Background: Emergency Department is unique but, little known about factors that relate to sustained Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)ofEmergency Department Cardiac Arrests(EDCA). Objective: To determineSustained ROSC rate andfactors that relate to sustained ROSC.Methods: This retrospective study included all patients who were cardiac arrest and resuscitation within the Buriram hospital emergency department between October 2017-September 2018. Descriptive analytic statistics and logistic regression were used to analyze factors that relate to sustainedROSC.Results: Sixty-nine cases identify for analysis.Sustained ROSC rate was 56.52%. Most cases were witnessed (94.2%) and immediate causes of arrest were hypotension (49.3%) and respiratory depression (36.2%). Overall, 95.7%patient withnon-shockablerhythm.The significant factor influencing sustained ROSC rate were time to ROSC less than 10 min(OR: 7.0,95%CI 2.0-24.2, p = 0.002)
บทนำ: แผนกฉุกเฉินมีบริบทการทำงานที่จำเพาะแตกต่างจากส่วนอื่นของโรงพยาบาล กลับยังมีข้อมูลส่วนน้อยที่ศึกษาเกี่ยวกับปัจจัยที่ส่งผลต่อการช่วยฟื้นคืนชีพสำเร็จในผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นภายในแผนกฉุกเฉินที่แยกข้อมูลออกมาอย่างชัดเจนวัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอัตราและปัจจัยที่มีผลต่อการกลับคืนของระบบไหลเวียนโลหิตที่มากกว่า 20 นาที ภายหลังการช่วยฟื้นคืนชีพวิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นภายในแผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลบุรีรัมย์ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2560 ถึง 30 กันยายน พ.ศ. 2561 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูปผลการศึกษา: จากกลุ่มตัวอย่างทั้งสิ้น 69 รายผลการกลับคืนของระบบไหลเวียนโลหิตที่มากกว่า 20 นาทีคิดเป็นร้อยละ 56.5 ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีผู้พบเห็นขณะหัวใจหยุดเต้น (ร้อยละ 94.2)ภาวะหลักที่ทำให้หัวใจหยุดเต้นคือ ความดันโลหิตต่ำ(ร้อยละ 49.3) และระบบหายใจล้มเหลว (ร้อยละ 36.2)คลื่นไฟฟ้าหัวใจเริ่มแรกส่วนใหญ่เป็นชนิดที่กระตุ้นด้วยไฟฟ้าไม่ได้(ร้อยละ 95.7) ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการช่วยฟื้นคืนชีพสำเร็จ คือ ระยะเวลาการช่วยฟื้นคืนชีพที่น้อยกว่า 10 นาที(OR: 7.0, 95%CI 2.0-24.2,p = 0.002)สรุป: ภาวะหลักที่ทำให้หัวใจหยุดเต้นคือ ภาวะความดันโลหิตต่ำและภาวะระบบหายใจล้มเหลว โดยระยะเวลาการช่วยฟื้นคืนชีพน้อยกว่า 10 นาทีเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการช่วยฟื้นคืนชีพสำเร็จ