Background: Warinrak center is a palliative care center under Warin Charmrab Hospital. It was founded in structure management, coordinating, process’s mechanism, resources, support and, practice, and monitoring and evaluation system and under the directorship of palliative care. It bases on appreciation, influenced, and control (A-I-C) process and multidisciplinary team for development models of the Terminal Cancer Patient’s Care.Objective: 1) To explore and development the module of the Terminal Cancer Patient’s Care at Warinrak center Network. 2) To compare performance outcome and the satisfaction of multidisciplinary team of module before and after intervention.Methods: This action research study, The population of the multidisciplinary team at Warinrak Center and network. The development of the model spanned from April to June 2019. Develop the model which applied an A-I-C process. Percentage, mean, standard deviation, and paired-sample T-test was used to analyzed the data.Results: Among 99 members of the multidisciplinary team at Warinrak Center Network, the results showed good level of structure management good level(56.6%),fair level of support system (50.5%),good level of coordination (75.7%),good level of practice(79.9%), good level of evaluation(61.1%) and good level of overall performance(58.6%). Before the development study, the overall results were in the poor level (96.0%). After the study, the overall results were in the good level (58.6%). The satisfaction of multidisciplinary team was in the poor level (54.6%) before the study and good level (69.7%) after the study.Conclusion: This study found that: After the developed models and multidisciplinary team members’satisfaction of practitioners is in good level There are also increase in as compared to the level before the model, with statistical significance (p<0.05)
หลักการและเหตุผล: ศูนย์วารินรักษ์คือศูนย์ให้การดูแลผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังและการดูแลแบบประคับประคองระยะสุดท้าย มีการพัฒนามาอย่างต่อเนื่องประกอบด้วย โครงสร้าง,การประสานงาน, การสนับสนุน, การปฏิบัติงานและการประเมินผลโดยประยุกต์ใช้กระบวนการAppreciation Influence Control(A-I-C) ซึ่งเป็นกระบวนการวางแผนการมีส่วนร่วมพัฒนารูปแบบการดูแลที่ได้มาตรฐานโดยทีมสหวิชาชีพวัตถุประสงค์: 1. ศึกษาและพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายเครือข่ายของศูนย์วารินรักษ์ โรงพยาบาลวารินชำราบจังหวัดอุบลราชธานี 2. เปรียบเทียบผลของการพัฒนาและความพึงพอใจต่อการพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายเครือข่ายของศูนย์วารินรักษ์ ก่อนและหลังการพัฒนาวิธีการศึกษา: การศึกษาวิจัยแบบเชิงปฏิบัติการ (Action Research) โดยประชากรคือ ทีมสหวิชาชีพที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็งสุดท้ายของศูนย์วารินรักษ์ และเครือข่ายตั้งแต่เดือนเมษายน ถึงมิถุนายน พ.ศ.2562 โปรแกรมการพัฒนารูปแบบโดยการประยุกต์ใช้กระบวนการA-I-C วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์สำเร็จรูปสถิติที่ใช้ วิเคราะห์ คือร้อยละ ค่าเฉลี่ย การแจกแจงความถี่ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและค่าทดสอบความแตกต่างค่าเฉลี่ยกลุ่มตัวอย่าง 2 กลุ่มที่ไม่อิสระผลการศึกษา: ทีมสหวิชาชีพเครือข่ายของศูนย์วารินรักษ์ จำนวน 99 คนพบผลหลังการปฏิบัติงานด้านโครงสร้างอยู่ระดับดี (ร้อยละ 56.6) ด้านการสนับสนุนอยู่ระดับปานกลาง (ร้อยละ 50.5) ด้านการประสานงานอยู่ระดับดี (ร้อยละ 75.7) ด้านการปฏิบัติงานอยู่ระดับดี (ร้อยละ79.9) ด้านการประเมินผลอยู่ระดับดี (ร้อยละ 61.6) ผลการปฏิบัติงานโดยรวมอยู่ระดับดี(ร้อยละ 58.6) โดยรวมก่อนการศึกษาพัฒนาส่วนใหญ่อยู่ระดับปรับปรุง (ร้อยละ 96.0) หลังการศึกษาพัฒนาส่วนใหญ่อยู่ระดับดี (ร้อยละ 58.6) และความพึงพอใจต่อการพัฒนารูปแบบก่อนการศึกษาพบว่าความพึงพอใจของทีมสหสาขาวิชาชีพ ส่วนใหญ่อยู่ระดับปรับปรุง (ร้อยละ 54.6) และหลังการศึกษาพบว่าความพึงพอใจอยู่ระดับดี (ร้อยละ 69.7)สรุป: ผลการพัฒนารูปแบบและความพึงพอใจของทีมสหวิชาชีพภายหลังการพัฒนาอยู่ในระดับดี โดยมีค่าเฉลี่ยภายหลังมากกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 