เรียนคุณพอดีผมเป็นเกล็ดเลือดต่ำและไปพบมาตลอดตั้งแต่พบก็ได้นอนโรงบาลเกล็ดเลือดตอนนั้นเหลือ2000ตอนออกจากโรงบาลเกล็ดเลือดเกิบแสนให้สเตียร์รอยมาทานกินครัั้งแรกมื้อละ4เม็ดและยาลงจนเหลือครึ่งเม็ดเมื้อเช้าอย่างเดียวแต่พอดีมีฟันผุซีกในสุดเลือดไหลไม่หยุด(ตอนนัดล่าสุดขึ้นมา19000แล้วนะครับ)แต่พอเลือดไหลที่ฟันเลยรีบไปหา แจ้งว่าเกล็ดเลือดเหลือ60000เลยเพื่มยาให้ทานวันละ3เม็ดฟันตรงที่ผุบางครั้งก็มีเลือดไหลเป็นๆหายครับแต่ถ้าเลือดออกก็จะหยุดอยากครับขอคำแนะนำห้ามเลือดตรงฟันที่ผุหน่อยได้ไหมครับ
สวัสดีคะ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ในกรณีของคุณคิดว่าอาจจะเป็นเกล็ดเลือดต่ำที่หาสาเหตุไม่เจอนะค่ะ เพราะภาวะที่เกล็ดเลือดต่ำ มีสาเหตุหลายอย่างค่ะ ถ้าเป็นเฉียบพลันมักจะเกิดจากภาวะการติดเชื้อเข้าในกระแสเลือดค่ะ แต่ของคงเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุค่ะIdiopathic thrombocytopenic purpura หรือ ITP เป็นภาวะที่เกิดจากร่างกายมีภูมิต้านทานการทำงานของเกล็ดเลือด และทำให้จำนวนของเกล็ดเลือดลดจำนวนลง ส่งผลให้มีการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปรกติไปค่ะสาเหตุยังไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะ บางทีอาจจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัส หรือ การใช้ยาบางชนิการตรวจร่างกาย และ การตรวจเลือดสามารถบอกได้ค่ะอาการแสดงเลือดออกง่ายมีจุดจ้ำเลือดเล็กๆ ที่ขาเลือดออกจมูก เลือดออกเหงือ ปัสสาวะเป็นเลือดอุจจาระเป็นเลือด มีประจำเดือนมากกว่าปรกติ มีเลือดออกมากช่วงผ่าตัด เลือดหยุดยากหลังผ่าตัดการรักษาใช้ยาสเตียรอยด์IVIgRituximabThrombopoietin receptor agonistsGeneral immunosuppressantscyclophosphamideazathioprinemycophenolateAntibioticsใช้ายาปฏิชีวนะ ที่รักษาเชื้อHelicobacter pylori, เนื่องจากเชื้อว่าอาจจะมีส่วนสัมพันธ์กับ ITPการผ่าตัดม้ามดังนั้นถ้าตอนนี้มีปัญหาเรื่องการใช้ยาสเตียรอยด์แนะนำให้ขอคำปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้เพื่อเลือกวิธีการรักษาอย่างอื่นที่เหมาะสมต่อไปค่ะตัวโรคเป็นดังกล่าวข้างต้นค่ะ ตอนนี้ปัญหาคือ เรื่องของเลือดออกบริเวณที่มีฟันผุ ซึ่งปรกติแล้ว เลือดจะไหลออกมาเอง เมื่อเกล็ดเลือดต่ำกว่า 50,000 /uL ตอนนี้คงแนะนำเรื่องของการกัดผ้าก๊อสไว้ก่อนค่ะ เนื่องจากแรงกดจะทำให้เลือดหยุดเองได้ค่ะ แต่อย่างไรก็ตามถ้าเลือดยังไหลไม่หยุดควรจะรีบไปพบแพทย์ค่ะ