text:
Quy chế cứu thương bệnh viện
Y tá (điều dưỡng) tiếp đón có trách nhiệm đưa người bệnh đã qua cơn nguy kịch đến khoa lâm sàng thích hợp theo chỉ định của bác sĩ và bàn giao chu đáo cho y tá (điều dưỡng) khoa nhận người bệnh cấp cứu.
Quy định chung
Cấp cứu là một nhiệm vụ rất quan trọng, giám đốc bệnh viện có nhiệm vụ tổ chức cấp cứu kịp thời trong mọi trường hợp:
Người bệnh mới đến tại khoa khám bệnh hoặc vào thẳng các khoa lâm sàng.
Người bệnh đang theo dõi điều trị tại các khoa lâm sàng có diễn biến nặng, nguy kịch.
Tuyến dưới có yêu cầu hỗ trợ khẩn cấp.
Cấp cứu người bệnh ngoài bệnh viện.
Trong tất cả các trường hợp cấp cứu, bác sĩ, y tá (điều dưỡng) phải khẩn trương và kịp thời cấp cứu ngay; không được gây phiền hà trong thủ tục hành chính và không được đun đẩy người bệnh.
Phải ưu tiên tập trung mọi điều kiện, phương tiện tốt nhất cho việc cấp cứu người bệnh:
Cán bộ chuyên môn có trình độ, có kinh nghiệm.
Thiết bị y tế, phương tiện phục vụ tốt.
Cơ sở hạ tầng kĩ thuật thuận tiện, phương tiện vận chuyển tốt...
Công tác cấp cứu phải bảo đảm hoạt động liên tục 24 giờ trong ngày.
Quy định cụ thể
Yêu cầu cấp bách của cấp cứu
Người bệnh cấp cứu vào bất cứ khoa nào trong bệnh viện cũng phải được tiếp đón ngay; những khoa lâm sàng không có buồng cấp cứu thì viên chức của khoa phải kết hợp cùng với gia đình người bệnh đưa người bệnh đến buồng cấp cứu thích hợp nhất.
Y tá (điều dưỡng) phải chuẩn bị sẵn sàng phương tiện cấp cứu khi có người bệnh cấp cứu phải thực hiện ngay nhiệm vụ tiếp đón, lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp... mời bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ trực đến cấp cứu ngay.
Bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực phải khám xét khẩn cấp và ra y lệnh xử lý kịp thời.
Người bệnh trong tình trạng nguy kịch phải tập trung sơ cứu , mời bác sĩ hồi sức hỗ trợ.
Người bệnh có chỉ định chuyển khoa hồi sức cấp cứu hoặc chuyển khoa thích hợp, phải vừa chuyển vừa hồi sức.
Tại buồng cấp cứu khoa khám bệnh
Bác sĩ cấp cứu phải tập trung sơ cứu , hội chẩn và xử trí kịp thời.
Y tá (điều dưỡng) tiếp đón có trách nhiệm đưa người bệnh đã qua cơn nguy kịch đến khoa lâm sàng thích hợp theo chỉ định của bác sĩ và bàn giao chu đáo cho y tá (điều dưỡng) khoa nhận người bệnh cấp cứu.
Người bệnh đang điều trị nội trú có diễn biến nặng:
Bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực có trách nhiệm khám xét ngay, chẩn đoán tiên lượng và xử trí kịp thời.
Trường hợp người bệnh có diễn biến nặng hoặc khi gia đình người bệnh yêu cầu: y tá (điều dưỡng) phải mời bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực đến ngay.
Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực phải xin hội chẩn gấp để có biện pháp xử trí kịp thời.
Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm tổ chức ứng cứu kịp thời vào bất cứ thời gian nào:
Khi tuyến dưới xin hỗ trợ.
Khi có tai nạn hàng loạt, thảm hoạ.
Hệ thống cấp cứu trong bệnh viện
Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm bảo đảm điều kiện hoạt động:
Buồng cấp cứu tại khoa khám bệnh.
Khoa hồi sức cấp cứu trong bệnh viện.
Bệnh viện hạng I và hạng II, một số khoa lâm sàng phải có buồng cấp cứu người bệnh nặng.
Quy định sự phối hợp hỗ trợ công tác cấp cứu giữa các khoa trong bệnh viện.
Đào tạo đội ngũ bác sĩ, y tá (điều dưỡng) cấp cứu thành thạo về nghiệp vụ chuyên môn cấp cứu.
Trưởng phòng hành chính quản trị, trưởng khoa lâm sàng và trưởng khoa cận lâm sàng có trách nhiệm thực hiện:
Buồng cấp cứu phải có:
Biển báo, mũi tên chỉ dẫn, ban đêm phải có đèn báo, có đầy đủ ánh sáng, có máy phát điện dư trữ hoặc đèn dầu để thay thế khi mất điện.
Sổ khám bệnh và hồ sơ bệnh án để ghi chép, theo dõi người bệnh đến cấp cứu
Bình oxy, thuốc, thiết bị y tế theo danh mục quy định phù hợp với từng loại bệnh viện.
Trưởng khoa lâm sàng, trưởng buồng cấp cứu có nhiệm vụ :
Xây dựng danh mục cơ số thuốc, dụng cụ cấp cứu, được giám đốc bệnh viện duyệt, danh mục cơ số thuốc cấp cứu được dán ngay mặt sau cánh cửa tủ thuốc.
Đảm bảo tủ thuốc có đủ ánh sáng, dễ thấy, dễ lấy.
Thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện để ngăn tủ riêng, 2 lần cửa, 2 lần khoá.
Thuốc và dụng cụ thường trực phải ghi chép rõ ràng và thực hiện giao, nhận hàng ngày.
Bác sĩ khoa cấp cứu có nhiệm vụ:
Được đào tạo và thực hiện thành thạo các kĩ thuật cấp cứu.
Có phác đồ điều trị cấp cứu.
Sắp xếp dụng cụ y tế, phương tiện cấp cứu đúng vị trí qui định, khi sử dụng phải bổ sung và để lại vị trí cũ.
Bác sĩ, kĩ thuật viên các khoa cận lâm sàng có nhiệm vụ:
Thực hiện đầy đủ các yêu cầu xét nghiệm của bác sĩ thường trực cấp cứu.
Đảm bảo kết quả xét nghiệm, X quang chính xác, kịp thời gian theo yêu cầu của bác sĩ thường trực cấp cứu.
Trong trường hợp khó khăn không thực hiện được các yêu cầu của các bác sĩ thường trực cấp cứu phải báo cáo ngay giám đốc bệnh viện để xin ý kiến, không được để chậm hoặc không làm, không báo cáo.
Y tá (điều dưỡng) cấp cứu có nhiệm vụ:
Chuẩn bị: Các dụng cụ, thuốc và phương tiện cấp cứu sẵn sàng theo qui định; giường chiếu, chăn màn sạch sẽ; quần áo, đồ dùng cho người bệnh cấp cứu sử dụng; sắp xếp theo dạng thuốc, dễ thấy, dễ lấy; thuốc phải ghi rõ tên thuốc, hàm lượng, số lượng.
Khẩn trương thực hiện y lệnh theo đúng các qui định kĩ thuật bệnh viện.
Theo dõi và chăm sóc người bệnh sát sao.
Sau khi sử dụng, thuốc phải được bổ sung đầy đủ theo số lượng quy định; bảo quản thuốc và dụng cụ cấp cứu, giữ chìa khoá tủ thuốc cấp cứu, nhận và bàn giao thuốc, dụng cụ cấp cứu giữa các phiên thường trực.
Dược sĩ phát thuốc có nhiệm vụ:
Thực hiện cấp phát thuốc khẩn trương theo y lệnh.
Đảm bảo cơ số thuốc và dụng cụ đã được giám đốc duyệt.
Định kì kiểm tra thuốc cấp cứu, thực hiện đảo thuốc, bảo đảm chất lượng thuốc.
Nếu có thuốc thay thế, thuốc mới phải thông báo cho bác sĩ biết để khi sử dụng không bị lúng túng.
Người lái xe ô tô cứu thương có nhiệm vụ :
Đảm bảo xe tốt, đủ xăng và lốp dự phòng.
Quản lí các thiết bị y tế đã gắn săn trong xe ô tô cứu thương.
Nhận được lệnh, sau 5 phút xe lăn bánh được ngay.
Người bệnh cấp cứu phải chuyển viện
Bác sĩ thường trực cấp cứu có trách nhiệm vụ:
Thông báo trước cho bệnh viện tuyến trên bằng điện thoại để chuẩn bị tiếp đón.
Kiểm tra lần cuối cùng tình trạng người bệnh trước khi chuyển và chuẩn bị sẵn sàng phương tiện để cấp cứu người bệnh trên đường vận chuyển.
Ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh án: chẩn đoán bệnh, thuốc đã dùng, tình trạng người bệnh, những diễn biến mới nhất, lí do chuyển viện và phải ghi rõ họ tên chức vụ người làm hồ sơ bệnh án.
Bác sĩ hoặc y tá (điều dưỡng) đưa người bệnh có nhiệm vụ:
Thực hiện y lệnh, chăm sóc người bệnh trên đường vận chuyển.
Nhận và bàn giao hồ sơ bệnh án tóm tắt, tư trang của người bệnh, giải quyết tất cả các thủ tục cần thiết liên quan đến việc tiếp nhận người bệnh ở tuyến trên.
Người đưa chỉ được ra về sau khi người bệnh được bệnh viện tiếp nhận và kí vào phiếu hoặc sổ chuyển người bệnh.
Bác sĩ cấp cứu bệnh viện tuyến trên có nhiệm vụ:
Tiếp nhận người bệnh và cấp cứu ngay.
Thông báo cho bệnh viện tuyến dưới biết kết quả cấp cứu và điều trị người bệnh những trường hợp cần để rút kinh nghiệm và có nhận xét về chẩn đoán, xử lí, thời gian gửi, cách chăm sóc người bệnh trên đường vận chuyển.
Yêu cầu bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ cấp cứu:
Trong trường hợp người bệnh cấp cứu không thể chuyển vận được vì:
Có thể chết dọc đường do bệnh nặng, đường quá xa.
Không có phương tiện vận chuyển.
Thảm hoạ có nhiều người bị nạn.
Bác sĩ thường trực cấp cứu ở tuyến xin cấp cứu:
Thông báo cho gia đình người bệnh biết những khó khăn của cơ sở.
Điện mời bệnh viện tuyến trên hoặc bệnh viên chuyên khoa về hỗ trợ cấp cứu, khi điện lên tuyến trên cần thông báo rõ tình trạng người bệnh và yêu cầu xin hỗ trợ.
Trong khi chờ tuyến trên về hỗ trợ vẫn phải hồi sức cấp cứu cho người bệnh theo khả năng cao nhất của cơ sở.
Bệnh viện tuyến trên được yêu cầu hỗ trợ:
Chuẩn bị đầy đủ thuốc, phương tiện cấp cứu và cán bộ chuyên môn kĩ thuật để sẵn sàng hỗ trợ cho tuyến dưới.
Sau khi cấp cứu người bệnh qua khỏi cơn nguy kịch, có thể để người bệnh tiếp tục điều trị ở tuyến dưới với y lệnh điều trị cùng với sự hỗ trợ về thuốc và phương tiện cấp cứu nếu có hoặc đưa người bệnh về tuyến trên điều trị tiếp.
Phải khắc phục khó khăn để đến nơi có yêu cầu hỗ trợ trong thời gian ngắn nhất.
Công tác cấp cứu ngoài bệnh viện
Tổ chức cấp cứu:
Giám đốc bênh viện, giám đốc trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 có trách nhiệm:
Phân công người thường trực cấp cứu khi nhận được thông tin yêu cầu cấp cứu người bệnh phải :
Hỏi rõ địa điểm, số lượng người bệnh hoặc người bị nạn, tình trạng người bệnh hiện tại.
Cử đội cấp cứu khẩn trương đi làm nhiệm vụ ngay.
Tổ chức các đội cấp cứu nội khoa, ngoại khoa sẵn sàng hoạt động ngoài bệnh viện:
Các thành viên đội cấp cứu được bồi dưỡng thành thạo các kĩ thuật cấp cứu.
Có đủ phương tiện, dụng cụ y tế và thuốc cấp cứu.
Có sổ ghi chép, phiếu garô, phiếu chuyển viện, phiếu phân loại người bị nạn.
Có máy điện thoại di động khu vực.
Có bản đồ hành chính khu vực.
Phương tiện vận chuyển cấp cứu, sẵn sàng và trang bị như quy định tại điểm 2-b
Cấp cứu tại hiện trường
Bác sĩ đội trưởng có trách nhiệm:
Tổ chức đưa người bệnh, người bị nạn ra khỏi khu vực đang bị đe doạ.
Khẩn trương triển khai cấp cứu.
Tập trung sơ cứu người bệnh, ra y lệnh xử trí kịp thời.
Người bệnh cấp cứu được ghi vào phiếu đầy đủ nội dung theo qui định, kí rõ họ tên và chức vụ.
Đối với người bệnh sau khi được cấp cứu, tuỳ theo tình trạng người bệnh sẽ giải quyết:
Người bệnh nhẹ ổn định điều trị chăm sóc tại nhà.
Người bệnh nặng sẽ chuyển đến bệnh viện chuyên khoa gần nhất.
Trường hợp phải cấp cứu hàng loạt,quá khả năng của đội cấp cứu, phải khẩn cấp báo cáo giám đốc bệnh viện, giám đốc trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 để xin ý kiến chỉ đạo, đồng thời thông báo cho các tổ chức y tế đóng tại địa phương đến hỗ trợ. Trong khi chờ đợi phải cấp cứu hết khả nàng của đội, phân loại ưu tiên, tập trung cấp cứu người bị nạn ưu tiên loại một.
Y tá (điều dưỡng) thực hiện:
Bảo đảm chất lượng, số lượng phương tiện, dụng cụ, thuốc cấp cứu sẵn sàng lên đường ngay và có sổ ghi chép, các loại phiếu theo qui định, sắp xếp ngăn nắp dễ thấy, dễ lấy.
Tại điểm cấp cứu , thực biện ngay:
Lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp, nắm tình trạng người bị nạn.
Phụ bác sĩ làm các thủ thuật cấp cứu.
Thực hiện y lệnh của bác sĩ.
Vận chuyển người bệnh tới bệnh viện chuyên khoa gần nhất:
Thực hiện đúng theo qui chế chuyển viện.
Mười hai điều y đức
Thật thà đoàn kết, tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng các bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm lẫn nhau.
Quy chế công tác khoa dược
Tên thuốc trong dự trù phải ghi theo tên gốc, rõ ràng và đầy đủ đơn vị, nồng độ, hàm lượng, số lượng. Trong trường hợp thuốc nhiều thành phần có thể dùng tên biệt dược.
Quy chế công tác chăm sóc người bệnh toàn diện
Đối tượng gồm những người bệnh không nguy kịch, thay đổi tư thế và hoạt động còn hạn chế, có chỉ định truyền dịch, truyền máu; phải theo dõi chức năng hô hấp, tuần hoàn và phục hồi chức năng.
Quy chế thường trực bệnh viện
Các phiên thường trực phải được tổ chức chặt chẽ, có đầy đủ các phương tiện vận chuyển, thiết bị , dụng cụ y tế và thuốc để kịp thời cấp cứu người bệnh.
Y tá (điều dưỡng) chăm sóc (nhiệm vụ quyền hạn)
Ghi những thông số, dấu hiệu, triệu chứng bất thường của người bệnh và cách xử lí vào phiếu theo dõi và phiếu chăm sóc theo quy định.
Bệnh viện đa khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong Bệnh viện và cơ sở y tế tuyến dưới để nâng cấp trình độ chuyên môn và kỹ năng quản lý chăm sóc sức khoẻ ban đầu.
Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án
Người bệnh ra viện trong 24 giờ, khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, chuyển đến phòng kế hoạch tổng hợp.
Quy chế hội chẩn bệnh viện
Các trường hợp người bệnh đã được chẩn đoán xác định, sau 3 ngày điều trị trong khoa không biến chuyển bác sĩ điều trị có trách nhiệm mời bác sĩ trưởng khoa thăm lại người bệnh và cho ý kiến hướng dẫn điều trị tiếp.
Bệnh viện đa khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Bác sỹ điều trị (nhiệm vụ quyền hạn)
Khi bác sĩ trưởng khoa thăm khám người bệnh, bác sĩ điều trị có trách nhiệm báo cáo đáy đủ diễn biến của người bệnh trong quá trình điều trị để xin ý kiến hướng dẫn của trưởng khoa.
Quy chế chẩn đoán bệnh án và kê đơn
Chỉ định dùng thuốc hàng ngày, tên thuốc ghi rõ ràng đúng danh pháp quy định, thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện, kháng sinh phải được đánh số thứ tự để theo dõi.
Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh trưởng (nhiệm vụ quyền hạn)
Lập kế hoạch mua y dụng cụ, vật tư tiêu hao. Thường xuyên kiểm tra việc sử dụng, bảo dưỡng và quản lí tài sản, vật tư theo quy định hiện hành. Lập kế hoạch các yêu cầu sửa chữa dụng cụ hỏng.
Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Tổ chức việc điều hoà phối hợp công tác giữa các khoa, phòng trong bệnh viện, giữa bệnh viện với các cơ quan có liên quan nhằm nâng cao hiệu quả công tác khám bệnh, chữa bệnh của Bệnh viện.
Y tá (điều dưỡng) hành chính khoa (nhiệm vụ quyền hạn)
Lĩnh thuốc và bàn giao thuốc hàng ngày để y tá (điều dưỡng) chăm sóc thực hiện cho từng người bệnh theo y lệnh.
Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện
Thực hiện các tủ tục vào viện cho người bệnh, thông báo cho khoa nhận người bệnh biết trước để chuẩn bị điều kiện phục vụ.
Hộ lý chung (nhiệm vụ quyền hạn)
Thực hiện vệ sinh sạch, đẹp, ngăn nắp, trật tự trong các buồng bệnh, buồng thủ thuật, buồng tắm, buồng vệ sinh, hành lang, cầu thang, buồng làm việc của khoa.
Dược sỹ phụ trách cấp phát thuốc (nhiệm vụ quyền hạn)
Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc, giới thiệu thuốc mới, biệt dược, hoá chất và y dụng cụ có trong kho để phục vụ công tác điều trị.
Quy chế sử dụng thuốc bệnh viện
Khi thay đổi thuốc phải phù hợp và diễn biến của bệnh. Không sử dụng đồng thời các loại thuốc kiêng kị, các loại thuốc tương tác bất lợi và các thuốc cá cùng tác dụng trong một thời điểm.
Bệnh viện đa khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Tổ chức khám giám định sức khoẻ khi hội đồng giám định y khoa trung ương hoặc tỉnh, thành phố, trưng cầu; khám giám định pháp y khi cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu.
Quy chế công tác khoa xét nghiệm
Mặt bàn xét nghiệm phải lát gạch men kính, chịu acid, có hệ thống chậu rửa, vòi nước sạch lắp ngay tại bàn.
Giám đốc và phó giám đốc bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)
Tổ chức bộ máy của bệnh viện cho phù hợp với nhiệm vụ được giao. Thực hiện tốt công tác cán bộ và mọi chính sách chế đối với các thành viên trong bệnh viện và người bệnh theo quy định.
Nữ hộ sinh (nhiệm vụ quyền hạn)
Nữ hộ sinh trung cấp (nữ hộ sinh chính): thực hiện kĩ thuật chăm sóc sản phụ, người bệnh; vận hành và bảo quản các trang thiết bị y tế chuyên khoa theo sự phân công.
Trưởng khoa trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn chung)
Kiểm tra sát sao việc thực hiện Quy chế bệnh viện, Quy định kĩ thuật bệnh viện; Quy chế quản lý và sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị thông dụng và việc thực hiện vệ sinh và bảo hộ lao động.
Quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế
Lập kế hoạch và mua vật tư. thiết bị y tế hàng năm theo quy định, sát với nhu cầu phục vụ khám bệnh, chữa bệnh, khả năng tài chính, điều kiện lắp đặt và đội ngũ cán bộ kỹ thuật của bệnh viện.
Quy chế quản lý tài chính bệnh viện
Tăng nguồn thu hợp pháp, cân đối thu chi, sử dụng các khoản chi có hiệu quả, chống lãng phí, thực hành tiết kiệm.
Bác sĩ dinh dưỡng (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ điều trị (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ giải phẫu bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ khoa khám bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ khoa ngoại (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ sản phụ khoa (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)
Bác sỹ xét nghiệm cận lâm sàng (nhiệm vụ quyền hạn)
Bệnh viện chuyên khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ
Bệnh viện chuyên khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ
Bệnh viện chuyên khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ
Bệnh viện đa khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Bệnh viện đa khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Bệnh viện đa khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Dược sỹ pha chế thuốc (nhiệm vu quyền hạn)
Dược sỹ phụ trách cấp phát thuốc (nhiệm vụ quyền hạn)
Giám đốc và phó giám đốc bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)
Hộ lý chung (nhiệm vụ quyền hạn)
Hội đồng khoa học bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)
Kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Kỹ thuật viên trưởng bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Kỹ thuật viên vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)
Kỹ thuật viên xét nghiệm bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Lái xe ô tô cứu thương bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Mười hai điều y đức
Nhiệm vụ chung của bệnh viện
Nữ hộ sinh (nhiệm vụ quyền hạn)
Phòng chỉ đạo tuyến bệnh viện, vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức
Phòng hành chính quản trị bệnh viện (vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức)
Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Phòng tài chính kế toán bệnh viện (vị trí, chứng năng nhiệm vụ, tổ chức)
Phòng tổ chức cán bộ bệnh viện (vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức)
Phòng vật tư thiết bị y tế bệnh viện, vị trí, chức năng, nhiện vụ, tổ chức
Phòng y tá điều dưỡng, vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức
Quy chế chẩn đoán bệnh án và kê đơn
Quy chế chỉ đạo tuyến bệnh viện
Quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện
Quy chế công tác chăm sóc người bệnh toàn diện
Quy chế công tác hợp tác quốc tế bệnh viện
Quy chế công tác kho truyền nhiễm
Quy chế công tác khoa chẩn đoán hình ảnh
Quy chế công tác khoa chống nhiễm khuẩn
Quy chế công tác khoa dinh dưỡng
Quy chế công tác khoa dược
Quy chế công tác khoa giải phẫu bệnh
Quy chế công tác khoa hồi sức cấp cứu
Quy chế công tác khoa khám bệnh
Quy chế công tác khoa lao
Quy chế công tác khoa lọc máu thận nhân tạo
Quy chế công tác khoa mắt
Quy chế công tác khoa ngoại
Quy chế công tác khoa nhi
Quy chế công tác khoa nội
Quy chế công tác khoa nội soi
Quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức
Quy chế công tác khoa phụ sản
Quy chế công tác khoa răng hàm mặt
Quy chế công tác khoa tai mũi họng
Quy chế công tác khoa tâm thần
Quy chế công tác khoa thăm dò chức năng
Quy chế công tác khoa thần kinh
Quy chế công tác khoa truyền máu
Quy chế công tác khoa ung bướu điều trị tia xạ
Quy chế công tác khoa vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Quy chế công tác khoa xét nghiệm
Quy chế công tác khoa y học cổ truyền
Quy chế công tác khoa y học hạt nhân
Quy chế công tác kiểm tra bệnh viện
Quy chế công tác nghiên cứu khoa học công nghệ
Quy chế công tác xử lý chất thải bệnh viện
Quy chế điều trị ngoại trú bệnh viện
Quy chế đối với người bệnh không có người nhận
Quy chế giải quyết người bệnh tử vong
Quy chế học tập và giảng dạy tại bệnh viện
Quy chế hội chẩn bệnh viện
Quy chế họp gia ban bệnh viện
Quy chế kế hoạch bệnh viện
Quy chế khám bệnh chữa bệnh theo yêu cầu
Quy chế khen thưởng kỷ luật trong bệnh viện
Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án
Quy chế quan hệ công tác trong bệnh viện
Quy chế quản lý biểu mẫu và sổ ghi chép thông tin y tế
Quy chế quản lý buồng bệnh buồng thủ thuật
Quy chế quản lý lao động bệnh viện
Quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế
Quy chế quản lý tài chính bệnh viện
Quy chế sử dụng thuốc bệnh viện
Quy chế sửa chữa xây dựng bệnh viện
Quy chế thông tin báo cáo bệnh viện
Quy chế thường trực bệnh viện
Quy chế trang phục y tế
Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện
Quy định về hội đồng thuốc và điều trị
Thủ kho bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa chống nhiễm khuẩn bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa da liễu (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa dị ứng (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa dinh dưỡng bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa dược bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa giải phẫu bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa hóa sinh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa hồi sức cấp cứu (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa huyết học (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa huyết học lâm sàng (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa khám bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa lâm sàng trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa lao (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa mắt (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa ngoại (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nhi (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội cơ xương khớp (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội thận tiết niệu (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội tiết (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội tiêu hóa (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa nội tim mạch (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa phụ sản (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa răng hàm mặt (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa tai mũi họng (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa tâm thần (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa thăm dò chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa thần kinh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn chung)
Trưởng khoa truyền nhiễm (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa ung bướu (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa vi sinh (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa xét nghiệm trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa y học cổ truyền (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng khoa y học hạt nhân (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng chỉ đạo tuyến bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng đẻ (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng hành chính quản trị bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)
Trưởng phòng tài chính kế toán bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng tổ chức cán bộ bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng vậy tư thiết bị y tế bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Trưởng phòng y tá điều dưỡng (nhiệm vụ quyền hạn)
Viên chức nhà đại thể bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Y công bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)
Y tá (điều dưỡng) chăm sóc (nhiệm vụ quyền hạn)
Y tá (điều dưỡng) hành chính khoa (nhiệm vụ quyền hạn)
Y tá (điều dưỡng) khoa phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)
Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh trưởng (nhiệm vụ quyền hạn)
Y tá (điều dưỡng) trưởng phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)

markdown:
# Quy chế cứu thương bệnh viện
## Y tá (điều dưỡng) tiếp đón có trách nhiệm đưa người bệnh đã qua cơn nguy kịch đến khoa lâm sàng thích hợp theo chỉ định của bác sĩ và bàn giao chu đáo cho y tá (điều dưỡng) khoa nhận người bệnh cấp cứu.
Quy định chung
Cấp cứu là một nhiệm vụ rất quan trọng, giám đốc bệnh viện có nhiệm vụ tổ chức cấp cứu kịp thời trong mọi trường hợp:
Người bệnh mới đến tại khoa khám bệnh hoặc vào thẳng các khoa lâm sàng.
Người bệnh đang theo dõi điều trị tại các khoa lâm sàng có diễn biến nặng, nguy kịch.
Tuyến dưới có yêu cầu hỗ trợ khẩn cấp.
Cấp cứu người bệnh ngoài bệnh viện.
Trong tất cả các trường hợp cấp cứu, bác sĩ, y tá (điều dưỡng) phải khẩn trương và kịp thời cấp cứu ngay; không được gây phiền hà trong thủ tục hành chính và không được đun đẩy người bệnh.
Phải ưu tiên tập trung mọi điều kiện, phương tiện tốt nhất cho việc cấp cứu người bệnh:
Cán bộ chuyên môn có trình độ, có kinh nghiệm.
Thiết bị y tế, phương tiện phục vụ tốt.
Cơ sở hạ tầng kĩ thuật thuận tiện, phương tiện vận chuyển tốt...
Công tác cấp cứu phải bảo đảm hoạt động liên tục 24 giờ trong ngày.
Quy định cụ thể
Yêu cầu cấp bách của cấp cứu
Người bệnh cấp cứu vào bất cứ khoa nào trong bệnh viện cũng phải được tiếp đón ngay; những khoa lâm sàng không có buồng cấp cứu thì viên chức của khoa phải kết hợp cùng với gia đình người bệnh đưa người bệnh đến buồng cấp cứu thích hợp nhất.
Y tá (điều dưỡng) phải chuẩn bị sẵn sàng phương tiện cấp cứu khi có người bệnh cấp cứu phải thực hiện ngay nhiệm vụ tiếp đón, lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp... mời bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ trực đến cấp cứu ngay.
Bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực phải khám xét khẩn cấp và ra y lệnh xử lý kịp thời.
Người bệnh trong tình trạng nguy kịch phải tập trung sơ cứu , mời bác sĩ hồi sức hỗ trợ.
Người bệnh có chỉ định chuyển khoa hồi sức cấp cứu hoặc chuyển khoa thích hợp, phải vừa chuyển vừa hồi sức.
Tại buồng cấp cứu khoa khám bệnh
Bác sĩ cấp cứu phải tập trung sơ cứu , hội chẩn và xử trí kịp thời.
Y tá (điều dưỡng) tiếp đón có trách nhiệm đưa người bệnh đã qua cơn nguy kịch đến khoa lâm sàng thích hợp theo chỉ định của bác sĩ và bàn giao chu đáo cho y tá (điều dưỡng) khoa nhận người bệnh cấp cứu.
**Người bệnh đang điều trị nội trú có diễn biến nặng:**
Bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực có trách nhiệm khám xét ngay, chẩn đoán tiên lượng và xử trí kịp thời.
Trường hợp người bệnh có diễn biến nặng hoặc khi gia đình người bệnh yêu cầu: y tá (điều dưỡng) phải mời bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực đến ngay.
Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ thường trực phải xin hội chẩn gấp để có biện pháp xử trí kịp thời.
**Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm tổ chức ứng cứu kịp thời vào bất cứ thời gian nào:**
Khi tuyến dưới xin hỗ trợ.
Khi có tai nạn hàng loạt, thảm hoạ.
Hệ thống cấp cứu trong bệnh viện
**Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm bảo đảm điều kiện hoạt động:**
Buồng cấp cứu tại khoa khám bệnh.
Khoa hồi sức cấp cứu trong bệnh viện.
Bệnh viện hạng I và hạng II, một số khoa lâm sàng phải có buồng cấp cứu người bệnh nặng.
Quy định sự phối hợp hỗ trợ công tác cấp cứu giữa các khoa trong bệnh viện.
Đào tạo đội ngũ bác sĩ, y tá (điều dưỡng) cấp cứu thành thạo về nghiệp vụ chuyên môn cấp cứu.
**Trưởng phòng hành chính quản trị, trưởng khoa lâm sàng và trưởng khoa cận lâm sàng có trách nhiệm thực hiện:**
Buồng cấp cứu phải có:
Biển báo, mũi tên chỉ dẫn, ban đêm phải có đèn báo, có đầy đủ ánh sáng, có máy phát điện dư trữ hoặc đèn dầu để thay thế khi mất điện.
Sổ khám bệnh và hồ sơ bệnh án để ghi chép, theo dõi người bệnh đến cấp cứu
Bình oxy, thuốc, thiết bị y tế theo danh mục quy định phù hợp với từng loại bệnh viện.
**Trưởng khoa lâm sàng, trưởng buồng cấp cứu có nhiệm vụ :**
Xây dựng danh mục cơ số thuốc, dụng cụ cấp cứu, được giám đốc bệnh viện duyệt, danh mục cơ số thuốc cấp cứu được dán ngay mặt sau cánh cửa tủ thuốc.
Đảm bảo tủ thuốc có đủ ánh sáng, dễ thấy, dễ lấy.
Thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện để ngăn tủ riêng, 2 lần cửa, 2 lần khoá.
Thuốc và dụng cụ thường trực phải ghi chép rõ ràng và thực hiện giao, nhận hàng ngày.
**Bác sĩ khoa cấp cứu có nhiệm vụ: **
Được đào tạo và thực hiện thành thạo các kĩ thuật cấp cứu.
Có phác đồ điều trị cấp cứu.
Sắp xếp dụng cụ y tế, phương tiện cấp cứu đúng vị trí qui định, khi sử dụng phải bổ sung và để lại vị trí cũ.
**Bác sĩ, kĩ thuật viên các khoa cận lâm sàng có nhiệm vụ:**
Thực hiện đầy đủ các yêu cầu xét nghiệm của bác sĩ thường trực cấp cứu.
Đảm bảo kết quả xét nghiệm, X quang chính xác, kịp thời gian theo yêu cầu của bác sĩ thường trực cấp cứu.
Trong trường hợp khó khăn không thực hiện được các yêu cầu của các bác sĩ thường trực cấp cứu phải báo cáo ngay giám đốc bệnh viện để xin ý kiến, không được để chậm hoặc không làm, không báo cáo.
**Y tá (điều dưỡng) cấp cứu có nhiệm vụ:**
Chuẩn bị: Các dụng cụ, thuốc và phương tiện cấp cứu sẵn sàng theo qui định; giường chiếu, chăn màn sạch sẽ; quần áo, đồ dùng cho người bệnh cấp cứu sử dụng; sắp xếp theo dạng thuốc, dễ thấy, dễ lấy; thuốc phải ghi rõ tên thuốc, hàm lượng, số lượng.
Khẩn trương thực hiện y lệnh theo đúng các qui định kĩ thuật bệnh viện.
Theo dõi và chăm sóc người bệnh sát sao.
Sau khi sử dụng, thuốc phải được bổ sung đầy đủ theo số lượng quy định; bảo quản thuốc và dụng cụ cấp cứu, giữ chìa khoá tủ thuốc cấp cứu, nhận và bàn giao thuốc, dụng cụ cấp cứu giữa các phiên thường trực.
**Dược sĩ phát thuốc có nhiệm vụ:**
Thực hiện cấp phát thuốc khẩn trương theo y lệnh.
Đảm bảo cơ số thuốc và dụng cụ đã được giám đốc duyệt.
Định kì kiểm tra thuốc cấp cứu, thực hiện đảo thuốc, bảo đảm chất lượng thuốc.
Nếu có thuốc thay thế, thuốc mới phải thông báo cho bác sĩ biết để khi sử dụng không bị lúng túng.
**Người lái xe ô tô cứu thương có nhiệm vụ :**
Đảm bảo xe tốt, đủ xăng và lốp dự phòng.
Quản lí các thiết bị y tế đã gắn săn trong xe ô tô cứu thương.
Nhận được lệnh, sau 5 phút xe lăn bánh được ngay.
Người bệnh cấp cứu phải chuyển viện
**Bác sĩ thường trực cấp cứu có trách nhiệm vụ:**
Thông báo trước cho bệnh viện tuyến trên bằng điện thoại để chuẩn bị tiếp đón.
Kiểm tra lần cuối cùng tình trạng người bệnh trước khi chuyển và chuẩn bị sẵn sàng phương tiện để cấp cứu người bệnh trên đường vận chuyển.
Ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh án: chẩn đoán bệnh, thuốc đã dùng, tình trạng người bệnh, những diễn biến mới nhất, lí do chuyển viện và phải ghi rõ họ tên chức vụ người làm hồ sơ bệnh án.
**Bác sĩ hoặc y tá (điều dưỡng) đưa người bệnh có nhiệm vụ:**
Thực hiện y lệnh, chăm sóc người bệnh trên đường vận chuyển.
Nhận và bàn giao hồ sơ bệnh án tóm tắt, tư trang của người bệnh, giải quyết tất cả các thủ tục cần thiết liên quan đến việc tiếp nhận người bệnh ở tuyến trên.
Người đưa chỉ được ra về sau khi người bệnh được bệnh viện tiếp nhận và kí vào phiếu hoặc sổ chuyển người bệnh.
**Bác sĩ cấp cứu bệnh viện tuyến trên có nhiệm vụ:**
Tiếp nhận người bệnh và cấp cứu ngay.
Thông báo cho bệnh viện tuyến dưới biết kết quả cấp cứu và điều trị người bệnh những trường hợp cần để rút kinh nghiệm và có nhận xét về chẩn đoán, xử lí, thời gian gửi, cách chăm sóc người bệnh trên đường vận chuyển.
**Yêu cầu bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ cấp cứu:**
Trong trường hợp người bệnh cấp cứu không thể chuyển vận được vì:
Có thể chết dọc đường do bệnh nặng, đường quá xa.
Không có phương tiện vận chuyển.
Thảm hoạ có nhiều người bị nạn.
**Bác sĩ thường trực cấp cứu ở tuyến xin cấp cứu:**
Thông báo cho gia đình người bệnh biết những khó khăn của cơ sở.
Điện mời bệnh viện tuyến trên hoặc bệnh viên chuyên khoa về hỗ trợ cấp cứu, khi điện lên tuyến trên cần thông báo rõ tình trạng người bệnh và yêu cầu xin hỗ trợ.
Trong khi chờ tuyến trên về hỗ trợ vẫn phải hồi sức cấp cứu cho người bệnh theo khả năng cao nhất của cơ sở.
**Bệnh viện tuyến trên được yêu cầu hỗ trợ:**
Chuẩn bị đầy đủ thuốc, phương tiện cấp cứu và cán bộ chuyên môn kĩ thuật để sẵn sàng hỗ trợ cho tuyến dưới.
Sau khi cấp cứu người bệnh qua khỏi cơn nguy kịch, có thể để người bệnh tiếp tục điều trị ở tuyến dưới với y lệnh điều trị cùng với sự hỗ trợ về thuốc và phương tiện cấp cứu nếu có hoặc đưa người bệnh về tuyến trên điều trị tiếp.
Phải khắc phục khó khăn để đến nơi có yêu cầu hỗ trợ trong thời gian ngắn nhất.
Công tác cấp cứu ngoài bệnh viện
**Tổ chức cấp cứu:**
Giám đốc bênh viện, giám đốc trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 có trách nhiệm:
Phân công người thường trực cấp cứu khi nhận được thông tin yêu cầu cấp cứu người bệnh phải :
Hỏi rõ địa điểm, số lượng người bệnh hoặc người bị nạn, tình trạng người bệnh hiện tại.
Cử đội cấp cứu khẩn trương đi làm nhiệm vụ ngay.
**Tổ chức các đội cấp cứu nội khoa, ngoại khoa sẵn sàng hoạt động ngoài bệnh viện:**
Các thành viên đội cấp cứu được bồi dưỡng thành thạo các kĩ thuật cấp cứu.
Có đủ phương tiện, dụng cụ y tế và thuốc cấp cứu.
Có sổ ghi chép, phiếu garô, phiếu chuyển viện, phiếu phân loại người bị nạn.
Có máy điện thoại di động khu vực.
Có bản đồ hành chính khu vực.
Phương tiện vận chuyển cấp cứu, sẵn sàng và trang bị như quy định tại điểm 2-b
Cấp cứu tại hiện trường
**Bác sĩ đội trưởng có trách nhiệm: **
Tổ chức đưa người bệnh, người bị nạn ra khỏi khu vực đang bị đe doạ.
Khẩn trương triển khai cấp cứu.
Tập trung sơ cứu người bệnh, ra y lệnh xử trí kịp thời.
Người bệnh cấp cứu được ghi vào phiếu đầy đủ nội dung theo qui định, kí rõ họ tên và chức vụ.
Đối với người bệnh sau khi được cấp cứu, tuỳ theo tình trạng người bệnh sẽ giải quyết:
Người bệnh nhẹ ổn định điều trị chăm sóc tại nhà.
Người bệnh nặng sẽ chuyển đến bệnh viện chuyên khoa gần nhất.
Trường hợp phải cấp cứu hàng loạt,quá khả năng của đội cấp cứu, phải khẩn cấp báo cáo giám đốc bệnh viện, giám đốc trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 để xin ý kiến chỉ đạo, đồng thời thông báo cho các tổ chức y tế đóng tại địa phương đến hỗ trợ. Trong khi chờ đợi phải cấp cứu hết khả nàng của đội, phân loại ưu tiên, tập trung cấp cứu người bị nạn ưu tiên loại một.
**Y tá (điều dưỡng) thực hiện:**
Bảo đảm chất lượng, số lượng phương tiện, dụng cụ, thuốc cấp cứu sẵn sàng lên đường ngay và có sổ ghi chép, các loại phiếu theo qui định, sắp xếp ngăn nắp dễ thấy, dễ lấy.
**Tại điểm cấp cứu , thực biện ngay:**
Lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp, nắm tình trạng người bị nạn.
Phụ bác sĩ làm các thủ thuật cấp cứu.
Thực hiện y lệnh của bác sĩ.
**Vận chuyển người bệnh tới bệnh viện chuyên khoa gần nhất:**
Thực hiện đúng theo qui chế chuyển viện.
[Mười hai điều y đức](/quyche/14-3-2013/S3596/Muoi-hai-dieu-y-duc.htm)
Thật thà đoàn kết, tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng các bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm lẫn nhau.
[Quy chế công tác khoa dược](/quyche/27-9-2012/S2544/Quy-che-cong-tac-khoa-duoc.htm)
Tên thuốc trong dự trù phải ghi theo tên gốc, rõ ràng và đầy đủ đơn vị, nồng độ, hàm lượng, số lượng. Trong trường hợp thuốc nhiều thành phần có thể dùng tên biệt dược.
[Quy chế công tác chăm sóc người bệnh toàn diện](/quyche/24-9-2012/S2511/Quy-che-cong-tac-cham-soc-nguoi-benh-toan-dien.htm)
Đối tượng gồm những người bệnh không nguy kịch, thay đổi tư thế và hoạt động còn hạn chế, có chỉ định truyền dịch, truyền máu; phải theo dõi chức năng hô hấp, tuần hoàn và phục hồi chức năng.
[Quy chế thường trực bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2504/Quy-che-thuong-truc-benh-vien.htm)
Các phiên thường trực phải được tổ chức chặt chẽ, có đầy đủ các phương tiện vận chuyển, thiết bị , dụng cụ y tế và thuốc để kịp thời cấp cứu người bệnh.
[Y tá (điều dưỡng) chăm sóc (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2474/Y-ta-dieu-duong-cham-soc-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Ghi những thông số, dấu hiệu, triệu chứng bất thường của người bệnh và cách xử lí vào phiếu theo dõi và phiếu chăm sóc theo quy định.
[Bệnh viện đa khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2400/Benh-vien-da-khoa-hang-III-ba-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm)
Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong Bệnh viện và cơ sở y tế tuyến dưới để nâng cấp trình độ chuyên môn và kỹ năng quản lý chăm sóc sức khoẻ ban đầu.
[Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án](/quyche/24-9-2012/S2490/Quy-che-luu-tru-ho-so-benh-an.htm)
Người bệnh ra viện trong 24 giờ, khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, chuyển đến phòng kế hoạch tổng hợp.
[Quy chế hội chẩn bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2509/Quy-che-hoi-chan-benh-vien.htm)
Các trường hợp người bệnh đã được chẩn đoán xác định, sau 3 ngày điều trị trong khoa không biến chuyển bác sĩ điều trị có trách nhiệm mời bác sĩ trưởng khoa thăm lại người bệnh và cho ý kiến hướng dẫn điều trị tiếp.
[Bệnh viện đa khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2399/Benh-vien-da-khoa-hang-II-hai-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm)
Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
[Bác sỹ điều trị (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2460/Bac-sy-dieu-tri-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Khi bác sĩ trưởng khoa thăm khám người bệnh, bác sĩ điều trị có trách nhiệm báo cáo đáy đủ diễn biến của người bệnh trong quá trình điều trị để xin ý kiến hướng dẫn của trưởng khoa.
[Quy chế chẩn đoán bệnh án và kê đơn](/quyche/24-9-2012/S2506/Quy-che-chan-doan-benh-an-va-ke-don.htm)
Chỉ định dùng thuốc hàng ngày, tên thuốc ghi rõ ràng đúng danh pháp quy định, thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện, kháng sinh phải được đánh số thứ tự để theo dõi.
[Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh trưởng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2471/Y-ta-dieu-duong-nu-ho-sinh-truong-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Lập kế hoạch mua y dụng cụ, vật tư tiêu hao. Thường xuyên kiểm tra việc sử dụng, bảo dưỡng và quản lí tài sản, vật tư theo quy định hiện hành. Lập kế hoạch các yêu cầu sửa chữa dụng cụ hỏng.
[Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2404/Phong-ke-hoach-tong-hop-benh-vien-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm)
Tổ chức việc điều hoà phối hợp công tác giữa các khoa, phòng trong bệnh viện, giữa bệnh viện với các cơ quan có liên quan nhằm nâng cao hiệu quả công tác khám bệnh, chữa bệnh của Bệnh viện.
[Y tá (điều dưỡng) hành chính khoa (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2473/Y-ta-dieu-duong-hanh-chinh-khoa-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Lĩnh thuốc và bàn giao thuốc hàng ngày để y tá (điều dưỡng) chăm sóc thực hiện cho từng người bệnh theo y lệnh.
[Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện](/quyche/1-12-2012/S3525/Quy-che-vao-vien-chuyen-khoa-chuyen-vien-ra-vien.htm)
Thực hiện các tủ tục vào viện cho người bệnh, thông báo cho khoa nhận người bệnh biết trước để chuẩn bị điều kiện phục vụ.
[Hộ lý chung (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2481/Ho-ly-chung-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Thực hiện vệ sinh sạch, đẹp, ngăn nắp, trật tự trong các buồng bệnh, buồng thủ thuật, buồng tắm, buồng vệ sinh, hành lang, cầu thang, buồng làm việc của khoa.
[Dược sỹ phụ trách cấp phát thuốc (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2468/Duoc-sy-phu-trach-cap-phat-thuoc-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc, giới thiệu thuốc mới, biệt dược, hoá chất và y dụng cụ có trong kho để phục vụ công tác điều trị.
[Quy chế sử dụng thuốc bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2510/Quy-che-su-dung-thuoc-benh-vien.htm)
Khi thay đổi thuốc phải phù hợp và diễn biến của bệnh. Không sử dụng đồng thời các loại thuốc kiêng kị, các loại thuốc tương tác bất lợi và các thuốc cá cùng tác dụng trong một thời điểm.
[Bệnh viện đa khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức ](/quyche/22-9-2012/S2398/Benh-vien-da-khoa-hang-I-mot-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm)
Tổ chức khám giám định sức khoẻ khi hội đồng giám định y khoa trung ương hoặc tỉnh, thành phố, trưng cầu; khám giám định pháp y khi cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu.
[Quy chế công tác khoa xét nghiệm](/quyche/26-9-2012/S2534/Quy-che-cong-tac-khoa-xet-nghiem.htm)
Mặt bàn xét nghiệm phải lát gạch men kính, chịu acid, có hệ thống chậu rửa, vòi nước sạch lắp ngay tại bàn.
[Giám đốc và phó giám đốc bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2411/Giam-doc-va-pho-giam-doc-benh-vien-nhiem-vu-va-quyen-han.htm)
Tổ chức bộ máy của bệnh viện cho phù hợp với nhiệm vụ được giao. Thực hiện tốt công tác cán bộ và mọi chính sách chế đối với các thành viên trong bệnh viện và người bệnh theo quy định.
[Nữ hộ sinh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2476/Nu-ho-sinh-nhiem-vu-quyen-han.htm)
Nữ hộ sinh trung cấp (nữ hộ sinh chính): thực hiện kĩ thuật chăm sóc sản phụ, người bệnh; vận hành và bảo quản các trang thiết bị y tế chuyên khoa theo sự phân công.
[Trưởng khoa trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn chung)](/quyche/23-9-2012/S2420/Truong-khoa-trong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han-chung.htm)
Kiểm tra sát sao việc thực hiện Quy chế bệnh viện, Quy định kĩ thuật bệnh viện; Quy chế quản lý và sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị thông dụng và việc thực hiện vệ sinh và bảo hộ lao động.
[Quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế](/quyche/24-9-2012/S2495/Quy-che-quan-ly-su-dung-vat-tu-thiet-bi-y-te.htm)
Lập kế hoạch và mua vật tư. thiết bị y tế hàng năm theo quy định, sát với nhu cầu phục vụ khám bệnh, chữa bệnh, khả năng tài chính, điều kiện lắp đặt và đội ngũ cán bộ kỹ thuật của bệnh viện.
[Quy chế quản lý tài chính bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2494/Quy-che-quan-ly-tai-chinh-benh-vien.htm)
Tăng nguồn thu hợp pháp, cân đối thu chi, sử dụng các khoản chi có hiệu quả, chống lãng phí, thực hành tiết kiệm.
[Bác sĩ dinh dưỡng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2470/Bac-si-dinh-duong-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2466/Bac-sy-chan-doan-hinh-anh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ điều trị (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2460/Bac-sy-dieu-tri-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2462/Bac-sy-gay-me-hoi-suc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ giải phẫu bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2467/Bac-sy-giai-phau-benh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ khoa khám bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2459/Bac-sy-khoa-kham-benh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ khoa ngoại (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2461/Bac-sy-khoa-ngoai-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ sản phụ khoa (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2463/Bac-sy-san-phu-khoa-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2464/Bac-sy-vat-ly-tri-lieu-phuc-hoi-chuc-nang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bác sỹ xét nghiệm cận lâm sàng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2465/Bac-sy-xet-nghiem-can-lam-sang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Bệnh viện chuyên khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ](/quyche/22-9-2012/S2401/Benh-vien-chuyen-khoa-hang-I-mot-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu.htm) [Bệnh viện chuyên khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ](/quyche/22-9-2012/S2402/Benh-vien-chuyen-khoa-hang-II-hai-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu.htm) [Bệnh viện chuyên khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ](/quyche/22-9-2012/S2403/Benh-vien-chuyen-khoa-hang-III-ba-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu.htm) [Bệnh viện đa khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2398/Benh-vien-da-khoa-hang-I-mot-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Bệnh viện đa khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2399/Benh-vien-da-khoa-hang-II-hai-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Bệnh viện đa khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2400/Benh-vien-da-khoa-hang-III-ba-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Dược sỹ pha chế thuốc (nhiệm vu quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2469/Duoc-sy-pha-che-thuoc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Dược sỹ phụ trách cấp phát thuốc (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2468/Duoc-sy-phu-trach-cap-phat-thuoc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Giám đốc và phó giám đốc bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2411/Giam-doc-va-pho-giam-doc-benh-vien-nhiem-vu-va-quyen-han.htm) [Hộ lý chung (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2481/Ho-ly-chung-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Hội đồng khoa học bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2412/Hoi-dong-khoa-hoc-benh-vien-nhiem-vu-va-quyen-han.htm) [Kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2479/Ky-thuat-vien-chan-doan-hinh-anh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Kỹ thuật viên trưởng bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2477/Ky-thuat-vien-truong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Kỹ thuật viên vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2480/Ky-thuat-vien-vat-ly-tri-lieu-phuc-hoi-chuc-nang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Kỹ thuật viên xét nghiệm bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2478/Ky-thuat-vien-xet-nghiem-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Lái xe ô tô cứu thương bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2484/Lai-xe-o-to-cuu-thuong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Mười hai điều y đức](/quyche/14-3-2013/S3596/Muoi-hai-dieu-y-duc.htm) [Nhiệm vụ chung của bệnh viện](/quyche/22-9-2012/S2397/Nhiem-vu-chung-cua-benh-vien.htm) [Nữ hộ sinh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2476/Nu-ho-sinh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Phòng chỉ đạo tuyến bệnh viện, vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2406/Phong-chi-dao-tuyen-benh-vien-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Phòng hành chính quản trị bệnh viện (vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức)](/quyche/23-9-2012/S2408/Phong-hanh-chinh-quan-tri-benh-vien-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2404/Phong-ke-hoach-tong-hop-benh-vien-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Phòng tài chính kế toán bệnh viện (vị trí, chứng năng nhiệm vụ, tổ chức)](/quyche/23-9-2012/S2410/Phong-tai-chinh-ke-toan-benh-vien-vi-tri-chung-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Phòng tổ chức cán bộ bệnh viện (vị trí, chức năng nhiệm vụ, tổ chức)](/quyche/23-9-2012/S2409/Phong-to-chuc-can-bo-benh-vien-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Phòng vật tư thiết bị y tế bệnh viện, vị trí, chức năng, nhiện vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2407/Phong-vat-tu-thiet-bi-y-te-benh-vien-vi-tri-chuc-nang-nhien-vu-to-chuc.htm) [Phòng y tá điều dưỡng, vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức](/quyche/22-9-2012/S2405/Phong-y-ta-dieu-duong-vi-tri-chuc-nang-nhiem-vu-to-chuc.htm) [Quy chế chẩn đoán bệnh án và kê đơn](/quyche/24-9-2012/S2506/Quy-che-chan-doan-benh-an-va-ke-don.htm) [Quy chế chỉ đạo tuyến bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2497/Quy-che-chi-dao-tuyen-benh-vien.htm) [Quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện](/quyche/25-9-2012/S2513/Quy-che-chong-nhiem-khuan-benh-vien.htm) [Quy chế công tác chăm sóc người bệnh toàn diện](/quyche/24-9-2012/S2511/Quy-che-cong-tac-cham-soc-nguoi-benh-toan-dien.htm) [Quy chế công tác hợp tác quốc tế bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2500/Quy-che-cong-tac-hop-tac-quoc-te-benh-vien.htm) [Quy chế công tác kho truyền nhiễm](/quyche/25-9-2012/S2524/Quy-che-cong-tac-kho-truyen-nhiem.htm) [Quy chế công tác khoa chẩn đoán hình ảnh](/quyche/26-9-2012/S2537/Quy-che-cong-tac-khoa-chan-doan-hinh-anh.htm) [Quy chế công tác khoa chống nhiễm khuẩn](/quyche/27-9-2012/S2542/Quy-che-cong-tac-khoa-chong-nhiem-khuan.htm) [Quy chế công tác khoa dinh dưỡng](/quyche/27-9-2012/S2545/Quy-che-cong-tac-khoa-dinh-duong.htm) [Quy chế công tác khoa dược](/quyche/27-9-2012/S2544/Quy-che-cong-tac-khoa-duoc.htm) [Quy chế công tác khoa giải phẫu bệnh](/quyche/27-9-2012/S2543/Quy-che-cong-tac-khoa-giai-phau-benh.htm) [Quy chế công tác khoa hồi sức cấp cứu](/quyche/25-9-2012/S2518/Quy-che-cong-tac-khoa-hoi-suc-cap-cuu.htm) [Quy chế công tác khoa khám bệnh](/quyche/25-9-2012/S2517/Quy-che-cong-tac-khoa-kham-benh.htm) [Quy chế công tác khoa lao](/quyche/25-9-2012/S2525/Quy-che-cong-tac-khoa-lao.htm) [Quy chế công tác khoa lọc máu thận nhân tạo](/quyche/27-9-2012/S2541/Quy-che-cong-tac-khoa-loc-mau-than-nhan-tao.htm) [Quy chế công tác khoa mắt](/quyche/26-9-2012/S2533/Quy-che-cong-tac-khoa-mat.htm) [Quy chế công tác khoa ngoại](/quyche/25-9-2012/S2527/Quy-che-cong-tac-khoa-ngoai.htm) [Quy chế công tác khoa nhi](/quyche/25-9-2012/S2520/Quy-che-cong-tac-khoa-nhi.htm) [Quy chế công tác khoa nội](/quyche/25-9-2012/S2519/Quy-che-cong-tac-khoa-noi.htm) [Quy chế công tác khoa nội soi](/quyche/26-9-2012/S2536/Quy-che-cong-tac-khoa-noi-soi.htm) [Quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức](/quyche/26-9-2012/S2528/Quy-che-cong-tac-khoa-phau-thuat-gay-me-hoi-suc.htm) [Quy chế công tác khoa phụ sản](/quyche/26-9-2012/S2529/Quy-che-cong-tac-khoa-phu-san.htm) [Quy chế công tác khoa răng hàm mặt](/quyche/26-9-2012/S2530/Quy-che-cong-tac-khoa-rang-ham-mat.htm) [Quy chế công tác khoa tai mũi họng](/quyche/26-9-2012/S2532/Quy-che-cong-tac-khoa-tai-mui-hong.htm) [Quy chế công tác khoa tâm thần](/quyche/25-9-2012/S2523/Quy-che-cong-tac-khoa-tam-than.htm) [Quy chế công tác khoa thăm dò chức năng](/quyche/26-9-2012/S2535/Quy-che-cong-tac-khoa-tham-do-chuc-nang.htm) [Quy chế công tác khoa thần kinh](/quyche/25-9-2012/S2522/Quy-che-cong-tac-khoa-than-kinh.htm) [Quy chế công tác khoa truyền máu](/quyche/27-9-2012/S2540/Quy-che-cong-tac-khoa-truyen-mau.htm) [Quy chế công tác khoa ung bướu điều trị tia xạ](/quyche/27-9-2012/S2539/Quy-che-cong-tac-khoa-ung-buou-dieu-tri-tia-xa.htm) [Quy chế công tác khoa vật lý trị liệu phục hồi chức năng](/quyche/25-9-2012/S2526/Quy-che-cong-tac-khoa-vat-ly-tri-lieu-phuc-hoi-chuc-nang.htm) [Quy chế công tác khoa xét nghiệm](/quyche/26-9-2012/S2534/Quy-che-cong-tac-khoa-xet-nghiem.htm) [Quy chế công tác khoa y học cổ truyền](/quyche/25-9-2012/S2521/Quy-che-cong-tac-khoa-y-hoc-co-truyen.htm) [Quy chế công tác khoa y học hạt nhân](/quyche/26-9-2012/S2538/Quy-che-cong-tac-khoa-y-hoc-hat-nhan.htm) [Quy chế công tác kiểm tra bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2502/Quy-che-cong-tac-kiem-tra-benh-vien.htm) [Quy chế công tác nghiên cứu khoa học công nghệ](/quyche/24-9-2012/S2499/Quy-che-cong-tac-nghien-cuu-khoa-hoc-cong-nghe.htm) [Quy chế công tác xử lý chất thải bệnh viện](/quyche/25-9-2012/S2514/Quy-che-cong-tac-xu-ly-chat-thai-benh-vien.htm) [Quy chế điều trị ngoại trú bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2507/Quy-che-dieu-tri-ngoai-tru-benh-vien.htm) [Quy chế đối với người bệnh không có người nhận](/quyche/25-9-2012/S2515/Quy-che-doi-voi-nguoi-benh-khong-co-nguoi-nhan.htm) [Quy chế giải quyết người bệnh tử vong](/quyche/25-9-2012/S2516/Quy-che-giai-quyet-nguoi-benh-tu-vong.htm) [Quy chế học tập và giảng dạy tại bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2498/Quy-che-hoc-tap-va-giang-day-tai-benh-vien.htm) [Quy chế hội chẩn bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2509/Quy-che-hoi-chan-benh-vien.htm) [Quy chế họp gia ban bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2489/Quy-che-hop-gia-ban-benh-vien.htm) [Quy chế kế hoạch bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2486/Quy-che-ke-hoach-benh-vien.htm) [Quy chế khám bệnh chữa bệnh theo yêu cầu](/quyche/24-9-2012/S2508/Quy-che-kham-benh-chua-benh-theo-yeu-cau.htm) [Quy chế khen thưởng kỷ luật trong bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2503/Quy-che-khen-thuong-ky-luat-trong-benh-vien.htm) [Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án](/quyche/24-9-2012/S2490/Quy-che-luu-tru-ho-so-benh-an.htm) [Quy chế quan hệ công tác trong bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2501/Quy-che-quan-he-cong-tac-trong-benh-vien.htm) [Quy chế quản lý biểu mẫu và sổ ghi chép thông tin y tế](/quyche/24-9-2012/S2487/Quy-che-quan-ly-bieu-mau-va-so-ghi-chep-thong-tin-y-te.htm) [Quy chế quản lý buồng bệnh buồng thủ thuật](/quyche/24-9-2012/S2512/Quy-che-quan-ly-buong-benh-buong-thu-thuat.htm) [Quy chế quản lý lao động bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2491/Quy-che-quan-ly-lao-dong-benh-vien.htm) [Quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế](/quyche/24-9-2012/S2495/Quy-che-quan-ly-su-dung-vat-tu-thiet-bi-y-te.htm) [Quy chế quản lý tài chính bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2494/Quy-che-quan-ly-tai-chinh-benh-vien.htm) [Quy chế sử dụng thuốc bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2510/Quy-che-su-dung-thuoc-benh-vien.htm) [Quy chế sửa chữa xây dựng bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2496/Quy-che-sua-chua-xay-dung-benh-vien.htm) [Quy chế thông tin báo cáo bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2488/Quy-che-thong-tin-bao-cao-benh-vien.htm) [Quy chế thường trực bệnh viện](/quyche/24-9-2012/S2504/Quy-che-thuong-truc-benh-vien.htm) [Quy chế trang phục y tế](/quyche/24-9-2012/S2493/Quy-che-trang-phuc-y-te.htm) [Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện](/quyche/1-12-2012/S3525/Quy-che-vao-vien-chuyen-khoa-chuyen-vien-ra-vien.htm) [Quy định về hội đồng thuốc và điều trị](/quyche/24-9-2012/S2492/Quy-dinh-ve-hoi-dong-thuoc-va-dieu-tri.htm) [Thủ kho bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2483/Thu-kho-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2452/Truong-khoa-chan-doan-hinh-anh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa chống nhiễm khuẩn bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2455/Truong-khoa-chong-nhiem-khuan-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa da liễu (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2434/Truong-khoa-da-lieu-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa dị ứng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2430/Truong-khoa-di-ung-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa dinh dưỡng bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2457/Truong-khoa-dinh-duong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa dược bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2456/Truong-khoa-duoc-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa giải phẫu bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2454/Truong-khoa-giai-phau-benh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa hóa sinh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2450/Truong-khoa-hoa-sinh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa hồi sức cấp cứu (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2423/Truong-khoa-hoi-suc-cap-cuu-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa huyết học (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2449/Truong-khoa-huyet-hoc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa huyết học lâm sàng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2431/Truong-khoa-huyet-hoc-lam-sang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa khám bệnh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2422/Truong-khoa-kham-benh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa lâm sàng trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2421/Truong-khoa-lam-sang-trong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa lao (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2433/Truong-khoa-lao-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa mắt (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2444/Truong-khoa-mat-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa ngoại (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2439/Truong-khoa-ngoai-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nhi (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2438/Truong-khoa-nhi-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2424/Truong-khoa-noi-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội cơ xương khớp (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2427/Truong-khoa-noi-co-xuong-khop-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội thận tiết niệu (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2428/Truong-khoa-noi-than-tiet-nieu-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội tiết (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2429/Truong-khoa-noi-tiet-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội tiêu hóa (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2426/Truong-khoa-noi-tieu-hoa-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa nội tim mạch (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2425/Truong-khoa-noi-tim-mach-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2440/Truong-khoa-phau-thuat-gay-me-hoi-suc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa phụ sản (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2441/Truong-khoa-phu-san-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa răng hàm mặt (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2443/Truong-khoa-rang-ham-mat-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa tai mũi họng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2442/Truong-khoa-tai-mui-hong-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa tâm thần (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2436/Truong-khoa-tam-than-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa thăm dò chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2453/Truong-khoa-tham-do-chuc-nang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa thần kinh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2435/Truong-khoa-than-kinh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn chung)](/quyche/23-9-2012/S2420/Truong-khoa-trong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han-chung.htm) [Trưởng khoa truyền nhiễm (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2432/Truong-khoa-truyen-nhiem-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa ung bướu (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2447/Truong-khoa-ung-buou-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa vật lý trị liệu phục hồi chức năng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2445/Truong-khoa-vat-ly-tri-lieu-phuc-hoi-chuc-nang-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa vi sinh (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2451/Truong-khoa-vi-sinh-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa xét nghiệm trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2448/Truong-khoa-xet-nghiem-trong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa y học cổ truyền (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2437/Truong-khoa-y-hoc-co-truyen-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng khoa y học hạt nhân (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2446/Truong-khoa-y-hoc-hat-nhan-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng chỉ đạo tuyến bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2415/Truong-phong-chi-dao-tuyen-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng đẻ (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2458/Truong-phong-de-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng hành chính quản trị bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2417/Truong-phong-hanh-chinh-quan-tri-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2413/Truong-phong-ke-hoach-tong-hop-benh-vien-nhiem-vu-va-quyen-han.htm) [Trưởng phòng tài chính kế toán bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2419/Truong-phong-tai-chinh-ke-toan-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng tổ chức cán bộ bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2418/Truong-phong-to-chuc-can-bo-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng vậy tư thiết bị y tế bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2416/Truong-phong-vay-tu-thiet-bi-y-te-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Trưởng phòng y tá điều dưỡng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2414/Truong-phong-y-ta-dieu-duong-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Viên chức nhà đại thể bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2485/Vien-chuc-nha-dai-the-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y công bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2482/Y-cong-benh-vien-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y tá (điều dưỡng) chăm sóc (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2474/Y-ta-dieu-duong-cham-soc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y tá (điều dưỡng) hành chính khoa (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2473/Y-ta-dieu-duong-hanh-chinh-khoa-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y tá (điều dưỡng) khoa phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2475/Y-ta-dieu-duong-khoa-phau-thuat-gay-me-hoi-suc-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh trưởng (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2471/Y-ta-dieu-duong-nu-ho-sinh-truong-nhiem-vu-quyen-han.htm) [Y tá (điều dưỡng) trưởng phẫu thuật gây mê hồi sức (nhiệm vụ quyền hạn)](/quyche/23-9-2012/S2472/Y-ta-dieu-duong-truong-phau-thuat-gay-me-hoi-suc-nhiem-vu-quyen-han.htm)


text:
Sinh lý kinh nguyệt
Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
Định nghĩa
Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
Cơ chế của kinh nguyệt
Hoạt động của hệ trục: Dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng.
Hoạt động của hệ truc này đã tác dụng lên tử cung là cơ quan đích gây ra hiện tượng hành kinh. Gn-RH là một hormon giải phóng được vùng dưới đồi tiết tác động lên thùy trước tuyến yên, kích thích tuyến này sản sinh ra FSH và LH.
FSH kich thích nang noãn ở buồng trứng sẽ phát triển lớn dần lên thành nang noãn trưởng thành. Khi đó, LH tăng cao sẽ cùng FSH làm nang noãn chín kích thích phóng noãn.
Khi nang noãn lớn dần, lớp tế bào hạt ở vỏ nang sẽ chế tiết Estrogen. Sau khi hiện tượng phóng noãn xảy ra, hoàng thể được hình thành tại nơi nang noãn vỡ trên bề mặt của buồng trứng sẽ chế tiết Progesteron và một phần Estrogen. Estrogen tác dụng lên nội mạc tử cung làm nội mạc tử cung tăng sinh các ống tuyến và trở lên dầy hơn. Khi Progesteron được chế tiết, sẽ có tác dụng làm các ống tuyến nội mạc trở lên ngoằn ngèo và chế tiết chất nhầy. Sau khoảng 14 ngày kể từ khi phóng noãn, Estrogen và Progesteron tụt đột ngột dẫn đến bong niêm mạc tử cung và gây ra hiện tượng kinh nguyệt.
Estrogen và Progesteron tăng cao đến một mức độ nào đó se tác động ngược lên vùng dưới đồi ngừng tiết Gn-RH và khi Estogen và Progesteron hạ thấp lại kích thích vùng dưới đồi chế tiết Gn-RH.
Sơ đồ hoạt động nội tiết của hệ trục dưới dồi- tuyến yên- buồng trứng điều hòa chu kỳ kinh nguyệt:
Người ta nhận xét thấy:
Vòng kinh không phóng noãn: Chỉ có estrogen thì sự tụt đột ngột của estrogen cũng gây chảy máu kinh nguyệt.
Vòng kinh có phóng noãn: Có hoàng thể thì sự tụt đột ngột của cả estrogen và Progesteron cũng đủ gây chảy máu kinh nguyệt.
Giả thiết tụt đơn thuần Progesteron không chấp nhận được vì một mình Progesteron không làm phát triển được niêm mạc tử cung và khi tụt Progesteron cũng không làm bong được niêm mạc tử cung.
Vào cuối vòng kinh, dưới tác dụng của Progesteron kết hợp với estrogen, xuất hiện những xoang nối tiếp động - tĩnh mạch, khi estrogen và Progesteron tụt thấp, máu từ tiểu động mạch dồn mạnh vào tiểu tĩnh mạch làm vỡ xoang tiếp nối này và gây chảy máu kinh.
Nhiều tác giả nêu nguyên nhân hoại tử và bong niêm mạc tử cung là do các mạch máu bị co thắt gây thiếu máu. Cơ chế này không có cơ sở vững vàng vì nếu mạch máu không bị đứt vỡ thì hiện tượng chảy máu chưa chắc đã xảy ra dù niêm mạc tử cung bị hoại tử và bong.
Tính chất của kinh nguyệt
Niêm mạc tử cung bong không đều tại các vùng khác nhau trong tử cung. Có nơi bong rồi, có nơi chưa bong và có nơi đang bong, chứ không phải là bong cùng một lúc. Chính vì vậy mà thời gian mỗi đợt hành kinh kéo dài 3 - 5 ngày.
Niêm mạc tử cung bong đến đâu thì tái tạo ngay đến đấy. Người ta chưa giải thích được cơ chế của hiện tượng tái tạo nhanh này là do đâu, trong khi nồng độ hoócmôn sinh dục chưa tăng.
Trong những vòng kinh không phóng noãn, niêm mạc tử cung chỉ chịu tác dụng của estrogen, sẽ không có các xoang nối tiếp động - tĩnh mạch mà chỉ vỡ các tiểu động mạch xoắn ốc nên máu kinh là máu động mạch, có màu đỏ tươi.
Trong những vòng kinh có phóng noãn, máu kinh thường thẫm màu, ngả về màu nâu, có lẽ do máu chảy từ các xoang nối tiếp động - tĩnh mạch được hình thành dưới tác dụng của estrogen phối hợp với progesteron.
Máu kinh là một hỗn dịch máu không đông trong chứa cả chất nhầy của tử cung, của cổ tử cung, của vòi trứng, những mảnh niêm mạc tử cung, những tế bào bong của âm đạo, cổ tử cung. Máu thực sự chỉ chiếm 40%.
Máu kinh chứa các chất Protein, các chất men và các Prostaglandin.
Thông thường máu đông trong âm đạo chỉ là những tích tụ hồng cầu trong âm đạo chứ không chứa sinh sợi huyết. Có hiện tượng tiêu sợi huyết và tiêu Protein mạnh trong buồng tử cung. Những sản phẩm giáng hoá của sinh sợi huyết và sợi huyết cũng là những nhân tố chống đông máu rất có hiệu quả.
Máu kinh có mùi hơi nồng, không tanh như máu chảy do nguyên nhân khác.
Chu kỳ kinh có thể thay đổi giữa người này, người khác, nhưng ít thay đổi ở cùng một người ở trong tuổi hoạt động sinh dục.
Lượng máu mất trong mỗi kỳ kinh thay đổi theo tuổi, ở lứa tuổi 50, lượng máu kinh nhiều hơn so với tuổi 15. Nói chung, lượng máu kinh bình thường vào quãng 60 - 80 ml.
Lượng máu kinh thường nhiều vào những ngày giữa kỳ kinh, không có mối liên quan nào giữa độ dài của kỳ kinh và lượng máu kinh. Lượng máu kinh khác nhau giữa người này và người khác, nhưng không khác bao nhiêu giữa các kỳ kinh của mỗi người.
Đặc điểm của kinh nguyệt
Chu kỳ kinh, thời gian hành kinh (kỳ kinh), lượng máu kinh, ngoài ảnh hưởng của thay đổi nội tiết sinh dục, còn phụ thuộc vào tình trạng và sự trả lời của niêm mạc tử cung. Nếu niêm mạc tử cung có tổn thương như viêm, u xơ tử cung... khiến các vùng của niêm mạc không trả lời đồng đều với các hormon sinh dục, sẽ xảy ra hiện tượng phát triển không đều của niêm mạc, dẫn đến kinh kéo dài và kinh ra nhiều máu.
Kinh nguyệt là tấm gương phản ánh tình hình hoạt động nội tiết của trục vùng dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng và tình trạng của niêm mạc tử cung, là thước đo quá trình diễn biến hoạt động sinh dục của người phụ nữ.
Lấy kinh nguyệt làm mốc để chia cuộc đời hoạt động sinh dục của người phụ nữ thành các thời kỳ khác nhau:
Thời kỳ niên thiếu: Trước khi người phụ nữ hành kinh lần đầu.
Tuổi dậy thì: Được đánh dấu bằng kỳ hành kinh đầu tiên.
Thời kỳ hoạt động sinh sản: Là thời kỳ trong đó người phụ nữ hành kinh đều đặn, vòng kinh có phóng noãn, có khả năng sinh sản.
Thời kỳ mãn kinh: Thời kỳ mà người phụ nữ không còn hành kinh nữa, không còn khả năng sinh sản.
CÁCH NÀO LÀM GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO HIỆU QUẢ?
Ngứa rát họng thường là kích thích đầu tiên tại cổ họng, có thể làm phát sinh triệu chứng tiếp theo là ho. Để ngăn chặn cơn ho xuất hiện, thì ngay khi có dấu hiệu ngứa họng, phải có biện pháp nhanh chóng làm dịu kích thích này.
LÀM DỊU HỌNG NGAY KHI BỊ NGỨA HỌNG
Ngứa họng là triệu chứng kích thích ở họng, xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Có thể thấy ngứa họng xuất hiện trong các bệnh lý viêm đường hô hấp như: viêm họng, viêm khí phế quản, viêm mũi xoang...
GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO DO THỜI TIẾT
Vùng họng là nơi nhạy cảm, dễ bị kích thích bên ngoài tác động. Hiện tượng kích ứng vùng họng hay gặp nhất là ngứa họng, ho, khản tiếng...Ngứa họng là cảm giác khó chịu đầu tiên tại vùng họng khi có kích thích.
Ngừng tuần hoàn
Mục đích của hồi sinh tim - phổi là cung cấp tạm thời tuần hoàn và hô hấp nhân tạo, qua đó tạo điều kiện phục hồi tuần hoàn và hô hấp tự nhiên có hiệu qủa.
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất ( gọi tắt là tim nhanh trên thất - TNTT ) là một thuật ngữ rộng bao hàm nhiều loại rối loạn nhịp nhanh có cơ chế và nguồn gốc khác nhau.
Thăm dò thông khí phổi và khí máu động mạch
Đánh giá chức năng phổi của bệnh nhân trước khi mổ phổi (Ung thư phế quản, áp xe phổi, giãn phế quản, các can thiệp tim mạch, ổ bụng).
Sử dụng hiệu quả insulin điều trị đái tháo đường
Tất cả các bệnh nhân ĐTĐ có thể trở nên cần điều trị bằng insulin một cách tạm thời hoặc vĩnh viễn khi tụy không tiết đủ lượng insulin cần thiết.
Thở ô xy
Thở oxy hay liệu pháp thở oxy là cho bệnh nhân khí thở vào có nồng độ oxy cao hơn nồng độ oxy khí trời (FiO2 > 21%).
Xử trí tăng Kali máu
Các triệu chứng tim mạch: rối loạn nhịp nhanh. ngừng tim; chúng thường xảy ra khi tăng kali máu quá nhanh hoặc tăng kali máu kèm với hạ natri máu, hạ magne máu, hay hạ calci máu.
Đại cương về suy thận mạn tính
Nguyên nhân suy thận mạn tính có nhiều loại khác nhau,thường do một trong số các nguyên nhân bao gồm bệnh cầu thận, bệnh ống kẽ thận, bệnh mạch máu thận, bệnh bẩm sinh và di truyền.
Thông khí nhân tạo và chỉ định (thở máy)
Thông khí nhân tạo có thể thay thế một phần hoặc thay hoàn toàn nhịp tự thở của bệnh nhân.
Quy trình kỹ thuật thở ô xy
Tất cả các bệnh nhân thở Oxy phải làm ẩm khộng khí thở vào để đảm bảo tối ưu chức năng của nhung mao tiết nhầy đường hô hấp, đồng thời đảm bảo độ ấm.
Hội chứng cai rượu cấp
Sau khi ngưng rượu, sự giảm điều hoà receptor hệ GABA tham gia gây ra rất nhiều triệu chứng của hội chứng cai. Ngộ độc rượu mạn cũng ức chế hoạt động dẫn truyền thần kinh glutamate.
Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân thở máy
Theo dõi bệnh nhân thở máy cần được theo dõi toàn diện, kết hợp giữa theo dõi các dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng, cũng như theo dõi sát các thông số trên máy thở, trên monitor theo dõi.
Chăm sóc bệnh nhân hôn mê
Hôn mê là tình trạng mất ý thức và mất sự thức tỉnh, không hồi phục lại hoàn toàn khi được kích thích.
Các phác đồ kiểm soát đường huyết trong hồi sức cấp cứu
Tiêm tĩnh mạch insulin loại tác dụng nhanh khi kết quả xét nghiệm đường huyết mao mạch >11 mmol/L. Liều bắt đầu là 5 hoặc 10 đơn vị.
Thấp tim
Thấp tim (thấp khớp cấp) là một bệnh viêm dị ứng xảy ra sau nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết β nhóm A gây nên, bệnh tổn thương ở hệ thống tổ chức liên kết theo cơ chế miễn dịch dị ứng, gây tổn thương nhiều cơ quan
Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch não
Tai biến mạch não là dấu hiệu phát triển nhanh chóng trên lâm sàng của một rối loạn khu trú chức năng của não kéo dài trên 24giờ và thường do nguyên nhân mạch não.
Sinh lý kinh nguyệt
Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
Block nhánh
Bloc nhánh là 1 hình ảnh điện tâm đồ do những rối loạn dẫn truyền xung động trong các nhánh bó His gây ra.
Chức năng đầy đủ của gan
Gan có nhiều vai trò thiết yếu trong việc giữ cho chúng ta sống.
Hậu sản thường
Sau khi sổ rau, tử cung co chắc thành khối an toàn, trọng lượng tử cung lúc đó nặng khoảng 1.000g, sau 1 tuần, tử cung còn nặng khoảng 500g, cuối tuần lễ thứ 2 còn khoảng 300g, các ngày sau đó nặng 100g.
Hội chứng HELLP
Có thể cho tới 4 -6 g IV bolus / 20 min, truyền TM 1 -3 g/h. Thận trọng nếu suy thận. Với liều khuyến cáo không có nguy hiểm cho mẹ và thai. Hiệu quả tốt hơn dizepam và phenytoin.
Co giật và động kinh
Co giật cũng được phân loại là cục bộ hoặc toàn thân dựa trên mức độ ảnh hưởng lên giải phẫu thần kinh hoặc được phân loại là đơn giản hay phức tạp dựa trên ảnh hưởng của co giật lên tình trạng ý thức.
Sốc phản vệ (dị ứng)
Sốc phản vệ là tình trạng lâm sàng xuất hiện đột ngột do hậu quả của sự kết hợp kháng nguyên với các thành phần miễn dịch IgE trên bề mặt tế bào ưa kiềm và các đại thực bào gây giải phóng các chất như histamin.
Ảnh hưởng sinh lý của thông khí nhân tạo
Bệnh cơ tim chu sản
Bệnh Ebola
Biến chứng tim do tăng huyết áp
Block nhánh
Các bệnh da tăng sắc tố (hyperpigmentation)
Các biến chứng của thở máy
Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh trong bệnh hô hấp
Các loại thảo mộc tốt nhất cho gan
Các phác đồ kiểm soát đường huyết trong hồi sức cấp cứu
Các phản ứng truyền máu
Các triệu chứng của bệnh gan
Các từ viết tắt thường dùng trong thông khí nhân tạo
CÁCH NÀO LÀM GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO HIỆU QUẢ?
Chăm sóc bệnh nhân hôn mê
Chăm sóc bệnh nhân nặng
Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc cấp
Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc thức ăn
Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc thuốc trừ sâu
Chăm sóc bệnh nhân phù phổi cấp
Chăm sóc bệnh nhân rắn cắn
Chăm sóc bệnh nhân sốc
Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch não
Chăm sóc bệnh nhân xơ gan
Chảy máu liên quan đến điều trị tiêu huyết khối
Chức năng của gan
Chức năng đầy đủ của gan
Co giật và động kinh
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất
Đặc điểm giải phẫu sinh lý động mạch vành
Đại cương về suy thận mạn tính
Đặt nội khí quản đường miệng có đèn soi thanh quản
Diễn biến lâm sàng bệnh động mạch vành
Đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC)
Dung dịch vệ sinh phụ nữ chất lượng cao
Dung dịch vệ sinh phụ nữ nổi tiếng số 1 năm 2012
Dung dịch vệ sinh phụ nữ tốt nhất
GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO DO THỜI TIẾT
Hậu sản thường
Hội chứng cai rượu cấp
Hội chứng HELLP
Hội chứng suy đa phủ tạng
Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân thở máy
Hướng dẫn tiến hành thông khí nhân tạo (cơ học)
Khái niệm và nguyên lý làm việc của máy ghi điện não
Khái niệm về thông khí nhân tạo trong điều trị tích cực
Kháng insulin và cơ chế bệnh sinh của đái tháo đường týp 2
LÀM DỊU HỌNG NGAY KHI BỊ NGỨA HỌNG
Làm gì khi bị sốt cao, cảm cúm?
Lịch vắc xin cho trẻ em
Mất đồng bộ cơ tim ở bệnh nhân tăng huyết áp
MERS
Mở khí quản
Mục tiêu kiểm soát các chỉ số ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2
Nét cơ bản về giải phẫu sinh lý ứng dụng của bộ máy hô hấp
Ngừng tuần hoàn
Nguyên lý cấu tạo máy thở
Nguyên nhân của bệnh gan
Nhiễm khuẩn đường sinh sản
Nhiễm khuẩn hậu sản
Nồng độ NT proBNP và hội chứng mạch vành cấp
Ô mai! Món quà phương đông
Phòng bệnh phụ khoa
Phương thuốc cổ truyền trừ ho
Phương thuốc quý trị ho được lưu truyền hơn 300 năm (Xuyên bối tỳ bà cao)
Quá liều thuốc chống đông
Quy trình khử khuẩn máy thở
Quy trình kỹ thuật khí dung thuốc
Quy trình kỹ thuật thở ô xy
Rau bong non
Rối loạn kinh nguyệt
Sinh lý bệnh và hậu quả của bệnh động mạch vành
Sổ rau thường
Sốc do tim
Sốc phản vệ (dị ứng)
Soi phế quản ống mềm
Spiriva
Sử dụng hiệu quả insulin điều trị đái tháo đường
Thăm dò thông khí phổi và khí máu động mạch
Thấp tim
Theo dõi bệnh nhân thở máy
Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân thở máy
Thở ô xy
Thổi ngạt
Thông khí không xâm nhập áp lực dương
Thông khí nhân tạo điều khiển ngắt quãng đồng thì (SIMV)
Thông khí nhân tạo điều khiển với áp lực dương ngắt quãng (IPPV/CMV)
Thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (PSV)
Thông khí nhân tạo trong các bệnh phổi tắc nghẽn
Thông khí nhân tạo trong tổn thương phổi cấp và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển
Thông khí nhân tạo và chỉ định (thở máy)
Thông khí nhân tạo với thể tích lưu thông tăng dần
Thủ thuật Helmlich
Tính chất, phân tích một số nhịp sóng điện não cơ bản
Tổn thương phổi và viêm phổi do hít phải
Tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2
Tổng quan về hội chứng mạch vành cấp
Tổng quan về nồng độ NT proBNP huyết thanh
Tràn khí màng phổi toàn bộ
TRỨNG CÁ - GIẢI PHÁP HẠN CHẾ VÀ TRỊ MỤN VÀO MÙA HÈ!
Tư vấn sức khỏe tim mạch miễn phí tại bệnh viện Hồng Ngọc
Vai trò của beta2 microglobulin ở bệnh nhân suy thận mạn tính
Vệ sinh phụ nữ - Phòng bệnh phụ khoa
Xử trí cơn hen phế quản nặng
Xử trí tăng Kali máu
Xuyên bối tỳ bà cao! Bài thuốc đông y trị ho lịch sử

markdown:
# Sinh lý kinh nguyệt
## Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
Định nghĩa
Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
Cơ chế của kinh nguyệt
Hoạt động của hệ trục: Dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng.
Hoạt động của hệ truc này đã tác dụng lên tử cung là cơ quan đích gây ra hiện tượng hành kinh. Gn-RH là một hormon giải phóng được vùng dưới đồi tiết tác động lên thùy trước tuyến yên, kích thích tuyến này sản sinh ra FSH và LH.
FSH kich thích nang noãn ở buồng trứng sẽ phát triển lớn dần lên thành nang noãn trưởng thành. Khi đó, LH tăng cao sẽ cùng FSH làm nang noãn chín kích thích phóng noãn.
Khi nang noãn lớn dần, lớp tế bào hạt ở vỏ nang sẽ chế tiết Estrogen. Sau khi hiện tượng phóng noãn xảy ra, hoàng thể được hình thành tại nơi nang noãn vỡ trên bề mặt của buồng trứng sẽ chế tiết Progesteron và một phần Estrogen. Estrogen tác dụng lên nội mạc tử cung làm nội mạc tử cung tăng sinh các ống tuyến và trở lên dầy hơn. Khi Progesteron được chế tiết, sẽ có tác dụng làm các ống tuyến nội mạc trở lên ngoằn ngèo và chế tiết chất nhầy. Sau khoảng 14 ngày kể từ khi phóng noãn, Estrogen và Progesteron tụt đột ngột dẫn đến bong niêm mạc tử cung và gây ra hiện tượng kinh nguyệt.
Estrogen và Progesteron tăng cao đến một mức độ nào đó se tác động ngược lên vùng dưới đồi ngừng tiết Gn-RH và khi Estogen và Progesteron hạ thấp lại kích thích vùng dưới đồi chế tiết Gn-RH.
Sơ đồ hoạt động nội tiết của hệ trục dưới dồi- tuyến yên- buồng trứng điều hòa chu kỳ kinh nguyệt:
**Người ta nhận xét thấy:**
Vòng kinh không phóng noãn: Chỉ có estrogen thì sự tụt đột ngột của estrogen cũng gây chảy máu kinh nguyệt.
Vòng kinh có phóng noãn: Có hoàng thể thì sự tụt đột ngột của cả estrogen và Progesteron cũng đủ gây chảy máu kinh nguyệt.
Giả thiết tụt đơn thuần Progesteron không chấp nhận được vì một mình Progesteron không làm phát triển được niêm mạc tử cung và khi tụt Progesteron cũng không làm bong được niêm mạc tử cung.
Vào cuối vòng kinh, dưới tác dụng của Progesteron kết hợp với estrogen, xuất hiện những xoang nối tiếp động - tĩnh mạch, khi estrogen và Progesteron tụt thấp, máu từ tiểu động mạch dồn mạnh vào tiểu tĩnh mạch làm vỡ xoang tiếp nối này và gây chảy máu kinh.
Nhiều tác giả nêu nguyên nhân hoại tử và bong niêm mạc tử cung là do các mạch máu bị co thắt gây thiếu máu. Cơ chế này không có cơ sở vững vàng vì nếu mạch máu không bị đứt vỡ thì hiện tượng chảy máu chưa chắc đã xảy ra dù niêm mạc tử cung bị hoại tử và bong.
Tính chất của kinh nguyệt
Niêm mạc tử cung bong không đều tại các vùng khác nhau trong tử cung. Có nơi bong rồi, có nơi chưa bong và có nơi đang bong, chứ không phải là bong cùng một lúc. Chính vì vậy mà thời gian mỗi đợt hành kinh kéo dài 3 - 5 ngày.
Niêm mạc tử cung bong đến đâu thì tái tạo ngay đến đấy. Người ta chưa giải thích được cơ chế của hiện tượng tái tạo nhanh này là do đâu, trong khi nồng độ hoócmôn sinh dục chưa tăng.
Trong những vòng kinh không phóng noãn, niêm mạc tử cung chỉ chịu tác dụng của estrogen, sẽ không có các xoang nối tiếp động - tĩnh mạch mà chỉ vỡ các tiểu động mạch xoắn ốc nên máu kinh là máu động mạch, có màu đỏ tươi.
Trong những vòng kinh có phóng noãn, máu kinh thường thẫm màu, ngả về màu nâu, có lẽ do máu chảy từ các xoang nối tiếp động - tĩnh mạch được hình thành dưới tác dụng của estrogen phối hợp với progesteron.
Máu kinh là một hỗn dịch máu không đông trong chứa cả chất nhầy của tử cung, của cổ tử cung, của vòi trứng, những mảnh niêm mạc tử cung, những tế bào bong của âm đạo, cổ tử cung. Máu thực sự chỉ chiếm 40%.
Máu kinh chứa các chất Protein, các chất men và các Prostaglandin.
Thông thường máu đông trong âm đạo chỉ là những tích tụ hồng cầu trong âm đạo chứ không chứa sinh sợi huyết. Có hiện tượng tiêu sợi huyết và tiêu Protein mạnh trong buồng tử cung. Những sản phẩm giáng hoá của sinh sợi huyết và sợi huyết cũng là những nhân tố chống đông máu rất có hiệu quả.
Máu kinh có mùi hơi nồng, không tanh như máu chảy do nguyên nhân khác.
Chu kỳ kinh có thể thay đổi giữa người này, người khác, nhưng ít thay đổi ở cùng một người ở trong tuổi hoạt động sinh dục.
Lượng máu mất trong mỗi kỳ kinh thay đổi theo tuổi, ở lứa tuổi 50, lượng máu kinh nhiều hơn so với tuổi 15. Nói chung, lượng máu kinh bình thường vào quãng 60 - 80 ml.
Lượng máu kinh thường nhiều vào những ngày giữa kỳ kinh, không có mối liên quan nào giữa độ dài của kỳ kinh và lượng máu kinh. Lượng máu kinh khác nhau giữa người này và người khác, nhưng không khác bao nhiêu giữa các kỳ kinh của mỗi người.
Đặc điểm của kinh nguyệt
Chu kỳ kinh, thời gian hành kinh (kỳ kinh), lượng máu kinh, ngoài ảnh hưởng của thay đổi nội tiết sinh dục, còn phụ thuộc vào tình trạng và sự trả lời của niêm mạc tử cung. Nếu niêm mạc tử cung có tổn thương như viêm, u xơ tử cung... khiến các vùng của niêm mạc không trả lời đồng đều với các hormon sinh dục, sẽ xảy ra hiện tượng phát triển không đều của niêm mạc, dẫn đến kinh kéo dài và kinh ra nhiều máu.
Kinh nguyệt là tấm gương phản ánh tình hình hoạt động nội tiết của trục vùng dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng và tình trạng của niêm mạc tử cung, là thước đo quá trình diễn biến hoạt động sinh dục của người phụ nữ.
Lấy kinh nguyệt làm mốc để chia cuộc đời hoạt động sinh dục của người phụ nữ thành các thời kỳ khác nhau:
Thời kỳ niên thiếu: Trước khi người phụ nữ hành kinh lần đầu.
Tuổi dậy thì: Được đánh dấu bằng kỳ hành kinh đầu tiên.
Thời kỳ hoạt động sinh sản: Là thời kỳ trong đó người phụ nữ hành kinh đều đặn, vòng kinh có phóng noãn, có khả năng sinh sản.
Thời kỳ mãn kinh: Thời kỳ mà người phụ nữ không còn hành kinh nữa, không còn khả năng sinh sản.
[CÁCH NÀO LÀM GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO HIỆU QUẢ?](/vietnam/25-4-2011/S104/CACH-NAO-LAM-GIAM-NGUA-HONG-VA-HO-HIEU-QUA.htm)
Ngứa rát họng thường là kích thích đầu tiên tại cổ họng, có thể làm phát sinh triệu chứng tiếp theo là ho. Để ngăn chặn cơn ho xuất hiện, thì ngay khi có dấu hiệu ngứa họng, phải có biện pháp nhanh chóng làm dịu kích thích này.
[LÀM DỊU HỌNG NGAY KHI BỊ NGỨA HỌNG](/vietnam/25-4-2011/S93/LAM-DIU-HONG-NGAY-KHI-BI-NGUA-HONG.htm)
Ngứa họng là triệu chứng kích thích ở họng, xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Có thể thấy ngứa họng xuất hiện trong các bệnh lý viêm đường hô hấp như: viêm họng, viêm khí phế quản, viêm mũi xoang...
[GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO DO THỜI TIẾT](/vietnam/25-4-2011/S102/GIAM-NGUA-HONG-VA-HO-DO-THOI-TIET.htm)
Vùng họng là nơi nhạy cảm, dễ bị kích thích bên ngoài tác động. Hiện tượng kích ứng vùng họng hay gặp nhất là ngứa họng, ho, khản tiếng...Ngứa họng là cảm giác khó chịu đầu tiên tại vùng họng khi có kích thích.
[Ngừng tuần hoàn](/vietnam/14-9-2013/S4586/Ngung-tuan-hoan.htm)
Mục đích của hồi sinh tim - phổi là cung cấp tạm thời tuần hoàn và hô hấp nhân tạo, qua đó tạo điều kiện phục hồi tuần hoàn và hô hấp tự nhiên có hiệu qủa.
[Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất](/vietnam/21-6-2012/S2124/Con-nhip-nhanh-kich-phat-tren-that.htm)
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất ( gọi tắt là tim nhanh trên thất - TNTT ) là một thuật ngữ rộng bao hàm nhiều loại rối loạn nhịp nhanh có cơ chế và nguồn gốc khác nhau.
[Thăm dò thông khí phổi và khí máu động mạch](/vietnam/26-6-2012/S2156/Tham-do-thong-khi-phoi-va-khi-mau-dong-mach.htm)
Đánh giá chức năng phổi của bệnh nhân trước khi mổ phổi (Ung thư phế quản, áp xe phổi, giãn phế quản, các can thiệp tim mạch, ổ bụng).
[Sử dụng hiệu quả insulin điều trị đái tháo đường](/vietnam/28-5-2012/S2073/Su-dung-hieu-qua-insulin-dieu-tri-dai-thao-duong.htm)
Tất cả các bệnh nhân ĐTĐ có thể trở nên cần điều trị bằng insulin một cách tạm thời hoặc vĩnh viễn khi tụy không tiết đủ lượng insulin cần thiết.
[Thở ô xy](/vietnam/19-6-2012/S2102/Tho-o-xy.htm)
Thở oxy hay liệu pháp thở oxy là cho bệnh nhân khí thở vào có nồng độ oxy cao hơn nồng độ oxy khí trời (FiO2 > 21%).
[Xử trí tăng Kali máu](/vietnam/23-6-2012/S2137/Xu-tri-tang-Kali-mau.htm)
Các triệu chứng tim mạch: rối loạn nhịp nhanh. ngừng tim; chúng thường xảy ra khi tăng kali máu quá nhanh hoặc tăng kali máu kèm với hạ natri máu, hạ magne máu, hay hạ calci máu.
[Đại cương về suy thận mạn tính](/vietnam/13-10-2014/S5237/Dai-cuong-ve-suy-than-man-tinh.htm)
Nguyên nhân suy thận mạn tính có nhiều loại khác nhau,thường do một trong số các nguyên nhân bao gồm bệnh cầu thận, bệnh ống kẽ thận, bệnh mạch máu thận, bệnh bẩm sinh và di truyền.
[Thông khí nhân tạo và chỉ định (thở máy)](/vietnam/31-5-2012/S2077/Thong-khi-nhan-tao-va-chi-dinh-tho-may.htm)
Thông khí nhân tạo có thể thay thế một phần hoặc thay hoàn toàn nhịp tự thở của bệnh nhân.
[Quy trình kỹ thuật thở ô xy](/vietnam/20-6-2012/S2115/Quy-trinh-ky-thuat-tho-o-xy.htm)
Tất cả các bệnh nhân thở Oxy phải làm ẩm khộng khí thở vào để đảm bảo tối ưu chức năng của nhung mao tiết nhầy đường hô hấp, đồng thời đảm bảo độ ấm.
[Hội chứng cai rượu cấp](/vietnam/22-4-2013/S3897/Hoi-chung-cai-ruou-cap.htm)
Sau khi ngưng rượu, sự giảm điều hoà receptor hệ GABA tham gia gây ra rất nhiều triệu chứng của hội chứng cai. Ngộ độc rượu mạn cũng ức chế hoạt động dẫn truyền thần kinh glutamate.
[Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân thở máy](/vietnam/31-5-2012/S2076/Theo-doi-va-cham-soc-benh-nhan-tho-may.htm)
Theo dõi bệnh nhân thở máy cần được theo dõi toàn diện, kết hợp giữa theo dõi các dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng, cũng như theo dõi sát các thông số trên máy thở, trên monitor theo dõi.
[Chăm sóc bệnh nhân hôn mê](/vietnam/22-6-2012/S2135/Cham-soc-benh-nhan-hon-me.htm)
Hôn mê là tình trạng mất ý thức và mất sự thức tỉnh, không hồi phục lại hoàn toàn khi được kích thích.
[Các phác đồ kiểm soát đường huyết trong hồi sức cấp cứu](/vietnam/24-6-2012/S2140/Cac-phac-do-kiem-soat-duong-huyet-trong-hoi-suc-cap-cuu.htm)
Tiêm tĩnh mạch insulin loại tác dụng nhanh khi kết quả xét nghiệm đường huyết mao mạch >11 mmol/L. Liều bắt đầu là 5 hoặc 10 đơn vị.
[Thấp tim](/vietnam/16-12-2011/S1872/Thap-tim.htm)
Thấp tim (thấp khớp cấp) là một bệnh viêm dị ứng xảy ra sau nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết β nhóm A gây nên, bệnh tổn thương ở hệ thống tổ chức liên kết theo cơ chế miễn dịch dị ứng, gây tổn thương nhiều cơ quan
[Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch não](/vietnam/22-6-2012/S2133/Cham-soc-benh-nhan-tai-bien-mach-nao.htm)
Tai biến mạch não là dấu hiệu phát triển nhanh chóng trên lâm sàng của một rối loạn khu trú chức năng của não kéo dài trên 24giờ và thường do nguyên nhân mạch não.
[Sinh lý kinh nguyệt](/vietnam/26-6-2012/S2148/Sinh-ly-kinh-nguyet.htm)
Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.
[Block nhánh](/vietnam/21-6-2012/S2123/Block-nhanh.htm)
Bloc nhánh là 1 hình ảnh điện tâm đồ do những rối loạn dẫn truyền xung động trong các nhánh bó His gây ra.
[Chức năng đầy đủ của gan](/vietnam/20-3-2012/S2062/Chuc-nang-day-du-cua-gan.htm)
Gan có nhiều vai trò thiết yếu trong việc giữ cho chúng ta sống.
[Hậu sản thường](/vietnam/26-6-2012/S2153/Hau-san-thuong.htm)
Sau khi sổ rau, tử cung co chắc thành khối an toàn, trọng lượng tử cung lúc đó nặng khoảng 1.000g, sau 1 tuần, tử cung còn nặng khoảng 500g, cuối tuần lễ thứ 2 còn khoảng 300g, các ngày sau đó nặng 100g.
[Hội chứng HELLP](/vietnam/24-6-2012/S2139/Hoi-chung-HELLP.htm)
Có thể cho tới 4 -6 g IV bolus / 20 min, truyền TM 1 -3 g/h. Thận trọng nếu suy thận. Với liều khuyến cáo không có nguy hiểm cho mẹ và thai. Hiệu quả tốt hơn dizepam và phenytoin.
[Co giật và động kinh](/vietnam/20-6-2012/S2118/Co-giat-va-dong-kinh.htm)
Co giật cũng được phân loại là cục bộ hoặc toàn thân dựa trên mức độ ảnh hưởng lên giải phẫu thần kinh hoặc được phân loại là đơn giản hay phức tạp dựa trên ảnh hưởng của co giật lên tình trạng ý thức.
[Sốc phản vệ (dị ứng)](/vietnam/21-6-2012/S2120/Soc-phan-ve-di-ung.htm)
Sốc phản vệ là tình trạng lâm sàng xuất hiện đột ngột do hậu quả của sự kết hợp kháng nguyên với các thành phần miễn dịch IgE trên bề mặt tế bào ưa kiềm và các đại thực bào gây giải phóng các chất như histamin.
[Ảnh hưởng sinh lý của thông khí nhân tạo](/vietnam/20-6-2012/S2111/Anh-huong-sinh-ly-cua-thong-khi-nhan-tao.htm) [Bệnh cơ tim chu sản](/vietnam/21-6-2012/S2121/Benh-co-tim-chu-san.htm) [Bệnh Ebola](/vietnam/20-8-2014/S4719/Benh-Ebola.htm) [Biến chứng tim do tăng huyết áp](/vietnam/10-10-2014/S5205/Bien-chung-tim-do-tang-huyet-ap.htm) [Block nhánh](/vietnam/21-6-2012/S2123/Block-nhanh.htm) [Các bệnh da tăng sắc tố (hyperpigmentation)](/vietnam/26-6-2012/S2155/Cac-benh-da-tang-sac-to-hyperpigmentation.htm) [Các biến chứng của thở máy](/vietnam/19-6-2012/S2098/Cac-bien-chung-cua-tho-may.htm) [Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh trong bệnh hô hấp](/vietnam/26-6-2012/S2157/Cac-ky-thuat-chan-doan-hinh-anh-trong-benh-ho-hap.htm) [Các loại thảo mộc tốt nhất cho gan](/vietnam/26-5-2014/S4703/Cac-loai-thao-moc-tot-nhat-cho-gan.htm) [Các phác đồ kiểm soát đường huyết trong hồi sức cấp cứu](/vietnam/24-6-2012/S2140/Cac-phac-do-kiem-soat-duong-huyet-trong-hoi-suc-cap-cuu.htm) [Các phản ứng truyền máu](/vietnam/25-6-2012/S2144/Cac-phan-ung-truyen-mau.htm) [Các triệu chứng của bệnh gan](/vietnam/26-2-2012/S2047/Cac-trieu-chung-cua-benh-gan.htm) [Các từ viết tắt thường dùng trong thông khí nhân tạo](/vietnam/14-7-2012/S2246/Cac-tu-viet-tat-thuong-dung-trong-thong-khi-nhan-tao.htm) [CÁCH NÀO LÀM GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO HIỆU QUẢ?](/vietnam/25-4-2011/S104/CACH-NAO-LAM-GIAM-NGUA-HONG-VA-HO-HIEU-QUA.htm) [Chăm sóc bệnh nhân hôn mê](/vietnam/22-6-2012/S2135/Cham-soc-benh-nhan-hon-me.htm) [Chăm sóc bệnh nhân nặng](/vietnam/21-6-2012/S2127/Cham-soc-benh-nhan-nang.htm) [Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc cấp](/vietnam/22-6-2012/S2128/Cham-soc-benh-nhan-ngo-doc-cap.htm) [Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc thức ăn](/vietnam/22-6-2012/S2130/Cham-soc-benh-nhan-ngo-doc-thuc-an.htm) [Chăm sóc bệnh nhân ngộ độc thuốc trừ sâu](/vietnam/22-6-2012/S2129/Cham-soc-benh-nhan-ngo-doc-thuoc-tru-sau.htm) [Chăm sóc bệnh nhân phù phổi cấp](/vietnam/21-6-2012/S2126/Cham-soc-benh-nhan-phu-phoi-cap.htm) [Chăm sóc bệnh nhân rắn cắn](/vietnam/22-6-2012/S2131/Cham-soc-benh-nhan-ran-can.htm) [Chăm sóc bệnh nhân sốc](/vietnam/22-6-2012/S2132/Cham-soc-benh-nhan-soc.htm) [Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch não](/vietnam/22-6-2012/S2133/Cham-soc-benh-nhan-tai-bien-mach-nao.htm) [Chăm sóc bệnh nhân xơ gan](/vietnam/23-6-2012/S2136/Cham-soc-benh-nhan-xo-gan.htm) [Chảy máu liên quan đến điều trị tiêu huyết khối](/vietnam/15-9-2013/S4587/Chay-mau-lien-quan-den-dieu-tri-tieu-huyet-khoi.htm) [Chức năng của gan](/vietnam/25-2-2012/S2046/Chuc-nang-cua-gan.htm) [Chức năng đầy đủ của gan](/vietnam/20-3-2012/S2062/Chuc-nang-day-du-cua-gan.htm) [Co giật và động kinh](/vietnam/20-6-2012/S2118/Co-giat-va-dong-kinh.htm) [Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất](/vietnam/21-6-2012/S2124/Con-nhip-nhanh-kich-phat-tren-that.htm) [Đặc điểm giải phẫu sinh lý động mạch vành](/vietnam/9-10-2014/S5195/Dac-diem-giai-phau-sinh-ly-dong-mach-vanh.htm) [Đại cương về suy thận mạn tính](/vietnam/13-10-2014/S5237/Dai-cuong-ve-suy-than-man-tinh.htm) [Đặt nội khí quản đường miệng có đèn soi thanh quản](/vietnam/20-6-2012/S2110/Dat-noi-khi-quan-duong-mieng-co-den-soi-thanh-quan.htm) [Diễn biến lâm sàng bệnh động mạch vành](/vietnam/9-10-2014/S5197/Dien-bien-lam-sang-benh-dong-mach-vanh.htm) [Đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC)](/vietnam/25-6-2012/S2145/Dong-mau-rai-rac-trong-long-mach-DIC.htm) [Dung dịch vệ sinh phụ nữ chất lượng cao](/vietnam/15-6-2011/S809/Dung-dich-ve-sinh-phu-nu-chat-luong-cao.htm) [Dung dịch vệ sinh phụ nữ nổi tiếng số 1 năm 2012](/vietnam/29-11-2012/S3495/Dung-dich-ve-sinh-phu-nu-noi-tieng-so-1-nam-2012.htm) [Dung dịch vệ sinh phụ nữ tốt nhất](/vietnam/14-6-2011/S797/Dung-dich-ve-sinh-phu-nu-tot-nhat.htm) [GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO DO THỜI TIẾT](/vietnam/25-4-2011/S102/GIAM-NGUA-HONG-VA-HO-DO-THOI-TIET.htm) [Hậu sản thường](/vietnam/26-6-2012/S2153/Hau-san-thuong.htm) [Hội chứng cai rượu cấp](/vietnam/22-4-2013/S3897/Hoi-chung-cai-ruou-cap.htm) [Hội chứng HELLP](/vietnam/24-6-2012/S2139/Hoi-chung-HELLP.htm) [Hội chứng suy đa phủ tạng](/vietnam/21-6-2012/S2122/Hoi-chung-suy-da-phu-tang.htm) [Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân thở máy](/vietnam/18-6-2012/S2091/Huong-dan-cham-soc-benh-nhan-tho-may.htm) [Hướng dẫn tiến hành thông khí nhân tạo (cơ học)](/vietnam/19-6-2012/S2094/Huong-dan-tien-hanh-thong-khi-nhan-tao-co-hoc.htm) [Khái niệm và nguyên lý làm việc của máy ghi điện não](/vietnam/16-10-2014/S5249/Khai-niem-va-nguyen-ly-lam-viec-cua-may-ghi-dien-nao.htm) [Khái niệm về thông khí nhân tạo trong điều trị tích cực](/vietnam/20-6-2012/S2113/Khai-niem-ve-thong-khi-nhan-tao-trong-dieu-tri-tich-cuc.htm) [Kháng insulin và cơ chế bệnh sinh của đái tháo đường týp 2](/vietnam/10-10-2014/S5198/Khang-insulin-va-co-che-benh-sinh-cua-dai-thao-duong-typ-2.htm) [LÀM DỊU HỌNG NGAY KHI BỊ NGỨA HỌNG](/vietnam/25-4-2011/S93/LAM-DIU-HONG-NGAY-KHI-BI-NGUA-HONG.htm) [Làm gì khi bị sốt cao, cảm cúm?](/vietnam/30-5-2012/S2074/Lam-gi-khi-bi-sot-cao-cam-cum.htm) [Lịch vắc xin cho trẻ em](/vietnam/16-12-2011/S1871/Lich-vac-xin-cho-tre-em.htm) [Mất đồng bộ cơ tim ở bệnh nhân tăng huyết áp](/vietnam/10-10-2014/S5206/Mat-dong-bo-co-tim-o-benh-nhan-tang-huyet-ap.htm) [MERS](/vietnam/8-6-2015/S7032/MERS.htm) [Mở khí quản](/vietnam/20-6-2012/S2112/Mo-khi-quan.htm) [Mục tiêu kiểm soát các chỉ số ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2](/vietnam/10-10-2014/S5200/Muc-tieu-kiem-soat-cac-chi-so-o-benh-nhan-dai-thao-duong-typ-2.htm) [Nét cơ bản về giải phẫu sinh lý ứng dụng của bộ máy hô hấp](/vietnam/20-6-2012/S2107/Net-co-ban-ve-giai-phau-sinh-ly-ung-dung-cua-bo-may-ho-hap.htm) [Ngừng tuần hoàn](/vietnam/14-9-2013/S4586/Ngung-tuan-hoan.htm) [Nguyên lý cấu tạo máy thở](/vietnam/18-6-2012/S2092/Nguyen-ly-cau-tao-may-tho.htm) [Nguyên nhân của bệnh gan](/vietnam/25-2-2012/S2045/Nguyen-nhan-cua-benh-gan.htm) [Nhiễm khuẩn đường sinh sản](/vietnam/26-6-2012/S2151/Nhiem-khuan-duong-sinh-san.htm) [Nhiễm khuẩn hậu sản](/vietnam/26-6-2012/S2150/Nhiem-khuan-hau-san.htm) [Nồng độ NT proBNP và hội chứng mạch vành cấp](/vietnam/11-10-2014/S5207/Nong-do-NT-proBNP-va-hoi-chung-mach-vanh-cap.htm) [Ô mai! Món quà phương đông](/vietnam/15-6-2012/S2086/O-mai-Mon-qua-phuong-dong.htm) [Phòng bệnh phụ khoa](/vietnam/14-6-2011/S796/Phong-benh-phu-khoa.htm) [Phương thuốc cổ truyền trừ ho](/vietnam/3-9-2013/S4565/Phuong-thuoc-co-truyen-tru-ho.htm) [Phương thuốc quý trị ho được lưu truyền hơn 300 năm (Xuyên bối tỳ bà cao)](/vietnam/5-4-2013/S3728/Phuong-thuoc-quy-tri-ho-duoc-luu-truyen-hon-300-nam-Xuyen-boi-ty-ba-cao.htm) [Quá liều thuốc chống đông](/vietnam/25-6-2012/S2147/Qua-lieu-thuoc-chong-dong.htm) [Quy trình khử khuẩn máy thở](/vietnam/19-6-2012/S2095/Quy-trinh-khu-khuan-may-tho.htm) [Quy trình kỹ thuật khí dung thuốc](/vietnam/20-6-2012/S2114/Quy-trinh-ky-thuat-khi-dung-thuoc.htm) [Quy trình kỹ thuật thở ô xy](/vietnam/20-6-2012/S2115/Quy-trinh-ky-thuat-tho-o-xy.htm) [Rau bong non](/vietnam/26-6-2012/S2149/Rau-bong-non.htm) [Rối loạn kinh nguyệt](/vietnam/26-6-2012/S2154/Roi-loan-kinh-nguyet.htm) [Sinh lý bệnh và hậu quả của bệnh động mạch vành](/vietnam/9-10-2014/S5196/Sinh-ly-benh-va-hau-qua-cua-benh-dong-mach-vanh.htm) [Sổ rau thường](/vietnam/26-6-2012/S2152/So-rau-thuong.htm) [Sốc do tim](/vietnam/21-6-2012/S2119/Soc-do-tim.htm) [Sốc phản vệ (dị ứng)](/vietnam/21-6-2012/S2120/Soc-phan-ve-di-ung.htm) [Soi phế quản ống mềm](/vietnam/24-6-2012/S2141/Soi-phe-quan-ong-mem.htm) [Spiriva](/vietnam/23-6-2012/S2138/Spiriva.htm) [Sử dụng hiệu quả insulin điều trị đái tháo đường](/vietnam/28-5-2012/S2073/Su-dung-hieu-qua-insulin-dieu-tri-dai-thao-duong.htm) [Thăm dò thông khí phổi và khí máu động mạch](/vietnam/26-6-2012/S2156/Tham-do-thong-khi-phoi-va-khi-mau-dong-mach.htm) [Thấp tim](/vietnam/16-12-2011/S1872/Thap-tim.htm) [Theo dõi bệnh nhân thở máy](/vietnam/19-6-2012/S2104/Theo-doi-benh-nhan-tho-may.htm) [Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân thở máy](/vietnam/31-5-2012/S2076/Theo-doi-va-cham-soc-benh-nhan-tho-may.htm) [Thở ô xy](/vietnam/19-6-2012/S2102/Tho-o-xy.htm) [Thổi ngạt](/vietnam/19-6-2012/S2103/Thoi-ngat.htm) [Thông khí không xâm nhập áp lực dương](/vietnam/19-6-2012/S2105/Thong-khi-khong-xam-nhap-ap-luc-duong.htm) [Thông khí nhân tạo điều khiển ngắt quãng đồng thì (SIMV)](/vietnam/20-6-2012/S2108/Thong-khi-nhan-tao-dieu-khien-ngat-quang-dong-thi-SIMV.htm) [Thông khí nhân tạo điều khiển với áp lực dương ngắt quãng (IPPV/CMV)](/vietnam/20-6-2012/S2116/Thong-khi-nhan-tao-dieu-khien-voi-ap-luc-duong-ngat-quang-IPPVCMV.htm) [Thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (PSV)](/vietnam/20-6-2012/S2109/Thong-khi-nhan-tao-ho-tro-ap-luc-PSV.htm) [Thông khí nhân tạo trong các bệnh phổi tắc nghẽn](/vietnam/19-6-2012/S2096/Thong-khi-nhan-tao-trong-cac-benh-phoi-tac-nghen.htm) [Thông khí nhân tạo trong tổn thương phổi cấp và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển](/vietnam/19-6-2012/S2106/Thong-khi-nhan-tao-trong-ton-thuong-phoi-cap-va-hoi-chung-suy-ho-hap-cap-tien-trien.htm) [Thông khí nhân tạo và chỉ định (thở máy)](/vietnam/31-5-2012/S2077/Thong-khi-nhan-tao-va-chi-dinh-tho-may.htm) [Thông khí nhân tạo với thể tích lưu thông tăng dần](/vietnam/19-6-2012/S2099/Thong-khi-nhan-tao-voi-the-tich-luu-thong-tang-dan.htm) [Thủ thuật Helmlich](/vietnam/19-6-2012/S2100/Thu-thuat-Helmlich.htm) [Tính chất, phân tích một số nhịp sóng điện não cơ bản](/vietnam/16-10-2014/S5250/Tinh-chat-phan-tich-mot-so-nhip-song-dien-nao-co-ban.htm) [Tổn thương phổi và viêm phổi do hít phải](/vietnam/29-6-2012/S2159/Ton-thuong-phoi-va-viem-phoi-do-hit-phai.htm) [Tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2](/vietnam/10-10-2014/S5199/Ton-thuong-than-o-benh-nhan-dai-thao-duong-typ-2.htm) [Tổng quan về hội chứng mạch vành cấp](/vietnam/11-10-2014/S5209/Tong-quan-ve-hoi-chung-mach-vanh-cap.htm) [Tổng quan về nồng độ NT proBNP huyết thanh](/vietnam/11-10-2014/S5208/Tong-quan-ve-nong-do-NT-proBNP-huyet-thanh.htm) [Tràn khí màng phổi toàn bộ](/vietnam/30-6-2012/S2160/Tran-khi-mang-phoi-toan-bo.htm) [TRỨNG CÁ - GIẢI PHÁP HẠN CHẾ VÀ TRỊ MỤN VÀO MÙA HÈ!](/vietnam/30-5-2012/S2075/TRUNG-CA--GIAI-PHAP-HAN-CHE-VA-TRI-MUN-VAO-MUA-HE.htm) [Tư vấn sức khỏe tim mạch miễn phí tại bệnh viện Hồng Ngọc](/vietnam/8-9-2015/S7246/Tu-van-suc-khoe-tim-mach-mien-phi-tai-benh-vien-Hong-Ngoc.htm) [Vai trò của beta2 microglobulin ở bệnh nhân suy thận mạn tính](/vietnam/14-10-2014/S5238/Vai-tro-cua-beta2-microglobulin-o-benh-nhan-suy-than-man-tinh.htm) [Vệ sinh phụ nữ - Phòng bệnh phụ khoa](/vietnam/14-6-2011/S798/Ve-sinh-phu-nu--Phong-benh-phu-khoa.htm) [Xử trí cơn hen phế quản nặng](/vietnam/20-6-2012/S2117/Xu-tri-con-hen-phe-quan-nang.htm) [Xử trí tăng Kali máu](/vietnam/23-6-2012/S2137/Xu-tri-tang-Kali-mau.htm) [Xuyên bối tỳ bà cao! Bài thuốc đông y trị ho lịch sử](/vietnam/15-6-2012/S2085/Xuyen-boi-ty-ba-cao-Bai-thuoc-dong-y-tri-ho-lich-su.htm)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Connection: close


text:
Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép
Mô tả bộ sưu tập
Những bài giảng trong bộ sưu tập Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép được thư viện eLib tuyển chọn và giới thiệu dưới đây sẽ mang đến cho các em tiết học đầy hứng thú, hấp dẫn, nâng cao hiệu quả trong việc dạy và học. Các bài giảng được thiết kế bằng phần mềm Powerpoint với nội dung rõ ràng, khoa học sẽ giúp quý thầy cô truyền tải kiến thức trọng tâm của bài học cho các em. Hy vọng tài liệu này sẽ giúp cho quý thầy cô giáo thiết kế bài giảng hay.
Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép
Tóm tắt nội dung
Bộ sưu tập Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép là một trong những BST đặc sắc của eLib, được chọn lọc từ hàng trăm mẫu tư liệu một cách kỹ lưỡng, mời các bạn tham khảo đoạn trích sau đây:
1.Mục đích yêu cầu
1. Kiến thức:
- Trẻ nhớ tên truyện: “Đôi dép”, tên tác giả: Trần Thị Châu Mỹ.
- Trẻ hiểu nội dung truyện: truyện nói về tâm sự của 2 chiếc dép về việc vệ sinh và việc sử dụng mình, biết câu chuyện khuyên trẻ điều gì?
2. Kỹ năng:
- Trẻ nghe hiểu và trả lời câu hỏi của cô rõ, mạch lạc và nói câu trọn vẹn
3. Thái độ:
- Giáo dục trẻ biết giữ gìn vệ sinh sạch sẽ cơ thể và đồ dùng cá nhân, đi dép đúng cách
2.Chuẩn bị
Tranh truyện và pp có hình ảnh có nội dung truyện “Đôi dép”
3.Tiến hành
Hoạt động 1. Ổn định
* Trò chuyện về đồ dùng cá nhân của trẻ
Hoạt động 2. Dạy nội dung chính
* Cô giới thiệu tên truyện “Đôi dép”, của tác giả “Trần Thị Châu Mỹ”
* Cô kể cho trẻ nghe lần 1 theo tranh
Hỏi trẻ tên truyện, tên tác giả.
* Cô kể cho trẻ nghe lần 2 theo trình chiếu pp

markdown:
![](images/graphics/like24x24.png)
![](images/graphics/muiten36x20.png)
![ Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép](http://image.elib.tlvnimg.com/document/thumbnail/collection/240x160/463216-277_1434516669.jpg)
##
Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép
Mô tả bộ sưu tập
Những bài giảng trong bộ sưu tập Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép được thư viện eLib tuyển chọn và giới thiệu dưới đây sẽ mang đến cho các em tiết học đầy hứng thú, hấp dẫn, nâng cao hiệu quả trong việc dạy và học. Các bài giảng được thiết kế bằng phần mềm Powerpoint với nội dung rõ ràng, khoa học sẽ giúp quý thầy cô truyền tải kiến thức trọng tâm của bài học cho các em. Hy vọng tài liệu này sẽ giúp cho quý thầy cô giáo thiết kế bài giảng hay.
[Bài Giảng Điện Tử](http://www.elib.vn/bai-giang-dien-tu/)» [Mầm non - Mẫu giáo](http://www.elib.vn/bai-giang-dien-tu/mam-non-mau-giao/) ![](images/graphics/muiten100x40.jpg)
![ Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép](http://image.elib.tlvnimg.com/document/thumbnail/collection/240x160/463216-277_1434516669.jpg)
##
Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép
Tóm tắt nội dung
Bộ sưu tập
**Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép** là một trong những BST đặc sắc của eLib, được chọn lọc từ hàng trăm mẫu tư liệu một cách kỹ lưỡng, mời các bạn tham khảo đoạn trích sau đây:
ELib mong BST
**1.Mục đích yêu cầu 1. Kiến thức:**
- Trẻ nhớ tên truyện: “Đôi dép”, tên tác giả: Trần Thị Châu Mỹ.
- Trẻ hiểu nội dung truyện: truyện nói về tâm sự của 2 chiếc dép về việc vệ sinh và việc sử dụng mình, biết câu chuyện khuyên trẻ điều gì?
**2. Kỹ năng:**
- Trẻ nghe hiểu và trả lời câu hỏi của cô rõ, mạch lạc và nói câu trọn vẹn
**3. Thái độ:**
- Giáo dục trẻ biết giữ gìn vệ sinh sạch sẽ cơ thể và đồ dùng cá nhân, đi dép đúng cách
**2.Chuẩn bị**
Tranh truyện và pp có hình ảnh có nội dung truyện “Đôi dép”
**3.Tiến hành**Ổn định
Hoạt động 1.
Hoạt động 1.
* Trò chuyện về đồ dùng cá nhân của trẻ
**Hoạt động 2**. Dạy nội dung chính
* Cô giới thiệu tên truyện “Đôi dép”, của tác giả “Trần Thị Châu Mỹ”
* Cô kể cho trẻ nghe lần 1 theo tranh
Hỏi trẻ tên truyện, tên tác giả.
* Cô kể cho trẻ nghe lần 2 theo trình chiếu pp
**Bài giảng điện tử mầm non đề tài Câu chuyện về đôi dép**sẽ giúp cho các em có thêm nguồn tư liệu tham khảo.

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8