      Diabetic nephropathy is the most common cause for end-stage renal disease and for patients entering into chronic dialysis care. It occurs in 25-40% of patients with diabetes. Risk factors include hyperglycemia, hypertension, and genetics. Prevention of diabetic nephropathy is crucial. Strict control of diabetes and blood pressure control are all associated with the prevention of or delay in progression of diabetic kidney injury and the reduction of renal replacement therapy. However, there are limitations to the screening system for screening patients at risk for diagnosis. Including the delay in the treatment of delayed kidney disease. Therefore, it is a challenging role for nurses to set guidelines for slowing progression in these patients. This article presents pathogenesis diabetic nephropathy, the role of the nurse in slowing the progression in stages in order for staff to take care of the patients to prevent renal replacement therapy and improve quality of life.
         โรคไตเรื้อรังจากเบาหวานเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ โดยพบว่านำไปสู่โรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายและต้องได้รับการบำบัดทดแทนไต โดยพบได้ร้อยละ 25-40 ในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน ปัจจัยเสี่ยงประกอบไปด้วย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะความดันโลหิตสูง พันธุกรรม ดังนั้นการชะลอความเสื่อมของไตเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการลดความรุนแรงของปัญหาโรคไตเรื้อรังจากเบาหวาน โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ การควบคุมความดันโลหิต เพื่อให้ไตส่วนที่ยังดีอยู่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยลดจำนวนผู้ป่วยที่ต้องทำการบำบัดทดแทนไต อย่างไรก็ตามยังมีข้อจำกัดในการจัดระบบค้นหาคัดกรองผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงให้เข้าสู่การวินิจฉัย รวมไปถึงระยะเวลาในการเข้ารับการรักษาจากอายุรแพทย์โรคไตล่าช้า ดังนั้นจึงเป็นบทบาทที่ท้าทายของพยาบาลในการวางแนวทางในการชะลอความเสื่อมของไตในผู้ป่วยกลุ่มนี้ บทความนี้นำเสนอการเกิดโรคไตเรื้อรังจากเบาหวาน บทบาทพยาบาลในการชะลอความเสื่อมของไต เพื่อช่วยให้บุคลากรนำไปใช้ในการดูแล ลดการบำบัดทดแทนไต ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี