Objective : To evaluate the prevalence of low density lipoprotein cholesterol (LDL) of less than100 mg/dl and non-high density lipoprotein cholesterol (non-HDL-C) of less than 130 mg/dl in diabetic patients with hemoglobin E (HbE) disorders at Surin Hospital, located in the northeastern region of Thailand.Material and Method : The study was conducted in 3,106 diabetic patients at Surin Hospital from June, 2009 through May, 2010. Demographic and clinical data were collected. The HbE screening test and Hb typing were performed.The prevalence of HbE disorders and dyslipidemia were analyzed.Results : The prevalence of homozygous HbE (HbEE) and HbE traits were 7.6% and 35.6% respectively. The prevalence of low density lipoprotein cholesterol (LDL) of less than 100 mg/dl and non-high density lipoprotein cholesterol (non-HDL-C) of less than 130 mg/dl in HbEE were 37.4% and 48.9%, in the HbE trait were 28.8% and 33.9%, and in the negative screening group were 28.3% and 34.2% respectively. The means of LDL and non-HDL-C were significantly lower in the HbEE than in the other groups (p <0.001 and p <0.001 respectively). The adjusted odds ratio with a 95% confidence interval (95% CI) of LDL less than 100 mg/dl and non-HDL-C less than 130 mg/dl in HbEE when compared with the negative screening group were 1.37 (1.01-1.85) and 1.69 (1.26-2.26) respectively. The adjusted odds ratio with 95% CI of LDL less than 100 mg/dl and non-HDL-C less than 130 mg/dl in the HbE trait when compared with the negative screening group were 1.03 (0.87-1.22)and 0.99 (0.84-1.17) respectively.Conclusions : LDL and non-HDL-C in diabetic patients with HbEE were significantly lower than in negative screening group, whereas there were no statistical differences of LDL and non-HDL-C between diabetic patients with the HbE trait and the negative screening group.
วัตถุประสงค์ : เพื่อค้นหาความชุกของผู้มีค่าไขมันชนิดแอลดีแอลตํ่าและค่าคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วตํ่าในผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นฮีโมโกลบิน อี ในโรงพยาบาลสุรินทร์วัสดุและวิธีการ : ทำการศึกษาภาคตัดขวางในผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 3,106 คน ตั้งแต่เดือนมิถุนายนพ.ศ. 2552 ถึงเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2553 เก็บข้อมูลและสืบค้นหาความชุกของภาวะไขมันในเลือดผิดปกติและฮีโมโกลบิน อีผลการศึกษา : พบค่าความชุกของโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียชนิดอี ร้อยละ 7.6 และฮีโมโกลบิน อี แฝงร้อยละ 35.6 พบค่าความชุกของผู้มีค่าไขมันชนิดแอลดีแอลน้อยกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และผู้มีค่าคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วน้อยกว่า 130 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ในโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียชนิดอี ร้อยละ 37.4 และร้อยละ 48.9 ในฮีโมโกลบินอี แฝง ร้อยละ 28.8 และร้อยละ 33.9 ในกลุ่มที่การตรวจคัดกรองให้ผลลบร้อยละ 28.3และร้อยละ 34.2 ตามลำดับ พบค่าเฉลี่ยของไขมันชนิดแอลดีแอลและค่าเฉลี่ยของคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วตํ่ากว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่มโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียชนิดอี (p <0.001 และ p <0.001) ค่า Odds ratio เมื่อปรับค่าแล้วและค่าความเชื่อมั่น 95% ของไขมันชนิดแอลดีแอลน้อยกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรและคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วน้อยกว่า 130 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรในโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียชนิดอีเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่การตรวจคัดกรองให้ผลลบคือ1.37 (1.01-1.85) และ 1.69 (1.26-2.26) ตามลำดับ ค่า Odds ratio เมื่อปรับค่าแล้ว และค่าความเชื่อมั่น 95% ของไขมันชนิดแอลดีแอลน้อยกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วน้อยกว่า 130 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรในฮีโมโกลบิน อี แฝง เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่การตรวจคัดกรองให้ผลลบคือ 1.03 (0.87-1.22)และ 0.99 (0.84-1.17) ตามลำดับสรุป : พบไขมันชนิดแอลดีแอลและคอเลสเตอรอลที่หักค่าไขมันชนิดเอชดีแอลออกแล้วในผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียชนิดอี ตํ่ากว่ากลุ่มที่การตรวจคัดกรองให้ผลลบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ไม่พบความแตกต่างทางสถิติดังกล่าวระหว่างฮีโมโกลบิน อี แฝงกับกลุ่มที่การตรวจคัดกรองให้ผลลบ