Background and Objective: After mammogram was introduced, non-palpable breast masseswere found. Therefore, ultrasound-guided core-needle biopsy was also introduced to identify and get sample tissue, instead of open-excisional biopsy. This study aimed to evaluate the accuracy of ultrasound-guided core-needle biopsy compared to open-excisional biopsy.
Methods: This was a retrospective descriptive study done in Maharat Nakhonratchasima hostpital breast-masses patients, after having both ultrasound-guided core-needle biopsy and open-excisional biopsy. Pathological examination results from both methods were compared.
Results: From January, 2012 to July, 2015, there were 91 patients who had been biopsied by both methods. Most abnormal pathological results from ultrasound-guided core-needle biopsy were benign in 68.13%. Cancer-related results were found in 21.98%. 81 patients had results that were in consistent with open-excisional biopsy.
Conclusion: In non-palpable breast masses, pathological examination results from ultrasound-guided core-needle biopsy had high accuracy rate of 89.1%(95%CI, 82.58-95.44%), when compared to open-excisional biopsy.
หลักการและวัตถุประสงค์: หลังจากที่มีการตรวจวินิจฉัยเต้านมด้วยเครื่องเอกซเรย์เต้านม ทำให้สามารถตรวจพบก้อนขนาดเล็กที่คลำไม่ได้ด้วยมือมากขึ้นจึงได้มีการนำเทคนิคการตรวจด้วยเครื่องตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง มาใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งก้อนและทำการเจาะตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มตัดชิ้นเนื้อ(ultrasound-guided core needle biopsy) แทนการผ่าตัดเต้านมแบบเปิดแผลการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความแม่นยำของผลการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยวิธี ultrasound-guided core needle biopsy เมื่อเปรียบเทียบกับ open-excisional biopsy
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง ในผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้อที่เต้านมที่โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมาหลังได้รับการตรวจด้วยวิธีultrasound-guided core-needle biopsy และ open-excisional biopsyแล้วนำผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจากวิธีทั้งสองมาเปรียบเทียบกัน
ผลการศึกษา: ตั้งแต่เดือน มกราคม 2555 ถึงกรกฎาคม 2558 มีผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจทั้งสองวิธีจำนวน 91 ราย ผลการตรวจ ultrasound-guided core-needle biopsyพบว่ารอยโรคที่ผิดปกติส่วนมากเป็นก้อนเนื้อชนิดไม่ร้ายแรงร้อยละ 68.13 ส่วนชนิดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งพบร้อยละ 21.98 และเมื่อนำไปเปรียบเทียบกับ open-excisional biopsy พบว่ามีผลพยาธิวิทยาตรงกัน 81 ราย
สรุป: ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจากultrasound-guided core-needle biopsy มีความแม่นยำตรงกับผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจาก open-excisional biopsy สูงถึงร้อยละ 89.01(95%CI, 82.58-95.44%)ในผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้อเต้านมขนาดเล็กคลำไม่ได้