This clinical nursing practice guideline [CNPG] on integrating smoking cessation support into lung cancer screening was developed in two phases; 1)  development of  the CNPG, and 2) evaluation of its implementation which composed of  3 steps as follows.  1) The pre-intervention step  included providing knowledge and skills to nurses.  2) The intervention step included assessing smoking status of  high risk smokers to lung cancer by a nurse,  giving health education on benefits of lung cancer screening and smoking cessation and referring to a physician. The patient who want to stop smoking will be referred to a clinical nurse coordinator for  individual counseling and telephone follow-up.  3) The post- intervention step included evaluating the feasibility and the outcomes of clinical nursing practice guideline implementation. It was founded that nurses could easily screen patients in a  risk group of  lung cancer, but they had problem at the follow-up peroid. At the 1 year follow-up evaluation, 16 out of 21 cases had tumor and 4 cases could quit smoking.
การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ร่วมกับการคัดกรองมะเร็งปอด ดำเนินการ  2  ระยะได้แก่ ระยะที่ 1 การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล ได้แก่ กำหนดปัญหาทางคลินิก วัตถุประสงค์ สืบค้นหลักฐานเชิงประจักษ์ได้  7 เรื่อง ประเมินคุณภาพ วิเคราะห์หลักฐานเชิงประจักษ์  และสังเคราะห์แนวปฏิบัติการพยาบาล  และระยะที่ 2  การประเมินความเป็นไปได้และประสิทธิผลในการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ ซึ่งประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ 1) ระยะก่อนดำเนินการ ให้ความรู้และฝึกทักษะการคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งปอดแก่พยาบาล 2) ระยะดำเนินการ คัดกรองผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด ประเมินสถานะการสูบบุหรี่ ให้ความรู้ทางสุขภาพ และประโยชน์ในการคัดกรองมะเร็งปอด และให้คำแนะนำการเลิกสูบบุหรี่โดยพยาบาล  ส่งต่อให้พบแพทย์ ผู้ป่วยที่ต้องการเลิกสูบบุหรี่ให้ส่งต่อพยาบาลผู้ประสานงานทางคลินิกให้คำปรึกษาแบบรายบุคคล และติดตาม และ 3) ระยะหลังดำเนินการ  ประเมินผลการนำแนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ ไปใช้ พบว่า พยาบาลสามารถปฏิบัติตามแนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ ได้ง่าย และสะดวก ส่วนการติดตามผลการเลิกสูบบุหรี่ใช้เวลานานทำให้มีอุปสรรคและทำได้ยาก ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ พบผู้ใช้บริการมีเนื้องอก 16 คนจาก 21 คน (72%)  และเลิกสูบบุหรี่ได้ 4 คนเมื่อติดตามในเวลา 1 ปี