text:
Hiện menu
doc truyen
Danh sách
Truyện mới cập nhật
Truyện Hot
Truyện Full
Thể loại
Tiên Hiệp
Kiếm Hiệp
Ngôn Tình
Đô Thị
Quan Trường
Võng Du
Khoa Huyễn
Huyền Huyễn
Dị Giới
Dị Năng
Quân Sự
Lịch Sử
Xuyên Không
Trọng Sinh
Trinh Thám
Thám Hiểm
Linh Dị
Sắc
Ngược
Cung Đấu
Nữ Cường
Gia Đấu
Đông Phương
Đam Mỹ
Bách Hợp
Hài Hước
Điền Văn
Cổ Đại
Mạt Thế
Truyện Teen
Tiểu Thuyết Phương Tây
Nữ Phụ
Khác
Tùy chỉnh
Màu nền
Xám nhạt
Màu sepia
Vàng nhạt
Vàng đậm
Vàng ố
Màu trắng
Hạt sạn
Màu tối
Font chữ
Palatino Linotype
Bookerly
Minion
Segoe UI
Roboto
Roboto Condensed
Patrick Hand
Noticia Text
Times New Roman
Verdana
Tahoma
Arial
Size chữ
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
Chiều cao dòng
100%
120%
140%
160%
180%
200%
Full khung
Có
Không
Không cách đoạn
Có
Không
Truyện
Yêu! Tôi Hận Em...
Chương 12
Yêu! Tôi Hận Em...
Chương
12
Chương
trước
Chương
tiếp
{ LẠI MỘT MÙA XUÂN. ( Hoàn )
Khổng Sơ Minh vốn chịu lạnh thiệt là kém! Hầy! Lại đang chui rúc ở ổ chăn sống chết không bước xuống giường nửa bước.
" Mùa xuân cái gì!? Khác quái gì đông đâu!?"
Tôn Tử Dạ run cầm cập chạy như chó rượt rồi thì điêu luyện nhảy tót vào ổ chăn ấm áp..... Ôi ~ Cảm giác này đâu gì sánh bằng nha~
Sơ Minh cau mày, đạp đạp cái cục mỡ Tử Dạ ra.
" Lạnh thế! Anh như xác chết! Biến ra!"
" Ơ kìa ơ kìa... Đừng ruồng bỏ anh chứ!!!"
Cậu mở cái túi Tử Dạ vừa đem vào.... vừa nãy là đạp nhè nhẹ... Cơ mà lần này là đạp 1 phát chết luôn!
" Cái thằng kia! Mi mua về cái gì đây!?"
Tôn Tử Dạ vừa ấm được một lúc bị đạp ...lăn xuống, nền nhà cứng ngắc không thương tiếc truyền cho anh cái lạnh giá....... Hắn nhanh chóng lấy được động tác quỳ gập đầu....
" Thứ lỗi..... cẩu nô tài vô dụng.."
Nhìn Ba con sói..... Khổng Sơ Minh nuốt không trôi nổi cục giận... Hừ!
" Ta hỏi nhà ngươi mua cái thứ đồi trụy này về làm gì!?"
".... Em nhìn kĩ đi... Anh chỉ mua mì thôi mà... cái đó..."
" Sao!?"
" Cái đó.... cái đó..... là... Mạnh Dực nhét vào tay anh...."
" Ừ ừ...... tao tin mày mà... ừm... đâu ai lại hại bạn nhỉ... ừ ừ..." - tắt điện thoại, Sơ Minh bẻ ngón tay răng rắc.
" Bốp" - " Á"
Lại một mùa xuân nữa.... chưa được.... động đến cúc hoa nhỏ của Khổng Sơ Minh....... A..... Có tiểu thụ ngạo kiểu thật là khổ aaaaaaaaaa!!!!!!!!!!!!!!! Trời xanh có thấu được tâm tư con không!?}
_______________________________________________________________
" Ngao~" ( Mày nhìn tao làm cái gì a?)
"...... Ra là mày đúng là mèo thật"
" Ngao~ Ngao~" ( Tao đã nói rồi mà)
.... Ế mà chờ đã..... Nó mời hắn ta đến đây làm gì a?.......
" Mày không biết chứ công ty Thiên Ngự đang nợ Tử Dạ một món nợ đấy... Hừm... Tao là tao đang nghĩ nên lấy mày đem bán trả nợ không đây..."
" Ngaoooo!!! Ngáo Ngáo!!!!"( Không được aaa!! Không thể bán đứng tình bạn à nha!!!)
" Bất quá, tình bạn và tình yêu..... Tao vẫn là chọn tình yêu mày ạ"
...... Tình bạn.... Tình yêu..... Tình bạn.... Tình yêu.... Cái đầu mèo nhỏ hiện lên hình ảnh cậu và tên Phi Ngự cùng ngồi lên hai bên của 1 chiếc cân. Ngay lập tức Mạnh Dực đi đến 1 sút đá bay cậu thẳng tới chỗ hắn!!! Vậy là bên Thiên Ngự lập tức trùng xuống, xong Mạnh Dực lại ngồi thế vào chỗ cậu!!! 2 bên chiếc cân lại cân bằng!!
Ôi ô tình bạn của tôi ôi ô.... Ahuhuhu trái tim này vỡ nát rồi... Nát rồi... Cánh hoa úa tàn...
Cậu mải mê chìm đắm trong bể tự ngược mà không để ý Tử Dạ đã xuất hiện ở đây từ lâu. Nhìn cái biểu cảm thốn đến tận rốn, hai tay ốp lên má mà cái môi bất đắc dĩ chu ra.... Xong hết ngồi lại lăn lăn ra nền... Lăn lăn xong đập " cộp " cái đầu nhỏ... vào tường đau thấy cha mẹ kêu vài tiếng ngao ngao thì... Rút kinh nghiệm chuyển hai tay giữ chặt đầu rồi lăn a lăn ~
Thật khiến người ta cảm thấy dễ chịu mà!
" Đấy, đáng yêu chết người như vậy tôi cực thích, cho tôi đi"
Mạnh Dực phát biểu 1 câu làm cho mèo bự đang lăn cũng phải bất động tại chỗ .... Từ từ quay đầu lại.... Hai mắt mở to thao láo! Miệng run cầm cập... hết sức kinh hãi!!!!
" Chẳng có lí do gì để làm vậy"
" Có chứ"
" Có gì!?"
" Mèo ú muốn tránh xa nhà ngươi"
" Đừng suy diễn vớ vẩn"
" Sao không làm phép thử?"
" Tốn thời gian" - Tử Dạ đi đến vươn hai tay tính bế lấy cậu, thì bị Sơ Minh không thương tiếc gạt phắt ra.
Mạnh Dực khoanh hai tay dựa tường vô cùng đắc ý.
" Ngoan.. Sơ Sơ về nhà nào..." - Hắn kiên nhẫn vươn tay ra 1 lần nữa.
" Ngao!! Ngáo ngao ngaoo!!!"( Không a! Theo anh về tôi chết lúc nào không biết!!!)
Cậu đưa tay ra chuẩn bị gạt tay hắn thì lập tức bị hắn bắt lấy khống chế rồi khóa cứng trong vòng tay rắn rỏi mạnh mẽ. Nguồn :
Sơ Minh tức tối, mặt đã bựa mông sau khi nhăn lại thì bội phần bựa mông!
Hắn ghé miệng sát tai cậu.... Bất thình lình dùng môi mím giữ lấy 1 góc tai mèo mong tang.
" Ngao ngáo ngaooooo!!!!!!"( Mụ nội nhà miiii!!!) - Cậu theo phản xạ giương vuốt mèo thì... giương không nổi vì bị hắn giữ chặt hay chân trước 2 chân sau luôn!!! .... đành bất lực nhắm nghiền mắt chịu đựng cái cảm giác tê tê ngưa ngứa truyền đến.
Hắn phi thường mê luyến cái cảm giác mềm mềm mát mát ở môi, cứ vậy mà lưu luyến không rời. Còn mèo ta thì.... chuyển từ chán ghét sang thích thích..... Mặt phi thường phởn phởn.
" Tôi nói, hai kẻ các ngươi bày ra cái cử chỉ như vậy để mù mắt thiên hạ sao?"
Tôn Tử Dạ ngưng lại.
" Tôi về"
Mạnh Dực đi đến bắt lấy tay hắn.
" Chậm đã" - Sau đó chuyển ánh mắt đến Sơ Minh - " Giờ mày dãy nảy chứng tỏ chán ghét gã này, tao liền nhận nuôi sủng mày lên trời, nếu không tao mặc xác mày bị hành chết!"
Cậu như mở cờ trong bụng!!!! Yeahhhhh thoát khỏi tên Tử Dạ ngu ngốc này thì còn gì bằng!!!!! Tháng ngày hạnh phúc đã đến bên con~ Và mùa xuân biết em biết em lỡ trao 1 món tiền~ Xong bị bùng~~~~
Đang muốn giãy thì cậu nhận ra... Đạo lực của hắn mạnh hơn... Phát đau! Ai oán ngước lên liền bắt gặp ánh mắt hỗn loạn của hắn. A... Phải chăng cậu quá vô tâm đi!? Cậu chính là kẻ hiểu hơn ai hết mức độ cô đơn của hắn, vậy mà còn muốn rời xa hắn? Trách hắn đối đãi mình không nên hồn... Nhưng mà đó giờ hắn đã hầu hạ ai ngoài cậu chưa? Vụng về nhưng mà từ chân tâm!
Hắn căn bản là không cho cậu quyền động đậy. Việc Sơ Minh rời xa hắn đã để lại nỗi đau tột cùng và chứng sợ cô đơn ở hắn... Hắn giờ đây sợ mất đi mọi thứ xung quanh... Đặc biệt là con mèo nhỏ này, mặc dù nhìn đến nó là hình ảnh Sơ Minh lại hiện lên giằng xéo trái tim hắn đến rỉ máu nhưng mà, hắn chính là muốn như vậy. Hắn muốn con mèo này khắc thật sâu Sơ Minh trong lòng hắn, muốn nó ngày ngày ở bên để cho hắn cảm giác Sơ Minh vẫn bên hắn, muốn nó chờ đợi mình không quản đêm muộn, muốn mèo nhỏ lại 1 lần nữa đem đến cho hắn cảm giác ấm áp khi được quan tâm là như thế nào. Hắn chính là khao khát như vậy.
" Ui ui, người thì ích kỉ giữ mèo không cho nó động đậy, trong khi mèo cũng chẳng buồn động tay chân. Tình yêu nhân thú sâu nặng nhẩy? Mạnh Dực đây đành bó chân"
Tử Dạ sửng sốt, đúng là Sơ Minh không hề động đậy!! Nó có thể ra miệng cạp hắn 1 cái nhưng mà nó không làm!! Sơ Sơ không ghét hắn!
" Hây, Tử Dạ mi vui cái gì? Mèo đâu có hiểu tiếng người, nó mà hiểu thì mi cứ mơ đi!"
Mặc kệ Mạnh Dực nói vậy, hắn vẫn không vơi đi niềm vui.
_________ _________ ___________ ___________
" Sếp, không tìm được chó.... À mè----- Oaaaa ngài tìm đâu ra hay vậy?"
Tử Dạ mặt ngoài là lạnh như tiền âm phủ nhưng mà thẳm trong thâm tâm là vui như mở hội.
Này Tử Dạ? Phải chăng hắn đã quên đi việc tìm kiếm Sơ Minh đi!!??
Mèo ba tư béo nụ thì say ngủ trong vòng tay hắn, được nựng trong vòng tay trai đẹp thì đứa nào chẳng muốn ngủ cơ chứ? Đặc biệt đây là vòng tay của ai? Của hắn!
Tổng kết lại, cậu không còn e ngại cái kiểu chăm sóc bá đạo của hắn, ngược lại còn vài phần tín nhiệm. Ở bên hắn ấm áp an toàn, hơi liều mạng nhưng tội gì không ở? Ăn sung mặc sướng ngu gì không ở? Không phải đau đầu học hành ngu gì không ở? Coi như đây là cậu chuộc lỗi với hắn đi, tâm can buông lỏng tội gì không ở bên?
" Tao biết cuối cùng mày vẫn muốn chung 1 chỗ với hắn" - Lời nhắn nhủ của Mạnh Dực cứ lảng vảng bên tai cậu.
____________________________________________
Chương
trước
Chương
tiếp
Báo lỗi chương
Bình luận
Bạn có thể dùng phím mũi tên để lùi/sang chương. Các phím WASD cũng có chức năng tương tự như các phím mũi tên.
Truyện Full
-
Đọc truyện
online,
đọc truyện
chữ,
truyện hay
. Website luôn cập nhật những bộ
truyện mới
thuộc các thể loại đặc sắc như
truyện tiên hiệp
,
truyện kiếm hiệp
, hay
truyện ngôn tình
một cách nhanh nhất. Hỗ trợ mọi thiết bị như di động và máy tính bảng.
Contact
-
ToS
-
Sitemap
ma thien ky
chua te chi vuong
truyen dam my
nga vi tru vuong chi ngao khieu phong than
tien nghich
quan sach
quan bang
ngon tinh hoan
thien vu
vu cuc thien ha
vi vo la vo anh
lac hong ky
tru tien
neu khong de duoc anh co bo em khong
canh lo quan do


text:
- Chủ nhật, 23/10/2016 | 17:03 GMT +7
-
Hà Nội 32 oCHôm nay32 oC
Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:57
Hoàng hôn: 17:23
Hướng gió:
Nam Đông Nam
Tốc độ: 13 Km/h
Hướng gió: 163°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
25 oC
Tầm nhìn:
Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1004.6 mbHôm nay32 oC
Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:29
Hướng gió:
Tây Bắc
Tốc độ: 11 Km/h
Hướng gió: 320°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
62%
Áp suất:
1004 mbHôm nay30 oC
Sương Mù
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:54
Hoàng hôn: 17:20
Hướng gió:
Nam Đông Nam
Tốc độ: 13 Km/h
Hướng gió: 160°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
26 oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
72%
Áp suất:
1006 mbHôm nay26 oC
Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24 oC đến 31 oC
Bình minh: 05:48
Hoàng hôn: 17:33
Hướng gió:
Tây Tây Nam
Tốc độ: 23 Km/h
Hướng gió: 240°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
22 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
78%
Áp suất:
1006 mbHôm nay30 oC
Có Mây Rải Rác
Nhiệt độ từ 24 oC đến 32 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Đông
Tốc độ: 14 Km/h
Hướng gió: 100°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
26 oC
Tầm nhìn:
8.0 Km
Độ ẩm:
79%
Áp suất:
1006 mbHôm nay30 oC
Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24 oC đến 32 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Đông Đông Bắc
Tốc độ: 0 Km/h
Hướng gió: 70°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
26 oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
79%
Áp suất:
1006 mbHôm nay27 oC
Mây Âm U
Nhiệt độ từ 23 oC đến 31 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
Hướng gió:
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
24 oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
75%
Áp suất:
1007 mb
- Đặt làm trang chủ
- Quảng cáo
- Liên hệ
- Rss
-

markdown:
*Chủ nhật, 23/10/2016 | 17:03 GMT +7*
-
[Hà Nội](http://vietbao.vn/vn/thoitiet/Ha-Noi/) *32* oC **Hôm nay**
32
oC
#### Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:57
Hoàng hôn: 17:23
##### Hướng gió:
Nam Đông Nam
Tốc độ: 13 Km/h
Hướng gió: 163°Trạm khí tượng: Doi Can Street, Hanoi
Kinh độ:
105.85
Vĩ độ:
21.02
Nhiệt độ hóa sương:
25
oC
Tầm nhìn:
Km
Độ ẩm:
66%
Áp suất:
1004.6 mb
**Hôm nay**
32
oC
#### Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:45
Hoàng hôn: 17:29
##### Hướng gió:
Tây Bắc
Tốc độ: 11 Km/h
Hướng gió: 320°Trạm khí tượng: Ho Chi Minh
Kinh độ:
106.69
Vĩ độ:
10.78
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
62%
Áp suất:
1004 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Sương Mù
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:54
Hoàng hôn: 17:20
##### Hướng gió:
Nam Đông Nam
Tốc độ: 13 Km/h
Hướng gió: 160°Trạm khí tượng: Phu Lien
Kinh độ:
106.68
Vĩ độ:
20.86
Nhiệt độ hóa sương:
26
oC
Tầm nhìn:
6.0 Km
Độ ẩm:
72%
Áp suất:
1006 mb
**Hôm nay**
26
oC
#### Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24
oC đến 31 oC
Bình minh: 05:48
Hoàng hôn: 17:33
##### Hướng gió:
Tây Tây Nam
Tốc độ: 23 Km/h
Hướng gió: 240°Trạm khí tượng: Can Tho Airfield
Kinh độ:
105.78
Vĩ độ:
10.03
Nhiệt độ hóa sương:
22
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
78%
Áp suất:
1006 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Có Mây Rải Rác
Nhiệt độ từ 24
oC đến 32 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Đông
Tốc độ: 14 Km/h
Hướng gió: 100°Trạm khí tượng: Da Nang
Kinh độ:
108.21
Vĩ độ:
16.07
Nhiệt độ hóa sương:
26
oC
Tầm nhìn:
8.0 Km
Độ ẩm:
79%
Áp suất:
1006 mb
**Hôm nay**
30
oC
#### Hơi Có Mây
Nhiệt độ từ 24
oC đến 32 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Đông Đông Bắc
Tốc độ: 0 Km/h
Hướng gió: 70°Trạm khí tượng: Hue
Kinh độ:
107.58
Vĩ độ:
16.48
Nhiệt độ hóa sương:
26
oC
Tầm nhìn:
10.0 Km
Độ ẩm:
79%
Áp suất:
1006 mb
**Hôm nay**
27
oC
#### Mây Âm U
Nhiệt độ từ 23
oC đến 31 oC
Bình minh:
Hoàng hôn:
##### Hướng gió:
Tốc độ: 10 Km/h
Hướng gió: 0°Trạm khí tượng: Nha Trang
Kinh độ:
109.19
Vĩ độ:
12.25
Nhiệt độ hóa sương:
24
oC
Tầm nhìn:
20.0 Km
Độ ẩm:
75%
Áp suất:
1007 mb
[Đặt làm trang chủ](#) [Quảng cáo](http://vietbao.vn/vn/quang-cao/) [Liên hệ](http://vietbao.vn/vn/contact/) [Rss](http://vietbao.vn/vn/rss/)
-
| |
| |
| |23/09 (âm lịch)
Ngày: mậu dần, Hắc Đạo
Tốt cho các việc giao dịch, buôn bán, làm chuồng lục súc, thi ơn huệ.
Tuổi xung: Canh Thân, Giáp Thân

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Connection: close

Vary: Accept-Encoding

X-Cache-Status: MISS

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
CUỘC THI STARUP ZONE 2016 - VÒNG 2
HỘI NGHỊ BẤT ĐỘNG SẢN VIỆT NAM FORBES 2016
Gạo Việt đang đứng trước nguy cơ mất thị trường Mỹ vì có dư lượng thuốc bảo vệ thực vật vượt mức cho phép.
Ban chủ nhiệm và toàn thể thành viên CLB DN 2030, thân chúc các Anh Chị thành viên sinh nhật thật nhiều niềm vui, hạnh phúc và ngày càng thành công trong sự nghiệp.

Cache-Control: private, no-store, must-revalidate

X-Powered-By-Plesk: PleskWin


text: (AutoZoom) - Những chiếc xe lam bây giờ có lẽ là đã quá xa lạ với những người dân thành thị ngày nay. Nhưng đã có một thời, một thời hoàng kim mà trên khắp các tuyến đường từ Bắc chí Nam xe lam làm “bá chủ”. Các loại xe này do công ty cơ giới Innocenti chế tạo. Các dòng xe này lần lượt được nhập vào Việt Nam Cộng Hòa vào giữa thập niên 1960 để thay thế xe thổ mộ vẫn còn được lưu hành vào khoảng thời gian đó. Các xe này được nhập ở dạng không đóng thùng, và tuỳ công năng chở người hay chở hàng sẽ được đóng thùng sau khi nhập vào nước. Bên cạnh đó, một số xe có kiểu dáng tương tự nhưng của các hãng khác (như Vespa của hãng Piaggio - Ý,...) ít gặp hơn, cũng được gọi là xe lam. Thuở ban đầu khi mới xuất hiện, bên hông thùng xe kéo phía sau có dập nỗi chữ Lambretta, hay Vespa nhưng dần về sau thì có kèm theo một con số như "Lambro 150, Lambro 175, Lambro 200, Lambro 500, Lambro 550'’... Đây chính là nguyên nhân ra đời từ "Xe lam" trong hệ thống giao thông đường bộ Việt Nam. Trong thời kỳ chiến tranh loạn lạc vào những năm đầu 1960 thì việc mua được một chiếc xe lam cũng không phải là dễ. Chỉ cho đến những năm 1966-1967, khi mà chính phủ Việt Nam Cộng Hòa tiến hành chương trình “Hữu sản hóa” với mục đích là cung cấp phương tiện di chuyển , chuyên chở công cộng cho giới công nhân nghèo, thợ thuyền và để phát triển hệ thống hạ tầng giao thông vận tải, kèm theo đó là việc tiến hành cho vay vốn trả góp mua xe lam và xe taxi để hành nghề thì lúc đó xe lam mới bắt đầu phát triển. Vì vậy mà bên hông xe của nhiều chiếc xe lam thời kỳ này, ngoài nhãn hiệu xe, chúng ta sẽ thấy thêm một hàng chữ "Hữu sản hóa, đợt Tự chủ". Tuy rằng lúc bấy giờ, xe lam đã xuất hiện khá nhiều nhưng việc sử dụng trong thành phố vẫn chưa phát triển mạnh vì vẫn còn một đối thủ "nặng ký": xe ngựa. Đến cuối năm 1970, đợt "Hữu sản hóa" cuối cùng đã thay xe lam vào chỗ của xe ngựa. Có thể nói năm 1970 là năm kết thúc của xe ngựa và cũng là năm bắt đầu cho thời kỳ của xe lam. Và thời đại vàng son nhất của xe lam chính là thời kỳ sau khi đất nước thống nhất năm 1975, khi các phương tiện khác thiếu phụ tùng thay thế hoặc thiếu xăng để hoạt động thì chiếc xe lam lại chính là phương tiện khá hữu hiệu để duy trì việc chuyên chở trên khắp dải đất hình chữ S, nhờ vào tính năng sử dụng cùng với giá thành hoạt động khá rẻ. Lấy ví dụ như ở Biên Hòa lúc đó đã có 6 hợp tác xã xe lam với gần 1000 đầu xe được đăng ký để chở khách và vận chuyển hàng hóa trên khắp miền Nam. Vì vậy mà có thời Biên Hòa được ví như “thủ phủ xe lam”. Ngoài ra xe lam còn được đưa ra miền Bắc để phục vụ chuyên chở hành khách và hàng hóa. Và một điều đặc biệt ở Sài Gòn là cứ khoảng 10 năm thì sẽ có một vài loại xe bị hạn chế sử dụng và dần biến mất. Xe lam là một trong số những trường hợp đó. Từ năm 2004, sau khi Nghị định 23/2004/NĐ-CP ban hành (Nghị định quy định về niên hạn sử dụng đối với các loại ô tô tải và ô tô chở người tham gia giao thông trên hệ thống đường bộ), xe lam bị hạn chế và dần bị cấm hẳn. Thay cho xe lam là loại xe tải cỡ nhỏ Daihatsu (thường gọi là xe Da-su) với tính năng vượt trội cả về tốc độ lẫn trọng tải so với xe lam. Tại TP.HCM hiện nay còn xuất hiện thêm cả loại xe tải 3 bánh xuất xứ từ Trung Quốc, hình dáng gần giống với xe lam ngày ấy. Tuy thùng sau xe được gắn để chở khách, nhưng nếu thùng sau hết chỗ, các bác tài sẵn sàng ngồi khép nép lại một tí để có thể chở thêm được 2-3 khách. Xe thì thiết kế cho 8-10 người ngồi nhưng khi đến Việt Nam, cũng như bao loại xe khác, xe lam vẫn phải "cõng" một số lượng khách gấp đôi, có khi gấp 3 trọng tải cho phép. Có khi khách còn ngồi lên cả nóc xe. Và chính việc này lại làm nảy sinh thêm một điều vô cùng thú vị đó là khi đi xe lam, khách phải ngồi khép chân lại. Và khi xe thắng gấp thì các "cặp gối" đối diện nhau sẽ chạm vào nhau. Nếu "hên" thì sẽ được chạm gối với những cô nữ sinh trên chuyến xe về chiều với quần lụa trơn, mát rười rượi. Nếu đi ngay ngày "xui" phải ngồi với mấy cô bán hàng chợ thì bao nhiêu mùi chợ búa nó dính hết cả vào người. Và cũng giống như xe buýt ngày nay, chuyện "chiếc bóp biết bay" vẫn luôn xảy ra nếu như không cảnh giác. Xe lam, trong tiềm thức của nhiều người thành thị vẫn là một chút gì đó còn lại của Sài Gòn thuở xa xưa, thuở mà những tiếng “bành… bành’’ của xe lam là tiếng mà mọi người dân thành thị đều cảm thấy quen thuộc, thuở mà những bài hát về những mối tình chóng nở nhưng vội tàn trên những chuyến xe lam xuất hiện và rồi làm lay động lòng người như trong bài hát “Chuyến xe lam chiều” của Vinh Sử: “… Trên chuyến xe lam đông người chiều nay Nghe từng cô đơn nỗi niềm chua cay Còn đâu một chuyến xe lam Ngày nao mộng ước vô vàn Nay kỷ niệm em một mình mang…” Đã có một thời, một thời hoàng kim mà trên khắp các tuyến đường từ Bắc chí Nam xe lam làm “bá chủ”. Và cũng đã có một thời, xe lam trở thành một phần trong cuộc sống của mọi người con Sài Gòn. Một thời xa xăm chỉ còn lại trong ký ức. Thiên Long (AZ)

Cache-control: private, max-age=0

Set-Cookie: az_session=b583c85e36d7d1ec213de8898df97e35; path=/; domain=.autozoom.vn; httponly

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Danh mục
Đăng nhập
Đăng ký thành viên
Đăng nhập
Đăng ký tài khoản
Quyền lợi VIP
Nâng cấp VIP
Hóa học
Sinh học
Toán học
Vật lý
Tiếng Anh
Bộ đề thi ĐHCĐ
Trắc nghiệm vui
Triết học
Lịch sử đảng
Kinh tế chính trị
Bảng vàng
Kênh thảo luận
Hóa học
Thi thử đại học
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Sinh học
Thi thử đại học
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Vật lý
Thi thử đại học
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Tiếng Anh
Thi thử đại học
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Toán học
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Địa lý
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Lịch sử
Lớp 12
Lớp 11
Lớp 10
Trắc nghiệm vui
Trắc nghiệm IQ Test
Trắc nghiệm Tính cách
Trắc nghiệm Tin học
Trắc nghiệm Giao thông
Trắc nghiệm Thể thao
Trắc nghiệm Công nghệ
Kiến thức chung
Forum
Bộ GD&ĐT ban hành quy định tổ chức và thanh tra các kỳ thi
Những lưu ý khi học tiếng Anh qua xem phim
16 ngày nghỉ tết Nguyên Đán cho học sinh tại TP.HCM
Trạng nguyên đầu tiên được dựng bia tiến sĩ ở Văn Miếu
Thông tin cá nhân
Họ và tên
:
nguyen tuan nguyen
Tên đăng nhập
:
dumamaychu
Điểm thành tích
:
85
Ngày sinh
:
Giới tính
:
Học lớp
:
---
Địa chỉ
:
Ngày tham gia
:
24-08-2014 20:59:16
Hình đại diện
:
Có thể bạn quan tâm
Những điểm lưu ý trong kỳ thi THPT Quốc Gia năm 2016 (Kỳ 2: Phòng chống tiêu cực kì thi THPT Quốc gia)
Kì thi THPT Quốc gia năm 2016 đang đến gần, những công tác chuẩn bị đang được hoàn thành. Phòng chống tiêu cực trong thi THPT Quốc gia cũng là một nội dung quan trọng được Bộ GD-ĐT hết sức quan tâm và lưu ý. Để phòng chống vấn nạn này hàng năm Bộ luôn có những công văn và và những quyết định nhằm hạn chế đến mức thấp nhất tác hại của nó.
Chi tiết
Kênh thảo luận - Forum chính thức ra mắt
Sau thời gian chuẩn bị, Hôm nay BQT đã chính thức cho ra mắt Kênh thảo luận - Forum (phiên bản beta) với các bạn thành viên như một món quà chào đón ngày nhà giáo Việt Nam 20/11
Chi tiết
Tổng hợp chung về điểm thành tích
Với những bạn lần đầu tham gia website, do chưa tìm hiểu kỹ các bài học, chức năng của web mà vào luôn các phần game show như thách đấu, bạn dám không... sẽ gặp khó vì thấy mình không đủ điều kiện tham gia
Chi tiết
Làm sao để thi môn Hóa đạt điểm cao
Liên kết nhuần nhuyễn kiến thức lớp 11 và 12, làm đề thi từ đầu đến cuối, câu khó đánh dấu, nếu gần hết giờ mà vẫn chưa xong thì dùng phương pháp sác xuất… là những kinh nghiệm về ôn và làm bài thi đại học môn Hóa.
Chi tiết
Chức năng hữu ích - Ghi nhớ bài học
Trong quá trình lướt qua các bài học trên website, có những bài học bạn thấy thật thú vị như lý thuyết trọng tâm, bài kiểm tra 15 phút... nhưng làm sao để lần sau truy cập nhớ để vào học được những bài này?
Chi tiết
xem thêm
Thống kê thành viên
Tổng thành viên
72.726
Thành viên mới nhất
bao-tuyen
Toán học
|
Hóa học
|
Sinh học
|
Vật lý
|
Tiếng Anh
|
Địa lý
|
Lịch sử
|
Trắc nghiệm vui
|
Bài học mới
Liên hệ với BQT
Facebook
|
Google+
Copyright ©2014 - www.baitap123.com -
baitap123.com@gmail.com
Website đang trong quá trình thử nghiệm, chờ cấp phép của Bộ Thông tin và Truyền thông.
Sitemap
[Lên đầu trang]
Copyright ©2014 - www.baitap123.com
baitap123.com@gmail.com
Website đang trong quá trình thử nghiệm, chờ cấp phép của Bộ Thông tin và Truyền thông.
Sitemap
/
ca-nhan
.html
/ca-nhan/u/13738-dumamaychu.html
0

Server: Apache/2.4.6 (CentOS) OpenSSL/1.0.1e-fips mod_fcgid/2.3.9 PHP/5.6.26

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache


text:
Ảnh minh họa: Internet
Vấn đề tâm lý và tinh thần quyết định
Thực tế, chuyện những người có khả năng vượt qua ung thư và khỏe mạnh hoàn toàn đã được y khoa ghi nhận. Thống kê y khoa cho thấy, trong số bệnh nhân tử vong vì ung thư có:
- 1/3 do sợ hãi cái chết
- 1/3 bởi dùng thuốc quá mức khiến cơ thể không chịu nổi.
- 1/3 còn lại vì chữa trị vô hiệu và các nguyên nhân khác.
Ghi nhận trong hầu hết trường hợp tự khỏi ung thư, điều quan trọng nhất và cũng là điều duy nhất bệnh nhân có thể kiểm soát được chính là vấn đề tâm lý và tinh thần.
Tại sao nhiều nhà tu hành chiến thắng ung thư?
Nhiều nhà tu hành có thể chiến thắng ung thư là nhờ thoát áp lực về tinh thần, không tham sống cũng không sợ chết và luôn giữ cho tâm hồn thanh thản nhẹ nhàng.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, những chỉ tiêu kiểm tra liên quan mật thiết đến sức khỏe và tuổi thọ với người bình thường đều không được các bậc tu hành coi trọng. Tuy vậy những nhà sư thường sống rất thọ.
Nguyên nhân được cho là do tâm trí người xuất gia không có những gánh nặng và ham muốn của người bình thường; trong khi đó gánh nặng lo âu sẽ gây ra bệnh hoặc khiến bệnh trạng trầm trọng thêm.
Vượt qua được áp lực về tinh thần vô cùng quan trọng
Một số nghiên cứu cho thấy có người sau khi bị bệnh ung thư lại mắc thêm chứng tâm thần phân liệt. Điều này có thể xem là tồi tệ. Tuy nhiên, thực tế ghi nhận những người mắc ung thư mà không bị tâm thần phân liệt, sau một thời gian điều trị đã qua đời sớm, có thể do bản chất bệnh ung thư hoặc do không chịu nổi tác dụng phụ của hóa trị.
Còn người ung thư bị tâm thân phần liệt thì vẫn sống, thậm chí khối u trong cơ thể họ dần biến mất. Các nhà nghiên cứu cho rằng điều kỳ lạ này do vấn đề "mệnh lệnh tâm lý": Người bệnh tâm thần phân liệt không phải chịu những áp lực tinh thần nặng nề và ham muốn được sống của người bình thường sau khi biết mình bị ung thư.
"Dù là người bị tâm thần phân liệt hay người xuất gia, lý do họ có thể vượt qua ung thư hoặc tự chữa khỏi đều do thoát được áp lực về tinh thần, không tham sống cũng không sợ chết, luôn thanh thản nhẹ nhàng", nhóm nghiên cứu kết luận. Thực tế có những người bệnh dù đã ở giai đoạn di căn vẫn có thể sống được thêm vài năm, thậm chí trên 10 năm.
Người bệnh nên hiểu rằng hiện tại y học đã phát triển, ngay khi khối u đã di căn, các bác sĩ vẫn có cách để chữa trị và kéo dài sự sống cho bạn. Do đó không ai khác mà chính là người bệnh cần giải tỏa tâm lý cho mình nếu không muốn chết sớm.

markdown:
Ảnh minh họa: Internet
**Vấn đề tâm lý và tinh thần quyết định**
Thực tế, chuyện những người có khả năng vượt qua ung thư và khỏe mạnh hoàn toàn đã được y khoa ghi nhận. Thống kê y khoa cho thấy, trong số bệnh nhân tử vong vì ung thư có:
- 1/3 do sợ hãi cái chết
- 1/3 bởi dùng thuốc quá mức khiến cơ thể không chịu nổi.
- 1/3 còn lại vì chữa trị vô hiệu và các nguyên nhân khác.
Ghi nhận trong hầu hết trường hợp tự khỏi ung thư, điều quan trọng nhất và cũng là điều duy nhất bệnh nhân có thể kiểm soát được chính là vấn đề
**. tâm lý và tinh thần** **Tại sao nhiều nhà tu hành chiến thắng ung thư?**
Nhiều nhà tu hành có thể chiến thắng ung thư là nhờ thoát áp lực về tinh thần, không tham sống cũng không sợ chết và luôn giữ cho tâm hồn thanh thản nhẹ nhàng.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, những chỉ tiêu kiểm tra liên quan mật thiết đến sức khỏe và tuổi thọ với người bình thường đều không được các bậc tu hành coi trọng. Tuy vậy những nhà sư thường sống rất thọ.
Nguyên nhân được cho là do tâm trí người xuất gia không có những gánh nặng và ham muốn của người bình thường; trong khi đó gánh nặng lo âu sẽ gây ra bệnh hoặc khiến bệnh trạng trầm trọng thêm.
**Vượt qua được áp lực về tinh thần vô cùng quan trọng**
Một số nghiên cứu cho thấy có người sau khi bị bệnh ung thư lại mắc thêm chứng tâm thần phân liệt. Điều này có thể xem là tồi tệ. Tuy nhiên, thực tế ghi nhận những người mắc ung thư mà không bị tâm thần phân liệt, sau một thời gian điều trị đã qua đời sớm, có thể do bản chất bệnh ung thư hoặc do không chịu nổi tác dụng phụ của hóa trị.
Còn người ung thư bị tâm thân phần liệt thì vẫn sống, thậm chí khối u trong cơ thể họ dần biến mất. Các nhà nghiên cứu cho rằng điều kỳ lạ này do vấn đề "mệnh lệnh tâm lý": Người bệnh tâm thần phân liệt không phải chịu những áp lực tinh thần nặng nề và ham muốn được sống của người bình thường sau khi biết mình bị ung thư.
"Dù là người bị tâm thần phân liệt hay người xuất gia, lý do họ có thể vượt qua ung thư hoặc tự chữa khỏi đều do thoát được áp lực về tinh thần, không tham sống cũng không sợ chết, luôn thanh thản nhẹ nhàng", nhóm nghiên cứu kết luận. Thực tế có những người bệnh dù đã ở giai đoạn di căn vẫn có thể sống được thêm vài năm, thậm chí trên 10 năm.
Người bệnh nên hiểu rằng hiện tại y học đã phát triển, ngay khi khối u đã di căn, các bác sĩ vẫn có cách để chữa trị và kéo dài sự sống cho bạn. Do đó không ai khác mà chính là người bệnh cần giải tỏa tâm lý cho mình nếu không muốn chết sớm.

X-Cache: MISS from cache13

Cache-Control: private


text:
Giao thừa là thời khắc vô cùng quan trọng và thiêng liêng, một sự khép lại năm cũ để chuyên giao sang năm mới với những điều bất ngờ đang chờ đón. Trong tâm linh người Việt, thời khắc này đất trời như giao thoa với nhau tạo nên một màn đêm dày đặc, một sự hòa quyện đầy linh thiêng.
Trong giây phút ấy, với người Việt, nhất định phải chuẩn bị những mâm cỗ cúng tỏ lòng thành kính với đất trời cũng như với tổ tiên, và tựa một lời “mời” tổ tiên về ăn Tết. Nhà nhà thắp hương trầm, hương vòng ngào ngạt bên cạnh mâm cỗ đầy ắp những món ăn tươi ngon nhưng mang đậm nét truyền thống.
Giao thừa người Việt cúng ai?
Người Việt tin rằng mỗi năm có một ông Hành khiển coi việc nhân gian, hết năm thì thần nọ bàn giao công việc cho thần kia, cho nên cúng tế để tiễn ông cũ và đón ông mới. Lễ giao thừa được cúng ở ngoài trời là bởi vì các cụ xưa hình dung trong phút cựu vương hành khiển bàn giao công việc cho tân vương luôn có quân đi, quân về đầy không trung tấp nập, vội vã (nhưng “mắt trần tục” ta không nhìn thấy được), thậm chí có quan quân còn chưa kịp ăn uống gì.
Những phút ấy, các gia đình đưa xôi gà, bánh trái, hoa quả, toàn đồ ăn nguội ra ngoài trời cúng, với lòng thành tiễn đưa người nhà trời đã cai quản mình năm cũ và đón người nhà trời mới xuống làm nhiệm vụ cai quản hạ giới năm tới. Vì việc bàn giao, tiếp quản công việc hết sức khẩn trương nên các vị không thể vào trong nhà khề khà mâm bát mà chỉ có thể dừng vài giây ăn vội vàng hoặc mang theo, thậm chí chỉ chứng kiến lòng thành của chủ nhà.
Tuy nhiên, phong tục mỗi miền về mâm cỗ cúng giao thừa vẫn có nét khác nhau.
Mâm cỗ giao thừa của 3 miền
Với người miền Bắc, mâm cỗ cúng giao thừa ngoài trời khá đầy đủ và phong phú các món ăn. Đặc biệt gà luộc với xôi đỗ xanh ít khi thiếu trong mâm cỗ mặn và gà cúng giao thừa thường phải là gà trống ngậm hoa hồng. Hình ảnh quen thuộc này cũng mang ý nghĩa tâm linh nhất định. Người Việt quan niệm gà trống là biểu tượng của ngũ đức: văn, võ, dũng, nhân, tín. Đó là những đức tính rất cần có của một bậc dũng sĩ. Bông hoa hồng đỏ trên miệng gà là hình ảnh tượng trưng cho ông mặt trời.
Mâm cỗ cũng giao thừa
Ngoài ra, theo quan niệm của ông cha, vì giao thừa (trừ tịch) là đêm mà mặt trời ngủ sâu nhất, bởi thế nên các cụ ta thường hay cúng gà trống hơn là gà mái với hy vọng con gà sẽ cất cao tiếng gáy đánh thức mặt trời dậy để cả năm được tràn ngập ánh sáng, mưa thuận gió hòa, con đường tiền tài, sức khỏe… được rạng rỡ, sáng sủa. Những con gà trống vàng ươm, da bóng, sáng nằm yên vị trên mâm xôi thơm nức luôn hằn sâu trong tâm trí mỗi người Việt và nó trở thành một nét văn hóa tâm linh đẹp chẳng bao giờ phai. Trước đây, nhiều gia đình còn thay gà trống bằng thủ lợn, còn hiện tại, việc sử dụng thủ lợn ít hơn nhiều và phần lớn được người dân vùng miền núi sử dụng.
Bên cạnh xôi, gà hoặc thủ lợn, người Bắc cúng giao thừa cùng bánh chưng vuông hoặc bánh chưng dài (nhiều nơi còn gọi là bánh tày, còn người miền Nam lại gọi là bánh tét), mứt, trầu, cau, rượu, nước, vàng mã và cả hoa quả. Những loại quả ngon, còn tươi mới để bày tỏ lòng thành kính dâng lên thần linh, thổ địa, tổ tiên như táo, lê, cam, quýt, bưởi và chuối. Đặc biệt chuối là thứ quả không thể thiếu. Bởi theo quan niệm ngũ hành, thì chuối có màu xanh, ứng với mùa Xuân (hành mộc). Nải chuối như bàn tay ngửa, hứng lấy những gì tinh túy nhất của mùa Xuân để đọng thành quả ngọt; nó còn có ý nghĩa che chở, bảo bọc. Tuy nhiên, cách chọn hoa quả cúng đêm giao thừa cũng như trong mấy ngày Tết của người Bắc không quá khắt khe về ý nghĩa hoặc kiêng kị như người miền Nam.
Trong mâm cỗ cúng giao thừa ngoài Bắc, nhiều gia đình còn cúng quả trứng luộc, để chung với chút gạo mà muối và một bát cháo trắng.
Còn người miền Nam, họ cúng giao thừa cả ở trong nhà và ngoài trời. Tuy nhiên, mâm cỗ giao thừa đơn giản hơn ngoài Bắc với đĩa ngũ quả, hoa trang hoặc vạn thọ, sống đời, hai cây đèn cầy, lư hương, giấy tiền vàng bạc và một trái dừa tươi đã chặt sẵn. Nghe nói, cúng giao thừa miền Nam ngày nay đã lược bớt một số công đoạn cũng như giảm đi phần lễ. Nếu đầy đủ và “đúng chuẩn” thì mâm lễ mặn phải có thủ lợn luộc, gà trống luộc, xôi, bánh chưng, chè. Đặt biệt kèm thêm bắp cải thảo… tất cả được bày lên bàn trang trọng đặt ở trước cửa nhà. Vào đúng thời điểm giao thừa, người chủ gia đình phải thắp đèn, nến, rót rượu, rồi khấn vái trước án. Hiện nay, vẫn còn có gia đình duy trì cách cúng đầy đủ như thế này.
Riêng về mâm ngũ quả thì với người miền Nam lúc nào cũng phải có kiêng kị và ý nghĩa nhất định, dù là có đơn giản hay không. Mâm ngũ quả người miền Nam gồm mãng cầu Xiêm, dừa (hay dưa), đu đủ, xoài, sung, với ngụ ý "cầu sung (túc) vừa đủ xài". Đôi khi thêm trái dứa (người Nam gọi là "thơm") và thường là phải có một cặp dưa hấu để riêng bên cạnh. Theo nhiều người chia sẻ, khác với người Bắc là gia đình người miền Nam thường kiêng kỵ thờ quả có tên mang ý nghĩa xấu nên mâm trái cây của họ không có chuối (vì âm chuối đọc như "chui nhủi", ngụ ý thất bại), cam ("quýt làm cam chịu"), lê ("lê lết"), táo (người Nam gọi là "bom"), lựu ("lựu đạn") và không có cả sầu riêng, dù người Nam bình thường rất thích ăn sầu riêng, và không chọn trái có vị đắng, cay.
Mâm ngũ quả của người miền Nam không có chuối
Với người miền Trung, đêm giao thừa lễ cúng ngoài với hương trầm ngào ngạt, không gian thờ phụng đoan nghiêm, mọi người trong gia đình đứng xếp hàng theo thứ tự trước án thờ dâng hương cúng giao thừa. Bắt đầu từ thời khắc giao thừa thì trên bàn thờ luôn luôn được hương chong đèn rạng, nghi ngút trầm hương. Món gà luộc, xôi, bánh chưng, bánh nếp cũng là những món ăn không thể thiếu.
Tuy nhiên ngày nay, nhiều người cho rằng, lễ ngoài sân hay trong nhà không quan trọng, cái chính vẫn là lòng thành của mỗi gia đình. Vì vậy, lễ vật to nhỏ không quan trọng mà cái quan trọng nhất vẫn là sự thành kính. Mâm cao, cỗ đầy hay lễ vật đơn sơ tùy thuộc vào gia cảnh. Nếu gia cảnh khó khăn chỉ có một nén hương, bát cháo thì không thể nói đó là không đầy đủ lễ nghĩa. Mâm cúng thịnh soạn hay đơn sơ cũng là để cho mỗi thành viên trong gia đình cùng tưởng nhớ đến tổ tiên, nguồn cội, cũng là thời khắc gia đình sum họp, ngồi ôn lại chuyện cũ đã qua và cùng nhau hân hoan đón chào một năm mới với những hi vọng may mắn sẽ đến với mỗ thành viên trong gia đình.

markdown:
Giao thừa là thời khắc vô cùng quan trọng và thiêng liêng, một sự khép lại năm cũ để chuyên giao sang năm mới với những điều bất ngờ đang chờ đón. Trong tâm linh người Việt, thời khắc này đất trời như giao thoa với nhau tạo nên một màn đêm dày đặc, một sự hòa quyện đầy linh thiêng.
Trong giây phút ấy, với người Việt, nhất định phải chuẩn bị những mâm cỗ cúng tỏ lòng thành kính với đất trời cũng như với tổ tiên, và tựa một lời “mời” tổ tiên về ăn Tết. Nhà nhà thắp hương trầm, hương vòng ngào ngạt bên cạnh mâm cỗ đầy ắp những món ăn tươi ngon nhưng mang đậm nét truyền thống.
**Giao thừa người Việt cúng ai?**
Người Việt tin rằng mỗi năm có một ông Hành khiển coi việc nhân gian, hết năm thì thần nọ bàn giao công việc cho thần kia, cho nên cúng tế để tiễn ông cũ và đón ông mới. Lễ giao thừa được cúng ở ngoài trời là bởi vì các cụ xưa hình dung trong phút cựu vương hành khiển bàn giao công việc cho tân vương luôn có quân đi, quân về đầy không trung tấp nập, vội vã (nhưng “mắt trần tục” ta không nhìn thấy được), thậm chí có quan quân còn chưa kịp ăn uống gì.
Những phút ấy, các gia đình đưa xôi gà, bánh trái, hoa quả, toàn đồ ăn nguội ra ngoài trời cúng, với lòng thành tiễn đưa người nhà trời đã cai quản mình năm cũ và đón người nhà trời mới xuống làm nhiệm vụ cai quản hạ giới năm tới. Vì việc bàn giao, tiếp quản công việc hết sức khẩn trương nên các vị không thể vào trong nhà khề khà mâm bát mà chỉ có thể dừng vài giây ăn vội vàng hoặc mang theo, thậm chí chỉ chứng kiến lòng thành của chủ nhà.
Tuy nhiên, phong tục mỗi miền về mâm cỗ cúng giao thừa vẫn có nét khác nhau.
**Mâm cỗ giao thừa của 3 miền**
Với người miền Bắc, mâm cỗ cúng giao thừa ngoài trời khá đầy đủ và phong phú các món ăn. Đặc biệt gà luộc với xôi đỗ xanh ít khi thiếu trong mâm cỗ mặn và gà cúng giao thừa thường phải là gà trống ngậm hoa hồng. Hình ảnh quen thuộc này cũng mang ý nghĩa tâm linh nhất định. Người Việt quan niệm gà trống là biểu tượng của ngũ đức: văn, võ, dũng, nhân, tín. Đó là những đức tính rất cần có của một bậc dũng sĩ. Bông hoa hồng đỏ trên miệng gà là hình ảnh tượng trưng cho ông mặt trời.
Mâm cỗ cũng giao thừa
Ngoài ra, theo quan niệm của ông cha, vì giao thừa (trừ tịch) là đêm mà mặt trời ngủ sâu nhất, bởi thế nên các cụ ta thường hay cúng gà trống hơn là gà mái với hy vọng con gà sẽ cất cao tiếng gáy đánh thức mặt trời dậy để cả năm được tràn ngập ánh sáng, mưa thuận gió hòa, con đường tiền tài, sức khỏe… được rạng rỡ, sáng sủa. Những con gà trống vàng ươm, da bóng, sáng nằm yên vị trên mâm xôi thơm nức luôn hằn sâu trong tâm trí mỗi người Việt và nó trở thành một nét văn hóa tâm linh đẹp chẳng bao giờ phai. Trước đây, nhiều gia đình còn thay gà trống bằng thủ lợn, còn hiện tại, việc sử dụng thủ lợn ít hơn nhiều và phần lớn được người dân vùng miền núi sử dụng.
Bên cạnh xôi, gà hoặc thủ lợn, người Bắc cúng giao thừa cùng bánh chưng vuông hoặc bánh chưng dài (nhiều nơi còn gọi là bánh tày, còn người miền Nam lại gọi là bánh tét), mứt, trầu, cau, rượu, nước, vàng mã và cả hoa quả. Những loại quả ngon, còn tươi mới để bày tỏ lòng thành kính dâng lên thần linh, thổ địa, tổ tiên như táo, lê, cam, quýt, bưởi và chuối. Đặc biệt chuối là thứ quả không thể thiếu. Bởi theo quan niệm ngũ hành, thì chuối có màu xanh, ứng với mùa Xuân (hành mộc). Nải chuối như bàn tay ngửa, hứng lấy những gì tinh túy nhất của mùa Xuân để đọng thành quả ngọt; nó còn có ý nghĩa che chở, bảo bọc. Tuy nhiên, cách chọn hoa quả cúng đêm giao thừa cũng như trong mấy ngày Tết của người Bắc không quá khắt khe về ý nghĩa hoặc kiêng kị như người miền Nam.
Trong mâm cỗ cúng giao thừa ngoài Bắc, nhiều gia đình còn cúng quả trứng luộc, để chung với chút gạo mà muối và một bát cháo trắng.
Còn người miền Nam, họ cúng giao thừa cả ở trong nhà và ngoài trời. Tuy nhiên, mâm cỗ giao thừa đơn giản hơn ngoài Bắc với đĩa ngũ quả, hoa trang hoặc vạn thọ, sống đời, hai cây đèn cầy, lư hương, giấy tiền vàng bạc và một trái dừa tươi đã chặt sẵn. Nghe nói, cúng giao thừa miền Nam ngày nay đã lược bớt một số công đoạn cũng như giảm đi phần lễ. Nếu đầy đủ và “đúng chuẩn” thì mâm lễ mặn phải có thủ lợn luộc, gà trống luộc, xôi, bánh chưng, chè. Đặt biệt kèm thêm bắp cải thảo… tất cả được bày lên bàn trang trọng đặt ở trước cửa nhà. Vào đúng thời điểm giao thừa, người chủ gia đình phải thắp đèn, nến, rót rượu, rồi khấn vái trước án. Hiện nay, vẫn còn có gia đình duy trì cách cúng đầy đủ như thế này.
Riêng về mâm ngũ quả thì với người miền Nam lúc nào cũng phải có kiêng kị và ý nghĩa nhất định, dù là có đơn giản hay không. Mâm ngũ quả người miền Nam gồm mãng cầu Xiêm, dừa (hay dưa), đu đủ, xoài, sung, với ngụ ý "cầu sung (túc) vừa đủ xài". Đôi khi thêm trái dứa (người Nam gọi là "thơm") và thường là phải có một cặp dưa hấu để riêng bên cạnh. Theo nhiều người chia sẻ, khác với người Bắc là gia đình người miền Nam thường kiêng kỵ thờ quả có tên mang ý nghĩa xấu nên mâm trái cây của họ không có chuối (vì âm chuối đọc như "chui nhủi", ngụ ý thất bại), cam ("quýt làm cam chịu"), lê ("lê lết"), táo (người Nam gọi là "bom"), lựu ("lựu đạn") và không có cả sầu riêng, dù người Nam bình thường rất thích ăn sầu riêng, và không chọn trái có vị đắng, cay.
Mâm ngũ quả của người miền Nam không có chuối
Với người miền Trung, đêm giao thừa lễ cúng ngoài với hương trầm ngào ngạt, không gian thờ phụng đoan nghiêm, mọi người trong gia đình đứng xếp hàng theo thứ tự trước án thờ dâng hương cúng giao thừa. Bắt đầu từ thời khắc giao thừa thì trên bàn thờ luôn luôn được hương chong đèn rạng, nghi ngút trầm hương. Món gà luộc, xôi, bánh chưng, bánh nếp cũng là những món ăn không thể thiếu.
Tuy nhiên ngày nay, nhiều người cho rằng, lễ ngoài sân hay trong nhà không quan trọng, cái chính vẫn là lòng thành của mỗi gia đình. Vì vậy, lễ vật to nhỏ không quan trọng mà cái quan trọng nhất vẫn là sự thành kính. Mâm cao, cỗ đầy hay lễ vật đơn sơ tùy thuộc vào gia cảnh. Nếu gia cảnh khó khăn chỉ có một nén hương, bát cháo thì không thể nói đó là không đầy đủ lễ nghĩa. Mâm cúng thịnh soạn hay đơn sơ cũng là để cho mỗi thành viên trong gia đình cùng tưởng nhớ đến tổ tiên, nguồn cội, cũng là thời khắc gia đình sum họp, ngồi ôn lại chuyện cũ đã qua và cùng nhau hân hoan đón chào một năm mới với những hi vọng may mắn sẽ đến với mỗ thành viên trong gia đình.


text: Nghệ thuật tác chiến pháo binh của quân đội ta bao gồm nhiều nội dung, đa dạng về hình thức. Trước hết, đó là nghệ thuật xây dựng thế trận pháo binh hiểm hóc vững chắc, chuyển hóa thế trận linh hoạt, sáng tạo. Thế trận pháo binh trong chiến dịch thường do cách đánh chiến dịch quyết định và phải đạt được yêu cầu của chiến dịch đề ra. Thực tế qua các chiến dịch, các trận chiến đấu cho thấy, cách bố trí thế trận của pháo binh theo thế "pháo giằng", có thể hỗ trợ cho nhau bằng bắn thẳng hay bắn gián tiếp trong suốt quá trình chiến dịch, trận chiến đấu, với nguyên tắc "hỏa khí phân tán" nhưng khi cần vẫn nhanh chóng "tập trung được hỏa lực" vào khu quyết chiến để giành quyền chủ động về hỏa lực và cao hơn là thế trận để tiêu diệt địch. Trong chiến dịch Điện Biên Phủ, nhờ có thế trận tốt mà ngày 23-4-1954, ta đã tập trung được hỏa lực chi viện cho bộ binh đánh tan quân địch phản kích ra sân bay Mường Thanh. Trong chiến dịch Hồ Chí Minh, nhờ có thế trận hiểm hóc, vững chắc mà pháo binh vừa có thể khống chế sân bay Tân Sơn Nhất, vừa đánh vào Bộ Tổng tham mưu quân ngụy Sài Gòn, vừa chi viện cho cả 5 cánh quân tiến vào nội đô Sài Gòn - Gia Định... Trong điều kiện pháo đạn ít, kém hiện đại, để đánh thắng địch, ta phải không ngừng phát triển nghệ thuật tổ chức sử dụng lực lượng pháo binh hợp lý, linh hoạt. Đây vừa là yêu cầu, vừa là sự độc đáo của nghệ thuật “lấy nhỏ thắng lớn, lấy ít địch nhiều” đã trở thành truyền thống của dân tộc ta, được vận dụng, phát triển trong tác chiến pháo binh. Thời kỳ đầu cuộc kháng chiến chống Pháp, ta thường sử dụng từng khẩu đội đến trung đội (đại đội) pháo đặt gần bắn thẳng. Sau đó, sử dụng một số phân đội pháo, bí mật cơ động triển khai đội hình cùng các lực lượng khác theo một kế hoạch thống nhất của người chỉ huy binh chủng hợp thành trên từng hướng, khu vực chiến trường để chi viện cho bộ binh công đồn, vây lấn tiêu diệt địch. Đến kháng chiến chống Mỹ, nhờ sự lớn mạnh về tổ chức và vũ khí trang bị nên pháo binh đã tổ chức cụm pháo 3 cấp (cụm pháo binh trung đoàn, sư đoàn, chiến dịch) các tổ đội pháo chuyên trách, luồn sâu... một cách linh hoạt, phù hợp với ý định của chỉ huy binh chủng hợp thành. Trong chiến dịch Biên Giới (1950), pháo binh đã tập trung đến 75% lực lượng pháo chiến dịch để chi viện cho bộ binh tiêu diệt cụm cứ điểm Đông Khê. Trong chiến dịch Hồ Chí Minh, pháo binh đã tập trung hơn 90% lực lượng hiện có, tổ chức thành các cụm pháo chiến dịch, pháo đi cùng... để tạo nên thế trận áp đảo về lực lượng và hỏa lực, chi viện hiệu quả cho các đơn vị bộ binh tiêu diệt địch. Trong hai cuộc kháng chiến chống xâm lược, pháo binh ta với lực lượng ít hơn địch, nhưng đã biết phát huy có hiệu quả cách đánh hiệp đồng, độc lập và vận dụng khéo léo giữa đánh hiệp đồng với đánh độc lập, giữa đánh gần với đánh xa. Bằng đánh hiệp đồng, pháo binh đã chi viện kịp thời có hiệu quả cho bộ binh, xe tăng trong chiến đấu, nhất là trong các chiến dịch lớn. Với cách đánh độc lập, pháo binh bằng lực lượng nhỏ (một vài khẩu cối, ĐKZ...) đã tập kích hỏa lực vào các sở chỉ huy, trung tâm thông tin, trận địa pháo... nơi được coi là an toàn nhất của địch. Trong nhiều chiến dịch, trận đánh, ta còn dùng các đội “pháo lủi” luồn sâu, ém sẵn và tích cực cơ động đánh địch. Các cuộc chiến tranh trong tương lai (nếu xảy ra) diễn ra trên phạm vi rộng với phương thức tổng lực, địch sẽ sử dụng vũ khí công nghệ cao với quy mô lớn. Để phát huy vai trò hỏa lực của pháo binh và giành thắng lợi cuối cùng, ta cần phải tiếp tục tổng kết, nghiên cứu phát triển nghệ thuật tác chiến pháo binh và vận dụng sáng tạo trong thực tiễn. Trước hết tập trung vào xây dựng lực lượng pháo binh ba thứ quân vững mạnh, cân đối, có số lượng hợp lý, chất lượng cao. Xây dựng đồng đều các lực lượng: Pháo binh bộ đội chủ lực, địa phương, dân quân tự vệ, đặc biệt là lực lượng pháo binh trên các vùng biển, đảo để các lực lượng này có thể độc lập hoàn thành nhiệm vụ được giao. Trong đó, chú trọng đến yếu tố con người, trước mắt cần phải áp dụng các thành tựu khoa học công nghệ để cải tiến, sản xuất và sử dụng có hiệu quả các vũ khí trang bị hiện có, đồng thời kết hợp mua sắm một số vũ khí, khí tài hiện đại để nâng cao hiệu quả chiến đấu pháo binh trong tương lai. Ngay từ thời bình, ta chủ động xây dựng thế trận pháo binh vững chắc, hiểm hóc; điều chỉnh thế bố trí của các lực lượng pháo binh trên các vùng, miền... để bảo đảm sức mạnh chiến đấu tại chỗ, bảo đảm cơ động nhanh theo yêu cầu, nhiệm vụ. Trong bố trí lực lượng phải tính đến khả năng địch sẽ tìm mọi cách để chia cắt chiến lược và dùng vũ khí công nghệ cao tiêu diệt lực lượng pháo binh. Bên cạnh đó, phải dựa vào thế trận các khu vực phòng thủ địa phương và thế trận của lực lượng tại chỗ, triệt để tận dụng và cải tạo địa hình để bố trí lực lượng pháo binh. Cần tăng cường huấn luyện kỹ thuật, chiến thuật, diễn tập cho các đơn vị pháo binh, chú trọng diễn tập tác chiến hiệp đồng quân, binh chủng, diễn tập khu vực phòng thủ địa phương có sự tham gia của lực lượng pháo binh ba thứ quân. Nâng cao trình độ chỉ huy tham mưu cho đội ngũ sĩ quan, trình độ nghiệp vụ cho đội ngũ nhân viên chuyên môn, khả năng sẵn sàng chiến đấu của các đơn vị. Thực hiện huấn luyện cho bộ đội đánh giỏi bằng vũ khí có trong biên chế và thành thạo khi được tăng cường... Thiếu tướng Nguyễn Văn Côn

X-Cache: MISS from cache30


text:
Với những ứng dụng này, việc học Tiếng Anh sẽ bớt khô cứng và mang đến nhiều hứng khởi hơn.
Đạt điểm IELTS cao nói riêng hay tăng cường khả năng sử dụng Tiếng Anh là mong muốn của rất nhiều người. Bên cạnh cách học truyền thống, hiện nay có rất nhiều ứng dụng di động có thể hỗ trợ bạn đạt được mục tiêu này. Với lợi thế nhỏ, gọn của những chiếc điện thoại thông minh, bạn có thể học Tiếng Anh bất kỳ lúc nào.
1. Dictionary.com
Link tải ứng dụng Dictionary cho iOS
Link tải ứng dụng Dictionary cho Android
Link tải ứng dụng Dictionary cho Windows Phone
Nhiều người cho rằng tra từ điển giấy sẽ giúp bạn nhớ được từ vựng lâu hơn, tuy nhiên trong cuộc sống bận rộn, không phải lúc nào chúng ta cũng có thể mang theo một cuốn từ điển và lúc này những ứng dụng từ điển sẽ phát huy tác dụng. Dictionary.com là một trong số đó. Với hơn 2 triệu định nghĩa được thể hiện trong giao diện tối ưu cho điện thoại thông minh chắc chắn sẽ giúp bạn trau dồi vốn từ vựng mọi lúc mọi nơi.
Bên cạnh tính năng tra từ đơn thuần, Dictionary.com còn mang đến một số tính năng thú vị khác cho người dùng như Word of the Day (mỗi ngày một từ mới), xem những từ ngữ nào được người dùng gần bạn tra cứu, tìm kiếm bằng giọng nói, tra cứu lịch sử/ nguồn gốc một từ...
2. Memrise
Nếu muốn trau dồi thêm từ vựng, Memrise cũng là một ứng dụng mà bạn nên tải về để trải nghiệm. Hiểu một cách cơ bản, ứng dụng này bao gồm các khóa học từ vựng được đóng góp bởi chính người dùng và được Memrise "biến hóa" thành trò chơi để chúng dễ tiếp thu hơn.
Các nhà phát triển ứng dụng Memrise cho biết cách thức thể hiện bài học từ vựng được họ sử dụng đã được khoa học chứng minh là có hiệu quả cao. Hiện nay, thống kê cho thấy trên Memrise có hơn 1.000 khóa học khác nhau, trải đều trên hơn 100 ngôn ngữ.
3. Kindle hoặc Google Play Books
Để chinh phục bài kiểm tra kỹ năng đọc, bên cạnh làm thử các bài kiểm tra mẫu, việc đọc sách bằng Tiếng Anh mỗi ngày cũng sẽ làm bạn tự tin hơn và rèn luyện được phản ứng tốt hơn khi gặp các nội dung mới. Kindle được đánh giá là một trong những ứng dụng hỗ trợ đọc sách tốt nhất trên di động hiện nay. Bên cạnh kho sách với hơn 3 triệu đầu sách (đa phần có trả phí) có trên Amazon, bạn cũng có thể tìm các đầu sách trên Internet để chuyển vào ứng dụng này và đọc như bình thường. Đừng lo lắng nếu bạn gặp từ mới bởi Kindle có tính năng cho phép nhấn, giữ vào một từ để tra nghĩa ngay khi đọc.
Bên cạnh Kindle, người dùng cũng có thể dùng thử ứng dụng Google Play Books với tính năng tương tự. Bạn đọc lưu ý, Kindle hỗ trợ hai định dạng sách là .prc và .pdf trong khi đó Google Play Books hỗ trợ .epub và .pdf.
4. TED
TED là kho video mà học viên IELTS thường "rỉ tai" nhau tìm đến để luyện kỹ năng nghe. Với số lượng đề tài của các cuộc nói chuyện đa dạng được thể hiện ở dạng video ngắn, video TED còn mang đến cho người xem nhiều ý tưởng hơn về các chủ đề tranh luận, kỹ năng phản biện, phát triển ý tưởng, từ đó có khả năng thể hiện tốt hơn ở bài thi Viết. Quả là một công đôi việc! Ngoài ra, việc các video trên TED hầu hết đều có phụ đề cũng là một điểm nhấn đáng chú ý.
5. Skype
Tìm một người bạn bản xứ để luyện nói thông qua Skype là một trong những cách tuyệt vời nhất để cải thiện kỹ năng nói Tiếng Anh của bạn. Nếu không, bạn cũng có thể lập ra một nhóm nhỏ để luyện tập nói Tiếng Anh cùng nhau hàng ngày. Skype, một trong những ứng dụng có chất lượng cuộc gọi tốt nhất hiện nay, sẽ giúp bạn có thể làm điều này mọi lúc mọi nơi.
Theo: Kenh14

markdown:
##
** Với những ứng dụng này, việc học Tiếng Anh sẽ bớt khô cứng và mang đến nhiều hứng khởi hơn. **
Đạt điểm IELTS cao nói riêng hay tăng cường khả năng sử dụng Tiếng Anh là mong muốn của rất nhiều người. Bên cạnh cách học truyền thống, hiện nay có rất nhiều ứng dụng di động có thể hỗ trợ bạn đạt được mục tiêu này. Với lợi thế nhỏ, gọn của những chiếc điện thoại thông minh, bạn có thể học Tiếng Anh bất kỳ lúc nào.
**** **1. Dictionary.com** **Link tải ứng dụng Dictionary cho iOS** **Link tải ứng dụng Dictionary cho Android** **Link tải ứng dụng Dictionary cho Windows Phone**
Nhiều người cho rằng tra từ điển giấy sẽ giúp bạn nhớ được từ vựng lâu hơn, tuy nhiên trong cuộc sống bận rộn, không phải lúc nào chúng ta cũng có thể mang theo một cuốn từ điển và lúc này những ứng dụng từ điển sẽ phát huy tác dụng. Dictionary.com là một trong số đó. Với hơn 2 triệu định nghĩa được thể hiện trong giao diện tối ưu cho điện thoại thông minh chắc chắn sẽ giúp bạn trau dồi vốn từ vựng mọi lúc mọi nơi.
Bên cạnh tính năng tra từ đơn thuần, Dictionary.com còn mang đến một số tính năng thú vị khác cho người dùng như Word of the Day (mỗi ngày một từ mới), xem những từ ngữ nào được người dùng gần bạn tra cứu, tìm kiếm bằng giọng nói, tra cứu lịch sử/ nguồn gốc một từ...
**2. Memrise**
Nếu muốn trau dồi thêm từ vựng, Memrise cũng là một ứng dụng mà bạn nên tải về để trải nghiệm. Hiểu một cách cơ bản, ứng dụng này bao gồm các khóa học từ vựng được đóng góp bởi chính người dùng và được Memrise "biến hóa" thành trò chơi để chúng dễ tiếp thu hơn.
Các nhà phát triển ứng dụng Memrise cho biết cách thức thể hiện bài học từ vựng được họ sử dụng đã được khoa học chứng minh là có hiệu quả cao. Hiện nay, thống kê cho thấy trên Memrise có hơn 1.000 khóa học khác nhau, trải đều trên hơn 100 ngôn ngữ.
**3. Kindle hoặc Google Play Books**
Để chinh phục bài kiểm tra kỹ năng đọc, bên cạnh làm thử các bài kiểm tra mẫu, việc đọc sách bằng Tiếng Anh mỗi ngày cũng sẽ làm bạn tự tin hơn và rèn luyện được phản ứng tốt hơn khi gặp các nội dung mới. Kindle được đánh giá là một trong những ứng dụng hỗ trợ đọc sách tốt nhất trên di động hiện nay. Bên cạnh kho sách với hơn 3 triệu đầu sách (đa phần có trả phí) có trên Amazon, bạn cũng có thể tìm các đầu sách trên Internet để chuyển vào ứng dụng này và đọc như bình thường. Đừng lo lắng nếu bạn gặp từ mới bởi Kindle có tính năng cho phép nhấn, giữ vào một từ để tra nghĩa ngay khi đọc.
Bên cạnh Kindle, người dùng cũng có thể dùng thử ứng dụng Google Play Books với tính năng tương tự. Bạn đọc lưu ý, Kindle hỗ trợ hai định dạng sách là .prc và .pdf trong khi đó Google Play Books hỗ trợ .epub và .pdf.
**4. TED**
TED là kho video mà học viên IELTS thường "rỉ tai" nhau tìm đến để luyện kỹ năng nghe. Với số lượng đề tài của các cuộc nói chuyện đa dạng được thể hiện ở dạng video ngắn, video TED còn mang đến cho người xem nhiều ý tưởng hơn về các chủ đề tranh luận, kỹ năng phản biện, phát triển ý tưởng, từ đó có khả năng thể hiện tốt hơn ở bài thi Viết. Quả là một công đôi việc! Ngoài ra, việc các video trên TED hầu hết đều có phụ đề cũng là một điểm nhấn đáng chú ý.
**** **5. Skype**
Tìm một người bạn bản xứ để luyện nói thông qua Skype là một trong những cách tuyệt vời nhất để cải thiện kỹ năng nói Tiếng Anh của bạn. Nếu không, bạn cũng có thể lập ra một nhóm nhỏ để luyện tập nói Tiếng Anh cùng nhau hàng ngày. Skype, một trong những ứng dụng có chất lượng cuộc gọi tốt nhất hiện nay, sẽ giúp bạn có thể làm điều này mọi lúc mọi nơi.
Theo: Kenh14

Server: nginx


text:
Game hay nên chơi:
Bài viết liên quan:
- Biến hình chúc bé ngủ ngon - Dạo này nhiều trứng đc thụ tinh ngoài ý muốn quá
- Cảm động về tình cha mẹ - Chúc mừng ngày của mẹ 12 tháng 05
- Chúc bé ngủ ngon phiên bản anh công an
- Chúc bé ngủ ngon, phiên bản bóng mỡ cực bíp
- Chúc bé ngủ ngon vơ sần giống đực bán xà bông
- clip hài
Bài mới:
Thằng này chắc là óc bã đậu rồi. Có lẽ bố nó làm to nên nó mới được làm BTV. Lần cuối cùng tôi và các bạn nhìn thấy nó trên truyền hình

markdown:
|Like và share bài viết này:|**Game hay nên chơi:** **Bài viết liên quan:** [Biến hình chúc bé ngủ ngon - Dạo này nhiều trứng đc thụ tinh ngoài ý muốn quá](http://www.chomobi.com/goc-thu-gian/video-hai/bien-hinh-chuc-be-ngu-ngon-dao-nay-nhieu-trung-dc-thu-tinh-ngoai-y-muon-qua-9nj8zto1) [Cảm động về tình cha mẹ - Chúc mừng ngày của mẹ 12 tháng 05](http://www.chomobi.com/goc-thu-gian/hay-va-y-nghia/cam-dong-ve-tinh-cha-me-chuc-mung-ngay-cua-me-12-thang-05-ek6j2bo3) [Chúc bé ngủ ngon phiên bản anh công an](http://www.chomobi.com/goc-thu-gian/hay-va-y-nghia/chuc-be-ngu-ngon-phien-ban-anh-cong-an-epr0psqr) [Chúc bé ngủ ngon, phiên bản bóng mỡ cực bíp](http://www.chomobi.com/goc-thu-gian/video-hai/chuc-be-ngu-ngon-phien-ban-bong-mo-cuc-bip-epkm8tqo) [Chúc bé ngủ ngon vơ sần giống đực bán xà bông](http://www.chomobi.com/goc-thu-gian/video-hai/chuc-be-ngu-ngon-vo-san-giong-duc-ban-xa-bong-x05jdam1) [clip hài](http://www.chomobi.com/t/clip-hài) **Bài mới:**
Thằng này chắc là óc bã đậu rồi. Có lẽ bố nó làm to nên nó mới được làm BTV. Lần cuối cùng tôi và các bạn nhìn thấy nó trên truyền hình


text:
Bài giảng rối loạn cân bằng Acid Base
(Hãy luôn luôn tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ có trình độ với bất kỳ vấn đề y tế. Không bao giờ bỏ qua lời khuyên chuyên môn hoặc chậm trễ trong việc tìm kiếm nó. Nếu nghĩ rằng có thể có vấn đề khẩn cấp, hãy gặp bác sỹ ngay lập tức)
Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base.
Nhiễm độc acid
Định nghĩa
Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
Gồm hai loại: Nhiễm toan chuyển hóa và nhiễm toan hô hấp
Nhiễm toan chuyển hóa
Là hậu quả của sự tích tụ các acid cố định hoặc của sự mất chất base
Phân loại nhiễm toan chuyển hóa
Phân nhiễm toan chuyển hóa thành hai thể tùy thuộc vào AG tăng hay AG bình thường.
Công thức tính: AG = [Na+ - (HCO3- + Cl-)] = 13 -18 mEq/L(giá trị bình thường).
Nhiễm toan chuyển hóa có tăng khoảng trống anion (>18mEq/l).
Bốn nguyên nhân chính của nhiễm toan chuyển hóa tăng AG là: Nhiễm toan ketone, nhiễm toan lactic, ngộ độc và suy thận mạn hoặc cấp.
Nhiễm toan ketone
Đái đường ketone: thường xảy ra ở ĐTĐ thể lệ thuộc insulin, do tăng chuyển hóa acid béo và tăng ketone (aceton, acid acetylacetic, acid beta hydroxybutyric)
Nhịn đói kéo dài.
Ngộ độc ethylic cấp với nhiễm mỡ gan.
Nhiễm toan do thận
Do cầu thận giảm lọc các anion đặc biệt là sulfat, phosphat ứ lại hình thành các acid mạnh gặp trong suy thận cấp hoặc suy thận mãn giai đoạn cuối.
Do rối loạn chức năng ống thận bẩm sinh hoặc mắc phải ảnh hưởng bài tiết H+.
Nhiễm toan lactic
Thiếu oxy cấp và nặng, tình trạng sốc (có thể ứ đọng trên 1500mEq/ngày).
Động kinh, luyện tập cơ bắp quá sức.
Xơ gan, bệnh bạch cầu cấp.
Thiếu hụt enzyme tân sinh đường.
Thuốc Isoniazide, Biguanide, AZT...
Một số nhiễm toan khác
Nhiễm toan formic: Do dùng rượu Methylic.
Nhiễm toan oxalic: Do glycol ethylen.
Nhiễm toan acetic: Do paraldehyte.
Nhiễm toan salicylic: Do salicylate (hiếm).
Nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion.
Nguyên nhân
Mất bicarbonate qua đường tiêu hóa:
Hoặc do mất HCO3- trực tiếp như ỉa lỏng cấp và nặng, dò tụy tạng, dẫn lưu tá tràng, toan máu ống thận,...
Dùng cholestyramine
Nhiễm toan do ống thận
Nhiễm toan do ống thận xa type I (RTA: renal tubular acidosis): Biểu hiện giảm kali máu, nhiễm toan tăng Cl-, giảm bài tiết NH4+ qua nước tiểu( khoảng trống anion niệu +, NH4+ niệu giảm) và pH niệu tăng theo phương thức không thích hợp (pH > 5,5). Bệnh nhân này không có khả năng toan hóa nước tiểu của họ xuống dưới 5,5.
Nhiễm toan do ống lượng gần (typII): Do rối loạn chung tại ống lượng gần, biểu hiện Glucose niệu, acid amine niệu và phosphat niệu(hội chứng Fanconi). HCO3- huyết tương giảm, pH nước tiểu < 5,5. Vì HCO3- không được tái hấp thu một cách bình thường trong ống lượng gần nên khi điều trị bằng NaHCO3 sẽ dẫn đến mất Kali qua thận và giảm Kali máu.
Nhiễm toan do ống thận typ IV: Tăng kali máu không tỷ lệ so với giảm lọc cầu thận(GFR) do cùng tồn tại rối loạn chức năng bài tiết kali và acid, giảm bài tiết NH4
Nhiễm toan ống thận do giảm bài tiết phosphat.
Chú ý: Trong nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion do mất kiềm bởi ỉa lỏng và bởi bệnh lý nhiễm toan do ống thận(RTA) có sự thay đổi đối nghịch nồng độ Cl- và nồng độ HCO3- do đó AG bình thường. Như vậy trong nhiễm toan tăng Cl- thuần khiết sự tăng Cl- trên giá trị bình thường là gần bằng sự giảm HCO3-. Nếu thiếu vắng một tương quan như thế này sẽ gợi ý một rối loạn hỗn hợp. Có nghĩa rằng nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion thường là nhiễm toan tăng Cl-.
Biểu hiện
pH < 7.36 (mất bù).
HCO3- giảm.
BE âm.
Tăng glucose máu ( tăng tân sinh đường, giảm thủy phân glucose).
Tăng kali máu cùng với những rối loạn dẫn truyền và kích thích.
Giảm sức co của cơ tim.
Giảm hiệu lực của Adrenalin và Noradrenalin lên tế bào thành mạch (làm nặng tình trạng sốc).
Nhiễm toan hô hấp
Nguyên nhân
Giảm thông khí phế nang do:
Rối loạn chức năng bộ máy hô hấp: rối loạn thông khí giới hạn và tắc nghẽn, rối loạn khuếch tán phổi, bệnh lý thần kinh cơ.
Rối loạn trung tâm hô hấp: tăng áp sọ não, các bệnh lý não, bệnh bại liệt, suy nhược trung tâm hô hấp do thuốc (do Barbiturate, các dẫn xuất của Morphin...).
Biểu hiện
pH < 7,36 (mất bù).
HCO3- tăng, pCO2 tăng.
BE dương.
Tăng CO2 máu đưa đến tăng máu não, đau cơ, nhịp tim nhanh, tăng không khí; trường hợp nặng: rung cơ, giảm phản xạ, đau đầu, giới hạn hoạt động cơ tim và dẫn đến suy tuần hoàn.
Tăng glucose máu, tăng kali máu.
Chú ý:
Trong nhiễm toan hô hấp cấp : có một sự tăng bù trừ tức khắc HCO3- (do cơ chế đệm tế bào), H CO3- tăng 1 mmol/l đối với mỗi tăng 10mmHg PaCO2.
Trong nhiễm toan hô hấp mãn (24 giờ), thích ứng của thận sẽ làm tăng HCO3- 4mmol/l đối với mỗi thay đổi 10 mmHg PaCO2 . HCO3- huyết thanh bình thường không vượt quá 38 mmol/ l.
Nhiễm toan hô hấp sẽ ảnh hưởng lên sự trao đổi diện giải: Trong nhiễm toan hô hấp cấp sẽ có tăng K+ máu còn trong nhiễm toan hô hấp mãn sẽ có giảm Cl-.
Đặc tính lâm sàng thay đổi theo thời gian và mức độ nhiễm toan hô hấp, theo tình trạng bệnh lý nền bên dưới và có phối hợp hoặc không của giảm oxy máu.
Nhiễm độc base
Định nghĩa
Nhiễm độc base hay nhiễm kiềm là một quá trình bệnh lý có khả năng làm tăng pH máu trên mức bình thường. Khi pH > 7,5 gọi là nhiễm kiềm mất bù.
Phân loại: Bao gồm nhiễm kiềm chuyển hóa và nhiễm kiềm hô hấp
Nhiễm kiềm chuyển hóa
Biểu hiện bởi tăng pH động mạch, tăng HCO3- huyết thanh và tăng
PaCO2; thường phối hợp với giảm Cl- máu và giảm K+ máu.
Nguyên nhân
Tăng base và HCO3-: do truyền hoặc uống quá nhiều chất kiềm ngoại sinh, do tăng base bù trừ trong mất anion nguyên phát trước hết do Cl- (của dịch vị).
Mất acid không bay hơi ( thường là HCl do nôn ) bởi khu vực ngoại bào: mất dịch vị dạ dày do nôn mửa, mất ion H+ trong trường hợp tăng Aldosteron, thiếu kali ( sự di chuyển ion H+), thuốc lợi tiểu ... Ở dịch dạ dày, nồng độ Cl- (150mEq/L) nhiều hơn nồng độ Na+ (20mEq/L) và Cl- dưới dạng HCl sẽ mất theo H+ trong chất nôn dẫn đến giảm Cl- máu. Khi nồng độ Cl- máu giảm sẽ được bù bởi sự gia tăng nồng độ HCO3- để giữ cân bằng anion do đó gây nhiễm kiềm giảm Cl-. Đây là nguyên nhân thường gặp nhất của nhiễm base chuyển hóa. Mất ion H+ trong trường hợp tăng Aldesteron, thiếu kali ( sự di chuyển ion H+), thuốc lợi tiểu: K+ bị giảm nên 1 phần H+ đi vào nội bào (Cứ 3K+ đi ra thì có 2Na+ và 1H+ đi vào) để duy trì sự trung hòa điện tích, một phần H+ bị tăng đào thải qua ống thận (trao đổi với Na+ và K+) làm tăng dự trữ kiềm và gây giảm Cl- phản ứng.
Trong điều kiện bình thường thận có khả năng quan trọng để bài tiết HCO3-. Vì vậy đưa đến một nhiễm kiềm chuyển hóa là thể hiện sự thất bại của thận về bài tiết HCO3-. HCO3- tăng ở dịch ngoại bào hoặc theo phương thức từ ngoại sinh hoặc được tổng hợp theo phường thức nội sinh từng phần hay toàn bộ bởi thận. Thận sẽ giữ lại nhiều hơn bài tiết và đưa đến nhiễm kiềm nếu:
Có một thiếu hụt thể tích, thiếu hụt Cl- và thiếu hụt K+ khi phối hợp với giảm GFR sẽ làm tăng bài tiết H+ trong ống lượng xa. hoặc:
Có một giảm K+ máu do tăng aldosteron tự trị. Trong trường hợp đầu tiên , nhiễm kiềm sẽ được chữa khỏi khi dùng NaCl và KCl trong khi ở trường hợp thứ hai để chữa khỏi nhiễm kiềm thì cần thiết dùng thuốc hay phẫu thuật nhưng không dùng các dung dịch muối.
Phân loại
Nhiễm kiềm chuyển hóa phối hợp với thu hẹp thể tích ngoại bào, mất kali và cường renin tăng aldosteron thứ phát.
Bệnh nguyên:
Nguồn gốc từ ống tiêu hóa: Mất H+ do nôn hoặc hút dịch vi dạ dày gây giữ HCO3-. Mất dịch và NaCl do nôn hoặc hút dịch vi gây giảm thể tích ngoại bào và tăng tiết renin và aldosteron. Giảm thể tích gây giảm GFR và tăng khả năng tái hấp thu HCO3- qua ống thận. Trong nôn chủ động có một sự bổ sung thường xuyên HCO3- vào huyết tương vượt quá khả năng tái hấp thu của ống lượng gần. Do giảm thể tích ngoại bào và giảm Cl- máu mà Cl- bị giữ lại bởi thận. Chữa khỏi giảm thể tích ngoại bào bởi NaCl và thiếu hụt K+ thì sẽ điều chỉnh được rối loạn toan kiềm.
Nguồn gốc từ thận. Lợi tiểu: Thuốc lợi gây mất Cl- qua nước tiểu như Thiazid hoặc Furosemide...làm giảm thể tích ngoại bào mà không làm thay đổi tổng lượng bicarbonate của cơ thể, do đó HCO3- huyết thanh tăng. Dùng kéo dài thuốc lợi tiểu khuynh hướng gây nhiễm kiềm do tăng giải phóng muối ở ống lượng xa bằng cách kích thích bài tiết K+, H+. Nhiễm kiềm sẽ kéo dài do thu hẹp dai dẵng thể tích ngoại bào, do tăng aldosteron thứ phát, do thiếu hụt K+, do hiệu lực trực tiếp của thuốc lợi tiểu sẽ điều chỉnh được nhiễm kiềm bằng cách cho dung dịch muối đẳng trương để chữa khỏi thiếu hụt thể tích ngoại bào.
Thiếu hụt anion không tái hấp thu được và thiếu Mg++: Uống một lượng lớn anion không tái hấp thu như Penicilline, Carbenicilline có thể làm tăng acid hóa ở ống lượng xa và tăng bài tiết K+ do ưu thế khác biệt tiềm năng qua biểu mô (lòng ống âm). Thiếu hụt Mg++ gây nhiễm kiềm, giảm K+ máu do tăng acid hóa ở ống lượng xa bởi kích thích của renine cũng như của bài tiết aldosteron.
Thiếu hụt kali: Thiếu hụt kali mãn có thể dẫn đến nhiễm kiềm chuyển hóa do tăng bài tiết acid qua nước tiểu. Sự sản xuất và hấp thụ NH4+ thì tăng và sự tái hấp thu HCO3- sẽ được kích thích. Thiếu hụt kali mãn tính sẽ gây điều hòa dương lên H+- K+-ATPase để tăng hấp thu K+ và bài tiết song song H+. Nhiễm kiềm phối hợp với thiếu hụt nặng K+ thì đề kháng với việc dùng muối nhưng chữa lành thiếu hụt K+ thì sẽ chữa khỏi nhiễm kiềm.
Nhiễm kiềm chuyển hóa phối hợp với tăng thể tích ngoại bào, tăng huyết áp và tăng aldosteron.
Bệnh nguyên:
Do dùng corticoid khoáng.
Do tăng sản xuất corticoid khoáng nguyên phát bởi adenome hoặc thứ phát do cường sản xuất renin của thận: Trong 2 trường hợp này cơ chế phản hồi (feedback) bình thường của thể tích ngoại bào lên sự sản xuất aldosteron bị mất hiệu lực và tăng huyết áp do giữ muối nước.
Hội chứng Liddle: Gây tăng hoạt tính kênh Na+ của kênh ống góp, phối hợp với tăng huyết áp do tăng thể tích, nhiễm kiềm, giảm kali máu, có các trị số bình thường về aldosteron. Đây là một bệnh lý di truyền ít gặp.
Biểu hiện
pH > 7,44 (mất bù).
Tăng HCO3-.
BE dương.
Cơn Tetanie nhưng có calci máu bình thường do giảm calci ion hóa.
Hạ kali máu.
Nhiễm kiềm hô hấp
Nguyên nhân
Tăng không khí phế nang đưa đến tăng thải CO2.
Ảnh hưởng tâm thần kinh.
Rối loạn não với sự kích thích của trung tâm hô hấp: viêm não, bệnh lý não.
Xơ gan: Kích thích trung tâm hô hấp do tăng hàm lượng NH3 trong máu.
Nhiễm khuẩn gram âm.
Do thuốc kích thích trung tâm hô hấp: Salicylate, theophyllin, ostrogen, progesteron.
Biểu hiện
pH > 7,44 (mất bù).
HCO3- giảm, pCO2 giảm.
BE âm.
Giảm CO2 máu dẫn đến giảm tưới máu não với biểu hiện chóng mặt, lo lắng...
Cơn Tetanie với calci máu bình thường.
Giảm kali máu.
Chú ý:
Trong nhiễm kiềm hô hấp cấp: HCO3- giảm 2 mmol/l trên mỗi 10 mmHg giảm PaCO2.
Trong nhiễm kiềm hô hấp mạn: HCO3- giảm 4 mmol/l trên mỗi 10 mmHg giảm PaCO2.
Sinh lý bệnh về sốt
Ngày nay người ta biết có nhiều chất có tác động lên trung tâm điều nhiệt gây sốt được sản xuất từ nhiều loại tế bào khác nhau gọi chung là các cytokine gây sốt (pyrogenic cytokine).
Đại cương sinh lý bệnh cân bằng nước điện giải
Kích thích chủ yếu của sự nhập nước là khát, xuất hiện khi áp lực thẩm thấu hiệu quả tăng hoặc thể tích ngoại bào hay huyết áp giảm. Thông thường sự nhập nước cao hơn nhu cầu sinh lý.
Sinh lý bệnh viêm cấp
Các tế bào và tiểu cầu thực hiện các chức năng với sự hỗ trợ của 3 hệ thống protein huyết tương (plasma protein system) đó là hệ thống bổ thể, hệ thống đông máu, hệ thống kinin.
Bài giảng rối loạn cân bằng Acid Base
Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
Rối loạn cân bằng glucose máu
Trong đói dài ngày, giảm glucose máu có biểu hiện lâm sàng trung bình sau khoảng 50 ngày (đối với người khỏe mạnh) do kiệt cơ chất cần cho sinh đường mới.
Đại cương rối loạn cân bằng acid base
Bằng hệ thống đệm huyết tương: Bao gồm hệ đệm HCO3-/H2CO3 , hệ đệm proteine/proteinate và hệ đệm H2PO4-/HPO42-. Các hệ đệm này đảm nhiệm 47% khả năng đệm của toàn cơ thể.
Nhắc lại sinh lý, sinh hóa glucose máu
Tất cả các loại glucid đều được chuyển thành đường đơn trong ống tiêu hóa và được hấp thu theo thứ tự ưu tiên như sau: galactose, glucose, fructose và pentose.
Sinh lý bệnh rối loạn chuyển hóa lipid
Tùy theo phương pháp, có thể đánh giá khối lượng mỡ toàn phần hoặc sự phân bố mỡ trong cơ thể. Sự tăng khối lượng mỡ toàn phần hoặc rối loạn phân bố mỡ đều dẫn đến bệnh lý.
Các chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid Base
Các chỉ số cần theo dõi.(Giá trị bình thường) pH = 7,36 - 7,45. PaCO2 = 35 - 45 mmHg. HCO3- = 22 - 27 mmol/l. BE = (-1) đến (+2) mmol/l.
Sinh lý và hóa sinh chuyển hóa protid
Protid mang mã thông tin di truyền và là bản chất của nhiều hoạt chất sinh học quan trọng như enzym, kháng thể, bổ thể, hormon peptid, yếu tố đông máu, protein vận chuyển hoặc điều hòa.
Bài giảng rối loạn cân bằng nước điện giải
Mất nước đều đặn qua da(vã mồ hôi, sốt), qua phổi(tăng thông khí), qua thận(bệnh lý thận hư đa niệu), qua tiêu hóa(nôn mửa, đi lỏng, dò ống tiêu hóa).
Sinh lý và hóa sinh lipid
Nhu cầu về lượng chưa được xác định chính xác, vào khoảng 1g/kg thể trọng/ngày. Tăng nhu cầu khi cần chống lạnh. 1g lipid cung cấp đến 9,1 kcal (cao hơn hẳn so với glucid và protid).
Rối loạn thân nhiệt
Giảm thân nhiệt bệnh lý có thể xảy ra trong các trường hợp bệnh lý có rối loạn chuyển hóa trầm trọng như: xơ gan, tiểu đường, suy dinh dưỡng, shock.
Sinh lý bệnh ung thư
Tác dụng gián tiếp qua chuyển hoá (tiền thân chất gây ung thư): sau khi đưa vào cơ thể thì sẽ được các enzym hay vi khuẩn đường ruột biến đổi trở thành chất gây ung thư.
Đại cương sinh lý bệnh
Tất cả xuất phát từ hiện tượng đi tìm bản chất của vấn đề là tìm hiểu được bệnh là gì ? bệnh do đâu mà có ? bệnh tiến triển như thế nào? quá trình lành bệnh và tử vong xảy ra như thế nào?.
Chu kỳ tế bào và cơ chế sửa sai trong sao chép
Bộ gen tuyến trùng Caenorhabditis elegans có 1031 gen, trong đó có 131 gen có phân định sẳn là chết theo chương trình. Có 14 gen khác nhau tham gia vào kiểm soát di truyền đối với apotosis.
Đại cương về điều hoà thân nhiệt
Bình thường có sự cân bằng giữa hai quá trình sinh nhiệt và thải nhiệt, để giữ cân bằng phải có sự tham gia của hệ thần kinh trung ương, đó là trung tâm điều nhiệt.
Bài giảng rối loạn chuyển hóa protid
Cystin niệu là loại rối loạn bẩm sinh thường gặp nhất do thiếu sót di truyền về thụ thể tại ống thận, trong đó còn nhận thấy cả lysin, ornithin và arginin niệu vì các acid amin này được tái hấp thu theo cùng một nhóm.
Ý nghĩa sinh học của viêm
Phản ứng viêm nói chung là phương tiện để bảo vệ cơ thể khi yếu tố có hại xuất hiện, tuy nhiên khi phản ứng viêm xảy ra quá mức cũng gây nhiều biến loạn cho cơ thể.
Sinh lý bệnh gan nhiễm mỡ
Nhìn chung biểu hiện lâm sàng thường kín đáo và tiến triển thường nhẹ, vì mỡ không phải là chất độc, nó chỉ gây ra tác động cơ học là gan hơi lớn.
Quan niệm khoa học về bệnh nguyên
Nguyên nhân quyết định tính đặc hiệu của bệnh. Nguyên nhân và những điều kiện nhất định gây nên một bệnh gọi chung là các yếu tố bệnh nguyên.
Vị trí, tính chất và vai trò của môn sinh lý bệnh
Môn sinh lý bệnh, như định nghĩa đã nêu rõ; đi từ những hiện tượng bệnh lý cụ thể, tìm cách khái quát hóa thành những quy luật hoạt động của cơ thể bị bệnh; tất nhiên đòi hỏi một đầu óc tổng hợp sắc bén.
Các thuyết giải thích sự lão hoá
Tích luỹ các phân tử LDL bị oxy hoá bởi các gốc tự do, bị thu hút bởi các đại thực bào, tạo nên các tế bào bọt (foam cell) dẫn đến xơ vữa động mạch.
Định nghĩa bệnh sinh
Trong điều trị học, nếu biết được nguyên nhân để điều trị là tốt nhất nhưng nếu không biết được nguyên nhân thì điều trị theo cơ chế bệnh sinh.
Thay đổi trong quá trình lão hoá
Tuyến ức liên tục giảm kích thước và chức năng ngay từ khi cơ thể còn trẻ, đến tuổi trung niên thì thoái hoá hẳn. Cấu trúc tuyến cũng có nhiều thay đổi, góp phần vào cơ chế suy giảm miễn dịch ở tuổi già.
Bài giảng rối loạn cân bằng nước điện giải
Bài giảng rối loạn chuyển hóa protid
Các chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid Base
Các thuyết giải thích sự lão hoá
Cân bằng Acid Base và cân bằng Kali
Chu kỳ tế bào và cơ chế sửa sai trong sao chép
Cơ chế bù trừ trong nhiễm Acid Base
Đại cương rối loạn cân bằng acid base
Đại cương rối loạn phát triển tổ chức
Đại cương sinh lý bệnh
Đại cương sinh lý bệnh cân bằng nước điện giải
Đại cương sinh lý bệnh lão hóa
Đại cương về điều hoà thân nhiệt
Đại cương về viêm
Định nghĩa bệnh nguyên
Định nghĩa bệnh sinh
Mối liên quan giữa ổ viêm và toàn thân
Một số điểm cần chú ý để hiểu khái niệm bệnh
Một số quan niệm chưa đầy đủ về bệnh nguyên
Một số vấn đề quan trọng trong bệnh sinh học
Nhắc lại sinh lý, sinh hóa glucose máu
Những kết quả cơ bản nghiên cứu lão học
Phân loại bệnh nguyên
Phương pháp nghiên cứu trong sinh lý bệnh
Quá trình bệnh lý
Quan niệm khoa học về bệnh nguyên
Rối loạn cân bằng glucose máu
Rối loạn thân nhiệt
Sinh lý bệnh gan nhiễm mỡ
Sinh lý bệnh rối loạn chuyển hóa lipid
Sinh lý bệnh soi sáng công tác dự phòng và điều trị
Sinh lý bệnh tử vong
Sinh lý bệnh ung thư
Sinh lý bệnh về sốt
Sinh lý bệnh viêm cấp
Sinh lý bệnh viêm mạn
Sinh lý và hóa sinh chuyển hóa protid
Sinh lý và hóa sinh lipid
Sơ lược sự phát triển về khái niệm bệnh
Thay đổi trong quá trình lão hoá
Tuổi già và bệnh tật
Vị trí, tính chất và vai trò của môn sinh lý bệnh
Ý nghĩa sinh học của viêm

markdown:
# Bài giảng rối loạn cân bằng Acid Base
**(Hãy luôn luôn tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ có trình độ với bất kỳ vấn đề y tế. Không bao giờ bỏ qua lời khuyên chuyên môn hoặc chậm trễ trong việc tìm kiếm nó. Nếu nghĩ rằng có thể có vấn đề khẩn cấp, hãy gặp bác sỹ ngay lập tức)**
## Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base.
Nhiễm độc acid
Định nghĩa
Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
Gồm hai loại: Nhiễm toan chuyển hóa và nhiễm toan hô hấp
Nhiễm toan chuyển hóa
Là hậu quả của sự tích tụ các acid cố định hoặc của sự mất chất base
**Phân loại nhiễm toan chuyển hóa**
Phân nhiễm toan chuyển hóa thành hai thể tùy thuộc vào AG tăng hay AG bình thường.
Công thức tính: AG = [Na+ - (HCO3- + Cl-)] = 13 -18 mEq/L(giá trị bình thường).
Nhiễm toan chuyển hóa có tăng khoảng trống anion (>18mEq/l).
Bốn nguyên nhân chính của nhiễm toan chuyển hóa tăng AG là: Nhiễm toan ketone, nhiễm toan lactic, ngộ độc và suy thận mạn hoặc cấp.
**Nhiễm toan ketone**
Đái đường ketone: thường xảy ra ở ĐTĐ thể lệ thuộc insulin, do tăng chuyển hóa acid béo và tăng ketone (aceton, acid acetylacetic, acid beta hydroxybutyric)
Nhịn đói kéo dài.
Ngộ độc ethylic cấp với nhiễm mỡ gan.
**Nhiễm toan do thận**
Do cầu thận giảm lọc các anion đặc biệt là sulfat, phosphat ứ lại hình thành các acid mạnh gặp trong suy thận cấp hoặc suy thận mãn giai đoạn cuối.
Do rối loạn chức năng ống thận bẩm sinh hoặc mắc phải ảnh hưởng bài tiết H+.
**Nhiễm toan lactic**
Thiếu oxy cấp và nặng, tình trạng sốc (có thể ứ đọng trên 1500mEq/ngày).
Động kinh, luyện tập cơ bắp quá sức.
Xơ gan, bệnh bạch cầu cấp.
Thiếu hụt enzyme tân sinh đường.
Thuốc Isoniazide, Biguanide, AZT...
**Một số nhiễm toan khác**
Nhiễm toan formic: Do dùng rượu Methylic.
Nhiễm toan oxalic: Do glycol ethylen.
Nhiễm toan acetic: Do paraldehyte.
Nhiễm toan salicylic: Do salicylate (hiếm).
Nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion.
**Nguyên nhân**
Mất bicarbonate qua đường tiêu hóa:
Hoặc do mất HCO3- trực tiếp như ỉa lỏng cấp và nặng, dò tụy tạng, dẫn lưu tá tràng, toan máu ống thận,...
Dùng cholestyramine
**Nhiễm toan do ống thận**
Nhiễm toan do ống thận xa type I (RTA: renal tubular acidosis): Biểu hiện giảm kali máu, nhiễm toan tăng Cl-, giảm bài tiết NH4+ qua nước tiểu( khoảng trống anion niệu +, NH4+ niệu giảm) và pH niệu tăng theo phương thức không thích hợp (pH > 5,5). Bệnh nhân này không có khả năng toan hóa nước tiểu của họ xuống dưới 5,5.
Nhiễm toan do ống lượng gần (typII): Do rối loạn chung tại ống lượng gần, biểu hiện Glucose niệu, acid amine niệu và phosphat niệu(hội chứng Fanconi). HCO3- huyết tương giảm, pH nước tiểu < 5,5. Vì HCO3- không được tái hấp thu một cách bình thường trong ống lượng gần nên khi điều trị bằng NaHCO3 sẽ dẫn đến mất Kali qua thận và giảm Kali máu.
Nhiễm toan do ống thận typ IV: Tăng kali máu không tỷ lệ so với giảm lọc cầu thận(GFR) do cùng tồn tại rối loạn chức năng bài tiết kali và acid, giảm bài tiết NH4
Nhiễm toan ống thận do giảm bài tiết phosphat.
Chú ý: Trong nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion do mất kiềm bởi ỉa lỏng và bởi bệnh lý nhiễm toan do ống thận(RTA) có sự thay đổi đối nghịch nồng độ Cl- và nồng độ HCO3- do đó AG bình thường. Như vậy trong nhiễm toan tăng Cl- thuần khiết sự tăng Cl- trên giá trị bình thường là gần bằng sự giảm HCO3-. Nếu thiếu vắng một tương quan như thế này sẽ gợi ý một rối loạn hỗn hợp. Có nghĩa rằng nhiễm toan chuyển hóa không tăng khoảng trống anion thường là nhiễm toan tăng Cl-.
**Biểu hiện**
pH < 7.36 (mất bù).
HCO3- giảm.
BE âm.
Tăng glucose máu ( tăng tân sinh đường, giảm thủy phân glucose).
Tăng kali máu cùng với những rối loạn dẫn truyền và kích thích.
Giảm sức co của cơ tim.
Giảm hiệu lực của Adrenalin và Noradrenalin lên tế bào thành mạch (làm nặng tình trạng sốc).
Nhiễm toan hô hấp
**Nguyên nhân**
Giảm thông khí phế nang do:
Rối loạn chức năng bộ máy hô hấp: rối loạn thông khí giới hạn và tắc nghẽn, rối loạn khuếch tán phổi, bệnh lý thần kinh cơ.
Rối loạn trung tâm hô hấp: tăng áp sọ não, các bệnh lý não, bệnh bại liệt, suy nhược trung tâm hô hấp do thuốc (do Barbiturate, các dẫn xuất của Morphin...).
**Biểu hiện**
pH < 7,36 (mất bù).
HCO3- tăng, pCO2 tăng.
BE dương.
Tăng CO2 máu đưa đến tăng máu não, đau cơ, nhịp tim nhanh, tăng không khí; trường hợp nặng: rung cơ, giảm phản xạ, đau đầu, giới hạn hoạt động cơ tim và dẫn đến suy tuần hoàn.
Tăng glucose máu, tăng kali máu.
Chú ý:
Trong nhiễm toan hô hấp cấp : có một sự tăng bù trừ tức khắc HCO3- (do cơ chế đệm tế bào), H CO3- tăng 1 mmol/l đối với mỗi tăng 10mmHg PaCO2.
Trong nhiễm toan hô hấp mãn (24 giờ), thích ứng của thận sẽ làm tăng HCO3- 4mmol/l đối với mỗi thay đổi 10 mmHg PaCO2 . HCO3- huyết thanh bình thường không vượt quá 38 mmol/ l.
Nhiễm toan hô hấp sẽ ảnh hưởng lên sự trao đổi diện giải: Trong nhiễm toan hô hấp cấp sẽ có tăng K+ máu còn trong nhiễm toan hô hấp mãn sẽ có giảm Cl-.
Đặc tính lâm sàng thay đổi theo thời gian và mức độ nhiễm toan hô hấp, theo tình trạng bệnh lý nền bên dưới và có phối hợp hoặc không của giảm oxy máu.
Nhiễm độc base
Định nghĩa
Nhiễm độc base hay nhiễm kiềm là một quá trình bệnh lý có khả năng làm tăng pH máu trên mức bình thường. Khi pH > 7,5 gọi là nhiễm kiềm mất bù.
Phân loại: Bao gồm nhiễm kiềm chuyển hóa và nhiễm kiềm hô hấp
Nhiễm kiềm chuyển hóa
Biểu hiện bởi tăng pH động mạch, tăng HCO3- huyết thanh và tăng
PaCO2; thường phối hợp với giảm Cl- máu và giảm K+ máu.
**Nguyên nhân**
Tăng base và HCO3-: do truyền hoặc uống quá nhiều chất kiềm ngoại sinh, do tăng base bù trừ trong mất anion nguyên phát trước hết do Cl- (của dịch vị).
Mất acid không bay hơi ( thường là HCl do nôn ) bởi khu vực ngoại bào: mất dịch vị dạ dày do nôn mửa, mất ion H+ trong trường hợp tăng Aldosteron, thiếu kali ( sự di chuyển ion H+), thuốc lợi tiểu ... Ở dịch dạ dày, nồng độ Cl- (150mEq/L) nhiều hơn nồng độ Na+ (20mEq/L) và Cl- dưới dạng HCl sẽ mất theo H+ trong chất nôn dẫn đến giảm Cl- máu. Khi nồng độ Cl- máu giảm sẽ được bù bởi sự gia tăng nồng độ HCO3- để giữ cân bằng anion do đó gây nhiễm kiềm giảm Cl-. Đây là nguyên nhân thường gặp nhất của nhiễm base chuyển hóa. Mất ion H+ trong trường hợp tăng Aldesteron, thiếu kali ( sự di chuyển ion H+), thuốc lợi tiểu: K+ bị giảm nên 1 phần H+ đi vào nội bào (Cứ 3K+ đi ra thì có 2Na+ và 1H+ đi vào) để duy trì sự trung hòa điện tích, một phần H+ bị tăng đào thải qua ống thận (trao đổi với Na+ và K+) làm tăng dự trữ kiềm và gây giảm Cl- phản ứng.
Trong điều kiện bình thường thận có khả năng quan trọng để bài tiết HCO3-. Vì vậy đưa đến một nhiễm kiềm chuyển hóa là thể hiện sự thất bại của thận về bài tiết HCO3-. HCO3- tăng ở dịch ngoại bào hoặc theo phương thức từ ngoại sinh hoặc được tổng hợp theo phường thức nội sinh từng phần hay toàn bộ bởi thận. Thận sẽ giữ lại nhiều hơn bài tiết và đưa đến nhiễm kiềm nếu:
Có một thiếu hụt thể tích, thiếu hụt Cl- và thiếu hụt K+ khi phối hợp với giảm GFR sẽ làm tăng bài tiết H+ trong ống lượng xa. hoặc:
Có một giảm K+ máu do tăng aldosteron tự trị. Trong trường hợp đầu tiên , nhiễm kiềm sẽ được chữa khỏi khi dùng NaCl và KCl trong khi ở trường hợp thứ hai để chữa khỏi nhiễm kiềm thì cần thiết dùng thuốc hay phẫu thuật nhưng không dùng các dung dịch muối.
**Phân loại**
Nhiễm kiềm chuyển hóa phối hợp với thu hẹp thể tích ngoại bào, mất kali và cường renin tăng aldosteron thứ phát.
*Bệnh nguyên:*
Nguồn gốc từ ống tiêu hóa: Mất H+ do nôn hoặc hút dịch vi dạ dày gây giữ HCO3-. Mất dịch và NaCl do nôn hoặc hút dịch vi gây giảm thể tích ngoại bào và tăng tiết renin và aldosteron. Giảm thể tích gây giảm GFR và tăng khả năng tái hấp thu HCO3- qua ống thận. Trong nôn chủ động có một sự bổ sung thường xuyên HCO3- vào huyết tương vượt quá khả năng tái hấp thu của ống lượng gần. Do giảm thể tích ngoại bào và giảm Cl- máu mà Cl- bị giữ lại bởi thận. Chữa khỏi giảm thể tích ngoại bào bởi NaCl và thiếu hụt K+ thì sẽ điều chỉnh được rối loạn toan kiềm.
Nguồn gốc từ thận. Lợi tiểu: Thuốc lợi gây mất Cl- qua nước tiểu như Thiazid hoặc Furosemide...làm giảm thể tích ngoại bào mà không làm thay đổi tổng lượng bicarbonate của cơ thể, do đó HCO3- huyết thanh tăng. Dùng kéo dài thuốc lợi tiểu khuynh hướng gây nhiễm kiềm do tăng giải phóng muối ở ống lượng xa bằng cách kích thích bài tiết K+, H+. Nhiễm kiềm sẽ kéo dài do thu hẹp dai dẵng thể tích ngoại bào, do tăng aldosteron thứ phát, do thiếu hụt K+, do hiệu lực trực tiếp của thuốc lợi tiểu sẽ điều chỉnh được nhiễm kiềm bằng cách cho dung dịch muối đẳng trương để chữa khỏi thiếu hụt thể tích ngoại bào.
Thiếu hụt anion không tái hấp thu được và thiếu Mg++: Uống một lượng lớn anion không tái hấp thu như Penicilline, Carbenicilline có thể làm tăng acid hóa ở ống lượng xa và tăng bài tiết K+ do ưu thế khác biệt tiềm năng qua biểu mô (lòng ống âm). Thiếu hụt Mg++ gây nhiễm kiềm, giảm K+ máu do tăng acid hóa ở ống lượng xa bởi kích thích của renine cũng như của bài tiết aldosteron.
Thiếu hụt kali: Thiếu hụt kali mãn có thể dẫn đến nhiễm kiềm chuyển hóa do tăng bài tiết acid qua nước tiểu. Sự sản xuất và hấp thụ NH4+ thì tăng và sự tái hấp thu HCO3- sẽ được kích thích. Thiếu hụt kali mãn tính sẽ gây điều hòa dương lên H+- K+-ATPase để tăng hấp thu K+ và bài tiết song song H+. Nhiễm kiềm phối hợp với thiếu hụt nặng K+ thì đề kháng với việc dùng muối nhưng chữa lành thiếu hụt K+ thì sẽ chữa khỏi nhiễm kiềm.
Nhiễm kiềm chuyển hóa phối hợp với tăng thể tích ngoại bào, tăng huyết áp và tăng aldosteron.
*Bệnh nguyên* *:*
Do dùng corticoid khoáng.
Do tăng sản xuất corticoid khoáng nguyên phát bởi adenome hoặc thứ phát do cường sản xuất renin của thận: Trong 2 trường hợp này cơ chế phản hồi (feedback) bình thường của thể tích ngoại bào lên sự sản xuất aldosteron bị mất hiệu lực và tăng huyết áp do giữ muối nước.
Hội chứng Liddle: Gây tăng hoạt tính kênh Na+ của kênh ống góp, phối hợp với tăng huyết áp do tăng thể tích, nhiễm kiềm, giảm kali máu, có các trị số bình thường về aldosteron. Đây là một bệnh lý di truyền ít gặp.
**Biểu hiện**
pH > 7,44 (mất bù).
Tăng HCO3-.
BE dương.
Cơn Tetanie nhưng có calci máu bình thường do giảm calci ion hóa.
Hạ kali máu.
Nhiễm kiềm hô hấp
**Nguyên nhân**
Tăng không khí phế nang đưa đến tăng thải CO2.
Ảnh hưởng tâm thần kinh.
Rối loạn não với sự kích thích của trung tâm hô hấp: viêm não, bệnh lý não.
Xơ gan: Kích thích trung tâm hô hấp do tăng hàm lượng NH3 trong máu.
Nhiễm khuẩn gram âm.
Do thuốc kích thích trung tâm hô hấp: Salicylate, theophyllin, ostrogen, progesteron.
**Biểu hiện**
pH > 7,44 (mất bù).
HCO3- giảm, pCO2 giảm.
BE âm.
Giảm CO2 máu dẫn đến giảm tưới máu não với biểu hiện chóng mặt, lo lắng...
Cơn Tetanie với calci máu bình thường.
Giảm kali máu.
Chú ý:
Trong nhiễm kiềm hô hấp cấp: HCO3- giảm 2 mmol/l trên mỗi 10 mmHg giảm PaCO2.
Trong nhiễm kiềm hô hấp mạn: HCO3- giảm 4 mmol/l trên mỗi 10 mmHg giảm PaCO2.
[Sinh lý bệnh về sốt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3049/Sinh-ly-benh-ve-sot.htm)
Ngày nay người ta biết có nhiều chất có tác động lên trung tâm điều nhiệt gây sốt được sản xuất từ nhiều loại tế bào khác nhau gọi chung là các cytokine gây sốt (pyrogenic cytokine).
[Đại cương sinh lý bệnh cân bằng nước điện giải](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3040/Dai-cuong-sinh-ly-benh-can-bang-nuoc-dien-giai.htm)
Kích thích chủ yếu của sự nhập nước là khát, xuất hiện khi áp lực thẩm thấu hiệu quả tăng hoặc thể tích ngoại bào hay huyết áp giảm. Thông thường sự nhập nước cao hơn nhu cầu sinh lý.
[Sinh lý bệnh viêm cấp](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3051/Sinh-ly-benh-viem-cap.htm)
Các tế bào và tiểu cầu thực hiện các chức năng với sự hỗ trợ của 3 hệ thống protein huyết tương (plasma protein system) đó là hệ thống bổ thể, hệ thống đông máu, hệ thống kinin.
[Bài giảng rối loạn cân bằng Acid Base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3043/Bai-giang-roi-loan-can-bang-Acid-Base.htm)
Nhiễm độc acid hay nhiễm toan là một quá trình bệnh lý có khả năng làm giảm pH máu xuống dưới mức bình thường. Khi pH < 7,36 gọi là nhiễm toan mất bù.
[Rối loạn cân bằng glucose máu](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3034/Roi-loan-can-bang-glucose-mau.htm)
Trong đói dài ngày, giảm glucose máu có biểu hiện lâm sàng trung bình sau khoảng 50 ngày (đối với người khỏe mạnh) do kiệt cơ chất cần cho sinh đường mới.
[Đại cương rối loạn cân bằng acid base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3042/Dai-cuong-roi-loan-can-bang-acid-base.htm)
Bằng hệ thống đệm huyết tương: Bao gồm hệ đệm HCO3-/H2CO3 , hệ đệm proteine/proteinate và hệ đệm H2PO4-/HPO42-. Các hệ đệm này đảm nhiệm 47% khả năng đệm của toàn cơ thể.
[Nhắc lại sinh lý, sinh hóa glucose máu](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3033/Nhac-lai-sinh-ly-sinh-hoa-glucose-mau.htm)
Tất cả các loại glucid đều được chuyển thành đường đơn trong ống tiêu hóa và được hấp thu theo thứ tự ưu tiên như sau: galactose, glucose, fructose và pentose.
[Sinh lý bệnh rối loạn chuyển hóa lipid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3036/Sinh-ly-benh-roi-loan-chuyen-hoa-lipid.htm)
Tùy theo phương pháp, có thể đánh giá khối lượng mỡ toàn phần hoặc sự phân bố mỡ trong cơ thể. Sự tăng khối lượng mỡ toàn phần hoặc rối loạn phân bố mỡ đều dẫn đến bệnh lý.
[Các chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid Base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3046/Cac-chi-so-co-ban-trong-roi-loan-can-bang-Acid-Base.htm)
Các chỉ số cần theo dõi.(Giá trị bình thường) pH = 7,36 - 7,45. PaCO2 = 35 - 45 mmHg. HCO3- = 22 - 27 mmol/l. BE = (-1) đến (+2) mmol/l.
[Sinh lý và hóa sinh chuyển hóa protid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3038/Sinh-ly-va-hoa-sinh-chuyen-hoa-protid.htm)
Protid mang mã thông tin di truyền và là bản chất của nhiều hoạt chất sinh học quan trọng như enzym, kháng thể, bổ thể, hormon peptid, yếu tố đông máu, protein vận chuyển hoặc điều hòa.
[Bài giảng rối loạn cân bằng nước điện giải](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3041/Bai-giang-roi-loan-can-bang-nuoc-dien-giai.htm)
Mất nước đều đặn qua da(vã mồ hôi, sốt), qua phổi(tăng thông khí), qua thận(bệnh lý thận hư đa niệu), qua tiêu hóa(nôn mửa, đi lỏng, dò ống tiêu hóa).
[Sinh lý và hóa sinh lipid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3035/Sinh-ly-va-hoa-sinh-lipid.htm)
Nhu cầu về lượng chưa được xác định chính xác, vào khoảng 1g/kg thể trọng/ngày. Tăng nhu cầu khi cần chống lạnh. 1g lipid cung cấp đến 9,1 kcal (cao hơn hẳn so với glucid và protid).
[Rối loạn thân nhiệt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3048/Roi-loan-than-nhiet.htm)
Giảm thân nhiệt bệnh lý có thể xảy ra trong các trường hợp bệnh lý có rối loạn chuyển hóa trầm trọng như: xơ gan, tiểu đường, suy dinh dưỡng, shock.
[Sinh lý bệnh ung thư](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3057/Sinh-ly-benh-ung-thu.htm)
Tác dụng gián tiếp qua chuyển hoá (tiền thân chất gây ung thư): sau khi đưa vào cơ thể thì sẽ được các enzym hay vi khuẩn đường ruột biến đổi trở thành chất gây ung thư.
[Đại cương sinh lý bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3019/Dai-cuong-sinh-ly-benh.htm)
Tất cả xuất phát từ hiện tượng đi tìm bản chất của vấn đề là tìm hiểu được bệnh là gì ? bệnh do đâu mà có ? bệnh tiến triển như thế nào? quá trình lành bệnh và tử vong xảy ra như thế nào?.
[Chu kỳ tế bào và cơ chế sửa sai trong sao chép](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3056/Chu-ky-te-bao-va-co-che-sua-sai-trong-sao-chep.htm)
Bộ gen tuyến trùng Caenorhabditis elegans có 1031 gen, trong đó có 131 gen có phân định sẳn là chết theo chương trình. Có 14 gen khác nhau tham gia vào kiểm soát di truyền đối với apotosis.
[Đại cương về điều hoà thân nhiệt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3047/Dai-cuong-ve-dieu-hoa-than-nhiet.htm)
Bình thường có sự cân bằng giữa hai quá trình sinh nhiệt và thải nhiệt, để giữ cân bằng phải có sự tham gia của hệ thần kinh trung ương, đó là trung tâm điều nhiệt.
[Bài giảng rối loạn chuyển hóa protid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3039/Bai-giang-roi-loan-chuyen-hoa-protid.htm)
Cystin niệu là loại rối loạn bẩm sinh thường gặp nhất do thiếu sót di truyền về thụ thể tại ống thận, trong đó còn nhận thấy cả lysin, ornithin và arginin niệu vì các acid amin này được tái hấp thu theo cùng một nhóm.
[Ý nghĩa sinh học của viêm](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3054/Y-nghia-sinh-hoc-cua-viem.htm)
Phản ứng viêm nói chung là phương tiện để bảo vệ cơ thể khi yếu tố có hại xuất hiện, tuy nhiên khi phản ứng viêm xảy ra quá mức cũng gây nhiều biến loạn cho cơ thể.
[Sinh lý bệnh gan nhiễm mỡ](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3037/Sinh-ly-benh-gan-nhiem-mo.htm)
Nhìn chung biểu hiện lâm sàng thường kín đáo và tiến triển thường nhẹ, vì mỡ không phải là chất độc, nó chỉ gây ra tác động cơ học là gan hơi lớn.
[Quan niệm khoa học về bệnh nguyên](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3027/Quan-niem-khoa-hoc-ve-benh-nguyen.htm)
Nguyên nhân quyết định tính đặc hiệu của bệnh. Nguyên nhân và những điều kiện nhất định gây nên một bệnh gọi chung là các yếu tố bệnh nguyên.
[Vị trí, tính chất và vai trò của môn sinh lý bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3021/Vi-tri-tinh-chat-va-vai-tro-cua-mon-sinh-ly-benh.htm)
Môn sinh lý bệnh, như định nghĩa đã nêu rõ; đi từ những hiện tượng bệnh lý cụ thể, tìm cách khái quát hóa thành những quy luật hoạt động của cơ thể bị bệnh; tất nhiên đòi hỏi một đầu óc tổng hợp sắc bén.
[Các thuyết giải thích sự lão hoá](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3060/Cac-thuyet-giai-thich-su-lao-hoa.htm)
Tích luỹ các phân tử LDL bị oxy hoá bởi các gốc tự do, bị thu hút bởi các đại thực bào, tạo nên các tế bào bọt (foam cell) dẫn đến xơ vữa động mạch.
[Định nghĩa bệnh sinh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3029/Dinh-nghia-benh-sinh.htm)
Trong điều trị học, nếu biết được nguyên nhân để điều trị là tốt nhất nhưng nếu không biết được nguyên nhân thì điều trị theo cơ chế bệnh sinh.
[Thay đổi trong quá trình lão hoá](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3061/Thay-doi-trong-qua-trinh-lao-hoa.htm)
Tuyến ức liên tục giảm kích thước và chức năng ngay từ khi cơ thể còn trẻ, đến tuổi trung niên thì thoái hoá hẳn. Cấu trúc tuyến cũng có nhiều thay đổi, góp phần vào cơ chế suy giảm miễn dịch ở tuổi già.
[Bài giảng rối loạn cân bằng nước điện giải](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3041/Bai-giang-roi-loan-can-bang-nuoc-dien-giai.htm) [Bài giảng rối loạn chuyển hóa protid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3039/Bai-giang-roi-loan-chuyen-hoa-protid.htm) [Các chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid Base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3046/Cac-chi-so-co-ban-trong-roi-loan-can-bang-Acid-Base.htm) [Các thuyết giải thích sự lão hoá](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3060/Cac-thuyet-giai-thich-su-lao-hoa.htm) [Cân bằng Acid Base và cân bằng Kali](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3044/Can-bang-Acid-Base-va-can-bang-Kali.htm) [Chu kỳ tế bào và cơ chế sửa sai trong sao chép](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3056/Chu-ky-te-bao-va-co-che-sua-sai-trong-sao-chep.htm) [Cơ chế bù trừ trong nhiễm Acid Base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3045/Co-che-bu-tru-trong-nhiem-Acid-Base.htm) [Đại cương rối loạn cân bằng acid base](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3042/Dai-cuong-roi-loan-can-bang-acid-base.htm) [Đại cương rối loạn phát triển tổ chức](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3055/Dai-cuong-roi-loan-phat-trien-to-chuc.htm) [Đại cương sinh lý bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3019/Dai-cuong-sinh-ly-benh.htm) [Đại cương sinh lý bệnh cân bằng nước điện giải](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3040/Dai-cuong-sinh-ly-benh-can-bang-nuoc-dien-giai.htm) [Đại cương sinh lý bệnh lão hóa](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3058/Dai-cuong-sinh-ly-benh-lao-hoa.htm) [Đại cương về điều hoà thân nhiệt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3047/Dai-cuong-ve-dieu-hoa-than-nhiet.htm) [Đại cương về viêm](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3050/Dai-cuong-ve-viem.htm) [Định nghĩa bệnh nguyên](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3025/Dinh-nghia-benh-nguyen.htm) [Định nghĩa bệnh sinh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3029/Dinh-nghia-benh-sinh.htm) [Mối liên quan giữa ổ viêm và toàn thân](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3053/Moi-lien-quan-giua-o-viem-va-toan-than.htm) [Một số điểm cần chú ý để hiểu khái niệm bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3024/Mot-so-diem-can-chu-y-de-hieu-khai-niem-benh.htm) [Một số quan niệm chưa đầy đủ về bệnh nguyên](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3026/Mot-so-quan-niem-chua-day-du-ve-benh-nguyen.htm) [Một số vấn đề quan trọng trong bệnh sinh học](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3030/Mot-so-van-de-quan-trong-trong-benh-sinh-hoc.htm) [Nhắc lại sinh lý, sinh hóa glucose máu](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3033/Nhac-lai-sinh-ly-sinh-hoa-glucose-mau.htm) [Những kết quả cơ bản nghiên cứu lão học](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3059/Nhung-ket-qua-co-ban-nghien-cuu-lao-hoc.htm) [Phân loại bệnh nguyên](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3028/Phan-loai-benh-nguyen.htm) [Phương pháp nghiên cứu trong sinh lý bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3022/Phuong-phap-nghien-cuu-trong-sinh-ly-benh.htm) [Quá trình bệnh lý](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3031/Qua-trinh-benh-ly.htm) [Quan niệm khoa học về bệnh nguyên](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3027/Quan-niem-khoa-hoc-ve-benh-nguyen.htm) [Rối loạn cân bằng glucose máu](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3034/Roi-loan-can-bang-glucose-mau.htm) [Rối loạn thân nhiệt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3048/Roi-loan-than-nhiet.htm) [Sinh lý bệnh gan nhiễm mỡ](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3037/Sinh-ly-benh-gan-nhiem-mo.htm) [Sinh lý bệnh rối loạn chuyển hóa lipid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3036/Sinh-ly-benh-roi-loan-chuyen-hoa-lipid.htm) [Sinh lý bệnh soi sáng công tác dự phòng và điều trị](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3020/Sinh-ly-benh-soi-sang-cong-tac-du-phong-va-dieu-tri.htm) [Sinh lý bệnh tử vong](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3032/Sinh-ly-benh-tu-vong.htm) [Sinh lý bệnh ung thư](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3057/Sinh-ly-benh-ung-thu.htm) [Sinh lý bệnh về sốt](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3049/Sinh-ly-benh-ve-sot.htm) [Sinh lý bệnh viêm cấp](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3051/Sinh-ly-benh-viem-cap.htm) [Sinh lý bệnh viêm mạn](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3052/Sinh-ly-benh-viem-man.htm) [Sinh lý và hóa sinh chuyển hóa protid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3038/Sinh-ly-va-hoa-sinh-chuyen-hoa-protid.htm) [Sinh lý và hóa sinh lipid](/bgsinhlybenh/6-11-2012/S3035/Sinh-ly-va-hoa-sinh-lipid.htm) [Sơ lược sự phát triển về khái niệm bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3023/So-luoc-su-phat-trien-ve-khai-niem-benh.htm) [Thay đổi trong quá trình lão hoá](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3061/Thay-doi-trong-qua-trinh-lao-hoa.htm) [Tuổi già và bệnh tật](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3062/Tuoi-gia-va-benh-tat.htm) [Vị trí, tính chất và vai trò của môn sinh lý bệnh](/bgsinhlybenh/5-11-2012/S3021/Vi-tri-tinh-chat-va-vai-tro-cua-mon-sinh-ly-benh.htm) [Ý nghĩa sinh học của viêm](/bgsinhlybenh/7-11-2012/S3054/Y-nghia-sinh-hoc-cua-viem.htm)


text:
SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8
Mô tả bộ sưu tập
Thư viện Elib tuyển chọn các sáng kiến kinh nghiệm có giá trị ứng dụng nhằm mang đến cho quý thầy cô giáo, những người làm công tác giáo dục những sáng kiến kinh nghiệm mẫu, những sáng kiến kinh nghiệm có giá trị cho công việc của mình. Chúng tôi xin giới thiệu đến quý thầy cô, các cán bộ quản lý bộ sưu tập SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8. Hi vọng rằng, bộ sưu tập này sẽ giúp các thầy cô giáo, các cán bộ quản lý nâng cao kiến thức và kinh nghiệm để sự nghiệp giáo dục ngày càng phát triển.
SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8
Tóm tắt nội dung
Mời quý thầy cô giáo và các cán bộ quản lý tham khảo phần trích dẫn nội dung của đề tài sáng kiến kinh nghiệm đầu tiên trong bộ sưu tập SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8 dưới đây:
1. Tên sáng kiến: Phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ 8
2. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: giảng dạy Công nghệ 8
3. Mô tả bản chất sáng kiến:
Tình trạng giải pháp đã biết:
Ngày nay tất cả các công trình, máy móc từ bé đến lớn, trước khi thi công, chế tạo đều được người ta vẽ và tính toán trước. Bản vẽ kĩ thuật được sử dụng rộng rãi trong tất cả các ngành nghề có liên quan đến kĩ thuật. Có thể nói bản vẽ kĩ thuật là ngôn ngữ dùng chung trong ngành kĩ thuật.
Phân môn vẽ kĩ thuật của Công Nghệ lớp 8 đòi hỏi trí tưởng tượng không gian, là môn học góp phần giúp HS hình thành tính năng động, sáng tạo tiếp cận với tri thức khoa học và định hướng tốt hơn cho ngành nghề của mình sau này. Đồng thời cung cấp cho HS những kiến thức cơ bản về kĩ thuật công nghiệp, HS nắm được phương pháp sử dụng phép chiếu, các hình biểu diễn ( hình cắt, mặt cắt ) để thể hiện, biểu diễn một chi tiết máy, một vật thể hay một sản phẩm cơ khí hoàn chỉnh. Là một giáo viên Kĩ thuật công nghiệp, qua những năm học tập ở trường chuyên nghiệp và quá trình giảng dạy ở trường THCS, tôi luôn trăn trở suy nghĩ để tìm ra một phương pháp vẽ hình chiếu đạt kết quả cao, giúp các em nắm được kiến thức cơ bản ở SGK.
Nội dung giải pháp đề nghị là sáng kiến:
3.2.1. Mục đích giải pháp: nhằm trang bị cho GV một số hình thức khai thác, biến đổi thông tin SGK, tài liệu nhưng vẫn đạt được mục tiêu bài học và giúp HS phát triển những kĩ năng sống cơ bản, cần có của môn học như phân tích, so sánh, tổng hợp, khái quát hóa, hoạt động nhóm,… dễ dàng hòa nhập vào cuộc sống sau này.

markdown:
![ SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8](http://image.elib.tlvnimg.com/document/thumbnail/collection/240x160/456758-175_1429501439.jpg)
##
SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8
Mô tả bộ sưu tập
Thư viện Elib tuyển chọn các sáng kiến kinh nghiệm có giá trị ứng dụng nhằm mang đến cho quý thầy cô giáo, những người làm công tác giáo dục những sáng kiến kinh nghiệm mẫu, những sáng kiến kinh nghiệm có giá trị cho công việc của mình. Chúng tôi xin giới thiệu đến quý thầy cô, các cán bộ quản lý bộ sưu tập SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8. Hi vọng rằng, bộ sưu tập này sẽ giúp các thầy cô giáo, các cán bộ quản lý nâng cao kiến thức và kinh nghiệm để sự nghiệp giáo dục ngày càng phát triển.
[Tư Liệu](http://www.elib.vn/tu-lieu/)» [Sáng kiến kinh nghiệm](http://www.elib.vn/tu-lieu/sang-kien-kinh-nghiem/) ![ SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8](http://image.elib.tlvnimg.com/document/thumbnail/collection/240x160/456758-175_1429501439.jpg)
##
SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8
Tóm tắt nội dung
Mời quý thầy cô giáo và các cán bộ quản lý tham khảo phần trích dẫn nội dung của đề tài sáng kiến kinh nghiệm đầu tiên trong bộ sưu tập
**SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8** dưới đây:
Quý thầy cô giáo và các cán bộ quản lý có thể tham khảo đầy đủ đề tài sáng kiến kinh nghiệm này và xem thêm các tài liệu khác trong bộ sưu tập
**1. Tên sáng kiến: **Phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ 8
**2. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến:** giảng dạy Công nghệ 8
**3. Mô tả bản chất sáng kiến:
Tình trạng giải pháp đã biết: **
Ngày nay tất cả các công trình, máy móc từ bé đến lớn, trước khi thi công, chế tạo đều được người ta vẽ và tính toán trước. Bản vẽ kĩ thuật được sử dụng rộng rãi trong tất cả các ngành nghề có liên quan đến kĩ thuật. Có thể nói bản vẽ kĩ thuật là ngôn ngữ dùng chung trong ngành kĩ thuật.
Phân môn vẽ kĩ thuật của Công Nghệ lớp 8 đòi hỏi trí tưởng tượng không gian, là môn học góp phần giúp HS hình thành tính năng động, sáng tạo tiếp cận với tri thức khoa học và định hướng tốt hơn cho ngành nghề của mình sau này. Đồng thời cung cấp cho HS những kiến thức cơ bản về kĩ thuật công nghiệp, HS nắm được phương pháp sử dụng phép chiếu, các hình biểu diễn ( hình cắt, mặt cắt ) để thể hiện, biểu diễn một chi tiết máy, một vật thể hay một sản phẩm cơ khí hoàn chỉnh. Là một giáo viên Kĩ thuật công nghiệp, qua những năm học tập ở trường chuyên nghiệp và quá trình giảng dạy ở trường THCS, tôi luôn trăn trở suy nghĩ để tìm ra một phương pháp vẽ hình chiếu đạt kết quả cao, giúp các em nắm được kiến thức cơ bản ở SGK.
**Nội dung giải pháp đề nghị là sáng kiến:**
3.2.1. Mục đích giải pháp: nhằm trang bị cho GV một số hình thức khai thác, biến đổi thông tin SGK, tài liệu nhưng vẫn đạt được mục tiêu bài học và giúp HS phát triển những kĩ năng sống cơ bản, cần có của môn học như phân tích, so sánh, tổng hợp, khái quát hóa, hoạt động nhóm,… dễ dàng hòa nhập vào cuộc sống sau này.
**SKKN phương pháp vẽ hình chiếu trong môn Công nghệ lớp 8**. Hoặc download về làm tài liệu tham khảo phục vụ cho công tác dạy và học ngày càng hiệu quả.