Background and Objective: In normal development, the aortic arch (AA) gives 3 major branches: 1) Brachiocephalic trunk, 2) Left common carotid artery, and 3) Left subclavian artery. The abnormality of those AA branching is important for thoracic surgery consideration.  Although the abnormality of aortic arch branching has been reported in some races, this abnormality in Thai cadavers has never been investigated previously.   
Method: Dissections in this study were performed in Thai embalmed cadavers during teaching gross anatomy for Medical students of Ubon Ratchathani university.  The cadavers were carefully dissected thoracic region to investigate the anatomical structures of AA branching. This study was carried out from 10 female and 12 male cadavers.    
Result: From total 22 cadaveric samples, it was noted that only one male cadaver (58 years old, 4.55% of total investigated samples) has abnormality of the left vertebral artery obviously projected from the AA by running out between the left common carotid artery and left subclavian artery.
Conclusion: The information of this rare variation in the origin of vertebral artery from the AA is of the most importance to surgeons performing surgery in thoracic region. For radiologist, it is noted to avoid the misinterpretation of radiographs during performing angiography.
หลักการและวัตถุประสงค์: ในพัฒนาการปกติการให้แขนงหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณ aortic arch (AA) ในสภาวะการพัฒนาแบบปกติจะมีแขนงอยู่ 3 แขนงได้แก่ 1) Brachiocephalic trunk 2) Left common carotid artery และ 3) Left subclavian artery ความผิดปกติของรูปแบบหลอดเลือดเหล่านี้มีความสำคัญในการพิจารณาเพื่อวางแผนการผ่าตัดรักษาบริเวณทรวงอกเป็นอย่างมาก แม้ว่าจะมีรายงานความผิดปกติของการพัฒนาของหลอดเลือดดังกล่าวในศพดองที่พบในต่างประเทศอยู่บ้างแล้ว แต่ยังไม่เคยมีรายงานการพบแขนงที่ผิดปกติของหลอดเลือดแดงนี้ในคนไทยมาก่อน  
วิธีการศึกษา: ทำการผ่าชำแหละร่างดองอาจารย์ใหญ่คนไทยในระหว่างการสอนนักศึกษาแพทย์ของวิทยาลัยแพทยศาสตร์และการสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี โดยทำการผ่าเปิดช่องอกอย่างระมัดระวังเพื่อทำการศึกษาลักษณะโครงสร้างทางกายวิภาคศาสตร์ของแขนงหลอดเลือดที่วิ่งออกจากหัวใจจากร่างดองอาจารย์ใหญ่เพศหญิง 10 ร่าง และเพศชาย 12 ร่าง
ผลการศึกษา: จากร่างอาจารย์ใหญ่จำนวน 22 ร่างได้สังเกตพบว่ามีความผิดปกติของ left vertebral artery ในร่างดองอาจารย์ใหญ่เพศชาย 1 ร่าง อายุ 58 ปี (คิดเป็นร้อยละ 4.55) โดย left vertebral artery ที่มีความผิดปกตินี้ ได้แตกแขนงมาจาก AA บริเวณที่อยู่ระหว่าง left common carotid artery และ left subclavian artery ซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้อย่างชัดเจน
สรุป: รายงานความผิดปกติที่พบได้ยากของจุดกำเนิดของ vertebral artery ที่แตกแขนงจาก AA ในครั้งนี้เป็นอีกหนึ่งข้อมูลที่มีความสำคัญยิ่งต่อการพิจารณาวางแผนทำการผ่าตัดรักษาบริเวณทรวงอกและเพื่อลดความผิดพลาดในการแปลผลภาพรังสีในระหว่างการทำ angiography ของรังสีแพทย์