text:
Kết quả 1 đến 4 của 4
Chủ đề: Tụ máu trong sọ
-
13-08-2010, 06:57 PM #1Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
Tụ máu trong sọ
Tụ máu trong sọ là một tổn thương quan trọng nhất vì rằng trong các loại chấn thương sọ não kín, trọng tâm là tìm khối máu tụ để giải quyết bằng phẫu thuật, tức khăc, kịp thời. Nếu không, khối máu tụ gây chèn ép vào não, các tế bào não thiếu máu, thiếu dưỡng khí và qua một thời gian nào dù có lấy được khối máu tụ, các tế bào đó sẽ không thể hồi phục được nữa. Do đó cần phải chẩn đoán được khối máu tụ thật sớm và vấn đề mổ phải thật khẩn trương.
Người ta phân ra làm ba loại máu tụ chính:
1. Máu tụ ngoài màng não.
2. Máu tụ dưới màng não.
3. Máu tụ trong não.
Trong 3 năm rưỡi chúng tôi gặp 36 ca máu tụ trong sọ (phẫu thuật, mổ tử thi). Số máu tụ dưới màng não (19 ca) nhiều hơn số máu tụ ngoài màng não (16 ca) . Máu tụ đơn thuần trong não thật hiếm. Chúng tôi chỉ gặp 1 ca.
Một điểm nổi bật là các tổn thương thường không đơn thuần nhưng xen kẽ lẫn nhau làm cho các triệu chứng thêm phức tạp, chẩn đoán khó. Đặc biệt trong máu tụ dưới màng não chúng tôi đã gặp những tổn thương dập não kèm theo khá quan trọng, và chính tổn thương này là chủ yếu đã gây nên tử vong. Cho nên người ta có thể phân loại thành tổn thương dập não - chảy máu mà sự điều trị rất khó khăn.
3.1. tụ máu ngoài màng cứng
Ø 3.1.1. Nguyên nhân
Máu tụ ngoài màng cứng thường thấy ở thanh niên, trong khi rất hiếm ở trẻ em hoặc những người già, ở những người này, màng cứng dính chắc vào xương sọ nên khó bóc tách.
Chảy máu ở nơi rách động mạch màng não giữa, động mạch màng não sau và trong mốt số ít ca, ở xoang tĩnh mạch. Chảy máu động mạch làm cho màng cứng bị bóc tách khỏi lớp trong của xương, điều này lại làm cho máu tĩnh mạch bị rách và máu lại chảy thêm. Ngoài ra, máu tĩnh mạch từ trong chỗ vỡ xương chảy ra có thể là nguyên nhân của chảy máu.
Loại máu tụ ngoài màng cứng thường gặp trong 1 – 3% chấn thương sọ não và nguyên nhân của tử vong trong 5 – 15% trong chấn thương sọ não, và thường thấy ở những nạn nhân trẻ tuổi.
Thường gặp nhiều nhất là khoảng 50 – 60% ở vùng thái dương, ở đây có động mạch màng não giữa. Khi rách màng cứng lan tới xoang tĩnh mạch bên thì máu tụ thường lan lên trên và cả dưới lều tiểu não.
Ø 3.1.2. Chẩn đoán
Triệu chứng đặc biệt nhất là khoảng tỉnh. Trong thời gian này thì đau đầu nôn mửa, chóng mặt, lơ mơ dần, phản ứng giảm. Một nạn nhân bị chấn thương sọ não, chỉ có mất ý thức ngắn hạn và người nhà để cho bệnh nhân ngủ thì sáng hôm sau đến đã thấy chết rồi vì rằng máu tụ ngoài màng cứng phát triển ban đêm mà không có nhân viên y tế theo dõi là một điều đáng tiếc.
Nói về triệu chứng thì ngoài rối loạn về tri giác ta có thể thấy những thay đổi bất thường của đồng tử: 90% có dãn đồng tử ở bên có máu tụ, thường ở vùng thái dương đỉnh.
Có vết thương ở da đầu thường có máu tụ ngoài màng cứng trong 70% ca. Chảy máu ở tai thường cũng thấy máu tụ cùng bên trong 25%. Đau đầu cũng thấy cùng bên với máu tụ trong 1/3 hay 1/2 các ca. Bệnh nhân bị nôn mửa, giãy, cựa nhiều thấy nhiều ở trẻ em (67%).
Liệt 1/2 người bên đối diện được thấy trong 75% các ca chủ yếu có thay đổi là đồng tử to hay nhỏ là dấu hiệu đáng tin cậy. Đường vỡ thẳng qua rãnh của nhánh động mạch màng não giữa hoặc một xoang tĩnh mạch thường được phát hiện, những cũng khoảng 10% các ca không nhìn thấy. Đôi khi cần thiết làm chụp cắt lớp vi tính nhiều lần kèm theo so sánh với tính trạng lâm sàng của bệnh nhân.
Ø 3.1.3. Điều trị
Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi nhanh thì phải khoan thăm dò sớm ngay trong buồng cấp cứu (vùng thái dương, trán, đỉnh sau, vì không có thời gian để làm chụp cắt lớp vì đôi khi lỗ khoan chỉ cách máu tụ độ 1 – 2 cm. Khoan thăm dò như vậy càng tránh dược càng tốt.
Phương pháp mổ xương sọ bằng 4 – 5 lỗ khoan trên khỏi máu tụ bằng chụp cắt lớp vi tính. Trong khi mổ cần phải cầm máu kỹ, kể cả những điểm chảy máy trên bề mặt màng cứng. Tuy nhiên, nhiều khi máu đã ngừng chảy trong khi phẫu thuật. Nếu nguồn máu chảy không phát hiện được và máu không cầm được thì phải đi xuống nền sọ tìm lỗ tròn nhỏ và có thể nhét một miếng bông nhỏ (hoặc oxycel).
Tỷ lệ tử vong là vào khoảng 50%, nhưng tỷ lệ này có thể hạ xuống khoảng 20% hiện nay vì CT. Có thể phát hiện máu tụ khi các triệu chứng còn nhẹ.
Trong một ca có biến chứng kèm theo máu tụ dưới màng cứng, máu tụ trong não hay dập não, tử vong cao gấp 4 lần nếu chỉ có máu tụ ngoài màng cứng.
Tử vong thấp ở trẻ em và tỷ lệ cao dần với tuổi tác vì những biến chứng tăng dần cùng với những tổn thương trong màng cứng.
Khoảng 30% những bệnh nhân còn sống thì đều có ít nhiều di chứng thứ phát và 10% những biến chứng này thì nặng. Tỷ lệ động kinh sau chấn thương là 4 – 10%.
Ø 3.1.4. Máu tụ ngoài màng cứng ở hố sau
Máu tụ ở hố sau không nhiều: khoảng 0,1 – 0,3% chấn thương nặng, thường hay thấy ở nơi có chấn thương và do máu chảy ở nơi chấn thương ở hố sau. ở máu tĩnh mạch chảy từ xoang ngang về lâm sàng thì tri giác giảm, xuất hiện những triệu chứng tiêu não và tăng áp lực nội sọ. Đôi khi có rối loạn nhịp thở. Nếu chụp X – quang có tổn thương ở vùng hố sau thì phải mổ sớm.
-
13-08-2010, 06:57 PM #2Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
Ø 3.1.5. Máu tụ ngoài màng cứng ở trẻ em
Chiếm khoảng 1 – 2 % máu tụ ở trẻ em bị chấn thương sọ não.
ở trẻ em, những rãnh của động mạch màng não giữa thì nông và màng cứng thì dễ dàng bị tách khỏi lớp trong của xương sọ. Màng cứng của trẻ em có 3 lớp và dầy hơn ở người lớn. Lớp trong có nhiều mạch máu, mỏng và dễ chảy máu. Vì rằng màng xương dính chắc vào màng cứng ở nơi tiếp giáp các xương nên máu tụ thường giới hạn ở một xương
Bệnh án 19
Ng. Đình C ….27 tuổi vào viện 108 ngày 12 - 10 - 1959. Bị ném tạ vào vùng đỉnh đầu Mê 15 phút - tỉnh 2 giờ rồi hôn mê bắt đầu. Khám 40 giờ sau: tri giác tự động tốt. Có dãn đồng tử trái. Liệt nửa người phải. Mạch: 60 - chụp điện: có đường vỡ vùng đỉnh thái dương trái. Chụp mạch não: máu tụ bên trái. Mổ khoan vùng thái dương: không thấy gì. Khoan vùng trán; máu tụ nhiều. Mở xương vùng trán lấy 100 cm khối máu tụ. Sau khi mổ 8 giờ sau: bệnh nhân bắt đầu tỉnh và tốt dần.
1. Loại tụ máu mãn tính có những đặc điểm sau đây:
- Chấn thương rất nhẹ hầu như không có - đứt những tĩnh mạch đi từ vỏ não tới xoang tĩnh mạch dọc - không có dập não kèm theo - tiến tiển rất chậm như một khối u, và phần lớn bệnh nhân không vào khoa cấp cứu. Tiên lượng rất tốt và thường không có tử vong, chúng tôi đã mổ hai ca đều khỏi.
2. Tụ máu dưới màng não cấp tính hay bán cấp: Thường do chấn thương nặng, kèm theo dập não lớn. Máu chảy ở các mạch máu ở vùng dập não. Tình trạng bệnh nhân nguy ngập ngay và chính dập não là nguyên nhân chủ yếu của tử vong. Trong loại này, tử vong rất cao. Tại bệnh viện Bellevue ở Nữu - ước trong 72 ca, tử vong 72%. Đặc biệt tử vong cao nhất trong 24 giờ đầu, nó hạ thấp dần những bệnh nhân bán cấp mổ sau 7 ngày. Turney Voris : 14 ca mổ từ ngày thứ nhất đến ngày thứ ba, chết 13. Chúng tôi mổ 13 ca trong khoảng 24 giờ đầu chết cả 13 ca. Có 2 ca sống được 1 tháng, một ngoài 3 tháng rồi chết (do dập não và những biến chứng nặng).
Chúng tôi không nói với loại tụ máu mãn tính vì không thuộc phạm vi cấp cứu.
Phần lớn nạn nhân hoặc ngã hoặc vì bị tai nạn xe cộ, đập đầu mạnh vào một nền cứng. Bệnh nhân bị mê ngay; tuỳ theo mê nặng nhẹ và tuỳ theo sự tiến triển của nó mà ta biết có dập não nhiều hay ít.
Chúng tôi phân chia ra làm hai loại:
1. Dập não nặng. Máu tụ là thứ yếu.
2. Tụ máu chủ yếu. Dập não nhẹ, trung bình.
1. Dập não nặng, máu tụ là thứ yếu:
Bệnh nhân bị một chấn thương nặng, thường do tai nạn xe cộ và mê ngay. Vào viện, bệnh nhân thở rống, mặt nhợt, các cơ mềm nhũn; không có phản xạ gân hay giác mạc. Đồng tử không phản ứng ánh sáng, đều hay không đều nhau …Đôi khi bệnh nhân rãy rụa, lên cơ giật, nhiệt độ cao, thở loạn nhịp. Bệnh nhân chết trong khoảng 24 giờ và mổ tử thi thấy máu dưới màng não ở một bên hay hai bên, kèm theo dập não nặng. Đôi khi não cương lên, đỏ lan toả mà không thấy dập não.
Với bệnh nhân còn trẻ, mê không sâu, rãy rụa nhiều, điều trị nội có thể kéo dài ngoài 24 giờ và nếu trong những ngày sau, một vài triệu chứng làm ta nghi ngờ có máu tụ và mổ, thì may ra còn hy vọng sống.
2. Tụ máu là chủ yếu. Dập não nhẹ, trung bình:
Nạn nhân vào viện trong tình trạng hôn mê, hoặc không cựa như đang ngủ, hoặc rãy rụa nhiều. Bệnh nhân hỏi không trả lời nhưng bấu thì có phản ứng, đôi khi kêu rên và nói một vài câu. Nhìn tay chân cử động có thể cho biết một bên yếu hơn bên kia hay liệt do dập não. Mạch thở, huyết áp, nhiệt độ không rối loại nhiều.
Ta hãy chờ và nếu bệnh nhân hồi tỉnh dần sau 3, 4 ngày rồi lại mê dần dần thì ta có thể chẩn đoán máu tụ dưới màng não.
Chụp điện mạch não và khoan thăm dò giúp ta tìm thấy khối máu tụ. Nếu bệnh nhân còn trẻ thì mổ còn có hy vọng.
Chẩn đoán: Chẩn đoán khó khăn; căn bản dựa trên sự tiến triển của tri giác, tuỳ theo dập não nhẹ hay nặng kèm theo.
a. Dập não nhẹ:
Chấn thương + mê ngay (hay không). Tỉnh lại dần (hoàn toàn hay tương đối), trong một lát, vài giờ, vài ngày (đôi khi vài tuần) ; hôn mê dần dần.
Công thức trên có thể thấy trong máu tụ ở ngoài, dưới màng não hay trong não. Trong máu tụ dưới màng não, bệnh nhân trở lại hôn mê dần dần và chậm. Khoảng tỉnh thường không rõ ràng như trong máu tụ ngoài màng não.
Bệnh án 20
Nguyễn Ng D..48 tuổi, vào viện 24-6-60 vì bị ô tô đâm phải - Hôn mê - đái dầm - không nói, nhưng gặng hỏi trả lời được. Nôn, không dãn đồng tử. có dập da dầu vùng đỉnh trái.
Theo dõi: Sáng 25 -1 hôn mê dần, đồng tử phải dãn rộng. Liệt nửa người trái; nửa mặt trái. Có chỉ định mổ. Chụp điện mạch não: động mạch não trước bị đẩy sang trái - Động mạch não giữa bị một khối máu tụ ở thái dương đẩy lên trên. Các nhánh của động mạch não giữa di tới sát xương sọ. Chẩn đoán: Máu tụ vùng thái dương phải . Mổ : Mở xương vùng thái dương trái, có ít máu tụ dưới màng não nhưng khi tìm xuống nền vùng thái dương thì thấy não dập nhiều kèm vơí máu cục. Lấy hết và cầm máu. Đóng kín. Hậu phẫu: cho ăn bằng ống thông dạ dầy. Có nhiều đờm, thở khó nên 7 ngày sau : mở khí quản (hút ra nhiều đờm). Bệnh nhân tỉnh dần, hỏi đã biết, còn liệt nửa người trái. Có liệt giây III (dãn đồng tử, sụp mí mắt). Bệnh nhân tuy tỉnh nhưng yếu dần, gầy và chết 1 tháng 10 ngày sau.
Mổ tử thi: Phù não tụt thuỳ hạnh nhân xuống lỗ chẩm.
-
13-08-2010, 06:57 PM #3Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
b. Dập não nặng:
Mê ngay do dập não kéo dài cho tới khi có máu tụ gây chèn ép và làm cho mê nặng hơn. Do đó không có khoảng tỉnh và ta cần đặc biệt nghiên cứu những sự thay đổi của tri giác. Có 5 trường hợp sau đây cho ta nghĩ tới máu tụ dưới màng não:
1. Mê ngay - kéo dài không tỉnh, lúc nặng hơn, lúc nhẹ hơn
2. Mê - tỉnh lại dần và chậm – ngắt quãng bởi những lúc mê nặng hơn.
3. Mê ngay - nặng dần trong những giờ hoặc ngày sau.
4. Mê ngay - rồi khá hơn nhiều (nhưng không tỉnh) - lại mê nặng hơn.
5. Mê hay hôn mê - rồi mê nặng rất nhanh kèm theo sự cứng người mất não, mồ hôi vã, huyết áp cao, thở rống, dãn đòng tử một bên. Tiên lượng rất xấu. Nếu có điều kiện : mổ ngay, may ra cứu sống. Thường chết rất mau.
Nói chung, ta căn cứ vào những sự thay đổi tri giác mà đặt vấn đề mổ, chụp động mạch não trong những trường hợp ngờ vực, giúp ta rất nhiều trong chẩn đoán.
Bệnh án 21
Vũ văn V…30 tuổi, ô tô đâm phải 10 giờ đêm ngày 22-1-58. Vào viện hôn mê ngay, mạch chậm : 56 - nhịp thở: 18; Chụp điện thấy: một đường vỡ vùng đỉnh thái dương phải (nơi chấn thương). Chụp điện mạch não: động mạch trước bị đẩy nhẹ sang bên phải tức có máu tụ bên trái. Chết 25 giờ sau, chưa kịp xử trí. Mổ tử thi : đường vỡ bên phải (nơi chấn thương). Bên trái: dập não rộng lớn ở nền thuỳ trán và thái dương kèm theo ở mỗi nơi một ít máu tụ dưới màng não. xung quanh có hiện tượng não phù. Thuỳ hạnh nhân tiểu não tụt xuống lỗ chầm chèn ép hành tuỷ.
Thái độ xử trí:
Nếu bệnh nhạn mê nặng ngay, do dập não nặng kèm theo rối loạn thần kinh thực vật thì không hấp tấp mổ, chỉ có hy vọng nếu bệnh nhân trẻ và đã sống quá 24 giờ.
Theo dõi tình trạng tri giác là chủ yếu, nếu mê dần nặng hơn tức là có máu tụ kèm theo và lớn dần, hoặc nếu bệnh nhân tỉnh lại rồi mê lại sau vài ngày thì phải mổ. Trong những trường hợp còn ngờ vực, dùng phương pháp chụp điện mạch não giúp rất lớn cho chẩn đoán và chỉ dẫn phẫu thuật. Tử vong rất cao nếu mê nặng do dập não, đặc biệt trong 24 giờ đầu.
3.3. Tụ máu trong não
Máu tụ trong tổ chức não hiếm thấy, đặc biệt là máu tụ đơn thuần. Chúng tôi gặp một ca máu tụ đơn thuần, còn một số khác kèm theo dập não mà chúng tôi đã nói tới ở đề mục trên. Trong 29 ca máu tụ trong não của Browder và Turney thì có 21 ca có tổn thương khác kèm theo.
Đặc biệt trong loại này, máu tụ ở bên não đối diện với chấn thương và thường nằm ở thuỳ trán hay thuỳ thái dương.
Máu có thể do một động mạch vỡ và triệu chứng giống như trong máu tụ ngoài màng não với khoảng tỉnh ngắn. Hoặc máu có thể vỡ do tĩnh mạch và tiến triển chậm hơn như trong máu tụ dưới màng não cứng do tĩnh mạch vỡ gây nên.
Phân loại và lâm sàng:
Có hai loại chính trong máu tụ trong não:
1. Máu tụ trong tổ chức não đơn thuần.
2. Máu tụ kèm theo dập não (hoặc tụ là chủ yếu - hoặc dập não là chủ yếu).
Trong loại này tiên lượng xấu.
1. Máu tụ trong não đơn thuần.
Sau một chấn thương tương đối nhẹ, máu tụ ở bán cầu não bên đối diện. Lâm sàng hệt như máu tụ ngoài màng não, sau chấn thương mê ngay - có khoảng tỉnh - mê lại.
Vì máu tụ trong não ít gặp nên ta rất ít khi chẩn đoán được máu tụ trong não. Khoảng tỉnh ở đây cũng như trong máu tụ ngoài màng não. Nó có một giá trị thực tế:
a. Khoảng tỉnh rõ ràng chứng tỏ tổn thương não không quan trọng và người ta có thể chữa khỏi nếu mổ rất sớm để lấy khối máu tụ đang chèn ép dần dần.
b. Nếu đang tỉnh, bệnh nhân mê dần lại tức là có một khối máu đang chèn ép dần dần và ta phải tìm cho được khối máu tụ (chụp điện mạch não - nếu ngoài màng não không có máu tụ, ta phải tìm trong tổ chức não).
-
13-08-2010, 06:57 PM #4Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
2. Máu tụ kèm theo dập não:
Nếu chấn thương không quá mạnh thì có dập não nhưng máu tụ là chủ yếu; nếu chấn thương nặng hơn thì những tổn thương dập ngoài vỏ não quan trọng hơn máu tụ.
Lâm sàng biểu hiện như trong máu tụ dưới màng não hay ngoài não với dập não nặng: chấn thương - mê kéo dài - mê nặng hơn - chết.
Ta biết rằng: kèm theo máu tụ trong não, ngoài dập não còn có một loại máu tụ dưới màng não. Chúng tôi đã xếp loại tổn thương hỗn hợp này trong đề mục máu tụ dưới màng não đã nói ở mục trên.
Chẩn đoán và tháí độ xử trí:
Chẩn đoán được máu tụ trong não rất khó vì nó không có triệu chứng đặc biệt của nó. Một hình thái lâm sàng của máu tụ ngoài màng não hay dưới màng não cũng giống như trong máu tụ trong não. Thường ta dựa vào biến chuyển của tri giác để mổ. Những triệu chứng thần kinh thường về loại yếu nửa người. Trong máu tụ, ngoài hay dưới màng não, thường ta thấy yếu nửa người toàn bộ, nhưng nếu ta thấy liệt một bộ phận (yếu một tay hay kèm theo liệt nửa mặt) có thể nghi ngờ một khối máu tụ trong não.
Chẩn đoán dựa vào chụp động mạch não và khoan thăm dò. Nếu thấy không có máu tụ, ngoài hay dưới màng não mà trái lại thấy não căng, lồi ra ngoài lỗ xương hở thì ta phải chọc thăm dò vào tổ chức não để tìm máu tụ trong não.
Tiên lượng:
Chúng tôi có một ca máu tụ trong não: máu chảy vào não thất. Mổ ngay sau khi chết.
Theo bản thống kê quan trọng của Browder và Turney ở King Country Hospital ở Brooklyn, ta nhận thấy con số tử vong rất cao.
Trong 80 ca máu tụ trong não, chỉ có 29 ca được mổ còn 51 ca khác quá nặng, mổ tử thi mới thấy. Trong 29 ca mổ có 21 ca chết.(72%). Mổ 29 ca chỉ tìm được máu tụ trong 18 ca, và cứu được 8 bệnh nhân, số còn lại chết vì những tổn thương phối hợp nặng.
Bệnh án 22
Vũ h. Ph….48 tuổi, 10giờ 30'ngày 23-7-60, ngã cao 3mét đạp vùng chầm xuống nền gạch. Mê đi một lát rồi tỉnh. Sáng 24 tức 24h sau, ăn cháo xong thì nôn, chân tay co rúm, nói ngọng, nói mê sảng. Đến viện 1 giờ sau.
Khám: Mê man, mất tri giác hiểu biết - cấu : lấy tay nắm, hai chân duỗi thẳng cứng, 2 tay co quờ quạng lung tung, đưa tay thì nắm chặt (triệu chứng thuỳ trán). Huyết áp 17,10 đồng tử co nhỏ hai bên, phản xạ ánh sáng còn, Babinski + bên phải.
Chẩn đoán: có khoảng tỉnh. Không rõ được triệu chứng định khu.
Chụp điện mạch não: Động mạch não trước bị đẩy sang trái. Động mạch não giữa hạ thấp ở đoạn đầu, các nhánh cùng của động mạch tới được sát xương.
Kết luận: Máu tụ vùng trán dưới màng não, kèm đập não hoặc máu tụ trong não.
Mổ: mở xương vùng trán. Màng cứng căng, rạch ở dưới có một lớp máu tụ mỏng. Hút xong não vẫn căng. Nghi có máu tụ trong não, tìm xuống cực thuỳ trán. Hút vào một chỗ máu tụ thì thấy máu tụ ăn thông sâu vào trong thuỳ trán. Khối máu khoảng 60 phân khối ăn tới tuỷ. Cầm máu bằng dao điện. Não xẹp lại. Khâu đóng lớp màng não, xương và da. 1 ống dẫn lưu ngoài màng cứng.
Sau khi mổ: trong 3 ngày rưỡi, tiến triển không thay đổi vẫn mê nhưng tri giác tự động còn tốt. Các triệu trứng thần kinh thực vật ổn định. Nhưng sang ngày 28-7 bệnh nhân vật vã thở nhanh, khó. Huyết áp xuống, nhiêt độ 39. Mở khí quản.
Chết 5 giờ sau. Không mổ được tử thi. Chẩn đoán: có thể là 1 biến chứng não xẹp. Nếu làm lỗ khoan thăm dò sớm thì có thể điều trị kịp thời.
3.4. máu tụ dưới màng cứng mãn tính
Nếu so sánh với những loại máu tụ khác thì loại này hầu như có một bệnh lý hoàn toàn khác. Trong đa số trường hợp thì chấn thương rất nhẹ và không gây nên mất ý thức, do đó không phát hiện được trong tiền sử bệnh. Thường bệnh nhân tuổi khoảng 60, đa số là đàn ông, hoặc có chấn thương nhẹ. Tái diễn nhiều lần hoặc có một bệnh về mạch máu.
Bệnh này có thể giống như bất cứ bệnh lý nào khác. Triệu chứng có thể thay đổi, nhưng cũng có thể xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Những triệu chứng đặc biệt là: 1) Đau đầu; 2) Thay đổi nhân cách; 3) Tính tình khác đi nhiều khi bệnh nhân được gửi đến từ các bệnh viện tâm thần. 4) Những tổn thương chức năng não (yếu nửa người, nói khó, triệu chứng tụt kẹt lều tiểu não.
Với những chẩn đoán trên thì ngày nay có máy vi tính cắt lớp cũng dễ dàng chấn đoán bệnh với sự chính xác đến 80 – 90%.
Nói chung khối máu tụ nằm ở vùng trung tâm đỉnh, có thể dầy nhiều phân và có hình thấu kính. Khối máu lỏng thường được bao bọc bởi một bao, phía ngoài sát vào màng cứng, gồm những tổ chức mới được thành lập và có nhiều mao mạch; còn phần bao trong sát với khoang dưới nhện thì mỏng hơn.
Trong 10 – 20% máu tụ có cả hai bên. Làm mấy lỗ khoan thì có thể lấy được (hút được) máu kèm với bơm nước vào trong ổ và dấu hiệu phục hồi khoảng 80 – 95%.
Tuy vậy trong một số ca không phải phẫu thuật có thể làm cho bệnh nhân phục hồi nhanh chóng vì rằng lấy máu tụ đi không phải lúc nào cũng làm mất đi được sự tụt kẹt mãn tính và sự lưu thông máu trong não.
Trên X-quang hay chụp cắt lớp, sau mổ, nhiều khi người ta còn thấy khối hơi và nước máu còn sót lại và nhiều khi phải mổ lại coi như tái phát.
3.6. máu tụ dưới màng cứng ở trẻ em
Thường máu tụ ở hai bên đại não và rất lớn. Do chấn thương trong khi hay sau khi đẻ. Cũng có thể do nhiễm trùng thứ phát. Thường thấy ở trẻ từ 6 tháng đến 2 năm.
Đứa trẻ phát triển rất chậm. Không nằm yên được lại nôn mửa rất nhiều. Vòng đầu của sọ tăng và thóp đứa trẻ căng lên. Chọc hút vào thóp lấy ra được nước máu ở dưới màng cứng. Nếu chọc hút nhiều lần không hết thì có chỉ định mổ. Trong những ca này phải mở xương sọ lấy đi phần dính vào màng nhện. Một cách khác là làm thông khoảng dưới màng cứng vào ổ bụng. Trong những trường hợp bệnh lý như thế này thì bao khối nước có đậm độ protein cao.
Lịch sử bệnh thường không rõ ràng. Thường do dứt những tĩnh mạch vỏ não vào xoang tĩnh mạch. Lâm sàng thấy 4 chi tăng phản xạ chi, duỗi cứng người, kêu khóc nhiều và trông rất mệt. Da dẻ nhợt nhạt. Thiếu máu, hemoglobin thấp và hématocrite cũng thấp. Chấn đoán thường được tiến hành bằng cộng hưởng từ cắt lớp. Điều trị bằng cách lấy nước máu ra khỏi dưới màng cứng, không nên cho chảy nước ra nhanh. Lấy khoảng 10 – 20 ml hai bên. Thường đặt ống dẫn lưu dưới màng cứng ổ bụng trong 10%. Tử vong khoảng 5 – 10% nhưng từ 5 – 10% có triệu chứng giảm thông minh hay yếu thần kinh. Có 50 – 70% đứa trẻ phát triển bình thường.
3.7. máu tụ do tổn thương động mạch màng não giữa
Máu chảy nhiều, cầm máu bằng đốt điện hay khâu thân động mạch: luồn chỉ vòng qua động mạch rồi buộc lại, nhiều khi cầm máu ngay. Đôi khi đốt điện làm rộng vết rách và máu chảy nhiều, có khả năng huyết áp tụt vì mất nhiều máu. Ta phải quyết định ngay: đắp tạm bông vào chỗ máu chảy và hút máu cho sạch rồi quay ra cổ bệnh nhân (cùng bên mổ) tìm và buộc động mạch cảnh ngoài; (vì động mạch màng não giữa là một nhánh của động mạch cảnh ngoài đi vào trong sọ, qua lỗ tròn nhỏ rồi chìa ba nhánh để nuôi màng cứng).
Còn một cách cầm máu động mạch màng não giữa ở lỗ tròn nhỏ: Dùng một mẩu bông nhỏ đưa vào vùng lỗ tròn nhỏ rồi nhét vào trong đó để chít động mạch màng não giữa. Cách này cũng gây cầm máu ngay tức khắc. Chúng tôi cũng gây cầm máu bằng phương pháp này và đạt kết quả tốt.
Theo yduocvn.com

markdown:
Kết quả 1 đến 4 của 4
#
Chủ đề:
[Tụ máu trong sọ](http://forum.bacsi.com/ngoai-than-kinh/tu-mau-trong-so-24164.html)
-
13-08-2010, 06:57 PM
[#1](http://forum.bacsi.com/ngoai-than-kinh/tu-mau-trong-so-24164.html#post39372)
Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
Tụ máu trong sọ
Tụ máu trong sọ là một tổn thương quan trọng nhất vì rằng trong các loại chấn thương sọ não kín, trọng tâm là tìm khối máu tụ để giải quyết bằng phẫu thuật, tức khăc, kịp thời. Nếu không, khối máu tụ gây chèn ép vào não, các tế bào não thiếu máu, thiếu dưỡng khí và qua một thời gian nào dù có lấy được khối máu tụ, các tế bào đó sẽ không thể hồi phục được nữa. Do đó cần phải chẩn đoán được khối máu tụ thật sớm và vấn đề mổ phải thật khẩn trương.
Người ta phân ra làm ba loại máu tụ chính:
1. Máu tụ ngoài màng não.
2. Máu tụ dưới màng não.
3. Máu tụ trong não.
Trong 3 năm rưỡi chúng tôi gặp 36 ca máu tụ trong sọ (phẫu thuật, mổ tử thi). Số máu tụ dưới màng não (19 ca) nhiều hơn số máu tụ ngoài màng não (16 ca) . Máu tụ đơn thuần trong não thật hiếm. Chúng tôi chỉ gặp 1 ca.
Một điểm nổi bật là các tổn thương thường không đơn thuần nhưng xen kẽ lẫn nhau làm cho các triệu chứng thêm phức tạp, chẩn đoán khó. Đặc biệt trong máu tụ dưới màng não chúng tôi đã gặp những tổn thương dập não kèm theo khá quan trọng, và chính tổn thương này là chủ yếu đã gây nên tử vong. Cho nên người ta có thể phân loại thành tổn thương dập não - chảy máu mà sự điều trị rất khó khăn.
**3.1. tụ máu ngoài màng cứng**
Ø 3.1.1. Nguyên nhân
Máu tụ ngoài màng cứng thường thấy ở thanh niên, trong khi rất hiếm ở trẻ em hoặc những người già, ở những người này, màng cứng dính chắc vào xương sọ nên khó bóc tách.
Chảy máu ở nơi rách động mạch màng não giữa, động mạch màng não sau và trong mốt số ít ca, ở xoang tĩnh mạch. Chảy máu động mạch làm cho màng cứng bị bóc tách khỏi lớp trong của xương, điều này lại làm cho máu tĩnh mạch bị rách và máu lại chảy thêm. Ngoài ra, máu tĩnh mạch từ trong chỗ vỡ xương chảy ra có thể là nguyên nhân của chảy máu.
Loại máu tụ ngoài màng cứng thường gặp trong 1 – 3% chấn thương sọ não và nguyên nhân của tử vong trong 5 – 15% trong chấn thương sọ não, và thường thấy ở những nạn nhân trẻ tuổi.
Thường gặp nhiều nhất là khoảng 50 – 60% ở vùng thái dương, ở đây có động mạch màng não giữa. Khi rách màng cứng lan tới xoang tĩnh mạch bên thì máu tụ thường lan lên trên và cả dưới lều tiểu não.
Ø 3.1.2. Chẩn đoán
Triệu chứng đặc biệt nhất là khoảng tỉnh. Trong thời gian này thì đau đầu nôn mửa, chóng mặt, lơ mơ dần, phản ứng giảm. Một nạn nhân bị chấn thương sọ não, chỉ có mất ý thức ngắn hạn và người nhà để cho bệnh nhân ngủ thì sáng hôm sau đến đã thấy chết rồi vì rằng máu tụ ngoài màng cứng phát triển ban đêm mà không có nhân viên y tế theo dõi là một điều đáng tiếc.
Nói về triệu chứng thì ngoài rối loạn về tri giác ta có thể thấy những thay đổi bất thường của đồng tử: 90% có dãn đồng tử ở bên có máu tụ, thường ở vùng thái dương đỉnh.
Có vết thương ở da đầu thường có máu tụ ngoài màng cứng trong 70% ca. Chảy máu ở tai thường cũng thấy máu tụ cùng bên trong 25%. Đau đầu cũng thấy cùng bên với máu tụ trong 1/3 hay 1/2 các ca. Bệnh nhân bị nôn mửa, giãy, cựa nhiều thấy nhiều ở trẻ em (67%).
Liệt 1/2 người bên đối diện được thấy trong 75% các ca chủ yếu có thay đổi là đồng tử to hay nhỏ là dấu hiệu đáng tin cậy. Đường vỡ thẳng qua rãnh của nhánh động mạch màng não giữa hoặc một xoang tĩnh mạch thường được phát hiện, những cũng khoảng 10% các ca không nhìn thấy. Đôi khi cần thiết làm chụp cắt lớp vi tính nhiều lần kèm theo so sánh với tính trạng lâm sàng của bệnh nhân.
Ø 3.1.3. Điều trị
Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi nhanh thì phải khoan thăm dò sớm ngay trong buồng cấp cứu (vùng thái dương, trán, đỉnh sau, vì không có thời gian để làm chụp cắt lớp vì đôi khi lỗ khoan chỉ cách máu tụ độ 1 – 2 cm. Khoan thăm dò như vậy càng tránh dược càng tốt.
Phương pháp mổ xương sọ bằng 4 – 5 lỗ khoan trên khỏi máu tụ bằng chụp cắt lớp vi tính. Trong khi mổ cần phải cầm máu kỹ, kể cả những điểm chảy máy trên bề mặt màng cứng. Tuy nhiên, nhiều khi máu đã ngừng chảy trong khi phẫu thuật. Nếu nguồn máu chảy không phát hiện được và máu không cầm được thì phải đi xuống nền sọ tìm lỗ tròn nhỏ và có thể nhét một miếng bông nhỏ (hoặc oxycel).
Tỷ lệ tử vong là vào khoảng 50%, nhưng tỷ lệ này có thể hạ xuống khoảng 20% hiện nay vì CT. Có thể phát hiện máu tụ khi các triệu chứng còn nhẹ.
Trong một ca có biến chứng kèm theo máu tụ dưới màng cứng, máu tụ trong não hay dập não, tử vong cao gấp 4 lần nếu chỉ có máu tụ ngoài màng cứng.
Tử vong thấp ở trẻ em và tỷ lệ cao dần với tuổi tác vì những biến chứng tăng dần cùng với những tổn thương trong màng cứng.
Khoảng 30% những bệnh nhân còn sống thì đều có ít nhiều di chứng thứ phát và 10% những biến chứng này thì nặng. Tỷ lệ động kinh sau chấn thương là 4 – 10%.
Ø 3.1.4. Máu tụ ngoài màng cứng ở hố sau
Máu tụ ở hố sau không nhiều: khoảng 0,1 – 0,3% chấn thương nặng, thường hay thấy ở nơi có chấn thương và do máu chảy ở nơi chấn thương ở hố sau. ở máu tĩnh mạch chảy từ xoang ngang về lâm sàng thì tri giác giảm, xuất hiện những triệu chứng tiêu não và tăng áp lực nội sọ. Đôi khi có rối loạn nhịp thở. Nếu chụp X – quang có tổn thương ở vùng hố sau thì phải mổ sớm.
-
13-08-2010, 06:57 PM
[#2](http://forum.bacsi.com/ngoai-than-kinh/tu-mau-trong-so-24164.html#post39373)
Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
Ø 3.1.5. Máu tụ ngoài màng cứng ở trẻ em
Chiếm khoảng 1 – 2 % máu tụ ở trẻ em bị chấn thương sọ não.
ở trẻ em, những rãnh của động mạch màng não giữa thì nông và màng cứng thì dễ dàng bị tách khỏi lớp trong của xương sọ. Màng cứng của trẻ em có 3 lớp và dầy hơn ở người lớn. Lớp trong có nhiều mạch máu, mỏng và dễ chảy máu. Vì rằng màng xương dính chắc vào màng cứng ở nơi tiếp giáp các xương nên máu tụ thường giới hạn ở một xương
**Bệnh án 19**
Ng. Đình C ….27 tuổi vào viện 108 ngày 12 - 10 - 1959. Bị ném tạ vào vùng đỉnh đầu Mê 15 phút - tỉnh 2 giờ rồi hôn mê bắt đầu. Khám 40 giờ sau: tri giác tự động tốt. Có dãn đồng tử trái. Liệt nửa người phải. Mạch: 60 - chụp điện: có đường vỡ vùng đỉnh thái dương trái. Chụp mạch não: máu tụ bên trái. Mổ khoan vùng thái dương: không thấy gì. Khoan vùng trán; máu tụ nhiều. Mở xương vùng trán lấy 100 cm khối máu tụ. Sau khi mổ 8 giờ sau: bệnh nhân bắt đầu tỉnh và tốt dần.
**1. Loại tụ máu mãn tính có những đặc điểm sau đây:**
- Chấn thương rất nhẹ hầu như không có - đứt những tĩnh mạch đi từ vỏ não tới xoang tĩnh mạch dọc - không có dập não kèm theo - tiến tiển rất chậm như một khối u, và phần lớn bệnh nhân không vào khoa cấp cứu. Tiên lượng rất tốt và thường không có tử vong, chúng tôi đã mổ hai ca đều khỏi.
2. Tụ máu dưới màng não cấp tính hay bán cấp: Thường do chấn thương nặng, kèm theo dập não lớn. Máu chảy ở các mạch máu ở vùng dập não. Tình trạng bệnh nhân nguy ngập ngay và chính dập não là nguyên nhân chủ yếu của tử vong. Trong loại này, tử vong rất cao. Tại bệnh viện Bellevue ở Nữu - ước trong 72 ca, tử vong 72%. Đặc biệt tử vong cao nhất trong 24 giờ đầu, nó hạ thấp dần những bệnh nhân bán cấp mổ sau 7 ngày. Turney Voris : 14 ca mổ từ ngày thứ nhất đến ngày thứ ba, chết 13. Chúng tôi mổ 13 ca trong khoảng 24 giờ đầu chết cả 13 ca. Có 2 ca sống được 1 tháng, một ngoài 3 tháng rồi chết (do dập não và những biến chứng nặng).
Chúng tôi không nói với loại tụ máu mãn tính vì không thuộc phạm vi cấp cứu.
Phần lớn nạn nhân hoặc ngã hoặc vì bị tai nạn xe cộ, đập đầu mạnh vào một nền cứng. Bệnh nhân bị mê ngay; tuỳ theo mê nặng nhẹ và tuỳ theo sự tiến triển của nó mà ta biết có dập não nhiều hay ít.
Chúng tôi phân chia ra làm hai loại:
1. Dập não nặng. Máu tụ là thứ yếu.
2. Tụ máu chủ yếu. Dập não nhẹ, trung bình.
1. Dập não nặng, máu tụ là thứ yếu:
Bệnh nhân bị một chấn thương nặng, thường do tai nạn xe cộ và mê ngay. Vào viện, bệnh nhân thở rống, mặt nhợt, các cơ mềm nhũn; không có phản xạ gân hay giác mạc. Đồng tử không phản ứng ánh sáng, đều hay không đều nhau …Đôi khi bệnh nhân rãy rụa, lên cơ giật, nhiệt độ cao, thở loạn nhịp. Bệnh nhân chết trong khoảng 24 giờ và mổ tử thi thấy máu dưới màng não ở một bên hay hai bên, kèm theo dập não nặng. Đôi khi não cương lên, đỏ lan toả mà không thấy dập não.
Với bệnh nhân còn trẻ, mê không sâu, rãy rụa nhiều, điều trị nội có thể kéo dài ngoài 24 giờ và nếu trong những ngày sau, một vài triệu chứng làm ta nghi ngờ có máu tụ và mổ, thì may ra còn hy vọng sống.
**2. Tụ máu là chủ yếu. Dập não nhẹ, trung bình:**
Nạn nhân vào viện trong tình trạng hôn mê, hoặc không cựa như đang ngủ, hoặc rãy rụa nhiều. Bệnh nhân hỏi không trả lời nhưng bấu thì có phản ứng, đôi khi kêu rên và nói một vài câu. Nhìn tay chân cử động có thể cho biết một bên yếu hơn bên kia hay liệt do dập não. Mạch thở, huyết áp, nhiệt độ không rối loại nhiều.
Ta hãy chờ và nếu bệnh nhân hồi tỉnh dần sau 3, 4 ngày rồi lại mê dần dần thì ta có thể chẩn đoán máu tụ dưới màng não.
Chụp điện mạch não và khoan thăm dò giúp ta tìm thấy khối máu tụ. Nếu bệnh nhân còn trẻ thì mổ còn có hy vọng.
Chẩn đoán: Chẩn đoán khó khăn; căn bản dựa trên sự tiến triển của tri giác, tuỳ theo dập não nhẹ hay nặng kèm theo.
**a. Dập não nhẹ:**
Chấn thương + mê ngay (hay không). Tỉnh lại dần (hoàn toàn hay tương đối), trong một lát, vài giờ, vài ngày (đôi khi vài tuần) ; hôn mê dần dần.
Công thức trên có thể thấy trong máu tụ ở ngoài, dưới màng não hay trong não. Trong máu tụ dưới màng não, bệnh nhân trở lại hôn mê dần dần và chậm. Khoảng tỉnh thường không rõ ràng như trong máu tụ ngoài màng não.
Bệnh án 20
Nguyễn Ng D..48 tuổi, vào viện 24-6-60 vì bị ô tô đâm phải - Hôn mê - đái dầm - không nói, nhưng gặng hỏi trả lời được. Nôn, không dãn đồng tử. có dập da dầu vùng đỉnh trái.
Theo dõi: Sáng 25 -1 hôn mê dần, đồng tử phải dãn rộng. Liệt nửa người trái; nửa mặt trái. Có chỉ định mổ. Chụp điện mạch não: động mạch não trước bị đẩy sang trái - Động mạch não giữa bị một khối máu tụ ở thái dương đẩy lên trên. Các nhánh của động mạch não giữa di tới sát xương sọ. Chẩn đoán: Máu tụ vùng thái dương phải . Mổ : Mở xương vùng thái dương trái, có ít máu tụ dưới màng não nhưng khi tìm xuống nền vùng thái dương thì thấy não dập nhiều kèm vơí máu cục. Lấy hết và cầm máu. Đóng kín. Hậu phẫu: cho ăn bằng ống thông dạ dầy. Có nhiều đờm, thở khó nên 7 ngày sau : mở khí quản (hút ra nhiều đờm). Bệnh nhân tỉnh dần, hỏi đã biết, còn liệt nửa người trái. Có liệt giây III (dãn đồng tử, sụp mí mắt). Bệnh nhân tuy tỉnh nhưng yếu dần, gầy và chết 1 tháng 10 ngày sau.
Mổ tử thi: Phù não tụt thuỳ hạnh nhân xuống lỗ chẩm.
-
13-08-2010, 06:57 PM
[#3](http://forum.bacsi.com/ngoai-than-kinh/tu-mau-trong-so-24164.html#post39374)
Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
b. Dập não nặng:
Mê ngay do dập não kéo dài cho tới khi có máu tụ gây chèn ép và làm cho mê nặng hơn. Do đó không có khoảng tỉnh và ta cần đặc biệt nghiên cứu những sự thay đổi của tri giác. Có 5 trường hợp sau đây cho ta nghĩ tới máu tụ dưới màng não:
1. Mê ngay - kéo dài không tỉnh, lúc nặng hơn, lúc nhẹ hơn
2. Mê - tỉnh lại dần và chậm – ngắt quãng bởi những lúc mê nặng hơn.
3. Mê ngay - nặng dần trong những giờ hoặc ngày sau.
4. Mê ngay - rồi khá hơn nhiều (nhưng không tỉnh) - lại mê nặng hơn.
5. Mê hay hôn mê - rồi mê nặng rất nhanh kèm theo sự cứng người mất não, mồ hôi vã, huyết áp cao, thở rống, dãn đòng tử một bên. Tiên lượng rất xấu. Nếu có điều kiện : mổ ngay, may ra cứu sống. Thường chết rất mau.
Nói chung, ta căn cứ vào những sự thay đổi tri giác mà đặt vấn đề mổ, chụp động mạch não trong những trường hợp ngờ vực, giúp ta rất nhiều trong chẩn đoán.
Bệnh án 21
Vũ văn V…30 tuổi, ô tô đâm phải 10 giờ đêm ngày 22-1-58. Vào viện hôn mê ngay, mạch chậm : 56 - nhịp thở: 18; Chụp điện thấy: một đường vỡ vùng đỉnh thái dương phải (nơi chấn thương). Chụp điện mạch não: động mạch trước bị đẩy nhẹ sang bên phải tức có máu tụ bên trái. Chết 25 giờ sau, chưa kịp xử trí. Mổ tử thi : đường vỡ bên phải (nơi chấn thương). Bên trái: dập não rộng lớn ở nền thuỳ trán và thái dương kèm theo ở mỗi nơi một ít máu tụ dưới màng não. xung quanh có hiện tượng não phù. Thuỳ hạnh nhân tiểu não tụt xuống lỗ chầm chèn ép hành tuỷ.
Thái độ xử trí:
Nếu bệnh nhạn mê nặng ngay, do dập não nặng kèm theo rối loạn thần kinh thực vật thì không hấp tấp mổ, chỉ có hy vọng nếu bệnh nhân trẻ và đã sống quá 24 giờ.
Theo dõi tình trạng tri giác là chủ yếu, nếu mê dần nặng hơn tức là có máu tụ kèm theo và lớn dần, hoặc nếu bệnh nhân tỉnh lại rồi mê lại sau vài ngày thì phải mổ. Trong những trường hợp còn ngờ vực, dùng phương pháp chụp điện mạch não giúp rất lớn cho chẩn đoán và chỉ dẫn phẫu thuật. Tử vong rất cao nếu mê nặng do dập não, đặc biệt trong 24 giờ đầu.
**3.3. Tụ máu trong não**
Máu tụ trong tổ chức não hiếm thấy, đặc biệt là máu tụ đơn thuần. Chúng tôi gặp một ca máu tụ đơn thuần, còn một số khác kèm theo dập não mà chúng tôi đã nói tới ở đề mục trên. Trong 29 ca máu tụ trong não của Browder và Turney thì có 21 ca có tổn thương khác kèm theo.
Đặc biệt trong loại này, máu tụ ở bên não đối diện với chấn thương và thường nằm ở thuỳ trán hay thuỳ thái dương.
Máu có thể do một động mạch vỡ và triệu chứng giống như trong máu tụ ngoài màng não với khoảng tỉnh ngắn. Hoặc máu có thể vỡ do tĩnh mạch và tiến triển chậm hơn như trong máu tụ dưới màng não cứng do tĩnh mạch vỡ gây nên.
Phân loại và lâm sàng:
Có hai loại chính trong máu tụ trong não:
1. Máu tụ trong tổ chức não đơn thuần.
2. Máu tụ kèm theo dập não (hoặc tụ là chủ yếu - hoặc dập não là chủ yếu).
Trong loại này tiên lượng xấu.
1. Máu tụ trong não đơn thuần.
Sau một chấn thương tương đối nhẹ, máu tụ ở bán cầu não bên đối diện. Lâm sàng hệt như máu tụ ngoài màng não, sau chấn thương mê ngay - có khoảng tỉnh - mê lại.
Vì máu tụ trong não ít gặp nên ta rất ít khi chẩn đoán được máu tụ trong não. Khoảng tỉnh ở đây cũng như trong máu tụ ngoài màng não. Nó có một giá trị thực tế:
a. Khoảng tỉnh rõ ràng chứng tỏ tổn thương não không quan trọng và người ta có thể chữa khỏi nếu mổ rất sớm để lấy khối máu tụ đang chèn ép dần dần.
b. Nếu đang tỉnh, bệnh nhân mê dần lại tức là có một khối máu đang chèn ép dần dần và ta phải tìm cho được khối máu tụ (chụp điện mạch não - nếu ngoài màng não không có máu tụ, ta phải tìm trong tổ chức não).
-
13-08-2010, 06:57 PM
[#4](http://forum.bacsi.com/ngoai-than-kinh/tu-mau-trong-so-24164.html#post39375)
Moderator
- Ngày tham gia
- Jun 2010
- Bài viết
- 19,215
2. Máu tụ kèm theo dập não:
Nếu chấn thương không quá mạnh thì có dập não nhưng máu tụ là chủ yếu; nếu chấn thương nặng hơn thì những tổn thương dập ngoài vỏ não quan trọng hơn máu tụ.
Lâm sàng biểu hiện như trong máu tụ dưới màng não hay ngoài não với dập não nặng: chấn thương - mê kéo dài - mê nặng hơn - chết.
Ta biết rằng: kèm theo máu tụ trong não, ngoài dập não còn có một loại máu tụ dưới màng não. Chúng tôi đã xếp loại tổn thương hỗn hợp này trong đề mục máu tụ dưới màng não đã nói ở mục trên.
Chẩn đoán và tháí độ xử trí:
Chẩn đoán được máu tụ trong não rất khó vì nó không có triệu chứng đặc biệt của nó. Một hình thái lâm sàng của máu tụ ngoài màng não hay dưới màng não cũng giống như trong máu tụ trong não. Thường ta dựa vào biến chuyển của tri giác để mổ. Những triệu chứng thần kinh thường về loại yếu nửa người. Trong máu tụ, ngoài hay dưới màng não, thường ta thấy yếu nửa người toàn bộ, nhưng nếu ta thấy liệt một bộ phận (yếu một tay hay kèm theo liệt nửa mặt) có thể nghi ngờ một khối máu tụ trong não.
Chẩn đoán dựa vào chụp động mạch não và khoan thăm dò. Nếu thấy không có máu tụ, ngoài hay dưới màng não mà trái lại thấy não căng, lồi ra ngoài lỗ xương hở thì ta phải chọc thăm dò vào tổ chức não để tìm máu tụ trong não.
Tiên lượng:
Chúng tôi có một ca máu tụ trong não: máu chảy vào não thất. Mổ ngay sau khi chết.
Theo bản thống kê quan trọng của Browder và Turney ở King Country Hospital ở Brooklyn, ta nhận thấy con số tử vong rất cao.
Trong 80 ca máu tụ trong não, chỉ có 29 ca được mổ còn 51 ca khác quá nặng, mổ tử thi mới thấy. Trong 29 ca mổ có 21 ca chết.(72%). Mổ 29 ca chỉ tìm được máu tụ trong 18 ca, và cứu được 8 bệnh nhân, số còn lại chết vì những tổn thương phối hợp nặng.
Bệnh án 22
Vũ h. Ph….48 tuổi, 10giờ 30'ngày 23-7-60, ngã cao 3mét đạp vùng chầm xuống nền gạch. Mê đi một lát rồi tỉnh. Sáng 24 tức 24h sau, ăn cháo xong thì nôn, chân tay co rúm, nói ngọng, nói mê sảng. Đến viện 1 giờ sau.
Khám: Mê man, mất tri giác hiểu biết - cấu : lấy tay nắm, hai chân duỗi thẳng cứng, 2 tay co quờ quạng lung tung, đưa tay thì nắm chặt (triệu chứng thuỳ trán). Huyết áp 17,10 đồng tử co nhỏ hai bên, phản xạ ánh sáng còn, Babinski + bên phải.
Chẩn đoán: có khoảng tỉnh. Không rõ được triệu chứng định khu.
Chụp điện mạch não: Động mạch não trước bị đẩy sang trái. Động mạch não giữa hạ thấp ở đoạn đầu, các nhánh cùng của động mạch tới được sát xương.
Kết luận: Máu tụ vùng trán dưới màng não, kèm đập não hoặc máu tụ trong não.
Mổ: mở xương vùng trán. Màng cứng căng, rạch ở dưới có một lớp máu tụ mỏng. Hút xong não vẫn căng. Nghi có máu tụ trong não, tìm xuống cực thuỳ trán. Hút vào một chỗ máu tụ thì thấy máu tụ ăn thông sâu vào trong thuỳ trán. Khối máu khoảng 60 phân khối ăn tới tuỷ. Cầm máu bằng dao điện. Não xẹp lại. Khâu đóng lớp màng não, xương và da. 1 ống dẫn lưu ngoài màng cứng.
Sau khi mổ: trong 3 ngày rưỡi, tiến triển không thay đổi vẫn mê nhưng tri giác tự động còn tốt. Các triệu trứng thần kinh thực vật ổn định. Nhưng sang ngày 28-7 bệnh nhân vật vã thở nhanh, khó. Huyết áp xuống, nhiêt độ 39. Mở khí quản.
Chết 5 giờ sau. Không mổ được tử thi. Chẩn đoán: có thể là 1 biến chứng não xẹp. Nếu làm lỗ khoan thăm dò sớm thì có thể điều trị kịp thời.
**3.4. máu tụ dưới màng cứng mãn tính**
Nếu so sánh với những loại máu tụ khác thì loại này hầu như có một bệnh lý hoàn toàn khác. Trong đa số trường hợp thì chấn thương rất nhẹ và không gây nên mất ý thức, do đó không phát hiện được trong tiền sử bệnh. Thường bệnh nhân tuổi khoảng 60, đa số là đàn ông, hoặc có chấn thương nhẹ. Tái diễn nhiều lần hoặc có một bệnh về mạch máu.
Bệnh này có thể giống như bất cứ bệnh lý nào khác. Triệu chứng có thể thay đổi, nhưng cũng có thể xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Những triệu chứng đặc biệt là: 1) Đau đầu; 2) Thay đổi nhân cách; 3) Tính tình khác đi nhiều khi bệnh nhân được gửi đến từ các bệnh viện tâm thần. 4) Những tổn thương chức năng não (yếu nửa người, nói khó, triệu chứng tụt kẹt lều tiểu não.
Với những chẩn đoán trên thì ngày nay có máy vi tính cắt lớp cũng dễ dàng chấn đoán bệnh với sự chính xác đến 80 – 90%.
Nói chung khối máu tụ nằm ở vùng trung tâm đỉnh, có thể dầy nhiều phân và có hình thấu kính. Khối máu lỏng thường được bao bọc bởi một bao, phía ngoài sát vào màng cứng, gồm những tổ chức mới được thành lập và có nhiều mao mạch; còn phần bao trong sát với khoang dưới nhện thì mỏng hơn.
Trong 10 – 20% máu tụ có cả hai bên. Làm mấy lỗ khoan thì có thể lấy được (hút được) máu kèm với bơm nước vào trong ổ và dấu hiệu phục hồi khoảng 80 – 95%.
Tuy vậy trong một số ca không phải phẫu thuật có thể làm cho bệnh nhân phục hồi nhanh chóng vì rằng lấy máu tụ đi không phải lúc nào cũng làm mất đi được sự tụt kẹt mãn tính và sự lưu thông máu trong não.
Trên X-quang hay chụp cắt lớp, sau mổ, nhiều khi người ta còn thấy khối hơi và nước máu còn sót lại và nhiều khi phải mổ lại coi như tái phát.
**3.6. máu tụ dưới màng cứng ở trẻ em**
Thường máu tụ ở hai bên đại não và rất lớn. Do chấn thương trong khi hay sau khi đẻ. Cũng có thể do nhiễm trùng thứ phát. Thường thấy ở trẻ từ 6 tháng đến 2 năm.
Đứa trẻ phát triển rất chậm. Không nằm yên được lại nôn mửa rất nhiều. Vòng đầu của sọ tăng và thóp đứa trẻ căng lên. Chọc hút vào thóp lấy ra được nước máu ở dưới màng cứng. Nếu chọc hút nhiều lần không hết thì có chỉ định mổ. Trong những ca này phải mở xương sọ lấy đi phần dính vào màng nhện. Một cách khác là làm thông khoảng dưới màng cứng vào ổ bụng. Trong những trường hợp bệnh lý như thế này thì bao khối nước có đậm độ protein cao.
Lịch sử bệnh thường không rõ ràng. Thường do dứt những tĩnh mạch vỏ não vào xoang tĩnh mạch. Lâm sàng thấy 4 chi tăng phản xạ chi, duỗi cứng người, kêu khóc nhiều và trông rất mệt. Da dẻ nhợt nhạt. Thiếu máu, hemoglobin thấp và hématocrite cũng thấp. Chấn đoán thường được tiến hành bằng cộng hưởng từ cắt lớp. Điều trị bằng cách lấy nước máu ra khỏi dưới màng cứng, không nên cho chảy nước ra nhanh. Lấy khoảng 10 – 20 ml hai bên. Thường đặt ống dẫn lưu dưới màng cứng ổ bụng trong 10%. Tử vong khoảng 5 – 10% nhưng từ 5 – 10% có triệu chứng giảm thông minh hay yếu thần kinh. Có 50 – 70% đứa trẻ phát triển bình thường.
**3.7. máu tụ do tổn thương động mạch màng não giữa**
Máu chảy nhiều, cầm máu bằng đốt điện hay khâu thân động mạch: luồn chỉ vòng qua động mạch rồi buộc lại, nhiều khi cầm máu ngay. Đôi khi đốt điện làm rộng vết rách và máu chảy nhiều, có khả năng huyết áp tụt vì mất nhiều máu. Ta phải quyết định ngay: đắp tạm bông vào chỗ máu chảy và hút máu cho sạch rồi quay ra cổ bệnh nhân (cùng bên mổ) tìm và buộc động mạch cảnh ngoài; (vì động mạch màng não giữa là một nhánh của động mạch cảnh ngoài đi vào trong sọ, qua lỗ tròn nhỏ rồi chìa ba nhánh để nuôi màng cứng).
Còn một cách cầm máu động mạch màng não giữa ở lỗ tròn nhỏ: Dùng một mẩu bông nhỏ đưa vào vùng lỗ tròn nhỏ rồi nhét vào trong đó để chít động mạch màng não giữa. Cách này cũng gây cầm máu ngay tức khắc. Chúng tôi cũng gây cầm máu bằng phương pháp này và đạt kết quả tốt.
Theo yduocvn.com

Set-Cookie: vbseo_loggedin=deleted; expires=Thu, 01-Jan-1970 00:00:01 GMT; path=/

Pragma: private

Server: cloudflare-nginx


text:
Hướng dẫn hoàn chỉnh GTA : SA
Thảo luận trong 'Hướng dẫn | Hỏi đáp game' bắt đầu bởi Libikay, 24/10/05.
- Trạng thái chủ đề:
- Không mở trả lời sau này.
- Trạng thái chủ đề:
- Không mở trả lời sau này.
Thảo luận trong 'Hướng dẫn | Hỏi đáp game' bắt đầu bởi Libikay, 24/10/05.

markdown:
# Hướng dẫn hoàn chỉnh GTA : SA
Thảo luận trong '
[Hướng dẫn | Hỏi đáp game](forums/huong-dan-hoi-dap-game.15/)' bắt đầu bởi [Libikay](members/libikay.161579/), [24/10/05](threads/huong-dan-hoan-chinh-gta-sa.138814/).
- Trạng thái chủ đề:
- Không mở trả lời sau này.
- Trạng thái chủ đề:
- Không mở trả lời sau này.
Thảo luận trong '
[Hướng dẫn | Hỏi đáp game](forums/huong-dan-hoi-dap-game.15/)' bắt đầu bởi [Libikay](members/libikay.161579/), [24/10/05](threads/huong-dan-hoan-chinh-gta-sa.138814/).

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Server: nginx centminmod

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Connection: close

Cache-control: private, max-age=0

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding


text: Chơi game flash miễn phí tại GameThoiTrang.vn với rất nhiều game vui đủ các thể loại game vui nhất được cập nhật mỗi ngày được tổng hợp từ nhiều nguồn game như Y8, Mini Clip, TroChoiThoiTrang.net ..để đáp lại lòng yêu mến của bạn dành cho Trò Chơi Thời Trang (Game Thời Trang) chúng tôi sẽ cố gắng cập nhật nhiều game mới hay nhất cho các bạn giải trí thật vui.

markdown:
|
|
|
|
Chơi game flash miễn phí tại
[GameThoiTrang.vn ](http://trochoithoitrang.net) với rất nhiều game vui đủ các thể loại game vui nhất được cập nhật mỗi ngày được tổng hợp từ nhiều nguồn game như Y8, Mini Clip, TroChoiThoiTrang.net ..để đáp lại lòng yêu mến của bạn dành cho [Trò Chơi Thời Trang](http://trochoithoitrang.net) ( [Game Thời Trang](http://trochoithoitrang.net/game-thoi-trang-20.html)) chúng tôi sẽ cố gắng cập nhật nhiều game mới hay nhất cho các bạn giải trí thật vui.

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html


text:
Super Awesome Quest (http://superawesome.boomzap.com) là game RPG lật thẻ chiến thuật theo lượt với hệ thống phối ghép theo phong cách Nhật Bản. Game có nhân sự phát
Legends of Fire & Steel (http://kck.st/1G7EITw) là game single và multiplayer chinh phục thế giới thần thoại theo lượt kết hợp với board game và card game dành
Dù mới thành lập chưa lâu nhưng 360Game vẫn luôn nỗ lực đáp ứng tối đa mọi yêu cầu của game thủ Việt. Trong giai đoạn bão hòa
Ruud Van Nistelrooy là một trong những tiền đạo được chờ đón nhất của mùa ‘08E. Với kỹ thuật 4 sao, cùng một thể hình lí tưởng, và
Chúng ta cùng đi tìm đội hình 11 cầu thủ hay nhất cho team color cầu thủ xuất sắc( không tính WB và WL) . Bên cạnh lựa chọn
Một trong những tính năng được cộng đồng ưa thích nhất ở bản cập nhật tháng 8 chắc chắn sẽ là Xếp Hạng Câu Lạc Bộ – Team
1. Phần mở rộng của The Witcher 3 The Witcher 3: Wild Hunt là phần thứ 3, cũng là phần được đánh giá là dài nhất, tinh túy nhất
III.Electronic Arts Electronic Arts (hay còn gọi là EA games) đã quá quen thuộc với hầu hết các tựa game thể thao. Nhưng không vì thế mà các
I.Đánh giá chung Vào ngày 13 đến 18 tháng 6 vừa qua (giờ Việt Nam). Hội chợ E3 đã diễn ra thành công tốt đẹp. Nếu như các
I. GIỚI THIỆU TƯỚNG GANGPLANK – HIỂM HỌA VÙNG SALTWATER: Được ”tuốt” lại phong độ cùng bộ kỹ năng vô cùng độc đáo, Gangplank đang tạo nên một
I. GIỚI THIỆU TƯỚNG TAHM KENCH – THUỶ QUÁI ĐẠI VƯƠNG: Bỏ qua hình thù và lối đánh trông có vẻ ”tởm” của Tahm Kench thì đây là
I. LỜI NÓI DẦU: Với những thay đổi và chỉnh sửa ở trang bị đi rừng, cụ thể là Phù Phép Cổ Kiếm đã khiến những vị tướng

WARC-Truncated: length

Server: nginx


text:
The mysterious CRM Lookup (I)
The mysterious CRM Lookup (II)
The mysterious CRM Lookup (III)
A few days ago, I saw a post on the Microsoft Dynamics CRM Chinese Forum about how to add filter to LookupMulti.aspx ?
I think it's a very common requirements, so I'd like to give my idea.
When I start with this customization, my bottom line was: Not change any files/databases. However this customization should be marked as a "unsupported customization" (call CRM/JS function directly).
OK, the question was:
A customized entity: ShippingMark (new_shippingmark), it has N:1 relationship with Account; it also has N:N relationship with Quote.
And as we known by default, Quote has N:1 relationship with Account(via customerid)
So the relationship is simple: Account -< (customerid)Quote >< ShippingMark(new_accountid) >- Account
What the user wants was classic: Open a Quote record, then go to Add Existing ShippingMark, then in the LookupMulti page, only return the ShippingMark which has the same Account(new_account) with Quote's(customerid).
There are two parts of the code: server side Plugin.Execute event and client side CRM.Onload event. What the client side code does is: create a custom lookup window, and pass the customerid as a parameter, so the lookup URL looks like: …&id=…, then the server side plugin will replace the FilterXml query string based on the parameter.
I give the code prototype for this specific requirement, you need to modify it for re-use. This technique should work for both LookupSingle.aspx and LookupMulti.aspx.
1. Plug-Ins
Register the Execute message on the Pre Stage/Synchronous/Server/Parent Pipeline.
/*
* Microsoft Dynamics CRM Lookup Filter
* Plug-Ins: Execute message on the Pre Stage/Synchronous/Server/Parent Pipeline.
* Jim Wang @ Aug 2009, http://jianwang.blogspot.com, http://mscrm.cn
*
*/
using System;
using System.Collections.Generic;
using System.Linq;
using System.Text;
using System.IO;
using System.Web;
using Microsoft.Crm.Sdk;
namespace CRMExecuteEvent
{
public class CRMExecuteEvent : IPlugin
{
string lookupId;
public void Execute(IPluginExecutionContext context)
{
lookupId = HttpContext.Current.Request.QueryString["id"] == null ? null : HttpContext.Current.Request.QueryString["id"].ToString();
if (lookupId == null) return;
try
{
if (context.InputParameters.Contains("FetchXml"))
{
string beforeXml = (String)context.InputParameters["FetchXml"];
if (beforeXml.Contains("<entity name=\"new_shippingmark\">") && beforeXml.Contains("xml-platform"))
{
//Customise the FetchXml query string
string afterXml =
"<fetch version='1.0' page='1' count='100' output-format='xml-platform' mapping='logical'> " +
"<entity name='new_shippingmark'> " +
"<attribute name='new_shippingmarkid' /> " +
"<attribute name='new_name' /> " +
"<attribute name='createdon' /> " +
"<order attribute='new_name' /> " +
"<link-entity name='quote' to='new_accountid' from='customerid'> " +
"<filter type='and'> " +
"<condition attribute = 'customerid' operator='eq' value='" + lookupId + "'/> " +
"</filter> " +
"</link-entity> " +
"<filter type='and'> " +
"<condition attribute='statecode' operator='eq' value='0' /> " +
"<condition attribute='new_name' operator='like' value='%' /> " +
"</filter> " +
"</entity> " +
"</fetch>";
//Replace the FetchXml query string
context.InputParameters["FetchXml"] = beforeXml.Replace(beforeXml, afterXml);
}
}
}
catch (System.Web.Services.Protocols.SoapException ex)
{
throw new InvalidPluginExecutionException("An error occurred in the CRM plug-in.", ex);
}
}
}
}
2. Quote.OnLoad()
var relId = "new_new_shippingmark_quote";
var lookupId = crmForm.all.customerid;
var lookupEntityTypeCode;
var navId = document.getElementById("nav" + relId);
if (navId != null)
{
var la = navId.onclick.toString();
la = la.substring(la.indexOf("loadArea"), la.indexOf(";"));
navId.onclick = function()
{
eval(la);
var areaId = document.getElementById("area" + relId + "Frame");
if(areaId != null)
{
areaId.onreadystatechange = function()
{
if (areaId.readyState == "complete")
{
var frame = frames[window.event.srcElement.id];
var li = frame.document.getElementsByTagName("li");
for (var i = 0; i < li.length; i++)
{
var action = li[i].getAttribute("action");
if(action != null && action.indexOf(relId) > 1)
{
lookupEntityTypeCode = action.substring(action.indexOf("\(")+1, action.indexOf(","));
li[i].onclick = CustomLookup;
break;
}
}
}
}
}
}
}
function CustomLookup()
{
var lookupSrc = "/" + ORG_UNIQUE_NAME + "/_controls/lookup/lookupmulti.aspx?class=&objecttypes=" + lookupEntityTypeCode + "&browse=0";
if(lookupId != null && lookupId.DataValue != null && lookupId.DataValue[0] != null)
{
lookupSrc = lookupSrc + "&id=" + lookupId.DataValue[0].id;
}
var lookupItems = window.showModalDialog(lookupSrc, null);
if (lookupItems) // This is the CRM internal JS funciton on \_static\_grid\action.js
{
if ( lookupItems.items.length > 0 )
{
AssociateObjects( crmFormSubmit.crmFormSubmitObjectType.value, crmFormSubmit.crmFormSubmitId.value, lookupEntityTypeCode, lookupItems, true, null, relId);
}
}
}
33 comments:
Wow! Great work, Jim! This question was asked many times!
Hi Jim,
Thank you for this code, it works well!
The only modification i recommend for anyone wanting to preserve the filter criteria that can be typed into the Multilookup form is that you need strip out the "new_name" filter condition from the PreXML, and add it into your AfterXML as well.
Now it all works just fine for me, except:
If you log into the system via AD, all users can work, but whenever anyone logs into the system via IFD, including the deployment manager, i get an error to the tune of
"Invalid User Authorisation"
"The user authorization passed to the platform is not valid".
I registered the plugin as CALLING USER as per your instruction.
After playing around with the execution context, i found if i register the plugin to execute in a particualar users context, only that user can log into crm and not see the error above, and in that case, the multilookup works as planned.
What could be the problem?
Kind regards
Pano Kappos
Hi Pano,
I should make it clear that this plugin(code prototype) only works for On-Premise deployment. If you want to use it in a OnPremise/IFD deployment, you need to change the code to use the CrmImpersonator() class.
Thank you for testing it.
Cheers,
Jim
Hi Jim,
Thank you so much for the reply, that makes sense.
I will post an example here when i get it working.
Regards,
Pano
For Everquest 2 Cheats, Everquest 2 Dupes, EQ2 Plat cheats, Everquest 2 Bots, Everquest 2 Guides, and Walkthroughs click here
艾葳酒店經紀公司提供專業的酒店經紀, 酒店上班小姐,八大行業,酒店兼職,傳播妹,或者想要打工兼差、打工,兼差,八大行業,酒店兼職,想去酒店上班, 日式酒店,制服酒店,ktv酒店,禮服店,整天穿得水水漂漂的,還是想去制服店當日領上班小姐,水水們如果想要擁有打工工作、晚上兼差工作、兼差打工、假日兼職、兼職工作、酒店兼差、兼差、打工兼差、日領工作、晚上兼差工作、酒店工作、酒店上班、酒店打工、兼職、兼差、兼差工作、酒店上班等,想了解酒店相關工作和特種行業內容,想兼職工作日領、假日兼職、兼差打工、或晚班兼職想擁有鋼琴酒吧又有保障的工作嗎???又可以現領請找專業又有保障的艾葳酒店經紀公司!
艾葳酒店經紀是合法的公司工作環境高雅時尚，無業績壓力，無脫秀無喝酒壓力，高層次會員制客源，工作輕鬆，可日領、現領。
一般的酒店經紀只會在水水們第一次上班和領薪水時出現而已，對水水們的上班安全一點保障都沒有！艾葳酒店經紀公司的水水們上班時全程媽咪作陪，不需擔心！只提供最優質的酒店上班,酒店上班,酒店打工環境、上班條件給水水們。心動嗎!? 趕快來填寫你的酒店上班履歷表
水水們妳有缺現領、有兼職、缺錢便服店的煩腦嗎?想到日本留學缺錢嗎?妳是傳播妹??想要擁有高時薪又輕鬆的賺錢,酒店和,假日打工,假日兼職賺錢的機會嗎??想實現夢想卻又缺錢沒錢嗎!??
艾葳酒店台北酒店經紀招兵買馬!!徵專業的酒店打工,想要去酒店的水水,想要短期日領,酒店日領,禮服酒店,制服店,酒店經紀,ktv酒店,便服店,酒店工作,禮服店,酒店小姐,酒店經紀人,
等相關服務 幫您快速的實現您的夢想~!!
Hello Jim,
I would like to make this work for single lookup field. The problem I have is because the single lookup field usual is on the same page of form, and I could not find a way to get the event that call the singlelookup.aspx, like "action" you had for multilookup.aspx.
Your help are appreciated,
Hi Jim,
I would like to ask some thing about reporting.
we have crm4.0 deployed and reporting is also working, data connector is there.
we schedule reports and than ssrs subscribe these so reports successfully delivered to mentioned email id in subscription.
my question is that when this report come in inbox containing the link but when we click on it we canot view this report or
any sub report. because the url comes is local i mean dead servers report server. srs running on crm application server on port 8080. how to modify this link to show actual ifd url so user (non-crm users) can view these reports out of crm.
jameelrk08@gmail.com
Dear Jim ,
I created a new .aspx file, named lookupsingle.aspx , and placed only one DropDown control on it. I also modified the javascript code to avoid java script errors. I replaced the oroginal LookupSingle.aspx with this file and what happens is that it is opened but when I change the selected item in the DropDown control, it disappears !!
This also happens if I use a TreeView control and write something in its NodeExpanded event handler.
Do you have any idea why it happens?
Hi!
Be very careful when using this.
The context filtering of Reporting Services reports are also modified when using this... The entities specified to rewrite the lookup multi filter get their report context filters rewritten as well.
(If the plugin is written as the prototype suggests.)
I just attended this event.
WIN HP mini Netbooks (5 Netbooks) and 100 Dynamics CRM online subscription (free for 6 months).
The Dynamic Business Week is the event where you can experience the Social Customer Relationship Management (SCRM) community in action. This event offers you a unique opportunity to network with your peers, industry experts and Microsoft Dynamics CRM team members. Share ideas and knowledge— all in one place.
Visit Dynamic Business Week by following this link. http://bit.ly/dsBBc4 .
This event lets you interact with industry experts in the CRM and social CRM space and also with other attendees that are interested in SCRM .
This is a virtual event with social media interaction built from ground up, the Virtual events platform used is http://social27.com and it is based on Windows Azure platform.
http://www.microsoft.com/windowsazure/
CRM .The Easy CRM Software for Outlook. Prophet simplifies contact management software, contact manager, small business Sales CRM Software. Prophet is the easiest CRM software because it is built INTO Outlook vs simply synching with Outlook.
The advantage of a Channel management software offers increased in productivity by providing a set of targeted efficiency tools that aim to automate many time consuming tasks inside a business process specially in channel management part.
I want to use your technique with a lookupsingle.aspx and a field on the form. Do you have any tips on how to override lookup event?
Currently, I have
var field = crmForm.all.productid;
if (field)
field.attachEvent('onclick', CustomLookup);
The problem I am facing is that after my custom code is executed, it launches the standard lookupsingle.aspx. How do I avoid this second call to lookupsingle.aspx?
I figured it out.
crmForm.all.productid.onclick = function ()
{
var url = "/CRMDEV3/_controls/lookup/lookupsingle.aspx?class=ProductWithPriceLevel&objecttypes=1024&browse=0&ShowNewButton=1&ShowPropButton=1";
var lookupItem = window.showModalDialog(url, null,'dialogWidth:600px;dialogHeight:600px;resizable:yes');
var objs = lookupItem.items;
var iLength = objs.length;
if (iLength > 0)
{
var lookupData = new Array()
var lookupItem = new Object()
lookupData[0] = objs[0];
crmForm.all.productid.DataValue = lookupData;
}
}
Cheers!
Hi Jim,
How can I implement the similar functionality in crm 2011. I want to filter the lookup when clicked on addexisting button, that has 1 to many relationship.
Filter nodes in TreeView in .NET
This is a good article & good site.Thank you for sharing this article. It is help us following categorize:
healthcare, e commerce, programming, it consulting, retail, manufacturing, CRM, digital supply chain management, Delivering high-quality service for your business applications,
Solutions for all Industries,
Getting your applications talking is the key to better business processes,
Rapid web services solutions for real business problems,
Web-based Corporate Document Management System,
Outsourcing Solution,
Financial and Operations Business Intelligence Solution,
Our address:
2002 Timberloch Place, Suite 200
The Woodlands, TX 7738
prologic-corp
Keep up the fantastic piece of work, I read few blog posts on this web site and I believe that your site is real interesting and has lots of great information. ERP Software in Mumbai || System Software || CRM Software in Mumbai || MLM Software
I really appreciate spending some time to talk about that, I believe firmly regarding this and so really enjoy understanding more about this kind of subject.This is also a very good post which I really enjoyed reading. It is not everyday that I have the possibility to see something like this. CRM Software || MLM Software in Mumbai || ERP Software || System Software in Mumbai
dich vu ke toan dích vu lam bao cao tai chinh tín
khóa học kế toán thực hành re
công ty dịch vụ kế toán
dich vu ke toan thue tai bac ninh
dịch vụ kế toán trọn gói tại hà nội
dịch vụ kế toán tại tp.hcm
dịch vụ báo cáo thuế
dịch vụ quyết toán thuế uy
trung tâm đào tạo kế toán tại tphcm
trung tâm đào tạo kế toán tại cầu giấy tín
trung tâm đào tạo kế toán tại long biên
trung tâm đào tạo kế toán tại hà đông re
trung tâm kế toán tại thanh xuân
trung tâm kế toán tại bắc ninh
trung tâm kế toán tại bình dương
trung tâm kế toán tại hải phòng
dịch vụ quyết toán thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ quyết toán thuế tại quận tân phú
dịch vụ quyết toán thuế tại quận 5
dịch vụ quyết toán thuế tại quận 3
dịch vụ quyết toán thuế tại tphcm
dịch vụ quyết toán thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ quyết toán thuế tại quận long biên
dịch vụ quyết toán thuế tại quận hà đông
dịch vụ quyết toán thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận cầu giấy
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận hai bà trưng
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận ba đình
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại thanh trì
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận hoàng mai
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận tây hồ
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận đống đa
dịch vụ kế toán thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ kế toán thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ kế toán thuế tại bắc ninh
dịch vụ kế toán thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ kế toán thuế tại từ liêm
dịch vụ kế toán thuế tại hoàng mai
dịch vụ kế toán thuế tại ba đình
dịch vụ kế toán thuế tại thanh trì
dịch vụ kế toán thuế tại thái bình
công ty dịch vụ kế toán tại vĩnh phúc
công ty dịch vụ kế toán tại hưng yên
công ty dịch vụ kế toán tại phú thọ
công ty dịch vụ kế toán tại hải dương
công ty dịch vụ kế toán tại hải phòng
công ty dịch vụ kế toán tại bắc ninh
dịch vụ kế toán thuế tại vĩnh phúc
dịch vụ kế toán thuế tại hưng yên
dịch vụ kế toán thuế tại hải dương
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại thái bình
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại phú thọ
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại hưng yên
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hải dương
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại hải phòng
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận thanh trì
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hoàng mai
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hai bà trưng
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hoàn kiếm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận từ liêm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận ba đình
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận tây hồ
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận đống đa
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại bắc ninh
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận tphcm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận cầu giấy
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận long biên
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hà đông
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận thanh xuân
dich vu hoan thue gtgt
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại huyện củ chi
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận bình tân
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quân phú nhuận
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận gò vấp
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận thủ đức
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận bình thạnh
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận tân phú
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 12
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 11
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 10
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 9
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 8
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 7
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 6
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 5
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 4
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 3
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 2
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 1
dịch vụ báo cáo thuế tại tỉnh bình dương
dịch vụ báo cáo thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tân phú
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 5
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 3
dịch vụ báo cáo thuế tại tphcm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận long biên
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hà đông
dịch vụ báo cáo thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ báo cáo thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ báo cáo thuế tại gia lâm
dịch vụ báo cáo thuế tại đông anh
dịch vụ báo cáo thuế tại thanh trì
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàng mai
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ báo cáo thuế tại quận từ liêm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàn kiếm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tây hồ
dịch vụ báo cáo thuế tại quận ba đình
dịch vụ báo cáo thuế tại quận đống đa
dịch vụ báo cáo thuế tại tỉnh bình dương
dịch vụ báo cáo thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tân phú
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 5
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 3
dịch vụ báo cáo thuế tại tphcm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận long biên
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hà đông
dịch vụ báo cáo thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ báo cáo thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ báo cáo thuế tại gia lâm
dịch vụ báo cáo thuế tại đông anh
dịch vụ báo cáo thuế tại thanh trì
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàng mai
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ báo cáo thuế tại quận từ liêm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàn kiếm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tây hồ
dịch vụ báo cáo thuế tại quận ba đình
dịch vụ báo cáo thuế tại quận đống đa
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hải phòng
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại biên hòa đồng nai
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại vinh nghệ an
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hải dương
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại ninh bình
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hưng yên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại phú thọ
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hà nam
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại vĩnh phúc
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc giang
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thái nguyên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thái bình
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại nam định
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh hóa
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại tphcm
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc ninh
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hà đông
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại long biên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh xuân
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại cầu giấy
khóa học kế toán toán dành cho giám đốc và nhà quản lý
công cụ dụng cụ
thủ tục thanh lý tài sản cố định
bảng cân đối kế toán
thuế thu nhập cá nhân năm 2015
phần mềm htkk 3.3.1
lớp học kế toán tổng hợp
lớp học kế toán thực hành
khóa học kế toán tổng hợp tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
khóa học kế toán thực hành
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc ninh
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại hải phòng
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại tphcm
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại bình dương
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại hà đông
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại cầu giấy
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại long biên
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh xuân
dịch vụ kê khai làm báo cáo thuế hàng tháng
dịch vụ kế toán thuế trọn gói chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ làm báo cáo tài chính giá rẻ
dịch vụ kế toán trọn gói chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ rà soát dọn dẹp sổ sách kế toán chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ quyết toán thuế chuyên nghiệp giá rẻ
hướng dẫn sử dụng hàm vlookup
thủ tục hoàn thuế thu nhập cá nhân
chi phí không được khấu trừ khi tính thuế tndn
chi phí không được khấu trừ khi tính thuế tndn
một số lỗi liên quan đến phần mềm htkk
cách kê khai bổ sung thế gtgt
cách lập bảng cân đối kế toán
cách lập báo cáo kết quả hoạt động kinh doanh
cách tính thuế gtgt theo phương pháp khấu trừ
xử lý hóa đơn sai
cách viết hóa đơn gtgt khi bán hàng
xử lý khi viết sai hóa đơn gtgt
lập tờ khai thuế gtgt mẫu 01
cách kê khai thuế gtgt theo tháng quý
cách tính thuế gtgt theo phương pháp trực tiếp
câu hỏi thường gặp về hóa đơn chứng từ
kê khai thuế tndn tạm tính quý
cách tính thuế gtgtg mới nhất
cách lập tờ khai thuế gtgt trên doanh thu 04
cách lập tờ khai thuế tndn 01b
ghi sổ kế toán theo hình thức nhật ký chung
xử lý khi phát hiện thừa thiếu hàng hóa
cách lập tờ khai thuế tndn 01a
xử lý khi phát hiện thừa thiếu hàng hóa
hóa đơn hợp pháp và bất hợp pháp
cách lập bảng kê hóa đơn chứng từ bán ra
cách lập bảng kê hóa đơn chứng từ mua vào
kiểm tra thuế tndn chuẩn bị quyết toán thuế
hạch toán khoản truy thu thuế
biện pháp kê khai bổ sung thuế gtgt
cách làm báo cáo tài chính sử dụng hóa đơn
cách viết hóa đơn điều chỉnh tăng giảm
cách tính giá thành theo phương pháp giản đơn
viết hóa đơn điều chỉnh tăng giảm
một số hàm excel thường dùng
kiểm tra báo cáo tài chính
hạch toán công cụ dụng cụ
xử lý và mức phạt cháy hỏng hóa đơn
phân biệt hóa đơn xóa bỏ và hủy
các khoản giảm trừ thuế thu nhập cá nhân
căn cứ tính thuế đối với thu nhập từ đầu tư vốn
cách tính thuế đối với thu nhập từ chuyển nhượng vốn
cách khấu trừ thuế thu nhập cá nhân
hướng dẫn quyết toán thuế tncn
hướng dẫn hoàn thuế tncn
hướng dẫn thuế tndn
sửa đổi về thuế tndn
miễn thuế thu nhập cá nhân
người nộp thuế tncn là những ai
hoàn thuế gtgt
báo cáo thuế quý gồm những gì
cách lập hóa đơn gtgt
cách đăng ký thuế thu nhập cá nhân
lưu ý khi thực hiện quyết toán thuế tncn
hướng dẫn sử dụng một số hàm cơ bản trong excel
Một số sai sót thường gặp khi hạch toán kế toán
một số sai sót kế toán và cách sửa chữa
mẹo tô màu xen kẽ các dòng trên bảng tính lớn trong Excel
cách mở nhiều bảng tính khác nhau trong Excel
mức phạt nộp chậm thuế gtgt
quy định mới về hóa đơn bán hàng
thông tư 200
địa chỉ học kế toán
khóa học kế toán dành cho giám đốc
dịch vụ thành lập doanh nghiệp công ty trọn gói giá rẻ
trung tâm đào tạo kế toán tại hải dương
trung tâm đào tạo kế toán tại biên hòa đồng nai
lớp học kế toán tại biên hòa đồng nai
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại quận 9
trung tâm đào tạo kế toán tại vĩnh phúc
trung tâm đào tạo kế toán tại hưng yên
trung tâm đào tạo kế toán tại phú thọ
trung tâm đào tạo kế toán tại bà rịa vũng tàu
trung tâm đào tạo kế toán tại quận 3 tphcm>trung tâm đào tạo kế toán tại quận 3
trung tâm đào tạo kế toán tại đà nẵng
trung tâm đào tạo kế toán tại huế
lớp học kế toán tổng hợp tại đà nẵng
lớp học kế toán tổng hợp tại huế
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại đà nẵng
trung tâm đào tạo kế toán tại bà rịa vũng tàu
trung tâm đào tạo kế toán tại huế
khóa học kế toán dành cho người mới bắt đầu
khóa học kế toán dành cho người đã học kế toán
học kế toán thực hành cấp tốc
học kế toán thực hành cấp tốc
học kế toán thực hành tại cầu giấy
học kế toán thực hành tại thanh xuân
]học kế toán thực hành tại hà đông
học kế toán thực hành tại long biên
học kế toán thực hành tại long biên
học kế toán thực hành tại hải phòng
học kế toán thực hành tại bắc ninh
học kế toán thực hành tại tphcm
học kế toán thực hành tại quận 3
học kế toán thực hành tại hải phòng
học kế toán thực hành tại bắc ninh
học kế toán thực hành tại bình dương
học kế toán thực hành tại biên hòa
học kế toán thực hành tại vinh
học kế toán thực hành tại vinh
học kế toán thực hành tại huế
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại hải dương
học kế toán thực hành tại hưng yên
học chứng chỉ kế toán
học kế toán ở đâu tốt
Post a Comment

markdown:
[The mysterious CRM Lookup (I)](http://jianwang.blogspot.com/2008/05/mysterious-crm-lookup-i.html) [The mysterious CRM Lookup (II)](http://jianwang.blogspot.com/2008/05/mysterious-crm-lookup-ii.html) [The mysterious CRM Lookup (III)](http://jianwang.blogspot.com/2008/05/mysterious-crm-lookup-iii.html)
A few days ago, I saw
[a post on the Microsoft Dynamics CRM Chinese Forum](http://social.microsoft.com/Forums/en-US/crmchinese/thread/43afab2f-483d-467b-8c8e-e3be3531f3cc)about how to add filter to LookupMulti.aspx ?
I think it's a very common requirements, so I'd like to give my idea.
When I start with this customization, my bottom line was: Not change any files/databases. However this customization should be marked as a "unsupported customization" (call CRM/JS function directly).
OK, the question was:
A customized entity:
**ShippingMark**(new_shippingmark), it has N:1 relationship with **Account**; it also has N:N relationship with **Quote**.
And as we known by default,
**Quote**has N:1 relationship with **Account**(via customerid)
So the relationship is simple:
**Account -< (customerid)Quote >< ShippingMark(new_accountid) >- Account**
What the user wants was classic:
*Open a Quote record, then go to Add Existing ShippingMark, then in the LookupMulti page, only return the ShippingMark which has the same Account(new_account) with Quote's(customerid).*
There are two parts of the code: server side Plugin.Execute event and client side CRM.Onload event. What the client side code does is: create a custom lookup window, and pass the customerid as a parameter, so the lookup URL looks like: …&id=…, then the server side plugin will replace the FilterXml query string based on the parameter.
I give the code prototype for this specific requirement, you need to modify it for re-use. This technique should work for both LookupSingle.aspx and LookupMulti.aspx.
**1. Plug-Ins**
Register the
Register the
*Execute*message on the *Pre Stage/Synchronous/Server/Parent Pipeline*. ![ ](http://3.bp.blogspot.com/_-lOIedxo3AA/Snd8C1TC_NI/AAAAAAAAAPg/l44n6n0d6kI/s400/CRMExecuteEvent.png)
![ ](http://3.bp.blogspot.com/_-lOIedxo3AA/Snd8C1TC_NI/AAAAAAAAAPg/l44n6n0d6kI/s400/CRMExecuteEvent.png)
/*
* Microsoft Dynamics CRM Lookup Filter
* Plug-Ins: Execute message on the Pre Stage/Synchronous/Server/Parent Pipeline.
* Jim Wang @ Aug 2009, http://jianwang.blogspot.com, http://mscrm.cn
*
*/
using System;
using System.Collections.Generic;
using System.Linq;
using System.Text;
using System.IO;
using System.Web;
using Microsoft.Crm.Sdk;
namespace CRMExecuteEvent
{
public class CRMExecuteEvent : IPlugin
{
string lookupId;
public void Execute(IPluginExecutionContext context)
{
lookupId = HttpContext.Current.Request.QueryString["id"] == null ? null : HttpContext.Current.Request.QueryString["id"].ToString();
if (lookupId == null) return;
try
{
if (context.InputParameters.Contains("FetchXml"))
{
string beforeXml = (String)context.InputParameters["FetchXml"];
if (beforeXml.Contains("<entity name=\"new_shippingmark\">") && beforeXml.Contains("xml-platform"))
{
//Customise the FetchXml query string
string afterXml =
"<fetch version='1.0' page='1' count='100' output-format='xml-platform' mapping='logical'> " +
"<entity name='new_shippingmark'> " +
"<attribute name='new_shippingmarkid' /> " +
"<attribute name='new_name' /> " +
"<attribute name='createdon' /> " +
"<order attribute='new_name' /> " +
"<link-entity name='quote' to='new_accountid' from='customerid'> " +
"<filter type='and'> " +
"<condition attribute = 'customerid' operator='eq' value='" + lookupId + "'/> " +
"</filter> " +
"</link-entity> " +
"<filter type='and'> " +
"<condition attribute='statecode' operator='eq' value='0' /> " +
"<condition attribute='new_name' operator='like' value='%' /> " +
"</filter> " +
"</entity> " +
"</fetch>";
//Replace the FetchXml query string
context.InputParameters["FetchXml"] = beforeXml.Replace(beforeXml, afterXml);
}
}
}
catch (System.Web.Services.Protocols.SoapException ex)
{
throw new InvalidPluginExecutionException("An error occurred in the CRM plug-in.", ex);
}
}
}
}
**2. Quote.OnLoad()**
var relId = "new_new_shippingmark_quote";
var lookupId = crmForm.all.customerid;
var lookupEntityTypeCode;
var navId = document.getElementById("nav" + relId);
if (navId != null)
{
var la = navId.onclick.toString();
la = la.substring(la.indexOf("loadArea"), la.indexOf(";"));
navId.onclick = function()
{
eval(la);
var areaId = document.getElementById("area" + relId + "Frame");
if(areaId != null)
{
areaId.onreadystatechange = function()
{
if (areaId.readyState == "complete")
{
var frame = frames[window.event.srcElement.id];
var li = frame.document.getElementsByTagName("li");
for (var i = 0; i < li.length; i++)
{
var action = li[i].getAttribute("action");
if(action != null && action.indexOf(relId) > 1)
{
lookupEntityTypeCode = action.substring(action.indexOf("\(")+1, action.indexOf(","));
li[i].onclick = CustomLookup;
break;
}
}
}
}
}
}
}
function CustomLookup()
{
var lookupSrc = "/" + ORG_UNIQUE_NAME + "/_controls/lookup/lookupmulti.aspx?class=&objecttypes=" + lookupEntityTypeCode + "&browse=0";
if(lookupId != null && lookupId.DataValue != null && lookupId.DataValue[0] != null)
{
lookupSrc = lookupSrc + "&id=" + lookupId.DataValue[0].id;
}
var lookupItems = window.showModalDialog(lookupSrc, null);
if (lookupItems) // This is the CRM internal JS funciton on \_static\_grid\action.js
{
if ( lookupItems.items.length > 0 )
{
AssociateObjects( crmFormSubmit.crmFormSubmitObjectType.value, crmFormSubmit.crmFormSubmitId.value, lookupEntityTypeCode, lookupItems, true, null, relId);
}
}
}
## 33 comments:
Wow! Great work, Jim! This question was asked many times!
Hi Jim,
Thank you for this code, it works well!
The only modification i recommend for anyone wanting to preserve the filter criteria that can be typed into the Multilookup form is that you need strip out the "new_name" filter condition from the PreXML, and add it into your AfterXML as well.
Now it all works just fine for me, except:
If you log into the system via AD, all users can work, but whenever anyone logs into the system via IFD, including the deployment manager, i get an error to the tune of
"Invalid User Authorisation"
"The user authorization passed to the platform is not valid".
I registered the plugin as CALLING USER as per your instruction.
After playing around with the execution context, i found if i register the plugin to execute in a particualar users context, only that user can log into crm and not see the error above, and in that case, the multilookup works as planned.
What could be the problem?
Kind regards
Pano Kappos
Hi Pano,
I should make it clear that this plugin(code prototype) only works for On-Premise deployment. If you want to use it in a OnPremise/IFD deployment, you need to change the code to use the CrmImpersonator() class.
Thank you for testing it.
Cheers,
Jim
Hi Jim,
Thank you so much for the reply, that makes sense.
I will post an example here when i get it working.
Regards,
Pano
For Everquest 2 Cheats, Everquest 2 Dupes, EQ2 Plat cheats, Everquest 2 Bots, Everquest 2 Guides, and Walkthroughs click here
艾葳酒店經紀公司提供專業的酒店經紀, 酒店上班小姐,八大行業,酒店兼職,傳播妹,或者想要打工兼差、打工,兼差,八大行業,酒店兼職,想去酒店上班, 日式酒店,制服酒店,ktv酒店,禮服店,整天穿得水水漂漂的,還是想去制服店當日領上班小姐,水水們如果想要擁有打工工作、晚上兼差工作、兼差打工、假日兼職、兼職工作、酒店兼差、兼差、打工兼差、日領工作、晚上兼差工作、酒店工作、酒店上班、酒店打工、兼職、兼差、兼差工作、酒店上班等,想了解酒店相關工作和特種行業內容,想兼職工作日領、假日兼職、兼差打工、或晚班兼職想擁有鋼琴酒吧又有保障的工作嗎???又可以現領請找專業又有保障的艾葳酒店經紀公司!
艾葳酒店經紀是合法的公司工作環境高雅時尚，無業績壓力，無脫秀無喝酒壓力，高層次會員制客源，工作輕鬆，可日領、現領。
一般的酒店經紀只會在水水們第一次上班和領薪水時出現而已，對水水們的上班安全一點保障都沒有！艾葳酒店經紀公司的水水們上班時全程媽咪作陪，不需擔心！只提供最優質的酒店上班,酒店上班,酒店打工環境、上班條件給水水們。心動嗎!? 趕快來填寫你的酒店上班履歷表
水水們妳有缺現領、有兼職、缺錢便服店的煩腦嗎?想到日本留學缺錢嗎?妳是傳播妹??想要擁有高時薪又輕鬆的賺錢,酒店和,假日打工,假日兼職賺錢的機會嗎??想實現夢想卻又缺錢沒錢嗎!??
艾葳酒店台北酒店經紀招兵買馬!!徵專業的酒店打工,想要去酒店的水水,想要短期日領,酒店日領,禮服酒店,制服店,酒店經紀,ktv酒店,便服店,酒店工作,禮服店,酒店小姐,酒店經紀人,
等相關服務 幫您快速的實現您的夢想~!!
Hello Jim,
I would like to make this work for single lookup field. The problem I have is because the single lookup field usual is on the same page of form, and I could not find a way to get the event that call the singlelookup.aspx, like "action" you had for multilookup.aspx.
Your help are appreciated,
Hi Jim,
I would like to ask some thing about reporting.
we have crm4.0 deployed and reporting is also working, data connector is there.
we schedule reports and than ssrs subscribe these so reports successfully delivered to mentioned email id in subscription.
my question is that when this report come in inbox containing the link but when we click on it we canot view this report or
any sub report. because the url comes is local i mean dead servers report server. srs running on crm application server on port 8080. how to modify this link to show actual ifd url so user (non-crm users) can view these reports out of crm.
jameelrk08@gmail.com
Dear Jim ,
I created a new .aspx file, named lookupsingle.aspx , and placed only one DropDown control on it. I also modified the javascript code to avoid java script errors. I replaced the oroginal LookupSingle.aspx with this file and what happens is that it is opened but when I change the selected item in the DropDown control, it disappears !!
This also happens if I use a TreeView control and write something in its NodeExpanded event handler.
Do you have any idea why it happens?
Hi!
Be very careful when using this.
The context filtering of Reporting Services reports are also modified when using this... The entities specified to rewrite the lookup multi filter get their report context filters rewritten as well.
(If the plugin is written as the prototype suggests.)
I just attended this event.
WIN HP mini Netbooks (5 Netbooks) and 100 Dynamics CRM online subscription (free for 6 months).
The Dynamic Business Week is the event where you can experience the Social Customer Relationship Management (SCRM) community in action. This event offers you a unique opportunity to network with your peers, industry experts and Microsoft Dynamics CRM team members. Share ideas and knowledge— all in one place.
Visit Dynamic Business Week by following this link. http://bit.ly/dsBBc4 .
This event lets you interact with industry experts in the CRM and social CRM space and also with other attendees that are interested in SCRM .
This is a virtual event with social media interaction built from ground up, the Virtual events platform used is http://social27.com and it is based on Windows Azure platform.
http://www.microsoft.com/windowsazure/
CRM .The Easy CRM Software for Outlook. Prophet simplifies contact management software, contact manager, small business Sales CRM Software. Prophet is the easiest CRM software because it is built INTO Outlook vs simply synching with Outlook.
The advantage of a Channel management software offers increased in productivity by providing a set of targeted efficiency tools that aim to automate many time consuming tasks inside a business process specially in channel management part.
I want to use your technique with a lookupsingle.aspx and a field on the form. Do you have any tips on how to override lookup event?
Currently, I have
var field = crmForm.all.productid;
if (field)
field.attachEvent('onclick', CustomLookup);
The problem I am facing is that after my custom code is executed, it launches the standard lookupsingle.aspx. How do I avoid this second call to lookupsingle.aspx?
I figured it out.
crmForm.all.productid.onclick = function ()
{
var url = "/CRMDEV3/_controls/lookup/lookupsingle.aspx?class=ProductWithPriceLevel&objecttypes=1024&browse=0&ShowNewButton=1&ShowPropButton=1";
var lookupItem = window.showModalDialog(url, null,'dialogWidth:600px;dialogHeight:600px;resizable:yes');
var objs = lookupItem.items;
var iLength = objs.length;
if (iLength > 0)
{
var lookupData = new Array()
var lookupItem = new Object()
lookupData[0] = objs[0];
crmForm.all.productid.DataValue = lookupData;
}
}
Cheers!
Hi Jim,
How can I implement the similar functionality in crm 2011. I want to filter the lookup when clicked on addexisting button, that has 1 to many relationship.
Filter nodes in TreeView in .NET
This is a good article & good site.Thank you for sharing this article. It is help us following categorize:
healthcare, e commerce, programming, it consulting, retail, manufacturing, CRM, digital supply chain management, Delivering high-quality service for your business applications,
Solutions for all Industries,
Getting your applications talking is the key to better business processes,
Rapid web services solutions for real business problems,
Web-based Corporate Document Management System,
Outsourcing Solution,
Financial and Operations Business Intelligence Solution,
Our address:
2002 Timberloch Place, Suite 200
The Woodlands, TX 7738
prologic-corp
Keep up the fantastic piece of work, I read few blog posts on this web site and I believe that your site is real interesting and has lots of great information. ERP Software in Mumbai || System Software || CRM Software in Mumbai || MLM Software
I really appreciate spending some time to talk about that, I believe firmly regarding this and so really enjoy understanding more about this kind of subject.This is also a very good post which I really enjoyed reading. It is not everyday that I have the possibility to see something like this. CRM Software || MLM Software in Mumbai || ERP Software || System Software in Mumbai
dich vu ke toan dích vu lam bao cao tai chinh tín
khóa học kế toán thực hành re
công ty dịch vụ kế toán
dich vu ke toan thue tai bac ninh
dịch vụ kế toán trọn gói tại hà nội
dịch vụ kế toán tại tp.hcm
dịch vụ báo cáo thuế
dịch vụ quyết toán thuế uy
trung tâm đào tạo kế toán tại tphcm
trung tâm đào tạo kế toán tại cầu giấy tín
trung tâm đào tạo kế toán tại long biên
trung tâm đào tạo kế toán tại hà đông re
trung tâm kế toán tại thanh xuân
trung tâm kế toán tại bắc ninh
trung tâm kế toán tại bình dương
trung tâm kế toán tại hải phòng
dịch vụ quyết toán thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ quyết toán thuế tại quận tân phú
dịch vụ quyết toán thuế tại quận 5
dịch vụ quyết toán thuế tại quận 3
dịch vụ quyết toán thuế tại tphcm
dịch vụ quyết toán thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ quyết toán thuế tại quận long biên
dịch vụ quyết toán thuế tại quận hà đông
dịch vụ quyết toán thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận cầu giấy
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận hai bà trưng
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận ba đình
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại thanh trì
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận hoàng mai
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận tây hồ
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận đống đa
dịch vụ kế toán thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ kế toán thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ kế toán thuế tại bắc ninh
dịch vụ kế toán thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ kế toán thuế tại từ liêm
dịch vụ kế toán thuế tại hoàng mai
dịch vụ kế toán thuế tại ba đình
dịch vụ kế toán thuế tại thanh trì
dịch vụ kế toán thuế tại thái bình
công ty dịch vụ kế toán tại vĩnh phúc
công ty dịch vụ kế toán tại hưng yên
công ty dịch vụ kế toán tại phú thọ
công ty dịch vụ kế toán tại hải dương
công ty dịch vụ kế toán tại hải phòng
công ty dịch vụ kế toán tại bắc ninh
dịch vụ kế toán thuế tại vĩnh phúc
dịch vụ kế toán thuế tại hưng yên
dịch vụ kế toán thuế tại hải dương
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại thái bình
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại phú thọ
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại hưng yên
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hải dương
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại hải phòng
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận thanh trì
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hoàng mai
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hai bà trưng
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hoàn kiếm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận từ liêm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận ba đình
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận tây hồ
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận đống đa
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại bắc ninh
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận tphcm
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận cầu giấy
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận long biên
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận hà đông
dịch vụ dọn dẹp sổ sách kế toán tại quận thanh xuân
dich vu hoan thue gtgt
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại huyện củ chi
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận bình tân
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quân phú nhuận
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận gò vấp
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận thủ đức
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận bình thạnh
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận tân phú
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 12
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 11
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 10
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 9
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 8
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 7
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 6
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 5
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 4
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 3
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 2
dịch vụ làm báo cáo tài chính tại quận 1
dịch vụ báo cáo thuế tại tỉnh bình dương
dịch vụ báo cáo thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tân phú
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 5
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 3
dịch vụ báo cáo thuế tại tphcm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận long biên
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hà đông
dịch vụ báo cáo thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ báo cáo thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ báo cáo thuế tại gia lâm
dịch vụ báo cáo thuế tại đông anh
dịch vụ báo cáo thuế tại thanh trì
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàng mai
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ báo cáo thuế tại quận từ liêm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàn kiếm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tây hồ
dịch vụ báo cáo thuế tại quận ba đình
dịch vụ báo cáo thuế tại quận đống đa
dịch vụ báo cáo thuế tại tỉnh bình dương
dịch vụ báo cáo thuế tại quận bình thạnh
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tân phú
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 5
dịch vụ báo cáo thuế tại quận 3
dịch vụ báo cáo thuế tại tphcm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận long biên
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hà đông
dịch vụ báo cáo thuế tại quận thanh xuân
dịch vụ báo cáo thuế tại quận cầu giấy
dịch vụ báo cáo thuế tại gia lâm
dịch vụ báo cáo thuế tại đông anh
dịch vụ báo cáo thuế tại thanh trì
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàng mai
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hai bà trưng
dịch vụ báo cáo thuế tại quận từ liêm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận hoàn kiếm
dịch vụ báo cáo thuế tại quận tây hồ
dịch vụ báo cáo thuế tại quận ba đình
dịch vụ báo cáo thuế tại quận đống đa
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hải phòng
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại biên hòa đồng nai
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại vinh nghệ an
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hải dương
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại ninh bình
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hưng yên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại phú thọ
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hà nam
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại vĩnh phúc
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc giang
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thái nguyên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thái bình
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại nam định
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh hóa
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại tphcm
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc ninh
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại hà đông
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại long biên
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh xuân
Lớp học kế toán tổng hợp thực hành tại cầu giấy
khóa học kế toán toán dành cho giám đốc và nhà quản lý
công cụ dụng cụ
thủ tục thanh lý tài sản cố định
bảng cân đối kế toán
thuế thu nhập cá nhân năm 2015
phần mềm htkk 3.3.1
lớp học kế toán tổng hợp
lớp học kế toán thực hành
khóa học kế toán tổng hợp tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
khóa học kế toán thực hành
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại bắc ninh
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại hải phòng
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại tphcm
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại bình dương
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại hà đông
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại cầu giấy
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại long biên
Khóa học kế toán tổng hợp thực hành tại thanh xuân
dịch vụ kê khai làm báo cáo thuế hàng tháng
dịch vụ kế toán thuế trọn gói chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ làm báo cáo tài chính giá rẻ
dịch vụ kế toán trọn gói chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ rà soát dọn dẹp sổ sách kế toán chuyên nghiệp giá rẻ
dịch vụ quyết toán thuế chuyên nghiệp giá rẻ
hướng dẫn sử dụng hàm vlookup
thủ tục hoàn thuế thu nhập cá nhân
chi phí không được khấu trừ khi tính thuế tndn
chi phí không được khấu trừ khi tính thuế tndn
một số lỗi liên quan đến phần mềm htkk
cách kê khai bổ sung thế gtgt
cách lập bảng cân đối kế toán
cách lập báo cáo kết quả hoạt động kinh doanh
cách tính thuế gtgt theo phương pháp khấu trừ
xử lý hóa đơn sai
cách viết hóa đơn gtgt khi bán hàng
xử lý khi viết sai hóa đơn gtgt
lập tờ khai thuế gtgt mẫu 01
cách kê khai thuế gtgt theo tháng quý
cách tính thuế gtgt theo phương pháp trực tiếp
câu hỏi thường gặp về hóa đơn chứng từ
kê khai thuế tndn tạm tính quý
cách tính thuế gtgtg mới nhất
cách lập tờ khai thuế gtgt trên doanh thu 04
cách lập tờ khai thuế tndn 01b
ghi sổ kế toán theo hình thức nhật ký chung
xử lý khi phát hiện thừa thiếu hàng hóa
cách lập tờ khai thuế tndn 01a
xử lý khi phát hiện thừa thiếu hàng hóa
hóa đơn hợp pháp và bất hợp pháp
cách lập bảng kê hóa đơn chứng từ bán ra
cách lập bảng kê hóa đơn chứng từ mua vào
kiểm tra thuế tndn chuẩn bị quyết toán thuế
hạch toán khoản truy thu thuế
biện pháp kê khai bổ sung thuế gtgt
cách làm báo cáo tài chính sử dụng hóa đơn
cách viết hóa đơn điều chỉnh tăng giảm
cách tính giá thành theo phương pháp giản đơn
viết hóa đơn điều chỉnh tăng giảm
một số hàm excel thường dùng
kiểm tra báo cáo tài chính
hạch toán công cụ dụng cụ
xử lý và mức phạt cháy hỏng hóa đơn
phân biệt hóa đơn xóa bỏ và hủy
các khoản giảm trừ thuế thu nhập cá nhân
căn cứ tính thuế đối với thu nhập từ đầu tư vốn
cách tính thuế đối với thu nhập từ chuyển nhượng vốn
cách khấu trừ thuế thu nhập cá nhân
hướng dẫn quyết toán thuế tncn
hướng dẫn hoàn thuế tncn
hướng dẫn thuế tndn
sửa đổi về thuế tndn
miễn thuế thu nhập cá nhân
người nộp thuế tncn là những ai
hoàn thuế gtgt
báo cáo thuế quý gồm những gì
cách lập hóa đơn gtgt
cách đăng ký thuế thu nhập cá nhân
lưu ý khi thực hiện quyết toán thuế tncn
hướng dẫn sử dụng một số hàm cơ bản trong excel
Một số sai sót thường gặp khi hạch toán kế toán
một số sai sót kế toán và cách sửa chữa
mẹo tô màu xen kẽ các dòng trên bảng tính lớn trong Excel
cách mở nhiều bảng tính khác nhau trong Excel
mức phạt nộp chậm thuế gtgt
quy định mới về hóa đơn bán hàng
thông tư 200
địa chỉ học kế toán
khóa học kế toán dành cho giám đốc
dịch vụ thành lập doanh nghiệp công ty trọn gói giá rẻ
trung tâm đào tạo kế toán tại hải dương
trung tâm đào tạo kế toán tại biên hòa đồng nai
lớp học kế toán tại biên hòa đồng nai
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại quận 9
trung tâm đào tạo kế toán tại vĩnh phúc
trung tâm đào tạo kế toán tại hưng yên
trung tâm đào tạo kế toán tại phú thọ
trung tâm đào tạo kế toán tại bà rịa vũng tàu
trung tâm đào tạo kế toán tại quận 3 tphcm>trung tâm đào tạo kế toán tại quận 3
trung tâm đào tạo kế toán tại đà nẵng
trung tâm đào tạo kế toán tại huế
lớp học kế toán tổng hợp tại đà nẵng
lớp học kế toán tổng hợp tại huế
trung tâm đào tạo kế toán tại vinh nghệ an
trung tâm đào tạo kế toán tại đà nẵng
trung tâm đào tạo kế toán tại bà rịa vũng tàu
trung tâm đào tạo kế toán tại huế
khóa học kế toán dành cho người mới bắt đầu
khóa học kế toán dành cho người đã học kế toán
học kế toán thực hành cấp tốc
học kế toán thực hành cấp tốc
học kế toán thực hành tại cầu giấy
học kế toán thực hành tại thanh xuân
]học kế toán thực hành tại hà đông
học kế toán thực hành tại long biên
học kế toán thực hành tại long biên
học kế toán thực hành tại hải phòng
học kế toán thực hành tại bắc ninh
học kế toán thực hành tại tphcm
học kế toán thực hành tại quận 3
học kế toán thực hành tại hải phòng
học kế toán thực hành tại bắc ninh
học kế toán thực hành tại bình dương
học kế toán thực hành tại biên hòa
học kế toán thực hành tại vinh
học kế toán thực hành tại vinh
học kế toán thực hành tại huế
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại đà nẵng
học kế toán thực hành tại hải dương
học kế toán thực hành tại hưng yên
học chứng chỉ kế toán
học kế toán ở đâu tốt
Post a Comment

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE


text:
lượt nghe -Được tổng hợp dựa trên số liệu lượt nghe của người dùng trên cả desktop, mobile và smart TV
Vui lòng chọn cụ thể các mục bên dưới để thông báo cho Zing Mp3 biết vấn dề bạn gặp phải đối với bài hát này.
Để thông báo vi phạm bản quyền, vui lòng click vào đây (To file a copyright infringement notification, please click here)
Vui lòng gửi file .LRC (karaoke lyrics) của bài hát này cho chúng tôi. Xem hướng dẫn tạo karaoke lyrics ở đây!Chọn fileGửi
Bình luận ()

markdown:
**lượt nghe** -Được tổng hợp dựa trên số liệu lượt nghe của người dùng trên cả desktop, mobile và smart TV
Vui lòng chọn cụ thể các mục bên dưới để thông báo cho Zing Mp3 biết vấn dề bạn gặp phải đối với bài hát này.
Để thông báo vi phạm bản quyền, vui lòng
[click vào đây](http://mp3.zing.vn/copyright/report) (To file a copyright infringement notification, please [click here](http://mp3.zing.vn/copyright/report))
Vui lòng gửi file .LRC (karaoke lyrics) của bài hát này cho chúng tôi.
[Xem hướng dẫn tạo karaoke lyrics ở đây!](#)
## Bình luận ()

Cache-Control: private

X-Cache: MISS from Cache-MP3-13


text:
Chào
Zing Mp3 vô cùng xin lỗi bạn vì sự cố đăng nhập xảy ra cách đây vài ngày đã ảnh hưởng đến trải nghiệm nghe nhạc của bạn trên website Zing Mp3.
Hiện sự cố đã được khắc phục và bạn đã có thể sử dụng Zing Mp3 bình thường.
Nhân đây, chúng tôi xin gửi tặng bạn 1 tháng Zing VIP và chúc bạn một ngày vui vẻ!
Mọi góp ý và thắc mắc, vui lòng liên hệ tại đây!
Kiểm tra thời hạn Zing VIP tại:
http://mp3.zing.vn/mymusic
Đóng
360p
480p
720p
1080p
128 kbps
320 kbps
Lossless
Facebook
Google Plus
Zing Me
Bạn chắc chắn muốn thực hiện thao tác này?