ففقدان السمع، بشكل عام، ليست مجرد مسالة صوت ; قد يواجة الأفراد صعوبة في فهم مايقال عبرالهاتف، أو عندما يتحدث عدة اشخاص في وقت واحد، في مكان كبير، أوعندما لأ يمكن رؤية وجه المتكلم .بعد ذلك، يمكن أن يؤدي تحدي التفاعلات الأجتماعية بشكل سلبي إلي تقليل احترام الذات والخجل والخوف .