The objective of this study was to investigate the effects of cardiac rehabilitation program on blood coagulation parameters and the relationship between blood coagulation parameters and exercise capacity in patients after cardiac valve surgery. In quasi experimental study, one hundred and nineteen patients who underwent heart valve surgery at Naresuan University hospital since January 2015 until December 2018 were participated in this study.The patients were divided into 2 groups by convenience sampling (Training group (n = 99) and Control group (n = 20)).The training group had completed the cardiac rehabilitation program before discharge and 12 weeks after discharge at home.The control group had performed the cardiac rehabilitation program before discharge from hospital.The six-minute walk test and blood coagulation parameters were assessed before discharge and at 12 weeks after discharge.The results showed that there were no different in targets blood coagulation parameters between groups before discharge from the hospital (P> .05). The training group had significantly higher in targets blood coagulation parameters and six-minute walk distance than the control group at 12 weeks after discharge (P<.05).This study reveals that home based cardiac rehabilitation program can improve the targets of blood coagulation parameters in patients with post heart valve surgery.
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจต่อภาวะการแข็งตัวของเลือดและความ สัมพันธ์ระหว่างการแข็งตัวของเลือดกับความสามารถในการออกกำลังกายในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ เป็นการวิจัยแบบ กึ่งทดลองในผู้ป่วยจำนวน 119 ราย ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวรตั้งแต่เดือนมกราคม 2558 จนถึงเดือนธันวาคม 2561 แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่มทดลอง 99 ราย (n = 99) และกลุ่มควบคุม 20 ราย (n = 20) กลุ่มทดลอง คือกลุ่มที่เข้าโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลจนถึง 12 สัปดาห์หลังผ่าตัด กลุ่มควบคุมคือกลุ่ม ที่เข้าโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจก่อนออกจากโรงพยาบาลเท่านั้น ผลการทดสอบการเดิน 6 นาทีและค่าภาวะการแข็งตัวของ เลือดก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลและ 12 สัปดาห์หลังผ่าตัด ผลการวิจัยพบว่าค่าภาวะการแข็งตัวของเลือดก่อนออกจากโรง พยาบาลทั้งสองกลุ่ม ไม่แตกต่างกัน (P>.05) ที่ 12 สัปดาห์หลังผ่าตัด พบว่ากลุ่มทดลองมีค่าภาวะการแข็งตัวของเลือดอยู่ในช่วง เป้าหมายมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญและระยะทางเดิน 6 นาทีมากกว่ากลุ่มควบคุม (P <.05) การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านมีส่วนช่วยให้ค่าการแข็งตัวของเลือดอยู่ในช่วงเป้าหมายได้ในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดลิ้นหัวใจ