A recent report from Holmessuggested that the optimal screening age should be around five years old. The preschool vision screening is essential and should be included in the vision screeningprogram in Thailand. The objective of this study was to assess the agreement of the interpretation of preschool visual acuity among doctor screeners and a teacher screener. Methods: The study was performed between August and October 2011. Preschool children aged between 36 and 72 months old from 3 Child Care Centres (CCC) were enrolled. All participants were tested for visual acuity (VA) by a combination of the following screeners: a third-year resident, a teacher from one of the CCCs who has been trained in VA measurement, and two ophthalmologists each with over 10 years’ experience. The VA measurement was carried out in pairs as follows: an ophthalmologist with the resi-dent, an ophthalmologist with the teacher and the resident with the teacher. Results: Two hundred and sixty-four eyes (132 patients) met the criteria. The mean age of the preschool children was 43.71±4.54 months (range, 51-36months). The agreement rates among the three pairs that carried out VA screening were excellent (k=0.81), moderate (k=0.63) and good (k=0.75) respectively. Conclusion: A teacher trained in VA measurement reliably measured VA in preschool children when compared to ophthalmologists.
ภูมิหลัง: รายงานล่าสุดพบว่าการคัดกรองภาวะสายตาในเด็กควรเริ่มในช่วงอายุประมาณ 5 ปี การตรวจคัดกรองในเด็กก่อนวัยเรียนจึงมีความจำเป็น และควรรวมอยู่ในโครงการการคัดกรองสายตาเด็กของประเทศไทยวัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบการแปลผลการวัดค่าสายตาในเด็กก่อนวัยเรียนระหว่างผู้คัดกรองที่เป็นแพทย์และครูวิธีการ: ทำการศึกษาในช่วงสิงหาคมถึงตุลาคม 2554 คัดเลือกเด็กช่วงอายุ 36 ถึง 72 เดือน จากศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลจำนวน 3 แห่ง ทำการศึกษาค่าสายตาโดยกลุ่มผู้ตรวจคือแพทย์ประจำบ้านจักษุปีที่ 3 ครูผู้ดูแลเด็กเล็กที่ผ่านการอบรมการวัดสายตาแล้ว และจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์การทำงานมากกว่า 10 ปีจำนวน 2 คน ตรวจวัดสายตาเด็กเล็กโดยจับคู่ดังต่อไปนี้ จักษุแพทย์กับแพทย์ประจำบ้าน จักษุแพทย์กับครู และแพทย์ประจำบ้านกับครูผล: ศึกษาในทั้งหมด 264 ตา (132 คน) ที่ผ่านเกณฑ์ อายุเฉลี่ยเด็กเท่ากับ 43.71±4.54 เดือน (ช่วง, 36-51 เดือน) อัตราการแปลผลการวัดค่าสายตาที่ตรงกันของทั้ง 3 กลุ่มเท่ากับ 98.1%, 94.7% และ 94.3% ตามลำดับสรุป: ครูที่ได้รับการฝึกวัดสายตาสามารถวัดสายตาในเด็กได้อย่างน่าเชื่อถือเมื่อเทียบกับจักษุแพทย์