title: El análisis profano El múltiple interés de la psicoanálisis ; Historia del movimiento psicoanalítico ; La etiología de la histeria y otros ensayos
creator: Freud, Sigmund , 1856-1939  // López-Ballesteros y de Torres, Luis , 1896-1938  //
text: fc. Ü 1 U8671 r ' 1 f - '': v ' C A tV ' * ♦♦ i * . ^ • < t ~ '*■ '■ ' . • • * * ' .■‘’ ■' . *> . ' V ■ 'V V X .X ' t »• ■ K V Í * ; '* BL ANALISIS PROPANO EL MULTIPLE INTERES DE LA PSICOANALISIS HISTORIA DEL MOVIMIENTO PSICOANAUTICO ENSAYOS Copyright by «BlbIlor«ca Nucv*», 19». 69 prcpted^d. Dcracho» r^Mrva^oft. B«(ebl«dmJeiito tipográfico d« «Bl A<}«luiJ«do Se^ovt«* 7 v 7 ..o _ OBRAS COMPLETAS DEL PROFESOR S . FREUD XII EL ANALISIS PROFANO II E L . M Ú L T I P L E I N T E R É S DE LA P S I C O A N Á L I S I S Ili HISTORIA DEL MOVIMIENTO P S I C O A N A L Í T I C O IV LA E T I O L O G Í A D E LA H IS T E R I A y O T R O S E N S A Y O S TRADUCCIÓN DIRECTA DEL ALEMÁN, POR LUIS LÓPEZ B A aE S T E R O S Y DE TORRES. y . ' " BI BUOTBCX NUEVA MADRID S. FREUD TRA D U CID A S P O R LU IS L Ó P E Z -B A L L E S T E R O S y D E TO ñRES T O M O S PU BLICA D O S 1 vocaciones, torpezas^ supersticiones y errores,) PSICOPATOLOOÍA DB LA VIDA COTIDIANA (OlvidOS, eqUh II U n a t b o r í a s b x u a l y o t r o s b n s a v o s (Uno teoría sexual.— Cinco conferencias sobre psicoanálisis.— In­ troducción ai estudio de /os sueños,—Más aiiá delprin­ cipio de! placer.) E l chistb y su relación con lo inconscibpitb (B t chiste y su relación con !o inconsciente»—B I deiirío y los sueños en ¡a ^Gradiva* de W, Jensen.) IV I n t r o d u c c i ó n a l a psicoa ná li si s (¡, Los actos falli^ dos y los sueños.) V In t r o d u c c i ó n a l a psicoa ná li si s (!L Teoría general de ias neurosis.) VI L a i n t e r p r b t a c i ó n d b l o s subíaos. I . VII L a i n t b r p r b t a c i ó n d b l o s suBf^os. II. VIH T o tb m y T a b ú (Tótem y Tabú.—Un recuerdo infantil de Leonardo de Vinci.) IX PSICOLOCÍA DB LAS MASAS Y ANÁUSIS DBL Y o (Ps/CO~ Jogfa de las nrasas y análisis del Yo^— 'Metapsicologia. E l Yo y e l Ello). X L a histeria (La histeria. — Charcot, — Un caso de curación hipnótica.) XI Inhibición, s ^ t o n a y anoustu. (Inhibición, síntoma Y angustia.—Las neuropsicosis de defensa y otros en­ sayos.) XII E l a n X u s i s p r o f a n o , (ñ l análisis profano.—E l múh tiple interés de la psicoanálisis —Historia de! m ovi­ miento psicoanalftico.—La etiología de la histeria y otros ensayos.) E N PRENSA L a vida S8XUAL Y LA TEORÍA DB LAS NBUROSIS. 1 E L A N ÁLISIS PR O PA N O 51 predente estudio ha aldo publicado por S . Preud en el año 1926» siendo ésta 9a primera tradcicci4)a. I n tr o d u c c ió n El título del presente trabajo reclam a una previa aclara* ci<3n. Con 2a palabra <profanos> designam os a los Indivi** dúos ajenos a la profesión médica, y la cuestión planteada es la d e si puede serles permitido el ejercicio del análisis. E sta cuestión aparece dependiente de circunstancias tem ­ porales y locales. Tem porales, porque hasta el día nadie se ha preocupado d e quiénes ejercían la psicoanálisis, indKerencía tanto m ás absoluta cuanto que se derivaba del deseo unánime de que nadie la ejerciese, apoyado con diversas razones, pero fundado realm ente en una misma repugnancia. La pretensión de que sólo los médicos pue* dan analizar responde, de e ste modo, a una nueva actitud an te el análisis, que habrá de parecem os m ás benévola si evitam os v er en ella una mera ramificación encubierta de la prim itiva hostilidad. Así» pues, se concede ya, que en determ inadas circunstancias, resulta indicado el tratamien* to psicoanalitico, pero se pretende que sólo un médico pueda encargarse d e él* En páginas ulteriores, investiga* rem os los fundam entos de e sta limitación. La cuestión del análisis profano aparece también local­ mente condicionada, no presentando igual alcance en todas las naciones. En Alemania y en América, no pasa de ser una discusión académ ica. En estos países puede todo en­ fermo hacerse tratar cómo y p o r quien quiera, y todo «cu­ randero», encargarse d e los enfermos que se pongan en sus m anos, ateniéndose tan sólo a las responsabilidades P Q o P. 3 , F- R B U D que ésto s puedan luego exigirles, pues la ley no Inter­ viene h asta que algún paciente o sus familiares recurren a ella en demanda d e castigo o indemnización* Pero en Austria, donde escribimos y adonde principalmente hemos d e referirnos, la ley tiene carácter preventivo y prohíbe a las personas carentes de título médico encargarse d e un tratam iento, sin esperar para nada el resultado del mismo. Igualm ente sucede en Francia. La cuestión, pues, de si la psicoanálisis puede se r ejercida por personas ajenas a la profesión médica, tiene en esto s países un sentido prác* tico. Pero, apenas planteada> parece resuelta por la letra misma d e la ley: Los nerviosos son enfermosi los profa* nos son personas sin título médico, la psicoanálisis e s un procedimiento encaminado a la curación o al alivio d e las enferm edades nerviosas, y todos los tratam ientos d e este género están reservados a los m édicos... En consecuencia, no pueden los profanos em prender el análisis de enfermos nerviosos, y si lo em prenden, caerán bajo el peso d e la ley. Planteada así la cuestión en términos generales, pa* rece inútil seguir ocupándose del análisis profano. Pero en nuestro caso, es preciso ten er en cuenta ciertas complica­ ciones que el legislador no pudo prever, pues en primer lugar, se trata d e enfermos d e un género singularísimo y e n segundo, resulta, que ni los profanos lo son tanto como pudiera creerse, ni los médicos son tam poco aquello que debería esperarse que fueran y en lo que podrían fundar sus aspiraciones a la exclusividad. Si logram os dem ostrar estas afirmaciones, quedará justificada nuestra demanda de que la referida ley no se aplique al análisis, sin alguna modificación. 1 Una tal modificación d e las leyes vigentes dependerá de personas que no están obligadas a conocer las particula­ ridades del tratam iento analítico. A nosotros correspon* derá, pues, instruir sobre la materia a tales personas, a las que suponemos ajenas al análisis y totalm ente ímparciales. Lamentamos, desde luego» no poder hacerlas testigos de un tratam iento d e e ste orden; pero la «situación analítica> no tolera la presencia d e un tercero. Por otro lado, las dis­ tintas sesiones de un tratam iento alcanzan valores m uy di* ferentes, y un tal espectador imperito, que llegara a pre* senciar una sesión cualquiera, no recibiría impresión alguna ajustada, correría el peligro de no com prender d e lo que se trataba entre el analítico y el paciente, o se aburriría. Habrá, pues, d e contentarse con nuestra información, que tratare­ m os de concretar en forma que inspire máximo crédito. Supongam os un enfermo aquejado de bruscos cambios de estado de ánimo, que no Ic^ra dom inar, de una teme* rosa indecisión que paraliza sus energías, haciéndole ima* ginarse incapaz de realizar nada a derechas, o de una an­ gustiosa sensación de embarazo ante personas extrañas. Siente, por ejem plo, aunque sin com prender la razón, que el ejercicio d e su profesión se le hace cada vez m ás difí* cil, siéndole casi imposible tom ar resoluciones o iniciati­ vas de importancia. Un día, sin saber p o r qué, ha sufrido un penoso ataque d e angustia, y desde entonces, no puede, sin gran esfuerzo, ir solo p o r la calle o viajar en ferrocarril, habiendo llegado quizá a renunciar en absoluto a ello. P Q o F. S. F Q B Ü D O , cosa singular» su s ideas siguen caminos propios, sin de* jarse guiar por su voluntad, persiguen problem as que le son absolutam ente indiferentes, pero de los cuales le es imposible apartar su pensam iento, y le plantean tareas ab* surdas y ridiculas» tales como (a d e contar las ventanas de las casas. En actos sencillísimos—cerrar la llave del g a s o echar una carta al buzón—le asalta, momentos después^ la duda de sí realm ente (os ha realizado o no. E stos trastor­ nos son y a harto enfadosos, pero cuando el estado del sujeto llega a se r intolerable, e s cuando, de repente» se en* cuentra con que no puede rechazar la idea d e haber em* pujado a un niño bajo las ruedas d e un carruaje, haber arrojado al agua a un desconocido o se r él el asesino que la policía busca como autor del crimen descubierto aquella mañana. T odo ello le parece Insensato; sabe m uy bien que jam ás ha hecho daño a nadie, pero la sensación que le atorm enta—el sentim iento d e culpabilidad—no sería más intenso si realm ente fuera él el asesino buscado. Las perturbaciones de este orden revisten muy diver­ sas formas y atacan a los m ás diferentes órganos. Supon* gam os que se trata ahora de una m ujer. Es una excelente pianista, pero su s dedos se contraen al ir a tocar y la rehúsan sus servicios. C uando piensa asistir a una reunión, siente en el acto una necesidad natural, cuya satisfacción le sería imposible realizar en público. H a renunciado, pues, a asistir a reuniones, bailes, teatros y conciertos. En las ocasiones m ás inoportunas, se v e aquejada de violentas jaquecas y otras diversas sensaciones dolorosas. A veces, se le presentan vóm itos Incoercibles« que la impiden tom ar el menor alimento, situación que, a la larga, puede tener graves consecuencias. Por último, aparece incapacitada para resistir cualquier contrariedad de las que nunca faltan en la vida, pues pierde, en tales ocasiones, el conocimiento y sufre, muchas veces, convulsiones m usculares, que re* cuerdan inquietantes estados patológicos. En otros enferm os, la perturbación recae sobre un sec­ tor en el que la vida sentimental exige al soma defermínadas funciones. Los sujetos masculinos se encuentran incapaci* tados para dar expresión física a los tiernos sentimientos que Ies inspira una determ inada persona de sexo contra* rio, disponiendo, en cambioi de todas sus reacciones» cuando se trata de personas m enos queridas. O bien su sensualidad se enlaza exclusivam ente a personas a ias que desprecian y de quienes quisieran libertarse, o les impone condiciones cuyo cumplimiento les repugna. Los sujetos fem eninos se ven vedada la satisfacción de las exigencias de la vida sensual, por sensaciones d e angustia o repug* nancia o por obstáculos desconocidos, o cuando ceden al amor, no encuentran en éi el placer que la naturaleza ofre* ce como premio a tal docilidad. T odas estas personas se reconocen enfermas y buscan a aquellos médicos d e quienes puede esperarse la supre* 8ión de tales trastornos nerviosos. Los médicos saben tam* bién las categorías en las que se incluyen estos padecí* mientos y los diagnostican, según sus respectivos puntos d e vista, con diversos nombres: neurastenia, psicastenia, fobias> neurosis obsesiva o histeria. Reconocen ios ói^a* nos que manifiestan los síntom as: el corazón, el estóm ago, el intestino y los genitales, y los encuentran sanos. Acón** sejan la interrupción d e la vida habitual del paciente, curas de reposo, tónicos, etc., y sólo consiguen con ello, cuando m ás, un alivio pasajero. Por último, oyen los enfermos, que hay personas dedicadas especialm ente al tratam iento de tales dolencias, y , buscando una de ellas, se som eten al análisis. Nuestro sujeto Imparcial, al que suponem os presente, ha dado m uestras de impaciencia mientras desarrollábam os la relación que antecede, d e los síntom as patológicos de los nerviosos. M as, ahora, redobla su atención y se expre* sa en la siguiente forma: «Vamos a v er, por fin, qué e s lo que el anaUtíco em prende con el paciente al que el médico no ha podido auxiliar». Pues bien; el analítico no hace más que entablar un diálogo con el paciente. N uestro interlocutor continúa: (Supongam os que le paciente e stá tan poco preparado como yo para la com* prensión del tratam iento psicoanalítico; ¿cómo puede usted hacerle creer en la fuerza mágica de las palabras, que ha d e librarle de su enfermedad?» N aturalm ente, hay que prepararle, y para ello se nos ofrece un camino sencillísimo. Le pedimos que sea total y absolutam ente sincero con su analítico, sin retener, inten* cionadamente, nada de (o que surja en su pensam iento, y más adelante, que se sobreponga a todas aquellas conside* raciones que (e impulsen a excluir de la comunicación determ inados pensam ientos o recuerdos. T odo hom bre tiene perfecta conciencia de encerrar en su pensam iento cosas que nunca, o sólo a disgusto, comunicaría a otros. Son éstas, sus «intimidades*. Sospecha también, cosa que constituye un gran progreso en el conocimiento psicológíco de sí mismo, que existen otras cosas que no quisiera uno confesarse a s í m i s m o , que se oculta uno a sí propio y que expulsa de su pensam iento en cuanto, por acaso, em ergen. Q uizá llega incluso a observar el princi­ pio d e un singular problem a psicológico en el hecho de tener que ocultar a su mismo Yo, un pensam iento propio. Resulta así, como si su Yo no fuera la unidad que él siem* p re ha creído y hubiera en él, algo distinto, que pudiera oponerse a tal Yo, y d e e ste modo, se le anuncia obscura­ m ente, algo como una contradicción en tre el Yo y una vida anímica m ás amplia. C uando ahora acepta la demanda analítica de decirlo todo, se hace fácilmente accesible a la esperanza de que un intercambio de ideas, desarrollado bajo prem isas tan desusadas, puede muy bien provocar efectos singulares. «Com prendo», dice nuestro ¡mparcial oyente, «supone usted que todo nervioso oculta algo que pesa sobre él, un secreto, y dándole ocasión d e revelarlo, le descarga usted d e tal peso y alivia su mal. N o se trata, pues, sino del P /? o F. 3. r P 5 U D principio d e la confesión, utilizado d e antiguo por la Iglesia católica para asegurarse el dominio sobre los espíritus». Sí y no. h em o s d e replicar. La confesión form a parte del análisis, pero sólo com o su iniciación prim era, sin que tenga afinidad ninguna con su esencia > ni mucho menos explique su efecto. En la confesión, dice el pecador lo que sabe; en el análisis, el neurótico h a d e decir algo m ás. Por otra parte, tam poco sabem os que la confesión haya tenido jam ás el poder d e suprimir síntom as patológicos directos. «Entonces no lo entiendo», se nos responde. «¿Qué significa eso d e decir m ás de lo que se sabe? Lo único que puedo imaginarme e s que el analítico adquiere sobre el paciente una influencia m ás fuerte que el confesor sobre el penitente, por ocuparse de él más larga, intensa e indi* vidualmente, y que utiliza e sta m ás enérgica influencia para libertarle d e sus id eas patológicas, disipar sus temo* res, etc. Sería harto singular, que también se consiguiese dominar po r e ste m edio, fenóm enos puram ente somáti­ cos, tales como vóm itos, diarreas y convulsiones, pero ya s é que también e s posible conseguir e ste resultado en su­ jetos hipnotizados. Probablem ente, y aunque sin pretenderlo, consigue usted, en su labor analítica, establecer, con el paciente, una sem ejante relación hipnótica, un enlace sugestivo a su persona, y entonces, los milagros de su te­ rapia no son sino efectos d e la sugestión hipnótica. Pero, que yo se p a, la terapia hipnótica labora mucho m ás rápi* dam ente que su análisis, el cual, como usted ha dicho, dura m eses enteros y hasta años.» O bservam os que nuestro imparcial interlocutor no es tan lego en la m ateria como al principio le supusimos. In^ dudablem ente, se esfuerza en (legar a la comprensión de la psicoanálisis con ayuda de sus conocim ientos anterio­ res, enlazándola con algo que le e s y a conocido. S e nos plantea ahora la difícil labor de hacerle v er que tal intento s e halla condenado al fracaso, por se r el análisis un proce* dim íento s u í g e n e r í s , algo nuevo y singularísimo» a cuya comprensión sólo puede llegarse con ayuda de cono* cim ientos—o si se quiere hipótesis—totalm ente nuevos. M as ante todo, habremos d e d ar respuesta a su última ob­ servación: Es, ciertam ente, m uy digna d e tenerse en cuenta su in­ dicación sobre la influencia personal del analítico. Tal in* fluencia existe desde luego» y desem peña en el análisis un papel muy importante» pero distinto en absoluto del que desempeí^a en el hipnotism o. No sería difícil demostrar que se trata de situaciones completam ente diferentes. Bas­ tará hacer observar que en el análisis no utilizamos dicha influencia personal—el factor «sugestivo»— , para vencer los síntomas patológicos, como sucede en el hipnotismo, y adem ás, que sería erróneo creer que tal factor constituía la base y el m otor del tratam iento. Al principio, sí; pero más tarde, lo que hace es oponerse a nuestras intenciones ana­ líticas, forzándonos a tomar amplias medidas defensivas. Tam bién quisiéramos dem ostrar con un ejem plo cuán lejos de nuestra técnica analítica se halla toda tentativa de desviar las ideas del enfermo o convencerle de su false­ dad. Así, cuando nuestro paciente sufre de un sentimiento d e culpabilidad, como si hubiera cometido un crimen, no le aconsejam os que se sobreponga a e ste torm ento d e su conciencia acentuando su indudable inocencia^ pues esto y a lo ha intentado él sin resultado alguno. Lo que hace* m os e s advertirle que una sensación tan Intensa y resis* tente ha de hallarse basada en algo real, que quizá pueda ser descubierto. «Me asom brará», opina aquí nuestro imparcial Inter* locutor, «que con una tal confirmación de la realidad del sentimiento d e culpa consigan ustedes mitigarlo. ¿Pero cuáles son sus intenciones analíticas, y qué emprenden us­ tedes con el paciente?» !• - Il Si hemos de hacem os com prender de usted—continua* m os diciendo a nueslro interlocutor—habremos de expo* nerle un fragm ento de una teoria psicològica desconocida 0 insuficientem ente estim ada fuera de los círculos analití* eos. D e ella podrem os deducir lo que nos proponem os conseguir en l)enefício de nuestros enfermos y cómo lo alcanzamos. Vamos a exponerla dogm áticam ente y como si se tratara d e una construcción ideológica terminada y perfecta. P ero no vaya usted a creer que ha nacido ya así, como un sistem a filosófico. Por el contrario, la hemos construido muy despacio, forjando laboriosam ente cada uno de sus elem entos y modificándola d e continuo en un ininterrumpido contacto con la observación, hasta verla adquirir po r fin, una form a que nos parece bastar para nuestros propósitos. T odavía hace algunos años hut)iera tenido que vestir e sta teoría con distintos conceptos, sin que tam poco pueda hoy asegurar que su actual expresión haya de ser la última y definitiva. La ciencia no e s revela* ción, y aunque m uy lejos y a d e sus comienzos, carece todavía d e los caracteres de precisión > inmutabilidad e infalibilidad a los que aspira el pensam iento humano. Pero así y todo, es lo único que poseemos* Sí a ello, añade usted, que nuestra disciplina es aún muy joven, habien* d o nacido casi con el siglo actual y que se ocupa de una de las m aterias más arduas que pueden plantearse a la investigación humana> no le será difícil adoptar la actitud justa para oirme. D e todos modos» interrúmpame usted siem pre que no pueda seguirme o necesite m ás amplías aclaraciones. <Voy a interrumpirle antes siquiera de em pezar. Dice usted que va a exponerm e una nueva psicología. Ahora bien, la psicología no e s, ni con mucho, una ciencia nueva. Ha habido muchos psicólogos y según recuerdo d e mis tiem pos de estudiante, se han alcanzado ya en e ste sector científico, rendim ientos d e gran importancia. > Rendimientos que no pienso, por mi parte, discutir. Pero si los exam ina usted con algún detenimiento, verá que deben ser adscritos m ás bien a (a fisiología de los sentidos. La psicología no ha podido desarrollarse porque se lo ha impedido un error fundamental. P R O F. 3. F P E U D T odo el mundo tiene su vida anímica y se cree, po r ello, psicólogo. Pero a nuestro juicio, a titulo bien precario, re* cordándonos la respuesta de aquella mujer, que fué a ofre* cerse como aya, y al ser p r ^ u n ta d a sí tenía nociones de cómo se debía tratar a los niños pequeños, exclam ó un tanto extrañada: ¡Naturalmente! Tam bién yo he sido niña alguna vez. <¿Y ese «fundamento común» d e la vida anímica, hasta ahora desatendido por los psicólogos, cree usted haberlo descubierto por medio de la observación d e su s enfermos?* No creo que tal origen quite valor a nuestros descubri­ m ientos. La embriología, por ejem plo, no nos m erecería confianza alguna si no pudiese explicar satisfactoriam ente la génesis de las deform idades innatas. En cambio, le he hablado a usted antes de casos en los que el pensamiento sigue caminos independientes de la voluntad del sujeto, obligándole a m editar sin descanso sobre problemas que le son totalm ente indiferentes: ¿C ree usted que la psicología oficial ha podido jam ás aportar algo a la explicación de tales anomalías? Por último, todos podem os comprobar que, mientras dormimos, sigue nuestro pensam iento cami* nos propios y crea cosas que luego no comprendem os, y que recuerdan ciertos productos patológicos. El vulgo ha mantenido siem pre la creencia d e que los sueños significa­ ban algo y tenían un sentido y un valor propios. Pero la psicología oficial no h a podido nunca indicar tal sentido de los sueños. No ha sabido qué hacer con ellos, y cuando ha intentado darles alguna explicación, ha sido siem pre fuera d e todo carácter psicológico« refiriéndolos a estímulos sen­ soriales, a una distinta profundidad del reposo de las di* v ersas partes del cerebro, etc. A hora bien; una psicología que no ha c o n s ^ u id o explicar los sueños, no ha d e poder tam poco proporcionarnos una explicación de la vida anf* mica normal, ni tiene derecho alguno al nom bre d e ciencia. «Observo ahora en u$ted una cierta agresividad, indi­ cio de que llegamos a un punto delicado. H e oído, en efec­ to, que el análisis da gran valor a los sueños, los interpre* ta , busca tras ellos recuerdos d e sucesos reales, etc. Pero tam bién, que la interpretación de los sueños queda aban­ donada al arbitrio del analítico y que ésto s últimos no han llegado todavía a un acuerdo sobre el modo de Interpretar los sueños, ni sobre la justificación d e deducir de ellos conclusiones. Si ello e s así, no debe usted subrayar con tanta energía la ventaja que el análisis ha alcanzado sobre la psicología oficial.> H ay mucho d e verdad en lo que acaba usted de de­ cir. Es cierto que la interpretación de los su eñ o s ha adqui­ rido, tanto p ara (a teoría como para la práctica del análisis, una extraordinaria importancia. Si parezco agresivo e s tan sólo como medio de defensa. Pero si pienso en los des* trozos que algunos analíticos han causado con la inter* prefación d e los sueños, m e tom o tím ido y casi doy la ra­ zón a nuestro gran satírico N estroy cuando afirma que todo progreso no es sino la mitad d e lo que en un principio se creyó. Ahora bien; ¿no e s cosa sabida que los hombres n o hacen sino embrollar y destrozar todo lo que cae en sus m anos? Con un poco de prudencia y de disciplina pueden evitarse la mayoría de los peligros d e la interpretación onírica. ¿Pero no cree usted que sí continuam os divagando como hasta ahora, no llegaré nunca a ef:poner]e la teoría anunciada? <Es cierto. Si no comprendí mal, se proponía usted ha­ blarme de la hipótesis fundamental d e la nueva psicolc^ía.» N o e ra por ese punto po r el que precisam ente quería comenzar. Antes m e propongo exponerle la idea que en el curso de nuestros estudios analíticos nos hemos formado d e la estructura del aparato anímico. «¿A qué d a usted el nom bre d e aparato anímico y cuál e s su composición?> P R O F. 3. F P B ü D Pronto v erá usted claram ente lo que e s el aparato anf* mico. En cambíoi le ruego no m e pregunte cuáles son los materiales que lo com ponen. E s é sta una cuestión tan indiferente para la psicología como puede serlo para la óptica el que (as paredes de un anteojo sean de metal o de cartón. D ejarem os, por lo tanto, a un lado, el punto de vista m a t e r i a l. No así, en camblo, el e s p a c i a l , que ha de sernos muy útil. N os re* presentam os, en efecto, el desconocido aparato dedicado a las funciones anímicas, como un Instrumento compuesto d e varias partes, a las que denominamos Instancias, cada una d e las cuales cumple una función particular, teniendo todas, entre sí, una relación espacial fija. Esta relación e s­ pacial, o sea la determinada por los conceptos de «delan­ te», «detrás», «superficial» y «profundo», no tiene en un principio, p a ra nosotros, más sentido que el d e una repre* sentaclón de la sucesión regular d e las funciones. ¿Me hago entender todavía? «Apenas. Quizá luego vaya viendo m ás claro; pero de todos m odos, he d e observarle que me presenta usted aquí una singular anatomía del alma, inusitada y a entre los in* vestigadores físicos.» iQ ué quiere ustedl S e trata de una representación auxiliar como tantas otras usadas en las ciencias. Las pri* m eras han sido siem pre algo groseras. «Open to revisión», hay que decir en esto s casos. Pero no creo siquiera nece­ sario acogerm e al y a popular «como si». El valor d e una tal ficción—como la denominaría el filóso V ahinger—de­ pende d e la utilidad que nos reporte. Continuemos: Reconocem os en el hom bre una oi^ani* zación anímíca interpolada entre su s estímulos sensoriales y la percepción de sus necesidades físicas, d e un lado, y de otro, su s actos m otores, sirviendo, con un propósito determ inado, d e mediadora entre tales dos sectores. A esta oiganización psíquíca que reconocem os en el hom bre, la denominamos su Yo. No e s esto ninsfuna novedad. T odos los hombres cultos aceptan esta hipótesis, aunque no sean filósofos, y algunos, a pesar d e serlo. P R o P. * 5. P R B U D fines y con distintos mediosSobre esto habria mucho que decir, pero creo que bastarán una nueva comparación y un ejem plo. Piense usted en la diferencia entre el frente de com bate y el resto del país, durante la guerra. No nos ex­ trañaba entonces que» en el frente, llevase todo un ritmo distinto, ni que en la retaguardia se perm itiesen muchas cosas que en el frente habían d e ser prohibidas. La influen­ cia determ inante era, naturalm ente, la proximidad del ene­ m igo. P ara e) alma» tal influjo e s la proximidad del mundo exterior. Exterior, extranjero y enem igo, fueron un dia conceptos idénticos. A hora el ejemplo: En el Ello, no hay conflictos. Las contradicciones y las antítesis subsisten im­ p e rté rrita s lado a lado y se resuelven, con frecuencia, por medio d e transacciones. El Yo experim enta en tales casos un conflicto que ha d e se r resuelto, y la solución consiste en abandonar una tendencia en obsequio a la otra. El Yo e s una organización que se caracteriza p er una singular aspiración a la unidad, a la síntesis, carácter que falta en absoluto al Ello, el cual carece, por decirlo asi, de coheren­ cia; sus distintas tendencias persiguen sus fines indepen­ dientem ente unas de otras y sin atenderse entre sí. «¿Pero si realm ente existe un <hinterland> psíquico tan importante, cómo se explica que haya perm anecido incóg­ nito hasta la época del anáfisis?» Con esto volvem os a una de sus preguntas anteriores. La psicología se había cerrado el acceso ai sector del Ello, m anteniendo una hipótesis que, en un principio, parece aceptable» pero que resulta insostenible. Es esta hipótesis, la de que todos los actos anímicos son conscientes, siendo la conciencia la característica de lo psíquico, y que si exis­ ten en nuestro cerebro procesos no conscientes, no merecen el nom bre d e actos psíquicos ni interesan p ara nada a la psicología. «A mi juicio es é sta la posición m ás l^ ic a .> Asi opinan también los psicólogos. Pero no e s difícil dem ostrar que e s absolutam ente falsa, constituyendo una diferenciación por completo inadecuada. 9. P R E U D e s la de lo consciente y lo inconsciente. Ahora bien; sería un error de graves consecuencias creer que e sta aniítesis coincide con la diferenciación de un Yo y un Ello. P or mí parte> lo celebraría mucfio, pues tal coincidencia facilitaría en extrem o el camino d e nuestra teoría, pero no e s así. Todo lo que sucede en el Ello, e s y perm anece incons* cienfe y sólo los procesos desarrollados en el Yo p u e ­ d e n llegar a ser conscientes. Pero no todos, ni siem pre, ni necesariam ente, pues p artes muy considerables del Yo pueden perm anecer inconscientes duraderam ente. El devenir consciente un proceso anímico e s algo harto complicado. No puedo por m enos de exponerle—d e nuevo dogm áticam ente—nuestras hipótesis sobre el caso. Recor­ dará usted mi anterior descripción del Yo como la capa ex ­ terior, periférica del Ello. Suponemos» ahora, que en la superficie m ás externa d e e s te Yo, se encuentra una ins* tancia especial, directam ente vuelta hacia el mundo exte* rlor, un sistem a, un ói^ano, cuyo estímulo produce el fe^ nóm eno al que dam os el nom bre de conciencia. Este órgano puede se r estimulado, tanto desde el exterior, por los estímulos del mundo externo, que llegan a él con ayuda d e los órganos sensoriales, como desde el interior, por las sensaciones suicidas en el Ello o los procesos desarrolla­ dos en el Yo. «Esto se hace cada vez más complicado y escapa cada v ez m ás a mi inteligencia. M e ha invitado usted a una con­ versación sobre el problema de si los profanos en medicina pueden em prender un tratam iento analítico. Sobran, pues, todas sus explicaciones d e teorías obscuras y arriesgadas de cuya justificación no logrará usted convencerme.» S é que no m e será posible convencerle. E stá fuera de toda posibilidad, y por lo tanto, fuera también de mis pro­ pósitos. Cuando dam os a nuestros discípulos una clase teórica d e psicoanálisis, observam os la poca impresión que en ellos hacen nuestras palabras. Escuchan las teorías analíticas con la misma frialdad que las demás abstracciO' nes con que en su vida de estudiantes se les lia alímen* tado. l <Ahora> espero que me deduzca usted d e las teorías pslcoanalíticas la forma en que podem os representarnos la g é ­ nesis de un padecim iento nervioso.» Voy a intentarlo. M as p ara ellot habrem os d e estudiar nuestro Yo y nuestro Ello desde un nuevo punto d e vista, desde el punto de vista d i n á m i c o , o sea teniendo en cuenta las fuerzas que actúan en y entre ambas instancias. Antes nos hem os limitado a la descripción del aparato anímico. «Supongo que será usted y a menos obscuro.» A sí lo espero; y creo que no ha d e serle tan penoso seguirm e./Suponem os, pues, que las fuerzas que mueven el aparato psíquico nacen en los óiganos del soma, como expresión de las grandes necesidades físicas. Recuerde usted la frase de nuestro filósofo poeta: Ham bre y amor. U na respetabilísim a pareja d e fuerzas. Dam os a estas necesidades físicas, en cuanto representan estímulos d e la actividad psíquíca, el nom bre d e I n s t i n t o s. T ales ins­ tintos llenan el Ello, pudiendo afirmarse, sintéticam ente, que toda la energía del Ello procede de los mismos. T am ­ bién las fuerzas del Yo tienen igual origen» siendo deriva­ ción d e las del Ello. ¿Q ué demandan los instintos? Satisfacción, esto es, la constitución de situaciones en las que puedan quedar apaciguadas las necesidades somáticas. El descenso d e la tensión d e la necesidad genera en núes* tra conciencia una sensación de placer. En cambio, su in* crem ento genera en el acto sensaciones d e displacer. Estas » — oscilaciones dan origen a la serie d e sensaciones de pia* cer*dispiacer, con arreglo a la cual regula su actividad el aparalo anímico. H ablam os aquí d e un « d o m i n i o d e l pr inci pio del p l a c e r ». Cuando las aspiraciones instintivas del Ello no encuen* tran satisfaccióni surgen estados Intolerables. La experíen* cía m uestra pronto que tales situaciones de satisfacción sólo pueden ser constituidas con ayuda del mundo exteríor, y entonces, entra en funciones la parte del Ello vuelta hacia dicho mundo exterior» o sea el Yo. 3. P P B U Ú vada función del Yo. La decisión d e cuándo e s m ás ade­ cuado dominar las pasiones y doblegarse an te la realidad, y cuándo $e debe atacar directam ente al mundo exterior, constituye (a clave de la sabiduría. «Y siendo el Ello la instancia m ás fuerte ¿se deja real­ m ente dominar por el Yo?* Sí; cuando el Yo se encuentra plenam ente organizado y dispone de toda su capacidad funcional, teniendo acceso a todas las partes del Ello y pudiendo ejercer su influjo sobre ellas. E ntre el Yo y el Ello no existe oposición natu­ ral ninguna; son p artes de un mismo todo, y en los casos d e salud normal, resultan prácticam ente indiferenciables. <Todo eso está m uy bien» pero no veo en esta relación ideal, tugar alguno para la enfermedad.» En efecto. M ientras el Yo y sus relaciones con el Ello se m antienen en estas condiciones ideales, no su i^ e per­ turbación nerviosa alguna. El portillo que se abre a la enferm edad aparece en|un lugar inesperado, si bien un perito en patología general no extrañará ver también confirmado en e ste caso» que precisam ente los desarrollos y las dife­ renciaciones m ás im portantes ilevan en sí el germ en d e la enferm edad y d e la inhibición de las funciones. «Me resulta usted ahora dem asiado técnico y no sé si le comprendo bien.» Voy a explicarm e. A nte el formidable mundo exterior, plagado de fuerzas destructoras, el hom bre no e s sino una mísera criatura» insignificante e inerme. Un se r prim itivo, que no ha desarrollado aún una oi^anización, un Yo, sufi­ ciente» se halla expuesto a infinitos «traumas». Vive la sa ­ tisfacción <ciega» de sus deseos Instintivos y sucum be arrastrado por ella. La diferenciación en la que surge el Yo, es» ante todo, un progreso para la conservación de la vida. El sucumbir no enseila nada, pero cuando se ha resistido felizmente un traum a, se vigila la aproximación de situa­ ciones análogas y se señala el peligro por medio de una — ÍS — reproducción abreviada d e las impresiones experim entadas durante el trauma» o sea por medio d e un a f e c t o d e a n g u s t i a. s. p R n u D cía. Sigue, pues, en adelante, caminos propios. El Yo no puede y a, por lo general, aun llegado después a su pleni­ tu d , deshacer la represión, quedando así perturbada su síntesis y perm aneciéndole vedado el acceso a una parte del Ello. Pero adem ás, el impulso instintivo aislado no perm anece ocioso; encuentra m edios d e indemnizarse de la satisfacción normal que le ha sido prohibida;¡genera ra ­ mificaciones psíquicas que le representan; se enlaza a otros procesos que su influencia sustrae tam bién al Yo y em erge, p o r fin, en el Yo y en la conciencia, bajo la forma d e un producto sustítutivo, irreconoclblem ente disfrazado o de­ formado, creando aquello que conocemos con el nombre d e síntom ^. He aquí ya, an te nosotros, el estado de cosas d e una perturbación nerviosa: Por una parte, un Yo coartado en su síntesis, carente de influencia sobre partes del Ello, obligado a renunciar a algunas d e sus actividades, para evitar un nuevo choque con lo reprimido, y agotán­ dose en actos defensivos, casi siem pre vanos, contra los síntom as, ramificaciones d e los impulsos reprimidos. Por otra, un Ello en el que ciertos instintos se han hecho independientes y persiguen, sin tener en cuenta los intereses d e la personalidad total, su s fines particulares, obedientes tan sólo a las leyes de la primitiva psicología que reina en las profundidades del Ello. C onsiderando la situación en conjunto, hallamos la siguiente sencilla fórmula de la g é­ nesis d e la neurosis: El Yo ha intentado som eter e n f o r ­ m a i n a d e c u a d a , determ inadas p artes del Ello, fraca* sando en su em peño y teniendo que sufrir ahora la ven­ ganza del Ello. A sí, pues, la neurosis es la consecuencia d e un conflicto entre el Yo y el Ello, conflicto que provoca el Yo por m antener, a toda costa, su docilidad para con el mundo exterior. El conflicto surge entre el mundo exterior y el Ello, y porque el Yo, fiel a su m ás intima esencia, tom a partido po r el mundo exterior, entra en conflicto con su Ello. Pero observe usted bien que no e s e ste conflicto _ JO — mismo el que crea la condición de la enferm edad—pues tales oposiciones entre la realidad y el Ello son inevita* bles, y una de las funciones constantem ente encomendadas al Yo es la de actuar en ellas d e m ediador—sino la circuns­ tancia de hat>erse servido el Yo» p ara resolvere! conflicto, de un medio—la represión—totalm ente insuficiente, cir­ cunstancia debida a que el Yo, en la época en que le fué planteada esta labor, no había aún llegado a su pleno des* arrollo y total potencia. T odas las represiones decisivas tienen lugan efectivam ente, en la más tem prana infancia. <i Singularísima trayectoria! Sigo su consejo d e no crí* ticar. y a que sólo se propone usted m ostrarm e la opinión de la psicoanálisis sobre la génesis d e la neurosis» para en­ lazar a ella la exposición de su acción contra tales perturbaciones. S e m e ocurren, desde luego, varias objeciones, que dejo para más adelante. P or ahora, sólo quiero adver* ti ríe que siento la tentación d e seguir construyendo sobre la base de sus propios pensam ientos y arriesgar, por mi cuenta, una teoría. H a desarrollado usted la relación entre el mundo exterior, el Yo y el Ello y establecido, como con­ dición d e la neurosis, la d e que el Yo, fiel a su dependencia deí mundo exterior, com bata al Ello¿No puede también im ^ in a rs e el caso contrario, o sea el de que el Yo se deje arrastrar por el Ello y haga traición al m undo exterior? Según mi profana idea de la naturaleza d e las enferm edades m entales, pudiera m uy bien se r esta decisión del Yo la condición de una enfermedad d e e ste género, toda vez que un tal apartam iento d e la realidad parece se r el carácter esencial d e las mismas.» Tam bién yo he pensado en ello y me parece muy v e­ rosímil» st bien la prueba d e esta sospecha exigiría una dis* cusión harto complicada. La neurosis y la psicosis, pertur­ baciones íntimamente afines desde luego, difieren en un punto decisivo, que puede depender muy bien de la resolu­ ción que tome el Yo en un tal conflicto. 3. F P E ü D conservaría siem pre su carácter d e ciega independencia. «Continúe usted. ¿Q ué medios les sugiere la teoríai para el tratam iento de las enferm edades neuróticas?» Resulta y a fácil diseñar nuestro fin terapéutico. Quere* mos reconstituir el Yo, libertarlo d e sus limitaciones y devolverle el dominio sobre el Ello, perdido a consecuencia d e sus pasadas represiones. E ste y sólo éste e s el fin del análisis, y toda nuestra técnica se halla orientada hacia él. Hem os d e buscar las represiones efectuadas y m over al Yo a corregirlas con nuestra ayuda, resolviendo los conflictos en una forma m ás adecuada que el intento de fuga. Como tales represiones tuvieron efecto en años infantiles muy tem pranos, la labor analítica nos hace retroceder a esta época d e la vida del sujeto. El camino que conduce hasta aquellas situaciones d e conflicto, olvidadas en su mayoría, que querem os reanim ar en la memoria del enfermo, nos es indicado po r los síntom as, los sueños y las ocurrencias es­ pontáneas del sujeto, material que ha de se r previamente objeto de una interpretación o traducción, pues bajo la in­ fluencia de la psicología del Ello> ha llegado a tom ar for* m as expresivas que dificultan su com prensión. D e los re­ cuerdos, ideas y ocurrencias que el paciente nos comunica, no sin resistencia interior, hem os de suponer que se hallan enlazados, en algún m odo, con lo reprimido, o son incluso ram ificaciones suyas. Al llevar al paciente a vencer su re­ sistencia a comunicar e ste m aterial, enseñam os a su Yo a dominar su tendencia a los intentos d e fuga y a soportar la aproximación d e lo reprimido. Al fin, cuando se h a con* seguido reproducir en su recuerdo la situación en la que tuvo lugar la represión, queda brillantem ente recompen^ sada su docilidad. La diferencia en tre la época d e la repre­ sión y la actual le e s favorable y el conflicto an te el cual recurrió su Yo a la fuga, no e s hoy, para el Yo adulto y robustecido, más que un juego infantil. 