The wrist orthoses for carpal tunnel syndrome were widely available from 0o to more than 30o extension. To find the wrist position which the median nerve is the least compressed, the data were collected from patients who had visited physical medicine and rehabilitation department of Lerdsin hospital with signs and symptoms of carpal tunnel syndrome. All the patients were examined with the electrodiagnostic studies to confirm the diagnosis and the sonographic evaluation, while the wrist was fixed with rigid orthoses in neutral position, 15o of flexion and 15o of extension. The flattening ratio was calculated by transverse diameter divided by anterioposterior diameter and analyzed. The neutral position significantly produced lower flattening ratio than 15o of flexion and 15o of extension (ANOVA, p < 0.01). And the neutral position caused the least median nerve compression in most of cases, although the least flattening ratio varied from person to person.
อุปกรณ์พยุงข้อมือสำหรับผู้ป่วยโรคเส้นประสาทมีเดียนถูกกด ทับบริเวณอุโมงค์ข้อมือนั้นมีการใช้หลากหลาย ตั้งแต่ให้อยู่ที่มุมข้อมือ 0 องศา จนไปถึงให้กระดกข้อมือขึ้น 30 องศา เพื่อหามุมที่เส้นประสาท มีเดียนถูกกดทับน้อยที่สุด ได้รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยนอกที่เคยมารับการ ตรวจรักษาที่กลุ่มงานเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลเลิดสิน และได้รับ การตรวจวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าเพื่อยืนยันโรค และได้ตรวจอัลตราซาวด์ใน มุมข้อมือ 0 องศา กระดกข้อมือขึ้น 15 องศา และงอข้อมือลง 15 องศา แล้วนำมาคำนวณการถูกกดทับของเส้นประสาทมีเดียน ซึ่งพบว่าที่มุม ข้อมือ 0 องศา เส้นประสาทมีเดียนจะถูกกดทับน้อยที่สุด (ANOVA, p < 0.01) แต่มุมที่เส้นประสาทมีเดียนจะถูกกดทับน้อยที่สุดนั้นอาจแตกต่าง ในแต่ละบุคคลตั้งแต่ที่มุมกระดกขึ้น 15 องศา จนถึงมุมงอลง 15 องศา