Gangren spodnjih okončin: vzroki, faze in metode zdravljenja - Diagnostika 2020 Ta nizkokalorična sladila - katera je bolje uporabiti pri izgubi teže? Gangrena je znana že od antičnih časov. Bolezen pogosto traja življenja boleče nekrozo tkiva okončin telesa. Bolezen se pogosto pojavi na ozadju ranjeni na bojišču zaradi pomanjkanja antiseptično rešitev. Razvoj gangrene, vključno z nižjimi ekstremiteti v drugih pogojih, je bil raziskan v sodobnem času. Gangrene velja hude kronične bolezni, zdravljenju, ki 80% primerov tkivom izvaja amputacije panj, 15% odrezali celotno telo, preostalih 5% so usodna. Ker je zelo pomembno, da prepoznamo, ki se začne gangrenous proces v zgodnji fazi, za to misel v članku slike bolezni. Gangrena in njegove vrste Gangrene kot kirurške bolezni postopen proces umiranja celic v telesu, izhajajoč iz lokalnih odsekov Zaključna posplošeno proliferacijo nekrozo delov telesa, organov in organskih sistemov. Patološko stanje se razvije kot posledica različnih bolezni, travmatizacije tkiv različnih genez. Običajno so gangrenne spremembe opazne na spodnjih okončinah, začenši s prsti. Gangrina je razvrščena po stopnjah razvoja in vrstah: Suha gangrena. Zanj je značilno najbolj ugodno pot, ko je proces nekrotičnega tkiva lokalni in se ne razprostira po telesu. Videz organa spominja na mumijo z gosto strukturo, brez vlage, z nagubano kožo. Mokra oblika bolezni. Procesi nekroze tkiv spremljajo hudo gnilobe, mehčanje prizadetega območja, izrazit edem in grdo vonj. Plin ali anaerobni. Vrsta gangrene je izolirana v ločeni skupini, kljub dejstvu, da je anaerobna gangrena vrsta bolezni mokrega tipa. Razvoj patologije je možen z aktiviranjem specifičnih mikroorganizmov - klostridije. Oblika bolezni je resna nevarnost za življenje. Če se bolnikovo življenje lahko reši, potem ima globoko trajno invalidnost. Bedsores in stagnacija. Nekrotične spremembe se pojavljajo predvsem v podkožnem maščobnem tkivu kože, ki se razvije iz neprekinjenega pritiska telesne teže z enega območja na drugega. Bedsores se pojavijo v bedriddenih bolnikih, če medicinsko osebje ali sorodniki nimajo ustrezne oskrbe. Če se bolnik ne obrne in postavi v drugačen položaj, se lahko ta oblika gangrene sčasoma pojavi. "Noma" ali zanemarjena stopnja. Pogosto so opazili pri otrocih in imunsko oslabelih posameznikih v prisotnosti okužbe z virusom HIV v ozadju hude bolezni. "Noma" je neke vrste vlažna gangrena, za katero je značilno nekrotiziranje tkiv obraza, ustnic, podkožne maščobe. Ta stopnja bolezni skoraj vedno konča z bolečo smrtjo bolnika. Če sumite na razvoj gangrene v začetnih fazah njene nastajanja, ne morete le shraniti okončine, temveč tudi življenje bolnika. V prisotnosti predpogojev in dejavnikov, ki spodbujajo bolezni, je pomembno skrbno spremljati zdravstveni status. Kljub redkosti bolezni v teh dneh obstaja veliko razlogov za razvoj gangrene spodnjih okončin in celotnega telesa. Običajno je pojav patoloških sprememb tkiv kompleksen izvor, zato se vsi dejavniki lahko združijo v celične vzročne skupine: Vpliv kemijskih in fizikalnih vzrokov. Obsežno poškodb vezivnega in hrustančni tkiva (zdrobimo poškodba, več prekinitev kite-mišična kompleks), učinki ozebline ali globokih opeklin, strelo ali močnim elektrošokom (pri pretoku izstopni sedež kožo na črno in zoglenelih strukture), izpostavljanju močni kemični reagenti (kisline, alkalije, druge korozivne snovi). Okužba. Vbodne rane, strelne rane, drobljenje kosti in vezivnega tkiva, trofične razjede in preležanine s krčnimi žilami lahko povzročijo okužbo. Oportunistični ali patogena mikroflora (na primer Escherichia, Streptococcus ali Staphylococcus aureus, enterokoki, Clostridium) lahko vstopijo v telo iz zunanjega okolja ter ustanoviti destruktivno aktivnost v lezijo. Običajno gniloba tkivo vodi do napredovanja bolezni in prehod k plinska gangrena. Vaskularne patologije. Žilne bolezni in motnje v njihovi strukturi vodi do sistematičnih krvnega obtoka težave, ki lahko povzročijo nekrotične lezije v spodnjih okončinah. S tvorbo spodnje okončine gangrene lahko povzroči druge hude bolezni: ateroskleroza, sladkorna bolezen nadomestiti pomanjkanje zdravljenje srčnega popuščanja, tromboze in embolije. lahko pride do gangrene med dolgotrajnimi krči določenih organov, krvne žile močno stiskanje (ščipanje dimeljske kile, o uvedbi tesen povoj ali zdravniško pas). Poškodba plovil. Vsaka poškodba krvnih žil, ki vodi do krvavitve običajne oskrbe s krvjo, lahko postane sprožilni mehanizem za razvoj nekrotičnih sprememb v mehkih tkivih. Zaradi posrednih razlogov lahko vključite ostro redukcijo ali zmanjšanje telesne teže, prisotnost hude anemije, endokrinih bolezni, beriberi, zmanjšane imunosti, kroničnih nalezljivih bolezni. Manifestacije bolezni so fazne narave, zato ima pacient čas za učenje prvih znakov patologije. Pravočasno odkrivanje nekrotične transformacije mehkih tkiv bo pacientu omogočilo ohranjanje normalne kvalitete življenja. Primarni simptomi suhih gangrena: zmanjšana mišičnoskeletna aktivnost; bledenje in prekomerna suha koža; izguba las v leziji; Ohranjanje bolečine zaradi nepopolne nekroze celic. Če zdravljenje suhe gangrene s takšnimi znaki ni izvedeno, je naslednja stopnja z značilno klinično sliko: izguba impulza in končna nekroza tkiv; popolna izguba gibljivosti panj; temnenje kože (od cijanotske do temno sive barve); nehotena amputacija okončin. Če so nalezljiva zdravila povezana s patološkim procesom, se bo resnost bolezni začela hitreje napredovati. Upoštevati je treba, da je tudi s takšnim razvojem klinične slike mogoče rešiti življenje posameznika. Omeniti velja, da v splošnem stanju bolnika ni posebnega poslabšanja. Druga stvar je, ko je gangrena spremenila v mokro. najmočnejša zastrupitev telesa (globoka zastrupitev s produkti razpadanja umirajočih tkiv); akutna bolečina lokalizacije začetnega patološkega procesa; prodiranje vaskularnega vzorca skozi kožo; videz veziklov z vsebino krvnih strdkov v notranjosti; lokalno ali obsežno otekanje okončin; ponavljajoče bruhanje, stalni občutek slabosti. Življenjska doba z mokro gangreno se znatno zmanjša. Sodobna medicina lahko bolniku pomaga doseči popolno okrevanje s suhim tipom gangrene. Nekatere strojne tehnike lahko celo popolnoma shranijo človeški ud. S pravočasnim dostopom do zdravnika lahko preprečite smrtno fazo razvoja gangrene. močna rana v leziji s sproščanjem gnojila, kri (včasih suha); bolečine in otekline. Stopnja manifestacije različnih simptomov na različnih stopnjah razvoja bolezni je izključno individualna. Pomemben vidik pri določanju stopnje gangrene je vizualne spremembe na koži, sprememba njene barve, nato strukturne in morfološke spremembe. Natančna diagnoza je dovolj, da na podlagi pritožb pacientov rezultate vizualnega pregleda in palpacije okončin. Laboratorijske metode preiskovanja se izvajajo le za pojasnitev splošnega stanja pacienta, za določitev občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike. Za oceno zdravstvenega stanja se izvajajo številne študije: biokemija krvi za stopnjo vnetja (nivo levkocitov, sečnina / kreatinin, reaktivne beljakovine in drugi kazalci); analiza urina (vsebnost beljakovin in glukoze, gostota); Raztrganost iz središča gangrenskih sprememb; Bethejev test (za tvorjenje dela tkiva v natrijevem kloridu 6% za določitev anaerobne gangrene - če pride do tkiva, potem lahko govorimo o plinskem gangrenu). Če obstajajo dvomi pri določanju stopnje gangrenne lezije okončine, se izvede rentgenski ali ultrazvok. Anaerobni postopek potrjuje prisotnost plinastih veziklov na sliki ali računalniškem monitorju. Vsi diagnostični ukrepi se hitro izvajajo za takojšnjo uporabo terapevtskega ali kirurškega zdravljenja. Taktika zdravljenja gangrene Metode zdravljenja so popolnoma odvisne od faze razvoja gangrene spodnjih okončin, kot tudi stopnje poškodb mehkega tkiva. Na začetnih stopnjah razvoja se posuši gangrena poskuša izvajati konzervativno zdravljenje. Ko se bolezen napreduje, se običajno uporablja radikalna metoda - kirurško delovanje. Zdravstveno zdravljenje vključuje imenovanje antibakterijskih zdravil, lokalnih zdravil, oblog z aktivnimi zdravili. Za učinkovitost številnih zdravil zdravniki priporočajo fizioterapevtsko pot, na primer limfno drenažno masažo, terapijo s pnevmoskopom, terapevtsko telesno aktivnost. Omeniti velja, da se v izjemnih primerih uporablja konzervativna metoda zdravljenja. Ponavadi se bolnik posvetuje z zdravnikom s progresivno obliko bolezni. Operativno zdravljenje je indicirano z razvijanjem gangrene, ki združuje različne zaplete. Kirurško delovanje ima dva glavna tehnična koraka: odstranitev mrtvih udov (amputacija pite na zdrava tkiva): ponovna vzpostavitev normalne dobave krvi v zdravih tkivih. Postopek obnovitve se izvaja po prometu ugotovi vzrok kršitve (trombozo, zoženje svetline, in drugo patologijo). Premikanje. pretok krvi obide lezijo s pomočjo arterije z uporabo mešalnega ventila (sicer umetno žil) ali zdravo venskega lumen. Postopek trombendarterektomije. Ekstrakcija aterosklerotične plake iz arterijskega lumena, ki je povzročila poškodbe tkiva. Protetika. Omejeno arterijo zamenja umetna posoda (ali shunt). Dilatacija balona na aronu (endovaskularizacija). Dilatacijski učinek na zožene arterije skozi kateter in balon. Namestitev stentov v arteriji. Stent izključuje kakršno koli zoženje v arterijskem sijaju. Omeniti velja, da ni drugih metod za zdravljenje gangrene. Poziv zdravnikom, receptom za ljudsko medicino k drugim vprašljivim metodam zdravljenja lahko povzroči resne zaplete, invalidnost ali smrt pacienta. Od se je najbolj nevarno nevarnih zapletov mogoče identificirati obsežno sepso, zastrupitev, tako zaradi produktov razpada mehkih tkiv, in kot posledica okužbe lezij. Pogost komplikacija gangrene je ledvična odpoved. Zmanjšanje ledvične funkcije je indicirano s povečanjem ravni kreatinina in sečnine v bolnikovi krvi. Glavni zaplet suhega gangrena je njegov napredovanje, razvoj in preoblikovanje v vlažno, nato pa v anaerobno obliko. Preventivni ukrepi vključujejo izključitev dejavnikov, ki povzročajo razvoj gangrene. Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni, izogibanje zmrzali, poškodb, opeklin, spoštovanje zdravega načina življenja in zaščitni režim. Napovedi s suhim gangrenom so običajno ugodne. Ko se razvije patološki proces, trpi ne le ud, ampak tudi vsi organi in sistemi. Nemogoče je napovedati, kateri organ bo začel nekrotične spremembe, zato ne prinašajte v vlažno ali plinsko gangreno. Za napredne stadije bolezni so napovedi neugodne. Skoraj 60% je invalidov, skoraj 20% pa po nekaj časa pride do smrti pacienta. Gangrene spodnjih okončin - zdravljenje gangrene s folkimi sredstvi. Gangren spodnjih okončin - vzroki, zdravljenje, preprečevanje Iz pogovora s kirurgom VN Kapralov Vzroki gangrene: stresa, kožne travme, kroničnih bolezni (diabetes mellitus), v tesnih čevljih, še posebej po hipotermiji stopal, alkoholu in kajenju. Prvi simptomi gangrene: bolečine v prstih, podplatih sežiganje, rdečina, oteklina, stopala začnejo zeblo tudi v toplem prostoru, med hojo pa je bolečina pri teletih, blackens veliko Alezio Če ste v hladnih in zamrznjenih nogah, morate sprejeti nujne ukrepe in obnoviti krvni obtok. Pomoč toplo (vendar ne vroče!) Kopeli z infuzijo koprive, gorčice, terpentina - ogreje noge in jih masirajte. 1. Potek aspirina (domače) do 1/2 tablete 2-krat na dan v mesecu 2. Prostorni čevlji 3. Dnevno pranje stopal v hladni vodi, po kateri masaža rdeče z brisačo 4. Premakni več in jesti manj. 5. Ne uporabite živalskih maščob, bogatih s holesterolom, ki se odlagajo v krvne žile in ovirajo krvni obtok. 6. Dajte ostro in slano hrano, alkohol in kajenje 7. Ne skrajšajte nohtov, ne sedite na nogi, preživite plovila 8. Pogosto hodite bosi (HLS 2010, št. 10, str. 14-15) Zdravljenje gangrene nog s pijavkami V 50-ih letih se je moška noga zbolela, nabrekla, postala modra, nastala razjede, gangrena se je začela na vseh simptomih. Ko je na ribolovnem potovanju vstopil v vodo koleno, in ko je prišel ven, je videl, da je bolni ščit popolnoma pokrit s pijanci. Dolgo so bili raztrgani s kože. Toda čudež se je zgodil - otekanje je spalo, postopoma se je noga popolnoma ozdravila. (recepti HLS 2012, št. 18, stran 41) Zdravljenje gangrene z aloe Moški na delu je prebodel prst. Čez nekaj časa je prst nabreknil, prišlo je do bolečin. Naslednji dan je zdravnik diagnosticiral "erysipelas". Dali so ga v bolnišnico, zdravili z antibiotiki, vendar je prst zatesnjen in grenčan. Gnoj se je kirurško odstranil, kmalu pa je s prsta ostal črni, ne-upognjeni panj z neprijetnim vonjem. Poleg tega se je celotna roka zbolela, gangrena se je začela in zdravniki niso mogli ustaviti postopka. Potem se je ženska tega pacienta odločila za zdravljenje gangrene po metodi Bolotov. V ta namen se gnete kaše aloe krila (1 delno) in slano (9chastey), zlijemo v vneto palec vodikovega peroksida in povoj sol celuloze iz aloe. Vezava se je spremenila vsakih 2 dni. To se je ponovilo 10 krat. Začelo se je okrevanje! Prst ustavil festers, šla črna, Trud vonj izginil po 1,5 mesecih prsta prekrita z roza kožo, je bolečina izginila. Odtočki z alojem so se še naprej uporabljali, postopoma se je pojavil novi žebelj. (HLS 2011, št. 24, stran 30) Gangren spodnjih okončin - zdravljenje z zlati brki Ko je človek začel črniti nogo, je pomagal zlati brki. Listi in brki z zlati brki se prenesejo v mlin za meso, zdrobljeno maso, razredčeno z alkoholom 1: 1. Dan in noč je dal obloge v tinkturi, tako da je bila tkanina trajno vlažna, ni pa mogoče prekriti s polietilenom. (recepti HLS 2011, št. 6, stran 38,) Zdravljenje s comfrey Comfrey je čudovito ljudsko sredstvo za zdravljenje gangrene. Aktivno spodbuja nastanek novih celic poškodovanih tkiv, pospešuje njihovo celjenje. Z zunanjo aplikacijo, mazilo iz comfreyja ima najbolj kurativne lastnosti. Mast je lahko narejena iz enega komfreyja, vendar je bolje to storiti v kombinaciji s cvetjem kostanja in cvetjem belega akacije. To je eden izmed številnih receptih diabetične mazila gangrene: Zmešamo 5 delov gabez koren in 1 dela cvetje kostanja in akacija cvetje navlažimo z vodko in pustimo stati 30 minut na toplem. Dodajte 3-4 dele notranjosti svinjske maščobe in pustite v peči 2-3 ur, ne da bi dopuščali vrenje. To ljudsko sredstvo lahko tudi pozdravi krčne žile, modrice, špure, bolečine v sklepih. Mazilo za zdravljenje, ki se uporabljajo na poškodovanem območju in zajema liste repinca (pozimi - krpo ali zelja listov) in zaviti (HLS 2011, No10, str 28). Toda preprostejše ljudsko sredstvo za gangrino, ki je bralec našel v starem ljudskem zdravilu: 2 tbsp. l. zdrobljeni gabez koren pour 1 skodelico tople vode, kuhamo 10 minut in da obloga napetih brozge (2006, No17, str. 30) Zdravljenje mazilo iz gangrene Človek je dolgo časa imel sladkorno bolezen. Kljub dejstvu, da je bolnik opazoval raven sladkorja in sladkor po jedi je bil 6-7 enot, se je začelo zapletov, in sicer gangrene spodnjih okončin. Operirali, mu stent, prekrvavitev v nogah zravnal, ampak razjeda na nogi ne pozdravi, se je začela osteomielitis prst. Zdravnik kirurg je vztrajal pri amputaciji prsta, toda bolnik se ni strinjal. Pripravljeno mazilo za gangreno recept za HLS (No19 2004), jeklena povoj z mazilom 2-krat na dan, opazovanje sterilnosti. Potem so se prelivi začeli spreminjati enkrat na dan. Spomladi, ko so se pojavili prvi listi hrasta, so začeli dodajati liste k temu ljudskemu pripomočku za gangreno. Okrevanje je bilo počasno, je trajalo približno 4-5 mesecev. Zdravnik ni verjel njegovim očem, je dejal, da ni videl nobenega primera okrevanja pri osteomelitisu. Tukaj je recept za zdravilno mazilo. Vse sestavine so sprejeti v enakih delih - 50 g: kolofonije, voski, medu, nesoljeno stopljeno maščobo, perilo milo, sončnično olje - vse zdrobijo in jo do vrenja, skrbno zmešamo. Ko se masa nekoliko ohladi, dodamo, da je naribanim na fin Rende čebulo, česen in aloe - tudi 50 g mazila shranjena v hladilniku, ampak preden jo uporabljajo za rano, je treba ogrevati del vodni kopeli. (HLS 2010, št. 23, stran 23). Drug primer, kako ta maz deluje. Starejša ženska - diabetik z gangreno nog na zadnji stopnji je bila odpuščena domov umreti, ker je imela kontraindikacije za delovanje amputacije. Utrjena gangrina je pomagala vaški babici - poročala je o zgoraj opisanem mazilu. Vsako jutro so začeli uporabljati to mazilo na bolečo nogo. Bolečina se ni zmanjšala 30 dni. 31. dan se je začela krvavitev. Črna kri je izhajala, vendar se je bolečina ustavila. Krvavitev je odprla večkrat. Postopoma se je rana vlekla. Sčasoma se je povečal tudi mladi noht. Ni bilo sledi črne gnilobe, ki je bila na mestu noge. (HLS 2004, št. 19, stran 26). Mast iz gangrene iz olja, voska in rumenjaka V skledo za emajl, prelijemo 1 skodelico rastlinskega olja, dodamo vosek velikost škatle. Na šibki ogenj spustite vosek. Vzemite polovico rumenjaka iz trdo kuhanega jajca, ga mletite in ga vmešajte na majhne koščke v vreli mešanici. Mešanica takoj začne peno in zmanjka vode iz rezervoarja - jo morate hitro odstraniti iz ognja. Ko se zmešate, vrzite naslednji del rumenjaka. Nato zmešajte nastalo mešanico skozi najlonsko tkivo. Mast je pripravljena. Pred uporabo ogrevajte pes z želeno konsistenco na vodni kopeli. Ta mazilo obravnava trofične ulkuse in gangreno - nanesti prtičke z mazilom na rano in jih spremenite vsake 2 uri. Od ran je bogat, da gredo gnoj (recepti HLS 2004, št. 23, stran 10) Kako zdraviti gangreno z kopriko in repom Med varjenjem se je človek s kroglico vroče kovine približal koži tik nad gležnjem. Mesto opeklin je postalo rdeče, veliko bolečine, kmalu se je poškodovana površina pekla, odločili so, da je vse to konec. Ampak ne, noga iz gležnjevega sklepa v dimlje je bila vnetljiva, otekla, postala vijolična. Toda človek se nikomur ni pritoževal, preprosto je ležal v postelji in vsakomur odgovoril "bolan". Ko je temperatura narasla na 40 stopinj, in bolečina je postala neznosna, je prosil, da pokliče zdravnika. Ko sta zdravnik in družina videla nogo, je bila v strašnem stanju - otekla, začela se obarvati. Odpeljali so ga v bolnišnico. in tam, potem ko je videl ljudi z amputiranimi udi, se je pacient odločil za beg. Doma je vzel datoteko iz kabineta "HELL", izbral recepte in začel zdraviti gangrino z ljudskimi pravili. Zjutraj je na vrt zasipel bosi, iztrgnil kopice in mu močno zavihal celo nogo. Potem je pobral listje burdock, jih sesekljal, da bi naredil sok, s temi listi podložil obolelega nogo in obrabil trakove starega lista. To sem storil 4-5 krat na dan. Prav tako je sprejela mešanico Ševčenka 4-krat na dan. Postopoma se je rdečica umirila, tumor spal, gangrena noge je minila (HLL 2010, št. 12 stran 4). Če se je gangrena začela, odtrgajte liste repa, sperite, izrežite meso mlinček in prelijte poškodovano območje, ga popravite s filmom in tkanino. Prevleke spremeniti zjutraj in zvečer. (HLS 2005, št. 10 stran 26). Človek je bil hospitaliziran z gangreno, operacija pa je bila predvidena za ponedeljek. Njegova žena je v petek prišla k njemu z vrečko suhih listov burdock in začela zdraviti nogo. Nižja repinca listov v kotličku vrelo 2-3 kosov, enkrat razširila na list stekla na vodo in dani na poškodovano nogo na nekaj listov na vrhu drug drugega, potem zaviti folijo, krpe, topel šal. Zjutraj in zvečer je spremenila zavoje. Ko so zdravniki prišli v ponedeljek, so videli rožnate otoke. Operacija ni bila potrebna (HLS 2002, št. 22, stran 5). Gangrene noge po kapi Ženska je imela kap, leva stran je bila paralizirana. Kmalu se je paralizirana noga začela vrteti. Celotna noga je nabrekla in rdečica, peta pa je postala modra, stanje se je močno poslabšalo. Sorodniki so se že pripravljali na najhujše, vendar so jih pozvali recept za gangreno. Treba je sprejeti x / bombažno krpo navlažite z vodko, zaviti v nogo, na vrhu tkanine gosto širijo s Vishnevsky mazilom, pokrijemo s pergament papir in ga pritrdite z vrečastimi trakovi. Trije večeri so se zvečer pazili na celotno nogo, zjutraj pa je bila odstranjena stiskalnica, koža pa je bila obrisana z vodko. Četrti dan je tumor spal. (HLS iz leta 2009, št. 6, stran 31) Kako zdraviti gangrino z žabico Ženska je imela sladkorno bolezen, začela črniti nogo, zdravniki pa so ponudili amputacijo. Toda prijatelji so predlagali ljudsko sredstvo za gangreno. Na bolni nogi, morate stati na zalogi in žabico pogoltniti v živinorejo. Žaba, plazila po koži, absorbirala toksine in hitro umrla. Po tem je bila zasajena še ena žaba, itd. Ženska je tri dni zamenjala žabe, koža je dobila normalno barvo, gangrena noge je minila. (2008, št. 19, str. 31-32) Olje na morju v ljudskem pravu Človek, ki je nože noži na noge, nenamerno odrezal del kože, je krv teče. Ni pozoren na to, ničesar ni delal, da ne bi obarval posteljo s krvjo, dal nogavico in odšel v posteljo. Zjutraj je vzel prst in ugotovil, da je poškodovan prst postal čren, začel je gangren. Ni mogel iti v bolnišnico, ker je bil neveljaven v skupini 1, se je odločil za zdravljenje gangrene z ljudskimi pravili. Od ustreznih ljudskih pravnih sredstev je imel samo olje iz morskega drevesa. Tukaj je s tem oljem pomahnil nogo nocoj, jo prelil s polietilenom in dal nogavico. Po 20 minutah se je začela huda bolečina v nogi, od prsta do kolena. Pacient je popil pentalgin, po 10 minutah bolečine ni več. Za raztrganje morskega bučnega olja je nadaljeval 5 dni - na peti dan je izginila črna prsta (2008, št. 10, stran 25) Zdravljenje gangrene z glino Tradicionalni zdravnik iz Čuvaške gangrene obdeluje z glino. Glina je bolje vzgajati v kobila ali kravjem urinu, lahko uporabite svoj urin, na tankih konjih, razredčite gline z vodo: 3 kg glina - 3 litre tekočine. Mešajte gline do debeline kisle smetane, pustite noč. Zjutraj podmazujemo obolele površine koi, pri čemer uporabimo gline raztopino neposredno na rane. Nato za 2 uri pokrijte s filmom. Po 2 urah je treba očiščeno gline previdno izperiti z vodo. Če je rana globoka, gline držite 3-4 ure. tak postopek opravi vsak dan. Po 10 dneh bo rezultat viden. Ta ljudski pripomoček pomaga zdraviti isto artrozo spodnjih okončin, tromboflebitisa. (HLS 2007, stran 28, št. 13). Tukaj je primer, ker je ženska lahko rešila roke z glino. V zimskem času njihove močne ozebline, so se obrnili črno začel kuhala, v bolnišnico, se je bala, da gredo, t. Da. Odločil, da njene roke so amputirali, sem začel iskati načine za zdravljenje gangrene folk pravna sredstva. Sosed je rekla, da je lahko njenega 80-letnega mamo iz gangrene pozdravila z glino. Glina je treba razredčiti z vodo do doslednosti, da bi se uporabljajo za prizadetem območju 2-3 cm debele. Uporaba gline na kožo je treba počrnelemu s 1. plasti Gaza na vrh obkladek papirju, potem priložite vse volnene šal. Priporočljivo je, da gredo spat in se pokrijte s toplo odejo. Obdržite obkladek 2-3 ure. S hudo bolečino držite toliko, kolikor lahko prenašate. Po kratkem počitku ponovno uporabite kompresijo. (2005, št. 8, stran 26). Gangrena zdravljenje pri domačem jogurtu Moški, približno 20 let, je bolelo z diabetesom. Bolezen je zapletla - noge so se začele vrteti, palec na desni nogi se je obrnil na črno, celoten podplat pa je postal temno modra, ogrožena z gangreno in amputacijo. Začel je iskati ljudska zdravila, mu predlagal recept z jogurtom. Človek je vzel rustikalno mleko, ga pihal, potopil gazo v jogurt v 4 plasti in zaviti nogo in območje vzpona. Na vrhu je položil polietilensko vrečo, vse skupaj pa je popravil. To stiskanje je ostalo čez noč. Zjutraj sem umil nogo brez mila. Zvečer sem ponovil postopek. Izvedeno zdravljenje za mesec dni. Pomagal mu je - normalna je noga, koža postala mehka. (recepti HLS 2007, št. 9, stran 31, 2008, št. 14, stran 9) Človek poškodoval nogo in ni opazil, dokler ji je ni motilo, da k zdravniku, so priznane gangrene in amputacije predpisan postopek, ampak človek zavrnil operacijo in odšel domov. Doma nisem spal nekaj noči - v nogi mi ni dal bolečine. Nekako pogled je padel na kislo mleko, se je odločil, da kislo mleko nanese na nogo, tako da ne bi tako gorelo. Vzel je obkladek in spal za dva dni. Ko sem se zbudil in odvit povoj, je videl, da so njegove noge precej izboljšala, edem spal. Začel je še naprej zdraviti svojo nogo s komprimiranji, noge pa gangrene. (HLS 2004, št. 2, stran 10) Iglavcev pijač - sredstvo za gangreno Očiščene igle za izlitje nog iz gangrene. 5 žlici. l. sesekljane borove iglice, prelijte 0,5 litra vode, kuhajte v skodelici za emajle 10 minut, nato pokrijte ponev in vztrajate pri noči. Pijte v toplem stanju namesto vode čez dan. Ta recept je bil odobren bolniku iz Simferopola. Moški je dodal še nekaj govejih glogov in peščico luknjičaste čebule celo do igel. (HLS 2004, št. 16, stran 23) Infuzija te rastline pomaga pri gangreni, s fantomsko bolečino. 2 tbsp. l. suha zelišča prelijemo 200 ml vrele vode, vztrajamo 30 minut. Vzemite 1/3 stekla 3-krat na dan. (Iz pogovorov z zeliščarico Klara Doronina HLS 2004, št. 18, stran 23) Bel Lily Oil Napolnite stekleno kozarček s cvetjem belega lisa, ga lahko stresemo s stebli, prelijemo s sončničnim neprečiščenim oljem in pustimo v temnem hladnem prostoru 2 tedna. Potem napolnite. Na prizadetem območju, na vrhu pergamenta, namažite krpo, namočeno v tem olju. Vsake 3 ure spremenite povoj in zdravite prizadeto območje z raztopino kalijevega permanganata. S pomočjo tega ljudskega zdravila je pacientu uspelo ozdraviti prst, ki je na nogah odtaljeval iz gangrene. (HLS 2003, št. 8, stran 19). Zdravljenje gangrene spodnjih okončin Ženska trpi zaradi tromboflebitisa spodnjih okončin. Na koži so bili številni razjedi, noge nabreknjene na kolena, koža je bila vijolično modra, razjede izločene limfe. Zdravila niso v pomoč, pacient za en mesec ni mogel priti iz postelje, se je pripravljal na amputacijo njenih nog. Ko je prišel prijatelj obiskal in ozdravil noge. Rob je podrla rožnati krompir skupaj z lupino, prekrivala njene noge, polipropilen in zavarovana s tkivnimi povoji. Zjutraj so se noge lahkotne, zategnejo rane, ženska je uspela priti iz postelje. Zvečer se je postopek ponovil in tako smo naredili vsak večer, po enem tednu so naše noge normalno izgledale. (HLS 2003, št. 17, stran 11). Izterjava korenčkovega soka Človek je zmrznil noge, gangrena se je začela, operacija je bila predpisana, toda medicinska sestra je pacientu opozorila, naj opusti operacijo in obljubi, da bo pozdravil gangreno. Vsak dan mu je dal sveže stisnjen sok korenja. Tri mesece kasneje je gangrena odstopila. Drugi ljudje so že amputirali nogo, je kmalu opazil, da so začeli vrteti modre blazinice na dlaneh, je začel piti korenčkov sok, črni Gone (HLS 2001, številka 19, str. 6). Tinktura letačkih agarikov Ženska je bila hospitalizirana s slabo nogo, nogo je bila črna in modra. Diagnozo "gangrene spodnjih okončin" in predpisal operacijo. Nekdo iz sosedov v oddelku ji je svetoval, naj trsi od agaric. Njen mož mu je prinesel vodko in letenje agarike, vse to je povezala in brez čakanja na njo je začela zdravljenje. S to maso je podrla nogo, jo utrpela, počivala in utrla. Za noč, vlažna masa vodke - gobova masa obkladyvala nogo. Nekaj dni kasneje je moja noga zasvetila, postala razumna, zdravniki so se odločili, da operacijo odložijo 10 dni. V teh 10 dneh gangrene so noge popolnoma izginile. (HLS 2001, št. 23, stran 23). Gangrene noge: fotografije, znaki in vzroki. Gangrene noge so zelo resni zaplet številnih vaskularnih bolezni ali zunanjih dejavnikov. Gangrina je nekrotični proces v tkivih, katerega smrt spremljajo razpadni procesi, lahko bolezen v celoti ali delno uniči organ. Zakaj gangrene najpogosteje prizadene noge? Spodnjih okončin nekaj glavnih arterij, tako da prisotnost bolezni, za katere je značilno lokalno poslabšanje pretoka krvi, zmanjšane trofizmu tkiv, dobijo več kisika v zadostnih količinah. Zaradi slabe prehrane tkiv (stradanje kisika in slaba prekrvavitev) in razvoj gangrene. Plinska gangrena napreduje od podhladitve ali obratno, po izpostavitvi previsoke temperature, s pomanjkanjem vitamina, šok, izguba krvi v velikem volumnu ali vdor bakterij v odprte rane. Toksini hitro razširil po telesu s krvjo ali limfe, živčnih snopov ali mezhfastsionnym načine. Pacient počasen stanje, ki pogosto daje način za napade vzbujanja, na noge se zdi umazano bronaste lise, barve kože, spremembe na rjavo. Noga močno napihnjena, da je "simptom britvico" (če se prsti na roki narediti premike, kot če bi sestrelili dlake iz prizadetih krajev - Slišal svež zvok) iz rane, ki je bila prvotno prodrli okužbe, so plinski mehurčki dodeljena, bolnik ne pusti vtis, da se noga prekriva preveč tesen povoj. Postopno oblikovana trofična razjeda s sivkasto oblogo, povzroča grenak vonj. Plinski gangrena je pogosto zapletena zaradi sepse ali flegmona. Redko se razvija v notranjih organih, v večini primerov vpliva na spodnje okončine. Vzroki suhega gangrene lahko zunanji dejavniki (hude odrgnine servo učinek, visoke temperature, prenizka temperatura, koncentrirane kisline ali radioaktivne snovi) in notranje bolezni, v katere je motena trofizmu tkiva (ateroskleroza, diabetična stopala, diabetes, endarteritis). Toda ti razlogi lahko povzročijo vlažno gangreno: veliko je odvisno od telesne mase pacienta in vsebnosti tekočine v tkivih. Suha gangrena se premika iz perifernih območij, ki so bližje centru. Med zdravega tkiva in pustimo stati jasno mrtvo vizualno opazno meje, zato te vrste nekroze ne sega čez telo in toksinov v telesu skoraj prišel. Najbolj značilen simptom je mumifikacija tkiv, poleg tega pa prizadeta okončina spremeni barvo v črno ali zelo temno. Razvija se pogosteje pri ljudeh z majhno maščobno plastjo. Mokra gangrena se razvije pri ljudeh, ki so nagnjeni k oteklini ali v maščobnih ljudeh. Vzroki so enaki kot pri suhih gangrinah, vendar embolija in tromboza pogosto povzročata vlažno gangreno. Jasne meje med zdravimi in mrtvimi tkivi niso opazne, zato se toksini dovolj hitro širijo z limfo ali krvjo. Začetna stopnja vlažne gangrene je videti kot opekline. Kasneje, koža začne mehurček, počil, svetlo in postane hladno na dotik, hitro spremeni barvo v zeleno, rjavkasto ali rdečkasto in prekrita z gnoj rane, noge hitro nabrekne in izžareva neprijeten vonj. Ta oblika nekroze se močno razvija. Tkivo z nekrozo prizadeta, drugačno od normalnega: so povečanje prostornine in spremeni barvo do svetlo za vsako obliko nekroze zaradi močnega dotoka arterijske krvi, hladni na otip. Pri bolniku mravljinčenje v nogah, kasneje pa je zelo močno bolečino, čez nekaj časa pa mine, bolnik bolj aktivno obnaša, vendar to ne pomeni, da je bolezen umikajo - na žalost, bolečina prenehala, če ubijanje živčnih vlaken. Kako zdravite gangreno? Pomembno vlogo igra z uporabo anestezije in antiseptik na rano, ki se niso pridružile okužbe, vendar je še vedno gangrena zdravljenje vključuje kirurški poseg. V zgodnjih fazah popolno amputacijo noge z gangreno ni vedno potrebno - lahko storite brez njega, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, saj so bili sumi. Če je bolnik sam ujet v času - kirurg boste odstranili vzrok (če je to v okluziji embolija plovila), se ponovno vzpostavi pretok krvi, in nekateri materiali imajo priložnost, da si opomore, ampak za odstranitev mrtvih še vedno imajo. Tukaj najdete informacije o zdravljenju gangrene. Najbolj grozno, vendar zanimivo vprašanje za mnoge: koliko živi z gangrenskimi nogami brez amputacije? Napoved gangrene je neugodna, če se ne zdravi. S suhim gangrenom se včasih pojavi samopomanjkanje, kar pomeni, da se prizadeta črna tkiva zrušijo. V tem primeru je kot samozdravljenje. V mokrem in plinska gangrena bolnik umre brez amputacije, žal, zelo hitro, kot tkiva začnejo hitro gniti, toksini širijo po celem telesu, pa so nepravilnosti v notranjih organih in obtočil. Po mnenju strokovnjakov živijo z gangreno brez amputacije od teden do meseca. Gangrena je nekroza telesnih tkiv. Patologija se pojavi kot posledica popolnega prenehanja oskrbe s kisikom na delov telesa. Običajno opazujemo na najbolj oddaljenih območjih. V tem članku opisujemo, kako se gangrina v nogah razlikuje, katere simptome spremlja. Gangren spodnjih okončin je dovolj resna patologija, ki pogosto ogroža človeško življenje. Razvija se v ozadju omejene dobave kisika v tkiva ali popolnega prenehanja. Lezija je navadno precej daleč od srca. Zaradi pomanjkanja kisika se začne nepopravljivi proces celične smrti. Kot rezultat, gangrena postopoma razvija noge. Fotografije te patologije in njegove glavne sorte so predstavljene kasneje v tem članku. Vir patološkega procesa v perifernih tkivih okončin je omejevanje ali dokončno prenehanje krvnega pretoka in oskrbe s kisikom. Izhajajoč iz tega, zdravniki dodelijo dve stopnji gangrene nog: Postopen razvoj. Nekroza tkiv se dogaja dosledno. Na začetku celice začnejo umirati na stopalih ali prstih. Če na tej stopnji ne sprejmemo potrebnih ukrepov za odpravo težave, se nekroza razvije še naprej in se razširi že na podkožno tkivo in kosti. V primeru okužbe gangrena postane mokra in postopoma prehaja v druga tkiva, kar povzroča resno zastrupitev telesa. Praviloma je takšna klinična slika opazna pri diabetes mellitusu. Hitri razvoj strele. Nenadno prenehanje krvnega obtoka v nogah spodbuja pojav trombov v arterijah prizadetega okončin. Posledično se uničijo tkiva. Odsotnost tako imenovane omejevalne granulacijske gredi pomeni hitro absorpcijo razgradnih produktov. V smislu shranjevanja števila nog je dobesedno na uro. Glavni vzroki za razvoj bolezni se lahko pogojno delijo na zunanje in notranje. Med prvimi so naslednji: Ionizirajoče sevanje, opekline / zmrzali. Učinek kemičnih sredstev (fosforja, alkalij, arzena). Iz notranjih razlogov lahko vključite vse patološke procese, ki se pojavijo s krvjo živilskih tkiv. Običajno jih spremljajo deformacije krvnih žil in anatomske spremembe, ki se pogosto opažajo pri aterosklerozi, diabetes mellitusu. Včasih se gangrena nog razvija brez sodelovanja mikroorganizmov. V tem primeru govorimo o aseptični obliki patologije. Če anaerobna flora sodeluje v patogenezi, govorijo o septični gangreni. Kakšni so simptomi, ki kažejo na bolezen? Prvi znak patologije je huda bolečina. Nelagodje je tako močno in boleče, da pacient poskuša na kakršenkoli način ublažiti njegovo stanje. Sčasoma se intenzivnost bolečine poveča in traja do zadnje nekroze živčnih vlaken. Drug simptom je sprememba v senci kože. Barva prizadetega območja se lahko giblje od cianotskega do zelenkastega. Tudi bolniki se pritožujejo na otrplost okončin, izgubo občutljivosti, hude konvulzije. Nenehno stoji, tudi v toplem vremenu. Na kožnih povezavah se postopoma razvijajo majhni razjedi, ki se zelo počasi izločajo. Znaki gangrene noge se lahko razlikujejo glede na obliko patologije. Trenutno zdravniki razlikujejo tri vrste bolezni: mokro gangreno, suho in plin. Nato podrobneje preuči vsako možnost. Mokro gangreno stopala (fotografija) Za začetno stopnjo te patologije je značilen hiter razvoj, ki ga spremlja hitra blokada plovil prizadetega organa. Mokre gangrene nog (spodnja slika) se ponavadi pojavi zaradi poškodb, opeklin ali zmrzali. Mrtvo tkivo nima časa, da se posuši in začne gnitati. To služi kot ugodno okolje za množenje številnih mikroorganizmov, kar le še poslabša potek patologije. Vrtenje in posledično razpadanje produktov življenjske dobe bakterij povzroča zastrupitev organizma. Zaradi razvoja bolezni ne prizadenejo samo okončin, ampak tudi notranji organi (črevesje, žolčnik, pljuča). Postopoma povečujejo velikost, pridobijo modrikasto vezavo. Patologija se kaže v bledi koži, videz temnih lis, postopoma začne piling epidermis. Ko napreduje, se v leziji pojavi mokra in moteča vonjiva masa, ki sestoji iz nekrotičnih tkiv. Bolniki se pritožujejo zaradi močnega zvišanja temperature, suhih ust, nizkega krvnega tlaka. Patološki proces se zelo hitro razširi na zdrava tkiva in organe, kar lahko posledično povzroči sepso in smrt. Posebno nevarno je mokro nogi gangrena pri diabetesu, ko telo ni sposobno v celoti upreti zbolevnosti. Ta oblika patologije se razvije na mestu zdrobljenih tkiv zaradi okužbe rane. Gangrini spremlja aktivna življenjska aktivnost anaerobnih mikrobov, ki pri množenju proizvajajo specifičen plin. Bakterije so se zelo hitro razširile na mokre rane in mrtvo tkivo. Okužba se običajno razvije v nekaj dneh in povzroči močno zastrupitev telesa. Rana nabrekne, v svojih tkivih postopoma kopiči plin, začne razpad mišic. Takšno klinično sliko spremlja plinski gangrena stopala. Pri pritisku na prizadeto območje je neprijeten vonj. Razlaga se s sproščanjem plinskih mehurčkov iz kože. Bolezen prizadene pretežno spodnje okončine pri bolnikih, ki so izredno izčrpani. Začetno stopnjo gangrene nožic spremljajo motnje v krvnem obtoku, blokada krvnih žil. To je zelo počasen proces, ki lahko traja več mesecev in celo let. Na začetku se bolniki pritožujejo nad hudo bolečino v nogah in prstih, okončina pridobi marmorno senco, postane hladna. Ko se bolezen napreduje, se tkiva počasi umrejo. Najprej se posušijo in nagubajo, nato zgostijo in postanejo modrikaste barve. Zunaj je jasno razvidna meja med zdravimi in že mrtvimi tkivi. Suhi gangrene ne spremlja zastrupitev telesa, saj ni procesa suppurationa. Dokler se ne preoblikuje v vlažno obliko, ni nevarnosti za življenje bolnika. Običajno se suha noga gangrena ne razširi na sosednja tkiva, ampak se ustavi na omejenem mestu kraka. V tem času ima telo čas, da reagira in "vključi" zaščitne mehanizme za izolacijo zdravih območij od nekrotičnih. Kako je diagnosticirana gangren? Za najbolj informativno in natančno diagnozo patološkega procesa, zdravniki danes uporabljajo več učinkovitih metod. Ti vključujejo naslednje: Mikrobiološka diagnostika. Omogoča določanje vrste povzročitelja bolezni, občutljivosti na antibiotike. Radiografija. Pomaga ugotoviti prisotnost majhnih količin plina v prizadetih tkivih. Na podlagi rezultatov testov lahko zdravnik potrdi diagnozo "gangrene nog". V tej članku so predstavljene fotografije in možnosti za njeno zdravljenje. Metode zdravljenja patologije so določene individualno. Običajno ni mogoče obnoviti prizadetega območja. Prednostna naloga zdravnika je ugotoviti vzroke razvoja patologije in ohraniti vsa zdrava tkiva. Če so kršitve posledica sprememb v splošnih zdravstvenih kazalnikih, so medicinski posegi običajno zapleteni. Če je gangrena noge pritrjena na začetnih stopnjah razvoja, se lezija ne strmo razlikuje, je mogoče ohraniti okončino in upravljati konzervativne metode zdravljenja. Takšno zdravljenje običajno vključuje: Jemanje zdravil za zmanjšanje vnetja in blokiranje okužb na zdravih območjih. Lahko so protibakterijska sredstva, mazila kompleksnega delovanja ("Iruksol") in druga zdravila. Spreminjanje prehrane, uporaba multivitaminskih kompleksov in zdravil za spodbujanje imunskega sistema. Način krepitve zaščitnih funkcij telesa istočasno izbere več strokovnjakov. Fizioterapija. Priporočljivo je, da uporabite številne strojne opreme (npr. Infrardeče delovanje), da odstranite mrtve celice, spodbudite regenerativne funkcije tkiv in preprečite nadaljnje širjenje nekroze. Tečaj LFK. Gimnastiko običajno predpisujemo med rehabilitacijskim obdobjem, ko zdravljenje z zdravili daje pozitivne rezultate. Če je prisotna suppuracija, se gangrena noge razprostira na velikih območjih, zato ni mogoče opustiti kirurškega posega. V tem primeru je pomembno odstraniti vse mrtvo tkivo in obnoviti oskrbo s krvjo, potrebno za popolno prehrano celic. Pri nekaterih bolnikih pogosto opazimo hiter razvoj nekroze. Včasih smrt tkiv pomeni "sušenje" okončin in posledično okužbo prizadetega območja. V takih primerih se zdravniki odločijo za amputacijo, da rešijo življenje bolnika. Trenutno se v medicinski praksi uporabljajo naslednje možnosti za kirurško poseganje: Protetika. Obnova krvnega pretoka z implantacijo proteze je precej priljubljena tehnika. Kirurg jo postavlja v arterijo ali posodo, tako da se kri prenaša v vsa tkiva in celice. Ta možnost vam omogoča preprečevanje ponovitev takšne patologije kot gangrene stopal. Zdravljenje s ranžiranjem. To je precej resna operacija. Njen glavni cilj je, da se kri s krvjo skozi tanko krvavi - umetno oblikovana posoda. Endovaskularna operacija. To je sodobna tehnika za obnovo vaskularne prozornosti. Kirurg vstavi kateter z vgrajenim balonom. Nato se naprava premakne vzdolž arterije na prizadeto območje in jo razširi. Da bi se izognili ponovnemu zoženju, zdravniki običajno namestijo poseben stent. Če se gangrina prsta razvije zaradi prisotnosti plakov, ki motijo normalno količino hranil, se izvaja trombo-denderektomija. Zdravljenje gangrene je precej zapleten proces, ki ne omogoča vedno vzdrževanja okončin. V prisotnosti predispozicijskih dejavnikov za razvoj patologije (diabetes mellitus, okvarjena krvna sestava, mehanske poškodbe in poškodbe) je potrebno dodatno posvetovanje z ozkim strokovnjakom. Posebna kategorija vključuje bedriddenke in starejše bolnike, pri katerih se lahko razvije gangrena nog z veliko verjetnostjo. Taki ljudje potrebujejo posebno nego in redno pregledovanje, da bi ocenili krvni obtok. Olje belega lisa. To zdravilo lahko kupite v lekarni. Folk zdravilci priporočajo mokro krpo v olju in stiskanje. Spremeniti jih je treba vsake tri ure. V intervalu med obkladki je pomembno, da prizadeto območje operite z raztopino mangana. Rženi kruh. Rezine rženega kruha je treba žvečiti in zmešati z majhno količino soli. Nastala zmes lahko uporabimo kot obloge v patologiji, kot je gangrena stopala. Simptome te bolezni je mogoče odstraniti s posebnim mazilom. Če želite to narediti, morate v enakih razmerjih (približno 50 gramov) mešati kolofon, medu, milo za pranje perila. Po tem je treba nastalo sestavo kuhati, dodati česen, čebulo in alo v enakih razmerjih. Zato je treba pridobiti mazilo, ki mora biti pred direktno uporabo segreto na vodni kopeli. Zgornje recepte ne uporabljajte kot edino možnost za zdravljenje gangrene. Poleg tega je treba pred uporabo metod tradicionalne medicine posvetovati z zdravnikom. Mnogi ljudje zanimajo, kako izgleda gangrena (fotografija). Začetna faza te patologije se običajno razvija počasi, kar omogoča, da se posvetujete z zdravnikom in opravite tečaj zdravljenja. Ali je mogoče preprečiti to bolezen? Najprej in predvsem zdravniki svetujemo, da upoštevajo osnovna pravila higiene, ker gangrena pogosto pojavi po okužbi in umazanija prodre v odprto rano. Poleg tega, ko pride do simptomov anksioznosti, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč od zdravnika. Po diagnostičnem pregledu bo usposobljen strokovnjak lahko potrdil diagnozo in priporočil ustrezno zdravljenje. Pomembno je, da temeljito in pravočasno obdelamo rane. Če ste član skupine za tveganje za gangreno, je treba periodične zdravstvene ocene izvajati redno, povezane patologije (diabetes mellitus, pankreatitis) je treba nemudoma zdraviti.


Vpisano: 24.11.2017 10:21:02 V Pravilniku o vsebini in obliki obračuna davčnih odtegljajev ter o načinu predložitve davčnemu organu (Uradni list RS, št. 37/08, 64/08, 62/09, 22/10, 109/10, 107/12, 32/13, 85/13, 108/13, 22/14, 93/14, 101/15, 60/16 in 79/16) se v Prilogi 1, v poglavju A. Prikaz zbirnih podatkov iz obračuna davčnih odtegljajev za vse vrste dohodkov – pojasnila v zvezi z vsebino podatkov, točka 1.2. spremeni tako, da se glasi: »1.2 Obračun davčnih odtegljajev od plačil vajencem, dijakom in študentom za obvezno praktično delo – REK-1a Podatke v skladu s tem poglavjem predložijo davčnemu organu delodajalci ob izplačilu vajeniške nagrade in ob izplačilu nagrade dijakom in študentom za obvezno praktično delo, tudi če je osnova za davčni odtegljaj enaka nič (0). Podatke o obračunanem prispevku za posebne primere zavarovanja v skladu z 20. členom ZPIZ-2 predložijo šole, ki zahtevajo oziroma organizirajo opravljanje proizvodnega dela ali delovne prakse. Vpiše se znesek celotnega neto izplačila, ne glede na to, ali se nagrada všteva v davčno osnovo (znesek neto izplačila pomeni razliko med zneskom dohodka iz zaporedne številke 101, zneskom prispevka, ki bremeni prejemnika dohodka, in zneskom izračunanega davčnega odtegljaja). Izplačevalec izbere ustrezno šifro vrste dohodka s seznama vrst dohodkov, ki je objavljen na spletni strani FURS. Šole, ki predložijo podatke o obračunanem prispevku za posebne primere zavarovanja, število oseb, za katere obračunajo prispevek, vpišejo v polje 013 oziroma 014. Vpiše se del dohodka iz zaporedne številke 101, ki presega s predpisom vlade določen neobdavčen znesek, ki se v skladu z 8. točko prvega odstavka 44. člena ZDoh-2 ne všteva v davčno osnovo. Vpiše se znesek davčnega odtegljaja od izplačanih dohodkov vajencem, dijakom in študentom za obvezno praktično delo, ki se vštevajo v davčno osnovo. Vpiše se znesek prispevka za posebne primere zavarovanja, ki ga šola obračuna in plača v skladu s prvo alinejo tretjega odstavka 20. člena ZPIZ-2. Pri izplačilu dohodkov vajencem po 37. členu Zakona o vajeništvu (Uradni list RS, št. 25/17; v nadaljnjem besedilu: ZVaj), se vpiše znesek prispevka za posebne primere zavarovanja, ki ga obračuna izplačevalec dohodka na podlagi pete alineje tretjega odstavka 20. člena ZPIZ-2. Vpiše se znesek prispevka za poškodbo pri delu in poklicno bolezen v skladu s 1. točko 17. člena ZZVZZ, ki ga obračuna izplačevalec dohodka. 313 Prispevek za zdravstveno zavarovanje delojemalca Vpiše se znesek prispevka za zdravstveno zavarovanje, ki ga izplačevalec obračuna v breme prejemnika dohodka v skladu s 55.a členom ZZVZZ. Osnova za obračun in plačilo prispevka po stopnji 6,36% je celoten dohodek.«. V poglavju B. Prikaz individualnih podatkov iz obračuna davčnih odtegljajev za vse vrste dohodkov – pojasnila v zvezi z vsebino predloženih podatkov, se v točki 1.1 Podatki, ki jih za posameznega davčnega zavezanca – prejemnika dohodka oziroma zavarovanca izplačevalci sporočajo ob vsakem izplačilu, v delu PODATKI O DAVČNEM ZAVEZANCU za poljem A025 dodata novi polji A026 in A027, ki se glasita: Ob izplačilu vajeniške nagrade izplačevalec dohodka označi letnik šolanja vajenca, kateremu izplačuje nagrado. A027 Vajenec po 37. členu ZVaj Izplačevalec označi, če je vajenec brezposelna oseba, za katero se pri obračunu prispevka za posebne primere zavarovanja upošteva določba drugega odstavka 35. člena ZVaj.«. V delu DODATNI PODATKI – DOHODKI IZ DELOVNEGA RAZMERJA se za drugim odstavkom doda nov tretji odstavek, ki se glasi: »Ob izplačilu vajeniške nagrade ali nagrade za obvezno prakso dijakov in študentov morebitno izplačilo povračil stroškov in zagotavljanje bonitet izplačevalec ustrezno vpiše v polja od B04 do B17.«. Za poljem Boniteta se dodata novi polji B18 in B19, ki se glasita: »B18 nagrada vajenca Vpiše se znesek vajeniške nagrade, izplačane v znesku, ki se v skladu z 8. točko prvega odstavka 44. člena ZDoh-2 ne všteva v davčno osnovo dohodka iz delovnega razmerja. B19 nagrada za obvezno prakso Vpiše se znesek nagrade za obvezno prakso dijaka ali študenta, izplačane v znesku, ki se v skladu z 8. točko prvega odstavka 44. člena ZDoh-2 ne všteva v davčno osnovo dohodka iz delovnega razmerja.«. Ta pravilnik začne veljati petnajsti dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije, uporabljati pa se začne 3. decembra 2017. Do začetka uporabe tega pravilnika se uporablja Pravilnik o vsebini in obliki obračuna davčnih odtegljajev ter o načinu predložitve davčnemu organu (Uradni list RS, št. 37/08, 64/08, 62/09, 22/10, 109/10, 107/12, 32/13, 85/13, 108/13, 22/14, 93/14, 101/15, 60/16 in 79/16). Ljubljana, dne 9. novembra 2017


Set 5 kozmetičnih izdelkov - Vivre.si Set 5 kozmetičnih izdelkov 0.57 Vivre kreditne točke i 57 99 € 68 99 € (-15%) ? Svež naraven osvetlitveni serum Polna naravnih antioksidantov in hialuronske kisline Vsebuje naravne izvlečke ananasa in korenčkove korenine, veganska in pridobljena brez krutosti Ta dnevni obrazni serum vsebuje izvleček ananasa z visoko vsebnostjo vitamina C, ki je dobro znan po osvetlitvenih učinkih in učinkovinah proti staranju kože ter super vlažilec kože - hialuronska kislina. Serum odlično deluje in neguje kožo, tako da je gladka, zdravje in vlažnost. Uporaba: pred vlažilno kremo uporabite dva iztisa in masirajte obraz. Lahko se uporablja zjutraj in zvečer. Serum proti staranju kože z nežnim, a učinkovitim bio-retinolom in hialuronsko kislino. Poln naravnih antioksidantov, sadnih izvlečkov in olj Vsebuje bio retinol, imenovan Bakuchiol, sok aloe vere, izvleček listov magnolije in arganovo olje Prodorni serum proti staranju kože, ki daje rezultate retinola brez draženja, hkrati pa krepi vitalnost in sijaj kože. Globinsko vlaži z doda hialuronsko kislino, zmanjšuje videz drobnih linij in gub. Uporaba: uporabite dva iztisa in zvečer nanesite na obraz pred vlažilno kremo. Z dolgoročno uporabo zgladi drobne linije in gube, pomaga pri naravni obnovi kože za svetlejši in enakomernejši ten kože Polna naravnih antioksidantov in olj za mehčanje kože vsebuje izvlečke 3 vrst sliv - izvleček Kakadu slive, izvleček Podokarp slive, izvleček sadeža divje slive. Vsebuje %d edinstvene izvlečke sliv z bio retinolom, imenovan Bakuchiol, kar naredi to kremo popolnoma edinstveno na trgu. Krema za okrog oči: Z veliko naravnimi antioksidanti in izvlečki Vsebuje izvleček ananasa Ta krema za okrog oči je obogatena z ekstraktom ananasa z visoko vsebnostjo vitamina C, ki je dobro znan po osvetlitvenih učinkih in učinkovinah proti staranju kože. Krema za podočnjake deluje kot v sanjah in neguje kožo, tako da je gladka, zdravje in vlažnost. Uporaba: vzemite majhno količino, kot zrno graha, in nanesite pod obe očesi ter nežno zmasirajte. 1 krema za okrog oči 2 obrazna seruma


Novi vzorci poslovnih modelov | Oblikovanje poslovnih modelov Novi vzorci poslovnih modelov Domov > Trening inovativnosti v poslovnih modelih > Novi vzorci poslovnih modelov Prestavljeno zaradi logističnih razlogov. Novi datum in novo lokacijo bomo objavili kmalu. Prijava na trening bo možna kmalu. Do takrat vas vabimo, da se vpišete na listo Oblikovanje poslovnih modelov in bodite med prvimi obveščeni o dogodkih, ki jih pripravljamo: Prijava na listo >> ZAKAJ TRENING NOVIH VZORCEV V POSLOVNIH MODELIH? Trening za trajnostno rast vaše družbe, vašega podjetja ali za zagon vaše (nove ali stare) ideje Kaj so vrednosti, ki jih ponuja vaša družba? Kaj so problemi, ki jih rešujete? Kaj so rešitve, ki jih ponujate? Upoštevate intuicijo, dajete pozornost odnosom? Kako vključujete racionalnost, kako obravnavate stroške? Kaj so vaši viri, kakšne so aktivnosti, kdo so vaši partnerji? Poslovni modeli so danes zelo dinamični. Premaknili so se od več-desetletne naravnanosti na nivo nekaj let, morda mesecev, če pretiravamo – vsakdana. Negotovo družbeno-gospodarsko okolje se malodane spogleduje s spreminjanjem poslovnih modelov iz dneva v dan. Kaj vam torej zagotavlja trajnostno rast, napredek, kontinuiteto vašega posla? Na treningu inovativnosti v poslovnih modelih bomo oblikovali in predvsem iskali nove poslovne modele s pomočjo Kanvasa poslovnih modelov, ki ga danes uporablja že več kot 5.000.000 uporabnikov. Metodologija, ki bo v uporabi na treningu je bila predstavljena v knjigi »Business Model Generation«, ki je globalna uspešnica, prevedena v več kot 30 jezikov in je bila proglašena za poslovno knjigo leta 2011 v Nemčiji.


Poškodbe presredka – Moja Babica •22. oktobra, 2016 Najpogostejše spontane poškodbe, ki jih utrpijo porodnice, so raztrganine perineja. Raztrganina presredka (lat. ruptura perinei) je poškodba presredka, do katere pride spontano pri porajanju ploda skozi nožnico proti izhodu. Poškodbe so posledica sil, ki jih izvaja plodova glavica ob koncu druge porodne dobe na notranji del perineja. Perinej se običajno poškoduje na mestu, kjer je tkivo najtanjše, kar pomeni, da je velika večina poškodb usmerjena proti analnemu sfinktru (Čeh, 2011). Vzroki za nastanek raztrganin presredka so (Lee in Mc Kay-Moffat, 2006): neraztegljiv in neelastičen presredek; visok presredek; brazgotinast presredek zaradi predhodne epiziotomije; večje poškodbe mehke porodne poti pri predhodnem porodu; pogosta vnetja nožnice (kolpitisi), zaradi katerih nožnična sluznica postane občutljivejša; velik plod (plod, ki tehta 4000 g in več); zastoj poroda pri ramenih; hiter porod (lat. partus precipitatus) in prehitro porajanje plodove glavice čez presredek; nepravilno vodenje druge porodne dobe (prehitro tiščanje ploda navzdol, pritiskanje na fundus maternice z željo po čimprejšnjem dokončanju poroda itd.); pretirana masaža presredka med porodom; instrumentalno dokončan vaginalni porod (pogosto so tovrstne raztrganine združene z epiziotomijo); porod v pokončnem položaju (čepe, sede, na vseh štirih itd.), pri katerem pa gre v večini primerov za manjše poškodbe sluznice nožnice, poškodbe presredka I. in II. stopnje, pretežno pa tudi za poškodbe malih sramnih ustnic in predela okoli klitorisa; vaginalni porod dvojčkov in porajanje ploda v medenični vstavi; malprezentacije (nepravilne drže plodove glavice med porajanjem, kot so: temenska, obrazna vstava, okcipito-posteriorna drža glavice), saj se pri tovrstnih držah plodova glavica poraja v največjem obsegu. Lewis, Williams in Rogers (2008, cit. po Čeh, 2011) opisujejo, da so glavni dejavniki tveganja za večjo poškodbo perineja zraven že naštetih tudi prvorodnost in inducirani porodi. Gaskin (2007) navaja, da je manj raztrganin presredka pri porodih na domu. Stopnje raztrganin presredka Enotne klasifikacije raztrganin presredka ni. Glede na različne klasifikacije in po obsegu poškodbe delimo raztrganine presredka na tri, štiri ali pet različnih stopenj. Marc in Toglia (2009) delita poškodbe presredka na štiri osnovne stopnje s posameznimi podstopnjami: poškodba presredka I. stopnje: vključuje poškodbo frenulum labiorum pudendi, kožo presredka in sluznico vagine, brez fascije in mišice; poškodba presredka II. stopnje: vključuje poškodbo kože perineja in mišic medeničnega dna (zato nekateri avtorji v to kategorijo uvrščajo tudi epiziotomijo); poškodba presredka III. stopnje: kot poškodba II. stopnje s pridruženo poškodbo analnega sfinktra. Glede na obseg poškodbe analnega sfinktra je poškodba tretje stopnje razdeljena na tri podstopnje: poškodba 3 a – manj kot 50 % poškodovanega zunanjega sfinktra anusa; poškodba 3 b – več kot 50 % poškodovanega zunanjega sfinktra anusa; poškodba 3 c – poškodovan je tudi notranji analni sfinkter; poškodba presredka IV. stopnje: poškodba III. stopnje in v celoti pretrgan analni epitelij. Zelo natančna klasifikacija poškodb perinealnega področja je klasifikacija Vicky Chapman (2008), ki deli perinealne poškodbe v anteriorne in posteriorne. Posteriorne poškodbe so enako klasificirane, kakor sta jih klasificirala Marc in Toglia (2009). Med anteriorne poškodbe perinealnega področja pa Chapmanova (2008) prišteva poškodbe malih in velikih sramnih ustnic, poškodbe anteriornega dela vagine, poškodbe v področju uretre in klitorisa. V praksi je anteriorne poškodbe perinealnega področja pogostokrat moč videti ob intaktnem presredku. Primerjava epiziotomije z raztrganino presredka Zagovorniki epiziotomije trdijo, da epiziotomija preprečuje raztrganine presredka III. in IV. stopnje ter z njimi povezano kasnejšo urinsko in fekalno inkontinenco (Pajntar in Antolič Novak, 2004). Robinson (2009) je mnenja, da epiziotomija preprečuje raztrganine pri izhodnih porodniških operacijah (npr. vakuumski ekstrakciji); omogoči lažje šivanje in celjenje zaradi ravnih robov rane; ohranja podporo mišic medeničnega dna; preprečuje poškodbe novorojenčka (zlasti kranialne poškodbe pri prezgodaj rojenih novorojenčkih in poškodbe pri makrosomnih novorojenčkih pri zastoju poroda pri ramenih) in s tem preprečuje nastanek cerebralne paralize; preprečuje zastoj poroda pri ramenih; skrajša drugo porodno dobo in s tem obvaruje otroka pred distresom, žensko pa pred dodatnim naporom. Nasprotniki so večino naštetih argumentov že ovrgli (Drglin, 2003; Wagner 2008). Drglin (2003, 187) nas v knjigi Rojstna hiša – kulturna anatomija poroda seznani z mnogimi študijami, ki zavračajo rutinsko in prepogosto uporabo epiziotomije. Tako na primer piše, da epiziotomija ni manj boleča kot raztrganina. Bolečina se po epiziotomiji vedno pojavi, najsi gre za hudo ali zmerno bolečino, in pri 85 % žensk se po porodu zaradi nje pojavi potreba po analgetičnih sredstvih. Porod povzroča boleč perinej in ni še ugotovljeno, ali je epiziotomija bolj boleča kot spontane raztrganine ali manj. Po epiziotomiji so lahko anatomski rezultati nezadovoljivi, na primer za to, ker je prerez zašit pretesno, asimetrično, premalo tesno ali netočno (to opisujejo nekatere študije), kar pomeni, da epiziotomije nikakor ni laže zašiti kot raztrganino. Znanstvena literatura ne daje jasnega odgovora na vprašanje, ali so dolgotrajnejši anatomski rezultati boljši z epiziotomijo ali brez nje. Boleč spolni odnos po epiziotomiji v porodniški literaturi redko omenjajo, vendar študije kažejo, da je zelo pogost. Epiziotomije se lahko okužijo, pri čemer je višja možnost nastanka infekcij. Epiziotomije ne preprečujejo porodnih poškodb ali možganskih poškodb ploda. Wagner (1994, cit. po Drglin, 2003) poudarja, da ni dokazov, da bi v primeru, ko druga porodna doba dobro napreduje in je stanje matere in otroka zadovoljujoče, morali uporabiti zgornjo časovno mejo, do katere je upravičeno počakati z različnimi tehnikami skrajševanja poroda (tudi z epiziotomijo). Uporabo takih meja bi morali opustiti. Epiziotomija poveča izgubo krvi, zaradi nje lahko pride do vaginalnega prolapsa, nastanejo lahko fistule, abscesi in hematomi. Po mnenju Wagnerja (ibid.) epiziotomija ne varuje pred prolapsom maternice, kot so nekateri domnevali. Vzrok za manjše število teh težav je prej pripisati manjšemu številu otrok, ki jih rodi povprečna ženska v sodobnem času (Drglin, 2003). Epiziotomija lahko pusti tudi psihične posledice (Mivšek, 2012a). Okrnjena je lahko samopodoba žensk, zato nekateri avtorji sugerirajo, med njimi tudi Kitzinger (2006, cit. po Mivšek, 2012a) in Wagner (2009), da je masovna uporaba epiziotomije na nek način spolno pohabljanje žensk, s čimer je Wagner leta 2009 dodobra pretresel slovensko javnost in predstavnike zdravniške stroke. Prerez presredka pomeni za številne ženske dolgotrajne neprijetnosti: bolečine, preden se zaceli, posebno drugi ali tretji dan po prerezu se lahko pojavi edem, ženska težko hodi in sedi, presredek jo zaboli, če kašlja, kiha ali odvaja (Drglin, 2003). Celjenje epiziotomijske rane je bolj boleče in dolgotrajnejše kot celjenje raztrganine. Prerez presredka povzroča bolečino v poporodnem obdobju, ki včasih traja tedne ali mesece, ter disparevnijo (Holmes in Baker, 2006). Zaradi bolečine je okrnjeno navezovanje stikov z otrokom, dojenje in spolno življenje ženske (Kitzinger, 2006, cit. po Mivšek, 2012a). Raztrganine I. in II. stopnje (do 2 cm) se celijo hitreje in manj boleče kot epiziotomija. Nekateri trdijo, da hujše raztrganine, ki prizadenejo tudi sfinkter anusa, lahko puščajo ženski hude posledice – predvsem fekalno inkontinenco, in zato je razlog, da bi se tem raztrganinam ognili, najpogostejša indikacija za epiziotomijo, vendar pa je eden od pomembnih povzročiteljev fekalne inkontinence tudi epiziotomija sama (WHO, 2003, cit. po Mivšek, 2012a), saj je dokazano, da je epiziotomija povezana z večjim odstotkom raztrganin III. in IV. stopnje (WHO, 2003). Drglin (2003) nas seznani tudi o tem, da podatki medicinskih raziskav govorijo v prid tezi, da so naravnanost babice ali porodničarja, tehnika, spretnost in izkušenost poglavitne determinante, ki odločajo o tem, ali bo presredek ostal med porodom nepoškodovan. Če rana ni dovolj skrbno in strokovno zašita, ostane neprijetna brazgotina, ki povzroča težave v poznejšem spolnem življenju. Močne bolečine, boleč spolni odnos, infekcije ali deformirane vagine lahko močno vplivajo na življenje žensk. Glede urinske inkontinence je Walsh (2007) ugotovil, da poškodbe perineja niso vzrok za urinsko inkontinenco, pomembnejši so drugi dejavniki med porodom: prolongirano povečano pritiskanje v drugi porodni dobi, starost ženske ob porodu nad 30 let, otroci, težki nad 3700 g in s premerom glavice več kot 35 cm, prekomerno raztezanje mehurja med porodom in po njem. Zelo pomemben za babiško stroko pa je podatek, ki ga je navedla Mivškova (2012a) in je bil interpretiran v obsežni študiji, ki je zajemala 56.471 porodov, izvedla pa sta jo Pel in Heres (1995), da v primeru, da babice ne izvajajo epiziotomij, pride do rupture III. stopnje v 0,4 % primerov. V primeru, da delajo mediolateralno epiziotomijo, je bil odstotek enak, če pa so se posluževale mediane epiziotomije, je bil odstotek ruptur tretje stopnje 1,2 %. To samo še dodatno dokazuje, da pogosta in rutinska raba epiziotomije resnično ni upravičena. Kar nekaj avtorjev opisuje povezavo med opravljeno epiziotomijo in večjo poškodbo perineja. Moimi, Yari in Eslami (2009, cit. po Čeh, 2011) so ugotavljali povezavo med raztrganinami perineja III. in IV. stopnje med dvema skupinama porodnic. Ena skupina porodnic je rodila brez epiziotomije in druga z opravljeno epiziotomijo. V raziskavo je bilo vključenih 283 porodnic ob terminu, z enoplodno nosečnostjo in brez težav v nosečnosti. Ugotovljeno je bilo, da je imela skupina porodnic z opravljeno epiziotomijo značilno višji odstotek poškodb perineja (13,14 %) v primerjavi s tistimi, pri katerih epiziotomija ni bila opravljena (2,05 %). Do podobnih zaključkov so prišli tudi Aytan in sod. (2005, cit. po Čeh, 2011), ki pravijo, da so poškodbe perineja ob opravljeni epiziotomiji za 15,4 % pogostejše. V Sloveniji je bila opravljena raziskava (Čeh in Pogorelc, 2009, cit. po Čeh, 2011), s katero je bila prav tako ugotovljena statistično pomembna povezava med izvedeno epiziotomijo in večjimi poškodbami perineja. Prvorodnice z rupturo perineja III. stopnje so imele v 55,4 % opravljeno epiziotomijo. Podobni rezultati so bili tudi pri raztrganini perineja IV. stopnje. Za razliko od prvorodnic so se pri mnogorodnicah rezultati diametralno razlikovali. Mnogorodnice, ki so imele večjo raztrganino perineja, v 73 % niso imele opravljene epiziotomije, kar kaže na to, da se za izvedbo epiziotomije babice pri mnogorodnicah redkeje odločajo, ob tem pa se je treba zavedati, da so večje poškodbe perineja bistveno pogostejše pri prvorodnicah. Podatki so bili pridobljeni iz Nacionalnega perinatalnega informacijskega sistema Slovenije (NPIS) za obdobje od leta 2000 do 2005. Negativni vplivi na pogostost poškodbe perineja se kažejo tudi pri induciranih in stimuliranih porodih. Raziskava je namreč tudi pokazala, da je odstotek epiziotomij značilno višji pri porodnicah, pri katerih je bil porod induciran (33,9 %) in krajši kot 4 ure. V opazovanem obdobju je bilo namreč induciranih 27,1 % porodov pri prvorodnicah, od tega je bila pri več kot polovici opravljena epiziotomija. Preprečevanje raztrganin presredka in ukrepi za zmanjšanje uporabe epiziotomije Mnenja in priporočila za preprečevanje poškodb mehke porodne poti so v strokovni literaturi različna. Babica lahko ženski že v nosečnosti predlaga določene ukrepe, ki izboljšajo kakovost tkiva presredka in dokazano nižajo možnost potrebe po epiziotomiji med porodom. Masaža presredka se priporoča od 28. tedna nosečnosti dalje oz. najpozneje po 35. tednu (Tritten, 2005; Mivšek, 2012a). V drogerijah se dobijo sicer posebna mazila za masažo presredka, lahko pa se ženski priporoča masaža presredka z olji, ki vsebujejo veliko vitamina E (npr. olje pšeničnih kalčkov, karitejevo maslo), saj ta vpliva na boljšo elastičnost tkiva. Gumze (2010) priporoča za masažo presredka tudi šentjanževo ali vrtnično olje, ki je na področju porodništva cenjeno že od obdobja antike. Njegova splošna lastnost je, da deluje aseptično in omili krče. McKay-Moffat in Lee (2006) in Tritten (2005) navajajo, da je za preprečevanje raztrganin mehke porodne poti treba skrbeti že v času nosečnosti, in sicer z uravnoteženo prehrano nosečnice (hrana, bogata z beljakovinami, vitamini – zlasti veliko je treba zaužiti vitamina E, B-12, D in C ter mineralov), z zgodnjim odkrivanjem in s pravočasnim zdravljenjem vnetja nožnice, ustrezno higieno anogenitalnega področja, izvajanjem vaj za krepitev mišic medeničnega dna (Keglove vaje) in z uporabo komplementarnih metod – priporoča se masaža presredka z esencialnimi (eteričnimi) olji, po mnenju Gumzejeve (2010) se lahko uporablja eterično olje maroške ali turške vrtnice. Mivšek (2012a) opisuje, da je dobro, da se babica že v nosečnosti z žensko pogovori o določenih posegih med porodom, ki povečajo možnost potrebe po epiziotomiji, kot na primer epiduralna analgezija, litotomni položaj v drugi porodni dobi, prekomerno razkrečene noge med iztisom ploda in izhodne porodniške operacije. Dokazano je tudi, da odstotek epiziotomij in poškodb presredka niža stalna prisotnost in podpora babice. Ta naj bi spremljala žensko v nosečnosti, med porodom in v poporodnem obdobju. Psihofizičen občutek varnosti namreč žensko sprosti in s tem sprosti mišice medeničnega dna (Hofmeyr, 2005, cit. po Mivšek, 2012a). Elastičnost presredka med porodom izboljša toplota, zato literatura priporoča uporabo toplih obkladkov v predelu presredka oz. uporabo tople vode (kopel, prhanje) v prvi porodni dobi (Dahlen, 2005, cit. po Mivšek, 2012a; Tritten, 2005). Po ustnih navedbah slovenske babice Merse Husić, ki opravlja babiški poklic v Nemčiji, tamkajšnje babice priporočajo za izboljšanje elastičnosti presredka zeliščno kopel iz senenega drobirja, v kateri se lahko kopa nosečnica od dopolnjenega 38. tedna nosečnosti. To potrjuje tudi Gumze (2010), ki dodaja, da je seneni drobir rastlina, ki so jo v preteklosti redno uporabljale tradicionalne (priučene) babice. Parna ali sedežna kopel iz senenega drobirja ima sprostitveni učinek, pospešuje in uravnava popadke, da postanejo enakomernejši. Frye (1995) in Tritten (2005) navajata, da so v času poroda uporabni topli obkladki iz ingverja ali gabeza, ki se polagajo na periuretralno in perinealno področje. Prav tako lahko babica tik pred porodom plodove glavice namaže presredek z ustreznim oljem ali na vodni osnovi narejenim lubrikantom. V starih babiških učbenikih lahko celo zasledimo, da se je pri zelo visokem presredku porodnice priporočalo porajanje na boku (Slika 10). Na tak način se je lahko babica izognila epiziotomiji, pri čemer pa pri aktivnem spremljanju poroda na boku ni tvegala nastanek večjih raztrganin. Tak porodni položaj so priporočali tudi bolj neizkušenim babicam, ki so bile na začetku svoje poklicne poti (Bumm, 1914). Slika 10: Porodni bočni položaj ob visokem presredku (Bumm, 1914) Glede določenih ukrepov med porodom, ki naj bi večali potrebo po epiziotomiji, še ni soglasja. Sporni so: pospeševanje poroda, pritisk na fundus v drugi porodni dobi ter še nekateri drugi posegi, povezani z medikaliziranim načinom vodenja poroda, ki so povezani z ležečim položajem in tako z vrsto posegov, ki na koncu privedejo do povišane nevarnosti za raztrganine in/ali epiziotomijo (Mivšek, 2012a). Priporočeni položaji med drugo porodno dobo, ki dokazano zmanjšujejo potrebo po epiziotomiji, so pokončen, čepeč, klečeč položaj ali položaj na kolenih in komolcih. V pokončnem položaju tudi porodni mehanizem poteka drugače. Najprej se namreč porodi zadnja otrokova rama. To onemogoči nastanek ruptur, ki bi jih v nasprotnem primeru povzročila zadnja rama, ki se poraja kot druga (Walsh, 2007, cit. po Mivšek, 2012a; Tritten, 2005). Frye (1995) prav tako navaja, da k znatnemu zmanjšanju raztrganin med porodom pripomore ustrezen položaj v času iztisa ploda. Priporoča, da ima porodnica med porodom razširjene noge v kolenih in stopalih na približno 30–40 cm, ne glede na to, ali ženska čepi, sedi, leži ali kleči. Naloga babice je, da podrobno opazuje presredek in temu primerno skupaj z žensko izbereta ustrezni položaj poroda. Drglin (2003) opisuje, da se zaradi položaja rojevanja na hrbtu z nogami daleč narazen v držalih, poveča možnost za epiziotomijo in za raztrganine, ker se perinej preveč razteguje in ker je pritisk na pelvično dno prevelik. Epiziotomija in raztrganina presredka se po mnenju McKay-Moffat in Lee (2006) lahko prepreči s pravilnim vodenjem druge porodne dobe. Porodnica naj tišči samo toliko, kolikor pritiskajo popadki (fiziološko pritiskanje), ne sme se uporabljati pritiskanja na fundus maternice, ki pogojuje nastanek Valsalva manevra (močno napenjanje trebušnih in medeničnih mišic). Fiziološko pritiskanje namreč omogoča, da vodilni plodov del presredek počasi in nežno razteza (Holmes in Baker, 2006). Petrovič (2010) navaja, da pri Valsalva manevru pride do povečanja pritiska v prsnem košu, ki ovira vračanje venozne krvi v srce, kot posledica tega pa porodnica občuti vrtoglavico in omotičnost. Posledično temu so na podlagi študij ugotovili (Lemos, Dean in Andrade, 2011), da lahko pri plodu nastane bradikardija, spremenijo pa se tudi ph – vrednosti popkovne krvi, pri čemer je ogroženo dobro počutje novorojenčka po porodu. Močno pritiskanje povečuje krvni pritisk pri materi, lahko pa popokajo tudi drobne kapilare na obrazu in v očeh. Mivšek (2012a) opisuje, da je bilo veliko razprav o tem, ali je smiselno varovanje presredka med porajanjem otroka ali ne. Iz narejenih študij, ki so poskušale podati smernice v zvezi s tem, Mivšek (2012a) povzame, da varovanje ne vpliva bistveno na raztezanje tkiv presredka in posledično potrebo po epiziotomiji oz. na odstotek raztrganin, če govorimo o naravnem porodu. Po mnenju WHO (2003) nadzorovano porajanje vodilnega plodovega dela lahko zmanjša možnost raztrganin, obenem pa jih lahko babica z nespretnim ravnanjem tudi sproži. Čeh (2011) navaja, da bi v Sloveniji lahko pomembno znižali delež epiziotomij, in sicer z restriktivno uporabo syntocinona (oksitocina). S tem ukrepom bi dosegli tudi znižanje števila induciranih in stimuliranih porodov, vendar pa bi se nekoliko podaljšala druga porodna doba. Brez sprejetja omenjenih dodatnih ukrepov lahko nižanje števila epiziotomij privede do občutnega povečanja raztrganin perineja. Chapman (2008) navaja, da mora babica, ki vodi oz. spremlja porod, ženski ves čas poroda nuditi oporo in ji dajati jasna in natančna navodila, okolje v porodni sobi pa naj bo sproščeno in umirjeno, zagotovljena mora biti tudi intimnost. Prav tako obstaja veliko diskusij o tem, ali masaža presredka med porodom res preprečuje nastanek raztrganin. Po mnenju Chapmanove (2008) invazivna perinealna masaža med porodom ne zmanjšuje poškodb presredka. To potrjuje tudi Frye (1995), ki navaja, da groba masaža presredka pogosto povzroča edem in krhkost tkiva, zato naj bo izvedena nežno. Predvsem se je v tem smislu treba ozirati na počutje ženske. Če dotika na tem predelu ne sprejema, lahko varovanje presredka, vaginalne preiskave in masaža v drugi porodni dobi povzročijo, da se vagina skrči, kar zmanjša velikost porodnega izhoda (Mivšek, 2012a). Zelo zanimivo je priporočilo dr. John Stevensona iz Avstralije, ki v priročniku Tear Prevention & Treatment Handbook (2005, 18) priporoča masažo presredka z verniksom iz glavice ploda. NICE (2007) navaja, da se masaža presredka v času druge porodne dobe ne priporoča. Po mnenju Drglinove (2003) se lahko število epiziotomij pomembno zmanjša s seznanjenostjo porodnice o načinih varovanja presredka ter s primerno izobraženostjo in dvigom zavesti zdravstvenega osebja, da je presredek pomembno varovati in da ima lahko epiziotomija resne posledice. Vir prispevka je diplomska naloga “Šivanje epiziotomijske rane in manjših raztrganin presredka (2013)”, avtorice Rosemarie Franc pod mentorstvom viš. pred. dr. Ana Polona Mivšek, dipl. bab.. babicaepiziotomijamasaža presredkaperinejporodni položajipoškodba presredkapresredekraztrganine


PREBOJ KVANTNE KOMUNIKACIJE - ENERGIJE - 2021 Preboj kvantne komunikacije Fiziki spoznajo dolgoročno shranjevanje, ki omogoča "varne" povezave na več sto kilometrov Leva slika: Lasersko hlajen kovinski oblak hlapov iz atomov rubidija (oranžen), ki nastaja znotraj vakuumske steklene celice in ima temperaturo blizu absolutne nič (-273 ° C). V ozadju je viden del laboratorijske nastavitve. Desna slika: steklena celica (rdeči krog) z ogledali in lečami za laserske žarke in magnetnimi tuljavami iz bakrene žice za zaščito pred elektromagnetnimi polji. © Univerza v Heidelbergu Izboljšanje varnosti podatkov: Mednarodna skupina znanstvenikov je dosegla preboj v kvantni komunikaciji. Raziskovalcem je uspelo razviti dolgoročno shrambo, ki bo v prihodnosti omogočila "varne" povezave na več sto kilometrov. V nasprotju z današnjim internetom kvantna komunikacija omogoča popolno varnost zaupnih podatkov, kot so bančni nakazili ali številke kreditnih kartic. Če hočemo te kvantne mehanike šifrirati podatke na dolge razdalje, moramo preprečiti neizogibno slabljenje oddanega signala. Izboljšan je kvantni repetitor Zato so za vzpostavitev povezave potrebne vmesne postaje, tako imenovani kvantni repetitorji, ki imajo poseben pomnilnik. Prej možni čas shranjevanja je komunikacijsko razdaljo omejil na nekaj kilometrov. Fiziki pod vodstvom profesorice Jian-Wei Pan z univerze v Heidelbergu so zdaj izboljšali ta kvantni spomin skupaj s kolegi z Univerze za znanost in tehnologijo na Kitajskem in Tehniške univerze (TU) Dunaj. V zadnji številki znanstvene revije Nature Physics raziskovalci poročajo o kvantnem spominu z lasersko hlajenim kovinskim plinom za posamezne svetlobne delce, fotone. Njihova kvantna stanja so zdaj lahko prvič shranjena v milisekundnem območju. zaslon Kmalu varno komunikacijsko omrežje s kvantnimi repetitorji za vso Evropo Raziskovalci so izboljšanje dosegli, ko so med shranjevanjem raziskovali vzroke "izgube informacij" in zmanjšali vpliv zunanjih potepuških magnetnih polj in premikov atomov znotraj kvantnega pomnilnika. Znanstveniki pričakujejo, da se bodo z nadaljnjim izboljšanjem njihovega skladiščenja v prihodnjih letih povečale največje prenosne razdalje do te mere, da bo možno varno komunikacijsko omrežje s kvantnimi repetitorji za vso Evropo. (idw - Univerza v Heidelbergu, 09.12.2008 - DLO) bioznanostinaslovigeoznanstvenigoreče gorePogled na Zemljovredno vedeti


Jedrska strategija je, da nova pravila vojne, in zelo priljubljen brskalnik temelji igre na spletu. Torej, kaj je govoril o načelu igre, ni skrivnost, da je enako kot vse druge spletne strategije, vendar so pravila igre vojne igre je znan po svoji okolici. Glavna razlika je v prvi igri mestu Entourage. Jedrska strategija je, da nova pravila vojne, in zelo priljubljen brskalnik temelji igre na spletu. Torej, kaj je govoril o načelu igre, ni skrivnost, da je enako kot vse druge spletne strategije, vendar so pravila igre vojne igre je znan po svoji okolici. Glavna razlika je v prvi igri mestu Entourage. Praviloma odvija od teh iger v srednjem veku ali v vesolju, in zakon o vojnih spletu, lahko doživite vzdušje v daljni prihodnosti, v času, ko je svet razdeljen na pluralnosti sektorjih, od katerih je vsaka grenak boj s seboj. Ena od teh sektorjih bodo dobili za vas. Pravila igre vojne - jedrska strategija vam omogoča, da upravljate, ne pozabite, da medtem ko se razvija svoj nepremagljiv vojsko, okrepiti mesto in zbirajo različne potrebnih sredstev, in to je vaš glavni cilj. Kar se tiče glavnih junakov, pa naj so kiborgi. Jedrska strateška igra, druga prednost je, da ni nobene potrebe, da stane veliko zgradb, ena je dovolj moči, da jo zaščititi, tako da je treba obnoviti na desetine gradov - št. Ti lahko uživajo v igri jedrsko strategijo. Pravila igre War spletni zelo addicting. Ne pozabite, da pred zakonom vojne igrati na spletu, morate upoštevati povezavo za prenos pravil vojne. In potem boste imeli možnost, da igrajo pravila vojne. Tako gradbena dela. Ne pozabite, da je jedrska vojna igra strategije, v kateri je glavna je izgradnja različnih struktur, tako virov in vojaških objektov z raziskovalnimi točkami. Vam pomagajo pri oblikovanju različnih virov, ki so zelo pomembna za oblikovanje, ki je glavni titana in uran, in posojila. Pravilih vojskovanja strategiji igre, v kateri je proizvodnja v prvih dveh virov neposredno odvisne od višine njihovih vlog in stopnjo razvoja v sektorju, ki je dana za vas, mine. Za vzdrževanje vojske, kar potrebujete posojilo, znesek, ki ga določi glavni sektor bank. Na prvi stopnji boste morali zgraditi raziskovalni center, nato pa opraviti z njegovim razvojem. Izboljšanje našo tehnologijo lahko dostopate do vseh novih in novih objektov. Pravila vojne - jedrska strateška igra, ki je užitek. Torej, kaj je govoril o vojni napor. Kot pri vsakem brskalnika strategije, je posebna pozornost namenjena vojski. Ne pozabite, da je to tvoja vojska je vaša moč. To vam zagotavlja zaščito sektor, in lahko napadejo in osvojiti nov teritorij. Omeniti je treba, da so enote razdeljene v dve glavni vrsti - napadu in obrambi. Poleg tega bi bilo štiri vrste vojakov, kot pehotna, artilerijska, oklepna, letalska. Pomembno je vedeti, da je izid bitke odvisna prav od vas razvila strategije in prakse. Če vam uspe pravilno distribucijo moči v bitki, če ste nadarjen strateg, lahko ustvarite pravi imperij, zelo močan in še nepremagljiva. Pametno, poveljnik bo dal nasvete za začetnike, zgodaj v igri, se vam s predlogi o tem, kako je najbolje nadaljevati v danem položaju, kaj bi bil naslednji korak, in tako naprej. V tej strategiji ne boste imeli priložnost, da se brani s svojimi sosedami, vendar pa lahko kombinirate s prijatelji svojo moč. Poraz sovražnika s pomočjo zaveznikov, prijazna ekipa je veliko lažje in bolj zanimivo, kot da bi jih premagal sam. IgrajPravila vojne, jedrsko strategijo


Kdo je prva dama ZDA? Ivana in Melania v besednem boju | Slovenskenovice.si Kdo je prva dama ZDA? Ivana in Melania v besednem boju Objavljeno: 12.10.2017 18:22Posodobljeno: 12.10.2017 18:24 Prva Trumpova žena trdi, da je ona v resnici prva dama Amerike. Melania ni bila tiho, ampak je branila svoj naziv prve dame. Foto: Guliver/Getty Images »Jaz sem prva dama!« trdi Ivana Trump. Foto: Guliver/Getty Images Od njunih srečnih dni je preteklo že ogromno vode. Še več, od razpada zakona Ivane in Donalda Trumpa je zdajšnji ameriški predsednik še dvakrat zakorakal pred oltar. Pa vendar je Ivana prepričana, da Donald brez nje danes ne bi bil moški, kakršen je, in da ji potemtakem z vso pravico pripada naziv prve dame. »Jaz sem prva dama,« je dejala, čeprav morda malce šaljivo in verjetno predvsem z mislijo na promocijo svoje prihajajoče knjige. A je z drzno izjavo vseeno stopila na žulj tako Beli hiši kot resnični prvi dami Melanii, ki se običajno vzdržuje komentarjev, a si tokrat ni mogla pomagati, da ne bi Ivani precej ostro zabrusila, da je v resnici le šum, ki hlepi po pozornosti. Od njune ločitve je minilo že četrt stoletja, pa vendar naj bi bil Trump z ženo številka ena še vedno v dobrih odnosih in očitno precej pogostih stikih. Slišala naj bi se vsaj enkrat na dva tedna. »Imam neposredno telefonsko linijo do Bele hiše, a si Donalda ne želim klicati tja, zaradi Melanie. Ne želim zanetiti ljubosumja,« je dejala Ivana in poudarila, da je bila ne nazadnje njegova prva (žena). »Sem njegova prva žena. Sem prva dama.« Nezaslišana trditev ni šla mimo brez burnih odzivov. Iz Bele hiše so nemudoma sporočili, da je Melania iz Bele hiše naredila dom za Donalda in njunega sina Barrona, da rada živi v Washingtonu in je ponosna ter počaščena zaradi svoje vloge prve dame. »Svoj naziv in vlogo bo izkoristila za pomoč otrokom, z njima ne bo prodajala knjig.«


Razgibaj se | BLOG Category Archives of : Programi vadbe Archive for Category: Programi vadbe 5 PREPROSTIH VAJ ZA KREPITEV TELESA BLOG / Programi vadbe / Razgibaj se izziv Hoja oziroma lahkoten tek za ogrevanje. Cilj vsakega ogrevanja je, da ogrejemo naš gibalni aparat in pospešimo prekrvavitev naših mišic, da lahko začnejo normalno delovati. Posledice, ki se pri dobrem ogrevanju pokažejo pa so predvsem povišan pulz, poglobljeno dihanje, občutek toplote ter rahlo znojenje. Za prvo vajo tako priporočamo, da gibanje začnete s nekoliko hitrejšo [...] ZAKAJ REDNO OBISKOVATI PILATES VADBO? Pilates vadba prinaša številne pozitivne učinke na naše telo. Ne le da izboljšuje našo gibljivost, koordinacijo in natančnost gibov, temveč vpliva na lepšo telesno držo, odpravlja bolečine v hrbtenici, hkrati pa preprečuje inkontinenco in odpravlja napetost v telesu... Redna vadba pilatesa prinaša številne pozitivne posledice: ODPRAVLJA IN PREPRIČUJE BOLEČINE V HRBTENICI Z vadbo postopoma poskrbimo [...] INTENZIVNOST VADBE IN CONE SRČNEGA UTRIPA V splošnem med ljudmi velja prepričanje, da bolj intenzivno vadiš, bolje je. Pa je temu res tako? Vse je namreč odvisno od tega, kakšni so cilji naše vadbe. Intenzivnost vadbe določamo in ugotavljamo glede na nivo srčnega utripa. Pri tem se držimo načela, da je najvišji varen srčni utrip, ki ga med vadbo lahko dosežemo [...] NAPETOST IN BOLEČINE V VRATU IN RAMENIH Napet in boleč vrat ter ramena, predstavljajo eno izmed najpogostejših težav današnje dobe. Zakaj je temu tako? Odgovor se skriva v predvsem v načinu življenja, ki nas prisili, da se naše telo nenehno nahaja v prisiljenih in nepravilnih položajih, kot so sključeno sedenje za računalnikom, dlje časa trajajoč neustrezen položaj glave pri gledanju v mobilni [...] Prvo pravilo vadbe v nosečnosti je, da nosečnica posluša svoje telo in se izogiba prevelikemu naporu. Vadba mora torej biti zmerna ter se naj vedno začne z ogrevanjem in konča z ohlajanjem, ki mora trajati vsaj 5 minut. Z ogrevanjem namreč telo pripravimo na napor in ga segrejemo na delovno temperaturo s čimer preprečimo nastanek [...] TELESNA VADBA MED NOSEČNOSTJO (1. DEL) – ZAKAJ VADITI, KDAJ VADITI IN KDAJ NE? Psihično in fizično kondicijsko dobro pripravljena nosečnica lažje prestaja nosečnost, je bolje pripravljena na porod, porod lažje in hitreje prestane ter si po porodu hitreje opomore. Pravilno izbrana in izvajana telesna dejavnost v nosečnosti ima naslednje pozitivne učinke na telo: izboljša delovanje srca in ožilja, povečuje zmogljivost dihalnih organov (seznanja nosečnico z različnimi tehnikami dihanja [...] PREPREČEVANJE POŠKODB PRI VADBI Telesna aktivnost mogoče res predstavlja povečano nevarnost za nastanek poškodb, vendar pa se lahko pred njimi tudi ustrezno zaščitimo. Kako? Ogrevanje pred vadbo in raztezanje po koncu vadbe: Ustrezno ogrevanje je ključ za preprečevanje poškodb. Začne se z zmerno telesno aktivnostjo, s katero poskrbimo, da telo ogrejemo na ustrezno delovno temperaturo in pospešimo pretok krvi [...] VADBA ZA POVEČANJE MIŠIČNE FUNKCIJE Glavna naloga mišic je, da razvijejo mišično moč, ki človeku omogoča gibanje in opravljanje različnih opravil. Moč je merljiva mišična izvedba definirana kot delo v enoti časa oziroma maksimalna sila, ki jo mišica ustvari med posameznim krčenjem. Ločimo anaerobno moč, katere lastnost je visoka intenziteta mišičnega dela v kratkem času, ter aerobno moč, katere lastnost [...] Raztezanje je proces, v katerem postavimo tisti del telesa, ki ga želimo raztezati v določen položaj in ga v tem položaju zadržimo. Kot smo že omenili v članku POMEN RAZTEZANJA, raztezanje prinaša številne pozitivne učinke na mišice in sklepe, ter ima pomembno vlogo pri preprečevanju poškodb in zategnjenosti mišic. Seveda pa je za zdravo raztezanje [...] NA KAJ VPLIVA REDNA REKREACIJA? V današnjem času postaja koncept zdravega način življenja vedno bolj poudarjen in upoštevan. Zavedanje, kako pomembno je zdravje, je namreč vedno večje. Da pa bi lahko dosegli takšen način življenja, pa ni dovolj le, da se pravilno in zdravo prehranjujemo, da se izogibamo alkoholu in škodljivim substancam, si zagotovimo dovolj spanja, temveč je bistvenega pomena [...]


Kolagen Hydrocollagen Novelius Medical 28× 6 g Kolagen Hydrocollagen Novelius Medical 28x 6 g Zaloga > 700 kos 59.98 € 49.90 € 59.98 € 59.98 49.90 € 49.90 Novelius Medical hidrokolagen je najbolj priznan izdelek za spodbujanje tvorbe vseh tipov kolagena v telesu na slovenskem trgu. Vsebuje izbrane kolagenske peptide najvišjega kakovostnega razreda, ki jih proizvaja vodilni francoski laboratorij, za katere sta značilna optimizirana aminokislinska sestava in izjemna, kar 98% absorbcija v krvni obtok in iz tam v ciljna tkiva, kjer je prisoten kolagenski primanjkljaj (črevesje, mišice, kosti, sklepi, ožilje, koža, lasje, nohti, oči...). Izdelek je iz čistih in naravnih sestavin, brez sladkorja, dodanih umetnih sladil, umetnih arom, konzervansov, GSO ali MSG. Pošljemo ponedeljek 21.6. Today izberite parametre Kolagen je najpogostejša beljakovina v človeškem telesu (predstavlja kar 30% vseh beljakovin v telesu). Ne nahaja se le v koži, ampak je ključna beljakovina tudi v kosteh, sklepih, kitah in hrustancu, očesni roženici, žilah, mišicah, notranjih organih, laseh in nohtih. Po 25. letu starosti začne pri ženskah in moških raven kolagena upadati, saj ga telo samo ni več zmožno tvoriti v zadostni količini. Kolagen in oči Znano je, da je kolagen sestavni del zgradbe očesa. Vedno več raziskav pa ugotavlja, da bi lahko pomanjkanje kolagena in/ali mutacija kolagena, ki se pojavi s staranjem, vplivalo na nastanek sive mrene in celo na nastanek glavkoma. Novelius Medical hidrokolagen je nastal kot plod dolgoletnih izkušenj in znanja dermatologov in nutricionistov, združenih s tehnologijo vodilnega francoskega laboratorija na področju kolagenskih peptidov. Novelius Medical hidrokolagen vsebuje skrbno izbrane kolagenske peptide najvišjega razreda kakovosti, pridobljenih iz divjih rib. Obdelani so tako, da se v želodcu ne razgrajujejo dodatno, ampak se nedotaknjeni absorbirajo v krvni obtok in iz tam v ciljna tkiva, kjer je prisoten kolagenski primanjkljaj (črevesje, ožilje, mišice, sklepi, kosti, koža, lasje, nohti, očesna roženica...). Obogaten je z optimalnim razmerjem aminokislin, ki so ključni gradniki vseh tipov kolagena v telesu. Odlikuje ga kar 98% absorpcija. Kolagenski peptidi v hidrokolagenu stimulirajo fibroblaste za tvorbo novega kolagena, elastina in hialuronske kisline. Za Novelius Medical hidrokolagen je klinično dokazano, da izboljšuje hidriranost, gladkost in prožnost kože, izboljšuje čvrstost in gostoto las ter preprečuje nastajanje globokih gub. Glicin, lizin, hidroksiprolin in hidroksilizin, ki so glavni gradniki kolagena v telesu, predstavljajo večinski delež vsebnosti aminokislin v hidrokolagenu, koncentracija le-teh pa je do 20-krat višja kot v drugih virih proteinov. Hidroksiprolin in hidroksilizin nista prisotna v prehrani, zato je vsebnost le-teh v hidrokolagenu zelo pomembna. Novelius Medical hidrokolagen ne vsebuje sladkorja, umetnih sladil, emulgatorjev, konzervansov ali kakršnih koli drugih umetnih dodatkov. Ravno tako ne vsebuje vitaminov ali drugih snovi, ki bi lahko vplivali npr. na rast nohtov ali las, kar pomeni, da so vsi pozitivni učinki izključno posledica tvorbe novega kolagena v telesu. Novelius Medical hidrokolagen: - Kolagenski peptidi najvišjega kakovostnega razreda izmed vseh peptidov, ki jih proizvaja vodilni francoski laboratorij – Za peptide v hidrokolagenu je značilno, da se v želodcu minimalno razgradijo in se skoraj v celoti, kar 98%, absorbirajo v krvni obtok in iz tam v ciljna tkiva, kjer je prisoten kolagenski primanjkljaj (črevesje, mišice, kosti, sklepi, ožilje, koža, lasje, nohti, oči...) – Visok delež tripeptidov s hidroksiprolinom in aminokislin, ki so ključni gradniki vseh tipov kolagena v telesu – Klinično dokazano delovanje – Kolagenski peptidi v hidrokolagenu so pridobljeni iz divjih rib – Iz naravnih in čistih sestavin, brez sladkorjev, brez umetnih sladil in barvil, brez glutena in laktoze, brez konzervansov, brez GSO in MSG – Na voljo tudi v estetskih, ortopedskih in dermatoloških klinikah – Izdelek ima trajnostno embalažo iz razgradljivega materiala, vrečke pa so folijske. Kolagenski peptidi (iz rib), grenivka v prahu (koncentriran sok grenivke), naravne arome grenivke z ostalimi naravnimi aromami, barvilo: beta- karoten, sladilo: steviol glikozidi, koncentrat soka rdeče pese. Priporočeni dnevni odmerek: 1 do 2 vrečki na dan. Vsebino vrečke vmešajte v 200 ml vode ali tekočine po vaši izbiri in mešajte, da se popolnoma raztopi, saj se tako najhitreje absorbira v organizem. Izdelek uživajte najmanj 3 mesece. Novelius Medical Hydrocollagen, s sladilom (naravno sladilo stevia) · OD TEGA NASIČENE MAŠČOBE · OD TEGA SLADKORJI


Fentermin / topiramat Paket Vstavi Ali ste še vedno iščejo informacije o fentermin / topiramat paket vstavite, kot tudi zdravila, ki lahko prelil svoje telesne teže? Brez strahu! Danes, lahko najdete številne predmete, ki so v pomoč, da izgubite nekaj uteži. Kot je razumeti, da imamo več uteži ali maščobo bo zagotovo mnoge ženske počutijo unconfident. Poleg tega, boste želeli uporabiti nekaj vroče ali krasen obleke. To bo pomenilo nič, če čutite unconfident. Torej, tukaj je metoda izvedeti najboljši Phen375. Smo prava stran, ki ponuja informacije o fentermin / topiramata navodilom, ki si željo. To je to. To Phen375 je odjavil medicinsko čudovit izdelek. Številni vidiki in tudi ženske, ki so dejansko preveriti. Od pojavi, ta spletna stran vedno ponuja zelo najboljši izdelek. Dajemo element za skrajšanje z visoko kakovostjo in odjavil postavko. Gotovo je, da enkrat bo zagotovo vam pomagajo priti do popolne fizične telesne teže, ne le pada težo. Ko se boste resnično morali vedeti več o Phen375, kot tudi informacije o fentermin / topiramata navodilo, morate kliknite izdelek in pojdite na glavno mesto. Boste zagotovo videli tudi razumeti več o popolni info izdelka za hujšanje navzdol. Zaradi česar so nekatere, bo poglobljeno info gotovo vam o predpisal, neke postavke, načini načini sprejeti, in tudi načine, kako kupiti. Ja, mesto oskrbuje vse izpolnjeno informacije o izdelku. Torej, ne držite-up, da obiščete izdelek uradno spletno stran. Za vsako osebo, ki uspeva se zdi, kot da sta dva, ki zavihati malo kratek, in prav tako pogosto, da je posledica nerealnih predpostavk in čudežnih zdravil, ki so običajno ni tako čarobno, kot so morda na prvi pogled zdi, da je. Ni vsak prehrana režim tabletke ali dodatek je ustvarjena prav tako, še Phen375 je lahko eden od najboljših izbir do sedaj in zelo dober razlog, da ga ponudi še eno priložnost. V tem pričevanju želim približati te tabletke iz vseh zornih kotov, da bi resnično dobili ček, kaj počne, kako je bil v tem, da je off, in seveda kakšne vrste predpostavk, da bi morali imeti, ko ga uporabljate. Bomo še dodatno govori o stranskih učinkih, pa tudi o cenah, tako da boste lahko dobili popolno sliko predmeta, preden se odločite, da ga je ustrelil. Različni ljudje bodo zagotovo videli veliko število rezultatov, vendar sem zelo prepričan, da ne obstaja en posameznik hodi po zemlji, ki zagotovo ne bo Hujšanje uporabo tega izdelka. Če ste se spopadali z upravljanjem teže v preteklosti, ali če ste preprosto iščejo nekaj, ste lahko prepričani, da pogled na rezultatih, Phen375 je morda vaša najboljša izbira na trgu danes. So resnično sprejeti posebno skrb spodaj sestaviti izdelek, ki bo stabilizirala svojo metodo za zmanjšanje telesne teže, kakor tudi je to bistvenega pomena za veliko svinca na kratek časovni okvir brez premetavala svoje telo neredu. Phen375 vključuje temelje iz fentermin, skupaj z dodatnimi tiste, ustvariti izdelek, ki je trdil, da je med eno od najbolj učinkovita v nišo za zmanjšanje teže. Pri razvoju tega zdravila, Phen375 vključuje naslednje bistvene sestavine: L-karnitin. Ta aktivna sestavina izvaja podobno delo na horionskega gonadotropina ljudi, s pomočjo uvedbe telesne maščobe naravnost v krvni obtok v veliko hitreje ceni. To posledično naredi fizično telo gorijo maščobe hitreje. LONGJACK Tongkate ALI. Namen te komponente je zviša koncentracijo testosterona v odjemalcu. To počne s proizvodnjo še več mišične mase tkiva v telesu, ki se zgodi, da bo veliko lažje in hitreje, da gorijo, da se tkivo izbora maščobe. Simpatomimetski amin. Ta sestavina je sestavljalo v Phen375 za povečanje ravni AMP. To povzroči izboljšanje moči stopinj stranke, ki bo zagotovo spet pomoči v okrepljenimi procesu presnove. Kapsaicin. To je morda ena izmed najbolj zanimivih aktivnih sestavin Phen375. Eden od načinov, v katerem je pomoč droga s hujšanjem s povečanjem stopnje temperature telesa, kot tudi to izjavlja, da bo to zagotovo spali do dodano 270 kalorij dnevno. Kot ste lahko domneva, kapsaicin accountables za to mogenske taline. Ponovno prilagodite vaši cilji, kot so število dodatnih funtov nameravate shed ga omejila z določeno količino časa. Vendar pa morajo biti razumni ne pričakujemo, da izgubijo 30-40 funtov na mesec, ne poteka na rednih ljudi. Z Phen375 lahko pripravite, da izgubijo od 20 so 12 funtov na mesec v prvem mesecu. S časom se bo ta številka povečala malo po malo, kot vam ustreza pri 30-dnevnem načrtu režim prehrane, ki krepi svojo metodo za slim navzdol. Ne bi si lačen ves čas in tudi uporabljati to tableto. Raje jedo majhne 4-6 jedi vsak dan in tako se je začetna tableta 20 minut pred prvim obrokom. Vzemite drugo tableto sredi dopoldneva po vaši 2. jed. Phen375 vas bo trideset tako piti veliko vode. Več vode uživate bolj boste pomoč vaše fizično telo slim navzdol hitreje. Phen375 je cenovno izbira, da bi lahko odkrili, da vam pomaga pri hujšanju. Uživajte na izbiro, da pridobi ta element in tudi si oglejte na kg odlepi. Lahko uporabite hop začne vaša prizadevanja za zmanjšanje teže. Tisti, ki so uporabile teh visokokakovostnih predmetov ima le pozitivne pripombe v zvezi s postavko, pravijo, da Phen375 deluje, kjer so razni drugi dodatki padel kratek. To je izdelek visoke kakovosti, ki vam omogoča, da odkrijete vse naravne kot tudi zdrave in uravnotežene sestavine, ki jih potrebujete. Phen375 je izdelek, ki bo zagotovo med pomembne stvari, ki jih lahko uporabijo v vašem hujšanje program vključuje. Prepričajte se, da izkoristijo možnosti, takoj na voljo, da bi dobili postavko kurjenje maščob, ki resnično deluje. Pravilno doziranje normalno človeško bitje, je dva Phen375 tablete. Imejte v mislih, kemikalije, so le dopolnilo prehrana načrt. Pravilna prehrana načrt in normalno vaja bi bila katalizator za vaše cilje hujšanja. Workout hitri vodnik in tudi prehransko dopolnilo vodniki so na voljo za nakup tablet. Idealna combo od zgoraj omenjenih komponent naredi neko aktivno metabolizma poleg hujšanje. Različni drugi programi za upravljanje teža naredi posameznika strada in izčrpana, ker je Phen375, naredi ji / mu energična, medtem ko pomoč pri upravljanju teže. Phen375 prehranska strategija je proti lakote. Študija je dejansko pokazala številne neugodne učinke odvzeli. To zmanjšuje hitrost metabolizma v telesu, pa trakovi eno off s esencialnih hranil. To sproža in hrepenenje po hrani, ki je v nasprotju z izredno cilj kurjenje maščob. Zdrava prehrana, skupaj z vnosom veliko vode, da se zagotovi odstranitev kontaminantov sproščajo iz maščobnih tkiv, je potrebno trajno rezultate. Za razliko od raznih drugih izdelkov, zmanjšanje telesne teže, ki tam, Phen375 ne samo opredeljen kot uspešno pomagajo potrošnikom pri pada teža je pa še dodatno varna za uporabo. Z vsemi stranskimi učinki na druge slendering dopolnila imajo kar lahko povzroči boli osebo, zaradi česar je nestabilen v zvezi s ponudbo potrošnikom izid so pričakovali. Učinkovitost Phen375 je ne ocenijo samo koliko rezultat je bil sposoben zagotoviti svoje potrošnike pri zmanjševanju teže pa še dodatno zaradi odsotnosti njenih škodljivih učinkov. Phen375 je stroškovno učinkovita in tudi cenovno, ni draga, in tudi vsak posameznik, ki želijo pridobiti, lahko to počne, ne da bi občutek ščepec. 3 velikosti Phen375 steklenic so na voljo na trgu, ena ponuja 30 tabličnih računalnikov, druga prodaja 60 tabličnih računalnikov, in tudi najboljšo phen375 dogovor, ki trži 90 tabličnih računalnikov plus 30 laskav tablet. Phen375 ne kemično vas prisili, da slim precej navzdol je Quicken zagotoviti tudi učinkovit postopek za shed odvečno metodo. In to zelo razloga zadostuje, ki vas bo vodil, da bi dobili ta izdelek. Dodatno še 1.000 za overitve obstajajo, da izberete bolje. Te tablete so najboljše možnosti za pridobitev zdrave in uravnotežene in tudi privlačen fizično telo. Proces vključeni, je hitro skupaj z varno. Phen375 je tisti, ki se boste sami radi še enkrat. Ko ste dejansko končali s svojo pobudo za padec teže z obiskom glavne stran za podrobnosti o fentermin / topiramat navodilom, ste dejansko narediti dober primarni korak. Lahko nadaljujete z nakupom predmeta in si prizadevati, da ga jesti. Smo res reči hvala za dodatno za ste obiskali to spletno stran. Bomo dodatno vam pomoč še enkrat svetoval nekaj Phen375, da bi vam pomagajo doseči težo možnosti. To je pravzaprav ni težko doseči primerno telesno težo telesa, ko imate nekaj pobud. Poleg tega porabijo to postavko za izgubo teže je eden od načinov, ki jih lahko storite.


Lionsi izvolili novo vodstvo – LIONS DISTRIKT SLOVENIJA Objavil Maja Krušič Šega dne 2. 06. 2020 2. 06. 2020 Domov / Objave / Novice / Lionsi izvolili novo vodstvo V soboto smo uspešno izpeljali redni letni Zbor članstva Distrikta 129 Slovenija. Prvič v naši 30-letni zgodovini smo se virtualno sestali. 150 delegatov, članov kabineta guverneke in posvetovalnega sveta je stoje zaploskalo izjemno uspešnemu mandatu naše guvernerke Nadje Pahor Bizjak. V predstavitvi letošnjega poročila o delu je predstavila vse presežke letošnjega mandata, ki jih je bilo izjemno veliko. Mandt, ki je odmeval v mediji in dvignil našo organizacijo na novo raven prepoznavnosti in ugleda. Kar potrujejo številne objave: Prispevek o lionsih na POPTV 24 ur.. Se zahvalila vsem 59 Lions klubom za dobrodelne aktivnosti in sodelovanje ter izrazila upanje, da se naslednjič srečamo osebno. Lions klubi pa so vsi v en glas: “Draga guvernerka, hvala za izjemo uspešno vodenje naše organizacije. Bila si guvernerka s posluhom za ljudi. Kar so prepoznali tudi mediji: prispevek na TV Slovenija Na letnem zboru je bilo prisotnih 131 delegatov iz 47 Lions klubov, ki je za bodoče vodstvo izglasovalo: Guverner Danilo Tomšič 1. vice guverner Nino Maletić, 2. vice guverner Radovan Pušnar. Novemu vodstvo želimo uspešen prihajajoči mandat dobrodelnosti v stilu lionizma. Verjamemo, da nas bodo vodili v skladu z lionističnimi načeli. Izvoljen guverner je že napovedal dva pomembna datuma: 12. september 2020 bo slavnostna akademija ob 30-letnici Lions Slovenija in seja kabineta guvernerja s predsednicami in predsedniki Lions klubov ter 10. oktober 2020 Dan lionizma za celotno članstvo. Oba datuma si že sedaj označite v vaših rokovnikih z lions barvami. Distrikt 129 Slovenija šteje 59 Lions klubov, ki vsako leto izvolijo novo vodstvo za mandat 1 leta. Delujejo po načelih lionizma, ki odražajo naše osnovno poslanstvo POMAGATI.