Background and Objectives: The onset of Dengue fever is associated with changes in vital signs and hematology in patients. The World Health Organization has recommended using this information to classify and treat Dengue patients in different stages of the disease. Patients admitted for treatment of Dengue fever at Srinagarind Hospital may exhibit different changes in vital signs and hematology from those described by the World Health Organization. This study aimed to evaluate such changes in patients admitted in Srinagarind Hospital who tested positive for the Dengue NS1 antigen. The data from this study will be useful to physicians who treat Dengue patients, and will help in adapting Dengue treatment to the guidelines set by the World Health Organization.Methods: Data was collected in the Emergency Department at Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University, between January 1, 2013 and December 31, 2013 from patients who had been diagnosed by ICD-10 operating system, data management system (Accident and Emergency Information System: AEIS®). Patients were divided into three groups according to symptoms: those with an undifferentiated fever, those with dengue fever and those with dengue hemorrhagic fever. For each patient, the NS1 antigen test results, body temperature and concentration of red blood cell and platelet were recorded.Results: A total number of 1,047 patients with positive test for the NS1 antigen were followed up. Body temperature rose during days 1-3 of the illness, with a maximum temperature of 39.23oC on the third day of the illness. The hematocrit increased steadily after day 1, and reached a maximum of 40.91 %  on day 6 of the illness. Platelet count steadily decreased, reaching a minimum of 81,040 per cubic millimeter on day 6 of fever.Conclusion: The pattern of changes we observed regarding the concentration of red blood cells and platelets of Dengue patients was slower than those described by the World Health Organization.
หลักการและวัตถุประสงค์: การดำเนินของโรคไข้เลือดออกมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงสัญญาณชีพและโลหิตวิทยาของผู้ป่วยองค์การอนามัยโลกจึงได้ใช้ข้อมูลดังกล่าวมากำหนดช่วงเวลาที่จะให้การรักษาผู้ป่วยไข้เลือดออกในระยะต่างๆ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศรีนครินทร์อาจมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพและโลหิตวิทยาที่แตกต่างไปจากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกการศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในผู้ป่วยไข้เลือดออกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ที่มีผลตรวจ NS1 แอนติเจนให้ผลบวกข้อมูลที่ได้จากการศึกษานี้จะเป็นประโยชน์ต่อแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกในการที่จะปรับช่วงเวลาที่จะให้การรักษาตามแนวทางขององค์การอนามัยโลกต่อไปวิธีการศึกษา: ทำการเก็บข้อมูลที่แผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินโรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2556 ถึง 31 ธันวาคม2556 จากผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยตาม ICD-10 ในระบบปฏิบัติการบริหารจัดการข้อมูลผู้ป่วยแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินโรงพยาบาลศรีนครินทร์ (Accident and Emergency Information System: AEISÒ) 3 กลุ่ม คือไข้ที่ยังไม่สามารถจำแนกชนิด (undifferentiated fever), ไข้เดงกี (dengue fever) และไข้เลือดออก (dengue hemorrhagic fever) จากนั้นจึงค้นหาผลการตรวจ NS1 แอนติเจนในระบบปฏิบัติการบริหารจัดการข้อมูลผู้ป่วยโรงพยาบาลศรีนครินทร์แล้วจึงนำข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิกาย ค่าความเข้มข้นเม็ดเลือดแดงและปริมาณเกล็ดเลือดมาบันทึกลงในแบบบันทึกข้อมูลการศึกษาผลการศึกษา: พบว่าจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจ NS1แอนติเจนแล้วให้ผลบวกมีทั้งสิ้น 1,047 ราย อุณหภูมิกายเพิ่มสูงขึ้นในช่วงวันที่ 1-3 ของอาการป่วยโดยจะมีอุณหภูมิกายสูงสุดในวันที่ 3 ของอาการป่วย คือ 39.23 องศาเซลเซียส หลังจากมีอาการป่วยในวันที่ 1 ค่าร้อยละของเม็ดเลือดแดงต่อปริมาณเลือดทั้งหมดเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และมีค่าสูงสุดในวันที่ 6 ของอาการไข้ (ร้อยละ 40.91) จากนั้น ปริมาณเกล็ดเลือดจะลดลงเรื่อยๆ จนกระทั่งต่ำสุดในวันที่ 6 ของอาการไข้ ซึ่งมีค่า 81,040 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรสรุป: รูปแบบการเปลี่ยนแปลงด้านความเข้มข้นเม็ดเลือดแดงและปริมาณเกล็ดเลือดเกิดช้ากว่าข้อมูลขององค์การอนามัยโลก