Background : Incidence of maxillofacial injury obviously increases by year. The most common causes of maxillofacial injury are traffic accidents, falling from height and body assault. Proper case management will minimize risk of disability and complications.Objective : To study the effectiveness of using a combination treatment in patient with maxillofacial injury. By determining the outcomes of the Length of stay, infection, occlusion, patient’s behavior and satisfaction.Study Design : Action researchMethod of Study : Research data were collected from patient’s medical record, treatment record form and patient’s satisfaction assessment form of patients with maxillofacial injuries hospitalized at Surin hospital during January to August 2015. Data was analyzed and described by a frequency, percentage and mean.Study Results : There were 78 eligible patients included in this study. Male to female ratio was 5.5:1 and most of the patients (55.1%) aged between 25-44 years. The most frequent cause of the injury was motorcycle accident (40 cases or 51.3%). Mandible fracture was the majority among maxillofacial injury (38 cases or 48.7%) and 76 cases (97.4%) were treated by closed reduction method. The combination treatment model in this study was integrated dental health care and the maxillofacial surgery. The treatment focused on oral health care and shorter closed reduction duration. After apply to practice, results of the combination treatment found the improvement of patient’s behavior score in oral health (x=4.9) in which considered as excellent level. Length of the stay was decreased and moreover shorter than standard criteria. Infectious complication was not found in this study and overall patient’s satisfaction score was 93.6%.Conclusion : The combination treatment of maxillofacial injuries was focused on promoting oral health care process which resulted in better wound healing consequently improves treatment outcomes through reducing wound healing duration and complications including increasing patient’s satisfaction.
เหตุผลการศึกษา : การบาดเจ็บกระดูกขากรรไกรและใบหน้าพบว่ามีอัตราเพิ่มขึ้นทุกปีสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากอุบัติเหตุทางการจราจรการตกจากที่สูง และการต่อสู้ทำร้ายร่างกาย ซึ่งการดูแลรักษาอย่างถูกต้อง จะช่วยให้ผู้ป่วยเกิดความพิการลดน้อยลงและลดภาวะแทรกซ้อนได้วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้วิธีรักษาแบบผสมผสานทันตสุขภาพในผู้ป่วยบาดเจ็บกระดูกขากรรไกรและใบหน้า โดยวัดผลลัพธ์ด้านจำนวนวันนอน การติดเชื้อ การสบฟัน พฤติกรรม และความพึงพอใจรูปแบบการศึกษา : การวิจัยเชิงปฏิบัติการวิธีการศึกษา : รวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยบาดเจ็บบริเวณการดูขากรรไกรและใบหน้า แบบบันทึกการรักษา และความพึงพอใจของผู้ป่วยบาดเจ็บบริเวณกระดูกขากรรไกรและใบหน้าที่มารับการรักษาในโรงพยาบาลสุรินทร์ ระหว่างเดือนมกราคม-สิงหาคม 2558 วิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้ความถี่ ร้อยละ และค่าเฉลี่ยผลการศึกษา : จากการดูแลผู้ป่วยจำนวน 78 ราย พบว่า เป็นเพศชายต่อเพศหญิง เท่ากับ 5.5:1 ส่วนใหญ่อายุระหว่าง 25-44 ปี (ร้อยละ 55.1) สาเหตุมาจากอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ 40 ราย (ร้อยละ 51.3) ตำแหน่งกระดูกหักมากที่สุด คือกระดูกขากรรไกร 38 ราย (ร้อยละ 48.7) การรักษาใช้วิธี Closed reduction 76 ราย (ร้อยละ 97.4) ได้กำหนดวิธีการรักษาโดยผสมผสานทันตสุขภาพ เข้ากับการรักษาด้านศัลยกรรมแม็กซิลโล- เฟเซียล เน้นการดูแลสุขภาพในช่องปาก และลดระยะเวลาการมัดฟันให้สั้นลงและนำ ไปใช้จริง ผลการรักษา พบคะแนนพฤติกรรมทันตสาธารณสุขของผู้ป่วยอยู่ในระดับ ดีมาก (x=4.9) จำนวนวันนอนผู้ป่วยลดลงและตำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน (WTLOS) ไม่พบการติดเชื้อ อุปกรณ์มัดฟันอยู่ครบ คะแนนความพึงพอใจภาพรวมของผู้ป่วยอยู่ที่ร้อยละ 93.6สรุป : การรักษาแบบผสมผสานทันตสุขภาพในผู้ป่วยบาดเจ็บกระดูกขากรรไกรและใบหน้า เน้นการส่งเสริมการดูแลสุขภาพในช่องปากที่เอื้อต่อการหายของแผล ส่งผลให้มีผลลัพธ์การรักษาดีขึ้น ลดระยะเวลาการรักษา และลดภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งผู้รับบริการพอใจ