Background: Injury to the multiple systems in a crisis is very important for about 60 percent of the patients that have serious injury or death in this range and in the number of this about one of the three survivors if kept at the correct speed in time
Objective: To study the effectiveness of Multiple Injury Nursing Management Guideline
Study design: Quasi experimental research. The target groups are medical officers and Multiple injury patients in emergency department at Buriram hospital between 1st June 2017 and 31st August 2017.Wecollected nursing Query, Overview patient assessment records, duration time in emergency department and satisfaction of medical personnel. The data were analyzed using percentage, mean, standard deviation and Paired t -test and One sample t-test
Results: The study results Multiple Injury Nursing Management Guideline for useing in patients with multiple injuries found that the average index of shock and the saturation of oxygen improved significantly. The level of consciousness of the patients (Glasgow Coma Score), and duration of patient care system several injured in the accident and emergency department are not differ statistically. The healthcare professionals who care for patients are largely satisfied with the Multiple Injury Nursing Management Guideline on many levels.
Conclusion: Based on the study of both assessments. The process and results of implementing the guideline. It is found that the staff are satisfied and aware of the importance, although some issues need to be improved in order to more clear.
หลักการและเหตุผล: การได้รับบาดเจ็บหลายระบบในภาวะวิกฤตมีความสำคัญมาก ประมาณร้อยละ 60 ของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจะเสียชีวิตในช่วงนี้และในจำนวนนี้ประมาณหนึ่งในสามรอดชีวิตถ้าได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้อง รวดเร็วทันเวลา 
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลการดูแลผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บหลายระบบด้วยแนวทางปฏิบัติการพยาบาล 
รูปแบบวิจัย: การศึกษาเป็นวิจัยกึ่งทดลองกลุ่มตัวอย่างได้แก่บุคลากรที่ดูแลผู้ป่วยหน่วยงานงานผู้ป่วยอุบัติเหตุจำนวน 30 ราย ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บหลายระบบที่เข้ารับบริการที่งานผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลบุรีรัมย์ จำนวน 30 ราย กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเจาะจง ระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน 2560 ถึง 31 สิงหาคม 2560 เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แนวทางปฏิบัติการพยาบาลแบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกการประเมินสภาพผู้ป่วย แบบบันทึกระยะเวลาการดูแลผู้ป่วยในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินและแบบวัดความพึงพอใจของบุคลากรวิเคราะห์ข้อมูลใช้ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและ Paired t –test และOne sample t-test 
ผลการศึกษา: เปรียบเทียบก่อนและหลังการนำแนวทางปฏิบัติการพยาบาล มาใช้ในการดูแลผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บหลายระบบ พบว่า ค่าเฉลี่ยดัชนีภาวะช็อก และค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วยและระยะเวลาการดูแลผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บหลายระบบในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ ที่ระดับ 0.05 และบุคลากรที่ดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความพึงพอใจต่อการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบในระดับมาก 
สรุป: จากการศึกษา จากการประเมินทั้งกระบวนการและผลลัพธ์ของการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบไปใช้ พบว่า บุคลากรมีความพึงพอใจและเห็นความสำคัญดังกล่าว แม้จะมีบางประเด็นที่ต้องปรับปรุงเพื่อให้มีความชัดเจนมากยิ่งขึ้น