text:
Vào hồi 13h ngày 16/01/2016, trang tin điện từ của Đài phát thanh Thành Phố Hồ Chí Minh (VOH) tổ chức buổi tư vấn trực tuyến về “Viêm dạ dày do nhiễm Hp – Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị” nhằm giúp quý vị độc giả, thính giả nắm được những thông tin bổ ích về cách chẩn đoán và điều trị bệnh lý Viêm dạ dày do nhiễm Hp trong giai đoạn hiện đại.
GastimunHP – Kháng thể chống vi khuẩn Hp từ Nhật Bản, hân hạnh được tài trợ cho chương trình.
(VOH) – Nhiễm khuẩn HP (Helicobacter pylori) là một trong những nhiễm khuẩn mạn tính thường gặp nhất ở người. Ở Việt Nam, có khoảng 70% dân số nhiễm HP, tuy nhiên tỷ lệ phát bệnh chỉ 10 – 25%.
Đường lây nhiễm của HP chủ yếu là đường ăn uống hoặc lây trực tiếp qua nước bọt. Theo các chuyên gia, việc điều trị HP được cho là yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa viêm loét dạ dày – tá tràng, các biến chứng và ung thư dạ dày về sau.
Các bác sỹ cùng phóng viên tham gia buổi tư vấn trực tuyến trên VOH
Vậy để ngăn ngừa tình trạng viêm dạ dày do nhiễm HP thì phải làm gì?, Chẩn đoán bệnh bằng phương pháp nào?, Biểu hiện của bệnh như thế nào?, Việc dùng kháng sinh để tiêu diệt HP ra sao?, Thời gian điều trị dài hay ngắn?,… tất cả sẽ được Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương, Trưởng khoa Nội tổng quát và Y học gia đình, Bệnh viện FV và Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh – Công ty TNHH Dược phẩm Đông Đô giải đáp trong buổi Tư vấn trực tuyến “Viêm dạ dày do nhiễm HP – Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị” trên website WWW.VOH.COM.VN từ 13 giờ đến 14 giờ thứ Bảy, ngày 16/1/2016 do VOH và Công ty Dược phẩm Đông Đô (nhãn hàng GastimunHP) phối hợp thực hiện.
Tổng quan về HP
* Nhiễm H. pylori là gì? Tổng quan về bệnh nhiễm khuẩn H. pylori hiện nay ở nước ta?
Nhiễm H. pylori là tình trạng vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) lây nhiễm vào dạ dày hay một phần đầu của ruột non.
Trên thế giới có khoảng 2/3 dân số bị nhiễm H. pylori. Ở nước ta, tỷ lệ này khoảng 75%. Tuy nhiên, đa số những trường hợp nhiễm H. pylori này đều không có triệu chứng hay biến chứng. Chỉ có khoảng 14% người nhiễm vi trùng là có biểu hiện bệnh: viêm dạ dày cấp hoặc mãn, loét dạ dày hay tá tràng. Nhiễm H. pylori là nguyên nhân của 80% trường hợp loét dạ dày và hơn 90% trường hợp loét tá tràng. Đồng thời, người nhiễm H. pylori có nguy cơ ung thư dạ dày tăng gấp 2-6 lần so với người không nhiễm.
* Triệu chứng của nhiễm H. pylori
Đa phần không có triệu chứng. Khi có loét dạ dày, bệnh nhân có thể bị đau rát vùng thượng vị, nhất là khi bụng đói. Cơn đau có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ và giảm khi dùng những thuốc trung hòa acid.
Có thể kể đến những triệu chứng không điển hình là buồn nôn, nôn, không thèm ăn. Nếu có biến chứng xuất huyết tiêu hoá do loét, bệnh nhân có thể có dấu hiệu xanh xao, thiếu máu, đi cầu phân đen, ói ra máu…
* Cách điều trị
Trước 1982 khi biết đến vai trò của H. pylori, bệnh loét dạ dày được xem là hậu quả của tăng acid, gia vị, lối sống căng thẳng, stress. Bệnh nhân thường được kê toa những thuốc chống acid kéo dài. Tuy nhiên, chỉ có thể điều trị tiệt căn bệnh loét dạ dày do H. pylori bằng cách tiêu diệt vi trùng bằng các thuốc kháng sinh phù hợp, kết hợp với một thuốc chống tiết acid. * Những khó khăn trong quá trình điều trị?
Hai khó khăn lớn nhất trong vấn đề điều trị là sự không tuân thủ của bệnh nhân và vấn đề kháng thuốc của H. pylori. Một phác đồ điều trị H. pylori có hiệu quả cần phải được sử dụng trong ít nhất 10-14 ngày. Sử dụng thuốc cầm chừng, ngắt quãng sẽ làm tăng tỷ lệ thất bại. Ngoài ra, nhiều chế phẩm kháng sinh trọn gói (packed) không đủ hàm lượng, không đủ liều cũng là một nguyên nhân rất lớn làm cho thất bại.
Tình trạng H. pylori kháng với một hay nhiều loại kháng sinh cũng là một nguyên nhân quan trọng. Tình trạng kháng thuốc này đang gia tăng mỗi năm và có thể rất khác nhau tùy theo từng vùng địa lý.
* Tập quán, lối sống và những vấn đề liên quan đến HP?
Y học chưa xác định chắc chắn đường lây của H. pylori. Tuy nhiên, người ta nghĩ nhiều các đường lây qua ngã tiêu hóa: nước uống, thức ăn. Từ đó, tỷ lệ lây nhiễm chéo H. pylori hay tái nhiễm H. pylori có thể khá phổ biến ở VN. Có thể kể để một số đường lây thông thường:
- Nước uống bị nhiễm vi trùng
- Ăn chung chén đũa, mâm bát, chấm chung nước chấm…
- Mớm cơm cho trẻ em
- Hôn, sử dụng chung bàn chải đánh răng…
* Các phương pháp tầm soát HP hiện nay? Phương pháp nào hiệu quả nhất?
Có nhiều phương pháp tầm soát H. pylori. Mỗi phương pháp có một ý nghĩa khác nhau và cần được sử dụng phù hợp.
Thử máu tìm kháng thể chống H. pylori: chỉ có ý nghĩa nói lên đã có tình trạng tiếp xúc với H. pylori trong quá khứ, không có ý nghĩa phát hiện bệnh.
Thử nghiệm hơi thở: sử dụng đồng vị phóng xạ C13 hay C14 để phát hiện sự tồn tại của vi trùng trong dạ dày. Phương pháp này không xâm lấn và có độ chính xác cao khoảng 98%. Thường được sử dụng để kiểm tra kết quả điều trị.
Nội soi dạ dày: là một phương pháp xâm lấn. Có thể phát hiện H. pylori tại chỗ bằng test urea. Đồng thời, có thể quan sát bằng đại thể và sinh thiết những tổn thương ở dạ dày – tá tràng như viêm, loét, chảy máu, ung thư…
* Vì sao nói nên sống hòa bình với HP? Vậy khi nào cần điều trị?
Hơn 80% trường hợp người nhiễm H. pylori là không có triệu chứng. Do đó, khoa y học cộng đồng không chủ trương tìm và diệt H. pylori hàng loạt trong cộng đồng vì sẽ rất tốn kém và hiệu quả không cao. Người ta chỉ chủ động phát hiện H. pylori và các biến chứng khi có:
- Triệu chứng viêm hoặc loét dạ dày trên lâm sàng
- Có tiền căn gia đình bị ung thư dạ dày
- Có xuất huyết tiêu hóa
- Thiếu máu thiếu sắt.
* Khi nào được gọi là bị nhiễm HP kháng thuốc? Khác so với nhiễm HP thông thường ra sao? Đối với các trường hợp bị Viêm dạ dày có vi khuẩn HP kháng thuốc thì phải làm sao?
H. pylori được gọi là kháng thuốc khi vi trùng vẫn tồn tại trong dạ dày mặc dù đã dùng kháng sinh đúng cách. Tình trạng này ngày càng phổ biến ở VN. Hậu quả là H. pylori vẫn tồn tại qua các xét nghiệm kiểm tra mặc dù đã điều trị kháng sinh đúng và đủ.
Khắc phục bằng cách sử dụng những phác đồ kháng sinh được nghiên cứu là có hiệu quả trên cộng đồng, dùng những phác đồ cứu vãn (rescue), sử dụng kháng sinh theo chỉ dẫn của kháng sinh đồ…
Một ý tưởng mới là kết hợp kháng sinh với những kháng thể đặc hiệu (IgY) chống lại H. pylori, nhằm tăng cường hiệu quả tiêu diệt vi trùng.
Tuân thủ điều trị, không sử dụng kháng sinh bừa bãi là một cách thức rất quan trọng để giảm thiểu tỷ lệ kháng H. pylori.
* Phòng tái nhiễm H. pylori ra sao?
Như đã nói, người ta cho rằng H. pylori lây qua đường miệng. Do đó, cách phòng ngừa H. pylori hiệu quả nhất vẫn là vệ sinh ăn uống:
- Không dùng chung chén bát, chấm chung thức ăn
- Không mớm thức ăn cho trẻ
- Uống nước sạch
- Rửa tay thường xuyên
- Vaccine chống H. pylori đang được nghiên cứu và tỏ ra rất hứa hẹn.
Bác sỹ Lê Đình Phương tham gia tư vấn trực tuyến
Tư vấn trực tuyến
* Hương Giang – huonggiang1234@gmail.com: Em năm nay 25 tuổi, ở Bình Thuận. Em được bác sĩ chẩn đoán bị viêm dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP và đã được điều trị bằng kháng sinh 3 đợt mà không hết vi khuẩn. Bác sĩ nói có thể bị lờn thuốc. Em cảm thấy rất nản vì mỗi lần tái khám phải đi từ Bình Thuận vào tận TPHCM. Bác sĩ có thể tư vấn giúp em, trong trường hợp bị lờn kháng sinh, không điều trị khỏi HP thì có hướng điều trị khác hay không?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Rất nhiều khả năng em đã bị nhiễm vi trùng HP kháng thuốc và cần phải điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ dựa vào độ nhạy cảm của vi trùng, đồng thời sử dụng kháng sinh có chất lượng.
———-
* Hồng Hạnh – hanhdethuong@yahoo.com: Tôi bị đau dạ dày 5 năm nay nhưng không điều trị, chủ yếu kiêng cữ trong ăn uống. Đầu năm 2014, sau khi phát hiện mình nôn ra máu, tôi đi khám và được chẩn đoán bị viêm niêm mạc dạ dày, dương tính với HP. Tôi đã điều trị bằng kháng sinh trong khoảng 2 tháng, sau đó thấy ổn nên tự ngưng thuốc. Khi có dấu hiệu đau, tôi mua thuốc theo đơn cũ để uống. Mới đây, tôi bị đau trở lại với tần suât nhiều hơn nên đi khám và được biết tôi vẫn bị nhiễm HP và có dấu hiệu bị lờn thuốc. Tôi cảm thấy rất lo vì không biết sau khi lờn thuốc thì phải điều trị theo hướng nào. Tôi bị nhiễm HP thì những người thân của tôi có nguy cơ gì không vì gia đình vợ con chúng tôi thường ngày vẫn ăn uống chung, không kiêng cữ gì cả?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Trường hợp bạn đau dạ dày, nôn ra máu và nhiễm HP – là một chỉ định tuyệt đối để điều trị tiệt trừ HP và điều trị dứt điểm viêm dạ dày. Bạn cần được nội soi dạ dày để xác định tình trạng viêm loét nếu có và tình trạng nhiễm HP. Sau đó, tùy theo tổn thương trên nội soi và các xét nghiệm tìm HP, bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp cho bạn. Không nên tự ý sử dụng kháng sinh vì sẽ làm tăng tình trạng kháng thuốc.
———-
*Thu Thảo – thaonguyen@…: Một đồng nghiệp của tôi mới đây sau khi khám được biết là dương tính với HP. Trước đây, khi không biết, chúng tôi cùng các chị em đồng nghiệp vẫn ăn uống chung (VD: ăn trái cây – chấm muối chung, đi ăn uống đôi khi sớt bia từ ly nọ sang ly kia…). Xin hỏi bác sĩ, như vậy thì tôi có nguy cơ bị nhiễm HP không và làm thế nào để không bị nhiễm trong quá trình tiếp xúc với nữ đồng nghiệp của mình?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Sử dụng chung chén nước chấm, muối ớt, ăn chung thức ăn, dùng chung chén bát… được xem là những cách lây truyền HP phổ biến. Do đó, cách tốt nhất để phòng tránh là không sử dụng chung những vật dụng này; dùng đũa, muỗng sử dụng 1 lần; dùng thức chấm trong các chén riêng cho từng người.
———
* Ngọc Hân – thuvangua247@gmail.com: Bạn gái con (21 tuổi) vừa đi xét nghiệm, nội soi dạ dày và phát hiện dương tính với vi khuẩn HP. Cô ấy đang được điều trị bằng kháng sinh. Xin bác sĩ cho biết, bệnh này có thể điều trị khỏi hẳn không? Nếu không khỏi thì sau này có ảnh hưởng đến việc sinh con không? Bây giờ ngoài việc kiêng ăn uống thì có hôn có bị lây không?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Với một phác đồ hiệu quả, khả năng điều trị tiệt trừ HP thành công từ 85 – 90% trường hợp. Ngoài ra, y học chưa ghi nhận bất kì trường hợp nhiễm HP nào có ảnh hưởng xấu tới thai nhi.
———
* Ngọc Ngọc: Với thực phẩm GastimunHP, người bị nhiễm HP sẽ phải dùng như thế nào? còn với những người không bị thì liệu có sử dụng sản phẩm để ngăn ngừa được không? Có lợi và hại như thế nào? Sản phảm này có phân biệt dùng cho người lớn và trẻ em không?
- Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh: Đối với người nhiễm HP, bệnh nhân nên khám bác sỹ chuyên khoa để có hướng dẫn cụ thể. Bạn có thể dùng GastimunHP phối hợp cùng với phác đồ của Bác sỹ. Trường hợp bạn chưa phải là người bị kháng thuốc, bạn uống hai gói GastimunHP một ngày thành hai lần cùng với liều kháng sinh trong ngày. Số ngày uống GastimunHP cùng với số ngày kháng sinh bác sỹ kê toa. Sau đó, bạn tiếp tục uống một gói một ngày cho đến đủ một tháng.
Trường hợp bị kháng thuốc, uống như trên nhưng sau đó mỗi tháng uống 10 ngày, mỗi ngày một gói trong 3 tháng liên tục. Trường hợp nhiễm HP chưa có triệu chứng, bạn có thể uống một đợt tấn công từ 4 – 6 tuần, mỗi ngày hai gói GastimunHP. Đối với người không nhiễm HP thì có thể uống mỗi tháng uống 10 ngày, mỗi ngày một gói GastimunHP trong 3 tháng liên tục. Dạng gói bột GastimunHP là kháng thể chiết xuất từ lòng đỏ trứng gà. Sau khi uống, không lưu hành trong máu nên rất an toàn. Những trường hợp dị ứng với lòng đỏ trứng gà thì không dùng sản phẩm này. Sản phẩm GastimunHP có thể được dùng cho mọi đối tượng. Không phân biệt người lớn và trẻ em.
———-
* Thành Phước – phuocnguyen321@yahoo.com.vn: Vợ tôi mới phát hiện bị nhiễm HP. Bác sĩ tư vấn điều trị bằng kháng sinh, tuy nhiên vợ tôi đang trong giai đoạn nuôi con nhỏ, bé được 4 tháng tuổi và bú hoàn toàn sữa mẹ. Nếu điều trị bằng kháng sinh thì có phải cai sữa cho bé không? Làm sao để vợ chồng tôi vẫn đảm bảo sữa cho cháu mà không bị lây từ mẹ.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Bạn hoàn toàn không cần cai sữa để ưu tiên điều trị HP vì đa số trường hợp bệnh nhẹ và không có biến chứng. Hãy chờ cho đến khi bé cai sữa bạn hãy điều trị HP. Ngoài ra, không ghi nhận trường hợp lây nhiễm HP qua đường bú sữa mẹ.
———-
* Duy Minh – duyminhoop@gmail.com: Chào bác sĩ. Tôi tên Minh (63 tuổi, ở Đồng Nai) bị loét hành tá tràng 0.5 cm và nhiễm khuẩn HP. Tôi đã uống thuốc theo đơn của bác sĩ với một số loại như hagimox, clabact, gastropulgite, motilium… Tuy nhiên, sau khi uống tôi có dấu hiệu bị ngứa và nổi mẩn (trước đây tôi từng bị dị ứng, đã khám tại BV Da liễu và Pasteus nhưng không tìm ra nguyên nhân), hiện tôi đang tạm ngưng uống thuốc và thấy hết ngứa. Tôi lo lắng không biết tôi có phải bị dị ứng do thuốc HP hay không. Nếu tôi bị dị ứng, không dùng được kháng sinh thì không biết còn cách nào khác để trị HP hay không? Tôi rất sợ nếu không chữa sẽ bị những biến chứng xấu. Xin cảm ơn bác sĩ.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Trường hợp của bạn là ca nhiễm HP gây loét tá tràng và có chỉ định tuyệt đối điều trị tiệt trừ HP. Bạn cần yêu cầu thầy thuốc của mình xác định chính xác tình trạng dị ứng kháng sinh (nếu có) để sử dụng kháng sinh phù hợp vafcos hiệu quả để diệt HP.
———-
* Ngọc Xuân – muaxuan90@yahoo.com: Con trai tôi sắp lập gia đình. Tuy nhiên, mới đây tôi có nghe kể rằng con dâu tôi bị viêm gan B. Tôi có nhắc con trai tôi đi khám và tiêm phòng viêm gan B. Tuy nhiên, gần đây tôi được biết con dâu tương lai bị đau bao tử (không rõ là bị đau như thế nào), nhiễm khuẩn HP và đã điều trị nhiều tháng chưa khỏi. Tôi vô cùng lo sợ bệnh của con dâu có thể ảnh hưởng tới con trai tôi và cháu tôi sau này. Tôi không muốn cấm cản con vì sức khỏe của con dâu nhưng tôi đang rất hoang mang. Xin bác sĩ cho biết, căn bệnh này có thể chữa dứt điểm không? Cách tốt nhất để điều trị và mất khoảng bao lâu thì trị dứt?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Xin bạn đừng quá lo lắng vì nhiễm HP và viêm gan B là những bệnh có thể điều trị và phòng ngừa được. Với một phác đồ kháng sinh hiệu quả trong 2 tuần thì tỉ lệ thành công để điều trị tiệt trừ HP thành công là 90%. Đối với viêm gan B, y học đã thành công trong việc ngăn ngừa lây truyền siêu vi viêm gan B từ mẹ sang con trong hơn 95% trường hợp.
———
* Tú Anh – anhhuynh…@gmail.com: Tôi ở quận Bình Tân (TPHCM). Con tôi mới 5 tuổi, nhưng ăn hay bị ói và đau bụng nên tôi đưa cháu đi khám. Chúng tôi quá bất ngờ khi đưa cháu đi khám và biết cháu bị loét dạ dày và các xét nghiệm cho thấy bé có nhiễm HP. Chúng tôi chăm cháu rất kĩ, ăn uống tráng chén, muỗng bằng nước sôi. Chỉ có điều lúc nhỏ cháu lười ăn nên thức ăn tôi phải xay nhuyễn đến lúc 2,5 tuổi. Khi tập cho cháu ăn cơm, cháu thường ngậm, không chịu nhai hoặc nuốt chửng nếu cơm có chan canh. Cháu nhỏ, giờ điều trị cho cháu cũng khó khăn vì cháu sợ uống thuốc. Bác sĩ có thể cho tôi lời khuyên để chăm sóc va điều trị cho cháu một cách tốt nhất. Xin cảm ơn bác sĩ.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Nếu cháu bé có loét dạ dày và nhiễm HP thì đây cũng là trường hợp có chỉ định tuyệt đối. Bạn cần liên hệ bác sĩ nhi của cháu để có chỉ định điều trị thích hợp.
———-
* Gia Huy – huytran@…: Con tôi được các bác sỹ chẩn đoán là dương trình với HP và đang trong quá trình điều trị. Vậy các thức ăn nào mà con trẻ không nên ăn khi nhiễm bệnh và có phải nếu đã chữa khỏi thì không còn phải lo nữa?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Không có loai thức ăn đặc biệt nào có liên quan đặc biệt tới tự lây nhiễm HP, trừ những thức ăn kém vệ sinh.
———–
* Khoa Luân – luandaigia..: Tôi vừa có kết quả xét nghiệm dương tính virus HP gây ung thư dạ dày. Xin hỏi bác sĩ nếu tôi hôn người yêu hoặc tiếp xúc thông thường liệu có lây cho cô ấy không? Virus này có thể điều trị khỏi hẳn không?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Có thể lây khi hôn hoặc tiếp xúc qua đường ăn uống – miệng. Tuy nhiên nguy cơ này không lớn tới mức để các nhà y học khuyến cáo bị cấm hôn.
——
* Mai Thành – thanhthanh@yahoo…: Chào BS, em năm nay 25 tuổi, em có đi khám và được kết luận bị viêm loét dạ dày 1 năm nay, có dương tính với vi khuẩn Hp. Trước đây, em có điều trị liệu trình kháng sinh mà BS kê. Mới đây, em đi khám và phát hiện mình đã có bầu được 7 tuần, các triệu chứng ốm nghé càng khiến cho bệnh lý dạ dày của em trầm trọng hơn, em bị buồn nôn, đau thượng vị nhiều. Em có nghe chương trình và biết được sản phẩm Gastimun HP, liệu em có thể sử dụng sản phẩm này, để khắc phục tình trạng dạ dày của em được không? Sản phẩm này có an toàn cho phụ nữ mang thai không?
- Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh: Trường hợp của bạn, tôi chưa biết rõ là bạn đã điều trị khỏi hay chưa. Tuy nhiên, trong giai đoạn mang thai việc điều trị nhiễm HP có thể trì hoãn. Trong trường hợp bạn quan tâm đến sản phẩm Gastimun HP, bạn có thể dùng với mục đích giảm số lượng vi khuẩn và có thể cải thiện được một số triệu chứng như đau hoặc buồn bôn. Sản phẩm Gastimun HP là kháng thể sẳn có, không lưu hành trong máu nên an toàn cho phụ nữ có thai. Tuy nhiên nếu trước đây bạn dị ứng với trứng và những chế phẩm từ trứng thì bạn không nên sử dụng sản phẩm này.
Bác sỹ Phạm Quỳnh Anh tham gia tư vấn trực tuyến
———
* Hải Bình – binhminhmuon…: Nhờ Bác sỹ tư vấn về chế độ ăn uống, tập luyện thể dục và chăm sóc cho người nhà bị nhiễm HP.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Không có chế độ ăn uống đặc biệt dành cho người nhiễm HP. Tuy nhiên, uống rượu vừa phải và ngừng hút thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ loét dạ dày tá tràng.
———-
* Vũ Hùng Anh: Chào bác sĩ, tôi 36 tuổi. Cách đây 6 tháng tôi đi khám bệnh thì xét nghiệm ra kết quả dương tính với HP. Tôi uống thuốc liên tục đến nay thì xét nghiệm lại ra kết quả âm tính với HP. Tuy vậy tôi vẫn hay bị đau. Vậy tôi đã thực sự khỏi bệnh chưa bác sĩ ơi?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Nếu đã tiệt trừ xong HP mà vẫn còn đau thì có thể là loét dạ dày do những nguyên nhân khác ngoài HP. Ví dụ do thuốc. Bạn cần xét nghiệm nội soi để xác minh nguyên nhân gây loét dạ dày.
———-
* Thanh Hùng: Cháu 25 tuổi. Cháu khám bệnh được chẩn đoán bị trào ngược dạ dày và xung huyết nhẹ dạ dày, có vi khuẩn HP. BS kê thuốc Clarithromycin amocixilin nexium mups, sau khi uống 2 ngày thì cháu thấy nhức đầu và sốt về đêm, bụng nóng và ục ục, sáng sớm đi ngoài không táo nhưng ra nhiều máu tươi, chiều tối đi lần nữa cũng thế. Hôm nay thì chỉ rớm máu ở phân. BS cho cháu hỏi cháu bị làm sao, có nguy hiểm lắm không ạ? Cảm ơn BS rất nhiều.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Tình trạng đi cầu ra máu tươi chắc chắn không phải do nhiễm HP mà có thể do bệnh trĩ nọi hoặc ngoại có biến chứng xuất huyết. Bạn cần nội soi trực tràng để xác định chính xác nguyên nhân.
———
* Xuân Lan (cô bé dễ thương): Làm thế nào để biết mình có nhiễm Hp? Các biện pháp xét nghiệm là gì và độ chính xác thế nào thưa bác sĩ?
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Xét nghiệm tìm kháng thể chống HP trong máu: chỉ có ý nghĩa xác định tình trạng tiếp xúc với khuẩn HP trong quá khứ, không có ý nghĩa bệnh đang tiến triển.
Xét nghiệm tìm kháng nguyên HP trong phân, xét nghiệm hơi thở: những xét nghiệm này chứng tỏ có tình trạng đang nhiễm HP với độ chính xác trên 90%.
Nội soi và sinh thiết: chứng minh được sự hiện diện của HP trong dạ dày, và quan sát được các tổn thương do HP như viêm, loét, tổn thương do HP.
——–
* Lâm Hiền: Tôi 40 tuổi, được bác sĩ (BS) nội soi kết luận bị viêm loét dạ dày có nhiễm H.Pylori, đã điều trị nhiều tuần lễ bằng thuốc tây, nay bệnh đã ổn định. Xin tư vấn thêm cách phòng ngừa không để loét dạ dày trở lại.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Khi đã điều trị lành viêm loét dạ dày và tiệt trừ được HP, có một số biện pháp có thể ngăn ngừa loét tái phát: Ăn uống: vệ sinh, không ăn chung thức ăn, không dùng chung chén, bát nước chấm. Rửa tay đều đặn trước khi ăn Hạn chế bia rượu, bỏ thuốc lá. Thận trọng khi dùng một số thuốc có ảnh hưởng xấu tới dạ dày: aspirin, corticoid, một số thuốc giảm đau…
———
* Nguyễn Minh Vi – viminhng2000@yahoo.com: Gần đây em đọc trên mạng có một số thông tin cho rằng bệnh viêm da dày có thể do di truyền từ cha mẹ nên hiện nay em đang khá lo lắng vì ba của em đang bị đau dạ dày nặng, vậy xin hỏi bác sĩ việc tầm soát và phòng ngừa bệnh đau dạ dày như thế nào?
– Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Y học đã chứng minh ung thư dạ dày là có yếu tố gia đình – di truyền. Do đó, nếu trong gia đình có người bị ung thư dạ dày, những người có quan hệ huyết thống cần được tầm soát và điều trị HP sớm để giảm thiểu nguy cơ ung thư dạ dày về sau.
———
* Bảo Trân – btdh1998@gmail.com: Em bị viêm bao tử nhẹ đã lâu, uống thuốc 1 thời gian hết nhưng sau đó tái đi tái lại hoài, gần đây nội soi có kết quả dương tính với HP, xin hỏi bác sĩ việc triều trị dứt điểm và chế độ ăn uống thế nào để không bị tái bệnh? xin cảm ơn bác sĩ
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Trên lâm sàn và xét nghiệm thì rất khó thể phân biệt giữa tái phát và tái nhiễm HP. Trong trường hợp viêm bao tử do nhiễm HP tái phát nhiều lần, bạn cần phải nội soi nuôi cấy vi trùng và làm kháng sinh đồ để tìm ra loại kháng sinh phù hợp giúp loại trừ HP.
———
* Hồng Thu – thuhongtn@gmail.com: Làm thế nào để biết mình có nhiễm H. pylori? Gần đây, em thấy mình thường xuyên bị đau bao tử nhưng chưa đi xét nghiệm và không biết nguyên nhân vì sao? Các biện pháp xét nghiệm và điều trị ra sao? Nếu bị nhiễm thì em nên ăn uống ra sao? có kiêng cữ gì không? Mong BS tư vấn.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Nói chung, y học không khuyến cáo đi tìm và diệt hang loạt HP nếu không có triệu chứng. Trong trường hợp của bạn, nếu đã có triệu chứng đau dạ dày, bạn nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn làm các xét nghiệm thích hợp để tìm cách điều trị.
——–
* Đình Khoa – khoadinhdinh@gmail.com: Cách đây khoảng 3 năm, tôi bị đau dạ dày và có đi xét nghiệm là do nhiễm HP, tôi đã điều trị và đến nay thấy tương đối ổn, tuy nhiên, khi tôi uống bia hoặc ăn uống không đúng bữa, tôi thấy mình bị đau dạ dày rất nhiều, như vậy đau như vầy có phải là do hậu quả của việc nhiễm HP trước đây hay tôi bị một dạng khác? Xin BS tư vấn giúp để tôi trị dứt điểm bệnh đau dạ dày hiện tại của tôi. Cảm ơn BS.
- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương: Theo như lời tả của bạn, tôi nghĩ tình trạng viêm loét dạ dày của bạn vẫn còn. Để xác định chính xác, bạn cần gặp bác sĩ tiêu hóa và nội soi dạ dày tá tràng để có chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp. Anh cần hạn chế bia rượu và ăn uống đúng bữa.
———
Tóm lại, tuy tình trạng nhiễm HP là phổ biến ở 85% dân số Việt Nam, chỉ có một thiểu số rất nhỏ là mang bệnh viêm loét dạ dày thực sự do vi trùng. Do đó, không có lý do gì để lo âu, khủng hoảng vì lo ngại bệnh nhiễm HP. Chỉ có những người có triệu chứng, hay có nguy cơ về bệnh lý dạ dày (đã nói ở phần trên) mới có chỉ định tầm soát và điều trị triệt để. Ngoài ra, cách phòng ngừa không ngoài các biện pháp vệ sinh ăn uống hoặc thực phẩm an toàn.
Nói chung, một phác đồ điều trị HP được xem là có hiệu quả (tiệt trừ vi trùng trên 85% trường hợp) phải đạt các yêu cầu sau: Thời gian điều trị thông thường từ 10 -14 ngày Sử dụng phối hợp ít nhất 2-3 kháng sinh có hiệu quả. Những kháng sinh phải có đủ hàm lượng và chất lượng. Kết hợp thêm 1 thuốc chống tiết axit để tăng cường hiệu quả của kháng sinh. Sau khi chấm dứt điều trị, cần ngưng hoàn toàn các loại kháng sinh và thuốc chống tiết axit để xét nghiệm kiểm tra HP được chính xác.
Nguồn: www.voh.com.vn
Bình Luận Của Khách HàngCó 54 bình luận
Chào bac sĩ. E 30 tuổi, gần đây hay có triệu chứng khó thở, hít vào thở ra như có thứ gì vướn ở ngực, đi khám được bác sĩ chẩn đóán là thiếu canxi và viêm dạ dày tá tràng.nhưng uống thuốc 5 ngày ko thấy khỏi, mà còn bị ợ hơi nhiều. Bác sĩ cho em hỏi nếu e ko bị viêm dạ dày tá tràng mà uống thuốc thei đơn bs kê thì có sao ko ạ? Và biểu hiện khó thở của e có liên quan gì đến bệnh thiếu canxi và viêm dạ dày tá tràng ko ạ? Cám ơn bác sĩ
Chào bạn,
Khi bạn có bệnh lý dạ dày, dư acid dạ dày thì có thể có hiện tượng tức ngực, khó thở. Tuy nhiên để chuẩn đoán xác định cần làm nội soi. Bạn có thể gửi thêm thông tin về kết quả các xét nghiệm bạn đã thực hiện và đơn thuốc để chúng tôi tư vấn nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Tôi bị viêm dạ dày lâu năm xét nghiệm nhiễm khuẩn hp.gần đây thường xuyên nôn khan cứ ăn là nôn giảm kg nhanh.xin cho tôi lời khuyên
Chào bạn,
Sút cân có thể báo hiệu một tình trạng bệnh nặng. Bạn nên đi kiểm tra lại và trong trường hợp bạn bị viêm dạ dày nhiễm Hp mà chưa tiệt trừ được hết khiến bệnh tái phát nhiều lần thì nên sử dụng kết hợp phác đồ thông thường với kháng thể GastimunHP để nâng cao khả năng tiệt trừ hoàn toàn Hp, ngăn vi khuẩn kháng thuốc.
Chúc bạn mạnh khỏe,
rất cảm ơn chuyên gia. tuy nhiên tôi cũng thường xuyên đi thăm khám và điều trị tuy nhiên độ nhiễm khuẩn ngày càng cao, hiện tượng nôn khan trước và sau khi ăn rất nhiều sút cân và thường xuyên chóng mặt nóng người và tay chân bị run. tôi khám tại bệnh viện đa khoa quốc tế hải phòng. xin cho tôi lời khuyên có nên đi hà nội đi khám không
Chào bạn,
Tình trạng bệnh dạ dày của bạn lần mới nội soi gần đây nhất là như thế nào? Bạn có đang sử dụng thuốc gì không? Trường hợp đã tiệt trừ Hp nhiều lần thất bại thì trên nguyên tắc cần làm kháng sinh đồ để tìm ra loại kháng sinh vi khuẩn còn nhạy cảm. Bạn có thể tới bệnh viện Bạch Mai hoặc ĐH Y để được tư vấn một phác đồ tốt và lần điều trị tới bạn nhất thiết nên kết hợp phác đồ cùng GastimunHP. GastimunHP có tác dụng tăng cường hiệu quả điều trị Hp của phác đồ điều trị, chống lại Hp kháng thuốc – nguyên nhân chính khiến việc điều trị thất bại. Liều tấn công của GastimunHP trong phối hợp tiệt trừ Hp là 2 gói/ngày, chia làm 2 lần sau bữa ăn, liên tục trong 30 ngày để có hiệu quả tốt nhất.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Con 16t bị nhiễm Hp tháng rồi con uống thuốc và xét nghiệm C13 ở BV Hòa Hảo thì BS nói con bị kháng thuốc và cho con uống thuốc khác. Gần đây con thường đ ngoài phân đen như vậy có bị sao không Bác sỹ
Chào bạn,
Đi ngoài phân đen là biểu hiện xuất huyết đường tiêu hóa trên, như vậy tình trạng bệnh của bạn đang tiến triển năng hơn. Trong trường hợp Hp kháng thuốc bạn nhất thiết nên sử dụng phác đồ điều trị Hp chuẩn kết hợp cùng GastimunHP để đảm bảo khả năng tiệt trừ hoàn toàn Hp. GastimunHP có tác dụng tăng cường hiệu quả điều trị Hp của phác đồ điều trị, chống lại Hp kháng thuốc – nguyên nhân chính khiến việc điều trị thất bại. Liều tấn công của GastimunHP trong phối hợp tiệt trừ Hp là 2 gói/ngày, chia làm 2 lần sau bữa ăn, liên tục trong 30 ngày để có hiệu quả tốt nhất.
Sau khi đã tiệt trừ hết Hp, bạn có thể phòng ngừa nhiễm Hp bằng cách sử dụng GastimunHP liều dự phòng (1 gói/ngày, 10 ngày/tháng, nhắc lại hàng tháng)
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
Cho toi hoi toi bi dau da day toi phai uong khang sinh de tieu diet HP.nhung cu moi lan uong song toi thuong hay co can giac muon lôn la sao.mong chuyen gia tu van.
Chào bạn,
Có thể bạn đang chịu tác dụng bất lợi do thuốc điều trị Hp gây ra. Bạn có thể sử dụng GastimunHP liều tấn công (2 gói/ngày chia 2 lần sau bữa ăn) liên tục trong 3 tháng để tiệt trừ Hp mà không lo tác dụng phụ giống như vậy.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Thưa bác sĩ. Em có kết quả là nhiễm khuẩn Hp nhẹ. Khôngg có triệu chứng. Bs có kê toa thuốc là Sotamic. Thì không biết là bệnh nặng hay nhẹ ạ
Chào bạn,
Nếu bạn nhiễm khuẩn Hp mà không có bệnh dạ dày thì không cần điều trị. Nếu có bệnh dạ dày và quyết định điều trị thì nên sử dụng đúng phác đồ để tránh vi khuẩn kháng thuốc. Các kít dạ dày như Somatic hiện nay không còn được các chuyên gia tiêu hóa khuyến cáo sử dụng do hiệu quả tiệt trừ không cao. Bạn nên tới các cơ sở khám chữa bệnh uy tín hơn để được tư vấn sử dụng thuốc phù hợp. Nếu bệnh dạ dày chỉ ở mức độ viêm trợt nhẹ có thể sử dụng kháng thể GastimunHP để giảm tải lượng vi khuẩn, ngăn ngừa nguy cơ vi khuẩn gây bệnh.
Chúc bạn mạnh khỏe,

markdown:
**Vào hồi 13h ngày 16/01/2016, trang tin điện từ của Đài phát thanh Thành Phố Hồ Chí Minh (VOH) tổ chức buổi tư vấn trực tuyến về “Viêm dạ dày do nhiễm Hp – Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị” nhằm giúp quý vị độc giả, thính giả nắm được những thông tin bổ ích về cách chẩn đoán và điều trị bệnh lý Viêm dạ dày do nhiễm Hp trong giai đoạn hiện đại.** ** – GastimunHP** **Kháng thể chống vi khuẩn Hp từ Nhật Bản, hân hạnh được tài trợ cho chương trình.** **(VOH) – Nhiễm khuẩn HP (Helicobacter pylori) là một trong những nhiễm khuẩn mạn tính thường gặp nhất ở người. Ở Việt Nam, có khoảng 70% dân số nhiễm HP, tuy nhiên tỷ lệ phát bệnh chỉ 10 – 25%.**
Đường lây nhiễm của HP chủ yếu là đường ăn uống hoặc lây trực tiếp qua nước bọt. Theo các chuyên gia, việc điều trị HP được cho là yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa viêm loét dạ dày – tá tràng, các biến chứng và ung thư dạ dày về sau.
Các bác sỹ cùng phóng viên tham gia buổi tư vấn trực tuyến trên VOH
Vậy để ngăn ngừa tình trạng viêm dạ dày do nhiễm HP thì phải làm gì?, Chẩn đoán bệnh bằng phương pháp nào?, Biểu hiện của bệnh như thế nào?, Việc dùng kháng sinh để tiêu diệt HP ra sao?, Thời gian điều trị dài hay ngắn?,… tất cả sẽ được Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương, Trưởng khoa Nội tổng quát và Y học gia đình, Bệnh viện FV và Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh – Công ty TNHH Dược phẩm Đông Đô giải đáp trong buổi Tư vấn trực tuyến “Viêm dạ dày do nhiễm HP – Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị” trên website
[WWW.VOH.COM.VN](http://www.voh.com.vn/giaoluu/viem-da-day-do-nhiem-hp-nhung-tien-bo-trong-chan-doan-va-dieu-tri-194513.html) từ 13 giờ đến 14 giờ thứ Bảy, ngày 16/1/2016 do VOH và Công ty Dược phẩm Đông Đô (nhãn hàng GastimunHP) phối hợp thực hiện.
## Tổng quan về HP
### * Nhiễm H. pylori là gì? Tổng quan về bệnh nhiễm khuẩn H. pylori hiện nay ở nước ta?
Nhiễm H. pylori là tình trạng vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) lây nhiễm vào dạ dày hay một phần đầu của ruột non.
Trên thế giới có khoảng 2/3 dân số bị nhiễm H. pylori. Ở nước ta, tỷ lệ này khoảng 75%. Tuy nhiên, đa số những trường hợp nhiễm H. pylori này đều không có triệu chứng hay biến chứng. Chỉ có khoảng 14% người nhiễm vi trùng là có biểu hiện bệnh: viêm dạ dày cấp hoặc mãn, loét dạ dày hay tá tràng. Nhiễm H. pylori là nguyên nhân của 80% trường hợp loét dạ dày và hơn 90% trường hợp loét tá tràng. Đồng thời, người nhiễm H. pylori có nguy cơ ung thư dạ dày tăng gấp 2-6 lần so với người không nhiễm.
### * Triệu chứng của nhiễm H. pylori
Đa phần không có triệu chứng. Khi có loét dạ dày, bệnh nhân có thể bị đau rát vùng thượng vị, nhất là khi bụng đói. Cơn đau có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ và giảm khi dùng những thuốc trung hòa acid.
Có thể kể đến những triệu chứng không điển hình là buồn nôn, nôn, không thèm ăn. Nếu có biến chứng xuất huyết tiêu hoá do loét, bệnh nhân có thể có dấu hiệu xanh xao, thiếu máu, đi cầu phân đen, ói ra máu…
### * Cách điều trị
Trước 1982 khi biết đến vai trò của H. pylori, bệnh loét dạ dày được xem là hậu quả của tăng acid, gia vị, lối sống căng thẳng, stress. Bệnh nhân thường được kê toa những thuốc chống acid kéo dài. Tuy nhiên, chỉ có thể điều trị tiệt căn bệnh loét dạ dày do H. pylori bằng cách tiêu diệt vi trùng bằng các thuốc kháng sinh phù hợp, kết hợp với một thuốc chống tiết acid. * Những khó khăn trong quá trình điều trị?
Hai khó khăn lớn nhất trong vấn đề điều trị là sự không tuân thủ của bệnh nhân và vấn đề kháng thuốc của H. pylori. Một phác đồ điều trị H. pylori có hiệu quả cần phải được sử dụng trong ít nhất 10-14 ngày. Sử dụng thuốc cầm chừng, ngắt quãng sẽ làm tăng tỷ lệ thất bại. Ngoài ra, nhiều chế phẩm kháng sinh trọn gói (packed) không đủ hàm lượng, không đủ liều cũng là một nguyên nhân rất lớn làm cho thất bại.
Tình trạng H. pylori kháng với một hay nhiều loại kháng sinh cũng là một nguyên nhân quan trọng. Tình trạng kháng thuốc này đang gia tăng mỗi năm và có thể rất khác nhau tùy theo từng vùng địa lý.
### * Tập quán, lối sống và những vấn đề liên quan đến HP?
Y học chưa xác định chắc chắn đường lây của H. pylori. Tuy nhiên, người ta nghĩ nhiều các đường lây qua ngã tiêu hóa: nước uống, thức ăn. Từ đó, tỷ lệ lây nhiễm chéo H. pylori hay tái nhiễm H. pylori có thể khá phổ biến ở VN. Có thể kể để một số đường lây thông thường:
- Nước uống bị nhiễm vi trùng
- Ăn chung chén đũa, mâm bát, chấm chung nước chấm…
- Mớm cơm cho trẻ em
- Hôn, sử dụng chung bàn chải đánh răng…
### * Các phương pháp tầm soát HP hiện nay? Phương pháp nào hiệu quả nhất?
Có nhiều phương pháp tầm soát H. pylori. Mỗi phương pháp có một ý nghĩa khác nhau và cần được sử dụng phù hợp.
Thử máu tìm kháng thể chống H. pylori: chỉ có ý nghĩa nói lên đã có tình trạng tiếp xúc với H. pylori trong quá khứ, không có ý nghĩa phát hiện bệnh.
Thử nghiệm hơi thở: sử dụng đồng vị phóng xạ C13 hay C14 để phát hiện sự tồn tại của vi trùng trong dạ dày. Phương pháp này không xâm lấn và có độ chính xác cao khoảng 98%. Thường được sử dụng để kiểm tra kết quả điều trị.
Nội soi dạ dày: là một phương pháp xâm lấn. Có thể phát hiện H. pylori tại chỗ bằng test urea. Đồng thời, có thể quan sát bằng đại thể và sinh thiết những tổn thương ở dạ dày – tá tràng như viêm, loét, chảy máu, ung thư…
### * Vì sao nói nên sống hòa bình với HP? Vậy khi nào cần điều trị?
Hơn 80% trường hợp người nhiễm H. pylori là không có triệu chứng. Do đó, khoa y học cộng đồng không chủ trương tìm và diệt H. pylori hàng loạt trong cộng đồng vì sẽ rất tốn kém và hiệu quả không cao. Người ta chỉ chủ động phát hiện H. pylori và các biến chứng khi có:
- Triệu chứng viêm hoặc loét dạ dày trên lâm sàng
- Có tiền căn gia đình bị ung thư dạ dày
- Có xuất huyết tiêu hóa
- Thiếu máu thiếu sắt.
### * Khi nào được gọi là bị nhiễm HP kháng thuốc? Khác so với nhiễm HP thông thường ra sao? Đối với các trường hợp bị Viêm dạ dày có vi khuẩn HP kháng thuốc thì phải làm sao?
H. pylori được gọi là kháng thuốc khi vi trùng vẫn tồn tại trong dạ dày mặc dù đã dùng kháng sinh đúng cách. Tình trạng này ngày càng phổ biến ở VN. Hậu quả là H. pylori vẫn tồn tại qua các xét nghiệm kiểm tra mặc dù đã điều trị kháng sinh đúng và đủ.
Khắc phục bằng cách sử dụng những phác đồ kháng sinh được nghiên cứu là có hiệu quả trên cộng đồng, dùng những phác đồ cứu vãn (rescue), sử dụng kháng sinh theo chỉ dẫn của kháng sinh đồ…
Một ý tưởng mới là kết hợp kháng sinh với những kháng thể đặc hiệu (IgY) chống lại H. pylori, nhằm tăng cường hiệu quả tiêu diệt vi trùng.
Tuân thủ điều trị, không sử dụng kháng sinh bừa bãi là một cách thức rất quan trọng để giảm thiểu tỷ lệ kháng H. pylori.
### * Phòng tái nhiễm H. pylori ra sao?
Như đã nói, người ta cho rằng H. pylori lây qua đường miệng. Do đó, cách phòng ngừa H. pylori hiệu quả nhất vẫn là vệ sinh ăn uống:
- Không dùng chung chén bát, chấm chung thức ăn
- Không mớm thức ăn cho trẻ
- Uống nước sạch
- Rửa tay thường xuyên
- Vaccine chống H. pylori đang được nghiên cứu và tỏ ra rất hứa hẹn.
Bác sỹ Lê Đình Phương tham gia tư vấn trực tuyến
## Tư vấn trực tuyến
*** Hương Giang – huonggiang1234@gmail.com:** *Em năm nay 25 tuổi, ở Bình Thuận. Em được bác sĩ chẩn đoán bị viêm dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP và đã được điều trị bằng kháng sinh 3 đợt mà không hết vi khuẩn. Bác sĩ nói có thể bị lờn thuốc. Em cảm thấy rất nản vì mỗi lần tái khám phải đi từ Bình Thuận vào tận TPHCM. Bác sĩ có thể tư vấn giúp em, trong trường hợp bị lờn kháng sinh, không điều trị khỏi HP thì có hướng điều trị khác hay không?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương**: Rất nhiều khả năng em đã bị nhiễm vi trùng HP kháng thuốc và cần phải điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ dựa vào độ nhạy cảm của vi trùng, đồng thời sử dụng kháng sinh có chất lượng.
———-
*** Hồng Hạnh – hanhdethuong@yahoo.com**: *Tôi bị đau dạ dày 5 năm nay nhưng không điều trị, chủ yếu kiêng cữ trong ăn uống. Đầu năm 2014, sau khi phát hiện mình nôn ra máu, tôi đi khám và được chẩn đoán bị viêm niêm mạc dạ dày, dương tính với HP. Tôi đã điều trị bằng kháng sinh trong khoảng 2 tháng, sau đó thấy ổn nên tự ngưng thuốc. Khi có dấu hiệu đau, tôi mua thuốc theo đơn cũ để uống. Mới đây, tôi bị đau trở lại với tần suât nhiều hơn nên đi khám và được biết tôi vẫn bị nhiễm HP và có dấu hiệu bị lờn thuốc. Tôi cảm thấy rất lo vì không biết sau khi lờn thuốc thì phải điều trị theo hướng nào. Tôi bị nhiễm HP thì những người thân của tôi có nguy cơ gì không vì gia đình vợ con chúng tôi thường ngày vẫn ăn uống chung, không kiêng cữ gì cả?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Trường hợp bạn đau dạ dày, nôn ra máu và nhiễm HP – là một chỉ định tuyệt đối để điều trị tiệt trừ HP và điều trị dứt điểm viêm dạ dày. Bạn cần được nội soi dạ dày để xác định tình trạng viêm loét nếu có và tình trạng nhiễm HP. Sau đó, tùy theo tổn thương trên nội soi và các xét nghiệm tìm HP, bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp cho bạn. Không nên tự ý sử dụng kháng sinh vì sẽ làm tăng tình trạng kháng thuốc.
———-
***Thu Thảo – thaonguyen@…**: *Một đồng nghiệp của tôi mới đây sau khi khám được biết là dương tính với HP. Trước đây, khi không biết, chúng tôi cùng các chị em đồng nghiệp vẫn ăn uống chung (VD: ăn trái cây – chấm muối chung, đi ăn uống đôi khi sớt bia từ ly nọ sang ly kia…). Xin hỏi bác sĩ, như vậy thì tôi có nguy cơ bị nhiễm HP không và làm thế nào để không bị nhiễm trong quá trình tiếp xúc với nữ đồng nghiệp của mình?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Sử dụng chung chén nước chấm, muối ớt, ăn chung thức ăn, dùng chung chén bát… được xem là những cách lây truyền HP phổ biến. Do đó, cách tốt nhất để phòng tránh là không sử dụng chung những vật dụng này; dùng đũa, muỗng sử dụng 1 lần; dùng thức chấm trong các chén riêng cho từng người.
———
*** Ngọc Hân – thuvangua247@gmail.com:** *Bạn gái con (21 tuổi) vừa đi xét nghiệm, nội soi dạ dày và phát hiện dương tính với vi khuẩn HP. Cô ấy đang được điều trị bằng kháng sinh. Xin bác sĩ cho biết, bệnh này có thể điều trị khỏi hẳn không? Nếu không khỏi thì sau này có ảnh hưởng đến việc sinh con không? Bây giờ ngoài việc kiêng ăn uống thì có hôn có bị lây không?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Với một phác đồ hiệu quả, khả năng điều trị tiệt trừ HP thành công từ 85 – 90% trường hợp. Ngoài ra, y học chưa ghi nhận bất kì trường hợp nhiễm HP nào có ảnh hưởng xấu tới thai nhi.
———
*** Ngọc Ngọc:** *Với thực phẩm GastimunHP, người bị nhiễm HP sẽ phải dùng như thế nào? còn với những người không bị thì liệu có sử dụng sản phẩm để ngăn ngừa được không? Có lợi và hại như thế nào? Sản phảm này có phân biệt dùng cho người lớn và trẻ em không?* **- Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh:** Đối với người nhiễm HP, bệnh nhân nên khám bác sỹ chuyên khoa để có hướng dẫn cụ thể. Bạn có thể dùng [ phối hợp cùng với phác đồ của Bác sỹ. Trường hợp bạn chưa phải là người bị kháng thuốc, bạn uống hai gói GastimunHP một ngày thành hai lần cùng với liều kháng sinh trong ngày. Số ngày uống GastimunHP cùng với số ngày kháng sinh bác sỹ kê toa. Sau đó, bạn tiếp tục uống một gói một ngày cho đến đủ một tháng. GastimunHP](http://gastimunhp.vn/goi-gastimunhp/)
Trường hợp bị kháng thuốc, uống như trên nhưng sau đó mỗi tháng uống 10 ngày, mỗi ngày một gói trong 3 tháng liên tục. Trường hợp nhiễm HP chưa có triệu chứng, bạn có thể uống một đợt tấn công từ 4 – 6 tuần, mỗi ngày hai gói GastimunHP. Đối với người không nhiễm HP thì có thể uống mỗi tháng uống 10 ngày, mỗi ngày một gói GastimunHP trong 3 tháng liên tục. Dạng gói bột GastimunHP là kháng thể chiết xuất từ lòng đỏ trứng gà. Sau khi uống, không lưu hành trong máu nên rất an toàn. Những trường hợp dị ứng với lòng đỏ trứng gà thì không dùng sản phẩm này. Sản phẩm GastimunHP có thể được dùng cho mọi đối tượng. Không phân biệt người lớn và trẻ em.
———-
*** Thành Phước – phuocnguyen321@yahoo.com.vn:** V *ợ tôi mới phát hiện bị nhiễm HP. Bác sĩ tư vấn điều trị bằng kháng sinh, tuy nhiên vợ tôi đang trong giai đoạn nuôi con nhỏ, bé được 4 tháng tuổi và bú hoàn toàn sữa mẹ. Nếu điều trị bằng kháng sinh thì có phải cai sữa cho bé không? Làm sao để vợ chồng tôi vẫn đảm bảo sữa cho cháu mà không bị lây từ mẹ.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Bạn hoàn toàn không cần cai sữa để ưu tiên điều trị HP vì đa số trường hợp bệnh nhẹ và không có biến chứng. Hãy chờ cho đến khi bé cai sữa bạn hãy điều trị HP. Ngoài ra, không ghi nhận trường hợp lây nhiễm HP qua đường bú sữa mẹ.
———-
*** Duy Minh – duyminhoop@gmail.com:** *Chào bác sĩ. Tôi tên Minh (63 tuổi, ở Đồng Nai) bị loét hành tá tràng 0.5 cm và nhiễm khuẩn HP. Tôi đã uống thuốc theo đơn của bác sĩ với một số loại như hagimox, clabact, gastropulgite, motilium… Tuy nhiên, sau khi uống tôi có dấu hiệu bị ngứa và nổi mẩn (trước đây tôi từng bị dị ứng, đã khám tại BV Da liễu và Pasteus nhưng không tìm ra nguyên nhân), hiện tôi đang tạm ngưng uống thuốc và thấy hết ngứa. Tôi lo lắng không biết tôi có phải bị dị ứng do thuốc HP hay không. Nếu tôi bị dị ứng, không dùng được kháng sinh thì không biết còn cách nào khác để trị HP hay không? Tôi rất sợ nếu không chữa sẽ bị những biến chứng xấu. Xin cảm ơn bác sĩ.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Trường hợp của bạn là ca nhiễm HP gây loét tá tràng và có chỉ định tuyệt đối điều trị tiệt trừ HP. Bạn cần yêu cầu thầy thuốc của mình xác định chính xác tình trạng dị ứng kháng sinh (nếu có) để sử dụng kháng sinh phù hợp vafcos hiệu quả để diệt HP.
———-
*** Ngọc Xuân – muaxuan90@yahoo.com**: *Con trai tôi sắp lập gia đình. Tuy nhiên, mới đây tôi có nghe kể rằng con dâu tôi bị viêm gan B. Tôi có nhắc con trai tôi đi khám và tiêm phòng viêm gan B. Tuy nhiên, gần đây tôi được biết con dâu tương lai bị đau bao tử (không rõ là bị đau như thế nào), nhiễm khuẩn HP và đã điều trị nhiều tháng chưa khỏi. Tôi vô cùng lo sợ bệnh của con dâu có thể ảnh hưởng tới con trai tôi và cháu tôi sau này. Tôi không muốn cấm cản con vì sức khỏe của con dâu nhưng tôi đang rất hoang mang. Xin bác sĩ cho biết, căn bệnh này có thể chữa dứt điểm không? Cách tốt nhất để điều trị và mất khoảng bao lâu thì trị dứt?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Xin bạn đừng quá lo lắng vì nhiễm HP và viêm gan B là những bệnh có thể điều trị và phòng ngừa được. Với một phác đồ kháng sinh hiệu quả trong 2 tuần thì tỉ lệ thành công để điều trị tiệt trừ HP thành công là 90%. Đối với viêm gan B, y học đã thành công trong việc ngăn ngừa lây truyền siêu vi viêm gan B từ mẹ sang con trong hơn 95% trường hợp.
———
*** Tú Anh – anhhuynh…@gmail.com:** *Tôi ở quận Bình Tân (TPHCM). Con tôi mới 5 tuổi, nhưng ăn hay bị ói và đau bụng nên tôi đưa cháu đi khám. Chúng tôi quá bất ngờ khi đưa cháu đi khám và biết cháu bị loét dạ dày và các xét nghiệm cho thấy bé có nhiễm HP. Chúng tôi chăm cháu rất kĩ, ăn uống tráng chén, muỗng bằng nước sôi. Chỉ có điều lúc nhỏ cháu lười ăn nên thức ăn tôi phải xay nhuyễn đến lúc 2,5 tuổi. Khi tập cho cháu ăn cơm, cháu thường ngậm, không chịu nhai hoặc nuốt chửng nếu cơm có chan canh. Cháu nhỏ, giờ điều trị cho cháu cũng khó khăn vì cháu sợ uống thuốc. Bác sĩ có thể cho tôi lời khuyên để chăm sóc va điều trị cho cháu một cách tốt nhất. Xin cảm ơn bác sĩ.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Nếu cháu bé có loét dạ dày và nhiễm HP thì đây cũng là trường hợp có chỉ định tuyệt đối. Bạn cần liên hệ bác sĩ nhi của cháu để có chỉ định điều trị thích hợp.
———-
*** Gia Huy – huytran@…:** *Con tôi được các bác sỹ chẩn đoán là dương trình với HP và đang trong quá trình điều trị. Vậy các thức ăn nào mà con trẻ không nên ăn khi nhiễm bệnh và có phải nếu đã chữa khỏi thì không còn phải lo nữa?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Không có loai thức ăn đặc biệt nào có liên quan đặc biệt tới tự lây nhiễm HP, trừ những thức ăn kém vệ sinh.
———–
*** Khoa Luân – luandaigia..:** *Tôi vừa có kết quả xét nghiệm dương tính virus HP gây ung thư dạ dày. Xin hỏi bác sĩ nếu tôi hôn người yêu hoặc tiếp xúc thông thường liệu có lây cho cô ấy không? Virus này có thể điều trị khỏi hẳn không?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Có thể lây khi hôn hoặc tiếp xúc qua đường ăn uống – miệng. Tuy nhiên nguy cơ này không lớn tới mức để các nhà y học khuyến cáo bị cấm hôn.
——
*** Mai Thành – thanhthanh@yahoo…:** *Chào BS, em năm nay 25 tuổi, em có đi khám và được kết luận bị viêm loét dạ dày 1 năm nay, có dương tính với vi khuẩn Hp. Trước đây, em có điều trị liệu trình kháng sinh mà BS kê. Mới đây, em đi khám và phát hiện mình đã có bầu được 7 tuần, các triệu chứng ốm nghé càng khiến cho bệnh lý dạ dày của em trầm trọng hơn, em bị buồn nôn, đau thượng vị nhiều. Em có nghe chương trình và biết được sản phẩm Gastimun HP, liệu em có thể sử dụng sản phẩm này, để khắc phục tình trạng dạ dày của em được không? Sản phẩm này có an toàn cho phụ nữ mang thai không?* **- Bác sĩ Phạm Quỳnh Anh:** Trường hợp của bạn, tôi chưa biết rõ là bạn đã điều trị khỏi hay chưa. Tuy nhiên, trong giai đoạn mang thai việc điều trị nhiễm HP có thể trì hoãn. Trong trường hợp bạn quan tâm đến sản phẩm Gastimun HP, bạn có thể dùng với mục đích giảm số lượng vi khuẩn và có thể cải thiện được một số triệu chứng như đau hoặc buồn bôn. Sản phẩm Gastimun HP là kháng thể sẳn có, không lưu hành trong máu nên an toàn cho phụ nữ có thai. Tuy nhiên nếu trước đây bạn dị ứng với trứng và những chế phẩm từ trứng thì bạn không nên sử dụng sản phẩm này.
Bác sỹ Phạm Quỳnh Anh tham gia tư vấn trực tuyến
———
*** Hải Bình – binhminhmuon…:** *Nhờ Bác sỹ tư vấn về chế độ ăn uống, tập luyện thể dục và chăm sóc cho người nhà bị nhiễm HP.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Không có chế độ ăn uống đặc biệt dành cho người nhiễm HP. Tuy nhiên, uống rượu vừa phải và ngừng hút thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ loét dạ dày tá tràng.
———-
*** Vũ Hùng Anh:** *Chào bác sĩ, tôi 36 tuổi. Cách đây 6 tháng tôi đi khám bệnh thì xét nghiệm ra kết quả dương tính với HP. Tôi uống thuốc liên tục đến nay thì xét nghiệm lại ra kết quả âm tính với HP. Tuy vậy tôi vẫn hay bị đau. Vậy tôi đã thực sự khỏi bệnh chưa bác sĩ ơi?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Nếu đã tiệt trừ xong HP mà vẫn còn đau thì có thể là loét dạ dày do những nguyên nhân khác ngoài HP. Ví dụ do thuốc. Bạn cần xét nghiệm nội soi để xác minh nguyên nhân gây loét dạ dày.
———-
*** Thanh Hùng:** *Cháu 25 tuổi. Cháu khám bệnh được chẩn đoán bị trào ngược dạ dày và xung huyết nhẹ dạ dày, có vi khuẩn HP. BS kê thuốc Clarithromycin amocixilin nexium mups, sau khi uống 2 ngày thì cháu thấy nhức đầu và sốt về đêm, bụng nóng và ục ục, sáng sớm đi ngoài không táo nhưng ra nhiều máu tươi, chiều tối đi lần nữa cũng thế. Hôm nay thì chỉ rớm máu ở phân. BS cho cháu hỏi cháu bị làm sao, có nguy hiểm lắm không ạ? Cảm ơn BS rất nhiều.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Tình trạng đi cầu ra máu tươi chắc chắn không phải do nhiễm HP mà có thể do bệnh trĩ nọi hoặc ngoại có biến chứng xuất huyết. Bạn cần nội soi trực tràng để xác định chính xác nguyên nhân.
———
*** Xuân Lan (cô bé dễ thương):** *Làm thế nào để biết mình có nhiễm Hp? Các biện pháp xét nghiệm là gì và độ chính xác thế nào thưa bác sĩ?* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Xét nghiệm tìm kháng thể chống HP trong máu: chỉ có ý nghĩa xác định tình trạng tiếp xúc với khuẩn HP trong quá khứ, không có ý nghĩa bệnh đang tiến triển.
Xét nghiệm tìm kháng nguyên HP trong phân, xét nghiệm hơi thở: những xét nghiệm này chứng tỏ có tình trạng đang nhiễm HP với độ chính xác trên 90%.
Nội soi và sinh thiết: chứng minh được sự hiện diện của HP trong dạ dày, và quan sát được các tổn thương do HP như viêm, loét, tổn thương do HP.
——–
*** Lâm Hiền:** T *ôi 40 tuổi, được bác sĩ (BS) nội soi kết luận bị viêm loét dạ dày có nhiễm H.Pylori, đã điều trị nhiều tuần lễ bằng thuốc tây, nay bệnh đã ổn định. Xin tư vấn thêm cách phòng ngừa không để loét dạ dày trở lại.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Khi đã điều trị lành viêm loét dạ dày và tiệt trừ được HP, có một số biện pháp có thể ngăn ngừa loét tái phát: Ăn uống: vệ sinh, không ăn chung thức ăn, không dùng chung chén, bát nước chấm. Rửa tay đều đặn trước khi ăn Hạn chế bia rượu, bỏ thuốc lá. Thận trọng khi dùng một số thuốc có ảnh hưởng xấu tới dạ dày: aspirin, corticoid, một số thuốc giảm đau…
———
*** Nguyễn Minh Vi – viminhng2000@yahoo.com:** *Gần đây em đọc trên mạng có một số thông tin cho rằng bệnh viêm da dày có thể do di truyền từ cha mẹ nên hiện nay em đang khá lo lắng vì ba của em đang bị đau dạ dày nặng, vậy xin hỏi bác sĩ việc tầm soát và phòng ngừa* [bệnh đau dạ dày](http://gastimunhp.vn/tim-hieu-ve-benh-dau-da-day-150/)như thế nào? ** – Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Y học đã chứng minh ung thư dạ dày là có yếu tố gia đình – di truyền. Do đó, nếu trong gia đình có người bị ung thư dạ dày, những người có quan hệ huyết thống cần được tầm soát và điều trị HP sớm để giảm thiểu nguy cơ ung thư dạ dày về sau.
———
*** Bảo Trân – btdh1998@gmail.com:** *Em bị viêm bao tử nhẹ đã lâu, uống thuốc 1 thời gian hết nhưng sau đó tái đi tái lại hoài, gần đây nội soi có kết quả dương tính với HP, xin hỏi bác sĩ việc triều trị dứt điểm và chế độ ăn uống thế nào để không bị tái bệnh? xin cảm ơn bác sĩ* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Trên lâm sàn và xét nghiệm thì rất khó thể phân biệt giữa tái phát và tái nhiễm HP. Trong trường hợp viêm bao tử do nhiễm HP tái phát nhiều lần, bạn cần phải nội soi nuôi cấy vi trùng và làm kháng sinh đồ để tìm ra loại kháng sinh phù hợp giúp loại trừ HP.
———
*** Hồng Thu – thuhongtn@gmail.com:** *Làm thế nào để biết mình có nhiễm H. pylori? Gần đây, em thấy mình thường xuyên bị đau bao tử nhưng chưa đi xét nghiệm và không biết nguyên nhân vì sao? Các biện pháp xét nghiệm và điều trị ra sao? Nếu bị nhiễm thì em nên ăn uống ra sao? có kiêng cữ gì không? Mong BS tư vấn.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Nói chung, y học không khuyến cáo đi tìm và diệt hang loạt HP nếu không có triệu chứng. Trong trường hợp của bạn, nếu đã có [triệu chứng đau dạ dày](http://gastimunhp.vn/trieu-chung-cua-benh-dau-da-day-124/), bạn nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn làm các xét nghiệm thích hợp để tìm cách điều trị.
——–
*** Đình Khoa – khoadinhdinh@gmail.com:** C *ách đây khoảng 3 năm, tôi bị đau dạ dày và có đi xét nghiệm là do nhiễm HP, tôi đã điều trị và đến nay thấy tương đối ổn, tuy nhiên, khi tôi uống bia hoặc ăn uống không đúng bữa, tôi thấy mình bị đau dạ dày rất nhiều, như vậy đau như vầy có phải là do hậu quả của việc nhiễm HP trước đây hay tôi bị một dạng khác? Xin BS tư vấn giúp để tôi trị dứt điểm bệnh đau dạ dày hiện tại của tôi. Cảm ơn BS.* **- Ths. Bác sĩ Lê Đình Phương:** Theo như lời tả của bạn, tôi nghĩ tình trạng viêm loét dạ dày của bạn vẫn còn. Để xác định chính xác, bạn cần gặp bác sĩ tiêu hóa và nội soi dạ dày tá tràng để có chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp. Anh cần hạn chế bia rượu và ăn uống đúng bữa.
———
**Tóm lại,** tuy tình trạng nhiễm HP là phổ biến ở 85% dân số Việt Nam, chỉ có một thiểu số rất nhỏ là mang bệnh viêm loét dạ dày thực sự do vi trùng. Do đó, không có lý do gì để lo âu, khủng hoảng vì lo ngại bệnh nhiễm HP. Chỉ có những người có triệu chứng, hay có nguy cơ về bệnh lý dạ dày (đã nói ở phần trên) mới có chỉ định tầm soát và điều trị triệt để. Ngoài ra, cách phòng ngừa không ngoài các biện pháp vệ sinh ăn uống hoặc thực phẩm an toàn.
Nói chung, một phác đồ điều trị HP được xem là có hiệu quả (tiệt trừ vi trùng trên 85% trường hợp) phải đạt các yêu cầu sau: Thời gian điều trị thông thường từ 10 -14 ngày Sử dụng phối hợp ít nhất 2-3 kháng sinh có hiệu quả. Những kháng sinh phải có đủ hàm lượng và chất lượng. Kết hợp thêm 1 thuốc chống tiết axit để tăng cường hiệu quả của kháng sinh. Sau khi chấm dứt điều trị, cần ngưng hoàn toàn các loại kháng sinh và thuốc chống tiết axit để xét nghiệm kiểm tra HP được chính xác.
Nguồn:
[www.voh.com.vn](http://www.voh.com.vn/giaoluu/viem-da-day-do-nhiem-hp-nhung-tien-bo-trong-chan-doan-va-dieu-tri-194513.html) ![Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp](http://gastimunhp.vn/wp-content/uploads/2016/06/banner-220616.jpg)
![Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp Gastimunhp - Khắc tinh của vi khuẩn Hp](http://gastimunhp.vn/wp-content/uploads/2016/06/banner-220616.jpg)
## Bình Luận Của Khách HàngCó 54 bình luận
Chào bac sĩ. E 30 tuổi, gần đây hay có triệu chứng khó thở, hít vào thở ra như có thứ gì vướn ở ngực, đi khám được bác sĩ chẩn đóán là thiếu canxi và viêm dạ dày tá tràng.nhưng uống thuốc 5 ngày ko thấy khỏi, mà còn bị ợ hơi nhiều. Bác sĩ cho em hỏi nếu e ko bị viêm dạ dày tá tràng mà uống thuốc thei đơn bs kê thì có sao ko ạ? Và biểu hiện khó thở của e có liên quan gì đến bệnh thiếu canxi và viêm dạ dày tá tràng ko ạ? Cám ơn bác sĩ
Chào bạn,
Khi bạn có bệnh lý dạ dày, dư acid dạ dày thì có thể có hiện tượng tức ngực, khó thở. Tuy nhiên để chuẩn đoán xác định cần làm nội soi. Bạn có thể gửi thêm thông tin về kết quả các xét nghiệm bạn đã thực hiện và đơn thuốc để chúng tôi tư vấn nhé.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Tôi bị viêm dạ dày lâu năm xét nghiệm nhiễm khuẩn hp.gần đây thường xuyên nôn khan cứ ăn là nôn giảm kg nhanh.xin cho tôi lời khuyên
Chào bạn,
Sút cân có thể báo hiệu một tình trạng bệnh nặng. Bạn nên đi kiểm tra lại và trong trường hợp bạn bị viêm dạ dày nhiễm Hp mà chưa tiệt trừ được hết khiến bệnh tái phát nhiều lần thì nên sử dụng kết hợp phác đồ thông thường với kháng thể GastimunHP để nâng cao khả năng tiệt trừ hoàn toàn Hp, ngăn vi khuẩn kháng thuốc.
Chúc bạn mạnh khỏe,
rất cảm ơn chuyên gia. tuy nhiên tôi cũng thường xuyên đi thăm khám và điều trị tuy nhiên độ nhiễm khuẩn ngày càng cao, hiện tượng nôn khan trước và sau khi ăn rất nhiều sút cân và thường xuyên chóng mặt nóng người và tay chân bị run. tôi khám tại bệnh viện đa khoa quốc tế hải phòng. xin cho tôi lời khuyên có nên đi hà nội đi khám không
Chào bạn,
Tình trạng bệnh dạ dày của bạn lần mới nội soi gần đây nhất là như thế nào? Bạn có đang sử dụng thuốc gì không? Trường hợp đã tiệt trừ Hp nhiều lần thất bại thì trên nguyên tắc cần làm kháng sinh đồ để tìm ra loại kháng sinh vi khuẩn còn nhạy cảm. Bạn có thể tới bệnh viện Bạch Mai hoặc ĐH Y để được tư vấn một phác đồ tốt và lần điều trị tới bạn nhất thiết nên kết hợp phác đồ cùng GastimunHP. GastimunHP có tác dụng tăng cường hiệu quả điều trị Hp của phác đồ điều trị, chống lại Hp kháng thuốc – nguyên nhân chính khiến việc điều trị thất bại. Liều tấn công của GastimunHP trong phối hợp tiệt trừ Hp là 2 gói/ngày, chia làm 2 lần sau bữa ăn, liên tục trong 30 ngày để có hiệu quả tốt nhất.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Con 16t bị nhiễm Hp tháng rồi con uống thuốc và xét nghiệm C13 ở BV Hòa Hảo thì BS nói con bị kháng thuốc và cho con uống thuốc khác. Gần đây con thường đ ngoài phân đen như vậy có bị sao không Bác sỹ
Chào bạn,
Đi ngoài phân đen là biểu hiện xuất huyết đường tiêu hóa trên, như vậy tình trạng bệnh của bạn đang tiến triển năng hơn. Trong trường hợp Hp kháng thuốc bạn nhất thiết nên sử dụng phác đồ điều trị Hp chuẩn kết hợp cùng GastimunHP để đảm bảo khả năng tiệt trừ hoàn toàn Hp. GastimunHP có tác dụng tăng cường hiệu quả điều trị Hp của phác đồ điều trị, chống lại Hp kháng thuốc – nguyên nhân chính khiến việc điều trị thất bại. Liều tấn công của GastimunHP trong phối hợp tiệt trừ Hp là 2 gói/ngày, chia làm 2 lần sau bữa ăn, liên tục trong 30 ngày để có hiệu quả tốt nhất.
Sau khi đã tiệt trừ hết Hp, bạn có thể phòng ngừa nhiễm Hp bằng cách sử dụng GastimunHP liều dự phòng (1 gói/ngày, 10 ngày/tháng, nhắc lại hàng tháng)
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
Cho toi hoi toi bi dau da day toi phai uong khang sinh de tieu diet HP.nhung cu moi lan uong song toi thuong hay co can giac muon lôn la sao.mong chuyen gia tu van.
Chào bạn,
Có thể bạn đang chịu tác dụng bất lợi do thuốc điều trị Hp gây ra. Bạn có thể sử dụng GastimunHP liều tấn công (2 gói/ngày chia 2 lần sau bữa ăn) liên tục trong 3 tháng để tiệt trừ Hp mà không lo tác dụng phụ giống như vậy.
Chúc bạn mạnh khỏe,
Thưa bác sĩ. Em có kết quả là nhiễm khuẩn Hp nhẹ. Khôngg có triệu chứng. Bs có kê toa thuốc là Sotamic. Thì không biết là bệnh nặng hay nhẹ ạ
Chào bạn,
Nếu bạn nhiễm khuẩn Hp mà không có bệnh dạ dày thì không cần điều trị. Nếu có bệnh dạ dày và quyết định điều trị thì nên sử dụng đúng phác đồ để tránh vi khuẩn kháng thuốc. Các kít dạ dày như Somatic hiện nay không còn được các chuyên gia tiêu hóa khuyến cáo sử dụng do hiệu quả tiệt trừ không cao. Bạn nên tới các cơ sở khám chữa bệnh uy tín hơn để được tư vấn sử dụng thuốc phù hợp. Nếu bệnh dạ dày chỉ ở mức độ viêm trợt nhẹ có thể sử dụng kháng thể GastimunHP để giảm tải lượng vi khuẩn, ngăn ngừa nguy cơ vi khuẩn gây bệnh.
Chúc bạn mạnh khỏe,

X-Powered-By: EasyEngine 3.7.4


text:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
>
Danh sأ،ch cأ،c cأ´ng ty
Thل»ƒ loل؛،i
■ Thuل»‘c nhuل»™m tأ³c
■ Sل؛£n phل؛©m do con ngئ°ل»i nhuل»™m
■ Giai ؤ‘iل»‡u trأھn Tone - tأ³c
■ Chل؛¥t tل؛©y trل؛¯ng tأ³c
■ Tأ³c phأ،t triل»ƒn mأ u
■ Lأ´ng vؤ©nh viل»…n
■ Duأ´i tأ³c
■ Phئ°ئ،ng phأ،p ؤ‘iل»پu trل»‹ - chؤƒm sأ³c tأ³c
■ Gel vأ kل؛؟t thأ؛c tأ³c
■ Thuل»‘c xل»‹t tأ³c
■ Balsams - mل؛·t nل؛، tأ³c
■ Dل؛§u gل»™i ؤ‘ل؛§u cho tأ³c
■ Xiج£t gأ´m
■ Sل؛£n phل؛©m ؤ‘ل؛·c biل»‡t dأ nh cho tأ³c
■ lأ m tأ³c phل»¥ kiل»‡n
■ Mأ،y sل؛¥y tأ³c
■ Tأ³c أ©p tأ³c
■ Kأ©o lأ m tأ³c
■ Bأ n chل؛£i tأ³c
■ Mل»ں rل»™ng cho tأ³c
■ Thل»£ lأ m tأ³c thل؛¥t
■ Trئ°ل»ng hل»چc vأ cأ،c khأ³a hل»چc lأ m tأ³c
■ Thل؛©m mل»¹
Keratin truyل»پn COMPLEX Keratin truyل»پn COMPLEX
Duأ´i tأ³c - KERATIN COMPLEX
duy trأ¬ ؤ‘iل»پu trل»‹ mل»‹n
ؤ‘ل؛u vani ؤگIل»€U DEEP
sأ¢u diل»…n xuل؛¥t
Nأ³ cأ³ mل»™t liل»‡u phأ،p hئ°ئ،ng thئ،m vأ ؤ‘ل؛u vani hل»¯u cئ، giأ u chل؛¥t dinh dئ°ل»،ng cung cل؛¥p cho cأ،c chل؛¥t dinh dئ°ل»،ng tل»‘i ئ°u vأ ؤ‘ئ°a ra أ،nh mل»›i.
hل»™p :.
207 ml ل»‘ng
Bل»• Keratin - Keratin Bل»•
Mل»™t cأ´ng thل»©c ؤ‘ل؛·c biل»‡t ؤ‘ئ°ل»£c tل؛،o ra nhئ° mل»™t dئ°ل»،ng ؤ‘ل»ƒ lل؛،i trأھn tأ³c.
ؤگل»ƒ cung cل؛¥p cho khأ،ch hأ ng sل» dل»¥ng keratin dل»±a trأھn ؤ‘iل»پu trل»‹ tل»± nhiأھn Natural Keratin Smoothing ؤ‘iل»پu trل»‹ nhئ° mل»™t tؤƒng cئ°ل»ng giل»¯a ؤ‘iل»پu trل»‹ vأ khأ،c. Truyل»پn bل؛£o vل»‡ chل»‘ng lل؛،i nhل»¯ng tأ،c hل؛،i cل»§a أ´ nhiل»…m mأ´i trئ°ل»ng vأ hoل؛،t ؤ‘ل»™ng nhئ° mل»™t chل؛¥t chل»‘ng oxy hأ³a ؤ‘ل»ƒ sل»a chل»¯a tأ³c bل»‹ hئ° hل»ڈng.
hل»™p
:.
100 ml chai vل»›i thiل؛؟t bل»‹ phأ¢n phل»‘i
SHINE - bأ³ng
Mل»™t sل»± pha trل»™n ؤ‘ل؛·c biل»‡t cل»§a cأ،c loل؛،i dل؛§u giأ u keratin. Cأ´ng nghل»‡ tiأھn tiل؛؟n nأ y ؤ‘ئ°a ra mل»™t sأ،ng rل»±c rل»، vأ cung cل؛¥p bل؛£o vل»‡ cao.
hل»™p :.
chai thuل»‘c vل»›i 20 ml ؤ‘o
NHIل»†T SHINE - bأ³ng nhiل»‡t
Nأ³ ؤ‘ئ°ل»£c tل؛،o ra ؤ‘ل؛·c biل»‡t nhئ° mل»™t sل؛£n phل؛©m hoأ n thiل»‡n trئ°ل»›c khi sل» dل»¥ng cأ،c tل؛¥m duل»—i tأ³c. Hل»£p chل؛¥t silicone sأ،ng tل؛،o cل»§a mأ¬nh cho mل»™t أ،nh sأ،ng vأ rل؛،ng rل»،
hل»™p :.
khأ´ng khأ phun 74 ml
trل»ں lل؛،i
Duأ´i tأ³c - KERATIN COMPLEX
KERATIN TRUYل»پN COMPLEX
Keratin truyل»پn COMPLEX
ALL PRODUCTS
Contact
+39 0331 1706328
Download PDF
sل؛£n phل؛©m nhأ¬n thل؛¥y
70462
lل؛§n
offer/price
from the factory
Keratin truyل»پn COMPLEX
Keratin truyل»پn COMPLEX
duy trأ¬ ؤ‘iل»پu trل»‹ mل»‹n
ؤ‘ل؛u vani ؤگIل»€U DEEP
sأ¢u diل»…n xuل؛¥t
Nأ³ cأ³ mل»™t liل»‡u phأ،p hئ°ئ،ng thئ،m vأ ؤ‘ل؛u vani hل»¯u cئ، giأ u chل؛¥t dinh dئ°ل»،ng cung cل؛¥p cho cأ،c chل؛¥t dinh dئ°ل»،ng tل»‘i ئ°u vأ ؤ‘ئ°a ra أ،nh mل»›i.
hل»™p :.
207 ml ل»‘ng
Bل»• Keratin - Keratin Bل»•
Mل»™t cأ´ng thل»©c ؤ‘ل؛·c biل»‡t ؤ‘ئ°ل»£c tل؛،o ra nhئ° mل»™t dئ°ل»،ng ؤ‘ل»ƒ lل؛،i trأھn tأ³c.
ؤگل»ƒ cung cل؛¥p cho khأ،ch hأ ng sل» dل»¥ng keratin dل»±a trأھn ؤ‘iل»پu trل»‹ tل»± nhiأھn Natural Keratin Smoothing ؤ‘iل»پu trل»‹ nhئ° mل»™t tؤƒng cئ°ل»ng giل»¯a ؤ‘iل»پu trل»‹ vأ khأ،c. Truyل»پn bل؛£o vل»‡ chل»‘ng lل؛،i nhل»¯ng tأ،c hل؛،i cل»§a أ´ nhiل»…m mأ´i trئ°ل»ng vأ hoل؛،t ؤ‘ل»™ng nhئ° mل»™t chل؛¥t chل»‘ng oxy hأ³a ؤ‘ل»ƒ sل»a chل»¯a tأ³c bل»‹ hئ° hل»ڈng.
hل»™p
:.
100 ml chai vل»›i thiل؛؟t bل»‹ phأ¢n phل»‘i
SHINE - bأ³ng
Mل»™t sل»± pha trل»™n ؤ‘ل؛·c biل»‡t cل»§a cأ،c loل؛،i dل؛§u giأ u keratin. Cأ´ng nghل»‡ tiأھn tiل؛؟n nأ y ؤ‘ئ°a ra mل»™t sأ،ng rل»±c rل»، vأ cung cل؛¥p bل؛£o vل»‡ cao.
hل»™p :.
chai thuل»‘c vل»›i 20 ml ؤ‘o
NHIل»†T SHINE - bأ³ng nhiل»‡t
Nأ³ ؤ‘ئ°ل»£c tل؛،o ra ؤ‘ل؛·c biل»‡t nhئ° mل»™t sل؛£n phل؛©m hoأ n thiل»‡n trئ°ل»›c khi sل» dل»¥ng cأ،c tل؛¥m duل»—i tأ³c. Hل»£p chل؛¥t silicone sأ،ng tل؛،o cل»§a mأ¬nh cho mل»™t أ،nh sأ،ng vأ rل؛،ng rل»،
hل»™p :.
khأ´ng khأ phun 74 ml
khأ،c KERATIN COMPLEX - Duأ´i tأ³c
trل»ں lل؛،i
|
in
ALL PRODUCTS by KERATIN COMPLEX
BRAND
PRODUCTS
&
ACCESSORIES
for HAIRSTYLISTS
ACAI THERAPY
BIOSHINE
BRAZILIAN BLOWOUT
BRAZILIAN KERATIN
BRAZILIAN TECH
CADIVEAU
CAPILLUM
CHARME & BEAUTY
D & L HAIR PRODUCTS
DAVINES
DEMERAL
DIKSON
EGOWORLD
EMMEDICIOTTO
EMSIBETH
FARMACA INTERNATIONAL
FAROUK
FRAMESI
GK HAIR
HELEN SEWARD
IT&LY
JEAN PAUL MYNE
KERASTRAIGHT
KERATHERAPY
KERATIN COMPLEX
L OREAL PROFESSIONNEL
LA BRASILIANA
LANZA
LISAP
LISCIO PUNTO
MARCIA TEIXEIRA
MATRIX
NASHI ARGAN LANDOLL
PERSONAL
RAYWELL
REDKEN
RENEE BLANCHE
REVLON PROFESSIONAL
SOCO
TIBOLLI
WELLA PROFESSIONALS
YUKO
ZERRAN INTERNATIONAL
Danh mل»¥c Thل؛؟ giل»›i cأ،c sل؛£n phل؛©m vأ phل»¥ kiل»‡n lأ m tأ³c chuyأھn nghiل»‡p
CONTACT US
Tأ¬m kiل؛؟m trong BEAUTY BAZAR
tiل؛؟ng Viل»‡t
cأ´ng ty
Sل؛£n phل؛©m
Home
Page

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Connection: close

Server: Apache

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html


text:
Google
.:Welcome to my Forum:.
.:Chào mừng bạn đến với Google Forum:.
_______________________________________
>>>Nếu là thành viên thì bạn hãy đăng nhập.
>>>Nếu là khách thì bạn hãy đăng ký, nếu bạn không đăng ký thì bạn vẫn có quyền thấy, bầu chọn và trả lời trong tất cả các topic của Google Forum.
Google
-=:{Google.Forumvi.Com}:=-
Tìm kiếm
Display results as :
Số bài
Chủ đề
Advanced Search
Đăng Nhập
Tên truy cập:
Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Poll
Con vật mà bạn thích là con gì?
Chó
Mèo
Chim
Cá
Khỉ
Sư tử
Đại bàng
Các con khác...
Xem kết quả
Latest topics
»
CHiếc Nhẫn Định Mệnh
14/04/11, 02:16 pm by
gianggiangonline
»
[MF] Prince of Persia : Warrior Within
06/02/11, 11:26 am by
manchester_united
»
Những màn kungfu không đỡ nổi trong bóng đá
20/11/10, 09:29 pm by
manchester_united
»
vui cười cùng câu chuyện kén chọn để cùng nhau thư giản một tí
29/10/10, 05:28 pm by
gianggiangonline
»
Khi thú dữ trở thành... thú cưng
02/10/10, 05:07 pm by
manchester_united
»
Truyện cười Vôva
24/09/10, 09:11 pm by
manchester_united
»
top hình ảnh đẹp
18/09/10, 05:40 pm by
manchester_united
»
Đâu là thật, đâu là "lừa đảo"?
04/09/10, 02:06 pm by
not_perfect_angel2402
»
Coi cái này là khỏi chê (yếu tim cấm vào)
02/09/10, 09:38 am by
manchester_united
»
không cười mới lạ
02/09/10, 09:36 am by
manchester_united
Top posters
manchester_united
(127)
Admin
(76)
not_perfect_angel2402
(17)
britneylinhxinh
(10)
gianggiangonline
(3)
Evil_Monster193
(2)
chicken_lun_truong
(1)
thuvip12334
(1)
kingofdrak
(1)
Thống Kê
Hiện có
1
người đang truy cập Diễn Đàn, gồm:
0
Thành viên,
0
Thành viên ẩn danh và
1
Khách viếng thăm
Không
[
View the whole list
]
Số người truy cập cùng lúc nhiều nhất là
6
người, vào ngày 12/07/13, 08:06 pm
Tìm kiếm
Inside
G
o
o
g
l
e
Display results as :
Posts
Topics
Advanced Search
Share
|
Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
#1
01/08/10, 03:50 pm
Google
Admin
Sinh viên đại học
Tổng số bài gửi
:
76
VNĐ
:
5466
Ngày gia nhập
:
30/07/2010
Tuổi
:
18
Đến từ
:
Google
Huy chương
:
Tiêu đề:
Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
Những câu nói bất hủ:
Click vào đây để xem tiếp phần 2.
1. Hồn nhiên như con điên.
2. Già như trái cà
3. Đuối như trái chuối
4. Thơ ngây như làn mây.
5. Sành điệu như củ kiệu
6. Ngây thơ như bò đeo nơ.
7. Hãy cho tôi một điểm tựa…tôi đuối quá!!!
8. Ngu như con cóc,ngốc như con milu.
9. Mập đẹp, ốm dễ thương,cao sang,lùn quý phái,bình thường thấy ghê.
10. Thà nhịn đói chứ không nhịn nói.
11. Muốn nhanh thì cứ phải từ từ.
12. Luôn luôn lắng nghe lâu lâu mới hiểu.
13. Chuẩn ko cần chỉnh.
14. Thà chết chứ ko chịu hy sinh
15. Tôi từng có nhiều ham muốn.Ham muốn nhất bây giờ là bỏ được các ham muốn khác.
#2
01/08/10, 08:55 pm
White House
manchester_united
Phó giáo sư
Tổng số bài gửi
:
127
Người yêu
:
Cao Trần Khánh Phương
VNĐ
:
5757
Ngày gia nhập
:
30/07/2010
Tuổi
:
18
Đến từ
:
White House
Huy chương
:
Tiêu đề:
Re: Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
úi giời, thằng trường hợp đấy
#3
02/08/10, 02:35 pm
Google
Admin
Sinh viên đại học
Tổng số bài gửi
:
76
VNĐ
:
5466
Ngày gia nhập
:
30/07/2010
Tuổi
:
18
Đến từ
:
Google
Huy chương
:
Tiêu đề:
Re: Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
Thà chết chứ ko chịu hy sinh
#4
Sponsored content
Tiêu đề:
Re: Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
Những câu danh ngôn "bất hủ" [Phần 1]
Trang
1
trong tổng số
1
trang
Google
::
▓☼TIGER CITY☼▓
::
Bình luận
Quyền của bạn
Bạn
không có quyền
trả lời bài viết
Free forum
|
©
phpBB
|
Free forum support
|
Liên hệ
|
Report an abuse
|
Create a free blog

markdown:
| .:Welcome to my Forum:.|
.:Chào mừng bạn đến với Google Forum:.
_______________________________________
>>>Nếu là thành viên thì bạn hãy đăng nhập.
>>>Nếu là khách thì bạn hãy đăng ký, nếu bạn không đăng ký thì bạn vẫn có quyền thấy, bầu chọn và trả lời trong tất cả các topic của Google Forum.
-=:{Google.Forumvi.Com}:=-
![]()

WARC-Truncated: length

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Cache-Control: post-check=0, pre-check=0

X-Content-Type-Options: nosniff

Vary: User-Agent

P3P: CP="IDC DSP COR ADM DEVi TAIi PSA PSD IVAi IVDi CONi HIS OUR IND CNT"

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Diễn đàn về Văn học, Thơ ca, Nghệ thuật, Tình bạn, Tình yêu, và Cuộc sống. Không chính trị và quảng cáo.
Index
Calendar
Trợ giúp
Tìm kiếm
Tìm kiếm
Display results as :
Số bài
Chủ đề
Advanced Search
Đăng ký
Đăng Nhập
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com).
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com).
Thống Kê
Hiện có
10
người đang truy cập Diễn Đàn, gồm:
0
Thành viên,
0
Thành viên ẩn danh và
10
Khách viếng thăm :: 1 Bot
Không
[
View the whole list
]
Số người truy cập cùng lúc nhiều nhất là
79
người, vào ngày Mon Oct 24 2016, 20:59
Latest topics
»
Ngại ngần túi thơ
by
TiCa
Yesterday at 12:24
»
YÊU…BỞI NHƯ TÔI
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Feb 21 2017, 22:32
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (68)
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Feb 21 2017, 22:24
»
CÓ PHẢI CHĂNG
by
Nguyễn Thành Sáng
Thu Feb 16 2017, 15:08
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (67)
by
Nguyễn Thành Sáng
Thu Feb 16 2017, 15:00
»
NGỌN LỬA TÌNH YÊU (MT-125-126)
by
Ntd Hoa Viên
Tue Feb 14 2017, 15:47
»
HÃY ĐỔI CUNG ĐÀN
by
Nguyễn Thành Sáng
Mon Feb 13 2017, 16:19
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (66)
by
Nguyễn Thành Sáng
Mon Feb 13 2017, 16:14
»
Hẩn nồng dấu xưa
by
TiCa
Sun Feb 12 2017, 02:42
»
NGƯỜI CHIẾN SĨ (MT-123-124)
by
Ntd Hoa Viên
Sat Feb 11 2017, 19:40
»
CẢM XÚC CUNG SẦU
by
Nguyễn Thành Sáng
Fri Feb 10 2017, 15:18
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (65)
by
Nguyễn Thành Sáng
Fri Feb 10 2017, 15:05
»
LỐI CŨ CHIỀU MƯA BAY
by
Thuc Quyen
Thu Feb 09 2017, 01:30
»
Cảm tác đầu Xuân
by
TiCa
Sat Feb 04 2017, 04:14
»
Đừng ngóng đợi !
by
TiCa
Sat Feb 04 2017, 00:58
»
Facebook hang hùm
by
TiCa
Fri Feb 03 2017, 02:12
»
TẾT VUI
by
Thuc Quyen
Fri Feb 03 2017, 01:34
»
Cảm Xúc Đầu Xuân
by
Nguyễn Thành Sáng
Sun Jan 29 2017, 12:51
»
PHẢI CHĂNG CÁNH MỎI
by
Nguyễn Thành Sáng
Fri Jan 27 2017, 16:54
»
Thơ Họa Của Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (64)
by
Nguyễn Thành Sáng
Fri Jan 27 2017, 16:49
»
TÌNH XUÂN (MT-120-121)
by
Ntd Hoa Viên
Wed Jan 25 2017, 22:28
»
Nỗi Niềm Khép Kín
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 25 2017, 09:26
»
Thơ: YÊU MÃI XUÂN THÌ
by
Tống Hồ Chất
Tue Jan 24 2017, 16:12
»
Hỗ Trợ Cách Gửi Bài
by
Ntd Hoa Viên
Sun Jan 22 2017, 08:42
»
CHUA NGỌT ĐÃ TỪNG
by
Tống Hồ Chất
Sun Jan 22 2017, 05:37
»
CẢM XÚC CUNG ĐÀN
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 21 2017, 22:54
»
Thơ Họa Của Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (63)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 21 2017, 22:48
»
XIN CHÀO DIỄN ĐÀN
by
Ntd Hoa Viên
Sat Jan 21 2017, 21:46
»
CHÉN RƯỢU CANH THÂU (MT-118-119)
by
Ntd Hoa Viên
Fri Jan 20 2017, 20:12
»
LƯU LUYẾN (3)
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Jan 17 2017, 21:05
»
Thơ Họa Của Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (62)
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Jan 17 2017, 21:00
»
BUỒN !
by
Thuc Quyen
Tue Jan 17 2017, 10:14
»
Nỗi Buồn Trong Tôi
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 14 2017, 12:35
»
CÕI LƯU ĐÀY (MT-116-117)
by
Ntd Hoa Viên
Sat Jan 14 2017, 12:21
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (60)
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 11 2017, 11:33
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (59)
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 11 2017, 11:30
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (58)
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 11 2017, 11:27
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (57)
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 11 2017, 11:23
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (56)
by
Nguyễn Thành Sáng
Wed Jan 11 2017, 11:01
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (55)
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Jan 10 2017, 23:46
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (54)
by
Nguyễn Thành Sáng
Tue Jan 10 2017, 17:36
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (53)
by
Nguyễn Thành Sáng
Mon Jan 09 2017, 09:44
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (52)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sun Jan 08 2017, 21:40
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (51)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sun Jan 08 2017, 18:56
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (50)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sun Jan 08 2017, 18:55
»
Hồn Lang Trở Về Âm Giới (49)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sun Jan 08 2017, 18:54
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (61)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:39
»
NỖI LÒNG NGƯỜI ĐI
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:38
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (60)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:37
»
ĐAN LẠI THÀNH THƠ
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:36
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (59)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:35
»
MAU HẾT BỆNH MÌNH NHÉ!
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:34
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (58)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:32
»
HỠI EM THƠ!
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:31
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (57)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:30
»
TẤT CẢ ĐỂ THÀNH THƠ
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:29
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (56)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:28
»
CẢM CẢNH CHẠNH LÒNG
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:27
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (55)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:26
»
DƯỚI BÓNG THỜI GIAN
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:25
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (54)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:24
»
LÀ SAO HỠI
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:23
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (53)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:22
»
NÓI VỚI “NGÀY XƯA”
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:21
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (52)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:20
»
NƯỚC CHẢY ĐẤT VỠ
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:19
»
Thơ Họa Nguyễn Thành Sáng & Thi Hoàng (51)
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:19
»
CÁNH HỒN THI
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 16:18
»
HẸN TRẢ ĐỜI SAU (MT-114-115)
by
Ntd Hoa Viên
Sat Jan 07 2017, 12:56
»
Dẫu Biết Em Là
by
Nguyễn Thành Sáng
Sat Jan 07 2017, 11:30
Đăng Nhập
Tên truy cập:
Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Tìm kiếm
Inside
G
o
o
g
l
e
Display results as :
Posts
Topics
Advanced Search
February 2017
Mon
Tue
Wed
Thu
Fri
Sat
Sun
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Calendar
HOA VIÊN
::
VƯỜN THƠ - VĂN
::
THƠ ĐƯỜNG LUẬT VÀ BIẾN THỂ
::
Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
Share
|
VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
Tác giả
Thông điệp
Ntd Hoa Viên
Tiêu đề: VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
Wed Apr 30 2014, 15:46
VỀ ĐÂU
(Ngũ độ Thanh - Lưu Thủy)
(ntd-mltn 1228)
Đêm sầu gió lạnh thổi hồn tê
Ngật ngưỡng tìm đâu có nẻo về
Đã hiểu men nồng say bến lạc
Sao thèm rượu đắng ngã bờ mê
Nhà xưa mục ruỗng người đau đáu
Chốn cũ hoang tàn dạ thảm thê
Nhỏ giọt sương buồn vai ướt đẫm
Trăng tàn rụng xuống mỏi mòn lê
ntd
_____________________________
... Trong trái tim nhỏ bé của tôi dường như có chứa một cái gì đó thật lớn lao... có lẽ, đấy là tình yêu... (Ntd Hoa Viên)
*-
Hoa Viên - Thơ: Ntd Hoa Viên
***
*-
*-
Hoa Viên - Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
***
*-
*-
Thơ Lưu Trữ (Ntd Hoa Viên)
Huong Xua
Tiêu đề: Re: VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
Wed Apr 30 2014, 17:24
Mưa về thấm lạnh cõi hồn mê
Ngập những tàn phai chạnh lối về
Ngỡ tưởng xuân tình rung ái mộng
Đâu ngờ thu úa chạnh sầu khê
Bao năm gối chiếc lòng bưng kín
Bấy buổi chôn vùi dạ ủ ê
Hồn choáng sầu miên về đâu hỡi?
Hương tàn ráo cạn nghĩa phu thê
HX
Ntd Hoa Viên
Tiêu đề: Re: VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
Wed Apr 30 2014, 17:32
Cảm ơn Hương Xưa nhiều! Bài họa hay lắm em!
_____________________________
... Trong trái tim nhỏ bé của tôi dường như có chứa một cái gì đó thật lớn lao... có lẽ, đấy là tình yêu... (Ntd Hoa Viên)
*-
Hoa Viên - Thơ: Ntd Hoa Viên
***
*-
*-
Hoa Viên - Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
***
*-
*-
Thơ Lưu Trữ (Ntd Hoa Viên)
Sponsored content
Tiêu đề: Re: VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
Trang
1
trong tổng số
1
trang
Permissions in this forum:
Bạn
không có quyền
trả lời bài viết
HOA VIÊN
::
VƯỜN THƠ - VĂN
::
THƠ ĐƯỜNG LUẬT VÀ BIẾN THỂ
::
Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
HOA VIÊN
::
VƯỜN THƠ - VĂN
::
THƠ ĐƯỜNG LUẬT VÀ BIẾN THỂ
::
Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
Chuyển đến
:
Chọn Diễn Đàn
|
|--THÔNG BÁO - CHÀO MỪNG - NHẮN TIN - THẮC MẮC
| |--THÔNG BÁO - CHÀO MỪNG - NHẮN TIN - THẮC MẮC
| |--Thông Báo - Nội Quy
| |--Thắc Mắc - Hướng Dẫn
| |--Chào Mừng
| |--Chúc Mừng
| |--Nhắn Tin
| |--Kết Hôn
| |--Nguoithichdua - Minhlatiennu
|
|--VƯỜN THƠ - VĂN
| |--THƠ TỰ DO VÀ TRỮ TÌNH
| | |--Thơ: Ntd Hoa Viên
| | |--Thơ - Minh La Tien Nu
| | |--Thơ: Anan
| | |--Thơ: Anh Thi
| | |--Thơ: Anh Tư
| | |--Thơ: Ẩn Nguyễn
| | |--Thơ: Bà Già Mộng Mơ
| | |--Thơ: Bảo Minh Trang
| | |--Thơ: Bạch Dương
| | |--Thơ: Bằng Lăng Tím
| | |--Thơ: Bong Bóng Mùa Hạ
| | |--Thơ: Bùi Lê
| | |--Thơ: Ca Dao
| | |--Thơ: Cẩn Vũ
| | |--Thơ: Công Chúa Miền Tây
| | |--Thơ: CulanluaSG
| | |--Thơ: Đoàn Hân
| | |--Thơ: Điêu Thuyền
| | |--Thơ: Đinh Vương Khanh
| | |--Thơ: Giang Lâm Nhã Kỳ
| | |--Thơ: Giáng Thu Xưa
| | |--Thơ: Giọt Sương
| | |--Thơ: Giọt Sương Mong Manh
| | |--Thơ: Góc Nhìn
| | |--Thơ: Hà Minh Tâm
| | |--Thơ: Hạ Thương
| | |--Thơ: Hai P
| | |--Thơ: Hải Âu
| | |--Thơ: Hoa Anh Thảo
| | |--Thơ: Hoa Ban
| | |--Thơ: Hoa Gió
| | |--Thơ: Hoa Ti Gôn
| | |--Thơ: Hoa Tím
| | |--Thơ: Hoa Trinh Nữ
| | |--Thơ: Hoài Niệm
| | |--Thơ: Hoài Vy
| | |--Thơ: Hoàng Liên Sơn
| | |--Thơ: Học Trò
| | |--Thơ: Hodiepbang
| | |--Thơ: Hồ Xuân Thu
| | |--Thơ: Hồng Gai
| | |--Thơ: Hồng Phúc
| | |--Thơ: Hồng Vân
| | |--Thơ: Hung Vu
| | |--Thơ: Huyền Minh
| | |--Thơ: Huỳnh Bá Phúc
| | |--Thơ: Huỳnh Lam
| | |--Thơ: Huỳnh Lê Như Ngọc
| | |--Thơ: Hương Mai
| | |--Thơ: Huong Nguyen
| | |--Thơ: Hương Quê ĐN
| | |--Thơ: HuongTuyet274
| | |--Thơ: Hương Việt
| | |--Thơ: Hương Xưa
| | |--Thơ: Kiếm Tiêu
| | |--Thơ: Kim Hoa
| | |--Thơ: Khúc Niệm Từ
| | |--Thơ: Lãng Tử Miền Tây
| | |--Thơ: Lâm Viên
| | |--Thơ: Liêu Nguyễn
| | |--Thơ: Linh Lan
| | |--Thơ: Lọ Lem
| | |--Thơ: Lục Bình
| | |--Thơ: Lưu Vân
| | |--Thơ: Mai Anh
| | |--Thơ: Mắt Cỏ
| | |--Thơ: Mây Buồn
| | |--Thơ: Mây Chiều
| | |--Thơ: Mây Tím
| | |--Thơ: Mimosa
| | |--Thơ: Minh Tâm
| | |--Thơ: Mùa Đông
| | |--Thơ: Ngày Mai Buồn
| | |--Thơ: Ngõ Vắng
| | |--Thơ: Ngọc Duy Thanh
| | |--Thơ: Ngọc Lan
| | |--Thơ: Nguyên
| | |--Thơ: Nguyên Anh
| | |--Thơ: Nguyen Dai ngo
| | |--Thơ: Nguyễn Dũng
| | |--Thơ: Nguyễn Dương
| | |--Thơ: Nguyễn Thành Sáng
| | |--Thơ: Nguyên Thoại
| | |--Thơ: Người Say
| | |--Thơ: Nguyenchihiep
| | |--Thơ: NguyenThiTanhn
| | |--Thơ: Nguyên Xuân
| | |--Thơ: Như Nam
| | |--Thơ: Panse
| | |--Thơ: PhamDinhTrucThu
| | |--Thơ: Phanthanhlanh
| | |--Thơ: Phan Tú Anh
| | |--Thơ: Phong Trần
| | |--Thơ: Phôi Pha
| | |--Thơ: Phố Xưa
| | |--Thơ: Quỳnh Thư
| | |--Thơ: Sầu Thiên Thu
| | |--Thơ: Sương Khói Mây
| | |--Thơ: Star Alone
| | |--Thơ: Tần Lĩnh Sơn
| | |--Thơ: Teken
| | |--Thơ: Thái Văn Lợi
| | |--Thơ: Thanhthaiphan
| | |--Thơ: Thoa Diệu
| | |--Thơ: Thục Quyên
| | |--Thơ: Thủy Dung
| | |--Thơ: Thương Hoài Ngàn Năm
| | |--Thơ: TiCa
| | |--Thơ: Tiểu Song Nhi
| | |--Thơ: Tống Hồ Chất
| | |--Thơ: Trương Định
| | |--Thơ: TSB
| | |--Thơ: Tuyền Linh
| | |--Thơ: Tương Tư
| | |--Thơ: Uyên Uyên
| | |--Thơ: Vàng Anh
| | |--Thơ: Viễn Phương
| | |--Thơ: Vô Danh
| | |--Thơ: Xuân Đông
| | |--GÓC THƠ: RIÊNG MỘT GÓC TRỜI
| | | |--THƠ: QUÀ TẶNG
| | | |--THƠ: VÙNG TRỜI RIÊNG
| | | |--Thơ: Giáng Thu Xưa - Nguyên Anh
| | | |--Thơ: Thuonghoaingannam - Viễn Phương
| | | |--Thơ: Uyên Uyên - Viễn Phương
| | |
| | |--THƠ: THÀNH VIÊN
| |
| |--THƠ ĐƯỜNG LUẬT VÀ BIẾN THỂ
| | |--Thơ ĐL - Ntd Hoa Viên
| | |--Thơ ĐL - Minh La Tien Nu
| | |--Thơ ĐL - Anh Tư
| | |--Thơ ĐL - Ẩn Nguyễn
| | |--Thơ ĐL - Bà Già Mộng Mơ
| | |--Thơ ĐL - Bảo Minh Trang
| | |--Thơ ĐL - Ca Dao
| | |--Thơ ĐL - Cẩn Vũ
| | |--Thơ ĐL - Đoàn Hân
| | |--Thơ ĐL - Giang Lâm Nhã Kỳ
| | |--Thơ ĐL - Giáng Thu Xưa
| | |--Thơ ĐL - Gió Độc
| | |--Thơ ĐL - Hạ Thương
| | |--Thơ ĐL - Hoa Dại
| | |--Thơ ĐL - Hoa Tím
| | |--Thơ ĐL - Học Trò
| | |--Thơ ĐL - Hodiepbang
| | |--Thơ ĐL - Hồ Xuân Thu
| | |--Thơ ĐL - Hung Vu
| | |--Thơ ĐL - Hương Xưa
| | |--Thơ ĐL - Huyền Minh
| | |--Thơ ĐL - Huỳnh Bá Phúc
| | |--Thơ ĐL - Jangjulo
| | |--Thơ ĐL - Khúc Niệm Từ
| | |--Thơ ĐL - Liêu Nguyễn
| | |--Thơ ĐL - Linh Lan
| | |--Thơ ĐL - Lucbatlangthang
| | |--Thơ ĐL - Lục Bình
| | |--Thơ ĐL - Mai Anh
| | |--Thơ ĐL - Mắt Cỏ
| | |--Thơ ĐL - Mây Chiều
| | |--Thơ ĐL - Miên Hanh
| | |--Thơ ĐL - MI MO SA
| | |--Thơ ĐL - Nắng Xuân
| | |--Thơ ĐL - Ngõ Vắng
| | |--Thơ ĐL - Nguyên
| | |--Thơ ĐL - Nguyên Anh
| | |--Thơ ĐL - Nguyên Thoại
| | |--Thơ ĐL - Nguyenchihiep
| | |--Thơ ĐL - Như Nam
| | |--Thơ ĐL - Phanthanhlanh
| | |--Thơ ĐL - Phan Tú Anh
| | |--Thơ ĐL - Phong Trần
| | |--Thơ ĐL - Sơn Anh
| | |--Thơ ĐL - Sương Khói Mây
| | |--Thơ ĐL - Tần Lĩnh Sơn
| | |--Thơ ĐL - Teken
| | |--Thơ ĐL - Thái Văn Lợi
| | |--Thơ ĐL - Thanh Bình
| | |--Thơ ĐL - Thanhthaiphan
| | |--Thơ ĐL - Thục Quyên
| | |--Thơ ĐL - Thương Hoài Ngàn Năm
| | |--Thơ ĐL - TiCa
| | |--Thơ ĐL - Tiểu Song Nhi
| | |--Thơ ĐL - Trúc Xanh
| | |--Thơ ĐL - Trương Định
| | |--Thơ ĐL - Vancali96
| | |--Thơ ĐL - Xuân Đông
| | |--THƠ ĐL - THÀNH VIÊN
| | |--Thơ ĐL - Lãng Tử Miền Tây
| |
| |--THƠ VUI
| | |--Thơ Vui Sáng Tác
| | |--Thơ Vui Sưu Tầm
| |
| |--VĂN HỌC
| | |--Câu Đối
| | |--Hoa Thơm Cỏ Lạ
| | |--Thơ - Sưu Tầm
| | |--Ngoại Ngữ + Bản Dịch
| | |--Truyện - Sáng Tác
| | |--Truyện - Sưu Tầm
| | |--Tản Mạn Về Văn Học
| |
| |--TÙY BÚT
| |--Cảm Tác
| |--Bút Ký
|
|--ĐIỂM BÁO - KHOA HỌC - DU LỊCH - THỂ THAO
| |--ĐIỂM BÁO - CHIA SẺ HIỂU BIẾT
| | |--Chia Sẻ Hiểu Biết - Chuyện Lạ
| | |--Khoa Học - Y Học Thường Thức
| | |--Thời Sự
| |
| |--TRANH ẢNH - DU LỊCH - NGHỆ THUẬT - THỂ THAO
| |--Một Góc Hoa Viên: Tranh - Ảnh Đẹp
| |--Việt Nam: Đất Nước - Con Người
| |--Thế Giới Quanh Ta
| |--Thể Thao
|
|--GIẢI TRÍ - THƯ GIÃN - CA NHẠC
| |--GÓC THƯ GIÃN
| | |--Góc Tám - Cà Phê Vỉa Hè
| |
| |--CHUYỆN VUI - HÌNH VUI - ĐỐ VUI - CHUYỆN MẶN
| | |--Chuyện Vui - Hình Vui
| | |--Đố Vui
| | |--Chuyện Mặn - Hình Mặn
| | |--Clip Vui - Lạ
| |
| |--CA NHẠC - PHIM ẢNH
| |--Nhạc Thành Viên
| | |--Tân Nhạc
| | |--Cổ Nhạc
| |
| |--Nhạc Sưu Tầm
| | |--Nhạc Việt Nam
| | | |--Tân Nhạc - Sưu Tầm
| | | |--Cổ Nhạc - Sưu Tầm
| | |
| | |--Nhạc Nước Ngoài
| |
| |--Xem Phim
|
|--GÓC SUY TƯ - ĐỜI SỐNG - TÂM LINH
| |--CHIA SẺ TÂM TƯ
| | |--Góc Suy Tư - Đời Sống
| | | |--Góc Suy Tư - Tầm Vu
| | | |--Góc Suy Tư: Mùa Thu Buồn
| | |
| | |--Góc Tâm Linh
| | |--Suy Ngẫm - Hỏi và Đáp
| |
| |--GÓC THỜI TRANG - GIA CHÁNH
| |--Thời Trang
| |--Gia Chánh
|
|--THẬP CẨM
|--NỒI THẬP CẨM
Free forum
|
Nghệ thuật
|
Thơ ca
|
©
phpBB
|
Free forum support
|
Liên hệ
|
Report an abuse
|
Sosblogs.com

markdown:
Diễn đàn về Văn học, Thơ ca, Nghệ thuật, Tình bạn, Tình yêu, và Cuộc sống. Không chính trị và quảng cáo.
![]()
Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 1 (hoavien.forumvi.com). Chào mừng bạn đã đến với Diễn đàn Hoa Viên 2 (hoavien2.forumvi.com).
![]()
Huong Xua ![]()
![]()
![]()
![]()
Cảm ơn Hương Xưa nhiều! Bài họa hay lắm em! ![]()
![]()
![]()
![]()
VỀ ĐÂU (Lưu Thủy)
![]()


text:
Thị trường
Hai ngày qua, hàng trăm hộ dân sống tại chung cư The Hamona (quận Tân Bình, TP HCM) đứng ngồi không yên vì phát hiện thông tin tòa nhà
Nhà phố thương mại The Victoria vừa ra mắt thị trường có lợi thế về vị trí, tiện ích, kiến trúc cùng tiềm năng sinh lời.
200 sản phẩm đầu tiên của dự án Khu đô thị sinh thái tiêu chuẩn quốc tế Han River Village đã có chủ trong lần mở bán đợt một.
Ông Hiệp vừa bán căn hộ thông tầng với giá 19 tỷ đồng tại chung cư cao cấp trên đường Nguyễn Hữu Thọ, quận 7, TP HCM cho một đại gia đá quý
Lịch thanh toán 1,2% mỗi tháng kéo dài trong hơn 4 năm giúp khách hàng dễ dàng sở hữu căn hộ đa năng ngay quận 7, TP HCM.
Được đưa vào sử dụng cách đây nửa thập niên, khu nhà tái định cư Vĩnh Lộc B, huyện Bình Chánh, TP HCM quy mô 1.939 căn hộ, 529 nền nhà
Ngoài phòng ngủ, không gian không gian liên hoàn bếp - ăn - khách, phòng đa năng ở căn hộ 1+1 có thể làm việc, đọc sách hoặc khu vui chơi
Dự án đã xây dựng xong phần thô và chuẩn bị cất nóc trong ngày 29/5 tới.
Sản phẩm đầu tiên trong kế hoạch hợp tác chiến lược giữa Tiến Phát và tập đoàn Sanyo Homes là dự án Ascent Lakeside tại quận 7, TP HCM.
Được hỗ trợ gói tín dụng vay tới 80% nên người mua chỉ cần có 250 triệu đồng là có thể sở hữu căn hộ Đồng Phát Park View Tower.
Thông minh, tiện lợi và gần gũi thiên nhiên (tiêu chuẩn 3T) đều hội tụ ở khu căn hộ cao cấp Viva Riverside, quận 6, TP HCM.
Dự án tại "thủ đô resort Việt Nam” hội tụ mọi tiện ích của khu nghỉ dưỡng đẳng cấp.
Khách mua chỉ cần thanh toán 229,5 triệu đồng mỗi tháng có thể nhận biệt thự Đại Phước Lotus có giá bán 4,5-6 tỷ đồng.
Đây là một trong nhiều ưu đãi mà chủ đầu tư dành cho khách hàng mua biệt thự tại khu đô thị sinh thái bậc nhất Hà Nội trong tháng 5 này.

Cache-Control: private


text: Công viên Vinhomes Central Park- Nơi hiện thực hóa giấc mơ của người Việt.Chúng tôi đã theo sát những vị trí của từng căn biệt thự ngay từ lúc khi dự án được san lấp, đóng cọc và xây dựng móng. Hiện nay, các căn biệt thự vinhomes riverside Anh Đào, Hoa Lan, Hoa Sữa, Hoa Phượng có mật độ cư dân tăng rất nhanh .Chúng tôi sẽ luôn cập nhật đến quý khách hàng những thông tin mới nhất và chính xác nhất về chính sách bán hàng của chủ đầu tư, giá gốc niêm yết và xu hướng thị trường. Ngoài ra, chúng tôi là đại diện phân phối chính thức các khu biệt thự Vinhomes Riverside Hoa Sữa, Hoa Phượng, Hoa Lan Vietstarland với những ưu đãi tốt nhất dành cho khách hàng tại các khu biệt thự có vị trí đẹp nhất và có đông dân cư về ở nhất như khu Biệt thự Vinhomes Riverside Hoa Sữa 01,02,03. Với tổng mức đầu tư 500 tỷ đồng, Vinhomes Central Park hội tụ những nét độc đáo với hơn 40 hạng mục tiện ích cùng cảnh quan hiện đại. Trong đó, nổi bật là không gian xanh chiếm vị trí chủ đạo với hệ thống cảnh quan vườn phong phú gồm vườn ven sông Sài Gòn, vườn Nhật Bản, vườn cây cảnh, vườn hoa… Hệ thống vườn cây, hoa lá bốn mùa rực rỡ và thảm cỏ xanh ngút ngàn sẽ mang đến một không gian thanh bình đồng thời tái hiện một cuôc sống gần gũi với thiên nhiên hiếm nơi nào có được. Nằm ngay trong lòng khu đô thị Vinhomes Central Park, với diện tích rộng khoảng 14ha, công viên ven sông Sài Gòn mang đến khoảng không gian xanh rộng lớn cho toàn bộ dự án. Hệ thống vườn cây, hoa lá bốn mùa rực rỡ, thảm cỏ xanh ngút ngàn cùng nhiều tiện ích khác hứa hẹn sẽ tái hiện một cuôc sống gần gũi với thiên nhiên hiếm nơi nào có được. Thông tin hấp dẫn từ Vinhomes: vinhomes riverside miễn phí dịch vụ quản lý 10 năm, bể bơi miễn phí, Trung tâm dịch vụ khách hàng sẵn sàng phục vụ 24/7. Hệ thống điện dự phòng: Dự phòng 100% cho căn hộ và biệt thự, bao gồm cả điều hòa (full power backup). Hệ thống dự phòng & lọc nước sinh hoạt: Có bể nước dự phòng, có hệ thống lọc nước đủ tiêu chuẩn nước uống. Các hạng mục này đều do những thương hiệu đã được khẳng định về uy tín và chất lượng, thuộc Tập đoàn VinCom triển khai như hệ thống trường học liên cấp Vinschool bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec hệ thống quản lý và dịch vụ bất động sản Vinhomes.... Về mặt vị trí Vinhomes Central Park tọa lạc tại 206, mặt tiền đường Nguyễn Hữu Cảnh, Phường 22, Quận Bình Thạnh, chỉ cần vài phút là có thể đi tới quận 1, hoặc quận 2 thông qua cầu Thủ Thiêm, cầu Sài Gòn. Tuyến Metro số 1 đi ngang khu vực này. Xen giữa các khoảng xanh là hệ thống lối đi bộ, đường dạo ven hồ, cầu đi bộ trên cao, cầu đi bộ cảnh quan… nơi cư dân và du khách có thể đi dạo, nghỉ ngơi, tập Yoga, dưỡng sinh và hòa mình vào không gian thiên nhiên khoáng đạt. Trung tâm của công viên ven sông Vinhomes Central Park là một hồ nước thanh bình, yên ả giúp du khách thư giãn, thả lỏng tâm hồn sau những giờ phút căng thẳng.

Cache-control: private, max-age=0

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Keep-Alive: timeout=3, max=200

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text: Công ty Thép Kiến Lâm chuyên cung cấp thép ống các loại, thép ống hàn, thép tấm chống trượt, thép cuộn cán nóng, cán nguội, thép tấm trơn, thép tấm gân, thép cán nguội, thép cán nóng, tôn kẽm, thép tấm mạ kẽm nhúng nóng, gia công thép tấm theo yêu cầu. Thép ống hàn giá tốt Kinh doanh và xuất khẩu các loại thép ống hàn từ phi 10 đến phi 500. Ứng dụng: dùng trong nhà tiền chế,kết cấu nhà xưởng Thép ống hàn đen được sử dụng trong các công trình dân dụng, nhà tiền chế, thùng xe, bàn ghế, ống nước, ống hơi công nghiệp và các loại gia dụng khác. Quý khách có nhu cầu đặt hàng xin liên hệ: Công ty CỔ PHẦN ĐẦU TƯ THƯƠNG MAI XUẤT NHẬP KHẨU KIẾN LÂM ĐC: 228 Vành Đai Trong, P. Bình Trị Đông B, Q. Bình Tân, Tp.HCM Hotline: 0913 259 481 Mr. Thuần Phone: 08 668 50780 - 08 37 510 135


text:
Giải mã hốc bí mật trong những chiếc xế hộp
Sau hơn nửa năm theo dõi, 23h ngày 22/4 tại trạm thu phí thuộc huyện Bảo Thắng (Lào Cai), Phòng PC47 phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ thuộc Công an tỉnh gồm Phòng Cảnh sát giao thông, Phòng Kỹ thuật nghiệp vụ bắt quả tang 3 người mang quốc tịch Lào đang vận chuyển trái phép 227 bánh heroin. Hơn 3 giờ tỉ mỉ tháo rời hầu hết các bộ phận của chiếc ôtô, những tay thợ sửa chữa lành nghề, cẩn trọng nới từng chiếc ốc vít nhưng chưa phát hiện dấu hiệu nghi vấn. Trong giây phút ấy, các trinh sát nín thở lo lắng… Và khi hàng chục, thậm chí hàng trăm bánh ma túy được lôi ra từ những chiếc hốc bí mật được ngụy trang kỹ lưỡng dưới sàn chiếc ôtô đắt tiền, chiến sĩ đánh án vỡ òa niềm vui, áp lực lúc này mới được giải tỏa.
Ba người bị bắt gồm Hơ Lếc (23 tuổi), Nha Ly Von (30, tuổi, cùng trú tại tỉnh Hua Phăn) và Hơ Ly Giê (46 tuổi, trú tại Viêng Chăn, Lào). Đây là đường dây ma túy lớn nhất từ trước đến nay bị triệt phá tại Lào Cai, là vụ án lớn thứ hai bị phát hiện trong cả nước. Trung tá Trần Quốc Huy (Trưởng phòng PC 47 Công an tỉnh Lào Cai) chia sẻ: Nếu nhìn bằng mắt thường không phát hiện được thủ đoạn cất giấu ma túy tinh vi. Sàn ôtô sau khi bị đục, cắt sẽ được hàn, gia cố và sơn sửa lại như cũ… Các nghi can khai khi vận chuyển thuê biết trong ôtô có ma túy nhưng không rõ số lượng cụ thể…
Cách đây không lâu, Công an Lào Cai cũng bắt giữ vụ vận chuyển 42 bánh heroin giấu dưới hàng ghế sau của xe bán tải. Khi tháo chiếc ghế, lật dưới lớp thảm cao su non, cán bộ Phòng PC 47 phát hiện những khoang chứa nhỏ, được gia cố cẩn trọng dùng làm nơi cất giấu ma túy.
Trung tá Huy cho hay trước đó sau nhiều giờ đồng hồ lục soát, dưới sự giúp đỡ của 4-5 tay thợ sửa xe ôtô lành nghề, chiếc ôtô gần như bị phá tung mà không thu được gì? Trong lúc tưởng tuyệt vọng nhất, các trinh sát Phòng PC 47 Công an tỉnh Lào Cai vẫn có một tia hy vọng. Và quả đúng như họ đã dự đoán, số ma túy nằm trong ngăn bí mật.
Từ việc thu giữ vài chục bánh heroin trong sàn xe ôtô, Phòng PC 46 đã điều tra mở rộng và bắt Mùa A Sự (46 tuổi), Mùa A Hồ (18 tuổi), Vàng A Nhà (20 tuổi), cùng trú tại huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La và Hảng Thị Say (41 tuổi) trú tại huyện Mường Khương, tỉnh Lào Cai.
Liên tiếp trong thời gian qua, hàng loạt vụ án có thủ đoạn tương tự đã được các trinh sát PC47 giải mã thành công, góp phần chặn đứng dòng chảy của ma túy trên tuyến biên giới phía Bắc… Khoảng 16h30', kiểm tra xe bán tải Nissan Navara, cảnh sát phát hiện dưới sàn xe có 12 bánh heroin. Trước đó, các nghi can trên chiếc xe này đã đi rải ma túy cho các đầu nậu, khi về đến Sa Pa chỉ còn lại số heroin trên.
Đại tá Giàng Ly Pao, Phó giám đốc Công an tỉnh Lào Cai cho biết: Trong các vụ án này, nghi can triệt để sử dụng phương tiện hiện đại để đi lại. Khi di chuyển, chúng cùng lúc dùng nhiều xe ôtô hòng đánh lừa lực lượng làm nhiệm vụ. Đơn cử như chuyên án bắt giữ 227 bánh heroin, các nghi can sử dụng cùng lúc 6 chiếc ôtô… Để phát hiện đâu là chiếc xe chở hàng là cả một nghệ thuật. Trong những trường hợp như vậy, lực lượng trinh sát phải lựa chọn phương án loại trừ để xác định chính xác chiếc ôtô vận chuyển ma túy.
Theo Công an nhân dân

markdown:
[](/cap-vo-chong-trong-dien-truy-na-nguy-hiem-bi-bat-song-o-nha-nghi-post221681.info)
![ Cặp vợ chồng trong diện truy nã nguy hiểm bị bắt sống ở nhà nghỉ](http://img.infonet.vn/w230/Uploaded/tiendung/2017_02_23/Infonet__cap_vo_chong_truy_na.jpg)
|
|![]()
|Lực lượng chức năng giám định 227 bánh heroin được cất giấu trong các hốc bí mật.|
Sau hơn nửa năm theo dõi, 23h ngày 22/4 tại trạm thu phí thuộc huyện Bảo Thắng (Lào Cai), Phòng PC47 phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ thuộc Công an tỉnh gồm Phòng Cảnh sát giao thông, Phòng Kỹ thuật nghiệp vụ bắt quả tang 3 người mang quốc tịch Lào đang vận chuyển trái phép 227 bánh heroin. Hơn 3 giờ tỉ mỉ tháo rời hầu hết các bộ phận của chiếc ôtô, những tay thợ sửa chữa lành nghề, cẩn trọng nới từng chiếc ốc vít nhưng chưa phát hiện dấu hiệu nghi vấn. Trong giây phút ấy, các trinh sát nín thở lo lắng… Và khi hàng chục, thậm chí hàng trăm bánh ma túy được lôi ra từ những chiếc hốc bí mật được ngụy trang kỹ lưỡng dưới sàn chiếc ôtô đắt tiền, chiến sĩ đánh án vỡ òa niềm vui, áp lực lúc này mới được giải tỏa.
Ba người bị bắt gồm Hơ Lếc (23 tuổi), Nha Ly Von (30, tuổi, cùng trú tại tỉnh Hua Phăn) và Hơ Ly Giê (46 tuổi, trú tại Viêng Chăn, Lào). Đây là đường dây ma túy lớn nhất từ trước đến nay bị triệt phá tại Lào Cai, là vụ án lớn thứ hai bị phát hiện trong cả nước. Trung tá Trần Quốc Huy (Trưởng phòng PC 47 Công an tỉnh Lào Cai) chia sẻ: Nếu nhìn bằng mắt thường không phát hiện được thủ đoạn cất giấu ma túy tinh vi. Sàn ôtô sau khi bị đục, cắt sẽ được hàn, gia cố và sơn sửa lại như cũ… Các nghi can khai khi vận chuyển thuê biết trong ôtô có ma túy nhưng không rõ số lượng cụ thể…
Cách đây không lâu, Công an Lào Cai cũng bắt giữ vụ vận chuyển 42 bánh heroin giấu dưới hàng ghế sau của xe bán tải. Khi tháo chiếc ghế, lật dưới lớp thảm cao su non, cán bộ Phòng PC 47 phát hiện những khoang chứa nhỏ, được gia cố cẩn trọng dùng làm nơi cất giấu ma túy.
Trung tá Huy cho hay trước đó sau nhiều giờ đồng hồ lục soát, dưới sự giúp đỡ của 4-5 tay thợ sửa xe ôtô lành nghề, chiếc ôtô gần như bị phá tung mà không thu được gì? Trong lúc tưởng tuyệt vọng nhất, các trinh sát Phòng PC 47 Công an tỉnh Lào Cai vẫn có một tia hy vọng. Và quả đúng như họ đã dự đoán, số ma túy nằm trong ngăn bí mật.
Từ việc thu giữ vài chục bánh heroin trong sàn xe ôtô, Phòng PC 46 đã điều tra mở rộng và bắt Mùa A Sự (46 tuổi), Mùa A Hồ (18 tuổi), Vàng A Nhà (20 tuổi), cùng trú tại huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La và Hảng Thị Say (41 tuổi) trú tại huyện Mường Khương, tỉnh Lào Cai.
Liên tiếp trong thời gian qua, hàng loạt vụ án có thủ đoạn tương tự đã được các trinh sát PC47 giải mã thành công, góp phần chặn đứng dòng chảy của ma túy trên tuyến biên giới phía Bắc… Khoảng 16h30', kiểm tra xe bán tải Nissan Navara, cảnh sát phát hiện dưới sàn xe có 12 bánh heroin. Trước đó, các nghi can trên chiếc xe này đã đi rải ma túy cho các đầu nậu, khi về đến Sa Pa chỉ còn lại số heroin trên.
|
|![]()
|227 bánh heroin được ngụy trang, cất giấu trong các hốc bí mật trên chiếc ôtô mang biển số Lào, trị giá khoảng 3 tỷ đồng.|
Đại tá Giàng Ly Pao, Phó giám đốc Công an tỉnh Lào Cai cho biết: Trong các vụ án này, nghi can triệt để sử dụng phương tiện hiện đại để đi lại. Khi di chuyển, chúng cùng lúc dùng nhiều xe ôtô hòng đánh lừa lực lượng làm nhiệm vụ. Đơn cử như chuyên án bắt giữ 227 bánh heroin, các nghi can sử dụng cùng lúc 6 chiếc ôtô… Để phát hiện đâu là chiếc xe chở hàng là cả một nghệ thuật. Trong những trường hợp như vậy, lực lượng trinh sát phải lựa chọn phương án loại trừ để xác định chính xác chiếc ôtô vận chuyển ma túy.
**Theo Công an nhân dân**

Cache-Control: no-cache


text: Trên thị trường Việt Nam hiện nay, có rất nhiều nhà sản xuất và thương mại sản phẩm bao bì chai nhựa PET với nhiều mẫu mã và kiểu dáng đa dạng. Tuy nhiên, chất lượng của nguyên liệu tạo thành sản phẩm, một yếu tố quan trọng lại hầu như không bao giờ được các nhà sản xuất đề cập đến trong những buổi giới thiệu sản phẩm của họ tới khách hàng. Ảnh minh họa: Chai PET thực phẩm Trước tình trạng vệ sinh an toàn thực phẩm là một trong những vấn đề được người tiêu dùng quan tâm nhất hiện nay, các nhà sản xuất bia, rượu, nước giải khát, nước mắm, dầu ăn và các loại thực phẩm khác đang ngày càng quan tâm hơn đến các chỉ tiêu sinh lý hóa, các chứng chỉ đạt tiêu chuẩn của nguyên liệu cấu thành bao bì tiếp xúc trực tiếp với thực phẩm/sản phẩm của họ. Nhiều đơn vị sản xuất hiện nay, để giảm giá thành sản phẩm ,đã dùng những nguồn nguyên liệu nhựa tái chế từ rác thải y tế, chai lọ đã qua sử dụng để tái sản xuất lại những loại bao bì chai nhựa dùng trong ngành thực phẩm, ăn uống. Bản chất của nhựa tái chế là vẫn chứa đựng những chất hóa học, chất bẩn, là nguyên nhân gây ra việc lây lan bệnh truyền nhiễm, tuy nhiên nhiều cơ sở sản xuất bao bì nhựa vẫn mặc nhiên sử dụng nhựa tái chế, bất chấp sản phẩm đe dọa đến sức khỏe người tiêu dùng như thế nào. Ảnh minh họa: Hộp nhựa PET Trước thực trạng an toàn vệ sinh thực phẩm như vậy, khách hàng băn khoăn về việc mua chai nhựa ở đâu đủ điều kiện ATVSTP. Nắm bắt được nhu cầu của khách hàng, Công ty Cổ phần Nhựa Vững Tiến chúng tôi được xây dựng với phương châm luôn mang đến cho khách hàng và người tiêu dùng những gì tốt nhất. Với nhiều mẫu mã chủng loại phong phú, nguồn nguyên liệu nhựa sạch, hàng chính phẩm, hạt nhựa PET được nhập khẩu trực tiếp từ tập đoàn LOTTE Hàn Quốc, tập đoàn INDORAMA Thái Lan (1 trong những loại hạt nhựa đầu bảng hiện nay), cam kết sẽ luôn đem đến cho khách hàng những sản phẩm bao bì chai nhựa PET đạt tiêu chuẩn kỹ thuật và vệ sinh an toàn thực phẩm, bên cạnh đó, sau nhiều lần kiểm tra và đánh giá thực nghiệm tại cơ sở sản xuất, đơn vị chúng tôi đã được cấp giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm và giấy chứng nhận sản phẩm bao bì chai nhựa PET phù hợp với tiêu chuẩn kỹ thuật quốc gia QCVN 12-1 do BYT cấp. Với những điều kiện kể trên, quý khác hàng hoàn toàn có thể yên tâm về nguồn gốc bao bì chai nhựa của chúng tôi. Ngoài ra, chúng tôi còn có chính sách chiết khấu giá thành cao cho quý khách hàng mua chai nhựa PET với số lượng lớn sản phẩm. Mọi thông tin xin Quý khách hàng liên hệ ông Chu Thanh Tùng, SĐT: 093.4321.279 để được tư vấn chi tiết hơn.

markdown:
# Mua chai nhựa, hộp nhựa PET ở đâu ?
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Bắc](forums/rao-vat-mien-bac.62.html)' bắt đầu bởi [vungtienplastic](members/vungtienplastic.16884.html), [24/6/16](threads/mua-chai-nhua-hop-nhua-pet-o-dau.104841.html).
Chủ để tương tự : chai nhựa
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Vé tàu, vé máy bay, vé xe, khu ăn uống giải trí||
|
Thảo luận trong '
[Rao Vặt Miền Bắc](forums/rao-vat-mien-bac.62.html)' bắt đầu bởi [vungtienplastic](members/vungtienplastic.16884.html), [24/6/16](threads/mua-chai-nhua-hop-nhua-pet-o-dau.104841.html).
|Diễn đàn||Tiêu đề||Date|
|Vé tàu, vé máy bay, vé xe, khu ăn uống giải trí||
|

Cache-control: public