markdown:
THÔNG TIN NỘI THẤT
Menu
Trang chủ
Sofa gỗ
Mẫu kệ tivi
Bàn uống nước
Giường ngủ
Bàn trang điểm
Tủ quần áo
Bộ bàn ăn
Tủ bếp
Bàn ghế sofa gỗ góc – phong cách độc đáo, mới lạ nhưng cực kì sang trọng.
Sức hút lạ kỳ mang tên “sofa gỗ sồi” An Hưng
Sofa gỗ óc chó – nét đẹp đẳng cấp vượt thời gian
Sofa gỗ đẹp – xu hướng thiết kế nội thất phòng khách 2016
bàn ghế gỗ phòng khách phong cách hiện đại
Archive
Bàn ghế gỗ phòng khách phong cách hiện đại xem ngay để
Sofa gỗ
Không có phản hồi
Phượng

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Set-Cookie: __cfduid=dd1cde760cabdccc0e111ce158fcf7cbf1493081062; expires=Wed, 25-Apr-18 00:44:22 GMT; path=/; domain=.1-oku.com; HttpOnly

Connection: close

Server: cloudflare-nginx

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


markdown:
Xem thêm
Đăng nhập bằng facebook
Đăng nhập bằng google
Hoặc đăng nhập bằng
Nhớ mật khẩu
Đăng nhập
Quên mật khẩu

Server: Apache

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding


markdown:
M88 game Đánh Bài Online Đổi Thưởng Trực Tuyến, Tải Game Đánh Bài Miễn Phí về cho ĐT – Game Hay Nhất 2017, M88 làng Vui Chơi –
[m88](http://thebestsoccertips.com/nha-cai-uy-tin/m88) Game đánh bài đổi thưởng UY TÍN và HẤP DẪN nhất
m88 game đánh bài tiến lên, đánh phỏn, Chơi Tải Game Đánh Bài Tiến Lên Miền Nam Online, Chơi Phỏm – Chơi game Online
m88 đánh bài online ăn tiền thật – đánh bài trên mạng kiếm tiền

Set-Cookie: __cfduid=dda1add1f7f2347ba901947f94af0ae7f1493081168; expires=Wed, 25-Apr-18 00:46:08 GMT; path=/; domain=.188bet68.com; HttpOnly

Cache-Control: no-cache


markdown:
|
|
|
|
DẦU DỪA NGUYÊN CHẤT
Nguyên chất 100%, Có tác dụng dưỡng da, dưỡng tóc, giảm béo
QUẢNG CÁO
# MU Thiên Vương Season 5 - Thiên Tử Mu Online 2010
Thảo luận trong '
[Chợ Linh Tinh](forums/cho-linh-tinh.17/)' bắt đầu bởi [phongbkvnn](members/phongbkvnn.3335/), [16 Tháng bảy 2010](threads/mu-thien-vuong-season-5-thien-tu-mu-online-2010.114813/).
|
|
|
|
DẦU DỪA NGUYÊN CHẤT
Nguyên chất 100%, Có tác dụng dưỡng da, dưỡng tóc, giảm béo
QUẢNG CÁO
Thảo luận trong '
[Chợ Linh Tinh](forums/cho-linh-tinh.17/)' bắt đầu bởi [phongbkvnn](members/phongbkvnn.3335/), [16 Tháng bảy 2010](threads/mu-thien-vuong-season-5-thien-tu-mu-online-2010.114813/).

Cache-control: private, max-age=0

Server: Apache/2.2.3 (CentOS)


markdown:
|
|
# Toàn Quốc Sannhantai.com:(chuyÊn tuyỂn dỤng nhÂn sỰ)
Thảo luận trong '
[Tuyển dụng Kinh doanh HCM, Hà Nội](forums/tuyen-dung-kinh-doanh-hcm-ha-noi.36/)' bắt đầu bởi [thienlonghoacot](members/thienlonghoacot.1234/), [15 Tháng tư 2010](threads/sannhantai-com-chuyen-tuyen-dung-nhan-su.10537/).
|
|
Thảo luận trong '
[Tuyển dụng Kinh doanh HCM, Hà Nội](forums/tuyen-dung-kinh-doanh-hcm-ha-noi.36/)' bắt đầu bởi [thienlonghoacot](members/thienlonghoacot.1234/), [15 Tháng tư 2010](threads/sannhantai-com-chuyen-tuyen-dung-nhan-su.10537/).


markdown:
|
|
|
|
DẦU DỪA NGUYÊN CHẤT
Nguyên chất 100%, Có tác dụng dưỡng da, dưỡng tóc, giảm béo
THUỐC MỌC RÂU
Thuốc Mọc Râu Cao Cấp - Hiệu Quả NaKaShiMa (Nhật)
# Shop Bán Dành cho fans của Victoria's secret
Thảo luận trong '
[Nước Hoa, Mỹ Phẩm HCM, Hà Nội](forums/nuoc-hoa-my-pham-hcm-ha-noi.102/)' bắt đầu bởi [jumper](members/jumper.1764/), [18 Tháng bảy 2010](threads/shop-ban-danh-cho-fans-cua-victorias-secret.125796/).


markdown:
[trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic)
Trang
**1**trong tổng số **2**trang • [Share](#)• [Trang 1 trong tổng số 2 trang](javascript:Pagination();) • **1**, [2](/t68p25-topic) ![ Next](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
![ Next](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
[trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#228)
http://trochoivui.com
Được sửa bởi vietanh_theblues ngày Sat Apr 04, 2009 6:45 pm; sửa lần 3.
**vietanh_theblues**
- (¯`•MaNaGeR•’¯)
- Tổng số bài gửi : 113
Registration date : 16/02/2009
Age : 19
Đến từ : bigbang
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#241)
may viet cai nay lam gi ha di VA
chang co y nghia gi ca
chang co y nghia gi ca
**=Akatsuki=**
- [o0o]-{}=Web Master={}-[o0o]
- Tổng số bài gửi : 1533
Registration date : 20/02/2009
Age : 20
Đến từ : Tổ chức của những thằng ngu
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#272)
Hôm nào copy cho tao với nhé!!!!!!!!!
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/992726.gif)
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/992726.gif)
**Mot nguoi khong xa la**
- (¯`•<<~~~PrEsIdEnT~~~>>•'¯)
- Tổng số bài gửi : 890
Registration date : 18/02/2009
Age : 19
Đến từ : Mot noi khong xa la
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#274)
may la thang nao ha
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/63478.gif)
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/63478.gif)
**=Akatsuki=**
- [o0o]-{}=Web Master={}-[o0o]
- Tổng số bài gửi : 1533
Registration date : 20/02/2009
Age : 20
Đến từ : Tổ chức của những thằng ngu
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#1098)
VA thích khoe hàng thì đến lớp mà khoe.... trong nhà xi' y'
ở đây khoe gi`
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/474248.gif)
ở đây khoe gi`
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/474248.gif)
**vampier**
- ...:: ()$i|\| ::...
- Tổng số bài gửi : 13
Registration date : 23/02/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#1621)
Sieu nhan pro là BÌNH đoá!hehehehehe
**dark_assassinator**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 359
Registration date : 20/02/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#1990)
cu' bi moi ng` chui? la` sua? topic la` nhu the' nao`
**[̲̅ə̲̅٨̲̅٥̲̅٦̲̅|Big Bang**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 634
Registration date : 16/03/2009
Age : 20
Đến từ : Lāņd Ωf God
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#1993)
ai chửi thằng bình nó bảo tao cóp này vào mà download hơi bị hay luôn
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/59249.gif)
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/59249.gif)
**vietanh_theblues**
- (¯`•MaNaGeR•’¯)
- Tổng số bài gửi : 113
Registration date : 16/02/2009
Age : 19
Đến từ : bigbang
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2019)
cai trang cua thang tva mat day cuc
**vua tro choi**
- ...:: ()$i|\| ::...
- Tổng số bài gửi : 9
Registration date : 18/02/2009
Đến từ : kim tu thap
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2037)
bậy gì mà bậy ai bảo mày ngu
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/93238.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/93238.gif)
**vietanh_theblues**
- (¯`•MaNaGeR•’¯)
- Tổng số bài gửi : 113
Registration date : 16/02/2009
Age : 19
Đến từ : bigbang
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2069)
viet anh la 1 thang cho vua lu vua ngu
**NXL1997**
- :::|:Oo HâM đƠ.kOm oO:|:::
- Tổng số bài gửi : 182
Registration date : 02/03/2009
Age : 19
Đến từ : Việt Nam
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2088)
NXL1997 đã viết:viet anh la 1 thang cho vua lu vua ngu
Câu trên do con Hằng cún nó lấy nick của tao nó viết, không phải tao viết đâu. Tao luôn viết tiếng Việt có dấu chứ không phải tiếng Việt không dấu như nó thường viết!
**NXL1997**
- :::|:Oo HâM đƠ.kOm oO:|:::
- Tổng số bài gửi : 182
Registration date : 02/03/2009
Age : 19
Đến từ : Việt Nam
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2095)
ĐKM thằng xuân lồn kia bố mày biết thừa rồi nhaá lừa tao gì mà ngu hơn chó
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/605131.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/605131.gif)
**vietanh_theblues**
- (¯`•MaNaGeR•’¯)
- Tổng số bài gửi : 113
Registration date : 16/02/2009
Age : 19
Đến từ : bigbang
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2301)
thằng VA mất dạy
đc anh dạy cho xem xxx roi` đi fát tán hả
đc anh dạy cho xem xxx roi` đi fát tán hả
**£uckëR**
- :|::....WoRkEr....::|:
- Tổng số bài gửi : 69
Registration date : 17/02/2009
Đến từ : Lầu Xanh trên đường Giải Phóng
-
**dark_assassinator**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 359
Registration date : 20/02/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2328)
tat ca bon ngu bi tao lua het roi chinh tao vietchinh tao chui may day thang tva lun tit tao dung nick cua thang so lon
**Kaitou Kid**
- >>-->(¯`’¯)DiReCtOr(¯`’¯)<--<<
- Tổng số bài gửi : 334
Registration date : 24/03/2009
Age : 20
Đến từ : the ki 21
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2329)
tat ca bon ngu bi tao lua het roi chinh tao vietchinh tao chui may day thang tva lun tit tao dung nick cua thang so lon
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/44808.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/44808.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/877123.gif)
**Kaitou Kid**
- >>-->(¯`’¯)DiReCtOr(¯`’¯)<--<<
- Tổng số bài gửi : 334
Registration date : 24/03/2009
Age : 20
Đến từ : the ki 21
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2767)
Dua nao lam tro mat day do
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/879829.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/766400.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/660228.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/885358.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/879829.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/879829.gif)
**mambo_3110**
- ...:: ()$i|\| ::...
- Tổng số bài gửi : 6
Registration date : 25/03/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2773)
ngu the thang tram viet anh sex chu ai
**vua tro choi**
- ...:: ()$i|\| ::...
- Tổng số bài gửi : 9
Registration date : 18/02/2009
Đến từ : kim tu thap
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2779)
tao ko hiểu bọn này nói gì cả
**dark_assassinator**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 359
Registration date : 20/02/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2780)
nói từ từ thôi
**dark_assassinator**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 359
Registration date : 20/02/2009
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2943)
bọn mày ngu hết cả lũ ak` . ngu hơn cả chó ấy nghe đây :
trochoivui.com mà là sex à mà bọn mày cứ bảo tao thế !!!
sủa đi mấy con chó
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/72953.gif)
trochoivui.com mà là sex à mà bọn mày cứ bảo tao thế !!!
sủa đi mấy con chó
![ yoyo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/72953.gif)
**vietanh_theblues**
- (¯`•MaNaGeR•’¯)
- Tổng số bài gửi : 113
Registration date : 16/02/2009
Age : 19
Đến từ : bigbang
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#2947)
may vua sua ma dam loe co noi may ha nhuc qua con oi
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/44808.gif)
![ uon eo](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/44808.gif)
**vua tro choi**
- ...:: ()$i|\| ::...
- Tổng số bài gửi : 9
Registration date : 18/02/2009
Đến từ : kim tu thap
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#3050)
may` thi` chang kem ji` dau nha
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/411177.gif)
![ ghost](https://imgfast.net/users/2513/27/94/75/smiles/411177.gif)
**Tan Thuy Hoang 9x**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 442
Registration date : 26/02/2009
Age : 20
Đến từ : thiên đàng
-
[Re: trò chơi cực hay ko vào mà chơi thì phí](/t68-topic#3098)
thang` VA xoa' bo' topic nay` di
**[̲̅ə̲̅٨̲̅٥̲̅٦̲̅|Big Bang**
- (\/)♣FaMoUs StAr♣(\/)
- Tổng số bài gửi : 634
Registration date : 16/03/2009
Age : 20
Đến từ : Lāņd Ωf God
-
**Sponsored content**
-
[Trang 1 trong tổng số 2 trang](javascript:Pagination();) • **1**, [2](/t68p25-topic) ![ Next](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
![ Next](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
[Similar topics](javascript:ShowHideLayer('ptrafic_open','ptrafic_close');) ![ -](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
![ -](https://illiweb.com/fa/empty.gif)
»
»
»
»
»
[hỏi về đầu thu cuar Trung Quốc](http://diendanvetinh.forumotion.net/viewtopic?t=1235&topic_name)
»
[Hot! VTC phát quảng bá truyền hình kĩ thuật số mặt đất](http://diendanvetinh.forumotion.net/viewtopic?t=1729&topic_name)
»
[nhân ngày 2/9 k+ dag thả gà anh em vào thịt](http://diendanvetinh.forumotion.net/viewtopic?t=1287&topic_name)
»
[ALBUM ẢNH " XUÂN NHÂM THÌN" 2012 !](http://diendanvetinh.forumotion.net/viewtopic?t=1759&topic_name)
»
[[Thảo luận] về các kênh free đang phát trên vinasat1 thu bằng đầu HD Free](http://diendanvetinh.forumotion.net/viewtopic?t=755&topic_name)
Trang
**1**trong tổng số **2**trang
Bạn
**Permissions in this forum:** **không có quyền**trả lời bài viết
» sự thật về truyện Conan
» uoi`,Lam` sao de ma quen dc 1 nguoi day
» BOYS OVER POWER - Phim hành động Việt Nam
» Phởn phởn
» Hè sắp he^t roaj pa kon ojjj!!!!!!!!!!! :g12:
» Júp kái lào~~~
» Con gái lớp mỳnh
» 18 điều yêu của girl 9x

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-Content-Type-Options: nosniff

Vary: User-Agent

P3P: CP="IDC DSP COR ADM DEVi TAIi PSA PSD IVAi IVDi CONi HIS OUR IND CNT"

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
## Chào mừng quý vị đến với website của ...
Quý vị chưa đăng nhập hoặc chưa đăng ký làm thành viên, vì vậy chưa thể tải được các tài liệu của Thư viện về máy tính của mình.
Nếu chưa đăng ký, hãy nhấn vào chữ
Nếu đã đăng ký rồi, quý vị có thể đăng nhập ở ngay phía bên trái.
Nếu chưa đăng ký, hãy nhấn vào chữ
**ĐK thành viên**ở phía bên trái, hoặc [xem phim hướng dẫn tại đây](http://daotao.violet.vn/Data/Library/1/Index.html)
Nếu đã đăng ký rồi, quý vị có thể đăng nhập ở ngay phía bên trái.
## Các ý kiến mới nhất


markdown:
## Chào mừng quý vị đến với website của ...
Quý vị chưa đăng nhập hoặc chưa đăng ký làm thành viên, vì vậy chưa thể tải được các tài liệu của Thư viện về máy tính của mình.
Nếu chưa đăng ký, hãy nhấn vào chữ
Nếu đã đăng ký rồi, quý vị có thể đăng nhập ở ngay phía bên trái.
Nếu chưa đăng ký, hãy nhấn vào chữ
**ĐK thành viên**ở phía bên trái, hoặc [xem phim hướng dẫn tại đây](http://daotao.violet.vn/Data/Library/1/Index.html)
Nếu đã đăng ký rồi, quý vị có thể đăng nhập ở ngay phía bên trái.
##
Chuyên đề 07-01-2012
(
*Tài liệu chưa được thẩm định*) **Nguồn:** **Người gửi:** [Hà Việt Chương](/user/show/id/4756697)( [trang riêng](http://amnhacpt.violet.vn)) **Ngày gửi:**15h:12' 04-02-2012 **Dung lượng:**448.0 KB **Số lượt tải:**17 **Số lượt thích:**0 người
ĐỔI MỚI PHƯƠNG PHÁP GIẢNG DẠY
MÔN ÂM NHẠC
(Sử dụng PowerPoint)
(((
Giới thiệu chương trinh làm việc
1.Tuyên bố lí do. (7g30)
2.Giới thiệu thành phần tham dự.
3.Báo cáo đề dẫn.
4.Giải lao. (8 giờ 00 – 8 giờ 15)
4.Dự giờ: 02 tiết. (8 giờ 15 – 9 giờ 45)
(.Tiết 1: Do cô Trần Thị Minh Phượng (D Phú Mĩ)
Bài Hát mừng _ tiết 19_ Lớp 5 (Kết hợp CNTT với đàn)
(.Tiết 2: Do cô Đặng Thị Quỳnh Như (B Phú Thọ)
Bài Chúc mừng _ tiết 19_ Lớp 4 (Sử dụng toàn CNTT)
6.Thảo luận sau dự giờ. (9 giờ 45)
7.Phát biểu của cấp lãnh đạo.
8.Tổng kết. (10 giờ 30)
Tuyên bố lí do:
Kính thưa quý vị đại biểu cùng tất cả quý thầy cô đến dự chuyên đề hôm nay.
Để thực hiện Kế hoạch hoạt động năm học 2011-2012 của TBM Âm nhạc tỉnh An Giang và Kế hoạch của HĐBM cấp Tiểu học huyện Phú Tân. Được sự cho phép của Phòng Giáo Dục & Đào Tạo, HĐBM cấp Tiểu học huyện Phú Tân. Hôm nay TBM âm nhạc huyện Phú Tân tổ chức chuyên đề nhằm giới thiệu với quý thầy cô về việc “Đổi mới phương pháp dạy học môn âm nhạc” qua loại bài “Dạy bài hát mới”.
Đó là lí do buổi mở chuyên đề hôm nay.
Giới thiệu thành phần tham dự.
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
NỘI DUNG
A-.MỤC ĐÍCH YÊU CẦU:
*.Tình hình giáo viên:
-Số lượng 33 giáo viên chuyên dạy môn âm nhạc. Do không biết được tất cả các trường trong huyện nên một số dơn vị chưa có GV chuyên âm nhạc bản thân chưa được biết hết. (Sông Hậu còn: Phú Hiệp, D Hòa Lạc, B Phú Thành _ Sông Tiền không thiếu _ Vùng O chưa biết hết)
-Tay nghề chưa đồng đêu: có ĐH âm nhạc, cò người chỉ mới qua bồi dưỡng vài tháng (hoặc một vài khóa tập đàn điện tử do PGD kết hợp với Nhà Văn Hóa tôt chức) nên việc hiểu biết về nhạc lí cũng khá chênh lệch cũng gây ít nhiều hạn chế trong công tác giảng dạy: Chẳng hạn như một số giáo viên chưa nắm vững về nhịp, phách, cách đếm bắt nhịp cho một bài hát,… Kể cả mối quan hệ về trường độ các nốt nhạc để có thể tự tập với một bài hát mới,…
-Khả năng sử dụng đàn cũng thế. Có GV rất thành thạo, chuyên nghiệp, có GV mới tập tành đôi chút nên cũng làm cho công tác giảng dạy môn âm nhạc cũng chưa được đồng đều.
-Công việc soạn giảng đã thể hiện sự quan tâm đến nội dung bài dạy, trình tự lên lớp,… kết hợp với một số yêu cầu khác như chuẩn KTKN, điều chỉnh nội dung dạy học (gọi tắt là “giảm tải” theo văn bản mới của Bộ 5842/BGDĐT-VP, ngày 01-09-2011 _ năm học 2011-2012), tích hợp việc học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh,…
-Theo tinh thần thống nhất của TBM âm nhạc Tỉnh, qua chuyên đề vừa qua được tổ chức ở Tân Châu về việc sử dụng giảm tải, tôi xin nêu 3 ý nhỏ về việc kết hợp sử dụng giữa “Chuẩn KTKN và giảm tải”, như sau:
(.Phần giảm tải không khác với Chuẩn KTKN thì bình thường.
(.So với chuẩn KTKN có giảm hơn thì thực hiện theo giảm tải.
(.Khác hoặc nặng hơn chuẩn KTKN thì căn cứ vào chuẩn KTKN.
-Ngành đang động viên giáo viên chúng ta quan tâm đến việc ứng dụng CNTT vào công tác giảng dạy. (Do khả năng tin học của anh em giáo viên chúng ta còn nhiều hạn chế). Cố gắng thực hiện đến mức nào hay mức ấy.
Qua một số vấn đề nêu trên, chuyên đề có mục đích là:
-Giới thiệu tiết dạy bài hát mới.
-Vận dụng việc đổi mới phương pháp khi giảng dạy môn Âm nhạc.
-Giới thiệu việc ứng dụng phần mềm ppt. trình chiếu khi giảng dạy.
MẪU THIẾT KẾ BÀI HỌC
I.Mục tiêu cần đạt
II.Chuẩn bị của GV và HS
III.Các hoạt động dạy học chủ yếu.
1.Phần mở đầu (ổn định tổ chức, kiểm tra bài cũ, giới thiệu bài mới).
MÔN ÂM NHẠC
(Sử dụng PowerPoint)
(((
Giới thiệu chương trinh làm việc
1.Tuyên bố lí do. (7g30)
2.Giới thiệu thành phần tham dự.
3.Báo cáo đề dẫn.
4.Giải lao. (8 giờ 00 – 8 giờ 15)
4.Dự giờ: 02 tiết. (8 giờ 15 – 9 giờ 45)
(.Tiết 1: Do cô Trần Thị Minh Phượng (D Phú Mĩ)
Bài Hát mừng _ tiết 19_ Lớp 5 (Kết hợp CNTT với đàn)
(.Tiết 2: Do cô Đặng Thị Quỳnh Như (B Phú Thọ)
Bài Chúc mừng _ tiết 19_ Lớp 4 (Sử dụng toàn CNTT)
6.Thảo luận sau dự giờ. (9 giờ 45)
7.Phát biểu của cấp lãnh đạo.
8.Tổng kết. (10 giờ 30)
Tuyên bố lí do:
Kính thưa quý vị đại biểu cùng tất cả quý thầy cô đến dự chuyên đề hôm nay.
Để thực hiện Kế hoạch hoạt động năm học 2011-2012 của TBM Âm nhạc tỉnh An Giang và Kế hoạch của HĐBM cấp Tiểu học huyện Phú Tân. Được sự cho phép của Phòng Giáo Dục & Đào Tạo, HĐBM cấp Tiểu học huyện Phú Tân. Hôm nay TBM âm nhạc huyện Phú Tân tổ chức chuyên đề nhằm giới thiệu với quý thầy cô về việc “Đổi mới phương pháp dạy học môn âm nhạc” qua loại bài “Dạy bài hát mới”.
Đó là lí do buổi mở chuyên đề hôm nay.
Giới thiệu thành phần tham dự.
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
NỘI DUNG
A-.MỤC ĐÍCH YÊU CẦU:
*.Tình hình giáo viên:
-Số lượng 33 giáo viên chuyên dạy môn âm nhạc. Do không biết được tất cả các trường trong huyện nên một số dơn vị chưa có GV chuyên âm nhạc bản thân chưa được biết hết. (Sông Hậu còn: Phú Hiệp, D Hòa Lạc, B Phú Thành _ Sông Tiền không thiếu _ Vùng O chưa biết hết)
-Tay nghề chưa đồng đêu: có ĐH âm nhạc, cò người chỉ mới qua bồi dưỡng vài tháng (hoặc một vài khóa tập đàn điện tử do PGD kết hợp với Nhà Văn Hóa tôt chức) nên việc hiểu biết về nhạc lí cũng khá chênh lệch cũng gây ít nhiều hạn chế trong công tác giảng dạy: Chẳng hạn như một số giáo viên chưa nắm vững về nhịp, phách, cách đếm bắt nhịp cho một bài hát,… Kể cả mối quan hệ về trường độ các nốt nhạc để có thể tự tập với một bài hát mới,…
-Khả năng sử dụng đàn cũng thế. Có GV rất thành thạo, chuyên nghiệp, có GV mới tập tành đôi chút nên cũng làm cho công tác giảng dạy môn âm nhạc cũng chưa được đồng đều.
-Công việc soạn giảng đã thể hiện sự quan tâm đến nội dung bài dạy, trình tự lên lớp,… kết hợp với một số yêu cầu khác như chuẩn KTKN, điều chỉnh nội dung dạy học (gọi tắt là “giảm tải” theo văn bản mới của Bộ 5842/BGDĐT-VP, ngày 01-09-2011 _ năm học 2011-2012), tích hợp việc học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh,…
-Theo tinh thần thống nhất của TBM âm nhạc Tỉnh, qua chuyên đề vừa qua được tổ chức ở Tân Châu về việc sử dụng giảm tải, tôi xin nêu 3 ý nhỏ về việc kết hợp sử dụng giữa “Chuẩn KTKN và giảm tải”, như sau:
(.Phần giảm tải không khác với Chuẩn KTKN thì bình thường.
(.So với chuẩn KTKN có giảm hơn thì thực hiện theo giảm tải.
(.Khác hoặc nặng hơn chuẩn KTKN thì căn cứ vào chuẩn KTKN.
-Ngành đang động viên giáo viên chúng ta quan tâm đến việc ứng dụng CNTT vào công tác giảng dạy. (Do khả năng tin học của anh em giáo viên chúng ta còn nhiều hạn chế). Cố gắng thực hiện đến mức nào hay mức ấy.
Qua một số vấn đề nêu trên, chuyên đề có mục đích là:
-Giới thiệu tiết dạy bài hát mới.
-Vận dụng việc đổi mới phương pháp khi giảng dạy môn Âm nhạc.
-Giới thiệu việc ứng dụng phần mềm ppt. trình chiếu khi giảng dạy.
MẪU THIẾT KẾ BÀI HỌC
I.Mục tiêu cần đạt
II.Chuẩn bị của GV và HS
III.Các hoạt động dạy học chủ yếu.
1.Phần mở đầu (ổn định tổ chức, kiểm tra bài cũ, giới thiệu bài mới).
Em qua trang mới rồi anh ạ ! Ấn tượng lắm, anh đang tiếp tục bổ sung nội dung ha ? Hình ảnh cây đàn, ngôi trường và GV cụm sông Hậu nè...
Mà em mở sang bên hộp Cbox sao ko mở ra ?


markdown:
ANIME14.NET -Trang web xem Anime HD trực tuyến với đầy đủ của Nhật
Bản, Hàn Quốc, Mỹ, Anh, Anime Hay Nhất, mới Nhất.
Mọi dữ liệu về phim anime trên website này đều được chúng tôi điều được sưu tầm trên các dịch vụ đăng tải video trực tuyến như Google, Youtube, DailyMotion, Veoh, Megavideo, Youku, Clipvn, Blogcomvn, Tamtay, Stage6, MySpace, Bolt, Guba, OUOU,... mà không bỏ vào server của chúng tôi.
Điều khoản:
**Anime14.Net** sẽ loại bỏ toàn bộ
các bộ phim có nội dung không phù hợp với pháp luật của Việt Nam.
![Xem Phim Dấu Ấn Rồng Thiên Phần 2 Xem Phim Dấu Ấn Rồng Thiên Phần 2 - Beet the Vandel Buster Excellion VietSub](http://img.anime14.net/2015/03/poster.medium7.jpg)
## - Beet the Vandel Buster Excellion VietSub
- Status:
- 52 Tập
- Đạo diễn:
- updating
- Fan VietSub:
- Đang Cập Nhật
- Thể loại:
[Fantasy](http://anime14.net/fantasy/), [Hành Động](http://anime14.net/hanh-dong/), [shounen](http://anime14.net/shounen/), [Siêu Nhiên](http://anime14.net/sieu-nhien/)
- Quốc gia:
-
[Nhật Bản](http://anime14.net/nhat-ban)
- Thời lượng:
- Tập 52/52
- Năm phát hành:
- 2006
Lượt Xem: 35,667
Phim Dấu Ấn Rồng Thiên Phần 2 -Beet the Vandel Buster Excellion /VietSub (25 Tập Cuối) Full trọn bộ HD. Nội dung phim các bạn tìm đọc ở phần này:
[Hậu Dấu Ấn Rồng Thiên](http://anime14.net/hau-dau-an-rong-thien-beet-the-vandel-buster/) vì nó là câu chuyện được viết tiếp ở phần 2 này, đáng lẽ ra có thể đây chính là phần 3 được tác giả nhấn mạnh nhưng chia phần hậu theo mình có lẽ là hợp lý nhất. Bao giờ tự hỏi một cách hợp lý để sử dụng trong khi cho điểm cho các tiêu đề phim hoạt hình là những gì? Đó là về việc tìm kiếm một danh hiệu trung bình tại ý kiến của bạn và sử dụng đó là các điểm cơ bản. Bất cứ điều gì khác có thể được so sánh với hàng loạt trung bình này và điểm số của nó có thể được tính toán cho phù hợp. Nó không quan trọng nếu một số thể loại không giống như họ có thể được so sánh bạn chỉ cần sử dụng một điểm tham khảo.
Và đây là những gì Beet là tất cả về. Một anime là trung bình như quái.Không xấu nhưng không tốt. Không xấu nhưng không đẹp. Nó là hình thức cơ bản nhất của một loạt shounen và là một cách tuyệt vời để sử dụng làm nguyên liệu so với tất cả những người khác. Hãy bắt đầu với những thiết lập. Đó là một giả thời Trung cổ Dấu Ấn Rồng Thiên Phần 2 trong trung bình thế giới, nơi những con quái vật con người tấn công và anh hùng đang dùng vũ khí để chống lại chúng. Có điều gì khác với nó? Heck, không.
Cũng giống như một cuộc phiêu lưu điển hình, ở phần 2 dấu ấn rồng thiên đó là về việc đi đến khu vực A, chiến đấu với quái vật, đánh bại các ông chủ, và sau đó di chuyển đến khu vực B mà lặp đi lặp lại thủ tục. Điều duy nhất mà khác biệt là các nhân vật phụ và các thiết bị sử dụng. Đó là toàn bộ câu chuyện với nó. Nó xứng đáng để có được một 5 cho là chỉ có … Nhưng tôi sẽ cho nó một 4. Tại sao? Vâng, không có kết thúc. Mùa giải đầu tiên là vòng cung thẳng ngắn và lần thứ hai một lớn duy nhất mà theo các công thức tương tự. Nhưng không có kết thúc vào thị lực; chỉ là một cuộc phiêu lưu đang chờ các anh hùng vượt đường chân trời. Vâng cảm ơn các bạn đã xem
[Dấu Ấn Rồng Thiên](http://anime14.net/dau-an-rong-thieng/) trên anime14.net không có gì.

Accept-Ranges: bytes


markdown:
ANIME14.NET -Trang web xem Anime HD trực tuyến với đầy đủ của Nhật
Bản, Hàn Quốc, Mỹ, Anh, Anime Hay Nhất, mới Nhất.
Mọi dữ liệu về phim anime trên website này đều được chúng tôi điều được sưu tầm trên các dịch vụ đăng tải video trực tuyến như Google, Youtube, DailyMotion, Veoh, Megavideo, Youku, Clipvn, Blogcomvn, Tamtay, Stage6, MySpace, Bolt, Guba, OUOU,... mà không bỏ vào server của chúng tôi.
Điều khoản:
**Anime14.Net** sẽ loại bỏ toàn bộ
các bộ phim có nội dung không phù hợp với pháp luật của Việt Nam.
![Xem Phim Kiki Cô Phù Thủy Nhỏ Xem Phim Kiki Cô Phù Thủy Nhỏ - Kikis Delivery Service VietSub](http://img.anime14.net/2015/02/preview.medium.jpg)
Phim
**Kiki Cô Phù Thủy Nhỏ** -Kikis Delivery Service Tiếng Việt Full. Nội dung phim Mười ba tuổi Kiki rời khỏi nhà với con mèo đen biết nói của mình Jiji để đào tạo thành một phù thủy. Cô bay trên cán chổi của bà tới thành phố cảng Koriko.Trong trao đổi chỗ ở, Kiki chấp nhận một công việc cung cấp hàng hóa bằng cán chổi từ Osono, chủ một tiệm bánh vui lòng. Cô đã gặp rất nhiều người thông qua công việc của mình, bao gồm cả một nghệ sĩ, một bà già, và Tombo, một cậu bé geeky ám ảnh với hàng không. Lúc đầu Kiki là khó chịu bởi Tombo hướng ngoại và bạn bè của mình, nhưng cô ấm lên với ông sau khi họ đi xe đạp bay của mình cho chạy thử nghiệm.
Trong nửa sau của bộ phim Kiki dịch vụ chuyển phát đã trở nên chán nản. Cô phát hiện ra cô không còn có thể hiểu Jiji, và cũng đã mất đi khả năng bay của cô, buộc cô phải đình chỉ kinh doanh phân phối của mình. Kiki được một chuyến thăm bất ngờ từ Ursula (nghệ sĩ), người đã xác định rằng cuộc khủng hoảng của Kiki là một hình thức của khối của nghệ sĩ. Ursula cho thấy rằng nếu Kiki có thể tìm thấy một mục đích mới, cô sẽ có thể lấy lại sức mạnh của mình.
Nguồn:wikipedia.org/wiki/Kikis_Delivery_Service


markdown:
(Autovina) - Tại triển lãm ôtô quốc tế lần thứ 33 đang diễn ra tại Bangkok, Thái Lan, có rất nhiều những mẫu xe tiết…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Tại triển lãm ôtô quốc tế Geneva 2012, hãng "độ" RUF đã giới thiệu sản phẩm của mình là chiếc RUF CTR3 Clubsport…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Tại triển lãm ôtô quốc tế Geneva lần này, bên cạnh chiếc A3 hatchback 2013 thì Audi cũng giới thiệu phiên bản nâng…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Đúng như dự kiến, hãng xe Hàn đã đem mẫu xe ý tưởng dạng 'crossover mui trần' đến một trong những triển lãm…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Nếu như đã chán ngán với số hình ảnh ít ỏi mà Koenigsegg cung cấp, thì việc Agera R "bằng xương bằng thịt"…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Mẫu xe "mở màn" của Mercedes-Benz tại triển lãm Geneva 2012 không phải là cái tên hấp dẫn nhất, nhưng những gì nó…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Từng nổi tiếng với hàng loạt tác phẩm "độ" trứ danh, hãng độ Mansory đã đem đến triển lãm Geneva 2012 "siêu bò"…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Tại Triển lãm ô tô Geneva vừa khai mạc ở Thuỵ Sĩ, mẫu xe thể thao SUV đầu tiên của hãng xe Bentley-EXP…
[Motor show](/news/motor-show)
Autovina) - Sau một thời gian dài chờ đợi, cuối cùng thế hệ thứ 3 của dòng xe gia đình A3 từ Audi đã chính…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Tại triển lãm Geneva lần này, hãng siêu xe nước Pháp đã đem một chiếc Veyron Supersport mui trần và có tên chính…
[Motor show](/news/motor-show)
(Autovina) - Triển lãm ôtô quốc tế Geneva đã chính thức mở cửa cho giới truyền thông và một trong những "siêu xế đua" ấn…
[Motor show](/news/motor-show)

Server: nginx

Content-Type: text/html


markdown:
[khách sạn ở Yerevan](http://aviobilet.com/vi/places/AS/AM/Yerevan) [Rent a Car trong Yerevan](http://aviobilet.com/vi/rentacar/AS/AM/Yerevan) [Nhìn trong Yerevan](http://aviobilet.com/vi/location/AS/AM/Yerevan&ct=2) [Đi trong Yerevan](http://aviobilet.com/vi/location/AS/AM/Yerevan&ct=3) [Bar & Restaurant trong Yerevan](http://aviobilet.com/vi/location/AS/AM/Yerevan&ct=8) [thể thao trong Yerevan](http://aviobilet.com/vi/location/AS/AM/Yerevan&ct=76)
# các chuyến bay giá rẻ từ rượu đỗ tùng để Yerevan hãng hàng không đặt vé - aviobilet.com
Giá vé hạng phổ thông cho 1 người lớn
### vé máy bay giá rẻ rượu đỗ tùng-Yerevan
[Gọi món:](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Faviobilet.com%2Fvi%2Fworld%2FAsia%2FAM%2FGVA%2FEVN%3F170425041632&display=popup&ref=plugin)
Chia sẻ
![ FaceBook](/i/fb-white.png)
[theo giá](/vi/world/Asia/AM/GVA/EVN) **€** [theo ngày khởi hành](#)
### vé máy bay giá rẻ rượu đỗ tùng-Yerevan-rượu đỗ tùng
[Gọi món:](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Faviobilet.com%2Fvi%2Fworld%2FAsia%2FAM%2FGVA%2FEVN%3Fd%3D2%26dd%3D170425041632&display=popup&ref=plugin)
Chia sẻ
![ FaceBook](/i/fb-white.png)
[theo giá](/vi/world/Asia/AM/GVA/EVN) **€** [theo ngày khởi hành](#)

Set-Cookie: UserGuid=55E4D319-B88B-4451-91E9-F7C3CCA218B2; expires=Thu, 25-May-2017 01:16:32 GMT; Max-Age=2592000; path=/; domain=.aviobilet.com


markdown:
|
|
Tp. Hồ Chí Minh 09/06/2016 |
|
Ít vận động, ngồi nhiều, gây tích mỡ bụng và mông, đùi? Đây chính là 2 bài tập giúp bạn thon gọn phần thân dưới nhanh chóng! Trung bình mỗi ngày một .. .
| Xem từ
|1 đến 15 (của 7055 Rao vặt) | 1
|
![]()
|Xem thêm|
|
|
|
|
|
© 2017
|
MST: 0307247568, ngày cấp: 17/02/2009, nơi cấp: Sở Kế Họach và Đầu Tư Tp. HCM.
Trụ sở: 85 Trần Thái Tông, P.15, Q.Tân Bình, Tp. HCM. Tel: 08-6678-1085. Hotline: 0908-191095.
BachHoa24.com không bán sản phẩm trực tiếp, chỉ chuyển tải thông tin hộ người đăng tin.

Set-Cookie: cookie_detector=proei_cookie_value; expires=Thu, 25-May-2017 01:20:53 GMT; path=/; domain=bachhoa24.com

Cache-Control: public


markdown:
|
|
Tp. Hồ Chí Minh 08/12/2011 |
|
Xe nhà mua mới năm 2010, đã dán phim 3M, gắn DVD của Hãng, loa Sub hàng hiệu Infinity, BSTP 8 nút cực đẹp (XYXY). ký ủy quyền hoặc bán. LH: Bình, Gò Vấp, .. .
| Xem từ
|1 đến 15 (của 4164 Rao vặt) | 1
|
![]()
|Xem thêm|
|
|
|
|
|
© 2017
|
MST: 0307247568, ngày cấp: 17/02/2009, nơi cấp: Sở Kế Họach và Đầu Tư Tp. HCM.
Trụ sở: 85 Trần Thái Tông, P.15, Q.Tân Bình, Tp. HCM. Tel: 08-6678-1085. Hotline: 0908-191095.
BachHoa24.com không bán sản phẩm trực tiếp, chỉ chuyển tải thông tin hộ người đăng tin.

Set-Cookie: cookie_detector=proei_cookie_value; expires=Thu, 25-May-2017 01:49:33 GMT; path=/; domain=bachhoa24.com


markdown:
|
|
Tp. Hà Nội »
Q. Thanh Xuân
02/02/2012 |
|
Chuyên các dòng tai nghe thời trang - Tai nghe cao cấp Hỗ trợ giao hàng tận nơi Liên hệ: Tuấn - 0986. 193. 821 Địa chỉ: Số 20/ 196 Cầu Giấy Hà Nội. Một .. .
| Xem từ
|1 đến 15 (của 45 Rao vặt) | 1
|
![]()
|Xem thêm|
|
|
|
|
|
© 2017
|
MST: 0307247568, ngày cấp: 17/02/2009, nơi cấp: Sở Kế Họach và Đầu Tư Tp. HCM.
Trụ sở: 85 Trần Thái Tông, P.15, Q.Tân Bình, Tp. HCM. Tel: 08-6678-1085. Hotline: 0908-191095.
BachHoa24.com không bán sản phẩm trực tiếp, chỉ chuyển tải thông tin hộ người đăng tin.

Set-Cookie: cookie_detector=proei_cookie_value; expires=Thu, 25-May-2017 01:14:09 GMT; path=/; domain=bachhoa24.com


markdown:
## Chào mừng quý vị đến với Thư viện Bài giảng điện tử.
Quý vị chưa đăng nhập hoặc chưa đăng ký làm thành viên, vì vậy chưa thể tải được các tư liệu của Thư viện về máy tính của mình.
Nếu chưa đăng ký, hãy
**hoặc** [đăng ký thành viên tại đây](#) [xem phim hướng dẫn tại đây](http://daotao.violet.vn/Data/Library/1/Index.html)
Nếu đã đăng ký rồi, quý vị có thể đăng nhập ở ngay ô bên phải.
##
XQ Tim Phổi
(
*Tài liệu chưa được thẩm định*) **Nguồn:**s **Người gửi:** [Phạm Dương](/user/show/id/1830473) **Ngày gửi:**23h:37' 18-02-2012 **Dung lượng:**21.7 MB **Số lượt tải:**364 **Số lượt thích:**0 người
X-Quang Tim Phổi
Nguyễn Văn Long
ĐH Y Hải Phòng
Dàn Bài
Kỹ thuật thăm khám
Giải phẫu X-Quang
Các hội chứng
Một số bệnh lý tim mạch
Đại cương
Là một xét nghiệm thường quy
Mục đích nhằm phát hiện những bệnh lý về lồng ngực
Hiện tại có nhiều phương pháp chẩn đoán hình ảnh đánh giá phổi
Phổ biến vẫn là chụp X quang phổi
Phương pháp thăm khám
Chiếu X quang phổi
Chụp X quang phổi: Nhiều tư thế
Chụp phổi thẳng tư thế sau trước (PA)
Chụp phổi thẳng tư thế trước sau (AP)
Chụp phổi nghiêng (nghiêng trái)
Chụp phổi nằm nghiêng tia đi ngang
Chụp phổi chếch trước phải và trái
Chụp phổi nằm
Chụp ở thì thở ra
Chụp đỉnh phổi (Lordotic)
Phương pháp thăm khám
Chụp cắt lớp thường quy
Chụp thực quản cản quang
Chụp phế quản
Chụp mạch máu phổi: động mạch, tĩnh mạch
Chụp cắt lớp vi tính
Siêu âm
Chụp cộng hưởng từ
Chụp nhấp nháy: đường tiêm và đường hít
Thành phần cấu trúc phổi
Một số cấu trúc của phổi
- Khí quản và phế quản gốc
- Các rãnh liên thùy và sự phân chia của các thùy phổi
- Các mạch máu phổi
- Nhu mô phổi
- Thành ngực
- Trung thất
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Bên phải:
- Thùy trên
+ Phân thùy I (Đỉnh trên)
+ Phân thùy II (Sau trên)
+ Phân thùy III (Trước trên)
- Thùy giữa
+ Phân thùy IV (Sau ngoài)
+ Phân thùy V (Trước trong)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Thùy dưới
- Phân thùy VI (Đỉnh dưới, thùy Nelson)
- Phân thùy VII (Cạnh tim)
- Phân thùy VIII (Trước nền)
- Phân thùy IX (Giữa nền or cạnh nền, bên nền)
- Phân thùy X (Sau nền)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Bên trái:
- Thùy trên
+ Phân thùy I (Đỉnh trên)
+ Phân thùy II (Sau trên)
+ Phân thùy III (Trước trên)
- Thùy lưỡi (thuộc thùy trên)
+ Phân thùy IV (Lưỡi trên)
+ Phân thùy V (Lưỡi dưới)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Thùy dưới
- Giống như phổi phải nhưng không có phân thùy VII.
Đối chiếu tạng trong lồng ngực
Đánh giá phim phổi chuẩn
Bệnh nhân được chụp ở tư thế sau trước
Phải lấy được hết trường phổi: hai đỉnh phổi đến hết hai góc sườn hoành
Tư thế bệnh nhân cân đối :
- Các đốt sống ngực ở giữa phim
- Gai sau các đốt sống ngực thẳng hàng ở giữa phim
- Khớp ức đòn và khớp cùng đòn hai bên đối xứng qua đường giữa
Đánh giá phim phổi chuẩn
Tiêu chuẩn kỹ thuật
- Phải thấy được lờ mờ 4 đốt sống ngực trên cùng (nếu là phim phổi điện thế thấp) và bờ cột sống ngực (nếu là điện thế cao)
- Xương bả vai hai bên tách hoàn toàn ra khỏi trường phổi
- Thấy được các mạch máu phổi tận hết ở cách thành ngực khoảng 1 đến 1,5cm
- Bệnh nhân phải chụp ở thì hít vào
Cách đọc phim phổi thẳng chuẩn
Đánh giá xem phim chụp đã đủ tiêu chuẩn chưa
Nên đánh giá hệ xương, thành ngực, trung thất, bóng tim trước
Cuối cùng đánh giá nhu mô
Các hội chứng ở phổi
HC phế nang
HC phế quản
HC kẽ
HC màng phổi
HC mạch máu
HC trung thất
HC thành ngực
HC nhu mô
Hội chứng phế nang
Định nghĩa: Là sự thể hiện sự có mặt của các chất bất thường trong phế nang như dịch, tế bào lành tính, ác tính...
Bao gồm 7 dấu hiệu
Hội chứng phế nang
Hình mờ có bờ viền mờ
Hình mờ có tính chất hợp lưu
Hình mờ hệ thống
Hình ảnh phế quản phế nang chứa khí
Hình cánh bướm
Hình nốt mờ phế nang (chùm phế nang)
Tiến triển nhanh
Chẩn đoán khi có >2 dấu hiệu
Hội chứng phế nang
Gặp trong một số bệnh như viêm phổi, phù phổi, sỏi phế nang, viêm phổi do hít, ung thư tiểu phế quản phế nang...
Phù phổi
Pulmonary haemorage
?????
02 ngày sau
Hội chứng phế quản
Định nghĩa: Là những dấu hiệu thể hiện sự có mặt của những chất bất thường trong phế quản hoặc sự dày lên của thành phế quản
Hội chứng phế quản
Hình dày lên của thành phế quản
- Hình đường ray
- Hình tròn
- Hình này tương ứng với sự dày lên của thành phế quản trong viêm hoặc tổn thương mô kẽ quanh phế huyết quản
Hội chứng phế quản
Giãn phế quản
- Chụp phế quản cản quang
- Chụp CT
- Tổn thương là những hình mờ bờ song song, có thể thấy phân nhánh
- Hình ngón tay đi găng
- Hình trụ, hình chùm nho
- Tăng kích thước so với mạch máu song hành (trên CT)
Hội chứng phế quản
Tắc nghẽn phế quản một phần
- Hiện tượng bẫy khí
- Chụp ở thì thở ra
- Có thể gặp trong những trường hợp u phế quản chưa gây tắc hoặc dị vật gây tắc một phần
Hội chứng phế quản
Tắc nghẽn hoàn toàn lòng phế quản
- Do u, dị vật, nút nhày
- Do teo phế quản (di chứng), iatrogen...
- Xẹp phổi gây co kéo các thành phần xung quanh: kéo trung thất về bên bệnh, kéo rốn phổi lên cao hoặc xuông thấp, kéo cơ hoành lên cao, các khoang liên sườn hẹp...
- Có thể xẹp một phân thùy, thùy, cả một bên phổi
Xẹp thùy giữa P
Xẹp thùy dưới P và T
Hội chứng kẽ
Tổ chức kẽ là khung của phổi
Có các tổ chức kẽ quanh phế huyết quản, tổ chức kẽ vách liên tiểu thùy, tổ chức kẽ dưới màng phổi
Tổ chức kẽ quanh phế nang (nhu mô)
Các tổ chức kẽ này thông với nhau
Không thấy trên phim X quang ở trạng thái bình thường
Chỉ thấy khi xuất hiện các chất dịch, tế bào ở trong tổ chức này.
Hội chứng kẽ
Dày vách liên tiểu thùy
- Đường Kerley B: dài khoảng 1cm, dày khoảng 1-2mm, ở đáy phổi.
- Kerley A: ở đỉnh, hình cong
- Kerley C: bắt chéo
- Kerley D: dày 3-4mm, dài khoảng 5-6cm, thấy trên phim chụp nghiêng, nằm ở phần trước của phổi.
Hội chứng kẽ
Dày vỏ bao phế huyết quản
- Thấy hình ảnh phế quản nằm trong vùng phổi chứa khí
Dày tổ chức dưới màng phổi
- Dày các rãnh liên thùy
- Đường viền màng phổi
Kerley B
Dày tổ chức dưới màng phổi rãnh liên thùy nhỏ
Dày tổ chức kẽ vách liên tiểu thùy (Xơ phổi)
Hội chứng kẽ
Mờ kẽ nhu mô
- Hình kính mờ (Ground-glass or Verre depoli) là giai đoạn đầu, giảm độ sáng của trường phổi
- Nốt mờ nhỏ: kê (1-3mm)
- Nốt mờ lớn: 3mm đến 3cm
- Hình lưới
- Hình lưới nốt : Nốt+Lưới
- Hình tổ ong
Hội chứng kẽ
Mờ kẽ nhu mô
- Rõ nét
- Không hợp lưu
- Không hệ thống
- Không có hình ảnh phế quản chứa khí (Air bronchogram)
- Phân bố không theo cấu trúc mạch máu và phế quản
- Tiến triển chậm (so với lâm sàng)
Kính mờ
Viêm phổi kẽ do Influenza
Kính mờ
Nốt nhỏ
Nốt nhỏ
Nốt lớn
Lưới
Tổ ong
Hội chứng kẽ
Gặp trong rất nhiều loại bệnh:
- Bệnh lý của bạch mạch: lympho hạt, bụi phổi, nấm, viêm phế nang dị ứng ngoại lai...
- Bệnh lý ác tính: di căn
- Phù phổi kẽ: suy tim, viêm phổi kẽ...
- Xơ kẽ lan tỏa
Hội chứng thành ngực
Hội chứng thành ngực bao gồm tất cả những dấu hiệu X quang diễn tả những bất thường hoặc tổn thương ở mô mềm hoặc khung xương lồng ngực.
Hội chứng này rất thường bi bỏ sót nếu ta không chú ý và nghĩ đến.
Hội chứng thành ngực
Tăng hoặc giảm độ dày của thành ngực
- Khu trú: bóng mờ có thể bờ rõ nét, mờ, bên nét bên mờ
- Lan tỏa: Hình tăng sáng giả hoặc hình mờ giả ở bên tổn thương
Các hình vôi hóa ở thành ngực
- Chụp tiếp tuyến để đánh giá
- CT giúp đánh giá tốt
Tổn thương ở hệ thống xương thành ngực
Hội chứng thành ngực
Một yếu tố quan trọng để đánh giá tổn thương ở thành ngực là lưới mạch phổi hai bên cân xứng.
U mỡ thành ngực
Nang phình mạch xương sườn
Hội chứng màng phổi
Định nghĩa: Gồm những dấu hiệu biểu hiện cho sự có mặt của dịch, khí và các chất bất thường trong khoang màng phổi
Bao gồm:
- Hình mờ màng phổi
- Hình sáng màng phổi
- Vôi hoá màng phổi
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi tự do
- Mức độ ít: Mờ góc sườn hoành
- Mức độ trung bình: Đường cong Damoiseaux: cong lõm xuống dưới, từ trung thất cao dần về phía thành ngực
- Nhiều: Mờ toàn bộ một bên phổi
- Dấu hiệu gián tiếp: xoá vòm hoành, đẩy lệch trung thất sang bên đối diện
- Thể đặc biệt: thể dưới phổi (thể hoành)
Chụp đứng thẳng
Chụp nằm nghiêng tia đi ngang
TDMP dưới phổi
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi khu trú
- Tràn dịch rãnh liên thuỳ
+ Hình mờ hình thoi ở rãnh liên thuỳ nhỏ, lớn
+ Hình mờ với một bờ rõ một bờ có thể không rõ trên phim thẳng
+ Nên chụp cả phim thẳng và nghiêng
- Tràn dịch màng phổi thành ngực (hoặc u màng phổi
+ Chụp tiếp tuyến sẽ có hình ảnh bóng mờ dán vào thành ngực với một góc dốc nhỏ, không thay đổi khi thay đổi tư thế (Giống hình ảnh của thành ngực)
Tràn dịch màng phổi thành ngực
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch tràn khí phối hợp:
- Có hình ảnh mức ngang
Tràn dịch màng phổi
Trong những trường hợp cần thiết: kết hợp với siêu âm
Tràn khí màng phổi
Tràn khí tự do
- Hình quá sáng của màng phổi, mất các vân phổi
- Nhu mô phổi co về trung tâm
- Thấy được đường viền lá tạng màng phổi
- Trung thất đẩy lệch sang bên đối diện
- Vòm hoành xuống thấp
- Rộng các khoang liên sườn
- Nếu ít chụp ở thì thở ra
Hít vào
Thở ra
Tràn khí màng phổi
Khu trú
- Tạo thành một góc dốc nhẹ so với thành ngực, trong chứa khí (khi chụp tiếp tuyến)
Vôi hoá màng phổi và dày màng phổi
Là những hình mờ đậm ở màng phổi
Không liên quan đến cấu trúc nhu mô phổi
Chụp tiếp tuyến: nằm ở ngoại vi dọc theo màng phổi
Nhiều: có hình ảnh mai mực
Chụp CT để đánh giá
Dày màng phổi: hình mờ giống tràn dịch nhưng co kéo xung quanh
Hội chứng trung thất
Bao gồm các dấu hiệu biểu hiện cho sự có mặt của dịch, khí, tổ chức bất thường trong trung thất
Phân chia trung thất theo Felson
TT trên
TT gi?a
TT du?i
Cung DMC
Carina
Trung th?t tru?c
Trung th?t sau
Quan niệm mới về trung thất
Hội chứng trung thất
Hình mờ trung thất
- Hình mờ có bờ ngoài nét, đều
- Bờ trong không thấy do chìm vào trung thất
- Làm với trung thất một góc tù
- Cong về phía phổi
Hội chứng trung thất
Hình mờ trung thất
- Hạch
- U tuyến ức
- Tuyến giáp...
Đánh giá tốt nhất bằng chụp CT
Hội chứng trung thất
Hình sáng trung thất
- Tràn khí màng phổi:
+ Quá sáng dọc theo trung thất
+ Phim nghiêng: Đường sáng thẳng đứng ở phía trước
+ Kèm theo tràn khí dưới da
- Bất thường thực quản
+ Hình khí trong thực quản
+ Đẩy lệch đường thực quản
- Thoát vị hoành
Hội chứng trung thất
Vôi hoá trung thất
- Vôi hoá màng tim
- Vôi hoá valve tim
- Vôi hoá mạch máu
- Vôi hoá hạch
- Vôi hoá trong khối u
Thoát vị hoành
Vôi hoá ĐMC/ Bóc tách ĐMC
Tràn khí trung thất
Tràn khí trung thất
Hội chứng mạch máu
Là dấu hiệu liên quan đến sự thay đổi khẩu kính, số lượng và trạng thái của các mạch máu phổi
Tăng khẩu kính mạch máu khu trú
- Phình động mạch
- Rò động tĩnh mạch: Nốt mờ có nhận một nhánh động mạch và tĩnh mạch dẫn lưu
Tăng lan toả
- Tăng cung lượng máu lên phổi
Hội chứng mạch máu
Phân bố lại tưới máu
- Tăng cung lượng máu lên phổi: tăng áp lực tĩnh mạch phổi
- Giảm tưới máu: giãn phế nang
Giảm khẩu kính mạch máu lan toả hoặc khu trú
- Hẹp, tắc động mạch phổi
- Thiểu sản động mạch phổi
- Tăng áp lực phế nang hoặc TKMP
Tăng áp động mạch phổi
Tăng áp động mạch phổi
Thông động tĩnh mạch phổi
Hội chứng nhu mô
Tập hợp toàn bộ những tổn thương có nguồn gốc nhu mô. Những tổn thương này hoặc quá khu trú hoặc quá lan toả, không nằm trong các hội chứng trên.
Khẳng định nó nằm trong nhu mô vì:
- Được bao quanh bởi nhu mô phổi
- Khi ở ngoại vi nó tạo với thành ngực một góc nhọn
- Nếu lan toả nó có sự thay đổi về mạch máu
Hội chứng nhu mô
Bao gồm
- Nốt đơn độc:
+ Kích thước
+ Bờ viền
+ Chất chứa bên trong
+ Những tổn thương phối hợp
- Hình nhiều nốt mờ tròn
+ Hình thả bóng hoặc hình bóng bay (M)
+ Thâm nhiễm mau bay... (ít gặp hơn
Hội chứng nhu mô
- Hang:
+ Chứa khí
+ Mức dịch khí
+ Tính chất thành hang
+ Tổn thương phối hợp
- Hình quá sáng thành vòng
+ Bờ mảnh
+ Ranh giới rõ
+ Vô mạch
Hội chứng nhu mô
- Quá sáng lan toả
+ Tăng sáng lan toả
+ Giảm khẩu kính mạch máu phổi
+ Thông khí bù
- Quá sáng khu trú
+ Bẫy khí (Air trapping)
- Hình sáng đặc biệt
+ Nấm trong hang
+ Sáng hình liềm
Hình nhạc ngựa (Aspergilloma)
Emphysema
U phổi hang hoá
Đối với bệnh lý của phổi: có thể kết hợp nhiều hội chứng
Cần phân tích kỹ lưỡng và đánh giá một cách toàn diện
Hiện nay, chụp CT được áp dụng nhiều đối với lồng ngực, giúp cho việc đánh giá được chính xác
Tuy vậy, cần phải nắm được vững chắc triệu chứng và hội chứng lớn ở phổi
Một số bệnh lý ở phổi-lồng ngực
Viêm phổi thuỳ
Lao phổi các thể
U phổi
Bệnh hẹp van hai lá
Thông liên nhĩ
Viêm phổi thùy
Là một bệnh lý thường gặp
Do nhiều loại vi khuẩn: Gr(+), (-), Mycobarterium...
Biểu hiện chính là hội chứng phế nang
Trên phim X quang: Hình mờ hình tam giác, đáy ngoài, đỉnh trong, một bờ tựa lên rãnh liên thùy
Có hình ảnh phế quản chứa khí
Lao phổi
Là bệnh thường gặp
Tỷ lệ gia tăng do bội nhiễm trên bệnh nhân AIDS
Có nhiều thể lao phổi
Lao phổi
Gồm:
- Lao sơ nhiễm
- Lao sau sơ nhiễm
+ Lao kê
+ Lao phổi thâm nhiễm sớm
- Lao mạn tính
+ Lao nốt
+ Lao xơ hang
- Một số thể đặc biệt khác: viêm phổi, màng phổi...
Lao phổi
Lao sơ nhiễm
- Có hình ảnh phức hợp nguyên thủy
- Hình quả chùy (quả tạ): Săng so nhiễm-Hạch rốn phổi nối với nhau bởi đường bạch mạch viêm
- Có khi chỉ thấy hạch rốn phổi
- Có thể xẹp phổi do hạch chèn ép
Lao kê
Là lao cấp tính
Lan theo đường máu
Là những hình nốt mờ nhỏ như hạt kê
Tập trung nhiều hơn ở phía trên
Có thể kết hợp với tràn dịch màng phổi
Chẩn đoán phân biệt với bụi phổi, M thể kê, ứ huyết phổi...
Lao phổi thâm nhiễm sớm
Hình đám mờ nhạt (của mô kẽ)
Vị trí ở hạ đòn
Nốt mờ tròn kích thước <2cm ở hạ đòn
Có thể tiến triển thành hang hoặc thành sẹo
Lao phổi mạn tính
Lao nốt: Nốt mờ khoảng 3-15mm, tập trung thành đám, kèm theo có dải xơ
Tuberculoma
Lao xơ hang: Hình ảnh hang: thành mỏng, trong chứa khí hoặc có thể bội nhiễm nấm>>Nhạc ngựa
Lao xơ: tổn thương xơ, co kéo các thành phần xung quanh>>Giảm thể tích phổi
Tổn thương thường gặp ở đỉnh và hạ đòn hai bên
Lao nốt
?????
U phổi (ác tính)
Là bệnh lý hay gặp
Có tổn thương u nguyên phát và thưa phát
Chủ yếu xuất phát từ phế quản
Có liên quan với hút thuốc lào, thuốc lá
Quan niệm hiện nay: chia u nguyên phat thành hai loại : tế bào nhỏ và không tế bào nhỏ
Lâm sàng chủ yếu là ho ra máu, đau ngực, HC cận ung thư...
Hiện nay sử dụng CT trong chẩn đoán
U phổi nguyên phát
Thể trung tâm
- Khối gây hẹp phế quản gây ra xẹp phổi
- Nếu chưa bít tắc hoàng toàn >> Bẫy khí
- Thường phát hiện khi phế quản tắc hoàn toàn
U phổi ngoại vi
Là những hình khối mờ tròn, kích thước >3cm
Bờ của khối có thể đều, tua gai
Hoại tử trung tâm dẫn đến hang hóa
Có thể có vôi hóa trong khối
Tăng thể tích nhanh
Hạch trung thất
Chụp CT đánh giá
U phổi thứ phát
Di căn đến phổi
Hay gặp do di căn vú, sinh dục, tiền liệt tuyến, hệ thống tiêu hóa...
Có các loại
- Thể kê: Nốt <3mm, tập trung nhiều vùng đáy
- Thể nốt nhỏ: Nốt 3mm< Nốt<10mm
- Thể nốt lớn: thả bóng (nốt >10mm)
- Thể lưới: Hình viêm bạch mạch tạo thành mạng lưới
- Nằm trong hội chứng kẽ và nhu mô
Một số bệnh lý tim
Bệnh lý tim bẩm sinh và mắc phải
Trước kia sử dụng X quang để đánh giá
Hiện nay: dùng X quang đánh giá phổi là chủ yếu
Để đánh giá: dùng siêu âm và Doppler
Hiện tại: dùng CT và MRI
Thông liên nhĩ
Bệnh tim bẩm sinh tím muộn
Còn tồn tại lỗ thông giữa nhĩ phải và nhĩ trái
Cung động mạch phổi nổi
Giãn đoạn gần của động mạch phổi
Tim to, cung nhĩ phải lồi và mỏm tim tiến sát đến thành ngực, hất lên trên
Chiếu thấy động mạch phổi nảy
Hẹp hai lá
Là bệnh tim mắc phải (do thấp tim)
Hẹp đơn thuần hoặc hẹp phối hợp với hở
Gây nhiều biến chứng
Gây tăng áp lực tiểu tuần hoàn
Hẹp hai lá
Hình tim: bờ phải 4 cung
Bờ trái: Nhĩ trái to theo 3 độ
Phim chụp thực quản: thực quản bị đè đẩy ra sau ở đoạn 1/3 dưới
Vôi hóa valve
Chạc ba khí phế quản bị đẩy lên cao, rộng
Phổi:
- Hình ảnh tái phân bố tuần hoàn phổi
- Hình ảnh ứ huyết phổi: Đường Kerley (B)
- Hình ảnh mờ phế nang
- Dịch màng phổi
Siêu âm đo diện tích valve, độ dày...
Tứ chứng Fallot
Là bệnh tim bẩm sinh tím sớm
Hẹp động mạch phổi
Động mạch chủ cưỡi ngựa
Thông liên thất
Phì đại thất phải
X quang: Hình ảnh cung động mạch phổi lõm/ Mỏm tim hất lên trên
Tràn dịch màng ngoài tim
Do nhiều nguyên nhân
Gây hội chứng ép tim trên lâm sàng
X quang: Tim to, hình quả bầu
Các cung tim ngắn lại
Chiếu: thấy tim hình hai bờ
Xin cảm ơn sự theo dõi của các bạn !
Nguyễn Văn Long
ĐH Y Hải Phòng
Dàn Bài
Kỹ thuật thăm khám
Giải phẫu X-Quang
Các hội chứng
Một số bệnh lý tim mạch
Đại cương
Là một xét nghiệm thường quy
Mục đích nhằm phát hiện những bệnh lý về lồng ngực
Hiện tại có nhiều phương pháp chẩn đoán hình ảnh đánh giá phổi
Phổ biến vẫn là chụp X quang phổi
Phương pháp thăm khám
Chiếu X quang phổi
Chụp X quang phổi: Nhiều tư thế
Chụp phổi thẳng tư thế sau trước (PA)
Chụp phổi thẳng tư thế trước sau (AP)
Chụp phổi nghiêng (nghiêng trái)
Chụp phổi nằm nghiêng tia đi ngang
Chụp phổi chếch trước phải và trái
Chụp phổi nằm
Chụp ở thì thở ra
Chụp đỉnh phổi (Lordotic)
Phương pháp thăm khám
Chụp cắt lớp thường quy
Chụp thực quản cản quang
Chụp phế quản
Chụp mạch máu phổi: động mạch, tĩnh mạch
Chụp cắt lớp vi tính
Siêu âm
Chụp cộng hưởng từ
Chụp nhấp nháy: đường tiêm và đường hít
Thành phần cấu trúc phổi
Một số cấu trúc của phổi
- Khí quản và phế quản gốc
- Các rãnh liên thùy và sự phân chia của các thùy phổi
- Các mạch máu phổi
- Nhu mô phổi
- Thành ngực
- Trung thất
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Bên phải:
- Thùy trên
+ Phân thùy I (Đỉnh trên)
+ Phân thùy II (Sau trên)
+ Phân thùy III (Trước trên)
- Thùy giữa
+ Phân thùy IV (Sau ngoài)
+ Phân thùy V (Trước trong)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Thùy dưới
- Phân thùy VI (Đỉnh dưới, thùy Nelson)
- Phân thùy VII (Cạnh tim)
- Phân thùy VIII (Trước nền)
- Phân thùy IX (Giữa nền or cạnh nền, bên nền)
- Phân thùy X (Sau nền)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Bên trái:
- Thùy trên
+ Phân thùy I (Đỉnh trên)
+ Phân thùy II (Sau trên)
+ Phân thùy III (Trước trên)
- Thùy lưỡi (thuộc thùy trên)
+ Phân thùy IV (Lưỡi trên)
+ Phân thùy V (Lưỡi dưới)
Phân chia cây phế quản và phân thùy phổi
Thùy dưới
- Giống như phổi phải nhưng không có phân thùy VII.
Đối chiếu tạng trong lồng ngực
Đánh giá phim phổi chuẩn
Bệnh nhân được chụp ở tư thế sau trước
Phải lấy được hết trường phổi: hai đỉnh phổi đến hết hai góc sườn hoành
Tư thế bệnh nhân cân đối :
- Các đốt sống ngực ở giữa phim
- Gai sau các đốt sống ngực thẳng hàng ở giữa phim
- Khớp ức đòn và khớp cùng đòn hai bên đối xứng qua đường giữa
Đánh giá phim phổi chuẩn
Tiêu chuẩn kỹ thuật
- Phải thấy được lờ mờ 4 đốt sống ngực trên cùng (nếu là phim phổi điện thế thấp) và bờ cột sống ngực (nếu là điện thế cao)
- Xương bả vai hai bên tách hoàn toàn ra khỏi trường phổi
- Thấy được các mạch máu phổi tận hết ở cách thành ngực khoảng 1 đến 1,5cm
- Bệnh nhân phải chụp ở thì hít vào
Cách đọc phim phổi thẳng chuẩn
Đánh giá xem phim chụp đã đủ tiêu chuẩn chưa
Nên đánh giá hệ xương, thành ngực, trung thất, bóng tim trước
Cuối cùng đánh giá nhu mô
Các hội chứng ở phổi
HC phế nang
HC phế quản
HC kẽ
HC màng phổi
HC mạch máu
HC trung thất
HC thành ngực
HC nhu mô
Hội chứng phế nang
Định nghĩa: Là sự thể hiện sự có mặt của các chất bất thường trong phế nang như dịch, tế bào lành tính, ác tính...
Bao gồm 7 dấu hiệu
Hội chứng phế nang
Hình mờ có bờ viền mờ
Hình mờ có tính chất hợp lưu
Hình mờ hệ thống
Hình ảnh phế quản phế nang chứa khí
Hình cánh bướm
Hình nốt mờ phế nang (chùm phế nang)
Tiến triển nhanh
Chẩn đoán khi có >2 dấu hiệu
Hội chứng phế nang
Gặp trong một số bệnh như viêm phổi, phù phổi, sỏi phế nang, viêm phổi do hít, ung thư tiểu phế quản phế nang...
Phù phổi
Pulmonary haemorage
?????
02 ngày sau
Hội chứng phế quản
Định nghĩa: Là những dấu hiệu thể hiện sự có mặt của những chất bất thường trong phế quản hoặc sự dày lên của thành phế quản
Hội chứng phế quản
Hình dày lên của thành phế quản
- Hình đường ray
- Hình tròn
- Hình này tương ứng với sự dày lên của thành phế quản trong viêm hoặc tổn thương mô kẽ quanh phế huyết quản
Hội chứng phế quản
Giãn phế quản
- Chụp phế quản cản quang
- Chụp CT
- Tổn thương là những hình mờ bờ song song, có thể thấy phân nhánh
- Hình ngón tay đi găng
- Hình trụ, hình chùm nho
- Tăng kích thước so với mạch máu song hành (trên CT)
Hội chứng phế quản
Tắc nghẽn phế quản một phần
- Hiện tượng bẫy khí
- Chụp ở thì thở ra
- Có thể gặp trong những trường hợp u phế quản chưa gây tắc hoặc dị vật gây tắc một phần
Hội chứng phế quản
Tắc nghẽn hoàn toàn lòng phế quản
- Do u, dị vật, nút nhày
- Do teo phế quản (di chứng), iatrogen...
- Xẹp phổi gây co kéo các thành phần xung quanh: kéo trung thất về bên bệnh, kéo rốn phổi lên cao hoặc xuông thấp, kéo cơ hoành lên cao, các khoang liên sườn hẹp...
- Có thể xẹp một phân thùy, thùy, cả một bên phổi
Xẹp thùy giữa P
Xẹp thùy dưới P và T
Hội chứng kẽ
Tổ chức kẽ là khung của phổi
Có các tổ chức kẽ quanh phế huyết quản, tổ chức kẽ vách liên tiểu thùy, tổ chức kẽ dưới màng phổi
Tổ chức kẽ quanh phế nang (nhu mô)
Các tổ chức kẽ này thông với nhau
Không thấy trên phim X quang ở trạng thái bình thường
Chỉ thấy khi xuất hiện các chất dịch, tế bào ở trong tổ chức này.
Hội chứng kẽ
Dày vách liên tiểu thùy
- Đường Kerley B: dài khoảng 1cm, dày khoảng 1-2mm, ở đáy phổi.
- Kerley A: ở đỉnh, hình cong
- Kerley C: bắt chéo
- Kerley D: dày 3-4mm, dài khoảng 5-6cm, thấy trên phim chụp nghiêng, nằm ở phần trước của phổi.
Hội chứng kẽ
Dày vỏ bao phế huyết quản
- Thấy hình ảnh phế quản nằm trong vùng phổi chứa khí
Dày tổ chức dưới màng phổi
- Dày các rãnh liên thùy
- Đường viền màng phổi
Kerley B
Dày tổ chức dưới màng phổi rãnh liên thùy nhỏ
Dày tổ chức kẽ vách liên tiểu thùy (Xơ phổi)
Hội chứng kẽ
Mờ kẽ nhu mô
- Hình kính mờ (Ground-glass or Verre depoli) là giai đoạn đầu, giảm độ sáng của trường phổi
- Nốt mờ nhỏ: kê (1-3mm)
- Nốt mờ lớn: 3mm đến 3cm
- Hình lưới
- Hình lưới nốt : Nốt+Lưới
- Hình tổ ong
Hội chứng kẽ
Mờ kẽ nhu mô
- Rõ nét
- Không hợp lưu
- Không hệ thống
- Không có hình ảnh phế quản chứa khí (Air bronchogram)
- Phân bố không theo cấu trúc mạch máu và phế quản
- Tiến triển chậm (so với lâm sàng)
Kính mờ
Viêm phổi kẽ do Influenza
Kính mờ
Nốt nhỏ
Nốt nhỏ
Nốt lớn
Lưới
Tổ ong
Hội chứng kẽ
Gặp trong rất nhiều loại bệnh:
- Bệnh lý của bạch mạch: lympho hạt, bụi phổi, nấm, viêm phế nang dị ứng ngoại lai...
- Bệnh lý ác tính: di căn
- Phù phổi kẽ: suy tim, viêm phổi kẽ...
- Xơ kẽ lan tỏa
Hội chứng thành ngực
Hội chứng thành ngực bao gồm tất cả những dấu hiệu X quang diễn tả những bất thường hoặc tổn thương ở mô mềm hoặc khung xương lồng ngực.
Hội chứng này rất thường bi bỏ sót nếu ta không chú ý và nghĩ đến.
Hội chứng thành ngực
Tăng hoặc giảm độ dày của thành ngực
- Khu trú: bóng mờ có thể bờ rõ nét, mờ, bên nét bên mờ
- Lan tỏa: Hình tăng sáng giả hoặc hình mờ giả ở bên tổn thương
Các hình vôi hóa ở thành ngực
- Chụp tiếp tuyến để đánh giá
- CT giúp đánh giá tốt
Tổn thương ở hệ thống xương thành ngực
Hội chứng thành ngực
Một yếu tố quan trọng để đánh giá tổn thương ở thành ngực là lưới mạch phổi hai bên cân xứng.
U mỡ thành ngực
Nang phình mạch xương sườn
Hội chứng màng phổi
Định nghĩa: Gồm những dấu hiệu biểu hiện cho sự có mặt của dịch, khí và các chất bất thường trong khoang màng phổi
Bao gồm:
- Hình mờ màng phổi
- Hình sáng màng phổi
- Vôi hoá màng phổi
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi tự do
- Mức độ ít: Mờ góc sườn hoành
- Mức độ trung bình: Đường cong Damoiseaux: cong lõm xuống dưới, từ trung thất cao dần về phía thành ngực
- Nhiều: Mờ toàn bộ một bên phổi
- Dấu hiệu gián tiếp: xoá vòm hoành, đẩy lệch trung thất sang bên đối diện
- Thể đặc biệt: thể dưới phổi (thể hoành)
Chụp đứng thẳng
Chụp nằm nghiêng tia đi ngang
TDMP dưới phổi
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi khu trú
- Tràn dịch rãnh liên thuỳ
+ Hình mờ hình thoi ở rãnh liên thuỳ nhỏ, lớn
+ Hình mờ với một bờ rõ một bờ có thể không rõ trên phim thẳng
+ Nên chụp cả phim thẳng và nghiêng
- Tràn dịch màng phổi thành ngực (hoặc u màng phổi
+ Chụp tiếp tuyến sẽ có hình ảnh bóng mờ dán vào thành ngực với một góc dốc nhỏ, không thay đổi khi thay đổi tư thế (Giống hình ảnh của thành ngực)
Tràn dịch màng phổi thành ngực
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch tràn khí phối hợp:
- Có hình ảnh mức ngang
Tràn dịch màng phổi
Trong những trường hợp cần thiết: kết hợp với siêu âm
Tràn khí màng phổi
Tràn khí tự do
- Hình quá sáng của màng phổi, mất các vân phổi
- Nhu mô phổi co về trung tâm
- Thấy được đường viền lá tạng màng phổi
- Trung thất đẩy lệch sang bên đối diện
- Vòm hoành xuống thấp
- Rộng các khoang liên sườn
- Nếu ít chụp ở thì thở ra
Hít vào
Thở ra
Tràn khí màng phổi
Khu trú
- Tạo thành một góc dốc nhẹ so với thành ngực, trong chứa khí (khi chụp tiếp tuyến)
Vôi hoá màng phổi và dày màng phổi
Là những hình mờ đậm ở màng phổi
Không liên quan đến cấu trúc nhu mô phổi
Chụp tiếp tuyến: nằm ở ngoại vi dọc theo màng phổi
Nhiều: có hình ảnh mai mực
Chụp CT để đánh giá
Dày màng phổi: hình mờ giống tràn dịch nhưng co kéo xung quanh
Hội chứng trung thất
Bao gồm các dấu hiệu biểu hiện cho sự có mặt của dịch, khí, tổ chức bất thường trong trung thất
Phân chia trung thất theo Felson
TT trên
TT gi?a
TT du?i
Cung DMC
Carina
Trung th?t tru?c
Trung th?t sau
Quan niệm mới về trung thất
Hội chứng trung thất
Hình mờ trung thất
- Hình mờ có bờ ngoài nét, đều
- Bờ trong không thấy do chìm vào trung thất
- Làm với trung thất một góc tù
- Cong về phía phổi
Hội chứng trung thất
Hình mờ trung thất
- Hạch
- U tuyến ức
- Tuyến giáp...
Đánh giá tốt nhất bằng chụp CT
Hội chứng trung thất
Hình sáng trung thất
- Tràn khí màng phổi:
+ Quá sáng dọc theo trung thất
+ Phim nghiêng: Đường sáng thẳng đứng ở phía trước
+ Kèm theo tràn khí dưới da
- Bất thường thực quản
+ Hình khí trong thực quản
+ Đẩy lệch đường thực quản
- Thoát vị hoành
Hội chứng trung thất
Vôi hoá trung thất
- Vôi hoá màng tim
- Vôi hoá valve tim
- Vôi hoá mạch máu
- Vôi hoá hạch
- Vôi hoá trong khối u
Thoát vị hoành
Vôi hoá ĐMC/ Bóc tách ĐMC
Tràn khí trung thất
Tràn khí trung thất
Hội chứng mạch máu
Là dấu hiệu liên quan đến sự thay đổi khẩu kính, số lượng và trạng thái của các mạch máu phổi
Tăng khẩu kính mạch máu khu trú
- Phình động mạch
- Rò động tĩnh mạch: Nốt mờ có nhận một nhánh động mạch và tĩnh mạch dẫn lưu
Tăng lan toả
- Tăng cung lượng máu lên phổi
Hội chứng mạch máu
Phân bố lại tưới máu
- Tăng cung lượng máu lên phổi: tăng áp lực tĩnh mạch phổi
- Giảm tưới máu: giãn phế nang
Giảm khẩu kính mạch máu lan toả hoặc khu trú
- Hẹp, tắc động mạch phổi
- Thiểu sản động mạch phổi
- Tăng áp lực phế nang hoặc TKMP
Tăng áp động mạch phổi
Tăng áp động mạch phổi
Thông động tĩnh mạch phổi
Hội chứng nhu mô
Tập hợp toàn bộ những tổn thương có nguồn gốc nhu mô. Những tổn thương này hoặc quá khu trú hoặc quá lan toả, không nằm trong các hội chứng trên.
Khẳng định nó nằm trong nhu mô vì:
- Được bao quanh bởi nhu mô phổi
- Khi ở ngoại vi nó tạo với thành ngực một góc nhọn
- Nếu lan toả nó có sự thay đổi về mạch máu
Hội chứng nhu mô
Bao gồm
- Nốt đơn độc:
+ Kích thước
+ Bờ viền
+ Chất chứa bên trong
+ Những tổn thương phối hợp
- Hình nhiều nốt mờ tròn
+ Hình thả bóng hoặc hình bóng bay (M)
+ Thâm nhiễm mau bay... (ít gặp hơn
Hội chứng nhu mô
- Hang:
+ Chứa khí
+ Mức dịch khí
+ Tính chất thành hang
+ Tổn thương phối hợp
- Hình quá sáng thành vòng
+ Bờ mảnh
+ Ranh giới rõ
+ Vô mạch
Hội chứng nhu mô
- Quá sáng lan toả
+ Tăng sáng lan toả
+ Giảm khẩu kính mạch máu phổi
+ Thông khí bù
- Quá sáng khu trú
+ Bẫy khí (Air trapping)
- Hình sáng đặc biệt
+ Nấm trong hang
+ Sáng hình liềm
Hình nhạc ngựa (Aspergilloma)
Emphysema
U phổi hang hoá
Đối với bệnh lý của phổi: có thể kết hợp nhiều hội chứng
Cần phân tích kỹ lưỡng và đánh giá một cách toàn diện
Hiện nay, chụp CT được áp dụng nhiều đối với lồng ngực, giúp cho việc đánh giá được chính xác
Tuy vậy, cần phải nắm được vững chắc triệu chứng và hội chứng lớn ở phổi
Một số bệnh lý ở phổi-lồng ngực
Viêm phổi thuỳ
Lao phổi các thể
U phổi
Bệnh hẹp van hai lá
Thông liên nhĩ
Viêm phổi thùy
Là một bệnh lý thường gặp
Do nhiều loại vi khuẩn: Gr(+), (-), Mycobarterium...
Biểu hiện chính là hội chứng phế nang
Trên phim X quang: Hình mờ hình tam giác, đáy ngoài, đỉnh trong, một bờ tựa lên rãnh liên thùy
Có hình ảnh phế quản chứa khí
Lao phổi
Là bệnh thường gặp
Tỷ lệ gia tăng do bội nhiễm trên bệnh nhân AIDS
Có nhiều thể lao phổi
Lao phổi
Gồm:
- Lao sơ nhiễm
- Lao sau sơ nhiễm
+ Lao kê
+ Lao phổi thâm nhiễm sớm
- Lao mạn tính
+ Lao nốt
+ Lao xơ hang
- Một số thể đặc biệt khác: viêm phổi, màng phổi...
Lao phổi
Lao sơ nhiễm
- Có hình ảnh phức hợp nguyên thủy
- Hình quả chùy (quả tạ): Săng so nhiễm-Hạch rốn phổi nối với nhau bởi đường bạch mạch viêm
- Có khi chỉ thấy hạch rốn phổi
- Có thể xẹp phổi do hạch chèn ép
Lao kê
Là lao cấp tính
Lan theo đường máu
Là những hình nốt mờ nhỏ như hạt kê
Tập trung nhiều hơn ở phía trên
Có thể kết hợp với tràn dịch màng phổi
Chẩn đoán phân biệt với bụi phổi, M thể kê, ứ huyết phổi...
Lao phổi thâm nhiễm sớm
Hình đám mờ nhạt (của mô kẽ)
Vị trí ở hạ đòn
Nốt mờ tròn kích thước <2cm ở hạ đòn
Có thể tiến triển thành hang hoặc thành sẹo
Lao phổi mạn tính
Lao nốt: Nốt mờ khoảng 3-15mm, tập trung thành đám, kèm theo có dải xơ
Tuberculoma
Lao xơ hang: Hình ảnh hang: thành mỏng, trong chứa khí hoặc có thể bội nhiễm nấm>>Nhạc ngựa
Lao xơ: tổn thương xơ, co kéo các thành phần xung quanh>>Giảm thể tích phổi
Tổn thương thường gặp ở đỉnh và hạ đòn hai bên
Lao nốt
?????
U phổi (ác tính)
Là bệnh lý hay gặp
Có tổn thương u nguyên phát và thưa phát
Chủ yếu xuất phát từ phế quản
Có liên quan với hút thuốc lào, thuốc lá
Quan niệm hiện nay: chia u nguyên phat thành hai loại : tế bào nhỏ và không tế bào nhỏ
Lâm sàng chủ yếu là ho ra máu, đau ngực, HC cận ung thư...
Hiện nay sử dụng CT trong chẩn đoán
U phổi nguyên phát
Thể trung tâm
- Khối gây hẹp phế quản gây ra xẹp phổi
- Nếu chưa bít tắc hoàng toàn >> Bẫy khí
- Thường phát hiện khi phế quản tắc hoàn toàn
U phổi ngoại vi
Là những hình khối mờ tròn, kích thước >3cm
Bờ của khối có thể đều, tua gai
Hoại tử trung tâm dẫn đến hang hóa
Có thể có vôi hóa trong khối
Tăng thể tích nhanh
Hạch trung thất
Chụp CT đánh giá
U phổi thứ phát
Di căn đến phổi
Hay gặp do di căn vú, sinh dục, tiền liệt tuyến, hệ thống tiêu hóa...
Có các loại
- Thể kê: Nốt <3mm, tập trung nhiều vùng đáy
- Thể nốt nhỏ: Nốt 3mm< Nốt<10mm
- Thể nốt lớn: thả bóng (nốt >10mm)
- Thể lưới: Hình viêm bạch mạch tạo thành mạng lưới
- Nằm trong hội chứng kẽ và nhu mô
Một số bệnh lý tim
Bệnh lý tim bẩm sinh và mắc phải
Trước kia sử dụng X quang để đánh giá
Hiện nay: dùng X quang đánh giá phổi là chủ yếu
Để đánh giá: dùng siêu âm và Doppler
Hiện tại: dùng CT và MRI
Thông liên nhĩ
Bệnh tim bẩm sinh tím muộn
Còn tồn tại lỗ thông giữa nhĩ phải và nhĩ trái
Cung động mạch phổi nổi
Giãn đoạn gần của động mạch phổi
Tim to, cung nhĩ phải lồi và mỏm tim tiến sát đến thành ngực, hất lên trên
Chiếu thấy động mạch phổi nảy
Hẹp hai lá
Là bệnh tim mắc phải (do thấp tim)
Hẹp đơn thuần hoặc hẹp phối hợp với hở
Gây nhiều biến chứng
Gây tăng áp lực tiểu tuần hoàn
Hẹp hai lá
Hình tim: bờ phải 4 cung
Bờ trái: Nhĩ trái to theo 3 độ
Phim chụp thực quản: thực quản bị đè đẩy ra sau ở đoạn 1/3 dưới
Vôi hóa valve
Chạc ba khí phế quản bị đẩy lên cao, rộng
Phổi:
- Hình ảnh tái phân bố tuần hoàn phổi
- Hình ảnh ứ huyết phổi: Đường Kerley (B)
- Hình ảnh mờ phế nang
- Dịch màng phổi
Siêu âm đo diện tích valve, độ dày...
Tứ chứng Fallot
Là bệnh tim bẩm sinh tím sớm
Hẹp động mạch phổi
Động mạch chủ cưỡi ngựa
Thông liên thất
Phì đại thất phải
X quang: Hình ảnh cung động mạch phổi lõm/ Mỏm tim hất lên trên
Tràn dịch màng ngoài tim
Do nhiều nguyên nhân
Gây hội chứng ép tim trên lâm sàng
X quang: Tim to, hình quả bầu
Các cung tim ngắn lại
Chiếu: thấy tim hình hai bờ
Xin cảm ơn sự theo dõi của các bạn !

## Các ý kiến mới nhất


markdown:
Những năm qua, phong trào phát huy sáng kiến cải tiến kỹ thuật luôn được Viễn thông Bình Dương phát động và thu hút nhiều cán bộ, nhân viên tham gia. Từ phong trào này đã xuất hiện những tấm gương điển hình tiên tiến, góp phần vào sự phát triển của đơn vị. Anh Bùi Văn Chuyên, Tổ trưởng Tổ phần mềm, Trung tâm Công nghệ thông tin là một trong những điển hình đó.
Nhanh nhẹn, hoạt bát và thân thiện là cảm nhận đầu tiên của chúng tôi khi tiếp xúc với anh Bùi Văn Chuyên. Còn trong lao động, anh Chuyên là nhân viên chịu khó tìm tòi, học hỏi và có nhiều sáng kiến cải tiến kỹ thuật. Những sáng kiến này đã được áp dụng có hiệu quả vào thực tế kinh doanh của đơn vị và đã được lãnh đạo, đồng nghiệp đánh giá cao.
*Anh Chuyên có nhiều sáng tạo trong công việc. Ảnh: Q.NHIÊN*
Trong quá trình công tác, anh Chuyên tích cực phối hợp với các nhân viên trong đơn vị phát hiện và đưa ra nhiều giải pháp cải tiến chất lượng, kiểm soát quy trình phát triển thuê bao… Một trong những giải pháp sáng tạo mang lại hiệu quả nhất của anh là xây dựng hệ thống kiểm soát quy trình phát triển thuê bao nhằm minh bạch hóa quá trình phát triển dịch vụ, giảm bớt nguy cơ rủi ro tiềm ẩn trong kinh doanh. Giải pháp này còn bảo đảm tính chính xác của các số liệu báo cáo, phát hiện và cải tiến kịp thời những bất hợp lý trong quy trình phát triển thuê bao. Bên cạnh đó, anh Chuyên còn sáng tạo ra nhiều giải pháp như: Quản lý sự cố mạng lưới nhằm cải tiến chất lượng; sử dụng kỹ năng thiết kế, sáng tạo của nhân viên vào công tác quảng cáo, tuyên truyền nhằm tiết kiệm chi phí… Hàng năm anh Chuyên được bầu chọn tham dự hội thi “Ngày sáng tạo” do Viễn thông Bình Dương tổ chức và đạt được nhiều giải thưởng. Anh còn vinh dự là đại diện duy nhất của Viễn thông Bình Dương tham dự ngày hội Tuyên dương lao động giỏi, lao động sáng tạo tỉnh Bình Dương năm 2014.
Ông Nguyễn Trung Vũ, Phó Giám đốc Trung tâm Công nghệ thông tin Viễn thông Bình Dương, nhận xét anh Chuyên là một nhân viên rất năng nổ, nhiệt tình, luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao. Đặc biệt, anh rất say mê sáng tạo. Những giải pháp của anh đã giải quyết được nhiều vấn đề về kỹ thuật; vận hành hệ thống quản lý rất phù hợp với sự phát triển của công ty và tiết kiệm được nhiều chi phí vận hành...
Hơn 10 năm gắn bó với công việc, anh Chuyên luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao. Tháng 3 vừa qua anh đã được đề cử lên tổ trưởng Tổ Viễn thông nội bộ Viễn thông Bình Dương. Ngoài ra, anh còn phối hợp cùng với anh em trong tổ tham gia 7 giải pháp sáng tạo trong năm 2014; hầu hết giải pháp đã được áp dụng vào thực tiễn và hỗ trợ tốt cho quá trình sản xuất, kinh doanh của đơn vị. Anh Chuyên chia sẻ: “Trong thời gian tới, tôi sẽ cố gắng hơn nữa để phát huy khả năng của mình, nâng cao hiệu quả công việc, đưa ra nhiều giải pháp để đóng góp vào sự phát triển của Viễn thông Bình Dương”.
**QUỲNH NHIÊN**

Set-Cookie: BaoBDNamespace1=mv86tu2rdb8s869dge9mu1g9m3; path=/; domain=.baobinhduong.vn; HttpOnly

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)


markdown:
[](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-tron-tron-9999-hom-nay/)
![ giá vàng nhẫn tròn trơn 9999 hôm nay | giá vàng nhẫn tròn trơn ngày hôm](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-nhan-tron-tron-9999-hom-nay-150x150.jpg)
[giá vàng nhẫn tròn trơn 9999 hôm nay](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-tron-tron-9999-hom-nay/)
Cập nhật mới nhất về giá vàng nhẫn tròn trơn 9999 hôm nay các thương hiệu chuyên cung cấp giá vàng nhẫn 24k hôm nay như vàng nhẫn doji, nhẫn tròn trơn sjc, giá vàng nhẫn 24k pnj cũng như giá vàng nhẫn 9999 ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-tron-tron-9999-hom-nay/) [](http://baophunutp.net/xem-gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/)
![ Xem giá vàng hôm nay tăng hay giảm](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/12/xem-gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam-150x150.jpg)
[Xem giá vàng hôm nay tăng hay giảm?](http://baophunutp.net/xem-gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/)
Xem giá vàng hôm nay tăng hay giảm trên bảng giá vàng trực tuyến sjc cập nhật nhanh nhất theo thông giá vàng tại mỹ hôm nay cũng như các công ty được mua bán vàng miếng & các ngân hàng được phép mua ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/xem-gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-4-so-9-ngay-hom-nay-bao-nhieu/)
![ giá vàng 4 số 9 ngày hôm nay bao nhiêu | gia vang 4 so chin hom nay](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-4-so-9-ngay-hom-nay-bao-nhieu-150x150.jpg)
[giá vàng 4 số 9 ngày hôm nay bao nhiêu?](http://baophunutp.net/gia-vang-4-so-9-ngay-hom-nay-bao-nhieu/)
Cập nhật mới nhất về giá vàng hôm nay tăng hay giảm cho bạn biết chính xác giá vàng 4 số 9 ngày hôm nay bao nhiêu, giá vàng nhẫn 9999 hôm nay và giá vàng 9999 nhẫn tròn được baophunutp.com cập thật chính ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-4-so-9-ngay-hom-nay-bao-nhieu/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-9999-hom-nay-bao-nhieu-tien-mot-chi/)
![ giá vàng 9999 hôm nay bao nhiêu tiền một chỉ?](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/08/gold-1.jpg)
[giá vàng 9999 hôm nay bao nhiêu tiền một chỉ?](http://baophunutp.net/gia-vang-9999-hom-nay-bao-nhieu-tien-mot-chi/)
tin mới nhất về giá vàng: cập nhật thông tin chi tiết về gia vang 9999 hôm nay bao nhiêu tiền một chỉ, giá vàng sjc hôm nay bao nhiêu 1 chỉ, giá vàng ta hôm nay bao nhiêu tiền 1 chỉ, vàng trang sức giá bao nhiêu, ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-9999-hom-nay-bao-nhieu-tien-mot-chi/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-9999-nhan-tron/)
![ gia vang hom nay 9999 nhan tron](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/12/gia-vang-hom-nay-9999-nhan-tron-150x150.jpg)
[Giá vàng hôm nay 9999 nhẫn trơn bao nhiêu tiền 1 chỉ?](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-9999-nhan-tron/)
Cập nhật thông tin gia vang hom nay 9999 nhan tron chi tiết mua vào, bán ra giá vàng nhẫn 9999 hôm nay bao nhiêu tiền 1 chỉ, vàng 24k SJC, Doji, BTMC, PNJ.
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-9999-nhan-tron/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-bay-gio-bao-nhieu-1-chi/)
![ giá vàng bây giờ bao nhiêu 1 chỉ | giá vàng hiện tại bây giờ là bao nhiêu](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-bay-gio-bao-nhieu-1-chi-150x150.jpg)
[giá vàng bây giờ bao nhiêu 1 chỉ](http://baophunutp.net/gia-vang-bay-gio-bao-nhieu-1-chi/)
Để biết chính xác giá vàng hôm nay tăng hay giảm, người tiêu dùng có thể xem chi tiết giá vàng bây giờ bao nhiêu 1 chỉ. Theo bảng giá giao dịch vàng trực tuyến cập nhật nhanh nhất giá vàng hiện tại ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-bay-gio-bao-nhieu-1-chi/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-9999-hom-nay/)
![ giá vàng nhẫn 9999 hôm nay bao nhiêu tiền 1 chỉ](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/12/gia-vang-nhan-9999-hom-nay-bao-nhieu-tien-1-chi-150x150.jpg)
[giá vàng nhẫn 9999 hôm nay bao nhiêu tiền 1 chỉ](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-9999-hom-nay/)
Giá vàng 24k hôm nay bao nhiêu 1 chỉ & giá vàng nhẫn 9999 hôm nay bao nhiêu tiền 1 chỉ theo bảng giá vàng thông minh bằng cách xem giá vàng trên điện thoại hoặc bằng máy tính nhanh nhất hiện nay, cập nhật ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-nhan-9999-hom-nay/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/)
![ giá vàng hôm nay tăng hay giảm | giá vàng mới nhất ngày hôm nay 2017](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam-150x150.jpg)
[giá vàng hôm nay tăng hay giảm so với hôm qua](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/)
Thông tin chính xác nhất về giá vàng hôm nay tăng hay giảm được cập nhật ngay tại lúc này, người tiêu dùng sẽ biết chính xác giá vàng SJC, Doji, Mi Hồng, Bảo Tín Minh Châu tại HCM cũng như Hà Nội đang ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-hom-nay-tang-hay-giam/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-tet/)
![ giá vàng TẾT 2017 | giá vàng trước và sau tết nguyên đán | tết ĐINH DẬU](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-tet-150x150.jpg)
[giá vàng tết 2017](http://baophunutp.net/gia-vang-tet/)
giá vàng TẾT 2017: giá vàng trước và sau tết nguyên đán. Tết ĐINH DẬU 2017 âm lịch sẽ có tục lệ mua vàng ngày vía thần tài cần biết giá chính thức là bao nhiêu. Bạn có biết ý nghĩa của việc mua ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-tet/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-sjc-hom-nay-bao-nhieu-1-chi/)
![ 1 chỉ vàng sjc bao nhiêu tiền](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/10/gia-vang-sjc-hom-nay-bao-nhieu-1-chi-150x150.jpg)
[Giá vàng SJC hôm nay bao nhiêu 1 chỉ?](http://baophunutp.net/gia-vang-sjc-hom-nay-bao-nhieu-1-chi/)
Thông tin mới cập nhật giá vàng sjc hôm nay bao nhiêu 1 chỉ tại Hà Nội và Tp.HCM theo bảng giá online người tiêu dùng sẽ biết vàng miếng sjc 1 chỉ giá bao nhiêu, so với ngày hôm qua 1 chỉ vàng sjc bao nhiêu ...
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-sjc-hom-nay-bao-nhieu-1-chi/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-chieu-ngay-hom-nay/)
![ giá vàng chiều ngày hôm nay](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/12/gia-vang-chieu-ngay-hom-nay-150x150.jpg)
[giá vàng chiều ngày hôm nay](http://baophunutp.net/gia-vang-chieu-ngay-hom-nay/)
giá vàng chiều ngày hôm nay cập nhật sát nhất với thông tin của bảng giá vàng hôm nay tại hà nội, tại đà nẵng ở tphcm các loại vàng rồng 9999 24k SJC, Doji, Bảo Tín Minh Châu, Mi Hồng..v..v…
[Continue Reading →](http://baophunutp.net/gia-vang-chieu-ngay-hom-nay/) [](http://baophunutp.net/gia-vang-trong-nuoc-hom-nay/)
![ giá vàng trong nước hôm nay](http://baophunutp.net/wp-content/uploads/2016/12/gia-vang-trong-nuoc-hom-nay-150x150.jpg)
[giá vàng trong nước hôm nay](http://baophunutp.net/gia-vang-trong-nuoc-hom-nay/)
Cập nhật mới nhất giá vàng trong nước hôm nay: vàng 9999 hôm nay giá bao nhiêu 1 chỉ một lượng SJC rồng vàng PNJ, Doji , Bảo Tín Minh Châu, Mi Hồng, Phú Quý

X-Frame-Options: SAMEORIGIN


markdown:
Thủ đô Cairo hiện có quá nhiều người sinh sống. Ảnh: Reuters
Trong bài phát biểu kỷ niệm 2 năm ngày giữ cương vị đứng đầu Giáo hội Công giáo Rome, Giáo hoàng Francis I đã đưa ra dự báo rằng ông sẽ không tại vị lâu.
Kết quả vòng 1 không tạo ra bất ngờ, nhưng nó cũng bộc lộ rõ nước Pháp đang bị chia rẽ đến mức độ nào và uy tín của các đảng phái lớn đã sa sút ra sao.
Luôn nở nụ cười, sống khỏe mạnh và tràn đầy năng lượng, dường như những người sống trên thung lũng Hunza thuộc về một hành tinh khác. Họ ăn mơ tươi, hưởng không khí trong lành trên núi, trông trẻ hơn tuổi và hiếm khi ốm đau.
Dù kéo lê một chiếc ô tô ở phía sau cả vài cây số, một tài xế xe tải ở Mỹ vẫn “hồn nhiên” không hề hay biết chuyện gì đang diễn ra.
Ngày 21/4, Hội Người Việt Nam tại tỉnh Karlovy Vary, CH Séc, thông báo không có yếu tố sắc tộc trong vụ một người Việt tử vong hôm 19/4.

Set-Cookie: pwcount=0;Secure;HttpOnly;Path=/;expires=Wednesday, 09-Nov-1999 23:12:40 GMT

Connection: Keep-Alive


markdown:
Ngày 17/4, tại Cung Thiếu nhi Hà Nội, Thành đoàn Hà Nội đã phối hợp với Hội Người mù thành phố tổ chức Festival Niềm tin và Ánh sáng lần thứ nhất, với sự có mặt của Phó Chủ tịch Quốc hội Uông Chu Lưu.
Gian hàng trưng bày, giới thiệu, bày bán sản phẩm hàng thủ công mỹ nghệ của người khiếm thị tại Festival. Ảnh: Đình Trân - TTXVN
Đây là Festival đầu tiên dành cho người khiếm thị Thủ đô, thể hiện sự quan tâm, chia sẻ của cộng đồng xã hội đối với những người khuyết tật. Đồng thời, thông qua Festival, gửi tới cộng đồng xã hội thông điệp: “Nếu biết tạo cơ hội học tập, việc làm, hôn nhân, tâm lý xã hội, không kỳ thị - phân biệt đối xử với người khuyết tật, chắc chắn người khuyết tật sẽ có nhiều đóng góp cho xã hội”.Festival dành cho người khiếm thị Thủ đô được tổ chức nhân kỷ niệm 42 năm Ngày thành lập Hội Người mù Việt Nam (17/4/1969 – 17/4/2011), hưởng ứng Ngày Người khuyết tật Việt Nam 18/4. Tại Festival, hơn 400 người khiếm thị cùng hơn 1.000 đoàn viên thanh niên, sinh viên 10 trường đại học trên địa bàn Hà Nội đã cùng nhau tham gia các hoạt động như: Tổ chức các gian trại giới thiệu về hoạt động của hội người mù các quận, huyện, thị, sản phẩm do người khiếm thị làm ra; Hội thi “Người khiếm thị với Luật Bầu cử và Nghị quyết của Đảng”; tôn vinh 10 tấm gương người khiếm thị tiêu biểu; tổ chức hoạt động văn hóa văn nghệ; giao lưu với các tấm gương khiếm thị tiêu biểu giàu nghị lực... Kim Anh
Theo Trung tâm Dự báo khí tượng thủy văn Trung ương, ở miền Bắc, đầu tuần không khí lạnh tăng cường sẽ gây mưa và trời mát, vùng núi cao trời lạnh.
Tổng công ty Điện lực TP Hà Nội (EVN HANOI) cho biết đã xây dựng phương án đảm bảo điện trong dịp nghỉ lễ 30/4 - 1/5. Theo đó, EVN HANOI sẽ không cắt điện để sửa lưới điện cao, trung, hạ thế từ 0 giờ ngày 29/4 đến hết 24 giờ ngày 1/5.
Khi lên thăm đất, thấy nước chảy tràn trề, người dân tái định cư tại bản Khì 1, huyện Than Uyên, tỉnh Lai Châu rất yên tâm, nhưng về sử dụng được đúng một tuần thì hỏng, không thấy giọt nước nào nữa.
12 năm qua, có trên 90.000 lượt người lao động Việt Nam sang làm việc tại Hàn Quốc; mỗi năm cũng có hàng nghìn lao động hết thời hạn phải quay về nước. Tuy nhiên, có một thực tế là những lao động này sau khi trở về nước rất khó tìm việc.
Là một trong những đơn vị đi đầu trong việc nuôi dạy, hỗ trợ trẻ em khuyết tật ở tỉnh Nam Định, hơn 20 năm qua, Trung tâm cứu trợ trẻ em tàn tật Nam Định đã giúp hàng nghìn trẻ khuyết tật vươn lên hòa nhập cộng đồng.
Ở tuổi 64, lão ngư Huỳnh Tiển ở xã Cát Hải (huyện Phù Cát, tỉnh Bình Định) vẫn luôn không ngừng sáng tạo phục vụ cuộc sống. Những máy móc nông nghiệp do ông sáng chế đều được bà con quanh vùng ứng dụng rất nhiều và cho năng suất lao động cao.

Cache-Control: private


markdown:
Đến nay, vùng căn cứ địa cách mạng thời kỳ chống Pháp trên quê hương đất Tổ (Phú Thọ) đã đổi thay rất nhiều, cuộc sống no ấm, đầy đủ đã đến với từng hộ đồng bào dân tộc nơi đây...
Ký ức hào hùng
Con đường bê tông trải dài xen giữa những nương chè, đồi keo xanh ngát, đưa chúng tôi về xã Cự Thắng, một trong 6 xã an toàn khu (ATK) thời kháng chiến chống thực dân Pháp của huyện Thanh Sơn. Ông Đinh Xuân Quy, nguyên Chủ tịch UBND xã, cán bộ lão thành cách mạng, đã kể về một thời kỳ oanh liệt của Cự Thắng: Những ngày tháng Tám lịch sử năm 1945, khí thế cách mạng rất tưng bừng, bà con các dân tộc quyết tâm một lòng theo Bác, theo cách mạng.
Người dân xã Địch Quả giàu lên từ phát triển chè năng suất cao.
Năm 1947, Chi bộ xã Cự Thắng được tách ra từ Đảng bộ Hưng Thắng với 31 đảng viên do đồng chí Đinh Văn Chu làm Bí thư. Mặc dù đời sống còn nhiều khó khăn, nhưng với truyền thống cách mạng tiến công, tinh thần yêu nước nồng nàn, nhân dân xã Cự Thắng đã không ngại hy sinh, gian khổ, ngày đêm tổ chức lao động sản xuất, tiếp tế lương thực, vận chuyển vũ khí, chuẩn bị cho quân và dân ta tham gia chiến dịch Điện Biên Phủ, chiến dịch Hòa Bình. Năm 1960, trên ngọn núi đá Cự Thắng, Đảng và Nhà nước đầu tư xây dựng khu căn cứ dự phòng cho cơ quan chỉ huy của Bộ Quốc phòng trong những tình huống đặc biệt...
Trong căn nhà đơn sơ, nhâm nhi chén nước chè đặc quánh, chốc chốc ông Quy lại lấy khăn lau những giọt nước mắt, ông tiếp tục kể cho chúng tôi nghe câu chuyện cảm động đã được ghi dấu trong lịch sử: Tối 11/7/1972, người dân xã được lệnh đóng cửa, không ai được ra ngoài. Thế là cả xã chìm trong bóng tối, tắt đèn đi ngủ. Quanh khu vực hang núi đá được bảo vệ nghiêm ngặt, không một người dân nào được đến gần. “Mãi sau này, cho đến tận bây giờ người dân trong xã mới biết đó là thi hài của Bác được đưa từ Đá Chông (Ba Vì) về đây để bảo vệ”, ông Quy cho biết.
Chia tay Cự Thắng, chúng tôi về Địch Quả. Ông Hà Kim Đinh, một cán bộ lão thành cách mạng cho biết: Ngày 15/10/1948 tại nhà ông Đinh Tuần, xóm Cú, xã Mỹ Thuận, huyện Thanh Sơn (nay là huyện Tân Sơn), chi bộ Đại Thu đã họp và công bố quyết định của cấp trên cho tách chi bộ Đại Thu thành 2 chi bộ độc lập là Thu Ngạc và Đại La (Địch Quả) với 11 đảng viên, do đồng chí Đinh Viết Nhân làm bí thư. Từ đây, dưới sự lãnh đạo, chỉ đạo trực tiếp của chi bộ, nhân dân Địch Quả càng tin tưởng, vững tâm hơn vào chủ trương, đường lối kháng chiến của Đảng, quyết tâm vượt qua mọi khó khăn, gian khổ, củng cố chính quyền, thành lập thôn xóm tự sản xuất, đội dân quân du kích, thanh niên, phụ nữ, nông dân cứu quốc với mặt trận Việt Minh tham gia sản xuất và chiến đấu.
Cuối tháng 9/1951, giặc Pháp ném bom xuống nhiều vị trí quan trọng của huyện nhằm phá hoại các cơ sở kinh tế, ngăn cản đường tiếp tế của ta ra mặt trận. Đến tháng 6/1952, máy bay của địch thả một toán biệt kích xuống Đồng Cứu, sau đó chúng lần đường ra Ngòi Lạn. Đội du kích của ta đã phát hiện, bao vây, bắt gọn 4 tên, thu được toàn bộ vũ khí, một bộ điện đài và 1 bản sơ đồ huyện Thanh Sơn. Đến năm 1953, xã Địch Quả đã huy động hàng trăm dân công vượt đèo, lội suối vận chuyển lương thực, đạn dược, mở đường Sơn La, Nghĩa Lộ (Yên Bái)... góp phần cùng nhân dân cả nước đưa cuộc kháng chiến chống thực dân Pháp và đế quốc Mỹ đến ngày toàn thắng.
Vững bước đi lên, xây dựng nông thôn mới
Chiến tranh đi qua, dưới sự lãnh đạo của Đảng, Nhà nước bức tranh về kinh tế, văn hóa, xã hội ở những xã cách mạng trên quê hương đất Tổ đã có sự thay đổi đáng kể, đời sống nhân dân ngày được nâng lên. Ông Đỗ Mạnh Hùng, Chủ tịch UBND xã Cự Thắng cho biết: Bài toán phát triển kinh tế, xóa đói giảm nghèo trong những năm qua được Đảng bộ, chính quyền xã Cự Thắng giải bằng nhiều quyết sách đúng đắn, tạo bước đột phá trong phát triển kinh tế như: Tăng hệ số sử dụng đất, chuyển đổi cơ cấu cây trồng, vật nuôi phù hợp với tiềm năng, lợi thế của địa phương.
Theo đó, xã chủ trương nâng diện tích đất canh tác, vận dụng có hiệu quả các mô hình kinh tế đồi rừng, tạo điều kiện thuận lợi cho một số cơ sở sơ chế biến nông, lâm nghiệp… Các giống lúa lai năng suất, chất lượng cao đã được gieo trồng thay thế hầu hết những giống lúa địa phương, với năng suất trung bình đạt từ 60 tạ/ha/vụ; thu nhập bình quân đạt 10 triệu đồng/người/năm..., góp phần làm giảm tỷ lệ hộ nghèo từ 68% năm 2005, xuống còn 20% hiện nay (theo chuẩn mới). Đặc biệt, thông qua các chương trình, dự án của Đảng và Nhà nước, Cự Thắng đã được đầu tư hàng tỷ đồng cho các công trình điện - đường - trường - trạm và hệ thống các phai, đập, kênh mương thủy lợi. Nhờ đó, 100% các em được đến trường học tập, các chính sách hỗ trợ như học phí được miễn, giảm, đặc biệt trường tiểu học cơ sở và trạm y tế xã đạt chuẩn quốc gia năm 2009; 100% khu dân cư có điện lưới quốc gia.
Ông Hùng cho biết thêm: Cự Thắng được huyện Thanh Sơn chọn làm điểm để xây dựng nông thôn mới. Hiện xã đã đạt 7/19 tiêu chí, 2 tiêu chí sắp đạt. Bản người Dao Xuân Thắng, là một trong những bản đặc biệt khó khăn của xã cũng đang được huyện đầu tư nâng cấp đường từ trung tâm xã (tỉnh lộ 316) qua địa bàn Xuân Thắng đi Võ Miếu với tổng kinh phí 30 tỷ đồng... Đây sẽ là một trong những yếu tố quan trọng để đưa Cự Thắng phát triển toàn diện trong giai đoạn từ nay đến năm 2015.
Còn ông Hà Văn Thái, Bí thư Đảng ủy xã Địch Quả cho biết: Trong những năm tới, Đảng bộ và nhân dân xã Địch Quả tiếp tục đẩy mạnh phong trào thi đua yêu nước, gắn với học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh, thực hiện thắng lợi nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội, đẩy mạnh chương trình xây dựng nông thôn mới. Trước mắt, xã tập trung phát triển cây chè, cây lấy gỗ và trồng cây nguyên liệu. Phấn đấu đến năm 2015, toàn xã có 200 ha chè, hướng tới phát triển chè sạch, đồng thời xây dựng thương hiệu chè Địch Quả và 500 ha cây lấy gỗ (sinh lời cao). Xã tập trung chuyển đổi những diện tích trồng lúa kém hiệu quả sang trồng rau an toàn từ 20% đến 25%; tiếp tục mở rộng diện tích trồng dâu nuôi tằm, phấn đấu trồng 15 ha vào năm 2015… Các công trình đường, trường, trạm tiếp tục được đầu tư xây dựng.
Chia tay những vùng quê cách mạng khi mặt trời đang dần khuất sau những đồi rừng xanh ngút. Những đàn trâu căng bụng lốc cốc về chuồng trong khói lam chiều lặng trôi. Những em học sinh đang tíu tít theo nhau về nhà. Niềm vui hiện trên từng gương mặt, ánh mắt của người dân nơi đây.
Bài và ảnh: Tạ Văn Toàn
Có nghĩa là giống như bát nước đã đổ xuống, sao có thể lấy lại vẹn nguyên được. Chùa Trăm Gian sẽ không thể có lại được nhà Tổ và gác Khánh nguyên vẹn của mình. Nghĩ mà xót xa.
Tổng công ty Điện lực TP Hà Nội (EVN HANOI) cho biết đã xây dựng phương án đảm bảo điện trong dịp nghỉ lễ 30/4 - 1/5. Theo đó, EVN HANOI sẽ không cắt điện để sửa lưới điện cao, trung, hạ thế từ 0 giờ ngày 29/4 đến hết 24 giờ ngày 1/5.
Khi lên thăm đất, thấy nước chảy tràn trề, người dân tái định cư tại bản Khì 1, huyện Than Uyên, tỉnh Lai Châu rất yên tâm, nhưng về sử dụng được đúng một tuần thì hỏng, không thấy giọt nước nào nữa.
12 năm qua, có trên 90.000 lượt người lao động Việt Nam sang làm việc tại Hàn Quốc; mỗi năm cũng có hàng nghìn lao động hết thời hạn phải quay về nước. Tuy nhiên, có một thực tế là những lao động này sau khi trở về nước rất khó tìm việc.
Là một trong những đơn vị đi đầu trong việc nuôi dạy, hỗ trợ trẻ em khuyết tật ở tỉnh Nam Định, hơn 20 năm qua, Trung tâm cứu trợ trẻ em tàn tật Nam Định đã giúp hàng nghìn trẻ khuyết tật vươn lên hòa nhập cộng đồng.
Ở tuổi 64, lão ngư Huỳnh Tiển ở xã Cát Hải (huyện Phù Cát, tỉnh Bình Định) vẫn luôn không ngừng sáng tạo phục vụ cuộc sống. Những máy móc nông nghiệp do ông sáng chế đều được bà con quanh vùng ứng dụng rất nhiều và cho năng suất lao động cao.


markdown:
0916 275 768
0938 89 1358
0938 44 1358
0903 77 1358
0938 48 1358
0938 44 1358
0938 00 1358
0938 84 1358
0977 54 1904
0917 69 9797
08 35 8888 68
0916 27 57 68

Server: SUNFW


markdown:
Chất liệu: vải da
Kích thước: size M
Thành phần: áo + quần + mặt nạ
Giá thuê: 280.000đ/ngày
Giá thuê fullset gồm trang phục + tóc giả: 330.000đ/ngày
Hình ảnh là hình chụp thật của sản phẩm do chính shop thực hiện.
Đến xem và thuê/mua hàng trực tiếp tại: 118/19 Bạch Đằng, P.24, Quận Bình Thạnh, TP HCM
Chổ để xe hạn chế. Quý khách đi ít xe, nên đến 1-2 người đại diện.Đi nhóm 5-7 xe, ko chổ để xe, có thể đi taxi
Chú ý: Giá thuê tính theo 1 ngày 24h. thêm 1 ngày, chỉ thêm 30%. Khi đến thuê hàng các bạn nhớ đem theo tiền cọc (bằng với giá trị hàng) hoặc giấy tờ (chứng minh thư hoặc bằng lái xe, giấy tờ xe) sẽ được giảm tiền cọc.
(Khách thuê vui lòng liên hệ)

Server: LiteSpeed


markdown:
### Tin tức y khoa
# Giải pháp cho người bệnh trào ngược dạ dày thực quản23-02-2017 09:44
**Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý tiêu hóa khá phổ biến thường khiến người bệnh khó chịu, ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Dưới đây là một số triệu chứng và giải pháp cho người bệnh dạ dày thực quản, bạn đọc có thể theo dõi.**
**Triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản**
Ợ nóng là cảm giác gây ra do các thành phần dịch dạ dày trào ngược lên thực quản. Bệnh nhân có cảm giác nóng rát lan từ thượng vị lên dọc sau xương ức, có khi lan đến vùng hạ họng hoặc lên tận mang tai.
![ Trào ngược dạ dày cần được phát hiện sớm và điều trị đúng cách](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/uploads/2017/02/giai-phap-cho-nguoi-benh-trao-nguoc-da-day-thuc-quan-1.jpg)
Trào ngược dạ dày cần được phát hiện sớm và điều trị đúng cách
Triệu chứng tiếp theo chính là khó nuốt. Triệu chứng này xuất hiện ở 1/3 các bệnh nhân mắc chứng trào ngược dạ dày. Đây là cảm giác thức ăn hay nước uống dừng lại phía sau xương ức khi nuốt.
Buồn nôn, nôn: Là sự ựa ngược dịch đọng trong thực quản, ngay trên phần bị nghẽn tắc. Nôn thường xảy ra do thay đổi tư thế hay 1 sự gắng sức. Dịch thường không mùi vị, không chua và có thể lẫn thức ăn chưa tiêu hóa.
Triệu chứng này là nguyên nhân khiến bệnh trào ngược dạ dày thực quản dễ bị nhầm lẫn với các bệnh tim mạch. Bệnh nhân trào ngược cũng có biểu hiện đau, tức ngực, cụ thể là: cảm giác đè ép, thắt ở ngực, xuyên ra lưng, cánh tay. Tuy nhiên hiện tượng này thực chất là đau ở đoạn thực quản phần chạy qua ngực.
Ngoài ra, bệnh có thể biểu hiện với những triệu chứng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý thông thường như đau ngực, cảm giác cục nghẹn, ứa nước bọt trong họng, ho mạn tính, hen suyễn, khàn giọng, viêm xoang, viêm hầu họng, đắng miệng và đau họng, hôi miệng, nấc cục, ói…
**Giải pháp cho người bệnh trào ngược dạ dày thực quản**
Sử dụng thuốc kháng axit
![ Thuốc điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/uploads/2017/02/giai-phap-cho-nguoi-benh-trao-nguoc-da-day-thuc-quan-2-600x337.jpg)
Thuốc điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Thuốc kháng axit có tác dụng làm trung hòa axit dạ dày. Một số loại thuốc như Maalox, Mylanta, Gelusil và Rolaids… có thể làm giảm triệu chứng trào ngược axit nhanh chóng. Tuy nhiên, thuốc kháng axit không có tác dụng chữa lành được thực quản bị viêm, bị loét bởi axit dạ dày.
Các loại thuốc làm giảm tiết axit dạ dày
Một số loại thuốc như cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) hoặc ranitidine (Zantac 75) có tác dụng làm giảm tiết axit trong dạ dày.
Điều trị trào ngược axit với thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) làm giảm các triệu chứng và làm lành viêm thực quản trong đa số trường hợp nên là thuốc được chọn đầu tiên trong điều trị nội khoa bệnh trào ngược dạ dày – thực quản. Những ca nhẹ có thể dùng các thuốc làm tăng trương lực cơ thắt dưới thực quản như Metoclopramide, Domperidone, Cisapride,...
![ Nội soi tiêu hóa - giải pháp cho người bệnh trào ngược dạ dày thực quản](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/uploads/2017/02/giai-phap-cho-nguoi-benh-trao-nguoc-da-day-thuc-quan-3.jpg)
Nội soi tiêu hóa - giải pháp cho người bệnh trào ngược dạ dày thực quản giúp chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời hiệu quả
Người bệnh nên tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, bệnh trào ngược dạ dày dễ tái phát vì thế người bệnh cần điều trị duy trì với những liệu trình xen kẽ.
Bên cạnh đó, để đối phó với những biểu hiện khó chịu do trào ngược dạ dày thực quản gây ra, người bệnh có thể bổ sung một số loại thực phẩm hỗ trợ tốt cho tiêu hóa như:
- Sữa chua chứa chế phẩm sinh học, tăng cường hệ tiêu hóa
- Sữa hạnh nhân chứa một chất lành mạnh rất tốt trong việc làm giảm các triệu chứng của trào ngược axit đó là kiềm giàu vitamin D và E, và nhiều canxi.
- Trà gừng là một phương thuốc tự nhiên hỗ trợ điều trị nhiều bệnh như cảm lạnh, đau bụng, ngộ độc thức ăn, trào ngược axit…
Với những thông tin trên đây nếu bạn đọc còn băn khoăn cần được giải đáp cụ thể, bạn đọc có thể liên hệ bệnh viện Thu Cúc theo số
**1900558896/0904970909** để được tư vấn hỗ trợ.
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-1.png)
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-2.png)
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-3.png)
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-4.png)
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-5.png)
![ ](http://benhvienthucuc.vn/wp-content/themes/bostan/img/hinh-anh-6.png)
### Tin liên quan
Hiện tại Bệnh viện Thu Cúc có những gói khám như: Gói khám sức khỏe cơ bản, Gói khám sức khỏe toàn diện, Gói khám sức khỏe tiền hôn nhân, Gói khám chuyên sâu sản phụ khoa, Gói khám chuyên sâu tầm soát bệnh lý Gan mật, Gói tầm soát phát hiện sớm ung thư cho nam giới. Gói tầm soát phát hiện sớm ung thư cho nữ giới, Gói khám thai mẹ tròn con vuông, Gói khám sức khỏe cho người đi học tập và lao động nước ngoài, Gói khám theo quy định của Bộ y tế để cấp thẻ xanh, Gói khám theo quy định của Bộ y tế và Bộ tài chính để cấp sổ hồng. Để biết được chi tiết về giá cũng như nội dung khám của từng gói khám, bạn vui lòng
[ . xem tại đây](http://benhvienthucuc.vn/goi-kham-suc-khoe/)
Hiện tại, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc đang cung cấp nhiều gói khám sức khỏe tổng quát phù hợp với từng đối tượng khách hàng nhất định: gói khám sức khỏe cơ bản, gói khám sức khỏe toàn diện, khám thai trọn gói, gói khám tiền hôn nhân… –
[Xem tiếp](http://benhvienthucuc.vn/goi-kham-suc-khoe)
Xin chào chuyên mục tư vấn bệnh viện Thu Cúc, tôi có thể đặt lịch khám bệnh trực tuyến khi đến khám bệnh tại Thu Cúc hay không? Thời gian gần đây tôi thấy sức khỏe của mình không còn được như trước, thỉnh thoảng nhức mỏi người nên muốn đến khám tại bệnh viện Thu Cúc nghe nói Bệnh viện Thu Cúc có nhiều bác sĩ giỏi và thủ tục khám rất nhanh chóng thuận tiện. (Hoàng Ngọc Quyết, 37 tuổi, Hà Nội) –
[Xem tiếp](http://benhvienthucuc.vn/dat-lich-kham-benh-truc-tuyen/)
Chuyên mục tư vấn cho tôi hỏi quy trình khám bệnh tại Bệnh viện Thu Cúc có mất nhiều thời gian hay không? Công việc của tôi khá bận rộn và không có nhiều thời gian; đầu tháng 6 tôi muốn đi khám sức khỏe tổng quát cùng với con gái tại Thu Cúc, tôi có phải chờ lâu hay không? –
[Xem tiếp](http://benhvienthucuc.vn/quy-trinh-kham-benh-tai-benh-vien-thu-cuc/)
-
Nguyễn Ngọc Anh (32 tuổi)
*"Thu Cúc có nhiều chính sách khám chữa bệnh rất hay nên tôi rất thích. Nhà tôi mới vừa đăng ký mua Thẻ khám bệnh gia đình xong, thế là cả nhà tôi sẽ đi khám miễn phí cả năm."*
-
Tạ Hồng Vân (40 tuổi)
*"Từ khi bệnh viện mới hoạt động tôi đã đến khám và vẫn là khách hàng thường xuyên đến tận bây giờ. Cũng không có mấy bệnh viện ngoài công lập hội tụ đủ nhiều tiêu chuẩn như ở đây."*
-
Đinh Hữu Thiện (31 tuổi)
*"Gia đình tôi sống gần khu vực Bệnh viện Thu Cúc nên khám chữa bệnh tại đây rất thuận lợi. Tôi còn được khám miễn phí vì có bảo hiểm y tế ở Thu Cúc. Bác sĩ ở đây khám rất tốt, tôi rất hài lòng."*
#### BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ THU CÚC
**Địa chỉ: **286 Thụy Khuê, Tây Hồ, Hà Nội **Email: **contact@thucuchospital.vn **Liên hệ khám chữa bệnh: **04.383.55555 hoặc 1900 558896 **Hotline: **0904 97 0909
Cấp cứu 24/24 :043 728 0888
**Website: ** [www.benhvienthucuc.vn](http://www.benhvienthucuc.vn) **Liên hệ hành chính:**043 728 6699 **Các ngày trong tuần từ Thứ 2 đến Chủ nhật** **Thời gian:** 7:00 đến 20:00 **Trực cấp cứu:** 24/24


markdown:
Màn Chiếu Hàn Quốc 2017
CÁCH LÀM TĂNG TUỔI THỌ MÁY HỦY TÀI LIỆU
CÁCH SỬ DỤNG MÁY ÉP PLASTIC HIỆU QUẢ NHẤT?
Các kích thước màn hình rạp chiếu phim Imax, rạp phim CGV, rạp phim Galaxy to cỡ nào
Lưu Ý về kích thước của màn chiếu các loại.
Xem thêm
→
Số Đăng ký kinh doanh: 0301679515 - Cấp lần đầu tiên vào ngày 17/02/2004


markdown:
Tin mới
VN-Index:
GTGD : tỷ VNĐ
HNX-Index:
Thứ 5, 13/04/2017, 10:25 AM
TIN MỚI
Tổ chức đại diện cho cựu Tổng thống Obama cho biết ông sẽ có cuộc gặp với Thủ tướng Merkel tại Berlin để dự một sự kiện lịch sử. Theo kế hoạch, đây sẽ là lần đầu tiên ông Obama công khai xuất hiện kể từ khi rời Nhà Trắng. Năm ngoái, ông Obama cũng đã được mời tham dự sự kiện này trên cương vị người đứng đầu nước Mỹ.
Trong khi đó, Nhà Trắng thông báo Tổng thống Trump sẽ tới châu Âu để dự Hội nghị thượng đỉnh của các nhà lãnh đạo NATO tại Brussels, Bỉ. Trong chuyến thăm Nhà Trắng hôm 12/4, Tổng thư ký NATO Jens Stoltenberg cho biết Hội nghị thượng đỉnh diễn ra vào ngày 25/5.
Dù Tổng thống Trump tới châu Âu cùng thời điểm ông Obama tới Đức nhưng cả phía Mỹ và Đức đều xác nhận đây là sự tình cờ. Tuy nhiên, không thể phủ nhận mối quan hệ Mỹ - EU đang trong giai đoạn không chắc chắn, vốn bị ảnh hưởng bởi chính sách đối ngoại mơ hồ của ông Trump cùng một mùa bầu cử gây tranh cãi giữa các nhà lãnh đạo châu Âu.
Bà Merkel gặp ông Trump lần đầu tiên tại Nhà Trắng hồi tháng trước.
Theo kế hoạch, ông Obama sẽ thảo luận với bà Merkel về tầm quan trọng của dân chủ khi chỉ còn vài tháng nữa, nữ Thủ tướng Đức sẽ phải tranh cử cho một nhiệm kỳ mới. Sự kiện này sẽ diễn ra tại Brandenburg Gate, một biểu tượng của dân chủ mà nhiều Tổng thống Mỹ, bao gồm ông Obama, từng phát biểu trước đó.
Tuy nhiên, các quan chức Đức từ chối bình luận về việc bà Merkel sẽ thảo luận về nội dung tương tự ở Brussels với các nhà lãnh đạo NATO. Cam kết đóng góp của Đức với NATO đã trở thành điểm chung của bà Merkel và ông Trump sau cuộc gặp tại Nhà Trắng hồi tháng trước.
Trên thực tế, vấn đề đóng góp cho NATO có thể trở thành vấn đề trong cuộc gặp thượng đỉnh ở Brussels, nhất là khi Tổng thống Trump liên tục thúc giục Đức và các nước NATO khác đóng góp nhiều hơn cho quốc phòng đồng thời đe dọa cắt giảm những đóng góp của Mỹ. Sau khi rời thủ đô nước Bỉ, ông Trump sẽ tiếp tục tới Sicily, Italy để họp G7, nơi bà Merkel cũng dự kiến tham dự. Tổng thống Mỹ sẽ không thăm Đức trong chuyến công du lần này mà sẽ đến Hamburg vào tháng 7 để dự cuộc họp Thượng đỉnh của nhóm G20.
Sự xuất hiện đồng thời của Tổng thống Trump và người tiền nhiệm Obama ở châu Âu gợi nhớ lại những khác biệt giữa hai nhà lãnh đạo trong suốt thời gian qua, từ khi ông Trump tranh cử tới lúc điều hành nước Mỹ. Vài tuần trước, ông Trump cáo buộc người tiền nhiệm ra lệnh nghe lén tháp Trump trong quá trình chạy đua vào Nhà Trắng dù không đưa ra bất cứ bằng chứng nào.
Linh Anh
Theo Trí thức trẻ/Independent
Các tin khác
Chủ đề được quan tâm
Khủng hoảng truyền thông ở United Airlines
Những điểm nhấn 2016
Nước Anh bỏ phiếu rời khỏi EU
Xem theo ngày:
Copyright © 2007-2017 - Công ty Cổ phần VCCorp.
Tầng 17, 19, 20, 21 Tòa nhà Center Building - Hapulico Complex
Số 1 Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội.
Giấy phép thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp trên internet số 1084/GP-STTTT do Sở Thông tin và Truyền thông Hà Nội cấp ngày 16 tháng 4 năm 2014.
Ban biên tập CafeF, Tầng 21, tòa nhà Center Building.
Điện thoại: 04 7309 5555 Máy lẻ 292. Fax: 04-39744082
Email: info@cafef.vn
Ghi rõ nguồn "CafeF" khi phát hành lại thông tin từ kênh thông tin này.
Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Nguyễn Thế Tân
Hotline Hỗ trợ Quảng cáo:
0926.864.344 (Ms Hằng)
Email: doanhnghiep@admicro.vn
Chính sách bảo mật

Server: cf-rp

FilterID: ft