text:
Tài liệu học tập Nghị quyết Hội nghị lần thứ 6 BCH TW Khóa XII
Ngày tạo: 25/01/2018
Lượt xem: 263
BAN
CHẤP HÀNH TRUNG ƯƠNG
*
Số
18-NQ/TW
ĐẢNG
CỘNG SẢN VIỆT NAM
_________________________
Hà
Nội, ngày 25 tháng 10 năm 2017
NGHỊ
QUYẾT
HỘI
NGHỊ LẦN THỨ SÁU
BAN
CHẤP HÀNH TRUNG ƯƠNG KHOÁ XII
Một số
vấn đề về tiếp tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy
của hệ thống
chính trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả
____________
I- TÌNH
HÌNH VÀ NGUYÊN NHÂN
1- Tình
hình
Trong
những năm qua, Đảng ta đã ban hành và lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức thực hiện nhiều
chủ trương, nghị quyết, kết luận về xây dựng tổ chức bộ máy của hệ thống chính
trị, đạt được nhiều kết quả quan trọng. Hệ thống tổ chức của Đảng, Nhà nước,
Mặt trận Tổ quốc, các đoàn thể chính trị - xã hội được đổi mới; chức năng,
nhiệm vụ, mối quan hệ công tác của từng tổ chức được phân định, điều chỉnh hợp
lý hơn, từng bước đáp ứng yêu cầu xây dựng, hoàn thiện nhà nước pháp quyền xã
hội chủ nghĩa và phát triển kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa. Hệ
thống chính trị cơ bản ổn định, phù hợp với Cương lĩnh và Hiến pháp; bảo đảm
vai trò lãnh đạo của Đảng, quản lý của Nhà nước, phát huy quyền làm chủ của
nhân dân, góp phần quan trọng vào những thành tựu to lớn, có ý nghĩa lịch sử
của công cuộc đổi mới, xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
Tuy
nhiên, tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị vẫn còn cồng kềnh, nhiều tầng nấc,
nhiều đầu mối; hiệu lực, hiệu quả hoạt động chưa đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ.
Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, tổ chức bộ máy, mối quan hệ
của một số cơ quan, tổ chức chưa thật rõ, còn chồng chéo, trùng lắp... Việc
phân công, phân cấp, phân quyền giữa các ngành, các cấp và trong từng cơ quan,
tổ chức chưa hợp lý, mạnh mẽ và đồng bộ;
còn tình trạng bao biện, làm thay hoặc bỏ sót nhiệm vụ. Kiện toàn tổ chức bộ
máy của hệ thống chính trị gắn với tinh giản biên chế, cơ cấu lại đội ngũ cán
bộ, công chức, viên chức đạt kết quả thấp; tỉ lệ người phục vụ cao, nhất là ở
khối văn phòng; số lãnh đạo cấp phó nhiều; việc bổ nhiệm cấp "hàm" ở
một số cơ quan Trung ương chưa hợp lý. Cơ chế kiểm soát quyền lực hiệu quả chưa
cao; việc công khai, minh bạch và trách nhiệm giải trình còn hạn chế. Cải cách
hành chính, nhất là cải cách thủ tục hành chính chuyển biến chậm, không đồng
bộ, chưa đáp ứng yêu cầu. Tuy đã quan tâm đầu tư nhiều cho kết cấu hạ tầng công
nghệ thông tin phục vụ quản lý nhưng hiệu quả tác động vào việc tinh gọn tổ
chức bộ máy, nâng cao hiệu lực, hiệu quả hoạt động và tinh giản biên chế chưa
tương xứng. Số người hưởng lương, phụ cấp từ ngân sách nhà nước rất lớn, nhất
là ở các đơn vị sự nghiệp công lập, người hoạt động không chuyên trách cấp xã
và ở thôn, tổ dân phố; chính sách tiền lương còn bất cập.
Chức
năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm, mối quan hệ công tác của cấp uỷ cấp
tỉnh, cấp uỷ cấp huyện chưa cụ thể hoá đầy đủ; thiếu quy định khung quy chế làm
việc của cấp uỷ các cấp. Số lượng, cơ cấu, chất lượng cấp uỷ viên, uỷ viên ban
thường vụ cấp uỷ các cấp còn một số bất cập. Năng lực lãnh đạo và sức chiến đấu
của không ít cấp uỷ, tổ chức đảng còn yếu, nhất là ở một số cơ sở và trong
doanh nghiệp nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập; việc quản lý đảng viên ở
nhiều nơi thiếu chặt chẽ; công tác xây dựng tổ chức đảng, phát triển đảng viên
ở một số địa bàn và trong các doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài nhà nước còn
khó khăn. Nhiều trưởng thôn, tổ trưởng tổ dân phố không phải là đảng viên. Tổ
chức, hoạt động của một số ban chỉ đạo và ban bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ cán bộ
có mặt còn bất cập.
Năng
lực quản lý, điều hành và hiệu lực, hiệu quả hoạt động của một số cơ quan nhà
nước cả ở Trung ương và địa phương còn hạn chế. Sự phối hợp giữa các cấp, các
ngành, các địa phương có lúc, có nơi thiếu chặt chẽ. Chưa phân định thật rõ
tính đặc thù của chính quyền đô thị, nông thôn, hải đảo. Các đơn vị hành chính
địa phương nhìn chung quy mô nhỏ, nhiều đơn vị không bảo đảm tiêu chuẩn theo
quy định, nhất là cấp huyện, cấp xã. Số lượng, cơ cấu đại biểu dân cử chưa phù
hợp, chất lượng còn hạn chế. Việc thành lập văn phòng đoàn đại biểu Quốc hội
cấp tỉnh làm phát sinh một số bất cập trong công tác cán bộ, quản lý cán bộ.
Nhiều tổ chức phối hợp liên ngành, ban quản lý dự án trùng lắp về chức năng,
nhiệm vụ, hiệu quả hoạt động chưa cao.
Tổ chức
bộ máy, phương thức hoạt động của Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị -
xã hội chậm đổi mới, một số nhiệm vụ còn trùng lắp, vẫn còn tình trạng
"hành chính hoá", "công chức hoá". Cơ cấu cán bộ, công
chức, viên chức giữa các cấp và trong từng cơ quan chưa hợp lý; năng lực, trình
độ của đội ngũ cán bộ chuyên trách cấp cơ sở còn hạn chế. Nội dung và phương
thức hoạt động có lúc, có nơi chưa thiết thực, hiệu quả, thiếu sâu sát cơ sở.
Cơ chế phân bổ ngân sách nhà nước đối với Mặt trận Tổ quốc, các đoàn thể chính
trị - xã hội còn bất cập; một số quy định về tổ chức, hoạt động và cơ chế quản
lý tài chính, tài sản đối với tổ chức công đoàn chưa phù hợp. Tổ chức hội quần
chúng lập nhiều ở các cấp, nhưng cơ sở vật chất và kinh phí hoạt động chủ yếu
vẫn dựa vào ngân sách nhà nước.
2-
Nguyên nhân hạn chế, bất cập
Mô hình
tổng thể về tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị chưa được hoàn thiện, một số
bộ phận, lĩnh vực chưa phù hợp với yêu cầu, nhiệm vụ của thời kỳ mới. Nhận
thức, ý thức trách nhiệm của một số cấp uỷ, tổ chức đảng chưa đầy đủ, toàn diện
về tầm quan trọng, tính cấp thiết và những yêu cầu đổi mới, kiện toàn tổ chức
bộ máy của hệ thống chính trị, nhất là về những hạn chế, yếu kém đang tác động
trực tiếp đến vai trò lãnh đạo, uy tín của Đảng và niềm tin của nhân dân.
Công
tác lãnh đạo, chỉ đạo, quán triệt và tổ chức thực hiện các chủ trương, nghị
quyết, kết luận của Đảng, quy định của Nhà nước về sắp xếp, kiện toàn tổ chức
bộ máy, tinh giản biên chế thiếu kiên quyết, đồng bộ; còn tình trạng nể nang,
né tránh, ngại va chạm, lợi ích cục bộ; tư tưởng bao cấp, tâm lý dựa dẫm, trông
chờ vào Nhà nước còn khá phổ biến. Một số cấp uỷ, chính quyền, người đứng đầu ở
các cấp chưa có quyết tâm cao, nỗ lực lớn và hành động thiếu quyết liệt.
Công
tác quản lý tổ chức bộ máy và biên chế chưa chặt chẽ và chưa tập trung thống
nhất vào một đầu mối. Trong nhiều văn bản quy phạm pháp luật chuyên ngành vẫn
quy định về tổ chức bộ máy, biên chế; một số văn bản pháp luật về tổ chức còn
nội dung chưa phù hợp.
Cơ chế,
chính sách khuyến khích việc sắp xếp tinh gọn tổ chức, biên chế chưa phù hợp,
thiếu mạnh mẽ. Việc phân bổ kinh phí thường xuyên theo biên chế chưa
gắn với kết quả và hiệu quả hoạt động của các tổ chức, cơ quan, đơn vị là
một trong những nguyên nhân làm tăng biên chế.
Công
tác kiểm tra, thanh tra, giám sát thiếu thường xuyên; chưa xử lý nghiêm đối với
những tập thể, cá nhân, nhất là người đứng đầu không hoàn thành nhiệm vụ sắp
xếp tổ chức, tinh gọn bộ máy, tinh giản biên chế; chưa có cơ chế đánh giá phù
hợp và thay thế kịp thời những cán bộ, công chức, viên chức không đáp ứng được
yêu cầu, nhiệm vụ.
Công
tác tổng kết thực tiễn, nghiên cứu khoa học về tổ chức bộ máy của hệ thống
chính trị chưa được coi trọng và chưa được tiến hành một cách căn cơ, bài bản,
thiết thực; công tác sơ kết, tổng kết, rút kinh nghiệm, khen thưởng chưa kịp
thời.
II-
QUAN ĐIỂM, MỤC TIÊU
1- Quan
điểm chỉ đạo
- Tăng
cường sự lãnh đạo của Đảng, hiệu lực quản lý của Nhà nước, phát huy vai trò của
Mặt trận Tổ quốc, các đoàn thể chính trị - xã hội và quyền làm chủ của nhân
dân; bám sát Cương lĩnh, Hiến pháp, Điều lệ và các văn kiện của
Đảng trong việc đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị; đặt
trong tổng thể nhiệm vụ xây dựng, chỉnh đốn Đảng; thực hiện đồng bộ với đổi mới
kinh tế, đáp ứng yêu cầu xây dựng, hoàn thiện Nhà nước pháp quyền xã hội chủ
nghĩa, phát triển kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa và hội nhập
quốc tế.
- Giữ
vững các nguyên tắc tổ chức, hoạt động và đề cao kỷ luật, kỷ cương của Đảng,
pháp luật của Nhà nước; nghiêm túc thực hiện nguyên tắc Đảng thống nhất lãnh
đạo việc đổi mới, sắp xếp và quản lý tổ chức bộ máy, biên chế của hệ thống
chính trị. Bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo tập trung thống nhất của Trung ương,
đồng thời phát huy tính tích cực, chủ động, sáng tạo của từng cấp, từng ngành,
từng địa phương; xác định rõ trách nhiệm của tập thể và cá nhân, nhất là người
đứng đầu.
- Bảo
đảm tính tổng thể, đồng bộ, liên thông; kết hợp hài hoà giữa kế thừa, ổn định
với đổi mới, phát triển; gắn đổi mới tổ chức bộ máy với đổi mới phương thức
lãnh đạo, tinh giản biên chế và cải cách chế độ tiền lương; cơ cấu lại và nâng
cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức; thu hút người có đức, có
tài; bố trí đủ nguồn lực cần thiết và có cơ chế, chính sách phù hợp đối với
những người chịu tác động trực tiếp trong quá trình sắp xếp.
- Có sự
vào cuộc của cả hệ thống chính trị với quyết tâm cao, nỗ lực lớn, hành động
quyết liệt, hiệu quả. Lãnh đạo tập trung, thống nhất; thực hiện thường xuyên,
liên tục, tích cực, mạnh mẽ, có trọng tâm, trọng điểm, có lộ trình, bước đi
vững chắc, đáp ứng yêu cầu cả trước mắt và lâu dài. Những việc đã rõ, cần thực
hiện thì thực hiện ngay; những việc mới, chưa được quy định, hoặc những việc đã
có quy định nhưng không còn phù hợp thì mạnh dạn chỉ đạo thực hiện thí điểm,
vừa làm vừa rút kinh nghiệm, từng bước hoàn thiện, mở rộng dần, không cầu toàn,
không nóng vội; những việc chưa rõ, phức tạp, nhạy cảm, còn có ý kiến khác nhau
thì tiếp tục nghiên cứu, tổng kết để có chủ trương, giải pháp phù hợp.
- Thực
hiện nguyên tắc một cơ quan thực hiện nhiều việc và một việc chỉ giao cho một
cơ quan chủ trì thực hiện và chịu trách nhiệm chính. Mô hình và quy mô tổ chức
bộ máy phải phù hợp với tính chất, đặc điểm, chức năng, nhiệm vụ của từng cơ
quan, đơn vị, địa phương.
- Làm
tốt công tác giáo dục chính trị tư tưởng, nâng cao nhận thức của cán bộ, đảng
viên về đổi mới, sắp xếp tổ chức, bộ máy, tinh giản biên chế; tăng cường tuyên
truyền, vận động, thuyết phục, tạo sự thống nhất cao trong Đảng và sự đồng
thuận trong xã hội, không để các thế lực thù địch, các phần tử xấu lợi dụng
xuyên tạc, chống phá, chia rẽ nội bộ.
2- Mục
tiêu
Mục
tiêu tổng quát:
Tiếp
tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị tinh gọn, hoạt động
hiệu lực, hiệu quả và phù hợp với thể chế kinh tế thị trường định hướng xã hội
chủ nghĩa nhằm tăng cường vai trò lãnh đạo của Đảng; nâng cao hiệu lực, hiệu
quả quản lý của Nhà nước và chất lượng hoạt động của Mặt trận Tổ quốc, các đoàn
thể chính trị - xã hội; phát huy quyền làm chủ của nhân dân. Tinh giản biên chế
gắn với cơ cấu lại, nâng cao chất lượng, sử dụng hiệu quả đội ngũ cán bộ, công
chức, viên chức; giảm chi thường xuyên và góp phần cải cách chính sách tiền
lương.
Mục
tiêu cụ thể:
- Đến
năm 2021: (1) Cơ bản hoàn thành việc sắp xếp, kiện toàn một số tổ chức và các
đầu mối bên trong của từng tổ chức theo hướng giảm đầu mối, giảm tối đa cấp
trung gian, giảm cấp phó. Sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện một số quy định liên
quan đến chức năng, nhiệm vụ, tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị để kịp thời
khắc phục tình trạng trùng lắp, chồng chéo chức năng, nhiệm
vụ, lĩnh vực quản lý; (2) Thực hiện thí điểm một số mô hình mới về tổ chức bộ
máy và kiêm nhiệm chức danh để tinh gọn đầu mối, nâng cao hiệu lực, hiệu quả
hoạt động, góp phần làm rõ về lý luận và thực tiễn; (3) Sắp xếp thu gọn hợp lý
các đơn vị hành chính cấp xã chưa đạt 50% tiêu chuẩn theo quy định về quy mô
dân số, diện tích tự nhiên và giảm số lượng thôn, tổ dân phố; (4) Giảm tối thiểu
10% biên chế so với năm 2015.
- Từ
năm 2021 đến năm 2030: (1) Hoàn thành việc nghiên cứu và tổ chức thực hiện mô
hình tổ chức tổng thể của hệ thống chính trị phù hợp với yêu cầu, điều kiện cụ
thể của nước ta trong giai đoạn mới; giảm biên chế; (2) Phân định rõ chức năng,
nhiệm vụ, quyền hạn của từng cơ quan, tổ chức, khắc phục được tình trạng chồng
chéo, trùng lắp hoặc bỏ sót chức năng, nhiệm vụ giữa các cơ quan, tổ chức trong
hệ thống chính trị; (3) Tiếp tục cụ thể hoá, thể chế hoá chủ trương, nghị quyết,
kết luận của Đảng về đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy bằng các quy định của
Đảng, pháp luật của Nhà nước; (4) Phân định rõ và tổ chức thực hiện mô hình
chính quyền nông thôn, đô thị, hải đảo và đơn vị hành chính - kinh tế đặc biệt;
(5) Cơ bản hoàn thành việc sắp xếp thu gọn các đơn vị hành chính cấp huyện, xã
và thôn, tổ dân phố theo tiêu chuẩn quy định.
- Đối
với các đơn vị sự nghiệp công lập từ nay đến năm 2030: Thực hiện có hiệu quả
theo lộ trình, mục tiêu và nhiệm vụ, giải pháp của Nghị quyết Trung ương 6 khoá
XII về "Tiếp tục đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng
và hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập".
III-
NHIỆM VỤ, GIẢI PHÁP
1-
Nhiệm vụ, giải pháp chung đối với toàn bộ hệ thống chính trị
- Thực
hiện Đảng thống nhất lãnh đạo xây dựng và quản lý tổ chức bộ máy, biên chế của
toàn hệ thống chính trị, ở Trung ương trực tiếp là Bộ Chính trị, ở địa phương
trực tiếp là ban thường vụ cấp uỷ cấp tỉnh.
- Khẩn
trương nghiên cứu, hoàn thiện và tổ chức thực hiện mô hình
tổ chức tổng thể của hệ thống chính trị phù hợp với yêu cầu xây dựng, hoàn
thiện Nhà nước pháp quyền xã hội chủ nghĩa, phát triển kinh tế thị trường định
hướng xã hội chủ nghĩa và chủ động, tích cực hội nhập quốc tế.
- Tập
trung rà soát, sắp xếp, kiện toàn, tinh gọn đầu mối bên trong các tổ chức của
hệ thống chính trị gắn với tinh giản biên chế, cơ cấu lại và nâng cao chất
lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức. Kiên quyết giảm và không thành lập
mới các tổ chức trung gian; giải thể hoặc sắp xếp lại các tổ chức hoạt động
không hiệu quả. Việc sắp xếp lại tổ chức bộ máy không được tăng thêm đầu mối và
biên chế; trường hợp đặc biệt cần tăng thêm đầu mối từ cấp vụ, cục hoặc tương
đương trở lên phải có ý kiến của Bộ Chính trị.
- Rà
soát, bổ sung, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, mối quan hệ công tác
giữa các tổ chức trong hệ thống chính trị, khắc phục tình trạng trùng lắp,
chồng chéo để một tổ chức, một người có thể đảm nhiệm nhiều việc, nhưng một
việc chỉ do một tổ chức, một người chủ trì và chịu trách nhiệm chính. Thực hiện
tinh giản biên chế theo đúng mục tiêu đã đề ra. Quy định và quản lý chặt chẽ
biên chế đối với các tổ chức trong hệ thống chính trị trên cơ sở phân loại tổ
chức, tiêu chuẩn chức danh cán bộ, công chức, viên chức và xác định vị trí việc
làm một cách khoa học, sát thực tế. Quy định số lượng biên chế tối thiểu được
thành lập tổ chức, số lượng lãnh đạo cấp phó tối đa của một
tổ chức phù hợp với đặc điểm của từng cấp, từng ngành, từng địa phương. Quy
định cụ thể tiêu chuẩn, điều kiện, chính sách để giảm phạm vi, đối tượng bổ
nhiệm cấp "hàm"; giảm tỉ lệ người phục vụ trong từng cơ quan, nhất là
khối văn phòng.
- Rà
soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện các quy định của Đảng, Nhà nước về tổ chức
bộ máy của các cấp, các ngành, các địa phương, bảo đảm đồng bộ, thống nhất.
Mạnh dạn thí điểm một số mô hình mới về thu gọn tổ chức bộ máy và kiêm nhiệm
chức danh để tinh gọn đầu mối, nâng cao hiệu lực, hiệu quả hoạt động; kịp thời
sơ kết, tổng kết và mở rộng dần những mô hình phù hợp, hiệu quả.
- Xây
dựng, hoàn thiện và thực hiện cơ chế cạnh tranh lành mạnh, công khai, minh
bạch, dân chủ trong bổ nhiệm, đề bạt cán bộ và tuyển dụng công chức, viên chức
để thu hút người thực sự có đức, có tài vào làm việc trong các tổ chức của hệ
thống chính trị. Tiến hành sơ kết, tổng kết và đổi mới việc thi tuyển, bổ
nhiệm, sử dụng, đánh giá và thực hiện chế độ, chính sách đãi ngộ đối với cán
bộ, công chức, viên chức; đẩy mạnh cải cách tiền lương. Thực hiện nghiêm chế độ
miễn nhiệm, bãi nhiệm, từ chức, cho thôi việc hoặc thay thế kịp thời những
người kém năng lực, phẩm chất đạo đức, không đáp ứng yêu cầu, tiêu chuẩn của
chức danh, không hoàn thành nhiệm vụ được giao. Tiếp tục đổi mới nội dung,
phương pháp đào tạo, bồi dưỡng, cập nhật kiến thức cho cán bộ, công chức, viên
chức.
- Thực
hiện phân cấp, phân quyền mạnh mẽ, hợp lý giữa Trung ương và địa phương, giữa
cấp trên và cấp dưới, gắn quyền hạn với trách nhiệm; đồng thời, xây dựng cơ chế
kiểm soát quyền lực chặt chẽ bằng các quy định của Đảng, pháp luật của Nhà
nước, bảo đảm dân chủ, công khai, minh bạch, đề cao trách nhiệm giải trình và
tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực hiện. Khuyến khích sự năng động, sáng
tạo và phát huy tính tích cực, chủ động của các cấp, các ngành, các địa phương
trong việc xây dựng, kiện toàn tổ chức, tinh gọn bộ máy, tinh giản biên chế.
- Xây
dựng chương trình, kế hoạch cụ thể, sát thực để tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo,
thực hiện kiểm tra, thanh tra, giám sát việc chấp hành các quy định về sắp xếp
tổ chức bộ máy, tinh giản biên chế trong hệ thống chính trị. Biểu dương, khen
thưởng kịp thời những tổ chức, cá nhân thực hiện có hiệu quả; xử lý nghiêm minh
những tổ chức, cá nhân, nhất là người đứng đầu không thực hiện hoặc thực hiện
không đúng quy định, không đạt mục tiêu tinh gọn bộ máy, tinh giản biên chế.
Đây là một trong những tiêu chí quan trọng để kiểm điểm, đánh giá, giới thiệu
bầu cử, bổ nhiệm, miễn nhiệm cán bộ.
- Tiếp
tục cải cách hành chính mạnh mẽ, ứng dụng sâu rộng khoa học - công nghệ, nhất
là công nghệ thông tin; đẩy mạnh xây dựng chính phủ điện tử, đô thị thông minh;
tổng kết, đánh giá để có giải pháp sử dụng hiệu quả hạ tầng công nghệ thông
tin, chống lãng phí, góp phần tinh gọn bộ máy và tinh giản biên chế. Đầu tư
thoả đáng các nguồn lực cho công tác nghiên cứu khoa học về tổ chức bộ máy,
công tác cán bộ của hệ thống chính trị. Nghiên cứu sửa đổi quy định và thực
hiện việc phân bổ ngân sách chi thường xuyên đối với các tổ chức, cơ quan, đơn
vị trong hệ thống chính trị.
- Đẩy
mạnh công tác tuyên truyền, giáo dục chính trị, tư tưởng, tạo sự thống nhất
nhận thức và hành động trong Đảng, sự đồng thuận trong xã hội. Bố trí đủ nguồn
lực và có cơ chế, chính sách phù hợp đối với những cán bộ, công chức, viên chức
chịu tác động trực tiếp trong quá trình sắp xếp, cơ cấu lại tổ chức bộ máy.
Cảnh giác và chủ động có các giải pháp ngăn chặn các hoạt động chống phá của
các thế lực thù địch và phần tử xấu.
2-
Nhiệm vụ, giải pháp cụ thể
2.1-
Đối với hệ thống tổ chức của Đảng
- Trung
ương quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm, mối quan hệ công tác
của cấp uỷ cấp tỉnh, cấp uỷ cấp huyện và cụ thể hoá cho cấp cơ sở; quy định
khung quy chế làm việc của cấp uỷ. Cấp uỷ căn cứ quy định khung và đặc điểm,
tình hình cụ thể để xây dựng quy chế làm việc của cấp mình và hướng dẫn cấp uỷ
cấp dưới trực tiếp xây dựng quy chế làm việc.
-
Nghiên cứu, xây dựng quy định về tiêu chuẩn, cơ cấu, số lượng, điều kiện, quy
trình hợp lý để lựa chọn cấp uỷ viên, uỷ viên ban thường vụ cấp uỷ các cấp.
- Kết
thúc hoạt động của các Ban Chỉ đạo Tây Bắc, Tây Nguyên, Tây Nam Bộ. Tổ chức lại
Đảng bộ Ngoài nước và Đảng bộ Bộ Ngoại giao theo hướng vừa bảo đảm quy định
chung, vừa bảo đảm tính đặc thù nhằm tăng cường công tác xây dựng Đảng, nâng
cao năng lực lãnh đạo và sức chiến đấu của các tổ chức đảng ở ngoài nước.
Chuyển Văn phòng Ban Chỉ đạo Cải cách tư pháp Trung ương về Ban Nội chính Trung
ương và tổ chức lại cho phù hợp.
- Sắp
xếp lại tổ chức bộ máy, đổi mới cơ chế hoạt động của các ban bảo vệ và chăm sóc
sức khoẻ cán bộ theo hướng chuyển giao cơ sở vật chất, trang thiết bị, đội ngũ
y, bác sĩ cho cơ sở y tế và sắp xếp, bố trí cán bộ, công chức, viên chức cho
phù hợp.
- Điều
chỉnh, bổ sung, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm, mối
quan hệ công tác của các đảng uỷ khối cơ quan theo hướng tinh gọn tổ chức bộ
máy và tập trung vào một số nhiệm vụ công tác xây dựng Đảng, nâng cao hiệu lực,
hiệu quả hoạt động. Đối với các đảng uỷ khối doanh nghiệp, tiếp tục nghiên cứu,
tổ chức lại cho phù hợp với điều kiện mới ở cả Trung ương, địa phương nhằm nâng
cao tính thực chất và hiệu quả hoạt động.
- Rà
soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm,
mối quan hệ công tác của các loại hình tổ chức cơ sở đảng theo hướng tăng cường
sự lãnh đạo toàn diện của Đảng ở cơ sở. Nhanh chóng khắc
phục tình trạng thôn, tổ dân phố chưa có tổ chức đảng và sơ kết, đánh giá vai
trò trưởng thôn, tổ trưởng tổ dân phố không phải là đảng viên để có giải pháp
phù hợp trong việc bố trí, giới thiệu đảng viên ứng cử.
-
Nghiên cứu đổi mới, hoàn thiện mô hình tổ chức đảng trong các doanh nghiệp nhà
nước, đơn vị sự nghiệp công lập để tăng cường sự lãnh đạo toàn diện của Đảng và
quản lý chặt chẽ đội ngũ đảng viên. Đẩy mạnh xây dựng tổ chức đảng và phát
triển đảng viên trong các doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài nhà nước.
- Thực
hiện thống nhất văn phòng cấp uỷ phục vụ chung các cơ quan tham mưu, giúp việc
cấp uỷ cấp tỉnh; trưởng ban tuyên giáo đồng thời là giám đốc trung tâm bồi
dưỡng chính trị cấp huyện. Cơ bản hợp nhất văn phòng cấp uỷ với văn phòng hội
đồng nhân dân, uỷ ban nhân dân cấp huyện ở những nơi có đủ điều kiện. Thí điểm
việc kiêm nhiệm chức danh người đứng đầu hoặc hợp nhất một số cơ quan của Đảng
và Nhà nước, cơ quan của Đảng và Mặt trận Tổ quốc có chức năng, nhiệm vụ tương
đồng ở cấp tỉnh, cấp huyện những nơi có đủ điều kiện. Cơ bản thực hiện mô hình
bí thư cấp uỷ đồng thời là chủ tịch hội đồng nhân dân các cấp; thực hiện bí thư
cấp uỷ đồng thời là chủ tịch uỷ ban nhân dân cấp huyện, cấp xã ở những nơi có
đủ điều kiện.
- Rà
soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, tổ chức bộ
máy, mối quan hệ công tác của các cơ quan chuyên trách tham mưu, giúp việc của
cấp uỷ từ Trung ương đến địa phương.
2.2- Đối
với hệ thống tổ chức của Nhà nước ở Trung ương
- Thực
hiện tăng tỉ lệ đại biểu Quốc hội chuyên trách theo mục tiêu đã đề ra; nghiên
cứu việc giảm hợp lý số lượng đại biểu Quốc hội kiêm nhiệm công tác ở các cơ
quan hành pháp. Quy định số lượng với tỉ lệ hợp lý giữa lãnh đạo, uỷ viên
thường trực, uỷ viên chuyên trách của Hội đồng Dân tộc và các uỷ ban của Quốc
hội theo hướng giảm số lượng cấp phó và uỷ viên thường trực. Sắp xếp, cơ cấu
lại tổ chức bên trong của Văn phòng Quốc hội theo hướng tinh gọn, hoạt động
hiệu quả.
- Chính
phủ, các bộ, ngành tiếp tục thực hiện đổi mới, kiện toàn, sắp xếp tổ chức bộ
máy theo hướng tập trung vào quản lý vĩ mô, xây dựng chiến lược, quy hoạch, kế
hoạch, luật pháp, cơ chế, chính sách; nâng cao năng lực chỉ đạo, điều hành và
hiệu quả tổ chức thực hiện; tăng cường công tác kiểm tra, thanh tra việc chấp
hành.
- Khẩn
trương rà soát, cương quyết sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ,
quyền hạn, trách nhiệm, mối quan hệ công tác giữa các bộ, ngành và các tổ chức
trực thuộc các bộ, ngành; khắc phục triệt để sự trùng lắp, chồng chéo chức
năng, nhiệm vụ để một tổ chức có thể đảm nhiệm nhiều việc, nhưng một việc chỉ
do một tổ chức chủ trì và chịu trách nhiệm chính. Rà soát, sắp xếp theo hướng
giảm các tổ chức phối hợp liên ngành, nhất là các tổ chức có bộ phận giúp việc
chuyên trách.
- Các
bộ, ngành, cơ quan thuộc Chính phủ chủ động rà soát, sắp xếp, tinh gọn đầu mối
bên trong, giảm cơ bản số lượng tổng cục, cục, vụ, phòng; không thành lập tổ
chức mới, không thành lập phòng trong vụ, trường hợp đặc biệt do cấp có thẩm
quyền quyết định. Giảm tối đa các ban quản lý dự án. Kiên quyết hợp nhất, sắp
xếp, tổ chức lại các đơn vị sự nghiệp công lập để thu gọn đầu mối, giảm biên
chế; thực hiện cơ chế khoán kinh phí theo nhiệm vụ được giao và sản phẩm đầu
ra. Chuyển một số nhiệm vụ và dịch vụ hành chính công mà Nhà nước không nhất
thiết phải thực hiện cho doanh nghiệp, các tổ chức xã hội đảm nhiệm.
- Rà
soát nhiệm vụ, quyền hạn để phân cấp, phân quyền mạnh mẽ, hợp lý giữa Chính phủ
với các bộ, ngành; giữa Chính phủ, các bộ, ngành với chính quyền địa phương để
góp phần tinh gọn bộ máy, tinh giản biên chế, nâng cao hiệu lực, hiệu quả hoạt
động; phát huy tính chủ động, sáng tạo, đề cao tinh thần trách nhiệm của từng
cấp, từng ngành gắn với cơ chế kiểm soát quyền lực. Rà soát, bổ sung, hoàn
thiện Luật Tổ chức chính quyền địa phương, quy định rõ nhiệm vụ, quyền hạn,
trách nhiệm của chính quyền cấp tỉnh, cấp huyện, cấp xã; quy định rõ cơ chế
phân cấp, uỷ quyền và thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn khi được phân cấp, uỷ quyền
giữa các cấp chính quyền địa phương.
- Đẩy
mạnh cải cách hành chính, nhất là cải cách thủ tục hành chính gắn kết chặt chẽ
với việc kiện toàn tổ chức, giảm đầu mối, bỏ cấp trung gian, tinh giản biên chế
của các bộ, ngành, cơ quan thuộc Chính phủ, bảo đảm dân chủ, công khai, minh
bạch, chuyên nghiệp, phục vụ nhân dân.
- Đối với
một số lĩnh vực được tổ chức theo ngành dọc, như: Thuế, hải quan, kho bạc nhà
nước, bảo hiểm xã hội... tiếp tục thực hiện sắp xếp tổ chức theo khu vực liên
tỉnh hoặc liên huyện để thu gọn đầu mối, tinh giản biên chế. Tiếp tục nghiên
cứu, xây dựng tổ chức bộ máy phù hợp với việc phân cấp ngân sách nhà nước, phát
huy vai trò chủ đạo của ngân sách Trung ương và chủ động của ngân sách địa
phương.
- Quân
uỷ Trung ương, Đảng uỷ Công an Trung ương xây dựng đề án riêng rà soát, kiện
toàn, sắp xếp tổ chức bộ máy đáp ứng yêu cầu xây dựng lực lượng quân đội, công
an theo hướng cách mạng, chính quy, tinh nhuệ, từng bước hiện đại; bảo đảm tăng
cường sự lãnh đạo tuyệt đối, trực tiếp về mọi mặt của Đảng đối với lực lượng vũ
trang, phù hợp với quy định chung của hệ thống chính trị và tính đặc thù của
từng lực lượng.
- Tiếp
tục nghiên cứu làm rõ cơ sở lý luận và thực tiễn về phạm vi quản lý đa ngành,
đa lĩnh vực của một số bộ, ngành, nhất là những bộ, ngành có chức năng, nhiệm
vụ tương đồng, trùng lắp để có giải pháp phù hợp và thực hiện kiện toàn, sắp
xếp tổ chức, thu gọn đầu mối trong nhiệm kỳ tới, như: Ngành giao thông - xây
dựng; tài chính - kế hoạch đầu tư; lĩnh vực dân tộc - tôn giáo…
- Tiếp
tục nghiên cứu, từng bước sắp xếp thu gọn đầu mối cơ quan điều tra đáp ứng yêu
cầu công tác điều tra hình sự, phòng, chống tội phạm và phù hợp với tổ chức,
hoạt động của viện kiểm sát nhân dân, toà án nhân dân theo tinh thần cải cách
tư pháp.
Rà
soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện quy định về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn,
trách nhiệm, phạm vi hoạt động, mối quan hệ công tác của Kiểm toán Nhà nước và
các cơ quan kiểm tra, thanh tra các cấp để không chồng chéo khi thực hiện nhiệm
vụ.
2.3-
Đối với chính quyền địa phương
- Tiếp
tục sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện thể chế xây dựng chính quyền địa phương theo
hướng phân định rõ hơn tổ chức bộ máy chính quyền đô thị, nông thôn, hải đảo,
đơn vị hành chính - kinh tế đặc biệt; chủ động thí điểm ở những nơi có đủ điều
kiện. Nghiên cứu, thực hiện giảm hợp lý số lượng đại biểu Hội đồng nhân dân các
cấp và giảm đại biểu Hội đồng nhân dân công tác ở các cơ quan quản lý nhà nước;
giảm số lượng phó chủ tịch Hội đồng nhân dân cấp tỉnh, cấp huyện phù hợp với
chức năng, nhiệm vụ, gắn với nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động để thực
hiện từ nhiệm kỳ 2021 - 2026.
- Quy
định khung số lượng các cơ quan trực thuộc Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân dân
cấp tỉnh, cấp huyện và khung số lượng cấp phó của các cơ quan này. Căn cứ điều
kiện cụ thể, tiêu chí và quy định khung của Trung ương, cấp uỷ địa phương lãnh
đạo việc sắp xếp, bố trí cho phù hợp. Rà soát, sắp xếp tổ chức bên trong của
các sở, ngành theo hướng tinh gọn đầu mối, kiên quyết cắt giảm số lượng, sắp
xếp lại phòng, chi cục, trung tâm, ban quản lý dự án và đơn vị sự nghiệp thuộc
sở, ngành.
- Rà
soát, điều chỉnh, sắp xếp tổ chức bộ máy, cơ chế hoạt động của chính quyền địa
phương, góp phần đẩy mạnh cải cách hành chính, nhất là cải cách thủ tục hành
chính theo hướng dân chủ, công khai, minh bạch, chuyên nghiệp; tổ chức thực
hiện có hiệu quả mô hình trung tâm phục vụ hành chính công, cơ chế một cửa, một
cửa liên thông ở các cấp.
- Sửa
đổi, bổ sung các văn bản pháp luật liên quan nhằm tăng cường hiệu lực, hiệu quả
hoạt động của chính quyền cấp xã và quy định khung số lượng cán bộ, công chức
cấp xã cho phù hợp theo hướng xác định rõ vị trí việc làm, tiêu chuẩn chức
danh, đặc thù của địa phương và bảo đảm giảm biên chế. Quy định và thực hiện
nghiêm, thống nhất việc khoán chi phụ cấp cho người hoạt động không chuyên
trách cấp xã và thôn, tổ dân phố.
-
Nghiên cứu ban hành quy định để thực hiện hợp nhất văn phòng Hội đồng nhân dân,
văn phòng đoàn đại biểu Quốc hội và văn phòng Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh thành
một văn phòng tham mưu giúp việc chung.
- Từng
bước sắp xếp, kiện toàn, tổ chức lại đơn vị hành chính cấp huyện, cấp xã chưa
đủ tiêu chuẩn theo quy định của pháp luật; khuyến khích sáp nhập, tăng quy mô
các đơn vị hành chính các cấp ở những nơi có đủ điều kiện để nâng cao năng lực
quản lý, điều hành và tăng cường các nguồn lực của địa phương. Khẩn trương,
cương quyết sắp xếp, sáp nhập các thôn, tổ dân phố không bảo đảm tiêu chuẩn
theo quy định của Nhà nước.
2.4- Đối
với Mặt trận Tổ quốc, các đoàn thể chính trị - xã hội và hội quần chúng
- Tiếp
tục hoàn thiện tổ chức bộ máy của Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị -
xã hội gắn với đổi mới nội dung, phương thức hoạt động theo hướng tập trung cho
cơ sở, gắn bó với đoàn viên, hội viên, từng bước khắc phục "hành chính
hoá" hoạt động và "công chức hoá" cán bộ; tăng cường phối hợp
công tác giữa Mặt trận Tổ quốc, các đoàn thể chính trị - xã hội với các cơ
quan, tổ chức có liên quan; tích cực tổ chức triển khai và nâng cao chất lượng
giám sát, phản biện xã hội.
- Kiện
toàn, sắp xếp tổ chức bộ máy, tinh gọn đầu mối bên trong gắn với hoàn thiện
chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm, mối quan hệ công tác của từng tổ
chức; kiên quyết cắt giảm số lượng ban, phòng có chức năng, nhiệm vụ trùng lắp,
chồng chéo, hoạt động kém hiệu quả; sắp xếp, tổ chức lại hoặc giải thể các đơn
vị sự nghiệp hoạt động không hiệu quả. Tinh giản biên chế, cơ cấu lại đội ngũ
cán bộ chuyên trách các cấp, gắn với đổi mới cơ chế phân bổ ngân sách nhà nước
và quản lý tài chính; nghiêm túc thực hiện việc khoán kinh phí để phát huy tính
tích cực, chủ động và tự chủ, nhằm nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của
Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị - xã hội. Tăng cường sử dụng đội ngũ
cộng tác viên, tình nguyện viên.
- Thực
hiện thí điểm trưởng ban dân vận đồng thời là chủ tịch Uỷ ban Mặt trận Tổ quốc
ở cấp tỉnh, cấp huyện những nơi đủ điều kiện. Tổng kết mô hình cơ quan chuyên
trách tham mưu, giúp việc chung khối Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị
- xã hội cấp huyện; mở rộng thí điểm ở cấp tỉnh và thực hiện ở cấp huyện những
nơi có đủ điều kiện.
- Tiếp
tục rà soát, hoàn thiện thể chế; xây dựng tổ chức bộ máy, cơ chế hoạt động,
quản lý, sử dụng hiệu quả tài sản của tổ chức công đoàn phù hợp với điều kiện
mới. Rà soát, sửa đổi cơ chế quản lý tài chính, nguồn kinh phí công đoàn bảo
đảm quản lý chặt chẽ, công khai, minh bạch và nâng cao hiệu quả.
- Quy
định chặt chẽ việc thành lập tổ chức và hoạt động của các hội quần chúng; thực
hiện nghiêm túc và nhất quán nguyên tắc tự nguyện, tự quản, tự bảo đảm kinh phí
hoạt động và tuân thủ pháp luật; Nhà nước chỉ cấp kinh phí để thực hiện những
nhiệm vụ do Đảng và Nhà nước giao. Tiếp tục xây dựng, hoàn thiện mô hình tự
quản ở cộng đồng dân cư thôn, tổ dân phố dưới sự chủ trì của Mặt trận Tổ quốc
và bảo đảm sự lãnh đạo của cấp uỷ đảng, sự quản lý của chính quyền.
IV- TỔ
CHỨC THỰC HIỆN
1- Bộ
Chính trị ban hành Kế hoạch thực hiện, tổ chức quán triệt Nghị quyết, xác định
rõ những việc cần làm ngay, những việc phải làm theo lộ trình, phân công cụ thể
và thường xuyên kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện Nghị quyết.
2- Đảng
đoàn Quốc hội, Ban cán sự đảng Chính phủ lãnh đạo, chỉ đạo các cơ quan chức
năng nghiên cứu, khẩn trương thể chế hoá, cụ thể hoá các nội dung Nghị quyết,
nhất là những việc cần phải làm ngay.
3- Các
tỉnh uỷ, thành uỷ, các ban đảng, đảng đoàn, ban cán sự đảng, đảng uỷ trực thuộc
Trung ương tổ chức học tập quán triệt, chủ động xây dựng kế hoạch, đề án cụ thể
để thực hiện Nghị quyết ở cấp mình.
4- Ban Tổ
chức Trung ương chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan giúp Bộ Chính trị,
Ban Bí thư thường xuyên theo dõi, kiểm tra, đôn đốc triển khai và đề xuất định
kỳ sơ kết, tổng kết việc thực hiện Nghị quyết./.
T/M
BAN CHẤP HÀNH TRUNG ƯƠNG
TỔNG
BÍ THƯ
(đã
ký)
Nguyễn
Phú Trọng
BAN CHẤP HÀNH TRUNG ƯƠNG
Số 19-NQ/TW
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
__________________________
Hà Nội, ngày 25 tháng 10 năm 2017
về tiếp
tục đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao
chất
lượng và hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập
_________
1- Trong
những năm qua, các cấp, các ngành đã tích cực triển khai chủ trương của Đảng về
đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động
của các đơn vị sự nghiệp công lập, đạt được những kết quả bước đầu quan trọng.
Hệ thống các đơn vị sự nghiệp công lập với đông đảo đội ngũ trí thức, các nhà
khoa học, các nhà giáo dục và các nhà văn hoá đã có đóng góp to lớn đối với sự
nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc; góp phần thực hiện các mục tiêu giảm nghèo
bền vững, hoàn thành phổ cập giáo dục mầm non cho trẻ em 5 tuổi và phổ cập giáo
dục tiểu học, tăng cường bình đẳng giới, nâng cao sức khoẻ nhân dân, góp phần
bảo đảm bền vững môi trường, công bằng xã hội và hoàn thành cơ bản các mục tiêu
Thiên niên kỷ.
Hệ
thống cung ứng dịch vụ sự nghiệp công đã hình thành ở hầu
hết các địa bàn, lĩnh vực; mạng lưới cơ sở giáo dục, y tế, văn hoá, thể thao
trải rộng đến tận khu vực nông thôn, vùng sâu, vùng xa, địa bàn khó khăn, biên
giới, hải đảo trong cả nước. Các đơn vị sự nghiệp công lập giữ vai trò chủ đạo,
vị trí then chốt trong cung ứng dịch vụ sự nghiệp công và thực hiện chính sách
an sinh xã hội. Hệ thống pháp luật về đơn vị sự nghiệp công từng bước được hoàn
thiện. Việc thực hiện cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm của các đơn vị sự
nghiệp công lập đã đạt được kết quả bước đầu. Chính sách xã hội hoá cung ứng
dịch vụ sự nghiệp công đã góp phần mở rộng mạng lưới, tăng quy mô, số lượng và
nâng cao chất lượng các đơn vị sự nghiệp ngoài công lập.
2- Tuy
nhiên, tổ chức và hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập vẫn còn nhiều tồn
tại, yếu kém và còn không ít những khó khăn, thách thức phải vượt qua. Nhiều
văn bản pháp luật về đơn vị sự nghiệp công lập chậm được ban hành hoặc chưa kịp
thời sửa đổi, bổ sung. Công tác đổi mới hệ thống tổ chức các đơn vị sự nghiệp
công lập còn chậm. Quy hoạch mạng lưới đơn vị sự nghiệp công lập chủ yếu còn
theo đơn vị hành chính, chưa chú trọng quy hoạch theo ngành, lĩnh vực, đặc điểm
vùng miền và nhu cầu thực tế. Hệ thống tổ chức các đơn vị sự nghiệp còn cồng
kềnh, manh mún, phân tán, chồng chéo; quản trị nội bộ yếu kém, chất lượng, hiệu
quả dịch vụ thấp. Chi tiêu ngân sách nhà nước cho các đơn vị sự nghiệp công lập
còn quá lớn, một số đơn vị thua lỗ, tiêu cực, lãng phí. Cơ cấu đội ngũ cán bộ,
viên chức chưa hợp lý, chất lượng chưa cao, năng suất lao động thấp. Thực hiện
cơ chế tự chủ tài chính còn hình thức, có phần thiếu minh bạch; việc chuyển đổi
từ phí sang giá và lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ sự nghiệp công chưa kịp
thời. Việc thực hiện xã hội hoá lĩnh vực dịch vụ sự nghiệp công còn chậm. Hiệu
lực, hiệu quả quản lý nhà nước còn hạn chế. Công tác thanh tra, kiểm tra, kiểm
toán, giám sát và xử lý sai phạm trong hoạt động của đơn vị sự nghiệp công lập
còn bất cập.
3- Những
hạn chế, yếu kém nêu trên chủ yếu là do nguyên nhân chủ quan. Việc thể chế hoá
các chủ trương của Đảng thành chính sách, pháp luật của Nhà nước về lĩnh vực sự
nghiệp công còn chậm, chưa đầy đủ, đồng bộ và phù hợp với tình hình. Nhiều cấp
uỷ đảng, lãnh đạo và người đứng đầu cơ quan, tổ chức, đơn vị nhận thức chưa đầy
đủ, thiếu quyết tâm chính trị, thiếu quyết liệt và đồng bộ trong chỉ đạo, tổ
chức thực hiện đổi mới, sắp xếp lại, quản lý biên chế các đơn vị sự nghiệp công
lập; chưa chủ động chuyển các đơn vị sự nghiệp công lập sang hoạt động theo cơ
chế tự chủ. Công tác tuyên truyền, quán triệt chủ trương, chính sách, pháp luật
chưa thường xuyên; tư tưởng trông chờ, ỷ lại vào Nhà nước trong thụ hưởng dịch
vụ sự nghiệp công còn phổ biến.
II-
QUAN ĐIỂM CHỈ ĐẠO VÀ MỤC TIÊU
(1) Đổi
mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt động của
các đơn vị sự nghiệp công lập là một trong những nhiệm vụ trọng tâm ưu tiên
hàng đầu, là nhiệm vụ chính trị vừa cấp bách, vừa lâu dài của tất cả các cấp uỷ
đảng, chính quyền và toàn hệ thống chính trị.
(2) Nhà
nước chăm lo, bảo đảm cung cấp dịch vụ sự nghiệp công cơ bản, thiết yếu, nâng
cao khả năng tiếp cận và chất lượng dịch vụ sự nghiệp công cho mọi tầng lớp
nhân dân trên cơ sở giữ vững, phát huy tốt hơn nữa vai trò chủ đạo, vị trí then
chốt, bản chất tốt đẹp, ưu việt, hoạt động không vì mục tiêu lợi nhuận của các
đơn vị sự nghiệp công lập.
(3) Đẩy
mạnh xã hội hoá, nhất là trong các ngành, lĩnh vực và địa bàn mà khu vực ngoài
công lập làm được và làm tốt; huy động và sử dụng có hiệu quả mọi nguồn lực cho
đầu tư phát triển lành mạnh thị trường dịch vụ sự nghiệp công trong nền kinh tế
thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa. Thực hiện công khai, minh bạch, không
thương mại hoá. Bảo đảm công bằng, bình đẳng giữa các đơn vị sự nghiệp công lập
và ngoài công lập.
(4)
Thực hiện quyết liệt, đồng bộ các nhiệm vụ, giải pháp đã đề ra trong quá trình
đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động
của các đơn vị sự nghiệp công lập, gắn với đổi mới hệ thống chính trị và cải
cách hành chính, đồng thời có lộ trình và bước đi phù hợp, có trọng tâm, trọng
điểm; tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, tổng kết thực tiễn để kịp thời bổ
sung, hoàn thiện cơ chế, chính sách.
(5) Bảo
đảm sự lãnh đạo của Đảng, sự quản lý của Nhà nước, quyền tự chủ và tự chịu
trách nhiệm toàn diện về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, nhân sự và tài
chính của đơn vị sự nghiệp công lập, phát huy vai trò giám sát của người dân
trong quá trình đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng, hiệu
quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập.
2.1-
Mục tiêu tổng quát
Đổi mới
căn bản, toàn diện và đồng bộ hệ thống các đơn vị sự nghiệp công lập, bảo đảm
tinh gọn, có cơ cấu hợp lý, có năng lực tự chủ, quản trị tiên tiến, hoạt động hiệu
lực, hiệu quả; giữ vai trò chủ đạo, then chốt trong thị trường dịch vụ sự
nghiệp công; cung ứng dịch vụ sự nghiệp công cơ bản, thiết yếu có chất lượng
ngày càng cao. Giảm mạnh đầu mối, khắc phục tình trạng manh mún, dàn trải và
trùng lắp; tinh giản biên chế gắn với cơ cấu lại, nâng cao chất lượng đội ngũ
cán bộ, viên chức. Giảm mạnh tỉ trọng, nâng cao hiệu quả chi ngân sách nhà nước
cho đơn vị sự nghiệp công lập để cơ cấu lại ngân sách nhà nước, cải cách tiền
lương và nâng cao thu nhập cho cán bộ, viên chức trong đơn vị sự nghiệp công
lập. Phát triển thị trường dịch vụ sự nghiệp công và thu hút mạnh mẽ các thành
phần kinh tế tham gia phát triển dịch vụ sự nghiệp công.
2.2-
Mục tiêu cụ thể
Giai
đoạn đến năm 2021
- Cơ
bản hoàn thành việc thể chế hoá các chủ trương của Đảng về đổi mới cơ chế quản
lý, cơ chế tài chính và tổ chức lại hệ thống đơn vị sự nghiệp công lập.
- Giảm
mạnh về đầu mối, tối thiểu bình quân cả nước giảm 10% đơn vị sự nghiệp công
lập. Giảm tối thiểu 10% biên chế sự nghiệp hưởng lương từ ngân sách nhà nước so
với năm 2015. Cơ bản chấm dứt số hợp đồng lao động không đúng quy định trong
các đơn vị sự nghiệp công lập (trừ những đơn vị đã bảo đảm tự chủ tài chính).
- Phấn
đấu có 10% đơn vị tự chủ tài chính, giảm bình quân 10% chi trực tiếp từ ngân
sách nhà nước cho các đơn vị sự nghiệp công lập so với giai đoạn 2011 - 2015.
- Hoàn
thành cơ bản việc chuyển đổi các đơn vị sự nghiệp kinh tế và sự nghiệp khác có
đủ điều kiện thành công ty cổ phần (trừ các bệnh viện và trường học).
- Hoàn
thành lộ trình tính giá dịch vụ sự nghiệp công (tính đủ tiền lương, chi phí
trực tiếp, chi phí quản lý và khấu hao tài sản) đối với một số lĩnh vực cơ bản
như y tế, giáo dục - đào tạo, giáo dục nghề nghiệp.
Giai
đoạn đến năm 2025 và 2030
Hoàn
thiện đầy đủ và đồng bộ hệ thống pháp luật để thể chế hoá các chủ trương của
Đảng về đổi mới cơ chế quản lý, cơ chế tài chính, tổ chức và hoạt động đơn vị
sự nghiệp công lập.
Đến năm
2025
- Tiếp
tục giảm tối thiểu bình quân cả nước 10% đơn vị sự nghiệp công lập và 10% biên
chế sự nghiệp hưởng lương từ ngân sách nhà nước so với năm 2021. Chấm dứt số
hợp đồng lao động không đúng quy định trong các đơn vị sự nghiệp công lập (trừ
các đơn vị bảo đảm tự chủ tài chính).
- Phấn
đấu có tối thiểu 20% đơn vị tự chủ tài chính.
- 100%
đơn vị sự nghiệp kinh tế và sự nghiệp khác có đủ điều kiện hoàn thành chuyển
đổi thành công ty cổ phần.
- Tiếp
tục giảm bình quân 10% chi trực tiếp từ ngân sách nhà nước cho đơn vị sự nghiệp
công lập so với giai đoạn 2016 - 2020.
Đến năm
2030
- Tiếp
tục thực hiện việc giảm đầu mối, phấn đấu chỉ còn các đơn vị sự nghiệp công lập
phục vụ nhiệm vụ chính trị, phục vụ quản lý nhà nước và các đơn vị cung ứng các
dịch vụ sự nghiệp công cơ bản, thiết yếu.
- Giảm
10% biên chế sự nghiệp hưởng lương từ ngân sách nhà nước so với năm 2025.
- Giảm
bình quân 15% chi trực tiếp từ ngân sách nhà nước cho đơn vị sự nghiệp công lập
so với giai đoạn 2021 - 2025.
1- Đẩy
mạnh công tác thông tin, tuyên truyền về mục
tiêu, ý nghĩa, yêu cầu, nội dung đổi mới cơ chế quản lý, cơ chế tài chính và tổ
chức lại hệ thống các đơn vị sự nghiệp công lập nhằm nâng cao nhận thức, tạo
đồng thuận ở các ngành, các cấp, các đơn vị sự nghiệp và toàn xã hội trong việc
thực hiện chủ trương của Đảng và chính sách, pháp luật của Nhà nước, góp phần
nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập, đẩy
mạnh xã hội hoá dịch vụ sự nghiệp công.
2- Sắp
xếp, tổ chức lại các đơn vị sự nghiệp công lập
Hoàn
thiện các quy định của pháp luật về tiêu chí phân loại, điều kiện thành lập,
sáp nhập, hợp nhất, giải thể các đơn vị sự nghiệp công lập theo từng ngành,
lĩnh vực. Trên cơ sở đó, sắp xếp, tổ chức lại đơn vị sự nghiệp công lập của
từng ngành, lĩnh vực theo nguyên tắc: (1) Pháp luật chuyên ngành không quy định
việc thành lập tổ chức bộ máy các đơn vị sự nghiệp công lập; (2) Trường hợp cần
thiết phải thành lập mới đơn vị sự nghiệp công lập, thì đơn vị đó phải tự bảo
đảm toàn bộ về tài chính (trừ trường hợp phải thành lập mới để cung ứng dịch vụ
sự nghiệp công cơ bản, thiết yếu); (3) Một đơn vị sự nghiệp công lập có thể
cung ứng nhiều dịch vụ sự nghiệp công cùng loại nhằm giảm mạnh đầu mối, khắc
phục chồng chéo, dàn trải, trùng lắp về chức năng, nhiệm vụ; (4) Cơ cấu lại
hoặc giải thể các đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động không hiệu quả; (5) Đẩy
mạnh xã hội hoá, chuyển các đơn vị sự nghiệp kinh tế và sự nghiệp khác đủ điều
kiện thành công ty cổ phần.
Việc
sắp xếp, tổ chức lại các đơn vị sự nghiệp công lập của từng ngành, lĩnh vực cụ
thể như sau:
2.1-
Đối với lĩnh vực giáo dục - đào tạo
- Đối
với giáo dục đại học: Sáp nhập, hợp nhất hoặc giải thể các trường đại học,
cơ sở giáo dục - đào tạo hoạt động không hiệu quả, không nhất thiết tỉnh nào
cũng có trường đại học. Sắp xếp, tổ chức lại, tập trung xây dựng một số trường
sư phạm trọng điểm để đào tạo đội ngũ giáo viên và quản lý giáo dục. Nhà nước
tập trung đầu tư chiều sâu, cơ sở vật chất, nguồn nhân lực chất lượng cao đối
với các trường đại học công lập ở một số lĩnh vực mang tầm cỡ khu vực và quốc
tế. Các trường trong Quân đội, Công an chỉ thực hiện nhiệm vụ đào tạo nguồn
nhân lực cho lực lượng vũ trang.
- Đối
với giáo dục mầm non, phổ thông: Sắp xếp, tổ chức lại gắn với nâng cao chất
lượng giáo dục, hình thành trường phổ thông nhiều cấp học (tiểu học, trung học
cơ sở, trung học phổ thông) phù hợp với nhu cầu và điều kiện thực tế của mỗi
địa phương, địa bàn cụ thể. Rà soát, sắp xếp, điều chỉnh lại quy mô lớp học một
cách hợp lý; thu gọn lại các điểm trường trên nguyên tắc thuận lợi cho người
dân và phù hợp với điều kiện thực tế của vùng, miền, địa phương. Tạo điều kiện
chuyển đổi mô hình các cơ sở giáo dục mầm non, trung học phổ thông từ công lập
ra ngoài công lập ở những nơi có khả năng xã hội hoá cao.
2.2-
Đối với lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp
- Sắp
xếp, tổ chức lại hệ thống cơ sở giáo dục nghề nghiệp theo hướng mở và linh hoạt
đáp ứng nhu cầu nhân lực của thị trường lao động; bảo đảm quy mô, cơ cấu và hợp
lý về ngành nghề, trình độ đào tạo, chuẩn hoá, hiện đại hoá, có phân tầng chất
lượng. Nhà nước tập trung đầu tư một số cơ sở giáo dục nghề nghiệp chất lượng
cao và các cơ sở giáo dục nghề nghiệp cho các nhóm đối tượng đặc thù phù hợp
với khả năng đầu tư của Nhà nước và khả năng huy động nguồn lực của xã hội.
- Sáp
nhập trường trung cấp vào trường cao đẳng; giải thể các trường trung cấp, cao
đẳng hoạt động không hiệu quả. Về cơ bản, trên địa bàn cấp tỉnh chỉ còn một đầu
mối đào tạo nghề công lập. Sáp nhập trung tâm giáo dục thường xuyên, trung tâm
giáo dục hướng nghiệp, trung tâm dạy nghề thành một cơ sở giáo dục dạy nghề
trên địa bàn cấp huyện.
2.3-
Đối với lĩnh vực y tế
- Tổ
chức các cơ sở y tế theo hướng toàn diện, liên tục và lồng ghép theo 3 cấp:
Chăm sóc ban đầu, chăm sóc cấp 2, chăm sóc cấp 3. Sắp xếp lại các đơn vị làm
nhiệm vụ kiểm nghiệm, kiểm định, kiểm chuẩn thành đơn vị kiểm soát dược phẩm,
thực phẩm và thiết bị y tế.
- Xây
dựng một số bệnh viện hiện đại ngang tầm khu vực và quốc tế. Sớm
hoàn thành việc sắp xếp các đơn vị làm nhiệm vụ y tế dự phòng cấp tỉnh và Trung
ương thành trung tâm phòng ngừa và kiểm soát dịch bệnh cùng cấp trên cơ sở sáp
nhập các tổ chức, đơn vị có cùng chức năng, nhiệm vụ và hoạt động lồng ghép.
- Thực
hiện thống nhất mô hình mỗi cấp huyện chỉ có một trung tâm y tế đa chức năng
(trừ các huyện có bệnh viện đạt hạng II trở lên), bao gồm y tế dự phòng,
dân số, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và các dịch vụ y tế khác;
trung tâm trực tiếp quản lý trạm y tế xã và phòng khám đa khoa khu vực (nếu
có). Rà soát, sắp xếp hợp lý các phòng khám đa khoa khu vực. Nơi
đã có cơ sở y tế trên địa bàn cấp xã thì có thể không thành lập trạm y tế xã.
- Điều
chỉnh, sắp xếp lại các bệnh viện bảo đảm mọi người dân đều có thể tiếp cận
thuận lợi về mặt địa lý. Chuyển dần các bệnh viện thuộc Bộ Y tế và các bộ, cơ
quan nhà nước ở Trung ương về địa phương quản lý (trừ các bệnh viện thuộc Bộ
Quốc phòng, Bộ Công an; một số ít bệnh viện chuyên khoa đầu ngành, bệnh viện
của các trường đại học).
2.4-
Đối với lĩnh vực khoa học và công nghệ
- Rà
soát, sắp xếp lại hệ thống tổ chức khoa học và công nghệ nhằm giảm mạnh đầu
mối, kể cả ở các bộ, cơ quan Trung ương và địa phương, khắc phục tình trạng
chồng chéo, dàn trải, trùng lắp về chức năng, nhiệm vụ, lĩnh vực nghiên cứu,
gắn với quá trình cơ cấu lại ngành khoa học và công nghệ. Về cơ bản, chỉ nên tổ
chức một đơn vị sự nghiệp công lập thuộc sở khoa học và công nghệ.
- Lựa
chọn để tập trung đầu tư một số tổ chức nghiên cứu khoa học cơ bản và khoa học
ứng dụng đạt trình độ khu vực và thế giới. Phát triển, nâng cao năng lực hệ
thống các tổ chức dịch vụ khoa học và công nghệ, phát triển mạnh mẽ thị trường
khoa học và công nghệ phù hợp với cuộc Cách mạng công nghiệp lần thứ 4.
-
Chuyển một số tổ chức khoa học và công nghệ hoạt động nghiên cứu ứng dụng mà
sản phẩm khoa học có khả năng thương mại hoá thành doanh nghiệp hoặc chuyển về
trực thuộc các tập đoàn kinh tế, tổng công ty. Có cơ chế tăng cường liên kết
giữa các tổ chức khoa học và công nghệ với các trường đại học và doanh nghiệp
để gắn kết nghiên cứu khoa học với hoạt động đào tạo và sản xuất kinh doanh.
-
Nghiên cứu chuyển một số tổ chức khoa học và công nghệ công lập hoạt động trong
lĩnh vực nghiên cứu cơ bản về trực thuộc các trường đại học, học viện để thúc
đẩy gắn kết giữa nghiên cứu với đào tạo.
2.5-
Đối với lĩnh vực văn hoá, thể dục, thể thao
- Sắp
xếp lại, nâng cao năng lực các đơn vị nghệ thuật biểu diễn công lập theo hướng
tinh gọn, chuyên nghiệp, hiệu quả. Tiếp tục duy trì các đơn vị nghệ thuật
truyền thống tiêu biểu. Mỗi tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chỉ giữ lại
một đoàn nghệ thuật công lập truyền thống tiêu biểu của địa phương. Đối với các
đơn vị nghệ thuật khác chuyển sang hình thức ngoài công lập. Hợp nhất trung tâm
văn hoá và đoàn nghệ thuật cấp tỉnh thành một đầu mối.
- Kiện
toàn, củng cố thư viện công cộng cấp huyện với các mô hình, thiết chế đã có;
việc thành lập mới chỉ được thực hiện tại các địa phương có nhu cầu và điều
kiện cho phép.
- Hoàn
thiện, nâng cao chất lượng và mở rộng phạm vi hoạt động cấp quốc gia đối với
một số bảo tàng chuyên ngành có các bộ sưu tập quý hiếm, có giá trị nghiên cứu
khoa học để thu hút khách tham quan và phát triển du lịch.
- Thực
hiện chủ trương sáp nhập các trung tâm có chức năng, nhiệm vụ tương đồng thuộc
sở văn hoá, thể thao và du lịch thành một đầu mối. Sáp nhập các trung tâm văn
hoá, trung tâm thể thao, nhà văn hoá… trên địa bàn cấp huyện thành một đầu mối.
2.6-
Đối với lĩnh vực thông tin và truyền thông
- Lĩnh
vực báo chí: Đẩy mạnh thực hiện việc sắp xếp theo Quy hoạch phát triển
và quản lý báo chí đến năm 2025 đã được Bộ Chính trị khoá XI thông qua nhằm
khắc phục tình trạng chồng chéo, dàn trải đầu tư, buông lỏng quản lý, hoạt động
xa rời tôn chỉ, mục đích, gắn với việc xác định rõ trách nhiệm lãnh đạo, quản
lý báo chí của các cấp uỷ đảng, chính quyền, nhất là của người đứng đầu cơ quan
chủ quản và cơ quan báo chí.
- Lĩnh
vực xuất bản: Chuyển hầu hết các nhà xuất bản sang đơn vị sự nghiệp có
thu; trường hợp thật sự cần thiết, đủ điều kiện theo quy định của pháp luật thì
cho phép chuyển sang công ty trách nhiệm hữu hạn nhà nước một thành viên 100%
vốn nhà nước.
- Lĩnh
vực công nghệ thông tin: Kiện toàn tổ chức, nâng cao năng lực hoạt
động của các đơn vị sự nghiệp về an toàn thông tin. Tổ chức lại các đơn vị sự
nghiệp công nghệ thông tin khác, bao gồm: Giải thể, sáp nhập, chuyển đổi loại
hình đối với những đơn vị sự nghiệp công lập quy mô nhỏ, hoạt động không hiệu
quả, không phục vụ quản lý nhà nước hoặc hoạt động trong lĩnh vực đã xã hội hoá
cao.
- Lĩnh
vực bưu chính, viễn thông: Rà soát, sắp xếp các đơn vị sự nghiệp công
lập theo hướng tinh gọn, nâng cao năng lực hoạt động để đáp ứng yêu cầu phục vụ
quản lý nhà nước.
- Các
lĩnh vực thông tin và truyền thông khác: Rà soát, hoàn thiện mô hình
tổ chức, hoạt động của các đơn vị sự nghiệp thuộc các cơ quan Trung ương, địa
phương để bảo đảm tính thống nhất trong quản lý, chỉ đạo, điều hành về hoạt
động thông tin và truyền thông.
2.7- Sự
nghiệp kinh tế, sự nghiệp khác
-
Chuyển mạnh các đơn vị sự nghiệp kinh tế, sự nghiệp khác có đủ điều kiện thành
công ty cổ phần. Giải thể các đơn vị sự nghiệp kinh tế hoạt động không hiệu
quả.
- Về
lĩnh vực bảo trợ xã hội, chăm sóc người có công: Tổ chức lại các cơ sở
trợ giúp xã hội theo hướng hỗ trợ chăm sóc phục hồi chức năng, trợ giúp các nhóm
đối tượng dựa vào cộng đồng. Phát triển các trung tâm nuôi dưỡng, điều dưỡng
người có công phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước.
Hợp nhất các trung tâm bảo trợ có chức năng, nhiệm vụ tương đồng thành trung
tâm bảo trợ đa chức năng.
- Về
lĩnh vực nông nghiệp và phát triển nông thôn: Sắp xếp lại, giảm mạnh
đầu mối và nâng cao hiệu quả hoạt động các đơn vị sự nghiệp. Hợp nhất trạm chăn
nuôi và thú y, trạm trồng trọt và bảo vệ thực vật, trạm khuyến nông, khuyến
ngư,… cấp huyện thành trung tâm dịch vụ nông nghiệp trực thuộc Uỷ ban nhân dân
cấp huyện và chuyển một số chức năng, nhiệm vụ về quản lý nhà nước ở các đơn vị
này về phòng nông nghiệp (hoặc phòng kinh tế) cấp huyện. Sáp nhập các cơ quan
tương ứng ở cấp tỉnh, đưa chức năng quản lý nhà nước của các cơ quan này về sở
nông nghiệp và phát triển nông thôn. Rà soát, sắp xếp lại, kiện toàn các ban
quản lý rừng phòng hộ theo hướng tinh gọn, hiệu quả.
- Về
lĩnh vực tài nguyên và môi trường: Chuyển các trung tâm phát triển quỹ đất về
trực thuộc Uỷ ban nhân dân cấp huyện quản lý.
2.8-
Nghiên cứu việc hợp nhất các cơ sở đào tạo về lý luận chính trị của Đảng với
các cơ sở đào tạo về quản lý hành chính ở địa phương theo
hướng tinh gọn tổ chức bộ máy, tạo sự thống nhất và liên thông giữa các khu
vực, nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt động đào tạo cán bộ cho hệ thống
chính trị. Nghiên cứu, đổi mới mô hình tổ chức của các trung tâm bồi dưỡng
chính trị cấp huyện, giao cho các trường chính trị tỉnh chịu trách nhiệm về
hướng dẫn chuyên môn, tăng cường cán bộ giảng dạy kiêm nhiệm của cấp uỷ cấp
huyện.
3- Quản
lý biên chế và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực
- Đổi
mới cơ chế xác định và giao biên chế theo hướng quản lý, giám sát chặt chẽ biên
chế của các đơn vị sự nghiệp công lập do ngân sách nhà nước bảo đảm toàn bộ
hoặc một phần chi thường xuyên; đẩy mạnh thí điểm việc thi tuyển và thực hiện
thuê giám đốc điều hành tại các đơn vị sự nghiệp công lập. Thực hiện chế độ hợp
đồng viên chức có thời hạn đối với những trường hợp tuyển dụng mới (trừ các đơn
vị sự nghiệp công lập ở vùng sâu, vùng xa, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội
đặc biệt khó khăn). Không thực hiện chế độ công chức trong đơn vị sự nghiệp
công lập (trừ các đơn vị phục vụ nhiệm vụ chính trị và phục vụ quản lý nhà
nước). Thực hiện nghiêm việc đánh giá, phân loại viên chức hằng năm theo quy
định hiện hành để đưa ra khỏi đội ngũ những người 2 năm liên tiếp không hoàn
thành nhiệm vụ.
- Chấm
dứt việc tự phê duyệt và giao biên chế sự nghiệp vượt quá số lượng được cơ quan
có thẩm quyền giao hoặc thẩm định; có kế hoạch và giải pháp để giải quyết dứt
điểm số viên chức và số người lao động vượt quá số biên chế được giao (trừ các
đơn vị đã tự chủ tài chính). Các cơ quan, đơn vị chưa sử dụng hết số biên chế
được giao phải xem xét, cắt giảm phù hợp.
- Tổ
chức phân loại viên chức theo vị trí việc làm và sắp xếp, bố trí lại cơ cấu
viên chức theo hướng vị trí chuyên môn, nghiệp vụ chiếm tỉ lệ ít nhất 65%. Xây
dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng nâng cao năng lực, trình độ, bố trí, sử dụng
hợp lý, hiệu quả đội ngũ này. Rà soát, sắp xếp, cơ cấu lại và tinh giản biên
chế đối với các chức danh kế toán, y tế học đường tại các trường mầm non, phổ
thông và các chức danh lái xe, bảo vệ, nhân viên phục vụ trong các đơn vị sự
nghiệp công lập.
- Quy
định và thực hiện nghiêm về số lượng lãnh đạo cấp phó. Trong thời gian thực
hiện sắp xếp lại, số lượng cấp phó của các đơn vị sự nghiệp công lập do sáp
nhập, hợp nhất có thể cao hơn quy định, nhưng khi có cấp phó nghỉ hưu hoặc điều
chuyển công tác thì không được bổ sung; đồng thời phải có giải pháp điều
chuyển, sắp xếp lại số lượng cấp phó trong thời hạn tối đa 3 năm kể từ ngày sáp
nhập, hợp nhất. Trường hợp điều chuyển giữ chức vụ thấp hơn thì được bảo lưu
phụ cấp chức vụ đến hết thời hạn bổ nhiệm.
- Đổi
mới cơ chế, phương thức tuyển dụng, sử dụng và quản lý viên chức (bao gồm cả
cán bộ quản lý). Có chính sách thu hút nhân tài, thu hút đội ngũ viên chức có
chuyên môn, nghiệp vụ giỏi vào làm việc trong đơn vị sự nghiệp công lập. Thực
hiện đào tạo lại, hỗ trợ thích hợp đối với viên chức và người lao động dôi dư
do sáp nhập, giải thể hoặc chuyển thành đơn vị sự nghiệp ngoài công lập.
4- Đẩy
mạnh cung ứng dịch vụ sự nghiệp công theo cơ chế thị trường, thúc đẩy xã
hội hoá dịch vụ sự nghiệp công
- Rà
soát, sửa đổi, bổ sung các cơ chế, chính sách tạo điều kiện đẩy mạnh cung ứng
dịch vụ sự nghiệp công theo cơ chế thị trường và thúc đẩy xã hội hoá trong việc
cung cấp các dịch vụ sự nghiệp công: (1) Xác định các dịch vụ sự nghiệp công do
ngân sách nhà nước phải bảo đảm, nhất là đối với vùng sâu, vùng xa, vùng đồng
bào dân tộc thiểu số, vùng điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; các dịch vụ
công khác không sử dụng kinh phí ngân sách nhà nước, xác định giá theo cơ chế
thị trường, đơn vị được quyết định các khoản thu, mức thu bảo đảm bù đắp chi
phí hợp lý, có tích luỹ để thu hút nhà đầu tư thuộc các thành phần kinh tế
ngoài công lập tham gia cung cấp dịch vụ sự nghiệp công; (2)
Có chính sách khuyến khích ưu đãi về đất đai, thuế, phí, tín dụng,… tạo điều
kiện hỗ trợ cho các đơn vị ngoài công lập, nhà đầu tư tham gia đầu
tư, nâng cao chất lượng dịch vụ sự nghiệp công; (3) Có chính sách đối xử bình
đẳng giữa các đơn vị sự nghiệp công lập và ngoài công lập trong việc cung cấp
dịch vụ công; các đơn vị sự nghiệp ngoài công lập được tham gia đấu thầu cung
cấp dịch vụ sự nghiệp công của Nhà nước.
- Đẩy
mạnh việc chuyển đổi các đơn vị sự nghiệp công lập sang mô hình tự chủ hoàn
toàn cả về chi đầu tư, chi thường xuyên, thực hiện quản lý, kế toán theo mô
hình doanh nghiệp. Các đơn vị được Nhà nước giao vốn, tài sản để thực hiện cung
cấp dịch vụ sự nghiệp công, từng bước tính đủ chi phí đầu vào (kể cả khấu hao)
để xác định giá dịch vụ. Các đơn vị đã bảo đảm chi đầu tư và chi thường xuyên
được quyền quyết định số lượng người làm việc, tiền lương theo kết quả hoạt
động, được Nhà nước hỗ trợ về thuế, phí để tăng cường năng lực tài chính và khả
năng tự cân đối.
-
Chuyển đổi các đơn vị sự nghiệp công lập có đủ điều kiện sang công ty cổ phần.
Không tách, điều chuyển các cơ sở đào tạo, giáo dục nghề nghiệp và khám, chữa
bệnh trong các tập đoàn, tổng công ty nhà nước khi các tập đoàn, tổng công ty
này thực hiện cổ phần hoá.
- Đẩy
mạnh việc thực hiện cơ chế tự chủ, xã hội hoá, trước hết là các cơ sở giáo dục
đại học, giáo dục nghề nghiệp và các cơ sở y tế, tổ chức khoa học và công nghệ
ở các địa bàn có khả năng xã hội hoá cao. Có chính sách thí điểm đổi mới theo
lộ trình, đẩy mạnh xã hội hoá các cơ sở giáo dục mầm non và phổ thông ở các địa
bàn có khả năng xã hội hoá cao để mở rộng quy mô, nâng cao chất lượng đào tạo,
đáp ứng nhu cầu của xã hội, nhất là đối với các thành phố, đô thị lớn có dân số
tăng nhanh do nhập cư.
- Thực
hiện chuyển đổi hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập đủ điều kiện sang
cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm, hạch toán như doanh nghiệp, kiên quyết
chuyển sang cơ chế tự bảo đảm hoàn toàn về tài chính đối với nhóm các đơn vị sự
nghiệp công lập cung cấp các dịch vụ sự nghiệp công có khả năng xã hội hoá cao
trên cơ sở Nhà nước thực hiện lộ trình bảo đảm kinh phí hoạt động có thời hạn.
-
Khuyến khích thành lập các đơn vị sự nghiệp ngoài công lập, nhất là trong lĩnh
vực giáo dục và đào tạo, giáo dục nghề nghiệp, y tế, khoa học và công nghệ.
- Có cơ
chế, chính sách tạo điều kiện thuận lợi để thành lập doanh
nghiệp đa sở hữu trong các viện nghiên cứu, trường đại học nhằm thực hiện hoạt
động ứng dụng, triển khai, thương mại hoá các kết quả nghiên cứu và cung ứng
dịch vụ sự nghiệp công.
- Tăng
cường gắn kết giữa cơ sở giáo dục nghề nghiệp với doanh nghiệp theo hướng
khuyến khích các doanh nghiệp phát triển các cơ sở giáo dục nghề nghiệp để đào
tạo đáp ứng nhu cầu của doanh nghiệp và thị trường lao động. Xây dựng chính
sách để doanh nghiệp được tham gia giáo dục nghề nghiệp theo hình thức đặt hàng
của Nhà nước và của doanh nghiệp khác; được tham gia xây dựng danh mục ngành,
nghề đào tạo, xây dựng chương trình đào tạo, đào tạo tại cơ sở giáo dục nghề
nghiệp và đánh giá kết quả học tập của học sinh, sinh viên.
- Có
chính sách thuận lợi để tổ chức khoa học và công nghệ công lập được quyền sở
hữu và có cơ chế phân chia lợi ích hợp lý đối với kết quả nghiên cứu khoa học
sử dụng ngân sách nhà nước, tạo điều kiện và thúc đẩy quá trình thương mại hoá
ứng dụng kết quả nghiên cứu.
- Tiếp
tục thực hiện cơ chế kết hợp công - tư về nhân lực và thương hiệu trong lĩnh
vực y tế; xây dựng cơ chế hợp tác đầu tư giữa bệnh viện công và bệnh viện tư,
giữa các bệnh viện công. Minh bạch hoá các hoạt động liên doanh, liên kết, hợp
tác công - tư, nhất là ở các đơn vị thuộc lĩnh vực do Nhà nước cấp phép hoạt
động; bảo toàn và phát triển vốn, tài sản nhà nước.
5- Nâng
cao năng lực quản trị của đơn vị sự nghiệp công lập
- Đổi
mới phương thức quản lý, nâng cao năng lực quản trị đơn vị, bảo đảm chặt chẽ,
hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng hoạt động cung ứng các dịch vụ sự nghiệp
công, đáp ứng yêu cầu của xã hội.
- Rà
soát, hoàn thiện cơ cấu tổ chức bộ máy bên trong từng đơn vị theo hướng tinh
gọn, giảm mạnh đầu mối, bỏ cấp trung gian, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông
tin và khoa học - công nghệ tiên tiến, áp dụng các tiêu chuẩn, chuẩn mực quản
trị quốc tế.
- Nâng
cao chất lượng quản trị tài chính, tài sản công của đơn vị. Ban hành quy chế
quản lý tài chính, tài sản công, xác định rõ thẩm quyền, trách nhiệm của từng
bộ phận, cá nhân, nhất là trách nhiệm người đứng đầu. Hoàn thiện chế độ kế
toán, thực hiện chế độ kiểm toán, giám sát, bảo đảm công khai, minh bạch hoạt
động tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập.
- Áp
dụng mô hình quản trị đối với các đơn vị sự nghiệp tự bảo đảm chi thường xuyên
và chi đầu tư như mô hình quản trị doanh nghiệp. Nâng cao hiệu lực, hiệu quả cơ
chế hội đồng trường trong các trường đại học theo hướng, hội đồng trường là cơ
quan thực quyền cao nhất của trường đại học; bí thư đảng uỷ kiêm chủ tịch hội
đồng trường.
- Thực
hiện kiểm định, đánh giá và xếp hạng các đơn vị sự nghiệp công lập, nhất là đối
với trường đại học, bệnh viện.
6- Hoàn
thiện cơ chế tài chính
- Hoàn
thiện pháp luật về cơ chế tự chủ đối với các đơn vị sự nghiệp công lập thuộc
các ngành, lĩnh vực trên cơ sở mức độ tự chủ về tài chính, tăng cường phân cấp
và tăng tính chủ động cho các đơn vị sự nghiệp công lập.
- Có cơ
chế tài chính phù hợp để huy động mọi nguồn lực xã hội đầu tư cho lĩnh vực dịch
vụ sự nghiệp công, nhất là cho y tế và giáo dục, kể cả hình thức hợp tác công -
tư, liên doanh, liên kết.
- Phân
định rõ hoạt động thực hiện nhiệm vụ chính trị do Nhà nước giao với hoạt động
kinh doanh dịch vụ của các đơn vị sự nghiệp công lập. Xây dựng và hoàn thiện
các danh mục dịch vụ sự nghiệp công sử dụng ngân sách nhà nước theo nguyên tắc:
Đối với các dịch vụ thiết yếu thì Nhà nước bảo đảm kinh phí; đối với các dịch
vụ cơ bản thì Nhà nước hỗ trợ kinh phí để thực hiện; đối với các dịch vụ mang
tính đặc thù của một số ngành, lĩnh vực thì thực hiện theo cơ chế đặt hàng hoặc
đấu thầu để tạo điều kiện cho các cơ sở ngoài công lập cùng tham gia; đối với
các dịch vụ khác thì đẩy mạnh thực hiện theo cơ chế xã hội hoá, huy động sự
tham gia cung ứng của các thành phần kinh tế.
- Đẩy
nhanh tiến độ chuyển đổi từ phí sang thực hiện giá dịch vụ sự nghiệp công theo
hướng Nhà nước quy định khung giá dịch vụ, từng bước tính đủ các chi phí đối
với các loại dịch vụ cơ bản, thiết yếu, đồng thời cần gắn với chính sách hỗ trợ
phù hợp cho người nghèo, đối tượng chính sách. Đối với giá dịch vụ sự nghiệp
công không sử dụng ngân sách nhà nước, giao quyền tự chủ cho các đơn vị cung
ứng dịch vụ tự quyết định theo nguyên tắc bảo đảm bù đắp chi phí và có tích
luỹ.
- Đổi mới
cơ chế phân bổ nguồn lực, quản lý, cấp phát ngân sách nhà nước. Ngân sách nhà
nước bảo đảm đầu tư cho các dịch vụ công cơ bản, thiết yếu (giáo dục mầm non,
giáo dục phổ thông; y tế dự phòng, y tế cơ sở, khám, chữa các bệnh phong, lao,
tâm thần; nghiên cứu khoa học cơ bản; văn hoá, nghệ thuật dân gian truyền
thống, đào tạo huấn luyện vận động viên, huấn luyện viên thể thao quốc gia; bảo
trợ xã hội và chăm sóc người có công,...) và đối với các đơn vị sự nghiệp công
lập ở các địa bàn vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc ít người.
Ngân
sách nhà nước chuyển từ hỗ trợ cho các đơn vị sự nghiệp công lập sang hỗ trợ
trực tiếp cho đối tượng người nghèo, đối tượng chính sách khi sử dụng dịch vụ
sự nghiệp công cơ bản, thiết yếu; chuyển từ hỗ trợ theo cơ chế cấp phát bình
quân sang cơ chế Nhà nước đặt hàng, giao nhiệm vụ cung cấp dịch vụ sự nghiệp
công căn cứ vào chất lượng đầu ra hoặc đấu thầu cung cấp dịch vụ sự nghiệp
công. Thực hiện cơ chế giao vốn, tài sản cho đơn vị sự nghiệp công lập; xây
dựng hệ thống thông tin dữ liệu về tài chính và tài sản công của đơn vị sự
nghiệp công lập trong toàn quốc.
- Phân
loại các đơn vị sự nghiệp công lập theo mức độ tự chủ khác nhau về tài chính.
Đối với đơn vị đã tự chủ về tài chính, được trả lương theo kết quả hoạt động.
Đối với đơn vị tự bảo đảm một phần chi thường xuyên, thực hiện trả lương theo
ngạch, bậc, chức vụ và các khoản phụ cấp theo quy định hiện hành; đối với phần
tăng thu, tiết kiệm chi, được trích lập các quỹ bổ sung thu nhập và phát triển
hoạt động sự nghiệp. Các đơn vị được giao tự chủ tài chính ổn định từ 3 đến 5
năm theo phương án thu chi tài chính được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Đối với
các đơn vị được Nhà nước bảo đảm toàn bộ kinh phí hoạt động, cần đẩy mạnh thực
hiện cơ chế khoán chi.
- Rà
soát các quy định về thuế nhằm khuyến khích tự chủ tài chính và có tích luỹ cho
đầu tư. Đối với đơn vị đã tự chủ về tài chính, được tính chi phí tiền lương
theo doanh thu hoặc quỹ lương khoán trong chi phí hợp lệ để tính thuế thu nhập.
- Có cơ
chế, chính sách đủ mạnh để tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích việc tinh giản
biên chế, bổ sung vào diện tinh giản biên chế một số đối tượng hưởng lương từ
ngân sách nhà nước. Bảo đảm nguồn kinh phí để giải quyết chính sách đối với
những người dôi dư do sắp xếp, tổ chức lại đơn vị sự nghiệp công lập và thực
hiện tinh giản biên chế. Đối với công chức, viên chức làm việc trong đơn vị tự
bảo đảm toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên, kinh phí lấy từ nguồn thu sự
nghiệp của đơn vị. Đối với công chức, viên chức làm việc trong đơn vị do ngân
sách nhà nước hỗ trợ một phần hoặc bảo đảm toàn bộ kinh phí hoạt động thì lấy
từ nguồn kinh phí hoạt động của đơn vị. Trường hợp kinh phí của đơn vị không đủ
thì ngân sách nhà nước bổ sung theo quy định hiện hành về phân cấp ngân sách.
7- Nâng
cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước
- Sửa
đổi, bổ sung pháp luật về công chức, viên chức, đội ngũ nhà giáo và pháp luật
có liên quan. Đẩy mạnh việc phân cấp, giao quyền tự chủ cho các đơn vị sự
nghiệp công lập theo hướng phân định rõ việc quản lý nhà nước với quản trị đơn
vị sự nghiệp công lập và việc cung ứng dịch vụ sự nghiệp công.
-
Chuyển các đơn vị sự nghiệp công lập có tính chất cung cấp dịch vụ sự nghiệp
công của bộ, ngành về chính quyền địa phương quản lý; bộ chỉ thực hiện chủ quản
đối với các đơn vị sự nghiệp công lập phục vụ nhiệm vụ quản lý nhà nước của bộ
và những đơn vị trọng điểm, chuyên sâu.
- Rà
soát, hoàn thiện quy hoạch định hướng mạng lưới các đơn vị sự nghiệp công lập
gắn với quy hoạch phát triển kinh tế - xã hội của cả nước và từng địa phương;
chuyển từ quy hoạch theo đơn vị hành chính sang quy hoạch theo ngành, lĩnh vực,
nhu cầu của xã hội và thị trường.
- Ban
hành định mức kinh tế - kỹ thuật đối với từng loại hình dịch vụ sự nghiệp công;
tiêu chí phân loại các đơn vị sự nghiệp công lập; tiêu chí đánh giá kết quả
thực hiện nhiệm vụ và chất lượng dịch vụ của đơn vị theo ngành, lĩnh vực; hệ
thống tiêu chuẩn chức danh những người làm việc trong đơn vị sự nghiệp công
lập; thẩm quyền, trách nhiệm của người đứng đầu trong quản lý, điều hành đơn vị
sự nghiệp công lập, cơ chế giám sát, kiểm tra trách nhiệm của người đứng đầu.
Lấy kết quả thực hiện tinh giản bộ máy, biên chế hằng năm là một trong những
tiêu chí để đánh giá, xếp loại kết quả công tác của người đứng đầu cấp uỷ, đơn
vị sự nghiệp công lập.
- Tăng
cường phối hợp giữa cơ quan quản lý nhà nước chuyên ngành với cơ quan quản lý
nhà nước về đầu tư, tài chính các cấp trong quản lý ngân sách nhà nước chi cho
lĩnh vực sự nghiệp, nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách nhà nước, tránh chồng
chéo, lãng phí. Quy định rõ quyền hạn gắn với trách nhiệm người đứng đầu các
bộ, ngành, địa phương, cơ quan, đơn vị, đặc biệt là người đứng đầu đơn vị sự
nghiệp công lập. Tăng cường công khai, minh bạch và trách nhiệm giải trình của
các đơn vị cung ứng dịch vụ sự nghiệp công.
- Đẩy
mạnh công tác kiểm tra, giám sát, kiên quyết xử lý nghiêm các trường hợp vi
phạm, cố tình né tránh hoặc không thực hiện nhiệm vụ được giao đối với đơn vị
sự nghiệp công lập. Hình thành các tổ chức kiểm định, đánh giá độc lập về chất
lượng dịch vụ sự nghiệp công theo ngành, lĩnh vực.
8- Tăng
cường vai trò lãnh đạo của Đảng; phát huy vai trò của nhân dân, Mặt trận Tổ
quốc và các đoàn thể chính trị - xã hội
- Các
cấp uỷ và tổ chức đảng phải thường xuyên quan tâm lãnh đạo tổ chức và hoạt động
của các đơn vị sự nghiệp công lập. Ban hành quy định về vai trò và chức năng
lãnh đạo của cấp uỷ, tổ chức đảng trong đơn vị sự nghiệp công lập.
- Phát
huy vai trò của nhân dân, Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị - xã hội
trong giám sát, phản biện xã hội đối với tổ chức và hoạt động của các đơn vị sự
nghiệp công lập.
1- Đảng
đoàn Quốc hội lãnh đạo bổ sung Chương trình xây dựng luật, pháp lệnh, ưu tiên
các dự án luật trực tiếp phục vụ triển khai thực hiện Nghị quyết; tăng cường
giám sát của Quốc hội, Uỷ ban Thường vụ Quốc hội, Hội đồng Dân tộc, các uỷ ban
của Quốc hội đối với việc tiếp tục đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng
cao chất lượng và hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập.
2- Các
tỉnh uỷ, thành uỷ, các ban đảng, ban cán sự đảng, đảng đoàn, đảng uỷ trực thuộc
Trung ương xây dựng chương trình, kế hoạch hành động thực hiện Nghị quyết với
lộ trình và phân công cụ thể trách nhiệm cho các cơ quan, đơn vị thực hiện phù
hợp với điều kiện cụ thể của từng ngành, lĩnh vực, địa phương và đơn vị.
3- Ban
Tuyên giáo Trung ương chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan tổ chức việc
học tập, quán triệt và tuyên truyền sâu rộng Nghị quyết, kết quả thực hiện Nghị
quyết.
4- Mặt
trận Tổ quốc Việt Nam và các đoàn thể chính trị - xã hội các cấp xây dựng
chương trình, kế hoạch giám sát thực hiện Nghị quyết.
5- Ban
Kinh tế Trung ương chủ trì, phối hợp với Văn phòng Trung ương Đảng và các cơ
quan liên quan thường xuyên theo dõi, kiểm tra, đôn đốc triển khai, tổ chức
thực hiện Nghị quyết, định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo Bộ Chính trị, Ban Bí
thư./.
Số
20-NQ/TW
_______________________
về tăng
cường công tác bảo vệ, chăm sóc
và
nâng cao sức khoẻ nhân dân trong tình hình mới
__________
I-
TÌNH HÌNH VÀ NGUYÊN NHÂN
1- Sau
25 năm thực hiện Nghị quyết Trung ương 4 khoá VII và các chủ trương của Đảng,
chính sách, pháp luật của Nhà nước, công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức
khoẻ nhân dân đã đạt được những kết quả to lớn, góp phần quan trọng vào sự
nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
Hệ
thống chính sách, pháp luật ngày càng được hoàn thiện. Mạng lưới cơ sở y tế
phát triển rộng khắp. Đội ngũ thầy thuốc và cán bộ, nhân viên y tế phát triển
cả về số lượng và chất lượng. Ngân sách nhà nước và nguồn lực xã hội đầu tư
cho bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân ngày càng tăng. Chính sách
tài chính y tế có nhiều đổi mới; diện bao phủ bảo hiểm y tế ngày càng được mở
rộng. Tỉ lệ chi tiền túi của hộ gia đình cho khám, chữa bệnh giảm nhanh. Ứng
dụng công nghệ thông tin từng bước được đẩy mạnh.
Y tế dự
phòng được tăng cường, đã ngăn chặn được các bệnh dịch nguy hiểm, không để xảy
ra dịch lớn. Các yếu tố ảnh hưởng tới sức khoẻ như môi trường, thực phẩm, rèn
luyện thân thể, đời sống tinh thần… được quan tâm hơn. Năng lực và chất lượng
khám, chữa bệnh được nâng lên, tiếp cận được hầu hết các kỹ thuật tiên tiến
trên thế giới. Lĩnh vực dược, thiết bị y tế có bước tiến bộ. Mô hình kết hợp
quân - dân y được đẩy mạnh, phát huy hiệu quả, đặc biệt là ở vùng sâu, vùng xa,
biên giới, hải đảo.
Các chỉ
số sức khoẻ, tuổi thọ bình quân được cải thiện. Việt Nam được các tổ chức quốc
tế đánh giá là điểm sáng về thực hiện các Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ của
Liên hợp quốc. Đạo đức, phong cách, thái độ phục vụ, trình độ chuyên môn của
cán bộ y tế được chú trọng, nâng cao. Nhiều tấm gương y bác sĩ tận tuỵ chăm
sóc, cứu chữa người bệnh được xã hội trân trọng, ghi nhận.
2- Tuy
nhiên, công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân vẫn còn nhiều
hạn chế, bất cập. Chất lượng môi trường sống, làm việc, chế độ dinh dưỡng, rèn
luyện thân thể, văn hoá tinh thần... ở nhiều nơi chưa được chú trọng, bảo đảm.
Nhiều hành vi, thói quen ảnh hưởng xấu tới sức khoẻ chưa được khắc phục căn
bản.
Hệ
thống tổ chức y tế còn thiếu ổn định, hoạt động chưa thực sự hiệu quả, đặc biệt
là y tế dự phòng, y tế cơ sở và chăm sóc sức khoẻ ban đầu. Chất lượng dịch vụ,
nhất là ở tuyến dưới chưa đáp ứng yêu cầu. Tình trạng quá tải ở một số bệnh
viện tuyến trên chậm được khắc phục. Thái độ phục vụ thiếu chuẩn mực của một bộ
phận cán bộ y tế, một số vụ việc, sự cố y khoa gây phản cảm, bức xúc trong xã
hội. Lợi thế của y, dược cổ truyền, dược liệu dân tộc chưa được phát huy tốt.
Quản lý
nhà nước về y tế tư nhân, cung ứng thuốc, thiết bị y tế còn nhiều yếu kém. Công
tác bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh môi trường còn nhiều hạn chế.
Công nghiệp dược, thiết bị y tế phát triển chậm. Đổi mới cơ chế hoạt động, quản
lý trong các cơ sở y tế công lập còn lúng túng. Đào tạo, sử dụng, cơ cấu, chế
độ đãi ngộ cán bộ y tế còn nhiều bất cập.
Chênh
lệch chỉ số sức khoẻ giữa các vùng, miền còn lớn. Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp
còi còn cao. Tầm vóc người Việt Nam chậm được cải thiện. Số năm sống khoẻ chưa
tăng tương ứng với tuổi thọ.
3- Những
hạn chế, yếu kém nêu trên có nguyên nhân khách quan và chủ quan, trong đó
nguyên nhân chủ quan là chủ yếu:
- Năng
lực tổ chức thực hiện các nghị quyết của Đảng, pháp luật của Nhà nước còn hạn
chế. Nhận thức về vai trò, vị trí của công tác bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức
khoẻ nhân dân có nơi, có lúc còn chưa đầy đủ, sâu sắc; chưa coi công tác này là
một trụ cột trong phát triển nhanh, bền vững đất nước.
- Trong
nhận thức và hành động, chưa thực sự coi y tế cơ sở, y tế dự phòng là gốc, là
căn bản. Tư duy bao cấp, ỷ lại vào Nhà nước còn nặng, thiếu cơ chế đồng bộ, phù
hợp để người dân tham gia bảo hiểm y tế và thu hút mạnh mẽ nguồn lực ngoài nhà
nước đầu tư phát triển y tế.
- Trình
độ phát triển kinh tế của nước ta còn thấp. Nguồn lực tài chính chưa đáp ứng
yêu cầu phát triển y tế, chăm sóc sức khoẻ nhân dân. Ngân sách nhà nước còn hạn
hẹp, thu nhập của người dân còn thấp, tiềm lực kinh tế chưa đủ mạnh, trong khi
nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của người dân ngày càng cao, đa dạng; yêu cầu đầu tư
cho y tế lớn. Dược phẩm, thiết bị y tế chủ yếu phải nhập khẩu, theo mặt bằng
giá quốc tế.
- Việc
đổi mới các đơn vị sự nghiệp công lập chậm, còn nhiều lúng túng, chưa có sự chỉ
đạo tập trung quyết liệt. Cơ chế, chính sách về bảo hiểm y tế, giá dịch vụ, tổ
chức, biên chế... còn thiếu đồng bộ.
- Tác
động mặt trái của cơ chế thị trường, cạnh tranh thiếu bình đẳng; còn có sự chênh
lệch lớn về thu nhập giữa các cơ sở y tế công lập với tư nhân, giữa các bộ phận
trong cùng cơ sở. Công tác giáo dục y đức ở nhiều nơi bị buông lỏng. Một số nơi
đề cao, tuyệt đối hoá cơ chế thị trường, coi người bệnh chỉ là khách hàng.
1- Quan
điểm
- Sức
khoẻ là vốn quý nhất của mỗi người dân và của cả xã hội. Bảo vệ, chăm sóc và
nâng cao sức khoẻ là nghĩa vụ, trách nhiệm của mỗi người dân, của cả hệ thống
chính trị và toàn xã hội, đòi hỏi sự tham gia tích cực của các cấp uỷ, chính
quyền, Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể, các ngành, trong đó ngành Y tế là nòng
cốt.
- Đầu
tư cho bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân là đầu tư cho phát triển.
Nhà nước ưu tiên đầu tư ngân sách và có cơ chế, chính sách huy động, sử dụng
hiệu quả các nguồn lực để bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân; tổ
chức cung cấp dịch vụ công, bảo đảm các dịch vụ cơ bản, đồng thời khuyến khích
hợp tác công - tư, đầu tư tư nhân, cung cấp các dịch vụ theo yêu cầu.
- Phát
triển nền y học Việt Nam khoa học, dân tộc và đại chúng. Xây dựng hệ thống y tế
công bằng, chất lượng, hiệu quả và hội nhập theo phương châm phòng bệnh hơn
chữa bệnh; y tế dự phòng là then chốt, y tế cơ sở là nền tảng; y tế chuyên sâu
đồng bộ và cân đối với y tế cộng đồng; gắn kết y học cổ truyền với y học hiện
đại, quân y và dân y. Phát triển dược liệu, công nghiệp dược và thiết bị y tế.
- Hướng
tới thực hiện bao phủ chăm sóc sức khoẻ và bảo hiểm y tế toàn dân; mọi người
dân đều được quản lý, chăm sóc sức khoẻ; được bảo đảm bình đẳng về quyền và
nghĩa vụ trong tham gia bảo hiểm y tế và thụ hưởng các dịch vụ y tế. Tính đúng,
tính đủ giá dịch vụ y tế và có cơ chế giá, cơ chế đồng chi trả nhằm phát triển
vững chắc hệ thống y tế cơ sở.
- Nghề
y là một nghề đặc biệt. Nhân lực y tế phải đáp ứng yêu cầu chuyên môn và y đức;
cần được tuyển chọn, đào tạo, sử dụng và đãi ngộ đặc biệt. Hệ thống mạng lưới y
tế phải rộng khắp, gần dân; được chỉ đạo thống nhất, xuyên suốt về chuyên môn,
nghiệp vụ theo ngành từ Trung ương tới địa phương trong phạm vi cả nước, đồng
thời bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ, chính quyền địa phương.
Mục
tiêu tổng quát
Nâng
cao sức khoẻ cả về thể chất và tinh thần, tầm vóc, tuổi thọ, chất lượng cuộc
sống của người Việt Nam. Xây dựng hệ thống y tế công bằng, chất lượng, hiệu quả
và hội nhập quốc tế. Phát triển nền y học khoa học, dân tộc và đại chúng. Bảo
đảm mọi người dân đều được quản lý, chăm sóc sức khoẻ. Xây dựng đội ngũ cán bộ
y tế "Thầy thuốc phải như mẹ hiền", có năng lực chuyên môn vững vàng,
tiếp cận trình độ quốc tế. Nâng cao năng lực cạnh tranh trong chuỗi sản xuất,
cung ứng dược phẩm, dịch vụ y tế.
Mục
tiêu cụ thể
Đến năm
2025:
- Tuổi
thọ trung bình khoảng 74,5 tuổi, số năm sống khoẻ đạt tối thiểu 67 năm.
- Tỉ lệ
tham gia bảo hiểm y tế đạt 95% dân số. Tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của hộ
gia đình cho y tế giảm còn 35%.
- Tỉ lệ
tiêm chủng mở rộng đạt tối thiểu 95% với 12 loại vắc xin. Giảm tỉ suất tử vong
trẻ em: Dưới 5 tuổi còn 18,5‰; dưới 1 tuổi còn 12,5‰.
- Tỉ lệ
suy dinh dưỡng thể thấp còi của trẻ em dưới 5 tuổi dưới 20%. Tỉ lệ béo phì ở
người trưởng thành dưới 12%. Chiều cao trung bình thanh niên 18 tuổi đối với
nam đạt 167 cm, nữ 156 cm.
- Phấn
đấu trên 90% dân số được quản lý sức khoẻ; 95% trạm y tế xã, phường, thị trấn
thực hiện dự phòng, quản lý, điều trị một số bệnh không lây nhiễm.
- Đạt
30 giường bệnh viện, 10 bác sĩ, 2,8 dược sĩ đại học, 25 điều dưỡng viên trên
10.000 dân. Tỉ lệ giường bệnh tư nhân đạt 10%.
- Tỉ lệ
hài lòng của người dân với dịch vụ y tế đạt trên 80%.
Đến năm
2030:
- Tuổi
thọ trung bình khoảng 75 tuổi, số năm sống khoẻ đạt tối thiểu 68 năm.
- Tỉ lệ
tham gia bảo hiểm y tế trên 95% dân số. Tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của hộ
gia đình cho chăm sóc y tế giảm còn 30%.
- Bảo
đảm tỉ lệ tiêm chủng mở rộng đạt 95% với 14 loại vắc xin. Giảm tỉ suất tử vong
trẻ em: Dưới 5 tuổi còn 15‰; dưới 1 tuổi còn 10‰.
- Tỉ lệ
suy dinh dưỡng thể thấp còi của trẻ em dưới 5 tuổi dưới 15%; khống chế tỉ lệ
béo phì ở người trưởng thành dưới 10%. Chiều cao trung bình thanh niên 18 tuổi
đối với nam đạt 168,5 cm, nữ 157,5 cm.
- Phấn
đấu trên 95% dân số được quản lý sức khoẻ; 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn
thực hiện dự phòng, quản lý, điều trị một số bệnh không lây nhiễm.
- Đạt
32 giường bệnh viện, 11 bác sĩ, 3,0 dược sĩ đại học, 33 điều dưỡng viên trên
10.000 dân. Tỉ lệ giường bệnh tư nhân đạt 15%.
- Tỉ lệ
hài lòng của người dân với dịch vụ y tế đạt trên 90%.
- Cơ
bản chấm dứt các dịch bệnh AIDS, lao và loại trừ sốt rét.
III-
NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU
1- Tăng
cường sự lãnh đạo của Đảng, quản lý của Nhà nước, phát huy sự tham gia của
Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các đoàn thể chính trị - xã hội và của toàn xã
hội trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân
- Cấp
uỷ, chính quyền các cấp tập trung lãnh đạo, chỉ đạo công tác bảo vệ, chăm sóc
và nâng cao sức khoẻ nhân dân, coi đây là một trong những nhiệm vụ chính trị
quan trọng hàng đầu. Thống nhất nhận thức, quyết tâm hành động của cả hệ thống
chính trị và của mỗi người dân trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ cho
bản thân, gia đình, cộng đồng.
- Nâng
cao năng lực, hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước về bảo vệ, chăm sóc và nâng
cao sức khoẻ nhân dân. Đưa các mục tiêu, chỉ tiêu về y tế và các lĩnh vực ảnh
hưởng đến sức khoẻ như môi trường, thể dục, thể thao, văn hoá… vào chương trình,
kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của các ngành, các cấp. Tăng cường giám
sát, kiểm tra, thanh tra việc thực hiện các chế độ, chính sách về y tế và các
lĩnh vực liên quan tới sức khoẻ.
- Phát
huy mạnh mẽ vai trò của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các đoàn thể và của cả cộng
đồng trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân. Phân công
trách nhiệm cụ thể, rõ ràng đối với từng ngành, từng cơ quan, đoàn thể trong
thực hiện các mục tiêu, giải pháp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ, trước
hết là trong bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm, bảo vệ môi trường, rèn luyện
thân thể, xây dựng nếp sống văn minh, tham gia bảo hiểm y tế toàn dân và thực
hiện các quy định về phòng dịch, phòng và chữa bệnh.
- Đổi
mới và nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền, các phong trào thi đua, các
cuộc vận động có các nội dung, tiêu chí liên quan tới công tác bảo vệ, chăm
sóc, nâng cao sức khoẻ. Phát huy vai trò giám sát của nhân dân, tạo các điều
kiện thuận lợi để huy động các tổ chức xã hội, tôn giáo tham gia bảo vệ, chăm
sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân theo quy định của pháp luật.
2- Nâng
cao sức khoẻ nhân dân
- Tập
trung nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi, đề cao trách nhiệm của cả hệ thống
chính trị, toàn xã hội và của mỗi người dân; xây dựng và tổ chức thực hiện đồng
bộ các đề án, chương trình về nâng cao sức khoẻ và tầm vóc người Việt Nam. Quan
tâm các điều kiện để mỗi người dân được bảo vệ, nâng cao sức khoẻ, đặc biệt là
ở vùng nông thôn, miền núi, hải đảo.
-
Khuyến nghị, phổ biến chế độ dinh dưỡng, khẩu phần ăn phù hợp cho từng nhóm đối
tượng, nguồn nguyên liệu, khẩu vị của người Việt. Các sản phẩm, thực phẩm đóng
gói phải có đầy đủ thông tin về thành phần, năng lượng, cảnh báo về sức khoẻ
trên bao bì. Triển khai các chương trình bổ sung vi chất cần thiết cho phụ nữ
có thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em, người cao tuổi.
- Khẩn
trương hoàn thiện hệ thống quy chuẩn, tiêu chuẩn về an toàn thực phẩm. Thực
hiện việc kiểm soát an toàn thực phẩm dựa trên đánh giá nguy cơ, sản xuất kinh
doanh theo chuỗi, truy xuất nguồn gốc.
- Tập
trung chỉ đạo công tác phòng, chống và cai nghiện ma tuý. Thực hiện đồng bộ các
giải pháp nhằm giảm tiêu thụ rượu, bia, thuốc lá.
- Đổi
mới căn bản giáo dục thể chất, tâm lý, tăng số môn tập luyện tự chọn trong nhà
trường, kết hợp chặt chẽ với tập luyện ngoài nhà trường. Phát triển mạnh các
phong trào rèn luyện thân thể. Tăng cường công tác y tế học đường.
- Thực
hiện đồng bộ các giải pháp giảm thiểu ảnh hưởng xấu từ ô nhiễm môi trường, biến
đổi khí hậu tới sức khoẻ. Tập trung nguồn lực xây dựng, nâng cấp các hệ thống
cấp thoát nước; bảo đảm người dân được tiếp cận sử dụng nước sạch, nhà tiêu hợp
vệ sinh; xử lý chất thải; khắc phục ô nhiễm các dòng sông, các cơ sở sản xuất.
Tăng cường cải tạo, hạn chế san lấp hệ thống kênh rạch, hồ ao; chống lạm dụng
hoá chất trong nuôi trồng.
- Phát
huy hiệu quả các thiết chế, đẩy mạnh các hoạt động văn hoá, thể thao. Tăng
cường tuyên truyền, vận động xây dựng nếp sống văn minh, lối sống lành mạnh, vệ
sinh; xoá bỏ các tập tục lạc hậu ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ.
- Triển
khai đồng bộ các giải pháp phòng, chống thảm hoạ, bảo đảm trật tự, an toàn giao
thông, an toàn lao động; phòng, chống tai nạn, thương tích, cháy, nổ, bệnh nghề
nghiệp.
3- Nâng
cao năng lực phòng, chống dịch bệnh gắn với đổi mới y tế cơ sở
- Bảo đảm
an ninh y tế, tăng cường và nâng cao hiệu quả công tác phòng, chống dịch bệnh,
không để dịch bệnh lớn xảy ra. Ứng phó kịp thời với các tình huống khẩn cấp.
Tăng nguồn lực trong nước cho công tác phòng, chống HIV/AIDS, bệnh lao, bệnh
sốt rét. Củng cố vững chắc hệ thống tiêm chủng. Tăng số vắc xin trong chương
trình tiêm chủng mở rộng phù hợp với khả năng ngân sách.
- Phát
triển y học gia đình. Triển khai đồng bộ các hoạt động phòng, chống các bệnh
không lây nhiễm; chú trọng dự phòng, nâng cao năng lực sàng lọc, phát hiện sớm
và kiểm soát bệnh tật; đẩy mạnh quản lý, điều trị các bệnh không lây nhiễm,
bệnh mạn tính, chăm sóc dài hạn tại y tế cơ sở. Đẩy mạnh kết hợp quân - dân y,
y tế ở vùng biên giới, hải đảo.Kết nối y tế cơ sở với các phòng khám tư nhân, phòng
chẩn trị đông y.
- Đổi
mới mạnh mẽ cơ chế và phương thức hoạt động của y tế cấp xã để thực hiện vai
trò là tuyến đầu trong phòng bệnh, chăm sóc sức khoẻ. Triển khai đồng bộ hệ
thống công nghệ thông tin trong quản lý trạm y tế, tiêm chủng, quản lý bệnh
tật, hồ sơ sức khoẻ người dân gắn với quản lý thẻ, thanh toán bảo hiểm y tế.
- Thiết
lập hệ thống sổ sức khoẻ điện tử đến từng người dân. Thực hiện cập nhật các
thông tin, chỉ số sức khoẻ khi đi khám sức khoẻ, chữa bệnh. Có cơ chế, lộ trình
phù hợp, từng bước thực hiện để tiến tới mọi người dân đều được theo dõi, quản
lý sức khoẻ, khám và chăm sóc sức khoẻ định kỳ.
- Chú
trọng chăm sóc sức khoẻ bà mẹ, trẻ em, đặc biệt là ở khu vực miền núi, vùng
sâu, vùng xa, vùng khó khăn, biên giới, hải đảo. Quan tâm chăm sóc sức khoẻ
người cao tuổi, người khuyết tật, người bị ảnh hưởng bởi hậu quả của chiến
tranh và các đối tượng ưu tiên; phát triển các mô hình chăm sóc người cao tuổi
phù hợp.
4- Nâng
cao chất lượng khám, chữa bệnh, khắc phục căn bản tình trạng quá tải bệnh viện
- Phát
triển hệ thống khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng hoàn chỉnh ở từng tỉnh,
thành phố trực thuộc Trung ương bên cạnh hệ thống bệnh viện thuộc lực lượng vũ
trang; tăng cường phối hợp quân - dân y.
- Hoàn
thiện hệ thống phác đồ, quy trình, hướng dẫn điều trị thống nhất trong cả nước.
Ban hành tiêu chí đánh giá, thực hiện kiểm định độc lập, xếp hạng bệnh viện
theo chất lượng phù hợp với thông lệ quốc tế.
- Thực
hiện lộ trình thông tuyến khám, chữa bệnh; lộ trình liên thông, công nhận kết
quả xét nghiệm, giữa các cơ sở khám, chữa bệnh gắn với nâng cao chất lượng dịch
vụ và có chính sách khuyến khích người dân sử dụng dịch vụ ngay tại tuyến dưới.
- Phát
triển mạng lưới bệnh viện vệ tinh; tăng cường đào tạo, luân phiên cán bộ y tế,
chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Ban hành danh mục dịch vụ kỹ thuật các
tuyến phải có đủ năng lực thực hiện, tiến tới bảo đảm chất lượng từng dịch vụ
kỹ thuật đồng đều giữa các tuyến.
- Xây
dựng và thực hiện chương trình phát triển y học cổ truyền, tăng cường kết hợp với
y học hiện đại trong phòng bệnh, khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, nâng cao
sức khoẻ.
- Phát
triển đồng bộ, tạo môi trường bình đẳng cả về hỗ trợ, chuyển giao chuyên môn kỹ
thuật giữa các cơ sở khám, chữa bệnh công và tư.
- Đổi
mới phong cách, thái độ phục vụ, nâng cao y đức; xây dựng bệnh viện xanh - sạch
- đẹp, an toàn, văn minh, hướng tới thực hiện chăm sóc toàn diện người bệnh.
- Tập
trung đẩy nhanh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin từ quản lý
bệnh viện, giám định bảo hiểm y tế, bệnh án điện tử tới chẩn đoán, xét nghiệm,
khám, chữa bệnh từ xa.
- Tăng
cường khám, chữa bệnh cho các đối tượng chính sách. Phát huy thế mạnh y tế của
lực lượng vũ trang; triển khai các mô hình tổ chức linh hoạt, phù hợp với điều
kiện từng nơi để bảo đảm dịch vụ khám, chữa bệnh cho người dân vùng sâu, vùng
xa, biên giới, hải đảo.
5- Đẩy
mạnh phát triển ngành Dược và thiết bị y tế
- Bảo
đảm thuốc đủ về số lượng, tốt về chất lượng, giá hợp lý, đáp ứng nhu cầu phòng,
chữa bệnh, phục hồi chức năng, khuyến khích sử dụng thuốc sản xuất trong nước.
- Tăng
cường đấu thầu tập trung, giảm giá thuốc, thiết bị, hoá chất, vật tư y tế, bảo
đảm công khai, minh bạch. Hoàn thiện cơ chế đầu tư, mua sắm và kiểm soát chặt
chẽ chất lượng, chống thất thoát, lãng phí.
- Quản
lý chặt chẽ nhập khẩu thuốc. Củng cố hệ thống phân phối thuốc, bảo đảm kỷ cương
pháp luật, hiệu quả, chuyên nghiệp. Thực hiện nghiêm các quy định pháp luật về
quyền phân phối thuốc, không để các doanh nghiệp không được phép nhưng vẫn thực
hiện phân phối thuốc trá hình. Tập trung quản lý hệ thống bán buôn, bán lẻ, các
nhà thuốc trong và ngoài bệnh viện. Thực hiện đồng bộ các giải pháp để truy
xuất nguồn gốc thuốc, chấn chỉnh tình trạng bán thuốc không theo đơn. Ứng dụng
công nghệ thông tin, thực hiện kết nối mạng, bảo đảm kiểm soát xuất xứ, giá cả
thuốc được mua vào, bán ra ở mỗi nhà thuốc trên toàn quốc.
- Nâng
cao năng lực nghiên cứu, sản xuất thuốc, vắc xin. Đầu tư đủ nguồn lực để làm
chủ công nghệ sản xuất vắc xin thế hệ mới, vắc xin tích hợp nhiều loại trong
một, cơ bản đáp ứng nhu cầu tiêm chủng mở rộng trong nước, tiến tới xuất khẩu.
Khuyến khích các doanh nghiệp đầu tư sản xuất thuốc, vắc xin, sinh phẩm, thiết
bị, vật tư y tế, tham gia ngày càng sâu vào chuỗi giá trị dược phẩm trong khu
vực và trên thế giới.
- Đẩy
mạnh nghiên cứu, kiểm nghiệm, chứng minh tác dụng của các phương thức chẩn trị,
điều trị không dùng thuốc, các bài thuốc, vị thuốc y học cổ truyền. Hỗ trợ phát
hiện, đăng ký, công nhận sở hữu trí tuệ và thương mại hoá các bài thuốc y học
cổ truyền; tôn vinh và bảo đảm quyền lợi của các danh y.
- Có
chính sách đặc thù trong phát triển dược liệu, nhất là các dược liệu quý hiếm;
ưu tiên đầu tư và tập trung phát triển các vùng chuyên canh, hình thành các
chuỗi liên kết trong sản xuất, bảo quản, chế biến dược liệu.
- Đẩy
mạnh phòng, chống buôn lậu, sản xuất kinh doanh thuốc, thực phẩm chức năng giả,
kém chất lượng. Kiểm soát chặt chẽ thực phẩm chức năng và hàng hoá có nguy cơ
gây hại cho sức khoẻ. Tăng cường kiểm soát chất lượng dược liệu ngoại nhập; giảm
dần sự phụ thuộc vào nguồn dược liệu của nước ngoài.
6- Phát
triển nhân lực và khoa học - công nghệ y tế
- Đổi
mới căn bản, toàn diện công tác đào tạo nhân lực y tế, đáp ứng yêu cầu cả về y
đức và chuyên môn trong điều kiện chủ động, tích cực hội nhập quốc tế. Khẩn
trương hoàn thiện các quy định pháp luật và triển khai khung cơ cấu hệ thống
giáo dục quốc dân, khung trình độ quốc gia trong đào tạo nhân lực y tế, phát
huy trách nhiệm, vai trò các bệnh viện trong đào tạo, phát triển bệnh viện đại
học.
- Thành
lập hội đồng y khoa quốc gia, tổ chức thi, cấp chứng chỉ hành nghề có thời hạn
phù hợp thông lệ quốc tế. Thí điểm giao cho cơ quan độc lập tổ chức cấp chứng
chỉ hành nghề.
- Nâng
cao năng lực nghiên cứu khoa học - công nghệ y tế, dược, y sinh học. Đẩy mạnh
ứng dụng, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến, phát triển đội ngũ cán bộ chuyên
ngành thiết bị y tế. Có cơ chế giao trách nhiệm, tôn vinh các bệnh viện, viện
nghiên cứu, các bác sĩ, nhà khoa học tham gia đào tạo nhân lực y tế.
- Thực
hiện đãi ngộ xứng đáng đối với cán bộ y tế. Xác định bậc lương khởi điểm phù
hợp với thời gian đào tạo. Có các chính sách đủ mạnh để khuyến khích người có
trình độ chuyên môn làm việc tại y tế cơ sở, các vùng sâu, vùng xa, vùng khó
khăn, biên giới, hải đảo và trong các lĩnh vực y tế dự phòng, pháp y, tâm thần,
lao, phong,...
- Tăng
cường bồi dưỡng, rèn luyện, nâng cao trình độ chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp
cho cán bộ y tế. Xử lý nghiêm các hành vi vi phạm quy chế chuyên môn và đạo đức
nghề nghiệp, xâm hại đến nhân phẩm và sức khoẻ thầy thuốc; bảo đảm an ninh,
trật tự, an toàn cơ sở y tế.
7- Đổi
mới hệ thống quản lý và cung cấp dịch vụ y tế
- Tiếp
tục đổi mới, hoàn thiện hệ thống tổ chức y tế theo hướng tinh gọn, hiệu lực,
hiệu quả và hội nhập quốc tế. Bảo đảm sự chỉ đạo thống nhất xuyên suốt về
chuyên môn, nghiệp vụ theo ngành từ Trung ương tới địa phương trong phạm vi cả
nước, đồng thời bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ, chính quyền địa
phương.
- Tiếp
tục sắp xếp các trung tâm, đơn vị làm nhiệm vụ y tế dự phòng cấp tỉnh và Trung
ương, hình thành hệ thống trung tâm kiểm soát dịch bệnh đồng bộ ở tất cả các
cấp và kết nối với mạng lưới kiểm soát bệnh tật thế giới.
- Sắp
xếp lại các đơn vị làm nhiệm vụ kiểm nghiệm, kiểm định để hình thành hệ thống
cơ quan kiểm soát dược phẩm và thực phẩm, thiết bị y tế phù hợp, hội nhập quốc
tế.
- Tổ
chức hệ thống cung ứng dịch vụ y tế theo 3 cấp chuyên môn. Tổ chức hệ thống
trạm y tế xã, phường, thị trấn gắn với y tế học đường và phù hợp với đặc điểm
của từng địa phương. Phát triển mạnh hệ thống cấp cứu tại cộng đồng và trước
khi vào bệnh viện.
- Về cơ
bản, các bộ (trừ Bộ Quốc phòng, Bộ Công an), các cơ quan ngang bộ không chủ
quản các bệnh viện; Bộ Y tế chỉ chủ quản một số rất ít bệnh viện đầu ngành. Tập
trung hoàn thiện bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh trước khi thành lập mới các bệnh
viện chuyên khoa ở cấp tỉnh. Điều chỉnh, sắp xếp các bệnh viện, bảo đảm mọi
người dân được tiếp cận thuận lợi về mặt địa lý. Thí điểm hình thành chuỗi các
bệnh viện. Khuyến khích phát triển mạnh mẽ hệ thống bệnh viện, cơ sở chăm sóc
sức khoẻ, điều dưỡng ngoài công lập, đặc biệt là các mô hình hoạt động không vì
lợi nhuận.
- Nâng
cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước, tiếp tục hoàn thiện hệ thống pháp luật
về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân. Tăng cường thanh tra, kiểm
tra, xử lý nghiêm vi phạm. Đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ
thông tin trong quản lý, cung cấp dịch vụ, giảm phiền hà, tạo thuận lợi cho
người dân.
8- Đổi
mới mạnh mẽ tài chính y tế
- Tăng
cường đầu tư và đẩy mạnh quá trình cơ cấu lại ngân sách nhà nước trong lĩnh vực
y tế để có nguồn lực triển khai toàn diện công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao
sức khoẻ nhân dân, nhất là đối với các đối tượng chính sách, vùng đồng bào dân
tộc thiểu số, vùng miền núi, biên giới, hải đảo.
- Ưu
tiên bố trí ngân sách, bảo đảm tốc độ tăng chi cho y tế cao hơn tốc độ tăng chi
ngân sách nhà nước. Tập trung ngân sách nhà nước cho y tế dự phòng, y tế cơ sở,
bệnh viện ở vùng khó khăn, biên giới, hải đảo, các lĩnh vực phong, lao, tâm
thần...; dành ít nhất 30% ngân sách y tế cho công tác y tế dự phòng.
- Tăng
thuế tiêu thụ đặc biệt đối với các hàng hoá có hại cho sức khoẻ như đồ uống có
cồn, có ga, thuốc lá để hạn chế tiêu dùng.
- Thực
hiện nguyên tắc y tế công cộng do ngân sách nhà nước bảo đảm là chủ yếu. Khám,
chữa bệnh do bảo hiểm y tế và người dân chi trả. Chăm sóc sức khoẻ ban đầu do
bảo hiểm y tế, người dân và ngân sách nhà nước cùng chi trả; bảo hiểm y tế đối
với người lao động phải do người sử dụng lao động và người lao động cùng đóng
góp; ngân sách nhà nước bảo đảm đối với một số đối tượng chính sách. Ban hành
"Gói dịch vụ y tế cơ bản do bảo hiểm y tế chi trả" phù hợp với khả
năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế và "Gói dịch vụ y tế cơ bản do Nhà nước
chi trả" phù hợp với khả năng của ngân sách nhà nước; đồng thời huy động
các nguồn lực để thực hiện chăm sóc sức khoẻ ban đầu, quản lý sức khoẻ người
dân.
- Ngân
sách nhà nước, bảo hiểm y tế bảo đảm chi trả cho các dịch vụ ở mức cơ bản;
người sử dụng dịch vụ chi trả cho phần vượt mức. Có cơ chế giá dịch vụ và cơ
chế đồng chi trả phù hợp nhằm khuyến khích người dân khám, chữa bệnh ở tuyến
dưới và các cơ sở y tế ở tuyến trên tập trung cung cấp các dịch vụ mà tuyến
dưới chưa bảo đảm được.
- Đổi
mới mạnh mẽ công tác quản lý và tổ chức hoạt động của các đơn vị sự nghiệp y tế
công lập. Đẩy mạnh thực hiện quyền tự chủ về nhiệm vụ chuyên môn, tổ chức bộ
máy, nhân sự và tài chính gắn với trách nhiệm giải trình, công khai, minh bạch.
Áp dụng mô hình quản trị đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập trong bảo đảm
chi thường xuyên và chi đầu tư như quản trị doanh nghiệp. Có chính sách ưu đãi
về đất, tín dụng… để khuyến khích các cơ sở y tế đầu tư mở rộng, nâng cấp, hiện
đại hoá, đáp ứng yêu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân, kể cả của người có thu
nhập cao, người nước ngoài.
- Đẩy
mạnh xã hội hoá, huy động các nguồn lực phát triển hệ thống y tế. Đa dạng hoá
các hình thức hợp tác công - tư, bảo đảm minh bạch, công khai, cạnh tranh bình
đẳng, không phân biệt công - tư trong cung cấp dịch vụ y tế. Khuyến khích các
tổ chức, cá nhân đầu tư xây dựng cơ sở y tế (kể cả trong chăm sóc sức khoẻ ban
đầu), tập trung vào cung cấp dịch vụ cao cấp, theo yêu cầu. Các cơ sở y tế, cơ
sở chăm sóc người cao tuổi hoạt động không vì lợi nhuận được miễn, giảm thuế
theo quy định của pháp luật.
- Tăng
cường quản lý nhà nước, xây dựng và thực hiện các giải pháp đồng bộ nhằm phòng,
chống, ngăn chặn và chấm dứt tình trạng lợi dụng chủ trương xã hội hoá để lạm
dụng các nguồn lực công phục vụ các "nhóm lợi ích", tạo ra bất bình
đẳng trong tiếp cận dịch vụ y tế.
- Từng
bước chuyển chi thường xuyên từ ngân sách nhà nước cấp trực tiếp cho cơ sở
khám, chữa bệnh sang hỗ trợ người tham gia bảo hiểm y tế gắn với lộ trình tính
đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế. Nâng cao hiệu quả quỹ hỗ trợ khám, chữa bệnh cho
người nghèo. Đẩy mạnh phương thức nhà nước giao nhiệm vụ, đặt hàng và thực hiện
cơ chế giá gắn với chất lượng dịch vụ, khuyến khích sử dụng dịch vụ y tế ở
tuyến dưới.
- Triển
khai đồng bộ các giải pháp để thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân. Điều chỉnh mức
đóng phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế, thu nhập của người dân và chất
lượng dịch vụ. Đa dạng các gói bảo hiểm y tế. Tăng cường liên kết, hợp tác giữa
bảo hiểm y tế xã hội với bảo hiểm y tế thương mại. Nâng cao năng lực, chất
lượng giám định bảo hiểm y tế bảo đảm khách quan, minh bạch. Thực hiện các giải
pháp đồng bộ chống lạm dụng, trục lợi, bảo đảm cân đối quỹ bảo hiểm y tế và
quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở y tế.
9- Chủ
động, tích cực hội nhập và nâng cao hiệu quả hợp tác quốc tế
- Tăng
cường hợp tác và chủ động hội nhập, tranh thủ hỗ trợ kỹ thuật, đào tạo và tài
chính của các nước, các tổ chức quốc tế. Tăng cường hợp tác quốc tế trong đấu
tranh phòng, chống tội phạm trong lĩnh vực y dược.
- Chủ
động đàm phán và thực hiện có hiệu quả các hiệp định hợp tác song phương và đa
phương về y tế. Tích cực tham gia xây dựng các chính sách, giải quyết các vấn
đề y tế khu vực và toàn cầu, nâng cao vai trò, vị thế quốc tế của y học Việt
Nam. Tăng cường quảng bá, đưa y dược cổ truyền Việt Nam ra các nước trên thế
giới.
- Hài
hoà hoá các thủ tục, quy trình với ASEAN và thế giới về y tế. Tăng cường xây
dựng và áp dụng các chuẩn mực y tế trong nước theo hướng cập nhật với thế giới
và khu vực. Phấn đấu hoàn thành các mục tiêu phát triển bền vững của Liên hợp
quốc về sức khoẻ; hoàn thành trước thời hạn một số mục tiêu.
1- Đảng
đoàn Quốc hội, Ban cán sự đảng Chính phủ lãnh đạo, chỉ đạo hoàn thiện hệ
thống pháp luật liên quan đến bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân. Tăng
cường hoạt động giám sát của Quốc hội, Uỷ ban Thường vụ Quốc hội, Hội
đồng Dân tộc, các uỷ ban của Quốc hội đối với lĩnh vực này.
2- Các
tỉnh uỷ, thành uỷ, các ban đảng, ban cán sự đảng, đảng đoàn, đảng uỷ trực
thuộc Trung ương xây dựng kế hoạch với các nhiệm vụ, giải pháp, lộ trình
cụ thể phù hợp với chức năng, nhiệm vụ để thực hiện Nghị quyết.
3- Ban
Tuyên giáo Trung ương chủ trì, phối hợp với Ban cán sự đảng Bộ Y tế, Ban
cán sự đảng Bộ Thông tin và Truyền thông tổ chức học tập, quán triệt, tuyên
truyền, phổ biến sâu rộng về nội dung và kết quả thực hiện Nghị quyết.
4- Ban
cán sự đảng Chính phủ chủ trì, phối hợp với các ban đảng, ban cán sự đảng,
đảng đoàn và các đảng uỷ trực thuộc Trung ương thường xuyên theo dõi,
kiểm tra, đôn đốc, sơ kết, tổng kết, định kỳ báo cáo Bộ Chính trị, Ban
Bí thư kết quả thực hiện Nghị quyết.
T/M BAN CHẤP HÀNH TRUNG ƯƠNG
Số
21-NQ/TW
____________________________
về công
tác dân số trong tình hình mới
________
1-Sau 25
năm thực hiện Nghị quyết Hội nghị lần thứ tư Ban Chấp hành Trung ương khoá VII
và các chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước, công tác dân số
và kế hoạch hoá gia đình đã đạt được nhiều kết quả quan trọng, góp phần to lớn
vào công cuộc xây dựng và phát triển kinh tế - xã hội của đất nước.
Tốc độ
gia tăng dân số đã được khống chế thành công, đạt mức sinh thay thế sớm 10 năm
so với mục tiêu Nghị quyết đề ra và tiếp tục duy trì cho đến nay, hạn chế tăng
thêm hàng chục triệu người. Cơ cấu dân số chuyển dịch tích cực. Dân số trong độ
tuổi lao động tăng mạnh. Từ năm 2007, nước ta bước vào thời kỳ dân số vàng.
Chất
lượng dân số được cải thiện về nhiều mặt. Tuổi thọ trung bình tăng nhanh, đạt
73,4 tuổi năm 2016, cao hơn nhiều nước có cùng mức thu nhập bình quân đầu
người. Tình trạng suy dinh dưỡng, tử vong bà mẹ, trẻ em giảm mạnh. Tầm vóc, thể
lực người Việt Nam có bước cải thiện. Dân số đã có sự phân bố hợp lý hơn, gắn
với quá trình đô thị hoá, công nghiệp hoá và yêu cầu phát triển kinh tế - xã
hội, bảo đảm quốc phòng, an ninh.
Công
tác tuyên truyền, giáo dục, nhận thức về dân số và kế hoạch hoá gia đình của
các cấp, các ngành và toàn dân có bước đột phá. Mỗi cặp vợ chồng có 2 con đã
trở thành chuẩn mực, lan toả, thấm sâu trong toàn xã hội. Dịch vụ dân số và kế
hoạch hoá gia đình được mở rộng, chất lượng ngày càng cao.
2-Tuy
nhiên, công tác dân số và kế hoạch hoá gia đình vẫn còn nhiều hạn chế. Mức sinh
giữa các vùng còn chênh lệch đáng kể. Mất cân bằng giới tính khi sinh tăng
nhanh, đã ở mức nghiêm trọng. Chưa có giải pháp đồng bộ phát huy lợi thế của
thời kỳ dân số vàng và thích ứng với già hoá dân số.
Người
ít có điều kiện chăm sóc và nuôi dưỡng con còn đẻ nhiều, ảnh hưởng đến chất
lượng dân số. Chỉ số phát triển con người (HDI) còn thấp. Tỉ lệ suy dinh dưỡng,
tử vong bà mẹ, trẻ em còn cao. Tầm vóc, thể lực của người Việt Nam chậm được
cải thiện. Tuổi thọ bình quân tăng nhưng số năm sống khoẻ mạnh thấp so với
nhiều nước. Tình trạng tảo hôn, kết hôn cận huyết thống còn phổ biến ở một số
dân tộc ít người.
Phân bố
dân số, quản lý nhập cư, di dân còn nhiều bất cập. Việc tiếp cận các dịch vụ xã
hội cơ bản của người di cư và ở nhiều đô thị, khu công nghiệp còn nhiều hạn
chế.
Công
tác truyền thông, giáo dục về dân số ở một số khu vực, nhóm đối tượng hiệu quả
chưa cao, vai trò nhà trường còn hạn chế. Nội dung truyền thông, cung cấp dịch
vụ chưa toàn diện, chủ yếu tập trung vào kế hoạch hoá gia đình.
Một số
cơ chế, chính sách về dân số chậm đổi mới. Tổ chức bộ máy thiếu ổn định, chế độ
đãi ngộ đối với cán bộ làm công tác dân số và kế hoạch hoá gia đình ở cấp cơ sở
còn thấp. Chức năng, nhiệm vụ chưa được điều chỉnh phù hợp với diễn biến tình
hình dân số. Các nội dung về dân số trong phát triển kinh tế - xã hội còn chưa
được chú trọng đúng mức. Nguồn lực đầu tư cho dân số, kế hoạch hoá gia đình còn
thấp, chưa tương xứng với yêu cầu.
3-Những
hạn chế, yếu kém trên đây có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân chủ quan
là chủ yếu; đặc biệt là:
- Một
số cấp uỷ, chính quyền chưa nhận thức đúng và đầy đủ về tính chất lâu dài, khó
khăn, phức tạp, tầm quan trọng và ý nghĩa của công tác dân số và kế hoạch hoá
gia đình; lãnh đạo, chỉ đạo chưa quyết liệt, chưa hiệu quả.
- Trong
nhận thức và hành động của đội ngũ cán bộ làm công tác dân số vẫn còn nặng về
kế hoạch hoá gia đình, chưa chú trọng các mặt cơ cấu, phân bố, chất lượng dân
số và tác động qua lại với phát triển.
- Tư
tưởng muốn có nhiều con, trọng nam hơn nữ vẫn còn khá phổ biến trong một bộ
phận nhân dân, kể cả cán bộ, đảng viên.
II-QUAN
ĐIỂM CHỈ ĐẠO VÀ MỤC TIÊU
- Dân
số là yếu tố quan trọng hàng đầu của sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc. Công
tác dân số là nhiệm vụ chiến lược, vừa cấp thiết vừa lâu dài; là sự nghiệp của
toàn Đảng, toàn dân.
- Tiếp
tục chuyển trọng tâm chính sách dân số từ kế hoạch hoá gia đình sang dân số và
phát triển. Công tác dân số phải chú trọng toàn diện các mặt quy mô, cơ cấu,
phân bố, đặc biệt là chất lượng dân số và đặt trong mối quan hệ hữu cơ với các
yếu tố kinh tế, xã hội, quốc phòng, an ninh và bảo đảm phát triển nhanh, bền
vững.
- Chính
sách dân số phải bảo đảm cân bằng, hài hoà giữa quyền và nghĩa vụ của mọi người
dân; giữa việc tuyên truyền, vận động, nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi với
thực thi nghiêm kỷ cương pháp luật; giữa việc mở rộng, ứng dụng các kỹ thuật
mới với việc nâng cao chất lượng dịch vụ, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của
nhân dân.
- Đầu
tư cho công tác dân số là đầu tư cho phát triển. Nhà nước ưu tiên bố trí ngân
sách, đồng thời đẩy mạnh xã hội hoá; tranh thủ sự hỗ trợ của quốc tế để bảo đảm
nguồn lực cho công tác dân số.
- Tổ
chức bộ máy tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả, phù hợp với trọng tâm công tác dân số
trong từng thời kỳ, bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo thống nhất của cấp uỷ, chính
quyền các cấp và sự quản lý chuyên môn, nghiệp vụ.
Giải
quyết toàn diện, đồng bộ các vấn đề về quy mô, cơ cấu, phân bố, chất lượng dân
số và đặt trong mối quan hệ tác động qua lại với phát triển kinh tế - xã hội.
Duy trì vững chắc mức sinh thay thế; đưa tỉ số giới tính khi sinh về mức cân
bằng tự nhiên; tận dụng hiệu quả cơ cấu dân số vàng, thích ứng với già hoá dân
số; phân bố dân số hợp lý; nâng cao chất lượng dân số, góp phần phát triển đất
nước nhanh, bền vững.
- Duy
trì vững chắc mức sinh thay thế (bình quân mỗi phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có
2,1 con), quy mô dân số 104 triệu người.
Giảm
50% chênh lệch mức sinh giữa nông thôn và thành thị, miền núi và đồng bằng; 50%
số tỉnh đạt mức sinh thay thế; mọi phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ đều được tiếp
cận thuận tiện với các biện pháp tránh thai hiện đại; giảm 2/3 số vị thành niên
và thanh niên có thai ngoài ý muốn.
- Bảo
vệ và phát triển dân số các dân tộc có dưới 10 nghìn người, đặc biệt là những
dân tộc có rất ít người.
- Tỉ số
giới tính khi sinh dưới 109 bé trai/100 bé gái sinh ra sống; tỉ lệ trẻ em dưới
15 tuổi đạt khoảng 22%; tỉ lệ người từ 65 tuổi trở lên đạt khoảng 11%; tỉ lệ
phụ thuộc chung đạt khoảng 49%.
- Tỉ lệ
nam, nữ thanh niên được tư vấn, khám sức khoẻ trước khi kết hôn đạt 90%; giảm
50% số cặp tảo hôn, giảm 60% số cặp hôn nhân cận huyết thống; 70% phụ nữ mang
thai được tầm soát ít nhất 4 loại bệnh tật bẩm sinh phổ biến nhất; 90% trẻ sơ
sinh được tầm soát ít nhất 5 bệnh bẩm sinh phổ biến nhất.
- Tuổi
thọ bình quân đạt 75 tuổi, trong đó thời gian sống khoẻ mạnh đạt tối thiểu 68
năm; 100% người cao tuổi có thẻ bảo hiểm y tế, được quản lý sức khoẻ, được
khám, chữa bệnh, được chăm sóc tại gia đình, cộng đồng, cơ sở chăm sóc tập
trung.
- Chiều
cao người Việt Nam 18 tuổi đối với nam đạt 168,5 cm, nữ đạt 157,5 cm. Chỉ số
Phát triển con người (HDI) nằm trong nhóm 4 nước hàng đầu khu vực Đông Nam Á.
- Tỉ lệ
dân số đô thị đạt trên 45%. Bố trí, sắp xếp dân cư hợp lý ở vùng biên giới, hải
đảo, vùng đặc biệt khó khăn. Bảo đảm người di cư được tiếp cận đầy đủ và công
bằng các dịch vụ xã hội cơ bản.
- 100%
dân số được đăng ký, quản lý trong hệ thống cơ sở dữ liệu dân cư thống nhất
trên quy mô toàn quốc.
III-NHIỆM
VỤ VÀ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU
1- Tăng
cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ, chính quyền các cấp
Tăng
cường sự lãnh đạo của Đảng về công tác dân số. Thống nhất nhận thức của cả hệ
thống chính trị và các tầng lớp nhân dân, tạo sự đồng thuận cao trong toàn xã
hội về tiếp tục chuyển trọng tâm chính sách từ tập trung vào kế hoạch hoá gia
đình sang giải quyết toàn diện các vấn đề quy mô, cơ cấu, phân bố và chất lượng
dân số trong mối quan hệ hữu cơ với phát triển kinh tế - xã hội, bảo đảm quốc
phòng, an ninh.
Đưa
công tác dân số, đặc biệt là nâng cao chất lượng dân số thành một nội dung
trọng tâm trong công tác lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ, chính quyền các cấp.
Thực hiện lồng ghép có hiệu quả các yếu tố dân số trong các chiến lược, quy
hoạch, kế hoạch phát triển của cả nước, của từng ngành, từng địa phương. Phát
huy tối đa lợi thế dân số vàng, thích ứng với già hoá dân số.
Tăng
cường phối hợp liên ngành, phát huy mạnh mẽ vai trò của Mặt trận Tổ quốc Việt
Nam, các đoàn thể nhân dân và của cả cộng đồng trong công tác dân số. Phân công
trách nhiệm cụ thể, rõ ràng đối với từng ngành, từng cơ quan, đoàn thể trong
thực hiện các mục tiêu, giải pháp; đặc biệt là trong việc thực hiện các phong
trào thi đua, các cuộc vận động về công tác dân số, thực hiện nếp sống văn
minh, xây dựng môi trường sống lành mạnh, nâng cao sức khoẻ và đời sống vật
chất, tinh thần của nhân dân.
Đề cao
tính tiên phong, gương mẫu của mỗi cán bộ, đảng viên trong việc thực hiện chủ trương,
chính sách về công tác dân số, nhất là sinh đủ 2 con, chú trọng nuôi dạy con
tốt, gia đình hạnh phúc, tạo sức lan toả sâu rộng trong toàn xã hội.
2- Đổi
mới nội dung tuyên truyền, vận động về công tác dân số
Đổi
mới, nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền, giáo dục về chủ trương, đường lối
của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước. Nội dung truyền thông, giáo dục
phải chuyển mạnh sang chính sách dân số và phát triển.
Tiếp
tục thực hiện cuộc vận động mỗi cặp vợ chồng nên có 2 con, bảo đảm quyền và
trách nhiệm trong việc sinh con và nuôi dạy con tốt. Tập trung vận động sinh ít
con hơn ở vùng, đối tượng có mức sinh cao; duy trì kết quả ở những nơi đã đạt
mức sinh thay thế; sinh đủ 2 con ở những nơi có mức sinh thấp.
Nâng
cao nhận thức, thực hành về bình đẳng giới; đẩy mạnh truyền thông giáo dục
chuyển đổi hành vi nhằm giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh. Tạo chuyển
biến rõ nét ở những vùng có tỉ số giới tính khi sinh cao.
Đẩy
mạnh công tác tuyên truyền, vận động, khơi dậy phong trào mọi người dân thường
xuyên luyện tập thể dục, thể thao, có lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng hợp
lý để nâng cao sức khoẻ, tầm vóc, thể lực người Việt Nam. Nâng cao nhận thức,
thực hiện nghiêm các quy định của pháp luật về cư trú, về cấm tảo hôn và hôn
nhân cận huyết thống.
Đổi mới
toàn diện nội dung, chương trình, phương pháp giáo dục dân số, sức khoẻ sinh
sản trong và ngoài nhà trường. Hình thành kiến thức và kỹ năng về dân số, sức
khoẻ sinh sản đúng đắn, có hệ thống ở thế hệ trẻ.
3- Hoàn
thiện cơ chế, chính sách, pháp luật về dân số
Tiếp
tục hoàn thiện chính sách, pháp luật về dân số gắn với xây dựng gia đình hạnh
phúc. Rà soát, điều chỉnh hoặc bãi bỏ một số quy định về xử lý vi phạm trong
công tác dân số; đồng thời đề cao tính gương mẫu của cán bộ, đảng viên trong
việc thực hiện chính sách dân số, xây dựng gia đình văn hoá, hạnh phúc. Nâng
cao hiệu lực pháp lý trong quản lý và tổ chức thực hiện, bảo đảm đầy đủ quyền
và nghĩa vụ của người dân, triển khai toàn diện các nội dung của công tác dân
số. Kiện toàn hệ thống thanh tra chuyên ngành dân số, tăng cường thanh tra,
kiểm tra, xử lý nghiêm vi phạm.
Rà
soát, bổ sung các quy định của pháp luật về nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai
nhi. Ngăn ngừa có hiệu quả việc lạm dụng khoa học - công nghệ để lựa chọn giới
tính thai nhi. Đẩy mạnh công tác bình đẳng giới, vì sự tiến bộ của phụ nữ.
Ban
hành Chiến lược dân số trong tình hình mới; phát huy tối đa lợi thế cơ cấu dân
số vàng, tạo động lực mạnh mẽ cho sự phát triển đất nước nhanh, bền vững và
thích ứng với già hoá dân số.
Hoàn
thiện chính sách, pháp luật về bảo vệ, chăm sóc và phát huy vai trò người cao
tuổi; khuyến khích người cao tuổi tham gia các hoạt động kinh tế - xã hội; xác
định rõ trách nhiệm, nghĩa vụ, quyền lợi của người sử dụng lao động và người
lao động cao tuổi. Tích cực, chủ động xây dựng môi trường thân thiện với người
cao tuổi.
Rà
soát, nâng cao chất lượng quy hoạch các đô thị, khu công nghiệp, khu chế xuất,
chủ động chuẩn bị các điều kiện để dân cư được phân bố tương ứng, phù hợp với
sự phát triển kinh tế, xã hội, bảo đảm an ninh, quốc phòng của từng vùng và
trong chiến lược tổng thể xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
Có
chính sách tạo điều kiện thuận lợi cho người di cư được tiếp cận đầy đủ và công
bằng với các dịch vụ xã hội cơ bản; hỗ trợ thoả đáng để thu hút, tạo điều kiện
cho người dân sinh sống ổn định, lâu dài ở các khu vực khó khăn, trọng yếu về
an ninh, quốc phòng. Thực hiện có hiệu quả chính sách bảo vệ và phát triển các
dân tộc thiểu số, đặc biệt là các dân tộc thiểu số rất ít người.
4- Phát
triển mạng lưới và nâng cao chất lượng dịch vụ về dân số
Phát
triển và nâng cao hiệu quả hoạt động của mạng lưới cung cấp dịch vụ dân số toàn
diện về quy mô, cơ cấu, chất lượng và phân bố dân số.
Tiếp
tục củng cố mạng lưới dịch vụ kế hoạch hoá gia đình. Phát triển mạng lưới cung
cấp các dịch vụ tầm soát, chẩn đoán sớm bệnh tật trước sinh, sơ sinh, hỗ trợ
sinh sản, tư vấn kiểm tra sức khoẻ sinh sản trước hôn nhân. Tăng cường kết nối,
hợp tác với các cơ sở cung cấp dịch vụ ngoài công lập. Đổi mới phương thức cung
cấp, đưa dịch vụ tới tận người sử dụng; thúc đẩy cung cấp dịch vụ qua mạng.
Sắp xếp
lại hệ thống các cơ sở bảo trợ xã hội công lập theo hướng đẩy mạnh xã hội hoá,
tạo lập môi trường thân thiện, hoà nhập giữa các nhóm đối tượng và với xã hội.
Phát
triển mạnh hệ thống chuyên ngành lão khoa trong các cơ sở y tế. Khuyến khích
phát triển các cơ sở chăm sóc người cao tuổi; cơ sở cung cấp các loại hình dịch
vụ đáp ứng nhu cầu sinh hoạt, văn hoá, giải trí của người cao tuổi.
Ưu tiên
đầu tư nguồn lực nhà nước, đồng thời huy động nguồn lực xã hội phát triển các
cơ sở cung cấp các dịch vụ xã hội cơ bản bảo đảm các nhóm dân số đặc thù như
trẻ em, người khuyết tật, người bị di chứng chiến tranh, người cao tuổi, đồng
bào dân tộc ít người, người di cư… đều thực sự bình đẳng về cơ hội tham gia,
thụ hưởng thành quả phát triển.
Đẩy
mạnh nghiên cứu về dân số và phát triển, nhất là các vấn đề mới, trọng tâm về
cơ cấu, chất lượng, phân bố dân số và lồng ghép yếu tố dân số vào kế hoạch phát
triển của từng ngành, từng lĩnh vực. Tăng cường hợp tác giữa các cơ sở nghiên
cứu khoa học trong và ngoài nước, phát triển mạng lưới nghiên cứu về dân số và
phát triển.
5-Bảo
đảm nguồn lực cho công tác dân số
Bảo đảm
đủ nguồn lực đáp ứng yêu cầu triển khai toàn diện công tác dân số. Ưu tiên bố
trí ngân sách nhà nước cho công tác dân số, công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng
cao sức khoẻ, giáo dục, đào tạo, văn hoá, thể thao... nhằm nâng cao chất lượng
dân số, đời sống mọi mặt của nhân dân, nhất là đối tượng chính sách, vùng đồng
bào dân tộc thiểu số, miền núi, biên giới, hải đảo.
Đẩy
mạnh xã hội hoá, có chính sách khuyến khích các tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân
trong và ngoài nước đầu tư xây dựng các cơ sở sản xuất, phân phối, cung cấp các
phương tiện, dịch vụ trong lĩnh vực dân số.
Phát
triển thị trường, đa dạng hoá các gói bảo hiểm, bao gồm bảo hiểm nhà nước, bảo
hiểm thương mại với nhiều mệnh giá tương ứng các gói dịch vụ khác nhau để các
nhóm dân số đặc thù đều bình đẳng trong việc tham gia và thụ hưởng các dịch vụ
phúc lợi, an sinh xã hội.
6-Kiện
toàn tổ chức bộ máy, nâng cao năng lực đội ngũ cán bộ dân số
Tiếp
tục kiện toàn tổ chức bộ máy làm công tác dân số theo hướng tinh gọn, chuyên
nghiệp, hiệu quả; bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ đảng, chính quyền địa
phương, đồng thời thực hiện quản lý chuyên môn thống nhất. Có chính sách đãi
ngộ thoả đáng, nâng cao hiệu quả hoạt động của đội ngũ cộng tác viên ở thôn,
bản, tổ dân phố...
Đẩy
mạnh công tác đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao năng lực, thực hiện chuẩn hoá đội
ngũ cán bộ dân số các cấp, các ngành đáp ứng yêu cầu chuyển hướng sang chính
sách dân số và phát triển. Đưa nội dung dân số và phát triển vào chương trình
đào tạo, tập huấn, nghiên cứu khoa học.
Xây
dựng cơ chế phối hợp liên ngành nhằm tăng cường chỉ đạo, điều phối hoạt động
của các ngành, cơ quan có chức năng quản lý các lĩnh vực liên quan tới dân số
và phát triển.
Đẩy
mạnh cải cách hành chính, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản
lý, cung cấp dịch vụ, tạo thuận lợi cho người dân. Đẩy nhanh triển khai thực
hiện đăng ký dân số và cơ sở dữ liệu dân cư quốc gia thống nhất dùng chung đáp
ứng yêu cầu quản lý xã hội. Cung cấp số liệu đầy đủ, tin cậy và dự báo dân số
chính xác phục vụ việc lồng ghép các yếu tố dân số trong xây dựng và thực hiện
các chiến lược, quy hoạch, kế hoạch, chương trình, dự án phát triển kinh tế -
xã hội.
7- Tăng
cường hợp tác quốc tế
Chủ
động, tích cực hội nhập, tăng cường hợp tác quốc tế trong lĩnh vực dân số. Tích
cực tham gia các tổ chức, diễn đàn đa phương, song phương về dân số và phát
triển. Tranh thủ sự đồng thuận, hỗ trợ về tài chính, tri thức, kinh nghiệm và
kỹ thuật của các nước, các tổ chức quốc tế. Tập trung nguồn lực để thực hiện
các mục tiêu phát triển bền vững của Liên hợp quốc về dân số.
1-Đảng
đoàn Quốc hội, Ban cán sự đảng Chính phủ lãnh đạo, chỉ đạo việc hoàn thiện pháp
luật liên quan đến công tác dân số; tăng cường sự giám sát của Quốc hội, Uỷ ban
Thường vụ Quốc hội, Hội đồng Dân tộc, các uỷ ban của Quốc hội về công tác dân
số.
2-Các
tỉnh uỷ, thành uỷ, các ban đảng, ban cán sự đảng, đảng đoàn, đảng uỷ trực thuộc
Trung ương xây dựng kế hoạch với các nhiệm vụ, giải pháp, lộ trình cụ thể, phù
hợp với chức năng, nhiệm vụ để thực hiện Nghị quyết.
3-Ban
Tuyên giáo Trung ương chủ trì, phối hợp với Ban cán sự đảng Bộ Y tế, Ban cán sự
đảng Bộ Thông tin và Truyền thông tổ chức học tập, quán triệt, tuyên truyền,
phổ biến sâu rộng về nội dung, kết quả thực hiện Nghị quyết.
4-Ban cán
sự đảng Chính phủ chủ trì, phối hợp với các ban đảng, ban cán sự đảng, đảng
đoàn và cấp uỷ trực thuộc Trung ương thường xuyên theo dõi, kiểm tra, đôn đốc,
sơ kết, tổng kết, định kỳ báo cáo Bộ Chính trị, Ban Bí thư kết quả thực hiện
Nghị quyết.
Yêu cầu về hình thức và nội dung của bài thu hoạch:
1i) Hình thức: Viết tay trên giấy
A4;
2i) Thời gian: Trước 10h00
ngày 30/01/2018, nộp về Văn phòng.
3i) Nội dung câu hỏi thu hoạch như
sau:
Nêu
tóm tắt những kết quả cơ bản mà
Hội nghị Trung ương lần thứ 6 của BCH Trung ương Đảng
khóa
XII đã đạt được. Liên hệ trách nhiệm của bản
thân quý thầy cô nhằm góp phần thực hiện thắng lợi mục tiêu, nhiệm vụ, giải pháp đã nêu
ra trong Nghị quyết Hội nghị Trung ương 6 ở đơn vị.
Tải mẫu bài thu hoạch tại đây: MAU BAI THU HOACH NQ.doc
MV & Thông báo về các hoạt động nhân kỷ niệm 20 thành lập trường
Thông báo Tập huấn chuyên môn hè năm 2018
Khẩn: Thông báo điều động GV&HS
Mẫu danh sách báo cáo thành tích HS&CBGV
Thông báo tuyển sinh lớp 10 năm học 2018-2019
Họ tên: Ngô Đức Linh
Thông tin: Lớp 12B5 - Khóa 2009-2012
Thành tích: Giải Nhì HSG Tỉnh môn Giải Toán trên MTCT năm 2011-2012; Giải Nhì HSG Tỉnh môn Toán 12 năm 2011-2012
Họ tên: Nguyễn Ngọc Tuấn
Thông tin: Lớp 12A1 - Khóa 2009-2012
Thành tích: Giải KK HSG Tỉnh môn Giải Toán trên MTCT năm 2011-2012
Họ tên: Nguyễn Thị Hoàng Nhi
Họ tên: Đoàn Thị Lan
Họ tên: Đinh Hoàng Dũng
Thông tin: 11A2-Khóa 2010-2013
Thành tích: Thủ khoa Cuộc thi Sáng tạo thanh thiếu niên Tỉnh Quảng Trị 2012
Họ tên: Nguyễn Chơn Quang
Thông tin: A1-Khóa 2009-2012
Thành tích: Giải 3 HSG Giải toán trên MTCT Tỉnh 2012; Giải 3 HSG Toán 12 Tỉnh 2012;
Họ tên: Nguyễn Anh Tuấn
Thông tin: A1-Khóa 2010-2013
Thành tích: Giải 2 Tin học trẻ Quảng Trị 2012; Giải KK HSG Tin học 11 Tỉnh; Giải KK HSG Tin học 12 Tỉnh
Họ tên: Nguyễn Đức Minh
Thông tin: A2-Khóa 2010-2013
Thành tích: Giải 3 Tin học trẻ Quảng Trị 2012; Giải 2 HSG Tin học 11 Tỉnh; Giải KK HSG Tin học 12 Tỉnh
Họ tên: Lê Văn Toàn
Thành tích: Giải 2 Tin học Trẻ Quảng Trị 2012; Giải KK HSG Tin học 11 Tỉnh
Họ tên: Trịnh Công Lý
Thông tin: B4-Khóa 2010-2013
Thành tích: Giải 3 HSG Tin học 11 Tỉnh
Họ tên: Mai Chiếm Phước
Thông tin: B7-Khóa 2009-2012
Thành tích: Giải 3 HSG Tin học 12 Tỉnh
Họ tên: Ông Đoàn Luyến
Thông tin: GĐ Công ty TNHH Đoàn Luyến
Đóng góp: Tặng thưởng 5 HS đạt giải HSG Giải toán trên MTCT 2011-2012 2.500.000
Họ tên: Ông Lê Văn Thành (cựu học sinh)
Thông tin: Giám đốc Công ty Ánh Dương - TP HCM
Đóng góp: Tặng 2.000.000 VNĐ cho Câu lạc bộ Toán.
Họ tên: Ông Hồ Sỹ Quảng
Thông tin: Ngân hàng AGRIBANK Cam Lộ - Quảng Trị
Đóng góp: Tặng 500.000 VNĐ cho học sinh nghèo vượt khó Lớp 10A1