markdown:
Loading...
#### Cơn Mưa Vô Tâm -
[Trường Sơn](tim-kiem/karaoke.html?key=Trường+Sơn&ks=singer)
Thể loại:
[List Karaoke](http://hatvoinhau.xyz/the-loai-karaoke/List-Karaoke/EZEFZOA.html), [Nhạc Trữ Tình](http://hatvoinhau.xyz/the-loai-karaoke/Nhac-Tru-Tinh/EZEFZOE.html) | Lượt xem: 931
Loading...
LINK:
Thông báo lỗi bài hát, các vấn đề phát sinh.
# KARAOKE CÙNG CA SỸ
# BÌNH LUẬN
![](http://hatvoinhau.xyz/dong_gop.png)
![](http://hatvoinhau.xyz/dong_gop.png)
![](http://phimmoi.info/vongeo56.jpg)
![](http://phimmoi.info/vongeo56.jpg)
# CÓ THỂ BẠN MUỐN XEM
[Karaoke Sơn Tùng MTP](/tim-kiem/karaoke.html?key=Sơn+Tùng+MTP&ks=singer)| [Karaoke Phan Mạnh Quỳnh](/tim-kiem/karaoke.html?key=Phan+Mạnh+Quỳnh&ks=singer)| [Karaoke Hồ Quang Hiếu](/tim-kiem/karaoke.html?key=Hồ+Quang+Hiếu&ks=singer)| [Karaoke Khắc Việt](/tim-kiem/karaoke.html?key=Khắc+Việt&ks=singer)| [Karaoke Nhạc Sống](/tim-kiem/karaoke.html?key=Nhạc+Sống&ks=singer)| [Karaoke Remix](/the-loai-karaoke/Nhac-Remix/EZEFZOD.html)| [Karaoke Nhạc Trẻ](/the-loai-karaoke/Nhac-Tre/EZEFZOB.html)| [Karaoke Rap Việt](/the-loai-karaoke/Nhac-Rap-Viet/EZEFZOC.html)| [Karaoke Tân Cổ](/the-loai-karaoke/Tan-Co/EZEFZZO.html)| [Karaoke Nhạc Đám Cưới](/the-loai-karaoke/Nhac-Dam-Cuoi/EZEFZZU.html)| [Karaoke Nhạc Xuân](/the-loai-karaoke/Nhac-Xuan/EZEFZZZ.html)| [Karaoke Nhạc Cách Mạng](/the-loai-karaoke/Nhac-Cach-Mang/EZEFZU0.html)| [Karaoke Nhạc Thiếu Nhi](/the-loai-karaoke/Nhac-Thieu-Nhi/EZEFZZW.html)| [Karaoke Theo Yêu Cầu](#)| [Vợ Người Ta (Karaoke)](/karaoke/Vo-Nguoi-Ta-Phan-Manh-Quynh/EZEFAZB.html)| [Bạc Trắng Tình Đời Remix (Karaoke)](/karaoke/Bac-Trang-Tinh-Doi-Remix-Nhac-Song/EZEF6W9.html)| [Không Cảm Xúc (Karaoke)](/karaoke/Khong-Cam-Xuc-Ho-Quang-Hieu/EZEF80Z.html)| [Vì Tôi Còn Sống (Karaoke)](/karaoke/Vi-Toi-Con-Song-Tien-Tien/EZEFAAD.html)| [Karaoke Ưng Hoàng Phúc](/tim-kiem/karaoke.html?key=Ưng+Hoàng+Phúc&ks=singer)| [Karaoke Khởi My](/tim-kiem/karaoke.html?key=Khởi+My&ks=singer)| [Karaoke Châu Khải Phong](/tim-kiem/karaoke.html?key=Châu+Khải+Phong&ks=singer)| [Karaoke Châu Việt Cường](/tim-kiem/karaoke.html?key=Châu+Việt+Cường&ks=singer)| [Karaoke Đan Trường](/tim-kiem/karaoke.html?key=Đan+Trường&ks=singer)| [Karaoke Lâm Chấn Huy](/tim-kiem/karaoke.html?key=Lâm+Chấn+Huy&ks=singer)| [Karaoke Hồ Việt Trung](/tim-kiem/karaoke.html?key=Hồ+Việt+Trung&ks=singer)| [Karaoke Đàm Vĩnh Hưng](/tim-kiem/karaoke.html?key=Đàm+Vĩnh+Hưng&ks=singer)| [Karaoke Trường Vũ](/tim-kiem/karaoke.html?key=Trường+Vũ&ks=singer)| [Karaoke Lâm Chấn Khang](/tim-kiem/karaoke.html?key=Lâm+Chấn+Khang&ks=singer)| [Karaoke Đan Nguyên](/tim-kiem/karaoke.html?key=Đan+Nguyên&ks=singer)

Vary: Accept-Encoding


markdown:
Copyright © ibongda.vn - Trang thông tin điện tử tổng hợp
Giấy phép ICP: số 1304/GP - TTĐT cấp ngày 30/11/2011
Chủ biên: Nguyễn Tiến Hoàng
Quản lý nội dung: Hoàng Thanh Bình
Đơn vị chủ quản: Công ty cổ phần PHÁT TRIỂN THƯƠNG HIỆU THỂ THAO VIỆT NAM
Địa chỉ: FTC Group Building: Tầng 6 - số 40/1 - Trần Thái Tông - Cầu Giấy - Hà Nội
® Ghi rõ nguồn "ibongda.vn" khi phát hành lại thông tin từ website này
Tel: 0906.256.896
Fax: (04) 3795 8558
Email: contact@ibongda.vn
Copyright 2010 http://ftc.vn - All rights reserved

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: nginx

Connection: close

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


markdown:
-
Chào Khách! Khi bạn tham gia CỘNG ĐỒNG HOÀNG MAI (HMO) xin vui lòng đọc kỹ những điều khoản trong bản nội quy...
[(xem chi tiết)](http://hoangmaionline.com/help/terms)
-
Cộng Đồng Hoàng Mai (HoangMaiOnline) – HMO là một tổ chức Phi Lợi Nhuận, Phi Chính Phủ, Phi Tôn Giáo, nhằm kết nối các thành viên của Thị xã Hoàng Mai và Xứ Nghệ xích lại gần nhau....
[(Xem chi tiết)](http://hoangmaionline.com/threads/gioi-thieu.229/)
-
Chào Khách! Hiện nay Cộng Đồng Hoàng Mai, Nghệ An đang hoạt động tích cực, thiếu nhân sự quản lý và phát triển. Vậy BQT thông báo cần tuyển thêm Admin, Mods, PRs...
[(Xem chi tiết)](http://hoangmaionline.com/threads/tuyen-admin-mods-prs-hmo.3193/)

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Cache-control: private, max-age=0


markdown:
## Sản phẩm phụ nữ
![ iPink Bhip Global giúp tăng kích thước vòng 1 cực tốt](http://hotrolamdep.com/images/pink-bhip-global.jpg)
![ iPink Bhip Global giúp tăng kích thước vòng 1 cực tốt](http://hotrolamdep.com/images/pink-bhip-global.jpg)
### iPink Bhip Global giúp tăng kích thước vòng 1 cực tốt
1.750.000 VND
1.300.000 VND
[Mua ngay](http://hotrolamdep.com/dat-hang/1436) ![ Gel Pleasur Bhip giúp bôi trơn, tăng cường sinh lý nữ](http://hotrolamdep.com/images/pleasur-bhip-gel-phu-nu.png)
![ Gel Pleasur Bhip giúp bôi trơn, tăng cường sinh lý nữ](http://hotrolamdep.com/images/pleasur-bhip-gel-phu-nu.png)
### Gel Pleasur Bhip giúp bôi trơn, tăng cường sinh lý nữ
1.750.000 VND
1.300.000 VND
[Mua ngay](http://hotrolamdep.com/dat-hang/1434)
### iPink Bhip Global giúp tăng kích thước vòng 1 cực tốt
![](http://hotrolamdep.com/images/pink-bhip-global.jpg)
iPink giúp tăng kích thước vòng 1, giải quyết vấn đề ngực chạy sệ, giúp cân bằng nội tiết tố nữ, giúp da, tóc trở nên đẹp mịn màng, sức khỏe, tinh thần ổn định.
### Gel Pleasur Bhip giúp bôi trơn, tăng cường sinh lý nữ
![](http://hotrolamdep.com/images/pleasur-bhip-gel-phu-nu.png)
Đem lại cảm giác nhanh chóng đối với âm đạo và các mô tiếp xúc xung quanh, nhanh chóng có phản ứng tự nhiên, thích thú trên cơ thể bạn.

Server: Apache

X-Content-Type-Options: nosniff

Cache-Control: max-age=0, private, no-store, no-cache, must-revalidate

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Content-Type: text/html


markdown: Viện Tài nguyên và Môi trường (IREN) là đơn vị trực thuộc Đại học Huế, được đổi tên từ Viện Tài nguyên, Môi trường và Công nghệ sinh học, tiền thân là Trung tâm Tài nguyên, Môi trường và Công nghệ sinh học được thành lập theo Quyết định số 3283/GĐ-ĐT ngày 13/09/1995 của Bộ trưởng...

Cache-Control: no-cache, pre-check=0, post-check=0

Set-Cookie: nv4c_j7t11_statistic_vi=lpllaGxpl3BrZQ%2C%2C; expires=Wed, 16-Aug-2017 15:36:24 GMT; path=/; domain=.iren.hueuni.edu.vn; httponly

Content-Language: vi

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
# Cung cấp hoa tươi quận tân bình giao hoa tươi nhanh chóng
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Nam](forums/rao-vat-mien-nam.64.html)' bắt đầu bởi [guiquatang](members/guiquatang.8509.html), [11/7/15](threads/cung-cap-hoa-tuoi-quan-tan-binh-giao-hoa-tuoi-nhanh-chong.29650.html).
Chủ để tương tự : Cung cấp
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Nam](forums/rao-vat-mien-nam.64.html)' bắt đầu bởi [guiquatang](members/guiquatang.8509.html), [11/7/15](threads/cung-cap-hoa-tuoi-quan-tan-binh-giao-hoa-tuoi-nhanh-chong.29650.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
# Đặt vé máy bay tết 2016 giá rẻ
Thảo luận trong '
[Vé tàu, vé máy bay, vé xe, khu ăn uống giải trí](forums/ve-tau-ve-may-bay-ve-xe-khu-an-uong-giai-tri.38.html)' bắt đầu bởi [quinguyen](members/quinguyen.8565.html), [20/7/15](threads/dat-ve-may-bay-tet-2016-gia-re.31348.html).
Chủ để tương tự : Đặt máy
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Vé tàu, vé máy bay, vé xe, khu ăn uống giải trí](forums/ve-tau-ve-may-bay-ve-xe-khu-an-uong-giai-tri.38.html)' bắt đầu bởi [quinguyen](members/quinguyen.8565.html), [20/7/15](threads/dat-ve-may-bay-tet-2016-gia-re.31348.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
# Dòng xe tải Isuzu 1T4 gắn gương chiếu hậu kiểu mới
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Bắc](forums/rao-vat-mien-bac.62.html)' bắt đầu bởi [isuzudmax2015](members/isuzudmax2015.17775.html), [31/7/16](threads/dong-xe-tai-isuzu-1t4-gan-guong-chieu-hau-kieu-moi.116590.html).
Chủ để tương tự : Dòng tải
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Bắc](forums/rao-vat-mien-bac.62.html)' bắt đầu bởi [isuzudmax2015](members/isuzudmax2015.17775.html), [31/7/16](threads/dong-xe-tai-isuzu-1t4-gan-guong-chieu-hau-kieu-moi.116590.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
# Hạt điều rang củi ngon, bổ, rẻ nhất ở TPHCM
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Nam](forums/rao-vat-mien-nam.64.html)' bắt đầu bởi [chovietonline](members/chovietonline.10076.html), [27/10/15](threads/hat-dieu-rang-cui-ngon-bo-re-nhat-o-tphcm.48380.html).
Chủ để tương tự : Hạt điều
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Nam](forums/rao-vat-mien-nam.64.html)' bắt đầu bởi [chovietonline](members/chovietonline.10076.html), [27/10/15](threads/hat-dieu-rang-cui-ngon-bo-re-nhat-o-tphcm.48380.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
# Phương pháp chữa hôi nách bằng tiêm botox
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Toàn Quốc](forums/rao-vat-toan-quoc.66.html)' bắt đầu bởi [thaiha119](members/thaiha119.8007.html), [25/7/15](threads/phuong-phap-chua-hoi-nach-bang-tiem-botox.32412.html).
Chủ để tương tự : Phương pháp
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Toàn Quốc](forums/rao-vat-toan-quoc.66.html)' bắt đầu bởi [thaiha119](members/thaiha119.8007.html), [25/7/15](threads/phuong-phap-chua-hoi-nach-bang-tiem-botox.32412.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
# Smartphone chạy chip Snapdragon 820 rẻ nhất thế giới ra mắt
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Toàn Quốc](forums/rao-vat-toan-quoc.66.html)' bắt đầu bởi [dinhhaianh091](members/dinhhaianh091.11781.html), [28/7/16](threads/smartphone-chay-chip-snapdragon-820-re-nhat-the-gioi-ra-mat.115586.html).
Chủ để tương tự : Smartphone chạy
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Toàn Quốc](forums/rao-vat-toan-quoc.66.html)' bắt đầu bởi [dinhhaianh091](members/dinhhaianh091.11781.html), [28/7/16](threads/smartphone-chay-chip-snapdragon-820-re-nhat-the-gioi-ra-mat.115586.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Rao Vặt Toàn Quốc||
|


markdown:
[](http://kenhvideo.com/phong-cach-di-tau-cuc-an-do_88461.html)
![ Phong cách đi tàu cực Ấn Độ](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/12-08-2017/zzz19_small.png)
[Phong cách đi tàu cực Ấn Độ](http://kenhvideo.com/phong-cach-di-tau-cuc-an-do_88461.html)
1023 0
[](http://kenhvideo.com/nu-tai-xe-gap-ngay-ke-an-va_88449.html)
![ Nữ tài xế gặp ngay kẻ ăn vạ ](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/12-08-2017/zzz7_small.png)
[Nữ tài xế gặp ngay kẻ ăn vạ ](http://kenhvideo.com/nu-tai-xe-gap-ngay-ke-an-va_88449.html)
1139 0
#
[
Bài Hát Hay Nhất 2016 - Tập 9
](http://kenhvideo.com/bai-hat-hay-nhat-2016-tap-9_78764.html)
[Bai Hat Hay Nhat](http://kenhvideo.com/bai-hat-hay-nhat_g1208.html)
[Bài Hát Hay Nhất](http://kenhvideo.com/bai-hat-hay-nhat_g1208.html) là chương trình dành riêng cho các ca - nhạc sĩ để họ được mang những ca khúc tự sáng tác đem lên sân khấu trình diễn và thi đấu nhằm tìm kiếm ra những tài năng trẻ để đơn vị sản xuất cũng như các HLV hỗ trợ đào tạo, cho ra mắt sản phẩm.
Chúc các bạn xem
[ vui vẻ!Bài Hát Hay Nhất](http://kenhvideo.com/bai-hat-hay-nhat_g1208.html)
Thời gian : 11:07 09-01-2017
Tags :
[Bài Hát Hay Nhất](http://kenhvideo.com/tim-kiem/B%C3%A0i-H%C3%A1t-Hay-Nh%E1%BA%A5t.html)
[](http://kenhvideo.com/full-chung-ket-giong-hat-viet-nhi-2013-the-voice-kids-tap-15_21129.html)
[Full Chung kết Giọng hát Việt Nhí...](http://kenhvideo.com/full-chung-ket-giong-hat-viet-nhi-2013-the-voice-kids-tap-15_21129.html)
3173799 0
[](http://kenhvideo.com/full-giong-hat-viet-nhi-tap-14-dem-ban-ket-liveshow-5_20829.html)
![ Full Giọng hát Việt Nhí Tập 14 - Đêm bán kết Liveshow 5](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/01-09-2013/the-voice-kids-2_small.jpg)
[Full Giọng hát Việt Nhí Tập 14 -...](http://kenhvideo.com/full-giong-hat-viet-nhi-tap-14-dem-ban-ket-liveshow-5_20829.html)
895244 0
[](http://kenhvideo.com/nhan-to-bi-an-tap-5-vong-tranh-dau-1_31655.html)
[Nhân tố bí ẩn tập 5 - Vòng tranh...](http://kenhvideo.com/nhan-to-bi-an-tap-5-vong-tranh-dau-1_31655.html)
836599 0
[](http://kenhvideo.com/chem-chuoi-cuoi-tuan-tap-40-ngay-05-10_22328.html)
![ Chém chuối cuối tuần tập 40 ngày 05/10](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/07-10-2013/chemchuoi40_small.png)
[Chém chuối cuối tuần tập 40 ngày...](http://kenhvideo.com/chem-chuoi-cuoi-tuan-tap-40-ngay-05-10_22328.html)
462151 0
[](http://kenhvideo.com/full-giong-hat-viet-2013-tap-15-vong-liveshow-2_21724.html)
[Full Giọng hát Việt 2013 tập 15 -...](http://kenhvideo.com/full-giong-hat-viet-2013-tap-15-vong-liveshow-2_21724.html)
458240 0
[](http://kenhvideo.com/thu-thach-cung-buoc-nhay-2013-tap-7-chung-ket-2_21995.html)
![ Thử Thách Cùng Bước Nhảy 2013 Tập 7 - Chung kết 2](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/29-09-2013/TTCBN-CK2-02_small.jpg)
[Thử Thách Cùng Bước Nhảy 2013 Tập...](http://kenhvideo.com/thu-thach-cung-buoc-nhay-2013-tap-7-chung-ket-2_21995.html)
340829 0
[](http://kenhvideo.com/buoc-nhay-hoan-vu-2014-liveshow-8_28017.html)
![ Bước nhảy hoàn vũ 2014 - Liveshow 8](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/08-03-2014/buocnhay_hoan_vu_small.jpg)
[Bước nhảy hoàn vũ 2014 - Liveshow 8](http://kenhvideo.com/buoc-nhay-hoan-vu-2014-liveshow-8_28017.html)
322971 0
[](http://kenhvideo.com/the-voice-2013-tap-19-liveshow-6_23641.html)
![ The voice 2013 tập 19 - Liveshow 6](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/15-11-2013/gionghatviet19_small.jpg)
[The voice 2013 tập 19 - Liveshow 6](http://kenhvideo.com/the-voice-2013-tap-19-liveshow-6_23641.html)
281906 0
[](http://kenhvideo.com/giong-hat-viet-nhi-2014-tap-3_34552.html)
![ Giọng hát Việt nhí 2014 tập 3](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/06-07-2014/hoang-son-10-2858-1404571659_small.jpg)
[Giọng hát Việt nhí 2014 tập 3](http://kenhvideo.com/giong-hat-viet-nhi-2014-tap-3_34552.html)
173133 0
[](http://kenhvideo.com/paris-by-night-105-nguoi-tinh_19711.html)
![ Paris by Night 105: Người Tình](http://media.kenhvideo.com/public/media/media/thumb/19-07-2013/paris-by-night-105-1_lage.jpg)
[Paris by Night 105: Người Tình](http://kenhvideo.com/paris-by-night-105-nguoi-tinh_19711.html)
149421 0

WARC-Truncated: length

X-Cache: MISS

Server: cloudflare-nginx


markdown:
Mua hàng trực tuyến mang lại sự tiện lợi, chủ động, lựa chọn đa dạng hơn với các dịch vụ tốt hơn cho người tiêu dùng. Chính vì vậy Khuyến Mãi Vàng được triển khai với mong muốn trở thành website tổng hợp deal khuyến mãi số 1 tại Việt Nam, nơi tập hợp các ưu đãi hấp dẫn nhất trên thị trường, cung cấp đa dạng các sản phầm khuyến mãi từ thời trang nữ, mỹ phẩm, vật dụng gia đình, đồ cho bé, thực phẩm cho đến các mặt hàng điện tử như laptop, điện thoại di động giá rẻ, thiết bị gia dụng như máy lạnh, máy hút bụi mini gia đình, nội thất...Tại Khuyenmaivang.vn bạn có thể mua hàng giảm giá, rẻ tới 90% cùng các chương trình khuyến mãi hàng ngày.
Chúng tôi luôn nỗ lực mang lại sự tiện lợi khi mua sắm, nhiều ưu đãi chất lượng cùng dịch vụ chu đáo cho người dùng. Giờ đây bạn có thể trải nghiệm mua sắm trực tuyến thỏa thích mà Khuyến Mãi Vàng mang lại chỉ với 1 click chuột. Dù bạn là người nội trợ, một nhân viên văn phòng hay sinh viên, chắc chắn bạn cũng sẽ yêu thích trải nghiệm mua hàng tại Khuyến Mãi Vàng.
Số ĐKKD: 0311089931
Email: info@khuyenmaivang.vn
Liên hệ:(08) 38.124.019 - 0918.919.811
Khuyenmaivang.vn chỉ quản lý website - Không bán hàng
Địa chỉ: 489A/23/91 Huỳnh Văn Bánh, P.13, Q.Phú Nhuận, Tp.HCM
Văn Phòng Giao Dịch : 427 Trường Chinh, P.14, Q.Tân Bình, Tp.HCM.

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)

X-Powered-By: iGO / Technology Groups


markdown:
### đồng hồ định vị trẻ em »
[SIÊU BÃO QUÀ 1/6](http://kidstv.com.vn/sieu-bao-qua-16/)
Đồng hồ nghe gọi – định vị trẻ em Tadi với mức giá ưu đãi CHƯA TỪNG CÓ – CHỈ 599K/chiếc này các bố mẹ ơi!! - DUY NHẤT dịp lễ 1/6 năm nay
[Read More »](http://kidstv.com.vn/sieu-bao-qua-16/)
Đồng hồ nghe gọi – định vị trẻ em Tadi với mức giá ưu đãi CHƯA TỪNG CÓ – CHỈ 599K/chiếc này các bố mẹ ơi!! - DUY NHẤT dịp lễ 1/6 năm nay


markdown:
![ Khuyến mãi M88 tưng bừng – mừng sinh tháng 6](http://linkm88moinhat.net/wp-content/uploads/2015/07/khuyen-mai-m88-nhan-ngay-sinh-nhat-khach-hang-150x150.jpg)
![ Khuyến mãi M88 tưng bừng – mừng sinh tháng 6](http://linkm88moinhat.net/wp-content/uploads/2015/07/khuyen-mai-m88-nhan-ngay-sinh-nhat-khach-hang-150x150.jpg)
Bạn có phải là người sinh vào tháng 6 này? Hãy đặt cược ngay và chiến thắng với Quà Sinh Nhật Ipad Mini từ nhà cái M88! – Chương trình khuyến mãi khủng từ M88. Liên hệ ngay với chúng tôi để thường xuyên cập nhật những thông tin về chương trình khuyến mãi M88 […]

Vary: Accept-Encoding, Cookie


markdown:
Trân trọng giới thiệu tới độc giả Bảng xếp hạng giải VĐQG Đảo Sip 2014-2015
Bảng xếp hạng VĐQG Đảo Sip - 2014-2015 Cộng hòa Síp- bxh VĐQG Đảo Sip 2014-2015 Cộng hòa Síp. Bảng xếp hạng VĐQG Đảo Sip 2014-2015 Cộng hòa Síp được cập nhật đầy đủ, nhanh và chính xác nhất.
Bảng xếp hạng bóng đá, bxh bóng đá hôm nay, bxh bóng đá trong tuần, bxh bóng đá mới nhất, chính xác nhất giải bóng đá VĐQG Đảo Sip 2014-2015 Cộng hòa Síp.
Thứ hạng các đội bóng hàng đầu giải bóng đá VĐQG Đảo Sip 2014-2015 Cộng hòa Síp nhanh nhất, chính xác nhất qua từng vòng đấu.
|#||Đội bóng||MP||W||D||L||A||F||D||P||5 trận gần đây|
|
|
1
|
|
Lịch phát sóng bóng đá hôm nay, lịch trực tiếp bóng đá. Truyền hình trực tuyến bóng đá K+,VTV3, VTV6, ngoại hạng Anh,TBN,Đức,Pháp,Ý,C1,C2,Việt Nam
Link sopcast truc tiep bong da hom nay, lich truc tiep bong da. Truyền hình trực tuyến bóng đá K+,VTV3, VTV6, ngoại hạng Anh,TBN,Đức,Pháp,Ý,C1,C2,Việt Nam
Trân trọng giới thiệu tới độc giả Lịch thi đấu VĐQG Đảo Sip 2014-2015
Trân trọng giới thiệu tới độc giả kết quả VĐQG Đảo Sip mùa bóng 2014-2015 chính xác nhất.
Cập nhật ngay sau vòng đấu Top ghi bàn giải VĐQG Đảo Sip - 2014-2015
|#||Đội bóng||MP||D||P|
|1||
|


markdown:
# U20 Honduras, New Zealand chạy đà tốt hơn Việt Nam
Những đối thủ cạnh tranh trực tiếp tấm vé đi tiếp với U20 Việt Nam đều sở hữu thành tích ấn tượng hơn trước khi bước vào VCK U20 World Cup.
Nằm trong bảng đấu với ứng viên vô địch U20 Pháp cùng U20 Honduras và New Zealand, U20 Việt Nam tự nhủ rằng họ sẽ phải thi đấu tốt nhất trước cả New Zealand và Honduras thì mới có cơ hội vào vòng trong. So với các đối thủ này, U20 Việt Nam tỏ ra yếu thế hơn nhiều không chỉ về thể lực, thể hình mà cả về kinh nghiệm thi đấu. Trong khi các cầu thủ Việt Nam chỉ có vài trận đấu tập huấn tại trời Âu hoặc được cọ xát với một Argentina quá mạnh thì những đội bóng trong bảng đều sở hữu những màn chạy đà khá tốt và đều mang tham vọng có 3 điểm trước Việt Nam ở những trận đấu tới.
Được biết, ở trận giao hữu cuối cùng khi chuẩn bị sang Hàn Quốc dự FIFA U20 World Cup 2017, ĐT U20 New Zealand đã đánh bại đội trẻ Shandong Luneng (Trung Quốc) với tỷ số 4-1. Đáng chú ý, Shandong Luneng là một trong số các CLB lớn nhất Trung Quốc, dưới sự chỉ đạo của một cựu HLV của Bayern Munich, ông Felix Magath. Đây cũng là một trong số các đội bóng hàng đầu Trung Quốc tập trung phát triển bóng đá trẻ.
Trước đó vào ngày 13/5, U20 New Zealand đã để thua 0-2 trước U20 Mexico trong thế trận không quá chênh lệch. Nhìn chung quá trình chuẩn bị của đội bóng châu Đại Dương ấn tượng hơn so với U20 Việt Nam. Với thể lực, thể hình lý tưởng, lối chơi giàu sức mạnh của HLV Darren Bazeley đã thể hiện sự hiệu quả và đó sẽ là thách thức lớn cho U20 Việt Nam.
Trong khi đó, ĐT U20 Honduras cũng thể hiện sức mạnh ngang ngửa nhà vô địch châu Á ĐT U20 Nhật Bản khi chỉ chịu thất thủ với tỷ số 2-3. Trước đó, đội bóng của HLV Carlos Tabora đã thi đấu khá tốt tại một loạt các trận giao hữu khác. Đối thủ mà họ chọn là những đội đều tham dự FIFA U20 World Cup 2017 như Zambia, Hàn Quốc, Ecuador, Venezuela… Về điều này, rõ ràng những đối thủ đều có sự chuẩn bị hơn nhiều so với U20 Việt Nam và sẽ không ngạc nhiên nếu họ chiến thắng U20 Việt Nam tại vòng bảng World Cup sắp tới.
**>>>Xem thêm**: [Lịch thi đấu U20 Việt Nam tại U20 World Cup 2017](http://thethao247.vn/63-lich-thi-dau-u20-world-cup-2017-giai-bong-da-vo-dich-u20-the-gioi-d133575.html) [Kết quả bóng đá U20 Việt Nam tại U20 WC 2017](http://thethao247.vn/63-ket-qua-u20-world-cup-d137855.html) [Bảng xếp hạng U20 Việt Nam tại U20 thế giới 2017](http://thethao247.vn/74-bang-xep-hang-u20-the-gioi-2017-bxh-dt-u20-viet-nam-tai-wc-2017-d142044.html) [http://liverpoolfc-talk.com/u20-honduras-new-zealand-chay-da-tot-hon-viet-nam/](http://liverpoolfc-talk.com/u20-honduras-new-zealand-chay-da-tot-hon-viet-nam/)http://liverpoolfc-talk.com/wp-content/uploads/2017/05/u20-new-zealand-va-u20-honduras-chay-da-hoan-hao-hon-u20-viet-nam.jpghttp://liverpoolfc-talk.com/wp-content/uploads/2017/05/u20-new-zealand-va-u20-honduras-chay-da-hoan-hao-hon-u20-viet-nam-150x150.jpgTin tức U20 World Cupu20 world cup
## Leave a Reply Cancel reply

Server: Apache/2.2.22 (CentOS)

Cache-Control: max-age=0, no-cache


markdown:
TRANG CHỦ
|
PHẦN MỀM TKARAOKE
|
DIỄN ĐÀN
|
VƯỜN THƠ
|
THÊM BÀI HÁT
MENU
TRANG CHỦ
PHẦN MỀM TKARAOKE
DIỄN ĐÀN
VƯỜN THƠ
THÊM BÀI HÁT
WELCOME
Guest
Đăng nhập
Đăng ký
|
ĐĂNG NHẬP
|
ĐĂNG KÝ
ALL
TÊN BÀI
TÊN
LỜI BÀI HÁT
LỜI BÀI
LỜI
CA SỸ
C.SỸ
NHẠC SỸ
N.SỸ
ALBUM
Gõ Tiếng Việt
Võ Đông Sơ Bạch Thu Hà
Tác giả:
Viễn Châu
Lời nhạc
Nghe nhạc
Karaoke
Comment
Sửa bài hát
Thêm vào danh sách yêu thích
Thông tin về bài hát
In bài hát
Link bài hát vào form hoặc blog
Chia sẻ bài hát
Biên cương lá rơi Thu Hà em ơi,
đường dài mịt mùng em không đến nơi.
Mây nước buồn cơn lửa binh,
há cay chuyện chung tình,
khóc than riêng em một mình.
Cây tuôn lá xanh xây mồ cho anh,
tình đầu bẽ bàng trong cơn chiến chinh.
Đưa tiễn nào hay rẽ chia,
cách trở hận muôn đời.
Nói nữa chi thêm nghẹn lời.
(Ca vọng cổ)
Trời ơi! Bởi sa cơ giữa chiến truờng thọ tiễn nên Võ Đông Sơ đành chia tay vĩnh viễn Bạch Thu Hà.
Bạn tình ơi! Đừng hoài công mòn mỏi đợi chờ.
Hãy gọi tên anh trong những chiều xuân lạnh khi cánh nhạn bay về cuối nẻo trời xa.
Hay những lúc canh khuya tựa rèm châu ngắm áng trăng tà,
nàng hãy nhớ đến tháng năm này, có một người yêu đã vùi thây giữa vùng cát trắng.
Ta cảm thấy một vùng trời đất hình như đảo lộn, máu đào tuôn ướt đẫm nhung bào
Ta gọi tên em trong tiếng nấc nghẹn ngào.
Đây mới thật là lần chia ly vĩnh viễn, hết mong gì gặp gỡ cùng nhau.
Rượu ly bôi ngày ấy tiễn anh đi, hoa lá bay theo vó ngựa phi,
có biết đâu buổi tiễn đưa hôm ấy là buổi chia ly nàng chờ đợi mà chi.
Ta cảm thấy máu ngừng trong nhịp thở, rút gươm thiêng mà dòng lệ tuôn sa.
Khắc vào cây ba chữ Bạch Thu Hà để kỷ niệm ngày ta không gặp nữa.
Tuấn mã ơi! Hãy phi mau về báo hung tin cho quân ta được rõ rằng Võ Đông Sơ đã vùi thây trong gió bụi quan hà.
Tiếng kẻng thu quân tắt liệm tự bao giờ.
Hoàng hôn phủ trùm lên bãi chiến một vẻ u buồn lạnh lẽo tiêu sơ.
Lá rừng rơi rụng như mưa, phải chăng xây hộ nấm mồ cho ta.
Máu hồng theo lệ tuôn sa, nhắc câu chung thủy lòng ta nghẹn ngào.
(Hát)
Máu đào tuôn đẫm ướt nhung bào, chí anh hùng vùi trong kiếm đao.
Tóc chiều rơi cuối nẻo biên thùy, ta thấy miền xa rủi cánh quân đi.
(Ca vọng cổ)
Ta muốn kêu lên ba tiếng Bạch Thu Hà.
Bạch Thu Hà ơi! Tim ta như ngừng đập, máu tuần hoàn ngưng chảy khắp châu thân.
Thôi thôi, lỡ làng tiếng hẹn trăm năm, từ đây nàng có nhớ đến ta,
hãy ngâm câu "túy ngọa sa trường quân mạc tiễu, cổ lai kinh chiến kỷ nhân hờn"
Bạch Thu Hà, Bạch Thu Hà ơi!
Nàng đã bao phen vượt suối trèo non để giữ vẹn tiết trinh, ta mấy bận lao mình trong nắng gió.
Chuyện hàn huyên chưa cùng nhau cạn tỏ thì giọt máu chung tình đã nhuộm thắm chinh y.
Từ đây hết nợ hết duyên, hết ân hết ái, lưỡi gươm thiêng ta xin gởi lại cho người yêu lý tưởng Bạch Thu Hà.
(Hát)
Hỡi tình chung ơi!
Đường dài mịt mùng em không đến nơi.
Mây nước buồn cơn lửa binh,
há cay chuyện chung tình,
khóc than riêng em một mình
Bài hát trong album
• Minh Cảnh ca cổ
• vong co hay ne
Bài hát tương tự
• Võ Đông Sơ Bạch Thu Hà 1A
• Võ Đông Sơ Bạch Thu Hà 1B
Nghe nhạc
Nghe tất cả 2 bài.
Previous
Next
DL
Link
Minh Cảnh
Update Required
To play the media you will need to either update your browser to a recent version or update your
Flash plugin
.
DL
Link
Chung Tử Long
Update Required
To play the media you will need to either update your browser to a recent version or update your
Flash plugin
.
Chưa có ca sĩ bạn yêu thích?
Yêu cầu
Bạn cần nhạc beat (karaoke)?
Vào forum
Muốn đăng nhạc của bạn?
Đóng góp mp3
Hát karaoke
Bài hát này chưa có karaoke.
Muốn đăng video của bạn?
Đóng góp video
Ý KIẾN BÌNH LUẬN
Xem bai hat nay noi dung Tieng Viet khong dau?
Người đăng:
Loi Bai Hat (Lyric)
Người sửa:
Cát Bụi
Bài này đã được xem 112494 lần.
Hình số:
1
|
2
|
3
|
4
MP3 MỚI UPLOAD
Chờ Đợi Nửa Vầng Trăng
Hoa Mười Giờ Lỗi Hẹn
Lá Thư Tiền Tuyến
Ngoại Ô Buồn
Một Thuở Đam Mê
Trở Về Cát Bụi
Bạc Màu Áo Trận
Những Ngày Xưa Thân Ái
Tình Ca Chiều Hạ Thu
Miền Tây Quê Tôi
Xem thêm
BÀI HÁT XEM NHIỀU
Về Đâu Mái Tóc Người Thương
Duyên Phận
Trách Ai Vô Tình
Áo Mới Cà Mau
Tự Học Vọng Cổ Sáu Câu
Mẹ Yêu Con
Nơi Tình Yêu Bắt Đầu
Nối Vòng Tay Lớn
Ngỡ
Sầu Tím Thiệp Hồng
Xem thêm
BÀI HÁT MỚI ĐĂNG
Tình Ca Chiều Hạ Thu
Chuyện Chúng Mình
Mẹ Tôi ( My Mother )
Huế Là Em
Kết Thúc Lâu Rồi-cover
Bay Về Tổ Ấm
Cung Đường Ven Biển.....
Bàn Tay Em.....
Ánh Trăng Thu Rơi
Không Còn Có Nhau
Xem thêm
ALBUM NGHE NHIỀU
Nhạc sến Chế Linh tuyển chọn
Nhạc Trữ Tình Bất Tử
dan nguyen
Vọng Cổ Chọn Lọc
Nhạc Sến 1
Tiếng hát Anh Thơ
Ngọc Lan
Vọng cổ hài Văn Hường
Nhạc Thời Chiến
Trần Thiện Thanh
Xem thêm
ALBUM MỚI NHẤT
Những Tình Khúc Về Trăng
Trở Về Cát Bụi
Người Em Cùng Xóm
Đám Cưới Người Ta
Những Tình Khúc Xuân
Những Tình Khúc Tình Sử
Những Tình Khúc Hạnh Phúc
Say Tình
Những Tình Khúc Mưa
Đàn Không Tiếng Hát
Xem thêm
Copyright © 2008-2017 T Software Solutions LLC. All rights reserved.
Advertising
|
Privacy Notice
|
Contact Us
Đóng
ĐĂNG NHẬP
Content HTML Load Here

Cache-Control: private

Set-Cookie: RecentSongView=18367; path=/


markdown:
TRANG CHỦ
|
PHẦN MỀM TKARAOKE
|
DIỄN ĐÀN
|
VƯỜN THƠ
|
THÊM BÀI HÁT
MENU
TRANG CHỦ
PHẦN MỀM TKARAOKE
DIỄN ĐÀN
VƯỜN THƠ
THÊM BÀI HÁT
WELCOME
Guest
Đăng nhập
Đăng ký
|
ĐĂNG NHẬP
|
ĐĂNG KÝ
ALL
TÊN BÀI
TÊN
LỜI BÀI HÁT
LỜI BÀI
LỜI
CA SỸ
C.SỸ
NHẠC SỸ
N.SỸ
ALBUM
Gõ Tiếng Việt
Tam Su Mai Dinh 2
Tac gia:
Vien Chau
Lời nhạc
Nghe nhạc
Karaoke
Comment
Sua bai hat
Them vao danh sach yeu thich
Thong tin ve bai hat
In bai hat
Link bai hat vao form hoac blog
Chia se bai hat
×
Close
Bạn đang xem trang tiếng Việt không dấu!
Click vào link sau để xem trang tiếng Việt có dấu:
Tâm Sự Mai Đình 2
Mau da kho roi le cung kho
Hon ta da chet tu bao gio
Tu day trong gio trong may gio
Loi tham thuong ren khap neo mo.
Chang biet trong nhung thao thuc suy tu
mot minh tran tro neo duong xa anh co nho den.
Mai Dinh.
Co gai sau thuong van kiep van chung tinh.
Tung che ong lay tien mua giay muc
ke tu ngay anh moi tap lam tho.
Nhung manh dat que ngheo bong hoang vang
tieu so khi anh buoc len dai danh vong voi cai ten.
Han Mac Tu.
Co gai nho voi niem dau tam su
moi mat cho trong anh tro lai.
Quy thanh Han Mac Tu oi ai ru anh
trong nhung dem dai mong mi
ai vuot mat anh khi nham mat ly tran
Mot kiep tai hoa kho luy may muon lan.
Anh ra di khong tro ve que cu
coi duong tran ai ban mot vang trang.
Mot dem nao khi can mau nguon tim
hon day dua dien cuong qua nhip tho.
Anh dau biet co nguoi em gai nho
dang doc bai tho trong net chu nhat nhoa
Chuong giao duong vang vang nhu hap hoi
con gio lac loai ru ruoi doi thong.
Mong manh nhu hoi tho thi nhan
va nuc no nhu loi tho.
Han Mac Tu em den day voi niem dau tam su
mo bia nao reu phu tuoi ten anh.
Dem nao tat anh trang xanh tim anh
giay giua hon anh ra roi
Han Mac Tu oi!
Han Mac Tu oi!
Rung rung may canh sao troi
Anh da di roi ai ban mot vang trang.
Bài hát tương tự
• Tâm Sự Mai Đình 1
Nghe nhac
Bai hat nay chua co nhac nghe.
Chua co ca si ban yeu thich?
Yeu cau
Ban can nhac beat (karaoke)?
Vao forum
Muon dang nhac cua ban?
Dong gop mp3
Hat karaoke
Muon dang video cua ban?
Dong gop video
Ý KIẾN BÌNH LUẬN
Nguoi dang:
Cát Bụi
Nguoi sua:
Black Sea
Bai nay da duoc xem 9681 lan.
Hinh so:
1
|
2
|
3
|
4
MP3 MOI UPLOAD
Chờ Đợi Nửa Vầng Trăng
Hoa Mười Giờ Lỗi Hẹn
Lá Thư Tiền Tuyến
Ngoại Ô Buồn
Một Thuở Đam Mê
Trở Về Cát Bụi
Bạc Màu Áo Trận
Những Ngày Xưa Thân Ái
Tình Ca Chiều Hạ Thu
Miền Tây Quê Tôi
Xem them
BAI HAT XEM NHIEU
Về Đâu Mái Tóc Người Thương
Duyên Phận
Trách Ai Vô Tình
Áo Mới Cà Mau
Tự Học Vọng Cổ Sáu Câu
Mẹ Yêu Con
Nơi Tình Yêu Bắt Đầu
Nối Vòng Tay Lớn
Ngỡ
Sầu Tím Thiệp Hồng
Xem them
BAI HAT MOI DANG
Tình Ca Chiều Hạ Thu
Chuyện Chúng Mình
Mẹ Tôi ( My Mother )
Huế Là Em
Kết Thúc Lâu Rồi-cover
Bay Về Tổ Ấm
Cung Đường Ven Biển.....
Bàn Tay Em.....
Ánh Trăng Thu Rơi
Không Còn Có Nhau
Xem them
ALBUM NGHE NHIEU
Nhạc sến Chế Linh tuyển chọn
Nhạc Trữ Tình Bất Tử
dan nguyen
Vọng Cổ Chọn Lọc
Nhạc Sến 1
Tiếng hát Anh Thơ
Ngọc Lan
Vọng cổ hài Văn Hường
Nhạc Thời Chiến
Trần Thiện Thanh
Xem them
ALBUM MOI NHAT
Những Tình Khúc Về Trăng
Trở Về Cát Bụi
Người Em Cùng Xóm
Đám Cưới Người Ta
Những Tình Khúc Xuân
Những Tình Khúc Tình Sử
Những Tình Khúc Hạnh Phúc
Say Tình
Những Tình Khúc Mưa
Đàn Không Tiếng Hát
Xem them
Copyright © 2008-2017 T Software Solutions LLC. All rights reserved.
Advertising
|
Privacy Notice
|
Contact Us
Đóng
ĐĂNG NHẬP
Content HTML Load Here

Set-Cookie: RecentSongView=25547; path=/


markdown:
# Máy hàn mép túi dập chân
[15 phản hồi »](http://mayindate.info/may-han-mieng-tui/may-han-mep-tui-dap-chan.html#respond)
Máy hàn mép túi dập chân là loại máy hàn túi mang thương hiệu Tân Thanh của Việt Nam chế tạo. Máy sử dụng an toàn, không rò điện, tiện lợi đóng gói cho nhiều loại bao bì khác nhau, giá cả cạnh tranh, là loại máy đóng gói lý tưởng cho hộ gia đình và các cửa hàng nhỏ lẻ.
Máy hàn mép túi này thích hợp đóng gói bao bì đường, muối, đậu, thuốc trừ sâu, dầu gội đầu, hạt nêm, dầu, đóng gói hạt điều,đậu phộng, bánh snack,cà phê , bánh kẹo, chất lỏng.
### Mời quý khách tham khảo các loại máy hàn mép túi do Tân Phú cung cấp:
1. Máy hàn mép túi dập chân dây mai xo, dây nhiệt, dây thép
|
||
||
|
|
|
Điện áp
|
|
220V/50Hz,1 Phase
|
|
220V/50Hz,1 Phase
|
|
Chiều dài đường hàn
|
|
400mm
|
|
500mm
|
|
Độ rộng đường hàn
|
|
3mm
|
|
3mm
|
|
Công suất tiêu thụ
|
|
700W
|
|
850W
|
|
Trọng lượng máy
|
|
15 Kg
|
|
16.5 Kg
|
|
Xuất xứ
|
|
Việt Nam
|
|
Việt Nam
Hình ảnh may han mep tui dap chan mai xo :
![ Máy hàn mép túi dập chân dây mai xo](http://mayindate.info/wp-content/uploads/2013/09/mayhantuidapchanm2-5001-500x500.jpg)
Máy hàn mép túi dập chân dây mai xo
2. Máy hàn mép túi dập chân má đồng
|
|
Model
|
|
M5-300
|
|
M5-400
|
|
Kích thước máy
|
|
420 x 520 x 935 mm
|
|
420 x 520 x 935 mm
|
|
Điện áp
|
|
220V / 50Hz
|
|
220V / 50Hz
|
|
Công suất tiêu thụ
|
|
500W
|
|
500W
|
|
Chiều dài đường ép
|
|
300 mm
|
|
400 mm
|
|
Độ rộng đường ép
|
|
10mm
|
|
10mm
|
|
Trọng lượng máy
|
|
12Kg
|
|
13Kg
|
|
Xuất xứ
|
|
Việt Nam
|
|
Việt Nam
Hình ảnh may han mep tui ma dong :
![ Máy hàn mép túi dập chân má đồng](http://mayindate.info/wp-content/uploads/2013/09/mayhantuidapchanmadong-500x500.jpg)
Máy hàn mép túi dập chân má đồng
**3. Các loại máy hàn mép túi khác :**
–
[Máy hàn miệng túi có in date](http://mayindate.info/may-han-mieng-tui/may-han-mieng-tui-co-in-date.html) **4. Sản phẩm liên quan**
–
[, máy in hạn sử dụng, ngày sản xuất Máy in date](http://mayindate.info)
– Máy hút chân không
– Máy co màng , bọc màng co
– Máy đóng đai thùng
– Máy dán băng dính thùng carton
– Máy in date dập tay
– Máy in date tự động
– Máy in date mâm
**5. Tỉm ở Google
**
may han mieng tui dap chan
máy hàn miệng túi tân thanh
bán
[Máy hàn miệng túi dập chân](http://mayindate.info/may-han-mieng-tui/may-han-mieng-tui-dap-chan.html)
dia chi mua may han mieng tui dap chan
may han mieng tui
may han mep tui
may han mieng tui gia re
Mọi thông tin chi tiết cũng như giá cả của
** các bạn xin vui lòng liên hệ trực tiếp với chúng tôi hay tham khảo trực tiếp ngay trên website : mayindate.info Máy hàn miệng túi dập chân**
Hoặc liên hệ với chúng tôi qua:
**CÔNG TY CPTM CHẾ TẠO & CHUYỂN GIAO CÔNG NGHỆ TÂN PHÚ**
**Trụ sở chính:** Số 72 Ngõ 521 Đường Trương Định – Q.Hoàng Mai -TP. Hà Nội.
**Tel:** (043) 661 7452 | **Fax: **(043) 661 7452
** Mobile :** 0944 468 810 ( Mr.Kế ) – 0165 737 4099 (Mr.Hiểu)
### 0948 052 554 ( Mr.Lân )
*Tất cả hình ảnh máy trên đều được nhập khẩu phân phối và ghi lại bởi công ty Tân Phú ( http://mayindate.info). Mọi cá nhân tổ chức công ty sử dụng lại hình ảnh, nội dung trên đều phải được sự cho phép bằng văn bản của công ty Tân Phú (http://mayindate.info) và phải ghi rõ nguồn trích dẫn.*
## Phản hồi (0)
## Trackbacks - Pingbacks (15)
21-12-2013 at 08:46
[…] Xem thêm:Máy hàn mép túi dập chân […]
21-07-2014 at 09:37
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
26-07-2014 at 09:20
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
28-07-2014 at 09:51
[…] Xem thê: Máy hàn mép túi dập chân […]
30-07-2014 at 14:14
[…] – Máy hàn miệng túi dập chân […]
30-07-2014 at 14:18
[…] – Máy hàn miệng túi dập chân […]
30-07-2014 at 14:20
[…] Máy hàn miệng túi dập chân sử dụng phương pháp ra nhiệt liên tục thông qua điện trở để làm kín các loại túi nhựa, túi nilon, túi PP, túi PE, PVC … dùng để bọc loại các thực phẩm, đồ ăn, thiết bị điện tử, hóa chất tránh để không khí hoặc vi sinh vật xâm nhập làm hỏng sản phẩm. […]
06-08-2014 at 09:16
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
07-08-2014 at 09:14
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
12-08-2014 at 09:22
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
18-08-2014 at 09:11
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
21-08-2014 at 09:13
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
08-09-2014 at 09:08
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
27-09-2014 at 09:06
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
30-09-2014 at 09:14
[…] Xem thêm: Máy hàn mép túi dập chân […]
## Viết phản hồi


markdown:
**Có hai anh em nhà nọ cùng làm việc trên một nông trại của gia đình. Người anh đã lập gia đình, còn người em vẫn còn độc thân. Mỗi khi kết thúc một ngày làm việc mệt nhọc, hai anh em lại chia đều những gì mình đã làm được trong ngày, cả phần lúa gạo cũng như lợi nhuận**.
Một ngày nọ, người em bỗng nghĩ thầm trong bụng: "Thật không công bằng khi chia đôi mọi thứ với anh. Mình chỉ có một thân một mình, có cần gì nhiều đâu cơ chứ!". Nghĩ thế, nên từ đó trở đi, cứ mỗi tối, anh lại lấy bớt phần thóc của mình, băng qua cánh đồng nhỏ giữa hai nhà và đổ vào kho thóc của người anh.
Trong khi ấy, người anh cũng thầm nghĩ trong lòng: "Thật không công bằng khi mình chia đều mọi thứ với em. Mình đã có vợ, có con, không còn phải lo lắng điều gì nữa, còn em mình chỉ có một mình, đâu có ai để lo cho tương lai”. Và thế là người anh, vào mỗi tối, cũng lấy bớt phần thóc của mình và đổ vào kho của người em.
Cả hai anh em đều rất ngạc nhiên khi lượng thóc của mình vẫn không vơi đi chút nào so với trước đó. Rồi một tối nọ, cả hai anh em va phải nhau trong lúc thực hiện kế hoạch của mình. Và họ đã hiểu ra mọi chuyện. Bỏ rơi bao thóc trên tay, hai anh em xúc động ôm chầm lấy nhau...
**Chính những điều chúng ta cho đi sẽ là những gì chúng ta nhận lại !**
Đọc thêm:
[Câu chuyện về CHO và NHẬN](http://nhungdieuthuvi.com/2011/09/cau-chuyen-ve-cho-va-nhan/)

Server: GSE


markdown:
**lượt nghe** -
Được tổng hợp dựa trên số liệu lượt nghe của người dùng trên cả desktop, mobile và smart TV
Vui lòng chọn cụ thể các mục bên dưới để thông báo cho Zing MP3 biết vấn dề bạn gặp phải đối với bài hát này.
Để thông báo vi phạm bản quyền, vui lòng
[click vào đây](http://mp3.zing.vn/copyright/report) (To file a copyright infringement notification, please [click here](http://mp3.zing.vn/copyright/report))
Bài hát này không tải được vì lý do bản quyền
Trải nghiệm
**chất lượng âm thanh** tương tự nghe CD gốc với tài khoản **Zing MP3 VIP**.
Đóng góp:
[Lời bài hát](#) | [Karaoke lyrics](#)
## Bình luận ()


markdown:
Webtretho là một trong những diễn đàn phụ nữ lớn nhất ở Việt Nam. Gần đây, các thành viên trên diễn đàn này lại xôn xao về một sản phẩm mới, đó là tinh chất nhau thai heo Dr. Select. Đây là một loại TPCN chăm sóc hoàn hảo cho cơ thể từ làn da đến sức khỏe, sản phẩm ...
[Đọc thêm »](http://muahangamazon.net/danh-gia-nuoc-nhau-thai-heo-dr-select-placenta-tren-webtretho.html)
[Đánh giá nước nhau thai heo Dr Select Placenta trên Webtretho](http://muahangamazon.net/danh-gia-nuoc-nhau-thai-heo-dr-select-placenta-tren-webtretho.html)
Webtretho là một trong những diễn đàn phụ nữ lớn nhất ở Việt Nam. Gần đây, các thành viên trên diễn đàn này lại xôn xao về một sản phẩm mới, đó là tinh chất nhau thai heo Dr. Select. Đây là một loại TPCN chăm sóc hoàn hảo cho cơ thể từ làn da đến sức khỏe, sản phẩm ...


markdown:
### kem che khuyết điểm của oriflame
Hiển thị một kết quả duy nhất
Hiển thị một kết quả duy nhất
** Công ty mỹ phẩm Oriflame được sáng lập vào năm 1967 bởi hai anh em Jonas and Robert af Jochnick và một số người bạn tại Thụy Điển. Oriflame hiện đang là một Công ty mỹ phẩm bán hàng trực tiếp có mặt trên hơn 62 Quốc gia. Với nguồn vốn rộng lớn từ Thụy Điển, các sản phẩm làm đẹp của Oriflame được quảng bá rộng rãi thông qua lực lượng bán hàng hùng hậu gần 4 triệu tư vấn viên độc lập và mang về doanh thu hàng năm lên đến 1.6 tỉ Euro. Oriflame mang đến cơ hội kinh doanh cho tất cả những ai muốn bắt đầu công việc kinh doanh kiếm tiền từ hôm nay và hướng đến thực hiện ước mơ và hoài bão của mình thông qua khái niệm kinh doanh độc đáo ”Kiếm tiền hôm nay và thực hiện ước mơ ngày mai”.** **Sáng tạo tại Thụy Điển là một dấu hiệu chứng minh rằng mỗi sản phẩm của Oriflame đều chuyển tại lời hứa của công ty về việc sáng tạo nên một sản phẩm dễ tiếp cận, tiên tiến và đáng tin cậy dựa trên nền tảng tôn trọng thiên nhiên**. **Shop Hạnh Dung chuyên phân phối sản phẩm của oriflame theo catalogue mới nhất hàng tháng và luôn tuyển dụng tư vấn viên bán hàng mỹ phẩm trên khắp các tỉnh thành.** * Điện thoại: 0918749332 *

Accept-Ranges: bytes

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store, must-revalidate


markdown:
Nhìn những bức ảnh "cô gái khóc" mà không ai không khỏi mủi lòng ...
Có một bức ảnh mủi lòng và thống thiết như thế sau cuộc thảm sát Tết Mậu Thân 1968 khi một cô gái kêu gào trên hàng quan tài những nạn nhân bị Việt Cộng tàn sát.
Có một bức ảnh mủi lòng và tuyệt vọng như thế khi một cô gái cào tay trên đất tay còn cầm chiếc nón lá bên mộ chồng trong nghĩa trang buồn những ngày mùa hè đỏ lửa năm 1972.
Có một bức ảnh mủi lòng và cô đơn như thế khi một cô gái như điên dại nhìn ra biển vắng từ trại tị nạn Pulau Bidong khi người thân chết hết trên biển chỉ còn cô lênh đênh trên con thuyền "không số" những ngày 1980.
Có một bức ảnh mủi lòng nhưng hy vọng khi một cô gái khóc trong nụ cười khi được đặt chân đến đất Mỹ sau những ngày bị người ta ngược đãi nhà nước CSVN bỏ rơi và được giải cứu từ Samoa.
Tôi đã thấy những bức ảnh như thế. Tôi đã khóc theo những bức ảnh như thế.
............................................
*Hôm nay tôi nhìn thấy bức ảnh này, tôi chợt muốn khóc theo nhưng kịp dừng để hỏi:* **"Em khóc vì chiến cuộc? Em khóc vì số phận? Em khóc cho quê hương?"** ** **"Không ..." "Em khóc vì những ngôi sao ... HÀN CUỐC vừa chợt bay qua bầu trời sân bay Nội Bài hay Tân Sơn Nhất."**
( nguồn FB


markdown:
[Início](http://nerdpride.com.br/)Tags Rô Mierling
# Tag: Rô Mierling
[Diário de uma Escrava | A prisão não está somente fora,mas...](http://nerdpride.com.br/diario-de-uma-escrava/)
Lançado na reta final do ano de 2016, eu resolvi deixá-lo como a primeira leitura de 2017. Diário de Uma Escrava foi escrito por...

Cache-Control: max-age=360, private

Set-Cookie: __cfduid=dc99563d524bffe060d44ba96904050531502895524; expires=Thu, 16-Aug-18 14:58:44 GMT; path=/; domain=.nerdpride.com.br; HttpOnly


markdown: Nhà triết học người Pháp Nostradamus (1503-1566) nổi tiếng khắp thế giới nhờ tài tiên tri chính xác của mình về những biến cố bi thảm của lịch sử nhân loại. Hãy cùng điểm lại những dự đoán của Nostradamus giành cho năm 2016. Nhà triết học người Pháp Nostradamus. Obama là Tổng thống cuối cùng của nước Mỹ Lời tiên tri của Nostradamus đã nhìn thấy trước việc Barack Obama đắc cử Tổng thống Mỹ vào năm 2013. Tuy nhiên, ông cũng khẳng định đó sẽ là Tổng thống cuối cùng của nước Mỹ. Có lẽ đây là lời tiên đoán gây ra nhiều tranh cãi cũng như nhiều phương án lý giải hơn cả trong số những lời tiên đoán của Nostradamus. Có những nhận định cho rằng liệu đã đến lúc Mỹ phải nhường vị trí cường quốc số 1 thế giới cho các quốc gia khác như Nga hay Trung Quốc. Xuất hiện các thảm họa thiên nhiên Trong những lời tiên đoán của mình cho năm 2016, Nostradamus nhắc tới những điều kiện thiên nhiên khác thường và những thảm họa thiên nhiên có thể xảy ra khắc nghiệt hơn trước. Chẳng hạn, ông nói tới việc nước sẽ dâng cao so với mặt đất. Trên thực tế, những xu hướng thời tiết cực đoan đã xuất hiện như tuyết rơi vào mùa xuân và năm 2015 trở thành năm nóng nhất trong lịch sử nhân loại. Những hiện tượng thiên văn khác thường Theo lời Nostradamus, trong năm 2016 nhân loại sẽ phải đối mặt với những hiện tượng khác thường có liên quan với những dịch chuyển trong vũ trụ. Hy vọng rằng đó không phải là điềm báo về sự xuất hiện của sóng thần hay động đất. Chiến tranh và những vụ nổ xuất hiện ở Trung Đông Nostradamus tiên đoán sẽ xảy ra những thay đổi cơ bản trong thế giới phương Đông, kể cả khả năng xảy ra các cuộc nội chiến. Theo lời ông, trong năm 2016 sẽ có nhiều vụ nổ và nhiều máy bay rơi tại khu vực Cận Đông. Trên thực tế, mùa xuân Ả Rập đã xuất hiện kéo theo nội chiến ở hơn 10 quốc gia, bao gồm Tunisia, Ai Cập, Bahrain, Somalia, Libya và Syria. Nhân loại cũng đã chứng kiến sự mất tích bí ẩn của chuyến bay MH370 vào năm 2014. Sự kết thúc của thế giới Những lời tiên tri của Nostradamus khiến chúng ta nghĩ rằng cuộc chiến tranh Iraq là dấu hiệu đầu tiên cho thấy thế giới sắp bị hủy diệt. Tuy nhiên, trong lịch sử cũng có nhiều lời tiên tri khác nhau về vấn đề này, đặc biệt là lời tiên tri của người Maya và tất cả đều không chính xác Trò chơi của Nhà Trắng Nostradamus viết rằng đối với Nhà Trắng, chiến tranh chỉ là một trò chơi trên bàn cờ mặc dù thứ trò chơi này có thể khiến thế giới bị huỷ diệt. Nước đi đầu tiên trong trò chơi này là khu vực Trung Đông. Đặc biệt là cuộc chiến chống khủng bố và sự trỗi dậy của Nhà nước Hồi giáo (IS). Cả Iraq và Afghanistan đã không thể bình yên kể từ khi Mỹ đem "dân chủ" đến với hai quốc gia này. Băng tan ở 2 cực Trái Đất Nostradamus cũng tiên đoán được hiện tượng Trái Đất ấm dần lên trên phạm vi toàn cầu và vì thế trong năm 2016 sẽ xảy ra những vụ lũ lụt nghiêm trọng do băng tan ở 2 cực. Số phận của Israel Điểm này cho tới nay vẫn chưa thật rõ ràng. Trong nhiều bài viết của mình, Nostradamus khẳng định Jerusalem có thể bị tấn công từ mọi phía nhưng các lực lượng hải quân phương Tây sẽ giúp Israel trong cuộc đấu tranh với kẻ thù trong tương lai. Nước Nga sẽ đem lại hòa bình Theo tiên đoán của Nostradamus, nếu nước Nga không liên minh với châu Âu và phương tây trong thời kỳ đầu chiến tranh thì cuối cùng “Sa hoàng phương Bắc” (ám chỉ nước Nga) sẽ giúp thế giới thiết lập lại hòa bình. Đăng Nguyễn Từ khóa: tiên tri nhà tiên tri Nostradamus dự đoán Nga Mỹ Tổng thống Mỹ Obama Bình luận * Vui lòng nhập bình luận tiếng Việt có dấu Nhập lại Gửi

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=qAABzv6E8Pp3M-JcwX_vufN1vedHQFq984fStNF50LvWgteF-8FjL1buDipwibUhTHBS27YC6jrPEkk4XUrpd_E2b0xlm8mpoY39MIUVmTrbQGAQSiWQKs2PMqhEOkd5lHRB6m4iRLbNlqNnIy6Cuw2; domain=ngaynay.epi.vn; expires=Wed, 25-Oct-2017 01:52:30 GMT; path=/; HttpOnly

X-Cache: MISS from cache13


markdown: Theo Lao Động, Lãnh đạo Chi cục QLTT tỉnh Quảng Ninh cho biết, ngày 11/8, lực lượng chức năng của QLTT đã tạm giữ chiếc xe tải 14C- 04084 nghi ngờ vận chuyển hàng nhập lậu tại phường Trần Phú, TP. Móng Cái. Khám xét chiếc xe, lực lượng chức năng phát hiện 5.988 thỏi son môi các loại giả nhiều nhiều nhãn hiệu trên thị trường; 100 chiếc khoá điện xe máy làm giả nhãn hiệu của Honda... Hàng nghìn thỏi son môi giả bị bắt giữ. Lái xe Trần Văn Hoa (Yên Thọ, Đông Triều) khai nhận chở hàng thuê cho một đối tượng (chưa xác định). QLTT đã tiến hành xử phạt hành chính hơn 60 triệu đồng và tịch thu, tiêu hủy số hàng giả nhập lậu trên. Trước đó, vụ việc tương tự được phát hiện tại TP.HCM. Sáng 9/7, Ban chỉ đạo 389 (ban chỉ đạo quốc gia chống buôn lậu, gian lận thương mại và hàng giả của Chính phủ) phối hợp cùng công an TP.HCM bất ngờ đột kích kiểm tra 4 địa điểm của 2 công ty nằm ở ngay trung tâm Q.1 và ở xã Bình Hưng, huyện Bình Chánh. Trong số đó, 2 địa điểm ở đường Trần Đình Xu và Trần Hưng Đạo, Q.1 là trụ sở công ty, nhà kho của công ty mỹ phẩm Huyền Trang. Một địa điểm khác trên đường Trần Đình Xu, Q.1 và 1 địa điểm ở xã Bình Hưng, huyện Bình Chánh là trụ sở, nhà kho của công ty mỹ phẩm Linh Trang. Tại các địa điểm trên, lực lượng cơ quan chức năng đã phát hiện, niêm phong, thu giữ hàng chục ngàn sản phẩm mỹ phẩm không có giấy tờ hợp lệ liên quan đến nguồn gốc hàng hóa, thuế... Ngoài ra còn có lượng lớn các chai lọ, nhãn mác, nhãn hiệu nhái các thương hiệu mỹ phẩm cao cấp trên thế giới. Công an còn phát hiện các thùng bột nhão, màu vàng đặc quánh, chưa rõ thành phần, có mùi thơm của mỹ phẩm...Một số người tại đây khai báo, đây là thành phần để đóng vào hộp, bán ra thị trường với cái tên “thuốc trị nám”. Xem thêm: Phát hiện ô tô tải vận chuyển 300 con gà thịt lậu Hà Nội: Người giúp việc cuỗm 75 triệu đồng của gia chủ rồi bỏ trốn Dượng hiếp dâm cháu gái vợ tại vườn xoài sau nhà Mộc Trà (t/h) Từ khóa: Quảng Ninh buôn lậu nhập lậu gần 6000 thỏi son hàng không rõ nguồn gốc Bình luận * Vui lòng nhập bình luận tiếng Việt có dấu Nhập lại Gửi

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=Xe2YgAasTIIfdYbpE3B4HPf0kucXGKHFN1gfpwDoIiCIhOE2EtRQFC7tfD4BPjkOMhImO60gysCMCU8f474TCFKnt1qQmRFzVKaOdc4Ego5plh9dCJWTRDWSMy3yCD1SN1Gx7-6R93AxiCsL350M2Q2; domain=ngaynay.epi.vn; expires=Wed, 25-Oct-2017 01:51:59 GMT; path=/; HttpOnly

X-Cache: MISS from xCache11-02


markdown:
Ở tất cả các độ tuổi, ngậm miệng luôn là điều tốt – tất nhiên, về mặt đạo đức và thận trọng, vì sợ có gì không hay sẽ bật ra nếu ta mở miệng. Về mặt sinh lý học, mở mồm cũng nguy hiểm vì vi khuẩn sẽ xâm nhập vào mồm. Tuy nhiêm cả mặt đạo đức và khoa học đều hiểu sai, đây là triệu chứng của một bệnh.
Bạn đang cần tìm mua 1 loại thuốc nào đó mà không có trên trang web của chúng tôi, hãy liên lạc với chúng tôi. Chúng tôi sẽ tìm mua giúp bạn và bán lại cho bạn với giá phải chăng.
Chúng tôi có bán buôn và gửi hàng đi các tỉnh, Quý khách mua buôn vui lòng liên hệ 0946342222 (Trang)
Nhà thuốc Yến Trang xin cám ơn sự tin tưởng của quý khách.
Thành phần:
Mỗi viên nén bao phim chứa:
Emtricitabine 200mg
Tenofovir disoproxil fumarate 300mg
Tá dược: Cellulose vi tinh thể, Natri Croscarmellose, Lactose monohydrat, Magnesi stearat, Opadry Blue.
ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC
Cơ chế tác dụng và hiệu lực dược lực học: Emtricitabine là một đồng đẳng nucleoside thuộc nhóm cytidine. Trong cơ thể, Tenofovir disoproxil fumarate được chuyển thành tenofovir, một đồng đẳng nucleoside monophosphat (nucleotide) của adenosine monophosphat. Cả emtricitabine và tenofovir đều có hoạt tính đặc hiệu đối với virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1 và HIV-2) và virus viêm gan B. Emtricitabine và tenofovir được phosphoryl hóa bởi các enzyme trong tế bào để tạo thành emtricitabine triphosphat và tenofovir diphosphat, tương ứng. Các nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng cả emtricitabine và tenofovir đều có thể bị phosphoryl hóa hoàn toàn khi dùng kết hợp với nhau trong tế bào. Emtricitabine triphosphat và tenofovir diphosphat ức chế cạnh tranh men sao chép ngược HIV-1, làm kết thúc chuỗi DNA.
Cả emtricitabine triphosphat và tenofovir diphosphat đều là chất ức chế yếu đối với polymerase DNA của động vật có vú và không có dấu hiệu độc tính đối với ty thể cả in vitro và in vivo.
Hoạt tính kháng virus in vitro: Hoạt tính hiệp đồng kháng virus đã được thấy đối với viên kết hợp emtricitabine và tenofovir in vitro. Đã thấy có hiệu lực cộng hoặc hiệp đồng trong các nghiên cứu phối hợp thuốc với các thuốc ức chế protease và với các thuốc ức chế men sao chép ngược HIV nucleoside và non-nucleoside.
Kháng thuốc: Tính kháng thuốc đã được quan sát thấy in vitro và trên một số bệnh nhân nhiễm HIV-1 do có sự xuất hiện đột biến M184V/I với emtricitabine và K65R với tenofovir. Không xác định được nguyên nhân nào khác gây kháng emtricitabine và tenofovir. Các virus kháng emtricitabine có mang đột biến M184V/I cũng đề kháng chéo với lamivudine, nhưng vẫn duy trì độ nhạy cảm với didanosine, stavudine, tenofovir, zalcitabine và zidovudine. Đột biến K65R cũng có thể được chọn lọc với abacavir, didanosine hoặc zalcitabine và làm giảm nhạy cảm với các thuốc như lamivudine, emtricitabine và tenofovir. Tránh dùng tenofovir disoproxil fumarate cho những bệnh nhân nhiễm chủng HIV-1 có mang đột biến K65R.
Những bệnh nhân bị nhiễm HIV-1 có ba đột biến liên quan đến các đồng đẳng thymidine (TAMs) hoặc nhiều hơn bao gồm đột biến hoặc M41L hoặc L210W trên men sao chép ngược thể hiện giảm nhạy cảm với tenofovir disoproxil fumarate.
Kinh nghiệm lâm sàng: Trong một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên mở(GS-01-934), những bệnh nhân nhiễm HIV-1 kháng retrovirus-naive dùng hoặc chế độ mỗi ngày một lần emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz (n=255) hoặc một sự kết hợp cố định lamivudine và zidovudine (Combivir) được dùng hai lần mỗi ngày và efavirenz mỗi ngày một lần (n=254). Những bệnh nhân trong nhóm emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate được cho dùng thuốc nén emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz từ tuần 96 đến tuần 144. Tại đường chuẩn các nhóm ngẫu nhiên có HIV-1 RNA huyết tương trung gian tương đồng (5.02 và 5.00 log10 bản sao/ml) và lượng CD4 (233 và 241 tế bào/mm3). Điểm cuối hiệu quả sơ cấp của nghiên cứu này là đạt được và duy trì nồng độ HIV-1 RNA < 400 bản sao/ml trên 48 tuần. Hiệu quả thứ cấp phân tích trên 144 tuần bao gồm tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ HIV-1 RNA < 400 hoặc < 50 bản sao/ml, và thay đổi từ đường chuẩn ở lượng tế bào CD4.
Dữ liệu về điểm cuối sơ cấp 48 tuần cho thấy rằng sự kết hợp của emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz có tác dụng kháng virus cao hơn khi so sánh với sự kết hợp cố định của lamivudine và zidovudine (Combivir) với efavirenz như được trình bày ở Bảng 1. Dữ liệu về điểm cuối thứ cấp 144 tuần cũng được trình bày ở Bảng 1.
Bảng1: Dữ liệu về hiệu quả 48 và 144 tuần từ nghiên cứu GS-01-934 trong đó emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz được dùng cho các bệnh nhân nhiễm HIV-1 kháng retrovirus-nave.
GS-01-934
Điều trị trong 48 tuần
Điều trị trong 144 tuần
* Bệnh nhân đang được điều trị bằng emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz được cho dùng thuốc nén emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate cộng với favirenz từ tuần 96 đến 144 .
* Giá trị p dựa vào Cochran-Mantel-HaenszelTest phân tầng cho đường chuẩn của lượng tế bào CD4.
TLOVR = Time to Loss of Virologic Response
a: Van Elteren Test
Trong một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên riêng biệt (M02-418), 190 người lớn kháng retrovirus naive cũng được điều trị mỗi ngày một lần với emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate kết hợp với lopinavir/ritonavir được dùng một hay hai lần mỗi ngày. Trong 48 tuần, 70% và 64% bệnh nhân đã cho thấy HIV-1 RNA < 50 bản sao/ml với chế độ dùng riêng biệt một và hai lần mỗi ngày đối với lopinavir/ritonavir. Biến đổi trung bình lượng tế bào CD4 từ đường chuẩn là +185 tế bào/mm3 và + 196 tế bào/mm3 với chế độ riêng biệt dùng một và hai lần mỗi ngày lopinavir/ritonavir.
Kinh nghiệm lâm sàng giới hạn ở những bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV và HBV gợi ý rằng việc điều trị với emtricitabine hoặc tenofovir disoproxil fumarate trong liệu pháp kết hợp kháng retrovirus để kiểm soát sự nhiễm HIV cũng làm giảm HBV DNA (giảm 3 log10 hoặc giảm 4 đến 5 log10 riêng biệt).
ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC
Hấp thu: Tương đương sinh học của viên nén bao phim kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate so với một viên nang cứng emtricitabine 200mg và một viên bao phim tenofovir disoproxil fumarate 245mg đã được xác lập sau khi cho người tình nguyện khỏe mạnh dùng liều duy nhất lúc đói. Sau khi cho người tình nguyện khỏe mạnh uống viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate, emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate được hấp thu nhanh chóng và tenofovir disoproxil fumarate được chuyển thành tenofovir. Nồng độ emtricitabine và tenofovir tối đa đạt được trong huyết thanh từ 0,5 tới 3 giờ sau khi uống trong tình trạng đói. Uống viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate với thức ăn làm chậm thời gian để đạt được nồng độ tối đa của tenofovir khoảng 45 phút và làm tăng AUC và Cmax của tenofovir tương ứng khoảng 35% và 15%, khi dùng kèm với bữa ăn nhẹ hoặc nhiều béo, so với uống thuốc lúc đói. Để tối ưu hóa sự hấp thu tenofovir, người ta khuyên rằng nên uống viên kết hợp với thức ăn.
Phân bố: Sau khi truyền tĩnh mạch, thể tích phân bố của emtricitabine và tenofovir tương ứng là khoảng 1,4 l/kg và 800 ml/kg. Sau khi uống emtricitabine hoặc tenofovir disoproxil fumarate, emtricitabine và tenofovir được phân bố rộng rãi trên khắp cơ thể. Trên in vitro, tỷ lệ emtricitabine gắn kết với protein huyết tương người < 4% và độc lập với nồng độ trong khoảng 0,02 đến 200µg/ml. Trên in vitro, tỷ lệ tenofovir gắn kết với protein huyết tương hoặc huyết thanh tương ứng là dưới 0,7 và 7,2%, trong khoảng nồng độ tenofovir từ 0,01 – 25 µg/ml.
Chuyển dạng sinh học: Hiểu biết về quá trình chuyển hoá của emtricitabin còn hạn chế. Chuyển dạng sinh học của emtricitabin bao gồm quá trình oxy hoá nhóm Thiol tạo thành đồng phân lập thể 3’-sulphoxide (khoảng 9% liều) và liên kết với Glucuronic acid để tạo thành 2’-O-glucuronid (khoảng 4% liều). Các nghiên cứu in vitro đã khẳng định rằng cả Tenofovir disoproxil fumarate lẫn Tenofovir đều không là cơ chất của hệ enzym CYP450. Trong quá trình chuyển dạng sinh học, cả Emtricitabine và Tenofovir đều không ức chế quá trình chuyển hoá các thuốc trung gian qua bất kỳ đồng dạng nào của CYP450 người. Đồng thời Emtricitabine cũng không ức chế Uridine 5’-diphosphoglucuronyl transferase, là enzyme của quá trình Glucuronid hoá.
Thải trừ: Emtricitabine được thải trừ chủ yếu qua thận, 86% trong nước tiểu, qua phân (khoảng 14%). 13% liều Emtricitabine trong nước tiểu là ba chất chuyển hoá. Độ thanh thải của Emtricitabine trung bình là 307ml/phút. Sau khi uống, thời gian bán thải của Emtricitabine khoảng 10 giờ. Tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận bằng cả con đường lọc ở cầu thận và qua hệ thống vận chuyển chủ động ở ống thận, khoảng 70-80% liều truyền tĩnh mạch được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Độ thanh thải của Tenofovir trung bình là 307ml/phút. Độ thanh thải của thận ước tính là khoảng 210 ml/phút, tốc độ thanh thải của Tenofovir cao hơn nhiều so với tốc độ lọc ở cầu thận. Điều này chỉ ra rằng bài tiết chủ động qua ống thận đóng vai trò quan trọng trong quá trình thải trừ Tenofovir. Thời gian bán thải của Tenofovir sau khi uống là khoảng 12 – 18 giờ.
Tuổi tác, giới tính và chủng tộc: Dược động học của Emtricitabine và Tenofovir là như nhau ở nam, nữ. Nói chung, dược động học của emtricitabine ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và thiếu niên (tuổi từ 4 tháng tới 18 tuổi) là tương đương với ở người lớn. Các nghiên cứu dược động học của tenofovir chưa được thực hiện ở trẻ em và thiếu niên (dưới 18 tuổi). Các nghiên cứu dược động học chưa được thực hiện với emtricitabine hoặc tenofovir ở người già (trên 65 tuổi).
Suy thận: Dược động học của Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate ở dạng bào chế riêng rẽ hay dạng viên kết hợp liều cố định chưa được nghiên cứu trên bệnh nhân suy thận. Các chỉ số dược động học được xác định sau khi cho bệnh nhân không nhiễm HIV có các mức độ suy thận khác nhau uống một liều đơn Emtricitabine 200mg hoặc Tenofovir disoproxil 245mg. Mức độ suy thận được xác định dựa vào độ thanh thải creatinine ban đầu (CrCl) (chức năng thận là bình thường nếu chỉ số CrCl > 80ml/phút; suy thận nhẹ nếu CrCl = 50-79 ml/phút; trung bình nếu CrCl = 30-49 ml/phút và nặng nếu CrCl = 10-29 ml/phút).
Người ta khuyên rằng nên điều chỉnh khoảng cách giữa các lần uống viên thuốc kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine từ 30 đến 49 ml/phút. Viên nén Tenofovir và Emtricitabine không thích hợp với những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine CrCl < 30 ml/phút hoặc những bệnh nhân cần thẩm tách máu.
Suy gan: Dược động học của thuốc kết hợp liều cố định Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate chưa được nghiên cứu trên bện nhân suy gan. Tuy nhiên, hầu như không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan.
Dược động học của Emtricitabine chưa được nghiên cứu trên bệnh nhân không nhiễm HBV nhưng có tổn thương gan ở những mức độ khác nhau. Nhìn chung, dược động học của Emtricitabine ở bệnh nhân nhiễm HBV cũng tương tự như ở người khoẻ mạnh và bệnh nhân nhiễm HIV.
Liều đơn tenofovir disoproxil 245 mg được dùng cho các bệnh nhân không nhiễm HIV có các mức độ suy gan khác nhau được xác định theo cách phân loại Child-Pugh-Turcotte (CPT). Dược động học của tenofovir thực chất không bị ảnh hưởng ở các đối tượng bị suy gan, điều này gợi ý rằng không cần điều chỉnh liều ở các bệnh nhân này. Các giá trị trung bình nồng độ tenofovir (%CV) Cmax và AUC0- tương ứng là 223 (34,8%) ng/ml và 2050 (50,8%) ng.giờ/ml ở những bệnh nhân chức năng gan bình thường, so với 289 (46,0%) ng/ml và 2310 (43,5%) ng.giờ/ml ở những bệnh nhân suy gan mức độ trung bình và 305 (24,8%) ng/ml và 2740 (44,0%) ng.giờ/ml ở những bệnh nhân suy gan nặng.
CHỈ ĐỊNH
Thuốc kết hợp liều cố định Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate được chỉ định trong liệu pháp kết hợp thuốc kháng retrovirus cho người lớn bị nhiễm HIV-1.
Sự khẳng định lợi ích của thuốc phối hợp Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate trong điều trị kháng retrovirus dựa chủ yếu vào các nghiên cứu thực hiện trên bệnh nhân chưa từng điều trị trước đó.
LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG
Nên bắt đầu dùng thuốc theo chỉ định của bác sỹ có kinh nghiệm trong điều trị nhiễm HIV.
Liều dùng:
Người lớn: Liều khuyến cáo là một viên, uống ngày một lần. Để tối ưu hóa sự hấp thu của tenofovir, nên uống viên kết hợp này cùng với thức ăn. Thậm chí một lượng nhỏ thức ăn cũng làm tăng sự hấp thu của tenofovir từ viên kết hợp.
Khi cần phải ngừng điều trị một trong hai thành phần của viên kết hợp hoặc khi cần điều chỉnh liều, nên sử dụng các chế phẩm có chứa riêng từng thành phần emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate.
Trẻ em và vị thành niên: Tính an toàn và hiệu quả của viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate chưa được khẳng định ở bệnh nhân dưới 18 tuổi. Do đó, không nên dùng viên kết hợp cho trẻ em và thiếu niên.
Người già: Không có đủ dữ liệu để đưa ra khuyến cáo về liều dùng cho bệnh nhân trên 65 tuổi. Tuy nhiên, không cần thiết phải điều chỉnh liều khuyến cáo cho người lớn trừ khi có bằng chứng của tình trạng suy thận.
Suy chức năng thận: Các thông số hấp thu của emtricitabine và tenofovir có thể tăng đáng kể khi thuốc emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate được dùng cho các bệnh nhân bị suy thận vừa đến nghiêm trọng do emtricitabine and tenofovir được loại bỏ chủ yếu qua sự bài tiết ở thận.
Dữ liệu giới hạn từ các nghiên cứu ủng hộ liều dùng mỗi ngày một lần tenofovir disoproxil fumarate với emtricitabine ở các bệnh nhân bị suy thận nhẹ (thanh thải creatinine 50-80ml/phút).
Cần điều chỉnh khoảng cách giữa các liều của thuốc emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate, tuy nhiên ở tất cả bệnh nhân bị suy thận vừa phải (thanh thải creatinine giữa 30 và 49ml/phút).
Các chỉ dẫn về điều chỉnh khoảng cách giữa các liều cho nhóm này dưới đây được dựa vào mô hình của dữ liệu động dược học đơn liều ở những đối tượng không bị nhiễm HIV với các mức độ suy thận khác nhau. Chưa có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả ở những bệnh nhân thải loại creatinine giữa 30 và 49ml/phút được điều trị tenofovir disoproxil fumarate với emtricitabine sử dụng sự điều chỉnh khoảng cách giữa liều này. Do đó, đáp ứng lâm sàng với việc điều trị và chức năng thận nên được giám sát chặt chẽ ở những bệnh nhân này.
Mỗi 24 giờ
( không cần điều chỉnh)
*Sử dụng thể trọng lý tưởng (gầy) đã được ước tính
Không nên dùng viên kết hợp cho bệnh nhân suy thận rất nặng (có độ thanh thải creatinine < 30 ml/phút) và ở những bệnh nhân phải thẩm tách máu vì không thể giảm liều viên kết hợp cho phù hợp với yêu cầu điều trị.
Suy gan: Dược động học của viên kết hợp cũng như của emtricitabine chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan. Dược động học của tenofovir đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân suy gan và không thấy cần phải điều chỉnh liều cho những bệnh nhân này.
Cách dùng:
Nếu bệnh nhân khó nuốt, có thê phân tán viên kết hợp trong khoảng 100 ml nước, nước cam hoặc nước nho và uống ngay sau khi pha.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Quá mẫn với emtricitabine, tenofovir, tenofovir disoproxil fumarate hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
NHỮNG KHUYẾN CÁO ĐẶC BIỆT VÀ THẬN TRỌNG KHI SỬ DỤNG
Không nên dùng viên kết hợp đồng thời với các thuốc khác có chứa emtricitabine, tenofovir disoproxil (dưới dạng fumarate) hoặc các đồng đẳng cytidine khác, như lamivudine và zalcitabine.
Liệu pháp kết hợp 3 nucleoside: Đã có báo cáo về tỷ lệ thất bại cao trong điều trị kháng virus và xuất hiện chủng kháng thuốc vào giai đoạn sớm khi tenofovir disoproxil fumarate được kết hợp với lamivudine và abacavir cũng như với lamivudine và didanosine trong phác đồ ngày một lần. Lamivudine và emtricitabine có cấu trúc rất giống nhau và hai chất này cũng có sự giống nhau về dược động học và dược lực học. Do đó, có thể xuất hiện những vấn đề giống nhau khi dùng viên kết hợp đồng thời với một thuốc tương tự nucleoside thứ ba.
Những bệnh nhân đang điều trị bằng viên kết hợp hoặc bất kỳ thuốc kháng Retrovirus nào khác vẫn có thể mắc nhiễm trùng cơ hội và các biến chứng khác của nhiễm HIV. Vì vậy những bệnh nhân này phải được theo dõi chặt chẽ bởi các bác sỹ có kinh nghiệm trong điều trị bệnh nhân bị bệnh có liên quan tới HIV.
Bệnh nhân phải được khuyên rằng, các liệu pháp kháng retrovirus, kể cả viên kết hợp này, không ngăn ngừa được nguy cơ lây truyền HIV cho ngưới khác qua tiếp xúc tình dục hoặc truyền máu. Cần phải tiếp tục áp dụng các biện pháp phòng ngừa thích hợp.
Viên kết hợp có chứa lactose monohydrate. Vì vậy, những bệnh nhân bị các vấn đề di truyền hiếm gặp như bất dung nạp galactose, thiếu men Lapp-lactase, hoặc kém hấp thu gluco-galactose không nên dùng thuốc này.
Suy thận: Emtricitabine và tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận bằng cách lọc ở cầu thận kết hợp với bài tiết chủ động qua ống thận. Các thông số hấp thu của emtricitabine và tenofovir có thể tăng đáng kể ở những bệnh nhân bị suy thận mức độ từ trung bình đến nặng. Do đó, cần phải điều chỉnh khoảng cách giữa các lần uống thuốc đối với những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine từ 30 đến 49 ml/phút. Tính an toàn và hiệu quả của Tenofovir và Emtricitabine ở những bệnh nhân bị suy thận còn chưa được xác lập. Cần phải giám sát cẩn thận các dấu hiệu nhiễm độc, như sự suy giảm của chức năng thận, và các biến đổi của nồng độ virus, đối với các bệnh nhân bị suy thận từ trước, khi bắt đầu dùng viên kết hợp, và kéo dài khoảng cách giữa các lần uống thuốc. Không nên dùng viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate cho những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 30ml/phút hoặc những bệnh nhân cần phải thẩm tách máu, vì không thể giảm liều viên kết hợp cho phù hợp với yêu cầu điều trị.
Nếu phosphat huyết thanh < 1,5 mg/dl (0,48 mmol/l) hoặc độ thanh thải creatinin bị giảm xuống < 50 ml/phút, chức năng thận cần được đánh giá lại trong vòng 1 tuần, bao gồm cả đo nồng độ glucose máu, kali máu và glucose nước tiểu, và khoảng cách giữa các lần dùng thuốc cần được điều chỉnh. Cũng nên cân nhắc ngừng điều trị với những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 50 ml/phút hoặc phosphat huyết thanh giảm xuống < 1,0 mg/dl (0,32mmol/l).
Nên tránh dùng viên kết hợp khi đang dùng hoặc mới dùng trước đó không lâu một thuốc gây độc thận.
Nên tránh dùng viên kết hợp với các bệnh nhân đã điều trị kháng retrovirus trước đó mà nhiễm HIV-1 có mang đột biến K65R. Trong một nghiên cứu lâm sàng có đối chứng kéo dài 144 tuần so sánh tenofovir disoproxil fumarate với stavudine trong công thức kết hợp với lamivudine và efavirenz trên các bệnh nhân dùng thuốc kháng retrovirus lần đầu, người ta thấy có sự giảm nhẹ mật độ xương ở xương hông và cột sống trong cả hai nhóm điều trị. Ở tuần 144, sự giảm mật độ xương ở cột sống và biến đổi các chỉ số sinh học của xương so với lúc bắt đầu nghiên cứu ở nhóm điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarate lớn hơn đáng kể so với nhóm kia. Ở nhóm này, sự giảm mật độ xương ở hông cũng lớn hơn đáng kể so với nhóm kia cho tới tuần thứ 96. Tuy nhiên, sau 144 tuần điều trị, không có nguy cơ gãy xương tăng hoặc dấu hiệu lâm sàng về bất thường xương. Nên tham vấn bác sĩ nếu nghi ngờ có bất thường xương.
Bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV và virus viêm gan B hoặc viêm gan C: Bệnh nhân bị viêm gan B hoặc C mạn tính, khi điều trị bằng phác đồ kháng Retrovirus phối hợp sẽ có nguy cơ cao bị biến chứng nặng ở gan và có thể tử vong.
Các bác sỹ lâm sàng nên tham khảo tài liệu hướng dẫn điều trị HIV hiện tại để có biện pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân đồng thời nhiễm cả HIV và HBV.
Độ an toàn và hiệu quả của thuốc kết hợp liều cố định Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate chưa được nghiên cứu trong điều trị nhiễm HBV mạn tính. Trong nghiên cứu dược lực học cho thấy Emtricitabine và Tenofovir khi sử dụng riêng rẽ hay kết hợp đều có khả năng kháng virus HBV. Với kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế cho thấy Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate có hoạt động kháng HBV khi được sử dụng trong phác đồ kết hợp kháng Retrovirus để kiểm soát nhiễm HIV.
Bộc phát viêm gan đã xảy ra sau khi ngừng điều trị Emtricitabine hoặc Tenofovir disoproxil fumarate.
Bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV và HBV phải được giám sát chặt chẽ cả về lâm sàng và xét nghiệm trong thời gian ít nhất vài tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc kết hợp.
Bệnh gan: Tính an toàn và hiệu quả của viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate chưa được xác định ở những bệnh nhân có các rối loạn nặng ở gan. Dược động học của thuốc kết hợp và của emtricitabine chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân bị suy gan. Dược động học của tenofovir đã được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan và không thấy cần thiết phải điều chỉnh liều cho những bệnh nhân này. Dựa trên việc emtricitabine chỉ chuyển hóa phần nhỏ ở gan và đường thải trừ chủ yếu là qua thận, dường như không cần phải điều chỉnh liều cho những bệnh nhân suy gan.
Những bệnh nhân có rối loạn chức năng gan từ trước bao gồm cả viêm gan mãn tính thể hoạt động có tần suất cao hơn bị các bất thường chức năng gan khi điều trị bằng thuốc kháng Retrovirus kết hợp và nên được giám sát theo thực hành tiêu chuẩn. Nếu có các bằng chứng là bệnh gan nặng lên ở những bệnh nhân này, nên cân nhắc điều trị ngắt quãng hoặc ngừng việc điều trị.
Nhiễm acid lactic: Đã gặp các trường hợp nhiễm acid lactic, thường kèm theo gan nhiễm mỡ, khi sử dụng các chất tương tự nucleoside. Các dấu hiệu sớm (tăng lactat máu triệu chứng) bao gồm các triệu chứng tiêu hóa nhẹ (buồn nôn, nôn và đau bụng), mệt mỏi không đặc hiệu, ăn kém ngon, giảm cân, các triệu chứng hô hấp (thở chậm và/hoặc sâu) hoặc các triệu chứng thần kinh (kể cả yếu vận động). Nhiễm acid lactic có tỷ lệ tử vong cao và thường kèm theo viêm tụy, suy gan hoặc suy thận. Nhiễm acid lactic thường xuất hiện sau một vài hoặc nhiều tháng điều trị. Nên ngừng điều trị bằng các chất tương tự nucleoside khi có các dấu hiệu tăng lactat máu và nhiễm acid lactic/chuyển hóa, phì đại gan tiến triển, hoặc men gan tăng nhanh.
Cần thận trọng khi dùng các chất tương tự nucleoside cho bất kỳ bệnh nhân nào (đặc biệt là phụ nữ béo phì) bị phì đại gan, viêm gan hoặc có các yếu tố nguy cơ bị bệnh gan đã biết và gan nhiễm mỡ (kể cả một số thuốc nhất định và cồn). Các bệnh nhân đồng thời nhiễm viêm gan C và được điều trị bằng alpha interferon và ribavirin có thể có nguy cơ đặc biệt.
Cần theo dõi chặt chẽ các bệnh nhân có nguy cơ cao.
Loạn dưỡng mỡ: Phác đồ điều trị phối hợp thuốc chống Retrovirus thường gây ra tái phân bố mỡ trong cơ thể (loạn dưỡng mỡ) ở bệnh nhân nhiễm HIV. Hậu quả lâu dài của những biến chứng này hiện vẫn chưa rõ. Hiểu biết về cơ chế chuyển hoá hiện vẫn chưa đầy đủ. Có giả thuyết cho rằng có mối liên quan giữa tích mỡ nội tạng với chất ức chế men Protease (PIs) và teo mô mỡ với chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs). Nguy cơ cao của loạn dưỡng mỡ có liên quan tới những yếu tố có tính chất cá nhân như tuổi cao, và những yếu tố liên quan tới thuốc như thời gian điều trị thuốc kháng Retrovirus kéo dài và liên quan tới những rối loạn chuyển hoá. Khám lâm sàng nên bao gồm cả việc đánh giá các triệu chứng thực thể của tái phân bố mỡ. Nên cân nhắc làm xét nghiệm Lipid huyết thanh và Glucose máu. Rối loạn Lipid cũng nên được điều trị một cách phù hợp theo lâm sàng. Tenofovir có liên quan về cấu trúc với các thuốc tương tự nucleoside do đó thể không loại trừ nguy cơ loạn dưỡng mỡ. Tuy nhiên, dữ liệu từ nghiên cứu lâm sàng 144 tuần trên các bệnh nhân điều trị kháng retrovirus lần đầu chỉ ra rằng nguy cơ của loạn dưỡng mỡ với tenofovir disoproxil fumarate là thấp hơn so với stavudine khi dùng kết hợp với lamivudine và efavirenz.
Rối loạn chức năng ty thể: Các chất tương tự nucleoside và nucleotide đã được chứng minh in vitro và in vivo là gây huỷ hoại ty thể ở nhiều mức độ khác nhau. Đã có những báo cáo về rối loạn chức năng ty thể ở trẻ nhỏ HIV âm tính nhưng đã bị phơi nhiễm với các chất tương tự nucleoside từ trong tử cung và sau khi sinh . Các tác dụng bất lợi chính được báo cáo là các rối loạn huyết học (thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính), các rối loạn chuyển hoá (tăng lactat máu, tăng lipid máu). Những tác dụng có hại này thường là nhất thời. Đã có báo cáo một số rối loạn thần kinh khởi phát muộn (tăng trương lực, co giật, rối loạn hành vi). Hiện vẫn chưa xác định được liệu các rối loạn thần kinh là tạm thời hay vĩnh viễn. Bất cứ trẻ nào đã có phơi nhiễm với các chất tương tự nucleoside và nucleotide từ trong tử cung, ngay cả với trẻ HIV âm tính, đều phải được theo dõi về mặt lâm sàng và xét nghiệm và nên thăm dò đầy đủ về khả năng rối loạn chức năng ty thể trong trường hợp có các triệu chứng liên quan. Những phát hiện này không ảnh hưởng đến các khuyến cáo hiện nay về sử dụng điều trị kháng Retrovirus ở phụ nữ mang thai để phòng ngừa lây truyền HIV theo chiều dọc.
Hội chứng phục hồi miễn dịch: Bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nặng tại thời điểm sử dụng phác đồ phối hợp thuốc chống Retrovirus (CART), phản ứng viêm không triệu chứng hoặc các nhiễm trùng cơ hội sẽ có thể xuất hiện và gây nên tình trạng lâm sàng trầm trọng hoặc làm các triệu chứng bị nặng lên. Các phản ứng như trên thường xuất hiện trong vài tuần hoặc vài tháng đầu tiên từ khi bắt đầu liệu pháp chống Retrovirus phối hợp. Các biểu hiện liên quan là viêm võng mạc do Cytomegalovirus retinitis, nhiễm nấm khu trú hoặc toàn thể và viêm phổi do Pneumocystis carinii. Bất kỳ triệu chứng viêm nào cũng nên được đánh giá và điều trị ngay khi cần thiết.
Sử dụng đồng thời tenofovir disoproxil fumarate và didanosine làm tăng 40 – 60% phơi nhiễm toàn thân của didanosine dẫn đến tăng nguy cơ gặp các phản ứng ngoại ý liên quan tới didanosine. Đã có báo cáo về các trường hợp hiếm gặp viêm tụy và nhiễm acid lactic có cả một số ca tử vong.
Việc sử dụng đồng thời tenofovir disoproxil fumarate và didanosine với liều lượng 400 mg mỗi ngày đã làm giảm đáng kể một lượng tế bào CD4, có thể là nhờ một tương tác nội bào làm tăng didanosine được phosphoryl hoá (hoạt động). Liều giảm 250 mg didanosine được dùng đồng thời với liệu pháp tenofovir disoproxil fumarate kèm theo các báo cáo về tỷ lệ cao của sự thất bại virus học trong nhiều sự phối hợp được thử nghiệm.
Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của viên kết hợp liều cố định emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate.
Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông báo rằng đã có báo cáo về tình trạng chóng mặt trong quá trình điều trị bằng emtricitabine cũng như bằng tenofovir disoproxil fumarate.
PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Phụ nữ có thai:
Đối với emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate, tác hại của thuốc trên phụ nữ mang thai không đầy đủ. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp của emtricitabin hoặc tenofovir disoproxil fumarate về khía cạnh thai nghén, sự phát triển của phôi/bào thai, quá trình sinh nở hoặc sự phát triển sau khi ra đời.
Tuy nhiên, chỉ nên dùng viên kết hợp trong quá trình mang thai khi không có lựa chọn nào khác phù hợp hơn. Khi dùng viên kết hợp phải đồng thời sử dụng một biện pháp tránh thai hiệu quả.
Phụ nữ cho con bú:
Hiện còn chưa biết liệu emtricitabine hoặc tenofovir có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.
Phụ nữ nhiễm HIV được khuyên rằng không nên nuôi con bằng sữa của mình trong bất kỳ trường hợp nào để tránh lây truyền HIV cho con.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Dược động học ở trạng thái ổn định của emtricitabine và tenofovir không bị ảnh hưởng khi Emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate được dùng kết hợp với nhau so với khi dùng riêng từng thuốc.
Các nghiên cứu tương tác dược động học trên lâm sàng và in vitro đã cho thấy ít có khả năng xảy ra các tương tác có trung gian là CYP450 liên quan tới emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate với các thuốc khác.
Các tương tác liên quan đến emtricitabine:
Trên in vitro, emtricitabine không ức chế sự chuyển hóa có trung gian là bất kỳ đồng dạng CYP450 nào sau đây của người: 1A2, 2A6, 2B6, 2C19, 2D6 và 3A4. Emtricitabine không ức chế enzyme của quá trình glucuronid hóa. Không có tương tác đáng kể nào về lâm sàng khi emtricitabine được dùng cùng lúc với indinavir, zidovudine, stavudine hoặc famciclovir.
Emtricitabine được bài tiết chủ yếu bằng cách lọc ở cầu thận và bài tiết chủ động ở ống thận. Ngoại trừ famciclovir và tenofovir disoproxil fumarate, hiệu lực của việc dùng kết hợp emtricitabine với các thuốc được bài tiết qua thận, hoặc các thuốc được biết là có ảnh hưởng tới chức năng thận, còn chưa được đánh giá. Việc dùng kết hợp với các thuốc cũng được bài tiết chủ động ở ống thận có thể dẫn tới tăng nồng độ của cả emtricitabine và thuốc kết hợp do sự cạnh tranh đường thải trừ này.
Không có kinh nghiệm lâm sàng về việc sử dụng kết hợp emtricitabine với các chất đồng đẳng cytidine. Do đó, không nên dùng kết hợp emtricitabine với lamivudine hoặc zalcitabine để điều trị nhiễm HIV.
Các tương tác liên quan tới tenofovir:
Việc phối hợp lamivudine, indinavir, efavirenz, nelfinavir hoặc saquinavir (có bổ sung ritonavir) với tenofovir disoproxil fumarate không gây ra bất kỳ tương tác nào về lâm sàng. Khi tenofovir disoproxil fumarate được phối hợp với lopinavir/ritonavir, không có biến đổi nào về dược động học của lopinavir và ritonavir. AUC của tenofovir tăng lên khoảng 30% khi tenofovir disoproxil fumarate được phối hợp với lopinavir/ritonavir.
Khi dùng didanosine dưới dạng viên nang tan trong ruột 2 giờ trước khi dùng tenofovir disoproxil fumarate hoặc cùng một lúc, AUC của didanosine tăng tương ứng trung bình là 48% và 60%. Mức tăng trung bình giá trị AUC của didanosine là 44% khi dùng viên nén có chất đệm 1 giờ trước khi dùng tenofovir. Trong cả hai trường hợp các chỉ số dược động học của Tenofovir được dùng kèm theo một bữa ăn nhẹ là không thay đổi. Không nên dùng phối hợp tenofovir disoproxil fumarate với didanosine.
Khi tenofovir disoproxil fumarate được dùng phối hợp với atanazavir, nồng độ atanazavir giảm (mức giảm tương ứng của AUC và Cmin là 25% và 40% so với atanazavir 400 mg). Khi dùng thêm ritonavir với atanazavir, ảnh hưởng tiêu cực của tenofovir lên Cmin của atanazavir đã giảm đi rõ rệt, trong khi mức giảm của AUC vẫn giữ nguyên (mức giảm tương ứng củ AUC và Cmin là 25% và 26% so với atanazavir/ritonavir 300/100mg).
Tenofovir được bài tiết qua thận bằng cả hai cách lọc ở cầu thận và bài tiết chủ động qua con đường vận chuyển anion hữu cơ 1 ở người (hOAT1). Dùng phối hợp tenofovir disoproxil fumarate với các thuốc khác cũng được bài tiết chủ động qua hệ thống vận chuyển anion hữu cơ (ví dụ như cidofovir) có thể làm tăng nồng độ của tenofovir hoặc của thuốc phối hợp.
Tenofovir disoproxil fumarate chưa được đánh giá ở những bệnh nhân đang dùng các thuốc gây độc thận (chẳng hạn như các aminoglycoside, amphotericin B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycin, cidofovir hoặc interleukin-2). Tránh sử dụng Tenofovir disoproxil fumarate khi đang dùng hoặc mới ngừng dùng các thuốc gây độc thận. Nếu bắt buộc phải kết hợp Tenofovir disoproxil fumarate với các thuốc gây độc thận, nên kiểm tra chức năng thận hàng tuần.
Việc phối hợp tenofovir disoproxil fumarate với methadone, ribavirin, adefovir dipivoxil hoặc các thuốc tránh thai norgestimate/ethinyl oestradiol không gây ra bất kỳ tương tác dược động học nào.
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN
Trong một nghiên cứu mở lâm sàng ngẫu nhiên trên những bệnh nhân kháng retrovirus naive (GS-01-934), bệnh nhân dùng emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate và efavirenz trong 144 tuần (dùng như công thức kết hợp thuốc nén emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate, cộng thêm efavirenz từ tuần 96). Dữ liệu về tính an toàn của emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate phù hợp với thí nghiệm trước đây với các tác nhân này khi một trong chúng được dùng với các tác nhân kháng retrovirus khác. Các phản ứng có hại được báo cáo thường xuyên nhất xem như có thể hay gần như có liên quan với emtricitabine và/hoặc tenofovir disoproxil fumarate là buồn nôn (12%) và tiêu chảy (7%).
Những phản ứng ngoại ý nghi ngờ có liên quan tới việc điều trị (ít nhất là có thể liên quan) bằng các thành phần của viên kết hợp từ thử nghiệm lâm sàng và trong theo dõi hậu mãi được liệt kê dưới đây theo hệ thống các cơ quan trong cơ thể và tần suất gặp phải. Tần suất được xác định là rất hay gặp ( 1/10), hay gặp ( 1/100, < 1/10), không hay gặp ( 1/1000, < 1/100), hiếm gặp ( 1/10.000, < 1/1000) hoặc rất hiếm gặp (< 1/10.000) bao gồm cả những báo cáo riêng lẻ.
Các rối loạn về hệ máu và bạch huyết:
Hay gặp: giảm bạch cầu trung tính
Các rối loạn ở hệ miễn dịch:
Hay gặp: phản ứng dị ứng
Các rối loạn về chuyển hóa và dinh dưỡng:
Rất hay gặp: hạ phosphat máu
Hay gặp: tăng triglycerid máu, tăng đường máu.
Hiếm gặp: nhiễm acid lactic
Nhiễm acid lactic thường kèm theo gan nhiễm mỡ, đã được báo cáo trong quá trình sử dụng các thuốc tương tự nucleoside.
Các rối loạn tâm thần:
Thường gặp: giấc mơ bất thường, mất ngủ
Các rối loạn hệ thần kinh:
Rất hay gặp: chóng mặt, đau đầu
Các rối loạn hệ hô hấp, ngực, và trung thất:
Rất hiếm gặp: khó thở
Các rối loạn ở dạ dày ruột:
Rất hay gặp: tiêu chảy, buồn nôn, nôn
Hay gặp: đầy hơi, khó tiêu, đau bụng, lipase huyết thanh tăng, amylase tăng bao gồm amylase của tuyến tụy.
Hiếm gặp: viêm tụy
Các rối loạn ở gan mật:
Hay gặp: tăng bilirubin máu, tăng transaminase
Rất hiếm gặp: viêm gan
Các rối loạn ở da và mô dưới da:
Hay gặp: nổi ban, ngứa, ban dát-sần, mày đay, ban rộp, ban mủ, và biến màu da (tăng sắc tố)
Các rối loạn cơ khớp và mô liên kết:
Rất hay gặp: tăng creatine kinase
Các rối loạn thận và tiết niệu:
Hiếm gặp: suy thận (cấp và mãn), bệnh lý đầu ống thận bao gồm hội chứng Fanconi, protein niệu, tăng creatinine.
Các rối loạn toàn thân và tại nơi dùng thuốc:
Hay gặp: đau, suy nhược
Ngoài ra, thiếu máu là hay gặp và biến màu da (tăng sắc tố) là rất hay gặp khi dùng emtricitabine cho bệnh nhân nhi.
Các ghi chép về phản ứng ngoại ý ở bệnh nhân bị nhiễm đồng thời HIV/HBV hoặc HIV/HCV cũng tương tự như bệnh nhân chỉ nhiễm HIV. Tuy nhiên, đối với nhóm bệnh nhân này, sự tăng AST và ALT xuất hiện thường xuyên hơn so với nhóm bệnh nhân nhiễm HIV nói chung.
Liệu pháp kháng retrovirus kết hợp thường kèm theo các bất thường chuyển hóa như tăng triglycerid máu, tăng cholesterol máu, đề kháng insulin, tăng đường máu và tăng lactat máu.
Liệu pháp kháng retrovirus kết hợp cũng kèm theo tái phân bố mỡ trên cơ thể (loạn dưỡng mỡ) ở bệnh nhân HIV bao gồm mất mỡ ngoại vi và mỡ dưới da mặt, tăng mỡ bụng và nội tạng, phì đại ngực và tích mỡ vùng cổ lưng (bướu trâu).
Những bệnh nhân nhiễm bị suy giảm miễn dịch nặng ở thời điểm bắt đầu liệu pháp kháng retrovirus kết hợp (CART), có thể xảy ra phản ứng viêm với sự xâm nhiễm không có triệu chứng hoặc cơ hội sót lại.
Những trường hợp hoại tử xương đã được báo cáo, đặc biệt ở những bệnh nhân có những nhân tố nguy cơ đã được nhận biết tổng quát, bệnh HIV cấp tiến hoặc điều trị lâu dài với liệu pháp kháng retrovirus kết hợp (CART). Tần số của trường hợp này vẫn chưa được biết.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
QUÁ LIỀU
Nếu xảy ra quá liều, bệnh nhân phải được giám sát chặt chẽ về các dấu hiệu ngộ độc và được áp dụng các biện pháp hỗ trợ tiêu chuẩn khi cần thiết. Tới 30% liều emtricitabine và khoảng 10% liều tenofovir có thể loại bỏ bằng cách thẩm tách máu. Hiện còn chưa biết có thể loại bỏ emtricitabine hoặc tenofovir bằng thẩm phân phúc mạc hay không.
ĐÓNG GÓI :
Hộp 1 chai HDPE chứa 30 viên nén bao phim.
THỜI HẠN SỬ DỤNG:
24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Không dùng thuốc quá hạn sử dụng.
BẢO QUẢN:
Không quá 30oC. Giữ thuốc trong bao bì gốc.
ĐỌC KỸ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG TRƯỚC KHI DÙNG.
NẾU CẦN THÊM THÔNG TIN, XIN HỎI Ý KIẾN BÁC SĨ.
GIỮ THUỐC TRÁNH XA TẦM TAY CỦA TRẺ
Giao hàng và thu tiền tại nhà trên toàn quốc (có tính phí vận chuyển).
WE SELL OUR PRODUCTS WORLDWIDE. Please contact Ms.Trang (yentrang031@gmail.com)
Thông tin, hình ảnh trên website chỉ mang tính chất tham khảo
Việc sử dụng thuốc và chữa bệnh phải tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn của Bác Sỹ
Chính sách vận chuyển/giao nhận
Chính sách đổi/trả hàng và hoàn tiền
Chính sách bảo mật thông tin


markdown:
个人名片
![](/UploadFiles/User/avatar/28454.jpg)
- 姓名：保密
- 性别：保密
- 地区：保密
- QQ号：暂无
- Email：2928221758@qq.com
- 个人签名： 保密
最近谁来看过我
[liner](/space/?23524)
状态:离线
[husuqin](/space/?23203)
状态:离线
[cmy76618092](/space/?21076)
状态:离线
[nangong-wangzi](/space/?12490)
状态:离线
[shabi](/space/?29424)
状态:离线
[zhangxianhui](/space/?26720)
状态:离线
[2622511178你](/space/?28294)
状态:离线
[xianyunyehe](/space/?22572)
状态:离线
[南农](/space/?28969)
状态:离线
[yeshulin](/space/?27313)
状态:离线
博客统计
-
日志总数:159 篇
回复总数:95 条
留言总数:4 条
日志阅读:48812 人次
总访问数:59559 人次
[houfuguang](/space/?28454)说： [全市学习推广威县改革经验现场会在我县召开](javascript:;)
7月14日，全市学习推广威县改革经验现场会在我县召开。市委副书记魏存计出席会议并讲话，市委常委、...
[全文»](javascript:;) [转播(0)](/user/weibo.asp?userid=28454)
最新日志
7月14日，全市学习推广威县改革经验现场会在我县召开。市委副书记魏存计出席会议并讲话，市委常委、常务副市长李凤刚主持会议，市委常委、秘书长张明杰出席会议。各县（市、区）委副书记、常务副县（市、区）长、县（市、区）... [
![](/images/default/arrow_r.gif)
[威县县长安庆杰主持召开金融工作务虚会](../space/?28454/log/243956)(2015/7/19 9:17:05) ![](/images/default/arrow_r.gif)
[省委改革评估论证组来威县召开四项改革试点项目评估论证会](../space/?28454/log/243955)(2015/7/19 9:15:28) ![](/images/default/arrow_r.gif)
[人社部督查组来威县督查窗口单位作风建设工作](../space/?28454/log/243954)(2015/7/19 9:13:12)
最新信息集
没有发布任何文档！
最新相册集
[houfuguang](../space/?28454)于2014/9/28 15:00:16上传的相片! [查看更多 >>>](../space/?28454/album) ![2014年9月26日总河北日报社记者董志水合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814584832187.jpg)
![2014年9月26日总河北日报社记者董志水合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814584832187.jpg)
![2014年9月26日于河北农民袁浪记者合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814583894831.jpg)
![2014年9月26日于河北农民袁浪记者合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814583894831.jpg)
![2014年9月15日在威县记者站与李岳峰记者合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814582779452.jpg)
![2014年9月15日在威县记者站与李岳峰记者合影](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814582779452.jpg)
![2014年8月份河北农民报袁总袁春普来威县指导工作](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814581826786.jpg)
![2014年8月份河北农民报袁总袁春普来威县指导工作](/UploadFiles/User/28454/xc/201409/2014092814581826786.jpg)
最新留言
![]()
[houfuguang](/space/?28454)留言于2014/9/28 15:18:14 [大家好，我提前祝大家十一开心快乐！！！！！](?houfuguang/message#37796) **以下为space主人的回复:**
谢谢！！领导！！
时间:2014/10/31 22:04:08
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/24924_28234925317.jpg)
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/24924_28234925317.jpg)
[renhuaguang](/space/?24924)留言于2014/8/28 10:37:17 [南小河是那个乡镇的村？请赐教！](?houfuguang/message#37633) **以下为space主人的回复:**
贺钊乡
时间:2014/9/28 14:53:15
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/27256_271424477280.png)
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/27256_271424477280.png)
[duofengshu](/space/?27256)留言于2014/3/7 20:34:45 [您好！祝工作顺利！心想事成！](?houfuguang/message#37352) **以下为space主人的回复:**
谢谢！！！祝你天天开心！！！
时间:2014/9/28 14:53:46
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/21885_142211428858.jpg)
![ houfuguang](/UploadFiles/UploadFace/21885_142211428858.jpg)
[weiwei1982](/space/?21885)留言于2014/2/21 20:24:17 [你好，祝您工作愉快！](?houfuguang/message#37321) **以下为space主人的回复:**
谢谢！！祝你天天开心！！！
时间:2014/9/28 14:54:55
空间公告
没有公告!
[更多>>](../space/?28454/club)最新话题 ![](../images/default/arrow_r.gif)
[新年祝福传递中...](/club/display.asp?id=4875)2014/1/24 ![](../images/default/arrow_r.gif)
[中国第一夫人彭丽媛的一段话](/club/display.asp?id=4874)2014/1/24


markdown:
## Chương trình du lịch Mỹ
###
Nhận bằng tại Đại học Troy
*
(1593 lượt xem)
*
[](javascript://)
![ No Img](http://thumb.nuocmy.net/230x150/?http%3a%2f%2fadm.nuocmy.net%2f%2fupload%2f2013%2f09%2f25%2f635156898593557895.jpg)
[Bấm vào đây](#) để đăng ký lịch khởi hành
### Nội dung chương trình
Được thành lập từ năm 1887,
[Đại học Troy](http://www.troy.edu/) là trường đại học công lập thuộc [bang Alabama](http://nuocmy.net/tieu-bang-alabama/NI31X/), Hoa Kỳ. Đại học Troy được hiệp hội các trường đại học phía Nam Hoa Kỳ (SACS) kiểm định chất lượng, Hiệp hội các trường đại học và chương trình kinh doanh (ACBSP) chứng nhận chất lượng đào tạo các chuyên ngành kinh doanh và kinh tế. Troy là một trong những trường dẫn đầu Hoa Kỳ về chất lượng giảng viên và các hoạt động của sinh viên và phong trào thể thao. Hiện nay, trường có khoảng 27.000 sinh viên đang theo học ở khu học xá Đại học Troy tại bang Alabama và các chi nhánh khác trên thế giới. Đây là trường công lập được xây dựng trên diện tích 577 mẫu Anh do các kiến trúc sư nổi tiếng thiết kế.
Trường có 4 cơ sở ở Hoa Kỳ và hơn 62 cơ sở đào tạo khác tại 12 quốc gia trên thế giới.
|
|![]()
|
|Đài phun nước trước quảng trường chính đại học Troy **Chương trình 12 ngày Nhận bằng tại đại học Troy kết hợp thăm quan 2 bờ đông, tây nước Mỹ**như sau:
|
|![]()
|
|
Các điểm đến
trong chương trình **Ngày 1 VIỆT NAM - NEW YORK**
Tập trung tại sân bay Nội Bài, xuất cảnh đi New York, nối chuyến tại Inchon (hoặc Taipei)
Ăn trưa, tối, nghỉ đêm trên máy bay
**Ngày 2 NEW YORK**
Đến New York, xe đón đoàn đi ăn tối, về khách sạn nhận phòng nghỉ ngơi.
**Ngày 3 NEW YORK**
Sau bữa sáng tại khách sạn, tham quan
[thành phố New York](http://nuocmy.net/thanh-pho-new-york/NI172X/)với các địa danh nổi tiếng:
-
[Nữ Thần Tự Do](http://nuocmy.net/nu-than-tu-do-bieu-tuong-cua-nuoc-my/NI111X/)- biểu tượng của nước Mỹ.
-
[Brooklyn](http://nuocmy.net/cau-brooklyn-bieu-tuong-cua-new-york/NI370X/)- cây cầu biểu tượng của New York
-
[Trung tâm Thương mại Thế giới](http://nuocmy.net/cong-trinh-dac-biet-tuong-niem-vu-11-9/NI115X/)sau sự kiện 119/9
-
[Phố Wall](http://nuocmy.net/pho-wall-wall-street/NI116X/)/ [bò húc phố Wall](http://nuocmy.net/bo-huc-pho-wall/NI45X/)- trung tâm tài chính của nước Mỹ
-
[Trụ sở Liên Hợp Quốc](http://nuocmy.net/tru-so-lien-hop-quoc/NI123X/)(bên ngoài)
-
[Quảng trường Thời Đại](http://nuocmy.net/quang-truong-thoi-dai/NI124X/)với chàng [cao bổi khỏa thân](http://nuocmy.net/cao-boi-khoa-than-o-new-york-bi-canh-tranh/NI551X/)nổi tiếng
-
[Rockerfeller](http://nuocmy.net/trung-tam-thuong-mai-rockefeller/NI112X/)/ [Đại lộ 5](http://nuocmy.net/dai-lo-5-fith-avenue/NI293X/)- nơi tập trung những cửa hàng đồ hiệu nổi tiếng nhất thế giới.
-
[Empire State](http://nuocmy.net/empire-state-building/NI126X/)- tòa nhà cao nhất New York (không lên tháp) **Ngày 4 PHILADELPHIA - WASHINGTON DC**
Sau bữa sáng đoàn đi Washington DC, dừng chân ăn trưa và thăm quan tại Philadelphia -
[thành phố của tình huynh đệ](http://nuocmy.net/philadelphia-thanh-pho-cua-tinh-anh-em/NI108X/):
-
[Chuông Tự Do](http://nuocmy.net/chuong-tu-do/NI110X/)- quả chuông lịch sử loan báo sự độc lập của Hoa Kỳ.
-
[Xưởng đúc tiền xu](http://nuocmy.net/xuong-duc-tien-xu-o-philadelphia/NI604X/)của Hoa Kỳ (bên ngoài) - nơi sản xuất chính tiền xu và huy chương của nước Mỹ
- Nhà Độc Lập - nơi họp và công bố nền độc lập của nước Mỹ.
**Ngày 5 WASHINGTON DC**
Sau bữa sáng tại khách sạn, đoàn tham quan Washington D.C:
-
[Nhà Trắng](http://nuocmy.net/nha-trang/NI151X/)& [Quốc Hội Mỹ](http://nuocmy.net/he-thong-chinh-tri-hoa-ky/NI209X/)(bên ngoài) - nơi ở và làm việc của tổng thống, quốc hội Mỹ
-
[Jefferson](http://nuocmy.net/tong-thong-thomas-jefferson/NI372X/)/ [Lincoln](http://nuocmy.net/%C3%B0ai-tuong-niem-lincoln/NI216X/)/ [Washington](http://nuocmy.net/tuong-dai-washington/NI215X/)- nhà tưởng niệm các vị tổng thống thứ 3, thứ 16 và đầu tiên của nước Mỹ
-
[Bức tường hoa cương tưởng niệm chiến tranh Việt Nam/ Triều Tiên](http://nuocmy.net/nhung-tam-da-hoa-cuong-cua-buc-tuong-chien-tranh/NI125X/)
-
[Bảo tàng Hàng không và Không gian Hoa kỳ](http://nuocmy.net/bao-tang-hang-khong-khong-gian-o-d.c/NI150X/) **Sau bữa tối, đoàn khởi hành đến bang Alabama (máy bay), nhận phòng, nghỉ ngơi ở thành phố Troy.** **Ngày 6** **ĐẠI HỌC TROY**
|
|![]()
|
|
Thăm và nhận bằng tại
ĐTroy University
Troy, Alabama 36082
**Ngày 7 TROY - LAS VEGAS**
Đoàn trả phòng Khách sạn ra sân bay khởi hành đến
[Las Vegas](http://nuocmy.net/las-vegas-gui-tien-cho-cat-bui/NI90X/)dùng cơm chiều, tham quan các công trình kiến trúc khách sạn, sòng bài hiện đại và lớn nhất trên thế giới: [New York New York,](http://nuocmy.net/khach-san-new-york-new-york-o-las-vegas/NI540X/) [MGM Grand,](http://nuocmy.net/khach-san-song-bai-mgm-grand-o-las-vegas/NI533X/) [Bellagio,](http://nuocmy.net/khach-san-bellagio-o-las-vegas/NI523X/) [The Mirage,](http://nuocmy.net/khach-san-the-mirage-o-las-vegas/NI524X/) [Luxor,](http://nuocmy.net/khach-san-song-bai-luxor-o-las-vegas/NI534X/) [Venetian....](http://nuocmy.net/khach-san-song-bai-venetian-o-las-vegas/NI536X/)Thưởng thức chương trình biểu diễn nghệ thuật Jubille...(chi phí tự túc)
Ngày 8 HOOVER DAM - LAKE MEAD
Ngày 8 HOOVER DAM - LAKE MEAD
Tham quan đập thủy điện Hoover lớn nhất nước Mỹ và hồ nhân tạo lớn nhất thế giới Lake Mead. Đây là đập thủy điện cung cấp điện cho cả bang Neveda và dẫn nước tưới tiêu cho 7 bang miền Tây Hoa Kỳ. Trở về Las Vegas tự do mua sắm hàng hiệu tại Outlet Factory. Buổi tối quý khách có thể tự do thưởng thức các live show đặc sắc về đêm: "Le Rêve" tại Wynn hoặc Show "O" tại Bellagio (vé tự túc, giá vé tùy thời điểm 100-150USD)...
**Ngày 9 LAS VEGAS - LOS ANGELES**
8:00 trả phòng, xe đưa đoàn ăn sáng, trở về Los Angeles thăm quan mua sắm tại
[Little Saigon](http://nuocmy.net/little-saigon-tieu-sai-gon/NI451X/) **Ngày 10 HOLLYWOOD**
Thăm quan các cảnh đẹp nổi tiếng của Los Angeles:
-
[Beverly Hill](http://nuocmy.net/thanh-pho-beverly-hills-hollywood-usa/NI564X/)/ [Đại Lộ Danh Vọng](http://nuocmy.net/dai-lo-danh-vong/NI294X/)– nơi ở và nơi lưu danh những ngôi sao nổi tiếng trong làng giải trí Mỹ
-
[Nhà hát Kodak](http://nuocmy.net/nha-hat-kodak-hollywood-bang-california/NI563X/)– nơi diễn ra lễ trao giải Oascar 20 năm qua
-
[Nhà hát Trung Hoa](http://nuocmy.net/nha-hat-trung-hoa-tren-dai-lo-ngoi-sao/NI606X/)- nơi công chiếu những bộ phim của Hollywood ra mắt công chúng
-
[9 chữ cái Hollywood](http://nuocmy.net/9-chu-cai-tren-doi-hollywood/NI46X/)- biểu tượng của kinh đô điện ảnh Mỹ...
-
[Phim trường Universal](http://nuocmy.net/phim-truong-hollywood-universal-studio/NI423X/), đi xe Tram xem [toàn cảnh phim trường](http://nuocmy.net/mot-vong-phim-truong-hollywood/NI531X/), thưởng thức trích đoạn phim nổi tiếng [Kingkong 3D lớn nhất thế giới,](http://nuocmy.net/kingkong-3d-lon-nhat-the-gioi/NI527X/) [Water World,](http://nuocmy.net/the-gioi-nuoc-o-hollywood/NI528X/) [Công viên Khủng Long,](http://nuocmy.net/cong-vien-ky-jura-o-hollywood/NI529X/) [Transformers,](http://nuocmy.net/transformer-3d-ride-o-hollywood/NI526X/) [động đất ga tàu điện ngầm...](http://nuocmy.net/dong-dat-o-phim-truong-hollywood/NI542X/)
Sau bữa tối đoàn ra sân bay LAX khởi hành về Việt Nam, nghỉ đêm trên máy bay.
**Ngày 11 LOS ANGELES - TAIPEI**Hành trình, nghỉ ngơi trên máy bay. **Ngày 12 TAPEI - VIỆT NAM**
Nối chuyến tại Taipei, 10:35 về đến Việt Nam, kết thúc chuyến đi.
### Tiêu chuẩn dịch vụ
1. Vé máy bay quốc tế, nội địa Economy hành trình Hanoi - NYC// DC- TROY - LAS//LAX - Hanoi (AA / KE/ CI)
2. Khách sạn 3 sao, phòng đôi
3. Ăn các bữa theo chương trình.
4. Xe đưa đón tham quan theo chương trình (nước uống trên xe)
5. Hướng dẫn viên tiếng Việt theo đoàn suốt tuyến.
6. Phí tham quan các điểm theo chương trình
7. Quà tặng của NuocMy.net
8. Bảo hiểm du lịch toàn cầu AAA (hạng
[thương gia](http://nuocmy.net/bao-hiem-du-lich-toan-cau/NI214X/))
9. Đặc biệt tặng 300 phút điện thoại từ Mỹ về Việt nam
### Ghi chú
Chi phí áp dụng cho đoàn 20 học viên trở lên, cập nhật tại thời điểm đăng ký và không bao gồm:
- Lệ phí phỏng vấn Visa Mỹ (160 USD)
- Chi phí lễ tốt nghiệp & nhận bằng tại trường TROY (nếu có)
- Phụ thu phòng đơn (650 USD cho cả hành trình, nếu có)
- Chi phí cá nhân và các dịch vụ không đề cập trong chương trình
- Tip cho hướng dẫn và lái xe địa phương 10USD/người/ngày.

Set-Cookie: __utmv=DBXH74ay2JxAO7EQwdEEPYj/d7/JgQ7JUTjSME29AEk=; expires=Fri, 31-Dec-9999 23:59:59 GMT; path=/


markdown:
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 7m
Bảo hành: 12 tháng
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 10m
Bảo hành: 12 tháng
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 30m
Bảo hành: 12 tháng
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 40m
Bảo hành: 12 tháng
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 50m
Bảo hành: 12 tháng
Hãng sản xuất: Ohido
Kiểu dáng/Model: GK 100m
Bảo hành: 12 tháng
[](http://ohido.vn/he-thong-loc-nuoc-gieng-khoan-benh-vien-da-khoa-kien-giang-nd302)
Hệ thống lọc nước giếng khoan 10m3/h Ohido lắp đặt cho công trình xây dựng bệnh viện đa khoa Kiên...
![ Hệ thống lọc nước giếng khoan 10m3/h Ohido lắp đặt cho công trình xây dựng bệnh viện đa khoa Kiên Giang](http://ohido.vn/images/news/2017/05/23/original/he-thong-loc-nuoc-gieng-khoan-benh-vien-da-khoa-kien-giang-1495531047.jpg)
![](http://ohido.vn/images/statics/hot.png)


markdown:
|
|![]()
|Mủ cao su tập kết bừa bãi trong khuôn viên nhà máy của Công ty Nam Đạt|**“Sống chung” với ô nhiễm**
Đã nhiều năm nay, tại thôn 1 (xã Cư K’nia) đã có hiện diện của nhà máy chế biến mủ cao su. Nhà máy này nằm bên cạnh con đường liên xã Trúc Sơn - Cư K’nia, xung quanh là đất canh tác nông nghiệp và nhà cửa của nhiều hộ dân. Từ khi nhà máy hoạt động đến nay, người dân địa phương liên tục phản ánh tình trạng ô nhiễm môi trường do nhà máy gây ra. Anh Nguyễn Tuấn Huỳnh (ở thôn 1) bức xúc: “Không khí xung quanh khu vực nhà máy bị ô nhiễm nặng, mùi hôi thối của mủ cao su bao trùm cả một khu vực rộng lớn. Mặc dù luôn đóng kín tất cả các cửa nhưng gia đình tôi vẫn “ngợp thở” vì mùi hôi thối, khó chịu bốc ra suốt ngày đêm.”
|
|![]()
|Nước thải tại các hồ chứa trong nhà máy đen ngòm và có mùi hôi thối, khó chịu|
Không chỉ gây ô nhiễm không khí, nước thải từ nhà máy chưa được xử lý vẫn thường xuyên chảy ra môi trường. Chỉ tay vào hồ nước đen ngòm gần khu vực nhà máy, bà Đinh Thị Nhi (có rẫy canh tác ở thôn 1) chia sẻ: “Trước đây, gia đình tôi đã thuê người, máy móc múc một hồ nước gần rẫy canh tác để phục vụ nước sinh hoạt, sản xuất. Nhưng từ khi nhà máy hoạt động tới nay, nước thải chưa qua xử lý thường xuyên chảy trực tiếp ra hồ, gây ô nhiễm nguồn nước. Gia đình tôi rất lo lắng vì mùa khô sắp tới sẽ không có nguồn nước sạch để phục vụ sinh hoạt, sản xuất”.
Còn anh Phạm Văn Đông (cùng thôn 1) cho biết: “Do ngày đêm hít phải mùi hôi thối, nên thời gian gần đây, nhiều người dân sống lân cận nhà máy đã mắc các bệnh liên quan đến hô hấp. Gia đình tôi có con nhỏ nhưng phải gửi cháu trên nhà người quen vì ở nhà hôi thối suốt ngày, nguy cơ phát sinh bệnh rất cao. Đó là chưa kể nguồn nước từ nhà máy rò rỉ ra bên ngoài, gây ô nhiễm nguồn nước mặt và đang có nguy cơ thẩm thấu xuống mạch nước ngầm.”
|
|![]()
|Nhà máy có công suất chế biến khoảng 0,8 tấn mủ cao su/giờ|
Theo người dân địa phương, nhà máy chế biến mủ cao su gây ô nhiễm môi trường, ảnh hưởng đến đời sống của họ là rất rõ ràng. Mặc dù người dân liên tục kiến nghị lên chính quyền địa phương nhưng đến nay vẫn chưa được xử lý, gây bức xúc trong dư luận. Ông Lê Lương Kế - Phó Chủ tịch UBND xã Cư K’nia, trần tình: “Những hộ dân xung quanh nhà máy rất bức xúc và liên tục phản ánh lên chính quyền địa phương. Mặc dù chúng tôi đã kiến nghị lên các cấp có thẩm quyền nhưng nhiều tháng nay, tình trạng ô nhiễm vẫn chưa được khắc phục. Mùi hôi thối từ nhà máy vẫn tiếp tục phát tán ra ngoài môi trường, ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống sinh hoạt, sản xuất của nhiều hộ dân địa phương”.
Ngoài các hộ dân tại xã Cư K’nia, nhiều hộ dân ở thôn 5 (xã Trúc Sơn, huyện Cư Jút) cũng phản ánh mùi hôi do nhà máy cao su ảnh hưởng đến đời sống của họ. Ông Lã Thái Sơn - Phó Chủ tịch UBND xã Trúc Sơn, cho hay: “Thời gian gần đây, địa phương liên tục nhận được ý kiến của bà con ở thôn 5 về tình trạng ô nhiễm không khí do nhà máy cao su gây ra. Chúng tôi đang thành lập đoàn kiểm tra để nắm bắt thông tin và kịp thời có kiến nghị lên các cấp có thẩm quyền kiểm tra, xử lý.”
|
|![]()
|Nước thải trong quá trình chế biến mủ cao su chảy trực tiếp ra sân bãi trong nhà máy|**Việc khắc phục… phải chờ**
Được biết, trong quá trình hoạt động, nhà máy chế biến mủ cao su này đã được sang nhượng nhiều lần trước khi trở thành tài sản của ngân hàng. Khoảng giữa năm 2016, nhà máy được ngân hàng bán lại cho Cty Nam Đạt để tiếp tục hoạt động sản xuất kinh doanh. Sau một thời gian sửa chữa nhà xưởng và làm các thủ tục có liên quan, nhà máy đã tái hoạt động trở lại vào tháng 7/2016. Hiện tại, nhà máy đang thu mua khoảng 16 tấn mủ cao su/ngày từ người dân xung quanh và hoạt động với công suất chế biến khoảng 0,8 tấn/giờ.
Sau khi người dân địa phương phản ánh, vào tháng 11/2016, Sở TN&MT Đắk Nông đã phối hợp với Phòng TN&MT huyện Cư Jút và UBND xã Cư K’nia kiểm tra thực tế tại nhà máy. Tại thời điểm kiểm tra, đoàn phát hiện hệ thống xử lý nước thải tại nhà máy chưa được cải tạo, đầu tư xây dựng đảm bảo đạt quy chuẩn; các khu vực tập kết nguyên liệu của nhà máy chưa đảm bảo yêu cầu… Đoàn kiểm tra đã yêu cầu Công ty Nam Đạt khẩn trương hoàn thiện các thủ tục hồ sơ pháp lý về môi trường, tài nguyên nước… theo đúng quy định; đầu tư xây dựng vận hành hệ thống xử lý nước thải đảm bảo xử lý đạt quy chuẩn môi trường, sử dụng các chế phẩm thường xuyên phun xịt tại các khu vực phát sinh mùi hôi để hạn chế tối đa mùi hôi phát sinh bên ngoài.
|
|![]()
|Người dân cho rằng nước thải chưa xử lý từ nhà máy rò rỉ ra hồ, gây ô nhiễm nguồn nước|
Nhưng tại thời điểm chúng tôi có mặt tại nhà máy, tình trạng ô nhiễm môi trường vẫn chưa được khắc phục. Mủ cao su được tập kết bừa bãi trong khuôn viên nhà máy, không hề được che đậy. Nước thải trong các hoạt động chế biến mủ cao su vẫn chảy trực tiếp ra khu vực sân bãi trước khi đổ ra các hồ chứa đen ngòm bên dưới. Trao đổi qua điện thoại, bà Mai Thúy Quỳnh, Giám đốc Công ty Nam Đạt thẳng thắn thừa nhận những ảnh hưởng về môi trường do nhà máy chế biến mủ cao su gây ra là có thật. “Nhà máy tái hoạt động đúng vào thời điểm mùa mưa nên nước thải trong quá trình chế biến mủ cao su vẫn rò rỉ ra ngoài. Bên cạnh đó, mùi hôi đặc trưng của mủ cao su cũng đang tiếp tục phát tán ra môi trường. Sau khi mùa mưa kết thúc, chúng tôi sẽ đầu tư cải tạo các hạng mục xử lý nước thải, đồng thời có các biện pháp giảm thiểu mùi hôi để hạn chế tới mức thấp nhất ảnh hưởng về môi trường do nhà máy gây ra” - bà Quỳnh cho hay.
TNMT