Background: Neutropenia is common after receiving chemotherapy and increases your risk for infections.Fever during neutropenia could be a very serious consequence. Objective: To study the risk factors of neutropeniaand to determine the incidence of febrile neutropenia in cancer patients at Lop Buri Cancer Hospital. Method: Thiswas a cross-sectional study reviewing the medical records of 307 people diagnosed with cancer and their identifiedstage. Data were collected from October 1, 2019, to September 30, 2020, using the data collection on the incidenceof neutrophil neutropenia in cancer patients. The relationship between factors was analyzed using the chi-squaretest and binary logistic regression analysis. Results: From the sample of 307 patients, it was found that the riskfactors associated with neutrophil neutropenia were statistically significant at the 0.05 significance level, which wasstage 2 disease (OR 0.18, p-value = 0.001), number of chemotherapy doses 2-6 (OR 2.51, p-value = 0.006), and initialneutrophil leukocyte levels that were lower than normal (OR 4.67, p-value < 0.001). Initial neutrophil leukocytelevels grade 1 (OR 3.41, p-value = 0.005) and grade 2 (OR 8.95, p-value = 0.001) were not significantly correlated.The following complications were fever (OR 5.33, p-value = 0.031). fatigue (OR 4.92, p-value = 0.011) and burning/urinating. Sparse (OR 16.13, p-value = 0.014) compared with those with normal neutrophil leukemia. Statisticallysignificant (p-value <0.001). Conclusions: Both patients with normal baseline neutrophil leukocyte levels and lowinitial neutrophil leukocyte levels could have a lower neutrophil level as well as low neutrophil leukocytosis afterundergoing treatment. Therefore, there should be treatment guidelines for every patient in order to prevent thedevelopment of low neutrophils or their recurrence, along with complications from neutropenia.
ภูมิหลัง: ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำและมีไข้เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำและศึกษาอัตราการเกิดภาวะไข้จากระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำในผู้ป่วยโรคมะเร็งโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี วิธีการ: เป็นการวิจัยแบบตัดขวาง โดยทบทวนเวชระเบียน 307 คน ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งและมีการระบุระยะของโรค เก็บข้อมูล 1 ตุลาคม 2562–30 กันยายน2563 โดยใช้แบบเก็บข้อมูลเรื่องการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำในผู้ป่วยโรคมะเร็ง วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยโดยใช้ chi square test และ binary logistic regression ผล: ปัจจัยเสี่ยงที่มีความสัมพันธ์กับภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำคือระยะของโรคระยะที่ 2 (OR 0.18, p-value = 0.001) จำนวนครั้งของการได้รับยาเคมีบำบัดครั้งที่ 2-6 (OR 2.51, p-value =0.006) ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลเริ่มต้นต่ำ grade 1 (OR3.41, p-value = 0.005) grade 2 (OR 8.95, p-value = 0.001)เกิดภาวะแทรกซ้อนคือ ไข้ (OR 5.33, p-value = 0.031) อ่อนเพลีย (OR 4.92, p-value = 0.011) และปัสสาวะแสบขัด (OR 16.13,p-value = 0.014) สรุป: ผู้ป่วยที่มีระดับเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลเริ่มต้นปกติหรือต่ำกว่าปกติ ก็สามารถเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลต่ำได้ ดังนั้น ควรมีแนวทางในการดูแลผู้ป่วยทุกรายเพื่อป้องกันการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น