Background: Low-dose lidocaine mixed with oxymetazoline can reduce pain during rigid nasendoscopy. However, the optimal dose of lidocaine is controversial.
Objective: This study aimed to investigate the effect of 1% lidocaine mixed with oxymetazoline and 2% lidocaine mixed with oxymetazoline on reducing pain in patients undergoing rigid nasendoscopy.
Method: This double-blind randomized controlled trial was conducted on patients undergoing rigid nasendoscopy between June to July 2019 at the Department of Otolaryngology, Burapha University Hospital. Nasal cavities were randomized to receive pledgets soaked with 1% lidocaine mixed with oxymetazoline or 2% lidocaine mixed with oxymetazoline. The visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the discomfort caused by medication and nasal pain caused by endoscopy. The data were analyzed using descriptive statistics and Wilcoxon signed-rank test.
Result: The findings showed that there were 36 patients (27 female, 9 male) with an average age of 43.14 years. The discomfort was not statistically different between the 1% lidocaine group and the 2% lidocaine group (0.92 ± 1.51 and 1.00 ± 1.24 respectively, p = 0.70). The nasal pain was not statistically different between two groups (4.22 ± 2.32 and 3.97 ± 2.06 for the 1% lidocaine group and the 2% lidocaine group respectively, p = 0.31). No adverse drug reaction was identified in the study.
Conclusion: Preparing the patients prior to rigid nasendoscopy with oxymetazoline mixed with either 1% lidocaine or 2% lidocaine could be reasonable.
ภูมิหลัง: การให้ยาชาลิโดเคนที่มีความเข้มข้นต่ำร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีนสามารถลดความเจ็บปวดระหว่างการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกชนิดแข็ง แต่ความเข้มข้นของยาชาลิโดเคนยังไม่มีการกำหนดที่ชัดเจน
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบการลดความปวดในการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกชนิดแข็งระหว่างยาชาลิโดเคนร้อยละหนึ่งร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีน และยาชาลิโดเคนร้อยละสองร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีน
วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุมแบบปกปิดสองทาง ในผู้ป่วยที่มารับการตรวจโดยการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกชนิดแข็ง ที่แผนก โสต สอ นาสิก โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพา ตั้งแต่เดือนมิถุนายน ถึงกรกฎาคม พ.ศ.2562 ผู้ป่วยได้รับการสุ่มคัดเลือกอย่างอิสระในการบริหารยาในจมูกทั้งสองข้าง โดยในโพรงจมูกข้างหนึ่งมียาชาลิโดเคนร้อยละหนึ่งร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีน ส่วนอีกข้างหนึ่งมี ยาชาลิโด เคนร้อย ละสองร่วม กับยาออกซี่เมตาโซลีน วัดระดับความ แสบจมูกขณะมีสำลีชุบยาอยู่ภายในและระดับความเจ็บปวดขณะส่องกล้องตรวจโพรงจมูก โดยใช้มาตรวัดระดับความเจ็บปวดด้วยการเปรียบเทียบด้วยสายตา วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและ Wilcoxon signed-rank test
ผล: ผู้ป่วยทั้งหมดในการศึกษานี้ 36 ราย เป็นหญิง 27 ราย ชาย 9 ราย อายุเฉลี่ย 43.14 ปี ระดับความแสบจมูกขณะมีสำลีชุบยาอยู่ภายในของยาชาลิโดเคนร้อยละหนึ่งร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีนเปรียบเทียบกับยาชาลิโดเคนร้อยละสองร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีน ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ ( 0.92 ± 1.51 คะแนน และ 1.00 ± 1.24 คะแนน, p = 0.70) ระดับความเจ็บปวดขณะส่องกล้องตรวจโพรงจมูกของยาชาลิโดเคนร้อยละหนึ่งร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีนเปรียบเทียบกับยาชาลิโดเคนร้อยละสองร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีน ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ (4.22 ± 2.32 คะแนน และ 3.97 ± 2.06 คะแนน, p = 0.31) และไม่พบภาวะแทรกซ้อนจากยาทั้งสองชนิด
สรุป: การศึกษานี้ไม่พบความแตกต่างระหว่างยาชาลิโดเคนร้อยละหนึ่งร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีนและยาชาลิโดเคนร้อยละสองร่วมกับยาออกซี่เมตาโซลีนในการลดความเจ็บปวดขณะส่องกล้องตรวจโพรงจมูก