تلخيص ما يلي: يمكن أن يواجه نظام إنتاج البيليروبين مشاكل في إحدى النقاط الثلاثة: قبل، أثناء، وبعد إنتاج البيليروبين. كل من هذه المشاكل يمكن أن تنتج عن مجموعة من الحالات ذات الصلة: يمكن للبالغين تطوير ما يسمى "اليرقان غير المرتبط" عندما تحدث المشكلة قبل إنتاج البيليروبين. غالباً ما يحدث هذا بسبب إعادة امتصاص جلطة دموية كبيرة أو بسبب فقر الدم التحليلي. أثناء إنتاج البيليروبين ، يمكن للبالغين أن يصابوا باليرقان نتيجة لفيروسات مثل التهاب الكبد و إبشتاين بار ، واضطرابات المناعة الذاتية ، والإفراط في تناول الكحول أو بعض الأدوية بما في ذلك الأسيتامينوفين ، ومضادات الحمل عن طريق الفم ، والستيرويدات. إذا أصيب البالغ باليرقان بسبب مشاكل بعد إنتاج البيليروبين، قد تكون المشكلة في المرارة أو البنكرياس. إذا كنت مصابًا باليرقان، فستحتاج إلى فحص مستويات البيليروبين لديك. يمكن أن يكون اليرقان مؤشراً على مشكلة صحية خطيرة. عادةً ما يعمل طبيبك على إيجاد وعلاج سبب اليرقان وعلاج أي مضاعفات من اليرقان. اليرقان نفسه عادة لا يعالج. في بعض الأحيان قد يتم إعطاء دواء للمساعدة في الحكة، وهو أعراض شائعة من اليرقان. اليرقان غالباً ما يكون مصحوباً بأعراض أخرى، والتي قد تساعد طبيبك في تحديد السبب: قد يكون اليرقان القصير الأمد، الذي يسببه العدوى، مصحوباً بالبرد والحمى والألم في البطن، أو أعراض أخرى تشبه أعراض الإنفلونزا. يمكن أن يصاحب اليرقان الناجم عن الكوليستاز - انقطاع تدفق الصفراء - الحكة ، فقدان الوزن ، البول المظلم ، أو البراز المفتوح. عدد من الاضطرابات الطبية غير الشائعة يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع البيليروبين واليرقان. متلازمة جيلبرت هي اضطراب وراثي في الكبد المرضى لديهم كمية منخفضة من إنزيم الكبد اللازم لتفكيك البيليروبين. على الرغم من وجودها منذ الولادة، قد لا تظهر الأعراض، والتي تشمل اليرقان، والتعب، والضعف، واضطرابات في الجهاز الهضمي، حتى سن البلوغ. مرض كريجلير- نجار هو حالة نادرة جداً والتي تسببها أيضاً نقص الإنزيمات. هناك نوعان من هذا المرض، الأكثر شيوعاً، يُدعى متلازمة آرياس، ويمكن علاجها بحيث يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة طبيعية أو شبه طبيعية. الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المنجلي أو اضطرابات أخرى في الدم لديهم أيضاً خطر أعلى للإصابة باليرقان. الكحول يمكن أن يضر الكبد، مما يؤدي إلى زيادة مستويات البيليروبين، لذلك الحد من استهلاكك إلى المبلغ اليومي الموصى به (1-2 مشروبات في اليوم اعتمادا على عمرك). قد ينصح بعض الناس بالتخلص تماماً من تناول الكحول. الكحول يمكن أن يضر الكبد بثلاث طرق: عن طريق ترك الدهون الزائدة في خلايا الكبد. هذه الحالة معروفة باسم مرض الكبد الدهني. العديد من الناس الذين يعانون من هذه الحالة لا يعانون من أعراض، ولكن أولئك الذين يعانون قد يعانون من عدم الراحة والتعب. عن طريق تسبب ندبات و التهاب الكبد هذه الأعراض قد تشير إلى التهاب الكبد الكحولي. قد تشمل الأعراض الإضافية القيء وآلام البطن والحمى. في بعض الأحيان يمكن عكس التهاب الكبد الكحولي عن طريق الامتناع عن الكحول. يمكن أن يكون سبب ذلك أيضاً التهاب الكبد الفيروسي أو التهاب الكبد المناعي الذاتي. عن طريق تعطيل عمل الكبد تسمّى تليف الكبد بالتندب الشديد في الكبد وتعطّل قدرته على معالجة الطعام وإزالة المواد الضارة من الدم. أظهرت الدراسات أن السمنة يمكن أن تكون أكثر ضرراً للكبد من استهلاك الكحول. السمنة يمكن أن تؤدي إلى زيادة الدهون في الكبد، حتى في الأطفال. الأطعمة الغنية بالألياف مفيدة بشكل خاص للكبد، بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. بعض الأطعمة أكثر عرضة لتلف الكبد، بما في ذلك تلك الغنية بالدهون والسكر أو الملح. الأطعمة الأخرى التي قد تضر الكبد تشمل الأطعمة المقلية و المحار النيئ أو غير المطبوخة. الالتهاب الكبدي A و B و C كلها فيروسات تؤثر سلباً على الكبد. تجنب الإصابة بالمرض عن طريق اتخاذ الاحتياطات: يوصى بتطعيم التهاب الكبد B للجميع بدءًا من وقت قصير بعد الولادة. يوصى بتطعيم التهاب الكبد A لبعض الأشخاص المعرضين لخطر كبير أو أولئك الذين يسافرون إلى مناطق عالية الخطورة. إذا كنت تسافر إلى مناطق من العالم مع معدلات عالية من التهاب الكبد، الحصول على اللقاح قبل المغادرة. يمكن أيضاً الإصابة بالتهاب الكبد من خلال السلوكيات الخطرة مثل تعاطي المخدرات عن طريق الوريد والجنس غير المحمي. كن على دراية بأن بعض الأدوية، بما في ذلك أدوية الألم التي لا تُعطي وصفة طبية والأدوية الشائعة التي تُعطى على وصفة طبية مثل أدوية خفض الكوليسترول والمضادات الحيوية والستيرويدات المنشطة، يمكن أن تسبب التهاب الكبد السام. تحدث إلى طبيبك إذا كنت غير متأكد من أنك تتناول أدوية قد تضر بالكبد. بعض الأدوية البديلة التي يُعتقد أنها تحسن صحة الكبد ووظائفه قد ارتبطت في الواقع بتلف الكبد. استشر طبيبك قبل تناول الأدوية البديلة. بعض الأعشاب الشائعة التي يمكن أن تضر بالكبد تشمل الشاي الأخضر، الكافا، الكومفري، النخيل، الشابارال، والقشرة. الكبد مسؤول عن تحليل الأدوية، ومن الممكن أن تسبب الضرر أثناء هذه العملية. الأسيتامينوفين هو أكثر الأدوية شيوعاً التي يمكن أن تضر الكبد.  ملخص:
تقييم صحتك لتحديد الحالات التي يمكن أن ترفع مستويات البيليروبين لدى البالغين. اذهب إلى الطبيب تأكد من أن الشخص المصاب بمستويات عالية من البيليروبين ليس لديه حالة طبية نادرة. قلل من استهلاك الكحول. الحفاظ على وزن صحي ونظام غذائي. احمي نفسك من التهاب الكبد كن حذراً عند تناول الأدوية