"على سبيل المثال قائمة حصر الإعاقة السمعية للمسنيين، هو عبارة عن استبيان مكون من 25 بندا يطرح أسئلة اجتماعية وعاطفية معينة مثل: هل تسبب مشكلة في السمع في تجنب مجموعات من الناس؟"" (اجتماعي) و""هل تسبب مشكلة في السمع أنك تشعر بالإحباط عند التحدث إلى أفراد عائلتك؟"" (عاطفي)."