﻿Núm. 1 3 8 3 .

Madrid 15 de Mayo de 1882.

Año XXVIII.

EL GEMO i
MÉDICO -

QUIRURGIcd
'i

PERIÓDICO DE CIENCIAS MÉDICAS
CONSAGRADO AL PROGRESO DK LAS MISMAS Y BIENESTAR DE LOS PROFESORES.—ÓRGANO OFICIAL DKL ATBNBO líBDICO ESCOLAR, DEL DE LOS ALUMNOS INTERNOS T ACADEMIA MÉDICO-FARMACÉUTICA.

Director propietario; D R . D . F É L I X T E J A D A Y E S P A Ñ A .

LA REDACCIÓN Y ADMINISTRACIÓN de este periódico están establecidas en la calle J!a\or, núm. IJV) bajo be publica los dias 7, 1 5 . 2¿ y último de cada mes.— PRECIOS D É L A SU.SCRICION. En "Madrid I » rs trimestre, en provincias, 3 4 » semestre, y en el Extranjero, Ultramar y Filipinas, S O al año.-^Se suscribe en la Administración y en casa de los comisionados en provincias. provincias. SUMARIO.
.SECCCION PROFESIONAL: Y cou esto no, canso más, por

D. Eulogio Alonso Lorenzana.—CIENTÍFICA ESPAÑOLA: Revista de la prensa médica española, por el Dr. Tejada y España.— üe la paráiiiis: Memoria escrita j>ara el primer ejercicio de oposición á la ¡daza de médico del hospital de Avila, leida en la •noche del 2-1 de Febrero de 1882, en el salón de sesiones de la excelentisima diputación, jior Féiix A n tigüedad Diez. —CIENTÍFICA EXTRANJERA: Fl temblor senil en sus relaciones con la parálisis agitante.—Tratamiento del Jimosis accidental, por D. Fe-

derico Toledo.—REMEDIOS Y RECETAS.—OFICIAL:
Ministerio de la Gobernación: Proyecto de ley de Sanidad cicil (continuación.)— Monte-pio facultativo.—CRÓNICAS.—VACANTES.—CORRESPONDENCIA. —ANUNCIOS.— Clinica quirúrgica, pliego ííO.

no no nos figurábamos hubiese quien e s c o g i e n d o datos, preparase un v a r a p a l o á la m a y o r í a de los comprofesores que nos ocupamos de la cuestión por aquél entonces, dando p o r resultado sus observaciones uu artículo, en el que se expresan conceptos m u y e q u i v o c a d o s , que en su m a y o r í a robustecen la idea que por entonceá expresé; esto me o b l i g a á t o m a r nuevamente cartas en el asuuto, abusando de la amabilidad de nuestro querido director. Comenzamos l e y e n d o , con verdadero interés: « d e los diferentes autores, d i c e , que han t o m a d o parte en la discusión, solamente dos estamos c o n f o r m e s , mi y a c o m p a ñero y particular a m i g o Sr. Calatraveñü y el que estas líneas escribe, los demás d i s i e n t e n ; » hasta aquí nada h a y de particular , es el h e cho de la verdad ; pero lo p e r e g r i n o es la consecuencia que de esto deduce, expresada e n los siguientes t é r m i n o s : «se desprende de e s t o , que nosotros c o n o c e m o s ¡los caciques cuanto los desconocen nuestros disidentes compañeros.* ¡ A esto señores se llama una consecuencia l ó g i c a ! De h o y en adelante , y a lo s a b é i s , cuando os atormenten dudas eu cualquiera cuestión, resolvedlas por el p r o c e dimiento de A b e n z o a r ; e x a m i n a d la manera g e n e r a l de pensar en el asunto, sumad el núm e r o de individuos con que cuente cada una de las opiniones emitidas , cualquiera que sean sus condiciones, y y a sabéis que si q u e réis poseer la verdad, debéis afiliaros á aquella en que esta n ú m e r o sea m a y o r ; así q u e , aplicando este método á la cuestión presente, como varían completamente cuantas opinio-

SECCIÓN

MOFEíiiONAL.

Y CON ESTO N O CANSO M A S .

H a c e bastante tiempo que nadie se ocupaba de la cuestión suscitada por mi querido a m i g o R a m ó n García P o n c e , que á tan a n i m a d a discusión díó l u g a r en E L G E N I O M I Í D I co -QuiRi !aGico,y cuando o l v i d a d o s y a de aquella, absorbía nuestra atención el n u e v o p r o y e c t o de Sanidad c i v i l , sobre el que nos p r e parábamos para emitir nuestra liuinilde ma^ ñera de p e n s a r , sorpréndenos por su c o n tenido, un artículo curiosísimo de A b e n z o a r contestando al que por el mes de D i c i e m b r e , —sí la m e m o r i a no me es infiel—remití á la redacción, y que la amabilidad del Dr. Tejada c o l o c ó en las columnas del periódico que tau d i g u a m e n t e dirije; y en este l a r g o i n t e r t e g -

n e s se h a n e m i t i d o , y v i e n e e n ú l t i m o t é r m i n o el Sr. C a l a t r a v e ñ o , c o m p a ñ e r o h o y a q u i e n s i n c o n o c e r p e r s o n a l m e n t e a p r e c i a m o s por s u s brillantes e s c r i t o s , e s t u d i a n t e d e m e d i c i n a e n t o n c e s , sin p r á c t i c a r u r a l p o r c o n s i g u i e n t e , á afiliarle á la m a n e r a de p e n s a r d A b e n z o a r , s o b r e los i n c o n v e n i e n t e s de la práct i c a e n las p o b l a c i o n e s r u r a l e s y e l m o d o de d e s t r u i r la i n f l u e n c i a del c a c i q u i s í n o s o b r e l a clase m é d i c a , t e n e m o s r e s u e l t a la c u e s t i ó n ; t o d o s e s t á b a m o s e q u i v o c a d o s , todos d e s c o n o c í a m o s el a s u n t o q u e la o p i n i ó n del j o v e n Cal a t r a v e ñ o v i n o á p o n e r en c l a r o . Curioso es e u v e r d a d c u a n t o a n t e c e d e ; p e r o h a y m á s ; á m e d i d a q u e c o n t i n u a m o s la l e c t u r a del a r t í c u l o , c a m i n a m o s de s o r p r e s a e n s o r p r e s a ; «¿cree el Sr. L o r e n z a n a , dice, q u e u n c a c i q u e se i m p o n e sin m á s q u e p o r q u e sí?» ¿Pue-:, p o r q u é , a m i g o mío? C u a n d o u n c a c i q u e i n d e p e n d i e n t e , q u e los h a y si ser u n s u e ñ o c o m o m í c o n t r i n c a n ' e c r e e , y a u n q u e n o lo s e a n , m a n e j a todo u n p u e b l o y es el f a c t ó t u m , h a c i e n d o y d e s h a c i e n d o á m e d i d a d e s u s i n t e r e s e s , c o n t r a el p a r e c e r de mf b u e n a m i g o , ¿por q u é s u i m p o icion? ¿por q u é e n u n a l o c a l i d a d de e s c a s a i l u s t r a c i ó n , c u a l son lá m a y o r í a d e ' los p u e b l o s , a l g u n o q u é es la e x c e p c i ó n de la r e g a p o r s u s c o n d i ciones é influencia, hace siempre su voluntad? Quia nominar leo. D i s c u r r e s e g u i d a m e n t e mi b u e n a m i g o s o b r e la m a u e r a de ser de los c a c i q u e s y de s u i n f l u e n c i a s o b r e el p u e b l o , y p o r e n d e so b r e el facultativo, s a c a n d o c o n s e c u e n c i a . 3 t a n p e r e g r i n a s c o m o la q u e a n t e c e d e , y v i n i e n d o ú n i c a m e n t e á d e m o s t r a r , q u e el n ú m e r o - d : los c a c i q u e s es b a s t a n t e m a y o r q u e el q u e y o m e f i g u r a b a , si bieu n i e g a la i n f l u e n c i a q u e p u e d a n ejercer s o b r e n o s o t r o s , sin d u d a p o r q u e h a b r á estado t a n p o c o t i e m p o d o n d e p u e de l l e g a r s u d o m i n i o , q u e n o h a b r á t e n i d o t i e m p o p a r a c o n o c e r l o s y c o m p r e n d e r l a s in t r i g a s de los p u e b l o s de q u e h a c e n b l a n c o ai médico. A d u c e c o m o p r u e b a de .^u a s e r t o la sig u i e n t e : los c a c i q u e s se d i v i d e n e n d o s c l a ses; u n o s i n d e p e n d i e n t e s , y o t r o s q u e n o lo s o n : la e x i s t e n c i a de los p r i m e r o s es u n s u e ñ o ; los s e g u n d o s s o n d e e x i s t e n c i a positiva; p u e s s e g u u é l , todo c a c i q u e s u p o n e u n a d r dos c o s a s : ó u n a g e n t e u n i v e r s a l de n e g o c i o s de t o d a s c a t a d u r a s , e m p e ñ a d o e n a s u n t o s de b u e n a ó m a l a í n d o l e , p a r a salir' de los q u e , n e c e s i t a la c o o p e r a c i ó n de p e r s o n a s i n f l u y e n tes en la c a b e z a del p a r t i d o ó c a p i t a l de l a

provincia , personas á que tiene que estar a g r a d e c i d o y s e r v i r c i e g a m e n t e , s i e n d o estos de q u i e n se vale el profesor p a r a c o n q u i s t a r su influencia, ó colonos que tienen que estar s i e m p r e bajo la presión de los d u e ñ o s de s u s fincas; s i e n d o e s t o a s í , t e n e m o s , n o y a al c a c i q u i s m o i m p o n i é n d o s e al m é d i c o , .sino m á s b i e n á éste d o m i n a n d o al cacique : p o r m a n e ra, q u e s e g ú n Abenzoajr, el c a c i q u i s m o m u e re por el c a c i q u i s m o , se d e s t r u y e á u n c a c i que con otro nuevo, y consecuencia lógica: el médico d e b e valer.se . p a r a t o d a s s u s c o s a s d e u u c a c i q u e (que es lo q u e c a b a l m e n t e se t r a t a de e v i t a r ) , y c o n v e r t i r . s e él m i s m o e n u n a g e n t e de esa d e v a s t a d o r a p l a g a , y c o m o dir i a el c o m p a ñ e r o A z a , en u n a g e n t e filoxéríco. T e n e m o s , p u e s , s e g ú n el a r t i c u l i s t a , q u e el c a c i q u i s m o i n d e p e n d í e n t e n o e.stá e n los pueblos, sino en las personas á quien por d i V rsas circunstancias necesitan estar sujetos; bre t o d o , e o m p l e t a i n d e p e n d e n c i a e n el q u e pertenece á e s a p l a g a , por ser s e ñ o r , p r o pietario en el p a í s , y d e p e n d e r de él el elemento de r i q u e z a q u e u t i l i z a n los d e m á s ; p u e s o t r o s , m i r á n d o l o bajo el p u n t o de vista q u e A b e n z o a r , e s t á n m u y lejos de s e r i n d e p e n d i e n t e s , y a u n le d i r é , q u e m u c h o s de ellos, á p e s a r de h a c e r m u c h í s i m o s l'avores e n o b sequio de los p u e b l o s , e s t á u bajo el d o m i n i o de éstos p o r q u e los n e c e s i t a n , y p o d r á n r e c o m e n d a r l e s tul ó c u a l p r o f e s o r , p e r o n u n c a i m p o n i é n d o s e ; asi q u e a u n q u e l l e g u e á s e r el a g r a c i a d o , el p a t r o c i n i o del c a c i q u e de f u e ra cesa desde aquel momento: de todos m o dos, e n c u e n t r o ea s u s palabras u n a c o n t r a d i c c i ó n ; ?,no p u e d e r a d i c a r e n la localidad e s t e s e ñ o r ó n del p a í s p o r s u s p r o p i e d a d e s ? ¿ n o di e u s t e d q u e á este o b e d e c e n c i e g a m e n t e ? L u e g o el s u e ñ o de l o i c a c i q u e s i n d e p e n d i e n tes se c o n v i r t i ó e n r e a l d a d . ¿Y p o r q u é e s t e c a c i q u e , c o n r a z ó n ó sin e l l a , s a t i s f a c i e n d o s u s c a p r i c h o s , h a c e e u l a localidad c u a n t o . s e le antoja? Repito: Qwia nominor leo; et quia. sum fortis, el m é d i c o h a de e s t a r c u a l los d e m á s s u j e t o á m i s a n t í s i m a v o l u n t a d ; n o lo d u d e m i b u e n a m i g o , y si por s u p r o c e d i m i e n t o d e s e a a v e r i g u a r la v e r d a d , c o n s u l t e el p a r e c e r de m é d i c o s r u r a l e s q u e s o n los c o m p e t e n t e s e n esta m a t e r i a , y v e r á de q u é l a d o se i n c l i n a la b a l a n z a . P e r o h a y m á s ; q u i e r o figurarme u n a l o c a lidad e n q u e el c a c i q u i s m o t e n g a l a s c o n d i ciones que mi buen a m i g o en todos casos s u p o n e ; a n u n c i a s e v a c a n t e l a p l a z a d e médicQ-

c i r u j a n o t i t u l a r , a d q u i é r e l a u n profesor p o r el procedimiento que indica en su articulo, j se e n c u e n t r a c o n la i n f l u e n c i a q u e s o b r e él ejer ce el c a c i q u e , q u e p a r a tal objeto b a i n f l a d o sobre los de la l o c a l i d a d , m á s l o s de esta m i s m a ; p u e s desde q u e esto c o n s f c r ü e . é c h a s e e n b r a z o s de éstos, e n t r e los q u e b a de vivir s u friendo s u s c b i n c b o r r e r i a s . s i n q u e l a p e r s o n a de f a e r a , c a u s a de s u e s t a n c i a e n l a localidad, v u e l v a s e g u r a m e n t e á a c o r d a r s e d e t a l profesor. Este .seria el c a s o q u e m á s f a v o r e c i e r a las ideas de A b e n z o a r , y n o o b s t a n t e , s o b r e n o ser de los m á s frecuentes , dej i t o d o s los i n c o n v e n i e n t e s e n pié; p e r o b a y m á s , c o m o q u e e n todos los p u e b l o s n o s e n c o n t r a m o s c o n g u e r r a s i n t e s ' i n a s s o s t e n i d a s por y e n t r e los diferentes p a r t i d o s q u e e x i s t e n e n la localid a d , y p o r r e g l a g e n i a l n o e s u n o .sólo el p r e t e n d i e n t e , si el c a c i q u e A p o r sí, ó influido por s e g u n d a persona apoya u n a candidatui-a, el c a c i q u e B la s u s t i t u y e c o n o t r a q u e a p o y a r á n los s u y o s , y de e.sta s u e r t e , el profesor e l e g i d o e n t r a e n la l o c a l i d a d p o r el a p o ^ o d e u n p a r t i d o al q u e t i e n e q u e m o s t r a r a g r a d e cimiento considerándole, y viéndose por tanto én la imposibilidad de s e r i g u a l c o n t o d o s , base p a r a g o z a r d e a l g u n a t r a n q u i l i d a d eu las poblaciones rurales. ¡Y t do esto t r a t a de e v i t a r m i b u e n a m i g o c o n la m o r a l i d a d profesional de t a n difícil e x i s t e n c i a , y p o r lo mismo l l e v a d a s e g ú n él q u i e r e á la exajeracion! ¿Evitaría é s t a los d i s g u s t o s del profesor p o r lo q u e h a c e al c a c i q u i s m o ? ¿Evitaría la i n f l u e n c i a q u e éste p u d i e r a ejercer s o b r e nosotrcs? ¿ H a r í a q u e c u a n do f^e a n u n c i a v a c a n t e n n a p l a z a de m é d i c o c i r u j a n o t i t u l a r , por d e - t i t u c i o n de u n facnl t a t i v o , n o se p r e s e n t a s e n a s p i r a n t e s ? ¿Faltar' á ella q u i e n sin c o l o c a c i ó n de n i n g ú n g é n e ro la solicitase? A m i j u i c i o n ó ; c a d a u n o h a s e g u i d o s u c a r r e r a c o n objeto de b u s c a r s e un m e d i o de v i v i r ; l a s faltas v e n d r í a n ó n o d e s p u é s , s e g ú n s u c o n d u c t a , caso de c o n t i n u a r los d o s e n la localidad; y bien s a b e m i buéfí a m i g o q u e sujetos de estas c o n d i c i o n e s e x i s ten con a b u n d a n c i a en n u e s t r a clase. H u y a m o s , s e ñ o r e s , d e s e r el b l a n c o de ésas g u e r r a s i n t e s t i n a s q u e s i e m p r e existen eu los p u e b l o s , p o r s e r s u m a n e r a de .ser, y la c a u s a de los d i s g u s t o s y trojielias c o n los fac u l t a t i v o s ; ¿y c ó m j ? el m e d i o m á s a c e r t a d o , que n o lastima á nadie, que da resultados m á s positivos, n o utópicos é i m a g i n a r i o s c o m o c r e e m í c a r o a m i g o , es el q u e p r o p o n í a m o s

c o n m u y pocas diferencias n u e s t r o c o m p r o f e sor D. Á n g e l de la Aza y el q u e e s t a s l í n e a s e s c r i b e , p u e s q u é , c o n u n a b a s e de e s t a b i l i dad c u a l seria la p l a z a de b e n e f i c e n c i a b i e n dotada é inámoviole, mientras causa j u s t a n o hubiese para formar u n expediente de inhabilitación, ¿no t e n í a m o s u n medio de h a c e r frente al c a c i q u i s m o ? Y n o s i e n d o éste la c a u sa de su p r o v i s i ó n , ¿ n o m a t a r í a m o s l a s c h i n choi-rerias q u e de esta r a s u l t a u , y q u e influy e n sobre el profesor desde el m o m e n t o d e s u i n s t a l a c i ó n ? ¿No n o s e n c o n t r a r í a m o s y a libres de tales g u e r r a s , y p o d r í a m o s , t o d a v e z q u e n o fué al favor de tal ó c u a l p e r s o n a de la localidad á q u i e n d e b e m o s la p l a z a , e n t r a r sin e n e m i g o s de n i n g u n a clase y m o s t r a r n o s i g u a l e s p a r a todos? Estos r e s u l t a d o s s o n p r á c t i c o s ; lo q u e e s utópico é i m a g i n a r i o , es confiar n u e s t r a s u e r te á l a m o r a l i z a c i ó n de l a clase, q u e s o b r e n o d a r los r e s u l t a d o s que cree A b e n z o a r , n i s e r fácil, n o t e n i e n d o m e d i o s e a d q u i r i r l a c o n vicción de s u e x i s t e n c i a , n u e s t r a b a s e d e e s t a b i l i d a d será s i e m p r e n n a s u p o s i c i ó n . Villaquejida, Abril 29 de 1882.
EULOGIO ALONSO LORENZANA.

SI'XGiONílE.NTíFíGA. ESPAÑOLA.
REVISTA
DE L A P R E N S A MÉDICA E S P A Ñ O L A . L a cortesía y el d e b e r o b l i g a n e n estas r e v i s t a s á e m p e z a r p o r los p e r i ó d i c o s m á s m o d e r n o s , y a u n q u e y a h i c i m o s el s a l u d o y d a d o á c o a r c o r al ú l t i m o q u e h a a p a r e c i d o e n el e s tadio de lu p r e n s a ó s e a á la líe vista Médica Vasco-Xavarra, s i n e m b a r g o , n o fué e n el t e r r e n o científico, y h o y l e h a c e m o s . , C o n u n b u e n a r t í c u l o q u e d e n o m i n a Estadios de Psicofisica, i n i c i a el Sr. D. A. B u r r i e z a esta s e c c i ó n , y e m p i e z a c o n d e n a n d o los e x c l u s i v i s m o s de las p a s a d a s é p o c a s c o m o rem o r a s al p r o g r e s o de l a s c i e n c i a s p o s i t i v a s , bajo c u y o p u n t o de vista g e n e r a l í s i m o a p l i c a e n v e r d a d e r a p r o p i e d a d estos p r i n c i p i o s á c u a l q u i e r a clase de e s t u d i o s , y p a r t i e n d o d e este c r i t e r i o , se e x p r e s a a s i : «En tal respecto propenden á un mismo fin y se ocupan en tareas complementarias el físico, que analiza las propiedades generales de la materia; el químico, que desciende hasta su composición molecular; el fisiólogo, que penetra en la esfera de los

organismos vivientes para señalar las etapas de s n evolución y las variadas formas de s u desarrolla funcional, y el psicólogo, que reflexiona acerca los elementos constitutivos de la vida espiritual propiamente dicha. Todos estos obreros de la inteligencia contribuyen á levantar el edificio del saber antropológico, y n o h a y que demostrar cuan inútiles serian los materiales por unos y otros aportado .si por u n instante prescindiéramos del auxilio q; recíprocamente se prestan y de la consiguiente n e cesidad de estudiar al hombre como la uindad integral y p.sico-físíca, productora de fenómenos tan opuestos y desemejantes. »Por de pronto no puede ser nuestro propósito, aun refiriendo á la unidad indicada todos los h e chos vitales de cualquiera clase y condición que sean y aun apartándonos de dualismos irracionales y absurdos, identificar los de carácter psíquico c o n lo propiamente físico-orgánicos; pues aunque por c o i ! fesion unánime de los m á s ilustres pensadores s a bemos que todo acto espiritual (afectivo, intelectiv i ó voluntario) corresponde á u n cierto estado mole cular definido de nuestros centros nerviosos, no es m e n o s evidente el infranqueable abismo que siempre separa al pensamiento de los cambios moleculares que en el cerebro se producen con ocasión de aquél S i g a e l S r . B u r r í e z a p o r este c a m i n o , q u e es bueno. —Los Anales de Cii'vjm, revista m e n s u a l , hábilmente redactada por l o s dlst n g u i d o s profesores Sres. G ó m e z P a m o , M i g u e l de V i g u r í y Ustariz, s i g u e al anterior, h a b i e n d o repartido a ú n sólo tres n ú m e r o s . Kn el ú l t i m o , d e Abril, y c o n el título d e Ligeras consideraciones sobre el tratamiento de lus heridas de los vasos y en particular de las venas, s e o c u p a e l D r . V i g u r i e n u n l a r g o y detallado artículo de esta importante cuestión quirúrgica, y después de a l g u n a s considera ciones previas m u y oportunas, se declara partidario de la doble l i g í d u r a , expresándose e u los siguientes término-: «Por lo tanto, el tratamiento m á s racional e s la ligadura doble de la artería lesionada en el punto de la herida, y cuando ésta n o ha interesado toda la circunferencia del vaso ó es longitudinal la extirpación del trozo de arteria situado entre ambas ligaduras. Naturalmente , estas ligaduras deben aplicarse en puntos no lesionados del vaso, pero n o y a á tanta distancia de la herida como recomendaba D u puytren , que quería ligar por lo m e a o s á 12 ó 15 centímetros por encima de la lesión, temiendo que el proceso inflamatorio hiciera demasiado frágil el vaso y diera lugar á hemorragias consecutivas, e s tando hoy perfectamente demostrado que ni la i n flamación uí Ll supuración son suficientes para de terminar la rotura de las arterias ligadas, que s o portan perfectamentejiaa^jftjgftnprren.g de hospital.

Pasando á ocuparnos del tratamiento de las h e ; . is de las venas, n o encontramos y a en él la u n i formidad de opiniones que existe respecto de las heridas arteriales. E n general, las heridas de las v e nas no tienen la importancia que las de las arterias, puesto que e n ellas la hemorragia únicamente puede ser considerable por el extremo periférico, haUándose constituida en el extremo central, en las venas provistas de válvulas, tan sólo por la cantidad de sangre comprendida entre el foco de la l e sión y la primera válvula. De aquí que, e n m u c h a s ocasiones, e.3tas hemorragias puedan cohibirse fácilmente y sin recurrir á maniobras especiales, bastando la posición del miembro, algún estíptico y la compresión metódica para alejar todo pehgro. »Pero, por desgracia, no siempre sucede lo m i s mo, y , en ocasiones, una hemorragia venosa, a u n cuando no proceda de uno de los troncos principales, puede Uegar á determinar la muerte en poco tiempo si el cirujano n o interviene de un modo m á s activo para obtener u n a hcmostasia completa. Así lo demuestran los numerosos casos que registra la literatura médica de muerte jwr hemorragia v e n o sa, y especialmente el ca.so citado por D u p u y t r e n , de u n joven con una herida de la vena femoral, que murió de hemorragia á pesar de haberse aplicado una ligadura alrededor del muslo por encima del foco de la lesión; así lo prueban también l o s casos de heridas de la yugular externa, de la interna, de la subclavia, e t c . , citados por Pelletan , Casper, Langenbeck y otros, en que la muerte sobrevino á consecuencia de la hemorragia.v —La Enciclopedia Médico-Earmacétitica, de B a r c e l o n a , publica e n s u n ú m e r o d e 4 de May o , c o n el e p í g r a f e « L o s p u r g a n t e s s a l i n o s * , y l a s i n i c i a l e s M. H. S., u n artículo e n el q u e ocupándose c o n m u c h a oportunidad de estos a g e n t e s terapéuticos, y de la i n m e n s a diferencia q u e v a de usarles tal c o m o están preparad o s y s e o b t i e n e n d e l a s f a r m a c i a s , á lo.? e f e c tos q u e p r o d u c e n c u a n d o están c o n t e n i d o s e n las a g u a s m i n e r a l e s , y se h a c e uso de ellas e n el m i s m o s i t i o d o n d e e m e r j e n ; y a u n j u e e.sta cuestión está bastante debatida, ó mejor d i c h o , dilucidada entre los médicos, n o s parece oport u n o reproducir lo s i g u i e u t e del referido artículo: La cuestión—dice—de los medicamentos p r u gautes s ,alino3, con la cual se halla involucrada la de las aguas minerales purgantes «s, á pesar de s u apariencia de sencillez, una de las m á s complexas en fí.sica biológica. La a n t i g u a medicina, que era lá expresión de los hechos observados, habia clasiflcalos purgantes salinos entre los cartárticos, e s dei'utre los purgantes verdaderos, l o s que bajo el panto de vista de la energía se hallan entre los simples laxantes y los purgantes violentos ó drásticos. En efecto, este es s u lugar y concíbese que s u s iodicaciones y empleo sean de los m á s frecuentes.

Bajo el punto de vista clínico, saldemos que para producir un efecto verdaderamente purgante, es precio emplear, no sólo cierta dosis de sulfato de sosa ó de magnesia, sino que es necesario además que estas sales no sean disueltas en una gran cantidad de agua. Ciertamente s • produce la acccion dialítica de que nos habla Rabuteau, pero hay también una acción nerviosa especial, que no debe despreciarse. Es debida á la influencia de esta última la 8U|X !rioridad de las aguas minerales purgantes naturales propiameute dichas, sobre la de los sulfatos de sosa ó de magnesia simplemente disueltos en el agua. No hay médico que no haya observado que las aguas minerales naturales de cualquier cla?r. que sean, tienen siempre acción preferible á las a tificialeg de igual composición química; hace tiempo que el malogrado Gubler dijo que las aguas minerales naturales eran, por decirlo así, vivientes, y que á esto se debia su superioridad á dosis más débiles y á mineralizacion menor, sobre .las simples soluciones sahnas de los hboratorios.» —La Crónica Médica de Valencia. — E n t r e los m u c h o s y b u e n o s t r a b a j o s que se p u b l i c a n e n este periódico por s u s i l u s t r a d o s r e d a c t o r e s y. c o l a b o r a d o r e s , n o s l l a m ó la a t e n c i ó n u n a c a r t a p u b l i c a d a e n u n o de s u s lílt m o s n ú m e r o s — y que también h a n reproducido o t r o s coleg-as—sobre la i m p o r t a n t í s i m a c u e s t i ó n del cruj); y c o m o c u a n t o se d i g a y se h a g a .sobre t a n t e r r i b l e e n f e r m e d a d con objeto d e c o m b a t i r l a debe s a b e r s e y i^ropacrarse, n o s h a parecido conveniente comprenderlo en esta revista, y por eso t r a s l a d a m o s í n t e g r a la referida c a r t a , q u e dice así: «Señores redactores de La Crónica Médica: iMuy señores míos: En el núm. 14 de su acreditada revista científica. Sección extranjera, se ocupó el Sr. Garin de un trabajo, en el que refiriéndose al Dr. Damaschino, recomienda la pilocarpina en inyeeciones hipodérmicas para combatir el crup. Ahora bien: hemos tenido la fatalidad de que se presentara en, esta localidad.tan grave dolencia, para la que ha sido ineficaz toda clase de tratamiento. Aburrido por el ningún resultado dé las medicaciones que me jiarecieron más racionales, y el mal éxito de la traqueotomía hábilmente practicada por el Dr. Mas y Abat, según he visto en un periódico político de esa ciudad, me decidí, después de deplorar catorce defunciones, á ensayar la pilocarpina, tal e( ; !• aconseja el Dr. Damaschino. *El dia 20 de Marzo último fui llamado eu consulta, y se trataba de una niña do dos años próximamente, que padecía la terrible enfermedad. Como el suelto á que aludo es tan parco y yo no conocía esta sustancia, consulté con D. Ernesto Rives , joven farmacéutico que ejerce con aprovechamiento en esta población, y me preparó uua disolución de diez centigramos de pilocarpina. eu un gramo de agua; la ^iUíjjftie ^t* en lá parte interna d«i bnizo

izquierdo en dos veces, y en el trascurso de veinticuatro horas, á presencia de mi compañero el joven aprovechado D. José Vanaclocha. A la media hora de las inyecciones se observó sialorrea, vinorrea y luego copiosa diatoresis; remisión de todos los síntomas, y curación completa al tercer dia. »E1 dia 3 del presento fui llamado para ver á un niño de treinta y seis meses. Encéntrele en un estado desesperado, tos ronca y seguida de un silbido metálico, voz apagada, respiración ruidosa y áspera, accesos de sofocación y llevándose las manos á la garganta, como queriéndoso quitar el obstáculo que le ahogaba. Tan grave le vi, que no quise llamar á ningún compañero, pues temí que la menor dilatación fuera causa de no llegar á tiempo. Mandé por otra disolución de pilocarpina o inmediatamente le inyecté cerca de ocho decigramos de dicha fórmula, y me fui creyendo que todo seria inútil. No volví á verle, pues temía uu fatal resultado; pero al anochecer vino su padre á buscarme y me dijo: usted no ha vuelto á casa creyendo á mi hijo muerto, y por el contrario, está mejor. »Efectivamente, pasé á verle y le encontré con la respiración normal, sin ruido alguno, entreteniéndose con algunos juguetes. Díjome su madre que á la media hora de aplicada la medicina principió á arrojar mucosidades por la boca y nariz, que llenó cuatro pañuelos, y luego un sudor abundantísimo. ¡Una sola inyección ha sido suficiente en este caso tan grave á producir la curación en veinticuatro hor.as! »La "manera de obrar este medicamento parece racional, si se tiene en cuenta la naturaleza y patogenia de tan funesta enfermedad y la acción fisiólogo-terapéutica del enunciado medicamento, que tan perfectamente conocen ustedes. «Si á ustedes señores redactores, les parece bien insertar estos desaliñados renglones, para que otros compañeros ensayen el antedicho medicamento, me •nrcce harán u n gran beneficio á la humanidad y ^ quedará agradecido su servidor y atento compa:o Q. B . S. M . — J U A N B A U T I S T A C O R T É S . »

—La Gaceta médica catalana, u n o de los mejores periódicos que literaria y tipográfic a m e n t e se p u b l i c a n en E s p a ñ a , está p u b l i c a n d o u n o s b u e n o s a r t í c u l o s con el n o m b r e de Contribución al estudio del ácido salicílico y sus cotnpnestos, en particular del salicilato sódico en el tratamiento del reumatismo, escrit o s por D . M. E . Moré y B a r g í t , q u e c o n t i e nen m u y sanos principios y consejos sobre e s t a e n f e r m e d a d y este m e d i c a m e n t o h o y t a u e u b o g a , y c o m o u n a p r u e b a de ello c o p i a m o s los s i g u i e n t e s p á r r a f o s : «Algunos médicos, dice el Sr. Moré, dudando de la acción de dicho agente sobre esta enfermedad, y para probar si en realidad obraba bien, han querido atar todos los ataques de reumatismo crónico cual, uiera que fuese su modo de presentarse, de la mis-

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EL GiyJO MÉDICO-QUniTTRGrCO. las observaciones ó cas^s prácticos que c o n t i e n e n , es \s. primera de su mismo señor padre, s i e n d o t o d a s ellas i m p o r t a n t e s , y c o m o e n la p r á c t i c a es t a n f r e c u e n t e l a n e c e s i d a d del s o p daje, q u e se h a c e s i e m p r e c o n s o n d a s de p l a t a ó de g o m a c o n estiletes, l a s c u a l e s t i e n e n muchos inconvenientes, d a n d o l u g a r en n o pocas ocasiones á traumatismos uretrales d e graves consecuencias, debe generalizarse e n t r e los p r á c t i c o s el u s o d e l a s o n d a d e N é l a t o n , y p o r eso n o s h a p a r e c i d o c o n v e n i e n t e h a c e r m e n c i ó n e n esta R e v i s t a d e d i c h o s a r tículos y su t r a s c e n d e n t a l objeto. Y p a r e c e i m p o s i b l e e n efecto, c o m o d i c e m u y b i e n el D r . P u l i d o , al q u e n o c o n o z c a esta sonda que siendo tan blanda y elástica como es y siu necesidad de estilete a l g u n o , p e n e t r e e o m o p e n e t r a t a n s u a v e m e n t e e u la v e j i g a , á n o existir e s t r e c h e c e s u r e t r a l e s , m i e n t r a s q u e n o p u e d e c o n s e g u i r s e esto c o n las demás, porque estas no puede vencerlas. P a r a i n t r o d u c i r l a , se b a r n i z a d e a c e i t e ó de c l a r a de h u e v o , y se v a m e t i e n d o s u a v e i j i e n te, a u n q u e se h a l l e a l g ú n o b s t á c u l o n o s i e n d o e s t r e c h e z : se s i g u e i n t r o d u c i e n d o ha.sta coló • c a r s u e x t r e m i d a d e n el m i s m o m e a t o , y s o s • t e n i é n d o l a así ella va b u s c a n d o y a c o m o d á n dose al c a u a l de la uret.'-a has^a p e n e t r a r e u la v e j i g a . D e b e , p u e s , r e p e t i m o s , g e n e r a l i z a r s e la s o n d a de N é l a t o n .
D K . T E J A D A , T E-^PAÑA.

i manera qne sí fuese agudo, y viendo que de este ijdo no obtenían los resultados apetecidos, h a n relegado dicha medicación por creerla inútil al tratarse dé cronicidad. P u e s bien, si alguno ha querido adm'inistrar el salicilato de sosa para atacar tan m o lesto Imésped, lia visto que, realmente, no e a c o n traba con dicho medicamento los mismo resultados que en el reumatismo francamente agudo. Otros se han propuesto administrarlo durante quince dias seguidos, término medio, á dosis no p e q u e ñ a s , y durante este espacio de tiempo, la afección ha tenido el atrevimiento,-si así puede decirse, de presentarse otra vez con los m i s m o s caracteres que antes, sin n i n g ú n alivio y con la misma intensidad de dolor; han creído que el medicamento no producía 6 no podía producir buenos efectos, han dese.sperado de su acción terapéutica, y por fin lo h a n relegado al olvido porque no produce, s e g ú n ellos, buenos resultados en el reumatismo crónico. »Sobre el particular podríamos hacer m u c h a s objeciones y comentarios; pero nos limitaremos simplemente, exponiendo el sencillo método qne tengo adoptado desde hace m u c h o tiempo para tratar á dichos enfermos, método que por lo cómoi' para el médico y para el paciente¡ e s sumamente r comendable. Para esto no se necesita m á s que ciencia y constancia por parte del enfermo: paciencia por ser diario, y constancia por ser duradero el tratamiento. Sí el enfermo quiere seguir todo el tiempo que se le señale, puede estar seguro que con Igi medicación encontrará, sí no la curación completa, cuando menos u n marcadísimo alivio. »Aate u n reumatismo de curso crónico, cualquiera que sea s u forma ó modo de presentarse, formulo, en prirñer lugar una poción de 400 g r a m o de agna con 4 gramos de salicilato de .sosa; de e s ' cantidad toma cuatro j o q u e n a s porciones al dia, modo que el total le dure próximamente ocho di; lo cual equivale á medio gramo diario de medicamento activo lo que toma el enfermo; á los quince dias aumento la cantidad de saUcilato á 6 gramos, y al cabo de otros tantos días á 8 gramos para tomarlos e n el m i s m o espacio de tiempo que los cuatro primeros. S e g ú n el número de años de existenci' que cuente la enfermedad, puede durar ettrat.i miento m á s ó m e n o s tiempo, pero término medi lo calculo entre tres y cinco meses. Durante el tieii po de medicación, si se presentan nuevos cambi. afmosíéricos, no queda duda algún? de que el en fermo se resiente, pero s u intensidad n o e s tanta como las demás veces, y , por fin, los ataques s o n mucho m e n o s intensos y duraderos, hasta que ya casi no molestan y acaban por desaparecer compl tamente. Pero, repito, si el enfermo no tiene i constancia de medicarse todos los dias y durante todo el tiempo que antes he citado, el tratamiento pierde por completo todo s u valor.» —Ei Siglo Médico. E n este periódico h a p u b l i c a d o el D r . P u l i d o d o s a r t í c u l o s c o u el e p í g r a f e de La sonda, uretral de Néla,ton. D e

Con m u c h o g u s t o y a g r a d e c i m i e n t o d e nue.stro d i r e c t o r , al q u e la d e d i c a , p u b l i c a m o s la s i g u i e n t e M e m o r i a :

DE L A

PARÁLISIS.

M e m o r i a escrita par» e l prjner ejercicio de oposición á la plaza díj m é l i c o del Hí .^piial de Avila, l-^ida oa la noclij dol -^4 du F.jbrero do Ki-ii. en el gu'iOa de .stíáioaes da la Excma. Oipataclun, POB I». Iféiiac AjxtisVieoaa. I>ie». jneiidg n Medicina y Cirujii, Múiico tilnlar de lediiiUi ( i n U . )

DEDICATOBIA.

A L Dr. D. F É L I X T E J A D A Y ESPAÑA
Director de KL GENIO HÉOIOO-QUIKÓEGICO, e n t a - i a s l a defensor de \0i ialereaea pruta.sijniloa da loa me.iicosi de partido. Las eifermedades del s i s t e m a nervioso son las de más dinci 1 diag-nóstico y a la vez las más rebelde.s A la le-apéutica

(Qsssazy.—Enfermedades del tistema nervioso.)

SEÑORES DEL TRIBUNAL: SEÑOBES OYENTE.S.

La medicina c o n t e m p o r á n e a está llamada á r e s o l v e r g r a n d e s p r o b l e m a s en^lo r e l a t i v o al

KL GENIO MRBIOO-yOIROHOIOO. t r a t a m i e n t o d e a l g u n a s e n f e r m e l a d e s q u e sou el escollo de la c i e n c i a . M u c h a s son las enferm e d a d e s á q u e c o n s t a n t e m e n t e se l u l l a snje t% n u e s t r a h u m a n i d a d , y t o d a s d e b e n l l a m a r p r e f e r e n t e m e n t e n u e s t a a t e n c i ó n , con el obj e t o de v e r si p o d e m o s a m i n o r a r loa fatales r e s u l t a d o s de las m i s m a s . A t o d a s ellas debe m o s dedicar n u e s t r o s e s t u d i o s , p u e s t o d a s son d i g n a s d e . n u e s t r o c u i d a d o y se p r e s e n t a n a nuestra observación. P e r o GU medio d e las infinitas q u e aflijón k la especie h u m a n a , h a y u n a s q u e p o r s u f r e c u e n c i a n o s d e b e n l l a m a r e s p e c i a l m e n t e la a t e n c i ó n y fijarnos en a v e r i g u a r los m e d i o s d e c o m b a t i r l a s . L a s e n f e r m e d a d e s dsl sistem a nervio.so, h a n sido de difícil d i a g n ó s t i c o , y p o r lo t a n t o , d e pocos r e s u l t a d o s t e r a p é u t i c o s , p o r q u e l a s dificultades p a r a h a c e r s u es t u d i o h a n sido g r a n d e s . Si á esto u n i m o s el q u e las l e s i o n e s á q u e d a n l u g a r , n o se p r e s e n t a n c o n el c a r á c t e r distintivo de las q u e afectan á otros a p a r a t o s o r g á n i c o s , t e n dremos la c a u s a más principal de su lento d e s a r r o l l o y co o c í m i e n t o e n la m e d i c i n a . Mas esta s i t u a c i ó n n o p o d i a p e r m a n e c e r e n tal e s t a d o eu la é p o c a p r e s e n t e , e n q u e los a d e l a n t o s cientificos p r o g r e s a n con u n a r a p i d e z v e r t i g i n o s a . H o y , s i g u i e n d o el espírit u g e n e r a l i z a d o r , se t r a t a de a v e r i g u a r el p s r qué de m u c h a s cuestiones que hasta hace p o c o n o e r a fácil e x p l i c a r . E n la é p o c a p r e s e n t e , q u e p u d i e r a m u y b i e n apellidarse de l a s afecciones n e r v i o s a s p o r s u excesiva frec u e n c i a , n o s l l a m a n desde l u e g o la a t e n c i ó n p a r a s u mejor estudio y t r a t a m i e n t o . Previas estas declaraciones , que pueden servir c o m o de i n t r o d u c c i ó n al t e m a q u e n o s h a c o r r e s p o n d i d o e n s u e r t e , v e a m o s de d e s arrollarle y emitir nuestro concepto en cuestión t a n importante. Za jMrálisis: Con este n o m b r e es c o n o c i d a en m e d i c i n a u n a afección c a r a c t e r i z a d a por la p é r d i d a total ó parcial del m o v i m i e n t o , t a n t o del a p a r a t o l o c o m o t o r , c o m o de los órg a n o s q u e t r a s m i t e n las s e n s a c i o n e s . P o r e.sta r a z ó n , l a p a r á l i s i s p u e d e referirse á los a p a r a t o s d e la v i d a o r g á n i c a ó de n u t r i c i ó n , y á los de la vida a n i m a l ó de r e l a c i ó n , y form a r s e dos g r u p o s de parálisis distintos e n s u m a n e r a de s e r . Con estas n o c i o n e s fisiológicas, primer t é r m i n o p a r a todo j u i c i o d i a g n ó s t i c o , podem o s desde l u e g o v e n i r e n c o n o c i m i e n t o del a p a r a t o o r g á n i c o q u e se h a l l a afecto de p a rálisis.

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Si d e s p u é s fijamos la a t e n c i ó n e n e l e t i o l ó g i c o ó d e las c a u ' a s q u e d a n In g a r á esta e n f e r m e d a d , n o s h a l l a m o s c o n u n a serie de c i r c u n s t a n c i a s , q u e de u n a m a n e r a m á s ó m e n o s frecuente, p r o d u c e n la p a r á l i s i s . U n a de las c a u s a s m á s frecuentes q u e p r o d u c e n esta afección, la t e n e m o s e n las enfermedad'-s i n f l a m a t o r i a s del c e r e b r o , cerebelo y m é d u l a e s p i n a l , q u e d a n l u g a r á l a aboli c i o n p a r c i a l ó c o m p l e t a d e los actos e n c o n m e n d a d o s ' á su p r o d u c c i ó n . S i g u e n p o r su i m portancia y frecuencia las h e m o r r a g i a s que t i e n e n l u g a r e n la e s t r u c t u r a de esto.» ó r g a nos , dando origen generalmente á parílisis en los ó r g a n o s o p u e s t o s al sitio d e la l e s i ó n . Otra serie de e n f e r m e d a d e s q u e t i e n e n s u localización e n estos ó r g a í i o s , c o m o s o n ; el hidrocéfalo , la hipertrofia del c e r e b r o y el h i d r ó r r a q u i s , d a n l u g a r c o n el t i e m p o á la parálisis de u n a m a n e r a fatal y c o n s t a n t e . L a s c a u s a s antei -1 T m e n t e s e ñ a l a d a s , c a s i s i e m p r e la a n a t o m í a p a t o l ó g i c a las p o n e d e manifiesto; pero t a m b i é n se p r e s e n t a n c a s o s á n u e s t r o e x a m e n e n q u e n a d a n o s r e v e l a el más minucioso reconocimiento. Las causas anteriores bien pueden llamarse materiales, p o r q u e d e j a n h u e l l a de s u e x i s t e n c i a , p e r o forzoso es r e c o n o c e r o t r a s c a u s a s de u n orden m á s s u p e r i o r , q u ' t a m b i é n d a n l u g a r á la p a r á l i s i s . Se h a l l a n e n d i c h o g r u p o los excesos d i todo g é n e r o , e n t r e los que ñ g u r a e n p r i m e r l u g a r el a o u s o de los alcohólicos , q u e e m b o t a n la s e u s i b i l i d a d h a s t a el p u n t o de perd e r el h o m b r e la f a c u l t a d de c o m u n i c a r s u s s e n s a c i o n e s á los d e m á s . F i g u r a n t a m b i é n enestas c a u s a s las e m o c i o n e s m o r a l e s , e s p e c i a l m e n t e las d e p r i m e n t e s , c o m o s o n : el t e r r o r , los d i s g u s t o s , n o t i c i a s i n e s p e r a d a s , s u s t o s y t o d a serie de c o n t r a r i e d a d e s q u e se p u e d e n experimentar. E s t a s c a u s a s , á la c o r t a ó á la l a r g a , d a n l u g a r á t r a s t o r n o s m a t e r i a l e s de uTI o r d e n s e c u n d a r i o , y por lo t a n t o , no es j u s t o q u e pasen d e s a p e r c i b i d a s al h.acer el d i a g n ó s t i c o . P o r lo t a n t o , n o d u d a m o s e n a f i r m a r q u e las c a u s a s de la p a r á l i s i s p u e d e n s e r d e d o s c l a ses: u n a s m a t e r i a l e s , q u e t i e n e n l u g a r e n los ó r g a n o s , y o t r a s m o r a l e s q u e p e r t e n e c e n al o r d e n psíquico. D e s p u é s de h a b e r n o s d e t e n i d o e n el exá-' m e n e t i o l ó g i c o , ó sea el s e g u n d o t é r m i n o q u e d e b e tenerise en c u e n t a p a r a h a c e r el d i a g n ó s tico, d e b e m o s fijar nue.stro e s t u d i o p r o g r e s i vo, e n el t é r m i n o .sintomático. Los s í n t o m a s q u e c a r a c t e r i z a n la p a r á l i s i s

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BL UHiNiU MKUlOu-gUIKUEGiuO.*

son la pérdida total ó p a r c i a l del m o v i m i e n t o y de las s e n s a c i o n e s , y sofíi e u tal n ú m e r o , q u e seg-un su p r e s e n t a c i ó n , c o n s t i t u y e n l a s d i versas formas q u e se c o n o c e n de p a r á l i s i s , C u a n d o ésta r e c o n o c e por c a u s a u n a inflama cion del c e r e b r o , prece lida ó no de h e m o r r i ' g i a , se observa g e n e r a l m e n t e la pérdida d e 1 raotilidad en la parte opuesta al sitio de la | lesión , y constituya la h e m i p l e g i a ó p a r á l i sis de la mitad del c u e r p o ; la sensibilidad s e halla d i s m i n u i d a ó t o t a l m e n t e p e r d i d a , lo cual constituye u n g ado m á s ó méuos g r a v e de la enfermedad. G e n e r a l m e n t e suele p r " sentarse la h e m i p l e g i a e a l a s h e m o r r a g i a c e r e b r a ' e s , en las cuales n o es a b s o r b i d a la c a n t i d a d de s a n g r e d e r r a m a d a , c o n s t i t u y e n do u n foco q u e da l u g a r á la inflamación periférica de u u a m a r c h a a g u d a . Si la h e m o r r a g i a tiene l u g a r d e n t r o del c o n d u c t o d o n d e se aloja la m é d u l a e s p i n a l , y e s p e c i a l m e n t e en el [)unto de d o n d e s a l e u los n e vios corr e s p o n d i e n t e s al plexo sacro l u m b a r , e n t o n ces tiene l u g a r u u a parálisis c o n o c i d a g e n e r a l m e n t e con el n o m b r e de p a r a p l e g i a . Eu las dos clases de parálisis, sólo se h a lla p e r t u r b a d a eu m á s o m e n o s la m o t i i i d a d , y p o r lo t a n t o , el enfermo n o p u e d e h a c e r uso de s u s m i e m b r o s , s i e n d o difícil el ejercí • cío. la m a r c h a , y ooupac o n e s o r d i n a r i a s . Estas son l a s formas m á s c o m u n e s q u e ob s e r v a m o s de parálisis, pero h a y otras q u e por sus caracteres particulares y síntomas patognomónico's, m e r e c e n fijar la a t e n c i ó n . F i g u r a n en e s ' e l u g a r las parálisis q u e t i e n e n su m a n e r a d e e x p r e s a r s e e n el a p a r a t o q u e nos sirve p a r a c o m u n i c a r n u e s t r a s s nsacio .ies, c o m o es l a voz, y e s p e c i a l m e n t e l a p a l a b r a . Broca, p r i m e r o , y d e s p u é s T r o u s s e a u , h a u sido los p r i m e r o s c l í n í c j s q u e h a n fijado s u a t e n c i ó n en los t r a s t o r n o s q u e se o b s e r v a n e n ella, y h a n d e d u c i d o c o n c l u s i o n e s fijas p a r a establecer el d i a g n ó s t i c o de sitio y s i n t o m a s de c a d a u n a de ellas. E n 1 '.s a c t u a l e s t i e m p o s , el e m i n e n t e J a c c o u d es el q u e , u n i e n d o el exáme/i a n a t ó m i c o á los f e n ó m e n o s clínico, h a t r a z a d o la form i c o m o se recon o c e n los t r a s i o r u o s de la facultad de h a b l a r A.sl, c o n el no;nbre de afasia 6 a l a l i a , e x p r e s a l a s d i v e r s a s formas de a l t e r a c i ó n q u e é s t a p u e d e sufrir, y cita e n t r e o t r a s l a s s i g u i e n t e s : afasia l o g o p é g i c a , q u e r e c o n o c e p o r c a u s a u n a lesión ó foco h e m o r r á g i c o en ei p n n t o de salida de los nervios q u e d a n m o v i m i e n t o á la l e n g u a ; se halla i n t e r r u m p i d a la corriente nerviosa, el individuo q u i e r e h a b l a r , pero n o

p u e d e expresarse, p u á d e c o m u n i c a r p o r e s crito s u s deseos y s e n s a c i o n e s , n a d a m á s .
(Se concluirá.)

(:IE.MÍFI (J\

EXTR-\NJERA.

El temblor senil en s u s r e l a c i o n e s c o n l a par&Usis agitauíte.

Aunque algunos autores h a y a n considerado el t u m o r senil c o m o m u y frecuente y form a n d o casi parte del estado fisiológico, e s , sin e m b a r g o , r a r í s i m o . No t i e n e , en efecto, c a r a c t e r e s bien definidos: suele a p a r e c e r bajo t o d a s las c o n d i c i o n e s etiológicas apreciables, y u o s i e m p r e g u a r d a relación c o n l a vejez. Esímpo.sible atribuirlo á u u a a l t e r a c i ó n de la m é d u l a . Debe, p u e s , incluirse e n t r e las n e u rosis, al lado de la parálisis a g i t a n t e , y a u n debian confundir.se con esta afección. P a r a el Sr. Demancre e n t r e la for.Tia clásic a g r a v e de la parálisis a g i t a n t e y el t e m b l o r senil, n o h a y má^ q u e cuestión de g r a d o ; ' á las p a l a b r a s parálisis a g i t a n t e y t e m b l o r .senil, l a s d o s i n e x a c t a s , podria sustituirse la d e temblor rítmico oscilatorio.
T r a t a m i e n t o del flmosis a c c i d e n t a l .

El t r a t a m ' e n t o e n l o s casos simples, es d e cir, debido á c h a n c r o s infectantes, placas m u cosas, balano-prostitis simple, e t c . , c o n s i s t e , .según el Dr. Rizat, en h a c e r inyecciones e n tre el g l a n d e y el prepucio con u n a d i s o l u c i ó n de n i t r a t o a r g é n t i c o al .5 p ,r 100. Proscripción completa de toda pomada ó n'ngüento, sopeña de ver alimentar hs fenómenos inflamatorios. P a r a las i n y e c c i o n e s s u b - p r e p u c i a l e s se e m p l e a u n a j e r i n g u i l l a o r d i n a r i a ó u n a fina de c a u t c h u c t con c á n u l a de marfil ó h u e s o . Se i n t r o d u c e la p u n t a de la j e r i n g a ó la c á n u la e n t r e el prepucio y g l a n d e , c u i d a n d o de t e n e r c e r r a d o el orificio prepucial por medio de los dedos de la otra m a n o . Se i n y e c t a poco á poco el líquid'j de m a n e r a q u e se d i s t i e n d a el p r e p u c i o ; d e s p u é s se e x t r a e la j e r i n g a cerrando gradualmente la abertura para que no se s a l g a la i n y e c c i ó n . E t a c u r a se practica u n a vez por d i a , pero a n t e s c o n v i e n e h a c e r v a r í a s i n y e c c i o n e s detersivas con a g u a tibia K g e r a m e u t e fenicada a l ' / , p o r 100 con objeto de limpiar la cavidad prepii cial de todos los p r o d u c t o s de s u p u r n c i o n . Con este t r a t a m i e n t o , el firaosis c o n s e c u t i v o al c h a n c r o infectante ó b a l a n o - p r o s t i t i s sim-j

ELGENIO MÉDICO-OUIRÚRGICO,

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pie, d e s a p a r e c e r á p i d a m e n t e ; si h a y p l a c a s m u c o s a s se las c a u t e r i / . a . A p e s a r de t o d o s estos c u i d a d o s el fimosis producido por ac-identes secundarios suele hacerse permanente, y no queda más recurso q u e s e p a r a r el p r e p u c i o . C u a n d o h a y indicio de g a n g r e n a , c u a l q u i e r a q u e sea In n a t u r a l e z a de los a c c i d e n tes, chancros infectantes, simples, ó v e g e t a c i o n e s , es n e c e s a r i o d e s b r i d a r e n s e g u i d a e l p r e p u c i o y c u r a r la h e r i d a c o n a g u a f e n i c a d a si s o n c h a n c r o s i n f e c t a n t e s , ó c l o r u r a d a s i son simples.
FEDERICO TOLEDO.

Art. 150. Los ministerios de la Guerra y Marina cuidarán de que todos l«s individuos del ejército y Armada sean vacunados y revacunados en el tiempo y forma que determine el ministro de la GoIjernacion. Eíste precepto se aplicará á los individuos de e s tablecimientos penales y demás dependencias de Gobernación que se crea conveniente. Art 151. Los institutos central y regionales á que se refieren los artículos 46 al 48, serán á la vez , establecimientos públicos de vacunación. ; Art. 152. Podrá autorizarse el establecimiento de institutos particulares, provinciales y municipales, sujetándose á las reglas convenientes, y siempre bajo la inspección y vigilancia de las delegaciones. • CAPÍTULO V I .

REMEDIOS Y REGKTAS.
Iratamiento del eczemígenital (Devergie). Alumbre 10 á 20 g r a m o s . Agua 500 — O bien: Sublimado 10 á 15 centígrs. Agua 500 gramos. En lociones tres veces al dia. Polvos contra el intertrigo infantil (Klamann). 5 gramos. 25 — 2 centígr. 10 gotas. y diaforética. gramos. — gotas. gramos. cada dos

Expendicion

de

'medicamentos.

Magnesia calcinada Talco de Venecía pulverizado Acido salicUíco Bálsamo de la vida, de Hoffman Mixtura antiflogística

60 Espíritu de Mindoro 30 Éter nitroso . 20 Tintura de eléboro A g u a de flores de naranjo. . aa. 50 Jarabe de corteza de naranjas Media cucharada en un vaso de agua horas.

SEGGiO.N

OFICI.VL.

PROYECTO OE LEY DE SANIDAD CIVIU.
(ContinuacloD).

CAPÍTULO V.
Vacunación.

Art. 148. La Dirección general de Sanidad, laa delegaciones de provincia y las subdelegacíones m u nicipales tienen estricta obligación de cuidar seanvacunados oportuna y debidamente todos los niños. Art. 149. El Gobierno exigirá certitícaciones de vacunación y revacunación en los casos y para los usos que crea convenientes, con objeto de prevenir y combatirla epidemia variolosa.

Art. 153. Sólo los farmacéuticos, en la forma que determinen las Ordenanzas, podrán expender medicamentos. Art. 154. Pueden anunciarse los específicos y demás remedios conocidos y autorizados, pero el Gobierno se reserva s u inspección y análisis. Art. 155. Las recetas de los profesores no contendrán abreviaturas ni enmiendas, expresándose en palabras castellanas ó latinas, con la mayor claridad y sin hacer uso' de signos, el número, peso y metíida de las materias. Art. 15G. No se despacharán recetas en cantidades superiores á las que fijen las farmacopeas ó formularios y á los que aconseja la prudente práctica, s i n consultar con el facultativo que la suscriba. Si insistiere e n el despacho de la dosis, pondrá al pié de la receta, para gar.antía del farmacéutico, la siguiente fórmula firmada: «Ratifico la receta á instancia del farmacéutico. Despáchese bajo mi responsabilidad.» E>tas recetas se archivarán en las oficinas do íarmacia. Art. 157. Las delegaciones y subdelegacíones nspeccionarán las farmacias girando las oportu- visitas. Art. 158. Se prohibe la venta de todo medicamento secreto. Art. 159. Todo el que posea la fórmula de u n medicamento útil y no quiera publicarla sin reportar algún beneficio, deberá presentarla á la Dirección general por conducto de la delegación de la provincia, acompañando uua Memoria circunstanciada do los experimentos ó tentativas que haya hecho. Estos documentos se pasarán á la Academia de iMfedicina para que una comisión de s u seno e x a m i ne, oiga al autor, é informe sobre la composición y utihdad. Si de los experimentos resultara que el remedio fuese útil, la Academia propondrá la recompensa con q u e crea debe ser premiado el autor. Art. IGO. Si el autor conviene, se pubhcará la

fórmula y un extracto <le los ensayo» para que tengan la publicidad necesaria y se incluya aquélla en la farmacopea oficial. Art. 161. En caso contrario se pasará el expediente al Consejo de Sanidad, para que informe antes de la resolución definitiva. El premio que se considere justo consistirá en metálico, en honores ó gracias, ó autorizando al inventor para elaborar el producto. En este caso, la concesión podrá, ser en virtud de privilegio exclusivo por tiempo de 10 años cuando más, ó en competencia con marca especi.al. La expendicion se efectuará siempre en las farmacias. Para los servicios púbhcos, el Gobierno podrá contratar directamente con los interesados ol suministro de estos remedios. Art. 162. El ministro de la Gobernación, oyendo al Consejo de Sanidad, publicará las Ordenanzas (le farmacia. Igualmente aprobará y publicará la farmacopea oficial, el petitorio y las tarifas á que liayan de sujetarse los farmacéuticos, cuyos documentos serán redactados por la Academia de Medicina de Madrid, oyendo para las últimas al Colegio de farmacéuticos. CAPÍTULO VIL
Estadística general y demográ/co-médica.

T I T D L O IV. DELITOS, FALTAS Y PE-VAS.

J ^

Vrt. 167. Las acciones ú omisiones contrarias| á lo prevenido en esta ley y reglamentos para suj ejecución, que constituyan falta ó delito y la claslfi-a caeiotí de las penas correspondientes á los mismosil serán los que determine el Código penal. ^
(Se continuará.) \

MONTK-PIO FACULTATIVO.
BECIÍET.\.UÍA GENERAL.

Anuncio de admisión de socios D. Eladio San José Fernandez, profesor de medicina, residente en Bosigas, provincia de Valladolid, desea ingresar en el Monte-pio. D. José Ferradas y Rodríguez, jffofesor de medicina, residente en esta corte, desea ingresar en el Monte-pio facultativo. Anuncio de pensión. Doña Juliana Urquiula y Aguirre, viuda del socio D. Juan Barandiarau, solícita pensión de viudedad. Lo que se publica ¡¡ara conocimiento de los socios, á los efectos del reglamento. Madrid 27 de AbrU de ISjá.-^El secretario general, Esteban Sánchez de Ocaiía. ..^

Art. 163. El Gobierno eiridará muy especialmente se lleven con la mayor exactitud las estadísticas de todos los servicios de la Sanidad terrestre. Art. 164. Todos los años, en el mes de Enero los alcaldes remitirán á los gobernadores una Memoria, en la que constarán: Las vicisitudes de la salud en el municipio y su estado presente. Las reformas y mejoras obtenidas en la higiene y salubridad. Los trabíijos que hayan ocupado á la subdelegacion y junta sanitaria. Y cuanto consideren pertinente en interés del ramo. Art. 165. Las delegaciones resumirán y ordenarán los datos á que se refiere el artículo anterior, incluyendo los relativos á las tarea^ dé las mismas y de la Junta provincial. Estos trabajos, con las noticias é informes que los gobernadores estimen oportuno adicionar, se remitirán á bl Dirección. Art. 166. La Dirección publicará anualmente en la Gaceta de Madrid una Memoria general comprensiva de todos los datos recogidos en provincias, dé las resoluciones importantes adoptadas en todos los servicios, y de cuanto crea conveniente para ilustrar la opinión. Una comisión especial estudiará los estados ; cuadros demográficos, y propondrá al Gobierno las medidas de higiene y siüubridad conducentes á combatir las enfermedades dominantes en cada región, ó á evitar el progreso de las que se presenten con caracteres alarmantes para la salud pública.

Suvii-dml

S^siftaüaln

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tMiyiette.—E}

jueves 11 celebró esta Sociedad su segunda sesión científica, bajo la presidencia del Sr. Méndez Alvaro, y con numerosa y escogida concurrencia, habiendo también señoras, según acuerdo tomado por la directiva, y sobre cuya oportunidad ó inoportunidad podía decirse algo. Leida y aprobada el acta de la anterior, se le, .uto el arquitecto Sr. Delmis para leer una excelente Memoria sobre los mejores sistemas de construcciones, hricíendo cou este motivo paralelos entre Inglaterra y Esjtaña, en los qué demostró que nos I íulta mucho para Uegar á la altura en que se está I en aquel país respecto á higiene de las viviendas, I especialmente para hi clase proletaria, y manífes1 tando de paso el modo y manera cómo deben construirse las casas, empezando por el terreno y pavimento; al que díó grandísima import-incia, haciendo depender de las malua condiciones de éste m u . chas de las causas de insalubridad de los edificios tal y como hoy se construyen en Mudi-id. Muestras de aprobación general tuvo al termin.jjla. Al Sr. Deluiii-s, y previa invitación del señor pr.bidente, siguió en el uso de la palabra el Sr. TeUez Vicent, ilu.strado c itedrático de veterinarhi, quien pronunció un magnífico discurso, ea el que abundó en las mismas ideas que el anterior, pero declarándose partidario de los ventdadores verticales para la renovación del aire ea las casa», las liabítaciones.

y los establos, citando, ájjropósito de esto, dos casos á cual más curiosos; uno propio, en el que habia salvado por este medio varias reses v a c u n a s , y otro de la caballería alemana, atacada de muermo, y salvada también de esta manera. Muy bien estuvo el Sr. TeUez en s u discurso, que le valió m u c h o s aplausos, con lo que se levantó la sesión, debiéndose celebrarla siguiente el viernes, por ser el jueves fiesta. Xoletnnc rerepfion.—El domingo 7 tuvo lugar en la Real Academia de Medicina la recepción del nuevo académico el ilustrado catedrático don .luán Creus, con u n a numerosa y escogida concurrencia. El nuevo académico, que viene á reemplazar al inolvidable D . Melchor Sánchez Toca, hizo en el exordio de s u discurso u n merecido elogio de éste y del no menos memorable D . Diego A r g u m o s a , como lumbreras que han sido de la cirujia española contemporánea. El tema de s u discurso fué: «Estudio quirúrgico de las serosas,» y dadas las grandes dotes y vasti conocimientos en la materia del Dr. Creus, no hay para qué decir cómo le desarroUaría. Le contestó el Dr. Calvo y Martín á nombre de la Academia, llenando s u cometido con finura y galantería para con el candidato, al que cordialmente felicitamos. S'elailtt t*ecrotítf¡ion.—El lunes 8 t u v o lugar e n el local de la Sociedad Hidrológica, u n a velada en honor á hi memoria de s u último presidente D . Manuel Ruiz de Salazar. E l Sr. Hernández Silva leyó el discurso necrológico, en el que díó á conocer los grandes méritos contraidos por el finado, s u s trabajos literarios, puestos oficiales que ocupó, etcétera, durante s u larga carrera de médico de baños, de la que treinta y tres años pasó al frente de los de Ontaneda y Alceda, en los que logró trasformarles e n todos sentidos, logrando que de 400 bañistas que cuando él empezó asistían, se elevase la cifra á 4.000. Terminada la Memoria necrológica, el sucesor primer vicepresidente Sr. D . Anastasio García López, pronunció lui sentido discurso alusivo al objeto, y se díó por terminado el acto, habiendo asistido á él distinguidas personas entre eUas los catedráticos de medicina y farmacia señores Santero y Saez Palacios. Descanse e n paz, repetímos también h o y , n u e s tro digno y querido presidente Si'. Ruiz de Salazar, del que a d e m á s de todo lo dicho en s u elogio en la velada, fué también, añadimos nosotros, modelo de buenos padres, de esposos y de amigos, y cuyo buen ejemplo nos lega. Mcf/ututa lireaciifd».—Los periódicos de Barcelona n o s comunican haberse licenciado e n m e dicina con la nota de sobresaüente, la señorita doña Dolores A l e u y Riera, siendo la segunda que lo ha verificado en España, haciendo grandes elogios de ella nuestro colega Za Ittde2)e>idencia Médico-Farmaccutica, anunciando con encomio u n foUeto de la misma, m u y útil á las madres de familia y las eomadronar-i, á las que generosamente lo regala. T»v» Mtul éneifo.—En el último número de

El Siglo Medico vemos u n bien escrito artículo por el Dr. D . Eulogio Cervera, u n o de los a y u d i n t c s que t u v o el Dr. Camisón al practicar la operieion de ovariotomia de que ya tienen noticia nuestros lectores, en el que, y con la franqueza que debe h a cerse, dice que la enferma murió á los dos dias. ¿Ni en qué rebaja esto la pericia, ni el mérito quirúrgico del operadoi-? Eu nada íibsolutaniente; pero deben saberse y pubhcarse los resultados de estas operaciones para saber á qué atenerse y formar verdaderas estadísticas. ¿Y la de histerotomia? De esta aún no sabemos nada. £Cl Corhtí
c é s , el Journal

del

SSéiiiro.—Un

periódico fran-

de Higiene,

ha encomiado (lo que le

agradecemos infinito) la novela de nuestro director, elogiando á la vez que los distinguí os jóvenes m é - • dicos y periodistas le regalaron u n coche, s e g ú n ya se sabe; pero nuestro colega parisiense creo que e s coche de verdad, con sus magníficos caballos de carne y Atieso; m a s debemos decirle que aunque el autor de la novela no lo agradeció n i estimó en menos que s i lo fueran, fué u n coche alegórico y e n m i n i a t u r a , como prueba de cariño y estimación. Y á propósito do esta novela: se h a u hecho proposiciones al Sr. Tejada y España para que venda la propiedad, a l o cual no ha accedido, porque piensa hacer una segunda edición apenas se agote la primera, que aunque ha sido numerosa para regalar á los suseritores y a m i g o s , quedan y a de ella pocos ejemplares. Ei suicidio en ffíxpnña.—Los periódicos h a n dado cuenta, durante el año próximo pasado, do 265 suicidios y conatos de suicidio; de ellos, 215 de hombres y 50 de mujeres, cu esta forma: Con armas de fuego, 115; arrojándose desde alturas, 28; dejándose arroUnr por trenes 6; arrojándose al agua, 3 7 ; ' clarándose instrumentos punzantes, 16; pop envenenamiento, 12; ahorcándose, 2 1 ; por asflxia 1 ; q u e mándose, 2. Del resto se ignora el procedimiento' empleado. El mayor contingente es de militares, puesto que s u número asciende á 36; después los estudiantes, 6; las criadas de servicio, 5; los presidarios, 4; empleados, zapateros, propietarios y monjas en clausura á 3; sacerdotes, presos extranjeros, dueños de taber-" ñas, pastores, alcaldes, euí{ileados en ferro-carriles; " licencisdos de Cuba^y agentes de l a autoridad, á 2. .S los pváclifox.—Aunque y a otras veces lo hemos hecho, v o l v e m o s á recomendar la interesante
obritíi de Materia médica, terapéutica y arte de rece-

Ivr, traducida por D . M. Pereira y Kovoa, cuyo anuncio v a en la sección correspondienee.
OTRA.:

También lo hacemos del que lleva el t í t u -

lo de Orígenes de la nueca doctrina médico-individua" lista ó unitaria: u n o y otro con el 20 por 100 de xo-^

baja á los suseritores de E L GENIO. e.ibfos t-evütidos.—Se h a n recibido en e s t a redacción el s e g u n d o cuaderno de las Enfermedades • del corazón, que está puhhcando e l Dr. Espina, y del

230

EL. OBNIO MHmoü-yOIKÚROICü.

que en s u dia, cuando se termine la obra, haremos I M e n d a t a . - J . 1. de Aldecoa.—Id. id. del 82. Onda.—S. Llopis.— Id. id. id. su correspondiente juicio crítico. Villasayas.—P. Vihamil.—Id. fin Junio del 8 2 . —El arte de vivir, ó tratado completo de higiene, Mira el Rio.—M. Delgado.—Id. id. id. por el Dr. Hubert Boens, traducido por D . Kafaei Miajadas.—E. Sánchez.—Id. fin del 82. Fernandez Esnaola, el que también recomendamos Pont de Molins.—L. Figueras.—Id. id. id. y cuyo anuncio va en e u lugar. Puerto de Rosas.—B. Deulafeu.—Id. id. Suscrito el — ü n excelente folleto, ó sea tesis del doctorado, -r. Sunez y pagado hasta fin de id. Se le escribe del aventajadísimo joven D. José Saez y Domingo, aparte. con el título de Estudio de la patogenia y tratamiento Chapinería.—J. de la Lombana.—Pagado hasta fin de los aneurismas arteriales espontáneos, dos ejempladel 81. res para la redacción y s u director finamente dediGuadalajara.—B. Obispo.—Pagado fin del 82. cados, cuya atención agradecemos mucho al joven Aibar. —A. Bernedo.—Id. id. Sr. Saez, no diciendo nada de s u mérito científico ViUafruela.—F. Zabaco.—Id. fin del 81. porque, como suyo, no puede menos d e tenerle. Pradeña.—G. Perlado.—Tiene usted pagado, y así consta en la administración, hasta fin del .s¿. VACAiNThS. Pereña.—D. T. C — I d . fin del 82. ^ Arechavaleta.—Señor administrador de los b.años,^ E n el pueblo de Aguaviva, partido de MedinaP;: gado fin Diciembre 82. • ceh, ¡irovincia de Soria, se haUa vacante el partido Montesa.—R. Sanchis.—Pagado fií^Junio 82. ,1 de médico-cirujano, compuesto sólo de dicho pueblo
y con la dotación auual de doscientas fanegas de trigo,

de las que ciento cincuenta son de puro y las restantes de común, con mas 30 pesetas de Beneficcncin, casa libre y demás emolumentos populares. Se admiten sohcitudes por espacio de treinta dias, l.asados los cuales se proveerá. Aguaviva ~I de Mayo de 1882.—El alcalde, Timoteo Aguado. —La de médico-cirujano de Sorihuela Salamanca); con 745 habitantes y 200 pesetas por diez famih a s pobres y las igualas con doscientos vecinos. Las solicitudes hasta el 22 de Mayo. —La de id. id. de San Leonardo; con 1.058 habitantes y 250 peset is por los pobres y las i g u a l Laa solicitudes liasta el 20 de Mayo. —La de id. id. de Poveda ^Soria), con los anejos de Arguijo y Barriomartiu, con 5o pesetas por dos familias pobres y las igualas. Sohcitudes hasta el 5 do Junio. —La de id. id. de La Cañada (Madrid), 575 habitantes y 500 pesetas por 25 íamdias pobres, y l a s igualas. Solicitudes hasta el 28 de este m e s . —La de id. id. de Cirueña (Logroño^; 40G habibitantes y ios anejos de Manzanales y GaUineros^ muy próximos."Uotacion 170 fanegas de trigo y 200 reales por ios pobres. Solicitudes hasta el 12 de Junio. , —La de id. id. de Albendiego (Guadalajara,; 481 habitantes y el anejo de Somolínos á do^ kilómetros. Dotación 7o pesetas y 283 fanegas e e trigo, cobra, das por el profesor, pero con la o ).;j,acion de poner
quien haga la barba á It/s vecinos (¡¡j una vez á la s

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¿t ÜMPEXDIO de materia médica y terapéutica , por

WCarl Bínz, profesor de la Universidad alemana d e Bonn, traducido de la última edición al castellano, y adicionado con u n arte d e recetar, por M. Pereira y Novoa, médico de naves que fué del puerto de Manila y vocal-secretario de la junta superior de de Sanidad de las Islas Fihpinas, etc. Estii obra, reconocida ya como de verdadera utilidad práctica por gran numero de médicos españoles, y de cuyo original se han agotado en poco tiempo seis ediciones, constituye una recopilación minucio.sa de los más modernos conocimientos sobre la materia. En el arle de recetar se incluyen los j rincipios fundamentides para la determinación de las incompatibilidades químicas entre los agentes terap é u t i c o s , cuestión que tan capital importancia tiene para el práctico, y una extensa relación de sustancias i n c o H i p a t i b i e s , terminando con un pequeño pero escogido formulario. Forma un tomo de 350 páginas, esmeradamente impreso y á propósito para bolslUo , y se haUa de venta en las principales librerías, al precio de tres y píritu-Santo, lá3 y : , „ ó á la administración de este periódico, se v e n d é c T se remite á provincias, franco de porte, al precio de TRES pesetas, que deberán acompañarse al pedido en libranza ó en seUos de franqueo. fa 6 unitaria, por ol Dr. D. José de Letamendi, caO ttdrático de patología general en el Colegio de S a n Carlos de Madrid. Precio: Madrid, 50 céntimos de peseta; Provincias, 75 céntimos de peseta. Se hallará eu las principales librerías. Los pedidos, acompañados de su importe, se harán á la admi- • nistracion de El Diario Medico ,Atocha, 115, segundó izquierda), en la inteligencia de que se liará un 30 por 100 de rebaja á los que excedan de 12 ejemplares, y tomando más de 2.), u n 50. Con sólo remitir al mismo janato cinco sellos de 15 céntimos de pesetas, bajo sobre y expresando la dirección exacta, se enviará fmnco de porte y á vuelta de correo i m ejemplar del anterior foUeto.
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mana. L a s soiiciCaues hasta el 2o de Mayo. —La de id. de Caste.seráu (Teruel;; 750 pesetas por 120 f.imílias pobres; advirtiendo que hay dos niédicos que seguirán ejerciendo. Habitantes, tiOO vecinos. Se proveerá en Junio próximo.

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Octomuro.—M. López.—Pagado fin del 81.

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Creo inútil insistir acerca del valor de esta preparación. Su composición racional la ha hecho aiireciar desde el primer dia por los Módicos v • • ' ¡os de practica la han consagrado. No obstante, creo daros mi Pepsina y mi Diastasis. No empleo estos ü. . s sino en dosis, rigorosa y después de liaberme aseguiatiu ue su absoluta pureza, cosa, como ya sabéis, muy rara en el comercio. La practica médica ha adoptado su uso en el Iralaimento de las afecciones de las VIAS DIGESTIVAS, e n t r a los MALES de ESTÓMAGO, la DISPEPSIA, los VÓMITOS de las MUJERES ENCINTA, la GASTRALGIA, las CONVALECENCIAS LENTAS, la ANEMIA, etC. Favoreciendo la asimilación de los alimentos, e s í l reparador por excelencia de las fuerzas.
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De ACONITINA y QUINIUM Las P i l d o r a s d e l Dr M o u s s e t t e calman ó curan la Jaqueca, la Ciúliea y las Neuralgias aún las más rebeldes y que han resistido á otros tratamientos. € La acción sedativa que estas PíldoraSj ejercen en el aparato circulatorio sancruíneo,, por el intermediario do los nervios vaso-nio-j lores, indica su empleo on las A'c'¿ífai(/¿u;í<ie los
trigéminos. Neuralgias congestivas, \lís afecciones reumatismales, dolorosas é inflamatorias. »

D e S A L I C I L A T O DE S O S . \

DEL D O C T O R CLIN
L A U R E A D O D EL AF A C U L T A D D E PARÍS ( T O E M I O DE MO>TYO>)

La S o l u c i ó n d e l Dr Clin, d e S a l i c i l a t o ¡ d e S o s a , posee una eficacia incontestable euj
las Afecciones neumáticas agudas y crónicas,', on los Reumas que provienen de la Gota, cn los Dolores A rticularcs y Slu.icularcs, y enfinsiem-

El primer dia so tomaran 3 P i l d o r a s M o u s s e t t e , 1 por la mafiana, 1 al mediodía y 1 por la noclie. El segundo dia, si no hubiere bastante alivio, se tomarán 4 P i l d o r a s M o u s s e t t e : 2 por la mañana. 1 al medioda y 1 eu la noche. El tercer dia, si fuere aún necesario elevar la dosis, se tormarán 6 P i l d o r a s M o u s s e t t e , 2 por la mañano, 2 al niodiodiay 2 en la noche. Para evirtar las falsificaciones exíjase las Verdaderas Pildoras Moussette de CLIN &
PARÍS, C L I H í C¡s R u é R a c i n e , 1 4 (Cerca de la racnltad de Bedicica) y en logias las farmacias.

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P a r í s , 5 5 , r u é T a i l b o i i t . - . \ l a < l n . l , 3 1 , c a l l e d e l Sordo
into ha fauna publicatranjeras. 3 ímpues

Son útilísimos sus cuatro precios (por mayor y menor 6n España y Francia) que deben conocer los s e ñores farmacéuticos ó comerciantes. Muchos al por mayor son más BAJOS, ninguno más A L T O que los de los mismos especialistas ó fabricantes. Recibiendo en mercancías una parte de los anuncios que tiene arrendados á los mejores periódicos hispano-portugueses, puede cederlos y los cede siempre sin beneficio alguno. Por otra parte, merced á sus treinta y seis anos de relaciones cou su clientela extranjera, ha conseguido y cede rebajas excc])cíoniles. Vende e>ta A G E N c i ' \ á los precios por mayor, ya sea de París, embalaje, porte y adeudo por cuenta del comprador, ya de Madrid, libre de todo gasto. Pago á treinta dias fecha de la factura, en letras contra la capital donde se llagan los pedidos. Desde 1815, su casa de Madrid tiene un S T O C K de las cspeoialidadcs cxtranjora más en boga . Si careciese de algunas, su casa de París las remitiría juntamente con todos los productos que se necesiten y á los precios más favorables,. También remitirá su casa de Madrid á las provincias cuantos géneros hay'en la corte. Unos y otros envíos marcharán á las cuarenta y ocho lion-is de haber recibido las órdenes , porte de cuenta dtl comprador. Las personas con las cuales no tiene la A G E N C I A el honor de estar en relaciones, se
servirán acompañar los jjedidos de los fondos ó buenas referencias.

IMPORTANTE. La A G E N C I A se encarga hace treinta y seis años, además de todas las comisiones entre líspaña y Europa ó .\méríca, de los cobros de créditos españolea en el extranjero, ó extranjeros cn España, de la toina y venta de ¡•ririlcgio.r, en ñn, de los trasportes, cuya práctica ha probado durante los muchos años que ha representado á las compauias de \c¡5 ferro-carriles de Madrid á Zaragoza y Alicante y de Pads á £yon y el Mediterráneo, jjara su tráfico internacional.

París, 5 5 , rué Taitbout. — Madrid, 3 1 , calle
NOTA.

Sordo.
frciuco.

Sus casas de París y Madrid y depositarios de provincias le áis,Xx\\>\xycngratis.—Escribir

Corresponsal en Paris,

G. A, Saaveira,

55, rué Taibail, exclusivamente encargado'de recibir los anuncies axtranjeros.
CURACIÓN ASECURADA de todas Afecciones pulmonares.

de París.—¿Udal!sJEsp}:i::oa aíivtiiiil ¡¿73

LavaUvaiiaíritiva: i C I C H A V Á I L A I , U i .ie i g 2 a , 3 g o . a i iic liudino, C.'

".ATODESOSA.

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Po')t'ma mira en estndo s e o . — I K;!v •• • • • ' . ... .-S.: vnro (K.U. ... SXiISlI^K Mn;.- agrad-ij^o. — i CHOCOX.ÍVTB: EU T.IBI.ILL.IS. P A R A — F.nCROQU= Enfermedades 4c" EstóMjo.;
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honor y medalla de oro, PARÍS, 1877.

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ItOLOilES.

IIEÍIAS
MADRID,
AGENCIA

de doral

T O U S MF S R T , !« M I N AI O X T A N T I D E A B E N L E

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Madrid, Paiis. — T . J A B L E T . — caaus-sée d'Antin, 54. Agencia Fraaco-Hispano-Portnguesa, Sordo, 31.

J A R L E T

por mayor,

S o r d o , 31^

FRANCO-HISPANO-POHTUGUESA

. 1 :.-IJ¡: C uoi»i¡«, Uriej;a, 'iarceríi, Batica, Mayor, 93, y Garrido, Atocha, 30

Por menor.—tires. Ucana, Ortega, Garcerá, boticas, AI¡I. or, li Sr. Garrido.

BEOLA-ALB' FERRAY
D'EVREUX Farmacéutico de primera clase, exinterno de los hospitales de Paris.

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(PEPSINA VEGETAL sacada CARICA PAPAYA) Enfermedades del estómago. Gastritis, Gastralgias, Diar' r e a s c r ó n i c a s . V ó m i t o s d e l o s n i ñ o s , A n e m i a , C l o r o s i s , etc. Tom.ar, despue> do cuda c^mi''i, u n sello m e d i c i n a l , ó una cuchar a d a írraude d e V i n o , J a r a b e , o E l i x i r . ' V.jnta p o r mayor, TROUETTE-PERRET, 163-165, R U É SAINT-ANTOINE, PARÍS
Exigir el sello del Gobieroo fraatés. — DEPOSITO EN TODAS LAS FARMACIAS

GRA.JEAS E INYECCIÓN.
para curar rápida y radicalmente las afecciones las más inveteradas, aunque no hayan cedido á los demás me üicamentes. Estos productos, sin olor ni gusto no ejercen influencia alguna sobre la economía. En los experimentos hechos por los médicos especialistas de Francia, han producido los mejores resultados. MADRID. Por mayor. Agencia franco hispa .no-portuguesa. Sordo, 31. Único agente para Kspaña y Portugal, advirtiendo que sólo se sirven los pedidos por conducto de sus casas de Paris y Madrid.

VEI Í DADLR A S

PILbORAS

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Pocas preparaciones ferruginosas se apoyan, para solicitar la confianza de los senorrS médicos, en un documento tan serio como el siguiente y que dispense mejor de todo comentario: I ..CS pil(tor«'ii leL..41 I» «hlán iai.crUni>i en e l n u e v o C o d e x rr«n<é«i. lo cual patentizado la manera más evidente su acción curativa en todos los casos en los cuales son indicados los ferruginosos. Como prueba de autenticida'!, el nombre del inventor está grabado en cada pildora. Desconfiese de las fülsiflcaciones.. M 4 D R I ) t t . — P o r mayor. Agencia franco-hispano-potuguesa, calle del Sordo, LÚm. 31.

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PILDORAS DE LARTIGUE Prescritas hace más de 30 aiíos por todos los médicos de Francia; disipan los ataques más violentos en 24 ó 36 horas, impiden la frecueccia de les accesos, imposibilitan que pasen de una á otra parte del cuerpo, y las más veces curan radicalmente. Precio, cuarenta reales.—Madrid, por mayor, Agencia franco-hispano-portuguesa. Sordo, 3 1 .

LA SOLITARIA

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Expelida con su cabeza en dos ó tres horas, merced á las CAPSCLAS T.ENIFUGAS LE BEDF, específico el más eficaz y suave, y de un uso muy fácil. El frasco 3S rs. Madrid,'por mayor. Agencia franco-hispano-portugue .sa. Sordo, 31. Pormenor, Sres. 8. Ocaña, Ortega G w c e r á j M, Moreno.

