﻿Núm. 1236.

Madrid 7 de Mayo de 1879.

Año XXV.

M É DIC O - Q U I R Ü R G I G O ,
P E R I Ó D I C O D E C I E N C I A S MEDICAS.
CONSAGRADO A L PROGRESO DF, I , \ S MISMAS Y B I K N K S T A R Dlí I.OS P U O r i í S O l í í S . — Ú t t O A N O O F I C I A L D K LOS BSCOI.ARRS MÉDICOS, A T B N K O ÜB ALUMNOS I N T E l l N O S Y A C A O K M l A MIÍDICO-FAGMACIJUTICA l í S C O L A l l .

tireclor propielario;

DR. D. FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA. .

SUMARIO.
R E V I S T A D E I . A Í ^ K M A N A : Real A c a d e m i i i d e i n e d i c i E a , u n a e l e c c i ó n d e s e n a d o r , p o r T. Y E.— Í5KCCION PROFBSION.^L: K la p r e n s a me'dico farm a c é u t i c a u n i d a , p o r e l LDO. JOSÉ FEMIINDEZ 5'aní.—CiBNTÍFiCA E S P A Ñ O L A : M e n i n g i t i s cereb r a l e n l o s n i ñ o s , p o r e l DR. ESCORI/ITIEÍA.—UIB.VTÍFiCA E X T R A N J E R A : F a g e d e n i s m o t e r c i a r i o d e l pié, e t c . — R e m e d i o s y recetas.—SECCIÓN VARIA: R e f o r m a á la ley de S a n i d a d . — A l a medicina, s o n e t o , p o r e l DR. PÉREZ Y JMCNEI.—CRÓSIC.\S. V A C A N T E S . — OonREspoNOENCiA. — A n u n c i o s . — FOLLBTI.N: Del r é g i m e n lácteo en las enfei m e d a d e s . — C l í n i c a m é d i c a , p l i e g o 38.

REVISTA DE LA SEMANA.
REAL ACADEMIA D B MEDICINA.—UNA SE.VADÜR. ELECCIÓN DE

E l j u e v e s 1.° del corriente celebró su s e s i ó n ordinaria e s t a A c a d e m i a , bajo l a p r e s i d e n c i a del E x c m o . Sr. Marqués de S a n Gregorio, dando comienzo el Sr. P r i e t o y Prieto por la lectura de uua Memoria a c e r c a de ia triquinosis, p r e s e n t a d a por l a s e c c i ó n de h i g i e n e p ú b l i c a , la c u a l v e r s a sobre el o r i g e n probable de e s t a plagia, los e s t u d i o s h e c h o s sobro el m o d o de c e bar y a l i m e n t a r los c e r d o s , la d e s c r i p c i ó n de la historia de e s t e p a d e c i m i e n t o y las principales e p i d e m i a s q u e de él son c o n o c i d a s . Por ser d e m a s i a d o l a r g a la lectura de e s t a Memoria, y á r u e g o del señor p r e s i d e n t e , la in terrumpió el S r . Prieto para c o n t i n u a r l a eu otra sesión. Acto s e g u i d o , el ilustrado a c a d é m i c o señor D . F r a n c i s c o A l o u s o y Kubio, pidió l a p a l a b r a para dar c u e n t a d e un n o t a b l e c a s o de d i s t o c i a a p c i d e a t a l , del que y a d e b í a m o s habernos o c u -

pado nosotros en K L G Ú N I O , por recaer en una p a r i e n t a «le un a m i g o y suscritor n u e s t r o , — d o n Sinforiano A c ' n i s - - q n e nos ofreció dar la h i s t o r i a para publicarla, m is y a q u e el referido c a s o ha m e r e c i d o , por lo p J C O c o m ú n , ser l l e v a d o a s e n o de la A c a d e m i a , diremos, siquiera s e a en e x t r a c t o , lo q u e oimos al Dr. A l o n s o . «Señores a c a d é m i c o s , e m p e z ó dicien loj h i c e t i e m p o q u e se v i e n e p r e t e n d i e n d o por los t o c ó logos desterrar, ó poco m e n o s , de la p r á c t i c a , ol parto forzado por inserción viciosa c e n t r a l do la p l a c e n t a , y voy á demostrar quo es e q u i v o c a d a asta opinión. D i s casos ho t e n i d o dn e s t o g é n e ro, sin e m b a r g o de lo poco f r e c u e n t e s q u e s o u por fortuna, y en a m b o s se c o n s i g u i ó s a l v a r l a s parturientes, q u e es fl c u a n t o s a puede a s p i r a r . El primero h a c e y a a l g ú n t i e m p o que ocurrió en una m u l t í p a r a , por c u y o motivo era más fácil y e x p l i c a b l e la i n s e r c i ó n viciosa de la p l a c e n t a , por c u a n t o al fecuudarsa el (Wulo y d e s c e n d e r al útero, uo hallando con t a n t a facilidad p l i e g u e s d o n d e d e t e n e r s e , d e s c i e n d o y se verifica la inserción anormal; tuvo m u c h a s p é r d i d a s s a n g u í n e a s y e s t u v o g r a v e ; pero con el parto forzado se s a l v ó . E l otro, quo es al que a'.udió mi a m i g o e l señor Cortcjarena, y del q n e d u é m;is d e t a l l a d a c u e n t a , e s reciente, de h a c e pocos m e s e s , y por s u s c i r c u n s t a n c i a s e s p e c i a l e s y por refcaer en uua primípara, es m á s n o t a b l e . S e t r a t a d e u n a señora de 2 7 a ñ o s , de t e m p e r a m e n t o linfático nervioso, a n é m i c a , y q u e á los s i e t e me.-es de su e m b a r a z o , que era el p r i mero, !-e lo p r e s e n t ó una a b u n d a n t e m e t r o r r a g i a , que hizo necoaaria la i n t e r v e n c i ó n d e l artQ

p a r a d e t e n e r l a . A l l l e g a r á l o s n u e v e , s e le p r e s e n t ó o t r a c o n a l g ú n l i g e r o dolor q u e i n d i c a b a l a p r o x i m i d a d d e l parto; pero t a u g r a v e h u b o d e p o n e r s e , q u e o b l i g ó al f a c n l t a t i v o de c a b e c e r a — e l joven Acinas, bermano político s u y o , q u e v i n o de S e g o v i a para a s i s t i r l a — á l l a m a r a l d o c t o r C o r t e j a r e n a , el q u e de la m a n e r a q u e é l s a b e , l a hizo e l t a p o n a m i e n t o , q u e e r a l o q u e p r o c e d í a p a r a c o n s e r v a r l a s fuerzas y dar t i e m p o á v e r si e l c u e l l o so d i l a t a b a . Pasaron bastantes horas, y aunque la parturiente tomaba muchos y buenos caldos con v i n o d e J e r e z , n o se a d e l a n t a b a a p e n a s n a d a , h a s t a que a W m a n e c e r del dia tercero, se reprod u j o l a m e t r o r r a g i a , p o n i e n d o á la e n f e r m a t a n g r a v e q u e s e la dio la E x t r e m a - U n c i ó n , y e n t o n c e s m e Uameron. E n c o n t r é á l a p a c i e n t e en el e s t a d o q u e p u e d e s u p o n e r s e ; a p e n a s s e la percibía e l p u l s o , y e n e l reconocimiento v i que habia una inserción c e n t r a l d e la p l a c e n t a , y q u e s i n e m b a r g o de h a b é r s e l a d a d o y a a l g u n a s dosis de c e u t e n o c o r n e z u e l o , c u y a m e d i c a c i ó n fné m u y o p o r t u n a , apenas tenia dos centímetros de dilatación el c u e l l o . V i e n d o e á t a g r a v e d a d , p r o p u s e á la fam i l i a u n a c o n s u l t a c o n otros p r o f e s o r e s d i s t i n g u i d o s e n la e s p e c i a l i d a d , y fueron l l a m a d o s los d o c t o r e s B u s t o y A l a r c o n , y u n a v e z reunidos

t o d o s , y h a b i é n d o l e s p r o p u e s t o p r a c t i c a r el par to forzado s i n e m b a r g o d e l a s m a l í s i m a s c o u d i c i o n e s d e la p a r t u r i e n t e , así s e a c o r d ó por u n a n i m i d a d , e n c a r g á n d o m e á m í por « i n m e r e c i d a c o n s i d e r a c i ó n » la m a n i o b r a . M u y poco m á s s e h a b i a d i l a t a d o e l c u e l l o uterino, continuó diciendo el Dr. Alouso, pero en estos casos, señores, es preciso m u c h a d e c i sión y m u c h a c a l m a á la v e z . E m p e c é , y a s í d e be h a c e r s e s i e m p r e e u e s t o s c a s o s d e p a r t o f o r z a d o , por la i n t r o d u c c i ó n d e l d e d o í n d i c e , p a s a • d o un r a t o , p u d o i n t r o d n c i í ^ l a n u l a r y s u c e s i v a m e n t e los otros d o s , formando, por fin, c o n los c u a t r o , u n c o n o . U n a v e z d i l a t a d o lo sufi cíente el cuello, introduje toda la m a n o , s e p a rando la p l a c e n t a p a r a ir á b u s c a r u n o d e i o s p i e s , q n e e n c o n t r é pronto y e x t r a g e fuera d e la v u l v a ; fui e n s e g u i d a á b u s c a r e l otro, pero e s taba m u y desviado y no pude encontrarle, en v i s t a de lo q u e , e s t a n d o c o m o e s t a b a l a c r i a t u ra m u e r t a , y p a r a t e r m i n a r c u a n t o a n t e s la o p e ración, hice t r a c c i o n e s con e s t e mismo p i é , y p u d e e x t r a e r e l feto, a s í c o m o , a u n q u e c o n a l g u na d i ü c u l t a d , la p l a c e n t a , q u e d a n d o de e s t a m a ñera terminado todo el procedimiento y s a l v a d a la grave situación de la enferma, que aunque l e n t a m e n t e se fué r e p o n i e n d o h a s t a r e s t a b l e c e r se dei t o d o .

FOLLETÍN.
D E L R É G I M E N L Á C T E O E N LAS E N F E R M E D A D E S
POE E L DOCTOK DEBOVE,

Antig^uo jora ile c l í n i c a d e l a f a c u l t a d ; m é d i c o d a l a admioistracioa central de los hospitales, YKRSTON ESPAÑOLA D E F E D E R I C O T O L E D O Licenciado e n medicina y cirujía.

C A P Í T U L O IL
(Cinuaoiomont.)

de nffturaleza a u n indetarminada; h a y , sin embarg o , « ¿ a gran diferencia: la obliteración de los urétera» origina al poco t i e m p o accidentes graves y mortales; la del c o n d u c t o colédoco los produce á veces espantosos (ictericia grave); otras se soporta durante a l g ú n t i e m p o . Se ha supuesto, para e x p l i car estos últimos hechos, que la eliminación do la sustancia tóxica podría verificarse por los r í ñ o n e s (1). A d m i t i e n d o como verdadera esta hipótesis, se comprende q u e los accidentes de dicha afección (I) Véase sobre este particular: V n l p i a n . — Z « cons sur IHclere, in le journal L'Ecoti de Medicine. —Decaudin. Concomitance des maladies iu foie et des renis. T . de París, 1878.

aparezcan m á s ó m e n o s rápidamente y con m á s ó menos intensidad, s e g ú n que los órganos encarga dos de eliminar los productos anormales introducidos en la sangre estén m á s ó m e n o s alterados. S u p o n g a m o s , por ejemplo, que los ríñones quedan normales: estos productos podrán ser expulsados al exterior dísneltos en la orina. De esta manera habrá u n a reparación relativa de la sangre, q u e podrá retardar y a u n impedir los accidentes de la ictericia g r a v e . Si estos órganos presentan, al c o n , trario, l a s alteraciones de la enfermedad de B r i g t h , la eliminación será insuficiente, los principios de desasimilacion se acumularán en el líquido s a n g u í neo y aparecerán los fenómenos característicos de la ictericia grave, y la enfermedad marchará fatal y rápidamente á s u terminación (2). La conclusión terapéutica de estas teorías es que conviene e x c i t a r la secreción urinaria, h a s t a producir, si es posible, una poliuria. E n un enfermo del S. C. Bouchard se consiguió á beneficio de la l e c h e . Era u n hombre atacado de u n a atrofia amarilla aguda, del hígadn: las orinas, en u n m o m e n t o dado, no contenían más q u é 8 gr. 5 de materias extractivas por litro; se presentó u n a diuresis á beneficio del régimen lácteo, y c o n ésta la curación. No podemos, á causa de s u e x t e n s i ó n , copiar la

(2)

T u l p i a n . 06'-. c¿í., p . J 6 0 , '

EL

G E N I O

M-tüíOü-qumúEdiao

'¿i1

D e s p u é s entró e l D r . Alonso en a l g u n a s c o n sideraciones sobre la c o n d u c t a que los t o c ó l o g o s d e b e n s e g u i r e n e s t o s y otros c a s o s d i f í c i l e s sobre los q u e los autores s u e l e n ilustrar p o c o , s i e n d o preciso obrar s e g ú n l a s c i r c u n s t a n c i a s lo exijan y e l recto criterio d e l pro fcsor, repitiendo q u e e l c a s o presante era m u c b o m á s notable por ser l a parturiente p r i mípara, y t a n desfavorables s u s d e m á s c o n d i ciones individuales. Con mucho g u s t o y m a r c a d o i n t e r é s era es c u c h a d o e s t e g r a n discurso práctico d e l d o c t o r Alonso, c u a n d o el señor presidente l e a n u n c i ó que e r a n p a s a d a s l a s horas de r e g l a m e n t o , por lo que l e s u s p e n d i ó , q u e d a n d o en e l uso do la palabra para la sesión i n m e d i a t a . — E l sábado ú l t i m o , se verificó en la U n i v e r s i d a d central la e l e c c i ó n de senador s e g u u la v i g e n t e l e y . Y a d i g i m o s en n ú m e r o s a n t e r i o res q u e el c a n d i d a t o era el E x c e l e n t í s i m o señor D . T o m á s Corral y O ñ a , m a r q u é s de S a n Gregorio, rector q u e fué de la m i s m a , y e n aquel solemne y serio, al par q u e a m i s t o s o a c t o , j)ud/mos cou g r a n s a t i s f a c c i ó n n u e s t r a , u n a voz m á s convencernos de q u e , c u a n d o por su h o n r a da y b u e n a historia l l e g a e l hombre á c a p t a r s e las g e n e r a l e s s i m p a t í a s , l a c o n c i e n c i a p ú b l i c a sabe hacerle j u s t i c i a , y se la h a c e , dándole c u a n -

do l l e g a la ocasión, m u e s t r a s inequívocas d e ' ello, y e s t o ha s u c e d i d o ahora y sucedió e n l a ] primera e l e c c i ó n , p u e s c o n la mayor e x p o n t a - 1 neidad, satisfacción y b e n e p l á c i t o , fueron y f u i - : mos todos á dar los v o t o s á t a n d i g n o c a n d i d a - j to, q u e por la m a n e r a de e l e g i r l e senador m a s q u e p o r serlo, p u e d e e s t a r a l t a m e n t e s a t i s f e c h o , y en e s t e mismo s e n t i d o l e d a m o s n u e s t r a m a s \ cordial e n h o r a b u e n a por t a n m « r e c i d a r c » k c - i cion. E n e l m i s m o d i a fué t a m b i é n e l e g i d o para e l mismo c a r g o , por la real A c a d e m i a de m e d i c i n a • de Madrid, el E x c m o . Sr. D . F r a n c i s c o A l o n s o j y R u b i o , primer m é d i c o do c á m a r a , e u c o m p c - \ tencia con el Sr. D . M a t í a s N i e t o Serrano, s e - \ cretnrio g e n e r a l y perpetuo do la uiisiUii, al quo í venció por solos d o s v o t o s . • T a m b i é n han s i d o c l u g i d o s seuadore.-i otroa d i g n í s i m o s m é d i c o s por varias U n i v e r s i d a d e s , reelegido por l a de B a r c e l o n a , el E x c m o . S r . d o n J u a n M a g a z y J a i m e , e u c a m b i o no t e n e m o s nntícía do q u e v e n g a n m a s q u e uuo ó á lo m á s dos d i p u t a d o s m é d i c o s . E s t o 03 lo p r i n c i p a l m e n t e ocurrido e n la s e m a n a anterior.
T. Y

E.

i

observacion del Sr. Bouchard, sintiéndolo tanto más, cuanto que contiene hechos interesantes que consultar; que la cantidad de orina, su densidad, la proporción de las diversas materias, son anotadas día por dia, desde el principio de la enfermedad, cou la exactitud que imprime el autor á su.s trabajos (3). El vivo interés que presentan siempre los e s t u dios de patología compara la, nos induce á publicar el siguiente ca.so de ictericia, observado on u a perro y tratado por el régimen lácteo, y que debemos á la benevolencia de nuestro amigo el Dr. Xerrillon, agregado á la F a c u l t a d .
OBSEaVACIU.N X L .

ojos estaban hundidos eu la órbita y cubiertos por los párpados. La respiración era anhelosa, el pulso filiforme, el color ictérico bastante subido, no sólo en las mucosas, sino en los t e g u m e n t o s también. Hiibia diarrea, que sucedió á un estreñimiento pertinaz. »El animal fué sometido al régimen lácteo exclufivo, y con objeto de facilitar la dige.stioa de la leche, que vomitaba eu ocasiones, se le añadió u n a corta cantidad de bicarbonato sódico (ua gramo por litro). »E1 estado general mejoró enseguida, y el animal estaba' completamente curado á los ocho dias, de uua afecci-ju que produce la muerte casi siempre.» ^epíiccwia.—Apoyándose e » análogas «onsidcracioües teóricas, ¿podria plantearse el régimen l á c teo en los individuos que presenten accidentes sep • ticéraicos, y esperar conseguir un buen éxito? E s de presumir, á juzgar por dos c a * i s que nos h a referido el Dr. T e r r i e r ; pero á falta de datos más n u merosos, uo in.sistiremos sobre este asuuto. ffoíí». - Las mismas teorías pueden aplicarse á la gota; si se admite que la causa principal de los accidentes es la uricemia, ¿uo se podria, á beneficio del régimen lácteo, producir uua diuresis y favorecer de esta manera la eliminación de! ácido úrico?

«Español, de cuatro años de edad, fué atacado de ictericia, enfermedad poco conocida de los velermarios. vEl estado general del animal empeoró rápidamente; apenas podia sostenerse sobre sus patas; los

(3) Atrofia amarilla aguda del hígado; aumento de urea al principio de la enfermedad; disminuciou ffrandisima de esta sustancia, coincidiendo con accidentes graves; poliuria, curación. {Observación tomada en el hospital de la Cari iad, p. José Michel, externo del servicio, sala «leí Dr. Bouuhiinl, agregado (suplente del profesor Bouiilaud). Gazeílt liebuoriiadaire, p. 3 t .

2!R

EL

UÉKIO MÉDiCO'QUmOEGOIO. En Fuentelcesped, pueblo de la provincia de Burgos, partido judicial deAranda de Doero, estuvo de médico titular D. Natalio Sanz, recientemente arrebatado por la parca, quince días-,después de su esposa, á*la edad de 5 9 años, habiendo dejado doí niños huérfanos, A la vez que titular, estaba igual ido con t o dos los vecinos del pueblo, con pocas eacepcio ne», como sucede, generalmente. Pero como siempre snele haber alguno que otro vecino que no lo esté, ó no quiere estarlo por fútiles protestos las más veces, u n o d e estos, q n e l l e vaba ya diez años nada menos e n esta situación, necesitó de asistencia facultativa, solicitándola del D. Natalio, que accedió á sus deseos á condición de qne le pagaría las visitas, á lo cual se convino como era regular. Terminada la misión del médico, ignoro si este reclamó sus honorarios ó aquel preguntó
cuáles eran, lo Cierto e s q n e no s e convinieron,

¿Convienen l o s partidos abiertos ó los cerrados? Todos tienen sus pros ó sus contras como muchas vences tenemos dicho; pero lo signiente, que apeua y subleba á l a vez, nos hace confirmar más y más en la idea de que al meaos los pequeños deben ser cerrados, según opina el mismo comunicante, que, como todos los profesores, puede contar con euanto pueda ayudarles la prensa profesional. Pero oigámosle;
' k li PRENSA liEDICO-FiRUCEDTIGi DHIDA.

¿Ubinam-gentium

suMUS? ¿En qué país v i -

vimos"? Al saber dos hechos que, según un amigo que me morece entero crédito, han tenido lugar con dos médiccs, de la provincia de Burgos el uno, y de la de Segovia el otro, no puedo menos de empezar este pequeño y desaliñado escrito de la manera que lo hago. ¿En qué país vivimos? ¿Estamos en un país civilizado, en que los deberes y derechos deben ser recíprocos, < 5 ]ior ol contrario, en un país en el que no se couoce otro derecho que el del más fuerte? Los hechos concretos van á responder, s e gún verán mis lectores, á tan trascendentales preguntas.
Este régimen sc empleó en tiempo de S y d e n h a m . «Hace veinte años (1)—escribía este ilustre médico,—se ha principiado á dar á los gotosos, c o m o única alimentación, leche y pan, una sola vez al dia. La leche se toma cruda ó cocida. Este régim e n ha prestado servicios á la generalidad de los enfermos, cuanda le han seguido con exactitud; pero en cuanto le han abandonado para tomar otros alimentas, por ligeros que fuesen, la g o t a ha vuelto oon más intensidad que nunca La leche no conviene, por etra parte, á todos, y los que la toleran bien, sólo mejoran de su a f e c c i ó n ^ i e n t r a s la

viéndose precisado aquel á reclamárselos en justicia, y no conformándose con el fallo del juzgado municipal ui el de primera instancia, hubo de apelar al de la audiencia de Burgos. Y ¿cuál creerán mis lectores que fné el fallo ó decisión de esta última? Pues falló que sólo se le abonase á razón de dos reales por visita. ¿De dónde habrá sacado la excelentísima
toman como ú n i c o alimento (1).» Un médico que t o m a r a como g u i a los estudios de Garrod, no razonaría de otra manera. No indicamos las opiniones emitidas por los autores sobre el tratamiento de la gota por la dieta láctea: pueden ver.se en el cap. V del Tratado de las enfermedades gotosas de Barthez. Garrod, cuya t e o ría hemos indicado anteriormente, no consagra más que unas breves l í n e a s á este asunto. «La leche h a sido ensalzada en el tratamiento de la gota; natural era, en efecto, suponer q u e , gracias á sus propiedades nutritivas y no excitantes, podria ser de alguna utilidad. El régimen lácteo ha prestodo graudes servicios en muchos casos, sobre todo en los jóvenes fuertes y robusto?; en otros, al contrario, h a hecho fiasco, y en los viejos podria ser hasta perjudicial {¿).n El autor cree, como se v e , que la leche podria ser útil por sus propiedades nutritivas y no excitantes, no hablando de su acción diurética, y sin embargo leemos en la misma obra (3): [Se conlinuará.)

(1) Este tratamiento es más antiguo de lo que cree S y d e n h a m , como lo demuestra el siguiente párrafo d« F . Floffmanu: «Plinius plurimos lactiis usu ab articulare morbi liberatos p«rhibet. Cui assuraic Celsus scribens; quidam e t i a m c u m asinino lacti poto e x toto sese uluissont, in perpetuum hoc m a l u m evaserunt. E x recieutoribus Gabriel Fonseea, Hollerius, B a l l o rius, B a g l i v i u s , S y d e n h a m , Sachsa, L e w e n t r e i m b , Uroiselius, P e c h l i n u s , Doloeus W a l J s c h m i d t h , aliique, plures lac et m á x i m e asissinum arthricorum et podagricorum solatium et sacram anchoram comploribus e x e m p l i s e t accuratis observatiouibus esse affirmant.»—(Loe. cit.) En el mismo capítulo, hablando de la l e c h e , dice este autor; <^Lac acissinum specificum im pocla gra.v—{ZüC. cit., t. 1, p. 450).

(l) Medicine practique de Sydenham. Trad. de F a u l t . , p. 468. Paris, m 4 . (2, Garrod. La gote, sa nattire, sou traitement. Trad. de OUivier avec notes de M. le profesenr Charcot. París, 18(5?, p. 520. (3) Obra citada, p . ITS.

aadiencia de Burgos, que los médicos no pueden ni deben llevar mas que dos reales por visita? ¿Dóude está ese arancel? ¿0 está autorizada para fabricarle en beneficio de los particulares y en perjuicio marcadísimo de los médicos?... ¿A. qué más comentarios sobre esto? El otro hecho que ha tenido lugar en Vállemela de Sepúiveda, partido judicial de idem, provincia de Segovia, es más anómalo aun, si cabe. Cinco años hacia que uno de los vecinos esta! a sin contratarse por haber rescindido el contrato ante testigos de mutuo consentimiento con el médico D. Manuel Sanz, al cabo de los cuales hubo de necesitar de asistencia facultativa, y los reclamó del mismo. Este le coutestó, que estaba pronto á visitarle, 6 á su familia, pero á condición de que le pagase las visitas puesto que llevaba tantos años sin pagarle por no estar ajustado. Habiendo convenido en ello y termiuiída la enfermedad, le pidió como era consiguiente el precio de su trabajo, y negándose á pagar hubo de demandarle enjuicio llevándole hasta el juzgado de primera instancia, porque el juez municipal falló que sólo lo abonase la iguala como cualquiera otro de los vecinos que estaban contratados. Pero no es esto lo chocante, puesto que los jueces municipales de los pneblos, por más que haya ciertos negocios que hasta un juez do palo pudiera sentenciarlos conforme á derecho, como creo sea este, por ser de sentido común, pudieran moverse por ciertos resortes ó miras particulares, que no es del caso decir por demasiado sabidas de los facultativos todos; lo chocante, lo inconcebible es, que el juez de primera instancia de Sepúiveda haya conñrmado la sentencia, creo que á todas luces injusta, por manera que con la de la Audiencia de Burgos, vienen á establecer contratos leoninos en que toda la ganancia está á favor de los particulares y el perjuicio en contra de lus profesores. Por esto, señor director, tomo la pluma para deuunci-ar estos hechos atentatorios á los intereses y derechos de la menospreciada y sufrí la clase médica, y escito á toda la clase y sobre todo á su ceutinela avanzado la prensa médica u!iida, á mirar estos asuntos como causa común, y á tomar en ellos una parte muy activa por ser de tau vital interés. De otro modo, de dejar como establecida semejante jurisprudencia leonina, y hecha pública que sea, y lo será no tardando, puesto que los malos ejemplos cunden á los partidos rurales, bieu podemos consideraruos en medio de

la ilustrada sociedad española del 8Ífi;lo XIX como unos verdaderos parias de ella. Es preciso, pues, poner un eficaz correctivo á tales abusos é injusticias, más por de pronto se me ocurre la idea de que, en adelante, sólo deberemos admitir partidos cerrados, puos de lo contrario, en los partidos por igualas y de seguirse semejante jurisprudencia leo una, repito, pudiera suceder muy bieu que, creyendo ganar 8, 10 ó 12.000 rs., nos encontraremos con la mitad, la tercera parte ó menos. Sírvase V., señor director de E L G É V I O M K Dico, insertar en su ilustrado y celoso periódico el adjunto escrito, que bien.croe merezalapena de publicarse cuanto antes por la - importancia del asunto, y de desear sería que todos los periódicos profesionales lo hicieran igualmente; á uno y otros les quedará reconocido au afectísimo S . S. y amigo Q . B. S . M .
LDO. JOSÉ FEKNANOBZ SANZ.

Calabazas, 29 de Abril de 1879.

s b x uo.N CIENTÍFICA, ESPAÑOLA.
MENINGITIS CEREBR.iL EN LOS NI^OS.
CURACIÓN POR LOS REVULSIVOS OENKRALK».

Sabido es lo difícil, las más de las veces, diagnosticar en los primeros dias muchas de las enfermedades de los niños, y nuestros lectores recorrerán acaso con pena estas líneas, si es que les recuerdan los mil disgustos sufridos eu su práctica, puesto que es lo general qne las madres, sobre todo las que por vez primera sufren la pérdida de un hijo, no olvidan al médico, que según muchas de ellas, es causa de la desgracia que sufren, y cuyo hueco en el corazón, ni el tiempo, por largo que haya pasado, llena con el olvido el vacio que dejó la mneite de su infante. Nosotros, á pesar de una larga práctica y de toda la previsión posible, no nos hemos podido evitar muchos y muchos sinsabores, que nos han mortificado hasta el punto de haber considerado alguuas veces como una inmensa desgracia el ejercicio y la profesión de médico. La nota clínica presente, es la de un niño de cinco meses de adad, el cual presentaba á nuestra visita primera, respiración frecuente, cara vultuosa, ojos soñolientos, pupila dilatada, c a lor general aumentado, pero más en la parte media posterior de la cabeza, inclinación notable h'icia atrás, pulso frecuente (unas 120) y vómitos frecuentes. Eran las cuatro de la

25a

EL G á N I O M É D I C OQ D I R Ú H G I O O .
R i d r i g u e z , e t c . , e t c . E n lo q u e e s t á n todos c o n formes, e s e u l a dificultad d e l d i a g n ó s t i c o q u e nos ocupa; y á l a v e r d a d , q u e s i n u n a l a r g a práctica e n visitar niños, y u n g r a n espíritu d e observación, e l m é d i c o s e ve pi^plejo m n y a m e uudo: e s t o e s lo q u e a l menos á nosotros nos s u c e d e , pues si bien t e n e m o s por nuestra e d a d la primera, l a n a t u r a l e z a h a sido e n nosotros poco pro l i g a para lo s e g u n d o . R e s p e c t o á l a g r a n discordancia q u e se h a l l a en los a n t o r e s , y á la confusión á q u e p u e d a dar Ingar lo q n e hemos e x p u e s t o , p u e d e e l lector v e r uno t r a s otro d e los q u e m e n c i o n a m o s , lo referente á l a m e n i n g i t i s , a l hidrocéfalo y a p o p l e g i a s e r o s a , y nos dará l a razón d e e s t e c a r g o . E s c r i b i e n d o h a c e pocos d i a s un caso d e albuminuria, nos e n c o n t r a m o s c o n u n d i c c i o n a r i o do Medicina ( d e Castell) el c u a l la d e s c r i b e di c i e n d o , que e s « e n f e r m e d a d c a r a c t e r i z a d a por l a presencia de la albúmiua eu algunas pérdidas s e m i n a l e s , c a u s a d a por la sífilis.» Q u i e n h o y d i e • ra e s t a c o n t e s t a c i o u e n u n e x a m e n , sería s u s penso por lo m e n o s , p o d i e n d o decir otro t a n t o al q u e , p r e g u n t a d o á q u é dosis debe darse e l bromuro p o t á s i c o , y respondiera q u e d e d o s á cuatro g r a n o s (Formulario, B a y i l i e r e d e 1 8 6 9 ) , p u e s t o q u e s e d a b a y se d a á la dosis d e o c h e n t a y d e d o s c i e n t o s (Olavide, 1 8 7 3 ) . P o r t u g a l e t e , 2 6 Febrero 1 8 7 9 .
DR. ESCORIHUBL\.

tarde del d i a seis d e A g o s t o último, y s u m a d r e n o s dijo q u e d a t a b a s u p a d e c i m i e n t o d e h a c í a pocas horas, atribuyendo el m a l d e s u hijo á haberlo t e n i d o a l sol por l a m a ñ a n a m á s ó m e n o s rato l a niñera e n c a r g a d a . N o h a b i a a n t e c e d e n t e s d e otros niños por ser e s t e e l primero que habia tenido; se habia criado con robustez h a s t a e n t o c e s , , y e u los padres n o h a b i a m o t i v o ie sospechar p a d e c i m i e n t o a l g u n o c o m u nicativo. D i s p u s i m o s interiormente e l ruibarbo e n j a rabe, enemas de a g u a de m a r , sinapismos b a j o s , a g u a alcoholizada y d i e t a . E n la mañana del d i a siete se a c e n tuó m á s todo lo e s p u e s t o , y h a b i a h a b i d o convulsiones y estravismos; la cabeza quedaba siempre con l a i n c l i n i c i o n h a c i a a t r á s , y consideramos gravísimo e l estado d e l enfermito, como los h e m o s siempre considerado cnando en

los niños los vómitos son pertinaces ó frecuentes, los conatos al mismo, la fiebre, el calor en la cabeza y las convulsiones, son generales ó estraviticas, seguidas de cierto estado de sopor.
Recorríamos e n n u e s t r a m e m o r i a m u c h a s terapéuticas, y los resultados d e nuestra práct i c a l a b i a n sido t a n p o c a s v e c e s f e l i c e s , q u e c o u p e n a y s i n fé l e d i s p u s i m o s p a p e l e t a s d e c a l o m e l a n o s d e t r e s g r a n o s , u n a c a d a h o r a , nn b a ñ o g e n e r a l da a g u a t e m p l a d a c o u tres onzas de m o s t a z a y paños frios d e oxícrato á la c a b e z a . P o r l a tarde se h a l l a b a a l g o m á s m e j o r a d o , s i g u i e n d o c o a los c a l o m e l a n o s y u n baño g e n e ral y los p a ñ o s d i c h o s á l a c a b e z a por e s p a c i o de n u e v e d i a s . D i r e m o s , para no ser d i f u s o s , q n e e l baño g e n e r a l fué e m p l e a d o á h o r a s d i v e r s a s , e s decir c u a u d o a p a r e c í a n e u t o d a s u fuerza los s í n t o m a s d e s c r i t o s , los q u e r e m i t í a n d e t a l m a n e r a d e s p u é s d e l b a ñ o , h a c i e n d o a l niño entrar e n tal c a l m a y s o s i e g o , q u e l e p e r m i t í a n dormir larg a s horas c u a n t a s v e c e s fué s u m e r g i d o , q u e u n b a ñ o fn< dado por s u m a d r e , s i n a n a e n c i a mia^ á a l t a s horas d e l a n o c h e . E s de advertir que s e g u í haciendo uso d e l "-oholizada y l e permití la d i a r a l o s ú l t i el p e c h o , p u e s t o q u e l o s v ó m i -

CIENTIFÍGA EXTRANJERA.
Kugedeniamo tercinrio det /lié. — Tiat» Mi/ililica, aitniílando la tifia ordinaria. Tratamiento eapeeifieo.— t-araeion por el itr. /M. Koarnier. (Ij [Conclusión.) Confieso q u e mo e n g a ñ é y la evolución u l t e rior d e l p a d e c i m i e n t o m e l o d e m o s t r ó d e l a m a nera mas palmaria. A p e n a s s e p l a n t e ó el t r a t a m i e n t o , d e s a p a r e cieron t o d o s l o s d e s ó r d e n e s m o r b o s o s , recobró l a enferma la s a l u d , l o s s i g n o s físicos p u l m o n a r e s se a t e n u a r o n y d e s a p a r e c i e r o n d e s p u é s : h u b o , e n una p a l a b r a , l a m a s s o r p r e n d e n t e é i n c r e i b l e d e las c u r a c i o n e s . La enferma, q u e t e n i a u n a s p e c t o caquéctico á su i n g r e s o e u e l h o s p i t a l , q u e e s t a b a p á l i d a y más q u e p á l i d a a m a r i l l a , p a r e c í a e s t e n u a d a , q u e "omia, ni r e g l a b a d e s d e 18 m e s e s a n t e s ; l a

•^¿•aa a i u -esado al c t a r t o d i a . ^ J:„« "'^S m á s c a s i i d é n mos días algo por d e s tos y c o n a t o s h a b i a n Oaiitimos d e t a l l a r d o s cao> ticos y c o n i g u a l r e s u l t a d o . Sabeniv..^ g r a c i a , c u a n falible c s la c i e n c i a , y por l a s ^ oripciones d e l o s autores t a m b i é n s a b e m o s l a efecto por más de un concep no caso clínico, y no d u m u c h a confusión q u e reina e n e l l o s . J h o n B u r n a , «tros lectores, y por uo s e p a r e c e n a d a á H e s p l a n d , y e s t e p r á c t i c o , "^urnier.—L. K. (1) Es notable e u qne e s para nosotros quien m e n o s h o j a r a s c a t i e to y de gran enseñanza esi,. ne e n s u s d e s c r i p c i o n e s , e x p o n e d e t a l l e s y d i v i damos que así lo j u z g a r á n nub... siones y d o i t r i n a di3tintít.,qne J a c o u t , A l o n s o él merece bisa de la ciencia el Dp, *

enferma, T u e l v o á repetir, mejoró e n pocos dias. Recobró el apetito, comió é hizo bien la digestión. Modificóse su aspecto; s u cara volvió á tomar color j vida; reanimáronse sus fuerzas, reaparecieron las reglas y engordó mucho en poco tiempo. Tres meses después la metamorfosis era completa. La paciente estaba desconocida. Cuando se la dió de alta, eu Noviembre, estab-. gruesa, c o n t o d a la apariencia d e fuerza y saluu primitiva. Hemos vuelto á verla algunas vece» después y continúa en perfecto estado. No es esto todo. A la vez que el estado g e neral mejoraba las lesiones locales del pulmón sufrían una modificación paralela, modificación traducida por la falta de desórdenes funcionales y d e signos físicos. A las pocas semanas de tratamiento, desaparecieron para no volver á presentarse la opresión y neuralgias intercostales, disminuyóla tos sobre manera, se hizo meuos abundante laespedoracion, menos purulenta y mas catarrtl. La macidez del vértice se fué atenuando e n extensión y calidad del souido. El soplo dismínayó en intensidad y rudeza, después desapareció. Los estertores fueron menos numerosos y más gruesos. En menos de seis semanas se redujeron los signos físicos ó algunos estertores sub-crepitantes diseminados. El oambio fué después completo. Cuando algunos meses más tarde volvimos á verla, era necesario una auscultación minuciosa para percibir los más mínimos indicios de la lesión, á saber: algo de rudeza respiratoria con algunos finísimos estertores secos, perceptibles sólo al toser. Era lo ünico que subsistía de los signos anteriores. La pretendida tuberculosis se habia, pues, desvanecido. O mejor dicho, pues eu este c a s o n o podia tratarse de tuberculosis, las lesiones gomosas del pulmón se habian cicatrizado ó reabsorbido. Digo lesiones gomosas, pues por la evolución del padecimiento y los resultados de la terapéutica, era indudable que se trat i b a de uua afección de este género. ¿Qué otra lesíou que el goma hubiera producido tales síutomas para desaparecer y curar así? ¿Qué otra lesión que el goma hubiera podido endurecer y escavar hasta tal punto el parenquina pulmonar para reabsorberse y cicatrizarse de e s t a mauera? ¿Qué otra lesión que el goma hubiera cedido así al tratamiento antisifilítico? En este, más que ea ningún otro caso, puede aplicarse el antiguo adagio «la curación patentiza la naturaleza d e las enfermedades.» Nuestra enferma tenia una úlcera fagedénica del pié y una inñltraciou gomosa pulmonar.

Esta última lesión del vértice pulmonar presentaba los desórdenes funcionales y signos físicos de una tuberculosis y actuaba sobre la economía, produciendo un estado general idéntico al de aquella hasta el punto de hacernos creer en una tisis ordinaria. H ? aquí el hecho. ¿Podria haber salvado este error un médico más hábil? Creo que sí. Pero mi engaño no fué el resultado de un examen superficial ó ligero. Lejos de eso; incurrimos en él después de reflexionar, meditar y discutir. Es un caso que e n seña bastaitte, eo lo cual creo que consiste su mérito. Resaltan de él varios pantos notables, los cuales, con permiso de la Academia, voy á señalar en breves palabras sin entrar de lleno en la cuestión de la tisis sifilítica: I. Es tal y tan conocida la frecuencia coa que los tubérculos se localizan eu el vértice pulmonar, que toda lesión del aparato respiratorio de dicho sitio es sospechosa por esta misma .causa y lleva al parecer el sello de la tuberculosis. Vértice pulmonar afecto, equivale casi á á uu certificado de tisis ordinaria. La sífilis puede, como la tuberculosis, afectar esta zona del pulmón. No me importa cuál es el punto que invade de preferencia dicha enfermedad, poro es necesario tener presente este dato. Y cuando se inicia en el sitio indicado, imprime ipsofacto á la tisis ordinaria, uno de sus caracteres mas comunes y distintivos, toma, perdonadme la ex presión, la careta de la tisis ordinaria al apoderarse de su territorio predilecto. De aquí una causa posible de error que debe tenerse presente en la práctica. II. Es indudable también, que toda lesión pulmonar que so acompaña de dosórdenes g e nerales (y á fortiori de dosórdenes generales graves, casi caquécticos), hace creer en la tuberculosis. Un enfermo que enflaquece con signos do lesión pulmonar puede ser reputado como tísico. Otra geueralizaciou tan sujeta á error como la precedente. Lx reacción que produce la tisis ordinaria sobre la economía entera, la originan también otras lesiones pulmonares, las sifilíticas por ejemplo. Hay indudablemente una consunción pulmonar sifilitici, en la acepción general de la frase, una tisis sifilítica análoga á la tuberculosa. Se ha dicho con mucha frecuencia que el tí sico sifilítico es «robusto,» ó de otra manera, que las lesiones pulmonares de la sífilis son lo cales, que no actúan sobre la economía ó lo ha cen poco, y son compatibles cou una salud pasajera y aun satisfactoria. Sí, es verdad, se ban visto tísicos sólo de esto género, individuos cou_

uua caverna gomosa del pulmón con el aspecto de una regular salud, y no seria el primero en citar ejemplos si no fuera supérfluo después de la notable observación referida por el Sr. Gubler ( 1 ) . Pero si este tipo es nno de los de las afecciones pulmonares no es el única por desgracia. Si en algunos casos la salud general no se resiente de estas lesiones, resiéntese al con trario, en otros por contra golne de una manera grave y seria á veces. Este desorden constituye la tisis sifilítica propiamente hablando. Los a c cidentes pulmonares de la síñles toman entonces, combinados con los fenómenos de enflaquecimiento, anemia y consunción, la marcha de la tisis vulgar (2). in. Tercer punto.—¿A qué debe en el caso actual su curación nuestra enferma? A su fagedisimo del pié. Esta lesión ha sido, puede decirse, la que la ha salvado: pues sólo recurrimos por ella al tratamiento específico. Sin esta coincidencia eventual habria indudablemente sucumbido. ¿Y por qué? Porque presentándose con el aspecto y desórdenes generales y locales de la tisis ordinaria, sin nada que hiciera sospechar la tifilis, se la hubiera creído enferma del pecho y tratada como tal, lo cual era para ella uiía sentencia de muerte. Más de una vez ha sucedido que se han dejado morir como tuberculosos enfermos qne se hubieran salvado como sifilíticos. En otras palabras, si la tisis sifilítica, cnaado coincide con otras manifestaciones de la diálisis, tiene algunas probabilidades de ser conocida, no sucede así cuando existe sola sin a s o ciarse á accidentes específicos contemporáneos. En este último caso se corre el riesgo de creer en la tuberculosis. No es posible salvar entonces el error, es casi fatal, n e c e s a r i o , me atrevería á decir, tanto simula esta tisis sifilítica aislada á la ordinaria, por el cortejo de sin tomas. De aquí el precepto: cuando se observe una lesión pulmonar, por gran analogía é identidad de síntomas que preseute con la tisis, es necesario ver si enmascara la sífilis como causa primordial examinando al enfermo bajo este puuto de vista. Es preciso tener siempre presente, en una palabra, que hay una sífilis pulmonar, y que puede ser tomada por uua tuberculosis. En nn tísico ó individuo reputado como
(1) V. L a n d r i e u x , Des pneumopatiM supkilitiques. T. de París. 18'72, obs. 5.», pág. 5.3. (2) V. Landrieux De la pislhine syphihliq".e. Lecciones explicadas e n el hospital de S o u r c i n a , por el Dr. A. Touruier, recogidas por el doctor tíchwartz. [Gaz. hebd. de med. et de cáir. 1625).

tal, e s una condición favorable en ostremo los antecedentes específicos del enfermo. IV. El punto más notable é interesante que resalta de nuestra historia, e s la curación que yo califico de estraordinaria, atendidas las c o a diciones desfavorables de la paciente. Cuando la enferma ingresó en Lourcine, nadie hubiera creido que iba á salir más que por la puerta del anfiteatro. Salió, sin embargo, á la calle, curada de su lesión del pié, de la pulmonar y de la caquexia. ¿Qué prueba esto, señores, bajo el punto de vista que nos ocupa? Prueba, que las lesiones pulmonares de la sífilis, lejos de ser sólo curables en su primer período y en sus formas benignas, lo son en s o s fases misa vanzad i s , en s u s formas más amenazadoras. Prueba que pueden curarse las inflltfacioaes estensas cou re blandecimieuto y cavernas; que pueden curar, aun complicadas de desórdenes generales graves coa el aspecto de una verdadera tisis; que pueden curar, como en el caso actual, contra toda previsión en enfermos aniquilados caquécticos en alto grado. Es necesario no olvidar estos resultados sorprendentes, prodigiosos, de la medicación especifica, pues por raros y escepcionales que puedan ser, constitoyen un recurso para los d e s graciados enfermos. Con razón ha dicho mi ilustre maestro R i c i r l : en la sífilis no h a y n a da desesperado, todo es posible en ella radon, aun lo imposibli á veces.
FEDERICO

como cu -

TOLEDO.

RE.\IEDIOS Y R E C E T A S .
Miitlufa diaforética y etpecloranle.

Polvos de ipecacuane 4 gramos. Tintura de ópío alcanforada. G — Infusión de raíz de serpentaria 130 — Mézclese. El autor preiwribe esta mistura, como diaforética y espectorante, en las flegmasías de los órganos respiratorios, como la pneumonía, la bronquitis, el crup, etc. La dosis varía según la edad del sugeto y las particularidades de la enfermedad, de 4 á 12 gramos, dados á intervalos de media i dos horas.
Poción alcohólica
(GUBLEB).

Alcohol de 85° A-gua Jarabe de corteza de naranja
agria

50 gramos. 50 —
50 —

Mézclese para u i a poción, de la que sedará una cucharada de dos en dos horas, ó más á menú-

EL QKNIO MEUlÜO-gUlRLBGlOO, do, en la neumonía ataxoadínámlca y en otras afecciones acompañadas de delirio.

203

e i a i v o c a d a m e n t e por la c l a s e , colocan h o y por s u falta de retribución, e o s i t u a c i ó n h a r t o p r e caria á loa individuos c o m p r e n d i d o s e n l o s ú l t i Poción de atinizeíe (DELIOUX). mos tercios de la e s c a l a del cuerpo, y c o n v i e r A-lcolohado de a l m i z c l e . . . 4 á 8 gramos. | t e n en c a m p o d e c e n s u r a b l e s l u c h a s n u e s t r o s Estracto de quina 4 — ! e s t a b l e c i m i e n t o s balnearios d e primer orden y Vino tinto 60 — más e s c o g i d a c o u c u r r e u c i a . P a r a c o r r e g i r t a Agua común 60 — maños abusos, y tan desgraciadas condiciones, Jarabe de bál.samo de Tolú. 30 — se c o n s i g u a e u e s t e p r o y e c t o l a a s i g n a c i ó n de Dosis: una cucharada cada dos horas e n las neusueldos á todos los m é d i c o s - d i r e c t o r e s , s e r e c o monías tifoideas y fiebres atáxicas. noce y confirma l a ' n e c e s i d a d l e g a l , a d m i n i s t r a t i v a y científica d e e s t o s funcionarios, c u y a Poción contra ia neumonia (LABOULBENBJ. e x i s t e n c i a n o d e b e s e r o b s t á c u l o para q n e otros .Tnlepe gomoso 12o gramos. profesores de r e s i d e n c i a fija en l a s l o c a l i d a d e s Tártaro estibíado 15 centígr. balnearias ejerzan libre y d e c o r o s a m e n t e s u m i Digital pulverizada 5 á 10 — nisterio, s i n q u e por e s t o i n t e r v e n g a n n i a l t e Jarabe de diacodion 15 gramos. ren e l r é g i m e n y o r g a n i z a c i ó n d e l o s e s t a b l e Hágase poción que se administra á cucharadas c i m i e n t o s , confiados á la a d m i n i s t r a c i ó n p ú b l i de dos en dos horas en la neumonía aguda franca. c a , por medio de s u s e s p e c i a l e s d e l e g a d o s .

SECCIÓN VARIA.
R E F O R M A A LA L E Y D E S A N I D A D .
I L CONGRESO MEDICO FARHACEUTICO ESPAÑOL (Continu.icion.) t;

E l p r o y e c t o do o r d e n a n z a s de farmacia s o m e t i d o á la c o n s i d e r a c i ó n y aprobación del C o n g r e s o , h a c e n e c e s a r i a s l a s reformas p r e s e n t a d a s por la comisión q u e suscribe, s u j e t á n d o s e e n los d e m á s conceptos d e la carrera y profer sion, á lo s a n c i o n a d o y v i g e n t e e n l a l e y de S a nidad d e 1 8 5 5 , c o n l l g e r i s i m a a y poco r a d i c a les m o d i f i c a c i o n e s . « La o r g a u i z a c i o n de l a s j u n t a s de S a n i d a d , provinciales y m u n i c i p a l e s , la p r á c t i c a del s e r vicio c u a r e u t e n a r i o , los e x p u r g o s , v i s i t a s y l a z a retos s e c o n s i g n a n e n e l p r o y e c t o con l i g e r í s i mas diferencias, c o m o e n la l e y f u n d a m e n t a l de 1 8 5 5 . E n c u a n t o al ejercicio profesional e u lo» partidos m é d i c o s , al e s t a b l e c i m i e n t o de la a s i s t e n c i a domiciliaria y la práctica f o r e n s e , n o s h e m o s l i m i t a d o á c o n s i g n a r e n b a s e s de a p l i c a ción g e n e r a l , lo s a n c i o n a d o por e l C o n g r e s o e a la d i s c u s i ó n y aprobación d e s u s r e g l a m e n t o s especiales. Hé ahí, señores representantes, la síntesis de nuestra p r o y e c t a d a reforma, y e l e p í g r a f e , q u e no preámbulo, d e l por q u é de nuestro i m perfecto y m o d e s t o t r a b a j o .
PBOTECTO DE REFBRMIl k L i LET DE SANIDAD.

L a e x c e s i v a concurrencia de l a s carreras -j m é d i c a s , y e l n ú m e r o m á s q u e sobrado de pro-:* fesores r e l a t i v a m e n t e á la población y v e c i n d a - ' rio de nuestro pais, e x i g e u n a a c t i v a i n s p e c ción sobre la l e g a l i d a d d e l ejercicio profesional, p r o f u n d a m e n t e perturbado por la cínica a v i l a n t e z d e l a intrusión y el d u l c a m a r i s m o , v e r d a d e r a e n f e r m e d a d parasitaria de la cla.se, que a h o g a su s i t u a c i ó n , e m b a r a z a s u s l e g í t i m a s a s p i r a c i o n e s , y l l e v a á la práctica el d e s aliento, e l d e s o r d e n y l a i n m o r a l i d a d , m a l e s d e e x c e s i v a f r e c u e n c i a , por d e s g r a c i a , en los t i e m pos q u e a l c a n z a m o s . Los c o l e g i o s m é d i c o s q u e h a b é i s s a n c i o n a d o , por su parte, y la i n s p e c ción a d m i n i s t r a t i v a , por l a otra, ejercida por medio de s u s e s p e c i a l e s d e l e g a d o s , contribuirá, á no d u d a r l o , en breve plazo, á limpiar e l c a m po de l a s profesiones m é d i c a s de l a cizaña q u e hoy crece lozana y frondosa, a g o s t a n d o la m i e s y e s q u i l m á n d o l a tierra q u e surca c o n e l s u d o r de su rostro el honrado y modesto labrador, h a c i e n d o así i m p o t e n t e s s u s esfuerzos y e s t é r i l s u trabajo. La p r u d e n t e libertad en el e j e r c i c i o de la profesión, uo se h a l l a r e ñ i d a , e n modo a l g u n o , con la d i g n i d a d , l a s m u t u a s c o n s i d e r a c i o n e s y la moral m é d i c a ; á remediar tan g r a v e s m a l e s , s e d i r i g e l a reforma p r o y e c t a d a e n el ramo d e a g u a s minerales, cuyos destinos codiciados

CAPÍTULO PRIMERO.
DEL GOBIBRNO SUPERIOR D E S A N I D A D .

A r t í c u l o 1." L a g e s t i ó n superior do los a s u n t o s sanitarios c o m p e t e a l ministro d e l a Gobernación. A r t . 2.* E l ministro de la G o b e r n a c i ó n d e l e g a r á e s t a s f a n c i o u e s e n la D i r e c c i o u g e n e r a l del ramo por lo q u e taca á los a s u n t o s a d m i u i s -

254

EL GENIO MSDiCO QDIRÓRGIOO .

trativos y contencioso-administrativos, y ea la Inspección general y cuerpo de Sanidad civil en lo que se refiere á los esencialmente médicos y profesionales. En las provincias los gobernadores civiles sustituirán á la Dirección general, y los inspectores provinciales á la Inspección general, do la que dependen inmediatamente. E n las circunscripciones sanitarias los alcaldes respectivos y los inspectores de circunscripción serán los inmediatamente encargados de estas atribuciones. En Sanidad marítima residirán estas funciones en los directores de Sanidad de puertos y lazaretos, todos, y siempre, bajo la alta inspección, dirección y dependencia del ministro de la Gobernación, jefe supremo en los asuntos sanitarios.

les que lleve 20 años de antigüedad en la carrera y ocupe el primer tercio de su escala y dos más elegidos libremente por el ministro, do los que sé hayan distinguido por sus escritos y servicios sanitarios, por sus trabajos en las Academias y en la prensa periódica, pero todos con 20 años de antigüedad en la carrera, de tres farmacéuticos, eon igual tiempo de ejercicio, siendo uuo de ellos Decano ó Catedrático de la Facultad de Farmtcia de Midrid; del Director ó un Catedrático do aquella antigüedal, de la Escuela de Veterinaria, y de ua profesor de las mismas coudiciones de la Escuela de Arquitectura. Art. 5.° Todos los Vocales del Consejo de Sanidad serán nombrados por el Rey, á propuesta del ministro de la Gobernación, y serán elevados por el solo h3cho de su nombramiento á la categoría de Jefes superiores de adminisC A P Í T U L O . IL tración; se denominarán Consejeros de Sanidad. D K L CONSEJO D E S A N I D A D . Art. 6." El cargo de Conséjete de Sanidad es honorífico y gratuito; pero ol tiempo que s e Art. 3." Habrá un Consejo de Sanidad dedesempeñe este cargo será contado como doble pendiente del ministerio de la Gobernación. para su clasificación y haberes activos ó paSus atribuciones serán de ordinario consultivas, sivos. sin perjuicio de que las mociones qne procedan Art. 7." La Secretaría del Consejo se comde su iniciativa, sean en algún caso ejecutivas pondrá de un Secretario, mélico, cou la catepor medio del poder público y sus delegados, goría y sueldo de un Oacial primero de Secrecuando se refieran especialmente á asuntos epitaría; un Ofi dal primero, médico ó farmacéutidémicos. Sus decisiones, una vez aprobadas co; un segundo farmacéutico, un tercero de la por el ministerio y publicadas oficialmente, carrera veterinaria, un cuarto licenciado en causarán estado y estatuirán jurisprudencia saDerecho administrativo y dos Auxiliares, todos nitaria. ellos del Cuerpo de Sauidad civil, con el sueldo Art. 4.° El Consejo de Sanidad se componque corresponda á su antigüedad y categoría, ñrá: del ministro de la Gobernación, Presidensiendo tres módicos, dos farmacéuticos, uu vete; 'de un Vice-presidente, qne habrá de ser de terinario y ua licenciado en Djrecho adiniuislaclase de ex-ministros; del Director é Inspectrativo. tor general de Sanidad, Vocales natos del ConL J S escribientes y demás dependientes de la sejo; de un Inspector de primera c'ase delCuer Secretaría del Consejo serán nombrados por el p o d e Sanidad militar; de otro id. id. de la ArVice-presidente, á propuesta del Secretario. mada; del Director general de los Registros; Art. 8.° Mientras uo se establezca definitide dos jurisconsultos correspondientes á la más vamente el Cuerpo y escalafón de Sanidad c i alta categoria.de la administración de justitiia; vil, el Secretario y los Oficiales de la Secretaría . de un agente Diplomático de la categoría de serán nombrados por el Gjbierao, á propuesta ministro plenipotenciario; del Director g e del Consejo, constituido en tribunal, para j u z neral de Aduanas; de un Inspector do prigar á aquellos, mellante uua oposición. Cerrado m e r a clase de Ingenieros de Minas; de otr» el Cuerpo, estos destiuos serán concedidos á la idem de Caminos, Canales y Puert>s; de nn antigüedad, corrí -ndo la escala correspondiente. agente consular que lleve-20 años de servicio; Estos destinos así provistos son inamovibles. de siete profesores de la facultad de medicina Art. 9." Para ser Secretario del Consejo de todos con 20 años de antigüedad en la carrera, Sanidad se necesita llevar 15 años de a n t i g ü e debiendo ser precisamente uno de ellos Decano dad en la carrera, ser ó haber sido Consejero de (í Catedrático de la Facultad de medicina; otro Sanidad, Secretario de su Consejo más de dos del primer tercio de la escala del Cuerpo de Saaños, empleado de la Administración sanitaria nidad civil, otro id. id. de la de hospitales, el más de diez, catedrático do las Facultades de Inspector médico de Beneficencia municipal de Medicina, periodista ó escritor, médico distinMadrid; un Director de Baños y aguas minera-

É L GÉNIO MEDÍCO-QüiRÚRGICO. g u i d o , Director de a g u a s minerales con 15 años de a n t i g ü e d a d , I n s p e c t o r d e S a n i d a d c i v i l d e primera clase ocupando el primer tercio de l a s e s c a l a s , 6 D i r e c t o r de S a n i d a d d e p u e r t o s c o n 15 a ñ o s de a n t i g ü e d a d , p r e s e n t a n d o a d e m á s u n t r a b a j o sobre a s u n t o s d e S a n i d a d , q u e será j u z g a d o por e l Consejo c o n s t i t u i d o e n t r i b u n a l . A r t . 1 0 . P a r a ser O ñ c i a l primero d e l C o n sejo d e S a n i d a d s e n e c e s i t a n d i e z a ñ o s d e a n t i g ü e d a d e n l a carrera y sufrir u n e x a m e n d e p r e g u n t a s a n t e e l Consejo, r e f e r e n t e s á los a s u n t o s d e s u e j e r c i c i o . L o s d e m á s oficiales y a u x i l i a r e s llevarán c i n c o a ñ o s d e e j e r c i c i o y s u frirán l a m i s m a o p o s i c i ó n . Por e l mero h e c b o de s e r n o m b r a d o s , i n g r e s a r á n e n el Cuerpo de S a n i d a d c i v i l , a s i m i l á n dose l a c a t e g o r í a d e l S e c r e t a r i o á la d e I n s p e c tor d e p r o v i n c i a de p r i m e r a c l a s e , e l Oficial p r i m e r o á l a de s e g u n d a , y e l s e g u n d o á l a d e t e r cera, y los demás como Inspectores de c i r c u n s cripción sanitaria. CAPÍTULO III.
DE LA DIRECC3I0N OENERAL DE SANIDAD.

2o&

A LA

MEDICINA.
SONETO.

Por sabios é ignorantes ensalzada , Por santos y por he'roes ejercida. No hay región en el mundo conocida Dó no seas por genios practicada. Halla en tí su esperanza m á s preciada El mísero que gime en esta vida. Pues consuelas el alma dolorida Y ordenas la materia perturbada. Evitas que se caiga en desvarío; Acallas la pasión y la quimera, Y es t a n grande é inmenso el poderío Qne llegas á ejercer en esta esfera, Que al sertir, al pensar y jal albedrio Le trazas con t u mano ley severa.
Cabiza üel B u e y , Marzo de 18^9.
DR. PÉREZ Y JIMÉNEZ.

CRÓNICAS.
# » i » e « l « r f M » ' a . — D e s p u é s de unos b r i l l a n t e s ejercícíoí, h a recibido en la facultad de Medicina, e l grado de doctortor, el aventajado j o v e n médico don Ramón Apraíz, habiendo tenido también la h o n r a de ser nombrado socio corresponsal de la Sociedad de Hidrología médica. Reciba por ambos c o n c e p t o s nuestra más cumplida e n h o r a b u e n a . /!'»*» alegramo*.—El Consejo de Sanidad d e l reino se ha ocupado en su ú l t i m a reunión del d e s pacho de u n expediente sobre creación de u n h o s pital para leprosos en la provincia de A l i c a n t e y de atenuar las cuarentenas á las procedencias de Oriente por haber cesado la p e s t e . Nos alegramos en especial por lo de la peste; pero, ¿cuándo ultima ese alto cnerpo el r e g l a m e n t o de l o s médicos de baños, si e s q u e h a de ser para mejorar el actual? JVo era
Los dica, A nales de

Art. 1 1 . L a Dirección general de Sanidad residirá e n e l Ministerio d e l a G o b e r n a c i ó n ; e n tenderá en todos los asuntos sanitarios a d m i n i s t r a t i v o s y c o n t e n c i o s o - a d m i n i s t r a t i v o s ; en e l ramo de a g n a s y baños minerales, y en el n o m b r a m i e n t o d e t o d o s los e m p l e a d o s d e S a n i d a d , q u e no s e a n f a c u l t a t i v o s , y c u y o s d e s t i n o s no d e b a n s e r p r o v i s t o s por o p o s i c i ó n , c o n a r r e g l o á la presente l e y . U n reglamento especial determ i n a r á s u o r g a n i z a c i ó n y d e p e n d e n c i a s , pero e n t r e s u s e m p l e a d o s h a b r á uno e n e l N e g o c i a d o d e b a ñ o s , q u e será d e l Cuerpo de m é d i c o s d i r e c t o r e s , jefe f a c u l t a t i v o d e l m i s m o y a d m i n i s t r a d o r de la s e c c i ó n c o r r e s p o n d i e n t e . Art, 12. Gerárquicamente superior e n t e n derá e n los a s u n t o s i n f o r m a d o s y r e s u e l t o s por la Inspección general, correspondiendo al M i nistro la r e s o l u c i ó n e u definitiva, c o n a r r e g l o á l a l e y , de los casos e n que pudieran encontrarse en oposición a m b a s dependencias. [Se concluirá.) Con g u s t o p u b l i c a m o s l a s i g u i e n t e c o m p o s i c i ó n , de n u e s t r o q u e r i d o a m i g o , a v e n t a j a d o j o ven médico, Sr. Pérez y Jiménez, bien conocido de los l e c t o r e s d e E L G É M I O , por s u s e s c r i t o s e n e l m i s m o , y e n e s p e c i a l p o r los d e l a « q u í m i c a aplicada á la medicina, etc.» que tauto g u s t a ron, y u n a v e z v u e l t o á E s p a ñ a d e s p u é s d e s u • s c u r s i o n á Cuba, como m é d i c o militar, é i n s t a l a d o y tranquilo e n s u p u e b l o ; c o n f i a m o s e n q u e
ha d e s e g u i r h o n r á n d o n o s c o n s u cooperación.

/ I / » | i i e « . — N u e . s t r o apreciable colega
la Sociedad Española de hidrología me-

dice en s u ú l t i m o número—al despedirse h a s t a Noviembre—que le dirigimos u n a filípica a u n que amistosa por su artículo «Calma y d e t e n i m i e n to,» sobre la m á s ó menos pronta elaboración del nuevo reglamento de baños y le m a n i f e s t a m o s q u e no fué filípica, ni esto era posible tratándose de u n c o l e g a al que tanto estimamos y e n tanto t e n e m o s , sino la expresión del deseo q u e nos anima de quo se defina de una vez la s i t u a c i ó n de los médicos de baños; mas c jmo este asunto no es para tratado e n g a c e t i l l a s , lo aplazaremos para mejor ocasión; s i n embargo, debe recordar q u e al discutirse e n e l c o n greso módico farmacéutico esta cuestión e n el d i c t a m e n del proyecto de reforma á la l e y de sanidad, estuvimos conformes e n lo q u e allí se defendió. De

todos modos no olvidaremos l o q u e nuestro colega DOS advierte.

caro

Seunilorea »ie#/iVoje.—.Vunque ya damos c u e n t a de algunos en otro lagnr de este número diremos «qui, que de las diez Universidades de España, en las seis han sido médicos los elegidos, á .saber: por la de Madrid, D. Tomás Corral y Oña, por la de Barcelona, D. Juan Maga/, y Jaime, por la de Granada, D. Juan Creus y Man.so, por la de Valencia, Sr. Monserrat, po • la de Valladolid D. M i nuel María José de Galdo y por-la de Zaragoza, IK José Calvo y Martin. Reciban nue..itru más cordial enhorabuena. Verióilieo rfe / o r o * . — C o n el t i t u l o de La Razón de la sin Rizón, ha comenzado á publicarse en el manicomio do á a n Bauddío de Llobre^at, un periódico destinado á los pensionistas d e l mismo, y e.scrito en mucha parte por ellos, conteniendo a l g u n a s cosas que parecen escritas por personas m u y cuerdas. Muy oportuno ha sido este pensamiento que puede dar y dará buenos resultados al laudable fin que se dirige, el cual honra m u c h o á Its señores doctores U. Antonio Pujadas y D. Rafael Rodrig u e z Méndez, sus directores por lo q u e les felicitamos. \Qtié « « c í Í M í í r t í o l — D i c e nuestro apreciabel colega La Independcnria Medica de Barcelona: i^BruCalidad de un curandero —Hace pocos días una infeliz mujer habitante e n nuestro barrio maríiimo de la Barceloneta, t u v o la desgracia de l u xarse la e x t r e m dad superior del húmero, de t i l manera, que la cabeza del hueso fué á parar debajo de l a cavidad glenoidea: buscando quien pusiese término á sus padecimiento-^, cayí) en manos de un curandero, y éste cumplió los deseos de su cliente logrando que la dolencia desapareciese y con ella la enferma, pues el individuo en cuestión, que debe tener buenos puños, consiguió meter la cabeza del hueso luxado en el pecho de la enferma, d e s pués de haberle roto varias costillas. Oíra brutalidad,—ün pobre tísico de Badalona, á quien visitaba un conocido facultativo de Barcelona, cediendo á l a s promesas de un curandero de aquella villa y anhelando nna curación q u e no h a bia de venir, ss sometió á las maníob.-a.s que practican ciertos sujetos, t a n criminales como ignorantes, para la curación de espatllaC. Resultado: durante una de las maniobras el paciente percibió un fuerte chasquido en su pecho y falleció á las pocas horas. S e g u r a m e n t e sucumbiría víctima de una dislaceracion del pulmón consecutiva á l a rasgadura de a l g u n a adherencia pleurítíci. Otra y vun tres.—Otro curandero barcelonés, que so capa de dar lecciones de gimnasia, tiene establecida una verdadera sucursal del Santo Oficio, h a •sometido más de una vez á un infeliz tísico que todavia no ha acabado de morirse, al s i g u i e n t e horroroso tratamiento: después de raparle el pelo á raíz, cubría s u cabeza con unas eiitopas empaparías ea aguardieote j luego les prendía fuego.

Como e.stos hechos son verdaderamente c r i m í nalos, nos atrevemos á suplicar que sean los p o l i zontes y n o l o s subdelegados de medicina los q u e se encarguen de poner c to á tales crueldad s . . Nosotros se lo encargaríamos á dos cabos de vara pxriimtes de las víctimas. iVuevn compenilio.—Remos recibido c o u m u c h o aprecio u n ejemplar del Compendio de patolog'a nted'ca, es",r¡to en alemán para uso de los alumnos y médicos prácticos, por el Dr. G. F. K u n ze, traducido directamente al castellano, por el Dr. D. Isidoro Mi>,'uel de Viguri, médico numerario del hospital de la Princesa. Consta de 116 p á g i n a s y se vende al prcjío de 5 pe.setas cn casa del editor, D. A g u s t í n Jubera, calle do la Bola, núm. 3 .

VAGANTES
Por traslación á otro partí l o de m á s i m p o r t a n cia, se h i U a v . u a n t ; la pla/.a de mádico-iírujano titular de Yunclcr (Toledo); con la dotación de IZO pes.ítas anuales pagadas por trimestres v e n c i das por la a s s t e ' j c i a de 40 familias pobres. El p;ieblo dista u n kilómetro de l a estación de V í l l a l u e n g a en la !í lea férrea del Tajo; y el a g ra ciado podrá h i c e r ajustes con los 2:30 Vecinos r e s tantes. Los qne quieran solicitarla lo harán on el término de 20 dias á coatar des<le el I." de Mayo, remitiendo sus expedientes al alcalde D . Pedro Carrillo. —La de médico-cirujano de Anchuras /'CiudadReal); su dotación 500 pesetas. Las soliciludcs h a s t a el 24 del a c t u a l . —La id. de Zurgena (Almería]; su dotación 7.'i0 pesetas. Las solicitudes basta el l.ó del a c t u a l . —La id. de S a n t a María del Campo (Burgos), s u dotación óOO pesetas. Las solicitudes hasta el 17 d e l actual.

GORRESPONDE.XCm'
D. D. D. D. F. Lozano.—I.—Pagado á Qu de Junio. J. Barbero.—P.—id. fin de Abril. L. Minguez.—O.-^id. fin de J u n i o . E. G á n d a r a — V . — I d . id.—Se le remiten la» obras, diga V . los números que le f a l t a n .

ANUNCIOS.^
LA E S T E R I L I D A D E N L A M U J E R .
POK EL DB. MAHEUX.

Traducción española, anotada por el doctor T e j a d a y España. Hállase de v e n t a a 10 rs. ejemplar en la administración de este periódico y en la¡j principales librerías y gratis á los nuevos sus-

critores,

ÉL GENIOMEDÍCO-QÜIRÚRGICN"

ÜI?i\]M7\! E s t i m u l a n t e v r e c o n s t i t u y e n t e jft \\j rUliu^HilJ fie los más eficaces cont'ra el empobrecimieuto de la sangre, la disminución de las fuer/.as y la inercia de Tas f u n c i o n e s de la p i e l . Reemplaza á los baños ferruginosos y do m a r . Yenta: al por mayor, rué de Latran, 2, Paris. — al por menor, rué des Ecoles, 49, Paris. E x i g i r el timbre del Estado. Precio, 1'2.") fe.

5ñl\in

3e proponen los traductores publicar una serie de Monografías, repartiéndose s e m a n a l m e n t e una entrega de 32 p a g i n a s e n 8." Precios de suscricion: Un m e s , 2 p e s e t a s . — U n trimes, 6 i d . — U n semestre. 12 i d , — U n año, 24 id. — Un cuaderno suelto 50 c é n t i m o s . Administración: D. José Uztáriz, calle de la Luna, n ú m . 2 1 , s - g u n d o , Madrid. iloMofia c s p a i i n l a . Tratado de la razón h u m a na en estado do enfermedad ó s e a de la locura, y de sus diferentes formas, con aplicación á la práct i c a del foro; Lecciones dadas en el Ateneo científico y literario de Madrid, por el Dr. D. Pedro .Mata. Madrid, 1878. Un tomo en 8," Precio d e la obra c o m p l e t a , 8 pesetas eu Madrid y ü eu provincias, franco de porte. Se ha repartido el cuaderno 1." Nota,—l'ara evitar gastos de corroo, podrán los señores profesores recibir desde luego la obra c o m pleta. S J halla do venta en la librería extranjera y n a cional de D. oárlos Bailly Uailliere, plaza de S a n t a .•\na, uúin. 10, Madrid, y"eu las principales l i b r e rías del reino.

S

l n i p s o n . — C l í n i c a de obstetricia y g i n e c o l o g i a . — Versión españala del ü r . l l a m ó n ' S e r r e t C o min, redactor de El Siql.o Mi:>lii;o, me'dico-TJsitador del Instituto de Vacuna.;:on del listado, e t c . Acaba de ver la luz pública la primera parte, que cousta de 256 páginas, con elegante cubierta, e x c e l e n t e p^pel y tipos nuevos, estrenados para esta.obra. La Clínica de obstetricia y ginecologia del doctor Siiiip.sou, formará un abultado tomo de 8 Ü 0 pá ginns y numerosos grabados intercalados en el texto. Para mayor comodidad en el reparto de esta obra, la hemos dividido en tres partes, de las c u a les la 2.''* y y " aparecerán en plazo m u y breve. El precio de toda la obra—que ba de abonarse integro para recibir la primera pai ta, y a publicada,—es de 40 rs. en Madrid y 44 en provincias, durante la publicación, p u e s una voz terminada la obra ¡cuyo coste en Francia es 48 rs.), se aumentará su precio. Los pt-didos, acompañados de su importe (sin cuyo requisito se considerarán como uo hechos), en libranzas del Giro Mutuo, prefereutemeute, y , en su defecto, en letras de fácil cobro, ó en sellos de franqueo (pero no de los de guerraj, deberau hacerse á nombre del Sr. Serret. Huertas, 78, bajo.— Horas de Administración, de nueve á doce, todos los dias no feriados.—No se admite la venta en comision. Madrid. En este laboratorio farmacéutico, dirigido const a n t e m e n t e por el Dr. A m b a s , s e confecciona cou la e x a c t i t u d que tiene acreditado, uo sólo sus especiales y conocidos medicamentos; Enolatoro de acónito y canchalagua, los vinos quinados simple y feíruginoso, el aceite iodo ferroso de higado de bacalao, los granulos de p e p s i u a y hiero, y cuantos a r a b s se demanden; sino que también dirige con i g u a l esmero todas las preparaciones farmacéuticas que en aquel se elaboran. E,sta farmacia continúa siendo depositarla d e las l e g í t i m a s aguas y pastillas de Vichy; de las principales a g u a s minerales; de los S e l t z ó g e n o s para preparar bebidas gaseosas; de pulverizadores para las afecciones d e garganta; y de los meaicamentos extranjeros de legítimaprocedencia. Esta casa se encarga de las remesas á provinc¡a.s. •

F

F

a r m a c i a d e l Ur. Arribiis,

Jaeometrezo,

32,

p o r e l Dr. D. Enrique S u e u d e r , subinspector d e l cuerpo do Sanidad Militar, encargado de la CUnica especial de enfermedades de l a s vias urinarias en e l hospital Militar de Madrid. Uu folleto de 24 páginas, véndese á peseta el ejemplar en la librerí» de Murillo, Alcalá, n ú m e ro 7, Madrid. Publicaciones del autor, acerca de la especialidad.—Del espasmo de la uretra. (Etiología).—La g o t a militar, ( l i t i o l o g í a ) . — D é l a intoxicación uriu a r i a . — l U caso d e litcoticia.—Cálculo formado ."Obre un trozo de souda. — Del jaborandi eu la intoxicación urinaria. —Una historia cliuica.—Parale • lo entre la t a l l a y la litroticia.—Cálculos vesicales enormes.—Cálculo volumí.ioso, extraído por dilatación brusca de la uretra e n una señora de a v a n zada edad.

A l a » viaM u r i n a r l i i » .

p n n t e « i l < > In li ;xpu<il <>i i i i I J i i i v c r M l i l e l * a r i « d<! cuii r e i n c i o n a l a c i r u j í a de

Los profesores que deseen adquirir a l g u n a d e estas publicaciones, pueden dirigirse al Dr. S u e n der. Preciados, 7 4 , Madrid.

T

ratado del diagaóslleo medico.

Guía clíni-

T

ralado elemental de lerapéultca, materia módica y arle de recelar, hecho con arreglo á las obras modernas de los más célebres autores, por D . A m ito Gimeno Cabana. E M a obra constará de dos tomos de 800 p á g i n a s próxiin-jmente, de t a m a ñ o , papel é impresión,y grabados como los del prospecto. El precio de cada tomo durante la publicación, será de 28 rs. en Valencia y 30 fuera. Se publica por cuaderno de loO paginas, h a biéndose repartido los tres primeros. Los q u e deseen esta obra pueden dirigirse al Dr. D. .Vauuel M. Carreras, Cervanues 2 4 , Madrid.

B dirigida por los señores Viguri, Victnte.

jblioiecu econÓDiiea d e medicina y

eirá-

Dntáriz T *

ca p a r a estudiar los signos característicos de las enfermedades, c o n t e n i e n d o un resumen de los procedimientos físicos y químicos de exploración clínica: por V. A . Ráele, médico de lo» hospitales de París, profesor agregado de la F a c u l t a d de medicina.—Mueva edición, conteniendo e l resultado de los trabajos más modernos por los D r e s . C h . F e r n e t , profesor agregado á la Facultad de medicina de Paris, médico de los hospitales; é 1. tjtraus, jefe de clínica de la Facultad de medicina de Paris, ant i g u o íuteruo premiado de los hospitales de S t r a s bourg. Vertida al castellano y adicionada c o n u n apéndice que comprende el Arsenal completo del diagnóstico médico [eiítv&cto de la. obra del doctor M. JeanuelJ; por ei Ur. D . Rogelio Casas B a u t i s t a . Tercera edición española; ilustrada c o u 126 graba dos intercalados eu el t e x t o . Madrid, l o 7 8 . ü u t o m o en 8.", 12 pesetas e n Madrid y 13, trauco de p o r t e , para provincias. Se h a repartido el cuaderno I." Nota.—Para evitar gastos de correo, podrán l o s señores profesores recibir desde luego la obra c o m pleta. Se suscribe y se halla de venta e n l a librería extranjera y nacional de D . Carlos Bailly-Bailliere plaza de Santa A n a , n ú m . 10, Madrid, y e n laf principales librerías del reine.

ANTICATARRAL

DE LOS BRONQUIOS Y OE LA VEGIGA.

B O M B O N E S B EB R E A V E G E T A L .
L a pasla balsámica ( b o m b o n e . ' ) d e b r e a v e g e t a l , r e ú n e e n s í , a d e m á s d e n n a r o m a g r a t o y s n b o r a g r a d a b l e , todus ias b u e n a s c u a l i d a d e s q u e v e n t a j o s a m e n t e p u e d e n utilizarse d e l p r o d u d o q u e f o r m a s u base. • IT; E s , p o r tanto, u n r e m e d i o eficacísimo p a r a c o m b a t i r t o d i clase d e T O S y d e m á s enfep-C n i f d a d e s d e l aparato r e s p i r a t o r i o y d e ! « « v í a s u r i n a r i a s . D e p ó s i t o s : E n M u r c i a , sus autores P i n o y V i v o y D r . I ^ o p c z , y e n las p r i n c i p a l e s n r m a c i a s y d r o g u e r í a s d e l resto d e E s p a ñ a . — C a j a , 8 r e a l e s .

Idípülo ea

HIERRO
los

CONTRA

lospitales, (HIERRO DULISADO BRAVAIS) ITCOMÍNSIIO p o r i » IMlcos. LA i n i U , aOHOSlS, DEBILIDAD, imKDiCIOK, FLORIS BUICIS, ETC.
LOT DIENTE».

BRAVAIS
y en todas las

El H i e r r o B r a v a i s {HIERRO LIQUIDO EN GOTAS CONCENTRARLAS), ef el único e i i n t o

lie todo « i d o ; no nene olor, ni sabor y no proilnce e-tr.-Simii-nl.,. diarrea calor.-s n i
fatiga en el eslomsito ; ailera.iK es EL ÚNICO QUE NO ENNEGRECE JAMAS

U el Das eMDooiico di loi ferrogitosM. puesto qne u frjico dará n mts.

.

^

Depósito general en Paris, 13, ne

Uljyelt»,

Farmacias.

DESCONFIAR DE PELIfiROSAS lUITACIONES Y EKISIR L AM A R C A DE FABRICA INDICADA EN ESTE ANUNCIO. Piditndolo por carta franqneada, l e reni.l» grali» nn interesante folleto «obre la ANEMIA Y BU CURACIÓN. Depósitos : BARCELONA, gn MA laa taenaa fannda».— MADRID. Ceiitrii d» Importacin, TIUM, l í .

y en casa de los Sres. .alcaráz y Garcia, Tetuan, n ú m . 5 , Madrid. P I L D O R A S I N G L E S A S — E s p e c i a l e s contra l a blenorragia (purgación ó l e u c o r r e a y flujo blanco). Caja. 18 r s . - F a r m a c i a de Escolar, plaza d e l Á n gel, núm. 3.

L A S A & U A S mmkii%
nacionales y extranjeras de más repulacion; los producios y pastill:is de las aguas de Vichy, y cuantos medicamentos se conocen,
Se v e n d e n al p o r m a y o r y m e n o r en el D E rOSITO CENTRAL, Farmacia de! D r . A r r i ^ ba?, J a c o m e t r e z o , n ú m . .32.

ETEROLADO DE PENNESANTISÉPTICO, DBSI.NFECTANTB, MOSTÁTICO. CICATRIZANTE,

HE

E s t e n u e v o producto, de base de ácido salicilico y de e u c a l i p t u s , acaba de ser experimentado e n 3 3 servicios sanitarios de Francia, con resultados m u y satisfactorios. Así lo hacen constar los señores profesores y jefes de servicios. V e n t a al por mayor, calle de Latran, 2 , París. Depósitos, en l a s farmacias y droguerías. anual práctico de las enfermedades de la in/ancia, por A D . Espine y C. Pioot, traducido por e l Dr. J . G. Hidalgo: se halla d e v e n t a e n casa d e l o s editores Sres. Moya y Plaza, (Carretas, 8 ) , al precio de 28 rs. en Madrid y 32 en provincias.

POCIÓN R E C O N S T I T U Y E N T E D E ACEtrE DE H Í G A D O de bacalao, preparado p o r e l Dr. F o n t f Marti. Hacer desaparecer los i n c o n v e n i e n t e s d e a administración del aceite d e h i g a d o de bacalao ha sido el objeto de e s t a preparación, habiéndolo c o n s e g u i d o d e t a l modo, q u e sin perder n i n g u n a de sus propiedades, se h a c e tolerable hasta por los e s t ó m a g o s m á s d e l i c a d o s , reuniendo l a ventaja de poderlo asociar, n o sólo á u n o d e los mejores^jomp u e s t o s de hierro, q u e e s , s i n d u d a a l g u n a , el ioduro ferroso, sino t a m b i é n á l a q u i n a y a i lacto-fosfato de cal. Precio: c o n hierro y q u i n a , 16 rs.: c o n lacto-fosfatode c a l , 2 0 id. Único depósito e n Madrid, calle del Caballero de Gracia, n u m . 2 3 d u p l i c a d o , farm a c i a d e l doctor F o n t y Martí.

M
L

HERPES..
8 e c u r a n r a d i c a l m e n t e c o n l a s pildoras de Larra Caja 16 r s . - F a r m a c i a de Escolar; Plaza d e l A l g e i Búm. 3 .

aü a ; ; D a 8 m l n r r a l c a y l a u « n f e r m r d a d e s c r ó u l c v s , p o r e l T)r. Durand Fardel, traducidas y anotadas por D . R. Martínez Esteban. Forman u n tomo de 2.'0 p á g i n a s que se v e n d e al precio de 14 reales ejemplar e n toda España, d e biendo dirigirse los pedidos á su traductor e n Alcnlá de Henares, que los remitirá franco de porte á todo el que le envíe d i c h a cantidad en libranzas d e l Giro Mutuo ó sellos d e correo, e x c l u y e n d o l o s d e guerra. Además, se vende e n l a s librerías de Moya y Plaza, S. Martín, Gaspary Bailly-Bailliere. Madrid; Viuda de Heredia, Zaragoia; G ü e l l , frente al c o l e gio de m e d i c i n a , Barcelona; P. A g u i l a r , Valencia; Moya, Málagí; Girones y Orduña, Sevilla; Gaevara, Granada; Hernández, Salamanca; Escribano. S a i j , tíapo, y Hernández. Mahon. ^ ^ Imp. d» 9. Oarsi» y D. Oftr »T «f», ¥ » y w U í ,

