text:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
YouTube:1a1b1c1d1e2a2b2c2d2e3a3b3c3d3e4a4b4c4d4e5a5b5c5d5e6a6b6c6d6e7a7b7c7d7e8a8b8c8d8e9a9b9c9d9e10a10b10c10d10e11a11b11c11d11e12a12b12c12d12e13a13b13c13d13e14a14b14c14d14e15a15b15c15d15e16a16b16c16d16e17a17b17c17d17e18a18b18c18d18e19a19b19c19d19e20a20b20c20d20e21a21b21c21d21e22a22b22c22d22e23a23b23c23d23e24a24b24c24d24e25a25b25c25d25e26a26b26c26d26e27a27b27c27d27e28a28b28c28d28e29a29b29c29d29e30a30b30c30d30e31a31b31c31d31e32a32b32c32d32e33a33b33c33d33e34a34b34c34d34e-End
Lâu Đài Tình Ái - Trọn Bộ | Tập 22a - Server YouTube
Top xem nhiều
-
Cổng Mặt TrờiHTV Trọn Bộ2010 97,602 1
-
Như Ý Cát TườngThe Luckiest Man2003 59,457 2
-
Trúng SốTrọn Bộ2011 40,755 3
-
Tiểu Thư Đi HọcTrọn Bộ2011 43,389 4
-
Lục Lạc Huyền BíTrọn Bộ2011 37,755 5
-
Đại Gia ĐìnhTrọn Bộ2010 45,267 6
-
Nữ Vệ SĩTrọn Bộ2011 37,238 7
-
Vòng Xoáy BạcVTV9 Trọn Bộ2012 39,696 8
-
Hạnh Phúc Mong ManhTrọn Bộ2010 36,541 9
-
Bí Thư Tỉnh ỦyTrọn Bộ2009 20,102 10

markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[1](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9285) [2](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9286) [3](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9287) [4](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9288) [5](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9289) [6](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9290) [7](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9291) [8](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9292) [9](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9293) [11](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9295) [12](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9296) [13](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9297) [14](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9298) [15](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9299) [17](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9301) [18](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9302) [19](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9303) [21](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9305) [22](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9306) [23](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9307) [24](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9308) [27](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9311) [28](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9312) [29](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9313) [30](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9314) [31](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9315) [32](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9316) [33](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-9317)
YouTube:
[1a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297573) [1b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297574) [1c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297575) [1d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297576) [1e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297577) [2a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297578) [2b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297579) [2c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297580) [2d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297581) [2e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297582) [3a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297583) [3b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297584) [3c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297585) [3d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297586) [3e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297587) [4a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297588) [4b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297589) [4c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297590) [4d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297591) [4e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297592) [5a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297593) [5b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297594) [5c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297595) [5d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297596) [5e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297597) [6a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297598) [6b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297599) [6c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297600) [6d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297601) [6e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297602) [7a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297603) [7b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297604) [7c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297605) [7d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297606) [7e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297607) [8a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297608) [8b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297609) [8c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297610) [8d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297611) [8e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297612) [9a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297613) [9b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297614) [9c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297615) [9d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297616) [9e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297617) [10a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297618) [10b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297619) [10c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297620) [10d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297621) [10e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297622) [11a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297623) [11b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297624) [11c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297625) [11d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297626) [11e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297627) [12a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297628) [12b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297629) [12c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297630) [12d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297631) [12e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297632) [13a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297633) [13b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297634) [13c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297635) [13d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297636) [13e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297637) [14a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297638) [14b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297639) [14c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297640) [14d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297641) [14e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297642) [15a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297643) [15b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297644) [15c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297645) [15d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297646) [15e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297647) [16a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297648) [16b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297649) [16c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297650) [16d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297651) [16e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297652) [17a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297653) [17b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297654) [17c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297655) [17d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297656) [17e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297657) [18a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297658) [18b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297659) [18c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297660) [18d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297661) [18e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297662) [19a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297663) [19b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297664) [19c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297665) [19d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297666) [19e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297667) [20a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297668) [20b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297669) [20c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297670) [20d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297671) [20e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297672) [21a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297673) [21b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297674) [21c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297675) [21d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297676) [21e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297677) [22a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297678) [22b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297679) [22c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297680) [22d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297681) [22e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297682) [23a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297683) [23b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297684) [23c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297685) [23d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297686) [23e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297687) [24a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297688) [24b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297689) [24c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297690) [24d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297691) [24e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297692) [25a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297693) [25b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297694) [25c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297695) [25d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297696) [25e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297697) [26a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297698) [26b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297699) [26c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297700) [26d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297701) [26e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297702) [27a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297703) [27b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297704) [27c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297705) [27d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297706) [27e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297707) [28a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297708) [28b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297709) [28c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297710) [28d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297711) [28e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297712) [29a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297713) [29b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297714) [29c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297715) [29d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297716) [29e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297717) [30a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297718) [30b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297719) [30c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297720) [30d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297721) [30e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297722) [31a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297723) [31b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297724) [31c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297725) [31d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297726) [31e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297727) [32a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297728) [32b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297729) [32c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297730) [32d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297731) [32e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297732) [33a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297733) [33b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297734) [33c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297735) [33d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297736) [33e](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297737) [34a](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297738) [34b](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297739) [34c](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297740) [34d](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297741) [34e-End](/xem-phim-lau-dai-tinh-ai-297742)
# Lâu Đài Tình Ái - Trọn Bộ | Tập 22a - Server YouTube
[Xem thêm](/phim-lau-dai-tinh-ai-7134)
## Top xem nhiều
-
### Cổng Mặt TrờiHTV Trọn Bộ
-
### Như Ý Cát TườngThe Luckiest Man
-
### Trúng SốTrọn Bộ
-
### Tiểu Thư Đi HọcTrọn Bộ
-
### Lục Lạc Huyền BíTrọn Bộ
-
### Đại Gia ĐìnhTrọn Bộ
-
### Nữ Vệ SĩTrọn Bộ
-
### Vòng Xoáy BạcVTV9 Trọn Bộ
-
### Hạnh Phúc Mong ManhTrọn Bộ
-
### Bí Thư Tỉnh ỦyTrọn Bộ


text:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
Tiêu Môn Quan Kiếm - The Great Protector | Tập 37b - Server Google
Top xem nhiều
-
Long Nữ Anh HùngThe Dragon Heroes2005 97,395 1
-
Tứ Đại Danh BộFour Marshals2002 67,333 2
-
Bát Tiên Truyền Kỳ8 Avatar2009 58,854 3
-
Tiên Kiếm Kỳ Hiệp Truyện 3The Sword And The Fairy 32008 60,004 4
-
Bảo Liên ĐăngLotus Lantern2005 38,766 5
-
Thiên Hạ Đệ Nhất KiếmWorld's Finest2004 49,777 6
-
Tân Tam Quốc Diễn NghĩaThree Kingdoms2010 50,300 7
-
Ô Long Thiên TửWulong Prince2002 45,757 8
-
Tân Hoàn Châu Cách CáchNew My Fair Princess2011 45,890 9
-
Nhật Nguyệt Lăng KhôngThe Shadow of Empress Wu2007 43,511 10

markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[1a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412173) [1b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412174) [1c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412175) [2a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412176) [2b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412177) [2c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412178) [3a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412179) [3b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412180) [3c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412181) [4a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412182) [4b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412183) [4c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412184) [5a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412185) [5b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412186) [5c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412187) [6a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412188) [6b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412189) [6c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412190) [7a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412191) [7b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412192) [7c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412193) [8a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412194) [8b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412195) [8c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412196) [9a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412197) [9b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412198) [9c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412199) [10a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412200) [10b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412201) [10c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412202) [11a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412203) [11b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412204) [11c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412205) [12a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412206) [12b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412207) [12c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412208) [13a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412209) [13b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412210) [13c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412211) [14a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412212) [14b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412213) [14c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412214) [15a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412215) [15b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412216) [15c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412217) [16a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412218) [16b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412219) [16c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412220) [17a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412221) [17b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412222) [17c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412223) [18a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412224) [18b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412225) [18c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412226) [19a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412227) [19b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412228) [19c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412229) [20a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412230) [20a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412231) [20b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412232) [20c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412233) [21a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412234) [21b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412235) [21c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412236) [22a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412237) [22b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412238) [22c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412239) [23a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412240) [23b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412241) [23c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412242) [24a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412243) [24b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412244) [24c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412245) [25a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412246) [25b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412247) [25c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412248) [26a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412249) [26b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412250) [26c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412251) [27a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412252) [27b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412253) [27c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412254) [28a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412255) [28b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412256) [28c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412257) [29a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412258) [29b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412259) [29c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412260) [30a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412261) [30b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412262) [30c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412263) [31a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412264) [31b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412265) [31c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412266) [32a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412267) [32b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412268) [32c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412269) [33a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412270) [33b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412271) [33c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412272) [34a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412273) [34b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412274) [34c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412275) [35a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412276) [35b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412277) [35c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412278) [36a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412279) [36b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412280) [36c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412281) [37a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412282) [37b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412283) [37c](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412284) [38a](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412285) [38b](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412286) [38c-End](/xem-phim-tieu-mon-quan-kiem-412287)
# Tiêu Môn Quan Kiếm - The Great Protector | Tập 37b - Server Google
[Xem thêm](/phim-tieu-mon-quan-kiem-10288)
## Top xem nhiều
-
### Long Nữ Anh HùngThe Dragon Heroes
-
### Tứ Đại Danh BộFour Marshals
-
### Bát Tiên Truyền Kỳ8 Avatar
-
### Tiên Kiếm Kỳ Hiệp Truyện 3The Sword And The Fairy 3
-
### Bảo Liên ĐăngLotus Lantern
-
### Thiên Hạ Đệ Nhất KiếmWorld's Finest
-
### Tân Tam Quốc Diễn NghĩaThree Kingdoms
-
### Ô Long Thiên TửWulong Prince
-
### Tân Hoàn Châu Cách CáchNew My Fair Princess
-
### Nhật Nguyệt Lăng KhôngThe Shadow of Empress Wu

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Access-Control-Allow-Methods: POST, GET, PUT, OPTIONS, PATCH, DELETE

Connection: close

Server: nginx

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Access-Control-Allow-Headers: X-Accept-Charset,X-Accept,Content-Type

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
[X] Close
Trang Chủ
Phim Bộ
Tất Cả
Phim Bộ Trung Quốc
Phim Bộ Hàn Quốc
Phim Bộ Nhật Bản
Phim Bộ Thái Lan
Phim Bộ Âu Mỹ
Phim Việt Nam
Phim Lẻ
Tất Cả
Phim Lẻ Trung Quốc
Phim Lẻ Hàn Quốc
Phim Lẻ Nhật Bản
Phim Lẻ Thái Lan
Phim Lẻ Âu Mỹ
Thể Loại
Tất Cả
Phim Đang Hot
Phim Mới Cập Nhật
Phim Tâm Lý - Tình Cảm
Phim Lịch Sử - Cổ Trang
Phim Hành Động Phiêu Lưu
Phim Hình Sự Tội Phạm
Phim Kinh Dị - Siêu Nhiên
Phim Viễn Tưởng - Khoa Học
Phim Kiếm Hiệp
Phim Tiên Hiệp
Phim Thần Tượng
Phim Hài Hước
Phim Thiếu Nhi
Phim Gia Đình
Giải Trí Âm Nhạc
Năm Sản Xuất
Phim 2016
Phim 2015
Phim 2014
Phim 2013
Phim 2012
Phim 2011
Phim 2010
TV Show
Tất Cả
Show Việt Nam
Show Hoa Ngữ
Show Hàn Quốc
Show Âu Mỹ
Phim Hoạt Hình
Tất Cả
Anime Nhật Bản
Hoạt Hình Trung Quốc
Phim Hoạt Hình Việt Nam
Phim Hoạt Hình Âu Mỹ
Youtube
Tất Cả
Kênh Hot
Hài Việt Tuyển Chọn
Sitcom Hài Hước
TV Show
Giải Trí
Thời Sự
Thể Thao
Âm Nhạc
Giáo Dục
Game - Trò Chơi
Makeup - Làm Đẹp
Kênh Hot Nước Ngoài
Ca Sĩ
Tất Cả
Bài Hát Mới
Video Clip Mới
Home
Kênh Youtube
VNsGotTalent
vietnam's got talent 2014 - anh chàng cắt tóc, hát - tập 03 - từ như tài
Tắt Đèn
Bình Luận
Lượt Xem : 56
Quảng Cáo
Xem Nhiều
Mới Nhất
full hd - vietnam's got talent 2016 - gala final - tập 18 (13/05/2016)
full hd vietnam's got talent 2016 - bán kết 6 - tập 14 (15/04/2016)
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - bước đến bên em - trọng hiếu
full hd vietnam's got talent 2016 - bán kết 1 - tập 9 (11/03/2016)
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - top thí sinh vietnam's got talent
vietnam's got talent 2016 - bán kết 7 - teaser
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - dòng sông xanh - quỳnh anh
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - độc tấu đàn nguyệt: spectre - trung lương
vietnam's got talent 2014 - tập 06 - ảo thuật kết hợp - nguyễn huỳnh nhu
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - tiết mục trống - ngọn lửa cao nguyên - trọng nhân
vietnam's got talent 2016 - tập 7 - teaser
vietnam's got talent 2016 - chung kết 2 - hà my nhảy nhật ký của mẹ
vietnam's got talent 2016 - giám khảo đồng loạt năn nỉ, cầu xin, tha thiết cho các tiết mục vào gala
vietnam's got talent 2014 - tập 09 - hát ngọn lửa cao nguyên - nhóm mario
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - top thí sinh biểu diễn
full hd - vietnam's got talent 2016 - gala final - tập 18 (13/05/2016)
full hd vietnam's got talent 2016 - bán kết 1 - tập 9 (11/03/2016)
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - top thí sinh biểu diễn
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - cô gái kéo nhị - bốn chị em
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - bước đến bên em - trọng hiếu
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - độc tấu đàn nguyệt: spectre - trung lương
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - dòng sông xanh - quỳnh anh
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - tiết mục nhảy đèn led - nhóm 128
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - tiết mục trống - ngọn lửa cao nguyên - trọng nhân
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - dont you go - vũ cát tường
vietnam's got talent 2016 -gala chung kết - top thí sinh vietnam's got talent
vietnam's got talent 2016 - gala final - trailer

Server: cloudflare-nginx

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Ù tai do làm việc mệt mỏi, căng thẳng: Đỗ đen (sao tồn tính), xích đồng mỗi thứ 16 g; hà thủ ô, tơ hồng xanh, dây chiều, hoài sơn mỗi thứ 12g. Nếu ngủ ít, nhịp tim chậm, thêm lạc tiên 12 g, ngải cứu 6 g.
Ngủ ít, nhịp tim nhanh thêm cúc áo 12 g, cỏ mần trầu 10 g.
Ù tai do hỏa bốc: Đỗ đen 12 g, cúc hoa 6 g, vừng đen 10 g, lá tre 6 g, rau má 8 g, nhân trần 10 g. Nếu huyết áp cao, thêm cần tây tươi 50 g; huyết áp thấp thêm rau ngót tươi 100 g, ngải cứu 6 g.
Các thể bệnh trên đều cần kiêng các chất cay, thơm như rượu, ớt, hạt tiêu, các loại rau thơm. Đối với người huyết áp thấp, nhịp tim chậm, không nên dùng cam, chanh, nước dừa, nước đá, rau cải, củ cải.
Cách sắc thuốc: 1 thang sắc uống trong 1 ngày. Ngày sắc 2 lần, mỗi lần cho 3 bát nước, đun lấy nửa bát, uống thuốc lúc còn ấm, ngày uống 2 lần sáng, chiều.
BS Lê Minh Ngọc, Sức Khỏe & Đời Sống
Đăng nhận xét

markdown:
Ù tai do làm việc mệt mỏi, căng thẳng: Đỗ đen (sao tồn tính), xích đồng mỗi thứ 16 g; hà thủ ô, tơ hồng xanh, dây chiều, hoài sơn mỗi thứ 12g. Nếu ngủ ít, nhịp tim chậm, thêm lạc tiên 12 g, ngải cứu 6 g.
Ngủ ít, nhịp tim nhanh thêm cúc áo 12 g, cỏ mần trầu 10 g.
Ù tai do hỏa bốc: Đỗ đen 12 g, cúc hoa 6 g, vừng đen 10 g, lá tre 6 g, rau má 8 g, nhân trần 10 g. Nếu huyết áp cao, thêm cần tây tươi 50 g; huyết áp thấp thêm rau ngót tươi 100 g, ngải cứu 6 g.
Các thể bệnh trên đều cần kiêng các chất cay, thơm như rượu, ớt, hạt tiêu, các loại rau thơm. Đối với người huyết áp thấp, nhịp tim chậm, không nên dùng cam, chanh, nước dừa, nước đá, rau cải, củ cải.
Cách sắc thuốc: 1 thang sắc uống trong 1 ngày. Ngày sắc 2 lần, mỗi lần cho 3 bát nước, đun lấy nửa bát, uống thuốc lúc còn ấm, ngày uống 2 lần sáng, chiều.
BS Lê Minh Ngọc, Sức Khỏe & Đời Sống
## Đăng nhận xét

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE

Cache-Control: private, max-age=0

X-Content-Type-Options: nosniff


text:
Bài 8
VIÊM MŨI XOANG CẤP TÍNH
VIÊM MŨI XOANG CẤP TÍNH
1. Đại cương
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý này ít nhiều bị ảnh hưởng không có lợi cho sức khoẻ con người.
Viêm xoang thường đi kèm với viêm mũi, là bệnh hết sức phổ biến. Bệnh không những gặp ở người lớn mà còn gặp ở cả trẻ em với nhiều thể lâm sàng khác nhau và có thể gây nhiều biến chứng tới những bộ phận xung quanh.
Viêm mũi xoang hay gặp mùa lạnh khi thời tiết thay đổi.
2. Nhắc lại sơ lược giải phẫu và sinh lý mũi xoang
2.1. Giải phẫu mũi xoang
2.1.1. Mũi
Tháp mũi có khung là xương chính mũi, hai xương chính mũi hình chữ nhật nằm ở hai bên rễ mũi và hình thành vòm hố mũi. Sụn tam giác tiếp nối xương chính mũi và sụn cánh mũi cuốn quanh cửa mũi. Tháp mũi được bao phủ bên ngoài bởi lớp da và cơ cánh mũi.
Hố mũi là hai ống dẹt nằm song song với nhau ở giữa mặt. Hai ống cách nhau bởi vách ngăn. Lỗ trước hình tam giác gọi là cửa mũi trước, lỗ sau có hình trái soan gọi là cửa mũi sau. Trong hố mũi có các cuốn mũi: cuốn trên, cuốn giữa và cuốn dưới.
Các cuốn tạo với thành ngoài hố mũi các khe: khe trên có lỗ thông với xoang sau, khe giữa có lỗ thông với nhóm xoang trước, khe dưới có ống lệ tỵ. Toàn bộ hố mũi được lót bởi một lớp niêm mạc đặc biệt, liên tiếp với niêm mạc xoang, trong đó có tế bào lông chuyển.
Phần trước của hố mũi sát cạnh cửa mũi trước gọi là tiền đình mũi, ở đây không có niêm mạc mà chỉ có da và lông mũi.
2.1.2. Xoang
Là những hốc rỗng nằm ở chung quanh mũi và ăn thông với hố mũi. ở người trưởng thành có 5 đôi xoang chia làm hai nhóm:
Nhóm xoang trước: xoang trán, xoang hàm và xoang sàng trước
Nhóm xoang sau: xoang sàng sau và xoang bướm
2.2. Sinh lý mũi xoang
2.2.1. Mũi có chức năng thở, ngửi và phát âm
Thở: mũi được coi là cửa ngõ của đường thở. Nhờ cuốn dưới, hệ thống mạch máu, các tuyến và tế bào lông chuyển nên không khí qua mũi được sưởi ấm, làm ẩm và lọc sạch trước khi vào phổi. Cuốn dưới có tính chất cương nên điều chỉnh được luồng không khí cần thiết.
Ngửi: do các tế bào thần kinh ở phần trên của hố mũi, các dây thần kinh sẽ qua mảnh thủng xương sàng để tới não.
Phát âm: mũi còn đóng vai trò phát âm ( giọng mũi) tạo ra âm sắc và độ vang của tiếng nói.
2.2.2. Xoang: được xem như là các hốc hỗ trợ cho mũi, tăng thêm độ ấm, độ ẩm và điều hoà luồng không khí khi hô hấp và phát âm.
Sinh lý của xoang dựa vào sự lưu thông không khí và dẫn lưu nhờ các lỗ thông. Nếu lỗ thông tắc, xoang lâm vào tình trạng bệnh lý.
Sự vận chuyển niêm dịch của mũi xoang bao gồm hai quá trình: trong xoang và ngoài xoang. Tất cả các niêm dịch của mũi xoang đều được vận chuyển tới cửa mũi sau, rồi xuống họng.
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý này ít nhiều bị ảnh hưởng không có lợi cho sức khoẻ con người.
Viêm xoang thường đi kèm với viêm mũi, là bệnh hết sức phổ biến. Bệnh không những gặp ở người lớn mà còn gặp ở cả trẻ em với nhiều thể lâm sàng khác nhau và có thể gây nhiều biến chứng tới những bộ phận xung quanh.
Viêm mũi xoang hay gặp mùa lạnh khi thời tiết thay đổi.
2. Nhắc lại sơ lược giải phẫu và sinh lý mũi xoang
2.1. Giải phẫu mũi xoang
2.1.1. Mũi
Tháp mũi có khung là xương chính mũi, hai xương chính mũi hình chữ nhật nằm ở hai bên rễ mũi và hình thành vòm hố mũi. Sụn tam giác tiếp nối xương chính mũi và sụn cánh mũi cuốn quanh cửa mũi. Tháp mũi được bao phủ bên ngoài bởi lớp da và cơ cánh mũi.
Hố mũi là hai ống dẹt nằm song song với nhau ở giữa mặt. Hai ống cách nhau bởi vách ngăn. Lỗ trước hình tam giác gọi là cửa mũi trước, lỗ sau có hình trái soan gọi là cửa mũi sau. Trong hố mũi có các cuốn mũi: cuốn trên, cuốn giữa và cuốn dưới.
Các cuốn tạo với thành ngoài hố mũi các khe: khe trên có lỗ thông với xoang sau, khe giữa có lỗ thông với nhóm xoang trước, khe dưới có ống lệ tỵ. Toàn bộ hố mũi được lót bởi một lớp niêm mạc đặc biệt, liên tiếp với niêm mạc xoang, trong đó có tế bào lông chuyển.
Phần trước của hố mũi sát cạnh cửa mũi trước gọi là tiền đình mũi, ở đây không có niêm mạc mà chỉ có da và lông mũi.
2.1.2. Xoang
Là những hốc rỗng nằm ở chung quanh mũi và ăn thông với hố mũi. ở người trưởng thành có 5 đôi xoang chia làm hai nhóm:
Nhóm xoang trước: xoang trán, xoang hàm và xoang sàng trước
Nhóm xoang sau: xoang sàng sau và xoang bướm
2.2. Sinh lý mũi xoang
2.2.1. Mũi có chức năng thở, ngửi và phát âm
Thở: mũi được coi là cửa ngõ của đường thở. Nhờ cuốn dưới, hệ thống mạch máu, các tuyến và tế bào lông chuyển nên không khí qua mũi được sưởi ấm, làm ẩm và lọc sạch trước khi vào phổi. Cuốn dưới có tính chất cương nên điều chỉnh được luồng không khí cần thiết.
Ngửi: do các tế bào thần kinh ở phần trên của hố mũi, các dây thần kinh sẽ qua mảnh thủng xương sàng để tới não.
Phát âm: mũi còn đóng vai trò phát âm ( giọng mũi) tạo ra âm sắc và độ vang của tiếng nói.
2.2.2. Xoang: được xem như là các hốc hỗ trợ cho mũi, tăng thêm độ ấm, độ ẩm và điều hoà luồng không khí khi hô hấp và phát âm.
Sinh lý của xoang dựa vào sự lưu thông không khí và dẫn lưu nhờ các lỗ thông. Nếu lỗ thông tắc, xoang lâm vào tình trạng bệnh lý.
Sự vận chuyển niêm dịch của mũi xoang bao gồm hai quá trình: trong xoang và ngoài xoang. Tất cả các niêm dịch của mũi xoang đều được vận chuyển tới cửa mũi sau, rồi xuống họng.
3. Nguyên nhân
3.1. Nhiễm khuẩn: chủ yếu do virut hoặc thứ phát sau các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như cúm, sởi, thuỷ đậu, bạch hầu…hoặc sau các bệnh như viêm Amiđan, viêm VA, viêm lợi, viêm răng.
3.2. Dị ứng: do niêm mạc mũi xoang quá mẫn cảm với các yếu tố kích thích, hơn nữa mũi xoang là cửa ngõ của đường hô hấp. Dị ứng và nhiễm khuẩn có liên quan mật thiết với nhau (vi khuẩn có thể là một kháng nguyên hay ngược lại, sau dị ứng là sự bội nhiễm của vi khuẩn).
3.3. Chấn thương: các chấn thương cơ học, do hoả khí làm vỡ xoang hay tụ máu trong xoang đều có thể gây viêm xoang. Ngoài ra, các chấn thương về áp lực có thể xuất huyết, phù nề niêm mạc rồi gây ra viêm xoang.
Ngoài các nguyên nhân cơ bản trên, người ta còn thấy các yếu tố thuận lợi sau:
Yếu tố lý hoá học: do tiếp xúc với các loại bụi, hoá chất, hơi độc.
Yếu tố tại chỗ: những cấu tạo bất thường của mũi xoang như xoang quá rộng, quá hẹp, vẹo vách ngăn, gai mũi, cuốn mũi quá phát, các khối u trong xoang và hốc mũi hoặc nhét mechè mũi lâu ngày…làm cản trở sự dẫn lưu và thông khí của xoang.
Yếu tố toàn thân: ở những người bị suy nhược toàn thân, rối loạn nội tiết như tiểu đường, rối loạn vận mạch, rối loạn về nước và điện giải, những người có bệnh mạn tính như lao, viêm phế quản…dễ bị viêm xoang.
4. Triệu chứng lâm sàng
Viêm mũi xoang cấp tính là viêm niêm mạc mũi xoang lần đầu mà trước đó niêm mạc mũi xoang hoàn toàn bình thường. Nhóm xoang trước thường hay gặp trong đó xoang hàm hay gặp nhất vì nó tiếp xúc đầu tiên với các tác nhân gây bệnh. Các xoang sau ít gặp hơn. Có thể viêm một xoang đơn độc: viêm xoang hàm cấp do răng. Nhưng thường gặp là viêm nhiều xoang vì các xoang đều thông với nhau qua hốc mũi.
4.1. Triệu chứng toàn thân
Thường biểu hiện một thể trạng nhiễm trùng: Sốt 38-39 độ C, mệt mỏi, kém ăn, suy nhược. Ơ trẻ em thường có biểu hiện một hội chứng nhiễm trùng rõ rệt và sốt cao.
4.2. Triệu chứng cơ năng
- Đau dữ dội ở trán, má hoặc thái dương, đau lan xuống răng toả ra nửa đầu. Đau có giờ nhất định, thường đau về buổi sáng từ 8 giờ đến 11 giờ do ban đêm dịch tiết và mủ bị ứ đọng (những cơn đau có giờ rõ rệt thường là viêm xoang trán, ngoài cơn đau bệnh nhân chỉ thấy nặng đầu, nhức đầu nhiều ở vùng chẩm phải nghĩ đến viêm xoang sau).
- Chảy mũi: một hoặc hai bên, lúc đầu trong sau đục vàng, xanh mùi tanh, thối đôi khi có lẫn máu, chảy nhiều bên viêm xoang
- Nghẹt mũi: hai bên, nghẹt nhiều bên viêm, đặc biệt khi nằm và ban đêm.
- Giảm hoặc mất khứu giác.
4.3.Triệu chứng thực thể
- Nhìn ngoài có thể thấy dấu hiệu sưng nề vùng má hai bên hoặc sưng nề nửa mặt.
- Ấn các điểm xoang đau:
+ Điểm hố nanh đối với xoang hàm
+ Điểm Grưnwald ở bờ trong và trên hố mắt đối với xoang sàng
+ Điểm Ewing ở mặt trước xoang trán đối với xoang trán.
3.1. Nhiễm khuẩn: chủ yếu do virut hoặc thứ phát sau các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như cúm, sởi, thuỷ đậu, bạch hầu…hoặc sau các bệnh như viêm Amiđan, viêm VA, viêm lợi, viêm răng.
3.2. Dị ứng: do niêm mạc mũi xoang quá mẫn cảm với các yếu tố kích thích, hơn nữa mũi xoang là cửa ngõ của đường hô hấp. Dị ứng và nhiễm khuẩn có liên quan mật thiết với nhau (vi khuẩn có thể là một kháng nguyên hay ngược lại, sau dị ứng là sự bội nhiễm của vi khuẩn).
3.3. Chấn thương: các chấn thương cơ học, do hoả khí làm vỡ xoang hay tụ máu trong xoang đều có thể gây viêm xoang. Ngoài ra, các chấn thương về áp lực có thể xuất huyết, phù nề niêm mạc rồi gây ra viêm xoang.
Ngoài các nguyên nhân cơ bản trên, người ta còn thấy các yếu tố thuận lợi sau:
Yếu tố lý hoá học: do tiếp xúc với các loại bụi, hoá chất, hơi độc.
Yếu tố tại chỗ: những cấu tạo bất thường của mũi xoang như xoang quá rộng, quá hẹp, vẹo vách ngăn, gai mũi, cuốn mũi quá phát, các khối u trong xoang và hốc mũi hoặc nhét mechè mũi lâu ngày…làm cản trở sự dẫn lưu và thông khí của xoang.
Yếu tố toàn thân: ở những người bị suy nhược toàn thân, rối loạn nội tiết như tiểu đường, rối loạn vận mạch, rối loạn về nước và điện giải, những người có bệnh mạn tính như lao, viêm phế quản…dễ bị viêm xoang.
4. Triệu chứng lâm sàng
Viêm mũi xoang cấp tính là viêm niêm mạc mũi xoang lần đầu mà trước đó niêm mạc mũi xoang hoàn toàn bình thường. Nhóm xoang trước thường hay gặp trong đó xoang hàm hay gặp nhất vì nó tiếp xúc đầu tiên với các tác nhân gây bệnh. Các xoang sau ít gặp hơn. Có thể viêm một xoang đơn độc: viêm xoang hàm cấp do răng. Nhưng thường gặp là viêm nhiều xoang vì các xoang đều thông với nhau qua hốc mũi.
4.1. Triệu chứng toàn thân
Thường biểu hiện một thể trạng nhiễm trùng: Sốt 38-39 độ C, mệt mỏi, kém ăn, suy nhược. Ơ trẻ em thường có biểu hiện một hội chứng nhiễm trùng rõ rệt và sốt cao.
4.2. Triệu chứng cơ năng
- Đau dữ dội ở trán, má hoặc thái dương, đau lan xuống răng toả ra nửa đầu. Đau có giờ nhất định, thường đau về buổi sáng từ 8 giờ đến 11 giờ do ban đêm dịch tiết và mủ bị ứ đọng (những cơn đau có giờ rõ rệt thường là viêm xoang trán, ngoài cơn đau bệnh nhân chỉ thấy nặng đầu, nhức đầu nhiều ở vùng chẩm phải nghĩ đến viêm xoang sau).
- Chảy mũi: một hoặc hai bên, lúc đầu trong sau đục vàng, xanh mùi tanh, thối đôi khi có lẫn máu, chảy nhiều bên viêm xoang
- Nghẹt mũi: hai bên, nghẹt nhiều bên viêm, đặc biệt khi nằm và ban đêm.
- Giảm hoặc mất khứu giác.
4.3.Triệu chứng thực thể
- Nhìn ngoài có thể thấy dấu hiệu sưng nề vùng má hai bên hoặc sưng nề nửa mặt.
- Ấn các điểm xoang đau:
+ Điểm hố nanh đối với xoang hàm
+ Điểm Grưnwald ở bờ trong và trên hố mắt đối với xoang sàng
+ Điểm Ewing ở mặt trước xoang trán đối với xoang trán.
- Soi mũi trước:
+ Toàn bộ niêm mạc hốc mũi nề và đỏ
+ Các cuốn mũi, rõ nhất là cuốn dưới nề, đỏ và sưng to, đặt thuốc co mạch co hồi tốt.
+ Khe giữa hai bên: có tiết nhầy hoặc mủ, đây là triệu chứng rất có giá trị trong chẩn đoán viêm xoang trước cấp.
Có thể thấy dị hình ở vách ngăn, khe giữa và cuốn giữa hai bên
- Soi mũi sau: Tiết nhầy hoặc mủ từ khe trên chảy xuống cửa mũi, hoặc cửa mũi sau có đọng mủ hoặc tiết nhầy bám. Đuôi cuốn mũi cũng nề đỏ và sưng to
5. Thể lâm sàng
5.1. Theo vị trí
- Hệ thống xoang trước: đau về phía trước của mặt, đau vùng tương ứng với các xoang, mủ chảy qua khe giữa ra cửa mũi trước.
- Hệ thống xoang sau: đau trong sâu về phía sau, đau sâu trong hốc mắt, vùng gáy chẩm, mủ qua khe trên ra cửa mũi sau.
5.2. Theo hình thái
5.2.1. Viêm xoang hàm do răng
Xoang hàm có liên hệ chặt chẽ với răng hàm trên số 5, 6 và 7 cho nên những người có thương tổn ở những răng đó như sâu răng, thường hay bị viêm xoang hàm.
Đặc điểm của loại bệnh này là viêm xoang hàm chỉ khu trú ở một bên, mủ rất thối, khi gõ vào răng bệnh thì bệnh nhân sẽ kêu đau nhói lên mặt. Vi trùng trong viêm xoang do răng thường là vi trùng kỵ khí.
+ Toàn bộ niêm mạc hốc mũi nề và đỏ
+ Các cuốn mũi, rõ nhất là cuốn dưới nề, đỏ và sưng to, đặt thuốc co mạch co hồi tốt.
+ Khe giữa hai bên: có tiết nhầy hoặc mủ, đây là triệu chứng rất có giá trị trong chẩn đoán viêm xoang trước cấp.
Có thể thấy dị hình ở vách ngăn, khe giữa và cuốn giữa hai bên
- Soi mũi sau: Tiết nhầy hoặc mủ từ khe trên chảy xuống cửa mũi, hoặc cửa mũi sau có đọng mủ hoặc tiết nhầy bám. Đuôi cuốn mũi cũng nề đỏ và sưng to
5. Thể lâm sàng
5.1. Theo vị trí
- Hệ thống xoang trước: đau về phía trước của mặt, đau vùng tương ứng với các xoang, mủ chảy qua khe giữa ra cửa mũi trước.
- Hệ thống xoang sau: đau trong sâu về phía sau, đau sâu trong hốc mắt, vùng gáy chẩm, mủ qua khe trên ra cửa mũi sau.
5.2. Theo hình thái
5.2.1. Viêm xoang hàm do răng
Xoang hàm có liên hệ chặt chẽ với răng hàm trên số 5, 6 và 7 cho nên những người có thương tổn ở những răng đó như sâu răng, thường hay bị viêm xoang hàm.
Đặc điểm của loại bệnh này là viêm xoang hàm chỉ khu trú ở một bên, mủ rất thối, khi gõ vào răng bệnh thì bệnh nhân sẽ kêu đau nhói lên mặt. Vi trùng trong viêm xoang do răng thường là vi trùng kỵ khí.
5.2.2. Viêm xoang tắc do rối loạn ở lỗ ostium, thường khu trú ngang mức xoang trán, đau rất nhiều nhưng không tương ứng với triệu chứng nghèo nàn tại chổ. Cơn đau này giảm ngay khi đặt bông có tẩm Cocain adrenalin ở phần trước của cuốn giữa ngay với lỗ ostium của xoang trán.
5.2.3. Viêm xoang thể túi mủ: mổ ra mới biết, mủ chảy ra ít, thối, đau nhiều.
5.2.4. Viêm xoang thể tiến triển nhanh: bệnh tiến triển rất nhanh có thể trở thành mãn tính, hoặc gây những biến chứng toàn thân như nhiễm trùng máu hoặc tại chổ như viêm hốc mắt, viêm màng não.
5.2.5. Viêm mũi xoang dị ứng: niêm mạc mũi là xuất phát điểm của một loạt phản xạ như hắt hơi, chảy nước mũi, giãn mao mạch…có nhiệm vụ bảo vệ đường hô hấp trên. Ơ những người bị dị ứng, sự điều chỉnh các phản xạ này bị rối loạn và gây ra những phản ứng quá mức đưa cơ thể vào tình trạng bệnh lý.
Bệnh nhân có triệu chứng ngứa mũi, cay mắt khó chịu, hắt hơi hàng tràng, chảy nước mắt, nước mũi trong vài ngày sau đó nước mũi đục do bội nhiễm, nghẹt mũi cả hai bên, phải thở bằng miệng, nhức đầu mệt mỏi.
6. Chẩn đoán
6.1. Chẩn đoán xác định viêm mũi xoang cấp dựa vào các tiêu chuẩn sau đây:
6.1.1. Triệu chứng lâm sàng: là tiêu chuẩn chính, trong đó những tổn thương thực thể ở khe giữa có vai trò quyết định.
6.1.2. Triệu chứng X quang
- Phim tiêu chuẩn: Blondeau và Hirtz. Chụp Blondeau có giá trị chẩn đoán viêm xoang trước, Hirtz có giá trị chẩn đoán viêm xoang sau.
- CT Scan xoang: rất có giá trị trong chẩn đoán khu trú và trong điều trị viêm xoang. CT Scan xoang thường được thực hiện theo hai chiều: cắt dọc (coronal) và cắt ngang (axial) với từng “lát” cắt mỏng cách nhau vài li, đi ngang qua tất cả các xoang. Đọc phim CT xoang, chúng ta phải chú ý đến niêm mạc và thành xương của xoang cũng như xem các lỗ ostium có bị nghẽn hay không
Cần nhớ: Triệu chứng X quang chỉ có giá trị bổ sung cho chẩn đoán mà không giữ vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm mũi xoang, vì nhiều trường hợp xoang rất mờ trên phim nhưng bệnh tích trong xoang lại rất nghèo nàn và ngược lại.
6.1.3. Nội soi chẩn đoán: đây là biện pháp rất có giá trị trong chẩn đoán viêm mũi xoang hiện nay, nó cho phép chẩn đoán chính xác các tổn thương ở khe giữa, khe trên mà bằng phương pháp khám thông thường không thể thấy được. Trong nội soi mũi xoang, người ta dùng dụng cụ nội soi rất sáng và nhỏ đưa thẳng vào các vùng muốn quan sát như phức hệ lỗ ngách xem có mủ chảy hay không, niêm mạc xoang có lành mạnh hay thoái hoá polype…
6.2. Chẩn đoán phân biệt: cần phân biệt với các bệnh sau
- Sưng vùng hố nanh do răng: khám răng và X quang cho phép phân loại hai bệnh này.
- Viêm túi lệ: dễ nhầm với viêm xoang sàng cấp xuất ngoại. Trong viêm túi lệ, nặn túi lệ có mủ trào ra.
- Đau dây thần kinh hoặc vẹo vách ngăn: bệnh nhân cũng có triệu chứng nhức đầu, nghẹt tắc mũi, chụp X quang giúp ta phân biệt bệnh.
7. Tiến triển và biến chứng
7.1. Tiến triển
Viêm mũi xoang cấp có thể điều trị khỏi nếu được loại trừ nguyên nhân và dẫn lưu xoang tốt, tránh ứ đọng trong xoang. Bệnh cũng có thể chuyển thành viêm mũi xoang mạn tính và hay tái phát nếu không được điều trị tốt.
Viêm mũi xoang nếu không được điều trị tốt có khả năng dẫn đến các biến chứng tới các cơ quan lân cận, đôi khi gây ra những biến chứng nguy hiểm.
7.2. Biến chứng
- Viêm thần kinh thị giác hậu nhãn cầu: trong viêm mũi xoang cấp, sau vài cơn nhức đầu, thị lực sụt rất nhanh và bất thình lình, có khi chỉ sau vài ngày chỉ còn thấy ánh sáng ở chu vi thị trường.
- Viêm tấy ổ mắt, viêm mi mắt, viêm túi lệ - Viêm màng não, áp xe não - Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang
- Nhiễm trùng huyết
- Ở trẻ em có thể gặp những biến chứng xương như cốt tuỷ viêm xương hàm trên, xương thái dương
8. Điều trị
8.1. Nguyên tắc chung: đảm bảo dẫn lưu và thông khí xoang tốt
8.2. Điều trị viêm mũi xoang cấp tính: chủ yếu là điều trị nội khoa
8.2.1. Điều trị tại chỗ
- Làm sạch và thông thoáng hốc mũi: xì mũi, rửa mũi, hút dịch và mủ, đặt thuốc co mạch…
- Nhỏ thuốc: cần phối hợp các loại thuốc co mạch, sát khuẩn và chống phù nề, liệu pháp corticoid tại chổ kéo dài rất có tác dụng.
- Xông hơi nước nóng: các loại thuốc có tinh dầu, bay hơi được
- Khí dung mũi xoang: thuốc kháng sinh kết hợp với corticoid.
8.2.2.Điều trị toàn thân
- Kháng sinh: liệu pháp kháng sinh trong 2 tuần có hiệu quả tốt đối với viêm mũi xoang cấp, nên lựa chọn kháng sinh dựa trên kháng sinh đồ.
- Thuốc chống viêm và giảm phù nề - Thuốc kháng histamin - Thuốc giảm đau và hạ sốt
- Thuốc nâng cao thể trạng như các loại vitamin…
9. Phòng bệnh
- Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với lạnh, bụi, hoá chất độc hại
- Điều trị tốt các ổ viêm nhiễm ở mũi họng, răng miệng
- Nâng cao thể trạng, tăng cường sức chống đỡ của niêm mạc mũi xoang.
5.2.3. Viêm xoang thể túi mủ: mổ ra mới biết, mủ chảy ra ít, thối, đau nhiều.
5.2.4. Viêm xoang thể tiến triển nhanh: bệnh tiến triển rất nhanh có thể trở thành mãn tính, hoặc gây những biến chứng toàn thân như nhiễm trùng máu hoặc tại chổ như viêm hốc mắt, viêm màng não.
5.2.5. Viêm mũi xoang dị ứng: niêm mạc mũi là xuất phát điểm của một loạt phản xạ như hắt hơi, chảy nước mũi, giãn mao mạch…có nhiệm vụ bảo vệ đường hô hấp trên. Ơ những người bị dị ứng, sự điều chỉnh các phản xạ này bị rối loạn và gây ra những phản ứng quá mức đưa cơ thể vào tình trạng bệnh lý.
Bệnh nhân có triệu chứng ngứa mũi, cay mắt khó chịu, hắt hơi hàng tràng, chảy nước mắt, nước mũi trong vài ngày sau đó nước mũi đục do bội nhiễm, nghẹt mũi cả hai bên, phải thở bằng miệng, nhức đầu mệt mỏi.
6. Chẩn đoán
6.1. Chẩn đoán xác định viêm mũi xoang cấp dựa vào các tiêu chuẩn sau đây:
6.1.1. Triệu chứng lâm sàng: là tiêu chuẩn chính, trong đó những tổn thương thực thể ở khe giữa có vai trò quyết định.
6.1.2. Triệu chứng X quang
- Phim tiêu chuẩn: Blondeau và Hirtz. Chụp Blondeau có giá trị chẩn đoán viêm xoang trước, Hirtz có giá trị chẩn đoán viêm xoang sau.
- CT Scan xoang: rất có giá trị trong chẩn đoán khu trú và trong điều trị viêm xoang. CT Scan xoang thường được thực hiện theo hai chiều: cắt dọc (coronal) và cắt ngang (axial) với từng “lát” cắt mỏng cách nhau vài li, đi ngang qua tất cả các xoang. Đọc phim CT xoang, chúng ta phải chú ý đến niêm mạc và thành xương của xoang cũng như xem các lỗ ostium có bị nghẽn hay không
Cần nhớ: Triệu chứng X quang chỉ có giá trị bổ sung cho chẩn đoán mà không giữ vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm mũi xoang, vì nhiều trường hợp xoang rất mờ trên phim nhưng bệnh tích trong xoang lại rất nghèo nàn và ngược lại.
6.1.3. Nội soi chẩn đoán: đây là biện pháp rất có giá trị trong chẩn đoán viêm mũi xoang hiện nay, nó cho phép chẩn đoán chính xác các tổn thương ở khe giữa, khe trên mà bằng phương pháp khám thông thường không thể thấy được. Trong nội soi mũi xoang, người ta dùng dụng cụ nội soi rất sáng và nhỏ đưa thẳng vào các vùng muốn quan sát như phức hệ lỗ ngách xem có mủ chảy hay không, niêm mạc xoang có lành mạnh hay thoái hoá polype…
6.2. Chẩn đoán phân biệt: cần phân biệt với các bệnh sau
- Sưng vùng hố nanh do răng: khám răng và X quang cho phép phân loại hai bệnh này.
- Viêm túi lệ: dễ nhầm với viêm xoang sàng cấp xuất ngoại. Trong viêm túi lệ, nặn túi lệ có mủ trào ra.
- Đau dây thần kinh hoặc vẹo vách ngăn: bệnh nhân cũng có triệu chứng nhức đầu, nghẹt tắc mũi, chụp X quang giúp ta phân biệt bệnh.
7. Tiến triển và biến chứng
7.1. Tiến triển
Viêm mũi xoang cấp có thể điều trị khỏi nếu được loại trừ nguyên nhân và dẫn lưu xoang tốt, tránh ứ đọng trong xoang. Bệnh cũng có thể chuyển thành viêm mũi xoang mạn tính và hay tái phát nếu không được điều trị tốt.
Viêm mũi xoang nếu không được điều trị tốt có khả năng dẫn đến các biến chứng tới các cơ quan lân cận, đôi khi gây ra những biến chứng nguy hiểm.
7.2. Biến chứng
- Viêm thần kinh thị giác hậu nhãn cầu: trong viêm mũi xoang cấp, sau vài cơn nhức đầu, thị lực sụt rất nhanh và bất thình lình, có khi chỉ sau vài ngày chỉ còn thấy ánh sáng ở chu vi thị trường.
- Viêm tấy ổ mắt, viêm mi mắt, viêm túi lệ - Viêm màng não, áp xe não - Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang
- Nhiễm trùng huyết
- Ở trẻ em có thể gặp những biến chứng xương như cốt tuỷ viêm xương hàm trên, xương thái dương
8. Điều trị
8.1. Nguyên tắc chung: đảm bảo dẫn lưu và thông khí xoang tốt
8.2. Điều trị viêm mũi xoang cấp tính: chủ yếu là điều trị nội khoa
8.2.1. Điều trị tại chỗ
- Làm sạch và thông thoáng hốc mũi: xì mũi, rửa mũi, hút dịch và mủ, đặt thuốc co mạch…
- Nhỏ thuốc: cần phối hợp các loại thuốc co mạch, sát khuẩn và chống phù nề, liệu pháp corticoid tại chổ kéo dài rất có tác dụng.
- Xông hơi nước nóng: các loại thuốc có tinh dầu, bay hơi được
- Khí dung mũi xoang: thuốc kháng sinh kết hợp với corticoid.
8.2.2.Điều trị toàn thân
- Kháng sinh: liệu pháp kháng sinh trong 2 tuần có hiệu quả tốt đối với viêm mũi xoang cấp, nên lựa chọn kháng sinh dựa trên kháng sinh đồ.
- Thuốc chống viêm và giảm phù nề - Thuốc kháng histamin - Thuốc giảm đau và hạ sốt
- Thuốc nâng cao thể trạng như các loại vitamin…
9. Phòng bệnh
- Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với lạnh, bụi, hoá chất độc hại
- Điều trị tốt các ổ viêm nhiễm ở mũi họng, răng miệng
- Nâng cao thể trạng, tăng cường sức chống đỡ của niêm mạc mũi xoang.
Đăng nhận xét

markdown:
Bài 8
VIÊM MŨI XOANG CẤP TÍNH
VIÊM MŨI XOANG CẤP TÍNH
1. Đại cương
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý này ít nhiều bị ảnh hưởng không có lợi cho sức khoẻ con người.
Viêm xoang thường đi kèm với viêm mũi, là bệnh hết sức phổ biến. Bệnh không những gặp ở người lớn mà còn gặp ở cả trẻ em với nhiều thể lâm sàng khác nhau và có thể gây nhiều biến chứng tới những bộ phận xung quanh.
Viêm mũi xoang hay gặp mùa lạnh khi thời tiết thay đổi.
2. Nhắc lại sơ lược giải phẫu và sinh lý mũi xoang
2.1. Giải phẫu mũi xoang
2.1.1. Mũi
Tháp mũi có khung là xương chính mũi, hai xương chính mũi hình chữ nhật nằm ở hai bên rễ mũi và hình thành vòm hố mũi. Sụn tam giác tiếp nối xương chính mũi và sụn cánh mũi cuốn quanh cửa mũi. Tháp mũi được bao phủ bên ngoài bởi lớp da và cơ cánh mũi.
Hố mũi là hai ống dẹt nằm song song với nhau ở giữa mặt. Hai ống cách nhau bởi vách ngăn. Lỗ trước hình tam giác gọi là cửa mũi trước, lỗ sau có hình trái soan gọi là cửa mũi sau. Trong hố mũi có các cuốn mũi: cuốn trên, cuốn giữa và cuốn dưới.
Các cuốn tạo với thành ngoài hố mũi các khe: khe trên có lỗ thông với xoang sau, khe giữa có lỗ thông với nhóm xoang trước, khe dưới có ống lệ tỵ. Toàn bộ hố mũi được lót bởi một lớp niêm mạc đặc biệt, liên tiếp với niêm mạc xoang, trong đó có tế bào lông chuyển.
Phần trước của hố mũi sát cạnh cửa mũi trước gọi là tiền đình mũi, ở đây không có niêm mạc mà chỉ có da và lông mũi.
2.1.2. Xoang
Là những hốc rỗng nằm ở chung quanh mũi và ăn thông với hố mũi. ở người trưởng thành có 5 đôi xoang chia làm hai nhóm:
Nhóm xoang trước: xoang trán, xoang hàm và xoang sàng trước
Nhóm xoang sau: xoang sàng sau và xoang bướm
2.2. Sinh lý mũi xoang
2.2.1. Mũi có chức năng thở, ngửi và phát âm
Thở: mũi được coi là cửa ngõ của đường thở. Nhờ cuốn dưới, hệ thống mạch máu, các tuyến và tế bào lông chuyển nên không khí qua mũi được sưởi ấm, làm ẩm và lọc sạch trước khi vào phổi. Cuốn dưới có tính chất cương nên điều chỉnh được luồng không khí cần thiết.
Ngửi: do các tế bào thần kinh ở phần trên của hố mũi, các dây thần kinh sẽ qua mảnh thủng xương sàng để tới não.
Phát âm: mũi còn đóng vai trò phát âm ( giọng mũi) tạo ra âm sắc và độ vang của tiếng nói.
2.2.2. Xoang: được xem như là các hốc hỗ trợ cho mũi, tăng thêm độ ấm, độ ẩm và điều hoà luồng không khí khi hô hấp và phát âm.
Sinh lý của xoang dựa vào sự lưu thông không khí và dẫn lưu nhờ các lỗ thông. Nếu lỗ thông tắc, xoang lâm vào tình trạng bệnh lý.
Sự vận chuyển niêm dịch của mũi xoang bao gồm hai quá trình: trong xoang và ngoài xoang. Tất cả các niêm dịch của mũi xoang đều được vận chuyển tới cửa mũi sau, rồi xuống họng.
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý này ít nhiều bị ảnh hưởng không có lợi cho sức khoẻ con người.
Viêm xoang thường đi kèm với viêm mũi, là bệnh hết sức phổ biến. Bệnh không những gặp ở người lớn mà còn gặp ở cả trẻ em với nhiều thể lâm sàng khác nhau và có thể gây nhiều biến chứng tới những bộ phận xung quanh.
Viêm mũi xoang hay gặp mùa lạnh khi thời tiết thay đổi.
2. Nhắc lại sơ lược giải phẫu và sinh lý mũi xoang
2.1. Giải phẫu mũi xoang
2.1.1. Mũi
Tháp mũi có khung là xương chính mũi, hai xương chính mũi hình chữ nhật nằm ở hai bên rễ mũi và hình thành vòm hố mũi. Sụn tam giác tiếp nối xương chính mũi và sụn cánh mũi cuốn quanh cửa mũi. Tháp mũi được bao phủ bên ngoài bởi lớp da và cơ cánh mũi.
Hố mũi là hai ống dẹt nằm song song với nhau ở giữa mặt. Hai ống cách nhau bởi vách ngăn. Lỗ trước hình tam giác gọi là cửa mũi trước, lỗ sau có hình trái soan gọi là cửa mũi sau. Trong hố mũi có các cuốn mũi: cuốn trên, cuốn giữa và cuốn dưới.
Các cuốn tạo với thành ngoài hố mũi các khe: khe trên có lỗ thông với xoang sau, khe giữa có lỗ thông với nhóm xoang trước, khe dưới có ống lệ tỵ. Toàn bộ hố mũi được lót bởi một lớp niêm mạc đặc biệt, liên tiếp với niêm mạc xoang, trong đó có tế bào lông chuyển.
Phần trước của hố mũi sát cạnh cửa mũi trước gọi là tiền đình mũi, ở đây không có niêm mạc mà chỉ có da và lông mũi.
2.1.2. Xoang
Là những hốc rỗng nằm ở chung quanh mũi và ăn thông với hố mũi. ở người trưởng thành có 5 đôi xoang chia làm hai nhóm:
Nhóm xoang trước: xoang trán, xoang hàm và xoang sàng trước
Nhóm xoang sau: xoang sàng sau và xoang bướm
2.2. Sinh lý mũi xoang
2.2.1. Mũi có chức năng thở, ngửi và phát âm
Thở: mũi được coi là cửa ngõ của đường thở. Nhờ cuốn dưới, hệ thống mạch máu, các tuyến và tế bào lông chuyển nên không khí qua mũi được sưởi ấm, làm ẩm và lọc sạch trước khi vào phổi. Cuốn dưới có tính chất cương nên điều chỉnh được luồng không khí cần thiết.
Ngửi: do các tế bào thần kinh ở phần trên của hố mũi, các dây thần kinh sẽ qua mảnh thủng xương sàng để tới não.
Phát âm: mũi còn đóng vai trò phát âm ( giọng mũi) tạo ra âm sắc và độ vang của tiếng nói.
2.2.2. Xoang: được xem như là các hốc hỗ trợ cho mũi, tăng thêm độ ấm, độ ẩm và điều hoà luồng không khí khi hô hấp và phát âm.
Sinh lý của xoang dựa vào sự lưu thông không khí và dẫn lưu nhờ các lỗ thông. Nếu lỗ thông tắc, xoang lâm vào tình trạng bệnh lý.
Sự vận chuyển niêm dịch của mũi xoang bao gồm hai quá trình: trong xoang và ngoài xoang. Tất cả các niêm dịch của mũi xoang đều được vận chuyển tới cửa mũi sau, rồi xuống họng.
[3. Nguyên nhân](http://2.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdpeF0S3I/AAAAAAAAAYA/O63Jx_2X-QM/s1600-h/b8_htm20.gif) ![ ](http://2.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdpeF0S3I/AAAAAAAAAYA/O63Jx_2X-QM/s320/b8_htm20.gif)
![ ](http://2.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdpeF0S3I/AAAAAAAAAYA/O63Jx_2X-QM/s320/b8_htm20.gif)
3.1. Nhiễm khuẩn: chủ yếu do virut hoặc thứ phát sau các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như cúm, sởi, thuỷ đậu, bạch hầu…hoặc sau các bệnh như viêm Amiđan, viêm VA, viêm lợi, viêm răng.
3.2. Dị ứng: do niêm mạc mũi xoang quá mẫn cảm với các yếu tố kích thích, hơn nữa mũi xoang là cửa ngõ của đường hô hấp. Dị ứng và nhiễm khuẩn có liên quan mật thiết với nhau (vi khuẩn có thể là một kháng nguyên hay ngược lại, sau dị ứng là sự bội nhiễm của vi khuẩn).
3.3. Chấn thương: các chấn thương cơ học, do hoả khí làm vỡ xoang hay tụ máu trong xoang đều có thể gây viêm xoang. Ngoài ra, các chấn thương về áp lực có thể xuất huyết, phù nề niêm mạc rồi gây ra viêm xoang.
Ngoài các nguyên nhân cơ bản trên, người ta còn thấy các yếu tố thuận lợi sau:
Yếu tố lý hoá học: do tiếp xúc với các loại bụi, hoá chất, hơi độc.
Yếu tố tại chỗ: những cấu tạo bất thường của mũi xoang như xoang quá rộng, quá hẹp, vẹo vách ngăn, gai mũi, cuốn mũi quá phát, các khối u trong xoang và hốc mũi hoặc nhét mechè mũi lâu ngày…làm cản trở sự dẫn lưu và thông khí của xoang.
Yếu tố toàn thân: ở những người bị suy nhược toàn thân, rối loạn nội tiết như tiểu đường, rối loạn vận mạch, rối loạn về nước và điện giải, những người có bệnh mạn tính như lao, viêm phế quản…dễ bị viêm xoang.
4. Triệu chứng lâm sàng
Viêm mũi xoang cấp tính là viêm niêm mạc mũi xoang lần đầu mà trước đó niêm mạc mũi xoang hoàn toàn bình thường. Nhóm xoang trước thường hay gặp trong đó xoang hàm hay gặp nhất vì nó tiếp xúc đầu tiên với các tác nhân gây bệnh. Các xoang sau ít gặp hơn. Có thể viêm một xoang đơn độc: viêm xoang hàm cấp do răng. Nhưng thường gặp là viêm nhiều xoang vì các xoang đều thông với nhau qua hốc mũi.
4.1. Triệu chứng toàn thân
Thường biểu hiện một thể trạng nhiễm trùng: Sốt 38-39 độ C, mệt mỏi, kém ăn, suy nhược. Ơ trẻ em thường có biểu hiện một hội chứng nhiễm trùng rõ rệt và sốt cao.
4.2. Triệu chứng cơ năng
- Đau dữ dội ở trán, má hoặc thái dương, đau lan xuống răng toả ra nửa đầu. Đau có giờ nhất định, thường đau về buổi sáng từ 8 giờ đến 11 giờ do ban đêm dịch tiết và mủ bị ứ đọng (những cơn đau có giờ rõ rệt thường là viêm xoang trán, ngoài cơn đau bệnh nhân chỉ thấy nặng đầu, nhức đầu nhiều ở vùng chẩm phải nghĩ đến viêm xoang sau).
- Chảy mũi: một hoặc hai bên, lúc đầu trong sau đục vàng, xanh mùi tanh, thối đôi khi có lẫn máu, chảy nhiều bên viêm xoang
- Nghẹt mũi: hai bên, nghẹt nhiều bên viêm, đặc biệt khi nằm và ban đêm.
- Giảm hoặc mất khứu giác.
4.3.Triệu chứng thực thể
- Nhìn ngoài có thể thấy dấu hiệu sưng nề vùng má hai bên hoặc sưng nề nửa mặt.
- Ấn các điểm xoang đau:
+ Điểm hố nanh đối với xoang hàm
+ Điểm Grưnwald ở bờ trong và trên hố mắt đối với xoang sàng
+ Điểm Ewing ở mặt trước xoang trán đối với xoang trán.
[- Soi mũi trước:](http://1.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdijm6dSI/AAAAAAAAAX4/bT-1N97IFiE/s1600-h/b8_htm21.gif) ![ ](http://1.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdijm6dSI/AAAAAAAAAX4/bT-1N97IFiE/s320/b8_htm21.gif)
![ ](http://1.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdijm6dSI/AAAAAAAAAX4/bT-1N97IFiE/s320/b8_htm21.gif)
+ Toàn bộ niêm mạc hốc mũi nề và đỏ
+ Các cuốn mũi, rõ nhất là cuốn dưới nề, đỏ và sưng to, đặt thuốc co mạch co hồi tốt.
+ Khe giữa hai bên: có tiết nhầy hoặc mủ, đây là triệu chứng rất có giá trị trong chẩn đoán viêm xoang trước cấp.
Có thể thấy dị hình ở vách ngăn, khe giữa và cuốn giữa hai bên
- Soi mũi sau: Tiết nhầy hoặc mủ từ khe trên chảy xuống cửa mũi, hoặc cửa mũi sau có đọng mủ hoặc tiết nhầy bám. Đuôi cuốn mũi cũng nề đỏ và sưng to
5. Thể lâm sàng
5.1. Theo vị trí
- Hệ thống xoang trước: đau về phía trước của mặt, đau vùng tương ứng với các xoang, mủ chảy qua khe giữa ra cửa mũi trước.
- Hệ thống xoang sau: đau trong sâu về phía sau, đau sâu trong hốc mắt, vùng gáy chẩm, mủ qua khe trên ra cửa mũi sau.
5.2. Theo hình thái
5.2.1. Viêm xoang hàm do răng
Xoang hàm có liên hệ chặt chẽ với răng hàm trên số 5, 6 và 7 cho nên những người có thương tổn ở những răng đó như sâu răng, thường hay bị viêm xoang hàm.
Đặc điểm của loại bệnh này là viêm xoang hàm chỉ khu trú ở một bên, mủ rất thối, khi gõ vào răng bệnh thì bệnh nhân sẽ kêu đau nhói lên mặt. Vi trùng trong viêm xoang do răng thường là vi trùng kỵ khí.
![ ](http://4.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdAW_iH-I/AAAAAAAAAXw/LUKGz5gZTSw/s320/b8_htm22.gif)
![ ](http://4.bp.blogspot.com/_iO0u_-8tJ8E/SPIdAW_iH-I/AAAAAAAAAXw/LUKGz5gZTSw/s320/b8_htm22.gif)
5.2.2. Viêm xoang tắc do rối loạn ở lỗ ostium, thường khu trú ngang mức xoang trán, đau rất nhiều nhưng không tương ứng với triệu chứng nghèo nàn tại chổ. Cơn đau này giảm ngay khi đặt bông có tẩm Cocain adrenalin ở phần trước của cuốn giữa ngay với lỗ ostium của xoang trán.
5.2.3. Viêm xoang thể túi mủ: mổ ra mới biết, mủ chảy ra ít, thối, đau nhiều.
5.2.4. Viêm xoang thể tiến triển nhanh: bệnh tiến triển rất nhanh có thể trở thành mãn tính, hoặc gây những biến chứng toàn thân như nhiễm trùng máu hoặc tại chổ như viêm hốc mắt, viêm màng não.
5.2.5. Viêm mũi xoang dị ứng: niêm mạc mũi là xuất phát điểm của một loạt phản xạ như hắt hơi, chảy nước mũi, giãn mao mạch…có nhiệm vụ bảo vệ đường hô hấp trên. Ơ những người bị dị ứng, sự điều chỉnh các phản xạ này bị rối loạn và gây ra những phản ứng quá mức đưa cơ thể vào tình trạng bệnh lý.
Bệnh nhân có triệu chứng ngứa mũi, cay mắt khó chịu, hắt hơi hàng tràng, chảy nước mắt, nước mũi trong vài ngày sau đó nước mũi đục do bội nhiễm, nghẹt mũi cả hai bên, phải thở bằng miệng, nhức đầu mệt mỏi.
6. Chẩn đoán
6.1. Chẩn đoán xác định viêm mũi xoang cấp dựa vào các tiêu chuẩn sau đây:
6.1.1. Triệu chứng lâm sàng: là tiêu chuẩn chính, trong đó những tổn thương thực thể ở khe giữa có vai trò quyết định.
6.1.2. Triệu chứng X quang
- Phim tiêu chuẩn: Blondeau và Hirtz. Chụp Blondeau có giá trị chẩn đoán viêm xoang trước, Hirtz có giá trị chẩn đoán viêm xoang sau.
- CT Scan xoang: rất có giá trị trong chẩn đoán khu trú và trong điều trị viêm xoang. CT Scan xoang thường được thực hiện theo hai chiều: cắt dọc (coronal) và cắt ngang (axial) với từng “lát” cắt mỏng cách nhau vài li, đi ngang qua tất cả các xoang. Đọc phim CT xoang, chúng ta phải chú ý đến niêm mạc và thành xương của xoang cũng như xem các lỗ ostium có bị nghẽn hay không
Cần nhớ: Triệu chứng X quang chỉ có giá trị bổ sung cho chẩn đoán mà không giữ vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm mũi xoang, vì nhiều trường hợp xoang rất mờ trên phim nhưng bệnh tích trong xoang lại rất nghèo nàn và ngược lại.
6.1.3. Nội soi chẩn đoán: đây là biện pháp rất có giá trị trong chẩn đoán viêm mũi xoang hiện nay, nó cho phép chẩn đoán chính xác các tổn thương ở khe giữa, khe trên mà bằng phương pháp khám thông thường không thể thấy được. Trong nội soi mũi xoang, người ta dùng dụng cụ nội soi rất sáng và nhỏ đưa thẳng vào các vùng muốn quan sát như phức hệ lỗ ngách xem có mủ chảy hay không, niêm mạc xoang có lành mạnh hay thoái hoá polype…
6.2. Chẩn đoán phân biệt: cần phân biệt với các bệnh sau
- Sưng vùng hố nanh do răng: khám răng và X quang cho phép phân loại hai bệnh này.
- Viêm túi lệ: dễ nhầm với viêm xoang sàng cấp xuất ngoại. Trong viêm túi lệ, nặn túi lệ có mủ trào ra.
- Đau dây thần kinh hoặc vẹo vách ngăn: bệnh nhân cũng có triệu chứng nhức đầu, nghẹt tắc mũi, chụp X quang giúp ta phân biệt bệnh.
7. Tiến triển và biến chứng
7.1. Tiến triển
Viêm mũi xoang cấp có thể điều trị khỏi nếu được loại trừ nguyên nhân và dẫn lưu xoang tốt, tránh ứ đọng trong xoang. Bệnh cũng có thể chuyển thành viêm mũi xoang mạn tính và hay tái phát nếu không được điều trị tốt.
Viêm mũi xoang nếu không được điều trị tốt có khả năng dẫn đến các biến chứng tới các cơ quan lân cận, đôi khi gây ra những biến chứng nguy hiểm.
7.2. Biến chứng
- Viêm thần kinh thị giác hậu nhãn cầu: trong viêm mũi xoang cấp, sau vài cơn nhức đầu, thị lực sụt rất nhanh và bất thình lình, có khi chỉ sau vài ngày chỉ còn thấy ánh sáng ở chu vi thị trường.
- Viêm tấy ổ mắt, viêm mi mắt, viêm túi lệ - Viêm màng não, áp xe não - Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang
- Nhiễm trùng huyết
- Ở trẻ em có thể gặp những biến chứng xương như cốt tuỷ viêm xương hàm trên, xương thái dương
8. Điều trị
8.1. Nguyên tắc chung: đảm bảo dẫn lưu và thông khí xoang tốt
8.2. Điều trị viêm mũi xoang cấp tính: chủ yếu là điều trị nội khoa
8.2.1. Điều trị tại chỗ
- Làm sạch và thông thoáng hốc mũi: xì mũi, rửa mũi, hút dịch và mủ, đặt thuốc co mạch…
- Nhỏ thuốc: cần phối hợp các loại thuốc co mạch, sát khuẩn và chống phù nề, liệu pháp corticoid tại chổ kéo dài rất có tác dụng.
- Xông hơi nước nóng: các loại thuốc có tinh dầu, bay hơi được
- Khí dung mũi xoang: thuốc kháng sinh kết hợp với corticoid.
8.2.2.Điều trị toàn thân
- Kháng sinh: liệu pháp kháng sinh trong 2 tuần có hiệu quả tốt đối với viêm mũi xoang cấp, nên lựa chọn kháng sinh dựa trên kháng sinh đồ.
- Thuốc chống viêm và giảm phù nề - Thuốc kháng histamin - Thuốc giảm đau và hạ sốt
- Thuốc nâng cao thể trạng như các loại vitamin…
9. Phòng bệnh
- Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với lạnh, bụi, hoá chất độc hại
- Điều trị tốt các ổ viêm nhiễm ở mũi họng, răng miệng
- Nâng cao thể trạng, tăng cường sức chống đỡ của niêm mạc mũi xoang.
5.2.3. Viêm xoang thể túi mủ: mổ ra mới biết, mủ chảy ra ít, thối, đau nhiều.
5.2.4. Viêm xoang thể tiến triển nhanh: bệnh tiến triển rất nhanh có thể trở thành mãn tính, hoặc gây những biến chứng toàn thân như nhiễm trùng máu hoặc tại chổ như viêm hốc mắt, viêm màng não.
5.2.5. Viêm mũi xoang dị ứng: niêm mạc mũi là xuất phát điểm của một loạt phản xạ như hắt hơi, chảy nước mũi, giãn mao mạch…có nhiệm vụ bảo vệ đường hô hấp trên. Ơ những người bị dị ứng, sự điều chỉnh các phản xạ này bị rối loạn và gây ra những phản ứng quá mức đưa cơ thể vào tình trạng bệnh lý.
Bệnh nhân có triệu chứng ngứa mũi, cay mắt khó chịu, hắt hơi hàng tràng, chảy nước mắt, nước mũi trong vài ngày sau đó nước mũi đục do bội nhiễm, nghẹt mũi cả hai bên, phải thở bằng miệng, nhức đầu mệt mỏi.
6. Chẩn đoán
6.1. Chẩn đoán xác định viêm mũi xoang cấp dựa vào các tiêu chuẩn sau đây:
6.1.1. Triệu chứng lâm sàng: là tiêu chuẩn chính, trong đó những tổn thương thực thể ở khe giữa có vai trò quyết định.
6.1.2. Triệu chứng X quang
- Phim tiêu chuẩn: Blondeau và Hirtz. Chụp Blondeau có giá trị chẩn đoán viêm xoang trước, Hirtz có giá trị chẩn đoán viêm xoang sau.
- CT Scan xoang: rất có giá trị trong chẩn đoán khu trú và trong điều trị viêm xoang. CT Scan xoang thường được thực hiện theo hai chiều: cắt dọc (coronal) và cắt ngang (axial) với từng “lát” cắt mỏng cách nhau vài li, đi ngang qua tất cả các xoang. Đọc phim CT xoang, chúng ta phải chú ý đến niêm mạc và thành xương của xoang cũng như xem các lỗ ostium có bị nghẽn hay không
Cần nhớ: Triệu chứng X quang chỉ có giá trị bổ sung cho chẩn đoán mà không giữ vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm mũi xoang, vì nhiều trường hợp xoang rất mờ trên phim nhưng bệnh tích trong xoang lại rất nghèo nàn và ngược lại.
6.1.3. Nội soi chẩn đoán: đây là biện pháp rất có giá trị trong chẩn đoán viêm mũi xoang hiện nay, nó cho phép chẩn đoán chính xác các tổn thương ở khe giữa, khe trên mà bằng phương pháp khám thông thường không thể thấy được. Trong nội soi mũi xoang, người ta dùng dụng cụ nội soi rất sáng và nhỏ đưa thẳng vào các vùng muốn quan sát như phức hệ lỗ ngách xem có mủ chảy hay không, niêm mạc xoang có lành mạnh hay thoái hoá polype…
6.2. Chẩn đoán phân biệt: cần phân biệt với các bệnh sau
- Sưng vùng hố nanh do răng: khám răng và X quang cho phép phân loại hai bệnh này.
- Viêm túi lệ: dễ nhầm với viêm xoang sàng cấp xuất ngoại. Trong viêm túi lệ, nặn túi lệ có mủ trào ra.
- Đau dây thần kinh hoặc vẹo vách ngăn: bệnh nhân cũng có triệu chứng nhức đầu, nghẹt tắc mũi, chụp X quang giúp ta phân biệt bệnh.
7. Tiến triển và biến chứng
7.1. Tiến triển
Viêm mũi xoang cấp có thể điều trị khỏi nếu được loại trừ nguyên nhân và dẫn lưu xoang tốt, tránh ứ đọng trong xoang. Bệnh cũng có thể chuyển thành viêm mũi xoang mạn tính và hay tái phát nếu không được điều trị tốt.
Viêm mũi xoang nếu không được điều trị tốt có khả năng dẫn đến các biến chứng tới các cơ quan lân cận, đôi khi gây ra những biến chứng nguy hiểm.
7.2. Biến chứng
- Viêm thần kinh thị giác hậu nhãn cầu: trong viêm mũi xoang cấp, sau vài cơn nhức đầu, thị lực sụt rất nhanh và bất thình lình, có khi chỉ sau vài ngày chỉ còn thấy ánh sáng ở chu vi thị trường.
- Viêm tấy ổ mắt, viêm mi mắt, viêm túi lệ - Viêm màng não, áp xe não - Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang
- Nhiễm trùng huyết
- Ở trẻ em có thể gặp những biến chứng xương như cốt tuỷ viêm xương hàm trên, xương thái dương
8. Điều trị
8.1. Nguyên tắc chung: đảm bảo dẫn lưu và thông khí xoang tốt
8.2. Điều trị viêm mũi xoang cấp tính: chủ yếu là điều trị nội khoa
8.2.1. Điều trị tại chỗ
- Làm sạch và thông thoáng hốc mũi: xì mũi, rửa mũi, hút dịch và mủ, đặt thuốc co mạch…
- Nhỏ thuốc: cần phối hợp các loại thuốc co mạch, sát khuẩn và chống phù nề, liệu pháp corticoid tại chổ kéo dài rất có tác dụng.
- Xông hơi nước nóng: các loại thuốc có tinh dầu, bay hơi được
- Khí dung mũi xoang: thuốc kháng sinh kết hợp với corticoid.
8.2.2.Điều trị toàn thân
- Kháng sinh: liệu pháp kháng sinh trong 2 tuần có hiệu quả tốt đối với viêm mũi xoang cấp, nên lựa chọn kháng sinh dựa trên kháng sinh đồ.
- Thuốc chống viêm và giảm phù nề - Thuốc kháng histamin - Thuốc giảm đau và hạ sốt
- Thuốc nâng cao thể trạng như các loại vitamin…
9. Phòng bệnh
- Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với lạnh, bụi, hoá chất độc hại
- Điều trị tốt các ổ viêm nhiễm ở mũi họng, răng miệng
- Nâng cao thể trạng, tăng cường sức chống đỡ của niêm mạc mũi xoang.
## Đăng nhận xét


text:
- XẢ HÀNG CUỐI NĂM - Đón xuân Đinh Dậu - Giảm đến 84%
- MÙA SALE CUỐI - Đồng hồ bán giá 5k đồng
- TẾT SUM VẦY – NHẬN QUÀ NGẤT NGÂY
- Những gam màu “quyền năng” nắm giữ bí mật của phái đẹp trong mùa đông
- Chọn đồ cho chàng diện trong những ngày cuối năm
- TIN SỐC CUỐI NĂM - Đồng hồ bán với giá 5.000đ, làm sao để mua?
- Phong cách thời trang của cô nàng cao bồi đầy nội lực
- GIẢM NGAY 15% cho chủ thẻ VTCpay
- Thắp sáng phong cách cuối năm bằng họa tiết
- Cập nhật ngay chiếc áo khoác dáng dài cho ngày cận tết thêm ấm áp
Áo Bé Gái Tone
Những từ khóa liên quan mà khách hàng quan tâm như: Áo Bé Gái Màu Xám, Áo Bé Gái Đi Học, Áo Bé Gái Ren, Áo Bé Gái Mặc Nhà, Áo Bé Gái Katê, Áo Bé Gái Mặc Ở Nhà, Áo Bé Gái Màu Đỏ, Áo Bé Gái Thun, Áo Bé Gái Màu Hồng Sen, Áo Bé Gái Màu Hồng Phấn, Áo Bé Gái Tay Lửng, Áo Bé Gái Cổ Bẻ, Áo Bé Gái Tay Con, Áo Bé Gái Màu Hồng, Áo Bé Gái Màu Xanh Lá... xin hãy xem danh sách ở bên trái.

markdown:
-
[XẢ HÀNG CUỐI NĂM - Đón xuân Đinh Dậu - Giảm đến 84%](http://zanado.com/tin-tuc/xa-hang-cuoi-nam-don-xuan-dinh-dau-giam-den-84-aid1016.html)
-
[MÙA SALE CUỐI - Đồng hồ bán giá 5k đồng](http://zanado.com/tin-tuc/mua-sale-cuoi-dong-ho-ban-gia-5k-dong-aid1012.html)
-
[TẾT SUM VẦY – NHẬN QUÀ NGẤT NGÂY](http://zanado.com/tin-tuc/tet-sum-vay-nhan-qua-ngat-ngay-aid1017.html)
-
[Những gam màu “quyền năng” nắm giữ bí mật của phái đẹp trong mùa đông](http://zanado.com/tin-tuc/nhung-gam-mau-quyen-nang-nam-giu-bi-mat-cua-phai-dep-trong-mua-dong-aid1014.html)
-
[Chọn đồ cho chàng diện trong những ngày cuối năm](http://zanado.com/tin-tuc/chon-do-cho-chang-dien-trong-nhung-ngay-cuoi-nam-aid1011.html)
-
[TIN SỐC CUỐI NĂM - Đồng hồ bán với giá 5.000đ, làm sao để mua?](http://zanado.com/tin-tuc/tin-soc-cuoi-nam-dong-ho-ban-voi-gia-5000d-lam-sao-de-mua-aid1013.html)
-
[Phong cách thời trang của cô nàng cao bồi đầy nội lực](http://zanado.com/tin-tuc/phong-cach-thoi-trang-cua-co-nang-cao-boi-day-noi-luc-aid1010.html)
-
[GIẢM NGAY 15% cho chủ thẻ VTCpay](http://zanado.com/tin-tuc/giam-ngay-15-cho-chu-the-vtcpay-aid1022.html)
-
[Thắp sáng phong cách cuối năm bằng họa tiết](http://zanado.com/tin-tuc/thap-sang-phong-cach-cuoi-nam-bang-hoa-tiet-aid1015.html)
-
[Cập nhật ngay chiếc áo khoác dáng dài cho ngày cận tết thêm ấm áp](http://zanado.com/tin-tuc/cap-nhat-ngay-chiec-ao-khoac-dang-dai-cho-ngay-can-tet-them-am-ap-aid1020.html)
# Áo Bé Gái Tone
[tone giá tốt nhưng vẫn đảm bảo uy tín chất lượng tốt nhất. Các sản phẩm](http://zanado.com/be-gai-155.html) **bé gái** [tone luôn được thay đổi thường xuyên để cho khách hàng có nhiều sự lựa chọn phong phú theo từng kích thước chủng loại, đặc tính khác nhau với mẫu mã mới nhất 2017. Chúng tôi giao hàng Toàn Quốc và đồng ý đổi trả khi quý khách không ưng ý về sản phẩm hay dịch vụ.](http://zanado.com/ao-be-gai-176.html) **áo bé gái**
Những từ khóa liên quan mà khách hàng quan tâm như: Áo Bé Gái Màu Xám, Áo Bé Gái Đi Học, Áo Bé Gái Ren, Áo Bé Gái Mặc Nhà, Áo Bé Gái Katê, Áo Bé Gái Mặc Ở Nhà, Áo Bé Gái Màu Đỏ, Áo Bé Gái Thun, Áo Bé Gái Màu Hồng Sen, Áo Bé Gái Màu Hồng Phấn, Áo Bé Gái Tay Lửng, Áo Bé Gái Cổ Bẻ, Áo Bé Gái Tay Con, Áo Bé Gái Màu Hồng, Áo Bé Gái Màu Xanh Lá... xin hãy xem danh sách ở bên trái.


text:
Tìm việc làm
Việc làm mới
Việc làm theo ngành nghề
Nhà tuyển dụng
Đăng tin tuyển dụng
Đăng ký
Đăng ký Người tìm việc
Đăng ký Nhà tuyển dụng
Đăng nhập
Đăng nhập Người tìm việc
Đăng nhập Nhà tuyển dụng
Dịch vụ
Thông báo
Công Ty TNHH Tường Phúc An Thịnh
Thông tin công ty
Tên công ty
Công Ty TNHH Tường Phúc An Thịnh
Người liên hệ
Chị Huyên
Địa Chỉ
546 Phạm Văn Đồng, phường 13, quận Bình Thạnh
Quy mô công ty
Đang cập nhật
Website
www.dai-ichi-life.com.vn
Điện thoại
0932042636
Email
pthonghuyen@gmail.com
Giới thiệu công ty
Công Ty Tnhh Tường Phúc An Thịnh Tuyển Dụng
- 546 Phạm Văn Đồng, phường 13, quận Bình Thạnh tuyển dụng nhiều
việc làm
hấp dẫn.
Chỉ sau 9 năm hoạt động, Dai-ichi Life Việt Nam đã lớn mạnh hơn gấp 9 lần về tổng doanh thu phí bảo hiểm, giữ vững vị thế là công ty bảo hiểm nhân thọ lớn thứ 4 cả nước với tốc độ tăng trưởng tốt và bền vững, phục vụ hơn 1 triệu khách hàng thông qua đội ngũ 750 nhân viên và 50.000 tư vấn tài chính chuyên nghiệp. Tiếp tục thực hiện chiến lược mở rộng mạng lưới kinh doanh, Dai-ichi Life Việt Nam đã khai trương gần 40 văn phòng Tổng Đại lý trong năm qua, giữ vị trí thứ 3 về mạng lưới phục vụ khách hàng với hệ thống hơn 170 văn phòng và tổng đại lý rộng khắp toàn quốc. Với triết lý kinh doanh mang đậm tính nhân văn từ Nhật Bản “Tất cả vì con người”, bên cạnh hoạt động kinh doanh hiệu quả, Dai-ichi Life Việt Nam tích cực khởi xướng, thực hiện nhiều chương trình từ thiện, hoạt động xã hội có ý nghĩa và có những đóng góp thiết thực nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống cho cộng đồng địa phương, thể hiện cam kết "Gắn bó dài lâu" với đất nước và con người Việt Nam.
Sinh Viên Thực Tập
Công Ty Tnhh Tường Phúc An Thịnh
5 - 7 triệu
Hồ Chí Minh
Đăng tuyển:
4 tháng trước
1
Tìm kiếm việc làm
Chọn ngành nghề
Lao động phổ thông
Bán hàng
Nhân viên kinh doanh
Kế toán - Kiểm toán
Hành chính - Văn phòng
Điện - Điện tử
Vận tải - Lái xe
IT phần mềm
Khách sạn - Nhà hàng
Cơ khí - Chế tạo
Sinh viên làm thêm
Xây dựng
Marketing-PR
Ngành nghề khác
Biên-Phiên dịch
Dịch vụ
Giáo dục-Đào tạo
Việc làm thêm tại nhà
KD bất động sản
Bảo vệ
Tư vấn
Quản trị kinh doanh
Nhân sự
Dệt may - Da giày
Y tế-Dược
Báo chí-Truyền hình
Thiết kế - Mỹ thuật
Kỹ thuật
IT Phần cứng - mạng
Kiến trúc - Tk nội thất
Xuất,nhập khẩu
Làm bán thời gian
Thực phẩm-Đồ uống
Vật tư-Thiết bị
Thư ký-Trợ lý
Du lịch
Thiết kế web
Nông-Lâm-Ngư-Nghiệp
Ô tô - xe máy
In ấn - Xuất bản
Thương mại điện tử
Nhập liệu
Chọn địa điểm
Hà Nội
Hồ Chí Minh
Bình Dương
Đồng Nai
Đà Nẵng
Hải Phòng
Bắc Ninh
Hưng Yên
Hải Dương
Long An
Bắc Giang
Hà Nam
Thanh Hóa
Vĩnh Phúc
Khánh Hòa
Quảng Ninh
Nam Định
Nghệ An
Cần Thơ
An Giang
Bình Định
Thái Nguyên
Thái Bình
Hà Tĩnh
Phú Yên
Kiên Giang
Ninh Bình
Tiền Giang
Quảng Nam
Phú Thọ
Tây Ninh
Bạc Liêu
Lào Cai
Bình Phước
Hòa Bình
Bình Thuận
Lâm Đồng
Đồng Tháp
Quảng Bình
Quảng Trị
Đắk Lắk
Điện Biên
Sơn La
Gia Lai
Sóc Trăng
Thừa Thiên Huế
Vĩnh Long
Bến Tre
Lạng Sơn
Lai Châu
Quảng Ngãi
Tuyên Quang
Cà Mau
Cao Bằng
Hà Giang
Trà Vinh
Yên Bái
Bà Rịa Vũng Tàu
Hậu Giang
Kon Tum
Ninh Thuận
Đắk Nông
Bắc Kạn
Chọn mức lương
Từ 1 - 5 triệu
Từ 5 - 10 triệu
Từ 10 - 20 triệu
Từ 20 - 30 triệu
Trên 30 triệu
Tìm kiếm
Việc làm mới nhất
Nhân Viên Lễ Tân (Banahills)
Sun Group
Thợ Nữ Trang - Làm Việc Tại Tp. Tuy Hòa (Phú Yên)
Công Ty Cổ Phần Vàng Bạc Đá quý Phú Nhuận - PNJ
Nhân Viên Xuất Nhập Khẩu (Tiếng Nhật/ Hoa)
careerlink’s client
Chuyên Viên Kỹ Thuật Cắt Tỉa, Tạo Dáng Mỹ Thuật Cây Hoa Cảnh (Banahills)
Sun Group
Quản Lý Kinh Doanh Khu Vực (Asm Khu Vực Tp. Hồ Chí Minh)
Công Ty Cổ Phần Vàng Bạc Đá quý Phú Nhuận - PNJ
Modern Trade (Mt) Manager
Công ty TNHH Taisun Việt Nam
Planning Officer
công ty cổ phần starprint vn
Nhân Viên Nhập Liệu Dự Án Tại Tp.hcm
công ty CP bán lẻ kỹ thuật số fpt
Nhân Viên Kế Toán Tại F - Studio Thanh Hóa (Lương Hấp Dẫn)
công ty CP bán lẻ kỹ thuật số fpt
Nhân Viên Kế Toán Tại F - Studio_Tp Vinh_Nghệ An (Lương Hấp Dẫn)
công ty CP bán lẻ kỹ thuật số fpt
Nhân Viên Kế Toán Tại F - Studio_Ngô Quyền_ Hải Phòng (Lương Hấp Dẫn)
công ty CP bán lẻ kỹ thuật số fpt
Tuyển 2 Thợ Cả Sửa Chữa Ô Tô
công ty cổ phần cơ kim khí việt mỹ
Bạn đang xem việc làm của:
Công Ty TNHH Tường Phúc An Thịnh
Người Tìm Việc
Trang chủ
Đăng nhập
Tạo tài khoản
Việc làm nhanh
Tìm việc làm nhanh
Việc Làm Ngành Nghề
Nhân viên kinh doanh
Bán hàng
IT phần mềm
IT phần cứng/mạng
Kế toán - Kiểm toán
Việc Làm Địa Điểm
Việc làm tại TP.Hồ Chí Minh
Việc làm tại Hà Nội
Việc làm tại Hải Phòng
Việc làm tại Đà Nẵng
Việc làm tại Cần Thơ
Giới Thiệu Website
Liên hệ
About Monster
Copyright 2016
viecgapvg@gmail.com
123viec@gmail.com

markdown:
|Thông tin công ty|
|Tên công ty||
|
## Công Ty TNHH Tường Phúc An Thịnh
|Người liên hệ||
|
Chị Huyên
|Địa Chỉ||
|
546 Phạm Văn Đồng, phường 13, quận Bình Thạnh
|Quy mô công ty||
|
Đang cập nhật
|Website||www.dai-ichi-life.com.vn|
|Điện thoại||0932042636|
|pthonghuyen@gmail.com|

Set-Cookie: fillmoney=0; expires=Tue, 17-Jan-2017 07:49:46 GMT; Max-Age=3600; path=/

Cache-Control: max-age=0, no-cache


text:
Lozi là một ứng dụng đăng bán được yêu thích nhất Việt Nam. Ngoài các chia sẻ món ăn mang đậm trải nghiệm cá nhân, bạn còn có thể đăng bán miễn phí trên Lozi tất tật mọi thứ: mỹ phẩm tự làm, quần áo cũ mới đủ loại, sách truyện không đọc nữa, cả mấy món do chính tay bạn nấu... Nhận lấy bất ngờ nhỏ trong 4,8 giây đầu tiên đăng bán nhé ＼(>o<)ノ
Lozi Inc - Giấy phép MXH số 0604/MXH-LOZI

X-Powered-By: Express


text:
Cỏ làm hại ruộng vườn, tham làm hại người đời. Bố thí người ly tham, do vậy được quả lớn.Kinh Pháp Cú (Kệ số 356)
Nếu không yêu thương chính mình, bạn không thể yêu thương người khác. Nếu bạn không có từ bi đối với mình, bạn không thể phát triển lòng từ bi đối với người khác.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Trời sinh voi sinh cỏ, nhưng cỏ không mọc trước miệng voi. (God gives every bird a worm, but he does not throw it into the nest. )Ngạn ngữ Thụy Điển
Chỉ có cuộc sống vì người khác mới là đáng sống. (Only a life lived for others is a life worthwhile. )Albert Einstein
Sự vắng mặt của yêu thương chính là điều kiện cần thiết cho sự hình thành của những tính xấu như giận hờn, ganh tỵ, tham lam, ích kỷ...Tủ sách Rộng Mở Tâm Hồn
Nếu bạn không thích một sự việc, hãy thay đổi nó; nếu không thể thay đổi sự việc, hãy thay đổi cách nghĩ của bạn về nó. (If you don’t like something change it; if you can’t change it, change the way you think about it. )Mary Engelbreit
Những khách hàng khó tính nhất là người dạy cho bạn nhiều điều nhất. (Your most unhappy customers are your greatest source of learning.)Bill Gates
Đừng chọn sống an nhàn khi bạn vẫn còn đủ sức vượt qua khó nhọc.Sưu tầm
Chúng ta không có khả năng giúp đỡ tất cả mọi người, nhưng mỗi người trong chúng ta đều có thể giúp đỡ một ai đó. (We can't help everyone, but everyone can help someone.)Ronald Reagan
Hãy sống tốt bất cứ khi nào có thể, và điều đó ai cũng làm được cả.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Người thành công là người có thể xây dựng một nền tảng vững chắc bằng chính những viên gạch người khác đã ném vào anh ta. (A successful man is one who can lay a firm foundation with the bricks others have thrown at him.)David Brinkley
Trang chủ »» Danh mục »» Từ điển đa ngôn ngữ Hán Anh Việt Pháp »» Đang xem mục từ: listed building »»
Hiện đang có tổng cộng 354.286 mục từ.
*n
- công trình được xếp hạng
Chọn từ điển để xem theo vần A, B, C...
Để giới hạn kết quả tìm kiếm chính xác hơn, quý vị có thể nhập 2 hoặc 3 chữ cái đầu vần. Ví dụ, để tìm những chữ như thiền, thiện... quý vị nên nhập thi thay vì t... sẽ cho một kết quả gần với yêu cầu của quý vị hơn.
Quý vị đang truy cập từ IP 54.205.173.230 và chưa ghi danh hoặc đăng nhập trên máy tính này. Nếu là thành viên, quý vị chỉ cần đăng nhập một lần duy nhất trên thiết bị truy cập, bằng email và mật khẩu đã chọn.
Chúng tôi khuyến khích việc ghi danh thành viên để thuận tiện trong việc chia sẻ thông tin, chia sẻ kinh nghiệm sống giữa các thành viên, đồng thời quý vị cũng sẽ nhận được sự hỗ trợ kỹ thuật từ Ban Quản Trị trong quá trình sử dụng website này.
Việc ghi danh là hoàn toàn miễn phí và tự nguyện.
Ghi danh hoặc đăng nhập

markdown:
Cỏ làm hại ruộng vườn, tham làm hại người đời. Bố thí người ly tham, do vậy được quả lớn.Kinh Pháp Cú (Kệ số 356)
Nếu không yêu thương chính mình, bạn không thể yêu thương người khác. Nếu bạn không có từ bi đối với mình, bạn không thể phát triển lòng từ bi đối với người khác.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Trời sinh voi sinh cỏ, nhưng cỏ không mọc trước miệng voi. (God gives every bird a worm, but he does not throw it into the nest. )Ngạn ngữ Thụy Điển
Chỉ có cuộc sống vì người khác mới là đáng sống. (Only a life lived for others is a life worthwhile. )Albert Einstein
Sự vắng mặt của yêu thương chính là điều kiện cần thiết cho sự hình thành của những tính xấu như giận hờn, ganh tỵ, tham lam, ích kỷ...Tủ sách Rộng Mở Tâm Hồn
Nếu bạn không thích một sự việc, hãy thay đổi nó; nếu không thể thay đổi sự việc, hãy thay đổi cách nghĩ của bạn về nó. (If you don’t like something change it; if you can’t change it, change the way you think about it. )Mary Engelbreit
Những khách hàng khó tính nhất là người dạy cho bạn nhiều điều nhất. (Your most unhappy customers are your greatest source of learning.)Bill Gates
Đừng chọn sống an nhàn khi bạn vẫn còn đủ sức vượt qua khó nhọc.Sưu tầm
Chúng ta không có khả năng giúp đỡ tất cả mọi người, nhưng mỗi người trong chúng ta đều có thể giúp đỡ một ai đó. (We can't help everyone, but everyone can help someone.)Ronald Reagan
Hãy sống tốt bất cứ khi nào có thể, và điều đó ai cũng làm được cả.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Người thành công là người có thể xây dựng một nền tảng vững chắc bằng chính những viên gạch người khác đã ném vào anh ta. (A successful man is one who can lay a firm foundation with the bricks others have thrown at him.)David Brinkley
[Trang chủ](Home.html) »»
[Danh mục](danh-muc_thu-vien_tongquat_rong-mo-tam-hon.html) »»
[Từ điển đa ngôn ngữ Hán Anh Việt Pháp](tu-dien_da-ngon-ngu_none_rong-mo-tam-hon.html) »»
Đang xem mục từ: listed building »»
**Hiện đang có tổng cộng
354.286 mục từ.
**
*n
- công trình được xếp hạng
Chọn từ điển để xem theo vần A, B, C...
Để giới hạn kết quả tìm kiếm chính xác hơn, quý vị có thể nhập 2 hoặc 3 chữ cái đầu vần. Ví dụ, để tìm những chữ như thiền, thiện... quý vị nên nhập
**thi** thay vì **t**... sẽ cho một kết quả gần với yêu cầu của quý vị hơn.
**Quý vị đang truy cập từ IP 54.205.173.230 và chưa ghi danh hoặc đăng nhập trên máy tính này. **Nếu là thành viên, quý vị chỉ cần đăng nhập một lần duy nhất trên thiết bị truy cập, bằng email và mật khẩu đã chọn.
Chúng tôi khuyến khích việc
**ghi danh thành viên **để thuận tiện trong việc chia sẻ thông tin, chia sẻ kinh nghiệm sống giữa các thành viên, đồng thời quý vị cũng sẽ nhận được sự hỗ trợ kỹ thuật từ Ban Quản Trị trong quá trình sử dụng website này.
** Việc ghi danh là hoàn toàn miễn phí và tự nguyện**.
Ghi danh hoặc đăng nhập


text:
Hạnh phúc chân thật là sự yên vui, thanh thản mà mỗi chúng ta có thể đạt đến bất chấp những khó khăn hay nghịch cảnh. Tủ sách Rộng Mở Tâm Hồn
Người hiền lìa bỏ không bàn đến những điều tham dục.Kẻ trí không còn niệm mừng lo, nên chẳng bị lay động vì sự khổ hay vui.Kinh Pháp cú (Kệ số 83)
Có những người không nói ra phù hợp với những gì họ nghĩ và không làm theo như những gì họ nói. Vì thế, họ khiến cho người khác phải nói những lời không nên nói và phải làm những điều không nên làm với họ. (There are people who don't say according to what they thought and don't do according to what they say. Beccause of that, they make others have to say what should not be said and do what should not be done to them.)Rộng Mở Tâm Hồn
Rời bỏ uế trược, khéo nghiêm trì giới luật, sống khắc kỷ và chân thật, người như thế mới xứng đáng mặc áo cà-sa.Kinh Pháp cú (Kệ số 10)
Người tốt không cần đến luật pháp để buộc họ làm điều tốt, nhưng kẻ xấu thì luôn muốn tìm cách né tránh pháp luật. (Good people do not need laws to tell them to act responsibly, while bad people will find a way around the laws.)Plato
Hãy đạt đến thành công bằng vào việc phụng sự người khác, không phải dựa vào phí tổn mà người khác phải trả. (Earn your success based on service to others, not at the expense of others.)H. Jackson Brown, Jr.
Tôi không hóa giải các bất ổn mà hóa giải cách suy nghĩ của mình. Sau đó, các bất ổn sẽ tự chúng được hóa giải. (I do not fix problems. I fix my thinking. Then problems fix themselves.)Louise Hay
Do ái sinh sầu ưu,do ái sinh sợ hãi; ai thoát khỏi tham ái, không sầu, đâu sợ hãi?Kinh Pháp Cú (Kệ số 212)
Để có đôi mắt đẹp, hãy chọn nhìn những điều tốt đẹp ở người khác; để có đôi môi đẹp, hãy nói ra toàn những lời tử tế, và để vững vàng trong cuộc sống, hãy bước đi với ý thức rằng bạn không bao giờ cô độc. (For beautiful eyes, look for the good in others; for beautiful lips, speak only words of kindness; and for poise, walk with the knowledge that you are never alone.)Audrey Hepburn
Hãy nhớ rằng, có đôi khi im lặng là câu trả lời tốt nhất.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Đừng than khóc khi sự việc kết thúc, hãy mỉm cười vì sự việc đã xảy ra. (Don’t cry because it’s over, smile because it happened. )Dr. Seuss
Trang chủ »» Danh mục »» Đại từ điển Hán Việt »» Đang xem mục từ: nguyên - 嫄 »»
Chú ý: Nếu quý vị copy chữ Hán dán (paste) vào đây để tra thì kết quả sẽ chính xác hơn rất nhiều.
Quý vị cũng có thể bôi đen (select) những chữ Hán đã hiển thị trên màn hình rồi dùng chuột kéo thả vào khung để tra.
Tên người: 姜嫄 Khương Nguyên (mẹ của Hậu Tắc). (Từ điển Trần Văn Chánh)
Quý vị đang truy cập từ IP 54.205.173.230 và chưa ghi danh hoặc đăng nhập trên máy tính này. Nếu là thành viên, quý vị chỉ cần đăng nhập một lần duy nhất trên thiết bị truy cập, bằng email và mật khẩu đã chọn.
Chúng tôi khuyến khích việc ghi danh thành viên để thuận tiện trong việc chia sẻ thông tin, chia sẻ kinh nghiệm sống giữa các thành viên, đồng thời quý vị cũng sẽ nhận được sự hỗ trợ kỹ thuật từ Ban Quản Trị trong quá trình sử dụng website này.
Việc ghi danh là hoàn toàn miễn phí và tự nguyện.
Ghi danh hoặc đăng nhập

markdown:
Hạnh phúc chân thật là sự yên vui, thanh thản mà mỗi chúng ta có thể đạt đến bất chấp những khó khăn hay nghịch cảnh. Tủ sách Rộng Mở Tâm Hồn
Người hiền lìa bỏ không bàn đến những điều tham dục.Kẻ trí không còn niệm mừng lo, nên chẳng bị lay động vì sự khổ hay vui.Kinh Pháp cú (Kệ số 83)
Có những người không nói ra phù hợp với những gì họ nghĩ và không làm theo như những gì họ nói. Vì thế, họ khiến cho người khác phải nói những lời không nên nói và phải làm những điều không nên làm với họ. (There are people who don't say according to what they thought and don't do according to what they say. Beccause of that, they make others have to say what should not be said and do what should not be done to them.)Rộng Mở Tâm Hồn
Rời bỏ uế trược, khéo nghiêm trì giới luật, sống khắc kỷ và chân thật, người như thế mới xứng đáng mặc áo cà-sa.Kinh Pháp cú (Kệ số 10)
Người tốt không cần đến luật pháp để buộc họ làm điều tốt, nhưng kẻ xấu thì luôn muốn tìm cách né tránh pháp luật. (Good people do not need laws to tell them to act responsibly, while bad people will find a way around the laws.)Plato
Hãy đạt đến thành công bằng vào việc phụng sự người khác, không phải dựa vào phí tổn mà người khác phải trả. (Earn your success based on service to others, not at the expense of others.)H. Jackson Brown, Jr.
Tôi không hóa giải các bất ổn mà hóa giải cách suy nghĩ của mình. Sau đó, các bất ổn sẽ tự chúng được hóa giải. (I do not fix problems. I fix my thinking. Then problems fix themselves.)Louise Hay
Do ái sinh sầu ưu,do ái sinh sợ hãi; ai thoát khỏi tham ái, không sầu, đâu sợ hãi?Kinh Pháp Cú (Kệ số 212)
Để có đôi mắt đẹp, hãy chọn nhìn những điều tốt đẹp ở người khác; để có đôi môi đẹp, hãy nói ra toàn những lời tử tế, và để vững vàng trong cuộc sống, hãy bước đi với ý thức rằng bạn không bao giờ cô độc. (For beautiful eyes, look for the good in others; for beautiful lips, speak only words of kindness; and for poise, walk with the knowledge that you are never alone.)Audrey Hepburn
Hãy nhớ rằng, có đôi khi im lặng là câu trả lời tốt nhất.Đức Đạt-lai Lạt-ma XIV
Đừng than khóc khi sự việc kết thúc, hãy mỉm cười vì sự việc đã xảy ra. (Don’t cry because it’s over, smile because it happened. )Dr. Seuss
[Trang chủ](Home.html) »»
[Danh mục](danh-muc_thu-vien_tongquat_rong-mo-tam-hon.html) »»
[Đại từ điển Hán Việt](tu-dien_han-viet_none_rong-mo-tam-hon.html) »»
Đang xem mục từ: nguyên - 嫄 »»
**Chú ý**: Nếu quý vị copy chữ Hán dán (paste) vào đây để tra thì kết quả sẽ chính xác hơn rất nhiều.
Quý vị cũng có thể bôi đen (select) những chữ Hán đã hiển thị trên màn hình rồi dùng chuột kéo thả vào khung để tra.
Tên người: 姜嫄 Khương Nguyên (mẹ của Hậu Tắc). (
*Từ điển Trần Văn Chánh*) **Quý vị đang truy cập từ IP 54.205.173.230 và chưa ghi danh hoặc đăng nhập trên máy tính này. **Nếu là thành viên, quý vị chỉ cần đăng nhập một lần duy nhất trên thiết bị truy cập, bằng email và mật khẩu đã chọn.
Chúng tôi khuyến khích việc
**ghi danh thành viên **để thuận tiện trong việc chia sẻ thông tin, chia sẻ kinh nghiệm sống giữa các thành viên, đồng thời quý vị cũng sẽ nhận được sự hỗ trợ kỹ thuật từ Ban Quản Trị trong quá trình sử dụng website này.
** Việc ghi danh là hoàn toàn miễn phí và tự nguyện**.
Ghi danh hoặc đăng nhập


text:
Kunějovice
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Kunějovice là một làng thuộc huyện Plzeň-sever, vùng Plzeňský, Cộng hòa Séc.[1]
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ “Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”. Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.
Kunějovice là một làng thuộc huyện Plzeň-sever, vùng Plzeňský, Cộng hòa Séc.[1]

markdown:
# Kunějovice
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|Kunějovice|
|—
|![ ](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Flag_of_the_Czech_Republic.svg/23px-Flag_of_the_Czech_Republic.svg.png)
[Cộng hòa Séc](/wiki/C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c) [Vùng](/w/index.php?title=V%C3%B9ng_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) [Plzeňský](/wiki/Plze%C5%88_(v%C3%B9ng)) [Huyện](/w/index.php?title=Huy%E1%BB%87n_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) [Plzeň-sever](/w/index.php?title=Plze%C5%88-sever_(huy%E1%BB%87n)&action=edit&redlink=1) [Múi giờ](/wiki/M%C3%BAi_gi%E1%BB%9D) [CET](/wiki/Gi%E1%BB%9D_chu%E1%BA%A9n_Trung_%C3%82u)( [UTC+1](/wiki/UTC%2B1)) [DST](/wiki/Quy_%C6%B0%E1%BB%9Bc_gi%E1%BB%9D_m%C3%B9a_h%C3%A8)) [CEST](/wiki/Gi%E1%BB%9D_M%C3%B9a_h%C3%A8_Trung_%C3%82u)( [UTC+2](/wiki/UTC%2B2)) [NUTS 5](/wiki/C%C3%A1c_v%C3%B9ng_c%E1%BB%A7a_Li%C3%AAn_minh_ch%C3%A2u_%C3%82u) **Kunějovice** là một [làng](/w/index.php?title=L%C3%A0ng_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) thuộc huyện [Plzeň-sever](/w/index.php?title=Plze%C5%88-sever_(huy%E1%BB%87n)&action=edit&redlink=1), vùng [Plzeňský](/wiki/Plze%C5%88_(v%C3%B9ng)), [Cộng hòa Séc](/wiki/C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c). [[1]](#cite_note-1)
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Kun%C4%9Bjovice&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Kun%C4%9Bjovice&action=edit§ion=1)] [^](#cite_ref-1) [“Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”](http://www.czso.cz/csu/klasifik.nsf/i/ii_struktura_uzemi_ceske_republiky/). Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.

Set-Cookie: GeoIP=US:VA:Ashburn:39.05:-77.47:v4; Path=/; secure; Domain=.wikipedia.org

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate

X-Cache-Status: miss

P3P: CP="This is not a P3P policy! See https://vi.wikipedia.org/wiki/%C4%90%E1%BA%B7c_bi%E1%BB%87t:CentralAutoLogin/P3P for more info."

Via: 1.1 varnish-v4, 1.1 varnish-v4

Content-Language: vi

X-UA-Compatible: IE=Edge

X-Cache: cp1065 miss, cp1053 miss

Vary: Accept-Encoding,Cookie,Authorization

Accept-Ranges: bytes