﻿Ñúm. 1202.

Madrid 22 de Agosío da 1818.

Año XXIT.

EL G
MÉDICO -QUIRÜRGIGO,
P E R I Ó D I C O D E C I E N C I A S MÉDICAS.
CONSAGRADO A L P H 0 G R E 8 0 D E L A S M I S M A S Y B I E N E S T A R D E LOS P R O F E S O R E S . — Ó R G A N O O P l O r A L DK LO» E S C O L A R E S MÉDICOS, A T E N E O D E ALUMNOS I N T E R N O S Y A C A D E M I A M É D I C O - F A R M A C É U T I C A E S C O L A R .

Cireclor propielario: D R . D .

FÉLIX T E J A D A

Y

ESPAÑA.

La REDACCIÓN Y ADMINISTRACIÓN de este periódico e s t á i estableisidas e a la calla Mayor, n ú m e 1 1 1 , bajo.' publica los dias 7, l.ó. 22 y ú l t i m o de cada m e s . — P R E C I O S D E LA SUSCRICION: En Madrid, t'i rs. trimestre; en provincias, 3 < » semestre, y en el Extranjero, Ultramar y Filipinas, » » al año.—Se suscriba en la Adcninistracíon y en casa d e los comisionados de provincias.

SUMARIO.
A D V E R T E N C I A . — SECCIÓN PROFESIONAL: Congreso

Médico-Farmacéutico.—Carta
Dr. Tejada
y Roy.—CIENTÍFICA
Toledo.

tercera, por el
ESPAÑOLA:

y España.—CIENTÍFICA

A l g o sobre la pscleroderraia, por Ricardo
EXTRANJERA: por

Franc»
Federuo

REMEDIOS Y R K C E T A S : — S E C C I Ó N VARIA:

Congresos internacionales médicos, por X. —Sobre el sitio de las lesiones de la rabia, por Federico Toledo.—SECCIOÍ< OFICIAL: Gobierno civil de la provincia de Guipúzcoa, circular.—CRÓN I C A S . — V A C A N T E S . — A N U N C I Ü S . — F O L L E T I N : Del

régimen lácteo en las enfermedades, por Pederico Toledo.

formulada por l a referida prensa, y publicada en 1 4 de Mayo del presente aflo. N o es este el m o m e n to oportuno para manifestarles el agradecimiento que es debido á t a l confianza por parto de l a s clases médicas; pero l a prensa médico-farmacéutica no puede m e n o s de manifestar q u e , cualquiera que sea el resultado que se consiga con el Congreso que se h a d e celebrar e n e l próximo m e s d e Octubre, que las clases médicas h a n respondido á s u llamamiento, e n especial los profesores de partidos rurales. Mucho antes todavía de haber llegado el p l a z o para la designación de los representantes, s e g ú n 9fr prevenía e n l a s bases de l a circular, se h a n e m p e zado á recibir e n l a secretaría de esta comisión gran número de actas, adhesiones y trabajos, lo que demuestra q u e no e x i s t e e n las clases médicas ¡la apatía que se supone. ' Nótase, sin e m b a r g o , que para a l g u n o s señores subdelegados (afortunadamente pocos), debe ser repulsiva la idea del Congreso, á juzgar por las cart a s que recibe esta c o m i s i ó n . No es esta la l l a m a d a á juzgar de t a l conducta: l a clase, y e n s u representación el Congreso, dar*, su veredicto acerca de la misma; entre t a n t o , c u m ple á nuestro deber manifestar á nuestros compañeros, con arreglo al espíritu do l a s b i s e s , que dynde por circunstancias especiales no sea posible el tittcmade elección que como punto general te ha ind-oado, que era e! de qae los subielegados de medicina y, farmacia invitasen á los que se hallen inscritos e . i « , subJe'egacion para que nombren su representante, s» c o n g r e g u e n e n agrupaciones, s i n necesidad del.,, s u b d e l e g i d o respectivo, sí éste n o ha tenido p o / . conveniente congregarlos y nombrar s u represent a n t e , tanto de medicina como de farmacia.

ADVERTENCIA. Habiendo entrado ya en el octavo mes del año, suplica esta administración á los señores suscritores que se hallen en descubierto, se dignen remitir cuanto antes el importe de la suscricion, pues son grandes los perjuicios que se nos causan demorando por tanto tiempo el pago.

SECCIÓN PROFESIONAL.
CONGRESO MÉDICO-rABtlACÉOTICO.
COMISIOM GF.STOBA.

A NUESTROS COMPROFESORES.

La prensa médico-fafmacéubica, e n cuya repre-' La comisión, e u u n todo conforme c o n l a s base» formuladas, opina, que en los distritos, y a sea de sentacion gestionan los que suscriben, h a visto con satisfacción que nuestros comprofesores, e n s u I l a s capitales ó y a rurales, en donde h a y a posibili $tM mayoria, ban coateetado i la cpaTQcat9r>a i Qad ó d9«eo d« nombrar mayor aúja«r9 de xp]^m9^

th

GENIO MÉDICO-QUIRÚRGICO. para las en qne preside el e l e m e n t o r e u m á t i c o , s e a de l a forma y de l a i n t e n s i d a d q u e q u i e r a . . E n e s t a s dos últimas t a n d a s h e m o s t e n i d o a q u í b a s t a n t e s p e r s o n a s d i s t i n g u i d a s de e.=a, y e n t r e e l l a s á los s e ñ o r e s c o n d e s d e B e r l a n g a d e D u e r o , con u a n i ñ o d e o c h o a ñ o s q u e d e s d e hace d o s viene p a d e c i e n d o t e r r i b l e m n t e de una c a d e r a ( c o x a l g i a ) , que por ú l t i m o l l e g ó á tomar ufa Carácter r e u m á t i c o , p o r q n e el señor c o n d e , s u p a d r e , lo e s t a m b i é n , c u y o e n f e r m i t o vino t a n i m p o s i b i l i t a d o , q u e h a b í a q n e bajarle e n brazos al b a ñ o , y al tercero q u e tomó y a lo h a c i a él por su pié, si bien apoyado e n dos b i i S t o n e s , c u a n d o a n t e s ni c o n l a s m u l e t a s l e era p o s i b l e , y al t e r m i n a r l o s era y a m u y ligero el apoyo que n e c e s i t a b a : e s t e c a s o , m a n d a d o aquí por el reputado m é d i c o h o m e ó p a t a , D . Pedro de A r ó s t e g u i , ha sido n o t a b l e , y n o refiero otros m u c h o s porque l o s dejo para c o n s i g n a r l o s en l a Memoria que he de escribir, s e g u u dispone e l r e g l a m e n t o . V a m o s á mi v i a j e á Laredo, á v e r a l pobre d e m e n t e . Recibí u » a c a r t a de D . J o s é María de R e s paldiza, v e c i n o de B i l b a o y apoderado e n d e b í - i da forma y e n c a r g a d o do D . Pe:1ro R e v i l l a E s c a l a n t e , rico c o m e r c i a n t e en Méjico, venido á E s p a ñ a á t o m a r los aires n a t a l e s para ver de

tantes que los que por puuto general se han a s i g nado, puede hacerse sin inconveniente alguno; al mismo tiempo suplica á todos sus compañeros procuren quo en todo el presente mes queden nombrados sus representantes-, poniéndolo en. c»noc¡miento de la misma, para que pueda ser publica-J da la lista en los primeros días del próximo Sem tiembre. Madcidí l ó - d e ' X g ó s t o d e I8l8.-¿-Ncíberto de Arcas y á e n i t e z . - ^ F é K i Tejada y Espaüa.-r-Pablo Fernandez Izquierdo.—Francisco Marín y Sancho-j —Marcelino Gesta y Leceta. .'A

gartj^

t e r c e r a .

Señores redactores de nuestro

GÉNIO.

A p r e c i a b l e s a m i g o s : V o y á c u m p l i r l e s mi p a l a b r a de d a r l e s c u e n t a , c o m o á n u e s t r o s l e c t o r e s , d e lo ocurrido d e s d e mi ú l t i m a , y e s p e . c i a l m e n t e del c a s o de e n a g e n a c i o n m e n t a l para, el q u e fui l l a m a d o á L a r e d o . \ A n t e s d e b o d e c i r l e s q u e por aquí c o n t i n u a m o s b i e n , y con p a z y t r a n q u i l i d a d ; y r e s p e c t o de e s t a s a g u a s , c a d a d i a m e convenzo m á s d e sn eficacia para l a s e n f e r m e d a d e s q u e y a e n m i s anteriores t e n g o d i c h o , pero e n e s p e c i a l

FOLLETÍNOEU R É G I M E N L Á C T E O E N LAS
P K E L DOCTOR

ENFERMEDADES

DEBOVE,

Anticuo jefe de clínica de la facultad; médico de l a administraciüu central da los hospitalos,

VBEiSlON GSPA.SOLA
DE F E D E R I C O T O L E D O , Licenciado en medicina y cirujía.

CAPÍTULO PRIMERO.
(Continuación.)

u n cortísimo número de medicamentos cuya manera de obrar couiprendemos perfectamente ;1;.» El Dr. Pecholier no es menos afirmativo. «Es sensible—dice—no poder poner en práctica una terapéutica racional; pero en esto como en tov do debemos tomar las cosas como son y no eomo^ debian ser (2¡.» 1 El Dr. Jaccoud después de establecer las índi-j caciones del régimen lácteo, soñala la insuficiencia de nuestros conocimientos fisiológicos sobre el particular. «En todo este relato—escribe el eminente profesor— he evitado cuidadosameente entreteneros (1) Karell. 0 6 , «V. í}t) JPeobolier. Id.

con las teorías é hipótesis mas é menos ingeniosas < que se han emitido respHCto al mecanismo íntimo de la acción de la leche, limitándome á presentaros sólo hechos y enseñanzas prácticas, pues sobre este i asunto es hoy imp isible ir más allá fIJ.» | Esperamos, pues, qne se nos dispeiísará de no ; desarrollar la parte fisiológica doctrinaria de esta \ tesis; no nos atrevemos á ab rdar asuntos c u y a s o - í lucion creen imposible muchos maestro?; no que- ; remos inventar una fisiología de conveniencia esea- j cialmente variable y que en la práctica jS^ajle^du-; dosa utilidad. t ^ „ ; { Si resumimos sin embargo la impresión que ] resulta de la lectura de un gran número da o b s e r vaciones, veremos que la leche obra al parecer da tres maneras: I 1." Como alimento de fácil digestión. | Como modificador nutritivo. . \ 3.° Como diurético. ; Tal es la división que adoptaremos ulteriormen- j te; pero debemos advertir que es hasta cierto punto ! artificial, que la empleamos só'o como un proce- ¡ dimiento cómodo de exponer los he hos, y que tal i enfermedad, comprendila en uai de estas c a t e g o - I rías, podria bajo otros puntos de vista ser colocada í en otra. RecorJemcs, para citar sólo su ejemplo: : • a el mal de Bríght, la leche obra como diurético; ,

(1) J a c c o u d , Id.

E L QÉNIO MéLlCO-QOIRÚRGICO. distraerle y curarle d e c i e r t a s a l u c i n a c i o n e s quo p a d e c í a y a u n m a r c a d o s e x t r a v í o s e n s u r a z ó n , o r i g i n a d o s por varios y p o d e r o s o s m o t i vos, en especial sustos y sobresaltos, siendo por fin s u c a u s a d e t e r m i n a n t e u n a i n f a m i a d e q u e fué v í c t i m a , p n e s lo robaron 7 5 . 0 0 0 p e s o s e n b i l l e t e s d e B a n c o , d e j á n d o l e á la v e z u n a g r u e s a s u m a d e otros falsos; d e n u n c i á r o n l e l u e g o , y encontrándoselos en efecto la justicia; y p o r m á s q u e é l i g n o r a b a , y asi e r a cierto, q u e fuese víctima de tanta perversidad, supóngase l a c a u s a q u e s e le formarla y lo q u e t u v o q u e sufrir d u r a n t e e l l a , h a s t a q u e p u d o e x c l a r e c e r se la verdad de los hechos probando su inocencia; d e m o d o q u e t a n f a t a l s u c e s o fué, y c o n s o b r a d a razón, lo q u e m á s influyó e n é l p a r a q n e s e e x t r a v i a s e la s u y a . Trajéronle á E s p a ñ a , como queda dicho, llevándole desde luego á un manicomio, del q n e le s a c a r o n por e s t a r a l p a r e c e r m u y b i e n ; pero al p o c o t i e m p o , ó s i n i n t e r v a l o a l g u n o , por mejor decirlo, s i g u i ó d a u d o s e ñ a l e s d e uo e s t a r e n .el b u e n e s t a d o q u e s e c r e i a , por lo q u e h a b i a q u e s e g u i r l e v i g i l a n d o , y s e lo l l e v ó , p i r a ser a s i s t i d o y c u s t o d i a d o , á L a r e d o , e u c a s a d e un pariente s u y o , D. A g u s t í n de Rada. Constituido en dicho pueblo, y enterado m á s

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a l por m e n o r por e l S r . d e R e s p a l d i z a d e l o l j j é to d e mi l l a m a d a y s u p r o p ó s i t o de q u e despue»de reconocer de l a m e j o r m a n e r a posible a l p a ciente, declarase qué grado y formade locurapa-d e c i a , y si d e b i a ó no s e g u i r v i v i e n d o e n la c a s a de d i c h o p a r i e n t e , h i c e q u e l l a m a s e n e n s e g u i d a al m é d i c o de c a b e c e r a q u e lo a s i s t í a , y q u e l o era, on s u s t i t u c i ó n d e s u c o m p a ñ e r o , D . J u a n D o m i n g o Oceja, o t r o a p r e c i a b l e j o v e n t a m bieu, D . Pablo Juncal, y una vez reunidos, e n terados de cuanto queda dicho, y m á s q u e o m i ;to, y p u e s t o s d e a c u e r d o sobre n u e s t r o u l t e r i o r pro e d e r , n o s f u i m o s j u n t o s e n c a s a dol S r . R a d a para v e r al e n f e r m o . Subimos á la habitación y el señor R a d a nos condujo á l a e n q u e e s t a b a e l p a c i e n t e e c h a n d o la s i e s t a e n u n a a l c o b a , pero l l a m á n d o l e t r e s v e c e s por s u n o m b r e no r e s p o n dió, por lo q u e u o s r e t i r a m o s , q u e d a n d o c o n v e nidos c o u e l d u e ñ o d e l a c a s a e n q u e v o l v e r í a mos á l a s d o s h o r a s y e n t o n c e s lo v e r í a m o s . A s í lo verificamos; y c u á l fué n u e s t r a s o r presa c u a u d o p e r s o n a d o s allí, n o s recibió d i c h o R a d a de muy diferente modo q u e a n t e s lo h a b i a h e c h o , y diciéndonos t e r m i n a n t e m e n t e q u e e n manera a l g u n a consentirla e n que entrásemos

pero no sólo de «sta manera, p u e s d i s m i n u y e la albuminuria, mejora el estado general del paciente, etcétera, efectos todo» q u e deben referirse al r é g i men y no á su acción diurética. Fácil seria m u l t i plicar los ejemplos. El que acabamos de referir creemos que basta para demostrar la poca importancia qne concedemos á la clasificación que h e m o s creido deber adoptar.
MODO D E EMPLEO.

Más adelante mencionaremos las nociones de fisiología que estén en concordancia con los resultados clínicos; pero antes de pasar adelante creem o s necesario hablar del modo de empleo del régim e n lácteo y d e l a s indicaciones generales sobr^ este asunto que podremos corregir al escuchar detalladamente la historia de cada enfermedad en la cual se aconseja. Puede prescribirse el r é g i m e n lácteo puro ó es~

darlo á los enfermos que se creen amenazados de inanición si no ingieren alimentos sólidos, y q u e abrigan un sin número do preocupaciones contra la leche, de las cuales participan m u c h o s m é l i c o s . La dósi> varía s e g ú n los casos. Si se trata de un enfermo aquejado de una afección crónica, se prescriben 3 ó 4 litros, y si no basta esta dosis puede aumentarse siu inconveniente; en estas circunstancias el g u i a es el apetito del enfermo. S i u embargo, no se puede, como hace anotar Kerell, decir «bebed tanta leche como queráis y á las horas q u e os p l a z ca.» De esta manera se correría el peligro de indigestiones y no se concedería más que una importancia secundaria á una medicación que t a n g r a n d e s resultados produce. La indigestión es casi segura tomando de una vez una gran cantidad de este líquido, es m u c h o más preferible tomar u n vaso de vez en cuando. A l g u n o s enfermos t i e n e n u n a repugnancia casi invencible contra este tratamiento, no pudiendo habituarse sino poco á poco. La leche fresca, recién ordeñada, se tolera á veces mejor. Si no lo e s , conviene mejor hacerla hervir. Pueden añadírsela alg u n o s condimentos, azúcar, sal, diferentes e s e n cias; el Sr. Gubler (1) aconseja mezclarla con kirsch ó aniseta, con objeto de estimular el e s t ó m a g o . La leche sin crema puede ser usada, y Karell la reco-

elusivo, mitigado ó mixto (1).
En el régimen lácteo-puro, el enfermo bebe sólo l e c h e y no t o m a n i n g u n a otra clase de alimentos ni bebidas; no obstante, si le atormenta la sed, ^e le puede permitir, á ejemplo de Karell, el uso del agua clara ó de Seltz. Esta alimentación es suficiente, como antes h e • m o s demostrado; á veces hay necesidad d e reoor-

(1)

Jaccoud. «Clinique de Lariboisiere.»

(1)

Commentaircs therapeutiques dv, Codex, p. 204.

E L GENIO MEDÍCOQUIRÜBGICO. ¿ r e c o n o c e r l e si n o í b a m o s d e b i d a y j u d i c i a l mente autorizados para ello. V i é n d o n o s así t r a t a d o s ( y o m i t o m u c h o s d e t a l l o s d e e s t a s e g u n d a v i s i t a , por d e m á s c u r i o s o s ) , v o l v i m o s á dar c u e n t a de lo ocurrido al Sr. R e s p a l d i z a (1), el c u a l , sorprendido t a m b i é n do t a l p r o c e d e r , fuese a c t o c o n t i n u o con nn escrito al señor J u e z m u n i c i p a l , el q u e , c o n d e n a n d o t a m b i é n l a c o n d u c t a d e l S r . R a d a , y c e l o s o y solí c i t o c o m o lo e s e n t o d o , dio un a u t o p a r a q u e , a c o m p a ñ a d o s d e l s e c r e t a r i o y un a l g u a c i l d e l j u z g a d o de p a z , f u é s e m o s á ver al e n f e r m o . . O o n s t i t u í m o u o s por t e r c e r a vez e n la m o r a d a d e l p a c i e n t e , y y a e n t o n c e s , y no sin t e n e r q u e e s p e r a r e n la e s c a l e r a un rato h a s t a h a c e r l e l a notificación, y d e s p u é s e n e l c o m e d o r , por n e gjarse á firmarla (2), h a s t a q n e por ú l t i m o , y d e s p u é s de m i l p r o t e s t a s y p e r i p e c i a s , e n t r a m o s , (1) Este no podia acompañarnos, como lo hubiese hecho, porque tenía prevención contra él j n« exaltaba viéndole el pobre e n a g e n a d o , á causa de haberle contrariado en algo. (2) La causa de todo esto es fácil de adivinar, sabiendo que el enfermo era pariente del Sr. Rada, T no por los cuarenta rea'et diariot que por tenerla én su casa le pasaban, sino por lo muchu que le qaeria, trataba de evitar que se lo sacasen de casa, aunque no reunia condiciones higiénicas para tenerle, que era el objeto del reconocimiento. p r e c e d i d o s del d e l e g a d o de la a u t o r i d a d , e n la s a l a , en la q u e se e s t a b a p a s e a n d o el Sr. D . P e dro R e v i l l a E s c a l a n t e . E s e s t e señor c o m o de u n o s c i u c n e n t a y c u a t r o a ñ o s , enjuto de c a r n e s , c a n o s o , de a s p e c t o a g r a d a b l e , si b i e n p r e s e n t á n d o s e a l g ú n t a n t o receloso; m a s sin e m b a r g o , nos s a l u d ó cortés, a u n q u e sin darnos la m a n o ni m a n d a r n o s s e n t a r , lo c u a l h i c i m o s nosotros, q u e d a n d o él de p i é , l l e n á n d o n o s de d u d a s y r e c e l o s por unos i n s t a n t e s al verle mirarnos de hito en hito y m e t e r s e en la alcoba e n a d e m a n de b u s c a r a l g o . E l j o v e n J u n c a l y y o nos m i r a m o s c o m o a s a l t a dos de u n a m i s m a i d e a , fácil de a d i v i n a r , p e r o recobramos la c a l m a c u a n d o le v i m o s salir c o n unos c i g a r r o s , q u e nos repartió (3). E m p e z a m o s el interrogatorio de la mejor m a nera q u e p u d i m o s , pero á c a s i t o d a s n u e s t r a s p r e g u n t a s c o n t e s t a b a c o u m o n o s í abos y de u n a m a n e r a poco a c o r d e , no h a b i e n d o t a m p o c o e x p e d i c i ó n en la frase, s i e n d o s u p r i n c i p a l t e m a el que e s t a b a a c a t a r r a d o , con dolor en el p e c h o , (3) Había el antecedente de que en uno de los días anteriores se había e x a l t a d o , acometiendo con un martillo á las personas que encontró á la mano, aunque no se le díó lugar á que causase daño alguno.

mienda; sin embargo, creemos que en la inmensa mayoría de los casos no se obtiene ventaja alguna de esta práctica, p e r l a cual se separan las materias grasas de u n alimento pobre relativameats en .sustancias no azoadns. Uno de lo.s primeros efectos producidos es el e s treñimiento (1) que necesita combatirse con purg a n t e s lenitivos; si no se procura corregir, suele originar la fístula de ano como h a sucedido á un e n fermo cuya observación poseemos. La diarrea es más rara é índica la intolerancia del organismo para el régimen lácteo. «La leche no suelta el vientre más que por una especie de indigestión» '2). Es pues u n error m u y o^parcido creer que tiene efectos purgantes cuando de ordinario estriñe. A l cabo de algún t i e m p o , que varía s e g ú n la e n fermedad se vuelve al método ordinario; esta t r a n sición no se debe hacer bruscamente sino e m p l e a n do antes el régimen misto ó m i t i g a d o . E n este último se toma no sólo leche, sino sopas hechas oon este líquido y pan, sémola, s a g ú , fideos,

(1) Acabamos de observar en un adulto que soportaba admirablemente la dieta láctea un estreñím i e n t e tal, que hubo momentos que temimos u a il'eus, costándonos un ímprobo trabajo hacer espulsar las materias fecales que se habían endurecido y acumulado. (Pecholier, obra citada, p. 16.) - (2) Gubíer. Ob, cit. p . 204.

tapioca, harina de avena ó café, crema de almendra, chocolate, quesos frescos, etc. Estos detalles culinarios no carecen de valor; 1» repugnancia se presenta tan pronto con un régimen uniforme que la menor variación presta un servicio importante al enfermo, y es un medio precioso q u e permite tolerar el tratamiento. El régimen m i x t o se reduce á la adición de una cantidad variable de leche al alimento ordinario. Al ocuparnos del tratamiento de las enfermedades, haremos resaltar las diferencias de estos diversos medios y en qué circunstancias convienen, y en cuáles no. Las realas que hemos e x p u e s t o , no t i e nen, como veremos en los capítulos sucesivos, nada de absolutas. Las curas de leche pueden hacerse en m u c h o s puntos. Diversas causas contribuyen á que sean agradables; la leche del campo es más aromática, de calidad superior á la que nos podemos procurar en las grandes ciudades. Tengamos además e n cuenta que estas curas se hacen en localidades recomendadas por lo templado de su clima y lo p i n toresco de sus contornos; un enfermo arrancado á sus ocupaciones ordinarias, distraído por a l g ú n tiempo de las luchas que necesita el combate de la vida, se coloca eu condiciones especiales que facilitan en gran m \ n e r a la acción benéfica del t r a tamiento.

Se

eo»tinuari.)

EL GftMNIO ÍDIOO-QUlRÚRaiCO. señala ido el sitio—parte media d e l e s t e r n ó n , — siendo su c o n t e s t a c i ó n o b l i g a d a á t o d o , « q u e y a sabia él» N o nos fnó posible c o n s e g u i r q u e nos d i e r a el pulso y m e n o s q u e e n s e ñ a s e l a l e n g u a , d e d u c i e n d o de todo e s t o y d e los d e m á s a n t e c e d e n t e s , q u e el D . P e d r o R e v i l l a E n c a l a n t e e r a u n verdadero m o n o m a n i a c o , a l q u e c o n v e n i a sacar d e a q u e l l a c a s a , d e m a l a s c o n d i c i o n e s h i g i é n i c a s , y llevarle al c a m p o , h a c i e n d o á la v e z uso do bl h i d r o t e r a p i a e n s u s v a r i a d a s formas, e s t a n d o m u y v i g i l a d o , y a q u e no s e l e l l e v a s e al m a n i c o m i o d e l Dr. E s q u e r d o , q u e le a c o n s e jamos, consignándolo así en l a e x t e n s a certificación é informe q u e e m i t i m o s . E n e s t o s d i a s se reunirán los s u b d e l e g a d o s y profesores de e s t o s d i s t r i t o s , p a r a a d h e r i r s e y nombrar r e p r e s e n t a n t e s p a r a e l futuro Congreso Médiico-farmacéutico, á c u y a s reuniones pienso asistir, y y a daré á V d s . cuenta de su r e s u l t a d o , q u e e s p e r o h a d e ser s a t i s f a c t o r i o , porque e n m e d i o d e l d e s c r e i m i e n t o q u o e x i s t e e n m u c h o s , no f a l t a n o t r o s , m e n o s f a t a l i s t a s y más entusiastas, que están dispuestos á hacer c u a n t o p u e d a n para l a r e a l i z a c i ó n d e l p e n s a miento. Por todo e s t e a m e n o y h e r m o s o valle t e n e mos una temperatura sumamente agradable, p n e s no he v i s t o a u n , e n e l t i e m p o q u e aquí llevo, llegar el termómetro á los 20° del c e n t í grado. A d i ó s y h a s t a otro d i a . S u a f m o . a m i g o y compañero
D R . TEJADA Y E S P A S A .

437

una incomodidad y t e n s i m insólita en la parte que m á s tarde h a d e venir á ser a s i e n t o d e l a enfermedad en cuestión ; tensión ñnicamente c o m p a r a b l e á la r i g i d e z c a d a v é r i c a ó á l a d e l cuero c a b e l l u d o , s i e n d o t a n c o n s i d e r a b l e e s t a r i g i d e z , q u e nos e s a b s o l u t a m e n t e i m p o s i b l e cojer ni p e l l i z c a r la piel e n e l p u n t o l e s i o n a d o . D e s p u é s d e e s t o , y c o n t i n u a n d o el c u r s o d e l a e n f e r m e d a d , p o d e m o s notar e u l o s d i v e r s o s pnntos de las regiones que ocupa, grietas y d e s g a r r a d u r a s , y a l propio t i e m p o ( y e s t e e s s u carácter m á s p r i n c i p a l ) , l a p i e l a p a r e c e a d e l g a z a d a y c o m o c o n t r a í d a sobre l o s t e j i d o s , q u e a p e n a s se c o m p r e n d e c ó m o p u e d a c o n t e n e r l o s . R e s p e c t o al sitio d e s u m a n i f e s t a c i ó n , t a n sólo d i r e m o s q u e la e s c l e r o d e r m i a , á m a n e r a d e t o d a s ó casi t o d a s l a s d e r m a t o s i s , n o t i e n e p u n to fijo en e l tejido d é r m i c o , a u n q u e e n l a m a y o ría d e los ca.sos i n v a d e e u s u a p a r i c i ó n l a r e g i ó n cervical, después los miembros superiores é I n fer ores, y m á s t a r d e s e e x t i e n d e por t o d a l a superficie c u t á n e a . L a c o l o r a c i ó n d e l a p i e l e s normal e n unos c a s o s , m o r e n a ó a m a r i l l e n t a e n otros, ó por e l contrario, y e s t o e s lo m á s g e n e ral, t o m a u n color b l a n c o m a t e s i m u l a n d o a l d e las c i c a t r i c e s ; l a s f u n c i o n e s d e la s e n s i b i l i d a d y calorificación se h a l l a n e n s u m á s c o m p l e t o e s t a d o fisiológico, á d i f e r e n c i a d e l a s s e c r e c i o n e s , q u e e s t á n por p u n t o g e n e r a l p e r t u r b a d a s , y lo m i s m o p a s a c o n l a s f u n c i o n e s d e l a m o t i l i d a d , q u e s o u las q u e l a e s c l e r o d e r m i a a t a c a c o n más energía, encontrando en ellas trastornos q u e á v e c e s se t r a d u c e n por v e r d a d e r a s p a r á l i sis de t o d o s l o s m ú s c u l o s d e la v i d a d e r e l a c i ó n ^ debidas t a l vez á las compresiones c o n t i n u a s que*sufren e s t o s m ú s c u l o s p.ir l a e n v o l t u r a i n e x t e n s i b l e q u e l a piel forma sobre e l l o s , y l l e g a n d o á ser t a u g e n e r a l e s e s t a s p a r á l i s i s e n l a c r o n i c i d a d d e l p a d e c i m i e n t o , q u e no sólo e l p a c i e n t e se vé i m p o s i b i l i t a d o c a s i por c o m p l e t o d e ejercer m o v i m i e n t o a l g u n o , s i n o q u e h a s t a l a cara pierde s u m o v i l i d a d y d e j a a l e n f e r m o i m posibilitado de reflejarnos s u s s e n s a c i o n e s . La esclerodermia es propia de todas las e d a d e s , m á s f r e c u e n t e e n la mujer q u e e n e l h o m bre, s i e n d o h a s t a h o y m u y poco c o n o c i d a s s u s causas determinantes, y es considerada por Bazin como producto de un estado diatésico q u e s e t r a d u c e por la infiltración e n e l tejido d e l a piel d e e l e m e n t o s flbro-plásticos. La única enfermedad con que puede confundirse e s e l k e l o i d e ; pero q u e e l k e l o i d e e m p i e z a por l a hipertrofia c u t á n e a , sin c a m b i o d e color e n la pi«l ni r i g i d e z e s p e c i a l , v a a c o m p a ñ a d o de p l a c a s m á s ó m e n o s d u r a s , y s u c e d e s i e m pre, ó por lo m e n o s e n l a m a y o r í a d e l o s c a s o s ,

B a ñ o s d e Molinar de C a r r a n z a Agosto 9 de 1 8 7 8 .

(Bilbao),

SEC':ÍON<:ÍHNTIFICA E S P A I N O Í A .
ALGO SOBRE LA ESCLERODERiVIIA.

Importancia, é importancia no pequeña, t i e n e á m i modo d e v e r , l a lesión d e q u e m e ^ o y á o c u p a r , no sólo por ser u n a afección poco c o n o c i d a , sino t a m b i é n por l a s e r i e d a d q u e e n s i e n cierra u n a v e z p r e s e n t a d a . L a e s c l e r o d e r m i a e s h o y c o n s i d e r a d a por Mr. B a z i n y por todos los d e r m a t ó l o g o s m o d e r nos, c o m o u u a lesión d i a t é s i c a fibro p l á s t i c a d e marcha crónica, caracterizada principalmente por u n a r e t r a c c i ó n é i n d u r a c i ó n p a r t i c u l a r d e l a piel, q u e se p r e s e n t a c o m o e n c o g i d a y e n c i e r t a m a n e r a modificada, y q u e v a s e g u i d a d e

438

BL

GENIO M E D I C O - Q U I R Ü R G I C O .

;i n a a l e s i ó n a c c i d e n t a l d e la piel, c o m o p n e d e sor u n a q u e m a d u r a ó u n a h e r i d a , no n o t á n d o s e j a m á s e n é l t e n d e n c i a á l a g e n e r a l i z a c i ó n , como s u c e d e e n la e s c l e r o d e r m i a . E n l a e s c l e r o d e r m i a s e h a n e m p l e a d o t o d o s los m e d i o s t e r a p é u t i c o s , s i n h a b e r po dido fijar h a s t a la f e c h a l a s bases d e u n t r a t a m i e n t o fijo y r a c i o n a l ; así e s , q u e s e a c o n s e j a l a h i d r o t e r a p i a , los sudoríficos, los d i u r é t i c o s , los b a ñ o s a l c a l i n o s y d e v a p o r , los m e r c u r i a l e s , y ú l t i m a m e n t e , e l yoduro potásico, con el cual se hau obtenido a l g u n o s m á s r e s u l t a d o s , s i q u i e r a s e a por l a propiedad que el yoduro potásico tiene, dado á d o s i s fuertes y s o s t e n i d a s , d e i n t r o d u c i r e n l a c i r c u l a c i ó n los m a t e r i a l e s a d i p o s o s d e p o s i t a d o s e n las m a l l a s d e l t e j i d o s u b c u t á n e o y e n l o s p a r e n q u i m a s , a s í c o m o los p r o d u c t o s p l á s t i c o s nuevamonte fórmalos ó desparramados, y tam b i e n por l a q u e G u b l e r le a s i g n a d e c o m u n i c a r fluidez á l a s a n g r e y a los d e m á s líquidos d e la e c o n o m í a , y favorecer, por t a n t o , l a r e a b s o r c i ó n d e l o s l í q u i d o s ó de l o s p r o d u c t o s p l á s t i c o s i n t e r s t i c i a l e s , a l propio t i e m p o q u e la d e t o d o s los residuos del d e s g a s t e orgánico, acelerando d i r e c t a m e n t e la d e s a s i m i l a c i m y J b t e n i e n l o por r e s u l t a d o e l a u m e n t o d e la n e c e s i d a d d e reparación, u n a renovación orgánica más rápid a y h a s t a u n a modificación ventajosa e n el estado diatésico morboso de que nos hemos ocupado. Cangostrina, 1 9 Julio 7 8 .
RiCARD» FRANCO Y R O Y .

conocer racionalmente los a g e n t e s susceptibles d e modificarlas e u s u l o c a l i z a c i ó n ó forma fisiológica. L a corriente q n e h o y n o s l l e v a h a c i a los a n t i s é p t i c o s , se h a c e s e n t i r m á s r e s p e c t o á l a t e r a p é u t i c a d e l a difteria. E n u n a d o l e n c i a c u y o carácter objetivo e s un producto e s c r e m e n t i c i o , por decirlo así, q u e se d e p o s i t a e n u n a s s u p e r f i c i e s , s e e x t i e n d e e n o t r a s á m a n e r a d e un p a r á sito, y se descompone en un m a g m a pútrido c a p a z de u n a reabsorción s é p t i c a , n a d a m á s natural que pensar e n el empleo de d i c h o s agentes. Los b u e n o s e f e c t o s c o n s e g u i d o s e n l a s a f e c ciones catarrales de los órganos respiratorios con las pulverizaciones de ácido fénico, debian a n i m a r á q u e se a p l i c a s e o s t e m é t o d o e n e l t r a t a m i e n t o d e la d i f t e r i a . E l D r . C r e q u y propuso con e s t e o b j e t o á l a S o c i e d a d d e t e r a p é u t i c a , no l a a p l i c a c i ó n d e l t a n i n o e n polvo ó e n c o l u t o r i o , c o m o h a c i a Trousseau, sino las fumigaciones con a g o a h i r v i e n d o , á la c u a l se h a b i a a ñ a d i d o t a n i n o . S á b e s e q u e e l vapor d e a g u a a r r a s t r a e n e s t e c a s o u n a g r a n cantidad de t a n i n o . E l s a l i c i l a t o s ó d i c o e n s a y a d o a l interior por C a d e t de G a s s i c o u r t , h a d a d o r e s u l t a d o s m u y poco s a t i s f a c t o r i o s . T a m p o c o l o s h a p r o d u c i d o m e j o r e s ei á c i d o s a l i c i l i c o e n m a n o s d e l doctor Bergeron. E n otra c o m u n i c a c i ó n á l a S o c i e d a d d e t e r a p é u t i c a p r e c o n i z a b a e l D r . S o u l e z e l alcanfor í e n i c a d o , e l c u a l no e s o t r a c o s a q u e u n a s o l u c i ó n de a l c a i f o r y ácido fénico e n a l c o h o l : - 2 5 g r a m o s d e a l c a n f o r e n p o l v o para u n a m i x t u r a d e 1 d e alcohol y 9 de ácido f é n i c o . — E s t e producto sc u s a s ó l o ó m e z c l a d o c o n aceite de almendras. T o c a n d o á m e n n d o c o n e s t e t ó p i c o la falsa m e m brana de la a n g i n a , se ve que é s t a se marchita y desaparece, dejando úlceras simples que cu ran e n poco t i e m p o . L o s c u a t r o b u e n o s r e s u l t a dos q u e c i t a , a n i m a n á e n s a y a r l e . N o e s d e a d m i r a r q u e e l alcanfor f e n i c a d o , b a l s á m i c o y antiséptico á la v e z , pueda suspender ia alteración d e l p r o d u c t o m o r b o s o , n n a v e z p r o d u c i d a , y modificar v e n t a j o s a m e n t e l a s s e c r e c i o n e s d e la m u c o s a s o b r e l a c u a l a p a r e c e . D e s d e l o s n o t a b l e s t r a b a j o s de I s a m b e r t , s e na c o n t i n u a d o u s a n d ) e l c l o r a t o p o t á s i c o e n l a angina lardácea y el crup. E l Dr. Seeligmuller le h a p r e c o n i z a d o de n u e v o , é i n s i s t e s o b r e l a eficacia de las soluciones de d i c h a saL R e c o mienda que se administre esta solución pura á todas las horas. L a desaparición de la fetidez d e l a b o c a y de l a s f a l s a s m e m b r a n a s , l a c i c a t r i z a c i ó n d e l a s ú l c e r a s , l a mejoría r á p i d a , e n

CIEN TÍFICA EXTftAINJERA.
Terapéutica de ia difteria año 1 S 7 7 . durante el

T o m a m o s d e n u e s t r o a p r e c i a b l e c o l e g a port u g u é s , O Carrero Medico de Lisboa, e l s i g u i e n t e a r t í c u l o , r e s u m e n d e otro q u e c<m e l m i s m o t í t n l o h a p u b l i c a d o e n la Union Medical',, de París, el Dr. Ferrand, y cuya importancia práctica escusamos encarecer á nuestros lectores. « F r e n t e á u n a d o l e n c i a c u y o p r o d u c t o posee e n t a n a l t o g r a d o l o s c a r a c t e r e s de e s p e c i f i c i d a d , p a r e c e l ó g i c o b u s c a r u n m e d i c a m e n t o específi c o . S i n p r e t e n d e r d e s l i n d a r e n e s t e m o m e n t o la c u e s t i ó n d e la e s p e c i f i c i d a d m o r b o s a , p o d e m o s decir que h a y dolencias m á s específicas aun q u e l a difteria, m e n o s o s c u r a s e n s u s c a u s a s , pero constantes e n sus efectos, y para las c u a lea e s p r e c i s o r e n u n c i a r á d e s c u b r i r u n m e d i c a m e n t o e s p e c i a l , y procurar, por e l c o n t r a r i o ,

EL

QENIO

MEDIOO-QÜIBÚRQICO.

439

fio, del estado general, tales son los efectos qae el Dr. Seeligmuller atribuye al uso interno del clorato potásico. Guiado por su acción local favorable, le consideró Isambert como un elemento útilísimo en el tratamiento de la difteria. Era hacer casi un específico. Sin llegar á este extremo, se puede admitir que el clorato de potasa tiene sólo una acción tópica favorable contra las falsas membranas; su eliminación, una vez absorbido por las glándulas salivares y de la mucosa faríngea, explica hasta cierto punto su utilidad en diversas faringitis y en la angina diftérica. Es un hecho observado muchas veces. Creo más en esto que en una acción favorable sobre la nutrición y estado general de los pacientes. He visto machas veces á los enfermos no t o lerar esta sal. Seeligmuller recomienda qne se observe la acción del órgano cardiaco y las funciones digestivas sobre cuyos órganos obra el clorato. Salvados estos inconvenientes, creo que es un agente precioso para combatir uua dolencia rebelde á tantos otros medicamentos; obra como modificador de las secreciones de la mucosa enferma, y como antiséptico sobre los productos segregados por esta mucosa. Eu cuanto á su acción general y al oxígeno que deja en libertad en la sangre privada de este gas por las bacterias de la difteria, me parece un hecho aun por demostrar. Las diversas comunicacioues dirigidas este año á la Sociedad de terapéutica, están acordes on preconizar el uso del clorato potásico contra dicha afección. Cadet de Gassicourt coloca en primer lugar esta sal, relativamente á las cubebas y al salicilato de sosa, sin creerle uu medicamento heroico, y mucho menos específico. Si hay, en una palabra, algo de especifica en la acción del clorato potásico, es, á no dudarlo, su especificidad localizadora, dependien te de su efecto tópico directo en el momento de su ingestión, é indirecto al ser eliminado. El Dr. Trideau insiste eu la utilidad de e m plear contra la difteria la cubeba sola ó combi nada con la copaiba. Estos agentes, difíciles de administrar, pueden enmascararse eu una poción (15 gramos de cubeba en polvo para 50 de jarabe y de vino de Málaga), ó bajo la forma de pastillas, y son uu exceleute correctivo del tratamiento, siempre difícil, y que el médico debe seguir con tanta paciencia como precisión Los efectos de los balsámicos sobre la mucos» respiratoria son tan palpables que no se puede excusar de no emplearles en estos casos, perose expone á graves desengaños el que los crea uu especifico.

Otro tanto diré de la tintura de eucaliptus, que emplea y recomienda el Dr. "Walcker. Después de prescrita la ipecacuana, administráoste médico uu jarabe compuesto de 10 gramos de alcoholatoro de eucaliptus y 38 de jarabe simple. Es indudable que la acción excitante del eucaliptus puede modificar ventajosamente el estado general del enfermo, á la vez que sus efectos tópicos, directos ó por eliminación, se efectúan sobre los puntos afectos. Vemos que todos estos agentes modifican la superficie secretoria y los productos de secreción; se desea que posean un efecto alterante local ó antiséptico. Hace y a mucho tiempo que hemos hecho notar el descrédito en que han caído los cáustícis. E l Dr. Guillou no es aun de este parecer, pues desde 1828 ha tratado sin cesar la angiua lardácea por las insuflaciones de nitrato argéntico en polvo. Este m é l i c o r e comienda que el polvo insuflado vaya más allá de las superficies lardáceas, con objeto de i m pedir su progresión. No participo de esta c o n fianza. He visto muchas veces la facilidad con que se extiende la difteria á las superficies m u cosas, y aun cutáneas, cuando son asiento de una irritación, y sobre todo cuando l l e g a n á ulcerarse, y temo que el efecto del cáustico, aunque sea superficial y apenas caterético» ofrezca á la difteria nuevas superficies que i n vadir, abriendo con ollas más puertas á las reabsorciones sépticas 6 específicas. Por esta r a zón hace mucho tiempo que me limito á usar como tópico un colutorio hecho con polvo de quina, práctica que sigue el Dr. Delpech. Creo, como el Dr. Rose Cormack, que los tópicos más inofensivos s m los mejores, y doy la preferencia á los conocidos: una mixtura de glicerina y boráx, ó una solución acidula (ácido clorhídrico), ó alcalina (agua de cal), ó neutra (sulfato de sosa), siempre muy diluida. A mi juicio, el cambio de unos y otros medios es útil en una mucosa inflamada cuya vascularización se m o dera mejor por el efecto alternado de diversos tópicos, que siempre con uno mismo, sea cualquiera su eficacia.»

Para concluir esta revista sobre el tratamiento de la difteria, debemos hacer mención del percloruro de hierro, que tau buenos resultados ha dado en manos de algunos prácticos; y por último, de otra sustancia, el aceite esencial de trementina, recomendado modernamente por el Dr. Edel en el Nen-York medical record. El doctor norte-americano usa esta sustan-

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E L GENIO MÉDIOO-QDIRUEGIOO. Tintura de beleño 12 , — Jarabe de zarzaparrilla'comp. 100 — Una cucharada de l a s d e café mañana y n o c h e , en los casos de hipertrofia del corazón y otras e n fermedades de este órgano, en que es i m p o r t a n t e disminuir la circulación.
Otra id. (CRtrvBiLHiER).

c i a e n p u l v e r i z a c i o n e s , p a r a lo c u a l u s a u n p u l v e r i z a d o r de v a p o r , e l c u a l l l e n a de a g u a h a s t a l a m i t a d , a ñ a d i e n d o 1 5 g o t a s de a c e i t e e s e n c i a l de t r e m e n t i n a . H a c e respirar d e hora e u h o r a , por e s p a c i o de diez m i n u t o s , e l l í q u i d o p u l v e r i zado, colocando e l aparato á una distancia conv e n i e n t e para q u e uo moleste e l c a l o r . S e r í a d e desear q u e s e e n s a y a s e e s t e m e d i o , pues según el citado Dr. E d o ' , e l rstado local mejora m u c h o e n p o c o t i e m p ).
FBDERICO TOLBDO.

REMEDIOS Y RECETAS.
fildowaa contra laa nervioaaa. palpilacionea

Digital 1 gran»o. Éter nitroso 2 — J a ' a b e de l a s cinco r a i c e s . . . 30 — A g u a hirviendo 125 — Infúndase la digital e n el agua hirviendo, fíltrese, y cuando el líquido esté, frío se añaden e l éter y jarabe. U n a cucharada de hora e n hora, para c o m b a t i r l a s infiltraciones serosas determinadas por afecciones orgánicas del corazón. Viaana diurética.

Asafétida Hojas de digital Estracto de valeriana

2 g r . 50 20 centigr. 50 —

H á g a n s e 18 pildoras. Prescribans* cada dia dos pildoras, u n a por la: mañana y otra á la n o c h e , para combatir los latidos del corazón, que se observan á menudo en las p e r s o m s nerviosas. Si la sangre está m á s ó m e n o s empobrecida, s e ordenará además el u s o de u n agua mineral ferruginosa q u e se beberá en las comidas mezclada con vino. Vildoraa de digilalina
(FALKaN).

Hojas de d i g i t a l . . . . . . . . . . . . . 1 gramo. Acetato de p o t a s a . . . 4 — Jarabe de las cinco r a í c e s . . . . 20 — A g u a fria 1000 — Macérese la digital en a g u a fria durante v e i n t i cuatro horas, fíltrese, añádase la s a l y j a r a b e . Esta tisana se emplea en las afecciones o r g á n i cas del corazón que van acompañadas de e d e m a e n l o s miembros inferiores.

compueataa

SECCIÓN VARIA.
COWG'^ESOS INTERNACIONALES MÉDICOS.

Digitalina 37 m i l í g r . Escila 3 g r . 75 Escamonea de Alepo 3 — 75 Tritúrese m u c h o tiempo para obtener una m e z cla íntima, añádase polvos de g o m a y jarabe, y divídase e n 100 pildoras que se platearán. Aconséjanse en número de dos á cuatro y m á s tarde de seis diarias en l a hidropesía que acompaña á los m a l e s del corazón.

Dorante los últimos dias se h a celebrado e n París l a reunión de a l g u n o s d e l o s C o n g r e s o s á que habian sido convocados los médicos notab l e s d e t o d o s los p a i s e s . U n o de los m á s i m p o r t a n t e s , si no por los r e s u l t a d o s p r á c t i c o s , por e l n ú m e r o d e l o s i n d i v i d u o s q u e á é l h a n a s i s t i d o , e s e l Congreso internacional de higiene, e l c u a l s e h a o c u p a d o d e algunos asuntos de que vamos á dar una ligera reseña á nuestros lectores, tomándola de a l g a nas correspondencias publicadas por los periódicos españoles.

Olra«

aedanle»

(BOUCHÜT).

Hojas de digital Clorhidrato de morfina Alcanfor Conserva de rosas

5 30 2 c.

gramos. centígr. gramos. s.

H á g a n s e 40 pildoras. Adminístrese una por m a ñ a n a y noche, a u mentando sucesivamente l a dosis, si son toleradas, en el caso de aneurisma de la aorta y en determinadas afecciones orgánicas del corazón. Poción eonira la
ron

Los medios de disminuir

la mortalidad

de

hipertrofia
(H. GBEKN).

del

cora-

Ioduro potásico Tintura de digital

10 gramos. 12 —

los reciennacidos e s e l primer p u n t o d i s c u t i d o por e l C o n g r e s o . E l D r . B e r g e r o n , m é d i c o d e l hospital de Santa E u g e n i a , expuso las causas que diezman á los niños en ciertas regiones de Francia. E n aquellas provincias q n e las mujeres s u e l e n a b a n d o n a r á s u s h i j o s p a r a d e d i c a r s e á n o d r i z a s e n l a s g r a n d e s p o b l a c i o n e s , la m o r t a l i d a d d e l o s n i ñ o s s e e l e v a a l 9 0 por 1 0 0 d e l o s

BL GENIO MÉDICO-QÜIEÓRGIOO. riscidos, y la d e Jos e n v i a d o s d e P a r í s á provincias es de 7 5 por 1 0 0 . E s t a mortalidad e s p a n t o s a se debe á l a s m a l a s c o n d i c i o n e s h i g i é n i c a s , porque e n l a s c l a s e s a c o m o d a d a s d e s c i e n d e al 7 por 1 0 0 . Mr. G i u t i e r h a e s t u d i a d o en un n o t a b l e i n forme l a s « m a t e r i a s e m p l e a d a s para dar v a l o r a las s n s t a n c i a s a l i m e n t i c i a s . » campo de b a t a l l a , h a sido objeto de s u p r i m e r a sesión. S e h a h e c h o constar que el s i s t e m a francés, de trasladar los heridos d e s d e e l s i t i o en que c a e n h a s t a la primera a m b u l a n c i a , d e j a m n c h o q u e desear, y q u e c a s i todos los d e m á s ejércitos h a n adoptado la i n s t i t u c i ó n d e los q u e entre nosotros l l a m a m o s camilleros, soldados instruidos e n e s e servicio durante la p a z , e s c o g i d o s entre c o m p a ñ í a s de 2 5 0 h o m b r e s , y q u e ú n i c a m e n t e a b a n d o n a n su p u e s t o para trasladar á los h e r i d o s . Por u n a n i m i d a d el Congreso d e c l a r ó ser é s t e el mejor s i s t e m a , por c u a n t o , a d e m á s de confirmarlo así la e x p e r i e n c i a , t i e n e la v e i t a j a de disminuir el número de deserciones e n e l c a m po. H á s e t a m b i é n v o t a d o l a n e c e s i d a d de a u mentar e l número de c o m p a ñ í a s s a n i t a r i a s c o l o c a d a s bajo el m a n d o de m é d i c o s , y por a c u e r do u n á n i m e s e h a s e n t a d o e l principio d e q u e los socorros f a c u l t a t i v o s no podrán dar s a t i s f a c torio resultado si no s e coloca t o d o e l cuerpo bajo la sola dirección de un c o m a n d a n t e m i litar. E l m á s modesto e n apariencia d e t o d o s , p a rece que e s el d e Medicina legal, o r g a n i z a d o por l a S o c i e d a d m é d i c o - l e g a l de F r a n c i a , y q u e se propone el progreso de todo c u a u t o t i e n e r e lación c o n e s t a c i e n c i a , en e l c o n c e p t o d e a u x i liar los medios para e s t a b l e c e r la a c c i ó n d e l a j u s t i c i a . E s t e Congreso dará p r o b a b l e m e n t e o r i g e n á otro, e n e l que tomarán parte a b o g a d o s y médicos de todos los p a i s e s . A los dos primeros h a n asistido r e p r e s e n t a n t e s de E s p a ñ a , q u e no h a n q u e d a d o , s e g ú n p a rece, m u y c o n t e n t o s con el do hig-ieae, por los pocos r e s u l t a d o s prácticos o b t e n i d o s , la falta de orden que e n é l reinaba y l a e s c a s e z d e unión q u e a u n entre c o m p a t r i o t a s e x i s t i a .

La alteración de las corrientes de aguas por
las alcantarillas, h a sido objeto d e u n o s i n formes del D r . P r o u s t y d e l i n g e n i e r o D a r a n d Claye. «La ú l t i m a c u e s t i ó n e s t u d i a d a por e l Cong r e s o e s la de la profilaxia d e l a s e n f e r m e d a d e s c o n t a g i o s a s , importante por e x t r e m o . L a s a f e c ciones t r a s m i s i b l e s d i e z m a n á l a h u m a n i d a d , y el único m e d i o d e detener s u m a r c h a c o n s i s t e en e l a i s l a m i e n t o d e los enfermos a t a c a d o s d e esas a f e c c i o n e s . Los i n g l e s e s h a n e s t a b l e c i d o p e n a s s e v e r í s i m a s contra los q u e infrinjan l a s ordenanzas de a i s l a m i e n t o , e l c u a l no s e p r a c t i c a sólo e n los h o s p i t a l e s , sino a u n entre los particulares. H é aquí c u á l e s d e b e n s e r l o s principios inmortales de l a revolución h i g i é n i c a , s e g ú n Mr. S m i t h : «Toda persona qne s e e x p o n g a ó e x p o n g a á l a s d e m á s al riesgo d e l c o n t a g i o , c o m e t e un acto criminal y d e b e ser c a s t i g a d a r i g o r o s a m e n t e . — T o d a persona q u e , a t a c a d a de una e n f e r m e d a d c o n t a g i o s a cese e n un trabajo c o n e l fiu de uo e x t e n d e r e l c o n t a g i o , tendrá derecho á u n a i n d e m n i z a c i ó n d e s o s pérdidas.» E n casi todos l o s p a i s e s h a y l a costumbre de desinfectar los v e s t i d o s d e los enfermos á s u e n t r a d a y á s u salida d e l h o s p i t a l . G e n e r a l mente s e p r a c t i c a e s t a operación c o l o c a n d o l a s ropas en un horno. Mr. Crocq, de B r u s e l a s , i n sistió sobre la n e c e s i d a d d e a p l i c a r e s t e proce d i m i e n t o , y demostró q u e si era necesario a i s lar á los enfermos a t a c a d o s por e l c o n t a g i o , t a m b i é n lo era hacerlo c o n los enfermos d u dosos. E l profesor T r é l a t probó q u e era m e n e s ter aislar t a m b i é n á los h e r i d o s s u s c e p t i b l e s d e t e n e r afecciones q u i r ú r g i c a s i n f e c c i o s a s , t a l e s como l a erisipela y la infección p u r u l e n t a . » Otras i m p o r t a n t e s c u e s t i o n e s fueron d i s c u t i d a s e n la ú l t i m a sesión de e s t e C o n g r e s o , q u e no volverá á reunirse h a s t a e l próximo a ñ o de 1880. T a m b i é n h a e m p e z a d o á celebrar s n s s e s i o n e s e l Congreso internacional q u e h a de tratar del servicio m é d i c o d e los ejércitos e n c a m p a ñ a : sus m i e m b r o s , q u e son m u y pocos, s e proponen discutir y estudiar algunas de las m á s import a n t e s c u e s t i o n e s q u e a t a ñ e n á l a cirujía m i l i tar. £ 1 e s t a d i o d e i o s socorros n e c e s a r i o s e n u n

X.
—oco:o>c>— SOBRE EL SITIO DE L A.S LESIONES OE LA RABIA
M * . N I F B S T A C 1 0 N B S QUK SIMULAN E S T A E N B L PBRRO. AFKCCION

j B s l a rabia u n a afección s i n m a t e r i a ? N o e s p r e s u m i b l e , p u e s h o y no s e a d m i t e n n a m a n i f e s t a c i ó n de fenómenos q u e no d e p e n d a d e un e s t a d o d e t e r m i n a d o ó por determinar d e l ó r g a no ó aparato o r g á n i c o d e d o n d e p r o c e d e e s t a m a n i f e s t a c i ó n . Pero, ¿cuál e s e s t e e s t a d o o r g á nico e n l a rabia, y al c u a l p u e d e n atribuirse l a s m a n i f e s t a c i o n e s d e e s t a enfermedad? H o y p r i n cipia á verse claro on e s t e a s u n t o . S e g u u e s t u dios m o d e r n í s i m o s , s e h a n d e s c u b i e r t o l e s i o n e s

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BL GÉNIO MéDICO-QDISÜRGIOO que no son l a rabia, pero q u e e s m u y fácil c o n fundirlas. L o s caaos d e curación d e la rabia c a nina, s e e x p l i c a n prob;iblemonte por ser c a s o s a n á l o g o s á los q u e M a s s e n a t observó, y q u e creía eran g a s t r i t i s violentas p r o d u c i d a s por cuerpos irritantes introducidos e n e l e s t ó m a g o . L a mejoría d e l o s s í n t o m a s d e s p u é s d e l v é mito y su d e s a p a r i c i ó n g r a d u a l , i n d i c a n a l p a recer qije e s t a h i p ó t e s i s p u e d e tener a l g u u f u n d a m e n t o . Seria c o n v e n i e n t e se hicieran e x p e r i m e n t o s c o u o b j e t o de reproducir e s t e e s t a d o sintomático á beneficio d e e n é r g i c o s i r r i t a n t e s , y ver si u n a vez reproducido e s t e e s t a d o se e o c o n traban e n e l c u a r t o ventrículo lesiones i d é n t i c a s á i a s q u e a p a r e c e n e n la rabia.

caracteríaticas e n l a parte del s i s t e m a nervioso que l a i n d u c c i ó n fisiológica h a c í a considerar como e l centro de donde procedían las m a n i f e s t a c i o n e s n e r v i o s a s m á s t í p i c u s d e l e s t a d o rábico. V é a s e l a i n t e r e s a n t í s i m a nota q u e sobre e s t e a s u n t o h a p u b l i c a d o e l Sr. N j c a r d , e n l o s Archives veterinaires, á propós:to d e l a notable reunión de los s í n t o m a s de e í t a enfermedod que el Dr. M e u n e s s o n h a visto pr jducirse bajo la influencia de la faradizacion. «Las únicas lesiones del s i s t e m a nervioso qne h a s t a ahora se h a n o b s e r v a d o , dice e l Dr. N o c a r d , e s t a b a n e n e l plano d e l cuarto v e n t r í c u l o , c u y a parte posterior forma l a m é d u l a o b l o n g a d a . E s t a s lesiones c o n s i s t e n sobre todo e n e l a u m e n t o de nna c a n t i d a d considerable d e g ' ó bulos blancos e n e l interior de la v a i n a l i n f á t i c a q u e rodea por t o d a s p a r t e s l o s c a p i l a r e s s a n g u í n e o s de e s t a r e g i ó n d e l cerebro: e s t a v a i n a l i n f á t i c a p e r i - v a s c u l a r c e d e en a l g u n o s p u n t o s á la presión q u e e j e r c e n los leucocitos en su cara i n t e r n a , y s e p e r c i b e n a c á y allá verdaderos f o c o s a p o p l é t i c o s de g l ó b u l o s b l a n c o s . E l primero q u e h a o b s e r v a d o e s t a s lesiones e n e l balbo d e un h 'mbre m u e r t o de rabia, h a sido e l Dr. G o m b a u l t , preparador d e i curso de a n a t o m í a p a t o l ó g i c a d e la F a c u l t a d d e m e d i c i n a ; fueron c o n s i g n a d a s e n l a observación de e s t e enfermo p r e s e n t a d a á l a Sociedad anatómica, por e l d o c tor B a l z e r , é insertas e n e l Boletin de e s t a S o c i e d a d ( 1 8 7 5 ) . D e s p u é s , el D r . G o m b a u l t y y o , h e m o s e s t u d i a d o l a m i s m a lesión y la h e m o s v i s t o , no sólo en los perros muertos á c o n s e c u e n c i a d e u n a rabia furiosa, sino e n l a pacífica, hecho que hemos observado también en la cabra y caballo rabiosos. Siendo c o n s t a n t e e s t a l e s i ó n , y recordando que laa corrientes e l é c t r i c a s ejercen una e x c i t a ción notabilísima sobre l a s p a r e d e s c o n t r á c t i l e s d e los v a s o s arteriales, venosos ó linfáticos, se comprenderá el por q u é s e p r e s e n t a l a remisión t a p a c e n t u a d a d e l o s s í n t o m a s c o n v u l s i v o s por m e d i o de l a faradizacion.» L a p r e s e n c i a de l a s m i s m a s l e s i o n e s a n a t ó m i c a s en m u c h a s c l a s e s d e diferentes a n i m a l e s rábicos h a c e admitir aparezcan s i e m p r e . ¿Pero son particulares y e x c l u s i v a s ? ¿O a p a r e c e n e n otras e n f e r m e d a d e s que tienen con aquella g r a n a n a l o g í a bajo el punto d e v i s t a síntomátiqp? E s t e asunto parece estar resuelto. H a y , eu efect o , e n l a raza c a n i n a e s t a d o s . m o r b o s o s q u e t i e n e n g r a n s e m e j a n z a c o n l a rabia y q u e p u e d e n confundirse con e l l a . S e g ú n dos observaciones á las cuales se pueden añadir otras a n á l o g a s , q u e d e m u e s t r a n q u e en e l perro p u e d e n e x i s t i r e s t a d o s s i n t o m á t i c o s

(Síouvement meiieal).
FEDERICO TOLEDO.

SECCION OFICIAL.
GOBIlíKSO CIVIL DE L A P R O V I N C I A D E a U I P U Z C O A . i l

Sanidad.—Intrusiones.—Circular.
Alarmada la respetable clase médico-farmacéutica de esta provincia de las proporciones que, no obstante las medidas adoptadas para atajarla, v a adquiriendo la invasión que en sus facultades profesionales llevan á cabo personas, desprovistas de todo titulo, ó que hacen del que tienen un empleo ilegal y abusivo, h a recurrido á este Gobierno en demanda de la tutela t amparo que la otorgan las leyes. Encargado de velar por su cumplimiento en esta provincia y en vista de que las circulares y a dictadas y las intrusiones severamente corregidas no han dado hasta ahora todo el fruto que debia esperarse, á propuesta de los representantes de l a s factdtades indicadas y oido el dictamen de la jimta provincial de Sanidad he acordado disponer lo siguiente: Los señores alcaldes consignarán bajo s u r a s ponsabilidad y en un estado arreglado al adjunto modelo y en la forma que sus casillas indican los datos que en el mismo se expresan y que cuidarán de remitir en el término de 15 días á los señores subdelegados de medicina y de farmarcia del partido: como jefes de sanidad que son de su respectivo distrito municipal, vigilarán el cumplimiento de las disposiciones sanitarias vigentes auxiliando á los subdelegados con el decidido concurso de su autoridad, tauto para la persecución de los intrusos en la ciencia de curar, como para instruir las diligencias necesarias en todo cuanto concierne al estricto cumplimiento de las obligdciones que á los referidos subdelegados impone s a reglamento especial en el capítulo 2.°, ariículos 7.» al 18 i n clusive.

8 L QÉNIO M É D I C O ^ Í D i a U R Q l C O . -íi S i en su distrito municipal ejercen la profesión alguno ó algunos practicantes ó ministrantes culpables de extralimit ación en sus funciones, l e s apercibirá par* que en adelante se limiten á ejercerlas dentro del circulo que su titulo les señala, en la inteligencia que de no hacerlo asi serán castigados con todo el rigor de la l e y . Igual apercibimiento harán á cualquiera quo sin título que le autorice se dedique en el distrito á curar enfermedades ó practicar actos ú operaciones que atañen al médico ó al cirujano, ó á vender medicamentos simples ó compuestos facultad esclusivamente reservada á los farmacéuticos. Al «ntregar el estado mencionado arriba, y del que enviarán los señores alcaldes un duplicado á este Gobierno, deberán íuilicar, en su caso, las fechas eu que hubieren hecho los apercibimientos referidos poniéndose de acuerdo, si se verificase cualquiera intrusión, cou el subdelegado á quien corresponda instruir el oportuno espediente, practicando las diligencias convenientes en averiguación de los hechos y remitiéndolas á este Gobierno para los efectos procedentes. Finalmente, con objeto de que el público, especialmente las pequeñas localidades, llegue á c o m prender lo anómalo y antilegal que es el hábito de servirse de intrusos para el tratamiento de sus dolencias, tendrán de manifiesto en el parage acostumbrado por espacio al menos de quince dias la presente circular, cuyo contenido procurarán hacer conocer y difundir entre sus administrados por los medios que estuviesen más conducentes al efecto. Espere del celo de los señores alcaldes de esta provincia la p u n t u a l ejecución de las precedentes disposiciones, que merecerán su especial atención por la índole é importancia del asunto á que se refieren. San Sebastian, 18 de Julio de IS'/S.—El gobernador, Laureano Casado Mata.

ií3

dia hectáreas contagiadas, h a n sido arrancadas las viñas atacadas; y el MonUeur Vinicole, periódico nada s o s p e c h o s o , dice que aquel país es el q u e ha organizado y ejecutado mejor los medios de defensa, porque suprimiendo las viñas enfermas se h a suprimido el mal, mientras que en Francia, donde se ha ido con paliativos é insecticidas, el destrozo que ha hecho la filoxera es doscientas veces mayor que el esperimentado en la totalidad de las viñas de Europa. Tesis sobre el suieidio.—SQ ha presentaá la Sociedad médica de los hospitales de París una tesis del Sr. Morére sobre el suicidio en Francia, en la que el Sr. Lacassagne señala el aumento progresivo d e l suicidio e n Francia, aumento que se manifiesta por las siguientes cifras: De 1831 á 1835... 6 suicidios por cada 100.000 h . 183Ó á 1810... 7 — — 1841 á 1845... 8 — — Cosa curiosa, cada período de cuatro años aumenta en u n suicidio la cifra del período precedent e , de modo q u e De 1871 á 1875, hubo 16,80 por cada 100.000 h a bitantes. De donde se deduce que en el espacio de cnarent i años se h a n triplicado l a s cifras de los suicidios. /Mnuncio.—Por l a secretaría general de la Universidad Central se hace saber á los alumnos matriculados desde l o s años anteriores, q u e para examinarse en el próximo m e s de Setiembre, n e cesitan pedir el e x a m e n antes del 81 del pressnte Agosto.

Aguas.—La Revista de Caminos Vedóles, canales de riego y construcciones civiles, pub'i-a l a s siguientes líneas sobre el modo de procu n e l a s : «Cuando en u n a finca, dice, no h i y a g t a s n i p « sibilidad de conducirlas, tiene que u t d i z a r et . a brador las llovedizas, á no ser que construya norias ó abra pozos y ponga en ellos bombas, recogiendo las primeras en charcas ó pantanos, y d^pcsltando las segundas en balsas apropósito, para que antes CRÓNICAS. se meteoricen y pierdan sus cualidades desv n t a josas. «Puede sospecharse la e x i s t e n c i a del agua, si en una localidad dada v e g e t a r e n cañas, carrizos, j u n Mtá» sobre la filoxera.—En Málaga h a y cos, sauces, alisos u otras plantas que no se hallan actualmente atacadas 100.000 cepas, y se cree q u e sino en sitios h ú m e d o s . Pero el medio que nos pala plaga fué importada en unos sarmientos procerece preferible, entre los varios propuestos al efecdentes del extranjero, de los cuales se conservan to, es el q u e usan e n Italia para conocer dónde y á algunos todavía en é l jardin de la Bomba, de Graqué profundidad e x i s t e a g u a . nada. ü>Se t o m a n 100 gramos de azufre, otros t a n t o s de Este h e c h o h a sido comunicado al gobernador de verdete, igual dosis de cal viva y otro tanto de i n . dicha provincia, para q u e adopte las medidas de cíense blanco. Se pulverizan, mezclan y ponen e n precaución necesarias á evitar q u e se propague en un puchero nuevo y barnizado y se acaba de llenar ella la plaga mencionada; pero despncs parece q u e con otros lOrt gr<.mos de lana. Tapada con u n a c o se h a suspendido todo juicio definitivo en v i s t a de bertera también de barro y barnizada, se pesa, c o los nuevos datos que se h a n adquirido. loca y entierra en u n hoyo h e c h o á 30 centímetros E n W u r t e m b e r g , Alemania, atacadas las viñas de profundidad. S e saca á las veinticuatro horas; y en 1870 por la filoxera, h a desaparecido de ella, y si después de vuelto á pesar se u o t a d i s m i n u c i ó n , n o se h a visto m á s allí, por haberse arrancado y es señal de que no hay agua; pero si h a y aumento q u e m a d o desde l u e g o sobre e l m i s m o terreno las de peso, es señal infalible de que e x i s t e dicho l í q u i ' cepas enfermas; e n Suiza, donde había once y m e ;

<44¡

EL GENIO MEDIO 0-QDraURGIC(X ne de lecciones clínicas, como ampliación y complemento de la obra. Pesie 6 » i 6 ó M Í « ? « . — P a r e c e que en el interior d« Marruecos ha aparecido una enfermedad que se desarrolla por las condiciones especiales de aquel clima, y que sí no presenta caracteres contagiosos alarmantes, es de terribles resultados, porque los ataviados tienen casi todos n n fin fatal. La enfermedad comienza por un tun:or en el vientre, que produce la muerte sí no se resuelve interiormente. Hasta ahora los pocos casos ocurridos h a n sido e n los naturales del país. Según después se ha sabido, la enfermedad d« que se trata es la peste bubónica. ttnilettles.—'Sos escribe nuestro director, s e ñor Tejada, diciendo que el domingo 18 se reuníer j u ea Ramales los profesores de aquel distrito, á cuya reunión asistí i, reinando en ella la mayor cordialidad y armonía. Todos se adhirieron gustosos y entusiastas al Congreso Médico-Farmacéutico, discutíando cada cual según su criterio, los diferentes puntos propuestos por la Junta directiva, y otros que allí se iniciaron, terminando por elegir para que represente al distrito, como médico, á D. José Monmeneu, y como farmacéutico á D. José F o n t y Martí, de todo lo que se levantó la correspondiente acta, haciendo de secretario el joven médico don Miguel de Gandarillas, la cual se remitirá á la secretaría de la directiva. Luego tuvieron u n m o l e s to banquete en que hubo brindis y grande satisfacción y contento; y termina nuestro amigo diciéndonos que hoy 22 se reunirán los del partido de Laredo, á los que también acompañará. Nos complace ver que se va haciendo a l g o , y nos felicitamos por la parte que en ello toma nuestro director, el que nos dará cuenta detallada de todo. Nuestro compatriota y amigo, cl doctor D. Antonio Alvarez de Línera, h a obtenido la nota de sobresaliente por l i tesis presentada á la Facultad de Medicina de París, acerca de la ictiosis.

do. Si el aumento fuere de 40 gramos, se encontrará el agua á 21 metros de profundidad; si de 80 gramos, á 14 metros; si de 120 gramos, á 10 metros j medio; si de 160 gramos, á 1 metros; si de 200 gramos, el agua estará á 3 metros. La mejor e'poca para este en.sajo es la en que la tierra no se encuentra ni muy seca ni demasiado húmeda. Chicas aprovechattas.—Partidarios de la ilustración de la mujer, tal y como la quieren los defensores de las doctoras y entusiasta* de sns progresos, no podemos resistir á la tentación de trasladar á nuestras columnas las siguientes noticias qne publica La C'irrespondfncia de España: «lian terminado e a Paris las sesiones del coi;greso de mujeres. Entre los acuerdos votidos, se declaró por unanimidad que la prohibición del matrimonio á los soldados y á los sacerdotes debia desaparecer por diferentes motivos. Después de la reunión, se agolpó á las puertas del lugar donde el congreso se ha reunido, mucha g e n t e , y entre las heroínas que ss despedían llamó la atención una lady inglesa de cierta edad y aire de arrogante soberbia que se alejó recostada muellemente en un gran carruaje á la Donmont.» Ksto nos parece natural. Si disminuye e l n ú mero de matrimonios, bneno es que las chicas estudien los medios de aumentarlos. Pero ya no nos parece tauto la segunda noticia de nuestro colega: «Haa llegado á Milán 43 jóvenes alumnas: Las hay de t o l a s edades: de quince, veinte, treinta y treinta y cinco años. En cuanto á belleza, ofrecen todos los tipos. Esle raro y animoso batallón médico quirúrgico, realiza un viaje de placer por la vieja Europa, estudiando costumbres y enfermedades, y quitando lo más bizarro de su clientela á los doctores más célebres. Las gestiones del sexo débil han obtenido y a estos resultados, y quizá mirándose en ellos, el congreso de mugeres reunido en París ha determinado solicitar de quien proceda lo siguiente: 1." Que se creen escuelas de aprendízat. 2.° Qne sean admitidas las mugeres en todas las facultades universitarias. 3." Qne se considere como principio el q u e , á producción igual, sa 1 igual. 4 ° Que se concedan á las mugeres los derechos electorales necesarios par» sus representación en l o s sindicatos obreros. 5,° Que se supriman las leyes que restringen los derechos femeninos de reunión y libertad de asociación.» t'remio tnerecido.—Ha obtenido uno de primera ciase en la Exposición de París la obra de Eermiilologia general y ciínícu iconográfica, del d o c . tor D. José Eugenio Olavide. La primera parte, que comprendo la dermatología general y e l atlas, está ya concluida y constituye un verdadero m o n u m e n t o científico de gran provecho para las ciencias médicas y de gloria para su autor y para España.

VAGANTES
Lo están: La de médico-cirujano de Herencia (Ciudad-Real), con 015 pesetas. Instancias hasta el 4 de Setiembre. — La de médico-cirujano de Matilla (Segovia), eon 100 pesetas. Solicitudes hasta el 4 de S e t i e m bre. —Dos de médicos-cirujanos de Ansó (Huesca), con 2.500 pesetas satisfechas por trimestres vencidos. Solicitudes liasta el 1." de Setiembre. — Lu de médico tílutar de .Moros (Zaragoza), con 2.230 pe.setas. Instancias hasta fln de m e s . —La de médico-cirujano de Fuendejalon (Zaragoza), con 3..^2.') pesetas p r j i i m a m e n t e . Solicitudes hasta el 30 del actual. — La de médico cirujano de Villarroya de la SÍPrra (Zaragoza), eon 2.300pesetas próximamente entre beneficencia é igualas. Solicitudes hasta e l 31 de Agosto. —La de ministrante del mismo pueblo con 125 pesetas y las igualas. Solicitudes ea . ' g ' ^ pl*^*?.

i,a segunda parte está ea publicación, y s? coiopo-

ANUNCIOS.
CAMIÍs'03 D E H I E R R O D E L N O R T E . VIAJE DE RECREO

Eülabl'ciiutento de biúos lulnero-nedicinr.lc>> h l i l r o >iuifaro «i>!« d e C u c h o , c u e l (.'oiidailo d e T r c v i ü e .

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Esta aguas tan eñcaces como las que más de su género, reuuen la gran ventaja de distar sólo tres leguas de iMiranda de Ebro, andándose en muy poco tiempo en buenos carruages, y no dejando tampoco n;ida que di'sear la fonda, el hermoso país en que están situados y el fino trato del du ño, del médico director, ¡Sr. Urpapilleta, y demás encargados de cuidar á los baui.sta.s. ¡Sonde gran utilidad y convienen m bebida en el asma e a las lísi.s incipiente.s, s'ñaladamente ou la tuberculosa, e n los catarros mucosos ^b^oncorrea), en las laringitis y bronquitis cróuicas, en las cuales se hau observado mejorías y aun curaciones sorpréndanles: están también perfectamente in.iieadas, así en bebida como en baño, en tonas las dermatoses de curso crónico, cou ¡particularidad en l a t i n a , lierpes y s.irua inveterada: hiiceii un importante papel e u bebida y baño en las.-ifeccicnes nerviosas, especialmente en l l g.istralgia y enteralgia, en la leacorrea ó flujo blanco, en los inf.irtos crónicos é infebriles del hígado y del bazo, en las escrófula» ó lamparones, c u l-.m oftalmías crónicas sostenidas porlos vicios herpéiicos y escrofulosos, eu las erisipelas periódicas y en los reumatismos. Hay chorro, duchas, inhalaciones, agua p u l v e rizada para combatir las laringitis y bronquitis. PILUOR.^S INGLES.AS.—Especiales contra la blenorragia (purgación ó leucorrea y flujo blanco). Caja. 18 rs.—Farmacia de Escolar, plaza del Á n gel, núm. 3.

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De Madrid para San Sebastian y Bilbao á las I y 15 minutos de la mañana, iodos los luues y j u e v e s , desde el 11 de julio a l o de Seliembre, ambos inclusive. De Madrid para Santander á la siete y l o minutos de la luañaua, todos los miércoles y sábados desde el 10 Ce .lulioal 4 de Setiembre, ambos inclusive. VUELTA. De Sau Sebastian para Madrid á las 4 j 40 m i nutos d é l a tarde todos los miércoles y "sábados desde el 27 de Julio al 5 de Octubre ambos inclusive. De Bilbao para Madrid los mismos dias. De Santander para Madrid, á las 5 de la tarde todos los lunes y viernes desde el 26 de Julio al 4 de Octubre ambos inclusive. ADVERTENCIA. Los portadores de billetes para San Sebastian pueden detenerse á la ida en Miranda, Vitoria, Alsásua; Zumárraga, Beasain y Tolosa. Los que los tengan para Bilbao pueden detenerse también á la ida eu Miranda. Los que lleven billete para Santander pueden detenerse también á la ida en Las Caldas, Torrel a v e g a , Kenedo y Bóo. Al regreso no hay facultad para detenerse en n i n g n n a de las estaciones del tránsito. AVISO IMPORTA.\TH. En el caso de introducirse alguna variación en el servicio de estos trenes de recreo, se darán a conocer al público con la debida oportunidad las nuvas horas. Los portadores de billetes de ida y vuelta t e n drán el derecho al trasporte gratuito de 3 0 kilogramos de equipaje facturad ), sin perjuicio de los que p u e d a a llevar á la mano. Podrán regresar en cualquiera de los trenes especiales arriba indica' dos que lleguen á iladrid eu el periodo de 30 dias contados desde la fecha de salida Los que .se detengan en Miranda, Vitoria, Alsásua, Zumárraga, Beasain, Tolosa, Las Caldas, Torrelavega Renedo y Bóo,

5ALES

MARINASDEL CATÁBRICO
ninr pa-

tSe V a r i o . t S o i i z u i i , p u r a b«ao»> u c «.•H c n i i i n , c u u \:gaii .^tlariuii« g k u i i s , qaeif, l O reme.s.

Nuestras sales marinas no necesitan encomio, baste decir que no hay botica important eu España sin ellas, médico que uo las recete ni enfermo que no las conozca, siendo las únicas i.- ' n file.s privilegiadas, sin temor á imitaciones, r< Ij y nombre de pila idéntico. l a i a satisfacer todas las e x i g e n c i a s tenemos además baños marinos sulfuro.--os, á lür.s. paquete. Deposito central.—Farmacia marina universal de Yarto Mouzon, plaza de las Descalzas, núm. 6. Madrid. S u c u r s a l e s . - F a r m a c i a de Izquierdo, Pontejos, 6, y de Pérez Negro, Ruda, 14. Provincias.—En las mejores farmacias. H E U P E S . Se curan radicalmente con las pildoras de Larm 1 Oaja 16 rs.—Farmacia de Escolar; Plaza del A l g e l 1 núm 3. i

"POCIÓN RECONSTITUYENTE DE ACEITE DEHIGADO de bacalao, p, eparado por el Dr. Font y Martí. Hacer desaparecer los inconvenientes de la administración del aceite de higado de bacalao ha sido el objeto de esta preparación, habieudolo conseguido de tal modo, que sin perder ninguna da sus piüpiedades, se hace tolerable hasta por los estómagos uias delicados, reuniendo la ventaja da poderlo asociar, no sólo á uuo de los mejorescomp ;e.-ilos de hierro, que es, sin dudaalguna. el ioduro ferroso, sino también á la quina y al lacto fosfato de cal. Precio: cou hierro y quina, 1 0 r s . : c o n lacto fosfatode cal, 2(J id. Único depósito en Madrid, calle del Caballero da Gracia, num. 23 duplicado, far» macia del doctor Voui y Martí. .,

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B LQ É N I OM É D I C O Q U I B Ú B G I C O .
LECCIONES CLLNICAS,
SOBRE

ENFERMEDADES DE LA PIEL
dndas en e l hospital de S a n L u i s , de Paris, por el doctor K. Guibout, médico de dicho hospital, Tertida« al castellauo, c o a autorización del autor, por los señores D José i amon de Torres y D. José M. Ruiz Barroso, precedidas de u n prólogo del doctor D. José E. Olavide. Esta importantísima y notable obra, forma u n e l e g a n t e tomo de cerca d"e tiOO páginas con esmeradísima impresión y magnifico p-ipel satinado. S u precio es 8 pesetas en Madrid y 9 en provincias. Puntos de venta: Madrid, Juan Jusé Menendez, A t o c h a , 29 (frente al ministerio da FoLientoj.— Moya y Plaza.—Bailly-Bailliere, y demás principal e s librerías. a w e o a n a t v m í e o de D . Cesáreo Fernandez d e Losada, Inspector médico de Sanidad militar. 1." seccion. Anatomia descriptiva y topográfica. — La forman 14 figuras de relieve eu cartón-piedra, copiadas cuidadosamente del natural, y que representan hasta los m á s pequeños detalles de .los órganos. 2." sección. Obstetricia.—La c o n s t i t u y e n 2 0 figuras, también de relieve, que representan la anatomia del aparato generador de la mujer; el útero grávido de nueve meses; las presentaciones y posiciones principales del feto; la marcha del parto n a tural; versiones; la estraccion m a n u a l de la p l a c e n ta, y la aplicación del fórceps. Para facilitar la adquisición de estas figuras se han colocado las primeras eu siete y las segundas en diez cuadros de madera pintada y con marcos del lijo. Kl precio de las colecciones es el siguiente: Seccion de a n a t o m í a descriptiva y t o p o gráfica , . 600 rs. Seccion de partos 500 Ambas reunidas I.OOO El embalaje y porte son de cuenta del s u s critor. Los pedidos se harán directamente al autor, plaza del Progreso, n ú m . 5, Madrid, ó eu la .administración de este periódico, pero no se servirá ning u n o sin su previo abono. En portugal se harán esclusivamente las suscricíones por conducto del Dr. Lino Macedo (Pombal).

! p l l i b r o d e l o o « j u a t a d o H , por Pérez M. M í n i t g u e z . Contiene los reglamentos de partidos m é dicos de 1868 y 73, el de inspección de carnes, las ordenanzas de farmacia, e t c . e t c . Precio del iibro de los ajustados. Encuadernado á la holandesa, franco de porte y certificado en toda España: N ú m . 1.—Con hojas y recibos suficientes para 500 ajustados, 6 pesetas. Núm 2 . —Con id. 1.000,9 pesetas. N ú m 3 —Con id. 2.000, 15 pesetas. Jsñm. 4 —Con id. 4.000, 25 pesetas Pago adelantado en libranzas ó sellos de Correes. Se admiten suscricíones en l a administración de este periódico.

NUEVO COMPENDIO CLÍNICOP A E A L O S ALUM.NOS Y M É D I C O S J Ó V E N E S ,

por
D. r É U X TEJADA y FSPAÑA,

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Doctor en Medicina y Cirugia y director de El Génio Médico-Quirúrgico. Libro útilísimo para los médicosque e m p i e z a n á ejercery los alumnos que concluyen la carrera. Consta de 700 páginas, y contiene: patología general; iá. inUrna; externa 'y partos, c o n fórmulas para todas las enfermedades. Se vende al precio de 40 rs. ejemplar.
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e l a s e n f e r m e i l a d e s c B t á n e a H producidas por vejetales parásitos—isu d scripcion y su tratam i e n t o por el Dr. D. José Eugenio Olavide. Profesor de número d e l Hospital de b a n J u a n de ü i o s , médico de la real casa e individuo de n ú m e r o de la academia üe medicina. Este importante folleto se halla de v e n t a al precio de 8 rs. en la Redacción de la Revista especial de OftaimuLugia, üiñiiograjia, etc., caile de las Maldonadas, 9, segundo, y e n la librería de .Menendez, Atocha, jy.

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ratado de AnatomiaHumanu, del Dr. D . J u l i á n Calleja Sánchez, adicionado con las obras inéditas del eminente a n a t ó m i c o español, Dr. D . J u a u F o u r q u e t y Muñoz. Consta hasta el presente de cuatro t o m o s . 1.° Prolegómenos c o n u n atlas de 5 l á m i n a s , 20 rs. en Madrid, 24 provincias. 2.° Esqueletología con un atlas de 51 l á m i n a s 50 rs. e n Madrid y 56 provincias. 3.° Miología con otro de 20 laminas, 35 rs. e n Madrid y 40 e u provincias. 4.° A n g i o l o g i a con otras 20 cromo-litografladas 45 rs. eu Madrid y 50 en provincias. Los pedidos á su autor, A l c a l á , 16, 2.", Madrid.
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C Championere, traducida al c . s t e l l a n o y anotada por los licenciados en medicina y círujia D. R. Martinez listébau y D. Pedro Velez Guillen Forma un tomo de l(j0 páginas, ilustrado con varios grabados intercalados eu el te.xto: y s e halla de venta en casa de sus traductores, Alcalá de Henares y Moratalla, al precio de ocho reales e j e m plar, franco de porte en toda tsptiña y en las principales librerías de provincia doude h a y a facultad ue Medicina. MADRID

l ' a t u i ó g i c a , por el Ur. Garcia S o i á , catedrático de dicha asignatura eu la Facultad de m e d i c i n a de Granada; seg.iuda edición corregida y a u m e n tada, é ilustrada c o n grabados intercalados eu el t e s t o . Hallase de v e n t a en casa de los editores, Sres. Moya y Plaza, (Carretas 8J, a l precio de 4S feaie» en Madrid y 5 2 e n provincias.

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ratado d e P a t o l o g í a C e n e r a l y 4nat<>mia

T m p . de F. Q a r c i a y D. C a r a y e r a ,M a y o r 119.

