تلخيص ما يلي: يمكن أن يكون البقع أو النزيف طبيعيًا، ولكنه قد يكون أيضًا علامة تحذيرية لمضاعفات الحمل، مثل الإجهاض أو الحمل خارج الرحم. مشاعر إضافية من الألم، التعب، أو الدوخة تبرر تقييم إضافي من قبل طبيبك. النزيف الكثيف بين الدورة الشهرية، وحتى أثناء الدورة الشهرية، يمكن أن يكون مؤشراً على حدوث مضاعفات، والعديد منها يمكن التعامل معها بسهولة. التواصل مع طبيب النساء هو الخطوة الأولى في تحديد سبب النزيف الشديد واكتشاف خيارات العلاج الممكنة. سواء كنت تتناول العلاج الهرموني المستمر، أو العلاج الهرموني الدوري، أو لا تتناول العلاج الهرموني على الإطلاق، فإن نوبات النزيف غير المتوقعة ليست طبيعية. تواصل مع الطبيب إذا حدث نزيف غير متوقع. يزداد خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 10% تقريباً لدى النساء بعد انقطاع الطمث اللواتي يعانين من نزيف مهبلي. إذا لم تحصل على دورتك الشهرية لمدة 90 يوماً، فاتصل بطبيبك. توقف عن استخدام السدادات وتواصل مع طبيبك على الفور إذا أصبت بالحمى أو آلام العضلات أو الإسهال أو القيء أو الدوخة أو الإغماء أو طفح جلدي غير مفسر يشبه حروق الشمس أو التهاب الحلق أو لاحظت احمرار في عينيك. يمكن أن يكون سبب البقع حالات أو أمراض غير مرتبطة أو مرتبطة بقضايا صحة المرأة. في كلتا الحالتين، يمكن لطبيبك المساعدة في استبعاد حالات أو أمراض أخرى. استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات، ومخففات الدم، وحتى مضادات الاكتئاب قد ارتبطت بحلقات من البقع. أمراض الغدة الدرقية والسكري هي أيضًا مساهمات محتملة في حدوث البقع بين الدورات الشهرية. يمكن أن تتضمن الحالات الصحية للمرأة التي قد تسبب نوبات النزيف غير الطبيعية الأورام الليفية الرحمية، بوليبات الرحم، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، مرض بطانة الرحم، التهابات المثانة أو المهبل، والسرطان. اختبارات الـ (باب) غير الطبيعية والعدوى مثل السيلان والكلاميديا يمكن أن تسبب أيضاً حدوث بقع غير طبيعية. اطلب العناية الطبية في أقرب وقت ممكن إذا استمر لديك نزيف غير طبيعي أو حدوث بقع.  ملخص:
اتصلي بطبيبك على الفور إذا كنتي حامل وتنزفين. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من نزيف غير طبيعي مصحوب بأعراض أخرى. راقبوا حوادث النزيف الشديد اطلبي من طبيب النساء في أقرب وقت ممكن إذا كنتِ في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث وتنزفين. اطلب من طبيبك إذا توقفت عن حيضك. اتصل بطبيبك إذا كنت تستخدم السدادات وتصاب بأعراض. فكر في أمراض أخرى.