text:
UNG THƯ BUỒNG TRỨNG
1. ĐẠI CƯƠNG UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
1.1. Định nghĩa:Ung thư buồng trứng là: ung thư xuất phát tại buồng trứng
Nguyên nhân ung thư buồng trứng chưa được biết rõ ràng, nhưng thấy thường gặp ở BN có các yếu tố nguy cơ như sau:
- Sinh ít con, kinh thưa
- Dùng thuốc kích thích buồng trứng kéo dài
- Thuốc ngừa thai
- Chế độ ăn nhiều mỡ
1.2. Phân loại :
Xếp loại mô bệnh học:
Các thể mô bệnh học thường gặp của UT buồng trứng theo xếp loại của Tổ chức Y tế thế giới như sau:
a. Các ung thư biểu mô (Epithelial tumors)
- Các u thanh dịch ác tính (Malignant serous tumors)
- Các u nhày ác tính (Malignant mucinous endometrioid tumors)
- Các u dạng nội mạc tử cung (Malignant endometrioid tumors)
- Các u tế bào sáng ác tính (Malignant clear cell tumors)
- Các u tế bào chuyển tiếp (Transitional-cen tumors)
- Ung thư biểu mô tế bào vảy (Squamous cell carcinoma)
- Các u biểu mô hỗn hợp (Mixed epithelial tumors)
- Ung thư biểu mô không biệt hóa (Undifferentiated carcinoma)
b. Các u tế bào mầm (Germ-cell tumors)
- U nghịch mầm (Dysgerminoma)
U túi noãn hoàng (Yolk-sac tumor)
- Ung thư biểu mô phôi (Embryonal carcinoma)
- U đa phôi (Polyembryoma)
- Ung thư biểu mô màng đệm (Choriocarcinoma)
- Các u quái (Teratomas)
- U nguyên bào sinh dục (Gonadablastoma)
- Các khối u hỗn hợp (Mixed)
c. Các u đệm - dây sinh dục (Sex cord-Stromal tumors)
- Các u đệm - tế bào hạt (Granulosa-stromal cell tumors)
- Các u tế bào Sertoli (Sertoli-Leyding cell tumors)
- U dây sinh dục có các tiểu quản hình nhẫn (Sex cord tumor with annular tubules)
- U nguyên bào lưỡng tính (Gynandroblastoma)
- Các u tế bào steroid (Steroid-cell tumors)
- Các u đệm - dây sinh dục không xếp loại (Unclassified)
Ngoài ra, có thể gặp các UT tổ chức liên kết (sacôm), u lymphô ác tính (không Hodgkin và Hodgkin) và các khối u di căn đến buồng trứng (u Krukenberg, di căn từ vú, tử cung...)
2. ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
2.1. Lâm sàng:
2.1.1. Triệu chứng:
- Biểu hiện chung
+ Bệnh nhân có thể có những triệu chứng như đầy tức, bụng to lên.
+ Chảy máu âm đạo bất thường, các triệu chứng về dạ dày ruột và tiết niệu cũng có thể xuất hiện.
- Ung thư biểu mô buồng trứng thường tiến triển âm thầm và không có dấu hiệu đặc trưng chính vì vậy phần lớn (trên 70%) khi được phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn III-IV.
- Ung thư buồng trứng loại tế bào mầm thường có triệu chứng đau do căng và xoắn dây chằng rộng ngay khu u còn khu trú tại buồng trứng và 70% bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn I của bệnh. Một số trường hợp đau dữ dội do chảy máu, vỡ u.
- Ung thư buồng trứng loại u đệm - dây sinh dục có thêm các triệu chứng của tăng tiết quá mức estrogen hoặc androgen như mất kinh hoặc kinh nguyệt thất thường ở phụ nữ còn kinh hoặc ra máu âm đạo ở phụ nữ đã mãn kinh hoặc thường biểu hiện nam hóa.
2.1.2. Khám lâm sàng:
Thăm khám (gồm âm đạo, trực tràng) có thể thấy:
- Buồng trứng to lên, sờ thấy được.
- Khối u vùng chậu: thường chắc, có thể cố định, đôi khi kèm theo nhiều khối nhỏ vùng túi cùng.
- Cổ chướng.
Cần khám toàn diện đánh giá hạch ngoại vi, tình trạng gan, thận, trực tràng, thiếu máu, suy kiệt,...
2.2. Các xét nghiệm cận lâm sàng:
2.2.1. Siêu âm:
Siêu âm với đầu dò âm đạo và siêu âm qua thành bụng, có thể phân biệt u buồng trứng với các khối u vùng chậu, hình thái khối u (nang, đặc, nhú,...) kích thước khối u, tình trạng bên đối diện và dịch cổ chướng.
Siêu âm Doppler màu đánh giá mạch máu của khối u, có thể phát hiện được những mạch máu tăng sản bất thường gợi ý u lành hay u ác.
2.2.2. Xét nghiệm chất chỉ điểm u:
- CA 125 (epitope carbohydrate antigen)
- M-CSS: là một cytokine được tiết ra bởi tế bào cacinoma buồng trứng
- OVX1: là 1 kháng nguyên glycoprotein có trong lượng phân tử cao
- a-fetoprotein (AFP), HCG tăng trong các u tế bào mầm tùy theo loại u
- Một số các dấu hiệu sinh học khác như: HE4, LASA, CA 54-61, CA-50, CA 195,... nhưng kết quả không tốt hơn.
2.2.3. Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ ổ bụng và vùng chậu: để đánh giá mức độ xâm lấn và tình trạng di căn của u.
2.2.4. Chụp X - quangphổi: đánh giá có di căn phổi hay không.
2.2.5. Tế bào học dịch cổ chướng : chọc hút, ly tâm dịch cổ chướng để tìm tế bào UT.
2.2.6. Phẫu thuật thăm dò : giúp chẩn đoán xác định. Nếu xác định là UT buồng trứng có thể tiến hành phẫu thuật điều trị.
3. CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
3.1. Chẩn đoán xác định: Giải phẫu bệnh lý
3.2. Chẩn đoán giai đoạn : xếp giai đoạn theo FIGO
Giai đoạn I : U còn giới hạn ở buồng trứng
Giai đoạn IA : U giới hạn ở một buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ở bụng âm tính.
Giai đoạn IB : U giới hạn ở hai bên buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ở bụng âm tính.
Giai đoạn IC : U giới hạn ở một hoặc cả hai buồng trứng, nhưng có một trong những yếu tố sau: vỏ đã vỡ, có khối u bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ trướng, dịch rửa ổ bụng dương tính.
Giai đọan II : U phát triển ở một hoặc hai bên buồng trứng xâm lấn chậu hông.
Giai đoạn IIA : U xâm lấn và hoặc di căn tới tử cung và/hoặc vòi trứng nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính.
Giai đoạn IIB : U xâm lấn tới tổ chức khác trong khung chậu nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính.
Giai đoạn IIC : Như giai đoạn IIA, IIB nhưng tế bào dịch cổ chướng ở bụng dương tính.
Giai đoạn III : U có ở một hoặc hai bên buồng trứng nhưng UT đã gieo rắc ra ổ bụng ngoài khung chậu hoặc di căn hạch vùng. Di căn tới bề mặt gan vẫn được tính ở giai đoạn III.
Giai đoạn IIIA : Di căn vi thể trong ổ bụng ngoài tiểu khung
Giai đoạn IIIB : Di căn đại thể trong ổ bụng vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất < 2 cm.
Giai đoạn IIIC : Di căn đại thể trong ổ bụng ngoài vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất > 2cm, di căn hạch vùng.
Giai đoạn IV : Di căn xa
4. ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
4.1. Ung thư biểu mô:
4.1.1. Phẫu thuật :
- Phẫu thuật giúp đánh giá giai đoạn chính xác.
- Đối với giai đoạn IA, IB mô bệnh học loại biệt hóa tốt hoặc trung bình phẫu thuật là đủ.
- Các trường hợp còn lại cần điều trị tiếp bằng hóa chất, đôi khi xạ trị.
- Phẫu thuật kiểm tra lại sau điều trị (second-look) nay ít dùng.
4.1.2. Hóa chất:
• Một số phác đồ thường dùng:
- Phác đồ PC: Cisplatin 75mg/m2 , Paclitaxel 175mg/m2 Chu kỳ 21 ngày.
- Phác đồ Gemcitabin: Gemcitabin 800mg/m2, TM, ngày 1, 15-22 Chu kỳ 28 ngày.
- Phác đồ PAC-I: Cisplatin 50mg/m2, Doxorubicin 50mg/m2 Cyclophosphamid 750mg/m2.
Chu kỳ 21 ngày
4.1.3. Xạ trị:
Khung chậu khi có di căn.
4.2. U tế bào mầm ác tính :
4.2.1. Phẫu thuật:
- Giai đoạn I: chỉ cắt bên phần phụ tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện nếu bệnh nhân có nhu cầu sinh con.
- Giai đoạn II, III, IV: cắt toàn bộ tử cung + phần phụ hai bên. Lấy bỏ tối đa các khối u, tránh cắt bỏ các phần của hệ tiết niệu, các đoạn ruột. Đối với phụ nữ có nhu cầu sinh con rất bức thiết có thể xem xét bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.
4.2.2. Hóa chất:
- Điều trị hóa chất không có chỉ định trong trường hợp u quái không trưởng thành, độ 1 giai đoạn IA đã được phẫu thuật. Các trường hợp còn lại cần được hóa trị sau phẫu thuật. Phác đồ hóa chất thường có cisplatin.
• Liều dùng cụ thể
- Phác đồ BEP: Cisplatin 20mg/m2, Etoposid 100mg/m2, Bleomycin 20 Đvị/m2 Chu kỳ 21 ngày, 3-4 chu kỳ.
- Phác đồ PVB: Bleomycin 20 Đvị/m2, Vinblastine 12mg/m2, Cisplatin 20mg/m2 Chu kỳ 21 ngày, 3-4 chu kỳ
4.3. U đệm - dây sinh dục :
Phẫu thuật:
Giai đoạn I, bệnh nhân trẻ có nhu cầu sinh con: chỉ cắt bên phần phụ tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.
Các trường hợp còn lại: cắt tử cung toàn bộ, phần phụ hai bên và mạc nối lớn.
4.4. Điều trị bệnh tái phát
Có tới 80-90% bệnh nhân giai đoạn III-IV sẽ tái phát về sau, vì vậy có thể lựa chọn các phương pháp sau:
- Điều trị hóa chất:
+ Hóa trị đơn chất thường được sử dụng trong UT biểu mô buồng trứng tái phát. Các thuốc thường được chọn bao gồm: gemcitabin, liposomal doxorubicin, docetaxel, topotecan, etoposid dạng uống, paclitaxel.
+ Thời gian gần đây, đặc biệt là các thuốc chống tăng sinh mạch. Bevacizumab, kháng thể đơn dòng kháng VEGF
- Xem xét phẫu thuật lấy khối u và cả phần có di căn nếu có thể được
- Điều trị hóa chất trong trường hợp không phẫu thuật được, sau đó xem xét khả năng phẫu thuật.
- Các biện pháp khác, hóa chất màng bụng, hóa chất liều cao kết hợp ghép tế bào gốc tự thân
5. TIÊN LƯỢNG :
Tỷ lệ sống sau 05 năm là:
- 73% ở giai đoạn I
- 46% ở giai đoạn II
- 19% ở giai đoạn đoạn III
- 5% ở giai đoạn IV.
6. THEO DÕI TÁI KHÁM :
.1. Tiêu chuẩn nhập viện :
- Sờ thấy khối u bất thường vùng hạ vị kèm theo có giải phẫu bệnh lý
6.2. Theo dõi:
Theo dõi UT buồng trứng sau điều trị bằng khám lâm sàng, các chất chỉ điểm u kết hợp với một số xét nghiệm khác như siêu âm ổ bụng, X-quang ngực.
Lịch kiểm tra:
- 2-4 tháng/lần trong 2 năm đầu
- 6 tháng/lần trong 3 năm tiếp theo
- Sau đó 1 năm/lần.
6.3. liêu chuẩn xuất viện:
- Bệnh ổn định sau phẫu thuật
- Bụng hết báng, hết khó thở, hết đau vùng hạ vị.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. GS. Nguyễn Chấn Hùng - Ung thư học nội khoa - NXB Y học Thành phố Hồ Chí Minh - năm 2004 - trang 18 - 19.
2. GS. Nguyễn Bá Đức - Điều trị nội khoa bệnh ung thư - NXB Y học - Năm 2010 -trang 189 - 199.
3. Bookman MA, Brady MF, McGuire WP, et al.: Evaluation of new platinum-based treatment regimens in advanced-stage ovarian cancer: a Phase III Trial of the Gynecologic Cancer Intergroup. J Clin Oncol 27 (9): 1419-25, 2009.
4. Burger RA, Brady MF, Bookman MA, et al.: Incorporation of Bevacizumab in the primary treatment of ovarian cancer. Engl J Med 365 (26): 2473-83, 2011.
5. Perren TJ, Swart AM, Pfisterer J, et al.: A phase 3 trial of Bevacizumab in ovarian cancer. N Engl J Med 365 (26): 2484-96, 2011.
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ - BỆNH VIỆN 115 TP.HCM
CHẨN ĐOÁN, PHẪU THUẬT, HÓA TRỊ UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT
CHẨN ĐOÁN, PHẪU THUẬT, XẠ TRỊ, HÓA TRỊ UNG THƯ DI CĂN XƯƠNG
LƯU ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT
LƯU ĐỒ ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ THANH QUẢN
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ PHÚC MẠC NGUYÊN PHÁT
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ PHẾ QUẢN - PHỔI NGUYÊN PHÁT
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ DA MELANOMA
PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY
PHÁC ĐỒ HÓA, XẠ TRỊ UNG THƯ TUYẾN VÚ
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DI CĂN TẠI GAN
PHẪU THUẬT, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI - TRỰC TRÀNG
PHẪU TRỊ, XẠ THỊ UNG THƯ THỰC QUẢN
UNG THƯ KHÔNG RÕ NGUỒN GỐC (CARCINOMA OF UNKNOW PRIMARY)

markdown:
UNG THƯ BUỒNG TRỨNG
1. ĐẠI CƯƠNG UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
1.1. Định nghĩa:Ung thư buồng trứng là: ung thư xuất phát tại buồng trứng
Nguyên nhân ung thư buồng trứng chưa được biết rõ ràng, nhưng thấy thường gặp ở BN có các yếu tố nguy cơ như sau:
- Sinh ít con, kinh thưa
- Dùng thuốc kích thích buồng trứng kéo dài
- Thuốc ngừa thai
- Chế độ ăn nhiều mỡ
1.2. Phân loại :
Xếp loại mô bệnh học:
Các thể mô bệnh học thường gặp của UT buồng trứng theo xếp loại của Tổ chức Y tế thế giới như sau:
a. Các ung thư biểu mô (Epithelial tumors)
- Các u thanh dịch ác tính (Malignant serous tumors)
- Các u nhày ác tính (Malignant mucinous endometrioid tumors)
- Các u dạng nội mạc tử cung (Malignant endometrioid tumors)
- Các u tế bào sáng ác tính (Malignant clear cell tumors)
- Các u tế bào chuyển tiếp (Transitional-cen tumors)
- Ung thư biểu mô tế bào vảy (Squamous cell carcinoma)
- Các u biểu mô hỗn hợp (Mixed epithelial tumors)
- Ung thư biểu mô không biệt hóa (Undifferentiated carcinoma)
b. Các u tế bào mầm (Germ-cell tumors)
- U nghịch mầm (Dysgerminoma)
U túi noãn hoàng (Yolk-sac tumor)
- Ung thư biểu mô phôi (Embryonal carcinoma)
- U đa phôi (Polyembryoma)
- Ung thư biểu mô màng đệm (Choriocarcinoma)
- Các u quái (Teratomas)
- U nguyên bào sinh dục (Gonadablastoma)
- Các khối u hỗn hợp (Mixed)
c. Các u đệm - dây sinh dục (Sex cord-Stromal tumors)
- Các u đệm - tế bào hạt (Granulosa-stromal cell tumors)
- Các u tế bào Sertoli (Sertoli-Leyding cell tumors)
- U dây sinh dục có các tiểu quản hình nhẫn (Sex cord tumor with annular tubules)
- U nguyên bào lưỡng tính (Gynandroblastoma)
- Các u tế bào steroid (Steroid-cell tumors)
- Các u đệm - dây sinh dục không xếp loại (Unclassified)
Ngoài ra, có thể gặp các UT tổ chức liên kết (sacôm), u lymphô ác tính (không Hodgkin và Hodgkin) và các khối u di căn đến buồng trứng (u Krukenberg, di căn từ vú, tử cung...)
2. ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
2.1. Lâm sàng:
2.1.1. Triệu chứng:
- Biểu hiện chung
+ Bệnh nhân có thể có những triệu chứng như đầy tức, bụng to lên.
+ Chảy máu âm đạo bất thường, các triệu chứng về dạ dày ruột và tiết niệu cũng có thể xuất hiện.
- Ung thư biểu mô buồng trứng thường tiến triển âm thầm và không có dấu hiệu đặc trưng chính vì vậy phần lớn (trên 70%) khi được phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn III-IV.
- Ung thư buồng trứng loại tế bào mầm thường có triệu chứng đau do căng và xoắn dây chằng rộng ngay khu u còn khu trú tại buồng trứng và 70% bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn I của bệnh. Một số trường hợp đau dữ dội do chảy máu, vỡ u.
- Ung thư buồng trứng loại u đệm - dây sinh dục có thêm các triệu chứng của tăng tiết quá mức estrogen hoặc androgen như mất kinh hoặc kinh nguyệt thất thường ở phụ nữ còn kinh hoặc ra máu âm đạo ở phụ nữ đã mãn kinh hoặc thường biểu hiện nam hóa.
2.1.2. Khám lâm sàng:
Thăm khám (gồm âm đạo, trực tràng) có thể thấy:
- Buồng trứng to lên, sờ thấy được.
- Khối u vùng chậu: thường chắc, có thể cố định, đôi khi kèm theo nhiều khối nhỏ vùng túi cùng.
- Cổ chướng.
Cần khám toàn diện đánh giá hạch ngoại vi, tình trạng gan, thận, trực tràng, thiếu máu, suy kiệt,...
2.2. Các xét nghiệm cận lâm sàng:
2.2.1. Siêu âm:
Siêu âm với đầu dò âm đạo và siêu âm qua thành bụng, có thể phân biệt u buồng trứng với các khối u vùng chậu, hình thái khối u (nang, đặc, nhú,...) kích thước khối u, tình trạng bên đối diện và dịch cổ chướng.
Siêu âm Doppler màu đánh giá mạch máu của khối u, có thể phát hiện được những mạch máu tăng sản bất thường gợi ý u lành hay u ác.
2.2.2. Xét nghiệm chất chỉ điểm u:
- CA 125 (epitope carbohydrate antigen)
- M-CSS: là một cytokine được tiết ra bởi tế bào cacinoma buồng trứng
- OVX1: là 1 kháng nguyên glycoprotein có trong lượng phân tử cao
- a-fetoprotein (AFP), HCG tăng trong các u tế bào mầm tùy theo loại u
- Một số các dấu hiệu sinh học khác như: HE4, LASA, CA 54-61, CA-50, CA 195,... nhưng kết quả không tốt hơn.
2.2.3. Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ ổ bụng và vùng chậu: để đánh giá mức độ xâm lấn và tình trạng di căn của u.
2.2.4. Chụp X - quangphổi: đánh giá có di căn phổi hay không.
2.2.5. Tế bào học dịch cổ chướng : chọc hút, ly tâm dịch cổ chướng để tìm tế bào UT.
2.2.6. Phẫu thuật thăm dò : giúp chẩn đoán xác định. Nếu xác định là UT buồng trứng có thể tiến hành phẫu thuật điều trị.
3. CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
3.1. Chẩn đoán xác định: Giải phẫu bệnh lý
3.2. Chẩn đoán giai đoạn : xếp giai đoạn theo FIGO
Giai đoạn I : U còn giới hạn ở buồng trứng
Giai đoạn I
A : U giới hạn ở một buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ở bụng âm tính.
Giai đoạn IB : U giới hạn ở hai bên buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ở bụng âm tính.
Giai đoạn I
C : U giới hạn ở một hoặc cả hai buồng trứng, nhưng có một trong những yếu tố sau: vỏ đã vỡ, có khối u bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ trướng, dịch rửa ổ bụng dương tính.
Giai đọan II : U phát triển ở một hoặc hai bên buồng trứng xâm lấn chậu hông.
Giai đoạn IIA : U xâm lấn và hoặc di căn tới tử cung và/hoặc vòi trứng nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính.
Giai đoạn II
B : U xâm lấn tới tổ chức khác trong khung chậu nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính.
Giai đoạn II
C : Như giai đoạn II A, II B nhưng tế bào dịch cổ chướng ở bụng dương tính.
Giai đoạn III : U có ở một hoặc hai bên buồng trứng nhưng UT đã gieo rắc ra ổ bụng ngoài khung chậu hoặc di căn hạch vùng. Di căn tới bề mặt gan vẫn được tính ở giai đoạn III.
Giai đoạn III
A : Di căn vi thể trong ổ bụng ngoài tiểu khung
Giai đoạn III
B : Di căn đại thể trong ổ bụng vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất < 2 cm.
Giai đoạn III
C : Di căn đại thể trong ổ bụng ngoài vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất > 2cm, di căn hạch vùng.
Giai đoạn IV : Di căn xa
4. ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG:
4.1. Ung thư biểu mô:
4.1.1. Phẫu thuật :
- Phẫu thuật giúp đánh giá giai đoạn chính xác.
- Đối với giai đoạn IA, IB mô bệnh học loại biệt hóa tốt hoặc trung bình phẫu thuật là đủ.
- Các trường hợp còn lại cần điều trị tiếp bằng hóa chất, đôi khi xạ trị.
- Phẫu thuật kiểm tra lại sau điều trị (second-look) nay ít dùng.
4.1.2. Hóa chất:
• Một số phác đồ thường dùng:
- Phác đồ PC: Cisplatin 75mg/m
2 , Paclitaxel 175mg/m 2 Chu kỳ 21 ngày.
- Phác đồ Gemcitabin: Gemcitabin 800mg/m
2, TM, ngày 1, 15-22 Chu kỳ 28 ngày.
- Phác đồ PAC-I: Cisplatin 50mg/m
2, Doxorubicin 50mg/m 2 Cyclophosphamid 750mg/m 2.
Chu kỳ 21 ngày
4.1.3. Xạ trị:
Khung chậu khi có di căn.
4.2. U tế bào mầm ác tính :
4.2.1. Phẫu thuật:
- Giai đoạn I: chỉ cắt bên phần phụ tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện nếu bệnh nhân có nhu cầu sinh con.
- Giai đoạn II, III, IV: cắt toàn bộ tử cung + phần phụ hai bên. Lấy bỏ tối đa các khối u, tránh cắt bỏ các phần của hệ tiết niệu, các đoạn ruột. Đối với phụ nữ có nhu cầu sinh con rất bức thiết có thể xem xét bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.
4.2.2. Hóa chất:
- Điều trị hóa chất không có chỉ định trong trường hợp u quái không trưởng thành, độ 1 giai đoạn IA đã được phẫu thuật. Các trường hợp còn lại cần được hóa trị sau phẫu thuật. Phác đồ hóa chất thường có cisplatin.
• Liều dùng cụ thể
- Phác đồ BEP: Cisplatin 20mg/m
2, Etoposid 100mg/m 2, Bleomycin 20 Đvị/m 2 Chu kỳ 21 ngày, 3-4 chu kỳ.
- Phác đồ PVB: Bleomycin 20 Đvị/m
2, Vinblastine 12mg/m 2, Cisplatin 20mg/m 2 Chu kỳ 21 ngày, 3-4 chu kỳ
4.3. U đệm - dây sinh dục :
Phẫu thuật:
Giai đoạn I, bệnh nhân trẻ có nhu cầu sinh con: chỉ cắt bên phần phụ tổn thương bảo tồn tử cung và phần phụ bên đối diện.
Các trường hợp còn lại: cắt tử cung toàn bộ, phần phụ hai bên và mạc nối lớn.
4.4. Điều trị bệnh tái phát
Có tới 80-90% bệnh nhân giai đoạn III-IV sẽ tái phát về sau, vì vậy có thể lựa chọn các phương pháp sau:
- Điều trị hóa chất:
+ Hóa trị đơn chất thường được sử dụng trong UT biểu mô buồng trứng tái phát. Các thuốc thường được chọn bao gồm: gemcitabin, liposomal doxorubicin, docetaxel, topotecan, etoposid dạng uống, paclitaxel.
+ Thời gian gần đây, đặc biệt là các thuốc chống tăng sinh mạch. Bevacizumab, kháng thể đơn dòng kháng VEGF
- Xem xét phẫu thuật lấy khối u và cả phần có di căn nếu có thể được
- Điều trị hóa chất trong trường hợp không phẫu thuật được, sau đó xem xét khả năng phẫu thuật.
- Các biện pháp khác, hóa chất màng bụng, hóa chất liều cao kết hợp ghép tế bào gốc tự thân
5. TIÊN LƯỢNG :
Tỷ lệ sống sau 05 năm là:
- 73% ở giai đoạn I
- 46% ở giai đoạn II
- 19% ở giai đoạn đoạn III
- 5% ở giai đoạn IV.
6. THEO DÕI TÁI KHÁM :
.1. Tiêu chuẩn nhập viện :
- Sờ thấy khối u bất thường vùng hạ vị kèm theo có giải phẫu bệnh lý
6.2. Theo dõi:
Theo dõi UT buồng trứng sau điều trị bằng khám lâm sàng, các chất chỉ điểm u kết hợp với một số xét nghiệm khác như siêu âm ổ bụng, X-quang ngực.
Lịch kiểm tra:
- 2-4 tháng/lần trong 2 năm đầu
- 6 tháng/lần trong 3 năm tiếp theo
- Sau đó 1 năm/lần.
6.3. liêu chuẩn xuất viện:
- Bệnh ổn định sau phẫu thuật
- Bụng hết báng, hết khó thở, hết đau vùng hạ vị.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. GS. Nguyễn Chấn Hùng - Ung thư học nội khoa - NXB Y học Thành phố Hồ Chí Minh - năm 2004 - trang 18 - 19.
2. GS. Nguyễn Bá Đức - Điều trị nội khoa bệnh ung thư - NXB Y học - Năm 2010 -trang 189 - 199.
3. Bookman MA, Brady MF, McGuire WP, et al.: Evaluation of new platinum-based treatment regimens in advanced-stage ovarian cancer: a Phase III Trial of the Gynecologic Cancer Intergroup. J Clin Oncol 27 (9): 1419-25, 2009.
4. Burger RA, Brady MF, Bookman MA, et al.: Incorporation of Bevacizumab in the primary treatment of ovarian cancer. Engl J Med 365 (26): 2473-83, 2011.
5. Perren TJ, Swart AM, Pfisterer J, et al.: A phase 3 trial of Bevacizumab in ovarian cancer. N Engl J Med 365 (26): 2484-96, 2011.
[PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ - BỆNH VIỆN 115 TP.HCM](index.php) [CHẨN ĐOÁN, PHẪU THUẬT, HÓA TRỊ UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT](7.php)
[ CHẨN ĐOÁN, PHẪU THUẬT, XẠ TRỊ, HÓA TRỊ UNG THƯ DI CĂN XƯƠNG](6.php)
[ LƯU ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT](8.php)
[ LƯU ĐỒ ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ THANH QUẢN](11.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ PHÚC MẠC NGUYÊN PHÁT](15.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ PHẾ QUẢN - PHỔI NGUYÊN PHÁT](10.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP](16.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG](1.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG](13.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ DA MELANOMA](3.php)
[ PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ, XẠ TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY](2.php)
[ PHÁC ĐỒ HÓA, XẠ TRỊ UNG THƯ TUYẾN VÚ](14.php)
[ PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DI CĂN TẠI GAN](5.php)
[ PHẪU THUẬT, HÓA TRỊ, XẠ TRỊ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI - TRỰC TRÀNG ](4.php)
[ PHẪU TRỊ, XẠ THỊ UNG THƯ THỰC QUẢN](12.php)
[ UNG THƯ KHÔNG RÕ NGUỒN GỐC (CARCINOMA OF UNKNOW PRIMARY)](9.php)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Server: nginx

Content-Type: text/html

Connection: close

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

X-Cache-Status: MISS

X-Server-Powered-By: Engintron


text:
10 bài học tiền bạc giúp bạn có cuộc sống sung túc
Hầu hết mọi người đều nhận thấy tiêu tiền nhiều hơn mức mình có là điều tồi tệ, nhưng điều đó không ngăn được hàng triệu tín đồ mua sắm "vung tay quá trán". Dưới đây là 10 bài học về tiền bạc có thể thay đổi cuộc đời bạn, nếu bạn thực sự để ý.
1. Tiền không mua nổi hạnh phúc
"Tôi từng mất nhiều năm làm việc trong một tập đoàn lớn để kiếm tiền, nhưng không yêu thích công việc của mình, và cuối cùng nhận ra rằng tiền bản thân nó không làm bạn hạnh phúc, và việc tích lũy tiền cũng chẳng cải thiện điều đó là bao, trừ phi bạn biết cách sử dụng đồng tiền mà mình có", chuyên gia Jeffrey Strain từ chuyên trang tài chính Thestreet, cho biết.
Hạnh phúc đến từ cơ hội mà tiền mang lại, khiến bạn có thể làm được điều mà mình muốn. Nếu bạn chẳng có ý tưởng sẽ làm gì điều gì, thì chẳng có khoản tiền nào khiến bạn cười được cả. (chẳng hạn, nếu bạn thích đi du lịch, tiền sẽ giúp bạn thực hiện ước mơ của mình, nhưng nếu bạn chỉ ru rú ở nhà, tiền cũng chẳng khiến đầu óc bạn mở mang hơn).
2. Mục tiêu là chìa khóa quan trọng
Một câu ngạn ngữ nói rằng nếu bạn không biết mình sẽ đi đâu, thật khó để đến được đích, điều ấy không thể đúng hơn trong lĩnh vực tiền bạc.
Mục tiêu tài chính sẽ cho bạn thấy bạn thật sự muốn đạt được điều gì, và sẽ dùng tiền vào việc gì. Nó cũng giúp bạn tránh được việc mua bán bốc đồng và tiêu tiền vào những thứ không quan trọng.
3. Mua bán bốc đồng sẽ xóa sạch các giấc mơ của bạn
Mua bán bốc đồng (hay là tiêu tiền vào những thứ không quan trọng với mục tiêu của bạn) là cách tiêu tiền dở nhất, tuy nhiên lại là cách mà hầu hết mọi người vẫn làm khi không có mục tiêu tài chính.
Mua bán bốc đồng xảy ra khi bạn thực sự không chắc chắn về điều bạn muốn trong cuộc sống và điều gì sẽ khiến bạn hạnh phúc.
Đó là vì sao quảng cáo lại hiệu quả đến vậy. Các nhà quảng cáo khiến bạn tin rằng mua một sản phẩm hoặc dịch vụ của họ sẽ giúp bạn có được thứ hạnh phúc mà bạn đang tìm kiếm, trong khi thực tế lại rất hiếm như vậy.
Nếu bạn học được cách kiên nhẫn với tiền và tránh mua bốc đồng bằng cách biết rõ mục tiêu tài chính của mình là gì, bạn sẽ đạt được các mục tiêu ấy theo tuần tự.
4. Mua trải nghiệm, chứ không phải đồ vật
Không phải căn hộ bạn đã mua, mà ngôi nhà nơi bạn cùng ở với gia đình mới là điều quan trọng. Khi nhìn lại những điều trong quá khứ, bạn sẽ nhớ lại các khoảng thời gian, kỷ niệm và những trải nghiệm chứ không phải là từng món đồ bạn đã mua.
Hiểu được điều này sẽ đảm bảo rằng bạn nhận được nhiều giá trị hơn từ món tiền bạn đã bỏ ra.
5. Tivi là một kẻ giết chết giấc mơ
Hàng trăm lần tôi nghe thấy mọi người ca cẩm rằng họ không có thời gian để đạt được mục tiêu mong muốn. Nếu bạn là một người trung bình trong nhóm ấy, thời gian mà bạn không có ấy chính là thời gian ngồi trước tivi. Nếu bạn muốn đạt mục tiêu và ước mơ của mình, điều đầu tiên nên làm là vứt bỏ thói quen ngồi đồng trước màn hình.
Thời gian ấy bạn hãy dành để làm việc cho các mục tiêu và kế hoạch khác.
6. Cám dỗ tiền nong
Sẽ có thời điểm nào đó trong đời, bạn nhận được đề nghị làm một công việc mới với mức lương cao hơn hẳn mức lương của công việc mơ ước mà bạn đang có. Hãy cẩn thận với sức quyến rũ của nó, vì đã chấp nhận thì bạn khó có thể rút lui. Bạn tự huyễn hoặc mình rằng với công việc mới, nhiều tiền hơn, bạn sẽ có thời gian rảnh để làm việc yêu thích. Việc đó rất khó đấy.
7. Các sai lầm về tài chính không phải đều xấu
Mọi người đều có thể mắc sai lầm về tiền bạc, nhưng thực tế chúng sẽ mang lại lợi ích to lớn trong cuộc sống lâu dài. Chìa khóa ở đây là bài học được rút ra từ thất bại đó. Vì vậy, thay cho việc vật vã khi phạm phải sai lầm, bạn hãy dành thời gian để học hỏi và đảm bảo rằng điều đó không lặp lại.
8. Hãy làm việc mà bạn yêu thích và tiền bạc sẽ đến
Có thể tiền sẽ không xuất hiện từ đầu, nhưng nếu bạn thực sự tin tưởng vào công việc của mình, luôn có cách để biến nó thành công và sống nhờ tình yêu nghề của bạn. Tất nhiên việc này sẽ mất nhiều thời gian, tiền bạc, lòng kiên nhẫn và cũng không dễ dàng. Tình yêu nghề sẽ cho bạn thêm nhiều nghị lực.
9. Tiền là cảm xúc
Bạn biết rõ bản thân mình hơn ai hết, và điều gì là động lực với bạn. Với mỗi người, động lực sẽ khác nhau. Hãy nhớ lấy điều này và sử dụng nó như là một lợi thế của bạn - các kế hoạch tài chính chỉ thành công nếu hợp với cá tính của bạn.
Hãy chọn phương pháp để bạn đạt được mục tiêu nhanh nhất, tận dụng các thói quen cá nhân.
10. Hãy tích lũy từ sớm
Để được nghỉ hưu, bạn không cần làm quá nhiều tiền. Tất cả điều bạn cần làm là tiết kiệm những khoản tiền nhỏ từ càng sớm càng tốt. Khoản để dành hưu trí này càng nhiều, bạn càng được phép nghỉ ngơi sớm.
Hầu hết mọi người đều nghĩ rằng phải làm việc tích cực và làm ra nhiều tiền, nhưng kế hoạch để có được sự sung túc thật sự là hãy bắt đầu tiết kiệm và đầu tư từ khi còn rất trẻ.
Thuận An

markdown:
# 10 bài học tiền bạc giúp bạn có cuộc sống sung túc
![]()
|Ảnh: |associatedcontent.com.
## Hầu hết mọi người đều nhận thấy tiêu tiền nhiều hơn mức mình có là điều tồi tệ, nhưng điều đó không ngăn được hàng triệu tín đồ mua sắm "vung tay quá trán". Dưới đây là 10 bài học về tiền bạc có thể thay đổi cuộc đời bạn, nếu bạn thực sự để ý.
## 1. Tiền không mua nổi hạnh phúc
"Tôi từng mất nhiều năm làm việc trong một tập đoàn lớn để kiếm tiền, nhưng không yêu thích công việc của mình, và cuối cùng nhận ra rằng tiền bản thân nó không làm bạn hạnh phúc, và việc tích lũy tiền cũng chẳng cải thiện điều đó là bao, trừ phi bạn biết cách sử dụng đồng tiền mà mình có", chuyên gia Jeffrey Strain từ chuyên trang tài chính
*Thestreet*, cho biết.
Hạnh phúc đến từ cơ hội mà tiền mang lại, khiến bạn có thể làm được điều mà mình muốn. Nếu bạn chẳng có ý tưởng sẽ làm gì điều gì, thì chẳng có khoản tiền nào khiến bạn cười được cả. (chẳng hạn, nếu bạn thích đi du lịch, tiền sẽ giúp bạn thực hiện ước mơ của mình, nhưng nếu bạn chỉ ru rú ở nhà, tiền cũng chẳng khiến đầu óc bạn mở mang hơn).
### 2. Mục tiêu là chìa khóa quan trọng
Một câu ngạn ngữ nói rằng nếu bạn không biết mình sẽ đi đâu, thật khó để đến được đích, điều ấy không thể đúng hơn trong lĩnh vực tiền bạc.
Mục tiêu tài chính sẽ cho bạn thấy bạn thật sự muốn đạt được điều gì, và sẽ dùng tiền vào việc gì. Nó cũng giúp bạn tránh được việc mua bán bốc đồng và tiêu tiền vào những thứ không quan trọng.
### 3. Mua bán bốc đồng sẽ xóa sạch các giấc mơ của bạn
Mua bán bốc đồng (hay là tiêu tiền vào những thứ không quan trọng với mục tiêu của bạn) là cách tiêu tiền dở nhất, tuy nhiên lại là cách mà hầu hết mọi người vẫn làm khi không có mục tiêu tài chính.
Mua bán bốc đồng xảy ra khi bạn thực sự không chắc chắn về điều bạn muốn trong cuộc sống và điều gì sẽ khiến bạn hạnh phúc.
Đó là vì sao quảng cáo lại hiệu quả đến vậy. Các nhà quảng cáo khiến bạn tin rằng mua một sản phẩm hoặc dịch vụ của họ sẽ giúp bạn có được thứ hạnh phúc mà bạn đang tìm kiếm, trong khi thực tế lại rất hiếm như vậy.
Nếu bạn học được cách kiên nhẫn với tiền và tránh mua bốc đồng bằng cách biết rõ mục tiêu tài chính của mình là gì, bạn sẽ đạt được các mục tiêu ấy theo tuần tự.
### 4. Mua trải nghiệm, chứ không phải đồ vật
Không phải căn hộ bạn đã mua, mà ngôi nhà nơi bạn cùng ở với gia đình mới là điều quan trọng. Khi nhìn lại những điều trong quá khứ, bạn sẽ nhớ lại các khoảng thời gian, kỷ niệm và những trải nghiệm chứ không phải là từng món đồ bạn đã mua.
Hiểu được điều này sẽ đảm bảo rằng bạn nhận được nhiều giá trị hơn từ món tiền bạn đã bỏ ra.
### 5. Tivi là một kẻ giết chết giấc mơ
Hàng trăm lần tôi nghe thấy mọi người ca cẩm rằng họ không có thời gian để đạt được mục tiêu mong muốn. Nếu bạn là một người trung bình trong nhóm ấy, thời gian mà bạn không có ấy chính là thời gian ngồi trước tivi. Nếu bạn muốn đạt mục tiêu và ước mơ của mình, điều đầu tiên nên làm là vứt bỏ thói quen ngồi đồng trước màn hình.
Thời gian ấy bạn hãy dành để làm việc cho các mục tiêu và kế hoạch khác.
### 6. Cám dỗ tiền nong
Sẽ có thời điểm nào đó trong đời, bạn nhận được đề nghị làm một công việc mới với mức lương cao hơn hẳn mức lương của công việc mơ ước mà bạn đang có. Hãy cẩn thận với sức quyến rũ của nó, vì đã chấp nhận thì bạn khó có thể rút lui. Bạn tự huyễn hoặc mình rằng với công việc mới, nhiều tiền hơn, bạn sẽ có thời gian rảnh để làm việc yêu thích. Việc đó rất khó đấy.
### 7. Các sai lầm về tài chính không phải đều xấu
Mọi người đều có thể mắc sai lầm về tiền bạc, nhưng thực tế chúng sẽ mang lại lợi ích to lớn trong cuộc sống lâu dài. Chìa khóa ở đây là bài học được rút ra từ thất bại đó. Vì vậy, thay cho việc vật vã khi phạm phải sai lầm, bạn hãy dành thời gian để học hỏi và đảm bảo rằng điều đó không lặp lại.
### 8. Hãy làm việc mà bạn yêu thích và tiền bạc sẽ đến
Có thể tiền sẽ không xuất hiện từ đầu, nhưng nếu bạn thực sự tin tưởng vào công việc của mình, luôn có cách để biến nó thành công và sống nhờ tình yêu nghề của bạn. Tất nhiên việc này sẽ mất nhiều thời gian, tiền bạc, lòng kiên nhẫn và cũng không dễ dàng. Tình yêu nghề sẽ cho bạn thêm nhiều nghị lực.
### 9. Tiền là cảm xúc
Bạn biết rõ bản thân mình hơn ai hết, và điều gì là động lực với bạn. Với mỗi người, động lực sẽ khác nhau. Hãy nhớ lấy điều này và sử dụng nó như là một lợi thế của bạn - các kế hoạch tài chính chỉ thành công nếu hợp với cá tính của bạn.
Hãy chọn phương pháp để bạn đạt được mục tiêu nhanh nhất, tận dụng các thói quen cá nhân.
### 10. Hãy tích lũy từ sớm
Để được nghỉ hưu, bạn không cần làm quá nhiều tiền. Tất cả điều bạn cần làm là tiết kiệm những khoản tiền nhỏ từ càng sớm càng tốt. Khoản để dành hưu trí này càng nhiều, bạn càng được phép nghỉ ngơi sớm.
Hầu hết mọi người đều nghĩ rằng phải làm việc tích cực và làm ra nhiều tiền, nhưng kế hoạch để có được sự sung túc thật sự là hãy bắt đầu tiết kiệm và đầu tư từ khi còn rất trẻ.
**Thuận An**

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Server: GSE

X-Content-Type-Options: nosniff

Cache-Control: private, max-age=0

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Bài giảng Tiết 42 - Bài 28: Không khí - Sự cháy (tiết 5)
. Không khí bị ô nhiễm gây ra những tác hại như thế nào? Slide 8
G bổ sung : Ô nhiễm môi trường không khí có tác động xấu đến sức khỏe con người, đặc biệt gây ra các bệnh về đường hô hấp, ảnh hưởng đến hệ sinh thái và biến đổi khí hậu (hiệu ứng nhà kính, mưa acid, thủng tầng ôzôn)
3. Chúng ta nên làm gì để bảo vệ bầu không khí trong lành, tránh ô nhiễm. slide 9; 15
Tiết 42 Bài 28 KHÔNG KHÍ - SỰ CHÁY I. Mục tiêu bài dạy : - HS biết được không khí là hỗn hợp nhiều chất khí, thành phần của không khí theo thể tích gồm có 78% nitơ, 21% oxi, 1% các khí khác. - HS hiểu và có ý thức giữ cho bầu không khí trong lành không bị ô nhiễm. II. Chuẩn bị : - Bộ thí nghiệm để xác định thành phần không khí. - Dụng cụ : chậu thủy tinh, ống thủy tinh có nút, muôi sắt, đèn cồn. - Hóa chất : P, H2O. III. Tiến trình lên lớp : 1. Ổn định lớp : 2. Kiểm tra bài cũ : (5’) (slide1) Trong các chất sau : KClO3, H2O, CaCO3, không khí, chất nào dùng để điều chế khí oxi trong phòng thí nghiệm ? Viết phương trình phản ứng. Cho biết phản ứng đó thuộc loại phản ứng hóa học nào ? to Chất dùng để điều chế khí oxi trong phòng thí nghiệm là KClO3. Phương trình hóa học : 2KClO3 2KCl + 3O2 Phản ứng trên thuộc loại phản ứng phân hủy. G có thể hỏi thêm : Để điều chế khí oxi trong công nghiệp đi từ nguồn nguyên liệu nào ? Từ nước hoặc không khí. 3. Giảng bài mới : (1’) Như vậy nguồn nguyên liệu để điều chế khí oxi trong công nghiệp là không khí, chứng tỏ trong thành phần của không khí phải có oxi. Vậy làm thế nào để xác định thành phần của không khí ? Và không khí có liên quan đến sự cháy như thế nào ? Bài học hôm nay chúng ta sẽ tìm hiểu. Bài mới : Không khí - Sự cháy ¹ Hoạt động của thầy Hoạt động của trò Nội dung ghi bảng 12’ 5’ 12’ Hoạt động 1 : I. Thành phần của không khí : Để xác định thành phần của không khí chúng ta sẽ tiến hành thí nghiệm sau : G giới thiệu thí nghiệm sẽ làm sau đó G làm thí nghiệm đốt P đỏ ngoài không khí rồi đưa nhanh vào ống hình trụ và đậy kín miệng ống bằng nút cao su. H quan sát và trả lời các câu hỏi sau : (slide 2) 1. Trong khi P cháy, mực nước trong ống thủy tinh thay đổi như thế nào ? 2. Vì sao nước dâng lên đến vạch thứ hai ? 3. Oxi trong ống đã phản ứng hết chưa ? Vì sao ? Khói trắng có tan trong nước không ? Các phản ứng trên thuộc loại phản ứng hóa học nào ? G : Nước dâng lên đến vạch thứ hai chứng tỏ điều gì? - Khí còn lại không duy trì sự cháy, sự sống và không làm đục nước vôi trong, đó là khí gì ? Tỉ lệ thể tích chất khí còn lại trong ống là bao nhiêu ? Em hãy nêu kết luận về thành phần không khí ? (slide 3) Hoạt động 2 : 2. Ngoài khí oxi, nitơ, không khí còn có chứa những chất gì ? G yêu cầu H suy nghĩ và trả lời các câu hỏi sau : slide 4 - 5 1. Tìm dẫn chứng nêu rõ trong không khí có chứa một ít hơi nước. 2. Khi quan sát lớp nước trên mặt hố vôi tôi, thấy có màng mỏng do khí CO2 tác dụng với nước vôi, khí CO2 này ở đâu ra ? G : gọi H nêu kết luận. Hoạt động 3 : slide 6 G dựa trên câu trả lời của H từ đó chuyển mạch : Bầu không khí của chúng ta đang hít thở hàng ngày đang bị ô nhiễm đến mức báo động, vậy thì nguyên nhân do đâu và làm cách nào bảo vệ không khí trong lành ? Bảo vệ không khí trong lành, tránh ô nhiễm : G yêu cầu các nhóm thảo luận để trả lời các câu hỏi sau : slide 7 1. Các nguồn gây ô nhiễm không khí ? G cho H nhận xét sau đó đưa ra một số hình ảnh và tư liệu tham khảo. (slide 14; 16) 2. Không khí bị ô nhiễm gây ra những tác hại như thế nào? Slide 8 G bổ sung : Ô nhiễm môi trường không khí có tác động xấu đến sức khỏe con người, đặc biệt gây ra các bệnh về đường hô hấp, ảnh hưởng đến hệ sinh thái và biến đổi khí hậu (hiệu ứng nhà kính, mưa acid, thủng tầng ôzôn) 3. Chúng ta nên làm gì để bảo vệ bầu không khí trong lành, tránh ô nhiễm. slide 9; 15 4. HS liên hệ thực tế : Em đã làm gì để bảo vệ không khí tránh ô nhiễm ? HS quan sát và nêu hiện tượng : - P cháy và tạo thành khói trắng, mực nước trong ống dâng lên đến vạch thứ hai. to - HS : P đỏ tác dụng với oxi tạo ra khói trắng P2O5 4P + 5O2 → 2P2O5 P đã tác dụng với oxi trong không khí. →vì vậy áp suất trong ống giảm, do đó nước dâng lên. Vì P lấy dư, nên oxi ở trong không khí đã phản ứng hết P2O5 tan trong nước tạo thành H3PO4. P2O5 + 3H2O → 2H3PO4 - Thuộc loại phản ứng hóa hợp. - Lượng khí oxi đã phản ứng gần bằng 1/5 thể tích không khí có trong ống. - Khí còn lại không duy trì sự cháy, sự sống, không làm đục nước vôi trong, đó là khí nitơ. Tỉ lệ thể tích chất khí còn lại là 4 phần. - H nêu kết luận. - H trả lời Trong không khí ngoài oxi, nitơ còn có : hơi nước, khi CO2 (H đưa ra dẫn chứng để chứng minh). H đưa ra kết luận. H nhìn tranh và đoán nội dung. - Các nguồn gây ô nhiếm không khí chủ yếu : do hoạt động của các khu công nghiệp, giao thông vận tải, xây dựng, các làng nghề tiểu thủ công nghiệp, cháy rừng sinh hoạt đun nấu của người dân, dân số tăng nhanh cũng làm ô nhiễm không khí. - Không khí bị ô nhiễm gây nhiều tác hại đến sức khoẻ con người và đời sống của động vật, thực vật, phá hoại dần những công trình xây dựng như cầu cống, nhà cửa, di tích lịch sử, - Xử lý khí thải của các nhà máy, các lò đốt, các phương tiện giao thông, Bảo vệ rừng, trồng rừng, trồng cây xanh, I. Thành phần của không khí : 1. Thí nghiệm Kết luận : không khí là một hỗn hợp khí trong đó khí oxi chiếm khoảng 1/5 thể tích không khí(21%), phần còn lại là khí nitơ. 2. Ngoài khí oxi, nitơ, không khí còn chứa những chất gì ? - Trong không khí, ngoài khí N2 và O2, còn có hơi nước, khí CO2, một số khí hiếm như Ar, Ne, bụi,(chiếm khoảng 1%). 3. Bảo vệ không khí trong lành, tránh ô nhiễm - Bảo vệ rừng, trồng rừng, trồng cây xanh. - Không vứt và xả rác bừa bãi. - Tuyên truyền mọi người có ý thức bảo vệ môi trường. Hoạt động 4: (4’)Củng cố slide 10-13 1. Bài tập trắc nghiệm : Câu 1 : Câu nào đúng khi nói về không khí trong các câu sau ? Không khí là một nguyên tố hóa học Không khí là một đơn chất Không khí là một hợp chất của hai nguyên tố là nitơ và oxi Không khí là một hỗn hợp của hai khí là nitơ và oxi Đáp án : Câu d Câu 2 : Chọn câu trả lời đúng trong các câu sau đây về thành phần thể tích của không khí : 21% khí nitơ, 78% khí oxi, 1% các khí khác (CO2, CO, khí hiếm,...) 21% các khí khác, 78% khí nitơ, 1% khí oxi. 21% khí oxi, 78% khí nitơ, 1% các khí khác (CO, CO2, khí hiếm,...) 21% khí oxi, 78% các khí khác, 1% khí nitơ. Đáp án : Câu c Câu 3 : Không khí sạch là không khí : Có nhiều khí oxi Có ít khí cacbonic và các khí khác Không có khói, bụi, các chất rắn hàm lượng nhỏ < 1% Có nhiều khí nitơ Đáp án : Câu c 2 Tổng kết kiến thức trọng tâm bài : (2’) slide 17 a. Thành phần của không khí về thể tích : 78% nitơ, 21% oxi, 1% các khí khác. b. Các biện pháp bảo vệ bầu khí quyển trong lành, tránh ô nhiễm. 3. Hướng dẫn dặn dò : (4’) slide 18; 19 Trò chơi ô chữ : Câu 1 : Nếu không có oxi, trái đất sẽ không còn ...........? Câu 2 : Người đầu tiên phát hiển ra oxi duy trì sự cháy, sự sống và chiếm thể tích gần bằng 1/5 thể tích không khí là ..................? Câu 3 : Một trong những chất khí gây ô nhiếm không khí ? Câu 4 : Không khí ô nhiễm ảnh hưởng rất lớn đến .................con người ? Câu 5 : Một trong những biện pháp bảo vệ không khí trong lành tránh ô nhiễm ? Câu 6 : Đa số các nguyên tố phi kim không có tính chất vật lý này ? S Ự S Ố N G K A R L S H E X I N C A C B O N I C S Ứ C K H Ỏ E T R Ồ N G C Â Y X A N H Á N H K I M Ô chữ hàng dọc : Sự cháy BTVN : 1, 2, 7/99 sgk. Xem trước bài : Sự cháy và sự oxi hóa chậm
File đính kèm:
- tiết 42 (dt).doc

markdown:
# Bài giảng Tiết 42 - Bài 28: Không khí - Sự cháy (tiết 5)
. Không khí bị ô nhiễm gây ra những tác hại như thế nào? Slide 8
G bổ sung : Ô nhiễm môi trường không khí có tác động xấu đến sức khỏe con người, đặc biệt gây ra các bệnh về đường hô hấp, ảnh hưởng đến hệ sinh thái và biến đổi khí hậu (hiệu ứng nhà kính, mưa acid, thủng tầng ôzôn)
3. Chúng ta nên làm gì để bảo vệ bầu không khí trong lành, tránh ô nhiễm. slide 9; 15
![ doc](/images/icons/doc16x16.gif)
[lena19](#)| Ngày: 09/04/2016 | Lượt xem: 161 | Lượt tải: 0 ![ download](/images/download.gif)
![ download](/images/download.gif)
**Bài giảng Tiết 42 - Bài 28: Không khí - Sự cháy (tiết 5)**, để tải tài liệu về máy bạn hãy click vào nút TẢI VỀ
Tiết 42 Bài 28 KHÔNG KHÍ - SỰ CHÁY I. Mục tiêu bài dạy : - HS biết được không khí là hỗn hợp nhiều chất khí, thành phần của không khí theo thể tích gồm có 78% nitơ, 21% oxi, 1% các khí khác. - HS hiểu và có ý thức giữ cho bầu không khí trong lành không bị ô nhiễm. II. Chuẩn bị : - Bộ thí nghiệm để xác định thành phần không khí. - Dụng cụ : chậu thủy tinh, ống thủy tinh có nút, muôi sắt, đèn cồn. - Hóa chất : P, H2O. III. Tiến trình lên lớp : 1. Ổn định lớp : 2. Kiểm tra bài cũ : (5’) (slide1) Trong các chất sau : KClO3, H2O, CaCO3, không khí, chất nào dùng để điều chế khí oxi trong phòng thí nghiệm ? Viết phương trình phản ứng. Cho biết phản ứng đó thuộc loại phản ứng hóa học nào ? to Chất dùng để điều chế khí oxi trong phòng thí nghiệm là KClO3. Phương trình hóa học : 2KClO3 2KCl + 3O2 Phản ứng trên thuộc loại phản ứng phân hủy. G có thể hỏi thêm : Để điều chế khí oxi trong công nghiệp đi từ nguồn nguyên liệu nào ? Từ nước hoặc không khí. 3. Giảng bài mới : (1’) Như vậy nguồn nguyên liệu để điều chế khí oxi trong công nghiệp là không khí, chứng tỏ trong thành phần của không khí phải có oxi. Vậy làm thế nào để xác định thành phần của không khí ? Và không khí có liên quan đến sự cháy như thế nào ? Bài học hôm nay chúng ta sẽ tìm hiểu. Bài mới : Không khí - Sự cháy ¹ Hoạt động của thầy Hoạt động của trò Nội dung ghi bảng 12’ 5’ 12’ Hoạt động 1 : I. Thành phần của không khí : Để xác định thành phần của không khí chúng ta sẽ tiến hành thí nghiệm sau : G giới thiệu thí nghiệm sẽ làm sau đó G làm thí nghiệm đốt P đỏ ngoài không khí rồi đưa nhanh vào ống hình trụ và đậy kín miệng ống bằng nút cao su. H quan sát và trả lời các câu hỏi sau : (slide 2) 1. Trong khi P cháy, mực nước trong ống thủy tinh thay đổi như thế nào ? 2. Vì sao nước dâng lên đến vạch thứ hai ? 3. Oxi trong ống đã phản ứng hết chưa ? Vì sao ? Khói trắng có tan trong nước không ? Các phản ứng trên thuộc loại phản ứng hóa học nào ? G : Nước dâng lên đến vạch thứ hai chứng tỏ điều gì? - Khí còn lại không duy trì sự cháy, sự sống và không làm đục nước vôi trong, đó là khí gì ? Tỉ lệ thể tích chất khí còn lại trong ống là bao nhiêu ? Em hãy nêu kết luận về thành phần không khí ? (slide 3) Hoạt động 2 : 2. Ngoài khí oxi, nitơ, không khí còn có chứa những chất gì ? G yêu cầu H suy nghĩ và trả lời các câu hỏi sau : slide 4 - 5 1. Tìm dẫn chứng nêu rõ trong không khí có chứa một ít hơi nước. 2. Khi quan sát lớp nước trên mặt hố vôi tôi, thấy có màng mỏng do khí CO2 tác dụng với nước vôi, khí CO2 này ở đâu ra ? G : gọi H nêu kết luận. Hoạt động 3 : slide 6 G dựa trên câu trả lời của H từ đó chuyển mạch : Bầu không khí của chúng ta đang hít thở hàng ngày đang bị ô nhiễm đến mức báo động, vậy thì nguyên nhân do đâu và làm cách nào bảo vệ không khí trong lành ? Bảo vệ không khí trong lành, tránh ô nhiễm : G yêu cầu các nhóm thảo luận để trả lời các câu hỏi sau : slide 7 1. Các nguồn gây ô nhiễm không khí ? G cho H nhận xét sau đó đưa ra một số hình ảnh và tư liệu tham khảo. (slide 14; 16) 2. Không khí bị ô nhiễm gây ra những tác hại như thế nào? Slide 8 G bổ sung : Ô nhiễm môi trường không khí có tác động xấu đến sức khỏe con người, đặc biệt gây ra các bệnh về đường hô hấp, ảnh hưởng đến hệ sinh thái và biến đổi khí hậu (hiệu ứng nhà kính, mưa acid, thủng tầng ôzôn) 3. Chúng ta nên làm gì để bảo vệ bầu không khí trong lành, tránh ô nhiễm. slide 9; 15 4. HS liên hệ thực tế : Em đã làm gì để bảo vệ không khí tránh ô nhiễm ? HS quan sát và nêu hiện tượng : - P cháy và tạo thành khói trắng, mực nước trong ống dâng lên đến vạch thứ hai. to - HS : P đỏ tác dụng với oxi tạo ra khói trắng P2O5 4P + 5O2 → 2P2O5 P đã tác dụng với oxi trong không khí. →vì vậy áp suất trong ống giảm, do đó nước dâng lên. Vì P lấy dư, nên oxi ở trong không khí đã phản ứng hết P2O5 tan trong nước tạo thành H3PO4. P2O5 + 3H2O → 2H3PO4 - Thuộc loại phản ứng hóa hợp. - Lượng khí oxi đã phản ứng gần bằng 1/5 thể tích không khí có trong ống. - Khí còn lại không duy trì sự cháy, sự sống, không làm đục nước vôi trong, đó là khí nitơ. Tỉ lệ thể tích chất khí còn lại là 4 phần. - H nêu kết luận. - H trả lời Trong không khí ngoài oxi, nitơ còn có : hơi nước, khi CO2 (H đưa ra dẫn chứng để chứng minh). H đưa ra kết luận. H nhìn tranh và đoán nội dung. - Các nguồn gây ô nhiếm không khí chủ yếu : do hoạt động của các khu công nghiệp, giao thông vận tải, xây dựng, các làng nghề tiểu thủ công nghiệp, cháy rừng sinh hoạt đun nấu của người dân, dân số tăng nhanh cũng làm ô nhiễm không khí. - Không khí bị ô nhiễm gây nhiều tác hại đến sức khoẻ con người và đời sống của động vật, thực vật, phá hoại dần những công trình xây dựng như cầu cống, nhà cửa, di tích lịch sử, - Xử lý khí thải của các nhà máy, các lò đốt, các phương tiện giao thông, Bảo vệ rừng, trồng rừng, trồng cây xanh, I. Thành phần của không khí : 1. Thí nghiệm Kết luận : không khí là một hỗn hợp khí trong đó khí oxi chiếm khoảng 1/5 thể tích không khí(21%), phần còn lại là khí nitơ. 2. Ngoài khí oxi, nitơ, không khí còn chứa những chất gì ? - Trong không khí, ngoài khí N2 và O2, còn có hơi nước, khí CO2, một số khí hiếm như Ar, Ne, bụi,(chiếm khoảng 1%). 3. Bảo vệ không khí trong lành, tránh ô nhiễm - Bảo vệ rừng, trồng rừng, trồng cây xanh. - Không vứt và xả rác bừa bãi. - Tuyên truyền mọi người có ý thức bảo vệ môi trường. Hoạt động 4: (4’)Củng cố slide 10-13 1. Bài tập trắc nghiệm : Câu 1 : Câu nào đúng khi nói về không khí trong các câu sau ? Không khí là một nguyên tố hóa học Không khí là một đơn chất Không khí là một hợp chất của hai nguyên tố là nitơ và oxi Không khí là một hỗn hợp của hai khí là nitơ và oxi Đáp án : Câu d Câu 2 : Chọn câu trả lời đúng trong các câu sau đây về thành phần thể tích của không khí : 21% khí nitơ, 78% khí oxi, 1% các khí khác (CO2, CO, khí hiếm,...) 21% các khí khác, 78% khí nitơ, 1% khí oxi. 21% khí oxi, 78% khí nitơ, 1% các khí khác (CO, CO2, khí hiếm,...) 21% khí oxi, 78% các khí khác, 1% khí nitơ. Đáp án : Câu c Câu 3 : Không khí sạch là không khí : Có nhiều khí oxi Có ít khí cacbonic và các khí khác Không có khói, bụi, các chất rắn hàm lượng nhỏ < 1% Có nhiều khí nitơ Đáp án : Câu c 2 Tổng kết kiến thức trọng tâm bài : (2’) slide 17 a. Thành phần của không khí về thể tích : 78% nitơ, 21% oxi, 1% các khí khác. b. Các biện pháp bảo vệ bầu khí quyển trong lành, tránh ô nhiễm. 3. Hướng dẫn dặn dò : (4’) slide 18; 19 Trò chơi ô chữ : Câu 1 : Nếu không có oxi, trái đất sẽ không còn ...........? Câu 2 : Người đầu tiên phát hiển ra oxi duy trì sự cháy, sự sống và chiếm thể tích gần bằng 1/5 thể tích không khí là ..................? Câu 3 : Một trong những chất khí gây ô nhiếm không khí ? Câu 4 : Không khí ô nhiễm ảnh hưởng rất lớn đến .................con người ? Câu 5 : Một trong những biện pháp bảo vệ không khí trong lành tránh ô nhiễm ? Câu 6 : Đa số các nguyên tố phi kim không có tính chất vật lý này ? S Ự S Ố N G K A R L S H E X I N C A C B O N I C S Ứ C K H Ỏ E T R Ồ N G C Â Y X A N H Á N H K I M Ô chữ hàng dọc : Sự cháy BTVN : 1, 2, 7/99 sgk. Xem trước bài : Sự cháy và sự oxi hóa chậm
File đính kèm:
tiết 42 (dt).doc

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Nhắc đến món chè chuối khoai lang ngọt bùi, beo béo chắc hẳn ai cũng sẽ nhớ về tuổi thơ yên bình, ấm áp. Bởi món chè chuối khoai lang ngày ấy được nấu từ những nguyện liệu có sẵn trong vườn nhà rất dỗi quen thuộc và bình dị.
Hãy học cách nấu chè chuối khoai lang để tự tay thực hiện và một lần nữa cảm nhận hương vị miền quê thân thương nếu đã lâu lắm rồi bạn chưa được thưởng thức món chè này nhé!
Chè chuối khoai lang ngọt bùi, beo béo
Nguyên liệu:
– Chuối chín: 4 quả
– Khoai lang: 1 củ
– Nước cốt dừa: 500ml
– Bột báng: ½ chén
– Đường vàng: ½ chén
– Đậu phộng
Cách làm:
– Lột vỏ chuối rồi đem chuối ngâm với nước muối cho ra hết vị chát của chuối. Chuối ngâm xong đem cắt khúc nhỏ cho vào bát rồi thêm chừng 2 muỗng canh đường để ướp cho chuối ngấm đường.
– Cho bột báng vào nước lạnh ngâm nở. Đem đậu phộng đi rang vàng rồi bóc vỏ, giã dập.
– Gọt vỏ khoai lang, ngâm nước cho khoai ra hết nhựa rồi cắt khúc nhỏ hoặc cắt khối vuông hình con cờ rồi đem khoai đi luộc chín.
– Thêm nước ấm vào dừa nạo, vắt lấy nước cốt, hớt lớp dừa béo trên mặt để riêng. Với phần nước cốt dừa còn lại, bạn thêm nước (tổng cộng chừng 1 lít) rồi cho vào nồi, thêm đường và ít muối vào nấu sôi.
– Nước dừa sôi cho bột báng vào nấu cùng, khi nấu nhớ khuấy liên tục để bột báng không bị dính nồi hoặc cháy.
– Tiếp đến cho khoai lang đã luộc, phần nước dừa béo vào nấu chừng 15 phút rồi cho chuối vào nấu cùng, nấu cho đến khi bột báng nở đều và trong suốt, còn chuối chín mềm thì nêm lại cho có vị ngọt đúng ý thích rồi tắt bếp là hoàn thành.
– Chè chuối khoai lang nấu xong, khi ăn bạn múc chè ra bát, rắc thêm đậu phộng giã dập rồi thưởng thức. Chúc cả nhà có món ăn ngon miệng.
Dễ nấu nhưng ngon, chè chuối khoai lang rất thích hợp để bạn thực hiện và thưởng thức vào những lúc rảnh rỗi.

markdown:
Nhắc đến món chè chuối khoai lang ngọt bùi, beo béo chắc hẳn ai cũng sẽ nhớ về tuổi thơ yên bình, ấm áp. Bởi món chè chuối khoai lang ngày ấy được nấu từ những nguyện liệu có sẵn trong vườn nhà rất dỗi quen thuộc và bình dị.
Hãy học
[cách nấu chè chuối khoai lang](http://beptruong.edu.vn/day-nau-an/mon-an-ngon/che-chuoi-khoai-lang) để tự tay thực hiện và một lần nữa cảm nhận hương vị miền quê thân thương nếu đã lâu lắm rồi bạn chưa được thưởng thức món chè này nhé!
*Chè chuối khoai lang ngọt bùi, beo béo* **Nguyên liệu:**
– Chuối chín: 4 quả
– Khoai lang: 1 củ
– Nước cốt dừa: 500ml
– Bột báng: ½ chén
– Đường vàng: ½ chén
– Đậu phộng
**Cách làm:**
– Lột vỏ chuối rồi đem chuối ngâm với nước muối cho ra hết vị chát của chuối. Chuối ngâm xong đem cắt khúc nhỏ cho vào bát rồi thêm chừng 2 muỗng canh đường để ướp cho chuối ngấm đường.
– Cho bột báng vào nước lạnh ngâm nở. Đem đậu phộng đi rang vàng rồi bóc vỏ, giã dập.
– Gọt vỏ khoai lang, ngâm nước cho khoai ra hết nhựa rồi cắt khúc nhỏ hoặc cắt khối vuông hình con cờ rồi đem khoai đi luộc chín.
– Thêm nước ấm vào dừa nạo, vắt lấy nước cốt, hớt lớp dừa béo trên mặt để riêng. Với phần nước cốt dừa còn lại, bạn thêm nước (tổng cộng chừng 1 lít) rồi cho vào nồi, thêm đường và ít muối vào nấu sôi.
– Nước dừa sôi cho bột báng vào nấu cùng, khi nấu nhớ khuấy liên tục để bột báng không bị dính nồi hoặc cháy.
– Tiếp đến cho khoai lang đã luộc, phần nước dừa béo vào nấu chừng 15 phút rồi cho chuối vào nấu cùng, nấu cho đến khi bột báng nở đều và trong suốt, còn chuối chín mềm thì nêm lại cho có vị ngọt đúng ý thích rồi tắt bếp là hoàn thành.
– Chè chuối khoai lang nấu xong, khi ăn bạn múc chè ra bát, rắc thêm đậu phộng giã dập rồi thưởng thức. Chúc cả nhà có món ăn ngon miệng.
Dễ nấu nhưng ngon, chè chuối khoai lang rất thích hợp để bạn thực hiện và thưởng thức vào những lúc rảnh rỗi.
[http://beptruong.edu.vn/wp-content/uploads/2016/06/che-chuoi-khoai-lang.jpg](http://beptruong.edu.vn/wp-content/uploads/2016/06/che-chuoi-khoai-lang.jpg)Review Date: Recipe Description: Học cách nấu chè chuối khoai lang để tự tay thực hiện và một lần nữa cảm nhận hương vị miền quê thân thương nếu lâu lắm rồi bạn chưa được thưởng thức. Preparation Time: Cook Time: Total Time: Total Reviews: 2 Reviews

Link: <http://beptruong.edu.vn/wp-json/>; rel="https://api.w.org/", <http://beptruong.edu.vn/?p=40534>; rel=shortlink


text:
Khi yêu Thụy, An còn trẻ lắm. Tóc mềm cực, hiếm khi uốn hay nhuộm. Làn da tay còn trắng xanh. Mắt trong văn vắt. Thụy xoẹt ngang tuổi trẻ của An. Xoẹt cái roẹt. An nắm áo kéo lại. Bắt được rồi nhé. Mắt Thụy sâu hun hút. Kể cả khi Thụy nói anh sắp rời đi, rõ ràng ra như thế, thì An vẫn nhìn thật lâu vô đôi mắt đó, hy vọng ở tận sâu đáy mắt màu nâu kia, có lời thật thà nào không. Nhưng chịu.
An gặp gỡ và yêu Thụy vào những mùa xuân đẹp nhất trong đời. Đó là quãng thời gian mà khi người ta trẻ, người ta không nhận ra nó sẽ chỉ đến duy nhất một lần trong đời. Những cuốn nhật ký sẽ bị bám bụi, cuống vé xem phim bị vứt thùng rác, những bó hoa khô chỉ để chật nhà… và người ta thay thế bằng những chuyến du lịch, những đêm say xỉn nguyên đêm, những buổi hẹn hò dài bất tận… Thụy cao lớn, tóc dài, dày, luồn mãi không hết. Mắt Thụy sâu, già dặn. Giọng Thụy khàn, trầm ấm. Thụy luôn mặc jacket và cột cao tóc. Viết hiếm khi dùng dấu câu, nhưng nói lại kiệm lời kinh khủng. “Đã ăn gì rồi?”. “Chẳng gì cả. Nhớ em thôi.”. “Đừng nói vậy. Xin em.”. “Yêu em”… Gặp Thụy lần đầu tiên ở quán rượu nhỏ như cái lỗ mũi. 5 phút trước, Thụy bảo Anh tên Thụy. 10 phút tiếp theo, Thụy bảo Hôm nay trời mát, không lạnh như hôm qua. An lúc ấy hếch mũi cười, hết chuyện rồi sao đi nói chuyện thời tiết. Nghĩ rằng chắc hẳn đang bối rối lắm. 5 phút sau đó, chẳng hiểu sao tay An đã nằm gọn trong tay Thụy. Gọn ghẽ. Ngón tay Thụy dài cực. Khi đi đường, hoặc ở nơi đông người, Thụy hay lấy ngón tay vẽ vòng tròn vào lòng bàn tay An. Nhột nhột, kích thích, đam mê. Mọi thứ ở Thụy đều là thế. Không sao cưỡng lại được.
Gã phục vụ đồng bóng lắm điều ở quán cảnh báo: “Thích nó à? Cũng không có gì lạ. Đến tao còn thích nữa là. Cứ như bước ra từ truyện tranh, với vẻ gầy guộc quyến rũ không thể tả ấy nhỉ. Nhưng thằng đấy tệ lắm cưng ạ. Mỗi mùa một em. Như gã nhạc sỹ chuyên sáng tác những bài ca diễm tình với ngôn từ ngỡ mộc mạc yêu thương, nhưng tất cả chỉ là kết quả của những cuộc tình chóng vánh. Toàn là dối trá mà thôi… Dù là tệ, nhưng rất đáng để yêu. Hề hề. Chúc cưng hạnh phúc.”.
Đêm đó, ở cuối con hẻm nhỏ, An níu vạt áo Jacket của Thuy, thì thầm. “Thụy, em yêu anh.”.
Thụy chơi đàn ở những nơi khác nhau, thậm chí cả ở những vùng đất xa lạ. Những ngày Thụy đi, những ngày Thụy về, An thôi buồn, thôi khóc. Nhưng vẫn luôn mong chờ. Thụy đi, Thụy ôm An, dặn: “Giữ ấm cho anh.”. Thụy về, lại ôm An, thì thầm: “Nhớ mỗi hơi ấm em.”. Lời nói khiến An lịm đi, khiến tuổi trẻ An thôi bạc màu. Mặc dù đôi lúc áo Thụy bám đầy mùi nước hoa xa lạ, hoặc mắt anh dán chặt vào cô gái anh tình cờ thấy trong quán nhỏ đông người. Chưa bao giờ họ khẳng định mối quan hệ với bất kỳ ai. Tình yêu An tự do, như chính Thụy. Duy có một lần, một cô gái xa lạ bỗng xuất hiện và nói về Thụy với An. Chỉ duy lần đó An khóc. Thụy nhanh chóng xua tan tất cả, và bình thản nắm tay An trước mặt mọi người. Chỉ vậy thôi, An ngỡ lại tô màu cho thanh xuân của mình thêm lần nữa. Tình yêu Thụy như cơn nghiện, không sao dứt được.
Những năm tháng đó, hàng cây ở ngã ba lúc nào cũng ngả vàng và rơi rụng. Góc đường xào xạc. Trong một tiệm cà phê ấm áp, An dựa vào vai Thụy, đọc một tờ báo xa lạ. Mở trang thứ 77, bài viết nhỏ hiện ra. Về một tiệm cà phê trên đỉnh núi, ở vùng đất xa xôi. Bài viết rất ngắn gọn, chỉ gồm những từ thế này thôi :” Uống cà phê trên đỉnh núi, bạn sẽ có cảm giác chìm xuống hố sâu hun hút. Không cách nào vực dậy nổi. Cà phê – dù được pha đến mức nào – cũng không thể đậm đặc bằng tất cả những nỗi cô độc hiển hiện khi bạn ngồi uống cà phê ở đây.“. Thụy cười, xa quá em ơi. Nhưng nếu như cả hai chúng ta cùng đến đó, ngồi bên nhau, anh bỏ đá vào ly cà phê và khuấy nó cho em, thì liệu có ai trong chúng ta cô độc? An không biết. Nhưng họ bỗng dưng yêu thích nơi xa lạ đó. Thật buồn cười khi người ta có thể bị ám ảnh chỉ bởi một bài viết trên một tờ báo đọc vội nào đấy, ở một tiệm cà phê nào đấy, tại góc đường nào đấy. Ám ảnh như cơn mơ Thụy trong giấc ngủ An mỗi đêm.
Nhưng nỗi ám ảnh của Thụy nhiều hơn, dày hơn. Thụy đến tòa soạn, muốn tìm cho ra người viết bài đó. Là người có bút danh Somewhere. Là một người bí mật. Những người có trách nhiệm cho hay đó chỉ là cộng tác viên tự do, không cố định, chuyên cộng tác ở mục du lịch và trải nghiệm. Hình như tên thật cô ta là Minh. Chỉ vậy thôi. Thụy hỏi An, liệu khi cái cô tên Minh ấy leo lên đến đỉnh đồi và bước vào quán cà phê đó, cô ấy có thật sự rớt xuống vực sâu hun hút? Phải như thế nào mới có thể đi, và viết được như thế? An níu chặt đôi tay vào với nhau. Cảm thấy sợ hãi thật sự.
Một ngày đầu đông, cuối cùng người đó cũng xuất hiện. Cái người tên Minh ấy. Tóc dài bù xù. Các ngón tay gầy nhẳng. Đôi lông mày lộn xộn không thể tả. Cô ta hất đầu, hỏi Thụy: “Nghe bảo anh tìm tôi nhiều, đến gây phiền lên được. Sao vậy?”. Thụy bỗng cười toe như đứa trẻ. Nắm tay An, Thụy nói về bài báo hôm nào. Minh trả lời nhát gừng. Hỏi anh muốn biết để làm gì? Thụy cười, bảo, sẽ dẫn An tới đó, uống cà phê, và cô độc cùng nhau. Đôi mắt Minh đục sâu. Một đêm thành phố đầy gió, Minh hẹn Thụy ra quán nhỏ. Hôm ấy, mùi nước hoa ấm của Minh bám đầy áo Thụy. Minh kể về đỉnh núi tuyết phủ trắng xóa, về những con đường biên giới rợp bóng cây, về cái hồ ảo diệu nhất quả đất, và cả quán cà phê trên đỉnh đồi. Ở một khoảnh khắc nào đó, Thụy cảm tưởng mình đang đi du lịch cùng Minh, qua những lời rì rầm Minh kể. “Tôi đã từng lầm tưởng đó là một nhà thờ trên đỉnh đồi. Khi tôi đến đấy vào mùa xuân, các khung cửa kính đầy màu sắc ánh hiện dưới ánh mặt trời. Sự cao vợi và lung linh của nó, một phút chốc nào đó, khiến tôi thấy bình yên. Mùa xuân năm ấy, tôi chỉ đi lướt qua thôi, tự nhủ lòng sẽ đến đây cầu nguyện vào mùa thu. Mùa thu lỗi hẹn. Khi tôi trở lại, tuyết đã rơi trắng xóa các con đường. Che phủ nóc nhà gạch đỏ nâu. Là mùa đông, lạnh lẽo và ướt át. Khi bước chân gần đến khung cửa nhỏ, mới biết đây không phải nhà thờ. Mà chỉ là một tiệm cà phê bé nhỏ. Sau cánh cửa gỗ, tiếng rì rầm rì rầm xuất hiện. Mùi ca cao, sữa bò cùng cà phê nguyên chất hòa quyện vào nhau, gây nghẹn nơi tim. Lúc đấy, chỉ muốn hôn ai đó. Thật sâu.”. Mọi thứ như thước phim chậm, đến mức không hiểu bằng cách nào Thụy đã nắm tay Minh. Như đêm nào với An. Lúc ấy, ở một góc đường khác, An đang cười đùa cùng bạn bè. Ly rượu trên tay bỗng trơn tuột, rơi vỡ đánh xoảng. Một nửa đầu nhói đau. Thành phố tự nhiên đổ mưa, lạnh thấu xương. Tin nhắn Thụy bay tới. “Anh sẽ lên cao nguyên và xây một tiệm cà phê như vậy. Anh quá mệt mỏi với các giấc mơ. Ở tiệm cà phê của riêng anh, anh sẽ chơi đàn, uống cà phê, và hôn ai đó. Có muốn đi cùng anh?”.
An không hiểu vì lý do gì, mà An khi đó – 20 tuổi, không ngại dịch chuyển, yêu Thụy vô cùng tận – lại có thể từ chối đi cùng anh. Rồi An cũng nhận ra, An chưa bao giờ là nỗi ám ảnh của Thụy. Ít nhất, là không nhiều bằng những dòng chữ ngắn gọn mà một người lạ nào đấy viết vội trên một trang giấy, rồi trang giấy ấy nằm gọn ghẽ ở một góc nhỏ trong tiệm cà phê vắng người. Có phải không Thụy? Tình yêu em chưa bao giờ giữ chân được anh? Các email Thụy gửi về, thường đính kèm những tấm hình nhỏ. Góc tường bên phải đang trét xi măng. Sàn nhà dang dở. Cái máy pha cà phê buồn cười và ngộ nghĩnh. Hình đính kèm, cùng những dòng ngắn gọn đúng chất Thụy. “Xi măng này không gây nhám. Rất dịu dàng.”, “Em thích không, cái chậu hoa này?”. ” Anh sẽ đốt nến thôi.”. Nhưng Thụy chưa biết đến cảm giác cô độc đó là thế nào. “Anh chưa biết tới nó. Cứ thấy mình lơ lửng ở đây thôi. Anh muốn được như Minh. Một lần nào đó trong đời, rơi thật nhanh xuống đáy”. Câu nói hiếm hoi dài nhất của Thụy. Nhưng đủ để làm An đau.
Những tháng ngày cuối cùng của ký ức đó, An quyết định lên cao nguyên. Vì nỗi nhớ Thụy cồn cào không dứt. Cao nguyên mùa đông, sương giăng mù mịt. Tay cứ níu tay, không sao ấm nổi. Theo những thông tin ít ỏi, An lần tìm nỗi ám ảnh của Thụy. Một sự cố nhỏ xảy ra khi xe bus chết máy giữa đường, khiến An đến chập tối mới lên được đỉnh núi. An đi bộ, gót giày xém trơn trượt mấy lần. Quên mất báo Thụy hôm nay lên, thế nào lát nữa cũng bị anh sạc cho một trận. Cuối con dốc, quán nhỏ hiện ra. Dưới một tán cây tùng, và cánh cửa làm bằng gỗ đã mục. Im lìm. An đi vòng quanh, thấy một cánh cửa hông đang lập lòe một ngón nến nhỏ. Đã quá trễ để pha cà phê cho khách rồi nhỉ. Nói rồi An đẩy cửa bước vào, chuẩn bị hít căng vào lồng ngực mùi cà phê. Và mùi Thụy.
An thấy Thụy và Minh đang hôn nhau trên nền xi măng. Nền xi măng không gây nhám. Rất dịu dàng.
Sau đó An biến mất.
Ngôi nhà nhỏ vẫn ở yên nơi đỉnh núi. Quán cà phê luôn sực nức mùi, và đầy tiếng rì rầm rì rầm của rất nhiều người. Sau buổi tối hôm đó, Thụy không hôn Minh thêm một lần nào nữa. Các ngón tay anh thỉnh thoảng đau đớn, đến mức không thể pha cà phê. Rồi Minh cũng bỏ đi, để lại Thụy trơ trọi như một con chiên trong nhà nguyện. Thụy nuôi tóc dài. Đôi khi lỡ tay pha quá nhiều cà phê, lại dùng cà phê gội đầu trong những đêm mùa đông lạnh lẽo.. Thường nhớ cái níu tay của ai đó nơi vệ đường, cả lời thì thầm can đảm: “Thụy, em yêu anh.”.
Đông tàn úa. Thụy vẫn thường ngồi rất lâu bên khung cửa sổ tự anh đóng bản lề. Như đang cầu nguyện. Xung quanh vẫn rì rầm. Người đưa thư gõ cửa, hít đầy vào lồng ngực mùi cà phê rang ám ảnh. Đôi mắt Thụy đã đục ngầu không thể nhìn được chữ, phải đưa ra dưới nắng. Thư chỉ vài dòng đơn giản, báo tin An mất vì khí ga trong một căn phòng khép kín, đi kèm một mảnh giấy gấp tư. Vào mùa thu năm nào chẳng rõ. Các dòng chữ nhảy múa trong buồn rầu.
Buồn rầu.
“Thụy! Em đã đi rất xa, qua rất nhiều sân bay, nhiều bến xe đông đúc, ngủ gục ở biết bao phòng chờ. Em đi xa khỏi anh, khỏi những vệt chạm ám ảnh giữa lòng bàn tay. Bao nhiêu mùa trôi qua em chẳng biết… Mọi thứ dường như đã xóa trắng, từ mùa đông năm nào. Bao năm qua, em sống một mình. Những đêm đông không ai ủ ấm, những chậu hoa không ai tưới nước cùng. Vào những năm tháng cùng cực nhất của cuộc đời, lạ kỳ làm sao khi em vẫn có thể mỉm cười ấm áp khi nghĩ về anh, về đêm nào ở con hẻm nhỏ – em đã níu vạt áo anh mà thầm thì: Thụy, em yêu anh. Tình yêu em lớn gấp ngàn lần nỗi ám ảnh mà anh từng có. Năm tháng của em, tuổi trẻ của em, những đam mê của em… biết không Thụy? Ngay khoảnh khắc đó, tất cả đã đứng yên. Và biến mất. Bao nhiêu ngôn từ cũng không đủ để diễn tả nỗi buồn trong em lúc ấy, lúc này, về sau này, và mãi mãi.
Em thôi cười, thôi nói, thôi xước vỡ, thôi đắm say.
Có lúc em tưởng mình đã quên sạch. Tự đấm mạnh vào ngực mình cũng không thấy đau. Nhưng sáng nay, Thụy ơi, khi em thức dậy và nhìn ra khoảng rừng phía sau đầy nước – em bỗng thấy hoảng hốt. Lòng bàn tay em run rẩy. Em không thể chịu đựng được nữa. Rồi em ngồi bên ô cửa sổ gỉ sét, hát những bài hát của anh, bình thản. Đến tận khi mặt trời đứng bóng.
Thụy, dù có đau, thì em vẫn muốn sống một cuộc đời cùng anh. Cùng anh uống cà phê, và rơi xuống đáy. Rồi chúng ta sẽ gặp nhau ở tận cùng. Em biết thế. Và nếu được quay lại, tại cuối con hẻm nhỏ, em vẫn muốn níu vạt áo anh mà thì thầm: Thụy, em yêu anh.”
Lúc ấy, đồng hồ chỉ mười hai giờ trưa. Ánh nắng ở đâu đó chiếu thẳng vào khung kính, rồi đi qua cánh cửa gỗ, đập mạnh vào mắt, khiến Thụy rơi nhanh xuống đáy.
“Uống cà phê trên đỉnh núi, bạn sẽ có cảm giác chìm xuống hố sâu hun hút. Không cách nào vực dậy nổi. Cà phê – dù được pha đến mức nào – cũng không thể đậm đặc bằng tất cả những nỗi cô độc hiển hiện khi bạn ngồi uống cà phê ở đây.”
Cái cảm giác đó đây rồi.
Là cái cảm giác mà Thụy đã dành tất cả cuộc đời mình để kiếm tìm.
Cảm giác rơi xuống đáy, tưởng rằng đã sâu nhất rồi, nhưng vẫn còn đáy sâu hơn.
Tiếng rì rầm ngưng bặt. Quán cà phê vẫn kiêu hãnh trên đỉnh núi.
Nhưng sự kiêu hãnh trong Thụy đã không còn.
Chẳng còn gì nữa cả.
Thiên Bình
Comments
thuyngan says
Thật ra chuyện tình yêu cũng như những vòng tròn bất tận. Bạn có thể luôn day dứt, ám ảnh bởi 1 ánh mắt, một mùi hương, hay ham muốn được sỡ hữu một bờ môi ngọt ngào nào đó. Nhưng với 1 ai khác, bạn lại là nỗi ám ảnh suốt đời không thể gọi tên.
Nhưng cuối cùng, người bạn sẽ chọn nắm chặt tay suốt đời lại không nhân danh một nỗi ám ảnh nào cả. đó đơn giản là người mang lại cho bạn cảm giác bình yên rất thân thuộc, người cùng bạn xây đắp 1 ngôi nhà và giúp bạn yên tâm để bay xa theo những ước mơ của riêng bạn. Và quan trọng nhất, họ là người có đủ sức mạnh xóa tan đi những nỗi ám ảnh bạn từng có trong quá khứ.
Thật may mắn vì tôi đang nắm tay 1 người như thế
mai huong says
Cafe còn êm mùi nắng,
Phương Chi says
Mình đã đọc bài viết này trên page của Thiên Bình rồi. Và mình rất thích. Lối viết của TB quá đỗi chất chứa, dù rằng câu chữ hơi mạnh bạo. Nhưng sân ẩn ở bên trong là cả một thứ tình cảm chẳng gì sánh bằng. Nồng nàn và ứ đọng. Mình đọc mãi nhưng vẫn vậy. Có chút gì đó cứ vương vấn ở mỗi cuối đoạn kết của Thiên Bình. Khiến người ta cứ mãi nghĩ suy. Rất bực bội nhưng lại không thể không chiêm nghiệm nó! <3
HT ngọt ngào says
Bạn ơi! Mình rất thik truyện ngắn của Thiên Bình .. Bạn có thể cho mình xin địa chỉ page của Thiên Bình được ko? Cảm ơn bạn rất nhiều.
Bình Minh Mưa says
đây nè https://www.facebook.com/Criminallibra?fref=ts
HT ngọt ngao says
Cảm ơn bạn rất nhiều.
HT ngọt ngao says
Nhưng link trên hiện ko vào được bạn à. cũng 2 năm rồi. ko biết có sự thay đổi gì ko
Bình Minh Mưa says
https://www.facebook.com/thienbinh.tuyet?fref=ts

markdown:
Khi yêu Thụy, An còn trẻ lắm. Tóc mềm cực, hiếm khi uốn hay nhuộm. Làn da tay còn trắng xanh. Mắt trong văn vắt. Thụy xoẹt ngang tuổi trẻ của An. Xoẹt cái roẹt. An nắm áo kéo lại. Bắt được rồi nhé. Mắt Thụy sâu hun hút. Kể cả khi Thụy nói anh sắp rời đi, rõ ràng ra như thế, thì An vẫn nhìn thật lâu vô đôi mắt đó, hy vọng ở tận sâu đáy mắt màu nâu kia, có lời thật thà nào không. Nhưng chịu.
An gặp gỡ và yêu Thụy vào những mùa xuân đẹp nhất trong đời. Đó là quãng thời gian mà khi người ta trẻ, người ta không nhận ra nó sẽ chỉ đến duy nhất một lần trong đời. Những cuốn nhật ký sẽ bị bám bụi, cuống vé xem phim bị vứt thùng rác, những bó hoa khô chỉ để chật nhà… và người ta thay thế bằng những chuyến du lịch, những đêm say xỉn nguyên đêm, những buổi hẹn hò dài bất tận… Thụy cao lớn, tóc dài, dày, luồn mãi không hết. Mắt Thụy sâu, già dặn. Giọng Thụy khàn, trầm ấm. Thụy luôn mặc jacket và cột cao tóc. Viết hiếm khi dùng dấu câu, nhưng nói lại kiệm lời kinh khủng. “Đã ăn gì rồi?”. “Chẳng gì cả. Nhớ em thôi.”. “Đừng nói vậy. Xin em.”. “Yêu em”… Gặp Thụy lần đầu tiên ở quán rượu nhỏ như cái lỗ mũi. 5 phút trước, Thụy bảo Anh tên Thụy. 10 phút tiếp theo, Thụy bảo Hôm nay trời mát, không lạnh như hôm qua. An lúc ấy hếch mũi cười, hết chuyện rồi sao đi nói chuyện thời tiết. Nghĩ rằng chắc hẳn đang bối rối lắm. 5 phút sau đó, chẳng hiểu sao tay An đã nằm gọn trong tay Thụy. Gọn ghẽ. Ngón tay Thụy dài cực. Khi đi đường, hoặc ở nơi đông người, Thụy hay lấy ngón tay vẽ vòng tròn vào lòng bàn tay An. Nhột nhột, kích thích, đam mê. Mọi thứ ở Thụy đều là thế. Không sao cưỡng lại được.
Gã phục vụ đồng bóng lắm điều ở quán cảnh báo: “
*Thích nó à? Cũng không có gì lạ. Đến tao còn thích nữa là. Cứ như bước ra từ truyện tranh, với vẻ gầy guộc quyến rũ không thể tả ấy nhỉ. Nhưng thằng đấy tệ lắm cưng ạ. Mỗi mùa một em. Như gã nhạc sỹ chuyên sáng tác những bài ca diễm tình với ngôn từ ngỡ mộc mạc yêu thương, nhưng tất cả chỉ là kết quả của những cuộc tình chóng vánh. Toàn là dối trá mà thôi… Dù là tệ, nhưng rất đáng để yêu. Hề hề. Chúc cưng hạnh phúc.”.
*
Đêm đó, ở cuối con hẻm nhỏ, An níu vạt áo Jacket của Thuy, thì thầm. “
*Thụy, em yêu anh.”.*
Thụy chơi đàn ở những nơi khác nhau, thậm chí cả ở những vùng đất xa lạ. Những ngày Thụy đi, những ngày Thụy về, An thôi buồn, thôi khóc. Nhưng vẫn luôn mong chờ. Thụy đi, Thụy ôm An, dặn: “Giữ ấm cho anh.”. Thụy về, lại ôm An, thì thầm: “Nhớ mỗi hơi ấm em.”. Lời nói khiến An lịm đi, khiến tuổi trẻ An thôi bạc màu. Mặc dù đôi lúc áo Thụy bám đầy mùi nước hoa xa lạ, hoặc mắt anh dán chặt vào cô gái anh tình cờ thấy trong quán nhỏ đông người. Chưa bao giờ họ khẳng định mối quan hệ với bất kỳ ai. Tình yêu An tự do, như chính Thụy. Duy có một lần, một cô gái xa lạ bỗng xuất hiện và nói về Thụy với An. Chỉ duy lần đó An khóc. Thụy nhanh chóng xua tan tất cả, và bình thản nắm tay An trước mặt mọi người. Chỉ vậy thôi, An ngỡ lại tô màu cho thanh xuân của mình thêm lần nữa. Tình yêu Thụy như cơn nghiện, không sao dứt được.
Những năm tháng đó, hàng cây ở ngã ba lúc nào cũng ngả vàng và rơi rụng. Góc đường xào xạc. Trong một tiệm cà phê ấm áp, An dựa vào vai Thụy, đọc một tờ báo xa lạ. Mở trang thứ 77, bài viết nhỏ hiện ra. Về một tiệm cà phê trên đỉnh núi, ở vùng đất xa xôi. Bài viết rất ngắn gọn, chỉ gồm những từ thế này thôi :”
*Uống cà phê trên đỉnh núi, bạn sẽ có cảm giác chìm xuống hố sâu hun hút. Không cách nào vực dậy nổi. Cà phê – dù được pha đến mức nào – cũng không thể đậm đặc bằng tất cả những nỗi cô độc hiển hiện khi bạn ngồi uống cà phê ở đây.*“. Thụy cười, xa quá em ơi. Nhưng nếu như cả hai chúng ta cùng đến đó, ngồi bên nhau, anh bỏ đá vào ly cà phê và khuấy nó cho em, thì liệu có ai trong chúng ta cô độc? An không biết. Nhưng họ bỗng dưng yêu thích nơi xa lạ đó. Thật buồn cười khi người ta có thể bị ám ảnh chỉ bởi một bài viết trên một tờ báo đọc vội nào đấy, ở một tiệm cà phê nào đấy, tại góc đường nào đấy. Ám ảnh như cơn mơ Thụy trong giấc ngủ An mỗi đêm.
Nhưng nỗi ám ảnh của Thụy nhiều hơn, dày hơn. Thụy đến tòa soạn, muốn tìm cho ra người viết bài đó. Là người có bút danh Somewhere. Là một người bí mật. Những người có trách nhiệm cho hay đó chỉ là cộng tác viên tự do, không cố định, chuyên cộng tác ở mục du lịch và trải nghiệm. Hình như tên thật cô ta là Minh. Chỉ vậy thôi. Thụy hỏi An, liệu khi cái cô tên Minh ấy leo lên đến đỉnh đồi và bước vào quán cà phê đó, cô ấy có thật sự rớt xuống vực sâu hun hút? Phải như thế nào mới có thể đi, và viết được như thế? An níu chặt đôi tay vào với nhau. Cảm thấy sợ hãi thật sự.
Một ngày đầu đông, cuối cùng người đó cũng xuất hiện. Cái người tên Minh ấy. Tóc dài bù xù. Các ngón tay gầy nhẳng. Đôi lông mày lộn xộn không thể tả. Cô ta hất đầu, hỏi Thụy:
*“Nghe bảo anh tìm tôi nhiều, đến gây phiền lên được. Sao vậy?”.* Thụy bỗng cười toe như đứa trẻ. Nắm tay An, Thụy nói về bài báo hôm nào. Minh trả lời nhát gừng. Hỏi anh muốn biết để làm gì? Thụy cười, bảo, sẽ dẫn An tới đó, uống cà phê, và cô độc cùng nhau. Đôi mắt Minh đục sâu. Một đêm thành phố đầy gió, Minh hẹn Thụy ra quán nhỏ. Hôm ấy, mùi nước hoa ấm của Minh bám đầy áo Thụy. Minh kể về đỉnh núi tuyết phủ trắng xóa, về những con đường biên giới rợp bóng cây, về cái hồ ảo diệu nhất quả đất, và cả quán cà phê trên đỉnh đồi. Ở một khoảnh khắc nào đó, Thụy cảm tưởng mình đang đi du lịch cùng Minh, qua những lời rì rầm Minh kể. “ *Tôi đã từng lầm tưởng đó là một nhà thờ trên đỉnh đồi. Khi tôi đến đấy vào mùa xuân, các khung cửa kính đầy màu sắc ánh hiện dưới ánh mặt trời. Sự cao vợi và lung linh của nó, một phút chốc nào đó, khiến tôi thấy bình yên. Mùa xuân năm ấy, tôi chỉ đi lướt qua thôi, tự nhủ lòng sẽ đến đây cầu nguyện vào mùa thu. Mùa thu lỗi hẹn. Khi tôi trở lại, tuyết đã rơi trắng xóa các con đường. Che phủ nóc nhà gạch đỏ nâu. Là mùa đông, lạnh lẽo và ướt át. Khi bước chân gần đến khung cửa nhỏ, mới biết đây không phải nhà thờ. Mà chỉ là một tiệm cà phê bé nhỏ. Sau cánh cửa gỗ, tiếng rì rầm rì rầm xuất hiện. Mùi ca cao, sữa bò cùng cà phê nguyên chất hòa quyện vào nhau, gây nghẹn nơi tim. Lúc đấy, chỉ muốn hôn ai đó. Thật sâu*.”. Mọi thứ như thước phim chậm, đến mức không hiểu bằng cách nào Thụy đã nắm tay Minh. Như đêm nào với An. Lúc ấy, ở một góc đường khác, An đang cười đùa cùng bạn bè. Ly rượu trên tay bỗng trơn tuột, rơi vỡ đánh xoảng. Một nửa đầu nhói đau. Thành phố tự nhiên đổ mưa, lạnh thấu xương. Tin nhắn Thụy bay tới. “ *Anh sẽ lên cao nguyên và xây một tiệm cà phê như vậy. Anh quá mệt mỏi với các giấc mơ. Ở tiệm cà phê của riêng anh, anh sẽ chơi đàn, uống cà phê, và hôn ai đó. Có muốn đi cùng anh?”. *
An không hiểu vì lý do gì, mà An khi đó – 20 tuổi, không ngại dịch chuyển, yêu Thụy vô cùng tận – lại có thể từ chối đi cùng anh. Rồi An cũng nhận ra, An chưa bao giờ là nỗi ám ảnh của Thụy. Ít nhất, là không nhiều bằng những dòng chữ ngắn gọn mà một người lạ nào đấy viết vội trên một trang giấy, rồi trang giấy ấy nằm gọn ghẽ ở một góc nhỏ trong tiệm cà phê vắng người. Có phải không Thụy? Tình yêu em chưa bao giờ giữ chân được anh? Các email Thụy gửi về, thường đính kèm những tấm hình nhỏ. Góc tường bên phải đang trét xi măng. Sàn nhà dang dở. Cái máy pha cà phê buồn cười và ngộ nghĩnh. Hình đính kèm, cùng những dòng ngắn gọn đúng chất Thụy.
*“Xi măng này không gây nhám. Rất dịu dàng.”, “Em thích không, cái chậu hoa này?”. ” Anh sẽ đốt nến thôi.”*. Nhưng Thụy chưa biết đến cảm giác cô độc đó là thế nào. “ *Anh chưa biết tới nó. Cứ thấy mình lơ lửng ở đây thôi. Anh muốn được như Minh. Một lần nào đó trong đời, rơi thật nhanh xuống đáy*”. Câu nói hiếm hoi dài nhất của Thụy. Nhưng đủ để làm An đau.
Những tháng ngày cuối cùng của ký ức đó, An quyết định lên cao nguyên. Vì nỗi nhớ Thụy cồn cào không dứt. Cao nguyên mùa đông, sương giăng mù mịt. Tay cứ níu tay, không sao ấm nổi. Theo những thông tin ít ỏi, An lần tìm nỗi ám ảnh của Thụy. Một sự cố nhỏ xảy ra khi xe bus chết máy giữa đường, khiến An đến chập tối mới lên được đỉnh núi. An đi bộ, gót giày xém trơn trượt mấy lần. Quên mất báo Thụy hôm nay lên, thế nào lát nữa cũng bị anh sạc cho một trận. Cuối con dốc, quán nhỏ hiện ra. Dưới một tán cây tùng, và cánh cửa làm bằng gỗ đã mục. Im lìm. An đi vòng quanh, thấy một cánh cửa hông đang lập lòe một ngón nến nhỏ. Đã quá trễ để pha cà phê cho khách rồi nhỉ. Nói rồi An đẩy cửa bước vào, chuẩn bị hít căng vào lồng ngực mùi cà phê. Và mùi Thụy.
An thấy Thụy và Minh đang hôn nhau trên nền xi măng. Nền xi măng không gây nhám. Rất dịu dàng.
Sau đó An biến mất.
Ngôi nhà nhỏ vẫn ở yên nơi đỉnh núi. Quán cà phê luôn sực nức mùi, và đầy tiếng rì rầm rì rầm của rất nhiều người. Sau buổi tối hôm đó, Thụy không hôn Minh thêm một lần nào nữa. Các ngón tay anh thỉnh thoảng đau đớn, đến mức không thể pha cà phê. Rồi Minh cũng bỏ đi, để lại Thụy trơ trọi như một con chiên trong nhà nguyện. Thụy nuôi tóc dài. Đôi khi lỡ tay pha quá nhiều cà phê, lại dùng cà phê gội đầu trong những đêm mùa đông lạnh lẽo.. Thường nhớ cái níu tay của ai đó nơi vệ đường, cả lời thì thầm can đảm: “Thụy, em yêu anh.”.
Đông tàn úa. Thụy vẫn thường ngồi rất lâu bên khung cửa sổ tự anh đóng bản lề. Như đang cầu nguyện. Xung quanh vẫn rì rầm. Người đưa thư gõ cửa, hít đầy vào lồng ngực mùi cà phê rang ám ảnh. Đôi mắt Thụy đã đục ngầu không thể nhìn được chữ, phải đưa ra dưới nắng. Thư chỉ vài dòng đơn giản, báo tin An mất vì khí ga trong một căn phòng khép kín, đi kèm một mảnh giấy gấp tư. Vào mùa thu năm nào chẳng rõ. Các dòng chữ nhảy múa trong buồn rầu.
Buồn rầu.
“Thụy! Em đã đi rất xa, qua rất nhiều sân bay, nhiều bến xe đông đúc, ngủ gục ở biết bao phòng chờ. Em đi xa khỏi anh, khỏi những vệt chạm ám ảnh giữa lòng bàn tay. Bao nhiêu mùa trôi qua em chẳng biết… Mọi thứ dường như đã xóa trắng, từ mùa đông năm nào. Bao năm qua, em sống một mình. Những đêm đông không ai ủ ấm, những chậu hoa không ai tưới nước cùng. Vào những năm tháng cùng cực nhất của cuộc đời, lạ kỳ làm sao khi em vẫn có thể mỉm cười ấm áp khi nghĩ về anh, về đêm nào ở con hẻm nhỏ – em đã níu vạt áo anh mà thầm thì: Thụy, em yêu anh. Tình yêu em lớn gấp ngàn lần nỗi ám ảnh mà anh từng có. Năm tháng của em, tuổi trẻ của em, những đam mê của em… biết không Thụy? Ngay khoảnh khắc đó, tất cả đã đứng yên. Và biến mất. Bao nhiêu ngôn từ cũng không đủ để diễn tả nỗi buồn trong em lúc ấy, lúc này, về sau này, và mãi mãi.
Em thôi cười, thôi nói, thôi xước vỡ, thôi đắm say.
Có lúc em tưởng mình đã quên sạch. Tự đấm mạnh vào ngực mình cũng không thấy đau. Nhưng sáng nay, Thụy ơi, khi em thức dậy và nhìn ra khoảng rừng phía sau đầy nước – em bỗng thấy hoảng hốt. Lòng bàn tay em run rẩy. Em không thể chịu đựng được nữa. Rồi em ngồi bên ô cửa sổ gỉ sét, hát những bài hát của anh, bình thản. Đến tận khi mặt trời đứng bóng.
Thụy, dù có đau, thì em vẫn muốn sống một cuộc đời cùng anh. Cùng anh uống cà phê, và rơi xuống đáy. Rồi chúng ta sẽ gặp nhau ở tận cùng. Em biết thế. Và nếu được quay lại, tại cuối con hẻm nhỏ, em vẫn muốn níu vạt áo anh mà thì thầm: Thụy, em yêu anh.”
Lúc ấy, đồng hồ chỉ mười hai giờ trưa. Ánh nắng ở đâu đó chiếu thẳng vào khung kính, rồi đi qua cánh cửa gỗ, đập mạnh vào mắt, khiến Thụy rơi nhanh xuống đáy.
“Uống cà phê trên đỉnh núi, bạn sẽ có cảm giác chìm xuống hố sâu hun hút. Không cách nào vực dậy nổi. Cà phê – dù được pha đến mức nào – cũng không thể đậm đặc bằng tất cả những nỗi cô độc hiển hiện khi bạn ngồi uống cà phê ở đây.”
Cái cảm giác đó đây rồi.
Là cái cảm giác mà Thụy đã dành tất cả cuộc đời mình để kiếm tìm.
Cảm giác rơi xuống đáy, tưởng rằng đã sâu nhất rồi, nhưng vẫn còn đáy sâu hơn.
Tiếng rì rầm ngưng bặt. Quán cà phê vẫn kiêu hãnh trên đỉnh núi.
Nhưng sự kiêu hãnh trong Thụy đã không còn.
Chẳng còn gì nữa cả.
**Thiên Bình**
## Comments
Thật ra chuyện tình yêu cũng như những vòng tròn bất tận. Bạn có thể luôn day dứt, ám ảnh bởi 1 ánh mắt, một mùi hương, hay ham muốn được sỡ hữu một bờ môi ngọt ngào nào đó. Nhưng với 1 ai khác, bạn lại là nỗi ám ảnh suốt đời không thể gọi tên.
![ happy](http://bmmua.com/wp-content/plugins/yahoo-messenger-emoticons/emoticons/happy.gif)
Nhưng cuối cùng, người bạn sẽ chọn nắm chặt tay suốt đời lại không nhân danh một nỗi ám ảnh nào cả. đó đơn giản là người mang lại cho bạn cảm giác bình yên rất thân thuộc, người cùng bạn xây đắp 1 ngôi nhà và giúp bạn yên tâm để bay xa theo những ước mơ của riêng bạn. Và quan trọng nhất, họ là người có đủ sức mạnh xóa tan đi những nỗi ám ảnh bạn từng có trong quá khứ.
Thật may mắn vì tôi đang nắm tay 1 người như thế
Cafe còn êm mùi nắng,
Mình đã đọc bài viết này trên page của Thiên Bình rồi. Và mình rất thích. Lối viết của TB quá đỗi chất chứa, dù rằng câu chữ hơi mạnh bạo. Nhưng sân ẩn ở bên trong là cả một thứ tình cảm chẳng gì sánh bằng. Nồng nàn và ứ đọng. Mình đọc mãi nhưng vẫn vậy. Có chút gì đó cứ vương vấn ở mỗi cuối đoạn kết của Thiên Bình. Khiến người ta cứ mãi nghĩ suy. Rất bực bội nhưng lại không thể không chiêm nghiệm nó! <3
Bạn ơi! Mình rất thik truyện ngắn của Thiên Bình .. Bạn có thể cho mình xin địa chỉ page của Thiên Bình được ko? Cảm ơn bạn rất nhiều.
đây nè https://www.facebook.com/Criminallibra?fref=ts
![ big grin](http://bmmua.com/wp-content/plugins/yahoo-messenger-emoticons/emoticons/big_grin.gif)
Cảm ơn bạn rất nhiều.
Nhưng link trên hiện ko vào được bạn à. cũng 2 năm rồi. ko biết có sự thay đổi gì ko
https://www.facebook.com/thienbinh.tuyet?fref=ts

Server: LiteSpeed

Accept-Ranges: bytes

Vary: Cookie,Accept-Encoding


text:
TIN MỚI!
VN-Index:
GTGD: tỷ VNĐ
HNX-Index:
góc nhìn chuyên gia
85 bài viết
Tài chính - ngân hàng -
TS. Bùi Quang Tín cho rằng, việc sửa đổi Thông tư 36 chắc chắn sẽ tác động tới thị trường bất động sản và dòng chảy tín dụng của ngân hàng. Tuy nhiên, vẫn còn "cửa" để ngân hàng cho vay trung và dài hạn trong khi nhà đất cũng còn có các luồng tiền khác đổ vào.
Nhiều ngân hàng vừa công bố kết quả lợi nhuận năm 2015 rất khả quan và kỳ vọng năm 2016 sẽ “phát” hơn nữa.
Làm sao để giàu là vấn đề được cả nhân loại quan tâm. Và với người Á Đông, vấn đề này lại càng được chú ý hơn nữa. Mỗi khi Tết đến xuân về, người người lại chúc nhau giàu sang phú quý, phát tài phát lộc, người ta cũng đi đến nhà thờ, đình chùa, các địa điểm tâm linh để cầu an vui, hạnh phúc và giàu sang.
Ngành ngân hàng đang đứng trước ngưỡng cửa hội nhập quan trọng và có dịp” lặp lại giai đoạn phát triển thần kỳ như năm 2006
Mặc dù chủ thể mua lại hoặc nhận sáp nhập cam kết kế thừa tất cả các quyền, nghĩa vụ của chủ thể bị sáp nhập/mua lại, nhưng mỗi ngân hàng có một chính sách, kế hoạch kinh doanh khác nhau...
Theo TS. Bùi Quang Tín, việc thay đổi cơ chế tỷ giá trong điều kiện hội nhập ngày sâu rộng hiện nay là điều vô cùng cần thiết, đặc biệt là khi Việt Nam tham gia vào TPP, AEC cũng như các Hiệp định tự do thương mại song phương và đa phương khác.
Cuộc rượt đuổi thị phần của ngân hàng nội và ngoại sẽ giúp các khách hàng VIP ngày càng có nhiều lựa chọn hơn từ các giá trị cộng hưởng của ngân hàng để tích lũy cho cuộc sống tiện nghi.
Quyết định lần này của NHNN không được xem là một bất ngờ lớn vì chính sách này nằm trong lộ trình nâng cao vị thế của đồng Việt Nam và từng bước chống đô la hóa theo chủ trương của Chính phủ.
Trong những ngày qua, hầu hết các ngân hàng thương mại (NHTM) đều nâng mức tỷ giá mua và bán USD bằng với mức tỷ giá trần do Ngân hàng Nhà nước (NHNN) quy định là 22.547. Đồng thời, trên thị trường phi chính thức, tỷ giá đã vượt trần từ nhiều tháng qua, nay tiếp tục tăng đến 22.720.
Việc tái cấu trúc quản trị các ngân hàng đã được đặt ra từ rất lâu nhưng không phải ngân hàng nào cũng quyết tâm thực hiện. Dù còn nhiều thác thức song các ngân hàng muốn vững mạnh trong hội nhập buộc phải minh bạch hóa thông tin và hạn chế sở hữu chéo...
Thực tế cho thấy, không có một cơ chế tỷ giá hối đoái nào là tối ưu trong mọi trường hợp, nhưng các nước nên chọn chính sách làm sao hạn chế được sự biến động quá mức.
Ngoài việc giúp ngăn chặn tình trạng găm giữ ngoại tệ, NHNN giúp cho tỷ giá trở nên cân bằng, tiếp tục hỗ trợ xuất khẩu, tăng giá trị tiền đồng, lãi suất giảm, tạo điều kiện để tiếp tục tăng trưởng kinh tế và đạt được mục tiêu đã đề ra.
Trong quá trình hội nhập ngày càng sâu rộng trong lĩnh vực tài chính ngân hàng hiện nay, các NHTM cần tập trung nâng cao năng lực cạnh tranh trên chính thị trường trong nước nhằm tiếp tục duy trì những thị phần đã có và tiếp tục phát triển thị trường mới
Niềm tin của thị trường phụ thuộc rất lớn vào các cam kết của NHNN vào việc điều hành tỷ giá. Tâm lý đầu cơ tỷ giá cũng xuất phát từ đây, khi mà NHNN không giữ được các cam kết của mình ngay từ đầu năm.
Việc giảm giá VNĐ không chắc đã làm tăng khả năng cạnh tranh của hàng xuất khẩu khi năng lực cạnh tranh chịu tác động bởi nhiều yếu tố đan xen nhau.
Ban biên tập CafeF
Địa chỉ: Tầng 21 Tòa nhà Center Building. Số 1 Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội.
Điện thoại: 024 7309 5555 Máy lẻ 292. Fax: 024-39744082
Email: info@cafef.vn | Hotline: 0926 864 344
Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Nguyễn Thế Tân
Liên hệ quảng cáo
Hotline: 0942.86.11.33
Email: doanhnghiep@admicro.vn
© Copyright 2007 - 2017 - Công ty Cổ phần VCCorp.
Giấy phép thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp trên internet số 1084/GP-STTTT do Sở Thông tin và Truyền thông Hà Nội cấp ngày 16 tháng 4 năm 2014.
Ghi rõ nguồn "CafeF" khi phát hành lại thông tin từ kênh thông tin này.

Server: cf-rp

FilterID: ft


text:
Pages
Home
27.10.15
27/10/15 - PHÓNG SỰ VIỆT NAM: Sinh nhật cuối cùng của các em ở bệnh viện ung bứu
at
27.10.15
Labels:
SBTN Phóng Sự Từ VN
No comments:
Post a Comment
Newer Post
Older Post
Home
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
No comments:
Post a Comment

markdown:
Pages
Home
27.10.15
27/10/15 - PHÓNG SỰ VIỆT NAM: Sinh nhật cuối cùng của các em ở bệnh viện ung bứu
at
27.10.15
Labels:
SBTN Phóng Sự Từ VN
No comments:
Post a Comment
Newer Post
Older Post
Home
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
## No comments:
## Post a Comment


text:
Pages
Home
6.10.15
Video - Người Việt TV 6-10-2015 – Bộ Tư Pháp Mỹ chuẩn bị phóng thích 6,000 tù nhân
at
6.10.15
Labels:
Người Việt News
No comments:
Post a Comment
Newer Post
Older Post
Home
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
No comments:
Post a Comment

markdown:
Pages
Home
6.10.15
Video - Người Việt TV 6-10-2015 – Bộ Tư Pháp Mỹ chuẩn bị phóng thích 6,000 tù nhân
at
6.10.15
Labels:
Người Việt News
No comments:
Post a Comment
Newer Post
Older Post
Home
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
## No comments:
## Post a Comment


text:
- Video - Ảnh
- Tin tức
- Thế giới
- Thể thao
- Pháp luật
- Kinh tế
- Nhà nông
- Văn hóa
- Giải trí
- Du lịch
- Bạn đọc
- Video - Ảnh
- Tin tức
- Thế giới
- Thể thao
- Pháp luật
- Kinh tế
- Nhà nông
- Văn hóa
- Giải trí
- Sống trẻ
- Đẹp
- Gia đình
- Công nghệ
- Du lịch
- Ô tô - Xe máy
- Chuyện lạ
- Làng cười
- Bạn đọc
- Đông Tây - Kim Cổ
- Doanh nghiệp
- Trang chủ Dân Việt

markdown: [Video - Ảnh](/video-anh/) [Tin tức](/tin-tuc/) [Thế giới](/the-gioi/) [Thể thao](/the-thao/) [Pháp luật](/phap-luat/) [Kinh tế](/kinh-te/) [Nhà nông](/nha-nong/) [Văn hóa](/van-hoa/) [Giải trí](/giai-tri/) [Du lịch](/du-lich/) [Bạn đọc](/ban-doc/) [Video - Ảnh](/video-anh/) [Tin tức](/tin-tuc/) [Thế giới](/the-gioi/) [Thể thao](/the-thao/) [Pháp luật](/phap-luat/) [Kinh tế](/kinh-te/) [Nhà nông](/nha-nong/) [Văn hóa](/van-hoa/) [Giải trí](/giai-tri/) [Sống trẻ](/song-tre/) [Đẹp](/dep/) [Gia đình](/gia-dinh/) [Công nghệ](/cong-nghe/) [Du lịch](/du-lich/) [Ô tô - Xe máy](/o-to-xe-may/) [Chuyện lạ](/chuyen-la/) [Làng cười](/lang-cuoi/) [Bạn đọc](/ban-doc/) [Đông Tây - Kim Cổ](/dong-tay-kim-co/) [Doanh nghiệp](/doanh-nghiep/) [Trang chủ Dân Việt](/trang-chu-dan-viet/)

X-Cache: QuickCache vv2.1.1rc1 - file

Cache-Control: public

Content-Type: text/html; charset=Utf-8


text:
Để có thể xem các video clip hay, các chương trình truyền hình thú vị, hay những bộ ảnh đẹp… trên điện thoại di động mà không cần phụ thuộc vào kết nối wifi, các thuê bao di động có thể đăng ký 3G Mobifone trọn gói, 3G Viettel hay các gói cước 3G Vinaphone.
Thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone
Song, ngoài lựa chọn này, các thuê bao hòa mạng Vinaphone còn có một lựa chọn khác, đơn giản và thuận tiện hơn rất nhiều đó chính là đăng ký dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone. Bởi lẽ, đây là dịch vụ tiện ích giải trí Vinaphone cho phép thuê bao đăng ký có thể tha hồ xem các chương trình truyền hình, video clip HOT nhất, ảnh người đẹp chất lượng cao… mà không hề tốn cước phí data.
Nếu như bạn cũng đang có nhu cầu đăng ký cài đặt một dịch vụ tiện ích xem truyền hình, clip, ảnh đẹp… trên di động thì hãy theo dõi ngay bài viết dưới đây để tìm hiểu thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 Vinaphone cũng như cách đăng ký dịch vụ này cho điện thoại như thế nào nhé!
Dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone là gì?
Kênh 1 là dịch vụ giải trí của Vinaphone cung cấp rất nhiều nội dung thông tin đa dạng, phong phú, đặc sắc bao gồm các chương trình truyền hình, phim truyện, hậu trường, hình ảnh, video clip… thuộc nhiều lĩnh vực như thể thao, giải trí, người đẹp… có chất lượng cao.
Đăng ký dịch vụ tiện ích Kênh 1 của Vinaphone, thuê bao đăng ký sẽ có cơ hội trải nghiệm trực tiếp các nội dung thông qua website/wapste chính của dịch vụ ngay trên điện thoại di động, để có được những phút giây thư giãn, giải trí thú vị nhất sau những giờ làm việc, học tập căng thẳng.
Hướng dẫn cách đăng ký Kênh 1 của Vinaphone cho điện thoại
Hướng dẫn cách đăng ký Kênh 1 Vinaphone
Nhà mạng Vinaphone cung cấp rất nhiều gói cước nhỏ trong dịch vụ Kênh 1 cho thuê bao có thể lựa chọn và đăng ký gói cước phù hợp nhất với nhu cầu sử dụng của mình. Cũng giống như cách cài đặt 3G Mobifone trọn gói bằng tin nhắn SMS, thuê bao Vinaphone có thể sử dụng cú pháp tin nhắn để đăng ký các gói cước này, cụ thể như sau:
- Để đăng ký gói cước Tôi Đẹp, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí các video, hình ảnh người đẹp mang phong cách trong sáng, nhẹ nhàng, bạn soạn tin nhắn DK TD gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Thế Giới Người đẹp, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các video, hình ảnh người đẹp mang phong cách quyến rũ, bạn soạn tin nhắn DK DEP gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Phim Hài, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim hài tình huống (sitcom) thú vị nhất trên di động , bạn soạn tin nhắn DK SC gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Phim Truyền Hình, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim truyền hình bản quyền đặc sắc nhất, bạn soạn tin nhắn DK PHIM gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Thế Giới Phim, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim mới nhất thuộc nhiều thể loại như hành đông, tâm lý, bạn soạn tin nhắn DK TGP gửi 1560
- Để đăng ký gói cước TV10, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí 10 kênh truyền hình HD tự chọn chất lượng cao, bạn soạn tin nhắn DK TV10 gửi 1560
- Để đăng ký gói cước TV20, cước phí 15.000đ/tuần, được xem miễn phí 20 kênh truyền hình HD tự chọn hấp dẫn nhất, bạn soạn tin nhắn DK TV20 gửi 1560
- Để đăng ký gói cước TV VIP, cước phí 15.000đ/tuần, được xem miễn phí 80 kênh truyền hình HD tự chọn chất lượng cao, thú vị bạn soạn tin nhắn DK VIP gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Hài, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các chương trình hài đặc sắc độc quyền của VTV..., bạn soạn tin nhắn DK HAI gửi 1560
- Để đăng ký gói cước Gameshow, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí các gameshow cả trong nước và thế giới, bạn soạn tin nhắn DK GS gửi 1560
Trên đây là thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 Vinaphone cũng như cách đăng ký dịch vụ Kênh 1 Vinaphone để tha hồ xem ảnh đẹp, video hay, phim truyền hình hấp dẫn… mọi lúc mọi nơi trên điện thoại di động. Chúc bạn đăng ký dịch vụ thành công!
Xem thêm: Giải trí không lo tốn cước 3G với dịch vụ vHay của Vinaphone

markdown:
Để có thể xem các video clip hay, các chương trình truyền hình thú vị, hay những bộ ảnh đẹp… trên điện thoại di động mà không cần phụ thuộc vào kết nối wifi, các thuê bao di động có thể
[, 3G Viettel hay các gói cước 3G Vinaphone. đăng ký 3G Mobifone trọn gói](http://dichvudidong.vienthong.com.vn/dang-ky-3g-mobifone) *Thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone*
Song, ngoài lựa chọn này, các thuê bao hòa mạng Vinaphone còn có một lựa chọn khác, đơn giản và thuận tiện hơn rất nhiều đó chính là đăng ký dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone. Bởi lẽ, đây là dịch vụ tiện ích giải trí Vinaphone cho phép thuê bao đăng ký có thể tha hồ xem các chương trình truyền hình, video clip HOT nhất, ảnh người đẹp chất lượng cao… mà không hề tốn cước phí data.
Nếu như bạn cũng đang có nhu cầu đăng ký cài đặt một dịch vụ tiện ích xem truyền hình, clip, ảnh đẹp… trên di động thì hãy theo dõi ngay bài viết dưới đây để tìm hiểu thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 Vinaphone cũng như cách đăng ký dịch vụ này cho điện thoại như thế nào nhé!
## Dịch vụ Kênh 1 của Vinaphone là gì?
Kênh 1 là dịch vụ giải trí của Vinaphone cung cấp rất nhiều nội dung thông tin đa dạng, phong phú, đặc sắc bao gồm các chương trình truyền hình, phim truyện, hậu trường, hình ảnh, video clip… thuộc nhiều lĩnh vực như thể thao, giải trí, người đẹp… có chất lượng cao.
Đăng ký dịch vụ tiện ích Kênh 1 của Vinaphone, thuê bao đăng ký sẽ có cơ hội trải nghiệm trực tiếp các nội dung thông qua website/wapste chính của dịch vụ ngay trên điện thoại di động, để có được những phút giây thư giãn, giải trí thú vị nhất sau những giờ làm việc, học tập căng thẳng.
*Hướng dẫn cách đăng ký Kênh 1 của Vinaphone cho điện thoại*
## Hướng dẫn cách đăng ký Kênh 1 Vinaphone
Nhà mạng Vinaphone cung cấp rất nhiều gói cước nhỏ trong dịch vụ Kênh 1 cho thuê bao có thể lựa chọn và đăng ký gói cước phù hợp nhất với nhu cầu sử dụng của mình. Cũng giống như cách
[ bằng tin nhắn SMS, thuê bao Vinaphone có thể sử dụng cú pháp tin nhắn để đăng ký các gói cước này, cụ thể như sau: cài đặt 3G Mobifone trọn gói](http://dichvudidong.vienthong.com.vn/dang-ky-3g-mobifone/huong-dan-cach-dang-ky-cai-dat-cac-goi-cuoc-3g-mobifone-tron-goi-gia-re.html)
- Để đăng ký gói cước Tôi Đẹp, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí các video, hình ảnh người đẹp mang phong cách trong sáng, nhẹ nhàng, bạn soạn tin nhắn
**DK TD gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Thế Giới Người đẹp, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các video, hình ảnh người đẹp mang phong cách quyến rũ, bạn soạn tin nhắn
**DK DEP gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Phim Hài, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim hài tình huống (sitcom) thú vị nhất trên di động , bạn soạn tin nhắn
**DK SC gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Phim Truyền Hình, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim truyền hình bản quyền đặc sắc nhất, bạn soạn tin nhắn
**DK PHIM gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Thế Giới Phim, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các bộ phim mới nhất thuộc nhiều thể loại như hành đông, tâm lý, bạn soạn tin nhắn
** DK TGP gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước TV10, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí 10 kênh truyền hình HD tự chọn chất lượng cao, bạn soạn tin nhắn
**DK TV10 gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước TV20, cước phí 15.000đ/tuần, được xem miễn phí 20 kênh truyền hình HD tự chọn hấp dẫn nhất, bạn soạn tin nhắn
**DK TV20 gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước TV VIP, cước phí 15.000đ/tuần, được xem miễn phí 80 kênh truyền hình HD tự chọn chất lượng cao, thú vị bạn soạn tin nhắn
**DK VIP gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Hài, cước phí 10.000đ/tuần, được xem miễn phí các chương trình hài đặc sắc độc quyền của VTV..., bạn soạn tin nhắn
**DK HAI gửi 1560**
- Để đăng ký gói cước Gameshow, cước phí 7.000đ/tuần, được xem miễn phí các gameshow cả trong nước và thế giới, bạn soạn tin nhắn
**DK GS gửi 1560**
Trên đây là thông tin chi tiết về dịch vụ Kênh 1 Vinaphone cũng như cách đăng ký dịch vụ Kênh 1 Vinaphone để tha hồ xem ảnh đẹp, video hay, phim truyền hình hấp dẫn… mọi lúc mọi nơi trên điện thoại di động. Chúc bạn đăng ký dịch vụ thành công!
**Xem thêm: Giải trí không lo tốn cước 3G với dịch vụ vHay của Vinaphone**

Vary: Accept-Encoding


text:
Samsung MV800, độ phân giải 16.1mp, ống kính Schneider zoom quang 5x, màn hình cảm ứng 3.0" của MV800 có thể xoay 180 độ giúp bạn chụp dễ dàng từ bất cứ góc độ không phải xoay người hay cong lưng xuống bất tiện, vỏ chất liệu kim loại sáng mờ, sống động với tính năng chụp quét Panorama 3D, phần mềm chỉnh sửa hình ảnh trực tiếp, tặng kèm thẻ nhớ 4gb, pin, sạc, bao đựng,... Giá 2tr9. BH 3 tháng.
LH 0983 280 283

X-Powered-By: PleskWin


text:
Hộp đồ chơi Hand Spinner 3 cánh đèn 3D bằng nhựa là loại đồ chơi được sáng tạo ra từ năm 1992 bởi một người Mỹ có tên Catherine A. Hettinger. Cách chơi cơ bản nhất là xoay trên tay. Đây cũng là cách thể hiện đúng bản chất nhất của món đồ chơi này. Nó có tác dụng giúp người dùng giải tỏa căng thẳng, tăng hiệu suất làm việc, bớt cảm giác hồi hộp hay lo lắng. Sản phẩm dành cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Chất liệu: nhựa, kim loại.
Màu sắc: trắng, đỏ, vàng
Đặc điểm: Spinner có 3 cánh khi quay sẽ phát ra đèn nhìn rất đẹp mắt, có thể xoay liên tục trên tay gần 2 phút.
Kích thước hộp Spinner: 7 x 7 x 2 cm
Trọng lượng sản phẩm: 50 gram
Trọng lượng đóng gói: 100 gram
Để có thể mua hàng tại web Dochoicholon.com, quý khách vui lòng thực hiện các bước sau:
Bước 1:
Hãy tìm kiếm sản phẩm bạn muốn mua tại trang chủ. Dochoicholon.com đã phân loại sản phẩm khá rõ ràng giúp bạn, hoặc bạn nhập tên sản phẩm cần tìm vào ô tìm kiếm.
Bước 2:
Sau khi chọn sản phẩm bạn muốn mua hãy nhấn vào nút "Thêm vào giỏ" ngoài danh mục sản phẩm hoặc trong phần chi tiết sản phẩm hoặc bên ngoài sản phẩm.
Bước 3:
Click vào nút giỏ hàng để xem mình đã mua những sản phẩm nào để có thể thêm, xóa, sửa những sản phẩm mình đã chọn.
Bước 4:
Sau khi đã chọn những sản phẩm xong, quý khách vui lòng clich chọn thanh toán
+ Đăng nhập vào dochoicholon.com
Nếu đã có tài khoản bạn hãy đăng nhập. Nếu chưa có tài khoản, bạn tạo tài khoản dochoicholon.com để dễ dàng quản lý tài khoản và đơn hàng của mình.
+ Cung cấp thông tin người nhận hàng: Nếu đã có sẵn địa chỉ bạn hãy chọn hình thức thanh toán sau đó nhấn nút "Xác Nhận Đơn Hàng" để chuyển sang bước tiếp theo. Hoặc nếu chưa có bạn hãy nhập thông tin người nhận hàng vào và nhấn nút "Xác Nhận Đơn Hàng".
+ Kiểm tra lại thông tin về đơn hàng gồm số lượng, chủng loại, đơn giá, thành tiền, nơi nhận hàng, phương thức thanh toán và nhấn nút " Thanh Toán Ngay " để mua hàng.
+ Sau khi nhấn nút "Thanh Toán Ngay". Nếu đơn hàng của bạn thành công sẽ hiện trang "Đơn hàng đã được đặt thành công" và dochoicholon.com sẽ gửi email hoặc gọi điện xác nhận đơn hàng đến cho bạn.
Hiện tại Dochoicholon.com sử dụng dịch vụ COD ( quý khách sẽ thanh toán cho nhà vận chuyển tiền hàng sau khi nhận hàng) để giao nhận hàng hóa trên cả nước, phí vận chuyển khách sẽ chịu.

markdown:
Hộp đồ chơi Hand Spinner 3 cánh đèn 3D bằng nhựa là loại đồ chơi được sáng tạo ra từ năm 1992 bởi một người Mỹ có tên Catherine A. Hettinger. Cách chơi cơ bản nhất là xoay trên tay. Đây cũng là cách thể hiện đúng bản chất nhất của món đồ chơi này. Nó có tác dụng giúp người dùng giải tỏa căng thẳng, tăng hiệu suất làm việc, bớt cảm giác hồi hộp hay lo lắng. Sản phẩm dành cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Chất liệu: nhựa, kim loại.
Màu sắc: trắng, đỏ, vàng
Đặc điểm: Spinner có 3 cánh khi quay sẽ phát ra đèn nhìn rất đẹp mắt, có thể xoay liên tục trên tay gần 2 phút.
Kích thước hộp Spinner: 7 x 7 x 2 cm
Trọng lượng sản phẩm: 50 gram
Trọng lượng đóng gói: 100 gram
**Để có thể mua hàng tại web Dochoicholon.com, quý khách vui lòng thực hiện các bước sau:** **Bước 1:**
Hãy tìm kiếm sản phẩm bạn muốn mua tại trang chủ. Dochoicholon.com đã phân loại sản phẩm khá rõ ràng giúp bạn, hoặc bạn nhập tên sản phẩm cần tìm vào ô tìm kiếm.
**Bước 2:**
Sau khi chọn sản phẩm bạn muốn mua hãy nhấn vào nút "Thêm vào giỏ" ngoài danh mục sản phẩm hoặc trong phần chi tiết sản phẩm hoặc bên ngoài sản phẩm.
**Bước 3:**
Click vào nút giỏ hàng để xem mình đã mua những sản phẩm nào để có thể thêm, xóa, sửa những sản phẩm mình đã chọn.
**Bước 4:**
Sau khi đã chọn những sản phẩm xong, quý khách vui lòng clich chọn thanh toán
+ Đăng nhập vào dochoicholon.com
Nếu đã có tài khoản bạn hãy đăng nhập. Nếu chưa có tài khoản, bạn tạo tài khoản dochoicholon.com để dễ dàng quản lý tài khoản và đơn hàng của mình.
+ Cung cấp thông tin người nhận hàng: Nếu đã có sẵn địa chỉ bạn hãy chọn hình thức thanh toán sau đó nhấn nút "Xác Nhận Đơn Hàng" để chuyển sang bước tiếp theo. Hoặc nếu chưa có bạn hãy nhập thông tin người nhận hàng vào và nhấn nút "Xác Nhận Đơn Hàng".
+ Kiểm tra lại thông tin về đơn hàng gồm số lượng, chủng loại, đơn giá, thành tiền, nơi nhận hàng, phương thức thanh toán và nhấn nút " Thanh Toán Ngay " để mua hàng.
+ Sau khi nhấn nút "Thanh Toán Ngay". Nếu đơn hàng của bạn thành công sẽ hiện trang "Đơn hàng đã được đặt thành công" và dochoicholon.com sẽ gửi email hoặc gọi điện xác nhận đơn hàng đến cho bạn.
Hiện tại
** sử dụng Dochoicholon.com**

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: User-Agent

Set-Cookie: currency=VND; expires=Wed, 23-Aug-2017 14:50:25 GMT; path=/; domain=dochoicholon.com


text:
Thứ 2, ngày 24.07.2017
Buffet đặc sắc với Tôm Hùm cỡ lớn, Gà tây dùng với nước xốt Việt quất, bánh budding, bánh hồ đào là những món ăn đặc trưng mà đội ngũ đầu bếp muốn dành tặng cho thực khách vào ngày Lễ Tạ Ơn 24-11.
Lễ Tạ ơn còn là dịp để gia đình và bạn bè gặp gỡ, cùng chia sẻ niềm vui và cùng quây quần bên tiệc bữa tiệc tối đầm ấm. Món Gà Tây và xốt việt quất là những món ăn không thể thiếu vào ngày đặc biệt này.
Mừng Ngày Lễ Tạ Ơn đội ngũ đầu bếp nhà hàng Atrium Café của khách sạn Lotte Legend Saigon mang đến cho thực khách các món ăn truyền thống như Gà Tây dùng với nước xốt việt quất, súp khoai tây, các món tráng miêng như bánh pudding, bánh hồ đào, bánh ngọt làm từ quả óc chó và nhiều loại kem hấp dẫn. Ngoài ra buffet tối không thể thiếu các món đặc sắc như Tôm hùm, bò mỹ, sashimi cá hồi…Buffet tối ngày lễ Tạ Ơn có giá 1,200,000++
Tháng 11 còn có ý nghĩa đặc biệt dành riêng cho Thầy Cô với ngày Hiến Chương nhà Giáo Để tri ân các thầy cô đã dạy dỗ cho các thế hệ học sinh thành người, khách sạn Lotte Legend Saigon dành tặng riêng cho Thầy cô những chiếc bánh kem xinh xắn khi dùng tiệc buffet vào ngày 20.11. Riêng các bạn học sinh, sinh viên sẽ được nhận ưu đãi lên đến 15% khi đặt tiệc buffet.
Khách sạn Lotte Legend Saigon
Địa chỉ: 2A-4A Tôn Đức Thắng, Q.1
Điện thoại: 08 3823 3333
Website: www.lottehotel.com/saigon
Nguồn: Atrium Café
Thông tin bạn đọc
Vui lòng nhập Email
Email Không đúng định dạng
Vui lòng nhập Họ & Tên.
Thông báo
Tin đọc nhiều
Tour xem nhiều
Bài viết

Server: dulich-rp