markdown:
![ Thanh Tuyền](http://nhacvang.org/thumbs/240x240/source/picture/singer/Thanh-Tuyen.jpg)
## Hàn Mặc Tử - Thanh Tuyền
Album:
[Tạ Ơn Người](/album-139/ta-on-nguoi.html)
Thể loại:
[Nhạc Vàng](/the-loai-1/nhac-vang.html)
Sáng tác: Đang cập nhật
Nghe: 3.338 | Tải: 394
|LINK|
|BLOG|
|FORUM|
## Lời bài hát Hàn Mặc Tử - Thanh Tuyền
Ai mua trăng, tôi bán trăng cho
Trăng nằm im trên cành liễu đợi chờ
Ai mua trăng, tôi bán trăng cho
Chẳng bán tình duyên ước hẹn hò.
Đường lên dốc đá nửa đêm trăng tà nhớ câu chuyện xưa
Lầu ông Hoàng đó thuở nào chân
Hàn Mặc Tử đã qua
Ánh trăng treo nghiêng nghiêng, bờ cát dài thêm hoang vắng
Tiếng chim kêu đau thương, như nức nở dưới trời sương
Lá rơi rơi đâu đây sao cứ ngỡ bước chân người tìm về giữa đêm buồn
Đường lên dốc đá nhớ xưa hai người đã một lần đến
Tình yêu vừa chớm xót thương cho chàng cuộc sống phế nhân
Tiếc thay cho thân trai, một nửa đời chưa qua hết
Trách thay cho tơ duyên chưa thắm nồng đã vội tan
Hồn ngất ngư điên cuồng cho trời đất cũng tang thương, mà khổ đau niềm riêng.
Hàn Mạc Tử xuôi về quê cũ, dấu thân nơi nhà hoang
Mộng Cầm hỡi thôi đừng thương tiếc, tủi cho nhau mà thôi
Tình đã lỡ xin một câu hứa, kiếp sau ta trọn đôi
Còn gì nữa thân tàn xin để một mình mình đơn côi.
Tìm vào cô đơn đất Quy Nhơn gầy đón chân chàng đến
Người xưa nào bíêt, chốn xưa ngập đường pháo cưới kết hoa
Chốn hoang liêu tiêu sơ Hàn âm thầm nghe trăng vỡ
Xót thương thân bơ vơ, cho đến một buôỉ chiều kia
Trơì đất như quay cuồng khi hồn phách vút lên cao
Mặc Tử nay còn đâu?
Trăng vàng ngọc, trăng ân tình chưa phỉ
Ta nhìn trăng, khôn xiết ngậm ngùi trăng...
Trăng nằm im trên cành liễu đợi chờ
Ai mua trăng, tôi bán trăng cho
Chẳng bán tình duyên ước hẹn hò.
Đường lên dốc đá nửa đêm trăng tà nhớ câu chuyện xưa
Lầu ông Hoàng đó thuở nào chân
Hàn Mặc Tử đã qua
Ánh trăng treo nghiêng nghiêng, bờ cát dài thêm hoang vắng
Tiếng chim kêu đau thương, như nức nở dưới trời sương
Lá rơi rơi đâu đây sao cứ ngỡ bước chân người tìm về giữa đêm buồn
Đường lên dốc đá nhớ xưa hai người đã một lần đến
Tình yêu vừa chớm xót thương cho chàng cuộc sống phế nhân
Tiếc thay cho thân trai, một nửa đời chưa qua hết
Trách thay cho tơ duyên chưa thắm nồng đã vội tan
Hồn ngất ngư điên cuồng cho trời đất cũng tang thương, mà khổ đau niềm riêng.
Hàn Mạc Tử xuôi về quê cũ, dấu thân nơi nhà hoang
Mộng Cầm hỡi thôi đừng thương tiếc, tủi cho nhau mà thôi
Tình đã lỡ xin một câu hứa, kiếp sau ta trọn đôi
Còn gì nữa thân tàn xin để một mình mình đơn côi.
Tìm vào cô đơn đất Quy Nhơn gầy đón chân chàng đến
Người xưa nào bíêt, chốn xưa ngập đường pháo cưới kết hoa
Chốn hoang liêu tiêu sơ Hàn âm thầm nghe trăng vỡ
Xót thương thân bơ vơ, cho đến một buôỉ chiều kia
Trơì đất như quay cuồng khi hồn phách vút lên cao
Mặc Tử nay còn đâu?
Trăng vàng ngọc, trăng ân tình chưa phỉ
Ta nhìn trăng, khôn xiết ngậm ngùi trăng...
[Xem thêm](javascript:void(0);)
[Thanh Tuyền](/ca-si-33/thanh-tuyen.html)
Trình bày: Thanh Tuyền | Thể loại: Nhạc Vàng
[Chuyến Đò Vĩ Tuyến](/bai-hat-3060/chuyen-do-vi-tuyen.html)
Lượt nghe: 3.469 | Lượt tải: 605
Trình bày: Thanh Tuyền | Thể loại: Nhạc Vàng
[Một Cõi Đi Về](/bai-hat-6262/mot-coi-di-ve.html)
Lượt nghe: 5.674 | Lượt tải: 689
Trình bày: Thanh Tuyền | Thể loại: Nhạc Vàng
[Tình Đêm Liên Hoan](/bai-hat-7507/tinh-dem-lien-hoan.html)
Lượt nghe: 4.238 | Lượt tải: 1.868
Trình bày: Thanh Tuyền | Thể loại: Nhạc Vàng
[Đau Xót Lý Chim Quyên](/bai-hat-6395/dau-xot-ly-chim-quyen.html)
Lượt nghe: 2.640 | Lượt tải: 845
Trình bày: Thanh Tuyền | Thể loại: Nhạc Vàng
[Xin Gọi Nhau Là Cố Nhân](/bai-hat-6379/xin-goi-nhau-la-co-nhan.html)
Lượt nghe: 3.644 | Lượt tải: 1.199
[Album Thanh Tuyền](/album-ca-si-33-1/thanh-tuyen.html)
[Album Nhạc Vàng](/album-the-loai-1-1/nhac-vang.html) ![ Mấy Nhịp Cầu Tre - Thanh Tuyền, Mỹ Huyền](/thumbs/140x140/source/picture/album/MayNhipCauTre-ThanhTuyen-MyHuyen.jpg)
![ Mấy Nhịp Cầu Tre - Thanh Tuyền, Mỹ Huyền](/thumbs/140x140/source/picture/album/MayNhipCauTre-ThanhTuyen-MyHuyen.jpg)
Thanh Tuyền, Mỹ Huyền
101.999
![ Hạ Buồn - Mạnh Quỳnh](/thumbs/140x140/source/picture/album/HaBuon-ManhQuynh.jpg)
![ Hạ Buồn - Mạnh Quỳnh](/thumbs/140x140/source/picture/album/HaBuon-ManhQuynh.jpg)
Mạnh Quỳnh
57.855
![ Yêu Tiếng Hát Ngày Xưa - Như Quỳnh](/thumbs/140x140/source/picture/album/YeuTiengHatNgayXua-NhuQuynh.jpg)
![ Yêu Tiếng Hát Ngày Xưa - Như Quỳnh](/thumbs/140x140/source/picture/album/YeuTiengHatNgayXua-NhuQuynh.jpg)
Như Quỳnh
64.106
![ Phận Gái Thuyền Quyên - Thanh Tuyền](/thumbs/140x140/source/picture/album/PhanGaiThuyenQuyen-ThanhTuyen.jpg)
![ Phận Gái Thuyền Quyên - Thanh Tuyền](/thumbs/140x140/source/picture/album/PhanGaiThuyenQuyen-ThanhTuyen.jpg)
Thanh Tuyền
78.732
![ Ngày Buồn - Giao Linh, Phượng Vũ](/thumbs/140x140/source/picture/album/NgayBuon-GiaoLinh-PhuongVu.jpg)
![ Ngày Buồn - Giao Linh, Phượng Vũ](/thumbs/140x140/source/picture/album/NgayBuon-GiaoLinh-PhuongVu.jpg)
Giao Linh, Phượng Vũ
52.393

Accept-Ranges: bytes


markdown:
Tham gia đại hội lần này chỉ toàn người già, bởi theo như lí giải của nhiều hội viên, người trẻ hiện đang bận… kiếm tiền!
Đại hội Hội Điện ảnh Việt Nam lần thứ VIII (2015 - 2020) được tổ chức tại Cung Văn hóa Hữu nghị Việt Xô Hà Nội trong 2 ngày 13-14/7, thu hút hơn 500 đại biểu cả nước về dự.
Đặc biệt, tham gia đại hội lần này chỉ toàn người già, bởi theo như lí giải của nhiều hội viên, người trẻ hiện đang bận… kiếm tiền!
Nhiều người đùa rằng, Đại hội Điện ảnh đang dần trở thành CLB Người cao tuổi. Bởi tham dự đại hội hầu hết là các gương mặt gạo cội của điện ảnh nước nhà như NSND Đặng Nhật Minh, Nguyễn Hữu Phần, Trần Văn Thủy, Đoàn Dũng, Bùi Đình Hạc, Trà Giang…
Trẻ hơn nữa thì cũng là những gương mặt đã thuộc hàng “cây đa, cây đề” như NSƯT Lê Hồng Chương, Trần Vịnh, Thế Anh, Phạm Thị Tuyết…, và hơn một nửa những cái tên trên đang ngấp nghé về hưu!
Nhiều hội viên cho biết với họ, đại hội là cơ hội gặp gỡ anh em bạn bè, đi du lịch, chứ họ không đặt kì vọng gì nhiều.
Sự xuất hiện của những gương mặt trẻ chỉ đếm trên đầu ngón tay, hầu hết là các đạo diễn và biên kịch trẻ. Đặc biệt, các diễn viên trẻ hầu như không xuất hiện. Hỏi, thì đều nhận được câu trả lời: bận đóng phim!
“Thật ra, cũng không có nhiều phim để đóng như thế. Lý do lớn nhất là các bạn trẻ bây giờ không quan tâm nhiều lắm tới đại hội.
Mặc dù đại hội diễn ra khá bài bản, nghiêm túc, nhưng những nội dung được đề cập đến thì khiến cho các bạn trẻ thấy không liên quan!
Họ chỉ quan tâm đến cơ hội, những suất diễn và cát xê. Nhưng không thể trách họ được, bởi kinh tế thị trường thì cũng không chừa điện ảnh”, NSND Nguyễn Hữu Phần chia sẻ.
Còn đạo diễn Trần Vịnh thì lại cho rằng, đại hội chưa thu hút người trẻ nguyên nhân một phần đến từ phía lãnh đạo.
“Nếu Ban chấp hành năm nào cũng quẩn quanh từng đó gương mặt cũ thì làm sao thu hút giới trẻ cho được. Cũng phải có một vài cái tên mới mẻ chứ. Như năm nay, có diễn viên Mai Thu Huyền được xướng tên bầu chọn, nhưng lại chỉ đạt 36% phiếu bầu, không vào được Ban chấp hành”, NSND Trần Vịnh lên tiếng.
Ngoài vấn đề nhân sự, phần tham luận được kì vọng là sôi nổi nhất thực ra lại khá "nguội". Tuy nhiên, những ý kiến bên lề của các đại biểu lại thu hút giới truyền thông bởi mức độ thẳng và thật.
NSND Thế Anh dùng thành ngữ “tuần chay nào cũng có nước mắt” để nói về đại hội lần này.
"Lần nào tham dự tôi cũng trông chờ sự đổi mới, nhưng rồi vẫn một màu xưa cũ như thế, giống từ cái cặp tặng đại biểu làm kỷ niệm. Đã đến lúc nên cách tân, bắt đầu từ trình độ văn hóa, sự sáng tạo.
Các bạn thấy đấy, phim thì nhiều, diễn viên thì đẹp, nhưng quá ít phim để nhớ vì thiếu chiều sâu. Như gần đây nhất là phim "Quyên” của Nguyễn Phan Quang Bình, cô diễn viên chính đẹp nhưng vô duyên quá thành ra phim hỏng”, NSND Thế Anh chia sẻ.
Đồng quan điểm trên là ý kiến của NSND Đoàn Dũng, nhưng ở tầm vĩ mô hơn: Cần một chiến lược toàn diện, đột biến và sâu sắc mới hy vọng vực dậy được một nền điện ảnh VN đang thừa chiều rộng, chiều dài nhưng thiếu chiều sâu.
Chiến lược điện ảnh đã có đến năm 2030 nhưng phải cụ thể hơn nữa, từng giai đoạn phải đánh giá hiệu quả rõ rệt, nếu không làm được phải kiểm điểm, chứ không phải “đánh trống bỏ dùi”, “khua chiêng gõ mõ” cho oai!
Điện ảnh Việt đang thiếu đội ngũ giỏi làm thày, nhiều người đi học nước ngoài về làm nghề còn chưa giỏi nói chi dạy học trò…
Còn đạo diễn Nguyễn Vinh Sơn cho rằng điện ảnh cần liên kết các nhà làm phim độc lập, đặc biệt là các nhà làm phim trẻ.
"Nếu Hội liên kết được mạng lưới các nhà làm phim độc lập thì quá hay. Hiện nay tỉ lệ người làm phim mà không phải hội viên Hội Điện ảnh Việt Nam rất nhiều, ngày càng nhiều Việt kiều, người nước ngoài về Việt Nam sản xuất phim.
Tôi nghĩ Hội cần mở cửa với các đối tượng này. Hiện nay Giải Cánh diều của Hội đã mở rộng cửa hơn, nhưng vẫn chỉ là mở hé thôi”, vị đạo diễn gạo cội lên tiếng.
Bắc Giang khó xử lý những vụ việc 'nhạy cảm'
Kỳ lạ hủ tục mang gà trắng đổi gà đen cúng cái chết xấu, bịt đường ma về làng
Dấu ấn HLV Hoàng Anh Tuấn trong chiến tích lịch sử của U19 Việt Nam
Ông Trump vướng bê bối quyên tiền từ tài phiệt Trung Quốc
U19 Việt Nam: Lời khẳng định của một thế hệ
Ấn Độ-Pakistan đấu pháo dữ dội ở biên giới, 4 người tử vong
Nổ lớn ở Trung Quốc khiến 10 người chết, hơn 150 người bị thương
Cô gái Vũng Tàu đăng quang Nữ hoàng Sắc đẹp Toàn cầu 2016
Cuộc gặp bí mật của giới chức Mỹ-Triều
Mourinho thua cả Moyes: Hãy sa thải ngay và luôn!
Lâm Đồng: Góp vốn lập Quỹ hỗ trợ khởi nghiệp
U19 Nhật Bản thắng to, gửi 'chiến thư' đến U19 Việt Nam
Cô gái Vũng Tàu đăng quang Nữ hoàng Sắc đẹp Toàn cầu 2016
Một nhà văn Nam bộ đã đi xa, nhưng tác phẩm của ông vẫn ở lại...
Bí mật người nổi tiếng
Nam Em được dự đoán vào top 10 Miss Earth
Từ năm 2016, các đại học phải công bố tình hình việc làm của sinh viên tốt nghiệp
Bộ GD-ĐT gửi công điện khẩn phòng chống bão lũ
Vỡ lẽ
Sát cánh
Dấu ấn HLV Hoàng Anh Tuấn trong chiến tích lịch sử của U19 Việt Nam
Trà chanh chém gió: Thăng hoa nhờ nội lực hùng hậu
Bản quyền thuộc về Báo Nông nghiệp Việt Nam
Tổng Biên tập: Nguyễn Mạnh Thường. Phó Tổng Biên tập: Trịnh Bá Ninh - Nguyễn Ngọc Thạch
Giấy phép xuất bản số: 77/GP-TTĐT ngày 31/12/2014 của Cục Phát thanh, Truyền hình và Thông tin điện tử
Địa chỉ: 14 Ngô Quyền - Hoàn Kiếm – Hà Nội, Điện thoại: 04.38256492 – Fax: 04.38252923, Email: baonnvn@hn.vnn.vn & baonnvnts@gmail.com
Ghi rõ nguồn “nongnghiep.vn” khi phát hành lại thông tin từ website này
Báo Nông nghiệp Việt Nam điện tử không chịu trách nhiệm nội dung ở những trang ngoài

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Connection: close


markdown:
Theo đề ta có:
x + 40 . 60 + x + x = 500
=> x . (40 + 60 + 1) = 500
=> x . 101 = 500
=> x = 500 : 101
=> x = \(\frac{500}{101}\)
x+240+x*2=500
x*3 =500-240
x*3 =260
x =260:3
x =86.6
*là nhân bạn nhé
ban lam dung roi do
tk nhe
xin do
bye
chả hiểu j hết bạn ạ
Có ai làm được ko, giúp mình với. Hay là sai đề rồi vậy mọi người.
Ta có:
Nếu \(y^2\)là số chẵn mà y là số nguyên tố \(\Rightarrow\)y = 2
\(\Rightarrow x^2+117=2^2=4\)( vô lí)
=> y là số lẻ mà 117 là lẻ => x là chẵn => x = 2
Thay và ta có :
\(2^2+117=y^2\)
\(\Rightarrow4+117=y^2\)
\(\Rightarrow121=y^2\)
\(\Leftrightarrow\orbr{\begin{cases}11^2=y^2\\\left(-11\right)^2=y^2\end{cases}}\)
\(\Leftrightarrow\orbr{\begin{cases}y=11\\y=-11\end{cases}}\)
Nếu x - 372 = 925 thì :
x = 925 + 372
x = 1,297 .
Đáp số : 1,297 . Vậy x = 1,297.
x - 372 = 925
x = 925 + 372
x =1297
CHÚC BẠN HỌC TỐT !
x- 372=925
x=925+372
x=1297
\(4x^2-9-x\left(2x-3\right)=0\)
\(\Leftrightarrow\left(2x\right)^2-3^2-x\left(2x-3\right)=0\)
\(\Leftrightarrow\left(2x-3\right)\left(2x+3\right)-x\left(2x-3\right)=0\)
\(\Leftrightarrow\left(2x-3\right)\left[\left(2x+3\right)-x\right]=0\)
\(\Leftrightarrow\left(2x-3\right)\left(x+3\right)=0\)
\(\Leftrightarrow\orbr{\begin{cases}2x-3=0\\x+3=0\end{cases}}\)
\(\Leftrightarrow\orbr{\begin{cases}x=\frac{3}{2}\\x=-3\end{cases}}\)
câu b) tương tự
a) để A = 24x68y chia hết cho 45 => A chia hết cho 5 và 9
_để A chia hết cho 5 => y ={0;5}
+)Nếu y =0 thì A = 24x680
thì A = 24x680
để A chia hết cho 9 thì (2+4+x+6+8+0) chia hết cho 9
hay 20 +x chia hết cho 9
vì x thuộc N và x < 10 => x ={7}
(1)
+)Nếu y =5 thì A = 24x685
để A chia hết cho 9 thì (2+4+x+6+8+5) chia hết cho 9
hay 25 +x chia hết cho 9
vì x thuộc N và x < 10 => x ={3}
(2)
kết hợp (1) và (2),ta có
y=0 thì x = 7
y=5 thì x = 3
a, x \(\in\){7;2} và y \(\in\){0;5}
b, x\(\in\){4} và y\(\in\) {o}
[ x ] = 4 { x }
=> x = 4 : x
=> x = 1
X=4.X
=>X=4/X
=>X=1
Xx12=12000
X=12000:12
X=1000
X:50=1000
X=1000:50
X=20
Xx30=40+20
Xx30=60
X=60:30
X=2
X:20=40+40
X:20=80
X=80x20
X=1600
X x 12 =12000
x = 12000:12
x = 1000
X : 50 = 1000
X = 1000 x 50
X = 50000
X x 30 = 40 + 20
X x 30 = 60
X = 60 : 30
X = 2
X : 20 = 40 + 40
X : 20 = 80
X = 80 x 20
X = 1600
=1600
k mik nha bn
lua nguoi vua thoi phuc a
\(3x=8x\)
\(=>x\in\text{ }\left\{0;1\right\}\)
Xin lỗi nhưng đáp số của các bạn sai hết cả rồi
36 : x = 2
x = 36 : 2
x = 18
22 : x = 11
x = 22 : 11
x = 2
1000 + x = 2020
x = 2020 - 1000
x = 1020
10020 + x = 20030
x = 20030 - 10020
x = 10010
ủng hộ mk nha!
36:18=2
22:2=11
1000+1020=2020
10020+10010=20030.
36:x=2
x=36:2
x=18
22:x=11
x=22:11
x=2
1000+x=2020
x=2020-1000
x=1020
10020+x=20030
x=20030-10020
x=10010
Hôm qua Mình sửa xong mà!
a) x +3 chia het cho x +3 la chuyen duong nhien vi chinh no chia het cho chinh no va bang 1
bvi x +7 chia het cho x +2 ma x+7=x+2+5 ma x+2 chia het cho x+2 nen 5 chia het cho x+2ma 5 chia het cho 1;5 suy ra x+2 =1;5
sy ra x=1-2=-1hoac x=5-2 =3
\(10+90x=52+8\)
\(100+x=60\)
\(x=60-100\)
\(x=40\)
Theo đề ta có:
10 + 90 + x = 52 + 8
100 + x = 60
x = 60 - 100
x = -40
Tìm 2 số tự nhiên liên tiếp ,trong đó có 1 số chia hết cho 1,tổng của 2 số đó là 1 số có đặc điểm sau:
a,Có 3 chữ số
b,Là 1 số chia hết cho 5
c,Tổng các CS chia hàng trăm và đơn vị chia hết cho 9
d,Tổng các chữ số hàng trăm và chục chia hết cho 4
Giúp với!!!!!!!!! Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!Giúp với!!!!!!!!!
lêu lêu đồ hay đi hỏi
đồ nỏ mần được lêu lêu
TỔNG HIỆU HAI SỐ CHIA HẾT CHO 9 THÌ CHẮC CHẮN CHIA HẾT CHO 9
a TỔNG CÁC CHỮ SỐ CỦA 8*68 LÀ 8+*+6+8=22+*----->*=5
HIỆU CÁC CHỮ SỐ *922 LÀ *+9+2+2=13+*-------------->*=5
SỐ LỚN LÀ : (8568+5922)/2=7246
SỐ BÉ LÀ : 8568-7246=1322
b TỔNG CÁC CHỮ SỐ 51*9 LÀ 5+1+*+9=15+*-------------->*=3
SỐ LỚN LÀ : 5139/(2+1)*2=3426
SỐ BÉ LÀ : 3426/2=1713
\(2x=3y=10z\Rightarrow\frac{x}{\frac{1}{2}}=\frac{y}{\frac{1}{3}}=\frac{z}{\frac{1}{10}}\)và x + y- z = 95
Áp dụng t/c của dãy tỉ số bằng nhau, ta có:
\(\frac{x}{\frac{1}{2}}=\frac{y}{\frac{1}{3}}=\frac{z}{\frac{1}{10}}=\frac{x+y-z}{\frac{1}{2}+\frac{1}{3}-\frac{1}{10}}=\frac{95}{\frac{11}{15}}=\frac{1425}{11}\)
\(\Rightarrow\hept{\begin{cases}\frac{x}{\frac{1}{2}}=\frac{1425}{11}\Rightarrow x=\frac{1425}{22}\\\frac{y}{\frac{1}{3}}=\frac{1425}{11}\Rightarrow y=\frac{475}{11}\\\frac{z}{\frac{1}{10}}=\frac{1425}{11}\Rightarrow z=\frac{285}{22}\end{cases}}\)
2x = 3y = 10z =>2x/30=3y/30=10z/30
=> x/15 = y/10 =z/3
ADTCDTSBN
Ta co x/15 = y/10 = z/3 = x+y-z/15+10-3 =95/22
x/15=95/22=>x = 1425/22
y/10=95/22=> y = 475/11
z/3 = 95/22 =>z=285/22
\(\left(3x-1\right)^3=-27\)
=> \(\left(3x-1\right)^3=\left(-3\right)^3\)
=> (3x-1) = (-3)
=> 3x= -2
=> x= \(\frac{-2}{3}\)
cau 1 d
\(a,60-3.\left(x-2\right)=51\)
\(3.\left(x-2\right)=60-51\)
\(3.\left(x-2\right)=9\)
c \(x-2=9:3\)
\(x-2=3\)
\(x=3+2\)
\(x=5\)
\(b,541+\left(218-x\right)=725\)
\(218-x=725-541\)
\(218-x=184\)
\(x=218-184\)
\(x=34\)
\(c,3.\left(5x-13\right)=3^4\)
\(3.\left(5x-13\right)=81\)
\(5x-13=81:3\)
\(5x-13=27\)
\(5x=27+13\)
\(5x=40\)
\(x=8\)
3.(x−2)=60−51
3.(x−2)=9
c x−2=9:3
x−2=3
x=3+2
x=5
b,541+(218−x)=725
218−x=725−541
218−x=184
x=218−184
x=34
c,3.(5x−13)=34
3.(5x−13)=81
5x−13=81:3
5x−13=27
5x=27+13
5x=40
e) 532-8.(x+3)=5
2.4
532-8.(x+3) = (5
2) 4
532-8.(x+3) = 25
4
532-8.(x+3) =100
8.(x+3) =532-100
8.(x+3) = 432
(x+3) = 432 : 8
x+3 = 54
x = 54 - 3
x = 51
xin lỗi câu e là :
e, 532-8.(x+3)=5
2.4
...
Dưới đây là những câu có bài toán hay do Online Math lựa chọn.
....
Các câu hỏi không liên quan đến toán lớp 1 - 9 các bạn có thể gửi lên trang web
[hoc24.vn](http://hoc24.vn) để được giải đáp tốt hơn.

WARC-Truncated: length

Server: nginx

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

X-Frame-Options: SAMEORIGIN


markdown:
# Bếp lẩu di động Fagor GR-1875
Bếp nướng Barbecue để bàn tiết kiệm không gian.
Thiết kế mới có thể gập lại
Vỏ ngoài in hình sang trọng
Vỉ nướng có thể tháo rời, dễ dàng vệ sinh.
Bề mặt chống dính hoàn hảo
Đèn hiển thị tắt, mở
Núm vặn điều chỉnh nhiệt độ nướng
Tặng kèm lị đựng dầu ăn, và dụng cụ nướng
Công suất: 1.800W
Thiết kế mới có thể gập lại
Vỏ ngoài in hình sang trọng
Vỉ nướng có thể tháo rời, dễ dàng vệ sinh.
Bề mặt chống dính hoàn hảo
Đèn hiển thị tắt, mở
Núm vặn điều chỉnh nhiệt độ nướng
Tặng kèm lị đựng dầu ăn, và dụng cụ nướng
Công suất: 1.800W
Công suất
|Công suất nguồn yêu cầu (W)||1800|
Hình thức
|Lắp đặt||Độc lập|
|Màu sắc||Đen|
Nguồn điện
|Cường độ dòng điện yêu cầu (A)||8|
|Nguồn điện sử dụng (V/Hz)||220-240 / 50-60|
Trang bị
|Hiển thị & chỉ báo||Đèn LED|
|Vị trí bảng điều khiển||Phía trước|
|Điều khiển||Điện tử|

Set-Cookie: jrv=886; expires=Thu, 24-Nov-2016 01:23:16 GMT; Max-Age=2592000; path=/; domain=osm.com.vn

Vary: User-Agent


markdown: Direct Download (100% Working Link) Xin các bác thiết kế xem dùm e. E là game thủ thích chơi nhiều loại game trên Laptop, đặc biệt là Liên Minh. Lâu nay dùng win 7 chơi liên minh bt, tự dung hứng thú down bản ghost của win 8.1 pro lên cho đẹp cho bằng bạn bằng bè thì không thể nào chơi được nữa. Cứ vào trận là máy lại tắt nguồn or restart. Chán lắm. k chơi được tuần nay rồi. Vì cứ vào game là restart nên nick e cũng đang khóa vài ngày.@@. Mong các Pro thiết kế cho e bản ghost win 8 mà có thẻ hỗ trợ chơi liên minh không. Laptop e là Asus K43sd Intel (R) Core i5-2450M CPU 2.50GHz, ram 4.00Gb. Tks

Cache-control: private, max-age=0

Server: LiteSpeed

Vary: Accept-Encoding


Pragma: private

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


markdown:
Phim.org
[Xem phim](http://phim.org) nhanh nhất - Nguồn phim được cập nhật tự động từ các website chia sẽ video miễn phí như: Youtube.com, Clip.vn, Dailymotion.com, Zing.vn... Nếu muốn tranh chấp bản quyền video vui lòng Liên hệ BQT website, chúng tôi sẽ xem xét gỡ bỏ trong thời gian sớm nhất.
Liên kết

Server: cloudflare-nginx


markdown:
Giờ Cao Điểm Viên thám tử từ Hồng Kông được điều đến New York phá án thì gặp phải một cộng sự không ai muốn, tay nhân viên FBI lắm mồm James Carter. Dù không thể ưa nhau nhưng James và Lee vẫn phải giải cứu cho được cho bé 11 tuổi đang bị ông trùm gốc Hoa bắt cóc.
# Giờ Cao Điểm
## Rush Hour (1998)
6.3
##   Nội dung phim
###   Từ khóa
[Giờ Cao Điểm](http://phimhayso.com/tags/gio-cao-diem/) , [Rush Hour](http://phimhayso.com/tags/rush-hour/) , xem phim Rush Hour vietsub,
Giờ Cao Điểm trọn bộ
phim Giờ Cao Điểm Thuyết minh,
Giờ Cao Điểm lồng tiếng,
phim lẻ Giờ Cao Điểm,
Giờ Cao Điểm full HD,
watch Rush Hour free full movies english subtitles online,
####   Bình luận
Các Bạn Lưu Ý: Không dẫn link hoặc đăng link qua các web xem Online khác. Vi phạm ban nick vĩnh viễn ngay lập tức và có thể cấm luôn IP ko cho vào Web xem phim nữa, Bình Luận Lịch sự văn hóa chứng tỏ là người văn mình nhé, Thanks !!!

Set-Cookie: website_color=dark; expires=Fri, 23-Oct-2026 01:24:48 GMT

PhimHaySo.Com - Debug: http://phimhayso.com/phim-le/gio-cao-diem/ GET  With desktop UP BYPASS


markdown:
![Bettie Page Nhiều Tai Tiếng - The Notorious Bettie Page](http://img.phimhot.info/i/teg31n2)
[Lão Pháo Nhi - 2015](http://phimhot.info/phim/lao-phao-nhi-mr-six-w88f.html) [Mr. Six](http://phimhot.info/phim/lao-phao-nhi-mr-six-w88f.html)
Phim:
[Phim Hành Động](http://phimhot.info/the-loai/phim-hanh-dong.html)
Phim Lão Pháo Nhi - Mr. Six 2015 kể về nhân vật Lão Lục (Phùng Tiểu Cương), ông vốn là trùm thế lực ngầm cũ tại Bắc Kinh. Sau nhiều năm lăn lộn, ông..
[49 Ngày - 2015](http://phimhot.info/phim/49-ngay-49-days-w87i.html) [49 Days](http://phimhot.info/phim/49-ngay-49-days-w87i.html)
Phim:
[Phim Tâm Lý](http://phimhot.info/the-loai/phim-tam-ly.html), [Phim Tình Cảm](http://phimhot.info/the-loai/phim-tinh-cam.html)
49 ngày là dự án phim mới của đạo diễn Nhất Trung. Lấy bối cảnh ở Đà Lạt, phim quay xoay anh chàng mồ côi tên Đông (Trường Giang đóng) không còn g&..
[Trùm Cỏ - 2015](http://phimhot.info/phim/trum-co-trum-co-w870.html) [Trum Co](http://phimhot.info/phim/trum-co-trum-co-w870.html)
Phim:
[Phim Hài Hước](http://phimhot.info/the-loai/phim-hai-huoc.html)
Được thừa kế một trang trại cỏ đẹp như mơ nhưng anh chàng Mộc Lâm lại vung tay bán cả sản nghiệp, lên thành phố thực hiện ước mơ thành trùm nhạc. Mộc Lâm không n..
[Khách Sạn Huyền Bí - 2012](http://phimhot.info/phim/khach-san-huyen-bi-hotel-transylvania-w6az.html) [Hotel Transylvania](http://phimhot.info/phim/khach-san-huyen-bi-hotel-transylvania-w6az.html)
Phim:
[Phim Hoạt Hình](http://phimhot.info/the-loai/phim-hoat-hinh.html)
Phim nói về việc bá tước Dracula vì muốn tách biệt cô con gái Mavis ra khỏi thế giới loài người mà ông cho là xấu xa, ồn ào nên đã x..


markdown:
Xem Video Clip HOT Nhất 2013
5 results are available, use up and down arrow keys to navigate.
Video mới
Video hot
Bảng xếp hạng
Bảng xếp hạng ngày
Bảng xếp hạng tuần
Bảng xếp hạng tháng
Trang chủ
Nhạc
Nhạc Việt Nam
Nhạc Hàn Quốc
Nhạc Remix
Nhạc Chế
Nhạc Sàn
Nhạc Âu Mỹ
Nhạc Không Lời
Nhạc Hoa
Nhạc Phim
Nhạc Trữ Tình
Nhạc Vàng
Nhạc Nonstop
Nhạc Giáng Sinh
Phim
Phim Việt Nam
Phim Trung Quốc
Phim Hồng Kông
Phim Nhật Bản
Phim Hàn Quốc
Phim Hành Động
Phim Đài Loan
Phim Ma Thái
Phim 18+
Phim Kinh Dị
Phim Thái Lan
Phim Võ Thuật
Phim Hài Hước
Phim Lòng Tiếng HD
Khác
Hài Hước
Karaoke
Trịnh Công Sơn
Liveshow Giọng Hát Việt N
Game Show Nhật Bản
Người Dẫn Chương Trình
Tôi Dám Hát
The x Factor USA 2013
DâmTv
Hoạt Hình Larva
Chung Tử Đơn
Lý Liên Kiệt
Châu Tinh Trì
Nữ Sinh Đánh Nhau
Vlog Jvevermind
Liveshow Vân Sơn
hinh sex thien dia. com
Xem video clip hinh sex thien dia. com tổng hợp nhiều clip hay nhất và mới nhất, Chúc các bạn thư giãn vui vẻ và thoải mái :)
loading...
1
Next
Loading
Trang chủ
-
-
RSS
-
Sitemap
-
Thương Chi
Copyright @ 2013 PhimVideo.org. All Rights Reserved.

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-Powered-By: VPSSIM

Server: Nginx

X-Content-Type-Options: nosniff


markdown:
Hiện tại sever lưu trữ phim do lượt xem quá nhiều nên các link up lên đều bị chết link. Mặc dù các uploader đã cố gắng reup liên tục nhưng cũng không khắc phục được hét. Tạm thời BQT đang cố gắng tìm giải pháp để khắc phục. Các bạn hãy comment phim die để bọn mình có thể fix sớm nhất nhé. Cảm ơn các bạn đã ủng hô PhimVIP trong thời gian qua.
Đánh giá phim
Loading...


markdown:
# tìm chi e phụ nữ quan hệ kín đáo.
Thảo luận trong '
[Tìm bạn gái](forums/tim-ban-gai.49/)' bắt đầu bởi [gaukenny](members/gaukenny.5182/), [23 Tháng hai 2013](threads/tim-chi-e-phu-nu-quan-he-kin-dao.12658/).
0 Trả lời, 553 Đọc
Bài viết tương tự
|Tiêu đề||Date|
|
|
Thảo luận trong '
[Tìm bạn gái](forums/tim-ban-gai.49/)' bắt đầu bởi [gaukenny](members/gaukenny.5182/), [23 Tháng hai 2013](threads/tim-chi-e-phu-nu-quan-he-kin-dao.12658/).
0 Trả lời, 553 Đọc
|Tiêu đề||Date|
|
|

Server: Apache


markdown:
# HCM Vay tín chấp tiêu dùng lãi suất thấp tại hcm
Thảo luận trong '
[Rao vặt tổng hợp](forums/rao-vat/)' bắt đầu bởi [aothunlienminh](members/aothunlienminh.42771/), [17 Tháng hai 2014](threads/vay-tin-chap-tieu-dung-lai-suat-thap-tai-hcm.35558/).
0 Trả lời, 356 Đọc
Bài viết tương tự
|Tiêu đề||Date|
|
|
Thảo luận trong '
[Rao vặt tổng hợp](forums/rao-vat/)' bắt đầu bởi [aothunlienminh](members/aothunlienminh.42771/), [17 Tháng hai 2014](threads/vay-tin-chap-tieu-dung-lai-suat-thap-tai-hcm.35558/).
0 Trả lời, 356 Đọc
|Tiêu đề||Date|
|
|


markdown:
Search
Home
Latest Updates
Most Popular
Categories
Random
Video Chat
Live Sex Cam
Bookmark us!
Phim sex hoang thuy linh
You are watching Phim sex hoang thuy linh porn video uploaded to
Amateur
porn category. Free Phim sex hoang thuy linh sex movie was added
2 years ago
together with more
phim
hoang
thuy
linh
videos.
Report
Share:
Related porn videos for "phim sex hoang thuy linh"
Phim hay nen xem
~
2 years ago
Phim sex cuc hay
~
2 years ago
Phim sex nhat ban hay
~
2 years ago
Phim sex hiep dam em thu ky
~
2 years ago
Phim sex hiep dam em gai cuc hay
~
2 years ago
Phim sex hiep dam em gai 2
~
2 years ago
Phim sex co gia su dam dang
~
2 years ago
Phim sex vietnam 1
~
2 years ago
Phim sex hay chon loc 2015
~
2 years ago
Phim sex em gai hiep dam anh trai
~
2 years ago
Phim sex nang dau dam dang 5
~
2 years ago
Phim sex nang dau dam dang 3
~
2 years ago
Phim sex nang dau dam dang
~
2 years ago
Phim sex hiep dam em gai xinh dep
~
2 years ago
Phim sex nang dau dam dang 2
~
2 years ago
Phim jav nhat ban hay full hd
~
2 years ago
Phim sex hiep dam co em gai ruot full
~
2 years ago
Phim sex viet nam choi co em de thuong
~
2 years ago
PornSexWank dot com is what this site is called and we show many many hours of
Free Amateur Porn Videos
. Some of the more popular categories are the
Free Teen Porn Videos
and also of course
Free Mature Porn Videos
. We hope you enjoy your time here and come back again soon. We update constantly.
Disclaimer:
Pornsexwank.com is a database of links to free porn movies hosted by 3rd parties like PornHub, Spankwire, Tube8, 4Tube, HardSexTube and etc. We have a zero-tolerance policy against illegal pornography. We've no control and take no responsibility for the content on any website which we link to, please use your own discretion while surfing the links. We're proudly labeled with the RTA.
Popular Porn Keywords
|
Home
|
Terms and Copyright Policy

Set-Cookie: pswtck=1; expires=Tue, 25-Oct-2016 01:43:22 GMT

Content-Type: text/html


markdown:
Đăng ký thành viên
Đăng ký
|
Đăng nhập
Đăng nhập
Đăng ký
Họ và tên:
*
Email:
*
(4-30 ký tự )
Mật khẩu:
*
(6-30 ký tự )
Nhập lại mật khẩu:
*
Số điện thoại:
*
Địa chỉ :
*
(Số nhà, đường, khu phố)
Tỉnh / Thành :
*
Tỉnh / Thành
Đà Nẵng
Hà Nội
TP Hồ Chí Minh
An Giang
BR - Vũng Tàu
Bắc Giang
Bắc Kạn
Bạc Liêu
Bắc Ninh
Bến Tre
Bình Dương
Bình Định
Bình Phước
Bình Thuận
Cà Mau
Cần Thơ
Cao Bằng
Đăk Lăk
Đăk Nông
Điện Biên
Đồng Nai
Đồng Tháp
Gia Lai
Hà Giang
Hà Nam
Hà Tĩnh
Hải Dương
Hải Phòng
Hậu Giang
Hòa Bình
Hưng Yên
Khánh Hòa
Kiên Giang
Kon Tom
Lai Châu
Lâm Đồng
Lạng Sơn
Lào Cai
Long An
Nam Định
Nghệ An
Ninh Bình
Ninh Thuận
Phú Yên
Phú Thọ
Quảng Bình
Quảng Nam
Quảng Ngãi
Quảng Ninh
Quảng Trị
Sóc Trăng
Sơn La
Tây Ninh
Thái Nguyên
Thái Bình
Thanh Hóa
Thừa Thiên - Huế
Tiền Giang
Trà Vinh
Tuyên Quang
Vĩnh Long
Vĩnh Phúc
Yên Bái
Quận / Huyện :
*
Quận / Huyện
Đồng ý với các điều khoản của RAOBANNHADAT.VN
Đã có tài khoản?
Đăng nhập
Đăng nhập
Email:
Mật khẩu:
Ghi nhớ
Quên mật khẩu
Lấy lại mật khẩu
Email:
(Nhập mail đã đăng ký để lấy lại mật khẩu)
Trang chủ
Cho thuê nhà đất
Cho thuê căn hộ chung cư
Cho thuê nhà riêng
Cho thuê nhà mặt phố
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ
Cho thuê văn phòng
Cho thuê cửa hàng - ki ốt
Cho thuê kho, nhà xưởng, đất
Cho thuê loại bất động sản khác
Bán nhà đất
Bán căn hộ chung cư
Bán nhà riêng
Bán nhà biệt thự, liền kề
Bán nhà mặt phố
Bán đất nền dự án
Bán đất
Bán trang trại, khu nghỉ dưỡng
Bán kho, nhà xưởng
Bán loại bất động sản khác
Bản đồ nhà đất
Hướng dẫn sử dụng
Tạo tài khoản
Đăng tin siêu VIP
Đăng tin VIP
Liên hệ
Cho thuê nhà đất
Bán nhà đất
Loại địa ốc
Cho thuê căn hộ chung cư
Cho thuê nhà riêng
Cho thuê nhà mặt phố
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ
Cho thuê văn phòng
Cho thuê cửa hàng - ki ốt
Cho thuê kho, nhà xưởng, đất
Cho thuê loại bất động sản khác
Tỉnh / Thành phố
TP Hồ Chí Minh
Hà Nội
Đà Nẵng
Bình Dương
Đồng Nai
Hải Phòng
Long An
Thừa Thiên - Huế
Cần Thơ
Quảng Nam
Quảng Ngãi
Vĩnh Long
Thái Bình
An Giang
Bắc Giang
Bắc Kạn
Bạc Liêu
Bắc Ninh
Bến Tre
Bình Định
Bình Phước
Bình Thuận
BR - Vũng Tàu
Cà Mau
Cao Bằng
Đăk Lăk
Đăk Nông
Điện Biên
Đồng Tháp
Gia Lai
Hà Giang
Hà Nam
Hà Tĩnh
Hải Dương
Hậu Giang
Hòa Bình
Hưng Yên
Khánh Hòa
Kiên Giang
Kon Tom
Lai Châu
Lâm Đồng
Lạng Sơn
Lào Cai
Nam Định
Nghệ An
Ninh Bình
Ninh Thuận
Phú Thọ
Phú Yên
Quảng Bình
Quảng Ninh
Quảng Trị
Sóc Trăng
Sơn La
Tây Ninh
Thái Nguyên
Thanh Hóa
Tiền Giang
Trà Vinh
Tuyên Quang
Vĩnh Phúc
Yên Bái
Quận / Huyện
Ba Đình
Cầu Giấy
Đông Anh
Đống Đa
Gia Lâm
Hai Bà Trưng
Hoàn Kiếm
Hoàng Mai
Long Biên
Sóc Sơn
Sơn Tây
Thanh Trì
Tây Hồ
Thanh Xuân
Từ Liêm
Ba Vì
Chương Mỹ
Đan Phượng
Hà Đông
Hoài Đức
Mỹ Đức
Phú Xuyên
Phúc Thọ
Quốc Oai
Thạch Thất
Thanh Oai
Thường Tín
Ứng Hòa
Mê Linh
Thông tin bất động sản
cho thuê nhà trong ngõ Minh Khai, ngõ rộng ô tô vaò được, DT 80m2 x 4 tầng, phòng khách riêng, 6 PN
0059986
Địa chỉ:
Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Loại tin:
Cho thuê nhà đất
Loại BĐS:
Cho thuê nhà riêng
Diện tích:
80 m
2
Ngày đăng:
28-04-2014
Giá: 20 triệu / Tháng
THÔNG TIN LIÊN HỆ
Người liên hệ:
lê xuân long
Điện thoại:
0906836516
Địa chỉ liện hệ:
hoa lư
cho thuê nhà
trong ngõ Minh Khai, ngõ rộng ô tô vaò được, DT 80m2 x 4 tầng, phòng khách riêng, 6 PN, nhà đẹp, thiết kế hiện đai. Thích hợp làm
văn phòng
or gia đình có thu nhập cao. Giá 20tr/tháng, hợp đồng dài hạn, thanh toan 3 tháng 1 làn, đặt cọc 2 tháng.Liên hệ anh Long: 0906836516 - batdongsanthanhcong.com.vn. Tìm kiếm theo từ khóa:
Cho thuê nhà
đường Minh Khai ,
Cho thuê nhà
đường Minh Khai Hai Bà Trưng
Từ khóa:
Cho thuê nhà đất Hà Nội
,
Cho thuê nhà đất Hai Bà Trưng
,
Cho thuê nhà riêng Hà Nội
,
Cho thuê nhà riêng Hai Bà Trưng
Các tin rao tương tự
1 giờ trước
6 triệu
Cho thuê nhà khu thượng thanh, long biên, hà nội
Cho thuê nhà khu thượng thanh, long biên, hà nội, Long Biên, Hà Nội
1 giờ trước
3.5 triệu
cho thuê nhà riêng tt z133 khu thượng thanh,long biên, hà nội
Cho thuê nhà khu thượng thanh, long biên, hà nội Cần cho thuê lâu dài căn nhà 3 tầng, dt 80m2, khu TT Z133 thượng thanh, nhà có gara ôtô, đầy đủ tiên nghi sinh hoạt, giá 5,5tr/tháng. liên hệ: 0904714441, Long Biên, Hà Nội
1 giờ trước
6 triệu
cho thuê cc tòa ct10 việt hưng, long biên, chính chủ 0904714441
cho thuê cc tòa ct10 việt hưng, long biên, chính chủ 0904714441, Long Biên, Hà Nội
20 giờ trước
thỏa thuận
Cho thuê nhà số 2 ngõ 329/15 Cầu Giấy
Cho thuê nhà số 2 ngõ 329/15 Cầu Giấy, Cầu Giấy, Hà Nội
21 giờ trước
5 triệu
Cho thuê tầng 1 tại số 12 ngõ 241 Mai Dịch - Cầu Giấy - HN
Cho thuê tầng 1 tại số 12 ngõ 241 Mai Dịch - Cầu Giấy - HN, Cầu Giấy, Hà Nội
22 giờ trước
15 triệu
Cho thuê tầng 1 nhà số 72 Vũ Hữu, Thanh Xuân, Hà Nội
thanh xuân hn, Thanh Xuân, Hà Nội
22 giờ trước
35 triệu
Cho thuê nhà số 7 phố Hoàng Ngân, phường Nhân Chính, quận Thanh Xuân, Hà Nội.
Cho thuê nhà số 7 phố Hoàng Ngân, phường Nhân Chính, quận Thanh Xuân, Hà Nội., Thanh Xuân, Hà Nội
23 giờ trước
thỏa thuận
Cho thuê biệt thự khu resco đối diện công viên Hoà Bình, nhà đẹp nội thất cao cấp
Công viên Hoà Bình, Từ Liêm, Hà Nội
23 giờ trước
thỏa thuận
Cho thuê nhà riêng ở phố Đội Cấn có 5 PN khép kín
Đôi Cấn, Ba Đình, Ba Đình, Hà Nội
23 giờ trước
25 triệu / Tháng
Cho thuê nhà Đồng Me- Mễ Trì, 70m2x 5 tầng, nội thất đẹp
Đồng Me, Từ Liêm, Hà Nội
23 giờ trước
25 triệu / Tháng
Cho thuê nhà liền kề Trung Kính, 82 m2 x 4 tầng
Trung Kính, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
28 triệu / Tháng
Cho thuê biệt thự Mễ Trì Hạ làm văn phòng, người nước ngoài ở
khu đô thị mễ trì hạ, Từ Liêm, Hà Nội
23 giờ trước
55 triệu / Tháng
Cho thuê biệt thự lô góc Trung Yên làm nhà hàng, spa
trung yên, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
23 triệu / Tháng
Cho thuê nhà liền kề Trung Yên, 70m2x 4 tầng, 23 triệu
trung yên 10, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
39 triệu / Tháng
Cho thuê biệt thự Yên Hòa làm nhà trẻ, spa, văn phòng
khu đô thị Yên Hòa, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
90 triệu / Tháng
Cho thuê biệt thự Hapulico, số 1 Nguyễn Huy Tưởng
86 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội
23 giờ trước
30 triệu / Tháng
Cho thuê nhà Trần Duy Hưng, 45m2 x 6 tầng
trần duy hưng, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
15 triệu / Tháng
Cho thuê nhà ngõ Quan Nhân, 45m2 x 4 tầng, 15 triệu
quan nhân, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
20 triệu / Tháng
Cho thuê nhà ngõ 1 Nguyễn Thị Định- Trung Hòa, 50m2 x 5 tầng
nguyễn thị định, Cầu Giấy, Hà Nội
23 giờ trước
18 triệu / Tháng
Cho thuê nhà Trung Kính, 50m2 x 5 tầng, ô tô đỗ cửa
trung kính, Cầu Giấy, Hà Nội
Quận huyện
Cho thuê nhà riêng Ba Đình
Cho thuê nhà riêng Cầu Giấy
Cho thuê nhà riêng Đông Anh
Cho thuê nhà riêng Đống Đa
Cho thuê nhà riêng Gia Lâm
Cho thuê nhà riêng Hai Bà Trưng
Cho thuê nhà riêng Hoàn Kiếm
Cho thuê nhà riêng Hoàng Mai
Cho thuê nhà riêng Long Biên
Cho thuê nhà riêng Sóc Sơn
Cho thuê nhà riêng Sơn Tây
Cho thuê nhà riêng Thanh Trì
Cho thuê nhà riêng Tây Hồ
Cho thuê nhà riêng Thanh Xuân
Cho thuê nhà riêng Từ Liêm
Cho thuê nhà riêng Ba Vì
Cho thuê nhà riêng Chương Mỹ
Cho thuê nhà riêng Đan Phượng
Cho thuê nhà riêng Hà Đông
Cho thuê nhà riêng Hoài Đức
Cho thuê nhà riêng Mỹ Đức
Cho thuê nhà riêng Phú Xuyên
Cho thuê nhà riêng Phúc Thọ
Cho thuê nhà riêng Quốc Oai
Cho thuê nhà riêng Thạch Thất
Cho thuê nhà riêng Thanh Oai
Cho thuê nhà riêng Thường Tín
Cho thuê nhà riêng Ứng Hòa
Cho thuê nhà riêng Mê Linh
Tỉnh thành
Cho thuê nhà riêng TP Hồ Chí Minh
Cho thuê nhà riêng Hà Nội
Cho thuê nhà riêng Đà Nẵng
Cho thuê nhà riêng Bình Dương
Cho thuê nhà riêng Đồng Nai
Cho thuê nhà riêng Hải Phòng
Cho thuê nhà riêng Thừa Thiên - Huế
Cho thuê nhà riêng Long An
Cho thuê nhà riêng Cần Thơ
Cho thuê nhà riêng Quảng Nam
Cho thuê nhà riêng Quảng Ngãi
Cho thuê nhà riêng Vĩnh Long
Cho thuê nhà riêng Thái Bình
Cho thuê nhà riêng Ninh Bình
Cho thuê nhà riêng Lào Cai
Danh mục
Phòng trọ Hà Nội
Đất Đồng Nai giá rẻ
Bán nhà Bình Dương
Đất Long An giá rẻ
Bán nhà Sài Gòn
Bán căn hộ chung cư TP Hồ Chí Minh
Bán căn hộ chung cư Hà Nội
Bán căn hộ chung cư Đà Nẵng
Bán căn hộ chung cư Bình Dương
Bán căn hộ chung cư Đồng Nai
Bán căn hộ chung cư Hải Phòng
Bán căn hộ chung cư Thừa Thiên - Huế
Bán căn hộ chung cư Long An
Bán nhà riêng TP Hồ Chí Minh
Bán nhà riêng Hà Nội
Bán nhà riêng Đà Nẵng
Bán nhà riêng Bình Dương
Bán nhà riêng Đồng Nai
Bán nhà riêng Hải Phòng
Bán nhà riêng Thừa Thiên - Huế
Bán nhà riêng Long An
Bán đất TP Hồ Chí Minh
Bán đất Hà Nội
Bán đất Đà Nẵng
Bán đất Bình Dương
Bán đất Đồng Nai
Bán đất Hải Phòng
Bán đất Thừa Thiên - Huế
Bán đất Long An
Cho thuê căn hộ chung cư TP Hồ Chí Minh
Cho thuê căn hộ chung cư Hà Nội
Cho thuê căn hộ chung cư Đà Nẵng
Cho thuê căn hộ chung cư Bình Dương
Cho thuê căn hộ chung cư Đồng Nai
Cho thuê căn hộ chung cư Hải Phòng
Cho thuê căn hộ chung cư Thừa Thiên - Huế
Cho thuê căn hộ chung cư Long An
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ TP Hồ Chí Minh
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Hà Nội
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Đà Nẵng
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Bình Dương
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Đồng Nai
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Hải Phòng
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Thừa Thiên - Huế
Cho thuê nhà trọ, phòng trọ Long An
Đã đăng ký với bộ Công Thương. Mã số đăng ký là 2015-0186/ĐK/TMĐT
Quy chế hoạt động
-
Bảo mật thông tin
Công ty TNHH Tư Vấn Giải Pháp và Công Nghệ Quốc Tế
MST: 0310368322 - Email: info@raobannhadat.vn - Điện thoại: 0989 722 522
Địa chỉ:41/1, Phường Trung Mỹ Tây Quận 12, TP Hồ Chí Minh
Hỗ trợ kỹ thuật: Yahoo: nth678 - Skype: nth678 - Email:
thanhhung678@gmail.com
- 0989 722 522 (Thanh Hưng mr)


markdown: giày chạy bộ ko chỉ là thuần tuý giầy đeo để bảo kê cho đôi chân của bạn. Chọn được một đôi giày thể thao phù hợp còn giúp tăng hiệu quả tập tành và tránh các chấn thương. Vậy nên bạn hãy lưu ý những điều sau đây nếu như muốn tìm chọn lọc đôi giày rẻ nhất. >>>> Xem các sản phẩm giày chạy bộ tốt nhất hiện nay 1. trước hết hãy sắm đến một cửa hàng chuyên sản xuất các phụ kiện về thể thao để tuyển lựa sắm. những người mua nên tìm tới tổ chức Động Lực shopđể lựa chọn tậu sản phẩm, vì đây là tổ chức chuyên cung cấp về đồ thể thao, như giày và quan ao the thao, những dụng cụ tập gym giá thấp nhất 2. Hãy đi thử giày sau lúc bạn đã tập dượt hoặc chạy bộ và vào cuối ngày. lúc Đó, bàn chân sẽ ở kích thước lớn nhất. 3. có cùng sở hữu chiếc vớ mà bạn sẽ tiêu dùng lúc chơi thể thao. 4. khi với đôi giày vào, bạn mang thể thả sức cử động những ngón chân. 5. Đôi giày thể thao tốt nên tạo cảm giác thoả thích ngay lần với trước hết. ko cần 1 thời gian mới quen. 6. Đi bộ hoặc chạy một vài bước sở hữu đôi giày, chúng phải cho bạn cảm giác dễ chịu. 7. Luôn xỏ dây giày khi thử. 8. rà soát gót chân. Bạn phải chắc chắc là ko bị trượt gót chân khi đi hoặc chạy. nếu bạn thường xuyên chạy bộ rộng rãi hơn 3 lần mỗi tuần. Bạn nên sắm tìm một đôi giày thể thao chuyên dụng. đơn vị Động Lực shop là tổ chức phân phối giày chạy bộ chuyên dụng bạn nên mua đến chúng tôi để mua nhé. donglucshop.vn là website của đơn vị. Hãy truy nã cập vào website để biết thêm thông báo và xem liên hệ để sắm tới chúng tôi nhé

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)


markdown: - Tên sản phẩm: Dụng cụ tỉa rau củ quả 10 trong 1. - giá : 30.000 VNĐ - Bộ dụng cụ bao gồm: Bàn thái, Dao gọt vỏ, Công cụ mài mịn các loại củ, Công cụ xiên rau củ quả, Công cụ quay tay. - Thiết kế đơn giản, nhỏ gọn. - Bộ dụng cụ bao gồm: bàn thái, dao gọt vỏ, công cụ mài mịn các loại củ, công cụ xiên rau củ quả, công cụ quay tay. - Các lưỡi dao được làm từ Inox cao cấp nên rất sắc, không han gỉ, giúp bản vệ sức khỏe. - Rút ngắn được thời gian chế biến thực phẩm, giảm thiểu được không gian cho những vật dụng cần thiết khác trong không gian căn bếp. - Không chỉ dễ sử dụng mà còn tuyệt đối an toàn khi các ngón tay bạn chạm phải lưỡi dao. - Xuất xứ: Trung Quốc. Xem thêm: lọ đựng gia vị - Dụng cụ bắc nồi - Dụng cụ xay tỏi ớt chi tiết xem tại : http://chippay.vn/goods-614-dung-cu-tia-rau-cu-qua-10-trong-1.html


markdown:
[Ростов-на-Дону](http://carsguru.net/) ![](http://carsguru.net/i/flags/rossija.png)
Ачинск Балаково Балашиха Барнаул Белгород Бердск Бийск Благовещенск Братск Брянск Великие Луки Владивосток Владикавказ Владимир Волгоград Волгодонск Волжский (Самарская) Вологда Воронеж Гатчина Геленджик Глазов Димитровград Долгопрудный Домодедово Дубна Евпатория Ейск Екатеринбург Ессентуки Железногорск (Курская) Железнодорожный Жуковский Зеленоград Златоуст Иваново Ижевск Иркутск Йошкар-Ола Казань Калининград Калуга Каменск-Уральский Кемерово Керчь Киров Кирово-Чепецк Кисловодск Клин Ковров Коломна Комсомольск-на-Амуре Королёв Кострома Красногорск (Сахалинская) Краснодар Красноярск Курган Курск Липецк Люберцы Магнитогорск Майкоп Махачкала Междуреченск Миасс Минеральные Воды Мурманск Муром Мытищи Набережные Челны Назрань Нальчик Находка Нефтекамск Нижнекамск Нижний Новгород Нижний Тагил Новокузнецк Новомосковск Новороссийск Новосибирск Новоуральск Новочеркасск Ногинск Обнинск Одинцово Озерск Омск Орел Оренбург Орехово-Зуево Орск Павловский Посад Пенза Первоуральск Пермь Петрозаводск Подольск Прокопьевск Псков Пушкино Пятигорск Раменское Реутов Ржев Ростов Ростов-на-Дону Рубцовск Рыбинск Рязань Салават Самара Саранск Саратов Сатка Севастополь Северодвинск Сергиев Посад Серпухов Смоленск Снежинск Соликамск Солнечногорск Сочи Ставрополь Старый Оскол Стерлитамак Ступино Сызрань Сыктывкар Таганрог Тамбов Тверь Тобольск Тольятти Томск Троицк Туапсе Тула Тюмень Улан-Удэ Ульяновск Уссурийск Усть-Илимск Уфа Ухта Феодосия Хабаровск Ханты-Мансийск Химки Чебоксары Челябинск Череповец Черкесск Черноголовка Чехов Чита Шахты Щелково Электросталь Якутск Ялта Ярославль
![](http://carsguru.net/i/flags/ukraine.png)
Мелитополь Николаев Одесса Павлоград Полтава Ровно Тернополь Харьков Хмельницкий Черкассы Чернигов Черновцы
![](http://carsguru.net/i/flags/belarus.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/kazahstan.png)
Рудный Семипалатинск Талдыкорган Тараз Темиртау Уральск Усть-Каменогорск Шымкент Экибастуз
![](http://carsguru.net/i/flags/moldova.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/kyrgyzstan.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/armenia.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/litva.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/estonia.png)
![](http://carsguru.net/i/flags/latvia.png)
Личный кабинет
[Главная страница](http://carsguru.net/)
-
[Марки автомобилей](http://rostow-na-donu.carsguru.net/catalog/)
-
[Ситроен](http://rostow-na-donu.carsguru.net/catalog/citroen/)
-
[Citroen C3](http://rostow-na-donu.carsguru.net/catalog/citroen/c3/)
- 1.1i механика
# Citroen C3, 1.1 л, бензин, передний привод, механика
(Citroen C3 1.1i)
Видео
Модификации и технические характеристики Ситроен С3, передний привод, бензин, 1.1 л, механика
Тип кузова:
Модельный ряд:
Модификация:
Технические характеристики
Кузов
120 мм
1520 мм
1670 мм
3850 мм
Класс автомобиля
b
Страна производитель
Франция
Количество дверей | мест
5 | 5
Объем багажника
305/1310 л
Масса автомобиля
1 465 кг
Подвеска, тормоза, шины
Колесная база
2 460 мм
Дорожный просвет
120 мм
Колея передняя
1 440 мм
Колея задняя
1 440 мм
Передняя подвеска
амортизационная стойка, треугольный поперечный рычаг, поперечный стабилизатор
Задняя подвеска
продольный рычаг, поперечный стабилизатор, винтовая пружина, телескопический амортизатор
Передние тормоза
дисковые вентилируемые
Задние тормоза
барабанные
Размер передних шин
175/65 R14
Размер задних шин
175/65 R14
Двигатель и динамика
Объём двигателя
1 124 см
3
Мощность
61 л.с. при 5500 об/мин
Расположение двигателя
спереди, поперечно
Число цилиндров
L4
Клапанов на цилиндр
2
Разгон до 100 км/ч
17.3 с.
Крутящий момент
94 H*м при 3500 об/мин
Максимальная скорость
157 км/ч
Трансмиссия
Привод
передний
Коробка передач
MT (5 ступ.)
Топливо и расход
Топливный бак
47 л
Тип топлива
бензин (аи-95)
Средний расход топлива
5.6 л
Расход в городе
7.8 л
Расход по трассе
5 л
Отзывы владельцев
[polzunkov123](http://carsguru.net/opinions/846/view.html)от 28.09.2010
Машина
**понравилась**
«У меня автомобиль Ситроен С3.
Хочу рассказать про сервисное обслуживание своего автомобиля (что когда делал, менял, ломал=)))
1. Прошел нулевое бесплатное ТО
2. Провели диагностику и заменили масло со скидкой.
3. После 10 т.км. пробега у меня перегорела лампочка ближнего света на правой фаре - заменили бесплатно (гарантия)
4. На пробеге в 12 т.км. на моем Ситроене перегорела лампочка ближнего света только уже на левой фаре, на этот раз лампочка вместе с работой мн...»
Хочу рассказать про сервисное обслуживание своего автомобиля (что когда делал, менял, ломал=)))
1. Прошел нулевое бесплатное ТО
2. Провели диагностику и заменили масло со скидкой.
3. После 10 т.км. пробега у меня перегорела лампочка ближнего света на правой фаре - заменили бесплатно (гарантия)
4. На пробеге в 12 т.км. на моем Ситроене перегорела лампочка ближнего света только уже на левой фаре, на этот раз лампочка вместе с работой мн...»
[читать полностью](http://carsguru.net/opinions/846/view.html) [Валентин](http://carsguru.net/opinions/371/view.html)от 07.12.2009
«Недавно купил жене раньше эту марку не воспринимал никак. Жена понятное дело выбрала по цвету. А тут как то пришлось самому на нём покатася Впечатления приятно удивили. Движок резвый стреляет с места как пуля при етом бензин не ест а нюхает. Для города идеальный вариант. Конечно всё заточено под девочек (даже лоточек под шлёпки чтоб шпильки переобувать))) Машинка максимально укомплектована есть всё, при этом управляется всё просто и кнопок минимум (инструкция не понадобится даже блондинке)...»
[читать полностью](http://carsguru.net/opinions/371/view.html)
Специальные предложения
[](#)
Fiat Ducato с выгодой до 400 000 рублей!
Покупай Fiat Ducato на сверхприбыльных условиях. Ставка по кредиту всего 5,9%.
![ ](http://carsguru.net/ib/466/470_93f16aa9d07918af422180b2e02e77cf.jpeg)
[](#)
Alfa Romeo Giulietta от 899 000!
Выгода до 300 000 рублей на новый, быстрый, комфортный, редкий автомобиль!
![ ](http://carsguru.net/ib/465/826_2.jpg)
[](#)
Более 2,5 тысяч АЗС ЛУКОЙЛ в России
Сервис на АЗС: залив топлива, подкачка шин, техническое обслуживание, мойка,Wi-Fi, кафе, магазин
![ ](http://carsguru.net/ib/494/877_Lukojl3 1.jpg)
еще 15
Показать
Конкуренты Citroen C3
[](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/chevrolet/aveo/)
![ ](/f/catalog/brands/chevrolet/aveo_uni.jpg)
[Chevrolet Aveo](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/chevrolet/aveo/)Б/У от 41 000 руб. [](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/fiat/punto/)
![ ](/f/catalog/brands/fiat/punto_uni.jpg)
[Fiat Punto](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/fiat/punto/)новая от 605 000 руб. Б/У от 20 000 руб. [](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/ford/fiesta/)
![ ](/f/catalog/brands/ford/fiesta_uni.jpg)
[Ford Fiesta](http://novomoskovsk.carsguru.net/catalog/ford/fiesta/)новая от 721 000 руб. Б/У от 25 000 руб.
еще 19
Показать
Статьи, новости, обзоры, тест-драйвы, мнения, пресса.
Новые темы на форуме:
0
ситроен с3 1.4 бензин набирает 2 тысяч оборотов и сбрасывает в чем дело не знаю? ...
0
Помогите , машина не заводится , стартер крутится а машина не заводится...??? Диагностика компостером показывает ошибку эмабилайзера , Второй ключ утерян , пароль от мозгов тоже.. Может кто то сталкив ...
0
что это такое выдает ошибку ...
0
всем привет завис робот в авто режиме и не заводится. что делать???? ...
[Клуб](http://forums.carsguru.net/club/1104/)(5 тем)

Content-Type: text/html; charset=windows-1251

Set-Cookie: xgeoc=%40%D0%EE%F1%F2%EE%E2-%ED%E0-%C4%EE%ED%F3; expires=Wed, 25-Oct-2017 01:22:49 GMT; Max-Age=31536000; path=/; domain=.carsguru.net

Cache-Control: no-cache

P3P: CP="IDC DSP COR ADM DEVi TAIi PSA PSD IVAi IVDi CONi HIS OUR IND CNT"


markdown:
Gia đình
[loạn luân]( http://sextop1.net/phim-sex-loan-luan/) lén lút [vụng trộm]( http://sextop1.net/2015/10/phim-sex-em-chong-vung-trom-dit-chi-dau-dang-ngu.html) hay, sống trong một gia đình gồm ba thế hệ, một ông lão hai vợ chồng và bốn năm đứa con, họ sống chung rất là vui vẻ, những buổi chiều họ lại vui vẻ cùng nhau ăn cơm, cùng nhau nói chuyện vui vẻ ai ai cũng là người con ngoan nhưng bên sâu tận của gia đình đó có nhiều điều sẽ khiến bạn bất ngờ khi người ông là người muốn được làm tình với cháu mình, sau bữa ăn ông và người cháu gái vào phòng massage cô gái nhẹ nhàng vuốt ve ông rồi ngồi lên mình ông cảm giác ấm ấm xuất phát từ cơ thể của cô gái đã làm cho ông lão không thể nào dễ chịu hơn rồi hai người bắt đầu làm tình, tương tự như vậy người mẹ thì làm tình với con trai, cha thì quất con gái út con, hai anh em còn lại cũng tự xử nhau. câu chuyện là vậy các bạn hãy xem thêm để biết được chi tiết sự việt nhé phim gồm có sự tham gia của Asamiya Rei, Otoha Nanase
#### Từ khóa:
- phimsexhd com
- jav gia đình loạn luân
- xex nhan thu
- phim sex ando
- phim tâm lý 18 hay nhất

X-Powered-By: EasyEngine 3.7.4

X-SRCache-Fetch-Status: HIT

X-SRCache-Store-Status: BYPASS


markdown:
|
|
|
|BẢNG BÁO GIÁ
|08:31:20 25/10/2016|
|
|
|
|Cảm ơn quý khách đã chọn sản phẩm của công ty chúng tôi. Theo yêu cầu của quý khách, chúng tôi hân hạnh gửi tới quý khách bảng báo giá thiết bị sau:
|
|
|
|![]()
- Hàng hóa: chính hãng, mới 100% nguyên đai nguyên kiện.
- Đối với mặt hàng có sẵn, hoặc địa chỉ tại HCM/HN giao siêu tốc trong 01 – 06 tiếng.
- Thanh toán tiền mặt/chuyển khoản.
- Giao hàng, lắp đặt/ cài đặt, bảo hành tận nơi sử dụng miễn phí tại địa bàn nội thành Hà Nội/Hồ Chí Minh. Ngoại thành và ngoại tỉnh Quý khách có thể đề xuất với bộ phận giao hàng của chúng tôi.
Ngoài những model chọn lọc phù hợp nhu cầu trên, Hải Minh còn kinh doanh rất nhiều mặt hàng, nhiều thương hiệu & model phong phú đa dạng. Vui long truy cập website để tìm hiểu thêm.
NV kinh doanh: …………………………SĐT…………………….

Cache-control: public


markdown:
- sarahrlewis.com được đăng ký 6 năm 7 tháng trước.
- Đuôi tên miền:
**. .com**
|Unique Visitor hàng ngày:||Chưa có dữ liệu|
|Pageview hàng ngày:||Chưa có dữ liệu|
|Doanh thu hàng ngày:||3,150 VNĐ|
|Giá trị ước tính:||187,950 VNĐ|
|Trang Google đã Index:||280|
|Trang Yahoo đã Index:||Chưa có dữ liệu|
|Trang Bing đã Index:||Chưa có dữ liệu|
|Google Backlink:||2|
|Bing Backlink:||Chưa có dữ liệu|
|Alexa BackLink:||18|
|Google Safe Browsing:||Không có rủi ro|
|Siteadvisor Rating:||Chưa có dữ liệu|
|WOT Trustworthiness:||
|![]()
|WOT Privacy:||
|![]()
|WOT Child Safety:||
|![]()
|Facebook Share:||3|
|Facebook Like:||Chưa có dữ liệu|
|Facebook Comment:||Chưa có dữ liệu|
|Twitter Tweet:||Chưa có dữ liệu|
|Linkedin Share:||Chưa có dữ liệu|
|Delicious Share:||Chưa có dữ liệu|
|Google+:||Chưa có dữ liệu|
|H1 Heading:||Chưa có dữ liệu||H2 Heading:||Chưa có dữ liệu|
|H3 Heading:||Chưa có dữ liệu||H4 Heading:||Chưa có dữ liệu|
|H5 Heading:||Chưa có dữ liệu||H6 Heading:||Chưa có dữ liệu|
|Tổng số IFRAME:||Chưa có dữ liệu||Tổng số Ảnh:||Chưa có dữ liệu|
|Google Adsense ID:||Chưa có dữ liệu||Google Analytic ID:||Chưa có dữ liệu|
|Công ty đăng ký tên miền:||
ENOM, INC.
|![]()
|Host||IP Address||Country|
|ns1495.hostgator.com||
|![]()
Search the world's information, including webpages, images, videos and more. Google has many special features to help you find exactly what you're looking for.
Enjoy the videos and music you love, upload original content, and share it all with friends, family, and the world on YouTube.
Create an account or log into Facebook. Connect with friends, family and other people you know. Share photos and videos, send messages and get updates.
A new welcome to Yahoo. The new Yahoo experience makes it easier to discover the news and information that you care about most. It's the web ordered for you.
The Yahoo! for New Zealand with web search, free Yahoo! Mail, Telecom Mail, news, sport, movies, music, Yahoo! Answers & more.

Set-Cookie: __cfduid=d58cc22e66badefccc8758ab83a97aba51477358741; expires=Wed, 25-Oct-17 01:25:41 GMT; path=/; domain=.site4vn.com; HttpOnly


markdown:
Theo Suckhoedoisong.vn
>> Xem tất cả thông tin về bệnh Cao huyết áp
Xem thêm
©2015 : SongKhoe.vn - Quy định
sử dụng - Hotline: 0965.350.350 - Liên hệ hợp tác 0969.16.17.18 - Thông tin- Site Map -
Rss
Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel (Viettel Media)
Giấy phép trang tin điện tử: 417/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 17/02/2014
Giấy phép mạng xã hội số: 322/GP – BTTTT – do Bộ TT&TT cấp ngày 17/07/2015
Trụ sở: Tầng 4, Tòa nhà The Light (CT2 Trung Văn), đường Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Mail: bqtsongkhoe@gmail.com
Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt
đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.
Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Mail: hoptac@viettel.com.vn
Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông
tin trên SongKhoe.vn gây ra.


markdown:
-
[THÔNG BÁO TUYỂN ADMIN DIỄN ĐÀN 2013](http://spkt.net/threads/thong-bao-tuyen-02-admin-cho-4rum.32345/)
[Tìm kiếm nhà trọ - Ở ghép](http://www.spkt.net/forums/thong-tin-nha-tro.138/)
[THÔNG BÁO BÁN ÁO SPKT.NET CHO THÀNH VIÊN DIỄN ĐÀN](http://spkt.net/threads/thong-bao-ban-ao-dien-dan-spkt-2013.27570/)
**HÃY TÌM KIẾM Ở ĐÂY TRƯỚC KHI ĐẶT CÂU HỎI**{xen:phrase loading}
# Cách đọc một bài báo khoa học?
Thảo luận trong '
[Tin mới Ô Tô - Xe Máy](forums/tin-moi-o-to-xe-may.27/)' bắt đầu bởi [bmnhy](members/bmnhy.23/), [10 Tháng một 2007](threads/cach-doc-mot-bai-bao-khoa-hoc.1423/).


markdown:
Diễn đàn chính thức sinh viên Học viện Ngân Hàng
Trang chủ
Thành viên
>
cloudy
>
Hoạt động cuối:
30/4/13
Tham gia ngày:
30/4/13
Bài viết:
0
Đã được thích:
0
Điểm thành tích:
0
cloudy
New Member
cloudy được nhìn thấy lần cuối:
30/4/13
Tin nhắn hồ sơ
Các bài đăng
Thông tin
Hiện tại không có tin nhắn trong hồ sơ của cloudy.
Show Ignored Content
Đang tải...
Xem
Tương tác
Nội dung:
Tìm tất cả nội dung bởi cloudy
Tìm tất cả chủ đề bởi cloudy
Đăng nhập bằng Facebook
Đăng nhập bằng Google
Tên tài khoản hoặc địa chỉ Email:
Bạn đã có tài khoản rồi?
Tích vào đây để đăng ký
Vâng, Mật khẩu của tôi là:
Bạn đã quên mật khẩu?
Duy trì đăng nhập
Diễn đàn chính thức sinh viên Học viện Ngân Hàng
Trang chủ
Thành viên
>
cloudy
>
Trang chủ
Diễn đàn
Video
Video
Liên kết nhanh
Video ngẫu nhiên
Video
Playlists
Diễn đàn học tập
ĐĂNG NHẬP | ĐĂNG KÝ
Diễn đàn
Liên kết nhanh
Tìm kiếm diễn đàn
Watched Tags
Bài viết gần đây
Menu

Vietnix-Cache: HIT from Backend


markdown:
![ congtudaohoa](http://svnhforum.com/forum/styles/banh/xenforo/avatars/avatar_l.png)
- Hoạt động cuối:
- 4/1/13
- Tham gia ngày:
- 4/1/13
- Bài viết:
- 0
- Đã được thích:
- 0
- Điểm thành tích:
[0](members/congtudaohoa.37674/trophies)
- Nơi ở:
[quan tri kinh doanh](misc/location-info?location=quan+tri+kinh+doanh)
- Nghề nghiệp:
- tai chinh hai quan
# congtudaohoa
New Member, đến từ
[quan tri kinh doanh](misc/location-info?location=quan+tri+kinh+doanh)
- congtudaohoa được nhìn thấy lần cuối:
- 4/1/13
-
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Nơi ở:
[quan tri kinh doanh](misc/location-info?location=quan+tri+kinh+doanh)
c12c3h
- Nghề nghiệp:
- tai chinh hai quan
### Tương tác


markdown:
![ doanthao](http://svnhforum.com/forum/styles/banh/xenforo/avatars/avatar_female_l.png)
- Hoạt động cuối:
- 7/6/16
- Tham gia ngày:
- 13/1/16
- Bài viết:
- 0
- Đã được thích:
- 0
- Điểm thành tích:
[0](members/doanthao.128857/trophies)
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 10/7/96 (Tuổi: 20)
# doanthao
New Member, Nữ, 20
- doanthao được nhìn thấy lần cuối:
- 7/6/16
-
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nữ
- Sinh nhật:
- 10/7/96 (Tuổi: 20)
### Tương tác


markdown:
![ duygl505](http://svnhforum.com/forum/data/avatars/l/113/113807.jpg?1434424007)
- Hoạt động cuối:
- 16/6/15
- Tham gia ngày:
- 16/6/15
- Bài viết:
- 0
- Đã được thích:
- 0
- Điểm thành tích:
[0](members/duygl505.113807/trophies)
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 5/5/95 (Tuổi: 21)
# duygl505
New Member, Nam, 21
- duygl505 được nhìn thấy lần cuối:
- 16/6/15
-
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 5/5/95 (Tuổi: 21)
### Tương tác


markdown:
![ Impeheall](http://svnhforum.com/forum/styles/banh/xenforo/avatars/avatar_l.png)
- Hoạt động cuối:
- 18/3/13
- Tham gia ngày:
- 18/3/13
- Bài viết:
- 0
- Đã được thích:
- 0
- Điểm thành tích:
[0](members/impeheall.49658/trophies)
- Nơi ở:
[Lesotho](misc/location-info?location=Lesotho)
- Nghề nghiệp:
- Lesotho
# Impeheall
New Member, đến từ
[Lesotho](misc/location-info?location=Lesotho)
- Impeheall được nhìn thấy lần cuối:
- 18/3/13
-
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Nơi ở:
[Lesotho](misc/location-info?location=Lesotho)
Man
- Nghề nghiệp:
- Lesotho
### Tương tác
- ICQ:
- 419204


markdown: Khét )) thợ sửa máy bơm nước quận 11,,0937 217 184 Khét )) thợ sửa máy bơm nước quận 11,,0937 217 184 Khét )) thợ sửa máy bơm nước quận 11,,0937 217 184 Khi bạn vắng nhà,hay giữa đêm bạn đang ngủ say,máy bơm nước tự nhiên hoạt động do công tắc phao tự động trên bồn nước đóng lại nhưng khi đó nguồn nước gia đình bạn đã hết,việc máy bơm chạy không có nước là rất nguy hiểm vì nó sẽ dẫn đến cháy máy bơm và nghiêm trọng hơn khi nó dẫn đến cháy các vật dụng xung quanh nó,lan tỏa dẫn đến cháy nhà… Sửa máy bơm nước chạy nhưng không lên nước, nhận sửa máy bơm không lên nước do máy bơm bị tụt nước, máy bơm bị hỏng hút sâu, sửa máy bơm bị rò rĩ nước do vỡ ống. Sửa máy bơm nước chạy kêu gằn, có mùi khét, sửa máy bơm nước bị cháy chập gây ra mùi khét, thi công sửa chữa máy bơm cháy motor. Sửa máy bơm nước chạy có tiếng ồn, kêu to, sửa máy bơm bị kêu to do hư hỏng bạc đạn, máy bơm bị bể bạc đạn làm tiếng máy to, gây ồn ào ảnh hưởng tới sức khỏe và giấc ngủ của trẻ nhỏ. Cung cấp máy bơm, linh kiện máy bơm chính hãng, giá bán buôn, thu mua máy bơm cũ. Làm việc chăm chỉ vì khách hàng của mình, đưa đến cho họ chất lượng sản phẩm và dịch vụ tốt nhất. Mang đến một mức giá cạnh tranh để tiết kiệm tiền mua sắm cho khách hàng. Đến với chúng tôi, Quý khách sẽ thấy được giá trị của đồng tiền bỏ ra tương xứng với sản phẩm và lợi ích được mang lại. Chúng tôi rất hân hạnh được phục vụ mọi Quý khách ở bất kỳ khu vực nào trên địa bàn TPHCM, Bình Dương , Đồng Nai. Thông tin liên hệ: Điện thoại: 0978 886 874 - 0937 217 184 Email: dienconhigiatphcm@gmail.com Địa chỉ : 567/1 Âu Cơ -Quận 11 Website : www.maybomnuocnhigia.com


markdown: puppykenken: Bán gấp Iphone6 128G gold Như tiêu đề... máy còn mới 95%.... pk chỉ có cáp xạc... giá ra đi 14tr... ai mua lh 01633261885... gặp Nhí 10t Bán gấp Iphone6 128G gold

Server: Nginx-VPSSIM


markdown: Trị vết thâm mụn là loại bỏ những vết thâm do mụn hay các sắc tố thâm ảnh hưởng khiến làn da xấu xí làm bạn tự ti khi giao tiếp.Hãy tham khảo cách trị thâm mụn cấp tốc tại nhà hiệu quả đơn giản dưới đây để có một lan da rạng ngời đón xuân sang. 1.Cách trị vết thâm cấp tốc bằng mật ong. Trong mật ong có rất nhiều vitamin và dưỡng chất có tác dụng kỳ diệu trong việc mang đến sắc hồng cho làn.Cách trị vết thâm cấp tốcnày làm rất đơn giản, bạn chỉ cần thoa mật ong lên vùng da trị thâm mụn và để trong khoảng 15 phút, sau đó rửa bằng nước sạch. Thực hiện thường xuyên cách này bạn sẽ thấy những vết thâm nhạt màu dần, thay vào đó là một làn da sáng mịn hơn. 2.Cách trị vết thâm cấp tốc bằng sữa tươi. Một trong những cách trị vết thâm mụn đơn giản là dùng sữa tươi để rửa mặt hằng ngày. Axit lactic trong sữa tươi không chỉ giúp làm mờ các vết sẹo, trị vết thâm do mụn mà còn giúp da tươi sáng và mịn màng. Bạn có thể làm mặt nạ sữa tươi bằng cách trộn sữa tươi với bột yến mạch và một vài giọt chanh, đắp lên mặt khoảng 30 phút sau đó rửa sạch bằng nước ấm.Đây là cách trị mụn thâm ở mặtđược mọi người sử dụng nhiều và hiệu quả cực cao. 3.Cách trị vết thâm cấp tốc bằng chanh. Sử dụng nước cốt chanh là một trong những cách trị vết thâm mụn cấp tốc hiệu quả đơn giản và kinh tế nhất để ngăn ngừa vết thâm mụn. Nước chanh đóng vai trò như một chất tẩy trắng tự nhiên, do đó chúng khá hiệu quả để đạt cách trị thâm mụn cấp tốc. Bạn chỉ cần cắt một lát chanh và vắt vào bát con. Sau đó, thêm một chút nước vào bát, đánh đều lên. Bạn nhúng một miếng bông tẩy trang vào bát và vắt đi rồi lau khăn lên vùng da bị mụn. Bạn duy trì việc lau mặt bằng nước chanh như vậy hàng ngày và bạn sẽ nhận thấy kết quả rõ rêt chỉ trong một thời gian ngắn.Không chỉ làm mờ vết thâm do mụn để lại trên mặt mà nước cốt chanh còn rất tốt cho việc trị nách thâmrất hiệu quả. Ngoài những trị vết thâm cấp tốc tại nhà ở trên, bạn có thể bổ sung thêm các loại thực phẩm hữu ích cho làn da để có cách trị thâm cấp tốc như: - Trái cây và các loại rau xanh - Quả hồ đào, hạt lanh và đậu - Ăn nhiều táo, chuối và dâu - Giấm rượu táo - Gừng, tỏi Chúc các bạn có một làm da sáng mịn như mong muốn!


markdown:
# BÍ QUYẾT THỎA THUẬN LƯƠNG THỜI KHÓ KHĂN
Chia sẻ: Nguyen Thi Kim Yen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5
96
lượt xem 39
download
lượt xem 39
download
![](http://image.tlvnimg.com/document/thumbnail/2010/20100711/kimyen_ir/80x100/bi_quyet_thoa_thuan_luong_6411.jpg)
##
BÍ QUYẾT THỎA THUẬN LƯƠNG THỜI KHÓ KHĂN
Mô tả tài liệu
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](images/down16x21.png)
BÍ QUYẾT THỎA THUẬN LƯƠNG THỜI KHÓ KHĂN Điểm Trong tình hình kinh tế khó khăn, tìm được một công việc không hề dễ dàng. Vì thế, nhiều ứng viên ngần ngại, không dám thương lượng lương với Nhà tuyển dụng (NTD). Thật ra, trong thời điểm hiện tại, bạn vẫn có thể đạt được mức lương như mong muốn. Hãy tham khảo những bí quyết sau:
Chủ đề:
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

Set-Cookie: TLDEVNamespace=sftr8hjfe058bktspsohsoltd4; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)


markdown:
# DƯỢC LÝ ĐẠI CƯƠNG
Chia sẻ: Than Kha Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:45
lượt xem 297
download
![](http://image.tlvnimg.com/document/thumbnail/2009/20091113/womanhood911_09/80x100/110598_158.jpg)
##
DƯỢC LÝ ĐẠI CƯƠNG
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](images/down16x21.png)
Khuyếch tán thụ động: Là sự vận chuyển các chất do khuyếch tán qua màng sinh vật, tỷ lệ với Gradien nồng độ, từ nơi có nồng độ cao đến nơi có nồng độ thấp, không tiêu tốn năng lượng, không cần vật mang và không theo ý muốn
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: DƯỢC LÝ ĐẠI CƯƠNG
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 DƯỢC LÝ ĐẠI CƯƠNG Câu 1 : Vận chuyển thuốc qua màng sinh vật , ý nghĩa Bài làm 1. Khuyếch tán thụ động ( Tiêu cực ) a ) Định nghĩa - Là sự vận chuyển các chất do khuyếch tán qua màng sinh vật, tỷ lệ với Gradien nồng độ, từ nơi có nồng độ cao đến nơi có nồng độ thấp, không tiêu tốn năng lượng, không cần vật mang và không theo ý muốn b) Điều kiện - Thuốc nào vừa tan trong nước, vừa tan trong lipid sẽ khuyếch tan nhanh - Nồng độ thuốc ở một bên màng cao thì vận chuyển càng dễ dàng và sẽ bão hoà khi nồng độ thuốc ở hai bên màng bằng nhau - Thuốc vận chuyển theo hình thức bị động phải ở dạng không bị ion hoá c) Ý nghĩa - Đối với thuốc có tính chất là acid : Độ pH của màng càng thấp thì sự hấp thu thuốc càng cao và ngược lại độ pH càng cao thì sự hấp thu thuốc của màng càng thấp, thuốc hấp thu từ nơi có pH thấp đến nơi có pH cao - Đối với thuốc có tính chất là base : Độ pH của màng càng cao thì sự hấp thu thuốc càng cao và ngược lại độ pH của màng càng thấp thì sự hấp thu thuốc qua màng càng thấp, thuốc hấp thu từ nơi có pH cao đến nơi có pH thấp 2. Vận chuyển tích cực - Là sự vận chuyển thuốc từ nơi có nồng độ thấp đến nơi có nồng độ cao ( ngược bậc thang nồng độ ) dạng vận chuyển này đòi hỏi năng lượng do ATP thuỷ phân - Điều kiện : Chất vận chuyển ở màng cần có đặc điểm + Có ái lực cao với thuốc, tạo phức với thuốc + Đưa thuốc qua màng + Phân ly và trở lại vị trí ban đầu - Đặc điểm của hệ vận chuyển + Tính bão hoà : Số lượng carrier có hạn + Tính đặc hiệu : Carrier chỉ tạo phức với vài chất có cấu trúc đặc hiệu với nó + Tính cạnh tranh : Ưu tiên vận chuyển thuốc quen và thuốc có cấu trúc gần giống carrier + Tính ức chế : - Có hai dạng vận chuyển tích cực + Vận chuyển thuận lợi : Kèm theo chất vận chuyển lại có sự chênh lệch bậc thang nồng độ, không đòi hỏi năng lượng + Vận chuyển tích cực thực thụ : Là vận chuyển đi ngược bậc thang nồng độ, từ nơi có nồng độ thấp đến nơi có nồng độ cao, đòi hỏi năng lượng 3. Lọc qua ống dẫn - Màng sinh vật có những ống dẫn cho qua những thuốc không tan trong lipid và tan trong nước, thuốc có trọng lượng phân tử thấp sẽ chui qua ống bằng áp lực lọc 1
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 2 : Hấp thu thuốc qua đường uống và tiêm, ý nghĩa Bài làm Phụ thuộc - Độ hoà tan của thuốc - Độ pH tại chỗ hấp thu - Nồng độ thuốc, phân bố mạch máu tại vùng hấp thu - Diện tích vùng hấp thu 1. Hấp thu qua đường tiêu hoá - Ưu : Dễ dùng vì là đường tự nhiên - Nhược : Bị các enzym tiêu hoá phá huỷ hay tạo phức với thức ăn làm chậm hấp thu, hay kích thích phá huỷ niêm mạc đường tiêu hoá - Niêm mạc lưỡi : Thuốc ngấm thẳng vào hệ thồng tĩnh mạch, không bị phá huỷ ở dạ dày và không bị chuyển hoá ở gan, có tác dụng tại chỗ hay toàn thân, - Thuốc uống + Ở dạ dày : Ít hấp thu và chỉ hấp thu thuốc có bản chất acid yếu do niêm mạc ít mạch máu, thời gian thuốc ở dạ dày lâu nên hấp thu chậm hoặc bị phá huỷ bởi enzym ở dạ dày + Ở ruột non : Chủ yếu các thuốc được hấp thu tại đây do diện tích lớn và mạch máu phong phú, Thuốc hấp thu được đổ vào hệ thống tĩnh mạch gan vào gan và bị phân huỷ nhanh bởi hệ thống enzym ở đây và theo dịch mật đổ vào tá tràng tạo thành vòng tuần hoàn "gan-ruột". Kết quả là nồng độ thuốc trong máu tăng chậm nên chậm có tác dụng dược lý, chậm thải trừ và thời gian bán huỷ dài + Ở ruột già : Thuốc không uống được và có mùi khó chịu, có tác dụng nhanh, tại chỗ hay toàn thân phần lớn thuốc thấm vào hệ thống t/m trực tràng trên đổ vào tĩnh mạch cửa vào gan phần nhỏ ngấm vào hệ thống t/m trực tràng giữa và dưới để đổ vào tuần hoàn chung 2. Hấp thu qua đường tiêm - Tiêm dưới da : Tiêm các thuốc dễ hoà tan và gây đau, thuốc hấp thu vào tổ chức lỏng lẻo dưới da vào máu và hệ thống bạch huyết - Tiêm bắp : Hấp thu nhanh và ít đau do cơ co làm lòng mao mạch dãn rộng diện tích trao đổi vào lưu lượng máu tăng, có ít sợi cảm giác hơn ở dưới da, tiêm dung dịch nước và dầu không tiêm thuốc gây đông vón protein - Tiêm tĩnh mạch : Thuốc hấp thu nhanh, hoàn toàn và cường độ mạnh, có thể đưa 1 lượng thuốc lớn vào t/m, liều dùng chính xác, thường đưa thuốc gây hoại tử dưới da, bắp và huyết tương, không đưa các thuốc có bản chất dầu, chất làm tan máu, chất gây phản ứng ... 3. Các đường khác - Thuốc dùng ngoài da : Có tác dụng nông, tại chỗ dùng để sát khuẩn, chống nấm như thuốc bôi, nhỏ, cao dán... - Qua phổi : Các chất khí và các thuốc bay hơi - Tiêm tuỷ sống : Tiêm vào khoang dưới nhện hoặc ngoài màng cứng ... 2
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 3 : Phân phối thuốc trong cơ thể và ý nghĩa Bài làm Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến phân phối thuốc trong cơ thể - Về phía cơ thể : Phụ thuộc vào tính chất màng tế bào, nơi mạch máu nhiều hay ít và độ pH của môi trường - Về phía thuốc : Phụ thuộc vào phân tử lượng, độ tan trong nước và trong lipid, tính acid hay base, độ ion hoá, ái lực của thuốc với receptor 1. Gắn thuốc vào protein huyết tương - Sau khi thuốc hấp thu : Thuốc qua máu chuyển tới nơi có tác dụng, thuốc vào máu tồn tại ở hai dạng + Dạng kết hợp với protein huyết tương + Dạng tự do - Ý nghĩa : + Khi ở dạng kết hợp thuốc chưa ngấm qua màng và chưa có hoạt tính, chỉ ở dạng tự do thuốc mới có tác dụng và độc tính + Protein là kho dự trữ thuốc, phức hợp thuốc-protein kéo dài sự có mặt thuốc ở trong máu là nguồn cung cấp thường xuyên ở dạng tự do, tác dụng kéo dài của thuốc + Do được gắn vào protein huyết tương nên tính hoμ tan của thuốc tăng lên + Nếu hai thuốc có ái lực với những nơi giống nhau ở protein huyết tương chúng sẽ đối kháng cạnh tranh nên phần tự do của thuốc tăng do đó tác dụng dược lý và độc tính tăng, lưu ý trong phối hợp thuốc khi điều trị 2. Receptor ( Rp ) - Thuốc không thể phản ứng ở mọi nơi trong cơ thể thuốc cần kết hợp với Rp để phát huy hoạt tính hoặc để kìm hãm hoạt tính của chất khác - Có 2 loại chất tạo phức với Rp + Chất chủ vận : Tạo phức với Rp là khâu đầu tiên gây luồng kích thích qua đó phát huy tác dụng + Chất đối kháng : Tác động lên cùng một nơi của Rp với chất chủ vận ( đối kháng cạnh tranh ) Tác động lên một nơi ở Rp, khác với chất chủ vận, biến Rp thành chất dị dạng, hậu quả là chất chủ vận không kết hợp được ( đối kháng không cạnh tranh ) 3. Hàng rào thần kinh - Thuốc phải vượt qua 3 hàng rào + Hàng rào máu-não : Tạo bởi mạch máu và tế bào tk đệm, thuốc tan nhiều trong lipid dễ thấm, thuốc tan trong nước khó thấm + Hàng rào máu-màng mạch : tương tự như trên + Hàng rào DNT-não : Thuốc hấp thu bằng khuyếch tán thụ động 4. Phân phối theo nhau thai - Lưu lượng máu tuần hoàn rau thai và máu mẹ rất cao, phân phối thuốc thường có tính chọn lọc cho qua các chất có trọng lượng phân tử thấp, chất acid, gây ảnh hưởng tới thai nhi do đó thận trọng khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai 3
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 4 : Chuyển hoá thuốc trong cơ thể, ý nghĩa thực tiễn Bài làm Chuyển hoá thuốc trong cơ thể chia làm 2 pha 1. Pha I - Là những phản ứng oxy hoá khử hay thuỷ phân - Phản ứng oxy hoá khử + Là phản ứng phổ biến nhất xúc tác bởi nhiều enzym có trong ty thể gan, điển hình là Cyt-P450 , phản ứng đòi hỏi nhiều năng lượng Cyt-P450 + X-H + NADPH + H + O2 --------------- X-OH + NADP+ + H2O + Các thuốc làm tăng cảm ứng enzym Cyt-P450 sẽ tăng phản ứng oxy hoá thuốc, làm giảm tác dụng , ngược lại thuốc làm ức chế enzym Cyt-P450 làm giảm phản ứng oxy hoá gây tăng tác dụng và độc tính của thuốc - Phản ứng thuỷ phân + Các ester ( procain, aspirin , succinylcholin...) R1COOR2 ----- R1COOH + R2OH + Các amid ( procainamid, lidocain, indomethacin) RCONHR1 ----- R-COOH + R1NH2 - Phản ứng khử + Khử hoạt tính của các ester, amid xúc tác là các esterase, amidase RNO2 ---- RNO ---- RNHOH ---- RNH2 - Ý nghĩa + Đa số các thuốc bị khử hoạt tính ở gan, do đó hạn chế dùng thuốc cho bệnh nhân bị bệnh gan + Chức năng gan có liên quan đến quá trình chuyển hoá thuốc do đó phải hỗ trợ chức năng gan trong quá trình điều trị + Đa số các phản ứng khử độc đều cần oxy do đó cần duy trì tuần hoàn, hô hấp và chuyển hoá trong trường hợp nhiễm độc thuốc 2. Pha II - Là các phản ứng kiên hợp, sau khi giáng hoá thì chất mới được tạo thành sẽ kết hợp với acid acetic, sulfuric, mercapturic... tạo thành chất liên hợp ít tan trong lipid dễ đào thải qua thận và mật - Phản ứng liên hợp pha II gồm + Liên hợp với acid acetic : Thuốc có gốc amin bậc I, sulfmid...tạo tinh thể sắc cạnh có thể gây tổn thương bộ máy tiết niệu + Liên hợp với acid Glucuronic : xúc tác là UDP_glucuronyltranferase có ở gan, dạng kết hợp này tan trong nước nên thải trừ nhanh qua thận và mật do đó có tính giải độc cho cơ thể 4
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 5 : Thải trừ thuốc qua gan và thận , ý nghĩa Bài Làm 1. Thải trừ qua thận - Phần lớn các thuốc tan trong nước được thải trừ qua thận - Quá trình thải trừ + Lọc thụ động qua cầu thận : Là quá trình vận chuyển thụ động thuốc ở dạng tự do không gắn với protein huyết tương + Bài tiết tích cực qua ống thận : Là quá trình vận chuyển tích cực xảy ra chủ yếu ở ống lượn gần + Khuyếch tán thụ động qua ống thận : Hấp thu một phần thuốc thải trừ ở nước tiểu đầu đó là các thuốc tan trong lipid, không bị ion hoá ở pH nước tiểu, các base yếu không được hấp thu, xảy ra chủ yếu ở ống lượn gần và xa và phụ thuộc vào pH nước tiểu - Ý nghĩa : + Làm giảm thải trừ để tiết kiệm thuốc : Tăng tác dụng của thuốc và tăng hiệu quả điều trị + Tăng thải trừ để điều trị ngộ độc : Thuốc có tính acid muốn tăng thải trừ phải tăng pH máu , thuốc có tính base muốn tăng thải trừ phải giảm pH máu + Theo dõi chức năng thận 2. Thải trừ qua gan - Sau khi chuyển hoá ở gan ở dạng liên hợp với acid glucuronic thuốc được thải trừ qua mật xuống ruột sau đó được tái hấp thu về gan qua đường tĩnh mạch cửa ( chu trình gan-ruột ) - Ý nghĩa + Những thuốc này tích luỹ trong cơ thể làm kéo dài tác T1/2 của thuốc ở huyết tương do đó kéo dài thời gian dụng của thuốc 5
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 6 : Các tác dụng của thuốc ( chính - phụ, tại chỗ - toàn thân ), ý nghĩa Bài làm 1. Tác dụng tại chỗ - toàn thân - Tác dụng tại chỗ + Là tác dụng ngay tại nơi thuốc tiếp xúc, khi thuốc chưa được hấp thu vào máu, thuốc bôi ngoài da + Ví dụ thuốc bọc niêm mạc đường tiêu hoá - Tác dụng toàn thân + Là thuốc có tác dụng toàn thân sau khi thuốc được hấp thu vào máu qua đường hô hấp, tiêu hoá hay tiêm + Ví dụ : thuốc mê, trợ tim hay lợi niệu - Ý nghĩa + Hai tác dụng trên chỉ mang tính chất tương đối vì nếu dùng quá liều thì sẽ dẫn tới một tác dụng khác đó là tác dụng toàn thân 2. Tác dụng chính - phụ - Tác dụng chính : Là tác dụng điều trị - Tác dụng phụ : Ngoài tác dụng chính thì thuốc còn có các tác dụng phụ không có ý nghĩa trong điều trị gọi là tác dụng không mong muốn, nó gây cảm giác khó chịu cho người bệnh độc hại cho cơ thể như giảm huyết áp, xuất huyết tiêu hoá, giảm bạch cầu hay suy giảm hệ thống miễn dịch ... - Ý nghĩa + Nắm được các tác dụng không mong muốn của thuốc để có các chọn lựa thuốc trong điều trị hay để phối hợp các loại thuốc nhằm đạt hiệu quả cao nhất trong điều trị và giảm được các tác dụng không mong muốn Câu 7 : Các tác dụng phối hợp ( hiệp đồng cộng - tăng mức ) , ý nghĩa Bài làm 1. Tác dụng hiệp đồng cộng - Thuốc A có tác dụng a , Thuốc B có tác dụng b, khi phối hợp thuốc A và B thì có tác dụng là c - Nếu c = a + b thì thuốc A và B có tác dụng hiệp đồng cộng - Ý nghĩa : Phối hợp các thuốc trong điều trị , mục đích và tăng hiệu quả dùng thuốc trong điều trị và nhất là để giảm tỷ lệ kháng thuốc và giảm tác dụng không mong muốn 2. Tác dụng hiệp đồng vượt mức - Nếu phối hợp thuốc A và B có tác dụng c > a + b thì hai thuốc trên có tác dụng vượt mức chứ không chỉ là các tác dụng hiệp đồng thông thường - Ý nghĩa : Đây là nguyên tắc tạo nên công thức kháng khuẩn hoặc chống sốt rét có hiệu quả cao, có ý nghĩa trong công tác điều trị như + bactrim (biseptol, cotrioxazol) = sulfamethoxazol + trimethoprim + fansida = sulfadoxin + pyrimethamin 6
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 8 : Các cơ chế tác dụng chủ yếu của thuốc Bài làm 1. Receptor ( Rp ) - Là một thành phần đại phân tử tồn tại một lượng giới hạn trong các tế bào đích, có thể nhận biết một các đặc hiệu chỉ một phân tử “thông tin” tự nhiên ( hormon, chất dẫn truyền thần kinh ) hoặc một tác nhân ngoại lai ( chất hoá học, thuốc ) để g©y ra một tác dụng sinh học đặc hiệu - Rp có hai chức phận + Nhận biết các phân tử thông tin bằng sự gắn đặc hiệu các phân tử này vào Rp bằng các liên kết hoá học, lk ion, lk hydro, lk Vanderwaals , lk cộng hoá trị + Chuyển tác dụng tương hỗ giữa phân tử gắn và Rp thành một tín hiệu để gây ra một đáp ứng tế bào - Thuốc gắn vào Rp phụ thuộc vào ái lực của thuốc và Rp, tác dụng của thuốc là do hiệu lực của thuốc trên Rp đó 2. Cơ chế tác dụng thông qua Rp - Thuốc tác dụng trực tiếp trên các Rp của chất nội sinh, thường mang tính đặc hiệu - Nếu thuốc gắn vào Rp có tác dụng giống chất nội sinh thì gọi là chất chủ vận - Nếu thuốc gắn vào Rp có tác dụng không giống chất nội sinh hay ngăn cản chất nội sinh gắn vào các Rp gây ức chế chất đồng vận gọi là chất đối kháng - Bản chất của Rp thuốc + Các enzym chuyển hoá hoặc điều hoà các quá trình sinh hoá có thể bị thuốc ức chế hay hoạt hoá + Các ion : Thuốc gắn vào các kênh ion làm thay đổi sự vận chuyển ion qua các màng tế bào ngăn cản sự khử cực màng tế bào 3. Cơ chế tác dụng không thông qua Rp - Thuốc có tác dụng không cần kết hợp với các Rp - Thuốc có tác dụng thông qua tính chất lý hoá, không đặc hiệu + Các muối chứa các ion khó hấp thu qua màng sinh học có tác dụng kéo nước từ ngoài gian bào vào lòng mạch + Thuốc có tác dụng làm tăng áp lực thẩm thấu trong huyết tương, khi lọc qua cầu thận không bị THT ở ống thận do đó làm tăng áp lực thẩm thấu ở ống thận có tác dụng lợi niệu + Than hoạt tính hấp thụ các hơi, độc tố nên dùng chữa đầy bụng và giải độc + Các base yếu là trung hoà dịch vị acid dạ dày - Thuốc có cấu trúc tương tự những chất sinh hoá bình thường thâm nhập vào cấu trúc tế bào làm thay đổi chức phận các tế bào tác dụng kìm hãm sự phát triển các tế bào ung thư , chống virus.. 7
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 9 : Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc ( cấu trúc, tác dụng, đặc điểm của người bệnh về tuổi và giới ) Bài làm 1. Về thuốc a) Thay đổi cấu trúc làm thay đổi dược lực học của thuốc + Thuốc + Rp → Thuốc-Rp → Rp* → có tác dụng dược lý + Rp mang tính đặc hiệu nên thuốc phải cũng phải có cấu trúc đặc hiệu với Rp → sự thay đổi nhỏ về cấu trúc thuốc gây thay đổi lớn về tác dụng - Tổng hợp thuốc mới nhằm + Làm tăng tác dụng điều trị và giảm tác dụng không mong muốn + Làm thay đổi tác dụng dược lý + Làm thuốc trở thành chất đối kháng tác dụng + Các đồng phân quang học hay đồng phân hình học thuốc cũng làm thay đổi cường độ tác dụng hay làm thay đổi hoàn toàn tác dụng của thuốc + Sản xuất thuốc đặc hiệu gắn vào các dưới typ của các Rp b) Thay đổi cấu trúc làm thay đổi dược động học của thuốc - Cấu trúc thuốc thay đổi làm tính chất lý hoá của thuốc thay đổi ảnh hưởng đến độ tan của thuốc trong nước hay lipid, đến sự gắn thuốc vào protein, độ ion hoá của thuốc và độ bền vững của thuốc c) Dạng thuốc - Trạng thái của dược chất + Độ tán : nhỏ, mịn, diện tiếp xúc tăng nên hấp thu nhanh + Dạng vô định hình và tinh thể : dễ tan và dễ hấp thu - Tá dược + Ảnh hưởng đến độ hoà tan và khuyếch tán của thuốc - Kĩ thuật bào chế và dạng thuốc + Ảnh hưởng đến Hoạt tính của thuốc được bền vững Dược chất được giải phóng với tốc độ ổn định Dược chất được giải phóng tại nơi cần tác dụng Thuốc có sinh khả dụng cao 3. Về người dùng thuốc a) Đặc điểm về tuổi ( trẻ em ) + Sự gắn thuốc vào protein huyết tương còn ít , thuốc đẩy bilirubin khỏi phøc hợp protein- bilirubin gây ngộ độc bilirubin + Hệ enzym chuyển hoá thuốc chưa đầy đủ + Hệ thải trừ thuốc chưa phát triển + Hệ TK, hệ thống hàng rào máu não chưa phát triển nên nhạy cảm và thuốc dễ ngấm qua + Tế bào chứa nhiều nước nên không chịu được thuốc gây mất nước + Mô và cơ quan đang phát triển nên thận trong khi dùng thuốc b) Đặc điểm về giới ( nữ ) - Thời kì có kinh nguyệt : Chú ý dùng thuốc khi vào thời kỳ - Thời kì mang thai : + 3 thàng đầu dễ gây dị tật bẩm sinh + 3 thàng giữa ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của bào thai chức phận phát triển các cơ quan + 3 tháng cuối : có thể gây sảy thai hay đẻ non - Thời kì cho con bú + Nhiều thuốc thải trừ qua sữa gây độc cho con 8
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 THUỐC ỨC CHẾ THẦN KINH TRUNG ƯƠNG Câu 10 : Thuốc tê Novocain Bài làm - Thuốc độc bảng B , tổng hợp - Là thuốc tê mang đường nối ester, tan trong nước - Không thấm qua niêm mạc, không làm co mạch, nhưng có tác dụng phong tỏa hạch nên làm giãn mạch và hạ huyết áp , khi gây tê nên phối hợp với adrenalin làm co mạch tăng thời gian gây tê - Dùng làm thuốc gây tê dẫn truyền, dung dịch 1% - 2% và không quá 3mg/kg cân nặng - Độc tính : dị ứng, co giật ức chế thần kinh trung ương Câu 11 : Thuốc ngủ Barbiturat ( tác dụng, chỉ định ) Bàl làm 1. Tác dụng dược lý - Trên thần kinh + Ức chế TKTƯ , + An thần : chống co giật, động kinh do làm giảm tính kích thích của vỏ não + Với liều gây mê, barbiturat ức chế tuỷ sống, làm giảm phản xạ đa synap và có thể làm giảm áp lực DNT khi dùng ở liều cao - Trên hệ hô hấp + Ức chế trực tiếp trung khu hô hấp ở hành não nên làm giảm biên độ và tần số nhịp thở, giảm sử dụng O2 ở não, gây ho hắt hơi, co thắt thanh quản , ở liều cao gây huỷ hoại trung khu hô hấp làm giảm đáp ứng với CO2, - Trên hệ thống tuần hoàn + Với liều gây ngủ ít ảnh hưởng đến hệ thống tuần hoàn + Ở liều gây mê thuốc làm giảm lưu lượng tim và hạ HA + Ở liều độc gây ức chế tim 2. Chỉ định - An thần - Chống co giật - Gây ngủ, tiền mê - Giãn cơ, giảm đau do co thắt - Chống động kinh ( tránh dùng với các thuốc ức chế hệ TKTƯ ) 9
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 12 : Morphin (dược động học, tác dụng, cơ chế, chỉ định ) Bài làm 1. Dược động học - Hấp thu + Dễ hấp thu qua đường tiêu hoá, chủ yếu ở tá tràng , hấp thu nhanh qua đường tiêm dưới da hay bắp - Phân phối + Ở huyết tương 1/3 được gắn với protein,thuốc phân phối ở hầu hết các mô ( gan, lách, thận, phổi.. ) vị trí tác dụng chủ yếu ở hệ TKTƯ, qua hàng rào máu não và nhau thai tham gia vào chu trình gan-ruột - Chuyển hoá + Ở gan liên hợp với acid glucuronic và khử N-metyl, T1/2 khoảng 2-3 h - Thải trừ + Bài tiết chủ yếu qua thận ở dạng 3-glucuronid-morphin + Thời gian bán thải từ 2,5-3h + Một phần nhỏ bài tiết qua mật , mồ hôi, nước bọt, sữa mẹ, dạ dày .. 2. Tác dụng dược lý và cơ chế tác dụng a) Tác dụng giảm đau - Giảm đau có tính chọn lọc, tăng ngưỡng nhận cảm với đau, không gây rối loạn tri giác, loại trừ được mọi cảm giác gây đau - Ức chế xung động đau mang tính tích hợp trên cấu trúc TKTƯ - Chủ yếu với các cơn đau sâu, không có hay ít tác dụng với cơn đau nhỏ hay nông b) Cơ chế - Do kết hợp với các loại Rp + Rp μ ( muy) : giảm đau, giảm hô hấp, co đồng tử, liên quan đến cảm xúc + Rp κ ( kappa) : giảm đau, xúc cảm, an thần + Rp δ ( delta ) : gắn chọn lọc với enkephalin tham gia vào tác dụng giảm đau + Rp ε ( sigma ) : ít liên quan tới điều trị, gián tiếp tác dụng đến nhận thức, tâm thần và vận động - Khi Morphin gắn và Rp thì + Ức chế dẫn truyền cảm giác đau + Làm tăng ngưỡng đau, thay đổi tính chất đau và trạng thái tâm lý bệnh nhân + Giảm giải phống chất dẫn truyền trung gian + Ức chế các Rp vùng sau synáp + Làm mất tác dụng gây đau của chất P + Làm mở kênh K+, thay đổi sự gắn và thu hồi Ca2+ vào ngọn dây tk làm thay đổi sự dẫn truyền của dây tk b) Tác dụng gây ngủ - Liều cao gây giảm hoạt động tinh thần và gây ngủ - Liều thấp gây bồn chồn mất ngủ - Trên hệ TKTƯ có tác dụng ức chế c) Tác dụng gây sảng khoái - Liều điều trị gây cảm giác sảng khoái dễ chịu + Tăng cường cảm giác dương tính : tăng hoạt động các cơ quan tính giác, xúc giác + Cảm giác âm tính : lo âu căng thẳng sợ hãi d) Tác dụng ức chế hô hấp - Ở liều điều trị : tác dụng trực tiếp lên trung khu hô hấp gây ức chế hô hấp - Ở liều cao : Ức chế mạnh trung khu hô hấp về tần số và biên độ, nhạy cảm với thai nhi, trẻ em, - Cơ chế : Giảm độ nhạy của trung khu hô hấp với nồng độ CO2 trong máu ( kích thích Rp μ ) e) Tác dụng ức chế ho - Tác dụng ức chế trung khu gây ho g) Tác dụng khác 10
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 - Tác dụng trên vùng dưới đồi : mất thăng bằng, điều hòa nhiệt - Tác dụng trên nội tiết : Ức chế giải phóng Hormon hướng sinh dục, vỏ thượng thận - Tác dụng trên cơ trơn : Giảm nhu động ruột, cơ cơ vòng gây bí đái, co cơ khí phế quản - Gây nôn ở liều điều trị , liều cao thì ức chế trung khu nôn - Co đồng tử : kích thích dây III - Tăng phản xạ tuỷ - Tác dụng trên tim mạch : chậm mạch do kt dây X và giải phóng Histamin, liều cao gây hạ HA - Tác dụng trên bài tiết : giảm tiết dịch mật , tuỵ, dạ dày, mồ hôi ... - Tác dụng trên chuyển hoá : giảm oxy hoá gây tích luỹ acid, phù - Tác dụng trên da : gây dãn mạch da, gây ngứa 3. Chỉ định - Giảm đau đối với những cơn đau lớn, dữ dội, hay các thuốc giảm đau khác không có tác dụng - Đau sau phẫu thuật, ung thư giai đoạn cuối ( không dùng quá 7 ngày ) - Tiền mê - Phù phổi cấp thể nhẹ và vừa - Giảm ho - Chống đi lỏng 4. Chống chỉ định - Đau bụng ngoại khoa cấp chưa chẩn đoán xác định rõ nguyên nhân - Chấn thương sọ não, nguy cơ giảm HA, tăng áp lực nội sọ, co giật - Suy hô hấp, hen phế quản - Trẻ em < 5 tuổi, phụ nữ có thai hay đang cho con bú - Ngộ độc rượu, thuốc ngủ Barbiturat, CO và các thuốc ức chế hô hấp khác - Chống chỉ định tương đối với bệnh gan và thận mạn tính 11
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 13 : Các dẫn chất tổng hợp thay thế Morphin Bài Làm 1. Pethidin ( Meperidin, Dolosal, Dolacgan ) - Tác dụng : giảm đau, an thần, ức chế hô hấp, co cơ trơn, ít gây nôn, hạ HA, tăng lưu lượng tim làm tim đập nhanh - Tác dụng phụ : ít độc hơn morphin, buồn nôn, nôn, có thể có tác dụng trên hệ TKTƯ - Dược động học : Dễ hấp thu qua các đường dùng, sau khi uống 50% thuốc thải qua chuyển hoá tại gan, T1/2 = 3h , gắn với protein khoảng 60% - Chỉ định : giảm đau, tiền mê, liều lượng uống/0,05g/lần dùng 2-3 lần/ngày , tiêm bắp 1ml(1%) 0,05g/lần tiêm 3lần/ngày - Chống chỉ định : như Morphin 2. Loperamid ( Altocel, Imodium, Lopemid ) - Tác dụng : Ít tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, làm giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hoá tăng trương , tăng trương lực cơ thắt hậu môn, tăng vận chuyển dịch và chất điện giải qua niêm mạc ruột làm giảm sự mất nước và điện giải - Tác dụng phụ : Táo bón, đau bụng, buồn nôn, mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu ... - Dược động học : Hấp thu 40% qua đường tiêu hoá, 97% thuốc gắn với protein huyết tương, T1/2 7-14h, thải trừ qua phân, nước tiểu dưới dạng đã chuyển hoá ( 30-40%) và còn hoạt tính - Chỉ định : Điều trị ỉa chảy cấp và mạn - Chống chỉ định : + Ỉa chảy có kết hợp viêm ruột kết có màng giả , trướng bụng + Hội chứng phân ly + Tổn thương gan, trẻ em dưới 6 tuổi 3. Methadon ( Dolophin, Amidon, Phenadon ) - Tác dụng : Tương tự morphin nhưng nhanh hơn và kéo dài hơn,giảm đau mạnh hơn pethidin ít gây táo bón nhưng gây buồn nôn và nôn - Tác dụng phụ : Gây tăng tiết mồ hôi, tăng BC lympho, tăng protein máu - Dược động học : Hấp thu tốt qua đường tiêu hoá, 90% gắn với protein, chuyển hoá qua gan và thải trừ theo nước tiểu và mật , T1/2 15-40h - Chỉ định : Dùng để giảm đau và cai nghiện morphin, herpin 4. Fentanyl ( Sublimaze, Fetanest, Leptanal ) - Tác dụng : giảm đau mạnh gấp 100 lần morphin, tác dụng nhanh sau 3-5’ tiêm IV kéo dài 1-2 h - Dược động học : Tiêm IM hay IV, 80% thuốc gắn với protein huyết tương , phân bố một phần trong DNT, rau thai và sữa . Thuốc chuyển hoá tại gan và mất hoạt tính, thải trừ qua nước tiểu - Tác dụng phụ : + Toàn thân : chóng mặt, nú lẫn, ảo giác … + Tiêu hoá : buồn nôn, nôn, táo bón, co thắt túi mật… + Tuần hoàn : chậm nhịp tim, hạ HA thoáng qua, đánh trống ngực hồi hộp + Hô hấp : thở nhanh, suy hô hấp, ngạt thở + Cơ xương : Co cứng cơ lồng ngực, giật rung + Mắt : co đồng tử - Chỉ định + Giảm đau trong và sau phẫu thuật + Phối hợp với droperidol để giảm đau và an thần + Phối hợp trong gây mê - Chống chỉ định + Các trường hợp đau nhẹ + Nhược cơ + Thận trong trong các bệnh phổi mạn, CTSN và tăng áp lực nội sọ , bệnh tim ... 5. Propoxyphen 12
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 - Tác dụng : giảm đau kém - Dược động học : sau uống 1-2h đạt Cmax trong máu, chuyển hoá chủ yếu tại gan , T1/2 6-12h , - Tác dụng phụ : Gây ức chế hô hấp, co giật, hoang tưởng và ảo giác, độc với tim - Chỉ định : giảm đau nhẹ và trung bình, phối hợp với aspirin hay acetaminophen 6. Các opioid có tác dụng hỗn hợp ( Pentazocin ) - Tác dụng : An thần, giảm đau và ức chế hô hấp, liều cao làm tăng HA và nhịp tim - Dược động học : Dễ hấp thu qua đường tiêu hoá, sau 1-3h đạt Cmax trong máu, T1/2 4-5h , thuốc chuyển hoá lần 1 tại gan nên chỉ có 20% vào vòng tuần hoàn, thuốc qua được hàng rào rau thai - Tác dụng phụ : an thần, vã mồ hôi, chóng mặt, buồn nôn và nôn, ức chế hô hấp ở liều cao - Chỉ định : Trong cơn đau nặng, mạn tính, hoặc các thuốc giảm đau khác không có tác dụng 13
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 14 : Benzodiazepin ( tác dụng, chỉ định ) Bài làm 1. Tác dụng - Trên hệ TKTƯ : Ức chế đặc biệt trên hệ thống lưới hoạt hoá đồi thị, hệ viền và tuỷ sống, đo đó + Có tác dụng an thần giải lo, làm giảm xúc cảm quá mức, giảm lo âu bồn chồn , trạng thái hung hãn căng thẳng thần kinh + Gây ngủ, tạo cho giấc ngủ đến nhanh không có tác dụng gây tê + Chống co giật, giảm trương lực cơ - Tác dụng ngoại biên + Giãn mạch vành khi tiêm IV + Liều cao phong toả thần kinh cơ - Cơ chế + BZD gắn với các Rp đặc hiệu với nó trên hệ thống TKTƯ, bình thường khi không có BDZ các Rp của BZD bị một protein nội sinh chiếm giữ → GABA không gắn được vào Rp của hệ GABA-ergic → kênh Cl- của neuron bị đóng lại. Khi có mặt BZD → đẩy protein nội sinh và chiếm Rp → GABA gắn vào Rp của nó → mở kênh Cl- → Cl- đi từ ngoài vào trong tế bào gây ưu cực hoá 2. Tác dụng không mong muốn - Giảm trí nhớ - Bồn chồn lo lắng, ảo giác, tim đập nhanh 3. Chỉ định - An thần - Gây ngủ - Chống co gật, tiền mê - Giãn cơ, giảm đau do co thắt - Chống động kinh Câu 15 : Thuốc an thần chủ yếu dẫn xuất của phenothiazin ( tác dụng, chỉ định ) Bài làm Clopromazin ( Largactil , Plegomazin , Aminazin ) 1. Tác dụng dược lý - Trên hệ TKTƯ + Gây trạng thái thờ ơ về tâm thần vận động, không có tác dụng gây ngủ, + Giảm cảm giác thao cuồng vật vã + Gây hội chứng ngoài bó tháp ~ Parkison, động tác cứng đơ, tăng trương lực cơ + Giảm thân nhiệt do ức chế trung khu điều nhiệt + Chống nôn do ức chế trung khu nôn ở sàn não thất IV + Ức chế trung tâm trương lực giao cảm điều hoà vận mạch + Vận động : liều cao gây giữ nguyên tư thế - Trên hệ thống TKTV + Tác dụng huỷ Σ' : dãn đồng tử, táo bón, giảm tiết dịch, nước bọt, mồ hôi.. + Tác dụng phong toả Rp α1 adrenergic ngoại biên - Trên hệ nội tiết + Làm tăng tiết prolactin gây chảy sữa và chứng vú to ở đàn ông + Làm giảm tiết FSH và LH gây ức chế phóng noãn và mất kinh - Tác dụng kháng H1 : yếu 2. Chỉ định - Loạn thần kinh, tâm thần phân liệt, thao cuồng, hoang tưởng và ảo giác - Sản giật - Tiền mê, gây mê hạ thân nhiệt, hạ HA - Chống nôn, chống đau, an thần, chống rung tim ,chống ngứa 14
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 16 : Thuốc an thần dẫn xuất của Butirophenol ( tác dụng, chỉ dịnh ) Bài làm Haloperidol 1. Tác dụng dược lý - Ức chế các phản xạ tự nhiên và phản xạ có điều kiện - Ức chế trạng thái kích thích tâm thần vận động , ức chế mạnh thao cuồng - Ức chế mạnh hoang tưởng - Làm mất ảo giác nhanh - Tác dụng an thần chống lo âu với liều thấp - Không có hay ít tác dụng huỷ Σ và gây ngủ do không gắn vào Rp α1 và H1 2. Chỉ định - Các trạng thái thao cuồng hoang tưởng - Các trạng thái hoảng loạn tâm thần cấp và mạn tính, tâm thần phân lập - Chống nôn, nôn do thuốc chống K hay sau chiếu xạ Câu 17 : Cơ chế tác dụng của thuốc hạ sốt - giảm đau - chống viêm Bài làm 1. Tác dụng giảm đau - Tác dụng với các chứng đau nhẹ khu trú, đau do viêm - Không có tác dụng với đau nội tạng, không gây ngủ, không gây nghiện - Do làm giảm ΣPGF2α nên các CVPS giảm tính cảm thụ của các dây cảm giác với các chất gây đau 2. Tác dụng hạ sốt - Ở liều θ CVPS chỉ làm hạ thân nhiệt trên những người sốt do mọi nguyên nhân - Khi VK, độc tố … xâm nhập cơ thể → kích thích BC sản xuất chất gây sốt nội tại như cytokin ( IL1 , IL6 ), interferon, TNFα → hoạt hoá prostaglandin synthetase → tăng Σ PG → gây sốt theo cơ chế tăng sản nhiệt và giảm thải nhiệt. Thuốc CVPS → ức chế prostaglandin synthetase → ↓ Σ PG → ↓ sốt do ↑ quá trình thải nhiệt - Do không có tác dụng đến nguyên nhân gây sốt → khi thuốc bị thải trừ → sốt trở lại 3. Tác dụng chống viêm - Các CVPS có tác dụng trên hầu hết các loại viêm do - Ức chế sinh ΣPG do ức chế cyclooxygenase làm ↓ PGE2 và F1α là những chất trung gian hoá học của phản ứng viêm - Làm bền vững màng lysosom → ↓ giải phóng các enzym phân giải do đó ức chế quá trình viêm - Đối kháng với chất trung gian hoá học của phản ứng viêm do tranh chấp với cơ chất của enzym , ức chế di chuyển BC, ức chế kết hợp KN-KT 15
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 18 : Aspirin Bài làm 1. Tác dụng dược lý - Hạ sốt và giảm đau, không gây hạ thân nhiệt - Chống viêm : chỉ có tác dụng khi dùng liều cao - Tác dụng thải trừ acid uric : liều thấp 1-2g/ngày → ↓ acid uric qua nước tiểu do ↓ bài xuất ở OLX , liều cao 2-3g/ngày → đái nhiều urat do ức chế THT uric ở OLN - Tác dụng trên tiểu cầu và đông máu : + Liều thấp 40-325mg/ngày → ức chế cyclooxygenase của tiểu cầu → ↓ Σ thromboxan A2 → ↓ đông vón tiểu cầu + Liều cao → ức chế cyclooxygenase của thành mạch → ↓ Σ PG I2 là chất chống kết dính và lắng động tiểu cầu → ↑ đông vón tiểu cầu - Tác dụng trên ống tiêu hoá : Gây loét dạ dày do ↓ Σ PGE là chất kích thích tiết chất nhày bào vệ niêm mạc dạ dày 2. Dược động học - Bị ion hoá ở dạ dày → khuyếch tán qua màng → hấp thu vào máu → 50-80% gắn với protein huyết tương, số còn lại phân huỷ thành salicylic → bị chuyển hoá ở gan, T1/2 ~6h → thải trừ qua nước tiểu 50%/24h 3. Độc tính - Dùng lâu gây buồn nôn, ù tai, nhức đầu, điếc .. - Đặc ứng : phù, mày đay, mẩn, hen - Xuất huyết dạ dày - Ngộ độc với liều trên 10g, kích thích hô hấp làm thở nhanh sâu 4. Liều lượng và chế phẩm - Acexal, Aspro,Polopirin : viên nén 0,5g uống 1-6g/ngày chia làm nhiều lần - Aspegic : dạng muối, 1 lọ ~ 0,5g aspirin tiêm IV hay IM liều 1-4lọ/ngày - Aspirin pH8 : viên nén chứa 0,5g aspirin, dùng đường uống, đạt Cmax sau 7h, T1/2 > 6h 16
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 19 : Voltaren ( Diclofenac natri ) Bài làm - Là dẫn xuất của acid phenylacetic - Tác dụng + Chống viêm trong viêm khớp mạn tính tương tự như aspirin + So với aspirin tác dụng phụ trên hệ tiêu hoá ít hơn nhiều + Đôi khi gặp viêm gan vàng da - Dược động học + T1/2 1-2h, nhưng thuốc tích luỹ ở dịch bao khớp nên tác dụng vẫn giữ được lâu - Chế phẩm và liều lượng : viên 50-100mg , uống 100-150mg/ngày Câu 20 : Các thuốc hạ sốt - giảm đau - chống viêm mới nhóm Oxicam Bài làm - Là nhóm thuốc giảm viêm mới có nhiều ưu điểm - Tác dụng : + Chống viêm mạnh, liều điều trị chỉ bằng 1/6 so với các thuốc thế hệ trước, tác dụng ↓ đau xuất hiện nhanh, nửa h sau khi uống - Dược động học : + T1/2 dài khoảng 2-3ngày, dùng liều duy nhất trong 24h, thuốc gắn vào protein tới 99% nên dễ có nguy cơ tích luỹ thuốc + Thuốc ít tan trong mỡ nên dễ thấm vào tổ chức bao khớp bị viêm, ít thấm vào mô thần kinh nên giảm được nhiều tai biến - Tác dụng không mong muốn : + Thường nhẹ và tỉ lệ thấp so với các CVPS khác ngay cả khi dùng thuốc kéo dài - Chỉ định + Dùng trong các trường hợp viêm mạn kéo dài - Chế phẩm và liều lượng + Piroxicam ( Feldene ) 10-40mg/ngày : nhiều tai biến nên không dùng + Tenoxicam ( Tilcotil ) 20mg/ngày + Meloxicam ( Mobic ) 7,5-15mg/ngày 17
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 21 : Thuốc điều trị bệnh Parkinson ( tác dụng , chỉ định ) Bài làm 1. Thuốc cường hệ dopaminergic Levodopa ( l-dopa, Dihydrooxyphenyl alanin, DOPA ) - Tác dụng dược lý : + Chống Parkinson + Tác dụng nội tiết : Gián tiếp kích thích tuyến yên giảm bài tiết prolactin + Tác dụng trên hệ tim mạch : làm tăng nhẹ nhịp tim, có thể gây loạn nhịp do kích thích vào Rp β1 của hệ Adrenergic - Tác dụng không mong muốn + Levodopa không qua được hàng rào máu não nên lượng dopa và noadrenalin ở ngoại vi tăng cao gây nên tác dụng không mong muốn + Rối loạn tiêu hoá : nôn, chán ăn , giảm cân + Động tác bất thường : ở miệng - lưỡi - mặt - các chi, cổ , gáy + Rối loạn tâm thần : trầm cảm, lú lẫn, hoang tưởng + Rối loạn tim mạch : Tụt HA, loạn nhịp, suy tim … - Chỉ định + Levodopa ( Dopar, Larodopa ) viên 100-250 hay 500mg Chỉ định nghiêm ngặt, theo dõi tại BV, uống liều ↑ dần, chia làm nhiều lần trong ngày, uống sau bữa ăn , liều trung bình 3-3,5g Chú ý : Khi đang dùng l-dopa, không nên dùng các thuốc ức chế IMAO do có thể gây cơn ↑ HA , liều cao B6 có thể làm ↓ tác dụng của l-dopa + Phối hợp Levodopa với các thuốc phong toả dopa decarboxylase Modopar : viên nang chứa 0,6g levodopa + 0,015g bensarazid Sinemet : viên nén 100 và 250 mg chứa levodopa + α_methyldopahydrazin hoặc carbidopa tỉ lệ 10/1 Amantadin ( mantadix, Symadin ) viên nang 100 mg / lần x 2 lần /ngày Bromocriptin: viên nến 2,5mg, viên nang 5mg, liều đầu 2,5mg x 2lần/ngày, tăng dần liều tối đa 100mg.ngày Pergolid ( Permax ) viên 0,05mg, 0,25 mg và 1 mg. Selegilin ( Eldepryl ) viên 5 mg 2. Thuốc huỷ phó giao cảm trung ương - Tác dụng huỷ Σ' dùng phối hợp với levodopa - Nhược điểm : kháng cholinergic ngoại biên làm giãn đồng tử, miệng khô, táo bón, không dùng cho người ↑ nhãn áp, phì đại tiền liệt - Loại thiên nhiên : Hyoscyamin 0,1-0,5mg, Atropin sulfat 0,3-0,6mg, Scopolamin 0,25-1mg - Loại tổng hợp + Trihexylphenidyl (Artan, Parkinan ) viên 2 và 5mg, uống 6-12mg/ngày chia nhiều lần + Dietazin ( Diparcol ) uống 0,05g/ngày ,↑ dần tới 0,2 - 1g + Procyclindin (Kemadin): 5-20mg/ngày, + Orphenadrin(Disipal): 150-400mg/ngày 18
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 22 : Thuốc chống động kinh Hydantoin ( tác dụng và chỉ định ) Bài làm 1. Tác dụng - Phenytoin có tác dụng chống mọi thể động kinh nhất là động kinh lớn nhưng không gây ức chế toàn bộ hệ thần kinh trung ương - Không có hiệu lực với các cơn động kinh nhỏ - Tác dụng trên cơn co giật động kinh ~ phenolbarbital nhưng không gây an thần và ngủ - Tác dụng làm ổn định màng tế bào thần kinh và cơ tim nên có tác dụng chống loạn nhịp 2. Tác dụng không mong muốn - Da và niêm mạc : Viêm lợi quá sản, mẩn da, lupus ban đỏ - Máu : thiếu máu HC do thiếu acid folic, giảm BC - Tiêu hoá : cơn đau bụng cấp - Thần kinh : liên quan đến liều θ , rung giật nhãn cầu, mất phối hợp vận động, rối loạn tâm thần - Xương : còi xương hay mềm xương do rối loạn chuyển hoá VD 3. Chỉ định - Chống động kinh các cơn lớn - Không dùng trong các cơn động kinh nhỏ không có cơn co giật - Phetonyl ( Dihydan, Dilantin ) viên nén 30-100mg, liều đầu 3-5mg/kg, ống tiêm 50mg/ml tiêm IV < 50mg/phút 19
- Đề Cương Dược Lý Đinh Ngọc Hà Dy3 Câu 23 : Thuốc chống trầm cảm Bài làm 1. Thuốc chống trầm cảm loại 3 vùng - Trên TKTƯ : + Không gây giữ nguyên tư thế, không gây hạ thân nhiệt, ↓ đau nhẹ + Kéo dài tác dụng của barbiturat + Kháng cholinergic trung ương và ngoại biên + Chống co giật + Đối kháng nhiều tác dụng của reserpin do ngăn cản được tác dụng làm cạn dự trữ catecholamin của reserpin - Trên TKTV + Tăng tác dụng của adrenalin và noradrenalin do ức chế thu hồi catecholamin + Đối kháng tác dụng với các thuốc cường giao cảm gián tiếp do làm ↓ tính thấm của màng sợi trục với catecholamin + Liều cao, ức chế trung khu Σ gây hạ HA, ↓ lưu lượng tim, không phóng tinh + Huỷ Σ' làm giãn đồng tử, ↓ nhu động ruột + Tác dụng kháng Histamin - Trên tim mạch + Liều thấp làm ↑ HA , liều cao ức chế cơ tim, ↓ cung lượng tim và ↓ HA + Chống loạn nhịp, liều cao gây bloc nhĩ thất 2. Thuốc ức chế MonoAminOxydase ( IMAO ) - Tác dụng hạ HA, không dùng để θ ↑ HA + Dưới tác dụng của IMAO các NA ở đầu tận cùng các dây Σ ↑ cao, tác dụng theo cơ chế điều hoà ngược, ức chế hoạt tính của tyrosin hydroxylase làm ↓ ΣNA + Ở gan các MAO bị ức chế → tyramin không bị khử amin sẽ tập trung ở đầu mút các dây Σ bị dopamin oxydase ''O'' → octapamin → tranh chấp với NA + Khi xung tác xuất hiện → không giải phóng NA mà giải phóng octopamin → không có tác dụng ↑ áp - Tác dụng chống đau thắt ngực : không làm giãn mạch vành, làm ↓ nhu cầu sử dùng O2 của cơ tim - Kéo dài tác dụng của barbiturat do IMAO ức chế microsom ở gan do đó làm chậm sự phá huỷ barbiturat 20
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Dược lý học - Tập 1
224 p |
793 |
349
-
Hóa dược - dược lý
357 p |
787 |
325
-
Đại cương về dược động học
23 p |
541 |
198
-
Ebook Hóa dược - Dược lý III (Dược lâm sàng) - PGS.TS. Hoàng Thị Kim Huyền (chủ biên)
180 p |
345 |
153
-
Ebook Dược lý học lâm sàng - Lê Đình Sáng
572 p |
331 |
146
-
BÀI 1: ĐẠI CƯƠNG VỀ THUỐC
52 p |
443 |
144
-
Đại cương về dược lực học
13 p |
327 |
103
-
Bài giảng Dược lý học đại cương
16 p |
187 |
74
-
Ký sinh trùng - Đại cương nấm (Phần 1)
18 p |
184 |
70
-
Đại cương gãy xương
16 p |
210 |
57
-
Đại cương sốt (Kỳ 1)
6 p |
93 |
22
-
Bài giảng: Đại cương vi sinh vật
56 p |
59 |
21
-
Bài giảng bộ môn Sốt rét - Kí sinh trùng và côn trùng: Đại cương ký sinh trùng - TS. Nguyễn Ngọc San (Học viện Quân y)
152 p |
61 |
18
-
Bài giảng Đại cương về phẫu thuật thực hành
11 p |
85 |
16
-
Đại cương sai khớp
9 p |
64 |
7
-
Bài giảng Đại cương về chất độc
32 p |
10 |
6
-
Bài giảng Đại cương chọc dịch não tủy
33 p |
6 |
4

Set-Cookie: TLDEVNamespace=n1m4kgm9t65nidsibqdl0a4082; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly