Background and Objective: Delay in diagnosis and initiation treatment of lung cancer can affect disease progression and patient mortality, especially the patients with metastatic lung cancer. Thus, this study aimed to determine the waiting time of diagnosis and treatment in patients with stage 4 lung cancer.
Methods: This was a descriptive study that conducted the data of 268 patients with stage 4 lung cancer from the database of Srinagarind hospital between 2017 and 2018. The waiting times were reported by median with 95% confidence interval.
Results: A total of 268 stage 4 lung cancer patients, 232 patients were diagnosed that found the median waiting time for diagnosis was 28.0 days (95%CI: 23.0 to 33.4). Of those 216 patients who were received the treatment found 49.0 days (95%CI: 42.1 to 52.0). There were 155 patients who were diagnosed and received the treatment found 25.0 days (95% CI: 20.8 to 29.0) for waiting time of diagnosis to treatment.
Conclusions: The surgical diagnosed was the diagnosis method that had the longest waiting time. and the targeted therapy was the treatment method that had the longest waiting time.
หลักการและวัตถุประสงค์: ความล่าช้าในการวินิจฉัยและการเริ่มต้นรักษามะเร็งปอด อาจส่งผลต่อการดำเนินของโรคและการเสียชีวิต โดยเฉพาะผู้ป่วยระยะแพร่กระจาย ดังนั้นการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระยะเวลารอคอยการวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งปอด ระยะที่ 4
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ใช้ข้อมูลของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ ระหว่างปี พ.ศ. 2560 ถึง 2561 ของผู้ป่วยมะเร็งปอด ระยะที่ 4 จำนวน 268 คน ระยะเวลารอคอยนำเสนอโดยค่ามัธยฐานและช่วงความเชื่อมั่นร้อยละ 95
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะที่ 4 จากฐานข้อมูลทั้งสิ้น 378 ราย มีข้อมูลครบถ้วนที่นำมาศึกษา 268 ราย โดยผู้ป่วยดังกล่าวที่เข้าสู่กระบวนการเพื่อวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาหรือพยาธิวิทยา 232 ราย มีมัธยฐานการรอคอย 28.0 วัน (95%CI: 23.0-33.4 วัน) ระยะเวลาตั้งแต่วันที่รายงานผลพยาธิวิทยาในระบบของโรงพยาบาลจนถึงวันแรกที่ได้รับการรักษาของผู้ป่วย 155 ราย มีมัธยฐานการรอคอย 25.0 วัน (95%CI: 20.8-29.0 วัน) ผู้ป่วย 216 ราย ที่เข้าสู่กระบวนการรักษา นับตั้งแต่วันแรกที่ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลศรีนครินทร์จนถึงวันแรกที่ได้รับการรักษามีมัธยฐานการรอคอย 49.0 วัน (95%CI: 42.1-52.0 วัน) โดยรอคอยการใช้ยามุ่งเป้า 62.0 วัน (95%CI: 52.0-70.0 วัน) เคมีบำบัด 49.0 วัน (95%CI: 42.0-54.9 วัน) ปรึกษาทีมดูแลประคับประคอง 48.0 วัน (95%CI: 21.1-74.4 วัน) ฉายรังสี 38.0 วัน (95%CI: 26.0-51.9 วัน) และผ่าตัด 14.0 วัน (95%CI: 1.9-59.7 วัน)
สรุป: ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามมีมัธยฐานการรอคอยวินิจฉัย 28 วัน มัธยฐานการรอคอย 49 วัน ก่อนได้รับการรักษา โดยมีการรอคอยการใช้ยามุ่งเป้ารักษานานที่สุด