markdown:
|
|
Trong 500 nam gan day, co khoang 600 cap sinh doi dinh lien song sot (70% la song sinh nu). Tu giua the ky 20, cac ca phau thuat tach roi dau tien duoc tien hanh. Tuy ty le that bai con cao nhung gioi y khoa cho rang kien thuc va ky nang thu thap duoc tu nhung ca mo da thuc hien (du that bai) se giup ich cho cac ca mo sau nay.
Mot trong nhung cap song sinh dinh nhau duoc ghi nhan som nhat la chi em Mary va Eliza Chulkhurst (the ky 16, song tai Biddenden thuoc hat Kent, Anh), dinh lien o xuong chau va vai. Nam 34 tuoi, mot trong 2 nguoi qua doi. Cac bac si de nghi cuu song nguoi kia bang cach phau thuat nhung co da tu choi: "Vi chung toi da den cung nhau nen se ra di cung nhau". Co tho hoi cuoi cung sau do vai gio. Hai chi em de lai cho nha tho tai san khong lo cua minh voi y nguyen dung so tien do de lam ra nhung chiec banh cho nguoi ngheo. May the ky troi qua, moi nam nguoi Anh van danh mot ngay le tuong nho Mary - Eliza va lam ra nhung chiec banh mang hinh anh ho.
Noi tieng nhat trong lich su cac cap song sinh dinh lien la anh em Chang va Eng Bunker (Thai Lan), sinh nam 1811, dinh lien nhau o phan gan va nguc duoi. Ho di luu dien o nuoc ngoai tu nam 17 tuoi theo loi moi cua mot ong bau nguoi My, tung gap go cac thanh vien trong hoang gia Anh. Chang va Eng cung la doi tuong cua nhieu cuoc nghien cuu y hoc de khao sat su sinh nhau va tinh kha thi cua viec phau thuat tach doi.
Nam 28 tuoi, sau khi tro nen giau co, 2 anh em quyet dinh giai nghe, ve lam chu trang trai tai bang Bac Carolina (My). Nam 33 tuoi, Chang cuoi co Adelaide Yates va Eng cuoi co Sarah Anne. Sau do, ho tro thanh cha cua 21 nguoi con. Du khong the tach roi nhau, 2 anh em van co gang song nhung cuoc song "rieng biet": moi nguoi co mot can nha va gia dinh rieng, cu phai luan phien "doi nha". Ngay 17/1/1874, Eng thuc giac voi cam giac la; nhin sang nguoi anh, ong nhan ra Chang da chet. Vai gio sau do, Eng cung qua doi. Cac bac si kham nghiem tu thi nhan thay Chang chet vi tac mach mau nao; ho cho rang Eng chet vi so. Ngay nay, gioi y hoc doan la Eng tu vong do mat mau, boi mau cua ong tuon vao thi the cua nguoi anh trai. Cau chuyen ve cap song sinh nay la mot minh chung cho thay, nhung nguoi co cau tao co the bat thuong van co the song mot cuoc doi binh thuong: co nghe nghiep va mot gia dinh tot.
Mot trong cac cap song sinh dau tien duoc tach roi thanh cong la chi em Giuseppina va Santina Foglia, sinh nam 1959 tai Italy, dinh nhau o xuong cung cot song. Khi ca 2 duoc 6 tuoi, gia dinh va cac bac si quyet dinh phau thuat vi su dinh lien khien gay kho khan cho su van dong va lon len, lai tac dong xau den su phat trien ve mat tinh cam va xa hoi cua ho. Co den 24 chuyen gia duoc huy dong va nhieu thiet bi moi duoc nhap ve de phuc vu ca mo. Cac bac si da cat cho noi giua 2 co be va kep chat cac mach mau chung, sau do khoi phuc cac mo. Sau ca mo, Giuseppina va Santina dan dan khoe manh, nhung ho phai tap di tro lai.
Mot ca mo dang ghi nhan khac la truong hop tach 2 chi em Mpho va Mphonyana Mathibela (nguoi Nam Phi, dinh dau). Ca phau thuat duoc cac bac si Nam Phi thuc hien nam 1988, luc ho 1 tuoi. Vi ca 2 co chung mot so te bao than kinh nen ho da khong phat trien tam than day du sau khi dieu tri.
Nam 1992, cac bac si Benh vien nhi Texas (My) da mo tach thanh cong 1 truong hop song sinh dinh gan, do la chi em Tiesha va Iesha Turner (nguoi My, sinh nam 1991). Tu do den nay, nam nao 2 chi em cung den an mung sinh nhat voi cac bac si. Cac em co the boi loi, choi dua o cong vien, di xe dap va giay truot. Tuy nhien, cac benh nhan nay van dang duoc bac si theo doi de thuc hien them vai cuoc phau thuat nham hoan chinh long nguc.
2 chi em Ganga va Jamuna Shrestha la mot trong nhung cap song sinh dinh nhau nhieu o nao dau tien duoc tach roi thanh cong. Ca mo duoc cac bac si Singapore thuc hien thang 4/2001, luc cac chau 11 thang tuoi. Toi nay, Ganga va Jamuna Shrestha van phat trien tuy co cham hon so voi nhung tre cung lua.
Thang 8/2002, Benh vien Los Angeles (My) da kha thanh cong trong viec mo tach
Mot trong cac ca mo tach duoc du luan chu y nhieu nhat gan day duoc thuc hien nam 1993 tai My; benh nhan la 2 chi em Angela va Amy Lakeberg, luc do 7 thang tuoi, chung nhau mot trai tim va mot buong gan. Gia dinh muon phau thuat tach roi 2 chau tren co so chap nhan hy sinh mot nguoi. Angela khoe hon nen duoc chon giu lai. Tuy nhien, 10 thang sau mo, co be cung qua doi tai benh vien vi khong chong lai noi benh cum. Sau cai chet cua chau, nhieu cau hoi duoc dat ra chung quanh cai gia ve kinh te va dao duc cua viec phau thuat tach doi. Khong it nguoi cho rang nhung ca mo loai nay co phi ton tai chinh qua cao (hon 1 trieu USD cho ca tach Angela va Amy) trong khi kha nang thanh cong qua thap, benh nhan phai chiu nhieu dau don, de thiet mang hoac phat trien khong day du. Tuy nhien, nhieu y kien lai cho rang su ton kem va hy sinh do la xung dang; giup benh nhan co co hoi duoc song binh thuong nhu nhung nguoi khac. Cai chet cua 2 chi em
Den nay, ty le thanh cong cua cac ca mo tach dau va cac co quan quan trong con thap (duoi 50%), nhung cac nha y hoc van tin rang, trong tuong lai khong xa, phan lon cac cap song sinh dinh nhau o cac phan nay se co the song khoe manh sau khi phau thuat. Va cac ca phau thuat da thuc hien se la nhung vien gach gop phan tao nen con duong thanh cong sau nay.
(Theo
|
|
Viet Bao
|
|
TIN
![]()
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet
*Chuyện về các cặp song sinh dính nhau trên thế giới* bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin
** co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Chuyen ve cac cap song sinh dinh nhau tren the gioi**

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Cache-Control: max-age=280, public


markdown:
# Áp lực gia đình chồng khiến tôi muốn ly hôn
*From: HoàiSent: Saturday, March 29, 2008 3:44 PMSubject: Toi muon ly hon!*
Thưa bạn đọc,
Hôm nay tôi xin các bạn cho tôi một lời khuyên, vì thực sự tôi rất buồn và không biết nói với ai về nỗi khổ của mình.
Tôi 28 tuổi, lấy chồng đã được 3 năm và có một cháu trai gần 2 tuổi. Tôi dám khẳng định với các bạn một điều rằng tôi là một người vợ hiền, người con dâu ngoan trong gia đình nhà chồng. Thế nhưng, tôi càng tỏ ra hiền, ngoan bao nhiêu thì mẹ và em chồng tôi càng không hiểu. Họ không thấy những điểm tốt ở tôi. Tôi không thể kể chi tiết được. Tóm lại, tôi từng cảm thấy rất ngột ngạt khi ở nhà chồng.
Mặc dù chồng tôi thương yêu tôi, nhưng anh ấy cũng không phải là người quyết đoán và đã không đứng về phía tôi trong nhiều trường hợp khiến tôi cảm thấy rất oan ức. Nhưng tôi đã vẫn cam chịu cho đến khi tôi sinh con. Trong thời gian đó, đã có nhiều việc xảy đến với tôi, tôi không thể kể cho ai được vì tôi đã không muốn gia đình mình buồn, không muốn người khác lấy chuyện của mình để bàn tán.
Chồng tôi, người cùng chung chăn gối với tôi, thì tôi không thể tâm sự được, vì anh ấy ít khi lắng nghe tôi. Anh ấy nghe và rất thương mẹ. Tôi cũng đã không muốn mình phá vỡ mối quan hệ đó. Tôi cứ âm thầm chịu đựng mọi việc một mình. Có lần anh còn nổi nóng với tôi và xếp quần áo vào va ly cho tôi để tôi đi vì một lý do rất nhỏ.
Lúc đó, tôi đã giận và đau khổ lắm. Vậy là tôi viết đơn ly hôn và bảo anh ấy ký vào, lúc đó chúng tôi mới cưới nhau khoảng 5 tháng. Anh ấy cũng ký. Sau đó, tôi về nhà bố mẹ ở, rồi anh đến xin lỗi tôi. Tôi là một người rất trọng tình cảm. Mặc dù gia đình chồng đối xử với tôi không tốt, nhưng tôi cũng cảm thấy mình có lỗi vì đã làm người lớn đau lòng. Tôi đã tha lỗi cho anh và trở về nhà xin lỗi bố mẹ chồng.
Thế nhưng, chồng tôi và gia đình chồng tôi vẫn đối xử với tôi như thế. Tôi tiếp tục chịu đựng vì nghĩ rằng một ngày nào đó người ta sẽ hiểu mình thôi. Tôi không bao giờ ghét bỏ gì họ, thậm chí tôi chăm sóc họ và kính trọng họ còn hơn với bố mẹ đẻ. Cũng có lúc anh biết chuyện trong nhà đối xử với tôi như thế nào, nhưng không dám bênh vực tôi.
Tôi đề nghị anh ra ở riêng thì anh không dám, anh sợ người khác cười gia đình mình, vì nhà to thế mà không ở, lại ra ngoài thuê nhà để ở. Tôi nghĩ, thôi thì một mình mình khổ cũng được, miễn sao anh vui là được rồi.
Tôi biết anh thương tôi, nhưng đôi khi anh tỏ ra không tôn trọng tôi và nói những từ ngữ không đẹp với tôi. Tôi rất buồn, tôi đã nói chuyện với anh ấy. Anh đã hứa là thay đổi, nhưng sau đó thình thoảng anh vẫn như thế.
Một điều quan trọng trong câu chuyện của tôi là từ khi tôi kết hôn với anh ấy, quan hệ vợ chồng của chúng tôi không được thỏa mãn. Tôi luôn cảm thấy đau đớn và mệt mỏi vô cùng. Vì thương anh nên lúc nào tôi cũng chịu đựng mặc dù trong thâm tâm tôi muốn nó qua thật nhanh…
Tôi không biết người khác thế nào, chứ đối với tôi đó là một cực hình. Anh ấy thường hỏi tôi tại sao không thấy tôi thể hiện cảm xúc. Tôi biết tôi không phải bị lãnh cảm mà vì “cái đó” của anh ấy lúc nào cũng làm tôi rất đau đớn và sợ hãi. Anh lại là một người rất mạnh về chuyện đó, hầu như lúc nào cũng được. Những chuyện này tôi không thể kể với ai được, tôi cũng không dám nói với anh ấy.
Tôi vẫn thương anh nhưng quả thực là kể từ khi tôi bị anh ấy xếp quần áo cho vào va ly để ra đi thì với tôi không còn tình yêu nữa. Tôi chấp nhận tiếp tục sống với anh vì không muốn gia đình tôi và gia đình anh buồn và vì tôi không muốn nhìn thấy anh sống buông thả như ngày xưa. Trước đây là một người sống buông thả, nhưng từ khi gặp tôi thì anh ấy đã tốt hơn rất nhiều.
Bây giờ, khi tôi có con, tôi rất vất vả vì vừa đi làm vừa chăm con mà vẫn phải chăm lo cho gia đình chồng. Mọi người đã hiểu được giá trị của con người tôi, đối xử với tôi tốt hơn thì tôi đã trở thành một con người vô cảm với gia đình chồng, vì tôi đã âm thầm chịu đựng quá nhiều. Chồng tôi cũng đối xử với tôi tốt hơn rất nhiều, anh ấy chia sẻ công việc nhà với tôi nhưng quan hệ gần gũi của vợ chồng chúng tôi vẫn thế.
Tôi đã nói với anh ấy rằng tôi không có cảm hứng với “chuyện đó” nữa. Anh ấy rất buồn và làm mọi cách để tôi được thoải mái. Tôi biết anh rất đau khổ, tôi cũng vậy. Anh càng tỏ ra quan tâm tôi nhiều hơn, cố gắng làm cho tôi thấy vui nhiều hơn thì tôi càng thấy anh tội nghiệp hơn, và tôi cũng đau khổ nữa.
Tôi muốn ly hôn. Tôi nghĩ như vậy sẽ tốt. Một ngày nào đó anh sẽ tìm được một người mà có thể làm cho anh thỏa mãn chuyện chăn gối, vì anh vẫn còn trẻ (mới 32 tuổi). Thế nhưng, con trai tôi sẽ thế nào? Tôi không biết cháu sẽ cảm thấy thế nào thì không có cha?
Các bạn có thể cho tôi lời khuyên không? Năm nay tôi 28 tuổi, chẳng lẽ tôi phải chịu đựng thế này cho đến cuối đời sao? Tôi thấy thiệt thòi quá! Tôi thà ở vậy nuôi con chứ không muốn lấy chồng nữa. Tôi biết con tôi sẽ thiệt thòi nhưng tôi sẽ không ngăn cản chuyện anh ấy thăm viếng con nếu chúng tôi ly hôn.
Tôi hy vọng là chúng tôi vẫn là bạn và anh ấy vẫn là cha của con tôi. Tôi chỉ mong sao chấm dứt chuyện quan hệ với anh ấy càng sớm càng tốt vì với tôi không còn tình yêu với anh ấy. Liệu con tôi sẽ hiểu cho tôi không? Đối với tôi, kinh tế gia đình không phải là điều đáng quan tâm.
Rất mong các bạn cho tôi lời khuyên!
Hoài
*Ý kiến gửi về * *Tamsu@VnExpress.net* * (Gõ có dấu, gửi file kèm).*

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Content-Type: text/html

Connection: close

Set-Cookie: device_env=4; expires=Thu, 05-Feb-2015 16:25:44 GMT; path=/; domain=vnexpress.net

Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding


markdown:
|CHÀO MỪNG BẠN ĐẾN VỚI VUNG TAU SHIPYARD||NĂNG LỰC|
|
|
Công ty Vungtau Shipyard chân thành cám ơn quý Khách đã truy cập vào web site công ty. Chúng tôi hy vọng trang web này sẽ giúp quý Khách hiểu hơn về Vungtau Shipyard.
Vungtau Shipyard luôn phấn đấu không ngừng để mang lại sự thỏa mãn cho khách hàng.
Với cơ sở vật chất ngày càng được hiện đại hóa, đội ngũ kỹ thuật nhiều năm kinh nghiệm và sự cộng tác của các kỹ sư đến từ công ty cơ khí & đóng tàu Dongil, Hàn quốc, chúng tôi tin tưởng sẽ cung cấp cho khách hàng một dịch vụ kỹ thuật chất lượng cao với giá cả hợp lý.
Sau đây là tóm tắt các lĩnh vực kinh doanh chính của công ty.
Đóng mới, sửa chữa tàu thuyền & các phương tiện vận tải thuỷ, bao gồm tàu chở hàng, tàu dịch vụ dầu khí, tàu chở khách,tàu chở dầu, tàu đánh cá vỏ sắt và vỏ gỗ, tàu tuần..
![]()
|
|![]()
|
|![]()
|
|![]()
|
|![]()
|CAO ỐC CĂN HỘ VÀ VĂN PHÒNG||NHÀ MÁY CƠ KHÍ HÀNG HẢI VÀ SỬA CHỮA TÀU BIỂN||DỰ ÁN CẢNG TỔNG HỢP & CONTAINER CÁI MÉP HẠ
||KHU DU LỊCH SINH THÁI VÀ BIỆT THỰ SÔNG RAY|
|
||
||
|
|
||
|
Hàn Quốc
|
|
8.000DWT
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Malaysia
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Việt Nam
|
|
|
||
|
Thái Lan
|
|
|
||
|
Indonesia
|
|
3000DWT

Server: Apache/2.2.25 (Unix) mod_ssl/2.2.25 OpenSSL/0.9.8e-fips-rhel5 DAV/2 mod_auth_passthrough/2.1 mod_bwlimited/1.4 FrontPage/5.0.2.2635

P3P: CP="NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM"

Content-Encoding: x-gzip

X-Content-Encoded-By: Joomla! 2.5

Cache-Control: no-cache

Pragma: no-cache


markdown:
[+ Trả lời Chủ đề](http://vuontre.vn/forum/newreply.php?p=92463&noquote=1)
-
05-12-2011 04:40 PM
[#1](http://vuontre.vn/forum/f61/giup-em-cach-che-bien-cac-mon-tu-gac-60032.html#post92463)
## Giúp em cách chế biến các món ăn từ Gấc ạ
Chào các chị,
Chả là nhà em có chút vấn đề về đường con cái, bác sỹ khuyên ăn gấc, em về quê khuân được hơn chục quả gấc lên.
Nhưng ngoài làm xôi gấc, em ko biết làm món gì khác cả.
Nhờ các chị thông thái cho em xin công thức vài món để thay đổi ạ.
-
## Đánh dấu

Server: nginx

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Cache-Control: private

Pragma: private

Set-Cookie: vbseo_loggedin=deleted; expires=Wed, 29-Jan-2014 16:19:46 GMT; path=/

X-Powered-By: PleskLin


markdown:
Bạn cần
**phim sex chieu tien miễn phí**thì hãy kéo xuống dưới bình luận bằng tài khoản của mình, chúng tôi sẽ gửi **phim sex chieu tien**qua cho bạn trong thời gian sớm nhất! Cảm ơn bạn đã quan tâm nhớ like và ++ cho chúng tôi để ủng hộ nha. Cảm ơn bạn! Còn nếu không bình luận bạn sẽ phải mất phí 15k để có thể xem nội dung.

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Set-Cookie: hosty=1; expires=Fri, 30-Jan-2015 00:00:00 GMT

X-Cache: HIT from Backend


markdown:
v_line
Đăng nhập
hoặc
Đăng Ký
Đi:
Calendar
2 người lớn (1 phòng)
1 người lớn
Lựa chọn khác...
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
41 Fleming Road
Room 1406, Sincere House, 83 Argyle Street
No.21 Prat Avenue
388 Jaffe Road
(Reception:3/F,Comfort Building,88Nathan RD)Flat G,3/F,Windsor Mansion ,29-31 Chatham Rd South
Lý do tốt nên đặt phòng với Agoda
Hơn 550.000 khách sạn toàn cầu – được cập nhật thêm mỗi ngày
Được tin cậy bởi hơn 18.000.000 khách hàng hài lòng
Đảm bảo giá tốt nhất
Hơn 9 triệu nhận xét khách sạn từ khách hàng Agoda
Hiện diện tại hơn 57.000 thành phố trên toàn thế giới
Ưu đãi đặc biệt của Agoda
Bao gồm các ưu đãi giờ chót(có thể trong cùng ngày!)Miễn phí một đêm nghỉNâng cấp hạng phòng miễn phí!
Customer Support
2.2 Km.
5.88 Km.
Giá cả hợp lý, phòng ở tiện nghi...
6.03 Km.
6.55 Km.
6.98 Km.
Đẹp, sang trọng, tiên nghi, phòng...
7.34 Km.
7.49 Km.
7.64 Km.
8 Km.
8.59 Km.
8.62 Km.
9.61 Km.
10.17 Km.
10.52 Km.
10.62 Km.
Ngay trung tam mua sam; phong oc...
10.83 Km.
co rat nhieu quang an o sung quang...
10.86 Km.
11.21 Km.
11.29 Km.
Về đầu trang
Bản quyền © 2005 – 2015 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd.
Agoda là thành viên của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3B07

Access-Control-Allow-Methods: GET

Access-Control-Allow-Headers: Content-Type

Connection: Keep-Alive

Vary: User-Agent, Accept-Encoding


markdown:
kb20060522030202
Brukervalg:
Bildestørrelse:
Mellomstor (40%)
Forstørret (150%)
Full (100%)
Stor (60%)
Mellomstor (40%)
Liten (20%)
Bildeinformasjon:
Øverst
Nederst
Ingen
Vis sidehode:
Ja
Nei
PDF-1
PDF-2
PDF-1
PDF-2

Content-Type: text/html; charset=iso-8859-1

Via: 1.0 www.arkivverket.no


markdown:
PSY nhí đứng chung sân khấu với quán quân The Voice Kids
Xem thêm Gangnam Style Quang Anh MV
Sơn Tùng - Isaac: Từ bản sao đến đối thủ xứng tầm
Thủy Tiên ngồi xe bus 8 tiếng về miền Tây
Kpop On Air điểm lại fan meeting của T-ara tại Việt Nam
Hot: Bé kẹo kéo khóc ngất khi thấy Hồ Quỳnh Hương trước cửa nhà
Thủy Tiên "bỏ rơi" Công Vinh về quê ăn Tết một mình?
Tạo mục mới Top mục tự tạo
Nhúng Baomoi vào web của bạn
Thống kê & So sánh báo điện tử
Việc tổng hợp và sắp xếp các thông tin trên Báo Mới đều được thực hiện tự động bởi một chương trình máy tính.
Giấy phép số 46/GP-TTĐT cấp ngày 13/01/2012
Báo Mới có bản quyền thuộc Công ty Cổ phần Công nghệ EPI.


markdown:
# Thuốc
#### Dysport
bởi , 22-06-2012 lúc 03:54 AM (2803 Lần đọc)
- Dysport
- Phức hợp toxin Clostridium botulinum type A - ngưng kết tố hồng cầu; 500 đơn vị *
-
- Beaufour Ipsen
-
-
-
-
DYSPORT Beaufour Ipsen : hộp 1 lọ Bột đông khô pha tiêm 500 U
Thành phần
Thành phần khác: dung dịch albumin 20% 125 mcg, lactose 2,5 mg
Cho 1 ống Phức hợp toxin Clostridium botulinum type A - ngưng kết tố hồng cầu 500 đơn vị *
* Một đơn vị (U) là liều trung bình gây chết cho chuột khi tiêm vào trong phúc mạc.
Dược lực
Phức hợp toxin Clostridium botulinum type A - ngưng kết tố hồng cầu ngăn chặn sự dẫn truyền acetylcholine ngoại biên tại các khoảng tiếp hợp thần kinh - cơ bởi tác động tiền synap tại một điểm gần với sự phóng thích acetylcholine. Toxin này tác động trong vùng tận cùng của sợi thần kinh để đối kháng những tác động gây nên bởi sự tăng vọt Ca
2+khi phóng thích chất dẫn truyền thần kinh. Nó không ảnh hưởng đến sự dẫn truyền acetylcholine hậu hạch hoặc sự dẫn truyền giao cảm hậu hạch.
Tác động của cần phải có bước gắn kết khởi đầu nhờ đó gắn nhanh và toxin toxin gắn chặt lên màng của tế bào thần kinh tiền xi-náp, không gây liệt. Tiếp theo là một bước thu nhận, vượt qua màng tiền synap mà không gây ra liệt. Cuối cùng là toxin ức chế sự phóng thích acetylcholine bằng cách phá vỡ cơ chế phóng thích toxin acetylcholine qua trung gian Ca
2+, bằng cách đó làm giảm điện thế ở tấm tận cùng thần kinh và gây ra liệt.
Sự phục hồi của dẫn truyền xung động xảy ra từ từ khi các đầu tận cùng thần kinh mới đâm chồi và tiếp xúc tại đĩa cuối của thần kinh vận động sau synap, quá trình này mất 6-8 tuần ở động vật thí nghiệm.
Dược động học
Các nghiên cứu về dược động học với toxin botulinum thì thấy có các vấn đề ở động vật thí nghiệm do nó có tiềm lực cao, kể cả liều thấp, trọng lượng phân tử cao của này và sự khó khăn trong việc định danh gây ra hoạt tính đặc hiệu rất cao. Các nghiên cứu sử dụng được đánh dấu bởi I
125cho thấy rằng sự gắn kết lên thụ thể là đặc hiệu và có thể bão hòa, và mật độ dày của các thụ thể đối với toxin là một yếu tố đóng góp đối với hiệu thế cao của nó. Liều lượng và thời gian đáp ứng ở khỉ cho thấy rằng ở liều thấp thì hiệu quả bắt đầu sau 2-3 ngày và hiệu quả tối đa thấy được sau khi tiêm thuốc 5-6 ngày. Thời gian tác động của thuốc được tính dựa theo những thay đổi về sự thẳng hàng của mắt và sự liệt cơ, thay đổi từ 2 tuần đến 8 tháng. Điều này cũng gặp ở người, và được cho là thuộc quá trình gắn kết, thu nhận và thay đổi tại khoảng tiếp hợp thần kinh - cơ.
Chỉ định
Dysport được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Điều trị hỗ trợ cho vật lý trị liệu nhằm giảm co cứng chi trên sau đột quị đem lại lợi ích đáng kể cho bệnh nhân.
- Biến dạng chân dạng bàn chân ngựa do co cứng ở bệnh nhi bị liệt não điều trị ngoại trú, từ 2 tuổi trở lên, chỉ được tiêm ở những bệnh viện chuyên môn do những Bác sĩ đã được huấn luyện kỹ lưỡng.
- Vẹo cổ do co cứng cơ ở người lớn.
- Chứng co giật mí ở người lớn.
- Chứng co thắt nửa mặt ở người lớn.
- Nếp nhăn vùng giữa hai lông mày từ nhẹ đến nặng.
- Hiệu quả và tính an toàn của Dysport trong điều trị co cứng chi trên sau đột quị, vẹo cổ, co giật mí và co thắt nửa mặt ở trẻ em chưa được chứng minh.
Chống chỉ định
Nhạy cảm với độc tố botulinum hay với bất kỳ tá dược nào.
Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng
Đối với việc điều trị chứng vẹo cổ do co thắt và co cứng cơ do bại não ở trẻ con, Dysport chỉ nên được tiêm bởi bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị những tình trạng này và đã được huấn luyện cách tiêm Dysport.
Nên cân nhắc cẩn thận trước khi tiêm thuốc lập lại ở những bệnh nhân đã từng có phản ứng dị ứng trước đây. Phải cân nhắc giữa nguy cơ dị ứng và lợi ích điều trị.
Dysport chỉ nên được dùng một cách thận trọng dưới sự giám sát chặt chẽ bệnh nhân có dấu hiệu dẫn truyền thần kinh - cơ khiếm khuyết rõ về mặt lâm sàng và cận lâm sàng. Những bệnh nhân như vậy có thể có sự tăng nhạy cảm với các thuốc như Dysport, điều này có thể dẫn đến sự yếu cơ quá mức.
Huấn luyện:Liên hệ với nhà sản xuất để được huấn luyện về cách tiêm Dysport. Không có báo cáo nào về bất kỳ đáp ứng miễn dịch nào sau khi điều trị tại chỗ phức hợp toxin Clostridium botulinum type A - ngưng kết tố hồng cầu theo liều được đề nghị khi điều trị chứng co thắt mí và co giật nửa mặt. Sự hình thành kháng thể đối với độc tố botulinum đã được ghi nhận trên một số lượng nhỏ bệnh nhân bị chứng vẹo cổ và ở một bệnh nhi bị chứng co cứng cơ do bại não được điều trị với Dysport. Trên lâm sàng, điều này được phát hiện bởi sự không đáp ứng điều trị hoặc cần phải tăng liều nhiều lần.
Thuốc này có chứa một lượng nhỏ albumin người. Nguy cơ lây truyền virus không thể được loại trừ một cách tuyệt đối chắc chắn sau khi dùng máu người hoặc các chế phẩm từ máu.
Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và sử dụng máy móc:
Không ghi nhận.
Lúc có thai và lúc nuôi con bú
Không có bằng chứng đáng tin cậy nào về tác dụng sinh quái trong những nghiên cứu trên động vật.
Về mặt lâm sàng chưa có các dữ liệu đầy đủ để đánh giá bất kỳ tác dụng có thể gây dị dạng hoặc độc cho thai của toxin botulinum khi dùng trong thời gian có thai.
Do đó không nên dùng toxin botulinum trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên, không phải vì vậy mà khuyên phá thai, chỉ nên thận trọng và theo dõi trước khi sinh.
Do toxin botulinum chưa được chứng minh là an toàn khi cho con bú do đó không nên cho con bú khi đang dùng thuốc.
Tương tác thuốc
Tác động của độc tố botulinum có thể tăng do tương tác trực tiếp hay gián tiếp với các thuốc chức năng thần kinh cơ (như các aminoglycoside).
Tác dụng ngoại ý
Co cứng chi trên sau đột qụy ở người lớn:
Yếu cơ là tác dụng phụ được báo cáo nhiều nhất trong các nghiên cứu lâm sàng và trong y văn. Trong hai nghiên cứu chính sử dụng Dysport điều trị co cứng chi trên sau đột quị, các tác dụng không mong muốn thường thấy nhất là nhiễm trùng (8,2%), các triệu chứng giống như cảm cúm (6,1%), khô miệng, nhược cơ, đau, táo bón, tiêu chảy, viêm họng và ngủ gà (tỉ lệ cho mỗi triệu chứng trên là 4,1%). Phần lớn các triệu chứng này biến mất trong vòng 2 tuần.
Chứng khó nuốt được ghi nhận ở những liều quá 2700 đơn vị được tiêm trong một liều hoặc khi được chia liều cách nhau 12 tuần. Không có trường hợp nào được báo cáo trong các nghiên cứu chính.
Chứng co cứng cơ do bại não ở trẻ con:
Tỉ lệ bị tác dụng phụ được lượng giá qua 3 nghiên cứu tiền cứu bao gồm 142 bệnh nhân được điều trị bằng Dysport, và 75 bệnh nhân được điều trị bằng giả dược.
Tác dụng phụ chiếm tỉ lệ 5% sau khi điều trị bằng Dysport là đau chân (8%), viêm họng (8%), chấn thương do ngẫu nhiên (7%), viêm phế quản (6%), và sốt (6%). Các tác dụng phụ này chiếm tỉ lệ 1-5% bao gồm nhiễm siêu vi (5%), nhiễm trùng (4%), viêm mũi (4%), co giật (4%), nhiễm trùng đường hô hấp trên (4%), suy nhược (3%), hen phế quản (3%), ho (3%), ói mửa (3%), cảm lạnh (2%), dáng đi bất thường (1%), viêm dạ dày ruột (1%), viêm thanh quản (1%) và ngủ gà (1%).
Tỉ lệ của đa số tác dụng phụ (viêm họng, viêm phế quản, sốt, nhiễm siêu vi, viêm mũi, nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho, ói mửa, cảm lạnh) thì tương tự với những bệnh nhân được điều trị bằng giả dược, và có thể chỉ định trong những trường hợp bệnh điển hình ở trẻ con. Cũng vậy, tỉ lệ co giật ngang với những bệnh nhân được điều trị bằng giả dược, và phản ánh một trong những vấn đề xảy ra đồng thời thường gặp nhất liên quan với chứng co cứng cơ do bại não.
Tỉ lệ bệnh nhân bị chấn thương do ngẫu nhiên (té ngã) được chứng minh là có sự khác biệt lớn nhất so với những bệnh nhân được điều trị bằng giả dược (1%). Và có khả năng là những tác dụng phụ này do sự yếu quá mức của cơ đích và/ hoặc sự lan rộng tại chỗ của Dysport đến các cơ khác có liên quan đến việc đi lại và thăng bằng. Dáng đi bất thường cũng có thể là kết quả của tác động như vậy. Một tác dụng phụ tại chỗ khác là đau chân; nổi bật là đau bắp chân. Mặc dù sự đau cẳng chân này dường như là khác hẳn với mọi loại đau do chính việc tiêm chích gây ra, nhưng nó cũng được báo cáo là chiếm 5% trong nhóm dùng giả dược. Suy nhược và tiểu không kềm chế được liên quan đến liều cao Dysport (20-30 đơn vị /kg), và có thể là kết quả của việc độc tố lan rộng khắp cơ thể.
Chứng vẹo cổ do co thắt:
Tác dụng phụ có thể xảy ra chủ yếu do tiêm sâu hoặc tiêm sai vị trí gây liệt tạm thời những nhóm cơ lân cận. Việc tiêm thuốc kèm theo cảm giác bỏng rát kéo dài 1-2 phút sau khi tiêm.
Ở những bệnh nhân được điều trị chứng vẹo cổ, thì tác dụng phụ thường gặp nhất là nuốt khó. Trong một nghiên cứu mù đôi kiểm chứng bằng giả dược thì tỉ lệ nuốt khó là 29% sau khi được điều trị với 500 đơn vị Dysport và 10% trong nhóm dùng giả dược. Điều này dường như có liên quan đến liều lượng và xảy ra thường xuyên nhất sau khi tiêm vào cơ ức đòn chũm. Có thể cần chế độ ăn thức ăn mềm cho đến khi triệu chứng biến mất. Ở những bệnh nhân bị nuốt khó nặng, nội soi thanh quản giúp nhận ra sự tiết nước bọt. Triệu chứng về hô hấp có thể xảy ra trong rất hiếm trường hợp và chủ yếu là ở những bệnh nhân có vấn đề về hô hấp từ trước.
Những tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm yếu cơ cổ, khô miệng và thay đổi giọng nói. Thỉnh thoảng có trường hợp yếu toàn thân và rối loạn thị giác (bao gồm song thị và giảm thị lực). Khó thở được ghi nhận ở một số hiếm trường hợp liên quan đến liều cao.
Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng 2 đến 4 tuần.
Các phản ứng dị ứng như mẩn đỏ ở da và hội chứng giống cảm cúm thỉnh thoảng được ghi nhận.
Chứng co thắt mí và co giật nửa mặt:
Tác dụng phụ có thể xảy ra khi tiêm Dysport sâu hoặc sai vị trí, gây liệt tạm thời ở những nhóm cơ lân cận. Chúng cũng có thể xảy ra do sự nặng thêm của những bất thường ở mi mắt đã có từ trước hoặc do sự điều trị khởi đầu quá mức. Sa mi mắt là tác dụng không mong muốn thường gặp nhất. Một số ít bệnh nhân cũng có thể bị song thị hoặc các triệu chứng do sự lan rộng của tác dụng gây liệt trên các cơ vùng giữa mặt. Các tác dụng phụ này có thể mất đi trong vòng 2 đến 4 tuần lễ. Viêm giác mạc và khô mắt do giảm chớp mắt cũng được báo cáo và vì lý do này mà có thể xem xét việc sử dụng nước mắt nhân tạo. Bầm nhẹ và sưng mi mắt có thể xảy ra nhưng chỉ trong thời gian ngắn. Liệt cơ ngoài mắt có thể hồi phục được báo cáo sau khi dùng liều quá cao. Khi tiêm thuốc có thể có cảm giác nóng rát kéo dài 1-2 phút sau khi tiêm.
Các phản ứng dị ứng như mẩn đỏ ở da và các triệu chứng giống cảm cúm thỉnh thoảng được ghi nhận.
Điều trị các nếp nhăn vùng giữa hai mày (trên gốc mũi):
Vài trường hợp nhức đầu đã được báo cáo.
Chưa có trường hợp nào bị sa mí mắt với Dysport, tuy nhiên sự lan toả đến cơ nâng mí mắt trên có thể xảy ra và dẫn đến sa mí mắt đã được ghi nhận với độc tố botulinum.
Liều lượng và cách dùng
Co cứng chi trên sau đột quị ở người lớn:
Liều dùng:
Liều đề nghị là 1000 đơn vị được phân phối ở các cơ sau:
Cơ gấp ngón sâu (FDP), cơ gấp ngón nông (FDS), cơ gấp cổ tay trụ (FCU), cơ gấp cổ tay quay (FCR) và cơ hai đầu cánh tay (BB). Các vị trí tiêm nên được hướng dẫn bằng những vị trí chuẩn của điện cơ ký, mặc dù vị trí tiêm thực tế sẽ được xác định bằng xúc chẩn. Tất cả các cơ ngoại trừ cơ hai đầu cánh tay sẽ được tiêm tại một điểm, trong khi cơ hai đầu sẽ được tiêm tại hai điểm. Liều được phân bố như sau:
Cơ hai đầu cánh tay: 300-400
Cơ gấp ngón sâu: 150
Cơ gấp ngón nông: 150-250
Cơ gấp cổ tay quay: 150
Cơ gấp cổ tay tru: 150
Tổng số liều: 1.000
Nên tính đến việc giảm liều khởi đầu nếu có những bằng chứng gợi ý rằng ở liều lượng này có thể gây ra sự yếu cơ thái quá ở cơ cần tiêm, như đối với bệnh nhân có cơ cần tiêm quá nhỏ, khi không phải tiêm cơ hai đầu cánh tay hay ở những bệnh nhân tiêm nhiều mũi ở nhiều mức độ. Cải thiện lâm sàng có thể đạt được trong vòng 2 tuần sau khi tiêm. Có thể tiêm lặp lại khoảng mỗi 16 tuần hoặc khi cần phải duy trì đáp ứng điều trị nhưng không ngắn hơn mỗi 8 tuần.
Phương pháp tiêm thuốc:
Phần giữa của nắp cao su tiếp xúc với bên ngoài nên được lau sạch bằng cồn ngay trước khi đâm kim vào. Nên sử dụng kim tiêm vô trùng số 23 hoặc 25.
Dysport được pha với 1ml sodium chloride (0,9%) để được một dung dịch chứa 500 đơn vị Dysport trong mỗi ml. Tiêm bắp vào 5 cơ kể trên khi điều trị co cứng chi trên.
Co cứng ở bệnh nhi bị liệt não:
Liều dùng:
Liều khởi đầu được đề nghị là 20 đơn vị/kg thể trọng cho cơ của cả hai bắp chân. Nếu chỉ bị ở một bên chân thì liều dùng là 10 đơn vị/kg thể trọng.
Nên tính đến việc giảm liều khởi đầu này nếu có dấu hiệu cho thấy liều này gây yếu cơ quá mức ở cơ cần tiêm, ví dụ như những bệnh nhân có cơ quá nhỏ hoặc tiêm cùng lúc ở nhiều nhóm cơ.
Tiếp theo đánh giá về đáp ứng đối với liều khởi đầu, điều trị tiếp theo có thể từ 10 đơn vị/kg đến 30 đơn vị /kg cho 2 chân. Liều tối đa không được phép vượt quá 1000 đơn vị/bệnh nhân. Về cơ bản thuốc nên tiêm vào cơ bụng chân, mặc dù cũng nên xem xét đến việc tiêm vào cơ dép và cơ chày sau.
Trong thực hành lâm sàng việc sử dụng điện cơ ký thì không thường quy nhưng nó có thể giúp nhận ra các cơ hoạt động nhiều nhất.
Cải thiện lâm sàng có thể có trong vòng 2 tuần sau khi tiêm. Có thể tiêm lặp lại khoảng mỗi 16 tuần hoặc khi cần thiết phải duy trì đáp ứng điều trị, nhưng không ngắn hơn mỗi 8 tuần.
Phương pháp tiêm thuốc:
Phần giữa của nắp cao su tiếp xúc với bên ngoài nên được lau sạch bằng alcohol ngay trước khi đâm kim vào. Nên sử dụng kim tiêm vô trùng số 23 hoặc 25.
Khi điều trị chứng co cứng cơ do bại não ở trẻ con (paediatric cerebral spalsy spasticity), Dysport được pha với 1,0 ml sodium chloride (0,9%) để tạo ra một dung dịch chứa 500 đơn vị Dysport trong mỗi ml. Dysport được dùng theo đường tiêm bắp vào cơ bắp chân khi điều trị tình trạng co cứng.
Chứng vẹo cổ do co thắt:
Liều lượng:
Người lớn và người lớn tuổi:
Liều lượng được đề nghị đối với chứng vẹo cổ thì có thể áp dụng cho người lớn ở mọi lứa tuổi có trọng lượng bình thường và không có bằng chứng là có khối lượng cơ cổ thấp. Nếu bệnh nhân nhẹ cân hoặc ở người lớn tuổi, là những người có thể có khối lượng cơ cổ giảm đi, thì có thể giảm liều. Liều khởi đầu được đề nghị cho điều trị chứng vẹo cổ do co thắt là 500 đơn vị mỗi bệnh nhân chia ra cho 2 hoặc 3 cơ cổ hoạt động nhiều nhất.
Đối với chứng vẹo cổ tư thế xoay thì 500 đơn vị được phân chia là 350 đơn vị vào cơ gối đầu, cùng bên với hướng xoay cằm / đầu và 150 đơn vị vào cơ ức đòn chũm, đối bên với hướng xoay đầu.
Đối với chứng vẹo cổ sang bên, 500 đơn vị được phân chia là 350 đơn vị vào cơ gối đầu cùng bên và 150 đơn vị vào cơ ức đòn chũm cùng bên. Trong những trường hợp có liên quan với việc nâng vai thì có thể cũng cần phải điều trị cơ thang hoặc cơ nâng vai cùng bên, tùy theo sự phì đại cơ có thể thấy được hoặc các dấu hiệu trên điện cơ ký. Cần thiết phải tiêm vào 3 cơ, phân chia 500 đơn vị như sau: 300 đơn vị vào cơ gối đầu, 100 đơn vị vào cơ ức đòn chũm và 100 đơn vị vào cơ thang hoặc cơ nâng vai.
Đối với chứng vẹo cổ ra phía sau, 500 đơn vị được phân chia là 250 đơn vị vào mỗi cơ gối đầu 6 tuần tiếp theo có thể tiêm vào cơ thang hai bên cho đến 250 đơn vị cho mỗi cơ nếu đáp ứng không đầy đủ. Việc tiêm 2 bên có thể làm tăng nguy cơ làm yếu cơ cổ.Tất cả các dạng vẹo cổ đều phụ thuộc rất nhiều vào kiến thức của các bác sĩ chuyên khoa và điện cơ đồ để nhận ra và điều trị các cơ hoạt động nhiều nhất. Điện cơ ký nên được dùng để chẩn đoán đối với tất cả các dạng vẹo cổ phức tạp, đối với việc đánh giá lại sau khi điều trị không thành công những trường hợp không phức tạp, và đối với việc hướng dẫn tiêm các cơ ở sâu hoặc ở những bệnh nhân béo phì khó sờ thấy các cơ cổ.
Ở lần tiêm sau, liều lượng có thể điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng và tác dụng phụ. Liều lượng được đề nghị trong giới hạn từ 250 đến 1000 đơn vị, dù liều cao thì có thể đi kèm theo tăng tác dụng phụ, đặc biệt là khó nuốt. Không dùng liều trên 1000 đơn vị.
Triệu chứng vẹo cổ có thể giảm đi trong vòng một tuần sau khi tiêm. Nên tiêm lập lại khoảng mỗi 8 đến 12 tuần hoặc khi cần phòng ngừa tái phát các triệu chứng.
Trẻ con:Tính an toàn và hiệu quả của Dysport trong điều trị chứng vẹo cổ do co thắt ở trẻ con chưa được chứng minh.
Phương pháp tiêm thuốc:
Phần giữa của nắp cao su tiếp xúc với bên ngoài nên được lau sạch bằng alcohol ngay trước khi đâm kim vào. Nên sử dụng kim tiêm vô trùng số 23 hoặc 25.
Khi điều trị chứng vẹo cổ do co thắt ở trẻ con Dysport được pha với 1,0 ml sodium chloride (0,9%) để tạo ra một dung dịch chứa 500 đơn vị Dysport trong mỗi ml.
Dysport được tiêm bắp giống như trên khi điều trị chứng vẹo cổ do co thắt.
Chứng co thắt mí và co giật nửa mặt:
Liều lượng:
Người lớn và người lớn tuổi:
Trong điều trị chứng co thắt mí 2 bên liều khởi đầu được đề nghị là 120 đơn vị mỗi mắt.
Nên tiêm 0,1 ml (20 đơn vị) ở giữa và 0,2 ml (40 đơn vị) ở phía bên vào chỗ nối giữa phần trước vách và phần ổ mắt của cả phần trên và phần dưới của cơ vòng mắt của mỗi mắt.
Đối với việc tiêm thuốc vào mí trên thì nên hướng kim từ giữa mí ra ngoài để tránh cơ nâng mí. Bác sĩ được cung cấp sơ đồ giúp xác định vị trí tiêm thuốc. Triệu chứng có thể giảm sau 2 đến 4 ngày và đạt hiệu quả tối đa trong vòng 2 tuần lễ.
Nên tiêm lập lại khoảng mỗi 8 tuần hoặc khi cần phải phòng ngừa tái phát triệu chứng. Ở những lần tiêm tiếp theo liều lượng có thể cần được giảm đến 80 đơn vị mỗi mắt, nghĩa là: 0.1 ml (20 đơn vị) ở giữa và 0.1 ml (20 đơn vị) ở bên phía trên và phía dưới mỗi mắt theo cách thức được mô tả phía trước. Liều lượng có thể giảm thêm đến 60 đơn vị mỗi mắt bằng cách không tiêm vào mí dưới ở phía trong.
Trong những trường hợp co thắt mí một bên chỉ nên tiêm vào mắt bị ảnh hưởng. Bệnh nhân bị co giật nửa mặt nên được điều trị giống như đối với chứng co thắt mí một bên. Liều được đề nghị có thể áp dụng cho người lớn ở mọi lứa tuổi kể cả người lớn tuổi.
Trẻ con:Tính an toàn và hiệu quả của Dysport trong điều trị chứng co thắt mí và co giật nửa mặt ở trẻ con chưa được chứng minh.
Phương pháp tiêm thuốc:
Phần giữa của nắp cao su tiếp xúc với bên ngoài nên được lau sạch bằng alcohol ngay trước khi đâm kim vào. Nên sử dụng kim tiêm vô trùng số 23 hoặc 25.
Khi điều trị chứng co thắt mí và chứng co giật nửa mặt thì Dysport được pha với 2,5 ml sodium chloride (0,9%) để tạo ra một dung dịch chứa 200 đơn vị Dysport trong mỗi ml. Dysport được dùng theo đường tiêm dưới da ở giữa và ở bên vào chỗ nối giữa phần trước vách và phần ổ mắt của phần trên và phần dưới của cơ vòng mắt.
Nếp nhăn vùng giữa hai mày (trên góc mũi):
Liều dùng:
Người lớn:
Liều đề nghị là 50 đơn vị (0,25 ml) Dysport chia ra cho 5 vị trí tiêm:
Tiêm bắp 10 đơn vị vào mỗi vị trí: 2 mũi tiêm vào mỗi cơ cau mày cách nhau 5mm và một mũi vào cơ tháp gần góc mũi trán (yêu cầu bệnh nhân cau mày thường xuyên để xác định vị trí điểm tiêm được dễ dàng hơn).
Để tránh các biến chứng của sa mí mắt, không được tiêm gần cơ nâng mí mắt trên.
Các mũi tiêm vào cơ cau mày bên nên cách gờ xương ổ mắt trên ít nhất 1 cm.
Trẻ em:Không khuyên dùng Dysport cho trẻ em.
Phương pháp tiêm thuốc:
Phần giữa của nắp cao su tiếp xúc với bên ngoài nên được lau sạch bằng cồn ngay trước khi đâm kim vào. Nên sử dụng kim tiêm vô trùng số 29 hoặc 30.
Dysport được pha với 2,5ml sodium chloride (0,9%) để được một dung dịch chứa 200 đơn vị Dysport trong mỗi ml. Rửa sạch trang điểm và vô trùng da với một chất sát trùng tại chỗ.
Quá liều
Dùng quá liều có thể gây ra liệt thần kinh - cơ xa và sâu. Có thể cần phải hỗ trợ hô hấp trong trường hợp dùng quá liều gây liệt cơ hô hấp. Không có chất đối kháng đặc hiệu; không nên chờ đợi hiệu quả của kháng độc tố và cần có sự chăm sóc hỗ trợ tổng quát.
Bảo quản
Thời hạn sử dụng của thuốc đã được đóng gói là 12 tháng ở 2-8°C. Thuốc có thể giữ được tối đa là 8 giờ ở 2-8°C sau khi pha.
Do trong thành phần của thuốc không có chất diệt khuẩn nên phải dùng ngay sau khi pha.
Lọ thuốc chưa mở phải được giữ trong tủ ở nhiệt độ từ 2-8°C. Dysport phải được bảo quản trong tủ lạnh của bệnh viện và không nên giao cho bệnh nhân tự giữ.
Thuốc đã pha có thể để được trong tủ lạnh đến 8 tiếng trước khi tiêm với điều kiện là khi pha phải thực hiện trong điều kiện vô trùng. Không nên để thuốc ở ngăn đá.
Nguồn: Vidal Việt Nam

Vary: User-Agent


markdown:
TRANG CHỦ
TIN TỨC
VĂN BẢN ĐẤU THẦU
LIÊN HỆ
ĐĂNG NHẬP
Kế hoạch đấu thầu
Thông báo sơ tuyển
Kết quả sơ tuyển
Thông báo mời thầu
Kết quả đấu thầu
Nhà thầu vi phạm
Văn bản pháp quy
Tin tức
Kế hoạch đấu thầu
STT
Dự án
Chủ đầu tư
Kế hoạch
Số gói thầu
1
Mua sắm VTTB và phụ kiện cho các công trình SCL năm 2015 và SCTX quý 2/2015 của Công ty Điện lực Trà Vinh
Công ty Điện lực Trà Vinh
Kế hoạch đấu thầu dự án Mua sắm VTTB và phụ kiện cho các công trình SCL năm 2015 và SCTX quý 2/2015 của Công ty Điện lực Trà Vinh
3
2
Đường dây 110kV Nam Sài Gòn - Nam Sài Gòn 3
Tổng Công ty Điện lực TP.Hồ Chí Minh
Kế hoạch đấu thầu dự án Đường dây 110kV Nam Sài Gòn - Nam Sài Gòn 3
7
3
Phục vụ cho các công trình ĐTXD năm 2015
Tổng công ty Điện lực miền Nam
Kế hoạch đấu thầu dự án Phục vụ cho các công trình ĐTXD năm 2015
1
4
Đường dây và trạm biến áp 110kV Quế Võ 2 - tỉnh Bắc Ninh
Tổng Công ty Điện lực Miền Bắc
Kế hoạch đấu thầu dự án Đường dây và trạm biến áp 110kV Quế Võ 2 - tỉnh Bắc Ninh
6
5
Trạm biến áp 220kV Công Nghệ cao; Đường dây 220kV Cát Lái - Công Nghệ cao
Tổng Công ty Điện lực TP.Hồ Chí Minh
KHẢO SÁT, LẬP PHƯƠNG ÁN, DỰ TOÁN THI CÔNG VÀ THI CÔNG RÀ PHÁ BOM MÌN, VẬT NỔ CHO CÁC DỰ ÁN "TBA 220/110KV CÔNG NGHỆ CAO" VÀ "ĐƯỜNG DÂY 220KV CÁT LÁI - CÔNG NGHỆ CAO"
1
6
Sửa chữa lớn năm 2015
Công ty Thủy điện Đồng Nai
Cung cấp dầu phục vụ SCL tự làm các công trình thuộc NMTĐ Đồng Nai 3 và Đồng Nai 4
1
7
Sửa chữa lớn năm 2015
Công ty Thủy điện Đồng Nai
SCL mái đào cửa nhận nước và gia cố mái taluy vai trái, nạo vét suối - NMTĐ Đồng Nai 4
2
8
Sửa chữa lớn năm 2015
Công ty Thủy điện Đồng Nai
Cung cấp vật tư, thiết bị CNTT phục vụ trung tu hệ thống TTLL NMTĐ ĐN3
1
9
Sửa chữa lớn năm 2015
Công ty Thủy điện Đồng Nai
Cung cấp vật tư, thiết bị điện phục vụ SCL Tổ máy H1 - NMTĐ Đồng Nai 4
1
10
Sửa chữa lớn năm 2015
Công ty Thủy điện Đồng Nai
Cung cấp vật tư, thiết bị cơ khí phục vụ SCL Tổ máy H1 - NMTĐ Đồng Nai 4
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
...
Xây dựng và phát triển bởi TT Công nghệ Thông tin, Tập đoàn Điện lực Việt Nam 2008

Set-Cookie: language=vi-VN; path=/; HttpOnly


markdown:
Currently viewing the tag:
**"Xeomin"**
[What is Botox and is it right for you?](http://www.dermbytes.com/what-is-botox-dysport-and-xeomin/) *On September 15, 2011 ·* [Leave a Comment](http://www.dermbytes.com/what-is-botox-dysport-and-xeomin/#comments) [Botox is the brand name for onabotulinum toxin A (yes, it’s a mouthful!). There’s a product called Dysport (abobotulinum toxin A) which acts very similarly. And now, there’s another one on the market called Xeomin (incobotulinum toxin A). ](http://www.dermbytes.com/wp-content/uploads/2011/08/Syringe2.jpg)
How do these toxins work? These toxins prevent nerves from releasing a neurotransmitter called acetylcholine. […]
[Continue Reading →](http://www.dermbytes.com/what-is-botox-dysport-and-xeomin/)
[Xeomin joins Botox and Dysport in fighting wrinkles](http://www.dermbytes.com/xeomin-joins-botox-and-dysport-in-fighting-wrinkles/) *On August 14, 2011 ·* [Leave a Comment](http://www.dermbytes.com/xeomin-joins-botox-and-dysport-in-fighting-wrinkles/#comments) [The FDA recently approved Xeomin for use in temporary improvement against glabellar wrinkles (glabella = the area between your eyebrows and above your nose; wrinkles in this area are your frown lines). Similar to Botox and Dysport, Xeomin contains the botulinum toxin. Unlike Botox and Dysport, the toxin itself is naked and not associated […]](http://www.dermbytes.com/wp-content/uploads/2011/08/Syringe2.jpg) [Continue Reading →](http://www.dermbytes.com/xeomin-joins-botox-and-dysport-in-fighting-wrinkles/)
### Welcome to DermBytes!DermBytes is a website and blog dedicated to all things dermatology and skin. Feel free to suggest article topics if you'd like more information a topic you don't see here.
### Article List
[January 2015](http://www.dermbytes.com/2015/01/) [December 2014](http://www.dermbytes.com/2014/12/) [November 2014](http://www.dermbytes.com/2014/11/) [October 2014](http://www.dermbytes.com/2014/10/) [September 2014](http://www.dermbytes.com/2014/09/) [June 2014](http://www.dermbytes.com/2014/06/) [May 2014](http://www.dermbytes.com/2014/05/) [March 2014](http://www.dermbytes.com/2014/03/) [February 2014](http://www.dermbytes.com/2014/02/) [January 2014](http://www.dermbytes.com/2014/01/) [December 2013](http://www.dermbytes.com/2013/12/) [November 2013](http://www.dermbytes.com/2013/11/) [October 2013](http://www.dermbytes.com/2013/10/) [September 2013](http://www.dermbytes.com/2013/09/) [August 2013](http://www.dermbytes.com/2013/08/) [July 2013](http://www.dermbytes.com/2013/07/) [June 2013](http://www.dermbytes.com/2013/06/) [May 2013](http://www.dermbytes.com/2013/05/) [April 2013](http://www.dermbytes.com/2013/04/) [March 2013](http://www.dermbytes.com/2013/03/) [February 2013](http://www.dermbytes.com/2013/02/) [January 2013](http://www.dermbytes.com/2013/01/) [December 2012](http://www.dermbytes.com/2012/12/) [October 2012](http://www.dermbytes.com/2012/10/) [September 2012](http://www.dermbytes.com/2012/09/) [August 2012](http://www.dermbytes.com/2012/08/) [July 2012](http://www.dermbytes.com/2012/07/) [June 2012](http://www.dermbytes.com/2012/06/) [May 2012](http://www.dermbytes.com/2012/05/) [April 2012](http://www.dermbytes.com/2012/04/) [March 2012](http://www.dermbytes.com/2012/03/) [February 2012](http://www.dermbytes.com/2012/02/) [January 2012](http://www.dermbytes.com/2012/01/) [December 2011](http://www.dermbytes.com/2011/12/) [November 2011](http://www.dermbytes.com/2011/11/) [October 2011](http://www.dermbytes.com/2011/10/) [September 2011](http://www.dermbytes.com/2011/09/) [August 2011](http://www.dermbytes.com/2011/08/) [July 2011](http://www.dermbytes.com/2011/07/)
-
### Recommended Websites
### Guest Bloggers
### Recent Comments
- Susan Huang MD on
[Interview with National Eczema Association CEO, Julie Block](http://www.dermbytes.com/eczema_nea_julie_block/#comment-136774) [Steven Watanabe](http://www.eczemanewsletter.com)on [Interview with National Eczema Association CEO, Julie Block](http://www.dermbytes.com/eczema_nea_julie_block/#comment-135860)
- Susan Huang MD on
[Feature on VMV Hypoallergenics – skin care for sensitive skin](http://www.dermbytes.com/feature-on-vmv-hypoallergenics-skin-care-for-sensitive-skin/#comment-132314)
- Susan Huang MD on
[Split earlobe? Enlarging pierced ear hole? You can fix it!](http://www.dermbytes.com/split-earlobe-enlarging-pierced-ear-hole-you-can-fix-it/#comment-132313)
- Susan Huang MD on
[How can you treat cracks and fissures over hand eczema?](http://www.dermbytes.com/tips-for-cracks-and-fissures-over-your-hand-eczema/#comment-132312)
- Susan Huang MD on

Server: Apache


markdown:
/6
Báo cáo tài liệu này
# Giao an Lao dong
Upload:
[KienNguyen.dokovn](/user/KienNguyen.dokovn)|Ngày: 10/11/2012|Lượt
xem: 413|Tải về: 3
Chuyên mục:
Tuần 23: Vệ sinh quang cảnh Ngày thực hiện: 15/2/200I- Mục tiêu: + Vệ sinh quang cảnh làm cho sân trường phong quang sạch đẹp. + Từ đó học sinh có ý thức giữ gìn vệ sinh chung.II- Tiến trình lao động: Thời gian: 12h 30 phút chiều thứ ba hàng tuần.Địa điểm: Khu sân trước. sân sau, các lán xe.Hành lan


markdown:
![](http://tranyen.com/wp-content/uploads/2014/06/HD-DAT-HANG11122111.png)
![](http://tranyen.com/wp-content/uploads/2014/06/HD-DAT-HANG11122111.png)
Đính kèm sơ yếu lý lịch, thư xin việc và các giấy tờ cần scan như bằng tốt nghiệp, bảng điểm, giấy khám sức khỏe và các tài liệu khác theo yêu cầu công việc chỉ là một trong các chi tiết quan trọng mà bạn cần biết để xin việc. Khi nhận được email hay điện thoại yêu cầu các mục ở trên, bài viết này sẽ giúp bạn thực hiện.
### Hướng Dẫn
- Tạo sơ yếu lý lịch và lưu nó trên máy tính.
- Scan các tài liệu cần phải nộp. Việc này tương tự như lưu hình vào máy tính.
- Đăng nhập vào email của bạn. Chọn soạn email mới, giống như khi bạn gửi mail cho người khác. Khi đã xong, đính kèm từng tài liệu ở bước 1 và 2 bằng mục “Attach Files” trong email. Duyệt các tập tin lưu trữ những tài liệu cần thiết.
- Gửi email
**www.dv-vanphong.com**
#### Tag
- cách scan hồ sơ xin việc
- cach scan ho so
- scan ho so xin viec
- scan ho so xin viec nhu the nao
- SCAN SƠ YẾU LÝ LỊCH
- scan ho so
- cach scan bang tot nghiep
- scan bang cap nhu the nao
- cách nộp hồ sơ qua gmail
- cach gui so yeu ly lich qua email
- cách scan ảnh vào hồ sơ
- cach gui ho so qua gmail
- hướng dẫn scan hồ sơ
- huong dan gui ho so xin viec qua gmail
- cách scan hồ sơ qua mail
- hướng dẫn scan hồ sơ xin việc
- cach nop ho so xin viec qua gmail
- scan hinh nhu the nao
- cach ghép ảnh vào hồ sơ xin việc trên máy tính
- các bước viết hồ sơ xin việc online

Server: Apache/2.2.29 (Unix) mod_ssl/2.2.29 OpenSSL/1.0.1e-fips mod_jk/1.2.37 mod_bwlimited/1.4


markdown:
Hotkey:
098*68
,
*6868
,
098*1986
,
0983*
,
097*1993
,
999
-
Nâng Cao
Chọn loại sim
sim lục quý
sim ngũ quý
sim tứ quý
sim tam hoa
sim tam hoa kép
sim taxi
sim taxi 3
sim taxi 4
sim lộc phát
sim lặp
sim tiến đơn
sim tiến đôi
sim năm sinh
sim ngày sinh
sim số đảo
sim thần tài
sim ông địa
sim kép
sim gánh
sim đầu số cổ
sim số đẹp
sim đặc biệt
sim dễ nhớ
sim đẹp tự nhiên
Chọn mức giá
Dưới 200.000
200.000 - 500.000
500.000 - 1 triệu
1 triệu - 3 triệu
3 triệu - 5 triệu
5 triệu - 10 triệu
10 triệu - 30 triệu
30 triệu - 50 triệu
Trên 50 triệu
Sắp xếp theo
Giá tăng dần
Giá giảm dần
Không bao gồm:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Số sim:
Trang chủ
Giới thiệu
Tin tức
Phương thức mua hàng
Sim khuyến mãi
Liên hệ
Sim số đẹp Viettel, bán sim Viettel 10 số giá rẻ
Sim số đẹp
Mạng
Giá
Loại sim
Đặt mua
0989.066.577
950.000
đ
sim đầu số cổ
Mua sim
0977.544.492
770.000
đ
sim dễ nhớ
Mua sim
0973.354.222
2.440.000
đ
sim tứ quý
Mua sim
0968.252.261
580.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0974.791.954
1.349.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
0969.545.682
650.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0972.12.02.98
1.200.000
đ
sim ngày tháng năm sinh
Mua sim
0966621545
850.000
đ
sim gánh
Mua sim
0965.803.858
600.000
đ
sim gánh
Mua sim
0964363494
1.299.000
đ
sim gánh
Mua sim
0964.194.666
2.750.000
đ
sim tứ quý
Mua sim
0966.087.727
850.000
đ
sim gánh
Mua sim
0973.329.938
750.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
0974.38.1414
1.300.000
đ
sim lặp
Mua sim
0979.108.857
550.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0969021193
2.050.000
đ
sim ngày tháng năm sinh
Mua sim
0963702702
6.165.500
đ
sim taxi ba
Mua sim
0963.212.494
650.000
đ
sim gánh
Mua sim
Sim Viettel khuyến mãi - sim Viettel 10 số đẹp giá rẻ - Đại lý sim số đẹp viettel
Số đẹp
Mạng
Giá
Loại sim
Đặt mua
0963.657.356
450.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0989216265
475.000
đ
sim đầu số cổ
Mua sim
0973269590
440.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
0967.928.236
350.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
0965.31.71.38
450.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0977027739
440.000
đ
sim thần tài
Mua sim
0975.777.627
450.000
đ
sim dễ nhớ
Mua sim
0982.712.591
499.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0967.542.082
450.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0989.211.720
499.000
đ
sim đầu số cổ
Mua sim
0967180744
440.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
0962479363
490.000
đ
sim gánh
Mua sim
0972.279.822
460.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0984526595
499.000
đ
sim gánh
Mua sim
0968753830
380.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0988.302.198
450.000
đ
sim đầu số cổ
Mua sim
0989.594.122
460.000
đ
sim đầu số cổ
Mua sim
0979.884.918
489.000
đ
sim tự nhiên
Mua sim
0962.41.62.65
450.000
đ
sim số đẹp tự nhiên
Mua sim
Tổng đài hỗ trợ khách hàng
Phím 1: Mua bán Sim Số Đẹp
Phím 2: Tư vấn Phong Thủy
Phím 3: Sim – thẻ cào
Phím 4: Hỗ trợ đại lý
Phím 0: Khiếu nại dịch vụ
Thời gian làm việc: Từ 8h => 21h
Ngoài giờ Quý khách vui lòng đặt mua qua web, gửi SMS hoặc gọi Hotline quản lý
0966.59.59.59 - 0976.59.59.59 - 0945.59.59.59
(04) 39.11.9999 - (08) 38.86.8888
Quản lý:
0903.86.86.86
Mua Sim số đẹp Viettel
Sim Viettel lục quý
Sim Viettel ngũ quý
Sim Viettel tứ quý
Sim Viettel tam hoa
Sim Viettel tam hoa kép
Sim Viettel taxi
Sim Viettel taxi 3
Sim Viettel taxi 4
Sim Viettel lộc phát
Sim Viettel lặp
Sim Viettel tiến đơn
Sim Viettel tiến đôi
Sim Viettel năm sinh
Sim Viettel ngày sinh
Sim Viettel số đảo
Sim Viettel thần tài
Sim Viettel ông địa
Sim Viettel kép
Sim Viettel gánh
Sim Viettel đầu số cổ
Sim Viettel số đẹp
Sim Viettel đặc biệt
Sim Viettel dễ nhớ
Sim Viettel đẹp tự nhiên
Mua Sim Viettel theo giá
Sim số đẹp Viettel giá rẻ
Sim Viettel 500.000 đến 1 triệu
Sim Viettel 1 triệu đến 2 triệu
Sim Viettel 2 triệu đến 5 triệu
Sim Viettel Trên 5 triệu ( 5 - 10 triệu)
Sim Viettel 10 triệu đến 50 triệu
Sim Viettel 50 triệu đến 100 triệu
Sim Viettel Vip ( trên 100 triệu)
Đầu sim số đẹp viettel
Đầu số viettel 098
Đầu số viettel 097
Đầu số viettel 096
Đầu số viettel 0169
Đầu số viettel 0168
Đầu số viettel 0167
Đầu số viettel 0166
Đầu số viettel 0165
Đầu số viettel 0164
Đầu số viettel 0163
Tìm sim năm sinh Viettel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Đặt hàng sim số đẹp mới
VŨ ĐÌNH TRUYỀN
Đặt sim: 01216.88.6789
29/01/2015 11:14:23 CH
Nguyen tien dung
Đặt sim: 01294.688.999
29/01/2015 11:01:34 CH
Ngọc
Đặt sim: 0902.335.130
29/01/2015 10:59:32 CH
nguyễn thành long
Đặt sim: 01668.142.999
29/01/2015 9:00:49 CH
vũ ngọc hoàng
Đặt sim: 0969.38.2662
29/01/2015 7:52:58 CH
a đức
Đặt sim: 0904.236.365
29/01/2015 7:51:19 CH
hoàng khánh linh
Đặt sim: 0964.570.588
29/01/2015 7:48:03 CH
nguyễn văn thành
Đặt sim: 0969212339
29/01/2015 7:47:13 CH
trần văn phong
Đặt sim: 0965.591.668
29/01/2015 7:40:29 CH
huỳnh
Đặt sim: 0964.328.386
29/01/2015 7:38:33 CH
nguyễn tiến đạt
Đặt sim: 0967.344.345
29/01/2015 7:34:32 CH
nguyễn quốc duy
Đặt sim: 0967606919
29/01/2015 7:08:22 CH
a
Đặt sim: 0902.869.896
29/01/2015 6:54:47 CH
chị
Đặt sim: 0916.664.286
29/01/2015 5:31:09 CH
NGUYEN THU NGAN
Đặt sim: 01225.320.320
29/01/2015 5:28:12 CH
nguyễn minh
Đặt sim: 01213.667.668
29/01/2015 5:09:16 CH
a sơn
Đặt sim: 0968.488.000
29/01/2015 4:48:55 CH
a thân
Đặt sim: 0988.874.777
29/01/2015 4:47:16 CH
a tuan anh
Đặt sim: 0969895055
29/01/2015 4:40:47 CH
dương thừa vũ
Đặt sim: 01277189999
29/01/2015 4:06:37 CH
Bản quyền © KHOSIMVIETTEL 2005
Đã bảo lưu.
sim số đẹp
,
sim giá rẻ
,
mua sim số đẹp
,
mua sim giá rẻ
,
số đẹp năm sinh
,
sim năm sinh
,
sim phong thủy
,
bán sim số đẹp
,
danh sách sim viettel
,
mua sim Vinaphone
,
mua sim Mobifone giá rẻ
,
sim trả góp
Bản quyền © 2005 - 2014 WWW.KHOSIMVIETTEL.COM - Thương hiệu Sim số đẹp Viettel lớn nhất Việt Nam !
Trang web chuyên bán sim số đẹp Viettel giá rẻ - Dịch vụ cung cấp bởi Công ty cổ phần Đại Long.
Lưu ý:
Chúng tôi có nhiều điểm giao dịch trên toàn quốc. Quý khách vui lòng đặt hàng hoặc gọi trực tiếp cho Hotline để nhân viên kiểm tra tránh trường hợp sim đã bán làm mất thời gian của quý khách.
Văn phòng Hà Nội:
C15 Trần Điền - Định Công - Hoàng Mai - TP Hà Nội.
Điện thoại:
(04) 39.11.9999
Văn phòng Đà Nẵng:
21 Trương Chí Cương - Hải Châu - Đà Nẵng.
Văn phòng TP HCM:
244 / 31 / 31 Hiệp Thành 17 - Hiệp Thành - Q12 - TP Hồ Chí Minh.
Điện thoại:
(08) 38.86.8888
Văn phòng Hải Dương:
39 Lê Thanh Nghị - Phạm Ngũ Lão - TP Hải Dương.
Điện thoại:
(0320) 3.86.86.86
Văn phòng Bình Dương:
22/29 Đại Nam 2, Thống Nhất 1 - Dĩ An - Bình Dương.
Văn phòng Tuyên Quang:
45 Quang Trung - Tân Quang - TP Tuyên Quang.
Hotline : 0976.59.59.59 - 0945.59.59.59 - (04) 39.11.9999 - (08) 38.86.8888 - (0320) 3.86.86.86 - Quản lý : 0903.86.86.86
Các chi nhánh đại lý sim số đẹp trên khắp cả nước. Hỗ trợ giao sim tận nơi và miễn phí trên toàn quốc.
0962
0963
0964
0965
0966
0967
0968
0969
0972
0973
0974
0975
0976
0977
0978
0979
0982
0983
0984
0985
0986
0987
0988
0989


markdown:
|
|
## Tra Cứu Kết Quả Xổ Số
|
|
[Minh Ngọc ™](/minh-ngoc.html) [Trực Tiếp](/xo-so-truc-tiep.html) [Kết Quả Xổ Số](/ket-qua-xo-so.html) [KQXS Miền Nam](/ket-qua-xo-so/mien-nam.html)
-
[KQXS Miền Bắc](/ket-qua-xo-so/mien-bac.html)
-
[KQXS Miền Trung](/ket-qua-xo-so/mien-trung.html)
-
[KQXS Theo Tỉnh/TP](/kqxs.html) **Kết quả xổ số Miền Nam** [Kết quả xổ số An Giang](/ket-qua-xo-so/mien-nam/an-giang.html) [Kết quả xổ số Bạc Liêu](/ket-qua-xo-so/mien-nam/bac-lieu.html) [Kết quả xổ số Bến Tre](/ket-qua-xo-so/mien-nam/ben-tre.html) [Kết quả xổ số Bình Dương](/ket-qua-xo-so/mien-nam/binh-duong.html) [Kết quả xổ số Bình Phước](/ket-qua-xo-so/mien-nam/binh-phuoc.html) [Kết quả xổ số Bình Thuận](/ket-qua-xo-so/mien-nam/binh-thuan.html) [Kết quả xổ số Cà Mau](/ket-qua-xo-so/mien-nam/ca-mau.html) [Kết quả xổ số Cần Thơ](/ket-qua-xo-so/mien-nam/can-tho.html) [Kết quả xổ số Đà Lạt](/ket-qua-xo-so/mien-nam/da-lat.html) [Kết quả xổ số Đồng Nai](/ket-qua-xo-so/mien-nam/dong-nai.html) [Kết quả xổ số Đồng Tháp](/ket-qua-xo-so/mien-nam/dong-thap.html) [Kết quả xổ số Hậu Giang](/ket-qua-xo-so/mien-nam/hau-giang.html) [Kết quả xổ số Kiên Giang](/ket-qua-xo-so/mien-nam/kien-giang.html) [Kết quả xổ số Long An](/ket-qua-xo-so/mien-nam/long-an.html) [Kết quả xổ số Sóc Trăng](/ket-qua-xo-so/mien-nam/soc-trang.html) [Kết quả xổ số Tây Ninh](/ket-qua-xo-so/mien-nam/tay-ninh.html) [Kết quả xổ số Tiền Giang](/ket-qua-xo-so/mien-nam/tien-giang.html) [Kết quả xổ số TP. HCM](/ket-qua-xo-so/mien-nam/tp-hcm.html) [Kết quả xổ số Trà Vinh](/ket-qua-xo-so/mien-nam/tra-vinh.html) [Kết quả xổ số Vĩnh Long](/ket-qua-xo-so/mien-nam/vinh-long.html) [Kết quả xổ số Vũng Tàu](/ket-qua-xo-so/mien-nam/vung-tau.html) **Kết quả xổ số Miền Bắc** [Kết quả xổ số Bắc Ninh](/ket-qua-xo-so/mien-bac/bac-ninh.html) [Kết quả xổ số Hà Nội](/ket-qua-xo-so/mien-bac/ha-noi.html) [Kết quả xổ số Hải Phòng](/ket-qua-xo-so/mien-bac/hai-phong.html) [Kết quả xổ số Nam Định](/ket-qua-xo-so/mien-bac/nam-dinh.html) [Kết quả xổ số Quảng Ninh](/ket-qua-xo-so/mien-bac/quang-ninh.html) [Kết quả xổ số Thái Bình](/ket-qua-xo-so/mien-bac/thai-binh.html) **Kết quả xổ số Miền Trung** [Kết quả xổ số Bình Định](/ket-qua-xo-so/mien-trung/binh-dinh.html) [Kết quả xổ số Đà Nẵng](/ket-qua-xo-so/mien-trung/da-nang.html) [Kết quả xổ số Đắk Lắk](/ket-qua-xo-so/mien-trung/dak-lak.html) [Kết quả xổ số Đắk Nông](/ket-qua-xo-so/mien-trung/dak-nong.html) [Kết quả xổ số Gia Lai](/ket-qua-xo-so/mien-trung/gia-lai.html) [Kết quả xổ số Khánh Hòa](/ket-qua-xo-so/mien-trung/khanh-hoa.html) [Kết quả xổ số Kon Tum](/ket-qua-xo-so/mien-trung/kon-tum.html) [Kết quả xổ số Ninh Thuận](/ket-qua-xo-so/mien-trung/ninh-thuan.html) [Kết quả xổ số Phú Yên](/ket-qua-xo-so/mien-trung/phu-yen.html) [Kết quả xổ số Quảng Bình](/ket-qua-xo-so/mien-trung/quang-binh.html) [Kết quả xổ số Quảng Nam](/ket-qua-xo-so/mien-trung/quang-nam.html) [Kết quả xổ số Quảng Ngãi](/ket-qua-xo-so/mien-trung/quang-ngai.html) [Kết quả xổ số Quảng Trị](/ket-qua-xo-so/mien-trung/quang-tri.html) [Kết quả xổ số Thừa T. Huế](/ket-qua-xo-so/mien-trung/thua-thien-hue.html)
-
-
[KQXS Điện Toán](/xo-so-dien-toan.html)
-
[Sớ Đầu Đuôi](/so-dau-duoi/mien-nam.html) [Thống Kê](/thong-ke-xo-so.html) [Vé Số](/ve-so.html) [Vé Số Miền Nam](/ve-so/mien-nam.html) [Xem tất cả](/ve-so/mien-nam.html) [Vé Số An Giang](/ve-so/mien-nam/an-giang.html) [Vé Số Bạc Liêu](/ve-so/mien-nam/bac-lieu.html) [Vé Số Bến Tre](/ve-so/mien-nam/ben-tre.html) [Vé Số Bình Dương](/ve-so/mien-nam/binh-duong.html) [Vé Số Bình Phước](/ve-so/mien-nam/binh-phuoc.html) [Vé Số Bình Thuận](/ve-so/mien-nam/binh-thuan.html) [Vé Số Cà Mau](/ve-so/mien-nam/ca-mau.html) [Vé Số Cần Thơ](/ve-so/mien-nam/can-tho.html) [Vé Số Đà Lạt](/ve-so/mien-nam/da-lat.html) [Vé Số Đồng Nai](/ve-so/mien-nam/dong-nai.html) [Vé Số Đồng Tháp](/ve-so/mien-nam/dong-thap.html) [Vé Số Hậu Giang](/ve-so/mien-nam/hau-giang.html) [Vé Số Kiên Giang](/ve-so/mien-nam/kien-giang.html) [Vé Số Long An](/ve-so/mien-nam/long-an.html) [Vé Số Sóc Trăng](/ve-so/mien-nam/soc-trang.html) [Vé Số Tây Ninh](/ve-so/mien-nam/tay-ninh.html) [Vé Số Tiền Giang](/ve-so/mien-nam/tien-giang.html) [Vé Số TP. HCM](/ve-so/mien-nam/tp-hcm.html) [Vé Số Trà Vinh](/ve-so/mien-nam/tra-vinh.html) [Vé Số Vĩnh Long](/ve-so/mien-nam/vinh-long.html) [Vé Số Vũng Tàu](/ve-so/mien-nam/vung-tau.html)
-
[Vé Số Miền Bắc](/ve-so/mien-bac.html) [Vé Số Miền Trung](/ve-so/mien-trung.html)
-
[In Vé Dò](/in-ve-do.html) [Tin Tức](/tin-tuc.html) [Diễn Đàn](http://www.xosothantai.com) [Help ?](/help.html)

Set-Cookie: mobile=desktop; expires=Sat, 28-Feb-2015 16:16:15 GMT; path=/