Background : Daily activities can be limited by osteoarthritis of knee.Joint replacement surgery is safe and beneficial for patients to resume their normal activities. Templating of preoperative X-rays is routinely performed before a total knee arthroplasty. Unfortunately there are difference between templating size and actual size.This study therefore aims to evaluate the accuracy of templating in primary total knee arthroplasty.Objective : To study the accuracy of templating in primary total knee arthroplasty.Setting : Sisaket HospitalStudy design : Descriptive studyMethods : Retrospective study of 30 in-patient medical records who underwent primary total knee arthrop lasty by Stryker (Scopio NRG)’s knee implant in Sisaket Hospital during 1 October 2011 to 30 September 2013 wereperformed. Data analysis was presented by descriptive statistics of frequency,percentage, mean and standard deviation.Results : Accuracy of templating for femoral component in anteroposterior view was 50.0% and lateral view was 13.3%. Tibial component had accuracy of templating in anteroposterior view was 40.0% and 36.7% in lateral view. Femoral component had within one size error between templated size estimation and actual implant (90.0% in anteroposterior view and 63.3% in lateral view). There was no more than one size error of templated sizes estimation and the actual implan of tibial component in both anteroposterior and lateral view.Conclusion : Accuracy of pre-operative of primary total knee arthroplasty estimation was 50% in femoral component and 40% in tibial component.
หลักการและเหตุผล : ภาวะข้อเข่าเสื่อมจำกัดการใช้ชีวิตประจำวัน การรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม เป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัยและสามารถทำให้ผู้ป่วยกลับมาทำกิจกรรมต่างๆได้ตามปรกติ การประเมินขนาดของอุปกรณ์ข้อเข่าเทียมโดยใช้เทมเพลตวัดจากฟิล์มเอ็กซเรย์เป็นขั้นตอนก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม แต่พบว่าบางครั้งขนาดที่วัดจากเทมเพลตก่อนการผ่าตัดกับอุปกรณ์ที่ใส่จริงในขณะผ่าตัดมีความแตกต่างกันการศึกษานี้จึงจัดทำขึ้นเพื่อศึกษาความแม่นยำของเทมเพลตที่ใช้ประเมินขนาดอุปกรณ์ก่อนผ่าตัดวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความแม่นยำของเทมเพลตที่ใช้ประเมินขนาดข้อเข่าเทียมก่อนการผ่าตัดสถานที่ทำการศึกษา : โรงพยาบาลศรีสะเกษรูปแบบการศึกษา : การศึกษาเชิงพรรณนาผู้ป่วยและวิธีการศึกษา : ทำการศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยในที่เข้ารับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งข้อโดยใช้อุปกรณ์ข้อเข่าเทียมของบริษัท Stryker รุ่น Scorpio NRG ในโรงพยาบาลศรีสะเกษ ช่วงเวลาตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2554 ถึง 30 กันยายน พ.ศ.2556จำนวน 30 ราย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ยส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานผลการศึกษา : เทมเพลตที่วัดจากฟิล์มเอ็กซเรย์ femur ท่า anteroposterior มีความแม่นยำร้อยละ 50.0 ท่า lateral มีความแม่นยำร้อยละ 13.3 ส่วนของ tibia ฟิล์มเอ็กซเรย์ท่า anteroposterior มีความแม่นยำร้อยละ 40.0 ซึ่งใกล้เคียงกับฟิล์มท่า lateral ร้อยละ 36.7 ความแม่นยำของเทมเพลตที่ความคลาดเคลื่อนใหญ่ขึ้นหรือเล็กลงไม่เกินหนึ่งขนาดในส่วนของ femur เมื่อวัดกับฟิล์มเอ็กซเรย์ท่าanteroposterior กับ lateral คิดเป็นร้อยละ 90.0 และ 63.3 ตามลำดับ สำหรับtibia ทั้งในท่า anteroposterior และ lateral ทั้งหมด ร้อยละ 100 คลาดเคลื่อนไม่เกินหนึ่งขนาดสรุป : เทมเพลตที่ใช้ประเมินขนาดข้อเข่าเทียมก่อนการผ่าตัด มีความแม่นยำประมาณร้อยละ 50 สำหรับ femur และร้อยละ 40 สำหรับ tibia ใช้สำหรับการประเมินก่อนผ่าตัดโดยประมาณ