جینگ ایک 46 سالہ مرد ہے۔ وہ ایک انشورنس ایگزیکٹو ہے جو دو بچوں کے ساتھ شادی شدہ ہے۔ جینگ اپنے چرچ میں سرگرم ہے اور اختتام ہفتہ پر گولف کھیلتا ہے۔ وہ اپنے کارڈیالوجسٹ سے ملنے گیا تھا کیونکہ اس نے حالیہ تھکاوٹ کا تجربہ کیا تھا جس میں سینے میں درد تھا۔ اس نے کبھی تمباکو نوشی نہیں کی لیکن وہ روزانہ 1 سے 2 الکحل مشروبات پیتا ہے۔ اس کی طبی تاریخ سے پتہ چلتا ہے کہ خون میں کولیسٹرول کی سطح 260 ملی گرام٪، ٹرائگلیسرائڈ کی سطح 198 ملی گرام٪ اور ایچ ڈی ایل-سی کی قیمت 43 ملی گرام٪ ہے۔ جینگ کے دل کی 12 لیڈ ای سی جی ٹریسنگ کا مطالعہ کرنے کے بعد، یہ واضح ہے کہ اس کا دل اسکیمک ہے۔ کچھ فالو اپ اسکریننگ ٹیسٹ اور تجویز کردہ مداخلتیں تجویز کریں۔
-
فالو اپ اسکریننگ ٹیسٹ کے لیے بہت سارے اختیارات ہیں۔ مثال کے طور پر، ہم رنگین ڈوپلر کے ساتھ ایکو کارڈیوگرام کر سکتے ہیں، جہاں ہم دل کے ذریعے خون کے بہاؤ کا اندازہ لگا سکتے ہیں اور دل اور اس کے حرکت پذیر والوز کی تصویر بنا سکتے ہیں۔ ہم مایوکارڈیل پرفیوژن اسکین کر سکتے ہیں، جو دل میں خون کے بہاؤ کا بھی جائزہ لیتا ہے۔ الیکٹران بیم کمپیوٹڈ ٹوموگرافی (EBCT) نامی ایک طریقہ کار بھی ہے جو شریانوں میں کیلشیم کے ذخائر کا پتہ لگا سکتا ہے۔ کمپیوٹنگ ٹوموگرافی انجیوگرافی بھی ہے جو پلاک یا کیلشیم کے ذخائر کو ظاہر کرتی ہے۔ ہم کورونری ایم آر آئی یا ایم آر اے کر سکتے ہیں، جو والو کے مسائل، دل کے بڑھنے، رگوں کی بیماری، دل کے ٹوٹے ہوئے بافتوں وغیرہ کا پتہ لگانے کے لیے مقناطیسی میدانوں کا استعمال کرتا ہے۔ آخر میں، ہم کورونری انجیوگرام بھی کر سکتے ہیں، جو ناگوار ہے، لیکن "گولڈ اسٹینڈرڈ" ہے۔ CAD کی تشخیص کے لیے۔ جینگ کے لیے مداخلتیں دستیاب ہیں، جو کم حملہ آور/شدید سے لے کر انتہائی شدید تک ہوتی ہیں۔ وہ روزمرہ کے کام کر سکتا ہے جیسے کہ اس کی زیادہ الکحل کی کھپت کو کم کرنا، دل کے لیے صحت مند اور کم سوزش والی خوراک کھا سکتا ہے تاکہ اس کے کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائیڈ کی سطح میں مدد مل سکے۔ مایوکارڈیل اسکیمیا کے علاج کے لیے کچھ دوائیں بھی ہیں جیسے روزانہ کی اسپرین، نائٹریٹس، بیٹا بلاکرز، کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں وغیرہ۔ اگر اس کی حالت بہت سنگین/ بگڑ جاتی ہے، تو وہ انجیو پلاسٹی/ سٹینٹنگ، یا یہاں تک کہ کورونری آرٹری بائی پاس سرجری پر غور کر سکتا ہے۔ یہ مداخلتیں کم از کم سے زیادہ جارحانہ کی ترتیب میں درج ہیں۔