Free flap reconstructioninhead and neck cancer patients causes the large wounds and severe pain during first 48 hours after surgery. This research used continuous morphine infusion pump instead of Patient-controlled analgesia pump (PCA) and periodic six hours injection method.This study aimed toevaluatethe meanof painscores and thesatisfaction levels betweencontinuous morphineinfusion pump and periodic sixhours injectionfor pain control medications among 50 patients. This retrospective study was conducted in Rajavithi Hospital. The free flap reconstruction in head and neck cancer patients who were treated by continuous morphine infusion pump method and periodic six hours injection method were recruited into this research. During first 24 hours after surgery, the mean pain score of using continuous morphine infusion pump was 3.86?1.09 which was lower than periodic six hours injection method of 4.94?1.22 implying that the pain scores of both methods had statistically significant differences at p-value <0.001. The results during 48 hours after surgery was similar. The mean pain score of continuous morphine infusion pump was significantly lower than those in periodic sixhours injection (1.88+0.85 vs 3.64+1.01, p-value (0.001). Ninety-six percent and fifty-eight percent at the highest levels of satisfaction were found in patients who received continuous morphine infusion pump and periodic six hours injection, respectively. To conclude, the efficacy and patient’s satisfaction levels of continuous morphineinfusion pump aresignificantly greater thanthoseof periodic sixhours injection.
ผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและลำคอที่ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจะมีบาดแผลขนาดใหญ่ สร้างความเจ็บ ปวดให้ผู้ป่วยเป็นอย่างมากใน 48ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัดผู้ศึกษาได้ปรับเปลี่ยนการให้ยาระงับปวด Morphine ด้วยการใช้Infusion pump แทนการใช้เครื่องPCAและการให้ยา Morphineเป็นขนาดตามเวลาการศึกษา นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาค่าเฉลี่ยคะแนนความปวด และระดับความพึงพอใจ ภายหลังการได้รับยาระงับปวด ด้วย Continuous morphine infusion กับวิธีให้ยาระงับปวดด้วย Morphine เป็นขนาดตามเวลา จำนวน ประชากรกลุ่มละ 50 ราย โดยการศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยที่เคยได้รับยาระงับปวดด้วย Continuous morphine infusion กับวิธีการให้ยาระงับปวดด้วย Morphine เป็นขนาดตามเวลา ในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะ และลำคอที่ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายเนื้อเยื่อในโรงพยาบาลราชวิถีผลการศึกษาพบว่าใน 24 ชั่วโมงแรกหลัง ผ่าตัด การให้ยาระงับปวดด้วย Continuous morphine infusion คะแนนเฉลี่ย Pain score 3.86?1.09 ต่ำกว่าการให้ยาระงับปวดด้วย Morphine เป็นขนาดตามเวลาซึ่งมีคะแนนเฉลี่ย pain score 4.94?1.22 ค่า Pain score ของทั้ง 2 วิธีมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติp-value