The purposes of this descriptive study were to examine the professional nurses’ diagnosis and care planning competencies in a private hospital. The sample comprised 32 professional nurses who worked for inpatient units and were selected by purposive sampling. The research tool was a competence appraisal checklist with 3 point rating scale and one open-ended note. The content validity of the tool was between 0.6-1.00, and its reliability was 0.88.The collected data were analysed by using descriptive statistics (frequency,percent, mean, and standard deviation), and content analysis. The findings were as follows. 1) Diagnosis competence of professional nurses was at moderate level. 2) Their care planning competence was also at the moderate level. Moreover, some issues of their both competences were disclosed. 1) Some diagnoses were incorrect and incomplete, no psychosocial diagnoses and diagnoses for discharge planning, without supporting data, and no diagnosis priority. 2) Some of care plans were absent; expected outcomes were unclear and unmeasurable; nursing activities were incomplete and excluded in psychological diagnoses, and uncovered 4 dimensions of nurses’ roles. Finally, 3) handwriting was illegible.
การวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสมรรถนะการวินิจฉัยและการวางแผนการพยาบาลของพยาบาล วิชาชีพ โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยในที่ได้จากการคัดเลือกแบบเจาะจง จำนวน 32 คน เครื่องมือวิจัยเป็นแบบประเมินสมรรถนะการวินิจฉัยและการวางแผนการพยาบาล ซึ่งเป็นแบบประเมินมาตราส่วน ประมาณค่า 3 ระดับ และข้อคำถามปลายเปิด 1 ข้อ เครื่องมือวิจัยมีค่าความตรงตามเนื้อหาระหว่าง 0.6-1.00 และค่าความเที่ยง เท่ากับ 0.88 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการหาค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ระดับ และการวิเคราะห์เนื้อหา ผลการศึกษาพบว่า 1) สมรรถนะการวนิ ิจฉัยการพยาบาลของพยาบาลวชิ าชีพอย่ใู นระดับปานกลาง 2) สมรรถนะการวางแผนการพยาบาลของพยาบาล วิชาชีพอยู่ในระดับปานกลางเช่นกัน นอกจากนี้ยังพบประเด็นปัญหาบางประการดังนี้ 1) การวินิจฉัยการพยาบาล บางข้อไม่ถูกต้อง ไม่ครบถ้วน ขาดข้อวินิจฉัยด้านจิตใจและข้อวินิจฉัยเพื่อวางแผนการจำหน่าย ขาดข้อมูลสนับสนุน และไม่ลำดับความสำคัญของ ปัญหา 2) การวางแผนการพยาบาล บางข้อวินิจฉัยไม่มีการวางแผนการพยาบาล เกณฑ์การประเมินไม่ชัดเจนหรือวัดไม่ได้ กิจกรรม การพยาบาลไม่ชัดเจนหรือไม่สอดคล้องกับเกณฑ์การประเมิน ขาดกิจกรรมการพยาบาลของปัญหาด้านจิตใจ และกิจกรรมการ พยาบาลไม่ครบถ้วนตามบทบาท 4 มิติ และ 3) ลายมืออ่านยาก