Background : Diabetes mellitus is a chronic disease that has been a medical issue for global health care. Not only had the risk of complications which needed for prevention, but increasing in number of diabetic patients requiredcontinuous treatments at hospitals. Thai Government, therefore, has implemented an official policy on primary care unit to provide the diabetes patients with holistic care in order to alleviate hospital work load.Objective : To compare outcome of treatment in diabetic patient the diabeticclinic of Sateuk Hospital and one of Nikhom Primary Care Unit.Design : Cross-sectional analytical studySetting : The diabetic clinic of Sateuk Hospital and one of Nikhom Primary Care Unit.Subject : There were 212 type II diabetic patients included in this study. An equal number of patients (106 patients in each arm) recruited from the diabetic clinic of Sateuk Hospital and Nikhom Primary Care Unit. Methods : The data of the study was collected by means of simple random sampling during January 1st, 2010 to April 30th , 2011. Chi –square and independence t – test were applied for analytical statistic at significant level of p<0.05.Results : Result of this study revealed that difference of diabetic complications between two health care setting was statistically significant (p=0.009), Systolic blood pressure (p=0.001), mean fasting blood sugar (p=0.012), serum creatinine (p=0.035) and HDL level(p=0.003) were also significantlydifferent between two groups.Conclusions : The holistic approach in Nikhom Primary Care Unit is appropriate for diabetes patient care protocol at Nikhom Primary Care Unit.
หลักการและเหตุผล : เบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขของโลก ปัญหาที่ตามมาคือภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องในโรงพยาบาลส่งผลในเกิดความแออัดในโรงพยาบาล ดังนั้นรัฐบาลจึงมีนโยบายที่จะผลักดันให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล มีบทบาทในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานแบบองค์รวม เพื่อเป็นการแบ่งเบาภาระงานของโรงพยาบาลวัตถุประสงค์ : เพื่อเปรียบเทียบผลของการดูแลผู้ป่วยเบาหวานแบบองค์รวมของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิคมและคลินิกเบาหวานโรงพยาบาลสตึกรูปแบบการวิจัย : การวิจัยเชิงวิเคราะห์ภาคตัดขวางสถานที่ศึกษา : คลินิกเบาหวานโรงพยาบาลสตึกและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิคมกลุ่มตัวอย่าง : ผู้ป่วยจำนวน 212 ราย จากผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ของคลินิกเบาหวานโรงพยาบาลสตึกจำนวน 106 ราย และผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 2 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิคมจำนวน 106 รายวิธีการทำวิจัย : การเก็บข้อมูลใช้แบบเก็บข้อมูลที่สร้างขึ้นเพื่อบันทึกข้อมูลของกลุ่มตัวอย่างซึ่งได้จากวิธีสุ่มตัวอย่างแบบง่ายจากเวชระเบียนผู้ป่วยนอกตั้งแต่ 1 มกราคม พ.ศ. 2553 ถึง 30 เมษายนพ.ศ. 2554 โดยมีเนื้อหาเกี่ยวกับลักษณะทั่วไปของตัวอย่าง และประสิทธิภาพของการรักษาจากนั้นจึงทำการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ chi –square testและindependence t – testโดยใช้ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ p<0.05ผลการศึกษา : จากการศึกษาพบว่าภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน (p=0.009), ค่าความดันโลหิตขณะหัวใจบีบตัว (p=0.001), ค่าเฉลี่ยระดับนํ้าตาลในเลือดหลังอดอาหาร (p=0.012), ระดับครีเอตินีนในเลือด (p=0.035) และ HDL (p=0.003) มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติสรุป : กระบวนการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิคมเป็นกระบวนการที่เหมาะสมสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน