ديسولفيرام هو الأكثر شيوعًا باسم العلامة التجارية الأصلي ، Antabuse®. بعض الناس قد يخلطون بين طريقة عمل ديسولفيرام لمساعدة الناس على الإقلاع عن الشرب، مع طريقة عمل الأدوية الحديثة. آليات العوامل المتاحة مختلفة في كل حالة. تم استخدام ديسولفيرام بفعالية لأكثر من 60 عاما لمساعدة الناس على التوقف عن شرب الكحول. يعمل ديسولفيرام عن طريق إعاقة أحد الإنزيمات المشاركة في تفكك وإزالة المنتجات الثانوية للكحول من الجسم. إنّ تراكم هذه المنتجات الجانبية يحدث إذا شربت بعد تناول ديسولفيرام، مما يؤدي إلى شعور غير سارة جداً التي تم تشبيهها مع كحول سيئة. قد تشعرين بأعراض مثل الغثيان والقيء، الحمراء، التعرق، وتقلبات القلب. غالباً ما يتضمن تناول ديسولفيرام مساعدة صديق مقرب أو أحد أفراد الأسرة لمراقبة الجرعة اليومية للدواء حيث سيتم إزالة الدواء من الجسم وبالتالي لن يكون فعالاً خلال يومين إلى ثلاثة أيام من الجرعة الأخيرة. الالتزام بالعلاج مهم لضمان بقاء الدواء في نظامهم في جميع الأوقات. وجود شخص ما لمراقبة الامتثال يمنع الشخص من وقف الجرعات من تلقاء نفسه، ثم العودة إلى شرب الكحول. استخدام ديسولفيرام يتطلب الالتزام بالامتناع عن التدخين. كن على دراية بمشاكل السلامة مع ديسولفيرام. المشاكل الخطيرة المرتبطة بالديسلفيرام تتضمن رد فعل خطير يمكن أن يحدث إذا كنت تستهلك الكحول أثناء تناول هذا الدواء. المنتجات الموضعية التي تحتوي على الكحول يمكن أن تثير أيضا هذا التفاعل غير المرغوب فيه. يتم توسيع تحذير الكحول إلى أدوية أخرى تحتوي على الكحول مثل بعض شربات السعال ومشطات. لا ينبغي أن يستخدم ديسلفيرام في الأشخاص الذين يتناولون المترونيدازول، أو البارالدهيد. لا ينبغي استخدام ديسولفيرام لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الشديدة، والاضطرابات النفسية، والحساسية لبعض المكونات الموجودة في المبيدات الحشرية، وفي الأشخاص الذين يتعرضون للمواد الكيميائية القائمة على الكحول في عملهم. نالتريكسون متوفر في شكل جرعة عن طريق الفم ، والتي يتم إعطاؤها مرة واحدة في اليوم ، وشكل حقن إطلاق ممتد ، ويتم إعطاؤه مرة واحدة في الشهر. لا يوجد رد فعل جسدي أو مرض إذا شربت الكحول أثناء تلقي نالتريكسون. الأشخاص الذين يحققون أفضل النتائج مع النالتركسون هم أولئك الذين يحاولون تحقيق الامتناع عن التدخين ليس الجميع مستعدين، خصوصاً في البداية، للقيام بهذا الالتزام. لا بأس. النالتركسون يعمل عن طريق منع مستقبلات في دماغك التي تشارك في المكافأة، والمشاعر الإيجابية التي تحدث عندما تشرب. لأنّه يعمل في مركز المكافأة في الدماغ، يمكن أن يساعد النالتركسون أيضًا في تقليل الرغبة الشديدة. أظهرت الأبحاث التي أجريت على شكل الجرعة عن طريق الفم من النالتريكسون انخفاضاً إجمالياً في خطر الانتكاس خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج بنسبة 36%. بالإضافة إلى ذلك، حوالي 25% من الأشخاص الذين يتناولون شكل الحقن من النالتركسون عانوا من أيام أقل من الشرب المفرط. استخدم النالتركسون بأمان يعتمد نالتريكسون على كبدك لتحويل الدواء إلى أشكال أخرى، وللحفاظ على مستوى الدم من الدواء في نطاق آمن. إذا كان لديك أي مشاكل في الكبد، أو علامات مشاكل في الكبد (مثل تورم في الساقين، أو انتفاخ البطن، أو غثيان شديد) أثناء تناولك للنالتريكسون، اتصل بطبيبك على الفور. تجنب الأفيونات أثناء تناول نالتريكسون، لأن نالتريكسون يعمل عن طريق حظر المستقبلات نفسها التي ترتبط بها الأفيونات. يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة إذا تم استخدام نالتريكسون مع وجود مخدرات أو مشتقات مخدرات في نظامك. رد الفعل يمكن أن يكون شديداً إذا بقي أي من المواد الأفيونية في نظامك أثناء بدء العلاج بالنالتركسون. يتوقع طبيبك إجراء فحص للدم من أجل المضي قدما بأمان. تناول نالتريكسون بينما الأفيونات في نظامك يمكن أن يؤدي إلى فجأة، وأحيانًا شديدة، حالة انسحاب الأفيونات. الرعاية الطبية مبررة إذا حدث ذلك. تجنب الأفيونات تماماً أثناء علاجك بالنالتركسون. أكامبروسات، الذي يتم تسويقه حالياً تحت اسم العلامة التجارية كامبرال®، يعمل بطريقة مختلفة. مرة أخرى، لا يوجد رد فعل جسدي يحدث إذا شربت أثناء تناول أكامبروسات. يتم أخذ Acamprosate عن طريق الفم ، ويتم إعطائه 3 مرات كل يوم. الدواء يعمل في دماغك بالتأثير على المستقبلات التي تسبب الأعراض غير المريحة عندما تحاول التوقف عن الشرب. بعض الأعراض التي يمكن أن يساعد أكامبروسات على تقليصها تشمل الأرق والقلق والتوتر والقلق والشعور بشكل عام بعدم الرضا عن الحياة. أظهرت الدراسات أن عقار أكامبروسات قد يكون مفيدًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين كانوا يشربون لفترة طويلة. بالإضافة إلى أن الأشخاص الذين أحرزوا أفضل نتائج مع هذا الدواء هم أولئك الذين أرادوا الوصول إلى هدف الامتناع. ما يصل إلى 36 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون أكامبروسات تمكنوا من الحفاظ على الامتناع عن التدخين لمدة 6 أشهر على الأقل. تعرف على المزيد حول كيفية تناول acamprosate بأمان. تجنب استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل كلية حادة. يعتمد Acamprosate على وظيفة الكلى لإزالة الدواء من نظامك مع الاستخدام الروتيني. لا يجب عليك تناول عقار أكامبروسات إذا كنت تعاني من مرض كلى خطير. لا تأخذ دواء acamprosate إذا كان لديك بعض الحساسيات. يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية من كبريتات الصوديوم أو المنتجات التي تحتوي على كبريتات الصوديوم عدم تناول أكامبروسات. حساسية السلفيت أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بالربو. توجد الكبريتات في مجموعة متنوعة من الأطعمة بعض الأمثلة تشمل المنتجات الغذائية المعدة مثل الفواكه المجففة والفواكه أو الخضروات المعلبة وبعض المحار والأطعمة المصنوعة من البطاطا مثل البطاطا المهروسة الفورية. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية غذائية قد تتضمن الكبريتات. راقب مشاعر الاكتئاب أو أفكار الانتحار. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبت بمشاعر الاكتئاب أو الانتحار بمجرد البدء في تناول أكامبروسات. هذه المشاعر قد تم الإبلاغ عنها مع هذا الدواء، وتستدعي الرعاية الطبية إذا حدثت. أظهرت توبييرامات نتائج واعدة جداً في الدراسات السريرية؛ ومع ذلك لم يتم بعد الموافقة على الدواء لاستخدامه في علاج اضطرابات الكحول من قبل إدارة الأغذية والعقاقير. هذا يعني أن طبيبك يمكن أن يصف لك توبرامات كاستخدام خارج الملصق. يتم إعطاء الطوبيرامات بجرعات شفوية، مع تدرج الجرعة تدريجياً إلى الأعلى للوصول إلى النتائج المرجوة. هذا الدواء يعمل عن طريق التلاعب بالمواد الكيميائية المتعلقة بمركز المكافأة في الدماغ هذا يساعد على تقليل استخدام الكحول، وتقليل الرغبة المرتبطة بها. شملت الدراسات البحثية السريرية الأشخاص الذين كانوا لا يزالون يشربون الكحول في الوقت الذي بدأوا فيه تناول الدواء. استمر المشاركون في إظهار تحسن مع نهاية الدراسات التي استمرت 14 أسبوعاً. بشكل عام، زاد التوبيرامات من عدد الأيام التي تمكن بعض الناس من البقاء خالين من الكحول، وقلل من عدد الأيام التي يشربون فيها كثيرًا للآخرين. على الرغم من عدم توافر نتائج مقارنة، فإن نتائج الدراسة تشير إلى أن توبييرامات قد تكون أكثر فعالية من كل من النالتركسون أو أكامبروسات. خذ التوبيرامات بأمان إحدى المضاعفات الأكثر خطورة الناجمة عن استخدام التوبيرامات تتعلق بعينيك إذا تركت دون مراقبة، التغيرات في الرؤية يمكن أن تؤدي إلى ضرر دائم. أي تغيرات في الرؤية يجب أن تبلغ طبيبك على الفور. كن على علم بالتغيرات المعرفية التي قد تحدث. بعض الناس يبلغون عن مشاكل في الارتباك واليقظة عند تناول التوبيرامات. في كثير من الحالات، يمكن معالجة هذه الأعراض عن طريق تعديل الجرعة. انتبه إلى الشعور بالاكتئاب أو التفكير في الانتحار. هذه المشاعر يمكن أن تتطور أثناء تناول توبييرامات. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت لك هذه الأفكار أو المشاعر. من المهم جداً ألا تتوقف عن تناول التوبيرامات تماماً. يجب تخفيض كمية التوبيرامات في دمك تدريجياً لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة مثل النوبات. استشر طبيبك قبل التوقف عن تناول هذا الدواء؛ يمكنه مساعدتك على تقليل الجرعة تدريجياً لمنع الآثار غير المرغوب فيها.  ملخص:
فكر في تناول ديسولفيرام فكر في تناول نالتريكسون اسأل طبيبك عن تناول أكامبروسات. تعلّم كيف يمكن أن يساعد "توبيرامات".