﻿MÚN. o65

MADRID RR DE I"EBRERO DE 1867.

JlqO XIIL

EL GENIO

MEBICO-QUIRÚRGICO, PEMÓDICO OE CIENCIAS MÉDICAS DIRIOIDO POR LOS DOCTORES DQN FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA.

DON JOSÉ LOPKZ DE LA VEGA..

ha Redacción y Administra-
eion de este periódico se halla en la selle de Atoeha, núm. 66, cuarto principal.

ul precio de suscricion es: en Jdádrid ls rs
trimestre; en provincias Sc semmire; en el ustraujero Ao semmtre, y en Ultramar l60
un año,

Este periódico se puhliea
austro veces al mes, en los
dias 7, 16, SS y últimó

SECCIQN PRQFESIQNAL.
Mas sobre lo mismo.
Muchas son las cartas y escritos que en estos dias recibimos á consecuencia dc lo que se
dijo en el número del dia.7, relativamente al
reglamento y, á la cuestion palpitante y de actualidad. Cada uno interpreta á su msnera el contenido, de aquel artículo, y vienen hacióndonos preguntas para que les saquemos de sus
dudas.
No es muy oportuna]a ocasion, ni muy indispensable tampoco el satisfaccrles, puesto que no está muy lejano el dia en que ámplin, y libremente podamos ocuparnos del asunto, cuando sea como ha de ser muy luego del dominio público ;, mas sin émbargo, y para calmap la impaoiencia de tantos, vamos á esplanar algo mas lo que dijimos el dia 7, que en ver-
dad al escribirlo, solo nos Jlominó la idea de
que se supiera, no nos era desconocida la tramitacion del espediente, ni tampoco lo principal, sino todo de lo en él contenido.
Bien quisiéramos poder dar cabida, si no á
todos, a algunos de los escritos recibidos; pero
siendo esto tambien imposible, y pareciándose
muchísinlo en el fondo, solo lo hareinos de uno, por ser de persona muy conocida, y de
Ios que mas en conjunto encierra el pensamiens tó 6 pensamientos á que casi todos -se refieren.

Este escrito es de nuestro amigo y compañero Sr. Eernandez Sanz, y lo ponemos á eontinuacion para despues decir algo nosotros.
H.'lo aquí:
'sr sssA AGUA Ds csssAJAst DUDAs r rturosss
Como en el artículo citestsort de sctititttdad, inserto en Ei. Gztuo, núm. ññ3, se dijo. «Diversas son las versiones, aunque unas en el fondo, que han llegado á nuestros oidos ; pero la que parece cierta sin duda alguna, es la que
asegura clase,' que los de primera podrán desde 1ñego camóiar el título por. 61 de facultativos de segunda clase, sin mas que solicitarlo y pagar los gastos de espendicion. Que los de segunda estudien en dos silos las asignaturas que se señalará,n., y los de tercera en tres las que tame bien les correspondan, y entre ellas las de filoc sofía, cuyos estudios podrán ser privados. A los que así los hagan (4) se les dispensarán de los de filosofía;s nos hs, parecido oportuno escribir este pequeño artículo con el,epígrafe que ven nuestros lectores.
Y efectivamente, si este es el espíritu del reglamento, elaborado para dai cumplimiento
al art. :9.' del Real decpeto de 7 de Noviembre
ííltimo, que adeterminará los estudios y exámenes á que deban sujetarse los cirujanos de las varias clases hoy existentes, que deseen
(1), No comprendemos el sentido, de cata oracion.

EL-GEfílo MÉDIcO (Iülfiü(fiíBGIC<0.

cambiar su tílulo por el de facultativos de se- . parecia querer permitir «el movimiento de

gunda clase», no creemos estreífiiadíí qtnafifiííttroa ', lectores semejante epígrafe; ant(as„cpütfir ép cem- ifi

l'

aI(ance»,
üidfÍs, se[s

'

mq ptmbargo los peritos
qp'ííííismos, por lo menos

encarga-
alguno,

trario, esperamos le vean con agrado 'por ló

de ilustrar al Gobierno y de dictar por lo tanto

que vamos á decir aunque á la ligexa, y aten-

aquellas disposiciones, facilitaron de tal modo

didas las oircunstancias apremiantes en que ó el pase de una á bah Qaeé, comoutotüfifiüiáisabe-

nos encontramos.
Sí",en tal sentidü está redactado él referido
reglameuio, si á los hombres encanecidos en
la práctica médica y que rayan los mas en los cincuenfi.a años, se les exigen para cambiar sus
títulos, estudios de filosoña, por mas que estos

mos y hemos visto„: yendo en auappé y, alma
á lüs universüdhdes' los que tuvieron arranques
para tanto, no sin esponer el porvenir dé sus familiás para llévai' á cabo semejante heroismo,, cual fué el de abandonar sus partidos mu-
chos que no contaban con medios de subsis-

estudios hayan de ser privados, iqué oha,

tencia.

cosa, podremos decir sino que el tal reglamento no será mas que alisa de cerrajas'! mejor dicho aun, una verdádera utopia, pues no habiendo en la mayoría de los pueblos quien esté autorizado, ni pueda por lo. tanto esplicar

Al ver el modo de facilitar entonces, como
ahora, «el movimierto de avance», pudiéramos aplicar aquella moraleja de Samaniego:
Por ingenioso que el necesitáñó

álosofía, dicho se está que semejante eondicioü es una utopia, y su concesion por lo mismo,

Sea para pedir al avariefizto, Este será de superior talento

una dedada de miel 6 agttct ds oerruj as. En

Para negarse á dar de lo sobrado.

esto vendrá a parar la tal cencesion ; así que
de seguro, la mayoría de. los cirujanos, siéndo una barrera insupezahlé para les mas loi que va á exigírseles, lo muarán con glacial indi-
ferencia, y harán bien, viniendo á resultar
que la clase médica seguirá en el mismo desbficrajuste en que tiempo há se halla, pues por mas que El Zdylo 3&üzoo nos asegure que
sla cuestion está resuelta, segun se nos dice
spor quien creemos no nos ha de engañar; y
sde manera que se concilien hasta donde es
spostble todos los intereses, se respeten todos
slos fueros, y se facilite 'el movimiento 'dé
s avance á todo ül que no se halle enterámente
spostrado, 6 quiera guardar con decisizm el sreposo absoluto», si es cierto lo que, segun üas noticias del articulista de Ei Gsruo, va á
exíüirss á los cirujanos dé segunda y tércerá clase, diremos una y mil veces utepia, utoyie; fizáctsrt rle owwejnr i puies dé cAro modo, á qqeretfi
dé veras que se unifermase eüfie una vez lfiz ulasü
tiiádiéa, y que Se faotlíífiéfira sal mOVimientO üe avance», de que nes hhbía L'P 6bplo lüfcid&co, lü ulíico que debíera eicigh'sales era el 'estüdio

Antes de concluü' debo déélr.deé palábras acerca del segundo estremo: dtzdas y temores.
Al exigir estudios de füesofía, privados por supuesto, 1habrán tenido presente los señores confeccionadores del anhélédó reglaiüéüte que muchos de los cirujanos 'actuhles tieneü éatudios completos' de filosofíá, hechos en los'séminarios? IBecurdaráü qué estúdioé egtkü asii torizados hoy dia por recieütes dlsposioieites para aspirar al grádo de bachiller'en aétes, y tendrán cuidado de especiBcar que á olfios' qlié se encuentren en semejante caso les sean fiüé
abono con solo preseütár' cértífiéadko de téner-
los probados, 6 creerán por eü contüarüor que aquellos no sirven para podér aspirar al tituló de facultativos de 'segunda clase, y serán tan
generosos que, lzaéiendo caso émísié dé lfifis
miámos, lés exijaü'tambien que- tüsfi'hagatt' ds
nuevof Tódo pedía esperarse'íüé ülgfirzlés de Iés que Nenes tantos deseos de perüiHiruque-áe
faCilite eel mOVimienpe file aVaüeésr
Cámpaspero, Febrero l ü de dfigíd ifi;
Jo.é Fsnnáfijosz Sáaz.

jíéivatüo y exámen de la patologiü médioac

9é no ser así y a ser cierto lé de tíue nes venimos ocupando, podremos yocüebetatosideeílu
, slos misinos perros oon distintos coüüaress toda
Véz que él art. 49 de la ley de Inétrucéüon pé

Como ven üüéatros üéótüreé, é1' Si..werl
nandez Sanzt abriga dudas y' qemóreé; 'áébfe
llí que lluüaímos deéir, y sobpe 'lo llüe cori-

Mies vigente, segun su sentido literal dice (4),
(i) árt. 42. El Gobierno dictará las dispósioiones
necesarias para cfiue por medio de estudios sufificientes

(no dice tampeoo ániversitarioe) puedan pasar;de uua

clase á otra loe actuales, profesogee de la ciencia de

curar, tomandó en cuenta los eátgdios,
lcs gastos de sus respectivas carreras.

'el'

gempn

y

EL 6EPÉIO>' hlEOÁCO-''Q<UIBÜRGICO.

tendrá el reglamento, y nosotros, para aquiev tapie, como> á todos los <lérnás, '>dirémos, q>te
si luíeíl es cierto, qoe, el pensamiento dómi= nante es, el que'se exija dos cursos á los dé
segunda clasb, y tres,á los de tercera, 'también lb bs, que en esto se comprendia los estudios de preliminares, en los que se ocupaba un
curso; pero como estos dicen que se condonan á les unos y á los otros en atencion á sus aflos
p demás,circunstancias, resulta que s: los de
segizaüla clase, ne debe quedar mas que un curso, yá los dé tercera dos; y esto de asig-. üraturas de la fáeultad, y por medio de estuz dkó privado; 'de módó, que como luego hay que ver quá asignaturas tiene cursadas cada
uno y las que les fáltaü para asimilarse á los
creados facultativos, de segunda clase, creemos que con la ley y les reglamentos en la
mano, no ha de ser gran cosa, lo que ni á los
unos, ni á los otros falte.,para aspirar á aquel
titulo.
por eso dijimos en el número ánterior y ropetümos aquí, que es preciso mucha calma
ycircunspeccion, para recibir lo que venga, partiendo del principio y teniendo presente
que entodós' los que han entendido, entienden y han do enteñder en el asunto, hasta su
consumacion„hay los >nejores deseos hácia la clase; porque conocen Ia justicia.que la asis-
te E lo necesario y conveniente que es, el re-
gula>iza>la y legalizarla, uo, ya solo para ella, ai izo tambien para la humanidad, para los lp>robles y ol mejor servicio público.
Nada diremos, hoy, de lo referenite á los züii>uj autos de >á.' y 4." clase, puesto que se pro-
pfünle para los unos y los otros, nos parece
muy improcedente y asi lo hemos manifestado
<íé'la manera y en la forma,que nos ha sidb posible, limitandonos á decir aquí, que si no se hace con ellos, principalmente con los últimos, qtie,son,de los que hay algunos, aunque no
muchos y muy ancianos ya, lo que em varias
ocasiones hemos manifeatádo, vale mas, y es do rnueho mejor efecto, ol que no se les men-
cwu>e 'pa>'a 'noada.
Basta, pues, 'para satisfacer á los impacientes y á, todos en general, y puesto que ya no puédé';tardarse mucho en ver lo que ansiamos, esperemos ese diá, y Iuego, y puestó que todos estamos dé servicio, obrarémos como mejor
convenga.
EA REDAC>EI<ru.

, SECCIOH CIENTÍFICA.

Carta Reste,.

ÁE>L cál<CER DRRE OPERARsul Y Ev Esru cAso, ÁEN CpÉ
CONDICIONES PARA. ESPERAR Ex<tu PAVCRARLR!

Querldó Ignacio: quiero concluir en esta cuanto
'me ocurra decirte, relativo á mi segunda proposicion para despuez, quedando por tüyo el campo, pne<láu continuar lu obra que yo dejo elnpezudz.
En mi últin>z habrás visto que he resuelto la prime-
ra parte de este epigrzfe rle nnz rusnerz z[irmvtivz, dei duelendo ml opinion de lcs heclios, fúéut. fcndzmentzl rle hi> rlccisiones terzpóuticzs; pero si bien conven-
go en lz utilidad >le li cir ogíz en el Ir:.itsmlento del cán-

cer, ezto no puedo admitirlo en absoluto; hzy muchas

restilcéiones que no tenidas en cuenta, frustrzrán el éxlu

tó de' lz olrer:ici :n y la ml.jor iutenciou déi operador : á

este objetó nm dirijo hoy, y aunque sé, que nzflz po'-

dré decirte que ul roeuos servirá

no
de

esté yz consignado mucbzs veces,
vecuerdo y de esi,imulo á plumas

mejor cortadas que Izs nuestras.

Lzs condiciones 6voval>les al buen éxito en h

estirpzcion de los ti><Rol'es czucerosos, son numerosas:

unas r lauvas y deducidas de la inrlivirlualidzrl fisioló-

gica y p:>tológicz, otras del cs<udo zctosl, loral y general riel enfermo, y otras zl clima, 'lorzlldzd y llemás eivcnnstzocizs que mzs directa ó indirecizmonte. Inflú'-

yun como causas deterrninentes primitlvzs ó de re'-
cldiva.

'l'odrlu escusurme de unallzzr estos puntos si te re-
mttieru á Ios tipos qne uu mi znterior' dejo des<Ritos, tipos que, eu mi conceprc, puede servir de modelo pava decidirse á li operscion eu his mejores' cindtctonés MIES<les á lz esperanzu mzs.fuurlzd:> flel hueo éxüo : No
obstan>e qui ro estenderme, aunque sez á la llgem en
estas consirlerzciones.

>fudrüuidu>afüiiad,, flZ<IOfódtoa y patr>fírgf Ca.

Lz edzd, el sexo. temperamento, idiosincrasia, eonstituclou, e<e., comprendo en el primer es<remo< los hábitos morbosos, lz herencia, lzs diatesls manifiestas', etc., eu el segundo.

Zen>peramei>to. Cnznto mas se aproxime zl san-

guíneo, mayores lzs probabilidades de el enfermo : ei linfático, y sobro todo

buen éxüo pera el nenvloso;lln-

fátrco, que se oree como propio para el rlesarrollo Ate laz afecclooes cunceroszs, se alejan mzs de ser uuz buena
condlciou; pero. que por sí solo no hi con<raindlozu.
Conztütucion. 'cuzn<1o es 'fuer<.c, robusta y resistente á pequeflzs influeucizs esteriores, es una civcunstzn-
cla muy favorable, disminuyen lus,preb¡sbflidades, cuan-
to mzs ac acerca á la endeblez, poríiue se aproxima mzc á contraer zctüudes >n>ozbesas, y á la recldiva del
cáncer.

@loáínpfazía. LR no C>óstpnciz de.ejluz.zunque no

100

EL GENIO AAÉBICO QUIRURGICO.

siempre se conoce c<izado es real, es una condicion
abonada, aunque no contraiodíca, á no predominar es-
cesiva<nentc en la funcion del al<ara<o en que tenga su
asiento.
Ednr/. Loc hechos vienen demostrando que el cán-
cer apareco cn todos los periodos de la vida, aunque está <ambien demostrado, que su mayor frecuencia, es
de los AO á los 70 anos : creemos que las buenas con
diriones para operar, se alejan á medida que la edad
sube de los cuarenta y cincuenta, en adelante, porque es claro, que á medida que se crece en edad, se dismi-
nuye cn resistencia: disminuye y ap;ige la plasticidad y
las reaccioues coa débiles, insuficientes ó nulas, de aquí, que el cáncer no para en su destructora marcha ó
vendrá en breve la recidiva.
Semo. El masculioo en igualdad de circunstancias
cuenta á mi modo de ver, mejores condiciones que el
femeniuo, sobre todo si este sufre la operaeion antes de la época de la menospausía; pnes, loa embarazos, par<os, lactancias, ete., ocasionan evoluciones, que pueden despcrLar con mas prontiLud., que en el hombre
'la recidiva cancerosa.
Eí estado patológico del enfermo, anterior ó conco-
n<itante con la diáLesis cancerosas, entra por mucho en
IOS reauítcdca de 4 OperaoiOn. La mojor condicion es, que esta diá<esis exista sola,
que sea simple como la llama el Dr. Toca, de este modo el organismo reaccionará con mas independencia, y
tenderán á un fio curafiüvo, porque no se halla distrai-
do, digámoslo asi, á emplear su resistencia en otras
causas que tieiulan á su destruccion.
Asi es, que si en el eníermo á quien se va á estir-
par uu tumor, se observan manifestaciones ó caractéres
bien marcados de otras diátesis poligénicam como ía herpética, sifili<ica, gotosa, escrofuiosa ó reumática; s; quier sea una sola la que constituye la complexidad,
.con<lituirá uoa circunstaucia muy agravante para el
buen resul<sdo quo se busca.
Lo uiismo puede decirse de los calados disorásicos
bien caracterizados, como el escorbuto, clorosic, etc., y
no meuos de las diátesis, monogénicas, tales como las
hemorrágias, tubercuiosa, piogénicas, e<c.
Asimismo conviene <,caer en consideracion lás neu-
rosis, cobre todo si existen en órganos importantes para
la vida.
Óe <oúo esto se deduce naturalmente' que tanto se
alijera la esperanza de una duradera curacion, cuanto mas so aleja <a economia de su tipo normal ñsiológico.
Aisli«lo, pues, un eufenno de esms diversas complicaciones, y considerándola ya como puramente can-
cerosa, veamos de escoger y consignar cl momento en que debe ser operado. Para esto analizaremos el estado
general y local. Cuando la diá<esis cancerosa es tan poco graduada,
que solo se ha hecho patente por una sola <nanífcstacíon
l'local, y'esta se halla accesible 'al instrumento, es él mo-
mento en que debe operarsc : á veces con la mdnifés-
' Laólon'local esterior, coincidé otra ú otras' en los óbga-

nos internors y en ecte caso, no solo comprometerá ei éxi<o, sino qoe puede activar mas la evolucion de estas producciones. Es diíicil averiguar estn, cuando la pre-
sencia de los tumores internos, no molesta, por su pe-
queuez, á las <iiversas funciones de los órganos ú aparatos ea que resideo : un prolijo exámen de aquellos y de estos, debe preceder á una resolucion deñniLiva, snspeu<liendo toda tentativa, siempre que eo los mismos se hallen motivos de sospechas patológicas de esta na-
turaleza.
Estado local. Este es el terreno, mejor dicho, esta planta sobre que ha de obrar la podadera quirúrgica; cuantas menos raicec, menos profundioad y menos grosor se lac deje tomar, tanto mas fácil el arraacarla, sin dejar retoños, que nuevamente la den vida y,corpulencia: por eso yo estoy muy conforme en que debe operarse muy pronio, muy al principio, como dice el doc-
tor Velasco y otros dignos profesores, y en cuanto se haya foimado el diagnóstico clínico. Todo lo que sea esperar, to<lo lo qae sea dar tiempo al desarrollo de infartos glandulares; á la ulceracion, supurarion abundante, estension y profundidad del tnmor, á hemorrá gias, etc., y sobre todo á que venga la caquexia, como indicio de intoxicacion duplica<iva, es perder un tiempo precioso que ao volverá jamás. Este modo de pensar parece envolver la idea de localizacion prímítívt, por eso quiero adver<irte que te hablo en sentido figu-
rado, porq ie si asi uo lo consienara, vendrían los he-
chos á dar el mentís á esta seguridad.: las raices mas proíundas y genésicas del cáncer, no se hallan al alcan-
ce del instrumento, ni menos á la demosiracion de
nuestros sentidos, solo la razon se da cuenta de su exis-
.tencia precisamente, por ese dato fatal de la reproduccion, á pesar de lo bien y pronto íqoe se practique la
eliminaeion : si así no foera, nada mas seguro que ope-
rar á tiempo y la curaclon seria radical en la mayor
parte de los casos.
La evolucion cancerosa no es tan igual y contíuua,
que no deje intérvalos eo su progresion, hay un perío-
do estacional de quietismo, de adormecimiento, de parada en su marcha; pues bien, esta tregua debe apro-
vecharse, si es posible, para la operacion. La multiplicidad de tumores cancerosos, aun supo.-
niéndálos accesibles al instrumento, disminuirá las pro-
babilidades de una cnracion duradera, porque ese aumen-
to en el número dc manifestxciones, supone.'mayor aeu Lividad. en la lehadura genésica del cáncer: no obstante, si operado un tumor se alcanza la cicatrízacíou sólida de la herida resultante, puede precederse á, la estirpa-
oion de los demas por el iuismo órden.
Cuanto mas superficial se bage el prodpato heterólogo, cuanto merios voluminoso, cuauto <uenos adherente con órganos importantes, con paquetes vasculares, y cuanto mas apartadrs de regiones activas'en acrmn absorvente, tanto mayores serán las probabilidades de .
los buenos resultados.
Cuanddhl i amor ha adquirido gran volúmen y adhe-
rencias, cuando se baHa rebím<decído, ulcerado, cuando

ED GÉNIú')DEDICO"'QUliRl)ESICO',

101'

las hemorrágias son presistentes.y abundadtés, cuaudoi su,presencia retumba en la,.generalidad, cuando su actividad paiológica;, disminuye y desarmoniza las funeios
,nes fis)oíógícas mas esenciales á:la vida, cuando, en liu,
la úlcera cancerosa es ya un foco r;laro y evidente de
reabsorcion purulenta, la operaeion nos parece no> ata)ara la derrota, y lejos de eso, puede acelerar el desz moronamiento orgánico.

Clinica, localidad, etc.

Es un hecho demostrado que, las afecciones de qne
tratamos se observan eon mucha mas frecuencia, en unos
climas y localidades que. eu otros. No entraré eu el
exámen del conjunto de clrounstaucias abonadas, que influyen ó predisponen 'al desarrollo de esta dolencia, lploarmqaurelaestaatemncaitoenriadeeslolasrgparáyctdioifoísc,il;h, sáoclioalmoempuroypocnognoveniente que yo concepl,uo, seria el que los pacientes operados variasen de clima, de localidad y de las ilemas
influencias á que se hallaban someliilos ante~ de ía ope-
racioo, porque, í quién duda que si el operarlo vuelve á lijar su residencia en el mismo punto donde adquirió la
diáiesis, ó sus manifestaciones, si esta es herediiaria,
que sometido á las mismas influencia atmosféricas, á
la misiua alimentacion, á los mismos hábitos, etc., etc.,
no serian motivos que íhvorezcan la mas pronta feciilival

Yo creo de tüucha importancia esta oiedida, por

mas que conozco lo imposible ó dflícil que será en

muchos brá sin

casos, poder cumplir este precepto ; pero haembargo, pacientes que por su posicion social

é independencia iudividual, podrán cumplirle. Una

atenta obser vacion de los
de esta regla higiénica.

hechos

saucionará

las

venvajas

para dar por terminado este trabajo, que uo con-
ceptuo de iuterés cientíhco, porque ni uua solaidea verás en él, que no esté ya consignada de antemano,
te diré en resúmen:

1.' Que las afecciones cancerosas, sean cuales fue-
ron su número, forma y sitio, presuponen una lebadura
especial orgánica, ya adquirida, ya hereditaria, que las da orígen y presiden, constituyendo un foso de irradia-
cion permanente.
fl.' Que hasta el dia, no se conoce ningun medicamento capaz de estinguir ó neutralizar ese germen, enemigo capital de la víctima qne elige, ese germen tan
desconocido en su esencia, como conocido en su des-
tructora marcha. Fl tiempo dirá si los ensayos de los ingleses, con el ácido acético en inyecciones darán sigan resultado : mas valdrá que no suceda lo que ron otros infinitos especifleos, que no han servido mas que para el proceder especial de asear dinero.
8.' La cirugía' debe intervenir eu las producciones cancerosas, siempre que los enfermos reunan las condi-
ciones que beuios señalado.
4.' Aunque se tenga complota eviilencia'rle una radica) estirpacioii, y aunque el sugeto canceroso sea

untipb de elescion; el práctico uo podrá asegurar en dingun 'caso 'la no' 'recidiva; so pena de verse chas-' queado eo su pronóstico", pero esto no debe detenerla', porque en la mayor parte de casos prolongará eviden-. témente la vida por mas tiempo, que dejando las cosas á su propio curse.
5,.' Cuandu les condiciones fisiológico-palológicas'
de uu enfermo no son favorables, Ja operarior. puede' acelerar la' marcha fatal del cáncer, oonduciéodole aíy sepulcro, mas pronto que en el caso de haberle dejádo' á 'zus propias fuerzas'.
6.' El camhiodcclimá, óporlo menos de localidad, y la sujecion del paciente á una úigurosa y, acertada higiene, son''cosas qué favorecerán muchísimo iléspues de la operaciou (1). Queda tuyo afectísimo'.
Abades 80 de enero de 1867.
Cosas GIL ea ISABstz

etimología g nso qne se hace ó puede hacerse en ei lengusie médico de las cinco palabxie siguientes'.
Albúmen ó albúmina.
Albuminoso.
Albugineo.
Albuginoso. Albúmen 'ó albúmiúia (materia médica y íegisíaeion médica). Estas ilos palabras toman su orígen de
album; terminacion neutra (coioo los cirojanos españoles actuales) del adjetivo latino que significa cosa blanca, como ei blanco del huevo. Los quimicos dan este nombre á uno de los principios iumediatos de los vegetales ydelos animales, cuyos caractéres son ser un fiuido viscoso, sin color, diáfano, ligeraiuente salado, soluble en el agua, eu los áciilos y en los alcalis, coagulable por el calor, por el contacto del buido muriático oxigenado y susceptible de producirse prontamente. La palabra atbum, como adjeiivo latino, tiene en el órden moral otras significaciones alegóricas como son: cosa neta, clara, dichosa, feliz, afortunada, favorable y'breve. Estos calificativos pueden ropeflrse,
sin faltar á ía rectitud de la justicia, entrelos muy dignos varones que encargailos estan de la legislacion
médica actual y los pacientes crónicos que han de ser
objeto de la ley que se dicte. Concluiremos, pues, con decir que la palabra albwn, considerada como sustantivo latino, signihca, en legislacion niédica, lista ó matricula de los jueces que uos han dej negar á nosotros los pecadores, por las faltas comotidas por sus antepasados. i Dios ponga tiento en sus manos!
Albuminoso (higiene). Se llama liquido ó materia atbuminrisa á un fluido animal, viscoso, blanco, pegadizo, y semejante, por su consislencia y propiedades á
la clara del huevo, cuyo nombre latino aíbúinsn es el
origen de este.

(l) Muy
conformes en artículo.

bien, Sr.
esto. y en

Gil de Isabel,
cuanto dice en
L.

estamos muy este brillante R.

~fl t) l

~í

V

O

EL GENLtb MÉJJIJJO-',QVJEUEGiLCO.

hfbugtueo (anatomia). Se dediva dh olbus,' blanco. Con esto nombre se designan los humores, tejidos ó
membranas. cuyo color es blanco, y asi m'llama humor
albuglueo por algunos autores, al humor acuoso del ojo; técnica afbuginea, ó simp)ernesto ulbuginea á Ja
membrana que envuelve inmediatamente el taaticulo.
Chaussier llama gbra aJbuginsu á la que es blanrt, li-
neal, eiiindrica, tenaz, remitente, elástica, y poco capaz lle estension. Esta ñbra forina meuibranas mas ó menos aácbas, bandas y cordones que en su estado de fres-
cura, tiene uu color blanco, lustrom, plateado, y entra en la composicion de los tendoiies, membranas, liga-
mentos, eic.
hfbugiuoso (anatomia). Nombre que dá el célebre
anatómico Chaussier á lo que está formado por la ñhra
albuginea, de que queda hecha ieencion en el párrafo
suteriol'.
Piiesto que hemos empezado por Ja albúmina este articulo, quc lo mismo puede llamarse un suspiro de consu.'lo escapado del pecho ile la paciencia, y supues-
to que la albúmina esunaparte tan interesante por el
gran papel <pie desempeña en la naturaleza orgánica,
nos ocuparemos en otro articulo de ella con mas dete
nimieoto, tomando por tipo la clara de huevo.
hladrid 18 de febrero de 1867.
Diomsto Lomz Cssszo.
RKYlRTI j)K Lk PRKAJ'SL ESTRVIJKRJ,.
Caso de rotacion total y reiterada de nn feto. al rededor desnelo trasversai en ei último
mes de eñiharazo, por P. Ztnller.
Una mujer de 8ñ años, mal reglada, que sintió desde luego movimientos muy activos en el feto, es la qne dá lugar á esta observacion. A' su entrada en el hospital en el mes de noviembre, su estado era el siguiente: el fondo del útero, elevado cinco pulgadas hacia arriba del ombligo, la parte mas gruesa del feto, en la mitad izquierda del útero; á la derecha, y en el fondo donde
sus movimientos son mas sensibles, se encuentra la par-
te mas pequeña de aquella; Jos ruidos del corazon, se sienten mas á la izquierda y hacia abaio: su presentaeion es ile cabeza, en primera posicion; los dolores
abdominales son iuiermitentes; las contracciones trasforman el útero, en un cuerpo duro y sólido: los cuatro
dias siguientes, la misma posicion.
El 15 de noviembre por la mañana, babia un cam-
bio de posiciun, pues en el vasinete se veia la pre-
isensia del coxis, suya cenvexidad se volvia ála de-
recha. Por la esplorseion estra-uterina, se tocaba un cuerpo duro y redondo, en la parte izquierda del foóde delútero; los latidos del corazon, son mas perceptibles á la derecha que a Ja izquierda, preguntada la mujer, respondia que hasta alll, babia sentido la criatura baóia el

lado derecho y su parte:superior, pavo que áorante 1s
noche y habiéuilola acometido súbitámente uu dólór
muy vivo, yendo del lado derecho al izquierdo del vientre, el feto liabia hecho un movimiento rápido, y
al cabo de un minuto, 'cesando el dolor, háMa camfúa'do tambien de postcion la criatura, colocándose en el bajo vientre, deoia ella: Sé la volvió á reconocer, verificándolo todos los dias varias veces, y se ob-
servó.
El 17 por la mañana, nueva presentacion de cabeza,
en segunda posiclon, cuyo cambio seguu Ja madre, se
babia veriñcado de repente El 18 por la mañana, presentacion del pie, y pqr
la tarde, de cabeza en primera posicion. El 80 presentacion dél vacinete, y por Ja tarde dél
mismo dia, de cabeza en primera posicion; cuyos cambios se habian veriñcado cada uno en el espacio de uns hora' y algunos miuutos.
El parto tuvo lugar el primero de diciembre, siii ofrecer cosa notable: el feto vino en pfimera posicion; era de sexo masculino, nació vivo y bien conformado,
tenienilo el peso de seis libras y cinco cnzas.-
Lo que hay notable en este caso, es, la rapiilez ilel movimiento de rótacion, por el cuá! el feto, pasaba en
un instante, de una presentacion de cabeza, á una de
vaeinete ó de pies, y vice-versa sin pasar graduaimeate por las posiciones intermediarias.
(Gossette BfedicoJe )
Tumor ñbroso det útero, hemorragias repetidas.
—Anemia.—Transfnsion deis sangre.— Curacion d.e ia anemia.
(Observaoion recogida por Mr. Louis Goulard).
Mme. X..., de 80 años ile edad, de tempera-
mento nervioso pronunoiado, gozó ordiuariameui,e de
buena salud; tuvo dos niños robustos, nacieuilo el último elaño de 6ái el parto se terminó felizmente y la madre crió á su hijo desde el mes de mayo en que na-
ció, hasta el de noviembre siguiente, en que á consecuencia de un fuerte ataque nervioso, se quedó sin
leche; pero no sufrió otro cambio en su salad 'hasta febrero del 65 en que la sobrevino una hemomá
g(a uterina abundante que la iluró dos dias. Eu ei mes,de marzo, abrily mayo, pero eoineidienilo, con la época de las reglas, la sucedió lo mismo, pero re-. conocida que fué, se vió que el útero teuia mucho mas desarrollo que lo de ordinario; el cual era mucho mas nciable hacia la parte anterior .del órgano.
Muchos médicos M. H..Galllet, Griñoo,, Couillou et Gentilhomme,(de Beims) Uamados en consulta, opinaron unánimes que babia un cuerpo fibroso grueso como el puño, en Ja ~pared anterior del útero, sin embargo de que no babia sintoinás mareados de ello, á causa de confundirse con el engrosamiento general de la parte; pero de todos modos, convencido de su exis-

EL GEIIIO MÉIIIGQLQ>UIE<IíEGIcO.

tenci+r propusieron la operaeiou que no fué accp tndas ni Por~ la enferma, ni Poé los interesados.
En el mes de íuíio del mismo<año, Mme< .X...,
ecusuitó ea Paris m<u MM. Eriquet y Demarqday:
estos sábios prácticos eoníirmaroa el diagnóstico de
los médicos dc la provincia, pero no creyeron. iudispsasable la operaeion, aconsejando á la enferma duéhzs
da agua fria que la mejoraban algo; pues. se disminu yeron uu poco las hemorragias, por de proato, poro que no tardaron en volver á molestarla, sin causas apreciables. Tambien desapareció uua~ especie de edema que teuia en el miembro iriferior derecho, producido sin duda por, la compresion ejercida por el turnos, so~
bre cí nervio ciático.

Es<marzo del 66, se exasperarou los si«tomas, con-
ñuua<Mo las bemorrágias siu iaterrupcion mas ó menos
abundantes, hasta el ocho dc julio, perdieado tan grande canti<lad de sangre, que se puso cómpletamente
anemias. El 16 del mismo mss, MiM. Demarquay, Gouillon y Gentilbomme, fueron llamados otra aev, an
consulta; ía debilidad de la enfer<ha era es<remuda< al
meuor movimiento la trastornaba y, produeia síucopesá al pulso apenas perceptible, era sin embargo may fse' cuente; todos los tejidos estaban pálidos; la pief, los lábios, la lengua y las conjuntivas, tienen la blancura de la cera; la voz muy apagada, turbada, y la vista, tauto que no distiuguia los objetos viendo en todo las mágenes dobles. En vista de este cuadro< todos opinaban fatalmente. hasfa que á los ocho <lias casaron las
hemorrágias, y el útero volvió al mismo estado que te-
nia uu año antes; el tumor no parecia haber aumentado
ni disu<inuido de volúmen, continuando eu el mismo
sitio; y el cuello uterino, teriia una dilatación mediocre.

Eu tales condicioaes, no era posible pensar on operaeian alguna, ni era practicable; teniendo que limitarse, á prescribir el taponamiento para evitar nuevas he-. morrágias y ua régímea tóaico y estimulaste para rea-
nimar las fuerzas;

El 80 de julio; estaca, quioce dias despues de esta consulta, y< tres semanas dc la completa cesas cion de los acccidentcs á pesar del regimeu emplea-
do, la emerma seguia bastante mal: debilidad nstre-

ma; décoloracion en íos tejidos; pulso apenasperceptihle;, des(aliecimiento á cada instante; delirio con aluci-

naciones que duraban horas enteras; diplopia, ete., eran los sintomas persistentes: La aliineniaciou era imposible, de modo que todo el mundo á mas de los médicos, d.ba por perdido este caso.

En tales condiciones y no pudiendo pensarse en la

operacion, acordaron unánimes los profesores, probar fortuna can lá trasfusion de la sangre; y. en efecto, se

veri6có por Couillon. Se

MM; Gentilhomma, Thomas, Griñon y
íuyectaroníñ8 gramos' de sangre, pro-

ceden<,es de una mujer robusta, por medio del apa-

rato de Mr. Msncat (cou e<uhudo).

lqada hubo dé par<icular en los primeros instantes

de la operacion; más apenas la cantidad de sangre fué'

inyectada y absorbida, la enferma sintió bastante veac
ciou, las-megiíles se le pusieron encendidas, y como
sofocada esciamó: idcteueos quo me éofocoi 7 con efecto; no tardó en sentir- soiocacíhnuz conéiderahlés, vfolentos latidos en al eorázoo, estremecitnieatos ge-'
nerales, dolores en el péchoí y mas aan en hu< riñones y por otra parse, el pulso' decayó, lás eé< trémidades, Ia lengua y la narm, se enfriaran; soErevi-
meron vómitos y sentia una sed estraordinaria.
Estos sintoéas:persistieron por espacio de dos' hea
ras y media, con masó menos intensidad, hasm que á las siete y o<ediada la tarde, se reatabíecíó la calma poco á poso, haciéndose' la respírzeíon «<as' lkcíl y
tranquila; los dolores disminuyeron casi co<ñplemmé«= te, el pulso se hizo regular, dando190 puíéí<cíonét por
minuto: el calo~ volvté á la cara y á lns adeu<bros'-, y la nocíie lá pasó tranquila.
Ál dia siguiente porla mañana si íííen se «otahav aá guna debiliílad, él pulso daba 96, seniia algo dc' diplós pia; lá 'palabra era fácil, pero acusaba sigan dolor sn e1 pecho y lcs riuonea. Por la tarde sintió escalofrióé< notando que no podia mover bien la pierna derecha," sin embargo; en el trascurso deí dia, tomó tres caldos, un poco de pollo' y algo de vino: la noche la pasó
bién'.
En 1.' de agosto, 96 pulsaciones, la visiá' algo tulz
buda en su ojo izquierdo': continua ls aíímentt<cínny
tíenc largos ratos de sueño tranquilo. Dia' 8 se queja de un dolor muy vivo en los riño<fe@
pero que desap u<écifór pronto". sé la cambia de' cama' sin sóbrevenirla síncope alguáo; di no<ui' la'giande debilidad que antes: eí pulso Baja á 90'y aun á'88 pulsan
eionem
Dia 8 aígó iat<auqaila' irá' nóchs'pe<o sin 6«bre : á las'ouee de la mañana, coma' una cbulem y siente' élgó de agítacíon general, sudores y' mucha sed, pero por fá tard<í se mejora notable<úent<é.
Ásí' siguió los<dias sucesivos méjórando píogresivaz
menté; hasta que el día<90 dsl mismo níes se lh' puílo dm' el alta, y hoy concluye diciéndo eñ artic<íizta qiíe áarr paaaüo cinco mésés despúes dh la' operaciou, se encuéntra perfectamente bien, sio liaber vuelto d' pa~ decer ui las' hemorrágías, ni los demás si«tomas que eñ taé grande riesgo pusieron á su vida.
(Courr<sr Nedicaís).
Nuevo medio de hacer respirar é, ios niuos <fue nacen en un estado.de muerte <aparente< por ná. et Dr. násttei, profesor libre de partos,
En el mismo periódico y tambien en Lc Gacsáz
Mcdtca de París, viene una lámina de un feto asido
por ambas manos en su 'articuíacion escápaío-í<umorali< sujctáedole la cabeza con las palmas de lás mis<nea
puestas on contacto eon ambas cárrillos, diciendo éehre
él párticular lo siguiente.
Mt Mattei, divide el estáde de muerte aparente en

Efi .á'Efüd0 hkÉD1Díá'-:QCilE ú861Ct L

les recien-nacidos eu tres grados. En el mas ligero dice, no bay mas que relajacion de los múseulom el feto no pita, pero conserva algunos movimientosrespiratorios, aunque débiles y, tardios. Eu el segunda la respiración es nula; pero el corazou, siu embargo, da algunas pulsaciones; y en el tercero no se siente palpitar, pero conserva aptitud para las contrasciones.
Para cómbatir el primer grado, bastan,los escitantes ordinarios y los medios de todos conocidos,,debiendo mirarse con respeto la respiraciou artiñsial tan recomendada por algunos; pues tiene varios inconvenientes, ya sepraciáque con el tubo laríngeo, ya se haga de baca'
á boca, y Mr. Mattei recomienda ia suceássfon por
ofrecer mas ventajas sia teoer los inconvenientes de la
Rsuñaecion.
.
Segun la ñgura y como ya queda dicho mas arriba, el fetii es cogido por las axilas, mientras se sujeta su cabeza con las palmas de ambas manos. El operador imprime así una pequeña y 'doble sacndiila al niño y
el ruido de rro vro, que acompaña á esta sacudida, in-
dica la eutrada y salida del aire á través de la
glotis.
Por este medio dice Mr. Mattei, se facilita la.ins-
piracion y la espiracion arñiiciales, dilatando y contrayendo el torax á voluntad. Si los músculos inspirado-
res conservan aun la actitud para contraerse, lo ve-
6ñcan por el ejercicio directo y la escitacion que ocasio-
na el airo sobre la mucosa, y sobre la sangre que,se
ozigena, repitiendo las sacudidas cada medio mimito, hasta conseguir la respiracion espontánea.
La suecássicn evita el que el aire resulte en el es-
tómago, Jo cual sucede con frecuencia con la insuña-
cion, y sobre todo no espone á los niños s! eu6sema
ni se expone iainpoco el profesor á contraer una enfermedad tal vez aplicando sus lábios á los de una criatura que al venir ai mundo, puede traer ya su germen morboso. Ella tambien permite al operailor observar los mas pequeuos movimienios del corazon, del diafragma, del tórax y de la cara, y por otra parte, no exigiendo instrumento a!gano, ni un grande saber práctico, puede scr practicarla fácilmente en todo tiompo y lugar: y concluye asegurando Mr. Mattei, que no coosiguiéndo-
se volver á la vida por este medio á. las criaturas que
salen asfixiadas, no se consigqe tampoco por ningun
otro, segun sc lo ha demostrado su larga práctica.
(féemh
SKCCION VARIA.
Conformes, enteramente coúformes estamos, con los
principios y doctrinas senladas en el siguiente y buen artículo, llebiilo a la bien cortada pluma de nuestro ilusilrado amigo y bien conocido essritoren el.campo
iuédico Bterario, D. Antonio Menté.
Mucho tieoqlo hace que se estaba sintiendo uua voz que diese la primera asnal, en tan interesante asunto y

ha cabido esta honra, y sn ello nos' complacemos' mucho, al antiguo director'.de 'Lá Verdad ílpdüffeé y de Ef

Senuínario. Nééioo.

Es una tiranía ciertamente lo que está pasando en

el importantisimo ramo de' aguas mlnerñles; que como muy bien y con mucha oportunidad dijo, no há mucho:
el Dr. Fernández Carril, 'no parece sino que cada es-

tableciiaieuto, con su respectiva direecion, es una es-

pecie de estanco'. Cese; si, de luna vez y para siempre, tan torcida

como perjudüial manera de hacer las cosas, en lo que
va nada menos que la sáluíl y la vida de los hombées"

y sea cada cual libré de hacer lo mismo en los'estable-
cimientos de baños, que en su propia casa, lo que le in-

dique y le aconseje el profesor en 'quieu tiene:depositada su eouñauza, y eonoce mejor que nadie lo que

mas le conviene.

Siga 'el Sr. Menté por tan buen camino, y no tema

á los que acaso creyéndose agraviados, les sa!gau a!

baceta encuentro; pues aunque él se

:y se sdbra para ha-

cerles: frente y vencerles, mámime estando de sn parte la razon yi la jusláeia, no se babia de ver solo en el

combate si es que necesitase ayudm

Mas oigámosle, como ss iespliéa en su eseeleute ar-

tículo.

HIDROLOGÍA MRDIGA.
cUATR0 PALABRAs soilRR DiREccloEEs DE llAños.
Señores redactores de E/ Siglo. ñfeéico: Muy señoras mios y estimados amigos: La polémica
sostenida por lcs doctores parraverdé y Carril, sobre cuyo fondo me pareceria oficiosa impertinencia decir' una sola palabra, ha despertado en mi áuimo el antiguo
deseo de escribir algunas, acerca de la viciosa organi-
zaeion que entre nosotros aloauza el ramo üle aguas minerales, capaz por si sola de esterilizar cuantos esfuer-
zos se hagan para el progreso de nuestros estableFimien-
tos balnearios; y pues, es oportuna ocasien, segun ustedes mismos creen en su recto criterio, tle resolver
sin grande dilacion ciertas cuestiones módiso=admiriistrativas de gravedad, voy á esponer sin embargo m
modo de pensar eu la materia, que tsl vez sea el' de no
escaso número de nuestros compvofesores,.
Ante toilo, como mi radical opinion en el asunto ha
de atacar forzosamente á intereses creados ; como la
respetable clase ó corporacion lle médicos directores de baños, entre los que tengo la honra de contar algunos y muy buceos é ilustrados amigos, pudiera sentirse atormentada por el cosquilleo lle la susceptibilidad, hoy tan en boga en el mundo, declaro aquí muy alto: que nada de cuanto diga se zeñere á las personas, ni tiendé
en lo mas mínimo á empañar el brillo de su bieu sentada reputaeion; que solo á la institucion dirijo mis censuras ; ó mejor dioho, que, mas que censurar, me

Ef> GÉN10 MiÉDKáí-QUIRlyRGtlcD.

propongo deíenílef los múltiples intereses;de la ciencia, de la profesiou, de la humanidad enferma, y aun los
ecoiiómieos del pais, actuaímente saerigcados á una maí entendida curatélá de lá pública salubridad.
-Nó sé Ms razones que huóo, ni es cosa de pararse á averiguai'lo, para establéeer la esclusíon en las direc-
ciones de las fuentes mioerales : 'í>robabíemente, lü situacion de algunas de estás en ilespoblado, y el ilecáimiento en que, como todo lo dhmás, se hallaban á
principios de este siglo, sugirieron ló principal del pensámiento. sea como fnéie, es lo éierto, que con 'tal
medida virio ü crearse, sino un estanco terapéutico,
como muy acertadamente dijo uno 'de aquellos contendientes, óuaúdo menos un 'verdadero monopolio, poco . útil para la ciencia, vergonzoso para la profesion, vejatorío para los enfermos, y altamente opuesto al desarrollo de este ramo de la riqueza pública ; y si los
modernos conocimientos económicos no hubiesen de-
mostrado ya los graves perjuicios dél monopolio en
todas Ms esferas ile la aci,ividad humana, este solú bas-
táha y sobraba para escogido ejemplo. üQué ventajas ha reportado de él la eienciai 1>
deseonoi:o los importames trabajos, sobre' mdo, en los últimos y mas cercanos tiempos, publicados por algunas direcciones de baños, y Dios me'libre de poner en éíuda sus meritorias condiciones; pero, aparte de que esos trabajos se hubieran acaso quintuplica>lo, al resiente deq>citar de la actividad médica en España, es-
tando biertás para ioiios indistiníaiuente las puertas de
su esperimeniacion; distan mucho tales esfuerzos ais-
lados, sin phn muíéíico preeoncebido, de constituir el
desideraium de la ciencia. Esta suspira, en todo caso,
por un ordenado conocimiento de los hechos, emanado
de un conjunto ile hombres notoriamente competeutes
en las diversas ramas de eunocimieutos necesarios para
el objeto, con unidad de iuiras, y desprov stos de toda apasionada afecsion en el asunto. üY quiéu sabe si á
estas horas ssíaria realizado, ó cuando menos, iniciado
cl pensamiento, si la adminisiracion, sin la falsa seguridad de'lo existente, se hubiese visto en la necesidad
de, diciar alguna díáposícícn en la materiai Hé aquí por qué no vacilo en calificar al presente monopolio,
cuaiuío menos, de un estorbo para el vordadero progreso cien>ülico.
Si de este órden ile consiileraciones pasamos á las
referentes á la profesion..... i Cuán bochornosa es para asta bi huimllante dependencia en que ahora viveí En
vano, el mas consumado práctico, con pleno y cabal conocimiento de las cosas, con todos los.antecedentes
de que carece quien vé por vez primera á los enfermos, prescribe á estos el médo y forma ile nsar unas aguas minerales cualesquiera; si al pasar por el ineludible portazgo de la direccion, no suíren sus proscripciones la desdeücsa acogida del desprerio, son al menos mu tííaóas por la omnipotente voluntad alííreiuanie. 'Nadie,
por distinguido que sea su puesto en las filas de Escu-
lapio, tiene derecho á saber ni miiender una palabra sobre esos medücamenfos especiales, fuera del pri-

vilegiado mortal que oñcialmenie las admiúistra. Do
gracioso del caso es, que, una vez admitido en el gre-.
mio, no se.en virtud de qué cienoia infusa., cualquiera puede pasar y pasa en efecto de unas aguas salino-'termales, por elemplo, á otras sulfurosas frisa, y asl de
las demás.
Muchas, y trascendentales algunas, son las ñc-
ciones de que el mundo se alimenta ; pero ningnna me paseas mas soberanamente absurda, que la supuesta espeeialiiláíl' en que se basa y pretemle sostener' el
monopolio que combato. Si mañana se le oeuriiese á
eualqúiera proponer el oombramienio de dos ó mas
médicos en :cada capital de provincia, segun el censo dé su pol>Meion, y por lo menos uno en cada cabeza de
partida, encargados dó ía esclusiva administracion del
ópio; del tártaro emético, de los arsenicáles, etc., medicamentos tau especiales é inílnitamentemas hérói-
cos que los' de que hzblbmos, uua carcajada universal ahogaria en su cuna á penmimiento tan estravagan>e ; y, sin embargo, esto pasa colnc moneda corriente ; esto
circula como un axioma de innecesaria deuiostracion
tocaute á las aguas minerales.
Hora es ya de rechazar una 6ccion que tanto ofende
á la dignidad prefesional, y de decir á propios y, estraños la verdad : ni por su cemposicion, ni por'su modo de administrarlas, son las aguas müierales mas ó menos
especiales que cualquier otro iuedio de los que la terapéuñca eclia mano para combatir L>s humanas dolencias;
por el contrario, múchísimos otros medicamentos nos
ofrece la materia médica, suyo manejo exige iu6 ~ nitamente mas prudente acierto y tino práctico' que el de aquellas, iuenns espuestas al cabo á los graves percances de un mal uso ó del abuso. Caiga, pues, un monopolio que cierra la' puerta á multitud de nobles
aspiraciones, con visible detrimento de los intereses
morales y materiales de la profesion.
Tampoco, que digamos, gana' mucho el prestigio de esta cou la vejacion de los enfermos, obligados á seguir fomosameute las prescripciones de un facultativo,
que basta las mas veces ser impuesto, para no inspirar-
les la debida confianza. Origen de alíercados y disgustos en algunas ocasiones, es en otras un manantial de
inmotivadas difamaciones al mas celoso íal vez y mas
apio de los directores. üQuién ile nosotros no se ha en-
contrado en el caso, yo al menos me hallé mas de dos
veces, de verse obligado á defender contra injustas apreciaciones de los banistas, la limpia fama y notorísima aptitud de algun médico-director amigoi Y es natural que así suceda : pocos hombres nacen dispuestos á tolerar de buen grado la coacoion, y el que la sufre, protesta y se desquita maldiciendo de quien la ejerce ; mucho mas silo que se cohibe es un deseo tan legiiimo, mejor
diria derecho, como el de la lihérriiua eleceion de fa-
eul(ativo, para reintegrar la mas preciosa y sagrada propiedad. del Individuu, la salud.
Esta sola considerariou hubiera bastado pera no
establecer el privilegio de que hablamos, si la admi
nistracion de aquella época, poseedora ile lus ulteriores

106

EL GENI0 MÉDIc4-:QUIRÚRGíco.

adelantos en la ciencia administrativa, hubiese podjdo estudiar la cuestion bajo todas sus fases, armonizán-
dulos, al parecer encontrados intereses, segun era y
sigue siendo fáoil y, asequible. Desgrgciadamente no sucedió asi: ya fuese pos
imitar á nuesira vecina Frñpcia, nacion la mas centra-
lizadora del globo, cuya administracion envuelve entre
las mallas de sus ianumerables redes al índividuo desde
la cuna hasta el sepulcro, ya procediese, del impulso
oiego y esclusivamente médico, comurticado al asuoto, es lo cierto, que, ai pretende garantizar de abusos el empleo de las aguas minerales con la crearion de las direccicnes, no solo se ocasionaron los perjuicios que
rlojamos sontsramente apuntados, sino que tambien se
hrvantó indefinidamente un vailadar á la meiora de
nuesi,res establecimientos balnearios, verdadera riqueza de un pais que sepa esplotarlos como es debirlo. Pregííntese á lus pocos propietarios de algunos de loa mejorados, y fuera de la saiisiaccion ríe haber contri-. buido en algo al progreso de su páiria, sc les verá pesarosos y medio arrepmrtidos de sus esfuerzos oontrariados de mil maneras por la monopolizarlora institucion
de que se Lrata.
Renuncio á entrar, como me proponia, en deIalles v observaciones sobre este punto, que por otra parte cada uuo sabrá hacer,; pero no puedo menos de eonsig, uae aquí, que á la ali,ura en que la necesidad, la moda, el capricho, risa quiere han colocado el uso de las aguas minerales, no llegarán las nuestras á disputar la concurrencia á las estranjeras, ni aun siquiera á contener la oada vez mas creciente ernigraciou espanola hácia estas, ínterin no desaparezca la gran rémora para la creacion ds nuevos establecimientos y mejora úe los existentes. Pcr muy humanitario que pretenda
hacerse el capital, nunca ha rle llevar su abnegacion aí esiremo de renunciar por completo á Lodo rédito; y
uadie, por otro lado. se sienie con fuerzas para las
llerpéLuas luchas y antagonismos con uu poder autocriitlco ingerido eu su propiedad.
Merlite sobre esto nuestra prudente y equitativa administracion ; armonice los complejos intereses que aqui se dehaieu, y enLienda qua ei de la salubridad pública, aun bajo el criterio mas centralizador, queda superabundautemente á salvo, solo con que las aguas minerales al igual de todo medicamento, se administren por la prescripcion y bajo la inmorliata vigilancia de uu faeultaiivo, sea el que fuere á completa eleceion del llohra paciente ; imiLe en esto el.ejemplo de otras necios ass qne uos precedieron ea establecer y quizá, legaran: el grave error del monopolio„abandonáodolo:hoy á' Luda prisa por injusto y paajudicial,, si. en este catnítte hubiera de lastimar sigue pequeño y parcial interés; en
su mano tiene los medios de indcmuizarlo ; y en todo
cnso, auie el grito de la conveuiencia general.
Irtrst justtttu et ruut cmtum.
E. Mhurá.

Zua iuévievaudiá médica.
Es índudzjlfe que los dogmáticos hicieron maravillosas curas, recogiende, las observaciones de los sa-
cerdotes de los Éscuíapiouep; pero esto no supone que su doctrina sea la verdádera, como dice Cornelio
Celso, aunque parezca una paradoja. Itntes se descubrió la medicina..que la razou de medicar: Rcpertss delude remediis, homlnss de vutionfbus corum Elz-
sere crzfrtsscr uec port rattonem mediciurrm case Luverúum, sed post invzutam medlciuam, rutfo-
nem case qurzzftam. Esto prueba que los dogmkticosv fueron antes prácticos que teóricos, y por lo tanto que su práctica pudo ser verdadera, y falsas sus doctrinas, oemo colegidas de falsas ecngeLures.
Los que rinden culto al gfugistcr dtutt, suponen que la fama delosdogmáiicos, bastaparadar valor á sus principios. Pero si siguen tan ciegamente sus teortas, tpor qué no se ciñen en la parte práotica á la observacion y ia esperieocia, proclamadas por llipócrates? áPor qué no siguenel movimiento de las demas cienciaa? LDor qué no se ñjanen el modo como la astroüomia ha mejorado el sisLema de los planetas, oomo la óptica ha ampliado maravillosamente la visiva jurisdiccion dtt los objetos, viéudosc lo que no se podia ver por la distancia ó la pequeñez; descuhriéndose con Lelescoífíos los satélites:mas rsmoi,os do los planetas, midiéndose las distancias del disco lunar, y con el microscópio haeiénrlose la anatomia de cada parte de cuabluier fenó-
meno sutilisimo?
La arquitectura„lá mecánica, la náetica, en gn> siguen él movimaenio práctico regenerador deh aste E de laoiencia, en sumas elevada edera de astividadt
y es que se fundan sobre estables principios, siu ñjarse eu lo variable de la olúnlon; y á este propósito dice en su ftfovum orgununt, Eacon de Verulamio: Quru enim tuuatura fundutu sunt, crescuut, etc.. uugcntur. qurs auteru fn opinfons, vurtantur,. uou
uugcntrtv. Diferentes saetas de médicos-se han cooocido, y to-
dos Imn pretendido hallar la verdad por distinto camino: aquellos que oras se han apartado del recto y verda-
dero, mas se bau esiraviado.
Este es el orígen de que se hayan mufgpñcado loa libros y de que haya tan contrarias opinioues en la ciencia, sigutenrlo unos á Cartesio, otros á Siívio, otros á Paracelso, quien á D<moncioi quien á Hipórrates y Galeno, et sf c ús cmtcris. De aqui de que en las consultas cada uno opine de distinta manera, verificándose el proverbio al revés, porque tuter duos litigante!
tmrtáus,utoríturv como dice Celso
De.aquí es, que los,esfsrzados empíricos pretenden que su. curaciou sea la mas segura, y mas provechosa; psm no niegan qoe si se,pudiese llegar á conocer. Ia razon d priori de la ciencias en tal raso el médico ra eional seria el mas perfecto de Lodos, bien que para
hacas supuestos falsos, y cou estas armas querer entrar, áieombatis las enfennerlarles, sea un camino antes

EL GENlO %Él)ICO-QUlRÚRGICO.

pernicioso que saludable. Pues la espeueneia hizo ver;
cuando se descubrió el morbo-gálico, que zu teória valia poco. y si los empíricos no hubiesen encontrado al palo santo, las unciones del azogue preparado, y muchos otros secretos, de quienes ahora tambien se
sirven los otros médicos, maldecirian todavia los dolien-
tes su mala fortuna. Por lo cual, tenazmsntccreen, que
es por estremo imposible la ciencia médica; y pcr eso sopertlua vasta especulativa y metafísica, para sanar las
eofermedades.
De manera, que si hubiesen de contrapesar todas
'
las razones de cada secta, no sabriau á cual iaclinarse
porque cada ura parece, segun su sisten<a, seguirla verdad; y sin embargo observan, que medicando de cualquier manera se libran y se muerau los eo<ermos.
(Ss continuaré).
Da. Lovzz us za Vsuz.

Discurso pronunciado eu la iuau<furactou de las
sesiones de ls R.eat Academia de medicina Zr
cirugía de náadrid eu el atto de 1867¡por dou
Rafael Msrtiuez y, Molius.

( Co«iiuuociou. )

Todas las escuelas médícos que para esplicar los
hechos y dar un sabor cientlgco á sus doctrinas han
abandonado los on<,ologismos y ban 6jado su atencion sobre los líquidos y sólidos del cuerpo humano, ora ba= ciendo asien<o á los primeros de acciones químicas dependientes de sus cualidades, ora revistiendo á los se-
gundos de propiedades, ya físicas, ya vitales, que presidan á los fenómenos orgánicos, pueden considerarse como apoyadas en la auatomia, ya normal, ya mor-
bosa.

El humorismo antiguo, fundado por Galeno; el al-

quimismo del siglo XV, desprovisto de toda la hojaras-
ca cabalisúca y estravagaute con que le ro<leó Paracel-

so y sus secuaces; el gran descubriá<iento del siglo XV(f, fundado tambien en el' conocimiento profundo del sis-

tema vascular sanguíneo, y que por el inílujo que ejer-
ció sobre los destinos ulteriores de la medicina, equivale él solo á uoa teoría médica; la quimitria de Sylvio,
buscando la actividad fisiológica y morbosa en los ll~

quidos del cuerpo humano, y encon<,rando á los humo-

res, ora ácidos, ora alcalinos; deducieodo de estas cua-

lidades las indicaciones terapéuticas; ía yatromecánica

de Borelli, esplicando mecánicamente los fénómenos

Rsiológícos y haciendo consistir la enfermedád en alte-

raciones puramente fisicas de los sélidos, el solidismo

eselusivo de Baglivio; el abigarrado credo médico de

Boerchaave; el anatomismo patológico fnndado por

Bonnet y por <Morgagni, para cuyos médicos toda la

consisten enfermedad

eu las alteraciones materiales; lá

escuela mecánico-dinámica ó el solidismo vivo, entre-

visto por Hoffman y formulado por Haííer ; el Gsiologísmode Cullen, de Bro<vny deBroussais,.basado enla

irritahilidad haíeríana; la localizacion de las 6ebres, es-. bozada por Pinel y proclamada con atrevido eschí
sivismo pur el médico de Val de Graee; la jígantusca coaeupmou de Bicbat, por la que no solo levanta un muro entre las propieilades fisicas y vitales de los te)i-
dos, sino que se atreve á clasigcar y á 6<amar au ouadro sinóptico de estas últimas, provoeaudc uua aevoln-
cion en la nosologia y terapéutica; el humorismo moder-
no, inaugurado por Hunter en su T<zafado sobré ls
sangre y (<t iuflamacion, y robustecido con los trabajos de Andral, Gavarret y los quimicos ilustrados del presente siglo: el organicismo, dirigido por Rostas el celulisnio de las escuelas francesa y alemana, y aun él mismo vitalismo amalgamado últimamente con la ciencia de las a6oidades por ei <púmico de Munich, no son
mas que escuelas anatómicas fundadas en la observ<a-
ciou y cononocimiento mas ó menos profundo de los
líquidos y sólidos del cuerpo humano, con pretensiones, unas veces embozadas y otras,esplici<as, de conceder á lá materia una actividad que algunos espíritus, ó
menos generosos ó mas tímidos, le habiau escatimado ó
negado rotundamen<,e.
No es mi ánimo a M verdad, sei<ores académicos,
resolver en este momento, ni aun proponer sí la mate-
ria es inerte y recibe su actividad de otra parte, ó s las metamórfosis y féaómenos qne en ella observamos
se deben á un principio ó propiedad inherente á ella
misma. Es esta una cuestion que, sobre ser estraña al
presente trabajo, es en mi concepto mas curiosa que útil, mas especulativa que prártiea, interesa mas á la
ciencia que al arte y es mas á propósito para'alimentar
las discusiones académicas que para suministrar conclu-
siones prácticas aplicables al ejercicio de laprofesion. Lo que únicamente deseo dejar consignado, es quc todos aquellos médicos qoe se han considerado eon gé-
nio y fuerza suñciente para fundar una teoría sobre una
base positiva, sólida y estable, y hau conseguido con
mas ó menos fortuna ser reconocidos como corifeos de
una doctrina de larga ó corta duracion, han dirigido sus
miradas á la organizacion humana, y en su estudio se hau inspirado para inducir los principios básicos del ediñcio que han levantado.
Por lo demas, creo que no haya uno que desconozca los servicios que ban prestado á las ciencias médicas las escuelas' anatómicas, ya humoristas, ya soiidistas, siquiera confesemos que hau cometido errores y han incurrido en escesos de los que en uingun tiempo puede eiimirse ni puede evitar ia inteligencia humana. Estas escuefas son las que han contribuido á perfeccionar las clasi6 naciones nosalógicas, basándoías en caractéres palpables, evidentes y apreciables por todoobservadár; ellas han localizado muchas enfermedades, consideradas antiguamente como generales ó totius s<<bsfunfi<z; ellas son las que han iospirado á los clínicos para ia invencion de medios esp)oratorios, pudiendo hoy, despues de uu ligero exámen, conocer el sitio,
la estension, la intensidad y hasta la naturaleza de un
padecimiento; ellas hau sido las que han cousagrado la

EL GÉI>(lo ááÉDIGG-.QIIIRGBGIco.

observaeion y suminis>rado materiales al pensauúento; ellas han conseguido dar una úirecciou bácia una filo. solía positiva á la mayor parte de las investigaciones y trabajos que se emprenden hoy dia con ardor y entusiasmo en el campo de las ciencias médicas (1) ; sou
tambien las que mas se avienen con el método Baconiau
no; ban regido por muchos siglos, si bien' con d>s>intos
nombres, los des>inos de la mediciua, y á elías toca
tambien dar nuevos impulsos á esta rama de las oiencias
naturales.
I a anatomia descriptiVa, tal como ahora la consi-
deramos. es 6ecir, ccmo ciencia que se i>ropone hacer la hisLorh> de los pormenores aparentes de los órganos,
ó sea de ías condiciones que puedeu esi,uúiarse en ellos sin descomponerlos, ha hecho pro rasos ian radicales para cooseguir el objeto que se propone, que nada se
aventura afirman>lo que se encuen>ra á la ahura de las
ciencias exactas. Las úescrípoiones han llegado á ser verúaderasfotografías, por las cuales, aunel poco versadoen la ciencia aua>ómica, pudriarecenocer el órgano descrito
sin necesidad de nombrarlo : eí uú>ue>o, la situ>cíou, la
colocaciou (2), el volúmcn, ei peso, el color, la consis-
tencia, h> forma, las corexiones, se ano>su con escrn-
pulosa exactitud. Sí el órgano que se describe es macizo, se coné> "nau los anteriores daLos balo el sintético epigrafe rle confomnusion esíerna ; si es hueco, se le esi,odia tambieu interiormcn>e en párn>io aparte, que se Li>ula coz>fomnacion ínícr»rt. Tacto eu un caso co>no en otro, >raspas> la anatomía descriptiva de los órganos sus prirniLivos limites, y penetrando en el seno
mismo de caúa parte, cs>udia su es> ruc>ura y su testu-
ra (3), completando úe esta mauera la íústoria anatómica
de cada órg>u>o, considerado aisladamente.
Con esta exaotiturl en Ia úescríí>c.'ccss, con la' pre. cisicu introducida en el leuguaje anatómico, cou las observaciones repe>idas con iurausable celo y coo las lór>nulas generales que sic gran esfuerzo e'peeulafi>vo se lu>u desprenúidu del asiúuo y paeicnie ejercicio úe los sentiúos, todas las ramas úe la anatou>ía descriptiva se
han eoriquocido con hechos nuevos, con aplicaciones
nuevas y eon >al cúmulo úe consirleraoiones Lrascenden-
u>le, que la ciercia reputada cc>uo la n>as ingrata por
el sugeto, sc ha hecho la mas a>ractiva y seductora por
su obíeto, y la orupacion, al parecer grosera y modes-
(1l Hysern. Lu fil>of(a médico reinaste ñísdrid 184S, p. 100.
(2) Lss psiúbaas sátsscios y coíocoráon, que recuer6sn las cie prcsestoc>on y posicios e>uplesdas en tocciogis¡no tienen en sustomls la, mismo significacíou>: ls si>socios se refiere s ís region del cuerpo
ocnpsds por un óvgsno; ís coípcocic» es relativa á ía
disposícion que afectan los ejes del órgano cen los
pianos del ésqueieto. Deí'páncresá, por ejemplo, se dice >fue está situado en el plano mss profundo de ls regios epí>tástríes y que está colocado trssver-
ssi mente.
(8) l>os palabras, si parecer sinónimss, y' sin embargo 'ri uen scepcion diferente; ís estructure se vefiere á, los materiales de que está compuesto uu ór-
Lsno ' lo testurs dice reiscion sí modo cómo están
'apuestos estos materiales.

ta del disector, condeuaúa acaso á uo salva~ los umbéa-'
les del anf>teatro, se: ha prhstado áh creacion de uua eienoia que se llama a>rstomia trascenrlen(>l.
En osteografía se Hevau las descripciones hasta la exactitud matemática. El tipo morfológico úe lcs huesos parece ser la vértebra: no hay, en efecto, hueso alguuo largo que no se pueda referir al cuerím úe una vértebra prolongado en la rlireccfon de su altura: ní hueso alguno corto que uo tonga la es>roe>,ura úe aquel, ni hueso plano que no desempeñe el p>pel de las láminas vertebraies (1).
Al fin se ha reconocida' por los anatómico> mas
reaccionarios y apegados á hs prácticas tradicionales„
que la columna veriebral esla base y el sosteu úe la escultura ós"a; que esta columna inversamente mcdiíica-
da eu sus estremi>h>des supenor é inferior, cons>iLuye las regiones cefálica y sacro-,eoccigea. Así es <íue todos los autores, de eomuu acuerdo, eu>piez >u la desefi>pciou de los huesos por la columna vertebraL en vez
de hacerlo por el cráneo como antes se i>acia.
La astrología, nombre que ha sustituido al an>iguó de simlesmoiogia, porque en efecto, hay que estudirm en las articulaciones algo mas que ligamentos. apenas ha avanzarlo rlesúe que se pul>íícó el magnifioo trabajo de Weítbrecht (%) y,los iconss an»tomíc>e de Lsngenbeck (3) „pero sin haber hecho descubrimientos en este ramo import:mte úel tratado del esqueleto, se ha adelantado i;n el' método 6o esposioion y se esiudfan en general autes 6e hacerlo en particular, las snperficies articuíares, los cartilagos de incrustacion, los me6ios de union, ó sea los ligan>entos, los forros que revisten las superficies para f>éilib>r cl úeslizamiento, ó sea las membranas sinoviales, y por último, no se aban-
dona u>ra articulación sin haber mencionado los movi-
mienLcs de que es susceptible y de haber apreciado su mecanisn>o. De este modo se ha podiúo notar la rela-' cion mútua qce existe entre la configuracion de dos ó mas superiicies artioulares, sus vinculos y los movimientos; así que es posible,' dadas las superficies arti
culares ó los >nerlios de nnion, hallar los movimientos y víre-vw'zn, dados estos, hallar las oondiciones dé
aquellos. Ta>ubico se ba introducido una mejora en la clasi-'
fioacion artrológíca, eligiendo como base un dato ana-
tóruico, y conservamlo de las elasif>cacionea de Galeno
(1) Psrs Okeu, Spix, Oarus y otros autores slemanes, lse diversas partes rie uu mismo sni»si reproducen nns uúen>s forma; de modof que para estos anatómicos todo el esqueleto está compuesto de vértebrss. Oken fué ei que encontrado en un buque su cráneo de nn ciervo, despose de beberlo,recogido y
exsminsdo stenrsmeznte, escismó : <>Eé squi uus co-
lumna vertebrsl ; » y desrle entonces se considerá eí cráneo como uus columna vertebrol.— p. Bézsrd.
Cosrs da pí>psioíofiíe tomo I, pág. 313. (2) J. Weítbrecí>t ¡ Spuúáamciogio, afee í>ístorfo
íigsmentovum sorporis hn>nouf, Petersbcu>g, 1742, i»
4y con 26 láminas.
3) Lsngeubsek, usteoiogim et syndesmcíogím¡tsbumXVíL Gotings, 1839, in fol.

EL GEEJO MÉDICO-QUIRÚRGICO.

109

y de llichat louu lo qoe se ha creido compatible con este priucipio.
Jan<bien se hs apreciado en estos úllimos tiempos el J>ail<'i activo que desempeña M presion aimosiérica en la yu L«posicion de las superficies ariicularcs, habién-
dusc demostrado hasm la evidencia que en ciertas ar-
ticnlaciouos puedeu ser interesados todos los vinouloá
de uuiml, inulilizando <le este modo su acoiou, y á po-
ner de e Lo uu se abaudonan las superficies arLiculares. Es>as perluanecoo en múiuo contacto simupre que no
penetre el aire eu la ariiculacion; pero desde el mo-
mento eu que se permite el acceso á aquel lluido, uno
de los huesos cae m>n una velocidad prop. rcionlda á su peso.
(Se continuaré.)
SF.CCI .ILI UFICIAL.
Compuesto ya el número y estándose tirando, vemos que la Gaceta de ayer publica el reglamento que con tanta impaciencia era esperado, y á fin de que lc conozcan pronto lcz suscritores de Ei. Gñum, retiramos otros
materiales para darle cabida; y aunque no nos
sea posible hacer aquí comentario alguno, vol-
vemos á reencurgar que se tomen laz cosas ccn
calma y con prudencia, y en el número inme-
diato comenzaremos á decirlo que nos parezca debe hacerse : pcr de pronto vemos confirma-
do lo principal, esto es, que el estudio sea privado ; pues en lo demas, si alguna petición
ú otras cosas hubiese que hacer, ya ee harán
en debida forma.
MINISTERIO DE EOJtfENTO.
Esposictou á S M.
S8$JORA :
El real decreto que U. M. se sirvió espedir en 'f de noviembre último establece, satislaciendo uns necesidad generaloiente sentida, l>l carrera de facultativos de segunda clase ; y despues de úlar el número y órden <lé Má asígnat>iras y estudios que la constituyen, declara b posibilidad de que adquierari dicho título los cirujanos úe varia denominacion qúe lioy existen y Jos .ministsautes y prarlicanles que para serlo han empleado dos años. La manera cómo unos y olros bayau de llegar, si les conviene, á obtener el titulo de facultativos de segunda clase, así como los estudios que
fara louúrai cí mismo fin deban hacer los alumnos de
on cuantió primeros cursos de la íacuhad de medicina,
y los ejercicios acodé>oicos que para la reválida hayan de praciícarso, son pnntos que en aquella sóberana disposicion no se fijaron, y qne despues de ina<hlro exámen y muy, iluslrado cllasejo se ofrecen resueltos yl deliuidos en eí adjunto proyecio de decreto.
Seria por demas prolilo enumerar la série de pla-

nes y reglamentos qus se luin suceuido eu rl prr.:vnlll siglo, creaudo, áefundiendo, modiñcando ó es>inguiendo clases de profesores de la ciencia de curar : hoy iuismo exisLen las,que corresponden á Jas legislaciones' que en Esp,>ña han regido desde las ordenanzas generales de los reales. colegios de cirugía man<ladas ob-
servar por real céduM de 6 de msyu dc 180á hasta la
ley de iustrucrion p>thíica de 1887. Con el propósito de esclarecer y determinar es>a
materia que tanto afecm á ls bumanidaú y á Ia buena
auminisimciou, se prucoúiú en 1880 á clasificar los
cirujauos á la sl>zon existentes, dividiéndolos en cuatro categorías facultativas, á saber: cirujanos de primera clase, los llamados hasta entonces cirujano-mé-
dicos. ciruíanos latinos, licenciados y doctores en
cirugía méuica : cirujanos de,seguoda clase, los conocülos con el nombre de cirujanos de colegio y anterioru>enle cou el de cirujanos roumncistis : formabanla iercera clase los cirujanos smigradores, y sc comprendiermi en la cuarta todos los demas de inferior

categoria, prolesores puramenie práe>icos
hlao hecho esludios <le ordenanza.

que

no

ha-

Cun posLerioridad á la real ór<len dc 81 de marzo

de 1886 que asi clasihcaba á los oirojanos, se creó una

nueva cancm, una quinia especie de aquellos facultativoss; los pl'd<tiros eu el urie úe curar á que dió uacimienio el plan de estudios úe 1888 no eran ruas

que Jnofesores de, cirugia de muy -limitadas atribu-
ciones.

Por último, con el vario titulo de ministranies y practicantes se ban formado en nuesiros dias unos auxiliares subalternos de la profesion médica qne, sie ser faculla>ivos ni estar por Lacio comprendidos en lss clases de cirujaaos existentes, bau mverli<lo dos años en estudios leóiico-prácticos, se han sujetado á un exa-
men y l>an obtenido -un titulo que les autoriza para
ejercer on todas paries funciones propias, aunque en
estrecl>isima esfera.

Ba sido, pues, iudispensahle cousiderar con el de-

bido detenimiento la es!ensiou de los ostudios preparatorios y oienii6cos que oada llna <le las Mases enuncia-

das ha hecho, á tenor de la legislaciou qoe en Jas res-

pectivas épocas ha regido. Sc ha computado con exac-

Ülud el número académicamente

y la naturaleza de las asignaluras que debió ganar y probar cada uno de los

scgundpa cirujanos
restando

que puedan aspirar
del número total de

á la permuta
mal«rias que

de título; y
comprenden

Jos seis años de carrera de facultaiivo de

clase,

se ba deducido con seguridad cuáles seau las que faltan á los actual.s profesores. Para que las completen

era preciso ofrecer todas las facilidades compalil>les coo los intereses <le la salud pública y el decoro de Ja cien-

cia. Por esta razou se admiten Jos estudios privados

con heuignidad que quizá raya en largueza, se da el

debido valor á los auos úe práctica y á las rircunstan-

cias y servicios de tantos profesores de provecta y de

avanzada edad, y se sacrifica, en lin, algo del rigor es-

colástico en aras <lel hum;initario y científico deseo de

que las clases médicas y quirúrgicas se ñjen y reduzcau

eu los términos que la convenieucia pública reclama.

Con es>e propósito se dician reglas tambieu para que

puedau converLir en académicos sus títulos respeclivos

aquellos profesores que rccihierou y conservan el de

dootores en ciencias médicas.por el plan de estudios

de 1848, el dc licencia<fos en u>eáicfna y eu cirugía, el

de licenciados en medicina y cirúgía por la Jegi~slacicn

de 1827, el de licenciados y docu>res en medicina de

las antiguas universidades, y el de licenciados y docto-

res en cirupia médica. Todos son admisibles cou su-

jecion á dePerminadas condiciones á la licenciatura y al

doctorado en la facuilaú de ruediciua, grados si>premos

11'0

EL fPEPffiO 11EH@b fiamtt(jRCHCO.

scsdé>nicos cn ls eo'rü!m>za y profesion de ls ciencia. Coa iúe>snúo, imco, el sújanio proyecto de llecre
como ei ! Orrssrio com¡>lrmrnto y natural dess>roBO cfiel' e V. M. c»iigoó espeúir eu 7 de novieú>bre último,
ígnea V. M. 1>rest,arle con igual benevoleécia su real'
a pfc> iu> e i Un. Msdriú 18 de febrcrc> úe 1SG7.—Señora.—A. jos
Il. P. <le V. ñ1 —Msnuci úe Orovio.
REAL DECRETO
Ateucliendo á las mzones que me ha eapuesto mi min>s>,ro cle pomcnóx; p de ooaforxridad con io con.-
sultarlo por c!i real Consgjo de Iustrucoiou pública¡
ven o en clecretar lo éiguieute:
Artículo 1' Los liceróiadós en cizu ia méclica ó
oirx>jax>os de prima>a clase podrán camj>iat su titulo
por e> úe fsraiaxtivo de seguuda clase creado por el real decreto de 7 úe noviembre último¡sin maa gasto oue el de los dereclxos dc rspenúicion.
Art. 2. Los ciruj>xn >s de segunda, tercera y cuaztu clase poclráu aspirar al miémo tttufio, acreditando estud!cs acsdóc>icos ó»s>uúios privados cola forma
que se úc>enninará.
Art. '1.' Podrm aspirar al titulo cle facultativo de seguuda clase por u>odio clo eütcclios privado,' los cirujano, que lleven 10 sí>c>s úe prác>ica.
Arc,. 4.' Los cirujanos que aspireu al titulo de faouixctivo úo segunda clase se sxxjc!arán en sus es-
tudios, >auto scacdémicos como privados, á tas obras
cle testo cine so señalen á los almnnos de lss facultaclcs psx"x I s n>xsuu>s c>ate>ice,
Art 5.' Los cxrnjanos que obtengan el titulo de facult:>'tivo de xegumla 'clase por medie cle cstuclios académicos p >>irán optar íx 'los'titules de licenciado y dc>utor en medicina, >ecibiendo los grados de baa
cbillor en artes y en >nedicina, y ganando academica-
uxanc:o lcs curses de las >ua te> ias qua les falten para
cwqpletsr los corrcspondicntes i dichos titulos, con
arreglo á lo clispucsto eu el art. 8.' úel real clecreto di 7 clc novieuxbre último.
Art G.' Los cirulonos qce obten»su el titulo de
facultativo úc üeg>mda clase con estncjios privados se llamarán facultatixos bsbilitnclos úe segunc!a, clase, Taagrñn todos los :Icrecbos úe esta caiegória encuanto al ejercicio cle la facnltarl; pero'uo padrán aspirar á,
los aix>alos ún licenoiads y doctor en >neclicina. Azc. 7r Los estudios necosarios para obtener el
titulo de fscultaxivo úe segunda, clase se aeomodazán á, los hechos por cirujanos al recibir el de su zespectiva cstegoris.
Art fifi" Les cirujanos de seguuGa clase estudiarán p probarán en dos años á' lo mm>os las nmterias Big»iax»'es:
Pri n>cr O>io.
Arit>uútica.
Algc.'bza hcs:s, lxs ecuaciones de segundo grado p
pzünc>i j>los úe geom tría.
Psicofiogín. Lógion. b is>ca p nociones de quimiea.
Nociones dc histeria uatuxal.
Patob!gia médica. Elecuentos úe higiene pública.
Sopa»dct ur>o. Bistec!i>x natural y naciones de geo)agla.
Axnpliacion de fin i>sien.
Quimióa generaL
>lllnlca médica.
'Elementos de medicina leggly de bbuiuúlogiax Azt. 9.' Los cirujanos de:sugu>uda'clase qué jhxcié
uou sus estuclios cemo prácticos dct ut>te>fe>atroz>, musarán y probarán en dos años las tnatezüxa siguientes.
Pri>ner año.
»Ps'ictxfiotz>fia. >Aufipliacien de la fisics.

fi>lufimica general,. Historia natural y nociones de geologia.
S80>>acto ol>o.
'Pstologia general.
Cjljxfibá de patologia geheral.
'>E>azneutss! dcx' fiüigxehé' pública, Eufermedacles especia es de la mujer y los niños
'
y su chmca.
Elem rntos de toxclcofiogía. Art. 10 Los cirujanos úe tercera álnse estudiarán p probar>án en tres años las materias siguientes:
P>imer oño.

Psicologixn Lógica. Tísica y uociones cle quimica.
Nocioues de historia natural.
Elementos de patologis general y de anatomta patológica.
C>inica de patología, general.
Sopuaúo oi>o.

Ampliscion de la fisica. Q>ximic» general. Historia natural y nociones cle geologl a. Fle>ueutos de higiene pública,.
Tercer uio.
Enfermedades especiales de la mujer y de los
niíxos y su clínica. Clinica medies.
Elemsdxos cla madioiua legal y de to>cicofiogía.
Arx. 11. A' los cirujanos de segúnda y terceri
úfiate que aspiren'al titulo de 'facultativo de segunda por meñio de estudios priyaúos se les podrá dispensar ej de!as matérics de segunda enseñanzá, cn con-
siúur>>cien ñ io avanza>lo cle éu> edad p á la estension
p untigiiqduú tie su' pxactxca fxcx>lta>xvs . Aít. lyá Los cnujanos de cuarta clase, para oba
>c ner el 'titu1o de faúu! tativo dc se seguuda fiu>r medio du estuclios aoaclémicos, deberán probar en cinco años las materias que á continuación se éspresau",
bünntt»cucando ademus las de uno de los años clu sé-
gumla ouseñaues, ooa los pzixuerss de la facultad.
Primor c>i>o.

Psicología.
Aritméticu.
ñt ebrs, hasta las ecuaciones de segundo, grado inclns>ve y principios de geocnetrip,.
Lógica. Pisics, y nocioues de química.
Nociones de histerxa natmaL

Soguaúo ai>o.
Anatomia descriptiva. Elementos de snatomia general. Ampl!acion de fisica. Historia natural y nociones de aoologia. ;ruin>xo» generaL Diseccion deéde e11. »le noviembre á ñn demapo.
Tercer año.

Elementos de fisioloma.
Elementos de patología general y de anatomia

pato lógic>u

Clinica general.

Rlexnéntos de higiene 'pHvacla y pública. Ejercicios dé dfiseecion clesde 1.O >de uovtembxu

á

.fin >fie marzo.

C>cctrto o>co.

Elementos de terapé>ttica y de'famnactüfiegia.'
Artb úe recetar.
Patotogfu quiruzgica, opezaefiexxva, apómtos 7
venúfisjjes.
flutnto año.

Patología utédics.
Cltnica médica, óon la iutvoñueeion a su estudio.
Obstetxioia, enfermedades especiales de la mnjez
y de los niños.

EL t»ENIÍO MÉD34IO.-QU>jít(jRGIC(h

.' Clbtííca de esta asignatura.

re.'nAEraltle,mt1ite8u7pltoeLado.edsefsémcirueuittjíbá(ncti(ovasog,iddoéej'ácsÍñe,sygrutdnaedtacoÍsxpsiéocrolqmqugee(dai.aos'páie-

estudios privadost podrán oraitiz los.de seguada en-'

señanza
clase en

como
igual

qcs
caso

cirujanos de y por igualez

segunda y terco»a
consideiaciones.

Art. 14.
aspirar bl

tLítouslomdine is'ftarcsunltteastivyopsradceticsaengtuensdapbcdlraásñe

F:. pí'oávrssqo.bfcbísiaarfnguédojaohantislúootrsosardseieasdtélguaedlucoiocussr'acarulatácayat.,rdloaéymúhsilicigsmattmostrtotiqasauneaáenaeonsEssdsopdelaexaniglasgeencfooaná-

eultIid.

$»t. Ló. Los cirujanos, los mieistraníes y les pnzaeartíucotrdtasossnddteeesIusoqsoqe'egIluehnaldoyasandcuossceupnrrasiarnudzeosr, oypsopsdrnrooíbtsuaddeoesltul. sedsgiauarsnlidagos-
el otro ano simuítaneándolas,con las de los estudios de fscultad.

Art. tú. Les cirujanos que por medio de estndios

*, riwados,aspirém al tituló de facultativo habilitada

e segunda clase se, los sspirautes por
pzévío el pago de las
chos' dé'exátnen.

sujetarán
medio dc

eástulodsióesxáameaetnléeusncqouse,

respectivos matrícú(as y dere-

Al"t, 17. Se abonarán á los aspirantes al tíítulo dei
gfdaiaeeosnreusáeelúlntgeoasuptanirdvoodioasbapdadeéedenmnasssíam eecruagáemuaddnneieázdulnaatteecexoceáelm nam xsoeáeesmntdateeobnIdllfeeeaas'csc,iautqnllautieasendlltzaonqssautpqeeúurbiehalisicyhoasussn,-'i

de

Art. 18. medicinas

Los que

actuaíes alumnos del primer año sspireu sí título de facultativo de.

laassí(costuras segunda clase, estudzarán
blecen para este(sño en el ar t. 2. de noviembre úl ttmo.

que'se está-
del real decr zo de 7

A»L 19 torio en la tudio de lá
general.

Los que facultad

dteencgiaenncigaasn, apdoodreálnañoomiptirreeplaiéaé-

ampliacion de la fisica y el de la química

Art. 20 de medicina las materias

Los acto»les alumnos
que aspit en sl mismo designadas para este

del seguudo año título, ademsé úe
año en cí srt. 2 '

del real decreto de 7
éétudío dc las portes

de Noviembre, completarán ej
que les falten enrsar de la aua-

tomia descriptiva: y de ls general qne constituian ei

segundo curso de anatomía.

pe.l.rAeeprstatu.rda2ti1oo.rd!oeLeloanshlqais,utfeoaJcr»iuaalrtáaaadntñdczueat!ícsieyednodcezys'slpcrpsoobndarodácnoionenelmsaiñtdioer geología.

Art. 22: Los actuales alumnos
mediciua sspizantes al titulo de

de tercer facultativo

año de

de
se-

gunda clssé estudiarán, ademas de
ladas para este año en el decreto:

lás

materias

seña-

Eietuentos
tolóqicq.

de

patología

general

y

de

anatomía

pa-

Clínica de patología :general y elementos de hi-' giene pública.

lbcaalarAm ásneran:tt.ep2rsi8za.aqeuLscopsilreaasrlueasmltáatníotsuseldoíeíaldlocsdufaaacrst,uoletsaattqñivdooi,adraáetulseemyguapsnrddoae-

Patología;quíriízgica.

Operacfoues, apósitos

Clinica b1ieá.

quirúrgica y

y vendajes.
elememtos

de

higiene

pú-

EygueervaittpietitretneúOzlietózigtrudeltIoCO.zS ís~.át,gilvteoddtbeeusegSuunjedtaaromíesteJO. S

utsaundIsAJetresutstt.tíivuc2od4mxi.oivesdLscieoocgsnt'uaelanaj,de.s»arsevícgiclpcaiuaosírseaazpsiaed1ráqvadse:-zsoe)tspIítZítaoaIbnarzÍneaaocln'sidataín qt.uuelelunosehdfla:áe»cgefuala»ln-l-

decreto de tuu»de Jua cantes qu

7 de noviembre újttmo; y:paz»t!hzs."cínujac
uavíaa eíaeeeu, y, 1OS, min(etrantee LPraCtiaspiren á obtener por aquel medio dé cur-

sos académtcos, como para,cirujanos qúe se obtenu»lu,pgñ medio de estudios privados.,

proponen

Art: 26.. Estos otro práctice.

ejgrcicioaseráu

dos;

uno

tcórvgy

mdiivneECuraltsdoaesasj.paersugflagczhimoatnítraerdósosrricáocpslraeergfáaucndu.t.latrapádrecgaleul'nsegtagrsuadnsudoabadreeoíu.,álñáeís.lc.

la X hilsteojreiracidceioupnráccatsiococlícnoincosisdteirmá eedniclainestpóovdíqéíotátítédt-u'

gís, y en ls
el cadáver.

ejecuoion

dé'una

opevacion

quirurgicsí

en

Esta parte de acto será i usl be en el art. 209 del zegiautento versIdades del reino.

é lo que se orescri-
vigente (delás'üíítx

ycpípmcmlndboiioeaeneisoleésáenAdgOAlladddunrtSro,a«orzeeiiítátrccñtts>tsdde.ntaiad.poOníadsá2ecarsC2laan82culedute7sos.ds6Olesjys.epao.seeltrmgdistoarcLauáoSdmdsLeai2Snonnroedro0zeeeeutsdrcie1cnj!spscgetoeggaúlolirísyrsiudlíenCahocracepioe„iaaeminoscr.scéctldinueasíaáogitetyogoucdonunuqecí,isnlrelesafotiooecoeidre,tdn,ácvsssiin,reoorem bdmtsn lueen sdrñeeoerxénmoeesIssrádaytcídenduarsláiitúoCesg~dra,codleosjeiaolldaodieelstogyadesonuo»'cdsl1séáezconpaee,msdllidpiagooloováaelyaríiisO'dceetcac1Sludltlelro'puaeoa8olselsieardu4seorteimpseuvu8eñéietlessr2t,sjsmraioe'sioluec.iusan»dlcerseignocu,in ciceonrecdtIsiúorjttaoutocoIemeieí.lltnstteiton lnlaeoc.1usocyCcéder8v.d4eiO íneo2leasai.rjam u(-su-ss-l-t' ctsoófm tlaaieaibcñndegcm sicnu,ooitosetsélstespu tdarznddiepidcéceenoavailqadiñcgu o¡uryiorrá'neya,eunsmdlsgno'ooelioploal,badoas,hreiygé,caocooiilnypsibñoraaoúaiusstr'nreijaslea,lélfcexoenasigslsá,ootvammnsugilmeedraeylnsaiétna,'addrdtsedíocoisacocxdpuol,iedoóalcsaessnoo,pl,iuuaítdaídosyriatecgsslorm eeasíelnasyuuoaccfdgqhtpirváeoíuoieacrelseníiopnoasiddrtlcsneaioovteeso)r,eea'jnriferpéedea,narnlsa-ly-aá-.---
pondientes.

Jeu dceooongnnAcaItfsrsoodlturare.Ijcnelci2aeeca9sino.SldanlovsLásiet;ogaftlesaíeocncuuputlliletrlcoateeaásendacncndreiitesalte,odorspomioeosutredésdrereiánsmclenianiamnrnartoee.sdocc2iiocb7n eni.isonrtaaadebrolyrlc,eeítjcgzocilardiordeo'usoásgdeíIyauae,

Dado en Palacio á veinte de cientos sesenta y siete.— Está

febrero de rubricad

mil ochode la real

mano.—El ministro de Fomento, Manuel de Orovio.

Direeeion genera1 de Beneñeencia y Sanidad..
JVegcctsdo 2.'
Resultando vacante la plaza de ayudánte del cuuerpo facultativo de beneñcencia general, dotada eon el haber anual de 460 escudos, se anuncia al ipúbiico, en cumplimiento de lo preceptuado en el ze, g'autento' de 30 de julio de 1808, á fin de que los doc-
tores ó licenciados en medicina y oí»u~a que deseen
obtenerla, eleven sus instancias docnuzentadss á esta Direccion general en el plazo de 80 dias, oontados
desde este anuncio eu la tgsceta. Madrid 31 de enero de 1867.—El Director genergl
áe Beneficencia y Sáuidad, José Maria Bódenss.
Umvxaslnsn csuzskm
Conforme á lo prevenido en el reglamento interiór del Hospital Clínico, existen en la facultad de medicina.de esta Universidad, aprovsdo por Résí ó»den 5 de Julio de 1862. han de proveerse en ella, por oposicioo, ocho plazas dc alumnos internes de clínica,
dotadas cada una con el haber anual de 292 escúáos
»

EL GpiEIG MÉDIco-QIIIRÚRGíco.
112

en los cursantes dc
presenten hasta el secretaria general

dirha facultad qne lss soliciten y dis 28 del coúriente mes, 'en ls
de lo misma nniversidad, lss cor.-

raecsrpeodnitdeiuenlatessciirncsutnanstcainasc,iascoenxigdiodcausmpeonrtolss¡Reeanl

que ór-

den de 4 de agosto de 1858.
Madrid 15 de febrero de

1867

— gl

rector,

marqués

cle Zafrs.

CROñjl C h S.

m gedcesMotllcmlldjcraeriauseoleeuo¡oáíaizagcsrrVasjaaysnnsióTdrhaucy¡ceAzsdihrinropaiaotacted6eirpoiidoeeuhparriond0gejseoesrnroroleeehr,estiesdsscn lssc,cducsiaen rei,eetoharmiadn ñdalGrn tauebccspieBorodcyarnnmoldsarlsenacuirdcúaooon,bbcueetndisStpuooaaasulvsucosadiedóiitdsnjiengáadn'deostaeshobonárluloegasiu2ioecperttenaedlde0oeeenrsdanlscnaaeoorrrailedeimliyartasivobmíeeldrysoiém,senlbeierm oedhíddgézogmlrtheeoaioaedrm ocrecsdñqhssesi>soyumecoptitlaursilcnooasaagobdoscoeiuñcqmzdd,noeieDetiqiodsaouoerteaslroa.pfupoachss,essm íleuryftoeceosJd2psaeeegacooPsegeussaccacu.,ltme.etprforicaddueiéaleruarteariabeindléin cn uda,ogebsaGd.iincSoagoin,dpnTayaaziiártsíonorn cdodhlae.r1Sc.du,oeodoe,qóo7porGqeej,oeuf.parmru.esallhpvaeneosrlyelsereaofooGóvyeneieicrrrnlfnaasssczliyeiaedoótarolegvovórnooleaógroniAoeocnrnfuprso,tPla,ltooio2reotnedelolanaídocóss-..esr;nrl-o'soyesa.-

mfld(eocienrNsraeuaosdtsabed.unseeledngaenfravaenrisdeopsamormoysloymfslaaupticaúglsúnaesiscil,moa ophmaijeera'jaovqroqnr!ecpleeoleysliaobqsluteredadisnanlqs'ualaqiuclun oIoe.-'

qcouredReieanclfiebyramcom antccaepmsltcrbtuaicebnnu. heonroambnarelnos,ydecmpaurpteañdeerot,odlaa

mss
esta

rcgPciuredIinnJaeuacgscDeoio.ovynpDu.eioerotalnrvcoiiassoinoppeursGonodntouetszaaa.jd-loeeszEA,yinhodsatearclosuraecgltiiédaanor, eiorápusdp,rerssaelcCagtóuicrrnaedrdoasabvcali--r;

zos clue tenis. Le deseamos buen éx
pnguen bien para tener

to
el

en todas ellas y que
gusto de volverle

se lss á ver

pronto.
Duraute
cretario el

su ausencia
aventajado

desempeñara el cargo de sejóven D. Lesmes Ssnohcz de

CtdaeanEnstttserrtooaá.ldim veiapedojoocro, ,sydeEizslspeSprron.dmrToáesdjaqedndaeioyés,rEsnseopshanasubaes, rshinagbouuieteubcalaslsed-s,

tm dfdaaeer¡lgIEftem seeaqa¡sbssauíere.tslieevprmrsoeousufc:iseceaotrhscéiaa.dntsouogcalcEan.onnlsoúcam aEsZebneqnuerumzeocoalus7nyseyuúncaalemtetalei(ee,eGnrnnoluehodirasapdobnúqe¡ezeluárcneodleasvinna)epoz7acsigpeddidorinecetrsoecdnsieeuosalcnntclüesa-.

caldea y caciques de algunos pueblos, ó se quiere éríiíct' 'indebidamente sl

se ha 'querido módico, hl ci-

rujano y al farmacéutica; pero estos tres á cual mas

dignos y eseelcntes compañeras, han hecho sanea

oomun y mszehari unidos eo défeñsa de sns legctimos

dereóhoü.

Sépsnlo¡ pues, todos Ios profesores españoles,

tanto para qne no sean sorprendidos eon fslsou hala=.

gcs y mentidas' promesas, acanto para que icniten 'tan

buen'ejemplo de compañerismo, y los que quieran

ssb r mas, pueden dirijirse á cualquiera de los tres,

y aunque ignoramos elnombré del céutico, sabemos que el cirujana se

médico y farmallama D. Msnnel

Vergars,.

Del gobierno civil de esta provincia hemos recibido un oúcio en el que se nos dice, que, habiendo

acordado que en los periódicos médicos se publi-

quen los nombrés de los aspüantes á médico, cirujano ó fsrmacéntico que

las plazas
vaquen en

de' la

provincia, lo hseemos hov de lns siguientes ala .de

cirujano de Vsllecas.

Hélus aquí. Reíncíon de íoé népít sntét á ía lllzlnr de rirsjia ccscatúé
én ia ccíín dé Vaííééos conforme con el número lié los' éoíicítncíer gaé el alcclcle dé dicha silla íca dí ígído af

gbbi mulo dé lo procítcéio.
D JunnGonzalez Mera, profesor dc cirngia¡solicitud

ein clocumentnr..

D. D.

Jnan Millan y Ciruelos, id de' idu id. id.
Manuel Suarez, cirujano de segunda clase;

id.

id.

D. Gabri l lborra, prof sor, de cirujía, íd. id.

D. Juan Hersandez y García. id. de id., id, id,
D. Gerardo Alvsréz y Aranda ciruíano de' segunda

DFe.cbAlDraneisatreoos,nidgidoeu. a1dirc8eld.6le7R.i—áeglVoi.yVmoGucaacrlhcSoíaes.craiedñt.oatrslie.o—i, duJot,nsiiddrí.lididdrl.lggndéez

Beso! ldrr.

COREESl'OBOE!)Cli.
DDD...apctFelnrJrcosSuusiee.iV octr.tysrsrercAaro,Luea'sd,osrcsod.yeerdezilSeiahhlju em ssíaheiá'dnDsrlnae— amacáóbutshulphnotvecSVrn ilrlseijdreaoeora.zolmolntd.a,in eqd—.éai—cSluDuit'zn,liaetrrÓ.BddhennneoosannlBcootlesnzocinuatbiapeposrsroosi,qirzoinn.ullo— ulriei'dfofoniejeectárSe,udoVéseecm— lecoad.ta.—ounrm opTerryEAlltderaeaamaasclceünbjr,.eisuoeodbrdkScmsscnaei3reiiuhóracnec0.neotddtgoiúrBnsleeololoeaiBaurtlsa.csa—a.eu dasnrcsecne4Snouddi.le'olllaeyrmcaonArsarsrOd.iuidzenhalyúj,cpcm caurTivadócbtnslreoosgeiesa-ói-l--
mos con gusto.

Gí TIN jjl HOM.
Como verán nuestros lectores y aun-
qinuseeratalarmhboiycaenlddoeseeald.otiermegplaompeondtoemtlouse
ayer publicó la u Gaceta r.
El eclitor, Juan Tañes
IMPRENTA MÉDÍCA DE M. ALVAREZ,

