text:
Bệnh Gout
I. ĐẠI CƯƠNG.
1. Định nghĩa.
Bệnh Goutte là một bệnh do rối loạn chuyển hóa acid uric, lượng acid uric cao trong máu lắng đọng ở khớp gây nên tình trạng viêm khớp không đặc hiệu.
2. Nguồn gốc và sự chuyển hóa acid uric.
Có thể nói nguồn gốc trực tiếp gây bệnh Goutte là acid uric, do đó cần tìm hiểu nguồn gốc và sự chuyển hóa acid uric trong cơ thể. Ở người bình thường, lượng acid uric trong máu được giữ ở một mức độ cố dịnh là 5mg% ở nam và 4mg% ở nữ. Tổng lượng acid uric trong cơ thể là 1000mg, lượng này luôn được chuyển hóa sinh mới và thải trừ.
- Acid uric được tạo ra từ 3 nguồn:
+ Thoái giáng từ các chất có nhân purin (protid động vật) do thức ăn mang vào.
+ Thoái giáng từ các chất có nhân purin có trong cơ thể (các acid nhân AND và ARN do sự phá hủy các tế bào giải phóng ra).
+ Tổng hợp các purin từ con đường nội sinh.
- Tham gia vào quá trình hình thành acid uric từ 3 nguồn trên còn có sự tham gia của các men: nuclease, xanthinoxydase, hypoxanthin-guanin-phosphoribosyl- transferase (HGPT):
- Thải trừ: để cân bằng lượng acid uric trong máu, hàng ngày acid uric được thải ra ngoài chủ yếu theo con đường thận (450-500mg/24h) và một phần qua phân và các con đường khác (200mg).
3. Cơ chế bệnh sinh.
3.1. Vai trò sinh bệnh của acid uric.
Khi lượng acid uric trong máu tăng trên 7mg% (416μmol/l) và tổng lượng acid uric trong cơ thể tăng thì acid này sẽ lắng đọng lại ở một số tổ chức và cơ quan dưới dạng các tinh thể acid uric hay urat monosodic gây tổn thương tại các cơ quan đó:
- Lắng đọng ở màng hoạt dịch gây viêm khớp.
- Lắng đọng ở thận gây sỏi thận.
- Lắng đọng ở các nội tạng và cơ quan khác gây Goutte ở các nơi đó như:
+ Sụn xương: sụn khớp, sụn vành tai, thanh quản.
+ Gân: gân Achille, các gân duỗi các ngón...
+ Tổ chức dưới da: ở khuỷu, mắt cá, gối.
+ Thành tim, thành mạch.
+ Mắt.
+ Các cơ quan khác: hiếm gặp.
3.2. Nguyên nhân gây tăng acid uric.
- Tăng acid uric bẩm sinh: trong bệnh Lesh-Nyhan, do thiếu men HGPT nên lượng acid uric tăng cao ngay từ nhỏ, bệnh có các biểu hiện toàn thân, thần kinh, thận và khớp.
- Tăng acid uric nguyên phát: gắn liền với yếu tố di truyền và cơ địa, quá trình tổng hợp purin nội sinh tăng nhiều gây tăng acid uric. Đây là nguyên nhân chủ yếu của bệnh.
- Tăng acid uric thứ phát: do các nguyên nhân:
+ Do ăn nhiều: nhất là ăn nhiều thức ăn có hàm lượng purin cao như gan, lòng, thịt, cá, nấm, tôm, cua, do uống rượu... Thực ra đây chỉ là những tác nhân phát động bệnh hơn là những nguyên nhân trực tiếp.
+ Do tăng thoái giáng purin nội sinh (phá hủy nhiều tế bào, tổ chức): trong bệnh đa hồng cầu, leuxemi kinh thể tủy, Hodgkin, sacom hạch, đa u tủy xương, hoặc do sử dụng nhiều thuốc diệt tế bào để điều trị ung thư.
+ Do giảm thải acid uric qua thận: viêm thận mạn tính, suy thận.
3.3. Vai trò của acid uric trong viêm khớp.
Viêm khớp vi thể: dựa vào những nhận xét về dịch khớp và thực nghiệm, Hollander và Mc.Carty nêu lên vai trò của một số tinh thể nhỏ gây viêm khớp và gọi chung là nhóm viêm màng hoạt dịch vi tinh thể: tinh thể urat monosodic trung bệnh Goutte, tinh thể pyrophosphat Ca trong bệnh vôi hóa sụn khớp, và tinh thể hydrocortison trong viêm khớp sau tiêm hydrocortison tại chỗ.
Trong bệnh Goutte, urat lắng đọng ở màng hoạt dịch sẽ gây nên một loạt các phản ứng:
- Hoạt tác yếu tố Hageman tại chỗ từ đó kích thích các tiền chất gây viêm Kininogen và Kallicreinogen trở thành kinin và kallicrein gây phản ứng viêm ở màng hoạt dịch.
- Từ phản ứng viêm, các bạch cầu sẽ tập trung tới và thực bào các vi tinh thể urat rồi giải phóng các men tiêu thể của bạch cầu (lysozim). Các men này là một tác nhân gây viêm rất mạnh.
- Phản ứng viêm của màng hoạt dịch sẽ làm tăng chuyển hóa, sinh nhiều acid lactic tại chỗ và làm giảm độ pH, môi trường càng toan thì urat càng lắng đọng nhiều và phản ứng viêm trở thành một vòng luẩn quẩn làm viêm kéo dài. Do đó trên lâm sàng sẽ thấy 2 thể Goutte: Thể bệnh cấp tính, quá trình viêm diễn biến trong một thời gian ngắn rồi chấm dứt nhưng hay tái phát. Thể viêm mạn tính quá trình lắng đọng urat nhiều và kéo dài, biểu hiện viêm sẽ liên tục không ngừng.
II. CÁC THỂ GOUTTE.
II. CÁC THỂ GOUTTE.
1. Goutte cấp tính.
1.1. Điều kiện xuất hiện và tiền triệu.
Cơn Goutte cấp tính thường xuất hiện sau một số hoàn cảnh thuận lợi sau:
- Sau một bữa ăn có nhiều thịt.
- Sau chấn thương hoặc phẫu thuật.
- Sau lao động nặng, đi lại nhiều, đi giầy chật.
- Stress mạnh.
- Nhiễm khuẩn cấp.
- Sau khi dùng một số thuốc: lợi tiểu nhóm clorothiazid, tinh chất gan, vitamin B12, steroid.
Khoảng 50% bệnh nhân có các dấu hiệu báo trước như rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, mỏi mệt, đái nhiều và nóng buốt, sốt nhẹ...
1. 2. Triệu chứng.
- Đa số biểu hiện bằng đau cấp tính ở khớp bàn ngón chân cái một bên, thường xuất hiện vào ban đêm làm bệnh nhân thức giấc. Khớp bàn ngón chân cái sưng to, căng bóng, nóng đỏ và xung huyết, đau dữ dội ngày càng tăng, không thể chịu nổi, chỉ một va chạm nhẹ cũng làm đau tăng lên. Trong khi các khớp khác vẫn bình thường.
- Toàn thân: có biểu hiện sốt nhẹ, mệt mỏi, lo lắng, mắt nổi tia đỏ, khát nước, nhưng đái ít và đỏ, đại tiện táo.
- Đợt viêm kéo dài 1-2 tuần (trung bình là 5 ngày), đêm đau nhiều hơn ngày, viêm nhẹ dần, đau giảm, bớt phù, hơi ướt, ngứa nhẹ rồi bong vảy và khỏi hẳn, không để lại dấu vết gì ở ngón chân. Bệnh có thể tái phát nhiều lần trong một năm.
- X quang: không có gì thay đổi.
- Xét nghiệm trong cơn thấy: acid uric tăng trên 7mg% (416μmol/l), bạch cầu tăng, tốc độ máu lắng tăng, chọc dịch ở nơi viêm có thể thấy tinh thể urat nằm trong bạch cầu. Ngoài cơn thường thấy acid uric máu cao hơn bình thường, nhưng cũng có khi không tăng.
1. 3. Thể lâm sàng.
1.3.1. Thể theo vị trí khớp viêm.
- Ngoài vị trí khớp bàn ngón chân cái chiếm 60-70%, các vị trí khác ở bàn chân đứng hàng thứ hai như: cổ chân, các ngón chân, sau đó là khớp gối, rất ít khi ở chi trên.
- Thể đa khớp chiếm 5-10%, bệnh nhân có sốt, sưng đau lần lượt từ khớp này sang khớp khác, rất dễ nhầm với thấp khớp cấp.
1.3.2. Thể theo triệu chứng và tiến triển.
- Thể tối cấp: sưng tấy dữ dội, đau nhiều, sốt cao dễ nhầm với viêm khớp do vi khuẩn.
- Thể nhẹ kín đáo: chỉ mỏi mệt, không sốt, đau ít, dễ bị bỏ qua.
- Thể kéo dài: thời gian kéo dài, diễn biến từ khớp này sang khớp khác.
2. Goutte mạn tính.
2. Goutte mạn tính.
Goutte mạn tính biểu hiện bằng dấu hiệu nổi các u cục (tophi) và viêm đa khớp mạn tính, do đó còn được gọi là Goutte do lắng đọng. Goutte mạn tính có thể tiếp theo Goutte cấp tính, nhưng phần lớn là khởi đầu từ từ tăng dần không qua các đợt cấp.
2.1. Triệu chứng lâm sàng.
2.1.1. Tại khớp.
- Nổi u cục (tophi): là hiện tượng lắng đọng urat ở xung quanh khớp, ở màng hoạt dịch, đầu xương, sụn... Vị trí thường thấy ở trên các khớp bàn ngón chân cái, các ngón chân khác, cổ chân, gối, khuỷu, cổ tay, bàn ngón tay và đốt ngón gần, có một vị trí rất đặc biệt là trên sụn vành tai. Không bao giờ có ở khớp háng, vai và cột sống.
Tính chất: Kích thước to nhỏ không đều, đường kính từ vài mm đến vài cm, lồi lõm, hơi chắc hoặc mềm, không di động do dính vào nền ở dưới, không đối xứng 2 bên và không cân đối, ấn vào không đau, được bọc bởi một lớp da mỏng, phía dưới thấy cặn trắng như phấn, đôi khi da bị loét và dễ chảy nước vàng và chất trắng như phấn.
- Viêm đa khớp: Các khớp nhỏ và nhỡ bị viêm bàn ngón chân và tay, đốt ngón gần, cổ tay, gối, khuỷu, viêm thường nhẹ không đau nhiều và có tính chất đối xứng, diễn biến chậm. Các khớp háng, vai, cột sống không bị tổn thương.
2.1.2. Biểu hiện ngoài khớp.
- Thận: urat có thể lắng đọng ở thận dưới hai hình thức:
+ Lắng đọng rải rác ở nhu mô thận: có thể không biểu hiện triệu chứng gì, cũng có khi gây viêm thận bể thận.
+ Sỏi đường tiết niệu: sỏi urat ít cản quang nên chụp X quang khó phát hiện, sỏi tiết niệu là một yếu tố tiên lượng bệnh.
- Gân, túi hoạt dịch: có thể gây đứt gân hoặc chèn ép thần kinh (hội chứng đường hầm).
- Ngoài da và móng tay móng chân: thành từng vùng và mảng dễ nhầm với bệnh ngoài da khác.
- Tim: urat có thể lắng đọng ở màng ngoài tim, cơ tim, có khi cả ở van tim (hiếm gặp).
2.2. Xét nghiệm và X quang.
2.2.1. Xét nghiệm:
- Acid uric máu tăng trên 7mg% (416μmol/l).
- Acid uric niệu/24h bình thường từ 400-450mg, tăng nhiều trong Goutte nguyên phát, giảm rõ trong Goutte thứ phát sau bệnh thận.
- Tốc độ máu lắng trong đợt tiến triển tăng, các xét nghiệm khác bình thường.
2.2.2. Dịch khớp.
Dịch khớp có biểu hiện viêm rõ rệt (lượng muxin giảm, bạch cầu tăng nhiều). Đặc biệt thấy những tinh thể urat monosodic nằm trong hoặc ngoài tế bào: là những tinh thể hình que, hai đầu nhọn, lưỡng chiết quang (qua kính hiển vi đối pha), dài bằng hoặc hơn kích thước của bạch cầu (phân biệt với tinh thể pyrophosphat Ca rất ngắn và hai đầu vuông cạnh).
2.2.3. X quang.
Dấu hiệu quan trọng nhất của bệnh là khuyết xương hình hốc ở các đầu xương: hay gặp ở xương đốt ngón chân, ngón tay, xương bàn tay, bàn chân, đôi khi ở cổ tay, cổ chân, khuỷu và gối. Khuyết lúc đầu ở dưới sụn khớp và vỏ xương, khe khớp hẹp rõ, sau đó hình khuyết lớn dần và tạo nên hình hủy xương rộng, xung quanh có những vệt vôi hóa. Nếu bệnh tiến triển lâu còn có thể thấy hình ảnh thoái hóa thứ phát (gai xương).
2. 3. Chẩn đoán.
2.3.1. Chẩn đoán xác định.
Dựa vào cơ địa, các u cục quanh khớp và vành tai, viêm đa khớp, acid uric trong máu tăng cao, tìm thấy tinh thể acid uric trong dịch khớp, hình ảnh khuyết xương trên X quang.
2.3.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán Goutte cấp và mạn.
Do Bennett và Wood (Mỹ) đề xuất năm 1968:
a) Hoặc tìm thấy tinh thể acid uric trong dịch khớp hay trong các u cục (tophi).
b) Hoặc tối thiểu có từ 2 tiêu chuẩn sau đây trở lên:
- Trong tiền sử hoặc hiện tại có ít nhât 2 đợt sưng đau của 1 khớp với tính chất bắt đầu đột ngột, đau dữ dội và khỏi hoàn toàn trong vòng vài tuần.
- Trong tiền sử hoặc hiện tại có sưng đau khớp bàn ngón chân cái với các tính chất như tiêu chuẩn trên.
- Tìm thấy các u cục (tophi).
- Tác dụng điều trị kết quả nhanh chóng (trong vòng 48h) của Colchicin trong tiền sử hay hiện tại.
Chẩn đoán xác định khi có tiêu chuẩn a hoặc 2 yếu tố của tiêu chuẩn b.
2.3.3. Chẩn đoán phân biệt.
- Với bệnh viêm khớp dạng thấp, nhất là với thể có nhiều hạt dưới da. Dựa vào giới, tính chất u cục, acid uric máu và hình ảnh X quang thường.
- Bệnh phong thể củ: cần tìm hiện tượng mất cảm giác và vi khuẩn Hansen ở nước mũi khi có nghi ngờ.
3. Goutte thứ phát.
3. Goutte thứ phát.
3.1. Đặc điểm.
- Bệnh Goutte được coi là thứ phát khi tìm thấy nguyên nhân gây tăng acid uric máu và khi loại trừ nguyên nhân thì bệnh khỏi.
- Đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm:
+ Cũng thường gặp ở nam giới tuổi trung niên.
+ Hay gặp thể viêm khớp cấp di chuyển hơn là thể ngón chân cái và hầu như không gặp thể đa khớp có u cục.
+ Thường có kèm theo sỏi thận, hoặc lắng đọng urat ở nhu mô thận.
3.2. Nguyên nhân.
3.2.1. Sau các bệnh máu.
- Bệnh đa hồng cầu.
- Một số bệnh thiếu máu do tan máu.
- Lơxêmi cấp và kinh thể tủy.
- Bệnh Hodgkin và sacom hạch.
- Dùng các phương pháp diệt nhiều tế bào để điều trị các bệnh ác tính: hóa chất, tia xạ.
3.2.2. Một số bệnh thận.
- Viêm cầu thận mạn tính.
- Suy thận mạn do nhiều nguyên nhân.
3.2.3. Do thuốc.
Thường là tác nhân phát bệnh hơn là nguyên nhân.
- Do dùng steroid nhiều và kéo dài.
- Thuốc Pyrazinamid chống lao, lactat Na.
- Thuốc lợi tiểu nhóm clorothiazid (ức chế quá trình thải acid uric qua ống thận).
3.2.4. Các nguyên nhân hiếm gặp khác.
- Bệnh thận do thai nghén.
- Suy tuyến giáp.
- Gan nhiễm glycogen.
- Cường cận giáp...
III. ĐIỀU TRỊ.
III. ĐIỀU TRỊ.
1. Điều trị cơn Goutte cấp tính.
1.1. Chế độ.
Nghỉ ngơi hoàn toàn, giữ ấm, ăn nhẹ, uống nhiều nước (nước suối khoáng kiềm cao) 1-2 lít/ngày.
1.2. Thuốc chống viêm.
- Colchicin viên 1mg: Ngày đầu uống 3 viên chia 3 lần.
Ngày thứ hai uống 2 viên chia 2 lần.
Ngày thứ 3 đến thứ 7 dùng 1 viên vào buổi tối.
Chỉ dùng thuốc trong 1 tuần, chú ý tai biến buồn nôn, ỉa chảy, mẩn ngứa, sốt cao...
Hoặc có thể dùng: cách 1-2 giờ uống 0,5-1mg, tác dụng xuất hiện sau 2-3 giờ, không dùng quá 8mg/ngày. Dùng cho đến khi hết đau (2-3 ngày) hoặc bắt đầu có rối loạn tiêu hóa.
- Có thể thay bằng các thuốc chống viêm khác:
+ Phenylbutazon ngày đầu tiêm 1 ống 600mg IM, ngày sau tiêm 1 ống, từ ngày thứ 3 thay bằng uống 200-400mg/ngày.
+ Diclofenac 75mg tiêm 1 ống trong 3 ngày sau đó chuyển sang uống 100mg/ngày.
+ Các thuốc chống viêm non-steroid khác. Tuyệt đối không dùng thuốc steroid mặc dù giảm đau nhanh nhưng làm tăng acid uric máu, đẩy nhanh bệnh sang thể mạn tính.
2. Điều trị Goutte mạn tính và dự phòng cơn Goutte cấp tái phát.
2.1. Chế độ ăn uống sinh hoạt.
- Kiêng rượu và các thứ kích thích như ớt, cafe, thuốc lá...
- Hạn chế ăn thức ăn có nhiều purin như: phủ tạng động vật (lòng, gan, tim, tiết...), thịt, cá, cua, nấm, rau dền, đậu Hà lan, đậu hạt các loại. Thịt ăn mỗi ngày dưới 100g. Có thể ăn trứng, sữa, uống bia, hoa quả.
- Uống nhiều nước (2 lít/ngày), nên uống các loại nước khoáng có nhiều bicacbonat, nếu không thì uống dung dịch bicacbonat Na 3%.
- Tránh làm việc quá sức, tránh lạnh, tránh ăn uống quá mức, không dùng thuốc lợi tiểu thiazid, steroid.
2.2. Thuốc hạ acid uric máu.
- Thuốc tăng thải acid uric: dùng một trong các thuốc sau đây:
+ Benemid (Probenecid) viên 500mg, ngày 1-2 viên.
+ Anturan (Sunfinpyzaron) viên 100mg, 2-3 viên/ngày.
+ Amplivix (Benziodazon) viên 100mg 1-2 viên/ngày.
+ Désuric (Benzbromaron) viên 100mg 1-3 viên/ngày.
Thuốc uống chia làm nhiều lần trong ngày, nếu có biểu hiện tác dụng phụ thì đổi thuốc khác, nếu có biểu hiện thận thì chuyển sang nhóm thuốc ức chế acid uric.
- Thuốc ức chế acid uric: chỉ định trong các trường hợp có sỏi thận, Goutte mạn tính có u cục.
+ Allopurinol (Zyloric) viên 100mg uống 2 viên/ngày rồi tăng dần 4 viên/ngày.
+ Thiopurinol viên 100mg dùng như trên.
+ Acid orotic (oroturic, epuric) uống 2-5g/ngày.
+ Urat oxydase (uricozym) tiêm IV 1000UI/ngày.
Trong quá trình dùng thuốc giảm acid uric cần theo dõi lượng acid uric máu và nước tiểu để điều chỉnh liều lượng và thay đổi loại thuốc, nói chung phải dùng kéo dài để duy trì nồng độ acid uric máu dưới 7mg% (416μmol/l).
Tác giả Bs Mai Trung Dũng
theo dieutridau.com
-----------------------------------
Giảng Đường Y Khoa
http://giangduongykhoa.blogspot.com
-----------------------------------
0 nhận xét:
Đăng nhận xét
Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.
Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.
Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.
Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

markdown:
## Bệnh Gout
**I. ĐẠI CƯƠNG. ** **1. Định nghĩa.**
Bệnh Goutte là một bệnh do rối loạn chuyển hóa acid uric, lượng acid uric cao trong máu lắng đọng ở khớp gây nên tình trạng viêm khớp không đặc hiệu.
**2. Nguồn gốc và sự chuyển hóa acid uric.**
Có thể nói nguồn gốc trực tiếp gây bệnh Goutte là acid uric, do đó cần tìm hiểu nguồn gốc và sự chuyển hóa acid uric trong cơ thể. Ở người bình thường, lượng acid uric trong máu được giữ ở một mức độ cố dịnh là 5mg% ở nam và 4mg% ở nữ. Tổng lượng acid uric trong cơ thể là 1000mg, lượng này luôn được chuyển hóa sinh mới và thải trừ.
- Acid uric được tạo ra từ 3 nguồn:
+ Thoái giáng từ các chất có nhân purin (protid động vật) do thức ăn mang vào.
+ Thoái giáng từ các chất có nhân purin có trong cơ thể (các acid nhân AND và ARN do sự phá hủy các tế bào giải phóng ra).
+ Tổng hợp các purin từ con đường nội sinh.
- Tham gia vào quá trình hình thành acid uric từ 3 nguồn trên còn có sự tham gia của các men: nuclease, xanthinoxydase, hypoxanthin-guanin-phosphoribosyl- transferase (HGPT):
- Thải trừ: để cân bằng lượng acid uric trong máu, hàng ngày acid uric được thải ra ngoài chủ yếu theo con đường thận (450-500mg/24h) và một phần qua phân và các con đường khác (200mg).
**3. Cơ chế bệnh sinh.** **3.1. Vai trò sinh bệnh của acid uric.**
Khi lượng acid uric trong máu tăng trên 7mg% (416μmol/l) và tổng lượng acid uric trong cơ thể tăng thì acid này sẽ lắng đọng lại ở một số tổ chức và cơ quan dưới dạng các tinh thể acid uric hay urat monosodic gây tổn thương tại các cơ quan đó:
- Lắng đọng ở màng hoạt dịch gây viêm khớp.
- Lắng đọng ở thận gây sỏi thận.
- Lắng đọng ở các nội tạng và cơ quan khác gây Goutte ở các nơi đó như:
+ Sụn xương: sụn khớp, sụn vành tai, thanh quản.
+ Gân: gân Achille, các gân duỗi các ngón...
+ Tổ chức dưới da: ở khuỷu, mắt cá, gối.
+ Thành tim, thành mạch.
+ Mắt.
+ Các cơ quan khác: hiếm gặp.
**3.2. Nguyên nhân gây tăng acid uric.**
- Tăng acid uric bẩm sinh: trong bệnh Lesh-Nyhan, do thiếu men HGPT nên lượng acid uric tăng cao ngay từ nhỏ, bệnh có các biểu hiện toàn thân, thần kinh, thận và khớp.
- Tăng acid uric nguyên phát: gắn liền với yếu tố di truyền và cơ địa, quá trình tổng hợp purin nội sinh tăng nhiều gây tăng acid uric. Đây là nguyên nhân chủ yếu của bệnh.
- Tăng acid uric thứ phát: do các nguyên nhân:
+ Do ăn nhiều: nhất là ăn nhiều thức ăn có hàm lượng purin cao như gan, lòng, thịt, cá, nấm, tôm, cua, do uống rượu... Thực ra đây chỉ là những tác nhân phát động bệnh hơn là những nguyên nhân trực tiếp.
+ Do tăng thoái giáng purin nội sinh (phá hủy nhiều tế bào, tổ chức): trong bệnh đa hồng cầu, leuxemi kinh thể tủy, Hodgkin, sacom hạch, đa u tủy xương, hoặc do sử dụng nhiều thuốc diệt tế bào để điều trị ung thư.
+ Do giảm thải acid uric qua thận: viêm thận mạn tính, suy thận.
**3.3. Vai trò của acid uric trong viêm khớp.**
Viêm khớp vi thể: dựa vào những nhận xét về dịch khớp và thực nghiệm, Hollander và Mc.Carty nêu lên vai trò của một số tinh thể nhỏ gây viêm khớp và gọi chung là nhóm viêm màng hoạt dịch vi tinh thể: tinh thể urat monosodic trung bệnh Goutte, tinh thể pyrophosphat Ca trong bệnh vôi hóa sụn khớp, và tinh thể hydrocortison trong viêm khớp sau tiêm hydrocortison tại chỗ.
Trong bệnh Goutte, urat lắng đọng ở màng hoạt dịch sẽ gây nên một loạt các phản ứng:
- Hoạt tác yếu tố Hageman tại chỗ từ đó kích thích các tiền chất gây viêm Kininogen và Kallicreinogen trở thành kinin và kallicrein gây phản ứng viêm ở màng hoạt dịch.
- Từ phản ứng viêm, các bạch cầu sẽ tập trung tới và thực bào các vi tinh thể urat rồi giải phóng các men tiêu thể của bạch cầu (lysozim). Các men này là một tác nhân gây viêm rất mạnh.
- Phản ứng viêm của màng hoạt dịch sẽ làm tăng chuyển hóa, sinh nhiều acid lactic tại chỗ và làm giảm độ pH, môi trường càng toan thì urat càng lắng đọng nhiều và phản ứng viêm trở thành một vòng luẩn quẩn làm viêm kéo dài. Do đó trên lâm sàng sẽ thấy 2 thể Goutte: Thể bệnh cấp tính, quá trình viêm diễn biến trong một thời gian ngắn rồi chấm dứt nhưng hay tái phát. Thể viêm mạn tính quá trình lắng đọng urat nhiều và kéo dài, biểu hiện viêm sẽ liên tục không ngừng.
II. CÁC THỂ GOUTTE.
II. CÁC THỂ GOUTTE.
**1. Goutte cấp tính.** **1.1. Điều kiện xuất hiện và tiền triệu.**
Cơn Goutte cấp tính thường xuất hiện sau một số hoàn cảnh thuận lợi sau:
- Sau một bữa ăn có nhiều thịt.
- Sau chấn thương hoặc phẫu thuật.
- Sau lao động nặng, đi lại nhiều, đi giầy chật.
- Stress mạnh.
- Nhiễm khuẩn cấp.
- Sau khi dùng một số thuốc: lợi tiểu nhóm clorothiazid, tinh chất gan, vitamin B12, steroid.
Khoảng 50% bệnh nhân có các dấu hiệu báo trước như rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, mỏi mệt, đái nhiều và nóng buốt, sốt nhẹ...
*1. 2. Triệu chứng.*
- Đa số biểu hiện bằng đau cấp tính ở khớp bàn ngón chân cái một bên, thường xuất hiện vào ban đêm làm bệnh nhân thức giấc. Khớp bàn ngón chân cái sưng to, căng bóng, nóng đỏ và xung huyết, đau dữ dội ngày càng tăng, không thể chịu nổi, chỉ một va chạm nhẹ cũng làm đau tăng lên. Trong khi các khớp khác vẫn bình thường.
- Toàn thân: có biểu hiện sốt nhẹ, mệt mỏi, lo lắng, mắt nổi tia đỏ, khát nước, nhưng đái ít và đỏ, đại tiện táo.
- Đợt viêm kéo dài 1-2 tuần (trung bình là 5 ngày), đêm đau nhiều hơn ngày, viêm nhẹ dần, đau giảm, bớt phù, hơi ướt, ngứa nhẹ rồi bong vảy và khỏi hẳn, không để lại dấu vết gì ở ngón chân. Bệnh có thể tái phát nhiều lần trong một năm.
- X quang: không có gì thay đổi.
- Xét nghiệm trong cơn thấy: acid uric tăng trên 7mg% (416μmol/l), bạch cầu tăng, tốc độ máu lắng tăng, chọc dịch ở nơi viêm có thể thấy tinh thể urat nằm trong bạch cầu. Ngoài cơn thường thấy acid uric máu cao hơn bình thường, nhưng cũng có khi không tăng.
**1. 3. Thể lâm sàng.** *1.3.1. Thể theo vị trí khớp viêm.*
- Ngoài vị trí khớp bàn ngón chân cái chiếm 60-70%, các vị trí khác ở bàn chân đứng hàng thứ hai như: cổ chân, các ngón chân, sau đó là khớp gối, rất ít khi ở chi trên.
- Thể đa khớp chiếm 5-10%, bệnh nhân có sốt, sưng đau lần lượt từ khớp này sang khớp khác, rất dễ nhầm với thấp khớp cấp.
*1.3.2. Thể theo triệu chứng và tiến triển.*
- Thể tối cấp: sưng tấy dữ dội, đau nhiều, sốt cao dễ nhầm với viêm khớp do vi khuẩn.
- Thể nhẹ kín đáo: chỉ mỏi mệt, không sốt, đau ít, dễ bị bỏ qua.
- Thể kéo dài: thời gian kéo dài, diễn biến từ khớp này sang khớp khác.
2. Goutte mạn tính.
2. Goutte mạn tính.
Goutte mạn tính biểu hiện bằng dấu hiệu nổi các u cục (tophi) và viêm đa khớp mạn tính, do đó còn được gọi là Goutte do lắng đọng. Goutte mạn tính có thể tiếp theo Goutte cấp tính, nhưng phần lớn là khởi đầu từ từ tăng dần không qua các đợt cấp.
**2.1. Triệu chứng lâm sàng.** *2.1.1. Tại khớp.*
-
**Nổi u cục (tophi)**: là hiện tượng lắng đọng urat ở xung quanh khớp, ở màng hoạt dịch, đầu xương, sụn... Vị trí thường thấy ở trên các khớp bàn ngón chân cái, các ngón chân khác, cổ chân, gối, khuỷu, cổ tay, bàn ngón tay và đốt ngón gần, có một vị trí rất đặc biệt là trên sụn vành tai. Không bao giờ có ở khớp háng, vai và cột sống.
Tính chất: Kích thước to nhỏ không đều, đường kính từ vài mm đến vài cm, lồi lõm, hơi chắc hoặc mềm, không di động do dính vào nền ở dưới, không đối xứng 2 bên và không cân đối, ấn vào không đau, được bọc bởi một lớp da mỏng, phía dưới thấy cặn trắng như phấn, đôi khi da bị loét và dễ chảy nước vàng và chất trắng như phấn.
-
**Viêm đa khớp: **Các khớp nhỏ và nhỡ bị viêm bàn ngón chân và tay, đốt ngón gần, cổ tay, gối, khuỷu, viêm thường nhẹ không đau nhiều và có tính chất đối xứng, diễn biến chậm. Các khớp háng, vai, cột sống không bị tổn thương. *2.1.2. Biểu hiện ngoài khớp.*
- Thận: urat có thể lắng đọng ở thận dưới hai hình thức:
+ Lắng đọng rải rác ở nhu mô thận: có thể không biểu hiện triệu chứng gì, cũng có khi gây viêm thận bể thận.
+ Sỏi đường tiết niệu: sỏi urat ít cản quang nên chụp X quang khó phát hiện, sỏi tiết niệu là một yếu tố tiên lượng bệnh.
- Gân, túi hoạt dịch: có thể gây đứt gân hoặc chèn ép thần kinh (hội chứng đường hầm).
- Ngoài da và móng tay móng chân: thành từng vùng và mảng dễ nhầm với bệnh ngoài da khác.
- Tim: urat có thể lắng đọng ở màng ngoài tim, cơ tim, có khi cả ở van tim (hiếm gặp).
*2.2. Xét nghiệm và X quang.* *2.2.1. Xét nghiệm:*
- Acid uric máu tăng trên 7mg% (416μmol/l).
- Acid uric niệu/24h bình thường từ 400-450mg, tăng nhiều trong Goutte nguyên phát, giảm rõ trong Goutte thứ phát sau bệnh thận.
- Tốc độ máu lắng trong đợt tiến triển tăng, các xét nghiệm khác bình thường.
*2.2.2. Dịch khớp.*
Dịch khớp có biểu hiện viêm rõ rệt (lượng muxin giảm, bạch cầu tăng nhiều). Đặc biệt thấy những tinh thể urat monosodic nằm trong hoặc ngoài tế bào: là những tinh thể hình que, hai đầu nhọn, lưỡng chiết quang (qua kính hiển vi đối pha), dài bằng hoặc hơn kích thước của bạch cầu (phân biệt với tinh thể pyrophosphat Ca rất ngắn và hai đầu vuông cạnh).
*2.2.3. X quang.*
Dấu hiệu quan trọng nhất của bệnh là khuyết xương hình hốc ở các đầu xương: hay gặp ở xương đốt ngón chân, ngón tay, xương bàn tay, bàn chân, đôi khi ở cổ tay, cổ chân, khuỷu và gối. Khuyết lúc đầu ở dưới sụn khớp và vỏ xương, khe khớp hẹp rõ, sau đó hình khuyết lớn dần và tạo nên hình hủy xương rộng, xung quanh có những vệt vôi hóa. Nếu bệnh tiến triển lâu còn có thể thấy hình ảnh thoái hóa thứ phát (gai xương).
**2. 3. Chẩn đoán.** *2.3.1. Chẩn đoán xác định.*
Dựa vào cơ địa, các u cục quanh khớp và vành tai, viêm đa khớp, acid uric trong máu tăng cao, tìm thấy tinh thể acid uric trong dịch khớp, hình ảnh khuyết xương trên X quang.
*2.3.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán Goutte cấp và mạn.*
Do Bennett và Wood (Mỹ) đề xuất năm 1968:
a) Hoặc tìm thấy tinh thể acid uric trong dịch khớp hay trong các u cục (tophi).
b) Hoặc tối thiểu có từ 2 tiêu chuẩn sau đây trở lên:
- Trong tiền sử hoặc hiện tại có ít nhât 2 đợt sưng đau của 1 khớp với tính chất bắt đầu đột ngột, đau dữ dội và khỏi hoàn toàn trong vòng vài tuần.
- Trong tiền sử hoặc hiện tại có sưng đau khớp bàn ngón chân cái với các tính chất như tiêu chuẩn trên.
- Tìm thấy các u cục (tophi).
- Tác dụng điều trị kết quả nhanh chóng (trong vòng 48h) của Colchicin trong tiền sử hay hiện tại.
Chẩn đoán xác định khi có tiêu chuẩn a hoặc 2 yếu tố của tiêu chuẩn b.
*2.3.3. Chẩn đoán phân biệt.*
- Với bệnh viêm khớp dạng thấp, nhất là với thể có nhiều hạt dưới da. Dựa vào giới, tính chất u cục, acid uric máu và hình ảnh X quang thường.
- Bệnh phong thể củ: cần tìm hiện tượng mất cảm giác và vi khuẩn Hansen ở nước mũi khi có nghi ngờ.
3. Goutte thứ phát.
3. Goutte thứ phát.
*3.1. Đặc điểm.*
- Bệnh Goutte được coi là thứ phát khi tìm thấy nguyên nhân gây tăng acid uric máu và khi loại trừ nguyên nhân thì bệnh khỏi.
- Đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm:
+ Cũng thường gặp ở nam giới tuổi trung niên.
+ Hay gặp thể viêm khớp cấp di chuyển hơn là thể ngón chân cái và hầu như không gặp thể đa khớp có u cục.
+ Thường có kèm theo sỏi thận, hoặc lắng đọng urat ở nhu mô thận.
**3.2. Nguyên nhân.** *3.2.1. Sau các bệnh máu.*
- Bệnh đa hồng cầu.
- Một số bệnh thiếu máu do tan máu.
- Lơxêmi cấp và kinh thể tủy.
- Bệnh Hodgkin và sacom hạch.
- Dùng các phương pháp diệt nhiều tế bào để điều trị các bệnh ác tính: hóa chất, tia xạ.
*3.2.2. Một số bệnh thận.*
- Viêm cầu thận mạn tính.
- Suy thận mạn do nhiều nguyên nhân.
*3.2.3. Do thuốc.*
Thường là tác nhân phát bệnh hơn là nguyên nhân.
- Do dùng steroid nhiều và kéo dài.
- Thuốc Pyrazinamid chống lao, lactat Na.
- Thuốc lợi tiểu nhóm clorothiazid (ức chế quá trình thải acid uric qua ống thận).
*3.2.4. Các nguyên nhân hiếm gặp khác.*
- Bệnh thận do thai nghén.
- Suy tuyến giáp.
- Gan nhiễm glycogen.
- Cường cận giáp...
III. ĐIỀU TRỊ.
III. ĐIỀU TRỊ.
**1. Điều trị cơn Goutte cấp tính.** **1.1. Chế độ.**
Nghỉ ngơi hoàn toàn, giữ ấm, ăn nhẹ, uống nhiều nước (nước suối khoáng kiềm cao) 1-2 lít/ngày.
**1.2. Thuốc chống viêm.**
-
**Colchicin viên 1mg**: Ngày đầu uống 3 viên chia 3 lần.
Ngày thứ hai uống 2 viên chia 2 lần.
Ngày thứ 3 đến thứ 7 dùng 1 viên vào buổi tối.
*Chỉ dùng thuốc trong 1 tuần, chú ý tai biến buồn nôn, ỉa chảy, mẩn ngứa, sốt cao... *
Hoặc có thể dùng: cách 1-2 giờ uống 0,5-1mg, tác dụng xuất hiện sau 2-3 giờ, không dùng quá 8mg/ngày. Dùng cho đến khi hết đau (2-3 ngày) hoặc bắt đầu có rối loạn tiêu hóa.
- Có thể thay bằng các thuốc chống viêm khác:
+ Phenylbutazon ngày đầu tiêm 1 ống 600mg IM, ngày sau tiêm 1 ống, từ ngày thứ 3 thay bằng uống 200-400mg/ngày.
+ Diclofenac 75mg tiêm 1 ống trong 3 ngày sau đó chuyển sang uống 100mg/ngày.
+ Các thuốc chống viêm non-steroid khác. Tuyệt đối không dùng thuốc steroid mặc dù giảm đau nhanh nhưng làm tăng acid uric máu, đẩy nhanh bệnh sang thể mạn tính.
**2. Điều trị Goutte mạn tính và dự phòng cơn Goutte cấp tái phát.** **2.1. Chế độ ăn uống sinh hoạt.**
- Kiêng rượu và các thứ kích thích như ớt, cafe, thuốc lá...
- Hạn chế ăn thức ăn có nhiều purin như: phủ tạng động vật (lòng, gan, tim, tiết...), thịt, cá, cua, nấm, rau dền, đậu Hà lan, đậu hạt các loại. Thịt ăn mỗi ngày dưới 100g. Có thể ăn trứng, sữa, uống bia, hoa quả.
- Uống nhiều nước (2 lít/ngày), nên uống các loại nước khoáng có nhiều bicacbonat, nếu không thì uống dung dịch bicacbonat Na 3%.
- Tránh làm việc quá sức, tránh lạnh, tránh ăn uống quá mức, không dùng thuốc lợi tiểu thiazid, steroid.
**2.2. Thuốc hạ acid uric máu.**
-
**Thuốc tăng thải acid uric**: dùng một trong các thuốc sau đây:
+ Benemid (Probenecid) viên 500mg, ngày 1-2 viên.
+ Anturan (Sunfinpyzaron) viên 100mg, 2-3 viên/ngày.
+ Amplivix (Benziodazon) viên 100mg 1-2 viên/ngày.
+ Désuric (Benzbromaron) viên 100mg 1-3 viên/ngày.
Thuốc uống chia làm nhiều lần trong ngày, nếu có biểu hiện tác dụng phụ thì đổi thuốc khác, nếu có biểu hiện thận thì chuyển sang nhóm thuốc ức chế acid uric.
-
**Thuốc ức chế acid uric:** chỉ định trong các trường hợp có sỏi thận, Goutte mạn tính có u cục.
+ Allopurinol (Zyloric) viên 100mg uống 2 viên/ngày rồi tăng dần 4 viên/ngày.
+ Thiopurinol viên 100mg dùng như trên.
+ Acid orotic (oroturic, epuric) uống 2-5g/ngày.
+ Urat oxydase (uricozym) tiêm IV 1000UI/ngày.
Trong quá trình dùng thuốc giảm acid uric cần theo dõi lượng acid uric máu và nước tiểu để điều chỉnh liều lượng và thay đổi loại thuốc, nói chung phải dùng kéo dài để duy trì nồng độ acid uric máu dưới 7mg% (416μmol/l).
Tác giả Bs Mai Trung Dũng
theo dieutridau.com
-----------------------------------
Giảng Đường Y Khoa
[http://giangduongykhoa.blogspot.com](http://giangduongykhoa.blogspot.com/)
-----------------------------------
[Share](http://addthis.com/bookmark.php?v=250&username=xa-4b9b70520edbab51)|
#### 0 nhận xét:
#### Đăng nhận xét
Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.
Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.
Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.
Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
**giangduongykhoa.net**


text:
Trang chủ
Tin tức
Sản phẩm mới
TĐH quá trình sản xuất
Rô bốt
Dịch vụ bảo trì
Thông tin dự án
Đào tạo
Tuyển dụng
Sự kiện
Hoạt động trong & ngoài nước
Phát minh mới
Khoa học & Công nghệ
Đời sống & Kinh tế
Thiết bị công nghiệp
Đo lường
Tự động hóa
Điện - Điện tử
Máy công nghiệp
Công cụ & máy móc
Bao bì
Công nghiệp ô tô
Dầu khí
Dược phẩm
Giấy
Hóa chất
Năng lượng
Nước
Thép
Thực phẩm
Xây dựng
Xi măng
Robot công nghiệp
Thông tin doanh nghiệp
Đại diện hãng nước ngoài
Tổ chức xúc tiến thương mại
Thông tin dự án
Đấu thầu
Đào tạo nâng cao
Liên kết
Diễn đàn thông tin về Tự động hóa Công nghiệp
Trang chủ
>
TĐH quá trình sản xuất
>
Năng lượng
Việt Nam hấp dẫn nhà đầu tư sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời từ Trung Quốc, Đài Loan
Hình minh họa internet.
Việt Nam đang trở thành địa điểm hấp dẫn cho các nhà đầu tư sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời của Trung Quốc, Đài Loan mở rộng sản xuất để đáp ứng nhu cầu ngày tăng lên của thế giới cũng như tận dụng các lợi thế về thuế để xuất khẩu sang hai thị trường lớn nhất là Mỹ và châu Âu.
Một dẫn chứng là Công ty Vina Solar vừa ký được hợp đồng với công ty sản xuất tấm pin năng lượng hàng đầu của Trung Quốc là GCL-SI và Công ty Trina Solar để phát triển các dự án sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời với công suất 600 MW và 1 GW tại nhà máy ở Việt Nam. Trong đó, Công ty GCL-SI tuyên bố đầu tư 32 triệu USD cùng với Vina Solar tại Việt Nam.
Ông Shu Hua, Chủ tịch Công ty GCL-SI cho biết: “Việc đầu tư này không chỉ mang lại những lợi thế về chi phí cho Công ty, mà còn giúp sắp xếp chuỗi cung ứng của chúng tôi”.
Báo cáo của Công ty GCL-SI cũng cho biết, đây là một động thái đáng chú ý để tăng cường năng lực cạnh tranh cũng như để mở rộng cơ hội vào thị trường Mỹ và EU khi hai thị trường này đang có những rào cản thương mại được thiết lập đối với tấm pin năng lượng mặt trời được sản xuất tại Trung Quốc và Đài Loan.
Trong khi đó, với vốn đầu tư 100 triệu USD, Công ty Trian Solar mới đây đã hoàn thành xây dựng Dự án sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời với công suất 800 MW/năm tại Bắc Giang - tỉnh có quy mô sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời lớn nhất cả nước, với tổng công suất 5.200 MW/năm. Tại Bắc Giang đang hình thành chuỗi sản xuất và lắp ráp tấm pin năng lượng mặt trời, với 8 dự án đã được cấp phép, tổng vốn đăng ký đạt 635 triệu USD.
Theo thỏa thuận, Vina Solar sẽ cung cấp và lắp rắp module PV cho Trina Solar. Đây là dự án lớn nhất của Trina Solar tại Việt Nam. Dự án có diện tích nhà xưởng 42.000 m2, với 14 dây chuyền sản xuất hiện đại, nhà máy sản xuất nhiều loại pin đơn tinh thể và đa tinh thể, xuất khẩu sản phẩm tới khắp các châu lục trên thế giới.
“Nhà máy tại Việt Nam của chúng tôi là kết quả mới của chiến lược toàn cầu, tiếp theo sau việc mở các nhà máy sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời tại Malaysia và Thái Lan”, ông Jifan Gao, Chủ tịch kiêm Giám đốc điều hành của Trina Solar cho biết.
Ông Gao cho hay, sự hợp tác này sẽ mang lại lợi ích hai bên cùng có lợi, giúp đưa công nghệ sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời cho Việt Nam cũng như tạo ra khoảng 1.000 việc làm.
Tháng 11 năm ngoái, Tập đoàn JA Solar (Trung Quốc) đã khởi công dự án 1 tỷ USD để xây dựng nhà máy sản xuất pin năng lượng mặt trời tại Khu công nghiệp Quang Châu (Bắc Giang). Dự án được chia làm nhiều giai đoạn, với quy mô 88 ha đất.
Theo dự báo, nhu cầu cho tấm pin năng lượng mặt trời trên toàn cầu sẽ tăng dần sau năm 2016, trong khi chi phí lắp đặt và sản xuất sẽ tiếp tục giảm. Theo báo cáo của Cơ quan Năng lượng tái tạo quốc tế, xu hướng đó sẽ góp phần thay thế năng lượng hóa thạch. Đây là lý do nhiều dự án tấm pin năng lượng tại Việt Nam ấm lên, sau khi một vài dự án tên tuổi đã bị phá sản trước đó.
Ở Thừa Thiên Huế có Dự án Pin năng lượng mặt trời, vốn đầu tư 300 triệu USD, do Worldtech làm chủ đầu tư, với sự hợp tác của Global Sphere (Các tiểu Vương quốc Ả-rập thống nhất). Dự án này đã được khởi công xây dựng vào tháng 1/2013 tại Khu công nghiệp Phong Điền (TP. Huế), ngay sau khi được cấp chứng nhận đầu tư, song không bao lâu sau đó, Global Sphere đã rút khỏi Dự án và có khá nhiều lình xình xung quanh dự án này.
Trước đó, Dự án Pin năng lượng mặt trời ở Quảng Nam của Công ty Công nghiệp năng lượng Đông Dương (IC Energy) cũng lâm cảnh tương tự. Khởi công vào trung tuần tháng 5/2011, với tổng vốn đầu tư 390 triệu USD với rất nhiều kỳ vọng, song cuối cùng, dự án này cũng “phá sản” vì những khó khăn liên quan tới thị trường, cũng như công nghệ sản xuất sản phẩm này.
Ngày 16/1, tại Hà Nội, Tổng cục Năng lượng (Bộ Công Thương) đã ký Thỏa thuận đầu tư Dự án BOT Nhà máy nhiệt điện Vũng Áng 2 với đại diện chủ đầu tư-Công ty Cổ phần Nhiệt điện Vũng Áng 2.
Huệ Lâm
Tags :
Năng lượng
Tin cũ hơn
Công nghiệp khai khoáng: Khai thác tràn lan, tài nguyên cạn kiệt
(10/05/2017)
Kiểm tra hiệu suất, dán nhãn năng lượng đang làm khó doanh nghiệp
(10/05/2017)
Thiếu hụt năng lượng: Bài toán thiên niên kỷ thứ 8?
(05/12/2013)
Phát triển năng lượng mặt trời một cách kinh tế hơn
(28/07/2013)
Một cơ hội dành cho các chuyên gia thực sự
(22/04/2013)
Ngành than tập trung ổn định sản lượng, giảm tồn kho
(12/01/2013)
Sôi động dự án điện gió Việt Nam
(03/11/2012)
Schneider Việt Nam với những giải pháp kiểm toán năng lượng khác nhau cho từng nhu cầu cụ thể - EnergySTEPs
(26/08/2011)
Những giải pháp quản lý năng lượng mới
(26/08/2011)
Công suất lưới điện thông minh
(22/08/2011)
Tin mới
Cổ phần hóa tiếp tục làm sôi động M&A 2017
Tương lai của PROFIfuture
NI Nâng cấp Oscilloscope và Hiệu suất phát điện năng cho VirtualBench All-in-One Instrument
NI ra mắt công nghiệp Internet of Things (IOT) Lab nhằm phối hợp thúc đẩy cải tiến
IO-Link: Bạn đã biết.
Tập đoàn ABB trúng thầu hợp đồng 640 triệu USD tại Ấn Độ
Triển lãm EMO Hannover 2017 vẫn là một diễn đàn xu hướng về công nghệ sản xuất
Hàng hóa Việt Nam chưa cạnh tranh tốt trên thị trường AEC
Công ty tư nhân và gia đình "được giá" vì doanh nghiệp nhà nước chậm IPO
PROFIBUS hệ thống cảnh báo sớm
Sản phẩm & dịch vụ
Tự động hóa một thiết bị: LioN-Field Field PLC (μDCU)
Máy tính xách tay công nghiệp Rugged cho kỹ thuật tự động hóa hiệu quả
Công nghệ PLCnext: mở nền tảng điều khiển tự động hóa cho tương lai
IXXAT IMPACT - PROFIBUS thẻ PC ở định dạng PCIe nhỏ gọn
Tích hợp Tự động Sử dụng Kiểm soát Kết nối Thiết bị
Industrie 4.0 - Truyền thông thông minh với cảm biến cảm ứng
EV03: Tính linh hoạt tối ưu nhờ IO-Link
Nhu cầu IE3 để bao phủ động cơ nhỏ hơn từ ngày 01 tháng 1 năm 2017
Thời gian kích trong quá trình tự động hóa
Mô-đun Molex PROFIBUS cho CompactLogix
Sự kiện
Cổ phần hóa tiếp tục làm sôi động M&A 2017
Tương lai của PROFIfuture
NI Nâng cấp Oscilloscope và Hiệu suất phát điện năng cho VirtualBench All-in-One Instrument
NI ra mắt công nghiệp Internet of Things (IOT) Lab nhằm phối hợp thúc đẩy cải tiến
IO-Link: Bạn đã biết.
Tập đoàn ABB trúng thầu hợp đồng 640 triệu USD tại Ấn Độ
Triển lãm EMO Hannover 2017 vẫn là một diễn đàn xu hướng về công nghệ sản xuất
Hàng hóa Việt Nam chưa cạnh tranh tốt trên thị trường AEC
Công ty tư nhân và gia đình "được giá" vì doanh nghiệp nhà nước chậm IPO
PROFIBUS hệ thống cảnh báo sớm
Hoạt động
Ngành ô tô đứng trước thời điểm quyết định
PVN đặt kế hoạch khai thác khoảng 23,81 triệu tấn dầu quy đổi năm 2017
Ký Thỏa thuận khung Phát triển dự án và Hợp đồng bán khí Cá Voi Xanh tại miền Trung
Việt Nam hấp dẫn nhà đầu tư sản xuất tấm pin năng lượng mặt trời từ Trung Quốc, Đài Loan
Ưu tiêu dự án thép sử dụng công nghệ hiện đại, tiết kiệm năng lượng và thân thiện môi trường
PROFIBUS trong công nghiệp luyện thép
Công nghiệp khai khoáng: Khai thác tràn lan, tài nguyên cạn kiệt
Bán nước dừa đóng chai, công ty Việt này đang khiến đại gia giải khát ngoại như Coca-cola hay Pepsi phải dè chừng
Kiểm tra hiệu suất, dán nhãn năng lượng đang làm khó doanh nghiệp
Giải pháp nào để phát triển công nghiệp ô tô trở thành ngành kinh tế chủ lực?
Trang chủ
Tin tức
Sản phẩm mới
TĐH quá trình sản xuất
Rô bốt
Dịch vụ bảo trì
Thông tin dự án
Đào tạo
Tuyển dụng
Copyright by Industrial Automation Magazine Vietnam
Sponsor by: Ministry Of Industry and Trade (MOIT)
All rights reserved of IAVIETNAM.net
Add: 79 Truongdinh St, Dist 1, HCMC
Tel: +84- 6290 6349
Email: info@iavietnam.net

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Connection: close

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Nhận định 24h
Ngoại hạng Anh
Kết quả Ngoại Hạng Anh
Bảng Xếp Hạng Ngoại Hạng Anh
Nhận định Ngoại Hạng Anh
Link sopcast
Xem bóng đá trực tuyến
BXH Hạng Nhất Anh
Xem tivi
Bóng đá WAP
Livescore
Xem bóng đá
Kho dữ liệu
Bóng đá 24h
Danh bạ
Widget
Hậu trường
Bóng đá
Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Nhận định
Tường thuật
Tin tức bóng đá
Kết quả bóng đá
Lịch thi đấu bóng đá
Kèo bóng đá
Bảng xếp hạng bóng đá
Video Clip
Ảnh bóng đá
Game dự đoán
Oriol Lozano Farran (aka Oriol): tin tức, thông tin cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Lượt xem:
203
Thông tin cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Tên
Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Quốc tịch
Tây Ban Nha
Số áo
?
Vị trí
Hậu vệ
Cân nặng
70 kg
Chiều cao
1.83 m
Tags (Từ khóa)
Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Tin Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Tin tức Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Tin tức cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Video
Ảnh
Scandal
Phong độ cầu thủ
Chưa có tin nào của cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol) !
Cầu thủ bóng đá khác
Efthimios Kouloucheris
Ronaldo Guiaro
Theodoros Papadopoulos
Grigoris Papazacharias
Marco Aurelio Barbieri
Nikolaos Lazaridis
Kristi Vangjeli
Spyridon Gogolos
Kostas Nebegleras
Juan Toja
Siston
Michel Garbini Pereira
Quảng cáo fan page FACEBOOK của cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
Hình thức hợp tác
+ Ký hợp đồng
QUẢNG CÁO
với ibongda.vn đặt FAN PAGE Facebook của cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol) tại đây
+ Ký hợp đồng
HỢP TÁC
với ibongda.vn đặt FAN PAGE Facebook của cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol) tại đây (hợp đồng
HỢP TÁC
nghĩa là: ibongda.vn đặt fan page của bạn ở đây, bạn đăng link sopcast, xem bóng đá trực tuyến, bài tin nhận định, tin tức của ibongda.vn lên FAN PAGE của bạn)
+ Bạn có thể đề xuất hình thức khác, chi tiết thì liên hệ qua email bên dưới
Information to co-opperate (English) (other Languages ==> COPY ==> Google translate)
+ Contract
ADVERTISMENT
with ibongda.vn (WITH FEE) ==> Put your FAN PAGE Facebook of CLUB Oriol Lozano Farran (aka Oriol) HERE
+ Contract
COOPERATION
with ibongda.vn (NO FEE) ==> Put your FAN PAGE Facebook of CLUB Oriol Lozano Farran (aka Oriol) HERE (on ibongda.vn) ==> YOU push link sopcast, live streaming of match, predictions and news of CLUB to YOUR FAN PAGE
Chi tiết liên hệ (more detail contact by email):
contact@ibongda.vn
Quảng cáo của đối tác
Premier Village Phú Quốc
xổ số mega
soi cầu lô tô
game online
soi cầu đặc biệtt
xổ số mega 6/45
mua ban nha dat
nha dat da nang
nha dat ha noi
Premier Village Phú Quốc Resort
xổ số tự chọn
nha dat hai duong
nha dat hai phong
livescore
kết quả xổ số mega 6/45
truc tiep xo so
dự đoán xổ số
thống kê xổ số
Premier Residences Phú Quốc
link sopcast
premier league sopcast
thiết bị định vị
trực tiếp xổ số mega 6/45
thiết bị định vị ô tô
trực tiếp xổ số
cuoi xuyen viet
giong hat viet 2015
kết quả xổ số
đại lý xổ số mega 6/45
thach thuc danh hai
Cẩm nang Đầu Tư Premier Village Phu Quoc
5s online
co dau 8 tuoi
Dang ky M88
lich thi dau euro 2016
lich thi dau copa america
lich thi dau ngoai hang anh
lich thi dau tay ban nha
lich thi dau bong da italia
lich thi dau bong da phap
lich thi dau bong da duc
lich thi dau bong da viet nam
ket qua bong da euro 2016
ket qua bong da copa america
ket qua ngoai hang anh
ket qua bong da tay ban nha
ket qua bong da italia
ket qua bong da phap
ket qua bong da duc
ket qua bong da viet nam
bang xep hang euro 2016
bang xep hang copa america
bang xep hang ngoai hang anh
bang xep hang bong da tay ban nha
bang xep hang bong da italia
bang xep hang bong da phap
bang xep hang bong da duc
bang xep hang bong da viet nam
link sopcast euro 2016
link sopcast copa america
link sopcast ngoai hang anh
link sopcast bong da tay ban nha
link sopcast bong da italia
link sopcast bong da phap
link sopcast bong da duc
link sopcast bong da viet nam
keo bong da euro 2016
keo bong da copa america
keo bong da ngoai hang anh
keo bong da tay ban nha
keo bong da y
keo bong da phap
keo bong da duc
keo bong da viet nam
Copyright © ibongda.vn (
2014
)
Ghi rõ nguồn
ibongda.vn
khi phát hành lại thông tin từ website này
Email: contact@ibongda.vn
Ibongda trên Google +
Close this window
Hide this window
Show this window
Hide this window
Show this window
Close this window
Đang xử lý...

markdown:
[Nhận định](/nhan-dinh-bong-da.html) [Tường thuật](/tin-tuc/tuong-thuat-bong-da) [Tin tức bóng đá](/tin-tuc-bong-da.html) [Kết quả bóng đá](/ket-qua-bong-da.ikq) [Lịch thi đấu bóng đá](/lich-thi-dau-bong-da.hs) [Kèo bóng đá](/ty-le-keo-bong-da.html) [Bảng xếp hạng bóng đá](/bang-xep-hang-bong-da) [Video Clip](/video-clip-bong-da.html) [Ảnh bóng đá](/anh.abd) [Game dự đoán](/du-doan-bong-da.html)
## Thông tin cầu thủ Oriol Lozano Farran (aka Oriol)
|Tên||Oriol Lozano Farran (aka Oriol)|
|Quốc tịch||Tây Ban Nha|
|Số áo||?|
|Vị trí||Hậu vệ|
|Cân nặng||70 kg|
|Chiều cao||1.83 m|
|Tags (Từ khóa)|

WARC-Truncated: length

Server: nginx

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Vary: Accept-Encoding


text:
Nhận định 24h
Ngoại hạng Anh
Kết quả Ngoại Hạng Anh
Bảng Xếp Hạng Ngoại Hạng Anh
Nhận định Ngoại Hạng Anh
Link sopcast
Xem bóng đá trực tuyến
BXH Hạng Nhất Anh
Xem tivi
Bóng đá WAP
Livescore
Xem bóng đá
Kho dữ liệu
Bóng đá 24h
Danh bạ
Widget
Hậu trường
Bóng đá
Bắc Anh
Matlock Town vs Colwyn Bay
kèo châu âu
Nhận định
Tường thuật
Tin tức bóng đá
Kết quả bóng đá
Lịch thi đấu bóng đá
Kèo bóng đá
Bảng xếp hạng bóng đá
Video Clip
Ảnh bóng đá
Game dự đoán
Anh
Tây Ban Nha
Italia
Đức
Pháp
Kèo bóng đá trực tuyến
Kèo châu âu Matlock Town vs Colwyn Bay giải Bắc Anh 19/09/2015 21:00
Cập nhật:
26/05/2017 05:25
Matlock Town
[9]
Đang cập nhật phút và tỷ số
19/09/2015 21:00 (GMT +7)
Tỷ lệ Châu Á
: :
Tỷ lệ Châu Âu
2.05 : 3.60 : 2.85
Tỷ lệ tài xỉu
0.50 : 2.5 : 1.50
Colwyn Bay
[20]
Kết quả
Trước trận
Phân tích kèo
Link sopcast
Xem trực tuyến
Đối đầu
Phong độ
Clip trận đấu
Clip đối đầu
Tip bóng đá
Góc báo chí
DB kèo Châu Á
DB kèo Tài Xỉu
DB kèo Châu Âu
Trực tiếp
Bình luận
bet365
Ngày/giờ cập nhật
Matlock Town
Colwyn Bay
17/09/2015 00:04
2.10
3.60
2.80
vcbet
Ngày/giờ cập nhật
Matlock Town
Colwyn Bay
17/09/2015 02:45
2.20
3.60
2.90
10bet
Ngày/giờ cập nhật
Matlock Town
Colwyn Bay
19/09/2015 03:59
2.05
3.55
2.85
19/09/2015 04:36
2.05
3.60
2.85
Link sopcast hôm nay
Quảng cáo của đối tác
Premier Village Phú Quốc
xổ số mega
soi cầu lô tô
game online
soi cầu đặc biệtt
xổ số mega 6/45
mua ban nha dat
nha dat da nang
nha dat ha noi
Premier Village Phú Quốc Resort
xổ số tự chọn
nha dat hai duong
nha dat hai phong
livescore
kết quả xổ số mega 6/45
truc tiep xo so
dự đoán xổ số
thống kê xổ số
Premier Residences Phú Quốc
link sopcast
premier league sopcast
thiết bị định vị
trực tiếp xổ số mega 6/45
thiết bị định vị ô tô
trực tiếp xổ số
cuoi xuyen viet
giong hat viet 2015
kết quả xổ số
đại lý xổ số mega 6/45
thach thuc danh hai
Cẩm nang Đầu Tư Premier Village Phu Quoc
5s online
co dau 8 tuoi
Dang ky M88
lich thi dau euro 2016
lich thi dau copa america
lich thi dau ngoai hang anh
lich thi dau tay ban nha
lich thi dau bong da italia
lich thi dau bong da phap
lich thi dau bong da duc
lich thi dau bong da viet nam
ket qua bong da euro 2016
ket qua bong da copa america
ket qua ngoai hang anh
ket qua bong da tay ban nha
ket qua bong da italia
ket qua bong da phap
ket qua bong da duc
ket qua bong da viet nam
bang xep hang euro 2016
bang xep hang copa america
bang xep hang ngoai hang anh
bang xep hang bong da tay ban nha
bang xep hang bong da italia
bang xep hang bong da phap
bang xep hang bong da duc
bang xep hang bong da viet nam
link sopcast euro 2016
link sopcast copa america
link sopcast ngoai hang anh
link sopcast bong da tay ban nha
link sopcast bong da italia
link sopcast bong da phap
link sopcast bong da duc
link sopcast bong da viet nam
keo bong da euro 2016
keo bong da copa america
keo bong da ngoai hang anh
keo bong da tay ban nha
keo bong da y
keo bong da phap
keo bong da duc
keo bong da viet nam
Copyright © ibongda.vn (
2014
)
Ghi rõ nguồn
ibongda.vn
khi phát hành lại thông tin từ website này
Email: contact@ibongda.vn
Ibongda trên Google +
Close this window
Hide this window
Show this window
Hide this window
Show this window
Close this window
Đang xử lý...


text:
Nhận khắc phục máy giặt Hitachi không mở được cửa nhanh chóng
Thảo luận trong 'Phụ Kiện - Dịch Vụ Sửa Chữa KTS, Điện Máy' bắt đầu bởi taidienlanh, 27/8/16.
Thảo luận trong 'Phụ Kiện - Dịch Vụ Sửa Chữa KTS, Điện Máy' bắt đầu bởi taidienlanh, 27/8/16.

markdown:
# Nhận khắc phục máy giặt Hitachi không mở được cửa nhanh chóng
Thảo luận trong '
[Phụ Kiện - Dịch Vụ Sửa Chữa KTS, Điện Máy](forums/phu-kien-dich-vu-sua-chua-kts-dien-may.43.html)' bắt đầu bởi [taidienlanh](members/taidienlanh.917.html), [27/8/16](threads/nhan-khac-phuc-may-giat-hitachi-khong-mo-duoc-cua-nhanh-chong.49851.html).
Thảo luận trong '
[Phụ Kiện - Dịch Vụ Sửa Chữa KTS, Điện Máy](forums/phu-kien-dich-vu-sua-chua-kts-dien-may.43.html)' bắt đầu bởi [taidienlanh](members/taidienlanh.917.html), [27/8/16](threads/nhan-khac-phuc-may-giat-hitachi-khong-mo-duoc-cua-nhanh-chong.49851.html).

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Keep-Alive: timeout=3, max=200

Server: Apache

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Cache-control: private, max-age=0


text:
The Flash và Arrow
.
Trailer cũng hé lộ nguồn gốc của 2 nhân vật Hawkman và Hawkgirl.
Tập phim liên kết của phim The Flash có tên Legends of Today. Vandal Savage đến Central City và để mắt tới Kendra Saunders. Sau khi bị Vandal tấn công, Kendra và Cisco đã viện tới sự giúp đỡ của Barry. Nhận ra mối nguy hiểm từ Vandal, Barry mang Kendra đến Star City nhờ Oliver và đồng đội bảo vệ cho đến khi cậu tìm được cách ngăn cản Vandal. Mọi chuyện trở nên tồi tệ khi đột nhiên một người đàn ông có cánh là Hawkman xuất hiện và bắt Kendra đi mất. Trong lúc đó, Harrison đã nghiên cứu thành công một loại huyết thanh giúp Barry có tốc độ nhanh hơn nữa, và ông yêu cầu Jay thử nghiệm nó.
Tập này sẽ lên sóng ngày 1/12.
Còn tập phim liên kết của phim Arrow season 4 có tên Legends of Yesterday. Oliver và Barry mang Kendra Saunders và Carter Hall đến một nơi xa xôi để tránh sự truy lùng của Vandal Savage. Malcolm bất ngờ sắp xếp một cuộc gặp mặt giữa Vandal, Green Arrow và The Flash ngoài kế hoạch. Trong lúc đó, Felicity, Thea, Diggle và Laurel cùng với đội của The Flash làm việc với nhau để tạo ra loại vũ khí đủ mạnh để tiêu diệt Vandal Savage.
Tập phim sẽ lên sóng ngày 2/12.
Theo Kênh 14

markdown:
*The Flash và Arrow*
.
Trailer cũng hé lộ nguồn gốc của 2 nhân vật Hawkman và Hawkgirl.
Tập phim liên kết của
[phim The Flash](http://imovies.vn/phim-bo/the-flash-season-2-tia-chop-2/im7157.html) có tên **Legends of Today**. Vandal Savage đến Central City và để mắt tới Kendra Saunders. Sau khi bị Vandal tấn công, Kendra và Cisco đã viện tới sự giúp đỡ của Barry. Nhận ra mối nguy hiểm từ Vandal, Barry mang Kendra đến Star City nhờ Oliver và đồng đội bảo vệ cho đến khi cậu tìm được cách ngăn cản Vandal. Mọi chuyện trở nên tồi tệ khi đột nhiên một người đàn ông có cánh là Hawkman xuất hiện và bắt Kendra đi mất. Trong lúc đó, Harrison đã nghiên cứu thành công một loại huyết thanh giúp Barry có tốc độ nhanh hơn nữa, và ông yêu cầu Jay thử nghiệm nó.
Tập này sẽ lên sóng ngày 1/12.
Còn tập phim liên kết của
[phim Arrow season 4](http://imovies.vn/phim-bo/arrow-season-4-mui-ten-xanh-4/im144.html) có tên **Legends of Yesterday**. Oliver và Barry mang Kendra Saunders và Carter Hall đến một nơi xa xôi để tránh sự truy lùng của Vandal Savage. Malcolm bất ngờ sắp xếp một cuộc gặp mặt giữa Vandal, Green Arrow và **The Flash** ngoài kế hoạch. Trong lúc đó, Felicity, Thea, Diggle và Laurel cùng với đội của The Flash làm việc với nhau để tạo ra loại vũ khí đủ mạnh để tiêu diệt Vandal Savage.
Tập phim sẽ lên sóng ngày 2/12.
*Theo Kênh 14*

Cache-Control: private, max-age=7200


text:
Để tải bài hát làm nhạc chờ, nhấn phím ‘Tải’ hoặc soạn tin BH MãSốBàiHát gửi 1221
Để tặng bài hát làm nhạc chờ cho thuê bao khác, nhấn nút ‘Tặng’ rồi nhập số thuê bao. Hoặc soạn tin TANG MãSốBàiHát SĐT tặng gửi 1221.
Imuzik nhạc chờ là dịch vụ cho phép khách hàng cài đặt các bản nhạc, ca khúc hoặc những âm thanh độc đáo để người gọi đến được thưởng thức trong khi chờ người nghe nhấc máy.
Xem hướng dẫn sử dụng dịch vụ
Cài đặt nhạc chờ trong Bộ sưu tập cá nhân của bạn
6.316 Lượt xem
4.578 Lượt xem

markdown:
Để tải bài hát làm nhạc chờ, nhấn phím ‘Tải’ hoặc soạn tin BH MãSốBàiHát gửi 1221
Để tặng bài hát làm nhạc chờ cho thuê bao khác, nhấn nút ‘Tặng’ rồi nhập số thuê bao. Hoặc soạn tin TANG MãSốBàiHát SĐT tặng gửi 1221.
Imuzik nhạc chờ là dịch vụ cho phép khách hàng cài đặt các bản nhạc, ca khúc hoặc những âm thanh độc đáo để người gọi đến được thưởng thức trong khi chờ người nghe nhấc máy.
[Xem hướng dẫn sử dụng dịch vụ](/huong-dan)
[Cài đặt nhạc chờ trong Bộ sưu tập cá nhân của bạn](javascript: feLogin())
6.316 Lượt xem
4.578 Lượt xem

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache


text:
5 lưu ý giúp bạn gái sử dụng quần chíp an toàn, bảo vệ “vùng kín”
Tuy nhiên thực tế hầu như nhiều bạn gái chưa thật sự xem trọng vấn đề này và chưa biết cách sử dụng quần chíp sao cho an toàn nhất và phát huy công dụng bảo vệ sức khỏe tối ưu nhất.
Hiểu được điều đó,chúng tôi sẽ tư vấn 5 lưu ý giúp bạn gái sử dụng quần chíp an toàn để các bạn có thêm kiến thức, kinh nghiệm trong việc bảo vệ sức khỏe của chính mình nhé.
Lựa chọn quần chíp đúng cách giúp bạn sử dụng quần chíp an toàn
Việc lựa chọn quần chíp đúng cách không chỉ đóng vai trò bảo vệ sức khỏe bạn tốt hơn, hiệu quả hơn mà còn góp phần giúp bạn tôn lên những đường nét của cơ thể cũng như nét đẹp của trang phục mà bạn sử dụng. Chính vì vậy để lựa chọn quần chíp đúng cách bạn cần tuân thủ những lưu ý sau:
– Chọn chất liệu quần chíp phù hợp: Quần chíp sẽ tác dụng trực tiếp lên da và phần nhạy cảm của cô bé, do đó bạn cần lựa quần chíp được làm từ chất liệu cotton, vải sợi tự nhiên, vải ren mềm mịn, đảm bảo co giãn 4 chiều,… để tạo ra sự khô thoáng tuyệt đối và dễ chịu khi mặc nhé;
– Chọn quần chíp có kích cỡ phù hợp: Quần chíp quá rộng sẽ không thể giúp bạn tôn lên nét đẹp hình thể và rất “luộm thuộm”, quần chíp quá chật sẽ bó sát khiến máu khó lưu thông và “cô bé” cũng bị “bóp nghẹt” rất khó chịu, do đó phải lựa quần chíp có size phù hợp với bạn để đảm bảo sử dụng quần chíp an toàn nhé.
– Không sử dụng quần chíp không rõ nguồn gốc: Hiện nay, trên thị trường có bán rất nhiều quần chíp không rõ nguồn gốc, xuất xứ với giá rất rẻ, chỉ từ 5000 đồng/ 1 chiếc, tuy nhiên rất nhiều người đã phải đối mặt với tình trạng ngứa rát, dị ứng, viêm nhiễm do sử dụng loại quần chíp kém chất lượng này đấy, bạn cần cẩn thận nhé.
Giặt quần chíp trước khi mặc để sử dụng quần chíp an toàn
Dù vì bất cứ lý do gì thì bạn cũng tuyệt đối không mặc quần chíp vừa mới mua về bởi nó sẽ gây hại cho cơ thể, sức khỏe và làn da của chính bạn đấy, bởi vì trong quá trình sản xuất để “hấp dẫn” người mua, nhà sản xuất thường sử dụng một số chất hóa học để sản phẩm bắt mắt hơn mà cụ thể là chất formaldehyde làm trắng. Do đó, để sử dụng quần chíp an toàn bạn hãy giặt quần chíp thật sạch trước khi mặc nhé.
Sử dụng quần chíp đúng cách, an toàn
Bạn cần thường xuyên thay quần chíp để đảm bảo sự sạch sẽ, khô thoáng cho vùng kín, hạn chế tối đa tình trạng viêm nhiễm, tốt nhất cứ 5-6 tiếng bạn nên thay quần chíp 1 lần kết hợp dùng dung dịch vệ sinh để rửa sạch và sử dụng khăn bông mềm thấm khô “cô bé” nhé, đây chính là cách để sử dụng quần chíp an toànđấy.
Trường hợp do bận công việc hay vì lý do nào đó mà bạn không thể thay quần chíp thường xuyên thì hãy sử dụng băng vệ sinh hàng ngày để thay thế, tuy nhiên đây chỉ là giải pháp mang tính tạm thời thôi nhé.
Giặt và phơi quần chíp đúng cách để sử dụng quần chíp an toàn
Việc giặt quần chíp, bảo quản quần chíp mặc dù rất quan trọng tuy nhiên hầu hết bạn gái chúng mình lại mắc phải những sai lầm cơ bản như giặt chung quần chíp với nhiều loại áo quần khác, để quần chíp qua đêm, phơi quần chíp ở nơi thiếu ánh sáng, lộc ngược quần chíp để phơi,… và đây lại chính là nguyên nhân khiến căn bệnh viêm nhiễm phụ khoa ngày càng phổ biến đấy nhé.
Chính vì vậy, việc giặt và phơi quần chíp đúng cách để sử dụng quần chíp an toàn cần tuân thủ những lưu ý sau:
– Không nên để quần chíp qua đêm bởi các loại vi khuẩn sẽ khiến bạn vất vả hơn rất nhiều đấy, thay vào đó hãy giặt quần chíp hàng ngày nhé;
– Đối với quần chíp bạn không nên giặt chung với những loại áo quần khác bởi vi khuẩn có thể lây lan rộng hơn, hãy giặt riêng và giặt tay nếu có thể vì quá trình vò mạnh bằng tay sẽ giúp quần chíp sạch hơn giặt bằng máy đấy;
– Phơi quần chíp ở nơi nhiều ánh nắng mặt trời và thoáng gió nhưng tuyệt đối không phơi trái quần chíp nhé bởi nó sẽ khiến cho vi khuẩn, bụi bẩn tích tụ khiến bạn dễ bị mẩn ngứa, viêm nhiễm đồng thời cũng không nên phơi quần chíp ngoài trời qua đêm nữa đấy nhé.
Với những tìm hiểu về 5 lưu ý giúp bạn gái sử dụng quần chíp an toàn trên đây chắc hẳn đã giúp bạn gái rút ra được những kinh nghiệm bổ ích cho chính mình trong việc chọn mua, sử dụng quần chíp an toàn, góp phần bảo vệ sức khỏe một cách tốt nhất rồi phải không nào. Hãy lưu ý để thực hiện đúng nhé, quan trọng lắm đấy.

markdown:
[](/canh-bao-thieu-vitamin-d-co-the-gay-u-xo-tu-cung-post189321.info)
![ Cảnh báo: Thiếu vitamin D có thể gây u xơ tử cung](http://img.infonet.vn/w230/Uploaded/bankd/2016_01_19/h2.jpg)
Tuy nhiên thực tế hầu như nhiều bạn gái chưa thật sự xem trọng vấn đề này và chưa biết cách sử dụng quần chíp sao cho an toàn nhất và phát huy công dụng bảo vệ sức khỏe tối ưu nhất.
Hiểu được điều đó,chúng tôi sẽ tư vấn
** 5 lưu ý giúp bạn gái sử dụng quần chíp an toàn** để các bạn có thêm kiến thức, kinh nghiệm trong việc bảo vệ sức khỏe của chính mình nhé.
Việc lựa chọn quần chíp đúng cách không chỉ đóng vai trò bảo vệ sức khỏe bạn tốt hơn, hiệu quả hơn mà còn góp phần giúp bạn tôn lên những đường nét của cơ thể cũng như nét đẹp của trang phục mà bạn sử dụng. Chính vì vậy để lựa chọn quần chíp đúng cách bạn cần tuân thủ những lưu ý sau:
|
|![]()
**– Chọn chất liệu quần chíp phù hợp:** Quần chíp sẽ tác dụng trực tiếp lên da và phần nhạy cảm của cô bé, do đó bạn cần lựa quần chíp được làm từ chất liệu cotton, vải sợi tự nhiên, vải ren mềm mịn, đảm bảo co giãn 4 chiều,… để tạo ra sự khô thoáng tuyệt đối và dễ chịu khi mặc nhé; **– Chọn quần chíp có kích cỡ phù hợp:** Quần chíp quá rộng sẽ không thể giúp bạn tôn lên nét đẹp hình thể và rất “luộm thuộm”, quần chíp quá chật sẽ bó sát khiến máu khó lưu thông và “cô bé” cũng bị “bóp nghẹt” rất khó chịu, do đó phải lựa quần chíp có size phù hợp với bạn để đảm bảo ** sử dụng quần chíp an toàn** nhé. **– Không sử dụng quần chíp không rõ nguồn gốc:** Hiện nay, trên thị trường có bán rất nhiều quần chíp không rõ nguồn gốc, xuất xứ với giá rất rẻ, chỉ từ 5000 đồng/ 1 chiếc, tuy nhiên rất nhiều người đã phải đối mặt với tình trạng ngứa rát, dị ứng, viêm nhiễm do sử dụng loại quần chíp kém chất lượng này đấy, bạn cần cẩn thận nhé.
Dù vì bất cứ lý do gì thì bạn cũng tuyệt đối không mặc quần chíp vừa mới mua về bởi nó sẽ gây hại cho cơ thể, sức khỏe và làn da của chính bạn đấy, bởi vì trong quá trình sản xuất để “hấp dẫn” người mua, nhà sản xuất thường sử dụng một số chất hóa học để sản phẩm bắt mắt hơn mà cụ thể là chất formaldehyde làm trắng. Do đó, để sử
**dụng quần chíp an toàn** bạn hãy giặt quần chíp thật sạch trước khi mặc nhé.
Bạn cần thường xuyên thay quần chíp để đảm bảo sự sạch sẽ, khô thoáng cho vùng kín, hạn chế tối đa tình trạng viêm nhiễm, tốt nhất cứ 5-6 tiếng bạn nên thay quần chíp 1 lần kết hợp dùng dung dịch vệ sinh để rửa sạch và sử dụng khăn bông mềm thấm khô “cô bé” nhé, đây chính là cách để
**sử dụng quần chíp an toàn**đấy.
Trường hợp do bận công việc hay vì lý do nào đó mà bạn không thể thay quần chíp thường xuyên thì hãy sử dụng băng vệ sinh hàng ngày để thay thế, tuy nhiên đây chỉ là giải pháp mang tính tạm thời thôi nhé.
Việc giặt quần chíp, bảo quản quần chíp mặc dù rất quan trọng tuy nhiên hầu hết bạn gái chúng mình lại mắc phải những sai lầm cơ bản như giặt chung quần chíp với nhiều loại áo quần khác, để quần chíp qua đêm, phơi quần chíp ở nơi thiếu ánh sáng, lộc ngược quần chíp để phơi,… và đây lại chính là nguyên nhân khiến căn bệnh viêm nhiễm phụ khoa ngày càng phổ biến đấy nhé.
Chính vì vậy, việc giặt và phơi quần chíp đúng cách để
**sử dụng quần chíp an toàn** cần tuân thủ những lưu ý sau:
– Không nên để quần chíp qua đêm bởi các loại vi khuẩn sẽ khiến bạn vất vả hơn rất nhiều đấy, thay vào đó hãy giặt quần chíp hàng ngày nhé;
– Đối với quần chíp bạn không nên giặt chung với những loại áo quần khác bởi vi khuẩn có thể lây lan rộng hơn, hãy giặt riêng và giặt tay nếu có thể vì quá trình vò mạnh bằng tay sẽ giúp quần chíp sạch hơn giặt bằng máy đấy;
– Phơi quần chíp ở nơi nhiều ánh nắng mặt trời và thoáng gió nhưng tuyệt đối không phơi trái quần chíp nhé bởi nó sẽ khiến cho vi khuẩn, bụi bẩn tích tụ khiến bạn dễ bị mẩn ngứa, viêm nhiễm đồng thời cũng không nên phơi quần chíp ngoài trời qua đêm nữa đấy nhé.
Với những tìm hiểu về
**5 lưu ý giúp bạn gái sử dụng quần chíp an toàn **trên đây chắc hẳn đã giúp bạn gái rút ra được những kinh nghiệm bổ ích cho chính mình trong việc chọn mua, sử dụng quần chíp an toàn, góp phần bảo vệ sức khỏe một cách tốt nhất rồi phải không nào. Hãy lưu ý để thực hiện đúng nhé, quan trọng lắm đấy.

Cache-Control: no-cache


text:
TÀI LIỆU MÔN TOÁN LỚP 4: Giáo án môn Toán 4 (cả năm)
(Gồm 329 trang)
Tài liệu dành cho GV Tiểu học tham khảo và giảng dạy
Loại file: word - Số trang: 329 - Phí Download: 10.000 đ
Bạn đang xem bản rút gọn. Để xem bản đầy đủ, bạn cần tải tài liệu về máy. Có thể xem hướng dẫn tại đây:
http://inluon.net/huong-dan-tai-lieu/

markdown:
**TÀI LIỆU MÔN TOÁN LỚP 4:** Giáo án môn Toán 4 (cả năm)
(Gồm 329 trang)
Tài liệu dành cho GV Tiểu học tham khảo và giảng dạy
Loại file: word - Số trang: 329 - Phí Download: 10.000 đ
**Bạn đang xem bản rút gọn. Để xem bản đầy đủ, bạn cần tải tài liệu về máy. Có thể xem hướng dẫn tại đây:**

Link: <http://inluon.net/wp-json/>; rel="https://api.w.org/", <http://inluon.net/?p=22753>; rel=shortlink


text:
© Copyright 2010 iOne.vnexpress.net, All rights reserved
® VnExpress giữ bản quyền nội dung trên website này.
Chuyên mục dành cho giới trẻ của VnExpress
Liên hệ quảng cáo / Tòa soạn
Thông tin Tòa soạn.: 08 7300 9999 - Máy lẻ: 4508, 4509 (HN) - 8558 (TP HCM)

server: Fengine

Cache-Control: max-age=120, stale-while-revalidate=6, stale-if-error=864000, private

Set-Cookie: device_env=4; expires=Thu, 01-Jun-2017 22:00:18 GMT; path=/; domain=vnexpress.net

Content-Type: text/html


text: Dòng máy lạnh Panasonic và Sharp có sức cạnh tranh mạnh trên thị trường, với nhiều mẫu mã đa dạng và tiện ích cho người dùng nên sản phẩm rất được thị trường ưa chuộng. Mặc dù dòng may lanh Sharp không có bề dày kinh nghiệm giống với Panasonic nhưng có một thương hiệu nhanh chóng và giữ chân được khách hàng. Máy lạnh Sharp có đa dạng sản phẩm kể cả máy lạnh 1 chiều và 2 chiều, mẫu mã thiết kế đẹp, luôn có sự đổi mới công nghệ theo thời gian, giá thành tốt, mẫu mã đẹp nên người tiêu dùng rất hài lòng về sản phẩm. Tốc độ làm lạnh nhanh, động cơ bên trong êm dịu cho người dùng không gian sống tuyệt vời. Nhược điểm của dòng máy lạnh này cũng giống may lanh Reetech là ít người dùng biết đến do chưa chú trọng chiến lược Marketing. Máy lạnh Panasonic là thương hiệu hàng đầu thế giới, mở đầu cho nhiều sản phẩm chào bán trên thị trường. Xét về kiểu dáng, công nghệ và tốc độ hoạt động, đây được xem là sản phẩm hữu ích nhất cho người dùng khi tạo nên một dòng khí mát cho giấc ngủ sâu hơn. Công suất hoạt động duy trì ở mức lý tưởng, giảm thiểu khả năng tiêu hao năng lượng. Và may lanh Panasonic có giá thành cao hơn các sản phẩm khác có cùng công suất nên khi lựa chọn sản phẩm, người tiêu dùng cần cân nhắc về lợi ích có được khi sử dụng sản phẩm. Nếu Quý khách hàng cần hỗ trợ tư vấn kỹ thuật và mua máy lạnh, vui lòng liên hệ: Website : maylanhgiasi.net Địa chỉ : 9 Phan Kế Bính, P Đa Kao, Q.1, Tp.Hồ Chí Minh. Email : maylanh9999@gmail.com Điện thoại : 08 54 04 35 35 ; 08 54 04 36 36 – 0918 22 78 98 Hotline CSKH : 1900 75 75 79


text:
Bạn đang là sinh viên đang theo học ngành kỹ thuật? Bạn là kỹ sư, nhân viên thiết kế, kiến trúc sư?
Bạn đang sử dụng autocad để thiết kế bài vẽ? Bạn còn thiếu kinh nghiệm xử lý để bài vẽ của mình hoàn thiện và chính xác nhất?
Hãy đến với Công ty Giáo dục và Đào tạo Quang Minh. Cùng đến với khóa học Autocad các bạn được hướng dẫn nhiệt tình, được giảng dạy từ cơ bản nhất của Autocad đến khi bạn thành thạo
Tại khóa học Autocad, học viên được làm quen với Autocad, thiết lập bản vẽ, xác định tọa độ trong bản vẽ
Ngoài ra, học viên còn được học các lệnh vẽ, các lệnh hiệu chỉnh, lệnh vẽ nhanh trong AutoCad
Tạo hiệu ứng đường, nét, màu….
Tạo tỷ lệ bản vễ và in ấn
Mức học phí ưu đãi:
Khóa học autocad 2D chỉ với 800.000đ
Khóa học autocad 3D chỉ với 900.000đ
Khóa học Autocad 2D -3D chỉ với 1.300.000đ
Ưu đãi cực lớn tại Quang Minh:
--- Không giới hạn số buổi học, học thử miễn phí 1 buổi trước khi đăng kí
--- Được học lại nếu quên kiến thức
--- Giáo trình được cấp phát miễn phí
--- Không hề phát sinh thêm trong khóa học
--- Thời gian học linh động: Ca 1 : 8h-11h30 ca 2: 13h30-17h ca 3 : 18h-20h30
Quang Minh là sự lựa chọn đúng đắn của bạn khi muốn học tại một địa chỉ đào tạo autocad chất lượng, uy tín số một Hà Nội
CÔNG TY GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO QUANG MINH
Địa chỉ: số 7 - ngách 47/4 - ngõ 47 - Nguyên Hồng - Đống Đa – Hà Nội
Hotline: 043 776 7029 – 0974 726 568 – 0976 092 997
Website: ketoanquangminh.com
Học autocad ở đâu tốt, học autocad ở đâu tốt nhất, nên học autocad ở đâu, nên học autocad ở đâu tốt nhất hà nội ,học autocad ở đâu uy tín nhất, học autocad ở đâu uy tín nhất hà nội, học autocad tốt ở đống đa, học autocad tốt nhất đống đa, học autocd 2D ở đâu, học autocad 3D ở đâu tốt, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín nhất, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín nhất hà nội, hoc autocad o dau tot, hoc autocad o dau tot nhat, nen hoc autocad o dau, nen hoc autocad o dau tot nhat ha noi, hoc autocad o dau uy tin nhat, hoc autocad o dau uy tin nhat ha noi, hoc autocad tot nhat dong da, hoc autocad tot o dong da, hoc autocad 2d o dau tot, hoc autocad 2d 3d o dau uy tin nhat, hoc autocad o dau uy tin nhat ha noi, hoc autocad 3d o dau tot

markdown:
Bạn đang là sinh viên đang theo học ngành kỹ thuật? Bạn là kỹ sư, nhân viên thiết kế, kiến trúc sư?
Bạn đang sử dụng autocad để thiết kế bài vẽ? Bạn còn thiếu kinh nghiệm xử lý để bài vẽ của mình hoàn thiện và chính xác nhất?
Hãy đến với
**Công ty Giáo dục và Đào tạo Quang Minh**. Cùng đến với [ các bạn được hướng dẫn nhiệt tình, được giảng dạy từ cơ bản nhất của Autocad đến khi bạn thành thạo khóa học Autocad](http://www.ketoanquangminh.com/khoa-hoc/Bao-gia--khoa-hoc/Bao-gia-khoa-hoc-Autocad/114.html)
Tại
**khóa học Autocad**, học viên được làm quen với Autocad, thiết lập bản vẽ, xác định tọa độ trong bản vẽ
Ngoài ra, học viên còn được học các lệnh vẽ, các lệnh hiệu chỉnh, lệnh vẽ nhanh trong AutoCad
Tạo hiệu ứng đường, nét, màu….
Tạo tỷ lệ bản vễ và in ấn
**Mức học phí ưu đãi:** **Khóa học autocad 2D**chỉ với **800.000đ** **Khóa học autocad 3D**chỉ với **900.000đ** **Khóa học Autocad 2D -3D**chỉ với **1.300.000đ** **Ưu đãi cực lớn tại Quang Minh:** **--- Không giới hạn số buổi học**, **học thử miễn phí 1 buổi**trước khi đăng kí
--- Được học lại nếu quên kiến thức
--- Giáo trình được cấp phát miễn phí
--- Không hề phát sinh thêm trong khóa học
**--- Thời gian học linh động:**Ca 1 : 8h-11h30 ca 2: 13h30-17h ca 3 : 18h-20h30
Quang Minh là sự lựa chọn đúng đắn của bạn khi muốn học tại một địa chỉ đào tạo autocad chất lượng, uy tín số một Hà Nội
**CÔNG TY GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO QUANG MINH** **Địa chỉ: số 7 - ngách 47/4 - ngõ 47 - Nguyên Hồng - Đống Đa – Hà Nội** **Hotline: 043 776 7029 – 0974 726 568 – 0976 092 997** **Website: ketoanquangminh.com** ![ ](http://d.f21.photo.zdn.vn/upload/original/2014/09/30/08/54/3082730988_1640369591_574_574.jpg)
Học autocad ở đâu tốt, học autocad ở đâu tốt nhất, nên học autocad ở đâu, nên học autocad ở đâu tốt nhất hà nội ,học autocad ở đâu uy tín nhất, học autocad ở đâu uy tín nhất hà nội, học autocad tốt ở đống đa, học autocad tốt nhất đống đa, học autocd 2D ở đâu, học autocad 3D ở đâu tốt, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín nhất, học autocad 2D 3D ở đâu uy tín nhất hà nội, hoc autocad o dau tot, hoc autocad o dau tot nhat, nen hoc autocad o dau, nen hoc autocad o dau tot nhat ha noi, hoc autocad o dau uy tin nhat, hoc autocad o dau uy tin nhat ha noi, hoc autocad tot nhat dong da, hoc autocad tot o dong da, hoc autocad 2d o dau tot, hoc autocad 2d 3d o dau uy tin nhat, hoc autocad o dau uy tin nhat ha noi, hoc autocad 3d o dau tot

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


text:
Tài liệu đang trong kho của Ket-noi, ai cần thì trả lời để mods up lên cho
Lưu ý khi sử dụng
- Gặp Link download hỏng, hãy đăng trả lời (yêu cầu link download mới), Các MOD sẽ cập nhật link sớm nhất
- Tìm kiếm trước khi đăng bài mới
Nhờ Tải tài liệu miễn phí | Hỏi đáp Tin học | Học Tiếng Anh
Ket-noi để làm gì?
Nghiên cứu, sáng tạo nhiều nhất có thể khi còn đang ngồi trên ghế nhà trường.
Điểm số không quyết định khối lượng kiến thức bạn có.
Học thực chất, thi thực chất, sau nay sẽ đem lại nhiều giá trị cho bạn cũng như xã hội.
- Gặp Link download hỏng, hãy đăng trả lời (yêu cầu link download mới), Các MOD sẽ cập nhật link sớm nhất
- Tìm kiếm trước khi đăng bài mới
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Trung tâ[…]
https://c1.staticflickr.com/5/4203/345[…]
Download miễn phí Khát quát hoạt động kinh doanh c[…]
Download miễn phí Phân tích tình hình hoạt động ki[…]
Use of a DNA Method, QF-PCR, in the Prenatal Diagn[…]
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Công ty […]
Link mới update, mời bạn xem lại bài đầu để tải
Link mới update, mời bạn xem lại bài đầu để tải
mình chơi = bàn phím rất ok 100%, còn khi chơi = t[…]
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Công ty […]
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Công ty […]
bài này link bị lỗi bạn ạ
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Công ty […]
Download miễn phí Tình hình hoạt động tại Khách sạ[…]
Download miễn phí Quá trình hình thành, phát triển[…]
Download miễn phí Tình hình hoạt dộng tại Công ty […]
http://keepimg.com/images/GioiThieu2017[…]
http://keepimg.com/images/GioiThieu2017[…]
Download miễn phí Đề tài Thực trạng tổ chức hạch t[…]
Link mới update, mời bạn xem lại bài đầu để tải

markdown:
[Usbeorn](./memberlist.php?mode=viewprofile&u=4835&sid=eed067a665adf2202170b32acdbca30b)- 01 Tháng 6 2016, 03:50 [#1000773](./viewtopic.php?p=1000773#p1000773)
|Link tải miễn phí Luận văn:||Nâng cao chất lượng tuyển dụng nhân sự tại Trường Đại học Đông Á : Luận văn ThS. Quản trị kinh doanh : 60 34 05|
|Nhà xuất bản:||ĐHKT |
|Ngày:||2014|
|Miêu tả:||Luận văn ThS.Quản trị kinh doanh- Đại học kinh tế- . Đại học Quốc gia Hà Nội, 2014|
|Ngôn ngữ:||vie|
|Kiểu:||Text|
|Định dạng:||77 tr. + CD-ROM + Tóm tắt|
Text/pdf
|Bảo hiểm:||Thư viện nhà C1T - 144 Xuân Thủy – Cầu Giấy – Hà Nội|
|Quyền:||Access limited to members|**Link tải Free download cho anh em kết nối:**
Tài liệu đang trong kho của Ket-noi, ai cần thì trả lời để mods up lên cho
### Lưu ý khi sử dụng
- Gặp Link download hỏng, hãy đăng trả lời (yêu cầu link download mới), Các MOD sẽ cập nhật link sớm nhất
-
[Tìm kiếm](/forum/search.html) trước khi đăng bài mới

Server: cloudflare-nginx

X-Turbo-Charged-By: LiteSpeed

Cache-Control: private, no-cache="set-cookie"

Set-Cookie: forumnew_sid=eed067a665adf2202170b32acdbca30b; expires=Thu, 01-Jun-2017 21:56:39 GMT; path=/forum/; HttpOnly


text:
Doanh nghiệp tham gia vào thị trường cạnh tranh với hàm sản xuất: Q=24L - L2 (L là đầu vào lao động, Q là sản lượng 1 ngày) Giá sản phẩm 10 USD/ đơn vị.
a.Viết hàm cầu về lao động và vẽ đồ thị.
b.Gỉa sử giá thị tường của sản phẩm tăng lên 12 USD/ đơn vị, Hãy xác định hàm cầu mới về lao động của doanh nghiệp. Đường cầu của doanh nghiệp sẽ dịch chuyển như thế nào? Mô tả = đồ thị.
c.Với tiền lương W=40 USD/ đơn vị lao động, doanh nghiệp cần thuê bao nhiêu công nhân ở mức giá sản phẩm 10 USD/ đơn vị đó.
THANK MỌI NGƯỜI
Lưu ý khi sử dụng
- Gặp Link download hỏng, hãy đăng trả lời (yêu cầu link download mới), Các MOD sẽ cập nhật link sớm nhất
- Tìm kiếm trước khi đăng bài mới

markdown:
[pechi_sweet_bmt](./memberlist.php?mode=viewprofile&u=72966&sid=2a58fd44b768d64c631384932c490bd3)- 30 Tháng 5 2012, 01:48 [#491581](./viewtopic.php?p=491581#p491581)anh chị giúp em giải bài tập này với :
Doanh nghiệp tham gia vào thị trường cạnh tranh với hàm sản xuất: Q=24L - L2 (L là đầu vào lao động, Q là sản lượng 1 ngày) Giá sản phẩm 10 USD/ đơn vị.
a.Viết hàm cầu về lao động và vẽ đồ thị.
b.Gỉa sử giá thị tường của sản phẩm tăng lên 12 USD/ đơn vị, Hãy xác định hàm cầu mới về lao động của doanh nghiệp. Đường cầu của doanh nghiệp sẽ dịch chuyển như thế nào? Mô tả = đồ thị.
c.Với tiền lương W=40 USD/ đơn vị lao động, doanh nghiệp cần thuê bao nhiêu công nhân ở mức giá sản phẩm 10 USD/ đơn vị đó.
THANK MỌI NGƯỜI
### Lưu ý khi sử dụng
- Gặp Link download hỏng, hãy đăng trả lời (yêu cầu link download mới), Các MOD sẽ cập nhật link sớm nhất
-
[Tìm kiếm](/forum/search.html) trước khi đăng bài mới

Set-Cookie: forumnew_sid=2a58fd44b768d64c631384932c490bd3; expires=Thu, 01-Jun-2017 22:03:22 GMT; path=/forum/; HttpOnly


text:
Mỗi ngày, từ vùng Templin qua mấy chặng tàu xe mất gần 3g đến Berlin làm việc rồi cũng ngần ấy thời gian quay về khách sạn. Chiều hôm qua làm việc xong mọi người mải mê mua sắm và chụp hình ở khu trung tâm Berlin đến tối mịt mới về đến Templin. Chuyến xe bus cuối cùng đã hết từ trước đó hơn một tiếng nên từ ga xe lửa đi bộ về khách sạn, khỏang 3km. Con đường nhỏ chỉ đủ 2 làn xe chạy giữa rừng thông, một bên là lối đi nhỏ lát gạch sạch sẽ dành cho xe đạp, bên kia lề đường rộng rãi và những ngôi nhà nhỏ một trệt một lầu. Những gian phòng ấm cúng ngọn đèn vàng, cửa sổ sơn màu sáng buông rèm trắng, bệ cửa đặt những chậu hoa nho nhỏ đủ màu sắc. Bậc tam cấp bằng gỗ tay vịn thanh mảnh, cửa ra vào sơn màu sẫm… Khung cảnh gợi nhớ một truyện ngắn đầy ám ảnh của chị Minh Thái “Ngồi đợi ở bậc thềm” dù nơi đây yên bình đến mức có thể ngồi đợi một ai đó ở bậc thềm ngôi nhà xinh xắn này cho đến hết đời… (mà mình thì cũng đã cuối đời rồi còn đâu…)
Con đường mùa thu trải dài qua rừng thông những cành thấp đã rụng hết chỉ còn phần ngọn xanh lá. Mùa thu sẽ qua rất nhanh, thông rụng lá để đón gió lạnh mùa đông và những bông tuyết đầu mùa. Nếu không rụng lá cây khó mà đứng vững trước sức nặng khi tuyết phủ trắng trĩu nặng cành cây.
Con đường mùa thu vun vút qua rừng bạch dương thân trắng lốm đốm nâu đen, dáng thanh mảnh vươn cao, rừng đấy mà bạch dương trông vẫn cô đơn. Mặt đất khô ráo thảm lá vàng trông chỉ muốn ngả lưng xuống đó mà ngắm bầu trời xanh thăm thẳm trên kia, để cho ý nghĩ không đầu không cuối lang thang bất định…
Con đường mùa thu đẩy lùi về phía sau những hàng phong tán lá sum sê, ngọn chớm vàng. Nắng sớm nắng chiều làm màu lá ánh lên như dát vàng. Gió lạnh thế này chỉ vài bữa nữa thôi những cây phong sẽ nhuộm vàng rồi đỏ rực… Mùa Thu ngắn lắm, vì vậy những sắc màu rực rỡ nhất vội vã thu hết cả vào lá vào hoa, vào sắc trời vào mặt nước… Từ sáng đến tối, bất cứ lúc nào cũng có thể nhận thấy những màu sắc phô bày không dấu diếm. “Quý bà mùa thu” đang ở vào độ tuổi đẹp nhất, rực rỡ mà đằm thắm. Sắc đẹp làm người ta ngưỡng mộ và thoáng nao lòng…
Con đường mùa thu thấp thóang hồ nước mỗi sớm hơi sương bốc lên mờ mịt, từ hàng liễu rủ ven hồ bỗng một cánh chim vút bay lên. Xa xa chiếc thuyền nhỏ, chiếc cầu nhỏ… Buổi chiều mặt nước lặng lẽ trong vắt như gương in bóng hàng liểu rủ trông như những bức tranh thủy mặc.
Con đường mùa thu qua những ngôi làng nhỏ. Những ngôi nhà vút qua cũng nhỏ nằm giữa khu vườn xinh xinh trồng hoa, những luống rau, vài cây táo trong sân, hàng rào gỗ sơn nâu, mái ngói xám dốc đứng, cửa sổ tầng sát mái như đôi mắt lặng ngắm con đường thẳng tắp chạy qua chia ngôi làng làm hai nửa.
Con đường mùa thu là tuyến đường sắt trải dài mọi miền đất nước, đường ray và hàng tà vẹt như cũ mòn nhưng những đòan tàu thì hiện đại, rộng rãi, sạch sẽ, tiện nghi làm người đi không ngán ngại thời gian dài di chuyển. Đường sắt cao tốc nối liền các nước rất hiệu quả, còn trong nước thường thấy hệ thống đường sắt khổ 1,4m vận chuyển người và hàng hóa với hệ thống ga tàu có những dịch vụ tiện dụng, đầy đủ thông tin cho hành khách, chỉ tiếc là tòan bằng tiếng Đức, đọc khó vô cùng J
Từ một ga nhỏ quạnh vắng, người đàn ông trung niên bước lên tàu. Tay cầm gậy, tay kia dẫn chú chó bergiê lông loăn xoăn màu vàng nâu. Ông khiếm thị. Chú chó to lớn ngoan ngõan quanh quẩn sát chân ông, thỉnh thỏang dụi đầu vào tay ông chủ như muốn nói rằng mình vẫn ở ngay bên cạnh. Người đàn ông xoa đầu nó và nói thầm gì đấy trông rất âu yếm. Bất giác chú chó ngước nhìn tôi. Chao ôi, một đôi mắt to tròn màu nâu quá đỗi dịu dàng... Chú Vàng ơi, nếu ông chủ không bị khiếm thị thì đôi mắt chú có buốn đến thế…?
Chiều xuống chầm chậm nhưng rồi bóng đêm lướt đến. Tôi xuống ga, đòan tàu chuyển bánh. Không biết người đàn ông và chú chó có đôi mắt buồn còn đi đến tận đâu…
Ngày Thu sắp hết…
0 nhận xét:
Đăng nhận xét

markdown:
![ ](http://3.bp.blogspot.com/__G6UErfr7OI/TJt-9MeBT6I/AAAAAAAAAZQ/zuFGgBRnJpo/s400/P9230030.jpg)
![ ](http://3.bp.blogspot.com/__G6UErfr7OI/TJt-9MeBT6I/AAAAAAAAAZQ/zuFGgBRnJpo/s400/P9230030.jpg)
![ ](http://3.bp.blogspot.com/__G6UErfr7OI/TJt-u9ji3BI/AAAAAAAAAZI/WIvHcxU4qxc/s400/P9230050.JPG)
![ ](http://1.bp.blogspot.com/__G6UErfr7OI/TJt-KWmaCTI/AAAAAAAAAZA/96JGxl4VnTA/s400/P9230027.JPG)
![ ](http://1.bp.blogspot.com/__G6UErfr7OI/TJt9ynah0NI/AAAAAAAAAY4/Ryoh2WfOKyk/s400/P9230018.JPG)
Mỗi ngày, từ vùng Templin qua mấy chặng tàu xe mất gần 3g đến Berlin làm việc rồi cũng ngần ấy thời gian quay về khách sạn. Chiều hôm qua làm việc xong mọi người mải mê mua sắm và chụp hình ở khu trung tâm Berlin đến tối mịt mới về đến Templin. Chuyến xe bus cuối cùng đã hết từ trước đó hơn một tiếng nên từ ga xe lửa đi bộ về khách sạn, khỏang 3km. Con đường nhỏ chỉ đủ 2 làn xe chạy giữa rừng thông, một bên là lối đi nhỏ lát gạch sạch sẽ dành cho xe đạp, bên kia lề đường rộng rãi và những ngôi nhà nhỏ một trệt một lầu. Những gian phòng ấm cúng ngọn đèn vàng, cửa sổ sơn màu sáng buông rèm trắng, bệ cửa đặt những chậu hoa nho nhỏ đủ màu sắc. Bậc tam cấp bằng gỗ tay vịn thanh mảnh, cửa ra vào sơn màu sẫm… Khung cảnh gợi nhớ một truyện ngắn đầy ám ảnh của chị Minh Thái “Ngồi đợi ở bậc thềm” dù nơi đây yên bình đến mức có thể ngồi đợi một ai đó ở bậc thềm ngôi nhà xinh xắn này cho đến hết đời…
*(mà mình thì cũng đã cuối đời rồi còn đâu…)*
Con đường mùa thu trải dài qua rừng thông những cành thấp đã rụng hết chỉ còn phần ngọn xanh lá. Mùa thu sẽ qua rất nhanh, thông rụng lá để đón gió lạnh mùa đông và những bông tuyết đầu mùa. Nếu không rụng lá cây khó mà đứng vững trước sức nặng khi tuyết phủ trắng trĩu nặng cành cây.
Con đường mùa thu vun vút qua rừng bạch dương thân trắng lốm đốm nâu đen, dáng thanh mảnh vươn cao, rừng đấy mà bạch dương trông vẫn cô đơn. Mặt đất khô ráo thảm lá vàng trông chỉ muốn ngả lưng xuống đó mà ngắm bầu trời xanh thăm thẳm trên kia, để cho ý nghĩ không đầu không cuối lang thang bất định…
Con đường mùa thu đẩy lùi về phía sau những hàng phong tán lá sum sê, ngọn chớm vàng. Nắng sớm nắng chiều làm màu lá ánh lên như dát vàng. Gió lạnh thế này chỉ vài bữa nữa thôi những cây phong sẽ nhuộm vàng rồi đỏ rực… Mùa Thu ngắn lắm, vì vậy những sắc màu rực rỡ nhất vội vã thu hết cả vào lá vào hoa, vào sắc trời vào mặt nước… Từ sáng đến tối, bất cứ lúc nào cũng có thể nhận thấy những màu sắc phô bày không dấu diếm. “Quý bà mùa thu” đang ở vào độ tuổi đẹp nhất, rực rỡ mà đằm thắm. Sắc đẹp làm người ta ngưỡng mộ và thoáng nao lòng…
Con đường mùa thu thấp thóang hồ nước mỗi sớm hơi sương bốc lên mờ mịt, từ hàng liễu rủ ven hồ bỗng một cánh chim vút bay lên. Xa xa chiếc thuyền nhỏ, chiếc cầu nhỏ… Buổi chiều mặt nước lặng lẽ trong vắt như gương in bóng hàng liểu rủ trông như những bức tranh thủy mặc.
Con đường mùa thu qua những ngôi làng nhỏ. Những ngôi nhà vút qua cũng nhỏ nằm giữa khu vườn xinh xinh trồng hoa, những luống rau, vài cây táo trong sân, hàng rào gỗ sơn nâu, mái ngói xám dốc đứng, cửa sổ tầng sát mái như đôi mắt lặng ngắm con đường thẳng tắp chạy qua chia ngôi làng làm hai nửa.
Con đường mùa thu là tuyến đường sắt trải dài mọi miền đất nước, đường ray và hàng tà vẹt như cũ mòn nhưng những đòan tàu thì hiện đại, rộng rãi, sạch sẽ, tiện nghi làm người đi không ngán ngại thời gian dài di chuyển. Đường sắt cao tốc nối liền các nước rất hiệu quả, còn trong nước thường thấy hệ thống đường sắt khổ 1,4m vận chuyển người và hàng hóa với hệ thống ga tàu có những dịch vụ tiện dụng, đầy đủ thông tin cho hành khách, chỉ tiếc là tòan bằng tiếng Đức, đọc khó vô cùng J
Từ một ga nhỏ quạnh vắng, người đàn ông trung niên bước lên tàu. Tay cầm gậy, tay kia dẫn chú chó bergiê lông loăn xoăn màu vàng nâu. Ông khiếm thị. Chú chó to lớn ngoan ngõan quanh quẩn sát chân ông, thỉnh thỏang dụi đầu vào tay ông chủ như muốn nói rằng mình vẫn ở ngay bên cạnh. Người đàn ông xoa đầu nó và nói thầm gì đấy trông rất âu yếm. Bất giác chú chó ngước nhìn tôi. Chao ôi, một đôi mắt to tròn màu nâu quá đỗi dịu dàng... Chú Vàng ơi, nếu ông chủ không bị khiếm thị thì đôi mắt chú có buốn đến thế…?
Chiều xuống chầm chậm nhưng rồi bóng đêm lướt đến. Tôi xuống ga, đòan tàu chuyển bánh. Không biết người đàn ông và chú chó có đôi mắt buồn còn đi đến tận đâu…
Ngày Thu sắp hết…
## 0 nhận xét:
## Đăng nhận xét

Server: GSE

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block


text:
All computer
- Menu Laptop
- Dịch vụ sửa chữa
- Các sản phẩm khác
- Linh kiện - phụ kiện
Hỗ trợ trực tuyến
Hotline: 0984741999
Sản phẩm bán chạy
Đặt hàng
Lưu ý
- Quý khách đang đặt hàng cho sản phẩm Dell Latiture E6520
- Quý khách vui lòng điền đầy đủ thông tin để hoàn tất việc đặt hàng .
-
Trường hợp Quý khách đặt trực tiếp, vui lòng liên hệ với chúng tôi:
All COMPUTER
Điện thoại: 0937211368
Địa chỉ: 382 Thiên Lôi - Lê Chân - Hải Phòng. MST: 0201643508 Do CCT Quận Lê Chân, Hải PHòng cấp ngày 07/08/2015
Hotline: 0984741999

markdown:
All computer
[Menu Laptop](http://laptopcuhaiphong.vn/menu-laptop-dm135.html) [Dịch vụ sửa chữa](http://laptopcuhaiphong.vn/dich-vu-sua-chua-dm133.html) [Các sản phẩm khác](http://laptopcuhaiphong.vn/cac-san-pham-khac-dm132.html) [Linh kiện - phụ kiện](http://laptopcuhaiphong.vn/linh-kien---phu-kien-dm134.html)
Hỗ trợ trực tuyến
Hotline: 0984741999
Sản phẩm bán chạy
Đặt hàng
**Lưu ý**
- Quý khách đang đặt hàng cho sản phẩm Dell Latiture E6520
-
**Quý khách vui lòng điền đầy đủ thông tin để hoàn tất việc đặt hàng .**
-
Trường hợp Quý khách đặt trực tiếp, vui lòng liên hệ với chúng tôi:
**All COMPUTER**
Điện thoại: 0937211368
Địa chỉ: 382 Thiên Lôi - Lê Chân - Hải Phòng. MST: 0201643508 Do CCT Quận Lê Chân, Hải PHòng cấp ngày 07/08/2015
Hotline: 0984741999


text:
ROM LG G PRO: SpinX Kitkat Remod By RadeonMaya 09.11.14
Thảo luận trong 'ROM LG G PRO - Tổng hợp ROM G PRO' bắt đầu bởi radeonmaya, 13 Tháng mười 2013.
Trang 493 của 731 trang
Trang 493 của 731 trang
Thảo luận trong 'ROM LG G PRO - Tổng hợp ROM G PRO' bắt đầu bởi radeonmaya, 13 Tháng mười 2013.

markdown:
# ROM LG G PRO: SpinX Kitkat Remod By RadeonMaya 09.11.14
Thảo luận trong '
[ROM LG G PRO - Tổng hợp ROM G PRO](forums/rom-lg-g-pro-tong-hop-rom-g-pro.85/)' bắt đầu bởi [radeonmaya](members/radeonmaya.2233/), [13 Tháng mười 2013](threads/rom-lg-g-pro-spinx-kitkat-remod-by-radeonmaya-09-11-14.4941/).
Trang 493 của 731 trang
Trang 493 của 731 trang
Thảo luận trong '
[ROM LG G PRO - Tổng hợp ROM G PRO](forums/rom-lg-g-pro-tong-hop-rom-g-pro.85/)' bắt đầu bởi [radeonmaya](members/radeonmaya.2233/), [13 Tháng mười 2013](threads/rom-lg-g-pro-spinx-kitkat-remod-by-radeonmaya-09-11-14.4941/).

Set-Cookie: xf_brsa_count=1; expires=Fri, 25-May-2018 22:27:15 GMT; Max-Age=31536000; path=/


text:
Sửa điện thoại LG tại Hồ Chí Minh
Thảo luận trong 'Dịch vụ sửa chữa điện thoại, unbrick, unlock.' bắt đầu bởi 3t store, 31 Tháng năm 2014.
Trang 124 của 145 trang
Trang 124 của 145 trang
Thảo luận trong 'Dịch vụ sửa chữa điện thoại, unbrick, unlock.' bắt đầu bởi 3t store, 31 Tháng năm 2014.

markdown:
# Sửa điện thoại LG tại Hồ Chí Minh
Thảo luận trong '
[Dịch vụ sửa chữa điện thoại, unbrick, unlock.](forums/dich-vu-sua-chua-dien-thoai-unbrick-unlock.62/)' bắt đầu bởi [3t store](members/3t-store.16544/), [31 Tháng năm 2014](threads/sua-dien-thoai-lg-tai-ho-chi-minh.20191/).
Trang 124 của 145 trang
Trang 124 của 145 trang
Thảo luận trong '
[Dịch vụ sửa chữa điện thoại, unbrick, unlock.](forums/dich-vu-sua-chua-dien-thoai-unbrick-unlock.62/)' bắt đầu bởi [3t store](members/3t-store.16544/), [31 Tháng năm 2014](threads/sua-dien-thoai-lg-tai-ho-chi-minh.20191/).

Set-Cookie: xf_brsa_count=1; expires=Fri, 25-May-2018 22:21:12 GMT; Max-Age=31536000; path=/


text:
Thảo luận trong 'LG Optimus LTE 2' bắt đầu bởi minion14, 5 Tháng chín 2013.
r/w
Dãn cách tên bằng dấu phẩy(,).

Set-Cookie: xf_brsa_count=1; expires=Fri, 25-May-2018 22:25:31 GMT; Max-Age=31535999; path=/


text:
Mục lục:
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm
Nhạc sĩ/ Sáng tác:
Năm sáng tác:
Ngôn ngữ:
Số lượt nghe:
Năm sáng tác:
Ngôn ngữ:
Việt Nam
Số lượt nghe:
633
Các ca sĩ thể hiện (Click để nghe):
Trần Thu Hà, Thùy Lâm, Ái Liên, Trần thu Hà, VĐX, Thùy Dương
Dừng phát nhạc
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
Vòng taу anh ôm em thật gần một vòng taу cho em ấm thêm.
Hãу ngủ đi nhé những giấc mơ dịu êm.
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm- Vĩnh Tâm
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
Vòng taу anh ôm em thật gần một vòng taу cho em ấm thêm.
Hãу ngủ đi nhé những giấc mơ dịu êm.
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
Bình luận
Xem toàn bộ
Bình luận:
Tên bạn:
Nội dung:
Bình luận:
(Đề nghị sử dụng tiếng Việt có dấu)
Tên bạn:
Nội dung:
Ghi chú về lời bài hát Giấc mơ dịu êm
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm liên tục được cập nhật đầy đủ các thông tin về nhạc sĩ, ca sĩ thể hiện, năm sáng tác, mp3 cũng như video clip (youtube) tại loibaihat.biz.
Bạn có thể liên hệ với ban quản trị website qua phần comment hoặc email để bổ sung hoặc chỉnh sửa các thiếu sót về lời bài hát hoặc các version hay ngôn ngữ khác (tiếng Việt, tiếng Anh, tiềng Hàn Quốc...)
Từ khóa tìm kiếm:
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm, Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm Lyrics, loi bai hat Giac mo diu em - vinh tam, Giac mo diu em Lyric, Vĩnh Tâm, Giacmodiuem

markdown:
** *Mục lục:*
# Lời bài hát Giấc mơ dịu êm
**Nhạc sĩ/ Sáng tác:** **Năm sáng tác:** **Ngôn ngữ:**
Việt Nam
**Số lượt nghe:**
633
**Các ca sĩ thể hiện (Click để nghe):** [Trần Thu Hà](#playing), [ Thùy Lâm](#playing), [ Ái Liên](#playing), [ Trần thu Hà](#playing), [ VĐX](#playing), [ Thùy Dương](#playing) [Dừng phát nhạc]
## Lời bài hát Giấc mơ dịu êm- Vĩnh Tâm
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
Vòng taу anh ôm em thật gần một vòng taу cho em ấm thêm.
Hãу ngủ đi nhé những giấc mơ dịu êm.
Giấu tình ngủ đi nhé giấc mơ ngàу xưa bé thơ.
Ѕương sớm tan hết khép mi em mộng mơ.
Ɲgủ vùi đến lúc ánh dương soi lên tia nắng đầu.
Ϲhờ anh đến đánh thức ôi ngọt ngào giấc mơ.
Đừng sợ nắng đã có anh bên em che mất rồi.
Ϲùng cơn gió nâng niu giấc mộng sớm mai.
Và anh hát khe khẽ thật êm lời ru em nghe sao thiết tha.
Gió đùa với lá đánh thức cỏ câу trong vườn.
Hình như mưa lất phất rơi bên hiên nhà.
Vùi trong chăn giống như con mèo ngủ quên.
**Bình luận** [Xem toàn bộ](#) **Bình luận:**
(Đề nghị sử dụng tiếng Việt có dấu)
**Tên bạn:** **Nội dung:**
## Ghi chú về lời bài hát Giấc mơ dịu êm
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm liên tục được cập nhật đầy đủ các thông tin về nhạc sĩ, ca sĩ thể hiện, năm sáng tác, mp3 cũng như video clip (youtube) tại loibaihat.biz.
Bạn có thể liên hệ với ban quản trị website qua phần comment hoặc email để bổ sung hoặc chỉnh sửa các thiếu sót về lời bài hát hoặc các version hay ngôn ngữ khác (tiếng Việt, tiếng Anh, tiềng Hàn Quốc...)
**Từ khóa tìm kiếm:**
Lời bài hát Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm, Giấc mơ dịu êm - Vĩnh Tâm Lyrics, loi bai hat Giac mo diu em - vinh tam, Giac mo diu em Lyric, Vĩnh Tâm, Giacmodiuem

X-C: YES,H:0 mobile

Accept-Ranges: bytes

Cache-Control: max-age=30, public


text:
CHẾT
Chết mà vì nước, chết vì Dân
Chết đấng nam nhi trả nợ trần
Chết buổi Đông Chu, hồi thất quốc
Chết thời Tây Hán lúc tam phân
Chết như Hưng Đạo, hồn thành thánh
Chết tựa Trưng Vương, phách hóa thần
Chết cụ Tây Hồ danh chẳng chết
Chết mà vì nước, chết vì Dân
PHAN BỘI CHÂU

markdown:
**CHẾT**
Chết mà vì nước, chết vì Dân
Chết đấng nam nhi trả nợ trần
Chết buổi Đông Chu, hồi thất quốc
Chết thời Tây Hán lúc tam phân
Chết như Hưng Đạo, hồn thành thánh
Chết tựa Trưng Vương, phách hóa thần
Chết cụ Tây Hồ danh chẳng chết
Chết mà vì nước, chết vì Dân
**PHAN BỘI CHÂU**


text:
(Dân trí) - Báo cáo của Sở GD&ĐT Nghệ An chỉ rõ việc ra đề kiểm tra khối lớp 5 của Phòng GD&ĐT TP Vinh chưa đúng với qui định của Thông tư 22/2016/TT-BGDĐT; mặt khác, đề kiểm tra môn Toán quá dài, quá tải so với chuẩn kiến thức, kỹ năng qui định của chương trình.
Dưới đây là một số lưu ý giúp ôn thi môn Toán hiệu quả trước kỳ thi THPT quốc gia.
Làm sao để lựa chọn môi trường học tập, nơi con có thể tiếp thu kiến thức và khám phá bản thân với niềm hứng khởi? Nhằm giải đáp những băn khoăn này của phụ huynh học sinh tiểu học, báo Dân trí phối hợp cùng Trường Tiểu học FPT thực hiện buổi tư vấn “Giáo dục bậc Tiểu học - Học tập để hạnh phúc” vào chiều 24/5.
(Dân trí) - ĐH Quốc gia TPHCM vừa công bố thông tin tuyển sinh năm 2017, theo đó ngoại trừ trường ĐH Quốc tế được tổ chức thêm kỳ thi kiểm tra năng lực theo dạng SAT II để tuyển sinh, các đơn vị thành viên còn lại chủ yếu tuyển theo 3 phương thức.
(Dân trí) - Nhằm tạo thuận lợi cho thí sinh dự thi kỳ thi THPT quốc gia 2017, chiều 05/10, Bộ Giáo dục và Đào tạo công bố 14 đề thi minh họa của các môn thi để giáo viên và học sinh tham khảo.
Pham Nhu Hungngoisaonhonhoi_st2005@yahoo.com
Chuc cac ban trong toan truong TH PT Tu Ky mot ky thi thanh cong voi ket qua that cao.Hay lam vinh danh dat tu ky cac em nhe !!
Nguyễn Thị Tuyết Nhungtuyetnhung2510@gmail.com
Chúc các bạn trường PTTH Đốc Binh Kiều thi đạt kết quả tốt
phạm bích thủytuyettrang_007@yahoo.com
Hiền ơi, cố lên em nhé.chị tin là em sẽ làm tốt bài của mình.chúc cho toàn thể học sinh trường THPT Cửa Ông sẽ làm tốt bài.
Nguyễn Tử Tuyênkhocamera@gmail.com
Chúc các bạn thí sinh có một mùa thi kết quả cao , Chúc các bạn thành công trên con đường của mình.
vu xuan vuineovucxh@gmail.com
chuc cac si tu that binh tinh,tu tin va thanh cong trong ki thi tot nghiep va ki thi Dai hoc.goodluck
VoQuynhNhuhatinh_mylove1610@yahoo.com
Moi nguoi hay vung buoc tren con duong tuong lai cua minh nhe!!Chuc cac ban hoan thanh tot ky thi cua minh!!!
nguyen thanh nhinhinanguyn@yahoo.com.vn
hom nay la ngay thi cuoi cung nhi chuc cac ban thi tot va hieu qua nhe,Nhi da tung trai qua gian doan nay roi nen Nhi biet,co gang len cac ban nhe
Nguyễn Thị Tuyếtnuhongphale8815@yahoo.com
Chúc tất cả các bạn học sinh khối 12 của trường THPT Nông Cống III sẽ có một kỳ thi tốt nghiệp và đại học thành công. Chúc cho tất cả các sỹ tử của mùa thi năm nay dành thắng lợi. Chúc cho giáo dục Việt Nam sẽ có một năm khởi sắc,...
le xuan tientienle.hua@gmail.com
chúc các em có một kỳ thi thật tốt ! hãy tự tin làm bài và các em sẽ đạt được ước mơ của mình. Hãy trở thành những chủ nhân tương lai của đất nước...........
trần thị hoài namnamtranhoai@gmail.com
THPT Kroong Nô cố lên.
Tây Nguyên cố lên.
Còn một môn nữa thui.

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)

Content-Disposition: inline; filename=""