markdown:
Mục lục
**ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP**
**5.1. Khám lâm sàng và xét nghiệm**
Khám và hỏi bệnh sử đầy đủ ở mọi bệnh nhân nhưng chỉ cần làm một số xét nghiệm thường quy.
Đánh giá lâm sàng chú trọng:
‒ Tìm căn nguyên
[Tăng huyết áp]( https://thuocchuabenh.vn/tag/tang-huyet-ap) thứ phát.
‒ Yếu tố chi phối.
‒ Biến chứng THA.
‒ Yếu tố nguy cơ BTM để đánh giá nguy cơ BTM. ‒ Chống chỉ định với các thuốc cụ thể.
Xét nghiệm thường quy phải bao gồm:
‒ Thử nước tiểu để phát hiện protein và hồng cầu.
‒ Creatinin huyết thanh và điện giải đồ.
‒ Glucose máu, lý tưởng là lúc đói.
‒ Điện tâm đồ.
Lưu ý là chụp X quang, soi và cấy nước tiểu, siêu âm tim không yêu cầu làm thường quy.
*5.1.1. Tiền sử gia đình và lâm sàng*
‒ Nên khai thác tiền sử gia đình đầy đủ đặc biệt chú trọng vào THA, ĐTĐ, rối loạn lipid máu, bệnh tim‒ĐM vành sớm, đột quỵ và bệnh thận ‒ Tiền sử lâm sàng nên bao gồm:
1. Các giá trị huyết áp trước đây và tồn tại bao lâu.
2. Các triệu chứng gợi ý nguyên nhân THA, sử dụng các thuốc hay các chất làm Tăng huyết áp như cam thảo, cocaine, amphetamine và cyclosporine.
3. Phong cách sống, như là chế độ ăn mỡ (đặc biệt mỡ động vật), muối, uống rượu, thuốc lá, tập luyện thể lực, tăng trọng từ khi bắt đầu trưởng thành.
4. Triệu chứng trong quá khứ hoặc gần đây của bệnh ĐM vành, suy tim, bệnh mạch máu ngoại biên hoặc mạch máu não, bệnh thận, ĐTĐ, gout, rối loạn lipid máu, dãn phế quản hoặc bất kỳ bệnh nào, và các thuốc đã sử dụng để điều trị chúng.
5. Điều trị hạ huyết áp trước đây, kết quả và tác dụng phụ.
6. Các yếu tố về môi trường, gia đình và cá nhân có thể ảnh hưởng lên THA, nguy cơ tim mạch, tiến trình và kết quả của điều trị.
**ngoài việc đo HA, khám thực thể nhằm tìm kiếm các yếu tố nguy cơ (đặc biệt béo phì dạng nam), các dấu hiệu của Tăng huyết áp thứ phát, và bằng chứng của tổn thương cơ quan đích. 5.1.2. Khám thực thể: ** *5.1.3. Đánh giá cận lâm sàng:*
‒ Đánh giá cận lâm sàng giúp góp phần tìm kiếm các bằng chứng các yếu tố nguy cơ của Tăng huyết áp thứ phát, tổn thương cơ quan đích.
‒ Các chỉ định cận lâm sàng thường quy bao gồm: đường máu (nên xét nghiệm đường máu lúc đói), cholesterol toàn thể, triglycerides, HDL‒C, urate, creatinin, Na
+, K +, hemoglobin và hematocrit, nước tiểu (test que nhúng bổ sung bởi kiểm tra cặn lắng nước tiểu), điện tim.
Nếu đường máu khi đói ≥ 6,1 mmol/L (110 mg/dL), đường máu sau ăn hoặc nghiệm pháp dung nạp glucose phải nên được kiểm tra. CRP được khuyến khích định lượng bằng các test có độ nhạy cao được, đặc biệt trên bệnh nhân Tăng huyết áp kèm hội chứng chuyển hóa.
**Các test thường quy**
‒ Đường huyết tương (tốt hơn nên làm lúc đói)
‒ Cholesterol huyết tương
‒ HDL‒C huyết tương
‒ TG huyết tương lúc đói
‒ Acide uric huyết tương
‒ Creatinin huyết tương
‒ K
+huyết tương
‒ Hb và Hct
‒ Phân tích nước tiểu
‒ Điện tim
**Các test khuyến cáo**
‒ Siêu âm tim
‒ Siêu âm ĐM cảnh (và ĐM đùi)
‒ CRP
‒ Albumin niệu vi thể (chủ yếu trong ĐTĐ)
‒ Định lượng protein niệu (nếu test que nhúng dương tính)
‒ Soi đáy mắt (trong Tăng huyết áp nặng)
**Các test mở rộng (trong lĩnh vực chuyên khoa)**
‒ Tăng huyết áp có biến chứng: test chức năng não, tim và thận
‒ Tìm kiếm Tăng huyết áp thứ phát: định lượng renin, aldosterone, corticosteroid, catecholamin, chụp ĐM, siêu âm thận
**5.2. Tìm nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát**
Một số nhỏ bệnh nhân trẻ tuổi bị Tăng huyết áp (thường < 5‒10%) có thể phát hiện được nguyên nhân đặc biệt gây THA. Các biện pháp áp dụng để tìm kiếm thường là khai thác tiền sử, khám lâm sàng và các kết quả cận lâm sàng thường quy.
**bệnh lý nhu mô thận là nguyên nhân hay gặp nhất gây Tăng huyết áp thứ phát. Khám phát hiện thận lớn và kiểm tra bằng siêu âm để tìm kiếm bệnh thận đa nang. Ngày nay, siêu âm thận hầu như thay thế hoàn toàn kỹ thuật UIV trong đánh giá cấu trúc giải phẫu của thận. Trong khi UIV đòi hỏi tiêm thuốc cản quang thì siêu âm thận là kỹ thuật không xâm nhập và nó có thể cung cấp đầy đủ các thông tin liên quan đến kích thước và hình dạng thận, bề dày vỏ, tắc nghẽn đường niệu và khối lượng hai thận. Ngoài ra cần đánh giá bệnh lý nhu mô thận dựa vào sự hỗ trợ của các xét nghiệm đánh giá protein niệu, hồng cầu niệu, bạch cầu niệu và creatinin máu. Các xét nghiệm này nên chỉ định cho tất cả bệnh nhân THA. Nếu kết quả phân tích các thông số nước tiểu và định lượng creatinin máu nhiều lần bình thường có thể loại trừ bệnh lý nhu mô thận. Nếu các test trên dương tính cần phải theo dõi tỉ mỉ bệnh lý về thận. 5.2.1. Tăng huyết áp do nhu mô thận:** **là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây Tăng huyết áp thứ phát. Khoảng 75% bệnh nhân hẹp ĐM thận là do xơ vữa (đặc biệt trên bệnh nhân lớn tuổi), 25% còn lại do dị dạng xuất phát từ lớp cơ (thường gặp ở đối tượng trẻ tuổi). Các dấu chứng hẹp ĐM thận bao gồm tiếng thổi ở bụng lan ra hạ sườn, hạ kali máu, đa hồng cầu và chức năng thận giảm dần. Tuy nhiên các dấu chứng này có thể không tìm thấy trên nhiều bệnh nhân Tăng huyết áp do ĐM thận. Ví dụ tiếng thổi ở bụng chỉ nghe được trong khoảng 40% bệnh nhân hẹp ĐM thận. Đo đường kính dọc của thận qua siêu âm có thể sử dụng như một biện pháp sàng lọc. Tuy nhiên sự chênh lệch >1,5 cm giữa hai thận (thường được chẩn đoán hẹp ĐM thận) chỉ được phát hiện trong khoảng 60‒70% bệnh nhân Tăng huyết áp hẹp ĐM thận. Siêu âm Doppler màu tính các chỉ số tâm thu đỉnh tối đa và chỉ số trở kháng trong ĐM thận có thể giúp phát hiện hẹp ĐM thận, đặc biệt các trường hợp hẹp gần gốc của ĐM thận. Cho dù kỹ thuật có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, sự đánh giá phụ thuộc nhiều vào người khảo sát. Các nghiên cứu cho thấy rằng trong tương lai, chụp mạch máu cộng hưởng từ có hỗ trợ Gadolnium sẽ trở thành công cụ chẩn đoán Tăng huyết áp do mạch máu thận được lựa chọn. Một số báo cáo độ nhạy của kỹ thuật này là trên 95%. Một kỹ thuật hình ảnh khác với độ nhạy tương tự là CT xoắn ốc nhưng đòi hỏi dùng thuốc cản quang có iodine và liều tia X tương đối cao. Khi nghi ngờ hẹp ĐM thận, biện pháp chụp ĐM để khảo sát trong lòng ĐM cần được chỉ định để xác định chẩn đoán. Các biện pháp xâm nhập vẫn là tiêu chuẩn vàng để phát hiện hẹp ĐM thận. Đánh giá tỷ lệ renin niệu tiến hành bằng cách đặt ống thông vào hai ĐM thận và lấy máu đồng thời từng tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới. Tuy nhiên test này chưa đủ độ nhạy và độ đặc hiệu và không thể khuyến cáo như một biện pháp sàng lọc.** *5.2.2. Tăng huyết áp do bệnh mạch máu thận:* *5.2.3. U tủy thượng thận*
Là nguyên nhân hiếm gặp gây Tăng huyết áp thứ phát. Kiểm tra nồng độ catecholamine (adrenalin và noradrenaline) và nồng độ metamepherine trong các mẫu nước tiểu 24 giờ là biện pháp tin cậy để phát hiện bệnh lý này. Độ nhạy của phương pháp trên 95%. Ở các bệnh nhân này, sự bài tiết adrenalin và noradrenaline, normetamepherine và metamepherine rất tăng, điều này có thể giúp xác định chẩn đoán. Nếu sự bài tiết vào nước tiểu của các catecholamine và các chất chuyển hóa của chúng tăng không nhiều hoặc bình thường có thể áp dụng test kích thích glucagon. Nếu nghĩ nhiều đến nguyên nhân này nên thực hiện định lượng catecholamine sau khi bệnh nhân đã được điều trị hiệu quả với thuốc chẹn alpha. Điều trị nhằm mục đích dự phòng Tăng huyết áp sau khi tiêm glucagon. Test ức chế Clonidine có thể áp dụng để đánh giá nồng độ catecholamine huyết tương. Test này được sử dụng để xác định các bệnh nhân Tăng huyết áp nguyên phát đi kèm với cường giao cảm gây tăng nhẹ bài tiết catecholomine và các thành phần chuyển hóa của chúng trong nước tiểu. Khi đã chẩn đoán bệnh lý này, cần tiến hành xác định vị trí của khối u. Do các u này thường nằm trên tuyến thượng thận cho nên có thể phát hiện qua siêu âm. Một kỹ thuật có độ nhạy cao hơn là CT scan kết hợp với MIBG scan (meta‒iodo‒benzyl‒guanidine) được sử dụng phát hiện vị trí của u ngoài thượng thận và di căn của chúng. Khoảng 10% bệnh cảnh này là ác tính.
*5.2.4. Cường Aldosterone tiên phát*
Có thể được phát hiện thông qua định lượng nồng độ kali máu. Tuy nhiên, chỉ khoảng 80% bệnh nhân có kali máu thấp trong giai đoạn sớm của bệnh và một số tác giả còn cho rằng không có dấu kali máu thấp trong các trường hợp nặng, đặc biệt, trên các bệnh nhân bị tăng sản thượng thận hai bên, nồng độ kali máu có thể bình thường hoặc chỉ giảm nhẹ. Sau khi đã loại bỏ các ảnh hưởng lên renin của các thuốc như chẹn beta, ức chế men chuyển, kháng thụ thể angiotensine và lợi tiểu. Bệnh được chẩn đoán xác định khi renin huyết tương thấp (<1mg/mL/giờ) và nồng độ aldosterone huyết tương gia tăng. Tỷ số nồng độ aldosterone huyết tương/hoạt động renin huyết tương >50 mg/mL/giờ có giá trị cao trong chẩn đoán cường aldosterone nguyên phát. Chẩn đoán được xác định thêm bởi test ức chế fludrocortisone: trên bệnh nhân có cường aldosterone nguyên phát, nếu sử dụng fludrocortisone trong 2 ngày sẽ ức chế hoạt động của renin nhưng không ức chế aldosterone trong huyết tương (không làm giảm <5 mg/dL). Sử dụng các kỹ thuật hình ảnh như CT, MRI để xác định vị trí khối u sản xuất aldosterone; tuy nhiên, hình thái tuyến thượng thận ít liên quan với chức năng của nó. Lấy máu tĩnh mạch thượng thận để phân tích cũng được một số tác giả cho là biện pháp tin cậy cho dù nó phải xâm nhập và khó thực hiện.
*5.2.5. Hội chứng Cushing*
Khoảng 80% bệnh nhân mắc hội chứng Cushing có THA. Bệnh nhân thường có đặc điểm bề ngoài cơ thể khá điển hình. Nồng độ cortisone trong nước tiểu 24 giờ là chỉ số đáng tin cậy và áp dụng thực tế nhất để đánh giá sự tiết cortisone, nếu ≥110nmol (40 mg) có giá trị gợi ý cao cho hội chứng này. Hội chứng được chẩn đoán xác định bởi test ức chế dexamethasone liều thấp 2 ngày (0,5 mg mỗi 6 giờ/8 lần) hoặc test ức chế dexamethasone suốt đêm (1 mg lúc 23 giờ). Đối với test 2 ngày bài tiết cortison trong nước tiểu >27 nmol (10 mg)/ ngày vào ngày thứ hai sẽ chẩn đoán hội chứng Cushing. Giá trị tương tự đối với test suốt đêm nếu cortisone huyết tương >140 nmol/L (5mg/dL) kiểm tra vào lúc 8 giờ. Nếu kết quả bất thường một trong hai test giúp loại trừ khả năng hội chứng Cushing. Nhiều test khác và kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được sử dụng để phân biệt các dạng khác nhau của hội chứng.
*5.2.6. Hẹp quai ĐM chủ*
Là nguyên nhân gây Tăng huyết áp thứ phát hiếm gặp. Việc chẩn đoán thường dựa vào khám lâm sàng. Nghe tiếng thổi tâm thu nhẹ, có thể liên tục, nghe phía trước ngực và có thể cả sau lưng. Mạch đùi tới chậm so với mạch quay. Tăng huyết áp chi trên trội hơn và huyết áp chi dưới thấp hoặc không đo được.
*5.2.7. Tăng huyết áp gây ra do thuốc*
Các thuốc bao gồm: cam thảo, viên tránh thai uống, steroid, kháng viêm không steoid, cocaine, amphetamine, erythropoietine và cyclosporine. Bệnh nhân cần được hỏi kỹ lưỡng khi thăm khám. Khi cần thiết có thể thử sử dụng các thuốc nghi ngờ gây Tăng huyết áp thứ phát nhưng phải theo dõi cẩn thận.
*5.2.8. Phân tích yếu tố di truyền*
Thật sự chưa có vai trò rõ để trở thành biện pháp thường quy khi thăm khám bệnh nhân THA. Mặc dù các bệnh nhân Tăng huyết áp thường có tiền sử gia đình có người Tăng huyết áp và có yếu tố di truyền góp phần bệnh nguyên của THA, dạng Tăng huyết áp phổ biến nhất‒THA nguyên phát‒có tính đa dạng về nguyên nhân và bất thường đa gen. Sự khác biệt một vài gen làm cho cá nhân nhạy cảm nhiều hơn hay ít hơn đối với một yếu tố môi trường hoặc đối với một thuốc nào đó. Một vài gen chịu trách nhiem mã hóa hệ thống kiem soát huyết áp như ức chế men chuyển, thụ thể angiotension II, alpha ‒ adducin và kênh Na nhạy cảm amiloride bị đột biến đã được ghi nhận ở người, nhưng vai trò của nó trong cơ chế bệnh nguyên của Tăng huyết áp nguyên phát chưa được rõ. Do vậy hiện nay việc tìm kiếm các bệnh nhân Tăng huyết áp bị đột biến gen ít được khuyến cáo áp dụng.
*5.2.9. Ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc*
Ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc xảy ra ở 2% đến 4% những người trưởng thành, và trên 50% những người có ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc bị THA. Béo phì rất phổ biến ở người ngưng thở khi ngủ đến nỗi chỉ số nghi ngờ bị ngưng thở khi ngủ do Tăng huyết áp có BMI > 27 kg/m
2. Nên hỏi bệnh kỹ những người này về triệu chứng ngưng thở khi ngủ, gồm ngáy, ngưng thở ngắn, thở không đều trong khi ngủ, ngủ không yên giấc và thường xuyên mệt mỏi vào buổi sáng. Thông thường, chính những người ngủ cùng sẽ đưa ra những thông tin đáng tin cậy, nhất là về triệu chứng ngáy vì bản thân bệnh nhân có thể phủ nhận hoặc không để ý về các triệu chứng này.
Những tranh cãi trước đây về việc ngưng thở khi ngủ có phải là một yếu tố nguyên nhân gây Tăng huyết áp không đã nói nhiều đến sự liên quan chặt chẽ của ngưng thở khi ngủ với béo phì. Trong khi người ta biết rằng, béo phì góp phần lớn dẫn đến ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc, những bệnh nhân ngưng thở khi ngủ cũng có nguy cơ tăng bị tăng cân và điều trị ngưng thở khi ngủ có thể làm giảm mỡ nội tạng. Ngày nay khả năng có sự tương quan về nguyên nhân giữa ngưng thở khi ngủ và Tăng huyết áp đều chịu ảnh hưởng của mối liên hệ béo phì Tăng huyết áp và vai trò độc lập của ngưng thở khi ngủ trong Tăng huyết áp mạn tính. Các cơn ngưng thở ngắn cùng với sự kém bão hòa oxy lặp đi lặp lại trong ngừng thở khi ngủ có thể đã kích thích mạnh mẽ việc tiết ra các chất thuộc hệ thần kinh giao cảm trực tiếp làm tăng huyết áp.
Ngoài việc giảm cân, nhiều biện pháp về tư thế lúc ngủ có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc, nhất là nằm nghiêng một bên. Điều trị bằng thống khí áp lực dương liên tục có thể hữu ích trong việc làm giảm huyết áp nói chung và có thể cải thiện tình trạng thiếu máu cục bộ tại tim và triệu chứng suy tim. Cho đến nay, chưa có nhóm thuốc hạ áp nào tỏ ra ưu việt hơn trong việc làm giảm huyết áp ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ do nghẽn tắc.
**Nguyên nhân tăng huyết áp**
Thuốc (thuốc kháng viêm non‒steroid, thuốc tránh thai dạng uống, corticoid, cam thảo, chất giống giao cảm như thành phần thuốc trị cảm)
Bệnh thận (hiện tại, quá khứ hoặc tiền sử gia đình, tiểu đạm và/hoặc máu: thận đa nang, thận ứ nước hoặc tân sinh)
Bệnh mạch máu thận (tiếng thổi ở bụng hoặc đùi)
U tế bào ưa crôm (triệu chứng kịch phát)
Hội chứng Conn (têtani, yếu cơ, đa niệu và giảm kali máu) Hẹp ĐM chủ
Hội chứng Cushing
**Yếu tố chi phối**
Quá cân
Uống quá nhiều rượu
Ăn quá nhiều muối
Giảm vận động
Kích xúc
**Biến chứng THA/tổn thương cơ quan đích**
Đột quỵ, cơn thiếu máu não thoáng qua, sa sút trí tuệ, tiếng thổi ĐM cảnh
Phì đại thất trái và/hoặc dày thất trái trên điện tim, suy tim
Nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, bắc cầu chủ vành và thông mạch vành
Bệnh mạch máu ngoại vi
Xuất huyết hoặc xuất tiết võng mạc, phù gai thị
Protein niệu
Suy thận (tăng creatinin huyết thanh)
**Yếu tố nguy cơ BTM**
Hút thuốc lá
Đái tháo đường
Tỷ lệ cholesterol toàn phần/HDL‒C
Tiền sử gia đình
Tuổi Giới
**5.3**. **Đánh giá nguy cơ BTM và THA**
Tăng huyết áp có mối tương quan liên tục và có mức độ với tăng nguy cơ bệnh mạch vành và Đột quỵ. Tuy nhiên, các nguy cơ khác như tuổi, hút thuốc lá và cholesterol cũng dẫn đến tăng mạnh nguy cơ BTM với bất cứ mức Tăng huyết áp nào. Do đó, nguy cơ tuyệt đối BTM ở bệnh nhân Tăng huyết áp dao động mạnh, khoảng trên 20 lần, tùy thuộc vào tuoi, giới, mức huyết áp và sự hiện diện các yếu tố nguy cơ khác.
**5.4. Tìm tổn thương cơ quan đích**
Do tổn thương cơ quan đích đóng vai trò quan trọng trong dự báo nguy cơ tim mạch toàn thể của bệnh nhân Tăng huyết áp việc thăm khám phải được tiến hành cẩn thận. Các nghiên cứu gần đây cho thấy nếu không sử dụng siêu âm tim mạch để đánh giá phì đại thất trái và dày thành ĐM cảnh hoặc mảng xơ vữa sẽ gây nên 50% bệnh nhân Tăng huyết áp bị phân loại sai lầm khi xếp họ vào nhóm yếu tố nguy cơ thấp hoặc trung bình, trong khi có thương tổn tim mạch phát hiện được qua siêu âm họ sẽ xếp vào nhóm nguy cơ cao hơn. Do đó, siêu âm tim và doppler mạch được khuyến khích sử dụng đặc biệt trên những bệnh nhân mà tổn thương cơ quan đích không được phát hiện bằng xét nghiệm thường quy bao gồm điện tim. Mặt khác, tìm albumin niệu vi thể cũng được khuyến khích vì bằng chứng cho thấy đó là một dấu chứng nhạy cảm cho tổn thương cơ quan đích, không chỉ ở bệnh nhân ĐTĐ mà còn trên bệnh nhân THA.
**Nên xem điện tim như là một chỉ định thường quy trên bệnh nhân Tăng huyết áp để phát hiện thiếu máu cơ tim, rối loạn dẫn truyền, loạn nhịp. Độ nhạy điện tim khi phát hiện dày thất trái thấp nhưng chỉ số Sokolow‒Lyons (SV1+RV5> 38 mm) được xem như là các yếu tố dự báo độc lập cho các BTM. Siêu âm tim nhạy cảm hơn điện tim trong phát hiện dày thất trái và dự báo nguy cơ tim mạch. Siêu âm tim được chỉ định rộng rãi và ngày càng phổ biến và khi chưa chắc chắn để đưa ra một quyết định điều trị thì kiểm tra bằng siêu âm tim giúp phân loại chính xác hơn nguy cơ toàn thể của Tăng huyết áp để có hướng điều trị. Nên kiểm tra độ dày vách liên thất, thành sau thất trái và đường kính thất trái cuối kỳ tâm trương và tính toán khối cơ thất trái theo công thức có sẵn. Do mối liên quan giữa chỉ số khối cơ thất trái và nguy cơ tim mạch là liên tục nên chỉ số này được sử dụng một cách rộng rãi để chẩn đoán phì đại thất trái. Sự phân loại theo phì đại lệch tâm và phì đại đồng tâm cũng có giá trị dự báo nguy cơ. Mặt khác siêu âm tim có ý nghĩa đánh giá chức năng tâm thu thất trái và chức năng tâm trương thất trái tỷ lệ sóng E và sóng A của dòng máu chảy qua van 2 lá. Gần đây đã đặt ra vấn đề liệu rối loạn chức năng tâm trương có thể dự báo khởi phát suy tim khi gắng sức mà không có sự hiện diện của rối loạn chức năng tâm thu, thường xảy ra trên bệnh nhân Tăng huyết áp và người già gọi là “suy tim tâm trương”. Sau cùng, siêu âm có thể cung cấp bằng chứng về tổn thương của thành tim do thiếu máu hoặc nhồi máu trước đây. Các biện pháp chẩn đoán khác như cộng hưởng từ hạt nhân, chụp nhấp nháy tim, chụp ĐM vành và trắc nghiệm gắng sức được chỉ định cho các trường hợp đặc biệt như bệnh ĐM vành, bệnh cơ tim. Chụp X quang phổi lồng ngực có thể có ích khi cần đánh giá thêm tình trạng các ĐM lớn trong lồng ngực hoặc tuần hoàn phổi. 5.4.1. Tim.** **Đo độ dày lớp trung nội mạc ĐM cảnh và phát hiện mảng xơ vữa qua siêu âm ĐM cảnh có giá trị trong dự báo đột quỵ và Nhồi máu cơ tim. Các nghiên cứu gần đây cho thấy siêu âm ĐM cảnh có thể bổ sung tốt cho siêu âm tim trong đánh giá chính xác nguy cơ của các bệnh nhân THA. Mối liên quan giữa độ dày lớp trung nội mạc ĐM và bệnh lý tĩnh mạch liên tục nhưng ngưỡng ≥ 0,9 mm được xem là dày có ý nghĩa. 5.4.2. Mạch máu.**
Sự gia tăng HATT và hiệu số huyết áp được xem là các yếu tố dự báo của bệnh lý tim mạch, điều đó được khẳng định thông qua các nghiên cứu ghi nhận việc hạ huyết áp người già và bệnh nhân Tăng huyết áp TÂM THU đơn độc. Các kỹ thuật mới đo tốc độ sóng mạch và đo chỉ số gia tăng đã được phát triển giúp đánh giá tốt hơn, đặc biệt, khi muốn biết khác biệt huyết áp ĐM chủ với áp lực đo ở tay giúp cho việc dự báo các hậu quả sau này và tác động ảnh hưởng bởi các thuốc điều trị huyết áp khác nhau. Tuy nhien, cả hai kỹ thuật cần phải được đánh giá nhiều hơn nữa để đi đến thống nhất giá trị dự báo của chúng.
Rối loạn chức năng sau tổn thương nội mạc cũng được xem như là dấu chứng sớm cho thương tổn tim mạch. Cho dù các nghiên cứu này đã mang lại những tiến bộ đáng kể về hiểu biết Tăng huyết áp và hậu quả của nó, vai trò và dự báo nguy cơ các rối loạn chức năng nội mạc ở bệnh nhân Tăng huyết áp còn chưa rõ. Hơn nữa, các kỹ thuật đánh giá chức năng nội mạc thường là xâm nhập, tỉ mỉ và mất thời gian. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng sử dụng các chất chỉ điểm trong máu về hoạt động nội mạc (số lượng và các thành phần của chúng, endothelin, cytokine, phân tử kết dính) đơn giản hơn và dễ ứng dụng có thể giúp phát hiện sớm rối loạn chức năng hoặc thương tổn nội mạc.
**Chẩn đoán tổn thương thận do Tăng huyết áp dựa vào creatinin huyết tương tăng hoặc độ thanh thải creatinin giảm hoặc albumin niệu vi thể hoặc đại thể. Suy thận mức độ trung bình khi creatinin huyết tương ≥ 133 mmol/L (1,5 mg/dL) đối với nam và ≥ 124 mmol/L (1,4 mg/dL) đối với nữ, hoặc độ thanh thải creatinin < 60‒70 mL/phút. Độ thanh thải creatinin có thể được tính thông qua công thức đã điều chỉnh tuổi, giới và chiều cao cơ thể mà không cần thể tích nước tiểu 24 giờ. Creatinin và acide uric đôi lúc tăng nhẹ khi khởi đầu điều trị hạ huyết áp hoặc tăng liều điều trị, dấu hiệu này không thể quy cho tổn thương chức năng thận. Tăng acide uric máu (acide uric máu > 416 mmol/L # 7 mg/dL) thường gặp trong các bệnh nhân Tăng huyết áp không điều trị và liên quan với tình trạng xơ hóa thận.** *5.4.3. Thận.*
Trong khi nồng độ creatinin máu tăng phản ánh sự giảm tốc độ lọc cầu thận, thì sự gia tăng đào thải albumin hoặc protein niệu phản ánh thương tổn mức lọc cầu thận. Albumin niệu vi thể bệnh nhân Tăng huyết áp không kèm ĐTĐ, cho dù dưới ngưỡng cũng được xem là yếu tố dự báo bệnh lý tim mạch và mối liên quan liên tục giữa albumin niệu và tỷ lệ tử vong do hoặc không do tim mạch đã được tìm thấy trong các nghiên cứu gần đây trên cộng đồng dân cư. Việc phát hiện chức năng thận bị tổn thương ở bệnh nhân Tăng huyết áp với bất kỳ các dấu chứng nào như đã kể trên thường gặp và có giá trị dự báo cho bệnh lý và tử vong tim mạch trong tương lai. Vì vậy nên định lượng creatinin huyết tương và có thể đánh giá độ thanh thải creatinin điều chỉnh theo tuổi, giới và chiều cao cơ thể, acid uric máu và protein niệu (bằng test dipstick) tất cả bệnh nhân THA. Albumin niệu vi thể nên được kiểm tra ở tất cả bệnh nhân ĐTĐ và nếu được cả bệnh nhân Tăng huyết áp không kèm ĐTĐ (âm tính với test dipstick) bởi các kỹ thuật xét nghiệm có độ chính xác trên các mẫu nước tiểu gom được suốt đêm và tốt hơn là liên quan với sự bài tiết creatinin (tỷ lệ albumin/creatinin điều chỉnh theo tuổi)
**Trái ngược với những năm 1930, khi phân độ về biến đổi đáy mắt trên bệnh nhân Tăng huyết áp của Keith Wagener và Baker theo 4 giai đoạn trở thành công thức hóa, ngày nay hầu hết các bệnh nhân Tăng huyết áp ít khi quan sát được thương tổn đáy mắt ở giai đoạn 3 và 4. Biến đổi ĐM võng mạc độ 1 và 2 thường được ghi nhận nhưng chưa có chứng cứ giá trị tiên lượng. Nghiên cứu gần đây trên 800 bệnh nhân Tăng huyết áp điều trị ngoại trú cho thấy tỷ lệ bị biến đổi ĐM võng mạc độ 1 và 2 lên đến 78% trong khi đó chỉ có 43% có mảng xơ vữa ĐM cảnh, 22% dày thất trái và 14% albumin niệu vi thể. Do đó, vẫn còn bàn cãi liệu biến đổi đáy mắt độ 1 và 2 có thể áp dụng như là bằng chứng cho tổn thương cơ quan đích đã phân loại nguy cơ tim mạch chung hay không cho dù giai đoạn 3 và 4 là những dấu chứng rõ ràng của biến chứng nghiêm trọng trong THA** *5.4.4. Soi đáy mắt.* **Trên các bệnh nhân có biểu hiện của Đột quỵ, việc sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh giúp xác định chẩn đoán, xác định tính chất và vị trí thương tổn. CT scan là kỹ thuật chuẩn trong chẩn đoán Đột quỵ, tuy nhiên, nó đang dần dần bị thay thế bởi MRI. MRI có thể phát hiện thương tổn nhũn não chỉ sau vài phút bị tắc nghẽn ĐM não. Hơn thế nữa, MRI ưu việt hơn nhiều so với CT scan trong chẩn đoán nhũn não yên lặng với phần lớn ổ nhũn não nhỏ và sâu. Sử dụng MRI giúp phát hiện được nhũn não tĩnh mạch yên lặng có đường kính lớn hơn 3 mm trong 28% và 11% theo nghiên cứu “ The Cardiovascular Health Study” và “The Atherosclerosis Risk in Community Study”. Hạn chế của MRI là giá thành đắt không thể áp dụng rộng rãi để chẩn đoán trên đối tượng Tăng huyết áp lớn tuổi, tuy nhiên, có thể áp dụng trên các bệnh nhân Tăng huyết áp xuất hiện các bất thường về thần kinh và đặc biệt là mất trí nhớ. Cuối cùng, khi có sự rối loạn nhận thức trên người già nên áp dụng các test đánh giá nhận thức liên quan Tăng huyết áp khi thăm khám lâm sàng.** *5.4.5. Não.* **Bảng 9:** *Đánh giá nguy cơ, tổn thương cơ quan đích và tình trạng lâm sàng kết hợp ở bệnh nhân Tăng huyết áp* (4)
|
|Yếu tố nguy cơ về BTM |
|Thương tổn cơ quan đích |
|Tình trạng lâm sàng kết hợp
|‒ Mức HATT và HATTr (độ 1‒3)
|
‒ Nam > 55 tuổi
‒ Nữ > 65 tuổi
‒ Hút thuốc lá
‒ Cholesterol toàn phần > 6,1mmol/L (240mg/dL) hoặc LDL‒cholesterol > 4,0mmol/L (160mg/dL)* ‒ HDL‒cholesterol:
Nam < 1,0mmol/L(<40mg/dL),
Nữ < 1,2 mmol / l (<45mg/dL)
‒ Tiền sử gia đình thế hệ thứ nhất bị
BTM trước tuổi 50
‒ Béo phì, ít vận động thể lực
|‒ Dày thất trái (điện tim hoặc siêu âm tim)
|
‒ Microalbumin niệu (20‒ 300mg/ngày
‒ Có bằng chứng siêu âm hoặc X quang về xơ vữa ĐM lan rộng (ĐM chủ, ĐM cảnh, ĐM vành, ĐM chậu, ĐM đùi)
‒ bệnh võng mạc do Tăng huyết áp độ III hoặc IV theo Keith Wagener.
|‒ ĐTĐ
|
‒ Bệnh mạch não
• Nhồi máu não
• Xuất huyết não
• Cơn thiếu máu thoáng qua
‒ Bệnh tim
• Nhồi máu cơ tim
• Đau thắt ngực
• Tái tưới máu mạch vành
• Suy tim sung huyết
‒ Bệnh thận
• Nồng độ creatinin huyết tương Nữ >1,4 mg/dL
(120 mcgmol/L),
Nam >1,5mg/dL
(133 mcgmol/L)
• Albumin niệu
> 300mg/ngày
‒ Bệnh mạch ngoại biên
*Những mức LDL‒cholesterol và cholesterol toàn phần thấp hơn được dùng để mô tả nguy cơ gia tăng nhưng không dùng trong bảng phân loại này*
Bảng trên trình bày các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất, tổn thương cơ quan đích và các dấu hiệu lâm sàng kèm theo được sử dụng để phân loại nguy cơ chủ yếu dựa theo khuyến cáo WHO/ISH 2003. Có một vài điểm lưu ý:
‒ Béo phì ở đây là béo phì dạng nam để lưu ý đến dấu chứng quan trọng của hội chứng chuyển hóa. Nên sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán béo phì vùng Đông Nam Á phù hợp với người Việt Nam hơn.
‒ Đái tháo đường được xem là một tiêu chuẩn riêng biệt, là một yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ tim mạch ít nhất 2 lần so với nhóm không có ĐTĐ.
‒ Albumin niệu vi thể được xem như là một dấu chứng của tổn thương cơ quan đích nhưng protein niệu là dấu chứng của bệnh thận.
‒ Nồng độ creatinine huyết tương tăng nhẹ (107 ‒133 mcgmol/L; 1,2 ‒1,5 mg/dL) là một dấu chứng của tổn thương cơ quan đích và >133 mol/L (>1,5 mg/dL) như là dấu hiệu lâm sàng phối hợp.
‒ Hẹp ĐM võng mạc lan tỏa (độ I Keith‒ Wagener) hay khu trú (độ II Keith‒ Wagener) không còn được xem là dấu chứng tổn thương cơ quan đích vì nó rất thường gặp trên những người trên 50 tuổi. Ngược lại, xuất huyết, xuất tiết và phù mao mạch võng mạc vẫn được xem là các dấu hiệu lâm sàng phối hợp.
**5. Đánh giá nguy cơ tim mạch**
Việc đánh giá nguy cơ được coi trọng nhằm xác định nhu cầu điều trị. Các mức độ nguy cơ có thay đổi so với khuyến cáo trước đây là nguy cơ thấp, trung bình, cao và rất cao để phân định tử vong và tần suất tim mạch. Khi đánh giá nguy cơ tim mạch khuyến cáo vẫn sử dụng các thông số liên quan tổn thương cơ quan đích và tổn thương cơ quan mức cận lâm sàng. Các biến đổi cận lâm sàng do Tăng huyết áp là chỉ điểm cho sự tiến triển của hệ tim mạch do đó nên chú ý theo dõi định kỳ trong quá trình điều trị.
Đánh giá tổn thương cơ quan cần chú ý thêm các thông số như:
‒ Độ lọc creatinine bằng công thức Cockroft‒Gault hoặc độ lọc cầu thận của MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) khi đánh giá nguy cơ tim mạch do suy thận. Albumine niệu vi thể hiện nay là xét nghiệm chủ yếu về đánh giá nguy cơ tim mạch và tổn thương thận.
‒ Các chỉ điểm tổn thương cận lâm sàng bao gồm vận tốc sóng mạch (> 12 m/giây), chỉ số huyết áp cẳng tay‒ cổ chân (< 0.9).
‒ Siêu âm tim đặc biệt là sự phì đại đồng tâm tâm thất trái có liên quan rõ nguy cơ tim mạch.
‒ Hội chứng chuyển hóa được đưa vào vì hiện nay đang trở thành khá phổ biến cả nước ta và trên thế giới. Việc chẩn đoán hội chứng chuyển hóa nên chọn tiêu chuẩn dành cho khu vực Đông Nam Á.
**Bảng 10:** *Phân loại nguy cơ Tăng huyết áp *
|
|Những yếu tố nguy cơ, tổn thương cơ quan và bệnh cảnh lâm sàng |Bình thường||Bình thường cao||THA Độ 1||THA Độ 2||THA Độ 3|
|
|Không có yếu tố nguy cơ |Nguy cơ trung bình||Nguy cơ trung bình||Nguy cơ thấp||Nguy cơ trung bình||Nguy cơ cao|
|
|Có 1‒2 yếu tố nguy cơ |Nguy cơ thấp||Nguy cơ
|
thấp
|Nguy cơ
|
trung bình
|Nguy cơ
|
trung bình
|Nguy cơ cao|
|
|Có ≥ 3 yếu tố nguycơ, hội chứngchuyển hóa, tổn thương cơ quan đích hoặc đáitháo đường |Nguy cơ trung bình||Nguy cơ cao||Nguy cơ cao||Nguy cơ cao||Nguy cơ rất cao|
|
|Có tình trạng lâmsàng đi kèm hoặcbệnh thận |Nguy cơ rất cao||Nguy cơ rất cao||Nguy cơ rất cao||Nguy cơ rất cao||Nguy cơ rất cao|

X-Powered-By: EasyEngine 3.7.4

rt-Fastcgi-Cache: MISS


markdown:
[ , ly thủy tinh uống Cà Phê, Ly thủy tinh bán trà sữa, ly thủy tinh đựng kem, đựng nước ép, đựng sinh tố, …giá sỉ tại TPHCM với nhiều kiểu dáng, mẫu mã da dạng cao cấp, từ kiểu dáng trơn tru đến họa tiết hoa văn, Thủy tinh Đăng Lê luôn cập nhật nhanh nhất những xu thế mới những kiểu ly thủy tinh cho cafe độc lạ, thời thượng nhất của thị trường. Ngoài ra Công ty còn nhận LY THỦY TINH CAFE](https://thuytinhdangle.com/danh-muc/ly-thuy-tinh-cho-cafe/) **với giá tốt nhất. Cung cấp** [sản xuất chai lọ thủy tinh](https://thuytinhdangle.com/san-xuat-chai-lo-thuy-tinh-uy-tin-tai-tp-hcm/)theo yêu cầu
Liên hệ: Công ty TNHH Thủy Tinh Đăng Lê
ĐT: 0973761382 hoặc 0903347017
Showing 1–32 of 36 results

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Set-Cookie: yith_wcwl_products=%5B%7B%22prod_id%22%3A%227729%22%2C%22quantity%22%3A1%2C%22wishlist_id%22%3Afalse%7D%5D; expires=Sun, 16-Sep-2018 17:29:21 GMT; path=/

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

X-Crawler-Transfer-Encoding: chunked

X-Crawler-Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding

Accept-Ranges: bytes

Server: LiteSpeed

Connection: Keep-Alive


markdown:
Số lượng văn bản trái
[ pháp luật]( https://tintaynguyen.com/phap-luat/anh-ninh-trat-tu/) chủ yếu trong lĩnh vực kinh tế. Điều này ảnh hưởng không nhỏ đến tình hình phát triển kinh tế, môi trường đầu tư kinh doanh. Nội dung văn bản trái luật nếu không được xử lý kịp thời sẽ tác động tới quyền và lợi ích hợp pháp của người dân. Thế nhưng, pháp luật chưa có quy định về trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong trường hợp ban hành và thi hành văn bản trái pháp luật gây thiệt hại. **Hơn 5.600 văn bản trái pháp luật**
Bộ Tư pháp vừa có báo cáo gửi Thủ tướng Chính phủ đánh giá hậu quả, tác hại của việc ban hành văn bản trái pháp luật.
Đáng chú ý, qua kiểm tra văn bản do các bộ ngành, địa phương ban hành, Bộ Tư pháp đã phát hiện hơn 5.600 văn bản trái pháp luật.
Trong đó, có tới trên 1.200 văn bản trái pháp luật về thẩm quyền ban hành và nội dung; hơn 3.800 văn bản sai sót về căn cứ pháp lý, thể thức kỹ thuật trình bày văn bản; gần 600 văn bản không phải là văn bản quy phạm pháp luật nhưng có chứa quy phạm pháp luật.
Có tới hơn 5.600 văn bản trái pháp luật được ban hành. Ảnh: L.Bằng
“Số lượng văn bản trái pháp luật được phát hiện ở các lĩnh vực khác nhau khá lớn, gây ra những thiệt hại, tác động tiêu cực đến các quan hệ xã hội trong đời sống kinh tế, xã hội”, Bộ Tư pháp nhấn mạnh.
Ngoài ra, trong năm 2017, Cục Kiểm tra văn bản quy phạm pháp luật (Bộ Tư pháp) đã kiểm tra, phát hiện và kết luận 157 văn bản trái pháp luật về nội dung, thẩm quyền.
Trong đó có 26 văn bản của Bộ trưởng, Thủ trưởng cơ quan ngang bộ và 131 văn bản của hội đồng nhân dân, UBND cấp tỉnh. Đây chủ yếu là văn bản trái pháp luật trong lĩnh vực kinh tế.
Bộ Tư pháp đánh giá văn bản trái pháp luật được phát hiện ở tất cả các lĩnh vực của đời sống xã hội, nội dung trái pháp luật đa dạng, “ảnh hưởng đến lợi ích của nhà nước và quyền, lợi ích hợp pháp của có quan, tổ chức, cá nhân” với các mức độ khác nhau.
Nhận xét về số lượng văn bản trái pháp luật chủ yếu trong lĩnh vực kinh tế, Bộ Tư pháp cho rằng điều này “ảnh hưởng không nhỏ đến tình hình phát triển kinh tế, môi trường đầu tư kinh doanh lành mạnh của nước ta”.
**Văn bản trái luật ai phải bồi thường?**
Đánh giá hậu quả, Bộ Tư pháp thừa nhận do “không có đầy đủ thông tin” nên chưa đánh giá tổng thể, đầy đủ, toàn diện về hậu quả, tác hại của việc này.
Dù vậy, theo Bộ Tư pháp, nội dung trái pháp luật của các văn bản đã ảnh hưởng tới tính đồng bộ, thống nhất và khả thi của hệ thống pháp luật. Văn bản vi phạm quy định về nguyên tắc xây dựng luật, vi phạm thẩm quyền đã “thể hiện sự nhờn luật”, “không nghiêm túc” trong xây dựng và ban hành văn bản.
Văn bản trái luật chủ yếu trong lĩnh vực kinh tế, ảnh hưởng môi trường đầu tư. Ảnh: L.Bằng
Theo Bộ Tư pháp, văn bản trái luật thường có tác động “tiêu cực đa chiều”, vừa làm giảm hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước, vừa ảnh hưởng đến quyền và lợi ích hợp pháp của cơ quan, tổ chức, cá nhân.
Chẳng hạn, một số văn bản quy định về thủ tục hành chính không đúng thẩm quyền làm phát sinh chi phí về hồ sơ, giấy tờ, thời gian để thực hiện. Điều này có thể phát sinh phiền hà, phức tạp trong quá trình người dân đi làm thủ tục hành chính.
Một số văn bản có nội dung trái luật đưa vào thực thi gây thiệt hại về kinh tế, thời gian, công sức của người dân, doanh nghiệp, phát sinh khiếu nại, khiếu kiện.
Bộ Tư pháp cũng nhắc đến các quy định kiểu không cho phép học sinh, sinh viên tham gia biểu diễn nghệ thuật tại vũ trường, quán karaoke; quy định trong văn bản chưa sát thực tế, mang tính cấm đoán, có biểu hiện “ngăn sông cấm chợ” đối với cá nhân tham gia giết mổ, vận chuyển, chế biến, buôn bán gia súc gia cầm.
Bộ Tư pháp lưu ý nội dung văn bản trái luật kể trên nếu không được xử lý kịp thời sẽ tác động tới quyền và lợi ích hợp pháp của người dân. Nhất là, theo Bộ Tư pháp, trong bối cảnh hiện nay, pháp luật chưa có quy định về trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong trường hợp ban hành và thi hành văn bản trái pháp luật gây thiệt hại.
Đặc biệt, Bộ Tư pháp lo ngại văn bản trái luật liên quan đến các cam kết quốc tế sẽ gây phản ứng của đối tác nước ngoài và có thể dẫn đến các vụ kiện cơ quan Nhà nước Việt Nam, làm ảnh hưởng đến hình ảnh và uy tín của Việt Nam.
Văn bản trái pháp luật còn làm phát sinh chi phí phục vụ quá trình xử lý “văn bản trái pháp luật”. Dù chưa có con số chính thức, nhưng dựa trên số lượng văn bản được phát hiện thì Bộ Tư pháp nhìn nhận “con số này là khá lớn”.
Trong đó, có chi phí giải quyết hậu quả khi có khiếu nại, khiếu kiện kéo dài do văn bản trái luật gây ra.
“Về lâu dài, văn bản trái luật không được xử lý kịp thời sẽ làm mất niềm tin vào sự công bằng, nghiêm minh của pháp luật, giảm ý thức tuân thủ, chấp hành pháp luật, có thể dẫn đến những hậu quả khó lường”, Bộ Tư pháp cảnh báo.
Trước tình trạng trên, Bộ Tư pháp đề nghị Thủ tướng xem xét, chỉ đạo các cơ quan liên quan sớm trình Quốc hội dự thảo Luật sửa đổi bổ sung Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật. Trong đó hoàn thiện cơ chế xử lý văn bản trái pháp luật nhanh chóng, triệt để. “Nghiên cứu, đề xuất cơ chế trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong việc ban hành và thi hành văn bản trái pháp luật”, Bộ này kiến nghị.

Connection: keep-alive

Set-Cookie: __cfduid=d149e49cd0229cc602e1b9fc19ba5af7a1534527698; expires=Sat, 17-Aug-19 17:41:38 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly

Server: cloudflare


markdown:
** Chỉ vì bị liếc nhìn khi xe máy nổ lớn lúc rời quán nhậu, 2 thanh niên đuổi đánh người vô cớ để rồi một người bị đâm tử vong, một người vào tù. **
Ngày 20-11, TAND Cấp cao tại TP HCM mở phiên tòa phúc thẩm xét xử, tuyên bác kháng cáo xin giảm nhẹ hình phạt, y án sơ thẩm 1 năm tù về tội “Gây rối trật tự công cộng” đối với bị cáo Trần Minh Khoa (23 tuổi; quê
[Bình Thuận](https://tintaynguyen.com/topic/binh-thuan/)).
Liên quan tới vụ án, bị cáo Nguyễn Minh Thuận (19 tuổi; quê
[Cà Mau](https://tintaynguyen.com/topic/ca-mau/)) lãnh 1 năm 3 tháng 6 ngày tù về tội “Giết người trong trạng thái tinh thần kích động mạnh”.
Bị cáo Trần Minh Khoa tại phiên tòa.
Theo án sơ thẩm, khoảng 22 giờ ngày 22-3-2016, Nguyễn Minh Thuận, Hồ Thanh Lạc cùng nhóm bạn nhậu tại ấp Thạnh An, xã Trung An, huyện Củ Chi, TP HCM. Lúc này Trần Minh Khoa, Châu Phong Hào, Trần Thanh Duy cũng cùng nhóm bạn nhậu ở bàn kế bên.
Do quen Lạc, Duy sang bàn Thuận mời một ly rồi về bàn mình, sau đó cùng nhóm bạn chuẩn bị đi chỗ khác nhậu tiếp. Khi cả nhóm rời quán, Hào chở Khoa nhưng xe máy nổ lớn tiếng nên Thuận liếc nhìn Hào và Khoa.
Khoảng 23 giờ, Thuận ra về thì gặp Hào đang chở Khoa và bị cả hai chặn đường, đuổi đánh. Thuận chưa kịp dừng thì bị Hào đạp té ra đường. Bị Hào và Khoa đánh đấm, ném đá và truy đuổi theo, Thuận rút dao ra đâm Hào. Nạn nhân được đưa đi cấp cứu nhưng đã tử vong. Ngày hôm sau, Thuận đến công an đầu thú.

Set-Cookie: __cfduid=dd4e5116869853dc461ff234ad5779a211534527703; expires=Sat, 17-Aug-19 17:41:43 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly


markdown:
** Một số người dân cho rằng trong vụ chủ nhà đâm chết trộm, tình thế đó nếu chủ không đánh thì trộm cũng sẽ đánh chết mình. **
Vụ việc xảy ra vào trưa ngày 17/7 tại xã Đắc Sở, huyện Hoài Đức, Hà Nội.
Tên trộm bị chủ nhà đâm tử vong là Nguyễn Thanh T (38 tuổi, trú tại phường Yên Hòa, quận Cầu Giấy, Hà Nội).
Chủ nhà đâm trộm tử vong là Khổng Tiến Cường (38 tuổi, trú tại xã Đắc Sở, huyện Hoài Đức, Hà Nội).
Chiều 23/7, trao đổi với PV, một người dân trong xã Đắc Sở cho biết: “Vụ việc xảy ra ở ngoài bãi nhà anh Cường. Khu vực ngoài bãi thời gian qua nhiều nhà bị mất trộm.
Ngoài bãi đó, nhà anh Cường trồng rất nhiều phật thủ, hàng ngày vợ chồng anh Cường trông nom bên bãi, chỉ trưa và tối vợ anh Cường chạy về cơm nước cho con cái, mình anh Cường ngủ lại.
Về bản chất anh Cường là người chăm chỉ làm ăn, ngoan và không có xô xát với ai, sự việc hôm đó cũng là điều không may. Hiện anh Cường cũng đã bị công an bắt”.
Theo người dân này nhận định, sau sự việc vừa rồi, dân ở đây ai cũng bảo người ta làm bãi mất nhiều đồ giờ vào trộm người ta đánh cũng phải thôi. Với hơn nữa trong trường hợp này anh Cường có thể không cố ý.
Anh ấy làm bãi nên lúc nào cũng có dao, xẻng và các dụng cụ khác, vậy nên khi gặp trộm thì sẽ tiện tay cầm phòng thân. Hơn nữa hôm đó nếu không đánh nó thì nó cũng đánh chết mình. Lúc đó có thể anh Cường tức quá nên đánh lại chứ không ai cố ý đánh chết người rồi phải đi tù.
Cùng ngày, Trưởng thôn Trung Kỳ (nơi nhà anh Cường sinh sống) thông tin: “Sau vụ việc trên hiện Cường bị bắt, mấy người khác có tham gia cũng bị công an huyện đưa lên lấy lời khai, không biết hiện đã được cho về chưa.
Câu chuyện đánh chết người cũng khiến người dân có một chút hoang mang, có thể trộm vào nhà thì đánh què hoặc đánh để bắt thôi, đánh chết thì cũng hơi quá và dã man. Nhưng trong tình huống này có thể anh Cường không cố ý.
Anh Cường từ trước đến này không gây gổ với ai, anh Cường cũng hòa đồng với mọi người. Trước thanh niên Cường cũng nghịch ngợm nhưng khi có vợ thì chăm chỉ làm ăn không có vấn đề gì”.
Theo vị Trưởng thôn, trong lúc gặp trộm không ai nghĩ được nhiều, có thể khi đó chỉ nghĩ nếu mình không đánh nó thì mình cũng bị nó đánh chết.
“Nếu giả sử là tôi trong tình huống đó thì tôi cũng không đến mức giết chết tên trộm. Nhưng nói thế thôi trong lúc đó mình không kiềm chế được. Thậm chí có những vụ anh em cãi nhau ở nhà không kiềm chế được cũng dễ xảy ra những va chạm không hay. Nói chung trong lúc đó nó khó lắm.
Tôi nghĩ sau việc này, người dân sẽ làm đơn xin giảm án cho Cường vì trường hợp đó Cường giết người để tự vệ thôi.” -Trưởng thôn nói.
Trưởng thôn Trung Kỳ cũng chia sẻ: “Thời gian qua người dân làm vườn ở địa phương bị mất rất nhiều đồ, họ chỉ thoáng về nhà là đã bị mất đồ rồi nên dân họ rất bức xúc.
Câu chuyện này cũng là bài học để mình bình tĩnh xử lý khi gặp tình huống tương tự. Nếu gặp trộm có thể gọi người chặn đánh, kể cả mình đánh tên trộm bị thương nặng nhưng chưa chết người thì mình cũng không bị tội giết người”.
Như thông tin trước đó, ngày 17/7, lợi dụng giờ nghỉ trưa vắng người nên Nguyễn Thanh T đã đột nhập vào vườn nhà của anh Khổng Tiến Cường để cướp tài sản. Trước đó, Nguyễn Thanh T di chuyển từ Cầu Giấy về Hoài Đức bằng xe máy.
Đang tiến hành trộm cắp tài sản, T bị anh Cường phát hiện và truy hô, đuổi đánh. Hoảng sợ nên T bỏ chạy, nhưng sau đó đứng lại chống cự, đánh lại chủ nhà để chạy thoát.
Tuy nhiên, trong lúc cả hai xô xát, anh Cường không giữ được bình tĩnh nên dùng dao chém và đâm 1 nhát vào ngực T, hậu quả khiến anh T tử vong tại chỗ.


markdown:
**Nhiều bạn trẻ đặt ra câu hỏi ‘du lịch một mình có gì vui?’ vậy hãy xem bộ ảnh của cô bạn dưới đây cùng đạo cụ sống ảo cực ‘vi diệu’ sẽ trả lời tất cả những thắc mắc đó.** **Đi du lịch một mình** thời gian qua trở thành “hot trend” của giới trẻ và trong đó Hội An là một điểm đến lý thú. Mới đây, một cô bạn đã tuyển được đạo cụ sống ảo vô cùng đẹp khiến vạn người mê.
Đạo cụ sống ảo được cô bạn có tên Dương Như Ngọc đó là chiếc xe đạp màu vàng. Nhìn vào chiếc xe này, nhiều người nhận ra đó là “cả một trời kí ức” mang tên “cào cào một gióng” từng gắn liền với không ít các bạn học sinh.
Tìm hiểu về đạo cụ sống ảo cho chuyến
*du lịch một mình* của Dương Như Ngọc, hóa ra đó là chiếc xe đạp được thuê để các du khách có thể đi du lịch khắp đây đó của phố cổ Hội An.
Điều đặc biệt của chiếc xe đạp này đó chính là việc màu sắc của nó khá hợp với tông màu vàng truyền thống của Hội An. Thêm vào đó, cô bạn Như Ngọc đã khéo léo chọn bối cảnh để nâng tầm đạo cụ sống ảo của mình.
Trong bộ ảnh của mình, Như Ngọc đã cùng chiếc xe đạp lang thang khắp các ngõ ngách của Hội An. Từ những tiệm tên tuổi cho đến những con hẻm nhỏ mang đặc trưng của khu phố cổ này.
Chưa hết, những góc ảnh của Như Ngọc cũng được nhiều dân mạng khen ngợi bởi nó khá có chiều sâu và mang tính nghệ thuật khá cao.
Chiếc xe màu vàng, nổi bật trên nền xanh da trời của một cửa tiệm tại phố cổ Hội An.
Chuyến một mình của Như Ngọc trở nên đầy màu sắc với đạo cụ sống ảo tuyệt đẹp.
Làm gì để đỡ nhàm chán khi đi du lịch một mình, tuyển ngay cho mình một người bạn đầu chỉ biết lắc lư và vi vu sống ảo.
Theo nhiều dân mạng chia sẻ, đạo cụ sống ảo của Như Ngọc là đồ vật không than phiền và nguyện đưa ta đi đến nơi về đến chốn.

Set-Cookie: __cfduid=d47b81999be37c0fa0204b2db530036ec1534528339; expires=Sat, 17-Aug-19 17:52:19 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly


markdown:
**Trên thị trường nông sản, giá cà phê hôm nay 4/11 sau phiên tăng mạnh ngày hôm qua đã trở lại giảm nhẹ, với mức khoảng 200 – 300 đồng/kg. Xuất khẩu cà phê tháng 10 giảm từ các nước sản xuất và tồn kho được Sàn cấp chứng nhận vẫn cao. Trong khi đó, giá tiêu ghi nhận những ngày đi ngang liên tiếp.** **>> Xem giá cà phê hôm nay cập nhật** **Giá cà phê hôm nay giảm nhẹ**
Giá cà phê hôm qua đã tăng 600 đồng/kg, đạt mức giao dịch trong khoảng 39.300 – 40.400 đồng/kg. Nhưng vào phiên giao dịch hôm nay, giá cà phê hôm nay đã quay đầu giảm nhẹ ở mức 200 – 300 đồng/kg.
Trong khi đó, cơn bão số 12, tên quốc tế Damrey – con Voi đổ bộ vào miền trung và miền nam nước ta có thể gây mưa ở một số nơi của
[Tây Nguyên]( https://tintaynguyen.com), điều này ngăn cản nông dân thu hoạch và sấy khô cà phê.
Nông dân Tây Nguyên hiện đang bắt đầu bước vào vụ thu hoạch cà phê.
Trên sàn ICE Europe – London, giá cà phê Robusta đảo chiều giảm. Kỳ hạn giao ngay tháng 11 giảm 12 USD, còn 1.904 USD/tấn và kỳ hạn giao tháng 1/2018 giảm 14 USD, còn 1.856 USD/tấn. Khối lượng giao dịch trung bình.
Tương tự, trên sàn ICE US – New York, giá
[cà phê Arabica](https://www.y5cafe.vn/san-pham/arabica-cau-dat/) cũng giảm. Kỳ hạn giao ngay tháng 12 giảm 2,45 cent, còn 123,95 cent/lb và kỳ hạn giao tháng 3/2018 giảm 2,35 cent, còn 127,5 cent/lb.
Các nhà quan sát trên cả hai thị trường cà phê kỳ hạn dự kiến giá có khả năng giảm trở lại mức thấp để củng cố trước khi xác định xu hướng mới. Theo các báo cáo xuất khẩu cà phê tháng 10 giảm từ các nước sản xuất và tồn kho được Sàn cấp chứng nhận vẫn ở mức cao. Thương mại Brasil báo cáo xuất khẩu tháng 10 giảm 11,11% so với cùng kỳ năm trước, chỉ đạt 2,64 triệu bao.
Viện Cà phê Honduras thông báo xuất khẩu tháng 10 đạt 62.328 bao, giảm 4,34% so với cùng kỳ. Viện Cà phê Costa Rica báo cáo xuất khẩu tháng 10 chỉ đạt 14.321 bao, giảm tới 56,02% so với cùng kỳ…Thống kê thương mại của Indonesia, cho thấy xuất khẩu cà phê Robusta tháng 10 giảm tới 71% so với cùng kỳ năm trước, mức giảm rất mạnh, chỉ đạt 182.023 bao.
**Giá hồ tiêu hôm nay tiếp tục đi ngang**
Giá hồ tiêu hôm nay tại miền Nam không đổi ngày thứ 2 liên tiếp. Hiện giá hồ tiêu hôm nay vẫn giao dịch trong khoảng 75.000 – 78.000 đồng/kg.
Trong tuần, giá hồ tiêu duy trì xu hướng giảm tại các tỉnh, thành được khảo sát, xuống thấp nhất ở mức 75.000 đồng/kg.
**>> Xem giá cà phê hôm nay cập nhật**

Set-Cookie: __cfduid=d67cde4408f3259b02db473c193b0acb71534527683; expires=Sat, 17-Aug-19 17:41:23 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly


markdown:
**Thanh niên sờ vào nách, vuốt tay, chân và hôn lên cổ…bé gái hàng xóm đã bị phạt 300.000 đồng. Tuy nhiên, gia đình bé cho rằng mức xử phạt này không thỏa đáng.**
Theo đơn phản ánh của gia đình chị Nguyễn Thị V. (trú tại xóm Hoa Đông, xã Kỳ Hoa, thị xã Kỳ Anh,
[Hà Tĩnh](https://tintaynguyen.com/topic/ha-tinh/)) vào hồi 14 giờ 30 ngày 13/10, Vũ Văn Quý (SN 1988, nhà cạnh bên) đã sang mượn sạc điện thoại. Thời điểm đó chỉ có con gái chị là bé Lê Nguyễn Thùy T. (SN 2004) ở nhà nên đối tượng đã có những hành vi sàm sỡ bé T. như: sờ vào nách, vuốt tay, chân và hôn lên cổ…
Đơn khiếu nại gia đình bé T gửi Công an thị xã Kỳ Anh
Theo chị Nguyễn Thị Huệ (hàng xóm nhà bên) – nhân chứng vụ việc kể lại: Vào thời điểm đó, khi tôi đi qua nhà thì thấy Quý đi vào nhà chị V. Khi tôi về nhà thì nghe tiếng khóc của bé T. Thấy bé khóc to quá, tôi mới kêu “T. ơi chi đó, chi đó”. Khi tôi vào nhà chị V. không có ai trong nhà nữa, đi ra sau giếng thấy bé T. đang khóc, tóc tai bù xù. Tôi hỏi và bé T. kể lại các hành vi của Quý.
Chị Nguyễn Thị V. – mẹ bé T cho biết, sau khi nghe bé T. kể lại vụ việc, gia đình đã báo lên Công an thị xã giải quyết.
Theo Trung tá Nguyễn Thanh Thiện – Phó Trưởng Công an thị xã Kỳ Anh, sau khi nắm được sự việc, Công an thị xã đã cử người xuống điều tra, phối hợp với Viện kiểm sát thị xã để phân loại xử lý. Đối tượng Quý và em T. đều khai là Quý dùng tay cù vào nách em T., tiếp đó đối tượng vuốt vào tay và chân nạn nhân rồi hôn một cái vào cổ. Khi em T. kêu khóc, đối tượng dừng lại và ra về.
Đối chiếu với
[ pháp luật]( https://tintaynguyen.com/phap-luat/anh-ninh-trat-tu/), hành vi của Vũ Văn Quý chưa thuộc vào các tội hiếp dâm hay dâm ô nên chưa đến mức xử lý hình sự. Vì vậy, Công an thị xã và Viện kiểm sát thị xã đã thống nhất chỉ xử phạt hành chính đối tượng Quý theo NĐ 167 với hành vi có cử chỉ, lời nói xúc phạm danh dự, nhân phẩm người khác với mức 300.000 đồng.
Ông Thiện cũng cho biết, lực lượng Công an thị xã đã tổ chức buổi gặp với các thành phần như chính quyền xã, thôn và gia đình để đối tượng xin lỗi, đồng thời thông báo kết quả xử lý vụ việc.
Tuy nhiên, trước kết quả xử lý vụ việc của Công an thị xã, gia đình bé T. không đồng thuận. Chị V. cho rằng: Công an xử lý như vậy là không thỏa đáng. Vì với hành vi của Quý đã khiến cho cháu T. tinh thần không ổn định, ngủ hay mê sảng, sợ nơi đông người và hiện nay cháu vẫn không dám đi học trở lại. Điều quan trọng hơn, nếu không xử lý nghiêm khắc đối với Quý thì không chỉ lần này mà còn những lần sau bé và thậm chí những bé gái khác cũng có thể gặp nguy hiểm trước những người có hành vi như Quý.
Cũng theo chị V., sau khi gây ra vụ việc đến nay, Quý cũng như gia đình đối tượng không hề có lời xin lỗi cũng như thăm hỏi tình hình bé T.

Set-Cookie: __cfduid=d9d69528c03abb7f6e674c24947e321061534527706; expires=Sat, 17-Aug-19 17:41:46 GMT; path=/; domain=.tintaynguyen.com; HttpOnly


markdown:
Giáo Dục - Đào Tạo
Cao đẳng - Đại học
Tải bản đầy đủ - 0 (trang)
VI. TÍNH TOÁN CỐT THÉP.
VI. TÍNH TOÁN CỐT THÉP.
Tải bản đầy đủ - 0trang
Tài liệu liên quan
Dự án đầu tư xây dựng khu nội trú sinh viên đại học quảng bình
CHƯƠNG I: TÍNH TOÁN THIẾT KẾ SÀN TẦNG 4
A/ TÍNH TOÁN DẦM D1 (TRỤC B TỪ TRỤC 8a- 15 ).
Xác định tải trọng:
Vẽ biểu đồ mômen và lực cắt của các trường hợp tải trọng:
VI. TỔ HỢP NỘI LỰC.
Tính toán cốt thép dọc:
Tính toán cốt đai chịu cắt:
Tài liệu mới
Giải quyết tranh chấp Bồi thường ngoài hợp đồng tại tòa án.
Hành vi gây ô nhiễm môi trường.
THỰC TIỄN ÁP DỤNG PHÁP LUẬT VỀ TRÁCH NHIỆM BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI NGOÀI HỢP ĐỒNG TẠI TÒA ÁN ĐỊA PHƯƠNG
BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI NGOÀI HỢP ĐỒNG
Chương I: LÝ LUẬN CHUNG VỀ BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI
Điều kiện đổi mới PP dạy và học theo hướng tích cực
Đổi mới PP dạy và học theo hướng tích cực là như thế nào? Vai trò của người dạy và người học trong dạy học tích cực
Đổi mới PP dạy và học theo hướng tích cực là gì?
Vì sao cần đổi mới PP dạy và học theo hướng tích cực?
Một số lưu ý khi sử dụng PP trò chơi
Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về
VI. TÍNH TOÁN CỐT THÉP.
Dự án đầu tư xây dựng khu nội trú sinh viên đại học quảng bình-0 (trang)
Tải bản đầy đủ ngay(0 tr)
×

Server: Apache

Keep-Alive: timeout=5, max=1000


markdown:
Tiết kiệm đến 40%!
Tiết kiệm ngay với Giá Bí mật
Xem khách sạn tại Varvara trên bản đồ
Đăng ký nhận thông tin khuyến mãi mới nhất của chúng tôi
Tải app và đặt phòng mọi lúc, mọi nơi
Tham gia ngay! Tích lũy 10 đêm, nhận 1 đêm miễn phí*
© 2018 Hotels.com, L.P. Mọi quyền được bảo lưu.
Hotels.com và logo Hotels.com là thương hiệu hoặc thương hiệu đã đăng ký bảo hộ của Hotels.com, LP tại Mỹ và/hoặc các quốc gia khác. Mọi thương hiệu khác thuộc quyền sở hữu của các chủ sở hữu tương ứng.
* Tìm hiểu thêm về Hotels.com™ Rewards

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: Application-Server

Content-Language: vi-VN

X-Hcom-Rendered-With: release

X-UA-Compatible: IE=Edge

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store

Pragma: no-cache

Set-Cookie: bm_sz=405614F7769DAD933627C76F7FCFFA9E~QAAQRGUzuNmrK0VlAQAA5DrxSDJKCC4apdcGj4wbToQwDjp2qfV6YBuWhk82V27vOrI2mB8qDqf37gHnrZOfy2Hh7RQsUs1ye9KTeqnVpnXmy9EF0ZWt1laeAMs9JMvpgudOHJgxqVxWyldU/8XEMF+ytPSU6eiwMnc7eQre3YMMsvhWu0gHtvSu1Exebew=; Domain=.hotels.com; Path=/; Expires=Fri, 17 Aug 2018 21:31:33 GMT; Max-Age=14400; HttpOnly

Content-Security-Policy: default-src 'unsafe-inline' data: about: hcom: blob: callback: chrome-error: *; script-src 'unsafe-eval' 'unsafe-inline' data: about: blob: asset: *; report-uri https://525fade5ca1b22e6c3c9f4504b6b3f68.report-uri.com/r/d/csp/enforce

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

X-Content-Type-Options: nosniff


markdown:
# Thể loại:Di sản thế giới tại Tanzania
[Jump to navigation](#mw-head) [Jump to search](#p-search)
|
|![]()
|Wikimedia Commons có thư viện hình ảnh và phương tiện truyền tải về |
## Các trang trong thể loại “Di sản thế giới tại Tanzania”
9 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 9 trang.

P3P: CP="This is not a P3P policy! See https://vi.wikipedia.org/wiki/%C4%90%E1%BA%B7c_bi%E1%BB%87t:CentralAutoLogin/P3P for more info."

Content-language: vi

Vary: Accept-Encoding,Cookie,Authorization

Link: </static/images/project-logos/viwiki.png>;rel=preload;as=image;media=not all and (min-resolution: 1.5dppx),</static/images/project-logos/viwiki-1.5x.png>;rel=preload;as=image;media=(min-resolution: 1.5dppx) and (max-resolution: 1.999999dppx),</static/images/project-logos/viwiki-2x.png>;rel=preload;as=image;media=(min-resolution: 2dppx)

Via: 1.1 varnish (Varnish/5.1), 1.1 varnish (Varnish/5.1), 1.1 varnish (Varnish/5.1)

X-Cache: cp1075 pass, cp2023 miss, cp2007 miss

X-Cache-Status: miss

Set-Cookie: GeoIP=US:VA:Ashburn:39.05:-77.47:v4; Path=/; secure; Domain=.wikipedia.org

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate


markdown:
# Thể loại:Sinh 1557
[Jump to navigation](#mw-head) [Jump to search](#p-search)
|
|[1550](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1550&action=edit&redlink=1)– [1551](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1551&action=edit&redlink=1)– [1552](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1552&action=edit&redlink=1)– [1553](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1553&action=edit&redlink=1)– [1554](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1554&action=edit&redlink=1) [1555](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1555&action=edit&redlink=1)– [1556](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1556&action=edit&redlink=1)– [1557](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1557&action=edit&redlink=1)– [1558](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1558&action=edit&redlink=1)– [1559](/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_n%C4%83m_1559&action=edit&redlink=1)
Thể loại này liệt kê những
**người sinh năm 1557 **. Xem thêm [những người qua đời năm 1557](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:M%E1%BA%A5t_1557). [Về đầu trang] [A](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=A) [B](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=B) [C](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=C) [D](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=D) [E](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=E) [F](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=F) [G](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=G) [H](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=H) [I](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=I) [J](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=J) [K](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=K) [L](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=L) [M](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=M) [N](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=N) [O](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=O) [P](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=P) [Q](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=Q) [R](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=R) [S](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=S) [T](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=T) [U](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=U) [V](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=V) [W](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=W) [X](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=X) [Y](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=Y) [Z](//vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Sinh_1557&from=Z)
|
|![]()
|Wikimedia Commons có thư viện hình ảnh và phương tiện truyền tải về |
## Các trang trong thể loại “Sinh 1557”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

X-Cache: cp1087 pass, cp2001 miss, cp2007 miss


markdown:
# Thủy điện Bá Thước 2
[Jump to navigation](#mw-head) [Jump to search](#p-search) **Thủy điện Bá Thước 2** là công trình thủy điện xây dựng trên dòng chính [sông Mã](/wiki/S%C3%B4ng_M%C3%A3), tại xã [Điền Lư](/wiki/%C4%90i%E1%BB%81n_L%C6%B0), huyện [Bá Thước](/wiki/B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc), tỉnh [Thanh Hóa](/wiki/Thanh_H%C3%B3a), Việt Nam .
[1] *Thủy điện Bá Thước 2* có công suất 80 MW, được khởi công 09/2009 và hoàn thành 2013 .
[2]
## Chỉ dẫn[
[sửa](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&action=edit§ion=1)]
Tại Thanh Hóa có 14 dự án thủy điện nằm trong quy hoạch công bố 07/2015
:
[3]
- Quy hoạch thủy điện vừa và lớn có 9 dự án là
[Trung Sơn](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_Trung_S%C6%A1n)(260 MW), [Thành Sơn](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_Th%C3%A0nh_S%C6%A1n&action=edit&redlink=1)(30 MW), [Hồi Xuân](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_H%E1%BB%93i_Xu%C3%A2n)(102 MW), [Bá Thước 1](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_1)(60 MW), Bá Thước 2 (80 MW), [Cẩm Thủy 1](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_C%E1%BA%A9m_Th%E1%BB%A7y_1)(28,6 MW), [Cẩm Thủy 2](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_C%E1%BA%A9m_Th%E1%BB%A7y_2&action=edit&redlink=1)(32 MW), [Cửa Đạt](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_C%E1%BB%ADa_%C4%90%E1%BA%A1t)(97 MW) và [Xuân Minh](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_Xu%C3%A2n_Minh)(15 MW).
- Quy hoạch thủy điện nhỏ có 5 dự án là Trí Năng (3,6 MW),
[Dốc Cáy](/wiki/Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_D%E1%BB%91c_C%C3%A1y)(15 MW), [Sông Âm](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_S%C3%B4ng_%C3%82m&action=edit&redlink=1)(13 MW), Bái Thượng (6 MW) và Tam Lư (7 MW).
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&veaction=edit§ion=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&action=edit§ion=2)] **Bản đồ Hành chính Việt Nam, Nhà xuất bản Bản Đồ, 2004.** [^](#cite_ref-BandoHc_1-0) [^](#cite_ref-2) [Hòa lưới thành công tổ máy cuối cùng nhà máy thủy điện Bá thước 2 (4x20MW), Thanh Hóa](http://www.pvps.vn/site/vi-VN/35/164/PVPSCNDN-Hoa-luoi-thanh-cong-to-may-cuoi-cung-nha-may-thuy-dien-Ba-thuoc-2-4x20MW--63110kV-Thanh-Hoa.aspx). Công ty CP DVKT Điện lực Dầu Khí Việt Nam, 05/2013. Truy cập 11/07/2016. [^](#cite_ref-3) [Thanh Hóa có 14 dự án thủy điện nằm trong quy hoạch](http://baodautu.vn/thanh-hoa-co-14-du-an-thuy-dien-nam-trong-quy-hoach-d30056.html). Đầu tư, 24/07/2015. Truy cập 11/07/2016.
## Xem thêm[
[sửa](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&veaction=edit§ion=3) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&action=edit§ion=3)] [Tọa độ](/wiki/H%E1%BB%87_t%E1%BB%8Da_%C4%91%E1%BB%99_%C4%91%E1%BB%8Ba_l%C3%BD): [20°19′27″B 105°19′19″Đ / 20,32417°B 105,32194°Đ](//tools.wmflabs.org/geohack/geohack.php?language=vi&pagename=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2¶ms=20_19_27_N_105_19_19_E_)
|
|![]()
|Wikimedia Commons có thư viện hình ảnh và phương tiện truyền tải về |
## Liên kết ngoài[
[sửa](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&veaction=edit§ion=4) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Th%E1%BB%A7y_%C4%91i%E1%BB%87n_B%C3%A1_Th%C6%B0%E1%BB%9Bc_2&action=edit§ion=4)]

X-Cache: cp1081 pass, cp2013 miss, cp2007 miss


markdown:
Xa Nhau Để Biết Mình Cần Nhau là MV của Hồ Quang Hiếu ra mắt năm 2013. Đây là MV duy nhất có sự xuất hiện của hot girl Ivy - vợ cũ của anh. Câu chuyện cưới xin bí mật của cặp đôi đang gây chú ý suốt mấy ngày qua vì bỗng dưng có 2 bức ảnh cưới bị rò rỉ trên mạng xã hội. Tuy nhiên thời điểm hiện tại họ đã không còn là vợ chồng.
Dựa trên quan điểm lấy độc giả làm trung tâm, chúng tôi mong rằng sẽ nhận được những góp ý và mong muốn của bạn về 2 tiêu chí:Thiết kế giao diện Trải nghiệm đọc tin

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Set-Cookie: device_env=4; expires=Fri, 24-Aug-2018 17:35:21 GMT; path=/; domain=ngoisao.net

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Cache-Control: max-age=0, no-cache


markdown:
Xem thêm
ĐKVĐ Bundesliga gây thất vọng khi khép lại màn khởi động cho mùa giải mới mà không giành được bất kỳ chiến thắng nào.
Dựa trên quan điểm lấy độc giả làm trung tâm, chúng tôi mong rằng sẽ nhận được những góp ý và mong muốn của bạn về 2 tiêu chí:Thiết kế giao diện Trải nghiệm đọc tin

Set-Cookie: device_env=4; expires=Fri, 24-Aug-2018 17:36:28 GMT; path=/; domain=ngoisao.net


markdown:
[](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang18-05-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] **Kế** **Toán** Cửa Hàng [](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang27-07-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] **Kế** **Toán** Cửa Hàng [](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang29-06-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cp Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] Nhân Viên Hỗ Trợ Kỹ Thuật Đtdđ/ Laptop [](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang13-07-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cp Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] Nhân Viên Hỗ Trợ Kỹ Thuật Đtdđ/ Laptop [](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang11-05-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cp Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] Nhân Viên Hỗ Trợ Kỹ Thuật Đtdđ/ Laptop [](#)
#### [thành Phố
Bắc Giang, Bắc Giang27-07-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cp Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [thành Phố
**Bắc** Giang] Nhân Viên Hỗ Trợ Kỹ Thuật [](#)
#### [khu Vực
Bắc Giang, Bắc Giang23-03-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Bán Lẻ Kỹ Thuật Số Fpt
#### [khu Vực
**Bắc** Giang] Nhân Viên Bán Hàng 2018 [](#)
#### Giám Sát Bán Hàng
Bắc Giang, Bắc Giang11-05-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Newton Quốc Tế
#### Giám Sát Bán Hàng
**Bắc** **Giang** [](#)
#### [bắc
Bắc Giang, Bắc Giang18-07-2018 in VieclamTuoitre - Thông Tin Mật
#### [bắc
**Giang** Tp **Bắc** Giang] Đại Diện Bán Hàng Điện Máy [](#)
#### [heineken] Nhân Viên Kinh Doanh
Bắc Giang, Bắc Giang27-07-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Tnhh Nhà Máy Bia Heineken Hà Nội
#### [heineken] Nhân Viên Kinh Doanh
**Bắc** **Giang** [](#)
#### Nhân Viên Bán Hàng Tại Cửa Hàng Tôn Zacs Tại
Bắc Giang, Bắc Giang11-07-2018 in VieclamTuoitre - Thông Tin Mật
#### Nhân Viên Bán Hàng Tại Cửa Hàng Tôn Zacs Tại
**Bắc** **Giang** Tập Đoàn Bluescope [
Bắc Giang, Bắc Giang27-07-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Giáo Dục Đại Dương
](#)
#### [oceanedu_bắc Giang] Nhân Viên Trợ Giảng Fulltime
[](#)
#### [ocean Edu
Bắc Giang, Bắc Giang11-05-2018 in Dulieuvieclam - Công Ty Cổ Phần Giáo Dục Đại Dương
#### [ocean Edu
**Bắc** Giang] Chuyên Viên Đào Tạo
Chúng tôi có các vị trí tuyển dụng hiện nay được liệt kê cho Kế Toán Bắc Giang ở Bắc Giang, Hà Nội, Hồ Chí Minh của 583 trong khu vực Bắc Giang.
Vị trí tuyển dụng hiện tại của chúng tôi hiển thị cho Kế Toán Bắc Giang có được mức lương từ ₫4.000.000 và ₫7.000.000.
Vị trí tuyển dụng hiện tại của chúng tôi hiển thị cho Kế Toán Bắc Giang cung cấp các loại sau đây của hợp đồng: Toàn thời gian cố định, Toàn thời gian tạm thời, Nhân viên.
Các công ty với vị trí tuyển dụng phù hợp với tiêu chí tìm kiếm của bạn cho Kế Toán Bắc Giang trong Việt Nam là Công Ty Cổ Phần Bán Lẻ Kỹ Thuật Số FPT, Công Ty Cổ Phần Vàng Bạc Đá quý Phú Nhuận - PNJ, CareerLink’s Client.
Loại chuyên nghiệp mà là tương tự như tìm kiếm của bạn cho Kế Toán Bắc Giang là tài xế, chuyên viên hành chính nhân sự, nhân viên văn phòng.

Server: nginx


markdown:
#
[Online Marketing Là Gì? Tìm Hiểu Về Online Marketing Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/online-marketing-la-gi-tim-hieu-ve-online-marketing-la-gi--c62d9898.aspx)
Online Marketing là hình thức quảng cáo thông qua các công cụ trên internet như các công cụ tìm kiếm như Google, Bing, Yahoo, thông qua các trang mạng xã hội như Facebook, Google plus, Zing Me, Quảng Cáo Đặt Banner trên các trang web.
##
**Online Marketing Là Gì?** **"Online Marketing"**là một từ Tiếng Anh. Theo từ điển Anh - Việt có nghĩa là **tiếp thị trực tuyến**hay **(quảng cáo trên internet) . Online Marketing**là hình thức quảng cáo thông qua các công cụ trên internet như các công cụ tìm kiếm như **Google, Bing, Yahoo**, thông qua các trang mạng xã hội như Facebook, Google plus, Zing Me, Quảng Cáo Đặt Banner trên các trang web.
Đặt Banner viết bài trong các diễn đàn, tạo gian hàng hay viết bài giới thiệu trong các trang quảng cáo rao vặt để nhằm mục đích tiếp cận được nhiều người nhất, và có nhiều người tìm và tháy sản phẩm dịch vụ của bạn thông qua internet.
**Online Marketing**là hình thức quảng cáo phổ biến nhất ở Việt Nam hiện nay. ![ online marketing là gì?](/Uploads/files/online-marketting-la-gi2.png)
**Hình 1: Online Marketing có nghĩa là tiếp thị trực tuyến**
###
**Một số lợi ích của Online Marketing là gì?**
- Rút ngắn khoảng cách: Vị trí địa lý không còn là một vấn đề quan trọng. Internet đã rút ngắn khoảng cách, các đối tác có thể gặp nhau qua không gian máy tính mà không cần biết đối tác ở gần hay ở xa. Điều này cho phép nhiều người mua và bán bỏ qua những khâu trung gian truyền thống.
-
Tiếp thị toàn cầu: Internet là một phương tiện hữu hiệu để các nhà hoạt động
**marketing**tiếp cận với các thị trường khách hàng trên toàn thế giới. Điều mà các phương tiện marketing thông thường khác hầu như không thể.
-
Giảm thời gian: Thời gian không còn là một yếu tố quan trọng. Những người làm
**marketing trực tuyến**có thể truy cập lấy thông tin cũng như giao dịch với khách hàng 24/7.
-
Giảm chi phí: Chi phí sẽ không còn là gánh nặng. Chỉ với 1/10 chi phí thông thường,
**Marketing trực tuyến**có thể đem lại hiệu quả gấp đôi. ![ online marketing là gì?](/Uploads/files/online-marketing-lam-gi.png)
**Hình 2: Online Marketing đem lại lợi ích gì với người dùng?**
###
**Yêu cầu đối với người làm Online Marketing là gì?** **Sự phát triển mạnh mẽ của Internet đã làm thay đổi bộ mặt của toàn thế giới. Cùng với nó là sự thay đổi về thói quen cũng như tập quán tiêu dùng của khách hàng. Đứng trước những thay đổi đó, những người làm online marketing ngoài những phẩm chất vốn có, cần phải có:** **Kỹ năng quản lý thông tin:**
-
Những nhà
**marketing**có những thông tin hay về khách hàng và những thông tin hay hơn cho họ. Trong thế giới điện tử, thông tin về khách hàng rất dễ tìm kiếm với một khoản chi phí không đáng kể. Những nhà **quản lý marketing**có thể có những thông tin rộng lớn mang tính toàn cầu.
- Do vậy, họ phải có những kỹ năng quản lý các thông tin này để có thể rút ra được những thông tin thật sự hữu ích, giúp cho công việc kinh doanh của doanh nghiệp.
**Hiểu biết về công nghệ thông tin:**
-
Các nhà
**marketing trực tuyến**cần phải hiểu biết về các kỹ năng công nghệ thông tin để ứng dụng trong công việc của mình. Ví dụ như các nhà **marketing trực tuyến**cần phải biết sử dụng công cụ tìm kiếm (Search Engines) để có thể tìm kiếm thông tin một cách nhanh nhất và hiệu quả nhất trên Internet.
Hoặc khi khách hàng tiến hành mua hàng tại một website, người làm marketing trực tuyến phải biết cách xây dựng các giải pháp tiếp nhân và tự động xử lý các đơn đặt hàng, cũng như tự động theo dõi quá trình bán hàng cho đến khi người mua nhận được sản phẩm hoặc dịch vụ mà họ đặt mua.
Tất cả đều không có sự ngắt quãng. Thực hiện được điều đó sẽ tiết kiệm được chi phí và giữ được khách hàng tiếp tục quay lại mua hàng. Do vậy, các nhà
**marketing trực tuyến**cần phải có sự hiểu biết về công nghệ thông tin để thành công. **Vốn tri thức:**
-
Trí tưởng tượng, sự sáng tạo và khả năng kinh doanh là những yếu tố quan trọng hơn cả vốn bằng tiền. Vì chúng ta đang ở trong thế kỷ 21 nơi mà sự giàu có về tiền tệ đang dần được thay thế bằng những sáng kiến, sáng tạo có ý nghĩa. Những tài sản vô hình như vốn tri thức hay các kiến thức chuyên môn là nguồn tài sản vô giá mà người
**làm marketing**cần phải có. **Khả năng xử lý thông tin nhanh**
-
Thời gian mà một
**nhà marketing**kiểm soát được khách hàng của họ qua màn hình máy tính là 30 giây. Nó được bắt đầu bằng việc lướt qua các kênh, kiểm tra và nhấn chuột. Tất cả những người mua là các cá nhân hay các doanh nghiệp đều đang rất khắt khe và khó tính bởi vì đang có một số lượng rất lớn các nhà cạnh tranh trên toàn cầu, tất cả đều đang cạnh tranh rất khốc liệt. Do vậy, khả năng xử lý thông tin và đưa ra những giải quyết kịp thời là yếu tố vô cùng quan trọng. ![ online marketing là gì?](/Uploads/files/online-marketing.jpg)
**Hình 3: Yêu cầu đối với một người làm Online Marketing**
###
**Các hình thức Online Marketing là gì?** **Website marketing**
- Đối với tôi đây là phần bắt buột và tối quan trọng. Trước tiên là cần tạo 1 website, trình bài thông tin công ty, sản phẩm, hay dịch vụ, giới hiệu, tiếp thu ý kiến khách hàng,và là cầu nối của khách hàng và bạn trên internet. Đối với khách hàng thì đây chính là công ty của bạn trên internet.
- Nếu bạn chưa có trang web bạn có thể tự tạo bằng WORDPRESS, hay JOOMLA (search 2 từ khóa đó bạn sẽ làm được). Nếu không bạn có thể nhờ người khác tạo cho bạn với chi phí kể cả tư vấn rất rẻ. Bạn có thể đặt quảng cáo thông tin của bạn trên website khác có lượng truy cập lớn để thu hút khách hàng vào xem thông tin sản phẩm trên website của bạn.
**Social Networking**
-
Quảng cáo trên mạng xã hội ảo. Đây là 1 xu hướng hot trong
**marketing,**bạn có biết facebook không? Đó là một mạng xã hội ảo lớn trên thế giới. Ở Việt Nam cũng có nhiều nhưng không bằng nhưng zing, hay go.vn. Trên đó người ta có thể có nhiều bạn bè, quan hệ, đó là cầu nối tốt để bạn **marketing**. **Search engine marketing (SEM)**
- SEM có 2 cách. Thứ nhất là adwords, thứ 2 là SEO.
- Adwords là hình thức mua từ khóa quảng cáo trên search engine. Nội dung quảng cáo của bạn sẽ xuất hiện khi có người gõ tìm kiếm đúng từ khóa bạn đăng ký. Bạn sẽ trã phí cho nhà cung cấp.
- SEO (search engine optimization) là hình thức tối ưu hóa từ khóa của website cho search engine để được lọt vào top cao trong kết quả tìm kiếm của người sử dụng. Bạn có thể tự SEO hay thuê SEO.
- Cả 2 đều tăng lược truy cập của người dùng vào website bạn với nội dung họ quan tâm. Nếu lượng truy cập vào website tăng thì tiềm năng khách hàng cũng sẽ cao hơn. Ngày nay SEM là hình thức quảng cáo rất có giá trị trên internet cùng với quảng cáo trên mạng xã hội.
**Diển đàn rao vặt, siêu thị mua bán online**
- Các diển đàn rao vặt, siêu thị mua bán online có lượng truy cập khá đông. Nếu đăng quảng cáo càng nhiều sẽ có nhiều người dùng biết đến bạn. Ngoài ra nó cũng là một cách để Google, Bing, Yahoo index nội dung thông tin của bạn đến khi có người search trên search engine nó sẽ được ưu tiên hiện trên top nhiều hơn.
**Email marketing**
- Bạn có thể thuê hay mua phần mềm gửi email hàng loạt có kèm danh sách địa chỉ mail. Gửi mail quảng cáo đến nhiều địa chỉ có thể bị coi là spam và phạm luật nhưng vẩn có nhiều công ty sử dụng hình thức quảng cáo này.
- Bạn có thể gửi mail cho những khách hàng riêng của mình cho đến khi họ từ chối nhận mail của bạn.
**Mobi marketing**
- Đây là hình thức quảng cáo mới. Có thể sử dụng tổng đài nhắn tin hàng loạt, sử dụng đầu số kết hợp với trò chơi.
- Tạo trang wap cho công ty bạn.
- Còn 1 điều nữa là hãy cố gắng làm việc theo nhóm, luôn mở rộng quan hệ để chia sẽ kiến thức và kinh nghiệm. Sự thay đổi của công nghệ sẽ làm cho cách thức marketing online cũng thay đổi theo. Và điều bạn phải làm là cố gắng chạy theo nó.
![ online marketing là gì?](/Uploads/files/online-marketing-la-cai-gi1.jpg)
**Hình 4: Các hình thức Online Marketing là gì?**
###
**Đòi hỏi của nghề Online Marketing là gì?**
-
Công việc này đòi hỏi người làm nghề phải có bề dày hoạt động trên mạng, chịu khó sục sạo mọi ngõ ngách trong xã hội ảo, trải nghiệm tất cả những xu hướng đang thịnh hành của cư dân mạng. Người làm
**Online Marketing**tối thiểu phải có kinh nghiệm quản lý ít nhất một forum để hiểu cách vận hành của một diễn đàn cũng như thấu hiểu người dùng.
- Họ cần dùng ít nhất 5 loại blog, mạng xã hội, rồi từ nền tảng đó mới có thể phát triển sự hiểu biết của mình về xã hội ảo. Sẽ là một lợi thế nếu người đó đã nổi tiếng trong cộng đồng mạng, quy tụ được một lượng người hâm mộ kha khá và nhờ thế mà việc lan truyền thông điệp cũng dễ dàng hơn.
-
Thêm vào đó, phải biết chút ít về video marketing, seo, ít nhất cũng phải biết coi Google Analytics, phân biệt được SEO và Google Adwords, biết traffic là gì, biết sử dụng phần mềm email marketing nói chung là phải có kiến thức căn bản về
**Online Marketing**tổng thể để hiểu được các thuật ngữ trong ngành.
-
Hiện nay, hầu hết các công ty
**Online Marketing**đều có bộ phận này và được gọi dưới nhiều tên khác nhau như: Forum seeding (nuôi diễn đàn), Community development (phát triển cộng đồng). Hạng mục công việc có thể có phần giống, có phần khác nhau, nhưng bản chất vẫn là tận dụng mối quan hệ và sự lan truyền trong cộng đồng mạng để quảng bá sản phẩm, thương hiệu hay vận động cho một chiến dịch xã hội nào đó. ![ marketing online là gì?](/Uploads/files/marketing-online-lam-gi.png)
**Hình 5: Đòi hỏi của nghề Online Marketing là gì?**
###
**Nghề Online Marketing vất vả hay nhàn nhã?**
-
Có thể nói, nghề
**Online Marketing**khá thoải mái vì người làm nghề chỉ ngồi đọc báo mạng, bàn luận, tán gẫu và chơi game. Tuy nhiên, cũng như các chiến dịch **Online marketing**nói chung, một kế hoạch Online Marketing thường đi kèm với những tiêu chí đo lường (KPIs) cụ thể: số người xem, số người đăng ký, tỷ lệ chuyển đổi, số tác phẩm gởi về dự thi, nên người làm **Online Marketing**sẽ bị áp lực là phải đáp ứng được các KPI này.
-
Về mặt thực thi, thông thường, giám đốc
**Online Marketing**sẽ không trực tiếp làm những việc như tung quảng cáo lên các diễn đàn, hay đưa video lên từng trang truyền thông xã hội, mà sẽ có những cộng tác viên hay nhân viên chịu trách nhiệm triển khai.
- Tuy nhiên, do “tam sao thất bản”, nên ý tưởng, chủ trương của người trưởng nhóm khi triển khai xuống các thành viên trong nhóm rất có thể bị sai lệch; hoặc cũng có thể do trình độ có hạn, chất lượng công việc của các cộng tác viên (thường là sinh viên) không được như mong đợi.
-
Thế nên, phụ trách
**Online Marketing**phải theo sát, đôn đốc, điều chỉnh và kịp thời khắc phục hậu quả (nếu có). Về mặt này thì họ cực chẳng khác gì một bảo mẫu.
###
**Làm Online Marketing có dễ thành công?**
-
Tuy vậy, trên thực tế, số chiến dịch
**Online Marketing**ở Việt Nam được xem là thành công chỉ đếm được trên đầu ngón tay, và mỗi người làm công việc này chỉ có khoảng một hoặc hai chiến dịch “để đời”.
-
Vì nhiều lý do, những chiến dịch
**Online Marketing**không phải lúc nào cũng thành công như mong đợi. Nhiều công ty, ngay cả người trong nội bộ cũng chưa hiểu được tính chất “lan truyền” nằm trong hai chữ “viral marketing” và họ đồng nhất khái niệm “rải link” trên các diễn đàn là “viral marketing”. Vì vậy, người làm viral marketing suốt ngày chỉ làm một việc là rải link (đường dẫn) trên các diễn đàn.
- Có nhiều chiến dịch, do khách hàng thay đổi kế hoạch, ngân sách, nên rất có thể ý tưởng ban đầu là tổ chức một cuộc thi hoành tráng, nhưng sau đó lại trở thành một trò chia sẻ ảnh nhận quà linh tinh trên Facebook. Hơn nữa, để một chiến dịch viral thành công, cần phải phối hợp tốt với các kênh khác như Ads banner, bài PR... để kích thích lan truyền vào giai đoạn đầu.
- Tuy nhiên, có thể vì lý do tiết giảm ngân sách cho truyền thông, chiến dịch viral Marketing không lan rộng được như mong đợi. Cũng có thể, một số sản phẩm tự thân rất khó làm viral, hoặc khi giới thiệu ra thị trường thì vấp phải sự phản đối tiêu cực từ người tiếp nhận, làm cho chiến dịch viral giảm hiệu quả rất nhiều so với kỳ vọng.
**Kết Luận:** **Online Marketing**là hình thức quảng cáo thông qua các công cụ trên internet như các công cụ tìm kiếm như **Google, Bing, Yahoo**, thông qua các trang mạng xã hội như Facebook, Google plus, Zing Me, Quảng Cáo Đặt Banner trên các trang web. Đặt Banner viết bài trong các diễn đàn, tạo gian hàng hay viết bài giới thiệu trong các trang quảng cáo rao vặt để nhằm mục đích tiếp cận được nhiều người nhất, và có nhiều người tìm và tháy sản phẩm dịch vụ của bạn thông qua internet.
Bạn có những thắc mắc về quảng cáo không biết hỏi ai? Bạn có thể Click vào đăng ký dưới đây!
**VietAds** sẽ liên hệ lại với bạn để giải đáp những thắc mắc, cũng như tư vấn cho bạn về dịch vụ quảng cáo Online trong ngày! [](/subcribe.aspx)
![Đăng ký quảng cáo online Đăng ký quảng cáo online](/Content/images/dang_ky_ngay.png)
#### Bài viết cùng chủ đề:
-
### (11/01/2017)
[Hàng Replica Là Gì? Tìm Hiểu Về Hàng Replica Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/hang-replica-la-gi-tim-hieu-ve-hang-replica-la-gi--c62d10534.aspx)
-
### (04/04/2017)
[Homie Là Gì? Tìm Hiểu Về Homie Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/homie-la-gi-tim-hieu-ve-homie-la-gi--c62d11225.aspx)
-
### (28/12/2016)
[Live Stream Là Gì? Tìm Hiểu Live Stream Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/live-stream-la-gi-tim-hieu-live-stream-la-gi--c62d9910.aspx)
-
### (14/10/2016)
[Paypal là gì? Sử dụng thẻ Paypal như thế nào?](/hoi-dap-la-gi-/paypal-la-gi-su-dung-the-paypal-nhu-the-nao--c62d9496.aspx)
-
### (14/10/2016)
[Cover Là Gì? Khái Niệm Cover Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/cover-la-gi-khai-niem-cover-la-gi--c62d9791.aspx)
-
### (04/11/2016)
[Rank Là Gì? Tìm Hiểu Về Rank Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/rank-la-gi-tim-hieu-ve-rank-la-gi--c62d10059.aspx)
-
### (14/10/2016)
[Admin Là Gì? Khái Niệm Admin Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/admin-la-gi-khai-niem-admin-la-gi--c62d9726.aspx)
-
### (03/11/2016)
[Dame Là Gì? Tìm Hiểu Vê Dame Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/dame-la-gi-tim-hieu-ve-dame-la-gi--c62d10055.aspx)
-
### (28/02/2017)
[Điệp Ngữ Là Gì? Tìm Hiểu Về Điệp Ngữ Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/diep-ngu-la-gi-tim-hieu-ve-diep-ngu-la-gi--c62d10919.aspx)
-
### (08/11/2016)
[Sống Ảo Là Gì? Tìm Hiểu Về Sống Ảo Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/song-ao-la-gi-tim-hieu-ve-song-ao-la-gi--c62d10085.aspx)
#### Bài viết được xem nhiều:
-
### (318,024 View)
[Quảng Cáo Trên Facebook Giá Rẻ - Tìm Hiểu Về Facebook Ads?](/quang-cao-facebook/quang-cao-tren-facebook-gia-re-tim-hieu-ve-facebook-ads--c41d173.aspx)
-
### (255,935 View)
[Youtube Trả Tiền Cho Bạn Bao Nhiêu Và Như Thế Nào?](/quang-cao-youtube/youtube-tra-tien-cho-ban-bao-nhieu-va-nhu-the-nao--c48d9082.aspx)
-
### (168,141 View)
[Cách Tạo Fanpage Trên Facebook Như Thế Nào?](/quang-cao-facebook/cach-tao-fanpage-tren-facebook-nhu-the-nao--c41d175.aspx)
-
### (124,838 View)
[Hướng Dẫn Quảng Cáo Facebook Hiệu Quả?](/quang-cao-facebook/huong-dan-quang-cao-facebook-hieu-qua--c41d344.aspx)
-
### (119,272 View)
[Công Ty Dịch Vụ Quảng Cáo Google - Tìm Hiểu Google AdWords?](/quang-cao-google-adwords/cong-ty-dich-vu-quang-cao-google-tim-hieu-google-adwords--c15d718.aspx)
-
### (65,039 View)
[Facebook Ads | Tìm Hiểu Facebook Ads là gì?](/hoi-dap-facebook/facebook-ads-tim-hieu-facebook-ads-la-gi--c40d177.aspx)
-
### (54,347 View)
[Hàng Replica Là Gì? Tìm Hiểu Về Hàng Replica Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/hang-replica-la-gi-tim-hieu-ve-hang-replica-la-gi--c62d10534.aspx)
-
### (47,903 View)
[Homie Là Gì? Tìm Hiểu Về Homie Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/homie-la-gi-tim-hieu-ve-homie-la-gi--c62d11225.aspx)
-
### (42,879 View)
[Live Stream Là Gì? Tìm Hiểu Live Stream Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/live-stream-la-gi-tim-hieu-live-stream-la-gi--c62d9910.aspx)
-
### (42,714 View)
[Banner là gì? Tầm quan trọng của nó trong quảng cáo thương hiệu?](/quang-cao-dat-banner/banner-la-gi-tam-quan-trong-cua-no-trong-quang-cao-thuong-hieu--c39d248.aspx)
#### Bài viết mới trong 24h:
-
[Xu Hướng Thời Trang Thu - Đông Hot Nhất 2018](/blog-us/xu-huong-thoi-trang-thu-dong-hot-nhat-2018-c76d11894.aspx)
-
[Bí Mật Về Cái Kết Của Phim Gạo Nếp Gạo Tẻ](/blog-us/bi-mat-ve-cai-ket-cua-phim-gao-nep-gao-te-c76d11895.aspx)
-
[Quản Lý Slide Show.Cách Tạo Slide Show](/gioi-thieu-vietads/quan-ly-slide-show-cach-tao-slide-show-c7d11891.aspx)
-
[Cách Thêm Thông Tin Nhân Viên Hỗ Trợ Trưc Tuyến](/hoi-dap-la-gi-/cach-them-thong-tin-nhan-vien-ho-tro-truc-tuyen-c62d11893.aspx)
-
[Cách Tạo Banner Ads](/hoi-dap-la-gi-/cach-tao-banner-ads-c62d11892.aspx)
-
[Rich Snippets Là Gì? Lợi ích Của Việc Sử Dụng Rich Snippets](/hoi-dap-la-gi-/rich-snippets-la-gi-loi-ich-cua-viec-su-dung-rich-snippets-c62d11890.aspx)
-
[MOMO Là Gì? Tính Năng Của MOMO](/hoi-dap-la-gi-/momo-la-gi-tinh-nang-cua-momo-c62d11889.aspx)
-
[Nám Là Gì? Cách Chữa Trị](/hoi-dap-la-gi-/nam-la-gi-cach-chua-tri-c62d11885.aspx)
-
[Bánh Mì Là Gì? Cách Làm Bánh Mì Tại nhà](/hoi-dap-la-gi-/banh-mi-la-gi-cach-lam-banh-mi-tai-nha-c62d11883.aspx)
-
[Bệnh Ung Thư Là Gì? Nguyên Nhân Nào Dẫn Đến Ung Thư?](/hoi-dap-la-gi-/benh-ung-thu-la-gi-nguyen-nhan-nao-dan-den-ung-thu--c62d11884.aspx)
#### Danh mục tiêu biểu:
Tìm kiếm thông minh
####
Bạn có thể gửi yêu cầu quảng cáo tới email support@vietadsgroup.vn
Chúng tôi sẽ phản hồi, tư vấn báo giá chi tiết qua email cho bạn ngay trong ngày!
Chương trình khuyến mãi hấp dẫn Khuyến mại 10% - 30% khách hàng ký lâu dài
![quảng cáo google giá rẻ quảng cáo google giá rẻ](/Uploads/images/icon/icon-hot.gif)
![](https://vietadsgroup.vn/Uploads/files/cong-ty-seo-web.jpg)
Hỏi Đáp Là Gì?
![Hỏi Đáp Là Gì? quảng cáo google adwords](/Uploads/images/icon/icon-click-dm.png)
-
[Cách Thêm Thông Tin Nhân Viên Hỗ Trợ Trưc Tuyến](/hoi-dap-la-gi-/cach-them-thong-tin-nhan-vien-ho-tro-truc-tuyen-c62d11893.aspx)
-
[Cách Tạo Banner Ads](/hoi-dap-la-gi-/cach-tao-banner-ads-c62d11892.aspx)
-
[Rich Snippets Là Gì? Lợi ích Của Việc Sử Dụng Rich Snippets](/hoi-dap-la-gi-/rich-snippets-la-gi-loi-ich-cua-viec-su-dung-rich-snippets-c62d11890.aspx)
-
[MOMO Là Gì? Tính Năng Của MOMO](/hoi-dap-la-gi-/momo-la-gi-tinh-nang-cua-momo-c62d11889.aspx)
-
[Nám Là Gì? Cách Chữa Trị](/hoi-dap-la-gi-/nam-la-gi-cach-chua-tri-c62d11885.aspx)
-
[Bánh Mì Là Gì? Cách Làm Bánh Mì Tại nhà](/hoi-dap-la-gi-/banh-mi-la-gi-cach-lam-banh-mi-tai-nha-c62d11883.aspx)
-
[Bệnh Ung Thư Là Gì? Nguyên Nhân Nào Dẫn Đến Ung Thư?](/hoi-dap-la-gi-/benh-ung-thu-la-gi-nguyen-nhan-nao-dan-den-ung-thu--c62d11884.aspx)
-
[Tàn Nhang Là Gì? nguyên Nhân Và Cách Chữa Trị Tận Gốc](/hoi-dap-la-gi-/tan-nhang-la-gi-nguyen-nhan-va-cach-chua-tri-tan-goc-c62d11886.aspx)
-
[Tinh Bột Nghệ Là Gì? Công Dụng Của Tinh Bột Nghệ](/hoi-dap-la-gi-/tinh-bot-nghe-la-gi-cong-dung-cua-tinh-bot-nghe-c62d11882.aspx)
-
[Bệnh Xoang Là Bệnh Gì? Cách Chữa Trị Khỏi Dứt Điểm](/hoi-dap-la-gi-/benh-xoang-la-benh-gi-cach-chua-tri-khoi-dut-diem-c62d11887.aspx)
-
[Biện pháp Giảm Cân An Toàn HIệu Quả](/hoi-dap-la-gi-/-bien-phap-giam-can-an-toan-hieu-qua-c62d11888.aspx)
-
[DU Học Là Gì? Tại Sao Lại Đi Du Học](/hoi-dap-la-gi-/du-hoc-la-gi-tai-sao-lai-di-du-hoc-c62d11880.aspx)
-
[Xuất Khẩu Lao Động Là Gì? Các Hình Thức Xuất Khẩu Lao Động](/hoi-dap-la-gi-/xuat-khau-lao-dong-la-gi-cac-hinh-thuc-xuat-khau-lao-dong-c62d11881.aspx)
-
[Những Sai Lầm Chết Người Của Người Bán Hàng](/hoi-dap-la-gi-/nhung-sai-lam-chet-nguoi-cua-nguoi-ban-hang-c62d11879.aspx)
-
[Cốm Làng Vòng - Hương Vị Riêng Mùa Thu Hà Nội](/hoi-dap-la-gi-/com-lang-vong-huong-vi-rieng-mua-thu-ha-noi-c62d11877.aspx)
-
[Đặc Sản Bánh Cáy Thái Bình Và Cách Chế Biến](/hoi-dap-la-gi-/dac-san-banh-cay-thai-binh-va-cach-che-bien-c62d11876.aspx)
-
[Cơm Cháy Ninh Bình - Nguồn Gốc Và Cách Chế Biến](/hoi-dap-la-gi-/com-chay-ninh-binh-nguon-goc-va-cach-che-bien-c62d11875.aspx)
-
[Bệnh Hói Đầu Là Gì? Cách Chữa Trị Nhanh Và Hiệu Quả](/hoi-dap-la-gi-/benh-hoi-dau-la-gi-cach-chua-tri-nhanh-va-hieu-qua-c62d11874.aspx)
-
[Đặc Sản Phở Bò Nam ĐỊnh](/hoi-dap-la-gi-/dac-san-pho-bo-nam-donh-c62d11870.aspx)
-
[Nguồn Gốc Của Áo Dài Việt Nam](/hoi-dap-la-gi-/nguon-goc-cua-ao-dai-viet-nam-c62d11873.aspx)
-
[Thời Trang Là Gì? Xu Hướng Thời Trang Của Giới Trẻ 2018](/hoi-dap-la-gi-/thoi-trang-la-gi-xu-huong-thoi-trang-cua-gioi-tre-2018-c62d11872.aspx)
-
[Google Trends Là Gì? Cách hoạt động của Google Trends](/hoi-dap-la-gi-/google-trends-la-gi-cach-hoat-dong-cua-google-trends-c62d11871.aspx)
-
[Mật Ong Là Gì? Tác Dụng Của Mật Ong](/hoi-dap-la-gi-/mat-ong-la-gi-tac-dung-cua-mat-ong-c62d11868.aspx)
-
[Đèn Nội Thất Đẹp](/hoi-dap-la-gi-/den-noi-that-dep-c62d11869.aspx)
-
[Bí Quyết Giảm 3kg Chỉ Sau Một Tuẩn](/hoi-dap-la-gi-/bi-quyet-giam-3kg-chi-sau-mot-tuan-c62d11867.aspx)
-
[Kinh Doanh Online là gì? Thủ Thuật Kinh Doanh Online Không Thể Bỏ Qua](/hoi-dap-la-gi-/kinh-doanh-online-la-gi-thu-thuat-kinh-doanh-online-khong-the-bo-qua-c62d11866.aspx)
-
[Mỹ Phẩm Thiên Nhiên Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/my-pham-thien-nhien-la-gi--c62d11865.aspx)
-
[Tinh Dầu Nước Hoa Dubai Là Gì? Nước Hoa Dubai Có Bao Nhiêu Mùi](/hoi-dap-la-gi-/tinh-dau-nuoc-hoa-dubai-la-gi-nuoc-hoa-dubai-co-bao-nhieu-mui-c62d11862.aspx)
-
[MMO Là Gì? Cách Kiếm Hàng Trăm Triệu Mỗi Tháng Nhờ MMO](/hoi-dap-la-gi-/mmo-la-gi-cach-kiem-hang-tram-trieu-moi-thang-nho-mmo-c62d11864.aspx)
-
[Backlink Là Gi? Cách Xây Dựng Backlink Hiệu Quả](/hoi-dap-la-gi-/backlink-la-gi-cach-xay-dung-backlink-hieu-qua-c62d11863.aspx)
-
[Fanpage Là Gì? Cách Chăm Sóc Fanpage](/hoi-dap-la-gi-/fanpage-la-gi-cach-cham-soc-fanpage-c62d11861.aspx)
-
[Ví Điện Tử Là Gì? Các Hình Thức Thanh Toán Bằng Ví Điện Tử](/hoi-dap-la-gi-/vi-dien-tu-la-gi-cac-hinh-thuc-thanh-toan-bang-vi-dien-tu-c62d11858.aspx)
-
[Website Bán Hàng Trực Tuyến Là Gì? Kinh Nghiệm Bán Hàng Trực Tuyến](/hoi-dap-la-gi-/website-ban-hang-truc-tuyen-la-gi-kinh-nghiem-ban-hang-truc-tuyen-c62d11859.aspx)
-
[SEO Là Gì? Cùng VietAds Tìm Hiểu Về SEO Google](/hoi-dap-la-gi-/seo-la-gi-cung-vietads-tim-hieu-ve-seo-google-c62d11857.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Hộ Chiếu Sinh Trắc Học Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-ho-chieu-sinh-trac-hoc-la-gi--c62d11854.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Tính Trung Lập Internet Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-tinh-trung-lap-internet-la-gi--c62d11853.aspx)
-
[Soft Skills Là Gì? Tìm Hiểu Về Soft Skills Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/soft-skills-la-gi-tim-hieu-ve-soft-skills-la-gi--c62d11852.aspx)
-
[Loop Mail Là Gì? Tìm Hiểu Về Loop Mail Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/loop-mail-la-gi-tim-hieu-ve-loop-mail-la-gi--c62d11851.aspx)
-
[Lkigai Là Gì? Tìm Hiểu Về Lkigai Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/lkigai-la-gi-tim-hieu-ve-lkigai-la-gi--c62d11850.aspx)
-
[Rich Snippets Là Gì? Tìm Hiểu Rich Snippets Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/rich-snippets-la-gi-tim-hieu-rich-snippets-la-gi--c62d11847.aspx)
-
[Thẻ Hreflang Là Gì? Tìm Hiểu Về Thẻ Hreflang Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/the-hreflang-la-gi-tim-hieu-ve-the-hreflang-la-gi--c62d11846.aspx)
-
[Sales Kit Là Gì? Tìm Hiểu Về Sales Kit Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/sales-kit-la-gi-tim-hieu-ve-sales-kit-la-gi--c62d11845.aspx)
-
[Up-Selling Là Gì? Tìm Hiểu Về Up-Selling Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/up-selling-la-gi-tim-hieu-ve-up-selling-la-gi--c62d11844.aspx)
-
[Room Service Là Gì? Tìm Hiểu Về Room Service Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/room-service-la-gi-tim-hieu-ve-room-service-la-gi--c62d11843.aspx)
-
[Bar Trưởng Là Gì? Tìm Hiểu Về Bar Trưởng Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/bar-truong-la-gi-tim-hieu-ve-bar-truong-la-gi--c62d11842.aspx)
-
[Hali Là Gì? Tìm Hiểu Về Hali Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/hali-la-gi-tim-hieu-ve-hali-la-gi--c62d11839.aspx)
-
[Mem Là Gì? Tìm Hiểu Về Mem Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/mem-la-gi-tim-hieu-ve-mem-la-gi--c62d11840.aspx)
-
[Link Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về Link Facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/link-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-link-facebook-la-gi--c62d11841.aspx)
-
[Xoxo Là Gì? Tìm Hiểu Về Xoxo Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/xoxo-la-gi-tim-hieu-ve-xoxo-la-gi--c62d11838.aspx)
-
[Theo Dõi Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về Theo Dõi Facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/theo-doi-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-theo-doi-facebook-la-gi--c62d11836.aspx)
-
[Tường Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về Tường facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tuong-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-tuong-facebook-la-gi--c62d11835.aspx)
-
[PR Chéo Trên Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về PR Chéo Trên Facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/pr-cheo-tren-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-pr-cheo-tren-facebook-la-gi--c62d11834.aspx)
-
[Post Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về Post Facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/post-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-post-facebook-la-gi--c62d11833.aspx)
-
[Engagement Là Gì? Tìm Hiểu Về Engagement Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/engagement-la-gi-tim-hieu-ve-engagement-la-gi--c62d11832.aspx)
-
[Aentalism Là Gì? Tìm Hiểu Về Aentalism Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/aentalism-la-gi-tim-hieu-ve-aentalism-la-gi--c62d11830.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Tiếng Anh Thực Nghiệm Khoa Học Là Gì ?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-tieng-anh-thuc-nghiem-khoa-hoc-la-gi--c62d11831.aspx)
-
[Wefie Là Gì? Tìm Hiểu Về Wefie Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/wefie-la-gi-tim-hieu-ve-wefie-la-gi--c62d11829.aspx)
-
[KeyCap Là Gì? Tìm Hiểu Về KeyCap Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/keycap-la-gi-tim-hieu-ve-keycap-la-gi--c62d11828.aspx)
-
[HTML5 Là Gì? Tìm Hiểu Về HTML5 Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/html5-la-gi-tim-hieu-ve-html5-la-gi--c62d11827.aspx)
-
[Checkpoint Facebook Là Gì? Tìm Hiểu Về Checkpoint Facebook Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/checkpoint-facebook-la-gi-tim-hieu-ve-checkpoint-facebook-la-gi--c62d11826.aspx)
-
[CPI Là Gì? Tìm Hiểu Về CPI Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/cpi-la-gi-tim-hieu-ve-cpi-la-gi--c62d11825.aspx)
-
[OUTBOUND TOURS LÀ GÌ? Tìm Hiểu Về OUTBOUND TOURS LÀ GÌ?](/hoi-dap-la-gi-/outbound-tours-la-gi-tim-hieu-ve-outbound-tours-la-gi--c62d11824.aspx)
-
[ROI Là Gì? Tìm Hiểu Về ROI Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/roi-la-gi-tim-hieu-ve-roi-la-gi--c62d11823.aspx)
-
[CH Play Là Gì? Tìm Hiểu Về CH Play Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/ch-play-la-gi-tim-hieu-ve-ch-play-la-gi--c62d11822.aspx)
-
[Tắm Trắng Là Gì? Tìm Hiểu Về Tắm Trắng Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tam-trang-la-gi-tim-hieu-ve-tam-trang-la-gi--c62d11821.aspx)
-
[Tìm Hiểu Công Nghệ Xoá Xăm Laser Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-cong-nghe-xoa-xam-laser-la-gi--c62d11820.aspx)
-
[UX Design Là Gì? Tìm Hiểu Về UX Design Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/ux-design-la-gi-tim-hieu-ve-ux-design-la-gi--c62d11818.aspx)
-
[Trang Ngõ Là Gì? Tìm Hiểu Về Trang Ngõ Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/trang-ngo-la-gi-tim-hieu-ve-trang-ngo-la-gi--c62d11819.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Massage Đá Muối Himalaya Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-massage-da-muoi-himalaya-la-gi--c62d11817.aspx)
-
[Massage Là Gì? Tìm Hiểu Về Massage Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/massage-la-gi-tim-hieu-ve-massage-la-gi--c62d11816.aspx)
-
[Massage Thái Là Gì? Tìm Hiểu Về Massage Thái Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/massage-thai-la-gi-tim-hieu-ve-massage-thai-la-gi--c62d11815.aspx)
-
[Công Nghệ Điện Di Là Gì? Tìm Hiểu Về Công Nghệ Điện Di Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/cong-nghe-dien-di-la-gi-tim-hieu-ve-cong-nghe-dien-di-la-gi--c62d11814.aspx)
-
[Watsu Là Gì? Tìm Hiểu Về Watsu Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/watsu-la-gi-tim-hieu-ve-watsu-la-gi--c62d11813.aspx)
-
[Khách Sỉ Là Gì? Tìm Hiểu Về Khách Sỉ Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/khach-si-la-gi-tim-hieu-ve-khach-si-la-gi--c62d11812.aspx)
-
[Tiêu Chuẩn Ssop Là Gì? Tìm Hiểu Về Tiêu Chuẩn Ssop Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tieu-chuan-ssop-la-gi-tim-hieu-ve-tieu-chuan-ssop-la-gi--c62d11811.aspx)
-
[Lean Là Gì? Tìm Hiểu Về Lean Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/lean-la-gi-tim-hieu-ve-lean-la-gi--c62d11810.aspx)
-
[Nhân Quả Là Gì? Tìm Hiểu Về Nhân Quả Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/nhan-qua-la-gi-tim-hieu-ve-nhan-qua-la-gi--c62d11809.aspx)
-
[Teleprompter Là Gì? Tìm Hiểu Về Teleprompter Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/teleprompter-la-gi-tim-hieu-ve-teleprompter-la-gi--c62d11808.aspx)
-
[ISO 50001 Là Gì? Tìm Hiểu Về ISO 50001 Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/iso-50001-la-gi-tim-hieu-ve-iso-50001-la-gi--c62d11807.aspx)
-
[COMMISSION Là Gì? Tìm Hiểu Về COMMISSION Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/commission-la-gi-tim-hieu-ve-commission-la-gi--c62d11806.aspx)
-
[Paid Link Là Gì? Tìm Hiểu Về Paid Link Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/paid-link-la-gi-tim-hieu-ve-paid-link-la-gi--c62d11805.aspx)
-
[Mục Tiêu Đích Là Gì? Tìm Hiểu Về Mục Tiêu Đích Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/muc-tieu-dich-la-gi-tim-hieu-ve-muc-tieu-dich-la-gi--c62d11804.aspx)
-
[HTTPS Hay SSL Là Gì? Tìm Hiểu Về HTTPS Hay SSL Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/https-hay-ssl-la-gi-tim-hieu-ve-https-hay-ssl-la-gi--c62d11803.aspx)
-
[Liên Kết Tốt Xấu Là Gì? Tìm Hiểu Về Liên Kết Tốt Xấu Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/lien-ket-tot-xau-la-gi-tim-hieu-ve-lien-ket-tot-xau-la-gi--c62d11802.aspx)
-
[Màn hình AMOLED là Gì? Tìm Hiểu Về Màn hình AMOLED là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/man-hinh-amoled-la-gi-tim-hieu-ve-man-hinh-amoled-la-gi--c62d11800.aspx)
-
[Quạt Sưởi Đèn Halogen Là Gì? Tìm Hiểu Về Quạt Sưởi Đèn Halogen Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/quat-suoi-den-halogen-la-gi-tim-hieu-ve-quat-suoi-den-halogen-la-gi--c62d11801.aspx)
-
[Cảm Ứng Điện Dung Là Gì? Tìm Hiểu Về Cảm Ứng Điện Dung Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/cam-ung-dien-dung-la-gi-tim-hieu-ve-cam-ung-dien-dung-la-gi--c62d11799.aspx)
-
[Tivi Màn Hình Cong Là Gì? Tìm Hiểu Về Tivi Màn Hình Cong Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tivi-man-hinh-cong-la-gi-tim-hieu-ve-tivi-man-hinh-cong-la-gi--c62d11798.aspx)
-
[Bếp Gas Hồng Ngoại Là Gì? Tìm Hiểu Về Bếp Gas Hồng Ngoại Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/bep-gas-hong-ngoai-la-gi-tim-hieu-ve-bep-gas-hong-ngoai-la-gi--c62d11797.aspx)
-
[Dolby Vision Là Gì? Tìm Hiểu Về Dolby Vision Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/dolby-vision-la-gi-tim-hieu-ve-dolby-vision-la-gi--c62d11796.aspx)
-
[Mạng 3G Là Gì? Tìm Hiểu Về Mạng 3G Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/mang-3g-la-gi-tim-hieu-ve-mang-3g-la-gi--c62d11795.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Màn Hình Viền Cong 2.5D Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-man-hinh-vien-cong-2-5d-la-gi--c62d11794.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Màn Hình Cảm Ứng Siêu Nhạy Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-man-hinh-cam-ung-sieu-nhay-la-gi--c62d11793.aspx)
-
[Nồi Cơm Điện Tử Là Gì? Tìm Hiểu Về Nồi Cơm Điện Tử Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/noi-com-dien-tu-la-gi-tim-hieu-ve-noi-com-dien-tu-la-gi--c62d11792.aspx)
-
[Điều Hoà 2 Chiều Là Gì? Tìm Hiểu Về Điều Hoà 2 Chiều Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/dieu-hoa-2-chieu-la-gi-tim-hieu-ve-dieu-hoa-2-chieu-la-gi--c62d11791.aspx)
-
[Máy Giặt Mini Là Gì? Tìm Hiểu Về Máy Giặt Mini Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/may-giat-mini-la-gi-tim-hieu-ve-may-giat-mini-la-gi--c62d11790.aspx)
-
[USB Type C Là Gì? Tìm Hiểu Vê USB Type C Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/usb-type-c-la-gi-tim-hieu-ve-usb-type-c-la-gi--c62d11789.aspx)
-
[Tìm Hiểu Về Nồi Cơm Điện Tử Áp Suất Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tim-hieu-ve-noi-com-dien-tu-ap-suat-la-gi--c62d11788.aspx)
-
[Evolution Kit Là Gì? Tìm Hiểu Về Evolution Kit Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/evolution-kit-la-gi-tim-hieu-ve-evolution-kit-la-gi--c62d11787.aspx)
-
[Tivi LED Là Gì? Tìm Hiểu Về Tivi LED Là Gì?](/hoi-dap-la-gi-/tivi-led-la-gi-tim-hieu-ve-tivi-led-la-gi--c62d11786.aspx) ![](https://vietadsgroup.vn/quang-cao-google-adwords.png)

Cache-Control: private

X-Powered-By-Plesk: PleskWin


markdown:
Chủ tịch Quốc hội phát biểu tại Hội nghị thượng đỉnh các Nữ Chủ tịch Quốc hội thế giới
Thực hiện mục tiêu đưa Việt Nam mạnh về biển và làm giàu từ biển
Phát huy đặc điểm đối ngoại Quốc hội
Khai mạc Festival nghệ thuật Múa rối Việt Nam lần thứ nhất
Kỷ niệm 73 năm Ngày Độc lập của Cộng hòa Indonesia
Hội thảo Quản lý Lục quân Thái Bình Dương lần 42 diễn ra tại Hà Nội
Tuần lễ văn hóa ẩm thực chay 2018 sẽ diễn ra tại Công viên văn hóa Đầm Sen
Chủ tịch nước gặp mặt cán bộ, chiến sỹ tiêu biểu của lực lượng Cảnh sát biển
Thủ tướng: Ngành ngoại giao cần phát huy vị thế chiến lược của Việt Nam
UNICEF đánh giá cao nỗ lực của Việt Nam trong bảo vệ và chăm sóc trẻ em
Chính phủ mới của Campuchia coi trọng xây dựng quan hệ chiến lược với Việt Nam
Đại sứ Harish Parvathaneni: Việt Nam đóng góp vào thành công của Hội nghị cấp cao ASEAN-Ấn Độ
Việt Nam luôn tạo thuận lợi cho các doanh nghiệp nước ngoài đầu tư, kinh doanh
Ông Hoàng Bình Quân tiếp Bí thư Trung ương Đoàn TNCS Trung Quốc
Cộng đồng người Việt tại Đức tích cực tuyên truyền chủ quyền biển đảo của Tổ quốc
Ông John Bolton sẽ gặp các quan chức Nga tại Geneva vào tuần tới
Ngoại trưởng Mỹ và Hàn Quốc thảo luận về nỗ lực phi hạt nhân hóa Triều Tiên
Tổng Bí thư: Công tác đối ngoại là điểm sáng trong thành tựu chung của đất nước
Tổng thống Joko Widodo: Chính phủ và doanh nghiệp Indonesia mong muốn mở rộng hợp tác với Việt Nam
Chính phủ Nga bổ nhiệm tân Chủ tịch Ủy ban liên chính phủ Nga-Việt
Singapore sẵn sàng tham gia dự án xây dựng trung tâm đô thị sáng tạo của Tp. Hồ Chí Minh
Bế mạc Phiên họp thứ 26 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội
Tình hình kinh tế-xã hội 7 tháng đầu năm tiếp tục xu thế tích cực
Đẩy mạnh kết nối giữa địa phương với các Cơ quan đại diện ở nước ngoài
Việt Nam gây ấn tượng trong lần đầu tiên tham dự Army Games 2018
Nhật-Trung trao đổi điện mừng kỷ niệm 40 năm ký hiệp ước hòa bình
Nhà cung cấp thông tin(ICP): Thông tấn xã Việt Nam | ISSN : 1606 - 0261 | Giấy phép số 18/GP-BTTTT do Bộ Thông tin và Truyền thông cấp ngày 5/1/2012
Cơ quan chủ quản: Thông tấn xã Việt Nam | Người chịu trách nhiệm chính: Tổng Biên tập Nguyễn Thắng
Địa chỉ: 79 Lý Thường Kiệt - Hà Nội | Tel. (84-4) 3933 2303 | Fax:(84-4) 3933 2291
| Email:
vietnamvnp@gmail.com
Bản quyền ©
Báo ảnh Việt Nam

Set-Cookie: ASP.NET_SessionId=wk1u0hot0tzw2kntuanhxwth; path=/; secure; HttpOnly


markdown:
Tỷ giá cho riyal Qatar so với ngoại tệ từ Châu Phi được hiển thị ở bảng trên đây. Giá trị ở cột tỷ giá thể hiện lượng đơn vị ngoại tệ mà 1 riyal Qatar có thể mua được dựa trên tỷ giá gần đây. Để xem lịch sử tỷ giá riyal Qatar, nhấn vào ô Bảng và Đồ thị.
Đường dẫn đến trang này - nếu bạn muốn liên kết đến tỷ giá riyal Qatar hiện tại trên trang này, xin hãy sao chép và dán mã HTML dưới đây vào trang của bạn.
Tỷ giá riyal Qatar

Cache-Control: public, max-age=10

Set-Cookie: AdSettingOption=B; expires=Fri, 17-Aug-2018 18:38:43 GMT; path=/


markdown:
Đồ thị dưới đây thể hiện lịch sử tỷ giá giữa cordoba Nicaragua (NIO) và đô la Canada (CAD) từ ngày 18/07/2018 đến 16/08/2018
Đồ thị trên đây thể hiện lịch sử tỷ giá giữa cordoba Nicaragua và đô la Canada. Nếu bạn muốn xem lịch sử tỷ giá giữa đô la Canada và một tiền tệ khác, xin hãy chọn một tiền tệ khác từ danh sách dưới đây:

Vary: Content-Encoding

Set-Cookie: AdSettingOption=B; expires=Fri, 17-Aug-2018 18:38:41 GMT; path=/