จากที่มีข่าวเรื่องพิษสุนัขบ้าระบาดเมื่อเร็วๆ นี้ ดิฉันพาพ่อและตนเองไปฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าแบบก่อนสัมผัสโรค (ยังไม่ได้โดนกัด) จำนวน 3 เข็ม โดยเข็มสุดท้ายเพิ่งฉีดเมื่อวันที่ 9 เมษายน 61 นี่เอง แล้ววันนี้ไปทำบุญ พ่อโดนหมาวัดกัด (กัดเข้า 3 เขี้ยว มีเลือดออกทั้ง 3 จุด ดูบาดแผลแล้วไม่แน่ใจว่าเรียกว่าลึกหรือไม่ ภายนอกมองดูไม่ถึงกับเป็นรูโบ๋ เนื้อหาย ตามที่เคยเห็น แต่เหมือนหนังเปิด เลือดออกประมาณเหมือนมีดบาด) ก็เลยเค้นให้เลือดปากแผลออกไปบ้าง ล้างแผลด้วยน้ำสบู่และน้ำสะอาด ใส่เบตาดีน แล้วไป รพ แผนกฉุกเฉิน ปรากฎว่า ไม่มีแพทย์ พบพยาบาล และแจ้งว่าเคยได้รับวัคซีนแบบก่อนสัมผัสโรคแล้ว รพ ก็ทำแผลให้ และฉีดวัคซีนกันบาดทะยัก 1 เข็ม ถามคนทำแผล ชุดเหลือง ?? ว่าต้องมาล้างแผลอีกไหม เจ้าหน้าที่ตอบว่าไม่ต้อง จากการที่ไม่ได้พบแพทย์ ทำให้ไม่มั่นใจ ดังนี้ค่ะ 1. เท่าที่ทราบ หากโดนกัดภายหลังฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าเข็มสุดท้าย ไม่เกิน 6 เดือน ต้องฉีดกระตุ้น 1 เข็ม แต่ รพ ไม่ได้ให้ฉีด ถูกต้องหรือไม่ 2. (พยาบาลแจ้งว่า หลักการให้วัคซีนเปลี่ยนใหม่ เป็น ภายใน 6 เดือน ไม่ต้องฉีดกระตุ้น) จริงหรือไม่ 3. ได้รับวัคซีนบาดทะยัก 1 เข็ม ไม่ได้นัดฉีดอีก ถูกต้องหรือไม่ (ทำไมบางกรณี 3 เข็ม) 4. ทำแผลครั้งเดียว ไม่ต้องไปล้างแผลอีก ไม่ได้บอกให้ล้างเองด้วย ไม่ได้แจ้งว่าห้ามโดนน้ำ ถูกต้องหรือไม่ (เพราะเป็นแผนกฉุกเฉินจึงห้ามญาตเข้าไป ดิฉันจึงไม่ได้สอบถามด้วยตนเอง รู้สึกไม่มั่นใจกับการล้างแผล ไม่กล้าเปิดผ้าพันแผลดู กลัวจะทำสกปรก) ขอบค่ะ
สวัสดีคะ Yugangหลักการฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้า ดังนี้ค่ะถ้าได้รับการฉีดยามาแล้ว สามเข็ม ถ้าแผลจัดเข้ากับประเภทที่สองและสาม แนะนำให้ฉีดยากระตุ้น หนึ่งเข็ม ก่อน หกเดือน ถ้าถูกกัดหลังหกเดือน ฉีด สองเข็มค่ะกรณีของ ถ้ามีแผลมีเลือดออก ไม่ใช่รอยช้ำ เข้า ประเภทที่สองควรได้รับการฉีดกระตุ้น หนึ่งเข็มค่ะการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ถ้าเข็มสุดท้ายฉีดเกิน สิบปี กระตุ้น หนึ่งเข็มสำหรับแผลไม่ได้ดูว่าจะมีปัญหาเรื่องการได้รับเชื่อ ในกรณีของถ้าฉีดเกิน สิบปี หรือจำไม่ได้ให้ฉีดหนึ่งเข็มค่ะ ถ้าแผลแย่มาก ต้องได้รับการฉีดสามเข็มค่ะการทำแผลให้ล้างจนกว่าแผลจะหายค่ะมีความจำเป็นต้องกินยาฆ่าเชื้อค่ะและยาแก้ปวดถ้ามีอาการปวดค่ะแนะนำว่าควรจะได้รับการฉีดกระตุ้นค่ะ