text:
Gian hàng của Honda xe máy tràn ngập màu sắc với những chiếc Scoopy-i rực rỡ. Ngay cả PCX, chiếc scooter cỡ trung và hướng tới những khách hàng không còn trẻ cũng được biến đổi cho hợp với chủ đề.
PCX Thái Lan có sức tiêu thụ trung bình. Nhưng tại thị trường trong nước, chiếc scooter này khá ăn khách khi có giá bán ra cao hơn vài triệu so với giá công bố của Honda.
PCX được ưa chuộng chủ yếu nhờ tích hợp những công nghệ hiện đại. Đầu tiên là công nghệ Idling Stop, có chức năng tắt động cơ nếu xe dừng quá 3 giây. PCX không phải là sản phẩm đầu tiên của Honda áp dụng kỹ thuật này, nhưng điểm mới là bộ khởi động được tích hợp cùng máy phát điện. Vì thế, xe khởi động êm và gần như ngay lập tức.
Idling Stop hoạt động khi đáp ứng đủ 4 yếu tố. Đầu tiên, một công tắc điện gắn dưới yên sẽ ghi nhận có người ngồi (cân nặng trên 25 kg). Cảm biến tốc độ ghi nhận xe đã có thời điểm đi nhanh hơn 10 km/h. Cảm biến nhiệt độ làm mát ghi nhận nhiệt độ máy trên 60 độ C. Cuối cùng là công tắc Idling Stop phải được bật.
Động cơ là loại 125 phân khối, phun xăng điện tử PGM-FI, công suất 11,5 mã lực tại vòng tua 8.500 vòng/phút, mô-men xoắn cực đại 11,7 Nm ở 6.000 vòng/phút. Hệ thống làm mát tích hợp giống Honda SH.
Khi chế độ Idling Stop kích hoạt, Honda công bố mức tiêu hao nhiên liệu của PCX là 51,5 km cho một lít nhiên liệu.
Tuy nhiên, cấu trúc yên tách rời khiến PCX không thích hợp với việc chở quá 2 người, hơi bất tiện cho nhu cầu gia đình Việt Nam. Giá công bố của Honda Việt Nam là 49,99 triệu đồng, đã bao gồm thuế GTGT.
Mình thấy màu trắng là đẹp nhất, nhìn trẻ trung hơn, hiện giờ giá của pcx là 54tr. bạn nào đã đi pcx or biết cho mình hỏi là pcx có lốp ko săm phải ko vây?
tớ thấy 2 màu nổi bật nhất là đỏ và trắng,còn màu đen cũng đẹp nhưng nếu đi ngoài đường sẽ ko nổi bằng 2 màu kia đc
màu đen sang trọng và lịch lãm. 1 phong cách chững chạc, điềm đạm và trầm tĩnh
Honda PCX 125 Thái Lan (màu trắng)
Honda PCX 125 Việt Nam ( Màu Đen )
Honda Wave 110S Phanh cơ, vành nan hoa, màu xanh
Honda PCX 125 Việt Nam (Đen-Trắng)

markdown:
**1**lượt cảm ơn)
Gian hàng của Honda xe máy tràn ngập màu sắc với những chiếc Scoopy-i rực rỡ. Ngay cả PCX, chiếc scooter cỡ trung và hướng tới những khách hàng không còn trẻ cũng được biến đổi cho hợp với chủ đề.
PCX Thái Lan có sức tiêu thụ trung bình. Nhưng tại thị trường trong nước, chiếc scooter này khá ăn khách khi có giá bán ra cao hơn vài triệu so với giá công bố của Honda.
|
|![]()
|Honda PCX được tô vẽ đầy màu sắc.|
PCX được ưa chuộng chủ yếu nhờ tích hợp những công nghệ hiện đại. Đầu tiên là công nghệ Idling Stop, có chức năng tắt động cơ nếu xe dừng quá 3 giây. PCX không phải là sản phẩm đầu tiên của Honda áp dụng kỹ thuật này, nhưng điểm mới là bộ khởi động được tích hợp cùng máy phát điện. Vì thế, xe khởi động êm và gần như ngay lập tức.
Idling Stop hoạt động khi đáp ứng đủ 4 yếu tố. Đầu tiên, một công tắc điện gắn dưới yên sẽ ghi nhận có người ngồi (cân nặng trên 25 kg). Cảm biến tốc độ ghi nhận xe đã có thời điểm đi nhanh hơn 10 km/h. Cảm biến nhiệt độ làm mát ghi nhận nhiệt độ máy trên 60 độ C. Cuối cùng là công tắc Idling Stop phải được bật.
Động cơ là loại 125 phân khối, phun xăng điện tử PGM-FI, công suất 11,5 mã lực tại vòng tua 8.500 vòng/phút, mô-men xoắn cực đại 11,7 Nm ở 6.000 vòng/phút. Hệ thống làm mát tích hợp giống Honda SH.
Khi chế độ Idling Stop kích hoạt, Honda công bố mức tiêu hao nhiên liệu của PCX là 51,5 km cho một lít nhiên liệu.
Tuy nhiên, cấu trúc yên tách rời khiến PCX không thích hợp với việc chở quá 2 người, hơi bất tiện cho nhu cầu gia đình Việt Nam. Giá công bố của Honda Việt Nam là 49,99 triệu đồng, đã bao gồm thuế GTGT.
Mình thấy màu trắng là đẹp nhất, nhìn trẻ trung hơn, hiện giờ giá của pcx là 54tr. bạn nào đã đi pcx or biết cho mình hỏi là pcx có lốp ko săm phải ko vây?
tớ thấy 2 màu nổi bật nhất là đỏ và trắng,còn màu đen cũng đẹp nhưng nếu đi ngoài đường sẽ ko nổi bằng 2 màu kia đc
màu đen sang trọng và lịch lãm. 1 phong cách chững chạc, điềm đạm và trầm tĩnh
Honda PCX 125 Thái Lan (màu trắng)
Honda PCX 125 Việt Nam ( Màu Đen )
Honda Wave 110S Phanh cơ, vành nan hoa, màu xanh
Honda PCX 125 Việt Nam (Đen-Trắng)
|
|![]()

Set-Cookie: u_nologin_id=1698799540; expires=Tue, 09-Jun-2015 21:18:34 GMT; path=/; httponly

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0


markdown:
**2**lượt cảm ơn)
Trường mình có tổ chức cắm trại ngày 20/11, các bạn có ý tưởng gì hay ho chỉ bọn mìh với.
Bạn tham thảo một số mẫu cổng trại đẹp nhé
Đĩa sứ Bát Tràng quà tặng Ngày nhà giáo Việt Nam 20-11
Thư pháp ân sư 2
Thư pháp ơn thầy
Đèn đọc sách hiện đại
|
|![]()

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Server: Apache

Set-Cookie: u_nologin_id=1698911864; expires=Tue, 09-Jun-2015 22:06:46 GMT; path=/; httponly

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding

Content-Encoding: gzip

Connection: close

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
Tặng vàng may mắn lộc đầu năm, đất nền vsip
Tuyển gấp chuyên viên kinh doanh
Chuyên cung cấp Cỏ nhân tạo sân vườn DVN S12 tại Hồ Chí Minh
Bán chung cư ct2b nghĩa đô - hoàng quốc việt - giá chỉ từ 1,2 - 1.9 tỷ
Chung cư Home City 177 Trung Kính giá rẻ nhất thị trường
Chiết khấu 3%, lãi suất vay 0% khi mua căn hộ Goldmark City Hồ Tùng Mậu
Mua căn hộ HP Landmark Tower - Hỗ trợ an cư, tặng vàng đón Tết
Sài Thành laptop clear kho cuối năm, giảm giá mạnh đầu năm 2015, bán hàng ko lời
Chủ Đầu Tư : CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ XÂY DỰNG THIÊN LỘC
Vị trí dự án : Dọc đường Thống Nhất đoạn từ Trung Đoàn E209 đi cầu Thống Nhất và đoạn từ Trung Đoàn E209 đi đường Cách Mạng Tháng Mười thuộc địa phận phường Thắng Lợi,thị xã Sông Công ,tỉnh Thái Nguyên.
Kí hợp đồng trực tiếp với chủ đầu tư.
Diện tích: từng căn là 100m2 , 2 mặt đường 13,5m và 29m, mặt tiền 5m, sâu 20m.
Hướng đẹp: Hướng Đông Nam, Đông Bắc, Nam, Bắc.
Giá gốc:
+ Mặt đường 13,5m là 3,42 tr/m2
+ Mặt đường 29m là 4,62 tr/m2
Giá Bán thấp nhất thị trường vì là đơn vị phân phối hàng cấp 1
Đóng 6 đợt: đợt 1 đóng 20%, từ đợt 1 đến đợt 4 một lần đóng 20%, cách nhau 3 tháng, khi đóng xong đợt 4 thì san lấp mặt bằng xong, khi đóng đợt 5 thì hoàn thành xong phần hạ tầng kĩ thuật đóng 10%, và 10% đóng khi trao giấy tờ sổ đỏ.
Thời gian khởi công: 31/11/2011. Sau 12 Tháng thì hoàn thành xong phần cơ sở hạ tầng kĩ thuật.
Mọi chi tiết LH : Ms Lệ: 0979.615.294///0938.556.989
Mực tươi
Nón Converse M81 - Xanh rêu
Nón Converse M81 - Xanh dương
Đầm Voan Nhung Monica - S173
Đầm Phối Váy Thun - S183
Đầm Công Sở Maria - S182
Đầm midi thun trễ vai phối voan sọc - S184
Đầm Thun Cổ Chử Váy Bút Chì - S185
Đầm Xòe Vintage Chấm Bi Ngọc Trinh - S154
Đầm Đính Hoa Jenny - S186
Đầm Cao Cấp Dự Tiệc - S190
Đầm Caro đuôi cá eo phối ren - S192
Đầm suông denim 2 túi - S193
Đầm Xòe Tay Lở Minh Hằng - S194
Đầm Sơ Mi Cổ Trụ Chân Váy Xếp - D1817
Đầm Công Sở Cổ Tim Linh Nga - D1818
Đầm suông họa tiết sang trọng - CM20
Mini PC CS918 Android TV Box Quad Core RAM 1G
Bông tai Titan 095
Bông tai Titan 095
Aerocool KCAS-500w
Bông tai Titan 096
Bộ trang sức PK 2425
Acbel HK350

markdown:
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 16:19
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 13:06
||
|
2.100.000
₫ / m2
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 13:03
||
|
140.000.000
₫ / NỀN
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 13:00
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 13:00
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 10:08
||
|
748.000.000
₫ / căn
|
|
##
|
28/02/2015 - 13:25
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
28/02/2015 - 12:34
||
|
5.500.000
₫ / m2
|
|
##
|
28/02/2015 - 12:33
||
|
6.500.000
₫ / m2
|
|
##
|
28/02/2015 - 10:17
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/02/2015 - 11:30
||
|
50.000.000
₫
|
|
##
|
27/02/2015 - 07:58
||
|
6.000.000
₫ / m2
|
|
##
|
27/02/2015 - 07:58
||
|
100.000
₫ / m2
|
|
##
|
27/02/2015 - 07:57
||
|
600.000
₫ / m2
|
|
##
|
27/02/2015 - 07:57
||
|
100.000
₫ / m2
|
|
##
|
26/02/2015 - 18:25
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
26/02/2015 - 11:08
||
|
1.200.000.000
₫
|
|
##
|
26/02/2015 - 06:43
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
26/02/2015 - 06:42
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
25/02/2015 - 06:53
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
24/02/2015 - 06:46
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
24/02/2015 - 06:46
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
16/02/2015 - 20:31
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
15/02/2015 - 09:21
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 15:13
||
|
779.000.000
₫ / căn
|
|
##
|
28/01/2015 - 15:49
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
26/01/2015 - 22:01
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
26/01/2015 - 11:28
||
|
1.000.000.000
₫
|
|
##
|
26/01/2015 - 11:18
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
23/01/2015 - 15:07
||
|
2.000.000
₫ / m2

Set-Cookie: history_raovat=4553469%7C0; path=/


text:
Trường Đại học Công Đoàn mở lớp đào tạo hệ Trung cấp liên thông lên Đại học năm 2012 như sau:
1. NGÀNH ĐÀO TẠO: Kế toán
2. ĐỐI TƯỢNG TUYỂN SINH: Học sinh đã tốt nghiệp trung cấp chuyên nghiệp.
a. Thí sinh có bằng tốt nghiệp Trung cấp thuộc ngành Kế toán.Hoặc bằng tốt nghiệp trung cấp thuộc nhóm ngành kinh tế.
b. Thí sinh phải có ít nhất 2 năm làm việc gắn với chuyên môn được đào tạo( có xác nhận của cơ quan công tác).
3. CÁC MÔN THI TUYỂN:
Anh văn( trình độ A), Toán cơ bản( Chương trình phổ thông) và Nguyên lý kế toán.
4. Thời gian đào tạo: Từ 2,5 năm đến 3 năm.
5.HỒ SƠ TUYỂN SINH: Mua tại văn phòng tuyển sinh của Trường Trung Cấp Công Nghệ Hà Nội.
- Phiếu ĐKDT( theo mẫu của Đại học Công Đoàn)
- Bản sao công chứng bằng tốt nghiệp TCCN, bản sao công chứng bảng điểm.
- 02 phong bì dán tem, ghi rõ địa chỉ báo tin và số điện thoại, 4 ảnh 3*4
6. KẾ HOẠCH ĐÀO TẠO, THỜI GIAN ĐÀO TẠO :2,5 năm
Tốt nghiệp được cấp bằng Đại học chính qui. Bằng tốt nghiệp do Trường Đại học Công Đoàn cấp.
7. ĐỊA CHỈ ĐĂNG KÝ MUA VÀ THU NHẬN HỒ SƠ:
Địa chỉ: VP Tuyển sinh:
438 Tây Sơn(ngã tư sở) – Đống Đa - Hà Nội
Điện thoại: 04.6275.7777 Di động:0933.668.666
- NGÀNH TÀI CHÍNH, NGÂN HÀNG
- KẾ TOÁN DOANH NGHIỆP HỆ CHÍNH QUY
- Căn cứ vào Hợp đồng số: 11/HDKT về việc uỷ quyền tuyển sinh, bố trí phòng học giữa Trường Đại Học Kinh Doanh Công Nghệ Hà Nội với Trung Tâm tư vấn và Phát Triển Tài Năng Việt Nam năm 2012.
Căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ của Trung Tâm tư vấn và Phát Triển Tài Năng Việt Nam – VTC.
- Căn cứ vào nhu cầu thực tế của học sinh, sinh viên.
Trung Tâm tư vấn và Phát Triển Tài Năng Việt Nam – VTC..Thông báo tuyển sinh liên thông năm 2012 như sau:
1. Ngành đào tạo:
- Kế toán 100 chỉ tiêu
- Tài chính – Ngân hang 100 chỉ tiêu
2. Đối tượng tuyển sinh:
Tất cả các thí sinh tốt nghiêp các ngành trên có hợp đồng lao động (03 năm với đối tuợng dự thi từ TCCN lên CĐ hoặc từ CĐ lên ĐH). Không trong thời gian thi hành hình phạt vì vi phạm phàp luật của nhà nước.
3. Các môn thi tuyển :
Ngành Kế toán: Thi kinh tế Mác, Kế toán máy và Kế toán doanh nghiệp
Ngành TCNH: Thi Kinh tế Mác, Tài chính doanh nghiệp, Kế toán máy
4. Hồ sơ tuyển sinh:
Bằng tốt nghiệp (hoặc giấy chứng nhận TN) TCCN,CĐ Học bạ (bảng điểm) TCCN hoặc CĐ
- Bản sao giấy khai sinh
- Phiếu tuyển sinh (in sẵn) dán ảnh 4x6 có dấu cơ quan xác nhận hồ sơ
- 02 ảnh màu cỡ 4x6 (ghi rõ họ tên, ngày sinh ở mặt sau ảnh )
- 02 phong bì dán tem, ghi rõ địa chỉ người nhận
- Hợp đồng lao động (theo từng đối tượng, điều kiện dự thi )
5. Lịch thi tuyển:
Nhận hồ sơ tuyển sinh
Thời gian ôn tập: Thông báo cụ thể khi nộp hồ sơ
Ngày thi : Thông báo cụ thể khi nộp hồ sơ
6. Hình thức học :
Học tập trung các tối trong tuần , từ thứ 2 đến thứ 6 (thứ 7, chủ nhật và các ngày lễ tết được nghỉ theo quy định).
7 . Địa chỉ mua, nộp hồ sơ và đăng ký học ôn thi
- Lệ phí hồ sơ :
- Giấy báo ôn thi sẽ được gửi tới từng thí sinh theo địa chỉ đăng ký trong hồ sơ
Văn phòng tiếp nhận hồ sơ :
Địa chỉ: VP Tuyển sinh:
438 Tây Sơn(ngã tư sở) – Đống Đa - Hà Nội
Điện thoại: 04.6275.7777 Di động:0933.668.666
Website: www.tuyensinhvadaotao.com
VIỆN ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI
ĐÀO TẠO LIÊN THÔNG TỪ TRUNG CẤP LÊN ĐẠI HỌC CHÍNH QUY
Ngành đào tạo: Kế toán
Thời gian đào tạo: 2,5 năm (6 học kỳ)
Hệ đào tạo : Chính quy
Đối tượng tuyển sinh
Mọi công dân Việt Nam làm việc trong các thành phần kinh tế, tổ chức xã hội, có đủ điều kiện sau thì được tham gia dự tuyển:
Có bằng tốt nghiệp THCN hệ chính quy ngành Kế toán hoặc nhóm ngành Kinh tế
Có đủ sức khoẻ theo học,không mắc bệnh truyền nhiễm, tâm thần.
Nộp hồ sơ tuyển sinh đúng quy định...
Sinh viên sẽ được cấp bằng tốt nghiệp Đại học chính quy nếu thực hiện Quy chế về tuyển sinh, Quy chế đào tạo Đại học và cao đẳng hệ chính quy và học tập trung liên tục ban ngày.
Những người có bằng THCN khác ngành đào tạo nhưng cùng trong cùng một khối ngành với Kế toán thì phải học bổ túc kiến thức túc 02 tháng đến 04 tháng.
Hồ sơ tuyển sinh gồm:
[if Phiếu dự tuyển (theo mẫu của trường)
[if Phiếu đăng ký học Đại học
Thí sinh phải ghi đầy đủ các nội dung theo mẫu, phiếu có dán ảnh đóng dấu giáp lai, phiếu phải có xác nhận (ký, đóng dấu ) của Thủ trưởng cơ quan quản lý.
Bản sao công chứng bằng tốt nghiệp THCN
Bản sao công chứng bảng điểm khóa học THCN.
Bản sao giấy khai sinh
04 ảnh mầu 3 x 4 (ảnh chụp cùng với ảnh trong phiếu dự tuyển ) mặt sau ảnh ghi rõ họ tên , ngày sinh , nơi sinh.
03 phong bi dán tem ghi rõ họ tên , địa chỉ của thí sinh 9 nhà trường dung phong bì này để gửi giấy báo dự thi , giấy báo kết quả thi )
Tất cả giấy tờ trên đựng trong phong bì “ Hồ sơ tuyển sinh” (mẫu phát hành của Trường )
Viện Đai học Mở Hà Nội không nhận hồ sơ muộn(theo thong báo tuyển sinh ) phiếu thủ tục quy định hoặc hồ sơ làm không đúng mẫu , khai không đày đủ các nội dung , đơn vị xác nhận lý lịch không hợp lệ , văn bằng tẩy xoá không rõ ràng.
Môn thi :Thi tuyển 03 môn: Toán, tiếng anh và Kế toán đại cương.
Đề thi các môn văn hoá ra theo chương trình THPT hiện hành (chủ yếu là chương trình lớp 12 )
Địa điẻm thi tuyển sinh và địa diểm học tập :
- Trường Trung cấp nghề ô tô .
8. Phương thức học : Học tập trung lien tục vào chiều thứ 6 cả ngày thứ bảy và chủ nhật.
9. Lệ phí tuyển sinh và học phí
Lệ phí thi : thu khi thí sinh đến dự thi tuyển sinh ,dùng cho công tác tổ chức thi , địa điểm thi , ra đề , chấm bài , giấy thi , giấy nháp…( Mức thu tuỳ thuộc vào lượng thí sinh đăng kí dự thi )
- Học phí : Thu khi nhập học – Thu theo quy định của Viện Đại học Mở Hà Nội .
10. Kế hoạch nhận hồ sơ tuyển sinh, kế hoạch thi tuyển.
Phát hành và nộp hồ sơ
Địa điểm phát hành và thu nhận hồ sơ tuyển sinh
Thí sinh đủ điều kiện dự thi nhà trường sẽ gửi thông báo dự thi trước khi thi 12 ngày.
Địa điểm liên hệ, bán nhận hồ sơ:
VĂN PHÒNG PHƯƠNG ĐÔNG
Địa chỉ: VP Tuyển sinh
Văn phòng tuyển sinh Số 1: 438 Tây Sơn(ngã tư sở) – Đống Đa - Hà Nội
Điện thoại: 04.6275.7777 Di động:0933.668.666
website: www.tuyensinhdaotao.net.vn
Website:
xét tuyển nguyện vọng 2 năm 2013
HỌC VIỆN TÀI CHÍNH LIÊN THÔNG ĐẠI HỌC NĂM 2014
Đổi bằng lái xe ôtô,Thi bằng lái xe máy 130k ,Thi bằng lái xe b2 3t
THI BẰNG LÁI XE MÁY NHANH NHẤT TẠI HÀ NÔI: giá 130k - 0933668666
Trường cao đẳng sư phạm trung ương xét tuyển trung cấp sư phạm mầm non năm 2014
Cho thuê xe 29 chỗ
làm bằng xe máy nhanh nhất tại hà nội - giá 150k - 0982001001

markdown:
|
|
##
|
8 giờ 40 phút trước
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 12:14
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
Hôm qua, lúc 12:13
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/02/2015 - 15:44
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
25/02/2015 - 18:40
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
25/02/2015 - 07:24
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
09/02/2015 - 10:30
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
06/02/2015 - 15:47
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
04/02/2015 - 15:13
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 23:36
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 23:10
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 23:05
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 15:41
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 10:01
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
03/02/2015 - 09:38
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
02/02/2015 - 16:58
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
02/02/2015 - 11:16
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
30/01/2015 - 22:15
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
30/01/2015 - 14:21
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
29/01/2015 - 11:14
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
28/01/2015 - 16:35
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/01/2015 - 15:12
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/01/2015 - 11:15
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
26/01/2015 - 15:46
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
23/01/2015 - 13:56
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
22/01/2015 - 15:43
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
21/01/2015 - 12:05
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
19/01/2015 - 15:15
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
19/01/2015 - 15:12
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
19/01/2015 - 09:18
||Thỏa thuận...|

Set-Cookie: history_raovat=1005062%7C0; path=/


text:
Cần chuyển nhượng gấp quán cafe địa điểm đẹp, giá cả hợp lý
MÁY ĐỐT CỔ TỬ CUNG
Model: coagulador 970
Sản xuất tại Tây Ban Nha
Đạt tiêu chuẩn chất lượng CE, EN, tiêu chuẩn an toàn EN 60601-1
Đặc điểm chung:
- Dao mổ điện 970 là thiết bị phẫu thuật nhỏ gọn sử dụng hiệu quả cao, an toàn
- Các kiểu dòng phẫu thuật : rạch thông thường (cut), rạch cầm máu (blend), đốt làm đông (Contact coagulation), phun làm đông (Spray Coagulation).
- Hiển thị màn hình và âm thanh cho dòng điện được phát ra
- Có chức năng tự động lưu lại các thông số và thao tác do người sử dụng đặt trước khi máy được tắt
- Theo dõi điện cực trung tính
- Công tắc chân
- Tay cầm và điện cực có thể hấp sấy được
- Thiết bị này đặc biệt phù hợp cho thực hiện phẫu thuật trong các lĩnh vực : khoa da liễu, thẩm mỹ, phụ khoa, sản khoa, khoa mắt, khoa tiết niệu, khoa tai mũi họng, ORL, sọ não...
- Chức năng: đơn cực.
Đặc tính kỹ thuật:
Công suất
- Rạch thông thường (cut) : 70W(300 Ω)
- Rạch cầm máu (blend): 75W (300 Ω)
- Đốt làm đông (Contact coagulation): 75W (300 Ω)
- Phun làm đông (Spray coagulation): 75W (1000 Ω)
- Đốt lưỡng cực (Bipolar Coagulation): 75W (1000 Ω)
Dải hoạt động
- Micro: 0-25 W, điều chỉnh liên tục
- Macro: 0-75W, điều chỉnh liên tục
- Tần số cao tần: 468 KHz
- Tần số điều biến: 33 KHz
- Chu trình hoạt động: 10 giây /30 giây ( tắt mở)
- An toàn về điện: nhóm 1 loại BF (EN 60601-1, EN 60601-2-2)
- Bảo vệ chống sốc
- Phân loại thiết bị: IIb ( theo MĐ 93/42/EEC)
- Nguồn điện: 230V +/- 10%, 50/60 hz
- Công suất tiêu thụ: 230VA
- Vỏ máy (làm bằng nhựa chống va đập)
- Kích thước: 150x110x250 mm
- Trọng lượng: 3,5 kg
Phụ kiện tiêu chuẩn
- Tay dao đơn cực có thể sử dụng nhiều lần có cáp nối
- Điện cực dao cắt
- Bản cực âm và cáp nối
- Công tắc chân
Phụ kiện lựa chọn
- Các loại điện cực: tròn, điện cực kim, điện cực khung dây
Rất mong nhận được sự quan tâm của Quý Khách Hàng!
Trân trọng cảm ơn!
Nguyễn Hải Chiều
0978 400 281 / 0122 23 23 238
NguyenHaiChieub2k4@gmail.com
Accelerating your work efficiently, saving your valuable time!
Kiểm tra an toàn vệ sinh thực phẩm
kiểm tra nhanh hàn the
kiểm tra nhanh methanol
Máy đếm hạt bụi Kanomax 3887
Tủ bảo quản máu +2ºC đến +6ºC / 500 lít / Gram – Đan Mạch
Tủ lạnh bảo quản mẫu +2ºC đến +15ºC / 125 lít
Tủ lạnh bảo quản mẫu -25ºC đến -5ºC_ BioCompact RF410_Gram - Đan Mạch
Tủ lạnh âm sâu -90ºC – BioUltra UL570 – Gram_Đan Mạch
Bộ vali kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm
Kit VPR 10 - kiểm tra thuốc trừ sâu
Que thử nhanh thuốc lắc

markdown:
|
|
##
|
28/02/2015 - 15:32
||
|
20.000
₫
|
|
##
|
28/02/2015 - 13:11
||
|
80.000.000
₫
|
|
##
|
28/02/2015 - 10:33
||
|
9.000.000
₫ / 1 tháng
|
|
##
|
27/02/2015 - 20:08
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/02/2015 - 18:36
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/02/2015 - 14:39
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
27/02/2015 - 07:52
||
|
180.000.000
₫ / quán
|
|
##
|
26/02/2015 - 11:51
||
|
7.500.000
₫ / cái
|
|
##
|
26/02/2015 - 08:59
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
25/02/2015 - 19:10
||
|
35.000.000
₫
|
|
##
|
25/02/2015 - 17:00
||
|
100.000.000
₫
|
|
##
|
25/02/2015 - 13:24
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
24/02/2015 - 09:01
||
|
45.000.000
₫
|
|
##
|
23/02/2015 - 01:55
||
|
80.000.000
₫
|
|
##
|
22/02/2015 - 18:56
||
|
25.000.000
₫
|
|
##
|
22/02/2015 - 18:10
||
|
45.000.000
₫
|
|
##
|
22/02/2015 - 09:39
||
|
200.000.000
₫
|
|
##
|
15/02/2015 - 08:52
||
|
4.500.000
₫
|
|
##
|
14/02/2015 - 15:47
||
|
45.000.000
₫
|
|
##
|
13/02/2015 - 14:40
||
|
45.000.000
₫
|
|
##
|
12/02/2015 - 21:44
||
|
45.000.000
₫
|
|
##
|
09/02/2015 - 21:47
||
|
100.000.000
₫
|
|
##
|
08/02/2015 - 21:38
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
08/02/2015 - 20:23
||
|
1.000
₫
|
|
##
|
07/02/2015 - 12:16
||
|
30.000.000
₫
|
|
##
|
05/02/2015 - 13:29
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
04/02/2015 - 15:04
||
|
95.000
₫
|
|
##
|
01/02/2015 - 16:59
||
|
65.000.000
₫
|
|
##
|
31/01/2015 - 16:09
||Thỏa thuận...|
|
|
##
|
30/01/2015 - 18:17
||
|
450.000.000
₫

Set-Cookie: history_raovat=2712620%7C0; path=/


text:
Theo các chuyên gia, một trong những nguyên nhân mà các DN NK phải
trả một khoản phí vô lý trong khi các hãng tàu có “quyền” tự do tăng giá
một cách vô lý là do loại phí này hiện không thuộc diện quản lý của Nhà
nước. Bởi, phí THC là các chi phí trên bờ tại cảng bốc hàng và cảng dỡ
hàng đối với hàng hóa NK được vận chuyển bằng container do hãng tàu trả.
Đối với chủ hàng và hãng tàu thì hai bên chỉ làm việc với nhau về cước
phí vận tải và ký kết hợp đồng vận tải.
Lý do mà các chủ tàu đưa ra khi thu thêm các khoản phí này là phí tắc
nghẽn và phí mất cân đối container. Nghĩa là vào lúc cao điểm hàng nhập
nhiều, hàng xuất ít, chủ tàu thu thêm phí để bù đắp chi phí chở
container rỗng ra khỏi VN. Các khoản phí này thường được các chủ tàu thu
theo hình thức mùa vụ, tại các thời điểm cảng bị quá tải, hàng hóa tồn ứ
nhiều.
Ngoài lý do trên, việc hạ tầng giao thông và cảng biển của VN còn
nhiều bất cập là một trong những nguyên nhân. Chẳng hạn hệ thống đường
giao thông ra vào cảng Đình Vũ, Hải Phòng, cảng Cát Lái, TP HCM là những
cảng hàng đầu của VN luôn trong tình trạng tắc nghẽn, ảnh hưởng đến
hoạt động của các cảng và hãng tàu. Trong khi đó, cơ cấu xuất NK hàng
hóa của VN lại có sự chênh lệch lớn, hàng hóa NK thường cao hơn XK nên
thường xuất hiện tình trạng... rỗng container chiều đi.
Nhận định về vấn đề này, ông Nguyễn Sơn - Phó chủ tịch Hiệp hội bông
sợi VN cho rằng, việc các hãng tàu đơn phương tăng giá các loại phí
khiến các DN VN gặp khó khăn, việc nhiều hàng hóa của các DN xuất NK ứ
đọng tại cảng là do bị các chủ tàu nước ngoài ép giá.
Thực chất, để xảy ra tình trạng này theo các chuyên gia cũng một phần
do sự chủ quan của các DN, bởi các mức cước phí là do phía chủ tàu nước
ngoài và DN VN tự thương lượng và thực hiện theo hợp đồng. Nhiều DN chủ
quan, không quan tâm tới vấn đề thương thảo kỹ lưỡng, đặc biệt là phí
phát sinh, mặc dù vấn đề này không phải đến bây giờ các cơ quan chức
năng mới cảnh báo. Còn nhớ trước đây VCCI đã từng cảnh báo các DN cần
tỉnh táo trong việc đàm phán các hợp đồng mua bán để phân định rõ trách
nhiệm đóng phí của mỗi bên.
Phí chồng phí
Trao đổi với DĐDN, bà Đặng Phương Dung - Tổng thư ký Hiệp hội dệt may
VN cho biết, từ lâu các DN trong ngành dệt may luôn bị các hãng tàu
nước ngoài độc quyền ép giá gây khó khăn cho các DN trong nước. Mỗi đại
lý, hãng tàu lại đưa ra một loại phí mà họ tự nghĩ ra, các DN VN đã yêu
cầu đàm phán song không mang lại kết quả, cuối cùng vẫn phải chịu bị ép
giá.
Đồng tình với quan điểm này, giám đốc một DN dệt may than: “Nói là
đàm phán nhưng cũng rất khó, bởi các hãng tàu quốc tế tính liên kết của
họ rất cao, trước khi tăng giá cước họ đã bàn với nhau chán rồi. Trong
khi đó, các đơn hàng của năm 2011 đã ký tới nửa năm rồi, không có nguyên
liệu thì lấy gì cho công nhân làm. Đấy là chưa kể giao hàng cho đối tác
chậm theo hợp đồng sẽ bị phạt”.
Theo các chuyên gia, sự việc này đã có dấu hiệu liên kết độc quyền về
giá, làm ảnh hưởng đến hoạt động sản xuất kinh doanh của DN. Hiện nay
cả phí ách tắc cảng và mất cân đối container đều không có tên trong danh
mục quản lý của nhà nước. Do vậy, việc kiểm tra các đơn vị chủ tàu cần
phải bám vào thông lệ quốc tế.
Trong khi đó, giải thích việc tăng cước, đại diện một số chủ tàu giải
thích rằng, thực chất việc thu thêm một số khoản phụ phí là tăng giá
cước vận tải. Trong những năm qua, giá cước vận tại biển quốc tế biến
động mạnh. Cước cho một container 20 feet đi châu Âu có lúc lên đến
1.700 USD nhưng lại tụt thảm hại vào năm 2008, còn có 500 USD. Đến nay,
mức cước này khoảng 1.200 USD cho một container”. Bên cạnh đó, giá xăng
dầu đang ngày một tăng. Nếu không tăng thì các hãng tàu hết lãi !?
Thiết nghĩ, để tháo gỡ khó khăn cho DN, về lâu về dài, ngoài những hỗ
trợ của nhà nước, các chủ hàng VN cũng nên “bắt tay” để tìm cách loại
dần những bất hợp lý của phí. Vì suy cho cùng, đây chính là cơ chế
“win-win”.
Phải giải quyết dứt điểm
Phó Thủ tướng Hoàng
Trung Hải vừa yêu cầu các bộ ngành kiểm tra và giải quyết dứt điểm việc
tháo gỡ khó khăn cho DN VN. Cụ thể, Phó Thủ tướng yêu cầu Bộ Giao thông
Vận tải chủ trì, phối hợp thành lập đoàn công tác liên ngành để kiểm
tra, làm rõ việc các hãng tàu thu thêm phụ phí đối với hàng NK của VN.
Đồng thời đề xuất các biện pháp giải quyết nhằm chấm dứt việc thu các
khoản phí vô lý. Kết quả báo cáo Thủ tướng trong tháng 3/2011. Phó Thủ
tướng cũng giao VCCI chủ trì, phối hợp với Hiệp hội chủ hàng VN và các
đơn vị có liên quan đàm phán với Hiệp hội chủ tàu hoặc các hãng tàu nước
ngoài, báo cáo Thủ tướng trong tháng 4/2011.
Trước đó, Bộ Tài
chính đã đề nghị Chính phủ cho phép thành lập đoàn liên ngành làm việc
với một số hãng tàu để làm rõ việc tăng phí, giá dịch vụ đã thực sự phù
hợp với thông lệ quốc tế. Đoàn công tác này có sự tham gia của Bộ Giao
thông Vận tải, các cục vụ thuộc Bộ Tài chính, Tổng cục Hải quan, Cục
quản lý cạnh tranh Bộ Công Thương, Hiệp hội cảng biển VN và Hiệp hội chủ
hàng VN.

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Keywords:phim bo, phim hong kong, phim han quoc, phim tam ly, phim 18, hai kich, phim hoat hinh, tan co, cai luong, webcam videos
Category:Video, Phim, Hài Kịch, Nấu Ăn, Nhạc Việt Nam, Nhạc Hàn Quốc, Nhạc Vàng, Phim Việt Nam, Phim Trung Quốc, Phim Hồng Kông, Phim Nhật Bản, Phim Hàn Quốc, Phim Đài Loan, Phim Thái Lan, Phim Hành Động, Phim Hoạt Hình, Phim Tâm Lý, Phim Viễn Tưởng, Phim Dã Sử, Phim Kinh Dị - Ma, Phim Hài, Phim Tình Cảm, Phim Võ Thuật, Phim Thần Thoại, Tân Cổ - Cải Lương, Trang Điểm - Làm Đẹp, Việt Karaoke, Webcam Videos, Phim 18+, Hong Kong Drama, Hong Kong Movie, Japanese Drama, Japanese Movie, Chinese Drama, Chinese Movie, Korean Drama, Korean Show, Korean Movie, Hollywood Drama, Taiwan Movie, Taiwan Drama, Phỏng Vấn, Phỏng Vấn Xin Việc, Phim HD, Người Đẹp, Hot Jav, Phim Chiếu Rạp, Anri Sugihara, Saori Hara, Maria Ozawa, Tsubasa Amami, Tsukasa Aoi, Kirara Asuka, Yui Hatano, Aino Kishi, Azumi Mizushima, Rina Rukawa, Ria Sakurai, Hitomi Tanaka, Akie Harada, Rina Aizawa, Yoko Matsugane, Akiho Yoshizawa, Reon Kadena, Mizuki Hoshina, Momoka Nishina, Sayaka Isoyama, Ai Shinozaki
Disclaimer: VideosViet.Com is a video search engine that indexing and organizing videos on the web. Everyday 1,000+ new videos, phim, ca nhac, hai kich, phong su.

WARC-Truncated: length

Server: cloudflare-nginx


markdown:
Keywords:phim bo, phim hong kong, phim han quoc, phim tam ly, phim 18, hai kich, phim hoat hinh, tan co, cai luong, webcam videos
Category:Video, Phim, Hài Kịch, Nấu Ăn, Nhạc Việt Nam, Nhạc Hàn Quốc, Nhạc Vàng, Phim Việt Nam, Phim Trung Quốc, Phim Hồng Kông, Phim Nhật Bản, Phim Hàn Quốc, Phim Đài Loan, Phim Thái Lan, Phim Hành Động, Phim Hoạt Hình, Phim Tâm Lý, Phim Viễn Tưởng, Phim Dã Sử, Phim Kinh Dị - Ma, Phim Hài, Phim Tình Cảm, Phim Võ Thuật, Phim Thần Thoại, Tân Cổ - Cải Lương, Trang Điểm - Làm Đẹp, Việt Karaoke, Webcam Videos, Phim 18+, Hong Kong Drama, Hong Kong Movie, Japanese Drama, Japanese Movie, Chinese Drama, Chinese Movie, Korean Drama, Korean Show, Korean Movie, Hollywood Drama, Taiwan Movie, Taiwan Drama, Phỏng Vấn, Phỏng Vấn Xin Việc, Phim HD, Người Đẹp, Hot Jav, Phim Chiếu Rạp, Anri Sugihara, Saori Hara, Maria Ozawa, Tsubasa Amami, Tsukasa Aoi, Kirara Asuka, Yui Hatano, Aino Kishi, Azumi Mizushima, Rina Rukawa, Ria Sakurai, Hitomi Tanaka, Akie Harada, Rina Aizawa, Yoko Matsugane, Akiho Yoshizawa, Reon Kadena, Mizuki Hoshina, Momoka Nishina, Sayaka Isoyama, Ai Shinozaki
Disclaimer: VideosViet.Com is a video search engine that indexing and organizing videos on the web. Everyday 1,000+ new videos, phim, ca nhac, hai kich, phong su.


text:
RouterPassView là giải pháp "cứu nguy" khi bạn lỡ quên mật khẩu truy cập router, cũng như mật khẩu Wi-Fi.
RouterPassView 1.03 được cung cấp miễn phí tại (dung lượng 66,87KB, tương thích mọi Windows), hiện chỉ hỗ trợ router sau: Linksys WRT54GL, WRT54G, WRT160N, và vài model tương tự.Edimax BR6204WG, và vài model tương tự.Siemens ADSL SL2-141, và vài model tương tự.Dynalink RTA1025W, và vài model tương tự.NETGEAR WGT624, và vài model tương tự.ASUS WL-520g, và vài model tương tự.D-Link DIR-655, và vài model tương tự.Sanex SA 5100, và vài model tương tự.COMTREND 536+US Robotics 9108 ADSLD-Link DSL-2540U/BRU/D ADSL2+, DSL-2650U, DSL-520B Lưu ý: RouterPassView chỉ soi được mật khẩu đăng nhập router khi bạn có sẵn file cấu hình router (Router Configuration File). Vì vậy, để phòng hờ trường hợp không mong muốn xảy ra, ngay từ bây giờ, bạn nên sao lưu file này bằng cách: mở trình duyệt, gõ địa chỉ IP của router vào thanh Address (bài viết minh họa với router Linksys WRH54G). Tại trang cấu hình router, bạn vào mục Administration, nhấn Backup to file để lưu toàn bộ thiết lập của router ra thành file riêng. File này chính là Router Configuration File mà bạn cần có để cung cấp cho RouterPassView.
Sau khi tải về và giải nén, bạn chạy file RouterPassView.exe để thực thi chương trình mà không cần cài đặt. Tại giao diện chính, bạn nhấn vào biểu tượng và tìm đến file cấu hình của router. Ngay sau đó, danh sách các thông tin đăng nhập sẽ hiện ra đầy đủ để bạn xem, cụ thể gồm: Login (mật khẩu đăng nhập router), PPPOE (thông tin đăng nhập do ISP cung cấp), Product Name (model của router), WPA Key hoặc WEP Key (mã khóa để sử dụng Wi-Fi).
Bạn có thể xuất các thông tin trên dưới dạng file HTML bằng cách vào menu Edit > HTML Report – All Items. Thanh Address của trình duyệt hiển thị địa chỉ lưu file HTML; bạn có thể truy cập vào đường dẫn này và lưu file HTML vào thư mục khác.
Nếu vẫn không thể lấy được mật khẩu, bạn chỉ còn nước nhấn giữ nút Reset để khởi động lại router. Khi ấy, mọi thiết lập trên router sẽ trở về trạng thái mặc định. P.T (Theo)
Quy định và Điều khoản [V-Z]
Diễn Đàn Con

markdown:
RouterPassView là giải pháp "cứu nguy" khi bạn lỡ quên mật khẩu truy cập router, cũng như mật khẩu Wi-Fi.
RouterPassView 1.03 được cung cấp miễn phí tại
[(dung lượng 66,87KB, tương thích mọi Windows), hiện chỉ hỗ trợ router sau:]
Linksys WRT54GL, WRT54G, WRT160N, và vài model tương tự. Edimax BR6204WG, và vài model tương tự. Siemens ADSL SL2-141, và vài model tương tự. Dynalink RTA1025W, và vài model tương tự. NETGEAR WGT624, và vài model tương tự. ASUS WL-520g, và vài model tương tự. D-Link DIR-655, và vài model tương tự. Sanex SA 5100, và vài model tương tự. COMTREND 536+ US Robotics 9108 ADSL D-Link DSL-2540U/BRU/D ADSL2+, DSL-2650U, DSL-520B
Lưu ý:RouterPassView chỉ soi được mật khẩu đăng nhập router khi bạn có sẵn file cấu hình router (Router Configuration File). Vì vậy, để phòng hờ trường hợp không mong muốn xảy ra, ngay từ bây giờ, bạn nên sao lưu file này bằng cách: mở trình duyệt, gõ địa chỉ IP của router vào thanh Address (bài viết minh họa với router Linksys WRH54G). Tại trang cấu hình router, bạn vào mục Administration, nhấn Backup to fileđể lưu toàn bộ thiết lập của router ra thành file riêng. File này chính là Router Configuration File mà bạn cần có để cung cấp cho RouterPassView.
Sau khi tải về và giải nén, bạn chạy file
RouterPassView.exeđể thực thi chương trình mà không cần cài đặt. Tại giao diện chính, bạn nhấn vào biểu tượng [và tìm đến file cấu hình của router. Ngay sau đó, danh sách các thông tin đăng nhập sẽ hiện ra đầy đủ để bạn xem, cụ thể gồm:] Login(mật khẩu đăng nhập router), PPPOE(thông tin đăng nhập do ISP cung cấp), Product Name(model của router), WPA Keyhoặc WEP Key(mã khóa để sử dụng Wi-Fi).
Bạn có thể xuất các thông tin trên dưới dạng file HTML bằng cách vào menu
Edit > HTML Report – All Items. Thanh Address của trình duyệt hiển thị địa chỉ lưu file HTML; bạn có thể truy cập vào đường dẫn này và lưu file HTML vào thư mục khác.
Nếu vẫn không thể lấy được mật khẩu, bạn chỉ còn nước nhấn giữ nút Reset để khởi động lại router. Khi ấy, mọi thiết lập trên router sẽ trở về trạng thái mặc định.

Set-Cookie: vbseo_loggedin=deleted; expires=Thu, 01-Jan-1970 00:00:01 GMT; path=/

Pragma: private


text:
VOA
Các trang tiếng nước khác
Ứng dụng VOA cho iOS, Android
Tranh chấp Biển Ðông
VOA trên Facebook
Kênh YouTube
Phiên bản di động
English Worldwide
English
voanews.com
Learning English
learningenglish.voanews.com
Eastern & Central Europe
Shqip
Zeriamerikes.com
Bosanski
vijestiglasaamerike.com
Ελληνικά
gr.voanews.com
Македонски
mk.voanews.com
Srpski
glasamerike.net
Українська
chastime.com
Eurasia
Հայերեն
amerikayidzayn.com
Azerbaijani
amerikaninsesi.org
ქართული
amerikiskhma.com
Русский
golos-ameriki.ru
Central Asia
O‘zbek
amerikaovozi.com
East & Southeast Asia
Burmese
burmese.voanews.com
粵語
voacantonese.com
中文
voachinese.com
Bahasa Indonesia
voaindonesia.com
ខ្មែរ
khmer.voanews.com
Khmer
voacambodia.com
한국어
voakorea.com
ລາວ
lao.voanews.com
ไทย
voathai.com
བོད་ཡིག
voatibetan.com
Tibetan
voatibetanenglish.com
Tiếng Việt
voatiengviet.com
South Asia
বাংলা
voabangla.com
دری
darivoa.com
پښتو
pashtovoa.com
وی او اې ډيوه ريډیو
voadeewaradio.com
اردو
urduvoa.com
Africa
Afaan Oromoo
voaafaanoromoo.com
አማርኛ
amharic.voanews.com
Français
lavoixdelamerique.com
Hausa
voahausa.com
Kinyarwanda
radiyoyacuvoa.com
Kirundi
radiyoyacuvoa.com
Ndebele
voandebele.com
Português
voaportugues.com
Shona
voashona.com
Soomaaliga
voasomali.com
Kiswahili
voaswahili.com
ትግርኛ
tigrigna.voanews.com
Zimbabwe
voazimbabwe.com
Middle East / North Africa
فارسی
ir.voanews.com
كوردی
dengiamerika.com
Kurdi
dengeamerika.com
Türkçe
amerikaninsesi.com
Latin America
Creole
voanouvel.com
Español
voanoticias.com
VOA
Ðăng nhập Facebook
Ðăng ký
Ði ra
Trang chủ
Việt Nam
Thế giới
Hoa Kỳ
Kinh tế
Khoa học
Thể thao
Ðời sống
Sức Khỏe
Giáo dục
Văn hóa
Giải trí
Học tiếng Anh
Blog
Video
Kênh truyền thông VOA
Tin Việt Nam, biển Đông và thế giới
Phóng sự Hoa Kỳ và thế giới
Sự kiện thế giới nổi bật trong ngày
Các sự kiện nổi bật trong ngày ở Mỹ
Truyền hình vệ tinh VOA Asia
Học tiếng Anh cùng VOA
Chương trình
Thứ hai, 02/03/2015
Nghe
Xem
Nghe trực tiếp (Chỉ trong giờ phát thanh: 8-8:30 và 10-11 giờ tối VN)
8 giờ tối VN
10 giờ tối VN
Lịch phát sóng
Chương trình
Podcast
Tin tức Việt Nam, biển Đông và thế giới
Học tiếng Anh qua video
Trang ảnh
Tin tức
/
Thế giới
/
Châu Mỹ
Fidel Castro: Ông Chavez đang 'khỏe lên'
In
Chia sẻ:
Người ủng hộ cầm thánh giá và hình Tổng thống Venezuela Hugo Chavez cùng với cựu chủ tịch Cuba Fidel Castro tại Caracas.
Tweet
Tin liên hệ
Fidel Castro: Tổng thống Hugo Chavez đang hồi phục
HRW kêu gọi Venezuela ngưng kiểm duyệt, đe dọa truyền thông
Phó Tổng thống Venezuela sang thăm Tổng thống Chavez tại Cuba
05.02.2013
Cựu chủ tịch Cuba Fidel Castro nói rằng sức khỏe của Tổng thống Venezuela Hugo Chavez đang cải thiện trong lúc ông đang hồi phục sau ca phẫu thuật ung thư.
Trong lần xuất hiện công khai hiếm hoi vào hôm Chủ nhật để bỏ phiếu bầu cử quốc hội, ông Castro, năm nay 86 tuổi, nói với các phóng viên tại nơi bỏ phiếu rằng ông Chavez đang "khỏe lên" sau khi trải qua ca phẫu thuật ung thư thứ tư tại một bệnh viện Cuba.
Người ta không còn nhìn thấy hay nghe thấy ông Chavez phát biểu công khai kể từ tháng 12 năm ngoái.
Giới chức vẫn không tiết lộ chi tiết của bệnh ung thư của ông ngoại trừ nói rằng ung thư ở khu vực xương chậu.
Sức khỏe TT Chavez đưa Venezuela tới một tương lai bất trắc
i
▶
▶
||
0:00:00
...
⇱
320p / 9,0MB
480p / 57,0MB
🔇
▶
▶
X
21.01.2013
Venezuela có thể phải đối diện với một tương lai bất trắc nếu Tổng thống Hugo Chavez, người đang phục hồi từ cuộc giải phẫu ung thư thứ tư tại Cuba, không mau chóng trở về Caracas. Những lời đồn về sức khỏe của Tổng thống đã gây ra một cuộc tranh luận về hiến pháp liên quan tới kế hoạch của chính phủ hoãn lại lễ tuyên thệ nhậm chức và phe đối lập yêu cầu tổ chức một cuộc bầu cử mới. Mời quý vị theo dõi qua video sau đây.
In
Chia sẻ:
Tweet
VOA60 Thế Giới
(
Bấm để xem thêm
)
Tin thế giới mới nhất
Phát hiện hơn 200 bộ hài cốt ở trung tâm Paris
Chính phủ Mali ký hòa ước, phe phiến quân lại trì hoãn
Tổng thống Venezuela: Phi công Mỹ bị bắt vì làm gián điệp
Tổng thống Ukraine: Phiến quân tiếp tục vi phạm lệnh ngừng bắn
Ông Tabare Vazquez nhậm chức tổng thống Uruguay
Bài được xem nhiều nhất
Chiến binh người Kurd chiếm được thành trì chủ chốt của IS
Các nước láng giềng của TQ tăng cường sức mạnh quân sự
Cựu Phó Thủ tướng Nga Boris Nemtsov bị ám sát ở Moscow
'Cá yêu nước’ bắt ở biển Đông đắt khách ở Trung Quốc
Hoa Kỳ triển khai máy bay trinh sát tối tân tới biển Đông
Bài được chia sẻ nhiều nhất
Hoa Kỳ triển khai máy bay trinh sát tối tân tới biển Đông
Nga cho phép tổ chức tuần hành để tưởng niệm lãnh tụ đối lập Nemtsov
'Cá yêu nước’ bắt ở biển Đông đắt khách ở Trung Quốc
Phe đối lập Nga tuần hành tưởng nhớ ông Nemtsov ở Moscow
Chiến binh người Kurd chiếm được thành trì chủ chốt của IS
Bài được bình luận nhiều nhất
Xã hội dân sự xây dựng Luật Biểu tình (51)
'Cá yêu nước’ bắt ở biển Đông đắt khách ở Trung Quốc (20)
Thứ trưởng Ngoại giao Mỹ sắp thăm Việt Nam (18)
Trung Quốc nói các hoạt động ở Biển Đông là ‘kiềm chế’ (16)
Bắc Kinh quan ngại về việc Philippines thôi hợp đồng với chuyên gia TQ (15)
Ảnh/Video được xem nhiều nhất
Thế giới qua ảnh ngày 27 tháng 2, 2015
Vụ ‘John Thánh chiến’ đặt ra nhiều câu hỏi về lực lượng an ninh Anh Quốc
Các nước láng giềng của TQ tăng cường sức mạnh quân sự
Trung Quốc khước từ yêu cầu của Mỹ ngừng xây cất ở Biển Đông
Truyền thông TQ xác nhận Bắc Kinh cải tạo đất ‘quy mô’ ở Biển Đông
Thế giới qua ảnh
Các dịch vụ:
Podcast
RSS
Ðăng ký bản tin
Di động
Tin tức/Chuyên mục
Việt Nam
Thế giới
Châu Á
Hoa Kỳ
Kinh Tế
Sức khỏe
Khoa học
Thể thao
Ðời sống
Văn hóa
Nghệ thuật - Giải trí
Trang ảnh
Blog
Nguyễn Hưng Quốc
Bùi Tín
Trịnh Hội
Trần Vinh Dự
Nguyễn Xuân Hoàng
Like-Go-America
Nghe
Chương trình radio
Podcasts
Xem
Tin Việt Nam, Biển Đông, Thế Giới
Truyền hình vệ tinh VOA Asia
Học tiếng Anh
Anh ngữ Sinh động
GoEnglish.Me
Từ và Thành ngữ
Anh ngữ đặc biệt
Hỏi đáp Anh ngữ
Học từ vựng qua tin tức
Thành ngữ, tiếng lóng ở Mỹ
VOA Learning English
Tìm VOA Tiếng Việt
Facebook
Twitter
Google+
Mobile
RSS
SoundCloud
VOATiếngViệt trên Opera
Ứng dụng VOA cho iOS, Android
Liên lạc
Ðăng ký bản tin
Liên lạc với ban Việt ngữ
Vượt tường lửa
Xem thêm
BBG
Press Room
VOA English
VOA Learning English
VOA Music Mix
Editorials
RFA
Terms of Use & Privacy
Về VOA Tiếng Việt
Những câu hỏi thường gặp

X-UA-Compatible: IE=edge

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Cache-Control: public, max-age=300

Set-Cookie: Pangea-NodeId=zC+3/fcJfYOcEfa6lL0wTQ==; expires=Mon, 29-Feb-2016 20:55:05 GMT; path=/; HttpOnly


text:
phim cây đại hòe thụ full hd
Yêu cầu: trông đẹp 1 chút, dùng để xem phim và lướt web thui ... (vẻ đẹp thì mới sống lâu hơn cấu hình trong thời đại công nghệ này). ... Mình cần nguồn tiêu thụ bắp bán nguyên cây, nhất là các nhà máy chế biến thức ăn cho bò sữa. ... hay full HD, HDMI là gì thế mình ko hiểu? có ai biết chỉ mình với nhé....trông tiêu - Tìm kiếm hỏi đáp - Vatgia.comXem tiếp

markdown:
# phim cây đại hòe thụ full hd
![ A Mạch Tòng Quân - Tập 1 | Truyện | Trang 3](http://g.vatgia.vn/gallery_img/6/medium_pwn1339584016.jpg)
![ A Mạch Tòng Quân - Tập 1 | Truyện | Trang 3](http://g.vatgia.vn/gallery_img/6/medium_pwn1339584016.jpg)
Yêu cầu: trông đẹp 1 chút, dùng để xem
**phim** và lướt web thui ... (vẻ đẹp thì mới
sống lâu hơn cấu hình trong thời **đại** công nghệ này). ... Mình cần nguồn tiêu **thụ**
bắp bán nguyên **cây**, nhất là các nhà máy chế biến thức ăn cho bò sữa. ... hay
**full HD**, HDMI là gì thế mình ko hiểu? có ai biết chỉ mình với nhé....trông tiêu - Tìm kiếm hỏi đáp - Vatgia.com [Xem tiếp](http://www.xayto.com/sites/link/link.php?l=YUhSMGNEb3ZMM2QzZHk1MllYUm5hV0V1WTI5dEwyaHZhV1JoY0M5MGNpVkRNeVZDTkc1bkszUnBKVU16SlVGQmRTNXphSFpu)

Server: Apache/2.2.22 (Ubuntu)

Cache-Control: no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Content-Language: vi


text:
tao quan 2015 full
Xem clip pha trinh .netVui lòng xem video bên dưới
Kết quả tìm phim pha trinh .net
Xin chờ...
-
Hãy Tin Em Thêm Lần NữaTodaytv Tập 6 7
-
Tuổi thanh xuân (Tập 17 18 19)Forever Young
-
Thanh Cung 13 TriềuSex And The Emperor
-
Mùa Hè Nóng BỏngSummer Time
-
Vương Quốc Dục CảmIn the Realm of the Senses
-
Người Hầu GáiThe Housemaid
-
Tình Thầy TròSora Aoi Is Tsumugi
-
Vợ Chồng Dân ChơiMr and Mrs Player
-
Thủy hử VTV2 Thuyết minhAll Men Are Brothers New Water Margin
-
Cô Hàng Xóm HQMiss Change
-
Võ tắc thiên truyền kỳThe Empress Of China (2014)

markdown:
[tao quan 2015 full](/online/phim/tao+quan+2015+full)
Vui lòng xem video bên dưới
[Xem clip pha trinh .net](http://phimclip.tv/pha+trinh+.net)
#### Kết quả tìm phim pha trinh .net
Xin chờ...
-
### Todaytv Tập 6 7
[Hãy Tin Em Thêm Lần Nữa](http://www.xemphim.tv/online/movie/hay-tin-em-them-lan-nua)
-
### Forever Young
[Tuổi thanh xuân (Tập 17 18 19)](http://www.xemphim.tv/online/movie/tuoi-thanh-xuan)
-
### Sex And The Emperor
[Thanh Cung 13 Triều](http://www.xemphim.tv/online/movie/thanh-cung-13-trieu)
-
### Summer Time
[Mùa Hè Nóng Bỏng](http://www.xemphim.tv/online/movie/mua-he-nong-bong)
-
### In the Realm of the Senses
[Vương Quốc Dục Cảm](http://www.xemphim.tv/online/movie/vuong-quoc-duc-cam)
-
### The Housemaid
[Người Hầu Gái](http://www.xemphim.tv/online/movie/nguoi-hau-gai)
-
### Sora Aoi Is Tsumugi
[Tình Thầy Trò](http://www.xemphim.tv/online/movie/tinh-thay-tro)
-
### Mr and Mrs Player
[Vợ Chồng Dân Chơi](http://www.xemphim.tv/online/movie/vo-chong-dan-choi)
-
### All Men Are Brothers New Water Margin
[Thủy hử VTV2 Thuyết minh](http://www.xemphim.tv/online/movie/tan-thuy-hu)
-
### Miss Change
[Cô Hàng Xóm HQ](http://www.xemphim.tv/online/movie/co-hang-xom-hq)
-
### The Empress Of China (2014)
[Võ tắc thiên truyền kỳ](http://www.xemphim.tv/online/movie/vo-tac-thien-truyen-ky)

Cache-Control: max-age=0, no-cache, no-store, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0


text:
Chương 46: Quy củ mở rộng tầm mắt.
“Thái tử gia không thích màu xanh biếc cùng màu đen…” Triêu Hà cười mở miệng nói cho Thường Hy biết nhưng thói quen nhỏ nhất của Tiêu Vân Trác.
Thường Hy nghe được như thế, trong lòng cười thầm, màu xanh biếc này đoán chừng cả Đỉnh Nguyệt quốc cũng không có mấy người thích. Màu xanh biếc… thật là một màu sắc chói mắt a!
“Thái tử gia ăn cơm không thích ăn dầu mỡ gì đó…”
“Thái tử gia không thích vị bạc hà, ghét nhất là vị đó… Ngươi nhớ kỹ chưa?”
“Thái tử gia thích nhất trà Thái Bình hầu khôi…”
“Thái tử gia thích nhất mùi hương là băng lăng hương…”
“Thái tử gia không thích có người om sòm…”
“Thái tử gia…”
Nghe các nàng nói khiến Thường Hy trợn mắt há mồm, vị Thái tử gia này xem chừng thật khó hầu hạ, trong lòng lại âm thầm thở dài một tiếng, con đường phía trước thực không dễ dàng a!
Ước chừng nói hơn hai canh giờ, Triêu Hà cùng Vãn Thu mới thở phào nhẹ nhõm. Thường Hy vì bọn họ mà rót chén trà, cười nói: “Phiền toái hay vị tỷ tỷ, để cho mọi người cực khổ rồi!”
“Khổ cực không thể nói, nhiệm vụ của chúng ta chính là phục vụ thật tốt Thái tử gia, khiến Thái tử gia thư thư tâm tâm. Chỉ cần gia cao hứng, đó chính là phúc khí của nô tỳ bọn ta!” Vãn Thu tường đối trầm ổn, nhìn Thường Hy thản nhiên nói, trong mắt mặc dù hàm chứa nụ cười nhưng Thường Hy vẫn cảm nhận được một phần xa cách.
“Dạ, nô tỳ nhớ kỹ!” Thường Hy cung kính nói.
“Cũng đừng nói như vậy, trước mặt chúng ta chớ xưng nô tỳ, chúng ta đảm đương không nổi. Tỷ muội chúng ta tuổi tác cũng không lớn hơn so với cô nương, chỉ là cúng ta vào cung sớm, hầu hạ Thái tử gia cũng đã được hai năm. Theo tuổi mà nói tỷ tỷ còn hơn chúng ta một tuổi đấy!” Triêu Hà tương đối hoạt bát, nói chuyện thẳn thắn, khuôn mặt cười nhìn Thường Hy, ánh mắt cũng rất hiền hòa, cùng với Vãn Thu trầm ổn là hoàn toàn trái ngược.
Vãn Thu nghe được lời Triêu Hà nói, không nhịn được cũng nở nụ cười, vẻ mặt nhìn Thường Hy cũng buông lỏng, khóe miệng khẽ nhếch nói: “Ngu cô nương, hầu hạ Thái tử gia cũng không phải là chuyện dễ dàng. Chúng ta làm nô tỳ chính là muốn cho chủ tử vui vẻ, Ngu cô nương nên dụng tâm hầu hạ!”
Thường Hy im lặng, dụng tâm hầu hạ… Này có ý tứ gì đây?
Nhìn bộ dáng Thường Hy, ánh mắt Triêu Hà khẽ cong, hi hi cười nói: “Ngu tỷ tỷ, hầu hạ một người có dụng tâm hay không thật ra người đó rất dễ dàng có thể nhận ra được. Thái tử gia là một người rất nhạy cảm, tỷ cần phải dụng tâm rồi!”
Thường Hy cảm thấy Triêu Hà cùng Vãn Thu rất kỳ quái, nói cũng kỳ quái, thái độ đối đãi với nàng cũng kỳ quái, phương thức cùng nàng sống chung càng thêm kỳ quái. Trong lúc nhất thời Thường Hy thấy vị Thái tử gia trong truyền thuyết kia thật đáng sợ!
Triêu Hà cùng Vãn Thu lại dẫn Thường Hy đi dạo xung quanh Đông cung một vòng cho quen thuộc đường đi lối lại, giới thiệu quy củ Đông cung cho nàng, lại cặn kẽ giải thích các hạng mục công việc, đợi đến khi nàng nghe xong toàn bộ cũng là lúc khắp nơi đã lên đèn rực rỡ rồi.
Triêu Hà cùng Vãn Thu đứng dậy nói: “Thái tử gia cũng đã đến lúc trở về rồi, tỷ đã đến đây liền theo chúng ta đi vấn an thôi!”
***
Chương 47: Gặp Vân Thanh, tâm phát run.
Thường Hy nào nghĩ tới mình sẽ phải qua vấn an, nhìn trên dưới xiêm áo của mình, lại không thể cự tuyệt, ngay cả trong lòng cũng chưa có chuẩn bị sẵn sàng, cũng chỉ có thể nói: “Xin nhờ hai vị tỷ tỷ dẫn đường thôi!”
Triêu Hà nghe Thường Hy nói vậy liền nói luôn: “Đã nói không cần gọi chúng ta là tỷ tỷ rồi, theo tuổi mà nói tỷ còn nhiều hơn chúng ta một tuổi đấy! Như vậy đi, chúng ta gọi tỷ là Ngu tỷ tỷ, còn tỷ trực tiếp gọi tên chúng ta, thế nào?”
Thường Hy cũng không biết nên hay không nên đáp ứng. Ở trong hậu cung tuổi tác chỉ là lấy cớ, ngay cả khi ít tuổi hơn mà địa vị cao hơn mình cũng phải gọi người ta một tiếng tỷ tỷ. Thường Hy mặc dù chưa từng sống qua trong hậu cung, nhưng cũng biết Triêu Hà đối đãi nhiệt tình với một cung nữ mới như nàng cũng là không hợp lý.
Thường Hy nghĩ tới đây, trong lòng càng thêm ba phần cảnh giác, đang muốn nói vài lời, Vãn Thu lại nói: “Chỉ là một câu gọi, cần gì phải vội vàng câu nệ như thế. Thái tử gia nếu thấy chúng ta đến chậm nhất định sẽ nổi giận đấy!”
Thường Hy không thể làm gì khác hơn là đè lại lời nói đã đến khóe miệng, toàn bộ đều đi theo bóng lưng hai người phía trước. Đi tới hành lang trước mặt, cả Đông cung lúc này đều đã treo lên đèn lồng. Đèn lồng đỏ tản mát ra loại ánh sáng ấm áp giống như một dòng sông trôi bồng bềnh trong gió, làm cho bóng đêm lại tăng thêm mấy phần hư ảo.
Vượt qua Cẩm Hoa điện, đến Triêu Huy điện là nơi sinh hoạt hàng ngày của Thái tử. Mới đặt chân đến hành lang liền nhìn thấy cả Triêu Huy điện sáng như ban ngày, cung nữ thái giám đều đang bận rộn ra ra vào vào.
Thấy Triêu Hà cùng Vãn Thu, rất nhiều người đều dừng lại hành lễ, lại hiếu kỳ nhìn Thường Hy sau lưng các nàng một cái, nhưng cũng không dám hỏi một câu mà vội vã rời đi. Tất cả điều này khiến Thường Hy cảm thấy địa vị của Triêu Hà cùng Vãn Thu trong Đông cung này không phải là thấp, mê hoặc trong lòng cứ vậy mà dâng cao theo.
Thường Hy nhắm mắt đi theo hai người, trong lúc bất chợt thấy bọn họ dừng lại, chỉ nghe hai người nói: “Nô tỳ gặp qua Vân Thanh cô cô, cô cô mạnh khỏe!”
Thường Hy theo bản năng ngẩng đầu nhìn lại, chỉ thấy trước mặt là một nữ nhân mặc cung trang màu trắng thuần, trên đầu búi sơ một kiểu tóc đơn giản, gài trâm bích ngọc hoa mai, ăn mặc cực kỳ nhã nhặn, ngay cả hoa văn trên y phục cũng là thêu chìm. Nhưng một đôi mắt sắc bén lại làm cho nội tâm Thường Hy run lên, nhanh chóng cúi đầu.
“Nàng chính là Ngu Thường Hy?” Vân Thanh mở miệng hỏi, thanh âm rất nhu hòa, hơi trầm thấp, vừa vặn hợp với phong thái của nàng.
“Dạ, cô cô!” Triêu Hà cười nói, sau đó hỏi: “Cô cô, Thái tử gia trở về chưa?”
Vân Thanh nhàn nhạt nói: “Đã về, hiện giờ đang ở trên tiền điện. Về phần Ngu Thường Hy… Trước tiên để nàng đợi ngoài cửa, Thái tử gia có mầy điều muốn dặn do các cô đấy!”
Giọng điệu Vân Thanh có hơi chút nghiêm nghị, Thường Hy không khỏi căng thẳng. Triêu Hà cùng Vãn Thu lập tức lên tiếng: “Dạ, nghe theo phân phó của cô cô!”
Vân Thanh lướt qua người của Triêu Hà cùng Vãn Thu, lúc đến gần Thường Hy có chút dừng lại, Thường Hy lập tức hành lễ với nàng. Vân Thanh chẳng qua là nhàn nhạt liếc nàng một cái rồi sải bước rời đi. Cứ như vậy trong lòng Thường Hy càng phát ra lo lắng, Vân Thanh này quả thật quá phách lối!
ui, cô cô này chức vụ gì đây? còn 2 nàng TH & VT nữa?

Server: nginx

Vary: Cookie

X-hacker: If you're reading this, you should visit automattic.com/jobs and apply to join the fun, mention this header.

Link: <http://wp.me/p2ewxN-8N>; rel=shortlink

X-ac: 1.dca _dca


text:
Tại sao máu chảy trong khoang màng phổi, máu chảy trong ổ bụng lại không đông?
Tại sao máu kinh cũng không đông?
Khi máu chảy vào các khoang màng phổi hay màng bụng thì quá trình đông máu được kích hoạt và fibrinogen chuyển thành mạng lưới fibrin ko tan làm cho máu đông lại. Nhưng 1 thời gian sau đến lượt plasminogen có sẵn trong máu được chuyển thành plasmin có tác dụng phân hủy mạng lưới fibrin đi, thế là máu đông lại thành máu không đông.
Thật ra thì khi mổ ra thì ta vẫn thấy có những mảng máu đông trong khoang màng phổi hay khoang màng bụng. Đây có lẽ là những chỗ mà plasmin chưa kịp tiêu hết fibrin.
(dr_bin)
http://www.ykhoavn.com/modules.php?name=Forums&file=viewtopic&p=13921
Filed under: Uncategorized
Gửi phản hồi

markdown:
Tại sao máu chảy trong khoang màng phổi, máu chảy trong ổ bụng lại không đông?
Tại sao máu kinh cũng không đông?
Khi máu chảy vào các khoang màng phổi hay màng bụng thì quá trình đông máu được kích hoạt và fibrinogen chuyển thành mạng lưới fibrin ko tan làm cho máu đông lại. Nhưng 1 thời gian sau đến lượt plasminogen có sẵn trong máu được chuyển thành plasmin có tác dụng phân hủy mạng lưới fibrin đi, thế là máu đông lại thành máu không đông.
Thật ra thì khi mổ ra thì ta vẫn thấy có những mảng máu đông trong khoang màng phổi hay khoang màng bụng. Đây có lẽ là những chỗ mà plasmin chưa kịp tiêu hết fibrin
**.** **(dr_bin)
** [http://www.ykhoavn.com/modules.php?name=Forums&file=viewtopic&p=13921](http://www.ykhoavn.com/modules.php?name=Forums&file=viewtopic&p=13921)
Filed under:
[Uncategorized](https://nicesweetstar.wordpress.com/category/uncategorized/)
## Gửi phản hồi Hủy trả lời

Link: <http://wp.me/pqEiE-3O>; rel=shortlink


text:
Hôn mê do tăng đường huyết là biến chứng cấp tính của bệng đái tháo đường (ĐTĐ) có đặc điểm chung là đường huyết tăng cao và gồm hai loại:
Hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid.
Hôn mê tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu.
HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT NHIỄM CETON ACID
Hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid. (HMTĐH NCA) đặc trưng bởi đường huyết tăng cao, thường lớn hơn 300mg/dl, pH máu nhỏ hơn 7,2, dự trữ kiềm nhỏ hơn 15 mEq/l do sự xuất hiện của thể ceton trong máu vì thiếu Insulin tuyệt đối hay tương đối trầm trọng. Nhiễm ceton acid có thể xảy ra trên bệnh nhân ĐTĐ ở bất kỳ týp nào, nhưng hay thường gặp nhất ở týp 1. Đây là một tình trạng cấp cứu nội khoa cần được điều trị khẩn cấp, chính xác và tích cực. Nguyên nhân thường do bệnh nhân tự ý đột ngột ngưng dùng Isulin, hay giảm liều Isulin đang dùng, hoặc do sự nhạy cảm Isulin giảm trong các bệnh cảnh nhiễm trùng hệ thống, nhồi máu cơ tim, bỏng, chấn thương, có thai … Trong một số bệnh nhân HMTĐH NCA là hình ảnh báo trước của bệnh ĐTĐ. Tình trạng nhiễm ceton acid trên thực tế bao gồm cả sự thiếu Insulin trầm trọng và sự gia tăng hoạt động của các hormon có tác dụng đối kháng Insulin như glucagon, catecholamin, cortisol, hormon tăng trưởng … nhất là khi bệnh nhân ở trong tình trạng stress.
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
HMTĐH. NCA diễn tiến qua hai giai đoạn. Giai đoạn đầu có nhiễm ceton và chưa bị toan máu trầm trọng gọi là giai đoạn tiền hôn mê. Nếu không điều trị kịp thời bệnh nhân sẽ rơi vào giai đoạn hôn mê thực sự.
Giai đoạn tiền hôn mê:
Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, buồn ói, ói mửa kèm tình trạng khát nước, giảm áp lực cầu mắt, nhịp thở nhanh, hơi thở có mùi trái cây phản ảnh sự hiện diện của aceton. Kèm với nôn ói bệnh nhân có thể có đau bụng nổi bật khiến có thể nhầm với đau bụng ngoại khoa hay đau bụng cấp do các nguyên nhân khác. Có thể biểu hiện cùng với các triệu chứng của các yếu tố thuận lợi dẫn tới HMTĐH NCA như nhiễm trùng hệ niệu, viêm phổi, nhồi máu cơ tim …
Giai đoạn hôn mê do nhiễm ceton acid.
Tình trạng toan máu càng trở nên trầm trọng, bệnh nhân từ từ đi vào hôn mê. Có thể phát hiện các triệu chứng : mất nước rõ rệt, da niêm khô, mạch nhanh, huyết áp hạ, tĩnh mạch cổ xẹp, lượng nước tiểu giảm. Tuy nhiên rất ít khi có choáng, nếu có choáng, nên tìm thêm các yếu tố thuận lợi như nhồi máu cơ tim, viêm tụy cấp, choáng nhiễm trùng. Bệnh nhân có thể có nhịp thở Kushmaul(thở nhanh,sau), hơi thở mùi acetone(mùi trái cây).
Tình trạng tri giác thay đổi từ lơ mơ, lú lẫn mê mệt trong khoảng 70% trường hợp đến hôn mê sâu trong khoảng 10%, còn 20 % trường hợp tri giác bệnh nhân gần như bình thường. Hôn mê không có dấu thần kinh định vị. Nhiệt độ cơ thể thường bình thường nếu không có nhiễm trùng.
KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
Đường trong nước tiểu > 20 g/l, ceton nuớc tiểu dương tính mạnh.
Đường huyết khoảng 300 mg/dL
Ceton máu tăng có thể tới 10mg/dL hoặc trên 100mg/dL (bình thường ceton máu dưới 3mg/dL).
PH máu giảm dưới 7,2, dữ trữ kiềm giảm dưới 15 mEq/l, khoảng trống anion tăng.
Sự giảm Insulin có thể gây yếu cơ, tiêu cơ vân, thiếu máu tán huyết, rối loạn nhịp thở và sự tưới oxy mô thay đổi (do giảm mức 2, 3 diphosphoglycerat trong tế bào hồng cầu).
Dung tích hồng cầu tăng do cô máu, nếu giảm là có thiếu máu trước đó hoặc có xuất huyết cấp. Bạch cầu có thể tăng dù không có nhiễm trùng và lên tới 15.000 – 19.000 /mm3.
Creatinin huyết và BUN có thể tăng do giảm lượng máu đến thận, suy thận chức năng, do cô đặc máu, BUN có thể tăng do dị hoá đạm.
Amylase máu có thể gia tăng mà không có viêm tụy do tuyến mang tai tăng tiết, do giảm chức năng thận hoặc do ceton máu can thiệp vào quá trình đo.
Trigliceride máu có thể tăng làm huyết thanh có màu đục như sữa. Thiếu Insulin làm tốc độ thanh lọc của lipid chậm lại và gan tăng tốc độ sản xuất VLDL. Khi điều trị bằng Insulin rối loạn này sẽ cải thiện.
Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt:
Chẩn đoán dựa vào bệnh cảnh lâm sàng và sự xuất hiện của thể ceton kèm toan máu.
Chẩn đoán xác định HMTĐH.NCA dựa vào thử đường huyết có tăng, ceton niệu dương tính và ceton huyết tăng.
Cần chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân khác của toan chuyển hoá với khoảng trống anion tăng cao như nhiễm acid latic, hội chứng urê huyết cao, nhiễm ceton acid trên bệnh nhân nghiện rượu.
Ngộ độc rượu cũng có thể đưa đến nhiễm ceton acid, gặp ở bệnh nhân nghiện rượu nhiều và nhịn ăn khoảng 12 – 24 giờ, có thể kèm theo nôn ói và đau bụng. Một số trường hợp phụ nữ ở 3 tháng cuối của thai kỳ hoặc cho con bú nếu nhịn đói nhiều cũng có thể bị nhiễm ceton acid.
Xử trí tại khoa cấp cứu và hướng giải quyết
Được tiến hành đồng thời các biện pháp điều trị sau:
1. Truyền dịch:
Lượng nước mất nội bào và ngoại bào trung bình 5 –10 lít do đó sự bù dịch cần bắt đầu sớm.
2. Sử dụng Insulin
3. Điều chỉnh rối loạn điện giải và toan máu
4. Tìm và điều trị các yếu tố thuận lợi
5. Săn sóc bệnh nhân hôn mê
6. Theo dõi:
Mạch, huyết áp, nhịp thở mỗi ½ giờ.
Lượng nước tiểu mỗi giờ.
Nhiệt độ mỗi 4 giờ
Đường huyết mỗi giờ
Theo dỏi K+, dự trữ kiềm mỗi 2 giờ.
Theo dỏi ceton máu 2 lần/ngày.
Thực hiện các xét nghiệm tìm yếu tố thuận lợi gây HMTĐNCA.
Biến chứng:
Choáng : do giảm thể tích, nhồi máu cơ tim, loan nhịp tim, hạ K+ máu, choáng nhiễm trùng, viêm tụy cấp, xuất huyết nội, tắc lấp mạch, toan máu, suy thượng thận.
Nhiễm acid lactic : thường ở bệnh nhân lớn tuổi.
Suy thận : Suy thận trước thận và cũng có thể dẫn tới suy thận thực thể.
Lấp tắc mạch : dưới nhiều hình thức như : nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, tắc mạch chi, tắc mạch mạc treo, nhồi máu các cơ quan.
Nhiễm trùng : hay gây nhất là nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng đường tiểu.
Tóm lại hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid có thể chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả. Nếu điều trị đúng bệnh nhân sẽ tỉnh lại sau 24-36 giờ. Các dấu hiệu liên quan đến dự hậu xấu là hạ huyết áp, suy thận, hôn mê sâu, có bệnh hiểm nghèo kết hợp. Tỷ lệ tử vong thay đổi từ 1 – 2% đến 10 – 14% ở các trung tâm cấp cứu khác nhau. Tỷ lệ tử vong tại khoa nội tiết bệnh viện Chợ Rẫy là 5%.
HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU
Đại cương:
Hôn mê tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu (HMTĐH TALTT) là tình trạng cấp cứu nội khoa, đặc trưng bởi đường huyết tăng cao trên 600mg/dl, áp lực thẩm thấu máu > 320 mosm/l, pH máu > 7,3, và không có nhiễm ceton máu hoặc nhiễm không đáng kể. HMTĐH TALTT xảy ra ít hơn HMTĐH NCA 6 lần.
Đây là biến chứng chủ yếu gặp ở ĐTĐ typ 2, nữ nhiều hơn nam, thường gặp ở tuổi già gặp khó khăn trong việc duy trì đầy đủ dịch cơ thể, cũng có thể hiện diện như là biểu hiện đầu tiên của ĐTĐ. Tỉ lệ tử vong cao, lên tới 20% so với 1-2% ở bệnh nhân HMTĐH NCA.
Các yếu tố thuận lợi đưa đến HMTĐH TALTT bao gồm các tình trạng nhiễm trùng (viêm phổi là nhiễm trùng tiên phát trong 40 – 60% trường hợp, nhiễm trùng đường tiểu chiếm 5 – 16%), nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, viêm tụy, bỏng, say nắng và một số rối loạn nội tiết (như hội chứng Cushing, Acromegaly). Sự cho ăn bằng ống, dinh dưỡng bằng đường truyền có thể dẫn đến sự phát triển tình trạng tăng áp thẩm thấu.
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
Triệu chứng mất nước rất nặng do tiểu nhiều kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần trước nhập viện.
Rất khát nước. Da niêm khô, nhãn cầu ấn lõm.
Cảm giác rất mệt.
Mạch, nhanh, huyết áp hạ, Tĩnh mạch cổ xẹp.
Lượng nước tiểu giảm.
Tri giác rối loạn, lơ mơ, đi vào hôn mê trong vài ngày hay 1 tuần.
Các dấu thần kinh định vị có thể: giảm cảm giác, liệt nhẹ một bên, bán manh cùng bên, rung cơ, cổ gượng, co giật toàn thân hoặc từng phần, xuất hiện trong 1/3 trường hợp nên dễ làm nghĩ tới bệnh thần kinh. Sau điều trị, triệu chứng thần kinh sẽ hết.
Tình trạng mất nước nặng làm tăng độ nhớt của máu nên bệnh nhân có thể bị tắc mạch, có thể có xuất huyết do đông máu nội mạch lan toả, viêm tụy cấp đi kèm.
Nhiễm trùng viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu thường gặp.
Nhiệt độ cơ thể thường tăng.
KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
Đường huyết tăng cao thường trên 600mg/dl có thể lên đến 2400 mg/dl.
Đường niệu tăng hơn 2000 mg/dl
Thể ceton âm tính hoặc dương tính nhẹ ở mức độ người nhịn đói.
Áp lực thẩm thấu máu tăng cao thường > 320 mosm/kg
Rối loạn điện giải
Hoặc tăng.
Dự trữ kiềm thường lớn hơn 15mmol/l, nếu dự trữ kiềm giảm 320 mos/l.
Xử trí:
1.Truyền dịch:
Bệnh nhân HMTĐHTATT thường có lượng dịch mất trung bình là 10 – 18 lít
2.Sử dụng Insulin
3.Điều trị rối loạn điện giải và kiềm toan
4.Tìm và điều trị các yếu tố thuận lợi, săn sóc bệnh nhân hôn mê, theo dõi
Biến chứng và diễn tiến:
Biến chứng lấp huyết khối. Các bệnh đông máu liên quan tới sự tăng ngưng kết tiểu cầu, tăng độ nhớt máu tuần hoàn, đông máu nội mạch lan toả có thể phát triển trong hôn mê tăng áp thẩm thấu. Điều trị thích hợp nhất là bồi hoàn dịch nội bào và điều trị nhiễm trùng hệ thống. Những phát hiện tai biến thần kinh định vị làm tình trạng hôn mê không cải thiện với bù dịch cần được tiến hành chẩn đoán xác định với hội chẩn thích hợp cùng các chẩn đoán hình ảnh, nếu có chỉ định.
Mặc dù có nhiều tiến bộ trong điều trị nhưng tỉ lệ tử vong vẫn chỉ giảm từ 50% xuống còn 20% ở thời điểm hiện tại.

markdown:
Hôn mê do tăng đường huyết là biến chứng cấp tính của bệng đái tháo đường (ĐTĐ) có đặc điểm chung là đường huyết tăng cao và gồm hai loại:
Hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid.
Hôn mê tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu.
**HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT NHIỄM CETON ACID**
Hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid. (HMTĐH NCA) đặc trưng bởi đường huyết tăng cao, thường lớn hơn 300mg/dl, pH máu nhỏ hơn 7,2, dự trữ kiềm nhỏ hơn 15 mEq/l do sự xuất hiện của thể ceton trong máu vì thiếu Insulin tuyệt đối hay tương đối trầm trọng. Nhiễm ceton acid có thể xảy ra trên bệnh nhân ĐTĐ ở bất kỳ týp nào, nhưng hay thường gặp nhất ở týp 1. Đây là một tình trạng cấp cứu nội khoa cần được điều trị khẩn cấp, chính xác và tích cực. Nguyên nhân thường do bệnh nhân tự ý đột ngột ngưng dùng Isulin, hay giảm liều Isulin đang dùng, hoặc do sự nhạy cảm Isulin giảm trong các bệnh cảnh nhiễm trùng hệ thống, nhồi máu cơ tim, bỏng, chấn thương, có thai … Trong một số bệnh nhân HMTĐH NCA là hình ảnh báo trước của bệnh ĐTĐ. Tình trạng nhiễm ceton acid trên thực tế bao gồm cả sự thiếu Insulin trầm trọng và sự gia tăng hoạt động của các hormon có tác dụng đối kháng Insulin như glucagon, catecholamin, cortisol, hormon tăng trưởng … nhất là khi bệnh nhân ở trong tình trạng stress.
**ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH**
HMTĐH. NCA diễn tiến qua hai giai đoạn. Giai đoạn đầu có nhiễm ceton và chưa bị toan máu trầm trọng gọi là giai đoạn tiền hôn mê. Nếu không điều trị kịp thời bệnh nhân sẽ rơi vào giai đoạn hôn mê thực sự.
Giai đoạn tiền hôn mê:
Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, buồn ói, ói mửa kèm tình trạng khát nước, giảm áp lực cầu mắt, nhịp thở nhanh, hơi thở có mùi trái cây phản ảnh sự hiện diện của aceton. Kèm với nôn ói bệnh nhân có thể có đau bụng nổi bật khiến có thể nhầm với đau bụng ngoại khoa hay đau bụng cấp do các nguyên nhân khác. Có thể biểu hiện cùng với các triệu chứng của các yếu tố thuận lợi dẫn tới HMTĐH NCA như nhiễm trùng hệ niệu, viêm phổi, nhồi máu cơ tim …
Giai đoạn hôn mê do nhiễm ceton acid.
Tình trạng toan máu càng trở nên trầm trọng, bệnh nhân từ từ đi vào hôn mê. Có thể phát hiện các triệu chứng : mất nước rõ rệt, da niêm khô, mạch nhanh, huyết áp hạ, tĩnh mạch cổ xẹp, lượng nước tiểu giảm. Tuy nhiên rất ít khi có choáng, nếu có choáng, nên tìm thêm các yếu tố thuận lợi như nhồi máu cơ tim, viêm tụy cấp, choáng nhiễm trùng. Bệnh nhân có thể có nhịp thở Kushmaul(thở nhanh,sau), hơi thở mùi acetone(mùi trái cây).
Tình trạng tri giác thay đổi từ lơ mơ, lú lẫn mê mệt trong khoảng 70% trường hợp đến hôn mê sâu trong khoảng 10%, còn 20 % trường hợp tri giác bệnh nhân gần như bình thường. Hôn mê không có dấu thần kinh định vị. Nhiệt độ cơ thể thường bình thường nếu không có nhiễm trùng.
**KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM**
Đường trong nước tiểu > 20 g/l, ceton nuớc tiểu dương tính mạnh.
Đường huyết khoảng 300 mg/dL
Ceton máu tăng có thể tới 10mg/dL hoặc trên 100mg/dL (bình thường ceton máu dưới 3mg/dL).
PH máu giảm dưới 7,2, dữ trữ kiềm giảm dưới 15 mEq/l, khoảng trống anion tăng.
Sự giảm Insulin có thể gây yếu cơ, tiêu cơ vân, thiếu máu tán huyết, rối loạn nhịp thở và sự tưới oxy mô thay đổi (do giảm mức 2, 3 diphosphoglycerat trong tế bào hồng cầu).
Dung tích hồng cầu tăng do cô máu, nếu giảm là có thiếu máu trước đó hoặc có xuất huyết cấp. Bạch cầu có thể tăng dù không có nhiễm trùng và lên tới 15.000 – 19.000 /mm3.
Creatinin huyết và BUN có thể tăng do giảm lượng máu đến thận, suy thận chức năng, do cô đặc máu, BUN có thể tăng do dị hoá đạm.
Amylase máu có thể gia tăng mà không có viêm tụy do tuyến mang tai tăng tiết, do giảm chức năng thận hoặc do ceton máu can thiệp vào quá trình đo.
Trigliceride máu có thể tăng làm huyết thanh có màu đục như sữa. Thiếu Insulin làm tốc độ thanh lọc của lipid chậm lại và gan tăng tốc độ sản xuất VLDL. Khi điều trị bằng Insulin rối loạn này sẽ cải thiện.
Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt:
Chẩn đoán dựa vào bệnh cảnh lâm sàng và sự xuất hiện của thể ceton kèm toan máu.
Chẩn đoán xác định HMTĐH.NCA dựa vào thử đường huyết có tăng, ceton niệu dương tính và ceton huyết tăng.
Cần chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân khác của toan chuyển hoá với khoảng trống anion tăng cao như nhiễm acid latic, hội chứng urê huyết cao, nhiễm ceton acid trên bệnh nhân nghiện rượu.
Ngộ độc rượu cũng có thể đưa đến nhiễm ceton acid, gặp ở bệnh nhân nghiện rượu nhiều và nhịn ăn khoảng 12 – 24 giờ, có thể kèm theo nôn ói và đau bụng. Một số trường hợp phụ nữ ở 3 tháng cuối của thai kỳ hoặc cho con bú nếu nhịn đói nhiều cũng có thể bị nhiễm ceton acid.
Xử trí tại khoa cấp cứu và hướng giải quyết
Được tiến hành đồng thời các biện pháp điều trị sau:
1. Truyền dịch:
Lượng nước mất nội bào và ngoại bào trung bình 5 –10 lít do đó sự bù dịch cần bắt đầu sớm.
2. Sử dụng Insulin
3. Điều chỉnh rối loạn điện giải và toan máu
4. Tìm và điều trị các yếu tố thuận lợi
5. Săn sóc bệnh nhân hôn mê
6. Theo dõi:
Mạch, huyết áp, nhịp thở mỗi ½ giờ.
Lượng nước tiểu mỗi giờ.
Nhiệt độ mỗi 4 giờ
Đường huyết mỗi giờ
Theo dỏi K+, dự trữ kiềm mỗi 2 giờ.
Theo dỏi ceton máu 2 lần/ngày.
Thực hiện các xét nghiệm tìm yếu tố thuận lợi gây HMTĐNCA.
Biến chứng:
Choáng : do giảm thể tích, nhồi máu cơ tim, loan nhịp tim, hạ K+ máu, choáng nhiễm trùng, viêm tụy cấp, xuất huyết nội, tắc lấp mạch, toan máu, suy thượng thận.
Nhiễm acid lactic : thường ở bệnh nhân lớn tuổi.
Suy thận : Suy thận trước thận và cũng có thể dẫn tới suy thận thực thể.
Lấp tắc mạch : dưới nhiều hình thức như : nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, tắc mạch chi, tắc mạch mạc treo, nhồi máu các cơ quan.
Nhiễm trùng : hay gây nhất là nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng đường tiểu.
Tóm lại hôn mê tăng đường huyết nhiễm ceton acid có thể chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả. Nếu điều trị đúng bệnh nhân sẽ tỉnh lại sau 24-36 giờ. Các dấu hiệu liên quan đến dự hậu xấu là hạ huyết áp, suy thận, hôn mê sâu, có bệnh hiểm nghèo kết hợp. Tỷ lệ tử vong thay đổi từ 1 – 2% đến 10 – 14% ở các trung tâm cấp cứu khác nhau. Tỷ lệ tử vong tại khoa nội tiết bệnh viện Chợ Rẫy là 5%.
**HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU** **Đại cương:**
Hôn mê tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu (HMTĐH TALTT) là tình trạng cấp cứu nội khoa, đặc trưng bởi đường huyết tăng cao trên 600mg/dl, áp lực thẩm thấu máu > 320 mosm/l, pH máu > 7,3, và không có nhiễm ceton máu hoặc nhiễm không đáng kể. HMTĐH TALTT xảy ra ít hơn HMTĐH NCA 6 lần.
Đây là biến chứng chủ yếu gặp ở ĐTĐ typ 2, nữ nhiều hơn nam, thường gặp ở tuổi già gặp khó khăn trong việc duy trì đầy đủ dịch cơ thể, cũng có thể hiện diện như là biểu hiện đầu tiên của ĐTĐ. Tỉ lệ tử vong cao, lên tới 20% so với 1-2% ở bệnh nhân HMTĐH NCA.
Các yếu tố thuận lợi đưa đến HMTĐH TALTT bao gồm các tình trạng nhiễm trùng (viêm phổi là nhiễm trùng tiên phát trong 40 – 60% trường hợp, nhiễm trùng đường tiểu chiếm 5 – 16%), nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, viêm tụy, bỏng, say nắng và một số rối loạn nội tiết (như hội chứng Cushing, Acromegaly). Sự cho ăn bằng ống, dinh dưỡng bằng đường truyền có thể dẫn đến sự phát triển tình trạng tăng áp thẩm thấu.
**ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH**
Triệu chứng mất nước rất nặng do tiểu nhiều kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần trước nhập viện.
Rất khát nước. Da niêm khô, nhãn cầu ấn lõm.
Cảm giác rất mệt.
Mạch, nhanh, huyết áp hạ, Tĩnh mạch cổ xẹp.
Lượng nước tiểu giảm.
Tri giác rối loạn, lơ mơ, đi vào hôn mê trong vài ngày hay 1 tuần.
Các dấu thần kinh định vị có thể: giảm cảm giác, liệt nhẹ một bên, bán manh cùng bên, rung cơ, cổ gượng, co giật toàn thân hoặc từng phần, xuất hiện trong 1/3 trường hợp nên dễ làm nghĩ tới bệnh thần kinh. Sau điều trị, triệu chứng thần kinh sẽ hết.
Tình trạng mất nước nặng làm tăng độ nhớt của máu nên bệnh nhân có thể bị tắc mạch, có thể có xuất huyết do đông máu nội mạch lan toả, viêm tụy cấp đi kèm.
Nhiễm trùng viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu thường gặp.
Nhiệt độ cơ thể thường tăng.
**KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM**
Đường huyết tăng cao thường trên 600mg/dl có thể lên đến 2400 mg/dl.
Đường niệu tăng hơn 2000 mg/dl
Thể ceton âm tính hoặc dương tính nhẹ ở mức độ người nhịn đói.
Áp lực thẩm thấu máu tăng cao thường > 320 mosm/kg
Rối loạn điện giải
Hoặc tăng.
Dự trữ kiềm thường lớn hơn 15mmol/l, nếu dự trữ kiềm giảm 320 mos/l.
Xử trí:
1.Truyền dịch:
Bệnh nhân HMTĐHTATT thường có lượng dịch mất trung bình là 10 – 18 lít
2.Sử dụng Insulin
3.Điều trị rối loạn điện giải và kiềm toan
4.Tìm và điều trị các yếu tố thuận lợi, săn sóc bệnh nhân hôn mê, theo dõi
Biến chứng và diễn tiến:
Biến chứng lấp huyết khối. Các bệnh đông máu liên quan tới sự tăng ngưng kết tiểu cầu, tăng độ nhớt máu tuần hoàn, đông máu nội mạch lan toả có thể phát triển trong hôn mê tăng áp thẩm thấu. Điều trị thích hợp nhất là bồi hoàn dịch nội bào và điều trị nhiễm trùng hệ thống. Những phát hiện tai biến thần kinh định vị làm tình trạng hôn mê không cải thiện với bù dịch cần được tiến hành chẩn đoán xác định với hội chẩn thích hợp cùng các chẩn đoán hình ảnh, nếu có chỉ định.
Mặc dù có nhiều tiến bộ trong điều trị nhưng tỉ lệ tử vong vẫn chỉ giảm từ 50% xuống còn 20% ở thời điểm hiện tại.

Link: <http://wp.me/p132nA-62>; rel=shortlink


text:
Thể loại:Castile-La Mancha
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Bài chính thể loại: Castile-La Mancha
Thể loại con
Thể loại này gồm 3 thể loại con sau, trên tổng số 3 thể loại con.
Đ
- ► Đô thị ở Guadalajara (278 tr.)
T
- ► Tỉnh của Castile-La Mancha (3 tr.)
- ► Tỉnh Toledo (1 t.l., 1 tr.)
Các trang trong thể loại “Castile-La Mancha”
Thể loại này gồm trang sau.

markdown:
# Thể loại:Castile-La Mancha
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
*Bài chính thể loại:* [Castile-La Mancha](/wiki/Castile-La_Mancha)
|
|![]()
[Castile-La Mancha](//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Castile-La_Mancha?uselang=vi)
## Thể loại con
Thể loại này gồm 3 thể loại con sau, trên tổng số 3 thể loại con.
### Đ
- ►
[Đô thị ở Guadalajara](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:%C4%90%C3%B4_th%E1%BB%8B_%E1%BB%9F_Guadalajara) (278 tr.)
### T
- ►
[Tỉnh của Castile-La Mancha](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:T%E1%BB%89nh_c%E1%BB%A7a_Castile-La_Mancha) (3 tr.)
- ►
[Tỉnh Toledo](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:T%E1%BB%89nh_Toledo) (1 t.l., 1 tr.)
## Các trang trong thể loại “Castile-La Mancha”
Thể loại này gồm trang sau.

X-Content-Type-Options: nosniff

X-UA-Compatible: IE=Edge

Vary: Accept-Encoding,Cookie

Via: 1.1 varnish, 1.1 varnish

Accept-Ranges: bytes

X-Cache: cp1054 miss (0), cp1052 frontend miss (0)

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate


text:
Thể loại:Kỹ sư Scotland
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Thể loại con
Thể loại này gồm thể loại con sau.
W
- ► James Watt (3 tr.)
Các trang trong thể loại “Kỹ sư Scotland”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.
Thể loại này gồm thể loại con sau.
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

markdown:
# Thể loại:Kỹ sư Scotland
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|![]()
[Kỹ sư Scotland](//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Engineers_from_Scotland?uselang=vi)
## Thể loại con
Thể loại này gồm thể loại con sau.
### W
- ►
[James Watt](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:James_Watt) (3 tr.)
## Các trang trong thể loại “Kỹ sư Scotland”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

X-Cache: cp1065 miss (0), cp1052 frontend miss (0)


text:
Phiên bản Mobile
Tiếng Việt
English
Tiếng Việt
NHẬP TÊN TRUY CẬP VÀ MẬT KHẨU
Xóa
|
Quên mật khẩu?
Giới thiệu sản phẩm
Tư vấn dịch vụ:
Quản lý và giám sát phương tiện V-Tracking: 19008098
Giám sát và chống trộm xe máy SmartMotor: 19008198
Email liên hệ : vtt_cskhdn@viettel.com.vn
Hệ thống quản lý và Giám sát phương tiện vận tải - Viettel Telecom


text: tình hình là nhà e ở trong khu đô thị mới xây,chưa có đường cáp quang.NHà e có 3 người có nhu cầu sử dụng internet.trước e cắm usb 3g vào 1 lap rồi phát wifi cho 2 lap kia nhưng cách này ko ổn vì tốc độ rất rất chậm.e nghe nhiều người bảo là mua modern wifi về rồi dk vs nhà mạng rồi thu sóng wifi của các nhà mạng gần đó.cách này e chả hiểu j??.mong ace chỉ giúp.e hơi gà.T_T

Server: LiteSpeed

Vary: User-Agent

Cache-control: private, max-age=0

Set-Cookie: xf_session=a87e1027bdd2f66e5104fb4db5bd9641; path=/; secure; httponly

X-Frame-Options: SAMEORIGIN