text:
ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
Chia sẻ: Than Kha Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:14
lượt xem 44
download
ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
151. Nêu triệu chứng cơn đau dạ dày cấp (do loét hoặc viêm dạ dày) (Đ-S): - Đau nhiều ở vùng hạ sườn phải có thể có nôn (S) - Đau không co cứng thành bụng, không mất vùng đục trước gan (Đ) - Tiền sử đau bụng khi đói (S)
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
- ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3) 151. Nêu triệu chứng cơn đau dạ dày cấp (do loét hoặc viêm dạ dày) (Đ-S): - Đau nhiều ở vùng hạ sườn phải có thể có nôn (S) - Đau không co cứng thành bụng, không mất vùng đục trước gan (Đ) - Tiền sử đau bụng khi đói (S) 152. Nêu triệu chứng rối loạn vận động mật (Đ-S): - Không có cơn đau quặn gan (S) - Không sốt, không vàng da (Đ) - Hay gặp ở nam trẻ tuổi (S) 153. Kể các trường hợp đau bụng nội khoa chuyển thành ngoại khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. áp xe gan: - Đau hạ sườn trái tuỳ mức độ (S) - Sốt cao, dao động, môi khô, lưỡi bẩn (Đ) - Gan to, không đau (S) - Khi áp xe vỡ vào màng bụng gây viêm màng bụng cấp (bụng ngoại khoa cần mổ cấp cứu ngay) (Đ) b. Sỏi mật: - Có cơn đau quặn gan: sốt nóng, rét, vàng da, tam chứng này duy nhất 1 lần (S) - Viêm lan toả rộng, thấm mật phúc mạc, túi mật căng to doạ vỡ phải mổ cấp cứu ngay (Đ) 154. Kể các bệnh đau bụng dưới và hố chậu của các bệnh ngoại khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. Viêm ruột thừa cấp: - Đau âm ỉ vùng hố chậu trái (S) - Không có biểu hiện tình trạng nhiễm khuẩn (S)
- - Không nôn, không bí trung đại tiện (S) - Điểm Macburney đau (Đ) - Thăm túi cùng bên phải đau (Đ) b. U nang buồng trứng xoắn: - Đau hố chậu dữ dội, đột ngột (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Sờ thấy khối u, theo dõi thấy u to nhanh (Đ) c. Chửa ngoài dạ con bị vỡ: - Có dấu hiệu thai nghén, đột ngột đau ở vùng bụng dưới hố chậu (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Thăm âm đạo: túi cùng Douglas căng phồng đau, có máu theo tay (Đ) 155. Đau toàn bụng của các bệnh ngoại khoa với biểu hiện triệu chứng sau (Đ- S): a. Thủng ruột do thương hàn: - Đang điều trị thương hàn đột nhiên đau bụng dữ dội (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Có phản ứng thành bụng, mất vùng đục trước gan (Đ) - Xquang: có liềm hơi dưới cơ hoành phải (Đ). b. Tắc ruột: - Đau quặn bụng từng cơn, kèm theo nôn, chướng bụng, bí trung đại tiện (Đ) - Quai ruột không nổi (S) - Xquang có hình mức nước, mức hơi ở các quai ruột (Đ) 156. Các bệnh sau đây được xếp vào loại đau bụng không có vị trí nhất định của các bệnh nội khoa (Đ-S): - Đau bụng do giun đũa (Đ) - Nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn (Đ) - Đau quặn thận do sỏi (Đ) - Đau bụng do dị ứng gặp trong bệnh viêm thành mạch dị ứng (Schoelein
- Henoch) (Đ) 157. Kể các bệnh đau bụng mạn tính ngoài bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Viết (Đ-S) cho các bệnh sau: - Lao ruột (Đ) - Viêm đại tràng mạn (Đ) - Viêm màng bụng do lao (Đ) - VIêm phần phụ ở phụ nữ (Đ) - Các khối u ổ bụng (u ruột, u dạ dày, u gan, u tụy) (Đ) 158. Các bệnh đau bụng không có vị trí nhất định của các bệnh nội khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. Đau bụng do giun đũa: - Đau vùng quanh rốn, nôn, buồn nôn (Đ) - Thử phân không có trứng giun đũa (S) b. Nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn: - Có biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn.(Đ) - Không đau bụng, không nôn, không ỉa lỏng (S) - Có dấu hiệu mất nước (Đ) c. Đau quặn thận do sỏi: - Đau quặn vùng thận vận động (Đ) - Đau lan lên trên (S) - Có kèm theo đái buốt, đái rắt, đái ra máu (Đ) d. Đau bụng do dị ứng gặp trong bệnh viêm thành mạch dị ứng (Schoelein Heroch): - Đau bụng âm ỉ kéo dài (S) - Sưng các khớp, xuất huyết dưới da dưới dạng đốm chi (Đ) - ỉa lỏng có khi ỉa phân đen (Đ) 159. Các bệnh đau bụng mạn (ngoài bệnh viêm loét dạ dày tá tràng) có các triệu chứng sau (Đ-S):
- a. Lao ruột: - Đau dữ dội vùng hố chậu phải (S) - Nhiễm trùng nhiễm độc lao,có khi kèm theo lao các cơ quan khác như: phổi, thận…(Đ) - Rối loạn đại tiện có dấu hiệu bán tắc ruột (Koenig) (Đ) b. Viêm đại tràng mạn: - Đau quặn dọc đại tràng (Đ) - Rối loạn đại tiện (phân có nhầy máu) (Đ) c. Viêm màng bụng do lao: - Nhiễm khuẩn, nhiễm độc lao (Đ) - Đau bụng dữ dội từng cơn (Đ) - Sờ thấy mảng chắc rải rác, gõ chỗ đục, chỗ trong (Đ) d. Viêm phần phụ ở phụ nữ: - Đau dữ dội hố chậu, hạ vị (S) - Rối loạn kinh nguyệt, ra khí hư (Đ) 160. Táo bón chức năng gặp trong các bệnh sau (Đ-S) a. Táo bón thời gian ngắn: - Các bệnh tâm lý toàn thân, trạng thái nhiễm khuẩn sau phẫu thuật (Đ) - Táo bón do thuốc: an thần, thuốc phiện, các thuốc phong bế thần kinh, viên sắt (Đ) - Do phản xạ: táo bón đi kèm các bệnh sỏi thận, sỏi mật, phù, viêm (Đ) - Do nhiễm độc chì (Đ) b. Táo bón mạn tính: - Do thói quen nghề nghiệp ngồi nhiều, ít hoạt động…không đại tiện đúng giờ, quên đại tiện làm mất phản xạ đi ngoài (Đ) - Chế độ ăn uống nhiều rau, khẩu phần nhiều (S) - Do suy nhược thần kinh làm giảm trương lực cơ, giảm nhu động ruột gây táo
- bón (Đ) - Rối loạn tâm thần: lo lắng,bồn chồn quên đại tiện mất phản xạ mót rặn (Đ) 161. Các bệnh sau đây được xếp vào nhóm táo bón có tổn thương thực thể (Đ- S): a. Bệnh loét không tăng tiết axid gây táo bón (S) b. Do cản trở đường đi của phân (Đ) c. Do các bệnh đại tràng: to quá, dài quá (Đ) d. Viêm đại tràng mạn (Đ) e. Các cản trở đại tiện do từ phía ngoài đè vào trực tràng, thai to, u tử cung, u tuyến tiền liệt (Đ) f. Trĩ nội, trĩ ngoại (Đ) g. Các dầy dính sau mổ trong ổ bụng (Đ) h. U não,viêm màng não, tăng áp lực sọ não và tổn thương tuỷ sống cũng gây nên táo bón cùng nôn, nhức đầu (Đ) 162. Nguyên nhân ỉa chảy cấp tính (Đ-S): a. Nhiễm khuẩn (Đ) b. Nhiễm độc (Đ) c. Do thuốc (Đ) d. Do dị ứng (Đ) e. Do cảm xúc mạnh, chấn thương tinh thần (Đ) 163. Các bệnh thuộc nhóm ỉa chảy mạn tính có những triệu chứng sau (Đ-S): a. Lao ruột: - Đại tiện nhiều lần, phân nhão, ít di dộng (Đ) - Không đau bụng, không nhiễm độc lao (S) - Phát hiện bằng chụp cản quang ruột hoặc tìm khuẩn lao trong phân (Đ). b. Viêm đại tràng mạn; - Phân táo lỏng thất thường (Đ)
- - Phân không lẫn nhầy mủ (S) c. Các bệnh có tổn thương thực thể khác: - Ung thư đại tràng: xác định bằng soi, Xquang (Đ) - Polyp đại tràng: xác định bằng soi, Xquang (Đ) - Bệnh viêm ở cuối hồi tràng: xác định bằng Xquang (Đ) - Viêm trực tràng xuất huyết (Đ) d. Viêm tụy mạn: - ỉa táo bón kéo dài, phân ít nước, phân loãng mỡ, sợi cơ (S) - Phải xét nghiệm dịch tụy thông qua tá tràng (Đ) - Xét nghiệm men tụy trong máu tăng (S) - Xquang tụy thấy hình sỏi hoặc vết vôi hoá (Đ) 164. Nhóm triệu chứng sau đây nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn nhiều, lúc đầu nôn ra thức ăn, về sau nôn ra dịch mật, nôn xảy ra cùng lúc với đau bụng. - Đau bụng dữ dội, từng cơn, không đi ngoài, không trung tiện. - Khám bụng có triệu chứng “rắn bò” hoặc chướng hơi, đau và gõ vang trống. - Xquang bụng có mức nước, mức hơi hoặc có rất nhiều hơi ở các quai ruột. Nghĩ tới bệnh: (tắc ruột) 165. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): Tính chất đặc điểm đau bụng giống như trong tắc ruột nhưng có thêm: - Chảy máu ra hậu môn. - Sờ bụng, thăm trực tràng có thể thấy doạn ruột lồng thành một u mềm. - Chiếu chụp khung đại tràng có baryt thấy hình ảnh “đinh ba” hoặc “càng cua” Nghĩ tới bệnh: (lồng ruột) 166. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn nhiều cùng lúc với đau bụng và thường xảy ra sau bữa ăn. - Dạ dày nổi lên thành u mềm ở vùng thượng vị, có nhu động kèm theo
- - Dấu hiệu óc ách lúc đói (+) - Chụp dạ dày: đáy dạ dày hình chậu và sa xuống ngang hai gai mào chậu trước trên Nghĩ tới bệnh: (hẹp môn vị) 167. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn. - Đau bụng. - ỉa lỏng. - Có khi nôn đơn thuần hoặc kết hợp đau bụng. Nghĩ tới bệnh: (nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn) 168. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ,nhóm từ phù hợp): - Nôn vọt, nôn rất nhiều. - Nhức đầu dữ dội, táo bón. - Soi đáy mắt: có phù nề võng mạc. - Chọc ống sống thắt lưng, lấy nước não tuỷ xét nghiệm thấy có sự phân ly tế bào với albumin (số lượng tế bào không tăng hoặc tăng ít còn albumin tăng nhiều), glucoza bình thường. Nghĩ tới bệnh: (tăng áp lực sọ não) 169. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): Nôn, nhức đầu và táo bón giống như trong u não nhưng có những triệu chứng của màng não: - Cứng gáy. - Dấu hiệu Kernig (+) - Dấu hiệu Babinsky (+) - Chọc ống sống thắt lưng thấy dịch não tuỷ chảy nhanh, tế bào albumin, glucoza thay đổi tuỳ theo mỗi loại viêm màng não. Nghĩ tới bệnh : (viêm màng não) 170. Gợi ý gì khi gặp những triệu chứng sau ở nữ giới:
- - Nôn ít và đơn thuần ở nữ giới. - Có trường hợp nôn rất nhiều, dai dẳng - Có dấu hiệu thai nghén: tắt kinh, vú thâm, thích ăn chua… Nghĩ tới: (thai nghén) 171. Tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ nối nhau (Đ-S): a. Vòng nối tâm vị, thực quản: nối tĩnh mạch vành vị (hệ cửa) với tĩnh thực quản dưới (hệ chủ). Khi tăng áp lực tĩnh mạch thì vòng nối này dễ vỡ (Đ) b. Vòng nối quanh rốn : tĩnh mạch rốn (Arantius) nối với tĩnh mạch gan (hệ cửa) và tĩnh mạch thành bụng sau (hệ chủ) (S) c. Vòng nối tĩnh mạch quanh trực tràng: tĩnh mạch trực tràng dưới (hệ cửa) với tĩnh mạch trực tràng dưới và giữa (hệ chủ) (S) d. Vòng nối thành bụng sau: các nhánh (tĩnh mạch cửa) chạy trong mạc treo tràng nối tĩnh mạch bụng sau (hệ chủ) ở những vùng có các tạng dính với thành bụng trong mạc Told và mạc Treitz. Bình thường các vòng nối này không có giá trị chức năng, trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa các tĩnh mạch vòng nối này giãn to, có thể vỡ gây chảy máu (Đ). 172. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa có các triệu chứng cơ năng dưới đây (Đ-S): - Khó tiêu, dai dẳng xảy ra sau khi ăn (không có bệnh dạ dày) (Đ) - Chướng bụng và cảm giác đầy bụng vùng thượng vị: xảy ra chậm sau ăn bất kỳ thức ăn gì (S) - Cảm giác đầy căng ruột thường xuyên (cả khi không táo) (Đ) - Gầy mòn dần dần và bắt đầu có dấu hiệu thiếu vitamin (trong khi ăn uống vẫn đầy đủ, ăn vẫn ngon) (Đ) - ỉa chảy có chu kỳ, không kèm theo đau bụng, sốt, các triệu chứng này xảy ra dần dần sớm hơn những than phìên của bệnh nhân về: giảm khả năng lao động chân tay, trí óc (Đ) - Cảm giác khó chịu, đau chu kỳ vùng thượng vị, hạ sườn trái (S)
- - Chảy máu tái phát: miệng, lợi, nôn máu, ỉa máu (Đ) 173. Triệu chứng thực thể của tăng áp lực tĩnh mạch cửa như sau (Đ-S): - Lách to: 100% (S), lâu ngày lách to gây ra thiếu máu. vàng da (Đ) - Tuần hoàn bàng hệ dưới da bụng nổi lên, màu xanh (Đ) - Cổ trướng: cổ trướng tự do (bụng to bè, rốn lồi, mất nếp nhăn, tư thế ngửa, gõ trong vùng rốn, đục vùng thấp (Đ) 174. Chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa xác định bằng các dấu hiệu sau (Đ- S): a. Dấu hiệu thực thể: - Cổ trướng khu trú (S) - Tuần hoàn bàng hệ (Đ) - Lách nhỏ (S) b. Thăm dò: - Soi thực quản: thấy tĩnh mạch không giãn (S). - Soi ổ bụng: dây chằng tròn xung huyết, có dịch ổ bụng (Đ). - Xquang: chụp tĩnh mạch, thân tĩnh mạch cửa (trên 2cm) vòng nối tĩnh mạch thực quản giãn (Đ) - Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tăng trên 10cm nước (Đ). 175. Lâm sàng suy gan cấp có những biểu hiện sau (Đ-S): a. Bệnh nhân mê man, li bì, co giật, vắng ý thức (Đ) b.Rối loạn tiêu hoá: nôn liên tục, ỉa lỏng nhiều (Đ) c. Xuất huyết thành từng đốm, mảng dưới da, có chảy máu cam, nôn máu ỉa phân đen (Đ) d. Da, niêm mạc không vàng (S) e. Không sốt (S) 176. Triệu chứng xét nghiệm của suy gan cấp (Đ-S): - Glucoza máu tăng (S)
- - Prothrombin máu tăng (S) - Cholesteol ester/ toàn phần giảm (Đ) - Bilirubin máu tăng cao (Đ) - Urobilin niệu giảm (Đ) - Men chuyển amin: SGOT nhất là SGPT tăng cao (Đ). - NH3 máu tăng nhiều trong khi urê có máu xu hướng giảm bệnh nhân vẫn tiểu tiện tốt (Đ) - Tỉ lệ từ vong cao (Đ) 177. Các dấu hiệu lâm sàng suy gan mạn (Đ-S) - Chán ăn, sợ mỡ, đầy bụng,phân lỏng …(Đ) - Phù nề 2 chân: cổ trướng to (Đ) - Xuất huyết: chảy máu lợi, máu cam, nôn máu, ỉa máu (Đ) - Da vàng nhẹ, không vàng (S) - Thần kinh, nội tiết: + ngủ ngon (S) + tình dục giảm (Đ) - Các triệu chứng lâm sàng khác: + Sao mạch (Đ) + Bàn tay son (Đ) + Da khô, lông tóc rụng (Đ) 178. Triệu chứng xét nghiệm của suy gan mạn (Đ-S): * Suy nhu mô gan: - Hồng cầu, huyết sắc tố, tiểu cầu, bạchcầu giảm (Đ) - Tỉ lệ prothrombin giảm (Đ) - Fibrrin máu giảm (Đ) - A/G < 1 (Đ) - Cholesterol ester / toàn phần tăng (S) - Glucoza máu tăng (S) - NH3 máu tăng trên 30 micromol/l (Đ)
- * Biểu hiện tiêu huỷ tế bào gan: - Men chuyển amin: SGOT nhất SGPT tăng cao (Đ) - Phosphataza kiềm giảm (S) * Nước tiểu: - Urobilinogen giảm (S) - Xuất hiện bilirubin niệu (Đ) 179. Triệu chứng lao màng bụng thể cổ chướng có các biểu hiện sau (Đ-S): - Sốt: thường sốt vào buổi sáng có thể sốt cao 390-400 C hoặc sốt nhẹ 3705- 380 C thậm chí có bệnh nhân không cảm thấy sốt (S) - ăn uống kém: chán ăn, đầy bụng, khó tiêu (Đ) - Không mệt mỏi, không gầy sút (S) - Đau bụng âm ỉ, vị trí đau không rõ ràng (Đ) - Không ra mồ hôi trộm (S) - Đi ngoài có khi phân lỏng, có khi phân táo (Đ) - Khám toàn thể: + Có thể có hạch mềm, di động, không đau vùng dọc cơ ức đòn chũm (Đ) + Có cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, lách to (S) + Có tràn dịch phế mạc (Đ) + Dày dính màng ngoài tim (Đ) 180. Thể bã đậu hoá của lao màng bụng có những biểu hiện sau (Đ): * Bệnh nhân có triệu chứng như thể cổ trướng nhưng: - Sốt nhẹ vào sáng sớm hoặc không sốt (S) - Triệu chứng tiêu hoá rõ hơn: đau bụng, chướng hơi, sôi bụng,đi ngoài phân lỏng màu vàng (Đ) * Thăm khám bụng: - Sờ bụng vùng cứng, vùng mềm, ấn tay vào vùng cứng thấy tiếng lọc sọc của hơi di động (Đ).
- - Gõ bụng thấy bụng đục đều (S) 181. Thể xơ dính có các triệu chứng sau (Đ-S): * Cơ năng: - Triệu chứng bán tắc ruột: bụng chướng đau, trung tiện được đỡ đau (Đ) - Triệu chứng tắc ruột: đau bụng, chướng hơi, bí trung đại tiện (Đ) * Thực thể: bụng cứng, lõm lòng thuyền (Đ) 182. Các xét nghiệm bệnh nhân lao màng bụng (Đ-S): a. Xét nghiệm máu: - Hồng cầu giảm (Đ) - Bạch cầu tăng (bạch cầu đa nhân trung tính tăng) (S) - Tốc độ máu lắng giảm (S). b. Phản ứng Mantoux (+) đôi khi (-) (Đ) c. Xquang có thể thấy tổn thương lao (Đ) d. Soi ổ bụng với thể cổ chướng thấy: có các trắng nhỏ, đục, bóng rải rác trụ lại trên nền phúc mạc bình thường (S) 183. Xét nghiệm dịch cổ trướng bệnh nhân lao màng bụng (Đ-S): - Phản ứng Rivalta (-) (S) - Định lượng albumin dưới 30g/l (S) - Tỉ lệ glucoza trong dịch cổ chướng/ glucoza máu dưới 0,9 (Đ) - Tế bào lymphoxid trên 50% (Đ) - Có thể tìm thấy vi khuẩn lao trong dịch cổ chướng bằng soi trực tiếp, cấy ở môi trường Loweenstein, tiêm chuột lang (Đ). 184. Chẩn đoán xác định lao màng bụng dựa vào (Đ-S): a. Lâm sàng: - Có hội chứng nhiễm độc lao: + Sốt nhẹ về sáng (S) + Ra mồ hôi trộm, gầy sút cân, mệt mỏi (Đ)
- - Đau bụng quặn từng cơn (S) - Bụng có cổ trướng, có mảng chắc (Đ) b. Dựa vào xét nghiệm: - Máu: + Bạch cầu tăng (chủ yếu bạch cầu lym pho) (Đ) + Máu lắng giảm (S) - Xét nghiệm dịch cổ trướng: + Rivalta (-) (S) + Albumin trên 30g/l (Đ) + Lymphoxid dưới 50% (S) - Phản ứng Mantoux (+) (Đ) - Soi ổ bụng, sinh thiết không thấy tổn thương lao (S) 185. Thể bệnh nào của lao màng bụng khi chẩn đoán nhầm với các bệnh sau (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Xơ gan cổ trướng (cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, lách to) - U nang buồng trứng Thể bệnh: (thể cổ trướng của lao màng bụng) 186. Thể bệnh nào của lao màng bụng khi chẩn đoán có thể nhầm với các bệnh sau (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Khối dính của hạch trong ổ bụng: lympho sarcom (nhờ soi ổ bụng và sinh thiết chẩn đóan). - Khối u trong ổ bụng (nhờ soi ổ bụng). Thể bệnh: (thể bã đậu hoá của lao màng bụng). 187. Lao màng bụng tiến triển theo 3 cách dưới đây tuỳ theo thể bệnh (A: thể cổ trướng; B: thể bã đậu hoá; C: thể xơ dính). - Là thể nhẹ nhất nếu được điều trị sớm, đúng phác đồ thì đa số khỏi. Nếu không được điều trị tốt thì sẽ chuyển sang thể bã đậu hoá hoặc xơ dính hoá). Thể: (A).
- - Thể này gây ra những ổ áp xe địa phương và có thể vỡ ra thành bụng hoặc dò phân ra ngoài. Thể: (B) - Thể này làm dính các đoạn ruột, làm thắt ruột gây hội chứng bán tắc hoặc tắc ruột phải can thiệp ngoại khoa, có thể gây viêm dính quanh gan, mật, tắc vòi trứng. Thể: (C) 188. Nguyên tắc điều trị lao phúc mạc có 4 nguyên tắc sau (Đ-S): a. Diệt vi khuẩn lao bằng kháng sinh đặc hiệu (Đ) b. Kết hợp corticoid liệu pháp (Đ) c. Nâng đỡ cơ thể bằng chế độ ăn uống giàu đạm và sinh tố (Đ) d. Chỉ định phẫu thuật áp dụng khi lao màng bụng gây tắc ruột do dính xơ dây (Đ)
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giáo trình Dược lâm sàng (Sách dùng đào tạo dược sĩ đại học): Phần 1 - PGS.TS. Hoàng Thị Kim Huyền (chủ biên)
129 p | 799 | 476
-
Trắc nghiệm sinh lý: Sinh lý học tiêu hóa
16 p | 748 | 464
-
TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ
23 p | 201 | 65
-
ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 2)
23 p | 107 | 62
-
53 câu hỏi trắc nghiệm mô phôi tiêu hóa & tuần hoàn
10 p | 171 | 60
-
TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 2)
23 p | 221 | 56
-
Ebook Nội soi tiêu hóa: Phần 2
116 p | 101 | 51
-
TRẮC NGHIỆM RĂNG - HÀM - MẶT - ĐỀ SỐ 3
12 p | 199 | 41
-
Ebook Khí công Y đạo Việt Nam: Lý thuyết Đông y - Thống kê kinh nghiệm lâm sàng qua triệu chứng lâm sàng học
147 p | 51 | 23
-
Xét nghiệm lâm sàng và nhận định kết quả
19 p | 88 | 19
-
Các loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàng
5 p | 82 | 12
-
CÁC PHƯƠNG PHÁP CẬN LÂM SÀNG GAN MẬT – Phần 1
9 p | 61 | 10
-
Trắc nghiệm lâm sàng nội thần kinh lần 1
16 p | 28 | 10
-
CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM HSLS NƯỚC TIỂU
9 p | 39 | 9
-
Bài giảng thực hành lâm sàng: Minh họa lâm sàng Hội chứng tràn dịch màng phổi - TS. Nguyễn Huy Lực (Học viện Quân Y)
17 p | 26 | 8
-
Ebook Dược lâm sàng đại cương (tái bản lần thứ nhất): Phần 2
121 p | 11 | 5
-
Lâm sàng thống kê phân phối chuẩn
16 p | 19 | 4

markdown:
# ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
Chia sẻ: Than Kha Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:14
lượt xem 44
download
![](http://image.tlvnimg.com/document/thumbnail/2009/20091105/womanhood911_07/80x100/dap_an_trac_nghiem_lam_sang_tieu_hoa_phan_3_8939.jpg)
##
ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](http://static.tlvnimg.com/b2013az/templates/version1/default/images/down16x21.png)
151. Nêu triệu chứng cơn đau dạ dày cấp (do loét hoặc viêm dạ dày) (Đ-S): - Đau nhiều ở vùng hạ sườn phải có thể có nôn (S) - Đau không co cứng thành bụng, không mất vùng đục trước gan (Đ) - Tiền sử đau bụng khi đói (S)
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3)
- ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 3) 151. Nêu triệu chứng cơn đau dạ dày cấp (do loét hoặc viêm dạ dày) (Đ-S): - Đau nhiều ở vùng hạ sườn phải có thể có nôn (S) - Đau không co cứng thành bụng, không mất vùng đục trước gan (Đ) - Tiền sử đau bụng khi đói (S) 152. Nêu triệu chứng rối loạn vận động mật (Đ-S): - Không có cơn đau quặn gan (S) - Không sốt, không vàng da (Đ) - Hay gặp ở nam trẻ tuổi (S) 153. Kể các trường hợp đau bụng nội khoa chuyển thành ngoại khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. áp xe gan: - Đau hạ sườn trái tuỳ mức độ (S) - Sốt cao, dao động, môi khô, lưỡi bẩn (Đ) - Gan to, không đau (S) - Khi áp xe vỡ vào màng bụng gây viêm màng bụng cấp (bụng ngoại khoa cần mổ cấp cứu ngay) (Đ) b. Sỏi mật: - Có cơn đau quặn gan: sốt nóng, rét, vàng da, tam chứng này duy nhất 1 lần (S) - Viêm lan toả rộng, thấm mật phúc mạc, túi mật căng to doạ vỡ phải mổ cấp cứu ngay (Đ) 154. Kể các bệnh đau bụng dưới và hố chậu của các bệnh ngoại khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. Viêm ruột thừa cấp: - Đau âm ỉ vùng hố chậu trái (S) - Không có biểu hiện tình trạng nhiễm khuẩn (S)
- - Không nôn, không bí trung đại tiện (S) - Điểm Macburney đau (Đ) - Thăm túi cùng bên phải đau (Đ) b. U nang buồng trứng xoắn: - Đau hố chậu dữ dội, đột ngột (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Sờ thấy khối u, theo dõi thấy u to nhanh (Đ) c. Chửa ngoài dạ con bị vỡ: - Có dấu hiệu thai nghén, đột ngột đau ở vùng bụng dưới hố chậu (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Thăm âm đạo: túi cùng Douglas căng phồng đau, có máu theo tay (Đ) 155. Đau toàn bụng của các bệnh ngoại khoa với biểu hiện triệu chứng sau (Đ- S): a. Thủng ruột do thương hàn: - Đang điều trị thương hàn đột nhiên đau bụng dữ dội (Đ) - Toàn trạng bình thường (S) - Có phản ứng thành bụng, mất vùng đục trước gan (Đ) - Xquang: có liềm hơi dưới cơ hoành phải (Đ). b. Tắc ruột: - Đau quặn bụng từng cơn, kèm theo nôn, chướng bụng, bí trung đại tiện (Đ) - Quai ruột không nổi (S) - Xquang có hình mức nước, mức hơi ở các quai ruột (Đ) 156. Các bệnh sau đây được xếp vào loại đau bụng không có vị trí nhất định của các bệnh nội khoa (Đ-S): - Đau bụng do giun đũa (Đ) - Nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn (Đ) - Đau quặn thận do sỏi (Đ) - Đau bụng do dị ứng gặp trong bệnh viêm thành mạch dị ứng (Schoelein
- Henoch) (Đ) 157. Kể các bệnh đau bụng mạn tính ngoài bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Viết (Đ-S) cho các bệnh sau: - Lao ruột (Đ) - Viêm đại tràng mạn (Đ) - Viêm màng bụng do lao (Đ) - VIêm phần phụ ở phụ nữ (Đ) - Các khối u ổ bụng (u ruột, u dạ dày, u gan, u tụy) (Đ) 158. Các bệnh đau bụng không có vị trí nhất định của các bệnh nội khoa có các triệu chứng sau (Đ-S): a. Đau bụng do giun đũa: - Đau vùng quanh rốn, nôn, buồn nôn (Đ) - Thử phân không có trứng giun đũa (S) b. Nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn: - Có biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn.(Đ) - Không đau bụng, không nôn, không ỉa lỏng (S) - Có dấu hiệu mất nước (Đ) c. Đau quặn thận do sỏi: - Đau quặn vùng thận vận động (Đ) - Đau lan lên trên (S) - Có kèm theo đái buốt, đái rắt, đái ra máu (Đ) d. Đau bụng do dị ứng gặp trong bệnh viêm thành mạch dị ứng (Schoelein Heroch): - Đau bụng âm ỉ kéo dài (S) - Sưng các khớp, xuất huyết dưới da dưới dạng đốm chi (Đ) - ỉa lỏng có khi ỉa phân đen (Đ) 159. Các bệnh đau bụng mạn (ngoài bệnh viêm loét dạ dày tá tràng) có các triệu chứng sau (Đ-S):
- a. Lao ruột: - Đau dữ dội vùng hố chậu phải (S) - Nhiễm trùng nhiễm độc lao,có khi kèm theo lao các cơ quan khác như: phổi, thận…(Đ) - Rối loạn đại tiện có dấu hiệu bán tắc ruột (Koenig) (Đ) b. Viêm đại tràng mạn: - Đau quặn dọc đại tràng (Đ) - Rối loạn đại tiện (phân có nhầy máu) (Đ) c. Viêm màng bụng do lao: - Nhiễm khuẩn, nhiễm độc lao (Đ) - Đau bụng dữ dội từng cơn (Đ) - Sờ thấy mảng chắc rải rác, gõ chỗ đục, chỗ trong (Đ) d. Viêm phần phụ ở phụ nữ: - Đau dữ dội hố chậu, hạ vị (S) - Rối loạn kinh nguyệt, ra khí hư (Đ) 160. Táo bón chức năng gặp trong các bệnh sau (Đ-S) a. Táo bón thời gian ngắn: - Các bệnh tâm lý toàn thân, trạng thái nhiễm khuẩn sau phẫu thuật (Đ) - Táo bón do thuốc: an thần, thuốc phiện, các thuốc phong bế thần kinh, viên sắt (Đ) - Do phản xạ: táo bón đi kèm các bệnh sỏi thận, sỏi mật, phù, viêm (Đ) - Do nhiễm độc chì (Đ) b. Táo bón mạn tính: - Do thói quen nghề nghiệp ngồi nhiều, ít hoạt động…không đại tiện đúng giờ, quên đại tiện làm mất phản xạ đi ngoài (Đ) - Chế độ ăn uống nhiều rau, khẩu phần nhiều (S) - Do suy nhược thần kinh làm giảm trương lực cơ, giảm nhu động ruột gây táo
- bón (Đ) - Rối loạn tâm thần: lo lắng,bồn chồn quên đại tiện mất phản xạ mót rặn (Đ) 161. Các bệnh sau đây được xếp vào nhóm táo bón có tổn thương thực thể (Đ- S): a. Bệnh loét không tăng tiết axid gây táo bón (S) b. Do cản trở đường đi của phân (Đ) c. Do các bệnh đại tràng: to quá, dài quá (Đ) d. Viêm đại tràng mạn (Đ) e. Các cản trở đại tiện do từ phía ngoài đè vào trực tràng, thai to, u tử cung, u tuyến tiền liệt (Đ) f. Trĩ nội, trĩ ngoại (Đ) g. Các dầy dính sau mổ trong ổ bụng (Đ) h. U não,viêm màng não, tăng áp lực sọ não và tổn thương tuỷ sống cũng gây nên táo bón cùng nôn, nhức đầu (Đ) 162. Nguyên nhân ỉa chảy cấp tính (Đ-S): a. Nhiễm khuẩn (Đ) b. Nhiễm độc (Đ) c. Do thuốc (Đ) d. Do dị ứng (Đ) e. Do cảm xúc mạnh, chấn thương tinh thần (Đ) 163. Các bệnh thuộc nhóm ỉa chảy mạn tính có những triệu chứng sau (Đ-S): a. Lao ruột: - Đại tiện nhiều lần, phân nhão, ít di dộng (Đ) - Không đau bụng, không nhiễm độc lao (S) - Phát hiện bằng chụp cản quang ruột hoặc tìm khuẩn lao trong phân (Đ). b. Viêm đại tràng mạn; - Phân táo lỏng thất thường (Đ)
- - Phân không lẫn nhầy mủ (S) c. Các bệnh có tổn thương thực thể khác: - Ung thư đại tràng: xác định bằng soi, Xquang (Đ) - Polyp đại tràng: xác định bằng soi, Xquang (Đ) - Bệnh viêm ở cuối hồi tràng: xác định bằng Xquang (Đ) - Viêm trực tràng xuất huyết (Đ) d. Viêm tụy mạn: - ỉa táo bón kéo dài, phân ít nước, phân loãng mỡ, sợi cơ (S) - Phải xét nghiệm dịch tụy thông qua tá tràng (Đ) - Xét nghiệm men tụy trong máu tăng (S) - Xquang tụy thấy hình sỏi hoặc vết vôi hoá (Đ) 164. Nhóm triệu chứng sau đây nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn nhiều, lúc đầu nôn ra thức ăn, về sau nôn ra dịch mật, nôn xảy ra cùng lúc với đau bụng. - Đau bụng dữ dội, từng cơn, không đi ngoài, không trung tiện. - Khám bụng có triệu chứng “rắn bò” hoặc chướng hơi, đau và gõ vang trống. - Xquang bụng có mức nước, mức hơi hoặc có rất nhiều hơi ở các quai ruột. Nghĩ tới bệnh: (tắc ruột) 165. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): Tính chất đặc điểm đau bụng giống như trong tắc ruột nhưng có thêm: - Chảy máu ra hậu môn. - Sờ bụng, thăm trực tràng có thể thấy doạn ruột lồng thành một u mềm. - Chiếu chụp khung đại tràng có baryt thấy hình ảnh “đinh ba” hoặc “càng cua” Nghĩ tới bệnh: (lồng ruột) 166. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn nhiều cùng lúc với đau bụng và thường xảy ra sau bữa ăn. - Dạ dày nổi lên thành u mềm ở vùng thượng vị, có nhu động kèm theo
- - Dấu hiệu óc ách lúc đói (+) - Chụp dạ dày: đáy dạ dày hình chậu và sa xuống ngang hai gai mào chậu trước trên Nghĩ tới bệnh: (hẹp môn vị) 167. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Nôn. - Đau bụng. - ỉa lỏng. - Có khi nôn đơn thuần hoặc kết hợp đau bụng. Nghĩ tới bệnh: (nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn) 168. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ,nhóm từ phù hợp): - Nôn vọt, nôn rất nhiều. - Nhức đầu dữ dội, táo bón. - Soi đáy mắt: có phù nề võng mạc. - Chọc ống sống thắt lưng, lấy nước não tuỷ xét nghiệm thấy có sự phân ly tế bào với albumin (số lượng tế bào không tăng hoặc tăng ít còn albumin tăng nhiều), glucoza bình thường. Nghĩ tới bệnh: (tăng áp lực sọ não) 169. Nhóm triệu chứng sau nghĩ tới bệnh gì (thêm từ, nhóm từ phù hợp): Nôn, nhức đầu và táo bón giống như trong u não nhưng có những triệu chứng của màng não: - Cứng gáy. - Dấu hiệu Kernig (+) - Dấu hiệu Babinsky (+) - Chọc ống sống thắt lưng thấy dịch não tuỷ chảy nhanh, tế bào albumin, glucoza thay đổi tuỳ theo mỗi loại viêm màng não. Nghĩ tới bệnh : (viêm màng não) 170. Gợi ý gì khi gặp những triệu chứng sau ở nữ giới:
- - Nôn ít và đơn thuần ở nữ giới. - Có trường hợp nôn rất nhiều, dai dẳng - Có dấu hiệu thai nghén: tắt kinh, vú thâm, thích ăn chua… Nghĩ tới: (thai nghén) 171. Tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ nối nhau (Đ-S): a. Vòng nối tâm vị, thực quản: nối tĩnh mạch vành vị (hệ cửa) với tĩnh thực quản dưới (hệ chủ). Khi tăng áp lực tĩnh mạch thì vòng nối này dễ vỡ (Đ) b. Vòng nối quanh rốn : tĩnh mạch rốn (Arantius) nối với tĩnh mạch gan (hệ cửa) và tĩnh mạch thành bụng sau (hệ chủ) (S) c. Vòng nối tĩnh mạch quanh trực tràng: tĩnh mạch trực tràng dưới (hệ cửa) với tĩnh mạch trực tràng dưới và giữa (hệ chủ) (S) d. Vòng nối thành bụng sau: các nhánh (tĩnh mạch cửa) chạy trong mạc treo tràng nối tĩnh mạch bụng sau (hệ chủ) ở những vùng có các tạng dính với thành bụng trong mạc Told và mạc Treitz. Bình thường các vòng nối này không có giá trị chức năng, trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa các tĩnh mạch vòng nối này giãn to, có thể vỡ gây chảy máu (Đ). 172. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa có các triệu chứng cơ năng dưới đây (Đ-S): - Khó tiêu, dai dẳng xảy ra sau khi ăn (không có bệnh dạ dày) (Đ) - Chướng bụng và cảm giác đầy bụng vùng thượng vị: xảy ra chậm sau ăn bất kỳ thức ăn gì (S) - Cảm giác đầy căng ruột thường xuyên (cả khi không táo) (Đ) - Gầy mòn dần dần và bắt đầu có dấu hiệu thiếu vitamin (trong khi ăn uống vẫn đầy đủ, ăn vẫn ngon) (Đ) - ỉa chảy có chu kỳ, không kèm theo đau bụng, sốt, các triệu chứng này xảy ra dần dần sớm hơn những than phìên của bệnh nhân về: giảm khả năng lao động chân tay, trí óc (Đ) - Cảm giác khó chịu, đau chu kỳ vùng thượng vị, hạ sườn trái (S)
- - Chảy máu tái phát: miệng, lợi, nôn máu, ỉa máu (Đ) 173. Triệu chứng thực thể của tăng áp lực tĩnh mạch cửa như sau (Đ-S): - Lách to: 100% (S), lâu ngày lách to gây ra thiếu máu. vàng da (Đ) - Tuần hoàn bàng hệ dưới da bụng nổi lên, màu xanh (Đ) - Cổ trướng: cổ trướng tự do (bụng to bè, rốn lồi, mất nếp nhăn, tư thế ngửa, gõ trong vùng rốn, đục vùng thấp (Đ) 174. Chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa xác định bằng các dấu hiệu sau (Đ- S): a. Dấu hiệu thực thể: - Cổ trướng khu trú (S) - Tuần hoàn bàng hệ (Đ) - Lách nhỏ (S) b. Thăm dò: - Soi thực quản: thấy tĩnh mạch không giãn (S). - Soi ổ bụng: dây chằng tròn xung huyết, có dịch ổ bụng (Đ). - Xquang: chụp tĩnh mạch, thân tĩnh mạch cửa (trên 2cm) vòng nối tĩnh mạch thực quản giãn (Đ) - Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tăng trên 10cm nước (Đ). 175. Lâm sàng suy gan cấp có những biểu hiện sau (Đ-S): a. Bệnh nhân mê man, li bì, co giật, vắng ý thức (Đ) b.Rối loạn tiêu hoá: nôn liên tục, ỉa lỏng nhiều (Đ) c. Xuất huyết thành từng đốm, mảng dưới da, có chảy máu cam, nôn máu ỉa phân đen (Đ) d. Da, niêm mạc không vàng (S) e. Không sốt (S) 176. Triệu chứng xét nghiệm của suy gan cấp (Đ-S): - Glucoza máu tăng (S)
- - Prothrombin máu tăng (S) - Cholesteol ester/ toàn phần giảm (Đ) - Bilirubin máu tăng cao (Đ) - Urobilin niệu giảm (Đ) - Men chuyển amin: SGOT nhất là SGPT tăng cao (Đ). - NH3 máu tăng nhiều trong khi urê có máu xu hướng giảm bệnh nhân vẫn tiểu tiện tốt (Đ) - Tỉ lệ từ vong cao (Đ) 177. Các dấu hiệu lâm sàng suy gan mạn (Đ-S) - Chán ăn, sợ mỡ, đầy bụng,phân lỏng …(Đ) - Phù nề 2 chân: cổ trướng to (Đ) - Xuất huyết: chảy máu lợi, máu cam, nôn máu, ỉa máu (Đ) - Da vàng nhẹ, không vàng (S) - Thần kinh, nội tiết: + ngủ ngon (S) + tình dục giảm (Đ) - Các triệu chứng lâm sàng khác: + Sao mạch (Đ) + Bàn tay son (Đ) + Da khô, lông tóc rụng (Đ) 178. Triệu chứng xét nghiệm của suy gan mạn (Đ-S): * Suy nhu mô gan: - Hồng cầu, huyết sắc tố, tiểu cầu, bạchcầu giảm (Đ) - Tỉ lệ prothrombin giảm (Đ) - Fibrrin máu giảm (Đ) - A/G < 1 (Đ) - Cholesterol ester / toàn phần tăng (S) - Glucoza máu tăng (S) - NH3 máu tăng trên 30 micromol/l (Đ)
- * Biểu hiện tiêu huỷ tế bào gan: - Men chuyển amin: SGOT nhất SGPT tăng cao (Đ) - Phosphataza kiềm giảm (S) * Nước tiểu: - Urobilinogen giảm (S) - Xuất hiện bilirubin niệu (Đ) 179. Triệu chứng lao màng bụng thể cổ chướng có các biểu hiện sau (Đ-S): - Sốt: thường sốt vào buổi sáng có thể sốt cao 390-400 C hoặc sốt nhẹ 3705- 380 C thậm chí có bệnh nhân không cảm thấy sốt (S) - ăn uống kém: chán ăn, đầy bụng, khó tiêu (Đ) - Không mệt mỏi, không gầy sút (S) - Đau bụng âm ỉ, vị trí đau không rõ ràng (Đ) - Không ra mồ hôi trộm (S) - Đi ngoài có khi phân lỏng, có khi phân táo (Đ) - Khám toàn thể: + Có thể có hạch mềm, di động, không đau vùng dọc cơ ức đòn chũm (Đ) + Có cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, lách to (S) + Có tràn dịch phế mạc (Đ) + Dày dính màng ngoài tim (Đ) 180. Thể bã đậu hoá của lao màng bụng có những biểu hiện sau (Đ): * Bệnh nhân có triệu chứng như thể cổ trướng nhưng: - Sốt nhẹ vào sáng sớm hoặc không sốt (S) - Triệu chứng tiêu hoá rõ hơn: đau bụng, chướng hơi, sôi bụng,đi ngoài phân lỏng màu vàng (Đ) * Thăm khám bụng: - Sờ bụng vùng cứng, vùng mềm, ấn tay vào vùng cứng thấy tiếng lọc sọc của hơi di động (Đ).
- - Gõ bụng thấy bụng đục đều (S) 181. Thể xơ dính có các triệu chứng sau (Đ-S): * Cơ năng: - Triệu chứng bán tắc ruột: bụng chướng đau, trung tiện được đỡ đau (Đ) - Triệu chứng tắc ruột: đau bụng, chướng hơi, bí trung đại tiện (Đ) * Thực thể: bụng cứng, lõm lòng thuyền (Đ) 182. Các xét nghiệm bệnh nhân lao màng bụng (Đ-S): a. Xét nghiệm máu: - Hồng cầu giảm (Đ) - Bạch cầu tăng (bạch cầu đa nhân trung tính tăng) (S) - Tốc độ máu lắng giảm (S). b. Phản ứng Mantoux (+) đôi khi (-) (Đ) c. Xquang có thể thấy tổn thương lao (Đ) d. Soi ổ bụng với thể cổ chướng thấy: có các trắng nhỏ, đục, bóng rải rác trụ lại trên nền phúc mạc bình thường (S) 183. Xét nghiệm dịch cổ trướng bệnh nhân lao màng bụng (Đ-S): - Phản ứng Rivalta (-) (S) - Định lượng albumin dưới 30g/l (S) - Tỉ lệ glucoza trong dịch cổ chướng/ glucoza máu dưới 0,9 (Đ) - Tế bào lymphoxid trên 50% (Đ) - Có thể tìm thấy vi khuẩn lao trong dịch cổ chướng bằng soi trực tiếp, cấy ở môi trường Loweenstein, tiêm chuột lang (Đ). 184. Chẩn đoán xác định lao màng bụng dựa vào (Đ-S): a. Lâm sàng: - Có hội chứng nhiễm độc lao: + Sốt nhẹ về sáng (S) + Ra mồ hôi trộm, gầy sút cân, mệt mỏi (Đ)
- - Đau bụng quặn từng cơn (S) - Bụng có cổ trướng, có mảng chắc (Đ) b. Dựa vào xét nghiệm: - Máu: + Bạch cầu tăng (chủ yếu bạch cầu lym pho) (Đ) + Máu lắng giảm (S) - Xét nghiệm dịch cổ trướng: + Rivalta (-) (S) + Albumin trên 30g/l (Đ) + Lymphoxid dưới 50% (S) - Phản ứng Mantoux (+) (Đ) - Soi ổ bụng, sinh thiết không thấy tổn thương lao (S) 185. Thể bệnh nào của lao màng bụng khi chẩn đoán nhầm với các bệnh sau (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Xơ gan cổ trướng (cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, lách to) - U nang buồng trứng Thể bệnh: (thể cổ trướng của lao màng bụng) 186. Thể bệnh nào của lao màng bụng khi chẩn đoán có thể nhầm với các bệnh sau (thêm từ, nhóm từ phù hợp): - Khối dính của hạch trong ổ bụng: lympho sarcom (nhờ soi ổ bụng và sinh thiết chẩn đóan). - Khối u trong ổ bụng (nhờ soi ổ bụng). Thể bệnh: (thể bã đậu hoá của lao màng bụng). 187. Lao màng bụng tiến triển theo 3 cách dưới đây tuỳ theo thể bệnh (A: thể cổ trướng; B: thể bã đậu hoá; C: thể xơ dính). - Là thể nhẹ nhất nếu được điều trị sớm, đúng phác đồ thì đa số khỏi. Nếu không được điều trị tốt thì sẽ chuyển sang thể bã đậu hoá hoặc xơ dính hoá). Thể: (A).
- - Thể này gây ra những ổ áp xe địa phương và có thể vỡ ra thành bụng hoặc dò phân ra ngoài. Thể: (B) - Thể này làm dính các đoạn ruột, làm thắt ruột gây hội chứng bán tắc hoặc tắc ruột phải can thiệp ngoại khoa, có thể gây viêm dính quanh gan, mật, tắc vòi trứng. Thể: (C) 188. Nguyên tắc điều trị lao phúc mạc có 4 nguyên tắc sau (Đ-S): a. Diệt vi khuẩn lao bằng kháng sinh đặc hiệu (Đ) b. Kết hợp corticoid liệu pháp (Đ) c. Nâng đỡ cơ thể bằng chế độ ăn uống giàu đạm và sinh tố (Đ) d. Chỉ định phẫu thuật áp dụng khi lao màng bụng gây tắc ruột do dính xơ dây (Đ)
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giáo trình Dược lâm sàng (Sách dùng đào tạo dược sĩ đại học): Phần 1 - PGS.TS. Hoàng Thị Kim Huyền (chủ biên)
129 p |
799 |
476
-
Trắc nghiệm sinh lý: Sinh lý học tiêu hóa
16 p |
748 |
464
-
TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ
23 p |
201 |
65
-
ĐÁP ÁN TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 2)
23 p |
107 |
62
-
53 câu hỏi trắc nghiệm mô phôi tiêu hóa & tuần hoàn
10 p |
171 |
60
-
TRẮC NGHIỆM LÂM SÀNG TIÊU HOÁ(Phần 2)
23 p |
221 |
56
-
Ebook Nội soi tiêu hóa: Phần 2
116 p |
101 |
51
-
TRẮC NGHIỆM RĂNG - HÀM - MẶT - ĐỀ SỐ 3
12 p |
199 |
41
-
Ebook Khí công Y đạo Việt Nam: Lý thuyết Đông y - Thống kê kinh nghiệm lâm sàng qua triệu chứng lâm sàng học
147 p |
51 |
23
-
Xét nghiệm lâm sàng và nhận định kết quả
19 p |
88 |
19
-
Các loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàng
5 p |
82 |
12
-
CÁC PHƯƠNG PHÁP CẬN LÂM SÀNG GAN MẬT – Phần 1
9 p |
61 |
10
-
Trắc nghiệm lâm sàng nội thần kinh lần 1
16 p |
28 |
10
-
CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM HSLS NƯỚC TIỂU
9 p |
39 |
9
-
Bài giảng thực hành lâm sàng: Minh họa lâm sàng Hội chứng tràn dịch màng phổi - TS. Nguyễn Huy Lực (Học viện Quân Y)
17 p |
26 |
8
-
Ebook Dược lâm sàng đại cương (tái bản lần thứ nhất): Phần 2
121 p |
11 |
5
-
Lâm sàng thống kê phân phối chuẩn
16 p |
19 |
4

Set-Cookie: TLDEVNamespace=cseak2rp0fe2bekm7bmcoud287; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly


text:
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
Chia sẻ: De Khi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:10
lượt xem 12
download
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
Con tôi năm nay 2 tuổi. Cháu hay bị sốt cao, mỗi lần cháu sốt tôi thường cho cháu dùng thuốc hạ sốt, vừa đặt hậu môn, vừa dán trán, vừa uống thuốc hạ sốt mà cứ 4 giờ là cháu lại sốt cao, mặc dù biết là không nên dùng thuốc như vậy sẽ hại người cháu nhưng nếu không cho cháu uống thuốc thì tôi sợ cháu sốt cao quá gây co giật. Theo hướng dẫn sử dụng thuốc thì phải sau 6 giờ mới được dùng tiếp thuốc. Xin hỏi có cách nào hạ sốt mà...
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
- Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5): Hạ sốt cho trẻ - Không chỉ dùng thuốc Dùng miếng dán hạ sốt cho trẻ. Con tôi năm nay 2 tuổi. Cháu hay bị sốt cao, mỗi lần cháu sốt tôi thường cho cháu dùng thuốc hạ sốt, vừa đặt hậu môn, vừa dán trán, vừa uống thuốc hạ sốt mà cứ 4 giờ là cháu lại sốt cao, mặc dù biết là không nên dùng thuốc như vậy sẽ hại người cháu nhưng nếu không cho cháu uống thuốc thì tôi sợ cháu sốt cao quá gây co giật. Theo hướng dẫn sử dụng thuốc thì phải sau 6 giờ mới được dùng tiếp thuốc. Xin hỏi có cách nào hạ sốt mà không phải uống thuốc liên tục như vậy không?
- Sốt là một trong những triệu chứng thường gặp ở trẻ em trong nhiều bệnh cảnh khác nhau. Nếu trẻ sốt cao liên tục sẽ rất nguy hiểm vì có thể xảy ra các cơn co giật. Thuốc hạ sốt có thể dùng paracetamol hoặc aspirin hoặc ibuprophen với liều lượng tùy theo độ tuổi và cân nặng. Tuy nhiên, đối với trẻ nhỏ, thuốc paracetamol được ưu tiên lựa chọn đầu tiên vì có tác dụng hạ sốt nhanh và dung nạp tốt nhất. Khi trẻ liên tục sốt cao, việc dùng paracetamol phải tuân theo liều lượng quy định là 15mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ trong mỗi 6 giờ. Tức là cứ 6 giờ cho trẻ dùng thuốc một lần. Ví dụ trẻ nặng 20kg thì cứ cách 6 giờ cho trẻ dùng một lượng paracetamol là 300mg. Điều cần ghi nhớ là không nên nôn nóng cho trẻ dùng đồng thời nhiều loại thuốc hạ sốt sẽ dẫn đến vượt quá liều quy định, bởi vì paracetamol dùng liều cao liên tục gây độc cho gan, làm tiêu tế bào gan. Ngay cả các dạng thuốc đặt hậu môn hoặc thuốc dán thì khả năng vượt quá liều quy định vẫn có thể xảy ra, cho nên dùng dạng thuốc hạ sốt nào cũng cần quan tâm đến tổng liều paracetamol có vượt quá ngưỡng quy định hay không. Ngoài việc dùng thuốc hạ sốt cho trẻ như đã nói ở trên, các bà mẹ cần lưu ý rằng để hạ thấp nhiệt độ cho cơ thể trẻ, còn có các biện pháp vật lý không dùng thuốc. Nếu nhiệt độ của trẻ vượt quá 38,5oC, cần để trẻ ở trần trong phòng thoáng khí nhưng phải kín gió. Cho trẻ uống nhiều nước. Có thể pha 1 gói oresol 27,5g vào một lít nước nguội rồi cho trẻ uống từ từ từng ít một. Nếu trẻ vẫn tiếp tục sốt
- cao, cần cho trẻ tắm trong chậu nước ở nơi kín gió mà nhiệt độ của nước trong chậu thấp hơn nhiệt độ của cơ thể trẻ khoảng 2oC. Nhiều bà mẹ thường sợ khi trẻ đang sốt thì không được đụng đến nước. Nhưng đây chính là biện pháp hạ sốt tốt nhất khi trẻ đang sốt cao. Tất nhiên, cần chú ý giữ cho trẻ ở tư thế thoải mái, không bị ảnh hưởng đến các chức năng sinh tồn khác. Nếu trẻ sốt cao nhưng vẫn tỉnh táo thì không nên quá lo lắng. Có thể dùng nước ấm lau người cho trẻ cũng làm dịu và hạ sốt rất tốt. Nên nhớ rằng liệu pháp vật lý tắm dịu sốt cho trẻ phối hợp với dùng thuốc đúng quy định sẽ có hiệu quả tốt và an toàn cho trẻ. Thoát vị rốn Con tôi được 6 tháng tuổi. Từ khi sinh ra rốn cháu đã to bằng quả cà pháo, nhìn vào thấy có cả nước và tia máu tím bầm. Xin hỏi, rốn to như thế có bình thường không? Có ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và trí tuệ sau này của cháu không? Xin bác sĩ tư vấn giúp!
- Thoát vị rốn là một dị tật khá phổ biến ở trẻ nhỏ. Dị tật này hình thành từ khi rụng rốn, mà nguyên nhân là vòng rốn yếu nên đóng không kín, kèm theo giãn đường trắng giữa (đường giữa bụng, từ mỏm xương ức tới bờ trên xương mu) khiến rốn phồng lên, mềm; qua vòng xơ ở đáy rốn, quai ruột non hoặc mạc nối có thể chui qua đó gây tình trạng rốn lồi. Do có nhiều mức độ khác nhau, nên cách xử lý thoát vị rốn cũng khác nhau. Những trường hợp nhẹ (lỗ thoát vị có đường kính dưới 2cm, không làm trẻ đau đớn khi khóc, vận động), lỗ thoát vị có thể tự liền lại trong vài năm đầu. Đối với những trường hợp thoát vị lớn, các cơ quan trong khoang bụng có thể thoát ra nhiều và gây nguy hiểm (nghẹt ruột, dẫn đến hoại tử, nếu chậm được giải thoát có thể phải cắt bớt ruột, thậm chí tử vong) thì giải quyết càng sớm càng tốt bằng cách mổ để khâu kín chỗ hở, vừa giải quyết triệt để vừa phòng nghẹt ruột. Nếu thấy rốn lồi to lên một cách bất thường, có sự thay đổi về màu sắc, trẻ đau, khóc, nôn nhiều... thì nên đưa trẻ đi khám bệnh. Nếu sau 5 tuổi, vòng rốn vẫn không đóng hết thì có thể phẫu thuật để giải quyết vấn đề thẩm mỹ.
- Phòng tránh rôm, nhọt cho trẻ bằng cách nào? Con tôi được 2 tuổi, mới đầu hè cháu đã mọc nhiều nhọt ở đầu, trán khiến cháu rất đau, khó chịu và không chịu ăn uống. Xin hỏi quý báo có cách nào phòng ngừa rôm, mụn nhọt cho trẻ không? Có phải dùng kháng sinh không? Da là hệ thống phòng vệ ban đầu rất quan trọng của cơ thể. Trên da luôn có tụ cầu và nhiều vi sinh vật khác trú ngụ. Bình thường, chúng không gây tác hại gì nhưng khi da bị sây sát hoặc cơ thể suy yếu chúng sẽ tấn công và gây mụn nhọt. Ở trẻ em, mụn nhọt thường gặp ở những trẻ không được chú ý giữ gìn vệ sinh da sạch sẽ, gây ngứa ngáy khiến trẻ gãi nhiều làm da bị sây sát, ảnh hưởng đến lớp sừng, tạo điều kiện thuận lợi cho tụ cầu vàng chui sâu xuống các tổ chức ở dưới, phát triển và gây bệnh. Chúng chui vào các nang lông, gây viêm nang lông và tiết ngoại độc tố làm hoại tử các tế bào chung quanh nang lông, tạo thành ngòi của những nhọt đầu đinh. Mụn nhọt thường xuất hiện ở mặt, da đầu, cổ, nách và mông. Khi bị mụn nhọt, trẻ rất đau, nhức, sốt, biếng ăn, người bứt rứt. Nếu chữa trị và chăm sóc đúng cách, nhọt sẽ nhanh khỏi và không nguy hiểm, tuy nhiên, nếu không các tụ cầu vàng ở nhọt có thể theo đường máu gây nhiễm khuẩn huyết dẫn đến tử vong. Để phòng tránh mụn nhọt cho trẻ, biện pháp tốt nhất là luôn để cơ thể trẻ được thoáng mát bằng cách cho trẻ ở những phòng rộng rãi, mặc quần áo vải mỏng, rộng, nhạt màu, không nên dùng loại vải nilông bí mồ hôi, thường xuyên tắm rửa cho trẻ để giữ da luôn sạch sẽ, không ăn các thức ăn quá ngọt và cần uống
- đủ nước. Các bậc cha mẹ nên hướng dẫn trẻ chơi ở những nơi sạch sẽ, không bụi và cần cho trẻ uống nhiều nước trái cây và ăn rau xanh để tăng thêm sức đề kháng. Nếu phải sử dụng thuốc kháng sinh thì cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định của bác sĩ.
- Đục thủy tinh thể ở trẻ em Thủy tinh thể là gì? Trẻ em có bị đục thủy tinh thể không, thưa bác sĩ? Thể tinh thể (TTT) là một thấu kính trong suốt, nằm ở ngay sau đồng tử. TTT có khả năng điều tiết và hội tụ các tia sáng lên võng mạc giúp chúng ta nhìn rõ. Khi TTT bị đục, những tia sáng không thể đi qua được, tùy theo mức độ đục mà nhìn mờ hoặc không nhìn thấy gì. Không chỉ có người già mà trẻ em cũng bị đục TTT. Nguyên nhân gây đục TTT có nhiều, như bẩm sinh; các bệnh lý về mắt như viêm màng bồ đào, bong võng mạc, u nội nhãn; do chấn thương... Triệu chứng của bệnh là thị lực suy giảm, mắt nhìn không rõ, lóe, quáng gà, nhìn 1 vật thành 2 hoặc 3, ở trẻ sơ sinh còn thấy có hiện tượng rung giật nhãn cầu. Nếu đục TTT không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây cản trở tới sự phát triển của thị lực. Sau khi được phẫu thuật lấy đục TTT, trẻ cần phải được điều chỉnh quang học cho mắt bằng cách đeo kính hội tụ khoảng +9 đến +12 điốp. Cha mẹ phải biết cách
- chăm sóc kính tiếp xúc, cách lắp vào và lấy ra và phải biết phát hiện những dấu hiệu không bình thường để báo cho bác sĩ. Bên cạnh đó, chế độ dinh dưỡng cũng ảnh hưởng tới đục TTT.
- Phòng tưa miệng ở trẻ em Có cách nào phòng được bệnh tưa miệng ở trẻ không, thưa bác sĩ? Tưa là một loại viêm miệng do nấm Candida albican ở trẻ còn bú nhất là trẻ đẻ non, và ở trẻ bị bệnh mạn tính làm giảm sức đề kháng. Ở trẻ bị bệnh, thường thấy trên niêm mạc lưỡi, trong má, lợi có những chấm trắng lan rộng thành những mảng trắng. Những mảng này dần dần ngả màu vàng rồi bong đi. Trẻ bú khó khăn vì đau miệng. Nếu tưa dai dẳng có thể lan xuống thực quản, ruột, vào máu. Cần phải phát hiện sớm và điều trị tưa cho trẻ. Nguyên tắc điều trị là phải làm kiềm hóa môi trường miệng vì loại nấm này phát triển trong môi trường acid. Dùng dung dịch natri bicarbonat 5%, lấy gạc quấn xung quanh ngón tay, thấm dung dịch này và lau kỹ miệng cho trẻ sau mỗi bữa ăn. Sau khi lau miệng bôi dung dịch Xanh-metylen 5% hoặc bạc nitrat cho trẻ. Bôi miệng bằng mật ong cũng có kết quả. Có thể làm một túi nhỏ bằng gạc thấm dung dịch natri bicarbonat cho trẻ mút như mút vú cao su ngày 3-4 lần. Có thể cho trẻ uống kháng sinh chống nấm loại nystatin theo chỉ định của bác sĩ. Bệnh dễ lây trong các nhà trẻ, bệnh viện, do đó phải vệ sinh miệng cho trẻ thật tốt. Vệ sinh sạch sẽ và không dùng chung thìa,
- cốc, bình sữa. Điều trị sớm bằng dung dịch natri bicarbonat ngay khi thấy trẻ có dấu hiệu viêm miệng ban đỏ.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
6 sai lầm khi chăm sóc bé sơ sinh
5 p | 182 | 97
-
Những thắc mắc của mẹ khi chăm sóc bé
10 p | 95 | 37
-
chăm sóc trẻ em - 4 sai lầm thường gặp trong chăm sóc trẻ
7 p | 73 | 34
-
Những sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ
9 p | 99 | 30
-
Những sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ bị bệnh
5 p | 92 | 29
-
Những nguy cơ thường gặp khi nuôi con bằng sữa hộp
5 p | 60 | 14
-
Trả lời các câu hỏi thường gặp khi chăm sóc bé
12 p | 50 | 13
-
Thắc mắc khi chăm sóc bé: Có phải bé bị còi xương?
6 p | 49 | 13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 3)
7 p | 70 | 13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 2)
9 p | 45 | 13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 1)
9 p | 58 | 13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 4)
8 p | 57 | 12
-
Những thắc mắc thường gặp khi bé sốt
5 p | 53 | 11
-
Sơ suất khi chăm sóc bé là...?
3 p | 51 | 8
-
5 sai lầm thường gặp khi chăm trẻ sơ sinh
5 p | 37 | 8
-
Sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ nhỏ
4 p | 40 | 4
-
Chăm sóc bé bị tiêu chảy.Bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em xuất hiện quanh năm rải rác ở các địa phương, nhưng trong mùa hè bệnh có xu hướng gia tăng với kết quả xét nghiệm do lỵ trực trùng hoặc Rotavirus gây ra, tập trung ở trẻ dưới 6 tuổi. Vấn đề đặt ra là
8 p | 38 | 2

markdown:
# Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
Chia sẻ: De Khi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:10
lượt xem 12
download
![](http://image.tlvnimg.com/document/thumbnail/2010/20100717/dekhihocgioi/80x100/nhung_thac_mac_p5_3336.jpg)
##
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
[Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ](javascript:void(0);)
Download
![](http://static.tlvnimg.com/b2013az/templates/version1/default/images/down16x21.png)
Con tôi năm nay 2 tuổi. Cháu hay bị sốt cao, mỗi lần cháu sốt tôi thường cho cháu dùng thuốc hạ sốt, vừa đặt hậu môn, vừa dán trán, vừa uống thuốc hạ sốt mà cứ 4 giờ là cháu lại sốt cao, mặc dù biết là không nên dùng thuốc như vậy sẽ hại người cháu nhưng nếu không cho cháu uống thuốc thì tôi sợ cháu sốt cao quá gây co giật. Theo hướng dẫn sử dụng thuốc thì phải sau 6 giờ mới được dùng tiếp thuốc. Xin hỏi có cách nào hạ sốt mà...
Bình luận(0)
[Đăng nhập để gửi bình luận!](javascript:void(0);)
##
Nội dung Text: Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5)
- Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 5): Hạ sốt cho trẻ - Không chỉ dùng thuốc Dùng miếng dán hạ sốt cho trẻ. Con tôi năm nay 2 tuổi. Cháu hay bị sốt cao, mỗi lần cháu sốt tôi thường cho cháu dùng thuốc hạ sốt, vừa đặt hậu môn, vừa dán trán, vừa uống thuốc hạ sốt mà cứ 4 giờ là cháu lại sốt cao, mặc dù biết là không nên dùng thuốc như vậy sẽ hại người cháu nhưng nếu không cho cháu uống thuốc thì tôi sợ cháu sốt cao quá gây co giật. Theo hướng dẫn sử dụng thuốc thì phải sau 6 giờ mới được dùng tiếp thuốc. Xin hỏi có cách nào hạ sốt mà không phải uống thuốc liên tục như vậy không?
- Sốt là một trong những triệu chứng thường gặp ở trẻ em trong nhiều bệnh cảnh khác nhau. Nếu trẻ sốt cao liên tục sẽ rất nguy hiểm vì có thể xảy ra các cơn co giật. Thuốc hạ sốt có thể dùng paracetamol hoặc aspirin hoặc ibuprophen với liều lượng tùy theo độ tuổi và cân nặng. Tuy nhiên, đối với trẻ nhỏ, thuốc paracetamol được ưu tiên lựa chọn đầu tiên vì có tác dụng hạ sốt nhanh và dung nạp tốt nhất. Khi trẻ liên tục sốt cao, việc dùng paracetamol phải tuân theo liều lượng quy định là 15mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ trong mỗi 6 giờ. Tức là cứ 6 giờ cho trẻ dùng thuốc một lần. Ví dụ trẻ nặng 20kg thì cứ cách 6 giờ cho trẻ dùng một lượng paracetamol là 300mg. Điều cần ghi nhớ là không nên nôn nóng cho trẻ dùng đồng thời nhiều loại thuốc hạ sốt sẽ dẫn đến vượt quá liều quy định, bởi vì paracetamol dùng liều cao liên tục gây độc cho gan, làm tiêu tế bào gan. Ngay cả các dạng thuốc đặt hậu môn hoặc thuốc dán thì khả năng vượt quá liều quy định vẫn có thể xảy ra, cho nên dùng dạng thuốc hạ sốt nào cũng cần quan tâm đến tổng liều paracetamol có vượt quá ngưỡng quy định hay không. Ngoài việc dùng thuốc hạ sốt cho trẻ như đã nói ở trên, các bà mẹ cần lưu ý rằng để hạ thấp nhiệt độ cho cơ thể trẻ, còn có các biện pháp vật lý không dùng thuốc. Nếu nhiệt độ của trẻ vượt quá 38,5oC, cần để trẻ ở trần trong phòng thoáng khí nhưng phải kín gió. Cho trẻ uống nhiều nước. Có thể pha 1 gói oresol 27,5g vào một lít nước nguội rồi cho trẻ uống từ từ từng ít một. Nếu trẻ vẫn tiếp tục sốt
- cao, cần cho trẻ tắm trong chậu nước ở nơi kín gió mà nhiệt độ của nước trong chậu thấp hơn nhiệt độ của cơ thể trẻ khoảng 2oC. Nhiều bà mẹ thường sợ khi trẻ đang sốt thì không được đụng đến nước. Nhưng đây chính là biện pháp hạ sốt tốt nhất khi trẻ đang sốt cao. Tất nhiên, cần chú ý giữ cho trẻ ở tư thế thoải mái, không bị ảnh hưởng đến các chức năng sinh tồn khác. Nếu trẻ sốt cao nhưng vẫn tỉnh táo thì không nên quá lo lắng. Có thể dùng nước ấm lau người cho trẻ cũng làm dịu và hạ sốt rất tốt. Nên nhớ rằng liệu pháp vật lý tắm dịu sốt cho trẻ phối hợp với dùng thuốc đúng quy định sẽ có hiệu quả tốt và an toàn cho trẻ. Thoát vị rốn Con tôi được 6 tháng tuổi. Từ khi sinh ra rốn cháu đã to bằng quả cà pháo, nhìn vào thấy có cả nước và tia máu tím bầm. Xin hỏi, rốn to như thế có bình thường không? Có ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và trí tuệ sau này của cháu không? Xin bác sĩ tư vấn giúp!
- Thoát vị rốn là một dị tật khá phổ biến ở trẻ nhỏ. Dị tật này hình thành từ khi rụng rốn, mà nguyên nhân là vòng rốn yếu nên đóng không kín, kèm theo giãn đường trắng giữa (đường giữa bụng, từ mỏm xương ức tới bờ trên xương mu) khiến rốn phồng lên, mềm; qua vòng xơ ở đáy rốn, quai ruột non hoặc mạc nối có thể chui qua đó gây tình trạng rốn lồi. Do có nhiều mức độ khác nhau, nên cách xử lý thoát vị rốn cũng khác nhau. Những trường hợp nhẹ (lỗ thoát vị có đường kính dưới 2cm, không làm trẻ đau đớn khi khóc, vận động), lỗ thoát vị có thể tự liền lại trong vài năm đầu. Đối với những trường hợp thoát vị lớn, các cơ quan trong khoang bụng có thể thoát ra nhiều và gây nguy hiểm (nghẹt ruột, dẫn đến hoại tử, nếu chậm được giải thoát có thể phải cắt bớt ruột, thậm chí tử vong) thì giải quyết càng sớm càng tốt bằng cách mổ để khâu kín chỗ hở, vừa giải quyết triệt để vừa phòng nghẹt ruột. Nếu thấy rốn lồi to lên một cách bất thường, có sự thay đổi về màu sắc, trẻ đau, khóc, nôn nhiều... thì nên đưa trẻ đi khám bệnh. Nếu sau 5 tuổi, vòng rốn vẫn không đóng hết thì có thể phẫu thuật để giải quyết vấn đề thẩm mỹ.
- Phòng tránh rôm, nhọt cho trẻ bằng cách nào? Con tôi được 2 tuổi, mới đầu hè cháu đã mọc nhiều nhọt ở đầu, trán khiến cháu rất đau, khó chịu và không chịu ăn uống. Xin hỏi quý báo có cách nào phòng ngừa rôm, mụn nhọt cho trẻ không? Có phải dùng kháng sinh không? Da là hệ thống phòng vệ ban đầu rất quan trọng của cơ thể. Trên da luôn có tụ cầu và nhiều vi sinh vật khác trú ngụ. Bình thường, chúng không gây tác hại gì nhưng khi da bị sây sát hoặc cơ thể suy yếu chúng sẽ tấn công và gây mụn nhọt. Ở trẻ em, mụn nhọt thường gặp ở những trẻ không được chú ý giữ gìn vệ sinh da sạch sẽ, gây ngứa ngáy khiến trẻ gãi nhiều làm da bị sây sát, ảnh hưởng đến lớp sừng, tạo điều kiện thuận lợi cho tụ cầu vàng chui sâu xuống các tổ chức ở dưới, phát triển và gây bệnh. Chúng chui vào các nang lông, gây viêm nang lông và tiết ngoại độc tố làm hoại tử các tế bào chung quanh nang lông, tạo thành ngòi của những nhọt đầu đinh. Mụn nhọt thường xuất hiện ở mặt, da đầu, cổ, nách và mông. Khi bị mụn nhọt, trẻ rất đau, nhức, sốt, biếng ăn, người bứt rứt. Nếu chữa trị và chăm sóc đúng cách, nhọt sẽ nhanh khỏi và không nguy hiểm, tuy nhiên, nếu không các tụ cầu vàng ở nhọt có thể theo đường máu gây nhiễm khuẩn huyết dẫn đến tử vong. Để phòng tránh mụn nhọt cho trẻ, biện pháp tốt nhất là luôn để cơ thể trẻ được thoáng mát bằng cách cho trẻ ở những phòng rộng rãi, mặc quần áo vải mỏng, rộng, nhạt màu, không nên dùng loại vải nilông bí mồ hôi, thường xuyên tắm rửa cho trẻ để giữ da luôn sạch sẽ, không ăn các thức ăn quá ngọt và cần uống
- đủ nước. Các bậc cha mẹ nên hướng dẫn trẻ chơi ở những nơi sạch sẽ, không bụi và cần cho trẻ uống nhiều nước trái cây và ăn rau xanh để tăng thêm sức đề kháng. Nếu phải sử dụng thuốc kháng sinh thì cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định của bác sĩ.
- Đục thủy tinh thể ở trẻ em Thủy tinh thể là gì? Trẻ em có bị đục thủy tinh thể không, thưa bác sĩ? Thể tinh thể (TTT) là một thấu kính trong suốt, nằm ở ngay sau đồng tử. TTT có khả năng điều tiết và hội tụ các tia sáng lên võng mạc giúp chúng ta nhìn rõ. Khi TTT bị đục, những tia sáng không thể đi qua được, tùy theo mức độ đục mà nhìn mờ hoặc không nhìn thấy gì. Không chỉ có người già mà trẻ em cũng bị đục TTT. Nguyên nhân gây đục TTT có nhiều, như bẩm sinh; các bệnh lý về mắt như viêm màng bồ đào, bong võng mạc, u nội nhãn; do chấn thương... Triệu chứng của bệnh là thị lực suy giảm, mắt nhìn không rõ, lóe, quáng gà, nhìn 1 vật thành 2 hoặc 3, ở trẻ sơ sinh còn thấy có hiện tượng rung giật nhãn cầu. Nếu đục TTT không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây cản trở tới sự phát triển của thị lực. Sau khi được phẫu thuật lấy đục TTT, trẻ cần phải được điều chỉnh quang học cho mắt bằng cách đeo kính hội tụ khoảng +9 đến +12 điốp. Cha mẹ phải biết cách
- chăm sóc kính tiếp xúc, cách lắp vào và lấy ra và phải biết phát hiện những dấu hiệu không bình thường để báo cho bác sĩ. Bên cạnh đó, chế độ dinh dưỡng cũng ảnh hưởng tới đục TTT.
- Phòng tưa miệng ở trẻ em Có cách nào phòng được bệnh tưa miệng ở trẻ không, thưa bác sĩ? Tưa là một loại viêm miệng do nấm Candida albican ở trẻ còn bú nhất là trẻ đẻ non, và ở trẻ bị bệnh mạn tính làm giảm sức đề kháng. Ở trẻ bị bệnh, thường thấy trên niêm mạc lưỡi, trong má, lợi có những chấm trắng lan rộng thành những mảng trắng. Những mảng này dần dần ngả màu vàng rồi bong đi. Trẻ bú khó khăn vì đau miệng. Nếu tưa dai dẳng có thể lan xuống thực quản, ruột, vào máu. Cần phải phát hiện sớm và điều trị tưa cho trẻ. Nguyên tắc điều trị là phải làm kiềm hóa môi trường miệng vì loại nấm này phát triển trong môi trường acid. Dùng dung dịch natri bicarbonat 5%, lấy gạc quấn xung quanh ngón tay, thấm dung dịch này và lau kỹ miệng cho trẻ sau mỗi bữa ăn. Sau khi lau miệng bôi dung dịch Xanh-metylen 5% hoặc bạc nitrat cho trẻ. Bôi miệng bằng mật ong cũng có kết quả. Có thể làm một túi nhỏ bằng gạc thấm dung dịch natri bicarbonat cho trẻ mút như mút vú cao su ngày 3-4 lần. Có thể cho trẻ uống kháng sinh chống nấm loại nystatin theo chỉ định của bác sĩ. Bệnh dễ lây trong các nhà trẻ, bệnh viện, do đó phải vệ sinh miệng cho trẻ thật tốt. Vệ sinh sạch sẽ và không dùng chung thìa,
- cốc, bình sữa. Điều trị sớm bằng dung dịch natri bicarbonat ngay khi thấy trẻ có dấu hiệu viêm miệng ban đỏ.
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
6 sai lầm khi chăm sóc bé sơ sinh
5 p |
182 |
97
-
Những thắc mắc của mẹ khi chăm sóc bé
10 p |
95 |
37
-
chăm sóc trẻ em - 4 sai lầm thường gặp trong chăm sóc trẻ
7 p |
73 |
34
-
Những sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ
9 p |
99 |
30
-
Những sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ bị bệnh
5 p |
92 |
29
-
Những nguy cơ thường gặp khi nuôi con bằng sữa hộp
5 p |
60 |
14
-
Trả lời các câu hỏi thường gặp khi chăm sóc bé
12 p |
50 |
13
-
Thắc mắc khi chăm sóc bé: Có phải bé bị còi xương?
6 p |
49 |
13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 3)
7 p |
70 |
13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 2)
9 p |
45 |
13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 1)
9 p |
58 |
13
-
Những thắc mắc thường gặp khi chăm sóc bé (Phần 4)
8 p |
57 |
12
-
Những thắc mắc thường gặp khi bé sốt
5 p |
53 |
11
-
Sơ suất khi chăm sóc bé là...?
3 p |
51 |
8
-
5 sai lầm thường gặp khi chăm trẻ sơ sinh
5 p |
37 |
8
-
Sai lầm thường gặp khi chăm sóc trẻ nhỏ
4 p |
40 |
4
-
Chăm sóc bé bị tiêu chảy.Bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em xuất hiện quanh năm rải rác ở các địa phương, nhưng trong mùa hè bệnh có xu hướng gia tăng với kết quả xét nghiệm do lỵ trực trùng hoặc Rotavirus gây ra, tập trung ở trẻ dưới 6 tuổi. Vấn đề đặt ra là
8 p |
38 |
2

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Set-Cookie: TLDEVNamespace=oin2ksjvo5vgka5s5s3oq4vh57; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly

Connection: close

Server: Apache/2.2.31 (CentOS)

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Tài liệu truyền thông
-
Mời các bạn tham khảo "Tài liệu Truyền thông đa phương tiện". Tài liệu môn học Truyền thông đa phương tiện gồm 5 chương, giới thiệu chung về truyền thông đa phương tiện, ứng dụng của đa phương tiện trong đời sống, các yêu cầu của hệ thống đa phương tiện và xây dựng ứng dụng đa phương tiện.
60p colendaica32 31-05-2014 224 90 Download
-
Trong một loạt bài viết gần đây, chúng ta tập trung thảo luận về những khía cạnh chiến thuật ngắn hạn của các tài liệu truyền thông cho thương hiệu. Đây là các hoạt động truyền thông được xây dựng dựa trên kế hoạch marketing hàng năm của doanh nghiệp, khác với việc hoạch định mang tính chiến lược cho bản sắc nhận diện thương hiệu như được trình bày trong các bài viết trước.
6p moclan_1 20-11-2012 56 11 Download
-
Bài viết trình bày đôi nét về công tác bổ sung vốn tài liệu tại Thư viện Đại học Hà Nội (TVĐHHN) hiện nay. Nghiên cứu, khảo sát người dùng tin, nhu cầu tin, thực trạng công tác bổ sung vốn tài liệu, thành phần vốn tài liệu truyền thống hiện có tại TVĐHHN. Đề xuất việc xây dựng chính sách bổ sung vốn tài liệu truyền thống tại TVĐHHN và đưa ra một số khuyến nghị nhằm triển khai chính sách vào thực tế hoạt động của Nhà trường.
9p tangtuy01 01-03-2016 31 9 Download
-
Vào giữa những năm 90, vài năm sau khi tôi bắt đầu thực hiện các bài thuyết trình tại các hội thảo giáo dục và tư vấn về hoạt động truyền thông marketing tại Việt Nam, tôi đã cùng một công ty truyền thông marketing của Việt Nam xây dựng một chiến dịch quảng cáo trên các phương tiện truyền thông đại chúng và các tài liệu truyền thông tại điểm bán hàng cho công ty sản xuất đồ gia dụng Electrolux của Thụy Điển, nhân dịp kỷ niệm 75 năm thành lập công ty....
6p muc_xanh123 31-12-2012 38 7 Download
-
Tham khảo tài liệu 'tài liệu truyền thông tạo được ấn tượng đúng', kinh doanh - tiếp thị, tiếp thị - bán hàng phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
6p binhmap_5 08-01-2013 49 6 Download
-
Bài giảng Chủ đề 7: Quản lý và sử dụng tài liệu truyền thông trình bày về khái niệm tài liệu truyền thông, các loại tài liệu TT về DS, SKSS; vai trò của tài liệu, sản phẩm truyền thông; nội dung quản lý TL truyền thông; đánh giá mức độ sử dụng tài liệu.
36p maiyeumaiyeu19 07-11-2016 9 3 Download
-
Tiêu chí đầu tiên trong 3 tiêu chí mà một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả cần đạt được – đó là “Tài liệu truyền thông của bạn có tạo được ấn tượng không?” Để tạo được ấn tượng “đúng”, thông điệp cần chuyển tải phải đáp ứng được những mục tiêu cụ thể thiết lập trong bản mô tả tiêu chí sáng tạo vốn luôn được chuẩn bị trước khi quá trình sáng tạo bắt đầu....
5p cuctim_1 27-12-2012 27 1 Download
-
Ebook Phương pháp và kỹ năng truyền thông gồm 5 phần, trình bày về các phương pháp truyền thông, các kỹ năng truyền thông cơ bản, các kỹ năng sử dụng tài liệu truyền thông, kỹ năng sử dụng công cụ truyền thông và phương pháp sinh hoạt truyền thông cộng đồng. Mời bạn đọc cùng tham khảo.
24p thuylinh 10-06-2009 1348 583 Download
-
Bản chất luôn luôn thay đổi của truyền thông động đòi hỏi tính cách thương hiệu phải thường xuyên được thể hiện lại theo những cách thức mới. Trong tài liệu này, chúng ta sẽ thảo luận về bản sắc nhận diện thương hiệu trong mối liên hệ với các loại tài liệu truyền thông thay đổi thường xuyên, không chỉ về nội dung mà cả về bố cục trình bày của những nội dung đó.
3p womanhood911_00 29-09-2009 230 105 Download
-
Tham khảo tài liệu 'truyền thông không dây - tổng quan về truyền thông không dây', kỹ thuật - công nghệ, kĩ thuật viễn thông phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
36p nhq_khtn 12-03-2011 203 89 Download
-
Câu 1: Hãy cho biết mạng truyền thong công nghiệp là gì? Vai trò của mạng truy ền thông công nghiệp? -Mạng truyền thông công nghiệp hay mạng công nghiệp (MCN) là một khái niệm chung chỉ các hệ thống
13p haugiang10489 23-10-2011 142 74 Download
-
Trong một loạt bài viết gần đây, chúng ta tập trung thảo luận về những khía cạnh chiến thuật ngắn hạn của các tài liệu truyền thông cho thương hiệu. Đây là các hoạt động truyền thông được xây dựng dựa trên kế hoạch marketing hàng năm của doanh nghiệp, khác với việc hoạch định mang tính chiến lược cho bản sắc nhận diện thương hiệu như được trình bày trong các bài viết trước.
4p camnhung_1 20-12-2012 35 10 Download
-
Trong bài viết tuần này, chúng ta sẽ tiếp tục thảo luận về truyền thông marketing như những phương tiện phát triển vượt ngoài kế hoạch marketing thường niên của công ty, dẫn đến mô tả về tiêu chí thứ hai trong ba tiêu chí cần thiết cho một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả.
5p binhmap_5 08-01-2013 41 7 Download
-
Trong bài đăng tuần trước, chúng ta đã thảo luận về tiêu chí đầu tiên trong ba tiêu chí mà một tài liệu truyền thông hiệu quả cần đáp ứng được: Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng?, tuần này chúng ta đã sẵn sàng bắt đầu tìm hiểu tiêu chí thứ hai: “Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng đúng?”
6p binhmap_5 02-01-2013 32 5 Download
-
Trong bài viết tuần này, chúng ta sẽ tiếp tục thảo luận về truyền thông marketing như những phương tiện phát triển vượt ngoài kế hoạch marketing thường niên của công ty, dẫn đến mô tả về tiêu chí thứ hai trong ba tiêu chí cần thiết cho một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả – “Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng đúng?”
7p binhmap_5 02-01-2013 36 4 Download
-
Ebook Truyền thông phòng chống ung thư (tài liệu đào tạo dành cho giảng viên tuyến tỉnh, huyện): Phần 2
Chương trình tuyên truyền phòng chống ung thư nằm trong chương trình mục tiêu quốc gia Y tế. Đến với phần 2 cuốn "Ebook Truyền thông phòng chống ung thư" các bạn sẽ được tìm hiểu về cách sử dụng một số tài liệu truyền thông tại cộng đồng; một số hình thức truyền thông trực tiếp tại cộng đồng;...
63p codon_08 14-03-2016 23 4 Download
-
Bài giảng Truyền thông phòng chống tác hại thuốc lá trình bày các nội dung sau: Các bước xây dựng chương trình truyền thông phòng chống tác hại của thuốc lá đó là phân tích thực trạng, thiết kế chương trình, phát triển và thử nghiệm tài liệu truyền thông, thực hiện và theo dõi/giám sát, đánh giá và lập kế hoạch mới.
20p nganga_09 26-10-2015 43 2 Download
-
Thông tin (Information): Là một khái niệm trừu tượng tồn tại dưới nhiều dạng khác nhau (Tín hiệu điện, ánh sáng...) đem lại một nhận thức chủ quan cho đối tượng nhận tin. Dữ liệu (Data): Là tập hợp của thông tin được tổ chức và thể hiện theo một hình thức nào đó tùy thuộc vào thỏa thuận giữa các bên tham gia vào việc tạo và sử dụng dữ liệu.
38p cctm030057 04-12-2010 308 173 Download
-
Đề tài "Mạng truyền thông modbus RTU và TCP/IP trong PLC siemens S7-200" với kết cấu trình bày nội dung sau: giới thiệu, giao thức truyền dữ liệu, kết luận. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung kiến thức cụ thể trong đề tài này.
48p tdpham1232 08-08-2014 415 152 Download
-
Như phần trên chúng tôi đã phân tích, phim tài liệu truyền hình được thừa hưởng rất nhiều đặc điểm của phim tài liệu điện ảnh. Nó chính là một thứ phim tài liệu điện ảnh được cải biến đi cho phù hợp với những đặc tính kỹ thuật và đặc điểm tiếp nhận của truyền hình để sử dụng trên loại hình báo chí này. Những thay đổi đó tạo nên sự khác biệt căn bản giữa phim tài liệu của hai loại hình truyền thông - điện ảnh và truyền hình....
10p phuonguyen123 05-07-2010 295 119 Download
CHỦ ĐỀ BẠN MUỐN TÌM
- Thanh tra Thông tin và Truyền thông
- Tài liệu thống kê doanh nghiệp
- Tài liệu phân tích thiết kế hệ thống
- Tài liệu tài chính ngân hàng
- Tài liệu môn cơ sở dữ liệu
- Tài liệu phân tích báo cáo tài chính
- Tài liệu tài chính tiền tệ
- Tài liệu môn tài chính tiền tệ
- Quyết định thanh tra thông tin truyền thông
- Tài liệu thiết kế hệ thống số
- Tài liệu lý thuyết thống kê
- Tài liệu vật liệu xây dựng
- Tài liệu quản trị tài chính
- Thông tin và truyền thông
- Thông tin truyền thông
- Sở thông tin truyền thông
- Sở thông tin và truyền thông
- Tài liệu cơ sở dữ liệu
- Tài liệu viễn thông
- Bộ thông tin và truyền thông

markdown:
# Tài liệu truyền thông
**Tài liệu truyền thông**
-
Mời các bạn tham khảo "Tài liệu Truyền thông đa phương tiện". Tài liệu môn học Truyền thông đa phương tiện gồm 5 chương, giới thiệu chung về truyền thông đa phương tiện, ứng dụng của đa phương tiện trong đời sống, các yêu cầu của hệ thống đa phương tiện và xây dựng ứng dụng đa phương tiện.
60p
colendaica32
31-05-2014
224
90
Download
-
Trong một loạt bài viết gần đây, chúng ta tập trung thảo luận về những khía cạnh chiến thuật ngắn hạn của các tài liệu truyền thông cho thương hiệu. Đây là các hoạt động truyền thông được xây dựng dựa trên kế hoạch marketing hàng năm của doanh nghiệp, khác với việc hoạch định mang tính chiến lược cho bản sắc nhận diện thương hiệu như được trình bày trong các bài viết trước.
6p
moclan_1
20-11-2012
56
11
Download
-
Bài viết trình bày đôi nét về công tác bổ sung vốn tài liệu tại Thư viện Đại học Hà Nội (TVĐHHN) hiện nay. Nghiên cứu, khảo sát người dùng tin, nhu cầu tin, thực trạng công tác bổ sung vốn tài liệu, thành phần vốn tài liệu truyền thống hiện có tại TVĐHHN. Đề xuất việc xây dựng chính sách bổ sung vốn tài liệu truyền thống tại TVĐHHN và đưa ra một số khuyến nghị nhằm triển khai chính sách vào thực tế hoạt động của Nhà trường.
9p
tangtuy01
01-03-2016
31
9
Download
-
Vào giữa những năm 90, vài năm sau khi tôi bắt đầu thực hiện các bài thuyết trình tại các hội thảo giáo dục và tư vấn về hoạt động truyền thông marketing tại Việt Nam, tôi đã cùng một công ty truyền thông marketing của Việt Nam xây dựng một chiến dịch quảng cáo trên các phương tiện truyền thông đại chúng và các tài liệu truyền thông tại điểm bán hàng cho công ty sản xuất đồ gia dụng Electrolux của Thụy Điển, nhân dịp kỷ niệm 75 năm thành lập công ty....
6p
muc_xanh123
31-12-2012
38
7
Download
-
Tham khảo tài liệu 'tài liệu truyền thông tạo được ấn tượng đúng', kinh doanh - tiếp thị, tiếp thị - bán hàng phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
6p
binhmap_5
08-01-2013
49
6
Download
-
Bài giảng Chủ đề 7: Quản lý và sử dụng tài liệu truyền thông trình bày về khái niệm tài liệu truyền thông, các loại tài liệu TT về DS, SKSS; vai trò của tài liệu, sản phẩm truyền thông; nội dung quản lý TL truyền thông; đánh giá mức độ sử dụng tài liệu.
36p
maiyeumaiyeu19
07-11-2016
9
3
Download
-
Tiêu chí đầu tiên trong 3 tiêu chí mà một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả cần đạt được – đó là “Tài liệu truyền thông của bạn có tạo được ấn tượng không?” Để tạo được ấn tượng “đúng”, thông điệp cần chuyển tải phải đáp ứng được những mục tiêu cụ thể thiết lập trong bản mô tả tiêu chí sáng tạo vốn luôn được chuẩn bị trước khi quá trình sáng tạo bắt đầu....
5p
cuctim_1
27-12-2012
27
1
Download
-
Ebook Phương pháp và kỹ năng truyền thông gồm 5 phần, trình bày về các phương pháp truyền thông, các kỹ năng truyền thông cơ bản, các kỹ năng sử dụng tài liệu truyền thông, kỹ năng sử dụng công cụ truyền thông và phương pháp sinh hoạt truyền thông cộng đồng. Mời bạn đọc cùng tham khảo.
24p
thuylinh
10-06-2009
1348
583
Download
-
Bản chất luôn luôn thay đổi của truyền thông động đòi hỏi tính cách thương hiệu phải thường xuyên được thể hiện lại theo những cách thức mới. Trong tài liệu này, chúng ta sẽ thảo luận về bản sắc nhận diện thương hiệu trong mối liên hệ với các loại tài liệu truyền thông thay đổi thường xuyên, không chỉ về nội dung mà cả về bố cục trình bày của những nội dung đó.
3p
womanhood911_00
29-09-2009
230
105
Download
-
Tham khảo tài liệu 'truyền thông không dây - tổng quan về truyền thông không dây', kỹ thuật - công nghệ, kĩ thuật viễn thông phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
36p
nhq_khtn
12-03-2011
203
89
Download
-
Câu 1: Hãy cho biết mạng truyền thong công nghiệp là gì? Vai trò của mạng truy ền thông công nghiệp? -Mạng truyền thông công nghiệp hay mạng công nghiệp (MCN) là một khái niệm chung chỉ các hệ thống
13p
haugiang10489
23-10-2011
142
74
Download
-
Trong một loạt bài viết gần đây, chúng ta tập trung thảo luận về những khía cạnh chiến thuật ngắn hạn của các tài liệu truyền thông cho thương hiệu. Đây là các hoạt động truyền thông được xây dựng dựa trên kế hoạch marketing hàng năm của doanh nghiệp, khác với việc hoạch định mang tính chiến lược cho bản sắc nhận diện thương hiệu như được trình bày trong các bài viết trước.
4p
camnhung_1
20-12-2012
35
10
Download
-
Trong bài viết tuần này, chúng ta sẽ tiếp tục thảo luận về truyền thông marketing như những phương tiện phát triển vượt ngoài kế hoạch marketing thường niên của công ty, dẫn đến mô tả về tiêu chí thứ hai trong ba tiêu chí cần thiết cho một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả.
5p
binhmap_5
08-01-2013
41
7
Download
-
Trong bài đăng tuần trước, chúng ta đã thảo luận về tiêu chí đầu tiên trong ba tiêu chí mà một tài liệu truyền thông hiệu quả cần đáp ứng được: Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng?, tuần này chúng ta đã sẵn sàng bắt đầu tìm hiểu tiêu chí thứ hai: “Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng đúng?”
6p
binhmap_5
02-01-2013
32
5
Download
-
Trong bài viết tuần này, chúng ta sẽ tiếp tục thảo luận về truyền thông marketing như những phương tiện phát triển vượt ngoài kế hoạch marketing thường niên của công ty, dẫn đến mô tả về tiêu chí thứ hai trong ba tiêu chí cần thiết cho một tài liệu truyền thông marketing hiệu quả – “Tài liệu truyền thông marketing của bạn có tạo được ấn tượng đúng?”
7p
binhmap_5
02-01-2013
36
4
Download
-
[Ebook Truyền thông phòng chống ung thư (tài liệu đào tạo dành cho giảng viên tuyến tỉnh, huyện): Phần 2](http://tailieu.vn/doc/ebook-truyen-thong-phong-chong-ung-thu-tai-lieu-dao-tao-danh-cho-giang-vien-tuyen-tinh-huyen-pha-1841653.html)
Chương trình tuyên truyền phòng chống ung thư nằm trong chương trình mục tiêu quốc gia Y tế. Đến với phần 2 cuốn "Ebook Truyền thông phòng chống ung thư" các bạn sẽ được tìm hiểu về cách sử dụng một số tài liệu truyền thông tại cộng đồng; một số hình thức truyền thông trực tiếp tại cộng đồng;...
63p
codon_08
14-03-2016
23
4
Download
-
Bài giảng Truyền thông phòng chống tác hại thuốc lá trình bày các nội dung sau: Các bước xây dựng chương trình truyền thông phòng chống tác hại của thuốc lá đó là phân tích thực trạng, thiết kế chương trình, phát triển và thử nghiệm tài liệu truyền thông, thực hiện và theo dõi/giám sát, đánh giá và lập kế hoạch mới.
20p
nganga_09
26-10-2015
43
2
Download
-
Thông tin (Information): Là một khái niệm trừu tượng tồn tại dưới nhiều dạng khác nhau (Tín hiệu điện, ánh sáng...) đem lại một nhận thức chủ quan cho đối tượng nhận tin. Dữ liệu (Data): Là tập hợp của thông tin được tổ chức và thể hiện theo một hình thức nào đó tùy thuộc vào thỏa thuận giữa các bên tham gia vào việc tạo và sử dụng dữ liệu.
38p
cctm030057
04-12-2010
308
173
Download
-
Đề tài "Mạng truyền thông modbus RTU và TCP/IP trong PLC siemens S7-200" với kết cấu trình bày nội dung sau: giới thiệu, giao thức truyền dữ liệu, kết luận. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung kiến thức cụ thể trong đề tài này.
48p
tdpham1232
08-08-2014
415
152
Download
-
Như phần trên chúng tôi đã phân tích, phim tài liệu truyền hình được thừa hưởng rất nhiều đặc điểm của phim tài liệu điện ảnh. Nó chính là một thứ phim tài liệu điện ảnh được cải biến đi cho phù hợp với những đặc tính kỹ thuật và đặc điểm tiếp nhận của truyền hình để sử dụng trên loại hình báo chí này. Những thay đổi đó tạo nên sự khác biệt căn bản giữa phim tài liệu của hai loại hình truyền thông - điện ảnh và truyền hình....
10p
phuonguyen123
05-07-2010
295
119
Download
## CHỦ ĐỀ BẠN MUỐN TÌM
[Thanh tra Thông tin và Truyền thông](http://tailieu.vn/tag/thanh-tra-thong-tin-va-truyen-thong.html) [Tài liệu thống kê doanh nghiệp](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-thong-ke-doanh-nghiep.html) [Tài liệu phân tích thiết kế hệ thống](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-phan-tich-thiet-ke-he-thong.html) [Tài liệu tài chính ngân hàng](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-tai-chinh-ngan-hang.html) [Tài liệu môn cơ sở dữ liệu](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-mon-co-so-du-lieu.html) [Tài liệu phân tích báo cáo tài chính](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-phan-tich-bao-cao-tai-chinh.html) [Tài liệu tài chính tiền tệ](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-tai-chinh-tien-te.html) [Tài liệu môn tài chính tiền tệ](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-mon-tai-chinh-tien-te.html) [Quyết định thanh tra thông tin truyền thông](http://tailieu.vn/tag/quyet-dinh-thanh-tra-thong-tin-truyen-thong.html) [Tài liệu thiết kế hệ thống số](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-thiet-ke-he-thong-so.html) [Tài liệu lý thuyết thống kê](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-ly-thuyet-thong-ke.html) [Tài liệu vật liệu xây dựng](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-vat-lieu-xay-dung.html) [Tài liệu quản trị tài chính](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-quan-tri-tai-chinh.html) [Thông tin và truyền thông](http://tailieu.vn/tag/thong-tin-va-truyen-thong.html) [Thông tin truyền thông](http://tailieu.vn/tag/thong-tin-truyen-thong.html) [Sở thông tin truyền thông](http://tailieu.vn/tag/so-thong-tin-truyen-thong.html) [Sở thông tin và truyền thông](http://tailieu.vn/tag/so-thong-tin-va-truyen-thong.html) [Tài liệu cơ sở dữ liệu](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-co-so-du-lieu.html) [Tài liệu viễn thông](http://tailieu.vn/tag/tai-lieu-vien-thong.html) [Bộ thông tin và truyền thông](http://tailieu.vn/tag/bo-thong-tin-va-truyen-thong.html)

Set-Cookie: TLDEVNamespace=93unqsr1428ati7kngk00p8497; path=/; domain=.tailieu.vn; HttpOnly


text:
Hotline
Đặt từ 3-4 tuần có hàng
GỌI 09333.22235 để đặt hàng Thời gian làm việc: 9h đến 19h
Trả hàngtrong 2 ngày
Miễn phígiao hàng
Giao hàngnhận tiền
Đảm bảo hàngchính hãng
100% hàngnhập từ mỹ
HOTLINE09333.22235
Lưu ý:
Hàng này không có sẵn, quý khách vui lòng liên hệ để đặt hàng.
Giá này có thể thay đổi tùy thuộc vào giá bán ở Mỹ.
Sau khi xác nhận và đặt cọc thì khoảng từ 3-4 tuần hàng về đến Việt Nam.
TARU

WARC-Truncated: length

Set-Cookie: viewed=1469; expires=Mon, 24-Apr-2017 19:47:54 GMT; Max-Age=2592000; path=/; domain=taru.vn

Vary: User-Agent

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
๑۩۞۩๑ TUỔI TRẺ 10A2 ๑۩۞۩๑
::
๑ ĐỘI BÓNG A2 ๑
::
Cá độ World Cup 2010
Tên thành viên
Mật khẩu
Ghi nhớ
:: Quên mật khẩu ::
Đăng Kí
Đăng nhập
Diễn Đàn
Thành Viên
Lịch
Bài Trong Ngày
Tìm Kiếm
News & Announcements
๑۩۞۩๑ TUỔI TRẺ 10A2 ๑۩۞۩๑
::
๑ ĐỘI BÓNG A2 ๑
::
Cá độ World Cup 2010
Hàn Quôc vô địch yeah....................
Sat Jun 05, 2010 10:43 pm
spread_its_wings
Thành viên
Tuổi
:
22
Tổng số bài gửi
:
48
Đến từ
:
Tiêu đề: Hàn Quôc vô địch yeah....................
Phải ủng hôj cho châu Á mình chư nhỉ!Tôi ủng hôj đôị Hàn Quôc
Sun Jun 06, 2010 9:13 pm
Z.[].[].M
ADMIN
Tuổi
:
23
Tổng số bài gửi
:
686
Đến từ
:
Nơi cần đến
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
hê hê rất cảm ơn bạn đã tham gia vào mục này
nhưng theo chủ quan của tôi thì Hàn Quốc ko thể dành chức vô địch đc đâu
Sun Jun 06, 2010 10:01 pm
spread_its_wings
Thành viên
Tuổi
:
22
Tổng số bài gửi
:
48
Đến từ
:
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
Thi da bao la co vu cho chau A minh ma lai.Chu gianh dc vo dich hay ko dau co wan trong.Cu phai co vu cho no co khi the chu.
Mon Jun 07, 2010 9:15 pm
Z.[].[].M
ADMIN
Tuổi
:
23
Tổng số bài gửi
:
686
Đến từ
:
Nơi cần đến
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
spread_its_wings đã viết:
Thi da bao la co vu cho chau A minh ma lai.Chu gianh dc vo dich hay ko dau co wan trong.Cu phai co vu cho no co khi the chu.
ukm đồng ý
Hàn Quốc vô địch
_________________
Hãy ấn
sau khi đọc bài viết của Admin và của mọi người nha!
Mon Jun 07, 2010 9:42 pm
spread_its_wings
Thành viên
Tuổi
:
22
Tổng số bài gửi
:
48
Đến từ
:
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
Thanks nha.
Mon Jun 07, 2010 9:46 pm
Z.[].[].M
ADMIN
Tuổi
:
23
Tổng số bài gửi
:
686
Đến từ
:
Nơi cần đến
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
ko có ji
Tue Jun 08, 2010 11:22 am
joiki_cerman
Thành viên
Tuổi
:
23
Tổng số bài gửi
:
73
Đến từ
:
center of the earth
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
hơ bọn nay` cãi nhau xong lại đồng ý với nhau
sax
thằng admin ko có lập trường ah`
Tue Jun 08, 2010 11:31 am
missingyou
Thành viên
Tuổi
:
22
Tổng số bài gửi
:
259
Đến từ
:
lonely country
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
thằng admin làm j có lập trường đâu
Tue Jun 08, 2010 8:07 pm
Z.[].[].M
ADMIN
Tuổi
:
23
Tổng số bài gửi
:
686
Đến từ
:
Nơi cần đến
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
hê hê
may mà tôi là người rộng lượng đấy ko thì mấy bạn đã bị ăn c.. rồi
ai bảo tôi ko có lập trường tôi vẫn đoán là Hàn Quốc ko thể vô địch đc đó là theo chủ quan của tôi
nhưng dù sao thì vẫn là một đội bóng đại diện cho châu á nên phải cổ vũ chứ
mấy bạn chẳng hiểu ji cả
Sponsored content
Tiêu đề: Re: Hàn Quôc vô địch yeah....................
Hàn Quôc vô địch yeah....................
Trang
1
trong tổng số
1
trang
Permissions in this forum:
Bạn
không có quyền
trả lời bài viết
๑۩۞۩๑ TUỔI TRẺ 10A2 ๑۩۞۩๑
::
๑ ĐỘI BÓNG A2 ๑
::
Cá độ World Cup 2010
๑۩۞۩๑ TUỔI TRẺ 10A2 ๑۩۞۩๑
::
๑ ĐỘI BÓNG A2 ๑
::
Cá độ World Cup 2010
Copyright © 2007 - 2010, wWw.A2Bmt.cOm
Founded
by Mr.FR
Developed by
A2's Members
.
Powered by phpBB2 - GNU General Public License
Copyright © phpBB Group. Host in France. Support by Forumotion
Xem tốt nhất ở độ phần giải lớn hơn 1280x1024 và trình duyệt Firefox

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Cache-Control: no-cache

X-Content-Type-Options: nosniff

P3P: CP="IDC DSP COR ADM DEVi TAIi PSA PSD IVAi IVDi CONi HIS OUR IND CNT"


text:
CHÀO MỪNG CÁC BẠN GHÉ THĂM DIỄN ĐÀN
Nếu đây là lần đầu tiên vào diễn đàn Bang Theking
Bạn vui lòng Tạo tài khoản ( Đăng Ký ) để có thể xem được nội dung trên diễn đàn.
Index
Trợ giúp
Tìm kiếm
Tìm kiếm
Display results as :
Số bài
Chủ đề
Advanced Search
Thành viên
Nhóm
Đăng ký
Đăng Nhập
Welcome các bạn đến với diễn đàn Bang TheKing.
Hãy ghé thăm diễn đàn thương xuyên để cập nhật những thông tin mới nhất.
Các bạn chung tay Post bài xây dựng cho diễn đàn thêm phong phú.
Hiện 4rum chúng ta đang tuyển cộng tác viên hãy tham khảo tại Box tuyễn nhân sự .
* .
::
Đại Sảnh Chung
::
Minh Giáo
Share
|
mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Tác giả
Thông điệp
ElaineXih
Hỗn Thiên
Tổng số bài gửi
:
221
Join date
:
23/08/2011
Age
:
25
Đến từ
:
Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tiêu đề: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Tue 23 Aug - 21:05
Anh em nào chơi mgk.. vào chỉ giáo cho em nhé... Chỉ em cách pk thiên nhẫn... chỉ em tận tình vào nha..
tại em cũng mới chơi
THIEUGIA_di_ZEPXOP
Siêu Phàm
Tổng số bài gửi
:
16
Join date
:
23/08/2011
Age
:
28
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Tue 23 Aug - 22:03
thế nv của em mang ff mấy rồi >>>>>>>>>>> ff càng cao mgk càng khỏe
ElaineXih
Hỗn Thiên
Tổng số bài gửi
:
221
Join date
:
23/08/2011
Age
:
25
Đến từ
:
Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Wed 24 Aug - 7:18
THIEUGIA_di_ZEPXOP đã viết:
thế nv của em mang ff mấy rồi >>>>>>>>>>> ff càng cao mgk càng khỏe
ff4 à
chắc khó ăn... chỉ ăn ăn côn lôn thôi
THIEUGIA_di_ZEPXOP
Siêu Phàm
Tổng số bài gửi
:
16
Join date
:
23/08/2011
Age
:
28
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Wed 24 Aug - 11:14
FF4 SAO LẠI VÀO ĐƯỢC BANG
ElaineXih
Hỗn Thiên
Tổng số bài gửi
:
221
Join date
:
23/08/2011
Age
:
25
Đến từ
:
Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Wed 24 Aug - 17:27
THIEUGIA_di_ZEPXOP đã viết:
FF4 SAO LẠI VÀO ĐƯỢC BANG
Sụyt! nói nhỏ thôi @@ ... Nói gì cũng tin hả
vậy chỉ em pk thiên nhẫn đi
mathannhapquy
Siêu Phàm
Tổng số bài gửi
:
26
Join date
:
23/08/2011
Age
:
24
Đến từ
:
nha trang city
Tiêu đề: mgk xin được chỉ giáo
Wed 24 Aug - 17:58
pk mgk thi phai dung auto pk moi ngon
HjtM4nR3bOn
Siêu Phàm
Tổng số bài gửi
:
20
Join date
:
24/05/2011
Age
:
22
Đến từ
:
1 nơi nào đó
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Wed 24 Aug - 19:12
MGk mà dùg auto pk thì song tu qua clk đánh cho khỏe đi =))
ElaineXih
Hỗn Thiên
Tổng số bài gửi
:
221
Join date
:
23/08/2011
Age
:
25
Đến từ
:
Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tiêu đề: ^^
Wed 24 Aug - 22:20
pk nào.. cho em xin cái tên
)
còn clk thì... để train..
:D
phenol
Ngự Không
Tổng số bài gửi
:
141
Join date
:
26/05/2011
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Thu 25 Aug - 18:36
nếu xác định chơi MGK thì phải chơi biến thái theo đường kháng vật công.còn về mặt pk đồng ý là có sài auto pk nhưng mà ko lên phụ thuộc quá vào auto pk
nếu khi buff chiêu 110 thì auto pk chỉ đánh có 1 chiêu thôi lúc đó cần kết hợp cả tay nữa
Bupxjnhpro
Ngự Không
Tổng số bài gửi
:
113
Join date
:
12/06/2011
Age
:
33
Đến từ
:
Hai Duong
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Fri 26 Aug - 8:54
MGK co sieu PK Hit ml kia sao ko tra loi Elaine di.
Thang Hjt do cui nhung pk ngon lam do Elaine, cu chay theo no ma hoc hoi dc nhieu do.
Sponsored content
Tiêu đề: Re: mgk xin được chỉ giáo......... ^^
mgk xin được chỉ giáo......... ^^
Trang
1
trong tổng số
1
trang
Permissions in this forum:
Bạn
không có quyền
trả lời bài viết
::
Đại Sảnh Chung
::
Minh Giáo
::
Đại Sảnh Chung
::
Minh Giáo
Lý lịch của bạn
Thông tin của bạn
Tùy chỉnh giao diện
Sửa chữ ký
Sửa hình đại diện
Danh sách bạn/thù
Hộp thư của bạn
Liên hệ giao dịch
Nhân vật thành viên
VM
PM
Đơn liên hệ
Đăng Nhập
Tên truy cập:
Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Latest topics
»
Kmodz Bug Thẻ Rename 6119 ( 165VC )
Fri 26 Oct - 13:02 by
Osmin555
»
Hack Mua Kênh Fam Audition 6119
Fri 26 Oct - 13:02 by
Osmin555
»
Training Tool Active v8.18 Per Au 6119
Fri 26 Oct - 13:01 by
Osmin555
»
Jdancer v2 hack au 6119, auto au, chống dis, auto nvtt au 6119
Fri 26 Oct - 13:00 by
Osmin555
»
[B] •MasterModz 6119| Hack Diss Mat | Hack Bug Hanh Dong [/B]
Fri 26 Oct - 12:58 by
Osmin555
»
VMModz 6119 ( Auto tự làm NVTT + Auto úp tim + tự sẵn sàng + bug full hành động vip )
Fri 26 Oct - 12:58 by
Osmin555
»
SolarModz 6119 - Auto Hack au, auto nvtt 6119 full
Fri 26 Oct - 12:57 by
Osmin555
»
KModz Hack Audition 6119 - Cập nhật 26/9/2012[/URL][/B]
Fri 26 Oct - 12:56 by
Osmin555
»
CMModz 6119 Bug RN Mua ohyeah v.v, Bug màu chữ,... Fix các chức năng bị lỗi
Fri 26 Oct - 12:56 by
Osmin555
»
Size chuan cua Jdancer v2.6 6119 : 666 K ( gồm 2 bản tự update và stan )
Fri 26 Oct - 12:55 by
Osmin555
Most active topics
Em nào xinh nhất ^_<
Lam quen Ket ban
MAI NHA CHUNG sTHEKING
[Profile] - sTHEKING
HjtManR3bon Show hàng
EVENT MINI DIỄN ĐÀN
Báo danh nào các bạn gái.... ^^
xé tem box này cái nhể
Dau het cả rùi?
Rat vui tham gia dien dan
Thống Kê
Hiện có
1
người đang truy cập Diễn Đàn, gồm:
0
Thành viên,
0
Thành viên ẩn danh và
1
Khách viếng thăm
Không
[
View the whole list
]
Số người truy cập cùng lúc nhiều nhất là
16
người, vào ngày Thu 8 Aug - 7:21
March 2017
Mon
Tue
Wed
Thu
Fri
Sat
Sun
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Calendar
Top posters
ElaineXih
(221)
Admin
(151)
phenol
(141)
Bupxjnhpro
(113)
angeldie204
(48)
HaoHailDong
(46)
phongtranhihi
(44)
Osmin555
(43)
hungbeoac
(39)
o0BắcBìnhVươngOo
(38)

markdown:
|CHÀO MỪNG CÁC BẠN GHÉ THĂM DIỄN ĐÀN|
Nếu đây là lần đầu tiên vào diễn đàn Bang Theking
Bạn vui lòng Tạo tài khoản ( Đăng Ký ) để có thể xem được nội dung trên diễn đàn.
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Siêu Phàm
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
chắc khó ăn... chỉ ăn ăn côn lôn thôi
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
FF4 SAO LẠI VÀO ĐƯỢC BANG
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Sụyt! nói nhỏ thôi @@ ... Nói gì cũng tin hả
![]()
![]()
![]()
vậy chỉ em pk thiên nhẫn đi
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
pk mgk thi phai dung auto pk moi ngon
![]()
![]()
![]()
MGk mà dùg auto pk thì song tu qua clk đánh cho khỏe đi =))
![]()
![]()
![]()
pk nào.. cho em xin cái tên
![]()
còn clk thì... để train..
![]()
![]()
![]()
![]()
nếu xác định chơi MGK thì phải chơi biến thái theo đường kháng vật công.còn về mặt pk đồng ý là có sài auto pk nhưng mà ko lên phụ thuộc quá vào auto pk
nếu khi buff chiêu 110 thì auto pk chỉ đánh có 1 chiêu thôi lúc đó cần kết hợp cả tay nữa
![]()
![]()
![]()
MGK co sieu PK Hit ml kia sao ko tra loi Elaine di.
Thang Hjt do cui nhung pk ngon lam do Elaine, cu chay theo no ma hoc hoi dc nhieu do.
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
## mgk xin được chỉ giáo......... ^^
![]()
![]()
Lý lịch của bạn
![]()
Liên hệ giao dịch
|Latest topics|
|Most active topics|
|Thống Kê|
Hiện có
1 người đang truy cập Diễn Đàn, gồm: 0 Thành viên, 0 Thành viên ẩn danh và 1 Khách viếng thăm
Không
Số người truy cập cùng lúc nhiều nhất là
16 người, vào ngày Thu 8 Aug - 7:21
March 2017
|Top posters|
Admin
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
| ©
[phpBB](https://www.forumvi.com/phpbb) | [Free forum support](http://help.forumotion.com/) | [Liên hệ](/contact) | [Report an abuse](/abuse?page=%2Ft96-topic&report=1) | [Create your own blog](http://www.sosblogs.com/vi/)


text:
Nhiều khoản thu đạt cao như: Thuế sử dụng đất nông nghiệp đạt 298,5%, thuế TNCN đạt 164,4%, thu phí, lệ phí đạt 161,6%; tiền thuê đất đạt 132,3%; Ngoài quốc doanh (gồm DNNN, địa phương, đầu tư nước ngoài) đạt 109,48%; thuế sử dụng đất phi nông nghiệp 110,8%; trước bạ đạt 98,1%...
Ông Nguyễn Xuân Huy, Chi Cục trưởng Chi cục Thuế huyện Hàm Yên, Tuyên Quang cho biết: Chi cục đã tích cực triển khai đầy đủ, kịp thời các chính sách thuế mới sửa đổi bổ sung và văn bản chỉ đạo của các cấp, các ngành đến công chức và người nộp thuế trên địa bàn.
Thực hiện rà soát các nguồn thu phát sinh, các khoản tăng thu; dự báo các khoản giảm thu, đề xuất biện pháp xử lý; Tăng cường kiểm tra, giám sát kê khai thuế, đôn đốc quyết toán thuế và thu các khoản nợ đọng ngay sau khi quyết toán.
Nhiều DN ngoài quốc doanh có đóng góp lớn cho ngân sách địa phương. Ảnh: Huy Phong
Chủ động phối hợp với các đơn vị phòng, ban huyện và UBND các xã, thị trấn tháo gỡ những vướng mắc, khó khăn tạo thuận lợi nhất cho người nộp thuế đầu tư phát triển sản xuất kinh doanh.
Hỗ trợ người nộp thuế thông qua điện thoại và trực tiếp tại cơ quan thuế với 97 lượt; tổ chức hội nghị tập huấn hướng dẫn cho 11 đơn vị mới ra kinh doanh; hội nghị đối thoại với người nộp thuế; cung cấp 960 ấn phẩm tuyên truyền miễn phí cho người nộp thuế.
Duy trì thực hiện thường xuyên trực và giải quyết các vướng mắc, tiếp nhận hồ sơ thuế qua bộ phận “Một cửa” đảm bảo đúng quy định, không có trường hợp xảy ra kiến nghị hoặc quá thời gian làm ảnh hưởng tới người nộp thuế./.
© Bản quyền thuộc về Thời báo Tài chính Việt Nam
Cấm sao chép dưới mọi hình thức nếu không có sự chấp thuận bằng văn bản của Thời báo Tài chính Việt Nam.
Tổng biên tập: Phạm Văn Hoành
Phó Tổng biên tập: Đinh Hùng
Trưởng phòng Báo điện tử: Đậu Huy Sáu
Địa chỉ Tòa soạn: 34 Tuệ Tĩnh, Hà Nội - Điện thoại: 04.39431657 - Fax: 04.39431632 - Email: thoibaotaichinhvietnam@gmail.com
Giấy phép báo điện tử :160/GP-BTTTT
Đường dây nóng: 0965 199 586 - Liên hệ quảng cáo: 0965 182 586

Cache-Control: private, max-age=0

X-FRAME-OPTIONS: SAMEORIGIN

X-MS-InvokeApp: 1; RequireReadOnly


text:
![endif]-->
Tại hội thảo “Thị trường bất động sản nhà ở Hà Nội hướng tới năm 2017” diễn ra sáng 12/1, toàn cảnh TTBĐS nhà ở Hà Nội 2016 được tái hiện qua các tham luận, số liệu báo cáo. Trên cơ sở đó, ông Nguyễn Mạnh Hà, Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam chỉ ra những cơ hội và thách thức của thị trường nhà ở Hà Nội 2017.
Theo ông Hà, năm 2017, TTBĐS Việt Nam có nhiều thuận lợi để phát triển. Trước hết, tốc độ đô thị hóa nhanh, dân số trẻ và tình hình kinh tế vĩ mô của Việt Nam năm 2017 tiếp tục được cải thiện sẽ là tiền đề để thị trường nhà ở tăng trưởng tốt. Tại Hà Nội, tốc độ đô thị hóa khiến tầng lớp trung lưu gia tăng mạnh mẽ, thúc đẩy sự phát triển của thị trường. Bởi đây sẽ là tầng lớp chính sở hữu nhà và đầu tư nhà ở.
Trong năm 2017, Luật nhà ở được sửa đổi sẽ giúp các nhà đầu tư nước ngoài đẩy mạnh đầu tư vào thị trường BĐS Việt Nam. Việc khối ngoại đổ vốn vào thị trường Việt Nam sẽ tạo ra chuyển biến tích cực cho tất cả các phân khúc, đặc biệt là nhà ở.
Ông Nguyễn Mạnh Hà, Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam cho biết, thị trường nhà ở Hà Nội 2017 sẽ phải đối mặt với nhiều thách thức
Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam cũng nhận định trong năm 2017, nhà ở tầm trung sẽ thu hút sự chú ý của thị trường. Nhà ở xã hội, nhà ở thương mại có giá bán trung bình và thấp sẽ là những phân khúc có cơ hội phát triển mạnh. Phân khúc nhà ở cao cấp chiếm lĩnh thị trường năm 2016 sẽ tiếp tục phát triển trong năm 2017. Tuy nhiên, ở các dự án cao cấp sẽ có sự phân hóa mạnh giữa những dự án của các CĐT có uy tín, tiềm lực với những dự án được các CĐT “gắn mác” cao cấp trong khi tiềm lực tài chính và khả năng quản trị không thực sự tốt.
Thuận lợi của thị trường nhà ở trong năm 2017 còn đến từ cú hích hạ tầng. Cụ thể, kế hoạch phát triển hạ tầng đô thị mới tại Hà Nội ngày càng đồng bộ hơn: đường cao tốc, các tuyến giao thông liên vùng, metro sẽ tạo ra cơ hội rất lớn để đầu tư BĐS. Giao thông ngày càng thông thoáng là cơ hội lớn để thị trường BĐS phát triển, cả trong trung hạn và dài hạn.
Tuy nhiên, cũng theo ông Nguyễn Mạnh Hà, TTBĐS nhà ở năm 2017 sẽ phải đổi mặt với nhiều thách thức. Từ ngày 1/1/2017, tín dụng BĐS sẽ được kiểm soát chặt chẽ theo đúng lộ trình của Thông tư 06/2016/TT-NHNN (thay thế Thông tư 36/2014/TT-NHNN của Ngân hàng Nhà nước). Thông tư này sẽ nâng hệ số rủi ro trong kinh doanh BĐS từ 150% lên 200% và hạn chế dần việc sử dụng nguồn vốn huy động ngắn hạn để cho vay trung hạn, dài hạn. Đây sẽ là thách thức lớn của thị trường nhà ở nói riêng và thị trường BĐS nói chung bởi nguồn vốn tín dụng có vai trò quyết định trong sự phát triển của thị trường với ước tính cơ cấu vốn chiếm 70-80% giá trị.
Theo nhận định từ các chuyên gia, năm 2017, nhà ở tầm trung sẽ thu hút sự chú ý của thị trường
Ông Hà cũng cho rằng, một trong những thách thức khác mà thị trường BĐS nhà ở 2017 phải đối mặt là vấn đề đánh thuế căn nhà thứ 2. Mặc dù quy định đánh thuế sở hữu nhà thứ 2, thứ 3 trở đi mới chỉ là định hướng nhưng trong tương lai việc đánh thuế này là tất yếu và nhiều nước trên thế giới đã thực hiện từ lâu. Đáng chú ý, ngoài đánh thuế căn nhà thứ 2, nhiều chuyên gia khuyến cáo phải tăng thuế nhà đất đối với các khu vực đô thị, các thành phố lớn vì người dân ở đây được hưởng các hạ tầng đồng bộ, hiện đại hơn khu vực nông thôn. Việc đánh thuế cao nhằm mang đến nguồn thu để tái đầu tư công trình ngay tại đó và san sẻ cho các khu vực thiệt thòi khác. Tuy nhiên, các chính sách về thuế được cho là sẽ trở thành rào cản cho sự phát triển của thị trường BĐS nhà ở.
Thực trạng lệch pha cung-cầu, BĐS cao cấp lấn lướt trong năm 2016 cũng đe dọa đến sự cân bằng của thị trường trong năm 2017. Tình trạng một số doanh nghiệp BĐS đang được nhận nguồn vốn tín dụng lớn và huy động rất nhiều nguồn vốn xã hội (trong đó có nhiều người tiêu dùng và nhà đầu tư thứ cấp) trong năm 2016 cũng là những nhân tố tiềm ẩn yếu tố rủi ro trong năm kế tiếp.
“Ngoài ra, sự bất định của Hiệp định Đối tác xuyên Thái Bình Dương (TPP) cũng sẽ tác động đến thị trường nhà ở 2017. Mỹ có khả năng chưa (hoặc không) phê chuẩn hoặc đàm phán lại hiệp định. Dù diễn biến theo hướng nào, hiệp định TPP chắc chắn sẽ tác động đến sự chuyển dịch sản xuất vào Việt Nam, chuyển dịch dòng vốn đầu tư và trực tiếp tác động đến thị trường BĐS trong trung và dài hạn. TPP có thể làm thay đổi nguồn cầu tại các phân khúc: BĐS nhà ở cao cấp, khu công nghiệp, văn phòng tại các đô thị lớn…”, ông Hà nhận định.
Tiếp thị & Tiêu dùng - tiepthitieudung.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: Chu Thị Lan
Đơn vị chủ quản: Công ty cổ phần truyền thông Landmark
Giấy phép hoạt động số 3932/GP-TTĐT
Do Sở Thông tin và Truyền thông Hà Nội cấp ngày 17/12/2013

markdown:
![endif]-->
Tại hội thảo “Thị trường bất động sản nhà ở Hà Nội hướng tới năm 2017” diễn ra sáng 12/1, toàn cảnh TTBĐS nhà ở Hà Nội 2016 được tái hiện qua các tham luận, số liệu
[báo cáo](http://tttd.vn/tai-chinh/xo-so-vietlott-thu-40-ty-dong-trong-thang-dau-tien-182037.html). Trên cơ sở đó, ông Nguyễn Mạnh Hà, Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam chỉ ra những cơ hội và thách thức của thị trường nhà ở Hà Nội 2017.
Theo ông Hà, năm 2017, TTBĐS Việt Nam có nhiều thuận lợi để phát triển. Trước hết, tốc độ đô thị hóa nhanh, dân số trẻ và tình hình
[kinh tế](http://tttd.vn/tai-chinh/the-economist:-viet-nam-la-con-ho-tiep-theo-cua-chau-a-181241.html) vĩ mô của Việt Nam năm 2017 tiếp tục được cải thiện sẽ là tiền đề để thị trường nhà ở tăng trưởng tốt. Tại Hà Nội, tốc độ đô thị hóa khiến tầng lớp trung lưu gia tăng mạnh mẽ, thúc đẩy sự phát triển của thị trường. Bởi đây sẽ là tầng lớp chính sở hữu nhà và đầu tư nhà ở.
Trong năm 2017, Luật nhà ở được sửa đổi sẽ giúp các nhà đầu tư nước ngoài đẩy mạnh đầu tư vào thị trường BĐS Việt Nam. Việc khối ngoại đổ vốn vào thị trường Việt Nam sẽ tạo ra chuyển biến tích cực cho tất cả các phân khúc, đặc biệt là nhà ở.
*Ông Nguyễn Mạnh Hà, Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam cho biết, thị trường nhà ở Hà Nội 2017 sẽ phải đối mặt với nhiều thách thức*
Phó Chủ tịch Hiệp hội BĐS Việt Nam cũng nhận định trong năm 2017, nhà ở tầm trung sẽ thu hút sự chú ý của thị trường. Nhà ở
[xã hội](http://tiepthitieudung.vn/tu-khoa-tim-kiem/xã-hội.html), nhà ở thương mại có giá bán trung bình và thấp sẽ là những phân khúc có cơ hội phát triển mạnh. Phân khúc nhà ở cao cấp chiếm lĩnh thị trường năm 2016 sẽ tiếp tục phát triển trong năm 2017. Tuy nhiên, ở các dự án cao cấp sẽ có sự phân hóa mạnh giữa những dự án của các CĐT có uy tín, tiềm lực với những dự án được các CĐT “gắn mác” cao cấp trong khi tiềm lực tài chính và khả năng quản trị không thực sự tốt.
Thuận lợi của thị trường nhà ở trong năm 2017 còn đến từ cú hích hạ tầng. Cụ thể, kế hoạch phát triển hạ tầng đô thị mới tại Hà Nội ngày càng đồng bộ hơn: đường cao tốc, các tuyến giao thông liên vùng, metro sẽ tạo ra cơ hội rất lớn để đầu tư BĐS. Giao thông ngày càng thông thoáng là cơ hội lớn để thị trường BĐS phát triển, cả trong trung hạn và dài hạn.
Tuy nhiên, cũng theo ông Nguyễn Mạnh Hà, TTBĐS nhà ở năm 2017 sẽ phải đổi mặt với nhiều thách thức. Từ ngày 1/1/2017, tín dụng BĐS sẽ được kiểm soát chặt chẽ theo đúng lộ trình của Thông tư 06/2016/TT-NHNN (thay thế Thông tư 36/2014/TT-NHNN của Ngân hàng Nhà nước). Thông tư này sẽ nâng hệ số rủi ro trong kinh doanh BĐS từ 150% lên 200% và hạn chế dần việc sử dụng nguồn vốn huy động ngắn hạn để cho vay trung hạn, dài hạn. Đây sẽ là thách thức lớn của thị trường nhà ở nói riêng và thị trường BĐS nói chung bởi nguồn vốn tín dụng có vai trò quyết định trong sự phát triển của thị trường với ước tính cơ cấu vốn chiếm 70-80% giá trị.
*Theo nhận định từ các chuyên gia, năm 2017, nhà ở tầm trung sẽ thu hút sự chú ý của thị trường*
Ông Hà cũng cho rằng, một trong những thách thức khác mà thị trường BĐS nhà ở 2017 phải đối mặt là vấn đề đánh thuế căn nhà thứ 2. Mặc dù quy định đánh thuế sở hữu nhà thứ 2, thứ 3 trở đi mới chỉ là định hướng nhưng trong tương lai việc đánh thuế này là tất yếu và nhiều nước trên thế giới đã thực hiện từ lâu. Đáng chú ý, ngoài đánh thuế căn nhà thứ 2, nhiều chuyên gia khuyến cáo phải tăng thuế nhà đất đối với các khu vực đô thị, các thành phố lớn vì người dân ở đây được hưởng các hạ tầng đồng bộ, hiện đại hơn khu vực nông thôn. Việc đánh thuế cao nhằm mang đến nguồn thu để tái đầu tư công trình ngay tại đó và san sẻ cho các khu vực thiệt thòi khác. Tuy nhiên, các chính sách về thuế được cho là sẽ trở thành rào cản cho sự phát triển của thị trường BĐS nhà ở.
Thực trạng lệch pha cung-cầu, BĐS cao cấp lấn lướt trong năm 2016 cũng đe dọa đến sự cân bằng của thị trường trong năm 2017. Tình trạng một số doanh nghiệp BĐS đang được nhận nguồn vốn tín dụng lớn và huy động rất nhiều nguồn vốn xã hội (trong đó có nhiều người
[tiêu dùng](http://tiepthitieudung.vn/tu-khoa-tim-kiem/tiêu-dùng.html) và nhà đầu tư thứ cấp) trong năm 2016 cũng là những nhân tố tiềm ẩn yếu tố rủi ro trong năm kế tiếp.
“Ngoài ra, sự bất định của Hiệp định Đối tác xuyên Thái Bình Dương (TPP) cũng sẽ tác động đến thị trường nhà ở 2017. Mỹ có khả năng chưa (hoặc không) phê chuẩn hoặc đàm phán lại hiệp định. Dù diễn biến theo hướng nào, hiệp định TPP chắc chắn sẽ tác động đến sự chuyển dịch sản xuất vào Việt Nam, chuyển dịch dòng vốn đầu tư và trực tiếp tác động đến thị trường BĐS trong trung và dài hạn. TPP có thể làm thay đổi nguồn cầu tại các phân khúc: BĐS nhà ở cao cấp, khu công nghiệp, văn phòng tại các đô thị lớn…”, ông Hà nhận định.
Tiếp thị & Tiêu dùng - tiepthitieudung.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: Chu Thị Lan
Đơn vị chủ quản: Công ty cổ phần truyền thông Landmark
Giấy phép hoạt động số 3932/GP-TTĐT
Do Sở Thông tin và Truyền thông Hà Nội cấp ngày 17/12/2013

Server: Apache/2.2.15 (CentOS)

Cache-Control: max-age=600, private, must-revalidate