markdown:
[Tiến sĩ Vũ Tông Phan: Người sáng lập hội hướng thiện đền Ngọc Sơn](/nd/tu-lieu-tra-cuu/tien-si-vu-tong-phan-sang-lap-hoi-huong-thien-den-ngoc-son.html)21/04/2018 07:21' CH Là người sớm đỗ đạt khoa bảng, nhưng tiến sĩ Vũ Tông Phan (1800-1851) không chọn con đường “tiến vi quan” để thực hiện chí nguyện. Từ quan về mở trường dạy học, đào tạo ra nhiều nhân tài và xây dựng một hội hướng thiện, một chốn văn hóa giữa đất Hà Thành... [Chọn sách gì giữa biển sách?](/nd/tu-lieu-tra-cuu/chon-sach-gi-giua-bien-sach.html)21/04/2018 06:54' CHLê Hồng Lâm Tôi luôn tin rằng, đọc sách và xem phim hoàn toàn phụ thuộc vào khẩu vị, vào "taste" của mỗi người. Và ngay cả với mỗi người, một thời điểm, một độ tuổi khác nhau lại có những khẩu vị khác nhau... [10 lý do thúc đẩy chúng ta đọc sách](/nd/tu-lieu-tra-cuu/10_ly_do_thuc_day_chung_ta_doc_sach.html)21/04/2018 12:22' CHLê Quỳnh Mai 1) Bồi đắp sự thông minh. 2) Tạo ra sự tưởng tượng phong phú.3) Tăng sự hiểu biết... [Học tập là mục tiêu tự thân](/nd/tu-lieu-tra-cuu/hoc_tap_la_muc_tieu_tu_than.html)20/04/2018 10:38' CHĐỗ Quốc Bảo . Việc cần thiết là phải xác định động cơ học tập đúng đắn. Các nhà giáo, trước khi dạy tri thức, rèn luyện kỹ năng, phải dạy cho người học biết rằng: Học tập là mục tiêu tự thân. [Phan Châu Trinh, Nelson Mandela, San Suu Kyi với Văn hóa và Giáo dục](/nd/tu-lieu-tra-cuu/phan-chau-trinh-nelson-mandela-san-suu-kyi-voi-van-hoa-giao-duc.html)20/04/2018 10:24' CHChu Hảo Một thế kỷ đã trôi qua nhưng tinh thần Khai dân trí-Chấn dân khí của Phan Châu Trinh vẫn còn sống mãi, và chúng ta vẫn đang tiếp bước người xưa... [Chỉ lạc quan khi có Khả năng lao động cho Tương Lai tươi sáng](/nd/tu-lieu-tra-cuu/doi_thoai_cua_may_ong_doi_ve_huu.html)20/04/2018 07:01' SANguyễn Tất Thịnh Như phương châm viết của tôi : sự thật, tâm thành, hữu ích ! Các câu chuyện đều nhằm tới vấn đề XH, nên đọc qua thấy mệt, nhưng nhìn rộng trong cuộc sống thấy mừng vì sự thật tôi viết dưới đây càng ít đi, và người ta đã biết rõ nguyên nhân của nó…Hơn nữa ngày càng nhiều người có khả năng xã hội hóa lao động hữu ích của mình hơn để không sợ tuổi tác... [Cảnh báo xã hội](/nd/tu-lieu-tra-cuu/canh_bao_xa_hoi.html)19/04/2018 07:29' CHNguyễn Tất Thịnh Môi trường xã hội nếu: Dân trí thấp, Lãnh đạo tồi; Khép kín/ lạc hậu, Đạo lý/ Chuẩn mực hỏng, Tâm lý/ lối sống cực đoan... [Đặc khu kinh tế](/nd/tu-lieu-tra-cuu/dac-khu-kinh-te.html)19/04/2018 03:00' CHMạnh Quân thực hiện Về phía Nhà nước cũng có sự quan tâm đến các mô hình đô thị lớn tạo động lực phát triển, nhưng đây là vấn đề rất khó... [Tiền bạc có thể làm con người chết sớm](/nd/tu-lieu-tra-cuu/tien-bac-co-the-lam-con-nguoi-chet-som.html)19/04/2018 01:53' CHHoàng Hằng Sẽ không có gì đáng ngạc nhiên rằng áp lực, căng thẳng liên quan đến tiền bạc có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ của mỗi con người. Tuy nhiên, lần đầu tiên, các nhà nghiên cứu cho thấy việc mất đi sự giàu có của cá nhân có thể làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong... [Khi văn hóa đọc thiếu nền tảng học thuật và pháp luật](/nd/tu-lieu-tra-cuu/khi-van-hoa-doc-thieu-nen-tang-hoc-thuat-va-phap-luat.html)19/04/2018 01:31' CHHà Thủy Nguyên Chúng ta dễ lầm tưởng rằng một tương lai tươi sáng cho công cuộc nâng cao dân trí đang diễn ra. Tuy nhiên, nếu nhìn cận cảnh văn hóa đọc ở Việt Nam sẽ thấy một nguy cơ của tình trạng nhiễm độc “tinh thần” đang là vấn đề nan giải... [Chọn sách gì giữa biển sách?](/nd/tu-lieu-tra-cuu/chon-sach-gi-giua-bien-sach.html) [Cảnh báo xã hội](/nd/tu-lieu-tra-cuu/canh_bao_xa_hoi.html) [Khi văn hóa đọc thiếu nền tảng học thuật và pháp luật](/nd/tu-lieu-tra-cuu/khi-van-hoa-doc-thieu-nen-tang-hoc-thuat-va-phap-luat.html) [Đặc khu kinh tế](/nd/tu-lieu-tra-cuu/dac-khu-kinh-te.html) [Tiền bạc có thể làm con người chết sớm](/nd/tu-lieu-tra-cuu/tien-bac-co-the-lam-con-nguoi-chet-som.html) [Chỉ lạc quan khi có Khả năng lao động cho Tương Lai tươi sáng](/nd/tu-lieu-tra-cuu/doi_thoai_cua_may_ong_doi_ve_huu.html) [Tiến sĩ Vũ Tông Phan: Người sáng lập hội hướng thiện đền Ngọc Sơn](/nd/tu-lieu-tra-cuu/tien-si-vu-tong-phan-sang-lap-hoi-huong-thien-den-ngoc-son.html) [Học tập là mục tiêu tự thân](/nd/tu-lieu-tra-cuu/hoc_tap_la_muc_tieu_tu_than.html) [Phan Châu Trinh, Nelson Mandela, San Suu Kyi với Văn hóa và Giáo dục](/nd/tu-lieu-tra-cuu/phan-chau-trinh-nelson-mandela-san-suu-kyi-voi-van-hoa-giao-duc.html) [10 lý do thúc đẩy chúng ta đọc sách](/nd/tu-lieu-tra-cuu/10_ly_do_thuc_day_chung_ta_doc_sach.html)
Số lượt truy cập: .
Tổng số người truy cập: .
Số người đang trực tuyến: .
.

X-Cache: VIE Portal NG Desktop Cache

Server: VIE Portal NG

X-Response-Times: 0.031 second(s)

Set-Cookie: .VIEPortal-User=VIEPortalNG|Dk+Ts7HjEe8=; expires=Sat, 28-Apr-2018 15:08:47 GMT; path=/; HttpOnly

X-Powered-By: VIE Portal NG - CopyrightÃÂ© 2010 - 2018 VIEPortal.net - Quynh Nguyen (Mr.) - vieportal.net


markdown:
Chào mừng bạn đến với cns.vn Tin mới >>
[Đặt làm trang chủ |](#) [Ghi nhớ (bookmark)](javascript:bookmarksite('Chợ net', 'http://www.cns.vn'))
Người bán: quangthai
Số sản phẩm: 1151
Tham gia: 23/06/2010
Gian hàng: Điện tử Quang Thái, Điện tử thái Nguyên
Địa chỉ: 252A đường CMT8 - Tổ 31 Phan Đình Phùng - TP Thái Nguyên
Khu vực: Thái Nguyên
Tel:
Email: quangthai@yahoo.com
Chưa chứng thực
Mã sản phẩm : 16286
Giá bán: 5.190.000 vnđ
Tình trạng: Hàng mới 100%
Số lượng còn: 1 chiếc
Giá thị trường:6.950.000đ
Thiết kế hiện đại, đẹp mắt
Máy giặt Sanyo ASW-S80ZT là loại máy giặt cửa trên giúp bạn dễ dàng cho quần áo vào lồng giặt và lấy ra nhanh chóng. Các phím điều khiển được bố trí khoa học và dễ hiểu, đồng thời màn hình hiển thị thông tin rõ ràng, chính xác giúp bạn giặt giũ hiệu quả hơn.
Ứng dụng công nghệ giặt hiện đại
Máy có công nghệ giặt MultiI-Jet Wash Action và động cơ curoa với chế độ giặt nhiều luồng nước phun, tạo lực xoay mạnh mẽ, tăng cường hiệu quả giặt tẩy. Máy giặt được trang bị chương trình giặt phong phú cho bạn chủ động chọn chương trình phù hợp với tình trạng quần áo, vải vóc của mình. Ngoài ra, sản phẩm còn có chức năng khóa an toàn đối với trẻ em.
Chất liệu cao cấp, bền bỉ
Máy trang bị lồng giặt bằng chất liệu thép không gỉ giúp kháng lại sự phát sinh của nấm mốc và vi khuẩn, tránh hiện tượng gỉ sét bám vào làm ngả màu quần áo. Bề mặt ngoài sáng bóng, màu sắc hài hòa sẽ tạo điểm nhấn tinh tế cho không gian, hạn chế trầy xước, chống ăn mòn, gỉ sét, cách điện tốt, an toàn với người dùng.
|Tính năng||Kháng khuẩn, tự khởi động lại khi có điện, tiết kiệm điện, vắt cực khô|
|Lồng giặt||Lồng đứng|
|Xuất xứ||Việt Nam|
|Màu sắc||Trắng|
|Model||ASW-S80ZT|
|Kích thước||600 x 570 x 1000 mm|
|Tốc độ vắt||840 v/p|
|Tên gọi chung||Máy giặt|
|Trọng lượng||37 (kg)|
|Điện năng tiêu thụ||415 (W)|
|Khối lượng giặt||8 (kg)|
|Lượng nước tiêu thụ||130 (l)|

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Connection: close

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
Thứ Bảy, Ngày 21 Tháng 4, 2018
ĐỜI SỐNG
|
10/03/2018 12:53
(CAO) Chiến dịch Giờ Trái đất 2018 với chủ đề Connect to Earth – cũng là chủ đề chung của Giờ Trái đất thế giới, đánh dấu cột mốc lần thứ 10 Việt Nam tham gia hưởng ứng hoạt động này từ năm 2009 đến nay.
PHÓNG SỰ
|
14/04/2017 09:31
(CAO) Thời gian gần đây, nhiều người truyền tai nhau trên thị trường xuất hiện những thiết bị siêu nhỏ có thể tiết kiệm điện năng tiêu thụ của mỗi gia đình. Thậm chí có nhiều loại còn được quảng cáo có thể giúp gia chủ tiết kiệm 40-50% chi phí trả tiền điện. Vậy thực hư về tính hiệu quả của “phát minh” này như thế nào?
NHỊP SỐNG
|
26/03/2017 01:05
(CAO) Tối 25-3, hàng ngàn bạn trẻ tại TP.HCM đã đến nhà văn hóa Thanh niên, hưởng ứng “Giờ Trái Đất”.
Thông tin liên hệ
TÒA SOẠN:110 Nguyễn Du, quận 1, TPHCM
Điện thoại:(84.8)3829 1582 - 3829 1580
Phòng phát hành:3823 2618 Fax:(84.8)3824 2824
Email:baocongantphcm@congan.com.vn - baoconganhcm@hcm.vnn.vn
VĂN PHÒNG ĐẠI DIỆN TẠI HÀ NỘI:số 9 ,ngõ 535 Kim Mã,Q.Ba Đình
Điện thoại:04. 3771 3778 Fax: 04.3771 3780
Email:vpbaocahcm@fpt.vn - vpddhanoi@gmail.com
TRẠM LIÊN LẠC PHÁT HÀNH TẠI TP.CẦN THƠ:105 Trần Văn Hòa, P.Xuận Khánh
Điện thoại:0710.374 0021
Email:vpbaocatp@vnn.vn
® 2015 - Báo Công an TPHCM giữ bản quyền nội dung trên website này.
Giấy phép số: 153/ GP-BTTTT - Ngày 4/5/2015
Tổng biên tập: Trần Trọng Dũng
Phó Tổng biên tập: Bùi Anh Tấn
Phó Tổng biên tập: Mai Văn Em
Địa chỉ: 110 Nguyễn Du, quận 1, TPHCM
ĐT: (84.8).38291582, 38291580
Email: cao@congan.com.vn

X-Frame-Options: SAMEORIGIN


markdown:
##
[
Dị ứng thuốc](/index.php/benh-hoc/benh-hoc-ve-da/benh-do-yeu-to-co-dia-di-ung/di-ung-thuoc)
- Chi tiết
-
Chuyên mục:
[Bệnh da do yếu tố cơ địa dị ứng](/index.php/benh-hoc/benh-hoc-ve-da/benh-do-yeu-to-co-dia-di-ung)
- Được đăng ngày 22 Tháng ba 2013
- Viết bởi Bac Si Huynh Quang
- Lượt xem: 5659
I. ĐẠI CƯƠNG :
1. Vài nét về tình hình dị ứng thuốc hiện nay :
Dị ứng thuốc ngày càng trở thành một hiện tượng phổ biến trong đời sống hàng ngày, nó chiếm tỷ lệ chủ yếu ( 75% ) trong các bệnh do thuốc :
- Quá liều ( Overdosage )
- Tình trạng không dung nạp thuốc ( Intolerance )
- Tình trạng đặc ứng ( Idosyncrasie )
- Tác dụng phụ ( Side effects )
- Tác dụng thứ phát ( Secondary effects )
- Dị ứng ( Allergy reactions ).
Theo thống kê của Tổ chức y tế Thế giới ( WHO ) ở 17 nước cho thấy tất cả các loại thuốc đều có thể gây dị ứng, nhiều nhất là kháng sinh. Trong đó Penicillin chiếm vị trí hàng đầu, với tỷ lệ gây sốc phản vệ là 1/70.000. Ở Đan Mạch cứ 10 triệu người dùng kháng sinh, có 01 người tử vong do sốc phản vệ. Ơ Hoa Kỳ, từ năm 1954 – 1960, tỷ lệ tử vong do dị ứng kháng sinh tăng gấp 12 lần. Cũng ở 1 bệnh viện của Mỹ thì tỷ lệ tử vong do dị ứng thuốc chiếm 1,8% tổng số ca tử vong trong năm. Ơ Liên Xô (cũ) từ năm 1971 – 1980 có 12.238 ca dị ứng thuốc, trong đó dị ứng kháng sinh là 71,05%. Hàng năm có 2/1.000.000 ca tử vong do kháng sinh.
Ơ Việt Nam ( 1998 ) Nguyễn Năng An, Phan Quang Đoàn và cộng sự điều tra tình hình dị ứng thuốc trong cộng đồng cho thấy tỷ lệ dị ứng thuốc kháng sinh chiếm 63,14%, Vitamin 11,6%, thuốc chống lao 6,48%, thuốc chống viêm không steroid 4,09%, thuốc chống dị ứng và corticoid 3,41%…..
2. Một số đặc điểm của dị ứng thuốc :
- Tính kháng nguyên không đồng đều giữa các loại thuốc, do bản chất cấu trúc hóa học, trọng lượng phân tử của thuốc, sự chuyển hóa của thuốc trong cơ thể, sự hình thành các sản phẩm trung gian và sự liên hợp của những sản phẩm này với thành phần protein của cơ thể.
- Tính mẫn cảm chéo giữa nhiều loại thuốc có cấu trúc hóa học gần giống nhau như penicillin và ampicillin, sulfamid và procain v.v… đã gây nên những tai biến bất ngờ cho thầy thuốc.
- Tính đa giá ( polyvalent ) của dị ứng thuốc được biểu hiện ở những mức độ khác nhau, một loại thuốc có thể là nguyên nhân của nhiều triệu chứng lâm sàng và ngược lại một triệu chứng lâm sàng có thể do nhiều loại thuốc. Ví dụ, penicillin là nguyên nhân của sốc phản vệ, bệnh huyết thanh, viêm da tiếp xúc, hen phế quản, đỏ da toàn thân, hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell … Ngược lại, sốc phản vệ không phải chỉ do kháng sinh, mà còn do nhiều loại thuốc và các sản phẩm khác ( Vitamin B1, B12, procain, vacxin, huyết thanh, trứng, sữa, nọc côn trùng v.v…… ). Người bệnh dị ứng thuốc thường hay kèm theo các bệnh dị ứng khác ( dị ứng thời tiết, dị ứng thức ăn, hen phế quản v.v.. ).
- Yếu tố di truyền, cơ địa, tính đáp ứng miễn dịch của người bệnh có vai trò rất quan trọng trong quá trình xuất hiện các bệnh cảnh lâm sàng của dị ứng thuốc.
- Dị ứng thuốc còn phụ thuộc vào cách sử dụng thuốc : dùng nhiều lần, dùng không đủ liều, dùng kéo dài, dùng kết hợp nhiều thuốc 1 lần để tạo nguy cơ dị ứng thuốc.
Ngoài ra dị ứng thuốc còn phụ thuộc vào đường sử dụng thuốc : Dùng tại chỗ ( khư trú ) dễ mẩn cảm hơn dùng toàn thân ( uống … ). Lứa tuổi trẻ em kém mẫn cảm hơn người lớn. Tình trạng nhiễm khuẩn : Thường làm tăng khả năng khả năng dị ứng thuốc.
- Mặt khác dị ứng với một thuốc có thể không phụ thuộc vào tính chất dược lý của nó, mà phụ thuộc vào khả năng dễ dàng liên kết ( đồng hóa trị ) giữa thuốc đó hoặc các sản phẩm chuyển hóa của nó với protein tải.
II. Cơ chế dị ứng thuốc :
Dị ứng thuốc có thể xảy ra theo 1 trong 4 type quá mẫn theo phân loại của Gell và Coombs. Tuy nhiên, 1 thuốc có thể gây dị ứng với nhiều cơ chế ( type ). Đặc điểm chung của các type dị ứng này là có cùng những cơ chế khởi động 1 phản ứng dị ứng :
+ Cơ chế Hapten: Thuốc ( VD: penicillins) liên kết đồng hoá trị với các phân tử hoặc là các protein liên kết tế bào (cầu nối tế bào) hoặc là phân tử hòa tan hoặc thậm chí là phân tử phù hợp (MHC) của tế bào trình diện kháng nguyên (APC). Những thuốc liên kết với những protein hoà tan sẽ được tế bào APC bắt, xử lý và trình diện các quyết định kháng nguyên lên bề mặt tế bào trong sự liên kết với phức hợp phù hợp tổ chức.
+ Cơ chế tiền Hapten: Thuốc này đòi hỏi phải được chuyển hoá thành các hapten trước. Cơ chế này xảy ra ở trong tế bào dẫn đến biến đổi protein liên kết tế bào hoặc các protein hoà tan, sau đó các quyết định kháng nguyên cũng sẽ được trình diện lên bề mặt tế bào trong sự liên kết với phân tử MHC lớp I hoặc II.
Cả 2 cơ chế đều dẫn tới các đáp ứng MD qua trung gian lympho B và T.
+ Cơ chế không phải Hapten: Thuốc liên kết trực tiếp không đồng hoá trị với các phân tử phù hợp tổ chức lớp I hoặc II trên bề mặt tế bào trình diện kháng nguyên, sau đó trình diện phức hợp thuốc – MHC với các lymphô T. Đây là tương tác dược lý với các thụ cảm thể miễn dịch.
Type I : Là những phản ứng gây bởi kháng thể lớp IgE. VD: Phản vệ, hen phế quản, viêm mũi dị ứng, mề đay. Chúng có thể xảy ra bất kỳ thuốc nào. Nhưng phản vệ toàn thân thường xảy ra với thuốc dùng đường tiêm, mặc dù phản ứng nặng, thậm chí tử vong xảy ra ngay cả với đường uống ( Penicilin ).
Type II : Là phản ứng gây độc tế bào phụ thuộc kháng thể (IgM, IgG), có sự kết hợp bổ thể (C’). Các phức hợp miễn dịch (IC) cố định vào màng tế bào, thường là tế bào máu lưu hành, hoạt hóa C’ ----> tan tế bào. Có 3 cơ chế gây tổn thương tế bào máu do thuốc :
1. Đầu tiên thuốc gắn lên màng tế bào hồng cầu, sau đó KT gắn lên phức hợp KN – KT , rồi hoạt hóa C’ tan tế bào : Ví dụ : thiếu máu huyết tán miễn dịch do Penicilin.
2. IC ( KT + Thuốc ) được hình thành trong huyết thanh, gắn lên màng tế bào, hoạt hóa C’ tan tế bào ( xét nghiệm : Cosmbs trực tiếp ( + )). Qúa trình này được tăng cường bởi các thụ thể dính miễn dịch (CR1) và vùng Fc của Ig.
VD : Thiếu máu huyết tán tự miễn, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu giảm tiểu cầu do quinidine, sulfonamid, stibophen.
3. Thuốc gắn lên màng tế bào gây mẫn cảm phản ứng phá vỡ sự bán dung nạp miễn dịch (có thể do sự kích thích tế bào T giúp đỡ). Quá trình này kích thích sự hình thành tự kháng thể chống lại các kháng nguyên nhóm máu khác có trên bề mặt tế bàồ phá hủy các tế bàồ thiếu máu huyết tán tự miễn, có thể kéo dài ngay cả khi đã ngưng thuốc (VD : Methydopa).
Chú ý: Trong 3 cơ chế trên thì kháng thể đối với thuốc được hình thành trong 2 cơ chế đầu, còn trong cơ chế thứ 3 là sự hình thành kháng thể đối với kháng nguyên bề mặt tế bào, do đó trong cơ chế thứ 3 kháng thể có thể phá hủy cả các tế bào gắn với thuốc hoặc không gắn với thuốc.
Type III : thanh, nhất là huyết thanh dị loại & Penicilin. Cơ chế là do các IC lắng đọng theo bề mặt tế bào nội mô của mạch máu, hoạt hóa hệ thống C’ Kích thích phản ứng viêm và tổn thương thành mạch.
Type IV : Dị ứng qua trung gian tế bào T hay còn gọi là qúa mẫn muộn, VD : Viêm da tiếp xúc. Tuy nhiên Là các tổn thương do phức hợp miễn dịch, có sự hoạt hóa của bổ thể. VD:Bệnh huyết ngày nay người ta còn chia ra 4 subtype của type IV tùy thuộc vào các tế bào và các cytokine khác nhau:
- Type IVa: có sự tham gia của tế bào Th1, monoctye và INF. VD: eczema
- Type IVb: có sự tham gia của tế bào Th2, eosinophil và IL-5. VD: phát ban do thuốc, viêm da bọng nước.
- Type IVc: Phản ứng gây độc tế bào bởi CD4, CD8: gặp hầu hết trong các bệnh dị ứng do thuốc.
- TypeIVd: do bạch cầu đa nhân trung tính và IL-8. VD: tổn thương mụn mủ do thuốc cấp tính.
III. Chẩn đoán dị ứng thuốc :
1. Dựa vào bệnh cảnh lâm sàng.
2. Khai thác tiền sử dị ứng : Rất quan trọng.
Bằng cách đặt những câu hỏi để tìm hiểu nguyên nhân gây dị ứng, ví dụ :
+ Người bệnh thường mắc những bệnh nào, hay dùng những thuốc nào lâu và nhiều nhất ?
+ Thuốc nào đã gây phản ứng, sốc phản vệ, bao giờ, biểu hiện và cách xử lý ?
+ Sức khỏe bị giảm sút, bệnh chính nặng lên hoặc xuất hiện ban, sốt sau khi dùng thuốc nào ?
+ Bệnh có liên quan đến thời tiết, mùa, hay một yếu tố nào khác như nóng, lạnh, trong phòng kín, các loại côn trùng, thức ăn, mỹ phẩm…?
+ Các bệnh dị ứng đã và đang mắc phải ?
+ Trong gia đình có ai bị dị ứng thuốc hoặc tác nhân nào khác ?
3. Skin tests : - Test lẩy da(Prick - test)
- Test áp (Patch - test)
- Test rạch bì
- Test nội bì
4. Test kích thích (Provocation test) : Test nhỏ mũi, test nóng, test lạnh, test hít.
5. Phản ứng in vitro : - Định lượng kháng thể dị ứng gián tiếp.
- Định lượng kháng thể dị ứng trực tiếp
IV. Các biểu hiện lâm sàng của dị ứng thuốc :
1. Sốc phản vệ :
Là tai biến dị ứng nghiêm trọng nhất, dễ gây tử vong nhất nếu không được chẩn đoán sớm và xử lý kịp thời.
Bệnh xuất hiện nhanh : Ngay lập tức hoặc 30 phút sau khi dùng thuốc. Xuất hiện càng sớm thì bệnh càng nặng, tỉ lệ tử vong càng cao. Các đường đưa thuốc vào cơ thể : tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, dưới da, trong da, uống, thuốc đặt âm đạo, bôi ngoài da, xông, nhỏ mắt .v.v.. đều có thể gây sốc phản vệ. Tuy nhiên, đường tiêm tĩnh mạch là nguy hiểm nhất.
Triệu chứng lâm sàng của SPV rất đa dạng. Những dấu hiệu sớm cần chú ý: Ngứa bàn chân, bàn tay, tê môi và lưỡi, khó thở, nhịp tim nhanh, cảm giác bồn chồn, hốt hoảng.
Tùy theo mức độ tiến triển, SPV được chia thành 3 loại diễn biến khác nhau : nhẹ, vừa, nặng.
a). Diễn biến nhẹ : Sau khi dùng thuốc, người bệnh thấy đau đầu, sợ hãi, chóng mặt. Có trường hợp nổi mày đay, mẩn ngứa, phù Quincke, nôn hoặc buồn nôn, đau bụng, đái ỉa không tự chủ. Nhịp tim nhanh, huyết áp tụt, khó thở.
b). Diễn biến trung bình : Với biểu hiện hoảng hốt, sợ chết, choáng váng, ngứa ran khắp người, khó thở, co giật, đôi khi hôn mê, đau bụng, da tím tái, niêm mạc nhợt, đồng tử giãn, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt hoặc không đo được.
c). Diễn biến nặng : Xảy ra ngay trong những giây phút đầu tiên với tốc độ chớp nhoáng. Người bệnh hôn mê, nghẹt thở, da tím tái, mạch, huyết áp không đo được, tử vong sau vài phút, hãn hữu kéo dài vài giờ.
Tóm lại :
Triệu chứng lâm sàng của SPV xảy ra ở tất cả các cơ quan :
+ Ngoài da : Nổi mề đay, phù Quincke.
+ Tuần hoàn : Mạch nhanh, trống ngực, nặng có thể trụy mạch, rối loạn nhịp tim, tụt huyết áp, đái ít, ngừng tuần hoàn.
+ Hô hấp : Khó thở do co thắt phế quản , nặng có thể ngừng thở.
+ Tiêu hóa : Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, xuất huyết tiêu hóa.
Nguyên nhân tử vong do nghẹt thở cùng với tụt huyết áp kéo dài.
Chú ý những diễn biến muộn xảy ra sau SPV như viêm cơ tim dị ứng, viêm thận, viêm cầu thận. Những biến chứng này có thể dẫn đến tử vong. Có trường hợp SPV đã được xử lý nhưng 1-2 tuần lễ sau đó xuất hiện hen phế quản, mày đay, phù Quincke tái phát nhiều lần.
2. Mày đay :
Là triệu chứng hay gặp nhất của dị ứng thuốc.
Nhiều khi mày đay là biểu hiện lâm sàng nhẹ và ban đầu của một số hội chứng dị ứng khác. các loại thuốc đều có thể gây tình trạng mày đay hay gặp hơn cả là kháng sinh, thuốc chống viêm không steroid, vaccin, huyết thanh, vitamin ….
Sau khi dùng thuốc ( nhanh có thể vài phút, chậm có thể hàng ngày ) người bệnh có cảm giác nóng bừng, râm ran một vài chổ trên da như côn trùng đốt, rất ngứa và ở những vùng đó xuất hiện những sẩn phù màu hồng nhạt đường kính vài mm đến vài cm thường là hình tròn, ít khi đơn độc, hay xuất hiện nhiều nơi, có khi tụ thành từng đám, tại những nơi có tổ chức dưới da chắc hơn như lòng bàn tay, bàn chân, đầu ….. mày đay rắn hơn có khi còn có cảm giác đau nhức. Ngứa là cảm giác khó chịu nhất, xuất hiện sớm, thường làm người bệnh mất ngủ, càng ngứa gãi, càng làm sẩn phù to nhanh hoặc xuất hiện những sẩn phù khác. kèm theo sẩn phù ở da đôi khi có khó thở, đau bụng, đau khớp, chóng mặt, buồn nôn, mót rặn, sốt cao …… Mày đay tái phát trong thời gian ngắn, ban vừa mất đi lại xuất hiện trở lại. Nếu tái phát hàng ngày trong thời gian một tháng trở lên là mày đay mãn tính.
3. Phù Quincke :
Người ta quen gọi phù Quincke để ghi nhớ tên tác giả năm 1882 đã có công nghiên cứu và mô tả kỹ các triệu chứng của bệnh này. Ông viết : “ Trong da và tổ chức dưới da của người bệnh từng đám sưng nề, đường kính từ 2 – 10 cm, xuất hiện ở các vùng da trên khớp, trên mình, ở mặt, đặc biệt ở mi mắt và môi. Màu mắt những đám sưng nề đó không có gì đặc biệt, có thể như màu da bình thường, đôi khi hơi tái hoặc hơi hồng, có thể ngứa hoặc cảm giác căng da. Miệng, thanh quản sưng, phù nề, dấu hiệu này xuất hiện nhanh chóng sau một vài giờ, gây khó thở, đôi khi nguy kịch. Người bệnh mệt mỏi và khát. Đặc biệt không bao giờ sốt. Bệnh tái phát nhiều lần cũng tại những vùng đã xuất hiện trước đây trên cơ thể “.
Danh sách các thuốc gây phù Quincke rất dài, các kháng sinh như penicillin, stepromvcin, tetracyclin, paracetamol, aspirin ……… và những thuốc khác : Heparin, ACTH, insulin, các barbituric ……
Phù Quincke có thể xuất hiện vài phút sau khi dùng thuốc, có khi sau vài giờ hoặc sau vài ngày. Nó tiến triển trong vòng vài giờ rồi rút lui cũng trong một vài giờ, hết cơn này đến cơn khác, dai dẳng hàng tuần. Phù quincke thường ở mặt gây phù mặt, mi mắt sưng mọng không mở mắt được, môi sưng to làm khuôn mặt biến dạng. Phù Quincke còn xuất hiện ở cổ, ngực, bụng tạo thành từng mảng lớn nổi gờ trên mặt da, màu trắng hoặc hồng nhạt, rắn chắc, cũng có trường hợp gặp ở phía trong cẳng tay, đùi, bộ phận sinh dục. Ngoài ra, phù nề còn thấy ở niêm mạc đường hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu. Phù Quincke thanh quản là nguy hiểm nhất, khi bị phù Quincke thanh quản triệu chứng xuất hiện đầu tiên là nói giọng khàn, ho khan, sau đó thấy khó thở vào, rồi khó thở cả hai thì, vẻ mặt tím tái, hốt hoảng, lo lắng. Trường hợp này phải cấp cứu kịp thời, có khi phải mở khí quản hoặc dùng ngay adrenalin. Trường hợp hay gặp nữa là phù Quincke niêm mạc đường tiêu hóa với các triệu chứng buồn nôn ra mật. Lúc đầu đau bụng khu trú, sau đau lan khắp bụng, kèm theo có dấu hiệu tăng nhu động ruột, ỉa chảy. Phù Quincke đường tiêu hóa thường kèm theo mày đay ngoài da, chiếm 30% các trường hợp. Phù Quincke đường tiết niệu có triệu chứng của viêm bàng quang cấp, sau đó xuất hiện đái rắt. Phù Quincke ở cơ quan sinh dục cũng có các triệu chứng tương tự.
4. Bệnh huyết thanh :
Là bệnh dị ứng do sử dụng các loại huyết thanh : Chống uốn ván, chống bạch hầu, chống độc tố v.v…. hoặc các loại hormon : ACTH, insulin. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc cũng gây nên hội chứng giống bệnh huyết thanh : các penicilin, cephalosporin, sulfamid, phenylbutason, tetracyclin, dextran, streptomycin, griseofulvin, các barbituric v.v…… Đặc tính cơ bản của bệnh là tổn thương mao mạch và tổ chức liên kết.
Từ “ bệnh huyết thanh “ do C.Pirquet và B.Schick mô tả từ năm 1905. Bệnh huyết thanh thực nghiệm là mô hình để nghiên cứu nhiều bệnh khác gây nên bởi phức hợp miễn dịch.
Tần số mắc bệnh huyết thanh phụ thuộc vào loại và liều lượng các chế phẩm huyết thanh, mức độ tinh khiết và việc áp dụng rộng rãi chế phẩm này. Bệnh huyết thanh thường phát sinh trong thời gian sử dụng kháng độc tố. Phản ứng dị ứng khi tiêm Immunoglobulin gặp ở 0,036 – 0,06% các trường hợp, trẻ em ít hơn người lớn. Tỉ lệ tử vong thấp khoảng một trong 50.000 – 100.000 mũi tiêm, thường là do sốc phản vệ. Khi tiêm huyết thanh hoặc dùng thuốc sau 7 -10 ngày các triệu chứng xuất hiện : Xuất huyết dưới da, phát ban quanh nơi tiêm, sưng hạch ngoại vi. Thời kỳ cấp tính có sốt cao 39 - 40
0C, triệu chứng sốt gặp ở 33 – 37% các trường hợp. Bệnh nhân đau các khớp nhỏ, sau đó mày đay xuất hiện, ngứa nhiều. Khi mày đay xuất hiện thì nhiệt độ giảm.
Cùng với ban xuất hiện, bệnh nhân đau sưng khớp, đi lại khó khăn. Ngoài ra còn thấy mệt mỏi, khó thở, trống ngực, đau vùng tim, lách to. Nhiều trường hợp còn có các triệu chứng về tiêu hóa ( nôn, buồn nôn, tiêu chảy ), thận ( có protein niệu ), phổi ( phù phổi cấp), gan ( viêm gan ).
Thời kỳ cấp tính của bệnh mức độ nhẹ và trung bình kéo dài 5 – 7 ngày, trường hợp nặng 2 – 3 tuần.
Tóm lại :
Các triệu chứng chung của bệnh là ngứa, đau đầu, rét run, sưng đau khớp, ban nơi tiêm, sưng hạch ngoại vi, sốt cao.
5. Viêm da dị ứng do tiếp xúc :
Có rất nhiều loại thuốc khác nhau gây viêm da dị ứng do tiếp xúc như các thuốc dùng ngoài da : Các loại mỡ sulfamid, neomycin, các thuốc sát khuẩn, penicilin, ampicilin, streptomycin, aminazin, các thuốc kháng histamin tổng hợp v.v…
Tổn thương cơ bản của viêm da dị ứng là các mụn nước, kèm theo ngứa và tiến triển theo nhiều giai đoạn. Thời gian mẫn cảm tiềm tàng ít nhất là 5 ngày giữa lần tiếp xúc đầu và lần tiếp xúc thứ hai với dị nguyên. Vùng tổn thương chính là chỗ dị nguyên tiếp xúc với biểu hiện : Ngứa, đỏ da, sưng nề, mưng nọng và cứng.
Dùng đường uống, tiêm cũng có thể gây viêm da dị ứng do tiếp xúc.
Người ta chia bệnh này làm 3 loại : Viêm da do nghề nghiệp, viêm da do sử dụng thuốc trong điều trị ( kể cả người bệnh và nhân viên y tế ) và viêm da do dùng mỹ phẩm.
Việc ngừng tiếp xúc với các thuốc gây viêm da dị ứng tiếp xúc có thể dẫn đến sự giảm bớt triệu chứng bệnh sau 2 – 3 ngày.
6. Hội chứng Stevens – Johnson ( Stevens – Johnson syndrome ) :
( Còn gọi là hội chứng viêm loét cấp tính da và niêm mạc do thuốc )
Hội chứng này được một số tác giả xếp vào những thể đặc biệt của hồng ban đa dạng.
Các thuốc có thể gây hội chứng Stevens – Johnson là kháng sinh : Penicilin, ampicilin, streptomycin, tetracylin, gentamicin, cloramphenicol, các thuốc chống viêm không steroid ( Paracetamol, analgin ……… ), các thuốc chống sốt rét, các thuốc sát khuẩn, các vitamin, thuốc chống lao, thuốc chống co giật ……… Sau khi dùng thuốc vài giờ, đến một hai tuần người bệnh sốt cao, mệt mỏi ngứa khắp người, nổi ban đỏ và bọng nước trên da, viêm loét các hốc tự nhiên ( miệng, mắt, mũi, tai, họng, hậu môn, sinh dục ), có thể tổn thương gan, thận, thể nặng dễ gây tử vong.
7. Hội chứng Lyell :
Hội chứng Lyell còn gọi là hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc ( Toxic Epidermal Necrolysis Syndrome ), là tình trạng nhiễm độc da dị ứng nghiêm trọng nhất. Lyell lần đầu tiên mô tả hội chứng này vào năm 1956.
Các thuốc gây ra hội chứng này là penicilin, ampicilin, streptomycin, tetracyclin, erythromycin, các barbituric, carbamazepin, acid acetylsalicylic, allopurinol, paracetamol, ciprofloxacin, cotrimoxazol ……
Bệnh xuất hiện từ một vài giờ đến 1-2 tuần sau khi dùng thuốc. Người bệnh mệt mỏi rã rời, sốt rất cao, rét run, bàng hoàng, mất ngủ, ngứa khắp người, trên da xuất hiện rất nhiều mảng đỏ, có khi có những ban xuất huyết, một vài ngày sau, lớp thượng bì tách khỏi da, khẽ động vào là ruột từng mảng ( Dấu hiệu Nikolski dương tính ). Cùng với viêm loét các hốc tự nhiên là viêm phổi, gan, thận …… Người bệnh trong tình trạng nhiễm độc nặng, nhanh dẫn đến tử vong.
Theo các nghiên cứu của nhiều tác giả nước ta ( Nguyễn Năng An, Lê Văn Khang 1970 – 1990, Nguyễn Quang Trung – 1992, Phạm Văn Thức – 1993 ), các hội chứng dị ứng thuốc cấp tính được chú ý nhiều hơn, còn các hội chứng dị ứng muộn chưa được quan tâm đúng mức. Những hội chứng Stevens – Johnson và Lyell xảy ra thường xuyên hơn, tỷ lệ tử vong cao, đây là vấn đề đòi hỏi phải nghiên cứu kỹ hơn.
8. Đỏ da toàn thân :
Đỏ da toàn thân là hội chứng gồm có viêm đỏ da toàn thân hay đỏ da trên diện rộng, đồng thời có bong vẩy. Triệu chứng đỏ da là quan trọng nhất. Các thuốc có thể gây đỏ da toàn thân như : penicilin, ampicilin, streptomycin, cloramphenicol, các sulfamid, tetracyclin, các thuốc chống sốt rét ………
Bệnh xuất hiện 2 – 3 ngày, trung bình 6 – 7 ngày, đôi khi 2 – 3 tuần sau khi dùng thuốc. Người bệnh sốt cao, ngứa khắp người, nổi ban đỏ và tiến triển nhanh chóng thành đỏ da toàn thân, đồng thời da bong vẩy, có khi vẩy như phấn thành từng mảng. Kẽ tay, kẽ chân, có thể bị nứt và chảy nước vàng, đôi khi bội nhiễm có mủ.
9. Hồng ban nút :
Thuốc có thể gây ra hồng ban nút là các kháng sinh : penicilin, ampicilin, streptomycin, đặc biệt là các sulfonamid, bromid ………
Bệnh thường bắt đầu 2 – 3 ngày sau khi dùng thuốc : Người bệnh có sốt, đau mình mẩy và xuất hiện nhiều nút to bằng quả táo nhỏ nổi lên trên mặt da, nhẵn, đỏ, ấn đau, vị trí ở giữa trung bì và hạ bì. Các nút thường có ở tứ chi, đôi khi xuất hiện trên mình và ở mặt, màu sắc của nút dần chuyển màu từ đỏ đến tím, xanh ……… như một bướu máu theo tiến triển của bệnh.
10. Hồng ban nhiễm sắc cố định :
Thuốc có thể gây ra hồng ban nhiễm sắc cố định là các kháng sinh nhóm macrolid, tetracyclin, aspirin, phenolphtalein, các barbituric, phenylbutazon ……
Bệnh thường bắt đầu vài giờ hoặc một vài ngày sau khi dùng thuốc. Người bệnh sốt nhẹ, mệt mỏi và trên da xuất hiện một hoặc nhiều ban màu sẫm, thường là hình tròn, đường kính một vài cm. Các ban này có thể ở tứ chi, trên người, ở môi và sẽ xuất hiện chính vị trí đó nếu những lần sau lại dùng những thuốc trên.
11. Hồng ban đa dạng :
Hồng ban đa dạng là hội chứng có ban đỏ, sẩn, mụn nước và bọng nước, tiến triển cấp tính.
Các thuốc có thể gây hồng ban đa dạng là : Các sulfamid, asen, antypyrin, belladon, thủy ngân, quinin, acid salicylic, phenolbarbital, butazonlidin, hydantoin, tetracyclin.
Bệnh bắt đầu vài ngày sau khi dùng thuốc, người bệnh sốt nhẹ và mệt mỏi, đau khớp và xuất hiện ban, sẩn, đôi khi có mụn nước và bọng nước trên da nếu là “ thể hoàn toàn trên da “. Nếu người bệnh sốt rất cao, rét run, đau lưng, viêm họng, đau khớp, mệt mỏi, rã rời sau hai ngày phát ban có bọng nước tập trung thành từng đám và lan ra toàn thân, niêm mạc miệng bao giờ cũng bị tổn thương, đó là thể cấp tính”.
12. Mẫn cảm với ánh sáng :
Có một số thuốc như griseofulvin, phenothiazin, các sulfonamid, dẫn chất salicylat, các tetracyclin, các kháng sinh nhóm quinolon, clorpromazin ……… dưới tác dụng của các tia cực tím trong ánh sáng mặt trời có thể gây phản ứng mẫn cảm với ánh sáng. Lúc này, các thuốc đóng vai trò là hapten trở nên mẫn cảm với protein ở da. Phản ứng mẫn cảm với ánh sáng có thể xảy ra tại chỗ hoặc toàn thân. Phản ứng có khi chỉ là biểu hiện sẩn ngứa, mày đay, eczema ………, có thể là bỏng rộp hoặc tổn thương da cấp hoặc mãn tính, cũng có một vài trường hợp có thể dẫn tới viêm gan, viêm thận ………
Mẫn cảm với ánh sáng có thể là hậu quả của việc sử dụng thuốc bôi tại chỗ, cũng có thể là do dùng thuốc theo đường toàn thân.
Mức độ phản ứng tùy thuộc rất nhiều yếu tố : Thời gian tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, mức độ và cường độ chiếu sáng, các loại thuốc sử dụng vào cơ địa bệnh nhân ………
13. Sốt do thuốc :
Thuốc có thể gây sốt trong nhiều trường hợp mà không có sự tham gia của phản ứng dị ứng. Thực nghiệm đã chứng minh rằng, dùng thuốc có thể làm tăng thân nhiệt ở những cơ thể mẫn cảm. Tuy nhiên, sốt do thuốc là biểu hiện duy nhất của dị ứng là rất hiếm gặp. Triệu chứng sốt chỉ gặp 7 – 14 ngày sau khi dùng thuốc. Trong y văn đã mô tả trường hợp “ Sốt ngày thứ chín” khi điều trị giang mai bằng kháng sinh. Nếu điều trị sốt thành công, thường 3 – 5 ngày nhiệt độ sẽ giảm, sau đó lại xuất hiện sốt vào ngày thứ 7 – 9 của đợt điều trị. Khi ngừng thuốc, nhiệt độ cơ thể trở về bình thường sau 48 giờ. Nếu dùng thuốc lần thứ hai lập tức bị sốt trở lại. Cơ chế này chưa được xác định rõ ràng. Những thuốc bị “ Kết tội” gây sốt bao gồm : Penicilin, cephalosporin, sulfamid, thuốc ngủ nhóm barbituric v.v…… Thuốc điều trị sốt trong những trường hợp này là corticosteroid.
14. Hen phế quản do thuốc :
Co thắt phế quản có thể là một trong những biểu hiện lâm sàng của sốc phản vệ do thuốc. Cơn khó thở xuất hiện sau khi tiếp xúc hoặc dùng thuốc vài phút. Nghe phổi đầy ran rít, ran ngáy. Về sau không tiếp xúc với thuốc vẫn xuất hiện những cơn khó thở do nhiều yếu tố khác nhau.
Hen phế quản do thuốc thường xảy ra ở những người thường xuyên tiếp xúc với thuốc như các bác sĩ, dược sĩ, y tá, dược tá, công nhân trong các xí nghiệp dược phẩm. Nhiều loại thuốc có thể là yếu tố sinh học gây hen phế quản dị ứng do thuốc như : Penicilin, sulfamid, hypothiazid, methotrexat v.v……
Khi sử dụng thuốc ở dạng khí dung bằng chích thuốc, mà người bệnh trước đó đã bị sốc phản vệ thì sẽ gây phản ứng co thắt phế quản mà không kèm theo một biểu hiện nào.
Các thuốc chống viêm không steroid, đặc biệt là aspirin gây ra cơn khó thở ở người hen phế quản mà không có cơ chế của phản ứng dị ứng.
15. Tổn thương thận :
Những năm gần đây, vai trò của yếu tố dị ứng trong căn nguyên của nhiều bệnh viêm cầu thận, viêm thận do thuốc đã được xác định.
Sulfamid và nhiều kháng sinh có tác dụng gây độc đối với ống thận.
Triệu chứng đầu tiên sau khi dùng thuốc là sốt, nổi ban trên da, xét nghiệm máu : Bạch cầu ái toan tăng cao, nước tiểu có hồng cầu, bạch cầu, protein. Các trường hợp này đều liên quan đến việc điều trị bằng các thuốc, các thuốc hay gây kiểu phản ứng dị ứng này là methicilin, cephalosporin, oxacilin, penicilin, sulfamid, furocemis v.v………
16. Tổn thương gan :
Là biểu hiện hay gặp trong dị ứng thuốc. Sau khi dùng thuốc vài ngày xuất hiện mày đay, sau đó vàng da, nước tiểu vàng. Xét nghiệm máu : Bạch cầu ái toan tăng. Khi ngừng thuốc, tình trạng lại trở về bình thường sau 2 tuần.
Dấu hiệu lâm sàng của các thuốc gây nhiễm độc gan giống như viêm gan do virus.
Các trường hợp dị ứng thuốc nặng như hội chứng Lyell, Stevens – Johnson dễ gây nhiễm độc gan, có trường hợp tử vong.
Các thuốc dị ứng gây tổn thương gan bao gồm : aminazin, erythromycin, sulfamid, rifampicin, pirazinamid, analgin v.v……
17. Tổn thương đường tiêu hóa :
Những triệu chứng tổn thương đường tiêu hóa rất hay xảy ra khi dùng thuốc, ví dụ : viêm hang vị dị ứng với biểu hiện đau vùng thượng vị, nôn, buồn nôn kèm phù Quincke, mày đay …… sau mỗi lần sử dụng thuốc.
Các thuốc : Penicilin, tetracyclin, butazolit, sulfamid v.v…… hay gây ra những triệu chứng trên.
18. Biểu hiện huyết học :
Trong những tổn thương khác nhau ở cơ quan tạo máu do dị ứng thuốc, hay gặp hơn cả là chứng mất bạch cầu hạt. Những thuốc hay gây chứng bệnh này là : Penicilin, tetracyclin, biomycin, syntomycin, sulfamid, analgin, salicylic, amidopyrin, aminazin, các thuốc chữa lao.
Bệnh cảnh điển hình của chứng mất bạch cầu hạt do dị ứng thuốc với các dấu hiệu sau : Sốt cao đột ngột, sức khỏe người bệnh suy sụp nhanh, loét, hoại tử niêm mạc miệng, mũi, họng, cơ quan sinh dục, viêm phổi, viêm tắt tĩnh mạch, nhiễm khuẩn huyết dễ dẫn đến tử vong. Nhiều trường hợp dị ứng thuốc gây giảm hồng cầu, tiểu cầu. Các bệnh hay gặp là thiếu máu huyết tán, xuất huyết giảm tiểu cầu ……
19. Luput ban đỏ do thuốc :
Được mô tả lần đầu tiên vào năm 1954 khi điều trị cao huyết áp kéo dài bằng hydralazin. Người ta còn phát hiện thấy ở những người bệnh dùng nhiều loại thuốc khác nhau kéo dài, đặc biệt là procainamid, steptomycin, mehtyldopa, penicilin, aminazin v.v……
Triệu chứng lâm sàng : Mệt, sốt, đau khớp, ban đỏ ở mặt, tổn thương thận. Xét nghiệm thấy tốc độ máu lắng tăng, tế bào Hagraves, kháng thể kháng nhân dương tính, kháng thế kháng AND âm tính.
20. Viêm mạch dị ứng :
Là phản ứng dị ứng nặng thường biểu hiện toàn thân. Những trường hợp nhẹ chỉ biểu hiện ngoài da. Các ban xuất huyết như muỗi đốt thường xuất hiện ở chi dưới, cũng có thể ở toàn thân ban đỏ hoặc mày đay.
Triệu chứng kèm theo có sốt, mệt mỏi, nhức đầu, đau khớp, đau bụng. Đôi khi có tổn thương gan, thận.
Các thuốc gây bệnh này bao gồm : Dimedrol, indomethacin, meprobamat, penicilin, phenothiazin, propranolol, sulfanilamid, tetracyclin, hypothiazid v.v………
V. Những biện pháp hạn chế dị ứng thuốc :
1. Tuyên truyền việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, đúng chỉ định, đúng liều, không kết hợp dùng nhiều thuốc một lần.
2. Trước khi kê đơn thuốc, thầy thuốc phải khai thác kỹ tiền sử dị ứng của người bệnh (có phiếu theo dõi ).
3. Trước khi sử dụng thuốc phải kiểm tra chất lượng thuốc, hạn sử dụng. Đối với những thuốc có qui định thử test, phải thử test đúng kỹ thuật, test âm tính mới được dùng. Đồng thời phải chuẩn bị sẵn thuốc và dụng cụ cấp cứu sốc phản vệ.
4. Khi đang tiêm thuốc, nếu phát hiện cảm giác khác thường ( bồn chồn, hốt hoảng, sợ hãi…) phải ngừng tiêm và kịp thời xử lý khi sốc xuất hiện.
5. Sau khi tiêm thuốc phải để người bệnh chờ 10 - 15 phút để phòng sốc phản vệ xảy ra muộn.
VI. Điều trị dị ứng thuốc :
Nguyên tắc chung :
1. Không để người bệnh tiếp xúc nhiều hơn hoặc tiếp xúc trở lại với thuốc gây dị ứng, hạn chế dùng thuốc khác.
2. Sử dụng các thuốc chống dị ứng như các kháng histamin, corticoid, vitamin C liều cao.
3. Dùng các thuốc chữa bệnh triệu chứng.
4. Bù nước và điện giải ( Khi mất nước và điện giải ), cho thuốc lợi tiểu, tăng cường chức năng gan.
5. Chống bội nhiễm ( nếu có ), nhưng cần phải lựa chọn kháng sinh thích hợp để đảm bảo an toàn.
6. Giải quyết tốt vấn đề dinh dưỡng và hộ lý đối với các trường hợp dị ứng thuốc nặng.
VII. Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ :
1. Xử trí ngay tại chỗ :
* Ngừng ngay đường tiếp xúc với dị nguyên !
( Thuốc đang dùng tiêm, uống, bôi, nhỏ mắt, mũi )
* Cho bệnh nhân nằm tại chỗ.
* Dùng thuốc :
- Adrenalin là thuốc cơ bản để chống sốc phản vệ.
Adrenalin dung dịch 1/1.000, ống 1ml = 1mg, tiêm dưới da ngay sau khi xuất hiện sốc phản vệ với liều như sau :
· ½ - 1 ống ở người lớn.
· Không quá 0,3 ml ở trẻ em [ống 1ml (1mg) + 9ml nước cất = 10ml sau đó tiêm 0,1 ml/kg ].
· Hoặc Adrenalin 0,01 mg/kg cho cả trẻ em lẫn người lớn.
- Tiếp tục tiêm adrenalin liều như trên 10 – 15 phút / lần cho đến khi huyết áp trở lại bình thường.
* Ủ ấm, đầu thấp chân cao, theo dõi huyết áp 10 – 15 phút / lần. ( Nằm nghiêng nếu có nôn )
Nếu sốc quá nặng đe doạ tử vong, ngoài đường tiêm dưới da có thể tiêm adrenalin dung dịch 1/10.000 ( pha loãng 1/10 ) qua tĩnh mạch, bơm qua ống nội khí quản hoặc tiêm qua màng nhẫn giáp.
2. Các biện pháp khác :
Tùy theo điều kiện trang thiết bị y tế và trình độ chuyên môn kỹ thuật của từng tuyến có thể áp dụng các biện pháp sau :
* Xử trí hô hấp
Tùy theo tuyến và mức độ khó thở có thể sử dụng các biện pháp sau đây :
- Thở oxy mũi, thổi ngạt
- Bóp bóng ambu có oxy.
- Đặt ống nội khí quản, thông khí nhân tạo. Mở khí quản nếu có phù thanh môn.
- Truyền tĩnh mạch chậm Aminophyllin 1mg/Kính gửi/giờ hoặc terbutalin 0,2 mcg/kg/phút.
Có thể dùng :
- Terbutaline 0,5mg, 1 ống dưới da ở người lớn và 0,2 ml/10 kg ở trẻ em. Tiêm lại sau 6 – 8 giờ nếu không đỡ khó thở.
- Xịt họng terbutalin, salbutamol mỗi lần 4 – 5 nhát bóp, 4 – 5 lần trong ngày.
* Thiết lập một đường truyền tĩnh mạch.
Adrenalin để duy trì huyết áp bắt đầu bằng 0,1 mg/kg/phút, điều chỉnh tốc độ theo huyết áp ( khoảng 2mg adrenalin/giờ cho người lớn 55kg ).
* Các thuốc khác :
- Methylprednisolon 1-2 mg/kg/ 4 giờ hoặc :
- Hydrocortison hemisuccinat 5mg/kg/giờ tiêm tĩnh mạch ( có thể tiêm bắp ở tuyến cơ sở ). Dùng liều cao hơn nếu sốc nặng ( gấp 2 – 5 lần ).
- NaCl 0,9% 1 – 2 lít ở người lớn, không quá 20ml/kg ở trẻ em.
- Diphenhydramin 1 – 2 mg, tiêm bắp hay tĩnh mạch.
3. Điều trị phối hợp :
- Uống than hoạt 1g/kg nếu dị nguyên qua đường tiêu hóa.
- Băng ép chi phía trên chỗ tiêm hoặc đường vào của nọc độc.
* Chú ý :
- Theo dõi bệnh nhân ít nhất 24 giờ sau khi huyết áp đã ổn định.
- Sau khi sơ cứu nên tận dụng đường tiêm tĩnh mạch đùi ( vì tĩnh mạch to, nằm phía trong động mạch đùi, dễ tìm ).
- Nếu huyết áp vẫn không lên sau khi truyền đủ dịch và adrenalin, thì có thể truyền thêm huyết tương, albumin ( hoặc máu nếu mất máu ) hoặc bất kỳ dung dịch cao phân tử nào sẵn có.
- Điều dưỡng viên có thể sử dụng adrenalin dưới da theo phác đồ khi y, bác sĩ không có mặt,
- Hỏi kỹ tiền sử dị ứng và chuẩn bị hộp thuốc cấp cứu sốc phản vệ trước khi dùng thuốc là cần thiết !

WARC-Truncated: length

Server: nginx

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Vary: Accept-Encoding

Set-Cookie: business12_tpl=business12; expires=Thu, 11-Apr-2019 15:20:58 GMT; Max-Age=30672000; path=/

P3P: CP="NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM"


markdown:
##
[
U da lành tính](/index.php/benh-hoc/benh-hoc-ve-da/benh-roi-loan-do-to-chuc-da/u-da-lanh-tinh)
- Chi tiết
-
Chuyên mục:
[Bệnh do rối loạn tổ chức da](/index.php/benh-hoc/benh-hoc-ve-da/benh-roi-loan-do-to-chuc-da)
- Được đăng ngày 08 Tháng mười 2012
- Viết bởi Super User
- Lượt xem: 5801
U DA LÀNH TÍNH
(Benign tumours of the skin)
1. U nang bã (Sebaceous cysts)
U nang bã là những u mềm hoặc cứng chắc, hình tròn hoặc oval nằm ở dưới da. Thay đổi về kích thước, xuất hiện ở đầu, cổ, mặt, da bìu và lưng, trong chứa chất bã.
Điều trị: gây tê, chích rạch tháo bỏ chất bã.
2. U nang dạng da (Dermoid cysts)
Là u bẩm sinh thường xuất hiện ở vùng mắt, ở mũi và ở cổ, u màu nâu sáng, lâm sàng nhiều khi giống u xơ (fibroma). Trong chứa lông tơ, nang lông thoái hoá và tuyến bã.
Điều trị: cắt bỏ bằng ngoại khoa.
3. U nang tuyến bã người già (Senile Sebaceous adenoma)
xuất hiện ở tuổi quá tuổi trung niên (già) thường ở vùng trán., xuất hiện các sẩn nhỏ, phẳng rải rác không đều trên vùng mặt. Có thể kèm trạng thái da dầu.
Điều trị tốt nhất là đốt điện.
4. U tuyến bã (Adenoma sebaceum) (Noevus sebaceous).
Bệnh này là một loại Noevus nang lông - tuyến bã phát triển chậm xuất hiện từ thủa niên thiếu hoặc khi đã trưởng thành ở vùng mặt, vùng má, quanh mũi và mồm là các sẩn màu trắng ngà, màu sáp bề mặt có giãn mạch. Thể Pringle thì các sẩn màu đỏ tươi do ứ trệ mạch máu. Thể Balzer menetriae sẩn thì màu vàng và chủ yếu là loạn sản của tuyến bã. Bệnh nhân thường có thiểu năng tâm thần và có trạng thái da mặt thô và có nhân trứng cá có thể có cả u xơ thần kinh (Neurofibomatosis).
Điều trị: - Không can thiệp gì.
- Đốt điện
5. Nang kê (Millium)
- Là các sẩn rất nhỏ, trắng lóng lánh như hạt trai xuất hiện trên của mặt phần nhiều quanh mắt. Nó được nghĩ là do các nang chứa chất bã và tế bào sừng.
Đièu trị: chích bằng kim hoặc dao mổ sắc và các nang quá nhỏ có thể nạo bỏ.
6. Mắt cá và chai chân (Corn and calluses)
Mắt cá là nút sừng hình nón, chủ yếu xuất hiện ở ngón chân, trung tâm màu trắng, vàng, có nút sừng ở trung tâm, đi lại tỳ ép vào thì đau có thể ở vùng lòng bàn chân, khác chai chân là có nút sừng ở trung tâm và đè ép vào khi đi lại gây đau.
Chai chân là dày sừng khu trú thường ở bàn chân do áp lực liên tục (đi lại, lao động) nó thường không đau, biểu hiện là dày sừng màu trắng ngà vàng, cứng chắc.
Cần phân biệt mắt cá, chai chân với mụn cóc ở bàn tay, bàn chân.
Điều trị mắt cá cắt bỏ hoặc bôi băng mỡ Salicylic 40% 2 - 7 ngày.
Chai chân bôi mỡ Salicylic 20 - 40 %, cắt gọt lạng bớt chỗ chai chân.
7. Sẹo lồi (Keloids, cheloides)
Là u nguồn gốc chân bì tăng sinh Collagen tự nhiên xuất hiện hoặc sau chấn thương đặc biệt sau vết mổ ngoại khoa và sau bỏng.
Thường gặp ở người da đen nhiều hơn và người có cơ địa sẹo lồi, nguyên nhân chính xác không rõ, có khi thành ác tính nhưng hiếm. Đốt điện vùng ức cổ và một số vùng khác có thể kèm theo mô sẹo tăng sinh bất thường rất khó phân biệt với sẹo lồi cả về lâm sàng và hiển vi.
Ban đầu tổn thương màu đỏ hồng, trơn bóng, căng với bề mặt giãn mạch, nó phát triển to lên đến một kích cỡ nào đó rồi không thay đổi. Dần dần theo tuổi nó trở nên cứng chắc, ít đỏ, thậm trí tái nhợt hơn da bao quanh. Sẹo lồi đôi khi có thể phân biệt với sẹo phì đại bằng khuynh hướng phát triển ra ngoài biên giơí của vết mổ bệnh nhân có thể kêu đau, ngứa.
Hình ảnh hiển vi: sớm: mô tế bào xơ, muộn: bó sợi collagen.
Điều trị: Tiêm Triamcinolon acetonide trong tổn thương.
-áp tại chỗ Nitơ lỏng (30 - 60 giây)
- Cắt bỏ ngoại khoa (có thể vẫn tái phát)
- Nghiệm áp lạnh: Nitơ lỏng áp vào sẹo lồi
- Tia X
8. U xơ thần kinh (neurofibromatose, bệnh Von Recklinghausen)
- Trên da có các u mềm, kích thước khác nhau, không đối xứng, tròn, có khuynh hướng lủng lẳng treo trên da, là bệnh do di truyền trỗi.
- Có các đám mảng màu cà phê sữa, thâm đen màu nâu.
- Nắn vào u có cảm giác u nhẽo, rỗng ở giữa.
- Có thể trên người có thiểu năng trí tuệ.
- Điều trị: + Không giải quyết gì.
+ Cắt bỏ một số u do yêu cầu thẩm mỹ.

Set-Cookie: business12_tpl=business12; expires=Thu, 11-Apr-2019 15:20:05 GMT; Max-Age=30672000; path=/


markdown:
Chủ đề từ 1 đến 4 của 4
# Diễn đàn: Gái Gọi Quận Ba Đình
## Diễn đàn: Gái Gọi Quận Ba Đình
Chọn nhanh
[Gái Gọi Quận Ba Đình](http://danchoi.xxx/347-gai-goi-quan-ba-dinh/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Lên trên](http://danchoi.xxx/347-gai-goi-quan-ba-dinh/#top)
- Khu vực riêng
[Tài khoản](http://danchoi.xxx/usercp.php?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Tin nhắn riêng](http://danchoi.xxx/private.php?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Các theo dõi](http://danchoi.xxx/subscription.php?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Đang trực tuyến](http://danchoi.xxx/online.php?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Tìm diễn đàn](http://danchoi.xxx/search.php?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Trang chính](http://danchoi.xxx/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
- Diễn đàn
[Dân chơi Việt Nam - diễn đàn dân chơi](http://danchoi.xxx/1-dan-choi-viet-nam-dien-dan-dan-choi/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Thông Báo - Anouncements](http://danchoi.xxx/2-thong-bao-anouncements/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Ý Kiến - Hỏi Đáp - Hướng Dẫn Sử Dụng](http://danchoi.xxx/6-kien-hoi-dap-huong-dan-su-dung/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Tin Tức - Thời Sự - Dư Luận - Bình Luận - Văn hóa](http://danchoi.xxx/223-tin-tuc-thoi-su-du-luan-binh-luan-van-hoa/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
-
[CLB MASSAGE VIP HN](http://danchoi.xxx/379-clb-massage-vip-hn/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Diễn đàn dân chơi Việt Nam ăn chơi lành mạnh](http://danchoi.xxx/10-dien-dan-dan-choi-viet-nam-choi-lanh-manh/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Trung Tâm Giải Trí Miền Bắc](http://danchoi.xxx/11-trung-tam-giai-tri-mien-bac/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Hà Nội](http://danchoi.xxx/344-gai-goi-ha-noi/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Trung Tâm Giải Trí Miền Nam - Miền Đông Tây](http://danchoi.xxx/18-trung-tam-giai-tri-mien-nam-mien-dong-tay/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Sài Gòn](http://danchoi.xxx/23-gai-goi-sai-gon/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 1](http://danchoi.xxx/324-gai-goi-quan-1-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 2](http://danchoi.xxx/325-gai-goi-quan-2-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 3](http://danchoi.xxx/326-gai-goi-quan-3-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 4](http://danchoi.xxx/327-gai-goi-quan-4-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 5](http://danchoi.xxx/328-gai-goi-quan-5-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 6](http://danchoi.xxx/329-gai-goi-quan-6-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 7](http://danchoi.xxx/330-gai-goi-quan-7-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 8](http://danchoi.xxx/331-gai-goi-quan-8-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 9](http://danchoi.xxx/332-gai-goi-quan-9-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 10](http://danchoi.xxx/333-gai-goi-quan-10-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 11](http://danchoi.xxx/334-gai-goi-quan-11-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận 12](http://danchoi.xxx/335-gai-goi-quan-12-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Gò Vấp](http://danchoi.xxx/336-gai-goi-quan-vap/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Tân Bình](http://danchoi.xxx/337-gai-goi-quan-tan-binh/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Tân Phú](http://danchoi.xxx/338-gai-goi-quan-tan-phu/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Bình Thạnh](http://danchoi.xxx/339-gai-goi-quan-binh-thanh/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Phú Nhuận](http://danchoi.xxx/340-gai-goi-quan-phu-nhuan/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Thủ Đức](http://danchoi.xxx/341-gai-goi-quan-thu-duc/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Quận Bình Tân](http://danchoi.xxx/342-gai-goi-quan-binh-tan/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Gái Gọi Các huyện](http://danchoi.xxx/343-gai-goi-cac-huyen/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
-
[Trung Tâm Giải Trí Miền Trung](http://danchoi.xxx/365-trung-tam-giai-tri-mien-trung/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
-
[Trung tâm thương mại và CLB](http://danchoi.xxx/93-trung-tam-thuong-mai-va-clb/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Các CLB massage mới](http://danchoi.xxx/305-cac-clb-massage-moi/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage quận 1](http://danchoi.xxx/232-clb-massage-quan-1-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage quận 3](http://danchoi.xxx/276-clb-massage-quan-3-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage quận 5](http://danchoi.xxx/279-clb-massage-quan-5-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage quận 6](http://danchoi.xxx/289-clb-massage-quan-6-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage quận 10](http://danchoi.xxx/291-clb-massage-quan-10-a/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB massage Tân Bình](http://danchoi.xxx/300-clb-massage-tan-binh/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB dân chơi Miền Bắc](http://danchoi.xxx/98-clb-dan-choi-mien-bac/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [CLB dân chơi Miền Nam](http://danchoi.xxx/99-clb-dan-choi-mien-nam/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
-
[Dân chơi sưu tầm Ảnh , Phim , Nhạc , Truyện hot](http://danchoi.xxx/31-dan-choi-suu-tam-anh-phim-nhac-truyen-hot/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [DÂN CHƠI PHOTO](http://danchoi.xxx/111-dan-choi-photo/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [Thế Giới Truyện online](http://danchoi.xxx/257-gioi-truyen-online/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [DÂN CHƠI VIDEO](http://danchoi.xxx/48-dan-choi-video/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc) [DÂN CHƠI MUSIC](http://danchoi.xxx/56-dan-choi-music/?s=42c3d2ace151ec3a5a1674a0a88056cc)
-
##### Quản lý diễn đàn này
##### Thành viên đang xem diễn đàn này
Đang có
[4 người xem diễn đàn này](http://danchoi.xxx/online.php). (0 thành viên & 4 khách)

Server: Sucuri/Cloudproxy

X-Content-Type-Options: nosniff

Pragma: private

Cache-Control: private

X-Sucuri-Cache: MISS

Vary: User-Agent

X-XSS-Protection: 1; mode=block


markdown:
# Bán nhà hẻm Thanh Xuân Hà Nội
+ Bán nhà mặt ngõ ô tô, kinh doanh đỉnh, phố Hoàng Văn Thái: diện tích 68m, 4 tầng mới, mặt tiền 3.6m, giá 8.8 tỷ. + Hướng Tây Nam. + Vị trí rất đẹp, gần mặt đường Hoàng Văn Thái, mặt ngõ rộng ô tô vào nhà, ngõ hiện đang có nhiều nhà đang kinh doanh đa dạng các mặt hàng, khách mu...
**8.8 tỷ/tổng**Diện tích: **68m2**Quận/huyện: [Thanh Xuân](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi.chtml), [Hà Nội](/ban-nha-hem-ha-noi.chtml)
Nhà xây 2015, nằm trong khu phân lô, ô tô chạy vòng quanh, nhà vị trí cực đẹp, xây chắc chắn, cực thuận lợi văn phòng Công ty, trụ sở, ở thì cực sướng... Khu phân lô dân trí cao, an ninh tốt, giao thông thuận tiện, tiện ích xung quanh phong phú, vài bước đến Ngã Tư Sở. Di...
**11 tỷ/tổng**Diện tích: **95m2**Quận/huyện: [Thanh Xuân](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi.chtml), [Hà Nội](/ban-nha-hem-ha-noi.chtml)
Vị trí trung tâm, ngay Ngã tư Nguyễn Trãi – Nguyễn Xiển – Khuất Duy Tiến. + Nhà trong khu phân lô rất đẹp, ô tô tránh, thông nhiều phía. Trước mặt, bên hông đều ô tô tránh. + Nhà thiết kế dạng Văn phòng cho thuê, thông sàn, thang máy. + Diện tích 70m2, lô góc, 3 mặt thoáng, t...
**14.8 tỷ/tổng**Diện tích: **70m2**Quận/huyện: [Thanh Xuân](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi.chtml), [Hà Nội](/ban-nha-hem-ha-noi.chtml)
Do có nhu cầu mua nhà diện tích lớn hơn, cần bán gấp nhà Phố Triều Khúc, Thanh xuân. Diện tích 30m2x3 tầng khung bê tông cốt thép chắc chắn. Ngõ 2 xe máy tránh, cách ô tô đỗ 30m. Phố Triều Khúc đông đúc sinh viên và dân cư nhất là phường Thanh Xuân Nam, quận Thanh Xuân, ngay cạnh...
**1.85 tỷ/tổng**Diện tích: **30m2**Quận/huyện: [Thanh Xuân](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi.chtml), [Hà Nội](/ban-nha-hem-ha-noi.chtml)
### Tìm Bán nhà hẻm khác tại Thanh Xuân Hà Nội, tiện Làm hiệu thuốc - bán tạp hóaTrang 1/1 <1>
![Xem danh mục nhà đất khác Xem danh mục khác](/images/icon-32-tr.png)
[Kinh doanh thời trang](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-thoi-trang.chtml) [Kinh doanh mỹ phẩm](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-my-pham.chtml) [Kinh doanh cafe - trà sữa](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-cafe-tra-sua.chtml) [Kinh doanh thẩm mỹ viện - làm đẹp](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-tham-my-vien-lam-dep.chtml) [Mở Phòng tập gym, Thể hình và Yoga](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-mo-phong-tap-gym-the-hinh-va-yoga.chtml) [Làm showroom ôtô - xe máy](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-showroom-oto-xe-may.chtml) [Làm bệnh viện - phòng khám](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-benh-vien-phong-kham.chtml) [Kinh doanh siêu thị](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-sieu-thi.chtml) [Kinh doanh nhà hàng - tiệc cưới](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-nha-hang-tiec-cuoi.chtml) [Kinh doanh studio - ảnh viện](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-studio-anh-vien.chtml) [Làm trường học - lớp học](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-truong-hoc-lop-hoc.chtml) [Làm trụ sở - phòng giao dịch](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-tru-so-phong-giao-dich.chtml) [Làm hiệu thuốc - bán tạp hóa](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-hieu-thuoc-ban-tap-hoa.chtml) [Kinh doanh bia hơi - quán ăn](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-bia-hoi-quan-an.chtml) [kinh doanh khách sạn - nhà nghỉ](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-khach-san-nha-nghi.chtml) [Làm nhà máy - xưởng sản xuất](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-lam-nha-may-xuong-san-xuat.chtml) [Kinh doanh giải trí - Karaoke](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-giai-tri-karaoke.chtml) [Kinh doanh Billard - Bi da](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-kinh-doanh-billard-bi-da.chtml) [Gia đình ở](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-gia-dinh-o.chtml) [Ở ghép - ở chung](/ban-nha-hem-thanh-xuan-ha-noi-tien-o-ghep-o-chung.chtml)
Links:
[quản lý nhân sự](http://qlhc.vn/phan-mem-quan-ly-nhan-su-so-1-viet-nam-dt4.html)


markdown:
## Tag Archive: đá quý
#### Hơn hai ngàn vật phẩm phong thuỷ được chế tác từ các loại đá khác nhau đang có tại
Sáng 18-1-2010, Công ty đá quý nữ trang Thần Châu Ngọc Việt sẽ tiến hành đại lễ khởi công chế tác pho tượng Đức Phật tổ Thích Ca Mâu Ni bằng ngọc bích Jadeite lớn nhất thế giới tại nhà máy của công ty này ở Cẩm Giàng, Hải Dương.
Ngay sau khi đấu giá mua thành công khối ngọc bích Jadeite (một loại ngọc quý nhất trong các loại ngọc) nặng 35 tấn từ Hội chợ đá quý ở Myanmar. Công ty Thần Châu Ngọc Việt đã đưa khối ngọc ngọc bích Jadeite đặc biệt này về Việt Nam đặt tại nhà máy sản xuất của công ty ở Hải Dương.
Sau một thời gian dài phía công ty – chủ sở hữu khối ngọc quý này tìm hiểu hình mẫu và nghiên cứu các phương án khả thi nhất cùng nhiều sự trợ giúp của các chuyên gia trong và ngoài nước để có thể hoàn thiện “đại tuyệt tác” lớn nhất thế giới bằng ngọc bích vào khoảng năm 2011.
Dự kiến ban đầu, khi hoàn thành pho tượng Đức Phật bằng
Theo công bố, bắt đầu từ 9 giờ sáng ngày 18/1, sẽ có chư tôn đức lãnh đạo Giáo hội Phật giáo Việt Nam cùng lãnh đạo nhà nước, lãnh đạo các bộ nghành liên quan và hơn 1.000 đại biểu, quan khách, Tăng Ni, Phật tử và người dân địa phương tham dự chế tác pho tượng Đức Phật bằng ngọc bích
Ban tổ chức Đại lễ đã công bố các chương trình đặc sắc trong ngày khởi công như: Múa lân, biểu diễn võ thuật dân gian, các nghi lễ khởi công, dâng hương, phóng sinh thả chim bồ cầu cầu nguyện hòa bình thế giới…
*theo giacngo.vn* ** Đá không phải là vật vô tri, lúc nào cũng trơ gan cùng tuế nguyệt mà nó có thể thở, chuyển động và ảnh hưởng phần nào đến sức khỏe và số mệnh của con người, các nhà địa chất học Pháp tuyên bố. ** ** Arnold Rheshar và Pierre Escollet, từ lâu đã nghiên cứu nhiều loại đá được thu thập từ khắp nơi trên thế giới. Mới đây, họ đã đưa ra một kết luận đáng ngạc nhiên: đá có một số hoạt động quan trọng, mặc dù đôi lúc các hoạt động như vậy diễn ra rất chậm. ** ** Đá cũng già đi như các sinh vật khác và còn có thể thở, trong một mức độ nào đó. Một “hơi thở” của đá kéo dài từ 3 ngày đến 2 tuần. Mỗi “nhịp tim” phải mất 4 ngày trời. Các nhà khoa học Pháp cho biết họ đã tập hợp bằng chứng với những hình ảnh chỉ rõ rằng đá có khả năng di chuyển. Hình ảnh được chụp giữa hai khoảng thời gian cách nhau khá xa. Một trong những tảng đá được cho rằng đã di chuyển 2,5 cm trong vòng 2 tuần. ** ** Theo các nhà địa chất học, một số tiến trình vật lý có liên quan đến sự chuyển động, xô đẩy của trái đất hoặc tác động của nước có lẽ là những lý do quan trọng nhất đằng sau hiện tượng này. Marianna Anisosyan, nhà liệu pháp và là chuyên gia thuộc lĩnh vực năng lượng sinh học, cho biết: ** ** “Chúng tôi có thể khẳng định rằng bất cứ vật thể nào trong thế giới của chúng ta cũng đều có sự sống. Bởi vì tất cả đều sở hữu nguồn năng lượng. Đá cũng vậy”. ** ** Bà cho biết mỗi loại đá đều tiềm ẩn một số hoạt động có ảnh hưởng đến những người tiếp xúc với nó. Cụ thể như: ** ** Thạch anh tím: Chống lại sự nhiễm độc, mang lại sự bình tĩnh trong nguy khốn và củng cố niềm tin nơi người mang nó. … ** ** Một số đá còn được dùng cho nhiều mục đích khác nhau. Ví dụ, thạch anh có nhiều loại như pha lê, thạch anh tím, rauchtopaz và citrine đặc biệt có giá trị đối với các chiêm tinh gia.** ** Nhiều nhà tiên tri có thể dự đoán tương lai bằng cách nhìn vào những quả cầu Thạch anh có độ bóng cao. ** *theo Vietbao.vn*
**(Tester sưu tầm) Các nhà trường sinh học cho rằng thạch anh là một thứ đá trực cảm và cực nhạy, có khả năng làm cho con người giao tiếp với vũ trụ, với thế giới siêu nhiên. Những viên đá thạch anh tuyệt đẹp cho phép nhìn thấy cái vô hình, biết được cái chưa biết, thực hiện cuộc du hành lý thú vào quá khứ và tương lai..** ** Viên đá màu nhiệm** **ừ thời xa xưa, thạch anh (quarta) đã được coi là một thứ đá màu nhiệm. Thạch anh được gọi là băng tinh, không tan thành nước, trông trong suốt như pha lê, có một đặc tính đáng chú ý: Nó bao giờ cũng mát lạnh khi ta cầm lên tay. Bởi vậy từ xưa, để kiểm tra xem là đồ thật hay đồ giả, thợ kim hoàn thường áp nó vào má xem có lạnh không.**
Ngoài ra, các nhà trường sinh học còn cho rằng thạch anh là một thứ đá trực cảm và cực nhạy, có khả năng làm cho con người giao tiếp với vũ trụ, với thế giới siêu nhiên. Những viên đá thạch anh tuyệt đẹp cho phép nhìn thấy cái vô hình, biết được cái chưa biết, thực hiện cuộc du hành lý thú vào quá khứ và tương lai…
Hồi cuối thế kỷ XIX đầu thế kỷ XX việc dùng viên đá thạch anh để bói đã trở thành “mốt” thực thụ ở nước Anh. Đối với một số người nhiệt tình, việc bói này đã mang lại kết quả mỹ mãn và do đó đã trở thành một nghề ăn nên làm ra và rất nổi tiếng. Một trong những thầy bói lừng danh như vậy ở đầu thế kỷ XX là một người Anh tên là Fon Burg. Một loạt vụ việc rắc rối mà Fon Burg khám phá ra nhờ viên đá thạch anh đã làm cho tên ông ta nổi như cồn.
** Nhà tiên tri nổi tiếng** **Quả cầu đá thạch anh **
** (Ảnh minh họa: Millenniumminerals)**
Vào những năm 1940 ở Mỹ xuất hiện một nhà nữ tiên tri nổi tiếng tên là Jane Dickson (nguyên họ là Pinkert). Ngay từ lúc mới 5 tuổi, Jane đã biểu diễn cho người thân xem khả năng tiên đoán siêu phàm của mình: em đã tiên đoán những sự kiện tương lai, các món quà mà khách đem đến, cái chết của những người thân thích…
Năm lên 8 tuổi, cô bé đã nhận được một món quà có tính chất định đoạt toàn bộ số phận sau này của em. Sự kiện đáng nhớ này xảy ra trong ngôi nhà của một bà thầy bói người Digan nổi tiếng mà mẹ cô dẫn cô đến để “tư vấn”. Công việc đầu tiên của bà Digan là xem bàn tay của cô bé: “Cô con gái của bà sẽ trở thành một nhà tiên tri vĩ đại”. Sau đó bà ta đưa cho cô bé viên đá thạch anh: “Cháu nhìn thấy gì trong viên đá này?”. Jane chăm chú nhìn vào giữa viên đá và bắt đầu miêu tả một địa điểm chưa hề quen biết: một dải bờ hoang dã lởm chởm đá, sóng biển nhấp nhô… “Đấy là quê hương của ta. Ta tặng cháu viên đá này” bà thầy bói Digan nói. Viên đá thạch anh đã lọt vào đúng địa chỉ cần thiết.
** Những phỏng đoán chính xác** ** Chí ít, Jane đã hai lần tư vấn cho Tổng thống Mỹ Roosevelt. Trong cuộc gặp lần thứ nhất vào tháng 11/1944, ** ** Roosevelt (bị liệt hai chân phải ngồi trong xe đẩy) hỏi: “Xin cô hãy nói thẳng cho tôi biết liệu tôi còn sống được bao lâu nữa để kết thúc công việc đã bắt đầu?”. Jane không thể né tránh câu trả lời: “Nửa năm nữa, thưa ngài tổng thống, mà có thể thậm chí còn ít hơn”. Sau cuộc gặp đó được 5 tháng, ngày 12/4/1945, đúng như điều Jane tiên đoán, Roosevelt đã từ trần. ** ** Cuối năm 1956, Jane đã tiên đoán rằng sau chừng 7 năm nữa người kế nhiệm đương kim thủ tướng Ấn Độ Jawaharlal Nehru (1889-1964) sẽ là một người mà tên tuổi họ được bắt đầu bằng chữ “S”. Lần này viên đá thạch anh cũng bộc lộ khả năng màu nhiệm của nó: tháng 6/1964 sau khi Nehru qua đời, Lal Bahadur Shatri đã trở thành Thủ tướng Ấn Độ.**
Dickson cũng có thể thông báo về số phận của một số người. Chẳng hạn bà đã tiên đoán một cách chính xác tương lai của người nghệ sĩ điện ảnh nổi tiếng Ronald Reagan mà sau này trở thành vị Tổng thống thứ 40 của Hoa Kỳ (1981-1989). Năm 1964, Dickson đã dự báo rằng người Nga sẽ là người đầu tiên đưa con tàu vũ trụ lên mặt trăng, rằng trước năm 2000 bức tường Berlin sẽ bị phá đổ, còn ở La Mã sẽ có vụ ám sát Đức giáo hoàng.
Đặc biệt, Dickson nhìn thấy rất rõ những tấm thảm kịch trong tương lai. Chẳng hạn bà đã báo trước trận động đất năm 1964 ở Aliasca, đã tiên đoán cái chết của J.F.Dales, cái chết của nữ minh tinh Marilyn Monroe, của thủ lĩnh da đen Martin Luther King, của thượng nghị sĩ Robert Kenedy. Bà cũng khuyên can nữ nghệ sĩ
** Lombard không nên đi máy bay, nhưng Lombard đã coi thường lời cảnh báo tận tình và đã bỏ mạng trong một tai nạn phi cơ. ** ** Danh tiếng trên quy mô thế giới đã đến với Dickson sau vụ ám sát John Kenedy (1917-1963). Sự kiện bi thảm này đã được bà tiên đoán ngay từ năm 1956, khi mà không ai ngờ rằng 5 năm sau vị chính khách ít người biết đến đó sẽ trở thành Tổng thống Mỹ. Song Jane Dickson không chỉ miêu tả cho một nhà báo Mỹ thấy ngoại hình của vị Tổng thống Hoa Kỳ tương lai (mái tóc dày màu hạt dẻ và đôi mắt xanh) mà còn nói rằng kẻ giết ông ta là một người có cái tên bắt đầu bằng chữ “O” hoặc chữ “Q”.**
Tháng 12/1966, Jane đã làm cho thế giới sửng sốt bằng một lời tiên tri mới: Bà đã báo cho vợ của người phụ trách bộ phận điều khiển các chuyến bay vũ trụ có người lái biết rằng cái chết đang đe dọa các nhà du hành vũ trụ chuẩn bị bay lên mặt trăng. Bà đã cho biết những gì mình nhìn thấy như sau: “Trên sàn quả tên lửa có một cái gì đó rất lạ – nó mỏng trông giống như lá kim loại, nếu có một dụng cụ nào đó rơi vào nó hoặc có ai đó lấy gót giày giẫm lên thì ắt sẽ xảy ra tai họa. Ở phía dưới sàn tôi nhìn thấy một cuộn dây điện rối tung. Cái chết đang đe dọa các nhà du hành vũ trụ. Tôi cảm thấy rằng linh hồn của họ đang lìa khỏi xác nóng hổi trong những cuộn khói…”
Hỡi ôi, và cả lần này lời tiên đoán cũng rất chính xác. Một tháng sau, ngày 27/1/1967 trong khi tập luyện trong con tàu vũ trụ “Apollon – 1”, 3 nhà du hành vũ trụ Mỹ đã bị thiêu sống. Đó là Virgil Prisom, Edward Wait và Roger Chaffi. Sự cố chập mạch của dây điện ở bên dưới ghế ngồi của Chaffi trong môi trường chứa ôxy nguyên chất lập tức bùng lên thành một ngọn lửa hung hãn. Lời nói cuối cùng mà các nhân viên điều hành vô tuyến điện nghe được là tiếng kêu hấp hối của Roger Chaffi, một thành viên trẻ nhất của phi hành đoàn: “Chúng tôi đang bị thiêu sống! Hãy đưa chúng tôi ra khỏi đây!”. Sau 14 giây, một đám khói bao trùm lên buồng điều khiển và con tàu “Apollon” bị nổ tung vì cháy…
** Tiếp cận chân lý** ** Dickson đã nhiều lần nói rằng sự tiên đoán đến với bà bằng những con đường khác nhau. Đôi khi là do tiếp xúc với một đồ vật mà một người nào đó chạm vào. Đôi khi đó là do nguồn tin “từ trên cao”. Nhưng đặc biệt Jane rất coi việc nhìn vào viên đá thạch anh của mình. Bà cho rằng bằng cách khác thì khó mà có được một “bức tranh” chi tiết. Jane Dickson mất ngày ** ** 25/1/1997 và đã mang theo sang thế giới bên kia sự bí ẩn đối với các nhà khoa học. ** ** Sự quan tâm đến những hình ảnh hiện ra trên viên đá thạch anh vào những năm gần đây lại dấy lên mạnh mẽ. Điều đó trước hết có liên quan với sự triển khai các công trình nghiên cứu về những khả năng tâm lý của con người. Một loạt thí nghiệm do các nhà khoa học và các bác sĩ tâm lý nổi tiếng của Mỹ tiến hành, cho thấy rằng những hình ảnh hiện lên trên viên đá thạch anh là có thật chứ không là phải là bịa đặt. Những sự việc và những hiện tượng mà các nhà khoa học thâu nhận được trong những cuộc thí nghiệm với những con người cụ thể càng củng cố thêm quan điểm cho rằng thạch anh hay băng tinh có một số tính năng thông tin đặc biệt mà khoa học rồi đây sẽ phải khám phá.** **Theo Sức Khỏe & Đời Sống** **Đặc tính**
Đá mắt hổ là một thành viên quan trọng của gia tộc Thạch anh. Bởi vì nó hàm chứa nhiều chất amiăng xanh xếp thành dãy song song, nó dễ phản ứng với ánh sáng, tạo nên những nhấp nháy, trông giống như mắt hổ, cho nên có tên gọi như vậy. Từ trường của nó rất lớn và mạnh mẽ, thích ứng với thần kinh thái dương.
**Cách dùng**
1. Những người luôn có rất nhiều dự định, nhưng lại không thực hiện được, hãy đeo các trang sức làm từ đá mắt hổ, nó sẽ kích thích lòng tin, dũng khí, nâng cao năng lực hành động.
2. Những người khí huyết hư nhược, những người thiếu dũng khí, hãy luôn nắm đá mắt hổ trong tay, kết hợp với thở sâu, có thể tăng cường sức sống và sức mạnh của cơ bắp.
3. Khi làm việc gặp khó khăn, khó lòng kiên trì, chỉ muốn bỏ cuộc, hãy nắm đá mắt hổ ở tay trái, kết hợp thở sâu, sẽ có được những phán đoán và hành động quả quyết, chính xác.
4. Những người trí nhớ kém, khả năng tính toán kém, thường không chú ý tới tình hình hiện thực, hay quên, hãy nên đeo đá mắt hổ ở vùng thần kinh thái dương, như vậy, sẽ tăng cường năng lượng của luân xa thái dương.
5. Những người cá tính nhu nhựơc, nhát gan, không dám đối mặt với thực tế, hãy thường xuyên xoa đá mắt hổ vào vùng thần kinh thái dương, kết hợp với thở sâu, có thể làm cho trường khí của thân thể được tăng cường, sẽ tự tin, dũng cảm, chấp nhận khó khăn thử thách.
6. Những người bị suy yếu dạ dày và đường ruột, nên cầm quả cầu đá mắt hổ đưa vào vùng bụng, làm cho chức năng của các bộ phận vùng bụng khoẻ lên, khả năng ngồi thiền tốt lên, khi ngồi xem ti vi, ngồi nói chuyện với bạn bè và người nhà, cũng đều nên ôm viên cầu đó trong lòng.
7. Khi làm việc tại văn phòng, có thể đặt trên bàn đá mắt hổ hình cầu, hình thỏi, hình kim tự tháp hoặc các vật điêu khắc, như vậy sẽ làm cho tinh thần được tập trung, ổn định, hoàn thành công việc một cách đầy đủ, chu đáo.
8. Cầm đá mắt hổ hình cầu, hình kim tự tháp mà tụng kinh, niệm thần chú, sẽ tăng cường sức mạnh của kinh văn và lời chú.
9. Những người yếu bóng vía, không dám đi đêm, hãy đeo đá mắt hổ để tăng cường trạng thái tinh thần, dũng khí, và cũng để trừ tà.
Trước thế kỷ 20, mò ngọc trai là cách phổ biến nhất để thu hoạch ngọc trai. Các thợ lặn thường bắtsò/trai từ đáy biển hoặc đáy sông và kiểm tra từng con một để tìm ngọc. Không phải tất cả sò/trai tự nhiên đều tạo ra ngọc. Thông thường một mẻ 3 tấn trai/sò chỉ tìm được 3 hoặc 4 con có viên ngọc hoàn hảo. Việc mò ngọc ở Việt Nam được nhắc đến nhiều trong sử sách, có lẽ nổi tiếng nhất được nêu trong tuyên ngôn độc lập
*Bình Ngô Đại Cáo* của Nguyễn Trãi, trong đó Nguyễn Trãi đã tố cáo việc quân xâm lược nhà Minh đã bóc lột dân Việt Nam bằng việc bị buộc phải xuống biển mò ngọc trai để cống nộp cho nhà Minh.
Tuy nhiên, ngày nay hầu như tất cả ngọc trai trang sức là ngọc trai nuôi. Thông thường vật lạ cấy vào con sò/trai là mảnh vỏ con trai được đánh bóng cùng với một mảnh nhỏ mô của con trai khác vào cơ quan sinh dục của con trai để làm xúc tác tạo ngọc. Những con sò ngọc ở Biển Nam và Tahiti thường sống sót qua lần khai thác ngọc đầu tiên và được cấy nhân to hơn và được thả lại xuống nước thêm 2-3 năm nữa. Phương pháp sản xuất ngọc nuôi Mikimoto được phát triển bởi một nhóm các nhà khoa học thuộc Đại học Tokyo giữa năm 1907-1916 và công nghệ nuôi cấy này không được Mikimoto lấy bản quyền. Nhóm nghiên cứu do Nishikawa và Tátuhei Mise lãnh đạo. Nishikawa được cấp bản quyền công nghệ năm 1916 và cưới con gái của Mikimoto. Mikimoto đã có thể sử dụng công nghệ này sau khi bản quyền hết hạn vào năm 1935. Sau khi bản quyền được cấp năm 1916, em trai của Tatsuhei là người đầu sản xuất lứa ngọc trai thương mại đầu tiên trên loại trai Akoya. Mitsubishi ngay lập tức áp dụng công nghệ này đối với loại trai Nam Hải năm 1917 ở Philippines, và sau đó ở Buton và Palau. Mitsubishi là người đầu tiên sản xuất ngọc trai nuôi ở Biển Nam mặc dù đến năm 1931 lứa ngọc trai thương mại đầu tiên mới được sản xuất thành công. Công nghệ này được áp dụng cho sản xuất thương mại cho loại ngọc đen Tahiti thập niên 1970.
**Ngọc trai** (Hán-Việt: 珍珠, **trân châu**) là một vật hình cầu, cứng được một số loài vật tạo ra, chủ yếu là loài thân mềm (nhuyễn thể) như con trai. Ngọc trai được sử dụng làm đồ trang sức và cũng được tán thành bột để dùng trong mỹ phẩm. Ngọc trai được đánh giá là một loại đá quý và được nuôi và thu hoạch để làm đồ trang sức. Ngành Đông y cho rằng trân châu có vị hơi ngọt tính bình vào được kinh tâm can thận, có tác dụng phối hợp chữa kinh phong, an thần, giải độc, tan màn mây ở mắt, trở ngại tuần hoàn nước mắt, ù tai, xây xẩm… *Đặc điểm tự nhiên:*
Độ bóng của ngọc trai phụ thuộc vào độ phản xạ và độ khúc xạ ánh sáng từ những lớp trong mờ và độ đẹp của hạt ngọc tỷ lệ thuận với độ dày và nhiều của lớp trong mờ này. Sự phát tán ngũ sắc mà một số loại ngọc tạo ra là do sự chồng lấn lên nhau của các lớp liên tục nhau làm tán xạ ánh sáng chiếu vào bề mặt. Ngọc trai thường có màu trắng, đôi khi có màu kem hoặc phớt hồng và có thể nhuốm màu vàng, xanh lá cây, nâu, tím hoặc đen.
**Ngọc trai nước ngọt và nước mặn:**
Ngọc trai gồm hai loại: trai sống ở nước ngọt và trai sống ở nước biển. Ngọc trai nước ngọt được loài trai sống ở hồ, sông và những nơi nước ngọt khác tạo ra. Phần lớn ngọc trai nuôi nước ngọt ngày nay được Trung Quốc sản xuất. Ngược lại, ngọc trai nước mặn được những con điệp, hàu bao sống ở các vịnh biển tạo ra. Akoya, Tahiti, Nam Hải là ba loại ngọc trai nước mặn chủ yếu. Ở Việt Nam, ngọc trai được nuôi cấy ở đảo Cô Tô (Quảng Ninh), Nha Trang (Khánh Hòa), Phú Quốc…
*Ngọc trai nuôi và ngọc trai tự nhiên khác nhau ở cách tạo ngọc một cách tự nhiên hay có sự can thiệp của con người:*
### Ngọc trai tự nhiên:
Thành phần ngọc trai tự nhiên chủ yếu là xà cừ. Người ta cho rằng ngọc trai tự nhiên tạo ra do những điều kiện tình cờ khi có một vật lạ nhỏ bên ngoài hoặc hạt cát chui vào bên trong con sò, trai và nằm luôn trong đó. Bị kích thích bởi vật lạ này, con trai tạo ra một lớp xà cừ bao bọc lấy hạt cát xâm nhập đó. Quá trình này lặp đi lặp lại nhiều năm và tạo ra viên ngọc. Ngọc trai tự nhiên có giá trị là loại đồ trang sức quý hiếm. Giá trị thực của ngọc trai tự nhiên tương đương với đá quý và phụ thuộc vào kích cỡ, hình dạng và chất lượng của hạt ngọc. Ngọc trai tự nhiên đang trở nên ngày càng hiếm hơn do người ta bắt trai và sò để nuôi. Do đó, cơ hội để mò ra ngọc tự nhiên ngày càng hiếm hoi. Phần lớn những viên ngọc tự nhiên được bán cho những nhà sưu tập và hiếm khi được dùng làm đồ trang sức như dây chuyền.
### Ngọc trai nuôi:
Ngọc trai nuôi (ngọc trai có nhân và không nhân hay có nhân mô) và ngọc nhân tạo có thể phân biệt được với ngọc tự nhiên bằng cách kiểm tra X quang. Nhân của hạt ngọc nuôi được tạo ra bởi con người và viên ngọc có hình dáng của nhân mà người ta cấy vào. Sau khi viên hạt được người ta cấy vào, con trai, sò sẽ tạo ra một vài lớp xà cừ trên bề mặt viên hạt này trước khi nó được lấy ra 6 tháng sau đó. Khi được kiểm tra bằng X quang, nhân của hạt ngọc nuôi sẽ lộ ra một cấu trúc khác với cấu trúc của ngọc tự nhiên. Nhân của viên ngọc nuôi sẽ lộ ra một tâm đặc không có các vòng đồng tâm chồng lên nhau trong khi nhân của ngọc trai tự nhiên gồm có các vòng xuyến chồng lên nhau. Một viên ngọc tự nhiên có tâm xà cừ đặc hoặc 100% trân châu. Ngọc tự nhiên cũng có hình dạng tự nhiên, kiểu viên hình tròn hiếm khi thấy.
*Ngọc trai đen, thướng gọi là ngọc trai đen Tahiti, được đánh giá cao vì chúng hiếm thấy. Việc sản xuất ngọc đen bằng nuôi cấy mang lại sản lượng thấp hơn và không thể sản xuất hàng loạt do loại sò, trai này có sức khỏe kém, khó sống sót và con sò, trai thường đào thải vật lạ chui vào tự nhiên hay do con người cấy vào. Trước khi có trai ngọc nuôi, ngọc trai đen hiếm hoi và được định giá rất cao với lý do đơn giản là con sò/trai ít khi tạo ra ngọc đen cũng như do loại sò/trai này hiếm khi tạo ngọc. –*
-Ngọc trai đen quý hiếm hơn ngọc trai nước ngọt Trung Quốc cũng như ngọc trai Akoya của Nhật Bản và Trung Quốc vì thế cũng có giá trị cao hơn. Tuy nhiên ngọc trai Nam Hải còn hiếm và có giá trị cao hơn cả ngọc trai đen. Điều này đơn giản là do loài trai
*Pinctada margaritifera* tạo ngọc đen có số lượng nhiều hơn so với loài trai *Pinctada maxima* tạo ngọc Nam Hải, loài này rất hiếm gặp ở các đầm phá mà thường phải lặn xuống một số ít vị trí ở tầng nước sâu. Ngọc trai đen được tạo từ loài trai *Pinctada margaritifera* không phải là loại ngọc trai Nam Hải mặc dù chúng thường bị mô tả nhầm lẫn là ngọc trai đen Nam Hải. Do chưa có một định nghĩa chính thức về ngọc trai từ loài trai đen nên những loại ngọc trai này đều được xem là ngọc trai Tahiti đen. Định nghĩa chính xác của CIBJO và GIA về ngọc trai Nam Hải là loại ngọc trai được tạo ra từ loài trai tạo ngọc *Pinctada maxima*. Màu sắc của viên ngọc Nam Hải cũng chính là màu sắc của con trai *Pinctada maxima* mang viên ngọc đó, đó có thể là màu trắng, bạc, hồng, vàng, kem hay là một sự kết hợp ngẫu nhiên của những màu cơ bản này, bao gồm cả những sắc màu cầu vồng của lớp xà cừ trên chính lớp vỏ của con trai.
Viên ngọc trai lớn nhất từ trước đế này là từ Philippines vào năm 1934. Viên ngọc này nặng 14 lb (6,4 kg) khi nó được một người thợ lặn Hồi giáo Philippines vô danh tìm ra tại ngoài khơi của đảo Palawan. Sau này, một người tù trưởng Palawan đã tặng nó cho Wilbur Dowell Cobb năm 1936 làm quà tặng để trả ơn đã cứu sống con trai mình. Đầu tiên viên ngọc này được gọi là “Trân châu của Allah (Thượng Đế)” và tên chính thức của nó hiện nay là “Viên trân châu Lão Tử”. Theo định giá năm 2006, viên trân châu này có giá trị 61.850.000 USD.
## Đồ trang sức:
Giá trị của ngọc trai về mặt trang sức được quyết định bởi sự kết hợp giữa độ lóng lánh, màu sắc, kích cỡ, vết tỳ bề mặt và độ cân đối phù hợp với loại ngọc đang được xem xét. Trong các yếu tố trên, độ lóng lánh của viên ngọc là yếu tố quan trọn nhất để đánh giá chất lượng cho trang sức. Nếu mọi yếu tố như nhau thì viên ngọc càng lớn càng quý. Viên nào to, tròn thì hiếm có và được định giá cao. Những viên ngọc có hình giọt nước mắt được sử dụng làm bông tai. Những viên có hình dạng không đồng đều được sử dụng trong chuỗi hạt.
Ngọc trai có 8 hình dạng cơ bản: tròn, nửa tròn, viên cúc, giọt, quả lê, oval, baroque và nhẫn. Viên tròn hoàn hảo hiếm nhất và đắt nhất và thường được sử dụng trong các chuỗi hạt hay dây hạt. Những viên hình hạt cúc áo có dạng gần tròn và cũng có thể được dùng làm chuỗi hạt nhưng thường được dùng làm bông tai và mặt đen của hạt ngọc bị che đi và trông nó có vẻ tròn hơn và lớn hơn.
Những viên hình giọt nước và quả lê được dùng làm bông tai đầu tua dây chuyền hoặc làm trung tâm của một chuỗi dây.
Thông thường đồ trang sức bằng ngọc tự nhiên quý hơn nhiều ngọc nuôi.
**Tháng 1: ** **Đá Garnet – Đá Ngọc hồng lựu.** **Tháng 2: ** **Đá Amethyst – Đá Thạch anh tím.** **Tháng 3: ** **Đá Aquamarine – Đá Ngọc xanh biển** **Tháng 4: ** **Đá Diamond – Đá Kim cương:** ![Da-Kim-cuong-tho-mau-trang ](http://daquiphongthuy.com/uploads/2010/11/Da-Kim-cuong-tho-mau-trang-300x216.jpg)
![Da-Kim-cuong-tho-mau-trang ](http://daquiphongthuy.com/uploads/2010/11/Da-Kim-cuong-tho-mau-trang-300x216.jpg)
Đá kim cương thô màu trắng có đường kính 3cm nặng 196 carat mới được tìm thấy tại mỏ Letseng ở vương quốc Lesotho thuộc miền nam châu Phi.
**Tháng 5:** **Đá Emerald – Đá Ngọc Lục bảo.** **Là nữ hoàng các loại đá và là viên đá của các nữ hoàng. Quý nhất là màu xanh thuần khiết hoặc xanh lá hơi ngả xanh dương, như cả một khu vườn tươi mát. Ngọc lục báo giúp cho thị lực và trí tuệ luôn sâu sắc. Đi đường dài, chúng bảo vệ chủ nhân khỏi hiểm họa. Người mang viên ngọc xanh còn có thể dự đoán tương lai dó có trực giác tốt. Viên đá kỉ niểm 20 và 35 năm ngày cưới.** **Tháng 6:** **Ngọc trai.** **Là sản phẩm hình thành khi trai biển tiết dịch bao lấy một vật thể lạ xâm nhập. Có hiều màu từ hồng trắng đến đen. Ngoài hình tròn phổ biến còn có hình bán cầu, hình giọt nước. Ngọc trai phương đồng được ví như viên đá của mặt trăng, biểu tượng của tính khiêm tốn, sự trong trắng và thuần khiết. Chúng còn là hình ảnh của một cuộc hôn nhân bền vững, hạnh phúc.** **Tháng 7:** **Đá Ruby – Đá Hồng ngọc.** **Như tên gọi, là một loại đá có sắc đỏ thắm. Hồng ngọc là loại đá bền và có độ cứng chỉ sau kim cương. Những viên hồng ngọc lớn rất hiểm và đắt gấp 2-3 lần viên kim cương cùng cỡ. Lấp lánh như ánh sáng của sao hỏa, hồng ngọc có thể chữa lành bệnh thật và giảng hòa cho các đôi tình nhân đang có chiến tranh. Viên đá kỉ niệm 15 năm và 40 năm ngày cưới.** **Tháng 8:** **Đá Peridot.** **Tháng 9:** **Đá Sapphire**
Viên đá kỉ niệm 5 và 45 năm ngày cưới.
**Tháng 10:** **Đá Opal – Đá Ngọc mắt mèo.** **Có hơn một tá loại đá Opal rực lỡ, óng ánh, thay đổi sắc màu dưới những ánh sáng khác nhau. Loại phổ biến nhất có thân màu trắng nhấp nháy nhiều sắc màu của lửa. Tựong trưng cho sự hy vọng, sự ngây thơ. Thời Trung cổ, những cô gái tóc vàng cài đá Opal để giữ màu tóc. Còn các nhà văng cho rằng nó giúp chủ nhân trở nên vô hình khi cần. Viên đá kỉ niệm 14 năm ngày cưới.** **Tháng 11:** **Đá Citrine** **Tên gọi bắt nguồn từ một loại trái cây giống chanh. Đây là một tập hợp thạch anh có màu sắc vàng nhạt đến nâu vàng. Thịnh hành nhất là màu vàng,cam bắt mắt.Người xưa dùng Citrine để phòng ngừa dịch bệnh, xấu xa, những ý nghĩ tội lỗi. Nó còn đựoc dùng để chữa vết rắn cắn và nọc của các loài bò sát khác. Viên đá kỉ niệm 13 năm ngày cưới.** **Tháng 12: ** **Đá Topaz**
[ là loại đá của vận mệnh, biểu tượng cho niềm tin và sự hào hiệp. Nó đem lại cho bạn những điều tốt lành nhất và biến nhưng giấc mơ thành sự thật. Viên đá mang đến sự may mắn trong tình yêu. Ngoài ra Sapphire còn đại diện cho lòng trung thành và niềm hy vọng. Màu sắc: xanh, hồng, tím, vàng, đỏ, cam… Đá Sapphire](http://thegioidaquy.net/phong-thuy/da-phongthuy-119-Da-Sapphire)
Có đủ các màu. Phổ biến nhất là có màu xanh dương đậm. Đặc biết, đá Sapphire không có màu đỏ nhưng nhiều người thích màu đỏ nên đã gia nhiệt đá sapphire màu khác để tạo thành
[đá sapphire màu đỏ](http://thegioidaquy.net/phong-thuy/da-phongthuy-119-Da-Sapphire) mà vẫn giữ nguyên giá trị cao quý của nó. Loại **rất cứng, các cặp vợ chồng ngày xưa có một niềm tin mãnh liệt vào loại đá này, họ tin rằng những người có tâm địa độc ác khi đeo đá Sapphire sẽ không lấp lánh. đá sapphire **
Sapphire trong tiếng Hy Lạp có nghĩa là xanh dương. Màu xanh đi từ xanh dương đậm gần như là xanh đen cho đến xanh dương nhạt. Những viên sapphire tốt là những viên có màu xanh càng đậm.Sapphire sao là lọai rất có giá trị. Có cả sapphire hồng, tím, xanh lá, vàng và trắng. Sapphire là viên đá mang đến quyền lực, tình yêu, giúp cho tinh thần con người luôn minh mẫn sáng suốt.
Những viên màu xanh đậm hoặc xanh đen là biểu tượng của sao thổ. Những viên xanh nhạt là biểu tượng của sao kim.
Đá Sapphiare dành cho người có cung hoàng đạo Nhân Mã từ 23/11- 21/12.
Đá Emerald là một loại đá quý được xếp vào nhóm I chỉ đứng sau kim cương, ruby và saphia. Emerald tên tiếng Việt là emơrôt hay còn gọi là lục ngọc hay lục bảo ngọc. Với màu xanh lục tinh khiết lục bảo ngọc được coi là đại diện của mùa xuân và từ lâu người ta xem lục bảo ngọc là biểu tượng của tình yêu và sự tái sinh. Lục bảo ngọc đại diện cho những ai sinh vào tháng 5, truyền thuyết kể rằng ai sở hữu nó sẽ có tài hùng biện, trí thông minh và tình yêu mãnh liệt.
Nhờ có màu lục mạnh là màu của mùa xuân nên từ lâu người ta xem lục bảo ngọc là biểu tượng của tình yêu và sự tái sinh. Nhiều nhà cai trị khác nhau như nữ hoàng Ai Cập Cleopatra, vua Ấn Độ Shah Jahan và các vua Tây Ban Nha xem emerald là báu vật nên nó đã trở thành một loại tiền tệ quốc tế trong hàng nghàn năm qua.
– Xác ướp Ai Cập xưa được chôn cùng với lục bảo ngọc đeo trên cổ để chứng tỏ tuổi trẻ bất diệt. Lục bảo ngọc là loại đá quý được Cleopatra ưa thích. Các Mogul (vua chúa Hồi giáo cổ từ thế kỷ 16 đến 19) ở Ấn Độ, trong đó có Shah Jahan, người đã xây đền Taj Mahal, thích emerald đến nỗi mà họ hay khắc lời kinh lên chúng và đeo như là bùa chú. Một số đá quý linh thiêng này, được gọi là lục bảo ngọc Mogul, ngày nay vẫn còn thấy chúng trong các bảo tàng và các bộ sưu tập.
Người Incas (cư dân cổ sống vùng cao nguyên Nam châu Mỹ trước khi bị Tây Ban Nha chinh phục) có một nữ thần lục bảo ngọc, đó là một viên lục bảo ngọchuyền thoại to bằng một trứng đà điểu. Ở Mỹ, lục bảo ngọc là đá mừng sinh nhật trong tháng 5.
**Chất lượng, Giá trị và Tính phổ biến: ** **Phương pháp xử lý và tổng hợp:**
– Lục bảo ngọc được tổng hợp trong công nghiệp chủ yếu bằng phương pháp nhiệt dịch và ít hơn là phương pháp chất trợ dung “flux”.
– Thông thường lục bảo ngọc thường chứa nhiều các bao thể, các khe nứt lấp đầy do vậy, các khe nứt phổ biến trong lục bảo ngọc và thường được lấp đầy bằng chất dầu hoặc thuỷ tinh màu để làm tăng độ tinh khiết. Cách xử lý này gọi là lấp đầy hoặc tẩm dầu khe nứt. Có thể cần tái lấp đầy lục bảo ngọc định kỳ để thay thế chất lấp đầy cũ đã bị biến đổi. Việc xử lý này được xem là không bền và có thể phát hiện được.
**Bảo quản:**
Bạn không nên rửa lục bảo ngọc bằng nước xà phòng nóng hoặc bằng hơi nước sôi và không bao giờ được rửa nó với máy siêu âm vì vật liệu lấp đầy có thể bị đẩy ra khỏi viên đá hoặc bị biến đổi, làm lộ ra các khe nứt. Chỉ nên rửa với nước nguội và dùng bàn chải chà nhẹ để lấy đi chất dơ dính phía sau viên đá.
Đá opal có các màu của những loại đá quý khác gộp lại. Nên có hiệu ứng lóe màu sặc sỡ, nó được tạo ra do nhiễu xạ bên trong đá: các cầu thể li ti nằm trong đá làm tách ánh sáng thành các màu phổ tán sắc ngời sáng, giống hệt hiện tượng màu sặc sỡ do các rãnh cực nhỏ trên các đĩa CD gây ra.
** Đá Opal** được biết đến từ rất lâu và ngày xưa chúng chủ yếu được sử dụng làm vật liệu trang trí trong các đền đài và cung điện, bên cạnh đó một khối lượng lớn được sử dụng làm đồ trang sức. Ngày nay đá opal được xem như một món đồ trang sức có giá trị cao, nhiều khi quý hơn cả kim cương và hồng ngọc. Đá Opal là biểu tượng của chòm sao Song ngư trong cung hoàng đạo.
-Đá Opal nhiều khi đọng trong các suối nhiệt dịch và suối phun ở các khu vực núi lửa (tup silit, greyserit…), đôi khi thành những thạch nhũ trắng, trong suốt, có quang thái ngọc. Opal cũng thường liên quan tới các loại đá macma phun trào như ryolit, andezit và trachit trong đó opal thường được lắng đọng trong các lỗ hổng ở nhiệt độ thấp. Ở Úc thường gặp đá opan liên quan tới phun trào trachit và bazan, trong cát kết silic ở đó đá opal được tái lắng đọng. Ở Việt Nam đá Opal gặp chủ yếu là opal thường tại một số tỉnh Tây Nguyên. Chất lượng của loại đá opal này không thích hợp cho việc sản xuất hàng trang sức, chỉ để làm tranh đá quý.
-Đá Opal là một trong các đá mừng sinh nhật trong tháng 10 ở Mỹ.
* Đá Opal ra làm 2 loại dựa vào đặc điểm của chúng là opan quý và opan thường:*
**Đá Opal quý:**
Đặc trưng nổi bật của loại đá opal này là hiệu ứng lưỡng sắc opan (
*opalescence*) tức là khi ta quan sát viên đá ở các hướng khác nhau sẽ thấy hiện tượng như cầu vồng xuất hiện trên bề mặt viên đá. Đá Opal quý được khai thác nhiều ở Úc, tại các vùng New South Wales và Queensland, một số khác cũng được khai thác ở Brasil, Nhật Bản…
### Đá Opal thường:
Là loại đá opal khá phổ biến và không có các hiệu ứng màu như ở đá opal quý và chúng mang một số loại tên khác nhau trên thương trường như: agat, hyalit (không màu, trong), opal mật ong khi chúng có màu vàng mật ong, opan sữa (bán trong màu trắng, ánh ngọc), chrysopa (đục, xanh táo), …
Đá Opal có giá trị nhất khi có màu nền xám sẫm đến đen và được gọi là đá opal đen. Đá Opal có màu nền là trắng hay màu nhạt thì gọi là đá opal trắng, loại này có nhiều hơn và giá rẻ. Đá Opal từ trong mờ đến trong suốt được gọi là đá opal tinh thể, giá trị của nó ở giữa 2 loại trên.
*Công dụng:*
Người Hindu cho rằng, đá opan có thể giúp cho trẻ e mau lớn. Các nhà thạch học trị liệu hiện đại cho rằng, đá opal phát triển trực giác và có ảnh hưởng tốt tới hệ thần kinh, tuyến yên và đầu xương, và opan điều hòa tất cả các chức năng của cơ thể và bảo vệ chống bệnh nhiễm khuẩn.
Nhờ có sự phong phú về màu sắc mà từ thời cổ đá opal đã là biểu tượng của sự thất thường, tượng chưng cho số phận hay thay đổi, nó làm cho trực giác trở nên tinh nhạy và giúp tạo ra cảm hứng. Ở Phương Đông, nhất là Ấn Độ, opal từ lâu đã được coi là đá của tình yêu, sự tin tưởng và lòng chắc ẩn. Bằng ánh lấp lánh trên bề mặt viên đá opal soi sáng trí tuệ, xua đuổi những ý nghĩ u tối và sợ hãi. Khi nhìn vào đá opal những thầy pháp Ấn Độ hồi tưởng những hóa thân của mình trước kia. Đá Opal là biểu tượng của hạnh phúc, hy vọng và tình yêu trìu mến dịu dàng.
**Bảo quản và làm sạch:**
Đá Opal có độ cứng 6 trên thang Mohs, mềm hơn nhiều loại đá quý khác, do đó nên giữ gìn cẩn thận để tránh bị làm trầy xước bởi những nữ trang khác. Nếu để đá rơi, phần nào lộ ra sẽ dễ bị bể. Không được để opal tiếp xúc với nhiệt hay axit. Rửa đá opal với xà phòng: dùng bàn chải chà phía sau viên đá nơi có thể dính nhiều chất dơ.
*Theo Rongvanglab*

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


markdown:
Đèn Chùm Pha Lê
18,050,50027,770,000
Đèn Tường Kiếng Thiết Kế Đơn Giản
249,600384,000
**Danh mục:** [Đèn Thả Kim Loại](den-tha-kim-loai) **Thương hiệu:** [Đèn Trang Trí](den-trang-tri)
940 lượt xem
**Mã hàng:** **F6376-1-600**
2,047,500 3,150,000 -35%
**Kích thước:** d500xH600mm **ĐÈN TRANG TRÍ SÀI GÒN**
**Địa chỉ:** 392 Nguyễn Sơn, Phường Phú Thọ Hòa, Quận Tân Phú, TPHCM
**Điện Thoại:** 028. 6267 3133 - 028.3972.2784
**Hotline:** 0907 944 162 - 01253 944 166 - 01648 821 535
**Email:** densaigonlighting@gmail.com
**Website:** www.densaigon.com
**Tài khoản ngân hàng:**
**Sacombank:**
699,000
**Mã hàng:** L7375-3 **Kt:**
699,000
290,000
**Mã hàng:** L202-1 **Kt:**
290,000
675,000
**Mã hàng:** L392 **Kt:** d420xh1000
675,000
660,000
**Mã hàng:** L390 **Kt:** d420xh1000
660,000
646,000
**Mã hàng:** L391 **Kt:** d420xh1000
646,000
899,6001,384,000
**Mã hàng:** ETBA10 **Kt:** Φ140 x H280
899,6001,384,000-35%
588,900906,000
**Mã hàng:** ETBA08 **Kt:** Φ130 x H200
588,900906,000-35%
1,228,5001,890,000
**Mã hàng:** F8325 **Kt:** d300mm
1,228,5001,890,000-35%
1,228,5001,890,000
**Mã hàng:** F8325B **Kt:** d300mm
1,228,5001,890,000-35%
780,0001,200,000
**Mã hàng:** F8341 **Kt:** d250xH210mm
780,0001,200,000-35%
838,5001,290,000
**Mã hàng:** F8604 **Kt:** d250mm
838,5001,290,000-35%
1,163,5001,790,000
**Mã hàng:** F6376-1-400 **Kt:** d400xH400mm
1,163,5001,790,000-35%
817,0501,257,000
**Mã hàng:** S3319-3 **Kt:** Φ250 X H900
817,0501,257,000-35%
817,0501,257,000
**Mã hàng:** S3321-3 **Kt:** W100 X L550 X H1000
817,0501,257,000-35%

Server: LiteSpeed

Pragma: no-cache

Accept-Ranges: bytes

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0


markdown:
#
[Chữa khỏi cận thị không cần phẫu thuật hiệu quả mà an toàn](/dien-chan/kinh-nghiem-lam-sang/chua-khoi-can-thi-khong-can-phau-thuat-hieu-qua-ma-an-toan)
**Cận thị là một tật khúc xạ gây rối loạn chức năng thị giác và chiếm một vị trí đáng kể trong nhóm tật về thị giác, đặc biệt ở học sinh và người lao động trẻ. **
Hiện nay , khi
**điều trị cận thị** thì hầu như ai ai cũng đặt ra các câu hỏi như : phẫu thuật trị cận thị ở đâu ? Giá phẫu thuật có cao lắm không ? Phẫu thuật bằng phương pháp nào an toàn ? … Tất cả những câu hỏi này cũng chỉ nói về phẫu thuật là phương pháp duy nhất mà mọi người nghĩ đến . Nhưng mọi người có từng nghĩ rằng có **cách khác chữa cận thị không cần phẫu thuật ** hay chưa ?

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Server: Apache

Cache-Control: no-cache

X-Content-Encoded-By: Joomla! 2.5


markdown: [CỘNG ĐỒNG C VIỆT] [ĐỊNH HƯỚNG, ĐÀO TẠO & VIỆC LÀM NGÀNH CNTT] [LẬP TRÌNH VISUAL C#] [LẬP TRÌNH OBJECTIVE-C] [LẬP TRÌNH JAVA] [LẬP TRÌNH VISUAL C++ | LẬP TRÌNH VISUAL C++.NET] [LẬP TRÌNH C++ | LẬP TRÌNH C | LẬP TRÌNH C++0X] [LẬP TRÌNH TRÊN LINUX | LINUX PROGRAMMING] [DATABASE & REPORTING | CÁC HỆ QUẢN TRỊ DATABASE] [THÀNH VIÊN CỘNG ĐỒNG C VIỆT] [THẢO LUẬN CHUNG] [CHUYÊN MỤC GIẢI TRÍ]

Vary: Host,Accept-Encoding

Set-Cookie: bb_lastactivity=0; expires=Sun, 21-Apr-2019 15:37:00 GMT; path=/


markdown:
[lỗi tiếng Anh "ngô nghê"](http://www.thanhnien.com.vn/pages/20130320/loi-chinh-ta-tieng-anh-o-san-bay-quoc-te-tan-son-nhat.aspx)đến mức khó tin cứ hiển nhiên tồn tại ở nơi công cộng. [>> Lỗi chính tả tiếng Anh ở sân bay quốc tế Tân Sơn Nhất](http://www.thanhnien.com.vn/pages/20130320/loi-chinh-ta-tieng-anh-o-san-bay-quoc-te-tan-son-nhat.aspx) [>> Lỗi chính tả ở sân bay Tân Sơn Nhất: Không có gì oan ức!](http://www.thanhnien.com.vn/pages/20130321/loi-chinh-ta-o-san-bay-tan-son-nhat-khong-co-gi-oan-uc.aspx) **‘‘Wellcom tu Tay Yen Tu…’’ (?!)**
Mấy ngày qua, trong khi báo chí ồn ào bắt lỗi chính tả tiếng Anh trên biển chỉ dẫn ở sân bay Tân Sơn Nhất (TP.HCM), thì dư luận cũng hào hứng khơi lại chủ đề không mới nhưng chưa bao giờ cũ. Đó là vốn tiếng Anh khiêm tốn vẫn đang làm nhiều người Việt lúng túng, thậm chí “mắc cỡ” với bạn bè quốc tế.
Khi nhìn thấy lỗi sai ở sân bay Tân Sơn Nhất, nhiều người có thể sẽ liên tưởng ngay đến sân bay Nội Bài (Hà Nội) và đặt câu hỏi liệu cảng hàng không lớn nhất miền Bắc này có mắc lỗi tương tự. Xin được trả lời rằng không hề khó để bắt gặp những lỗi dịch thuật ngô nghê, khó hiểu và có phần hài hước ở Nội Bài.
![]()
Cũng giống như các phòng vé tại sân bay Tân Sơn Nhất, những người đồng nghiệp ở sân bay Nội Bài cũng đã rất "sáng tạo" khi gán cho quầy vé của họ cái tên “Ticketing counter” trong khi chúng đơn thuần chỉ là “Ticket counter” - Ảnh: Minh Hoàng
![]()
Không chỉ có các quầy vé của các hãng hàng không giá rẻ tại đây, ngay cả “ông lớn” Vietnam Airlines cũng mắc lỗi tương tự - Ảnh: Minh Hoàng
Cũng không chỉ tại sân bay, trên website của nhiều cơ quan hàng không như của Tổng công ty Cảng hàng không Việt Nam (Vietnamairport.vn) cũng phát hiện sai lỗi tiếng Anh.
Cụ thể, trong bài giới thiệu về Cảng hàng không Phù Cát (Bình Định), tại "Mục 4: Nhà ga hành khách", phần băng tải hành lý được viết là baggagages conveyors (trong khi từ đúng là baggage conveyors - PV).
![]()
Từ “baggage” (hành lý - PV) bị viết thừa chữ nên trở thành vô nghĩa - Ảnh: Minh Úc chụp màn hình từ website Vietnamairport.vn
Tất nhiên, ở những nơi có sự tương tác mạnh mẽ nhất với khách quốc tế như sân bay Tân Sơn Nhất, sân bay Nội Bài hay Vietnamairport.vn còn để lọt lỗi chính tả tiếng Anh sơ đẳng và cách dịch không thông dụng, thì sẽ chẳng có gì bất ngờ nếu như ở những nơi "kém đẳng cấp quốc tế hơn" xuất hiện nhiều kiểu dùng tiếng Anh… không thể hiểu nổi.
Đơn cử là trường hợp tấm biển có đề chữ chào mừng rất to: “
*Khu bảo tồn thiên nhiên Tây Yên Tử. Di tích thắng cảnh Suối Nước Vàng. Wellcom tu*(viết sai từ *Welcome to*- PV) *Tay Yen Tu park*” thuộc địa phận xã Lục Sơn (Lục Nam, Bắc Giang).
![]()
Đây được cho là sự làm việc cẩu thả, tắc trách của một bộ phận những nhà làm quản lý - Ảnh: Linh San
Theo tìm hiểu của
*Thanh Niên Online*, tấm biển này đã tồn tại nhiều năm. Tuy nhiên gần đây nó mới được tu sửa, sơn lại chữ. Có thể sai sót này là do những người thợ sơn chữ không biết tiếng Anh.
Tuy nhiên, trách nhiệm cuối cùng phải chăng cần quy về những người quản lý, giám sát thi công. Nếu như trước khi nghiệm thu hoàn thành, họ không “mắt nhắm, mắt mở” mà kiểm tra kỹ càng thì làm sao một lỗi “tiếng Anh đập tiếng Em” to đùng đoàng như thế lại có cơ hội được trưng lên trước bàn dân thiên hạ.
**"Trẻ con còn phát hiện ra lỗi"**
Nếu như đa phần mọi người khi ra đường ít để ý đến những biển quảng cáo, băng rôn, pano… có sử dụng tiếng Anh, thì với những người có chuyên môn về ngôn ngữ này lại thường rất "nhạy" bắt lỗi sai từ vựng, sai cách dịch, sai cách diễn đạt…
Nguyễn Thu Trang (sinh viên năm 3 khoa Tiếng Anh, Trường đại học Ngoại ngữ, Đại học Quốc gia Hà Nội) kể: "Nhớ đợt Hội nghị Asean cách đây 3 năm, một lần đi trên xe khách qua đường Phạm Văn Đồng, em nghe loáng thoáng thấy một em bé ngồi sau nói với mẹ là welcome sao lại có hai chữ l? Em quay ra nhìn mới bất ngờ. Đúng là có rất nhiều pano viết welcome thành well come. Trẻ con còn phát hiện ra lỗi mà sao người ta lại có thể giăng ra trên đường đón khách quốc tế như thế".
![]()
Một cửa hàng thời trang trên phố Xã Đàn (Hà Nội) khá hoành tráng. Toàn bộ tên biển quảng cáo đều được viết theo tiếng Anh...
![]()
... nhưng ngay cửa kính ra vào lại mắc lỗi tiếng Anh “wellcome” (viết sai từ welcome - PV) cực kỳ ngây ngô - Ảnh: Linh San
"Thỉnh thoảng em dẫn tour khách quốc tế đến Hà Nội. Có lần đi cùng đoàn Singapore qua đường Hoàng Quốc Việt, thấy cái biển quảng cáo của một quán ghi thức ăn nhanh là fast foot (viết sai từ fast food - PV). Các bạn du khách chỉ trỏ rồi cười. Tự dưng lúc đấy thấy ngại và hơi bực mình", cô sinh viên năm thứ 3 tiếp tục chia sẻ.
Quả thực, tại Hà Nội có không ít cửa hàng, quán xá treo biển quảng cáo có sử dụng tiếng Anh. Đó phải chăng là chiêu thức kinh doanh nhằm mở rộng đối tượng khách hàng, thu hút khách du lịch quốc tế, hay chứng tỏ rằng dịch vụ của họ văn minh, sản phẩm đạt đẳng cấp quốc tế…
Tuy nhiên, nếu sử dụng tiếng Anh một cách "nửa mùa" như quán ăn trong câu chuyện của Trang, hay cửa hàng thời trang trên phố Xã Đàn (Đống Đa, Hà Nội), thì sự thịnh tình đón khách chẳng những có phần vơi bớt mà thậm chí còn dễ bị biến thành trò kệch cỡm.
**Đừng mãi bao biện**
Nhìn sâu hơn vào vấn đề lỗi tiếng Anh ở nơi công cộng, có thể tạm giải thích rằng ngôn ngữ này không phải là "tiếng mẹ đẻ" của Việt Nam, nên chuyện nhiều người dân mắc sai sót là dễ hiểu và thông cảm được. Và bởi tiếng Việt vẫn còn nhiều người sai thì huống chi là tiếng Anh.
Tuy nhiên, chúng ta không thể mãi mang "lý do khách quan" này ra để bao biện, để xảy ra sai sót, để thấy sai mà mãi không sửa.
Cánh cửa dán chữ “wellcome” của cửa hàng kia đã có bao nhiêu ngày, nhưng người chủ vì không biết sai hay ngại sửa tốn kém, phiền phức mà cứ để nó tiếp tục tồn tại.
Hãy thử đặt tình huống một ngày, bạn đi du lịch tới một đất nước nào đó và thấy thông điệp dành riêng để đón tiếp khách Việt Nam đúng ra phải là "xin chào" thì lại bị viết sai thành "xiin chà", bạn sẽ nghĩ sao về trình độ cũng như “sự hiếu khách” của người dân đất nước đó?
Với người Việt, khi nhìn thấy những tấm biển ghi sai kiểu như "fast foot", "wellcome", hay “infomation”… nhiều người có thể coi đó là hình ảnh hài hước, mỉm cười cho qua, nhưng với du khách nước ngoài, liệu rằng những lỗi sơ đẳng này cứ thấp thoáng khắp mọi nơi có để lại một ấn tượng xấu?
|“Hãy gọi báo cho người có chức năng, nhiều lần, họ sẽ phải sửa. Tôi đã từng gọi cho UBND một huyện ở Hà Nội và Sở văn hóa một tỉnh khi họ viết sai các bảng chào đón to đùng “Wellcome to” thừa một chữ l, và “See you againt” thừa chữ t. Và sau đó, họ đều sửa ngay”, một bạn đọc chia sẻ trên mạng.|**Linh San**

Server: GSE

Cache-Control: private, max-age=0


markdown:
[](http://diendankientrucsu.vn/threads/noi-dung-de-duoc-set-vipmember.5128/) ![](/images/chiase.png)
![](/images/chiase.png)
![](/images/full-size-banner.png)
# Điều hướng nhanh
### Liên kết thường dùng
### Danh sách diễn đàn
-
[DIỄN ĐÀN CHUNG](categories/dien-dan-chung.1/)
-
[Nội quy và thông báo](forums/noi-quy-va-thong-bao.2/)
-
[Góp ý và trợ giúp](forums/gop-y-va-tro-giup.3/)
-
[Hội kiến trúc sư](categories/hoi-kien-truc-su.65/)
-
[Giao lưu Chia sẻ](forums/giao-luu-chia-se.66/)
-
[Thắc mắc giải đáp](forums/thac-mac-giai-dap.67/)
-
[Thư viên hội kiến trúc sư](forums/thu-vien-hoi-kien-truc-su.68/)
-
[KIẾN TRÚC NỘI THẤT- NGOẠI THẤT CÔNG TRÌNH](categories/kien-truc-noi-that-ngoai-that-cong-trinh.4/)
-
[Thiết kế kiến trúc](forums/thiet-ke-kien-truc.5/)
-
[Thiết kế nội thất](forums/thiet-ke-noi-that.12/)
-
[Thiết kế ngoại thất](forums/thiet-ke-ngoai-that.14/)
-
[Thiết kế kiến trúc cảnh quan](forums/thiet-ke-kien-truc-canh-quan.15/)
-
[Kiến trúc Phong Cảnh](forums/kien-truc-phong-canh.16/)
-
[Các công trình kiến trúc nổi tiếng](forums/cac-cong-trinh-kien-truc-noi-tieng.17/)
-
[Bản vẽ kiến trúc](forums/ban-ve-kien-truc.18/)
-
[Thương mại dịch vụ xây dựng kiến trúc nội thất](categories/thuong-mai-dich-vu-xay-dung-kien-truc-noi-that.19/)
-
[Vật liệu xây thô](forums/vat-lieu-xay-tho.20/)
-
[Mẫu gạch xây dựng các loại](forums/mau-gach-xay-dung-cac-loai.21/)
-
[Các vật liệu cho kết cấu xây dựng](forums/cac-vat-lieu-cho-ket-cau-xay-dung.22/)
-
[Các vật liệu cho kết cấu bao che](forums/cac-vat-lieu-cho-ket-cau-bao-che.23/)
-
[Các vật liệu cho kết cấu khung](forums/cac-vat-lieu-cho-ket-cau-khung.24/)
-
[Vật liệu hoàn thiện](forums/vat-lieu-hoan-thien.25/)
-
[Mẫu Gạch ốp lát các loại](forums/mau-gach-op-lat-cac-loai.26/)
-
[Thiết bị vệ sinh các loại](forums/thiet-bi-ve-sinh-cac-loai.27/)
-
[Đồ gỗ các loại](forums/do-go-cac-loai.28/)
-
[Cửa các loại](forums/cua-cac-loai.29/)
-
[Nội thất trang trí](forums/noi-that-trang-tri.30/)
-
[Sơn các loại](forums/son-cac-loai.31/)
-
[Vật liệu xây dựng khác](forums/vat-lieu-xay-dung-khac.32/)
-
[Trần các loại](forums/tran-cac-loai.33/)
-
[Vách ngăn các loại](forums/vach-ngan-cac-loai.34/)
-
[Và một số vật liệu chuyên dụng khác](forums/va-mot-so-vat-lieu-chuyen-dung-khac.35/)
-
[Giá VLXD các tỉnh thành](forums/gia-vlxd-cac-tinh-thanh.36/)
-
[Thiết bị điện, nước](forums/thiet-bi-dien-nuoc.37/)
-
[Dịch vụ](forums/dich-vu.38/)
-
[Việc làm](forums/viec-lam.39/)
-
[PHONG THỦY](categories/phong-thuy.41/)
-
[Kiến trúc và phong thủy](forums/kien-truc-va-phong-thuy.42/)
-
[Tư vấn phong thủy](forums/tu-van-phong-thuy.43/)
-
[Phong thủy nhà ở](forums/phong-thuy-nha-o.44/)
-
[Phong thủy Tổng hợp](forums/phong-thuy-tong-hop.45/)
-
[Các vấn đề khác về phong thủy](forums/cac-van-de-khac-ve-phong-thuy.46/)
-
[Diễn đàn SEO](categories/dien-dan-seo.47/)
-
[Thủ thuật SEO](forums/thu-thuat-seo.48/)
-
[Hỏi đáp SEO](forums/hoi-dap-seo.49/)
-
[Tài nguyên SEO](forums/tai-nguyen-seo.50/)
-
[Công cụ SEO](forums/cong-cu-seo.51/)
-
[Việc làm SEO](forums/viec-lam-seo.52/)
-
[Tổng hợp rao vặt linh tinh](categories/tong-hop-rao-vat-linh-tinh.53/)
-
[Rao vặt – Mua bán khác](forums/rao-vat-mua-ban-khac.54/)
-
[Tin tức công nghệ](categories/tin-tuc-cong-nghe.57/)
-
[Đồ Điện tử](forums/do-dien-tu.58/)
-
[Máy Tính](forums/may-tinh.59/)
-
[Xe](forums/xe.60/)
-
[Bất động sản](categories/bat-dong-san.61/)
-
[Bất động sản bán](forums/bat-dong-san-ban.62/)
-
[Bất động sản mua](forums/bat-dong-san-mua.63/)
-
[Bất động sản cho thuê](forums/bat-dong-san-cho-thue.64/)