text:
- 39 trang
- Lượt xem: 319
- Download: 56
KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
Chia sẻ: nuoccam111
Mục tiêu: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng Hàm Mặt về các bệnh nhiễm khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở này và so sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi (phỏng vấn trực tiếp) và bảng quan sát. 95 cơ sở RHM bao gồm...
Thể loại:Y Tế - Sức Khoẻ » Y học thường thức
Chủ đề liên quan:
Nội dung Text: KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng Hàm Mặt về các bệnh nhiễm
khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm
khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở này và so
sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các c ơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư
nhân.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi
(phỏng vấn trực tiếp) và bảng quan sát. 95 c ơ sở RHM bao gồm 30 cơ sở RHM
nhà nước và 65 cơ sở RHM tư nhân. 250 Bác sĩ RHM, Y sĩ RHM, Y sĩ răng trẻ
em, Điều dưỡng nha khoa tham gia trong nghiên cứu hiện đang làm việc, hành
nghề ở 95 cơ sở nêu trên. Nhóm nghiên cứu gồm 2 Bác sĩ RHM được tập huấn
cách phỏng vấn và tiến hành thực hiện thu thập thông tin qua bộ câu hỏi, cách ghi
nhận bảng quan sát. Thời gian nghiên cứu chính thức là 4 tháng kể từ khi hoàn
chỉnh bộ câu hỏi, bảng quan sát, tập huấn định chuẩn cho đến khi các điều tra vi ên
thu về bảng thu thập thông tin cuối cùng.
Kết quả: Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây nhiễm và các phòng ngừa
tương đối tốt (88,6% đến 92%). 81,7% Y – Bác sĩ RHM tham gia các lớp tập huấn
vầ KSNK. Tài liệu tập huấn còn hạn chế (57,1%). Rất thiếu phương tiện bảo vệ cá
nhân, phương tiện khử - tiệt khuẩn. Đặc biệt chỉ có 89,7% có dung dịch khử
khuẩn, 52,6% có Autoclave. Thiếu hóa chất xử lý mặt bằng và khử khuẩn không
khí. Đa số các cơ sở RHM không có hệ thống xử lý chất thải lỏng. 52,6% có sử
dụng Autoclave, 26,3% không xử lý tay khoan, 31,3% rửa tay với nước hay xà
phòng thường. Nhìn chung, thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn chưa chuẩn và kỹ
năng chưa đạt yêu cầu.
Kết luận: Nghiên cứu này cung cấp một số thông tin hữu ích để nâng cao chất
lượng khám chữa bệnh cho nhân dân đồng thời hạn chế và làm giảm nguy cơ lây
nhiễm cho người bệnh, nhân viên y tế và cộng đồng.
ABSTRACT
Objective: To evaluate the infection control in the Southern part of Vietnam.
Methods: A random sample of 95 dental clinics (30 dental clinics in public system
and 65 dental clinics in private system) was selected from 987 dental clinics. 250
dentists and dental nurses were interviewed in their dental office basis using a
questionnaire and a checklist.
Results: The results indicate that 88.6% - 92% dental manpower have knowledge
to understand risk and prevention of communicable diseases. 81.7% dentists
participated the training course on infection control. Only 89.7% dental clinics had
disinfectant, 52.6 % had autoclave. Lack of the personnal protection equipment for
prevention of cross infection, chemicals for surface cleaning and aerosol
management. 26.3% handpiecse were not autoclaved, 31.3% dental manpower
who washe their hands before treatment.
Conclusion: The present results give encouragement to the effort for improving
the standard of infection control in oral care.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nhiễm khuẩn thường xảy ra trong quá trình chăm sóc người bệnh. Nhiễm khuẩn
tạo nguồn lây nhiễm từ người bệnh cho nhân viên y tế và ngược lại. Nhiễm khuẩn
có thể xuất phát từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác qua thao tác kỹ thuật điều
trị, dụng cụ, thiết bị vấy nhiễm mà không xử lý đúng theo quy trình khử khuẩn -
tiệt khuẩn…
Trong hành nghề y nói chung, hành nghề Răng Hàm Mặt (RHM), nhân viên y tế
và người bệnh phải đối mặt với nhiều bệnh lây nhiễm và nguy cơ lây nhiễm rất
cao. Phần lớn con đường truyền bệnh đều gặp phải trong hành nghề nha khoa.
Kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) tại cơ sở y tế nói chung và cơ sở Răng Hàm Mặt
nói riêng có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao chất l ượng khám chữa bệnh
cho nhân dân đồng thời hạn chế và làm giảm nguy cơ lây nhiễm cho người bệnh,
nhân viên y tế và cộng đồng.
Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá thực trạng việc kiểm soát nhiễm
khuẩn ở cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân ở các tỉnh thành phía Nam.
Với các mục tiêu nghiên cứu cụ thể như sau: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng
Hàm Mặt về các bệnh nhiễm khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về
thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm
khuẩn tại các cơ sở này và so sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các cơ sở
Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi (phỏng vấn trực tiếp) và bảng
quan sát.
Địa điểm nghiên cứu
Tại các cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước bao gồm khoa RHM Bệnh viện đa khoa
tuyến tỉnh, Bệnh viện đa khoa tuyến huyện và các cơ sở RHM tư nhân của Bác sĩ
RHM được Sở y tế tỉnh, thành cấp phép.
Đối tượng nghiên cứu
95 cơ sở RHM bao gồm 30 cơ sở RHM nhà nước và 65 cơ sở RHM tư nhân
-
được chọn ngẫu nhiên từ tổng số cơ sở RHM ở 32 tỉnh thành phía Nam. Số lượng
cơ sở khảo sát được phân theo vùng địa dư hành chính: Nam Trung Bộ, Đông
Nam Bộ, Tây Nguyên, Đồng bằng sông Cửu Long.
250 Bác sĩ RHM, Y sĩ RHM, Y sĩ răng trẻ em, Điều dưỡng nha khoa tham
-
gia trong nghiên cứu hiện đang làm việc, hành nghề ở 95 cơ sở nêu trên.
Các cơ sở RHM này hiện đang hoạt động có phép theo Điều lệ tổ chức hoạt
-
động hay Giấy phép hành nghề, các Y – Bác sĩ RHM đang hành nghề hợp pháp.
Phương tiện nghiên cứu:
Bộ câu hỏi bao gồm 3 phần: Phần 1 (5 câu) nhằm thu thập một số thông tin c ơ bản
về đối tượng nghiên cứu như: tuổi, giới, trình độ chuyên môn, số năm làm việc,
nơi làm việc; Phần 2 (5 câu) nhằm thu thập nguồn thông tin được tiếp nhận, mức
độ tiếp nhận và nhu cầu tiếp nhận thông tin và phần 3 (10 câu) thu thập những
kiến thức cơ bản về các bệnh nhiễm khuẩn, con đường lây truyền, cách phòng
ngừa và kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở.
Bảng quan sát: Ghi nhận một số điều kiện làm việc và hành vi KSNK ở cơ sở.
Phương pháp nghiên cứu
Bộ câu hỏi và bảng quan sát được soạn thảo dựa vào các mục tiêu nghiên cứu, sau
đó được thử nghiệm hai lần và lấy ý kiến để sửa chữa điều chỉnh.
Nhóm nghiên cứu gồm 2 Bác sĩ RHM được tập huấn cách phỏng vấn và tiến hành
thực hiện thu thập thông tin qua bộ câu hỏi, cách ghi nhận bảng quan sát.
Thời gian nghiên cứu chính thức là 4 tháng kể từ khi hoàn chỉnh bộ câu hỏi, bảng
quan sát, tập huấn định chuẩn cho đến khi các điều tra vi ên thu về bảng thu thập
thông tin cuối cùng.
Thu thập và phân tích dữ liệu:
Dữ liệu được nhập vào máy tính bằng phần mềm SPSS for Windows (phiên bản
11.5). Thống kê mô tả (tỷ lệ phần trăm, số trung bình, độ lệch chuẩn) được dùng
để trình bày các kết quả về yếu tố kiến thức và điều kiện hành nghề, thực hành
KSNK… Thống kê suy lý, kiểm định chi bình phương, kiểm định chính xác Fisher
được dùng để xác định sự khác biệt các yếu tố kiến thức, thực hành giữa cơ sở
RHM nhà nước và tư nhân.
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN:
Bảng 1: Thông tin tổng quát về đối tượng nghiên cứu
Thông tin tổng quát
Số lượng
Tỷ lệ (%)
Giới
Nam
Nữ
118
132
47,1
52,9
Tuổi
24 – 35
36 – 45
> 45
97
100
53
38,6
40,0
21,4
Trình độ chuyên môn
Y sĩ RHM, Y sĩ RTE
Bác sĩ RHM
68
182
27,1
72,9
Số năm làm việc
≤ 10 năm
11 năm – 20 năm
≥ 20 năm
118
93
39
47,1
37,1
15,8
Hệ thống y tế
Nhà nước
Tư nhân
30
65
31,5
68,5
Đối tượng nghiên cứu nam - nữ tương đương nhau; độ tuổi của người hành nghề
chiếm đa số từ 36 – 45 tuổi. 72,9% có trình độ đại học (Bác sĩ RHM), số người có
thâm niên hành nghề dưới 10 năm chiếm tỷ lệ 47,1%. Trong các cơ sở RHM được
khảo sát, 68,5% là các cơ sở RHM tư nhân.
Bảng 2 : Nguồn thông tin về kiểm soát lây nhiễm
Nguồn thông tin
Tỷ lệ %
Cung cấp thông tin
Được cung cấp
Không được cung cấp
100
00
Nguồn cung cấp thông tin
Nhân viên y tế
Nguồn khác
92,9
7,1
Phương tiện cung cấp thông tin
Tài liệu tập huấn
Truyền hình, báo chí
Phương tiện khác
57,1
29,4
13,5
Tham dự lớp tập huấn
Tham dự
Không tham dự
81,7
18,3
Lượng cung cấp thông tin
Không đủ
Đầy đủ
Quá nhiều
63,5
36,5
0,0
Nhu cầu được cung cấp
Rất cần thiết
Cần thiết
Không cần thiết
74,5
25,5
0,0
100% đối tượng nghiên cứu cho rằng mình được cung cấp thông tin, 92% đ ược
cung cấp thông tin từ nhân viên y tế, các thông tin về KSNK được cung cấp phần
lớn qua tài liệu tập huấn (57,1%), truyền hình, báo chí (29,4%). Kết quả ghi nhận
này cũng tương đồng với kết quả nghiên cứu trước đây của N.T.T. Nga và cộng sự
(2001) và L.T. Lợi và cộng sự (1999).
81,7% các đối tượng nghiên cứu đã từng tham gia lớp tập huấn về KSNK, 63,5%
cho rằng lượng thông tin cung cấp không đầy đủ và rất cần cung cấp những thông
tin qua tài liệu, hội nghị, hội thảo.
Bảng 3: Kiến thức về nguy cơ lây bệnh và cách phòng ngừa
Nội dung kiến thức
Tỷ Lệ %
(Trả lời đúng)
Các loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao trong hành nghề RHM.
Đường lây nhiễm.
Cách phòng ngừa
Chủng ngừa
Đối tượng
Y sĩ
Bác sĩ
Cơ sở RHM nhà nước
Cơ sở RHM tư nhân
92,9
88,6
79,5
21,7
p> 0,05
49,8
p> 0,05
50,2
68,1
31,9
Bảng 3 trình bày kiến thức của Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây bệnh và cách
phòng ngừa. 92,9% biết các loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao trong hành nghề
RHM, 88,6% biết các đường lây nhiễm, 79,5% có kiến thức đúng về cách phòng
ngừa. Tuy nhiên, chỉ có 21,7% có chủng ngừa viêm gan siêu vi B. Không có sự
khác biệt kiến thức về nguy cơ lây bệnh và cách phòng ngừa giữa các đối tượng
nhà nước và tư nhân (p>0,05).
Bảng 4 : Kiến thức về Khử khuẩn – Tiệt khuẩn
Nội dung kiến thức
Tỷ Lệ %
(Trả lời đúng)
Rửa tay thường qui
Rửa tay phẫu thuật
Mang găng
Quy trình khử - tiệt khuẩn
Sử dụng dung dịch khử khuẩn
Sử dụng phương tiện tiệt khuẩn
Khử khuẩn mặt bằng
Khử khuẩn không khí
Xử lý chất thải
Đối tượng
Y sĩ
Bác sĩ
Cơ sở RHM nhà nước
Cơ sở RHM tư nhân
33,9
29,1
75,1
68,2
89,1
65,4
51,9
32,4
38,9
p> 0,05
47,6
52,4
p> 0,05
39,7
60,3
33,9% trả lới đúng quy trình rửa tay thường qui, 29,1% trả lời đúng quy trình rửa
tay phẫu thuật, 69,1% có kiến thức về sử dụng dung dịch khử khuẩn, sử dụng
phương tiện tiệt khuẩn; 68,2% trả lời đúng về quy trình khử - tiệt khuẩn. Rất ít
(32,4%) người trả lời đúng các kiến thức về khử khuẩn mặt bằng, khử khuẩn
không khí, xử lý chất thải. So với nghiên cứu của N.T.T. Nga và cộng sự ở Việt
Nam, Cynthie T.O và cộng sự ở Thái Lan cách đây 7 năm thì kiến thức của Y –
Bác sĩ RHM nhìn chung có thay đổi và tiến bộ hơn. Tuy nhiên, kiến thức đạt theo
yêu cầu chuẩn chưa cao và không có sự khác biệt kiến thức giữa người làm công
tác tại cơ sở nhà nước và hành nghề tư (p>0,05)
Bảng 5 : Phương tiện kiểm soát nhiễm khuẩn
Phương tiện
Trang bị (%)
Cơ sở RHM
nhà nước (%)
Cơ sở RHM
tư nhân (%)
Phương tiện bảo vệ cá nhân (nhân viên y tế)
Khẩu trang
Nón
Kính mắt bảo vệ
Găng
Áo choàng y tế
100
87,4
71,2
100
100
100
91,3
78,4
100
100
100
68,4
81,3
100
100
Phương tiện bảo vệ cá nhân (người bệnh)
Kính mắt bảo vệ
Khăn che ngực
24,6
38,7
28,5
31,4
38,9
44,1
Phương tiện khử khuẩn – tiệt khuẩn
Dung dịch khử khuẩn
Dung dịch tiệt khuẩn
Hoá chất xử lý mặt bằng
Khử khuẩn không khí
89,7
52,6
42,6
0,0
87,4
62,5
58,9
0,0
69,9
50,0
26,5
0,0
Phương tiện xử lý chất thải
Rác thải
Xử lý chất thải lỏng
76,7
8,9
71,9
8,9
64,5
0,0
Phương tiện bảo vệ cá nhân (dành cho nhân viên y tế) được trang bị tương đối đầy
đủ (71,2% - 100%). Tỷ lệ này được cải thiện so với các nghiên cứu trước đây. Tuy
nhiên, các phương tiện bảo vệ cá nhân dành cho người bệnh (kính mắt bảo vệ,
khăn che ngực) thì ít có cơ sở trang bị (24,6% - 38,7%).
89,7% trang bị dung dịch khử khuẩn, 42,6% có hóa chất xử lý mặt bằng, kh ông có
cơ sở nào trang bị phương tiện khử khuẩn không khí. Chỉ có 8,9% có hệ thống xử
lý chất thải lỏng (cơ sở Nhà nước), cơ sở tư nhân hoàn toàn không có hệ thống xử
lý nước thải. Đây là một ghi nhận khá nghiêm trọng trong bảo vệ sinh thái và môi
trường. Nếu so với các nghiên cứu trong nước trước đây, những ghi nhận của
chúng tôi có phần lạc quan hơn mặc dù các dữ liệu cho thấy chưa đạt yêu cầu.
Trang bị những phương tiện kiểm soát nhiễm khuẩn trong hệ thống Nhà nước
tương đối đầy đủ hơn so với hệ thống tư nhân. Những ghi nhận này khác với công
trình nghiên cứu của N. Đ. Huệ, N. Đ. Khanh và cộng sự tại Bình Dương năm
2007.
Bảng 6: Thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn (Mang phương tiện bảo hộ)
Nội dung thực hành
N.T.T Nga
(%)
L T Lợi
(%)
N Đ Khanh (%)
Cynthie T.O (%)
Thay găng sau mỗi bệnh nhân
Thay găng
Không thay găng
75,7
24,3
88,5
11,5
71,6
28,4
64,9
35,1
Thay khẩu trang sau một buổi làm việc
Thay khẩu trang
Không thay khẩu trang
46,9
53,1
-
-
51,5
48,5
71,4
28,6
Thay ly súc miệng
Thay ly
Không thay ly
64,3
35,7
88,5
11,5
-
-
-
-
Mang kính mắt bảo vệ
Mang
Không mang
21,8
78,2
-
-
45,6
54,4
61,7
38,3
Mang kính cho bệnh nhân
Mang
Không mang
11,7
88,3
-
-
21,6
78,4
45,4
54,6
Quan sát thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn đ ược ghi nhận trong lúc khảo sát các
phương tiện kiểm KSNK. Trên thực tế, việc ghi nhận này thực sự khó khăn do
cách tiếp cận, sự nhạy cảm và thời lượng làm việc (thu thập thông tin) tại mỗi cơ
sở. Bảng 6 trình bày kết quả thực hiện các ph ương tiện bảo hộ khi làm việc có so
sánh với kết quả nghiên cứu của N.T.T. Nga và CS, N.T. Lợi và CS, Cynthie T.O
và CS. Nhìn chung, các phương tiện bảo hộ có sử dụng và tỷ lệ người hành nghề
sử dụng các phương tiện này nhiều hơn: 71,6% thay găng sau mỗi bệnh nhân,
51,5% thay khẩu trang, 45,6% mang kính mắt bảo vệ. Tuy nhiên, phương tiện bảo
vệ người bệnh ít được quan tâm và tỷ lệ bệnh nhân mang các ph ương tiện bảo vệ
cũng thấp (21,6%).
Bảng 7: Thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn
Nội dung thực hành
N.T.T Nga
(%)
L T Lợi
(%)
N Đ Khanh (%)
Cynthie T.O (%)
Khử khuẩn dụng cụ
Ngâm
Không ngâm
90,0
10,0
-
-
84,7
15,3
91,7
18,3
Tiệt khuẩn dụng cụ
Sử dụng Antoclave
Sử dụng lò nướng
Nồi luộc dụng cụ
34,2
51,4
14,4
38,4
53,8
3,8
52,6
23,7
23,7
100
0
0
Thay dụng cụ sau khi điều trị
Thay mới dụng cụ
Sử dụng lại dụng cụ
-
-
-
-
84,2
15,8
-
-
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Găng 1 lần
75,7
-
88,5
-
94,7
5,3
-
-
Xử lý mặt bằng làm việc
Có
Không
-
-
-
-
84,2
15,8
-
-
Xử lý chất thải
Xử lý chất thải
Không xử lý chất thải
94,2
5,7
-
-
47,4
52,6
71,4
28,6
Rửa tay sau điều trị
Với dung dịch sát khuẩn
Với xà phòng thường
52,9
47,1
-
-
50,0
50,0
71,4
28,6
Bảng 7 trình bày kết quả ghi nhận người hành nghề thực hành quy trình khử khuẩn
- tiệt khuẩn, quy trình xử lý chất thải. 84,7% ngâm dụng cụ vấy nhiễm vào dung
dịch khử khuẩn, 52,6% sử dụng lò Autoclave, 23,7% còn sử dụng lò nướng
(toaster), 23,7% sử dụng nồi luộc dụng cụ (ghi nhận này phần lớn là các cơ sở
RHM tư các huyện nông thôn), 84,2% thay mới dụng cụ sau điều trị. Kết quả n ày
tốt hơn so với nghiên cứu của L.T. Lợi và CS song thấp hơn so với nghiên cứu của
tác giả N.T.T. Nga và CS ở Quận 11 thành phố Hồ Chí Minh. Có thể những ghi
nhận của chúng tôi bao gồm mẫu chọn ở những cơ sở RHM các huyện vùng nông
thôn so với nghiên cứu của một quận nội thành, thành phố Hồ Chí Minh.
Việc sử dụng kim, găng, thuốc tê một lần rồi thải đã gia tăng đáng kể từ 75,7%
đến 94,7%. Việc này có thể do nhận thức của nhân viên y tế, yêu cầu của người
bệnh và những quy định nghiêm ngặt về quy chế kiểm soát nhiễm khuẩn của Bộ Y
tế. Tuy nghiên cứu của N.T.T. Nga và L.T. Lợi không đề cập đến vấn đề xử lý mặt
bằng làm việc, nhưng tỷ lệ này có vẻ thấp trong 5 – 10 năm trước đây và cho đến
nay đã có cải thiện rõ rệt (84,2%). Chỉ có 47,4% cơ sở có xử lý chất thải theo quy
định, đặc biệt không có cơ sở RHM tư nhân nào có hệ thống xử lý chất thải lỏng.
50% nhân viên y tế trong nghiên cứu có rửa tay với dung dịch sát khuẩn sau điều
trị. Tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của Cynthie T.O và CS ở Thái Lan
(71,4%) cách đây trên 10 năm.
Bảng 8: So sánh một số nội dung thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở RHM
nhà nước và tư nhân
Nội dung
RHM nhà nước
RHM tư nhân
Tổng
Tiệt khuẩn dụng cụ
Sử dụng Autoclave
Sử dụng lò nướng
Nồi luộc dụng cụ
62,5
12,5
25,0
50,0
26,7
23,3
52,6
23,7
23,7
Thay dụng cụ sau điều trị
Thay mới dụng cụ
Dùng lại ống chích nha khoa
75,0
25,0
86,7
13,3
73,7
26,3
Kim, găng, thuốc tê
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Dùng găng 1 lần
87,5
12,5
96,7
3,3
94,7
5,3
Mặt bằng làm việc
Xử lý sạch
Không xử lý
62,5
37,5
90,0
10,0
84,2
15,8
Rửa tay sau điều trị
Với dung dịch sát khuẩn
Với xà phòng thường
14,5
85,5
63,3
26,7
69,7
31,3
Trong nghiên cứu này, có nhiều cơ sở RHM nhà nước và tư nhân ở tuyến huyện
nông thôn nên toàn cảnh bức tranh của thực h ành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở
RHM có khác so với các nghiên cứu của N.T.T. Nga và CS, Cynthie T.O và CS
với đối tượng nghiên cứu là các cơ sở RHM tập trung ở thành phố lớn như thành
phố Hồ Chí Minh, thành phố BangKok. Nhìn chung, phương tiện thực hành kiểm
soát nhiễm khuẩn và nội dung thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở RHM nhà
nước và tư nhân không khác nhau và chưa đạt yêu cầu. Bảng 8 trình bày kết quả
thực hiện KSNK ở 2 hệ thống cơ sở RHM nhà nước và tư nhân.
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT
- Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây nhiễm và các phòng ngừa tương đối
tốt (88,6% đến 92%).
- Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về khử khuẩn - tiệt khuẩn chưa tốt, đặc biệt là kiến
thức về rửa tay, sử dụng phương tiện tiệt khuẩn, khử khuẩn mặt bằng, xử lý chất
thải.
- 81,7% Y – Bác sĩ RHM tham gia các lớp tập huấn vầ KSNK. Tài liệu tập huấn
còn hạn chế (57,1%). Đa số người hành nghề đề nghị cung cấp thêm tài liệu và
cho đây là nhu cầu rất cần thiết.
- Rất thiếu phương tiện bảo vệ cá nhân, phương tiện khử - tiệt khuẩn. Đặc biệt chỉ
có 89,7% có dung dịch khử khuẩn, 52,6% có Autoclave. Thiếu hóa chất xử lý mặt
bằng và khử khuẩn không khí.
- Đa số các cơ sở RHM không có hệ thống xử lý chất thải lỏng.
- 52,6% có sử dụng Autoclave, 26,3% không xử lý tay khoan, 31,3% rửa tay với
nước hay xà phòng thường. Nhìn chung, thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn chưa
chuẩn và kỹ năng chưa đạt yêu cầu.
ĐỀ XUẤT
- Tổ chức những lớp tập huấn KSNK định kỳ hàng năm. Bổ sung nội dung “Kiểm
soát nhiễm khuẩn trong các giáo trình đào tạo Y – Bác sĩ RHM.
- Nội dung tập huấn bao gồm hướng dẫn lý thuyết, thảo luận, quan sát thực tế. Nên
có nhiều tài liệu, protocol cho nhân viên y tế trong ngành.
- Đầu tư phương tiện bảo vệ cá nhân, hóa chất khử khuẩn, tẩy sạch, Autoclave.
- Hợp tác chặt chẽ giữa khoa chống nhiễm khuẩn và khoa RHM ở các bệnh viện
đa khoa tuyến tỉnh, tuyến huyện, kiểm tra và giám sát định kỳ.
- Khen thưởng, kỹ luật và đưa nội dung tuân thủ KSNK vào tiêu chuẩn xét cấp
phép, tái cấp phép hành nghề.
Top Download Y Học Thường Thức
-
577 bài thuôc dân gian gia truyền
226p 1157 843
-
Phương pháp làm tăng chiều cao
37p 11535 4461
-
100 câu hỏi về giáo dục giới tính
29p 289 168
-
339p 415 304
-
999 Bài thuốc dân gia gia truyền - Âu Anh Khâm
890p 696 456
-
275p 3093 2561
-
48p 514 330
-
Những bài thuốc trị bệnh bằng trái cây
137p 1414 777
-
Bệnh học nội khoa - ĐH Y Khoa Thái Nguyên
137p 6576 1714
-
29p 1652 959
-
186p 521 336
-
111p 757 329
Tài Liệu Y học thường thức Mới Xem thêm » Tài Liệu mới cập nhật Xem thêm »
-
2p 2 0
-
-
-
-
-

markdown:
39 trang
Lượt xem: 319
Download: 56
# KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
Chia sẻ:
[nuoccam111](http://tailieu.vn/user/nuoccam111)
Mục tiêu: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng Hàm Mặt về các bệnh nhiễm khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở này và so sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi (phỏng vấn trực tiếp) và bảng quan sát. 95 cơ sở RHM bao gồm...
![](images/graphics/blank.gif)
![](images/graphics/blank.gif)
## Thể loại:
[Y Tế - Sức Khoẻ](http://tailieu.vn/y-te-suc-khoe/)» [Y học thường thức](http://tailieu.vn/y-te-suc-khoe/y-hoc-thuong-thuc/)
## Chủ đề liên quan:
**Nội dung Text: KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN**
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng Hàm Mặt về các bệnh nhiễm
khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm
khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở này và so
sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các c ơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư
nhân.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi
(phỏng vấn trực tiếp) và bảng quan sát. 95 c ơ sở RHM bao gồm 30 cơ sở RHM
nhà nước và 65 cơ sở RHM tư nhân. 250 Bác sĩ RHM, Y sĩ RHM, Y sĩ răng trẻ
em, Điều dưỡng nha khoa tham gia trong nghiên cứu hiện đang làm việc, hành
nghề ở 95 cơ sở nêu trên. Nhóm nghiên cứu gồm 2 Bác sĩ RHM được tập huấn
cách phỏng vấn và tiến hành thực hiện thu thập thông tin qua bộ câu hỏi, cách ghi
nhận bảng quan sát. Thời gian nghiên cứu chính thức là 4 tháng kể từ khi hoàn
chỉnh bộ câu hỏi, bảng quan sát, tập huấn định chuẩn cho đến khi các điều tra vi ên
thu về bảng thu thập thông tin cuối cùng.
Kết quả: Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây nhiễm và các phòng ngừa
tương đối tốt (88,6% đến 92%). 81,7% Y – Bác sĩ RHM tham gia các lớp tập huấn
vầ KSNK. Tài liệu tập huấn còn hạn chế (57,1%). Rất thiếu phương tiện bảo vệ cá
nhân, phương tiện khử - tiệt khuẩn. Đặc biệt chỉ có 89,7% có dung dịch khử
khuẩn, 52,6% có Autoclave. Thiếu hóa chất xử lý mặt bằng và khử khuẩn không
khí. Đa số các cơ sở RHM không có hệ thống xử lý chất thải lỏng. 52,6% có sử
dụng Autoclave, 26,3% không xử lý tay khoan, 31,3% rửa tay với nước hay xà
phòng thường. Nhìn chung, thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn chưa chuẩn và kỹ
năng chưa đạt yêu cầu.
Kết luận: Nghiên cứu này cung cấp một số thông tin hữu ích để nâng cao chất
lượng khám chữa bệnh cho nhân dân đồng thời hạn chế và làm giảm nguy cơ lây
nhiễm cho người bệnh, nhân viên y tế và cộng đồng.
ABSTRACT
Objective: To evaluate the infection control in the Southern part of Vietnam.
Methods: A random sample of 95 dental clinics (30 dental clinics in public system
and 65 dental clinics in private system) was selected from 987 dental clinics. 250
dentists and dental nurses were interviewed in their dental office basis using a
questionnaire and a checklist.
Results: The results indicate that 88.6% - 92% dental manpower have knowledge
to understand risk and prevention of communicable diseases. 81.7% dentists
participated the training course on infection control. Only 89.7% dental clinics had
disinfectant, 52.6 % had autoclave. Lack of the personnal protection equipment for
prevention of cross infection, chemicals for surface cleaning and aerosol
management. 26.3% handpiecse were not autoclaved, 31.3% dental manpower
who washe their hands before treatment.
Conclusion: The present results give encouragement to the effort for improving
the standard of infection control in oral care.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nhiễm khuẩn thường xảy ra trong quá trình chăm sóc người bệnh. Nhiễm khuẩn
tạo nguồn lây nhiễm từ người bệnh cho nhân viên y tế và ngược lại. Nhiễm khuẩn
có thể xuất phát từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác qua thao tác kỹ thuật điều
trị, dụng cụ, thiết bị vấy nhiễm mà không xử lý đúng theo quy trình khử khuẩn -
tiệt khuẩn…
Trong hành nghề y nói chung, hành nghề Răng Hàm Mặt (RHM), nhân viên y tế
và người bệnh phải đối mặt với nhiều bệnh lây nhiễm và nguy cơ lây nhiễm rất
cao. Phần lớn con đường truyền bệnh đều gặp phải trong hành nghề nha khoa.
Kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) tại cơ sở y tế nói chung và cơ sở Răng Hàm Mặt
nói riêng có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao chất l ượng khám chữa bệnh
cho nhân dân đồng thời hạn chế và làm giảm nguy cơ lây nhiễm cho người bệnh,
nhân viên y tế và cộng đồng.
Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá thực trạng việc kiểm soát nhiễm
khuẩn ở cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân ở các tỉnh thành phía Nam.
Với các mục tiêu nghiên cứu cụ thể như sau: Đánh giá kiến thức Y – Bác sĩ Răng
Hàm Mặt về các bệnh nhiễm khuẩn, sự lây truyền, cách phòng ngừa, kiến thức về
thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở; đánh giá thực trạng kiểm soát nhiễm
khuẩn tại các cơ sở này và so sánh thực trạng kiểm soát nhiễm khuẩn ở các cơ sở
Răng Hàm Mặt nhà nước và tư nhân.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang mô tả, có sử dụng bộ câu hỏi (phỏng vấn trực tiếp) và bảng
quan sát.
Địa điểm nghiên cứu
Tại các cơ sở Răng Hàm Mặt nhà nước bao gồm khoa RHM Bệnh viện đa khoa
tuyến tỉnh, Bệnh viện đa khoa tuyến huyện và các cơ sở RHM tư nhân của Bác sĩ
RHM được Sở y tế tỉnh, thành cấp phép.
Đối tượng nghiên cứu
95 cơ sở RHM bao gồm 30 cơ sở RHM nhà nước và 65 cơ sở RHM tư nhân
-
được chọn ngẫu nhiên từ tổng số cơ sở RHM ở 32 tỉnh thành phía Nam. Số lượng
cơ sở khảo sát được phân theo vùng địa dư hành chính: Nam Trung Bộ, Đông
Nam Bộ, Tây Nguyên, Đồng bằng sông Cửu Long.
250 Bác sĩ RHM, Y sĩ RHM, Y sĩ răng trẻ em, Điều dưỡng nha khoa tham
-
gia trong nghiên cứu hiện đang làm việc, hành nghề ở 95 cơ sở nêu trên.
Các cơ sở RHM này hiện đang hoạt động có phép theo Điều lệ tổ chức hoạt
-
động hay Giấy phép hành nghề, các Y – Bác sĩ RHM đang hành nghề hợp pháp.
Phương tiện nghiên cứu:
Bộ câu hỏi bao gồm 3 phần: Phần 1 (5 câu) nhằm thu thập một số thông tin c ơ bản
về đối tượng nghiên cứu như: tuổi, giới, trình độ chuyên môn, số năm làm việc,
nơi làm việc; Phần 2 (5 câu) nhằm thu thập nguồn thông tin được tiếp nhận, mức
độ tiếp nhận và nhu cầu tiếp nhận thông tin và phần 3 (10 câu) thu thập những
kiến thức cơ bản về các bệnh nhiễm khuẩn, con đường lây truyền, cách phòng
ngừa và kiến thức về thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở.
Bảng quan sát: Ghi nhận một số điều kiện làm việc và hành vi KSNK ở cơ sở.
Phương pháp nghiên cứu
Bộ câu hỏi và bảng quan sát được soạn thảo dựa vào các mục tiêu nghiên cứu, sau
đó được thử nghiệm hai lần và lấy ý kiến để sửa chữa điều chỉnh.
Nhóm nghiên cứu gồm 2 Bác sĩ RHM được tập huấn cách phỏng vấn và tiến hành
thực hiện thu thập thông tin qua bộ câu hỏi, cách ghi nhận bảng quan sát.
Thời gian nghiên cứu chính thức là 4 tháng kể từ khi hoàn chỉnh bộ câu hỏi, bảng
quan sát, tập huấn định chuẩn cho đến khi các điều tra vi ên thu về bảng thu thập
thông tin cuối cùng.
Thu thập và phân tích dữ liệu:
Dữ liệu được nhập vào máy tính bằng phần mềm SPSS for Windows (phiên bản
11.5). Thống kê mô tả (tỷ lệ phần trăm, số trung bình, độ lệch chuẩn) được dùng
để trình bày các kết quả về yếu tố kiến thức và điều kiện hành nghề, thực hành
KSNK… Thống kê suy lý, kiểm định chi bình phương, kiểm định chính xác Fisher
được dùng để xác định sự khác biệt các yếu tố kiến thức, thực hành giữa cơ sở
RHM nhà nước và tư nhân.
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN:
Bảng 1: Thông tin tổng quát về đối tượng nghiên cứu
Thông tin tổng quát
Số lượng
Tỷ lệ (%)
Giới
Nam
Nữ
118
132
47,1
52,9
Tuổi
24 – 35
36 – 45
> 45
97
100
53
38,6
40,0
21,4
Trình độ chuyên môn
Y sĩ RHM, Y sĩ RTE
Bác sĩ RHM
68
182
27,1
72,9
Số năm làm việc
≤ 10 năm
11 năm – 20 năm
≥ 20 năm
118
93
39
47,1
37,1
15,8
Hệ thống y tế
Nhà nước
Tư nhân
30
65
31,5
68,5
Đối tượng nghiên cứu nam - nữ tương đương nhau; độ tuổi của người hành nghề
chiếm đa số từ 36 – 45 tuổi. 72,9% có trình độ đại học (Bác sĩ RHM), số người có
thâm niên hành nghề dưới 10 năm chiếm tỷ lệ 47,1%. Trong các cơ sở RHM được
khảo sát, 68,5% là các cơ sở RHM tư nhân.
Bảng 2 : Nguồn thông tin về kiểm soát lây nhiễm
Nguồn thông tin
Tỷ lệ %
Cung cấp thông tin
Được cung cấp
Không được cung cấp
100
00
Nguồn cung cấp thông tin
Nhân viên y tế
Nguồn khác
92,9
7,1
Phương tiện cung cấp thông tin
Tài liệu tập huấn
Truyền hình, báo chí
Phương tiện khác
57,1
29,4
13,5
Tham dự lớp tập huấn
Tham dự
Không tham dự
81,7
18,3
Lượng cung cấp thông tin
Không đủ
Đầy đủ
Quá nhiều
63,5
36,5
0,0
Nhu cầu được cung cấp
Rất cần thiết
Cần thiết
Không cần thiết
74,5
25,5
0,0
100% đối tượng nghiên cứu cho rằng mình được cung cấp thông tin, 92% đ ược
cung cấp thông tin từ nhân viên y tế, các thông tin về KSNK được cung cấp phần
lớn qua tài liệu tập huấn (57,1%), truyền hình, báo chí (29,4%). Kết quả ghi nhận
này cũng tương đồng với kết quả nghiên cứu trước đây của N.T.T. Nga và cộng sự
(2001) và L.T. Lợi và cộng sự (1999).
81,7% các đối tượng nghiên cứu đã từng tham gia lớp tập huấn về KSNK, 63,5%
cho rằng lượng thông tin cung cấp không đầy đủ và rất cần cung cấp những thông
tin qua tài liệu, hội nghị, hội thảo.
Bảng 3: Kiến thức về nguy cơ lây bệnh và cách phòng ngừa
Nội dung kiến thức
Tỷ Lệ %
(Trả lời đúng)
Các loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao trong hành nghề RHM.
Đường lây nhiễm.
Cách phòng ngừa
Chủng ngừa
Đối tượng
Y sĩ
Bác sĩ
Cơ sở RHM nhà nước
Cơ sở RHM tư nhân
92,9
88,6
79,5
21,7
p> 0,05
49,8
p> 0,05
50,2
68,1
31,9
Bảng 3 trình bày kiến thức của Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây bệnh và cách
phòng ngừa. 92,9% biết các loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao trong hành nghề
RHM, 88,6% biết các đường lây nhiễm, 79,5% có kiến thức đúng về cách phòng
ngừa. Tuy nhiên, chỉ có 21,7% có chủng ngừa viêm gan siêu vi B. Không có sự
khác biệt kiến thức về nguy cơ lây bệnh và cách phòng ngừa giữa các đối tượng
nhà nước và tư nhân (p>0,05).
Bảng 4 : Kiến thức về Khử khuẩn – Tiệt khuẩn
Nội dung kiến thức
Tỷ Lệ %
(Trả lời đúng)
Rửa tay thường qui
Rửa tay phẫu thuật
Mang găng
Quy trình khử - tiệt khuẩn
Sử dụng dung dịch khử khuẩn
Sử dụng phương tiện tiệt khuẩn
Khử khuẩn mặt bằng
Khử khuẩn không khí
Xử lý chất thải
Đối tượng
Y sĩ
Bác sĩ
Cơ sở RHM nhà nước
Cơ sở RHM tư nhân
33,9
29,1
75,1
68,2
89,1
65,4
51,9
32,4
38,9
p> 0,05
47,6
52,4
p> 0,05
39,7
60,3
33,9% trả lới đúng quy trình rửa tay thường qui, 29,1% trả lời đúng quy trình rửa
tay phẫu thuật, 69,1% có kiến thức về sử dụng dung dịch khử khuẩn, sử dụng
phương tiện tiệt khuẩn; 68,2% trả lời đúng về quy trình khử - tiệt khuẩn. Rất ít
(32,4%) người trả lời đúng các kiến thức về khử khuẩn mặt bằng, khử khuẩn
không khí, xử lý chất thải. So với nghiên cứu của N.T.T. Nga và cộng sự ở Việt
Nam, Cynthie T.O và cộng sự ở Thái Lan cách đây 7 năm thì kiến thức của Y –
Bác sĩ RHM nhìn chung có thay đổi và tiến bộ hơn. Tuy nhiên, kiến thức đạt theo
yêu cầu chuẩn chưa cao và không có sự khác biệt kiến thức giữa người làm công
tác tại cơ sở nhà nước và hành nghề tư (p>0,05)
Bảng 5 : Phương tiện kiểm soát nhiễm khuẩn
Phương tiện
Trang bị (%)
Cơ sở RHM
nhà nước (%)
Cơ sở RHM
tư nhân (%)
Phương tiện bảo vệ cá nhân (nhân viên y tế)
Khẩu trang
Nón
Kính mắt bảo vệ
Găng
Áo choàng y tế
100
87,4
71,2
100
100
100
91,3
78,4
100
100
100
68,4
81,3
100
100
Phương tiện bảo vệ cá nhân (người bệnh)
Kính mắt bảo vệ
Khăn che ngực
24,6
38,7
28,5
31,4
38,9
44,1
Phương tiện khử khuẩn – tiệt khuẩn
Dung dịch khử khuẩn
Dung dịch tiệt khuẩn
Hoá chất xử lý mặt bằng
Khử khuẩn không khí
89,7
52,6
42,6
0,0
87,4
62,5
58,9
0,0
69,9
50,0
26,5
0,0
Phương tiện xử lý chất thải
Rác thải
Xử lý chất thải lỏng
76,7
8,9
71,9
8,9
64,5
0,0
Phương tiện bảo vệ cá nhân (dành cho nhân viên y tế) được trang bị tương đối đầy
đủ (71,2% - 100%). Tỷ lệ này được cải thiện so với các nghiên cứu trước đây. Tuy
nhiên, các phương tiện bảo vệ cá nhân dành cho người bệnh (kính mắt bảo vệ,
khăn che ngực) thì ít có cơ sở trang bị (24,6% - 38,7%).
89,7% trang bị dung dịch khử khuẩn, 42,6% có hóa chất xử lý mặt bằng, kh ông có
cơ sở nào trang bị phương tiện khử khuẩn không khí. Chỉ có 8,9% có hệ thống xử
lý chất thải lỏng (cơ sở Nhà nước), cơ sở tư nhân hoàn toàn không có hệ thống xử
lý nước thải. Đây là một ghi nhận khá nghiêm trọng trong bảo vệ sinh thái và môi
trường. Nếu so với các nghiên cứu trong nước trước đây, những ghi nhận của
chúng tôi có phần lạc quan hơn mặc dù các dữ liệu cho thấy chưa đạt yêu cầu.
Trang bị những phương tiện kiểm soát nhiễm khuẩn trong hệ thống Nhà nước
tương đối đầy đủ hơn so với hệ thống tư nhân. Những ghi nhận này khác với công
trình nghiên cứu của N. Đ. Huệ, N. Đ. Khanh và cộng sự tại Bình Dương năm
2007.
Bảng 6: Thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn (Mang phương tiện bảo hộ)
Nội dung thực hành
N.T.T Nga
(%)
L T Lợi
(%)
N Đ Khanh (%)
Cynthie T.O (%)
Thay găng sau mỗi bệnh nhân
Thay găng
Không thay găng
75,7
24,3
88,5
11,5
71,6
28,4
64,9
35,1
Thay khẩu trang sau một buổi làm việc
Thay khẩu trang
Không thay khẩu trang
46,9
53,1
-
-
51,5
48,5
71,4
28,6
Thay ly súc miệng
Thay ly
Không thay ly
64,3
35,7
88,5
11,5
-
-
-
-
Mang kính mắt bảo vệ
Mang
Không mang
21,8
78,2
-
-
45,6
54,4
61,7
38,3
Mang kính cho bệnh nhân
Mang
Không mang
11,7
88,3
-
-
21,6
78,4
45,4
54,6
Quan sát thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn đ ược ghi nhận trong lúc khảo sát các
phương tiện kiểm KSNK. Trên thực tế, việc ghi nhận này thực sự khó khăn do
cách tiếp cận, sự nhạy cảm và thời lượng làm việc (thu thập thông tin) tại mỗi cơ
sở. Bảng 6 trình bày kết quả thực hiện các ph ương tiện bảo hộ khi làm việc có so
sánh với kết quả nghiên cứu của N.T.T. Nga và CS, N.T. Lợi và CS, Cynthie T.O
và CS. Nhìn chung, các phương tiện bảo hộ có sử dụng và tỷ lệ người hành nghề
sử dụng các phương tiện này nhiều hơn: 71,6% thay găng sau mỗi bệnh nhân,
51,5% thay khẩu trang, 45,6% mang kính mắt bảo vệ. Tuy nhiên, phương tiện bảo
vệ người bệnh ít được quan tâm và tỷ lệ bệnh nhân mang các ph ương tiện bảo vệ
cũng thấp (21,6%).
Bảng 7: Thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn
Nội dung thực hành
N.T.T Nga
(%)
L T Lợi
(%)
N Đ Khanh (%)
Cynthie T.O (%)
Khử khuẩn dụng cụ
Ngâm
Không ngâm
90,0
10,0
-
-
84,7
15,3
91,7
18,3
Tiệt khuẩn dụng cụ
Sử dụng Antoclave
Sử dụng lò nướng
Nồi luộc dụng cụ
34,2
51,4
14,4
38,4
53,8
3,8
52,6
23,7
23,7
100
0
0
Thay dụng cụ sau khi điều trị
Thay mới dụng cụ
Sử dụng lại dụng cụ
-
-
-
-
84,2
15,8
-
-
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Găng 1 lần
75,7
-
88,5
-
94,7
5,3
-
-
Xử lý mặt bằng làm việc
Có
Không
-
-
-
-
84,2
15,8
-
-
Xử lý chất thải
Xử lý chất thải
Không xử lý chất thải
94,2
5,7
-
-
47,4
52,6
71,4
28,6
Rửa tay sau điều trị
Với dung dịch sát khuẩn
Với xà phòng thường
52,9
47,1
-
-
50,0
50,0
71,4
28,6
Bảng 7 trình bày kết quả ghi nhận người hành nghề thực hành quy trình khử khuẩn
- tiệt khuẩn, quy trình xử lý chất thải. 84,7% ngâm dụng cụ vấy nhiễm vào dung
dịch khử khuẩn, 52,6% sử dụng lò Autoclave, 23,7% còn sử dụng lò nướng
(toaster), 23,7% sử dụng nồi luộc dụng cụ (ghi nhận này phần lớn là các cơ sở
RHM tư các huyện nông thôn), 84,2% thay mới dụng cụ sau điều trị. Kết quả n ày
tốt hơn so với nghiên cứu của L.T. Lợi và CS song thấp hơn so với nghiên cứu của
tác giả N.T.T. Nga và CS ở Quận 11 thành phố Hồ Chí Minh. Có thể những ghi
nhận của chúng tôi bao gồm mẫu chọn ở những cơ sở RHM các huyện vùng nông
thôn so với nghiên cứu của một quận nội thành, thành phố Hồ Chí Minh.
Việc sử dụng kim, găng, thuốc tê một lần rồi thải đã gia tăng đáng kể từ 75,7%
đến 94,7%. Việc này có thể do nhận thức của nhân viên y tế, yêu cầu của người
bệnh và những quy định nghiêm ngặt về quy chế kiểm soát nhiễm khuẩn của Bộ Y
tế. Tuy nghiên cứu của N.T.T. Nga và L.T. Lợi không đề cập đến vấn đề xử lý mặt
bằng làm việc, nhưng tỷ lệ này có vẻ thấp trong 5 – 10 năm trước đây và cho đến
nay đã có cải thiện rõ rệt (84,2%). Chỉ có 47,4% cơ sở có xử lý chất thải theo quy
định, đặc biệt không có cơ sở RHM tư nhân nào có hệ thống xử lý chất thải lỏng.
50% nhân viên y tế trong nghiên cứu có rửa tay với dung dịch sát khuẩn sau điều
trị. Tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của Cynthie T.O và CS ở Thái Lan
(71,4%) cách đây trên 10 năm.
Bảng 8: So sánh một số nội dung thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở RHM
nhà nước và tư nhân
Nội dung
RHM nhà nước
RHM tư nhân
Tổng
Tiệt khuẩn dụng cụ
Sử dụng Autoclave
Sử dụng lò nướng
Nồi luộc dụng cụ
62,5
12,5
25,0
50,0
26,7
23,3
52,6
23,7
23,7
Thay dụng cụ sau điều trị
Thay mới dụng cụ
Dùng lại ống chích nha khoa
75,0
25,0
86,7
13,3
73,7
26,3
Kim, găng, thuốc tê
Kim, găng, thuốc tê 1 lần
Dùng găng 1 lần
87,5
12,5
96,7
3,3
94,7
5,3
Mặt bằng làm việc
Xử lý sạch
Không xử lý
62,5
37,5
90,0
10,0
84,2
15,8
Rửa tay sau điều trị
Với dung dịch sát khuẩn
Với xà phòng thường
14,5
85,5
63,3
26,7
69,7
31,3
Trong nghiên cứu này, có nhiều cơ sở RHM nhà nước và tư nhân ở tuyến huyện
nông thôn nên toàn cảnh bức tranh của thực h ành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở
RHM có khác so với các nghiên cứu của N.T.T. Nga và CS, Cynthie T.O và CS
với đối tượng nghiên cứu là các cơ sở RHM tập trung ở thành phố lớn như thành
phố Hồ Chí Minh, thành phố BangKok. Nhìn chung, phương tiện thực hành kiểm
soát nhiễm khuẩn và nội dung thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn ở cơ sở RHM nhà
nước và tư nhân không khác nhau và chưa đạt yêu cầu. Bảng 8 trình bày kết quả
thực hiện KSNK ở 2 hệ thống cơ sở RHM nhà nước và tư nhân.
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT
- Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về nguy cơ lây nhiễm và các phòng ngừa tương đối
tốt (88,6% đến 92%).
- Kiến thức Y – Bác sĩ RHM về khử khuẩn - tiệt khuẩn chưa tốt, đặc biệt là kiến
thức về rửa tay, sử dụng phương tiện tiệt khuẩn, khử khuẩn mặt bằng, xử lý chất
thải.
- 81,7% Y – Bác sĩ RHM tham gia các lớp tập huấn vầ KSNK. Tài liệu tập huấn
còn hạn chế (57,1%). Đa số người hành nghề đề nghị cung cấp thêm tài liệu và
cho đây là nhu cầu rất cần thiết.
- Rất thiếu phương tiện bảo vệ cá nhân, phương tiện khử - tiệt khuẩn. Đặc biệt chỉ
có 89,7% có dung dịch khử khuẩn, 52,6% có Autoclave. Thiếu hóa chất xử lý mặt
bằng và khử khuẩn không khí.
- Đa số các cơ sở RHM không có hệ thống xử lý chất thải lỏng.
- 52,6% có sử dụng Autoclave, 26,3% không xử lý tay khoan, 31,3% rửa tay với
nước hay xà phòng thường. Nhìn chung, thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn chưa
chuẩn và kỹ năng chưa đạt yêu cầu.
ĐỀ XUẤT
- Tổ chức những lớp tập huấn KSNK định kỳ hàng năm. Bổ sung nội dung “Kiểm
soát nhiễm khuẩn trong các giáo trình đào tạo Y – Bác sĩ RHM.
- Nội dung tập huấn bao gồm hướng dẫn lý thuyết, thảo luận, quan sát thực tế. Nên
có nhiều tài liệu, protocol cho nhân viên y tế trong ngành.
- Đầu tư phương tiện bảo vệ cá nhân, hóa chất khử khuẩn, tẩy sạch, Autoclave.
- Hợp tác chặt chẽ giữa khoa chống nhiễm khuẩn và khoa RHM ở các bệnh viện
đa khoa tuyến tỉnh, tuyến huyện, kiểm tra và giám sát định kỳ.
- Khen thưởng, kỹ luật và đưa nội dung tuân thủ KSNK vào tiêu chuẩn xét cấp
phép, tái cấp phép hành nghề.
![](images/graphics/blank.gif)
![](images/graphics/blank.gif)
## Top Download Y Học Thường Thức
-
[577 bài thuôc dân gian gia truyền](http://tailieu.vn/doc/577-bai-thuoc-dan-gian-gia-truyen-88582.html)
226p
1157
843
-
[Phương pháp làm tăng chiều cao](http://tailieu.vn/doc/phuong-phap-lam-tang-chieu-cao-154996.html)
37p
11535
4461
-
[100 câu hỏi về giáo dục giới tính](http://tailieu.vn/doc/100-cau-hoi-ve-giao-duc-gioi-tinh-1454657.html)
29p
289
168
-
339p
415
304
-
[999 Bài thuốc dân gia gia truyền - Âu Anh Khâm](http://tailieu.vn/doc/999-bai-thuoc-dan-gia-gia-truyen-au-anh-kham-1185473.html)
890p
696
456
-
275p
3093
2561
-
48p
514
330
-
[Những bài thuốc trị bệnh bằng trái cây](http://tailieu.vn/doc/nhung-bai-thuoc-tri-benh-bang-trai-cay-193391.html)
137p
1414
777
-
[Bệnh học nội khoa - ĐH Y Khoa Thái Nguyên](http://tailieu.vn/doc/benh-hoc-noi-khoa-dh-y-khoa-thai-nguyen-143631.html)
137p
6576
1714
-
29p
1652
959
-
186p
521
336
-
111p
757
329
Tài Liệu Y học thường thức Mới
[Xem thêm »](http://tailieu.vn/y-te-suc-khoe/y-hoc-thuong-thuc/)
Tài Liệu mới cập nhật
[Xem thêm »](http://tailieu.vn/tai-lieu/)
-
2p
2
0
-
-
-
-
-


text:
Họ và tên: Trương Thị Hồng Thảo…………………………….Lớp: 10a8
Đề: Cảm nhận về nhân vật Ngô Tử Văn trong “Chuyện chức phán sự đền Tản Viên”
Bài làm
“Chuyện chức phán sự ở đền Tản Viên” là một trong những truyện tiêu biểu của “ Truyền kỳ mạn lục” do Nguyễn Dữ - nhà văn sống vào khoảng thế kỉ XVI và là học trò của Nguyễn Bỉnh Khiêm- sáng tác. Câu chuyện đã phê phán hiện thực xã hội và đề cao phẩm chất kẽ sĩ, đồng thơi phản ánh khá rõ tinh thần dân tộc của tác giả, mà nhân vật chính là Ngô Tử Văn- một con người tính tình khảng kháng, cương trực.
Khác với một số truyện trong đó Nguyễn Dữ trình bày lai lịch và hành trình số phận của nhân vật từ đầu đến cuối, “Chuyện chức phán sự ở đền Tản viên” chỉ chọn một thời điểm có ý nghĩa nổi bật để bộc lộ đầy đủ tính cách nhân vật. Chuyện giống như một màn kịch ngắn, mở màn là sự xuất hiện của ngô Từ Văn với hành động châm lửa đốt đền thiêng. Hành độn đó chính là ngòi nổ cho một cuộc chiến đấu giữa chàng và hồn ma tên tướng giặc bại trận.
Cuộc chiến ngay đầu đã thể hiện được sự gay go khốc liệt và ngay từ lúc ấy tính cách Tử Văn được bộc lộ . Chàng "rất tức giận", "tắm gội sạch sẽ, khấn trời, rồi chăm lửa đốt đền". Hành động của Tử Văn là hành động có chủ đích, là hành động tuyên chiến với cái ác, với kẻ thù vì lợi ích trừ hại cho dân, xuất phát từ tính tình khảng khái, cương trực, can đảm của chàng. Tử Văn quyết sống chết với kẻ gian tà, cho dù đối thủ là kẻ mà ai cũng phải kinh sợ.
Tuyên chiến với một kẻ thù đầy sức mạnh hiểm ác, lúc đầu Tử Văn "đơn thương độc mã", nhưng Tử Văn tin vào việc làm và sức mạnh chính nghĩa của mình. Hành động ngồi "vẫn cứ ngồi ngất ngưởng tự nhiên" của Tử Văn trước lời đe dọa của tướng giặc không phải là hành động bất cẩn của kẻ liều mà là hành động tự tin của người nắm được chính nghĩa trong tay. Cau hỏi của Tử Văn với Thổ Công :"Hắn có thực là tay hung hãn có thể gieo vạ cho tôi không?" không phải là câu hỏi của kẻ hoang mang lo sợ mà là câu hỏi của người muốn "biết địch biết ta" để giành lấy thắng lợi.
Trong cuộc chiến đấu, Tử Văn có được sự trợ giúp của Thổ Công, nhưng với 1 người bị đánh đuổi khỏi nơi ở của mình, không dám đấu tranh, "phải đến nương tựa đền Tản Viên","phải tạm ẩn nhẫn mà ngồi xó một nơi" thì Tử Văn trông mong gì nhiều ở "ngoại viện"? Cho nên, về cơ bản thì Tử Văn không hề có âm phủ tương trợ. Trong khi đó cuộc đấu tranh của chàng ngày càng gay go quyết liệt. khi đối chất cùng tướng giặc, Tử Văn hoàn toàn tin vào bản thân, tin vào chính nghĩa mà chàng có thêm sức mạnh. Nhưng ở chốn thâm cung, chàng khẳng định điều này đâu phải là dễ. Do chỉ nghe một bên nguyên, Diêm Vương - vị quan tòa xử kiện, người cầm cán cân công lý cũng đã có lúc tỏ ra hồ đồ. Chính khi đứng trước pháp luật tử Văn càng tỏ rõ chàng là người có khí phách. Chàng không chỉ "kêu to", khẳng định " Ngô Soạn này là kẻ ngay thẳng ở trần gian", chàng còn dũng cảm vạch mặt tên bạo tướng gian tàn với lời lẽ rất "cứng cỏi, không chịu nhún nhường chút nào". Giữa chốn công đường nơi âm phủ, tính cách Tử Văn vẫn là bộc trực, khảng khái, vẫn một quyết tâm sắt đá. Chàng chiến đấu đến cùng vì lẽ phải. Cứ từng bước, Ngô Tử Văn đã đánh lui tất cả sự phản công, kháng cự của kẻ thù, cuối cùng là đánh gục hoàn toàn tên tướng giặc gian manh xảo trá.
Màn kịch khép lại với thắng lợi thuộc về Ngô Tử Văn. Kết thúc có hậu này chứng tỏ Nguyễn Dữ cũng đã tìm về nguồn cợi "truyền thống nhân đạo và yêu nước" cuả dân tộc VN: "chính nghĩa thắng gian tà, tinh thần dân tộc thắng ngoại xâm" mà chính nghĩa đó được thể hiện qua hình ảnh nhân vật chính Ngô Tử Văn của chúng ta, một con người với một chính nghĩa toàn diện.
- Hình như bài này lạc sang văn kể chuyện chứ chưa mang đặc trưng của kiểu bài cảm nhận về nhân vật.Trả lờiXóa
- Chưa có phần cảm nhận chung về nhân vật và nghệ thuật xây dựng nhân vật...
- Nếu chấn điểm chỉ được cao lắm là 5/10
thưa cô..bài này i chang văn mẫu trên mạng rồi...Xóa
co oi e gui bai cho co qua dia chi van.vts@gmail.com nhung e khong biet co co' nhan dc khong..Trả lờiXóa
http://www.wattpad.com/129147-phan-tich-ngo-tu-van sao bạn làm giống bài này quá vậy.????????????? :))Trả lờiXóa
hình như là giống i chang luôn á.???? sao cóp pi mà không chỉnh sửa vậy. ??Trả lờiXóa
Bài làm của người ta mà coppy về rồi ghi tên mình vào đó. Dù gì thì tự làm cũng tốt hơn. Dù có hay hay là dở. Bạn cóp pi về có được điểm cao không?. Được có 5/10 thôi.Vậy coppy làm gì. Làm vậy Có kì quá không bạn,,sao Cô không phát hiện ra nhỉ.????Trả lờiXóa
ối zồi ôi....đạo văn à >.<Trả lờiXóa
sao lon vao~Xóa
lam bai thi fai dau tu chu . chỉ 5/10 thi chu dat . tot nhat chi nen tham khao chu không nen "copy" het ve . nhu vay neu co diem cao thi cung chi la diem cua nguoi khac chu khong phai cua thuc luc minh ban nhé . Lan sau neu co 'copy' ban nen rut kih nghiem :)Trả lờiXóa
à có chỉnh sửa được cái mở bài..còn lại thì i chang trên mạng...khó đỡ =]]Trả lờiXóa
giong y changTrả lờiXóa

markdown:
Họ và tên: Trương Thị Hồng Thảo…………………………….Lớp: 10a8
Đề: Cảm nhận về nhân vật Ngô Tử Văn trong “Chuyện chức phán sự đền Tản Viên”
__Bài làm__
“Chuyện chức phán sự ở đền Tản Viên” là một trong những truyện tiêu biểu của “ Truyền kỳ mạn lục” do Nguyễn Dữ - nhà văn sống vào khoảng thế kỉ XVI và là học trò của Nguyễn Bỉnh Khiêm- sáng tác. Câu chuyện đã phê phán hiện thực xã hội và đề cao phẩm chất kẽ sĩ, đồng thơi phản ánh khá rõ tinh thần dân tộc của tác giả, mà nhân vật chính là Ngô Tử Văn- một con người tính tình khảng kháng, cương trực.
Khác với một số truyện trong đó Nguyễn Dữ trình bày lai lịch và hành trình số phận của nhân vật từ đầu đến cuối, “Chuyện chức phán sự ở đền Tản viên” chỉ chọn một thời điểm có ý nghĩa nổi bật để bộc lộ đầy đủ tính cách nhân vật. Chuyện giống như một màn kịch ngắn, mở màn là sự xuất hiện của ngô Từ Văn với hành động châm lửa đốt đền thiêng. Hành độn đó chính là ngòi nổ cho một cuộc chiến đấu giữa chàng và hồn ma tên tướng giặc bại trận.
Cuộc chiến ngay đầu đã thể hiện được sự gay go khốc liệt và ngay từ lúc ấy tính cách Tử Văn được bộc lộ . Chàng "rất tức giận", "tắm gội sạch sẽ, khấn trời, rồi chăm lửa đốt đền". Hành động của Tử Văn là hành động có chủ đích, là hành động tuyên chiến với cái ác, với kẻ thù vì lợi ích trừ hại cho dân, xuất phát từ tính tình khảng khái, cương trực, can đảm của chàng. Tử Văn quyết sống chết với kẻ gian tà, cho dù đối thủ là kẻ mà ai cũng phải kinh sợ.
Tuyên chiến với một kẻ thù đầy sức mạnh hiểm ác, lúc đầu Tử Văn "đơn thương độc mã", nhưng Tử Văn tin vào việc làm và sức mạnh chính nghĩa của mình. Hành động ngồi "vẫn cứ ngồi ngất ngưởng tự nhiên" của Tử Văn trước lời đe dọa của tướng giặc không phải là hành động bất cẩn của kẻ liều mà là hành động tự tin của người nắm được chính nghĩa trong tay. Cau hỏi của Tử Văn với Thổ Công :"Hắn có thực là tay hung hãn có thể gieo vạ cho tôi không?" không phải là câu hỏi của kẻ hoang mang lo sợ mà là câu hỏi của người muốn "biết địch biết ta" để giành lấy thắng lợi.
Trong cuộc chiến đấu, Tử Văn có được sự trợ giúp của Thổ Công, nhưng với 1 người bị đánh đuổi khỏi nơi ở của mình, không dám đấu tranh, "phải đến nương tựa đền Tản Viên","phải tạm ẩn nhẫn mà ngồi xó một nơi" thì Tử Văn trông mong gì nhiều ở "ngoại viện"? Cho nên, về cơ bản thì Tử Văn không hề có âm phủ tương trợ. Trong khi đó cuộc đấu tranh của chàng ngày càng gay go quyết liệt. khi đối chất cùng tướng giặc, Tử Văn hoàn toàn tin vào bản thân, tin vào chính nghĩa mà chàng có thêm sức mạnh. Nhưng ở chốn thâm cung, chàng khẳng định điều này đâu phải là dễ. Do chỉ nghe một bên nguyên, Diêm Vương - vị quan tòa xử kiện, người cầm cán cân công lý cũng đã có lúc tỏ ra hồ đồ. Chính khi đứng trước pháp luật tử Văn càng tỏ rõ chàng là người có khí phách. Chàng không chỉ "kêu to", khẳng định " Ngô Soạn này là kẻ ngay thẳng ở trần gian", chàng còn dũng cảm vạch mặt tên bạo tướng gian tàn với lời lẽ rất "cứng cỏi, không chịu nhún nhường chút nào". Giữa chốn công đường nơi âm phủ, tính cách Tử Văn vẫn là bộc trực, khảng khái, vẫn một quyết tâm sắt đá. Chàng chiến đấu đến cùng vì lẽ phải. Cứ từng bước, Ngô Tử Văn đã đánh lui tất cả sự phản công, kháng cự của kẻ thù, cuối cùng là đánh gục hoàn toàn tên tướng giặc gian manh xảo trá.
Màn kịch khép lại với thắng lợi thuộc về Ngô Tử Văn. Kết thúc có hậu này chứng tỏ Nguyễn Dữ cũng đã tìm về nguồn cợi "truyền thống nhân đạo và yêu nước" cuả dân tộc VN: "chính nghĩa thắng gian tà, tinh thần dân tộc thắng ngoại xâm" mà chính nghĩa đó được thể hiện qua hình ảnh nhân vật chính Ngô Tử Văn của chúng ta, một con người với một chính nghĩa toàn diện.
- Hình như bài này lạc sang văn kể chuyện chứ chưa mang đặc trưng của kiểu bài cảm nhận về nhân vật.Trả lờiXóa
- Chưa có phần cảm nhận chung về nhân vật và nghệ thuật xây dựng nhân vật...
- Nếu chấn điểm chỉ được cao lắm là 5/10
thưa cô..bài này i chang văn mẫu trên mạng rồi...Xóa
co oi e gui bai cho co qua dia chi van.vts@gmail.com nhung e khong biet co co' nhan dc khong..Trả lờiXóa
http://www.wattpad.com/129147-phan-tich-ngo-tu-van sao bạn làm giống bài này quá vậy.????????????? :))Trả lờiXóa
hình như là giống i chang luôn á.???? sao cóp pi mà không chỉnh sửa vậy. ??Trả lờiXóa
Bài làm của người ta mà coppy về rồi ghi tên mình vào đó. Dù gì thì tự làm cũng tốt hơn. Dù có hay hay là dở. Bạn cóp pi về có được điểm cao không?. Được có 5/10 thôi.Vậy coppy làm gì. Làm vậy Có kì quá không bạn,,sao Cô không phát hiện ra nhỉ.????Trả lờiXóa
ối zồi ôi....đạo văn à >.<Trả lờiXóa
sao lon vao~Xóa
lam bai thi fai dau tu chu . chỉ 5/10 thi chu dat . tot nhat chi nen tham khao chu không nen "copy" het ve . nhu vay neu co diem cao thi cung chi la diem cua nguoi khac chu khong phai cua thuc luc minh ban nhé . Lan sau neu co 'copy' ban nen rut kih nghiem :)Trả lờiXóa
à có chỉnh sửa được cái mở bài..còn lại thì i chang trên mạng...khó đỡ =]]Trả lờiXóa
giong y changTrả lờiXóa

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Cache-Control: private, max-age=0

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE


text:
Đặt phòng tại khách sạn này và tích lũy đêm sau thời gian lưu trú
Vị trí.
Nằm ở Falkirk, Ashbank Guest House gần Tòa nhà Callendar. Những điểm đến nổi tiếng khác trong khu vực bao gồm Câu lạc bộ gôn Falkirk và Bánh xe Falkirk.
Đặc điểm khách sạn.
Truy cập Internet không dây miễn phí ở các khu vực chung. Các tiện ích, dịch vụ khác bao gồm khu dã ngoại và khu lò nướng BBQ. Đây là khách sạn không khói thuốc.
Tiện nghi phòng.
4 phòng tại Ashbank Guest House bao gồm máy sấy tóc và đồ dùng nhà tắm miễn phí. Khách có thể truy cập Internet không dây tốc độ cao miễn phí tại phòng.
Chúng tôi đang theo dõi giá của khách sạn này vào ngày lưu trú dự kiến của bạn
( - )

markdown:
Đặt phòng tại khách sạn này và tích lũy đêm sau thời gian lưu trú
**Vị trí. **
Nằm ở
**Falkirk**, Ashbank Guest House gần **Tòa nhà Callendar**. Những điểm đến nổi tiếng khác trong khu vực bao gồm **Câu lạc bộ gôn Falkirk** và **Bánh xe Falkirk**. **Đặc điểm khách sạn. ** *Truy cập Internet không dây* miễn phí ở các khu vực chung. Các tiện ích, dịch vụ khác bao gồm *khu dã ngoại* và *khu lò nướng BBQ*. Đây là *khách sạn không khói thuốc*. **Tiện nghi phòng. **
4 phòng tại Ashbank Guest House bao gồm
*máy sấy tóc* và *đồ dùng nhà tắm miễn phí*. Khách có thể truy cập *Internet không dây tốc độ cao miễn phí* tại phòng.
|Kết nối||
|
|Ẩm thực||
|
|Dịch vụ||
|
|Tiện nghi||
|
|Tiện nghi như tại nhà||
|
|Nghỉ ngơi||
|
|Giải trí||
|
|Kết nối||
|
Chúng tôi đang theo dõi giá của khách sạn này vào ngày lưu trú dự kiến của bạn
**( - )**

Server: Apache

Content-Language: vi-VN

Content-Encoding: gzip

Connection: close

Vary: Accept-Encoding

Set-Cookie: user=QSp2aV9WTnxIQ09NX1ZOIUUqMjc1MzIyfG51bGx8bnVsbHwyIUYq; Domain=.hotels.com; Expires=Sat, 18-Apr-2015 00:26:39 GMT; Path=/


text:
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.
Log in with Facebook to save your favorite definitions
and share them with friends.

Cache-Control: max-age=3600, public

Content-Type: text/html; charset=utf-8

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Accept-Ranges: bytes

Via: 1.1 varnish

X-Cache: MISS


markdown:
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.
Log in with Facebook to save your favorite definitions
and share them with friends.


text:
Bản mẫu:Chinese calendar/day/45/40
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Bản mẫu này cho phép đổi ngày Julius sang âm lịch, thời gian đầu vào hợp lệ là từ 10 tháng 2 năm 0004 đến 29 tháng 1 năm 2044.
Ví dụ[sửa | sửa mã nguồn]
- Hôm nay là ngày 19 tháng ba (ÂL) năm Giáp Ngọ.

markdown:
# Bản mẫu:Chinese calendar/day/45/40
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Bản mẫu này cho phép đổi ngày Julius sang âm lịch, thời gian đầu vào hợp lệ là từ
[10 tháng 2](/wiki/10_th%C3%A1ng_2) năm [0004](/wiki/4) đến [29 tháng 1](/wiki/29_th%C3%A1ng_1) năm [2044](/w/index.php?title=2044&action=edit&redlink=1).
## Ví dụ[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:Chinese_calendar/doc&veaction=edit§ion=T-1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:Chinese_calendar/doc&action=edit§ion=T-1)]
- Hôm nay là ngày 19 tháng ba (ÂL) năm
[Giáp Ngọ](/wiki/Gi%C3%A1p_Ng%E1%BB%8D).

Content-language: vi

Vary: Accept-Encoding,Cookie

Via: 1.1 varnish, 1.1 varnish

X-Cache: cp1054 miss (0), cp1054 frontend miss (0)

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate


text:
Cu li lớn
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
(đổi hướng từ Cu li Sunda)
Cu li lớn hay cu li Sunda (danh pháp hai phần: Nycticebus coucang) là một loại cu li thuộc phân họ Cu li. Loại linh trưởng di chuyển chậm này có mắt to lồi, tai nhỏ và gần như bị lông rậm che khuất. Đuôi của chúng chỉ là một mẩu cụt. Đây là loài sống trên cây, kiếm ăn ban ngày. Cu li Sunda sống ở châu Á.
Có các phân loài được ghi nhận:
- Nycticebus coucang coucang
- Nycticebus coucang menagensis
- Nycticebus coucang javanicus
Hình ảnh[sửa | sửa mã nguồn]
Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ Lỗi chú thích: Thẻ
<ref>sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên
IUCN
- ^ Lỗi chú thích: Thẻ
<ref>sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên
Robinson1917
- ^ Groves 1971, tr. 50
- ^ Groves 2005, tr. 122
- ^ “Table 2 b: taxonomic names and synonyms used by several authors: genus, species, subspecies, populations” (PDF). Loris and potto conservation database. loris-conservation.org. 4 tháng 2 năm 2003. tr. 3. Truy cập ngày 30 tháng 4 năm 2013.
- ^ Chasen 1940, tr. 88–89
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
Liên kết ngoài[sửa | sửa mã nguồn]
Phương tiện liên quan tới Nycticebus tại Wikimedia Commons
Lỗi chú thích: Đã tìm thấy thẻ
<ref> với tên nhóm “Note”, nhưng không tìm thấy thẻ tương ứng
<references group="Note"/> tương ứng, hoặc thẻ đóng
</ref> bị thiếu

markdown:
# Cu li lớn
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
(đổi hướng từ
[Cu li Sunda](/w/index.php?title=Cu_li_Sunda&redirect=no))
|
|Nycticebus coucang
|
|![]()
[Tình trạng bảo tồn](/wiki/T%C3%ACnh_tr%E1%BA%A1ng_b%E1%BA%A3o_t%E1%BB%93n) [Phân loại khoa học](/wiki/Ph%C3%A2n_lo%E1%BA%A1i_sinh_h%E1%BB%8Dc) [Giới](/wiki/Gi%E1%BB%9Bi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *regnum*) [Animalia](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt) [Ngành](/wiki/Ng%C3%A0nh_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *phylum*) [Chordata](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt_c%C3%B3_d%C3%A2y_s%E1%BB%91ng) [Lớp](/wiki/L%E1%BB%9Bp_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *class*) [Mammalia](/wiki/L%E1%BB%9Bp_Th%C3%BA) [Bộ](/wiki/B%E1%BB%99_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *ordo*) [Primate](/wiki/B%E1%BB%99_Linh_tr%C6%B0%E1%BB%9Fng) [Họ](/wiki/H%E1%BB%8D_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *familia*) [Lorisidae](/wiki/H%E1%BB%8D_Cu_li) [Chi](/wiki/Chi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *genus*) [Nycticebus](/wiki/Nycticebus) [Loài](/wiki/Lo%C3%A0i)( *species*) **N. coucang** [Danh pháp hai phần](/wiki/Danh_ph%C3%A1p_hai_ph%E1%BA%A7n) *Nycticebus coucang*
(
[Boddaert](/w/index.php?title=Pieter_Boddaert&action=edit&redlink=1), [1785](/wiki/1785)) ![ Sunda Loris area.png](//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/18/Sunda_Loris_area.png/272px-Sunda_Loris_area.png)
![ Sunda Loris area.png](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/18/Sunda_Loris_area.png/272px-Sunda_Loris_area.png)
[Danh pháp đồng nghĩa](/wiki/T%C3%AAn_%C4%91%E1%BB%93ng_ngh%C4%A9a_(sinh_v%E1%BA%ADt_h%E1%BB%8Dc)) [[4]](#cite_note-FOOTNOTEGroves2005122-5) [[5]](#cite_note-Table2b-6) [[6]](#cite_note-FOOTNOTEChasen194088.E2.80.9389-7)
Danh sách
**Cu li lớn** hay **cu li Sunda** ( [danh pháp hai phần](/wiki/Danh_ph%C3%A1p_hai_ph%E1%BA%A7n): *) là một loại cu li thuộc Nycticebus coucang* [phân họ Cu li](/wiki/Ph%C3%A2n_h%E1%BB%8D_Cu_li). Loại [linh trưởng](/wiki/B%E1%BB%99_Linh_tr%C6%B0%E1%BB%9Fng)di chuyển chậm này có mắt to lồi, tai nhỏ và gần như bị lông rậm che khuất. Đuôi của chúng chỉ là một mẩu cụt. Đây là loài sống trên cây, kiếm ăn ban ngày. Cu li Sunda sống ở châu Á.
Có các phân loài được ghi nhận:
*Nycticebus coucang coucang* *Nycticebus coucang menagensis* *Nycticebus coucang javanicus*
## Hình ảnh[
[sửa](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&action=edit§ion=1)]
## Chú thích[
[sửa](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&veaction=edit§ion=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&action=edit§ion=2)] [^](#cite_ref-IUCN_0) **Lỗi chú thích: Thẻ**
<ref>sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên
IUCN
[^](#cite_ref-Robinson1917_0) **Lỗi chú thích: Thẻ**
<ref>sai; không có nội dung trong thẻ ref có tên
Robinson1917
[^](#cite_ref-FOOTNOTEGroves197150_3-0) [Groves 1971](#CITEREFGroves1971), tr. 50 [^](#cite_ref-FOOTNOTEGroves2005122_5-0) [Groves 2005](#CITEREFGroves2005), tr. 122 [^](#cite_ref-Table2b_6-0) [“Table 2 b: taxonomic names and synonyms used by several authors: genus, species, subspecies, populations”](http://www.loris-conservation.org/database/population_database/tables/02b-synonyms.pdf)(PDF). *Loris and potto conservation database*. loris-conservation.org. 4 tháng 2 năm 2003. tr. 3. Truy cập ngày 30 tháng 4 năm 2013. [^](#cite_ref-FOOTNOTEChasen194088.E2.80.9389_7-0) [Chasen 1940](#CITEREFChasen1940), tr. 88–89
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&veaction=edit§ion=3) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&action=edit§ion=3)]
|
|![]()
**có thông tin sinh học về** [Wikispecies](/wiki/Wikispecies) [Cu li lớn](//species.wikimedia.org/wiki/Nycticebus_coucang?uselang=vi)
## Liên kết ngoài[
[sửa](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&veaction=edit§ion=4) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Cu_li_l%E1%BB%9Bn&action=edit§ion=4)]
Phương tiện liên quan tới
[Nycticebus](//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Nycticebus) tại [Wikimedia Commons](/wiki/Wikimedia_Commons)
|
|
|Phân họ
|
(Cu li)
**Lỗi chú thích: Đã tìm thấy thẻ <ref> với tên nhóm “Note”, nhưng không tìm thấy thẻ tương ứng <references group="Note"/> tương ứng, hoặc thẻ đóng </ref> bị thiếu**

X-Cache: cp1067 miss (0), cp1053 frontend miss (0)


text:
Fossato Serralta
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Fossato Serralta là một đô thị thuộc tỉnh Catanzaro, trong vùng Calabria phía nam Italia. Đô thị này có diện tích 12 km2, dân số 660 người.
Fossato Serralta là một đô thị thuộc tỉnh Catanzaro, trong vùng Calabria phía nam Italia. Đô thị này có diện tích 12 km2, dân số 660 người.

markdown:
# Fossato Serralta
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|
Thị trưởng Độ cao |722 m
|Diện tích |12 km²
|Dân số | - Tổng số
||660
|| - Mật độ
||{{{population_density_km2}}}/km²
|Múi giờ Tọa độ |{{{coordinates}}}
||{{{gentilic}}}
||{{{telephone}}}
|Mã bưu điện |{{{postalcode}}}
||Maranise
|Thánh bảo trợ | - Ngày
||First Sunday in August
|**Fossato Serralta** là một đô thị thuộc [tỉnh Catanzaro](/wiki/Catanzaro_(t%E1%BB%89nh)), trong [vùng](/wiki/V%C3%B9ng_h%C3%A0nh_ch%C3%ADnh_(%C3%9D)) [Calabria](/wiki/Calabria) phía nam [Italia](/wiki/%C3%9D). Đô thị này có diện tích 12 km2, dân số 660 người.

Via: 1.1 varnish, 1.1 varnish, 1.1 varnish

X-Cache: cp1065 miss (0), cp4010 miss (0), cp4017 frontend miss (0)


text:
Slatina, Plzeň-sever
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Slatina là một làng thuộc huyện Plzeň-sever, vùng Plzeňský, Cộng hòa Séc.[1]
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ “Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”. Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.

markdown:
# Slatina, Plzeň-sever
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|Slatina
|—
| —
|Quốc gia||
|![]()
|
|[Plzeňský](/wiki/Plze%C5%88_(v%C3%B9ng)) [Huyện](/w/index.php?title=Huy%E1%BB%87n_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) [Plzeň-sever](/w/index.php?title=Plze%C5%88-sever_(huy%E1%BB%87n)&action=edit&redlink=1) [Múi giờ](/wiki/M%C3%BAi_gi%E1%BB%9D) [CET](/wiki/Gi%E1%BB%9D_chu%E1%BA%A9n_Trung_%C3%82u)( [UTC+1](/wiki/UTC%2B1)) [DST](/wiki/Quy_%C6%B0%E1%BB%9Bc_gi%E1%BB%9D_m%C3%B9a_h%C3%A8)) [CEST](/wiki/Gi%E1%BB%9D_M%C3%B9a_h%C3%A8_Trung_%C3%82u)( [UTC+2](/wiki/UTC%2B2)) [NUTS 5](/wiki/C%C3%A1c_v%C3%B9ng_c%E1%BB%A7a_Li%C3%AAn_minh_ch%C3%A2u_%C3%82u) **Slatina** là một [làng](/w/index.php?title=L%C3%A0ng_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) thuộc huyện [Plzeň-sever](/w/index.php?title=Plze%C5%88-sever_(huy%E1%BB%87n)&action=edit&redlink=1), vùng [Plzeňský](/wiki/Plze%C5%88_(v%C3%B9ng)), [Cộng hòa Séc](/wiki/C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c). [[1]](#cite_note-1)
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Slatina,_Plze%C5%88-sever&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Slatina,_Plze%C5%88-sever&action=edit§ion=1)] [^](#cite_ref-1) [“Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”](http://www.czso.cz/csu/klasifik.nsf/i/ii_struktura_uzemi_ceske_republiky/). Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.

X-Cache: cp1065 miss (0), cp1053 frontend miss (0)


text:
Tamest
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Tamest là một đô thị thuộc tỉnh Adrar, Algérie. Dân số thời điểm năm 2002 là 6.658 người.[1]
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ “Districts of Algeria” (bằng tiếng Anh). statoids.com. Truy cập ngày 14 tháng 6 năm 2012.
Xem thêm[sửa | sửa mã nguồn]
- “Geonames Database”. Cơ quan Tình báo Địa không gian Quốc gia. Truy cập ngày 11 tháng 5 năm 2011.

markdown:
# Tamest
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|Tamest
|—
|Đô thị —
|
|![ ](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Flag_of_Algeria_%28bordered%29.svg/22px-Flag_of_Algeria_%28bordered%29.svg.png)
[Algérie](/wiki/Alg%C3%A9rie) [Tỉnh](/w/index.php?title=T%E1%BB%89nh_c%E1%BB%A7a_Alg%C3%A9rie&action=edit&redlink=1) [Adrar](/wiki/Adrar_(t%E1%BB%89nh)) **Dân số**(2002) [Múi giờ](/wiki/M%C3%BAi_gi%E1%BB%9D) [UTC](/wiki/UTC)) **Tamest** là một [đô thị](/w/index.php?title=%C4%90%C3%B4_th%E1%BB%8B_c%E1%BB%A7a_Algeria&action=edit&redlink=1) thuộc tỉnh [Adrar](/wiki/Adrar_(t%E1%BB%89nh)), [Algérie](/wiki/Alg%C3%A9rie). Dân số thời điểm năm 2002 là 6.658 người. [[1]](#cite_note-1)
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Tamest&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Tamest&action=edit§ion=1)] [^](#cite_ref-1) [“Districts of Algeria”](http://www.statoids.com/ydz.html)(bằng tiếng Anh). statoids.com. Truy cập ngày 14 tháng 6 năm 2012.
## Xem thêm[
[sửa](/w/index.php?title=Tamest&veaction=edit§ion=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Tamest&action=edit§ion=2)] [“Geonames Database”](http://geonames.nga.mil/ggmagaz/). [Cơ quan Tình báo Địa không gian Quốc gia](/w/index.php?title=C%C6%A1_quan_T%C3%ACnh_b%C3%A1o_%C4%90%E1%BB%8Ba_kh%C3%B4ng_gian_Qu%E1%BB%91c_gia&action=edit&redlink=1). Truy cập ngày 11 tháng 5 năm 2011.

X-Cache: cp1052 miss (0), cp1053 frontend miss (0)


text:
Visco
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Visco (tiếng Friulia Visc) là một đô thị ở tỉnh Udine trong vùng Friuli-Venezia Giulia thuộc Ý, có cự ly khoảng 45 km về phía tây bắc của Trieste và khoảng 20 km về phía đông nam của Udine. Tại thời điểm ngày 31 tháng 12 năm 2004, đô thị này có dân số 723 người và diện tích là 3,5 km².[1]
Visco giáp các đô thị: Aiello del Friuli, Bagnaria Arsa, Palmanova, San Vito al Torre.
Biến động dân số[sửa | sửa mã nguồn]

markdown:
# Visco
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|
Thị trưởng Độ cao |27 m
|Diện tích |3,5 km²
|Dân số | - Tổng số (Tháng 12 năm 2004)
||723
|| - Mật độ
||205/km²
|Múi giờ Tọa độ |Vischesi
||0432
|Mã bưu điện |33040
|Thánh bảo trợ | - Ngày
|Website: **Visco** ( [tiếng Friulia](/wiki/Ti%E1%BA%BFng_Friulia) *Visc*) là một đô thị ở [tỉnh Udine](/wiki/Udine_(t%E1%BB%89nh)) trong vùng [Friuli-Venezia Giulia](/wiki/Friuli%E2%80%93Venezia_Giulia) thuộc [Ý](/wiki/%C3%9D), có cự ly khoảng 45 km về phía tây bắc của [Trieste](/wiki/Trieste) và khoảng 20 km về phía đông nam của [Udine](/wiki/Udine). Tại thời điểm ngày [31 tháng 12](/wiki/31_th%C3%A1ng_12) năm [2004](/wiki/2004), đô thị này có dân số 723 người và diện tích là 3,5 km². [[1]](#cite_note-istat-1)
Visco giáp các đô thị:
[Aiello del Friuli](/wiki/Aiello_del_Friuli), [Bagnaria Arsa](/wiki/Bagnaria_Arsa), [Palmanova](/w/index.php?title=Palmanova&action=edit&redlink=1), [San Vito al Torre](/wiki/San_Vito_al_Torre).

X-Cache: cp1053 miss (0), cp1068 frontend miss (0)


text:
Root element is missing.
Như đã đưa tin, tại đảo Trường Sa Lớn vừa khánh thành Lá cờ Tổ quốc gắn gốm lớn nhất VN và 4 bức tranh gốm với chủ đề Trường Sa - Biển đảo VN mến yêu. Lá cờ gắn gốm nằm trên nóc tòa nhà hội trường ở trung tâm đảo Trường Sa, cạnh đường băng sân bay, có kích thước 12.40m x 25m, được ghép từ 310.000 viên gốm mosaic.
Tại Lễ khánh thành, Tổ chức Kỷ lục VN trao bằng chứng nhận Lá cờ Tổ quốc bằng gốm Lớn nhất VN.
Xin giới thiệu hình ảnh về Lá cờ đặc biệt này:
Từ trên không trung (từ vệ tinh, Google Earth hay máy bay) mọi người đều có thể nhìn thấy lá cờ sao vàng đỏ thắm tại đảo Trường Sa Lớn.
Họa sĩ Nguyễn Thu Thủy- tác giả ý tưởng công trình đang gắn những viên gốm nhỏ để hoàn thiện Lá cờ. Chị Thủy chính là người đã khởi xướng và tổ chức thực hiện Con đường gốm sứ ven Sông Hồng, người được trao giải thưởng Bùi Xuân Phái - Vì tình yêu Hà Nội năm 2008 và danh hiệu Công dân ưu tú Thủ đô 2010.
Chị Thủy gắn Lá cờ cùng với các thành viên Công ty Nghệ thuật Tân Hà Nội
Công đoạn cuối hoàn thiện lá cờ của các nghệ sĩ
Nữ họa sĩ hoàn thiện cộng đoạn cuối cùng
Lá cờ gắn gốm khổng lồ giữa biển đảo mênh mông
Các thành viên hoàn thiện Lá cờ chụp ảnh cùng với các chiến sĩ hải quân
Các bạn trẻ mặc áo có in hình bức tranh gốm Trường Sa- Biển đảo Việt Nam mến yêu trong buổi lễ khánh thành Lá cờ.
Quang cảnh Lễ khánh thành
Không khí trang nghiêmCác vị đại biểu, nhân dân và các lực lượng vũ trang trên đảo Trường Sa Lớn tại Lễ khánh thành
Máy bay trực thăng của quân đội trong Lễ khánh thành
Họa sĩ Nguyễn Thu Thủy phát biểu tại Lễ khánh thành
Hoạ sỹ Thu Thủy, Ngân hàng VP Bank, Cty Nghệ thuật Tân Hà Nội nhận bằng khen của Bộ tư lệnh Quân chủng Hải quân.
Đai diện Tổ chức Kỷ lục VN trao bằng chứng nhận Lá cờ Tổ quốc bằng gốm lớn nhất Việt Nam cho họa sĩ Nguyễn Thu Thủy, Ngân hàng VP Bank và Cty Nghệ thuật Tân Hà Nội.
Ngoài Lá cờ kỷ lục, trên hai bức tường mới xây đối xứng hai bên cột mốc chủ quyền ở trung tâm đảo Trường Sa Lớn, các nghệ sĩ còn thể hiện 4 bức tranh gốm.
Tác phẩm tranh gốm Mùa xuân quê hương do họa sĩ Phạm Viết Hồng Lam vẽ phác thảo.
Họa sĩ Nguyễn Thu Thủy giới thiệu tranh gốm vẽ các chiến sĩ Trường Sa.
Bức tranh gốm Trường Sa- Biển đảo Việt Nam mến yêu do hoạ sỹ Doãn Sơn vẽ phác thảo
Bức tranh gốm Trường Sa trong trái tim cả nước do họa sĩ Nguyễn Thu Thuỷ và Doãn Sơn vẽ phác thảo.
Những viên gốm mosaic màu đỏ tươi để ghép cờ Tổ quốc được sản xuất từ lò gốm Bát Tràng, Hà Nội.
Trước khi vận chuyển ra Trường Sa, cờ Tổ quốc và các bức tranh gốm đã được ghép sẵn tại Hà Nội.Hoạ sỹ Thu Thủy và các bạn trẻ ngân hàng VP Bank chuẩn bị mang các kiện gốm ra Trường Sa.
Và miệt mài gắn từng mảnh gốm nhỏ để hoàn thiện các bức tranh ghép gốm.
Hình ảnh anh chiến sĩ Hải quân khi chuyển thể từ phác thảo sang nghệ thuật ghép mosaic.
Họa sĩ Nguyễn Thuy Thủy tâm sự rằng: "Công trình này có lẽ là một kỷ lục trong đời tôi. Trong năm 2012, tôi đã 3 lần ra Trường Sa để hoàn thiện Lá cờ Tổ quốc và tranh gốm. Tình yêu Trường Sa đã ngấm vào máu thịt tôi..."
Họa sĩ chia sẻ: "Về Hà Nội tôi thấy nhớ Trường Sa da diết. Trường Sa giúp tôi thấu hiểu hơn bao giờ hết thế nào là tình yêu Tổ quốc!".
Khi ở Trường Sa, họa sĩ Thu Thủy đã có nhiều ký họa về con người và cảnh vật nơi đây.
Chị còn giữ lời hứa chuyển thể tranh vẽ của các em thành tranh gốm trang trí ở trường học
Về đến Hà Nội chị đã sáng tác một bài thơ gửi nỗi nhớ đến Trường Sa: Nhớ Trường SaSông Hồng ơi, đem nước ra biển lớnChở giùm tôi thương nhớ tới Trường Sa Ở nơi ấy, những tháng ngày trọn vẹn Tôi đã coi hòn đảo nhỏ là nhàBao tự hào mỗi phút ở Trường SaNúm ruột xa của Mẹ hiền Tổ quốcBao là nhớ những phút giây hạnh phúc Trước mũi tàu, khi đảo bỗng hiện ra Nhớ xiết bao giữa trời biển bao laNhững vồng sóng ạt ào xô bờ cátNhớ xiết bao hoa bàng vuông e ấp Tiếng chuông chùa từng nhịp gióng ngân ngaNhớ những chiều vàng nắng gió Trường Sa Trong sáng lắm là ánh nhìn chiến sỹ Giòn khanh khách là tiếng cười lũ trẻBao mến thương, nơi ấy sống chan hòa Tôi gửi hồn vào lá cờ Tổ quốcGiữa Trường Sa lấp lánh ánh bình minh Yêu Trường Sa, tôi càng yêu đất nước Nhớ Trường Sa! Từng mạch đập, tim mình!Sông Hồng ơi, hãy chở ra biển lớnNỗi lòng tôi đang thương nhớTrường Sa Tôi lại mơ một ngày không xa lắm Về Trường Sa, tôi về lại Trường Sa
Thứ Sáu (18/4/2014):
06 giờ 00: Tiếp sóng “Chào buổi sáng” Đài truyền hình Việt Nam.
06 giờ 30: Nhịp cầu ngày mới.
07 giờ 20: Văn hóa - Văn nghệ: Dòng sông ai đã đặt tên .
07 giờ 50: Việt Nam đất nước con người : Miền ngõ đá Xứ Tiên .
08 giờ 20: Bản tin thị trường Miền Trung- Tây Nguyên.
08 giờ 30: Nhịp cầu ngày mới.
08 giờ 55: Cuộc sống vẫn tươi đẹp
08 giờ 20: Phim tài liệu: Bên ni, bên nớ.
09 giờ 45 : Nghệ nhân – báu vật văn hóa: Nghệ nhân Y El- kho tàng văn hóa sống.
10 giờ 00: Phim truyện Trung Quốc: Quán Trà vui vẻ.
11 giờ 00: Thiếu nhi: Thương ba , thương mẹ.
11 giờ 30: Thời sự VTV Đà Nẵng.
12 giờ 00: Phim truyện Việt Nam: Chữ hiếu thời @.
13 giờ 00: Phim truyện Hàn Quốc: Truyền thuyết một vị vua.
14 giờ 00: Thời sự VTV Đà Nẵng.
14 giờ 20: Phim tài liệu: Thợ cầu
14 giờ 45: Văn hóa văn nghệ : Văn hóa vùng cao Quảng Ngãi.
15 giờ 05: Quả chuông nhỏ : Những người bạn đồ chơi .
15 giờ 30 : Khám phá Tây Yên Tử ( Tập 8): Am vãi linh thiêng.
15 giờ 45: Văn hóa văn nghệ: Hoa mười giờ.
16 giờ 10: Việt Nam đất nước con người: Nhịp sống Đăk Lăk.
16 giờ 40: Thiếu nhi: Thăm bán đảo Sơn Trà.
17 giờ 15: Phim chiều của bạn: Nữ hoàng rắc rối .
18 giờ 10: Cười để ngẫm : Tư tưởng thành đại gia.
18 giờ 30: Thời sự VTV Đà Nẵng.
19 giờ 00: Tiếp sóng Thời sự Đài THVN.
19 giờ 45: Chuyên mục Vì an ninh Tổ Quốc.
20 giờ 00: Chất lượng cuộc sống.
20 giờ 50: Món ngon mỗi ngày: Canh chua bắp cải tím.
21 giờ 00: Bản tin thị trường Miền Trung – Tây Nguyên .
21 giờ 05: Phim truyện Nhật Bản: Saitou.
21 giờ 50 : Cười để ngẫm.
22 giờ 00: Bây giờ làm sao?
22 giờ 15: Góc nhìn cuộc sống .
22 giờ 35: Ký sự biển đảo ( Tập 26): Những người đạp sóng Kình .
23 giờ 00: Thời sự VTV Đà Nẵng.
23 giờ 15: Văn hóa văn nghệ: Quảng Bình- Khúc hát quê tôi.
23 giờ 45: Ký sự Côn Đảo ( Tập 3): Ngọn lửa bất diệt.
Giới thiệu phim tháng 4
Phát sóng trên VTV Đà Nẵng
BIỂU GIÁ QUẢNG CÁO TRÊN WWW.VTVDANANG.VN
--------------
XEM VỊ TRÍ ĐẶT QUẢNG CÁO
Đài Truyền Hình Việt Nam
Trung tâm Truyền hình Việt Nam tại Huế
Bài hát Việt
Chìa khóa thành công
Camera công sở

Cache-Control: private


text:
v_line2082
Tài khoản của tôi
(đăng nhập)
162/48-50, 162/58-59 Phung Muang Sai Kor Rd., Patong, Phuket, Thái Lan 83150 (Xem bản đồ)
Đặt phòng bây giờ!
Kiểm tra giá và phòng còn trống tại khách sạn này
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
Đi:
Calendar
Rất tiếc, không còn phòng trống ở Alfresco Phuket Hotel cho những ngày mà bạn đã chọn.
Các khách hàng đã xem khách sạn này thường đặt
7,8
từ 2024 nhận xét
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!
Chi Tiết Tìm Kiếm
Calendar
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
30+
Xem bản đồ
Customer Support
Bản quyền © 2005 – 2014 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd. Agoda là một phần của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3C02

Cache-Control: private, no-cache, no-store, must-revalidate, proxy-revalidate

Pragma: no-cache

Connection: Keep-Alive


text:
v_line2082
Tài khoản của tôi
(đăng nhập)
Đi:
Calendar
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
Allee der Kosmonauten 32
An der Kolonnade 1, Apartment 304 - Vogt Jensen
Fuggerstrasse 13
Rosa-Luxemburg-Str. 9-13
Friedrichstraße 106
Vì sao chọn Agoda?
Hơn 390.000 khách sạn trên khắp thế giới
4.000.000+ nhận xét về khách sạn
Có mặt hơn 37.000 thành phố trên toàn thế giới
Bảo đảm giá tốt nhất! Giá phòng khách sạn thay đổi mỗi ngày!
Được hơn 7.000.000 khách hàng tin dùng
Ưu đãi đặc biệt của Agoda
Bao gồm các ưu đãi giờ chót(có thể trong cùng ngày!)Miễn phí một đêm nghỉNâng cấp hạng phòng miễn phí!
Customer Support
0.3 Km.
0.48 Km.
0.52 Km.
0.67 Km.
0.8 Km.
0.85 Km.
0.86 Km.
0.96 Km.
1.01 Km.
1.02 Km.
1.03 Km.
1.04 Km.
1.05 Km.
1.06 Km.
1.08 Km.
1.1 Km.
1.15 Km.
Về đầu trang
Bản quyền © 2005 – 2014 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd. Agoda là một phần của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3B02


text:
Khách hàng tiêu biểu
Hỗ trợ trực tuyến
- 08.3589.2648 KD
-
Tag cloud
cty bao ve o quan 1 | cty bao ve o quan 2 | cty bao ve o quan 3 | cty bao ve o quan 4 | cty bao ve o quan 5 | cty bao ve o quan 6 | cty bao ve o quan 7 | cty bao ve o quan 8 | cty bao ve o quan 9 | cty bao ve o quan 10 | cty bao ve o quan 11 | cty bao ve o quan 12 | cty bao ve o quan tan binh | cty bao ve o quan binh tan | cty bao ve o quan binh thanh | cty bao ve o quan go vap | cty bao ve o quan phu nhuan | cty bao ve o quan tan phu | cty bao ve o quan thu duc | cty bao ve o binh chanh | cty bao ve o can gio | cty bao ve o cu chi | cty bao ve o hoc mon | cty bao ve o binh duong | cty bao ve o bien hoa | cty bao ve o dong nai |
cong ty bao ve | dich vu bao ve| cty bao ve o can tho | cty bao ve o tphcm | cty bao ve o lam dong | dich vu bao ve o tphcm | dich vu bao ve ngay tet | dich vu bao ve o binh duong | dich vu bao ve o go vap | , Camera quan sat
Tin nội bộ
Mẫu biên bản bàn giao
Các tin khác
- Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 5) (3:34 pm, 05-03-2012)
- Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 4) (3:30 pm, 05-03-2012)
- Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 3) (3:24 pm, 05-03-2012)
- Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 2) (3:20 pm, 05-03-2012)
- Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 1) (3:13 pm, 05-03-2012)
- Mẫu quyết định đình chỉ công tác (11:38 am, 23-02-2012)
- Mẫu quyết định bổ nhiệm trưởng phòng nghiệp vụ bảo vệ (10:57 am, 23-02-2012)
- Số điện thoại CA Quận Bình Thạnh (3:23 pm, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận Bình Tân (11:30 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 12 (11:16 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 11 (11:09 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 10 (11:04 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 9 (10:59 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 8 (10:54 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 7 (10:48 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 6 (10:44 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 5 (10:39 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 4 (10:31 am, 16-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 3 (2:28 pm, 12-08-2011)
- Số điện thoại CA Quận 2 (3:57 pm, 11-08-2011)

markdown:
## Khách hàng tiêu biểu
## Hỗ trợ trực tuyến
**08.3589.2648 KD**
-
## Tag cloud
[|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/940-cong-ty-bao-ve-o-quan-1.html) **cty bao ve o quan 1** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/941-cong-ty-bao-ve-o-quan-2.html) **cty bao ve o quan 2** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/944-cong-ty-bao-ve-o-quan-3.html) **cty bao ve o quan 3** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/945-cong-ty-bao-ve-o-quan-4.html) **cty bao ve o quan 4** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/946-cong-ty-bao-ve-o-quan-5.html) **cty bao ve o quan 5** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/947-cong-ty-bao-ve-o-quan-6.html) **cty bao ve o quan 6** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/948-cong-ty-bao-ve-o-quan-7.html) **cty bao ve o quan 7** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/949-cong-ty-bao-ve-o-quan-8.html) **cty bao ve o quan 8** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/950-cong-ty-bao-ve-o-quan-9.html) **cty bao ve o quan 9** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/951-cong-ty-bao-ve-o-quan-10.html) **cty bao ve o quan 10** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/952-cong-ty-bao-ve-o-quan-11.html) **cty bao ve o quan 11** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/953-cong-ty-bao-ve-o-quan-12.html) **cty bao ve o quan 12** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/954-cong-ty-bao-ve-o-quan-tan-binh.html) **cty bao ve o quan tan binh** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/955-cong-ty-bao-ve-o-quan-binh-tan.html) **cty bao ve o quan binh tan** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/956-cong-ty-bao-ve-o-quan-binh-thanh.html) **cty bao ve o quan binh thanh** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/957-cong-ty-bao-ve-o-quan-go-vap.html) **cty bao ve o quan go vap** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/958-cong-ty-bao-ve-o-quan-phu-nhuan.html) **cty bao ve o quan phu nhuan** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/959-cong-ty-bao-ve-o-quan-tan-phu.html) **cty bao ve o quan tan phu** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/960-cong-ty-bao-ve-o-quan-thu-duc.html) **cty bao ve o quan thu duc** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/961-cong-ty-bao-ve-o-huyen-binh-chanh.html) **cty bao ve o binh chanh** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/962-cong-ty-bao-ve-o-huyen-can-gio.html) **cty bao ve o can gio** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/963-cong-ty-bao-ve-o-huyen-cu-chi.html) **cty bao ve o cu chi** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/964-cong-ty-bao-ve-o-huyen-hoc-mon.html) **cty bao ve o hoc mon** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/966-cong-ty-bao-ve-o-binh-duong.html) **cty bao ve o binh duong** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/967-cong-ty-bao-ve-o-bien-hoa.html) **cty bao ve o bien hoa** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/968-cong-ty-bao-ve-o-dong-nai.html) **cty bao ve o dong nai** [|](http://www.baovebaoviet.vn/) *cong ty bao ve | dich vu bao ve* [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/1060-cong-ty-bao-ve-o-can-tho.html) **cty bao ve o can tho** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/1133-cong-ty-bao-ve-o-tphcm.html) **cty bao ve o tphcm** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/1061-cong-ty-bao-ve-o-lam-dong.html) **cty bao ve o lam dong** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/3051-dich-vu-bao-ve-o-tp-hcm.html) **dich vu bao ve o tphcm** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/3054-dich-vu-bao-ve-ngay-tet.html) **dich vu bao ve ngay tet** [|](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/3052-dich-vu-bao-ve-o-binh-duong.html) **dich vu bao ve o binh duong** [| ,](http://www.baovebaoviet.vn/bang-bao-gia/3044-dich-vu-bao-ve-o-go-vap.html) **dich vu bao ve o go vap** [Camera quan sat](http://www.cameraquansat24h.vn/)
## Tin nội bộ
## Mẫu biên bản bàn giao
## Các tin khác
[Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 5)](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2633-qui-che-hoat-dong-chi-nhanh-can-tho--phan-5-.html)(3:34 pm, 05-03-2012) [Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 4)](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2632-qui-che-hoat-dong-chi-nhanh-can-tho--phan-4-.html)(3:30 pm, 05-03-2012) [Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 3)](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2631-qui-che-hoat-dong-chi-nhanh-can-tho--phan-3-.html)(3:24 pm, 05-03-2012) [Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 2)](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2630-qui-che-hoat-dong-chi-nhanh-can-tho--phan-2-.html)(3:20 pm, 05-03-2012) [Qui chế hoạt động chi nhánh Cần Thơ (Phần 1)](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2629-qui-che-hoat-dong-chi-nhanh-can-tho--phan-1-.html)(3:13 pm, 05-03-2012) [Mẫu quyết định đình chỉ công tác](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2597-mau-quyet-dinh-dinh-chi-cong-tac.html)(11:38 am, 23-02-2012) [Mẫu quyết định bổ nhiệm trưởng phòng nghiệp vụ bảo vệ](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/2596-mau-quyet-dinh-bo-nhiem-truong-phong-nghiep-vu-bao-ve.html)(10:57 am, 23-02-2012) [Số điện thoại CA Quận Bình Thạnh](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1549-so-dien-thoai-ca-quan-binh-thanh.html)(3:23 pm, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận Bình Tân](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1548-so-dien-thoai-ca-quan-binh-tan.html)(11:30 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 12](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1547-so-dien-thoai-ca-quan-12.html)(11:16 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 11](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1546-so-dien-thoai-ca-quan-11.html)(11:09 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 10](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1545-so-dien-thoai-ca-quan-10.html)(11:04 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 9](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1544-so-dien-thoai-ca-quan-9.html)(10:59 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 8](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1543-so-dien-thoai-ca-quan-8.html)(10:54 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 7](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1542-so-dien-thoai-ca-quan-7.html)(10:48 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 6](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1541-so-dien-thoai-ca-quan-6.html)(10:44 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 5](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1540-so-dien-thoai-ca-quan-5.html)(10:39 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 4](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1539-so-dien-thoai-ca-quan-4.html)(10:31 am, 16-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 3](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1517-so-dien-thoai-ca-quan-3.html)(2:28 pm, 12-08-2011) [Số điện thoại CA Quận 2](http://www.baovebaoviet.vn/tin-noi-bo/1511-so-dien-thoai-ca-quan-2.html)(3:57 pm, 11-08-2011)

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html


text:
Sự suy tàn của đế chế La Mã và Byzantine phía Đông Địa Trung Hải hơn 1400 năm trước có thể bắt nguồn từ những thay đổi khí hậu bất lợi.
Dựa trên dấu vết hóa học trên một miếng khoáng chất canxit từ một hang động gần Jerusalem, một nhóm các nhà địa chất học Hoa Kỳ và Israel đã tái tạo ghi chép về khí hậu của khu vực từ năm 200 trươc công nguyên đến năm 1100 sau công nguyên. Phân tích của họ, được công bố trên tạp chí Quaternary Research, cho thấy thời tiết khô từ năm 100 trước công nguyên đến năm 700 trước công nguyên, trùng hợp với sự suy tàn của đến chế La Mã.
Các nhà nghiên cứu, do giáo sư John Valley và nghiên cứu sinh địa chất Ian Orland thuộc Đại học Wiscosin-Madison chỉ đạo, đã xây dựng lại ghi chép khí hậu dựa trên phân tích địa hóa học của một măng đá từ Hang Soreg, nằm trong Khu vực bảo tồn hang động gần Jerusalem.
Orland cho biết: “Nó giống như những vân gỗ cắt nhau. Bạn có rất nhiều vòng đồng tâm và bạn có thể phân tích những vòng này, nhưng thay vì xem xét độ rộng của chúng, chúng tôi tìm hiểu thành phần địa hóa của từng vòng”.
Sử dụng dấu vết hoặc tạp chất đồng vị oxy – ví dụ như chất hữu cơ chảy vào bên trong hang do mưa – nằm trong lớp khoáng chất, Orland xác định lượng mưa hàng năm trong những năm măng đá mọc, từ khoảng năm 200 trước công nguyên đến năm 1100 sau công nguyên.
Mặc dù sự hình thành hang động được sử dụng để tìm hiểu khí hậu, những phân tích trước đây phụ thuộc chủ yếu vào những dụng cụ lấy mẫu khá thô sơ. Phép phân tích trên sử dụng vật thăm dò ion trong phòng thí nghiệm Wisconsin để lấy mẫu những điểm có kích thước 1/100 milimét. Phương pháp này cho kết quả sắc nét hơn gấp 100 lần những phương pháp trước đây. Với độ phân tích cao như vậy, các nhà khoa học có thể phân biệt đặc điểm thời tiết giữa những năm và mùa khác nhau.
Phân tích khí hậu của họ cho thấy phía Đông Địa Trung Hải trở nên khô hơn từ năm 100 sau công nguyên đến năm 700 sau công nguyên, thời khí đế quốc La Mã và Byzantine lụi tàn dần. Lượng mưa giảm mạnh từ khoảng năm 100 đến năm 400 sau công nguyên. Valley cho biết: “Liệu đây có phải yếu tố làm suy yếu Byzantine hay không vẫn chưa chắc chắn, nhưng đó là một sự trùng hợp thú vị. Sự thay đổi khí hậu xảy ra cùng thời điểm với những thay đổi lịch sử.
Nhóm nghiên cứu hiện đang áp dụng kỹ thuật này đối với những mẫu trước đây từ cùng một hang động. Orland cho biết: “Một thời kỳ đáng chú ý đó là cuối kỷ băng hà, khoảng 19 000 năm trước – thời kỳ gần đất nhất trong lích sử Trái Đất khi toàn cầu ấm lên từ 4 đến 5 độ C”.
Phân tích thời kỷ thay đổi nhanh chóng này có thể giúp họ hiểu rõ hơn về thay đổi thời tiết khi nhiệt độ ấm lên.
Sorey Cave – có tuổi đời ít nhất 185.000 năm – cũng đem lại hy vọng trong việc tạo ra một ghi chép trong một thời gian dài về thay đổi khí hậu để so sánh với những ghi chép về Greenland và Nam Cực.
Valley cho biêt: “Không ai biết điều gì xảy ra trên các lục địa. Tại vùng cực, khí hậu có thể khá khác biệt. Đây là ghi chép về những gì xảy ra ở phần rất khác biệt của thế giới”.
Ngoài Valley và Orland các tác giả khác bao gồm Miryam Bar-Matthews và Avner Ayalon từ chương trình khảo sát địa chất của Israel, Alan Matthews thuộc Đại học Hebrew, Jerusalem và Noriko Kita thuộc UW-Madison.
Các nhà tài trợ cho dự án bao gồm Quỹ khoa học và giáo dục Comer, Quỹ khoa học quốc gia, Bộ năng lượng Hoa Kỳ, Quỹ khoa học Israel, Sigma Xi, và Khoa địa vật lý thuộc UW-Madison.