Panendoscopy is a diagnostic procedure in uncertain malignancy patients according to head and neck lesions. Steps by steps direct visualization and tissue biopsy would be performed to identify the origin and stage of malignancy. Anesthetic management of the procedure can be challenging due to stenotic airway, concurrent airway sharing among surgeons and anesthesiologists. Airway management, detection, and treatment of intraoperative airway obstruction and desaturation are crucial. An expert nurse anesthetist is essential for patient care. The role of a nurse anesthetist is highly demanding, physically evaluated and mentally prepared during the preoperative visit, room set up with medication and specialized equipment, cooperating with the anesthesiologist during the procedure and handing over the patient to the postanesthetic care unit, and early detection of any postoperative complications, aiming for the best perioperative outcome for the patients.
การทำ Panendoscopy เป็นการตรวจประเมินหารอยโรคในผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งบริเวณศีรษะและลำคอ โดยการส่องกล้องและตัดชิ้นเนื้อไปตรวจตั้งแต่ระบบทางหายใจส่วนบนไปจนถึงหลอดอาหารส่วนต้น เพื่อหาต้นกำเนิดและระยะของ โรค ในการระงับความรู้สึกผู้ป่วยเป็นเรื่องที่ท้าทาย เนื่องจากทางหายใจมีการตีบแคบ ถูกบดบังจากรอยโรค และมีการใช้ทางหายใจ ร่วมกับศัลยแพทย์ ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อทางหายใจอุดกั้นและนำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลวได้ ในการพยาบาลจึงต้องอาศัยวิสัญญี พยาบาลที่มีความชำนาญ เพื่อป้องกันและช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของระบบทางหายใจ บทบาทของวิสัญญี พยาบาลมีความสำคัญ โดยเริ่มตั้งแต่การไปเยี่ยมประเมินผู้ป่วยเพื่อเตรียมความพร้อมทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ การเตรียมยา อุปกรณ์และเครื่องมือให้พร้อม การทำงานร่วมกับวิสัญญีแพทย์ในการดูแลผู้ป่วยขณะทำการระงับความรู้สึก การดูแลส่งต่อผู้ป่วย ไปยังห้องพักฟื้น ตลอดจนการไปเยี่ยมติดตามประเมินภาวะแทรกซ้อนที่หอผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึก