text:
Năm thương hiệu rượu mạnh hàng đầu, phát triển nhanh nhất thế giới về khối lượng thuộc Ấn Độ, theo danh sách thương hiệu rượu mạnh phát triển nhanh nhất của IWSR, công bố trên số ra tháng 8 của The IWSR Magazine;
Mỗi thương hiệu này đều được bán gần như độc quyền tại thị trường nội địa rộng lớn Ấn Độ .
ABD’s Officer’s Choice whisky đứng đầu danh sách, bám sát bởi UB India’s McDowell’s brandy; cả hai thương hiệu này tăng trưởng hơn 2,9 triệu thùng 9L trong năm 2010.
UB India là nhà sản xuất hàng đầu tại Ấn Độ, sở hữu 4 trong 5 thương hiệu tăng trưởng lớn nhất và 8 thương hiệu trên tổng số 25 thương hiệu hàng đầu.
Mười whisky đứng trong top 25 thương hiệu rượu mạnh tăng trưởng cao nhất, thì 8 trong số đó có Ấn Độ là thị trường hàng đầu. Thị trường hàng đầu của thương hiệu Johnnie Walker của Diageo, xếp thứ 14 trong danh sách, là kênh miễn thuế/bán lẻ du lịch, chiếm 11% trên tổng doanh số bán hàng.
Suntory whisky, với thị trường chính là Nhật Bản , cũng có mặt trong top 25.
Vodka cũng góp phần đáng kể với 8 thương hiệu trong danh sách. Cũng như whisk(e)y, những thương hiệu phát triển hàng đầu tập trung vào một khu vực, trong trường hợp của vodka – là Nga, Ukraine và Ba Lan . Belenkaya vodka của Synergy xếp hạng 6, tăng trưởng hơn 2,1 triệu thùng năm 2010.
Krupnik vodka của Belvedere là thương hiệu vodka tăng trưởng nhanh nhất từ Ba Lan; Stock Spirits cũng có 2 dòng vodka đứng trong danh sách, Zoladkowa Gorzka và Stock Prestige, cả hai đều có thị trường trọng tâm chiến lược là Ba Lan. Dòng sản phẩm vodka mang hương vị với độ nặng thấp hơn – Lubelska của Stock Spirits xếp thứ 19 trong danh sách. Thành công của Lubelska đến từ khả năng hấp dẫn lớp khách hàng trẻ, mặc dù dòng vodka này được cho là cũng thường xuyên thu hút những khách hàng uống vodka .
Các bài viết chính trên ấn bản tháng 8 của The IWSR Magazine cũng bao gồm các danh mục sau :
Top 25 dòng whisky tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 vodka tăng trưởng nhanh nhất
Top 15 rượu mạnh mang hương vị tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 rum tăng trưởng nhanh nhất
Top 10 brandy tăng trưởng nhanh nhất (bao gồm cả Cognac)
Top 5 gins tăng trưởng nhanh nhất
Top 5 tequila tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 vodka tăng trưởng nhanh nhất
Top 15 rượu mạnh mang hương vị tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 rum tăng trưởng nhanh nhất
Top 10 brandy tăng trưởng nhanh nhất (bao gồm cả Cognac)
Top 5 gins tăng trưởng nhanh nhất
Top 5 tequila tăng trưởng nhanh nhất
Chú ý : Cơ sở dữ liệu của IWSR là nguồn dữ liệu toàn cầu của ngành công nghiệp rượu vang & rượu mạnh, bao gồm các bản phân thích thị trường đồ uống có cồn tại hơn 125 quốc gia. Thông tin này không chỉ tổng hợp tất cả các nguồn được công bố, mà còn từ hơn 1,200 cuộc phỏng vấn với các nhà phân phối hàng đầu, nhà sản xuất, nhà bán lẻ và các công ty khác có liên quan đến thương mại.
The IWSR Magazine là tạp chí hàng tháng.
Để biết thêm thông tin về The IWSR, vui lòng liên hệ với Justyna Bednarska theo tel : +44 (0) 20 7689 6841 hoặc theo email : justyna@iwsr.co.uk
Advertisements

markdown:
[Năm thương hiệu rượu mạnh hàng đầu, phát triển nhanh nhất thế giới về khối lượng thuộc Ấn Độ, theo danh sách thương hiệu rượu mạnh phát triển nhanh nhất của IWSR, công bố trên số ra tháng 8 của The IWSR Magazine;](http://maianhco.files.wordpress.com/2011/08/iwsr_300.jpg) ![IWSR_300 ](https://maianhco.files.wordpress.com/2011/08/iwsr_300.jpg?w=300&h=92)
![IWSR_300 ](https://maianhco.files.wordpress.com/2011/08/iwsr_300.jpg?w=300&h=92)
Mỗi thương hiệu này đều được bán gần như độc quyền tại thị trường nội địa rộng lớn Ấn Độ .
ABD’s Officer’s Choice whisky đứng đầu danh sách, bám sát bởi UB India’s McDowell’s brandy; cả hai thương hiệu này tăng trưởng hơn 2,9 triệu thùng 9L trong năm 2010.
UB India là nhà sản xuất hàng đầu tại Ấn Độ, sở hữu 4 trong 5 thương hiệu tăng trưởng lớn nhất và 8 thương hiệu trên tổng số 25 thương hiệu hàng đầu.
Mười whisky đứng trong top 25 thương hiệu rượu mạnh tăng trưởng cao nhất, thì 8 trong số đó có Ấn Độ là thị trường hàng đầu. Thị trường hàng đầu của thương hiệu Johnnie Walker của Diageo, xếp thứ 14 trong danh sách, là kênh miễn thuế/bán lẻ du lịch, chiếm 11% trên tổng doanh số bán hàng.
Suntory whisky, với thị trường chính là Nhật Bản , cũng có mặt trong top 25.
Vodka cũng góp phần đáng kể với 8 thương hiệu trong danh sách. Cũng như whisk(e)y, những thương hiệu phát triển hàng đầu tập trung vào một khu vực, trong trường hợp của vodka – là Nga, Ukraine và Ba Lan . Belenkaya vodka của Synergy xếp hạng 6, tăng trưởng hơn 2,1 triệu thùng năm 2010.
Krupnik vodka của Belvedere là thương hiệu vodka tăng trưởng nhanh nhất từ Ba Lan; Stock Spirits cũng có 2 dòng vodka đứng trong danh sách, Zoladkowa Gorzka và Stock Prestige, cả hai đều có thị trường trọng tâm chiến lược là Ba Lan. Dòng sản phẩm vodka mang hương vị với độ nặng thấp hơn – Lubelska của Stock Spirits xếp thứ 19 trong danh sách. Thành công của Lubelska đến từ khả năng hấp dẫn lớp khách hàng trẻ, mặc dù dòng vodka này được cho là cũng thường xuyên thu hút những khách hàng uống vodka .
Các bài viết chính trên ấn bản tháng 8 của The IWSR Magazine cũng bao gồm các danh mục sau :
Top 25 dòng whisky tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 vodka tăng trưởng nhanh nhất
Top 15 rượu mạnh mang hương vị tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 rum tăng trưởng nhanh nhất
Top 10 brandy tăng trưởng nhanh nhất (bao gồm cả Cognac)
Top 5 gins tăng trưởng nhanh nhất
Top 5 tequila tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 vodka tăng trưởng nhanh nhất
Top 15 rượu mạnh mang hương vị tăng trưởng nhanh nhất
Top 20 rum tăng trưởng nhanh nhất
Top 10 brandy tăng trưởng nhanh nhất (bao gồm cả Cognac)
Top 5 gins tăng trưởng nhanh nhất
Top 5 tequila tăng trưởng nhanh nhất
Chú ý : Cơ sở dữ liệu của IWSR là nguồn dữ liệu toàn cầu của ngành công nghiệp rượu vang & rượu mạnh, bao gồm các bản phân thích thị trường đồ uống có cồn tại hơn 125 quốc gia. Thông tin này không chỉ tổng hợp tất cả các nguồn được công bố, mà còn từ hơn 1,200 cuộc phỏng vấn với các nhà phân phối hàng đầu, nhà sản xuất, nhà bán lẻ và các công ty khác có liên quan đến thương mại.
The IWSR Magazine là tạp chí hàng tháng.
Để biết thêm thông tin về The IWSR, vui lòng liên hệ với Justyna Bednarska theo tel : +44 (0) 20 7689 6841 hoặc theo email : justyna@iwsr.co.uk
Advertisements

X-hacker: If you're reading this, you should visit automattic.com/jobs and apply to join the fun, mention this header.

Link: <http://wp.me/p1Tv0r-K>; rel=shortlink

X-ac: 1.dca _dca


text:
Từ cổ chí kim có ai mà lạ lẫm gì chiếc xe đạp đâu, bởi nó là phương tiện đi lại xuất hiện đầu tiên trên hành tinh này. Nên dù nghèo hay sang, dù là ai và ở bất kì tầng lớp nào trong xã hội thì chúng ta đều có thể dùng xe đạp để đi lại. Vì lẽ đó mà chiếc xe đạp đã gắn bó với cuộc sống của con người và trở thành một vật dụng vô cùng quan trọng và cần thiết trong cuộc sống của chúng ta. Nên giả như thế giới này không còn xe đạp nữa, thì chuyện gì sẽ xảy đến với cuộc sống của chúng ta?.
Xe đạp chính là ời bạn thân thuộc
Nếu một ngày ta không còn xe đạp nữa, thì khi ấy cũng là lúc chúng ta phải đối mặt với nạn tắc đường thường xuyên, là việc chúng ta sẽ đến cơ quan làm việc trễ hơn mọi khi, là đưa đón con đến trường sẽ khó khăn hơn gấp bội phần, là muốn đến chợ cho nhanh nhưng vì kẹt đường nên vẫn phải chờ đợi…
Đi xe đạp để giảm thiểu nạn kẹt xe
Nếu một ngày không còn xe đạp nữa, là khi ấy ta phải thường xuyên đối mặt với hiểm họa biến đổi khí hậu, là triều cường dâng, lũ lụt, nắng lắm mưa nhiều, hạn hán…
Cải thiện tình trạng biến đổi khí hệu bằng cách sử dụng xe đạp
Nếu một ngày ta không còn xe đạp nữa, là khi ấy những em bé vùng sâu, vùng xa phải đối mặt với nạn thất học, mù chữ, đói chữ, tương lai mù mịt…vì không có phương tiện để đến trường.
Chiếc xe giúp các em nhỏ vùng sâu, vùng xa có thể đến trường hàng ngày
Nếu một ngày không còn xe đạp nữa, là khi ấy sức khỏe của người dân sẽ kém đi, vì ta đâu còn công cụ gì để luyện tập thể thao, nâng cao sức khỏe mỗi ngày nữa.
Nếu một ngày ta không còn xe đạp nữa thì quãng đường của những cô chú bán vé số dạo, bán kem, mua ve chai… sẽ trở nên dài hơn thêm, họ sẽ phải dùng sức lực của bản thân, sự dẻo dai của đôi chân, động lực kiếm miếng cơm manh áo mà cuốc bộ từ đầu làng đến cuối xóm, hết khu phố này tới khu phố kia…
Xe đạp góp sức hỗ trợ cùng các cô chú trong cuộc sống mưu sinh
Nếu một ngày không còn xe đạp nữa, thì dân mêbốc đầu xe đạp thể thao sẽ làm sao để sống sót khi không được thỏa mãn niềm đam mê chính đáng ấy của bản thân?.
Và nếu một ngày thế giới không còn xe đạp nữa là khi ấy cuộc sống của ta sẽ trở nên vô nghĩa xiết bao, vì khi ấy ta không còn có thể ngắm tường tận những ngõ ngách của phố phường trên chiếc xe đạp thân yêu, một mình tận hưởng cảm giác người hùng khi đi xe đạp trong mưa, thiếu chất liệu để nhà thơ, nhạc sĩ sáng tác và dệt nên những tác phẩm thi ca, bản nhạc sống mãi cùng năm tháng, rồi trẻ em nghèo và vùng cao sẽ lấy gì để mỗi sáng sáng đến trường?...
Thế đấy, chỉ nhiêu ấy thôi là ta đã thấy rằng: xe đạp quan trọng và cần thiết với cuộc sống của chúng ta đến độ nào rồi phải không bạn nhỉ?. Vậy thì hãy biết yêu thương và trân trọng những gì mình đang có bạn nhé!
TOAN THANG CYCLES – Hoài Bão
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Bản quyền Nội dung
CAM KẾT TỪ TOAN THANG CYCLES

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

X-Powered-By-Plesk: PleskWin

Connection: close


text:
Câu lạc bộ Phần mềm tự do nguồn mở Việt Nam (VFOSSA) đã đăng cảnh báo về vấn đề an toàn thông tin khi sử dụng IP Phone (điện thoại Internet). Không như điện thoại cố định truyền thống, IP Phone sẽ không hoạt động nếu chỉ cắm vào mạng mà chưa được lập trình cấu hình đúng.
Thông tin cấu hình cơ bản cho điện thoại IP gồm tên đăng nhập (số máy nhánh), mật khẩu và địa chỉ IP của máy chủ tổng đài. Ngoài ra còn có các thông tin như địa chỉ IP máy chủ lưu firmware mới nhất để điện thoại IP tự động tải về và cập nhật, địa chỉ IP của máy chủ lưu tệp cấu hình chi tiết của điện thoại. Khi đăng nhập/đăng ký thành công, điện thoại IP mới có thể thực hiện cuộc gọi thông qua tổng đài.
VFOSSA nhận định việc theo dõi điện thoại có thể dựa trên nguyên lý "cài đặt chuyển hướng tới một máy chủ cấp phép chỉ định". Cụ thể, có bốn bước cấp phép sử dụng điện thoại IP. Bước 1, điện thoại IP được nhà sản xuất cài đặt sẵn, trước khi xuất xưởng, trỏ một địa chỉ máy chủ HTTP được đặt trên Internet. Khi điện thoại khởi động, bản tin SUBSCRIBE sẽ được chuyển tới máy chủ HTTP này. Bước 2, khi nhận bản tin SUBSCRIBE, máy chủ HTTP sẽ chuyển hướng tới máy chủ cấp phép sử dụng chứa thông tin cấu hình. Bước 3, thông tin cấu hình của điện thoại IP được lưu sẵn trên máy chủ cấp phép. Sau khi tiếp nhận yêu cầu từ máy chủ HTTP, máy chủ cấp sẽ gửi thông tin cấu hình cho điện thoại IP. Bước 4, điện thoại IP nhận được thông tin cấu hình và đăng ký với tổng đài.
VFOSSA đã kiểm tra một số dòng điện thoại IP ở Việt Nam và phát hiện nhiều máy được cấu hình mặc định (khi xuất xưởng) trỏ tới một máy chủ đặt trên Internet và máy chủ này có thể được phục vụ cho việc theo dõi.
Chuyên gia an ninh hệ thống CNTT Phạm Ngọc Bắc khuyến cáo người sử dụng cần kiểm tra xem điện thoại IP mình đang sử dụng mục "Maintenance" hay "Upgrade" có trỏ mặc định với máy chủ cấp phép sử dụng nào không. Nếu có, nên xóa địa chỉ này. Sau đó, người dùng lưu cấu hình, khởi động lại thiết bị và xem các thông tin kia đã hoàn toàn bị loại bỏ chưa. "Nếu chưa, bạn nên tắt nguồn, ngưng sử dụng điện thoại IP này để tránh tiếp tục bị theo dõi", chuyên gia này nhận định.
Ngày 7/3, WikiLeaks công bố hàng nghìn tài liệu về một chương trình theo dõi ngầm, mô tả chi tiết việc CIA đã sử dụng những công cụ hack để nghe lén hàng loạt sản phẩm công nghệ như thế nào.
"Bất cứ thiết bị gì có tính năng kết nối Internet hay thoại thì đều có nguy cơ bị tấn công", Robert M. Lee, CEO công ty bảo mật Dragos, khuyến cáo.

markdown:
Câu lạc bộ Phần mềm tự do nguồn mở Việt Nam (VFOSSA) đã đăng cảnh báo về vấn đề an toàn thông tin khi sử dụng IP Phone (điện thoại Internet). Không như điện thoại cố định truyền thống, IP Phone sẽ không hoạt động nếu chỉ cắm vào mạng mà chưa được lập trình cấu hình đúng.
|
|![]()
|
|
Người dùng điện thoại IP có nguy cơ bị nghe lén.
Thông tin cấu hình cơ bản cho điện thoại IP gồm tên đăng nhập (số máy nhánh), mật khẩu và địa chỉ IP của máy chủ tổng đài. Ngoài ra còn có các thông tin như địa chỉ IP máy chủ lưu firmware mới nhất để điện thoại IP tự động tải về và cập nhật, địa chỉ IP của máy chủ lưu tệp cấu hình chi tiết của điện thoại. Khi đăng nhập/đăng ký thành công, điện thoại IP mới có thể thực hiện cuộc gọi thông qua tổng đài.
VFOSSA nhận định việc theo dõi điện thoại có thể dựa trên nguyên lý "cài đặt chuyển hướng tới một máy chủ cấp phép chỉ định". Cụ thể, có bốn bước cấp phép sử dụng điện thoại IP. Bước 1, điện thoại IP được nhà sản xuất cài đặt sẵn, trước khi xuất xưởng, trỏ một địa chỉ máy chủ HTTP được đặt trên Internet. Khi điện thoại khởi động, bản tin SUBSCRIBE sẽ được chuyển tới máy chủ HTTP này. Bước 2, khi nhận bản tin SUBSCRIBE, máy chủ HTTP sẽ chuyển hướng tới máy chủ cấp phép sử dụng chứa thông tin cấu hình. Bước 3, thông tin cấu hình của điện thoại IP được lưu sẵn trên máy chủ cấp phép. Sau khi tiếp nhận yêu cầu từ máy chủ HTTP, máy chủ cấp sẽ gửi thông tin cấu hình cho điện thoại IP. Bước 4, điện thoại IP nhận được thông tin cấu hình và đăng ký với tổng đài.
|
|![]()
|
|
Mô hình nguyên lý hoạt động 4 bước cấp phép sử dụng điện thoại IP. Nguồn:
VFOSSA đã kiểm tra một số dòng điện thoại IP ở Việt Nam và phát hiện nhiều máy được cấu hình mặc định (khi xuất xưởng) trỏ tới một máy chủ đặt trên Internet và máy chủ này có thể được phục vụ cho việc theo dõi.
Chuyên gia an ninh hệ thống CNTT Phạm Ngọc Bắc khuyến cáo người sử dụng cần kiểm tra xem điện thoại IP mình đang sử dụng mục "Maintenance" hay "Upgrade" có trỏ mặc định với máy chủ cấp phép sử dụng nào không. Nếu có, nên xóa địa chỉ này. Sau đó, người dùng lưu cấu hình, khởi động lại thiết bị và xem các thông tin kia đã hoàn toàn bị loại bỏ chưa. "Nếu chưa, bạn nên tắt nguồn, ngưng sử dụng điện thoại IP này để tránh tiếp tục bị theo dõi", chuyên gia này nhận định.
Ngày 7/3, WikiLeaks công bố hàng nghìn tài liệu về một chương trình theo dõi ngầm, mô tả chi tiết việc CIA đã sử dụng những công cụ hack để nghe lén hàng loạt sản phẩm công nghệ như thế nào.
"Bất cứ thiết bị gì có tính năng kết nối Internet hay thoại thì đều có nguy cơ bị tấn công", Robert M. Lee, CEO công ty bảo mật Dragos, khuyến cáo.

WARC-Truncated: length

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

server: nginx

Cache-Control: max-age=120, stale-while-revalidate=6, stale-if-error=864000, private

Set-Cookie: device_env=4; expires=Thu, 28-Sep-2017 19:45:03 GMT; path=/; domain=vnexpress.net

Vary: Accept-Encoding


text:
Đâu là những hãng hàng không có chuyến bay từ các Atqasuk này về Việt Nam? Đáp ứng nhu cầu của khách hàng, hiện nay có rất nhiều lựa chọn chặng bay từ Mỹ về Việt Nam hay ngược lại. Tìm kiếm chuyến bay ở phút cuối cùng và giá vé rẻ cho chặng bay đến Sài Gòn Việt Nam. So sánh giá rẻ cho chuyến bay từ Atqasuk đến Sài Gòn và nhận khuyến mãi tốt nhất cho cuộc hành trình của bạn chỉ trong nháy mắt tại travelus.vn. Các chặng bay Atqasuk - Sài Gòn luôn được cập nhật từng giờ trên hệ thống của Travelus giúp bạn tìm kiếm được những chuyến bay phù hợp nhất. Ngay khi đang ở đất nước Mỹ xa muôn ngàn cây số, bạn hoàn toàn có thể đặt vé máy bay về Sài Gòn trên website với việc thanh toán vô cùng dễ dàng và thuận tiện. Giá Vé máy bay từ Atqasuk về Sài Gòn hôm nay (22/09/2017) chỉ từ: $781-$791.
Không dừng lại ở các khách hàng Sài Gòn, Travelus còn hướng tới khách hàng là kiều bào, du học sinh, lao động phổ thông tại nhiều quốc gia khác trên thế giới. Nếu bạn là một người con ở xa đã sẵn sàng để trở về Sài Gòn từ một Atqasuk xa xôi, hãy để Travelus giúp bạn. Phương thức thanh toán linh hoạt, giá cả tốt nhất, hiển thị rõ ràng, khách hàng sẽ không phải mất thời gian suy nghĩ về vé máy bay từ Atqasuk trở về Sài Gòn. Vé máy bay giá rẻ cùng các chương trình khuyến mãi hấp dẫn là một trong các thế mạnh của Travelus.
Không cần lo lắng về vấn đề khoảng cách địa lý, khách hàng hoàn toàn có thể thanh toán qua chuyển khoản. Trong thời gian giữ vé bạn vui lòng chuyển tiền vé qua các ngân hàng của chúng tôi để không bị mất chỗ trên chuyến bay từ Atqasuk về Sài Gòn. Dịch vụ của Travelus không chỉ dừng lại ở những tấm vé máy bay, đến với chúng tôi bạn còn được trợ giúp từ lúc đặt vé đến khi lên máy bay.
Chúng tôi có dịch vụ gửi vé tận nhà miễn phí cho khách hàng, nhưng để thuận tiện hơn với mọi người thì vé máy bay điện tử sẽ được gửi về qua email của quý khách. Trong trường hợp hành khách không in vé ra giấy bạn chỉ cần nhớ code vé thậm chí chỉ cần liên hệ với nhân viên của Travelus, xuất trình giấy tờ theo quy định nếu trùng khớp là bạn vẫn được làm thủ tục check in bình thường. Với mong muốn giúp khách hàng yên tâm về mã vé điện tử Travelus luôn đảm bảo vé được đặt trực tiếp từ các hãng bay, thông tin vé có thể kiểm tra trực tiếp trên trang web chính thức của các hãng bay, mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ số 0901-733-888 để được tư vấn và hỗ trợ trực tiếp.
"Tôi đã từng mua vé máy bay ở nhiều nơi rồi, nhưng chưa có website nào tiết kiệm chi phí như website này. Tôi đã mua vé đi Lagos lần trước và lần này đang tìm vé đi Paris, so với các website khác của..."Đặng Hồng Thái
"Tìm thấy Travelus qua google sau đó nhớ ra một người bạn trước đây đã đặt với họ. Không giống như các đại lý du lịch khác họ không buộc tôi phải đặt cọc hay gọi điện thoại quấy rầy việc thanh..."Đào Tuấn Dương
"Chúng tôi đặt một kỳ nghỉ để đi du lịch Maldives vào tháng 12 vừa qua. Đó là một chuyến đi rất đặc biệt đối với chúng tôi và chúng tôi đã có một thời gian tuyệt vời tại khu nghỉ mát được anh em..."Phạm Tuấn Anh
+ Nhận xét
Hotline hỗ trợ 24/7
0901-733-888
Hãy nhanh tay, chương trình chỉ áp dụng tới hết ngày 02-10-2017. Xem điều khoản

markdown:
Đâu là những hãng hàng không có chuyến bay từ các Atqasuk này về Việt Nam? Đáp ứng nhu cầu của khách hàng, hiện nay có rất nhiều lựa chọn chặng bay từ Mỹ về Việt Nam hay ngược lại. Tìm kiếm chuyến bay ở phút cuối cùng và
** cho chặng bay đến Sài Gòn Việt Nam. So sánh giá rẻ cho chuyến bay từ Atqasuk đến Sài Gòn và nhận khuyến mãi tốt nhất cho cuộc hành trình của bạn chỉ trong nháy mắt tại travelus.vn. Các chặng bay Atqasuk - Sài Gòn luôn được cập nhật từng giờ trên hệ thống của Travelus giúp bạn tìm kiếm được những chuyến bay phù hợp nhất. Ngay khi đang ở đất nước Mỹ xa muôn ngàn cây số, bạn hoàn toàn có thể đặt vé máy bay về Sài Gòn trên website với việc thanh toán vô cùng dễ dàng và thuận tiện. Giá Vé máy bay từ Atqasuk về Sài Gòn hôm nay (22/09/2017) chỉ từ: giá vé rẻ**
Không dừng lại ở các khách hàng Sài Gòn, Travelus còn hướng tới khách hàng là kiều bào, du học sinh, lao động phổ thông tại nhiều quốc gia khác trên thế giới. Nếu bạn là một người con ở xa đã sẵn sàng để trở về Sài Gòn từ một Atqasuk xa xôi, hãy để Travelus giúp bạn. Phương thức thanh toán linh hoạt, giá cả tốt nhất, hiển thị rõ ràng, khách hàng sẽ không phải mất thời gian suy nghĩ về vé máy bay từ Atqasuk trở về Sài Gòn. Vé máy bay giá rẻ cùng các chương trình khuyến mãi hấp dẫn là một trong các thế mạnh của Travelus.
Không cần lo lắng về vấn đề khoảng cách địa lý, khách hàng hoàn toàn có thể thanh toán qua chuyển khoản. Trong thời gian giữ vé bạn vui lòng chuyển tiền vé qua các ngân hàng của chúng tôi để
*không bị mất chỗ* trên chuyến bay từ [Atqasuk](/ve-may-bay-di-atqasuk.html) về Sài Gòn. Dịch vụ của Travelus không chỉ dừng lại ở những tấm vé máy bay, đến với chúng tôi bạn còn được trợ giúp từ lúc đặt vé đến khi lên máy bay.
Chúng tôi có dịch vụ gửi vé tận nhà miễn phí cho khách hàng, nhưng để thuận tiện hơn với mọi người thì vé máy bay điện tử sẽ được gửi về qua email của quý khách. Trong trường hợp hành khách không in vé ra giấy bạn chỉ cần nhớ code vé thậm chí chỉ cần liên hệ với nhân viên của Travelus, xuất trình giấy tờ theo quy định nếu trùng khớp là bạn vẫn được làm thủ tục check in bình thường. Với mong muốn giúp khách hàng yên tâm về mã vé điện tử Travelus luôn đảm bảo vé được đặt trực tiếp từ các hãng bay, thông tin vé có thể kiểm tra trực tiếp trên trang web chính thức của các hãng bay, mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ số 0901-733-888 để
**được tư vấn** và hỗ trợ trực tiếp.
"Tôi đã từng mua vé máy bay ở nhiều nơi rồi, nhưng chưa có website nào tiết kiệm chi phí như website này. Tôi đã mua vé đi Lagos lần trước và lần này đang tìm vé đi Paris, so với các website khác của..."
"Tìm thấy Travelus qua google sau đó nhớ ra một người bạn trước đây đã đặt với họ. Không giống như các đại lý du lịch khác họ không buộc tôi phải đặt cọc hay gọi điện thoại quấy rầy việc thanh..."
"Chúng tôi đặt một kỳ nghỉ để đi du lịch Maldives vào tháng 12 vừa qua. Đó là một chuyến đi rất đặc biệt đối với chúng tôi và chúng tôi đã có một thời gian tuyệt vời tại khu nghỉ mát được anh em..."
** + Nhận xét**
Hotline hỗ trợ 24/7
[0901-733-888](tel:0901-733-888)
Hãy nhanh tay, chương trình chỉ áp dụng tới hết ngày
**02-10-2017**. Xem [ điều khoản](/p/dieu-khoan-coupon.html)

Server: Apache

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


text:
-
-
- Sinh viên
-
Điện thoại
-
Tablet
-
Laptop
-
Phụ kiện
- PHỤ KIỆN CHÍNH HÃNG
- APPLE
- SAMSUNG
- ENERGIZER
- CÔNG NGHỆ ÂM THANH
- Loa công nghệ
- Tai nghe công nghệ
- PHỤ KIỆN ĐIỆN THOẠI
- PHỤ KIỆN MÁY TÍNH BẢNG
- PHỤ KIỆN LAPTOP
- Bàn phím
- Bao da điện thoại
- Bao da máy tính bảng
- Camera
- Cáp
- Chuột
- Đầu đọc thẻ
- Đế tản nhiệt
- Đồng hồ thông minh
- Linh kiện khác
- Loa & Micro
- Miếng dán màn hình
- Thẻ, sim
- Nội dung số
- Máy đổi trả
- Xả hàng
- Khuyến mãi
- Trả góp
- Tin công nghệ
GỌI LẠI CHO TÔI

markdown:
-
-
-
[Sinh viên](https://sinhvien.vienthonga.vn/)
-
[Điện thoại](/dien-thoai-smartphones)
-
[Tablet](/may-tinh-bang)
-
[Laptop](/laptop)
-
[Phụ kiện](/linh-phu-kien)
-
[PHỤ KIỆN CHÍNH HÃNG](/linh-phu-kien) [APPLE](/linh-phu-kien/apple) [SAMSUNG](/linh-phu-kien/samsung-vn-2) [ENERGIZER](/linh-phu-kien/phu-kien-chinh-hang-energizer)
-
[CÔNG NGHỆ ÂM THANH](/linh-phu-kien/cong-nghe-am-thanh) [Loa công nghệ](/linh-phu-kien/cong-nghe-am-thanh/loa-cong-nghe) [Tai nghe công nghệ](/linh-phu-kien/cong-nghe-am-thanh/tai-nghe-cong-nghe)
-
[PHỤ KIỆN ĐIỆN THOẠI](/index.php?dispatch=products.filter&lpk=lpk_phone)
-
[PHỤ KIỆN MÁY TÍNH BẢNG](/index.php?dispatch=products.filter&lpk=lpk_tablet)
-
[PHỤ KIỆN LAPTOP](/index.php?dispatch=products.filter&lpk=lpk_laptop)
-
[Bàn phím](/linh-phu-kien/ban-phim)
-
[Bao da điện thoại](/linh-phu-kien/bao-da)
-
[Bao da máy tính bảng](/linh-phu-kien/bao-da-may-tinh-bang/)
-
[Camera](/linh-phu-kien/camera)
-
[Cáp](/linh-phu-kien/cap)
-
[Chuột](/linh-phu-kien/mouse)
-
[Đầu đọc thẻ](/linh-phu-kien/dau-doc-the)
-
[Đế tản nhiệt](/linh-phu-kien/de-tan-nhiet)
-
[Đồng hồ thông minh](/linh-phu-kien/dong-ho)
-
[Linh kiện khác](/linh-phu-kien/linh-kien-khac)
-
[Loa & Micro](/linh-phu-kien/loa)
-
[Miếng dán màn hình](/linh-phu-kien/mieng-dan-man-hinh)
-
-
[Thẻ, sim](/the-cao-sim-so)
-
[Nội dung số](/noi-dung-so)
-
[Máy đổi trả](/may-doi-tra)
-
[Xả hàng](/xa-hang)
-
[Khuyến mãi](/khuyen-mai-moi-nhat)
-
[Trả góp](/tra-gop.html)
-
[Tin công nghệ](/tin-tuc) ![ ](/Content/images/icon/goilai-chotoi.png)
GỌI LẠI CHO TÔI

X-Content-Type-Options: nosniff

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

X-Xss-Protection: 1; mode=block

Content-Security-Policy: script-src 'self' 'unsafe-inline' 'unsafe-eval' script.hotjar.com static.hotjar.com tagmanager.google.com assets.vienthonga.vn www.google.com www.gstatic.com apis.google.com maps.googleapis.com www.googleadservices.com www.googletagmanager.com www.google-analytics.com connect.facebook.net platform.linkedin.com platform.twitter.com assets.pinterest.com www.linkedin.com widgets.pinterest.com log.pinterest.com static.masoffer.net logging.adtop.vn go.yeah1offer.com media1.admicro.vn vienthongavn.api.sociaplus.com www.google.com www.gstatic.com www.googleadservies.com www.googletagmanager.com www.google-analytics.com www.linkedin.com api.sociaplus.com locationv2.api.sociaplus.com

Set-Cookie: VTA-SRV=www1|WcQRh|WcQRh; path=/


text:
Lịch phỏng vấn được tổ chức lúc 18h ngày 19/10 tại BrainClick Vietnam tòa nhà C8, Số 343, Đội Cấn, quận Ba Đình, Hà Nội và lúc 16h ngày 20/10 tại Trường THPT Chuyên Trần Phú, TP Hải Phòng.
Trường Grier là một trong những trường trung học tư thục nữ sinh truyền thống và lâu đời tại Mỹ. Trường được thành lập từ năm 1853 trên diện tích 320 mẫu, tọa lạc tại thành phố Tyrone, gần Đại học Pennsylvania State bang Pennsylvania. Các thành viên sáng lập trường đều được đào tạo từ các trường đại học danh tiếng như: Princeton, University of Pennsylvania, MIT…
Mục tiêu chính của trường là trang bị cho nữ sinh các kỹ năng sống và kiến thức cần thiết để tự tin bước chân vào giảng đường các trường đại học top 100 trên toàn nước Mỹ. Với kinh nghiệm gần 160 năm trong lĩnh vực đào tạo các nữ sinh phổ thông đến từ 23 bang của nước Mỹ và 15 quốc gia khác nhau trên thế giới, Grier đã trở thành một điểm đến đối với các nữ sinh Việt Nam và trên thế giới.
Để đảm bảo an toàn tối đa cho các em nữ sinh đang ở tuổi thành niên, Grier có hai cổng chính với hệ thống an ninh 24 giờ. Cuối tuần, nữ sinh được phép đi ra ngoài theo nhóm và có sự quản lý của giáo viên trong trường theo hệ thống xe bus riêng của trường. Nhà trường cũng có những chương trình giao lưu ngoại khóa với các trường nam sinh hoặc các trường đại học lớn trong khu vực, đặc biệt với trường Đại học Penn State, cách trường Grier 20 phút đi bằng xe bus.
Grier tự hào với chương trình Elite Scholars dành cho học sinh xuất sắc. Chương trình cung cấp 16 môn học tập trung nâng cao Advanced Placement (AP) trong khi tỷ lệ trung bình tại các trường phổ thông tại Mỹ là 14 môn. Các trường đại học hàng đầu Mỹ luôn đánh giá cao và ưu tiên tuyển sinh những học sinh có kết quả AP tốt. Trong khi đó, học sinh Grier luôn đạt kết quả AP xuất sắc.
Hàng năm, Grier luôn có sinh viên nhập học tại các trường đại học hàng đầu Mỹ sau khi hoàn thành chương trình Elite Scholars như: Boston University, Howard University, Harvard University, Pennsylvania State university, University of Massachusetts…
Không chú trọng giáo dục học đường, Grier cũng quan tâm đến rèn luyện thể chất qua việc đào tạo các môn thể thao như: bơi lội, yoga, aerobic, khiêu vũ, tennis, cưỡi ngựa, bóng đá, bóng rổ… Ngoài ra, học sinh có thể lựa chọn các môn học nghệ thuật: âm nhạc, vẽ, dệt, thiết kế nữ trang, thiết kế sân khấu và trang phục biểu diễn, điêu khắc, làm gốm sứ, trang sức đá quý…để hướng đến sự phát triển toàn diện cho mỗi cá nhân học sinh.
Các môn học trong trường gồm: tiếng Anh, toán, khoa học, kỹ thuật, lịch sử, ngôn ngữ, nghệ thuật, âm nhạc, đóng kịch, khiêu vũ… Sĩ số lớp trung bình là 9 học sinh một lớp. Ngoài chương trình học thuật và các hoạt động ngoại khoá trong trường, Grier giúp các em tìm hiểu sâu về văn hoá bản địa qua các buổi tham quan dã ngoại cuối tuần tới New York City, Washington, Baltimore...
Phụ huynh của em Diệu Hằng đang học lớp 10 tại trường Grier chia sẻ: “Cảm ơn Grier, các thầy cô giáo, và các bạn nữ sinh trong trường đã mang đến cho con gái chúng tôi nhưng trải nghiệm đáng nhớ. Giáo dục không chỉ là học mà còn bao gồm cả kỹ năng sống. Grier đã xây dựng được chương trình giáo dục hợp lý mang lại thành công về mặt học thuật và cuộc sống. Con gái chúng tôi đã hiểu được tầm quan trọng về niềm tự hào những việc mình làm và những việc đáng phải làm. Cháu có được tình bạn đúng đắn và vững bền. Trong năm học vừa qua, chúng tôi nhận thấy cháu đã trưởng thành thành một thiếu nữ trẻ, tự tin và mạnh mẽ. Cháu thích thú với các môn học trên lớp và coi học tập là một niềm vui. Tất cả điều này cháu có được đều nhờ vào trường Grier và cán bộ giáo viên của trường”
Bên cạnh đó, Grier còn thiết kế chương trình TOEFL-ESL mùa hè. Đây là chương trình đặc biệt chuyên sâu trong vòng 8 tuần. Học sinh tham gia sẽ được làm quen với các dạng bài thi tiếng Anh như TOEFL hay SAT. Thêm vào đó, học sinh còn có cơ hội nghiên cứu sâu về tiếng Anh chuyên ngành toán, khoa học, lịch sử các môn AP, các hoạt động ngoại khóa, và những chuyến du lịch giao lưu văn hóa.
Trường có trung tâm khoa học bao gồm phòng thí nghiệm hoá học, sinh học, vật lý, khoa học trái đất, thiên văn học. Những cơ sở vật chất khác bao gồm: hồ bơi ngoài trời, đường đua ngựa ngoài trời và trong nhà lớn nhất trong các trường phổ thông tại Mỹ, phòng khiêu vũ lớn, trung tâm thẩm mỹ, thư viện mới xây dựng, trung tâm nghệ thuật.
Chương trình đào tạo nữ sinh từ lớp 7 đến 12. Yêu cầu nhập học:
Điểm trung bình môn (GPA): 7,0 đối với hồ sơ không xin học bổng và 8,0 trở lên đối với học sinh nộp hồ sơ xin học bổng; điểm SSAT/ SAT/ TOEFL/ SLEP hoặc làm bài kiểm tra tiếng Anh tại BrainClick Vietnam; Phỏng vấn với đại diện của trường; 2 thư giới thiệu của giáo viên; một bài tự luận.
Chi phí:
Chương trình phổ thông: 46.800 USD một năm.
Chương trình TOEFL - ESL mùa hè: 12.500 USD một khoá (7 tuần).
Chi phí trên bao gồm toàn bộ học phí, tài liệu, bảo hiểm, ăn ở tại khu nội trú, các hoạt động ngoại khoá, báo cáo quá trình học tập của học sinh…
Thời gian nhập học chính: Tháng 1 và 9 hằng năm. Hạn nộp hồ sơ vào các tháng trong năm.
(Nguồn: OEA)

markdown:
Lịch phỏng vấn được tổ chức lúc 18h ngày 19/10 tại BrainClick Vietnam tòa nhà C8, Số 343, Đội Cấn, quận Ba Đình, Hà Nội và lúc 16h ngày 20/10 tại Trường THPT Chuyên Trần Phú, TP Hải Phòng.
Trường Grier là một trong những trường trung học tư thục nữ sinh truyền thống và lâu đời tại Mỹ. Trường được thành lập từ năm 1853 trên diện tích 320 mẫu, tọa lạc tại thành phố Tyrone, gần Đại học Pennsylvania State bang Pennsylvania. Các thành viên sáng lập trường đều được đào tạo từ các trường đại học danh tiếng như: Princeton, University of Pennsylvania, MIT…
![]()
Mục tiêu chính của trường là trang bị cho nữ sinh các kỹ năng sống và kiến thức cần thiết để tự tin bước chân vào giảng đường các trường đại học top 100 trên toàn nước Mỹ. Với kinh nghiệm gần 160 năm trong lĩnh vực đào tạo các nữ sinh phổ thông đến từ 23 bang của nước Mỹ và 15 quốc gia khác nhau trên thế giới, Grier đã trở thành một điểm đến đối với các nữ sinh Việt Nam và trên thế giới.
Để đảm bảo an toàn tối đa cho các em nữ sinh đang ở tuổi thành niên, Grier có hai cổng chính với hệ thống an ninh 24 giờ. Cuối tuần, nữ sinh được phép đi ra ngoài theo nhóm và có sự quản lý của giáo viên trong trường theo hệ thống xe bus riêng của trường. Nhà trường cũng có những chương trình giao lưu ngoại khóa với các trường nam sinh hoặc các trường đại học lớn trong khu vực, đặc biệt với trường Đại học Penn State, cách trường Grier 20 phút đi bằng xe bus.
![]()
Grier tự hào với chương trình Elite Scholars dành cho học sinh xuất sắc. Chương trình cung cấp 16 môn học tập trung nâng cao Advanced Placement (AP) trong khi tỷ lệ trung bình tại các trường phổ thông tại Mỹ là 14 môn. Các trường đại học hàng đầu Mỹ luôn đánh giá cao và ưu tiên tuyển sinh những học sinh có kết quả AP tốt. Trong khi đó, học sinh Grier luôn đạt kết quả AP xuất sắc.
Hàng năm, Grier luôn có sinh viên nhập học tại các trường đại học hàng đầu Mỹ sau khi hoàn thành chương trình Elite Scholars như: Boston University, Howard University, Harvard University, Pennsylvania State university, University of Massachusetts…
Không chú trọng giáo dục học đường, Grier cũng quan tâm đến rèn luyện thể chất qua việc đào tạo các môn thể thao như: bơi lội, yoga, aerobic, khiêu vũ, tennis, cưỡi ngựa, bóng đá, bóng rổ… Ngoài ra, học sinh có thể lựa chọn các môn học nghệ thuật: âm nhạc, vẽ, dệt, thiết kế nữ trang, thiết kế sân khấu và trang phục biểu diễn, điêu khắc, làm gốm sứ, trang sức đá quý…để hướng đến sự phát triển toàn diện cho mỗi cá nhân học sinh.
![]()
Các môn học trong trường gồm: tiếng Anh, toán, khoa học, kỹ thuật, lịch sử, ngôn ngữ, nghệ thuật, âm nhạc, đóng kịch, khiêu vũ… Sĩ số lớp trung bình là 9 học sinh một lớp. Ngoài chương trình học thuật và các hoạt động ngoại khoá trong trường, Grier giúp các em tìm hiểu sâu về văn hoá bản địa qua các buổi tham quan dã ngoại cuối tuần tới New York City, Washington, Baltimore...
Phụ huynh của em Diệu Hằng đang học lớp 10 tại trường Grier chia sẻ: “Cảm ơn Grier, các thầy cô giáo, và các bạn nữ sinh trong trường đã mang đến cho con gái chúng tôi nhưng trải nghiệm đáng nhớ. Giáo dục không chỉ là học mà còn bao gồm cả kỹ năng sống. Grier đã xây dựng được chương trình giáo dục hợp lý mang lại thành công về mặt học thuật và cuộc sống. Con gái chúng tôi đã hiểu được tầm quan trọng về niềm tự hào những việc mình làm và những việc đáng phải làm. Cháu có được tình bạn đúng đắn và vững bền. Trong năm học vừa qua, chúng tôi nhận thấy cháu đã trưởng thành thành một thiếu nữ trẻ, tự tin và mạnh mẽ. Cháu thích thú với các môn học trên lớp và coi học tập là một niềm vui. Tất cả điều này cháu có được đều nhờ vào trường Grier và cán bộ giáo viên của trường”
Bên cạnh đó, Grier còn thiết kế chương trình TOEFL-ESL mùa hè. Đây là chương trình đặc biệt chuyên sâu trong vòng 8 tuần. Học sinh tham gia sẽ được làm quen với các dạng bài thi tiếng Anh như TOEFL hay SAT. Thêm vào đó, học sinh còn có cơ hội nghiên cứu sâu về tiếng Anh chuyên ngành toán, khoa học, lịch sử các môn AP, các hoạt động ngoại khóa, và những chuyến du lịch giao lưu văn hóa.
Trường có trung tâm khoa học bao gồm phòng thí nghiệm hoá học, sinh học, vật lý, khoa học trái đất, thiên văn học. Những cơ sở vật chất khác bao gồm: hồ bơi ngoài trời, đường đua ngựa ngoài trời và trong nhà lớn nhất trong các trường phổ thông tại Mỹ, phòng khiêu vũ lớn, trung tâm thẩm mỹ, thư viện mới xây dựng, trung tâm nghệ thuật.
Chương trình đào tạo nữ sinh từ lớp 7 đến 12. Yêu cầu nhập học:
Điểm trung bình môn (GPA): 7,0 đối với hồ sơ không xin học bổng và 8,0 trở lên đối với học sinh nộp hồ sơ xin học bổng; điểm SSAT/ SAT/ TOEFL/ SLEP hoặc làm bài kiểm tra tiếng Anh tại BrainClick Vietnam; Phỏng vấn với đại diện của trường; 2 thư giới thiệu của giáo viên; một bài tự luận.
Chi phí:
Chương trình phổ thông: 46.800 USD một năm.
Chương trình TOEFL - ESL mùa hè: 12.500 USD một khoá (7 tuần).
Chi phí trên bao gồm toàn bộ học phí, tài liệu, bảo hiểm, ăn ở tại khu nội trú, các hoạt động ngoại khoá, báo cáo quá trình học tập của học sinh…
Thời gian nhập học chính: Tháng 1 và 9 hằng năm. Hạn nộp hồ sơ vào các tháng trong năm.
|
|
Địa chỉ: Tòa nhà C8, Số 343, Phố Đội Cấn, Q. Ba Đình, Hà Nội.
(Nguồn:
*OEA*)

Set-Cookie: device_env=4; expires=Thu, 28-Sep-2017 19:44:38 GMT; path=/; domain=vnexpress.net


text:
-
Sách nói
-
Sách nói
-
-
Kinh doanh
-
Kinh doanh
-
-
Ngôn tình
-
Ngôn tình
-
-
Kỹ năng
-
Kỹ năng
-
-
Tác phẩm kinh điển
-
Tác phẩm kinh điển
-
-
Tủ sách gia đình
-
Tủ sách gia đình
-
-
Văn học
-
Văn học
-
-
Nhân vật - Sự kiện
-
Nhân vật - Sự kiện
-
-
Văn hóa - Xã hội
-
Văn hóa - Xã hội
-
-
Khoa học - Công nghệ
-
Khoa học - Công nghệ
-
-
Thiếu nhi
-
Thiếu nhi
-
-
Tạp chí & Chuyên đề
-
Tạp chí & Chuyên đề
-
-
Truyện tranh
-
Truyện tranh
-
- Tác giả
- Tuyển tập
- Nhà xuất bản
- Tin tức
-
-
Chia sẻ độc giả
KHÁCH HÀNG NÓI GÌ VỀ WAKA!
-
Huỳnh Thị Tố Nga
Hai năm với Waka thực sự là trải nghiệm hay, mỗi ngày 1 cuốn sách - một bài học làm người.
-
Đỗ Thùy Linh
Waka đem tới cho tôi hàng ngàn cuốn sách hay, cho tôi không gian để thỏa sức trải mình.
-
Nguyễn Đức Thảo
Khi bắt đầu đọc những cuốn sách trên Waka, tôi dường như được tái sinh một cách diệu kỳ.
-
-
Báo chí nói về Waka
BÁO CHÍ VIẾT VỀ WAKA!
-
VnExpress
Truy cập Waka, người dùng tiếp cận thư viện sách điện tử uy tín với trên 10.000 tựa sách có bản quyền.
-
Dantri
Waka sẽ góp phần thay đổi tư duy và hành vi đọc sách của người Việt theo hướng tích cực.
-
Kenh14
Waka đã có hơn 2 triệu độc giả trên khắp cả nước, với hơn 2 triệu lượt cài đặt ứng dụng.
-
-

markdown:
[Danh Mục]
-
[Sách nói](https://waka.vn/the-loai/sach-noi-lWvQW.html)
-
Sách nói
-
-
[Kinh doanh](https://waka.vn/the-loai/kinh-doanh-ggDW.html)
-
Kinh doanh
-
-
[Ngôn tình](https://waka.vn/the-loai/ngon-tinh-gggDW.html)
-
Ngôn tình
-
-
[Kỹ năng](https://waka.vn/the-loai/ky-nang-g9lxW.html)
-
Kỹ năng
-
-
[Tác phẩm kinh điển](https://waka.vn/the-loai/tac-pham-kinh-dien-gmn3W.html)
-
Tác phẩm kinh điển
-
-
[Tủ sách gia đình](https://waka.vn/the-loai/tu-sach-gia-dinh-gVxAW.html)
-
Tủ sách gia đình
-
-
[Văn học](https://waka.vn/the-loai/van-hoc-gAvQW.html)
-
Văn học
-
-
[Nhân vật - Sự kiện](https://waka.vn/the-loai/nhan-vat-su-kien-gwbaW.html)
-
Nhân vật - Sự kiện
-
-
[Văn hóa - Xã hội](https://waka.vn/the-loai/van-hoa-xa-hoi-gXMKW.html)
-
Văn hóa - Xã hội
-
-
[Khoa học - Công nghệ](https://waka.vn/the-loai/khoa-hoc-cong-nghe-gD9nW.html)
-
Khoa học - Công nghệ
-
-
[Thiếu nhi](https://waka.vn/the-loai/thieu-nhi-gp99W.html)
-
Thiếu nhi
-
-
[Tạp chí & Chuyên đề](https://waka.vn/the-loai/tap-chi.html)
-
Tạp chí & Chuyên đề
-
-
[Truyện tranh](https://waka.vn/the-loai/truyen-tranh.html)
-
Truyện tranh
-
-
[Tác giả](https://waka.vn/tac-gia)
-
[Tuyển tập](https://waka.vn/tuyen-tap)
-
[Nhà xuất bản](https://waka.vn/nha-xuat-ban)
-
[Tin tức](https://waka.vn/tin-tuc)
-
-
**Chia sẻ độc giả**
KHÁCH HÀNG NÓI GÌ VỀ
**WAKA**!
-
Huỳnh Thị Tố Nga
Hai năm với Waka thực sự là trải nghiệm hay, mỗi ngày 1 cuốn sách - một bài học làm người.
-
Đỗ Thùy Linh
Waka đem tới cho tôi hàng ngàn cuốn sách hay, cho tôi không gian để thỏa sức trải mình.
-
Nguyễn Đức Thảo
Khi bắt đầu đọc những cuốn sách trên Waka, tôi dường như được tái sinh một cách diệu kỳ.
-
-
**Báo chí nói về Waka**
BÁO CHÍ VIẾT VỀ
**WAKA**!
-
VnExpress
Truy cập Waka, người dùng tiếp cận thư viện sách điện tử uy tín với trên 10.000 tựa sách có bản quyền.
-
Dantri
Waka sẽ góp phần thay đổi tư duy và hành vi đọc sách của người Việt theo hướng tích cực.
-
Kenh14
Waka đã có hơn 2 triệu độc giả trên khắp cả nước, với hơn 2 triệu lượt cài đặt ứng dụng.
-
-

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Host,Accept-Encoding


text: ZenMotion Giao diện cá nhân hóa Cài đặt fontchủ đề Bảo vệ tính riêng tư SnapView An toàn Chế độ Trẻ Em & Phần mềm an ninh Trend Micro™ Người bạn đồng hành tối ưu Trải nghiệm giao diện ZenUI đơn giản hơn, thông minh hơn và cá nhân hóa hơn Tự do, kết nối, và dễ dàng biểu đạt đã tạo nên nền tảng của ASUS ZenUI, kiệt tác về giao diện người dùng di động của chúng tôi. Giao diện ZenUI hoàn toàn mới có thiết kế tinh tế cùng hàng loạt các tính năng mới như ZenMotion, SnapView, Trend Micro™ Security và ZenUI Cập nhật tức thì - giúp nâng cao khả năng sử dụng, đảm bảo tính riêng tư và bảo mật, mang đến trải nghiệm mượt mà, liền mạch. ZenUI™ hoàn toàn mới ASUS ZenUI đã cải thiện hơn 1.000 tính năng của giao diện Android tiêu chuẩn. Bạn sẽ có thể thưởng thức một trải nghiệm thông minh hơn và đơn giản hơn, với một bố cục mới và kiểu cách mở rộng không gian trắng cho thiết kế gọn gàng hơn, đặt thông tin bạn cần ở phía trước và ngay chính giữa. Giao diện ZenUI mới sáng hơn, thông minh hơn, đơn giản hơn và còn đẹp hơn nữa. Nó biết bạn cần gì, có thể diễn đạt được suy nghĩ và cảm xúc của bạn, và giúp bạn kết nối dù bạn đang ở đâu. Các thiết bị ZenUI đã bán trên toàn cầu 18,000,000 + Các ứng dụng ZenUI đã tải xuống qua Google Play Store trên toàn cầu 150,000,000 + Khám phá ZenUI™ mới Trước Tiếp theo ZenMotion Tất cả mọi thứ đều có đường dẫn tắt Các cử chỉ trực quan và đơn giản để mở ứng dụng trong nháy mắt. ZenMotion Tất cả mọi thứ đều có đường dẫn tắt Chạm đúp để chuyển sang chế độ Một Tay. ZenMotion Tất cả mọi thứ đều có đường dẫn tắt Nhấn đúp vào màn hình để đánh thức ngay lập tức. Trình khởi chạy ZenUI Sử dụng dễ dàng và thú vị hơn Chỉ việc vuốt lên trên màn hình chính để truy cập các công cụ tùy chỉnh dễ sử dụng. Chọn hình nền, thiết lập các biểu tượng và sắp xếp các ứng dụng trong chốc lát — để tạo nên một phong cách độc đáo như chính bạn vậy! Trình khởi chạy ZenUI Hình hoạt họa tùy chỉnh thêm sinh động cho mỗi thao tác vuốt Có rất nhiều kiểu hình hoạt họa thú vị cho trình khởi chạy ZenUI mà bạn có thể lựa chọn. Trình khởi chạy ZenUI Tùy chỉnh thư mục theo cách bạn cảm nhận Nhiều kiểu thư mục thú vị và nhiều chức năng cho bạn lựa chọn. Trình khởi chạy ZenUI Chọn biểu tượng theo ý thích Những biểu tượng phù hợp với tính cách của bạn. Chủ đề Phù hợp với cảm xúc của bạn Các chủ đề đặc sắc sẽ thay đổi hoàn toàn những chi tiết của ZenUI từ trình khởi chạy đến màn hình khóa, biểu tượng ứng dụng, hình nền và thiết lập nhanh. Phông chữ tùy chỉnh Phông chữ sang trọng cho dáng vẻ sang trọng Phông chữ hệ thống được thiết kế tỉ mỉ để mọi thứ trở nên dễ đọc hơn. SnapView Chia tách công việc và đời sống cá nhân Các không gian tách biệt để giữ bí mật cho những nội dung cá nhân và bảo mật cho công việc của bạn, với các thông báo chéo để quản lý cả hai không gian sử dụng. Danh bạ và tin nhắn riêng tư Bảo vệ riêng tư một cách dễ dàng Bảo mật cho những giao tiếp riêng tư của bạn với nhật ký và tin nhắn bí mật, được bảo vệ bởi một mã PIN. Chế Độ Trẻ Em Một sân chơi an toàn cho trẻ nhỏ Biến điện thoại của bạn thành một trung tâm giải trí và giáo dục được bảo vệ cho trẻ em, với tính năng kiểm soát trẻ nhỏ và đồng hồ hẹn giờ được tích hợp. Trình duyệt Trải nghiệm trực tuyến an toàn hơn Tính năng bảo vệ được tích hợp sẵn chống lại các website độc hại và âm mưu lừa đảo, cùng chức năng lọc nội dung theo độ tuổi trong Chế độ Trẻ em. Bộ lọc ánh sáng xanh Thoải mái nhất cho mắt của bạn Công nghệ chiếu sáng tự điều chỉnh độ sáng giúp giảm thiểu bức xạ ánh sáng xanh dương, để bạn có thể đọc lâu hơn mà không bị mỏi mắt. Photocollage Đơn giản, trực quan và vui nhộn Tự tạo những câu chuyện của bạn với các mẫu ảnh tuyệt vời và hiệu ứng ảnh chuyên nghiệp. MiniMovie Tạo slideshow như dân chuyên nghiệp Biến bộ sưu tập ảnh của bạn thành những bộ phim cảm động với âm nhạc và phụ đề do bạn lựa chọn. ZenUI luôn lắng nghe phản hồi của bạn Luôn phục vụ bạn 24/7 ZenUI Help ZenTalk myASUS zenui@asus.com Google Play Tận hưởng 100GB Ổ lưu trữ Google Drive MIỄN PHÍ! ZenFone 2 Laser được tặng kèm 100 GB ổ lưu trữ Google Drive miễn phí trong 2 năm. Hãy tận hưởng những lợi ích tuyệt vời có được từ khả năng truy cập các tập tin ở mọi nơi với Google Drive và ZenFone 2 Laser của bạn. Hãy quy đổi quà tặng này trong ứng dụng Google Drive trước ngày 01/4/2018. Tìm hiểu thêm Tận hưởng 100GBỔ lưu trữ Google Drive MIỄN PHÍ! ZenFone 2 Laser được tặng kèm 100 GB ổ lưu trữ Google Drive miễn phí trong 2 năm. Hãy tận hưởng những lợi ích tuyệt vời có được từ khả năng truy cập các tập tin ở mọi nơi với Google Drive và ZenFone 2 Laser của bạn. Hãy quy đổi quà tặng này trong ứng dụng Google Drive trước ngày 01/4/2018. Tìm hiểu thêm Tiếp theo Phụ kiện cho ZenFone 2 Laser Phụ kiện choZenFone 2 Laser Tìm hiểu thêm về Phụ kiện

X-Akamai-Device-Characteristics: desktop

Cache-Control: public, max-age=86400


text:
tag:blogger.com,1999:blog-2162003807315453605.post-33756686056447948262014-03-04T03:35:00.000-08:002014-04-02T10:42:10.615-07:00Rong kinh, rong huyết - Môn Sản Phụ Khoa - Tài liệu ôn thi Bác sĩ nội trú và Cao học - Đại học Y Hà Nội
1. Rong kinh:

Là hiện hượng ra huyết từ tử cung có chu kì, kéo dài trên 7 ngày. Rong huyết là hiện tượng ra huyết từ tử cung không có chu kì, kéo dài trên 7 ngày. Đó là quan niệm kinh điển, coi hiện tượng ra huyết có chu kì từ tử cung ra ngoài là kinh nguyệt. Cho đến nay quan niệm đó vẫn được giữ, mặc dầu có nhiều hiện tượng ra huyết không có chu kì, vẫn mang tính chất chảy máu, cơ chế chảy máu như chảy máu kinh nguyệt, nghĩa là bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt các hormone sinh dục nữ : estrogen hoặc cả estrogen và progesterone. Hiện tượng kinh nguyệt không đều này hay gặp ở những người phụ nữ quanh tuổi mãn kinh. Người ta hay phân biệt rong kinh rong huyết ở tuổi trẻ, ở tuổi hoạt động sinh dục và ở tuổi tiền mãn kinh, lý do là mỗi thời kì này có những đặc thù riêng.<o:p></o:p>

Rong kinh, rong huyết ở tuổi trẻ, thường quen gọi là rong kinh dậy thì vì thông thường hay gặp vào tuổi dậy thì, cơ chế chảy máu của kinh nguyệt, ra máu kéo dài, máu nhiều và tươi, hay bị đi bị lại. Nhưng để tôn trọng qui định chung , chúng ta nên gọi là rong kinh rong huyết tuổi trẻ.<o:p></o:p>

2. Nguyên nhân:<o:p></o:p>

Trước kia người ta cho rằng cường estrogen do tồn tại nang noãn ( nang noãn hoạt động kéo dài, không vỡ, không phóng noãn) làm cho niêm mạc tử cung quá sản tuyến nang. Ngày nay, người ta thấy estrogen có thể bình thường, mặc dầu cũng có thể cao. Cơ bản là do FSH và LH không đầy đủ để kích thích buồng trứng, nguyên nhân từ rối loạn hoạt động vùng dưới đồi, hoạt động chưa thuần thục, chế tiết chưa đầy đủ Gn-RH. Hậu quả thường là gia đoạn hoàng thể kém hoặc không phóng noãn, không có giai đoạn hoàng thể. Progesteron bảo vệ hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên hoạt động không hoàn chỉnh. Đương nhiên còn nhiều sự kiện khác có ảnh hưởng tới như bản thân cấu trúc vùng này, ảnh hưởng của các bệnh cấp tính, mạn tính, thay đổi huyết học, thần kinh căng thẳng.v.v..<o:p></o:p>

3. Triệu chứng:<o:p></o:p>

Kinh nguyệt kéo dài, thường là huyết tươi, xảy ra sau một vòng kinh dài (chậm kinh), nhiều khi dẫn tới thiếu máu. Khám thực thể đôi khi đem lại những dấu hiệu không chính xác như tử cung to mềm, cổ tử cung hé mở, khiến người thầy thuốc liên tưởng đến dọa sẩy thai, nhất là sau một vòng kinh dài xem như chậm kinh.<o:p></o:p>

4. Điều trị:<o:p></o:p>

Bước đầu tiên là phải loại trừ những nguyên nhân ác tính sau đó mới đặt vấn đề điều trị cầm máu, bằng:<o:p></o:p>

4.1. Nạo bằng hormone:<o:p></o:p>

Tiêm 6-7 ngày, mỗi ngày 20-25 mg Progesteron , hoặc uống progestin liều tương đương. Có thể cho thêm estrogen như Mikrofollin, Lynoral, mỗi ngày 0,05 mg, huyết sẽ cầm, ngừng thuốc 2,3 ngày sẽ ra huyết trở lại, niêm mạc tử cung bong triệt để. Vì thế có tên gọi là nạo bằng thuốc, nạo bằng hormone. Thời gian và lượng máu khi ra huyết trở lại tương tự như kinh nguyệt của người bình thường.<o:p></o:p>

4.2. Đề phòng rong kinh trong vòng kinh sau:<o:p></o:p>

Cho tiếp vòng kinh nhân tạo , có thể dùng estrogen cùng với progestin như kiểu viên thuốc tránh thai kết hợp. Cũng có thể cho progestin đơn thuần vào nửa sau của vòng kinh nhưng phương pháp này không đảm bảo chắc chắn có kết quả vì khó có thể tiên lượng được vòng kinh tới sẽ dài bao nhiêu ngày để ước đoán ngày bắt đầu của nửa sau để cho thuốc.<o:p></o:p>

Có thể cho thuốc kích thích phóng noãn như Clomifen citrate 5 ngày liền, từ ngày thứ 3 của vòng kinh, mỗi ngày 1-2 viên. Cách điều trị này nhằm tạo cho vòng kinh có phóng noãn, có hoàng thể, có progestin nội sinh và niêm mạc tử cung sẽ bong ngắn gọn hơn trong những ngày hành kinh. Kết quả đạt tới 50 % các trường hợp.<o:p></o:p>

 Với cách điều trị như trên, kết hợp với thuốc cầm máu, thường không phải nạo tử cung bằng dụng cụ. trong một số rất hạn hữu, điều trị bằng mọi biện pháp nội khoa không hiệu quả mới nạo bằng dụng cụ. Để cầm máu nhanh trong những trường hợp ra máu cấp, người ta có thể dùng loại estrogen phức hợp sulfat ( biệt dược là permarin) tan trong nước, có khi chỉ sau 15 phút là cầm máu. Nhưng sau khi cầm máu vẫn phải điều trị bằng hormon để tránh ra huyết ồ ạt trở lại khi ngừng thuốc.<o:p></o:p>

 Dùng thuốc tránh thai để đề phòng rong kinh tuổi trẻ trong những vòng kinh sau nên cho thuốc 3 tháng liền. Sau đó ngừng thuốc để chờ trả lời của hiệu ứng nhảy vọt ( rebound effect). Nếu trong thời gian không dùng thuốc, kinh nguyệt trở lại bình thường thì thôi không dùng tiếp. Nếu kinh nguyệt lại hỗn loạn, rong kinh vẫn xảy ra, lại tiếp tục điều trị như trên 3 tháng nữa. Chú ý mỗi tháng uống thuốc 3 tuần, có thể chỉ dùng thuốc trong 10 ngày của mỗi vòng kinh, có thể tập dượt hoạt động, chứ không bị ức chế hoàn toàn như trong phương pháp dùng cả tháng. Hơn nữa, người bệnh có thể đến với thầy thuốc chậm hơn, sau khi kinh nguyệt đã sạch, người thầy thuốc có điều kiện để nắm tình hình mà điều chỉnh phương pháp điều trị.<o:p></o:p>

5. Tiên lượng:

Những em bé bị rong huyết trong tuổi trẻ có tỷ lệ bị vô kinh thứ phát cao hơn bình thường, vòng kinh không phóng noãn, vô sinh khi đã lớn tuổi. vì thế cần phải theo dõi cẩn thận trong một thời gian dài, mặc dù có thể không có biểu hiện lâm sàng gì bất thường. Đặc biệt, cần điều trị sớm rong kinh, rong huyết , tránh để mất máu kéo dài , dẫn tới suy vùng dưới đồi tuyến yên không hồi phục trong hoàn cảnh vốn đã kém hoạt động.<o:p></o:p>

6. Rong kinh rong huyết tiền mãn kinh.<o:p></o:p>

Nhiều khi gọi tắt là rong kinh tiền mãn kinh. Thực ra, có thể ban đầu là rong kinh, về sau huyết ra kéo dài, chảy máu không còn theo cơ chế kinh nguyệt nữa mà do thương tổn (viêm) ở niêm mạc tử cung và là rong huyết.<o:p></o:p>

Khá phổ biến. Rối loạn về lượng kinh như thiểu kinh, cường kinh, rối loạn về chu kì kinh như mau kinh, kinh thưa đều có thể gặp.<o:p></o:p>

Tất cả những trường hợp rối loạn kinh nguyệt tiền mãn kinh đều phải nghi ngờ có nguyên nhân ác tính. Phải khám phụ khoa chu đáo ( soi tử cung, làm phiến đồ khối u, nạo sinh thiết niêm mạc tử cung, sinh thiết cổ tử cung...) là điều không thể bỏ qua. Ung thư có thể xuât phát từ cổ tử cung, từ niêm mạc tử cung, từ buồng trứng, từ âm đạo. Chỉ sau khi đã loại trừ nguyên nhân ác tính mới được điều trị triệu chứng.<o:p></o:p>

Trong rong kinh tiền mãn kinh, sinh thiết niêm mạc tử cung phần lớn ( có tới 90 %) cho hình ảnh phát triển,chỉ dừng 10 % có hình ảnh chế tiết. Hình ảnh quá sản tuyến nang của niêm mạc tử cung gặp nhiều nhất gấp 10 lần so với lứa tuổi 20-45 tuổi.<o:p></o:p>

Trong giai đoạn sau mãn kinh, hay gặp hình ảnh niêm mạc tử cung teo , niêm mạc tử cung không hoạt động.<o:p></o:p>

Những khối u lành tính và ác tính gây rối loạn ra huyết có tỉ lệ khác nhau tùy theo lứa tuổi. Trong tiền mãn kinh, tỉ lệ u xơ cơ tử cung, polyp cổ tử cung, ung thư niêm mạc tử cung 1-2%. Các khối u lành tính ngày càng ít gặp sau khi đã mãn kinh và chuyển sang các khối u ác tính ngày càng tăng.<o:p></o:p>

Điều trị triệu chứng rong kinh, rong huyết tiền mãn kinh tốt nhất là nạo niêm mạc tử cung. Có 3 lợi ích rõ rệt : cầm máu nhanh, đỡ để mất máu kéo dài, có được mảnh niêm mạc tử cung để thử giải phẫu bệnh lý, xác định rõ ràng tình trạng quá sản niêm mạc tử cung để có hướng sử dụng hormone tiếp theo.<o:p></o:p>

Ngày nạo niêm mạc tử cung được coi là ngày đầu của vòng kinh tới. Nếu có dùng hormone thì lấy ngày đó làm mốc. Thông thường nên cho progestin từ ngày thứ 16, mỗi ngày 10 mg. Uống trong 3 vòng kinh liền như thế, kết quả bao giờ cũng tốt, nếu như không có tổn thương thực thể kèm theo. Sau khi ngừng thuốc 2-3 ngày, người bệnh sẽ hành kinh trong 3-4 ngày, lượng kinh không nhiều.<o:p></o:p>

Chú ý, không bao giờ nên cho progestin ngày sau nạo như một số thầy thuốc làm với ý đồ và hi vọng làm teo niêm mạc tử cung ngay sau nạo, vì rất hay có nguy cơ gây băng huyết.Nếu chẳng may chót gây băng huyết bằng progestin sau nạo thì nên cho tiếp ngay estrogen như 1-2 viê Mikrofollin hoặc estradiol tiêm, cầm máu nhanh.<o:p></o:p>

Có một số tác giả đưa ra kết quả khả quan sau khi dùng testosterone điều trị rog kinh tiền mãn kinh, giúp chóng mãn kinh hoàn toàn. Theo kinh nghiệm, chúng tôi thấy ở Việt Nam, vệc chỉ định sử dụng hormone nam cho phụ nữ tiền mãn kinh không đáng ngại như ở châu Âu, không sợ xuất hiện những dấu hiệu sinh dục phụ của nam giới. Ngoài ra, testosterone cũng giúp cho chuyển hóa tốt, góp phần nâng cao thể trạng người bệnh.<o:p></o:p>

Bên cạnh những thuốc và biện pháp nói trên, thuốc co tử cung như oxytocin , ergotamine cần được lưu ý dùng sớm và thường chỉ có lợi. Các thuốc giúp cầm máu như EAC, vitamin K, canxi cung góp phần cầm máu , như sắt, vitamin A, B cũng có ích.<o:p></o:p>

7. Rong kinh rong huyết trong độ tuổi sinh đẻ ( 18-45 tuổi)<o:p></o:p>

7.1. Cường kinh:<o:p></o:p>

Kinh nhiều so với kinh nguyệt bình thường, hay kèm theo với rong kinh. Nếu huyết ra nhiều quá, trên 200 ml/ngày, ảnh hưởng tới toàn trạng, mạch nhanh, huyết áp tụt thì gọi là băng kinh.<o:p></o:p>

Nguyên nhân phần lớn do có tổn thương thực thể ở tử cung như u xơ tử cung, polip buồng tử cung, lạc nội mạc tử cung tại cơ tử cung không co bóp được, làm niêm mạc tử cung khó tái tạo nên khó cầm máu. Cũng có thể do tử cung kém phát triển, tử cung đổ sau gây ứ máu tĩnh mạch và chảy máu nhiều. Bệnh nội khoa cũng có thể gây cường kinh như cao huyết áp, rối loạn đông máu, bệnh thận. Cường kinh cơ năng ít gặp hơn. Có thể do tan cục huyết, tan sợi huyết tại chỗ.<o:p></o:p>

7.2. Điều trị:<o:p></o:p>

Ở người trẻ tuổi, nếu cường kinh do tử cung co bóp kém, có thể cho dùng thuốc co tử cung như ergotamine,, prostaglandin ngậm dưới lưỡi. Nếu cường kinh do kém phát triển tử cung thì sau đẻ sẽ trở lại bình thường. Nếu như không có thai, có thể cho estrogen kết hợp với progesterone như kiểu viên thuốc tránh thai. Nếu sợ thuốc tránh thai sẽ gây vô sinh nhân tạo cho người bệnh sau điều trị lâu dài thì có thể cho thuốc tránh thai vào nửa sau của chu kì kinh, theo kinh nghiệm của chúng tôi, không những không có tác dụng tránh thai mà còn tạo điều kiện cho tử cung phát triển, chống lại cường kinh.<o:p></o:p>

Ở người đứng tuổi, nếu có tổn thương thực thể nhỏ, chưa đáng chỉ định phẫu thuật ( u xơ tử cung nhỏ, lạc nội mạc tử cung nhỏ), có thể dùng progestin liều cao để gây mất kinh trong 3-4 tháng liền.<o:p></o:p>

Đối với người trên 40 tuổi, nếu điều trị bằng thuốc không kết quả , có thể đặt vấn đề mổ cắt bỏ tử cung.<o:p></o:p>

8. Rong kinh do chảy máu trước kinh:<o:p></o:p>

Trước khi hành kinh chính thức, người phụ nữ có ra huyết một số ngày, lượng huyết ra ít hơn, khiến kì kinh dài. Như vậy, vòng kinh như ngắn lại.<o:p></o:p>

Nguyên nhân có thể do có tổn thương thực thể như viêm niêm mạc tử cung, polip buồng tử cung. Nhưng cũng có thể do giai đoạn hoàng thể teo sớm, progestin giảm nhanh. Phát hiện bằng cách lấy thân nhiệt cơ sở vào các sáng sớm, thấy thân nhiệt giảm sớm.<o:p></o:p>

Điều trị: Đối với người trên 35 tuổi, nên nạo tử cung vì riêng nạo tử cung bản thân nó cũng có thể điều trị khỏi người bệnh, như trong trường hợp viêm niêm mạc tử cung chẳng hạn, đồng thời lại có được mảnh niêm mạc tử cung để thử giải phẫu bệnh lý, đánh giá được tổn thương thực thể nếu có và kiểm tra được ác tính.<o:p></o:p>

Điều trị bằng thuốc,dùng progestin từ ngày thứ 20- 26 của vòng kinh, mỗi ngày 10 mg Duphaston. Cũng có thể dùng kết hợp estrogen và progestin như viên thuốc tránh thai kết hợp Ovidon, Egevidon (D-norgestrel and Ethinylestradiol), Choice, Marodon vì trong nửa sau của những vòng kinh này không những thiếu progesterone mà còn thiếu cả estrogen, kết quả cũng tương tự.<o:p></o:p>

9. Rong kinh do chảy máu sau kinh:<o:p></o:p>

Sau khi sạch kinh được 1-2 ngày, người phụ nữ lại ra huyết một vài ngày, huyết ít. Nguyên nhân thực thể không hiếm ( có thể do viêm niêm mạc tử cung, u xơ tử cung, polip buồng tử cung, u ác tính trong buồng tử cung...). Nguyên nhân cơ năng có thể do niêm mạc tử cung có những vùng bong chậm hoặc có những vùng tái tạo chậm. Bong chậm là do hoàng thể thoái triển chậm nên estrogen và progesterone xuống chậm. tái tạo chậm là do nang noãn chưa kịp chế tiết đủ estrogen. Phân biệt bằng cách lấy thân nhiệt sáng sớm. Nếu thấy trong khi máu ra lại, nhiệt độ đã xuống thấp là do estrogen thiếu.<o:p></o:p>

 Điều trị : trước hết là loại trừ nguyên nhân thực thể. Nếu có nguyên nhân thực thể thì giải quyết nguyên nhân thực thể. Nếu do hoàng thể kéo dài thì cho progestin hoặc estrogen kết hợp progestin vào các ngày 20-25 của vòng kinh. Sau khi ngừng thuốc vài ngày , niêm mạc tử cung sẽ bong gọn và không rong kinh. Nếu do niêm mạc tử cung tái tạo chậm, có thể cho Mikrofollin 0,05 mg, mỗi ngày 1-2 viê trong các ngày 3-8 của vòng kinh.<o:p></o:p>

10.Rong kinh do quá sản tuyến nang niêm mạc tử cung:<o:p></o:p>

 Kinh chậm, ra nhiều huyết kéo dài. Niêm mạc tử cung dày, có khi tới 3-5 mm, có khi có nhú nhỏ dài hoặc phình ra dạng polip, trong mượt như nhung. Qua kính hiển vi không thấy hình ảnh chế tiết của niêm mạc tử cung, thiếu lớp xốp của niêm mạc. Các tuyến hình thẳng, đôi chỗ phình to ra trông như miếng phomat cắt ngang ( có những lỗ hổng). trong mô liên kết có các sợi to. Trong các tuyến không có glycogen. Các mạch máu chỉ có một lớp nội bì, chính là tĩnh mạch giãn to thành xoang, chèn ép vào các ống tuyến làm cho các ống này phình to. Các tiểu động mạch xoắn ốc cũng phát triển. vì các hệ tĩnh mạch phình nên tạo cho niêm mạc tư cung một hình dạng lạc chỗ.<o:p></o:p>

Nguyên nhân : Người ta thấy tình trạng estrogen tác dụng kéo dài dẫn tới hình ảnh estrogen lỗ chỗ của niêm mạc tử cung. Khi nồng độ estrogen dao động hoặc độ nhậy cảm với estrogen không còn đủ đảm bảo duy trì niêm mạc tử cung khiến niêm mạc tử cung bong từng chỗ gây chảy máu, bong lâu hết, gây rong kinh. Vì niêm mạc tử cung có nhiều xoang mạch nên chảy máu nhiều.<o:p></o:p>

Kiểm tra buồng trứng người ta không thấy có hoàng thể. Tình trạng estrogen tác dụng kéo dài được qui cho là có tồn tại nang noãn<o:p></o:p>

Điều trị :<o:p></o:p>

Chắc chắn nhất là nạo niêm mạc tử cung. Có tới 50 % khỏi được một thời gian dài. Số còn lại tiếp tục điều trị thuốc.<o:p></o:p>

Đối với người trên 40 tuổi có thể dùng testosterone tiêm 25 mg/ngày trong 8-10 ngày , có thể làm teo niêm mạc tử cung ( hoạn bằng hormone).<o:p></o:p>

Phương pháp chạy tia X nhằm làm teo buồng trứng ngày nay không còn dùng nữa. Trong mọi trường hợp, nên điều trị thử bằng progestin trong nửa sau của vòng kinh, từ ngày 16 của vòng kinh ( có thể từ ngày thứ 14-15) từng đợt 3 thagns. Nghỉ thuốc, theo dõi vài tháng. Nếu thấy kinh nguyệt bình thường thì thôi dùng thuốc. Nếu không có kết quả, lại dùng tiếp. tuy nhiên, không nên điều trị bằng thuốc kéo dài đối với những người trên 40 tuổi mà nên có chỉ định mổ cắt tử cung, nếu sau hai năm điều trị bảo tồn không có kết quả.<o:p></o:p>

Nguồn Bác sĩ đa khoa
Bích Phương Nguyễn Thịhttps://plus.google.com/104274359905909589663noreply@blogger.com

WARC-Identified-Payload-Type: application/atom+xml

P3P: CP="This is not a P3P policy! See https://www.google.com/support/accounts/bin/answer.py?hl=en&answer=151657 for more info."

Content-Security-Policy: script-src   'self' *.google.com *.google-analytics.com 'unsafe-inline'   'unsafe-eval' *.gstatic.com *.googlesyndication.com *.blogger.com   *.googleapis.com uds.googleusercontent.com https://s.ytimg.com   https://i18n-cloud.appspot.com   www-onepick-opensocial.googleusercontent.com   www-bloggervideo-opensocial.googleusercontent.com   www-blogger-opensocial.googleusercontent.com https://www.blogblog.com; report-uri /cspreport

Content-Type: application/atom+xml; charset=UTF-8

Cache-Control: private, max-age=0, must-revalidate, no-transform

Server: GSE


text:
Hỗ trợ trực tuyến
Tùy chọn mua hàng
Xuất xứ
Hãng sản xuất
Giá tiền
Khuyến mãi - thanh lý
Quảng cáo
Xuất xứ » Đài Loan
Mã hàng : KTO-121-1944
Giá : 4,077,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-121-4789
Giá : 343,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-121-1940
Giá : 340,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-121-4788
Giá : 508,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-121-1941
Giá : Xin liên hệ
Mã hàng : SAT-121-4787
Giá : 820,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-121-1942
Giá : 859,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-121-4786
Giá : 1,389,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-121-1943
Giá : 1,484,000 VNĐ
Mã hàng : TTL-121-8364
Giá : 478,000 VNĐ

markdown:
Hỗ trợ trực tuyến
Tùy chọn mua hàng
Xuất xứ
Hãng sản xuất
Giá tiền
Khuyến mãi - thanh lý
Quảng cáo
![](/images/line.jpg)
**Xuất xứ**» Đài Loan **Mã hàng : KTO-121-1944**
Giá : 4,077,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-121-4789**
Giá : 343,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-121-1940**
Giá : 340,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-121-4788**
Giá : 508,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-121-1941**
Giá :
[Xin liên hệ](/lien-he,4-cao-ba-chau-kingtony-7963-04-6082.html) **Mã hàng : SAT-121-4787**
Giá : 820,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-121-1942**
Giá : 859,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-121-4786**
Giá : 1,389,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-121-1943**
Giá : 1,484,000 VNĐ
**Mã hàng : TTL-121-8364**
Giá : 478,000 VNĐ

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html


text:
Xuất xứ » Đài Loan
Mã hàng : SAT-113-0242
Mã hàng : SAT-113-0243
Mã hàng : SAT-113-1296
Mã hàng : SAT-113-1294
Mã hàng : SAT-113-0244
Mã hàng : SAT-405-0377
Mã hàng : SAT-405-0378
Mã hàng : CRM-405-0881
Mã hàng : KTO-405-0599
Mã hàng : KTO-405-0600

markdown:
![](/images/line.jpg)
**Xuất xứ**» Đài Loan
Mã hàng : SAT-113-0242
Mã hàng : SAT-113-0243
Mã hàng : SAT-113-1296
Mã hàng : SAT-113-1294
Mã hàng : SAT-113-0244
Mã hàng : SAT-405-0377
Mã hàng : SAT-405-0378
Mã hàng : CRM-405-0881
Mã hàng : KTO-405-0599
Mã hàng : KTO-405-0600


text:
Nội dung chính
- 1 Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) là gì?
- 2 Những triệu chứng thường gặp của PMS
- 3 Làm thế nào để chẩn đoán PMS?
- 4 Những tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS?
- 5 PMS có thể làm nặng thêm các tình trạng khác?
- 6 Thế nào là Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt?
- 7 PMS có chữa được không?
- 8 Tập luyện thể dục có làm giảm các triệu chứng của PMS?
- 9 Các phương pháp thư giãn có ích với PMS
- 10 Thay đổi về chế độ ăn như thế nào để giúp làm giảm các triệu chứng của PMS?
- 11 Các thực phẩm bổ sung có giúp giảm nhẹ triệu chứng của PMS?
- 12 Các thuốc nào giúp làm giảm triệu chứng của PMS?
Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) là gì?
Nhiều phụ nữ cảm thấy có sự thay đổi về thể chất hoặc tâm lý trong những ngày trước khi hành kinh. Khi những triệu chứng này xảy ra từ tháng này qua tháng khác, và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống của người phụ nữ, thì được coi là Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).
Hình: Hội chứng tiền kinh nguyệt.
Những triệu chứng thường gặp của PMS
Những triệu chứng về cảm xúc bao gồm:
- Trầm cảm
- Các cơn giận bộc phát
- Dễ bị kích thích
- Dễ khóc
- Lo âu
- Lẫn lộn, rối loạn
- Xa lánh xã hội
- Thiếu tập trung
- Mất ngủ
- Tăng ngủ ngày (Increased nap taking)
- Những thay đổi về ham muốn tình dục
Những triệu chứng về thể chất bao gồm:
- Khát nước và thay đổi khẩu vị (thèm ăn)
- Ngực căng tức
- Phù nề và tăng cân
- Đau đầu
- Bàn tay, bàn chân sưng phù
- Đau nhức
- Mệt mỏi
- Các vấn đề về da
- Các triệu chứng về tiêu hóa
- Đau bụng
Làm thế nào để chẩn đoán PMS?
Để chẩn đoán PMS, nhân viên y tế cần xác nhận sự biểu hiện các triệu chứng.
Các triệu chứng của người phụ nữ bị PMS thường:
- Xuất hiện trong 5 ngày trước hành kinh và ít nhất 3 chu kỳ liên tiếp
- Kết thúc trong vòng 4 ngày sau khi bắt đầu có kinh nguyệt
- Ảnh hưởng đến một số hoạt động bình thường của người phụ nữ.
Việc ghi chép các triệu chứng của bạn có thể giúp nhân viên y tế xem xét bạn có mắc PMS hay không. Trong ít nhất 2-3 tháng, mỗi ngày hãy ghi lại và đánh giá mức độ của bất cứ triệu chứng nào bạn nhận thấy. Đồng thời ghi chú kỹ ngày tháng của chu kỳ kinh nguyệt của bạn.
Những tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS?
Các triệu chứng của một số tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS hoặc xảy ra chồng chéo với PMS. Bao gồm:
- Chứng trầm cảm
- Sự lo âu
- Tiền mãn kinh
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Hội chứng ruột kích thích
- Bệnh tuyến giáp
Những rối loạn về trầm cảm và lo âu là những tình trạng hay xảy ra trùng lặp với PMS nhất. Khoảng một nửa phụ nữ mắc PMS có 1 trong các rối loạn này. Những triệu chứng của chứng trầm cảm và lo âu rất giống với các triệu chứng về cảm xúc của PMS. Tuy nhiên, ở những phụ nữ mắc chứng trầm cảm, các triệu chứng này hiện diện kéo dài suốt cả tháng. Những triệu chứng này cũng có thể nặng hơn vào thời điểm trước hoặc trong suốt chu kỳ của họ. Nhân viên y tế sẽ phải xác định xem bạn có mắc các tình trạng này không nếu như bạn có các triệu chứng của PMS.
PMS có thể làm nặng thêm các tình trạng khác?
Ngoài trầm cảm và lo âu, các triệu chứng của các rối loạn khác có thể trở nên nặng thêm ngay trước chu kỳ hành kinh của bạn. Ví dụ như rối loạn co giật, đau nửa đầu, hen suyễn, và dị ứng.
Thế nào là Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt?
Nếu các triệu chứng của PMS nặng thêm và gây ra các vấn đề với công việc hay các mối quan hệ cá nhân, bạn có thể bị Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt hay Rối loạn hoảng loạn tiền kinh nguyệt (Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD). PMDD là một dạng nghiêm trọng của PMS, có ảnh hưởng đến một số ít phụ nữ. Các loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) có thể giúp chữa trị cho một số trường hợp. Những thuốc này còn dùng để điều trị chứng trầm cảm.
PMS có chữa được không?
Nếu các triệu chứng là nhẹ hoặc trung bình, chúng có thể được làm dịu đi bằng cách thay đổi lối sống hoặc chế độ ăn. Nếu các triệu chứng PMS bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, bạn có thể quyết định điều trị nội khoa. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong các trường hợp nặng hơn, nhân viên y tế có thể sẽ chỉ định các thuốc cho bạn.
Tập luyện thể dục có làm giảm các triệu chứng của PMS?
Với một vài phụ nữ, tập aerobic đều đặn làm giảm nhẹ các triệu chứng của PMS. Nó còn có thể giảm mệt mỏi và trầm cảm. Các tập aerobic, bao gồm đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe, và bơi, làm tăng nhịp tim và chức năng phổi. Nên tập thể dục thường xuyên, chỉ trừ những ngày bạn có các triệu chứng. Tốt nhất là nên tập thể dục ít nhất 30 phút trong hầu hết các ngày trong tuần.
Các phương pháp thư giãn có ích với PMS
Tìm kiếm các phương pháp thư giãn và giảm bớt stress có thể giúp những phụ nữ mắc PMS. Nhân viên y tế có thể đề nghị giúp bạn một vài liệu pháp thư giãn làm giảm các triệu chứng PMS. Liệu pháp thư giãn bao gồm các bài tập hít thở, thiền, hay yoga. Liệu pháp massage cũng là một dạng khác của liệu pháp thư giãn mà bạn có thể thử. Một số phụ nữ thấy rằng các liệu pháp như phản hồi sinh học (biofeedback) và tự thôi miên (self-hypnosis) có thể có ích.
Việc ngủ đủ giấc là quan trọng. Thói quen ngủ đều đặn (thức dậy và đi ngủ đúng giờ mỗi ngày, ngay cả cuối tuần) có thể giúp giảm bớt sự mệt mỏi và ủ rũ.
Thay đổi về chế độ ăn như thế nào để giúp làm giảm các triệu chứng của PMS?
Những thay đổi đơn giản trong chế độ ăn có thể giảm nhẹ các triệu chứng của PMS:
- Chế độ ăn giàu carbohydrate phức hợp, giúp làm giảm các triệu chứng về cảm xúc và sự thèm ăn. Carbohydrate phức hợp có thể thấy ở các loại thức ăn làm từ các loại hạt nguyên, như mì ống, ngũ cốc, bánh mì làm từ bột lúa mì nguyên hạt. Hoặc các loại khác như lúa mạch, gạo nâu (gạo lứt), các loại đậu, đậu lentil.
- Thêm các thức ăn giàu canxi, như sữa chua, các loại rau quả xanh…
- Giảm lượng đường, muối và chất béo.
- Tránh các chất chứa caffein hoặc có cồn.
- Thay đổi giờ giấc bữa ăn. Ăn 6 bữa nhỏ 1 ngày tốt hơn là 3 bữa lớn, hoặc ăn ít hơn vào 3 bữa chính và thêm vào 3 bữa phụ. Việc giữ lượng đường trong máu ổn định có thể giúp giảm các triệu chứng.
Các thực phẩm bổ sung có giúp giảm nhẹ triệu chứng của PMS?
Uống1.200 mg canxi (calcium) một ngày có thể làm giảm các triệu chứng về thể chất cũng như cảm xúc của PMS. Bổ sung magie (magnesium) giúp giảm bớt sự tích nước (phù), căng tức ngực , và các triệu chứng cảm xúc. Một nghiên cứu cho thấy rằng vitamin E cũng có ích với PMS.
Hiện nay có nhiều sản phẩm được quảng cáo là giúp ích cho PMS. Phần lớn các sản phẩm này chưa được kiểm nghiệm hay chưa được chứng minh là có hiệu quả. Điều quan trọng là bạn phải hỏi ý kiến của nhân viên y tế trước khi sử dụng bất cứ sản phẩm hay thực phẩm bổ sung cho PMS nào. Sử dụng với lượng lớn, hoặc dùng chung với các thuốc khác có thể gây hại cho bạn.
Các thuốc nào giúp làm giảm triệu chứng của PMS?
Các thuốc ngăn cản sự rụng trứng , như thuốc tránh thai, có thể làm giảm các triệu chứng về thể chất. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại này đều có ích với các triệu chứng về cảm xúc của PMS. Cần phải thử nhiều loại thuốc trước khi tìm được loại nào là tốt nhất.
Thuốc chống trầm cảm có ích trong điều trị PMS ở một vài phụ nữ. Những thuốc này giúp giảm nhẹ các triệu chứng xúc cảm. Thuốc này cần được sử dụng 2 tuần trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, hoặc sử dụng trong suốt chu kỳ. Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm, nếu loại này không hiệu quả thì nhân viên y tế sẽ kê cho bạn một loại khác.
Nếu lo âu là triệu chứng PMS chính của bạn, thì một loại thuốc chống lo âu có thể được thử nếu các phương pháp điều trị khác dường như không có hiệu quả. Những thuốc này được dùng khi cần, tức khi bạn có các triệu chứng này.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), như ibuprofen, có thể làm giảm đau. Nói với nhân viên y tế trước khi bạn sử dụng NSAIDs. Việc sử dụng loại thuốc này kéo dài có thể gây chảy máu hay loét dạ dày.
Thuốc lợi tiểu (“water pills”) là các thuốc giúp giảm tích nước trong cơ thể. Nhân viên y tế có thể kê thuốc này nếu sự giữ nước là triệu chứng chủ yếu của bạn. Cần báo cho nhân viên y tế biết các loại thuốc mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là NSAIDs. Sử dụng đồng thời NSAIDs và thuốc lợi tiểu có thể gây nên các vấn đề về thận.
Chú giải
- Thuốc chống trầm cảm: Các thuốc được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm.
- Chứng trầm cảm: cảm giác buồn phiền kéo dài trong khoảng thời gian ít nhất 2 tuần.
- Thuốc lợi tiểu: Các thuốc làm tăng bài tiết nước tiểu.
- Sự hành kinh: Sự xuất máu và mô từ tử cung xảy ra hằng tháng ở phụ nữ đang không mang thai.
- Sự rụng trứng: Sự phóng thích một trứng từ một trong hai buồng trứng.
- Tiền mãn kinh: Khoảng thời gian trước mãn kinh, thường kéo dài từ 45 tới 55 tuổi.
- Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa.
Tài liệu tham khảo

markdown:
Nội dung chính
[1 Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) là gì?](#Hoi-chung-tien-kinh-nguyet-PMS-la-gi) [2 Những triệu chứng thường gặp của PMS](#Nhung-trieu-chung-thuong-gap-cua-PMS) [3 Làm thế nào để chẩn đoán PMS?](#Lam-the-nao-de-chan-doan-PMS) [4 Những tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS?](#Nhung-tinh-trang-khac-co-the-bi-nham-lan-voi-PMS) [5 PMS có thể làm nặng thêm các tình trạng khác?](#PMS-co-the-lam-nang-them-cac-tinh-trang-khac) [6 Thế nào là Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt?](#The-nao-la-Roi-loan-tam-than-tien-kinh-nguyet) [7 PMS có chữa được không?](#PMS-co-chua-duoc-khong) [8 Tập luyện thể dục có làm giảm các triệu chứng của PMS?](#Tap-luyen-the-duc-co-lam-giam-cac-trieu-chung-cua-PMS) [9 Các phương pháp thư giãn có ích với PMS](#Cac-phuong-phap-thu-gian-co-ich-voi-PMS) [10 Thay đổi về chế độ ăn như thế nào để giúp làm giảm các triệu chứng của PMS?](#Thay-doi-ve-che-do-an-nhu-the-nao-de-giup-lam-giam-cac-trieu-chung-cua-PMS) [11 Các thực phẩm bổ sung có giúp giảm nhẹ triệu chứng của PMS?](#Cac-thuc-pham-bo-sung-co-giup-giam-nhe-trieu-chung-cua-PMS) [12 Các thuốc nào giúp làm giảm triệu chứng của PMS?](#Cac-thuoc-nao-giup-lam-giam-trieu-chung-cua-PMS)
## Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) là gì?
Nhiều phụ nữ cảm thấy có sự thay đổi về thể chất hoặc tâm lý trong những ngày trước khi hành kinh. Khi những triệu chứng này xảy ra từ tháng này qua tháng khác, và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống của người phụ nữ, thì được coi là Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).
Hình: Hội chứng tiền kinh nguyệt.
## Những triệu chứng thường gặp của PMS
Những triệu chứng về cảm xúc bao gồm:
- Trầm cảm
- Các cơn giận bộc phát
- Dễ bị kích thích
- Dễ khóc
- Lo âu
- Lẫn lộn, rối loạn
- Xa lánh xã hội
- Thiếu tập trung
- Mất ngủ
- Tăng ngủ ngày (Increased nap taking)
- Những thay đổi về ham muốn tình dục
Những triệu chứng về thể chất bao gồm:
- Khát nước và thay đổi khẩu vị (thèm ăn)
- Ngực căng tức
- Phù nề và tăng cân
- Đau đầu
- Bàn tay, bàn chân sưng phù
- Đau nhức
- Mệt mỏi
- Các vấn đề về da
- Các triệu chứng về tiêu hóa
- Đau bụng
## Làm thế nào để chẩn đoán PMS?
** Để chẩn đoán PMS, nhân viên y tế cần xác nhận sự biểu hiện các triệu chứng. Các triệu chứng của người phụ nữ bị PMS thường: **
- Xuất hiện trong 5 ngày trước hành kinh và ít nhất 3 chu kỳ liên tiếp
- Kết thúc trong vòng 4 ngày sau khi bắt đầu có kinh nguyệt
- Ảnh hưởng đến một số hoạt động bình thường của người phụ nữ.
Việc ghi chép các triệu chứng của bạn có thể giúp nhân viên y tế xem xét bạn có mắc PMS hay không. Trong ít nhất 2-3 tháng, mỗi ngày hãy ghi lại và đánh giá mức độ của bất cứ triệu chứng nào bạn nhận thấy. Đồng thời ghi chú kỹ ngày tháng của chu kỳ kinh nguyệt của bạn.
## Những tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS?
Các triệu chứng của một số tình trạng khác có thể bị nhầm lẫn với PMS hoặc xảy ra chồng chéo với PMS. Bao gồm:
-
**Chứng trầm cảm**
- Sự lo âu
-
**Tiền mãn kinh**
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Hội chứng ruột kích thích
- Bệnh tuyến giáp
Những rối loạn về trầm cảm và lo âu là những tình trạng hay xảy ra trùng lặp với PMS nhất. Khoảng một nửa phụ nữ mắc PMS có 1 trong các rối loạn này. Những triệu chứng của chứng trầm cảm và lo âu rất giống với các triệu chứng về cảm xúc của PMS. Tuy nhiên, ở những phụ nữ mắc chứng trầm cảm, các triệu chứng này hiện diện kéo dài suốt cả tháng. Những triệu chứng này cũng có thể nặng hơn vào thời điểm trước hoặc trong suốt chu kỳ của họ. Nhân viên y tế sẽ phải xác định xem bạn có mắc các tình trạng này không nếu như bạn có các triệu chứng của PMS.
## PMS có thể làm nặng thêm các tình trạng khác?
Ngoài trầm cảm và lo âu, các triệu chứng của các rối loạn khác có thể trở nên nặng thêm ngay trước chu kỳ hành kinh của bạn. Ví dụ như rối loạn co giật, đau nửa đầu, hen suyễn, và dị ứng.
## Thế nào là Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt?
Nếu các triệu chứng của PMS nặng thêm và gây ra các vấn đề với công việc hay các mối quan hệ cá nhân, bạn có thể bị Rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt hay Rối loạn hoảng loạn tiền kinh nguyệt (Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD). PMDD là một dạng nghiêm trọng của PMS, có ảnh hưởng đến một số ít phụ nữ. Các loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) có thể giúp chữa trị cho một số trường hợp. Những thuốc này còn dùng để điều trị chứng trầm cảm.
## PMS có chữa được không?
Nếu các triệu chứng là nhẹ hoặc trung bình, chúng có thể được làm dịu đi bằng cách thay đổi lối sống hoặc chế độ ăn. Nếu các triệu chứng PMS bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, bạn có thể quyết định điều trị nội khoa. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong các trường hợp nặng hơn, nhân viên y tế có thể sẽ chỉ định các thuốc cho bạn.
## Tập luyện thể dục có làm giảm các triệu chứng của PMS?
Với một vài phụ nữ, tập aerobic đều đặn làm giảm nhẹ các triệu chứng của PMS. Nó còn có thể giảm mệt mỏi và trầm cảm. Các tập aerobic, bao gồm đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe, và bơi, làm tăng nhịp tim và chức năng phổi. Nên tập thể dục thường xuyên, chỉ trừ những ngày bạn có các triệu chứng. Tốt nhất là nên tập thể dục ít nhất 30 phút trong hầu hết các ngày trong tuần.
## Các phương pháp thư giãn có ích với PMS
Tìm kiếm các phương pháp thư giãn và giảm bớt stress có thể giúp những phụ nữ mắc PMS. Nhân viên y tế có thể đề nghị giúp bạn một vài liệu pháp thư giãn làm giảm các triệu chứng PMS. Liệu pháp thư giãn bao gồm các bài tập hít thở, thiền, hay yoga. Liệu pháp massage cũng là một dạng khác của liệu pháp thư giãn mà bạn có thể thử. Một số phụ nữ thấy rằng các liệu pháp như phản hồi sinh học (biofeedback) và tự thôi miên (self-hypnosis) có thể có ích.
Việc ngủ đủ giấc là quan trọng. Thói quen ngủ đều đặn (thức dậy và đi ngủ đúng giờ mỗi ngày, ngay cả cuối tuần) có thể giúp giảm bớt sự mệt mỏi và ủ rũ.
## Thay đổi về chế độ ăn như thế nào để giúp làm giảm các triệu chứng của PMS?
Những thay đổi đơn giản trong chế độ ăn có thể giảm nhẹ các triệu chứng của PMS:
- Chế độ ăn giàu carbohydrate phức hợp, giúp làm giảm các triệu chứng về cảm xúc và sự thèm ăn. Carbohydrate phức hợp có thể thấy ở các loại thức ăn làm từ các loại hạt nguyên, như mì ống, ngũ cốc, bánh mì làm từ bột lúa mì nguyên hạt. Hoặc các loại khác như lúa mạch, gạo nâu (gạo lứt), các loại đậu, đậu lentil.
- Thêm các thức ăn giàu canxi, như sữa chua, các loại rau quả xanh…
- Giảm lượng đường, muối và chất béo.
- Tránh các chất chứa caffein hoặc có cồn.
- Thay đổi giờ giấc bữa ăn. Ăn 6 bữa nhỏ 1 ngày tốt hơn là 3 bữa lớn, hoặc ăn ít hơn vào 3 bữa chính và thêm vào 3 bữa phụ. Việc giữ lượng đường trong máu ổn định có thể giúp giảm các triệu chứng.
## Các thực phẩm bổ sung có giúp giảm nhẹ triệu chứng của PMS?
Uống1.200 mg canxi (calcium) một ngày có thể làm giảm các triệu chứng về thể chất cũng như cảm xúc của PMS. Bổ sung magie (magnesium) giúp giảm bớt sự tích nước (phù), căng tức ngực , và các triệu chứng cảm xúc. Một nghiên cứu cho thấy rằng vitamin E cũng có ích với PMS.
Hiện nay có nhiều sản phẩm được quảng cáo là giúp ích cho PMS. Phần lớn các sản phẩm này chưa được kiểm nghiệm hay chưa được chứng minh là có hiệu quả. Điều quan trọng là bạn phải hỏi ý kiến của nhân viên y tế trước khi sử dụng bất cứ sản phẩm hay thực phẩm bổ sung cho PMS nào. Sử dụng với lượng lớn, hoặc dùng chung với các thuốc khác có thể gây hại cho bạn.
## Các thuốc nào giúp làm giảm triệu chứng của PMS?
Các thuốc ngăn cản
** sự rụng trứng ** , như thuốc tránh thai, có thể làm giảm các triệu chứng về thể chất. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại này đều có ích với các triệu chứng về cảm xúc của PMS. Cần phải thử nhiều loại thuốc trước khi tìm được loại nào là tốt nhất. ** Thuốc chống trầm cảm **
Nếu lo âu là triệu chứng PMS chính của bạn, thì một loại thuốc chống lo âu có thể được thử nếu các phương pháp điều trị khác dường như không có hiệu quả. Những thuốc này được dùng khi cần, tức khi bạn có các triệu chứng này.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), như ibuprofen, có thể làm giảm đau. Nói với nhân viên y tế trước khi bạn sử dụng NSAIDs. Việc sử dụng loại thuốc này kéo dài có thể gây chảy máu hay loét dạ dày.
** Thuốc lợi tiểu ** ** Chú giải **
-
**Thuốc chống trầm cảm:**Các thuốc được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm.
-
**Chứng trầm cảm:**cảm giác buồn phiền kéo dài trong khoảng thời gian ít nhất 2 tuần.
-
**Thuốc lợi tiểu:**Các thuốc làm tăng bài tiết nước tiểu.
-
**Sự hành kinh:**Sự xuất máu và mô từ tử cung xảy ra hằng tháng ở phụ nữ đang không mang thai.
-
**Sự rụng trứng:**Sự phóng thích một trứng từ một trong hai buồng trứng.
-
**Tiền mãn kinh:**Khoảng thời gian trước mãn kinh, thường kéo dài từ 45 tới 55 tuổi.
-
**Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa.** ** Tài liệu tham khảo **

Server: Apache/2.4.25 (Ubuntu)

Connection: Upgrade, close

Set-Cookie: bp_user-registered=0; expires=Sat, 31-May-2031 19:26:08 GMT; Max-Age=432000000; path=/