Background and Objectives: Breast cancer is the second most common of death in female. ESA plays an important role in signaling pathway of breast cancer. The levels of ESA expression associate with prognosis, resistance of therapy and short survival time. At present, there is no data of the expression levels of cancer stem cells in breast cancer patients in Srinagarind hospital.Methods: The data of breast cancer patients (247 cases in total) in Srinagarind hospital collected during 2003-2016 were analysed. Formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) breast cancer tissues were investigated for the levels of ESA expression in 45 cases of triple negative subtype by immunohistochemistry. TIS score and H-score were performed to determine the levels of ESA expression.To evaluate the relationship of ESA expression levels and average survival time, the data were analysed by using univariate analysis and multivariate analysis.Results: Age, BMI, TNM staging had influence on average survival time. Patients with age more than or equal 41 years, obesity or TNM stage IV has high fatality risk. The levels of ESA expression in triple negative subtype had overexpression but it was not significantly different between two age groups (? 41 years vs 21-40 years).Conclusions: Age, BMI and TNM staging negatively related to average survival time in breast cancer patients and the effects were different in each subtype of breast cancer. Patients with triple negative subtype had overexpression of ESA.
หลักการและวัตถุประสงค์: มะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการ ตายอันดับสองในผู้หญิงปัจจุบัน Epithelial Specific Antigen (ESA) มีบทบาทสำคัญใน signaling pathway ของมะเร็ง เต้านม ระดับการแสดงออกของ ESA เกี่ยวข้องกับการ พยากรณ์โรค การดื้อต่อการรักษาและระยะเวลาการรอดชีวิต ซึ่งขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลระดับการแสดงออกของเซลล์ต้น กำเนิดมะเร็งในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมโรงพยาบาลศรีนครินทร์วิธีการศึกษา: ข้อมูลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจากโรงพยาบาล ศรีนครินทร์ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2546-2559 จำนวน 247 ราย ได้ นำมาวิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานทางสถิติและศึกษาระดับการ แสดงออกของ ESA ในกลุ่ม triple negative จำนวน 45 ราย ด้วยวิธี immunohistochemistry ในชิ้นเนื้อมะเร็งเต้านมที่ ถูกฝังในพาราฟินเพื่อทดสอบหาความสัมพันธ์ระหว่างระดับ การแสดงออกของ ESA และระยะเวลาการรอดชีวิตโดยเฉลี่ย (average survival time) ด้วย TIS score และ H-score โดย ใช้การวิเคราะห์ตัวแปรเดียวและการวิเคราะห์พหุตัวแปรผลการศึกษา: อายุ ดัชนีมวลกายและระยะของมะเร็งมี ความสัมพันธ์กับระยะเวลาการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยในผู้ป่วย มะเร็งเต้านม โดยในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีอายุมากกว่าหรือ เท่ากับ 41 ปี มีภาวะอ้วนหรือมีระยะที่ 4 ของมะเร็งจะมีอัตรา การรอดชีวิตโดยเฉลี่ยที่สั้น ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมกลุ่ม triple negative มีการแสดงออกของ ESA ในระดับปานกลางถึงสูง แต่ไม่พบความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญใน 2 กลุ่มอายุ (ที่มีอายุมากกว่า หรือเท่ากับ 41 ปี เปรียบเทียบกับ 21-40 ปี)สรุป: อายุ ดัชนีมวลกายและระยะของมะเร็งมีความสัมพันธ์ กับระยะเวลาการรอดชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ปัจจัยเหล่านี้ ส่งผลในแง่ลบกับอัตรารอดชีวิตโดยเฉลี่ยของผู้ป่วย โดยมี ผลแตกต่างกันในแต่ละชนิดของมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยมะเร็ง เต้านมในกลุ่ม triple negative มีระดับการแสดงออกของ ESA ที่สูง