markdown:
[Đắk Lắk: Theo dõi hơn 100 hộ dân vùng phát hiện ca viêm não mô cầu](http://www.tintaynguyen.com/dak-lak-theo-doi-hon-100-ho-dan-vung-phat-hien-ca-viem-nao-mo-cau/142376/)
109 hộ dân (530 khẩu) tại 2 xã Cư San (huyện M’Đrăk) và xã Cư Đrăm, huyện (Krông Bông) đều thuộc tỉnh Đắk Lắk - nơi phát hiện ca viêm não mô cầu đi qua...

Set-Cookie: __cfduid=d0910845dfd2b0672118befa205529bda1477119901; expires=Sun, 22-Oct-17 07:05:01 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly

Link: <http://goo.gl/Qg78vQ>; rel=shortlink


markdown:
Tại đây bạn có thể chơi Kids Room Mahjong.
Kids Room Mahjong là một trong những Trò Chơi Mạt chược đã được chúng tôi tuyển chọn đặc biệt.
[Crystal Balls](http://www.trochoi.net/tr%C3%B2+ch%C6%A1i/m%E1%BA%A1t+ch%C6%B0%E1%BB%A3c/crystal+balls.html), [Fla-Jong](http://www.trochoi.net/tr%C3%B2+ch%C6%A1i/m%E1%BA%A1t+ch%C6%B0%E1%BB%A3c/fla-jong.html), [Mahjong Miniclip](http://www.trochoi.net/tr%C3%B2+ch%C6%A1i/m%E1%BA%A1t+ch%C6%B0%E1%BB%A3c/miniclip+mahjongg.html) và [Mahjong Connect 2](http://www.trochoi.net/tr%C3%B2+ch%C6%A1i/m%E1%BA%A1t+ch%C6%B0%E1%BB%A3c/mahjong+connect+2.html) hiện cũng được yêu thích trên trang web này.
Báo cáo trò chơi bị lỗi
Hủy báo cáo trò chơi bị lỗi

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Connection: Close

Server: nginx

Cache-Control: max-age=900, public

Vary: User-Agent, Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


markdown:
Trụ sở chính: phố Thái Thịnh, phường Trung Liệt, quận Đống Đa, Hà Nội - Chi nhánh Hồ Chí Minh: Đường Lữ Gia, Phường 15, Quận 11, Hồ Chí Minh
**1** lượt cảm ơn
Mình muốn gửi ảnh từ
[ đến máy tính](http://www.vatgia.com/1256/may-tinh-desktop.html)
20.900.000₫
20.900.000₫
21.600.000₫
13.000.000₫
11.200.000₫
13.500.000₫
Trần Thị Huyền 12/10/2011 - 16:07

Set-Cookie: u_nologin_id=590271497; expires=Mon, 30-Jan-2017 08:11:50 GMT; path=/; httponly

Connection: close

Server: Apache

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding


markdown:
Công ty Cổ phần Vật Giá Việt Nam. Số GCNDT: 011032001615, cấp ngày 21/06/2012, nơi cấp: UBND thành phố Hà Nội
Trụ sở chính: phố Thái Thịnh, phường Trung Liệt, quận Đống Đa, Hà Nội - Chi nhánh Hồ Chí Minh: Đường Lữ Gia, Phường 15, Quận 11, Hồ Chí Minh
Trụ sở chính: phố Thái Thịnh, phường Trung Liệt, quận Đống Đa, Hà Nội - Chi nhánh Hồ Chí Minh: Đường Lữ Gia, Phường 15, Quận 11, Hồ Chí Minh
hoang anh 09/02/2009 - 15:32

Set-Cookie: u_nologin_id=590259577; expires=Mon, 30-Jan-2017 08:04:51 GMT; path=/; httponly


markdown:
[Đại diện bảo hiểm AAA và Ford Việt Nam ký kết thỏa thuận bảo hiểm toàn diện. (Ảnh: Hoàng Hải/Vietnam+)](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/rutmzt/2015_09_10/vnp_bao_hiem_AAA.jpg) ![ ](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/rutmzt/2015_09_10/vnp_bao_hiem_AAA.jpg)
![ ](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/rutmzt/2015_09_10/vnp_bao_hiem_AAA.jpg)
Ngày 9/9, tại Thành phố Hồ Chí Minh, Công ty bảo hiểm AAA tổ chức ký kết với Ford Việt Nam triển khai chương trình “Bảo hiểm khuyến nghị bởi Ford Viet Nam” nhằm cung cấp cho khách hàng cơ hội được tận hưởng các ưu đãi vượt trội, dịch vụ chuẩn hóa với mức phí bảo hiểm hấp dẫn thông qua mạng lưới đại lý Ford trên toàn quốc.
Đây là lần đầu tiên Công ty AAA và Ford hợp tác ở cấp hội sở. Chương trình hợp tác này sẽ mang đến cho khách hàng của Ford nhiều dịch vụ và tiện ích hơn với chi phí kinh tế hơn.
Trong khuôn khổ chương trình hợp tác này, AAA cam kết cung cấp cho khách hàng của Ford gói bảo hiểm toàn diện bao gồm sản phẩm bảo hiểm vật chất thân xe, trách nhiệm dân sự và người ngồi trên xe.
Cụ thể, khách hàng của Ford sẽ nhận được các tiện ích vượt trội: Mức giá ưu đãi, phụ tùng thay thế chính hãng, không áp dụng mức miễn trừ, dịch vụ cứu hộ 24/7, đường dây nóng dành riêng cho khách hàng của Ford Việt Nam (18001528 #2), đăng ký nhanh chóng, nhận ngay giấy chứng nhận tại các đại lý được ủy quyền của Ford, dịch vụ bồi thường nhanh-đúng-đủ.
Ông Stephen Beatty, Trưởng đại diện của tập đoàn IAG tại Việt Nam chia sẻ: “Trong thời gian tới, chúng tôi sẽ tập trung chiến lược hợp tác với các hãng sản xuất ô tô, ngân hàng để mở rộng mạng lưới phân phối. Do vậy, chúng tôi cũng cam kết cung cấp các sản phẩm bảo hiểm với dịch vụ và giá cả tốt hơn để mang đến cho khách hàng nhiều lợi ích hơn. Ford cũng chính là đối tác chiến lược cấp hội sở đầu tiên của chúng tôi.”
Cũng chia sẻ tại buổi lễ ký kết, Tổng Giám Đốc Ford Việt Nam Phạm Văn Dũng khẳng định: "Chương trình bảo hiểm được khuyến nghị bởi Ford nằm trong nỗ lực mang lại dịch vụ tốt nhất cho khách hàng của mình. Chúng tôi đã tiến hành làm việc với nhiều đối tác trong lĩnh vực bảo hiểm xe cơ giới và bảo hiểm AAA sẽ là công ty bảo hiểm đầu tiên trong danh sách đối tác của chương trình này. Quyết định này dựa trên những dịch vụ vượt trội và cam kết vững mạnh mà AAA hiện cung cấp.”
Theo thông báo, chương trình bảo hiểm dự kiến sẽ bắt đầu triển khai trên toàn quốc vào trung tuần tháng 9/2015 và sẽ được tái ký kết hằng năm./.

Cache-Control: no-cache

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
[Thành phố Hạ Long đã được nhận giải thưởng về Thành phố môi trường bền vững của ASEAN năm 2008. (Nguồn: TTXVN)](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/ngtnnn/2016_03_03/0303Halong.jpg) ![ ](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/ngtnnn/2016_03_03/0303Halong.jpg)
![ ](http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/ngtnnn/2016_03_03/0303Halong.jpg)
Sáng 3/3, tại Hà Nội đã diễn ra lễ khai mạc Hội nghị cấp cao Đông Á lần thứ 7 về Thành phố môi trường bền vững. Tham dự Hội nghị có đại diện các nước: Nhật Bản, Campuchia, Mỹ, Việt Nam cùng nhiều chuyên gia, nhà quản lý chính sách đến từ các quốc gia Đông Á.
Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường Võ Tuấn Nhân đánh giá Hội nghị cấp cao Đông Á lần thứ 7 về Thành phố môi trường bền vững được tổ chức tại Việt Nam lần này diễn ra, trong bối cảnh thế giới vừa có nhiều sự kiện quan trọng về bảo vệ môi trường và phát triển bền vững.
Đặc biệt là Thỏa thuận Paris về Biến đổi khí hậu đã được 195 quốc gia thông qua với cam kết cụ thể giảm phát thải khí nhà kính, hạn chế tăng nhiệt độ của Trái đất. Những cam kết này đã mở ra nhiều cơ hội và thách thức đối với mỗi quốc gia trong công tác bảo vệ môi trường nói chung cũng như việc xây dựng các thành phố môi trường bền vững nói riêng.
Hội nghị cấp cao lần thứ 7 đánh dấu một bước phát triển mới trong quan hệ hợp tác giữa các quốc gia Đông Á đối với vấn đề thành phố môi trường bền vững, cụ thể là các hoạt động hợp tác được thực hiện dưới nhiều hình thức phong phú và chú trong hơn các hoạt động đi vào thực chất.
Trong hai ngày làm việc của Hội nghị (3-4/3), các đại biểu tham dự sẽ cùng nhau trao đổi, thảo luận chia sẻ những kinh nghiệm từ đó sẽ giúp cho các quốc gia thành viên hành động có hiệu quả hơn trong việc thành lập và duy trì một mạng lưới thành phố bền vững của khu vực.
Các đại biểu cũng sẽ cùng nhau trao đổi, thảo luận định hướng mới của các hoạt động trong khuôn khổ các hội nghị tiếp theo nhằm tích hợp toàn diện các thách thức đối với vấn đề phát triển của các thành phố, bao gồm ô nhiễm môi trường, biến đổi khí hậu, đa dạng sinh học, an ninh nguồn nước, sức khỏe môi trường…Qua đó góp phần tích cực vào việc đạt được mục tiêu phát triển bền vững nói chung và xây dựng thành phố bền vững nói riêng.
Trong những năm qua, Việt Nam đã nhận được sự hỗ trợ hiệu quả từ Chương trình Mô hình Thành phố môi trường bền vững ASEAN. Một số thành phố của Việt Nam đã tham gia Chương trình này như Đà Nẵng, Đà Lạt, Cao Lãnh.
Cho đến nay đã có 3 thành phố của Việt Nam đã được nhận giải thưởng về Thành phố môi trường bền vững của ASEAN như Hạ Long (2008), Đà Nẵng (2001) và Huế (2014).
Trong khuôn khổ hỗ trợ của Quỹ Môi trường toàn cầu, Bộ Tài nguyên và Môi trường đang phối hợp cùng Ngân hàng phát triển Châu Á xây dựng đề xuất dự án Thành phố bền vững và chống chịu với biến đổi khí hậu nhằm tăng cường năng lực về thể chế, chính sách và đầu tư giải quyết các thách thức về ô nhiễm môi trường và biến đối khí hậu tại các đô thị trong thời gian tới./.


markdown:
Bóng đá
Châu Âu
Giao thông
Trung Đông
Đời sống
ASEAN
(TTXVN/Vietnam+)
18/06/2016 09:03 GMT+7
Bản in
Châu Âu
Bóng đá
Xã hội
Kinh doanh


markdown:
Bóng đá
Châu Âu
Giao thông
Trung Đông
Đời sống
ASEAN
(TTXVN/Vietnam+)
30/10/2015 16:01 GMT+7
Bản in
Sức khỏe
Giáo dục
Sức khỏe
Y tế
Chuyện lạ
Bóng đá
Xã hội
Kinh doanh
Châu Âu


markdown:
Loading...
![](http://vnbadminton.com/logovnb/vnb-72890.gif)
![](http://vnbadminton.com/logovnb/vnb-72890.gif)
# Tìm nhóm ở bình tân, tân phú, quận 5 hay quận 6
Thảo luận trong '
[Tuyển thành viên đánh cầu & Tìm nhóm đánh cầu](forums/tuyen-thanh-vien-danh-cau-tim-nhom-danh-cau.88/)' bắt đầu bởi [nvkhac](members/nvkhac.22683/), [5/4/14](threads/tim-nhom-o-binh-tan-tan-phu-quan-5-hay-quan-6.17462/).
Thảo luận trong '
[Tuyển thành viên đánh cầu & Tìm nhóm đánh cầu](forums/tuyen-thanh-vien-danh-cau-tim-nhom-danh-cau.88/)' bắt đầu bởi [nvkhac](members/nvkhac.22683/), [5/4/14](threads/tim-nhom-o-binh-tan-tan-phu-quan-5-hay-quan-6.17462/).

Cache-control: private, max-age=0

X-Frame-Options: SAMEORIGIN


markdown:
Loading...
![](http://vnbadminton.com/logovnb/vnb-72890.gif)
![](http://vnbadminton.com/logovnb/vnb-72890.gif)
# [Video] Những pha cầu nổi bật trong trận Koo/Lee (KOR) gặp Goh/Lim (MAS)
Thảo luận trong '
[Clip Cầu Lông Hay](forums/clip-cau-long-hay.89/)' bắt đầu bởi [Nguyễn Minh Hoài Thanh](members/nguyen-minh-hoai-thanh.14388/), [4/1/14](threads/video-nhung-pha-cau-noi-bat-trong-tran-koo-lee-kor-gap-goh-lim-mas.12398/).
Thảo luận trong '
[Clip Cầu Lông Hay](forums/clip-cau-long-hay.89/)' bắt đầu bởi [Nguyễn Minh Hoài Thanh](members/nguyen-minh-hoai-thanh.14388/), [4/1/14](threads/video-nhung-pha-cau-noi-bat-trong-tran-koo-lee-kor-gap-goh-lim-mas.12398/).


markdown:
[](/a/viet-nam-ung-ho-my-can-du-vao-bien-dong/3545453.html)
Theo tin của hãng thông tấn Pháp giới hữu trách Việt Nam cảnh cáo rằng có thể phải mất tới 5 năm mới có thể hoàn toàn tiêu diệt dịch cúm gia cầm. Một phát ngôn viên của bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn đã tuyên bố như thế trong một cuộc họp báo tại Hà nội hôm thứ tư.
Tháng 7 vừa qua, chỉ vài tháng sau khi giới hữu trách tuyên bố Việt Nam hết dịch cúm gà, các ca bệnh mới do vi rút cúm A loại H5N1 gây ra đã xuất hiện trở lại.
Mới đây, Cục trưởng Cục Thú y ở Hà nội, ông Bùi Quang Anh cho biết đã phát hiện 200 chim cút chết do nhiễm vi rút H5N1 tại tỉnh Hải Dương vào ngày 20 tháng 8 và đàn gà hơn 100 con của một hộ dân ở tỉnh Quảng Trị cũng bị chết đồng loạt ngày 19 tháng 8. Kết quả thử nghiệm cho thấy đàn gà này bị toi vì vi rút H5N1.
Ông Bùi Quang Anh nói thêm rằng giờ đây giới hữu trách Việt Nam hy vọng có thể diệt trừ vi rút H5N1 trong năm 2010, nhưng ông nói thêm rằng đây là một công tác khó khăn vì cúm gia cầm có liên hệ với các loài di điểu và đòi hỏi sự phối hợp đồng bộ giữa Việt Nam và nhiều nước trong khu vực.
Tính cho đến nay, dịch cúm gà đã giết chết 27 người ở Việt Nam và Thái lan, và khiến hàng trăm triệu gà vịt ở các nước Á Châu bị tiêu hủy.

Content-Language: vi

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-UA-Compatible: IE=edge

Cache-Control: public, max-age=300

X-Platform: desktop

Access-Control-Allow-Headers: Origin, X-Requested-With, Content-Type, Accept


markdown:
[](/a/india-pakistan-trade-4-13-12-147351745/3545453.html)
Ngân hàng phát triển Á châu cũng vừa chấp thuận cho Việt Nam vay ngân khoản 120 triệu đôla để góp phần đảm bảo việc cung cấp điện năng một cách đều đặn và đáng tin cậy ở bắc bộ Việt Nam.
Trong một thông cáo phổ biến hôm nay, ngân hàng cho biết ngân khoản sẽ được sử dụng để mở rộng và nâng cấp các hệ thống tải điện ở thủ đô Hà Nội và các tỉnh Hải Phòng và Quảng Ninh vùng đông bắc.
Số tiền cho vay này cũng sẽ hỗ trợ cho việc cải tổ khu vực điện năng bằng cách giúp Điện lực Việt Nam thực hiện các cải cách hành chánh và bảo đảm việc hình thành một thị trường điện năng với các luật lệ minh bạch trước năm 2009.
Tổng số chi phí cho dự án này ước tính vào khoảng 273,6 triệu đôla, trong đó cơ quan phát triển của Pháp sẽ tài trợ 50 triệu và Điện lực Việt Nam đóng góp 103,6 triệu.
Theo các ước lượng của chính phủ, sẽ phải cần tới khoảng từ 70 đến 80 tỷ kilowatt điện vào năm 2010 và đến năm 2020, con số này sẽ lên tới từ 160 đến 200 tỷ kilowatt.


markdown:
[](/a/ban-be-tiec-thuong-tinh-nguyen-vien-cuu-lut-tu-nan/3545453.html)
Trong bài học kỳ này, ta sẽ học một số từ và thành ngữ để chỉ những kiểu nói dối.
"Liar, liar, pants on fire!"
Children all over the United States know this simple rhyme. They say it when someone gets caught in a lie. In other words, when someone gets busted for lying.
Trẻ con khắp nước Mỹ đều biết câu vè này. Người ta thường dùng câu vè này khi ai đó bị bắt gặp quả tang nói dối.
Trong câu vè, có từ liar – L-I-A-R là kẻ nối dối; pants – P-A-N-T-S là từ luôn dùng ở số nhiều, có nghĩa là cái quần, vì quần luôn có hai ống; fire F-I-R-E, có nghĩa là lửa, on fire là bốc cháy. Trẻ con thường reo lên câu vè này trong khi chơi với nhau khi nghĩ là bạn nói dối. Nghĩa đen là khi nói dối thì quần bốc cháy. Nghe ra thì hơi ngớ ngẩn, nhưng vì “liar” khi phát âm thì lại vận với “fire.” Danh từ “liar” xuất phát từ động từ lie- L-I-E là động từ có nghĩa là nói dối; busted – B-U-S-T-E-D, là bị bắt, bị chận lại.
The word “lie” comes from Old English through even older German. A lie is an untruth. It is intentional and usually has consequences.
Từ “lie” xuất xứ từ tiếng Anh cổ, hay thậm chí là cổ ngữ Đức. lie, lời nói dối, một điều không có thật. Nó là sự cố ý và thông thường đem lại những hậu quả.
Trong câu vừa rồi, có hai từ đáng chú ý là intentional – I-N-T-E-N-T-I-O-N-A-L, tính từ có nghĩa là cố ý, và consequences – C-O-N-S-E-Q-U-E-N-C-E-S, danh từ có nghĩa là các hậu quả.
But not all lies are created equal.
People often use white lies to prevent hurting the feelings of others or to save themselves trouble.
Nhưng không phải lời nói dối nào cũng giống nhau. Người ta thường dùng những câu nói dối để tránh làm người khác buồn lòng, hay để khỏi bị rắc rối.
Tiếng Anh Mỹ gọi những lời nói dối kiểu này là white lies – white – W-H-I-T-E là màu trắng. White lies là những câu nói dối vô thưởng vô phạt, để tránh làm buồn lòng người khác.
For example, let’s say you are eating dinner at your boss’s house and the food is really bad. When your boss asks you, “How do you like the meatloaf? It’s an old family recipe,” it is a good idea to say you love it.
White lie to the rescue!
Chẳng hạn như bạn đang được xếp mời đến nhà ăn tối và đồ ăn thì rất dở. Khi xếp bạn hỏi’ “anh có thích món thịt đúc này khộng? Đó là một món gia truyền đấy,” thì bạn nên nói là bạn thích lắm. White lie đến cứu bạn!
Parents and other adults are known to tell white lies to children. Some white lies -- such as lying about Santa Claus -- are part of a tradition and are meant for fun.
Các bậc phụ huynh và người lớn thường hay nói dối kiểu này với trẻ em. Một số những câu nói dối vô thưởng vô phạt này – tỷ như nói là có ông già Noel – nằm trong tục lệ và chỉ để cho vui thôi.
Some white lies are to protect children. For example, when a child asks about a person who has died, adults may say the dead person is simply sleeping.
These lies are meant to help, not hurt. But they are still, technically, lies.
Một số câu nói dối kiểu này nhắm mục đích bảo vệ trẻ em. Chẳng hạn khi một đứa trẻ hỏi về một người đã chết, thì người lớn có thể nói là họ đi ngủ. Những lời nói dối này là để chống đỡ, nhưng trên nguyên tắc, vẫn là nói dối.
Even adults may sometime prefer to hear a lie than a truth that is too difficult to face. In the song “Tell Me Lies,” by the rock group Fleetwood Mac, a woman is asking for lies -- sweet little lies.
Ngay cả người lớn đôi khi cũng thích nghe nối dối hơn là nói ra một sự thật mất lòng. Trong ca khúc “Tell Me Lies” của nhóm nhạc rock Fleetwood Mac, một người phụ nữ yêu cầu được nghe những lời dối trá – những lời dối trá êm ái.
Tell me lies, tell me sweet little lies.
(Tell me lies, tell me, tell me lies)
Oh, no, no you can't disguise.
(You can't disguise, no you can't disguise)
Tell me lies, tell me sweet little lies
Another kind of relatively harmless lie is called a fib. It is a little, unimportant lie. Fibbers who fib are usually not out to hurt anyone.
Một hình thức nói dối khác tương đối vô hại được gọi là fib – F-I-B. Fib là một lời nói dối không quan trọng.
Fibbers who fib are usually not out to hurt anyone.
Sometimes people simply make things up. Other times they stretch the truth, or exaggerate. In other words, they add details to the truth to make a story better.
Fibbers – F-I-B-B-E-R là danh từ của fib. Những người này đưa ra những lời nói dối thường không gây tổn hại cho ai. Đôi khi người ta chỉ bịa ra. Make things up – bịa chuyện. Có khi họ lại thêm thắt vào – ở đây gọi là stretch the truth; stretch – S-T-R-E-T-C-H là kéo dài, làm dãn ra; truth – T-R-U-T-H là sự thật. Một từ nữa để chỉ việc này là exaggerate – E-X-A-G-G-E-R-A-T-E; là nói quá lên, thổi phồng. Nói cách khác, là thêm chi tiết; tiếng Việt mình thường nói là “thêm mắm thêm muối” vào sự thật để câu chuyện nghe hay hơn.
Bending the truth is also not a severe lie. If you bend the truth, you take the truth and change it very slightly.
Bẻ cong sự thật cũng không phải là lời nói dối nghiêm trọng. Bẻ cong sự thật có nghĩa là thay đổi sự thật đi một chút.
Bending the truth – bending B-E-N-D-I-N-G là hiện tại phân từ của động từ bend, có nghĩa là bẻ cong.
A half-truth is trickier. It could be like the name says – a statement that is half true and half false. Or it could be a statement that is completely true but shows only one part of the real story. Half-truths are meant to deceive or to avoid responsibility.
Một nửa sự thật thì khó phân biệt hơn. Giống như tên gọi, có thể là những phát biểu nửa đúng nửa ai. Hay có thể là một phát biểu hoàng toàn đúng nhưng chỉ nói lên được một phần câu chuyện thực. Những sự thật một nửa này nhắm mục đích đánh lừa hay tránh né trách nhiệm.
Half, H-A-L-F có nghĩa là một nửa. Deceive – D-E-C-E-I-V-E là đánh lừa; Avoid – A-V-O-I-D là tránh né; responsibility R-E-S-P-O-N-S-I-B-I-L-I-T-Y là trách nhiệm.
These examples are all clever, subtle ways of lying. They are the opposite of outright lies. These types of lies are direct. They are also called out-and-out, barefaced or bold-faced lies.
Những thí dụ vừa rồi đều là những cách nói dối thông minh, tế nhị. Trái với những lời nói dối trắng trợn. Những lời nói dối này thẳng tuột. Người ta còn gọi là những câu nói láo, trơ tráo, hay táo tợn.
Trong câu này, có những từ đáng chú ý là clever, C-L-E-V-E-R là thông minh; subtle – S-U-B-T-L-E là tế nhị; outright – O-U-T-R-I-G-H-T có nghĩa là thẳng băng, nghĩa xấu khi dùng cùng với từ lies – những lời nói dối, tiếng Việt mình thường nói là trắng trợn hay trơ tráo. Tiếng Anh còn có thêm các từ là out-and-out O-U-T, nghĩa đen là ngoài, barefaced – B-A-R-E-F-A-C-E-D, trơ mặt hay bold-faced B-O-L-D-F-A-C-E-D
Nhiều chuyên gia về từ ngữ đồng ý rằng thành ngữ nguyên thủy là “barefaced lie” đã có từ những năm 1600. Vào thời đó, từ bare – B-A-R-E có nghĩa là bold – B-O-L-D, có nghĩa là táo tợn. Cũng vào thời điểm đó trong lịch sử, gần như đàn ông nào cũng để râu ria. Người nào cạo mặt sạch sẽ, hay để mặt trơ ra thì được coi là khá táo tợn. Cuối cùng, từ “hairless” – H-A-I-R-L-E-S-S nghĩa là không râu, tóc chuyển từ bare, B-A-R-E, có nghĩa là trơ trụi, qua bald – B-A-L-D, có nghĩa là trọc lóc, hay hói. Và từ để mô tả một lời nói dối rõ ràng, cũng thế. Ngày nay, ta có thể dùng những từ ngữ như “bold-faced” bare-faced và thậm chí bald-faced; tức là ghép các tính từ bold, bare hay bald với từ faced, F-A-C-E-D là tính từ của face – F-A-C-E là gương mặt, faced, có gương mặt hay mang bộ mặt. Tất cả đều hàm ý là không còn có thể lầm lẫn hay nại cớ gì được. Người này đang nói dối!
Barefaced liars lie easily and often. They lie through their teeth, we like to say.
Những kẻ nói dối trơ tráo thường hay nói dối và nói dối một cách dễ dàng. Ta thường nói là hở ra là nói dối.
Thành ngữ dùng ở đây là lie through their teeth; through – T-H-R-O-U-G-H, trạng từ có nghĩa là xuyên qua; teeth – T-E-E-T-H, là số nhiều của tooth, có nghĩa là răng, lie through their teeth, nghĩa đen nói dối xuyên qua răng, tiếng Việt ta nói là ‘Hở ra là nói dối.
The group word for lies is pack. Someone who tells a pack of lies tells one lie after another.
Từ chỉ nhóm dành cho lies là pack. P-A-C-K, danh từ có nghĩa là gói, hay hộp nhỏ thường bằng giấy cứng hay carton. A pack of lies, nghĩa đen là một gói những lời dối trá, ám chỉ những lời nói dối liên tục. Để tả ai đó chuyên nói dối hết chuyện này đến chuyện khác, ta thường nói là someone who tells a pack of lies.
There are packs of lies and there are webs of lies. This expression may have come from a line of Scottish poetry:
“Oh what a tangled web we weave, when first we practice to deceive.”
Có hàng gói những lời dối trá và cũng có những mạng chằng chịt những lời dối trá. Thành ngữ này có thể có xuất xứ là môt câu thơ của Scotland “Ôi mạng lưới chằng chịt mà ta đã dệt, khi ra bắt đầu tập dối trá.”
Trong câu vừa rồi có từ webs- là số nhiều của web – W-E-B, nghĩa là mạng. A web of lies, một mạng lưới những lời nói dối. Trong câu thơ của Scotland có từ tangled – T-A-N-G-L-E-D là rối ren, chằng chịt; weave – W-E-A-V-E có nghĩa là dệt; practice – P-R-A-C-T-I-C-E, có nghĩa là thực tập, và deceive –D-E-C-E-I-V-E, nghĩa là lừa dối.
To be tangled in a web of one’s own lies … is no place to be.
Bị mắc vào một mạng chằng chịt những lời nói dối của chính mình … không phải là hoàn cảnh mình muốn rơi vào.
"You can't hide your lying eyes. And your smile is a thin disguise ..."
Bạn không thể che giấu được những con mắt đang nói dối. Và nụ cười mỉm của bạn là một sự che giấu mong manh…
Trong câu này, có từ hide – H-I-D-E là giấu giếm, che giấu; eyes –E-Y-E-S là cặp mắt; smile, S-M-I-L-E là nụ cười; thin – T-H-I-N có nghĩa là mỏng; disguise- D-I-S-G-U-I-S-E là sự che đậy hay giả dạng để che giấu lai lịch.
Sau đây là tóm lược những từ đã sử dụng trong bài học kỳ này:
**intentional** – tính từ, có nghĩa là cố ý **consequence** – danh từ, có nghĩa là hậu quả **deceive** - động từ có nghĩa là đánh lừa, làm cho ai tin một điều gì không phải là sự thực **deception** - danh từ của deceive, có nghĩa là sự đánh lừa **clever** - tính từ, có nghĩa là thông minh, sáng dạ **subtle **- tính từ có nghĩa là tế nhị; khó nhận thấy
Đến đây kết thúc bài học “Words and Their Stories.” Xin hẹn quý vị trong bài học kỳ tới.


markdown:
[An ninh thế giới](http://www.wn.com.vn/brands/An-ninh-the-gioi.html): Xả súng kinh hoàng tại Mỹ khiến nhiều người thương vong. Ít nhất 14 người đã thiệt mạng trong vụ xả súng đẫm máu vừa xảy ra tại một trung tâm hỗ trợ người khuyết tật ở thành phố San Bernardino thuộc Tây Nam bang California California (Mỹ). **>> NATO diễn tập quân sự với quy mô lớn tại miền đông Ukraine** **>> Philippines xây dựng căn cứ quân sự để đối phó Trung Quốc**
Theo giới chức, vụ tấn công xảy ra lúc 11h20 (giờ địa phương). Ba tay súng mang vũ khí và có thể mặc áo chống đạn, đã trốn thoát sau khi tấn công Trung tâm Vùng nội địa, một tổ chức y tế phi lợi nhuận ở thành phố San Bernardino, bang California. Ít nhất 14 người thiệt mạng và 14 người khác bị thương sau vụ việc, theo các nhà chức trách thành phố.
Một nhân viên làm việc bên trong các tòa nhà đã gửi tin nhắn cho cha trong cảnh hỗn loạn. Anh cho biết, hệ thống cảnh báo cháy vang khắp tòa nhà làm gián đoạn công việc thường ngày.
*Nhân viên y tế và cảnh sát sơ cứu người bị thương tại hiện trường vụ xả súng. Ảnh: Reuters*
"Con trai tôi nói có nhiều tay súng trong tòa nhà. Mọi người nghi rằng bom được đặt ở đây", ông Paul Leroux, cha của một nhân chứng trốn thoát mà không bị thương, nói.
150 cảnh sát cùng lực lượng cứu hỏa và nhân viên y tế được điều động tới hiện trường. Một nhóm đặc nhiệm SWAT cũng có mặt tại đây.
Cảnh sát đã phong tỏa hoàn toàn thành phố Bernardino để truy đuổi các nghi phạm.
**Một tay súng bị tiêu diệt**
AP dẫn lời các nhân cho biết, họ nhìn thấy 3 nghi phạm mang súng trường lên một xe SUV màu đen và rời khỏi bãi đậu xe. Lực lượng
[ ngay lập tức đuổi theo chiếc xe. Tiếng súng vang lên trong quá trình truy đuổi. an ninh](http://www.wn.com.vn/brands/An-ninh-the-gioi.html)
Một kẻ tình nghi đã bị tiêu diệt gần chiếc xe SUV. "Có đấu súng trong cuộc truy đuổi của cảnh sát. Một nghi phạm bị tiêu diệt", New York Time dẫn lời Vicki Cervantes, phát ngôn viên cảnh sát cho hay. Theo Cervantes, một thi thể đang nằm cạnh chiếc xe lỗ chỗ những vết đạn trong khi hàng chục xe cảnh sát vây quanh.
Các chuyên gia rà phá bom cũng xuất hiện quanh chiếc xe. Họ cũng rà soát khu vực xung quanh như một phần trong chiến dịch trên diện rộng của cảnh sát.
Phát ngôn viên Cervantes cho biết việc có cảnh sát nào bị thương trong cuộc đấu súng hay không vẫn chưa rõ ràng.
Ngay khi nhận thông tin về vụ việc, Tổng thống Barack Obama nói với CBS News rằng, nước Mỹ đang đối mặt với nạn bạo lực súng đạn. Ông kêu gọi quốc hội nước này thay đổi luật sử dụng súng và mạnh tay trong việc kiểm tra nguồn gốc súng đạn.
Đây là lần thứ 7 trong 5 tháng, ông Obama phải lên tiếng trước các vụ xả súng. Hàng chục vụ việc liên quan tới súng đạn xảy ra ở Mỹ kể từ khi Obama nhậm chức, khiến ông phải đưa ra những tuyên bố cứng rắn để ủng hộ luật kiểm soát súng chặt chẽ hơn.
**Nguồn: http://news.zing.vn/Xa-sung-o-My-it-nhat-14-nguoi-chet-post606797.html** *Tiêu đề và mô tả đã được Wn.com.vn thay đổi, nội dung thông tin không thay đổi gì so với các trang bên ngoài. Wn.com.vn không chịu trách nhiệm về nội dung thông tin trên các trang bên ngoài.*
## 5 cách chế biến món ngon bổ dưỡng từ chim bồ câu
## 3 cách làm món ngon đơn giản từ thịt ngỗng
## Cờ tướng, 30 thế cờ tướng hay kinh điển và cách hóa giải

Set-Cookie: RECENTLY_VIEWED_PRODUCTS=38701; expires=Mon, 21-Nov-2016 06:47:22 GMT; path=/; domain=.wn.com.vn

Cache-Control: max-age=600, private, must-revalidate

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

X-Cached: MISS pc CCBot/2.0 (http://commoncrawl.org/faq/)


markdown:
**Một nữ sinh bị đánh đập dã man trên 40 lần tại một trường học ở tỉnh Hồ Nam, Trung Quốc đang khiến dư luận bất bình và phẫn nộ.**
Một đoạn clip gây sốc đã lan truyền chóng mặt trên mạng xã hội Trung Quốc ghi lại cảnh một nữ sinh nhỏ nhắn và xinh xắn bị bạn cùng lớp đánh, đấm và tát dã man hơn 40 lần.
Nạn nhân được xác định là một nữ sinh 12 tuổi. Nguyên nhân khiến cô bé bị đánh đập dã man chỉ vì cô bé quá xinh đẹp.
Đoạn clip kéo dài hơn 3 phút, cho thấy nạn nhân bị hai bạn cùng lớp đánh đập, trong khi một số khác thì buông lời khiêu khích và miệt thị cô gái. Cô bé 12 tuổi la hét và lau đi những giọt nước mắt đau đớn trong khi những kẻ bắt nạt vẫn không ngừng đánh đập, đá và kéo tóc cô bé.
Theo các trang tin ở Trung Quốc, những kẻ bắt nạt đã đánh đuổi cô bé hơn 40 lần. Khi cô bé bị đánh, các học sinh khác chỉ đứng nhìn mà không can thiệp.
Theo một trong những người đánh nạn nhân, có tên là
**Chen** cho biết cô ghen tỵ với cô bạn cùng lớp, nhất là khi cô giáo chủ nhiệm chuyển người bạn trai từng hẹn hò với **Chen** ngồi gần cô bé bị đánh.
Mọi chuyện trở nên tồi tệ hơn khi cậu bé này bắt đầu nói chuyện với cô gái xinh xắn của lớp. Cậu bé đã kết bạn với cô gái trên mạng xã hội QQ nổi tiếng của Trung Quốc và thậm chí còn xin một bức hình vì cô bé quá đẹp.
![](http://s1.img.yan.vn/yanimages/call_to_like_article_02.png)

Set-Cookie: YAN_Ads_Network_AllPages_TopRight=counter=0; expires=Sun, 23-Oct-2016 07:30:04 GMT; path=/

X-Cache-Status: MISS


markdown:
# Tâm sự của Lâm Chí Khanh lần đầu tái xuất sau chuyển giới
## "Một tâm hồn nhỏ bé và mỏng manh, lúng túng, loay hoay giữa những ánh sáng lấp lánh. Một cảm giác rất lạ, mặc dù thứ ánh sáng ấy không hề xa lạ".
Tối 8/11,
** Lâm Chí Khanh** lần đầu xuất hiện tại buổi họp báo ra mắt bộ phim hoạt hình *3D Ráp-phờ đập phá* trong diện mạo mới. Mặc dù thông tin Lâm Chí Khanh sang Thái Lan chuyển đổi giới tính và đổi nghệ danh thành Khanh Chi Lâm sau nhiều năm vắng bóng trên sân khấu rầm rộ suốt những ngày qua nhưng đây là lần đầu tiên cô xuất hiện công khai trước ánh đèn flash.
Ngay khi xuất hiện, cô trở thành tâm điểm, thu hút mọi sự chú ý và máy quay đổ dồn về. Lâm Chí Khanh diện một bộ váy cổ điển "kín cổng cao tường", sang trọng và nữ tính chứ không sexy và "bốc lửa" như mọi người vẫn mong đợi.
Vốn là người của công chúng, lại đã quá quen với ánh đèn sân khấu, máy quay phóng viên, nhưng dưới thân phận mới, cô dường như không thật sự tự tin mà còn ngượng ngùng, rụt rè. Xuất hiện khá xinh đẹp và nổi bật nhưng vẫn dễ dàng nhận ra nhiều nét "thô" của người đẹp chuyển giới, kể cả giọng nói vẫn còn nặng và ồm.
Ngay sau đó, Lâm Chí Khanh (nghệ danh mới là Khanh Chi Lâm) đã đăng những dòng cảm xúc khi lần đầu tiên xuất hiện trước công chúng và báo giới lên trang cá nhân. Cô tâm sự: "
*Hôm nay lần đầu xuất hiện ở một nơi khá đông người, mọi sự như chớp nhoáng theo ánh đèn flash. Một tâm hồn nhỏ bé và mỏng manh, lúng túng, loay hoay giữa những ánh sáng lấp lánh. Một cảm giác rất lạ, mặc dù thứ ánh sáng ấy không hề xa lạ, nhưng có thể với thân phận mới, mọi thứ cảm giác như khó khăn hơn. Sự lúng túng, những khuyết điểm qua những tấm hình, khi xem chỉ cảm thấy ngại ngại và... buồn.... cười, mắc cỡ và hứa với lòng mình cần điệu hơn và tự tin hơn vào lần sau đúng không nào?* *"Cả nhà hôm nay thế nào? Có gì vui không? Mấy hôm nay chỉ ngủ được 3 đến 4 tiếng mỗi ngày, có nhiều việc phải suy nghĩ, nhiều thứ cần phải làm, mọi thứ chỉ là sự chuẩn bị cho 1 xuất phát dài trên con đường mà mình đang chọn . * *Hôm nay lần đầu xuất hiện ở 1 nơi khá đông người, mọi sự như chớp nhoáng theo ánh đèn flash. Một tâm hồn nhỏ bé và mỏng manh, lúng túng, loay hoay giữa những ánh sáng lấp lánh. Một cảm giác rất lạ, mặc dù thứ ánh sáng ấy không hề xa lạ, nhưng có thể với thân phận mới, mọi thứ cảm giác như khó khăn hơn. Sự lúng túng, những khuyết điểm qua những tấm hình, khi xem chỉ cảm thấy ngại ngại và... buồn.... cười, mắc cỡ và hứa với lòng mình cần điệu hơn và tự tin hơn vào lần sau đúng không nào?* *P/s: Hôm nay khá hài lòng về trang phục, kiểu tóc và phụ kiện kèm theo. Ah còn chiếc clutch rất xinh vừa được một người chị tặng nữa. Sẽ khoe hình sau với cả nhà nhé. "* **Cùng nhìn lại những hình ảnh của Khanh Chi Lâm trong cuộc họp báo:**
Tin
[Sao](http://ngoisao.vn/hau-truong/)
-
[Tin sao Việt mới 22/10: 'Phát hờn' với nụ hôn của vợ chồng Tim, Ưng Hoàng Phúc tắm bồn cùng con](http://ngoisao.vn/hau-truong/chuyen-lang-sao/tin-sao-viet-moi-2210-phat-hon-voi-nu-hon-cua-vo-chong-tim-ung-hoang-phuc-tam-bon-cung-con-211671.htm?utm_campaign=XaHoi&utm_medium=exchange&utm_source=XaHoi)
-
[Á hậu Huyền My ăn vội mỳ tôm trên đường đi từ thiện miền Trung](http://ngoisao.vn/hau-truong/hoa-hau/a-hau-huyen-my-an-voi-my-tom-tren-duong-di-tu-thien-mien-trung-211686.htm?utm_campaign=XaHoi&utm_medium=exchange&utm_source=XaHoi)
-
[Vợ chồng Brad Pitt rao bán khu biệt thự Chateau Miraval và nguy cơ tuyệt chủng sản phẩm rượu vang hồng huyền thoại](http://ngoisao.vn/hau-truong/chuyen-lang-sao/vo-chong-brad-pitt-rao-ban-khu-biet-thu-chateau-miraval-va-nguy-co-tuyet-chung-san-pham-ruou-vang-hong-huyen-thoai-211683.htm?utm_campaign=XaHoi&utm_medium=exchange&utm_source=XaHoi)
-
[Isaac - Lan Ngọc đẹp không tì vết khi sánh đôi cùng nhau tại sự kiện](http://ngoisao.vn/hau-truong/chuyen-lang-sao/isaac-lan-ngoc-dep-khong-ti-vet-khi-sanh-doi-cung-nhau-tai-su-kien-211685.htm?utm_campaign=XaHoi&utm_medium=exchange&utm_source=XaHoi)
Clip đang được xem nhiều nhất:
[
Mẹ mải chọn hàng trong siêu thị, con gái suýt bị người lạ bắt cóc ](me-mai-chon-hang-trong-sieu-thi-con-gai-suyt-bi-nguoi-la-bat-coc-234815.html)

Content-Type: text/html


markdown:
Giải đua 2016 FIA World Endurance Championship (WEC) sắp khởi động với chặng đua vòng loại ở Paul Ricard, miền Nam nước Pháp vào tháng 3 tới đây.
Porsche 919 Hybrid tại giải đua WEC 2015
Điểm nổi bật của mùa giải năm nay nằm ở đường đua Le Mans, theo như mới công bố, sẽ có thêm hai chiếc xe nữa tham gia, nghĩa là giờ đây sẽ có 60 chiếc xe đua cạnh tranh trên đường đua dài 13,629 km danh tiếng này.
Bên cạnh đó, lịch thi đấu cũng được mở rộng: trên đường đua Công Thức Một mới ở Thành phố Mexico. Do đó, lịch thi đấu sẽ tăng lên thành 9 cuộc đua ở 9 quốc gia. Trừ Le Mans ra còn các cuộc đua khác vẫn diễn ra trong vòng sáu giờ và số lượng xe đua vẫn là 32 chiếc được chia thành bốn hạng.
Dưới đây là lịch thi đấu Giải vô địch FIA World Endurance Championship năm 2016:
25 - 26/03: Vòng loại, Paul Ricard (Pháp)
17/04: Đường đua 6 giờ ở Silverstone (Anh)
07/05: Đường đua 6 giờ ở Spa-Francorchamps (Bỉ)
05/06: Ngày kiểm tra chính thức ở Le Mans (Pháp)
18 - 19/06: Đường đua 24 giờ ở Le Mans (Pháp)
24/07: Đường đua 6 giờ ở Nürburgring (Đức)
03/09: Đường đua 6 giờ ở Thành phố Mexico (Mexico)
17/09: Đường đua 6 giờ ở COTA (Austin, Texas/USA)
16/10: Đường đua 6 giờ ở Núi Phú Sĩ (Nhật Bản)
06/11: Đường đua 6 giờ ở Thượng Hải (Trung Quốc)
19/11: Đường đua 6 giờ ở Bahrain (Ba-ren)
Trong hệ thống giải WEC, phân khúc cao nhất là LMP1 đặc biệt hấp dẫn về mặt công nghệ với yêu cầu nhà sản xuất phải sử dụng hệ thống truyền lực hybrid.
WEC đặc biệt cho phép kỹ sư được tự do đưa ra các ý tưởng hệ thống truyền lực hybrid có thể sử dụng. Họ có thể lựa chọn giữa động cơ chạy diesel và chạy xăng, động cơ nạp khí tự nhiên hoặc nạp tua-bin, các dung tích khác nhau và một hoặc hai hệ thống thu hồi năng lượng.
Cách thiết lập này tập trung vào những ý tưởng đổi mới có thể có một tác động lớn tới dòng xe thể thao thương mại trong tương lai – thực tế thì đây là lý do chính khiến Porsche quyết định quay trở lại thế giới của môn đua xe thể thao hàng đầu như WEC.
HủyTrả lời bình luận

Cache-Control: private

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=RLCt_ztLj_SNG1pEvxJkARKbnsQ3Ltwh819d-vLJc6jkbXuE1Bh6q9DgIdV9u3FLlr7TSNq1HFkSn1bVi153dSEbATK2V3kbLxGrBWCZPQCwsxAPj2GCySwC-4oBK0fiHDpSyPp2LkQUzZT52h3q5Q2; domain=nghenhinvietnam.vn; expires=Fri, 30-Dec-2016 17:40:08 GMT; path=/; HttpOnly

X-Cache: MISS from cache30


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[1](/xem-phim-doat-tinh-412838) [2](/xem-phim-doat-tinh-412839) [3](/xem-phim-doat-tinh-412840) [4](/xem-phim-doat-tinh-412841) [5](/xem-phim-doat-tinh-412842) [6](/xem-phim-doat-tinh-412843) [7](/xem-phim-doat-tinh-412844) [8](/xem-phim-doat-tinh-412845) [9](/xem-phim-doat-tinh-412846) [10](/xem-phim-doat-tinh-412847) [11](/xem-phim-doat-tinh-412848) [12](/xem-phim-doat-tinh-412849) [13](/xem-phim-doat-tinh-412850) [14](/xem-phim-doat-tinh-412851) [15](/xem-phim-doat-tinh-412852) [16](/xem-phim-doat-tinh-412853) [17](/xem-phim-doat-tinh-412854) [18](/xem-phim-doat-tinh-412855) [19](/xem-phim-doat-tinh-412856) [20](/xem-phim-doat-tinh-412857) [21](/xem-phim-doat-tinh-412858) [22](/xem-phim-doat-tinh-412859) [23](/xem-phim-doat-tinh-412860) [24](/xem-phim-doat-tinh-412861) [25](/xem-phim-doat-tinh-412862) [26](/xem-phim-doat-tinh-412863) [27](/xem-phim-doat-tinh-412864) [28](/xem-phim-doat-tinh-412865) [29](/xem-phim-doat-tinh-412866) [30](/xem-phim-doat-tinh-412867) [31](/xem-phim-doat-tinh-412868) [32](/xem-phim-doat-tinh-412869) [33](/xem-phim-doat-tinh-412870) [34](/xem-phim-doat-tinh-412871) [35](/xem-phim-doat-tinh-412872) [36](/xem-phim-doat-tinh-412873) [37](/xem-phim-doat-tinh-412874) [38](/xem-phim-doat-tinh-412875) [39](/xem-phim-doat-tinh-412876) [40](/xem-phim-doat-tinh-412877) [41](/xem-phim-doat-tinh-412878) [42](/xem-phim-doat-tinh-412879) [43](/xem-phim-doat-tinh-412880) [44](/xem-phim-doat-tinh-412881) [45](/xem-phim-doat-tinh-412882) [46](/xem-phim-doat-tinh-412883) [47](/xem-phim-doat-tinh-412884) [48](/xem-phim-doat-tinh-412885) [49](/xem-phim-doat-tinh-412886) [50](/xem-phim-doat-tinh-412887) [51](/xem-phim-doat-tinh-412888) [52](/xem-phim-doat-tinh-412889) [53](/xem-phim-doat-tinh-412890) [54](/xem-phim-doat-tinh-412891) [55](/xem-phim-doat-tinh-412892) [56](/xem-phim-doat-tinh-412893) [57](/xem-phim-doat-tinh-412894) [58](/xem-phim-doat-tinh-412895) [59](/xem-phim-doat-tinh-412896) [60](/xem-phim-doat-tinh-412897) [61](/xem-phim-doat-tinh-412898) [62](/xem-phim-doat-tinh-412899) [63](/xem-phim-doat-tinh-412900) [64](/xem-phim-doat-tinh-412901) [65](/xem-phim-doat-tinh-412902) [66](/xem-phim-doat-tinh-412903) [67](/xem-phim-doat-tinh-412904) [68](/xem-phim-doat-tinh-412905) [69](/xem-phim-doat-tinh-412906) [70](/xem-phim-doat-tinh-412907) [71](/xem-phim-doat-tinh-412908) [72](/xem-phim-doat-tinh-412909) [73](/xem-phim-doat-tinh-412910) [74](/xem-phim-doat-tinh-412911) [75](/xem-phim-doat-tinh-412912) [76](/xem-phim-doat-tinh-412913) [77](/xem-phim-doat-tinh-412914) [78](/xem-phim-doat-tinh-412915) [79](/xem-phim-doat-tinh-412916) [80](/xem-phim-doat-tinh-412917) [81](/xem-phim-doat-tinh-412918) [82](/xem-phim-doat-tinh-412919) [83](/xem-phim-doat-tinh-412920) [84](/xem-phim-doat-tinh-412921) [85](/xem-phim-doat-tinh-412922) [86](/xem-phim-doat-tinh-412923) [87](/xem-phim-doat-tinh-412924) [88](/xem-phim-doat-tinh-412925) [89](/xem-phim-doat-tinh-412926) [90](/xem-phim-doat-tinh-412927) [91](/xem-phim-doat-tinh-412928) [92](/xem-phim-doat-tinh-412929) [93](/xem-phim-doat-tinh-412930) [94](/xem-phim-doat-tinh-412931) [95](/xem-phim-doat-tinh-412932) [96](/xem-phim-doat-tinh-412933) [97](/xem-phim-doat-tinh-412934) [98](/xem-phim-doat-tinh-412935) [99](/xem-phim-doat-tinh-412936) [100](/xem-phim-doat-tinh-412937) [101](/xem-phim-doat-tinh-412938) [102](/xem-phim-doat-tinh-412939) [103](/xem-phim-doat-tinh-412940) [104](/xem-phim-doat-tinh-412941) [105](/xem-phim-doat-tinh-412942) [106](/xem-phim-doat-tinh-412943) [107](/xem-phim-doat-tinh-412944) [108](/xem-phim-doat-tinh-412945) [109](/xem-phim-doat-tinh-412946) [110](/xem-phim-doat-tinh-412947) [111](/xem-phim-doat-tinh-412948) [112](/xem-phim-doat-tinh-412949) [113](/xem-phim-doat-tinh-412950) [114](/xem-phim-doat-tinh-412951) [115](/xem-phim-doat-tinh-412952) [116](/xem-phim-doat-tinh-412953) [117](/xem-phim-doat-tinh-412954) [118](/xem-phim-doat-tinh-412955) [119-End](/xem-phim-doat-tinh-412956)
# Đoạt Tình - The Women's Room | Tập 55 - Server Google
[Xem thêm](/phim-doat-tinh-10306)
## Top xem nhiều
-
### Ba Chị EmThree Sisters
-
### Cuộc Sống Tuyệt VờiLife Is Beautiful
-
### Ông TrùmThe Street King
-
### Người Phụ Nữ Tuyệt VờiDaring Women
-
### Đức Vua Và TôiThe King And I
-
### Nữ Hoàng Tháng 5May Queen
-
### Gia Đình Là Số 1Unstoppable High Kick
-
### Lửa Hận Tình ThùYellow Boots
-
### Hoàng Cung Dậy SóngDong Yi
-
### Vinh Quang Gia TộcFamily's Honor

Access-Control-Allow-Methods: POST, GET, PUT, OPTIONS, PATCH, DELETE

Access-Control-Allow-Headers: X-Accept-Charset,X-Accept,Content-Type


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[1a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197802) [1b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197803) [1c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197804) [2a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197805) [2b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197806) [2c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197807) [3a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197808) [3b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197809) [3c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197810) [4a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197811) [4b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197812) [4c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197813) [5a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197814) [5b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197815) [5c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197816) [6a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197817) [6b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197818) [6c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197819) [7a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197820) [7b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197821) [7c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197822) [8a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197823) [8b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197824) [8c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197825) [9a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197826) [9b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197827) [9c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197828) [10a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197829) [10b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197830) [10c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-197831) [11a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198564) [11b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198565) [11c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198566) [12a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198567) [12b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198568) [12c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198569) [13a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198570) [13b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198571) [13c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198572) [14a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198573) [14b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198574) [14c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198575) [15a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198576) [15b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198577) [15c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198578) [16a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198579) [16b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198580) [16c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198581) [17a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198582) [17b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198583) [17c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198584) [18a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198585) [18b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198586) [18c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198587) [19a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198588) [19b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198589) [19c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198590) [20a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198591) [20b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198592) [20c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198593) [21a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198594) [21b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198595) [21c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198596) [22a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198597) [22b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198598) [22c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198599) [23a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198600) [23b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198601) [23c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198602) [24a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198603) [24b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198604) [24c](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198605) [25a](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198606) [25b](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198607) [25c-End](/xem-phim-dong-cung-tay-luoc-198608)
# Đông Cung Tây Lược - Queens Of Diamonds And Hearts | Tập 3c - Server YouTube
[Xem thêm](/phim-dong-cung-tay-luoc-8749)
## Top xem nhiều
-
### Long Nữ Anh HùngThe Dragon Heroes
-
### Tân Tế CôngThe Legend of Crazy Monk 2
-
### Bát Tiên Truyền Kỳ8 Avatar
-
### Tiên Kiếm Kỳ Hiệp Truyện 3The Sword And The Fairy 3
-
### Bảo Liên ĐăngLotus Lantern
-
### Tế Công Tân TruyệnNew Legend of Ji Gong
-
### Yên Chi TuyếtRomantic Red Rouge
-
### Anh Hùng Phong Thần BảngThe Investiture of the Gods
-
### Chuyện Tình Qua Điện ThoạiA Mobile Love Story
-
### Thiên Sư Chung QuỳGhost Catcher - Legend of Beauty


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[1](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251471) [2](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251472) [3](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251473) [4](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251474) [5](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251475) [6](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251476) [7](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251477) [8](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251478) [9](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251479) [10](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251480) [11](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251481) [12](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251482) [13](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251483) [14](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251484) [15](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251485) [16](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251486) [17](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251487) [18](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251488) [19](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251489) [20-End](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251490)
YouTube:
[7c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251491) [8a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251492) [8b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251493) [8c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251494) [9a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251495) [9b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251496) [9c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251497) [10a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251498) [10b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251499) [10c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251500) [11a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251501) [11b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251502) [11c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251503) [12a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251504) [12b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251505) [12c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251506) [13a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251507) [13b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251508) [13c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251509) [14a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251510) [14b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251511) [14c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251512) [15a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251513) [15b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251514) [15c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251515) [16a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251516) [16b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251517) [16c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251518) [17a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251519) [17b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251520) [17c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251521) [18a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251522) [18b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251523) [18c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251524) [19a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251525) [19b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251526) [19c](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251527) [20a](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251528) [20b](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251529) [20c-End](/xem-phim-nguoi-khong-hinh-bong-251530)
# Người Không Hình Bóng - Men With No Shadows | Tập 18a - Server YouTube
[Xem thêm](/phim-nguoi-khong-hinh-bong-7805)
## Top xem nhiều
-
### Quyền Lực Đen TốiThe Charm Beneath
-
### Nhất Đen Nhì Đỏ 2Thiên Hạ Vô Địch
-
### Tòa Án Lương Tâm 2Ghetto Justice 2
-
### Nhất Đen Nhì ĐỏWho is the Winner
-
### Sắc Đẹp Vĩnh CửuA Dream Named Desire
-
### Hoàng Gia Trù TướngFood Glorious Food
-
### Nhất Đen Nhì Đỏ 3Who is the Winner 3
-
### Bí Mật Của Trái TimSecret of the Heart
-
### Nghĩa Bất Dung TìnhLooking Back in Anger
-
### Bảo Vệ Nhân ChứngWitness Insecurity


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
# Những Thiên Thần Nói Dối 5 - Pretty Little Liars Season 5 | Tập 21 - Server Google
[Xem thêm](/phim-nhung-thien-than-noi-doi-5-11524)
## Top xem nhiều
-
### Bậc Thầy Tình DụcMasters of Sex Season 1
-
### Thiên Thần Bóng Tối 2Dark Angel Season 2
-
### Vượt Ngục 1Prison Break Season 1
-
### ChạmTouch Season 1
-
### Trò Chơi Vương Quyền Phần 2Game Of Thrones Season 2
-
### Đặc Vụ S.H.I.E.L.D.Agents of S.H.I.E.L.D. Season 1
-
### Người Dơi Tương Lai 3Batman Beyond Season 3
-
### Trò Chơi Vương Quyền Phần 1Game Of Thrones Season 1
-
### Sát Nhân Giấu MặtEye Candy Season 1
-
### Thám Tử Đại Tài 5The Mentalist Season 5


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
[001a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162411) [001b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162412) [001c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162413) [002a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162414) [002b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162415) [002c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162416) [003a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162417) [003b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162418) [003c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162419) [004a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162420) [004b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162421) [004c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162422) [005a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162423) [005b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162424) [005c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162425) [006a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162426) [006b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162427) [006c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162428) [007a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162429) [007b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162430) [007c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162431) [008a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162432) [008b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162433) [008c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162434) [009a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162435) [009b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162436) [009c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162437) [010a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162438) [010b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162439) [010c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162440) [011a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162441) [011b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162442) [011c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162443) [012a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162444) [012b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162445) [012c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162446) [013a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162447) [013b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162448) [013c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162449) [014a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162450) [014b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162451) [014c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162452) [015a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162453) [015b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162454) [015c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162455) [016a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162456) [016b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162457) [016c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162458) [017a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162459) [017b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162460) [017c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162461) [018a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162462) [018b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162463) [018c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162464) [019a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162465) [019b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162466) [019c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162467) [020a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162468) [020b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162469) [020c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162470) [021a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162471) [021b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162472) [021c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162473) [022a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162474) [022b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162475) [022c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162476) [023a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162477) [023b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162478) [023c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162479) [024a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162480) [024b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162481) [024c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162482) [025a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162483) [025b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162484) [025c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162485) [026a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162486) [026b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162487) [026c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162488) [027a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162489) [027b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162490) [027c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162491) [028a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162492) [028b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162493) [028c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162494) [029a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162495) [029b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162496) [029c](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162497) [030a](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162498) [030b](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162499) [030c hết](/xem-phim-te-cong-tan-truyen-162500)
# Tế Công Tân Truyện - New Legend of Ji Gong | Tập 002a - Server YouTube
[Xem thêm](/phim-te-cong-tan-truyen-7857)
## Top xem nhiều
-
### Long Nữ Anh HùngThe Dragon Heroes
-
### Tân Tế CôngThe Legend of Crazy Monk 2
-
### Bát Tiên Truyền Kỳ8 Avatar
-
### Tiên Kiếm Kỳ Hiệp Truyện 3The Sword And The Fairy 3
-
### Thiên Hạ Đệ Nhất KiếmWorld's Finest
-
### Bảo Liên ĐăngLotus Lantern
-
### Tân Tam Quốc Diễn NghĩaThree Kingdoms
-
### Ô Long Thiên TửWulong Prince
-
### Nhật Nguyệt Lăng KhôngThe Shadow of Empress Wu
-
### Tân Hoàn Châu Cách CáchNew My Fair Princess


markdown:
- Nhấn phím F5 hoặc Shift+F5 để tải lại trang nếu đợi quá lâu.
- Chọn server khác để xem phim nếu như phim bị lỗi.
- Nếu mạng yếu thì nên chọn phim chất lượng thấp (360p, 480p), nếu muốn xem rõ nét thì chọn chất lượng cao (720p, 1080p).
- Hỗ trợ xem phim trên hầu hết các dòng điện thoại thông minh như Iphone, Ipad, Android, Lumia ...
- Click vào nút "Download" để tải phim về máy hoặc dùng phần mềm IDM để download.
- Click vào nút "Báo lỗi" nếu như không xem được phim để chúng tôi có thể khắc phục trong thời gian sớm nhất.
- Chúc các bạn xem phim vui vẻ tại ZPhim.com!
# Vô Gian Đạo 3 - Infernal Affairs 3 | Server Google - 2
[Xem thêm](/phim-vo-gian-dao-3-3011)
## Top xem nhiều
-
### Mãn Thanh Thập Đại Khốc HìnhChinese Torture Chamber Story
-
### Nhục Bồ Đoàn 3D3-D Sex and Zen: Extreme Ecstasy
-
### Sắc, GiớiLust, Caution
-
### Lan Quế Phường Ngoại TruyệnHardcore Comedy
-
### Lan Quế Phường 2Lan Kwai Fong 2
-
### Lan Quế PhườngLan Kwai Fong
-
### A Phi Chính TruyệnDays of Being Wild
-
### Lưỡi Đao 1937Blade 1937
-
### Huyết Trích TửThe Flying Guillotine
-
### Sát Phá LangKill Zone


markdown:
Menu
Luận văn - Báo cáo
Kỹ thuật
Giao thông - Vận tải
Viễn thông
Điện - Điện tử
Cơ khí - Vật liệu
Kiến trúc - Xây dựng
Lý luận chính trị
Tư tưởng Hồ Chí Minh
Chủ nghĩa xã hội khoa học
Triết học Mác - Lênin
Đường lối cách mạng
Kinh tế chính trị
Kinh tế - Quản lý
Bảo hiểm
Định giá - Đấu thầu
Marketing
Tài chính thuế
Chứng khoán
Xuất nhập khẩu
Kiểm toán
Kế toán
Quản trị kinh doanh
Tài chính - Ngân hàng
Bất động sản
Dịch vụ - Du lịch
Tiến sĩ
Thạc sĩ - Cao học
Kinh tế
Khoa học xã hội
Y dược - Sinh học
Sư phạm
Luật
Kiến trúc - Xây dựng
Nông - Lâm - Ngư
Kỹ thuật
Công nghệ thông tin
Khoa học tự nhiên
Báo cáo khoa học
Nông - Lâm - Ngư
Lâm nghiệp
Nông học
Chăn nuôi
Thú y
Thủy sản
Công nghệ thực phẩm
Cao su - Cà phê - Hồ tiêu
Khoa học tự nhiên
Toán học
Vật lý
Hóa học
Sinh học
Địa lý - Địa chất
Khoa học xã hội
Đông phương học
Việt Nam học
Văn hóa - Lịch sử
Xã hội học
Báo chí
Văn học - Ngôn ngữ học
Giáo dục học
Tâm lý học
Quan hệ quốc tế
Y khoa - Dược
Công nghệ - Môi trường
Công nghệ thông tin
Quản trị mạng
Lập trình
Đồ họa
Web
Hệ thống thông tin
Thương mại điện tử
Lập trình di động
Kinh tế thương mại
Tài chính - Ngân hàng
Quỹ đầu tư
Bảo hiểm
Đầu tư Bất động sản
Đầu tư chứng khoán
Tài chính doanh nghiệp
Kế toán - Kiểm toán
Ngân hàng - Tín dụng
Công nghệ thông tin
Thủ thuật máy tính
Chứng chỉ quốc tế
Phần cứng
An ninh bảo mật
Tin học văn phòng
Quản trị web
Cơ sở dữ liệu
Hệ điều hành
Thiết kế - Đồ họa
Quản trị mạng
Kỹ thuật lập trình
Giáo dục - Đào tạo
Luyện thi - Đề thi
Thi THPT Quốc Gia
Địa ly
Sinh học
Hóa học
Vật lý
Môn tiếng Anh
Môn văn
Môn toán
Lịch sử
Công chức - Viên chức
Đề thi lớp 1
Đề thi lớp 2
Đề thi lớp 3
Đề thi lớp 4
Đề thi lớp 5
Đề thi lớp 6
Đề thi lớp 7
Đề thi lớp 8
Đề thi lớp 9
Đề thi lớp 10
Đề thi lớp 11
Đề thi lớp 12
Tuyển sinh lớp 10
Môn tiếng Anh
Môn văn
Môn toán
Luyện thi Đại học - Cao đẳng
Quy chế tuyển sinh
Quy chế tuyển sinh 2015
Khối D
Môn tiếng Anh
Môn văn
Môn toán
Khối C
Môn địa lý
Môn lịch sử
Môn văn
Khối B
Môn sinh
Môn hóa
Môn toán
Khối A
Môn lý
Môn hóa
Môn tiếng Anh A1
Môn toán
Mầm non - Mẫu giáo
Mẫu giáo lớn
Mẫu giáo nhỡ
Mẫu giáo bé
Tiểu học
Lớp 1
Lớp 5
Lớp 4
Lớp 3
Lớp 2
Trung học cơ sở
Lớp 9
Lớp 8
Lớp 7
Lớp 6
Trung học phổ thông
Lớp 10
Lớp 11
Lớp 12
Cao đẳng - Đại học
Kỹ thuật công nghệ
Kiến trúc xây dựng
Sư phạm
Công nghệ thông tin
Luật
Khoa học xã hội
Chuyên ngành kinh tế
Y dược
Đại cương
Giáo dục hướng nghiệp
Tiếng Anh
Tin học
Công nghệ
Thể dục
Mỹ thuật
Âm nhạc
GDCD-GDNGLL
Địa lý
Lịch sử
Sinh học
Toán học
Vật lý
Luật
Văn học
Hóa học
Giáo án - Bài giảng
Mầm non
Tiểu học
Trung học cơ sở
Sáng kiến kinh nghiệm
Bài giảng điện tử
Giáo án điện tử
Trung học phổ thông
Ngoại ngữ
Tiếng Nga - Trung - Pháp
Tiếng Nhật - Hàn
Kỹ năng nói tiếng Anh
Kiến thức tổng hợp
Chứng chỉ A,B,C
Kỹ năng viết tiếng Anh
Kỹ năng đọc tiếng Anh
Kỹ năng nghe tiếng Anh
Anh ngữ cho trẻ em
Anh văn thương mại
Anh ngữ phổ thông
Ngữ pháp tiếng Anh
TOEFL - IELTS - TOEIC
Kế toán - Kiểm toán
Kế toán
Kiểm toán
Kinh tế - Quản lý
Quy hoạch đô thị
Quản lý dự án
Tiêu chuẩn - Qui chuẩn
Quản lý nhà nước
Sách - Truyện đọc
Sách-Ebook
Y học
Giáo dục học tập
Văn hóa giải trí
Công nghệ
Ngoại ngữ
Kinh tế
Ngôn tình
Truyện dài
Tự truyện
Tiểu thuyết
Truyện ngắn
Truyện Ma - Kinh dị
Truyện cười
Truyện kiếm hiệp
Truyện thiếu nhi
Truyện văn học
Kinh doanh - Tiếp thị
Tổ chức sự kiện
Kỹ năng bán hàng
PR - Truyền thông
Tiếp thị - Bán hàng
Thương mại điện tử
Kế hoạch kinh danh
Internet Marketing
Quản trị kinh doanh
Văn hóa - Nghệ thuật
Du lịch
Sân khấu điện ảnh
Thời trang - Làm đẹp
Điêu khắc - Hội họa
Mỹ thuật
Chụp ảnh - Quay phim
Khéo tay hay làm
Ẩm thực
Âm nhạc
Báo chí - Truyền thông
Tôn giáo
Kỹ thuật - Công nghệ
Kỹ thuật viễn thông
Điện - Điện tử
Cơ khí chế tạo máy
Tự động hóa
Năng lượng
Hóa học - Dầu khi
Kiến trúc xây dựng
Nông - Lâm - Ngư
Ngư nghiệp
Lâm nghiệp
Nông nghiệp
Biểu mẫu - Văn bản
Thủ tục hành chánh
Văn bản
Biểu mẫu
Hợp đồng
Khoa học xã hội
Triết học
Văn học
Địa lý
Lịch sử
Khoa học tự nhiên
Toán học
Môi trường
Sinh học
Hóa học - Dầu khi
Vật lý
Y tế - Sức khỏe
Y học
Sức khỏe - dinh dưỡng
Sức khỏe giới tính
Sức khỏe người lớn tuổi
Sức khỏe phụ nữ
Sức khỏe trẻ em
Kỹ năng mềm
Tâm lý - Nghệ thuật sống
Kỹ năng quản lý
Kỹ năng làm việc nhóm
Kỹ năng tổ chức
Kỹ năng đàm phán
Kỹ năng tư duy
Kỹ năng giao tiếp
Kỹ năng thuyết trình
Kỹ năng lãnh đạo
Kỹ năng phỏng vấn
Thể loại khác
Chưa phân loại
Phật
Văn khấn cổ truyền
Phong Thủy
Nạp tiền
Upload
Đăng nhập
Đăng ký
OH! XIN LỖI BẠN
Trang bạn đang yêu cầu không tồn tại.
Về trang chủ
Liên hệ Xemtailieu
×
Đăng nhập
Đăng nhập với Facebook
or
Đăng nhập với Google
or
Đăng nhập
Bạn quên mật khẩu?


markdown:
V.I.P 123456_End
Strawberry Shortcake Sweet Sunshine Adventures
Heavenly Sword
Superman: Unbound
Puss in Boot
Appleseed Alpha
Happiness Is A Warm Blanket Charlie Brown
Kiznaiver
Goodnight Mr Foot
Copyright @ 2015 Xemvtv.net. All Rights Reserved.

Set-Cookie: __cfduid=d7c72682dbd63974db1f2c1ca963086231477120216; expires=Sun, 22-Oct-17 07:10:16 GMT; path=/; domain=.xemvtv.net; HttpOnly

Server: cloudflare-nginx

Cache-Control: public, max-age=14400

CF-Cache-Status: MISS


markdown:
V.I.P 123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748
I Need Romance
The Spy Next Door
No Longer Heroine
King's Family
A Hundred Year’s Inheritance
VTV3
Potato Star
Trốn Thoát
Copyright @ 2015 Xemvtv.net. All Rights Reserved.

Set-Cookie: __cfduid=dd769b252fd4067dd70f730ed1b67d1ce1477120112; expires=Sun, 22-Oct-17 07:08:32 GMT; path=/; domain=.xemvtv.net; HttpOnly


markdown:
Nhu cầu dinh dưỡng – khẩu phần ăn – điều dưỡng
1. Đại cương
Trong cơ thể con người có 2 quá trình trái ngược nhau, luôn luôn gắn bó và kết hợp chặt chẽ với nhau: đó là quá trình đồng hóa và dị hóa.
1.1. Quá trình đồng hóa
Bao gồm các phản ứng chuyển các phân tử hữu cơ có trong thức ăn (glucid, protid, lipid) thuộc các nguồn gốc khác nhau (động vật và thực vật) thành chất hữu cơ đặc hiệu của cơ thể để tham gia vào sự tạo hình, tăng trưởng và dự trữ cho cơ thể. Muốn thực hiện phản ứng này cần năng lượng.
1.2. Quá trình dị hóa
Bao gồm các phản ứng thoái hóa của các chất hữu cơ thành những sản phẩm trung gian, thải những chất cặn bã (CO2, H2O, ure...) mà cơ thể không cần nữa thải ra ngoài, phản ứng này tạo ra năng lượng dưới dạng nhiệt. Năng lượng dùng cho phản ứng tổng hợp và các phản ứng khác của cơ thể (co cơ, hấp thu, bài tiết...).
Ở trẻ nhỏ quá trình đồng hóa mạnh hơn quá trình dị hóa: nếu dinh dưỡng đầy đủ cơ thể lớn và trọng lượng tăng.
Ở tuổi trưởng thành: nếu ăn uống quá mức trọng lượng tăng, chất dư thừa được dự trữ trong cơ thể dưới dạng mỡ, đường.
Ở Người bệnh quá trình dị hóa tăng (do tiêu hao năng lượng, do sốt, hủy hoại mỡ), nếu dinh dưỡng không đủ cơ thể sẽ sử dụng protid, glucid để tạo ra năng lượng, người bệnh sụt cân và khả năng chống lại bệnh tật kém.
Do đó dinh dưỡng rất cần thiết cho cơ thể. Vậy dinh dưỡng là cung cấp cho cơ thể những thực phẩm cần thiết cho sự sống. Thực phẩm phải đáp ứng 3 chức năng là cung cấp:
+ Nguyên liệu tạo năng lượng trong quá trình dị hóa.
+ Nguyên liệu để xây dựng và bảo tồn mô.
+ Những chất cần thiết để điều hòa quá trình sinh hóa trong cơ thể.
Thực phẩm chúng ta ăn hằng ngày gồm có 5 loại dưỡng chất: đường, đạm, mỡ, vitamin và khoáng chất. Đường, đạm, mỡ là 3 chất sinh năng lượng hay còn gọi là chất hữu cơ. Sinh tố, chất khoáng và nước là những chất không sinh năng lượng (chất vô cơ).
Nhu cầu dinh dưỡng bao gồm nhu cầu về năng lượng và nhu cầu về chất:
Nhu cầu năng lượng hằng ngày bao gồm nhu cầu năng lượng cho chuyển hóa cơ bản và nhu cầu năng lượng cần thiết cho những hoạt động của cơ thể. Nhu cầu năng lượng hằng ngày tùy thuộc vào từng người, từng giai đoạn phát triển và tùy theo mức độ lao động của mỗi người.
Nhu cầu về chất bao gồm:
+ Protein, lipid, glucid.
+ Vitamin: tan trong nước và tan trong dầu.
+ Khoáng chất: Fe, Ca, Mg, K, P...
+ Nước, chất xơ.
Khẩu phần là lượng thực phẩm cần dùng cho một người trong 24 giờ để đảm bảo nhu cầu về năng lượng và vật chất cho cơ thể. Nhu cầu dư trong khẩu phần không thể xác định một cách tuyệt đối mà nó tùy thuộc vào đối tượng, sức lao động, tình trạng và sức khỏe.
Cần có tỷ lệ cân đối giữa chất đạm, đường, mỡ, vitamin và khoáng chất trong khẩu phần ăn.
2. Nhu cầu dinh dưỡng của cơ thể
2.1. Nhu cầu về năng lượng
Nhu cầu năng lượng gồm có đáp ứng nhu cầu năng lượng cho chuyển hóa cơ bản và cung cấp năng lượng cho những hoạt động của cơ thể. Năng lượng cho chuyển hóa cơ bản là năng lượng cần thiết để duy trì sự sống. Năng lượng cho hoạt động của cơ thể tuỳ theo loại hoạt động của mỗi người.
Để duy trì hoạt động sống bình thường và lao động, cơ thể cần được cung cấp thường xuyên năng lượng, năng lượng được cung cấp do quá trình dị hóa trong cơ thể và chủ yếu thức ăn là nguồn bổ sung năng lượng tiêu hao chính. Năng lượng tiêu hao hằng ngày bao gồm:
2.1.1. Năng lượng cần cho sự chuyển hóa cơ bản
a. Định nghĩa
Năng lượng cần cho sự chuyển hóa cơ bản là năng lượng cần thiết để duy trì sự sống (trong điều kiện nghỉ ngơi, nhịn đói, nhiệt độ 18–200C) cho các hoạt động sinh lý cơ bản như: tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, hoạt động các tuyến, duy trì thân nhiệt khoảng 1400-1600Kcalor/ngày/người trưởng thành. b. Yếu tố ảnh hưởng đến chuyển hóa cơ bản
Tuổi: ở người trẻ nhu cầu cho chuyển hoá cơ bản nhiều hơn là người lớn tuổi.
Giới tính: nhu cầu cho chuyển hoá cơ bản của phái nam nhiều hơn phái nữ.
Nhiệt độ môi trường: trời lạnh nhu cầu cho chuyển hoá cơ bản cao hơn lúc trời nóng.
Thân nhiệt: thân nhiệt cao trên 10C so với thân nhiệt bình thường thì chuyển hoá cơ bản tăng 13% so với nhu cầu cho chuyển hoá cơ bản lúc bình thường.
2.1.2. Để tính nhu cầu năng lượng, người ta dùng đơn vị là Kcalor (1Kcalor = 1.000 calor)
Nhu cầu năng lượng ở người trưởng thành trung bình + Nam: 2.600 - 3.000 Kcalor/ngày.
+ Nữ: 2.000 - 2.500 Kcalor/ngày.
Nhu cầu năng lượng hàng ngày thay đổi tùy theo cường độ lao động + Lao động nhẹ: 2.200 - 2.400 Kcalor: lao động trí óc.
+ Lao động vừa: 2.600 - 2.800 Kcalor: công nhân công nghiệp, học sinh.
+ Lao động nặng: 3.000 - 3.600 Kcalor: bộ đội luyện tập thể dục, thể thao.
+ Lao động rất nặng: >3.600 Kcalor: thợ rừng, xây dựng công trình, khuân vác.
Cách tính nhu cầu năng lượng Bảng 35.1. Công thức tính nhu cầu năng lượng cho chuyển hóa cơ bản dựa theo cân nặng (W/Kg)
Nhóm tuổi
Nam
Nữ
0 - 3
3 - 10
10 - 18
18 - 30
30 - 60
> 60
60,9 xW + 54
22,7 xW + 495
17,5 xW + 651
15,3 xW + 679
11,6 xW + 487
13,5 xW + 487
61,0 xW + 51
22,5 xW + 499
12,2 xW + 746
14,7 xW + 496 8,7 xW + 829 10,5 xW + 506
Bảng 35.2. Hệ số nhu cầu năng lượng trong ngày của người trưởng thành so với chuyển hóa cơ bản
Loại lao động
Lao động nhẹ
Lao động vừa
Lao động nặng
1,55
1,78
2,10
1,56
1,61
1,82
Tính nhu cầu năng lượng cho một người trong một ngày là: nhu cầu năng lượng / ngày bằng nhu cầu năng lượng chuyển hóa cơ bản nhân với hệ số loại lao động. (Dựa theo bảng tính nhu cầu năng lượng của trung tâm dinh dưỡng Thành phố Hồ Chí Minh).
2.2. Nhu cầu về chất trong cơ thể
2.2.1. Chất hữu cơ
a. Protein
Vai trò
Là thành phần quan trọng của mọi tế bào sống. Trong cơ thể con người có hơn 1000 loại protein khác nhau được tạo ra bằng cách kết hợp nhiều loại và được chia ra thành 22 khối xây dựng cơ bản, được biết là các acid amin. Mặc dù giống như các phân tử carbohydrat, acid amin có chứa carbon, hydro, oxy nhưng nó có khác ở chỗ nó còn chứa nitơ. Có 9 loại acid amin được xem là cần thiết vì nó không được tổng hợp bên trong cơ thể; những acid amin còn lại cũng không kém phần quan trọng, nhưng vì cơ thể có thể tạo ra chúng nếu như sự cung cấp nitơ có sẵn và vì lý do đó mà nó được gọi với thuật ngữ là không cần thiết.
Là chất tăng trưởng và sửa chữa mô.
Là thành phần của cấu tạo cơ thể: xương, cơ, gân, mạch máu, da tóc, móng.
Là thành phần của chất dịch cơ thể: enzym, protein, huyết tương, chất dẫn truyền xung thần kinh, chất tiết.
Thành phần của các hormon.
Giúp cân bằng chất dịch cơ thể qua áp suất thẩm thấu.
Giúp điều hòa cân bằng acid và base.
Là thành phần của nhân và nguyên sinh chất của mọi tế bào.
Là thành phần chính của các kháng thể.
Vận chuyển chất béo và những chất khác vào máu.
Là thành phần của các men xúc tác các quá trình chuyển hóa.
Giúp giải độc những chất lạ, và hình thành kháng thể giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng và một số bệnh khác.
Giúp vận chuyển chất béo, vitamin tan trong mỡ, chất khoáng và một số chất khác qua máu.
Những chuyên gia khuyên rằng chúng ta nên ăn ít protein động vật và ăn nhiều protein thực vật; bệnh thiếu protein được miêu tả như phù, chậm tăng trưởng và hay bị mụn nhọt, cơ bị phá hủy, biến đổi lông tóc, tổn thương vĩnh viễn sự phát triển trí não và thể chất (nhất là ở trẻ em), bị tiêu chảy, hấp thụ kém, thiếu dinh dưỡng, gan nhiễm mỡ, tăng nguy cơ nhiễm trùng và tỉ lệ tử vong cao.
Nhu cầu: 1-1,5 g/kg/ngày
Chiếm 15% so với tổng số nhu cầu năng lượng/ngày.
Chuyển hóa hoàn toàn 1g protein ặ 4 Kcalor.
Tỉ lệ protid động vật/protid thực vật 50-60%.
Nguồn cung cấp:
+ Động vật: thịt, cá, trứng
+ Thực vật: đậu nành, nấm
Protein từ động vật có đầy đủ các loại acid amin, đặc biệt là các loại acid amin cơ thể không tự sản xuất được và cũng không có trong protein thực vật, ngoại trừ trong đậu tương.
Sử dụng protein để cung cấp năng lượng thì hao phí về mặt sinh lý và tài chính hơn sử dụng carbohydrat; nitơ bị giữ lại sau khi protein được trao đổi chất qua thận do đó đòi hỏi phải cung cấp năng lượng để nó thải ra giống như carbohydrat, protein tiêu dùng quá mức cần thiết có thể biến đổi và dự trữ như chất béo.
b. Lipid
Chất béo trong chế độ ăn hay còn gọi là lipid là những chất không tan trong nước và vì thế không tan trong máu cũng giống như carbonhydrat, chúng gồm hydro, carbon, oxy. Có 95% lipid trong chế độ ăn là chất béo hoặc chất dầu, nói cách khác, đây là những lipid đơn giản. Lipid kép là phospholipid đây là một lipid kết hợp với một chất khác và tiền lipid (như cholesterol) cấu tạo để giữ lượng lipid lấy vào. Triglycerid là dạng dễ thấy nhất ở chất béo trong thực phẩm và là dạng dự trữ chính của chất béo trong cơ thể, chúng được cấu tạo bởi một phân tử glucerol và 3 acid béo, khác nhau bởi chiều dài và mức độ bão hòa. Hầu hết chất béo trong thực phẩm gồm một chuỗi các acid béo (chúng chứa nhiều hơn 12 nguyên tử carbon).
Acid béo no không có khả năng liên kết với bất cứ nguyên tử hydro nào cả, tất cả các nguyên tử carbon đều bão hòa. Acid béo không no có một hoặc nhiều nối đôi có liên kết đôi giữa hai nguyên tử carbon, vì thế chúng có khả năng liên kết với các nguyên tử hydro, nếu liên kết đôi bị gãy chất béo trong thực phẩm chứa acid béo no và không no lẫn lộn nhau. Hầu hết các chất béo ở động vật được xem là acid béo no vì nó chứa nhiều acid béo no và có hình dạng rắn ở nhiệt độ phòng. Ngược lại hầu hết các chất béo thực vật được xem là acid béo không no vì chứa nhiều acid béo không no, ở nhiệt độ phòng chất béo không no là chất lỏng và được xem như dầu. Chất béo no có khuynh hướng làm nâng mức cholesterol trong cơ thể lên, ngược lại chất béo không no lại làm giảm mức cholesterol.
Cholesterol là một chất giống chất béo chỉ được tìm thấy trong thức ăn từ động vật. Cholesterol không cần thiết cung cấp qua chế độ ăn vì cơ thể chúng ta tổng hợp được.
Cholesterol là thành phần quan trọng của màng tế bào và đặc biệt là có rất nhiều ở não và tế bào thần kinh. Nó cũng được dùng để tổng hợp acid mật và làm tiền chất của hormon steroid và vitamin D. Mặc dù cholesterol đáp ứng nhiều chức năng trong cơ thể nhưng khi mức cholesterol tăng cao nó lại có liên quan đến nguy cơ xơ vữa động mạch. Những chuyên gia đề nghị chúng ta giới hạn lượng cholesterol ăn vào, ăn ít chất béo đặc biệt là chất béo no, nên ăn nhiều chất béo không no và tăng lượng chất xơ, đây là chất làm tăng việc bài xuất cholesterol theo phân.
Acid Linoleic là một acid béo duy nhất mà cơ thể không thể tổng hợp được, vì thế nó được gọi la acid béo cần thiết. Acid Linoleic rất quan trọng cho sự bền chắc của mao mạch.
Chế độ ăn nhiều chất béo sẽ làm tăng nguy cơ các bệnh về tim mạch, có liên quan đến nguy cơ ung thư đại tràng và ung thư vú.
Là nguồn cung cấp và dự trữ năng lượng cho cơ thể.
Làm lớp đệm cho các cơ quan bên trong.
Là dung môi hòa tan của các vitamin tan trong dầu: A, D, E, K.
Cung cấp mô đỡ, cấu trúc, điều hòa thân nhiệt.
Chất béo làm tăng vị ngọt của thức ăn.
Nhu cầu: 0,7 - 2g/kg/ngày.
Chiếm 20% so với tổng số nhu cầu năng lượng.
Chuyển hóa hoàn toàn 1g lipid →? 9 Kcalor.
Nguồn cung cấp
Mỡ động vật: heo, gà, bò có nhiều cholesterol (trừ cá) thường ứ đọng dễ gây xơ mỡ động mạch.
Dầu thực vật: dầu mè, dầu nành, dầu đậu phộng có nhiều acid béo không no, có khả năng chống lại sự phát triển của bệnh xơ vữa động mạch.
c. Glucid (carbonhydrat)
Người ta thường biết carbohydrat dưới dạng chung chung như là đường và tinh bột, chúng ở dạng phức gồm Carbon, Hydro, và Oxy. Chúng hình thành nên cấu trúc tổ chức cho thực vật, nguồn carbohydrat động vật duy nhất là đường lactose hay đường sữa.
Người ta không hề phóng đại tầm quan trọng của carbohydrat bởi vì chúng rất dễ sản xuất và dự trữ; chúng là nguồn năng lượng phong phú nhất và ít xa xỉ nhất ở mọi nơi trên thế giới. ở nước ta nguồn lương thực chính là lúa gạo thì carbonhydat có thể chiếm 65% tổng nhu cầu năng lượng.
Tùy thuộc vào số phân tử có trong cấu trúc mà carbonhydrat được chia ra làm 2 lọai: đường đơn (monosaccarid, disaccarid) và đường phức (polysaccarid). Monosaccarid chỉ chứa một phân tử đường, được xem là loại đường đơn giản nhất, chúng được hấp thu trực tiếp vào máu mà không cần men tiêu hóa, những monosaccarid quan trọng bao gồm: glucose, dextrose, galactose, fructose. Disaccarid là đường đôi gồm glucose và một monosaccarid khác disaccard (sucrose, lactose, mantose) chúng được bẻ gãy bởi enzym của tuyến tiêu hóa trước khi được hấp thụ. Polysaccarid như: tinh bột, glycogen, cellulose và một số chất xơ khác là một phân tử phức gồm hàng trăm đến hàng ngàn phân tử glucose.
Carbonhydrat dễ và hấp thu nhanh hơn protein và chất béo, 90% lượng carbonhydrat lấy vào đều được tiêu hóa, nếu ăn nhiều chất xơ thì tỉ lệ này càng tăng. Mặc dù một lượng nhỏ tinh bột khi nấu lên có thể bắt đầu được tiêu hóa ở miệng, thực ra ruột non mới là nơi đầu tiên chứa chất enzym tiêu hóa thức ăn: polysaccarid và disaccarid bị enzym của tuyến tụy cắt đứt thành monosaccarid, rồi được hấp thu qua niêm mạc đường tiêu hóa và được vận chuyển đến gan qua tĩnh mạch cửa. Cellulose và những chất xơ không tiêu hóa được và được thải ra ngoài theo phân với dạng không đổi.
ở gan, monosaccarid được biến đổi thành glucose sau đó được đưa vào máu để duy trì lượng đường trong máu ở mức bình thường. Bình thường mô và tế bào thần kinh trung ương xem glucose là nguồn nhiên liệu duy nhất của chúng. Vì vậy, glucose phải được cung cấp liên tục. Các hormon đặc biệt là insulin và glucagon chịu trách nhiệm giữ đường huyết ở mức tốt nhất kể cả lúc nhịn ăn hay ăn quá no. Tế bào oxy hóa glucose để cung cấp năng lượng, CO2, và nước. Glucose khi bị oxy hóa sẽ được oxy hóa hoàn toàn và rất có hiệu quả không có chất thải bỏ ra ngoài qua đường thận. Nếu lượng glycogen trong cơ hoặc gan bị thiếu hụt, glucose sẽ được biến đổi thành glycogen và dự trữ ở gan, khi cơ thể cần glucose, glycogen sẽ được phân hủy để tạo glucose, khi glycogen quá dư thừa sẽ được biến đổi thành chất béo được dự trữ dưới dạng triglycerid ở mô mỡ.
Chủ yếu là cung cấp năng lượng.
Bất kể carbonhydrat có từ nguồn gốc nào cũng có chức năng thay thế protein, vì vậy nó được sử dụng để thực hiện chức năng chuyên biệt của protein như xây dựng và sửa chữa mô, tạo hình.
Carbohydrat cũng cần thiết để đốt cháy chất béo thành năng lượng và theo cách ấy bảo vệ quá trình tạo thể ceton.
Là thành phần cấu tạo một số chất quan trọng như acid nucleic, glucoprotein, glucolipid.
Nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng lượng carbonhydrat lấy vào cũng ảnh hưởng đến tính tình, kết quả là làm tăng sức chịu đựng, sự thư giãn cơ, tính tình ôn hòa, và làm giảm sự suy nhược cơ thể tuỳ thuộc vào sự nhạy cảm của cá nhân đối với chất dinh dưỡng này.
Nhu cầu: 5-7g/kg ngày
Chiếm khoảng 65% tổng số nhu cầu năng lượng.
Chuyển hóa hoàn toàn 1g glucid →? 4 Kcalor.
Nguồn cung cấp: ngũ cốc, khoai, củ, đường mía...
2.2.2. Chất vô cơ
a. Nước
Là thành phần chính cấu tạo nên mỗi tế bào của cơ thể, nước chiếm 65-70% tổng trọng lượng cơ thể nhưng phân bố không đều, ở cơ thể trẻ sơ sinh nước chiếm tỉ lệ cao hơn. Khoảng 2/3 lượng nước của cơ thể chứa trong tế bào (còn gọi là dịch nội bào), nước còn lại gọi là dịch ngoại bào gồm tất cả các loại dịch trong cơ thể như huyết tương và dịch trong mô kẽ. Tổng lượng nước trong cơ thể và dịch ngoại bào giảm theo tuổi, dịch nội bào tăng tỉ lệ thuận với trọng lượng cơ thể.
Nước đối với cuộc sống quan trọng hơn thực phẩm, bởi vì nó cung cấp lượng dịch cần thiết cho tất cả các phản ứng hóa học, nó giữ vai trò quan trọng trong các phản ứng, tham gia vào các phản ứng lý hóa của cơ thể: phản ứng thủy phân, phản ứng hydrat hóa, và nó không được dự trữ trong cơ thể. Nước hoạt động như một dung môi hòa tan các chất vô cơ và hữu cơ, theo cách đó nó giúp quá trình tiêu hóa, hấp thụ, tuần hoàn, bài tiết, vận chuyển các chất dinh dưỡng và đào thải các chất cặn bã. Thông qua quá trình bài tiết qua da nước giúp điều chỉnh thân nhiệt, giống như chất dịch, nước cần thiết để bảo vệ các mô và cơ quan: dịch ổ khớp, dịch não tủy và cho sự bài tiết mồ hôi.
Nguồn nước trong chế độ ăn không chỉ có trong nước uống mà còn là những thực phẩm dạng lỏng. Nước cũng được sinh ra trong quá trình trao đổi carbonhydrat, protein và chất béo. Nó được thải ra ngoài cơ thể dưới dạng nước tiểu, phân, hơi thở và mồ hôi.
Nhu cầu: 2,5-3 lít/ngày: nhu cầu nước tuỳ thuộc vào sự cân bằng lượng nước xuất nhập, nhiệt độ môi trường, hoạt động của cơ thể.
Nguồn cung cấp: một phần lớn trong thức ăn, nước uống.
b. Chất khoáng và vi khoáng
Chất khoáng là hợp chất vô cơ có trong tất cả chất dịch và mô của cơ thể, ở dạng muối (NaCl) hoặc kết hợp với hợp chất hữu cơ (Fe trong Hemoglobin), một vài loại chất khoáng hình thành những cấu trúc bên trong cơ thể, ngược lại một số chất khác lại giúp thực hiện các quá trình xảy ra trong cơ thể, bởi vì chúng là những nguyên tố nên chúng không bị phân hủy. Mặc dù chất khoáng bị mất khi ngấm nước nhiều hoặc trong quá trình chế biến thức ăn, nhưng nói chung chất khoáng không bị phá hủy trong quá trình chế biến thực phẩm. Nhu cầu về calci, phospho, magie >100mg/ngày, còn các nguyên tố vi lượng như sắt, mangan, kẽm, iod thì nhu cầu ít hơn 100mg/ngày.
Giữ vai trò quan trọng trong hoạt động và phát triển bình thường của cơ thể, tham gia vào các thành phần tế bào và mô cơ thể.
Muối không tan chiếm lượng nhiều nhất, tham gia cấu tạo xương.
Muối hòa tan trong các dịch thường phân ly thành các ion có tác dụng tạo lên áp suất thẩm thấu (NaCl).
Tham gia hệ thống đệm (H2CO3).
Có tác dụng ức chế và hoạt hóa các men.
Có tác dụng đặc biệt với trạng thái lý hóa của protein trong các tế bào và mô.
Khoáng chất chiếm 4-5% trọng lượng cơ thể.
Một số loại chất khoáng quan trọng
∗ Natri
Là ion chính của dịch ngọai bào, có vai trò trong việc phân bố dịch ngoại bào và dịch nội bào.
Nhu cầu hằng ngày: 6g (110mEq).
Nguồn cung cấp: muối ăn, cá biển, tôm, cua.
Với chế độ ăn bình thường lượng natri đã được cung cấp đầy đủ.
Thiếu natri gây tình trạng vọp bẻ, da ẩm ướt và lạnh.
Dư natri gây phù, tăng cân, cao huyết áp ở người bệnh có nguy cơ.
∗ Kali
Đóng vai trò quan trọng trong hoạt động của tế bào đặc biệt là tế bào cơ tim.
Là ion chính trong dịch nội bào, giữ vai trò quan trọng trong dẫn truyền thần kinh cơ và hoạt động của hệ thần kinh thực vật.
Nhu cầu: 3g/ngày.
Kali có nhiều trong thịt, các khoai tây, rau dền, nấm, cà rốt.
Thiếu kali gây tình trạng vọp bẻ, yếu cơ và tim đập không đều.
Dư kali gây tình trạng dễ bị kích động, giận dữ, loạn nhịp tim, tắc nghẽn các mạch máu ở tim.
∗ Calci
Giúp hình thành hệ xương và răng vững chắc.
Có vai trò trong dẫn truyền thần kinh cơ, trong chu trình đông máu, và trong cơ chế điều hòa nhịp tim.
Rất cần thiết cho trẻ em, phụ nữ và người cao tuổi.
Nhu cầu: 1-1,5g/ngày. Calci có nhiều trong sữa, hải sản, trứng.
∗ Sắt
Tham gia vào thành phần của các men oxy hóa khử trong cơ thể. Tham gia vào quá trình tạo máu, là một trong những thành phần chính của hemoglobin.
Được dự trữ ở gan, lách, tủy xương dưới dạng feritin.
Nhu cầu: nữ: 2,5mg/ngày, nam: 1mg/ngày.
Sắt thường có trong một số loại rau, gan, quả.
∗ Iod
Giúp tuyến giáp hoạt động bình thường.
Phòng bệnh bướu cổ.
Iod có nhiều trong các thức ăn hải sản, muối biển.
∗ Kẽm
Giúp chuyển hóa năng lượng và hình thành tổ chức. Giúp ăn ngon miệng, và cơ thể phát triển tốt.
∗ Phospho
c. Vitamin
Vitamin là hợp chất hữu cơ cần thiết cho cơ thể với một lượng rất nhỏ. Hầu hết các vitamin đều hoạt động dưới dạng coenzym, cùng với enzym thực hiện hàng ngàn phản ứng hóa học bên trong cơ thể. Mặc dù vitamin không cung cấp năng lượng nhưng chúng cần thiết cho quá trình biến đổi các chất carbonhydrat, protein, và chất béo. Hầu hết các vitamin đều không được tổng hợp bên trong cơ thể hoặc số lượng ít nên chúng rất cần thiết trong chế độ ăn.
Vitamin hiện diện trong thực phẩm với một lượng rất nhỏ. Vitamin bị phá hủy bởi ánh sáng, nhiệt độ và trong suốt quá trình nấu nướng, thực phẩm tươi sống có hàm lượng vitamin cao hơn thức ăn đã chế biến. Một số các trường hợp dễ bị thiếu vitamin là:
Những người thuộc nhóm sau: trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và cho con bú.
Những người hút thuốc lá, nghiện rượu, sử dụng thuốc điều trị trong một thời gian dài.
Những người bệnh mãn tính, thể chất và tinh thần suy nhược.
Những người ăn kiêng, ăn chay lâu ngày.
Vitamin cũng có chức năng như phòng ngừa các bệnh tim mạch, ung thư. Nhiều nhà nghiên cứu đã khuyên chúng ta nên ăn uống đầy đủ các lọai thức ăn để có đủ lượng vitamin nhưng cũng đồng ý rằng những vitamin bổ sung chỉ có giá trị trong một vài trường hợp nào đó. Nhiều chuyên gia dinh dưỡng vẫn tin rằng hầu hết các vitamin ăn trong bữa ăn cũng có thể được xem là đầy đủ. Trong khi những nghiên cứu được tiến hành một cách cẩn thận tiếp tục nghiên cứu về sự bổ sung vitamin và những ảnh hưởng lâu dài của nó, hầu hết các chuyên gia cho rằng vitamin sẽ không bao giờ được thay thế trong việc ăn uống và lối sống lành mạnh.
Vitamin được phân làm hai loại: vitamin tan trong nước và vitamin tan trong dầu.
Vitamin tan trong nước
Gồm vitamin C và vitamin nhóm B: chúng được hấp thu trực tiếp qua thành ruột và vào máu. Một vài mô trong cơ thể có thể giữ được một lượng nhỏ vitamin tan trong nước nên nó thường không được dự trữ trong cơ thể. Triệu chứng thiếu vitamin rất dễ nhận thấy khi lượng vitamin lấy vào không đủ, vì thế cần thiết lập một chế độ ăn phù hợp, vì vitamin tan trong nước không được dự trữ nên khi được cung cấp quá mức sẽ được thải qua nước tiểu. Mặc dù liều một triệu đơn vị vitamin tan trong nước có thể có hại cho cơ thể, tuy nhiên biểu hiện của vitamin không giống như nhiễm độc.
∗ Vitamin C
Nâng cao sức đề kháng cơ thể, bền vững thành mạch.
Hình thành collagen, chống oxy hóa, tăng sự hấp thu Fe.
Nhu cầu: 50-75mg/ngày. Có nhiều trong rau xanh, trái cây tươi có vị chua như cam quít, bông cải xanh, tiêu xanh, dâu tây, rau xanh.
Dấu hiệu thiếu: xuất huyết, làm chậm quá trình lành vết thương.
Dấu hiệu dư: sỏi thận, nôn ói, tiêu chảy.
∗ Vitamin B1
Giúp chuyển hóa glucid thành năng lượng.
Làm coenzym cho phản ứng sản xuất năng lượng từ glucose.
Có nhiều trong các mầm lúa, vỏ ngoài các hạt ngũ cốc, rau xanh, gan, tim động vật.
Nhu cầu: 1-1,4mg.
Thiếu B1 gây bệnh Beri-Beri, rối loạn tâm thần, suy nhược cơ thể.
∗ Vitamin B2: tham gia cấu tạo nhiều enzym. Có nhiều trong thịt, cá, sữa...
∗ Vitamin B6
Làm coenzym cho protein, chất béo và carbohydrat.
Có nhiều trong men bia, chuối, bông cải xanh.
Nhu cầu: 1,2-2mg.
Thiếu B6 gây tình trạng thiếu máu.
Thừa B6 gây đi đứng khó khăn, tay chân tê.
∗ Vitamin B12
Giúp tạo hồng cầu, giữ cho các tổ chức của hệ tiêu hóa và hệ thần kinh được tốt.
Làm coenzym cho quá trình trao đổi protein, hình thành nên heme là thành phần của hemoglobin.
Có nhiều trong thận, gan, sữa, vi khuẩn đường ruột cũng có thể tổng hợp được vitamin B12.
Nhu cầu: 2àg
Thiếu B12: gây thiếu máu ác tính (thiếu B12 không phải do thiếu cung cấp mà do sự hấp thu kém).
Vitamin tan trong dầu
Gồm vitamin A, D, E, K được hấp thu cùng với chất béo vào hệ bạch huyết, thiếu vitamin có thể xảy ra bất cứ lúc nào khi quá trình tiêu hóa và hấp thu chất béo thay đổi, như trong triệu chứng kém hấp thu và các bệnh về tụy và mật. Cơ thể dự trữ các vitamin tan trong chất béo dư thừa hầu hết ở gan và mô mỡ. Vì chúng được dự trữ nên chế độ ăn hằng ngày không cần thiết lắm và triệu chứng thiếu có thể xảy ra sau vài tuần, vài tháng và có thể vài năm. Các vitamin lấy vào dư thừa đặc biệt là vitamin A và D thì độc đối với cơ thể.
∗ Vitamin A
Đảm bảo sự phát triển bình thường của bộ xương, răng, bảo vệ niêm mạc và da. Tham gia cấu tạo tế bào giác mạc: bảo vệ mắt tránh các bệnh quáng gà, khô giác mạc. Nâng sức đề kháng cơ thể, làm vết thương mau lành.
Nuôi dưỡng độ mịn màng của da.
Có trong trái cây tươi có màu đỏ, rau màu xanh đậm, lòng đỏ trứng.
Nhu cầu: 5000UI/ngày.
Thiếu vitamin A gây quáng gà, da thô ráp.
Dư vitamin A gây biếng ăn, rụng tóc, khô da, nhức trong xương.
∗ Vitamin D
Giúp cơ thể sử dụng tốt calci và phospho để hình thành và duy trì bộ xương, răng vững chắc.
Chủ yếu là được hấp thu qua da dưới ánh nắng của mặt trời. C, gan, dầu.
Nhu cầu: 400UI/ngày.
Thiếu vitamin D gây làm chậm sự tăng trưởng của xương, thiếu sự hình
thành xương.
Dư vitamin D gây tăng sự hóa vôi ở xương, sỏi thận, nôn, nhức đầu.
∗ Vitamin K
Tham gia vào quá trình đông máu. Được sử dụng ở gan để tổng hợp prothrombin.
Có nhiều trong rau xanh, rau dền, bắp cải, và được tổng hợp do các vi khuẩn ở ruột.
Nhu cầu: 1mg/ngày.
Thiếu vitamin K gây băng huyết do không hình thành được cục máu đông.
Dư vitamin K gây thiếu máu tán sắt, gan bị tổn thương do tổng hợp
vitamin K.
∗ Vitamin E
Bảo vệ chất béo trong tổ chức cơ thể không bị oxy hóa. Là chất chống oxy hóa, chủ yếu chống lại các gốc tự do. Tham gia điều hòa quá trình sinh sản. Bảo vệ sự hấp thu vitamin A, tổng hợp Heme.
Có trong các dầu thảo mộc, rau xanh, mầm lúa mì, giá.
Nhu cầu: 10-30mg/ngày.
Thiếu vitamin E gây tăng nguy cơ đẻ non.
Dư vitamin E có thể gây mệt mỏi và tiêu chảy.
2.2.3. Chất xơ
Các loại thức ăn dưới đây chứa một số lượng lớn chất xơ:
Trái cây tươi: táo, cam, chuối, bưởi, đu đủ, mận...
Rau xanh: cải, rau màu xanh đậm hay các loại rau ăn sống: xà lách, dưa leo...
Ngũ cốc: bánh mì, khoai lang, sắn dây, gạo lức...
3. Khẩu phần ăn
Cách tính khẩu phần ăn:
Tính tổng số kcalor cần thiết trong ngày cho một người tuỳ theo cân nặng, lứa tuổi và mức độ lao động.
Tính năng lượng cần cho nhu cầu cơ bản dựa theo cân nặng.
Tính nhu cầu năng lượng cần thiết cho hoạt động của cơ thể trong ngày.
Tính tỉ lệ giữa các chất để tính được số lượng năng lượng cần cho mỗi chất:
protein: 15%; lipid: 20%; glucid: 65%.
Thành phần thực phẩm ta tính nhóm thực phẩm cung cấp chất glucid, sau đó đến protid, lipid.
Lựa chọn thức ăn thích hợp để đáp ứng đủ số lượng cần thiết của mỗi chất và tùy theo hoàn cảnh kinh tế gia đình hoặc thực phẩm có sẵn ở địa phương để xây dựng thực đơn.
Cách tốt nhất để chắc chắn bạn đã ăn đầy đủ chất dinh dưỡng theo nhu
cầu là phải ăn đa dạng, sử dụng nhiều loại thức ăn trong ngày.
4. Yêu cầu ăn ngon miệng
An toàn, vệ sinh trong thực phẩm, ăn chín, uống sôi.
Tạo không gian, tinh thần thoải mái, vui vẻ.
Vệ sinh răng miệng sạch sẽ.
Ăn đủ lượng, đủ chất.
Trình bày món ăn đẹp mắt.
Thức ăn hợp khẩu vị.
Thức ăn phải nóng, ấm.
Thay đổi món ăn thường xuyên.
5. Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa
Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến quá trình bài tiết tiêu hoá, sự hiểu biết về các yếu tố này giúp điều dưỡng có các phương pháp cần thiết để duy trì tiêu hóa bình thường.
5.1. Tuổi
Sự thay đổi về tuổi tác ảnh hưởng đến qúa trình tiêu hóa, trẻ nhỏ có dạ dày và tiết ra ít men tiêu hóa. Một số thức ăn như tinh bột khó tiêu hóa đối với trẻ nhỏ, thời kỳ thanh thiếu niên có sự phát triển nhanh chóng của ruột già, tăng tiết acid HCl, đặc biệt là ở trẻ trai.
Người lớn tuổi thường có sự thay đổi ở hệ thống dạ dày, ruột, làm suy yếu chức năng tiêu hóa và bài tiết, một số người không còn đủ răng vì vậy cũng ảnh hưởng đến chức năng nhai. Thức ăn đi qua đường tiêu hóa chỉ được nhai một phần và không được tiêu hóa vì lượng men tiêu hóa của nước bọt và acid dạ dày giảm theo tuổi, hơn nữa nhu động thực quản giảm theo tuổi làm khó chịu cho vùng thượng vị, khả năng hấp thụ của niêm mạc ruột thay đổi đã làm thiếu hụt protein, vitamin và khoáng chất. Những người lớn tuổi cũng mất trương lực cơ ở đáy chậu và cơ vòng hậu môn mặc đau cơ thắt vòng ngoài vắn còn nguyên vẹn nên có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát sự bài tiết.
5.2. Chế độ ăn
Thức ăn được đưa vào hằng ngày giúp duy trì nhu động ruột, trung bình 12-15 lần/phút, chất xơ trong thức ăn sẽ làm tăng thêm dung tích phân và kích thích nhu động ruột giúp tống xuất phân ra ngoài dễ dàng hơn.
Các thức ăn sinh hơi như hành, bông cải... cũng kích thích nhu động. Hơi làm căng thành ruột làm tăng sự chuyển động của ruột.
Một số thức ăn cay có thể làm tăng nhu động nhưng cũng có thể làm khó tiêu.
Đối với một số người thì một số thức ăn như sữa hoặc các sản phẩm của sữa gây khó tiêu do không dung nạp lactose, một loại đường đơn có trong sữa.
5.3. Lượng dịch cung cấp
Sự cung cấp không đủ dịch hoặc một số rối loạn như nôn mửa, sẽ tạo nên sự thiếu hụt dịch đưa vào, từ đó ảnh hưởng đến tính chất phân. Dịch sẽ làm lỏng các chất trong lòng ruột, làm các chất đó đi qua đại tràng dễ dàng. Người lớn nên uống nước khoảng 1400-2000ml (tuỳ theo thời tiết).
Các thức uống nóng và nước hoa quả sẽ làm mem phân và làm tăng nhu động.
Một số người uống một lượng sữa lớn có thể làm chậm nhu động và gây táo bón.
5.4. Các hoạt động hàng ngày
Các hoạt động trong ngày làm tăng nhu động, trong khi sự mất vận động sẽ làm kìm hãm nhu động ruột.
Hoạt động sớm được khuyến khích để duy trì sự bài tiết bình thường sau đau ốm, sau phẫu thuật.
Việc duy trì trương lực của hệ cơ xương khi đi đại tiện là rất quan trọng. Các cơ ở bụng và cơ vùng chậu yếu nên khả năng làm tăng áp lực trong ổ bụng giảm và giảm khả năng kiểm soát cơ thắt vòng ngoài hậu môn.
5.5. Các yếu tố về tâm lý
Chức năng của hầu hết các hệ thống trong cơ thể đều có thể bị suy yếu do stress. Nếu một người lo lắng, sợ hãi hay giận dữ sẽ làm tăng nhu động ruột gây tiêu chảy, đầy hơi..., nếu một người trầm cảm hệ thần kinh tự động sẽ làm chậm sự dẫn truyền thần kinh và nhu động ruột có thể giảm.
5.6. Một số bệnh về đường tiêu hóa có liên quan đến việc căng thẳng thần kinh như: viêm loét dạ dày, viêm ruột, bệnh crohn...
5.7. Thói quen
Thói quen bài tiết của một người cũng ảnh hưởng đến chức năng của hệ tiêu hóa. Mỗi người nên tìm cho mình một thời gian đại tiện thích hợp. Các phản xạ dạ dày ruột kích thích đại tiện dễ dàng nhất là sau bữa ăn sáng.
Những người bệnh nằm viện khó có thể duy trì thói quen đại tiện bình thường vì phòng vệ sinh phải dùng chung với nhiều người, và mỗi người lại có một thói quen vệ sinh khác nhau. Tiếng động, quang cảnh, sự sạch sẽ, mùi của phòng vệ sinh làm người bệnh lúng túng, sự lúng túng này khiến người bệnh không thoải mái và dẫn đến sự mất cảm giác muốn đi đại tiện và sẽ gây tình trạng táo bón.
5.8. Tư thế trong quá trình đi đại tiện
Ngồi xổm là tư thế thích hợp trong đại tiện, những phòng vệ sinh trong bệnh viện nên được thiết kế thuận tiện cho tư thế này.
5.9. Cảm giác đau
Bình thường khi đi đại tiện không gây đau, tuy nhiên trong một số trường hợp có tổn thương ở vùng trực tràng âm đạo như trĩ, phẫu thuật ở trực tràng, và sinh đẻ có thể gây cảm giác đau khi đi đại tiện. Trong những trường hợp này, người bệnh thường nín đi đại tiện để tránh cảm giác đau và gây tình trạng táo bón. Táo bón là một vấn đề hay gặp ở những người bệnh đau trong lúc đi đại tiện.
5.10. Phẫu thuật và gây mê
Các chất gây mê được sử dụng trong quá trình phẫu thuật làm ngưng tạm thời nhu động ruột, làm ức chế hoạt động phó giao cảm đối với các cơ ở ruột, làm ngừng hoặc chậm lại nhu động ruột, trong khi những người bệnh được gây tê vùng hay tại chỗ thì ít có nguy cơ ảnh hưởng đến sự bài tiết vì các hoạt động của hệ tiêu hóa ít hoặc không bị ảnh hưởng.
5.11. Thuốc
Một số thuốc được dùng để hỗ trợ cho việc đại tiện như:
Thuốc nhuận tràng có tác dụng làm mềm phân và kích thích nhu động. Thuốc nhuận tràng được sử dụng đúng thì chức năng bài tiết, tiêu hóa vẫn được duy trì an toàn nhưng nếu dùng quá liều có thể gây tiêu chảy nặng dẫn đến mất nước và các chất điện giải.
Thuốc giảm đau (Nacotic) làm giảm nhu động nên gây táo bón.
Những thuốc kháng cholinergic như Atropin ức chế sự tiết acid dạ dày và ức chế sự nhào trộn của dạ dày, mặc dù có ích trong việc điều trị các rối loạn tăng nhu động ruột gây giảm nhu động ruột và có thể gây táo bón.
Nhiều loại kháng sinh gây tiêu chảy do làm rối loạn các chủng vi khuẩn sống ký sinh bình thường trong ruột.
5.12. Các xét nghiệm chẩn đoán
Những xét nghiệm cần nhìn thấy các cấu trúc của đường ruột, nội soi đường tiêu hóa dưới, cần phải làm sạch các chất trong lòng ruột như cho dùng thuốc tẩy nhẹ hay thụt tháo trước khi thực hiện các loại xét nghiệm này, vì vậy cũng sẽ ảnh hưởng đến sự bài tiết cho đến khi việc ăn uống bình thường được lập lại.
6. Các rối loạn tiêu hóa hay gặp
6.1. Táo bón
Táo bón là một triệu chứng, không phải là một bệnh, làm giảm số lần đi đại tiện, do phân khô và cứng, người bệnh phải rặn trong quá trình đi đại tiện.
Mỗi người có một thói quen đi đại tiện khác nhau, không phải mọi người đều có thói quen đi đại tiện hàng ngày. Việc đi đại tiện xảy ra sau 4 hoặc hơn 4 ngày mới được xem là bất bình thường. ở những người lớn tuổi, sau 2-3 ngày không đi đại tiện và không gặp khó khăn hay đau hay chảy máu nào thì được xem là bình thường.
Táo bón là một triệu chứng ảnh hưởng đáng kể đối với sức khoẻ, việc rặn nhiều trong quá trình đi đại tiện gây đau đớn đối với các người bệnh mới phẫu thuật ở trực tràng hoặc vùng sinh dục.
Cần lưu ý đối với những người bệnh có tăng áp lực nhãn cầu và tăng áp lực nội sọ nên phòng ngừa tránh táo bón.
Những người lớn tuổi có thể bị táo bón do một số thuốc uống như: Aspirin, kháng histamin, lợi tiểu và những thuốc kiểm soát bệnh tiểu đường.
Triệu chứng chính khi bị táo bón là không thể đi đại tiện được mặc dù vẫn có cảm giác mắc rặn, ăn không ngon miệng, khó tiêu, bụng chướng và đau vùng trực tràng.
6.2. Tiêu chảy
Tiêu chảy là sự gia tăng khối lượng phân, phân loãng, nhiều nước và không thành khuôn. Các chất trong lòng ruột đi qua ruột non và đại tràng nhanh hơn nhiều so với việc hấp thu bình thường của ruột.
Rất khó đánh giá phân của trẻ em. Một trẻ bú sữa bình có thể đi đại tiện phân cứng 2 lần trong ngày, còn những trẻ bú sữa mẹ có thể đi đại tiện 5-8 lần mỗi ngày với phân mềm. Người mẹ hay điều dưỡng cần phải ghi nhận bất cứ sự tăng đột ngột bất thường nào về số lượng phân, tính chất phân để phát hiện kịp thời các rối loạn về chức năng tiêu hóa.
6.3. Tiêu không tự chủ
Là sự mất khả năng điều khiển cơ vòng hậu môn, mất sự kiểm soát có thể gây nên tiêu không tự chủ.
6.4. Đầy hơi (chướng bụng)
Khi hơi di chuyển trong lòng ruột, thành ruột căng và phồng lên. Đây là nguyên nhân hay gặp nhất của đầy hơi, thường hơi trong ruột thoát ra qua miệng (ợ hơi) hay qua hậu môn (trung tiện). Là tình trạng làm giảm nhu động ruột do ảnh hưởng của thuốc tê, thuốc gây mê dùng trong phẫu thuật gây nên tình trạng chướng hơi.
6.5. Trĩ
Trĩ là tình trạng của tĩnh mạch bên trong trực tràng bị giãn và xung huyết, thường gọi là trĩ nội hay trĩ ngoại. áp lực tĩnh mạch tăng do rặn mạnh lúc đi đại tiện thường xảy ra trên người mang thai, người bệnh gan mạn tính, táo bón lâu ngày.
7. Qui trình điều dưỡng đối với các rối loạn về tiêu hoá
7.1. Nhận định
7.1.1. Hỏi
Khai thác bệnh sử, các yếu tố làm ảnh hưởng đến quá trình tiêu hoá.
Thói quen ăn uống? Điều độ?
Thức ăn đã dùng: những loại thức ăn dùng trong ngày? Uống? …
Chất bài tiết: số lần, thời điểm đi đại tiện trong ngày, tính chất mềm hay cứng, có đóng khuôn? Màu sắc, số lượng?
Có cảm giác nôn hay buồn nôn không, nếu nôn thì tính chất số lượng màu sắc dịch nôn ra?
Đã áp dụng phương pháp điều trị gì: dùng thuốc hoặc dầu nhuận tràng, uống nước ấm, xoa vùng bụng dưới, dùng thuốc cầm tiêu chảy cầm nôn ói?
Lượng nước uống hằng ngày?
Vận động: tập thể dục? Chơi thể thao? ...
Có hậu môn nhân tạo? Đặc điểm tình trạng hậu môn nhân tạo, vùng da xung quanh?
Tiền sử bệnh về đường tiêu hoá: loét dạ dày tá tràng, bệnh lý về gan, mật?
Tiền sử dùng thuốc: thuốc nhuận tràng, thuốc kháng acid, các loại thuốc cung cấp ion, giảm đau có thể làm thay đổi sự bài tiết và đặc điểm của phân?
Công việc sinh hoạt hằng ngày? Phòng vệ sinh tiện nghi?
Người bệnh có kiểm soát được sự bài tiết không? Có khả năng tự đi vào
nhà vệ sinh không? Tâm lý của người bệnh ổn định hay lo lắng?...
7.1.2. Thăm khám
Thăm khám miệng, lưỡi có đóng bựa trắng? Răng: tình trạng răng: mất răng, sâu răng, viêm nha chu thường ảnh hưởng đến chức năng nhai.
Thăm khám bụng: tình trạng bụng, chu vi hình dạng tính cân đối, màu sắc, tuần hoàn trên da bụng, các sóng nhu động, các sẹo, vết thương trên bụng.
Nghe các ổ đập bất thường trên vùng bụng.
Đếm nhu động ruột, bình thường 12-15 lần trong 1 phút nếu tăng có thể do tiêu chảy hoặc giảm như trong bán tắc ruột.
Gõ vùng bụng đánh giá độ to của gan, lách, xác định bóng hơi dạ dày.
Khám bụng nông và sâu để phát hiện các khối u trong bụng.
Theo dõi các xét nghiệm về chức năng gan, mật, tụy các cơ quan ảnh
hưởng đến đường tiêu hoá.
7.2. Chẩn đoán điều dưỡng
7.2.1. Nguyên nhân của táo bón
Vận động kém.
Phòng vệ sinh không tiện nghi.
Môi trường lạ.
Thiếu nước (lượng nước nhập ít hơn nhu cầu).
Chế độ ăn ít chất xơ.
Lạm dụng thuốc nhuận tràng.
7.2.2. Nguyên nhân của tiêu chảy
Ngộ độ thức ăn, thức ăn không hợp vệ sinh.
Căng thẳng hay lo lắng quá mức.
Chế độ ăn không phù hợp với thói quen.
7.2.3. Nguyên nhân của tiêu không tự chủ ư Tổn thương thần kinh, bệnh lý về thần kinh.
Trầm cảm hay lo lắng quá mức.
7.2.4. Đau vùng hậu môn do trĩ
7.2.5. Nguy cơ tổn thương da do dịch từ hậu môn nhân tạo
7.3. Kế hoạch chăm sóc
7.3.1. Mục tiêu của việc chăm sóc là
Người bệnh có sự hiểu biết về quá trình bài tiết bình thường.
Có thói quen đi đại tiện điều độ.
Có kiến thức về nhu cầu dinh dưỡng đặc biệt là nhu cầu về chất xơ và nước trong chế độ ăn hằng ngày.
Xây đựng thói quen vận động (tập thể dục): khuyên người bệnh nên đi lại vận động nếu được, đối với người bệnh bất động tại giường ta nên tập vận động thụ động hoặc chủ động tại giường.
Người bệnh cảm thấy thoải mái khi nằm viện nhất là có sự kín đáo khi đi đại tiện, nếu người bệnh không đi vào nhà vệ sinh được người điều dưỡng nên giữ an toàn và tiện nghi khi người bệnh đi đại tiện, để đầu người bệnh cao 30 độ (nếu được) giúp người bệnh đi đại tiện dễ dàng, động tác đặt bô hoặc lấy bô thật nhẹ nhàng tránh làm tổn thương da người bệnh.
Duy trì sự toàn vẹn của da, quản lý các lỗ mở ra da tránh dò dịch ra ngoài gây lở loét da.
7.3.2. Lượng giá
Người bệnh đi cầu với phân thành khuôn, mềm, không đau.
Người bệnh nhận biết được các dấu hiệu của việc bài tiết bất thường qua đường tiêu hoá.
Bản quyền & copy thuộc về yduochoc.vn
E-mail liên hệ: nguyentrungxin@gmail.com
Website: http://www.yduochoc.vn/ Hoặc http://yduochoc.vn

Set-Cookie: SVID=adc2sh2; path=/

Server: LiNEX WCache


markdown:
**Theo The Sun, Daily Mail.**
## Thứ Sáu, ngày 16 tháng 3 năm 2012
### KINH NGẠC VỚI NHỮNG BỨC TRANH VẼ BẰNG BÚT CHÌ CỦA PAUL CADDEN
Dưới đây là những bức tranh gây kinh ngạc cho người xem do họa sĩ Paul Cadden (47 tuổi, người Scotland) theo phong cách hyperrealist vẽ bằng bút chì. Các chi tiết như nếp nhăn trên khuôn mặt, làn khói thuốc, nước nhỏ giọt... trong các bức vẽ của Cadden không khác gì ảnh thật. Trung bình ông mất 3 đến 6 tuần để vẽ xong một bức, thường là trên các tấm giấy A1, A0. Giá bán mỗi bức khoảng 5000 bảng. Mời bà con chiêm ngưỡng:
Đăng ký:
## 1 nhận xét:
nhung buc tranh ve bang but chi qua tuyet.that kinh ngac voi cach ta thuc.dep ưa cac ban oi
Đăng nhận xét

Server: GSE

X-Content-Type-Options: nosniff