المادة: عندما تستعد لزيارة طبيبك، من المهم أن يكون لديك قائمة بكل الأدوية التي تتناولها حالياً، بما في ذلك أسماء الأدوية، والجرعات، والسبب الذي يدفعك لتناول كل دواء. من المهم أيضًا أن يكون لديك قائمة بتاريخك الطبي السابق ، بما في ذلك أي عمليات جراحية أو إدخال في المستشفى في الماضي ، بالإضافة إلى أي مشاكل صحية مستمرة عانت منها. ستساعد هذه المعلومات طبيبك على فهم تاريخك الصحي بشكل أفضل، حتى يتمكن من تقييم خطر إصابتك بـ POTS والمضي قدماً في إجراء الفحوص التشخيصية. إن POTS هو شكل من أشكال "الاضطرابات الذاتية" (اضطراب في الجهاز العصبي) حيث يرتفع معدل ضربات القلب عند الوقوف (من بين أعراض أخرى). من أجل تشخيص POTS ، سيحتاج طبيبك إلى قياس معدل ضربات قلبك عندما تجلس في حالة راحة. بعد ذلك ستقف، وبعد دقيقة أو دقيقتين، سيقوم طبيبك بقياس معدل ضربات قلبك مرة أخرى. إذا زاد معدل ضربات قلبك بـ 30 ضربة في الدقيقة أو أكثر عندما تقف، فهذا يعني أن لديك POTS. بعد أن يقيس طبيبك معدل ضربات قلبك وتباينها عند الجلوس مقابل الوقوف، سوف يرغب أيضًا في قياس ضغط دمك. السبب في ذلك هو استبعاد حالة تسمى " ضغط الدم المنخفض الاورثوستاتيكي " (هذا عندما ينخفض ضغط الدم بشكل كبير عند الوقوف ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل ضربات القلب التعويضية). لأن طبيبك لا يريد تشخيصك بـ POTS إذا كنت تعاني بالفعل من انخفاض ضغط الدم الاورثوستاتيكي (أي إذا كان ضغط دمك في الواقع أكثر مشكلة من معدل ضربات قلبك) ، فسوف تحتاج إلى قياس ضغط دمك أثناء الجلوس، ثم مرة أخرى بعد الوقوف. إذا كان لديك POTS وليس ضغط الدم المنخفض الاورثوستاتيكي، فإن ضغط دمك لا ينبغي أن ينخفض بشكل كبير عندما تقف مقابل عندما تجلس. وبدلاً من ذلك، إذا كان معدل ضربات قلبك في الراحة أعلى من 120 ضربة في الدقيقة عندما تقف، فهذا أيضاً في حد ذاته تشخيص لـ POTS. الأطفال والمراهقون لديهم بطبيعتهم معدلات ضربات قلب أسرع من البالغين؛ لذلك، يجب أن يزيد معدل ضربات القلب لديهم بمقدار 40 ضربة في الدقيقة على الأقل (نبضات في الدقيقة) عندما يقومون بالانتقال من الجلوس إلى الوقوف، من أجل تشخيص إصابتهم بـ POTS. " يمكن لطبيبك تشخيص إصابتك بـ POTS ببساطة عن طريق قياس معدل ضربات قلبك في الجلوس والوقوف؛ أو قد يقوم بما يسمى "اختبار إمالة الطاولة". هذا فحص أطول وأكثر تفصيلاً في المجموع، يستغرق ما بين 30-40 دقيقة للقيام بالنسخة البسيطة، وحتى 90 دقيقة للقيام بالنسخة المعقدة. اختبار الجدول المتكوّل هو عندما تستلقي على طاولة تتغيّر مواقعها في فترات زمنية محددة. بينما يحدث هذا، أنت متصل بأجهزة مثل جهاز تخطيط القلب ومقياس ضغط الدم لمراقبة علاماتك الحيوية باستمرار، بما في ذلك معدل ضربات القلب والإيقاع وضغط الدم. يمكن لطبيبك تقييم سلسلة النتائج واستخدام هذا لتشخيص POTS أو غيرها من الحالات المتعلقة بالقلب. هناك العديد من الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص POTS. قد يقترح طبيبك اختبار الكاتيكولامين، اختبار الضغط البارد، اختبار EMG (الكهروميوغرافي) ، واختبارات العرق، من بين أمور أخرى. يعد POTS اضطرابًا غير متجانس ، مما يعني أنه يمكن أن يتجلى بطرق متنوعة ولديه أسباب جوهرية مختلفة. ونتيجة لذلك، فإن أفضل مجموعة من الاختبارات التشخيصية لتأكيد تفاصيل تشخيص POTS الخاص بك سوف تعتمد على تقييم الطبيب لحالتك الخاصة. ما يقرب من 25% من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بـ POTS لديهم ضعف في نوعية الحياة مماثل لشخص مصنف رسمياً على أنه معاق. وهذا يشمل عدم القدرة على العمل، فضلاً عن الصعوبة المحتملة في المهام اليومية مثل الاستحمام أو الأكل أو المشي أو الوقوف؛ ومع ذلك، في حين أن بعض الأشخاص المصابين بـ POTS يعانون من انخفاض نوعية الحياة، فإن آخرين قادرون على العيش بشكل طبيعي وقد لا تعرف أن لديهم حالة طبية ما لم يخبروك بذلك. التشخيص لPOTS متغير جداً من حالة إلى أخرى. بالنسبة لـ POTS حيث يلي بداية العدوى الفيروسية (تسمى " الحلقة ما بعد الفيروسية ") ، حوالي 50% من المرضى يتعافون في غضون سنتين إلى خمس سنوات. إذا تم تشخيصك بـ POTS ، يمكن لطبيبك أن يزودك بمعلومات خاصة بك من حيث التشخيص ، وكذلك العمل معك لتطوير خطة علاج شخصية. سيتوقف تشخيصك على النوع الفرعي من POTS الذي تعاني منه ، وتاريخك الصحي العام ، والسبب الكامن وراء اضطرابك ، وتجميع الأعراض (وكذلك شدة الأعراض) التي تعاني منها. تتضمن التدابير غير الدوائية لعلاج POTS القضاء على العوامل المفاقمة، ومعالجة الجفاف، وزيادة النشاط. بالنسبة للأدوية، لم تكن هناك دراسات طويلة الأجل حول فعالية الأدوية لعلاج POTS ويتم استخدام جميع الأدوية خارج الملصق.  ما هو التلخيص؟
احضر قائمة بالأدوية التي تتناولها حالياً إلى طبيبك. اطلب من طبيبك قياس معدل ضربات قلبك أثناء الجلوس والوقوف. قم بقياس ضغط دمك أيضاً تعرف أن معايير معدل ضربات القلب مختلفة للأطفال والمراهقين. تلقي "اختبار الجدول الانحناء. تحدثي مع طبيبك عن اختبارات أخرى. كن على علم بالتأثيرات التي يمكن أن يكون لها على نوعية حياتك.