Background and objective: Total knee arthroplasty (TKA) is a major orthopedic operation for treatment of osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Total knee arthroplasty (TKA) is associated with significant postoperative blood loss. Most orthopedic surgeons routinely use closed suction drains after TKA to avoid the development of postoperative hematomas. The current evidence cannot confirm whether clamping the draingage ofter TKA was advantage over the nonclamping the drainage. Additional well-designed randomized controlled trials are required to strengthen this claim.Methods: Sixty-two patients were performed at Srinagarind Hospital. The patients were allocated randomly to 2 groups; Group 1 :nonclamping drainage :31 patients, and Group 2: 1-hour clamping drainage : 31 patients.Results : The mean postoperative blood loss was not significant difference between group1(793ml) and group2 (621ml). The difference of hematocrit level was not significant difference between group 1 (4.25%) and group 2 (4.25%)Conclusions: There were no statistically significant differences observed in the total amount of blood drainage and hematocrit level between groups.
หลักการและวัตถุประสงค์ : การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในปัจจุบันประสบความสำเร็จอย่างมากในการรักษาผู้ป่วยที่มีข้อเข่าเสื่อมสภาพจากโรคต่างๆ แต่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมนั้นเป็นการผ่าตัดที่มีการสูญเสียเลือดหลังผ่าตัดมาก จึงต้องมีการใส่ท่อระบายเลือดไว้เพื่อป้องกันเลือดคั่งในข้อเข่า ในขณะเดียวกัน แนวทางการหนีบท่อระบายเลือดและการไม่หนีบท่อระบายเลือดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมภายในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ยังไม่ชัดเจน โดยมีทั้งกลุ่มที่หนีบท่อระบายเลือดและกลุ่มไม่หนีบท่อระบายเลือดการศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการหนีบท่อระบายเลือดเมื่อเปรียบเทียบกับการไม่หนีบท่อระบายเลือดกับอัตราการสูญเสียเลือดหลังการผ่าตัดและระดับของความเข้มข้นของเลือดที่เปลี่ยนแปลงหลังการผ่าตัดวิธีการศึกษา : การศึกษานี้ทำการเก็บข้อมูลที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ผู้เข้ารับการศึกษาทั้งหมด 62 ราย ได้แบ่งผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่ม เท่าๆ กัน กลุ่มที่ 1 ไม่หนีบท่อระบายเลือด 1ชั่วโมงหลังผ่าตัด จำนวน 31 ราย กลุ่มที่ 2 หนีบท่อระบายเลือด จำนวน 31 รายผลการศึกษา : ปริมาณการสูญเสียเลือด: ในกลุ่มที่ 1 มีการสูญเสียเลือดโดยเฉลี่ย 793 มิลลิลิตร ในกลุ่มที่ 2 มีการสูญเสียเลือดโดยเฉลี่ย 621 มิลลิลิตร ซึ่งไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.055) ความเข้มข้นเลือดที่เปลี่ยนแปลง: ในกลุม่ ที่ 1 เท่า กับ ร้อยละ 4.25 ในกลุม่ ที่ 2 เท่า กับร้อยละ 4.25 ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(p=0.56)สรุป : ไม่พบความแตกต่างของปริมาณการสูญเสียเลือดและการเปลี่ยนแปลงระดับความเข้มข้นของเลือดระหว่างการหนีบท่อระบายเลือดและการไม่หนีบท่อระบายเลือด