Tranzo Lustrum Symposium | YES, WE CARE! | Inteam
Dank je wel voor de aankondiging. Ik ben Katharine Luikse en ik vind het een ene om het spel in 10 bij jullie te mogen introduceren. Tenminste, ik mag de context introduceren. Het is een spel gebaseerd op wetenschappelijke onderzoek en dat wetenschappelijke onderzoek was weer... ...kwam weer uit een vraag uit de praktijk. De achtergrond daarvan, Academische Werkplaats Oudere is een samenwerkingsverband tussen... ...Tranzo en 10 organisaties in de Oudere zorg. Academische werkplaatsen hoef ik gelukkig niet meer uit te leggen. Binnen de Academische Werkplaats Oudere gaan wij samen met de 10 organisaties... ...voor wetenschap in de praktijk voor mensgerichte Oudere zorg. Mensgerichte Oudere zorg houdt in dat Oudere ook hun leven moeten kunnen blijven leiden... ...ook als zij zorg van anderen nodig hebben. Dat klinkt heel veel zelfsprekend, maar in de praktijk is dat nog best lastig... ...vorm te geven, zeker als mensen zorg nodig hebben. Met ons onderzoek willen we daar aan bijdragen. Daarom bestuderen we altijd het perspectief van ouder en zelf. En daarom is het ook ontzettend belangrijk om die vertaalslag terug naar de praktijk te doen. Want als wij weten, als wetenschappers, wat er onder Oudere leeft... ...wil dat nog niet zeggen, dat er op de werkvloer natuurlijk ook echt iets veranderd. En dat willen we juist wel bewerkstelligen. Daarom maken we altijd een vertaalslag samen met ouderen... ...met zorgprofessionals om te zorgen dat die kennis weer terug naar de praktijk komt. Dat is ook te zien in de cirkel die je ziet. De vraag komt uit de praktijk, vervolgens doen we promotieonderzoek... ...investeren we in het vertalen van die kennis naar een praktijkproduct... ...vervolgens komt er implementatie. En die implementatie kan natuurlijk ook weer leiden tot vervolgonderzoek. Het spel in team, wat vandaag centraal staat... ...is al eigenlijk die vier stappen doorlopen. En daarom presenteren we het ook graag aan uw delen met u. En ik heb dat niet zelf verzonnen, want ik ben wetenschapper... ...ik ben gewoon onderzoeker. Ik werk wel veel samen met de zorgpraktijk, maar ik ben heel blij... ...dat Tine Kroelofs met dit onderwerp aankwam. En ik geef haar daarom graag het woord. Ja, dank je wel, Katrien. Ik ben dus inderdaad Tine Kroelofs. Ik werk als gezebpsygoloog bij wat tegenwoordig mij zo heet. Maar toen ik ooit startte met dit idee, heette we nog Schakel Ring. Ik werkte daar als psycholoog. Ik kwam daar in 2012.  En het begon me langzaam op te vallen... ...dat ik steeds meer vraag gekreeg rondom... ...intimiteit en seksualiteit bij mensen met dementie. Mijn onderzoek gaat eigenlijk altijd heel specifiek... ...gegaan over psychogéreatrische cliënten. Zoals we dat noemen, mensen met dementie... ...die in een verpleeghuis wonen. Die vragen die ik kreeg van de zorg... ...over intimiteit en seksualiteit... ...waren altijd best wel op een bijzondere manier... ...werden ze aan mij gesteld. Het was duidelijk dat het echt een taboe was... ...en dat ze het ook echt wel heel lastig vonden... ...wat ze ermee aan moesten. Het verbaasde me zo... ...omdat we in het verpleeghuis eigenlijk... ...alles heel makkelijk met elkaar bespreken... ...over cliënten, de meest intieme dingen. Maar dus op het moment... ...dat het over intimiteit of seksualiteit ging... ...werkte het dan ineens een taboe onderwerp... ...en heel lastig om het daar met elkaar over te hebben. Ik heb toen de kans gekregen... ...om onderleiding en onder buggeleiding... ...van Katrin en Petrie Ambreigs... ...een promotieonderzoek te starten... ...met de thema. Dus intimiteit en seksualiteit... ...bij mensen met dementie die in een verpleeghuis wonen. En uit dat onderzoek... ...is een proefschrift gekomen uiteindelijk... ...met vijf internationale publicaties. Maar toen was ik er natuurlijk nog niet. Gelukkig was er vanuit schakering... ...ook de mogelijkheid om een Nederlandstalige... ...publieksvriendelijke samenvatting te maken. Iets wat in veel promotieonderzoek eigenlijk... ...ar geen ruimte meer voor is. Maar goed, dan heb je nog een keer een boekje... ...dan in het Nederlands en leesbaar. Maar goed, welke verzorgende... ...wie gaat dat lezen? Dus we moesten verder. De academische werkplaats heeft een heel mooi valorisatie-team... ...gekregen in de afgelopen jaren... ...en die hebben we enorm geholpen... ...waarin we het in de praktijk brengen... ...van de resultaten van mijn proefschrift. Want ik denk dat het vandaag al wat eerder benoemd... ...is echt niet zo invoudig... ...om de resultaten uit wetenschappelijk onderzoek... ...echt uitwerkelijk in de praktijk te laten landen. Dat heeft echt een heel aantal creatieve vertalingsslagen nodig. In oktober 2019 is heeft er een inspiratiedochplaats gevonden. En tijdens die inspiratiedoch... ...zijn we eigenlijk samen met zorgprofessionals... ...op zoek gegaan naar de belangrijkste resultaten uit het proefschrift. Die gingen over intimiteit en seksualiteit. Hoe kunnen we die nu vertalen naar jullie beroepspraktijk? Wat kun je daar nou mee in je eigen werk? De winnaar van die dag... ...was een groep verzorgende...  ...die het idee had om er een spel van te maken. Een spel wat zij dan in hun team... ...in team konden doen. Om niet alleen het onderwerp besprekbaar te maken... ...maar ook de lastige kwesties aan aan de kaak te stellen... ...en dan met elkaar eens over te hebben van... ...hoe vinden we dit eigenlijk? Hoe kijken we daarnaar als team? Hoe bespreek je in team of seksueel gedrag? Hoe kun je cliënten nou goed ondersteunen... ...om ondanks de lastige situatie die het verpleeghuis soms ook is voor... ...in team en seksuele beleving dat toch te doen? Nou, hier op de tafel, ik sta daarvoor... ...zie je twee voorbeelden van het spel. Ik zal even een beetje omhoog houden, misschien ook voor de camera. Prachtig geworden. Ook nagedacht over vormgeving, over hoe de kaartjes eruitzien. Als je je als speler met de hartjes speelt, dat soort dingen. Maar toen kwam corona en moesten we het spel dus online gaan maken. En dat gaan we vandaag zien. Naast het spel en het hele valorisatieproject... ...is er ook een nieuw promotieonderzoek gestart. En dat is dan weer precies gerecht op de medewerkers. Lieke gaat denk ik verder iets vertellen over het online spel... ...zodat we het zo kunnen spelen samen. Goedemiddag allemaal, ik ben Lieke de Jong. Ik werk als onderwijs ontwikkelaar bij de academische werkplaatsen... ...Oudige van Transo. Mijn collega's, medewerker communicatie en medewerker implementatie... ...hebben wij inderdaad gekeken hoe kunnen we nou zo'n fysiek spel. Wat mooi is gehoord, maar we van het onderwijs meteen in corona... ...tijds zei, ja leuk, maar we kunnen niet meer bij elkaar komen. Hoe kunnen we dat vertalen naar een online spel? En toen zouden we op zoek gaan naar een game-designer. Iemand die veel weet van serious gaming, daar goed in thuis is. En we zijn samen met de doelgroep. En de doelgroep zijn zorgprofessionals, studenten... ...MBO's en HBO's, maar ook docenten. Dat zij het graag in hun les willen gaan gebruiken. Van start gegaan met twee game storms. Dat is eigenlijk gewoon een brainstorm waarin je gaat brainstormen over... ...nou, wat moet er in dat spel zitten? Welke elementen uit het fysieke spel willen we meenemen? Hoe moet dat dan online uitzien? Waar liggen de behoeftes? Hoe digitaalvaardig is iedereen? Op basis van die twee sessies is de game-designer... ...samen met ons tot een plan gekomen.  Heeft hij een ontwerp gemaakt en dat zijn we gaan testen. Weer met de doelgroep, dus weer met zorgprofessionals, studenten en docenten... ...naar zaten zowel mensen in die het mee bedacht hadden. Maar ook mensen die daar nog helemaal niks van wisten... ...zodat we ook konden testen, hey, als je nog niks van het onderwerp weet... ...je hebt dit niet besloten hoe het eruit moet zien... ...lukt het dan om het spel te spelen? Is het gebruik vriendelijk? Miss je nog zaken? Ook daar hebben we een aantal test-sessies van gehad. Kwamen we feedback op, dingen aangepast... ...en tot slot hebben we gevraagd aan medewerkers uit organisaties... ...test het in je eigen team of met een aantal collega's. Werkt het? En heb je nu nog op of aanmerkingen? Nou, zo hadden we een aantal test-sessies gehad. Uiteindelijk kwam daar een definitieve versie uit... ...en dat is het digitale spel in team geworden. Een spel wat je via een website kan bezoeken. En als het goed is gaan we nu naar intiemonline.nl. Het idee is, jullie zien de voorkant van een woonzorgcentrum... ...woonzorgcentrum Kamelia en dat woonzorgcentrum kun je bezoeken. Dus elke speler zit thuis achter zijn computer of laptop. Spelers staan via teams of Zoom met elkaar in gesprek... ...dus ze moeten welke interactie kunnen hebben... ...en ondertussen staat het scherm open... ...en als zij op start game drukken of start spelen... ...komen zij in het woonzorgcentrum. Nu ziet u de buitenkant. Het centrum is vrij donker, de omgeving is donker... ...en het idee is dat mensen door interactie te hebben... ...over verschillende vragen en stellingen hartjes kunnen verdienen... ...en met die hartjes kunnen zij de lucht klaren... ...of terwijl zij kunnen elementen in het spel licht maken. Dus de lucht wordt blauw, je gaat vogeltjes zien... ...de bomen komen in bloei. Nou, echt met een knip ook naar de lucht klaren rondom dit thema. Als je het woonzorgcentrum ingaat... ...dank je wel... ...dan zie je de binnenkant... ...met allerlei kamers en ruimtes... ...en deelnemers kunnen door op een ruimte te klikken... ...dan verschijnen er drie kaartjes... ...die bestaan uit drie verschillende thema's kunnen zij een kaartje kiezen... ...en die vraag met elkaar bespreken. Nou, dan willen we natuurlijk heel graag vandaag met jullie oefenen... ...om te kijken wat jullie ervaring daarmee is en of dit werkt. Dus ik wil vragen of we kunnen klikken op kamer 104.  Je mag gewoon meedoen op het scherm. En jammer. Drie categorieën en we gaan bij deze kamer voor de categorie... ...wat vind jij? Wel belangrijk om te vermelden de categorieën en de kaartjes... ...die jullie in het digitale spel zien zijn hetzelfde... ...als in het fysieke spel. En dan staat er een partner van een bewoner... ...moet altijd kunnen blijven slapen. Wie vindt daar iets van? Ja, precies. Wie vindt daar iets van? Ja, in. Je vindt daar iets van. Het zegt dan echt gewikken naar de luistering, ja. Ja. Oh, ja? In? Ja, als die bewoner dat ook goed vindt, zegt in. Je moet je voorstellen... ...en verpleeghuis voor mensen met dementie... ...ziet er vaak uit als één gezicht... ...van mensen met dementie... ...ziet er vaak uit als één gezamenlijke woonkamer... ...met een x aantal slaapkamers van mensen... ...en dat is een permanente nogdienst aanwezig. Dus ik kan me heel goed voorstellen... ...dat jullie meteen zeggen ja... ...en in een team dat soms gezegd wordt... ...ja, maar die nogdienst dan... ...stel dat die partner dan uit die kamer komt... ...en die is misschien niet helemaal aangekleed. Ja, hoe gaan we dat eigenlijk doen? Nou, die partner die moet snaksel heel veel naar de wc... ...en de aanpalige kamer heeft er last van. Hoe gaan we dat dan oplossen? Of mensen uit de zorg misschien aanwezig... ...die zich daar in herkennen? Die zijn er niet. Ja, nou, je wel, je wel. Oh, je wel daar. Ja, mooi. Je zegt dat je werkt in het ziekenhuis... ...op de afdeling... ...ja, ik moet het even halen ook voor de mensen thuis... ...dat je werkt op de afdelingeriatrie... ...en dat terwijls mensen met demensie worden opgenomen... ...waar de partner echt blijft slapen... ...omdat ze dat heel veel rust kan geven. Ja, zeker, mooi. Heel mooi. Ja, ja, ja, maar dat zijn echt hele goede vragen. Ze zegt van... ...ik maak me meteen zorgen... ...want past een extra bed eigenlijk wel in die kamer... ...en ja, moet je die mensen eigenlijk zochten zijn ontbijt aanbieden... ...en misschien wel wat dan... ...en is dat dan ook... ...is dat op kosten van het verpleeghuis bijvoorbeeld? Ja, hele, hele terechte vragen. Ja, mooi. Dat zijn inderdaad de vragen die we dan in de praktijk wel horen, inderdaad. Ja, zeker. Ja, hier. Ja, tuurlijk. Ja, vaak wel, ja. Ja, precies.  Ja, ja, dat wij heel erg hulpverleners zijn, bedoel je. Ja, ja, ja, ja, zeker. Mooi. Wat je zegt is... Ja, nee, doe maar. Wat je zegt is dat je... ...dat het je opvalt, dat dat meteen wordt gedacht in praktische bezwaren... ...en dat partners van mensen met demensie eigenlijk gewoon prima aan mensen zijn... ...die ook daarover zelf zouden kunnen meedenken. Ja, mooi, mooi. Hier was ook nog een vraag voor opmerking. Ja. Het laat zich moeilijk samenvatten, denk ik. Dat is een hele uitdaging. Maar volgens mij komt het er op neer dat je zegt... ...we moeten één stapje terug doen... ...en uitgaan van de wens van de partner en... ...nou, help me even. Als je uitgaat van het kliëntssysteem en... Ja, dus als je de regie bij het kliëntssysteem hebt... ...dan zal de organisatie moeten mee bewegen... ...en dat is eigenlijk de vraag die je uitgaat. Moeten we dat doen? Ja. Ja, daarna nog een vraag voor opmerking. Maar ga alvast hierop in, zou ik zeggen. Nou, natuurlijk niet persooninhoudelijk... ...maar je merkt dat zo'n vraag van alles bij iedereen opgroept. En dat is precies het doel van een team. Want in een verzorgend team hoop ik dan... ...dat al deze geluiden ook naar voren komen. Dus zowel de praktische bezwaren... ...als dit soort ethische thema's... ...waarbij je dus eigenlijk de boel onderdraait... ...dat hoop je dat een team dat zelf ook met elkaar zo gaat bespreken... ...en misschien wel tot de conclusie komt... ...ja, waarom kan dat eigenlijk... ...of waarom denken we eigenlijk zo... ...dat je echt met een team ook een proces doorgaat. Hier is ook nog een vraag. Ja, laatste. Ja. Het antwoord erop... ...dit volgens mij die zwart-wit. Het is maatwerk. In zes jaar... ...voorzitterig weer van klientraad... ...dat ze graden kunnen maken. Nogmaals, het is niet een duidelijk... ...het is maatwerk... ...maar ik heb ook geconsorteerd... ...en daar leek ook een beetje die vraagstelling... ...en worden ook veel problemen... ...en vragen opgeroepen... ...die er in de tijd niet zijn. De praktijk... ...de praktijk was zich goed op... ...dat is wel eens mijn ervaring... ...naar die vier jaar dat ik geen contact heb. Deze meneer zegt op basis van jarenlange ervaring... ...is maatwerk veel vaker in de praktijk voorkomen... ...dan zwart-wit. En hij geeft ook aan dat veel situaties in de praktijk... ...die lossen zichzelf op.  Valt ik het zo goed samen? Problemen. Problemen. Ja, problemen worden opgeroepen, wordt hier gezegd. Mooie, hele mooie aanvulling. Hele mooie aanvulling. Ik denk inderdaad... ...dat als een team met dit soort kaaslastiek... ...aan de gang gaat, misschien hebben ze het een keer aan de hand gehad... ...misschien is het wel nog nooit besproken in een team. Dan is het natuurlijk juist heel goed... ...dat ze het toch een keer met elkaar over hebben. Dat ze een keer nadenken van... ...o ja, waarom wel, waarom niet? Wat zou moeten we regelen om het wel voor elkaar te krijgen? Laten we naar het volgende kaartje? We gaan naar het volgende kaartje. Dan gaan we naar de recreatiezaal... ...en dan gaan we voor het kaartje... ...wat zou jij doen? En nog inderdaad, de mooie aanvulling vindt heel mooi... ...al die reacties. Dat is ook de bedoeling... ...en we laten wat inkenzijn van het spel... ...dat je met elkaar in gesprek gaat. En niet alleen dat het daarbij blijft... ...maar dat je aan de hand van die uitkomst... ...ook acties kan uitzetten in je team. Vanaf daar gaan we mee aan de slag. Of dit loopt misschien nog niet helemaal zoals wij... ...of de bewoner en of de boner zou willen. Dan gaan we gericht mee bezig. Een bewoner trekt zijn kleren uit... ...in een gezamenlijke woonkamer. Wat zou jij doen? Stel, je bent zorgprofessional... ...en in een gezamenlijke woonkamer gaat iemand zich uitkleden. Rustig blijven. Ik hoor iemand zeggen rustig blijven. Altijd een goede deur. Geen paniek. Fantastisch. Rustig blijven. Nou, dat is altijd een heel goede tip. Rustig blijven. Ja, ik zie daar een vinger. Oké, kijken. Even niet doen. Even kijken hoe andere mensen reageren. Ja, ook mooi. Ja, ik hoor dat iemand zeggen... ...komt u maar even mee? Ja, wel. Ja, wel. U bent ook lid van het team. Komt u maar even mee? Dan gaan we weer even aankleden. Ja, heel goed. Het gebeurt wel eens, ja. Het gebeurt wel eens. Een dekengever voor als iemand het koud krijgt. Ook een hele mooie interventions. Ja, mooi. Mooi. Je gaat eigenlijk op zoek naar de reden van het gedrog. Je gaat kijken of je een oorzaak kan vinden. Heeft iemand het misschien heel erg warm? Denkt iemand dat hij op de wc is? Denkt iemand dat hij bijvoorbeeld naar bed gaat? Of zich... Nee, nee.  Terwijl soms kan het wel voor verzorgende in eerste essentie... ...het idee een bloot iemand in een gezamenlijke ruimte. Ja, mooi. Iemand is niet meteen bloot wat hier gezet. Ja, mooi, mooi. Nou, je moet het... Ja, dat is helemaal waar. Dat is helemaal waar. Nee. Ja, nee, dat klopt zeker. Iemand is niet meteen bloot. Het is echt wel zo dat soms verzorging even een tijdje uit de woonkamer is. Je komt terug. Ja, dan is het wel... Ja, precies. Ja, ja. Nou, volgens mij werkt het. De discussie hier wordt op gang gebracht. Dat is ook de bedoeling in een team. En dan kun je voorstellen... ...die mensen zitten gewoon allemaal in dezelfde situatie... ...en begrijpen heel goed wat er gebeurt. Ik merk hier dat het af en toe best wel ver van je bed is een verpleeghuis. Ik hoop dat we kunnen laten zien... ...dat het heel mooi is om van praktijk naar wetenschap... ...weer naar praktijk en weer terug naar de wetenschap te gaan. Dat je dat met creatieve werkvormen... ...creatieve vormen zoals een spel kunt doen... ...denk je niet gelijk bij de universiteit dat we een spel opleveren. Maar dat doen we dus wel. Op onze website mensgerichteouderszorg.nl. Vertel. Ja, daar kan ik misschien wel iets over zeggen... ...want we hadden 20 minuten... ...en we wilden jullie zo veel mogelijk het spel laten zien. Maar je moet het wel zo zien. Ik ben in 2013 begonnen met promoveren... ...en het spel is van dit jaar. Dus je ziet dat het echt zeven jaar de tijd heeft gekost... ...voor een onderzoek tot aan het spel te komen. De relatie van de onderzoeksresultaten met de kaartjes... ...is eigenlijk dat we hebben interviews gedaan... ...met clienten en hun partners. En we hebben ook onderzoek gedaan bij zorgmedewerkers. Daar is heel veel data uitgekomen... ...die we eigenlijk veel hebben kunnen verwerken... ...in verschillende kaartjes. En we hebben ook de gedurende inspiratie dag... ...heel veel informatie van de zorgmedewerkers kunnen ophalen... ...om ook de relevante thema's en de relevante discussie... ...om op de kaartjes te kunnen zetten. En plus dat op de inspiratie dag was. Jouw proefschrift eigenlijk de input. Daar hebben we zorgmedewerkers uitgenodigd. Als je dit weet wat heb je dan nodig... ...en zij kwamen er mee, onder andere een spel... ...om dat in dat team te bespreken... ...en daardoor gewoon individueel ook sterker daarin te staan. 