สวัสดีค่ะ ตอนนี้หนูป่วยเป็นไทรอยด์เป็นพิษ กินยามาตลอดรักษามาเกือบ5ปีแล้ว ก้ยังมีค่าไทรอยด์เป็นพิษสูงอยู่ ใจสั่นและคอโต เพราะเครียดจากสภาพแวดล้อมที่พบเจอทุกวันค่ะ ช่วงหลังๆหนูเริ่มมีอาการวิตกกังวล ท้อแท้กับชีวิตมาก พร้อมจะเศร้าและคิดมาตลอดเวลา บางทีรู้สึกกดดันและร้องไห้ออกมาโดยไม่ทราบสาเหตุ ขี้ลืมมากค่ะ คิดช้ามาก หงุดหงิด ชอบคิดว่าตัวเองต่ำต้อยด้อยค่าไม่มีตัวตน เป็นภาระคนอื่น จนเริ่มคิดไม่อยากมีชีวิตอยู่ค่ะ เคยคิดสั้นเป็นระยะค่ะ แต่สุดท้ายก้ไม่กล้าทำกลัวเจ็บค่ะ 😂 แบบนี้คืออาการข้างเคียงชองไทรอย์เป็นพิษอย่างเดียวใช่มั้ยคะ?
สวัสดีคะ ก่อนอื่นตัวโรคคือ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษอาจจะกระตุ้นให้มีปัญหาเรื่องของภาวะซึมเศร้าได้ค่ะ ซึ่งพบได้ค่ะ แต่ตอนนี้คงต้องมาดูกันก่อนค่ะ ว่าอะไรเป็นสามารถให้การรักษาต่อเนื่องมาถึง ห้าปี ยังมีผลเลือดหรือ ยังมีภาวะไทรอยด์เป็นพิษอยู่ค่ะ เพราะปรกติจะตอบสนองได้ดีและคนไข้มักจะอาการดีขึ้นภายในเดือนสองเดือนหลังรับประทานยาค่ะ แต่ต้องรับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลาสองปีค่ะดังนั้นอาจจะต้องมาดูก่อนค่ะ ว่า รับประทานยาสม่ำเสมอหรือไม่ มีปัญหาเรื่องของต่อมไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยหรือไม่ค่ะเพราะถ้าเป็นกรณีที่ขาดยา อาจจะต้องมีการเฝ้าระวังให้กินยาให้ต่อเนื่องค่ะ แต่ถ้ามีปัญหาเรื่องของไม่มีการตอบสนอง อาจจะต้องเปลี่ยนการรักษาใหม่ค่ะ ด้วยการกลืนแร่ค่ะตอนนี้คงต้องแยกเป็นประเด็นที่เกิดจากโรค และประเด็นที่เกิดจากภาวะเครียดหรือภาวะทางจิตค่ะ ซึ่งส่วนใหญ่การเจ็บป่วยทางกายมักเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้มีภาวะเครียด และมีภาวะซึมเศร้าได้ค่ะมาดูเรื่องยาค่ะยาที่ใช้ในปัจจุบันที่ใช้เป็นยาตัวแรกคือ Methimazoleผลข้างเคียง คือคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องผื่นคันปวดศีรษะ มีอาการซึมถ้ามีภาวะดังนี้ต้องรีบแจ้งแพทย์ค่ะตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม ปวดท้องรุนแรง อาเจียนอย่างรุนแรง ปัสสาวะลดลงค่ะส่วนยาที่ใช้ในการลดอัตราการเต้นของหัวใจจะได้ใช้ยา Propranolol จัดอยู่ในกลุ่มยาที่ใช้ลดความดันโลหิตได้ด้วยค่ะ ไม่ให้ใช้ในคนไข้ที่มีปัญหาโรคปอดค่ะ เช่น หอบหืด หรือถุงลมโป่งพองค่ะผลข้างเคียงทำให้หัวใจเต้นช้า ปวดศีรษะวิงเวียนได้หอบ หายใจลำบากได้มีปัญหาเรื่องการมองเห็นได้ มีปัญหาเรื่องมือเท้าเย็นมีปัญหาเรื่องของภาวะซึมเศร้า สับสน มีอาการหล่อนได้ค่ะมีปัญหาเรื่องของอาการปวดท้องและคันตามตัวได้ค่ะมีความรู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลียได้ค่ะ ปัสสาวะสีเข้มได้ อุจจาระสีซีด และมีตัวเหลืองตาเหลืองได้ค่ะมีปัญหาน้ำตาลต่ำได้ค่ะอาจจะมีภาวะชักได้ค่ะมีปัญหาเรื่องผื่นได้ค่ะอ่อนเพลีย ง่วงนอนได้ค่ะดังนั้นยาเองก็อาจจะมีผลได้ค่ะแนะนำปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้อีกครั้งค่ะ