لخص هذه المقالة في جملة واحدة إذا لم تتحسن الحالة خلال أسبوعين من العلاجات المنزلية، فستحتاج إما إلى خيار مضاد للفطريات بقوة وصفة طبية، أو قد يكون من المحتمل أن تكون حكة الفطريات بكتيرية بدلاً من الفطريات. طبيبك سيكون قادراً أيضاً على وصف المضادات الحيوية في هذه الحالة. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإزالة مسحة من المنطقة المصابة وإرسال المسحة إلى المختبر للحصول على زراعة. هذه الثقافة الجلدية ستساعد طبيبك على تحديد ما إذا كانت الحكة الفطرية حقاً أو ناجمة عن البكتيريا (غالباً ستافيلوكوكوس). إذا قرر طبيبك أن الحالة هي الفطرية، ولكن العلاجات بدون وصفة طبية لم تعمل لمدة أسبوعين (أو أكثر) ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بكريم مضاد للفطريات بقوة وصفة طبية. تشمل هذه الخيارات: أوكسيكونازول 1 ٪ (أوكسستات) إيكونازول 1 ٪ (سبيكتازول) سولكونازول 1 ٪ (إكسلدرم) سيكلوبيروكس 0. 77 ٪ (لوبروكس) نافتيفين 2 ٪ كريم لاحظ أنه لا يمكن استخدام إيكونازول وسولكونازول وسيكلوبيروكس والنافتيفين لدى الأطفال. الآثار الجانبية لهذه الأدوية تشمل الشعور بالحرق وتهيج الجلد والشعور بالدغدغة والاحمرار. إذا كانت حالة الحكة في المفاصل متكررة أو إذا كنت مصابًا باضطراب المناعة (مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية) ، فقد يقترح طبيبك أدوية أقوى مضادة للفطريات عن طريق الفم. قد تتضمن هذه الخيارات: جريزوفولفين 250 ملغ مرتين يوميًا حتى يتم الوصول إلى الشفاء تيربينافين 250 ملغ / يوم لمدة 2-4 أسابيع إيتراكونازول 200 ملغ / يوم لمدة أسبوع واحد فلوكونازول 150 - 300 ملغ / أسبوع لمدة 2-4 أسابيع كيتوكونازول 200 ملغ / يوم لمدة 4-8 أسابيع لاحظ أنه لا يمكن استخدام هذه الأدوية لدى الأطفال أو النساء الحوامل. الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية تشمل تلف الكبد والدوار والنوبات والغثيان والقيء. عندما يصفها الطبيب، يراقب الطبيب بشكل دوري وظائف الكبد للمريض. إذا أكدت الثقافة أن حالتك هي في الواقع نتيجة لعدوى الجلد البكتيرية، ثم طبيبك سوف يناقش الكريمات المضادة للبكتيريا لتطبيق على المنطقة. قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام صابون مضاد للبكتيريا لغسل الجلد قبل تطبيقها. الصابون المضاد للبكتيريا بدون وصفة طبية يشمل Lever 2000 أو الصابون الكلورهيكسيديني مثل Hibiclens. في الحالات الأكثر خطورة من حكة الجرثومة البكتيرية، سيصف لك طبيبك دورة مضادات حيوية عن طريق الفم. اعتماداً على الدواء، يمكن أن تكون الوصفة لأي مكان بين 5 و 14 يوم. بعض هذه المضادات الحيوية تشمل: سيفاليكسين (كيفليكس) ديكلوكساسيلين الدوكسي سيكلين مينوسيكلين (ديناسين أو مينوسين) إريترومايسين  ملخص:
اطلب من طبيبك إذا لم تتحسن الحالة خلال أسبوعين. مناقشة الوصفة الكريمات المضادة للفطريات. اسأل عن الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم ناقش خيارات المضادات الحيوية الموضعية. اسأل عن خيارات المضادات الحيوية عن طريق الفم.