La plupart des pays développés ont toutefois un système de sécurité sociale, mais celui-ci n’est pas forcément accessible à tous.
Le reste de la population est obligé de souscrire une assurance privée, qui peut parfois coûter très cher.
Aux États-Unis, par exemple, il existe une sécurité sociale gérée par l’État, mais elle ne couvre en général que les personnes âgées (Medicare) et les personnes pauvres (Medicaid). 