text:
Có những cuộc tình đã và đang vô tình đi đến tan vỡ với những hồi kết không có hậu mà nguyên nhân cũng chỉ là do bạn – dù là con gái hay con trai- cũng không hề hay biết hoặc cố tình bao biện cho bản thân. Hãy check thử xem liệu bạn đã bao giờ bắt gặp phải những dấu hiệu rạn nứt đáng lo này chưa nhé!
Khi sự chia sẻ, tâm sự không còn được nguyên vẹn
Ngày mới quen, giữa bạn và người ấy có biết bao nhiêu chuyện để nói: từ trường lớp, học tập, nơi làm việc, bạn bè, v.v… Tuy nhiên, dạo gần đây, người ấy chẳng hề mặn mà chia sẻ với bạn mấy về những niềm vui, nỗi buồn mà người ấy bất ngờ gặp phải, những tin nhắn, cuộc gọi xuyên suốt mỗi khi cuối tuần cũng vì thế mà dần dần vơi bớt.
Đến lúc này, bạn buộc phải suy nghĩ, xem xét lại vì sao mình không còn là vị trí ưu tiên duy nhất trong tâm trí người ấy đấy! Có phải vì bạn không còn là chỗ dựa đáng tin, hay bởi vì người ấy không còn buồn chú ý đến bạn nữa.
Khi thời gian là ưu tiên hàng đầu
Bạn và cả người ấy đều rất chú trọng đến thời gian, thế nên cả hai đều cố gắng học tập, làm việc thật cật lực, ngay cả những buổi hò hẹn cũng trở thành những cuộc chat facebook, những email dài vô tận. Điều này rất khó làm bạn có thể nhận ra rằng tình yêu của bạn đang thiếu đi vị mặn mà, thường trực vốn có. Một tình yêu khó mà có thể bền vững nếu như mất đi những khoảng thời gian ở bên để sẻ chia, gần gũi. Những cái nắm tay thật chặt lúc dạo phố, những ánh nhìn âu yếm, những cái ôm ấm áp, liệu có phải bạn cảm thấy quá xa vời khi nghĩ đến điều đó? Hay vì cả bạn và cả người ấy đều xem hẹn hò là một “nghĩa vụ” phí thời gian?
Khi gánh nặng “cãi vã” tăng dồn dập
Thỉnh thoảng, cãi nhau giống trong… phim truyền hình sẽ là một gia vị mới làm tăng sự siết chặt giữa bạn và người ấy. Tuy nhiên, nếu đây trở thành một “món đặc sản” khoái khẩu nhiều tập thì có lẽ bạn cần phải xem xét lại ngay thôi. Ban đầu, đó có thể là mâu thuẫn từ những việc rất lặt vặt, nhưng càng về sau, sự không đồng nhất về quan điểm sống lại trở nên rõ ràng hơn khiến bạn và người ấy… “bỗng dưng cách xa” là như thế. Hơn nữa, lúc này, cả bạn và cả đối phương đều rất dễ lâm vào tình trạng chỉ trích, bới móc lẫn nhau, không thể chấp nhận, tha thứ thêm cho nhau được nữa – một điều cấm kị trong tình yêu bởi không có tình yêu nào bền vững khi xuất phát từ những ích kỉ nhỏ nhặt được cả.
Khi người ấy bỗng trở thành một… người khác
Vì sao thế? Vì sao ngày trước bạn và người ấy rất tin tưởng lẫn nhau – một nhân tố rất quan trọng giúp tình yêu bền vững - nhưng bây giờ thì bạn chẳng thể nào đặt lòng tin nơi người ấy được nữa? Nguyên nhân cơ bản rất dễ suy ra là, người ấy đã trở thành một người xa lạ mất rồi. Người ấy không còn nhiệt tình, hay cười như trước mà thay vào đó là một người lạnh lùng, ít nói, xấu tính chẳng hạn. Những sở thích quái dị như thích ăn khuya về đêm, thích “tám” với bạn qua điện thoại dù cả hai đang online Facebook hay sự thay đổi mối quan tâm trong phong cách ăn mặc, mùi nước hoa, khẩu vị ăn uống cũng là một trong những dấu hiệu để bạn cân nhắc đấy.
Tuy nhiên, dù thế nào đi chăng nữa, có một sự thật mà bạn nên chấp nhận rằng, nếu tình yêu giữa hai người vẫn còn, thì đừng để những dấu hiệu nhỏ nhặt này là đầu mối cho sự tan nát. Nhưng nếu như tình yêu ấy đã trở thành một món đồ đã quá hạn, thì hãy học cách chấp nhận buông tay để tình yêu luôn là những kỷ niệm đẹp đẽ trong hồi ức của bạn nhé!

markdown:
Có những cuộc tình đã và đang vô tình đi đến tan vỡ với những hồi kết không có hậu mà nguyên nhân cũng chỉ là do bạn – dù là con gái hay con trai- cũng không hề hay biết hoặc cố tình bao biện cho bản thân. Hãy check thử xem liệu bạn đã bao giờ bắt gặp phải những dấu hiệu rạn nứt đáng lo này chưa nhé!
**Khi sự chia sẻ, tâm sự không còn được nguyên vẹn**
Ngày mới quen, giữa bạn và người ấy có biết bao nhiêu chuyện để nói: từ trường lớp, học tập, nơi làm việc, bạn bè, v.v… Tuy nhiên, dạo gần đây, người ấy chẳng hề mặn mà chia sẻ với bạn mấy về những niềm vui, nỗi buồn mà người ấy bất ngờ gặp phải, những tin nhắn, cuộc gọi xuyên suốt mỗi khi cuối tuần cũng vì thế mà dần dần vơi bớt.
Đến lúc này, bạn buộc phải suy nghĩ, xem xét lại vì sao mình không còn là vị trí ưu tiên duy nhất trong tâm trí người ấy đấy! Có phải vì bạn không còn là chỗ dựa đáng tin, hay bởi vì người ấy không còn buồn chú ý đến bạn nữa.
** Khi thời gian là ưu tiên hàng đầu**
Bạn và cả người ấy đều rất chú trọng đến thời gian, thế nên cả hai đều cố gắng học tập, làm việc thật cật lực, ngay cả những buổi hò hẹn cũng trở thành những cuộc chat facebook, những email dài vô tận. Điều này rất khó làm bạn có thể nhận ra rằng tình yêu của bạn đang thiếu đi vị mặn mà, thường trực vốn có. Một tình yêu khó mà có thể bền vững nếu như mất đi những khoảng thời gian ở bên để sẻ chia, gần gũi. Những cái nắm tay thật chặt lúc dạo phố, những ánh nhìn âu yếm, những cái ôm ấm áp, liệu có phải bạn cảm thấy quá xa vời khi nghĩ đến điều đó? Hay vì cả bạn và cả người ấy đều xem hẹn hò là một “nghĩa vụ” phí thời gian?
**Khi gánh nặng “cãi vã” tăng dồn dập**
Thỉnh thoảng, cãi nhau giống trong… phim truyền hình sẽ là một gia vị mới làm tăng sự siết chặt giữa bạn và người ấy. Tuy nhiên, nếu đây trở thành một “món đặc sản” khoái khẩu nhiều tập thì có lẽ bạn cần phải xem xét lại ngay thôi. Ban đầu, đó có thể là mâu thuẫn từ những việc rất lặt vặt, nhưng càng về sau, sự không đồng nhất về quan điểm sống lại trở nên rõ ràng hơn khiến bạn và người ấy… “bỗng dưng cách xa” là như thế. Hơn nữa, lúc này, cả bạn và cả đối phương đều rất dễ lâm vào tình trạng chỉ trích, bới móc lẫn nhau, không thể chấp nhận, tha thứ thêm cho nhau được nữa – một điều cấm kị trong tình yêu bởi không có tình yêu nào bền vững khi xuất phát từ những ích kỉ nhỏ nhặt được cả.
** Khi người ấy bỗng trở thành một… người khác**
Vì sao thế? Vì sao ngày trước bạn và người ấy rất tin tưởng lẫn nhau – một nhân tố rất quan trọng giúp tình yêu bền vững - nhưng bây giờ thì bạn chẳng thể nào đặt lòng tin nơi người ấy được nữa? Nguyên nhân cơ bản rất dễ suy ra là, người ấy đã trở thành một người xa lạ mất rồi. Người ấy không còn nhiệt tình, hay cười như trước mà thay vào đó là một người lạnh lùng, ít nói, xấu tính chẳng hạn. Những sở thích quái dị như thích ăn khuya về đêm, thích “tám” với bạn qua điện thoại dù cả hai đang online Facebook hay sự thay đổi mối quan tâm trong phong cách ăn mặc, mùi nước hoa, khẩu vị ăn uống cũng là một trong những dấu hiệu để bạn cân nhắc đấy.
Tuy nhiên, dù thế nào đi chăng nữa, có một sự thật mà bạn nên chấp nhận rằng, nếu tình yêu giữa hai người vẫn còn, thì đừng để những dấu hiệu nhỏ nhặt này là đầu mối cho sự tan nát. Nhưng nếu như tình yêu ấy đã trở thành một món đồ đã quá hạn, thì hãy học cách chấp nhận buông tay để tình yêu luôn là những kỷ niệm đẹp đẽ trong hồi ức của bạn nhé!


text:
Menu
Home
Forums
New posts
Search forums
What's new
New posts
New profile posts
Latest activity
Members
Registered members
Current visitors
New profile posts
Search profile posts
Đăng nhập
Register
Có gì mới?
Tìm kiếm
Tìm kiếm
Everywhere
Threads
This forum
Chỉ tìm trong tiêu đề
By:
Search
Tìm nâng cao…
New posts
Search forums
Menu
Đăng nhập
Register
Home
Forums
Xem ngày Lịch âm - Lịch dương
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Vì Tương Lai Việt Nam ..............
Xem ngày tốt - xấu
Thông tin tổng hợp những ngày tốt xấu trong tháng
Filters
Show only:
Đang tải…
D
Cần xem ngày để mua nhà
dinhdunghs
27 Tháng năm 2016
Trả lời
4
Đọc
37,092
8 Tháng mười 2016
khoetn11
Xem tuổi vợ chồng hợp khắc - Tuổi Ất Sửu
lichvannienhk
24 Tháng hai 2014
Trả lời
11
Đọc
37,695
12 Tháng tám 2016
phukiencua
T
Xem ngày tốt xấu tháng 10 năm 2015
thuthuy18082
21 Tháng mười 2015
Trả lời
1
Đọc
36,728
30 Tháng bảy 2016
phamatuan17
H
Chọn ngày về nhà mới theo tuổi tháng 8 năm 2016
hienmeo93
15 Tháng bảy 2016
Trả lời
0
Đọc
36,777
15 Tháng bảy 2016
hienmeo93
H
Lễ khai trương cửa hàng kinh doanh bạn nên chuẩn bị những gì
hienmeo93
21 Tháng sáu 2016
Trả lời
0
Đọc
162
21 Tháng sáu 2016
hienmeo93
H
Chọn ngày đẹp xây nhà năm 2017 cho tuổi Canh Tý 1960
hienmeo93
20 Tháng sáu 2016
Trả lời
0
Đọc
279
20 Tháng sáu 2016
hienmeo93
H
Chọn ngày giờ đẹp tháng 7 năm 2016
hienmeo93
17 Tháng sáu 2016
Trả lời
0
Đọc
259
17 Tháng sáu 2016
hienmeo93
H
Xem ngày tốt xấu mua xe trong tháng tháng 7 năm 2016
hienmeo93
16 Tháng sáu 2016
Trả lời
0
Đọc
221
16 Tháng sáu 2016
hienmeo93
A
Hỏi cưới.
angiadoor
11 Tháng năm 2016
Trả lời
2
Đọc
153
6 Tháng sáu 2016
tontiteoz
N
Cần tư vấn cho ngày làm nhà.
nminhthanh1090
24 Tháng ba 2016
Trả lời
3
Đọc
239
6 Tháng sáu 2016
tontiteoz
N
Ý nghĩa của việc xem ngày tốt xấu năm 2016
nhatanhauto
19 Tháng mười hai 2015
Trả lời
6
Đọc
462
6 Tháng sáu 2016
tontiteoz
You must log in or register to post here.
Home
Forums
Xem ngày Lịch âm - Lịch dương

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Server: LiteSpeed

X-Content-Type-Options: nosniff

Connection: close

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Accept-Ranges: bytes

Cache-Control: private, no-cache, max-age=0

Vary: Accept-Encoding

Set-Cookie: xf_session=0N1SgP1dgh2bZzEj4xS0K7FIDUNlmSFr; path=/; secure; httponly

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Nhạc Remix Hay
Chào mừng
Đăng nhập
/
Đăng ký
×
Login
Username/Email
Password
Remember me
Đăng nhập
Forgot your password?
Thể loại
Nghe Nhiều
Mới Nhất
Nhạc Trẻ Song Ca Remix Hay Nhất 2018 LK Buồn Của Anh Để Cho Anh Khóc
Thể loại:
Nhạc Trẻ Remix
Prev
play
Next
mute
max volume
00:10
00:00
repeat
Lượt nghe: 1,523
Nghe & Tải
Nhạc Sống
Mới Nhất. Tuyển Tập LK Nhạc Sống Cực Đỉnh Hay Nhất
Album Chọn Lọc
Nhạc Xuân
Hay Nhất. Liên Khúc Nhạc Xuân Nhạc Tết.
♫ Album Nhạc Xuân Chọn Lọc Hay Nhất Xuân 2018
Tài trợ ♫
♫ Liên Khúc Nhac Sống Hà Tây 2018 Mới Hay Nhất
Tài trợ ♫
♫ Nhac Sống Tây Bắc Hay Nhất Giọng Ca Ngọt Ngào
Tài trợ ♫
♫ Chầu Văn Cô Đôi Thượng Ngàn Remix Cực Chất
Tài trợ ♫
♫ Nhạc Trữ Tình Hải Ngoại Remix Cực Hay
Tài trợ ♫
♫ Tuyển Chọn Những Liên Khúc Nhạc Sống Cực Hay 2018
Tài trợ ♫
Thẻ
:
Nhạc Trẻ Song Ca Remix
,
nhạc trẻ remix
,
buồn của anh
,
để cho anh khóc
Bình luận
♫ Liên Khúc Nhạc Sống Hay Nhất Chọn Lọc 2018
Tài trợ ♫
♫ Những Ca Khúc Nhạc Chế Hay Nhất
Tài trợ ♫
♫ Tuyển Chọ Làn Điệu Dân Ca Quan Họ Hay Nhất
Tài trợ ♫
♫ Những làn điệu hát chèo hay nhất 2018
Tài trợ ♫
♫ Nhạc Tân Cổ Giao Duyên Chọn Lọc Hay
Tài trợ ♫
♫ Nghe Hát Chầu Văn
Tài trợ ♫
♫ Những Làn Điệu Hát Xẩm Hay Nhất
Tài trợ ♫
♫ Lk Nhạc Trữ Tình Hay Nhạc Sến Bolero Nghe Là Mê
Tài trợ ♫
♫ Video Clip Gái Xinh Hát Cover Hay
Tài trợ ♫
ca khúc
/
phổ biến
LK Nhạc Sống Remix Nhạc Trẻ Chọn Lọc Hay Nhất 2018
133 lượt nghe
Nhạc Sống Remix Hay Xuất Sắc 2018 LK Nhạc Trẻ Thập Niên 90
161 lượt nghe
16:00
Nonstop Dj Remix Nhạc Trẻ Buồn Dành Các Bạn Nam
240 lượt nghe
Nhạc Sống Tổng Hợp Nhạc Trẻ Nhạc Trữ Tình Remix Hay Nhất
551 lượt nghe
Đặc sắc
Nhạc Đỏ Chọn Lọc LK Tàu Anh Qua Nui Nhạc Sống Remix 2018
343 lượt nghe
Đặc sắc
Những Đêm Lạnh Giá Nhạc Sống Remix 2018
216 lượt nghe
18:59
LK Nhạc Sống Remix Nhạc Trẻ Thời 8X Hay Nhất Thời Đó
168 lượt nghe
16:43
Album Buồn Của Anh LK Nhạc Trẻ Remix Hay Nhất 2018
1,216 lượt nghe
Đặc sắc
Nhạc Trẻ Remix Vũ Duy Khánh Hot Nhất 2018 LK Buồn Của Anh
483 lượt nghe
Đặc sắc
Liên Khúc DJ Mừng Xuân Nghe Là Phê Nhạc Sống
306 lượt nghe
Đặc sắc
Nhạc Sống Thôn Quê Trữ Tình LK Tàu Anh Qua Núi Remixs
514 lượt nghe
Đặc sắc
17:31
Album Nhạc Sống Bolero Remix Giọng Ca Ngô Nam
340 lượt nghe
Đặc sắc
36:00
Nhạc Remix Hay Lk Nhạc Sống Sôi Động Chào Xuân 2018
333 lượt nghe
Đặc sắc
07:19
Nhạc Sống Remix 2018 LK Trữ Tình Dân Ca Ngưu Lang Chức Nữ
127 lượt nghe
Nhạc Sống Remix 2018 LK Nhạc Trữ Tình Thôn Quê Ba Miền
420 lượt nghe
Đặc sắc
Liên Khúc Nhạc Sống Hà Tây 2018 Album Nhạc Trẻ Remix Cực Hay
209 lượt nghe
Rất tiếc, không có ca khúc nào để hiển thị.
RSS

WARC-Truncated: length

Server: Apache/2.4.25 (Unix) OpenSSL/1.0.1e-fips mod_bwlimited/1.4

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Set-Cookie: watched_video_list=OTU%3D; expires=Fri, 20-Apr-2018 23:09:08 GMT; Max-Age=86400; path=/


text:
-
Nội dung mới
- 8 mẫu thiết kế biệt thự 2 tầng có sân vườn đẹp
- Năm nay sẽ được đăng ký dự thi ĐH-CĐ trực tuyến?
- Thí sinh sẽ được chọn nhiều trường hơn tại THPT 2017
- Dự thảo các môn thi trong kỳ thi THPT năm 2017
- Giảm áp lực và thiết thực hơn với tuyển sinh 2017
- Bí kíp ôn thi đại học hiệu quả không thể bỏ qua
- Bí quyết học hiệu quả trong giai đoạn luyện thi cấp tốc
- Bí quyết luyện thi thủ khoa hữu ích cho 99er 2017
- Đại học công nghệ Curtin Singapore
- Những đổi thay quan trọng về chính sách Visa Úc 2016
-
Giáo dục
-
Tăng ‘sức mạnh’ cho học sinh nghèoNguyễn Minh Phú ở Nghệ An là nạn nhân chất độc da
-
Xin visa du học Singapore như thế nào?Ngôi trường bạn học thuộc diện EduTrust hoặc nằm trong danh sách
-
Có thể thi tốt nghiệp không theo cụmMột điểm mới nữa của dự thảo quy chế tốt nghiệp THPT
-
Du học Singapore nên chọn trường nào?Du học Singapore nên chọn trường nào, mà ở đây là các
-
Vì sao nên đi du học Anh Quốc?So với các nước khác, có thể mức học phí hàng năm
-
Hiểu biết về chứng chỉ EduTrustChứng nhận EduTrust này còn được cấp như là một phương tiện
-
Giảm áp lực và thiết thực hơn với tuyển sinh 2017Thứ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo Bùi Văn Ga cho
-
XÉT TUYỂN HỌC BỔNG TẠI ĐẠI HỌC NILAI – MALAYSIAThế mạnh của đại học Nilai là các chuyên ngành về Kỹ
-
Nền giáo dục thuần Việt mà theo chuẩn quốc tếVề mặt rèn luyện THỂ CHẤT: Từ quan niệm ngàn xưa rất
-
Kỷ luật nặng lãnh đạo các trường lạm thuBộ Giáo dục thừa nhận, tình trạng lạm thu vẫn còn tồn
-
in ao thun
- Có lỗi, có thể là dòng thông tin hiện không hoạt động. Hãy thử lại sau.

markdown:
-
### Nội dung mới
-
[8 mẫu thiết kế biệt thự 2 tầng có sân vườn đẹp](https://www.truongthi.com.vn/8-mau-thiet-ke-biet-thu-2-tang-co-san-vuon-dep/)
-
[Năm nay sẽ được đăng ký dự thi ĐH-CĐ trực tuyến?](https://www.truongthi.com.vn/nam-nay-se-duoc-dang-ky-du-thi-dh-cd-truc-tuyen/)
-
[Thí sinh sẽ được chọn nhiều trường hơn tại THPT 2017](https://www.truongthi.com.vn/thi-sinh-se-duoc-chon-nhieu-truong-hon-tai-thpt-2017/)
-
[Dự thảo các môn thi trong kỳ thi THPT năm 2017](https://www.truongthi.com.vn/du-thao-cac-mon-thi-trong-ky-thi-thpt-nam-2017/)
-
[Giảm áp lực và thiết thực hơn với tuyển sinh 2017](https://www.truongthi.com.vn/giam-ap-luc-va-thiet-thuc-hon-voi-tuyen-sinh-2017/)
-
[Bí kíp ôn thi đại học hiệu quả không thể bỏ qua](https://www.truongthi.com.vn/bi-kip-thi-dai-hoc-hieu-qua-khong-bo-qua/)
-
[Bí quyết học hiệu quả trong giai đoạn luyện thi cấp tốc](https://www.truongthi.com.vn/bi-quyet-hoc-hieu-qua-trong-giai-doan-luyen-thi-cap-toc/)
-
[Bí quyết luyện thi thủ khoa hữu ích cho 99er 2017](https://www.truongthi.com.vn/bi-quyet-luyen-thi-thu-khoa-huu-ich-cho-99er-2017/)
-
[Đại học công nghệ Curtin Singapore](https://www.truongthi.com.vn/dai-hoc-cong-nghe-curtin-singapore/)
-
[Những đổi thay quan trọng về chính sách Visa Úc 2016](https://www.truongthi.com.vn/nhung-doi-thay-quan-trong-ve-chinh-sach-visa-uc-2016/)
-
-
### Giáo dục
-
[Tăng ‘sức mạnh’ cho học sinh nghèo](https://www.truongthi.com.vn/tang-suc-manh-cho-hoc-sinh-ngheo/)Nguyễn Minh Phú ở Nghệ An là nạn nhân chất độc da
-
[Xin visa du học Singapore như thế nào?](https://www.truongthi.com.vn/xin-visa-du-hoc-singapore-nhu-nao/)Ngôi trường bạn học thuộc diện EduTrust hoặc nằm trong danh sách
-
[Có thể thi tốt nghiệp không theo cụm](https://www.truongthi.com.vn/co-thi-tot-nghiep-khong-theo-cum/)Một điểm mới nữa của dự thảo quy chế tốt nghiệp THPT
-
[Du học Singapore nên chọn trường nào?](https://www.truongthi.com.vn/du-hoc-singapore-nen-chon-truong-nao/)Du học Singapore nên chọn trường nào, mà ở đây là các
-
[Vì sao nên đi du học Anh Quốc?](https://www.truongthi.com.vn/vi-sao-nen-di-du-hoc-anh-quoc/)So với các nước khác, có thể mức học phí hàng năm
-
[Hiểu biết về chứng chỉ EduTrust](https://www.truongthi.com.vn/hieu-biet-ve-chung-chi-edutrust/)Chứng nhận EduTrust này còn được cấp như là một phương tiện
-
[Giảm áp lực và thiết thực hơn với tuyển sinh 2017](https://www.truongthi.com.vn/giam-ap-luc-va-thiet-thuc-hon-voi-tuyen-sinh-2017/)Thứ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo Bùi Văn Ga cho
-
[XÉT TUYỂN HỌC BỔNG TẠI ĐẠI HỌC NILAI – MALAYSIA](https://www.truongthi.com.vn/xet-tuyen-hoc-bong-tai-dai-hoc-nilai-malaysia/)Thế mạnh của đại học Nilai là các chuyên ngành về Kỹ
-
[Nền giáo dục thuần Việt mà theo chuẩn quốc tế](https://www.truongthi.com.vn/nen-giao-duc-thuan-viet-ma-theo-chuan-quoc-te/)Về mặt rèn luyện THỂ CHẤT: Từ quan niệm ngàn xưa rất
-
[Kỷ luật nặng lãnh đạo các trường lạm thu](https://www.truongthi.com.vn/ky-luat-nang-lanh-dao-cac-truong-lam-thu/)Bộ Giáo dục thừa nhận, tình trạng lạm thu vẫn còn tồn
-
[in ao thun](http://www.inaonhanh.com/in-ao-thun/feed/)
- Có lỗi, có thể là dòng thông tin hiện không hoạt động. Hãy thử lại sau.

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: cloudflare

Set-Cookie: __cfduid=d309bb601bcdbfc653af73521d3a86aeb1524180215; expires=Fri, 19-Apr-19 23:23:35 GMT; path=/; domain=.truongthi.com.vn; HttpOnly

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Địa chỉ email đã được liên kết với một tài khoản Freelancer.
Hãy nhập mật khẩu bên dưới để liên kết các tài khoản:
Tôi đã quên mật khẩu
Liên kết tài khoản Facebook của bạn với một tài khoản Freelancer mới
Liên kết với tài khoản Freelancer hiện tại

X-Cache: MISS

Server: nginx

Vary: Accept-Encoding, X-Authenticated


text:
Quỹ nhi đồng Liên Hiệp Quốc gọi những sự khổ đau mà hơn 1,5 triệu trẻ em ở Ukraine phải chịu đựng trong cuộc xung đột kéo dài hai năm là không thể chấp nhận được. Theo tường thuật của thông tín viên Lisa Schlein của đài VOA tại Geneve, cơ quan của Liên Hiệp Quốc này cho biết trẻ em ở những khu vực nằm dưới sự kiểm soát của phiến quân được Nga hậu thuẫn đang bị tước đoạt những quyền và những nhu cầu cơ bản nhất.
Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF) cho rằng nhiều em bé bị ảnh hưởng bởi vụ xung đột ở miền đông Ukraine không phải chỉ là những thành phần thường được mô tả “những thiệt hại phụ thuộc” trong cuộc xung đột. Họ nói rằng sự khốn khổ và những chấn thương mà khoảng 580.000 em bé sinh sống gần tiền tuyền đang gánh chịu sẽ có những hậu quả tai hại kéo dài cả đời.
Đại diện UNICEF ở Ukraine, bà Giovanna Barberis, nói những em bé này bị tước đoạt những quyền cơ bản nhất, kể cả giáo dục, nhà ở và quyền nô đùa. Trong cuộc nói chuyện với đài VOA qua điện thoại từ thủ đô Kyiv của Ukraine, bà Barberis nói trong số 1,6 triệu người phải tản cư vì cuộc xung đột có khoảng 215.000 người vẫn chưa thể hồi cư. Bà cho biết thêm như sau:
"Hơn 200.000 người – tức là cứ ba người thì có một người cần được hỗ trợ về tâm lý xã hội … Đây là những em bé đã chứng kiến bạo động và những vụ giao tranh và các em thật sự cần tới những sự giúp đỡ ngay tức khắc."
Nhiệt độ trong khu vực đang xuống thấp và bà Barberis cho biết nạn thiếu hụt nhiên liệu và giá than ở mức cao đang làm cho nhiều em bé bị rủi ro mắc các chứng bệnh đường hô hấp. Bà cảnh báo về một vụ bộc phát dịch bệnh vì dịch vụ y tế yếu kém và thiếu hụt thuốc men.
Bà cho biết trẻ em ở đây đang đối mặt với mối rủi ro của bom mìn và những loại đạn dược chưa nổ. Bà nói với đài VOA rằng không có một cơ chế để theo dõi số trẻ em bị thiệt mạng hoặc bị thương vì những loại khí giớ này.
Bà Barberis nói UNICEF đang dựa vào những số liệu của Bộ Y tế Ukraine mà bà gọi là "những số liệu không thực tế."
Bà Barberis phát biếu: "Trong số khoảng 60 em bé bị thiệt mạng trong cuộc xung đột, khoảng 40 em đã chết vì mìn sau khi giẫm phải những cơ cụ này. Nhưng, một lần nữa, tôi không xem những con số đó là những số liệu đáng tin cậy."
Trong những giai đoạn đầu của vụ xung đột, chính phủ ở Kyiv đã ngưng trả tiền trợ cấp xã hội cho những người sinh sống tại những khu vực do phiến quân kiểm soát ở miền đông Ukraine. Điều đó đã gây ra nhiều sự khốn đốn cho người dân.
Bà Barberis nói rằng chính phủ vẫn chưa thực hiện lại chương trình trợ cấp, nhưng Nga đang tìm cách ứng phó với tình hình này qua việc cung cấp một số trợ giúp về tài chính.

X-UA-Compatible: IE=edge

Cache-Control: public, max-age=291

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Content-Language: vi


text:
Xe trượt Scooter H265472
Xe trượt Scooter mã H265472
Xe trượt Scooter mã H265472 (màu hồng) là mẫu xe trượt Scooter giá rẻ chất lượng tốt của Xwing dành cho trẻ em. Đây là mẫu xe trượt với chất lượng khung nhôm tốt, trọng lượng nhẹ sử dụng công nghệ sơn tĩnh điện cho màu sơn bóng đẹp và bền lâu.
Hình ảnh chi tiết cấu tạo mẫu xe trượt Scooter mã H265472
Khung xe chất liệu nhôm chất lượng cao, trọng lượng nhẹ với các chi tiết lắp ráp bền đẹp. Sơn tĩnh điện cho màu sơn được bền lâu hơn
Bánh trước phát sáng khi sử dụng, chắc chắn các bé sẽ rất thích chi tiết này. Bên cạnh đó, xe có lò xo đàn hồi giảm xóc, chống sốc cho những di chuyển êm ái, dễ chịu hơn.
Trên tay cầm mẫu xe trượt Scooter này có nút bấm hỗ trợ gấp gọn xe khi không có nhu cầu sử dụng. Rất tiện lợi phải không ạ.
Nút điều chỉnh chiều cao khung xe phù hợp với chiều cao của trẻ, để trẻ dễ dàng sử dụng.
Hai bánh sau mẫu xe trượt Scooter này cũng có đèn phát sáng khi trượt. Có phanh giảm tốc rất linh hoạt, chỉ cần đặt bàn chân lên ấn xuống là có thể phanh xe dễ dàng.
Chỉ một thao tác điều chỉnh chốt là có thể gấp gọn xe lại dễ dàng rồi.
Hình ảnh sau khi gập gọn toàn bộ xe khi không sử dụng. Rất tiện lợi đúng không nào.
Hãy "đặt hàng" ngay mẫu xe trượt Scooter này tại Xwing để cho bé những trải nghiệm thật thú vị và bổ ích nhé!
Nhân viên Xwing sẽ gọi lại ngay khi nhận được đơn hàng của Qúy khách.
Sản phẩm liên quan
349.000₫
490.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
699.000₫
890.000₫
699.000₫
890.000₫

markdown:
# Xe trượt Scooter H265472
Xe trượt Scooter mã H265472
Xe trượt Scooter mã
**H265472** (màu hồng) là mẫu [xe trượt Scooter giá rẻ](https://xwing.vn/xe-truot-scooter/) chất lượng tốt của Xwing dành cho trẻ em. Đây là mẫu xe trượt với chất lượng khung nhôm tốt, trọng lượng nhẹ sử dụng công nghệ sơn tĩnh điện cho màu sơn bóng đẹp và bền lâu.
## Hình ảnh chi tiết cấu tạo mẫu xe trượt Scooter mã
**H265472**
Khung xe chất liệu nhôm chất lượng cao, trọng lượng nhẹ với các chi tiết lắp ráp bền đẹp. Sơn tĩnh điện cho màu sơn được bền lâu hơn
Bánh trước phát sáng khi sử dụng, chắc chắn các bé sẽ rất thích chi tiết này. Bên cạnh đó, xe có lò xo đàn hồi giảm xóc, chống sốc cho những di chuyển êm ái, dễ chịu hơn.
Trên tay cầm mẫu xe trượt Scooter này có nút bấm hỗ trợ gấp gọn xe khi không có nhu cầu sử dụng. Rất tiện lợi phải không ạ.
Nút điều chỉnh chiều cao khung xe phù hợp với chiều cao của trẻ, để trẻ dễ dàng sử dụng.
Hai bánh sau mẫu xe trượt Scooter này cũng có đèn phát sáng khi trượt. Có phanh giảm tốc rất linh hoạt, chỉ cần đặt bàn chân lên ấn xuống là có thể phanh xe dễ dàng.
Chỉ một thao tác điều chỉnh chốt là có thể gấp gọn xe lại dễ dàng rồi.
Hình ảnh sau khi gập gọn toàn bộ xe khi không sử dụng. Rất tiện lợi đúng không nào.
*Hãy "đặt hàng" ngay mẫu xe trượt Scooter này tại Xwing để cho bé những trải nghiệm thật thú vị và bổ ích nhé!* *Nhân viên Xwing sẽ gọi lại ngay khi nhận được đơn hàng của Qúy khách.*
### Sản phẩm liên quan
349.000₫
490.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
550.000₫
690.000₫
699.000₫
890.000₫
699.000₫
890.000₫

Cache-Control: post-check=0, pre-check=0


text:
Nội dung chính
ĐỊNH NGHĨA
Viêm mạch là gì?
Viêm mạch là tình trạng viêm của các mạch máu. Viêm mạch gây ra các thay đổi trên thành mạch máu, bao gồm dày lên, suy yếu, chít hẹp và sẹo hóa.
Có nhiều thể loại viêm mạch. Một số thể bệnh chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn (cấp tính), trong khi một số thể bệnh khác diễn ra trong thời gian dài (mạn tính). Viêm mạch, còn được gọi là bệnh viêm động mạch, có thể rất nghiêm trọng khi các mô hay bộ phận trong cơ thể vốn được cấp máu bởi các động mạch bị viêm không nhận được đủ máu. Tình trạng thiếu máu này có thể gây tổn thương mô và cơ quan, thậm chí dẫn đến tử vong.
Mọi người đều có thể bị viêm mạch, mặc dù một số thể bệnh viêm mạch xảy ra phổ biến hơn ở một nhóm người nhất định. Một số thể bệnh viêm mạch có thể tự cải thiện nhưng đa số cần được điều trị – thường là dùng dùng thuốc trong thời gian dài.
TRIỆU CHỨNG
Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp trong hầu hết các thể bệnh viêm mạch
Dấu hiệu và triệu chứng của các thể bệnh viêm mạch thường đa dạng, phụ thuộc vào loại mạch máu bị viêm và hệ thống cơ quan được cấp máu tương ứng bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các dấu hiệu và triệu chứng mà nhiều bệnh nhân bị viêm mạch thường gặp bao gồm:
- Sốt
- Mệt mỏi
- Sụt cân
- Đau cơ và khớp
- Chán ăn
- Các vấn đề về thần kinh, như cảm giác tê bì hay yếu cơ
Các dấu hiệu và triệu chứng của một số thể bệnh viêm mạch cụ thể
- Hội chứng Behçet : thể bệnh bao gồm tình trạng viêm của động mạch và tĩnh mạch, thường xuất hiện ở độ tuổi từ 20 đến 30. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm loét ở miệng và bộ phận sinh dục tái phát, viêm mắt tái phát, và tổn thương giống như mụn trứng cá (viêm nang lông) hoặc ban đỏ trên da.
- Bệnh Buerger : còn được gọi là viêm mạch huyết khối có tắc nghẽn, gây viêm và hình thành các cục máu đông trong lòng mạch máu ở các chi. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm đau nhức ở bàn tay, cánh tay, cẳng chân, bàn chân; và các vết loét trên ngón tay, ngón chân. Thể bệnh này liên quan chặt chẽ với hút thuốc lá.
- Hội chứng Churg – Strauss : thể bệnh này, còn được gọi là bệnh u hạt dị ứng và viêm mạch dị ứng, thường ảnh hưởng đến các mạch máu trong phổi và có liên quan đến bệnh hen suyễn.
- Cryoglobulinemia : thể bệnh này thường liên quan đến nhiễm virus viêm gan C. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm ban xuất huyết ở chi dưới, viêm khớp, suy nhược và tổn thương thần kinh.
- Bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ : thể bệnh này thường gặp ở người hơn 50 tuổi. Bệnh thường gây viêm các động mạch trong đầu của bạn, đặc biệt là động mạch thái dương. Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp bao gồm đau đầu khu trú, da đầu tăng nhạy cảm, đau hàm khi nhai, nhìn mờ hoặc nhìn đôi và thậm chí mù lòa. Bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ thường gặp kết hợp với một bệnh viêm khác là viêm đa cơ do thấp khớp, còn được gọi là polymyalgia rheumatica (PMR). PMR gây đau và viêm các khớp lớn như vai và hông. Triệu chứng bao gồm đau và xơ cứng các cơ của hông, đùi, vai, cánh tay và cổ.
- Ban xuất huyết Henoch – Schonlein : bệnh xuất hiện do tình trạng viêm của các mạch máu trong da, khớp, ruột và thận. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể gặp bao gồm đau bụng, tiểu ra máu, đau khớp và phát ban dạng xuất huyết ở bàn chân, chân và mông. Ban xuất huyết Henoch – Schonlein thường gặp ở trẻ em, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
- Viêm mạch quá mẫn : Dấu hiệu đầu tiên của viêm mạch quá mẫn là xuất hiện chấm đỏ trên da. Bệnh có thể bị kích hoạt bởi tình trạng dị ứng, thường gặp nhất là do thuốc hoặc do nhiễm trùng.
- Bệnh Kawasaki : còn được gọi là hội chứng hạch bạch huyết và niêm mạc, thường gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm sốt, phát ban ở da và viêm mắt.
- Viêm đa mạch nhỏ: thể bệnh viêm mạch này ảnh hưởng đến các mạch máu kích thước nhỏ ở thận, phổi và da. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm tổn thương trên da, sốt, sụt cân, viêm cầu thận – do viêm các mạch máu nhỏ trong thận – và tổn thương thần kinh.
- Viêm nút quanh động mạch ( Polyarteritis nodosa) : thể bệnh viêm mạch ảnh hưởng đến mạch máu vừa và nhỏ ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể bao gồm cả da, tim, thận, thần kinh ngoại biên, cơ và ruột. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm ban xuất huyết, loét da, đau cơ và khớp, đau bụng và tổn thương thận (tăng huyết áp, tiểu đạm, tiểu máu vi thể).
- Bệnh viêm động mạch Takayasu : thể bệnh viêm mạch tác động đến các động mạch lớn nhất trong cơ thể bao gồm cả động mạch chủ và thường xảy ra ở phụ nữ trẻ. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm một cảm giác tê hay lạnh ở chi, giảm biên độ hoặc mất mạch, huyết áp cao, đau đầu và rối loạn thị giác (ít gặp).
- U hạt với viêm đa mạch (Wegener): thường được biết đến với tên gọi là bệnh u hạt Wegener. Bệnh gây viêm các mạch máu trong mũi, xoang, họng, phổi và thận. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm nghẹt mũi, viêm xoang mạn tính và chảy máu cam. Thận thường hay bị ảnh hưởng nhưng đa số bệnh nhân không ghi nhận triệu chứng đến khi bệnh tiến triển nặng hơn.
Khi nào cần đi khám bác sĩ
Bạn nên đặt hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào làm bạn lo lắng.
NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân nào gây viêm mạch?
Viêm mạch xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn nhận lầm tế bào mạch máu là vật lạ. Hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các tế bào này như những tác nhân xâm nhập cơ thể khác, ví dụ như vi khuẩn hoặc virus. Chúng ta chưa hiểu rõ lý do vì sao hiện tượng này xảy ra nhưng bệnh thường bị kích hoạt bởi các yếu tố như nhiễm trùng, một số ung thư, tình trạng rối loạn hệ thống miễn dịch hoặc một phản ứng dị ứng.
Các mạch máu bị ảnh hưởng bởi viêm mạch sẽ có phản ứng viêm và có thể làm các lớp của thành mạch máu dày lên. Hiện tượng này gây hẹp lòng mạch máu, làm giảm lượng máu cũng như oxy và dưỡng chất được cung cấp đến các mô trong cơ thể. Trong một số trường hợp, hình thành cục máu đông trong lòng mạch làm cản trở máu lưu thông. Đôi khi thay vì lòng mạch bị hẹp lại thì thành mạch lại bị suy yếu và hình thành một túi phình ( gọi là phình mạch), một tổn thương có thể đe dọa tính mạng.
Viêm mạch không rõ nguyên nhân (viêm mạch nguyên phát)
Đối với một số thể bệnh thì chúng ta không biết nguyên nhân gây ra viêm mạch, khi đó được gọi là viêm mạch nguyên phát.
Viêm mạch xảy ra do một bệnh khác (viêm mạch thứ phát)
Viêm mạch xảy ra do một tình trạng bệnh được gọi là viêm mạch thứ phát. Các nguyên nhân gây viêm mạch thứ phát có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng: một số viêm mạch xảy ra do đáp ứng với tình trạng nhiễm trùng. Ví dụ như hầu hết các trường hợp cryoglobulinemia là hậu quả của sự nhiễm virus viêm gan C, và sự nhiễm virus viêm gan B cũng có thể gây ra viêm nút quanh động mạch.
- Bệnh hệ thống miễn dịch: viêm mạch có thể xảy ra thứ phát sau một số bệnh miễn dịch hệ thống như viêm khớp dạng thấp, lupus và xơ cứng bì.
- Phản ứng dị ứng: đôi khi bị dị ứng với thuốc cũng có thể gây ra viêm mạch.
- Ung thư tế bào máu: ung thư các tế bào máu như bệnh bạch cầu và lymphoma đều có khả năng gây ra viêm mạch.
BIẾN CHỨNG
Những biến chứng của viêm mạch
Các biến chứng của viêm mạch phụ thuộc vào thể bệnh viêm mạch mà bạn mắc. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Tổn thương cơ quan . Một số thể viêm mạch có thể nghiêm trọng, gây tổn thương cho các cơ quan lớn.
- Viêm mạch tái phát . Ngay cả khi điều trị viêm mạch bước đầu đã thành công, bệnh vẫn có thể tái phát và cần điều trị bổ sung. Trong một số trường hợp khác, viêm mạch có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn và cần được điều trị liên tục.
CHUẨN BỊ TRƯỚC KHI ĐI KHÁM
Bạn cần gặp ai?
Khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng khiến bạn lo lắng, hãy đặt lịch hẹn khám với bác sĩ gia đình hoặc một bác sĩ tổng quát. Nếu nghi ngờ bạn bị viêm mạch, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đi khám chuyên khoa. Bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa nào sẽ tùy thuộc vào thể bệnh viêm mạch bạn mắc.
Các chuyên khoa điều trị viêm mạch bao gồm:
Bác sĩ chuyên về bệnh lý não bộ và thần kinh (bác sĩ thần kinh)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý mắt (bác sĩ nhãn khoa)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý tim (bác sĩ tim mạch)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý truyền nhiễm
Bác sĩ chuyên về bệnh lý cơ và khớp (bác sĩ nội khớp)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý thận (bác sĩ thận)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý phổi (bác sĩ hô hấp)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý da (bác sĩ da liễu)
Chuẩn bị như thế nào
Bởi vì thời gian khám bệnh sẽ ngắn và bạn có nhiều thắc mắc cần hỏi nên việc chuẩn bị tốt là cần thiết. Bạn cần cố gắng:
- Nắm rõ các lưu ý trước khi đi khám. Khi đặt lịch hẹn, nhớ hỏi bạn có cần thực hiện điều gì trước khi đi khám không, ví dụ như có cần kiêng ăn gì không.
- Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn có, bao gồm cả triệu chứng có vẻ không liên quan đến lý do bạn đi khám.
- Ghi lại thông tin chính của bản thân, bao gồm bất kỳ stress hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống thời gian gần đây.
- Viết danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thuốc bổ mà bạn đang dùng.
- Có thể bạn nên nhờ một người thân hoặc một người bạn đi cùng vì đôi khi bạn không thể nhớ hết tất cả các thông tin được cung cấp trong thời gian khám bệnh. Người đi cùng bạn có thể sẽ giúp bạn nhớ điều mà bạn không nghe kịp hoặc bị quên.
Các câu hỏi cần thiết
Thời gian bác sĩ có thể dành cho bạn là có hạn nên việc chuẩn bị sẵn các câu hỏi cần thiết sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian có được. Lên danh sách các câu hỏi theo thứ tự ưu tiên từ quan trọng nhất đến ít quan trọng hơn trong trường hợp bạn không có đủ thời gian. Đối với viêm mạch, một số câu hỏi cơ bản bạn có thể hỏi bác sĩ bao gồm:
- Tôi bị thể bệnh viêm mạch gì?
- Nguyên nhân gây ra bệnh viêm mạch của tôi là gì?
- Tôi có cần làm thêm xét nghiệm không?
- Bệnh viêm mạch của tôi là cấp tính hay mãn tính?
- Bệnh viêm mạch của tôi có thể tự khỏi không?
- Bệnh viêm mạch của tôi có nặng lắm không?
- Bệnh viêm mạch này có gây tổn thương phần cơ thể nào của tôi chưa?
- Bệnh viêm mạch của tôi có thể chữa khỏi được không?
- Các phương pháp điều trị bệnh của tôi là gì?
- Những lợi ích và nguy cơ của từng phương pháp điều trị là gì?
- Theo ý kiến bác sĩ thì phương pháp nào là tốt nhất cho tôi?
- Điều trị sẽ kéo dài trong bao lâu?
- Tôi còn mắc bệnh khác. Làm thế nào để tôi có thể kiểm soát tốt nhất cả hai căn bệnh cùng lúc?
- Tôi có cần khám với bác sĩ chuyên khoa khác không? Chi phí khám mất bao nhiêu và bảo hiểm y tế có chi trả không?
- Có tờ bướm quảng cáo hay tài liệu gì khác về bệnh của tôi không? Bác sĩ có thể chỉ tôi các trang web liên quan không?
Bạn mong đợi gì từ bác sĩ
Bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Nếu muốn dành thời gian để bác sĩ giải đáp các thắc mắc nêu trên, bạn hãy chuẩn bị sẵn thông tin cần thiết để trả lời. Bác sĩ có thể hỏi:
- Các triệu chứng xuất hiện lần đầu khi nào?
- Các triệu chứng xuất hiện liên tục hay chỉ thỉnh thoảng?
- Các triệu chứng có nặng không?
- Điều gì giúp cải thiện các triệu chứng của bạn?
- Điều gì làm các triệu chứng của bạn nặng hơn?
XÉT NGHIỆM VÀ CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán viêm mạch như thế nào?
Để chẩn đoán viêm mạch, bác sĩ sẽ hỏi bạn về triệu chứng và tiền sử bệnh rồi sẽ thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng. Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán viêm mạch bao gồm:
- Xét nghiệm máu . Các xét nghiệm máu giúp chẩn đoán viêm mạch bao gồm xét nghiệm đánh giá phản ứng viêm như tốc độ lắng máu và C-reactive protein (CRP). Xét nghiệm công thức máu sẽ cho biết bạn có bị thiếu máu không. Xét nghiệm tìm kháng thể – như là kháng bào tương bạch cầu đa nhân (antineutrophil cytoplasmic antibodies test) sẽ cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể.
- Xét nghiệm nước tiểu : các bất thường như xuất hiện hồng cầu và protein lượng nhiều trong nước tiểu có thể là chỉ điểm của bệnh lý. Nếu viêm mạch đã ảnh hưởng đến thận, tiên lượng bệnh của bạn sẽ xấu hơn.
- Xét nghiệm hình ảnh : Bác sĩ có thể xác định liệu các động mạch lớn như động mạch chủ và các nhánh của nó có bị ảnh hưởng không nhờ các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn. Các phương pháp này bao gồm X-quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ .
- Chụp mạch máu cản quang (động mạch đồ) : Trong khi chụp mạch, một ống thông mềm, giống như một ống hút, được đưa vào trong lòng một động mạch hoặc tĩnh mạch lớn. Sau đó, một loại thuốc nhuộm đặc biệt (gọi là chất cản quang) sẽ được tiêm vào ống thông. Khi chất cản quang lấp đầy mạch máu sẽ tiến hành chụp X-quang. Các hình ảnh của hệ thống mạch máu có thể quan sát được trên kết quả chụp X-quang.
- Lấy một đoạn mạch máu bị ảnh hưởng để làm xét nghiệm (còn gọi là sinh thiết) . Thủ thuật để lấy một mẫu mô nhỏ (làm sinh thiết) của mạch máu hoặc cơ quan bị ảnh hưởng như da, thận, phổi và thần kinh sẽ giúp bác sĩ tìm các dấu hiệu của viêm mạch tại mô.
ĐIỀU TRỊ
Điều trị viêm mạch như thế nào?
Điều trị đặc hiệu cho viêm mạch phụ thuộc vào thể loại, độ nặng của bệnh và tình trạng sức của bạn. Mặc dù một số loại viêm mạch có thể tự giới hạn và biến mất như ban xuất huyết Henoch – Schonlein, nhưng một số loại khác cần được điều trị.
Thuốc dùng để điều trị viêm mạch bao gồm:
- Steroid để kiểm soát tình trạng viêm . Corticosteroid tùy vào liều lượng dùng để điều trị cho nhiều loại viêm mạch như prednisone hoặc methylprednisolone (Medrol), để kiểm soát tình trạng viêm. Tác dụng phụ của corticoid có thể nghiêm trọng, đặc biệt khi dùng thuốc trong thời gian dài. Tác dụng phụ có thể bao gồm tăng cân, đái tháo đường và loãng xương. Bạn sẽ được kê toa liều steroid thấp nhất mà vẫn đủ để kiểm soát bệnh.
- Thuốc để kiểm soát miễn dịch . Trường hợp viêm mạch nặng hoặc không đáp ứng đầy đủ với corticosteroid có thể cần được điều trị bằng thuốc độc tế bào để tiêu diệt các tế bào miễn dịch gây ra phản ứng viêm. Nhóm thuốc này bao gồm azathioprine (Azasan, Imuran) và cyclophosphamide (Cytoxan). Một loại thuốc khác giúp làm ổn định các phản ứng viêm của hệ miễn dịch là rituximab (Rituxan). Thuốc này đã được phê chuẩn dùng chung với corticosteroid để điều trị viêm đa mạch trong bệnh u hạt Wegener và viêm nhiều mạch nhỏ (microscopic polyangiitis). Các nhà nghiên cứu cũng đã sử dụng thành công các loại thuốc làm thay đổi đáp ứng miễn dịch trong điều trị viêm mạch. Các loại thuốc đã được sử dụng nhưng vẫn còn đang tiếp tục được đánh giá bao gồm mycophenolate (Cellcept), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) và Anakinra (Kineret).
THÍCH NGHI VÀ HỖ TRỢ
Nhìn chung viêm mạch được chẩn đoán và điều trị sớm thì tiên lượng thường tốt. Một trong những thách thức lớn nhất là bạn phải đối mặt là tác dụng phụ của thuốc. Một số gợi ý sau đây có thể giúp ích cho bạn:
- Hiểu biết tình trạng bệnh của bạn . Tìm hiểu tất cả mọi thứ mà bạn có thể về viêm mạch và các phương pháp điều trị. Biết các tác dụng phụ của loại thuốc mà bạn đang dùng và báo cho bác sĩ bất kỳ thay đổi nào trong sức khỏe của bạn. Bạn nên theo dõi và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.
- Cai thuốc lá . Nên cai thuốc lá hoặc các dạng khác của thuốc lá. Bạn có thể tìm kiếm sự hỗ trợ cai thuốc lá ở các trung tâm cai thuốc lá, có thể phối hợp các liệu pháp tâm lý và sử dụng chế phẩm thay thế nicotin (nếu cần).
- Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh . Dinh dưỡng tốt có thể giúp bạn ngăn ngừa các nguy cơ do tác dụng phụ của thuốc như loãng xương, tăng huyết áp và đái tháo đường. Bạn nên chọn một chế độ ăn uống giàu các loại trái cây tươi và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, sữa ít chất béo cũng như thịt nạc và cá. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin D hoặc canxi nếu bạn đang điều trị bằng corticosteroid .
- Tập thể dục hằng ngày . Các vận động thường xuyên như đi bộ, có thể giúp ngăn ngừa mất xương, cao huyết áp và bệnh đái tháo đường khi điều trị với corticosteroid. Thể dục cũng có ích cho tim và phổi. Ngoài ra, nhiều người đã nhận thấy rằng tập thể dục giúp họ cải thiện tâm lý và cảm thấy hạnh phúc hơn. Nếu bạn chưa quen tập thể dục, hãy bắt đầu từ từ và tăng dần. Bác sĩ có thể giúp bạn lên một kế hoạch tập luyện phù hợp với bản thân.
Tài liệu tham khảo

markdown:
Nội dung chính
** ĐỊNH NGHĨA **
## Viêm mạch là gì?
Viêm mạch là tình trạng viêm của các mạch máu. Viêm mạch gây ra các thay đổi trên thành mạch máu, bao gồm dày lên, suy yếu, chít hẹp và sẹo hóa.
Có nhiều thể loại viêm mạch. Một số thể bệnh chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn (cấp tính), trong khi một số thể bệnh khác diễn ra trong thời gian dài (mạn tính). Viêm mạch, còn được gọi là bệnh viêm động mạch, có thể rất nghiêm trọng khi các mô hay bộ phận trong cơ thể vốn được cấp máu bởi các động mạch bị viêm không nhận được đủ máu. Tình trạng thiếu máu này có thể gây tổn thương mô và cơ quan, thậm chí dẫn đến tử vong.
Mọi người đều có thể bị viêm mạch, mặc dù một số thể bệnh viêm mạch xảy ra phổ biến hơn ở một nhóm người nhất định. Một số thể bệnh viêm mạch có thể tự cải thiện nhưng đa số cần được điều trị – thường là dùng dùng thuốc trong thời gian dài.
** TRIỆU CHỨNG **
## Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp trong hầu hết các thể bệnh viêm mạch
Dấu hiệu và triệu chứng của các thể bệnh viêm mạch thường đa dạng, phụ thuộc vào loại mạch máu bị viêm và hệ thống cơ quan được cấp máu tương ứng bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các dấu hiệu và triệu chứng mà nhiều bệnh nhân bị viêm mạch thường gặp bao gồm:
- Sốt
- Mệt mỏi
- Sụt cân
- Đau cơ và khớp
- Chán ăn
- Các vấn đề về thần kinh, như cảm giác tê bì hay yếu cơ
## Các dấu hiệu và triệu chứng của một số thể bệnh viêm mạch cụ thể
-
**Hội chứng Behçet**: thể bệnh bao gồm tình trạng viêm của động mạch và tĩnh mạch, thường xuất hiện ở độ tuổi từ 20 đến 30. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm loét ở miệng và bộ phận sinh dục tái phát, viêm mắt tái phát, và tổn thương giống như mụn trứng cá (viêm nang lông) hoặc ban đỏ trên da.
-
**Bệnh Buerger**: còn được gọi là viêm mạch huyết khối có tắc nghẽn, gây viêm và hình thành các cục máu đông trong lòng mạch máu ở các chi. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm đau nhức ở bàn tay, cánh tay, cẳng chân, bàn chân; và các vết loét trên ngón tay, ngón chân. Thể bệnh này liên quan chặt chẽ với hút thuốc lá.
-
**Hội chứng Churg – Strauss**: thể bệnh này, còn được gọi là bệnh u hạt dị ứng và viêm mạch dị ứng, thường ảnh hưởng đến các mạch máu trong phổi và có liên quan đến bệnh hen suyễn.
-
**Cryoglobulinemia**: thể bệnh này thường liên quan đến nhiễm virus viêm gan C. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm ban xuất huyết ở chi dưới, viêm khớp, suy nhược và tổn thương thần kinh.
-
**Bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ**: thể bệnh này thường gặp ở người hơn 50 tuổi. Bệnh thường gây viêm các động mạch trong đầu của bạn, đặc biệt là động mạch thái dương. Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp bao gồm đau đầu khu trú, da đầu tăng nhạy cảm, đau hàm khi nhai, nhìn mờ hoặc nhìn đôi và thậm chí mù lòa. Bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ thường gặp kết hợp với một bệnh viêm khác là viêm đa cơ do thấp khớp, còn được gọi là polymyalgia rheumatica (PMR). PMR gây đau và viêm các khớp lớn như vai và hông. Triệu chứng bao gồm đau và xơ cứng các cơ của hông, đùi, vai, cánh tay và cổ.
-
**Ban xuất huyết Henoch – Schonlein**: bệnh xuất hiện do tình trạng viêm của các mạch máu trong da, khớp, ruột và thận. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể gặp bao gồm đau bụng, tiểu ra máu, đau khớp và phát ban dạng xuất huyết ở bàn chân, chân và mông. Ban xuất huyết Henoch – Schonlein thường gặp ở trẻ em, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
-
**Viêm mạch quá mẫn**: Dấu hiệu đầu tiên của viêm mạch quá mẫn là xuất hiện chấm đỏ trên da. Bệnh có thể bị kích hoạt bởi tình trạng dị ứng, thường gặp nhất là do thuốc hoặc do nhiễm trùng.
-
**Bệnh Kawasaki**: còn được gọi là hội chứng hạch bạch huyết và niêm mạc, thường gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm sốt, phát ban ở da và viêm mắt.
-
**Viêm đa mạch nhỏ:**thể bệnh viêm mạch này ảnh hưởng đến các mạch máu kích thước nhỏ ở thận, phổi và da. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm tổn thương trên da, sốt, sụt cân, viêm cầu thận – do viêm các mạch máu nhỏ trong thận – và tổn thương thần kinh.
-
**Viêm nút quanh động mạch (**Polyarteritis nodosa) **:**thể bệnh viêm mạch ảnh hưởng đến mạch máu vừa và nhỏ ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể bao gồm cả da, tim, thận, thần kinh ngoại biên, cơ và ruột. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm ban xuất huyết, loét da, đau cơ và khớp, đau bụng và tổn thương thận (tăng huyết áp, tiểu đạm, tiểu máu vi thể).
-
**Bệnh viêm động mạch Takayasu**: thể bệnh viêm mạch tác động đến các động mạch lớn nhất trong cơ thể bao gồm cả động mạch chủ và thường xảy ra ở phụ nữ trẻ. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm một cảm giác tê hay lạnh ở chi, giảm biên độ hoặc mất mạch, huyết áp cao, đau đầu và rối loạn thị giác (ít gặp).
-
**U hạt với viêm đa mạch (Wegener):**thường được biết đến với tên gọi là bệnh u hạt Wegener. Bệnh gây viêm các mạch máu trong mũi, xoang, họng, phổi và thận. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm nghẹt mũi, viêm xoang mạn tính và chảy máu cam. Thận thường hay bị ảnh hưởng nhưng đa số bệnh nhân không ghi nhận triệu chứng đến khi bệnh tiến triển nặng hơn. ** Khi nào cần đi khám bác sĩ **
Bạn nên đặt hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào làm bạn lo lắng.
** NGUYÊN NHÂN **
## Nguyên nhân nào gây viêm mạch?
Viêm mạch xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn nhận lầm tế bào mạch máu là vật lạ. Hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các tế bào này như những tác nhân xâm nhập cơ thể khác, ví dụ như vi khuẩn hoặc virus. Chúng ta chưa hiểu rõ lý do vì sao hiện tượng này xảy ra nhưng bệnh thường bị kích hoạt bởi các yếu tố như nhiễm trùng, một số ung thư, tình trạng rối loạn hệ thống miễn dịch hoặc một phản ứng dị ứng.
Các mạch máu bị ảnh hưởng bởi viêm mạch sẽ có phản ứng viêm và có thể làm các lớp của thành mạch máu dày lên. Hiện tượng này gây hẹp lòng mạch máu, làm giảm lượng máu cũng như oxy và dưỡng chất được cung cấp đến các mô trong cơ thể. Trong một số trường hợp, hình thành cục máu đông trong lòng mạch làm cản trở máu lưu thông. Đôi khi thay vì lòng mạch bị hẹp lại thì thành mạch lại bị suy yếu và hình thành một túi phình ( gọi là phình mạch), một tổn thương có thể đe dọa tính mạng.
** Viêm mạch không rõ nguyên nhân (viêm mạch nguyên phát) **
Đối với một số thể bệnh thì chúng ta không biết nguyên nhân gây ra viêm mạch, khi đó được gọi là viêm mạch nguyên phát.
** Viêm mạch xảy ra do một bệnh khác (viêm mạch thứ phát) **
Viêm mạch xảy ra do một tình trạng bệnh được gọi là viêm mạch thứ phát. Các nguyên nhân gây viêm mạch thứ phát có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng: một số viêm mạch xảy ra do đáp ứng với tình trạng nhiễm trùng. Ví dụ như hầu hết các trường hợp cryoglobulinemia là hậu quả của sự nhiễm virus viêm gan C, và sự nhiễm virus viêm gan B cũng có thể gây ra viêm nút quanh động mạch.
- Bệnh hệ thống miễn dịch: viêm mạch có thể xảy ra thứ phát sau một số bệnh miễn dịch hệ thống như viêm khớp dạng thấp, lupus và xơ cứng bì.
- Phản ứng dị ứng: đôi khi bị dị ứng với thuốc cũng có thể gây ra viêm mạch.
- Ung thư tế bào máu: ung thư các tế bào máu như bệnh bạch cầu và lymphoma đều có khả năng gây ra viêm mạch.
** BIẾN CHỨNG **
## Những biến chứng của viêm mạch
Các biến chứng của viêm mạch phụ thuộc vào thể bệnh viêm mạch mà bạn mắc. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
-
**Tổn thương cơ quan**. Một số thể viêm mạch có thể nghiêm trọng, gây tổn thương cho các cơ quan lớn.
-
**Viêm mạch tái phát**. Ngay cả khi điều trị viêm mạch bước đầu đã thành công, bệnh vẫn có thể tái phát và cần điều trị bổ sung. Trong một số trường hợp khác, viêm mạch có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn và cần được điều trị liên tục. ** CHUẨN BỊ TRƯỚC KHI ĐI KHÁM **
** Bạn cần gặp ai? **
Khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng khiến bạn lo lắng, hãy đặt lịch hẹn khám với bác sĩ gia đình hoặc một bác sĩ tổng quát. Nếu nghi ngờ bạn bị viêm mạch, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đi khám chuyên khoa. Bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa nào sẽ tùy thuộc vào thể bệnh viêm mạch bạn mắc.
Các chuyên khoa điều trị viêm mạch bao gồm:
Bác sĩ chuyên về bệnh lý não bộ và thần kinh (bác sĩ thần kinh)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý mắt (bác sĩ nhãn khoa)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý tim (bác sĩ tim mạch)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý truyền nhiễm
Bác sĩ chuyên về bệnh lý cơ và khớp (bác sĩ nội khớp)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý thận (bác sĩ thận)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý phổi (bác sĩ hô hấp)
Bác sĩ chuyên về bệnh lý da (bác sĩ da liễu)
** Chuẩn bị như thế nào **
Bởi vì thời gian khám bệnh sẽ ngắn và bạn có nhiều thắc mắc cần hỏi nên việc chuẩn bị tốt là cần thiết. Bạn cần cố gắng:
- Nắm rõ các lưu ý trước khi đi khám. Khi đặt lịch hẹn, nhớ hỏi bạn có cần thực hiện điều gì trước khi đi khám không, ví dụ như có cần kiêng ăn gì không.
- Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn có, bao gồm cả triệu chứng có vẻ không liên quan đến lý do bạn đi khám.
- Ghi lại thông tin chính của bản thân, bao gồm bất kỳ stress hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống thời gian gần đây.
- Viết danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thuốc bổ mà bạn đang dùng.
- Có thể bạn nên nhờ một người thân hoặc một người bạn đi cùng vì đôi khi bạn không thể nhớ hết tất cả các thông tin được cung cấp trong thời gian khám bệnh. Người đi cùng bạn có thể sẽ giúp bạn nhớ điều mà bạn không nghe kịp hoặc bị quên.
** Các câu hỏi cần thiết **
Thời gian bác sĩ có thể dành cho bạn là có hạn nên việc chuẩn bị sẵn các câu hỏi cần thiết sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian có được. Lên danh sách các câu hỏi theo thứ tự ưu tiên từ quan trọng nhất đến ít quan trọng hơn trong trường hợp bạn không có đủ thời gian. Đối với viêm mạch, một số câu hỏi cơ bản bạn có thể hỏi bác sĩ bao gồm:
- Tôi bị thể bệnh viêm mạch gì?
- Nguyên nhân gây ra bệnh viêm mạch của tôi là gì?
- Tôi có cần làm thêm xét nghiệm không?
- Bệnh viêm mạch của tôi là cấp tính hay mãn tính?
- Bệnh viêm mạch của tôi có thể tự khỏi không?
- Bệnh viêm mạch của tôi có nặng lắm không?
- Bệnh viêm mạch này có gây tổn thương phần cơ thể nào của tôi chưa?
- Bệnh viêm mạch của tôi có thể chữa khỏi được không?
- Các phương pháp điều trị bệnh của tôi là gì?
- Những lợi ích và nguy cơ của từng phương pháp điều trị là gì?
- Theo ý kiến bác sĩ thì phương pháp nào là tốt nhất cho tôi?
- Điều trị sẽ kéo dài trong bao lâu?
- Tôi còn mắc bệnh khác. Làm thế nào để tôi có thể kiểm soát tốt nhất cả hai căn bệnh cùng lúc?
- Tôi có cần khám với bác sĩ chuyên khoa khác không? Chi phí khám mất bao nhiêu và bảo hiểm y tế có chi trả không?
- Có tờ bướm quảng cáo hay tài liệu gì khác về bệnh của tôi không? Bác sĩ có thể chỉ tôi các trang web liên quan không?
** Bạn mong đợi gì từ bác sĩ **
Bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Nếu muốn dành thời gian để bác sĩ giải đáp các thắc mắc nêu trên, bạn hãy chuẩn bị sẵn thông tin cần thiết để trả lời. Bác sĩ có thể hỏi:
- Các triệu chứng xuất hiện lần đầu khi nào?
- Các triệu chứng xuất hiện liên tục hay chỉ thỉnh thoảng?
- Các triệu chứng có nặng không?
- Điều gì giúp cải thiện các triệu chứng của bạn?
- Điều gì làm các triệu chứng của bạn nặng hơn?
** XÉT NGHIỆM VÀ CHẨN ĐOÁN **
## Chẩn đoán viêm mạch như thế nào?
Để chẩn đoán viêm mạch, bác sĩ sẽ hỏi bạn về triệu chứng và tiền sử bệnh rồi sẽ thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng. Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán viêm mạch bao gồm:
-
**Xét nghiệm máu**. Các xét nghiệm máu giúp chẩn đoán viêm mạch bao gồm xét nghiệm đánh giá phản ứng viêm như tốc độ lắng máu và C-reactive protein (CRP). Xét nghiệm công thức máu sẽ cho biết bạn có bị thiếu máu không. Xét nghiệm tìm kháng thể – như là kháng bào tương bạch cầu đa nhân (antineutrophil cytoplasmic antibodies test) sẽ cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể.
-
**Xét nghiệm nước tiểu**: các bất thường như xuất hiện hồng cầu và protein lượng nhiều trong nước tiểu có thể là chỉ điểm của bệnh lý. Nếu viêm mạch đã ảnh hưởng đến thận, tiên lượng bệnh của bạn sẽ xấu hơn.
-
**Xét nghiệm hình ảnh**: Bác sĩ có thể xác định liệu các động mạch lớn như động mạch chủ và các nhánh của nó có bị ảnh hưởng không nhờ các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn. Các phương pháp này bao gồm X-quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ .
-
**Chụp mạch máu cản quang (động mạch đồ)**: Trong khi chụp mạch, một ống thông mềm, giống như một ống hút, được đưa vào trong lòng một động mạch hoặc tĩnh mạch lớn. Sau đó, một loại thuốc nhuộm đặc biệt (gọi là chất cản quang) sẽ được tiêm vào ống thông. Khi chất cản quang lấp đầy mạch máu sẽ tiến hành chụp X-quang. Các hình ảnh của hệ thống mạch máu có thể quan sát được trên kết quả chụp X-quang.
-
**Lấy một đoạn mạch máu bị ảnh hưởng để làm xét nghiệm (còn gọi là sinh thiết)**. Thủ thuật để lấy một mẫu mô nhỏ (làm sinh thiết) của mạch máu hoặc cơ quan bị ảnh hưởng như da, thận, phổi và thần kinh sẽ giúp bác sĩ tìm các dấu hiệu của viêm mạch tại mô. ** ĐIỀU TRỊ **
## Điều trị viêm mạch như thế nào?
Điều trị đặc hiệu cho viêm mạch phụ thuộc vào thể loại, độ nặng của bệnh và tình trạng sức của bạn. Mặc dù một số loại viêm mạch có thể tự giới hạn và biến mất như ban xuất huyết Henoch – Schonlein, nhưng một số loại khác cần được điều trị.
** Thuốc dùng để điều trị viêm mạch bao gồm: **
-
**Steroid để kiểm soát tình trạng viêm**. Corticosteroid tùy vào liều lượng dùng để điều trị cho nhiều loại viêm mạch như prednisone hoặc methylprednisolone (Medrol), để kiểm soát tình trạng viêm. Tác dụng phụ của corticoid có thể nghiêm trọng, đặc biệt khi dùng thuốc trong thời gian dài. Tác dụng phụ có thể bao gồm tăng cân, đái tháo đường và loãng xương. Bạn sẽ được kê toa liều steroid thấp nhất mà vẫn đủ để kiểm soát bệnh.
-
**Thuốc để kiểm soát miễn dịch**. Trường hợp viêm mạch nặng hoặc không đáp ứng đầy đủ với corticosteroid có thể cần được điều trị bằng thuốc độc tế bào để tiêu diệt các tế bào miễn dịch gây ra phản ứng viêm. Nhóm thuốc này bao gồm azathioprine (Azasan, Imuran) và cyclophosphamide (Cytoxan). Một loại thuốc khác giúp làm ổn định các phản ứng viêm của hệ miễn dịch là rituximab (Rituxan). Thuốc này đã được phê chuẩn dùng chung với corticosteroid để điều trị viêm đa mạch trong bệnh u hạt Wegener và viêm nhiều mạch nhỏ (microscopic polyangiitis). Các nhà nghiên cứu cũng đã sử dụng thành công các loại thuốc làm thay đổi đáp ứng miễn dịch trong điều trị viêm mạch. Các loại thuốc đã được sử dụng nhưng vẫn còn đang tiếp tục được đánh giá bao gồm mycophenolate (Cellcept), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) và Anakinra (Kineret). ** THÍCH NGHI VÀ HỖ TRỢ **
Nhìn chung viêm mạch được chẩn đoán và điều trị sớm thì tiên lượng thường tốt. Một trong những thách thức lớn nhất là bạn phải đối mặt là tác dụng phụ của thuốc. Một số gợi ý sau đây có thể giúp ích cho bạn:
-
**Hiểu biết tình trạng bệnh của bạn**. Tìm hiểu tất cả mọi thứ mà bạn có thể về viêm mạch và các phương pháp điều trị. Biết các tác dụng phụ của loại thuốc mà bạn đang dùng và báo cho bác sĩ bất kỳ thay đổi nào trong sức khỏe của bạn. Bạn nên theo dõi và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.
-
**Cai thuốc lá**. Nên cai thuốc lá hoặc các dạng khác của thuốc lá. Bạn có thể tìm kiếm sự hỗ trợ cai thuốc lá ở các trung tâm cai thuốc lá, có thể phối hợp các liệu pháp tâm lý và sử dụng chế phẩm thay thế nicotin (nếu cần).
-
**Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh**. Dinh dưỡng tốt có thể giúp bạn ngăn ngừa các nguy cơ do tác dụng phụ của thuốc như loãng xương, tăng huyết áp và đái tháo đường. Bạn nên chọn một chế độ ăn uống giàu các loại trái cây tươi và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, sữa ít chất béo cũng như thịt nạc và cá. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin D hoặc canxi nếu bạn đang điều trị bằng corticosteroid .
-
**Tập thể dục hằng ngày**. Các vận động thường xuyên như đi bộ, có thể giúp ngăn ngừa mất xương, cao huyết áp và bệnh đái tháo đường khi điều trị với corticosteroid. Thể dục cũng có ích cho tim và phổi. Ngoài ra, nhiều người đã nhận thấy rằng tập thể dục giúp họ cải thiện tâm lý và cảm thấy hạnh phúc hơn. Nếu bạn chưa quen tập thể dục, hãy bắt đầu từ từ và tăng dần. Bác sĩ có thể giúp bạn lên một kế hoạch tập luyện phù hợp với bản thân.
** Tài liệu tham khảo **

Server: Apache/2.4.25 (Ubuntu)

Connection: Upgrade, close

Set-Cookie: bp_user-registered=0; expires=Sat, 27-Dec-2031 23:20:35 GMT; Max-Age=432000000; path=/