text: Bài viết chia sẻ suy nghĩ của người viết, không phải người dịch -------- Mô hình Inside Bar là gì? Inside Bar là một cấu trúc gồm hai nến. Cái tên nói lên tất cả, bởi vì toàn bộ phạm vi cây nến thứ hai phải nằm trong phạm vi cây nến trước đó. Như những gì bạn thấy trong hình trên, đỉnh và đáy của nến thứ hai phải hoàn toàn nằm trong phạm vi của nến trước đó. Đây là một ví dụ điển hình cho Inside Bar. Nhiều trader cũng hay nhầm lẫn không biết cây nến thứ 2 nằm gọn bên trong cây thứ 1 hay bao phủ cây thứ 1 và nhầm lẫn kiểu này có thể rất tốn tiền đấy! Trong ví dụ trên, thân nến thứ hai nằm trong cây nến thứ nhất tuy nhiên, đỉnh của nó thì không. Đây là lỗi điển hình cần được sửa chữa trước khi bạn đưa khái niệm Inside Bar vào trong não bộ. Hãy nhớ rằng, cây nến thứ hai cùng đỉnh và đáy phải nằm trọn trong nến trước đó. Nếu đỉnh hoặc đáy nến nhô ra khỏi phạm vi nến đầu tiên thì nó KHÔNG được coi là một Inside Bar nữa. Bài viết này rất quan trọng, chưa hiểu hãy đọc lại một lần nữa để bạn không mắc sai lầm ngớ ngẩn cũng như hiểu được trọn vẹn những bài viết tiếp sau của serie này. Chia sẻ suy nghĩ và trải nghiệm của bạn về Inside Bar cùng mọi người nhé >> Chiến lược Inside Bar Breakout – Breakout Trading là gì? Nguồn theforexguy.com

Set-Cookie: xf_session=b76c3ed6ea1947b7a671fb7b7bdb2a09; path=/; secure; httponly


text:
Tủ bếp gỗ công nghiệp TB-306
Mã Sản phẩm : TB-306
Mức Giá : 6.070.000vnđ
Chất liệu : Gỗ công nghiệp MDF
Phủ bề mặt : Acrylic
Sản xuất : Kho xưởng Gia Hoàng
Bảo hành : 1 Năm
Bộ tủ bếp công nghiệp cao cấp TB-306 được thiết kế với phong cách nguyên khối, tạo nét đẹp ấn tượng cùng sự độc đáo trong cơ cấu bày trí tủ bếp, đem lại không gian bếp sang trọng, mới mẻ.
Mẫu sản phẩm sở hữu kiến trúc tròn trịa tạo điểm nhấn độc đáo cho căn bếp, cách bày trí tủ bếp gọn gàng, khoa học tạo sự đồng điệu trong kết nối cùng cơ cấu vững chắc. Cửa tủ được phủ chất tạo bền bề mặt cao cấp Acrylic tăng khả năng va chạm vật lý cường độ mạnh, cùng độ sáng bóng tuyệt vời theo thời gian.
Tủ bếp được Gia Hoàng tích hợp công nghệ đóng mở thông minh, an toàn, tiện lợi, ngăn được côn trùng gây hại và bảo quản vật dụng cực tốt. Gia Hoàng cam kết sử dụng nguồn nguyên liệu công nghiệp sạch HDF cùng dịch chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp mọi lúc mọi nơi.

markdown:
[Tủ bếp gỗ công nghiệp TB-306](https://tubepgiahoang.com/tu-bep-go-cong-nghiep/tu-bep-go-cong-nghiep-tb-306/) **Mã Sản phẩm** : TB-306 **Mức Giá** : 6.070.000vnđ **Chất liệu** : Gỗ công nghiệp MDF **Phủ bề mặt** : Acrylic **Sản xuất** : Kho xưởng Gia Hoàng **Bảo hành** : 1 Năm
Bộ
** được thiết kế với phong cách nguyên khối, tạo nét đẹp ấn tượng cùng sự độc đáo trong cơ cấu bày trí tủ bếp, đem lại không gian bếp sang trọng, mới mẻ. tủ bếp công nghiệp cao cấp TB-306**
Mẫu sản phẩm sở hữu kiến trúc tròn trịa tạo điểm nhấn độc đáo cho căn bếp, cách bày trí tủ bếp gọn gàng, khoa học tạo sự đồng điệu trong kết nối cùng cơ cấu vững chắc. Cửa tủ được phủ chất tạo bền bề mặt cao cấp Acrylic tăng khả năng va chạm vật lý cường độ mạnh, cùng độ sáng bóng tuyệt vời theo thời gian.
Tủ bếp được Gia Hoàng tích hợp công nghệ đóng mở thông minh, an toàn, tiện lợi, ngăn được côn trùng gây hại và bảo quản vật dụng cực tốt. Gia Hoàng cam kết sử dụng nguồn nguyên liệu công nghiệp sạch HDF cùng dịch chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp mọi lúc mọi nơi.

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

X-Crawler-Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Keep-Alive: timeout=2, max=100

Connection: Keep-Alive

X-Crawler-Transfer-Encoding: chunked

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Chiến Cơ Siêu Hạng
Tag:
The Mechnimals
Thể loại:
Hoạt Hình,
Hành Động - Phiêu Lưu,
Thiếu Nhi,
Bé 8 - 12 tuổi,
Bé 5 - 7 tuổi,
Hoạt Hình Thiếu Nhi
Chiến Cơ Siêu Hạng dựa trên cốt truyện phiên bản tiếng Anh “The Mechnimals” với nội dung: Thế giới tương lai sẽ có một thiên thạch bí ẩn rơi xuống. Và người cha đẻ của cậu bé Neo (người được ví như vị anh hùng cứu giúp thế giới) đã cố gắng nghiên cứu bí ẩn trong thiên thạch này. Câu chuyện được bắt đầu với hành trình tìm kiếm cha của Neo. Với tình thân ái và tư tưởng cứu giúp thế giới, câu chuyện cho ta thấy Neo đã trải nghiệm và vượt qua những chuyến đi mạo hiểm của mình như thế nào.Xem toàn bộ
- Quốc gia: China
- Thời lượng: 52 Tập
Nhấn Shift + Enter để xuống dòng. Bình luận phải dài hơn 50 ký tự. Bình luận 0 ký tự

markdown:
![ Chiến Cơ Siêu Hạng](https://zingtv-photo-td.zadn.vn/tv_program_275_275/d/a/dade35aaed44c223d212b145cf8f1549_1448276534.jpg)
**Chiến Cơ Siêu Hạng** **Tag:**
### The Mechnimals
**Thể loại:**
,
[Hoạt Hình](/the-loai/Hoat-Hinh/IWZ9Z0DO.html)
,
[Hành Động - Phiêu Lưu](/the-loai/Hanh-Dong-Phieu-Luu/IWZ9ZI0B.html)
,
[Thiếu Nhi](/the-loai/Thieu-Nhi/IWZ9ZIW8.html)
,
[Bé 8 - 12 tuổi](/the-loai/Be-8-12-tuoi/IWZ9ZIWA.html)
,
[Bé 5 - 7 tuổi](/the-loai/Be-5-7-tuoi/IWZ9ZIWB.html)
[Hoạt Hình Thiếu Nhi](/the-loai/Hoat-Hinh-Thieu-Nhi/IWZ9ZI6C.html)
### Chiến Cơ Siêu Hạng dựa trên cốt truyện phiên bản tiếng Anh “The Mechnimals” với nội dung: Thế giới tương lai sẽ có một thiên thạch bí ẩn rơi xuống. Và người cha đẻ của cậu bé Neo (người được ví như vị anh hùng cứu giúp thế giới) đã cố gắng nghiên cứu bí ẩn trong thiên thạch này. Câu chuyện được bắt đầu với hành trình tìm kiếm cha của Neo. Với tình thân ái và tư tưởng cứu giúp thế giới, câu chuyện cho ta thấy Neo đã trải nghiệm và vượt qua những chuyến đi mạo hiểm của mình như thế nào.
[Xem toàn bộ](#) **Quốc gia:**China **Thời lượng:**52 Tập
Nhấn Shift + Enter để xuống dòng. Bình luận phải dài hơn 50 ký tự. Bình luận 0 ký tự

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: nginx

Connection: keep-alive

Vary: Accept-Encoding

Cache-Control: private

X-Server: TV-main


text:
Tiết kiệm hơn với Giá Bí mật.
Tiết kiệm ngay với Giá Bí mật
Xem khách sạn tại Lahas trên bản đồ
Đăng ký nhận thông tin khuyến mãi mới nhất của chúng tôi
Tải app và đặt phòng mọi lúc, mọi nơi
Tham gia ngay! Tích lũy 10 đêm, nhận 1 đêm miễn phí*
© 2018 Hotels.com, L.P. Mọi quyền được bảo lưu.
Hotels.com và logo Hotels.com là thương hiệu hoặc thương hiệu đã đăng ký bảo hộ của Hotels.com, LP tại Mỹ và/hoặc các quốc gia khác. Mọi thương hiệu khác thuộc quyền sở hữu của các chủ sở hữu tương ứng.
* Tìm hiểu thêm về Hotels.com™ Rewards

Server: Application-Server

Content-Language: vi-VN

X-Hcom-Rendered-With: release

X-UA-Compatible: IE=Edge

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store

Pragma: no-cache

Set-Cookie: bm_sz=1D58F9FE033E2EA93F1A04B888CFC406~QAAQmhEcuO+0AetlAQAA3Ru+7yjcMxfSvY9acMKbu4ez3FyNYMmOLeoRz2SH+Jxy1wP4d2USM/k2YCODKEkBxt4B0ccZRCZHmG5mH+rtA3sEoEcspt23C2BocEMS3AnG4eCWzLvKJ4tggRSdZLBXlNOS3ZzyI3sneyiuoo8I6CZBaFTdZcI/VR536EWfFoY=; Domain=.hotels.com; Path=/; Expires=Wed, 19 Sep 2018 06:52:17 GMT; Max-Age=14399; HttpOnly

Content-Security-Policy: default-src 'unsafe-inline' data: about: hcom: blob: callback: chrome-error: *; script-src 'unsafe-eval' 'unsafe-inline' data: about: blob: asset: *; report-uri https://525fade5ca1b22e6c3c9f4504b6b3f68.report-uri.com/r/d/csp/enforce

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

X-Content-Type-Options: nosniff


text:
Chọn hệ điều hành, ngôn ngữ và kiến trúc máy tính của bạn.
Đã chọn: LibreOffice CD/DVD-images, phiên bản 6.0.2, Konkani
No regular installation files are available.
Please change your selection or pick one from the additional downloads below.
Nếu bạn cần những phiên bản cũ, hãy xem trang này.
LibreOffice là một dự án mã nguồn mở và dĩ nhiên bạn có thể tải về mã nguồn để tạo bản cài đặt riêng.

markdown:
Chọn hệ điều hành, ngôn ngữ và kiến trúc máy tính của bạn.
Đã chọn: LibreOffice
**CD/DVD-images, phiên bản 6.0.2, Konkani**
No regular installation files are available.
Please change your selection or pick one from the additional downloads below.
Nếu bạn cần những phiên bản cũ, hãy xem trang
[này](http://downloadarchive.documentfoundation.org/libreoffice/old).
LibreOffice là một dự án mã nguồn mở và dĩ nhiên bạn có thể tải về mã nguồn để tạo bản cài đặt riêng.

Content-Type: text/html; charset="utf-8"

Set-Cookie: bypassStaticCache=deleted; expires=Thu, 01-Jan-1970 00:00:01 GMT; Max-Age=0; path=/; httponly

Cache-Control: no-cache, max-age=0, must-revalidate


text:
Nhật
Buớc tưới chuyển hướng Bước tới tìm kiếm
Tiếng Việt[sửa]
Cách phát âm[sửa]
Danh từ riêng[sửa]
Nhật
Tham khảo[sửa]
- Hồ Ngọc Đức, Dự án Từ điển tiếng Việt miễn phí (chi tiết)

markdown:
# Nhật
[Buớc tưới chuyển hướng](#mw-head) [Bước tới tìm kiếm](#p-search)
## Tiếng Việt[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-vie-&action=edit§ion=T-1)]
### Cách phát âm[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-pron-&action=edit§ion=T-1)]
|
|[Huế](/wiki/Hu%E1%BA%BF) [Sài Gòn](/wiki/S%C3%A0i_G%C3%B2n) [Vinh](/wiki/Vinh) [Thanh Chương](/wiki/Thanh_Ch%C6%B0%C6%A1ng) [Hà Tĩnh](/wiki/H%C3%A0_T%C4%A9nh)
### Danh từ riêng[
[sửa](/w/index.php?title=Nh%E1%BA%ADt&action=edit§ion=1)] **Nhật**
### Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-ref-&action=edit§ion=T-1)]
- Hồ Ngọc Đức,
[Dự án Từ điển tiếng Việt miễn phí](http://www.informatik.uni-leipzig.de/~duc/Dict/)( [chi tiết](/wiki/Wiktionary:Ngu%E1%BB%93n_g%E1%BB%91c/FVDP))

P3P: CP="This is not a P3P policy! See https://vi.wiktionary.org/wiki/%C4%90%E1%BA%B7c_bi%E1%BB%87t:CentralAutoLogin/P3P for more info."

Vary: Accept-Encoding,Cookie,Authorization

Content-language: vi

Via: 1.1 varnish (Varnish/5.1), 1.1 varnish (Varnish/5.1)

Accept-Ranges: bytes

X-Cache: cp2019 miss, cp2007 miss

X-Cache-Status: miss

Set-Cookie: GeoIP=US:VA:Ashburn:39.05:-77.47:v4; Path=/; secure; Domain=.wiktionary.org

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate


text:
gigantism
Buớc tưới chuyển hướng Bước tới tìm kiếm
Tiếng Anh[sửa]
Cách phát âm[sửa]
Danh từ[sửa]
gigantism /dʒɑɪ.ˈɡæn.ˌtɪ.zəm/
Tham khảo[sửa]
- Hồ Ngọc Đức, Dự án Từ điển tiếng Việt miễn phí (chi tiết)

markdown:
# gigantism
[Buớc tưới chuyển hướng](#mw-head) [Bước tới tìm kiếm](#p-search)
## Tiếng Anh[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-eng-&action=edit§ion=T-1)]
### Cách phát âm[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-pron-&action=edit§ion=T-1)]
### Danh từ[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-noun-&action=edit§ion=T-1)] **gigantism** [/dʒɑɪ.ˈɡæn.ˌtɪ.zəm/](/wiki/Wiktionary:IPA)
### Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BA%A3n_m%E1%BA%ABu:-ref-&action=edit§ion=T-1)]
- Hồ Ngọc Đức,
[Dự án Từ điển tiếng Việt miễn phí](http://www.informatik.uni-leipzig.de/~duc/Dict/)( [chi tiết](/wiki/Wiktionary:Ngu%E1%BB%93n_g%E1%BB%91c/FVDP))

X-Cache: cp2013 miss, cp2007 miss


text:
MỘT SỐ HÌNH ẢNH SÁCH MỚI CÁC NGÀNH ĐIỆN, CƠ KHÍ, Ô TÔ, XÂY DỰNG, DU LỊCH-NH-KS, QUẢN TRI VP, KẾ TOÁN-TÀI CHÍNH... TẠI THƯ VIỆN
tại đây
Danh mục sách ngành Điều dưỡng, Quản trị Du lịch - Nhà hàng - Khách sạn, Luật cập nhật ngày 01/10/2015
Nghiên cứu các yếu tố tác động đến thu hút vốn đầu tư vào tỉnh Cà Mau

markdown:
[MỘT SỐ HÌNH ẢNH SÁCH MỚI CÁC NGÀNH ĐIỆN, CƠ KHÍ, Ô TÔ, XÂY DỰNG, DU LỊCH-NH-KS, QUẢN TRI VP, KẾ TOÁN-TÀI CHÍNH... TẠI THƯ VIỆN](https://viendong.edu.vn/d2951-mot-so-hinh-anh-sach-moi-cac-nganh-dien-co-khi-o-to-xay-dung-du-lich-nh-ks-quan-tri-vp-ke-toan-tai-chinh-tai-thu-vien.html) [Danh mục sách ngành Điều dưỡng, Quản trị Du lịch - Nhà hàng - Khách sạn, Luật cập nhật ngày 01/10/2015](https://viendong.edu.vn/d2859-danh-muc-sach-nganh-dieu-duong-quan-tri-du-lich-nha-hang-khach-san-luat-cap-nhat-ngay-01-10-2015.html)
|
||
|
Kinh nghiệm: Chưa có kinh nghiệm
Mức lương: 4.000.000

Content-Type: text/html; charset=utf-8

X-Powered-By: TRUNGNAM Framework


text:
Ngày 01/06/2018, Trường Cao đẳng Viễn Đông cùng với trường Đại học Mở TP.HCM tổ chức Lễ khai giảng lớp cử nhân ngành quản trị kinh doanh hình thức đào tạo từ xa
Tiếng cười sinh viên
Ngày 01/06/2018, Trường Cao đẳng Viễn Đông cùng với trường Đại học Mở TP.HCM tổ chức Lễ khai giảng lớp cử nhân ngành quản trị kinh doanh hình thức đào tạo từ xa
Tiếng cười sinh viên

markdown:
**Ngày 01/06/2018, Trường Cao đẳng Viễn Đông ** **cùng với** ** trường Đại học Mở TP.HCM** ** tổ chức Lễ khai giảng lớp cử nhân ngành quản trị kinh doanh hình thức đào tạo từ xa**
Tiếng cười sinh viên
**Ngày 01/06/2018, Trường Cao đẳng Viễn Đông ** **cùng với** ** trường Đại học Mở TP.HCM** ** tổ chức Lễ khai giảng lớp cử nhân ngành quản trị kinh doanh hình thức đào tạo từ xa**
Tiếng cười sinh viên
|
||
|
Kinh nghiệm: Chưa có kinh nghiệm
Mức lương: 4.000.000


text:
Du học Mỹ: Cam kết đảm bảo visa; rẻ; an toàn; giá trị và uy tín: Chương trình liên kết giữa Trường Cao đẳng Viễn Đông và trường Đại học Công lập Valdosta, bang Georgia, Mỹ đã được Bộ GD&ĐT cấp phép.
Để tạo sân chơi giao lưu, học hỏi lành mạnh, câu lạc bộ Ngoại ngữ trường Cao đẳng Viễn Đông hiện tại có một số buổi chuyên đề giảng dạy, hỗ trợ tiếng Anh, tiếng Nhật dành cho các bạn sinh viên của trường. Lớp học sẽ do các giảng viên ngoại ngữ người Việt lẫn người Nhật phụ trách. Ngoài ra câu lạc bộ luôn chào đón các bạn đến vào các buổi khác trong tuần để giải đáp thắc mắc, ôn luyện thêm kiến thức.
Ý thức được việc hợp tác quốc tế là hướng đi tất yếu, đồng thời nâng cao chuẩn ngoại ngữ vững chắc mang đến cho sinh viên tương lai rộng mở, trong thời gian vừa qua trường Cao đẳng Viễn Đông đã tích cực triển khai đào tạo chuyên sâu về ngoại ngữ.
Trong bối cảnh Việt Nam sau gia nhập WTO (World Trade Organization) và gần đây nhất là hoàn tất đàm phán hiệp định TPP (Trans-Pacific Strategic Economic Partnership Agreement), trường Cao đẳng Viễn Đông xem công tác hợp tác quốc tế là xu hướng tất yếu và trọng tâm, nhằm nâng cao chất lượng đào tạo và năng lực cạnh tranh.
Halloween is coming soon. Have fun with us in English club. We ‘re sure that it’ll be funny. Time for registration is from now to 28/10
We are students in Vien Dong College. Today we're going to talk about our college.

markdown:
Du học Mỹ: Cam kết đảm bảo visa; rẻ; an toàn; giá trị và uy tín: Chương trình liên kết giữa Trường Cao đẳng Viễn Đông và trường Đại học Công lập Valdosta, bang Georgia, Mỹ đã được Bộ GD&ĐT cấp phép.
Để tạo sân chơi giao lưu, học hỏi lành mạnh, câu lạc bộ Ngoại ngữ trường Cao đẳng Viễn Đông hiện tại có một số buổi chuyên đề giảng dạy, hỗ trợ tiếng Anh, tiếng Nhật dành cho các bạn sinh viên của trường. Lớp học sẽ do các giảng viên ngoại ngữ người Việt lẫn người Nhật phụ trách. Ngoài ra câu lạc bộ luôn chào đón các bạn đến vào các buổi khác trong tuần để giải đáp thắc mắc, ôn luyện thêm kiến thức.
Ý thức được việc hợp tác quốc tế là hướng đi tất yếu, đồng thời nâng cao chuẩn ngoại ngữ vững chắc mang đến cho sinh viên tương lai rộng mở, trong thời gian vừa qua trường Cao đẳng Viễn Đông đã tích cực triển khai đào tạo chuyên sâu về ngoại ngữ.
Trong bối cảnh Việt Nam sau gia nhập WTO (World Trade Organization) và gần đây nhất là hoàn tất đàm phán hiệp định TPP (Trans-Pacific Strategic Economic Partnership Agreement), trường Cao đẳng Viễn Đông xem công tác hợp tác quốc tế là xu hướng tất yếu và trọng tâm, nhằm nâng cao chất lượng đào tạo và năng lực cạnh tranh.
**Halloween is coming soon. Have fun with us in English
club. We ‘re sure that it’ll be funny. Time for registration is from now to
28/10**
We are students in Vien Dong College. Today we're going to talk about our college.


text:
TIN TỨC
Tin Trong Nước
Chính trị
Xã hội
Pháp luật
Tin Thế Giới
Tin tức
Thế giới đó đây
Kinh Tế
Bất động sản
Tài chính
Thị trường
VTV
Truyền Hình
Phim VTV
Hậu trường
Nhân vật
Chuyển động 24h
Vấn đề hôm nay
Việt Nam & thế giới
Góc khán giả
VTV6
ĐỜI SỐNG
Văn Hóa - Giải Trí
Điện ảnh
Âm nhạc
Đời sống
Du lịch
Làm đẹp
Giới tính
Sức khỏe
Tấm lòng Việt
THỂ THAO
Bóng đá Việt Nam
Bóng đá quốc tế
Quần vợt
Video
Các môn khác
Bên lề
Góc doanh nghiệp
Sản phẩm
Doanh nghiệp
CHƯƠNG TRÌNH ĐẶC SẮC
Sự kiện & bình luận
Toàn cảnh thế giới
Đối thoại chính sách
Tạp chí kinh tế cuối tuần
Đảng trong cuộc sống hôm nay
90 phút để hiểu
Mỗi ngày một cuốn sách
Doanh nhân và hội nhập
Chuyện nhà nông với nông nghiệp
KHÁC
Công Nghệ
Tư vấn
Giáo Dục
Học trực tuyến
Giao lưu trực tuyến
VTV8
Lịch phát sóng
CỔNG THÔNG TIN VTV | LIÊN HỆ
CƠ QUAN CHỦ QUẢN: ĐÀI TRUYỀN HÌNH VIỆT NAM
CƠ QUAN BÁO CHÍ: BÁO ĐIỆN TỬ VTV NEWS
Giấy phép hoạt động báo chí điện tử số 306/GP-BTTTT cấp ngày 22/02/2012.
® Cấm sao chép dưới mọi hình thức nếu không có sự chấp thuận bằng văn bản. Ghi rõ nguồn VTV.vn khi phát hành lại thông tin từ website này.
Tổng Biên tập: Vũ Thanh Thủy
Phó Tổng Biên tập: Phạm Quốc Thắng
Tổng đài VTV: (024) 3.8355931; (024) 3.8355932
Ðiện thoại Báo điện tử VTV: (024) 66897 897 Email: toasoan@vtv.vn

Connection: close

Vary: User-Agent

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-Cache-Status: MISS

FilterID: ft


markdown:
TIN TỨC
Tin Trong Nước
Chính trị
Xã hội
Pháp luật
Tin Thế Giới
Tin tức
Thế giới đó đây
Kinh Tế
Bất động sản
Tài chính
Thị trường
VTV
Truyền Hình
Phim VTV
Hậu trường
Nhân vật
Chuyển động 24h
Vấn đề hôm nay
Việt Nam & thế giới
Góc khán giả
VTV6
ĐỜI SỐNG
Văn Hóa - Giải Trí
Điện ảnh
Âm nhạc
Đời sống
Du lịch
Làm đẹp
Giới tính
Sức khỏe
Tấm lòng Việt
THỂ THAO
Bóng đá Việt Nam
Bóng đá quốc tế
Quần vợt
Video
Các môn khác
Bên lề
Góc doanh nghiệp
Sản phẩm
Doanh nghiệp
CHƯƠNG TRÌNH ĐẶC SẮC
Sự kiện & bình luận
Toàn cảnh thế giới
Đối thoại chính sách
Tạp chí kinh tế cuối tuần
Đảng trong cuộc sống hôm nay
90 phút để hiểu
Mỗi ngày một cuốn sách
Doanh nhân và hội nhập
Chuyện nhà nông với nông nghiệp
KHÁC
Công Nghệ
Tư vấn
Giáo Dục
Học trực tuyến
Giao lưu trực tuyến
VTV8
Lịch phát sóng
CỔNG THÔNG TIN VTV | LIÊN HỆ
CƠ QUAN CHỦ QUẢN: ĐÀI TRUYỀN HÌNH VIỆT NAM
CƠ QUAN BÁO CHÍ: BÁO ĐIỆN TỬ VTV NEWS
Giấy phép hoạt động báo chí điện tử số 306/GP-BTTTT cấp ngày 22/02/2012.
® Cấm sao chép dưới mọi hình thức nếu không có sự chấp thuận bằng văn bản. Ghi rõ nguồn VTV.vn khi phát hành lại thông tin từ website này.
Tổng Biên tập: Vũ Thanh Thủy
Phó Tổng Biên tập: Phạm Quốc Thắng
Tổng đài VTV: (024) 3.8355931; (024) 3.8355932
Ðiện thoại Báo điện tử VTV: (024) 66897 897 Email: toasoan@vtv.vn


text:
TIN TỨC
Tin Trong Nước
Chính trị
Xã hội
Pháp luật
Tin Thế Giới
Tin tức
Thế giới đó đây
Kinh Tế
Bất động sản
Tài chính
Thị trường
VTV
Truyền Hình
Phim VTV
Hậu trường
Nhân vật
Chuyển động 24h
Vấn đề hôm nay
Việt Nam & thế giới
Góc khán giả
VTV6
ĐỜI SỐNG
Văn Hóa - Giải Trí
Điện ảnh
Âm nhạc
Đời sống
Du lịch
Làm đẹp
Giới tính
Sức khỏe
Tấm lòng Việt
THỂ THAO
Bóng đá Việt Nam
Bóng đá quốc tế
Quần vợt
Video
Các môn khác
Bên lề
Góc doanh nghiệp
Sản phẩm
Doanh nghiệp
CHƯƠNG TRÌNH ĐẶC SẮC
Sự kiện & bình luận
Toàn cảnh thế giới
Đối thoại chính sách
Tạp chí kinh tế cuối tuần
Đảng trong cuộc sống hôm nay
90 phút để hiểu
Mỗi ngày một cuốn sách
Doanh nhân và hội nhập
Chuyện nhà nông với nông nghiệp
KHÁC
Công Nghệ
Tư vấn
Giáo Dục
Học trực tuyến
Giao lưu trực tuyến
VTV8
Lịch phát sóng
Đăng nhập
Đăng ký
Theo VOV-Thứ sáu, ngày 05/02/2016 07:09 GMT+7
Thủ tướng Chính phủ vừa phê duyệt Đề án tổ chức thông tin liên lạc khẩn cấp dùng chung cho các tình huống tìm kiếm, cứu nạn.
Mục tiêu của Đề án tổ chức thông tin liên lạc khẩn cấp dùng chung cho các tình huống tìm kiếm, cứu nạn là xây dựng mô hình kỹ thuật thông tin liên lạc phục vụ tiếp nhận thông tin yêu cầu trợ giúp khẩn cấp dùng chung cho các tình huống tìm kiếm, cứu nạn phù hợp với thông lệ quốc tế và thực tế hoạt động chỉ đạo, điều hành tìm kiếm, cứu nạn hiện nay tại Việt Nam nhằm tăng cường hiệu quả công tác tìm kiếm, cứu nạn, giảm thiểu các thiệt hại về người và tài sản của nhà nước và nhân dân.
Trong đó, thiết lập thêm một số điện thoại liên lạc (số 112) để tiếp nhận yêu cầu trợ giúp khẩn cấp trên phạm vi toàn quốc, có khả năng kết nối đến các hệ thống liên lạc khẩn cấp hiện có, từng bước tiến tới sử dụng thống nhất một số điện thoại liên lạc khẩn cấp để phục vụ tiếp nhận yêu cầu tìm kiếm cứu nạn chung cho mọi tình huống.
Đề án sẽ tổ chức hệ thống tiếp nhận thông tin về các tình huống khẩn cấp. Cụ thể, xây dựng hệ thống thông tin liên lạc khẩn cấp dựa trên hạ tầng kỹ thuật mạng viễn thông cố định sẵn có tại 63 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương của Tập đoàn Bưu chính Viễn thông Việt Nam; thiết lập hệ thống thông tin liên lạc tại Trung tâm Quốc gia điều hành tìm kiếm, cứu nạn và tại các tỉnh, thành phố để tiếp nhận thông tin về các tình huống khẩn cấp trên phạm vi toàn quốc.
Đồng thời, kết nối hệ thống thông tin liên lạc khẩn cấp dùng chung phục vụ công tác tìm kiếm, cứu nạn sử dụng số điện thoại 112 với các hệ thống thông tin tiếp nhận thông tin khẩn cấp hiện có để thống nhất trong hoạt động tiếp nhận, chuyển thông tin tới các cơ quan tìm kiếm, cứu nạn.
Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
Từ khóa:
Cùng chuyên mục
Xe container tông xe taxi xoay vòng trên Quốc lộ 1, TP.HCM
VTV.vn - Chiều 18/9, một vụ tai nạn liên hoàn giữa xe container và 2 xe taxi đã xảy ra trên Quốc lộ 1, TP.HCM.
Ngập úng vì lấp ao hồ để bán đất
Xe máy bẻ lái sang đường đột ngột, suýt đâm vào ô...
Cần thêm nhiều cụm tuyến dân cư mới cho người dân...
Mưa lớn ở Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ
TIN MỚI
CỔNG THÔNG TIN VTV | LIÊN HỆ
CƠ QUAN CHỦ QUẢN: ĐÀI TRUYỀN HÌNH VIỆT NAM
CƠ QUAN BÁO CHÍ: BÁO ĐIỆN TỬ VTV NEWS
Giấy phép hoạt động báo chí điện tử số 306/GP-BTTTT cấp ngày 22/02/2012.
® Cấm sao chép dưới mọi hình thức nếu không có sự chấp thuận bằng văn bản. Ghi rõ nguồn VTV.vn khi phát hành lại thông tin từ website này.
Tổng Biên tập: Vũ Thanh Thủy
Phó Tổng Biên tập: Phạm Quốc Thắng
Tổng đài VTV: (024) 3.8355931; (024) 3.8355932
Ðiện thoại Báo điện tử VTV: (024) 66897 897 Email: toasoan@vtv.vn


text:
Một cách nhìn nhận về người nước ngoài --
trường hợp truyện ngắn Người đầm của Thạch Lam
Không phải chỉ có ân cần niềm nở mến khách. Thái độ của người dân mình với người nước ngoài đến làm việc và du lịch được báo chí miêu tả gần đây cho thấy một thực tế khác. Trong cơn khủng hoảng xã hội, nhiều người Việt đang tìm cách đổ vạ cho bất cứ người nào chúng ta ngẫu nhiên gặp trên bước đường kiếm sống của mình. Đám khách phương xa vô tội kia tự nhiên trở thành đối tượng để người dân ở các đô thị xoay sở kiếm chác kể cả chặt chém lừa lọc, thậm chí có cả cướp giật.
Tại sao lại có tình trạng ấy? Hàng ngày người mình đối xử với nhau đã không ra gì. Cái đó có. Nhưng đằng sau đó còn cái quan niệm hẹp hòi của mình về người nước ngoài, đại khái cho rằng họ là hậu duệ của những kẻ đến đây theo chân quân xâm lược. Và điều quan trọng là họ thì quá sướng trong khi chúng ta quá khổ, thành thử trong nỗi đau khổ của chúng ta, họ có lỗi.
Chúng tôi sẽ có dịp phân tích cái tâm thế này trong một dịp khác.
Trước mắt, xin bạn đọc trở lại với một truyện ngắn của Thạch Lam để thấy rõ cái tâm thế nói trên đã từng là một nếp nghĩ chi phối người Việt một thời gian dài trong lịch sử (và do chúng ta không đặt vấn đề một cách nghiêm túc nó cứ hồn nhiên phát triển).
Với tư cách một ngòi bút trí thức, nhà văn Thạch Lam không chỉ dừng ở việc ghi lại quan niệm của người đương thời mà còn tìm cách vượt lên để đề nghị một cách nhìn một cách nghĩ về người nước ngoài mà ông cho là thích hợp. Điều đáng kể là ngay trong bản thân ông cũng có một quá trình chuyển biến và cái quan niệm mà ngày nay với chúng ta cũng còn là mới mẻ, quan niệm ấy chỉ đến với tác giả trong quá trình sửa chữa lại tác phẩm sau khi đăng báo để đưa vào sách.
Mối thiện cảm kín đáo
Truyện ngắn Người đầm đã được Thạch Lam hoàn thiện như thế nào để diễn tả một cách tinh tế nhất mối liên hệ tinh thần của chúng ta với những người vừa xa lạ vừa gần gũi: người Pháp?
Người đầm là một truyện ngắn của Thạch Lam, vốn in lần đầu trên báo Ngày nay (1937), sau in lại ở tập Nắng trong vườn (1938).
Nội dung Người đầm có thể tóm tắt như sau:
Một lần, tác giả tới xem chiếu bóng ở rạp Pathé (trông ra Hồ Gươm; sau đổi là rạp Hòa Bình, nay thành Nhà hát múa rối), ở đó, ông gặp một người đầm, cùng đi xem với con gái. Có cái lạ là hai mẹ con người này chỉ ngồi ở ghế hạng nhì, chỗ vẫn thường dành cho người bản xứ. Chẳng những thế, ở bà toát ra vẻ khiêm nhường nhũn nhặn,“cái nhìn của bà rụt rè e lệ quá, khiến tôi ái ngại và cảm động”. Giờ nghỉ, ra ngoài, bà mua kẹo cho con, vẻ rất thân thiện với chú bé bán kẹo, nhất là khi thấy chú chạy vội đi vì sợ cảnh sát thì bà buồn hẳn.
Cũng như nhiều truyện ngắn khác của Thạch Lam, Người đầm kết thúc bằng cái cảnh ngoài trời “mưa bụi và gió lạnh”, còn hai mẹ con người đàn bà “lủi thủi đi trên con đường vắng” ra về. Từ đó, tác giả - nhân vật xưng tôi trong truyện – không gặp lại bà nữa.
Người chủ hiểu biết, độ lượng và cái nhìn hợp lý về kẻ xa lạ
Mấy thế kỷ đã qua, kể từ khi hai dân tộc Pháp-Việt có dịp tiếp xúc với nhau. Trong tâm thức người Pháp, người Việt thường hiện lên với những đường nét thế nào? Những hình ảnh này đã thay đổi ra sao theo thời gian? Bấy nhiêu câu hỏi lẽ ra phải sớm được đặt ra, và tìm lời giải đáp, qua các tác phẩm văn chương (cố nhiên là loại viết bằng tiếng Pháp), bởi gạt sang một bên những cái nhìn thực dân, có thể tin chắc là trong chừng ấy thời gian tiếp xúc, tâm hồn Pháp đã là một tấm gương tốt để người Việt tới soi mà nhận ra bóng dáng bản thân.
Tiếc thay, vì quá bận bịu, ở ta chưa ai ngó ngàng tới chuyện ngày cả.
Tình hình cũng chả khả quan gì hơn khi nhìn vào phần viết ngược lại, tức câu chuyện “bóng dáng người Pháp trong tâm thức người Việt”.
Đại khái, chỉ biết rằng trong phần lớn trường hợp, người Pháp thường được phác họa như những kẻ lố lắng, thô lỗ, kỳ cục. Thơ Tú Xương tả cảnh thi cử: Trên ghế bà đầm ngoi đít vịt – Dưới dân ông cử ngẩng đầu rồng; bài văn tế Francis Garnier, tương truyền là của Nguyễn Khuyến: Mắt ông xanh lè – Mũi ông thò lõ – Tay ông cầm cờ – Miệng ông huýt chó – Nhà ông bày toàn những chai--, Vườn ông trồng toàn những cỏ.
Cho đến giai đoạn xã hội Việt Nam trở nên ổn định và có phần thịnh trị, như từ sau 1932 trở đi, thì trong một đôi phen xuất hiện, hình ảnh này cũng chưa phải đã được cải thiện khá hơn.
Nhân vật công sứ trong Giông tố của Vũ Trọng Phụng chỉ là một sơ đồ thiếu sức thuyết phục.
Trong khi đó, ở những truyện ngắn của Nguyễn Công Hoan như Tôi cũng không hiểu tại làm sao, Lại chuyện con mèo, mấy ông Tây “sơ-vin” lại hiện ra chẳng có gì là gây được thiện cảm, người này tàn nhẫn lạ lùng, người kia ngẩn ngơ máy móc trong cách nghĩ, cách sống.
Đặt trong khung cảnh này mà xét, thì với Người đầm, Thạch Lam đã bộc lộ một cái nhìn và thái độ khác hẳn.
Tư thế của nhân vật xưng tôi ở đây, là tư thế một người chủ lịch lãm, đại lượng.
Ông không giấu rằng, ông có những tình cảm tốt đẹp với dân tộc Pháp, vừa muốn thân thiện với họ, vừa muốn hiểu biết họ.
Và sự thực là ông đã có một hiểu biết đến nơi đến chốn về dân tộc ấy, đến mức, chỉ hình ảnh một người đàn bà thôi cũng đủ gợi nên trong ông hàng loạt liên tưởng “Tôi hiểu cái buồn và cái lạnh lẽo của bà, lúc này có lẽ đang mơ màng nghĩ đến quê hương ở tận bên kia, cái làng nhỏ ở sườn đồi, cái chuông nhà thờ cao trên bụi cây, cánh đồng cỏ, mấy con bò đủng đỉnh, bên cái suối trong mà bọn chị em bạn cùng làng đang quỳ đập quần áo trên bàn giặt. Tôi đã đọc nhiều tiểu thuyết của người Pháp quá, nên có thể tưởng tượng được rõ rệt cái đời của người bên ấy”.
Quay trở lại với hình ảnh của người đàn bà trước mặt, lúc này ở tác giả không còn có sự phân biệt đây là người ta, kia là người Pháp nữa, mà chỉ còn duy nhất một nhân vật phụ nữ yếu đuối cần được che chở. Thạch Lam nhìn bà chẳng khác bao nhiêu so với cách ông vẫn nhìn những bà mẹ Lê, cô Tâm trong Cô hàng xén, cô Liên trong Hai đứa trẻ. “Tôi tự nhiên đem lòng thương mến người đàn bà Pháp ấy. Cái vẻ buồn rầu âm thầm của bà làm cho tôi cũng buồn lây”.
Do chỗ được soi sáng từ một cái nhìn như thế, người đầm ở đây trở nên sinh động, trước tiên là có một đời sống nội tâm phong phú: nhạy cảm và biết điều; đơn độc song vẫn tế nhị; khiêm nhường cố thu mình lại, như bất cứ ai phải sống ở một nơi xa lạ, trong khi vẫn tìm cách khẳng định bản thân trước cái hoàn cảnh éo le và không có gì là dễ chịu ấy.
Về mặt nhận thức mà xét, giờ đây, người đàn bà trong văn Thạch Lam không còn là hiện tượng ngoại nhập lạ lùng kỳ quái, như vẫn thấy ở nhiều tác phẩm văn chương mà đã trở thành một con người bình thường, thành viên của một nhân loại thống nhất; kẻ khác đã trở thành chính ta, có nhiều cái ta trong hình ảnh kẻ khác ấy.
Vượt lên lối nhìn nhận thông thường
Với bút pháp hiện thực khá nghiêm ngặt, nói đơn giản với một sự tỉnh táo vốn có, khi tả người đàn bà Pháp ngồi trong rạp chiếu bóng, Thạch Lam không quên lưu ý “Tôi nhận thấy, cũng như tôi, những người khác ngồi chung quanh tò mò nhìn vào người đầm. Nhưng họ nhìn một cách sống sượng và chăm chú quá; trong những con mắt đó, đôi khi lại còn thoáng qua một tia lãnh đạm và ác cảm nữa”.
Ở một đoạn sau, tác giả láy lại:“Một vẻ buồn lặng lẽ và trầm mặc phảng phất trên nét mặt người đàn bà đó. Thỉnh thoảng bà ôm lấy con ghì chặt vào lòng, như se lại, trước cái ác cảm bà đoán thấy ở xung quanh”.
Hóa ra, không phải cái nhìn của Thạch Lam là cái nhìn chung của mọi người về người đầm. Mà ngược lại, bởi biết rằng cái cách nhìn nhận của mình còn đang là xa lạ, nói đúng ra, vượt lên cao hơn hẳn với đám người quanh mình, nhà văn cảm thấy như được một sự kích thích thú vị và càng hào hứng theo đuổi những suy nghĩ riêng tư.
Rút cục, chúng ta có một thiên truyện nó như chứng tích cho sự trưởng thành của ý thức cộng đồng: sau giai đoạn thù hận, đến giai đoạn chấp nhận người Pháp, bởi biết rằng, trong khi mang tới nhiều đau đớn và bất hạnh thì đồng thời họ cũng là cái cầu nối để chúng ta đến với thế giới hiện đại, và nhiều người trong họ vẫn là những người đáng mến.
Cần nói thêm rằng: không phải ngay từ đầu nhà văn đã dám đi đến cùng trên con đường được ông lựa chọn.
Trong bản in trên báo Ngày nay 1937, thiên truyện có một kết cục hơi khác với văn bản ngày nay chúng ta vẫn đọc. Đoạn ấy thế này:
Mấy tháng sau buổi xem chiếu bóng ở rạp Pathé, tác giả có dịp gặp lại người đàn bà kia, thì bà đã thực sự bị hoàn cảnh làm cho xấu đi.
Trong cung cách của một người Pháp nói tiếng Việt đã hơi sõi, bà quát mắng một người ăn mày “Xin cái gì nữa, đồ bú dù”, còn cô bé con cũng “níu lấy áo mẹ, giơ chân đá về phía những đứa trẻ khốn nạn kia, mồm mắng câu mà cô đã học được của anh bồi: “Cút, con khỉ”.
Tóm lại người đầm hôm nào đã có đủ những thói xấu của đám người Pháp sống lâu ở Đông Dương.
Có lẽ là do căn cứ vào bản in báo này, mà Nguyễn Tuân, trong bài viết nổi tiếng dùng làm lời giới thiệu cho tập truyện ngắn Thạch Lam in ra năm 1957, đã hạ những câu bình phẩm “Trong cái tấm lòng quê hương mát mẻ của Thạch Lam, đôi lúc vẩn lên cái bóng dáng một vài con người thực dân Pháp, cái bóng dáng của một Người đầm (…). Qua cái hơi văn càng bình thản bề ngoài ấy, ta thấy thực dân cái (cũng như thực dân đực) càng trở nên kệch cỡm, nó dị dạng tới cái mức phải cho nó cút đi khỏi cái chân trời chung của cả tác giả lẫn độc giả”.
Nghĩa là, theo Nguyễn Tuân người đầm nói ở đây là đồng nhất ngay từ đầu, đồng nhất hoàn toàn, với hình ảnh một kẻ thực dân.
Ở chỗ này, người đọc hậu thế lại có dịp chứng kiến ngòi bút Thạch Lam tinh tế và tác giả đã cẩn trọng với trang sách của mình đến là ngần nào.
Nếu chỉ giữ lại như văn bản đã in báo thì suy cho cùng, cái nhìn của Thạch Lam về mối quan hệ giữa con người và hoàn cảnh vẫn có nét gì đó hao hao như cái nhìn của những Vũ Trọng Phụng, Nguyễn Công Hoan và nhiều người đương thời.
Có lẽ vì sớm cảm thấy điều đó, nên một năm sau, khi đưa Người đầm vào tập Nắng trong vườn, Thạch Lam đã làm một cuộc thay đổi căn bản.
Đoạn văn diễn tả cái cảnh gặp lại lần sau bị tước bỏ hẳn.
Thay vào đó, chỉ là mấy câu buông lửng, “Từ đó, tôi không bao giờ được gặp bà ta nữa”.
Nghĩa là nhà văn không muốn nhìn nhận cái việc người đầm bị “làm hỏng”.
Vẫn trân trọng lưu giữ “hình ảnh dịu dàng của người đàn bà đó”, tác giả kết thúc truyện ngắn bằng một ý nghĩ giản dị và đôn hậu. “Bây giờ chắc bà ta có công việc làm rồi”.
So với bản in báo, thì bản in sách có mất đi một chút sắc sảo trong cách nhìn nhận nhân tình thế thái, song nghĩ kỹ, nó lại trung thành với chính Thạch Lam hơn, nó trở nên nhất quán trong cái ấn tượng mà nhà văn này khác với tất cả những người khác, muốn để lại trong tâm hồn bạn đọc.
Với văn bản hiện nay, người đọc cảm thấy càng âm vang lên niềm ao ước của Thạch Lam, có lẽ nó đã là lý do chính thôi thúc ông viết Người đầm:
“Tôi mơ màng ao ước người Pháp nào cũng tốt như bà; chúng ta sẽ yêu mến nước Pháp đẹp đẽ và rộng lượng kia bao nhiêu, và hai giống người khác nhau trên mảnh đất này sẽ hiểu biết nhau, coi nhau thân như anh em một nhà”.
Người đầm cũng như nhiều thiên truyện khác của Thạch Lam, được viết bằng một bút pháp cổ điển, nhưng ý nghĩa của mỗi dòng chữ, lời đề nghị toát ra qua tác phẩm thì với con người hôm nay vẫn còn là một cái gì mà chúng ta không dễ với tới.
In lần đầu trong Cánh bướm và đóa hướng dương 1999

markdown:
**Một cách nhìn nhận về người nước ngoài --**
trường hợp truyện ngắn
*Ng* *ườ* *i đ* *ầ* *m*của Thạch Lam
Không phải chỉ có ân cần niềm nở mến khách. Thái độ của người dân mình với người nước ngoài đến làm việc và du lịch được báo chí miêu tả gần đây cho thấy một thực tế khác. Trong cơn khủng hoảng xã hội, nhiều người Việt đang tìm cách đổ vạ cho bất cứ người nào chúng ta ngẫu nhiên gặp trên bước đường kiếm sống của mình. Đám khách phương xa vô tội kia tự nhiên trở thành đối tượng để người dân ở các đô thị xoay sở kiếm chác kể cả chặt chém lừa lọc, thậm chí có cả cướp giật.
Tại sao lại có tình trạng ấy? Hàng ngày người mình đối xử với nhau đã không ra gì. Cái đó có. Nhưng đằng sau đó còn cái quan niệm hẹp hòi của mình về người nước ngoài, đại khái cho rằng họ là hậu duệ của những kẻ đến đây theo chân quân xâm lược. Và điều quan trọng là họ thì quá sướng trong khi chúng ta quá khổ, thành thử trong nỗi đau khổ của chúng ta, họ có lỗi.
Chúng tôi sẽ có dịp phân tích cái tâm thế này trong một dịp khác.
Trước mắt, xin bạn đọc trở lại với một truyện ngắn của Thạch Lam để thấy rõ cái tâm thế nói trên đã từng là một nếp nghĩ chi phối người Việt một thời gian dài trong lịch sử (và do chúng ta không đặt vấn đề một cách nghiêm túc nó cứ hồn nhiên phát triển).
Với tư cách một ngòi bút trí thức, nhà văn Thạch Lam không chỉ dừng ở việc ghi lại quan niệm của người đương thời mà còn tìm cách vượt lên để đề nghị một cách nhìn một cách nghĩ về người nước ngoài mà ông cho là thích hợp. Điều đáng kể là ngay trong bản thân ông cũng có một quá trình chuyển biến và cái quan niệm mà ngày nay với chúng ta cũng còn là mới mẻ, quan niệm ấy chỉ đến với tác giả trong quá trình sửa chữa lại tác phẩm sau khi đăng báo để đưa vào sách.
**** **M** **ố** **i thi** **ệ** **n c** **ả** **m kín** **đ** **á** **o** __Truyện ngắn__ *Người đầm*đã được Thạch Lam hoàn thiện như thế nào để diễn tả một cách tinh tế nhất mối liên hệ tinh thần của chúng ta với những người vừa xa lạ vừa gần gũi: người Pháp? *Người đầm*là một truyện ngắn của Thạch Lam, vốn in lần đầu trên báo *Ngày nay*(1937), sau in lại ở tập *Nắng trong vườn*(1938).
Nội dung
*Người đầm*có thể tóm tắt như sau:
Một lần, tác giả tới xem chiếu bóng ở rạp Pathé (trông ra Hồ Gươm; sau đổi là rạp Hòa Bình, nay thành Nhà hát múa rối), ở đó, ông gặp một người đầm, cùng đi xem với con gái. Có cái lạ là hai mẹ con người này chỉ ngồi ở ghế hạng nhì, chỗ vẫn thường dành cho người bản xứ. Chẳng những thế, ở bà toát ra vẻ khiêm nhường nhũn nhặn,
*“cái nhìn của bà rụt rè e lệ quá, khiến tôi ái ngại và cảm động”.*Giờ nghỉ, ra ngoài, bà mua kẹo cho con, vẻ rất thân thiện với chú bé bán kẹo, nhất là khi thấy chú chạy vội đi vì sợ cảnh sát thì bà buồn hẳn.
Cũng như nhiều truyện ngắn khác của Thạch Lam,
*Người đầm*kết thúc bằng cái cảnh ngoài trời “mưa bụi và gió lạnh”, còn hai mẹ con người đàn bà “lủi thủi đi trên con đường vắng” ra về. Từ đó, tác giả - nhân vật xưng tôi trong truyện – không gặp lại bà nữa. **Người chủ hiểu biết, độ lượng và cái nhìn hợp lý về kẻ xa lạ**
Mấy thế kỷ đã qua, kể từ khi hai dân tộc Pháp-Việt có dịp tiếp xúc với nhau. Trong tâm thức người Pháp, người Việt thường hiện lên với những đường nét thế nào? Những hình ảnh này đã thay đổi ra sao theo thời gian? Bấy nhiêu câu hỏi lẽ ra phải sớm được đặt ra, và tìm lời giải đáp, qua các tác phẩm văn chương (cố nhiên là loại viết bằng tiếng Pháp), bởi gạt sang một bên những cái nhìn thực dân, có thể tin chắc là trong chừng ấy thời gian tiếp xúc, tâm hồn Pháp đã là một tấm gương tốt để người Việt tới soi mà nhận ra bóng dáng bản thân.
Tiếc thay, vì quá bận bịu, ở ta chưa ai ngó ngàng tới chuyện ngày cả.
Tình hình cũng chả khả quan gì hơn khi nhìn vào phần viết ngược lại, tức câu chuyện “bóng dáng người Pháp trong tâm thức người Việt”.
Đại khái, chỉ biết rằng trong phần lớn trường hợp, người Pháp thường được phác họa như những kẻ lố lắng, thô lỗ, kỳ cục. Thơ Tú Xương tả cảnh thi cử:
*Trên ghế bà đầm ngoi đít vịt – Dưới dân ông cử ngẩng đầu rồng;*bài văn tế Francis Garnier, tương truyền là của Nguyễn Khuyến: *Mắt ông xanh lè – Mũi ông thò lõ – Tay ông cầm cờ – Miệng ông huýt chó – Nhà ông bày toàn những chai--, Vườn ông trồng toàn những cỏ.*
Cho đến giai đoạn xã hội Việt Nam trở nên ổn định và có phần thịnh trị, như từ sau 1932 trở đi, thì trong một đôi phen xuất hiện, hình ảnh này cũng chưa phải đã được cải thiện khá hơn.
Nhân vật công sứ trong
*Giông tố*của Vũ Trọng Phụng chỉ là một sơ đồ thiếu sức thuyết phục.
Trong khi đó, ở những truyện ngắn của Nguyễn Công Hoan như
*Tôi cũng không hiểu tại làm sao, Lại chuyện con mèo,*mấy ông Tây “sơ-vin” lại hiện ra chẳng có gì là gây được thiện cảm, người này tàn nhẫn lạ lùng, người kia ngẩn ngơ máy móc trong cách nghĩ, cách sống.
Đặt trong khung cảnh này mà xét, thì với
*Người đầm,*Thạch Lam đã bộc lộ một cái nhìn và thái độ khác hẳn.
Tư thế của nhân vật xưng tôi ở đây, là tư thế một người chủ lịch lãm, đại lượng.
Ông không giấu rằng, ông có những tình cảm tốt đẹp với dân tộc Pháp, vừa muốn thân thiện với họ, vừa muốn hiểu biết họ.
Và sự thực là ông đã có một hiểu biết đến nơi đến chốn về dân tộc ấy, đến mức, chỉ hình ảnh một người đàn bà thôi cũng đủ gợi nên trong ông hàng loạt liên tưởng “Tôi hiểu cái buồn và cái lạnh lẽo của bà, lúc này có lẽ đang mơ màng nghĩ đến quê hương ở tận bên kia, cái làng nhỏ ở sườn đồi, cái chuông nhà thờ cao trên bụi cây, cánh đồng cỏ, mấy con bò đủng đỉnh, bên cái suối trong mà bọn chị em bạn cùng làng đang quỳ đập quần áo trên bàn giặt. Tôi đã đọc nhiều tiểu thuyết của người Pháp quá, nên có thể tưởng tượng được rõ rệt cái đời của người bên ấy”.
Quay trở lại với hình ảnh của người đàn bà trước mặt, lúc này ở tác giả không còn có sự phân biệt đây là người ta, kia là người Pháp nữa, mà chỉ còn duy nhất một nhân vật phụ nữ yếu đuối cần được che chở. Thạch Lam nhìn bà chẳng khác bao nhiêu so với cách ông vẫn nhìn những bà mẹ Lê, cô Tâm trong
*Cô hàng xén,*cô Liên trong *Hai đứa trẻ.*“Tôi tự nhiên đem lòng thương mến người đàn bà Pháp ấy. Cái vẻ buồn rầu âm thầm của bà làm cho tôi cũng buồn lây”.
Do chỗ được soi sáng từ một cái nhìn như thế, người đầm ở đây trở nên sinh động, trước tiên là có một đời sống nội tâm phong phú: nhạy cảm và biết điều; đơn độc song vẫn tế nhị; khiêm nhường cố thu mình lại, như bất cứ ai phải sống ở một nơi xa lạ, trong khi vẫn tìm cách khẳng định bản thân trước cái hoàn cảnh éo le và không có gì là dễ chịu ấy.
Về mặt nhận thức mà xét, giờ đây, người đàn bà trong văn Thạch Lam không còn là hiện tượng ngoại nhập lạ lùng kỳ quái, như vẫn thấy ở nhiều tác phẩm văn chương mà đã trở thành một con người bình thường, thành viên của một nhân loại thống nhất; kẻ khác đã trở thành chính ta, có nhiều cái ta trong hình ảnh kẻ khác ấy.
**Vượt lên lối nhìn nhận thông thường**
Với bút pháp hiện thực khá nghiêm ngặt, nói đơn giản với một sự tỉnh táo vốn có, khi tả người đàn bà Pháp ngồi trong rạp chiếu bóng, Thạch Lam không quên lưu ý “Tôi nhận thấy, cũng như tôi, những người khác ngồi chung quanh tò mò nhìn vào người đầm. Nhưng họ nhìn một cách sống sượng và chăm chú quá; trong những con mắt đó, đôi khi lại còn thoáng qua một tia lãnh đạm và ác cảm nữa”.
Ở một đoạn sau, tác giả láy lại:“Một vẻ buồn lặng lẽ và trầm mặc phảng phất trên nét mặt người đàn bà đó. Thỉnh thoảng bà ôm lấy con ghì chặt vào lòng, như se lại, trước cái ác cảm bà đoán thấy ở xung quanh”.
Hóa ra, không phải cái nhìn của Thạch Lam là cái nhìn chung của mọi người về người đầm. Mà ngược lại, bởi biết rằng cái cách nhìn nhận của mình còn đang là xa lạ, nói đúng ra, vượt lên cao hơn hẳn với đám người quanh mình, nhà văn cảm thấy như được một sự kích thích thú vị và càng hào hứng theo đuổi những suy nghĩ riêng tư.
Rút cục, chúng ta có một thiên truyện nó như chứng tích cho sự trưởng thành của ý thức cộng đồng: sau giai đoạn thù hận, đến giai đoạn chấp nhận người Pháp, bởi biết rằng, trong khi mang tới nhiều đau đớn và bất hạnh thì đồng thời họ cũng là cái cầu nối để chúng ta đến với thế giới hiện đại, và nhiều người trong họ vẫn là những người đáng mến.
Cần nói thêm rằng: không phải ngay từ đầu nhà văn đã dám
*đi đến cùng*trên con đường được ông lựa chọn.
Trong bản in trên báo
*Ngày nay*1937, thiên truyện có một kết cục hơi khác với văn bản ngày nay chúng ta vẫn đọc. Đoạn ấy thế này:
Mấy tháng sau buổi xem chiếu bóng ở rạp Pathé, tác giả có dịp gặp lại người đàn bà kia, thì bà đã thực sự bị hoàn cảnh làm cho xấu đi.
Trong cung cách của một người Pháp nói tiếng Việt đã hơi sõi, bà quát mắng một người ăn mày “Xin cái gì nữa, đồ bú dù”, còn cô bé con cũng “níu lấy áo mẹ, giơ chân đá về phía những đứa trẻ khốn nạn kia, mồm mắng câu mà cô đã học được của anh bồi: “Cút, con khỉ”.
Tóm lại người đầm hôm nào đã có đủ những thói xấu của đám người Pháp sống lâu ở Đông Dương.
Có lẽ là do căn cứ vào bản in báo này, mà Nguyễn Tuân, trong bài viết nổi tiếng dùng làm lời giới thiệu cho tập truyện ngắn Thạch Lam in ra năm 1957, đã hạ những câu bình phẩm
__“Trong cái tấm lòng quê hương mát mẻ của Thạch Lam, đôi lúc vẩn lên cái bóng dáng một vài con người thực dân Pháp, cái bóng dáng của một__ *Người đầm*(…). Qua cái hơi văn càng bình thản bề ngoài ấy, ta thấy thực dân cái (cũng như thực dân đực) càng trở nên kệch cỡm, nó dị dạng tới cái mức phải cho nó cút đi khỏi cái chân trời chung của cả tác giả lẫn độc giả”.
Nghĩa là, theo Nguyễn Tuân người đầm nói ở đây là đồng nhất ngay từ đầu, đồng nhất hoàn toàn, với hình ảnh một kẻ thực dân.
Ở chỗ này, người đọc hậu thế lại có dịp chứng kiến ngòi bút Thạch Lam tinh tế và tác giả đã cẩn trọng với trang sách của mình đến là ngần nào.
Nếu chỉ giữ lại như văn bản đã in báo thì suy cho cùng, cái nhìn của Thạch Lam về mối quan hệ giữa con người và hoàn cảnh vẫn có nét gì đó hao hao như cái nhìn của những Vũ Trọng Phụng, Nguyễn Công Hoan và nhiều người đương thời.
Có lẽ vì sớm cảm thấy điều đó, nên một năm sau, khi đưa
*Người đầm*vào tập *Nắng trong vườn,*Thạch Lam đã làm một cuộc thay đổi căn bản.
Đoạn văn diễn tả cái cảnh gặp lại lần sau bị tước bỏ hẳn.
Thay vào đó, chỉ là mấy câu buông lửng, “Từ đó, tôi không bao giờ được gặp bà ta nữa”.
Nghĩa là nhà văn không muốn nhìn nhận cái việc người đầm bị “làm hỏng”.
Vẫn trân trọng lưu giữ “hình ảnh dịu dàng của người đàn bà đó”, tác giả kết thúc truyện ngắn bằng một ý nghĩ giản dị và đôn hậu. “Bây giờ chắc bà ta có công việc làm rồi”.
So với bản in báo, thì bản in sách có mất đi một chút sắc sảo trong cách nhìn nhận nhân tình thế thái, song nghĩ kỹ, nó lại trung thành với chính Thạch Lam hơn, nó trở nên nhất quán trong cái ấn tượng mà nhà văn này khác với tất cả những người khác, muốn để lại trong tâm hồn bạn đọc.
Với văn bản hiện nay, người đọc cảm thấy càng âm vang lên niềm ao ước của Thạch Lam, có lẽ nó đã là lý do chính thôi thúc ông viết
*Người đầm:*
“Tôi mơ màng ao ước người Pháp nào cũng tốt như bà; chúng ta sẽ yêu mến nước Pháp đẹp đẽ và rộng lượng kia bao nhiêu, và hai giống người khác nhau trên mảnh đất này sẽ hiểu biết nhau, coi nhau thân như anh em một nhà”.
*Người đầm*cũng như nhiều thiên truyện khác của Thạch Lam, được viết bằng một bút pháp cổ điển, nhưng ý nghĩa của mỗi dòng chữ, lời đề nghị toát ra qua tác phẩm thì với con người hôm nay vẫn còn là một cái gì mà chúng ta không dễ với tới.
In lần đầu trong
*Cánh bướm và đóa hướng dương*1999

Cache-Control: private, max-age=0

Server: GSE


text:
Poster chính thức của bom tấn hè "Avengers: Age of Ultron".
Scarlett Johansson, người vào vai Black Widow, tâm sự: “Avengers: Age of Ultron là một sân chơi hoàn toàn khác. Chúng tôi đương đầu với những tình thế ở mức độ toàn cầu”. “Người Khổng Lồ Xanh” Mark Ruffalo tiếp lời bạn diễn xinh đẹp: “Bộ phim này lớn hơn hẳn so với Avengers tập đầu, chỉ nhìn những nơi chúng tôi đến cũng đủ thấy rồi” (xem video).
Tập phim mới vẫn quy tụ đầy đủ các nhân vật siêu anh hùng: Iron Man (Robert Downey Jr.), Captain America (Chris Evans), Thor (Chris Hemsworth), “Người Khổng Lồ Xanh” Hulk (Mark Ruffalo), Black Widow (Scarlett Johansson) và Hawkeye (Jeremy Renner). Nhưng nếu như ở phần đầu, các nhân vật này chỉ là một nhóm người được tụ họp một cách miễn cưỡng bởi tổ chức S.H.I.E.L.D, nay họ thực sự trở thành những người đồng đội thân thiết, tin tưởng nhau để cùng bảo vệ thế giới.
Một bối cảnh của phim tại New York (Mỹ).
Tài tử Chris Evans chia sẻ: “Việc quay phim rất tuyệt, rất giống trại hè. Tôi thấy chẳng có cảm giác gì là làm việc”. Jeremy Renner nói thêm: “Trong tập này, chúng tôi ở cùng nhau khá nhiều. Như thế thật tuyệt cho chúng tôi và tệ cho đạo diễn Joss Whedon vì rất khó mà quản được 10 diễn viên điên khùng yêu quý nhau”.
Đạo diễn Joss Whedon kể lại: “Họ có một sự thoải mái với nhau, đó là điều đáng mừng dù tôi khá mệt mỏi”. Video hậu trường hé lộ những cảnh vui đùa của các “siêu anh hùng”, trong đó Chris Hemsworth, Scarlett Johansson và Chris Evans còn cười đùa, chơi trò kéo co như những đứa trẻ ngay trên trường quay (xem video).
Trong cuộc phiêu lưu mới, Tony Stark cố gắng tái khởi động chương trình gìn giữ hòa bình thế giới đã lâu chưa hoạt động, nhưng kết quả đã không như mong đợi. Trước tình thế đó, các siêu anh hùng gồm Iron Man, Captain America, Thor, Hulk, Black Widow và Hawkeye tham gia vào một cuộc thử nghiệm để cứu lấy trái đất. Khi Ultron xuất hiện, hắn mang theo một kế hoạch khủng khiếp để tàn phá trái đất và loài người. Biệt đội siêu anh hùng buộc phải vào cuộc để ngăn chặn âm mưu tàn ác của Ultron.
Khi chiến đấu với Ultron, những siêu anh hùng còn phải đối đầu với hai nhân vật mới đầy bí ẩn và có sức mạnh phi thường là Wanda Maximof (Elizabeth Olsen) và Pietro Maximoff (Aaron Taylor-Johnson). Không chỉ thế, họ gặp lại người bạn cũ Paul Bettany trong một hình hài mới khi trở thành Vision.
Biệt đội siêu anh hùng đông đảo của "Avengers: Age of Ultron".
Avengers: Age of Ultron là bom tấn Hollywood đầu tiên mà khán giả Việt Nam sẽ được thưởng thức sớm hơn khu vực Bắc Mỹ một tuần, từ ngày 24/4 ở tất cả các phiên bản – 2D, 3D, 4DX và IMAX 3D. Marvel và đại diện của nhà phát hành cho biết đây là một món quà đặc biệt dành tặng cho khán giả Việt Nam nhân dịp giỗ tổ Hùng Vương và nghỉ lễ 30/4 – 1/5 sau thành công của phần một từ ba năm trước.
Ra mắt tập đầu từ năm 2012, The Avengers với kinh phí sản xuất là 220 triệu USD đã đem về con số khổng lồ - hơn 1,5 tỷ USD – cho Marvel. Tác phẩm này vẫn đang đứng thứ ba trong danh sách các bộ phim ăn khách nhất mọi thời đại, sau Avatar và Titanic.

markdown:
[là bom tấn thứ hai của mùa phim hè 2015, sau Fast & Furious 7. Mới đây, phim hé lộ những video hậu trường cho thấy sự bề thế của dự án này khi các cảnh quay được thực hiện tại 4 châu lục – châu Mỹ (Mỹ), châu Âu (Anh, Italy), châu Phi (Nam Phi) và châu Á (Hàn Quốc, Bangladesh). Kinh phí sản xuất của bộ phim vẫn chưa được tiết lộ nhưng theo thông tin từ](http://dan.yan.vn/film/Avengers-Age-Of-Ultron-2015-1005.html?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop) *Avengers: Age of Ultron* *Marvel*, số tiền mà nhà sản xuất bỏ ra cho tập này không thấp hơn con số 220 triệu USD của tập trước, ra mắt năm 2012. ![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](//static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/Poster-Avenger-14-4173-1428549358.jpg)
Poster chính thức của bom tấn hè "Avengers: Age of Ultron".
![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](http://static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/Poster-Avenger-14-4173-1428549358.jpg)
Poster chính thức của bom tấn hè "Avengers: Age of Ultron".
Scarlett Johansson, người vào vai Black Widow, tâm sự: “
[là một sân chơi hoàn toàn khác. Chúng tôi đương đầu với những tình thế ở mức độ toàn cầu”. “Người Khổng Lồ Xanh” Mark Ruffalo tiếp lời bạn diễn xinh đẹp: “Bộ phim này lớn hơn hẳn so với](http://dan.yan.vn/film/Avengers-Age-Of-Ultron-2015-1005.html?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop) *Avengers: Age of Ultron* *tập đầu, chỉ nhìn những nơi chúng tôi đến cũng đủ thấy rồi” (xem video).* [Avengers](http://dan.yan.vn/film/?q=Avengers?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop)
Tập phim mới vẫn quy tụ đầy đủ các nhân vật siêu anh hùng: Iron Man (
*Robert Downey Jr.*), Captain America ( *Chris Evans*), Thor ( *Chris Hemsworth*), “Người Khổng Lồ Xanh” Hulk ( *Mark Ruffalo*), Black Widow ( *Scarlett Johansson*) và Hawkeye ( *Jeremy Renner*). Nhưng nếu như ở phần đầu, các nhân vật này chỉ là một nhóm người được tụ họp một cách miễn cưỡng bởi tổ chức *S.H.I.E.L.D*, nay họ thực sự trở thành những người đồng đội thân thiết, tin tưởng nhau để cùng bảo vệ thế giới. ![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](//static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/avengers-2-elizabeth-olsen-03-5739-1428549377.jpg)
Một bối cảnh của phim tại New York (Mỹ).
![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](http://static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/avengers-2-elizabeth-olsen-03-5739-1428549377.jpg)
Một bối cảnh của phim tại New York (Mỹ).
Tài tử
*Chris Evans*chia sẻ: “Việc quay phim rất tuyệt, rất giống trại hè. Tôi thấy chẳng có cảm giác gì là làm việc”. *Jeremy Renner*nói thêm: “Trong tập này, chúng tôi ở cùng nhau khá nhiều. Như thế thật tuyệt cho chúng tôi và tệ cho đạo diễn *Joss Whedon*vì rất khó mà quản được 10 diễn viên điên khùng yêu quý nhau”.
Đạo diễn Joss Whedon kể lại: “Họ có một sự thoải mái với nhau, đó là điều đáng mừng dù tôi khá mệt mỏi”. Video hậu trường hé lộ những cảnh vui đùa của các “siêu anh hùng”, trong đó
*Chris Hemsworth, Scarlett Johansson*và *Chris Evans*còn cười đùa, chơi trò kéo co như những đứa trẻ ngay trên trường quay (xem video).
Trong cuộc phiêu lưu mới,
*Tony Stark*cố gắng tái khởi động chương trình gìn giữ hòa bình thế giới đã lâu chưa hoạt động, nhưng kết quả đã không như mong đợi. Trước tình thế đó, các siêu anh hùng gồm *Iron Man, Captain America, Thor, Hulk, Black Widow*và *Hawkeye*tham gia vào một cuộc thử nghiệm để cứu lấy trái đất. Khi Ultron xuất hiện, hắn mang theo một kế hoạch khủng khiếp để tàn phá trái đất và loài người. Biệt đội siêu anh hùng buộc phải vào cuộc để ngăn chặn âm mưu tàn ác của *Ultron*.
Khi chiến đấu với
*Ultron*, những siêu anh hùng còn phải đối đầu với hai nhân vật mới đầy bí ẩn và có sức mạnh phi thường là Wanda Maximof ( *Elizabeth Olsen*) và Pietro Maximoff ( *Aaron Taylor-Johnson*). Không chỉ thế, họ gặp lại người bạn cũ Paul Bettany trong một hình hài mới khi trở thành Vision. ![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](//static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/The-Avengers-Age-of-Ultron-movie-wallpaper.jpg)
Biệt đội siêu anh hùng đông đảo của "Avengers: Age of Ultron".
![ 'Avengers: Age of Ultron' có bối cảnh ở 4 châu lục](http://static1.dienanh.net/upload/2015/04/10/The-Avengers-Age-of-Ultron-movie-wallpaper.jpg)
Biệt đội siêu anh hùng đông đảo của "Avengers: Age of Ultron".
*là bom tấn Hollywood đầu tiên mà khán giả Việt Nam sẽ được thưởng thức sớm hơn khu vực Bắc Mỹ một tuần, từ ngày 24/4 ở tất cả các phiên bản – 2D, 3D, 4DX và IMAX 3D.* **Avengers: Age of Ultron** *Marvel*và đại diện của nhà phát hành cho biết đây là một món quà đặc biệt dành tặng cho khán giả Việt Nam nhân dịp giỗ tổ Hùng Vương và nghỉ lễ 30/4 – 1/5 sau thành công của phần một từ ba năm trước.
Ra mắt tập đầu từ năm 2012,
[với kinh phí sản xuất là 220 triệu USD đã đem về con số khổng lồ - hơn 1,5 tỷ USD – cho](http://dan.yan.vn/film/?q=Avengers?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop) *The Avengers* *Marvel*. Tác phẩm này vẫn đang đứng thứ ba trong danh sách các bộ phim ăn khách nhất mọi thời đại, sau [và](http://dan.yan.vn/film/Avatar-2009-1139.html?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop) *Avatar* [.](http://dan.yan.vn/film/Titanic-1997-1170.html?utm_campaign=InternallinkDAN&utm_source=1898&utm_medium=noniadesktop) *Titanic*


text:
Đại thần màn ảnh Dương Dương khiến fan hâm mộ gục ngã khi trở lại hình tượng nam sinh ngây ngất lòng người với mái tóc đen truyền thống xuất hiện tại sân bay và quảng cáo gần đây.
Trên trang weibo cá nhân của mình, Dương Dương chia sẻ đoạn clip quảng cáo cho nhãn hàng thời trang Puma. Đại Thần màn ảnh Hoa ngữ đốn tim fan hâm mộ bằng phong cách thể thao khỏe khắn, năng động chỉ với 29s ngắn ngủi.
Dương Dương "Cổ điển ý vị" với tóc đen, áo đỏ, mặt đẹp chân dài, thần thái sắc lạnh mà ấm nóng, vô cùng lay động lòng người.
Chia sẻ trên trang cá nhân của mình Dương Dương viết: "Cổ điển ý vị, không thể thay thế được". Ngay lập tức dòng trạng thái của Dương Dương đã nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng mạng. Tóc đen cổ điển, áo đỏ huyền thoại thêm gương mặt thiên thần, chân dài thẳng tắp...tất cả tạo nên một Dương Dương vô cùng hoàn mỹ và lay động lòng người.
Dương Dương xuất hiện nổi bật tại sân bay sáng nay với mái tóc nhuộm đen trở lại.
Vóc dáng cao ráo và gương mặt đẹp không thể che giấu được của thần tượng.
Cũng mái tóc đen của "ngày xưa", sáng nay Dương Dương xuất hiện cực ngầu tại sân bay Bắc Kinh đến Quảng Châu để tham dự event của game Thiện Nữ U Hồn. Nhiều fan vô cùng ngạc nhiên khi thần tượng nhuộm lại tóc đen, không còn màu xanh trong đêm hội mừng sinh nhật ngày.
Mái tóc xanh của nam thần tuy rất nổi bật và trẻ trung nhưng fan có vẻ yêu thích mái tóc đen và thần thái thư sinh của Dương Dương hơn.
(Ảnh: Internet)

markdown:
Đại thần màn ảnh Dương Dương khiến fan hâm mộ gục ngã khi trở lại hình tượng nam sinh ngây ngất lòng người với mái tóc đen truyền thống xuất hiện tại sân bay và quảng cáo gần đây.
Trên trang weibo cá nhân của mình, Dương Dương chia sẻ đoạn clip quảng cáo cho nhãn hàng thời trang Puma. Đại Thần màn ảnh Hoa ngữ đốn tim fan hâm mộ bằng phong cách thể thao khỏe khắn, năng động chỉ với 29s ngắn ngủi.
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/beebd585-074c-41fc-88c3-c64a2af39aaa.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/8e4821cd-0b26-467c-824a-db90b2996055.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/a4eb73fb-a52b-4a1a-8680-a0c0148f6467.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/23e6f175-9692-48af-b825-3554263a8be6.jpg)
*Dương Dương "Cổ điển ý vị" với tóc đen, áo đỏ, mặt đẹp chân dài, thần thái sắc lạnh mà ấm nóng, vô cùng lay động lòng người.*
Chia sẻ trên trang cá nhân của mình Dương Dương viết: "
*Cổ điển ý vị, không thể thay thế được"*. Ngay lập tức dòng trạng thái của Dương Dương đã nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng mạng. Tóc đen cổ điển, áo đỏ huyền thoại thêm gương mặt thiên thần, chân dài thẳng tắp...tất cả tạo nên một Dương Dương vô cùng hoàn mỹ và lay động lòng người. ![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/7014c897-6036-489a-af5f-95d31c0d05e2.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/40bbb0fd-23d7-4b77-8338-1e5b1ce1cf69.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/86e964fa-a976-4a4c-a4fb-a908d26f3dbc.jpg)
*Dương Dương xuất hiện nổi bật tại sân bay sáng nay với mái tóc nhuộm đen trở lại.* ![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/f6967644-d90b-4743-83e0-ba918d204f8d.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/5895cfdc-7186-4196-afb0-ae5b3ab18c9f.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/f4a3fba0-89ed-4fd1-a32f-34accd324563.jpg)
*Vóc dáng cao ráo và gương mặt đẹp không thể che giấu được của thần tượng.*
Cũng mái tóc đen của "ngày xưa", sáng nay Dương Dương xuất hiện cực ngầu tại sân bay Bắc Kinh đến Quảng Châu để tham dự event của game Thiện Nữ U Hồn. Nhiều fan vô cùng ngạc nhiên khi thần tượng nhuộm lại tóc đen, không còn màu xanh trong đêm hội mừng sinh nhật ngày.
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/390f5a10-e7e4-4d17-adc2-5fe6b9fa868c.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/c7e103a1-5ba1-4cc3-b541-08ff153ddd1f.jpg)
![](https://dienanh.net/images/FBshare-picture.png)
![ Dương Dương nhuộm lại tóc đen đẹp trai ngây ngất](http://static1.dienanh.net/upload/2017/09/16/b94462d7-1b74-4baa-bded-c6b34ca4554b.jpg)
*Mái tóc xanh của nam thần tuy rất nổi bật và trẻ trung nhưng fan có vẻ yêu thích mái tóc đen và thần thái thư sinh của Dương Dương hơn.*
(Ảnh: Internet)


text:
Adenosine
By member of dieutri.vn
Tên chung quốc tế: Adenosine.
Loại thuốc: Thuốc chống loạn nhịp tim.
Dạng thuốc và hàm lượng
Lọ 6 mg/2 ml, 12 mg/4 ml để tiêm tĩnh mạch.
Lọ 30 mg/ml để truyền tĩnh mạch.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Adenosin là chất chủ vận purin, tác động trên các thụ thể P1 và P2 (mặc dù thụ thể P1 nhạy với adenosin hơn). Tiêm tĩnh mạch nhanh adenosin làm chậm sự dẫn truyền qua nút nhĩ thất và làm mất nhịp nhanh kịch phát trên thất do mạch vào lại ở nút nhĩ thất (một khi mạch vào lại đã mất, nhịp nhanh ngừng và nhịp xoang bình thường sẽ phục hồi). Tác dụng dược lý của thuốc gồm giãn mạch vành, giãn mạch ngoại biên, giảm lực co cơ tim, ức chế nút xoang và dẫn truyền nút nhĩ thất. Trong nhịp nhanh trên thất, nhịp xoang phục hồi ở 85 - 95% người bệnh. Thuốc cũng có ích trong nghiên cứu điện sinh lý học để xác định vị trí của blốc nhĩ thất. Do tác dụng đặc hiệu trên nút nhĩ - thất, adenosin cũng có ích trong xác định nguyên nhân nhịp nhanh có phức bộ QRS giãn rộng.
Dược động học
Adenosin khi tiêm tĩnh mạch bị mất nhanh khỏi tuần hoàn do thuốc xâm nhập vào tế bào, chủ yếu vào hồng cầu và tế bào nội mô mạch máu. Adenosin trong tế bào chuyển hóa nhanh do phosphoryl hóa thành adenosin monophosphat nhờ adenosinkinase hoặc do khử amin thành inosin nhờ adenosin desaminase trong bào tương. Adenosin ngoài tế bào bị mất nhanh do xâm nhập vào tế bào với nửa đời dưới 10 giây trong máu toàn phần. Vì adenosin không cần có sự tham gia của chức năng gan hoặc thận để hoạt hóa hoặc bất hoạt, cho nên suy gan hoặc suy thận không có ảnh hưởng đến tính hiệu quả hoặc tính dung nạp của thuốc.
Chỉ định
Nhịp nhanh kịch phát trên thất, bao gồm cả hội chứng Wolff - Parkinson - White để chuyển nhanh về nhịp xoang.
Thuốc hỗ trợ trong kỹ thuật hiện hình tưới máu cơ tim: Adenosin dùng để làm giãn động mạch vành cùng với chụp hiện hình tưới máu cơ tim hoặc siêu âm 2 chiều để phát hiện các khiếm khuyết trong tưới máu hoặc co bóp bất thường cục bộ do bệnh động mạch vành.
Chống chỉ định
Người đã có từ trước hội chứng suy nút xoang hay blốc nhĩ thất độ hai hoặc ba mà không cấy máy tạo nhịp, do nguy cơ ngừng xoang kéo dài hoặc blốc nhĩ thất hoàn toàn.
Bệnh hen và bệnh phế quản phổi tắc nghẽn, vì có thể gây thêm co thắt phế quản.
Mẫn cảm với adenosin.
Thận trọng
Trong quá trình cắt rung nhĩ có đường dẫn truyền nhĩ thất phụ, vì có thể xung động dẫn truyền qua đó làm tim đập nhanh hơn.
Do có khả năng làm tăng nhất thời rối loạn dẫn truyền hoặc loạn nhịp tim trong cơn tim nhanh kịch phát trên thất, nên khi dùng adenosin cần có bác sĩ theo dõi điện tim và có phương tiện hồi sức tim và hô hấp.
Truyền nhỏ giọt tĩnh mạch adenosin phải thận trọng đối với người dễ bị hạ huyết áp như có rối loạn thần kinh thực vật, viêm màng ngoài tim hoặc hẹp van tim.
Thời kỳ mang thai
Adenosin là chất có sẵn ở một dạng nào đó trong tất cả các tế bào của cơ thể, do đó không có tác hại trên thai; dù sao, chỉ nên dùng khi có thai nếu thật cần thiết.
Thời kỳ cho con bú
Adenosin chỉ được dùng tiêm tĩnh mạch trong tình huống cấp tính, và nửa đời trong huyết thanh rất ngắn, vì vậy có thể không có phần thuốc nào vào sữa.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
Khi tiêm adenosin vào, trước khi về hẳn nhịp xoang bình thường ổn định, loạn nhịp tim cũng có thể lại xảy ra nhưng nhất thời, như ngoại tâm thu thất, nhịp chậm xoang, blốc nhĩ thất, rung nhĩ và nhịp nhanh trên thất trở lại nhanh, thậm chí có cả đợt ngừng tim ngắn.
Các tai biến khác chỉ nhẹ và ngắn (dưới 1 phút), vì nửa đời của adenosin rất ngắn (dưới 10 giây).
Thường gặp, ADR > 1/100
Toàn thân: Nhức đầu (2%).
Tim mạch: Nóng bừng mặt (18%).
Hô hấp: Khó thở (12%), cảm giác ngực bị ép (7%).
Tiêu hóa: Buồn nôn (3%).
Thần kinh trung ương: Hơi choáng váng (2%), hoa mắt chóng mặt (1%), tê cóng (1%).
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Toàn thân: Khó chịu, ra mồ hôi, lo âu, cảm giác rát bỏng, có vị kim loại.
Tim mạch: Ðánh trống ngực, nhịp tim chậm, hạ huyết áp.
Hô hấp: Thở sâu nhanh, đau ngực.
Mắt: Nhìn mờ.
Xương - cơ: Ðau tay, đau chân, đau cổ và đau lưng.
Liều lượng và cách dùng
Dùng adenosin phải có bác sĩ theo dõi và có sẵn phương tiện hồi sức tim và hô hấp.
Với nhịp nhanh trên thất hoặc để chẩn đoán: Tiêm nhanh thẳng vào tĩnh mạch trong 1 - 2 giây hoặc vào dây truyền tĩnh mạch, sau đó truyền nhanh nước muối sinh lý. Liều khởi đầu là 6 mg (3 mg nếu tiêm vào tĩnh mạch trung tâm). Nếu không có hiệu quả, sau 2 phút, lại tiêm 12 mg và lặp lại nếu cần. Liều tối đa 20mg đã được dùng nhưng liều cao hơn không được khuyến cáo. Liều trung bình có hiệu quả là 1 mg khi người bệnh dùng phối hợp với dipyridamol.
Liều trẻ em: 0,05 mg/kg tiêm tĩnh mạch, cứ sau 2 phút lại tăng 0,05 mg/kg nếu cần cho đến liều tối đa 0,25 mg/kg.
Tương tác thuốc
Dipyridamol phong bế adenosin vào tế bào, nên làm tăng tác dụng của adenosin. Nếu cần phối hợp phải giảm liều adenosin.
Theophylin và các xanthin khác là những chất ức chế mạnh adenosin. Khi cần phối hợp, phải tăng liều adenosin.
Nicotin có thể tăng tác dụng tuần hoàn của adenosin.
Ðộ ổn định và bảo quản
Ðể thuốc nơi mát 15 - 300C. Tránh ánh sáng. Không để đông lạnh. Cần kiểm tra thuốc bằng mắt xem có vẩn đục hoặc biến màu trước khi dùng.
Quá liều và xử trí
Chưa thấy xảy ra trường hợp nào quá liều. Vì nửa đời của adenosin trong máu rất ngắn, nên thời gian tai biến nếu có do quá liều cũng hạn chế. Nếu tai biến kéo dài, nên dùng methylxanthin như cafein hoặc theophylin là những chất đối kháng cạnh tranh với adenosin.
Thông tin qui chế
Thuốc phải được kê đơn và bán theo đơn.

markdown:
# Adenosine
**By member of dieutri.vn** **Tên chung quốc tế: **Adenosine. **Loại thuốc: **Thuốc chống loạn nhịp tim.
Dạng thuốc và hàm lượng
Lọ 6 mg/2 ml, 12 mg/4 ml để tiêm tĩnh mạch.
Lọ 30 mg/ml để truyền tĩnh mạch.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Adenosin là chất chủ vận purin, tác động trên các thụ thể P
1 và P 2 (mặc dù thụ thể P 1 nhạy với adenosin hơn). Tiêm tĩnh mạch nhanh adenosin làm chậm sự dẫn truyền qua nút nhĩ thất và làm mất nhịp nhanh kịch phát trên thất do mạch vào lại ở nút nhĩ thất (một khi mạch vào lại đã mất, nhịp nhanh ngừng và nhịp xoang bình thường sẽ phục hồi). Tác dụng dược lý của thuốc gồm giãn mạch vành, giãn mạch ngoại biên, giảm lực co cơ tim, ức chế nút xoang và dẫn truyền nút nhĩ thất. Trong nhịp nhanh trên thất, nhịp xoang phục hồi ở 85 - 95% người bệnh. Thuốc cũng có ích trong nghiên cứu điện sinh lý học để xác định vị trí của blốc nhĩ thất. Do tác dụng đặc hiệu trên nút nhĩ - thất, adenosin cũng có ích trong xác định nguyên nhân nhịp nhanh có phức bộ QRS giãn rộng.
Dược động học
Adenosin khi tiêm tĩnh mạch bị mất nhanh khỏi tuần hoàn do thuốc xâm nhập vào tế bào, chủ yếu vào hồng cầu và tế bào nội mô mạch máu. Adenosin trong tế bào chuyển hóa nhanh do phosphoryl hóa thành adenosin monophosphat nhờ adenosinkinase hoặc do khử amin thành inosin nhờ adenosin desaminase trong bào tương. Adenosin ngoài tế bào bị mất nhanh do xâm nhập vào tế bào với nửa đời dưới 10 giây trong máu toàn phần. Vì adenosin không cần có sự tham gia của chức năng gan hoặc thận để hoạt hóa hoặc bất hoạt, cho nên suy gan hoặc suy thận không có ảnh hưởng đến tính hiệu quả hoặc tính dung nạp của thuốc.
Chỉ định
Nhịp nhanh kịch phát trên thất, bao gồm cả hội chứng Wolff - Parkinson - White để chuyển nhanh về nhịp xoang.
Thuốc hỗ trợ trong kỹ thuật hiện hình tưới máu cơ tim: Adenosin dùng để làm giãn động mạch vành cùng với chụp hiện hình tưới máu cơ tim hoặc siêu âm 2 chiều để phát hiện các khiếm khuyết trong tưới máu hoặc co bóp bất thường cục bộ do bệnh động mạch vành.
Chống chỉ định
Người đã có từ trước hội chứng suy nút xoang hay blốc nhĩ thất độ hai hoặc ba mà không cấy máy tạo nhịp, do nguy cơ ngừng xoang kéo dài hoặc blốc nhĩ thất hoàn toàn.
Bệnh hen và bệnh phế quản phổi tắc nghẽn, vì có thể gây thêm co thắt phế quản.
Mẫn cảm với adenosin.
Thận trọng
Trong quá trình cắt rung nhĩ có đường dẫn truyền nhĩ thất phụ, vì có thể xung động dẫn truyền qua đó làm tim đập nhanh hơn.
Do có khả năng làm tăng nhất thời rối loạn dẫn truyền hoặc loạn nhịp tim trong cơn tim nhanh kịch phát trên thất, nên khi dùng adenosin cần có bác sĩ theo dõi điện tim và có phương tiện hồi sức tim và hô hấp.
Truyền nhỏ giọt tĩnh mạch adenosin phải thận trọng đối với người dễ bị hạ huyết áp như có rối loạn thần kinh thực vật, viêm màng ngoài tim hoặc hẹp van tim.
Thời kỳ mang thai
Adenosin là chất có sẵn ở một dạng nào đó trong tất cả các tế bào của cơ thể, do đó không có tác hại trên thai; dù sao, chỉ nên dùng khi có thai nếu thật cần thiết.
Thời kỳ cho con bú
Adenosin chỉ được dùng tiêm tĩnh mạch trong tình huống cấp tính, và nửa đời trong huyết thanh rất ngắn, vì vậy có thể không có phần thuốc nào vào sữa.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
Khi tiêm adenosin vào, trước khi về hẳn nhịp xoang bình thường ổn định, loạn nhịp tim cũng có thể lại xảy ra nhưng nhất thời, như ngoại tâm thu thất, nhịp chậm xoang, blốc nhĩ thất, rung nhĩ và nhịp nhanh trên thất trở lại nhanh, thậm chí có cả đợt ngừng tim ngắn.
Các tai biến khác chỉ nhẹ và ngắn (dưới 1 phút), vì nửa đời của adenosin rất ngắn (dưới 10 giây).
Thường gặp, ADR > 1/100
Toàn thân: Nhức đầu (2%).
Tim mạch: Nóng bừng mặt (18%).
Hô hấp: Khó thở (12%), cảm giác ngực bị ép (7%).
Tiêu hóa: Buồn nôn (3%).
Thần kinh trung ương: Hơi choáng váng (2%), hoa mắt chóng mặt (1%), tê cóng (1%).
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Toàn thân: Khó chịu, ra mồ hôi, lo âu, cảm giác rát bỏng, có vị kim loại.
Tim mạch: Ðánh trống ngực, nhịp tim chậm, hạ huyết áp.
Hô hấp: Thở sâu nhanh, đau ngực.
Mắt: Nhìn mờ.
Xương - cơ: Ðau tay, đau chân, đau cổ và đau lưng.
Liều lượng và cách dùng
Dùng adenosin phải có bác sĩ theo dõi và có sẵn phương tiện hồi sức tim và hô hấp.
*Với nhịp nhanh trên thất hoặc để chẩn đoán*: Tiêm nhanh thẳng vào tĩnh mạch trong 1 - 2 giây hoặc vào dây truyền tĩnh mạch, sau đó truyền nhanh nước muối sinh lý. Liều khởi đầu là 6 mg (3 mg nếu tiêm vào tĩnh mạch trung tâm). Nếu không có hiệu quả, sau 2 phút, lại tiêm 12 mg và lặp lại nếu cần. Liều tối đa 20mg đã được dùng nhưng liều cao hơn không được khuyến cáo. Liều trung bình có hiệu quả là 1 mg khi người bệnh dùng phối hợp với dipyridamol. *Liều trẻ em*: 0,05 mg/kg tiêm tĩnh mạch, cứ sau 2 phút lại tăng 0,05 mg/kg nếu cần cho đến liều tối đa 0,25 mg/kg.
Tương tác thuốc
Dipyridamol phong bế adenosin vào tế bào, nên làm tăng tác dụng của adenosin. Nếu cần phối hợp phải giảm liều adenosin.
Theophylin và các xanthin khác là những chất ức chế mạnh adenosin. Khi cần phối hợp, phải tăng liều adenosin.
Nicotin có thể tăng tác dụng tuần hoàn của adenosin.
Ðộ ổn định và bảo quản
Ðể thuốc nơi mát 15 - 30
0C. Tránh ánh sáng. Không để đông lạnh. Cần kiểm tra thuốc bằng mắt xem có vẩn đục hoặc biến màu trước khi dùng.
Quá liều và xử trí
Chưa thấy xảy ra trường hợp nào quá liều. Vì nửa đời của adenosin trong máu rất ngắn, nên thời gian tai biến nếu có do quá liều cũng hạn chế. Nếu tai biến kéo dài, nên dùng methylxanthin như cafein hoặc theophylin là những chất đối kháng cạnh tranh với adenosin.
Thông tin qui chế
Thuốc phải được kê đơn và bán theo đơn.


text:
Nhiễm khuẩn ở những người tiêm chích
By member of dieutri.vn
Sử dụng ma tuý bằng đường tiêm chích trong những năm gần đây đã tăng lên rõ rệt. Ở Mỹ hiện nay có khoảng 300000 người hoặc nhiều hơn nữa tiêm chích đường tĩnh mạch, tập chung chủ yếu ở những thành phố lớn. Như vậy các bác sĩ và các bệnh viện ở thành phố và ngoại ô phải xử lý rất nhiều vấn đề - bao gồm cả nhiễm khuẩn có liên quan tới tiêm chích ma túy.
Nhiễm khuẩn hay gặp với tần suất lớn ở những người tiêm chích ma tuý
Nhiễm khuẩn da do mất vệ sinh và sử dụng dụng cụ không vô khuẩn khi tiêm chích. Vi khuẩn gây bệnh hay gặp nhất là tụ cầu vàng; tuy nhiên, liên cầu, vi khuẩn gram (-) đường ruột và vi khuẩn kỵ khí cũng có thể gây nhiễm khuẩn da. Viêm mô tế bào và các ổ áp xe dưới da là gặp nhiều nhất. Viêm cơ và hoại tử cân sẽ ít gặp hơn nhưng rất nặng.
Viêm gan rất hay gặp ở những người tiêm chích thường xuyên, được lây truyền bằng cả đường tĩnh mạch (virus viêm gan B, C, D) và đường tiêu hóa (đối với viêm gan A). Có thể bị viêm gan đồng thời do nhiều loại virus,
Viêm phổi hít do hít sặc và các biến chứng (như áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, áp xe não) là hậu quả của tình trạng rối loạn ý thức khi tiêm chích. Bệnh thường do hỗn hợp vi khuẩn yếm khí và ái khí có trong họng gây nên.
Bệnh lao cũng hay gặp ở những người tiêm chích và bị nhiễm HIV, đóng vai trò tích cực trong việc lây lan bệnh lao trong cộng đồng. Tỷ lệ bệnh tật và tử vong ở những bệnh nhân nhiễm HIV bị lao tăng lên. Những bệnh nhân có biểu hiện điển hình trên phim phổi và những bệnh nhân có biểu hiện thâm nhiễm mà không đáp ứng với kháng sinh thì phải nghĩ đến khả năng bị nhiễm lao.
Tắc mạch phổi nhiễm khuẩn có thể do tắc tĩnh mạch hoặc viêm nội tâm mạc bên phải.
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục không liên quan trực tiếp đến tiêm chích nhưng qua thực tế quan hệ tình dục để trao đổi ma tuý đã làm tăng tần suất các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hay gặp nhất là giang mai, lậu và bệnh hạ cam.
AIDS chiếm tỷ lệ cao trong các đối tượng tiêm chích và bạn tình của họ, cũng như gái mại dâm.
Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn đổng hành với nhiễm HIV là viêm nội tâm mạc, có tiên lượng rất xấu ở những bệnh nhân có số lượng tế bào CD4 dưới 200/µl.
Các bệnh nhiễm khuẩn hiếm gặp ở Mỹ
Uốn ván
Vào những năm 1950 và 1960, uốn ván rất hay gặp ở những người tiêm chích ma tuý, đặc biệt ở những người phụ nữ sử dụng ma tuý dưới da. Việc tiêm phòng uốn ván cho các đối tượng tiêm chích đã giảm số người mắc bệnh, tuy nhiên vẫn có vài trường hợp được thông báo.
Sốt rét
Một số người nghiện mắc sốt rét trong vùng dịch tễ lưu hành ngoài nước Mỹ đã truyền bệnh cho người qua tiêm chích.
Bệnh nhiễm khuẩn Pseudomonas pseudomallei
Nhiễm khuẩn phổi mạn tính do Pseudomonas pseudomallei gây nên thỉnh thoảng gặp ở những bệnh nhân tiêm chích.
Cốt tủy viêm và viêm khớp nhiễm khuẩn
Cốt tủy viêm thường gặp ở các đốt sống, khớp ức - đòn và những vị trí khác do các tác nhân gây bệnh xâm nhập qua đường tiêm chích hoặc huyết tắc tĩnh mạch nhiễm khuẩn theo đường máu đến. Từ đau, sốt cho đến khi xuất hiện những thay đổi trên phim X quang là khoảng vài tuần. Tụ cầu, nhất là chủng kháng với methicillin là tác nhân gây bệnh hay gặp nhất, ngoài ra còn gặp các vi khuẩn khác như serratia, pseudomonas và một số khác gây bệnh xương, khớp ở những người nghiện chích ma tuý.
Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
Các vi khuẩn như tụ cầu vàng, Candida (đặc biệt Candida parapsilus), Enterococcus faecalis, các liên cầu khác, vi khuẩn gram (-) (đặc biệt là các chủng pseudomonas và Serratia marcescens) thường gây viêm nội tâm mạc nhiễn khuẩn ở những người tiêm chích ma tuý.
Nửa tim phải thường hay bị tổn thương hơn nửa tim trái và hay gặp tổn thương nhiều van cùng lúc. Nếu có tổn thương tim phải và đặc biệt không có tiếng thổi thường ta phải nghĩ đến tắc động mạch phổi nhiễm khuẩn. Chẩn đoán phải dựa vào kết quả cấu máu. Điều trị, bao gồm cả điều trị theo kinh nghiệm.
Tiếp cận bệnh nhân
Vẫn đề hay gặp và khó khăn là điều trị những bệnh nhân nghiện chích có sốt. Nói chung, sau khi làm các xét nghiệm nuôi cấy cần thiết (máu, nước tiểu và đờm nếu như trên phim X quang phổi có biểu hiện bất thường) thì phải bắt đầu điều trị theo kinh nghiệm. Nếu trên phim phổi có biểu hiện viêm phổi mắc tại cộng đồng (có đám mờ) thì điều trị viêm phổi cho bệnh nhân ngoại trú được bắt đầu bằng cephalosporin thế hệ 2 và 3 (có nhiều ý kiến cho rằng phải phối hợp thêm với erythromycin). Nếu trên phim phổi nghĩ đến tắc mạch nhiễm khuẩn (thâm nhiễm dạng nốt) thì phải điều trị như viêm nội tâm mạc ngay từ đầu, thường phối hợp nafcillin với gentamicin. Nếu nghi ngờ do liên cầu phải phối hợp với penicillin. Nếu trên phim phổi hoàn toàn bình thường và không tìm thấy các ổ nhiễm khuẩn khư trú thì phải nghĩ đến viêm nội tâm mạc. Trong lúc chờ đợi kết quả cấy máu, phải bắt đầu điều trị theo kinh nghiệm bằng nafcillin và gentamicin (có thể phối hợp thêm ampicillin hoặc không cần). Nếu kết quả cấy máu (+) với các loại vi khuẩn hay gây viêm nội tâm mạc ở những bệnh nhân nghiện chích thì phải nghĩ đến viêm nội tâm mạc và điều trị thích hợp. Nếu kết quả cấy máu (+) với các loại vi khuẩn hiếm khi gây viêm nội tâm mạc thì phải xem xét kỹ các ổ nhiễm khuẩn trước đó. Những trường hợp này, siêu âm tim qua thực quản có thể giúp ích vì đã phát hiện được sùi van đến 90% trong khi các phương pháp chẩn đoán khác lại cho kết quả (-) đối với viêm nội tâm mạc. Nếu kết quả cấy máu (-) và bệnh nhân đáp ứng tốt với kháng sinh thì phải tiếp tục điều trị 7 - 14 ngày (kháng sinh đường uống có thể cho 1 lần nếu đáp ứng tốt). Mỗi bệnh nhân phải được khám xét cẩn thận để tìm ổ nhiễm khuẩn tiềm ẩn (tại hệ sinh dục tiết niệu, răng, xoang, túi mật v.v...).
Bài xem nhiều nhất
Các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn kỵ khí
Nhiễm khuẩn da và mô mềm do tụ cầu vàng: chẩn đoán và điều trị
Thủy đậu (varicella) và zona: herpes zoster
Ỉa chảy nhiễm khuẩn cấp tính: chẩn đoán và điều trị
Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn: chẩn đoán và điều trị
Hoại tử sinh hơi: hoại tử do trực khuẩn clostridium
Bệnh do rickettsia: chẩn đoán và điều trị
Viêm phổi do phế cầu: chẩn đoán và điều trị
Bệnh do Brucella: chẩn đoán và điều trị
Nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương: chẩn đoán và điều trị
Sốt hồi quy: chẩn đoán và điều trị
Viêm màng não do não mô cầu: chẩn đoán và điều trị
Nhiễm Adenovirus: chẩn đoán và điều trị
Định hướng chẩn đoán và xử trí sốt không rõ nguyên nhân
Bệnh do Leptospira: chẩn đoán và điều trị

markdown:
# Nhiễm khuẩn ở những người tiêm chích
**By member of dieutri.vn**
Sử dụng ma tuý bằng đường tiêm chích trong những năm gần đây đã tăng lên rõ rệt. Ở Mỹ hiện nay có khoảng 300000 người hoặc nhiều hơn nữa tiêm chích đường tĩnh mạch, tập chung chủ yếu ở những thành phố lớn. Như vậy các bác sĩ và các bệnh viện ở thành phố và ngoại ô phải xử lý rất nhiều vấn đề - bao gồm cả nhiễm khuẩn có liên quan tới tiêm chích ma túy.
Nhiễm khuẩn hay gặp với tần suất lớn ở những người tiêm chích ma tuý
Nhiễm khuẩn da do mất vệ sinh và sử dụng dụng cụ không vô khuẩn khi tiêm chích. Vi khuẩn gây bệnh hay gặp nhất là tụ cầu vàng; tuy nhiên, liên cầu, vi khuẩn gram (-) đường ruột và vi khuẩn kỵ khí cũng có thể gây nhiễm khuẩn da. Viêm mô tế bào và các ổ áp xe dưới da là gặp nhiều nhất. Viêm cơ và hoại tử cân sẽ ít gặp hơn nhưng rất nặng.
Viêm gan rất hay gặp ở những người tiêm chích thường xuyên, được lây truyền bằng cả đường tĩnh mạch (virus viêm gan B, C, D) và đường tiêu hóa (đối với viêm gan A). Có thể bị viêm gan đồng thời do nhiều loại virus,
Viêm phổi hít do hít sặc và các biến chứng (như áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, áp xe não) là hậu quả của tình trạng rối loạn ý thức khi tiêm chích. Bệnh thường do hỗn hợp vi khuẩn yếm khí và ái khí có trong họng gây nên.
Bệnh lao cũng hay gặp ở những người tiêm chích và bị nhiễm HIV, đóng vai trò tích cực trong việc lây lan bệnh lao trong cộng đồng. Tỷ lệ bệnh tật và tử vong ở những bệnh nhân nhiễm HIV bị lao tăng lên. Những bệnh nhân có biểu hiện điển hình trên phim phổi và những bệnh nhân có biểu hiện thâm nhiễm mà không đáp ứng với kháng sinh thì phải nghĩ đến khả năng bị nhiễm lao.
Tắc mạch phổi nhiễm khuẩn có thể do tắc tĩnh mạch hoặc viêm nội tâm mạc bên phải.
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục không liên quan trực tiếp đến tiêm chích nhưng qua thực tế quan hệ tình dục để trao đổi ma tuý đã làm tăng tần suất các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hay gặp nhất là giang mai, lậu và bệnh hạ cam.
AIDS chiếm tỷ lệ cao trong các đối tượng tiêm chích và bạn tình của họ, cũng như gái mại dâm.
Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn đổng hành với nhiễm HIV là viêm nội tâm mạc, có tiên lượng rất xấu ở những bệnh nhân có số lượng tế bào CD4 dưới 200/µl.
Các bệnh nhiễm khuẩn hiếm gặp ở Mỹ
**Uốn ván**
Vào những năm 1950 và 1960, uốn ván rất hay gặp ở những người tiêm chích ma tuý, đặc biệt ở những người phụ nữ sử dụng ma tuý dưới da. Việc tiêm phòng uốn ván cho các đối tượng tiêm chích đã giảm số người mắc bệnh, tuy nhiên vẫn có vài trường hợp được thông báo.
**Sốt rét**
Một số người nghiện mắc sốt rét trong vùng dịch tễ lưu hành ngoài nước Mỹ đã truyền bệnh cho người qua tiêm chích.
**Bệnh nhiễm khuẩn Pseudomonas pseudomallei**
Nhiễm khuẩn phổi mạn tính do Pseudomonas pseudomallei gây nên thỉnh thoảng gặp ở những bệnh nhân tiêm chích.
**Cốt tủy viêm và viêm khớp nhiễm khuẩn**
Cốt tủy viêm thường gặp ở các đốt sống, khớp ức - đòn và những vị trí khác do các tác nhân gây bệnh xâm nhập qua đường tiêm chích hoặc huyết tắc tĩnh mạch nhiễm khuẩn theo đường máu đến. Từ đau, sốt cho đến khi xuất hiện những thay đổi trên phim X quang là khoảng vài tuần. Tụ cầu, nhất là chủng kháng với methicillin là tác nhân gây bệnh hay gặp nhất, ngoài ra còn gặp các vi khuẩn khác như serratia, pseudomonas và một số khác gây bệnh xương, khớp ở những người nghiện chích ma tuý.
**Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn**
Các vi khuẩn như tụ cầu vàng, Candida (đặc biệt Candida parapsilus), Enterococcus faecalis, các liên cầu khác, vi khuẩn gram (-) (đặc biệt là các chủng pseudomonas và Serratia marcescens) thường gây viêm nội tâm mạc nhiễn khuẩn ở những người tiêm chích ma tuý.
Nửa tim phải thường hay bị tổn thương hơn nửa tim trái và hay gặp tổn thương nhiều van cùng lúc. Nếu có tổn thương tim phải và đặc biệt không có tiếng thổi thường ta phải nghĩ đến tắc động mạch phổi nhiễm khuẩn. Chẩn đoán phải dựa vào kết quả cấu máu. Điều trị, bao gồm cả điều trị theo kinh nghiệm.
Tiếp cận bệnh nhân
Vẫn đề hay gặp và khó khăn là điều trị những bệnh nhân nghiện chích có sốt. Nói chung, sau khi làm các xét nghiệm nuôi cấy cần thiết (máu, nước tiểu và đờm nếu như trên phim X quang phổi có biểu hiện bất thường) thì phải bắt đầu điều trị theo kinh nghiệm. Nếu trên phim phổi có biểu hiện viêm phổi mắc tại cộng đồng (có đám mờ) thì điều trị viêm phổi cho bệnh nhân ngoại trú được bắt đầu bằng cephalosporin thế hệ 2 và 3 (có nhiều ý kiến cho rằng phải phối hợp thêm với erythromycin). Nếu trên phim phổi nghĩ đến tắc mạch nhiễm khuẩn (thâm nhiễm dạng nốt) thì phải điều trị như viêm nội tâm mạc ngay từ đầu, thường phối hợp nafcillin với gentamicin. Nếu nghi ngờ do liên cầu phải phối hợp với penicillin. Nếu trên phim phổi hoàn toàn bình thường và không tìm thấy các ổ nhiễm khuẩn khư trú thì phải nghĩ đến viêm nội tâm mạc. Trong lúc chờ đợi kết quả cấy máu, phải bắt đầu điều trị theo kinh nghiệm bằng nafcillin và gentamicin (có thể phối hợp thêm ampicillin hoặc không cần). Nếu kết quả cấy máu (+) với các loại vi khuẩn hay gây viêm nội tâm mạc ở những bệnh nhân nghiện chích thì phải nghĩ đến viêm nội tâm mạc và điều trị thích hợp. Nếu kết quả cấy máu (+) với các loại vi khuẩn hiếm khi gây viêm nội tâm mạc thì phải xem xét kỹ các ổ nhiễm khuẩn trước đó. Những trường hợp này, siêu âm tim qua thực quản có thể giúp ích vì đã phát hiện được sùi van đến 90% trong khi các phương pháp chẩn đoán khác lại cho kết quả (-) đối với viêm nội tâm mạc. Nếu kết quả cấy máu (-) và bệnh nhân đáp ứng tốt với kháng sinh thì phải tiếp tục điều trị 7 - 14 ngày (kháng sinh đường uống có thể cho 1 lần nếu đáp ứng tốt). Mỗi bệnh nhân phải được khám xét cẩn thận để tìm ổ nhiễm khuẩn tiềm ẩn (tại hệ sinh dục tiết niệu, răng, xoang, túi mật v.v...).
## Bài xem nhiều nhất
[Các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn kỵ khí](/chandoantruyennhiem/cac-benh-nhiem-khuan-do-vi-khuan-ky-khi/) [Nhiễm khuẩn da và mô mềm do tụ cầu vàng: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/nhiem-khuan-da-va-mo-mem-do-tu-cau-vang-chan-doan-va-dieu-tri/) [Thủy đậu (varicella) và zona: herpes zoster](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-thuy-dau-varicella-va-zona-herpes-zoster/) [Ỉa chảy nhiễm khuẩn cấp tính: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-ia-chay-nhiem-khuan-cap-tinh/) [Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-tang-bach-cau-don-nhan-nhiem-khuan/) [Hoại tử sinh hơi: hoại tử do trực khuẩn clostridium](/chandoantruyennhiem/hoai-tu-sinh-hoi-hoai-tu-do-truc-khuan-clostridium-chan-doan-va-dieu-tri/) [Bệnh do rickettsia: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-benh-do-rickettsia/) [Viêm phổi do phế cầu: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/viem-phoi-do-phe-cau-chan-doan-va-dieu-tri/) [Bệnh do Brucella: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/benh-do-brucella-chan-doan-va-dieu-tri/) [Nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-nhiem-khuan-he-than-kinh-trung-uong/) [Sốt hồi quy: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/sot-hoi-quy-chan-doan-va-dieu-tri/) [Viêm màng não do não mô cầu: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/viem-mang-nao-do-nao-mo-cau-chan-doan-va-dieu-tri/) [Nhiễm Adenovirus: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/chan-doan-va-dieu-tri-nhiem-adenovirus/) [Định hướng chẩn đoán và xử trí sốt không rõ nguyên nhân](/chandoantruyennhiem/dinh-huong-chan-doan-va-xu-tri-sot-khong-ro-nguyen-nhan/) [Bệnh do Leptospira: chẩn đoán và điều trị](/chandoantruyennhiem/benh-do-leptospira-chan-doan-va-dieu-tri/)