This action research aimed to develop nursing standard of persistent pulmonary hypertension of newborns (PPHN) at Nopparat Rajathanee Hospital. Sixty – four register nurses, 15 high-risk pregnant women and 12 newborns with PPHN were involved by using purposive sampling. The research instruments are the standard of PPHN, self-evaluation test, satisfaction questionnaire, medical record and open-end questions. Instruments were validated by five specialists and the reliabilities each of 0.89, 0.85 and 0.79 respectively. Descriptive statistics, T-test, and Chi square were employed and the results are: 1. There was significant difference of knowledge in nurse practitioner between before and after using the nursing standard (p<0.05). 2. The mean score of nurse satisfaction to the standard of practice was at the high level ( =4.11, SD=0.43) and the mean satisfaction score of high-risk pregnant and parents was at the highest level ( =4.88, SD=0.63). 3. There was significant difference of complication of high-risk pregnant woman and newborns with PPHN between before and after using nursing standard (p<0.05). 4. There was significant difference of admission between before and after using nursing standard (p<0.05). 5. There was significant difference of average cost between before and after using nursing standard (p<0.05).
การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ มีวัตถุประสงค์เพื่อ พัฒนามาตรฐานการพยาบาลภาวะความดันเลือดปอดสูงใน ทารกแรกเกิดโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ผู้ร่วมศึกษา คือ พยาบาลวิชาชีพจำนวน 64 คน ผู้คลอดกลุ่มเสี่ยงจำนวน 15 ราย และทารกที่มีภาวะความดันเลือดปอดสูงจำนวน 12 ราย โดย การสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา คือ 1) มาตรฐานการพยาบาลเพื่อป้องกันและดูแลภาวะ ความดันเลือดปอดสูงในทารกแรกเกิด 2) แบบวัดความรู้ของ พยาบาล 3) แบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาลและ ผู้ป่วยต่อการใช้มาตรฐาน 4) แบบบันทึกผลการใช้มาตรฐาน การพยาบาล 5) คำถามปลายเปิดในการทำ Focus group โดย ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ตรวจสอบความเที่ยงของเครื่องมือชุดที่ 1-3 ได้ค่าความเที่ยง เท่ากับ 0.89, 0.85 และ 0.79 ตามลำดับ จากการวิเคราะห์ ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและ T-test และ Chi square พบว่า 1. คะแนนเฉลี่ยความรู้ของพยาบาลต่อการป้องกันและ ดูแลภาวะความดันเลือดปอดสูงในทารกแรกเกิดสูงกว่าก่อน ได้รับการพัฒนาการใช้มาตรฐานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) 2. คะแนนเฉลี่ยความพึงพอใจของพยาบาลต่อการ ใช้มาตรฐานหลังนำมาตรฐานสู่การปฏิบัติโดยรวมอยู่ในระดับดี ( =4.11, SD=0.43) และคะแนนเฉลี่ยความพึงพอใจของผู้คลอด กลุ่มเสี่ยงและมารดาทารกที่มีภาวะความดันเลือดปอดสูงอยู่ ในระดับดีมาก (=4.88, SD=0.63) 3. ภาวะแทรกซ้อนจาก มารดากลุ่มเสี่ยงและทารกที่มีภาวะ PPHN หลังใช้มาตรฐาน การพยาบาลลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) 4. จำนวนวันนอนของทารกที่มีภาวะความดันเลือดปอดสูง หลังนำมาตรฐานการพยาบาลสู่การปฏิบัติลดลงอย่างมีนัย สำคัญทางสถิติ (p<0.05) 5. ค่ารักษาพยาบาลของทารกที่มี ภาวะความดันเลือดปอดสูง หลังนำมาตรฐานการพยาบาล สู่การปฏิบัติต่ำกว่าก่อนได้รับการพัฒนาการใช้มาตรฐานอย่าง มีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05)