Background and Objectives: Elderly people and postmenopausal women tend to have ruptured intracranial aneurysm. At present, three-dimensional rotational angiography (3DRA) is the new gold standard to detect vascular pathology. Therefore; this study aimed to investigate the prevalence of non-traumatic subarachnoid hemorrhage (SAH) patients with ruptured intracranial aneurysms regarding to sex and age of the patients; number of ruptured and unruptured aneurysms and ruptured aneurysm sites; based on 3DRA.
Methods: This retrospective study was performed on 3DRA of non-traumatic SAH patients. The numbers of patients in aneurysmal and non-aneurysmal groups were compared. The numbers of intracranial aneurysmal patients regarding to sex; age; all ruptured and unruptured aneurysms; and ruptured aneurysm sites were recorded and analyzed.
Results: The prevalence of subjects with ruptured intracranial aneurysm was 72.22% of 126 enrolled SAH patients. Of 91 intracranial aneurysmal subjects, the prevalence of females was 71.43%, as high as 2.5 times that of male. The percentage of aneurysmal patients aged between 50-79 years was higher than that of the subjects aged between 20-49 years. The prevalence of subjects with multiple aneurysms appeared in 14.29% of aneurysmal patients and predisposed to the female. The patients with ruptured aneurysms located outside the circle of Willis (CW) comprised 31.87%.
Conclusion: The prevalence of SAH patients with ruptured intracranial aneurysms was high in elderly people, especially postmenopausal women. This study also revealed the higher percentage of SAH patients with multiple aneurysms and the higher frequency of patients with ruptured aneurysms located outside the CW than the previous reports.
หลักการและวัตถุประสงค์: ผู้สูงอายุและสตรีวัยหมดประจำเดือนมีแนวโน้มหลอดเลือดแดงสมองโป่งพองแตก ปัจจุบันเอกซเรย์หลอดเลือดสามมิติ (3DRA) เป็นวิธีมาตรฐานตรวจพยาธิสภาพหลอดเลือด การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์ใช้ 3DRA หาความชุกผู้ป่วยเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลางจากหลอดเลือดแดงสมองโป่งพองแตก ในแง่เพศ อายุ จำนวนหลอดเลือดโป่งพอง และตำแหน่งหลอดเลือดแตก
วิธีการศึกษา: ศึกษาย้อนหลังโดยใช้ 3DRA ของผู้ป่วยเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลางที่ไม่ได้บาดเจ็บศีรษะ เปรียบเทียบจำนวนระหว่างกลุ่มที่มีและที่ไม่มีหลอดเลือดแดงสมองโป่งพอง วิเคราะห์จำนวนผู้ป่วยกลุ่มหลอดเลือดโป่งพองเกี่ยวกับเพศ อายุ จำนวนหลอดเลือดโป่งพอง และตำแหน่งหลอดเลือดแตก
ผลการศึกษา: มีหลอดเลือดโป่งพองแตก 91จาก 126 รายหรือร้อยละ 72.22 ใน 91 รายเป็นหญิงร้อยละ 71.43 โดยมีความชุก 2.5 เท่าของชาย กลุ่ม 50-79 ปี มีจำนวนมากกว่ากลุ่มอายุ 20-49 รายที่ปรากฏหลอดเลือดโป่งพองหลายตำแหน่งมีร้อยละ 14.29 โดยพบในหญิงมากกว่า และรายที่หลอดเลือดแตกนอก circle of Willis (CW) มีร้อยละ 31.87
สรุป: ผู้ป่วยหลอดเลือดแดงสมองโป่งพองแตกมีความชุกมากในผู้สูงอายุโดยเฉพาะสตรีวัยหมดประจำเดือน ความชุกของรายโป่งพองหลายตำแหน่งและรายที่มีตำแหน่งแตกนอก CW มีมากกว่าการศึกษาที่ผ่านมา