ومؤخراً أدركت بلدان عديدة ـ بما في ذلك فرنسا واليابان والنرويج والمملكة المتحدة والولايات المتحدة ـ الحاجة إلى الانتقال إلى ما هو أبعد من تمويل مكافحة الايدز والسل والملاريا، وتمويل مشاريع تحسين أنظمة الصحة الأولية عموماً. ولكن يبدو أن هذه البلدان تنظر إلى قضية تمويل الأنظمة الصحية وكأنها تستلزم الاختيار بين أمرين: فإما توسيع نطاق السيطرة على الايدز والسل والملاريا، أو توسيع نطاق تمويل أنظمة الصحة الأولية. والحقيقة بطبيعة الحال هي أن كلاً من الأمرين مطلوب، وكلاً منهما في متناول اليد.