في امريكا الشمالية والذي تتطلب العشوائيه لاسباب اخلاقية الموافقة المسبقة فلقد تم اجراء تجربتين فقط . التجربه الاولى كانت في نيويورك في الستينات باستخدام فحص اشعه سنوي وفحوصات للثدي للمجموعة التي تم فحصها .
In North America, where, for ethical reasons, randomization requires informed consent, only two such trials have been conducted. The first was in New York in the 1960s, using annual mammograms and breast examinations for the screened group.
ในอเมริกาเหนือ ซึ่งการสุ่มตัวอย่างจำเป็นต้องได้รับความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวด้วยเหตุผลทางจริยธรรม จึงได้มีการทดลองดังกล่าวเพียงสองครั้งเท่านั้น ครั้งแรกเกิดขึ้นที่นิวยอร์กในทศวรรษที่ 1960 โดยใช้การตรวจแมมโมแกรมและการตรวจเต้านมประจำปีสำหรับกลุ่มที่ได้รับการตรวจคัดกรอง