واستخدام قوة الحوافز هو سبيل آخر للتعجيل بالإصلاحات الصحية. ويمكن، بل ويجب، القيام بهذا دون إجبار الفقراء على تسديد مقابل خدمات الرعاية الصحية في المكان الذي يتلقون فيه هذه الرعاية. وعلى سبيل المثال، حين تدفع الدولة للقطاع الخاص اعتمادا على النتائج (مثلا بناء على عدد أو حصة الأطفال المطعمين) يمكن لكل من المساءلة والنتائج أن تطور الوضع. وتوفر برامج قسائم الرعاية الصحية الإنجابية في كل من أوغندا وكينيا الآن إمكانية الحصول على خدمات متميزة من القطاع الخاص.