Objective: This study aimed to examine the incidence and factors associated with retinopathy ofprematurity (ROP) in Roiet Hospital.Methods: A retrospective review of medical records of premature infants screened for ROP between January 2013 and December 2015 was conducted. The screening examination was performed for infants with at least one of the following criteria: 1) gestational age of ? 30 weeks, or 2) birth weight ? 1,500 grams, or 3) birth weight between 1500-2000 grams with unstable clinical course, and ROP was diagnosed according to the International Classification of Retinopathy of Prematurity. Maternal, obstetric, neonatal, and medical data were retrieved. Logistic regression analysis was carried out to identify factors associated with ROP.Results: A total of 343 premature infants were screened. The mean ? SD birth weight and gestational age were 1,594 ? 491 grams and 31 ? 3 weeks, respectively. Incidence of any ROP and ROP at least stage 3 were 34% and 8%, respectively. Multiple logistic regression analysis demonstrated that parental nutrition (adjusted odds ratio (AOR) =1.98, 95%CI:1.15- 3.39), neonatal anemia (AOR=2.06, 95%CI: 1.19-3.58), neonatal hypotension (AOR=5, 95%CI: 2.11-11.84) and gestation age (AOR=0.82, 95%CI: 0.75-0.88) were significant factors associated with the development of ROP, after controlling for other confounding factors.Further, twins(AOR=4.77, 95%CI:1.36-16.68) and gestation age (AOR=0.81, 95%CI:0.71-0.93) were both associated with ROP at least stage 3.Conclusion: The incidence of ROP and ROP ?3 in this population were 34% and 8%, respectively. Our data suggests that factors associated ROP were parental nutrition, neonatal anemia, neonatal hypotension and gestation age. Moreover, lower gestation age and twins could affect the occurrence of ROP ? stage 3
วัตถุประสงค์: เพื่อหาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ของการเกิดโรคจอตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด(retinopathy ofprematurity; ROP) ในโรงพยาบาลร้อยเอ็ดวิธีการศึกษา: เป็นการทบทวนเวชระเบียนของทารกคลอดก่อนกำหนดที่ได้รับการคัดกรอง ROP ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2556 ถึง ธันวาคม พ.ศ. 2558 โดยการคัดกรองจะทำในทารกที่เข้าเกณฑ์อย่างหนึ่งอย่างใดดังต่อไปนี้ 1) อายุครรภ์ ? 30 สัปดาห์ หรือ 2) น้ำหนักแรกเกิด ? 1,500 กรัม หรือ 3) น้ำหนักแรกเกิด 1,500-2,000 กรัม ที่มี unstable clinical course ใช้เกณฑ์การวินิจฉัยโรคของ The International Classification of Retinopathy of Prematurity ทำการบันทึกข้อมูลทั่วไปของทารก มารดา และการคลอด และข้อมูลทางการแพทย์ หาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิด ROPโดยใช้ logistic regression analysisผลการศึกษา: ทารกที่ได้รับการคัดกรองมีจำนวน 343 รายมีน้ำหนักแรกคลอดและอายุครรภ์เฉลี่ย 1,594 ? 491 กรัม และ 31 ? 3 สัปดาห์ ตามลำดับ ตรวจพบ ROP 116 ราย (ร้อยละ 34) และพบ ROP stage 3 ขึ้นไป 29 ราย (ร้อยละ 8)ผลการวิเคราะห์ multiple logistic regression พบว่าการให้อาหารทางเส้นเลือด (adjusted odds ratio; AOR=1.98, 95%CI:1.15- 3.39) โลหิตจาง (AOR=2.06, 95%CI: 1.19-3.58) ความดันโลหิตต่ำ (AOR=5, 95%CI: 2.11-11.84) และอายุครรภ์ (AOR=0.82, 95%CI: 0.75-0.88) เป็นปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิด ROP เมื่อควบคุมปัจจัยรบกวนอื่นๆ นอกจากนี้ แฝด (AOR=4.77, 95%CI:1.36-16.68) และอายุครรภ์ (AOR=0.81, 95%CI: 0.71-0.93) มีความสัมพันธ์กับเกิด ROP stage 3 ขึ้นไปสรุป: พบอุบัติการณ์ ROP ร้อยละ 34 ปัจจัยมีความสัมพันธ์กับการเกิด ROP ได้แก่ การได้รับอาหารทางเส้นเลือด โลหิตจาง ความดันโลหิตต่ำ และอายุครรภ์ที่น้อยและพบ ROPstage 3 ขึ้นไป ร้อยละ 8โดยอายุครรภ์ที่น้อยและแฝดมีผลต่อการเกิด ROP stage 3 ขึ้นไป