The objectives of this research and development were to develop and evaluate a Nursing Model for Preventing Critical Conditions in Neonates with Respiratory Distress. The Mahjoubi’s research methodology was 6 steps and conducted during October 2022 to May 2023.The samples consisted of 4 executives, 34 registered nurses, 296 neonates and 148 caregivers. The research tools were composed of the Nursing Model for Preventing Critical Conditions in Neonates with Respiratory Distress, the nursing group discussion guideline and the satisfaction assessment form. The data were analyzed using group content, mean, percentile, t-test and Chi-square test The results revealed that 1) the Nursing Model for Neonates with Respiratory Distress consisted of 4 major components: (1) 4-phase nursing methods to prevent critical conditions being newborns-2 hours puerperium period, 2-6 hours old puerperium period, 6-hour puerperium period and distribution for in-home caring phase, (2) 7 aspects of nursing competency assessment, (3) enhancement of the skills and abilities of caregivers, and (4) the nursing clinical supervision. 2) The results of the developed Nursing Model found that the incident rate of unanticipated worsen conditions and unplanned ICU transfer were significantly lower than before implementing the model, and the specific competency showed significantly higher than before implementing the model (P<.05).
การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินผลลัพธ์รูปแบบการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะวิกฤตในทารก แรกเกิดที่มีภาวะหายใจลำบาก ดำเนินการตุลาคม 2565-พฤษภาคม 2566 ดำเนินการวิจัย 6 ขั้นตอน โดยใช้แนวคิดการวิจัยและ พัฒนาของ Mahdjoubi กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้บริหาร 4 คน พยาบาลวิชาชีพ 34 คน ทารกแรกเกิด 296 คน และผู้ดูแล 148 คน เครื่อง มือในการวิจัย คือ รูปแบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะหายใจลำบาก แบบประเมินสมรรถนะพยาบาล โปรแกรมการพัฒนา ทักษะและความสามารถของผู้ดูแล แบบสนทนากลุ่ม และแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์โดยจัดกลุ่มเนื้อหา ค่าเฉลี่ย ร้อยละ t-test และ Chi-square test ผลการวิจัย 1) รูปแบบการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะวิกฤตในทารกแรกเกิดที่มีภาวะหายใจลำบาก 4 องค์ประกอบคือ (1) แนวปฏิบัติการพยาบาลที่มีภาวะหายใจลำบาก 4 ระยะ ระยะแรกเกิด-2 ชั่วโมงหลังคลอด ระยะ 2-6 ชั่วโมงหลังคลอด ระยะ 6 ชั่วโมงหลังคลอดถึงจำหน่าย และระยะดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (2) สมรรถนะพยาบาล 7 ด้าน (3) การพัฒนาทักษะและความสามารถ ของผู้ดูแล และ (4) การนิเทศทางคลินิกด้านการพยาบาล 2) ผลลัพธ์การพัฒนา พบว่า ผู้ป่วยทรุดลงโดยไม่ได้คาดหมาย ผู้ป่วยย้าย เข้าหอผู้ป่วยหนักโดยไม่ได้วางแผน ลดลงกว่าก่อนการพัฒนารูปแบบการพยาบาล และสมรรถนะพยาบาลสูงกว่าก่อนการพัฒนา อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<.05)