title: Mitteilungen der Naturforschenden Gesellschaft in Bern
creator: Naturforschende Gesellschaft in Bern
text: r lo r^ tl r^ t~ 1^^ ?^ U9 ii 3 « 4-^ ^ t' iC« B -^ ua «H ^'^ f^ ^ O ^ _r pj — ^ r- . - yp -J rX d J- J. lC so Ä ;« vE & ff. 35 ^. « "^ {pi^l +^- + + + 4- + + 4- + 4-n-+ t 1 I + + ^^ + -^4-^- + -^ + + 4-^ 1^4- + JöUR - ci -n-^ ■« *c r^ gO =t O 'p ,3^^2!;S2g?it5S^¥l^E;ä?;f^g r^ -C r^ I 'fl _n l_Ti I I H — »4 — i I 1 lli^ •t V* truJU.^ 3 4« 9 an *f Sfe!^l:;l6 JT e V« O £ _. ja*- ^1 c* 3!- *-.^ »*s w— — (*»— p — ^**la^ j-rji— ^ C ^ ^.rmif 5i i S" ?s^? ■- -J? ^ * '3( .j- j: ■>*; » »; i:*! et ar *L ^ ö c 'J C 5 Ö ^t^fefefc'.SÄ  (f ^'£> ^*>' ^1 fin t^ U> qü p ^4 J * --1 * S «! h* T Qf » ^^r LT tfl « I j . 1 * . ... ^ ,- . . :►- ^ . = - - - ^ ^ iT ^ ^ ^ ;r , ^ ** r P ?> I b g ^ 1. I I ( + + -f++ ( f p . fr t^ ij >* *k db-. 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Das Jahr 1846 gab uns durch le Verrier den Plaoeten Neptun, durch Schönbeio die Scbiessbauinwolley zum Schluss durch Jackson die Aeiher-Athmung gegen den Schmerz. Wenn die durch le Verrier s staunenswerthe Kombi- nation vervollsiändigte Kenntniss des gestirnten Himmels nächst dem Astronomen nur den Denker tief ergriff » wel- dier die Grösse des menschlichen Geistes in der Herrschaft tber die Zahl zu bewundern im Stande war; wenn dem Interesse an Sch5nbeins mächtigem Zündstoffe unwillkühr- Bch manche bange Ahnung sich beigesellte: so fand da« gegen Jacksons Bewältigung des Schmerzes in jeder Men- schenbrust freundlichen Anklang, — bei dem niedrigsten wie bei dem höchsten Verstände , und kein anderer Schatten traf ihre erste Kunde , als der hergebrachte Zweifel des Unglaubens» — »« — Die Entdeckung y dass Schwefeläther^Dunst den Men- schen gegen körperliche Schmerzen unempfindlich lAache, verbreitete sich mit Blitzesschnelle von Amerika über die ake Welt und erweckte hier die lebhafteste, allseiligste Theilnahme. Jede neue besläligende Erfahrung wurde mit fast leidenschaftlichem Jubel begrüsst und die öffentliche Aufmerksamkeit wird durch manche räthselhafte Nebener- scheinung täglich noch mehr gefesselt. Die Aerzte wurden von der stürmischen Aufregung der Menge mit fortgerissen, was unverkennbare Nachtheile, aber gewiss auch wesent- liche Vortheile hatte. Ohne die zu Versuchen geradezu herausfordernde Theilnahme der nicht ärztlichen Welt würde unmöglich in so kurzer Zeit schon eine so grosse Masse von Erfahrungen haben gewonnen werden können , wie sie bereits jetzt vorliegt. Doch ist es gut, dass die ruhige, kalte Prüfung Aet Wissenschaft endlich ihren Anfang ge- nommen hat. Eine monographische Bearbeitung des Gegenstandes kann (i^er Natur der Sache nach erst in späterer Zeit mög- lich werden; das noch täglich wachsende Material liegt jetzt zerstreut in den zahbeichen wissenschaftlichen Zeit- schriften Amerika's, Englands, Frankreichs, Belgiens und — zum Theil aus diesen entnommen , zum Theil aus selbst- ständigen Berichten bestehend — in einer Menge politischer Tagblätter. Was den Ursprung der Entdeckung betrifft , so hat in England, Deutschland u. s. w. bisher keine Summe Ame- rikas Rechte angetastet ; nur in Frankreich hat es nicht an Versuchen gefehlt, dieselben zu bestreiten. In der Sitzung der Pariser Akademie der Wissenschaften vom 18. und wiedemm vom 25. Januar d. J. reciamirte Ducros von Mar- seille für sich die Priorität der Entdeckung : durch Schwe- feläther »einen kataleptischen Schlafa erzeugen zu können. — »T — Er verwies auf die in einer Abhandlung") vom 16. März 1846 eolbaltene Millheilung : das8 Bestreichen des Rachens mit Aether VQgel in einen Schlaf senke , welchen Opium wieder au&uhebien vermöge » und slützte darauf die Behaup- tung : Jackso.n habe in Amerika nur an Menschen reprodu- cirt, was er (Ducros] bei Thieren bereits vorher in Frank- reich bewirkt habe. Auf ähnliche Weise suchte M^niöre in der Sitzung der P. Akademie der Medizin v. 19. Januar die Ehre der Entdeckung für Itard zu vindiziren, weil der- selbe bei nervöser Taubheit Aetherdünste in die Paukenr höhle streichen Hess , zu Heihersuchen , die Moniere selbst schon bei 500 Individuen theils zur Minderung von 3chwer- h5rigkeit> theils zur Heilung von Migräpe fnit Erfolg wie- derholt habe. Weniger um Jacksons gerechte Ansprüche zii schmä- lern oder um Frankreichs und den eigenen Ruhm zu er- höhen » als vielmehr um Zeugniss iilr die Wahrheit der Sache abzulegen , wandte sich Granier de Cassagnac f|n das grosse Publikum mit der Ef Öffnung: dass er zufällig bereits vor 17 Jahren die wunderbare Schutzkraft des Aelhers gegen den Schmerz kennen gelernt habß. Jackson in einer Zuschrift vom 13. November 1846 an Elie de Beaumont.fur die Akademie der Wissenschaft^p in Paris , worin er diese gelehrte Körperschaft von seiner Ent- deckung und ihrer Wichtigkeit % die Chirurgie unterrichtet, erzlhlt auf sehr anspruchslose Weise , wie er die schmerz- stillende Eigenschaft des Aether-Dunstes vor etwa 6 Jahren ganz durch Zufall bei chemischen Versuchen erkannt und sich dan(i derselben mit Vortheil gegen eine durch Chlor entstandene Kehlkopf-Reizung bedient habe. Ohne von die- ser Zuschrift y die erst am 18. Januar zur Eröffnung bei *) Dacra9 , Alömoire des effefs physiologiqoes de T^ther solfo- rique d'apr^ la methode buccale et phariDgiennc. — »8 — der Akademie gelangte , unterrichtet gewesen sein zu kön- nen, erzählt Granier de Gassagnac die Geschichte seiner Entdeckung fast auf dieselbe Weise. Seine geistreiche Mittheilung hat ein so individuelle» Gepräge , es liegt in ihr so viel Wahrheit und ächte Naivität, dass tnan ihr Glauben schenken muss ; für die Welt aber war seine Ent- deckung nicht vorhanden gewesen. Die schmerzstillende y beruhigende Einwirkung des Aethers Oberhaupt war seit langer Zeit schon bekannt und fortwährend mit Erfolg benutzt worden. Selbst die Form der Einverleibung in Dunstform , durch Einathmung, ^ar bekannt und besonders bei Krampfbusten und asthmati- schen Beschwerden in Anwendung gezogen worden. Den- noch ist der oft wiederholte Ausspruch eines eifersüchtigen Amerikaners , dass die sogenannte neue Entdeckung nur in der Auffrischung einer alten Sache bestehe , eben so un- wahr als ungerecht. Dass der mit atmosphärischer Luft eingeathmete Aetherdunst die Empfindung des Schmerzes aufiEuheben vermöge , und dass diese Unempfindlicbkeit ohne anderweitigen Nachtheil ftir den menschlichen Orga- ;iiismus hervorgebracht werden könne , — diese Thatsache in so bestimmter Fassung ist eine durchaus nene Entde- ckung; und der darauf gegründete Vorschlag: Leidende durch Aether-Einathmung vor schmerzhaften Operationen in Unempfindiichkeit zu versenken , ist ein durchaus neuer Gedanke. Jene Entdeckung und der erfinderische Gedanke der Anwendung bilden ein Ganzes, aus Einem Gusse, dessen Verdienst jeden* Falls einem Amerikaner gebührt, und zwar nach dem Ausspruche einer ärztlichen Jury in Boston dem Chemiker Jackson. Auf Jacksons Veranlassung wurde die erste erfolgreiche Anwendung der Aetherisation bei Ausziebung kariöser Zähne vom Dentisten Horton in Boston gemacht und so- — »» — daoo bei grösseren chirargischen Operationen von den Aerzten am MassachusetsrEIospital daselbst. Nachdem am iß. October 1846 bei einer von Warren vollzogenen Ope- ration am Unterkiefer durch einen Fehler beim Einathmen nur Iheilweiser Erfolg erzielt worden war, exstirpirte am 17. October Hayward eine Fettgeschwulst vom Oberarm einer Frau, ohne dass dieselbe die geringste Empfindung Ton Schmerz halle, amputirte derselbe am 7. NoTember den Schenkel eines jungen Mädchens mit ^demselben Er- folge und verrichtete Warren am gleichen Tage die theil- weise Resektion des Unterkiefers ebenfalls ohne allen Schmerz. Dnrch John Ware's Bericht an den Herausgeber des british and foreign medical Review, Dr. Forbes, gelangte die Kunde sogleich nach England und hier Terrichtete Liston im Hospital des University-College die ersten schmerzlosen Operationen am 22. Dezember 18&6 , die Amputation eines Schenkels mid die Evulsion eines Nagels. Auf dem Kontinente scheint die erste erfolgreiche An- wendung der Aetherisation am 9. Januar. 1847 in Belgien gemacht worden zu sein, und zwar von Bosch in Brüssel bei der ersten HälAe der Operation einer doppelten Mast- darmfistel. In Frankreich gelang es zuerst Malgaigne*) in Paris, unter dem Einfluss des Aetherdunstes ohne allen Schmerz zu operiren , und zwar am 10. Januar bei einer Onkotomie md der Exslirpation einer Halsgeschwulst, am 11. Januar bei der Amputation eines Unterschenkels. *) In der Sltzang der Akademie der Medizin in Paris v. 2. Febr. nahm Jobert die erste Anwendung der Aetherisation in Frankreich fikr sich in Ansprach. Diese soJI aor Veranlassnng eines jungen amerikanischen Arztes schon am 15. Dez. v. J. bei einem Lippen- krel>s stattgefunden, aber wegen Uiivollkomroenheit des Apparats keinen Erfolg gehabt haben. — So- lu der Schweiz wandte zuerst Demme im Inselspital zu Bern am 23. Januar die Aetberisation mit Erfolg an bei der Operation eines bösartigen NagelgescbwQrs, eines Lip- penkrebses und der Exstirpation einer Halsgeschwulst. In Deutschland wurde zuerst in München*) von lloth- mund am 26. Januar bei einer Operation am Halse, einer andern In der Lippengegend und der Kauterisation einer Darmfistel» dann in Wien von Schuh am 28. Januar bei der Amputation eines Oberschenkels Unempfindlichkeit durch die Aeiher-Einathmung bewirkt« Ueberall munterte die erste glückliche Anwendung des Verfahrens zu Fortsetzung der Versuche auf; die mannig- fachsten Operationen bei Männern und Frauen , bei Greisen und Kindern wurden dazu benutzt, und die Zahl der von den ausgezeichnetsten \Vundärzten Amerikas und Europas verbürgten Erfolge Ist bereits so bedeutend , dass die früher erlaubten Zweifel an der Wahrheit der heuen Entdeckung und der Zweckmässigkeit ihrer Anwendung in geeigneten Fällen fortan ats unzulässig erscheinen müssen. Aber 'bicht bloss in der Menschen -^^ sÖndärn auch in der Thier»fteilkunde hat sich das Verfahren bewährt. So wurde am ^i. Januar in dem Royal Veterinarj-College (Camdentown, London] unter dem Einfluss d^s Aetbers von Simonds das Bein eines Schafes ohne Schmerzensäus- serung amputirt/ namentlich aber von Spooner eine Ner-^ vendurcbschneidung (unnerving), bei welcher die Thiere sonst kaum durch die äussersten Zwangsmittel fiiiirt werden können, an einem Pferde ohne irgend einen Widerstand *) In Erlangen scheinen gleichzeitig Versuche «angestellt wor-^ den zu sein, aber die Mlttheilaog davon' in der Allgem. Augsb.^ Zeitung ist so verworreu, dass sich nichts bestimmtes darüber sagen lässt. — 81 — oder Schmerzensausdnick vollzogen. Ebenso wurde in Alfort (bei Paris) von BouUay bei einem Hunde die Ampu- tation eines Schenkels « bei einem andern die Wiederzer- breehung eines schlecht geheilten Knochenbruchs und bei einer Höndin die Exslirpation eines Mutterpolypen ohne Sehmerzensäusserung vorgenommen. Dass die Versuche an Thieren den bei Mensehen vor- genommenen Operationen diessmal nachfolgten , hat seinen Grand aliein in der ersten Entdeckung am Menschen selbst und in der herausfordernden Ungeduld des grossen Publi- kums. Zum GlQck ist kein Naohtheil aus dieser Umkehrung der Verhältnisse entstanden. Was die von mir selbst am 23. Januar d; J. unter dem Einfluss des Aethers operirten Kranken betrifft , so habe ich folgende nähere Mittheilungen darüber zu machen. Die Operationen wurden zur Vormittagszeit zwischen 9 und iO Uhr, also anderthalb Stunden nach dem Früh- stück vorgenommen. Zur Einathmungy weil damals noch kein besonderer Apparat zu Gebote stand , wurde die von Herapatb beschrie- bene Vorrichtung gebraucht : eine grosse, mit reiner atmo- spbSriscber Luft zu % geßillte und mit einer Kautschuk- röhre versehene Blase, in welche eine Unze reiner Schwe- felStber gegossen wurde. Diese Vorrichtung bietet den Vortbeil einer gleichmässig mit Aetherdunst geschwängerten Lnftmasse dar, hat aber den Nachtheil , dass dieselbe durch die ausgeathmete Luft verunreiniget wird ; durph die Wahl riner ungewöhnlich grossen Blase wurde den schädlichen Folgen dieses Uebelstandes möglichst vorzubeugen gesucht. Die Nasenöffnungen wurden stets sorgßillig geschlossen und die Athmung allein durch den Mund gestattet. 1) Zuerst wurde M. Tsch., ein von Natur schon sehr empfindliches, durch längeres Kranksein noch reizbarer — » — gewordenes Mädchen von 2i Jahren dem Verfahren unCer- werfen. An geschwOriger Entartung der Nagelmutter und des Nagelbetts (Paronychia maligna) leidend , hatte sie schon früher von dem geschickten Arzte ihrer Heimath die Evul- sion des Nagels mit nachfolgender Kauterisation an sich vornehmen lassen , doch ohne allen Erfolg. Entschlossen keiner ähnlichen schmerzhaften Nagel-Operation sich zu unterwerfen, war sie in die Insel getreten und verlangte die Abnahme der Zehe. Wollte man ihrem Verlangen nicht nachgeben, so blieb zur Heilung nur die totale Exstirpa^ tion der Bildungsstätte des Nagels übrig, und da diese Operation von äusserster Schmerzhafligkeit , aber nur von kurzer Dauer ist, so eignete sie sich vollkommen filr die Anwendung des Aethers. Der unmittelbar vor der Einathmung etwa 80 Schläge machende Puls stieg während der ersten Minute der Aether- athmung auf 90, wurde aber dabei kleiner; eine höhere ROthe überflog das sonst blasse Gesicht , die Augen glänzten lebhafter > die Pupillen verengerten sich etwas, aber die Bindehaut wurde nicht injizirt. Eine halbe Minute später wurde der Puls seltener und kaum fühlbar, das Gesicht erbleichte, aber ohne Verzerrung, die Pupillen kamen auf den mittleren Zustand der Erweiterung, die Augenlicder blieben halb geöflnet , die vorher aufrecht im Bett sitzende Kranke sank bewusstlos auf ihr Kopfkissen zurück und lag während der Operation wie in einer leichten Ohnmacht da. Rasch, wurde die Operation begonnen und -*- nach einer leichten Zuckung des Fusses beim ersten Einschnitt, offenbar nur Refle^ierschefnung -*- binnen einer Minute etwa, ohne die leiseste Schmerzens-Aeusserung beendigt. Eine Minute später erwachte die Operirte und erklärte auf Befragen, nicht den mindesten Schmerz empfunden, wohl aber dunkel gefühlt zu haben , dass man »ihren Fuss hielt — 38 — und etwas daran machte.« Volikommen bei sieb, Alles in ihrer Umgebnn; wabroehmend , klar sprechend blieb sie doch noch 6 — 7 Minuten laog im Zustand der Uneropfind- lichkeit ; erst nach dieser Zeit empfand sie den sekundären Wundschmerz und fing plötzlich an ober Brennen zu klagen. Als Nachwehen der Aether«Atbmung blieb bis gegen Abend eine leichte Eingenommenheit des Kopfs zurück und eine grössere Pulsfrequenz von etwa 6 Schlägen. Die vVunde nahm übrigens den günstigsten Verlauf und befindet sich jetzt schon in der Heilung. 2] M. H. y ein zartes , noch nicht menstruirtes Mädchen von 18 Jahren, tod äusserst reizbarem Geföss- und Ner- ven-Sjstem, bei welcher die Exstirpation einer sarkoma- tosen Geschwulst in der rechten Seitengegend des Halses Torgenommen werden sollte , hatte der so eben geschilder- ten schmerzlosen Operation beigewohnt und verlangte nun, auf ähnliche Weise unempfindlich gemacht zti werden. Nach den ersten Athemzügen wurde der Puls schon schwächer und frequenter, nach etwa einer Minute selte- ner, hob sich und sank dann wieder in raschem Wechsel, zeigte aber am Ende der Operation 12 Schläge mehr als vor derselben. Das Gesicht rüthete sich höher, erblasste aber auch vorübergehend. Nach etwa ly^ Minuten um- schlossen ihre schlaff gewordenen Lippen die Athmungs- rObre nicht mehr und ohne vollständigen Verlust des Be- wosslseins trat Unempfindlichkeit ein, verlor sich aber narb dem Hautschnitt wieder, und die Aelher-Aihmung musste während der durch Stillung einer heftigen arteriellen Blu- tung verlängerten Dauer der Operation wiederholt werden. Es wurde keine völlige Schmerzlosigkeit , wohl aber be- deutende Abstumpfung der Empfindung und dadurch eine so wesentliche und in ihren Folgen so wohlthätige Min- derung der Schmerzen bewirkt, dass ich hier aus der — 81 — AetberUatioii mehr wirklichen Gewinn flir die Kranke zog, als bei den andern Fällen. M. H. halte am 5. Dezemher V. J. schon eine ähnliche Operation an einer andern Stelle des Halses überstanden, und wir waren dadurch in den Stand gesetzt vergleichungsweise urlheilen zu können. Sie versicherte wiederholt, bei der zweiten Operation nur we- nig {gelitten zu haben, und objektiv sprach dafür, dass sie nur einzelne Schmerzenslaute vernehmen Hess und durch keine unruhige Bewegtmg störte , während sie bei der ersten Operation unaufhörlich geschrieen und von den Assistenten nur mit grosser Kraftanstrengung hatte fixirt werden kön- nen. Eine schönere Bestätigung wurde aber durch den nachfolgenden Wundverlauf gegeben. Am andern Tage sqfion hatte sie sich trotz des bedeutenden Blutverlustes vollkommen von dem traumatischen EingrilT erholt und am dritten Tage war ihr Allgemeinbefinden so befnedigend, wie bei der ersten Operation erst am 20sten Tage; am 11. Tage schon , als die Gefäss-Ligaturen gefallen waren, durfte sie das Bett verlassen ; in Kurzem — etwa in der Hälfte der Heilungszeit der ersten Operation -* wird die bedeu- tende Wunde, bei welcher die obere Schilddrüsen-Schlag- ader doppelt unterbunden werden musste , geschlossen sein, und die Operirte geheilt entlassen werden können*)* Bei der Operation vom 5. Dezember dagegen hatte die heftige Einwirkung des Schmerzes auf das Nervensystem des reiz- baren Mädchens eine Ers^chöpfung lierbeigeftlhrt , welche ihr Leben längere Zeit in Gefahr setzte , und von der sie erst am SOsten Tage sich vollkommen erholt halte. Der Wahr- heit gemäss muss hinzugeftigt werden, dass der operative EingrifT vom 5. Dezember zwar von geringerer Blutung be- gleitetj aber an Umfang bedeutender war, als der v. 23. Januar. Vollkommen möchte indessen dieses Vcrhältniss dadurch *} Dicss ist seitdem auch wirklich geschohea. — 8« — als koinpcDsirl aDgeseben werden d(jrfen, dass durch den vorausgegangenen Eingriff der ersten Operation , den darauf folgenden bis Mitte Januars sich hinziehenden Krankheits- prozess und an sich schon durch den längeren Aufenthalt im Spitale die natürliche Reizbarkeil des IVIüdchens sehr erhöbt worden war , so dass der durch den Aether glück- lich bewirkten Herabstimmung der Sensibilität der wesent- lichste Antheil an dem überraschend günstigen Verlaufe der zweiten Operation beigemessen werden miiss. 3) J. Seh. , ein Greis von 60 Jahren , an Lippenkrebs leidend, durch anhaltenden Kummer über diese Krankheit geschwächt, die Nothwendigkeit einer Operation klar er- kennend, aber an die Schmerzen derselben mit wahrer Seelenangst denkend , ergriff dankbar das »Aetherrohr^a welches ihm die Aussicht auf Schmerzlosigkeit eröffnete, und athmete, nachdem ein leichter Hustenreiz bei den ersten Zügen rasch vorüber gegangen war, tief und gleich- mäsäig ein und aus. Der vor der Operation 74 Schläge machende Puls stieg nach 2 Minuten auf 90 — 96, sank nach 6 Minuten auf 68 bis 66 und erhob sich nach 10 Minuten wieder auf 86— 88 ; dabei wurde er schon nach 2 Minuten schwächer, voiüber- gehend wieder stärker, nach 2 Minuten 20 Sekunden fast unnihlbar, blieb so während voller 2 Minuten und fing erst dann wieder an allmälig grösser zu werden. 2 Minuten 20 Sekunden nach begonnener Etnathmung sank der Kranke in einen ohnmachlÄhnlichen Schlaf; dabei wurde das Ge- sicht, ohne dass vorher eine höhere Röthung bemerkt wor- den war, ganz bleich, das Auge starr mit massig erwei-^ terter Popille und fast ganz geöffneten Augenliedern , die Muskulatur des Gesichts, namentlich der Lippen schlalT, während die Haltung auf dem Operationsstuhl sicher und fest blieb und der rechte Arm sich sogar noch einmal lang- sam, aber kräftig emporhob. — sc — Rasch wurde der Krebs exzidirt und die — wiege- wdholich — blutende Wunde ohne Verzug durch drei Na- deln millelst der umschlungenen Na(h kunstgemäss verei- nigt. In 5 Minuten war Alles vorüber, ohne dass ein Schmerzenslaut vernommen oder eine Zuckung beobachtet wurde , es hatte völlige UnempGndlichkeil stattgefunden. Gegen Ende der Operation erwachte der Kranke wie aus einem tiefen Schlafe > orientirte sich langsam , erkannte mit Ueberraschung das Zimmer, mich, die übrige Umgebung und war erst drei Minuten später vollkommen wieder bei sich. Er hatte nicht das Mindeste empfunden , nicht ein- mal die sensuelle Wahrnehmung gehabt , dass etwas an seiner Lippe vorgenommen werde; wollte auch durchaus nicht glauben, dass er wirklich operirt worden sei, und konnte erst durch Vorhalten eines Spiegels und dann des exstirpirten Krebses von dem Vorgefallenen überzeugt werden. Er liess uns einen interessanten Blick in die Traum- welt tbun, wie sie poetisch das Lebensbild von Stunden und Tagen in den engen Ralimen weniger Minuten zu span- nen vermag. Er hatte eine angenehme Reise in die Hei- math gemacht, die Seinigen wiedergesehen, wichtige An- gelegenbeiten geordnet t eine lange Audienz bei dem Ge- richtsprSsidenten gehabt — Alles in den flüchtigen Minuten seines kurzen Aetberschlafe. Der weitere Krankheitsverlauf war der günstigste, die erste Vereinigung kam vollkommen nach Wunsch zu Stande, selbst die Nadelstiche sind vernarbt und der Operirte soll jetzt gebeilt aus dem Spitale entlassen werden*]. *) Der Operirte wurde der Versammlang vorgestellt , die sich von der geluogeuen Heiloog überzeugte und aas dem Munde des daukbaren , noch jetzt Ober den wunderbaren Vorgang erstaauteu Mannes die BestAtigang des Erzählten vernahm. — ST — 4) Am 27. Januar, oachdein ich von kundiger Seit«* mir Gewissheit verschafiR hatte , dass die Verdönstung von einer Unze Schwefeläther in einem grossen Zimmer kein entzünd- bares Luftgemiscb veranlasse und dass die von verschiede- nen Seilen geäusserte Besorgniss einer Explosion ganz an- dere Verhältuii(se zu ihrer Verwirklichung erfordere , he- schloss ich, bei M. K., einem jungen Mädchen von 20 Jahren» das wegen eines weit vorgesehriltenen enlzQndli- cben Leidens der Wirbelsäule (Spondjiarthrocacej der Operation des Brennens unterworfen werden niusste, den Versuch zu machen , ob die heftigen Sehmerzen , welche die Anwendung des weiss glühenden Eisens sonst immer Temrsachty nicht ebenfalls durch die Aetherisation aufge- hoben werden könnten. Die auf der Bauchseite liegende Kranke wurde im Be- ginn der Aether-Athmung von Hustenreiz befallen , der sich erst nach einer halben Minute wieder verlor, aber erst nach 1 Minute gelang es, ein gleichmässiges Ein- und Aus- alhmen zu bewirken. In der ersten Minute blieb der Puls unverändert auf 80» in der 2. und 3. Minute stieg er auf 100—110, dabei wurde er immer schwächer; in der 4. und 5. Minute ward er noregebttässig und sehr klein; nach 5 Minuten fing er an sieh zu heben und wieder häufiger zu werden ; nach 8 Minuten stand er auf 104 , eine Stunde später auf 90 und am Abend wieder auf 80. Der Aetherduust brachte eine lebhafte Aufregung hervor, doch nach k^^ Minuten schien das Mädchen Bewusstsein und Empfindung verloren zu haben. Rasdh wurden die beiden prismalischen Eisen ans dem hinter der Kranken stehenden Kohlenbecken ge- nommen und zwei tiefe Streifen zu beiden Seiten der lei- denden Wirbel gezogen. Die Kranke stiess einen kurzen Schrei aus und zuckte lebhaft , ohne indessen durch irgend - »0 ~ 'einen WidersUod die kunstgemässe Vollziehung der Ope- ration zu stören. Eine Minute später kam «ie zu sich und fing sogleich an bitlere Thränen zu vergiessen» Thränen, wie sie nur ein tiefer Seelenschmerz verursacht. Auf Be- fragen theilte sie schluchzend mit , dass. sie in den Himmel versetzt gewesen sei, da habe sie plötzlich einen harten Druck gespürt, der sie aus dem Himmel herausgestossen an einen Ort , wo sie eine Menge schwarz gekleideter Män- ner erblickt habe. Sie empfand keinen körperlichen Schmerz, gondern weinte nur über den Verlust der so eben empfun- denen Seligkeit. Sie stand offenbar noch unter dem Einflusg des Aetbers. 4* Minuten später fühlte sie sich wieder hei- misch und glücklich anf der Erde» fand es durchaus nn* begreiflich, wie sie über den Verlust eines Traums sich habe betrüben können und lachte nun eben so herzlich, wi^ sie vorher geweint hatte. Keine Eingenommenheit des Kopfes blieb zurück , — sie befand sich vollkommen wohl*). .Ueberblickt man die Gesammtmasse der bisher mit dem Aether angestellten Versuche, so treten unter einer Menge vollkommen gelungener auch zahlreiche misslungene entgegen. Einzelne Ursachen des Hisslingens lassen sich schon jetzt genau angeben, und durch umsichtige Beach- tung wird gewiss fortan eine grössere Sicherheit des Er- folgs gewonnen werden. i) Unerlässliche Vorbedingung des Gelingens scheint ein zweckmässiger Athmungs^Apparat zu sein. Von vielen Seiten hat man sich Anfangs sehr unvoHkommener|Vorrich- *) Am 12. Februar mossle die Anwendung des GIQheiseos bei einem jungen Mädchen vou 15 Jahren wegen eines ähnlichen Lei- dens am Rücken gemacht werden. Es gelang, eine so vollstän- dige ünerapfindlichkeit durch den Aether zu bewirken, dass das Kind , welches absichtlich vorher nicht unterrichtet worden war, noch jetzt nichts von der vorgenommenen Operation weiss. — »» — tungen bedient , bei denen entweder nicht genug Actber- dunst» oder nicht die nOthige Menge atmosphärischer Luft zu den Lungen gelangte, oder die Athmung nur mit er- müdender Kraftanstrengong vollzogen und desshalb nicht gleichmässig fortgesetzt werden konnte. In Esglancfy wo sogleich von Hooper, Squire» Bell hl London u. A. gute Apparate konstruirt wurden , bat die Anwendung des Aethers von Anfang an einen gleichmäs- tigero Erfolg dargeboten , und seit von Luer und Cbarriöre in Paris äholiobe A|^arate gefertigt worden sind, wird dieses gönstige Verbältniss auch in Frankreich beobachtet. Alle guten Apparate besteben a) aus einem Glasgeflisse, in welchem die atmosphä- rische Loflt mit Aetherdunst gesättigt wird. Um die Ver- dsBBlung des eingegossenen Scfawefeläthers durch Ausdeh- iKmg ober eine grössere Fläche zu befördern, hat man dem Geflisse theils einen weitern Grund gegeben, theils Schwämme darin ausgebreitet; leicht kann man auch durch schwache Erwärmung des Geflisses diese Absicht erreichen. Ob es zweckmässiger sei, ein sehr grosses oder nur ein kleines Gefäss zu nehmen, darüber sind die Ansichten ge- theilt. Jackson scheint einem grösseren Gelasse den Vor- zug zu geben, indem darin stets eine grössere Menge mit Aether völlig gesättigter Luft vorrälhig sein kann, was er zur Erzeugung einer raschen und sichern Wirkung ftlfr noth- wendig erklärt. Das Gefäss muss iibrigens mit zwei Oeff- Bungeu ftir die folgenden beiden Röhren versehen, sonst aber hermetisch geschlossen sein , und auch diese Oeffnun- gen müssen ausser der Gebrauehszeit geschlossen werden fcönaen« b) aus einer Leitangsröhre, welche am Besten genau bis über den Spiegel des Aethers reicht, um stets neue atmosphärische Luft zuzußihren. — 40 — r) aus eioer hiDlänglicfa weiten Albmuiigsröbre niil ei- nem duppelten Ventile , (deren erstes beim Einatbmen sich öfTnet , während das zweite si<;h scbliesst , beim Aiisalbmen sich schliesst» während das zweite sich OtTnel,) und mit einem Mundstücke, welches die Lippen rings um das in den Mund genommene Rohr zu schliessen vermag. Die Blasenventilc oder der Klappenapparat müssen am Mundstück sich befinden und mit der grössten Leichtigkeit spielen^ so dass Ein - and Ausatbmen ohne die mindeste Beengung und Anstrengung von Statten gehen können. Diess scheint der schwierigste Theil der Vorrichtung zu sein und jeder einzehie Apparat wird hierauf stets besonders geprüft werden müssen, wenn man nicht bedeutenden Uebelstän- den ausgesetzt sein will. Man hat . auch Apparate kon- struirt, bei denen die Ventile entfernt yom Mundstuck am Glasgefäss angebracht sind ; sie haben Alle den wesent« liehen Nachtheil, dass nach dem Ausatbmen die Röhre stets mit einer Schicht ausgeathraeter Luft gefüllt bleibt, welche beim nächsten Einathmen wieder in die Lunge zurückgeführt wird. 2) Selbst aber auch im Besitz eines guten Apparats kann man durfh unvollkommene Beaufsichtigung der Me- chanik des Athmens um den Erfolg, kommen. Man hat von verschiedenen Seiten der Nasenathmung vor der Mund- athmung den Vorzug gegeben, für die Dauer aber ist jene bei Weitem anstrengender wie letztere, welche dess- halb auch mit Recht jetzt fast allgemein angewandt wird. Am zweckmässigsten würde ein Ansatz sein, welcher die Athmung durch Mund und Nase zugleich gestattete, aber bei der grossen Verschiedenheit der Gesichtsumrisse müsste ein solches Mund -Nasen -Stück fast für jedes Individuum verschieden sein, um rings genau schliessen zu können. — 41 — Man hat ferner, um die schwierige Klappenvorricbt4ing enlbebrlich macheo zu können» die Einatbmung durch den Mund and die Ausathmung durch die Nase in Vor- schlag gebracht > oder das umgekehrte Verhältniss. Hier- bei wird der Erfolg immer dem Zufall preisgegeben sein, weil Alles von dem guten Willen oder der Geschicklichkeit des Kranken abhängt und bei dem ersten Beginn der Aether- Wirkung der regelmässig wechselnde Gebrauch von Mund und Nase meist zur Unmöglichkeit wird. Es ist durchaus erforderlich» nichts in die Willkühr des Kranken tu geben, sondern ihn unter die Nothwendigkeit zu versetzen, nur durch das Athmungsrohr ein- und auszuatbmen. Desshalb ist es unerlässlich — durch die Finger eines Ge- hülfen oder eine besondere Klammer — die Nasenöffnung zu schliessen und stets darauf zu achten, dass das Mund- stück die Lippen rings umfasse , damit keine Luft nebenbei eindriBge. Um indessen die ausschliessliche Athmung durch das Rohr überhaupt möglich zu machen, müssen die Kran- ken vorher wohl unterrichtet werden und den Mechanismus vor Anwendung des Aethers schon vollkommen eingeübt haben , was bei der Ungeschicklichkeit mancher Individuen oft einige Mühe kostet. 3) Häufig entsteht bei der ersten brennenden, prickeln- den oder kratzenden Berührung der Aetherluft Hustenreiz, welcher indessen bei ruhiger Fortsetzung des Atbmens durch die bald besänftigende Wirkung des Aethers gewöhnlich eben so schnell wieder beschwichtigt wird. Oft hat man sich nun verleiten lassen , den Apparat wiederholt wegzu- nehmen und dazwischen reine atmosphärische Luft einath- men zu lassen. Hierdurch hat man aber nicht bloss etwa die Eintrittszeit der Wirkung verzögert,' sondern sich auch zuweilen um den Erfolg überhaupt gebracht. Die Erfah- rung scheint Jackson's Ausspruch zu bestätigen, dass bei — 4» — Erzeugung des Aetherismus Raschheil und Sicherheit meist in geradem Verhältnisse stehen. Nach^ Jackson soll zu- gleich allen unangenehmen Neben- und Nachempfindungen durch einen raschen Erfolg» wie ihn nur ununterbrochenes, ruhiges und tiefes Athmen bewirken kann, am Sichersten ▼orgebeugt werden. 4) Endlich scheint man nicht tiberall auf die Reinheit des Aethers hinlänglich Rücksicht genommen zu haben. ZumTheil ist dies Ton Amerika in gewinnsQchliger Absicht yeranlasst worden. So suchte Dr. Bigelow in Boston in einem' sonst trefflichen und mit Recht weit verbreileten Vortrage über die Erzeugung von Unempfindlichkeit die wirksame Substanz in Dunkel zu hfillen , ein Arkanum ah- nen zu lassen, und namentlich die Aufmerksamkeit vom reinen Schwefeläther ab auf die Vermischung mit Weinöl u. s. w. zu lenken. Herapath in Bristol forderte nach die- sem Vorgange geradezu auf, unreinen , käuflichen Schwe- feläther zu nehmen. Jackson dagegen in seiner Zuschrift a. d. P. Akademie d. W. erklärt es unbedingt für noth- wendig, ganz reinen, »höchst rektifizirten Aether anzuwen- »den, indem unreiner und schwacher Aether die eigentliche »Wirkung oft nicht hervorbringe, sondern nur berausche »und nachher dumpfen Kopfschmerz hinterlasse.« 6) Aber nicht jedes Misslingen ist auf die angegebene Weise zu erklären. Es werden Fälle mitgetheilt, wo bei zweckmässigem Apparate, unter guler Leitung, bei gleich- massigem Athmen und durch ganz reinen Aether von den- selben Aerzten, welche schon herrliche Erfolge bewirkt hatten, keine Unempfindlichkeit hervorgebracht werden konnte. Es scheint hiemach, als fände sich zuweilen eine individuelle Unemprdnglichkeit für den Aetherdnnst vor, gleich wie eine solche auch fär jeden möglichen andern Stoff schon beobachtet worden ist. Im Voraus erkennen — 48 — ISsst sieh aber dieselbe natürlich nicht, sie giebt sich erst durch das Misslingen des Experiments kund. Man hat gesagt, dass mit alkoholigen Getränken befreundete Perso- nen vorzugsweise gegen Aether unzugänglich seien; dies sdieint einer Theorie zu Liebe ersonnen worden zu sein , denn die exquisitesten Trinker sind schon unter den Ein- floss des Aetbers gebracht worden und zwar oft mit gros- ser Leichtigkeit Auch ist schon eine wahre Idiosynkrasie gegen den Aether beobachtet worden ; sie hat sich durch den Abscheu selbst vor dem belebenden Geruch dieses Mittels sogleich yerrathen. 6) Von der Unempfönglichkeit für den Aetherdunst sind aber künftig die Fälle sorgfältig auszuscheiden, wo Unem- pfindlichkeit oder doch bedeutende Minderung des Schmer- zes hervorgebracht, die Aetherwirkung aber übersehen oder bestritten wird, weil das Bewusslsein frei bleibt und auch sonst keine auffallenden Erscheinungen sich einstellen. Wenn man sich einmal erst gewöhnt haben wird, auf blendende Nebenerscheinungen weniger Gewicht zu legen, wird man solchen Fällen eine besondere Aufinerksamkeit sdhenken nnd sie dereinst für die , reinsten und schönsten Aetherwirknngen halten. Ich finde mehrere Fälle als misslungen aufgefiihrt, bei denen doch ein so un verbal tnissmässig geringer Schmerz empfunden wurde, dass gewiss der Aether hier gewirkt halte, die Wirkung aber verkannt wurde*). *) Seitdem habe ich eine ähnliche Erfahrung gemacht Ein 60jabriger Mann, bei welcheip ich nach vorgängiger Aethcrisation die Exslirpalion einer Geschwulst von einer schmerzhaften Stelle d^ Schienbeins vornahm, kam nach einer Anwandlung von Be- wusstlosigkeit vollkommen wieder zu sich und rief mir , gleich- gültig zusehend, wiederholt zu : »Schneidet Ihr nur zu, das macht — 44 — Wie leickt ein solches Verkennen möglich sei, davon mag folgender höchst interessante Fall von Professor Miller in Edinburg eine Vorslellupg geben. Ein Matrose in der Rojal-Infirmary, bei welchem pm 27. Januar die schmerz- hafte Operation eines falschen Gelenkes vorgenommen werden solltte, wurde der Aetherisalion unterworfen. Nach einigen Minuten schien Bewusstlosigkeit eingetreten zu sein, als aber Miller die Operation beginnen wollte, erhob sich der Kranke rasch und erklärte : »er sei noch ganz bei sich und seiner Meinung nach dürfe nichts vorgenommen wer- den, bevor er eingeschlafen sei.o 20 Minuten lang setzte der Matrose die Einalhmung fort, wurde etwas verwirrt, blieb aber ganz munter und äusserte wiederholt mit Be- dauern : »dass es bei ihm mit dem Aether nicht gelin- gen wolle. G Miller musste diese Ueberzeugung theilen, nahm aber dennoch die Operation nun vor« da sie keinen weitefn Aufschub gestattete. Da zeigte sich, dass der Kranke nicht das Mindeste davon, empfand, und diese gänz- liche Unempfindlichkeit dauerte während der 10 Minuten fort, welche die Operation zu ihrer Beendigung erforderte. Der Matrose, den man von Zeit zu Zeit hatte fortathmen lassen, und der dazwischen sein Bedauern über das Aus- bleiben der Wirkung äusserte, erklärte endlich fest : »heute wolle er sich nicht operiren lassen, vielleicht sei er ein andermal glücklicher mit dem Aether.a Als man ihm nun eröffnete , dass die Operation bereits vollzogen sei , und er sich davon wii*klich überzeugt hatte, rief er triumphi- rend aus : »Ihis is the very best thing, that has ever hap- pened in the three kingdoms.a mir uicht mehr, wie ein Bremenslich I" Ueber das Zuhalten der Nase, wovon er den unangenehmen Eindruck vor der Aether- wirkung hatte, beklagte er sich mehr , als über die Operation. Und doch trog mau Anfangs Bedenken, dieses der vollkommenen Un- empfindlichkeit gleiche Verhalten derAelherwirkungbeizamessen. — 45 — Unter den zahlreichen Besorgnissen, durch welche man den einseitigen Enthosiasmus , welcher Jacksons Ver- fahren begrüsste, in gehörige "Schränken zu weisen ver- sochte, war eine der vornehmslen : dass durch die o A e - therintoxikation» eine höchst ungünstige Reaktion henrorgebracht werden könnte^ wodurch der voröhergehende Vortheil während der Operation später reichlich zum Nach- theil des Kranken aufgewogen werden möchte. Glück- licher Weise hat sich diese Besorgniss bisher als eine höchst uDbegrtfndete erwiesen. Jackson versicherte nach den amerikanischen Beobachtungen schon der Pariser Aka- demie d. W., dass die Genesung der Operirten , deren Ner- vensystem yon der erschütternden Einwirkung des Schmer- zes verschont geblieben sei, merkwürdig leicht von Statten gehe. Und alle spätem Erfahrungen haben dieser Yer- richerung zur Bestätigung gedient, so dass der Aetheris- mus den Operirten nicht blos einen flüchtigen Vortheil widrend der Operation , sondern einen beibenden Gewinn auch f&r den nachfolgenden Wundverlauf zu gewähren scheint» ^- ein Ergebniss, welches sicher noch auffallender werden würde, wenn das Vertrauen auf die Schutzkrafl des Aethers jemals so populär werden sollte, dass die Kranken dadurch auch den aufreibenden Kummer, die ängstliche Spannung vor operativen EingrifTen verlieren könnten. Man hat femer die Besorgniss geäussert, dass durch Schwächung des Kreislaufs während der Operation Veran- lassung zu Nachblutungen gegeben werde. Landouzy ist meines Wissens der Einzige, welcher eine Erfahrung der Art und zwar ohne nähere Angabe der Umstände berich- tet. Im Allgemeinen bluten die Wunden wie gewöhnliche Operations wunden, höchstens wird das Blut mit etwas ge- ringerer Intensität aus den Arterien ausgestosseo, was nur ~ 4« — als baarer Gewinn belracbtet werden kann. Uebrigens sichert gegen Blutungen aus grösseren (jefd.ssen schon die anatomische Kennlniss^ auch ist die Unterbindung leichter, weil sich die Gefösse minder stark zurückziehen; Nach- blutungen aus untergeordneten Gefössen können aber bei jedem Operationsverfahren Torkommen* Gegen die Allgemeinheit der Anwendung des Verfah- rens hat man mit Recht mannigfache Einwendungen erho- ben» aber sehr Unrecht hat man gehabt» wenn man hier- durch das Verfahren selbst niederschlagen wollte. Wenn organische Krankheiten des Gehirns, des Herzens oder der Respirationsorgane» Anlage zu Blutungen» zu Krampfkrank- heiten u. dgl. sich vorfinden; wenn es bei einzelnen Ope- rationen von Wichtigkeit ist» die Empfindungen des Kranken stets zu befragen» den Schmerz zur Orientirung zu benutzen u* 8. w.» nun so eignen sich eben alle solche Fälle von vorn- herein nicht für die Anwendung des Aethers» aber hierdurch geschieht dem Verfahren an sich und seiner Anwendung in Fällen» wo solche Rücksichten nicht obwalten» durchaus kein Abbruch. Der Arzt befolge nur die Regel» welche er auf jeder Universität als Mitgift bekommt: bei Anwen- dungmächtiger Heilpotenzen gewissenhaflzu individualisiren. Hieran reiht sich von selbst die wichtige Frage» ob — ganz abgesehen von allen ausschliessenden Verhält-r nissen — die Aetherisation überhaupt nicht nachtheilige» verderbliche Folgen haben könne. Die Möglichkeit muss jedenfalls von vornherein zugestanden werden. Bedenkt man indessen» dass die gefährliche Periode der ersten Ver- suche vorübergegangen» dass die Aetherathmung bereits in Hunderten von Fällen angewandt worden » dass sie An- fangs oft ohne alle Methode» ohne sorgfältige Auswahl der geeigneten Fälle» ohne Berücksichtigung anderweitiger Krank- heitsverhäUnisse versucht worden ist; und erwägt man dann» — 4T — das» bisher deonoch keine dauenid nachtheilige Folge und namentlich noeh kein einziger erwiesener Todesfall be* kanni geworden ist: so muss bierin wohl eine grosse Berohignng für ängstliche Gemüther liegen. Leichte Ein- genommenheit des Kopfes » Müdigkeit und Schwere in den Gliedern waren bisher fast die einzigen Nachwehen, oft fehlten auch diese rasch vorübergehenden Folgen und es trat sogleich wieder vollkommenes Wohlbefinden ein. Den- noch soll die Möglichkeit verderblicher Folgen bei länger fortgesetzter Aetherathmung nie ausser Acht gelassen werden. Der von Dr. Dix in Boston berichtete Fall wird dem Geiste jedes Artztes stets als ernste Warnung vorschweben. Ein junger Mann, von Dix am Auge operirt, verharrte, nach- dem er im Ganzen 35 Minuten lang Aether geathmet hatte, über eine Stunde in einem todtenähnlichen Zustand und konnte nur mit Mühe durch eine energische Behandlung wieder erweckt werden. Was die zur Hervorrufung von Unempfindlichkeit er- forderiiche Zeitdauer der Aetherathmung betrifft, so schwankt die mittlere zwischen 2 — 6 Minuten; oft hat schon 1 — i</^ Minute genügt , wenn aber Macmurdo ein Kind schon nach zwei Zügen bewusstlos werden sah, und Velpeau von einem jungen Amerikaner erzählt, dass er bei den häufigen Aether- ▼ersachen an sich selbst stets nach 3 — 4 Einathmungen scboB in Unempfindlichkeit sinke, so sind dies seltene Aus- nahmen. * Oft sind dagegen mehr als sechs Minuten ge- braucht worden; wo jedoch mehr als 10 Minuten erforder- lich waren, da scheint meistens eine Unterbrechung odejr sonst ein Fehler beim Atbmen stattgefunden zu haben. Die Dauer der Unempfindlichkeit selbst beträgt ge- wöhnlich nur 1 — 3 Minuten, doch hat man sie auch bis 5—10 Minuten , ja länger , fortbestehen sehen ; durch er- neuertes Atbmen kann sie stets verlängert werden. Ver- — 48 — minderte EmpfiDdticbkeit besteht jedenfalls immer noch mehrere Minuten länger fort. Schmerzhafte Operationen von kurzer Dauer werden im Allgemeinen den vollständigsten Gewinn aus dem Ae- therismus ziehen. Doch kann man fliglich auch bei Ope- rationen von längerer Dauer , wenn sie sonst geeignet er- scheinen, davon vorthetthaften Gebrauch machen — entweder nur um dem Hautschnitt seine grosse Schmerzhafitigkeit zu nehmen, oder durch wiederholtes Einathmen selbst für die ganze Dauer der Operation. Als Wirkung des Aetherdunstes beobachtet man in der Regel zuerst Erscheinungen von Aufregung: grössere Häufigkeit des Pulses, erhöhte Wärme, Röthung des Ge- sichts, vermehrten Glanz der Augen mit Verkleinerung der Pupillen , zuweilen bastige Bewegungen ; später Erschei- nungen von Depression : Kleinheit des Pulses bis zum Ver- schwinden, bald mit gleicher, bald mit verminderter Häufig- keit, Unregelmässigkeit derAtbmung, Kälte der Extremitäten, Erschlaffung und Blässe oder Livor des Gesichts, Starrheit der Augen mit leicht erweiterter Pupille und halb geöffneten Augenliedern. Im äussersten Grade der Aetberwirkung gleicht das Gesicht bald dem eines tief Schlafenden , bald mehr dem eines Ohnmächtigen oder Sterbenden, seltener der AufgeduBsenheit eines Betrunkenen. Von den subjektiven Veränderungen, welche die Aether- athmung erzeugt, hat uns zuerst Granier de Cassagnac in poetischer Schilderung, dann Gerdj (Sitzung d. Akademie d. W. V. 35. Januar) in ruhiger, wissenschaftlicher Sprache unterrichtet, — Beide Jm Wesentlichen übereinstimmend. Zahlreiche Versuche sind von Aerzten an sich selbst an- gestellt worden; alle Ergebnisse lassen sich mit den Er- fahrungen an Kranken in Einklang bringen. Gerdy fühlte eine angenehme Hitze den ganzen Körper durchströmen. — 40 — der bald ein Geföbl der Erstarrung sieb zugesellte, welcbe deutlicb von den Endspitzen der Extremitäten ausging und sieb allmilig auf den Rumpf verbreitete» bei jeder Atbmung sich steigernd, bald verbunden mit einem Durchbeben, wie bei Berfibruog eines grossen schwingenden Körpers. Er konnte noch lesen, aber er hdrle undeutlicher; Geruch, Geschmack und namentlich auch der Tastsinn bestanden Doeh fort, die Sensibilität aber war beinahe vernichtet. Die Muskelthätigkeit war^nicht aufgehoben, nur weniger sicher und genau. Die geistige Wahrnehmung blieb klar, er konnte sich fortwährend beobachten. Ein seliges Lust- gef&bl bemächtigte sich seiner und er musste alle Willens- kraft anstrengen , um sich demselben nicht völlig zu über- lassen. Granier de Ca^sagnac nennt diesen Zustand selige Verzückung. Wird die Aetherathmung noch länger fort- gesetzt, dann tritt entweder eine Art Schlafleben ein, ia welchem die Individuen bald noch sensuelle Wahrneh- mnngen haben und selbst auf Geheiss Bewegungen vollzie- henkönnen, bald nur träumen und etwaige Wahrnehmungen in ihre Träume verweben, oder völlige Bewusstlosigkeit, nach deren Verschwinden jede Erinnerung des vergangenen Zostandes fehlt. 