المادة: أول اختبار الغدة الدرقية الذي يقوم به الأطباء عادة هو TSH. (تي اس اتش) هو اختصار لـ " هرمون تحفيز الغدة الدرقية" الذي يتم إنشاؤه بواسطة الغدة النخامية ويحفز الغدة الدرقية على إنتاج وإطلاق هرمونات (تي 4) و (تي 3). يمكن اعتبار TSH بمثابة "محرك" مجازي للغدة الدرقية ، حيث أنه يحدد كمية هرمون الغدة الدرقية التي يتم توليفها ثم إطلاقها من الغدة الدرقية إلى الجسم. القيمة الطبيعية لـ TSH هي بين 0.4 <unk> 4.0 mIU/L. إذا كان TSH الخاص بك في هذا النطاق، فهذا علامة جيدة؛ ومع ذلك، فإن القيمة الطبيعية لـ TSH لا تستبعد تماماً مشاكل الغدة الدرقية. قد تشير قيم TSH في نهاية عالية من الطبيعي إلى مشاكل الغدة الدرقية المحتملة التي تتطور. معظم مشاكل الغدة الدرقية تتطلب اختبارين أو أكثر للكشف عن تشخيصها، نظراً للتفاعل المعقد بين الهرمونات المختلفة التي تساهم في وظيفة الغدة الدرقية. قد يطلب طبيبك إجراء المزيد من الفحوصات، حتى لو كان مستوى TSH طبيعياً، إذا كان لا يزال يشتبه في أن لديك مشكلة في الغدة الدرقية. يحث TSH الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من T4 و T3 ، وهي الهرمونات التي يتم إطلاقها من الغدة الدرقية (بأمر من TSH) للعمل في جميع أنحاء الجسم. إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة، فإنها لا تطلق كمية كافية من T4 و T3، وبالتالي فإن الغدة النخامية ستطلق المزيد من TSH في محاولة للتعويض. وبالتالي ، قد يكون ارتفاع TSH علامة على قصور الغدة الدرقية (حالة تنتج فيها الغدة الدرقية كميات غير كافية من الهرمونات). ستحتاج إلى مزيد من الفحوصات، ومع ذلك، لمزيد من التحقيق وتأكيد هذا التشخيص. بالإضافة إلى قراءة TSH المرتفعة، يظهر نقص الغدة الدرقية أيضًا مع العديد من المؤشرات السريرية. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من العلامات أو الأعراض التالية، والتي قد تكون مريبة لضعف الغدة الدرقية: زيادة الحساسية للبرد التعب زيادة الوزن غير المبررة الجلد الجاف بشكل غير عادي الإمساك آلام العضلات والصلابة آلام المفاصل وتورم الاكتئاب و / أو غيرها من تغيرات المزاج بطء من معدل ضربات القلب الطبيعية ترقق الشعر تغيرات في الدورة الشهرية التفكير أو الكلام بطيء من ناحية أخرى، إذا كان لديك قراءة TSH منخفضة جدا، قد يكون استجابة الجسم لخلية الغدة النخامية الخاصة بك لإنتاج أقل TSH بسبب فائض من هرمون الغدة الدرقية في الجسم (T3 و T4). على هذا النحو ، قد يكون انخفاض TSH مؤشراً على فرط الغدة الدرقية (الإنتاج الزائد لهرمون الغدة الدرقية). مرة أخرى، سيتطلب المزيد من اختبارات الدم لتأكيد هذا التشخيص. قراءة TSH وحدها يمكن أن تشير إلى طبيبك في مسار معين، ولكن في حد ذاتها عادة لا تشخيص. فرط نشاط الغدة الدرقية لديه العديد من المؤشرات السريرية، بالإضافة إلى قراءة TSH منخفضة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من العلامات أو الأعراض التالية التي قد تكون مؤشراً على فرط نشاط الغدة الدرقية: سرعة ضربات القلب أسرع من المعتاد فقدان الوزن غير المبرر زيادة الشهية التعرق الرعشة، غالباً في يديك القلق، التهيج، و/ أو غيرها من تغيرات المزاج التعب حركات الأمعاء أكثر تواتراً تضخم الغدة الدرقية (التي يمكن الشعور بها في رقبتك، وتسمى " الغدد الدرقية") مشاكل في النوم العيون التي تنبعث أو تبرز أكثر مما هي عليه عادة (هذه العلامة موجودة في نوع معين من فرط نشاط الغدة الدرقية يسمى مرض جريف <unk> على وجه التحديد، فإن خلل العين يسمى " غريف أوفثالموباثي ") إذا تم تشخيص إصابتك باضطراب في الغدة الدرقية وتتلقى العلاج الجاري لذلك، فمن المرجح أن ينصح طبيبك يمكن للمراقبة المستمرة أيضاً أن تضمن أن مستوى TSH الخاص بك يكون ضمن النطاق المستهدف. العلاج من حالات قصور الغدة الدرقية و فرط الغدة الدرقية مختلف جداً النطاق المستهدف لعلاج الغدة الدرقية هو عادةً TSH بين 0. 4. <unk> 4. 0 mIU/ L، على الرغم من أن هذا قد يختلف اعتماداً على نوع اضطراب الغدة الدرقية لديك. من المحتمل أن تتلقى مراقبة أكثر تواترا في بداية العلاج، حتى تستقر في روتين حيث تصبح TSH متسقة تماما (في هذه المرحلة قد تكون مراقبة أقل تواترا مناسبة، عادة مرة واحدة كل 12 شهرا). ما هو خلاصة ما تدور عنه هذه المقالة؟
تحقق من أن تكون قراءة TSH في النطاق الطبيعي. تفسير المعاني المحتملة لقراءة TSH العالية. ابحث عن علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية تقييم المعنى المحتمل لقراءة TSH منخفضة للغاية. لاحظ علامات وأعراض فرط الغدة الدرقية استخدم قيمة TSH لمراقبة علاج الغدة الدرقية المستمر.