وقد تم الإبلاغ عن انتقال محلي للعدوى في سبعِ ولاياتٍ على الأقل، وقد أثار الوباء مجموعة متنوعة من الاستجابات من الحكومات الفيدرالية وحكومات الولايات والحكومات المحلية، بينما أثرت أيضًا على السياسة والتعليم والاقتصاد.