ارجع إلى الفقرة أدناه ثم أجب عن السؤال بعد ذلك بنفس اللغة مثل الفقرة:  المرور: يتم إجراء ثقب أسفل العمود الفقري عن طريق وضع الشخص، عادةً ما يكون مستلقياً على الجانب، وتطبيق تخدير محلي، وإدخال إبرة في الكيس الطويل (كيس حول النخاع الشوكي) لجمع السائل الدماغي الشوكي (CSF). عندما يتحقق هذا، يتم قياس "ضغط فتح" السائل الركابي الركابي باستخدام مقياس الضغط. الضغط عادة ما يتراوح بين 6 و 18 سم من الماء (cmH2O) ؛ في التهاب السحايا البكتيري يكون الضغط مرتفعا عادة. في التهاب السحايا الكريبتوكي، الضغط داخل الجمجمة مرتفع بشكل ملحوظ. قد يكون ظهور السائل الأولي مؤشراً على طبيعة العدوى: يشير السائل النخاعي الركابي الغائم إلى مستويات أعلى من البروتين وخلايا الدم البيضاء والحمراء و/أو البكتيريا ، وبالتالي قد يشير إلى التهاب السحايا البكتيري. يتم فحص عينة السائل النخاعي الركابي للحصول على وجود وأنواع خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء ومحتوى البروتين ومستوى الجلوكوز. قد يظهر تلوين غرام للعينة البكتيريا في التهاب السحايا البكتيري ، لكن غياب البكتيريا لا يستبعد التهاب السحايا البكتيري حيث يتم رؤيته فقط في 60 ٪ من الحالات ؛ ينخفض هذا الرقم بنسبة 20 ٪ إضافية إذا تم إعطاء المضادات الحيوية قبل أخذ العينة. كما أن تلوين جرام أقل موثوقية في عدوى معينة مثل الليستريوز. الزراعة الميكروبيولوجية للعينة أكثر حساسية (تحدد الكائن الحي في 70-85% من الحالات) ولكن يمكن أن تستغرق النتائج ما يصل إلى 48 ساعة لتصبح متاحة. نوع خلايا الدم البيضاء المتوفرة بشكل رئيسي (انظر الجدول) يشير إلى ما إذا كان التهاب السحايا هو بكتيري (عادةً ما يهيمن على النيوتروفيل) أو فيروسي (عادةً ما يهيمن على الخلايا الليمفاوية) ، على الرغم من أن هذا ليس مؤشراً موثوقاً به دائمًا في بداية المرض. أقل شيوعًا ، تهيمن الايوسينوفيلات ، مما يشير إلى أسباب طفيلية أو فطرية ، من بين أمور أخرى. تركيز الجلوكوز في CSF عادة ما يكون أعلى من 40٪ من ذلك في الدم. في التهاب السحايا البكتيري يكون عادة أقل؛ وبالتالي يتم تقسيم مستوى الجلوكوز في CSF على مستوى الجلوكوز في الدم (نسبة الجلوكوز في CSF إلى نسبة الجلوكوز في الدم). نسبة لا تتجاوز 0.4 تشير إلى التهاب السحايا البكتيري عند المواليد الجدد، مستويات الجلوكوز...  السؤال: أي مرض يمكن أن يسبب الهربس البسيط؟
التهاب السحايا الفيروسي