فلا توجد جهات إشرافية تراقب هذه المستشفيات لحماية حقوق المرضى، ولا توجد خدمات خاصة تتولى الدفاع بالنيابة عن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات ذهنية. هذا فضلاً عن الجمود الذي تتسم به عقلية العديد من المسئولين عن مستشفيات الأمراض النفسية والذهنية.