تخيلوا عالماً يحدد فيه متوسط العمر المتوقع ويتساوى فيه للجميع عند الولادة، ومع ذلك يمكن للناس أن يشاركوا في "تبرع" متوسط العمر المتوقع، وهذا يعني أن شخص ما يمكن أن يطيل حياتك ثلاث سنوات على حساب الآخرين. تحدث عن السيناريو المحتمل في هذا العالم الذي يتضمن التبرع المتلاعب، القسري.
يمكن لأولئك الذين يملكون السلطة والمال أن يجذبوا الفئات المحرومة إلى "التبرع" بعمرهم المتوقع مقابل مستقبل أفضل. على افتراض أن الأمراض لا تزال غير منتهية، سيناريو آخر يتضمن التبرع القسري يمكن أن يكون أولئك الذين يسيطرون على الأدوية يجبرون المرضى على تقصير حياتهم من أجل الحصول على العلاج.