Abdominal pain is a common symptom in outpatients that involve in many organs and is caused by several factors. The most inaccuracy in abdominal pain triage were reported in the Thammasat University Hospital database. This preliminary study was a quasi-experimental research which had the purpose to examine the effects of a clinical practice guideline on abdominal pain triage in outpatients. The purposive samples were 6 triage nurses. The research instruments used in this study consisted of the clinical practice guideline and an instruction manual for abdominal pain triage in outpatients, which were developed by using the IOWA model and examined by 3 experts and a satisfaction questionnaire. The reliability of the guideline was confirmed with an inter-rater reliability coefficient of 1. The preliminary data were analyzed using descriptive statistics, chi-squared, and Fisher’s exact test. The result revealed that triage nurses had high satisfaction in overall of using such guideline. The guideline consist of clear steps of triage is helpful, convenience and improve the nurse confidence in triage accuracy. Anyway, this study show no significant difference in statistic (X2 = .608, p = .944). comparing before and after using the guideline. Recommendation; Triage nurse may use clinical guideline in abdominal pain triage for outpatient as result of this evidence base to improve their nursing care provision. The use of this guideline shall be continued further study and development.
อาการปวดท้องเป็นกลุ่มอาการที่พบบ่อยที่ทำให้ผู้ป่วยมาตรวจรักษา ซึ่งอาการปวดท้องนี้เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ และ มีการคัดกรองผิดแผนกมากที่สุดของโรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi – Experimental Research) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกในการคัดกรองกลุ่มอาการ ปวดท้องในผู้ป่วยนอกในระยะเบื้องต้น สำหรับพยาบาลแผนกงานการพยาบาลคัดกรองและรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลธรรมศาสตร์ เฉลิมพระเกียรติ กลุ่มตัวอย่างได้แก่พยาบาลแผนกงานการพยาบาลคัดกรองและรับผู้ป่วยใน 6 ราย ที่ถูกเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้ประกอบ ด้วยแนวปฏิบัติทางคลินิกในการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้องในผู้ป่วยนอกที่พัฒนาตาม แนวการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกของไอโอวา 7 ขั้นตอน แบบฟอร์มการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้อง และคู่มือประกอบการคัด กรองกลุ่มอาการปวดท้องในผู้ป่วยนอก โดยผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน และทดสอบค่าความเชื่อมั่นโดยใช้ สัมประสิทธิ์อินเตอร์เรตเตอร์ ได้เท่ากับ 1 ซึ่งการศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเบื้องต้นในการประเมินผลของการใช้แนวปฏิบัติทาง คลินิกในการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้องในผู้ป่วยนอก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย และเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการใช้แนว ปฏิบัติโดยใช้สถิติไคล์สแควร์ และสถิติ Fisher’s exact test ในการศึกษาเบื้องต้นนี้พบว่า ภายหลังที่พยาบาลคัดกรองใช้แนวปฏิบัติการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้อง พยาบาล มีความพึงพอใจโดยรวมในระดับมาก และเห็นว่าแนวปฏิบัติมีประโยชน์ต่อคุณภาพพยาบาลและความชัดเจนของแนวทางปฏิบัติ ในระดับมากที่สุด และมีความสะดวกในการใช้ระดับมาก แนวปฏิบัติการคัดกรองฯนี้มีแนวทางชัดเจนทำให้พยาบาลมั่นใจ และคัดกรองถูกต้องสูงกว่าก่อนการใช้แนวปฏิบัติ และเมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของคะแนนความถูกต้องในการคัดกรอง ไม่พบว่าความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (X2 = .608, p = .944) ข้อเสนอแนะจากงานวิจัย พยาบาลสามารถนำแนวปฏิบัติการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้องซึ่งเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ นี้ไปใช้ในการคัดกรองกลุ่มอาการปวดท้องในผู้ป่วยนอก และควรทำการการศึกษาผลการใช้แนวปฏิบัตินี้ต่อไป