Objective: To compare the quality of life of early stage cervical cancer patients after radical surgery alone, and after radical surgery with adjuvant radiation. In addition, the factors that may contribute to quality of life were also examined.
Methods: Patients with early stage cervical cancer (stages IA2, IB1, IB2 and IIA1) in Trang Hospital referred to Songklanakarin hospital for radical surgery between January 2004 and December 2012 had been enrolled in a questionnaire-based study. Patients were classified into 2 groups: radical surgery alone and radical surgery with adjuvant radiation. Quality of life was evaluated with the Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix (FACT-Cx) Questionnaire. Data were collected by phone interview according to the number from hospital database.
Results: The sample comprised 236 patients, comprising 185 patients in radical surgery alone, and 51 patients in radical surgery with adjuvant radiation. Overall, the quality of life score from the FACT-Cx questionnaire differed significantly between the two groups. The radical surgery with adjuvant radiation group showed a significantly worse score when compared to the radical surgery alone group (128.59 ± 17.08 VS 132.79 ± 10.77; p = 0.033). Others factors which negatively impacted overall FACT-Cx score significantly were old age, presence of underlying disease, lower educational level, unemployment and lower income.
Conclusion: Adjuvant radiation therapy has negative effects on quality of life. Health care providers play a role in the identification and treatment of the complications of radiation therapy. 
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรกภายหลังการผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนเพียงอย่างเดียว กับผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรกภายหลังการผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนร่วมกับรังสีรักษา และหาปัจจัยอื่นที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตร่วมด้วย
วิธีการ: สัมภาษณ์ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรก (ระยะ IA2, IB1, IB2 และIIA1) ในโรงพยาบาลตรัง ที่ถูกส่งต่อไปรักษายังโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ เพื่อรับการผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคน ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2550 ถึง 31 ธันวาคม 2560 ทางโทรศัพท์ โดยใช้แบบสอบถามคุณภาพชีวิต ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก FACT-Cx (Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix)
ผล : มีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรก 236 รายเข้า ร่วมการศึกษา โดยมี 185 ราย่อยู่ในกลุ่มผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนอย่างเดียว และ51 ราย่อยู่ในกลุ่มผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนร่วมกับ รังสีรักษา คะแนนคุณภาพชีวิตโดยรวมระหว่างสองกลุ่มแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ คือกลุ่มที่ผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนร่วมกับรังสีรักษา มีคุณภาพชีวิตด้อยกว่ากลุ่มที่ผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนอย่างเดียว (128.59 ± 17.08 กับ 132.79 ± 10.77 ; p = 0.033) ส่วนปัจจัยศึกษาอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบในแง่ลบต่อคุณภาพชีวิตโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่อายุที่มากกว่า การมีโรคประจำตัว ระดับศึกษาที่ด้อยกว่า การไม่ได้ประกอบอาชีพ และรายได้ที่น้อยกว่า
สรุป : การได้รับรังสีรักษาหลังการผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคนในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรกมีผลกระทบต่อคุณภาพ ชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นผู้ให้บริการทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญในการค้นหาภาวะแทรกซ้อน และรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากรังสีรักษา เพื่อคุณภาพ ชีวิตของผู้ป่วยที่ดีขึ้น คำ