Background and Objectives: The intracytoplasmic sperm injection or ICSI is high efficiency and acceptable all over the world in treatment of severe male factor infertility, unexplained infertility, in-vitro maturation of oocytes and reinjection in non fertilized oocytes of conventional IVF method. The objective of this study was to determine the fertilization rate of human oocytes, cleavage rate and pregnancy rate in ICSI method. Methods: This study is retrospective descriptive study that was conducted by collecting data from reproductive biology unit, Srinagarind hospital, Khon Kaen University, Khon Kaen, Thailand. Total of 1,053 human oocytes from 164 cycles which undertaken for ICSI treatments at Srinagarind hospital between January 1, 2012 to May 31, 2014. The number of retrieval oocytes, sperm injected oocytes, fertilized oocytes, clevaged rate and pregnancy rate were analysed by poisson statistic and STATA program version 10.0. Results: In 164 treatment cycles were included for ICSI procedure. Total of 1,053 oocytes were collected. The average of oocytes obtained per retrieval was 6.5 + 5.5. During the study period, 876 mature oocytes had been ICSI of 156 cycles (average 5.6 + 4.9 per cycle). The fertilization rate and cleavage rate were 82.7 % and 94.5% respectively. The fertilization rate were not statistically significant different between indication group and non indication group (74.3% and 87.2 %, p=0.1101). The overall of pregnancy rate in ICSI was 13.3 %. The pregnancy rate of indication group and non indication group were 11.8 % and 14.9 % respectively. Conclusion: In this study fertilization rate and cleavage rate by ICSI were good. ICSI is an alternative method to use in treatment of infertile couples due to low quality sperm.
หลักการและวัตถุประสงค์ : การฉีดอสุจิเข้าไปในไซโต พลาสซึมของไข่หรือวิธีอิกซี่ เป็นวิธีที่ยอมรับกันทั่วโลกว่ามี ประสิทธิภาพสูงในการรักษาภาวะมีบุตรยากจากสาเหตุฝ่าย ชายขั้นรุนแรง ภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ กรณีที่ไข่ได้ รับการเพาะเลี้ยงให้มีการเจริญเติบโตในห้องปฏิบัติการ และ ในกรณีที่ไม่เกิดการปฏิสนธิภายหลังจากการทำเด็กหลอดแก้ว วัตถุประสงค์ในการศึกษาครั้งนี้เพื่อศึกษาอัตราการปฏิสนธิ อัตราการแบ่งเซลล์และอัตราการตั้งครรภ์จากการช่วยการ ปฏิสนธิด้วยวิธีอิกซี่ วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาโดยเก็บรวบรวม ข้อมูลแบบย้อนหลังจากหน่วยชีววิทยาการเจริญพันธุ์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิยาลัย ขอนแก่น จำนวนไข่ทั้งหมด 1,053 ใบที่ได้จากผู้มารับบริการ รักษาด้วยวิธีอิกซี่ที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ในระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2555 ถึงวันที่ 31 พฤษภาคม 2557 จำนวน 164 รอบ ข้อมูลจำนวนไข่ที่เก็บได้ จำนวนไข่ที่ทำอิกซี่ จำนวนไข่ที่ เกิดการปฏิสนธิ จำนวนการแบ่งเซลล์ จำนวนการตั้งครรภ์ นำมาวิเคราะห์โดยใช้สถิติปัวร์ซอง (poisson) โปรแกรม STATA ผลการศึกษา: จากผู้รับบริการที่มารับการเจาะเก็บไข่จาก รังไข่เพื่อทำอิกซี่จำนวน 164 รอบการรักษา ได้ไข่รวมทั้งสิ้น 1,053 ใบ จำนวนไข่ที่เจาะเก็บได้โดยเฉลี่ย 6.5 + 5.5 ใบต่อ รอบ ในระหว่างที่ทำการศึกษาได้ทำการปฏิสนธิด้วยวิธีอิกซี่ ในไข่ที่สมบูรณ์จำนวน 876 ใบของ 156 รอบ (เฉลี่ย 5.6 + 4.9 ใบต่อรอบ) ในการศึกษานี้พบว่าอัตราการปฏิสนธิและอัตรา การแบ่งเซลล์ร้อยละ 82.7 และ 94.5 ตามลำดับ เมื่อเปรียบ เทียบอัตราการปฏิสนธิของไข่ที่ผสมด้วยวิธีอิกซี่ระหว่างกลุ่ม ที่มีข้อบ่งชี้ (ร้อยละ 74.3) กับกลุ่มที่ไม่มีข้อบ่งชี้ (ร้อยละ 87.2) พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.1101) อัตราการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยร้อยละ 13.3 โดยพบว่าอัตราการ ตั้งครรภ์ของกลุ่มที่มีข้อบ่งชี้และไม่มีข้อบ่งชี้ร้อยละ 11.8 และ ร้อยละ 14.9 ตามลำดับ สรุป: อัตราการปฏิสนธิของไข่ที่ได้รับการผสมด้วยวิธีอิกซี่และ อัตราการแบ่งเซลล์อยู่ในเกณฑ์ดี จึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่งใน การรักษาคู่สมรสที่มีบุตรยากจากสาเหตุที่มีน้ำอสุจิด้อยคุณภาพ