يمكن أن تنتشر الأنفلونزا بثلاث طرق رئيسية : عن طريق الإرسال المباشر (عندما يعط الشخص المصاب المخاط مباشرة في عيون أو أنف أو فم شخص آخر).
by direct transmission (when an infected person sneezes mucus directly into the eyes, nose or mouth of another person);
โดยการแพร่เชื้อโดยตรง (เมื่อผู้ติดเชื้อจามเสมหะเข้าตา จมูก หรือปากของผู้อื่นโดยตรง)