This Retrospective study aimed to investigate the effectiveness of post-operative cardiac rehabilitation program for 6 months in open heart surgery patients. In a retrospective study, open heart surgery patients (n = 80) were purposively selected from Naresuan University Hospital between 1st October 2016 to 30th September 2017. All patients were assigned to continuous training group (n = 49) and discontinuous training group (n = 31). The continuous training group completed the home based cardiac rehabilitation program for six months whereas the discontinuous training group performed the program only three months after hospital discharge. All patients were assessed the six-minute walk test (6-MWT) to determine the walk distance covered before, 3 and 6 months after hospital discharge periods. The results showed that the distance covered were improve in the continuous training group (388 meters at 3 months; 42 meters at 6 months). However, the distance covered were increased at 3 months (339 meters) but decreased at 6 months (38 meters) in the discontinuous training group (p < .05).This study concludes that the six-month home based cardiac rehabilitation program can be improving exercise capacity in open heart surgery patients at Heart Clinic, Naresuan University Hospital. This study also suggested that multidisciplinary team can applied the continuous home-based cardiac rehabilitation program for open heart surgery patients.
การศึกษานี้เป็นวิจัยย้อนหลัง (Retrospective study) เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจระยะ 6 เดือน ต่อความสามารถในการออกกำลังกายในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิดโดยเป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลัง คัดเลือกกลุ่มตัวอย่าง จากผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2559 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ.2560 จำนวน 80 ราย โดย แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มที่ทำโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านหลังจำหน่ายออกจาก โรงพยาบาลจนถึง 6 เดือนหลังผ่าตัด จำนวน 49 คน และอีกกลุ่มคือทำตามโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านหลังจำหน่ายออก จากโรงพยาบาลจนถึง 3 เดือนหลังผ่าตัดแต่ไม่ได้ทำอย่างต่อเนื่องจนถึง 6 เดือนหลังผ่าตัด จำนวน 31 คน ทำการทดสอบค่าความ สามารถเดินทางราบใน 6 นาที ช่วงก่อนออกโรงพยาบาล 3 เดือน และ 6 เดือนหลังออกจากโรงพยาบาล ผลการศึกษาพบว่าการ ฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังผ่าตัดหัวใจในกลุ่มทดลอง ในระยะ 3 เดือนกับ 6 เดือน พบว่าผลการทดสอบเดินเฉลี่ย 388 เมตร ค่าระยะทางที่เปลี่ยนแปลง 3 เดือนกับ 6 เดือน เฉลี่ย 42 เมตร ส่วนกลุ่มควบคุม ในระยะ 3เดือน กับ 6 เดือน ผลการทดสอบเดิน เฉลี่ย 399 เมตร ค่าระยะทางที่เปลี่ยนแปลง 3 เดือนกับ 6 เดือน เฉลี่ย ลดลง 38 เมตร ซึ่งมีค่าเฉลี่ยลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) จากการศึกษานี้พบว่าโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านเป็นระยะเวลา 6 เดือน มีผลเพิ่มความสามารถในการออกกำลัง กายในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวรได้ จากการศึกษานี้มีข้อเสนอแนะว่าทีมสหวิชาชีพสามารถนำ โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านอย่างต่อเนื่องไปใช้สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจได้