title: Enterohepatische cyclus
text: De enterohepatische cyclus verwijst naar de circulatie van galzuren, bilirubine, medicijnen of andere stoffen van de lever naar achtereenvolgens de gal, de dunne darm, de enterocyten, en terug naar de lever. De enterohepatische circulatie is een belangrijk concept op het gebied van toxicologie aangezien veel lipofiele xenobiotica dit proces ondergaan en daarbij leverschade veroorzaken.
  
  De cyclus bestaat uit twee componenten: allereerst worden voedingscontaminanten in de lever gedetoxificieerd door een polaire conjugatie (glutathion, taurine, glycine, enz.).
  Deze stoffen worden dan via de gal afgevoerd, en zijn niet meer opneembaar via de darmwand. Hierna kan door toedoen van darmbacteriën in de karteldarm een omgekeerd proces plaatsvinden: de polaire groep wordt enzymaal afgesplitst zodat de toxische component terug kan worden opgenomen in de bloedbaan. Hierdoor wordt 95% van de uitgescheiden gal geresorbeerd en via de poortader naar de lever gebracht zodat het hergebruikt kan worden. Deze cyclus herhaalt zich zes tot acht keer per dag.
  
  Gastro-enterologie
  Hepatologie