Background: To analysis retrospective datas from electronic databases to determine prevalence and factors associated with chronic kidney disease (CKD) in CKD clinic, Phanomdongrak Community Hospital Commemorating His Majesty the king’s 80th Birthday Anniversary, Surin province. The outcomes will be develop the planing treatment and preventive guidelines for slowing kidney degeneration.Objective: To study clinical factors related to stage 3-5 chronic kidney disease in Phanomdongrak district Surin province.Methods: Retrospective cohort study by analyzing datas from the electronic database of Phanomdongrak Community Hospital Commemorating His Majesty the king’s 80th Birthday Anniversary, Surin province. To study factors associated with chronic kidney disease stage 3-5 and the prevalence of chronic kidney disease in patients of chronic kidney disease clinic between January 1st – December 31th, 2017Results: Total of 1,210 chronic kidney patients, calculated with the CKD-EPI equation, included 412 patients with stage 3-5 chronic kidney disease. The two factors associated with stage 3-5 chronic kidney disease with statistically significant values (p<0.05) were 1 year of age, increased risk of chronic kidney disease by 1.1 times (95% CI 1.0-1.1) and 1 unit of blood uric acid increased the risk of chronic kidney disease. 1.7 times (95% CI 1.3-2.1). In addition, the other factors that associated with chronic kidney disease but no statistical significant were female had a risk of chronic kidney disease 1.5 times more than males (95% CI 0.7-3.2), diabetes mellitus had a 1.5 times higher risk of chronic kidney disease (95% CI 0.1-14.6) and hyperlipidemia had a 2.0 times higher risk of chronic kidney disease (95% CI 0.8-5.2).Conclusion: Awareness of risk factors of CKD in the responsible area were possible to plan the appropriate care for patients with renal impairment and slowed progression to the stage that requiredrenal replacement therapy and prevented newly diagnosed cases.
หลักการและเหตุผล: การวิเคราะห์ข้อมูลย้อนหลังจากฐานข้อมูลทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อหาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังในผู้ป่วยที่มารับบริการคลินิกโรคไตเรื้อรัง โรงพยาบาลพนมดงรักเฉลิมพระเกียรติ ๘๐ พรรษา จังหวัดสุรินทร์ จะทำให้สามารถวางแผนการรักษาและวางแนวทางการป้องกันเพื่อชะลอไตเสื่อมในอนาคตได้วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 3-5 ของผู้ป่วยในเขตอำเภอพนมดงรัก จังหวัดสุรินทร์วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาข้อมูลย้อนหลัง (retrospective cohort study) โดยทำการวิเคราะห์ข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ของโรงพยาบาลพนมดงรักเฉลิมพระเกียรติ ๘๐ พรรษา จังหวัดสุรินทร์ เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 3-5 และความชุกของภาวะไตวายเรื้อรังระยะต่างๆ ในผู้ป่วยที่มารับบริการคลินิกโรคไตเรื้อรัง ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2560 – 31 ธันวาคม พ.ศ. 2560ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่ทำการศึกษา ทั้งหมด 1,210 ราย เมื่อคำนวณด้วยสมการ CKD-EPI พบผู้ป่วยมีภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 3-5 ทั้งหมด 412 รายพบปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะไตวายเรื้อรัง ระยะที่ 3-5 ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ จำนวน 2 ปัจจัย ได้แก่ อายุที่เพิ่มขึ้น 1 ปีจะมีความเสี่ยงเป็นภาวะไตวายเรื้อรังเพิ่มขึ้น 1.1 เท่า (95% CI 1.0-1.1) และกรดยูริกในเลือดสูงขึ้น 1 หน่วย จะมีความเสี่ยงเกิดภาวะไตวายเรื้อรังเพิ่มขึ้น 1.7 เท่า (95% CI 1.3-2.1) นอกจากนี้พบว่ามีปัจจัยอื่นๆที่อาจจะมีผลต่อการเกิดภาวะไตวายเรื้อรัง แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ เพศหญิงมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเรื้อรังมากกว่าเพศชาย 1.5เท่า (95% CI 0.7-3.2)โรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเรื้อรังเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า (95% CI 0.1-14.6) และโรคไขมันในเลือดสูงมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเรื้อรังเพิ่มขึ้น 2.0 เท่า (95% CI 0.8-5.2)สรุป: เมื่อทราบถึงปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคในพื้นที่ที่รับผิดชอบแล้วทำให้สามารถวางแผนการดูแลผู้ป่วยเพื่อชะลอไตเสื่อม ไม่ให้เข้าสู่ระยะที่ต้องรับการบำบัดทดแทนไต และวางแนวทางป้องกันการเกิดผู้ป่วยรายใหม่