This research was quasi experimental study. The purposes were to study the result of palliative care to quality of life of people who living with end stage renal disease in community. The samples were selected by purposive sample with inclusion criteria. 35 end stage renal disease patients in 1 group pretest and posttest in palliative care. The instruments were composed of 1) General information and symptom 2) QoL question- naire of Ferrans and Powers Dialysis version-III with content validity = 0.65, reliability with Cronbach’s alpha coefficient = 0.843. 3) Evaluation form of palliative care 4) Meditation healing exercise of SKT. The steps in palliative care composed of following 1) making relationship, 2) making understanding 3) making mindfulness 4) making acceptance and bereavement care. Descriptive statistics analysis and inferential statistics analysis for hypothesis testing by using readiness program. Pairt-Test in pretest and posttest of quality of life in palliative care.
The result found that 71.4% was woman, 57.14% was the average age at 70 years old, 77.1% was primary level of education, 57.1% of patients had social welfare with gold card care. The symptom of the end stage renal disease patient before and after found that itching had significant difference (p-value at .048). Comparison before and after palliative care had quality of life in health functioning, psychological spiritual, and family significant difference (p value < .05). There was no significant difference of Social Economic quality of life.
Conclusion, palliative care for people who living with end stage renal disease in community composed of the steps of making Relationship, Understanding, Mindfulness, Acceptance that were supported in working within understanding the context of community and led to develop quality of life in their envelopment.
งานวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการพยาบาลแบบประคับประคองต่อคุณภาพชีวิตของ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในชุมชน กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจงจานวน 35 คนโดยแบ่งเป็น 1 กลุ่ม ทดสอบก่อนและหลังให้การพยาบาลแบบประคับประคองเครื่องมือที่ใช้ประกอบด้วย 1) ข้อมูลทั่วไปและอาการทางกาย 2)แบบสอบถามคุณภาพชีวิต ของ Ferrans and Powers Dialysis version-III มีค่าความเที่ยงตรง = 0.65และมีค่าความเชื่อมั่น = 0.84 3)แบบประเมินผล การพยาบาลแบบประคับประคอง 4) วิธีปฏิบัติสมาธิเพื่อการเยียวยาแบบ SKT ขั้นตอนในการพยาบาลแบบประคับประคอง ประกอบด้วย 1)เทคนิคอุ่นใจ 2)เทคนิคเข้าใจ 3)เทคนิคทาใจ 4)เทคนิคปลงใจและการพยาบาลหลังการสูญเสีย (Bereavement) การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนาและการทดสอบสมมติฐานโดยใช้โปรแกรมสาเร็จรูป Pairt-Test ของคุณภาพชีวิตก่อนและ หลังการพยาบาลแบบประคับประคอง
ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายส่วนใหญ่ร้อยละ 71.4เป็นผู้หญิง ร้อยละ 57.14 มีอายุเฉลี่ย 70 ปี ขึ้นไป ร้อยละ 77.1 มีระดับการศึกษาอยู่ในระดับประถมศึกษา ร้อยละ 65.7เป็นผู้ป่วยใช้สิทธิบัตรทอง ส่วนอาการทางกายของ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายก่อนและหลังการพยาบาลแบบประคับประคอง พบว่า อาการคันตามตัวมีความแตกต่างกันอย่างมี นัยสาคัญทางสถิติ ที่ค่า p-value ที่ 0.048 จากการเปรียบเทียบก่อนและหลังให้การพยาบาลแบบประคับประคอง คุณภาพชีวิต ด้านร่างกายและการทาหน้าที่ ด้านจิตใจและจิตวิญญาณ ด้านครอบครัว พบว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสาคัญทางสถิติ (p value < .05) ส่วนคุณภาพชีวิตด้านสังคมและเศรษฐกิจพบว่าไม่มีความแตกต่างกัน
สรุปผลของการพยาบาลแบบประคับประคองสาหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในชุมชนด้วยเทคนิคอุ่นใจเข้าใจ ทาใจและปลงใจเป็นแนวทางให้การทางานในชุมชนมีขั้นตอนที่นาไปสู่ความเข้าใจบริบทของผู้ป่วยและครอบครัวและนาไปสู่การ พัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีในสิ่งแวดล้อมของตนเอง