ودار جدل حول قدرة اللقاح على منع المرض بشكل فعال، إذ لا يتوجب وجود لقاحات متاحة وجماعات عازمة على تلقي اللقاح فحسب، بل بالإضافة إلى ذلك وجود قدرة كافية لرفض اللقاح على أساس المعتقدات الشخصية.
It has also been argued that for vaccination to effectively prevent disease, there must not only be available vaccines and a population willing to immunize, but also sufficient ability to decline vaccination on grounds of personal belief.
ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าเพื่อให้วัคซีนป้องกันโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่เพียงแต่ต้องมีวัคซีนและจำนวนประชากรที่ต้องการสร้างภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังต้องมีความสามารถเพียงพอในการปฏิเสธการให้วัคซีนตามความเชื่อส่วนบุคคลด้วย