สวัสดีครับ: ผมอยากทราบการวินิฉัยวัณโรค ระยะแฝง ที่ได้ผลดีที่สุด คือ วิธีใดครับคือแฟนผมเป็นวัณโรค แต่กินยาหายแล้ว แต่ผมกลับรุ้สึกน้ำหนักลดลง ผอมลง ผมแต่งงานกับแฟนมาเกือบ 10 ปีแล้ว ไปตรวจโรงพยาบาลก็ปกติ ตรวจเอกซเรซ์อย่างเดี่ยว แล้วโรงพยาบาลไหนที่ตรวจได้ ขอคำชีแนะด้วยครับ ขอบ ณ โอกาสนี้ด้วย....
สวัสดีค่ะ การวินิจฉัยวัณโรคปอด อาศัยองค์ประกอบดังนี้1.1.อาการและอาการแสดง อาการที่น่าสงสัยว่าเป็นวัณโรคปอด ได้แก่ อาการไอเรื้อรังที่นานเกิน 3 สัปดาห์ หรือไอเป็นเลือด อาหารเหนื่อย เพลีย น้ำหนักลดลงดดยไม่ทราบสาเหตุ เหงื่ออกกลางคืน2.2.การถ่ายภาพรังสีทรวงอก(chest x-ray)หากผู้ป่วยมีอาการที่น่าสงสัยดังกล่าว ควรต้องได้รับการถ่ายภาพรังสีทรวงอก3.3.การตรวจเสมหะหาเชื้อวัณโรค หากผู้ป่วยมีอาการที่น่าสงสัยดังกล่าว ร่วมกับการถ่ายภาพรังสีทรวงอกพบความผิดปกติ ควรนำเสมหะไปตรวจหาเชื้อวัณโรค ซึ่งอาจทำได้โดยการนำเสมหะไปย้อมสีเพื่อตรวจดูเชื้อ หากเป็นเสมหะที่มีภาพจะต้องตรวจอย่างน้อย 2 ครั้ง แต่หากเสมหะไม่มีภาพคือมีน้ำลายปนมามาก หรือมีเลือดปน ต้องตรวจมากกว่า 2 ครั้ง นอกจากนี้ยังมีการเสมหะนำไปเพาะหาเชื้อวัณโรคและตรวจความไวของเชื้อต่อยา ซึ่งจะทำในกรณีที่ตรวจหาเชื้อจากการย้อมได้แล้ว หรือย้อมไม่เจอเชื้อ แต่ภาพถ่ายรังสีทรวงอกเข้ากับวัณโรคได้4.4.นอกจากนี้ยังมีวิธีตรวจทางอณูชีววิทยาเพื่อการวินิจฉัยวัณโรคปอดและวัณโรคนอกปอด รวมถึงตรวจหาความไวของเชื้อต่อยาบางชนิด เช่น เทคนิควิธีPCRซึ่งจะทำเฉพาะบางกรณีเท่านั้นฃ 5. การส่งตรวจทางพยาธิวิทยา มักใช้วินิจฉัยวัณโรคนอกปอด เช่น วัณโรคต่อมน้ำเหลือง ซึ่งจะมีอาการของต่อมน้ำเหลืองโต ภาพถ่ายรังสีทรวงอกมักปกติ ทำได้โดยการเจาะชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือไปตรวจทางพยาธิวิทยาดังนั้น หากมีอาการที่น่าสงสัยวัณโรคควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ โรงพยาบาลเกือบทุกแห่งสามารถตรวจได้ค่ะf