Neoadjuvant therapies in breast cancer consist of neoadjuvant chemotherapy, neoadjuvant endocrine therapy and neoadjuvant targeted therapy. These systematic treatments, which are given prior to definitive surgical therapy, need multidisciplinary team for planning, following and evaluation. In operable breast cancer, neoadjuvant therapies have many advantages in breast cancer patients including increase chance for breast conserving surgery. However, the potential of neoadjuvant therapies that lead to decrease axillary lymph node dissection is still controversial. Pathological complete response after neoadjuvant therapy is the surrogate outcome corresponding with the better disease free survival and overall survival. Neoadjuvant endocrine therapy is suitable for postmenopausal with hormone receptor-positive breast cancer patients who is not candidate for chemotherapy. Treatment options of neoadjuvant therapy depend on tumor biology and molecular subtype for individualizing treatment to the most benefit of patients.
การใหยากอนผาตัดในผู้ปวยมะเร็งเตานมประกอบดวย การใหยาเคมีบําบัด ยาฮอรโมนตานมะเร็ง และยาที่จําเพาะเปาหมาย ซึ่งตองอาศัยการวางแผนและการติดตามประเมินผลการรักษาโดยแพทยสหสาขา ในผู้ปวยมะเร็งเตานมระยะเริ่มตนที่มีกอนมะเร็งขนาดใหญ การใหยากอนผาตัดชวยเพิ่มโอกาสของการผาตัดแบบอนุรักษเตานมใหสูงขึ้น และอาจมีแนวโนมที่จะชวยลดการผาตัดเลาะตอมน้ำเหลืองบริเวณรักแรในกรณีที่ผู้ปวยมีการตอบสนองทางพยาธิวิทยาแบบสมบูรณจะนําไปสู่อัตราการอยู่รอดโดยปราศจากโรคและอัตราการอยู่รอดโดยรวมที่ดีขึ้น การใหยาฮอรโมนกอนผาตัดอาจมีประโยชนในผู้ปวยสูงอายุวัยหมดประจําเดือนรวมกับมีผลตัวรับฮอรโมนเปนบวกที่ไมเหมาะในการใหยาเคมีบําบัด การเลือกวาจะใหยาชนิดใดขึ้นอยู่กับลักษณะการแสดงออกของเซลล์มะเร็งเต้านมในผู้ป่วยแต่ละราย ทั้งนี้เพื่อใหเกิดประโยชนสูงสุดแกผู้ปวยมะเร็งเตานมตอไป