ผมอายุ32ปี สูง165 หนัก 85kg เมื่อ3เดือนก่อนผมไปพบแพทย์ในตปท.เรื่องความดันสูง และสูบบุหรี่ แต่ไม่ดื่มแฮอกลฮอล์ ผมเคยวัดความดันได้สูงสุดคือ 185/125mmHg ปัจจุบันผมปฎิเสธการรับยา แต่ปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิต นอนหลับให้เพียงพอ ออกกำลังมากขึ้น เทคผลไม้ทุกวัน เลิกบุหรี่ ตอนนี้นน.ลดลงเหลือ 77kg อย่างค่อยเป็นค่อยไป ความดันวัดตอนตื่นเฉลี่ยได้ 125/80mmHg ระหว่างวันเฉลี่ย 150/105mmHg รู้สึกสุขภาพกายและใจดีขึ่นอย่างชัดเจน ตั้งใจจะควบคุมนน.ให้ลงมากกว่านี้ คำถามคือ: 1) ผมสงสัยว่าชีพจรผมขณะพักมันต่ำ คือขณะนั่งพักเฉยๆผ่อนคลาย ทั้งจากนาฬิกาข้อมือ และ เครื่องวัดความดันโชว์ประมาณ60bpm แม้แต่ 50-55bpm ตรงกัน ทำให้ผมสงสัยว่าเป็นได้ไหมที่มีภาวะหัวใจโต แล้วถ้ามีภาวะหัวใจโตมีอาการอย่างไร และจะต้องปฎิบัติตัวอย่างไรครับ ปล.ในอดีตผมเคยออกกำลังอย่างหนักมาก่อน ปัจจุบันขณะออกกำลังทั้งวิ่งและปั่นจักรยานหรือแม้แต่ยกเวทไม่มีอาการเจ็บที่หน้าอกแต่อย่างใด ขอบครับ
สวัสดีคะ อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักขึ้นอยู่กับอายุ เพศ การใช้ยา และการเป็นนักกีฬาด้วยค่ะภาวะหัวใจเต้นช้ามีสาเหตุดังนี้ค่ะการสร้างกระแสไฟฟ้าที่ผิดปรกติของแหล่งกำเนิดไฟฟ้าของหัวใจภาวะที่การทำกระแสไฟฟ้าผิดปรกติหรือมีอะไรมาอุดกั้นภาวะความผิดปรกติของฮอร์โมน เช่น ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำยาลดความดันโลหิตบางชนิดภาวะความผิดปรกติของหัวใจบางอย่างทำให้หัวใจเต้นช้าได้ค่ะเมื่อมีปัญหาหัวใจเต้นช้าอาจจะมีอาการดังนี้ค่ะรู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลียวิงเวียนรู้สึกสับสนอาจจะมีปัญหารเรื่องของอาการจะเป็นลมถ้ามีการเบ่งหายใจเหนื่อยสั้นเหนื่อยเวลาออกกำลักงายอาจจะทำให้หัวใจล้าเหลวได้ค่ะการรักษาให้สังเกตุอาการก่อนค่ะ ถ้าเป็นมากอาจจะต้องใช้ตัวกระตุ้นหัวใจค่ะมาดูในกรณีของนะค่ะ เนื่องจากมีปัญหาเรื่องของความดันโลหิตสูงไม่ทราบเป็นมานานขนาดไหนนะค่ะ อาจจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจต้องทำงานหนักและโตได้ค่ะ ตัวอย่างก็เหมือนกับคนเล่นกล้ามนะคะ ถ้าเล่นกล้ามหรือ ออกกำลังกายนานกล้ามก็จะโต การเป็นความดันโลหิตสูงทำให้หัวใจต้องทำงานหนักมากค่ะ เพราะต้องสูบเลือดไปเลี้ยงร่างกายทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอาจจะโตได้ค่ะ อาจจะเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้หัวใจเต้นช้าได้ค่ะดังนั้นตอนนี้ถ้าอัตราการเต้นหัวใจไม่น้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาทีและไม่มีอาการคงยังไม่ต้องทำอะไรค่ะ แต่ถ้ามีอาการคงต้องรักษาด้วยการใช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจค่ะแนะนำวัดความดันสม่ำเสมอค่ะ ออกกำลังกายและ งดอาหารที่มีเกลือสูงค่ะ