Background: During Covid19 pandemic, the Delivery Room Unit at Buriram Hospital has found that the number of pregnant women in intrapartum period having Covid 19or at high risk of getting Covid 19 infection is higher than the number of beds in the negative pressure rooms. Limitations of the facility and ventilation system, unavailability of equipment and unclear practice guidelines result in the personnel getting Covid19 infection from works and an increased risk of Covid-19 transmission in the delivery room.Objectives: 1) To develop intrapartum care system during Covid-19 pandemic 2) To study the results of intrapartum care system development, including infection of the unit’s personnel and Covid-19 transmission in the delivery room3) To compare the results of intrapartum care system management by service providers before and after the development 4) To measure the personnel’s satisfaction with the intrapartum care system during Covid-19 pandemicMethodology: This action research commenced on 10 September 2022 and ended on 31 October 2022, consisting of four steps, namely 1)a study and analysis of the problem; 2) care system development; 3) implementation; and 4) assessment. Research participants included 32 personnel working in the delivery room and 905 pregnant women in intrapartum period. Research tools comprised personal data form, action form and satisfaction survey form. Statistics used for in-depth analysis of quantitative data were percentage, mean, standard deviation, and paired t-test. Results: 1. There was an intrapartum care system during Covid-19 pandemic consisting of: 1) practice guidelines according to the care process from checking in to discharge from the delivery room; 2) practice guidelines for service providers; 3) practice guidelines for service recipients; 4) environmental, health and safety guidelines. 2. As a result of the system development, no Covid-19 infection was not found among the personnel and there was no Covid-19 transmission in the delivery room. 3. After thesystem development, there were more practice guidelines established. 4. Personnel’s satisfaction was at the highest level (Mean=4.5,SD=0.8) Conclusion: Intrapartum care system during Covid-19 pandemic made the work become more effective.
หลักการและเหตุผล: ในสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด 19 งานห้องคลอดโรงพยาบาลบุรีรัมย์ พบว่าจำนวนสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดที่ติดเชื้อและเสี่ยงสูง เข้ารับบริการมากกว่าจำนวนเตียงในห้องแรงดันลบ ปัญหาข้อจำกัดของสถานที่ ระบบระบบอากาศ ความไม่พร้อมของ อุปกรณ์และแนวทางปฏิบัติไม่ชัดเจน ทำให้บุคลากรติดเชื้อโรคโควิด 19 จากการปฏิบัติงานและเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดโรคโควิด 19 ในห้องคลอดวัตถุประสงค์: 1) เพื่อพัฒนาระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอด ในสถานการณ์โรคโควิด 192) ศึกษาผลของการพัฒนาระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดได้แก่ การติดเชื้อของบุคลากรในหน่วยงาน และการแพร่ระบาดเชื้อโรคโควิด 19 ในห้องคลอด3) เปรียบเทียบผลของการจัดระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดของผู้ให้บริการก่อนและหลังการพัฒนา4) ศึกษาระดับความพึงพอใจของบุคลากรต่อระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดในสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด 19วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ ทำการศึกษาตั้งแต่ 10 กันยายน พ.ศ.2565 ถึง 31ตุลาคม พ.ศ.2565 ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน ได้แก่ 1) ศึกษาและวิเคราะห์สภาพปัญหา 2) พัฒนาระบบการดูแล 3) ลงสู่การปฏิบัติ 4) ประเมินผล กลุ่มตัวอย่างเป็นบุคลากรที่ปฏิบัติงานในห้องคลอด จำนวน 32 คน และสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดที่มารับบริการ จำนวน 905 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกการปฏิบัติ แบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการวิเคราะห์เนื้อหาข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและ Paired t- testผลการศึกษา: 1.ได้ระบบการการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอดในสถานการณ์โรคโควิด19 ประกอบด้วย 1) แนวปฏิบัติตามกระบวนการดูแลตั้งแต่แรกรับจนจำหน่ายจากห้องคลอด 2)แนวปฏิบัติผู้ให้บริการ 3)แนวปฏิบัติผู้รับบริการ 4) แนวปฏิบัติด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมและความปลอดภัย 2.ผลของการพัฒนาระบบไม่พบการติดเชื้อโรคโควิด19ของบุคลากร และไม่เกิดการแพร่ระบาดโรคโควิด19 ในห้องคลอด 3.หลังการพัฒนาระบบ มีการปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนดเพิ่มขึ้น 4.บุคลากรมีความพึงพอใจในระดับมากที่สุดเฉลี่ย (Mean=4.5, SD=0.8) สรุป: ระบบการดูแลสตรีตั้งครรภ์ระยะคลอด ในสถานการณ์โรคโควิด 19 ทำให้การทำงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น