入院前1+月，患者自觉关节肿痛较前加重，四肢水肿，双手指指关节活动较前僵硬，有晨僵现象，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，无咽痛、流涕，无畏寒、发热，无颜面浮肿，无明显活动后心累、气促，无胸闷、胸痛等不适，患者遂于我院中医科就诊，予以止痛、中药调理等对症治疗，经治疗后未见明显好转，遂于某医院就诊，完善类风湿因子：306.0IU/ml；抗环瓜氨酸肽抗体抗体：120.71U/ml；抗角蛋白抗体阴性；血沉93mm/h；抗ra33抗体、抗o未见明显异常。