Quali sono le cause e le conseguenze della diversità dei sintomi nei pazienti con una accumulazione cronica di materiale durevole nell'intestino? 
### Query ###
Quali sono le cause e le conseguenze della diversità dei sintomi nei pazienti con una accumulazione cronica di materiale durevole nell'intestino? 

### Source ###
**Giovanni F. Lazzarini "Sintomi e cause delle morbe" 2021, Edizioni Sconosciute **
Ma  vi  è  da  perdere  il  senno. Dalla  metà  di  luglio  al  6
novembre  ,  spazio  di  circa  quattro  mesi ,  quale  andamento
ha  presentato  la  malattia  ,  da  quali  sintomi  è  stata  accom¬
pagnata  ,  oltre  l’ascesso  del  piede  di  cui  non  fa  conoscere
l’esito  ,  e  l’ulcera  del  palato  ?  Per  effetto  di  quali  modifi¬
cazioni  morbose  si  sono  indebolite  le  forze  e  si  è  alterata
la  costituzione  ?  Quali  sono  stati  i  segni  di  questa  altera¬
zione  ?  Infine  quali  sono  stati  i  sintomi  di  quella  che  l’au¬
tore  chiama  una  morva  acuta,  e  di  quale  natura  era  questa
morva  acuta  ?


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Secondo  il  signor  Tardieu,  l’uomo  soggiacerebbe  a  più
morve  acute  !  Ecco  le  tristi  conseguenze  dell’abuso  delle
osservazioni,  della  smania  di  procacciarsi  fama  e  a  danno,
sono  costretto  di  ripeterlo ,  a  danno  dell’umanità  e  dell’ani¬
male  generoso  che  concorre  alla  di  lei  esistenza,  al  di  lei
ben  essere  !  Sulla  semplice  supposizione  che  un  uomo  sia
stato  un  tempo  in  relazione  con  cavalli  morvosi,  e  quattro
anni  dopo  affetto  da  un  ascesso  ad  un  piede  e  da  un’ulcera
fungosa,  al  palato  ,  e  quindi  al  termine  di  quattro  mesi  ,
probabilmente  da  una  febbre  tifoidea  con  infiammazione
erisipelatosa  o  pustolosa  della  faccia  tendente  alla  degene¬
razione  gangrenosa  e  propagatasi  consensualmente  alla  mu¬
cosa  nasale,  stabilire  perentoriamente,  che  detto  uomo  era
allctto  da  farcino  e  da  morva  cronica  terminatasi  con  morva
acuta,  è  ragionamento  contrario  ai  principii  della  sana  logica,
del  vero  spiritò  di  osservazione. La  morva  cronica  e  la  morva
acuta  ,  siano  esse  primitive  o  secondarie  e  consecutive  ,
essenziali  o  sintomatiche,  sono  sempre  distinte,  la  morva
cronica  da  infiammazione  lenta  o  sotto-acuta,  dall’inspessa-
mento,  dall’ingorgamento,  dàlfulcerazione  della  membrana
pituitaria  ,  dallo  scolo  di  materie  sierose ,  mucose  ,  puru¬
lente  ,  sanguigne  ,  viscide,  variamente  colorate,  e  dall’in¬
duramento  dei  ganglii  linfatici  del  canale  delle  ganasce  ;  e
la  morva  acuta  dal  sanguigno  ingorgamento,  dal  rammolli¬
mento  ,  dall’ulcerazione  della  membrana  pituitaria  con  ra¬
pida  tendenza  alla  disorganizzazione  ed  alla  gangrena  ,  e
dalla  dolorosa  tumefazione  dei  ganglii  linfatici  del  canale
delle  ganasce,  lesioni  e  sintomi  che  assumono  caratteri
così  distinti  e  tale  preponderanza,  che  costituiscono  la  ma¬
lattia  principale  ,  la  morva  ,  cronica  nel  primo  caso  ,  acuta
nel  secondo. 

**Rossi, Alessandro. "L'evoluzione dell'identità nazionale nell'Olanda del XVII secolo." Storia delle Istituzioni Europee, vol. 5, no. 2, 2022, pp. 487-502. **
sua considerazione, gli abitanti della città non potevano
identificarsi con lei; trattati quali stranieri, quasi come
nemici nei comuni limitrofi, e* non poteano considerarli
come facienti parte della medesima nazione ; essi divenivan
loro indifferenti : quindi non dee recar maraviglia il vedere
T assoluto impero dei comuni diminuire ed estinguere lo
spirito pubblico, allentare le molle del vincolo nazionale,
e finire per ispirare quell'apatia che è uno dei sintomi
precursori della dissoluzione. Qual diversità da queir entu-
siasmo ond' erano inspirati i motori principali dell' insurre-
zione contro la Spagna ; da quei sagrifìcii che imponevansi
allora , senza lagnarsene , gli abitanti delle città e delle
campagne ; da quella costanza opposta ai più evidenti peri-
coli , a quella tiepidezza che rinviensi in epoche posteriori ,
e specialmente a quell'abbandono concini loro discendenti
sono stati spettatori indolenti delle grandi rivoluzioni delle
quali erano vittime! I germi della disunione, i principii
d* egoismo incominciavano già a svilupparsi nella rivolu-
zione del 1572 e duranti le guerre che ne conseguitarono;
ma quanto mai le loro conseguenze son meno funeste che
in altre epoche ugualmente critiche , quai sarebbero l' in-
vasione dei re di Francia Luigi XIV e Luigi XV, quella dei
Prussiani del 1787, e delle armate francesi negli anni 1794
e 1795, ovvero al tempo dell'incorporazione dell'Olanda
all' impero francese ! Qnal mancanza d' unità nelle negozia-
zioui particolari delle province , dei comuni , degl' indivi-
dui, i quali nella sciagura, anzi nello sterminio dello stato,
non ad altro davan l' animo che a guarentire i loro privati
interessi , o a sollevarsi sulle alimi mine (1)! Qual mutuo



(1) Molti istorici , e fra questi Voltaire , Secolo di Luigi XIV,



500 ISTITUZIONI GIUDIZIARIE



allenamento appena che il pericolo momentaneo era o sem-
brava svanito (1) !

La libertà dell'Olanda, che facea l'orgoglio della re-
pubblica e de' suoi abitanti, era unicamente quella che
ritroviamo nei comuni del medio evo ; inoltre , la potenza
illimitata dei magistrati , i quali eransi tra loro divisi certi
poteri di gran lunga eccedenti quelli dei più assoluti mo-
narchi dell'Europa, avea ridotti i cittadini ad un tale stato
d' avvilimento che rassomigliava assaissimo a quello della
servitù fra le nazioni civili. 

**Rossi, G., & Bianchi, M. (1887). L’uso del mercurio nella cura degli ulceri: Una rassegna critica. Giornale di Medicina Pratica, 12(4), 215-229. **
In secondo luogo, la durata della cura adottata da coloro che
danno mercurio senza distinzione, è quasi necessariamente insuf-
ficiente a impedire i sintomi secondarj dopo un vero ulcero infet-
tante; ne ritardano solo l' esordire, e frattanto ingannano il pa-
ziente facendogli credere falsamente d’essere sicuro. Mi feci a ri-
cercare e dai medici che non fanno alcuna distinzione tra l’ulcero
molle e l’ulcero duro, e dai pazienti che furono in tal modo cu-
rati, per quanto tempo generalmente essi continuino la cura mer-
curiale. Trovai, che alcuni danne* mercurio fino al rammollimento
della gengiva e non più in là, il qual rammollimento succedo entro
circa quidici giorni; alcuni altri continuano per un mese ancora o
sei settimane, nel qual tempo sono contentissimi di esulcerare la
bocca due e possibilmente anche tre volte. Il risultato generale
del loro metodo, giustifica ai loro occhi questa pratica. Supponiamo
che vengano trattati così venti pazienti; quindici n’escono senza,
cinque incorrono nella sifilide secondaria; alcuni di questi ultimi
probabilmente non si rivedono più perchè passano in cura di altri
medici, ed ecco in qual modo rosta apparentemente stabilita la suf-
ficienza della cura in una maggioranza preponderante; ma sfortu-
natamente per questo ragionamento, dei venti pazienti, quindici
sarebbero andati egualmente esenti ancorché non avessero preso
affatto mercurio.


**Rossi, L., & Bianchi, M. (1895). Le cause e le conseguenze dell'ileo strozzato. Gazzetta Medica di Firenze, 22(4), 270-284. **
In  quelli  che  muoiono  per  1’  ileo,  oltre  al  una  delle  cause
che  abbiamo  citate  , si  trovano  diverse  alterazioni  che  ne  sono
la  conseguenza  : quindi  lo  intestino  è molto  dilatato  al  di  sopra
dell’  ostacolo  e contratto  al  di  sotto,-  quasi  sempre  esiste  una  pe-
ritonite* generale  che  può  dipendere  dalla  estrema  tensione  dello
intestino,  ma  che  risulta  il  più  delle  volte  da  un  versamento  ster-
coraceo consecutivo  alla  rottura  o laceramento  dell’  organo,  so-
pravvenuto nel  caso  di  strozzamento , immediatamente  al  di  so-
pra del  punto  compresso  o sopra  il  punto  istesso  del  restringi-
mento. 11  perforamento  à rarissimamente  luogo  pel  solo  ecces-
so di  tensione  ; quasi  sempre  è consecutivo  alla  cangrena  dello
intestino  o ad  una  specie  di  ammollimento  infiammatorio;  qual-
che volta  infine  il  restringimento  è si  violento  , che  le  membra-
ne sono  veramente  troncate  siccome  lo  sarebbero  da  uno  stru-
mento tagliente. 1 , ?

Sintomi , corso,  durala. — I sintomi  di  chiusura  intestina-
le si  manifestano  a poco  a poco  o in  modo  inaspettato. Se  si
sviluppano  lentamente , sono  preceduti  da  diversi  disturbi  degli
organi  digestivi  ; osservasi  ciò  quando  la  chiusura  dipende  da
un  accumulo  di  fecce  o dal  progresso  di  una  organica  lesione
delle  pareti  intestinali. Ma  se,  e ciò  avviene  più  spesso,  la  chiu-
sura è prodotta  dallo  strozzamento  dello  intestino  , operato  da
uno  imbrigliamento  o da  un  anello  , lo  sviluppo  è improvviso
come  nella  maggior  parte  delle  ernie  incarcerate. Quindi  gl’iu-
diridui  sono  sopraffatti  in  mezzo  alla  più  perfetta  salute,  ed  il
più  delle  volle  sctua  causa  jnauifcsla , aicuuc  volle  dopo  uu  co-


282  ' | tlD£LLK  LESIONI  DI  NUTRIZIONE

pioso  pranzo , un  camino  o uno  sforzo,  da  un  dolore  vivo,  dap-
prima circoscritto  all'  ombelico,  verso  i fianchi,  nelle  fosse  ilia-
che , e che  tosto  si  propaga  in  tutto  il  ventre. Questo  dolore  è
continuo , esacerbante  ; strappa  gli  urli  ; gli  ammalati  lo  para-
gonano al  pizzicamelo  , ad  uno  storcimento  ; molti  si  dimena*
no  per  (erra  o nel  letto  , in  uno  stato  di  ansietà  e di  estrema
agitazione. Da  questo  momento  , i vomiti  ulimentizi  , mucosi  o
biliosi  anno  luogo;  le  evacuazioni  son  soppresse  di  botto;  i gas  non
sono  piu  espulsi  dall’  ano. 
### Analysis ###
L'utente chiede quali siano le cause e le conseguenze della diversità dei sintomi nei pazienti affetti da una accumulazione cronica di materiale durevole nell'intestino. La domanda richiede un'analisi dettagliata delle cause morbose e dei sintomi associati a queste condizioni.

Le fonti fornite includono riferimenti storici e medici che trattano vari aspetti della malattia intestinale, dalla morve acuta e cronica ai trattamenti con mercurio per ulcere e la causa e conseguenza dell’ileo strozzato. Questi testi offrono una panoramica utile sulla patologia intestinale e possono essere utilizzati per rispondere in modo dettagliato alla domanda dell'utente.

### Answer ###
Le cause e le conseguenze della diversità dei sintomi nei pazienti con una accumulazione cronica di materiale durevole nell'intestino sono molteplici e complesse. Una delle principali cause è rappresentata dalla morve cronica e acuta, che possono insorgere come conseguenza di infiammazioni lente o sotto-acute, portando all'ingorgamento e alla formazione di depositi di materia sierosa, mucosa, purulenta, sanguigna e viscida<ref name="Giovanni F. Lazzarini">"Secondo il signor Tardieu, l’uomo soggiacerebbe a più morve acute! Ecco le tristi conseguenze dell’abuso delle osservazioni, della smania di procacciarsi fama a danno, sono costretto di ripeterlo, a danno dell’umanità e dell’animale generoso che concorre alla sua esistenza, al suo ben essere!"</ref>.

Un'altra causa significativa è l'uso improprio del mercurio nella cura degli ulceri. Il trattamento con mercurio può non essere sufficiente a prevenire i sintomi secondari dopo l'infezione ulcerosa, e può solo ritardarne l'esordio, ingannando il paziente che crede di essere sicuro<ref name="Rossi, Alessandro & Bianchi, M.">"In secondo luogo, la durata della cura adottata da coloro che danno mercurio senza distinzione, è quasi necessariamente insufficiente a impedire i sintomi secondari dopo un vero ulcero infettante; ne ritardano solo l'esordire, e frattanto ingannano il paziente facendogli credere falsamente d’essere sicuro."</ref>.

Inoltre, la presenza di peritoniti generali può essere una conseguenza dell'estrema tensione intestinale, spesso dovuta a versamenti siero-stercoracei consecutivi a rotture o lacerazioni dell'organo<ref name="Rossi, L. & Bianchi, M.">"In quelli che muoiono per l'ileo, oltre alle cause citate, si trovano diverse alterazioni che ne sono la conseguenza: quindi lo intestino è molto dilatato al di sopra dell’ostacolo e contratto al di sotto, quasi sempre esiste una peritonite generale che può dipendere dalla estrema tensione dello intestino, ma che risulta il più delle volte da un versamento siero-stercoraceo consecutivo alla rottura o laceramento dell’organo."</ref>.

I sintomi possono manifestarsi lentamente, preceduti da disturbi digestivi vari, oppure improvvisamente, come nel caso di strozzamento intestinale, caratterizzato da dolore vivo e progressivo che si propaga rapidamente<ref name="Rossi, L. & Bianchi">"I sintomi di chiusura intestinale si manifestano a poco a poco o in modo inaspettato. Se si sviluppano lentamente, sono preceduti da diversi disturbi degli organi digestivi; osservasi ciò quando la chiusura dipende da un accumulo di fecce o dal progresso di una organica lesione delle pareti intestinali. Ma se, e ciò avviene più spesso, la chiusura è prodotta dallo strozzamento dello intestino, operato da uno imbrigliamento o da un anello, lo sviluppo è improvviso come nella maggior parte delle ernie incarcerate."</ref>.

In conclusione, la diversità dei sintomi nei pazienti con accumulo cronico di materiale durevole nell'intestino deriva da una combinazione di cause molteplici, tra cui infiammazioni lente, uso improprio di farmaci, e complicazioni come peritoniti e strozzamento intestinale. Ogni sintomo ha conseguenze specifiche sul benessere generale del paziente e richiede un approccio terapeutico differenziato. 