text:
21/10/2009 01:48
Theo báo Korina của Libya, chức vụ của con trai ông Gaddafi có quyền lực lớn thứ hai sau cha để trở thành nguyên thủ quốc gia tương lai.
Giới chính trị ở thủ đô Tripoli của Libya cho biết ông Saif là người cải cách, có nhiệm vụ kiến nghị hiến pháp mới để quốc hội thông qua vì từ năm 1977 đến nay Libya không có hiến pháp (!) Quốc hội Libya tuyên bố ông Saif sẽ được trao mọi đặc quyền thực hiện “vai trò chỉ đạo việc xây dựng Libya trong tương lai”.
Tại một hội nghị của chính phủ đầu tháng 10 vừa qua, ông Gaddafi đánh giá tài năng của con trai: “Saif Al-Islam là người con trung thành và yêu quý đất nước Libya. Chức vụ của Saif sẽ không bị giới hạn về nhiệm kỳ 4 năm để có thể thực hiện chương trình cải cách vì lợi ích lâu dài của đất nước”. Trong 3 năm qua, ông Saif đã chuẩn bị chương trình hành động mang tên “Tương lai của Libya” với cam kết đầu tư 70 tỉ USD để nâng cấp hệ thống cơ sở hạ tầng của đất nước.
Con trai Saif sẽ nối nghiệp cha Gaddafi. Ảnh: AFP
Chương trình này khuyến khích mọi người dân đoàn kết xây dựng một xã hội công dân tự do có hệ thống tư pháp độc lập và tự do báo chí.
Đại tá Gaddafi tin tưởng con trai sẽ góp phần chữa trị tệ nạn tham nhũng và nhiều căn bệnh xã hội khác của Libya thông qua việc giám sát các hoạt động của quốc hội, chính phủ và các cơ quan an ninh. Ngoài ra, ông Gaddafi còn hy vọng con trai giải quyết hiệu quả các vấn đề đối nội của Libya để ông có thể tập trung sức lực làm tốt vai trò Chủ tịch Liên hiệp châu Phi (AU) và các công việc đối ngoại khác.
Là sứ giả đáng tin cậy nhất của cha, ông Saif đã có công góp phần thuyết phục các chính phủ Anh, Mỹ tin rằng đại tá Gaddafi thực sự muốn chấm dứt sự cô lập của Libya nên đã từ bỏ chương trình phát triển vũ khí giết người hàng loạt (WMD). Chương trình này đã chấm dứt từ năm 2003 và quan hệ của Libya với các nước phương Tây đã được cải thiện. Nhờ vậy mà tháng 9 vừa qua, ông Gaddafi lần đầu tiên trong 4 thập kỷ qua đã tham dự khóa họp Đại hội đồng Liên Hiệp Quốc và tiếp xúc với lãnh đạo nhiều nước tại New York.
Tổng Biên tập: TÔ ĐÌNH TUÂN
Phó Tổng Biên tập: DƯƠNG QUANG, BÙI THANH LIÊM
Tổng Thư ký Tòa soạn: LÊ CƯỜNG
Giấy phép số 1872/GP- BTTTT cấp ngày 9 tháng 10 năm 2012 của Bộ Thông tin và Truyền thông
Địa chỉ: 127 Võ Văn Tần, Phường 6, Quận 3 - TPHCM, Điện thoại:
028-3930.6262 / 028-3930.5376, Fax: 028-3930.4707
Bản quyền thuộc về Báo Người Lao Động. Các website khác đã được chúng
tôi đồng ý cho khai thác thông tin, khi đăng lại phải ghi rõ nguồn:
Theo Báo Người Lao Động (www.nld.com.vn).
Hotline: 0942.86.11.33
Email: doanhnghiep@admicro.vn


text:
17/10/2016 11:39
Ngày 17-10, thông tin từ UBND phường Đông Sơn, thị xã Bỉm Sơn, tỉnh Thanh Hóa, cho biết đơn vị đã tổ chức họp kiểm điểm tập thể, cá nhân đã vi phạm quy định về thực hiện kỷ luật, kỷ cương hành chính của cán bộ, công chức khi cả phường đóng cửa nhiệm sở tổ chức liên hoan cho Phó chủ tịch UBND xã chuyển lên Thị ủy thị xã Bỉm Sơn công tác trong giờ hành chính.
Ông Trần Văn Hán thừa nhận cả phường đóng cửa nhiệm sở để tổ chức liên hoan cho "sếp" cũ lên thị xã công tác
Theo đó, UBND phường Đông Sơn nhận thấy việc để xảy ra sự việc trên trước hết trách nhiệm thộc về tập thể UBND phường mà người đứng đầu là ông Trần Văn Hán, Chủ tịch UBND phường và một số cá nhân liên quan.
UBND phường này đã tổ chức rút kinh nghiệm và nghiêm túc kiểm điểm trong thời gian tới, đồng thời hứa sẽ thực hiện tốt quy định của nhà nước về kỷ luật, kỷ cương hành chính, nâng cao hiệu quả thời gian làm việc của cán bộ, công chức.
Trước đó, như Báo Người Lao Động thông tin ngày 6-10, rất nhiều công dân tới công sở phường Đông Sơn để liên hệ để xin giấy tờ, con dấu nhưng hầu hết các phòng làm việc của Bí thư Đảng ủy, Chủ tịch UBND, Văn phòng… đều đóng cửa , mặc dù thời điểm này mới có 9 giờ 30 phút. Dù cửa đóng nhưng nhiều phòng điện vẫn sáng, quạt quay vù vù.
Báo cáo họp kiểm điểm rút kinh nghiệm của UBND phường Đông Sơn
Liên lạc với ông Trần Văn Hán, Chủ tịch UBND phường thì ông Hán không cầm máy, tìm đến hội trường UBND phường thì thấy ông Hán đang chỉ đạo cán bộ bày hoa quả, nem, bia, rượu để tổ chức liên hoan. Ông Hán xác nhận địa phương đang tổ chức liên hoan cho ông Tuyên lên làm Phó chánh văn phòng Thị ủy Bỉm Sơn, đồng thời hẹn phóng viên dịp khác làm việc.
Ông Trần Văn Hán, Chủ tịch UBND phường Đông Sơn, xác nhận sự việc cả phường bỏ nhiệm sở và cho biết cơ quan có “nghỉ sớm một chút” để tổ chức liên hoan cho lãnh đạo cũ của phường chuyển công tác. “Anh Tuyên (ông Lại Thành Tuyên, nguyên phó Chủ tịch UBND phường) đã công tác ở đây hơn 10 năm, chuyển công tác lên làm Phó chánh văn phòng Thị ủy Bỉm Sơn có nguyện vọng tổ chức bữa liên hoan chia tay đi nhận công tác mới. Do cuộc họp triển khai sản xuất cây vụ đông xong sớm nên khoảng 10 giờ, cơ quan tổ chức liên hoan cho anh Tuyên ngay tại cơ quan chứ không ra quán” - ông Hán phân trần.
Tổng Biên tập: TÔ ĐÌNH TUÂN
Phó Tổng Biên tập: DƯƠNG QUANG, BÙI THANH LIÊM
Tổng Thư ký Tòa soạn: LÊ CƯỜNG
Giấy phép số 1872/GP- BTTTT cấp ngày 9 tháng 10 năm 2012 của Bộ Thông tin và Truyền thông
Địa chỉ: 127 Võ Văn Tần, Phường 6, Quận 3 - TPHCM, Điện thoại:
028-3930.6262 / 028-3930.5376, Fax: 028-3930.4707
Bản quyền thuộc về Báo Người Lao Động. Các website khác đã được chúng
tôi đồng ý cho khai thác thông tin, khi đăng lại phải ghi rõ nguồn:
Theo Báo Người Lao Động (www.nld.com.vn).
Hotline: 0942.86.11.33
Email: doanhnghiep@admicro.vn

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Connection: close

Cache-Control: private

Server: nld-rp

X-Crawler-Content-Encoding: gzip

FilterID: ft


text:
Én Bạc tại Hà Nội
Địa chỉ: Tầng 17 Tòa nhà Center Building - Hapulico Complex,số 1 Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội
CSKH: Tel: 0247.309.5555 - Ext: 118
Fax: 024 39743413
Hỗ trợ kinh doanh/quảng cáo: 0984 528 663
Hỗ trợ trực tuyến
Email:
Hotline: 0984 528 663
Skype: enbac_vc
Liên kết nội bộ

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Content-Type: text/html

X-Crawler-Transfer-Encoding: chunked

Connection: keep-alive

Set-Cookie: old_city=0; expires=Fri, 21-Sep-2018 20:59:14 GMT; path=/; domain=.enbac.com

Pragma: no-cache

Access-Control-Allow-Credentials: true

Access-Control-Allow-Methods: GET, POST, PUT

X-Page-Speed: I don't know

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store

Server: Zamba VCCorp

Strict-Transport-Security: max-age=0; includeSubdomains


text:
0909 046 613
Đàn guitar Lazer LG 864 là dòng đàn guitar được giới trẻ tphcm yêu thích, giá khoảng 1,4 triệu, đàn guitar Lazer LG 864 phù hợp với người mới bắt đầu học
Đàn guitar Lazer LG 866 màu đen, sang trọng là cây đàn guitar giá rẻ, phù hợp với người mới học nhạc, thích hợp cho các dòng nhạc Rock, dân gian, Blues…
Đàn guitar Lazer LG 867 thiết kế thanh lịch, bắt mắt là cây đàn guitar giá rẻ, phù hợp với người mới học nhạc, thích hợp cho các dòng nhạc Rock, dân gian
Đàn Ukulele Lazer LG-851A nhỏ gọn, âm thanh trẻ trung, đáng yêu. Đàn Ukulele Lazer LG-851A - lựa chọn tuyệt vời cho người đam mê tiếng đàn ukulele
Đàn Ukulele Lazer LG-861 kích thước nhỏ gọn, âm thanh trẻ trung, đáng yêu. Đàn Ukulele Lazer LG-861 - lựa chọn tuyệt vời cho người đam mê tiếng đàn ukulele

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Chia sẻ những kinh nghiệm, kỹ năng, tài liệu thiết kế HMI và hệ SCADA của Rockell
Use this control to limit the display of threads to those newer than the specified time frame.
Allows you to choose the data by which the thread list will be sorted.
Hiện chủ đề theo...
Note: when sorting by date, 'descending order' will show the newest results first.
Nội quy - Quy định

Server: Apache

Pragma: private

Keep-Alive: timeout=5, max=100

Connection: Keep-Alive


text: Từ lúc tham gia group QTKN tôi có nhiều cơ hội tiếp xúc với các bạn trẻ khởi nghiệp. Tuần rồi mới ra hà nội công tác,tranh thủ thời gian trước khi lên máy bay tôi đã mời một vài bạn đang khởi nghiệp đến café giao lưu chia sẻ kinh nghiệm CÂU CHUYỆN 1 Tôi hỏi một bạn: em đang làm gì ? Bạn trẻ: dạ em kinh doanh quần áo qua mạng Tôi hỏi tiếp: em kinh doanh thế nào Bạn trẻ: dạ dạo này em kinh doanh không tốt lắm nhưng em có một kế hoạch lớn là phát triển kinh doanh nhà cho thuê online bằng cách tạo APP trên điện thoại. Tôi bảo: tại sao em lại muốn làm dự án này ? Bạn trả lời: vì em thấy có nhiều người có nhu cầu thuê nhà và em muốn kết nối với người có nhà nhàn rỗi Tôi hỏi tiếp: vậy em đã đi tìm hiểu thử chủ nhà có muốn cho thuê nhà không ? Bạn trả lời: dạ chưa nhưng em nghĩ họ sẽ cho thuê nếu có khách CÂU CHUYỆN 2 Một bạn trẻ hỏi: Em có một sản phẩm xịt muỗi, ba em phát minh ra công thức làm 8 năm nay mà chưa thành công vì bán không được bao nhiêu. Bây giờ em dự định phát triển sp này cho gia đình anh cho em lời khuyên Tôi hỏi: Em dự định triển khai như thế nào Bạn trẻ: Em đang kết hợp với mấy anh có hệ thống phân phối mạnh bên dược để phân phối dùm cho em Tôi hỏi: sản phẩm em bán chủ yếu là kênh nào ? Bạn trẻ: bán ở tiệm tạp hóa….??? Tôi hỏi: SP của em có gì khác biệt với sp của đối thủ cạnh tranh ? Bạn trẻ: SP của em hay lắm anh, nó làm sạch không khí ? ? ? SUY NGẪM Qua hai câu chuyện trên cho thấy các bạn trẻ bây giờ có ước mơ và hoài bão rất lớn, ước mơ là điều CẦN thiết cho một doanh nhân, nhưng là chưa ĐỦ cho sự thành công. Các bạn còn thiếu quá nhiều thứ để khởi nghiệp. Bài này tôi xin phép mổ xẻ một chút về INSIGHT ( Dĩ nhiên 2 câu chuyện trên còn sai ở rất nhiều khía cạnh khác mời các bạn phân tích cho câu chuyện thêm rôm rả nhỉ ) Để bắt đầu một việc kinh doanh mới các bạn hay sa đà vào những kế hoạch hoàng tráng như “gọi vốn”, mở công ty,xây nhà máy, thiết kế phần mềm,tuyển dụng nhân sự, lên chiến lược kinh doanh .v.v. Mà các bạn quên mất việc đầu tiên trước khi làm bất kỳ việc gì là đều phải thông qua bước Nghiên cứu INSIGHT của khách hàng: ai cũng biết thuật ngữ INSIGHT là thấu hiểu khách hàng thế nhưng để tìm hiểu đúng insight lại là việc không dễ. Vậy insight là cái quái gì ? Nói đơn giản cho dễ hiểu insight là cái mà khách hàng “muốn” chứ không phải là cái chúng ta “có” Khách hàng “muốn” là xịt muổi chết muỗi mà có chết thêm chuột,kiến,gián,bọ chét càng tốt (đừng chết con chó cưng là ok ) “còn những cái khác tớ đếch quan tâm vì tớ đang bị muỗi cắn đây” Cái bạn trẻ “có” là sản phẩm xịt muỗi, xịt muổi mà còn làm sạch không khí thì rất khó tin (vì não khách hàng mặc định xịt muỗi là “độc hại” rồi, đã vậy muốn mua nó thì ra tạp hóa tìm không ra. Rồi cái việc thuê phòng online: chắc chắc không có chủ nhà nào dám cho khách lạ share phòng vì biết đâu nửa đêm, nó thức dậy dọn sạch đồ đạc, thậm chí giết luôn chủ nhà thì sao, rồi là công an đến hỏi đăng ký kinh doanh, đăng ký tạm trú, ôi thôi đủ cả… Cũng giống như khi khách hàng mua một chiếc IPHONE, Insight của khách hàng không phải là tính năng chụp hình quay phim, gọi đt của nó, mà là vì IPHONE đáp ứng được Insight sành điệu, thời trang, đẳng cấp và quý phái ( nếu một ngày nào đó lỡ IPHONE mà tuyển một CEO “thầy dùi” ra chiến lược bán điện thoại cùi bắp 200 k như nokia để chiếm thị phần thì IPHONE sẽ “chết trong vòng 1 nốt nhạc” ) Nói thế để hiểu một sản phẩm muốn thành công, thì việc tìm hiểu nhu cầu, thị hiếu, mong muốn và “khát khao thầm kín” của khách hàng là hết sức quan trọng và là vấn đề sống còn của sản phẩm. Các công ty đa quốc gia bỏ rất nhiều chi phí chỉ để tìm ra cho đúng INSIGHT của khách hàng rồi sau đó mới đến các bước thiết kế sản phẩm, nhận diện thương hiệu, định vị sản phẩm và phân khúc thị trường.v.v. Nghiên cứu INSIGHT khách hàng cũng chỉ là một phần của khâu NGHIÊN CỨU THỊ TRƯỜNG của một cty trước khi tung ra sản phẩm. Chúng ta thường hay bỏ qua hoặc làm sơ sài các bước nghiên cứu thị trường dẫn đến tung sản phẩm thất bại, thậm chí kể cả khi chúng ta có làm ra một sản phẩm chất lượng vượt trội, giá thành rẻ, đáp ứng luôn cả INSIGHT khách hàng thì chúng ta vẫn thất bại như thường nếu không nghiêm túc trong các khâu CHUẨN BỊ. Bài tới tôi sẽ viết về câu chuyện của tôi: HÀNG CHẤT LƯỢNG VƯỢT TRỘI, GIÁ RẺ,KHÁCH HÀNG YÊU THÍCH mà vẫn thất bại. Cám ơn các bạn đã đến lắng nghe và chia sẻ. Vì thời gian gặp nhau có hạn, nên tôi phải nói thẳng vào vấn đề của các bạn để các bạn suy gẫm, nếu có đụng chạm thì các bạn đừng buồn nhé

Cache-control: private, max-age=0

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Set-Cookie: xf_session=c541de91fb6320cf94257943157fe1c9; path=/; secure; httponly

Keep-Alive: timeout=2, max=100


text:
Nỗi dằn vặt của An- đrây-ca – Luyện từ và câu danh từ chung và danh từ riêng. Câu 1. Tìm các từ có nghĩa như sau, Câu 2. Nghĩa của các từ tìm được ở bài tập 1 khác nhau như thế nào ?, Câu 3. Cách viết các từ trên có gì khác nhau ?
Câu 1. Tìm các từ có nghĩa như sau :
a) Dòng nước chảy tương đối lớn, trên đó thuyền bè đi lại được.
b) Dòng sông lớn nhất chảy qua nhiều tỉnh phía Nam nước ta.
c) Người đứng đầu nhà nước phong kiến.
d) Vị vua có công đánh đuổi giặc Minh, lập ra nhà Lê ở nước ta.
Câu 2. Nghĩa của các từ tìm được ở bài tập 1 khác nhau như thế nào ?
– So sánh a với b.
– So sánh c với d.
Câu 3. Cách viết các từ trên có gì khác nhau ?
– So sánh a với b.
– So sánh c với d.
Trả lời:
Câu 1: Tìm các từ
Câu 2: So sánh a và b
a) sóng: Tên chung để chỉ những dòng nước chảy tương đối lớn.
b) Cửu Long: Tên riêng của một dòng sông.
So sánh c với đ.
c) vua: Tên chung chỉ người đứng đầu nhà nước phong kiến
d) Lê Lợi: Tên riêng một vị vua.
Câu 3. So sánh a với b:
Tên chung của dòng nước chảy tương đối lớn (sông) không viết hoa. Tên riêng chỉ một dòng sông cụ thể (Cửu Long) viết hoa.
So sánh c với d: Tên chung của người đứng đầu nhà nước phong kiến (vua) không viết hoa. Tên riêng một vị vua cụ thể (Lê Lợi) viết hoa.
Trả lời

markdown:
Nỗi dằn vặt của An- đrây-ca – Luyện từ và câu danh từ chung và danh từ riêng. Câu 1. Tìm các từ có nghĩa như sau, Câu 2. Nghĩa của các từ tìm được ở bài tập 1 khác nhau như thế nào ?, Câu 3. Cách viết các từ trên có gì khác nhau ?
**Câu 1.** Tìm các từ có nghĩa như sau :
a) Dòng nước chảy tương đối lớn, trên đó thuyền bè đi lại được.
b) Dòng sông lớn nhất chảy qua nhiều tỉnh phía Nam nước ta.
c) Người đứng đầu nhà nước phong kiến.
d) Vị vua có công đánh đuổi giặc Minh, lập ra nhà Lê ở nước ta.
**Câu 2.** Nghĩa của các từ tìm được ở bài tập 1 khác nhau như thế nào ?
– So sánh a với b.
– So sánh c với d.
**Câu 3.** Cách viết các từ trên có gì khác nhau ?
– So sánh a với b.
– So sánh c với d.
Trả lời:
**Câu 1**: Tìm các từ **Câu 2**: So sánh a và b
a) sóng: Tên chung để chỉ những dòng nước chảy tương đối lớn.
b) Cửu Long: Tên riêng của một dòng sông.
So sánh c với đ.
c) vua: Tên chung chỉ người đứng đầu nhà nước phong kiến
d) Lê Lợi: Tên riêng một vị vua.
Câu 3. So sánh a với b:
Tên chung của dòng nước chảy tương đối lớn (sông) không viết hoa. Tên riêng chỉ một dòng sông cụ thể (Cửu Long) viết hoa.
So sánh c với d: Tên chung của người đứng đầu nhà nước phong kiến (vua) không viết hoa. Tên riêng một vị vua cụ thể (Lê Lợi) viết hoa.
## Trả lời Hủy

Vary: Accept-Encoding, Cookie,Accept-Encoding

Cache-Control: public, max-age=0

Accept-Ranges: bytes

Server: LiteSpeed


text:
Giáo trình động cơ
-
Cùng tham khảo "Giáo trình Động cơ điện", giáo trình này gồm 7 chương trình bày khái quát về động cơ điện, các thông số cơ bản của động cơ không đồng bộ rotor lồng sóc, sơ đồ khai triển dây quấn động cơ điện, tính toán số liêu dây quấn, kỹ thuật cách điện và quấn dây, phương pháp tẩm sấy động cơ điện, tháo lắp và vận hành động cơ điện.
53p vangiaptlmc 08-08-2012 2091 826 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 1', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 746 312 Download
-
Giáo trình Động cơ đốt trong 2 gồm có 10 chương với những nội dung chính sau: Động học của cơ cấu piston - khuỷu trục - thanh truyền, động lực học của cơ cấu piston - khuỷu trục - thanh truyền, cân bằng động cơ đốt trong, tính toán sức bền của nhóm piston - nhóm thanh truyền - trục khuỷu và bánh đà,... Mời các bạn cùng tham khảo.
198p 124357689 11-06-2012 482 219 Download
-
Động cơ đống trong đóng vai trò vô cùng quan trọng trong nền kinh tế, là nguồn động lực cho các phương tiện vận tải như ôtô, máy kéo, tàu hỏa, máy bay, tàu thủy và các máy công tác khác như máy phát điện, máy bơm nước. Giáo trình động cơ đốt trong trình bày những kiến thức cơ bản về các khái niệm, nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong và ảnh hưởng của khí xả đến với môi trường.
159p minhminhminh32 06-03-2014 259 129 Download
-
Tham khảo sách 'giáo trình động cơ đốt trong_p2', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
48p 326159487 17-05-2012 199 92 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 8', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 168 83 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 5', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 206 77 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 4', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 131 75 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 7', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 186 73 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 9', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 162 72 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 9', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 108 62 Download
-
Phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong và máy kéo nông nghiệp - Tập 2: Máy kéo" cung cấp cho người đọc các kiến thức: Phân loại và cấu tạo chung của máy kéo, hệ thống truyền lực, hệ thống hơi, hệ thống di động và hệ thống điều khiển máy kéo, trang bị làm việc của máy kéo. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
151p doinhugiobay_03 17-11-2015 132 45 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 1', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 125 44 Download
-
Với kết cấu nội dung gồm 2 phần, giáo trình "Động cơ đốt trong", phần 1 gồm chương 1 trình bày về nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong, phần 2 gồm chương 2 đến chương 10 trình bày về các cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong. Đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn chuyên ngành Cơ khí - Chế tạo máy.
179p quangnam_20132705 11-01-2016 85 40 Download
-
nối tiếp nội dung của phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong và máy kéo nông nghiệp - Tập 2: Máy kéo", phần 2 trình bày các nội dung chương 6 - Trang bị điện trên máy kéo và phần phụ lục thực hành các loại máy kéo trong nông nghiệp. Mời các bạn cùng tham khảo.
162p doinhugiobay_03 17-11-2015 74 33 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 2', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p artemis10 08-10-2011 95 27 Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 10', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
15p artemis10 08-10-2011 63 19 Download
-
Phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong" trình bày các nội dung: Vài nét sơ lược về động cơ đốt trong, nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong, các cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
85p thangnamvoiva1 11-06-2016 54 10 Download
-
Nối tiếp nội dung phần 1 giáo trình "Động cơ đốt trong", phần 2 trình bày các nội dung: Hệ thống nhiên liệu, hệ thống bôi trơn, hệ thống làm mát, hệ thống khởi động, khí xả và các vấn đề ô nhiễm môi trường. Mời các bạn cùng tham khảo.
86p thangnamvoiva1 11-06-2016 29 10 Download
-
Giáo trình Động cơ đốt trong do KS. Phùng Minh Hiên làm chủ biên nhằm giới thiệu kiến thức cơ bản về cấu tạo, nguyên lý làm việc của các chi tiết, cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong cho những người làm việc sử dụng, vận hành, bảo dưỡng, bảo trì các loại xe môtô, ôtô, máy kéo, máy công trình, máy xây dựng,... Đặc biệt đối với các động cơ đối với công việc giảng dạy và học tập môn động cơ đốt trong các trường dạy nghề cơ giới.
161p 326159487 17-05-2012 371 198 Download
CHỦ ĐỀ BẠN MUỐN TÌM
- Động cơ không đồng bộ ba pha
- Giáo trình y học cổ truyền
- Giáo trình Cơ sở văn hóa
- Giáo trình điện tử cơ bản
- Động cơ không đồng bộ
- Giáo trình cơ học đất
- Giáo trình truyền động điện
- Giáo trình cơ sở dữ liệu
- Giáo trình bất động sản
- Giáo trình cơ học kết cấu
- Giáo trình cơ khí
- Giáo trình cơ khí đại cương
- Giáo trình cơ kỹ thuật
- Giáo trình cơ điện tử
- Giáo trình tự động hóa
- Động cơ không đồng bộ 3 pha
- Giáo trình an toàn lao động
- Giáo trình cơ học lý thuyết
- Giáo trình hóa học hữu cơ
- Giáo trình luật lao động

markdown:
# Giáo trình động cơ
**Giáo trình động cơ**
-
Cùng tham khảo "Giáo trình Động cơ điện", giáo trình này gồm 7 chương trình bày khái quát về động cơ điện, các thông số cơ bản của động cơ không đồng bộ rotor lồng sóc, sơ đồ khai triển dây quấn động cơ điện, tính toán số liêu dây quấn, kỹ thuật cách điện và quấn dây, phương pháp tẩm sấy động cơ điện, tháo lắp và vận hành động cơ điện.
53p
vangiaptlmc
08-08-2012
2091
826
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 1', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
746
312
Download
-
Giáo trình Động cơ đốt trong 2 gồm có 10 chương với những nội dung chính sau: Động học của cơ cấu piston - khuỷu trục - thanh truyền, động lực học của cơ cấu piston - khuỷu trục - thanh truyền, cân bằng động cơ đốt trong, tính toán sức bền của nhóm piston - nhóm thanh truyền - trục khuỷu và bánh đà,... Mời các bạn cùng tham khảo.
198p
124357689
11-06-2012
482
219
Download
-
Động cơ đống trong đóng vai trò vô cùng quan trọng trong nền kinh tế, là nguồn động lực cho các phương tiện vận tải như ôtô, máy kéo, tàu hỏa, máy bay, tàu thủy và các máy công tác khác như máy phát điện, máy bơm nước. Giáo trình động cơ đốt trong trình bày những kiến thức cơ bản về các khái niệm, nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong và ảnh hưởng của khí xả đến với môi trường.
159p
minhminhminh32
06-03-2014
259
129
Download
-
Tham khảo sách 'giáo trình động cơ đốt trong_p2', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
48p
326159487
17-05-2012
199
92
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 8', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
168
83
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 5', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
206
77
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 4', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
131
75
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 7', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
186
73
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 9', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
162
72
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trung học chuyên nghiệp và dạy nghề ) part 9', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
108
62
Download
-
Phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong và máy kéo nông nghiệp - Tập 2: Máy kéo" cung cấp cho người đọc các kiến thức: Phân loại và cấu tạo chung của máy kéo, hệ thống truyền lực, hệ thống hơi, hệ thống di động và hệ thống điều khiển máy kéo, trang bị làm việc của máy kéo. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
151p
doinhugiobay_03
17-11-2015
132
45
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 1', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
125
44
Download
-
Với kết cấu nội dung gồm 2 phần, giáo trình "Động cơ đốt trong", phần 1 gồm chương 1 trình bày về nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong, phần 2 gồm chương 2 đến chương 10 trình bày về các cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong. Đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn chuyên ngành Cơ khí - Chế tạo máy.
179p
quangnam_20132705
11-01-2016
85
40
Download
-
nối tiếp nội dung của phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong và máy kéo nông nghiệp - Tập 2: Máy kéo", phần 2 trình bày các nội dung chương 6 - Trang bị điện trên máy kéo và phần phụ lục thực hành các loại máy kéo trong nông nghiệp. Mời các bạn cùng tham khảo.
162p
doinhugiobay_03
17-11-2015
74
33
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 2', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
16p
artemis10
08-10-2011
95
27
Download
-
Tham khảo tài liệu 'giáo trình động cơ đốt trong ( trường đại học nông lâm - huế ) part 10', kỹ thuật - công nghệ, cơ khí - chế tạo máy phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
15p
artemis10
08-10-2011
63
19
Download
-
Phần 1 cuốn giáo trình "Động cơ đốt trong" trình bày các nội dung: Vài nét sơ lược về động cơ đốt trong, nguyên lý làm việc của động cơ đốt trong, các cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
85p
thangnamvoiva1
11-06-2016
54
10
Download
-
Nối tiếp nội dung phần 1 giáo trình "Động cơ đốt trong", phần 2 trình bày các nội dung: Hệ thống nhiên liệu, hệ thống bôi trơn, hệ thống làm mát, hệ thống khởi động, khí xả và các vấn đề ô nhiễm môi trường. Mời các bạn cùng tham khảo.
86p
thangnamvoiva1
11-06-2016
29
10
Download
-
Giáo trình Động cơ đốt trong do KS. Phùng Minh Hiên làm chủ biên nhằm giới thiệu kiến thức cơ bản về cấu tạo, nguyên lý làm việc của các chi tiết, cơ cấu và hệ thống của động cơ đốt trong cho những người làm việc sử dụng, vận hành, bảo dưỡng, bảo trì các loại xe môtô, ôtô, máy kéo, máy công trình, máy xây dựng,... Đặc biệt đối với các động cơ đối với công việc giảng dạy và học tập môn động cơ đốt trong các trường dạy nghề cơ giới.
161p
326159487
17-05-2012
371
198
Download
## CHỦ ĐỀ BẠN MUỐN TÌM
[Động cơ không đồng bộ ba pha](https://tailieu.vn/tag/dong-co-khong-dong-bo-ba-pha.html) [Giáo trình y học cổ truyền](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-y-hoc-co-truyen.html) [Giáo trình Cơ sở văn hóa](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-so-van-hoa.html) [Giáo trình điện tử cơ bản](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-dien-tu-co-ban.html) [Động cơ không đồng bộ](https://tailieu.vn/tag/dong-co-khong-dong-bo.html) [Giáo trình cơ học đất](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-hoc-dat.html) [Giáo trình truyền động điện](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-truyen-dong-dien.html) [Giáo trình cơ sở dữ liệu](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-so-du-lieu.html) [Giáo trình bất động sản](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-bat-dong-san.html) [Giáo trình cơ học kết cấu](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-hoc-ket-cau.html) [Giáo trình cơ khí](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-khi.html) [Giáo trình cơ khí đại cương](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-khi-dai-cuong.html) [Giáo trình cơ kỹ thuật](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-ky-thuat.html) [Giáo trình cơ điện tử](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-dien-tu.html) [Giáo trình tự động hóa](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-tu-dong-hoa.html) [Động cơ không đồng bộ 3 pha](https://tailieu.vn/tag/dong-co-khong-dong-bo-3-pha.html) [Giáo trình an toàn lao động](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-an-toan-lao-dong.html) [Giáo trình cơ học lý thuyết](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-co-hoc-ly-thuyet.html) [Giáo trình hóa học hữu cơ](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-hoa-hoc-huu-co.html) [Giáo trình luật lao động](https://tailieu.vn/tag/giao-trinh-luat-lao-dong.html)

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)

Set-Cookie: TLDEVNamespace=5ihsucf2pga3n2ivnau5fe4j47; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding


text:
GIẢI PHÁP
Quảng cáo Google
- Tối ưu hóa CHI PHÍ
- Tiếp cận khách hàng ĐỐI THỦ
- Tăng lượng khách hàng LIÊN HỆ
Nếu như bạn chưa biết nên thực hiện các thủ tục thành lập công ty hay các vấn đề liên quan thì bạn có thể tìm đến dịch vụ thành lập doanh nghiệp để được hỗ trợ một cách tốt nhất.
Có thể nói rằng, hợp đồng thành lập công ty chính là bản hợp đồng được ký trước khi tiến hành thành lập công ty. Nó thể hiện được sự đồng nhất về quan điểm, ý chí của những bên tham gia thành lập công ty.
Những điều khoản cần lưu ý
Loại hình và tên gọi
Trước hết thì hợp đồng thành lập công ty là giấy tờ chỉ áp dụng cho loại hình công ty TNHH 02 thành viên trở lên,công ty hợp danh hay công ty cổ phần. Nó có sự thể hiện thống nhất trong việc lựa chọn tên gọi cũng như mô hình kinh doanh.
Ngành nghề kinh doanh
Doanh nghiệp có thể thỏa thuận để lựa chọn nhiều ngành nghề kinh doanh trong hợp đồng.Nhưng, một điều cần lưu ý là nếu như doanh nghiệp muốn kinh doanh những ngành nghề có điều kiện thì bắt buộc phải đáp ứng được các điều kiện mà pháp luật ban hành.
Thỏa thuận góp vốn
Vốn là yếu tố quan trọng khi thành lập công ty.Đó là lý do mà trong hợp đồng thành lập công ty cần có những thỏa thuận rõ ràng về tỉ lệ góp vốn, hình thức góp vốn của từng thành viên/cổ đông để tránh những tranh chấp về sau.
Thỏa thuận cơ cấu quản lý
Các điều khoản về cơ cấu quản lý công ty phải được nêu rõ ràng, cụ thể trong hợp đồng nay. Nó sẽ làm căn cứ cho mọi hoạt động của công ty khi chính thức đi vào kinh doanh sản xuất.
Thỏa thuận các vấn đề liên quan đến hoạt động kinh doanh
Muốn kinh doanh thì doanh nghiệp phải có trụ sở, có cơ sở hạ tầng, trang thiết bị. Vì thế, việc đưa ra các thỏa thuận về hợp đồng thuê nhà, mua bán sẽ là cách tốt nhất để doanh nghiệp có thể đảm bảo khi bắt tay vào kinh doanh được tốt hơn.
Thỏa thuận về đền bù, bồi thường thiệt hại
Không ít trường hợp có nhiều thành viên đăng ký góp vốn nhưng không góp vốn đúng quy định hay đăng ký thành lập công ty nhưng không làm theo các quy định trong hợp đồng. Vì vậy, việc đưa ra các chế tài xử phạt là điều cần thiết để có thể xử lý những trường hợp vi phạm hợp đồng này.
Như vậy, việc ký hợp đồng thành lập công ty cũng cần phải lưu ý đến các vấn đề nêu trên. Đó chính là cách để bản hợp đồng này thực sự có hiệu quả trong việc thúc đẩy việc kinh doanh của doanh nghiệp được phát triển sau này.

markdown:
GIẢI PHÁP
Quảng cáo Google
- Tối ưu hóa CHI PHÍ
- Tiếp cận khách hàng ĐỐI THỦ
- Tăng lượng khách hàng LIÊN HỆ
Nếu như bạn chưa biết nên thực hiện các thủ tục thành lập công ty hay các vấn đề liên quan thì bạn có thể tìm đến
[dịch vụ thành lập doanh nghiệp](http://ketoansaigon.net/thanh-lap-doanh-nghiep-1.html) để được hỗ trợ một cách tốt nhất.
Có thể nói rằng, hợp đồng thành lập công ty chính là bản hợp đồng được ký trước khi tiến hành thành lập công ty. Nó thể hiện được sự đồng nhất về quan điểm, ý chí của những bên tham gia thành lập công ty.
**Những điều khoản cần lưu ý** **Loại hình và tên gọi**
Trước hết thì hợp đồng thành lập công ty là giấy tờ chỉ áp dụng cho loại hình công ty TNHH 02 thành viên trở lên,công ty hợp danh hay công ty cổ phần. Nó có sự thể hiện thống nhất trong việc lựa chọn tên gọi cũng như mô hình kinh doanh.
**Ngành nghề kinh doanh**
Doanh nghiệp có thể thỏa thuận để lựa chọn nhiều ngành nghề kinh doanh trong hợp đồng.Nhưng, một điều cần lưu ý là nếu như doanh nghiệp muốn kinh doanh những ngành nghề có điều kiện thì bắt buộc phải đáp ứng được các điều kiện mà pháp luật ban hành.
**Thỏa thuận góp vốn**
Vốn là yếu tố quan trọng khi thành lập công ty.Đó là lý do mà trong hợp đồng thành lập công ty cần có những thỏa thuận rõ ràng về tỉ lệ góp vốn, hình thức góp vốn của từng thành viên/cổ đông để tránh những tranh chấp về sau.
**Thỏa thuận cơ cấu quản lý**
Các điều khoản về cơ cấu quản lý công ty phải được nêu rõ ràng, cụ thể trong hợp đồng nay. Nó sẽ làm căn cứ cho mọi hoạt động của công ty khi chính thức đi vào kinh doanh sản xuất.
**Thỏa thuận các vấn đề liên quan đến hoạt động kinh doanh**
Muốn kinh doanh thì doanh nghiệp phải có trụ sở, có cơ sở hạ tầng, trang thiết bị. Vì thế, việc đưa ra các thỏa thuận về hợp đồng thuê nhà, mua bán sẽ là cách tốt nhất để doanh nghiệp có thể đảm bảo khi bắt tay vào kinh doanh được tốt hơn.
**Thỏa thuận về đền bù, bồi thường thiệt hại**
Không ít trường hợp có nhiều thành viên đăng ký góp vốn nhưng không góp vốn đúng quy định hay đăng ký thành lập công ty nhưng không làm theo các quy định trong hợp đồng. Vì vậy, việc đưa ra các chế tài xử phạt là điều cần thiết để có thể xử lý những trường hợp vi phạm hợp đồng này.
Như vậy, việc ký hợp đồng thành lập công ty cũng cần phải lưu ý đến các vấn đề nêu trên. Đó chính là cách để bản hợp đồng này thực sự có hiệu quả trong việc thúc đẩy việc kinh doanh của doanh nghiệp được phát triển sau này.

Connection: Upgrade, Keep-Alive


text:
GIẢI PHÁP
Quảng cáo Google
- Tối ưu hóa CHI PHÍ
- Tiếp cận khách hàng ĐỐI THỦ
- Tăng lượng khách hàng LIÊN HỆ
Không có nhiều cửa hàng bán đồng hồ đeo tay rolex chính hãng tại việt nam, bởi để kinh doanh được mặt hàng này thì chắc chắn chủ nhân của cửa hàng phải có nguồn vốn cực lớn mới có thể dự trữ được những sản phẩm giá trị cao như Rolex. Có chăng là những sản phẩm rolex chính hãng tồn tại trong một vài cửa hàng với số lượng và mẫu mã cực ít.
Đại lý đồng hồ rolex chính hãng tại việt nam cũng không nhiều, vì thế muốn mua một sản phẩm Rolex thì sẽ gặp phải khó khăn lớn trong việc tìm kiếm sản phẩm. Nguồn cung cấp quá ít mặc dù nhu cầu thì vẫn có nhiều.
Bề mặt là vậy, tuy nhiên thị trường đồng hồ rolex chính hãng tại việt nam này vẫn đang rất sôi động, các hoạt động mua bán sản phẩm này diễn ra chủ yếu trên các phương tiện truyền thông. Mạng internet là cầu nối quan trọng để người mua và bán đồng hồ rolex kết nối với nhau.
Các sản phẩm đồng hồ rolex chính hãng tại việt nam được kinh doanh trên mạng chủ yếu là sản phẩm đã qua sử dụng, trày xước,… có giá thấp hơn sản phẩm mới, phục vụ chủ yếu cho những tín đồ của Rolex tại Việt Nam.
Hằng ngày có vô số cuộc giao dịch mua bán đồng hồ rolex chính hãng tại việt nam diễn ra trên mạng internet, sự sôi động này diễn ra lặng thầm bởi giá trị của sản phẩm này là quá lớn. Tuy nhiên, các cuộc mua bán này cũng không hoàn toàn tích cực, bởi các vấn nạn bán hàng giả, hàng nhái hay hàng đã qua thay đổi máy móc đã không còn quá xa lạ.
Mua bán đồng hồ rolex chính hãng tại việt nam là một cuộc chơi xa xỉ của giới thượng lưu, tuy nhiên ai cũng cần phải cân nhắc kỹ lưỡng khi tham gia mua bán sản phẩm đắt đỏ này để bảo vệ tài sản của chính mình.


text:
Tải bản đầy đủ
Y Tế - Sức Khỏe
Y học thưởng thức
Nội khoa tiêu hóa 2018 bộ y te dieu tri
BỘ Y TẾ
CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Số: 3805 /QĐ-BYT
Hà Nội, ngày 05 tháng 9 năm 2014
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
QUYẾT ĐỊNH
Về việc ban hành tài liệu “Hƣớng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa,
chuyên ngành Tiêu hóa”
BỘ TRƢỞNG BỘ Y TẾ
Căn cứ Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009;
Căn cứ Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/8/2012 của Chính Phủ quy định
chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;
Xét Biên bản họp của Hội đồng nghiệm thu Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật khám
bệnh, chữa bệnh Nội khoa, chuyên ngành Tiêu hóa của Bộ Y tế,
Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật
Nội khoa, chuyên ngành Tiêu hóa”, gồm 98 quy trình kỹ thuật.
Điều 2. Tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Tiêu hóa”
ban hành kèm theo Quyết định này được áp dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Căn cứ vào tài liệu hướng dẫn này và điều kiện cụ thể của đơn vị, Giám đốc cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh xây dựng và ban hành tài liệu Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội
khoa, chuyên ngành Tiêu hóa phù hợp để thực hiện tại đơn vị.
Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành.
Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa
bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám
đốc các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc
trung ương, Thủ trưởng Y tế các Bộ, Ngành và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu
trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận:
- Như Điều 4;
- Bộ trưởng Bộ Y tế (để b/c);
- Các Thứ trưởng BYT;
- BHXH Việt Nam (để phối hợp);
- Cổng thông tin điện tử BYT;
- Website Cục KCB;
- Lưu VT, KCB.
KT. BỘ TRƢỞNG
THỨ TRƢỞNG
Đã ký
Nguyễn Thị Xuyên
BỘ Y TẾ
CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do- Hạnh Phúc
DANH SÁCH HƢỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NỘI KHOA, CHUYÊN NGÀNH TIÊU HÓA
(Ban hành kèm theo Quyết định số: 3805 / QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm 2014
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
TT
TÊN QUY TRÌNH KỸ THUẬT
1
2
3
4
5
6
7
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Cho ăn qua ống mở thông dạ dày hoặc hỗng tràng (một lần)
Chọc dò dịch ổ bụng xét nghiệm
Chọc tháo dịch ổ bụng điều trị
Đặt ống thông dạ dày
Đặt ống thông tá tràng dưới hướng dẫn C-ARM
Đặt ống thông mũi mật
Đặt ống thông hậu môn
Đặt dẫn lưu đường mật, đặt stent đường mật qua da dưới hướng dẫn của
siêu âm C- ARM
Đo áp lực ổ bụng gián tiếp qua ống thông dẫn lưu bàng quang
Đo PH thực quản 24 giờ
Đo vận động thực quản 24 giờ
Mở thông dạ dày bằng nội soi
Nội soi thực quản - Dạ dày - Tá tràng cấp cứu
Nội soi thực quản - Dạ dày - Tá tràng có dùng thuốc tiền mê
Nội soi thực quản - Dạ dày - Tá tràng qua đường mũi
Nội soi trực tràng ống mềm
Nội soi trực tràng ống mềm cấp cứu
Nội soi trực tràng ống cứng
Nội soi đại trực tràng toàn bộ ống mềm không sinh thiết
Nội soi đại trực tràng toàn bộ ống mềm có dùng thuốc tiền mê
21
22
23
24
25
Nội soi đại trực tràng toàn bộ ống mềm có dùng thuốc gây mê
Nội soi đại trực tràng toàn bộ ống mềm có sinh thiết
Nội soi mật tụy ngược dòng can thiệp - Đặt stent đường mật - tụy
Nội soi can thiệp - tiêm xơ búi giãn tĩnh mạch thực quản
Nội soi can thiệp - thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su
8
26
27
28
29
30
31
32
33
Nội soi can thiệp - Nong thực quản bằng bóng
Nội soi can thiệp - cắt gắp bã thức ăn dạ dày
Nội soi can thiệp - sinh thiết niêm mạc ống tiêu hóa
Nội soi can thiệp - đặt dẫn lưu nang giả tụy vào dạ dày
Nội soi can thiệp - Đặt bóng điều trị béo phì
Nội soi can thiệp - tiêm cầm máu
Nội soi can thiệp - làm Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori
Nội soi hậu môn ống cứng can thiệp - tiêm xơ búi trĩ
34
Nội soi mật tụy ngược dòng can thiệp - nong đường mật bằng bóng
35
36
37
38
39
40
Nội soi mật tụy ngược dòng can thiệp - lấy sỏi đường, giun đường mật
Nội soi can thiệp - cầm máu ống tiêu hóa bằng laser argon
Nội soi can thiệp - mở thông dạ dày
Nội soi ruột non bóng kép (Double Baloon Endoscopy)
Nội soi ruột non bóng đơn (Single Baloon Endoscopy)
Nội soi ruột non bằng viên nang (Capsule endoscopy)
Nội soi siêu âm can thiệp - chọc hút tế bào khối u gan, tụy, u ổ bụng bằng
kim nhỏ
Nội soi can thiệp - đặt stent ống tiêu hóa
Nội soi mật tụy ngược dòng - (ERCP)
Nội soi mật tụy ngược dòng can thiệp - cắt cơ oddi
Nội soi can thiệp - kẹp Clip cầm màu
Nội soi can thiệp - cắt hớt niêm mạc ống tiêu hóa điều trị ung thư sớm
Nội soi can thiệp - nhuộm màu chẩn đoán ung thư sớm
Nội soi ổ bụng
Nội soi ổ bụng có sinh thiết
Nội soi can thiệp - gắp giun, dị vật ống tiêu hóa
Nội soi siêu âm đường tiêu hóa trên
Nội soi hậu môn ống cứng can thiệp - thắt trĩ bằng vòng cao su
Nội soi đại trực tràng toàn bộ can thiệp cấp cứu
Nội soi can thiệp - cắt 1 polyp ống tiêu hóa < 1cm
Nội soi can thiệp - cắt polyp ống tiêu hóa > 1cm hoặc nhiều polyp
Nội soi hậu môn ống cứng
Nội soi can thiệp - tiêm Histoacryl búi giãn tĩnh mạch phình vị
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng dải tần hẹp (NBI)
Nội soi đại trực tràng toàn bộ dải tần hẹp (NBI)
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng độ phân giải cao (HDTV )
Nội soi đại trực tràng toàn bộ độ phân giải cao (HDTV)
Nội soi siêu âm trực tràng
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng có sinh thiết
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng không sinh thiết
Nội soi đại tràng sigma không sinh thiết
Nội soi đại tràng sigma ổ có sinh thiết
Nội soi trực tràng ống mềm không sinh thiết
Nội soi trực tràng ống mềm có sinh thiết
Nội soi trực tràng ống cứng không sinh thiết
Nội soi trực tràng ống cứng có sinh thiết
Nội soi siêu âm dẫn lưu nang tụy
Rửa dạ dày cấp cứu
Siêu âm ổ bụng
Siêu âm DOPPLER mạch máu khối u gan
Siêu âm DOPPLER mạch máu hệ tĩnh mạch cửa hoặc mạch máu ổ bụng
Siêu âm can thiệp - Đặt ống thông dẫn lưu ổ áp xe
Siêu âm can thiệp - chọc hút nang gan
Siêu âm can thiệp - Chọc hút tế bào khối u gan, tụy, khối u ổ bụng bằng kim
nhỏ
Siêu âm can thiệp - Chọc hút và tiêm thuốc điều trị nang gan
Siêu âm can thiệp - Đặt dẫn lưu đường mật, đặt stent đường mật qua da
Siêu âm can thiệp - Chọc dịch ổ bụng xét nghiệm
Siêu âm can thiệp - Đặt ống thông đường mật qua da để chụp đường mật có
phối hợp dưới C-ARM
Siêu âm can thiệp - tiêm cồn tuyệt đối điều trị ung thư gan
Siêu âm can thiệp - chọc hút mủ ổ áp xe gan
Siêu âm can thiệp - đặt ống thông dẫn lưu ổ áp xe gan
Siêu âm can thiệp - sinh thiết nhu mô gan, tổn thương u gan bằng súng
Promag
Siêu âm can thiệp - sinh thiết hạch ổ bụng, u tụy
Siêu âm can thiệp - chọc hút nang giả tụy
Siêu âm can thiệp - đặt ống thông dẫn lưu nang giả tụy
Siêu âm can thiệp - điều trị sóng cao tần khối ung thư gan bằng kimm chùm
Leveen
Siêu âm can thiệp - điều trị sóng cao tần khối ung thư gan bằng kim đơn cực
Siêu âm can thiệp - đặt ống thông dẫn lưu dịch màng bụng liên tục
Siêu âm can thiệp - chọc hút ổ áp xe trong ổ bụng
Test thở C14O2 tìm H.Pylori
Test nhanh tìm hồng cầu ẩn trong phân
Thụt thuốc qua đường hậu môn
97
Thụt tháo chuẩn bị sạch đại tràng
98
Thụt tháo phân
(Tổng số 98 quy trình kỹ thuật)
KT. BỘ TRƢỞNG
THỨ TRƢỞNG
Đã ký
Nguyễn Thị Xuyên
CHO ĂN QUA ỐNG MỞ THÔNG DẠ DÀY HOẶC HỖNG TRÀNG
(MỘT LẦN)
I. ĐẠI CƢƠNG/ĐỊNH NGHĨA
Đưa thức ăn qua ống mở thông dạ dày hoặc hỗng tràng cho người bệnh không tự
nuốt được.
II. CHỈ ĐỊNH
Người bệnh không thể tự mình nhai nuốt được phải mở thông dạ dày hoặc hỗng
tràng để cho ăn (người bệnh tai biến mạch máu não, chấn thương đầu mặt cổ, tắc
nghẽn cơ học đường tiêu hóa trên như ung thư thực quản, ung thư vùng hầu họng,
miệng…)
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Tất cả các trường hợp thành trước dạ dày không áp sát vào thành bụng: cổ
trướng mức độ vừa và nặng, gan to đặc biệt là gan trái, lách to, người bệnh đã
cắt dạ dày.
- Các bệnh lý thâm nhiễm dạ dày
- Tắc ruột (trừ trường hợp mở dạ dày ra da để giải áp), bán tắc ruột, hẹp khít môn
vị.
- Tiêu chảy sau viêm phúc mạc sau thủng tạng rỗng
- Người bệnh thẩm phân phúc mạc, bệnh lý dạ dày do tăng áp lực tĩnh mạch cửa
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện: điều dưỡng, điều dưỡng
2. Phƣơng tiện
- Thức ăn lỏng được pha chế sẵn: sữa ensure, cháo lỏng…
- Quang truyền dịch và ống dẫn dịch
- Túi hoặc bốc đựng thức ăn.
- Bơm tiêm cho ăn 50ml.
3. Ngƣời bệnh
Trước khi cho ăn, thông báo cho người bệnh nếu người bệnh tỉnh táo, nếu người
bệnh không tỉnh thì thông báo cho người nhà người bệnh.
4. Hồ sơ bệnh án
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
2. Kiểm tra ngƣời bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
- Kiểm tra xem ống mở thông dạ dày còn ở đúng vị trí trong dạ dày hay không
(bơm khí và nghe vùng thượng vị hoặc dùng bơm hút thử thấy ra dịch vị)
- Nối túi đựng thức ăn lỏng với ống thông, điều chỉnh giọt sao cho phù hợp với
lượng calo.
- Thời gian mỗi lần cho ăn khoảng 3 - 6 tiếng. Sau mỗi lần cho ăn, bơm nước sôi đề
nguội hoặc nước vô khuẩn rửa ống thông. Chú ý khi bơm nước và thức ăn vào dạ
dày tránh đưa không khí vào dạ dày.
- Bắt đầu nuôi ăn 8-24 giờ sau thủ thuật. Số lượng dịch nuôi ăn bắt đầu với
40ml/4giờ, sau đó tăng dần 25ml/ mỗi 12 giờ để đạt 250ml/4 giờ.
- Ống nuôi ăn có thể sử dụng từ 6-12 tháng, nếu có chỉ định tiếp tục nuôi ăn thì
thay ống nuôi ăn mới.
+ Liều lượng calo cần thiết tùy theo từng bệnh lý:
Tiêu hóa bình thường: 30 - 50 calo/kg
Ngày đầu: 1000 - 1400 calo. Ngày thứ hai: 2000 - 2500 calo.
Nhiễm khuẩn: 50 calo/kg
Cắt đoạn ruột lớn: ngày đầu 250 calo, chủ yếu là glucid, tăng dần mỗi ngày 250
calo
VI. THEO DÕI
- Tình trạng tiêu hóa: ỉa chảy (hay gặp nhất), nôn
- Cân nặng, ure máu, ure niệu, protid máu, công thức máu…
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Ỉa chảy: giảm bớt chế độ ăn, giảm bớt tốc độ truyền dịch, kiểm tra tình trạng ô
nhiễm môi trường, kiểm tra các thao tác của điều dưỡng.
- Nôn: đôi khi xảy ra do ăn quá nhanh, quá nhiều trong 1 lần do chỉ định không
đúng: để người bệnh nằm đầu nghiêng hoặc tư thế an toàn. Hút dịch ở họng và phế
quản.
- Sụt cân, tăng cân: điều chỉnh lượng thức ăn.
- Viêm phổi hít: do bơm quá nhiều trong mỗi lần, hoặc do hiện tượng không dung
nạp ống nuôi ăn. Xử trí bằng cách giảm lượng dịch bơm nuôi ăn cho mỗi lần bơm,
nằm đầu cao khi bơm qua ống cho đến 1 giờ sau bơm thức ăn.
CHỌC DÕ DỊCH Ổ BỤNG XÉT NGHIỆM
I. ĐẠI CƢƠNG
Chọc dò dịch ổ bụng xét nghiệm là thủ thuật đưa kim qua thành bụng vào khoang ổ
bụng để hút dịch làm xét nghiệm.
II. CHỈ ĐỊNH
Các trường hợp có dịch ổ bụng cần lấy dịch làm xét nghiệm tế bào, vi khuẩn, hóa
sinh .
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Cổ chướng khu trú: nên chọc dịch dưới hướng dẫn của siêu âm.
- Thận trọng khi lách quá to.
- Có rối loạn đông máu và cầm máu.
- Bụng chướng nhiều hơi.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện: 01 bác sĩ, 01 điều đưỡng phụ.
Bác sỹ rửa tay, đi găng vô khuẩn.
2. Phƣơng tiện
- Dụng cụ chọc dò:
+ Kim chọc dài 5 - 6 cm, đường kýnh 10/10 cm.
+ Bơm tiêm 10 hoặc 20ml , vô khuẩn.
+ Thuốc sát khuẩn, cồn 70 độ, cồn Iốt hoặc Betadin, kẹp, bông, gạc, băng dính.
+ Khăn mổ có lỗ đã tiệt khuẩn, găng, một tấm nilon.
+ 3 ống nghiệm có dán sẵn, giấy xét nghiệm.
+ Thuốc gây tê xylocain.
+ Thuốc cấp cứu.
+ Khay men hình chữ nhật để đựng dụng cụ và một khay quả đậu.
3. Ngƣời bệnh
- Được giải thích trước về kỹ thuật.
- Chuẩn bị chọc ở buồng riêng ( phòng tiểu phẫu thuật) để đảm bảo vô khuẩn cho
người bệnh. Nếu không có buồng riêng, có thể tiến hành ngay tại giường bệnh,
nhưng phải có bình phong che bên ngòai.
- Chuẩn bị giường: trải nilon lên giường, che bình phong.
- Để người bênh nằm ngửa, đầu cao, bên chọc sát bờ giường.
4. Hồ sơ bệnh án
Kiểm tra tên, tuổi người bệnh, các xét nghiệm đông máu, cầm máu.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Trƣớc khi chọc
- Khám lại người bênh để xác định mức độ cổ trướng, đo mạch và huyết áp.
- Vén áo và kéo cạp quần xuống để lộ bụng.
- Sát khuẩn vùng chọc: vạch một đường nối rốn với gai chậu trước trên, chia đường
này thành 3 phần, sát khuẩn kỹ điểm nối 1/3 ngoài và giữa, thường chọc ở bên trái
để tránh chọc vào góc hồi manh tràng. Đôi khi chọc ở vị trí khác theo vị trí và
lượng dịch.
- Sát khuẩn tay bằng cồn và đi găng vô khuẩn
- Gây tê vùng chọc.
2. Trong khi chọc
- Chọc kim vuông góc với thành bụng, đi từ nông đến sâu cho đến khi hút ra dịch.
- Hút vào bơm và bơm vào 3 ống để xét nghiệm( tế bào, vi khuẩn và sinh hóa)
- Theo dõi sắc mặt của người bệnh.
3. Sau khi chọc
- Thầy thuốc rút kim, cần đảm bảo vô khuẩn, sát khuẩn da bụng.
- Dùng gạc vô khuẩn băng lại.
- Nhanh chóng gửi xét nghiệm.
- Đo lại mạch, huyết áp và ghi nhận xét về tình trạng người bệnh, tình chất dịch (số
lượng, màu sắc) các xét nghiệm cho làm.
VI. THEO DÕI
- Sắc mặt
- Mạch, huyết áp.
- Tình trạng thành bụng.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Quai ruột bít vào đầu kim. Lúc đầu dịch chảy nhanh sau đó chảy yếu dần và
ngừng chảy, thay đổi tư thế người bệnh, đổi hướng kim cho đến khi dịch chảy ra
tiếp.
- Chọc vào ruột: ít khi gặp. Nếu chọc vào ruột sẽ thấy hơi hoặc nước bẩn, bác sỹ
phải rút kim ra ngay, băng kýn. Theo dõi tình trạng đau, nhiệt độ và phản ứng
thành bụng. Hội chẩn chuyên khoa ngoại.
- Chọc vào mạch máu: ít gặp, nếu gặp phải rút kim ra ngay.
- Nhiễm khuẩn thứ phát chọc do công tác vô khuẩn không tốt. Theo dõi, mạch,
nhiệt độ, huyết áp trạng thái đau thành bụng, nếu cần thiết phải cho kháng sinh, hội
chẩn khoa ngoại.
- Chọc nhầm vào tạng hoặt khối u trong bụng.
VIII. TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ Y tế, Quy trình kỹ thuật bệnh viện (2001): 295-298
CHỌC THÁO DỊCH Ổ BỤNG ĐIỀU TRỊ
I. ĐẠI CƢƠNG
Chọc tháo dịch ổ bụng điều trị là thủ thuật đưa kim qua thành bụng vào khoang ổ
bụng để hút dịch ra ngoài.
II. CHỈ ĐỊNH
- Dịch ổ bụng quá nhiều làm cho người bệnh khó thở
- Dịch nhiều chèn ép lên các tạng làm người bệnh khó chịu.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Tiền hôn mê gan: chống chỉ định tương đối.
- Tình trạng tụt huyết áp.
- Có rối loạn đông máu và cầm máu.
- Bụng chướng nhiều hơi.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện: 1 bác sĩ, 1 điều đưỡng phụ.
Bác sỹ rửa tay, đi găng vô khuẩn.
2. Phƣơng tiện
Dụng cụ chọc dò:
+ Kim chọc dài 5 - 6 cm, đường kýnh 10/10 cm.
+ Bơm tiêm 10 hoặc 20ml vô khuẩn, ống dẫn dài 1m để nối vào kim.
+ Thuốc sát khuẩn, cồn 70 độ, cồn Iốt hoặc Betadin, kẹp, bông, gạc, băng dính.
+ Khăn mổ có lỗ đã tiệt khuẩn, găng, một tấm nilon.
+ Xô chia vạch để đựng dịch.
+ Thuốc gây tê xylocain.
+ Thuốc cấp cứu.
+ Khay men hình chữ nhật để đựng dụng cụ và một khay quả đậu.
3. Ngƣời bệnh
- Được giải thích trước về kỹ thuật.
- Bảo người bệnh đi vệ sinh trước khi tiến hành thủ thuật.
- Chuẩn bị chọc ở buồng riêng (phòng tiểu phẫu thuật) để đảm bảo vô khuẩn cho
người bệnh. Nếu không có buồng riêng, có thể tiến hành ngay tại giường bệnh,
nhưng phải có bình phong che bên ngoài.
- Chuẩn bị giường: trải nilon lên giường, che bình phong.
- Để người bệnh nằm ngửa, đầu cao, bên chọc sát bờ giường.
4. Hồ sơ bệnh án
Kiểm tra tên, tuổi người bệnh, các xét nghiệm đông máu, cầm máu.
Sau khi chọc bác sỹ ghi vào bệnh án số lượng dịch lấy ra, tính chất dịch, tình trạng
người bệnh, mạch, huyết áp.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Trƣớc khi chọc
- Khám lại người bệnh để xác định mức độ cổ trướng, đo mạch và huyết áp.
- Vén áo và kéo cạp quần xuống để lộ bụng.
- Sát khuẩn vùng chọc: vạch một đường nối rốn với gai chậu trước trên, chia đường
này thành 3 phần, sát khuẩn điểm nối 1/3 ngoài và giữa, thường chọc ở bên trái để
tránh chọc vào góc hồi manh tràng. Đôi khi chọc ở vị trí khác theo vị trí và lượng
dịch.
- Sát khuẩn tay bằng cồn và đi găng vô khuẩn.
- Gây tê vùng chọc.
2. Trong khi chọc
- Chọc kim vuông góc với thành bụng, đi từ nông đến sâu cho đến khi hút ra dịch.
- Nối ống dẫn vào đốc kim đễ dẫn dịch chảy vào xô.
- Băng phủ kýn đầu kim và lấy băng dính cố định đầu kim.
- Theo dõi sắc mặt của người bệnh.
3. Sau khi chọc
- Thầy thuốc rút kim, cần đảm bảo vô khuẩn, sát khuẩn da bụng.
- Dùng gạc vô khuẩn băng lại.
- Đo lại mạch, huyết áp và ghi nhận xét về tình trạng người bệnh, tính chất dịch (số
lượng, màu sắc).
VI. THEO DÕI
- Sắc mặt.
- Mạch, huyết áp.
- Số lượng và tính chất dịch
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Quai ruột bít vào đầu kim. Lúc đầu dịch chảy nhanh sau đó chảy yếu dần và
ngừng chảy, thay đổi tư thế người bệnh, đổi hướng kim cho đến khi dịch chảy ra
tiếp.
- Choáng do lấy dịch ra quá nhiều và nhanh gây giảm áp lực đột ngột biểu hiện :
mạch nhanh huyết áp tụt, choáng váng. Phải ngừng chọc , truyền dịch, chống sốc.
Tốc độ dịch chảy ra khoảng 2l trong 30-40 phút.
- Chọc vào ruột: ít khi gặp. Nếu chọc vào ruột sẽ thấy hơi hoặc nước bẩn, bác sỹ
phải rút kim ra ngay, băng kýn. Theo dõi tình trạng đau, nhiệt độ và phản ứng
thành bụng. Hội chẩn chuyên khoa ngoại.
- Chọc vào mạch máu: ít gặp, nếu gặp phải rút kim ra ngay.
- Nhiễm khuẩn thứ phát chọc do công tác vô khuẩn không tốt. Theo dõi, mạch,
nhiệt độ, huyết áp, mức độ đau, thành bụng, nếu cần thiết phải cho kháng sinh, hội
chẩn khoa ngoại.
- Chọc nhầm vào tạng hoặc khối u trong bụng.
VIII. TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ Y tế, Quy trình kỹ thuật bệnh viện (2001): 295-298
ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY
I. ĐẠI CƢƠNG/ĐỊNH NGHĨA
Đặt ống thông dạ dày là kỹ thuật đưa ống thông qua đường miệng hoặc đường
mũi vào dạ dày người bệnh.
II. CHỈ ĐỊNH
1. Để nuôi dưỡng: đối với những người bệnh hôn mê, co giật, trẻ đẻ non (phản xạ
mút, nuốt kém), dị dạng đường tiêu hóa nặng hoặc ăn bằng đường miệng có nguy
cơ suy hô hấp hoặc ngạt.
2. Để rửa dạ dày: trong trường hợp ngộ độc cấp hoặc chảy máu
3. Để dẫn lưu dịch dạ dày, giúp giảm áp lực trong ống tiêu hóa: trong các trường
hợp tắc ruột, liệt ruột cơ năng (viêm tụy cấp…) hoặc sau phẫu thuật đường tiêu
hóa.
4. Theo dõi tình trạng chảy máu dạ dày, sự tái phát của chảy máu dạ dày.
5. Lấy dịch dạ dày làm xét nghiệm.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Tổn thương ở thực quản: u, dò, bỏng thực quản dạ dày do acid hoặc kiềm mạnh,
teo thực quản.
- Nghi thủng dạ dày
- Áp xe thành họng
- Tổn thương vùng hàm mặt
- Bệnh ở thực quản: co thắt, chít hẹp, phình tĩnh mạch, động mạch thực quản.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện: một điều dưỡng (điều dưỡng)
2. Phƣơng tiện
- Ống Faucher cỡ to 14-22 (đường kýnh trong từ 6-10mm).
- Găng tay sạch: 2 đôi.
- Dầu nhờn: K - Y hoặc parafin.
- Gạc vô trùng
- Băng dính.
- Túi dẫn lưu ống thông dạ dày.
- Ống nghe. Bộ đo huyết áp
- Bơm tiêm 50 ml, máy hút (nếu có)
- Ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm, giấy xét nghiệm (nếu có)
- Hộp thuốc chống shock
- Bát kền
3. Ngƣời bệnh
- Động viên, giải thích cho người bệnh thủ thuật sắp làm để người bệnh yên tâm và
hợp tác. Nếu người bệnh hôn mê phải giải thích cho người nhà.
- Tháo răng giả (nếu có)
- Nếu hôn mê có nguy cơ sặc: đặt nội khí quản có bóng chèn, bơm căng bóng.
4. Hồ sơ bệnh án
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
2. Kiểm tra ngƣời bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
- Đặt người bệnh ở tư thế nửa nằm nửa ngồi (người bệnh tỉnh) hoặc nằm đầu thấp,
mặt nghiêng về bên trái (người bệnh hôn mê).
- Đo độ dài của ống thông (đo từ cánh mũi tới dái tai vòng xuống mũi ức, khoảng
45- 50 cm là ngang phần đáy dạ dày hoặc từ răng cho đến rốn).
- Bôi trơn đầu ống thông (khoảng 5 cm, không để dầu đọng trong ống làm người
bệnh sặc)
- Bảo người bệnh há miệng hoặc dùng dụng cụ mở miệng hoặc canun Guedel
(người bệnh không tỉnh), luồn ống thông qua miệng. Nếu khó khăn có thể luồn qua
mũi theo đường đi của lỗ mũi.
- Nhẹ nhàng đưa ống vào miệng, sát má, tránh vòm họng và lưỡi gà, động viên
người bệnh nuốt mặc dầu rất khó chịu, trong khi đó người điều dưỡng từ từ đẩy ống
và đến khi vạch đánh dấu chạm tới cung răng thì dừng lại. Nếu người bệnh có sặc,
ho dữ dội, tái mặt, tím môi thì rút ra và đưa lại.
- Kiểm tra xem ống thông đã vào đúng dạ dày chưa bằng 3 cách: bơm khí khoảng
30 ml và nghe vùng thượng vị thấy tiếng sục của khí qua nước hoặc dùng bơm tiêm
hút dịch vị hoặc nhúng đầu ngoài của ống thông vào cốc nước sạch không thấy sủi
khí.
- Cố định ống thông dạ dày bằng băng dính.
- Lắp túi dẫn lưu vào đầu ống thông dạ dày
- Ghi hồ sơ bệnh án: loại ống thông, kých cỡ, sự hợp tác của người bệnh trong quá
trình làm thủ thuật và phương pháp kiểm tra vị trí của ống thông.
VI. THEO DÕI
- Toàn trạng: mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ.
- Phản xạ ho sặc tránh hít phải dịch.
- Trường hợp lưu ống thông, thì sau 3 – 7 ngày (tùy điều kiện) thay ống thông và đổi
lỗ mũi.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Nôn mửa gây sặc dịch dạ dày: máy hút, đặt nội khí quản
- Nhịp tim chậm, ngất do kých thích dây X: hồi sức cấp cứu.
- Đặt nhầm vào khí quản: khi thấy người bệnh ho, sặc, tím môi phải rút ống thông
ngay.
- Tổn thương vùng mặt.
ĐẶT ỐNG THÔNG TÁ TRÀNG DƢỚI HƢỚNG DẪN C-ARM
I. ĐẠI CƢƠNG
Đặt ống thông tá tràng là đưa ống thông qua mũi hoặc miệng xuống tá tràng
nhằm mục đích lấy bệnh phẩm, điều trị hoặc là một phần của các thủ thuật khác.
Đây là một thủ thuật đơn giản nhưng đòi hỏi sự khéo léo của người làm thủ thuật,
thường được thực hiện dưới hướng dẫn của màn hu nh quang tăng sáng (C-ARM).
II. CHỈ ĐỊNH
-
Lấy bệnh phẩm là dịch mật hoặc dịch tụy.
Bơm thuốc tẩy giun vào tá tràng.
Cho ăn qua ống thông tá tràng.
Bơm nước trong chụp MSCT ruột non.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Hẹp môn vị.
- Loét hành tá tràng.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
- 1 bác sĩ.
- 1 điều dưỡng phụ.
2. Phƣơng tiện
- Máy C-ARM.
- Ống thông tá tràng (đầu ống thông có vạch cản quang).
3. Ngƣời bệnh
Nhịn ăn 4 - 6 giờ trước khi làm thủ thuật.
4. Hồ sơ bệnh án
Ghi chép đầy đủ quá trình thực hiện thủ thuật.
V. CÁC BƢỚC TH C HIỆN
- Đặt ống thông qua mũi hoặc miệng xuống dạ dày.
- Quan sát dưới màn hu nh quang tăng sáng xem đầu ống thông xuống hang vị (nếu
chưa xuống hang vị có thể cho người bệnh đứng dậy đi lại một lúc sau đó kiểm tra
lại)
- Luồn ống thông qua lỗ môn vị xuống tá tràng.
- Xác định vị trí đặt ống thông qua màn hu nh quang tăng sáng.
- Cố định ống thông trên da.
VI. THEO D I
Tùy mục đích đặt ống thông có rút ống thông sau khi thực hiện các thủ thuật khác
hoặc lưu ống thông trong trường hợp theo dõi hoặc cho ăn qua ống thông.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Đặt ống thông nhầm vào khí quản.
- Chảy máu (thường trên nền niêm mạc ống tiêu hóa có tổn thương trước như loét
hoặc ung thư).
ĐẶT ỐNG THÔNG M I MẬT
I. ĐẠI CƢƠNG
Đặt ống thông mật mũi là kỹ thuật dẫn lưu đường mật tụy để giải quyết tạm
thời tình trạng tắc ống mật tụy, hoặc theo dõi tình trạng chảy máu đường mật. Kỹ
thuật này phải được thực hiện qua chụp mật tụy ngược dòng qua nội soi – ERCP).
II. CHỈ ĐỊNH
1. Chỉ định đặt dẫn lưu mật mũi:
- Tắc mật do sỏi đường mật, người bệnh trong tình trạng nặng chưa thể mổ hoặc lấy
sỏi mật qua ERCP ngay được.
- Sau lấy sỏi mật qua ERCP nhưng chưa lấy hết (sỏi to và khó lấy).
- Các trường hợp cần theo dõi dịch mật.
- Các trường hợp cần bơm rửa đường mật hoặc cần chụp đường mật lại sau đó.
2. Chống chỉ định:
Người bệnh có chống chỉ định ERCP.
III. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
- 1 bác sĩ có chuyên môn nội soi, sử dụng kỹ thuật ERCP thành thạo.
- 2 điều dưỡng phụ nội soi.
2. Phƣơng tiện
- Máy nội soi cửa sổ bên có kênh thủ thuật.
- Màn hu nh quang tăng sáng (C-ARM)
- Ống dẫn lưu mật mũi bằng nhựa polyetylen kích cỡ 5Fr và 7Fr, chiều dài ít nhất
gấp 2 lần chiều dài dây máy nội soi.
- Dây dẫn đường (guidewire) và catheter có thể cho dây dẫn đi qua, dao mở cơ vòng
Oddi.
3. Ngƣời bệnh
- Nhịn ăn trước khi làm thủ thuật 6 giờ.
- Đã được kiểm tra không có tình trạng rối loạn đông máu nặng (TC
50%).
- Không có chống chỉ định làm ERCP.
70G/l, PT
4. Hồ sơ bệnh án
Ghi chép đầy đủ quá trình thực hiện thủ thuật, tai biến xảy ra (nếu có), ngày giờ đặt
ống thông dẫn lưu.
IV. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
- Thực hiện quy trình ERCP thường quy.
- Sau khi đặt catheter vào đường mật, luồn dây dẫn vào đường mật qua catheter.
- Rút catheter, luồn ống thông mật mũi qua dây dẫn vào đường mật. Khi đầu của ống
dẫn lưu mật mũi đã nằm ở vị trí mong muốn thì rút dây dẫn ra.
- Rút dây nội soi ra khỏi người bệnh, bác sĩ vừa rút dây nội soi, điều dưỡng phụ vừa
đẩy ống thông mật mũi vào. Kiểm tra lại trên màn hu nh quang tăng sáng để chắc
chắn ống thông mật mũi nằm ở đúng vị trí yêu cầu.
- Đặt ống thông mềm qua mũi (có thể dùng ống thông mũi dạ dày), luồn ống thông
mật mũi qua ống mềm lên mũi. Rút ống thông mềm.
- Cố định ống thông mật mũi trên da.
V. THEO D I
- Số lượng dịch mật.
- Màu sắc dịch mật (máu).
VI. TAI BIẾN
- Tắc ống thông mật mũi.
- Tuột ống thông mật mũi xuống tá tràng.
ĐẶT ỐNG THÔNG HẬU MÔN
I. ĐẠI CƢƠNG/ĐỊNH NGHĨA
Là kỹ thuật đặt ống thông vào hậu môn giúp làm giảm áp lực trong ống tiêu hóa.
II. CHỈ ĐỊNH
-
Trong trường hợp chướng bụng, tăng áp lực trong ống tiêu hóa (sau soi đại tràng
không hút hơi hết, …)
Để chuẩn bị tháo lồng ruột ở trẻ em
III CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Tổn thương ở hậu môn, trực tràng.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện: điều dưỡng, kỹ thuật viên
2. Phƣơng tiện
- Ống thông hậu môn: 1 chiếc
- Găng tay sạch: 2 đôi
- Băng dính
- K - Y hoặc parafin
- Gạc sạch: 1 gói
- 1 tấm nilon.
3. Ngƣời bệnh
Động viên, giải thích cho người bệnh mọi việc sắp làm để người bệnh yên tâm và
hợp tác. Nếu người bệnh hôn mê phải giải thích cho người nhà. Nếu người bệnh là
trẻ em cần phải giải thích với bố mẹ của trẻ.
4. Hồ sơ bệnh án
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
2. Kiểm tra ngƣời bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
- Đặt người bệnh nằm nghiêng trái, chân trên co vào bụng, chân dưới duỗi thẳng.
- Lót tấm nilon dưới mông người bệnh.
- Bôi trơn đầu ống ống thông bằng K - Y hoặc Parafin (1 đoạn khoảng 5 cm)
- Thăm hậu môn trực tràng bằng tay trước khi đặt ống thông hậu môn để phát hiện
các bất thường: khối u, lỗ dò hậu môn…
- Dùng ngón tay trỏ và ngón tay cái banh 2 bên hậu môn, đồng thời bảo người bệnh
rặn nhẹ, tay kia cầm ống thông nhẹ nhàng đưa vào hậu môn theo hướng hậu môn rốn sau đó theo hướng hậu môn - cột sống.
- Cố định ống thông hậu môn bằng băng dính.
VI. THEO DÕI
- Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở
- Tình trạng bụng: có đỡ chướng không?
- Tổn thương niêm mạc trực tràng hậu môn: người bệnh đau hậu môn, chảy máu.
Khi đưa ống thông hậu môn vào mà thấy vướng, có sự cản trở thì phải dừng lại và
rút ống thông ra ngay.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Khi thấy người bệnh đau hậu môn hoặc chảy máu: rút ống thông ra ngay.
ĐẶT DẪN LƢU ĐƢỜNG MẬT, ĐẶT STENT ĐƢỜNG MẬT QUA DA
DƢỚI HƢỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM C-ARAM
I. ĐẠI CƢƠNG
Trong những trường hợp tắc mật dẫn lưu đường mật, đặt stent đường mật sẽ có
hiệu quả làm giảm áp lực đường mật, lưu thông đường mật giải quyết sự tắc mật để
phòng ngừa các biến chứng, cải thiện chất lượng sống và thời gian sống cho người
bệnh.
II. CHỈ ĐỊNH
Giãn đường mật, có hội chứng tắc mật. Giảm tắc nghẽn đường mật, lập lại lưu
thông đường mật do: ung thư đường mật, ung thư từ cơ quan lân cận xâm lấn
đường mật (ung thư túi mật, ung thư tế bào gan, ung thư tụy), ung thư di căn vùng
rốn gan, ung thư vùng bóng Vater, ung thư đầu tụy mà không còn khả năng phẫu
thuật hoặc tình trạng người bệnh chưa cho phép phẫu thuật, sỏi mật gây tắc mật có
nhiễm trùng đường mật cấp.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Rối loạn đông máu: PT<60%, tiểu cầu < 50.000.
- Cổ trướng.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
- 02 bác sỹ.
- 01 điều dưỡng.
2. Phƣơng tiện
2.1. Dụng cụ
- Máy siêu âm với đầu dò 3,5MHz.
- Máy X quang C-arm với màn hu nh quang tăng sáng.
- Kim Secalon 18-21G.
- Dây dẫn đường (guide wire): đầu chữ J và thẳng.
- Bộ ống nong và ống dẫn lưu (ODL) 8F-16F.
- Ống silicon 14F, ống latex phủ silicon 16F.
- Các dụng cụ vô khuẩn khác: bơm và kim tiêm, khay quả đậu, khăn trải có lỗ,
túi chứa dịch.
2.2. Thuốc: thuốc sát khuẩn, lidocain 2%, thuốc tiền mê (fentanyl, midazolam).
3. Ngƣời bệnh: được đặt đường truyền tĩnh mạch và tiền mê.
4. Hồ sơ bệnh án: kiểm tra đầy đủ các xét nghiệm cần thiết.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
- Chọc đường mật qua da dưới hướng dẫn siêu âm theo kỹ thuật bàn tay tự do
của Matalon TA: chọc kim 18-21G vào đường mật gan phải.
- Chụp đường mật qua da:
+ Đánh giá hệ thống cây đường mật bằng chụp đường mật qua da.
+ Tiếp tục thực hiện chọc đường mật trong gan (nếu có chỉ định).
- Đưa guide wire theo catheter vào đường mật. Cố gắng vượt qua đoạn hẹp
đường mật và xuống tá tràng.
- Nếu guide wire qua được đoạn hẹp:
+ Nong đường hầm mật da và nong đoạn hẹp theo kỹ thuật nong bằng ống.
+ Đưa stent vào trong lòng đường mật: stent được đưa vào lòng đường mật qua
guide wire. Kiểm tra và đặt các stent ở vị trí thích hợp.
+ Mở stent và kiểm tra sự lưu thông đường mật: các stent được mở đồng thời.
Kiểm tra lưu thông đường mật.
- Đặt ống dẫn lưu đường mật qua da ra ngoài nếu:
+ Nếu guide wire không vượt qua đoạn hẹp.
+ Đặt phối hợp nhằm đề phòng biến chứng chảy máu qua vị trí kim chọc hoặc
trong trường hợp stent chưa mở hoàn toàn. Dẫn lưu này sẽ được rút sau một vài
ngày.
+ Tổng trạng người bệnh nặng.
VI. THEO DÕI
Theo dõi mạch, huyết áp, vị trí chọc kim và chân dẫn lưu, tình trạng bụng, tình
trạng hô hấp của người bệnh trong 24giờ sau làm thủ thuật.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Chọc vào mạch máu, chảy máu đường mật: ngừng thủ thuật, vitamin K1,
plasma tươi đông lạnh nếu rối loạn đông máu nặng.
- Tràn khí màng phổi: hút hoặc dẫn lưu màng phổi.
- Nhiễm trùng đường mật, viêm phúc mạc mật, viêm túi mật: sử dụng kháng
sinh trước và sau khi làm thủ thuật.
- Viêm tụy cấp: điều trị như viêm tụy cấp.
- Tụt hoặc tắc ống dẫn lưu mật, rò mật quanh chân ống thông: đặt lại ống thông
dẫn lưu, cố định lại ống thông dẫn lưu nếu có rò mật quanh chân ống thông.
Tài liệu liên quan
220 Kế toán tiền lương và các khoản trích theo tiền lương tại xí nghiệp Hoá Dược - Bộ Y tế
373 Kế toán tiền lương và các khoản trích theo tiền lương tại xí nghiệp Hoá Dược - Bộ Y tế
Tài liệu Khuyến cáo của Bộ Y tế và CDC về phòng chống cúm A(H1N1) 10 khuyến cáo phòng pdf
Phẫu thuật nội soi - Tiêu hóa và gan mật
Tài liệu Bộ Y tế ban hành phác đồ điều trị bệnh tả ppt
Nội soi tiêu hóa ppt
Bài giảng sinh lý bệnh tiêu hóa HV quân y
Y ÁN VỀ TIÊU HOÁ - BỆNH TRƯỚNG DO UỐNG THUỐC TRIỆT NGƯỢC GÂY NÊN ppt
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 10 docx
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 9 pot
Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về
(2.22 MB) - Nội khoa tiêu hóa 2018 bộ y te dieu tri
Tải bản đầy đủ ngay
×
9houz

Server: nginx


text:
Điểm đặt cây ATM Agribank tại Cà MauCập nhật danh sách địa chỉ mạng lưới và điểm đặt cây ATM Agribank gần nhất tại Cà Mau, giúp bạn tiết kiệm tối đa thời gian di chuyển.
Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có mạng lưới cây ATM rộng khắp trên cả nước. Hiện nay, Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có tổng cộng hơn 16 cây ATM đặt tại Cà Mau. Trong đó nhiều nhất phải kể đến H. Tằm Rơi - 4 cây ATM, tp Cà Mau - 4 cây ATM, H. Cái Nước - 2 cây ATM, ... và nhiều Quận, Huyện khác.

markdown:
# Điểm đặt cây ATM Agribank tại Cà MauCập nhật danh sách địa chỉ mạng lưới và điểm đặt cây ATM
[Agribank](http://agribank.thebank.vn)gần nhất tại Cà Mau, giúp bạn tiết kiệm tối đa thời gian di chuyển.
Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có mạng lưới cây ATM rộng khắp trên cả nước. Hiện nay, Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có tổng cộng hơn 16 cây ATM đặt tại Cà Mau. Trong đó nhiều nhất phải kể đến H. Tằm Rơi - 4 cây ATM, tp Cà Mau - 4 cây ATM, H. Cái Nước - 2 cây ATM, ... và nhiều Quận, Huyện khác.


text:
Chi nhánh, phòng giao dịch ngân hàng Agribank tại Bình DươngCập nhật danh sách địa chỉ chi nhánh, phòng giao dịch của ngân hàng Agribank tại Bình Dương, giúp bạn tiết kiệm tối đa thời gian di chuyển.
Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có mạng lưới Chi nhánh/Phòng giao dịch rộng khắp trên cả nước. Hiện nay, Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có tổng cộng hơn 16 Chi nhánh/PGD đặt tại Bình Dương. Trong đó nhiều nhất phải kể đến H. Bến Cát - 3 Chi nhánh/PGD, H. Dĩ An - 3 Chi nhánh/PGD, H. Dầu Tiếng - 2 Chi nhánh/PGD, ... và nhiều Quận, Huyện khác.

markdown:
# Chi nhánh, phòng giao dịch ngân hàng Agribank tại Bình DươngCập nhật danh sách địa chỉ chi nhánh, phòng giao dịch của ngân hàng
[Agribank](http://agribank.thebank.vn)tại Bình Dương, giúp bạn tiết kiệm tối đa thời gian di chuyển.
Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có mạng lưới Chi nhánh/Phòng giao dịch rộng khắp trên cả nước. Hiện nay, Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn Việt Nam có tổng cộng hơn 16 Chi nhánh/PGD đặt tại Bình Dương. Trong đó nhiều nhất phải kể đến H. Bến Cát - 3 Chi nhánh/PGD, H. Dĩ An - 3 Chi nhánh/PGD, H. Dầu Tiếng - 2 Chi nhánh/PGD, ... và nhiều Quận, Huyện khác.


text:
Sửa xe đạp điện quận 10.
- Xe đạp điện pega tại Bình Dương
- Xe đạp điện giá rẻ BMX Quận 10
- Người Việt Nam có thể phát triển xe ô tô điện Cà Mau vì những lý do sau
Giá xăng dầu ngày càng tăng cao nên mọi người hiện nay đang có xu hướng lựa chọn các phương tiện đi lại gọn nhẹ, dễ di chuyển và tiết kiệm hơn. Vì vậy, xe đạp điện được xem là một giải pháp hiệu quả vì tính kinh tế giúp di chuyển nhanh, gọn và quan trọng nhất là đảm bảo sức khỏe cho mọi người.
Do khí hậu hai mùa mưa nắng ở Việt Nam nên xe đạp điện vận hành trong điều kiện đó thường dễ xảy ra hư hỏng hóc. Vì vậy, nếu như xe đạp điện của bạn có những dấu hiệu sau thì tốt nhất là bạn đem đến chỗ sửa chữa xe đạp quận 10 uy tín để tiến hành sửa chữa.
Những dấu hiệu cho thấy xe đạp của bạn đang cần sửa chữa
1. Mau hết pin
Khi bạn phát hiện ắc quy xe đạp điện của mình xảy ra các tình trạng như sạc nguồn đầy nhưng mau hết thì bạn nên thay thế bằng nguồn năng lượng mới. Nhưng nếu bạn đã thay ac-quy mới mà khi di chuyển trên đường bạn vẫn cảm thấy tình trạng mau hết pin không được cải thiện nhiều thì lúc này bạn nên kiểm tra từng bộ phận trên xe đạp điện.
2. Xe chạy chậm và khó di chuyển
Bất kỳ loại vật dụng sau một thời gian sử dụng đều bị hao mòn đến nỗi không thể nào vận hành tiếp, nhất là xích xe đạp điện. Vì vậy bạn nên tra dầu mỡ thường xuyên ở bộ phận này để nó chuyển động linh hoạt hơn, đảm bảo an toàn cho người và và tăng tối đa hiệu quả sử dụng xe.
3. Bánh xe bị nảy hay bị mềm
Bạn nên thường xuyên kiểm tra hơi của bánh xe để bảo đảm căng vừa đủ. Căng quá đi xe bị nảy, bị nổ lốp và dể làm lỏng ốc vít. Còn nếu bánh xe bị mềm sẽ làm xe đi rất tốn điện nên xe đi được ít và nhanh hỏng săm lốp hơn.
Ngoài ra, bạn cũng nên kiểm tra lại trục trước, trục sau và trục giữa gần động cơ xe đạp điện. Những bộ phận này có tác dụng liên quan đến việc trọng tải của xe, nếu chúng luôn được kiểm tra và bảo trì thường xuyên sẽ vô cùng tốt khi bạn sử dụng.
Vậy đâu là địa chỉ sửa chữa xe đạp điện quận 10 uy tín và chuyên nghiệp nhất ?
Là nhà phân phối và sửa chữa các loại xe đạp điện quận 10 và trên toàn quốc uy tín nhất, Thế Giới Xe Chạy Điện với đội ngũ nhân viên bán hàng và thợ sửa nhiệt tình, giàu kinh nghiệm sẽ sửa chữa nhanh chóng mọi hư hỏng của chiếc xe đạp điện của bạn với giá hợp lý nhất thị trường. Hãy đến với chúng tôi để tận hưởng các lợi ích sau:
+ Tất cả các xe đạp điện mua từ Thế Giới Xe Chạy Điện đều có tem chống hàng giả, tem bảo hành để bảo đảm xuất xứ sản phẩm cho bạn.
+ Dịch vụ bảo hành 1 đổi 1 nếu xe bạn mua về gặp sự cố.
+ Sửa chữa tại nhà miễn phí, thay thế phụ tùng chính hãng và được bảo hành dài hạn.
+ Đội ngũ thợ sửa chuyên nghiệp với nhiều năm kinh nghiệm sửa chữa nhiều loại xe đạp điện khác nhau chắc chắn sẽ giải quyết được mọi vấn đề của chiếc xe đạp điện của bạn.
Nếu bạn đang có nhu cầu mua hoặc sửa chữa xe đạp điện quận 10 tại Thế Giới xe Chạy Điện. Chỉ cần nhấc điện thoại gọi vào số Hotline, chúng tôi sẽ cử nhân viên đến và xem xét tình trạng hư hỏng của xe đạp điện và tiến hành báo giá cho quý khách. Hoặc quý khách có thể đem xe đạp điện đến cửa hàng chúng tôi để xem xét và sửa chữa một cách nhanh chóng nhất.
Hotline: 093.890.6886 - 0939 376 760
Thế Giới Xe đạp điện quận 10 với phương châm: “Một chữ tín - vạn niềm tin” cam kết sẽ làm bạn hài lòng nhất với các sản phẩm và dịch vụ chất lượng cao của chúng tôi !
Bạch Toàn
Tag:
Có thể bạn quan tâm
- Xe chạy điện “tương lai” của giao thông đô thị - 16/08/2018
- Xe điện cân bằng phát nổ, 2 em bé may mắn thoát chết - 09/09/2018
- Dịch vụ xe điện công cộng của Singapore sẽ được ứng dụng tại Việt Nam - 07/09/2018
- Đại hội thành lập Hiệp hội xe máy, xe điện doanh nghiệp nhỏ và vừa Việt Nam - 11/10/2017
- Ethec – dòng xe điện “đột phá” với khả năng chạy lên tới 400km - 29/07/2018
- Mercedes-Benz đã làm sai lệch những chi tiết quan trọng nhất về chiếc xe điện đầu tiên của mình - 11/09/2018
- Chiếc Honda Cub đã biến thành xe điện ECub như thế nào - 10/02/2018
- Mô hình giao hàng bằng xe đạp điện hiệu quả gấp 4 lần xe máy tại Việt Nam - 13/04/2018
- Xe đạp điện Hummingbird của Prodrive có trọng lượng 23lb (10 kg) - 16/07/2018
- Xe tay ga chạy điện Piaggio Vespa Elettrica sắp lăn bánh - 03/08/2018

markdown:
# Sửa xe đạp điện quận 10.
[Xe đạp điện pega tại Bình Dương](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-dap-dien-pega-tai-binh-duong-.html) [Xe đạp điện giá rẻ BMX Quận 10](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-dap-dien-gia-re-bmx-quan-10.html) [Người Việt Nam có thể phát triển xe ô tô điện Cà Mau vì những lý do sau](https://thegioixechaydien.com.vn/nguoi-viet-nam-co-the-phat-trien-xe-o-to-dien-ca-mau-vi-nhung-ly-do-sau.html)
Giá xăng dầu ngày càng tăng cao nên mọi người hiện nay đang có xu hướng lựa chọn các phương tiện đi lại gọn nhẹ, dễ di chuyển và tiết kiệm hơn. Vì vậy, xe đạp điện được xem là một giải pháp hiệu quả vì tính kinh tế giúp di chuyển nhanh, gọn và quan trọng nhất là đảm bảo sức khỏe cho mọi người.
Do khí hậu hai mùa mưa nắng ở Việt Nam nên xe đạp điện vận hành trong điều kiện đó thường dễ xảy ra hư hỏng hóc. Vì vậy, nếu như xe đạp điện của bạn có những dấu hiệu sau thì tốt nhất là bạn đem đến chỗ sửa chữa xe đạp quận 10 uy tín để tiến hành sửa chữa.
**Những dấu hiệu cho thấy xe đạp của bạn đang cần sửa chữa** *1. Mau hết pin *
Khi bạn phát hiện ắc quy xe đạp điện của mình xảy ra các tình trạng như sạc nguồn đầy nhưng mau hết thì bạn nên thay thế bằng nguồn năng lượng mới. Nhưng nếu bạn đã thay ac-quy mới mà khi di chuyển trên đường bạn vẫn cảm thấy tình trạng mau hết pin không được cải thiện nhiều thì lúc này bạn nên kiểm tra từng bộ phận trên xe đạp điện.
*2. Xe chạy chậm và khó di chuyển*
Bất kỳ loại vật dụng sau một thời gian sử dụng đều bị hao mòn đến nỗi không thể nào vận hành tiếp, nhất là xích xe đạp điện. Vì vậy bạn nên tra dầu mỡ thường xuyên ở bộ phận này để nó chuyển động linh hoạt hơn, đảm bảo an toàn cho người và và tăng tối đa hiệu quả sử dụng xe.
*3. Bánh xe bị nảy hay bị mềm*
Bạn nên thường xuyên kiểm tra hơi của bánh xe để bảo đảm căng vừa đủ. Căng quá đi xe bị nảy, bị nổ lốp và dể làm lỏng ốc vít. Còn nếu bánh xe bị mềm sẽ làm xe đi rất tốn điện nên xe đi được ít và nhanh hỏng săm lốp hơn.
Ngoài ra, bạn cũng nên kiểm tra lại trục trước, trục sau và trục giữa gần động cơ xe đạp điện. Những bộ phận này có tác dụng liên quan đến việc trọng tải của xe, nếu chúng luôn được kiểm tra và bảo trì thường xuyên sẽ vô cùng tốt khi bạn sử dụng.
**Vậy đâu là địa chỉ sửa chữa xe đạp điện quận 10 uy tín và chuyên nghiệp nhất ?**
Là nhà phân phối và sửa chữa các loại xe đạp điện quận 10 và trên toàn quốc uy tín nhất, Thế Giới Xe Chạy Điện với đội ngũ nhân viên bán hàng và thợ sửa nhiệt tình, giàu kinh nghiệm sẽ sửa chữa nhanh chóng mọi hư hỏng của chiếc xe đạp điện của bạn với giá hợp lý nhất thị trường. Hãy đến với chúng tôi để tận hưởng các lợi ích sau:
+ Tất cả các xe đạp điện mua từ Thế Giới Xe Chạy Điện đều có tem chống hàng giả, tem bảo hành để bảo đảm xuất xứ sản phẩm cho bạn.
+ Dịch vụ bảo hành 1 đổi 1 nếu xe bạn mua về gặp sự cố.
+ Sửa chữa tại nhà miễn phí, thay thế phụ tùng chính hãng và được bảo hành dài hạn.
+ Đội ngũ thợ sửa chuyên nghiệp với nhiều năm kinh nghiệm sửa chữa nhiều loại xe đạp điện khác nhau chắc chắn sẽ giải quyết được mọi vấn đề của chiếc xe đạp điện của bạn.
Nếu bạn đang có nhu cầu mua hoặc sửa chữa xe đạp điện quận 10 tại Thế Giới xe Chạy Điện. Chỉ cần nhấc điện thoại gọi vào số Hotline, chúng tôi sẽ cử nhân viên đến và xem xét tình trạng hư hỏng của xe đạp điện và tiến hành báo giá cho quý khách. Hoặc quý khách có thể đem xe đạp điện đến cửa hàng chúng tôi để xem xét và sửa chữa một cách nhanh chóng nhất.
Hotline:
**093.890.6886 - 0939 376 760**
Thế Giới Xe đạp điện quận 10 với phương châm: “Một chữ tín - vạn niềm tin” cam kết sẽ làm bạn hài lòng nhất với các sản phẩm và dịch vụ chất lượng cao của chúng tôi !
**Bạch Toàn**
Tag:
#### Có thể bạn quan tâm
[Xe chạy điện “tương lai” của giao thông đô thị](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-chay-dien-tuong-lai-cua-giao-thong-do-thi.html)- 16/08/2018 [Xe điện cân bằng phát nổ, 2 em bé may mắn thoát chết](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-dien-can-bang-phat-no-2-em-be-may-man-thoat-chet.html)- 09/09/2018 [Dịch vụ xe điện công cộng của Singapore sẽ được ứng dụng tại Việt Nam](https://thegioixechaydien.com.vn/dich-vu-xe-dien-cong-cong-cua-singapore-se-duoc-ung-dung-tai-viet-nam.html)- 07/09/2018 [Đại hội thành lập Hiệp hội xe máy, xe điện doanh nghiệp nhỏ và vừa Việt Nam](https://thegioixechaydien.com.vn/dai-hoi-thanh-lap-hiep-hoi-xe-may-xe-dien-doanh-nghiep-nho-va-vua-viet-nam.html)- 11/10/2017 [Ethec – dòng xe điện “đột phá” với khả năng chạy lên tới 400km](https://thegioixechaydien.com.vn/ethec-dong-xe-dien-dot-pha-voi-kha-nang-chay-len-toi-400km.html)- 29/07/2018 [Mercedes-Benz đã làm sai lệch những chi tiết quan trọng nhất về chiếc xe điện đầu tiên của mình](https://thegioixechaydien.com.vn/mercedes-benz-da-lam-sai-lech-nhung-chi-tiet-quan-trong-nhat-ve-chiec-xe-dien-dau-tien-cua-minh.html)- 11/09/2018 [Chiếc Honda Cub đã biến thành xe điện ECub như thế nào](https://thegioixechaydien.com.vn/chiec-honda-cub-da-bien-thanh-xe-dien-ecub-nhu-the-nao.html)- 10/02/2018 [Mô hình giao hàng bằng xe đạp điện hiệu quả gấp 4 lần xe máy tại Việt Nam](https://thegioixechaydien.com.vn/mo-hinh-giao-hang-bang-xe-dap-dien-hieu-qua-gap-4-lan-xe-may-tai-viet-nam.html)- 13/04/2018 [Xe đạp điện Hummingbird của Prodrive có trọng lượng 23lb (10 kg)](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-dap-dien-hummingbird-cua-prodrive-co-trong-luong-23lb-10-kg.html)- 16/07/2018 [Xe tay ga chạy điện Piaggio Vespa Elettrica sắp lăn bánh](https://thegioixechaydien.com.vn/xe-tay-ga-chay-dien-piaggio-vespa-elettrica-sap-lan-banh.html)- 03/08/2018

Cache-Control: max-age=600, private, must-revalidate


text:
Zlatan Ibrahimovic là một trong số hàng chục ngàn khán giả có mặt ở sân Thiên niên kỷ (xứ Wales), chứng kiến trận bảo vệ đai vô địch IBF và WBA của Joshua trước võ sĩ thách đấu Takam. Trước trận, tiền đạo 36 tuổi đã vào phòng chờ của võ sĩ người Anh và có đôi phút trò chuyện thân tình.
"Sau trận đấu với Klitschko, Ibrahimovic nghe tôi trả lời báo chí rằng 'Tôi không hoàn hảo nhưng luôn nỗ lực'. Và anh ấy khuyên tôi hãy nói một câu khác tự tin hơn, như 'Tôi hoàn hảo rồi, cần gì phải cố gắng nữa", Joshua tiết lộ sau trận.
Võ sĩ người Anh thể hiện sức mạnh trong trận đấu sau đó, thắng Takam bằng knock-out kỹ thuật ở hiệp 10. Joshua qua đó tiếp tục khẳng định ngôi vị trí số một ở làng quyền Anh hạng nặng, sau khi lật đổ sự thống trị của Wladimir Klitschko hồi tháng 8.
Joshua hiện tại giữ hai đai vô địch IBF và WBA. Mục tiêu tiếp theo của tay đấm 28 tuổi là giành đai vô địch WBC mà võ sĩ người Mỹ Deontay Wilder đang giữ. Ibrahimovic cho rằng đây là bước đi hợp lý.
* Trận Joshua thắng knock-out Takam.
"Hãy đến Mỹ, thắng knock-out, để lại câu 'Anh chỉ có thế thôi à' rồi trở về", Ibrahimovic nói với Joshua. Tiền đạo người Thụy Điển là người yêu thích quyền Anh. Anh từng trả lời phỏng vấn tờ Mirror và khen ngợi Joshua: "Cậu ấy có sức mạnh, di chuyển nhanh nhẹn và là nghệ sĩ knock-out. Thậm chí tính cách của cậu ấy cũng rất tốt. Đó là người hoàn hảo và rất tự nhiên. Cậu ấy lan tỏa năng lượng tích cực đến mọi người xung quanh. Thế nên Joshua là nhà vô địch của mọi người".
Tiền đạo người Thụy Điển đang luyện tập phục hồi chấn thương đầu gối, dính phải cuối mùa trước. Dự kiến anh sẽ trở lại vào cuối năm nay.
Kim Nông

markdown:
Zlatan Ibrahimovic là một trong số hàng chục ngàn khán giả có mặt ở sân Thiên niên kỷ (xứ Wales), chứng kiến trận bảo vệ đai vô địch IBF và WBA của Joshua trước võ sĩ thách đấu Takam. Trước trận, tiền đạo 36 tuổi đã vào phòng chờ của võ sĩ người Anh và có đôi phút trò chuyện thân tình.
|
|![]()
|
|
Ibrahimovic trò chuyện với Joshua trước trận đấu với Takam. Ảnh:
"Sau trận đấu với Klitschko, Ibrahimovic nghe tôi trả lời báo chí rằng 'Tôi không hoàn hảo nhưng luôn nỗ lực'. Và anh ấy khuyên tôi hãy nói một câu khác tự tin hơn, như 'Tôi hoàn hảo rồi, cần gì phải cố gắng nữa", Joshua tiết lộ sau trận.
Võ sĩ người Anh thể hiện sức mạnh trong trận đấu sau đó, thắng Takam bằng knock-out kỹ thuật ở hiệp 10. Joshua qua đó tiếp tục khẳng định ngôi vị trí số một ở làng quyền Anh hạng nặng, sau khi lật đổ sự thống trị của Wladimir Klitschko hồi tháng 8.
Joshua hiện tại giữ hai đai vô địch IBF và WBA. Mục tiêu tiếp theo của tay đấm 28 tuổi là giành đai vô địch WBC mà võ sĩ người Mỹ Deontay Wilder đang giữ. Ibrahimovic cho rằng đây là bước đi hợp lý.
** Trận Joshua thắng knock-out Takam.*
"Hãy đến Mỹ, thắng knock-out, để lại câu 'Anh chỉ có thế thôi à' rồi trở về", Ibrahimovic nói với Joshua. Tiền đạo người Thụy Điển là người yêu thích quyền Anh. Anh từng trả lời phỏng vấn tờ
*Mirror* và khen ngợi Joshua: "Cậu ấy có sức mạnh, di chuyển nhanh nhẹn và là nghệ sĩ knock-out. Thậm chí tính cách của cậu ấy cũng rất tốt. Đó là người hoàn hảo và rất tự nhiên. Cậu ấy lan tỏa năng lượng tích cực đến mọi người xung quanh. Thế nên Joshua là nhà vô địch của mọi người".
Tiền đạo người Thụy Điển đang luyện tập phục hồi chấn thương đầu gối, dính phải cuối mùa trước. Dự kiến anh sẽ trở lại vào cuối năm nay.
**Kim Nông**

Set-Cookie: device_env_real=4; expires=Thu, 27-Sep-2018 20:24:51 GMT; path=/; domain=vnexpress.net

X-Proxy-Cache: MISS

xdCache: MISS

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Cache-Control: max-age=0, no-cache


text:
Bùi Lý Thiên Hương sinh năm 1996 cao 1m74 với số đo 3 vòng 84 – 64 – 91. Cô là một trong những gương mặt nổi bật, gây ấn tượng mạnh mẽ tại cuộc thi Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017. Ngoài việc được chú ý bởi tài năng, nhan sắc, khả năng ứng xử cũng như thần thái trên sân khấu, Thiên Hương còn hút truyền thông khi sở hữu gương mặt hao hao nữ diễn viên đình đám Lý Nhã Kỳ.
Với sự đặc biệt của mình, Thiên Hương luôn lọt Top đầu các bảng xếp hạng do khán giả cũng như các chuyên gia sắc đẹp bình chọn. Trên mạng xã hội, số lượng fan ủng hộ Thiên Hương tăng đáng kể và rất nhiều người có niềm tin rằng Thiên Hương sẽ làm nên chuyện trong đêm chung kết Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017. Tuy vậy khi mà làn sóng ủng hộ Thiên Hương lên cao cũng là lúc cô nàng bị tung ra loạt tin đồn bất lợi như cắt mắt, sửa mũi, gọt mặt với minh chứng là bức ảnh khác lạ trong quá khứ.
Khi mọi tâm huyết, nỗ lực của mình bỗng nhiên bị đạp xuống, Thiên Hương bị ảnh hưởng tinh thần rất nhiều. Người đẹp cho biết cô từng bị trầm cảm đến rơi nước mắt và từng có ý định bỏ thi. Nhờ sự động viên của bạn bè và rất nhiều fan hâm mộ, Thiên Hương không lên tiếng giải thích tin đồn và tiếp tục để tỏa sáng tại Hoa Hậu Hoàn Vũ Việt Nam 2017. Tuy không lọt Top 15 chung cuộc thế nhưng cái tên Bùi Lý Thiên Hương đã đến gần hơn với khán giả với hình ảnh một người đẹp có năng lực và tố chất.
Sân chơi nhan sắc đình đám khép lại, phải rất nhiều ngày sau Thiên Hương mới cân bằng được cuộc sống và có những trải lòng của mình xung quanh ồn ào trong cuộc thi. về tin đồn dao kéo, Thiên Hương nói: “Đến với Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017, tôi đã đặt quyết tâm rất nhiều và luôn mang cho mình tinh thần chiến đấu chứ không phải đến đây để chơi.
Đó là lý do mà khán giả luôn thấy tôi lọt qua và tiến sâu qua các thử thách của cuộc thi. Quy định của Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017 là cấm thí sinh dao kéo với những vòng nhân trắc học rất kỹ lưỡng. Tôi có mặt trong đêm chung kết nghĩa là tôi không vi phạm quy chế”.
Nói về gương mặt hao hao Lý Nhã Kỳ, Thiên Hương trải lòng: ‘Tôi rất vui khi được so sánh với chị Lý Nhã Kỳ và được gọi là bản sao của chị ấy. Lý Nhã Kỳ là nghệ sĩ tài sắc mà tôi luôn ngưỡng mộ và trong suy nghĩ của tôi tôi luôn ước mơ trở thành Lý Nhã Kỳ thứ 2 của Việt Nam.
Còn về tin đồn tôi can thiệp dao kéo để giống chị ấy thì tôi xin khẳng định là tôi không hề dao kéo. Ảnh bị dân mạng lan truyền là khi tôi còn nhỏ tuổi, rất mập cách đây vài năm. Trưởng thành hơn ai cũng sẽ thay đổi trong khi tôi đã giảm gần 10kg để hoàn thiện ngoại hình của mình là thì làm sao tôi giống được với nhan sắc khi xưa”.
Vượt qua áp lực tâm lý với cú sốc đầu đời, Thiên Hương cho biết cô ngày càng mạnh mẽ hơn và sẽ tiếp tục khẳng định mình ở các sân chơi nhan sắc tiếp theo như The Face 2018. Thiên Hương mong muốn trở thành gương mặt quảng cáo cho nhiều nhãn hàng và cô hi vọng The Face 2018 sẽ là bệ phóng để cô tiếp tục tỏa sáng để không phụ lòng ủng hộ của những người hâm mộ cô.

markdown:
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaadikqs5.jpeg?v=1522145618934)
Bùi Lý Thiên Hương sinh năm 1996 cao 1m74 với số đo 3 vòng 84 – 64 – 91. Cô là một trong những gương mặt nổi bật, gây ấn tượng mạnh mẽ tại cuộc thi Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017. Ngoài việc được chú ý bởi tài năng, nhan sắc, khả năng ứng xử cũng như thần thái trên sân khấu, Thiên Hương còn hút truyền thông khi sở hữu gương mặt hao hao nữ diễn viên đình đám Lý Nhã Kỳ.
Với sự đặc biệt của mình, Thiên Hương luôn lọt Top đầu các bảng xếp hạng do khán giả cũng như các chuyên gia sắc đẹp bình chọn. Trên mạng xã hội, số lượng fan ủng hộ Thiên Hương tăng đáng kể và rất nhiều người có niềm tin rằng Thiên Hương sẽ làm nên chuyện trong đêm chung kết Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017. Tuy vậy khi mà làn sóng ủng hộ Thiên Hương lên cao cũng là lúc cô nàng bị tung ra loạt tin đồn bất lợi như cắt mắt, sửa mũi, gọt mặt với minh chứng là bức ảnh khác lạ trong quá khứ.
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaacOuJjA.jpeg?v=1522145641443)
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaadmEDDX.jpg?v=1522145641443)
Khi mọi tâm huyết, nỗ lực của mình bỗng nhiên bị đạp xuống, Thiên Hương bị ảnh hưởng tinh thần rất nhiều. Người đẹp cho biết cô từng bị trầm cảm đến rơi nước mắt và từng có ý định bỏ thi. Nhờ sự động viên của bạn bè và rất nhiều fan hâm mộ, Thiên Hương không lên tiếng giải thích tin đồn và tiếp tục để tỏa sáng tại Hoa Hậu Hoàn Vũ Việt Nam 2017. Tuy không lọt Top 15 chung cuộc thế nhưng cái tên Bùi Lý Thiên Hương đã đến gần hơn với khán giả với hình ảnh một người đẹp có năng lực và tố chất.
Sân chơi nhan sắc đình đám khép lại, phải rất nhiều ngày sau Thiên Hương mới cân bằng được cuộc sống và có những trải lòng của mình xung quanh ồn ào trong cuộc thi. về tin đồn dao kéo, Thiên Hương nói: “Đến với Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017, tôi đã đặt quyết tâm rất nhiều và luôn mang cho mình tinh thần chiến đấu chứ không phải đến đây để chơi.
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaacOH7Fm.jpg?v=1522145696512)
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaacWkK2P.jpg?v=1522145696512)
Đó là lý do mà khán giả luôn thấy tôi lọt qua và tiến sâu qua các thử thách của cuộc thi. Quy định của Hoa Hậu Hoàn vũ Việt Nam 2017 là cấm thí sinh dao kéo với những vòng nhân trắc học rất kỹ lưỡng. Tôi có mặt trong đêm chung kết nghĩa là tôi không vi phạm quy chế”.
Nói về gương mặt hao hao Lý Nhã Kỳ, Thiên Hương trải lòng: ‘Tôi rất vui khi được so sánh với chị Lý Nhã Kỳ và được gọi là bản sao của chị ấy. Lý Nhã Kỳ là nghệ sĩ tài sắc mà tôi luôn ngưỡng mộ và trong suy nghĩ của tôi tôi luôn ước mơ trở thành Lý Nhã Kỳ thứ 2 của Việt Nam.
Còn về tin đồn tôi can thiệp dao kéo để giống chị ấy thì tôi xin khẳng định là tôi không hề dao kéo. Ảnh bị dân mạng lan truyền là khi tôi còn nhỏ tuổi, rất mập cách đây vài năm. Trưởng thành hơn ai cũng sẽ thay đổi trong khi tôi đã giảm gần 10kg để hoàn thiện ngoại hình của mình là thì làm sao tôi giống được với nhan sắc khi xưa”.
![ bui-ly-thien-huong-se-thu-suc-tai-the-face-2018-dap-tan-tin-don-phau-thuat-tham-my](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/16/1024x1024/bui-ly-thien-huong-se-thu-suc-tai-the-face-2018-dap-tan-tin-don-phau-thuat-tham-my-bb-baaaduK6my.jpg?v=1522145958334)
![ undefined](https://media.tintucvietnam.vn/uploads/medias/2018/03/27/1024x1024/undefined-bb-baaadajNVn.jpg?v=1522145861021)
Vượt qua áp lực tâm lý với cú sốc đầu đời, Thiên Hương cho biết cô ngày càng mạnh mẽ hơn và sẽ tiếp tục khẳng định mình ở các sân chơi nhan sắc tiếp theo như The Face 2018. Thiên Hương mong muốn trở thành gương mặt quảng cáo cho nhiều nhãn hàng và cô hi vọng The Face 2018 sẽ là bệ phóng để cô tiếp tục tỏa sáng để không phụ lòng ủng hộ của những người hâm mộ cô.
|
|
[Bùi Lý Thiên Hương: Sẽ thử sức tại The Face 2018, 'đập tan' tin đồn phẫu thuật thẩm mỹ](https://tintucvietnam.vn/bui-ly-thien-huong-se-thu-suc-tai-the-face-2018-khang-dinh-khong-phau-thuat-tham-my-29876)
Bùi Lý Thiên Hương – nhan sắc được dân mạng đánh giá là bản sao của Lý Nhã Kỳ đã có những chia sẻ rất thẳng thắn sau cuộc thi Hoa hậu Hoàn vũ Việt Nam, về nghi án phẫu thuật thẩm mỹ và con đường theo đuổi đam mê.

Cache-Control: no-cache

Access-Control-Allow-Methods: GET

X-Cache: MISS from S_Cache


text:
Giáo án - Bài giảng
Sinh học
Tải bản đầy đủ - 143 (trang)
Nhận lớp - ổn định tổ chức lớp
Nhận lớp - ổn định tổ chức lớp
Tải bản đầy đủ - 143trang
-----------------------------
------------------------------- BGH ký duyệt
Ngày
tháng 10 năm2008
Ngày soạn: 6 10 08 Ngày dạy:
10 08
Tiết 14
chạy ngắn - bài td
I. mục tiêu - Chạy ngắn:
+ Ôn kĩ thuật xuất phát thấp + Trò chơi: Chạy tiếp sức con thoi
+ Kĩ thuật xuất phát thấp - chạy lao -Bài TD:
+ Ôn từ nhịp 19 29 bài TD phát triển chung nữ + Ôn từ nhịp 20 - 36 bài TD phát triển chung nam
Học từ nhịp 30 34 nữ, 37 40 nam - Chạy bền: Luyện tập chạy bền
I. Mục tiêu Học sinh nghiêm túc, tích cực, tự giác học tập thực hiện tơng đối tốt các nội dung
ôn luyện. Biết và thực hiện đợc các động tác tiếp theo của bài TDLH nam, nữ; Biết kết hợp xuất phát thấp chạy lao
II. Địa điểm Ph
ơng tiện
- Sân tập, bàn ghế GV, một số vạch chuẩn và vật chuẩn, 4 đôi bàn đạp
III. Nội dung và phong pháp lên lớp.
Nội dung ĐL
Phơng pháp Tổ chức A. Mở đầu
1. Nhận lớp - ổn định tổ chức lớp
- Phổ biến mục tiêu tiết học 2. Khởi động
- Chạy nhẹ nhàng 1 vòng sân tập - Xoay các khớp cổ tay, cổ chân,
6-8 1-2
5-6 1v
4X8 X X X X X X X
X X X X X X X X X X X X X X
- Líp trëng b¸o cáo - GV cho HS khởi động
G.V: trơng Quang Khởi - Trờng THCS Yên Thái 27
4X8 X X X X X X X
X X X X X X X X X X X X X X
B. Cơ bản 1. Chạy ngắn
- Ôn: + Xuất phát thấp
+ Trò chơi: Chạy tiếp sức con thoi
+ Kĩ thuật xuất phát thấp chạy lao
2.Bài TD - Ôn:
+ Từ nhịp 19 - 29 nữ + Từ nhịp 20 36 nam
- Học: Từ nhịp 30 34 nữ, 37
– 40nam Cñng cè:
- Gäi 2 HS 1 nam, 1 nữ thực hiện từ nhịp 30 34nữ, 37
40nam - Kĩ thuật xuất phát thấp chạy
lao 30-32
13-15’
3
l
2
l
10-12’ 4
l
4
l
…XXX …XXX
- Cho häc sinh tËp - Quan s¸t sửa sai
- Cho HS chơi - GV phân tích làm mÉu – cho
HS tËp – quan s¸t sưa sai - Chia lớp thành 2 nhóm nam, nữ
riêng - Cho HS ôn, quan sát sửa sai
- Phân tích làm mẫu - Cho HS tËp
X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X X X X X X
C. kÕt thóc. - Th¶ láng:
+ Cúi thả lỏng + Nhảy thả lỏng
+ Rung lắc tay chân
- Nhận xét đánh giá tiết học - Về nhà: Một số ĐT bổ trợ cho
chạy, luyện chạy bền, các §T cña 5’
2X8
n
2X8
n
2X8
n
X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X
- Cho HS thả lỏng - Nhận xét đánh giá tiết học
- Ra bài tập về nhà
G.V: trơng Quang Khởi - Trêng THCS Yªn Thái 28
Rút kinh nghiệm: ..
-----------------------------
------------------------------- BGH ký duyệt
Ngày
tháng 10 năm2008
Ngày soạn: 10 10 08 Ngày dạy:
10 08
Tiết 15
bài td- chạy ngắn - chạy bền I. mục tiêu
- Chạy ngắn: + Xuất phát thấp chạy lao và chạy giữa quãng cự li 30 40m
-Bài TD: + Ôn từ nhịp 1 34 bài TD phát triển chung nữ
+ Ôn từ nhịp 1 - 40 bài TD phát triển chung nam - Chạy bền: Trò chơi Chạy díc dắc tiếp sức
Học sinh nghiêm túc, tích cực, tự giác học tập thực hiện tơng đối tốt các nội dung ôn luyện. Biết và thực hiện đợc kĩ thuật xuất phát thấp Chạy lao và chạy giữa
quãng. II. Địa điểm Ph
ơng tiện
- Sân tập, bàn ghế GV, một số vạch chuẩn và vật chuẩn, 4 đôi bàn đạp
III. Nội dung và phong pháp lªn líp.
Tài liệu liên quan
GIAO AN TD L9 NAM08 -09
Tài liệu mới
II. Tính toán cân bằng nhiệt lƣợng
I.2 Tính toán lò thứ hai
V. Lựa chọn thiết bị chính cho dây truyền
II. Một số sơ đồ dây chuyền công nghệ
Bảng 6: Ảnh hưởng của thành phần nguyên liệu đến quá trình reforming xúc tác. Xúc tác KP 104, = 15 MPa, t0C = 475
II.XÚC TÁC CHO QUÁ TRÌNH REFORMING XÚC TÁC
Bảng 1. Ảnh hưởng của nhiệt độ và chiều dài mạch cacbon tới hằng số cân bằng của phản ứng dehydro vòng hóa parafin
Bảng 44 : Cân bằng nhiệt lượng của lò phản ứng thứ nhất
Bảng 41: Cân bằng vật chất của lò phản ứng thứ ba
Bảng 22: phân bố lượng chất xúc tác theo từng lò phản ứng
Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về
Nhận lớp - ổn định tổ chức lớp
GIAO AN TD L9 NAM08 -09-143 (trang)
Tải bản đầy đủ ngay(143 tr)
×

Keep-Alive: timeout=5, max=1000