Background and objectives: Nutritional status evaluation are important factors  before, during, and after operation, which could improve wound healing, increase immune system, reduce infection, reduce length of stay in hospital, and reduce the cost of hospitalization. Screening of nutritional status of patients in surgical and orthopedics department (3B ward) could become the database for developing the guideline for treatment of interdisciplinary team.
Method: This was a descriptive study, to evaluate the nutritional status of 86 patients admitted in 3B ward during 2014-2015.The instruments used in this study consisted of 1) questionnaires of personal data 2) screening assessment of nutrition status 3) questionnaires of nutrition assessment including Mid-Arm Circumference (MAC), Triceps Skin Fold Thick (TSF), Mid-Arm Muscle Circumference (MAMC), and total lymphocyte. All data was reported as frequency, mean, and percentage.
 Results: 86 patients were recruited with aged range between 22-81 years old, mean age of 52.9 years old. 90.70% of patients were married and 55.81% of patients were female. Patients took regular diet and had no problem of oral cavity 70.93% and 87.21%, respectively. The results found that 12.79 % of patients had high risk of malnutrition, which identified as cardiovascular disease and cancer of 45.45% and 36.36%, respectively. The patients had high risks of malnutrition in terms of Triceps Skin Fold Thick (TSF), Mid-Arm Muscle Circumference (MAMC), and total lymphocytes assessment at 36.36%, 9.09%, and 36.36%, respectively.
Conclusion: Screening nutritional status in surgical 3B ward was found to have high risk of malnutrition, particularly patients with cardiovascular diseases and cancers. However, there was no problem of nutrition status for patients with oral cavity and eating.
หลักการและวัตถุประสงค์ : การประเมินภาวะโภชนาการเป็นสิ่งสำคัญทั้งในระยะก่อน ระหว่าง และหลังผ่าตัด ช่วยส่งเสริมการหายของแผล ระบบภูมิคุ้มกัน ลดการติดเชื้อ ระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาล และค่าใช้จ่ายในการรักษา การคัดกรองภาวะโภชนาการของผู้ป่วยศัลยกรรมและออร์โธปิดิกส์ (3ข) จะเป็นข้อมูลพื้นฐานในการวางแนวทางการรักษาพยาบาลของทีมสหวิชาชีพ
วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาเชิงบรรยาย เพื่อประเมินภาวะโภชนาการผู้ป่วยหอป่วย 3ข แผนกการพยาบาลศัลยกรรมและออร์โธปิดิกส์ ในปี พ.ศ. 2557-2558 จำนวน 86 ราย โดยใช้ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบคัดกรองภาวะโภชนาการ และ 3) แบบประเมินภาวะโภชนาการซึ่งประกอบด้วย เส้นรอบกึ่งกลางแขน (Mid-Arm Circumference; MAC) ความหนาไขมันใต้ผิวหนัง (Triceps Skin Fold Thickness; TSF) และความหนากล้ามเนื้อใต้วงแขน (Mid-Arm Muscle Circumference; MAMC) และ4) ผลการตรวจระดับลิมโฟไซต์ และรายงานข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ค่าเฉลี่ย และร้อยละ
ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างจำนวน 86 ราย อายุระหว่าง 22 -81 ปี  อายุเฉลี่ย 52.59 ปี ส่วนใหญ่สถานะภาพสมรสร้อยละ 90.70 เป็นเพศหญิงร้อยละ 55.81 รับประทานอาหารธรรมดาร้อยละ 70.93 และ ไม่มีปัญหาช่องปากร้อยละ 87.21 จากการสำรวจพบว่ากลุ่มตัวอย่างมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะทุพโภชนาการคิดเป็นร้อยละ 12.79 ซึ่งเป็นผู้ป่วยกลุ่มโรคหัวใจและหลอดเลือด ร้อยละ 45.45 รองลงมาเป็นโรคมะเร็ง ร้อยละ 36.36  ผลการประเมินภาวะทุพโภชนาการของผู้ป่วยในด้านความหนาไขมันใต้ผิวหนัง (TSF)  ความหนากล้ามเนื้อใต้วงแขน (MAMC) และระดับลิมโฟไซต์ พบว่ามีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงระดับรุนแรงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการ คิดเป็นร้อยละ 36.36, 9.09  และ 36.36 ตามลำดับ
สรุป:  ผลการศึกษาการประเมินภาวะโภชนาการในหอผู้ป่วย3ข แผนกการพยาบาลศัลยกรรมและออร์โธปิดิกส์พบมีภาวะทุพโภชนาการสูงโดยเฉพาะผู้ป่วย ในกลุ่มโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็งโดยผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่มีปัญหาเรื่องสุขภาพช่องปากและการรับประทานอาหาร