markdown:
# Daunorubicin (Daunomycin)
## Daunorubicin là một anthracyclin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn.
**Tên chung quốc tế**: Daunorubicin. **Loại thuốc:** Chống ung thư/Kháng sinh loại anthracyclin glycosid.
Dạng thuốc và hàm lượng
Bột pha tiêm: 20 mg (dùng daunorubicin hydroclorid nhưng tính hàm lượng theo daunorubicin base).
Dịch đậm đặc ở dạng vi hạt lipid để pha loãng truyền tĩnh mạch, chứa một dung dịch nước của daunorubicin citrat trong các túi lipid (vi hạt lipid): Lọ chứa 50 mg, tính theo daunorubicin base, ở nồng độ 2 mg/ml (tên thương mại: Daunoxome).
Dược lý và cơ chế tác dụng
Daunorubicin là một anthracyclin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin có tác dụng mạnh nhất đến pha S trong chu trình phân chia tế bào nhưng không đặc hiệu theo pha. Cơ chế chống ung thư của thuốc là gắn kết với DNA xen vào giữa các cặp base và ức chế tổng hợp DNA và RNA, làm rối loạn mẫu sao chép và ngăn cản phiên bản. Do đó, tác dụng chống ung thư tối đa được thực hiện ở pha tổng hợp DNA (pha S) của chu trình phân bào. Ngoài ra thuốc còn có tác dụng kháng khuẩn và ức chế miễn dịch.
Dược động học
Thuốc được phân bố nhanh vào trong cơ thể, đặc biệt là thận, lách, gan, và tim ở dưới dạng chưa biến đổi và dạng chuyển hóa, nhưng thuốc không qua được hàng rào máu - não.
Chuyển hóa sinh học ở gan, xảy ra nhanh (trong vòng một giờ), tạo thành một chất chuyển hóa chủ yếu là daunorubicinol có hoạt tính chống ung thư.
Nửa đời phân bố: 45 phút.
Nửa đời thải trừ: Của daunorubicin: 18,5 giờ, của các chất chuyển hóa: 55 giờ, của daunorubicinol: 26,7 giờ. Do vậy, tồn tại lâu trong máu.
Thải trừ: Kéo dài, 25% thải trừ ở dạng hoạt tính qua nước tiểu, khoảng 40% được thải trừ qua mật.
Chỉ định
Daunorubicin được chỉ định trong điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô.
Chống chỉ định
Không dùng cho người mới mắc hoặc đang mắc bệnh thủy đậu hoặc zona.
Không dùng đường tiêm bắp và tiêm dưới da.
Thận trọng
Daunorubicin phải được dùng rất thận trọng, dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm về hóa trị liệu chống ung thư.
Ðộc tính chủ yếu của daunorubicin là ức chế tủy xương, đặc biệt có thể nặng với dòng bạch cầu hạt nhưng tác dụng ít hơn đến tiểu cầu và hồng cầu. Cần kiểm tra công thức máu cẩn thận. Những người bệnh nhiễm HIV phải được theo dõi cẩn thận để phát hiện các biểu hiện của nhiễm trùng cơ hội hoặc gian phát.
Phải chú ý đặc biệt đến tiềm năng độc tính tim của daunorubicin, đặc biệt ở người bệnh trước đây đã dùng anthracyclin, hoặc người đã mắc bệnh tim.
Daunorubicin cũng đã gây hoại tử mô tại chỗ thuốc bị thoát mạch, do đó sử dụng thuốc phải cẩn thận để đảm bảo thuốc không bị thoát mạch.
Cần giảm liều ở người bệnh suy gan hoặc suy thận.
Thời kỳ mang thai
Nếu có thể nên tránh dùng các thuốc chống ung thư, đặc biệt trong thời gian 3 tháng đầu của thai kỳ. Mặc dù thông tin còn chưa thật đầy đủ do tương đối ít trường hợp dùng thuốc chống ung thư khi mang thai, nên phải chú ý đến khả năng gây đột biến và gây ung thư của các thuốc loại này. Những nguy cơ khác đối với thai nhi bao gồm các tác dụng phụ gặp ở người lớn. Nói chung nên dùng thuốc tránh thai trong khi sử dụng các thuốc độc hại tế bào.
Thời kỳ cho con bú
Chưa biết thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không, nhưng do khả năng thuốc có tác dụng phụ mạnh ở trẻ còn bú, nên bà mẹ cần ngừng cho con bú trong thời kì dùng daunorubicin.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
*Thường gặp, ADR >1/100*
Ức chế tủy xương, giảm bạch cầu, suy tủy xương.
*Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100*
Viêm miệng, rụng tóc, viêm tĩnh mạch, sốt, thiếu máu, buồn nôn, nôn, viêm niêm mạc, ỉa chảy, ban đỏ, nước tiểu có thể đỏ tạm thời sau điều trị bằng daunorubicin.
*Hiếm gặp, ADR < 1/1000*
Dị ứng (ban đỏ da và ngứa), độc cho tim ở dạng viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Tác dụng phụ gây ức chế tủy xương của thuốc cần phải được ngăn chặn trước ở mọi trường hợp bằng cách điều trị nhiễm khuẩn trước khi dùng daunorubicin, cách ly người bệnh và điều trị hỗ trợ, kể cả sử dụng tiếp tục thuốc chống nhiễm khuẩn, dùng huyết tương giàu tiểu cầu, hoặc truyền máu tươi toàn phần và một số trường hợp truyền bạch cầu.
Liều dùng và cách dùng
Daunorubicin rất kích ứng với các mô, nên chỉ được dùng đường tĩnh mạch. Lượng thuốc 20 mg bột để pha tiêm trong lọ thường được pha với 4 ml nước cất tiêm để có dung dịch nồng độ 5 mg/ml. Khi pha lắc mạnh cho thuốc tan hết. Lấy lượng thuốc định dùng vào 1 bơm tiêm có chứa từ 10 - 15 ml dung dịch tiêm natri clorid 0,9% rồi tiêm chậm 2 - 3 phút vào dây truyền hoặc mạch nhánh của đường truyền tĩnh mạch dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dextrose 5% cho chảy tự do không hãm. Cần theo dõi cẩn thận vị trí truyền và vùng xung quanh để phát hiện thuốc thoát mạch và kích ứng tĩnh mạch.
Daunorubicin cũng được pha trong 100 ml dung dịch tiêm natri clorid 0,9% hoặc dextrose 5% rồi truyền trong 30 - 45 phút.
*Liều người lớn: *40 - 60 mg/m 2/ngày, một đợt điều trị bình thường 3 lần tiêm.
Bệnh bạch cầu thể tủy cấp: 45 mg/m
2/ngày.
Bệnh bạch cầu thể lymphô cấp: 45 mg/m
2/ngày. *Liều trẻ em:* Trên 2 tuổi: giống như người lớn; dưới
2 tuổi: hoặc diện tích da dưới 0,5 m
2: 1 mg/kg/ngày. *Người cao tuổi:* Daunorubicin được dùng thận trọng ở người có dự trữ tủy xương không đủ do tuổi già, cần giảm liều tới 50%.
Số lần tiêm dao động rất rộng giữa các người bệnh và phải được xác định tùy từng trường hợp cụ thể, phù hợp với sự đáp ứng và dung nạp thuốc.
Daunorubicin phải được truyền vào tĩnh mạch lớn và cho chảy tự do. Khi tiêm truyền lần 2 hoặc các lần tiếp theo, liều dùng và khoảng cách truyền tùy thuộc vào tác dụng của liều dùng trước đó và phải cân nhắc rất thận trọng, phải kiểm tra máu ngoại vi, và trong một số trường hợp, phải kiểm tra tủy xương.
Phải giảm liều dùng ở người suy gan, suy thận. Liều dùng cần giảm 25% ở người có nồng độ bilirubin huyết thanh là 20 - 50 micromol/lít hoặc creatinin máu là 105 - 265 micromol/lít. ở người bệnh có nồng độ biliburin huyết thanh trên 50 micromol/lít hoặc creatinin trên 265 micromol/lít, cần giảm liều dùng 50%.
Dịch đậm đặc daunorubicin citrat ở dạng vi hạt lipid phải được pha loãng 1:1 với dung dịch tiêm dextrose 5% (không dùng dung dịch natri clorid 0,9%, hoặc các chất kìm khuẩn như cồn benzylic hoặc bất kỳ một dung dịch nào khác), để có một dung dịch 1 mg/ml và được truyền tĩnh mạch chậm trong 60 phút.
Tương tác thuốc
Phối hợp sử dụng daunorubicin với các thuốc dưới đây có thể gây tương tác: Allopurinol, colchicin, probenecid, hoặc sulfinpyrazon: daunorubicin có thể gây tăng nồng độ acid uric trong máu. Cần điều chỉnh liều của các thuốc chống gút để kiểm soát tăng acid uric máu và bệnh gút. Dùng allopurinol để phòng ngừa hoặc đảo ngược tác dụng tăng acid uric máu do daunorubicin có thể tốt hơn là các thuốc gây tăng bài xuất acid uric, vì chúng tạo nguy cơ gây bệnh thận do acid uric.
*Các thuốc gây loạn tạo máu:* Tác dụng gây giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu của daunorubicin tăng lên khi dùng đồng thời với các thuốc có tác dụng tương tự. Ðiều chỉnh liều daunorubicin nếu cần, dựa vào công thức máu. *Các thuốc ức chế tủy xương hoặc chiếu xạ:* Sẽ làm tăng ức chế tủy xương, khi dùng cùng hoặc tiếp nhau, cần giảm liều. *Cyclophosphamid hoặc chiếu xạ vào vùng trung thất*: Dùng đồng thời với daunorubicin có thể gây tăng độc với tim. Tổng liều daunorubicin được khuyến cáo không vượt quá 400 mg/m 2 diện tích cơ thể, khi dùng đồng thời.
Doxorubicin: Dùng daunorubicin ở người bệnh trước đó đã dùng doxorubicin sẽ tăng nguy cơ độc với tim, cần phải giảm liều. Không nên dùng daunorubicin ở người trước đây đã được điều trị doxorubicin hoặc daunorubicin với tổng liều đầy đủ. ở người bệnh trước đây chưa dùng đủ tổng liều doxorubicin, tổng liều tích tụ của doxorubicin và daunorubicin không được vượt quá 550 mg/m
2 cơ thể. *Các thuốc độc với gan khác: *Dùng đồng thời với daunorubicin gây nguy cơ ngộ độc, ví dụ: liều cao methotrexat có thể gây suy chức năng gan và tăng độc tính của daunorubicin nếu dùng daunorubicin tiếp sau methotrexat. *Các vaccin virus sống:* Vì cơ chế tự bảo vệ của cơ thể có thể bị giảm do dùng daunorubicin nên nếu dùng đồng thời có thể làm tăng khả năng nhân lên của virus vaccin, làm tăng tác dụng phụ, giảm đáp ứng kháng thể. Việc tiêm chủng ở các người bệnh này chỉ có thể được thực hiện khi đã có sự kiểm soát rất chặt chẽ công thức máu và được bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm sử dụng daunorubicin đồng ý.
Ðộ ổn định và bảo quản
Bảo quản bột pha tiêm (lọ) ở nhiệt độ phòng và tránh ánh sáng. Sau khi pha thành dung dịch, phải dùng ngay, hoặc dùng trong vòng 24 giờ, nếu được bảo quản ở 2 - 8
oC, tránh ánh sáng.
Bảo quản dịch đậm đặc ở dạng vi hạt lipid ở 2 - 8
0C, tránh ánh sáng và không được để đông băng. Dịch đã pha loãng để truyền tĩnh mạch phải dùng ngay hoặc bảo quản ở 2 - 8 0C trong tối đa 6 giờ.
Tương kỵ
Gentamicin.
Quá liều và xử trí
Các triệu chứng quá liều bao gồm suy tủy (đặc biệt là giảm bạch cầu hạt), yếu mệt, buồn nôn, nôn.
Cần điều trị hỗ trợ. Hình như hiệu quả điều trị và độc tính không thay đổi bởi thẩm phân màng bụng và lọc thận nhân tạo quy ước.
Thông tin qui chế
Thuốc độc bảng A.
[Diclofenac](/d/diclofenac)
Diclofenac, dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh
[Daflon](/d/daflon)
Daflon! Suy tĩnh mạch (đau chân, nặng chân, phù chân, giãn tĩnh mạch, sau viêm tĩnh mạch, vọp bẻ (chuột rút): 2 viên/ngày, chia làm 2 lần vào buổi trưa và buổi tối trong các bữa ăn.
[Duphaston](/d/duphaston)
Duphaston! Dydrogesterone có tác động giống progestérone trên nội mạc tử cung và có tác động trợ thai. Dydrogest rone không có tác động của androgène và của estrogène.
[Duphalac](/d/duphalac)
Điều trị ở bệnh viện trường hợp bệnh nhân bị hôn mê hoặc tiền hôn mê, điều trị tấn công bằng cách cho vào ống thông dạ dày hoặc thụt rửa, thông dạ dày 6 - 10 gói, nguyên chất hoặc pha loãng với nước.
[Doxycyclin](/d/doxycyclin)
Doxycyclin là kháng sinh phổ rộng, có tác dụng kìm khuẩn. Thuốc ức chế vi khuẩn tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30 S và có thể cả với 50 S của ribosom vi khuẩn nhạy cảm.
[Dexamethasone](/d/dexamethasone)
Dexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, hầu như không tan trong nước. Các glucocorticoid tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào.
[Diazepam](/d/diazepam)
Diazepam là một thuốc hướng thần thuộc nhóm 1,4 benzodiazepin, có tác dụng rõ rệt làm giảm căng thẳng, kích động, lo âu, và tác dụng an thần, gây ngủ.
[Dogmatil](/d/dogmatil)
Sinh khả dụng của dạng uống là từ 25 đến 35%, có thể có sự khác biệt đáng kể giữa người này và người khác; các nồng độ của sulpiride trong huyết tương có liên quan tuyến tính với liều dùng.
[Domperidon](/d/domperidon)
Domperidon là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh
[Debridat](/d/debridat)
Điều trị triệu chứng đau do rối loạn chức năng của ống tiêu hóa và đường mật. Điều trị triệu chứng đau, rối loạn sự chuyển vận, bất ổn ở ruột có liên quan đến rối loạn chức năng của ruột.
[Digoxin](/d/digoxin)
Không có tư liệu về nguy cơ gây độc hại đối với thai, mặc dù digitalis đã được dùng từ lâu. Việc sử dụng được coi là an toàn, và khi cần cải thiện tuần hoàn, có thể dùng digitalis ở người mang thai.
[Decolgen Forte, Liquide](/d/decolgen-forte-liquide)
Decolgen Forte, Liquide! Điều trị cảm cúm, sốt, nhức đầu, sổ mũi, nghẹt mũi, sung huyết mũi, do dị ứng thời tiết, viêm mũi, viêm xoang, viêm thanh quản, đau nhức cơ khớp.
[Depakine](/d/depakine)
Depakine! Cũng giống như đa số các thuốc chống động kinh khác, nhất là lúc bắt đầu điều trị, người ta thấy có tăng tạm thời và riêng lẻ của các men transaminase mà không có biểu hiện lâm sàng nào.
[Decontractyl](/d/decontractyl)
Decontractyl! Do trong thành phần tá dược của thuốc có tartrazine, tránh dùng cho bệnh nhân bị nhạy cảm với tartrazine và/hoặc acide acétylsalicylique do có thể bị dị ứng chéo giữa tartrazine và aspirine.
[Dolfenal](/d/dolfenal)
Dolfenal được chỉ định để làm giảm các chứng đau về thân thể và đau do thần kinh từ nhẹ đến trung bình, nhức đầu, đau nửa đầu, đau do chấn thương, đau sau khi sinh, đau hậu phẫu, đau răng, đau và sốt.

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
# Xét nghiệm dung nạp glucose
## Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu
Định nghĩa
Xét nghiệm dung nạp glucose, cũng được gọi là xét nghiệm dung nạp đường máu, là biện pháp phản ứng của cơ thể với lượng đường (glucose). Các thử nghiệm dung nạp glucose có thể được sử dụng để xác nhận cho bệnh tiểu đường loại 2. Thông thường hơn, một phiên bản sửa đổi của xét nghiệm dung nạp glucose được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ - một loại bệnh tiểu đường mà chỉ phát triển trong thời kỳ mang thai.
Tại sao nó được thực hiện
Xét nghiệm dung nạp glucose xác định các bất thường trong cơ thể xử lý đường sau bữa ăn thường xuyên trước khi mức đường huyết lúc đói trong máu trở nên bất thường.
Chuẩn bị
Điều quan trọng là ăn uống bình thường trong những ngày đến xét nghiệm dung nạp glucose. Hãy cho bác sĩ biết nếu đang bị bệnh hoặc bất cứ loại thuốc đang dùng, như các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả thử nghiệm. Trong tám giờ trước khi thử nghiệm, tuy nhiên, sẽ không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì. Có thể nhịn đói qua đêm và lịch trình kiểm tra cho buổi sáng sớm hôm sau.
Những gì có thể mong đợi
Thử nghiệm dung nạp glucose được thực hiện trong một vài bước. Khi đến phòng khám của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm, một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một mẫu máu bằng cách chích đầu ngón tay hoặc là dùng kim chích vào tĩnh mạch ở cánh tay. Mẫu máu sẽ được sử dụng để đo glucose máu lúc đói.
**Tiểu đường loại 2**
Nếu được thử nghiệm cho bệnh tiểu đường loại 2:
Sẽ uống khoảng 237 ml dung dịch glucose có chứa 75 gram đường.
Hai giờ sau đó, lượng đường trong máu sẽ được đo một lần nữa.
**B** **ệnh tiểu đường** ** thai kỳ**
Bác sĩ có thể thực hiện một bài kiểm tra đường trong máu sau một giờ cho bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu họ xác định có nguy cơ hoặc cần thử nghiệm thêm nữa cho bệnh tiểu đường thai kỳ, có thể đi kiểm tra lượng đường trong máu lâu hơn. Đối với thử nghiệm này:
Sẽ uống khoảng 237 ml dung dịch glucose có chứa 99 gram đường.
Mức glucose trong máu sẽ được thử nghiệm một lần nữa - một, hai và ba giờ sau đó.
Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu. Sau khi xét nghiệm dung nạp glucose, có thể trở lại hoạt động bình thường ngay lập tức.
Kết quả
Kết quả xét nghiệm dung nạp glucose được đưa ra là miligam mỗi decilít (mg / dL) hoặc millimoles mỗi lít (mmol / L).
**Tiểu đường loại 2**
Nếu được thử nghiệm cho bệnh tiểu đường loại 2, hai giờ sau khi uống dung dịch glucose:
Đường huyết bình thường là thấp hơn 140 mg / dL (7,8 mmol / L).
Mức đường trong máu từ 140 mg / dL và 199 mg / dL (7,8 và 11 mmol / L) được coi là dung nạp glucose bị suy giảm, hay tiền tiểu đường. Nếu có tiền tiểu đường, đang có nguy cơ cuối cùng là phát triển bệnh tiểu đường type 2. Cũng có nguy cơ phát triển bệnh tim, thậm chí nếu không phát triển bệnh tiểu đường.
Mức đường huyết là 200 mg / dL (11.1 mmol / L) hoặc cao hơn có thể cho thấy bệnh tiểu đường.
Nếu kết quả xét nghiệm dung nạp glucose cho thấy bệnh tiểu đường type 2, bác sĩ có thể lặp lại các kiểm tra vào một ngày khác hoặc sử dụng xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán. Các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến tính chính xác của xét nghiệm dung nạp glucose, bao gồm cả bệnh tật, mức độ hoạt động và một số thuốc.
**B** **ệnh tiểu đường** ** thai kỳ**
Nếu được thử nghiệm cho bệnh tiểu đường thai kỳ, bác sĩ sẽ xem xét kết quả của mỗi kiểm tra đường huyết. Nếu hai hoặc nhiều hơn kết quả kiểm tra cao hơn bình thường, sẽ được chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ.
Một giờ sau khi uống dung dịch glucose, đường huyết bình thường khi thấp hơn 180 mg / dL (10,0 mmol / L).
Hai giờ sau khi uống dung dịch glucose, đường huyết bình thường khi thấp hơn 155 mg / dL (8.6 mmol / L).
Ba giờ sau khi uống dung dịch glucose, đường huyết bình thường khi thấp hơn 140 mg / dL (7,8 mmol / L).
Nếu được chẩn đoán có bệnh tiểu đường thai kỳ, có thể ngăn ngừa các biến chứng bằng cách quản lý đường huyết cẩn thận trong suốt phần còn lại của thai kỳ.
[Các thủ tục sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư](/motsoxetnghiem/cac-thu-tuc-sinh-thiet-su-dung-de-chan-doan-ung-thu)
Sinh thiết là một thủ tục để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể để có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm.
[Soi cổ tử cung](/motsoxetnghiem/soi-co-tu-cung)
Nhiều phụ nữ cảm thấy lo âu trước khi kỳ thi soi cổ tử cung của họ. Biết những gì mong đợi trong quá trình soi cổ tử cung có thể giúp cảm thấy thoải mái hơn.
[Chụp X quang ngực](/motsoxetnghiem/chup-x-quang-nguc)
Chụp X-quang cũng có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc trong không gian xung quanh phổi, mở rộng tim, viêm phổi, ung thư, bệnh khí thũng và các điều kiện khác.
[Đọc kết quả khí máu](/motsoxetnghiem/doc-ket-qua-khi-mau)
Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm, tình trạng thông khí và tình trạng oxy hóa máu của bệnh nhân.
[Thử nghiệm CA 125](/motsoxetnghiem/thu-nghiem-ca-125)
CA 125 thử nghiệm không đủ chính xác để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ - đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ bởi vì nhiều điều kiện lành tính có thể tăng mức độ CA 125.
[Xét nghiệm Ferritin chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt](/motsoxetnghiem/xet-nghiem-ferritin-chan-doan-thieu-mau-thieu-sat)
Nếu mẫu máu đang được thử nghiệm chỉ dành cho ferritin, có thể ăn uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu mẫu máu sẽ được sử dụng cho các xét nghiệm bổ sung
[Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)](/motsoxetnghiem/dien-tam-do-ecg-hoac-ekg)
Điện tim là một thử nghiệm không xâm lấn không gây đau đớn. Kết quả điện tâm đồ có thể sẽ được báo cáo trong cùng một ngày nó được thực hiện, và bác sĩ sẽ thảo luận với tại cuộc hẹn tiếp theo.
[Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)](/motsoxetnghiem/chup-cat-lop-vi-tinh-ct-scan)
CT scan là đặc biệt thích hợp để nhanh chóng kiểm tra những người có thể bị tổn thương nội bộ từ tai nạn xe hơi hoặc các loại khác của chấn thương.
[Nội soi đại tràng (ruột già)](/motsoxetnghiem/noi-soi-dai-trang-ruot-gia)
Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.
[Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)](/motsoxetnghiem/dien-nao-do-electroencephalogram-eeg)
EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.
[Xét nghiệm dung nạp glucose](/motsoxetnghiem/xet-nghiem-dung-nap-glucose)
Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu
[Nội soi bàng quang](/motsoxetnghiem/noi-soi-bang-quang)
Nội soi bàng quang, cũng được gọi là cystourethroscopy, có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách sử dụng gây tê tại chỗ để làm tê niệu đạo.
[Sinh thiết tủy xương và hút tủy](/motsoxetnghiem/sinh-thiet-tuy-xuong-va-hut-tuy)
Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau. Trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.
[Thử nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)](/motsoxetnghiem/thu-nghiem-ana-khang-the-khang-nhan)
Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.
[Chụp động mạch vành (Angiograms)](/motsoxetnghiem/chup-dong-mach-vanh-angiograms)
Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Cache-Control: private

Connection: close


markdown:
**Thiết kế nữ tính**
Đa số người dùng thử đều đồng ý rằng bề ngoài của mẫu xe Yamaha phù hợp với nữ hơn là nam. So với các đối thủ khác, đây là điểm mạnh của Grande. Ví dụ SH Mode thích hợp với cả nam và nữ bởi phong cách thiết kế trung tính bảo thủ của Honda. Điểm nhấn của Grande là phần đầu xe với mũi tên mạ chrome bọc trong mảng nhự đen phía trước, nằm ngang ở trên là dải đèn LED ánh sáng trắng hiện đại.
**Cốp rộng**
Nếu như Lead là xe có cốp rộng nhất của Honda, thì Yamaha có Nozza. Cũng nhờ thân xe tròn trịa nên cốp Grande khá lớn. Tuy vậy, hai mũ bảo hiểm nửa đầu, túi xách cùng nhiều vật dụng có thể để vừa cốp của Grande. Vì thế, khả năng "vận chuyển" của chiếc xe Yamaha cũng nhỉnh hơn nhiều xe tay ga cùng hạng.
**Nắp bình xăng thuận tiện**
Phía sau của yếm trước, Grande bố trí nắp bình xăng bên trái và ổ khóa bên phải. Khi đổ xăng, chỉ cần thao tác bấm nút cạnh ổ khóa để mở nắp bình xăng ở phía đối diện. Việc tiếp nhiên liệu vì thế trở thành nhiệm vụ đơn giản với các cô gái so với việc phải xuống xe để mở cốp trước khi vặn nắp đổ xăng
**Trọng lượng nhẹ **
Nhờ trang bị động cơ Blue Core siêu nhẹ, trọng lượng của Grande đạt mức đáng nể là 99 kg. Nhờ điểm mạnh này, Xe Yamaha có lợi thế vượt trội, đặc biệt với các chị em khi phải dắt xe, quay đầu hay dựng chân chống giữa.
**Tiết kiệm xăng**
Không chỉ có trọng lượng nhẹ, chiếc xe quyến rũ này còn đem tới khả năng tiết kiệm nhiên liệu với việc tối ưu hóa hiệu suất động cơ. Theo thử nghiệm, Grande tiêu thụ 2,1 lít xăng cho 100 km trong đường thành phố. Đây là mức tiêu hao khá ấn tượng với một mẫu xe của Yamaha.


markdown: Libero velit id eaque ex quae laboriosam nulla optio doloribus! Perspiciatis, libero, neque, perferendis at nisi optio dolor!

Server: nginx

Vary: Accept-Encoding

Set-Cookie: _orig_referrer=; expires=Thu, 02-Nov-2017 18:33:22 GMT; path=/; HttpOnly

X-Page: article

X-Cache: miss

P3P: CP="NOI DSP COR NID ADMa OPTa OUR NOR"

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block


markdown:
SkyTeam là liên minh hàng không toàn cầu gồm 10 thành viên gồm Aeroflot, Aeroméxico, Air France, Alitalia, China Southern Airlines, Continental Airlines, Czech Airlines, Delta Air Lines, KLM Royal Dutch Airlines và Korean Air, cùng với ba hãng hàng không liên kết là Air Europa, Copa Airlines và Kenya Airways. Tạo nên sự khác biệt bằng những trải nghiệm độc đáo dành cho tất cả các khách hàng. Phát hành mỗi tháng một lần, bản tin SkyTeam cung cấp những thông tin cập nhật và chuyên sâu về các hoạt động của liên minh.
**Tiêu điểm về chính sách phát triển bền vững của SkyTeam**
Một trong những ưu tiên hàng đầu của ngành hàng không là nhận thức được các vấn đề về môi trường và tìm kiếm các giải pháp đồng bộ để đẩy mạnh các hoạt động vì môi trường. Dù quá trình này diễn ra không phải một sớm một chiều, nhưng gần đây đã có những dấu hiệu cải thiện rõ nét. Chẳng hạn, theo Hiệp hội vận tải hàng không quốc tế, các hãng hiện đã cải thiện hiệu quả sử dụng năng lượng và giảm khí thải CO2 lên gần 20% trong vòng 10 năm qua. Với lời kêu gọi mới đây của G8 về một cách tiếp cận dưới góc độ toàn cầu để giảm khí thải, các hoạt động vì môi trường trong ngành đang được quan tâm hơn bao giờ hết.
Trong bản tin tháng này, hãy cùng điểm lại các biện pháp mà hãng hàng không thành viên SkyTeam đang thưc hiện riêng lẻ hay dưới danh nghĩa liên minh, nhằm đáp ứng nhu cầu đi lại ngày càng tăng trên thế giới trong khi vẫn nỗ lực hạn chế tác động tới môi trường.
**Cam kết môi trường của SkyTeam**
Tháng 6/2008, SkyTeam đã ký Tuyên bố về trách nhiệm xã hội của doanh nghiệp (CSR) và đề ra các cam kết xã hội chủ chốt của mình, bao gồm nỗ lực bảo vệ môi trường. Với chữ ký đồng thuận của tất cả các thành viên, tuyên bố CSR xoay quanh ba vấn đề chính: thúc đẩy trách nhiệm xã hội; thực hiện công bằng trong thịnh vượng kinh tế; và bảo vệ môi trường.
Mặc dù khởi đầu của cam kết toàn liên minh là tuyên bố riêng của Air France-KLM, nhưng tuyên bố hiện thời của SkyTeam là kết quả phối hợp phát triển của tất cả các thành viên. Ví dụ, liên minh đã kiểm định những nỗ lực của từng hãng hàng không thành viên liên quan đến các vấn đề môi trường, chính sách xã hội và đóng góp cho cộng đồng. Với kết quả đó, toàn liên minh đã thảo luận rộng rãi các vấn đề chung. Nếu không đạt được đồng thuận trong một vấn đề cụ thể, vấn đề này sẽ bị loại khỏi Tuyên bố.
**Đưa Tuyên bố đến với thực tiễn cuộc sống**
Để hiện thực hóa Tuyên bố cũng như các sáng kiến vì môi trường của liên minh, các thành viên SkyTeam đã cùng nhau lập ra Nhóm làm việc vì sự phát triển bền vững. Nhóm sẽ theo dõi các cam kết của liên minh trong việc bảo vệ môi trường thiên nhiên theo tiêu chuẩn của ngành hàng không, đồng thời tập trung:
**Hướng đến tương lai**
Trong khi các thành viên SkyTeam luôn có những sáng kiến riêng, dưới danh nghĩa của liên minh, tuyên bố chung này có vai trò là chất xúc tác cho các cuộc thảo luận tiếp theo. Chẳng hạn, liên minh đang thử nghiệm kết hợp các sáng kiến như chương trình giảm khí thải và tái chế, hợp tác mua hoặc chia sẻ các thiết bị dùng cho dịch vụ mặt đất sử dụng điện hoặc nguồn năng lượng khác, hợp tác thực hiện sáng kiến tiết kiệm năng lượng như sử dụng các tấm pin mặt trời, cùng với tầm nhìn chung về các vấn đề sức khỏe môi trường như tẩy trùng máy bay và chất lượng nguồn nước.
Các sáng kiến của SkyTeam hỗ trợ phát triển kinh tế và liên kết mọi dân tộc, mọi nền văn hóa trong khi vẫn nhận thức được các tác động đến môi trường và xã hội từ các hoạt động của mình. Và bằng những viên gạch đầu tiên từ nhóm làm việc vì sự phát triển bền vững và Tuyên bố CSR, SkyTeam cùng các hãng hàng không thành viên sẽ tiếp tục cải tiến cam kết môi trường và lựa chọn các mục tiêu khả thi để thúc đẩy chất lượng môi trường và tiến bộ xã hội.
**Tin tức cập nhật về biểu trưng của SkyTeam**
Tháng 4 vừa rồi, SkyTeam đã cho ra mắt biểu trưng máy bay mới khi chuyến bay số 47 của Delta Air Lines, cất cánh từ sân bay quốc tế Hartfield-Jackson, Atlanta hạ cánh xuống sân bay Malpensa, Milan.
Đến tháng 7/2009, SkyTeam vui mừng thông báo có thêm 5 hãng hàng không dưới đây đã ra mắt ít nhất một máy bay sơn biểu trưng của SkyTeam:

Connection: Close

Cache-Control: private, max-age=900

Set-Cookie: locale=vi; path=/

Vary: *,Accept-Encoding


markdown:
Trong một số bài đăng trên blog này, tôi có phân tích bộ máy kiểm duyệt sách, báo và kịch nghệ ở Việt Nam, chủ yếu trước năm 1990, năm tôi viết xong cuốn
*Văn học Việt Nam dưới chế độ Cộng Sản 1945-1990 *và được nhà Văn Nghệ xuất bản tại California vào năm sau đó. Tôi không có thì giờ để viết thêm về tình hình kiểm duyệt từ năm 1990 về sau, vì vậy, không ít người, nhất là những người muốn bênh vực cho chính quyền Việt Nam, nêu lên vấn đề: những chuyện kiểm duyệt như thế cũ rồi. Đã qua rồi. Bây giờ thì khác.
“Bây giờ thì khác”. Thật không? May quá, tôi tìm được một bằng chứng thật tuyệt vời: Bản thông báo của Đài Truyền hình Kỹ thuật số VTC gửi các cấp dưới vào ngày 30 tháng 3 vừa qua. Bản thông báo ghi rõ là họ chỉ truyền đạt lại chỉ thị của Bộ Thông tin và Truyền thông và của Ban Tuyên giáo Trung ương về những gì mà các cơ quan truyền thông phải tuân thủ trong tuần lễ từ ngày 29 tháng 3 đến ngày 5 tháng 4 năm 2011. Bản thông báo này đã được một số blogger thuộc “lề trái” đưa lên mạng. Tôi xin chép lại để cung cấp cho quý bạn đọc một thông tin rất nên và cần được biết.
*TỔNG CÔNG TY TRUYỀN THÔNG ĐA PHƯƠNG TIỆN VTC ĐÀI TRUYỀN HÌNH KỸ THUẬT SỐ VTC* *Số: /TB-THKTS* *CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc* *Hà Nội, ngày 30 tháng 03 năm 2011* *THÔNG BÁO* *Những nội dung tuyên truyền cần lưu ý tại cuộc họp Giao ban Báo chí của Bộ Thông tin và Truyền thông và Ban Tuyên giáo Trung ương tuần từ 29/03/2011 đến 05/4/2011* *———————* *Tiếp thu ý kiến chỉ đạo của Lãnh đạo Bộ Thông tin và Truyền thông tại cuộc họp Giao ban Báo chí do Bộ Thông tin và Ban Tuyên giáo Trung ương tổ chức ngày 29/03/2011, Lãnh đạo Đài thông báo một số nội dung tuyên truyền cần lưu ý trong tuần từ 29/03/2011 đến 05/4/2011 như sau:* *- Trước hết, tại cuộc họp, Lãnh đạo Bộ biểu dương các đơn vị báo chí, trong đó có VTC đã tuyên truyền và có những hành động nhân đạo ủng hộ nhân dân Nhật Bản sau vụ động đất và sóng thần ngày 11/03 vừa qua. Tuy nhiên, tại cuộc họp lãnh đạo Bộ nêu xử phạt một số cá nhân và đơn vị mắc sai phạm như VTV3 bị xử phạt 18 triệu đồng về vụ “Lượm”, 2 phóng viên Báo Lao động điện tử và Giám đốc kênh VTC8 bị ngừng cấp thẻ Nhà báo nhiệm kỳ tới vì thông tin không chính xác liên quan đến Thác Bản Giốc.* *- Để tuyên truyền tốt trong tuần tới, các đơn vị lưu ý một số nội dung sau:* *1. Tuyên truyền các nội dung của kỳ họp Quốc hội khoá 12 phải khách quan, toàn diện. Lưu ý khi bầu ĐBQH và HĐND các cấp, phóng viên không quay, chụp hình các lá phiếu gạch tên người ứng cử trong danh sách bầu, gây phản cảm.* *2. Tuyên truyền Nghị quyết 11 của Chính phủ phải trích dẫn nguồn thông tin chính thống, phản ánh sự đồng thuận cao trong xã hội về Nghị quyết này.* *3. Chú ý những chương trình chính luận người dẫn chương trình phải nghiêm túc và nắm chắc vấn đề, không nói lan man..* *4. Không đưa các thông tin nhạy cảm liên quan đến Libi.* *5. Không đưa tin về mây phóng xạ ảnh hưởng tới Việt Nam mà không có sở cứ khoa học, gây tâm lý hoang mang trong dư luận.* *6. Bộ Y tế khuyến cáo các đơn vị truyền thông không đánh đồng thực phẩm chức năng với thuốc chữa bệnh. Tuyên truyền trung thực tác dụng của thực phẩm chức năng, không gây hiểu nhầm thực phẩm chức năng là thuốc chữa bệnh.* *7. Không đưa tin về việc Diễn viên Hồng Ánh tham gia ứng cử Đại biểu Quốc hội.* *8. Liên quan đến vấn đề động đất, sóng thần tại Nhật Bản:* *- Khi đề cao tinh thần vượt khó của nhân dân Nhật Bản không nên cường điệu, vô hình chung hạ thấp tinh thần của người Việt Nam. - Tuyên truyền các hoạt động quyên góp ủng hộ nhân dân Nhật Bản đúng mực (ví dụ cảnh xếp hàng rồng rắn ủng hộ là không cần thiết).* *9. Vụ Ông Đặng Hùng Võ- Nguyên thứ trưởng Bộ Tài nguyên và môi trường cưới vợ lần 3, đề nghị báo chí không đưa tin.* *10. Vụ Nhà Báo Hoàng Hùng bị đốt, đề nghị báo chí không tiếp tục đưa tin.* *11. Sắp tới sẽ xét xử vụ Cù Huy Hà Vũ, đề nghị khi nhắc về con người này thì không đưa danh vị tiến sĩ và chức danh luật sư.* *12. Vụ việc Taminflu, cơ quan chức năng không phát hiện ra sai phạm, do đó đề nghị báo chí cân nhắc khi đưa tin.* *13. Về việc đoàn công tác của Liên hợp quốc sang thăm nước ta làm việc về vấn đề người nước ngoài ở Việt Nam, các phóng viên có thể ghi lại tư liệu nhưng chưa được đưa tin.* *14. Không nhắc đến vụ chìm tàu tại Hạ Long để tránh ảnh hưởng đến du lịch của đất nước.* *15. Không đưa tin các vấn đề liên quan đến Nhà máy điện nguyên tử của Việt Nam.* *Nhận được thông báo đề nghị Lãnh đạo các Kênh, Ban nghiêm túc thực hiện.* *Nơi nhận: - Giám đốc (để b/c); - Các PGĐ phụ trách nội dung (để chỉ đạo t/h); - Ban Thời sự, Các kênh VTC1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, HD1, HD2, HD3, HDVip.*
Đọc bản thông báo trên chúng ta thấy gì?
Thấy, ít nhất mấy điểm chính sau đây:
Thứ nhất, việc chỉ đạo và kiểm soát các cơ quan truyền thông ở Việt Nam thật chặt chẽ và kỹ lưỡng, đến từng chi tiết nhỏ, từ những vấn đề cấm kỵ đến những hình ảnh không được quay hay chụp, thậm chí cả cách hô gọi một cá nhân nào đó.
Thứ hai, thông báo đòi hỏi phóng viên phải loan tin “khách quan” và “toàn diện”, nhưng ngay sau đó, lại chỉ dạy cách thức để trở thành “khách quan” và “toàn diện”, đó là: “phải trích dẫn nguồn thông tin chính thống, phản ánh sự đồng thuận cao trong xã hội”, nghĩa là, nói cách khác, phải nói leo theo nhà nước! Điều đó cũng có nghĩa là: “khách quan” và ‘toàn diện” là độc quyền của nhà nước.
Thứ ba, chữ có tần số xuất hiện cao nhất trong bản thông báo trên chắc chắn là chữ “Không”: không quay phim, không chụp hình và không đưa tin. Tôi tự hỏi: làm sao các phóng viên ở Việt Nam có thể tác nghiệp được đường hoàng trong một không khí đầy những chữ “không” ghê rợn như vậy? Để gia tăng sức uy hiếp của những chữ “không” ấy, bản thông báo đã nêu lên hàng đầu những sự trừng phạt đối với một số người sai phạm, đặc biệt việc ngừng cấp thẻ Nhà báo cho hai phóng viên báo Lao Động khi họ loan tin về thác Bản Giốc (một địa điểm được nhượng cho Trung Quốc trong thỏa thuận về biên giới vào năm 1999).
Thứ tư, có những lệnh cấm rất phi lý; trong đó, phi lý nhất là cấm gọi Cù Huy Hà Vũ là tiến sĩ hay luật sư. Không gọi ông là luật sư? Ừ, thì cũng được. Lý do là ông chưa từng đăng ký hành nghề ở Việt Nam. Nhưng còn danh vị tiến sĩ? Tại sao lại cấm khi ông thực sự có bằng tiến sĩ luật ở Pháp, khi danh hiệu tiến sĩ, khác với các chức danh khác, là điều không thể bị tước bỏ nếu người ta không bị phát hiện là gian lận trong thi cử, và khi ông Cù Huy Hà Vũ mới đang bị xét xử chứ chưa có lời kết tội nào cả? Cấm gọi ông là tiến sĩ phải chăng là một thủ đoạn để hạ thấp uy tín của ông trước quần chúng? Nhưng huy động cả một bộ máy thông tin và tuyên truyền để hạ thấp uy tín một người trong thời gian xử án như vậy có phải là một việc làm công bình và chính đáng?
Thứ năm, trong số những vấn đề bị nghiêm cấm, có những vấn đề rõ ràng là quan trọng và cần thiết, ví dụ, vụ chìm tàu du lịch tại vịnh Hạ Long; cách hành xử của người Nhật khi đối diện với thiên tai, chuyến công tác về người nước ngoài tại Việt Nam của phái đoàn Liên Hiệp Quốc; các biến động chính trị và quân sự ở Libya; nguy cơ bị mây phóng xạ tại Việt Nam, và các dự án xây dựng các nhà máy điện nguyên tử ở Ninh Thuận. Đặc biệt, hai vấn đề sau cùng, liên quan đến sự an toàn của điện hạt nhân, là những vấn đề đang thu hút sự chú ý của cả thế giới. Tại sao người Việt Nam lại không được quyền biết đến vấn đề có ảnh hưởng đến sức khỏe và cả sinh mệnh của chính mình?
Thứ sáu, lý do của tất cả các vụ cấm đoán trên là gì? Chắc chắn không phải vì chúng không được quần chúng quan tâm. Cũng không phải vì sai sự thật. Càng không phải vì không cần thiết (trừ chuyện ông Đặng Hùng Võ lấy vợ lần thứ ba). Lý do chính là vì nhà cầm quyền sợ. Sợ những tấm gương tốt của Nhật Bản trước thảm họa sẽ tạo nên sự đối chiếu với người Việt, đặc biệt, giới lãnh đạo Việt Nam. Sợ phái đoàn Liên Hiệp Quốc tố cáo các vụ vi phạm nhân quyền ở Việt Nam. Sợ cuộc nổi dậy ở Libya sẽ châm ngòi cho các cuộc nổi dậy ở Việt Nam. Sợ dư luận lo ngại về các nhà máy điện nguyên tử mà Việt Nam đang tiến hành. Sợ ảnh hưởng của Cù Huy Hà Vũ, kẻ đang bị chính quyền bắt và mang ra xử án. Sợ. Lý do chính chỉ là vì sợ.
Tất cả sáu điểm trên, thật ra, chỉ nói lên một điều thật đơn giản: Việt Nam không có tự do ngôn luận.
Ở đây, có hai điều xin quý bạn đọc lưu ý:
Một, bản thông báo trên chỉ thuộc khâu “chỉ đạo”, tức thuộc giai đoạn tiền-tác-nghiệp, trước khi các phóng viên bắt tay viết bài, chụp hình hay quay phim. Họ sẽ chịu sự kiểm soát ngặt nghèo hơn nữa ở hai khâu kế tiếp: kiểm duyệt, khi họ tiến hành việc thực hiện và hoàn tất sản phẩm của mình; và hậu kiểm duyệt, sau khi các sản phẩm ấy đã được công bố.
Hai, trong tất cả các bản nghị quyết hay tuyên ngôn về nhân quyền của Liên Hiệp Quốc từ năm 1946 đến nay, người ta đều nhấn mạnh đến một quyền tự do căn bản: tự do ngôn luận với ba quyền chính liên quan đến thông tin và ý tưởng: một, quyền tìm kiếm; hai, quyền tiếp nhận; và ba, quyền truyền đạt. Người ta xem quyền tự do ngôn luận như một thứ hòn đá thử vàng của mọi quyền tự do khác. Nó không những là biển hiện của quyền tự do cá nhân mà mỗi người, với tư cách công dân hoàn toàn bình đẳng trước pháp luật, phải được bảo đảm. Nó còn là điều kiện thiết yếu để các lý tưởng dân chủ trở thành hiện thực và cơ chế dân chủ trở thành hoàn hảo. Không có tự do ngôn luận, người ta không thể tham gia vào các quyết định quan trọng của chính phủ, kể cả việc quyết định đơn giản và cần thiết nhất là bầu những người đại diện cho mình, và cũng không thể theo dõi và kiểm tra các hoạt động của những người đại diện ấy để bảo đảm cho tính khả kiểm (accountability) vốn là một trong những điều kiện đầu tiên cho mọi nền dân chủ.
Nói cách khác, không có quyền tự do ngôn luận thì không thể nào có dân chủ.
* Blog của Tiến sĩ Nguyễn Hưng Quốc là blog cá nhân. Các bài viết trên blog được đăng tải với sự đồng ý của Ðài VOA nhưng không phản ánh quan điểm hay lập trường của Chính phủ Hoa Kỳ.

X-UA-Compatible: IE=edge

Cache-Control: public, max-age=281

Set-Cookie: SessionID=2930774956.20480.0000; path=/; Httponly; Secure

Content-Language: vi


markdown:
Đường dẫn truy cập
Tới nội dung chính
Tới điều hướng chính
Đi tới "Tìm"
Ngôn ngữ khác
Tìm
Tìm
Nghe
Xem
Trang chủ
Việt Nam
Hoa Kỳ
Biển Đông
Thế giới
Blog
Diễn đàn
Mục
Đời sống
Kinh tế
Khoa học
Sức khoẻ
Văn hoá
Thể thao
Giáo dục
Chuyên đề
Trịnh Vĩnh Bình vs. Chính phủ Việt Nam
Vụ Trịnh Xuân Thanh
Ngư Dân Việt và Làn Sóng Trộm Hải Sâm
Bên Kia Quốc Lộ: Tiếng Vọng Từ Nông Thôn Mỹ
Thượng đỉnh Mỹ-Việt 2017
30/4: Ngày ấy - Bây giờ
Trump - 100 Ngày Đầu
VOA 75 năm
Bầu cử Hoa Kỳ 2016
Xung đột và Ngoại giao ở Biển Đông
Obama thăm Việt Nam
Học tiếng Anh
Video
Đăng nhập Facebook
Thêm
VOA Vietnamese TV
Chương trình mới nhất
Sắp tới
07:00 - 07:30
Truyền hình vệ tinh VOA
07:00 - 07:30
Truyền hình vệ tinh VOA
Thêm
VOA Express
Phóng sự
Các chương trình khác
VOA Vietnamese Audio Tube
Chương trình mới nhất
VOA 10 giờ khuya
Sắp tới
04:30 - 05:00
VOA 4 giờ 30 sáng
22:00 - 23:00
VOA 10 giờ khuya
Thêm
Chương trình 4 giờ 30 sáng
Chương trình 10 giờ khuya
Các chương trình khác
Tìm
Tìm
Trước
Kế tiếp
0
Tin mới
Trước
Kế tiếp
0
Trực tiếp
Kinh tế
Ðiều tra tham nhũng tác động đến kinh tế Thổ Nhĩ Kỳ
31/12/2013
Biểu tình chống tham nhũng và phản đối chính phủ trong thành phố Istanbul của Thổ Nhĩ Kỳ, 29/12/13
Tình hình khủng hoảng chính trị ngày càng trầm trọng giữa chính phủ và ngành tư pháp có liên quan đến các cáo buộc tham nhũng đang tác động đến tiền tệ và thị trường chứng khoán trong nước. Thông tín viên VOA Dorian Jones tường thuật rằng quan ngại về hậu quả tài chính và kinh tế đang ngày càng tăng.
Cuộc tranh đấu ngày càng gay gắt giữa chính phủ và ngành tự pháp về một vụ tham nhũng đã tác động mạnh đến các thị trường tài chính của Thổ Nhĩ Kỳ. Thị trường chứng khoán đã sụt gần 20% trong khi đồng lira của Thổ Nhĩ Kỳ đã sụt xuống những mức thấp nhất.
Chuyên gia phân tích Atilla Yesilada, thuộc công ty tham vấn chính trị Global Source có trụ sở ở Istanbul, nói rằng tác động toàn diện của vụ khủng hoảng sẽ chỉ được cảm nhận khi các thị trường tài chính trở lại sau thời kỳ nghỉ Tết dương lịch.
Chuyên gia Yesilada nói: “Vào tháng 1 hay khoảng thời gian đó, cộng đồng ngân hàng và đầu tư thế giới sẽ trở lại bàn làm việc, tìm cách quyết định sẽ phải làm gì với vấn đề Thổ Nhĩ Kỳ. Trừ phi có khai thông trong vụ khủng hoảng này, tôi nghĩ rất nhiều ngân khoản vĩ mô sẽ bị bán đi. Chúng tôi không nhìn thấy lối ra, nó sẽ chấm dứt như thế nào” Ý tôi muốn nói là không ai có thể phỏng đoán được một tình huống tử tế.”
Cuộc điều tra về tham nhũng của Thổ Nhĩ Kỳ là một trong những vụ điều tra tư pháp lớn nhất từ trước đến nay về tình trạng tham nhũng chính phủ.
Thủ tướng Thổ Nhĩ Kỳ Tayyip Erdogan đã nói rằng cuộc điều tra này năm trong khuôn khổ một âm mưu lật đổ chính phủ của ông. Trưởng kinh tế gia Inan Demir thuộc Ngân hàng Finans ở Istanbul nói rằng vụ khủng hoảng chính trị không thể xảy ra vào một thời điểm tệ hơn.
Nhà kinh tế Inan Demir nói: “Các nhà đầu tư vốn đã quan ngại về tình hình tài chính bên ngoài của Thổ Nhĩ Kỳ trong một thế giới mà lãi suất sẽ không còn thấp như trước và rủi ro chính trị ngày càng tăng thực sự làm cho các vấn đề này trở nên phức tạp hơn. Dường như một trong các lợi thế quan trọng nhất của Thổ Nhĩ Kỳ trong 10 năm qua, tức là chính phủ thân thiện với thị trường và ổn định về chính trị, không thể được coi là chuyện đương nhiên.”
Chuyên gia Yesilada nói: “Các chi phí về tài chính tính bằng đôla và euro sẽ tiếp tục tăng vọt bởi vì đồng lira bị mất giá. Sẽ có tình trạng thiếu tiền mặt luân lưu mà một số công ty sẽ phải trải qua. Các hậu quả về kinh tế sẽ tăng gấp bội. Chúng sẽ trở nên tệ hại hơn vào lúc cuộc khủng hoảng tiếp tục.”
Sự cai trị của đảng AK kéo dài hơn 1 thập niên đã là một thời kỳ tăng trưởng kinh tế chưa từng có với tổng sản phẩm quốc dân của Thổ Nhĩ Kỳ tăng gấp 3 lần.
Nhưng kinh tế gia Demir cảnh báo rằng những ngày đó có thể sắp kết thúc.
Ông nói: “Chính phủ đã hưởng lợi rất nhiều nhờ thành tích kinh tế vững mạnh trong 10 năm qua. Một sự chậm lại trong tăng trưởng là điều mà các chính phủ không thể chịu đựng được, nhất là việc đó lại diễn ra trong một năm bầu cử. Do đó chúng ta có thể thấy chính phủ nới lỏng túi tiền một mức nào đó trong nay mai, và sự kiện này cũng có thể góp phần vào các quan điểm tiêu cực của các nhà đầu tư.
Các quan sát viên nói tình trạng của nền kinh tế có thể cũng mang tính quyết định đối với tương lai của chính phủ y như các vụ tranh đấu pháp lý. Tháng 3 là tháng của các cuộc bầu cử địa phương, mà thủ tướng dự trù sẽ tìm cách biến thành một cuộc trưng cầu dân ý về chính phủ của ông. Các cuộc bầu cử Tổng thống dự kiến sẽ diễn ra trong năm 2014, và ông Erdogan định sẽ ra tranh cử.
Liên quan
Ðại sứ Việt Nam tại Thổ Nhĩ Kỳ bị câu lưu tại sân bay Frankfurt
Thủ tướng Thổ Nhĩ Kỳ cảnh cáo các đối thủ
Ba bộ trưởng nội các Thổ Nhĩ Kỳ từ chức
Thổ Nhĩ Kỳ cải tổ nội các
Thổ Nhĩ Kỳ: Công tố viên đứng đầu cuộc điều tra tham nhũng bị sa thải
Cảnh sát Thổ Nhĩ Kỳ sử dụng hơi cay, vòi rồng giải tán biểu tình
Dùng vn1975.info, vn3000.com, vn510.com để vào VOA hoặc Facebook nếu bị chặn
Tin mới nhất
Luật sư đã tiếp xúc Trịnh Xuân Thanh, 'thân chủ vẫn khỏe’
‘Iran sẽ xé thỏa thuận hạt nhân nếu Mỹ rút lui’
Buôn lậu của Triều Tiên gây hại động vật hoang dã châu Phi
Bà Clinton không chỉ trích chính sách Triều Tiên của TT Trump
Chưa rõ Thiên cung 1 của TQ sắp rơi xuống đâu
Xem thêm
Đọc nhiều nhất
1
Trung Quốc “không đẹp” trong mắt Châu Á
2
Triều Tiên: Chiến tranh hạt nhân có thể nổ ra bất cứ lúc nào
3
Hà Nội giải trình về phát ngôn ‘vỡ đê có kế hoạch’: Vấn đề quan trí?
4
Mỹ: Phải sẵn sàng cho tình huống xấu nhất về Triều Tiên
5
Nhận Huân Chương Tự do, McCain đả kích ‘chủ nghĩa dân tộc nửa mùa’
Xem nhiều nhất
1
TT Trump cắt hàng tỉ đô trợ cấp người nghèo
2
Hé lộ tình tiết mới trong vụ án Đoàn Thị Hương
3
12 người gốc Việt bị bắt vì trồng cần sa tại Mỹ
4
12 người gốc Việt bị bắt vì trồng cần sa tại Mỹ
5
Mỹ cho phi cơ ném bom bay qua bán đảo Triều Tiên
Bình luận nhiều nhất
Không có mục nào
Recommended
Vụ kiện 2 thế kỷ: Trịnh Vĩnh Bình vs. Chính phủ Việt Nam
Back to top
XS
SM
MD
LG

Cache-Control: public, max-age=286

Set-Cookie: SessionID=2897220524.20480.0000; path=/; Httponly; Secure


markdown:
Ông Abdou Dieng, giám đốc Chương trình Lương Thực Thế giới, WFP, tại Ethiopia cho biết, kho dự trữ lương thực khẩn cấp tại nước này gần như cạn kiệt, và đây là vấn đề mới nhất nẩy sinh từ vụ hạn hán tại vùng Sừng Phi Châu.
Ông Abdou Dieng nói với các ký giả hôm thứ Năm rằng, mặc dù nhận được viện trợ, nhưng Ethiopia vẫn bị thiếu trầm trọng nguồn lương thực khẩn cấp. Ông cho biết số dự trữ do chính phủ nước này lập ra gần như trống rỗng.
Vẫn theo ông Dieng, WFP cũng theo dõi tin từ nước Eritrea bên cạnh, cho biết ở đó cũng bị thiếu hụt lương thực. Những nguồn tin này khó có thể kiểm chứng được,và chính quyền chuyên chế tại Eritrea vừa phủ nhận tin nói là hạn hán có gây tổn hại cho nguồn cung cấp.

Cache-Control: public, max-age=300


markdown:
Cơ quan hạt nhân Liên Hiệp Quốc cho biết đã nhận được những thông tin mới về những cáo buộc là Iran đã chuyển một phần chương trình hạt nhân của nước này vào mục đích quân sự.
Các Thông tấn xã Tây phương loan báo có được bản sao phúc trình của cơ quan Nguyên tử năng Liên Hiệp Quốc vào hôm thứ Ba. Hiện không rõ ai cung cấp tin tức cho cơ quan Liên Hiệp Quốc. Cơ quan này sẽ thảo luận về tin này tại phiên họp hàng tháng vào tháng tới.
Tài liệu được biết xác nhận số uranium tinh chế dự trữ của Iran gia tăng dù rằng có những chế tài quốc tế nhắm vào Tehran.
Hoa Kỳ và các đồng minh từ lâu cáo buộc Iran đang nỗ lực chế tạo vũ khí hạt nhân ngụy trang bằng chương trình năng lượng dân sự, một cáo buộc Tehran phủ nhận.
Trong khi đó, chính quyền Obama hôm thứ Ba loan báo chế tài mới, nhằm vào 7 công ty nước ngoài cung cấp sản phẩm dầu tinh lọc cho Iran vi phạm luật năm 1996 của Mỹ.
7 công ty gồm có công ty dầu quốc doanh Petroleus de Venezuela (PDVSA) của Venezuela, 2 công ty có trụ sở tại các Tiểu Vương quốc Ả Rập Thống nhất và Anh, Israel, Monaco và Singapore, mỗi nước có 1 công ty.

Set-Cookie: SessionID=2846888876.20480.0000; path=/; Httponly; Secure


markdown:
Đường dẫn truy cập
Tới nội dung chính
Tới điều hướng chính
Đi tới "Tìm"
Ngôn ngữ khác
Tìm
Tìm
Nghe
Xem
Trang chủ
Việt Nam
Hoa Kỳ
Biển Đông
Thế giới
Blog
Diễn đàn
Mục
Đời sống
Kinh tế
Khoa học
Sức khoẻ
Văn hoá
Thể thao
Giáo dục
Chuyên đề
Trịnh Vĩnh Bình vs. Chính phủ Việt Nam
Vụ Trịnh Xuân Thanh
Ngư Dân Việt và Làn Sóng Trộm Hải Sâm
Bên Kia Quốc Lộ: Tiếng Vọng Từ Nông Thôn Mỹ
Thượng đỉnh Mỹ-Việt 2017
30/4: Ngày ấy - Bây giờ
Trump - 100 Ngày Đầu
VOA 75 năm
Bầu cử Hoa Kỳ 2016
Xung đột và Ngoại giao ở Biển Đông
Obama thăm Việt Nam
Học tiếng Anh
Video
Đăng nhập Facebook
Thêm
VOA Vietnamese TV
Chương trình mới nhất
Sắp tới
07:00 - 07:30
Truyền hình vệ tinh VOA
07:00 - 07:30
Truyền hình vệ tinh VOA
Thêm
VOA Express
Phóng sự
Các chương trình khác
VOA Vietnamese Audio Tube
Chương trình mới nhất
VOA 10 giờ khuya
Sắp tới
04:30 - 05:00
VOA 4 giờ 30 sáng
22:00 - 23:00
VOA 10 giờ khuya
Thêm
Chương trình 4 giờ 30 sáng
Chương trình 10 giờ khuya
Các chương trình khác
Tìm
Tìm
Trước
Kế tiếp
0
Tin mới
Trước
Kế tiếp
0
Trực tiếp
Châu Phi
Sập trung tâm mua sắm ở Ghana, ít nhất 4 người chết
09/11/2012
Nhân viên cứu hộ tìm kiếm nạn nhân trong tòa nhà bị sập ở Accra, Ghana, ngày 7/11/2012. (L. Burke / VOA)
Giới chức Ghana cho hay thi công kém là nguyên nhân gây ra vụ sập trung tâm mua sắm nhiều tầng làm chết người ở thủ đô Ghana.
Tòa nhà 6 tầng sập vào sáng sớm ngày thứ Tư và làm ít nhất 4 người thiệt mạng. Nhà chức trách nói hơn 50 người đã được kéo ra khỏi đống đổ nát.
Nỗ lực cứu hộ đang tiếp tục. Một đội cứu hộ 18 người từ Israel dự kiến sẽ đến vào hôm nay để giúp tìm kiếm những người sống sót còn lại.
Tổng thống Ghana John Dramani Mahama tuyên bố sẽ buộc bất cứ ai có lỗi trong vụ sập nhà phải chịu trách nhiệm.
Một tuyên bố của văn phòng tổng thống hôm nay nói, vụ sập nhà phơi ra những lỗi trong quy chuẩn xây dựng của Ghana.
Ông Mahama nói các tòa nhà cao tầng khác cần phải được thanh tra để xem liệu có thêm những "thảm họa đang chực chờ xảy ra" hay không.
Trung tâm mua sắm được điều hành bởi Melcom, một công ty nhà nước của Ấn Độ.
Trưởng ban phụ trách hoạt động của Melcom, ông Arvinder Singh, phủ nhận trách nhiệm trong vụ sập nhà hôm qua. Ông nói rằng công ty chỉ thuê lại tòa nhà này.
Liên quan
Phương pháp truyền thống trị muỗi
Tịch thu thuốc bất hợp pháp tại 16 nước châu Phi
AU bãi bỏ quyết định đình chỉ tư cách thành viên của Mali
Tin thế giới mới nhất
Luật sư đã tiếp xúc Trịnh Xuân Thanh, 'thân chủ vẫn khỏe’
‘Iran sẽ xé thỏa thuận hạt nhân nếu Mỹ rút lui’
Buôn lậu của Triều Tiên gây hại động vật hoang dã châu Phi
Bà Clinton không chỉ trích chính sách Triều Tiên của TT Trump
Chưa rõ Thiên cung 1 của TQ sắp rơi xuống đâu
Xem thêm
Đọc nhiều nhất
1
Trung Quốc “không đẹp” trong mắt Châu Á
2
Triều Tiên: Chiến tranh hạt nhân có thể nổ ra bất cứ lúc nào
3
Hà Nội giải trình về phát ngôn ‘vỡ đê có kế hoạch’: Vấn đề quan trí?
4
Mỹ: Phải sẵn sàng cho tình huống xấu nhất về Triều Tiên
5
Nhận Huân Chương Tự do, McCain đả kích ‘chủ nghĩa dân tộc nửa mùa’
Xem nhiều nhất
1
TT Trump cắt hàng tỉ đô trợ cấp người nghèo
2
Hé lộ tình tiết mới trong vụ án Đoàn Thị Hương
3
12 người gốc Việt bị bắt vì trồng cần sa tại Mỹ
4
12 người gốc Việt bị bắt vì trồng cần sa tại Mỹ
5
Mỹ cho phi cơ ném bom bay qua bán đảo Triều Tiên
Bình luận nhiều nhất
Không có mục nào
Back to top
XS
SM
MD
LG

Cache-Control: public, max-age=299


markdown:
Tin AP ngày 4/7 trích lời Bộ trưởng Quốc phòng Philippines cho hay một phi cơ chiến đấu chưa xác định được lai lịch bay lượn trong khu vực hoạt động của nhiều tàu đánh cá Philippines trên lãnh hải Philippines gần quần đảo tranh chấp Trường Sa, khiến các ngư phủ hoảng sợ bỏ chạy khỏi khu vực đánh cá.
Bộ trưởng Quốc phòng Voltaire Gazmin của Philippines cho biết vụ việc xảy ra ngày 4/6 ngoài khơi tỉnh Palawan là hành động xảy ra gần đây nhất xâm phạm chủ quyền lãnh hải của Philippines, nơi chính phủ Manila trước đó đã tố cáo các tàu quân sự và dân sự của Trung Quốc xâm nhập bất hợp pháp.
Các ngư phủ hoảng sợ nhưng không bị hề hấn gì đã rời khỏi khu vực đánh bắt mà họ gọi là Dalagang Bukid Shoal, cách đảo Balabac của tỉnh Palawan chừng 210 cây số.
Ngư dân Philippines không xác định được lai lịch chiếc phi cơ bay lượn cách cột ăng-ten trên tàu của họ chừng 6 mét.
Bộ trưởng Quốc phòng Philippines không suy đoán lai lịch của chiếc phi cơ, nhưng nhấn mạnh đa số các vụ xâm nhập hải phận Philippines gần quần đảo Trường Sa đều do các tàu Trung Quốc thực hiện.
Manila trong những tháng gần đây cáo buộc Bắc Kinh đã xâm phạm lãnh hải của họ ít nhất 9 lần.
Cùng ngày 4/7, chính phủ Philippines loan báo sẽ tìm mua thiết bị quân sự hiện đại của Hoa Kỳ để giúp bảo vệ các tuyên bố chủ quyền của Manila tại Biển Đông. Bộ Quốc phòng nước này cho biết Manila kỳ vọng sẽ nhận được các quân cụ đầu tiên trong vòng 1 năm.
Cũng liên quân tới tình hình Biển Đông, Ngoại trưởng Nhật, Takeaki Matsumoto, vừa lên tiếng bày tỏ các mối quan ngại của Tokyo về căng thẳng tranh chấp ở Biển Đông.
Ông Matsumoto nói Nhật hy vọng các bên liên quan trong vụ tranh chấp có thể hợp tác với nhau. Lời phát biểu này được đưa ra khi Ngoại trưởng Nhật Bản hội kiến giới lãnh đạo Trung Quốc nhân chuyến thăm Bắc Kinh trong tuần này.
Nguồn: AP, AFP, Asia Times, Bloomberg News

Set-Cookie: SessionID=2913997740.20480.0000; path=/; Httponly; Secure


markdown:
Copy and paste the embed code below.
The code has been copied to your clipboard.
https://www.voatiengviet.com/a/2166532.html
https://www.voatiengviet.com/a/2166795.html
https://www.voatiengviet.com/a/2166796.html
https://www.voatiengviet.com/a/2166797.html
https://www.voatiengviet.com/a/2166798.html
Hiển thị bình luận
## Ý kiến của bạn
Hiển thị bình luận

Cache-Control: public, max-age=276