﻿Núm. 1374.

Madrid 7 de Marzo de 1882.

Año XXVIII,

EL GENIO
MÉDICO - QÜIBURCTIGO.
PERIÓDICO DE CIENCIAS IVÉDICAS CONSAORAbO AL F B O Q B E S O DE LAS MISMAS T BIENESTAR DK LOS PROFESORES.— ÓRGANO OFICIAL DKL ATENEO M B D : C O ESCOLAR, DKL DE LOS ALUMNOS INTERNOS Y ACADEMIA WÉDICO-FARWACÉl TICA.

Director prepielario: DR. D. FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA.
L A K K D A C C I O N T A D M I N I S T R A C I Ó N dé este periódic están esteblecidas en la calle M s j c r . mím. 119, lujo Se publica los dia,'^ 7 15. 2 - ' y último de cada m e s . — r H E C i o s D E L A K I S C H I C I O N . Kn Madrid, 1 * rs. trimestre, en provincias, 3 « semestre, j en el lixtr&ujero, l l t r a m a r y Fihiiiuaí, !*<» al año.—Se suscrib» en la Administración \ en casa de los comisionados en provincias. SUMARIO. Impresiones médicas recogidas durante el ejercicio de la profesión, por T). Félix A n t i g ü e d a d . — C i K s - i i f i A E S W < Ñ O L A : Eetista de la mensa médica española, por el Dr. D. Félix Tejada y España.— Una página sobre el embarazo y el puerperio, por D. Tomás Arjona Domínguez.— C , B N Í F c^ t x iTTV- JKIÍA: El sasafrás como antidoto de los venenos vegetales.—Tratamiento del eczema.—De los diversos medios de tratamiento aplicables á las heridas de la rodilla por proyectiles de guerra, por D. Federico T o l e d o . — R H M Ü D I ^ S Y U K C F T ' S . — V ^ < n \ : Discurso del Sr. Certera sobre el charlatanismo, leido en la sesión imugural de la real Academia de Medicina (conclusión).— El estudiante de medicina en la ¿¡lOca de Calderón de la Barca, por D. Mariano Sancho y Martin (contin u a c i ó n ) . — C K Ó . N I C A S . — V , C A - . rKS.—CoHUBSPüND K C Í A . — A N U N C I O S . — C l i n i c a quirúrgica, p. 8 9 . j_
I>ROFBS;ONAL:

SBCCION

rece que se desoyen los consejos q u e d a n ^ y las aspiraciones de todos ellos no se ven c u m plidas. Son m u c h a s las dificultades que h a y que v e n c e r p a r a que el ejercicio profesional sea r e c o m p e n s a d o c o m o se debe, y á la vez s i r v a de g a r a n t í a á la sociedad, que necesita c o n s t a n t e m e n t e de n u e s t r o s c o n o c i m i e n t o s y s e r vicios. P o r eso creo n e c e s a r i o a n a l i z a r las c a u s a s que i m p i d e n e l que la clase médica n o sea la profesión e n v i d i a d a por otros; ver en qué c o n siste, y emitir mi h u m i l d e opinión en tan i m portante asunto. A n i m a d o t a n sólo con la idea de que n u e s _ t r a profesión g o c e del prestigio y c o n s i d e r a ción q u e se m e r e c e , me o b l i g a n á e m p r e n d e r este trabajo. Y a n t e s de p a s a r adelante q u i e r o c o n s i g n a r el móvil q u e me i m p u l s a á escribir sobre este a s u n t o . Mi experiencia profesionsl, si bien corta, me h a dado ocasión p a r a apreciar la m a l a o r g a n i z a c i ó n q u e t i e n e el ejercicio médico, infinidad de d i s g u s t o s h e t e n i d o q u e recibir (¡y quién n o los h a tenido!) por d i c h a c a u s a , y h a n d a d o J u g a r á reflexionar m u c h a s veces los m e d i o s por los cuales p u d i e r a n evitarse algún tanto. Esto m i s m o h e oído referir diferentes v e ces á varios c o m p a ñ e r o s que, como y o , se l a m e n t a b a n de n u e s t r a m a l a o r g n n i z n c i o n , oríg e n de todos ellos. Bien c o n o z c o que r a d a n u e v o voy á decir, p u e s y a h e i n d i e a d o al principio lo d i s c u t i d a q u e viene s i e n d o esta c u e s t i ó n : emitiré solam e n t e mi o p i n i ó n , d e j a n d o al ilustrado j u i c i o

SECCIÓN
recogidas durante

PROFESIONAI..
MEDICAS el ejercicio de l a profesión. I.

IMPRESIONES

M u c h í s i m o es lo q u e viene escribiéndose todos los dias referente al modo cómo debe ser c o n s i d e r a d a la profesión m é d i c a , q u e franc a m e n t e p u e d e decirse se halla a g o t a d a la m a t e r i a q u e se relaciona con estos a s u n t o s . C o n s t a n t e m e n t e los periódicos médicos v i e n e n d i s c u t i e n d o la m a n e r a cómo debe ser r e g l a m e n t a d a l a c l a s e , e n vista de la poca a r m o n í a q u e existe e n t r e la sociedad y ella, k la c u a l p r o c u r a n colocar e n u n a situación m á s satisfactoria de la q u e h o y t i e n e . C a d a u n o de ellos, c o n m á s ó m e n o s e n t u s i a s m o , p r o c u r a n p o n e r de manifiesto k s m a l e s q u e h u y y s u mejor r e m e d i o ; pero p a -

B L ffKNlÜ MBDICO-QUmUKGiOU. de los lectores de E L G E N Í O M É D I C O - Q O I R Ú B G I C O c o m o fuera d é l a clase existen c a u s a s s u fícíenel afirmar ó c o m b a t i r c u a n t o e x p o n g o . t e s y r e s j o n s a b l e s de n u e s t r a m a l a o r g a n i z a Sólo m e a n i m a el b i e n e s t a r de la clase» c i ó n ; de esto resulta q u e la clase n o está cond i g n a c o m o la que más de todo g é n e r o de s i d e r a d a ni r e t r i b u i d a c u a l se d e b e , y por lo c o n s i d e r a c i o n e s y respeto; quisiera que n o t a n t o voy á t r a t a r s u c e s i v a m e n t e de ellos. s u c e d i e r a lo que h a s t a aquí, en que todo se S i e n los .siguientes párrafos logro d e m o s desprecia; si así sucede, m e q u e d a r á s o l a m e n - t r a r la verdad q i e m e p r o p o n g o , me daré por te la satisfacción de h a b e r manifestado m i s satisfecho, pue^ mí p r i n c i p a l i n t c é s e s h a c e r deseos y p r e t e n s i o n e s . palpable los m a l e s que n o s r o d e a n y s e ñ a l a r Voy á dividir este trabajo en dos g r a n d e s les sin idea ¡ireconcebida y sin i n t e n c i ó n d e g r u p o s , esto es, h a c e r ver que no s o l a m e n t e h e r i r la susceptibdidad de n i n g u n o de m i s fuera de caso, c o m o g e n e r a l m e n t e se c r e e , q u e r i d o s c o m p a ñ e r o s , p a r a los q u e escribo e s existe el m a l q u e n u e s t r a profesión p a d e c e , t a s impreciones. fruto recojído eu m i vida p r o sino lo que es m á s g r a v e y enojoso, t r a t a r y fesional. decirlo t e r m i n a n t e m e n t e sin rep»ro ni rodeos; II. e n nosotros m i s m o s reside la causa principal Nadie pu'^de p o n e r en d u d a que si la clade la m a l a o r g a n i z a c i ó n q u e tiene la profe- se m é d i c a estuviese u n i d a y r e g l a m e n t a d a , n o sión q u e ejercemos. sería t a n poco r e s p e t a d a c o m o v i e n e s u c e Quizá a l g u n o se e x t r a ñ e y a l a r m e p o r q u e d i e n d o . s e m e j a n t e confesión n a c e de u n individuo de De.spues de t a n t o h a b l a r y escribir, se h a la m i s m a clase; « o c r e a q u e v a á t r a t a r de v e n i d o á r e c o n o c e r q u e s o l a m e n t e así es c o m o ponerlo á la v e r g ü e n z a ptiblí a; n o , n a d a de n o s p o d e m o s dar á r e s p e t a r y h a c e r que n u e s eso voy á h a er, a n t e s al c o n t r a r i o , deseo co- tros intereses estén g a r a n t i z a d o s . L a i n i c i a t i mo el que m á s q u e brille con todo su explen- va de esta u n i ó n h a brotado lo m i s m o de la dor y m o r a l i d a d , q u e sea m á s r e s p e t a d a y r e - p r e n s a m é d i c a que de las diversas asociaciot r i b u i d a porque se lo m e r e c e . n e s científicas. Así se h a visto en poco tiempo, que a p e n a s se celebró el ú l t i m o C o n T e n d r é c u i d a d o en n o citar n o m b r e s n i localidades que s i r v a n de ejemplo á mis a s e - g r e s o Médico F a r m a c é u t i c o Español de 1878, se c r e a r o n a s o c i a c i o n e s profesionales en div e r a c i o n e s ; s i e m p r e que á ello n o me obliversos p u n t o s de la p e n í n s u l a , pero á mí j u i g u e n las c i r c u n s t e n c í a s . t r a t a r é eu el t e r r e n o g e n e r a l las c u e s t i o n e s e n que se fundan estas cio, eso n o es suficiente ni se logró el fin que i m p r e s i o n e s y y o creo que si d e s a p a s i o n a d a - d e b e m o s p r o c u r a r . Así n a d a m á s q u e limitam e n t e se leen, se c o n v e n c e r á n q u e , por d e s - do n ú m e r o de profesores c o n s i g u e n h e r m a m a r s e , pero no de la m a n e r a que d e b e n , p u e s g r a c i a , es u n a v e r d a d c u a n t o d i g o a n t e r i o r l u e n t e . Mi objeto al exponerlo á la considera- á la vez que se u n e n científicamente, deben ción de la clase, es p o r q u e q u i e r o á todo t r a n - p r o c u r a r hacerlo de m a n e r a q u e .sus i n t e r e s e s ce, y 3 o n m g o todos ó la g e n e r a l i d a d d é l o s m a t e r i a l e s , estén g a r a n t i z a d o s . B u e u o es q u e se h a y a e m p e z a d o por a l g o , m é d i c o s , q u e d e s a p a r e z c a n los m a l e s q u e h a y , \ p u e s así se d a u n a p r u e b a d e q u e q u e r e m o s ú n i c o m e d i o de h a c e r n o s respetar. a s o c i a r n o s , y n o c o m o la g e n e r a l i d a d cree de Voy á h a b l a r e n t r e c o m p a ñ e r o s , y me di rijo e x c l u s i v a m e n t e á profesores de c i e n c i a s q u e es tau difícil. Sí nos h e m o s de asociar y m é d i c a s : por lo t a m o , e i . t r e L o s o t r o s van á h a d e d a r resultado n u e s t r o p e n s a m i e n t o , q u e q u e d a r t o d a s las c u e s t i o n e s q u e t r a t e ; c a d a es u n i r n o s , es n e c e s a r i o que se n o s i m p o n g a n u n o verá si t e n g o ó n o f u n d a m e n t o p a r a h a - o b l i g a c i o n e s r i g o r o s a s , á las c u a l e s n o se falle fácilmente; de ese modo p o d r e m o s pedir reb l a r tan c i a r ; quizá a l g u n o se dé por aludido, y o no i n d i c a r é su n o m b r e , p u e s n o seria c o m p e n s a y u n a r e t r i b u c i ó n h o n r o s a p o r n u e s c o n v e n i e n t e h a c e r l o , n i es mi i n t e n c i ó n ; mi tros servicios. P e r o n o s o m o s nosotros c i e r t a m e n t e los objeto es s e ñ a l a r la v e r d a d q u e c r e o existe, q u e h e m o s de realizar u n a r e g l a m e n t a c i ó n , pese á q u i e n p e s e . Así es c o m o p o d r é p o n e r de manifiesto los e n la c u a l p u e d a c o m p r e n d e r s e á la g e n e r a m a l e s q u e h a y . y los r e m e d i o s q u e p o d e m o s lidad de las clases m é d i c a s ; á nosotros n o n o s p o n e r en p r á c t i c a p a r a el mejor d e s e m p e ñ o c o r r e s p o n d e m á s que a c e p t a r las bases q u e n o s p r o p o n g a n los e n c a r g a d o s de velar por de la profesión, y n o s e a criticada con fundan u e s t r o s intereses científicos y m a t e r i a l e s . L a m e n t o a l g u n a vez. clase, si se h a de r e g l a m e n t j r, necesita q u e He d i c h o a n t e r i o r m e n t e , q u e t a n t o d e n t r o

EL GéNTO MÉDICO-QUIRUROirO. las r e f o r m a s p a r t a n de las esferas oficiales, de la Dirección g e n e r a l de Beneficencia y S a n i d a d , por ejemplo, e n d o n d e d e b i e r a h a c e r s e uu e s t u d i o m i n u c i o s o d e l a s n e c e s i d a d e s q u e reclama nuestra institución. De ese m o d o e s c o m o p o d r í a m o s i m p o n e r n o s o b l i g a c i o n e s c o n la c o n f i a n z a de o b t e n e r g a r a n t í a e n n u e s t r a profesión y r e c o m p e n s a e n n u e s t r o s servicios; p u e s t o d o s c o n o c e m o s lo l a m e n t a b l e q u e se halla, y f á c i l m e n te p u d i e r a m e j o r a r s e . T o d o s s a b e m o s lo aislados que nos hallamos apenas t e r m i n a m o s ' los e s t u d i o s , y de los medios q u e h a y q u e v a lerse p a r a ejercer y s a c a r utilidad de lo m u c h o q u e h e m o s g a s t a d o . Q u e d a m o s en p l e n a libertad p a r a ejercer, eso .si, p e r o efecto de esto, h a y que aceptar contratos hasta cierto p u n t o c o n t r a r i o s á l a s leyes q u e r i g e n e n e s t a m a t e r i a ; n o se c u m p l e lo p r e s c r i t o , y a s í r e s u l t a la m á s c o m p l e t a d e s o r g a n i z a c i ó n en la cla.se. Cada c u a l p r o c u r a c o l o c a r s e dónde y cómo puede, y n o d o n d e d e b i e r a p o r m e d i o s m á s j u s t o s y s g u r o s , c o n lo c u a l r e s u l t a n f a U a s d e c o m p a ñ e r i s m o sin n ú m e r o , y c o n eso f r e c u e n t e m e n t e pierden los p u e b l o s y los p r o fesores. L a v e r d a d de c u a n t o d i g o lo s a b e n t o d o s ó d e b e n s a b e r l o , y e s p e c i a l m e n t e el q u e .se h a y a tenido q u e sujetar á ejercer e n u n p a r t i d o de los q u e pe l l a m a n mrales. No creo p r u d e te leferir l a s e s c e n a s q u e s u e l e n o c u r r i r c u a n d o e n t r a u n facultativo á ejercer p o r p r i m e r a vez en u n pueblo,, p u e s c r e o q u e la m a y o r p a r t e d e los q u e l e a n e s t ) , lo s a b r á n p o r e x p e r i e n c i a p r o p i a , y m u c h a s veces a v e r g o n z a d o s h a b r á n d u d a d o de la su blime y d e l i c a d a profesión q u e e s t á n a u t o r i z a dos á ejercer. I n f l u e n c i a s sin c u e n t o p o n e n en j u e g o u n o s p a r a llevarse p l a z a s q u e n o d e b i e r a p e r m i t i r s e se a n u n c i a r a n por n o gravar t a n t o los i n t e r e s e s m a t e r i a l e s de los p u e b l o s ; y d i g o esto, p o r q u e h e visto a l g u n a s v e c e s e n t a b l a d o s r e c u r s o s de a l z a d a a n t e el g o b i e r n o civil, p o r creerse p e r j u d i c a d o s los profesores por n o haberles dado u n a titular insuficiente p a r a p a g a r la c o n t r i b u c i ó n q u e se n o s p i d e por subsidio. . E s t o s u c e d e e n la m a y o r p a r t e de los m u n i c i p i o s , q u e p r o c u r a n i n t e r p r e t a r el r e g l a m e n t o de p a r t i d o s m é d i c o s á su c a p r i c h o , y s i e m p r e con la idea de n o c a r g a r el p r e s u p u e s to d e s t i n a d o á la b e n e f i c e n c i a , y si a l g ú n aspirante hace a l g u n a proposición ventajosa en el t e r r e n o e c o n ó m i c o , p o r c o n s i g u i e n t e , es el preferido.

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M u c h a s p l a z a s t i t u l a r e s b i e n p u d i e r a n llam a r s e i m p o s i c i o n e s a r b i t r a r i a s , y sin e m b a r g o , s u e l e n ser d i s p u t a d a s c o n tal e n t u s i a s m o y lucha, que a l g u n o s las c o n s i g u e n porque h a s t a l a s solicitan g r a t i s , y n o p a r a a q u í el afán de a l g u n o s , p u e s l l e g a n á ofrecer c a n tidades p o r c o n s e g u i r su i n t e n t o . Fácil es adiv i n a r c u á l s e r á , q u e n o e» o t r o , q u e elevarse sobre los c o m p a ñ e r o s , s i r v i e n d o de i n s t r u m e n t o m u c h a s v e c e s de d i s c o r d i a s , y d a n motivo á que h a s t a las g e n t e s m á s i g n o r a n t e s , se e s c a n d a l i c e n d e n u e s t r o m o d o d e c o n ducirnos. Asi p a s a , p o c o m á s ó m e n o s , e n los p u e blos, y es preciso h a c e r l o a s í p r e s e n t e , p a r a q u e v e a m o s en a d e l a n t e c ó m o se h a de e v i t a r . Si c o n s i d e r a m o s a h o r a cómo se p r o v e e n l a s Incrativas p l a z a s de m é d i c o s de villas y c i u d a d e s , n o ¡sabemos c u á l e s s e r á n p r e f e r i d a s . Se e m p i e z a p o r p o n e r e n p r á c t i c a t o d o s los r e c u r s o s de la m á s r e f i n a d a a-stucia p a r a c o n .seguírlas, a d v i r t i e n d o q u e m u c h a s de ellas bien m e r e c e i la p e n a d e .ser d e s p r e c i a d a s si' r e f l e x i o n a m o s l a s o b l i g a c i o n e s q u e exijen p a r a s u d e s e m p e ñ o y la c a n t i d a d q u e se disfruta por servirlas. H a y p l a z a de éstas en las c u a l e s se n e c e s i t a la r e c o m e n d a c i ó n d e l . . . q u e m e n o s se p i e n s a , q u e n o p r o d u c e s i q u i e r a lo q u e g a n a el ú l t i m o e m p l e a d o de u n a oficina del Esfado ó el a r t i s ta m á s inferior sujeto á u n j o r n a l . El facultativo a g r a c i a d o t i e n e q u e p r e s t a r s u s c o n o c i m i e n t o s y servicios á u n a r e s p e t a b l e clase p r o l e t a r i a , y .sí la h a do asistir e n c o n c i e n c i a y como Dios manda, n o c o m p r e n d o c ó m o c o n diez ó d o c e r e a l e s d i a r i o s q u e p r o d u c e la m á s lucrativa, pueden a n d a r m a ñ a n a , tarde y n o c h e , si es p r e c i s o , sin s o s i e g o p o r c u m p l i r con s u o b l i g a c i ó n . F r a n c a m e n t e , n o se p u e d e e n t e n d e r c ó m o a l g u n o s p u e d e n h a c e r ésos milagros, p e r o e s lo cierto q u e así e s t á n m a r c h a n d o l a s c o s a s . A esto e s v e r d a d q u e s u e l e a g r e g a r s e u n a c l i e n t e l a m á s ó m e n o s p r o d u c t i v a , p e r o eso n o es m a s q u e u n a e v e n t u a l i d a d . Quisiera p o d e r h a c e r r e s a l t a r los p e r j u i c i o s q u e elios m i s m o se o r i g i n a n , y lo m i s m o á la s o c i e d a d , p e r o - s e r á m e j o r p a s a r sobre este asunto y convenir q u e u n o s y otros g a n a n p o c o c o n e s o , r e s u l t a n d o de a q u í la r u i n a y d e s p r e s t i g i o de la profesión.
F É L I X ANTIGÜEDAD. (Se continmrá.)

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EL GENIO MÉniOO-QUIRÚRGIOO.
Mas aparece Ampere, y de u n solo golpe, con una sola idea, ó, sí se quiere, merced á una felicísim a hipótesis, pero n o arbitraria ó fantásticas, sino derivación natural de los hechos m i s m o s , funde am bo3 grupos en uno sólo. Ya no existe el m i g n o t i s mo por una parte, la electricidad por otra, c o m e principios ó fuerzas absolutas,independientes, irreducibles: ambos e x i s t e n , sí, pero como casos particulares, como verdaderas terminaciones de algo s u perior á u n a y otra serie de fenómenos. El magnetismo no es cosa distinta del fluido eléctrico; es la corriente arrollada en hélice; e s , en u n a palabra, el solenoíde. Y ambos, la electricidad y el m a g n e t i s m o , serán, probablemente , vibraciones ó movimientos i del éter.

SbCOlON CIENT[FiG\ ESPvNOiJl. REVISTA
D E LA PRENSA MÉDICA E>PAÑOLA.

Eoipezaremos esta revista, c u m p l i e n d o u n deber de cortesía, por a l g u n o de los nuevos c o l e g a s q u e h a n veuido á h o n r a r c o s e n el e s tadio de la preusa, y c o m o u n o d e ellos r e ú n e la circunstancia de ser s u director nuestro a n t i g u o a m i g o y querido p o f e s o r el muydignoi^ ilustrado c a t drntico y e m i n e n t e q u í m i c o e s p a ñ o l D . R a m ó n Torres Muñoz d e L u n a , por él Aquí, como en la óptica y como en la astronolo haremos, y fácilmente se c o m p r e n d e q u e n o s mía, á las leyes empíricas suceden y se s u s t i t u y e n r e f e r i m o s á Za España Cientijka y Agrícola. una hipótesis r las leyes racionales de la mecánica. En esta «revista i l ú s t r a l a . » é ilastradisirna, Y cuenta q u e no citamos teorías escogidas de ina ñ a d i m o s n o s o t r o s , v e n l a l u z p ú b l i c a artíeu-r' tento: para confirmar esta trasformacion de la cienlos y trabajos m u y i m p o r t a n t e s , c o m o propios cia, pudiéramos hacer la historia de toda la física de su director y de otros v a r i o - d i - t i n g a i d o s moderna, y á cada paso encontraríamos u n a n u e v a h o m b r e s d e c i e n c i a , e n t r e l o s q u e figura y prueba q u e aducir; m a s como los límites de e s t e d e s c u e l l a el n o m b r e d e D . J o s é d e E c h e g a r a y , , artículo no nos permiten semejante latitud, con c u y a s o l a e n u n c i a c i ó n ba.-;ta p a r a c o m p r e n d e r , otro ejemplo más daremos por terminado este p u n t o . Sea este ejemplo el calor. l o q u e s e r á c u a n t o d e su p l i . m a e m a n e , y a u n Los fenómenos caloríficos tienen s u s leyes: en la que bien quisiéramos revi-tar, siquieri fuese física experimental están consignadas, y son el ree n extracto, todo lo m u c h o y b u e n o que se sultado de n u m e r o s o s trabajos en que h a n tomado d i c e e n et"? a p r e c i a b l e c o l e g - i , e n l a i n p o s i parte hombres e m i n e n t e s ; pero cada u n a de estas bilidad de hacerlo, n o s l i m i t a r e m o s por h o y á leyes es la expresión condensada de u n a serie de decir a l g o d é l o s intere antes artículos q u o hechos y de s u s m u t u a s relaciones, y ha sido deduestá d a n d o á l u z d i c h o Sr. E c h e g a g a - a y . L l e cida de los hechos m i s m o s , por lo cual merece el v a n e s t o s a r t í c u l o s p o r e p í g r a f e «El m é t o d o nombre de ley e m p í r i c a . r a c i o n a l y el m é t o d o e m p í r i c o e n l a s c i e n c i a i Así tenemos leyes en la dilatación, en la conducf í s i c a s , » y c o n t i n u a n d o s u s a t i n u a d a s obser-» tibilidad, en el enfriamiento, en los cambios de estav a c i ó n o s y p r o f u n d o s r a z o n a m i e n t o s s o b r e tan? do, e n l a s capacidades caloríficas, y en tantos y tantos otros fenómenos del m i s m o orden > importante materia, dice: «Vemos, pues, en la moderna óptica los m i s m o s caracteres, la m i s m a marcha ó idéntica tendencia que e n la moderna, astronomía: primero, hechos observados y leyes empíricas; después, u n a sola hipótesis y leyes racionales. Hé aquí el método racional triunfando del m é t o do empírico, aunque sin negarlo ni destruirlo, a n tesbien apropiándose s u s descubrimientos, pero dándoles nueva vida y m á s alta significación filosófica. Otro ejemplo m á s , e n el q u e veremos reproducirse esta m i s m a tendencia á la síntesis del moderno espíritu científico. La electricidad formaba á principios del siglo u n grupo de fenómenos; el m a g n e t i s m o , otro grupo distinto. E n ambos existían m u l t i t u d de leyes, todas empíricas; y a u n q u e en los detaUes hubieran penetrado las matemáticas, no de otra suerte q u e en la astronomía y en la óptica penetró la geometría, s u influencia era escasa, y secundario s u papel. Eran, por decirlo así, pequeños ensaj'os, esfuerzos parciales del método racional, primer grado del gran proceso. • C u m p l i d o este deber y d e j a n d o para otra revista los q u e v a y a n a p a r e c i e n d o — p o r si s o m o s y a p o c o s — y q u i e r a n h o n r a r nuestra redacción, daremos la preferencia entre los a n t i g u o s y y a b i e n c o n o c i d o s c o l e g a s , al d e c a n o de los m i s m o s , sobre que entre otras atencion e s le d e b e m o s la g a l a n t e r í a de h a b e r extractado e n u n o de sus últimos n ú m e r o s el c a s o de epistaxis rebeldes que p o c o h á p u b l i c a m o s , c u r a d a s c o n el tartrato de a n t i m o n i o y de p o tasa, por D . F r a n c i s c o L. E s c u d e r o ; n o s refer i m o s , c o m o se c o m p r e n d e , á n u e s t r o a p r e ciable c o l e g a —ElSiglo Médico.—Ea él h a p u b l i c a d o el antiguo catedrático de clínica médica D. José Seco Baldor, u n o s b u e n o s artículos sobre la toracentesis y l a pleuresia, citando con este m o t i v o v a r i o s c a s o s c u r i o s o s , y t e r m i n a en el último de estos artículos de esta m a n e r a ; «Resumiendo ahora todas las observaciones r«-

KL GÉHIO MÉDICO-QUIRÚRGICO.

10»;

La toraeocentesis ea más conveniente y necesaria, fétidas, empezando por las publicadas e n 1869, rey está perfectamente indicada, cuando el derrame es sulta lo ai:.ruiente : purulento, y por eso la naturaleza, tarde ó tempraLa primera y segunda observación demuestran no, da salida al líquido por medio de fístulas pleuroque la toraeocentesis llega tarde cuando el pulmón cutáneas ó pleuro-bronquialea, cuando el arte no lo está adherido por fuertes bridas ó pseudo-membrahace á tiempo por medio de esta operación, que no nas y no puede recobrar s u volúmeu primitivo. E n sin fundamento se Uamaba antes operación del e m ambos casos el derrame fué primitivamenre seropipma.» flbrinoso; pero después se hizo sero-purulento, lo cual se vio m u y claramente en el segundo al practiE n el m i s i n o n ú m e r o se d a c u e n t a de « ü n car la toracoceiitesis. E n ambos casos también se ^caso n o t a b l e d e d i f i c u l t a d d e n n d i g n ó s t i c o encontraron cavernas, al parecer tutjerculosas ó verg-inecolóorico,» o c u r r i d o e n M Instituto de daderamente tales, y en el primero algunas masas terapéutica operatoria d e l h o s p i t a l iie l a P r i n de la misma naturaleza, siendo de potar s u predoc e s a , á c a r g o del Dr. D . F e d e r i c o R u b i o . minio en el lóbulo inferior. E s el h i s t o r i a d o r n u e s t r o a p r e c i a b l e a m i g o E n el tercer caso la toracocentesjs llegó á tiempo y c o m p a ñ e r o D . EduHrdo G u r r u c h a r r i , y s e para que el pulmón pudiera desarrollarse otra vez y trata d e u n a m u j e r . D o l o r e s R e i n a , n a t u r a l d e recobrar s u volumen primitivo. El derrame fué seroSevilla, de veintidós años de edad, casada, y tibrinoso y n o se hizo purulento, á no ser que tomade t e m p e r a m e n t o n e r v i o s o , la c u a l c o m e n z ó ; ; se este carácter después de la operación, lo cual es sentir varios s i g n o s y a u n síntomas de embainverosímil, puesto que n o hubo signo a l g u n o q u e lo indicase. r a z o y h a b i é n d o l o d i a g n o s t i c a d o d e tal a l g u En el cuarto caso el enfermo se curó por medio nos profesores c o n quienes consultó, hasta de dos aberturas pleuro-cutáneas. hechas por la nahizo la canastilla para lo que pronto creía dar turaleza m i s m a . El derrame fué, y no pudo m e n o s á l u z , y tanto era así que hallándose a c c i d e n de ser, purulento, pues de otro modo nó se hubiera talmente en Toledo y sintiéndose con los do' podido verificar la inflamación parietal supuratoria lores característicos de parto, se i a m ó á u n de q u e resultaron las dos fístulas. profesor y a s e g u r ó q u e e f e c t i v a m e n t e lo era: E n el quinto caso se curó también el enfermo m e m a s á p e s a r d e e.sto e l p a r t o n o s e v e r i f i c a b a , diante la abertura espontánea del empiema, secunni se verificó, y la enfermii se v o l v i ó á Madrid, dada por el arte, ó sea por medio de la toraeocentey s e f u é á c o n s u l t a r c o n el D r . R u b i o : e n v i s t a s i s , practicada principalmente por la naturaleza de la historia del caso y de las circunstancias auxiliada del arte. y posición de la paciente, la aconsejó que e n E n el sexto caso el enfermo no se curó, á pesar trase, para s e r allí tratada e n el hospital d e la de la iístula ó fístulas pleuro-cutáneas; en primer P r i n c e s a , y a s í l o h i z o . U n a v e z e n él y r e c o lugar, porque se formaron pronto pseado-membran o c i d a d e t e n i d a m e n t e , r e s u l t ó Hér e l p a d e c i nas adhesivas, como en los dos primeros casos, y en m i e n t o u n a endometritis cervical agudizada segundo, porque el temperamento del enfermo y el uteestado de s u organismo se oponían á la terminación por la aparición de una adeno-linfitisperi de la supuración pleurítica y á la cicatrización de l a s y h é aquí c ó m o c o n c l u y e el Sr. G u r r u fístulas pleuro-cutáneas. churri la historia de este notable caso: El sétimo caso demuestra la conveniencia de rei< , «La existencia de la endometritis está demostracurrir á los revulsivos evacuantes antes que á la t o da por los caracteres q u e presenta el cuello uterino raeocentesis, de lo cual tongo m u c h a s observaciones y q u e ya h e m o s enumerado; por las condiciones d e l posteriores ft las publicadas en 1869. El uso de los flujo cervical y por el estado de las reglas. Como vejigatorios, de los p u r g a n t e s , de los diuréticos, y sucede casi siempre;, esta inflamación de la m u c o s a aun de los sudoríficos, evitará sin duda m u c h a s v e del útero hace sufrir al ovario las consecuencias de ces, no sólo la necesidad de la toracoeentCsis, sino su proximidad; y en las mujeres nerviosas, sobre las adliesiones inter-pleuriticas, observadas e n tres todo, se produce u n a sobrexcitación nerviosa en dide los ca^os referidos." , :. cho órgano, a l a cual h a n dado los ginecólogos el Aaí e s q u e la toraeocentesis pp es t a n 'necesaria nombre de irrilacion ovárica, q u e m á s cerca anda del ni c o n v e m e n t e c o m o m e i p a r e c i a e n 1869. Lejos de estado congestivo q u e de la simple excitación, por eso, en vista de, t<jdo lo observado por mí después existir mayor actividad circulatoria ó mayor estíde aquella época, creo que cuando el derramo e s semulo nervioso. ro-tibrinoso ó, lo q u e ea lo m i s m o , cuando no e s evidentemente puruiei^tOn no debe .recurrirse á dicha operación mientras n o sea inminente la sofocación del e a l e r m o , confiandp e n t r e t a n t o la eficacia de los revulsivos cutáneos permanentes, y loa purgantea repetidos, secuíi4adpa,iya.por l o s diuréticos, y a por los sudoríficos. ', • ^ !so podemos decir en este caso ovaritis, e n vez do irritación ovárica, por la inconstancia del dolor, sólo desjiertado á las reglas, ó por trasmisión desde el punto que luego describiremos, ó por fuertes presiones; por la falta de fenómenos generales y de jintecedentes que nos hayan indicado la existencia ante-

110'

HL GSN'IO MBDI?0-QDIRÜRGIOO. triz soporta sin protestar h cura intra-cervical. VA vientre más flexible y menos abultado. El 9 de Febrero se encuentra la e n f e r m a s i n molestias, y dice que ha tenido que encoger s u s vestidos de cintura, porque le sobraba mucho; se hace la cura completa, y se ve que el moco cervical ha disminuido y sólo queda una parte pequeña erosionada en el hocico de tenca. El 16 de Febrero la enferma sigue completamente bien de sus dolores; á la desesperación en que se hallaba en los primeros tiempos de su estancia en el hospital, pidiendo hasta que le abrieran el vientre para ver Jo que allí habia, ha reemplazado la alegría y bienestar general; el apetito se ha despertado por con;pleto, y las digestiones se han regularizado. La menstruación ha aparecido sin dolores e l dia 10, durando cuatro, y con todos los caracteres un flujo normal. El vientre m u y blando; s u s paredes flexibles, hasta el punto de poder hundir la mano cuanto se quiere; la capa grasjsa subcutánea ha disminuido; no haj- meteorismo; s u forma se ha regularizado por completo, y s u s dimensiones, por los mismos puntos que se practicó la medición primera, dan 76 centímetros; e s decir. 10 menos que á su entrada. Sólo queda de todo este Proteo formidable una endometritis ligera, cuya curación siempre e» pesada.» — E l Boletín de Melicina, y Cirujia d e J a é n • E n este estimado coleg-a—que también ha r e p r o d u c i c o el articulo del Sr. Escudero sobre las epistaxis, por lo q u e le d a m o s las g r a c i a s —está publicando el ilustrado catedrático d e G r a n a d a D . Arturo Perales, u n buen trabajo q u e t i t u l a : Estudios anatomo-filosójicos de la infancia, revelando, por lo q u e lleva d i c h o , g r a n d e s c o n o c i m i e n t o s e n la materia. Eu u n o de s u s últimos artículos se o c u p a d e l a s a n g r e , y d i c e q u e e s t e l í q u i d o ó tejido d e g l ó b u l o s , c o m o el le l l a m a , p r e s e n t a d i f e rencias e n las d o s partes q u e le c o n s t i t u y e n , plasma y crúor, c u a n d o s e l a s c o n s i d e r a r e í a c l o n a d a s d e l n i ñ o al a d u l t o , e x p o n i e n d o l u e g o la siíTuiente teoría: «Elplasma, parte líquida de la sangre, contiene agua en la que están suspendidos los glóbulos y disueltos principios inmediatos de todas clases, cuya cantidad es más considerable en el niño durante s u primera infancia: decrece en la segunda, y después á medida que se aproxima á la edad viril, vá perdiendo aquel exceso, del que'aún se conservan vestigios en la juventud. Ya vimos al tratar de los cambios gaseosos respiratorios las distintas proporciones e n q u e se h a Uan los cuatro gases que en el plasma se encuentran. También hay m á s hierro y materia extractiva. Contiene en bastante cantidad (como la del adulto)

rior de u n estado agado en dicho órgano; y , fina 1 mente, porque hay tal afinidad entre este estado especial del ovario y la endometritis, q u e se observa casi constantemente; habiendo autor que lo consi dera como un síntoma fijo y cierto en el ovario izquierdo. Para demostrarla existencia de la adeno-linfitis ligera, no hay más que recordar los datos s u m i n i s trados por el tacto; en el fondo de saco posterior, y correspondiendo a l a parte m i s elevada del cuello uterino, se nota un tumorcito del tamaño de una avellana; en cuanto el dedo llega á este punto, la enferma acusa un dolor intenso, é inmediatamente se provocan punzadas en la fosa ihaca izquierda y en el hipogastrio. Este tumor no puede s e r otra cosa que el ganglio del istmo cervical ó cérvico-uterino, tan perfectamente descrito por Lúeas Championniere, y que se inflama á consecuencia de las endometritis y metritis muchas veces. Los mismos, aunque menores sufrimientos, revela la enferma e n el fondo izquierdo, tal vez por la propagación á los linfáticos de este lado, y á los pequeños gangÜos que al primero están encadenados. A partir de estos tres factores, y a n o s dábamos cuenta de las alteraciones gástricas, del estreñimiento, de loa dolores lumbo-aacros, del meteoriim o y demás fenómenos reflejos que mantenían el vientre en el falso estado en que le veíamos, y á la enferma e n la difícil situación e n que se hallaba hacía tanto tiempo. En vista de este juicio, y para abreviar esta narración, establecimos el tratamiento siguiente: 1.° Plan general tónico, basado en ahmentacion fortificante, y unas pildoras de cartjonato de hierro y extracto blando de quina y ruibarbo. Tratamiento local, consistente en: Inyecciones vaginales prolongadas de agua m u y caliente, que, como se sabe, tienen una acción descongestionante poderosa en las inflamaciones u t e rinas y peri-uterinas. Después de la inyección, i n troducir en la v.agina un largo tapón de algodón bien empapado en glicerina neutra, cuyo poder osmósico-descongestionante no se necesita exphcar, pues las experiencias del Dr. Chéron han sido concluyentes. Este tapón permanecía apUcado v e i n t i cuatro horas. Embrocaciones con la tintura de iodo á la mitad inferior del vientre, para producir una ligera revulsión, y aun al hocico de tenca. El dia 16 de Enero se hizo la primera cura, y el N se adelantó la menstruación, durando hasta el 19, en que se practicó la cura completa. El 23 de Enero, «1 cuello de la matriz estaba m á s desingurgitado, habiendo disminuido los dolores al tacto. Las punzadas al vientre no h a n vuelto á presentarse, y sólo se resiente de la neuralgia lumbo-sacra que acompaña á los padecimientos uterinos. El 27 se hace la cura, tocando además el conducto cervical con tintura de iodo, después de l i m piarle bien del moco endometrítico; se dispone un linimento contra la neuralgia lumbo-sacra. La m a -

- E L GÉNTO MÉDICO QUIRÚRGICO. grasa y albúmina, y en cambio tiene m e n o s fibrina y m e n o s sales. Crúor.—Los glóbulos sanguíneos rojos ó hematíes y hlancos ó impropiamente leucocitos, no los presenta el niño con los m i s m o s caracteres que el adulto; pero si se examina el interior de las glándulas vasculares sanguíneas, así como la sangre contenida en sus vasos eferentes, podremos notar mayor número proporcional de glóbulos rojos deformados ó de fragmentos de ellos, así como también m á s número de representantes de las trasformaciones de los glóbulos blancos. Estos acaban de perder en las primeras semanas de la vida independiente los caracteres fetales que daban á s u sustancia u n color m á s claro, u n aspecto m á s granuloso y la existencia e n s u interior de dos ó tres núcleos también granulosos. Respecto á s u cantidad, Welcker ha presentado el resumen de s u s brillantes estudios experimentales sobre la circulación, diciendo; que el líquido sanguíneo en los primeros momentos y épocns de la vida contiene en proporción más glóbrtlos relativamente al plasma y más leucocitos relativamente á los glóbulos rojos: además, la cantidad total de sangre de los recién nacido es '/IS del peso específico del cuerpo, A no VN como en los adultos. La proporción de hematíes q u e s e g ú n S c h u m a m Andral y Gabarret formarían en estado fresco u n volumen como la mitad de la masa total sanguínea, es tanto m á s graduada cuanto m á s joven es el individuo; de tal modo, que encerrando la sangre del adulto s e g ú n Robín 302 milésimas, se eleva en el recíen nacido á unas 600, 680 y a u n 7 0 0 . Los lóbulos hlancos que se hallan e n el hombre en la proporción del 1 por 300 hematíes ó 1 por óOO (Beaunis). se hace tanto mayor cuanto menos edad cuenta el individuo. E u el recien nacido se haUa e l 1 por 100 ó 130, y e n el niño de uno á dos años, e l l por loo. Encuéntrase muclias veces en el torrente circulatorio de los recien nacidos células rojas de envoltura nuclear s e g ú n Neumann.»

IH!

—Anales

de la Sociedad Española

de

Hidro-

loffia médica.—El m u y d i g n o é i l u s t r a d o ra('>d í c o - d i r e c t o r d e l o s b a ñ o s de P u e n t e V i e s g o , nuestro querido a m i g o , h a publicado en el n ú m e r o d e l 15 de F e b r e r o d e e s t e a p r e c i a b l e coleara, u n i n t e r e s a n t e a r t i c u l o c o n el epiízr.ife

de Manifesiacioms viosos y las agitas

siJiUticns de los centros nerminerales, el q u e , á d i s p o -

ner de espacio, reproduciríamos íntegro, tanto p o r q u e , y c o m o d e c i r s e s u e l e , no tiene des perdido, c u a n t o p o r q u e e s m a t - r i a p o c o trat a d a y c o n o c i d a ; jiero e n !a i m p o s i b i l i d a d de h a c e r l o , no.3 l i m i t a r e m o s a l o p r i n c i p a l . E m p i e z a el Sr. E n r i q u e z t r a z a n d o d e m a n o m a e s t r a l a c r - e n c i a equivoc^uda d-Í m u c h o s e n f e r m o s q u e h a b i e n d o s i d o Blfi itico-', d e Í'.star c u r a d o s d e e s t a a f e c c i ó n , u o a t r i b u y e n d o á ERA, sino & otras c a u s a s , los ataques de afa-

sia, de e p l f p d a , »ponl?gía, estados vesánicos, f t c , de que se v e n "cometidos, c u a n d o n o e s o t r a c o s a q u e l a sífi í s , q u o q u e d ó c o m o velada y oculta en los centros cerebrales ó m dulares. c i t a n d o á este propós'to tres casos q u e f u e r o n á h a c e r u s o de s u s a g u a s d e V i e s g o , los que después de u n a l a r g a historia p a t o l ó g i c a , m u r i e r o n ; y c o m o l o má-! I m n o r i a n te e n e s t a c u e - t i o n , q u e podríain> s l l a m a r d e a l t a t e r a p é u t i c a , e s d e c i d i r si á t a k ^ e n f e r m o s c o n v i e n e a c o n s e j á r s e l e s ó n o el u s o d e l a s a g u a s m i n e r a l e s , c o n c l u y e de esta m a n e r a el •'•• c u l i s t a : ¿Cómo tratar estos enfermos? ¿Les están indicados tratamientos hídro-mínerales? Por no hacerme pesado no entro en otro género de consideraciones; yo soy de los que afirman q u e no debe pensarse en otro tratamiento que el farmacológico é higiénico que la experiencia aconseja lioy. N o soy tampoco de los que creen (^ue sin mercurio y iodo no puede curarse la sífilis sólo y e x c l u s i v a mente; pero tampoco soy de los que no tengan fé inquebrantable en estos dos elementos, como factores principnles para u n tratamiento antisifilítico No comprendo cómo-hay quien afirme que con la hidroterapia solamente ó sólo con los baños termales h a n curado manifestaciones secundarias y terciarias, y sólo comprendo dentro de estas afirmaciones ó u u exceso de exageración de escuela, ó u n a ilusión, viendo modificados estados generales anémicos, lierpéticos ó reumatóideos q u e consideraron sifilíticos. Los enfermos sifilíticos tienen sólo y exclusivamente s u indicación para curarse en los establecimientos balnearios cuando á la vez sean reumáticos, g o t o s o s , herpéticos, escrofulosos, anémicos, ó t e n g a n otros estados morbosos, sólo tratables con aguas minerales. En estos casos entiendo que es una necesidad la prescripción liidro-mineral a n t e s . Después, á la vez que el tratamiento antisiühtico, y entonces, si tienen propósito de curarse, pueden y deben permanecer en el establecimiento que mejor les esté indicado mientras hayan de curarse, y no contentarse con esos novenarios de tradición, que no les coiiduciria á n i n g ú n resultado práctico; y curados ya ¿debemos enviar estos enfermos á usar determinadas a g u a s termales, tomando esta prescripción como'piedra de toque, como ilice m u y bien Duran Fardel? Casi e s toy seguro que m u c h í s i m o s contestarán afirmativamente y se apoyarán cu hechos prácticos, y tendrán s u razón, segiin como consideren las cosas. Y o , por m í parte, confieso que no comprendo la práctica de esta prueba, si t e n e m o s conciencia de que el enfermo está bien curado; pero si sospecham o s lo contrario y quo puede existir una sífilis latente que nos conviene hacer reaparecer, n o dudo que dé buenos resultados la balneación y u s o de a g u a s sulfurosas ó clorurado-sulfurosas t e r m a l e s , que de seguro con s u s múltiples acciones de fuerte estimulo sobre aquel organismo indiferente, puede

112

EL GENIO MÉDICO QUIRÚRGICO.

hacer reaparecer en la superficie cutánea ó mucosa manifestaciones de la diátesis latente, únicamente en este caso y en el que hay necesidad de modificar otro cualquiera estado local ó general, expresión constitucional del enfermo.» Y p o r ú l t i m o , y p a r a t e r m i n a r esta Revista, y a d e m a s i a d o l a r g a , y dejándole p a r a el p o s t r e r o , c o m o se t r a t a á los a m i g o s de confian za, d i r e m o s q n e —El Diario Médico, periódico q u e c o n t a n t a o p o r t u n i d a d h a v e n i d o al c a m p o p e r i o d í s tico á l l e n a r u n g r a n vacío q u e se dejaba sentir en la r e p r e s e n t a c i ó n de las clases m é d i c a s e s p a ñ o l a s , y c u y a i m p o r t a n t e misión t a n c u m plidamente están llenando sus aventajados j ó v e n e s director y r e d a c t o r e s , e n t r e v a r i o s int e r e s a n t e s a r t í c u l o s q u e h a p u b l i c a d o de los Sres. Tellez, Olmedílla, Tolo.sa, C a r r e r a s , C a l a t r a v c ñ o y L a r r a (director), lo h a h e c h o últí m á m e n t e de u n o sobre la alimentación de los niños durante el primer año de la vida, debido al m u y i l u s t r a d o j o v e n Dr. D. E u g e n i o G u t i é r r e z , m u y perito en la m a t e r i a y e n c u a n t o á la fisiología y p a t o l o g í a de la m u j e r y de los n i ñ o s c o n c i e r n e , q u e n a d a deja q u e d e s e a r , felicitando por ello, no sólo al a u t o r , s i n o q u e t a n b u e n c o l a b o r a d o r h a a d q u i r i d o e n él, asi c o m o p o r la b u e n a m a r c h a q u e s i g u e .
D K . TEJADA, T ESPAÑA.

U n a p á g i n a s o b r e el e m b a r a z o y el p u e r p e r i o .

Nada más justo creemos que hacer alguu a s lig-eras i n d i c a c i o n e s s o b r e la g e s t a c i ó n de la m u j e r e n s u s ú l t i m o s m e s e s . E s m u y cierto q u e e n m u c h a s p a r t e s se le confía este acto t a n r e s p e t a b l e á m u j e r e s q u e , sin c o n o c i m i e n t o e x a c t o de la cosa, d e s e m p e ñ a n el ejercicio de c o m a d r o n a s ; y sólo c u a n do el p a r t o n o es n o r m a l , ó s o b r e v i e n e a l g ú n a c c i d e n t e de los m u c h o s q u e p u e d e n p r e s e n t a r s e , es c u a n d o a c u d e n al médico p a r a q u e ¡)reste los a u x i l i o s q u e la c i e n c i a a c o n s e j a . P a r a c o n f i r m a r este h e c h o , p u e d o c i t a r el c a s o de u n a m u j e r de veintiséis a ñ o s , p r i m e r i z a , q u e h a b i e n d o sido r e c o n o c i d a p o r u n a de t a n t a s h a b l a d o r a s , le dijo q u e el p a r t o e r a normal, y que terminaría m u y pronto; pero p o r d e s g r a c i a n o s u c e d i ó así; á los t r e s dias a ú n n o h a b i a p a r i d o , a d m i n i s t r á n d o l e y to m a n d o d u r a n t e estos t r e s dias b e b i d a s de difer e n t e s clases, v a p o r e s de p l a n t a s a r o m á t i c a s al v i e n t r e y h a s t a la h i c i e r o n b e b e r o r i n a . D e s p u é s de esto a v i s a r o n al m é d i c o .

No es esta la ocasión precisa p a r a q u e u n m é d i c o se e n c a r g u e de la a s i s t e n c i a de u n a p a r t u r i e n t a . El t o c ó l o g o debo e n c a r g a r s e de la a s i s t e n c i a de u n a e m b a r a z a d a al i n i c i a r se el p a r t o , al e m p e z a r los dolores p r o d r ó m i cos, p a r a r e c o n o c e r l a c o n d e t e n c i ó n y fijar-se h a s t a e n los m á s p e q u e ñ o s detalles. Lo q u e p r i m e r o se ve al r e c o n o c e r u n a e m b a r a z a d a , es el a u m e n t o del v o l u m e n del v i e n t e, la forma del g l o b o u t e r i n o , la línea m o r e n a y las m a n c h a s j a s p e a d a s ; todo lo c u a ! nos h a c e p r e s u m i r es u n e m b a r a z o ; a d e m a se o b s e r v a u n a linea q u e divide al g l o b o ute riño e n dos p a r t e s i g u a l e s , ó d e s i g u a l e s c u a n do existen dos fetos; h a y q u e t e n e r m u y p r e s e n t e la m a n e r a c ó m o se e n c u e n t r a el volum e n del v i e n t r e ; u n a s vece?, y es lo g e n e r a l , la forma del ú t e r o es g l o b t i í o - a , o t r a s es c ó n i c a y a l g u n a vez es t r a s v e r s a l . E n el p r i m e r ca.so, la p r e s e n t a c i ó n del feto h a de ser cefálica ó p e l v i a n a ; e n el s e g u n d o es m u y p r o b a ble u n a a n t e r o versión de la m a t r i z , p a r a lo c u a l es m u y c o n v e n i e n t e q u e u n a p e r s o n a s o s t e n g a el v i e n t r e de la e m b a r a z a d a con las manos, imprimiéndole un ligero movimiento de abajo a r r i b a , y de fuera á d e n t r o á c a d a c o n t r a c c i ó n u t e r i n a , c o n objeto de h a c e r q u e el fondo de la m a t r i z v a y a á o c u p a r el l u g a r q u e e n los de p r e s e n t a c i ó n de vértice ó de n a l g a s . Este m e d i o t a m b i é n .se p u e d e haccp s u j e t a n d o el v i e n t r e de la m u j e r p o r m e d i o de u n a faja. E n el t e r c e r c a s o , la p r e s e n t a c i ó n p u e d e ser de t r o n c o , d e b i e n d o en este caso e s t a r p r e v e n i d o s p a r a c u a n d o l l e g u e el m o m e n t o opor t u n o , ocassio preceps, h a c e r la v e r s i ó n p o r m a n i o b r a s < x t e r n a s ó i n t e r n a s , a n t e s q u e re_ c u r r i r á o t r a s o p e r a c i o n e s . Un c a s o de e s t a n a t u r a l e z a h a h a b i d o en la c l i n i c a de m a t e r n i d a d de n u e s t r a facultad; en la q u e d i a g n o s t i c a d o el e m b a r a z o en p r e s e n t a c i ó n de t r o n co, llegó el día q u e se i-dció el p a r t o , y c o n tanta fortuna para n u e s t r a enferma, porque á la vez q u e a u m e n t a b a n los d o l o r e s , se i b a h a c i e n d o la versión e x p o n t á n e a ; al n o t a r este h e c h o eu ¡a visita el Dr. G ó m e z T o r r e s , m a n dó á los a l u m n o s de a q u e l l a sección q u e s e e n c a r g a r a n a l t e r n a t i v a m e n t e de s o s t e n e r el v i e n t r e , con objeto de q u e a d q u i r i e r a el g l o b o u t e r i n o su f o r m a n o r m a l ; y q u e u n a vez rota, la bolsa a m n i ó t i c a d e j a r a n de h a c e r esta m a n i o b r a , p o r q u e e n t o n c e s la p o s i c i ó n e s t a b a y a fijada; e s t a e n f e r m a parió sin n o v e d a d , s i e n d o la p r e s e n t a c i ó n de v é r t i c e . Si esto n o h u b i e s e o c u r r i d o , si la n a t u r a -

EL GENKJ

MBDICO-QDIKÚKGIOO.

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l e z a n o h u b i e r a i n i c i a d o la versión, u n a vez p r e v e n i d o c o m o lo e s t á b a m o s , se h u b i e r a i n t e n t a d o h a c e r l a p o r m a n i o b r a s e x t e r n a s , y si los esfuerzos h u b i e r a n sido i n f r u c t u o s o s , al r o m p e r s e la bolsa de las a g u a s se h u b i e r a practicado por maniobras internas, y quizá h u b i e r a parido esta mujer sin n e c e s i d a d de o t r a s o p e r a c i o n e s . Esto lo p o d e m o s h a c e r en el c a s o p r e s e n t e p e r o , ¿y c u a n d o se l l a m a al t o c ó l o g o d e s p u é s de t r e s ó c u a t r o dias de h a b e r s e e m p e z a d o el p a r t o y t e n e r la c r i a t u r a u n a m a n o ó u n b r a z o c o m p l e t a m e n t e fuera de la v u l v a ? E n t o n c e s n o q u e d a m-is r e c u r s o q u e p e n s a r e n o p e r a c i o n e s q u e casi s i e m p r e c o m p r o m e t e n la v i d a del foto y a l g u n a s l a d e la m a d r e . H é a q u í por q u é se d e b e r e c o n o c e r á t o d a s las e m b a r a z a d a s al iniciar>e los p r i m e r o s f e n ó m e n o s del p a r t o ; y si por f o r t u n a son pocos los casos de esta e s p e c i e , e n los c u a l e s p e l i g r a n el feto y la m a d r e , m e n o s s e r i a n sin d u la a l g u n a , si se a v i s a r a al t o c ó l o g o e n el m o m e n t o que debe llamarse. A d e m á s de la inspección se d e b e p r a c t i c a r t a m b i é n la p a l p a c i ó n ; p o r ésta se l i m i t a el g l o b o uteri 'io; se v e á q u é a l t u r a se e n e l e n t r a s u fondo, é i m p r i m i e n d o a l g u n o s m o v i m i e n t o s al v i e n t r e d e la m u j e r , n o s s u m i n i s t r a u n o d e los signo.? c i e r t o s del e m b a - a z o , los m o v i m i e n t o s activos y pasivos del feto; p u e d e t a m b i é n s e r v i r n o s este m e d i o e x p l o r a t o r i o p a r a r e l a c i o n a r los d i á m e t r o s del g l o b o u t e r i n o c o n los d e la pelvis de la m a d r e . D e b e m o s u n i r á esto la a u s c u l t a c i ó n , d a t o preciosísimo que nos pone en conocimien'o' d e la p r e s e n c i a de u n o ó de dos fetos, y si e s t á n ó n o v i v o s . E n los p a r t o s laboriosos y d e m u c h a duración no debemos n u n c a perder de vista tan importante dato. También nos dá antecedentes d i g n o s de t e n e r s e e n c o n s i d e r a c i ó n los d a t o s q u e nos s u miní.stra el t a c t o , n o sólo a n t e s del p a r t o , s i n o e n todo el t i e m p o q u e éste d u r a , t o d a vez q u e p o r él a p r e c i a m o s la d i l a t a c i ó n c o m p l e t a é i n c o m p l e t a del c u e l l o , la p r e s e n t a c i ó n , p o s i c i ó n y a l t u r a á q u e .se e n c u e n t r a el p a r t o . U n a v e z t e r m i n a d o éste, d e b e m o s v i g i l a r la p u é r p e r a y el n i ñ o . Respecto á la p r i m e r a n a d a d i r e m o s de s u t r a t a m i e n t o f a r m a c o l ó g í c o , p u e s éste e s t á e n r e l a c i ó n c o n los a c c i d e n tes q u e pueden presentarse, pero no sucede lo m i s m o c o n los c u i d a d o s q u e e n sí r e q u i e r e la p u é r p e r a . A mi p o b r e j u i c i o , m e p a r e c e de n e c e s i d a d a v e r i g u a r si la p u é r p e r a h a o r i n a d o d e s p u é s

del p a r t o , y si p a s a d a s o c h o ó d o c e h o r a s la m u j e r n o lo h u b i e s e verificado, se p r o c e d e r á á h a c e r el c a t e t e r i s m o vesical con objeto d e e x t r a e r la o r i n a , p u e s de lo c o n t r a r i o l a m a triz n o verifica los m o v i m i e n t o s í n v o l u t í v o s c o n la a m p l i t u d q u e d e b e n h a c e r s e , s i n o q u e son m u y l i m i t a d o s y t a r d a r í a n m u c h o t i e m po e n r e d u c i r s e . E n t r e los m u c h o s t r a s t o r n o s á q u e p u e d e d a r l u g a r la r e t e n c i ó n de o r i n a , p u e d e c i t a r s e la infiltración u r i n o s a , de fatales c o n s e c u e n cias p a r a l a s e n f e r m a s . A d e m á s , la p e r m a n e n c i a de la o r i n a p o r m u c h o t i e m p o e n l a v e j i g a , p u e d e ésta d e s c o m p o n e r s e , f o r m a r a r e n i l l a s , y éstas, u n i é n d o s e por c a p a s s u p e r p u e s t a s , d e s a r r o l l a r los c á l c u l o s ; t a m b i é n d e b e m o s t e n e r p r e s e n t e q u e , s e g ú n d i c e n algu-^t n o s a u t o r e s , la o r i n a de l a s e m b a r a z a d a s , m i e n t r a s e s t á n e n la g e s t a c i ó n , e s t á n m á s c a r g a d a s d e sales q u e e n el e s t a d o n o r m a l ; esto h a c e q u e c o n m á s facilidad se p r e c i p i t e n s u s sales en la vejig .i y c o n t r i b u y a p o d e r o s a m e n te á la f o r m a c í m de los c á l c u l o s . T a m b i é n d e b e m o s s a b e r e n q u é e s t a d o .se e n c u e n t r a el ñ u j o l o q u í a l y t e n e r m u c h o c u i d a d o c o n la r e n o v a c i ó n de los p a ñ o s y u n a l i m p i e z a m u y e s m e r a d a . Con poco q u e n o s esforcemos se c o m p r e n d e r á q u e al r e c o m e n d a r esta l i m p i e z a , es p o r q u e e s t a n d o los loquios e n c o n t a c t o i n t i m o con la piel de la p u é r p e r a , éste, p o r s u a c r i t u d la e s c o r i a , y p u e d e l l e g a r á formar u n a úlcera más ó menos extensa; t a m p o c o n o s es d e s c o n o c i d o el olor c a r a c t e rístico q u e d e s p i d e n estas m u j e r e s c u a n d o n o s a c e r c a m o s á s u c a m a , y si n o h a y u n a l i m p i e z a e s m e r a d a , h a c e q u e se p r o d u z c a u n a atmósfera poco m e n o s q u e i r r e s p i r a b l e ; y t e n i e n d o la p u é r p e r a p o r n e c e s i d a d q u e p e r m a n e c e r e n c a m a , estos m i a s m a s , estos p r o d u c tos sépticos p r o c e d e n t e s de la d e s c o m p o s i c i ó n de los lóqnios, son a b s o r b i d o s p o r los c o n d u c tos naturales, y poniéndose en contucto con la ^^angre la i n f e c c i o n a , a l t e r a de u n m o d o n o t a b l e la c o m p o s i c i ó n de la m i s m a , d a n d o l u g a r á u n a fiebre q u e al p r i n c i p i o se p r e s e n t a c o m o p u e r p e r a l , p a r a t o m a r de s e g u i d a t o d o s los c a r a c t e r e s d e u n a v e r d a d e r a s e p t i c e m i a q u e c o n c l u y a e n m u y p o c o s d í a s c o n la v i d a de la p u é r p e r a . No es m e n o s d i g n o de t e n e r s e en c o n s i d e r a c i ó n el dia en q u e h a de a b a n d o n a r la m u j e r la c a m a p a r a d e d i c a r s e á s u s q u e h a c e r e s . A c e r c a de este p u n t o h a y d i v e r s i d a d de opiniones: unos dicen que siempre que d u r a n t e el p u e r p e r i o n o h a y a h a b i d o n i n g ú n a c c i d e n -

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BL GENIO M t í U l U O - V ü l H ü i i t f l ü O .

te, p u e d e n h a c e r l o á los o c h o d i a s ; o t r o s , q u e á los q u i n c e ; otros, q u e á los v e i n t e , e t c . ; p e r o esto d e p e n d e s i e m p r e d e la d u r a c i ó n y del t r a h a j o del p a r t o , del n ú m e r o d e ellos, de la m a y o r ó m e n o r l e n t i t u d c o n q u e l a m a t r i z se reduce y de otras m u c h a s c i r c u n s t a n c i a s ; pero s e a d e esto lo q u e q u i e r a , la v e r d a d e s que no debemos permitir que u n a puérpera a b a n d o n e el l e c h o s i n a n t e s h a b e r sido r e c o n o c i d a y s a b e r si la m a t r i z y s u s a n e j o s h a n a d q u i r i d o s u t o n i c i d a d , y si la p r i m e r a se h a l l a c o l o c a d a d e t r í ' S d e l a sinfisis p u b i a n a . Multitud de e n f e r m e d a d e s q u e se p r e s e n t a n d e s p u é s del p u e r p e r i o , r e c o n o c e n por c a u s a g e n e r a l el h a b e r s e l e v a n t a d o l a m u j e r a n tes q u e la . m a t r i z , los l i g a m e n t o s a n c h o s y r e d o n d o s h a y a n a d q u i r i d o su t o n i c i d a d n o r m a l ; las metrorragia-:, l a s m e t r i t i s , l a s dislocaciones uterinas antero y retro-version, y en p a r t i c u l a r los d e s c e n s o s u t e r i n o s r e c o n o c e n p o r p u n t o g e n e r a l esta c a u s a . T r e s c a s o s se h a n p r e s e n t a d o e n n u e s t r a c l í n i c a de g i n e c o l o g í a d e d e s c e n s o s u t e r i n o s , é indagando sus causas, encontramos entre ellas el h a b e r s e l e v a n t a d o n u e s t r a s e n f e r m a s á los pocos d i a s de h a b e r p a r i d o , p o r c r e e r ellas s e e n c o n t r a b a n b i e n y h a b e r s e ded c a d > d o s á l l e v a r objetos p e s a d o s d e u n a p a r t e á o t r a , y la t e r c e r a p o r h a b e r a n d a d o m u c h o . A f o r t u n a d a m e n t e , las d o s q u e e s t á n e n t r a t a m i e n t o n a d a mejor s e p u e d e d e s e a r m e d i a n t e la a p l i c a c i ó n de los polvos d e t a n i n o p o r n u e s t r o ilustre pri;fesor el Dr. G ó m e z T o r r e s . E n v i r t u d d e esto y d e j a n d o a p a r t e l a s otras enfermedades, y a u n q u e n o sea nada m á s q u e a t e n d i d o á este p a d e c i m i e n t o , d e suy o l a r g o y p e n o s o p o r dejarlo a b a n d o n a d o l a s enfermas, debemos siempre recomendar la q u i e t u d á las puérpei'as, n o d a n d o n u e s t r o consentimiento para q u e se levanten, ni m u c h o m e n o s d e d i c a r s e á f a e n a s q u e e x i j a n alg u u t r a b a j o c o r p o r a l , s i n o d e s p u é s q u e la m a triz y los v í n c u l o s q u e l a s o s t i e n e n h a n a d quirido toda su tonicidad. Madrid.
TOMÁS K'RJO'ÑS DOMÍNGUEZ.

gotas de esencia de sasafrás, n o sobreviene n i n g ú n a c c i d e n t e f u n e s t o . Ei D r . T h o m p s o n cita el caso de u n a j o v e n q u e h a b i a t o m a d o u n jarabe que contenía m á s d e g r a m o y medio de beleño y 12 gotas de sasafrás, no notando efecto n o c i v o d e n i n g ú n g é n e r o , n i a u n sueño. L y l e a d m i u i s t r ó c o n éxito l a e s e n c i a d e sasafrás eu u n e n v e n e n a m i e n t o p o r el e x t r a monio; había prescrito sin resultado un emético y fricciones c a l i e n t e s . El efecto del s a s a frás se p r o d u j o d e s p u é s d e seis dosis d e á 10 g o t a s , a d m i n i s t r a d a s c a d a m e d í a h o r a . El e n fermo t o m o e n s e g u i d a u n a c u c h a r a d a g r a n d e de aceite d e r i o i n o . El sasafrás es u n a n t i s i t i c i d a p o d e r o s o y u n a n t i d o t o c o n t r a la m o r d e d u r a del t r í g o u o c é f a l o .
Tralamienlo.del eesema.

E n el e c z e m a a g u d o g e n e r a l i z a d o r e c o m i e n d a el D r . B r a d b p r g los b a ñ o s a l c a l i n o s de s a ú c o , y l o c a l m e n t e el l i n i m e n t o óleo calcftreo, ó las d i s o l u c i o n e s p l ú m b i c a s . C u a n do la e n f e r m e d a d d u r a h a c e a l g ú n t i e m p o , p u e d e n p r e s c r i b i r s e al i n t e r i o r l a s p r e p a r a c i o n e s d e a r s é n i c o , y l o c a l m e n t e el u n g ü e n t o d e óxido d e z i n c . En el e c z e m a c r ó n i c o d e l a s m a n o s , el a r s é n i c o al i n t e r i o r y e n el sitio afecto, la p o m a d a de n i t r a t o m e r c ú r i c o d i l u i d o , s o n los m e j o r e s m e d i o s . E n el e c z e m a d e l a s a x i l a s r e c o m i e n d a el u s o i n t e r n o del b i c l o r u r o d e m e r c u r i o y l a s a p l i c a c i o n e s locales de p o m a d a m e r c u r i a l . L a m e z c l a del sulfato de h i e r r o y del d e m a g n e s i a , e n el t r a t a m i e n t o d e l a s m u j e r e s j ó v e n e s , es eficaz c u a n d o s o n a n é m i c a s y e x t r e ñ í d a s . E n este caso el sulfato d e h i e r r o se p r e s c r i b e á la dosis de 13 á 2 0 c e n t i g r a m o s . En el e c z e m a c r ó n i c o d e l a c a r a r e c o m i e n d a el a u t o r u n a m e z c l a de p a r t e s i g u a l e s d e p o m a d a de p r e c i p i t a d o b l a n c o , y o t r a d e b a s e de zinc, ó sub-acetato de plomo.
eie to» diverso» medio» de Iralntnirnlo aptienbte* á In» heridas de la rodilla por proyevtiíe» d^ yuerra.

CIENTÍFICA E X T R A N J E R A .
Kt maitafrñ» vttntu no» aitlidttiu de vegelales, laa vene-

El D r . T h o m p s o n h a d e m o s t r a d o q u e esta s u s t a n c i a e r a el a n t í d o t o del t a b a c o y del beleño. T o m a n d o tabaco adicionado de a l g u n a s

L a g r a v e d a d de los d e s ó r d e n e s p r o d u c i dos e a e s t a a r t i c u l a c i ó n p o r l o s p r o y e c t i les de l a s a r m a s r a y a d a s , dice el Dr. C a h i e r , n o p u e d e c o m p a r a r s e á los de l a s a r m a s c o m u n e s , t r a t a d a s e n l a práctica-civil. Estos desórdenes son más profundos quelo que indic a n l a s l e s i o n e s de l a s p a r t e s b l a n d a s . Al p r i n cipio s u e l e n o b s e r v a r s e f e n ó m e n o s b e n i g n o s insidiosos. C u a l e s q u i e r a q u e s e a n l a s c o n d i c i o n e s e x t e :^

BLaENIO MéDIOO QUIRÚa ^IOO. riores b u e n a s ó m a l a s , p o d r á r a z o n a b l e m e n t e t r a t a r l a por la c o n s e r v a c i ó n e n los c a s o s siguientes: 1 A b e r t u r a de la sinovial p r i m i t i v a ó c o n s e c u t i v a sin lesión ú r e a . 2.° C u a n d o la b a l a se aloja e n l a s epífisis sin f r a c t u r a r l a s . L a r e s e c c i ó n de la rodilla n o es a p l i c a b l e á los c u e r p o s m i l i t a r e s e n c a m p a ñ a p o r lo g e neral. L a a m p u t a c i ó n e s t á i n d i c a d a : c u a n d o se a b r e la a r t i c u l a c i ó n y h a y f r a c t u r a s , fisur a s , e t c . , c u a n d o se s e c c i o n a n los v a s o s y n e r v i o s poplíteos. L a h e r i d a sólo de la a r t e r i a n o ha'-e i n d i s p e n s a b l e esta o p e r a c i ó n . Está c o n t r a i n d i c a d a sí á c « u s a del t r a u m a t i s m o el h e r i d o se e n c u e n t r a e n u n e s t a d o de p o s t r a c i ó n c o m p l e t a c o n t e m p e r a t u r a infer i o r á 35°. L a s c u r a s anti.sépticas n o h a n p o d i d o u t i lizarse h a s t a a h o r a en los c a m p o s de batalla; p e r o d e b e n u s a r s e e n las b a r r a c a s , las b a r r a c a s - h e r i d a s y ho.-pitales t e m p o r a l e s ó n o .
FBDBRICO TOLSDO. ^

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IIE.MEDIOS Y

RECETAS.

Inyecciones hipodérniicas de peptona, mercúrica amónica contra la sífilis (Delpec).
Para preparar las soluciones bipodérmicas de á 10 miligramos, se hace una solución concentrada llamada normal, compuesta así; Peptona Catillon e n p o l v o . . . aa. 9 gramos. Cloruro de amonio puro Subhmado corrosivo 6 — Disuélvase en Ghcerina pura 72 — A g u a destilada 24 — 5 gramos de esta solución contienen 25 centigramos de sublimado, que diluidos en 25 gramos de agua destilada, viene á corresponder á cada jeringa 10 miligramos de sublimado.

de charlatanismo muy arraigado y desenv u e l t o en n u e s t r o s d i a s ; tal es el pcAantismo científico, q u e , v a n o y p r e t e n c i o s o por p r o p i a c o n d i c i ó n , a p a r e n t a c o n o c i m i e n t o s de g r a n d e alcance y profundidad, censura con acritud las d o c t r i n a s y p r á c t i c a s de s u s c o e t á n e o s , e s cribe libros y m o n o g r a f í a s á r e t a z o s , a r r a n c a n d o , c o m o o p e r a r i o infiel, e n l a s f u e n t e s puri-^imas d é l a s c i e n c i a s los p r i n c i i ñ o s q u e casi s i e m p r e o s c u r e c e ó falsea, h a c i e n d o a d e m á s c o n s t a n t e a l a r d e de m e n t i d a s a b i d u r í a y m o s t r a n d o sin c e s a r á la c o n s i d e r a c i ó n p ú b l i ca sus relevantes prendas y merecimientos. Inm o d e s t o e n su t r a t o , altivo y o r g u l l o s o e n s u s m a n e r a s , p e r s i g u e p o r la a d u l a c i ó n y la i n t r i g a las m á s a l t a s posiciones; n a d i e c o m o él se h a l l a t a n al a l c a n c e de l a s m o d e r n a s t e o r í a s n i m á s al t a n t o de los d e s c u b r i m i e n t o s r e c i e n t e s ; es g r a n d e a d m i r a d o r d e la n a t u r a leza, c u y a s sabias leyes i n q u i r i d a s y e s t u d i a d a s con g r a n con.stancia y desvelo, le h a n c o n v e r t i d o en médico clínico n o t a b l e . Maestro t a m b i é n en el a r t e de la c i r u j i a , a t e s o r a delic a d í s i m o s p r o c e d i m i e n t o s , c o n o c e en su á r i d a p r o f u n d i d a d t idos los p r i n c i p i o s dé la m e c á n i c a , y m a n e j a el c á l c u l o a l g e b r a i c o c o n g r a n facilidad, todo lo q u e c o n d u c e á e j e c u t a r c o n a s o m b r o s o a c i e r t o difíciles o p e r a c i o n e s . S u e x p e r i e n c i a á la c a b e c e r a de los e n f e r m o s es n o t o r i a i n c o m p a r a b l e su t i n o p r a c t i c o ; y t a l e s y t a n t a s son las f a c u l t a d e s q u e le a d o r n a n , q u e es i m p o s i b l e d u d a r al oírle de la eficacia de s u s i n a p r e c i a b l e s p r e r o g a t i v a s . E s t a i n c l i n a c i ó n p e d a n t e del á n i m o , en c o n s o r c i o c o n el m e r c a n t i l i s m o , c r e a el tipo m á s a b u n d a n t e de los c h a r l a t a n e s m é d i c o s : v i v e n y se a g i t a n e n el m u n d o e l e g a n t e y d e la f o r t u n a ; p e r s i g u e n c o n a u d a c i a i n u s i t a d a el a c r e c e n t a m i e n t o d e s u r e p u t a c i ó n ; e x p í a n c o n solícito c u i d a d o c u a l q u i e r c o y u n t u r a q u e los e n a l t e z c a a n t e los d e m á s y a c a b a n , p o r e.ste s e n d e r o de c o n s t a n t e é h i p e r b ó l i c a e x a j e r a c i o n , por ver m a l e s g r a v í s i m o s en las m á s leves i n d i s p o s i c i o n e s , d e s p l e g a n d o tal lujo de r e c u r s o s i n o p o r t u n o s y s e m b r a n d o t a l e s alarm a s , q u e HO h a y m e d i o a l g u n o , al t e r m i n a r Sil m i s i ó n , de p o n e r e n d u d a el éxito b r i l l a n t e , fin y objeto d e s u s t a r e a s . C u a n d o p r a c t i c a l a m á s leve o p e r a c i ó n q u i r ú r g i c a , vésele r o d e a do d e t a l e s p r e c a u c i o n e s y de t a n i m p o n e n t e a p a r a t o c o m o a c a s o n o e m a n d a n la t a l l a ó la o v a r i o t o m i a , y si se le i n t e r r o g a p o r t a n a p a r a t o s a e x h i b i c i ó n , r e s p o n d e r á c o n enfática g r a v e d a d q u e el t e m o r de u n a h e m o r r a g i a ó la complicación de u n espasmo autorizan t o -

Supositorio

contra la hemorragia

(B. Bell).

Ergotína de 25 á Manteca de cacao Vasehna Para u n supositorio.

50 centigramos. 15 decigramos. 9 gramos.

SECCIOiN V A R I A .
D i s c u r s o del S r . C e r v e r a s o b r e el c h a r l a t a n i s m o , leido e n l a s e s i ó n i n a u g u r a l de l a r e a l A c a d e m i a de M e d i c i n a . [Oonünsion)

Merece e s p e c i a l í s i m a m e n c i ó n o t r a

clase

11«

SL aSXrO MTOIOO-QUIRUSGWCO. v a g a n t e s y c a p r i c h o s a s , r e f i n a m i e n t o s de fas t u o s i d a d y mal gu.sto q u e e n c u e n t r a n t a m b i é n s u s a d m i r a d o r e s y parciales, p u d i e n d o decir que esta clase de c h a r l a t a n e s t i e n e por público crédulo y aficionado al q u e b u s c a m á s la a p a r i e n c i a d e s l u m b r a d o r a de la forma q u e la d i g n a y severa majestad del fondo. Los q u e d e m a n d a n á la ciencia sus progresos, como h u m i l d e s hijos; los q u e viven e n el r u i d o del l a b o r a t o r i o , los q u e en el silencio de la e x p e r i m e n t a c i ó n y en el n o b i l í s i m o s a c e r d o c i o de la e n s e ñ a n z a r e c u e r d a n el síudium difjicile de l a s t e o r í a s y p r i n c i p i o s d e n u e s t r a profesión, n u n c a se p r e s t a r á n á los i n n o b l e s a r d i d e s de^ la p e d a n t e r í a . ^ fieles á su misión de c o n s u e l o y alivio de las d e s d i c h a s h u m a n a . ? , s a b r á n siempre cumplir en hospitales, hospicios,institutos, casas de caridad, beneficencia domiciliaria y e n la p r á c t i c a m o d e s t a de s u s c l i e n telas, prív^idas, los s a g r a d o s d e b e r e s q u e les i m p o n e su s a g r a d o m i n i s t e r i o ; ¡ q u é d i g o c u m p l i r ! l l e g a r ha.sta la a b n e g a c i ó n y el h e r o í s m o ; p u e s f r e c u e n t e s s o n los c a s o s e n qué' a l u m n o s y profesores h a n s u c u m b i d o en a r a s de s u celo, y r e c i e n t e s están en la m e m o r i a de todos los m á r t i r e s de la c i e n c i a Callejo en la F a c u l t a d , G u a l l a r d , Allende S a l a z a r , y t a n t o s o t r o s en los h o s p i t a l e s , A l e j a n d r o Carapello eu la cárcel de V a l e n c i a , y J o r g e Hor•belin, q u e e n el h o s p i t a l de S a n t a E u g e n i a de P a r í s ofreció g e n e r o s a m e n t e s u vida al' h a c e r la a b s o r c i ó n • u n n i ñ o a t a c a d o de c r u p , d i g r e s i ó n q u e m e p e r m i t i r á la A c a d e m i a , c o m o h u m i l d e hpm.inaje t r i b u t a d o en esta s o l e m n i d a d á los h é r o e s olv d a d o s d e la c i e n c i a ; q u e n o todo h a de ser a g i t a r el l á t i g o de la c e n s u r a c o n t r a el c h a r l a t a n i s m c . P e r o h o r a es y a de t e r m i n a r el c u a d r b ' j m perfecto, y m a l d e l i n e a d o de t a n t o r p e s bellaq u e r í a s y m i s e r i a s . Si el ejercicio de n u e s t r a profesión t i e n e p o r f u n d a m e n t a l objeto la a s j s ; t e n c í a y c u r a c i ó n de los e n r e r m o s ; B Í los extr^P vios y e r r o r e s q u e se c o m e t e n afectan á l a s a l u d y la vida; sí la p r á c t i c a profesional d e m a n d a m o d e s t a c o m p o s t u r a , p r u d e n c i a y claro c r i t e r i o , . i n a o c h a r l a con l a s i n n o b l e s artes a p u n t a d a s de fastuoso a p a r a t o y refinada h i pocresía, merece la m á s severa censura, y á ser posible, el o p o r t u n o c o r r e c t i v o . A m a r g a s verdades y hechoá reprobables e n t r a ñ a n todas las c o n s i d e r a c i o n e s referentes á esta i n e x t i n g u i b l e e p i d e m i a ; es lo m e n o s q u e p o d r i a i n t e n t a r s e c o n t r a t a n t o e s p e c u l a d o r d e farsas y m e n t i r a s . El propósito de e s t a b l e c e r u n a s a n c i ó n p e n a l , la c o r r e c c i ó n p r o b a b l e del .<%^rla-

d a s l a s p r e c a u c i o n e s p r e s e n t a d a s á la v i s t a de la a t e r r a d a familia del p a c i e n t e . — P a r a esta clase de profesores n o h a y e x i s t e n c i a de d o l e n cias leves; t o d a s revisten c a r a c t e r e s e m b o z a dos, y p u e d e n c o n v e r t i r s e en p e n o s a s e n f e r m e d a d e s , si u n t r a t a m i e n t o a c e r t a d o y eficaz n o las v e n c e e n s u s p r i m e r a s m a n i f e s t a c i o n e s : los actos y h e c h o s q u e c o n s t i t u y e n e^ ejercicio v u l g a r y c o r r i e n t e e n la p r á c t i c a d e la m e d i c i n a , se c o n v i e r t e n en las m a n o s de estos p e d a n t e s de la c i e n c i a e n s o r p r e n d e n t e s c u r a c i o n e s , en é x i t o s b r i l l a n t e ? , digrnos de ser p r e g o n a d o s por las cien t r o m p e t a s de la f a m a . L a s especialidades científicas s u e l e n ser fértil t e r r e n o de s u f e c u n d a e x p l o t a c i ó n ; sin c a r e c e r los q u e así p r o c e d e n de aquellos c o n o c i m i e n t o s q u e s u m i n i s t r a la v e r d a d e r a c i e n c i a , si bien f r e c u e n t e m e n t e faltos d é l a u n i d a d y c o n c i e r t o p a r a a c e p t a r l o s c o m o d o c t o s , se atreven á desenvolver y extender prácticas y d o c t r i n a s n o m u y c o r r i e n t e s ; y en su i n c e s a n te deseo de s i n g u l a r i z a r s e e n el ejercicio de s u profesión, c o r r i g e n á c a d a p a s o , ya' n n mecanismo operatorio, ora un instrumento d e útil y a c r e d i t a d a b n d a d . p r e t e n d i e n d o n o p o c a s veces a l c a n z a r c o n t a l e s m o d i f i c a c i o n e s r e s u l t a d o s á q u e se o p o n e n las leyes g e n e r a l e s d e p a t o l o g í a . Este tipo a c t i v o y t r a b a j a d o r n o d e s d e ñ a ni los a p l a u s o s de la p r e n s a , ni las a c l a m a c i o n e s q u e en v a r i o s m o d o s le t r i b u t a n los c o r r e d o r e s de su c r é d i t o y r a r a h a b i l i d a d ; es, si se p e r m i t e la p a r a d o j a , u n charlatanismo m u d o , pero cual n i n g u n o p e n e t r a d o del m e r c a n t i l i s m o i n v a s o r de la época; d e s c u e n t a en o c a s i o n e s el t a n t o por c i e n t o d e s u s n e g o c i o s , q u e así d e b e n llamar.-.e, y no h o n o r a r i o s , como justa recompensa & c u a n t o s le a y u d a n e n la e m p r e s a de s u a m bición y e n g r a n d e c i m i e n t o ; le e n c o n t r a r e i s s i e m p r e en los c í r c u l o s á la m o d a de las g e n tes e l e g a n t e s del g r a n m u n d o , sin olvidar e n la e s t a c i ó n de r e c r e o los q u e d e b e n a c u d i r á s u s citas t á c i t a s , p a r a q u e i.o se i n t e r r u m p a u n i n s t a n t e n i s u f a m a n i s u ejercicio l u c r a tivo. El c a r á c t e r f a s c i n a ' o r y d i s t i n g u i d o de este c h a r l a t a n i s m o p e d a n t e , se i m p o n e d e tal m a n e r a en las c o r r i e n t e s de la o p í n i o n y de la m o d a veleidosa, q u e n o h a y p o d e r a l g u n o q u e le h a g a f r a c a s a r en s u s e m p r e s a s . m i e n t r a s d u r e el i m p e r i o de la c i e g a favorita que le p r o t e g e . Si h a y e n los d o m i n i o s de la e l e g a n cia u n g u s t o discreto y clásico q u e a c e p t a c o n t i n o s u s v a r i a c i o n e s y g i r o s b r i l l a n t e s y del i c a d o s , se a d v i e r t e n e n c a m b i o f o r m a s e s t r a -

K L G Í N I O MBDIOO-QOIRÜRGICO.

t a n i s m o poT m-?dio de r e g l a m e n t o s y o r d e n a n z a s , q u e sería u n t r a b a j o í m p r o b o , p o d r i a c o n t r i b u i r á atajar en ciert s límites las int r u s i o n e s y e x t r a v í o s de las g e n t e s i n d o c t a s ; p e r o c a r e c e r í a e n a b s o l u t o de eficacia c o n t r a todos aquéllos q u e en posesión de títulos a c a d é m i c o s ce l a n z a n d e s a t i n a d a m e n t e al t e r r e n o de la especulación y del l u c r o . líl c h a r l a t a n i s m o , c u a l q u i e r a q u e s e a su c o n d i c i ó n , y en t a n t o q u e n o se a p a r t e de su propia y peculiar s i g n i f i c a c i ó n , s i g u i e n d o el s e n t i d o r i g o r o s o de la frase, se ha de e s c a p a r c o n s t a n i e m e n t e del d o m i n i o é i n t e r v e n c i ó n de la j u s t i c i a p e n a l . Su m i s m a n a t u r a l e z a le p r o t e g e y a m p a r a , p u e s e j e c u t a n d o a c t o s a u t o r i z a los ó m e r a m e n t e t o l e r a d o s , q u e á m e n u d o se s e p a r a n de las r e c t a s i n s p i r a c i o n e s y e x i g e n c i a s del có l i g o de la d e l i c a d e z a y del h o n o r , se m a n t i e n e a s t u t a m e n t e , a u n q u e sea en la a p a r i e n c i a , a p a r t a d o de t o d o c u a n t o p u e d a m e r e c e r la calificación de h e c h o s j u s t i c i a b l e s . P o r e s t a r a z ó n p a r e c e q u e es a c r e e d o r á la m á s e n é r g c a c e n s u r a d charlatanismo de las c l a ses m é d i c a s ; sin m á s freno q u e s u c o n c i e n c i a en el d e s e m p e ñ o de su d e l i c a d a f u n c i ó n , c u a n d o se d e s a t i e n d e n los n o b l e s írai)ulsos del d e b e r r e e m p l a z á n d o l o s por el g r o s e r o e g o í s m o , c a b e n de tal m a n e r a las m i r a s i n t e r e s a d a s , el fraude y la i m p o s t u r a al a b r i g o del e s c u d o d e la m á s a b s o l u t a i r r e s p o n s a b i l i d a d , q u e no h a y p r o c e d i m i e n t o posible p a r a defend e r s e de t a n a r t e r o s y m e n g u a d o s a t a q u e s . E n t i e n d o q u e i n c u m b e á la A c a d e m i a , c o m o una de las r e p r e s e n t a c i o n e s m á s e l e v a d a s d e , la clase m é d i c a , i m p e t r a r de la a u t o r i d a d a d m i n i s t r a t i v a la fiel y s e v e r a o b s e r v a n c i a de c u a n tos r e g l a m e n t o s y o r d e n a n z a s se h a y a n dicr, t a d o y e s t é n en v i g o r p a r a c o r r e g i r los a b u sos y la p a r l e r í a del i n d o c t o é i g n o r a n t e c h a r l a t a n i s m o , y de la m i s m a m a n e r a e l e v a r su voz a u t o r i z a d a p a r a q u e el m i n i s t e r i o fi.scal y los t r i b u n a l e s , d e n t r o del límite de su c o m p e t e n c i a , d e n u n c i e n y c o n d e n e n e n n o m b r e de la s a l u d piiblica, todos aquellos h e c h o s q u e r e b a s a n d o de los limites de la p e d a n t e r í a y c h a r l a t a n i s m o , se c o n v i e r t e n e n d a ñ o de la s o c i e d a d y son v e r d a d e r a s v i o l a c i o n e s del der e c h o en el c o n c e p t o del f r a u d e , e n g a ñ o y estafa, e n s u s mil v a r i a d a s y s u t i l í s i m a s for m a s . H a y q u e r e c o n o c e r , sin e m b a r g o , q u e el c a r á c t e r i n d e c i s o y f u g a z del c h a r l a t a n i s m o m o d e r n o , e n c u b i e r t ó por las c o r r i e n t e s m e r c a n t i l e s é i n d u s t r í a l e s , h a c e e n e x t r e m o difícil el éxito d e los diversos m e d i o s de c o r r e c c i ó n que p u d i e r a n e m p l e a r s e . No h a y h u m a n a h a -

bilidad ni s u s p i c a z p e n e t r a c i ó n q u e p u e d a p r e c a v e r s e de los doctos consejos é i n s i n u a n tes a d v e r t e n c i a s del c h a r l a t a n i s m o d o c e n t e , y es, s e ñ o r e s a c a d é m i c o s , q u e n o r i g i é n d o s e los actos de la c o n c i e n c i a m á s q u e por s u s p r o pias i n s p i r a c i o n e s , sólo e n la f e c u n d a y p r e cisa n o c i ó n del d e b e r y e n la p e r s e v e r a n t e é i n c o e r c i b l e v o l u n t a d de c u m p l i r l e , p u e d e e n c o n t r a r s e la i n d i s p e n s a b l e g a r a n t í a c o n t r a todos s u s a b u s o s . Los m ó v i l e s de los actos h u m a n o s , las b u e n a s y las m a l a s i n c l i n a c i o n e s , se d e t e r m i n a n a n t e le límpido cristal d e la r a zón, y al-desatender sus severas inspiraciones, o s c u r e c i é n d o l a s con las v e h e m e n t e s exierencias de las p a s i o n e s , se c o m e t e n g r a v í s i m o s a t e n t a d o s c o n t r a la m o r a l , lo c u a l i m p o r t a poco á a l g u n o s i n d i v i d u o s , m i e n t r a s s u s a c t o s n o estén c o m p r e n d i d o s e n la esfera del d e r e c h o p e n a l . L a e n s e ñ a n z a y la s e v e r a c o n d u c t a de los m a e s t r o s p a r a f o r m a r u n c u e r p o d e h o m b r e s de c i e n c i a a m a n t e s de la c u l t u r a y de p r o g r e s o . el ejemplo y la práctica de la v i r t u d son las bases de un código de honor profesion a l , q u e a l i e n t e y e s t i m u l e á los hijos de Esculapio en el c u m p l i m i e n t o de su noble m i s i ó n , y entonces sus trasgresores tendrán u n correctivo q u e n u n c a h a n de a l c a n z a r los r e g l a mentos y ordenanzas. T a n p r o f u n d a h u e l l a h a c a u s a d o en mi es píritu este t r a b a j o a c a d é m i c o , c o n el q u e t e m o h a b e r o s p r o d u c i d o soporífero h a s t í o , q u e al c o n c l u i r l e , m e a s a l t a u n a d u d a con p e r t i n a c i a irresistible, ¿.^caso, s e ñ o r e s a c a d é m i c o s , este m i s m o d i r c u r s o n o es u n a p r u e b a f e h a c i e n t e y p a l m a r i a del vicio c o n t a n t o e m p e ñ o c o m - . batido? B u e n o fuera q u e al d e n u n c i a r á l a : A c a d e m i a e s t a flaqueza f r e c u e n t e del bueñ^ s e n t i d o , hubiera incurrido en su c e n s u r a / s i e n d o el p r i m e r r e o q u e sufría el fallo sober a n o de su c o n d e n a c i ó n . C o n s t e , sin e m b a r g o ^ q u e u s a n d o del dereclio de p r o p i a defensa, d e c l a r o q u e n o h a sido otro m i i n t e n t o q u e el d e s c r i b i r la t e r r i b l e e n f e r m e d a d del charlata .T. n i s m o ; tal c o m o la h e o b s e r v a d o os lo p r e s e n t o , á fin de q u e c o n i m p a r c i a l criterio y prolijo e x a m e n d i s c u r r a esta i l u s t r e A c a d e m i a el t r a t a m i e n t o m á s a c e r t a d o . Si la d o l e n c i a social I e s i c r ó n i c a ; si es u n p r o b l e m a de difícil r e s o l u c i ó n ; si al s a c a r á la superficie el c i e n o de este vicio, h e e n t u r b i a d o las c ' a r a s fuentes de la c i e n c i a , m í a es la c u l p a , f u g a z el efecto, q u e bien poco p u e d e a g i t a r mi e s c á s ) e n t e n d i m i e n t o ; pero t a m b i é n debo h a c e r c o n s t a r , r e c o r d a n d o el p r ó l o g o del Quijote, «que .si m í »hijo es feo y sin g r a c i a a l g u n a , q u e si c l a m o r

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EL GéNIO MÉDICO QUIRÚRGICO.

»que le teng-o h a puesto u n a v e n d a en M I S A »üjos p a r a que no vea sus faltasy qtie éstas l a s ' • j u z g o por discreciones y lindezas y las c u e n - ' »to á mis a m i g o s por a g u d e z a s y donaires,» n o ! h e de suplicar perdón p a r a mi atrevimiento,» ni a l e g a r é como a t e n u a c i ó n de mi falta el de \ ber r e g l a m e n t a r i o de disertar en esta s o ' e m - ' nidad a c a d é m i c a : v u e s t r a c e n s u r a me produ-^, eirá el inestimable beneficio de h a b e r des-' cubierto en mí u n defecto, al que habré del aplicar el correctivo de mi silencio, y esté* discurso podrá utilizarse como cuerpo de de"' lito p a r a EI proceso s o l e m n e del charlata-; nismo.» <

des, á pesar de que á los estudiantes médicos se les dejaba hacer vida en comunidad con los que se dedicaban á las bellas artes. De lo anteriormente descrito respecto á trajes s» desprenden las verdaderas costumbres democráticas que reinaban entre los estudiantes de aquella época, especialmente en la clase médica; se esmeraban en llevar el traje m u y deteriorado, para acreditar eran antiguos escolares, lo cual establecía una perfecta igualdad y fraternil unión de las diversas clases sociales allí representadas, que se acogían bajo la protectora ley del compañerismo, época más afortunada que las anteriores, en que el lujo díó lugar á tan tristes é irritantes diferencias, siendo causa de desunión y de motines en más de una ocasión; entonces sólo una cosa establecía diferencias entre los escolares del siglo "xvu; el que con más ligereza hacía gemir su guitarra ó improvisaba senEL E S T O D U W T E DE MEDICINA cillas redondillas, despertando el interés de los que «M LA. ÉPOCA. D E CALDERÓN D E L.A B A R C A , les escuchaban, era nn disfraz que les autorizaba POS mezclarse unos con otros, neos y pobres, sabios é Mariano Sancho y Martín ignorantes; todos se divertían y gozaban; sus deliA I . U M M O I N T B R . W O DEL COLEOfO DB S. CARLOS. beraciones y acuerdos hevaban siempre el benepláUemoiia premiada en B1 certamen lft«rario celebrado por la Facultad de .Mvlicina d^ la UniVírsidad caatral, cito de la inmensa mayoría, apareciendo ante el el a de .Mayo da 1881. mundo, no como elementos disociados y heterogé(Continuación.) neos, sino como masa compacta ó verdadera clase social. Como no se les permitía el uso de armas, seEl escolar, aunque de carácter severo, era supersg ú n hemos dicho, eran de menor trascendencia los ticioso y astuto, reconcentraba su ingenio para buraltercados y aventuras, que en ningún tiempo ha lar la vigilancia de sus guardianes, tendencia que podido evitar la impetuosidad de la juventud. supo contrarestar la creación de las casas de pupilos, donde la Universidad flscahzaba los menores Los dias no festivos los dedicaban á exparcir su detalles de su vida íntima. espíritu y compensar cou algo ajeno al estudio la Al frente de estas easas, donde se albergaba ciervida activa y regularizada de la semana; el campo y to número de estudiantes se encontraba u n bachiller el teatro constituian sus espectáculos favoritos; npj en artes, previamente examinado por el maestrese representaba comedia de Lope de V e g a ó Caldeescuela, y dos doctores de la Universidad; habia de rón que no presenciasen, pero siempre intervinien, tener por lo menos veintitrés años de edad, siendo do el rector para que la hora de la representación, morigerados en sus costumbres y dotados de una que por lo general se hacia á las dos de la tarde, regular instrucción para dirigir y dar ejemplo á s u fuese compatible con las clases. pupilos. Recibido el escolar en una de estas casas, Rara vez se desmandaban, más s u s fechorías el bachiller se lo comunicaba al padre ó tutor, eran hasta celebradas por la habilidad í ingenio con acompañando UN inventario de los objetos con que que las tramaban; nada l e s regocijaba tanto como entró y el precio que habia de satisfacer. Cerraba reunirse diez ó veinte estudiantes y correr un pastel, con Uave la puerta de la casa á las siete en invierno^ rodar u a melón, volar una tabla de turrón; es very á las diaa de la noche EN verano, procurando NO dad que en ocasiones pagaba el raido manteo ó el quedara fuera ningún pupilo, y si el número de falapergaminado texto que los vendedores tomaban tas llegaba á tres, habría de dar parte al maestreen prenda, siendo el estudiante el elemento indisescuela, del que debia aconsejarse sí el pupilo quepensable para dar vida á las romerías y giras caía-, ría abandonar la casa. pestres. Cuando en la ciudad acaecía algún suceso fausCuidaba porque asistiesen á cátedra, recordabas to, ó querían aclamar algún catedrático, doctor y les el cumplimiento de los deberes religiosos, tenia aun discípulo de la escuela, porque un hecho acaun especial cuidado EN evitarlas conversaciones obsdémico brillante ó una alta investidura se hiciese cenas, así como la visita de mujeres sospechosas. acreedor á la estimación pública, celebraban una Ni aun los juegos más inocentes se permitían dentro función designada con el calificativo de vítores; de la casa, bajo la pena de quedar inhabilitados solían acompañar hasta su casa al individuo objeto para el ejercicio de su profesión, satisfaciendo adede la manifestación, obsequiándole con una seremás una multa de consideración. nata y aclamándole incesantemente, pero estos esEl bachiller NO podía hacer préstamos á sus pupectáculos imponentes por el inmenso número de pilos, facilitándoles dinero cuando enfermaban ó estudiantes que en ellos intervenían, l o cual era necesitaban calzado, papel y tinta; NI admitir en motivo en ocasiones de escenas poco edificante», ^ una misma habitación jóvenes de distintas faculta-

EL GENIO MÉDICO-QUIRÚRGIOO.

lia-

llegaron á suprimirse en 175(5. Solemnidades de las su casa al actuante; así concluia lo que pudiéramos cuales quedan aún vestigios, que el curso del. considerar como los preludios de la investidura. tiempo y la influencia de la atmósfera no h a n con-, Comprobada la limpieza de sangre por el clausseguido borrar, toda vez que muchos edificios antitro universitario, el padrino presentaba ni graduanguos de poblaciones como Salamanca y otras, donde do que. en un discurso pronunciado en latín, m a n i residieron las universidades, c nservan en sus ía-, festaba que siendo bacliiller en medicina, deseaba chadas de piedra la palabra vítor, trazada con ca-. optar á la licenciatura, siéndole designado u n día ractéres encarnados, perfectamente legibles. i en que habría de tener lugar, á la ve/, que hacían Algunos creen que por el sistema de la aclama-, los nombramientos de los comisarios de propinas de macion que representan los vítores, expontánea yi eenas y de colaciones. sincera como lo es siempre entre escolares, se eli-, (Se continum-á.) gieron por ellos mismos algún catedrático, sistema' olvidado hoy en absoluto para la provisión de estos elevados cargos, siendo de rigor la oposición, único medio que existe, por cierto no el más perfecto, porque á lo largo, difícil y azaroso del procedimienMléiiiong niffcloren de fcfitio.*.—El reto, reúne muchísimas otras circunstancias que no sultado del concurso cerrado para la provisión de son del caso exponer. plazas vacantes de médicos-directores de baños, ceEn los cuarenta dias da asueto de que dispo- lebrado el dia 27 de febrero, es el siguiente: nían, no obstante lo costoso y poco cómodo de los Hin sido nombrados: médico-dirrctor de Arnemedios de traslación de unos puntos á otros, era dillo, D. Juan José Cortina; de Fitero Viejo, D. Luis cuando mostraban s u ingenio é inagotable buen López Fernandez ; de Tiermas, ü . Desíiierío Várela humor; cumplidos s u s deberes, gran parte de los Puga; de Chiclana, D. José López Fernandez; de Gráestudiantes se alejaba de la Universidad, para disvalos, D A g u s t í n Lacort; de tíalinetas de Novelda, frutar, unos las delicias y encantos que sóio se enD. Recaredo Pérez Bernabeu; de Caldas de Estrach cuentran en la casa paterna; y los más se organizay Títus, D. Enrique Sanchis Fabra; de Malalía, don ban por secciones, los de las provincias y pueblos Joaquín Ibarra García; de Solares, D. Alberto Arlimítrofes, constituyendo las renombradas esludíanmendariz; de Graena, D. Juan Cossío y Grifol; de tinas ó tunas, que sin desatender el cumplimiento Cortezubi, D. Narciso Merino; de Santa Ana, D. Mide su primera misión, llevabiu la alegría, á la v«z guel Zapater; de Fuente-Agria, D. Isidro Vázquez, y que el nombre y prestigio de la Universidad, al más de Segura de A n g ó n , D. Mariano S dvador. oscuro rincón de España, costciudo su vida con los A consecuencia de los nombramientos que anteproductos de la postulancia. ceden quedan vacantes 48 plazas, que serán pr^^vistaa con carácte; de interinidad por el director geneConcluida la parte verdaderamente característiral de Beneficencia. ca del estudiante en est« siglo, describiré el acto solemne en que se le confería la licenciatura, que BíBtad^glieit b^ilnenriit.—La Dirección de si es enojoso por los detalles, interesa mucho porSanidad ha terminado u n curioso trabajo. Consiste que retrata fielmente las tendencias y preocupacio- en un estado de los enfermos que han concurrido á nes de aquella época. los establecimientos balne.iríos de la Península é islas ady.icentas desde 1876 hasta 188ü inclusive, al Vara optar á él depoiitaban los derechos correscual acompaña el término medio de concurrencia pondientes á este acto y la información de au geanual, tomando por b.ise un quinquenio. nealogía y limpieza de sangre, ante el «ecreturío de Del estado resulta que h m concurrido enfermos estudios, hecho lo cual entregaba al padrino loa de clase acomodadas, 394.568; pobres, 60.448, y tropuntos sobre que habia do vera ir 11 repetición y pa, 7.387. conclusiones, que se verificaban, trascurridos ocho dias, no sin haber sido anunciadas con la debida Término medio, tomando por bases u n quinqueantelación. nio; Enfermos de el ise acomodadas, 78.913; pobres, 12.089, y tropa, 1.477. El día señalado para este acto, de fiesta y regoEsta relación será remitida al ministerio de Hacijo para la población, se trasladab.in á la cas i del cienda, acompañada de la clasificación de todos los actuante el muestro de ceremonias, el padrino, los establecimientos balnearios de la Península é islas bedeles con mazas, precedidos de ios atabales y adyacentes. trompetas que, ceremoniosamente recibidos por el Este trabajo está encomendado á la sección de alguacil de silencios, regresaban al loc.il, previaSanidad terrest.e, de la que es jefe el antiguo é i a mente adornado, designado para la celebración de tehgentc funcionario Sr. Mijares. esta solemnidad. En filosóficas argumentaciones trascurría hora y inedia, pronunciando 'tres ligeros discursos el graduando y dos de los asistentes que dab.in por terminado el acto, volviendo á sahr el acompañamiento en igual íorma que antes, hasta dejar en I'iilettieg iimpiag.—Se han declarado h m pias las procedencia del Japón y Singapore, por haber desaparecido de dichos puntos el cólera. .Utit'tirea de la ciencia.—Dos nuevos mártires de la ciencia tenemos el sentimiento de añadid,.

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EL GENIO MÉDICO -QUmUROICO.

(León); se anuncia segunda vez por falta de aspiá la larga lista formada por médicos que murieron rantes á la primera. Dotación 500 pesetas por la en el ejercicio de s u profesión: u n o de ellos e s e l seasistencia á las famihas pobres. Las solicitudes has-, ñor A . Cossy, jefe de clínica del Hospital de Niños ta el 10 de Marzo. de París, muerto el 10 del actual á consecuencia de una violenta angina diftérica contraída e n aquel es—La de id. id. de Valdespina (Palencia). Dotatablecimiento, como las que arrebataron á Jorge ción 125 pesetas y suerte de leña por la asistencia Eberlin y Enrique Clozer de Boyer; el otro el Sr. Piá cuatro famihas pobres. Las pudientes satisfacen raud, interno de los hospitales de N a n t e s , victima 10 pesetas por matrimonio, 5 l o s viudos y viudas, ^ de una viruela adquirida en s u sala, donde asistía y 2 los hijos de famiba. Los aspirantes h a n de coná una infinidad de variolosos. tar dos años de práctica. Las solicitudes h a s t a el 10 fjn gnlnvtofiuifu de la Jnináiea.—Por de Marzo. u n a casualidad supo el Sr. Anderson que en la Ja—La de id. id. de Corpa (Madrid). Dotación ^ 0 maica las mujeres que crian tienen la costumbre de pesetas por la asistencia á 18 familias pobres.' Las tomar u n a infusión llamada té de hojas de algodón, á solicitudes hasta el 13 de Marzo. fin de aumentar la cantidad de s u leche. Hecho des—Se halla vacante la plaza de médico titular de pués el experimento por dicho señor durante seis esta ciudad, con la dotación de 500 pesetas pagadas años e n todas l a s mujeres que tenían poca leche, el de los fondos municipales. resultado le ha convenci'do de las propiedades galacLos aspirantes que se crean con los conocimient o g o g a s de esa infusión, hecha con las hojas de un tos necesarios para el desempeño de la misma prearbusto conocido cou el nombre de gossypium barbasentarán su» solicitudes, en el papel correspondiendense. La dosis es de 6 á 8 hojas por taza, y s e g ú n los te, al presidente de esta corporación e n el término efectos que se obtengan, se dan cuatro tazas ó m á s de quince dias á contar desde la inserción de este e n l a s 24 horas. Enfermas h a y que beben dos y tres anuncio en el Boletín OJicial de la provincia. litros diarios de esta infusión; s u g u s t o no es m u y Frías (Burgos), 2 de Marzo de 1882. desagradable, m u c h a s personas la toman con leche ^— y azúcar como si fuese té negro. ANUNCIOS. Uua coitciii Sita va itOrir pniximamenUEBRACHO ASPIDOSPERMA. E n la farmacia te la Sociedad de Higiene de París: el primera sobre y droguería de los Sres. F u e n t e s , JVspurz é hijo. higiene y la educación de la segunda infancia e n srt C u "falencia, se encuentra de venta la corteza de este segundo período, comprendido entre la edad de seis^ vegetal; de cuyo establecimiento procedía la que á doce años. «La limpieza de la casa y del individuo», usó para s u s ensayos el Dr. F . Simón Prieto. será el tema del segundu concurso, para el cuiil el Dr. Roth, de Londres, ha ofrecido á la Sociedad una LA ESTERILIDAD E N LA M U J E R . medalla de oro, costeada á s u s expensas. por el Dr. .Maheux: traducción españolr, anotada E n cuanto al primer tema, los que opten al conpor el Dr. Tejada y España. curso deberán en cuatro capítulos especiales estuHállase de venta á 10 rs. ejemplar en la admídiar la higiene del niño, e u l a c a s a , en la escuela, en n'ftracion de este periódico y en las principales lilos campos y en el taller. brerías, y á 5 rs. á los nuevos suseritores. La limpieza de la casa y de la persona ha de entenderse en las diferentes edades, en cada sexo, en E L ONANISMO. las diversas condiciones sociales, e n la ciudad y en Ensayo sobre l a s enfermedades que pueden p r o d u la aldea. cir la masturbación, por el Dr. Tissot: versión La extencion de cada Memoria no debe exceder de española, del Dr. Carreras y S a n c h i s . 30 á 50 páginas de impresión e n 8.° prolongado. Hallase de venta al precio de 10 rs. en Sladrid Siemeitriii.—Según dicen los períódióos poUy 1 2 en provincias. Los señores suseritores á E L ticos, se ha faUado la causa que se seguía por el juzG s N i i , pueden adquirirlo por el de 5 reales e n la gado de Buenavista de esta corte por D . Salvador administración. Mayor, 119. Andreu, de Barcelona, contra D . Antonio Alvarez, de Madrid, sobre la falsüicacion de las pastillas que ATOLOGÍA QUIRÚRGICA.—Apuntes autorillevan el nombre del primero, castigando al falsifizados por el profesor de dicha asignatura don cador en un año, ocho meses y veintiún días de preJavier Santero, tomados de s u s explicaciones por sidio, costas é indemnización de 10.000 pesetasslos alumnos Manuel Corral, Francisco Salgado y Conveniente seria dar publicidad á la sentencia José Poveda. cuando sea firme, á fin» de que, conociendo todos el Condiciones.—publicarán por cuadernos á una fallo del tribunal, supieran á lo q u e conducen estos peseta cada uno.—Ya está puesto á la venta el seextravíos que la ley castiga m u y justamente c o n gundo cuaderno. rigor. Puntos de venta.—Eu la hbrería de Menendez,

Q

P

A t o c h a , 2 9 , y en la portería de San Carlos.

VAGAiMhS.
MADRID.

Lo están:

La de médico-cirujano de Villamañan I

Imprsnta d« F . García, Mayor, 119.,

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J

ENIO MEDICO-QÜIRÜRGICO
A N U N C I O S ,
LEQN, 13 — M f l p P I D .

FARMACIA D'^ ORTEGA,

P R E P A R A D O S
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eamede vaca dig^la artificialmente.

D E

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\\ I che de vaca digerida art¡Jlcialmente.

Ee recomiendan en las convalecencias de larga? enfermedades, caando el wWmagojio to'era ninguna alimentación, úlceras gástricas, catarros intestin-iles, de IOP niños con especialidad, debilidad general, tisis, consunción, cloro?i=^ anemia, y siempre qne la nutrición se orifica de nna manera irregular. Tiao de Peptona. — Vino dp Peptona y Hierro. — Chocolafe de Peptona. — Pt-pfona de Carne concentrada. Preparación e x c l u s i v a en e s t a farmacia.—Venta por m e n o r en todas las do España.

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dianas, ci mprobando la v e r d a d de s u eficBcía c c n Hacer desaparecer los inconveiiientes de la adlos iiiuchisimos profesores, tai to de Madrid e c m o m i n i s t r a c i O D del «AC( i t e de h í g a d o de bacalao,» de provincias, que nos honran reconiendücdolas. ha sido el objeto de esta preparacíoii, habiéudolo Caja con piUioras, 20 rs., media, con 40 12 r?. c o u s e g u i o o de t a l m o d o , q u e sin perder iiíiiguna se remiteu por c o i r t o p o r 2 rs. m8s,j se halU u d e de si's propiedades, se hace tol-rable hasta p o venta t n todas las mejoies boticas de hspaña. ^ÍT los e s t ó m a g o s mas delicados, reauíendo la ventaja mavor se h a c m d e s c u e n t o s d i r i g i é L d o s e a su autri , de poderlo asociar, no sólo á u n o de l o s mejores l i n d a , 14, Madrid. c o m p u e s t o s de hierro, que es sin duda a i g u u a el «ioduro ferro.'O,» s m o tambii u á lii «quina, al lacH c i i c i i i a v i - ^ e l a i c o n t r a l a los.— Reniedio to fosfato de c a l , creosota, bromuro j ioduro p o t á eficiicisimo para curar con prontitud toda c l i s e c e sico, e t c . - Precio: cou hierro y q u í u a . » l ü reales, t o s e s , por rebeldes que sean, teniendo la ventaja con «lactofosfato de cal,» ÜO rs, cou creosota 2Ü rs; sobre o t i o s pectorales de ser i n o c e n i e su uso; n u e s bromuro v iodo poiasu o, 20 r s . t r o preparaoo obra d e una manera rápida sobie Ir s L'uico'depüsiic ea Madrid, calle del Caballero tose.s catarrales, absteniéndonos de hacer m á s e b de G r a c i a , u ú m . 2 3 . d u p l i c a d o , farmacia del docgios, q u e bien pudiéramos, por las caí l a s que obltor F o n t j Martí. en nuestro poder de ios m u c h o s facultativos qi hace años vienen recomendauóolo. Hay jaiyl e a J y 22 rs. frasco, pastillas á 12 rs. caja, y pildoras 18 rs. c a j a y 10 i a media. Hierro lializadq ó x i d o d r liícri'o liquido « o i i c c n t r a d o ó i n a i s c r u k l c , p< e p a r a ü o e n i u U á l s a n i o ind a n o . — A n t i r e u m á t i c o q u e p u r de co'npetir c o u ventaja á touos l o s remedios ct nocidos hasta el dia; es eticacísimo en Icá doloif« reumáticos arncnlares, musculares r nerviosos, bi tando u n sólo Irasco eu la mayoría c e los casos, friccionarse la parte dolorida dos o tres v e c e s cr dia p a l a q u e desaparezcan los dolores m á s ogudt T e n e m o s Irascos a S rs. y 14 doble t a m a ñ o . Madrid, l i ú d a , 14.—Farmacia de Perez N e g r o . A N U A L D E PATOLOGÍA I N T E R N A , por d Dr G. Dieulafoy, vertido ni castellano por c o u M Rafael Ulecia, y con u n p r ó l o g o del Dr. D . l i a i l o lomé Robert, cattdrátiio Fucuiiad de Barcelona. üe juiioicgia .nlerna en la I s t a obra, q u e por su i n d i s -

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admitidas y premiadas

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B.M LA EXPOSICIÓN UNIVERSAL, PABIS, 1878.

CON P E P S I N A

T.DIASTASIS

Informe m uy fa vonble de la Academia de Medicina de Paris {Uarzo 1864).
Creo inútil insisüf acerca del valor de esta preparación. Su composición racional la h a hecho apreciar desde el primer dia por los Médicos y veinte auos de practi-a la han consagrado. Ko obsta ile, creo dober señalaros m i Pepsma y mi Diastasis. No empleo estos dos agentes sino en dosis rigorosa y después de haberme asegurado d e su absoluta pureza, cosa, como ya sabéis, m u y r.ira en el comercio. La príicti a médica h a adoptado su uso en el tratamiento de las afeccionas de las VIAS DIGESTIVAS, c ntra los MALES de ESTÓMAGO, la DISPEPSIA, los ^Ó^1ITOS de las MUJERES ENCINTA, la GASTRALGIA, las CONVALECENCIAS LENTAS, la ANEMIA, etc. Favoreciendo la asimilación de los alimentos, es '^'1 reparador por excelencia de las fuerzas.
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rigorosamente exacto y medido.

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Corresponsal en París. C. A, SaaveJra, 55, rns Taiboiil, exclasivamente encargado de recihir los anancios axlranjeros¿
Adoptada oficialmenle en los Hospitales deParis.—itedalla ExposicionuntversaUs78

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de todas Afecciones palmonares.

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UialÍTa nulríliri: 2 rucbsrtlas, 125 d e i j u , 3 solu D TL A G L A Ü O , 1,311 D T birirlioDalt DE lou. P O L V O S , L'epiona piirn en estado seco. — < C N R K I R A D J de café re^rtunla 5» j ' . DATAN». J A R A B E . Sabor agio'lablí', pr .lerido paralaboia. — r:th)i> ccaliene 31 jr. de carne. V I N O . . . Cumpleineiitn IITIL de la nutrición. — i «ifila cooiiene áO gr. DE C A R N A C H O C O L A T E , (con ó sin fosfato de cal! : llinriti) toa pido BAO ' NA (orau alralifs: — E a CKI'QIETIS: o»lie:ie:i 8 c|rjD(>! de nr;:t T e.f5 de Mata de cal; laeürs DT T A O A R (B todas FIRTAS. — Et T.tütlLLtS: ronlientg 211 gra'ui de RANIE; AUI R O B O D A Í |UN TI dciiTiao. ruTsam DAO-:sa i e í i u m - g j . un iiüt^s.f-IHS.D-BAIDISIIE LO» « ihqs. cú RJAIIICINTRA, AKEMÜ. Las experiencias del S' C ITÍLLOM, primer preparador de la Peptona./lan .'ido consignadas en r/Bollelii D E r.tradím E d« TÜTAATY en ei íulleliadaTitrapeoliciae. [FeUrero 4SSU . P A W l S , r u G Fonlaine-Saiat-G. orges. 1. y Ctiaptal. 2. Madrid: learáz y Garía.—Barcelona, Caisanovas y Comp,"

^ G A F S U L A S ^ ftlREO SOTADAS'

/del Doctor F O U E m E t í

—c^:^
Úmcas premiadas
la Exposición ds Paris en

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EXÍJASE L A BANDA GARANTÍA FIRJIAÜA^

Diploma de honor y medalla de oro, PARÍS, 1877.

NECROSIS,
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irato

^^:lHAlGI.4S.

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Exigir el ¡ello del Oü:,ier::o tranoés, — DFPOSITO ES TODAS LAS FAHMACUS

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PILDORAS

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Pocas preparaciones ferruginosas se a p o y a n , para solicitar la confianza de los señor s n édicos, en un documento tan serio c o m o el s i g u i e n t e y que dispense rnejor de tod') comentario: l .AFI p i l ( t o r > s I t L , 4 1 9> < » L Á N io«ERICIIH R N e l N U R V O C o d f x frain-éw. lo cual patentiza de la manera más e v i d e n t e su acción curativa en todos los casos en los c u a l e s son indica» d o s los ferruginosos. Como prueba de autetiticidacl, el nombr-' del inventor está grabado en cada pildora. Desconfiese de las falsificaciones. M A D R I O . — P o r mayor. Agencia franco-hispano-potuguesa, c a l l e del Sordo, ntím. 3 1 .

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E x p e l i d a con su cabeza e n ríos ó t r e i h o r a s , merced á l»s CAPSCLAS TJ^NIFUGASLEBEüF, especifico el m á s eficaz y s u a v e , y de un u.so m u y f á c i l . El frasco 38 rs. Madrid,'por m a y o r . A g e n c i a franc o - h i s i . a n o - p o r t u g u e f a . Sordo, 3 1 . Por meiior, Sres. S. Ocaña, Orteg»

PHLCIO, 4 1 REALES.
ED general basta un frasco.—Madrid, por m a y o r . A g e n c i a franco hispaon p o r t u g u e s a Sordo, 3 1 .

Garcerá y M. Moreno.

