Thyroid Eye Disease (TED), also known as Thyroid orbitopathy, Graves ophthalmopathy, Graves’ orbitopathy (GO) and Thyroid-associated orbitopathy (TAO) has a symptom which frequently results in the glance for Graves’ disease. TED is rarely found for severe symptoms. TED is an autoimmune disease. It occurs when the body’s immune system attacks the tissues around the eye. It causes the extraocular muscles and orbital fat become inflamed, eyelid retraction, proptosis, chemosis and periorbital edema. This finding can cause double vision and blurred vision in some patients some of TED patients may be associate with hyperthyroidism disease. Some might also result with hypothyroidism. However, the severity of eye symptoms would not directly relate to severity of hyperthyroidism. For patient in serious and unresponsive condition, TED can be a challenging therapeutic. European Thyroid Association, also known as the European Group on Graves’ Orbitopathy (EUGOGO) had actualized guideline for TED in 2016 and further in 2018. According to the recent guideline, it’s included the guideline, stopper of disease and therapeutic at each stage of disease.
อาการทางตาจากโรคไทรอยด์ หรือ Thyroid Eye Disease(TED) มีชื่อเรียกโรคนี้อีกหลายชื่อเช่น Thyroid orbitopathy, Graves’ ophthalmopathy, Graves’ orbitopathy (GO) และ Thyroid-associated orbitopathy(TAO) เป็นต้น อาการทางตาจากโรคไทรอยด์ เป็นโรคหรืออาการที่พบความผิดปกตินอกต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุดในโรคเกรฟส์ (Graves’ Disease) ส่วนใหญ่จะไม่รุนแรง รายที่อาการรุนแรงพบได้น้อย TED เป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายความผิดปกติ ต่ออวัยวะตัวเอง ทำให้มีการอักเสบของกล้ามเนื้อตาที่ใช้ในการกลอกตา การอักเสบของไขมันที่เบ้าตา เปลือกตาเลิกขึ้น(eyelid retraction), ตาโปน(proptosis), เยื่อตาบวม(chemosis), เปลือกตารวมทั้งผิวหนังรอบตาบวม (periorbital edema),เห็นภาพซ้อน บางครั้งอาจทำให้ตามัวลง มักพบร่วมกับ ไทรอยด์เป็นพิษจากโรคเกรฟส์ (Graves’ disease) เป็นส่วนใหญ่ และอาจพบร่วมกับภาวะ ระดับไทรอยด์ต่ำ หรือ ไทรอยด์ปกติ ได้เช่นกัน อย่างไรก็ดีความรุนแรงของอาการทางตาอาจไม่สัมพันธ์โดยตรงกับระดับไทรอยด์เป็นพิษ การให้การรักษาเป็นความท้าทายโดยเฉพาะรายที่มีความรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อการรักษา ได้มีการออกแนวทางในการดูแลรักษา TED ล่าสุดมาจากองค์กรที่เกี่ยวข้องกับโรคไทรอยด์ของยุโรป (European Thyroid Association) หรือ ที่รู้จักกันดีในนาม EUGOGO (European Group on Graves’ Orbitopathy) ในปี ค.ศ. 2016และมีการออกมาเพิ่มเติม ในปี ค.ศ. 2018 ในแนวทางการดูแลรักษาล่าสุดที่ออกมานี้ ครอบคลุม ทั้งการวินิจฉัย ระยะของโรค รวมทั้งการรักษาในแต่ละระยะ