text:
Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
Chia sẻ: Safskj Aksjd | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9
lượt xem 64
download
Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
Nghiên cứu dịch tễ có các loại chính: miêu tả: tổng hợp triệu chứng, biến chứng của bệnh. phân tích: chứng minh liên hệ giữa nguyên nhân và hậu quả của bệnh. thử nghiệm: tổ chức các cuộc thử nghiệm để lập thống kê về y tế lâm sàng hay trong cộng đồng hoặc hiệu lực của phương thức chữa trị.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
- CHƯƠNG 7 CÁC PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U D CH T H C PHÂN TÍCH M c ích chung c a d ch t h c là nh m xác nh y u t nguy cơ có liên quan n b nh t ó ưa ra cách phòng b nh thích h p. Do ó, ph i thi t l p hay b trí m t quan sát hay m t thí nghi m th t t t k t qu s giúp chúng ta tr l i câu h i trên. Như v y, chương này s gi i thi u v m t phương pháp và các d ng nghiên c u d ch t thư ng ư c s d ng. 1. Phân lo i các nghiên c u Trong nghiên c u d ch t h c, ngư i ta chia 2 lo i là nghiên c u mô t và nghiên c u phân tích. Nghiên c u mô t cho th y tình tr ng b nh, s c kho c a m t qu n th kh o sát. Trong nghiên c u này, không so sánh gi a các nhóm (thí d nhóm có s d ng thu c v i nhóm không s d ng thu c) và k t qu không nêu ư c k t lu n v m i quan h gi a các y u t v i b nh. Nghiên c u mô t bao g m: báo cáo ca b nh, báo cáo lo t ca b nh, tình hình d ch b nh, i u tra chung (survey). Bên c nh ó nghiên c u phân tích là nghiên c u mà trong ó ph i b trí thí nghiêm và ti n hành so sánh gi a các nhóm thú nghiên c u. Phép so sánh này cho phép nhà nghiên c u k t lu n v m i liên quan gi a các y u t kh o sát v i s xu t hi n b nh. Nghiên c u phân tích ư c chia thành 2 nhóm là nghiên c u th nghi m (trial) và nghiên c u quan sát (observational). Nghiên c u th nghi m là nghiên c u mà trong ó ngư i nghiên c u ki m soát vi c ch n thú và ưa vào t ng nhóm c th , ví d nhóm có cho u ng thu c, và nhóm không s d ng thu c, nhóm tiêm phòng v c-xin và nhóm không tiêm phòng. Trái l i, trong nghiên c u quan sát, ngư i nghiên c u s không tác ng vào vi c quy t nh con thú thu c nhóm tính ch t nào. Nh ng tính ch t ó ư c quy nh khách quan theo t nhiên. Ví d quan sát m i quan h gi a tình tr ng g y, béo c a bò n b nh ketosis thì tình tr ng này do chính b n thân t nhiên c a con thú quy t nh. Vi c ch n l a m t trong hai lo i nghiên c u còn tùy thu c r t nhi u v b n thân nghiên c u và i u ki n th c t . M i lo i nghiên c u u có giá tr c th . Tuy nhiên các th nghi m thư ng ư c ưu tiên s d ng n u các y u t khác nh hư ng n nghiên c u có th d dàng ki m soát ch ng h n như vi c s d ng v c-xin hay b trí thí nghi m hi u qu c a m t lo i thu c nào ó. M t i u ti n l i c a các th nghi m là kh năng kh ng ch các y u t nhi u (confounder). Còn nh ng nghiên c u quan sát thư ng thích h p khi các y u t nguy cơ quan tâm trong nghiên c u khá ph c t p và r t khó ki m soát, ho c vì lý do th c ti n, o c, kinh t ... Các nghiên c u quan sát có l i i m là s a 1
- d ng v các y u t kh o sát và nh ng gi thi t c n ư c ch ng minh, bên c nh ó các ơn v thí nghi m có th ư c coi như ã ư c nh s n thu c nhóm có hay không có ti p xúc v i y u t nguy cơ. c bi t các nghiên c u kh o sát này r t thích h p cho các nghiên c u d ch t h c trên ngư i khi mà vi c xác nh y u t nguy cơ và tình tr ng b nh không th ư c b trí theo ch quan c a ngư i nghiên c u. Nghiên c u phân tích Nghiên c u Nghiên c u quan sát th nghi m Nghiên c u Nghiên c u Nghiên c u Th nghi m Phòng thí c t ngang oàn h b nh-ch ng lâm sàng nghi m Sơ 10.1 Các nghiên c u d ch t Nghiên c u th nghi m có th ư c phân lo i chung thành 2 d ng là th nghi m phòng thí nghi m (laboratory study) và th nghi m lâm sàng (clinical trial). Nh ng nghiên c u th nghi m trong phòng thí nghi m dĩ nhiên ư c ti n hành trong môi trư ng mô hình và ư c ki m soát nghiêm kh c các y u t khác. Thu n l i c a các nghiên c u này chính là kh ng ch các y u t nh hư ng n k t qu thí nghi m ch ng h n s d ng nh ng thú không mang trùng, ki m soát i u ki n môi trư ng t i h o... Nh ng b ng ch ng thu ư c t các th nghi m này có giá tr r t t t trong vi c xác nh m i liên quan c a các y u t n b nh. Tuy nhiên nh ng th nghi m này v b n ch t sinh h c thì có giá tr nhưng khi ưa vào th c ti n có khi không hoàn toàn như v y. Trong ph n này, s không c p n các nghiên c u trong phòng thí nghi m mà ch quan tâm n các th nghi m lâm sàng, m t lo i th nghi m ư c th c hi n trong i u ki n “th t” và cũng có s ki m soát nh t nh các y u t nh hư ng n k t qu nghiên c u. Chi ti t c a các th nghi m này s ư c trình bày ph n sau. Nghiên c u phân tích - quan sát bao g m nghiên c u c t ngang (cross-sectional study), nghiên c u oàn h (cohort study), nghiên c u b nh-ch ng (case-control study). Nghiên c u phân tích - quan sát thích h p khi nh ng ơn v thí nghi m ã ti p xúc v i y u t nguy cơ r i và có th ưa vào nghiên c u. Do ó, b n thân thú s thu c nhóm có hay không có y u t kh o sát r i, ngư i nghiên c u ch c n quan sát v vi c xu t hi n b nh trong các nhóm này. B ng 10.1 So sánh các d ng nghiên c u ư c trình bày trong b ng dư i ây 2
- Lo i nghiên c u Mc M c ki m m nh c a M c liên h khó soát c a ngư i k t lu n v m i v i th c ti n nghiên c u liên quan Mô t Báo cáo ca b nh r td r t th p Không th p n cao Báo cáo lo t ca b nh d r t th p Không th p n cao i u tra va va Không cao Th nghi m Phòng thí nghi m va r t cao r t cao th p Lâm sàng va cao r t cao cao Quan sát C t ngang va th p th p va oàn h khó cao cao cao B nh-ch ng va va va cao Như ư c c p trên thì các nghiên c u mô t d ch t ư c thi t k mà không có m c ích so sánh và ánh giá các m i quan h gi a m t y u t quan tâm và b nh. Tuy nhiên, các nghiên c u mô t ôi khi thu th p s li u và th c hi n m t s ki m nh gi thi t cơ b n. Nh ng d ng nghiên c u này cũng có th ư c xem là m t d ng phân tích. Có 3 lo i nghiên c u mô t : báo cáo ca b nh (case report); nghiên c u lo t ca b nh (case series) và i u tra (survey). Báo cáo ca b nh thư ng ư c dùng mô t m t tình tr ng ho c b nh hi m g p. Vi c nghiên c u này có th ch d a trên m t ít ca b nh c bi t, do ó n i dung c a báo cáo có th mô t chi ti t nhi u v n liên quan n ca b nh nhưng không th c hi n m t phương pháp th ng kê nào. Trong m t s báo cáo ca b nh, m t s tác gi ôi khi cũng rút ra k t lu n v s liên quan gi a y u t nguy cơ và b nh, tuy nhiên ây cũng ch là d oán, không có s li u i u tra ch ng minh. Nh ng mô t này có th s là nh ng thông tin c n thi t cho nh ng nghiên c u phân tích v sau. Nghiên c u lo t ca b nh mô t nh ng c i m chung c a m t lo i b nh nào ó. ôi khi dùng mô t nh ng ca b nh i n hình trong qu n th . Nh ng mô t này có vai trò quan tr ng trong vi c ch n oán b nh lâm sàng cũng như là ti n cho nh ng m i quan tâm trong d ch t h c phân tích. Nghiên c u i u tra ư c th c hi n v i s ánh giá chính xác v t n s xu t hi n b nh trong qu n th và nh ng phân b khác liên quan n b nh trong qu n th . Khi th c hi n i u tra này, c n lưu ý 2 v n , ó là l y m u và cách th c i u tra. i u này có nghĩa là ch n cá th nào l y m u, cách ch n sao cho mang tính i di n cho qu n th ; ng th i ti n hành i u tra như th nào sau khi ã ch n ư c cá th (ch tiêu, o lư ng...). N u m t nghiên c u i u tra ư c th c hi n kh o sát t n su t c a m t b nh nào ó ng th i kh o sát c y u t liên quan n b nh trên cùng cá th thì có th nói i u tra này ã tr thành m t d ng c a d ch t h c phân tích, và nghiên c u này có tên là nghiên c u c t ngang (cross-sectional study). 3
- 2. Nghiên c u phân tích – quan sát Nh ng nghiên c u quan sát phân tích (analytic observational study) như ã nh nghĩa là thông qua nh ng quan sát thu th p s li u th c t (không ph i trong phòng thí nghi m hay mô hình) kh o sát nh ng nhóm khác nhau và ưa ra k t lu n v m i quan h (so sánh th ng kê). 2.1 Tiên c u và h i c u D a vào th i gian thu th p s li u mà ngư i ta chia các nhóm nghiên c u phân tích thành 2 lo i là tiên c u (prospective) và h i c u (retrospective). Trong các nghiên c u tiên c u, nh ng c tính kh o sát, hay nh ng y u t ư c cho là y u t nguy cơ x y ra trong th i gian kh o sát và ngư i nghiên c u s ph i ch nh n ư c nh ng k t qu , ho c s xu t hi n b nh trong th i gian k ti p (tương lai). Ngư c l i, i v i nghiên c u h i c u, c y u t nguy cơ và s xu t hi n b nh u ã x y ra. Ngư i nghiên c u ch vi c thu th p nh ng s li u s n có phân tích. ây cũng chính là i m m nh c a cách nghiên c u h i c u, tuy nhiên do s d ng s li u có s n nên chính xác và kh năng thay i c a các ch tiêu, cũng như y u t quan tâm là v n h n ch . M t l n n a cho th y vi c l a ch n ki u nghiên c u nào thích h p cho i u ki n th c t r t quan tr ng. Nh ng l ch l c trong phương pháp h i c u • Ba ngu n gây nên l ch l c trong h i c u. ó là ch n l a nhóm thú theo dõi, o lư ng m c ti p xúc v i tác nhân gây b nh và m i quan h v th i gian (gi a nguyên nhân và h u qu ) ư c ư c oán. (1) L ch l c trong vi c ch n nhóm thú theo dõi H i c u ư c b trí xem xét s khác bi t ý nghĩa gi a nhóm b nh và nhóm i ch ng khi chúng ã ti p xúc v i y u t gây nguy cơ. Vì th c n ph i ch n l a thú c hai nhóm u có cùng cơ h i ti p xúc v i y u t gây nguy cơ. i u này giúp cho ta phát hi n ư c y u t nào có liên quan ý nghiã v i b nh x y ra. L nh l c trong ch n l a nhóm thú có th gi m b ng cách: (1) b t c p thú b nh v i thú không b nh d a trên nh ng y u t ã ư c bi t là có quan h n b nh, và (2) ch n nhi u nhóm thú i ch ng hơn (thư ng ư c ch n các v trí i lý khác nhau). (2) L nh l c trong o lư ng m c ti p xúc v i y u t gây nguy cơ L ch l c trong o lư ng có th x y ra vì s hi n di n c a k t qu nh hư ng n vi c thu th p l i (ho c o lư ng l i) y u t gây nguy cơ. L ch l c này có th gi m b ng cách: (1) s d ng các ngu n khác thu th p cùng m t lo ïi thông tin, (2) gi kín m c ích cơ b n c a nghiên c u khi ph ng v n. 4
- (3) M i quan h v th i gian ư c ư c oán Phương pháp h i c u thư ng ư c theo dõi trong m t th i gian, nhưng m u l i ư c l y th i i m nh t nh. Do ó khó có th ch ng minh m i quan h v th i gian gi a y u t gây nguy cơ và h qu . Ví d v tiên c u và h i c u trong vi c ánh giá nh hư ng c a v c-xin ng a b nh viêm thanh khí qu n truy n nhi m bò (infectious bovine rhinotracheitis, IBR) lên s b c phát b nh viêm s ng k t m c truy n nhi m c a bò (infectious bovine keratoconjunctivitis, IBK) . : Phương pháp tiên c u: nghiên c u ư c th c hi n các tr i và ph i theo dõi cho n khi s ca b nh IBK. Có b nh IBK Ch ng ng a IBR Không b nh IBK Bò không nhi m IBK Có b nh IBK Không ch ng ng a IBR Không b nh IBK Phương pháp h i c u: nhà nghiên c u ph i tìm nh ng bò có b nh IBK. Ca b nh có th tìm trong b nh án b nh xá. B i vì ch có nh ng ca b nh tr m tr ng m i ư c lưu ý, do ó có th không có nh ng ca b nh nh hay nh ng ca t lành b nh. M t nhóm thú i ch ng cũng ph i ư c ch n l a sao cho t tiêu chu n là không có b nh IBK trư c ó; ngoài ra chúng cũng ph i tương ng v i nhóm i ch ng v gi ng, gi i tính, tu i, cách qu n lý, quy trình ã ch ng ng a. Trái ngư c v i tiên c u, phương pháp h i c u xác nh m i nguy cơ c a vi c ch ng ng a IBR lên IBK b ng cách d a vào trí nh hay b nh án trong quá kh ; i u này có th làm sai l ch k t qu . Ch ng ng a IBR Bò b nh IBK Không ch ng ng a IBR Ch ng ng a IBR Bò không b nh IBK Không ch ng ng a IBR Bên c nh ó, m t d ng nghiên c u phân tích mà trong ó thú nghiên c u ư c ch n xác nh cùng m t lúc t l b nh và t n s c a các y u t nguy cơ trong nhóm thú ó. D ng nghiên c u này ư c g i là nghiên c u c t ngang. Không gi ng như tiên c u và h i c u, nghiên c u này còn ư c xem như là “vô hư ng”. 5
- 2.2 Nghiên c u oàn h và nghiên c u b nh-ch ng D a theo cách b trí kh o sát là b t u v i y u t nguy cơ hay là b nh, ng th i căn c cào cách ch n thú kh o sát mà ngư i ta chia nghiên c u phân tích thành hai lo i khác ó là nghiên c u oàn h và nghiên c u b nh-ch ng. Nghiên c u oàn h (cohort study), ôi khi g i là nghiên c u thu n t p; trong ó ngư i ta xác nh nhóm thú, qu n th thú ưa vào kh o sát. Trong qu n th ó, ngư i ta i u tra t n s su t hi n các y u t nguy cơ và sau ó xác nh s xu t hi n b nh theo th i gian. Danh t oàn h ây ám ch nhóm thú ưa vào kh o sát không ph i là ng u nhiên b t c âu, mà chúng ph i cùng m t qu n th xác nh rõ và nghiên c u b t u v i vi c kh o sát s ti p xúc (exposure) v i nh ng y u t nguy cơ, do ó ôi khi ngư i ta ng nh t nghiên c u này v i tiên c u. Tuy nhiên n u vi c ghi nh n, s sách ghi chép y thì cũng có th liên h v i quá kh xác nh s xu t hi n b nh, trong trư ng h p này nghiên c u oàn h ư c th c hi n d ng h i c u. Trong khi ó, nghiên c u b nh-ch ng là nghiên c u mà ngư i ta ch n nh ng con thú có b nh kh o sát ng th i v i nh ng con thú không b nh tương ng. Sau ó vi c kh o sát ư c th c hi n xác nh t n s có ti p xúc v i các y u t nguy cơ quan tâm trong nhóm thú ó và tính toán m i quan h . Chính vì v y, nghiên c u b nh-ch ng ôi khi ư c xem như m t d ng c a nghiên c u h i c u. Chi ti t v 2 lo i nghiên c u này s ưc c pk chương sau. 2.3 Nghiên c u c t ngang Do vi c th c hi n nghiên c u c t ngang khá ơn gi n hơn so v i các nghiên c u phân tích khác nên nhi u nhà nghiên c u ch n phương pháp này. Chúng có m t s v n sau: Nghiên c u ư c b trí trong m t kho ng th i gian nh t nh do ó các t l thu ư c ch có giá tr t c th i. C th là các b nh quan sát ư c ch d ng t l nhi m (prevalence), ôi khi không th ch c ch n ư c r ng b nh có th x y ra trư c khi con thú có ti p xúc y u t nguy cơ. Chính vì v y, ôi khi k t lu n m i quan h không ư c m nh. Vi c ch n thú ưa vào kh o sát r t quan tr ng, chúng có th làm cho k t qu sai l ch hoàn toàn khi các y u t nhi u không ư c ki m soát. Do ó khi b trí kh o sát này, phương pháp l y m u c n ư c ch n thích h p. Ngoài ra, m t s b nh hi m g p s làm cho các nghiên c u c t ngang c n s lư ng m u nghiên c u khá l n. Ví d v nghiên c u c t ngang: xác nh m i liên quan gi a vi c s d ng th c ăn viên t ng h p lo i X v i tình tr ng s i bàng quang, ngư i ta kh o sát 300 con chó. S d ng phương pháp siêu âm ki m tra s hi n di n c a s i, ng th i i u tra xem th c ăn c a chó có ph i là th c ăn viên t ng h p lo i X không. Do vi c thu th p s li u v y u t nguy cơ (ăn th c ăn viên) và b nh (s i bàng quang) ư c th c hi n ng th i, nên ây có th ư c xem như là m t d ng c a nghiên c u c t ngang. K t qu kh o sát ghi nh n như sau: 6
- B ng 10.2 B ng 2x2 liên quan gi a vi c ăn th c ăn viên và s i bàng quang trên chó Y u t kh o sát Ăn th c ăn t ng Không có ăn (E-) T ng h p X (E+) K t qu B nh 30 26 56 Không b nh 64 408 472 T ng 94 434 528 B ng k t qu t ph n m m WinEpiscope cho th y giá tr OR t 4,087 n 13,240 nghĩa là có s liên quan gi a vi c ăn th c ăn t ng h p v i b nh s i bàng quang. M c dù k t qu cho th y m c liên quan ch t nhưng ây là nghiên c u c t ngang nên ngư i ta s tv n n s chính xác c a nghiên c u, li u là con thú b s i trư c khi chuy n sang ăn th c ăn t ng h p, ho c là còn nhi u y u t khác có th nh hư ng n s i bàng quang. Các v n nh hư ng n k t qu nghiên c u c a nghiên c u c t ngang cũng tương t như nghiên c u oàn h , do ó có th tham kh o thêm ph n nghiên c u oàn h ư c trình bày chương sau. Hình 10.1 Episcope phân tích quan gi a vi c ăn th c ăn viên và s i bàng quang trên chó 2.4 Ch n l a các nghiên c u thích h p 7
- M i lo i b trí nghiên c u kh o sát d ch t h c phân tích có c i m riêng trong vi c làm sáng t nguyên nhân gây b nh. S l a ch n lo i b trí nghiên c u tùy thu c vào các y u t liên quan n tình tr ng b nh, t l b nh, kho ng th i gian t khi ti p xúc v i m m b nh cho n khi phát b nh, và tính ch t c a y u t nguy cơ. Thông thư ng, khi thông tin v nguyên nhân gây b nh chưa ư c nhi u thì nên s d ng phương pháp h i c u tìm s liên quan có ý nghĩa th ng kê. Khi m t y u t ư c ch ng minh là quan tr ng trong m t ho c hai t h i c u, nên ti n hành tiên c u kh ng nh nguyên nhân. T l m c b nh là y u t quan tr ng n quy t nh ch n l a lo i b trí nghiên c u. nh ng b nh hi m g p, RR g n b ng OR, và c n m t s lư ng l n thú kh o sát có nh ng ca b nh, do ó ngư i ta thư ng dùng phương pháp h i c u ho c nghiên c u b nh-ch ng. Kho ng th i gian t khi ti p xúc v i y u t nguy cơ cho n khi m c b nh càng ng n thì các nghiên c u tiên c u hay nghiên c u oàn h càng d ư c áp d ng. Ngư c l i, khi nghiên c u v b nh ung thư, phương pháp h i c u nên ư c áp d ng vì th i gian phát b nh khá lâu, có th nhi u năm. M t y u t khác c n lưu ý khi ch n l a lo i b trí nghiên c u, ó là nh ng thông tin có s n v y u t nghi ng . N u thông tin ho c s li u có tính khách quan và ã có s n thì phương pháp h i c u t ra thích h p hơn. Dù ch n l a lo i phương pháp nào, c n lưu ý nhóm thú b nh và nhóm i ch ng ph i tương ng lo i b các y u t gây nhi u như gi ng và tu i. Nh ng y u t gây nhi u này s ư c c p chương sau. B ng 10.3 Thu n l i và h n ch c a 3 phương pháp nghiên c u d ch t h c. Phương pháp Thu n l i H n ch * Nghiên c u c t - Th c hi n tương i nhanh - V i các b nh hi m òi h i s ngang - Ít t n kinh phí, s d ng ít ng lư ng l n v t nghiên c u - Không ánh giá t l phát b nh - Có th dùng các s ki n ã có c a nhóm ti p xúc và nhóm sn không ti p xúc - K t qu có tin c y không cao * Nghiên c u b nh- - D th c hi n i v i các b nh - Không ánh giá ư c t l b nh ch ng hi m c a qu n th - Có k t qu tương i nhanh, - D có nh ng sai l ch v thông kinh phí ít, ít s d ng ng v t tin ghi chép, thông tin không th kh o sát ki m ch ng ư c - Có th s d ng các s li u có - Khó ch n nhóm i ch ng sn - Không ánh giá ư c t l phát - Có th nghiên c u nhi u y u t b nh gi a nhóm ti p xúc và nhóm - Th i gian nghiên c u ng n không ti p xúc * Nghiên c u oàn - Có th tính ư c t l phát - Khó th c hi n v i các b nh h b nh chính xác và nguy cơ tương hi m vì c n lư ng thú nhi u 8
- i kh o sát - Có th nghiên c u nh hư ng - Có th r t t n kém c a nhi u y u t và thông tin thu th p y , chính xác và ph n ánh ư c hi n tr ng - chính xác cao - Tránh ư c sai s 9
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giáo trình Phương pháp Nghiên cứu Khoa học - ĐH Y Huế
89 p | 360 | 195
-
Giáo trình- Dịch tễ học đại cương - chương 7
9 p | 79 | 31
-
ĐIỀU TRỊ HỌC - NGUYÊN TẮC VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ CỦA Y HỌC DÂN TỘC
9 p | 109 | 26
-
Bài giảng Các phương pháp chế biến thuốc y học cổ truyền - ThS. Phạm Thị Hóa
27 p | 65 | 26
-
Bài giảng Nhân học y tế ứng dụng và phương pháp nghiên cứu định tính
9 p | 54 | 21
-
Bài giảng Dịch tễ học - Bài 4: Các thiết kế nghiên cứu dịch tễ học
24 p | 56 | 19
-
Các phương pháp HTCX
20 p | 136 | 14
-
Giáo trình Dịch tễ học: Phần 2 - BS.CKI. Nguyễn Văn Thịnh
76 p | 20 | 9
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu khoa học cơ bản dành cho bác sĩ lâm sàng: Phần 2
53 p | 11 | 7
-
Bài giảng Bệnh học - PGS.TS. Hứa Thị Ngọc Hà
100 p | 20 | 6
-
Ebook Các nguyên lý cơ bản của dịch tễ học: Phần 1
267 p | 9 | 6
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu khoa học cơ bản dành cho bác sĩ lâm sàng: Phần 1
56 p | 14 | 6
-
Giáo trình Phương pháp nghiên cứu sức khỏe công cộng (giáo trình sau đại học): Phần 1
104 p | 13 | 5
-
Bài giảng Các phương pháp gây mê – gây tê - BS. Tạ Ngân Giang
44 p | 8 | 4
-
Giáo trình Phương pháp nghiên cứu sức khỏe công cộng (giáo trình sau đại học): Phần 2
128 p | 4 | 2
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu y học: Phần 1
50 p | 3 | 1
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu y học: Phần 2
61 p | 0 | 0

markdown:
# Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
Chia sẻ: Safskj Aksjd | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9
lượt xem 64
download
![](http://image.tailieu.vn/document/thumbnail/2011/20110725/poseidon04/80x100/dich_te_hoc_thu_y_c7_1129.jpg)
##
Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](images/down16x21.png)
Nghiên cứu dịch tễ có các loại chính: miêu tả: tổng hợp triệu chứng, biến chứng của bệnh. phân tích: chứng minh liên hệ giữa nguyên nhân và hậu quả của bệnh. thử nghiệm: tổ chức các cuộc thử nghiệm để lập thống kê về y tế lâm sàng hay trong cộng đồng hoặc hiệu lực của phương thức chữa trị.
![](images/graphics/blank.gif)
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: Dịch tễ học phân tích : Các phương pháp nghiên cứu dịch tễ học phân tích
- CHƯƠNG 7 CÁC PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U D CH T H C PHÂN TÍCH M c ích chung c a d ch t h c là nh m xác nh y u t nguy cơ có liên quan n b nh t ó ưa ra cách phòng b nh thích h p. Do ó, ph i thi t l p hay b trí m t quan sát hay m t thí nghi m th t t t k t qu s giúp chúng ta tr l i câu h i trên. Như v y, chương này s gi i thi u v m t phương pháp và các d ng nghiên c u d ch t thư ng ư c s d ng. 1. Phân lo i các nghiên c u Trong nghiên c u d ch t h c, ngư i ta chia 2 lo i là nghiên c u mô t và nghiên c u phân tích. Nghiên c u mô t cho th y tình tr ng b nh, s c kho c a m t qu n th kh o sát. Trong nghiên c u này, không so sánh gi a các nhóm (thí d nhóm có s d ng thu c v i nhóm không s d ng thu c) và k t qu không nêu ư c k t lu n v m i quan h gi a các y u t v i b nh. Nghiên c u mô t bao g m: báo cáo ca b nh, báo cáo lo t ca b nh, tình hình d ch b nh, i u tra chung (survey). Bên c nh ó nghiên c u phân tích là nghiên c u mà trong ó ph i b trí thí nghiêm và ti n hành so sánh gi a các nhóm thú nghiên c u. Phép so sánh này cho phép nhà nghiên c u k t lu n v m i liên quan gi a các y u t kh o sát v i s xu t hi n b nh. Nghiên c u phân tích ư c chia thành 2 nhóm là nghiên c u th nghi m (trial) và nghiên c u quan sát (observational). Nghiên c u th nghi m là nghiên c u mà trong ó ngư i nghiên c u ki m soát vi c ch n thú và ưa vào t ng nhóm c th , ví d nhóm có cho u ng thu c, và nhóm không s d ng thu c, nhóm tiêm phòng v c-xin và nhóm không tiêm phòng. Trái l i, trong nghiên c u quan sát, ngư i nghiên c u s không tác ng vào vi c quy t nh con thú thu c nhóm tính ch t nào. Nh ng tính ch t ó ư c quy nh khách quan theo t nhiên. Ví d quan sát m i quan h gi a tình tr ng g y, béo c a bò n b nh ketosis thì tình tr ng này do chính b n thân t nhiên c a con thú quy t nh. Vi c ch n l a m t trong hai lo i nghiên c u còn tùy thu c r t nhi u v b n thân nghiên c u và i u ki n th c t . M i lo i nghiên c u u có giá tr c th . Tuy nhiên các th nghi m thư ng ư c ưu tiên s d ng n u các y u t khác nh hư ng n nghiên c u có th d dàng ki m soát ch ng h n như vi c s d ng v c-xin hay b trí thí nghi m hi u qu c a m t lo i thu c nào ó. M t i u ti n l i c a các th nghi m là kh năng kh ng ch các y u t nhi u (confounder). Còn nh ng nghiên c u quan sát thư ng thích h p khi các y u t nguy cơ quan tâm trong nghiên c u khá ph c t p và r t khó ki m soát, ho c vì lý do th c ti n, o c, kinh t ... Các nghiên c u quan sát có l i i m là s a 1
- d ng v các y u t kh o sát và nh ng gi thi t c n ư c ch ng minh, bên c nh ó các ơn v thí nghi m có th ư c coi như ã ư c nh s n thu c nhóm có hay không có ti p xúc v i y u t nguy cơ. c bi t các nghiên c u kh o sát này r t thích h p cho các nghiên c u d ch t h c trên ngư i khi mà vi c xác nh y u t nguy cơ và tình tr ng b nh không th ư c b trí theo ch quan c a ngư i nghiên c u. Nghiên c u phân tích Nghiên c u Nghiên c u quan sát th nghi m Nghiên c u Nghiên c u Nghiên c u Th nghi m Phòng thí c t ngang oàn h b nh-ch ng lâm sàng nghi m Sơ 10.1 Các nghiên c u d ch t Nghiên c u th nghi m có th ư c phân lo i chung thành 2 d ng là th nghi m phòng thí nghi m (laboratory study) và th nghi m lâm sàng (clinical trial). Nh ng nghiên c u th nghi m trong phòng thí nghi m dĩ nhiên ư c ti n hành trong môi trư ng mô hình và ư c ki m soát nghiêm kh c các y u t khác. Thu n l i c a các nghiên c u này chính là kh ng ch các y u t nh hư ng n k t qu thí nghi m ch ng h n s d ng nh ng thú không mang trùng, ki m soát i u ki n môi trư ng t i h o... Nh ng b ng ch ng thu ư c t các th nghi m này có giá tr r t t t trong vi c xác nh m i liên quan c a các y u t n b nh. Tuy nhiên nh ng th nghi m này v b n ch t sinh h c thì có giá tr nhưng khi ưa vào th c ti n có khi không hoàn toàn như v y. Trong ph n này, s không c p n các nghiên c u trong phòng thí nghi m mà ch quan tâm n các th nghi m lâm sàng, m t lo i th nghi m ư c th c hi n trong i u ki n “th t” và cũng có s ki m soát nh t nh các y u t nh hư ng n k t qu nghiên c u. Chi ti t c a các th nghi m này s ư c trình bày ph n sau. Nghiên c u phân tích - quan sát bao g m nghiên c u c t ngang (cross-sectional study), nghiên c u oàn h (cohort study), nghiên c u b nh-ch ng (case-control study). Nghiên c u phân tích - quan sát thích h p khi nh ng ơn v thí nghi m ã ti p xúc v i y u t nguy cơ r i và có th ưa vào nghiên c u. Do ó, b n thân thú s thu c nhóm có hay không có y u t kh o sát r i, ngư i nghiên c u ch c n quan sát v vi c xu t hi n b nh trong các nhóm này. B ng 10.1 So sánh các d ng nghiên c u ư c trình bày trong b ng dư i ây 2
- Lo i nghiên c u Mc M c ki m m nh c a M c liên h khó soát c a ngư i k t lu n v m i v i th c ti n nghiên c u liên quan Mô t Báo cáo ca b nh r td r t th p Không th p n cao Báo cáo lo t ca b nh d r t th p Không th p n cao i u tra va va Không cao Th nghi m Phòng thí nghi m va r t cao r t cao th p Lâm sàng va cao r t cao cao Quan sát C t ngang va th p th p va oàn h khó cao cao cao B nh-ch ng va va va cao Như ư c c p trên thì các nghiên c u mô t d ch t ư c thi t k mà không có m c ích so sánh và ánh giá các m i quan h gi a m t y u t quan tâm và b nh. Tuy nhiên, các nghiên c u mô t ôi khi thu th p s li u và th c hi n m t s ki m nh gi thi t cơ b n. Nh ng d ng nghiên c u này cũng có th ư c xem là m t d ng phân tích. Có 3 lo i nghiên c u mô t : báo cáo ca b nh (case report); nghiên c u lo t ca b nh (case series) và i u tra (survey). Báo cáo ca b nh thư ng ư c dùng mô t m t tình tr ng ho c b nh hi m g p. Vi c nghiên c u này có th ch d a trên m t ít ca b nh c bi t, do ó n i dung c a báo cáo có th mô t chi ti t nhi u v n liên quan n ca b nh nhưng không th c hi n m t phương pháp th ng kê nào. Trong m t s báo cáo ca b nh, m t s tác gi ôi khi cũng rút ra k t lu n v s liên quan gi a y u t nguy cơ và b nh, tuy nhiên ây cũng ch là d oán, không có s li u i u tra ch ng minh. Nh ng mô t này có th s là nh ng thông tin c n thi t cho nh ng nghiên c u phân tích v sau. Nghiên c u lo t ca b nh mô t nh ng c i m chung c a m t lo i b nh nào ó. ôi khi dùng mô t nh ng ca b nh i n hình trong qu n th . Nh ng mô t này có vai trò quan tr ng trong vi c ch n oán b nh lâm sàng cũng như là ti n cho nh ng m i quan tâm trong d ch t h c phân tích. Nghiên c u i u tra ư c th c hi n v i s ánh giá chính xác v t n s xu t hi n b nh trong qu n th và nh ng phân b khác liên quan n b nh trong qu n th . Khi th c hi n i u tra này, c n lưu ý 2 v n , ó là l y m u và cách th c i u tra. i u này có nghĩa là ch n cá th nào l y m u, cách ch n sao cho mang tính i di n cho qu n th ; ng th i ti n hành i u tra như th nào sau khi ã ch n ư c cá th (ch tiêu, o lư ng...). N u m t nghiên c u i u tra ư c th c hi n kh o sát t n su t c a m t b nh nào ó ng th i kh o sát c y u t liên quan n b nh trên cùng cá th thì có th nói i u tra này ã tr thành m t d ng c a d ch t h c phân tích, và nghiên c u này có tên là nghiên c u c t ngang (cross-sectional study). 3
- 2. Nghiên c u phân tích – quan sát Nh ng nghiên c u quan sát phân tích (analytic observational study) như ã nh nghĩa là thông qua nh ng quan sát thu th p s li u th c t (không ph i trong phòng thí nghi m hay mô hình) kh o sát nh ng nhóm khác nhau và ưa ra k t lu n v m i quan h (so sánh th ng kê). 2.1 Tiên c u và h i c u D a vào th i gian thu th p s li u mà ngư i ta chia các nhóm nghiên c u phân tích thành 2 lo i là tiên c u (prospective) và h i c u (retrospective). Trong các nghiên c u tiên c u, nh ng c tính kh o sát, hay nh ng y u t ư c cho là y u t nguy cơ x y ra trong th i gian kh o sát và ngư i nghiên c u s ph i ch nh n ư c nh ng k t qu , ho c s xu t hi n b nh trong th i gian k ti p (tương lai). Ngư c l i, i v i nghiên c u h i c u, c y u t nguy cơ và s xu t hi n b nh u ã x y ra. Ngư i nghiên c u ch vi c thu th p nh ng s li u s n có phân tích. ây cũng chính là i m m nh c a cách nghiên c u h i c u, tuy nhiên do s d ng s li u có s n nên chính xác và kh năng thay i c a các ch tiêu, cũng như y u t quan tâm là v n h n ch . M t l n n a cho th y vi c l a ch n ki u nghiên c u nào thích h p cho i u ki n th c t r t quan tr ng. Nh ng l ch l c trong phương pháp h i c u • Ba ngu n gây nên l ch l c trong h i c u. ó là ch n l a nhóm thú theo dõi, o lư ng m c ti p xúc v i tác nhân gây b nh và m i quan h v th i gian (gi a nguyên nhân và h u qu ) ư c ư c oán. (1) L ch l c trong vi c ch n nhóm thú theo dõi H i c u ư c b trí xem xét s khác bi t ý nghĩa gi a nhóm b nh và nhóm i ch ng khi chúng ã ti p xúc v i y u t gây nguy cơ. Vì th c n ph i ch n l a thú c hai nhóm u có cùng cơ h i ti p xúc v i y u t gây nguy cơ. i u này giúp cho ta phát hi n ư c y u t nào có liên quan ý nghiã v i b nh x y ra. L nh l c trong ch n l a nhóm thú có th gi m b ng cách: (1) b t c p thú b nh v i thú không b nh d a trên nh ng y u t ã ư c bi t là có quan h n b nh, và (2) ch n nhi u nhóm thú i ch ng hơn (thư ng ư c ch n các v trí i lý khác nhau). (2) L nh l c trong o lư ng m c ti p xúc v i y u t gây nguy cơ L ch l c trong o lư ng có th x y ra vì s hi n di n c a k t qu nh hư ng n vi c thu th p l i (ho c o lư ng l i) y u t gây nguy cơ. L ch l c này có th gi m b ng cách: (1) s d ng các ngu n khác thu th p cùng m t lo ïi thông tin, (2) gi kín m c ích cơ b n c a nghiên c u khi ph ng v n. 4
- (3) M i quan h v th i gian ư c ư c oán Phương pháp h i c u thư ng ư c theo dõi trong m t th i gian, nhưng m u l i ư c l y th i i m nh t nh. Do ó khó có th ch ng minh m i quan h v th i gian gi a y u t gây nguy cơ và h qu . Ví d v tiên c u và h i c u trong vi c ánh giá nh hư ng c a v c-xin ng a b nh viêm thanh khí qu n truy n nhi m bò (infectious bovine rhinotracheitis, IBR) lên s b c phát b nh viêm s ng k t m c truy n nhi m c a bò (infectious bovine keratoconjunctivitis, IBK) . : Phương pháp tiên c u: nghiên c u ư c th c hi n các tr i và ph i theo dõi cho n khi s ca b nh IBK. Có b nh IBK Ch ng ng a IBR Không b nh IBK Bò không nhi m IBK Có b nh IBK Không ch ng ng a IBR Không b nh IBK Phương pháp h i c u: nhà nghiên c u ph i tìm nh ng bò có b nh IBK. Ca b nh có th tìm trong b nh án b nh xá. B i vì ch có nh ng ca b nh tr m tr ng m i ư c lưu ý, do ó có th không có nh ng ca b nh nh hay nh ng ca t lành b nh. M t nhóm thú i ch ng cũng ph i ư c ch n l a sao cho t tiêu chu n là không có b nh IBK trư c ó; ngoài ra chúng cũng ph i tương ng v i nhóm i ch ng v gi ng, gi i tính, tu i, cách qu n lý, quy trình ã ch ng ng a. Trái ngư c v i tiên c u, phương pháp h i c u xác nh m i nguy cơ c a vi c ch ng ng a IBR lên IBK b ng cách d a vào trí nh hay b nh án trong quá kh ; i u này có th làm sai l ch k t qu . Ch ng ng a IBR Bò b nh IBK Không ch ng ng a IBR Ch ng ng a IBR Bò không b nh IBK Không ch ng ng a IBR Bên c nh ó, m t d ng nghiên c u phân tích mà trong ó thú nghiên c u ư c ch n xác nh cùng m t lúc t l b nh và t n s c a các y u t nguy cơ trong nhóm thú ó. D ng nghiên c u này ư c g i là nghiên c u c t ngang. Không gi ng như tiên c u và h i c u, nghiên c u này còn ư c xem như là “vô hư ng”. 5
- 2.2 Nghiên c u oàn h và nghiên c u b nh-ch ng D a theo cách b trí kh o sát là b t u v i y u t nguy cơ hay là b nh, ng th i căn c cào cách ch n thú kh o sát mà ngư i ta chia nghiên c u phân tích thành hai lo i khác ó là nghiên c u oàn h và nghiên c u b nh-ch ng. Nghiên c u oàn h (cohort study), ôi khi g i là nghiên c u thu n t p; trong ó ngư i ta xác nh nhóm thú, qu n th thú ưa vào kh o sát. Trong qu n th ó, ngư i ta i u tra t n s su t hi n các y u t nguy cơ và sau ó xác nh s xu t hi n b nh theo th i gian. Danh t oàn h ây ám ch nhóm thú ưa vào kh o sát không ph i là ng u nhiên b t c âu, mà chúng ph i cùng m t qu n th xác nh rõ và nghiên c u b t u v i vi c kh o sát s ti p xúc (exposure) v i nh ng y u t nguy cơ, do ó ôi khi ngư i ta ng nh t nghiên c u này v i tiên c u. Tuy nhiên n u vi c ghi nh n, s sách ghi chép y thì cũng có th liên h v i quá kh xác nh s xu t hi n b nh, trong trư ng h p này nghiên c u oàn h ư c th c hi n d ng h i c u. Trong khi ó, nghiên c u b nh-ch ng là nghiên c u mà ngư i ta ch n nh ng con thú có b nh kh o sát ng th i v i nh ng con thú không b nh tương ng. Sau ó vi c kh o sát ư c th c hi n xác nh t n s có ti p xúc v i các y u t nguy cơ quan tâm trong nhóm thú ó và tính toán m i quan h . Chính vì v y, nghiên c u b nh-ch ng ôi khi ư c xem như m t d ng c a nghiên c u h i c u. Chi ti t v 2 lo i nghiên c u này s ưc c pk chương sau. 2.3 Nghiên c u c t ngang Do vi c th c hi n nghiên c u c t ngang khá ơn gi n hơn so v i các nghiên c u phân tích khác nên nhi u nhà nghiên c u ch n phương pháp này. Chúng có m t s v n sau: Nghiên c u ư c b trí trong m t kho ng th i gian nh t nh do ó các t l thu ư c ch có giá tr t c th i. C th là các b nh quan sát ư c ch d ng t l nhi m (prevalence), ôi khi không th ch c ch n ư c r ng b nh có th x y ra trư c khi con thú có ti p xúc y u t nguy cơ. Chính vì v y, ôi khi k t lu n m i quan h không ư c m nh. Vi c ch n thú ưa vào kh o sát r t quan tr ng, chúng có th làm cho k t qu sai l ch hoàn toàn khi các y u t nhi u không ư c ki m soát. Do ó khi b trí kh o sát này, phương pháp l y m u c n ư c ch n thích h p. Ngoài ra, m t s b nh hi m g p s làm cho các nghiên c u c t ngang c n s lư ng m u nghiên c u khá l n. Ví d v nghiên c u c t ngang: xác nh m i liên quan gi a vi c s d ng th c ăn viên t ng h p lo i X v i tình tr ng s i bàng quang, ngư i ta kh o sát 300 con chó. S d ng phương pháp siêu âm ki m tra s hi n di n c a s i, ng th i i u tra xem th c ăn c a chó có ph i là th c ăn viên t ng h p lo i X không. Do vi c thu th p s li u v y u t nguy cơ (ăn th c ăn viên) và b nh (s i bàng quang) ư c th c hi n ng th i, nên ây có th ư c xem như là m t d ng c a nghiên c u c t ngang. K t qu kh o sát ghi nh n như sau: 6
- B ng 10.2 B ng 2x2 liên quan gi a vi c ăn th c ăn viên và s i bàng quang trên chó Y u t kh o sát Ăn th c ăn t ng Không có ăn (E-) T ng h p X (E+) K t qu B nh 30 26 56 Không b nh 64 408 472 T ng 94 434 528 B ng k t qu t ph n m m WinEpiscope cho th y giá tr OR t 4,087 n 13,240 nghĩa là có s liên quan gi a vi c ăn th c ăn t ng h p v i b nh s i bàng quang. M c dù k t qu cho th y m c liên quan ch t nhưng ây là nghiên c u c t ngang nên ngư i ta s tv n n s chính xác c a nghiên c u, li u là con thú b s i trư c khi chuy n sang ăn th c ăn t ng h p, ho c là còn nhi u y u t khác có th nh hư ng n s i bàng quang. Các v n nh hư ng n k t qu nghiên c u c a nghiên c u c t ngang cũng tương t như nghiên c u oàn h , do ó có th tham kh o thêm ph n nghiên c u oàn h ư c trình bày chương sau. Hình 10.1 Episcope phân tích quan gi a vi c ăn th c ăn viên và s i bàng quang trên chó 2.4 Ch n l a các nghiên c u thích h p 7
- M i lo i b trí nghiên c u kh o sát d ch t h c phân tích có c i m riêng trong vi c làm sáng t nguyên nhân gây b nh. S l a ch n lo i b trí nghiên c u tùy thu c vào các y u t liên quan n tình tr ng b nh, t l b nh, kho ng th i gian t khi ti p xúc v i m m b nh cho n khi phát b nh, và tính ch t c a y u t nguy cơ. Thông thư ng, khi thông tin v nguyên nhân gây b nh chưa ư c nhi u thì nên s d ng phương pháp h i c u tìm s liên quan có ý nghĩa th ng kê. Khi m t y u t ư c ch ng minh là quan tr ng trong m t ho c hai t h i c u, nên ti n hành tiên c u kh ng nh nguyên nhân. T l m c b nh là y u t quan tr ng n quy t nh ch n l a lo i b trí nghiên c u. nh ng b nh hi m g p, RR g n b ng OR, và c n m t s lư ng l n thú kh o sát có nh ng ca b nh, do ó ngư i ta thư ng dùng phương pháp h i c u ho c nghiên c u b nh-ch ng. Kho ng th i gian t khi ti p xúc v i y u t nguy cơ cho n khi m c b nh càng ng n thì các nghiên c u tiên c u hay nghiên c u oàn h càng d ư c áp d ng. Ngư c l i, khi nghiên c u v b nh ung thư, phương pháp h i c u nên ư c áp d ng vì th i gian phát b nh khá lâu, có th nhi u năm. M t y u t khác c n lưu ý khi ch n l a lo i b trí nghiên c u, ó là nh ng thông tin có s n v y u t nghi ng . N u thông tin ho c s li u có tính khách quan và ã có s n thì phương pháp h i c u t ra thích h p hơn. Dù ch n l a lo i phương pháp nào, c n lưu ý nhóm thú b nh và nhóm i ch ng ph i tương ng lo i b các y u t gây nhi u như gi ng và tu i. Nh ng y u t gây nhi u này s ư c c p chương sau. B ng 10.3 Thu n l i và h n ch c a 3 phương pháp nghiên c u d ch t h c. Phương pháp Thu n l i H n ch * Nghiên c u c t - Th c hi n tương i nhanh - V i các b nh hi m òi h i s ngang - Ít t n kinh phí, s d ng ít ng lư ng l n v t nghiên c u - Không ánh giá t l phát b nh - Có th dùng các s ki n ã có c a nhóm ti p xúc và nhóm sn không ti p xúc - K t qu có tin c y không cao * Nghiên c u b nh- - D th c hi n i v i các b nh - Không ánh giá ư c t l b nh ch ng hi m c a qu n th - Có k t qu tương i nhanh, - D có nh ng sai l ch v thông kinh phí ít, ít s d ng ng v t tin ghi chép, thông tin không th kh o sát ki m ch ng ư c - Có th s d ng các s li u có - Khó ch n nhóm i ch ng sn - Không ánh giá ư c t l phát - Có th nghiên c u nhi u y u t b nh gi a nhóm ti p xúc và nhóm - Th i gian nghiên c u ng n không ti p xúc * Nghiên c u oàn - Có th tính ư c t l phát - Khó th c hi n v i các b nh h b nh chính xác và nguy cơ tương hi m vì c n lư ng thú nhi u 8
- i kh o sát - Có th nghiên c u nh hư ng - Có th r t t n kém c a nhi u y u t và thông tin thu th p y , chính xác và ph n ánh ư c hi n tr ng - chính xác cao - Tránh ư c sai s 9
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giáo trình Phương pháp Nghiên cứu Khoa học - ĐH Y Huế
89 p |
360 |
195
-
Giáo trình- Dịch tễ học đại cương - chương 7
9 p |
79 |
31
-
ĐIỀU TRỊ HỌC - NGUYÊN TẮC VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ CỦA Y HỌC DÂN TỘC
9 p |
109 |
26
-
Bài giảng Các phương pháp chế biến thuốc y học cổ truyền - ThS. Phạm Thị Hóa
27 p |
65 |
26
-
Bài giảng Nhân học y tế ứng dụng và phương pháp nghiên cứu định tính
9 p |
54 |
21
-
Bài giảng Dịch tễ học - Bài 4: Các thiết kế nghiên cứu dịch tễ học
24 p |
56 |
19
-
Các phương pháp HTCX
20 p |
136 |
14
-
Giáo trình Dịch tễ học: Phần 2 - BS.CKI. Nguyễn Văn Thịnh
76 p |
20 |
9
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu khoa học cơ bản dành cho bác sĩ lâm sàng: Phần 2
53 p |
11 |
7
-
Bài giảng Bệnh học - PGS.TS. Hứa Thị Ngọc Hà
100 p |
20 |
6
-
Ebook Các nguyên lý cơ bản của dịch tễ học: Phần 1
267 p |
9 |
6
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu khoa học cơ bản dành cho bác sĩ lâm sàng: Phần 1
56 p |
14 |
6
-
Giáo trình Phương pháp nghiên cứu sức khỏe công cộng (giáo trình sau đại học): Phần 1
104 p |
13 |
5
-
Bài giảng Các phương pháp gây mê – gây tê - BS. Tạ Ngân Giang
44 p |
8 |
4
-
Giáo trình Phương pháp nghiên cứu sức khỏe công cộng (giáo trình sau đại học): Phần 2
128 p |
4 |
2
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu y học: Phần 1
50 p |
3 |
1
-
Ebook Phương pháp nghiên cứu y học: Phần 2
61 p |
0 |
0

Set-Cookie: TLDEVNamespace=dvbk4mkgdft25o7rfc99qipc74; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)


text:
Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
Chia sẻ: Meo Meo | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6
lượt xem 5
download
Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
NGHỊ QUYẾT VỀ QUY ĐỊNH GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN KHOÁ XI, KỲ HỌP THỨ 13
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
- HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TỈNH THÁI NGUYÊN Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------- -------------- Số: 23/2009/NQ-HĐND Thái Nguyên, ngày 12 tháng 12 năm 2009 NGHỊ QUYẾT VỀ QUY ĐỊNH GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN KHOÁ XI, KỲ HỌP THỨ 13 Căn cứ Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Uỷ ban nhân dân năm 2003; Căn cứ Luật Đất đai năm 2003; Căn cứ Nghị định số: 188/2004 /NĐ-CP ngày 16/11/2004 của Chính phủ về phương pháp xác định giá đất và khung giá các loại đất; Căn cứ Nghị định số: 123/2007/NĐ-CP ngày 27/7/2007 của Chính phủ về Sửa đổi bổ sung một số Điều của Nghị định số: 188/2004/NĐ-CP ngày 16/11/2004 về phương pháp xác định giá đất và khung giá các loại đất; Căn cứ Thông tư số: 145/2007/TT-BTC ngày 06/12/2007 của Bộ Tài Chính, hướng dẫn thực hiện Nghị định số: 188/2004/NĐ-CP ngày 16/11/2004 và Nghị định số: 123/2007/NĐ-CP ngày 27/7/2007 của Chính phủ; Xét Tờ trình số: 53/TTr-UBND ngày 24/11/2009 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Thái Nguyên về việc đề nghị phê chuẩn giá các loại đất để công bố và áp dụng từ ngày 01/01/2010 trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên; Báo cáo thẩm tra của Ban Kinh tế và Ngân sách và ý kiến của các vị đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh tại kỳ họp,
- QUYẾT NGHỊ: Điều 1. Quy định giá đất nông nghiệp, khung giá đất ở, giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở, trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên năm 2010 (có phụ biểu chi tiết kèm theo). Điều 2. Giao Ủy ban nhân dân tỉnh quy định cụ thể và hướng dẫn thực hiện giá các loại đất trên địa bàn tỉnh theo quy định hiện hành. Chỉ đạo các ngành chức năng và Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã triển khai thực hiện. Điều 3. Giao Thường trực Hội đồng nhân dân tỉnh, Ban Kinh tế và Ngân sách, các Ban Hội đồng nhân dân tỉnh và các đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh giám sát việc thực hiện Nghị quyết này. Nghị quyết này được Hội đồng nhân dân tỉnh Thái Nguyên khoá XI, kỳ họp thứ 13 thông qua ngày 12 tháng 12 năm 2009./. CHỦ TỊCH Nguyễn Văn Vượng PHỤ BIỂU
- VỀ GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 (Ban hành kèm theo Nghị quyết số: 23/2009/NQ-HĐND ngày 12 tháng 12 năm 2009 của Hội đồng nhân dân tỉnh Thái Nguyên) I. GIÁ ĐẤT NÔNG NGHIỆP 1. Giá đất trồng cây hàng năm: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 46 41 37 33 2 Vị trí II 41 37 33 30 3 Vị Trí III 37 33 30 27 2. Giá đất trồng cây lâu năm: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 42 38 34 31 2 Vị trí II 38 34 31 28 3 Vị Trí III 34 31 28 25 3. Giá đất rừng sản xuất:
- Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 12 10 8 6 2 Vị trí II 10 8 6 5 2 Vị trí III 8 6 5 4 4. Giá đất nuôi trồng thuỷ sản: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT Vị trí Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 33 30 27 24 2 Vị trí II 30 27 24 22 3 Vị Trí III 27 24 22 20 II. GIÁ ĐẤT PHI NÔNG NGHIỆP 1. Khung giá đất ở tại nông thôn: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 TT VÙNG GIÁ TỐI THIỂU GIÁ TỐI ĐA 1 Trung du 130 5 500
- 2 Miền núi 70 4 500 2. Khung giá đất ở tại đô thị: Đơn vị tính: 1000 đ/m2 TT LOẠI ĐÔ THỊ GIÁ TỐI THIỂU GIÁ TỐI ĐA 1 Thành phố Thái Nguyên 300 30.000 Thị xã Sông Công, và thị trấn 2 200 8.000 trung tâm các huyện Các thị trấn ngoài thị trấn trung 3 130 4.500 tâm các huyện (Ghi chú: Các thị trấn không thuộc trung tâm huyện, bao gồm: thị trấn Quân Chu, thị trấn Bắc Sơn, thị trấn Bãi Bông, thị trấn Sông Cầu, thị trấn Trại Cau, thị trấn Giang Tiên) 3. Giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở: giá đất quy định bằng 70% giá đất ở tại vị trí đó. III. GIÁ ĐẤT CHƯA SỬ DỤNG: Đối với các loại đất chưa xác định mục đích sử dụng (bao gồm đất bằng chưa sử dụng, đất đồi núi chưa sử dụng, núi đá không có rừng cây), khi cần định mức giá căn cứ vào giá của các loại đất liền kề đã quyết định để quy định mức giá phù hợp. Khi đất chưa sử dụng được cấp có thẩm quyền cho phép đưa vào sử dụng, căn cứ vào giá đất cùng loại, cùng mục đích sử dụng để định mức giá đất cụ thể. IV. QUY ĐỊNH GIÁ ĐẤT CỤ THỂ
- Căn cứ giá đất nông nghiệp, khung giá đất ở, giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở quy định trên, Ủy ban nhân dân tỉnh quyết định cụ thể giá các loại đất, công bố công khai và áp dụng từ ngày 01/01/2010 tại địa phương. Trường hợp khi Nhà nước giao đất có thu tiền sử dụng đất không thông qua hình thức đấu giá quyền sử dụng đất hoặc đấu thầu dự án có sử dụng đất, Nhà nước thu hồi đất và trường hợp doanh nghiệp nhà nước tiến hành cổ phần hoá lựa chọn hình thức giao đất mà tại thời điểm giao đất, thời điểm có quyết định thu hồi đất, tính bồi thường thiệt hại khi thu hồi đất, thời điểm tính giá đất vào giá trị doanh nghiệp cổ phần hoá mà giá đất do Uỷ ban nhân dân tỉnh công bố áp dụng từ ngày 01/01/2010 chưa sát với giá chuyển nhượng quyền sử dụng đất thực tế trên thị trường trong điều kiện bình thường, thì Uỷ ban nhân dân tỉnh căn cứ vào giá chuyển nhượng quyền sử dụng đất thực tế trên thị trường tại địa phương để quyết định mức giá cụ thể cho phù hợp, không bị giới hạn bởi khung giá quy định trên./.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Nghị quyết 18/2006/NQ-HĐND của Hội đồng Nhân dân Thành phố Hà Nội
3 p | 68 | 15
-
Nghị quyết Số: 123/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG BÌNH
19 p | 76 | 9
-
Nghị quyết Số: 19/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH KON TUM
3 p | 123 | 8
-
Nghị quyết Số: 18/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BẠC LIÊU
10 p | 100 | 7
-
Nghị quyết Số: 19/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH KHÁNH HÒA
4 p | 126 | 7
-
Nghị quyết Số: 27/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TUYÊN QUANG
3 p | 99 | 6
-
Nghị quyết Số: 17/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH ĐẮK LẮK
4 p | 140 | 6
-
Nghị quyết 12/2005/NQ-HĐND của Hội đồng Nhân dân Thành phố Hà Nội
2 p | 51 | 6
-
Nghị quyết Số: 13/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TRÀ VINH
8 p | 66 | 5
-
Nghị quyết Số: 85/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BÌNH THUẬN
3 p | 57 | 4
-
Nghị quyết Số: 222/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TIỀN GIANG
4 p | 102 | 4
-
Nghị quyết Số: 24/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BÌNH ĐỊNH
5 p | 89 | 4
-
Nghị quyết Số: 26/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TÂY NINH
11 p | 84 | 4
-
Nghị quyết Số : 123/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH LONG AN
4 p | 78 | 4
-
Nghị quyết Số: 12/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG NINH
3 p | 65 | 3
-
Nghị quyết Số: 301/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH SƠN LA
3 p | 109 | 3
-
Nghị quyết Số: 132/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH LÂM ĐỒNG
4 p | 76 | 2

markdown:
# Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
Chia sẻ: Meo Meo | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6
lượt xem 5
download
![](http://image.tailieu.vn/document/thumbnail/2010/20100326/daumeoduoicop/80x100/nq_23_tinh_thai_nguyen_0817.jpg)
##
Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](images/down16x21.png)
NGHỊ QUYẾT VỀ QUY ĐỊNH GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN KHOÁ XI, KỲ HỌP THỨ 13
![](images/graphics/blank.gif)
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: Nghị quyết Số: 23/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN
- HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TỈNH THÁI NGUYÊN Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------- -------------- Số: 23/2009/NQ-HĐND Thái Nguyên, ngày 12 tháng 12 năm 2009 NGHỊ QUYẾT VỀ QUY ĐỊNH GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH THÁI NGUYÊN KHOÁ XI, KỲ HỌP THỨ 13 Căn cứ Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Uỷ ban nhân dân năm 2003; Căn cứ Luật Đất đai năm 2003; Căn cứ Nghị định số: 188/2004 /NĐ-CP ngày 16/11/2004 của Chính phủ về phương pháp xác định giá đất và khung giá các loại đất; Căn cứ Nghị định số: 123/2007/NĐ-CP ngày 27/7/2007 của Chính phủ về Sửa đổi bổ sung một số Điều của Nghị định số: 188/2004/NĐ-CP ngày 16/11/2004 về phương pháp xác định giá đất và khung giá các loại đất; Căn cứ Thông tư số: 145/2007/TT-BTC ngày 06/12/2007 của Bộ Tài Chính, hướng dẫn thực hiện Nghị định số: 188/2004/NĐ-CP ngày 16/11/2004 và Nghị định số: 123/2007/NĐ-CP ngày 27/7/2007 của Chính phủ; Xét Tờ trình số: 53/TTr-UBND ngày 24/11/2009 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Thái Nguyên về việc đề nghị phê chuẩn giá các loại đất để công bố và áp dụng từ ngày 01/01/2010 trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên; Báo cáo thẩm tra của Ban Kinh tế và Ngân sách và ý kiến của các vị đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh tại kỳ họp,
- QUYẾT NGHỊ: Điều 1. Quy định giá đất nông nghiệp, khung giá đất ở, giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở, trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên năm 2010 (có phụ biểu chi tiết kèm theo). Điều 2. Giao Ủy ban nhân dân tỉnh quy định cụ thể và hướng dẫn thực hiện giá các loại đất trên địa bàn tỉnh theo quy định hiện hành. Chỉ đạo các ngành chức năng và Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã triển khai thực hiện. Điều 3. Giao Thường trực Hội đồng nhân dân tỉnh, Ban Kinh tế và Ngân sách, các Ban Hội đồng nhân dân tỉnh và các đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh giám sát việc thực hiện Nghị quyết này. Nghị quyết này được Hội đồng nhân dân tỉnh Thái Nguyên khoá XI, kỳ họp thứ 13 thông qua ngày 12 tháng 12 năm 2009./. CHỦ TỊCH Nguyễn Văn Vượng PHỤ BIỂU
- VỀ GIÁ CÁC LOẠI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2010 (Ban hành kèm theo Nghị quyết số: 23/2009/NQ-HĐND ngày 12 tháng 12 năm 2009 của Hội đồng nhân dân tỉnh Thái Nguyên) I. GIÁ ĐẤT NÔNG NGHIỆP 1. Giá đất trồng cây hàng năm: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 46 41 37 33 2 Vị trí II 41 37 33 30 3 Vị Trí III 37 33 30 27 2. Giá đất trồng cây lâu năm: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 42 38 34 31 2 Vị trí II 38 34 31 28 3 Vị Trí III 34 31 28 25 3. Giá đất rừng sản xuất:
- Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT VỊ TRÍ Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 12 10 8 6 2 Vị trí II 10 8 6 5 2 Vị trí III 8 6 5 4 4. Giá đất nuôi trồng thuỷ sản: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 VÙNG TT Vị trí Miền núi Trung du Khu vực I Khu vực II Khu Vực III 1 Vị trí I 33 30 27 24 2 Vị trí II 30 27 24 22 3 Vị Trí III 27 24 22 20 II. GIÁ ĐẤT PHI NÔNG NGHIỆP 1. Khung giá đất ở tại nông thôn: Đơn vị tính: 1.000 đồng/m2 TT VÙNG GIÁ TỐI THIỂU GIÁ TỐI ĐA 1 Trung du 130 5 500
- 2 Miền núi 70 4 500 2. Khung giá đất ở tại đô thị: Đơn vị tính: 1000 đ/m2 TT LOẠI ĐÔ THỊ GIÁ TỐI THIỂU GIÁ TỐI ĐA 1 Thành phố Thái Nguyên 300 30.000 Thị xã Sông Công, và thị trấn 2 200 8.000 trung tâm các huyện Các thị trấn ngoài thị trấn trung 3 130 4.500 tâm các huyện (Ghi chú: Các thị trấn không thuộc trung tâm huyện, bao gồm: thị trấn Quân Chu, thị trấn Bắc Sơn, thị trấn Bãi Bông, thị trấn Sông Cầu, thị trấn Trại Cau, thị trấn Giang Tiên) 3. Giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở: giá đất quy định bằng 70% giá đất ở tại vị trí đó. III. GIÁ ĐẤT CHƯA SỬ DỤNG: Đối với các loại đất chưa xác định mục đích sử dụng (bao gồm đất bằng chưa sử dụng, đất đồi núi chưa sử dụng, núi đá không có rừng cây), khi cần định mức giá căn cứ vào giá của các loại đất liền kề đã quyết định để quy định mức giá phù hợp. Khi đất chưa sử dụng được cấp có thẩm quyền cho phép đưa vào sử dụng, căn cứ vào giá đất cùng loại, cùng mục đích sử dụng để định mức giá đất cụ thể. IV. QUY ĐỊNH GIÁ ĐẤT CỤ THỂ
- Căn cứ giá đất nông nghiệp, khung giá đất ở, giá đất phi nông nghiệp không phải là đất ở quy định trên, Ủy ban nhân dân tỉnh quyết định cụ thể giá các loại đất, công bố công khai và áp dụng từ ngày 01/01/2010 tại địa phương. Trường hợp khi Nhà nước giao đất có thu tiền sử dụng đất không thông qua hình thức đấu giá quyền sử dụng đất hoặc đấu thầu dự án có sử dụng đất, Nhà nước thu hồi đất và trường hợp doanh nghiệp nhà nước tiến hành cổ phần hoá lựa chọn hình thức giao đất mà tại thời điểm giao đất, thời điểm có quyết định thu hồi đất, tính bồi thường thiệt hại khi thu hồi đất, thời điểm tính giá đất vào giá trị doanh nghiệp cổ phần hoá mà giá đất do Uỷ ban nhân dân tỉnh công bố áp dụng từ ngày 01/01/2010 chưa sát với giá chuyển nhượng quyền sử dụng đất thực tế trên thị trường trong điều kiện bình thường, thì Uỷ ban nhân dân tỉnh căn cứ vào giá chuyển nhượng quyền sử dụng đất thực tế trên thị trường tại địa phương để quyết định mức giá cụ thể cho phù hợp, không bị giới hạn bởi khung giá quy định trên./.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Nghị quyết 18/2006/NQ-HĐND của Hội đồng Nhân dân Thành phố Hà Nội
3 p |
68 |
15
-
Nghị quyết Số: 123/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG BÌNH
19 p |
76 |
9
-
Nghị quyết Số: 19/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH KON TUM
3 p |
123 |
8
-
Nghị quyết Số: 18/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BẠC LIÊU
10 p |
100 |
7
-
Nghị quyết Số: 19/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH KHÁNH HÒA
4 p |
126 |
7
-
Nghị quyết Số: 27/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TUYÊN QUANG
3 p |
99 |
6
-
Nghị quyết Số: 17/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH ĐẮK LẮK
4 p |
140 |
6
-
Nghị quyết 12/2005/NQ-HĐND của Hội đồng Nhân dân Thành phố Hà Nội
2 p |
51 |
6
-
Nghị quyết Số: 13/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TRÀ VINH
8 p |
66 |
5
-
Nghị quyết Số: 85/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BÌNH THUẬN
3 p |
57 |
4
-
Nghị quyết Số: 222/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TIỀN GIANG
4 p |
102 |
4
-
Nghị quyết Số: 24/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH BÌNH ĐỊNH
5 p |
89 |
4
-
Nghị quyết Số: 26/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH TÂY NINH
11 p |
84 |
4
-
Nghị quyết Số : 123/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH LONG AN
4 p |
78 |
4
-
Nghị quyết Số: 12/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG NINH
3 p |
65 |
3
-
Nghị quyết Số: 301/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH SƠN LA
3 p |
109 |
3
-
Nghị quyết Số: 132/2009/NQ-HĐND CỦA HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH LÂM ĐỒNG
4 p |
76 |
2

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Set-Cookie: TLDEVNamespace=9gct9gn0t6ojpvkg5hhi1cbha2; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Connection: close

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Tìm kiếm
Đăng nhập
Đăng ký
Chuyên mục
Tất cả
ĐÀO TẠO
PHẦN MỀM
THỜI TRANG - LÀM ĐẸP
DU LỊCH
GIẢI TRÍ
ẨM THỰC
CÔNG NGHỆ - ĐỒ GIA DỤNG
Giới thiệu
Cộng tác viên
Chợ sản phẩm
E-learning
Sự kiện
Gian hàng không tồn tại!
Điều khoản dịch vụ
|
Thông tin thanh toán
Công ty Cổ phần iNET - Số 247 Cầu Giấy, Phường Dịch Vọng, Quận Cầu Giấy, TP Hà Nội - ĐT: 043. 7931188, Fax: 043. 7930979
Đại diện bởi: Ông Nguyễn Trọng Thơ, Chức danh: Tổng giám đốc - SGP: 2855/GP - TTĐT

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=utf-8

X-Powered-By: Servlet/2.5 JSP/2.1


text:
Ngắm ảnh sex đẹp của em gái xinh Nhật Bản Aino Sishi đi tắm biển cởi quần chip khoe mông và bướm đẹp xinh của mình với những sợi lông mu đầy ấn tượng và hấp dẫn bạn nhé. Hy vọng em gái Nhật Bản này sẽ mang lại sự hài lòng cho bạn về vẻ đẹp ngây thơ của em ấy.
Đây là bộ ảnh sex của Aino Sishi trong danh sách diễn viên JAV đầy hấp dẫn sẽ được Tophinh.com cập nhật thường xuyên. Các bạn nhớ đón xem những bộ ảnh nóng bỏng đủ thể loại của các em gái xinh Nhật Bản Aino Sishi nhé.
Đầu tiên là bộ ảnh sex khoe mông gợi cảm đứng trên bờ biển đầy khêu gợi.
Gái xinh chân dài Nhật Bản cởi luôn cái quần chip của mình để show cái lồn đẹp hấp dẫn.
Ảnh đẹp em gái tạo dàng xì teen dễ thương.
Ngắm gái xinh với đôi chân thon đẹp mịn màng.
Em không mặc bikini đi tắm biển mà mặc những bộ đồ nội y sexy đầy gợi dục.
Hấp dẫn với bộ ảnh sex đẹp như thiên thần của em.
Ngắm thân thể đẹp đầy hấp dẫn.
Ảnh sex gái xinh Nhật Bản luôn được các chuyên gia phân tích là hot nhất thế giới.
Cô em từ từ show cái lồn của mình ra.
Xem ảnh sex đẹp khoả thân giữa trời, biên rộng mênh mông.
Ảnh sex tuyệt đẹp đầy khiêu khích của em Nhật Bản Aino Sishi, đón xem kho ANH SEX cùng Tophinh nhé bạn.

markdown:
## Ngắm ảnh sex đẹp của em gái xinh Nhật Bản Aino Sishi đi tắm biển cởi quần chip khoe mông và bướm đẹp xinh của mình với những sợi lông mu đầy ấn tượng và hấp dẫn bạn nhé. Hy vọng em gái Nhật Bản này sẽ mang lại sự hài lòng cho bạn về vẻ đẹp ngây thơ của em ấy.
Đây là bộ ảnh sex của Aino Sishi trong danh sách diễn viên JAV đầy hấp dẫn sẽ được Tophinh.com cập nhật thường xuyên. Các bạn nhớ đón xem những bộ ảnh nóng bỏng đủ thể loại của các em gái xinh Nhật Bản Aino Sishi nhé.
Đầu tiên là bộ
**ảnh sex** khoe mông gợi cảm đứng trên bờ biển đầy khêu gợi.
Gái xinh chân dài Nhật Bản cởi luôn cái quần chip của mình để show cái lồn đẹp hấp dẫn.
Ảnh đẹp em gái tạo dàng xì teen dễ thương.
Ngắm gái xinh với đôi chân thon đẹp mịn màng.
Em không mặc bikini đi tắm biển mà mặc những bộ đồ nội y sexy đầy gợi dục.
Hấp dẫn với bộ
*ảnh sex* đẹp như thiên thần của em.
Ngắm thân thể đẹp đầy hấp dẫn.
Ảnh sex gái xinh Nhật Bản luôn được các chuyên gia phân tích là hot nhất thế giới.
Cô em từ từ show cái lồn của mình ra.
Xem ảnh sex đẹp khoả thân giữa trời, biên rộng mênh mông.
Ảnh sex tuyệt đẹp đầy khiêu khích của em Nhật Bản Aino Sishi, đón xem kho
[ANH SEX](http://tophinh.com/anh-sex/) cùng Tophinh nhé bạn.

Set-Cookie: __cfduid=d3acb2bf8a6974eec56037b0213232a401462055352; expires=Sun, 30-Apr-17 22:29:12 GMT; path=/; domain=.tophinh.com; HttpOnly

Server: cloudflare-nginx


text:
Cần tiền bán gấp xe Minsk, giá 4 triệu.đã dọn ngon lành,vành bóng,máy ngon,nổ to,mua chi việc đi.
LH: 0948 196 433.

Cache-Control: public, max-age=360


text:
Câu hỏi
Dựa vào đặc điểm thể loại kịch, anh (chị) hãy nêu đặc sắc nghệ thuật của tác phẩm Hồn Trương Ba, Da Hàng Thịt - Lưu Quang Vũ?
Trả lời
- Đối thoại kịch đậm chất triết lí, giàu kịch tính đã góp phần tạo nên chiều sâu cho vở kịch (đối thoại giữa hồn Trương Ba với xác hàng thịt, người thân Trương Ba và Đế Thích...)
- Hành động kịch của nhân vật phù hợp với hoàn cảnh , tính cách, góp phần phát triển tình huống truyện (thoát xác, đốt hương, bẻ hương…).
- Những đoạn độc thoại nội tâm của nhân vật hồn Trương Ba góp phần thể hiện rõ tính cách nhân vật và quan niệm về lẽ sống đúng đắn.
Đang tải dữ liệu...

Set-Cookie: bb_lastactivity=0; expires=Sun, 30-Apr-2017 22:32:26 GMT; path=/

Server: Apache/2.2.3 (CentOS)

Cache-Control: private, post-check=0, pre-check=0, max-age=0


text:
-
phát âm هان
Phát âm của
asdfforvo
(Nam từ Các Tiểu vương quốc Ả Rập Thống nhất)
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác? Phát âm هان trong Tiếng Ả Rập
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác? Phát âm هان trong Tiếng Ả Rập
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác? Phát âm هان trong Tiếng Ba Tư
Từ ngẫu nhiên: حيوان, طويل, أستغفر الله, إن شاء الله, حلو

markdown:
*هان phát âm trong* [Tiếng Ả Rập](http://vi.forvo.com/languages/ar/)[ar]
-
[phát âm هان](http://vi.forvo.com/word/%D9%87%D8%A7%D9%86/)Phát âm của [asdfforvo](javascript:;)(Nam từ Các Tiểu vương quốc Ả Rập Thống nhất)
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác?
[Phát âm هان trong Tiếng Ả Rập](javascript:;)
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác?
[Phát âm هان trong Tiếng Ả Rập](javascript:;)
Bạn có thể làm tốt hơn? bằng giọng khác?
[Phát âm هان trong Tiếng Ba Tư](javascript:;)
Từ ngẫu nhiên:
[حيوان](http://vi.forvo.com/word/%D8%AD%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86/), [طويل](http://vi.forvo.com/word/%D8%B7%D9%88%D9%8A%D9%84/), [أستغفر الله](http://vi.forvo.com/word/%D8%A3%D8%B3%D8%AA%D8%BA%D9%81%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%87/), [إن شاء الله](http://vi.forvo.com/word/%D8%A5%D9%86_%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%87/), [حلو](http://vi.forvo.com/word/%D8%AD%D9%84%D9%88/)

Set-Cookie: forvo_cookies=1; expires=Sun, 30-Apr-2017 22:35:51 GMT; Max-Age=31536000; path=/; domain=.forvo.com


text:
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.

X-Content-Type-Options: nosniff

Cache-Control: max-age=3600, public

Via: 1.1 varnish

X-Cache: MISS

Server: Cowboy

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

X-Xss-Protection: 1; mode=block

Accept-Ranges: bytes


markdown:
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.


text:
Top Definition
to celebrate awesome news with a dance
Sophia celebranced when her pops told her they were going to Universal Studios Hollywood!
viết bởi daddypopspapa 12 Tháng tám, 2013
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.×

markdown:
Top Definition
to celebrate awesome news with a dance
Sophia celebranced when her pops told her they were going to Universal Studios Hollywood!
viết bởi
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận
**Từ vựng của Urban** mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.


text:
Sign in to post new definitions, images, and sounds and create lists of favorites.
Sign in to post new definitions, images, and sounds and create lists of favorites.
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận Từ vựng của Urban mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.×

markdown:
Sign in to
**post new definitions, images, and sounds** and create lists of favorites.
Sign in to
**post new definitions, images, and sounds** and create lists of favorites.
Vui lòng cho biết email của bạn để nhận
**Từ vựng của Urban** mỗi sáng nhé!
Địa chỉ daily@urbandictionary.com sẽ gửi thư cho bạn. Chúng tôi cam kết sẽ không để xảy ra tình trạng gửi thư rác vào hộp mail của bạn.

Cache-Control: max-age=0, private, must-revalidate


text:
Các bác sĩ nhấn mạnh, viêm gan siêu vi B do siêu vi trùng gây ra và chỉ lây truyền qua đường máu, quan hệ tình dục, bởi siêu vi trùng gây viêm gan chủ yếu lưu hành trong máu. Tuy nhiên viêm gan siêu vi B không có tính di truyền. Người nhiễm siêu vi B vẫn có cuộc sống bình thường và không lây truyền cho vợ hoặc chồng nếu người kia đã được tiêm ngừa trước khi quan hệ tình dục.
Không như nhiều người lo sợ, siêu vi B cũng không lây truyền qua các tiếp xúc thông thường trong cuộc sống như bắt tay, ngủ chung, ăn chung...
Tuy nhiên, người bị nhiễm siêu vi B không thể tự biết bệnh được. Chỉ có thể khẳng định đã nhiễm hay không khi có kết luận của bác sĩ sau xét nghiệm máu. Vì vậy, người có các biển hiện giống như nhiễm siêu vi B cấp như: vàng da, sốt, tiểu vàng thì nên đi khám để có kết luận chính xác.
Người đã nhiễm siêu vi B dạng cấp hoàn toàn có cuộc sống bình thường. Tuy nhiên khi một người đã có siêu vi B muốn kết hôn và muốn sinh con thì dứt khoát người bạn đời của họ phải được tiêm ngừa viêm gan siêu vi B trước khi có quan hệ tình dục. Người đã tiêm ngừa sẽ hoàn toàn miễn nhiễm đối với siêu vi B. Con họ sinh ra sẽ không bị lây nhiễm vì viêm gan siêu vi B không có tính di truyền.
Một người lành mang trùng hay người viêm gan siêu vi B dạng cấp nhẹ thì không cần phải kiêng cữ trong ăn uống, chỉ cần hạn chế tối đa việc uống rượu. Đối với những trường hợp dạng cấp nặng hay mãn tính thì bác sĩ chuyên khoa sẽ có chỉ định cụ thể về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và điều trị cho từng trường hợp.
Theo ước tính của Tổ chức y tế thế giới, hiện có khoảng 350 triệu người mang siêu vi B, tập trung chủ yếu ở châu Phi, châu Á và Đông Nam Á.
___________________________________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

markdown:
![ viemgan](http://nhipcausuckhoe.com.vn/images/stories/viemgan.jpg)
**Ngoài khả năng lây truyền từ mẹ sang con, qua đường tình dục, qua việc truyền máu hoặc chế phẩm máu nhiễm siêu vi B, dùng chung kim tiêm, người ta còn có thể bị nhiễm siêu vi B vì xăm mình, châm cứu, xỏ lỗ tai... với vật dụng không được vô trùng.**
Các bác sĩ nhấn mạnh, viêm gan siêu vi B do siêu vi trùng gây ra và chỉ lây truyền qua đường máu, quan hệ tình dục, bởi siêu vi trùng gây viêm gan chủ yếu lưu hành trong máu. Tuy nhiên viêm gan siêu vi B không có tính di truyền. Người nhiễm siêu vi B vẫn có cuộc sống bình thường và không lây truyền cho vợ hoặc chồng nếu người kia đã được tiêm ngừa trước khi quan hệ tình dục.
Không như nhiều người lo sợ, siêu vi B cũng không lây truyền qua các tiếp xúc thông thường trong cuộc sống như bắt tay, ngủ chung, ăn chung...
Tuy nhiên, người bị nhiễm siêu vi B không thể tự biết bệnh được. Chỉ có thể khẳng định đã nhiễm hay không khi có kết luận của bác sĩ sau xét nghiệm máu. Vì vậy, người có các biển hiện giống như nhiễm siêu vi B cấp như: vàng da, sốt, tiểu vàng thì nên đi khám để có kết luận chính xác.
Người đã nhiễm siêu vi B dạng cấp hoàn toàn có cuộc sống bình thường. Tuy nhiên khi một người đã có siêu vi B muốn kết hôn và muốn sinh con thì dứt khoát người bạn đời của họ phải được tiêm ngừa viêm gan siêu vi B trước khi có quan hệ tình dục. Người đã tiêm ngừa sẽ hoàn toàn miễn nhiễm đối với siêu vi B. Con họ sinh ra sẽ không bị lây nhiễm vì viêm gan siêu vi B không có tính di truyền.
Một người lành mang trùng hay người viêm gan siêu vi B dạng cấp nhẹ thì không cần phải kiêng cữ trong ăn uống, chỉ cần hạn chế tối đa việc uống rượu. Đối với những trường hợp dạng cấp nặng hay mãn tính thì bác sĩ chuyên khoa sẽ có chỉ định cụ thể về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và điều trị cho từng trường hợp.
Theo ước tính của Tổ chức y tế thế giới, hiện có khoảng 350 triệu người mang siêu vi B, tập trung chủ yếu ở châu Phi, châu Á và Đông Nam Á.
___________________________________________________________
**Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …**
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
**LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay:** [http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com](http://www.biquyetsuckhoetuyethao.com/) [Đọc tiếp →](http://viemgansieuvib.blogspot.com/2011/03/viem-gan-sieu-vi-b-lay-truyen-nhu-nao.html)

Server: GSE

Cache-Control: private, max-age=0


text:
Dap:Theo mo ta thi co the ban bi hep bao qui dau hay con goi la Phymosis khien duong vat khong lon ra duoc. Tuy theo muc do benh thuong gay kho khan cho viec tieu tien, neu hep nhieu khi di tieu lop da phong len, neu hep it thi di tieu binh thuong nhung khien cho ve sinh vung sinh duc khong duoc tot, hay bi dong can, lau ngay tao thanh lop bot mau trang, ket dinh voi nhau nhu can voi.
Benh nay it gay anh huong toi kha nang sinh san nhung hay gay viem nhiem va co the gay buou tien liet tuyen neu de keo dai.
Cach chua tri rat don gian: Cac phong kham ngoai deu co the lam mot tieu phau nhe nhang de cat bo lop da thua.
BS Bach Long
TIN Sức Khỏe NỔI BẬT
'Xì hơi' (trung tiện) nơi công cộng là việc gây khó xử nhưng không ai có thể kiềm chế được. Do đó, bạn nên chú ý đến những yếu tố gây "xì hơi" để tránh phải trở nên bối rối khi đang ở nơi công cộng, chốn đông người.
Áp dụng phương pháp gây tê ngoài màng cứng để giảm đau khi sinh, bà mẹ người Anh không ngờ chị đã bị liệt nửa người do biến chứng.
Khi bạn quan hệ tình dục vào những thời điểm dưới đây sẽ rất đơn giản để lên đỉnh.
Nếu trẻ có dấu hiệu trầm cảm cần phải điều trị ngay, nếu không sẽ có những ảnh hưởng nghiêm trọng.
Đau ngực, cản trở lưu thông máu và đau lưng… là những tác dụng phụ khủng khiếp của mặc áo ngực sai cỡ 24/7.
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Hẹp bao quy đầu ít ảnh hưởng tới khả năng sinh sản bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin Hep bao quy dau it anh huong toi kha nang sinh san co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Hep bao quy dau it anh huong toi kha nang sinh san de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin suc khoe trong chuyen muc Suc khoe.

markdown:
|
|Hoi: Toi nam nay 24 tuoi nhung o bo phan duong vat lop da o dau van con va co mot lop bot mau trang, nuoc tieu co mui hoi. Tinh trang nhu toi bi mac benh gi, va co anh huong toi kha nang sinh san sau nay khong? (Truong Van Trang)
Benh nay it gay anh huong toi kha nang sinh san nhung hay gay viem nhiem va co the gay buou tien liet tuyen neu de keo dai.
Cach chua tri rat don gian: Cac phong kham ngoai deu co the lam mot tieu phau nhe nhang de cat bo lop da thua.
|
|
Viet Bao
|
|
TIN
![]()
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet
*Hẹp bao quy đầu ít ảnh hưởng tới khả năng sinh sản* bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin
** co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Hep bao quy dau it anh huong toi kha nang sinh san**

Cache-Control: max-age=280, public


text:
TIN Xã Hội NỔI BẬT
Cá chết hàng loạt tại vùng biển miền Trung; Sự thật về thông tin có thủy ngân lơ lửng trong không khí Hà Nội; Gió thổi đổ cột điện cao thế 500kV; Phản cảm cảnh chân dài mặc bikini 2 mảnh câu khách ở siêu thị tại HN; Cá chết, thuỷ ngân, chất cấm - người Việt sống sao... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.
Những tình huống bi hài này khiến chúng ta... cười ra nước mắt và cũng là bài học "nhớ đời" cho các chị em.
Các hotgirl đều đặn nhận đô-la, nhẫn hột xoàn, căn hộ cao cấp, nhưng sau những đêm liên miên trần trụi trong rượu, không ít hotgirl sức tàn lực kiệt...
Nhiều vụ thảm án đau lòng xảy ra trong các gia đình mà nguyên nhân được xác định là do tự tử. Trong số vụ việc thương tâm đó, có nạn nhân là các em nhỏ vô tội và không có khả năng tự vệ, trong phút chốc trở thành người thiên cổ.
Lần nào đi tìm, chị cũng bắt gặp con gái cùng với lũ bạn trai không một mảnh vải che thân nằm thườn thượt mê man trong khói thuốc, xung quanh là thức ăn, túi bóng vứt la liệt.
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Bầu bổ sung chức danh Chủ tịch UBND Hà Giang bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin Bau bo sung chuc danh Chu tich UBND Ha Giang co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Bau bo sung chuc danh Chu tich UBND Ha Giang de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin xa hoi trong chuyen muc Xa hoi.

markdown:
|
|
TIN
![]()
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet
*Bầu bổ sung chức danh Chủ tịch UBND Hà Giang* bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin
** co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Bau bo sung chuc danh Chu tich UBND Ha Giang**


text:
Tu de ra mot ky thi “khao sat” rieng ngoai chuong trinh giao duc, lay ket qua thi thay the diem kiem tra hoc ky 2, buoc hoc sinh luu ban. Chu tich UBND huyen Thach Thanh (Thanh Hoa) quyet dinh cho 3246 hoc sinh phai luu ban, trong so do 387 em da bo hoc.
Tu mot “de an”… khong giong ai
Huyen mien nui Thach Thanh vua phai trai qua con lu lich su kinh hoang, lai xon xao truoc mot quyet dinh kha bat ngo cua Chu tich UBND huyen: to chuc cho hoc sinh Tieu hoc va THCS thi khao sat vao cuoi thang 8.
Tu ngay 25 den 28/8/2007, khi chua bat dau nam hoc, toan huyen Thach Thanh to chuc dot thi “khao sat” doi voi hai cap Tieu hoc va THCS theo chu truong cua Chu tich huyen Do Minh Quy, dua tren mot “de an” nham danh gia lai chat luong hoc sinh, thong qua do danh gia chat luong giao vien”.
Du day la dot thi ngoai chuong trinh giao duc quy dinh, do UBND huyen tu de ra, nhung ket qua thi hai mon Van, Toan lai duoc dung thay cho diem kiem tra hoc ky II nam hoc truoc, tinh lai diem doi voi hoc sinh. Ket qua, 3.246 hoc sinh (Tieu hoc gom 975 em, THCS 2.271 em) phai nhan quyet luu ban. Dang tiec la trong so do, nhieu hoc sinh khong thuoc dien yeu kem, co luc hoc trung binh va kha.
Theo quy dinh nganh giao duc, doi voi cap Tieu hoc va THCS chi co hai ky duoc lay diem chinh thuc trong hoc ba: thi ket thuc hoc ky I va hoc ky II. Ngay ca ky thi khao sat chat luong dau nam hoc cung khong duoc tinh vao diem tong ket.
Dieu nghich ly la diem ket qua thi lai duoc thay the cho diem chuan hoc ky II nam hoc truoc, tinh lai toan bo diem trung binh nam. Tu do UBND va Phong GD-DT Thach Thanh da co quyet dinh: cho toan bo 3.246 hoc sinh nhan quyet dinh luu ban.
Theo quy dinh, diem tong ket nam, ket qua xac nhan si so hoc sinh duoc len lop da bao cao ve Phong GD-DT, sau do trinh So GD-DT duyet. Viec thay diem cua UNBD huyen Thach Thanh hoan toan sai trai voi quy dinh nganh.
Thong ke cua Phong GD-DT cho thay, co toi 444 hoc sinh cua nam hoc 2006-2007 da duoc len lop, vao diem so hoc ba xong thi nhan quyet dinh luu ban. Toan bo hoc ba da bi thay va chua diem.
Nhieu giao vien va phu huynh to ra rat buc xuc, viec tu de ra ky thi khao sat chi nen danh gia chat luong, nang luc hoc sinh. Nhung lay diem ky thi do thay the diem hoc ky II nam truoc, quyet dinh viec len lop hoac luu ban cua hoc sinh la mot viec lam sai trai. Nhieu hoc sinh qua xau ho va bat ngo vi bi luu ban ngay ca khi da len lop nen bo hoc.
“Neu cong nhan viec lam cua Chu tich Do Minh Quy la dung, thi ket qua day hoc, quyet dinh len lop doi voi nhung truong hop hoc sinh tren cua cac truong, cua phong Giao duc, cua So GD-DT Thanh Hoa deu vo nghia” – Phu huynh Bui Van Thanh (doi 4 xa Thach Binh) phat bieu.
Chu tich huyen: “Chung toi lam dung, do toi di truoc ca… Bo GD-DT”
Tai cong van “khan” huong dan so 178/PGD THCS ngay 30/8/2007 do Pho phong GD-DT huyen Thach Thanh Luong Cong Bang ky, gui cac truong THCS co noi dung: “lay ket qua thi hai mon Van, Toan dau nam 2007-2008 thay cho diem kiem tra hoc ky 2 nam hoc 2006-2007, tu do tinh diem trung binh hoc ky 2, tinh diem ca nam hoc va danh gia xep loai hoc luc, xet len lop”. Tuy nhien, cong van nay con co “luu y”: Viec cho diem danh gia xep loai hoc sinh khong thuc hien tren ho so (So diem, hoc ba…), cac truong lap danh sach rieng.
Theo cach giai trinh cua Chu tich UBND huyen Thach Thanh Do Minh Quy, day la mot trong nhung chu truong dung dan cua UBND huyen. Tu cuoi nam 2004, ong Quy da “xay dung” de an gom 3 noi dung: “Xay dung co so vat chat truong hoc - nang cao chat luong can bo giao vien - danh gia lai chat luong hoc sinh toan huyen”.
Tu choi cong bo “de an” ve dot thi vua qua, ong Do Minh Quy cho biet: “Dau nam 2005, chung toi da trien khai khi da thong qua cac cap nghanh trong huyen, moi ca So GD-DT Thanh Hoa ve du. Den nay, da co 310 giao vien yeu kem phai nghi day, du kien nam 2007 se giam tiep 150 can bo giao vien vi kem chat luong chuyen mon”.
“Ve dot thi, chung toi lam luon luon dung, chang qua chung toi la nguoi di truoc. Nguoi ta noi “hai khong” toi da lam truoc “hai khong” ve khong ngoi nham lop. Tham chi lam giam bien che va danh gia giao vien chung toi con lam truoc ca Bo truong. Bo truong cu phat bieu 4 van de truoc Quoc hoi, chung toi lam deu trung ca. Tu 4/2004, chung toi da bat dau tien hanh danh gia roi”.
“Theo toi, viec 387 hoc sinh bo hoc xuat phat tu nhieu nguyen nhan nhu gia dinh kho khan, mat goc kien thuc tu cac nam truoc, chu khong hoan toan do xau ho ma bo hoc” - ong Do Minh Quy khang dinh them. Nhung theo dieu tra cua chung toi, so luong hoc sinh bo hoc sau khi co quyet dinh luu ban tang toi muc dot bien.
Nguoi dan deu bat ngo
Rat nhieu phu huynh va hoc sinh deu to ra bat ngo va bat binh truoc quyet dinh tren tai Thach Thanh. Hang tram gia dinh co hoan canh kho khan, dac biet trong dien phai cuu tro sau con lu vua qua, van no luc sam cho con minh bo SGK kip khai giang nam hoc moi. Nhung danh xep lai, bo khong.
Em Mai Thanh (thon 4 Tan Son, xa Thanh Kim) hot hoang that su truoc su xuat hien duong dot cua chung toi vi tuong cac thay giao lai den… thong bao tiep. Em buon rau: “Moi khai giang duoc hai tuan, em duoc thong bao phai luu ban. Ca lop sung so, bo me em tuc toc len gap hieu truong cung chi duoc tra loi theo chu truong cua huyen”.
Ong Mai Luan, phu huynh em Mai Thanh buon rau chi dong sach giao khoa moi sam cho con: “Chau nha toi thuoc dien hoc kha, da len lop 9 roi lai thay buoc phai ve lop 8. Quanh xa nay, co ca tram gia dinh gia dinh kho khan moi sam duoc bo SGK cho con, danh xep lai vao tu, cho doi nam hoc toi co may man moi duoc dung!”.
Ba Le Thi Tho (thon 4 Tan Son, xa Thanh Kim) buc xuc: “Trong xom con co hoc sinh duoc giay khen, nhung thi xong van luu ban. La that, chang biet doi moi phuong phap, danh gia chat luong the nao, chu nhu vay, hang tram hoc sinh len lop van luu ban khong xau ho bo hoc moi la la”.
Truong co luong hoc sinh bo hoc nhieu nhu truong THCS Thach Cam (41 hoc sinh), Thach Son (41), Thach Tuong (37), Thanh Long (32), Thanh Vinh (27) deu thuoc nhung dia ban kho khan, tu nhung nam truoc, giao vien da phai mat rat nhieu cong suc van dong hoc sinh di hoc.
Pho Hieu truong truong THCS Thach Son Nguyen Xuan Hanh cho biet, sau khi to chuc thi va xet ket qua, truong da co 56 hoc sinh thuoc dien len lop phai lam lai hoc ba chuyen xuong luu ban lop duoi, trong do, 7 em thuoc dien nay da bo hoc.
Tra loi voi phong vien ve giai phap khac phuc hien truong hoc sinh bo hoc, ong Do Minh Quy noi: “Chung toi lam luon luon dung. Cac ban nganh trong huyen da no luc van dong hoc sinh quay lai lop, con quay lai hay khong la quyen cua cac em”.
Nhan dinh ve hien tuong tren, Giam doc So GD-DT Thanh Hoa Le Xuan Dong khang dinh, So khong he co chu truong nhu the, viec thay diem tren la sai ve nguyen tac. Phong Giao duc huyen Thach Thanh phai kiem chung lai thong tin nguyen nhan hoc sinh bo hoc.
Nhieu kha nang se phai to chuc gap go lai gia dinh va hoc sinh de nam bat tam tu nguyen vong, nham van dong hoc sinh tro lai lop, cung nhu to chuc cac lop boi duong kien thuc hoc sinh yeu kem. Chung toi se co bien phap xu ly sau khi co thanh tra vu viec.
Hoang Anh Thang
TIN Xã Hội NỔI BẬT
Cá chết hàng loạt tại vùng biển miền Trung; Sự thật về thông tin có thủy ngân lơ lửng trong không khí Hà Nội; Gió thổi đổ cột điện cao thế 500kV; Phản cảm cảnh chân dài mặc bikini 2 mảnh câu khách ở siêu thị tại HN; Cá chết, thuỷ ngân, chất cấm - người Việt sống sao... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.
Những tình huống bi hài này khiến chúng ta... cười ra nước mắt và cũng là bài học "nhớ đời" cho các chị em.
Các hotgirl đều đặn nhận đô-la, nhẫn hột xoàn, căn hộ cao cấp, nhưng sau những đêm liên miên trần trụi trong rượu, không ít hotgirl sức tàn lực kiệt...
Nhiều vụ thảm án đau lòng xảy ra trong các gia đình mà nguyên nhân được xác định là do tự tử. Trong số vụ việc thương tâm đó, có nạn nhân là các em nhỏ vô tội và không có khả năng tự vệ, trong phút chốc trở thành người thiên cổ.
Lần nào đi tìm, chị cũng bắt gặp con gái cùng với lũ bạn trai không một mảnh vải che thân nằm thườn thượt mê man trong khói thuốc, xung quanh là thức ăn, túi bóng vứt la liệt.
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Hơn 3.000 HS phải lưu ban vì một quyết định ngược đời bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin Hon 3.000 HS phai luu ban vi mot quyet dinh nguoc doi co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Hon 3.000 HS phai luu ban vi mot quyet dinh nguoc doi de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin xa hoi trong chuyen muc Xa hoi.

markdown:
|
|
Huyen mien nui Thach Thanh vua phai trai qua con lu lich su kinh hoang, lai xon xao truoc mot quyet dinh kha bat ngo cua Chu tich UBND huyen: to chuc cho hoc sinh Tieu hoc va THCS thi khao sat vao cuoi thang 8.
Tu ngay 25 den 28/8/2007, khi chua bat dau nam hoc, toan huyen Thach Thanh to chuc dot thi “khao sat” doi voi hai cap Tieu hoc va THCS theo chu truong cua Chu tich huyen Do Minh Quy, dua tren mot “de an” nham
Du day la dot thi ngoai chuong trinh giao duc quy dinh, do UBND huyen tu de ra, nhung ket qua thi hai mon Van, Toan lai duoc dung thay cho diem kiem tra hoc ky II nam hoc truoc, tinh lai diem doi voi hoc sinh. Ket qua, 3.246 hoc sinh (Tieu hoc gom 975 em, THCS 2.271 em) phai nhan quyet luu ban. Dang tiec la trong so do, nhieu hoc sinh khong thuoc dien yeu kem, co luc hoc trung binh va kha.
Theo quy dinh nganh giao duc, doi voi cap Tieu hoc va THCS chi co hai ky duoc lay diem chinh thuc trong hoc ba: thi ket thuc hoc ky I va hoc ky II. Ngay ca ky thi khao sat chat luong dau nam hoc cung khong duoc tinh vao diem tong ket.
Dieu nghich ly la diem ket qua thi lai duoc thay the cho diem chuan hoc ky II nam hoc truoc, tinh lai toan bo diem trung binh nam. Tu do UBND va Phong GD-DT Thach Thanh da co quyet dinh: cho toan bo 3.246 hoc sinh nhan quyet dinh luu ban.
Theo quy dinh, diem tong ket nam, ket qua xac nhan si so hoc sinh duoc len lop da bao cao ve Phong GD-DT, sau do trinh So GD-DT duyet. Viec thay diem cua UNBD huyen Thach Thanh hoan toan sai trai voi quy dinh nganh.
Thong ke cua Phong GD-DT cho thay, co toi 444 hoc sinh cua nam hoc 2006-2007 da duoc len lop, vao diem so hoc ba xong thi nhan quyet dinh luu ban. Toan bo hoc ba da bi thay va chua diem.
Nhieu giao vien va phu huynh to ra rat buc xuc, viec tu de ra ky thi khao sat chi nen danh gia chat luong, nang luc hoc sinh. Nhung lay diem ky thi do thay the diem hoc ky II nam truoc, quyet dinh viec len lop hoac luu ban cua hoc sinh la mot viec lam sai trai. Nhieu hoc sinh qua xau ho va bat ngo vi bi luu ban ngay ca khi da len lop nen bo hoc.
“Neu cong nhan viec lam cua Chu tich Do Minh Quy la dung, thi ket qua day hoc, quyet dinh len lop doi voi nhung truong hop hoc sinh tren cua cac truong, cua phong Giao duc, cua So GD-DT Thanh Hoa deu vo nghia” – Phu huynh Bui Van Thanh (doi 4 xa Thach Binh) phat bieu.
Tai cong van “khan” huong dan so 178/PGD THCS ngay 30/8/2007 do Pho phong GD-DT huyen Thach Thanh Luong Cong Bang ky, gui cac truong THCS co noi dung: “lay ket qua thi hai mon Van, Toan dau nam 2007-2008 thay cho diem kiem tra hoc ky 2 nam hoc 2006-2007, tu do tinh diem trung binh hoc ky 2, tinh diem ca nam hoc va danh gia xep loai hoc luc, xet len lop”. Tuy nhien, cong van nay con co “luu y”: Viec cho diem danh gia xep loai hoc sinh khong thuc hien tren ho so (So diem, hoc ba…), cac truong lap danh sach rieng.
Theo cach giai trinh cua Chu tich UBND huyen Thach Thanh Do Minh Quy, day la mot trong nhung chu truong dung dan cua UBND huyen. Tu cuoi nam 2004, ong Quy da “xay dung” de an gom 3 noi dung: “Xay dung co so vat chat truong hoc - nang cao chat luong can bo giao vien - danh gia lai chat luong hoc sinh toan huyen”.
Tu choi cong bo “de an” ve dot thi vua qua, ong Do Minh Quy cho biet: “Dau nam 2005, chung toi da trien khai khi da thong qua cac cap nghanh trong huyen, moi ca So GD-DT Thanh Hoa ve du. Den nay, da co 310 giao vien yeu kem phai nghi day, du kien nam 2007 se giam tiep 150 can bo giao vien vi kem chat luong chuyen mon”.
“Ve dot thi, chung toi lam luon luon dung, chang qua chung toi la nguoi di truoc. Nguoi ta noi “hai khong” toi da lam truoc “hai khong” ve khong ngoi nham lop. Tham chi lam giam bien che va danh gia giao vien chung toi con lam truoc ca Bo truong. Bo truong cu phat bieu 4 van de truoc Quoc hoi, chung toi lam deu trung ca. Tu 4/2004, chung toi da bat dau tien hanh danh gia roi”.
“Theo toi, viec 387 hoc sinh bo hoc xuat phat tu nhieu nguyen nhan nhu gia dinh kho khan, mat goc kien thuc tu cac nam truoc, chu khong hoan toan do xau ho ma bo hoc” - ong Do Minh Quy khang dinh them. Nhung theo dieu tra cua chung toi, so luong hoc sinh bo hoc sau khi co quyet dinh luu ban tang toi muc dot bien.
Rat nhieu phu huynh va hoc sinh deu to ra bat ngo va bat binh truoc quyet dinh tren tai Thach Thanh. Hang tram gia dinh co hoan canh kho khan, dac biet trong dien phai cuu tro sau con lu vua qua, van no luc sam cho con minh bo SGK kip khai giang nam hoc moi. Nhung danh xep lai, bo khong.
Em Mai Thanh (thon 4 Tan Son, xa Thanh Kim) hot hoang that su truoc su xuat hien duong dot cua chung toi vi tuong cac thay giao lai den… thong bao tiep. Em buon rau: “Moi khai giang duoc hai tuan, em duoc thong bao phai luu ban. Ca lop sung so, bo me em tuc toc len gap hieu truong cung chi duoc tra loi theo chu truong cua huyen”.
Ong Mai Luan, phu huynh em Mai Thanh buon rau chi dong sach giao khoa moi sam cho con: “Chau nha toi thuoc dien hoc kha, da len lop 9 roi lai thay buoc phai ve lop 8. Quanh xa nay, co ca tram gia dinh gia dinh kho khan moi sam duoc bo SGK cho con, danh xep lai vao tu, cho doi nam hoc toi co may man moi duoc dung!”.
Ba Le Thi Tho (thon 4 Tan Son, xa Thanh Kim) buc xuc: “Trong xom con co hoc sinh duoc giay khen, nhung thi xong van luu ban. La that, chang biet doi moi phuong phap, danh gia chat luong the nao, chu nhu vay, hang tram hoc sinh len lop van luu ban khong xau ho bo hoc moi la la”.
Truong co luong hoc sinh bo hoc nhieu nhu truong THCS Thach Cam (41 hoc sinh), Thach Son (41), Thach Tuong (37), Thanh Long (32), Thanh Vinh (27) deu thuoc nhung dia ban kho khan, tu nhung nam truoc, giao vien da phai mat rat nhieu cong suc van dong hoc sinh di hoc.
Pho Hieu truong truong THCS Thach Son Nguyen Xuan Hanh cho biet, sau khi to chuc thi va xet ket qua, truong da co 56 hoc sinh thuoc dien len lop phai lam lai hoc ba chuyen xuong luu ban lop duoi, trong do, 7 em thuoc dien nay da bo hoc.
Tra loi voi phong vien ve giai phap khac phuc hien truong hoc sinh bo hoc, ong Do Minh Quy noi: “Chung toi lam luon luon dung. Cac ban nganh trong huyen da no luc van dong hoc sinh quay lai lop, con quay lai hay khong la quyen cua cac em”.
|Viet Bao|
|
|
TIN
![]()
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet
*Hơn 3.000 HS phải lưu ban vì một quyết định ngược đời* bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin
** co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Hon 3.000 HS phai luu ban vi mot quyet dinh nguoc doi**


text:
Ve Can Tho, han ai cung nghe nhac toi vuon co Bang Lang, mot trong nhung san chim lon nhat noi miet vuon chin dong song. Day dang tro thanh diem den hap dan, doc dao cua tua du lich sinh thai miet vuon.
Chu nhan cua khu vuon doc dao nay la mot nong dan Nam Bo chinh hieu, ong Nguyen Ngoc Thuyen cho biet, khoang thang 1/1983, bong dung mot dan co ma, loai co nho, minh den, canh mau xam trang tiep voi mau la cay dong toi hang tram con bay ve dau kin mot goc vuon. It lau sau chung dot ngot bo di ca dan, phai den gan mot nam sau moi thay chung quay tro lai va lan nay chung keo theo dam ban moi tinh ra den gan chuc loai co voi du cac kich co va so luong uoc toi ca chuc nghin con. Lan nay chung dinh cu luon tai day va sinh soi nay no dong hon.
Khu vuon nay da rong 15 cong va tat ca nhung bui tre, o moi trong vuon tu lau da la nha cua chung. Loai co nho co: co nga mo vang, co quam, co ca mo den - loai co biet tai bat ca. Nhin chung nhung loai nay chi nang chung vai tram gam. Lon hon co co ma, co ran, co xanh, co ruoi mo vang - loai co hay dau tren lung trau bat ruoi. Phan lon cac loai co tren tap trung dong duc ve vuon vao mua sinh de tu thang 8 den thang gieng am lich hang nam, rieng co ma chung tap chung ve vuon lam to va de trung tu thang hai den thang tu am lich. Nho nhat trong ho hang nha co tai day la cac loai: co rang hay con goi la co lua, long co mau do nhu rang chieu, co lep, co dum - loai co co mau den tuyen va diem trang o uc. Ngoai nhung loai tren voi so luong ca the moi dan dong toi hang nghin tham chi hang chuc nghin con.
Trong vuon hien con co mot so loai co co kich thuoc lon hon: cong coc den tuyen chan vit, bac ma cung mau den nhung lon hon, cong coc chan cao mo dai. Nhung loai co lon nhung nam gan day bat dau xuat hien va nhap chung bay dan nhu: vac long ran, diec moc, diec lua... co con nang toi ba kg. Dac biet, mot loai chim thuoc hang quy hiem dang bi san lung rao riet de lam thuoc - bim bip cung hien dien thuong xuyen tai vuon voi hai loai: bim bip ba va bim bip coc. 6-7h sang tung dan co roi khoi nhung ngon cay bay trang ca mot vung toa di khap noi va den chieu khoang 17-18h chung lai bay ve to lam xao dong ca khu vuon.
Ve tham quan chi la 2.000 dong/luot nen luong khach tham vuon co ngay cang nhieu. Dip he nay co ngay Cong ty du lich Can Tho to chuc toi 4-5 doan khach tham vuon voi so luong toi ca tram nguoi.
(Theo Nhan Dan)
TIN Du Lịch NỔI BẬT
Đến với Huế mộng mơ, du khách không chỉ bị thu hút bởi sự hiếu khách mà nơi đây còn có những địa điểm du lịch khó có thể cưỡng lại được.
Vào dịp nghỉ lễ 30/4, 1/5, một số điểm đến thường có lượng du khách quá tải dẫn đến tình trạng chặt chém, ngột ngạt. Những điểm đến sau có thể vắng khách.
Anh Stephen Wilkes đãcho đăng trên trang Bored Panda một loạt hình ảnh tuyệt đẹp về sắc ngày và đêm tại cùng một khung cảnh.
Món bánh tráng nướng hay còn có tên gọi thân quen khác mà rất nhiều du khách đặt tên cho là “pizza Việt” trở thành món ăn chơi không thể thiếu của phố núi Đà Lạt. Nếu một lần đặt chân đến đây, bạn đừng quên thưởng thức món ăn dân dã ngon nức tiếng này.
Có tiệm đã xuất hiện từ những năm 50, có tiệm thì tồn tại hơn 30 năm... nhưng điểm chung là đều rất ngon và sở hữu những câu chuyện thú vị.
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Vườn cò Bằng Lăng bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin Vuon co Bang Lang co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Vuon co Bang Lang de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin du lich trong chuyen muc Du lich.

markdown:
|
|
Ve Can Tho, han ai cung nghe nhac toi vuon co Bang Lang, mot trong nhung san chim lon nhat noi miet vuon chin dong song. Day dang tro thanh diem den hap dan, doc dao cua tua du lich sinh thai miet vuon.
Chu nhan cua khu vuon doc dao nay la mot nong dan Nam Bo chinh hieu, ong Nguyen Ngoc Thuyen cho biet, khoang thang 1/1983, bong dung mot dan co ma, loai co nho, minh den, canh mau xam trang tiep voi mau la cay dong toi hang tram con bay ve dau kin mot goc vuon. It lau sau chung dot ngot bo di ca dan, phai den gan mot nam sau moi thay chung quay tro lai va lan nay chung keo theo dam ban moi tinh ra den gan chuc loai co voi du cac kich co va so luong uoc toi ca chuc nghin con. Lan nay chung dinh cu luon tai day va sinh soi nay no dong hon.
Khu vuon nay da rong 15 cong va tat ca nhung bui tre, o moi trong vuon tu lau da la nha cua chung. Loai co nho co: co nga mo vang, co quam, co ca mo den - loai co biet tai bat ca. Nhin chung nhung loai nay chi nang chung vai tram gam. Lon hon co co ma, co ran, co xanh, co ruoi mo vang - loai co hay dau tren lung trau bat ruoi. Phan lon cac loai co tren tap trung dong duc ve vuon vao mua sinh de tu thang 8 den thang gieng am lich hang nam, rieng co ma chung tap chung ve vuon lam to va de trung tu thang hai den thang tu am lich. Nho nhat trong ho hang nha co tai day la cac loai: co rang hay con goi la co lua, long co mau do nhu rang chieu, co lep, co dum - loai co co mau den tuyen va diem trang o uc. Ngoai nhung loai tren voi so luong ca the moi dan dong toi hang nghin tham chi hang chuc nghin con.
Trong vuon hien con co mot so loai co co kich thuoc lon hon: cong coc den tuyen chan vit, bac ma cung mau den nhung lon hon, cong coc chan cao mo dai. Nhung loai co lon nhung nam gan day bat dau xuat hien va nhap chung bay dan nhu: vac long ran, diec moc, diec lua... co con nang toi ba kg. Dac biet, mot loai chim thuoc hang quy hiem dang bi san lung rao riet de lam thuoc - bim bip cung hien dien thuong xuyen tai vuon voi hai loai: bim bip ba va bim bip coc. 6-7h sang tung dan co roi khoi nhung ngon cay bay trang ca mot vung toa di khap noi va den chieu khoang 17-18h chung lai bay ve to lam xao dong ca khu vuon.
Ve tham quan chi la 2.000 dong/luot nen luong khach tham vuon co ngay cang nhieu. Dip he nay co ngay Cong ty du lich Can Tho to chuc toi 4-5 doan khach tham vuon voi so luong toi ca tram nguoi.
(Theo
|
|
Viet Bao
|
|
TIN
![]()
Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet
*Vườn cò Bằng Lăng* bang cach nhan chuot vao duong dan tren.
Nhan xet, hay lien he ve tin
** co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Vuon co Bang Lang**


text:
{"localOrigin":{"code":"ALL","name":"tất cả"},"originList":[{"code":"ALL","name":"tất cả"},{"code":"CN","name":"Trung Quốc"},{"code":"US","name":"Hoa Kỳ"},{"code":"IN","name":"Ấn Độ"},{"code":"PK","name":"Pakistan"},{"code":"TR","name":"Thổ Nhĩ Kỳ"}]}
{"localShipto":{"code":"ALL","name":"tất cả"},"shiptoList":[{"code":"ALL","name":"tất cả"},{"code":"AF","name":"Châu Phi"},{"code":"M_EA","name":"Trung Đông"},{"code":"S_AS","name":"Đông Nam Á"},{"code":"E_AS","name":"Đông Á"},{"code":"SE_AS","name":"Đông Nam Á"},{"code":"S_EU","name":"Nam Âu"},{"code":"N_EU","name":"Bắc Âu"},{"code":"W_EU","name":"Tây Âu"},{"code":"E_EU","name":"Đông Âu"},{"code":"C_AM","name":"Trung Mỹ"},{"code":"S_AM","name":"Nam Mỹ"},{"code":"N_AM","name":"Bắc Mỹ"}]}
Hi,
Alibaba của tôi
Message Center
Member profile
Người Mua
Đăng Yêu cầu Mua
Quản Lý Yêu Cầu Mua
Nhà Cung Cấp
Hiển Thị Sản Phẩm Mới
Quản Lý Sản Phẩm
Dành Cho Người Mua
AliSource
Tải Về TradeManager
Dành Cho Nhà Cung Cấp
Tải Về TradeManager
Trợ giúp
Hướng Dẫn Người Mua Mới
Alibaba.com
Nhận báo giá
Save
40%
off your time to get quotes
Get Quotations Now
Advanced Search
Multi-Language Sites
Français
Español
Deutsch
Italiano
Português
हिन्दी
Pусский
اللغة العربية
한국어
日本語
Türk
ภาษาไทย
Nederlands
עברית
bahasa Indonesia
Sản phẩm
cao su waterstops
sưng ngăn nước dải
pvc waterstops
ống cao su cắm
gối cầu
Bridge giãn
ưa nước EPDM Gioăng
PE khép kín bào Xốp Ban
hai thành phần sealant
Xem mọi thể loại
Sơ lược về Công ty
Hồ sơ của Công ty
Hồ sơ TrustPass
Tương tác với Người mua
Năng lực Sản xuất
Năng lực Thương mại
Thông tin chi tiết Liên hệ
Xem ảnh lớn hơn
Phần cao su Waterstop bê tông sưng sưng hydrophilic phần cao su Waterstop bê tông
đơn hàng
Giá FOB:
US $ 0.5-15 / Meter
Nhận giá mới nhất
Cảng:
Tianjin
Số đơn đặt tối thiểu:
50 Meter / Meters Sưng phần cao su Waterstop bê tông
Năng lực cung cấp:
80000 Meter / Meters trên Quý
Thời gian Cung cấp:
Vòng 7 ngày sau nhận panyment
Điều khoản Thanh toán:
L/C,T/T,Western Union
Liên hệ nhà cung cấp
Thông tin sản phẩm
Lịch sử Giao dịch(
)
Report Suspicious Activity
Các Thông tin nhanh
Nơi xuất xứ:
Trung Quốc (Đại lục)
Nhãn hiệu:
rongwei
Model:
Rw-228
vật liệu:
swellable cao su
màu:
đen
chức năng:
sưng cao su ngăn nước cho doanh cụ thể
kích thước:
10*20 mm 20*30mm 30*30mm
Thông tin đóng gói
Thông tin đóng gói:
Cuộn trong thì trong hộp carton hoặc gỗ, Có thể theo customers request
Gửi thư của bạn tới nhà cung cấp này
Những sản phẩm hoặc Kết quả của Nhà cung cấp vừa được dịch nhờ các công cụ hỗ trợ để tiện tìm hiểu. Nếu bạn có góp ý về kết quả dịch
vui lòng giúp chúng tôi cải thiện.
All product and supplier information in the language(s) other than English displaying on this page are information of
www.alibaba.com
translated by the language-translation tool automatically. If you have any query or suggestion about the quality of the auto-translation, please email us at (email address). Alibaba.com and its affiliates hereby expressly disclaim any warranty, express or implied, and liability whatsoever for any loss howsoever arising from or in reliance upon any auto-translated information or caused by any technical error of the language-translation tool.
Đang tải...
Hãy thử so sánh các báo giá 1-nhấp chuột với Yêu Cầu Mua Hàng 1-phút.
Nhận báo giá >>
Tìm Sản phẩm
globalmuses010185237052

markdown:
# Phần cao su Waterstop bê tông sưng sưng hydrophilic phần cao su Waterstop bê tông
|Giá FOB:|| US $ 0.5-15 / Meter |
### Các Thông tin nhanh
|Nơi xuất xứ:|| |
Trung Quốc (Đại lục)
|Nhãn hiệu:|| |
rongwei
|Model:|| |
Rw-228
|vật liệu:|| |
swellable cao su
|màu:|| |
đen
|chức năng:|| |
sưng cao su ngăn nước cho doanh cụ thể
|kích thước:|| |
10*20 mm 20*30mm 30*30mm
### Thông tin đóng gói
|Thông tin đóng gói:||Cuộn trong thì trong hộp carton hoặc gỗ, Có thể theo customers request|

Content-Language: en-US

Server: Tengine

Content-Security-Policy-Report-Only: style-src 'self' 'unsafe-inline' *.alibaba.com *.alisoft.com *.aliyun.com *.alipay.com *.aliexpress.com *.taobao.com *.taobao.net https://assets.alicdn.com https://login.alibaba.com *.alicdn.com *.tbcdn.com *.tbcdn.cn *.aliimg.com *.aliunicorn.com *.1688.com https://*.1688.com *.taobaocdn.com *.taobaocdn.cn *.mmstat.com *.alimama.com *.alimama.cn *.amap.com *.meitipu.com yui.yahooapis.com *.amap.com http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4012 http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4812 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4013 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4813 *.cnzz.com *.cnzz.net www.google.com apis.google.com translate.googleapis.com translate.google.com widgets.twimg.com platform.twitter.com twitter.com;img-src 'self' data: *.alibaba.com *.alisoft.com *.aliyun.com *.alipay.com *.aliexpress.com *.taobao.com *.taobao.net https://assets.alicdn.com https://login.alibaba.com *.alicdn.com *.tbcdn.com *.tbcdn.cn *.aliimg.com *.aliunicorn.com *.1688.com https://*.1688.com *.taobaocdn.com *.taobaocdn.cn *.mmstat.com *.alimama.com *.alimama.cn *.amap.com *.meitipu.com yui.yahooapis.com *.amap.com http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4012 http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4812 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4013 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4813 *.cnzz.com *.cnzz.net www.google.com apis.google.com translate.googleapis.com translate.google.com widgets.twimg.com platform.twitter.com twitter.com www.google-analytics.com www.googleadservices.com googleads.g.doubleclick.net stats.g.doubleclick.net;script-src 'self' 'unsafe-inline' 'unsafe-eval' *.alibaba.com *.alisoft.com *.aliyun.com *.alipay.com *.aliexpress.com *.taobao.com *.taobao.net https://assets.alicdn.com https://login.alibaba.com *.alicdn.com *.tbcdn.com *.tbcdn.cn *.aliimg.com *.aliunicorn.com *.1688.com https://*.1688.com *.taobaocdn.com *.taobaocdn.cn *.mmstat.com *.alimama.com *.alimama.cn *.amap.com *.meitipu.com yui.yahooapis.com *.amap.com http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4012 http://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4812 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4013 https://localhost.wwbizsrv.alibaba.com:4813 *.cnzz.com *.cnzz.net www.google.com apis.google.com translate.googleapis.com translate.google.com widgets.twimg.com platform.twitter.com twitter.com www.google-analytics.com www.googleadservices.com googleads.g.doubleclick.net stats.g.doubleclick.net;;report-uri //pointman.alibaba.com/csp?app=default

P3P: CP="CAO PSA OUR"