ومن هنا تأتي ضرورة تفعيل شيء من قبيل تفويض التأمين الصحي الفردي بمقتضى قانون حماية المريض والرعاية الميسرة لعام 2010 ("أوباما كير")، أو الاضطرار إلى تبني نظام الممول الواحد لتمويل الرعاية الصحية. وفي كل الأحوال، تحتاج أميركا إلى الحصول على قيمة تعادل ما تحصل عليه بلدان منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية الأخرى من إنفاقها الهائل على الرعاية الصحية.