﻿Nám.

1346.

Madrid 2 2 de Setiembre de 1882.

Año XXVIII.

EL GENIO
MEDICO - QUIRÚRGICO.
PERIÓDICO DE CIENCIAS MEDICAS CONSAOBADO AL PROGRESO D E LAS MISMAS T B I E N E S T A R D E LOS PROFESORES.—ÓRG ANO OFICIAL DKL A T E N E O MÉDICO ESCOLAR, DKL DK LOS ALUMNOS I N T E R N O S Y ACADEMIA MÉDICO-FABMACÉLTICA.

üireclor propielario: D R . D . F É L I X TEJADA Y E S P A Ñ A .
) N Y ADMINISTRACIÓN de este periódico rstán establecidas e n l a calle J ! a \ o r , núm. l i y . b a j o . LA REDACCIÓN ü e publica los s idias 1. 1 5 . 2¿ _ y último de cada^ies.— _ PRECIOS DB LA SLSCBICION . Kn'Wadrid, l i f rs. t r i mestre, en provincias, { f o se'mestre, y en el Extranjero, Ultramar y Filipinas, Hi> al año.—Se suscribí» en la Administración y en casa de los comisionados en provincias.

SECCIÓN
LA OPINIÓN

PROFESIONAL.
D E OTRO CACIQUE.

Sr.

Director

de E L G E N I O MÉDICO-QUIKÚROICO.

Madrid. . Mi m u y r e s p e t a b l e s e ñ o r y a m i g o . — M e t o m o la libertad de d i r i g i r m e á u s t e d p a r a m a n i f e s t a r l e q u e n o estoy c o n f o r m e c o n a l g u n a s de las d i v e r s a s i d e a s e x p u e s t a s e n c o n t r a de los q u e u s t e d e s l a m a n cacique.?, y desearla quedara apuntado un parecer que teng o e n m e n t e h a e e y a a l g u n o s m e s e s (desde q u e se inició p o r p r i m e r a vez e n las c o l u m n a s de su i l u s t r a d o [leriódico), p a r a d e ; e n d e r , s i q u i e r a s e a de p a s o , u u e s t i o s i n t e r e s e s m o r a l e s y m a t e r i a l e s . Creo q u e usted, .señor doct o r , e n a r a s de l a a m a b i l i d a d é i m p a r c i a l i d a d , i n s e r t a r á esta c a r t a , p u e s a u n q u e n o soy p e r t e n e c i e n t e á la c l a s e médi<;a, lo h a g o p o r q u e e n los a r t í c u l o s i n s e r t a d o s p o r vaiio.s profesor e s d e m e d i c i n a , y los dos q u e v a n p u b l i c a dos del Cacique, se dice q u e se i n s e r t a r á n t o d a s c u a n t a s o p i n i o n e s m a n d e n los c o m p a ñ e r o s , t a n t o m é d i c o s c o m o caciques. Por más que, como más arriba digo, uo p e r t e n e z c o á la profesión del a r t e de c u r a r , sé lo q u e á ella se d e b e y lo m u c h o que v a l e ; p u e s n o sé c ó m o h a y q u i e n s o s t e n g a po é m i c a s de e s t a í n d o l e , y m e dirijo p r i n c i p a l m e n t e a l s e ñ o r q u e se firma Avenzoar. No s o m o s , E Ó , t a n c r u e l e s ni t i r a n o s c o m o se n o s p i n t a e n t o d o s los e s c r i t o s p u b l i c a d o s e n E L G E N I O M É D I C O , ni ea t a m p o c o n u e s t r o

n o m b r e el de cacique c o m o lo define el Diccionario; p o r t a n t o , y o q u i s i e r a la u n i ó n e n t r e t o d o s : profesores, p u e b l o s y c a c i q u e s , c o n la p r o t e s t a del calificativo; p o r q u e , f r a n c a m e n te, á mí me d a v o ! ' g ü e a z a v e r c i e r t a s c o s a s q u e se l a m e n t a n e u a l g u n o s p u e b l o s p o r los m i s m o s de m i clase, y q u e u o p o r eso d e j a r é de c o n s i g n e r . El Sr. A v e n z o a r , al i n t e n t a r e s c r i b i r a l g ú n artículo Ó carta, debiera tener eu cuenta q u e e u u n periódico c o n s a g r a d o á defender los i n t e r e s e s de las clases m é d i c a s , c ó m o d o es E L G K N I O M É D I C O Q Ü I U Ú R G I C O , n o se h a c e e n f o r m a c h o c a r e r a y b u r l e s c a , n i ,sc d e s c r i b e t a m poco (1) el tipo del c a c i q u e , si es alto, b a j o , g u a p o , feo, si v a b i e n ó m a l vestido y q u é clase de p r e n d a s g a s t a , e t c . , s i n o de u n a m a n e r a seria y d i g n a y l i m i t á n d o s e á l a c u e s tión de q u e se t r a t d . H a c e y a b a s t a n t e s a ñ o s q u e por u n a m i g o d e este p u e b l o v e n g o l e y e n d o el p e r i ó d i c o q u e usted t a u a c e r t a d a m e n t e d i r i g e , y al p r o p i o t i e m p o e n t e r á n d o m e de todo lo q u e v i e n e p u b l i c a n d o el Sr. A v e n z o a r r e f e r e n t e &\.caciquismo á q u e p e r t e n e z c o , y h a s t a a h o r a n o se m e h a o c u r r i d o la i d e a d e e s c r i b i r p a r a el p ú b l i co, p o r q u e c a r e z c o d e las d o t e s n e c e s a r i a s p a r a ello; p e r o a n t e t a n t o d i s c u t i r y d i s c u t i r , ¿á q u i é n n o so le m u e v e la c o n c i e n c i a d e echar un cuarto á espadas para defenderse? Deseo q u e el S e ñ o r A v e n z o a r mo d i g a q u é h e m o s de h a c e r p a r a serle s i m p á t i c o s , p o r q u e (1) Como se puede ver en cl número del dia 31 de Mayo último, en un artículo titulado Contestación
al Cacique.

en r e s u m i d a s c u e n t a s r o se saca n a d a en limpio de todo c u a n t o ól escribe, y a u n no lo Le podido e n t e n d e r . Nosotros no h a c e m o s m á s q n e c u m p l i r con n u e s t r a obligación con d e c e n c i a y con j u s t i cia sobre todo, por m-ts que no h a y a r e g l a sin excepción. Conozco los defectos de u n o s y de otros y a u n de m í m i s m o , q u e n o s e r á n pocos. Dice t a m b i é n el Sr. A v e n z o a r q u e el m é d i co sólo debe dedicar.se á c u r a r eufermos, y e cacique á c u i d a r de los s a n o s ; pero esto y a se b a c e en esta localida i; y eu otras m u c h a s en que h e tenido ocasión de residir, h e observado lo m i s m o . En c u a n t o á las palabras de ordeno y mando, que t a n t o se r e p i t e n por todos los médicos que se h a n ocupado de este asunto, debo decir serán c o n t a d o s los q u e e m p l e a n esas dos frases p a r a disponer a l g u n a cosa ó m a n d a t o . P a r a t e r m i n a r repetiré a! Sr. Avenzoar q i e c u a n d o i n t e n t e escribir a l g o sobre esto, si es que quiere publicarlo en u n periódico de m e d i c i n a , lo h a g a como deben hacerlo los h o m bres serios y q u e por tales se t i e n e n , porque de lo contrario n o p u e d e ni debe h a b r discus i ó n . Esto n o es m á s que u n cousejo p a r a que sepa d i s t i n g u i r la personalidad de los h o m bres, p o r q u e n a d a tiene que ver que u n caci-

que se porte mal ó bien, p a r a que se meta en la vida privada de n a d i e , como m á s a r r i b a b e consignado. Créame usted, s e ñ o r director, el que e s médico d i g n o y celoso, c o m o r e c o n o z c o q u e lo son la mayoría en t o d a s partes, es q u e r i d o y respetado ba.sta de e s o í mismos caciques. Y con esto no ca so má.s, como v u l g a r m e n t e se dice, á b's lectores de E L G E N I O , d a n d o á usted mil g r a c i a s y ofreciéndose su afectí.-íimo.
OTRO CACIQUE.

Torrejoncillo del Rey, 9 de Julio del882.

E s t a m o s casi en todo conformes con las a p r e c i a c i o n e s y t e n d e n c i a s c o n s i g n a d a s en el a n t e r i o r escrito, cuyo fin a?^, como debe .ser, ar ¿nonizar á los ¡irofesores con los l l á m a l o s caciques, pue.sto q u e u n o s y otros se n e c e s i t a n m i i t u a m e n t e y tienen que vivir en las m i s m a s lochliilades, y todos y en todas las c o n d i c i o n e s y esferas de la vida, t e n e m o s q u e t o l e r a r • n o s los defectos i n h e r e n t e s al h o m b r e , y á q u e la h u m a n i d a d , desde Eva acá, está c o n d e n a da, y por lo que creemos deber d a r por t e r m i n a d a esta polémica.
LA BEDACCION.

Torrentes de esplendor. Que alegran al cuitado
Sin dicha y sin amor.

¿Cómo d e b e e n t e n d e r s e l a m i s i ó n d e l a m i y e r e n el mundo?
POR BL DH. LOPBZ l)B LA VBQA.

Que brillan las estrellas. Que estásia su fulgor, Y animan al que vive
Sin dicha y sin amor.

(Continuación.)
VI.

Dicen que en este mundo E s rey el trovador, Y yo gimiendo vivo
Sin dicha y sin amor.

IX. Yo gimo á todas horas Soy de mi mal cantor: ¡Qué importa que yo viva
Sin dicha y sin amorl

Hay almas amorosas De acento halagador. Que alegran á otras almas
Sin dicha y sin amor. VH.

Así en el mundo viven Mil ahnas con dolor, Y así se van muriendo
Sin dicha y sin amor.

Dicen que hay querubines Que endulzan el dolor. Mas yo penando vivo
Sin dicha y sin araor.

Podía pasar también por una fantasía, puesto que el p o e t a , interpretando lo que puede sentir el corazón, aunque él se personifique en s u s trabajos, no por eso es siempre el héroe de sus narradores. « y I ] LO que pasa, por ejemplo, con las m o d a s , es sumamente perjudicial para los hombres ; pues tienen que sufrir, sin ser padres ó maridos, las exigencias de aquélla. Por lo que se ve diariamente, el sexo débil, según u n o s , y según otros el bello sexo, va robando al sexo tolerante sus hábitos, y lo que es más, su modo de vestir^^oegechamos que en breve

Llaman feliz el alma Del dulce trovador, No sé quién vive alegre
Sin dicha y sin amor.

VIH. Dicen que hay en la luna

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.EL GENTO MÉDTCO-QUmÚRGICO.

mi

SECCIÓN C Í E ÑTIFICA ESPAÑOLA
EL AGUA OXIGENADA.

E n el n ú m e r o a n t e r i o r d i g i m o s a l g o sobre esta a g u a , y h o y a ñ a d i m o s lo s i g u i e n t e , t o m á n d o l o de Za liidependemia Médica de B a r c e l o n a , q u e t a m b i e u lo h a p u b l i c a d o : «Del empleo del a^gua oxigenada en cirujia. —Los estudios de Paul B e r t y R e g n a u d sobre los efectos del a g u a o x i g e n a d a , c o n d u j e r o n á los doctores P e a n y Baldy á h a c e r e n el h o s pita' S a n Luis n u m e r o s o s e n s a y o s p a r a det e r m i n a r las v e n t a j a s q u e se p o d i a n r e p o r t a r del u s o d e la m i s m a e n cirujía. El a g u a oxig e n a q u e sirvió p a r a h a c e r los e x p e r i m e n t o s , e s t a b a p r e p a r a d a p o r M. B a l d y . Al exterior se aplicó á la c u r a c i ó n de g r a n des t r a u m a t i s m o s y á u l c e r a c i o n e s de d i v e r s a n a t u r a l e z a . Al i n t e r i o r t a m b i é n se usó e n ciertas enfermedades, tales como la nnemia, la s e p t i c e m i a , la d i a b e t e s , la t u b e r c u l o s i s y m u y p a r t i c u l a r m e n t e e n los o p e r a d o s tuberS colosos. Al exterior el a g u a o x i g e n a d a se aplicó e m p a p a n d o en ella c o m p r e s a s de t a r l a t a n a c u b i e r t a s de tela de badriocha, algo_^ruesa. será un problema . no muy difícil de resolver, el co. nocer á primera vista quiénes son eUas y quiénes son ellos. ¿Qué les resta ya que imitar á las mujeres? ¿El chaleco blanco? Pues ya lo usan : les falta, ba solamente el frac. El fraft, cuya cola anatematizó hace tiempo el buen gusto, cuya cola ya se tiene por burla del género humano, aunque la etiqueta la tolere en dias señalados. Luego vendrán otras innovaciones, y la mujer tendrá que renunciar hasta al amor puro y á la sensibilidad, afectando un vigor de que no puede ser capaz. En cierta ocasión hemos leido lo siguiente acerca de la mujer : «La mujer es un libro—de cuatro hojas,—y en las cuatro se explica—toda su historia.—¡Historia amarga!—¡Llena de lágrimas! En la primera, reír;—en la segunda, esperar.— En la tercera, sufrir; — en la siguiente llorar...—y llorar... hasta morir.» También puede tomarse de este otro modo. En la primera, reír;—en la segunda, gozar;—en la tercera, mentir;—en la siguiente embroUar...—y embrollar hasta morir. Nosotros no nos hacemos soHdarios de las anteriores primeras líneas ; pero podríamos afear los defectos demuchas mujeres, y la crueldad de sus sentimientos. Esto nos obligaría á salimos del terreno prudente que nos hemos trazado en éste como

p a r a i m p e d i r la e v a p o r a c i ó n . Al m i s m o t i e m po se ejercía cierto g r a d o de c o m p r e s i ó n y se p r o c u r a b a la i n m o v i l i z a c i ó n . E s t a s cu.vacion e s fueron r e n o v a d a s u n a ó dos veces p o r dia, s e g ú n las i n d i c a c i o n e s . Rn los c a s o s de t e n e r q u e u s a r t u b o s d e d r e n a j e , se h i c i e r o n i n y e c c i o n e s de ag-ua o x i g e n a d a p o r los o r i f i cios del tuboLos efectos h a s t a a h o r a o b t e n i d o s n o p u e den ser m;is satisfactorios. No sólo h a n sido favorables e n l a s p e q u e ñ a s a ^ n p u t a c i o n e s y r e s e c c i o n e s quo se p r a c t i c a n d i a r i a m e n t e e n u n a clínica t a n i m p o r t a n t e c o m o la del d o c t o r P e a n , e n San L u i s , sino t a m b i é n en las g r a n des a m p u t a c i o n e s de los m i e m b r o s ( p . e r n a , muslo, brazo, antebrazo). No es esto sólo, s i n o q u e e n f e r m o s t r a t a dos p o r otros m e d i o s y q u e p r e s e n t á r o n l o s p r i m e r o s s í n t o m a s de la s e p t i c e m i a , r e c u r r i e n d o al e m p l e o del a g u a o x i g e n a d a al i n t e r i o r y al exterior, se o b t u v i e r a n m a r a v i l l o sos r e s u l t a d o s , n o sólo bajo el p u n t o de v i s t a local, sino bajo el p u n t o de vista g e n e r a l . Al m i s m o t i e m p o q u e se h a c i a n estos e s t u d i o s e n San L u i s , otros e n f e r m o s de la c i u d a d q u e p a d e c í a n a f e c c i o n e s g r a v e s del m i s m o o r d e n , ei an t r a t a d o s del m i s m o m o d o , o b t e niendo también buenos resultados. en otros libros, en que defendemos á la mujer, pi diendo que se evite hacerla dura é insensible á las buenas acciones del hombre que sabe amar , mien. tras que á veces a i r a y se sacrifica por el que la seduce y la martiriza, abandonándola y dejándola entregada á sus ya gastadas fuerzas. En todos los países hay más número de mujeres ^que de hombres, y esto induce á creer que aquellos, por ser menos, pueden considerar que son más de . seados. Pero el amor se va ya haciendo por conveniencia en unión conyugal ; sólo resulta que j ' a ni en el matrimonio se puede esperar la estimación de la mujer y la abnegación de que hemos hablado antes, que tanto poder tiene sobre el corazón del hombre. L a población del globo va en aumento, como es fácil de ello convencerse por las estadísticas que se publican sobre este particular. Seguu las últimas estadísticas que se hicieron para el año de 1870 , nuestro globo contiene habitantes, 1.423.917.000. Hay por consiguiente un aumento de 27.000.000 sobre el año de 1875: pero esta diferencia no es debida enteramente á un exceso de nacimientos sobre defunciones, sino más bieu á la mayor exactitud de las estadísticas de algunos paiI ses, y á mejores informes respecto de regiones poco I conocidas ha.sta la fecha. .\sia, después de haber sido la cuna del género : humano, y de haber enviado á sus hijos á poblar

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EL GENIO MÉDICO-QUIRRGICO. 10. L i p o m a difuso de la p i e r n a d e r e c h a ; a b l a c i ó n ; eu vía de c u r a c i ó n . 11. E n o r m e t u m o r d e l a m a n o ; e x t i r p a ción p o r el t e r m o - c a u t e r i o ; a b l a c i ó n de los g a n g l i o s a x i l a r e s y de g r a n p a r t e del p e c t o ral m a y o r ; c u r a c i ó n con el a g u a o x i g e n a d a : cicatrización rápida. 12. E s t r e c h e z c o n s i d e r a b l e de la v u l v a y de la v a g i n a c o m p l i c a d a c o n v a g i n i s m o , c o n s t i t u y e n d o u n o b s t á c u l o al coito; i n c i s i ó n l a t e r a l , d i v u l s i o n ; i n y e c c i ó n y c u r a c i ó n de a g u a o x i g e n a d a ; r e s u l t a d o s satisfactorios. 13. F l e m ó n difuso del b r a z o ; g r a n d e s i n c i s i o n e s ; c u r a c i ó n r á p i d a (enfermo del d o c tor B a l d y ) . 14. Kiste h i d a t i d i c o s u b - m u s c u l a r de la p a r t e inferior del b r a z o ; a b l a c i ó n ; d r e n a j e ; e n v í a de c u r a c i ó n . 15. C u e r p o s e x t r a ñ o s e n las s i n o v i a l e s d e la m u ñ e c a ; c u r a a l g o d o n a d a d e G u é r i n ; sup u r a c i ó n ; e m p l e o del a g u a o x i g e n a d a ; d i s m i n u c i ó n de la s u p u r a c i ó n ; e n vía de c u r a c i ó n . 16. F r a c t u r a a n t i g u a del cóndilo i n t e r n o del fémur c o n d e s p r e n d i m i e n t o d e f r a g m e n tos y l u x a c i ó n d e la r ó t u l a y de la tibia; r e s e c c i ó n de la rodilla; c u r a d e a g u a o x i g e n a da; recientemente operado. 17. Cistitis p u r u l e n t a m u y i n t e n s a d a t a n dades del mundo, y esto sin contar con los habitantes de New Jersey. Aunque no existen estadísticas por las cuales puedan establecerse tomparacíones exactas, es, sin embargo, opinión de todos los observadores que la raza humana vive hoy mucho más quejla generación que poblaba la tierra el siglo pasado. Esta observación está corroborada con las relaciones que se publican anualmente en todos los países civilizados del número de defunciones y nacimientos, y no hay que admirarse de que en este siglo sea más larga la vida humana, si tomamos en cuenta de que las grandes epidemias que desolaban antes el mundo han disminuido considerablemente en intensidad y frecuencia. Por otra parte la ciencia médica, que ha hecho inmensos progresos en este siglo, conoce hoy mejor los desórdenes del sistema humano, y sabe no sólo curar muchas enfermedades que se consideraban antes como incurables; sino que conoce los medios de hacerlas abortivas. En Inglaterra, por ejemplo, ha disminuido considerablemente la mortalidad durante estos veinticinco últimos años. La atención de los gobiernos hacía la higiene pública, ha contribuido mucho a t a n grande objeto; y no hay la menor duda de que hoy vivimos más que nuestros antecesores, y que nuestros sucesores contarán algunos años mas de existencia que nosotros, sí es que antes no comen los unos á los otros.

M. P e a n , e n vista d e estos r e s u l t a d o s , se m u e s t r a decidido p a r t i d a r i o del e m p l e o del a g u a o x i g e n a d a e n cirujía, c r e y e n d o q u e p u e d a s u s t i t u i r p e r f e c t i m e n t e al á c i d o fénico. El D r . Péau t e r m i n ó la lección q u e dio sobre eafe a s u n t o en el h o s p i t a l San L u i s , e n u m e r a n d o los p r i n c i p a l - s o p e r a d o s t r a t a d o s p o r este m e d i o , t o d o s c o n b u e n o s r e s u l t a d o s ; son los s i g u i e n t e s : 1." Artritis s u p u r a d a de la rodilla d e r e c h a ; a m p u t a c i ó n d e l a p i e r n a ; e n vía d e c u ración. 2." T u b e r c u l o s i s ósea del c a r o o y m e ' a • c a r i j o ; a m p u t a c i ó n del a n t e b r a z o d e r e c h o ; curación. 3." Superficie u l c e r o s a de la r e g i ó n e x t e r n a del codo d e r e c h o ; c u r a c i ó n . 4.° U l c e r a varicosa de la p i e r n a d e r e c h a ; c u vía de c u r a c i ó n . o.° U l c e r a c i o n e s t u b e r c u l o s a s del a n o ; paliación. 6.° P a n a d i z o : n e c r o s i s d e la t e r c e r a falanje del índice; c u r a c i ó n . 7." S a r c o m a de la p i e r n a d e r e c h a ; a m p u t a c i ó n del m u s l o ; e n vía d e c u r a c i ó n . 8." F í s t u l a s a n a l e s m ú l t i p l e s : c u r a c i ó n . 9° O s t e o - e u c o n d r o m a del m u s l o d e r e c h o ; ablación; en vía de curación. las grandes naciones occidentales, es todavía la parte del mundo que cuenta hoy mayor población, pues ella sola contiene las cuatro sétimas partes de los habil-antes del globo, ó sean 825.548.790. Luego viene Europa con algo más de la quinta parte, ó sean. 309.178.300 ; África con casi la sétima parte, ó sean 1^.921.600; América con menos de la décimasexta parte, ó sean 85.519.800, y finalmente, Australia y Polinesia con la pequeña fracción de 4.748.600 almas. De las cinco partes en que se divide el globo, Europa es la más densamente poblada , pues se cuentan 82 personas por milla cuadrada. Asia tiene 48; África 17 América 5 y Australia 1 '/g. Existen 215 ciudades con una población de más Sé 100.000 ; 29 con más de medio míUon, y 9 que contienen más de 1.000.000. De éstas hay 4 en China. Contando Nueva York y Brooklyn como una sola ciudad, como podemos hacerlo no sólo por su proximidad é íntimas relaciones , sino porque bien pronto lo será efectivamente, encontramos que las 9 grandes ciudades del mundo cuya población pasa de un millón de habitantes, son las siguientes: Londres, 3.489.428; París, 1.851.792 ; Nueva York, 1.535.622; Viena, 1.091 999; Berlín, 1.044.000; Cantón y otras tres grandes ciudades de la China, un millón Cada una. Nueva York, por consiguiente, óciipa el tercer rango en la lista de las grandes ciu-

EL GENIO

MBDICO-QDIBÚBOIOO.

443

do de m u c h o s a ñ o s ; i n y e c c i o n e s de a g u a o x i g e n a d a e n la vejiga; d i s m i n u c i ó n n o t a M e de la s u p u r a c i ó n ; r e t o r n o de la m i c c i ó n (enfermo de M. Balby).> .

Sangdrcia, Julio 26 de 1882.
SEÑOR DIRECTOR D E « E L GENIO.»

Muy señor mió, respetable y querido amig o : H a c e t i e m p o q u e la p r o v e r b i a l p e r e z a , i n n a t a en nuestro suelo, me tenia inactivo y s i n p e n s a r n i escribir n a d a ; y h o y , h a c i e n d o u n esfuerzo, la s a c u d o y m e p o n g o á t r a b a j a r , sin s a b e r por cierto lo q u e s a l d r á . L a i n t e n c i ó n es b u e ¡a, y s á l v e m e el deseo. Sin o t r a c o s a , se repite s u y o a f e c t í s i m o a m i g o y c o m p a ñ e r o S. S. Q. S. M. B .
V . GÓMEZ.

M e t r o r r a g i a g r a v e , c u r a d a p o r el t a p o n a m i e n t o intrauterino.

U n a s e ñ o r a de c u a r e n t a a ñ o s , c a s a d a , m u l t í p a r a y de b u e n a s a l u d h a b i t u a l , a u n q u e su color es pálido, d e b i d o á las a b u n d a n t e s pérd i d a s m e n s t r u a l e s q u e h a t e n i d o , y en v a r i a s o c a s i o n e s flujos c o n s i d e r a b l e s que la h a n d e j a d o clorótica. Como d a t o s d i g n o s de t e n e r s e en c u e n t a debo c i t a r el ser e s t a m u j e r p e q u e ñ a de e s t a t u r a , m u y o b e s a y h a b e r p e r d i d o u n a h e r m a n a v i c t i m a de m e t r o r r a a r i a s ; por lo t a n t o p o d e m o s c o n s i d e r a r l a bajo la i n f l u e n c i a ó d o m i n i o de la diátesis h e m o r r á g i c a , ó s e a la hemofilia. Reclamó mis auxilios llevando y a varios dias echando s a n g r e con exceso; c u a n d o tuve ocasión de r e c o n o c e r l a , lo p r i m e r o q u e l l a m a b a la a t e n c i ó n e r a la palidez de su piel y m u c o s a s , y u n e s t a d o de a b a t i m i e n t o y debilidad c o n s i d e r a b l e . T e n i a el pulso f r e c u e n t e y filif o r m e , z u m b i d o de oidos, y en a q u e l m o m e n t o fluía la s a n g r e por la v u l v a , p u d i e n d o de ese m o d o ver q u e e s t a b a t e ñ i d a u n a s á b a n a q u e e n v a r i o s dobleces t e n i a p u e s t a por pre c a u c i ó n : la s a t i g r e e r a de color pálido. E n t e r a d o de la i m p o r t a n o i i y r e b e l d í a de la m e t r o r r a g i a , asi c o m o de los m u c h o s d i a s q u e en este e s t a d o l l e v a i a , t a n t o q u e los d o s ú l t i m o s a n t e s de v. ría -e q u e d ó e i c a m a y fajó por pre -aucion, pasé á e n t a b l a r el t r a t a m i e n t o >i [)ropiado , q u e fué : A l i m e n t a c i ó n analéptica y viuo, quina, hierro y u n a mistura de ergotina. Con este ¡ d a n , al q u e se sujetó d o s ó t r e s d i a s , el estado de fuerzas mejoró; pero el flujo c o n t i n u ó poco m á s ó m e n o s , así q u e p a s é á

p r o p i n a r otros m e d i o s , c o m o el u s o d e l a s p i l d o r a s de H e l v e c i u s , la m i s t u r a a s t r i n g e n t e de Silvio, el p e r c l o r u r o férrico e n poción á c u c h a r a d a s , s i e n d o t a m b i é n i m p o t e n t e s ; y la e n ferma, a l a r m a d a , d e s e s p e r a n z a b a de c u r a r s e y tenia presentimientos tristes, acordándose á c a d a m o m e n t o de u n a h e r m a n a fallecida d e flujos, c o m o . y a v a a p u n t a d o . T u v e q u e a c u d i r á m e d i o s terap(?uticos m á s e n é r g i c o s y d i r e c t o s , c o m o dos i n y e c c i o n e s en dos dias c o n secutivos de m e d i o g r a m o de e r g o t i n a en l a s r e g i o n e s g l ú t e a s y el t a p o n a m i e n t o v a g i n a l ; y ¡cosa r a r a ! á p e s a r de t a n podero.sos a u x i l i a res, la s a n g r e , e m p a p a n d o los t a p o n e s , s e g u í a v e r t i é n d o s e u n o y otro d i a . Y a p e r d i a y o l a c o n f i a n z a en s a l v a r la p a c i e n t e , q u e e s t a b a afligidísima, sin a l i e n t o p a r a h a b l a r é indifer e n t e á todo, el pulso débil y fili'"orme, á l g i d a é i n i c i á n d o s e a l g u n a s l i g e r a s l i p o t i m i a s ; no p o d i a n m e n o s tHles s í n t o m a s de a l a r m a r m e , y sobre todo el fall ir u n t a p o n a m i e n t o c o m p l e to de la v a g i n a h e c h o por m e d i o del e s p e c u l u m y con t o r u n d a s de hilas empapadas e n la d i s o ' u c í o n de p e r c l o r u r o de h i e r r o . Estaha. no obstante, tranquilo como todo h o m b r e q u e c u m p l e c o n s u d e b e r ; p e r o n o se a p a r t a b a de mi i m a g i n a c i ó n t a n r e b e l d e m e trorragia. y seguía discurriendo la m a n e r a de v e n c e r al e n e m i g o P r o p u s e al m a r i d o llam a r a otro ú otros m é lieos, y m e c o n t e s t ó q u e lo creía i n ú t i l y q u e e s t a b a c o n f o r m e y r e s i g n a d o , s u p l i c á n d o m e q u e o p e r a r a en s u e s p o s a c o m o m e p a r e c i e r a c o n t a l q u e se la s a l v a s e . A tal p r u e b a de c o n f i a n z a y a p r e c i o , p o c o c o m ú n en la p r á c t i c a e s p i n o s a de la m e d i c i n a , c o r r e s p o n d í c o n r e d o b l a r los m e d i o s h i g i é n i c o s , y se me o c u r r i ó la i d e a de p r o d u c i r la c o a g u l a c i ó n d e la s a n g r e d e n t r o d e l a m a t r i z . Mas, ¿con q u é p r o c e d i m i e n t o p o d r í a f o r m a r c o á g u l o s c o n u n a s a n g r e p a r e c i d a al a g u a d o n d e se l a v a la c a r n e ? E n esto c o n s i s tía la dificultad. L a r g o r a t o m e d i t é s o b r e este p r o b l e m a qoe e s t a b a , c o m o j i g a n t e c o l o s a l , d e s a f i a n d o mi p o b r e i n t e l i g e n c i a , h a s t a q u e por fin t u v e u n a idea q u e m e p a r e c i ó l ó g i c a y c o n d u c e n t " al fin q u e m e p r o p o n í a , y t r a t é de p o n e r l a en p r á c t i c a sin pérdida de t i e m p o . E n efecto, si y o o b t u r a b a p o r c o m f d e t o e l c u e llo u t e r i n o , el r e s u l t a d o i n m e d i a t o é i n s t a n t á n e o s e r i a n o s a ' i r m á s s a n g r e , y se l l e n a b a la i n d i c a c i ó n del m o m e n t o y v i t a l . Así lo h i c e ; p e r o c a l c u l a n d o p r i m e r o la i n o c u i d a d del rem 'dio y las c o n s e c u e i c í a s . Con m e j o r e s á n i m o s q u e on o t r a s o c a s i o u e s f u i m o s á la c a s a de la p a c i e n t e , y p r e p a -

r a d o todo lo necesario, como e s p é c u l u m e n c e r a t a d o , disolución débil de percloruro de hierro y u n lechino d u r o de tres c e n t í m e t r o s de l a r g o y de figura cónica, p u s e e n posición á la mujer, saliendo por los ó r g a n o s g e n i t a l e s s a n g r e a g u a n o s a . P u e s t o el e s p é c u l u m \i el orificio del cuello u t e r i n o dilatado y del t a m a ñ o de u n a p l u m a de g a n s o , por el q u e fluía s a n g r e a n á l o g a á la que salía por la vulva; la m a t r i z no a q u e j a b a dolor á la presión del i n s t r u m e n t o , ni la parte visible ofrecía n a d a a n o r m a l . T o m é el l e c h i n o u n t a d o e n g l i c e r i n a y e m p a p a d o e n la disolución c o a g u l a n t e y le introduje con las p i n z a s l a r g a s en el c u e llo por la p a r t e m á s a n c h a y c j u a l g o de t r a bajo h a s t a q u e franqueó el orificio i n t r a - c a v i tario, de modo que la parte cónica sobresalía en la v a g i n a , es decir, el vértice ó p u n t a del l e c h i n o , e s t a n d o la base n a t u r a l m e n t e d e n t r o de la m a t r i z . Hecho lo c u a l hice u n a i n y e c ción de a g u a fresca, a s e g u r é á la e n f e r m a y asistentes que n o volvería á e c h a r u n a g o t a de s a n g r e , y me retiré con a l g u n a e s p e r a n z a e n la n u e v a m a n i o b r a . El resultado fué q u e e n los dos dias s i g u i e n t e s q u e p e r m a n e c i ó aplicado el t a p o n a m i e n t o , n o salió n a d a por la vulva y la enferm a tomó fuerzas y a l e g r í a r e a p a r e c i e n d o el apetito y el su3ño. Quitado y extraído el lechin o , n o salió d e s p u é s ni s a n g r e , ni p u s , ni n a d a q u e hiciera sospechar a l g u n a m a l a c o n s e c u e n c i a á tal r e m e d i o ; el color del tapón era n e g r o , teniendo en la base u n c o a g u l i t o de s a n g r e m u y a d h e r i d o . Después de esto, la p a ciente se recuperó, y a u n q u e quedó con el color pálido de s i e m p r e , p u d o dedicarse á los quehaceres habituales,
V. GÓMEZ. .<

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Dilatación del ventrículo izquierdo Dilatación de todo e l corazón

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1 Hipertrofla simple del ventrículo izquierdo. ' Hipertrofla simple de ; todo el coraion í Hipertrofla escéntrlca del T e n t r . c n l o izquierdo 1 Hipertrofla escéntrii c a d e todo el c o a z ^ n .

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APUNTES SOBRE EL MAL DE B R I G H T . •

(Continuación.)

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No r e p r o d u c i r e m o s m á s estadísticas para^ n o a l a r g a r d e m a s i a d o este trabajo, y varaos ái t r a t a r en detalle u n a á e las c o m p l i c a c i o n e s de> m á s i m p o r t a n c i a y f r e c u e n c i a , la hipertrofia, del corazón. S o u t h e y clasifica c o m o s i g u e la form"» especial de hipertrofia y su ap&ricion e n los diferentes períodos de la e n f e r m e d a d :

X. Jacooud a d m i t e c u a t r o formas a n a t ó m i c a s distintas del mal de B r i g h t : tí, el riñon cardiaco ó éxtasis crónico; b, la nefritis difusa ó por renqtiimatosa; c, la esclerosis renal; d, la dege • neracion amilóidea. a En el riñon cardiaco ó éxtasis crónico, «este ó r g a n o e.stá g r u e s o , t u r g e n t e , lleno de s a n g r e ; la cápsula puede desprenderse con facilidad; se reconocen los e l e m e n t o s n o r m a l e s ; al microscopio se observan ligeras a l t e r a c i o n e s , d e s p r e n d i m i e n t o del epitelio, infiltración de las células epitélicas por g r a n u l a c i o n e s proteicas, p u d i e n d o observarse la i n t e g r i d a d de los g l o m e r u l o s de M a l p i g i o . Después los ríñ o n e s suelen estar d u r o s y d i s m i n u i d o s de v o l u m e n ; podría creerse en la exi.stencia de u n a sífilis p a r e n q u i m a t o s a , pero no h a y g r a n u l a c i o n e s en la superficie, los g l o m e r u l o s no están atrofiados y la g r a s a es m u y r a r a ; las lesiones d o m i n a n en los t u b o s c o n t o r n e a dos y en el tejido conjuntivo i n t e r l o b u l a r . El epitelio de los canalillos c o n t o r n e a d o s s- h a lla deformado y lleno de g r a n u l a c i o n e s a l b u m i n o s a s , p i g r a e u t a r as á v e c e s ; y las l e s i o n e s del tejido conjuntivo consisten en la h i p e r t r o fia é hiperplasia de los e l e m e n t o s e n g r o s a d o s y provistos de m a y o r a b u n d a n c i a de n ú c l e o s ; estas a l t e r a c i o n e s e m p i e z a n en g e n e r a l por las capas periféricas, de m a n e r a q u e c u a n d o

EL GENIO MÉDlCO-QUmURGICO. son antig-uas, la s u s t a n c i a c o r t i c a l , f u e r t e mente comprimida, aparece delgada y ea u n e s t a d o de atrofia.» ( J a c c o u d . ) (I) b E n la nefritis parenquimatosa epitélica (Laucereaux) farinosa, descamativa ó crupal (Johnson), White Kidney (Wilks),\tí. .sustanc i a cortical e tá a u m e u t a d a de v o l u m e n y de color pálido; de a q u i el n o m b r e de riñon blanco (White Kidney) q u e d a n á esta afección l o s a u t o r e s i n g l e s e s . A.1 corte se o b s e r v a n e s " t r a v a s a c i o n e s s a n g u í n e a s p u n t e a d a s , y los glornerulos de Malpigio aparecen como p u n t o s rojos. Otras veces la s u s t a n c i a cortical p r e s e n t a u u m a t i z rojizo o s c u r o c u a u d o la h i p e r e m i a es a c e n t u a d a . Al m i c r o s c o p i o se o b s e r v a u n a t u m e f a c c i ó n t u r b i a de las c é l u l a s epitélicas, son m a s v o l u m i n o s a s , y s u c o n t e n i d o se v u e l v e g r a n u l o s o , poro t o l o e n lus t u b o s c o u t u r n e a d o s , e n l o s r e c t u s , p e r m a n e c e i n t a c t o , así c o m o el tejido c o n j u n t i v o . E u la nefritis difusa d e m a r c h a a g u d a las l e s i o n e s p r i m o r d i a l e s s o u u u a u m e u t o de los i n t e r s t i c i o s t u b u l a r e s del r i ñ o n , p r o d u c i d o p o r u u a c u m u l o de g l ó b u l o s líní'oídeos q u e r o ü e a u á la vez las c á p s u l a s d e M a l p i g i o y los t u b o á uriníferos ( T r a u b e ) . T u d a s estas l e s i o n e s c o r r e s p o n d e n al p r i m e r p e r i o d o ilamtido hiperémico. E u ei s e g u u d o p e r i o d o ú exudativo ( F r e r i c h s ) de anemia inflamatoria ( R a y e r ) , de jw'o liferacion ó hiperplasia (Roberts, ü i c k í u s o n , G r a i n g e r S t e w a r t , L e c o r c h é ) formatrií ó neo plásico ( J a c c o u d ) , los r m u u e s p r e s e u t a u u u m a t i z b l a n q u e c i n o u n i f o r m e , a n á l o g o al de la c a r u j de a n g u i l a ( L a v a d l e L a g l a v e j , ó a l g o a m a r i l l e u t o , siu m a n c h a s rojizas n i m a r m ó r e a s e u la s u p e r t i c i e ; t i e u e n u n v o l u m e n d o ble del n o r m a l , s o n b l a n c o s , la c á p s u l a se d e s p r e n d e c o n facíliaaa, y se h a l l a n á v e c e s trombosis de las v e n a s rena.es. Ai c o r t e a p a r e c e t o d a la s u s t a n c i a cortical y eus p . o l o u g a c i o n e s complftainente blanc a s , m i e n t r a s q u e la m e d u l a r s u e l e e s t a r h i p e r é i u i c a y r o j i z a . L o s v a s o s se h a l l a n d i s t e n didos. L a s c é l u l a s e p i t é l i c a s u n a s v e c e i sólo p r e s e u t a u las m i s m a s a P e r a c i o u e s q u e e n el p r i m e r p e r i o d o ; es decir, la t u m e f a c c i ó n t u r b i a , p e r u j a s i s e m p r e , s o b r e todo c u lUdo ia m a r c h a del p a d e c i m i e n t o es l e n t a , a p a r e c e e n ellas u:ja i n ñ l t r a c i o n g r a s o s a . C o n t i e n e n a d e -

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m á s de las g r a n u l a c i o n e s solubles e n el á c i d o acético, o t r a s q u e no se d i s u e l v e n e n d i c h o ácido; s u s n ú c l e o s a u m e n t a n de n ú m e r o . Los t u b u l i l l o s e s t á n dilatados y c o m p r i m e n los vasos s a n g u í n e o s , lo c u a l p r o d u c e la i s q u e m i a de la s u s t a n c a cortical. D i c h o s v a s o s san ruíneos suelen presentar un e n g r o s a m i e n to de sos p a r e d e s . El tejido c o n j u n t i v o i n t e r s ticial sufre t a m b i é n u n t r a o a j o hipertrófico é h i p e r p l á s i c o , q u e e m p i e z a por los g l o m e r u los de M a l p i g i o . E n el t e r c e r p e r í o d o , regresivo ó atrófico ( J a c c o u d ) , el r i ñ o n se atrofia y t o m a u n a s pecto g r a n u l o s o . L a c á p s u l a está m u y a d h e r i d a y al d e s p r e n d e r s e se a r r a n c a n f r a g m e n tos de la s u s t a n c i a r e n a l ; su color es e u l a superficie b l a n c o a m a r i l l e n t o al c o r t e ; este, matiz blaiiCO está s a l p i c a d o de m a n c h a s r o . j a s ; la s u s t a n c i a c o r t i c a l se h a l l a c o n v e r t i d a « n u n a c a s c a r a d u r a q u e r o d e a corno u n a c o n c h a la m e d u l a r . El c o n t e n i d o d e las c é l u l a s sufre u n a d e generación grasienta, t e r m i n a n d o por conv e n i r s e , célula y c o n t e n i d o , e n u n d e t r i t u s g r a s o s o , e n c u y a é p o c a a p a r e c e n e n la o r i n a cilindros g r a n u l o grasosos ó hialinos. Toda la s u s t a n c i a c o r t i c a l del r i ñ o n se atrofia d e u n a ' m a n e r a d e s i g u a l . í o n n a n d o e n la s u p e r ficie a b o n a m i e n t o s , e x u b e r a n c i a s q u e c o r r e s p o n d e n á los c a n a l i l l o s a n o r m a l m e n t e d i l a t a d o s . L o s v a s o s s a n g u í n e o s se o b l i t e r a n y s u fren u n a d e g e n e r a c i ó n g r a s i e n t a ó a m i l ó i d e a . El tejido c o n j u n t i v o i u t e r l o b u l a r se c o n d e n s a y c o n c u r r e en g r a n p a r t e á p r o d u c i r la atrofia del r i ñ o n , a u n c u a u d o e s t a s o b r e v e n d r í a , s i n e m b a r g o , óiu su c o n c u r s o . Los patólogos han esplicado de diversa m a u e r a e s t a utrofia r e n a l . U n o s ( R a y e r , V i r c h o w ) c r e e n q u e la l e s i ó n r e u a l es i u f l a m a t o r i a ; o t r o s (Kelsch) s u p o n e n .que se t r a t a de un p r o c e s o d e g e n e r a t i v o s i u fa.se a n t e r i o r flogist . c a . E s t e a u t o r n i e g a q u e exista el p r i m e r p e r i o d o , e x c e p t o e n los c a s o s de a l b u m i n u r i a a g u d a o c a s i o n a d a por la e s c a r l a t i n a , e n v e n e n a m i e n t o , e t c . E n el s e g u n d o el epitelio se tumetacta y t r a s f o r m a e u u n a s u s t a n c i a gran u l o - g r a s o s a q u e o b l i t e r a los t u b o s y c o m p r i m e los v a s o s s a n g u í n e o s y s u s t a n c i a c o r t i c a l ; n a d a h a y e n este c a s o q u e d o i n u e s t r e la i n flamación, siuo m á s b i e n u n a i n s u f i c i e n c i a n u t r i t i v a q u e e n g e n d r a un proceso d e g e n e r a t i v o . El t e r c e r p e r í o d o , s i n e m b a r g o , es p a r a K e l s c h el ú l t i m o t é r m i n o de la nefritis i n t e r s ticial.

Pathologie

intei~)ie, t. I, p. (360. Paris,

1873.

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B L GENIO MÉDieO-QDlKÜHOICO.

XI. c En la nefritis intersticial kiperplásica ó esclerosis renal, l l a m a d a t a m b i é n riñan contraído ó gotoso (Todd), nefritis descamatita crónica {.íohnsou). riñon cinútico ( G r a i n g e r Stew a r t ) , degeneración granulosa, (Diekinson), 'ne fritis proliferante difusa ( L a n c e r e a n x ) las les i o n e s r e c a e n , no en los caüalillos rainíferos, c o m o en la v a r i e d a d a n ' e r i o r , s i n o e n el tejid o c o n j u n t i v o q u e les rodea. «En la nefritis inter.stici il incipiente el riñ o n tiene u u v o l u m e n n o r m a l ó está a l g o h i pertrofiado; no presenta g r a n u l a c i o n e s en su superfiíúe y la c á p s u l a se a r r a n c a con facilidad. L a s u s t a n c i a cortical está a l g o t u m e f a c ta; p r e s e n t a u n a coloración pálida g r i s á c e a que r e j u e r d a el aspecto de Is nefritis p a r e n q u i m a t o s a En a l g u n o s c a s o s el r i ñ o n es m u y v o l u m i n o s o (Klebs), y la cirrosis r e n a l , lo m i s m o q u e la del h í g a d o , es precedida d-* u n a v e r . d a d e r a hipertrofia. Es, en u n a p a l a b r a , m u y difícil d i s t ' n g u i r en esta época la nefr tis intersticial de la difusa, á n o ser j or medio del estudio h i s t o l ó g i c o . Con el microscopio se ve desde el principio infiltrada la g a n g a c o n j u n t i v a d e u n a c a n tidad m á s ó m e n o s c o n s i d e r a b l e de n u e v o s e l e m e n t o s celulares q u e , s e g ú n ia t e o r í a , r e ciben el n o m b r e de leucocitos ó c é l u l a s e m b r i o n a r i a s . A esta infiltración c e l u l a r es debido el color amarillo g r i s á c e o que p r e s e n t a el r i ñ o n e n esta época (Rindfleisch, L a n c e r e a u x ) . L a a n e m i a es sólo a p a r e n t e ; n o h a y c o m p r e s i ó n de los v a s o s ; todo lo c o n t r a r í o , éstos jiueden i n y e c t a r s e fácilmente. El estudio histológico d e m u e s t r a a d e m á s q u e en esta é p o c a el a p a r a t o t u b u l a r del riñ o n n o p r e s e n t a a l t e r a c i ó n a l g u n a ; el epitelio está s a n o , su alteración es c o m p l e t a m e n t e s e c u n d a r i a , al c o n t r a r i o de lo q u e sucef'e en l a uefritis p a r e n q u i m a t o s a » (Charcot) (1). A este p r i m e r período ó de infiltración cehilar s i g u e el d e retracción. Los r í ñ o n e s se encuentran disminuidos hasta u n a cuarta p a r t e de su v o l u m e n p r i m i t i v o ( K u n z e ) . La c á p s u l a r e n a l es d n r a , y al d e s p r e n d e r l a se arrrarif'an troz s del p a ' é n q u i m a del r i ñ o n . L a suj ;rficif! que q u e d a d e s p u é s d e s e p a r a d a la c á p s u l a es rojiza, s e m b r a d a de g r a n u l a c i o n e s del t a m a ñ o de u n g r a n o de m o s t a z a , p á l i d a s , s e m i - t r a s p a r e n t e s , d i v i d i d a s en do.s ó tres g r a n u l a c i o n e s , s e g n n se ve íil e x a m i n a r las con u n a l e n t e , y con p e q u e ñ o s quistes \\f
(1)
Zeco'M sur les maladies des reins.

n o s de u n a s u s t a n c i a m á s ó m e n o s t r a s p a r e n t e (Charcot). Al corte del r i ñ o n , q u e t i e n e la c o n s i s t e n cia del c u e r \ «parecen e n la s u s t a n c i a m e d u l a r líneas s i n u o s a s , quistes y g r a n u l a c i o n e s idénticas á las q u e se o b s e r v a n en la s u p e r ficie, y c o n c r e c i o n e s r o j a s de ácido ú r i c o (Bíiger). L a s u s t a n c i a cortical está s u m a m e a te a t r o t í a d i . La pelvis y los cólioes se h a l l a n tau dilatados que t' p r i m e r a víala «parece q u e se trata de u n a distensión ona-sionada por la obliteración d<! u n uréter» (Charcot). Este a u t o r h a h e c h o u n estudio histológico m a g i s t r a l de la nefritis, de q u e v e n i m o s o c u p á n d o n o s , e x a m i n a n d o : 1.°, la t o p o g r a f í a d e las l i c i o n e s en el lóbulo r e n a l ; y 2.", las lesiones d e cuda iiBa de las p a r t e s c o n s t i t u y e n tes del r ñ o n . E x a m i n a d o u n corte t r a s v e r s a l , se observ a n islotes rojos d e borde» d e n t a d o s , q u e c u a n d o !a lesión es a n t i g u a se r e ú n e n por medio d e p r o l o n g a c i o n e s y en c u y o c e n t r o h a y u n o ó más g l o m e r u l o s . Con u n a u m e n t o m a y o r se observa que el islote está formado de un conjunto de células embrionarias red o n d a s , si la lesión es r e c i e n t e , y d e tejido c o n j u n t i v o fibroideo, si más antiguo. E n los c o n d u c t o s s e o b s e r v a n ó célula.^ m á s ó m e n o s d e g e n e r a d a s y c a m b i a d a s de forma, ó u n d e t r i t u s c e l u l a r . E n el u l t i m o periodo se v e q u e h a d e s a p a r e c i d o la m e m b r a n a m a l i g n a y el t u b o está r e p r e s e n t a d o por uu p e q u e ñ o espacio c i r c u l a r lleno de células e m b r i o n a rias, a l g u n a s de ellas fusiformes. E x a m i n a n d o uu corte vertical.se v e n islotes idénticos al red e d o r de a l g u n o s g l o m e r u l o s . Después de este estudio topográfico i n d i c a C h a r c o t las diversas a l t e r a c i o n e s q u e p r e s e n t a n los tubos uriníferos. E n el g l o r a e r u l o hay desde el p r i n c i p i o u n e n g r o < a m i e n t o de s u c á p s u l a q u e se r o d e a d e c é l u l a s r e d o n d a s resistentes q u e se c o n v i e r t e n p o r ú t i m o e n tejido fibroideo. Sus células epitélicas se tumefactají y se m u l t i p l i c a n d e s p u é s . Las p a r e d e s de los capilares y el tejido conjuntivo que les r o d e a sufre u n a t r a s f o r m a cion p r i m e r o e m b r i o n a r i a y después fibrosa, c o n c l u y e u d o p o r c o n v e r t i r s e en u n a m a s a alc a l i n a d e s p r o v i s t a a ú n por c o m p l e t o de n ú cleos. Alrededor de los t u b o s c o n t o r n e a d o s h a y primero células embrionarias redondas que sufren d e s n u e s la t r a n s f o r m a c i ó n fibrosa, obt u r a n d o á t r e c h o s la luz del c o n d u c t o formando París, 187-). ; v e i d a d e r o s q u i s t e s .

L a s c é l u l a s epitélicas suffen dos modifico c i o n e s . D i s m i n u y e n p r i m e r o de v o l u m e n , pierd e n s u s g r a n u l a c i o n e . s , se h a e e n c l a r a s y toman la forma c i l i n d r i c a ó c ú b i c a . De.spues se v u e l v e n r e d o n d a s , a n á l o g a s á las e m b r i o n a r i a s del tejido c o n j u n t i v o y ew forma de h a c e s livuehas v e c e s , q u e t a n p r o n t o t a p i z a n en c o r o n a s la cara i n t e r n a del t u b o , c u y a m e m b r a lí» tiende á desaparecer, como obstruyen por c50mpleto su l u z . L a s a s a s de H e n l e se en c u e n t r a n l l e n a s de c o n d u c t o s coloideos. ^^Los c o n d u c t o s colectores h a l l a n al c o r t e a t á t e n d i d o s p o r c o l g a j o s d e ^pitelio c i l i n d r i c o ó c ú b i c o q u e al d e s i n t e g r a r s e c o n t r i b u y e n A f o r m a r los c i l i n d r o s coloideos. E s t a s a l t e r ü c i o n e s v a r í a n c u a n d o la nefritis i n t e r s t i c i a l e s d e b i d a á la sífilis. En esté c a s o u n a s vpces -e p r e s e n t a g e n e r a l i z a d a c u á n d o la e n f e r m e d a d es innat -i; o t r a s es p a r e c i d a á la sífilis a d q u i r i d a ; el tejido de n u e v a f o r m a cion n o .se o r g a n i z a bajo la forma fibroidea, s i n o q u e se caseifica y forma g o m a s i d é n t i c o s & los q u e a p a r e c e n e n las detná;s p a r t e s del cuerpo. XII. Degeneración amilóidea (1) del riñon.—Al g u n o s a u t o r e s ( K u n z e , Charcot) n o c o n s i d e ran e.sta afección r e n a l c o m o u n a f o r m a a u

t ó n o m a del m a l d e B r i g h t . Otros, c o m o J a c c o u d , la a d m i t e n . I n d i c a r e m o s , p u e s , l a s a l t e r a c i o n e s q u e p r e s e n t a n los rifiones a m i l ó i deos, a u n q u e t e n g a m o s q n e r e p e t i r a l g u n a s de ellas c u a n d o m á s a d e l a n t e e x a m i n e m o s e n c o n j u n t o las a l t e r a c i o n e s v a s c u l a r e s qn-e s e observan en dicho padecimiento. Los r i ñ o n e s e s t á n m á s ó m e n o s e n g r o s a dos; n n a vez s e p a r a d a la c á p s u l a , se encuénftW u n a superficie lisa d e color b l a n c o a m a r i l l e n to, de c o n s i s t e n c i a b l a n d a ; la s u s t a n c i a c o r tical e s t á a n m e n t a d n de v o l u m e n y c o n t i e n e en s u i n t e r i o r p a r t í c u l a s c l a r a s , b r i l l a n t e s , p a r e c i d a s á las g o t a s de rocío (Meckel, J a c o u d ) . E n los ú l t i m o s p e r í o d o s se o b s e r v a la atrofia r e n a l . -hjLa degenferacion a m i l ó i d e a p r i n c i p i a p o r lós g l o r n e r u l o s de M a l p i g i o , a u m e n t a n d o s o b r e m a n e r a las p a r e d e s de los v a s o s s a n g u í neos y concluyendo por hacerse i m p e r m e a Wes. E s t a s a l t e r a c i n e s e m p i e z a n p o r la m e m b r a n a i n t e r n a , d e s p u é s afectan la m e m b r a n a l i m i t a n t e , l u e g o las fibras m u s c u l a r e s , q u e f o m a u u n a s p e c t o vitreo y h o m o g é n e o , m á s t a r d e la m e m b r a n a a d v e n t i c i a , y por ú l t i m o , el líquido c o n j u n t i v o i n m e d i a t o ( L a v a d i e Láglave). ' l>espues q u e s e a l t e r a la s u s t a n c i a c o r t i c a l , sufre i g u a l s u e r t e la m e d u l a r , e m p e z a n d o p o r las t ú n i c a s p r o p i a s de los c a n a l i l l o s u r i n í f e r o s l u e g o los v a s o s y t o d a la p a r e d de d i c h o s c a n a l i l l o s . Ú l t i m a m e n t e , se afectan las c é l u l a s epitélii.as, h a c i é n d o s e i r r e g u l a r e s , t r a s p a r e n t e s , y f o t m a n d o p o r s u re^inion c i l i n d r o s l a r d á c e o s , q u e á v e c e s p u e d e n e n c o n t r a r s e e n la orina. (Se continuará.)

- (1) La palabra amilóidea procede del color azül q^ae, á semejanm del almidón, forma este eompnes-' to en presencia del iodo, fenómeno descubierto por Meckel y Virchow. Boettoher asegura que el mejor reactivo es una mezcla de 25 centigramos de iodo; 50 de ioduro potásico, 100 e. c. de agua y un pocp de ácido sulfúrico. Últimamente se han "recomen-; dado los compuestos de metilo, que tiñen de rojo hjs tejidos amilóideos" y de azul los sanos: pero Kyber cree que esta reacción es insegura. Respecto á la composición química de la sustancia amilóidea, creemos preferible cojúar los siguientes caracteres iadicad(»s por E. Ludwig: ..„. «Según los análisis de Friedreich, Kekulé, Külme ClEiNTIFICA E X T R A N J E U A . y Rudneíf, se asemeja por su composición á los cáerpos aibuminóídeos. Es soluble en el ácido clorhídfico concentrado, de cnya solución pracipíta el Medio de a u m e n t a r la fuerza e x p u l s i v a de la agna un cuerpo que tiene las propiedades del himatriz. droclorato de sintonína La sustancia amilóidea es soluble en la legía de sosa j-potasa, y la sohicion El Dr. G. H. J e r v i s , e n u n a c a r t a q u e e s tiene las propiedades de un albuminato alcalino. E. Modzejewsky ha obtenido tirosina y leucína, oribe al Medical,, Record, d e esta c i u d a d , d i c e como productos de descomposición de la .sustancia amilóidea sometiéndola á la acción del ácido sulfú- q u e h a p r a c t i c a d o c o n el m á s eficaz r e s u l t a d o rico hirviendo; supone que dicha sustancia forma I d u r a n t e v a r i o s a ñ o s u n m é t o d o m u y s i m p l e al descomponerse los mismos pro uctos que los cueirpos alonminóideos. Th. Weyl ha obtenido d é l a putrefacción de la sustancia auiilóidea los mismos sustancia amilóidea es sólo fibrina privada de álcali productos que d» la fibrina en putrefacción. Todos libre, y funda su opinión en que si se macera xm estos datos demuestran que la sustancia amilóidea higado amilóideo en una solución alcalina no apatiene propiedades idénticas álos cuerpos aibuminóí- rece con el iodo el color azul. ¿Tendrán estos descudeos.» S. Stricker, Disturbes of NtUritim. Tke Interijrímíentos aplicaciones práctieas en el tratamiento nalioml Enciclopcedia of Suroeru, vol. I, pág. 62.— de esta afección? Creemos que no, pues la sustancia Ncvf-York, 1881. amilóidea anula por completo las funciones de los órganos en que aparece, y la curación es imposible. Dickinson ha demostrado recientemente que la

p a r a a u m e n t a r la fuerza e x p u l s i v a del ú t e r o e n el p a r t o . Consiste e n i m i t a r la p r e s i ó n q u e ejerce la c a b e z a del feto e n la v a g i n a y el p e r i n é , i n t r o d u c i e n d o p a r t e de la m a n o , y d u r a n t e los dolores e n s a n c h a r la v a g i n a y ejerc e r p r e s i ó n h a c i a fuera e n el p e r i n é . E s t a s i m p l e m a n i p u l a c i ó n , c a u s a n d o a c c i ó n refleja en el ú t e r o p o r m e d i o de los n e r v i o s de q u e está t a n p r o v i s t a la v a g i n a y l a s p a r t e s b l a n d a s , a u m e n t a la i n t e n s i d a d de las c o n t r a c i o n e s u t e r i n a s , y por lo t a n t o facilita la e x p u l sion del feto. El Dr. J e r v i s habia u s a d o a n t e s p a r a o b t e n e r ese m i s m o r e s u l t a d o , el ext a c t o l i q u i d o del c o r n e z u e l o de c e n t e n o (sécale cormitum); pero h a b i e n d o n o t a d o el efecro q u e p r o d u c e e n el ú t e r o la p r e s i ó n de la c a b e z a del feto e n la v a g i n a , y d i s g u s t á n d o l e la a d miuLstracion d e esa d r o g a á c o n s e c u e n c i a d e las n á u s e a s y v ó m i t o s q u e m u c h a s v e c e s p r o d u c e , se decidió á i m i t a r ese p r o c e s o n a t u r a l , e s t a n d o h o y p e r f e c t a m e n t e satisfecho d e s u buen resultado.
U n c a s o d e r a b i a t r a t a d o y c u r a d o p o r el n i t r a to de pilocarpina.

E n la A c a d e m i a de M e d i c i n a d e P a r í s , M. D e n í s - D i i m o n t (de Caen) leyó u n a o b s e r v a c i ó n referente á u n h o m b r e de t r e i n t a y o c h o a ñ o s de e d a d , a t a c a d o de r a b i a , a s i s t i d o en el H o t e l - D i e u de Caen: fué m o r d i d o el 16 de Abril e n el a n t e b r a z o i z q u i e r d o p o r u n perro rabioso que antes h a b i a mordido á dos ind i v i d u o s m á s . D e éstos u n o s u c u m b i ó c o n t o dos los s í n t o m a s de la r a b i a e l 2 0 de M a y o . Al s a b e r e s t a m u e r t e el e n f e r m o de M. D e n i s D u m o u t , se a g i t ó y fué a c o m e t i d o de u n a sed i n t e n s a , de e s p a s m o s de la f a r i n g e , y m á s t a r d e t r a t ó de m o r d e r á \ \s p e r d o n a s q u e se le ace c a b a n . F u é c o l o c a d o e n t o n c e s en u n a h a b i t a c i ó n a i s l a d a del H o t e l - D í e u de C a e n , d o n de s e mostró triste, inquieto y tuvo diversas crisis e s p a s m ó d i c a s , c o n co'nvulsioues y g r i t o s r o n c o s . C o m o t r a t a m i e n t o se le h i c i e r o n i n y e c c i ó n ! s s u b c u t á n e a s de m o r f i n a , y s e le a d m i n i s t r a r o n l a v a t i v a s de b r o m u r o d e p o t a sio á la dó.sis de 6 g r a m o s . E u esta é p o c a la h e r i d a c o r r e s p o n d i e n t e á la m o r d e d u r a se volvió á a b r i r A l g ú n t i e m p o d e s p u é s de las iny e c c i o n e s de p i l o c a r p i n a , bajo c u y a i n f l u e n cia d e s a p a r e c i a n las c r i s i s , v i n o la c a l m a y l a c u r a c i o u se h i z o definitiva.
El c u r a r e en l a epilepsia.

p e r i m e n t a d o este m e d í f a m e n t o en t r e i n t a y c i n c o e n f e r m o s , y o b t e n i d o e n n u e v e d e ellos u n a perfecta c u r a c i ó n . Los h e c h o s referidos d e t a l l a d a m e n t e p o r él p r u e b a n q u e e n t o d a s las formas de epilepsia, aun en a q u e l l a s e n l a s c u a l e s la e n f e r m e d a d , y a a n t i g u a , h a p r o d u cido u n a d e b i l i d a d n o t a b l e de la i n t e l i g e n c i a , el c u r a r e p u e d e c u r a r el mal y a u n d e v o l v e r al e s p í r i t u a l g o de su i n t e g r i d a d . E d l e f r e n , a n i m a d o por e s t a s o b s e r v a c i o n e s , h a e n s a y a do el c u r a r e e n cierto n ú m e r o de c a s o s d e epilepsia c o n f i r m a d a , p o r q u e el b r o m u r o , a s o ciado ó n o á la a t r o p i n a , n o s i e m p r e p r o d u c e b u e n r e s u l t a d o . H a a d o p t a d o la f ó r m u l a s i g u i e n t e , d e b i d a á K u n z e , pero h a c i e n d o filt r a r la s o l u c i ó n p a r a l a s i n y e c c i o n e s : Curare 50 centigramos. Agua destilada 5 gramos. Acido clorhídrico 1 gota. I n y e c t a cada c i n c o d i a s el t e r c i o ó los d o s q u i n t o s d e u n a j e r i n g a de P r a a z . L a i n y e c ción no da j a m á s l u g a r á inflamación ni á s í n t o m a s de e n v e n e n a m i e n t o . E s preciso i n sistir m u c h o s o b r e la c u a l i d a d de las m a t e r i a s e m p l e a d a s y la perfección e n la p r e p a r a c i ó n de la d i s o l u c i ó n .
Liactancia artificial en los niños.

De los e n s a y o s h e c h o s por los a r e s . T a r n í e r y P a r r o t , e n la M a t e r n i d a d el p r i m e r o y e n el Hospicio de n i ñ o s a s i s t i d o s el s e g u n d o , r e s u l t a q u e la l e c h e de b u r r a s es la q u e m e j o r e s r e s u l t a d o s d a en la l a c t a n c i a de los n i ñ o s q u e n o p u e d e n c r i a r s e al p e c h o . El S r . T a r n i e r h a e n s a y a d o la l e c h e d e v a c a p u r a ó mezclada con a g u a azucarada, a g u a clara, a g u a d e s t i l a d a , a t r u a c a r g a d a de m u c í l a g o y c o c i m i e n t o de u n a s u s t a n c i a f e c u l e n t a , s i e m p r e c o n p é s i m o r e b u l t a d o , lo p r o p i o q u e h a c i e n d o uso de la l e c h e c o n d e n s a d a , d e la c e m a Bel iert y de la l e c h e de c a b r a s . D e s c o r a z o n a d o y a r e c u r r i ó á la l e c h e d e b u r r a , y d e s de e n t o n c e s se n o r m a l i z ó la d i g e s t i ó n de los n i ñ o s , se simplificó todo e n la a l i m e n t a c i ó n de los r e c i e n n a c i d o s y d i s m i n u y ó n o t a b l e m e n t e la m o r t a l i d a d . E n vista de esto, el Sr. T a r n i e r c r e e q u e d e t o d o s los a l i m e n t o s e m p l e a d o s e n la l a c t a n c i a artificial, el mejor es la l e c h e d e b u r r a , q u e desde h a c e m á s de q u i n c e m e s e s le está d a n d o excelentes resultados. P e r o e n c u a n t ) los n i ñ o s t i e n e n d e seis s e m a n a s á dos m e s e s es i n s u f i c i e n t e e s t a l e c h e , y c o n v i e n e r e e m p l a z a r l a p o r la d e v a c a m e z c l a d a e n las c o n v e n i e n t e s p r o p o r c i o n e s , la

El Dr. K u u z e r e c o m i e n d a de u n a m a n e r a a p r e m i a n t e el c u r a r e e n la epilepsia. H a e x -

EL GENIO

MfiDICO-QUmURGlCO.

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intram i t a d de a g u a h a s t a los seis m e s e ? y l u e g o Emulsión de lodoformo para inyecciones pura. pa,ren quimatosas. De 86 n i ñ o s sifilíticos d e q u e h n b l a el s e lodoformo. 50 gramos. ñ o r P a r r o t . de seis a l i m e n t a d o s e x c í u s i v a m e n Tritúrese en glicerina 40 — Agua destilada. 20 — te con leche de v a c a t o m a d a con biberón c u r ó Goma tragacanto 0,30 — uno y murieron cinco. Hágase emulsión. De 32 a m a m a n t a d o s p o r c a b r a s , c u r a r o n 8 y m u r i e r o n 24 (m irtalidad: 80 p o r 100). Elixir estomacal de Klein. De 36 a m a m a n t a d o s p o r b u r r a s c u r a r o n T. Extracto de cardo b e n e d i c t o . . . . 1 parte. 28 y m u r i e r o n 8 ( m o r t a l i d a d : 26.3 por 100). Extracto de centaura menor 1 — E s t a s cifras p o n e n e n e v i d e n c i a l a s u p e Extracto de genciana 1 — rioridad de la leche de b u r r a sobre la de otros Tintura de coitcza de naranja.. 20 — anímales. Vino de Málaga 32 — A m a n e r a d e c o n c l u s i ó n f o r m u l a el s e ñ o r P a r r o t las p r o p o s i c i o n e s s i g u i e n t e s d e c a r á c - Pociotí cotitra la diarrea crótiica de los niños. ter eminentemente práctico: (.^.rcliambault.)' A falta d e b u e n a n o d r i z a l a l a c t a n c i a diAcido gálico 20 centigramos. r e c t a al p e c h o d e los a n i m a l e s p u e d e p r e s t a r Tintura de c a n e l a . . . 4 gramos. g r a n d e s servicios. Tintura de opio 10 centigramos. Agua de c a n e l a . . . ,^ f' Está f r a n c a m e n t e i n d i c a d a e n l o s n i ñ o s aa. 15 gramos sifilíticos. Agua común L a b u r r a , p o r s u s o b r i e d a d , p o r la c o n s t i Jarabe 10 — tución química de su leche, que la aproxima Una cucharadita de café cada seis horas para m u c h o á la d e la m u j e r , o c u p a el p r i m e r l u los niños de un año y una de sopa para los de tres á g a r e n t r e los a n i m a l e s q u e p u e d e n u t i l i z a r s e cuatro años. p a r a l a lactancia artificial. D e s p u é s v i e n e n l a y e g u a , la cabra y la vaca. SE*X?ON V A H I A . U n a b u r r a eu plena lactación, n o puede c r i a r bien m á s q u e t r e s n i ñ o s de c i n c o m e s e s U N A CARTA. próximamente. El n ú m e r o d e m a m a d a s en las v e i n t i c u a A continuación trascribimos la que dirige á Za t r o h o r a s v a r í a d e seis á o ' h o , t a n t o m e n o r Iberia el Sr. Mascaró, y á la que hacíamos referencia c u a n t o m a y o r e s s e a n los n i ñ o s . en nuestro número anterior: En la terapéutica de la infancia debe ocu«Lisboa, 30 de Agosto de 1882. p a r u n l u g a r i m p o r t a n t e l a leche d e b u r r a ; SEÑOR DIRECTOR D E La Iberia. está p a r t i c u l a r m e n t e i n d i c a d a e n las afeccioMuy señor mío y de mí mayor respeto: Suplico n e s g a s t r o - i n t e s t i n a l e s ; e x c e p c i o n a l m e n t e r e - se sirva dispensarme que le dirija la presente si a emplaza con ventaja á la leche de la mujer. tener la honra de ser conocido de usted. La cuestión que voy á someter á su ilustrado criterio, no es personal, pues si lo fuera no molestaPtE:ti[!:üios Y R E C R Í A S . ría á usted. Molesto á usted porque creo que puedo hacer algo á favor de nuestra querida España, abogando Tratarniento local de la erisipela. por una causa que yo habría abandonado ya si sólo El Dr. Rothe recomienda embadurnar cada dos á mí se refiriera, y que desearía perder sí la gananhoras las superficies erisipelatosas con la mixtura cia fuese para mi amada patria. siguiente: Recurro, pues, á usted como español y sólo como español. Acido fénico 1 parte. Principio la relación del caso, que procuraré Alcohol .'. 1 — hacer en los más breves términos posibles, poniénEsencia de trementina 2 — dome á su disposición para esplanarla y mandarle Tintura de iodo 1 — todos los datos que usted me pida, sí se digna darGhcerina 5 — Esta mixtura no produce dolor. Al interior reco- me sus órdenes. En el año de 1869, y en virtud del decreto-ley de mienda el Dr. Rothe la quinina y la digital si hay 6 de Febrero, se reconocieron en España como válifiebre, los vomitivos, etc. dos los estudios y títulos conferidos en las escuelas oficiales del reino de Portugal.

Creyendo que las naciones correspondían m u t u a mente á las pruebas de afecto y consideración recibidas, visité Lisboa en 1870 pensando que podia ejercer mi profesión de médico-cirujano en Portugal. Me engañé al pensar así; pues fui intimado por el ilustrísimo y excelentísimo señor comisario de policía para cerrar m i clínica, instruyéndome al m i s m o tiempo u n proceso por ejercicio ilegal de la medicina y cirujía. El Excmo. Sr. D . Á n g e l Fernandez de l o s Rica, representante de nuestra patria, para ponerme á cubierto de l a s persecuciones desencadenadas contra mi, ofreció nombrarme médico de la legación de España en Lisboa. No m e pareció conveniente aceptar t a n honrosa distinción, que agradeceré toda m i vida, porque temí que dicho cargo oficial dañase m i popularidad, alcanzada con mucho trabajo, y de la cual estoy m u y celoso. El pueblo p o r t u g u é s , agradecido á los servicios que y o habia prestado á m a c h o s enfermos pobres, recurrió á S. M. el Rey D . L u i s para que m e a u t o rízase para ejercer la medicina en Portugal. El jefe de la nación portuguesa se interesó por mi causa, que recomendó al presidenfe del Consejo do m i n i s t r o s , excelentísimo é ilustrísimo señor marqués de Avila y Bolama, que me Uamó y m e dijo que m e autorizaría con u n real decreto para ejercer temporalmente m i profesión si y o lo solici taba, prometiendo examinarme cuando aprendiese el idioma portugués. Nunca he prometido lo que no he querido c u m plir; asi e s q u e agradecí la distinción q u e m e ofrecía el noble m a r q u é s , que m á s tarde fué duque de Avila y Bolama, á pesar de n o poderla aceptar por no querer examinarme nunca; pues prefería ser condenado ante los tribunales por ejercicio ilegal de la medicina, para ver si de esta manera lograba Ua mar la atención de los representantes de Portugal, que podian modificar u n a ley t a n poco galante para España, _ No m e equivoqué. A los pocos dias leí en los p e . riódicos, con g u s t o y orgullo, q u e el brioso diputado é ilustrado profesor E x c m o . Sr. Julio Caldas Aulete habia presentado u n proyecto de ley en las Cortes, en el que pedia q u e , inspirándose en el principio de u n a sabia y justa reciprocidad i n t e r n a c i o nal, se votase una ley igual á la q u e España habia decretado á favor de Portu_gal. El Gobierno portugués mandó dicho proyecto de ley á una comisión para que informase, y al cabo de doce años n o ha informado a ú n . Esta lucha prueba que el Gobierno de Portugal se lia opuesto ú q u e esta noble nación cumpla con u n deber de cortesía internacional que el pueblo ha pedido y reclamado la prensa, y sancionado la clase médica—la m á s competente para juzgar el caso—al pronunciarse á m i favor distinguiéndome con la honra inmerecida de aceptarme en s u seno, inscribiéndome espontáneamente e n el gremio médico de la ciudad de Lisboa.

Vo oponiéndose los médicos, y pidiéndolo el p u e . j , ¿qué poderosa potencia oculta h a impedido hasta ahora que las Cortes portuguesas voten la ley que reclama la opinión púbhca? No lo sé; no lo he podido averiguar nunca. Por uno de aqueUos absurdos inconcebibles e n personas ilustradas, se ha visto al Gobierno portug u é s que por todos los medios h a impedido el que se legalice el ejercicio de mí profesión, legitimarlo
cobrando contribucioTies como médico, por ejercer la

medicina que no puedo ejercer hbremente, teniendo varios procesos instruidos, e n cada uno de los cuales he levantado u n a protesta ante las autoridades del país y otra ante la embajada de España para que se pueda exigir la indemnización de los daños y perjuicios ocasionados con u n proceder desatentado que me pone en peores condiciones que el último curandero.
'So conienio covil^persecución legal, el Gobierno

portugués—ó el poder oculto hgado con él—-ha i n tentado otras. Yo no escribo para cansarle con la relación d e mis penas personales, q n e sufro con g u s t o para v e i si obtengo que se pague á España lo q u e creo se le debe; y sólo escribo para que usted se sirva i n s p i rarse en s u s m á s puros sentimientos de amor patrio, y procure con s u saber é influencia el mejor medio para aconsejar al Gobierno español lo q u e crea m á s propio para terminar u n a cuestión q u e s e ha eternizado, y q u e yo por mi parte no puedo abandonar s i n haber a n t e s sido derrotado e n buena l i d , por tener el defecto de ser eminentemente español. Aprovecha la ocasión para ponerse a s u s órdenes y ofrecerle s u s servicios s u seg^uro servidor q u e B. S. M.
A . MASCARÓ.

P. D . Todos los gobiernos de España q u e se h a n sucedido desde el año 1870, h a n reclamado á favor de m i s pretensiones; y el E x c m o . señor marqués de la Vega de Armíjo, ministro de Estado, hizo declaraciones favorables á la causa q u e y o sostengo hace doce en Portugal en la sesión de C ó / t e s de 1.° de Junio de 1882 al responder al diputado E x c m o . señor D . Saturnino Esteban Collantes. El E x c m o . señor vizconde de Campo-Grande en el Senado, sesión del 9 de J u n i o de 1882, también clamó contra la falta de reciprocidad de Portugal, y al contestarle el E x c m o . señor senador por la Universidad de Zaragoza, D . Julián Calleja, dijo que en el fondo estaba completamente de acuerdo con el señor vizconde, y q u e se podía calificar de cruel la
persecución del Estado portugués contra nuestros compa-

triotas, á quienes no se les permite ejercer la medicina sin pasar por una m u l t i t u d de e x i g e n c i a s . Si h a n sido infructuosas hasta hoy dia las gestiones de nuestros representantes en ia corte de Lisboa, y desatendidos los clamores de los legisladores españoles, ha sido porque e n Portugal no se h a visto claramente que la opinión pública pide en E s Kiña este acto de corteaia internacional, j s e h a n

BL GENIO MEDICO-QÜIKÜRGICO.
tomado las gestiones de los fugaces gobiernos españoles como simple y débil expresión de los deseos de éstos. E.spero que usted procurará que s u s amigos ilustren por medio de la prensa y c e l a s asociaciones científicas y literarias la opinión pública, para que ésta pueda con conocimiento de causa pi-onunciar su fallo, supremo, robusteciendo la acción diplomática, único medio de obtener s i n m á s dilaciones u n a solución digna de España y Portugal, cual cumple al decoro de dos naciones vecinas y a m i g a s . Suyo afectísimo,
A . MASCAKÓ,

451 i

CRÓNICAS.
instituto hoinenpálivo.—Desde el 15 de Setiembre al 31 de Octubre se halla abierta la m a trícula para el curso de 1832 á 1833 en el Instituto homeopático. Paseo de la Habana, n ú m . 3. Los doctores, licenciados ó alumnos de la facultad de medicina que deseen inscribirse, podi-án h a cerlo en la secretaría del luisnio do tres á cinco de la tarde: La matricula será gratuita, y al finrflizarso el curso se conc-'deráu cuatro premios de 250 pesetas á los cuatro alumnos que m á s se hayan d i s t i n guido. Uefunoitm—Ha fallecido en París á los setenta y un años de edad el Dr. Luis A u g u s t o D e s marres, autor de una notable obra de Enfermedades de los ojos, .y uno di; los que m á s han contribuido á vulgarizar la oftalmología en Francia. Citnnto tintes —Dice u n corresponsal q u e el Gobierno portugués piensa armonizar los intereses legítimos de ambos países de modo que se establezca la necesaria igualdad para que á los médicos e s pañoles se les permita ejercer s u profesiou en Portugal. Repetidas veces ha merecido este asunto la atención del ministro de España en la corte de Lisboa; pero el poder legislativo tiene foraosamente que i n tervenir, toda vez que el Gobierno no puede, sin autorización de las Cortes, alterar disposiciones a n tiquísimas fundadas en las leyes vigentes. Es natural que las resistencias sean serias e n vista de la oposición de las escuelas, que tienen poderosos representantes e n ambas Cámaras. E s de esperar que las cosas se resolverán en el mejor sentido posible, sin que sea necesario recurrir al arbitrio indicado por La Época, ó sea á la prohibición de ejercer la medicina en España á los profesores lusitanos. l-'ifbre aitnirill't.—Según noticias recibidas de Nueva-Orleans h a n ocurrido en Panzacola, ciudad del Estado de la Florida (Estados-Unidos), v a ríos casos de fiebre amarilla. Con este motivo ha publicado la Gaceta una circular declarando sucias las procedencias de dicho punto, á contar del 10 de Setiembre. .-ioaileinia ¡¡stpnAtttit de Oient^iiia a n < Iropolótiievs.—La J u n t a superior de gobierno de la Academia Española de Ciencias antropológicas, cumpliendo lo prescrito en el art. 142, tít. 4.°, parte segunda de s u constitución, ha acordado conceder u n premio, consistente en 100 pesetas e n metálico, el diploma de académico de honor, y si e l tribunal lo acuerda, cien ejemplares de la obra premiada á la mejor Memoria original escrita en castellano, portugués, francés ó italiano sobre «historia, filosofía y evolución de la antropología moderna.» No podrán presentarse á este concurso sino alumnos de las facultades de medicina, sean e s t a s nacionales ó extranjeras.

SECCIÓN

OFICIAL.

DIRECCIÓN D E BENEFICENCIA Y S A N I D A D .

CIRCULAR.

En confirmación de nuestras noticias, se lia dirigido á los gobernadores la siguiente circular: «La real orden de 11 de Julio de 1866, inserta e u la Gaceta del 12, contenia instrucciones para adoptar medicas preventivas, por sí, desgraciadamente en aquella época, teníamos q u e deplorar en nuestras provincias la aparición del cólera-morbo asiático ó cualquiera otra enfermedad contagiosa; á continuación se insertaban las que los gobernadores de provincia y autoridades locales debían adoptar para prevenir el desarrollo de aquellas. Remito á V. S. adjuntos cuatro ejemplares de la citada instrucción, con objeto de que la mande p u blicar e n el Boletín Oficial de esa provincia, y las autoridades locales cumplan con cuanto en aquella se dispone sí, por desgracia se dejaran sentir en nuestro país los efectos de tan pernicioso contagio. Además de cuanto se dispone e n la adjunta instrucción, adoptará V. S. y hará adoptar á las autoridades provinciales y municipales todas aquellas medidas que le sugiera s u acreditado celo, á fin de poder construir, sin pérdida de tiempo hospitalesbarracones provisionales en la parte m á s á propósito á extramui-os d e la población en el instante e n que se reciban las primeras noticias oficiales de la aparición de la epidemia, si no e x i s t e n edificios que reúnan las mejores condiciones higiénicas para aque^ • objeto. Al propio tiempo y a u n cuado el esfcido sanitario de la nacfon es hoy el m á s satisfactorio, considero conveniente recomendar á V . S . el mayor celo y constante vigilancia sobre este servicio, á fin de que si la epidemia se declarase en nuestro litoral, á pesar de las precauciones adoptadas, nos encuentre preparados con prudentes medidas higiénicas que son las mejores armas para combatirla. Dios guarde á V. S. m u c h o s años. Madrid 13 de Setiembre de 1882.—El director general interino,
íuis da Rúté.^

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EL GENIO MÉDICO-QUIRÚRGIOO,

Las Memorias deberán dirigirse á la secretaría general, sita en la calle de Valverde, 30 y 32, segundo izquierda. Volieiam itel cótera.—Del resumen hecho de los telegramas oficiales, resulta que" las defunciones ocurridas en el Archipiélago á consecuencia de la epidemia, son las siguientes: Desde el dia 20 de Agosto, en cuya fecha se declaró oficialmente la epidemia en Manila, hasta el 9 de Setiembre, fallecieron en aquella capital 4.033 chinos é indios y 46 europeos, entre los que figuran un comandante, tres capitanes, dos tenientes, uu alférez, un fraile escolapio, tres empleados, una hija de uno de éstos varios comerciantes. Los dias de mayor mortandad han sido el 30 y 31 de Agosto y I." de Setiembre. En los pueblos de la provincia de Manila íaUecieron desde el 24 de Agosto al 9 de Setiembre 3.280 chinos é indios. En la provincia de Uo-Ilo murieron desde el 10 al 30 de Agosto 9.555 indios y chinos. En la isla dé Negros han faUecido, entre indios y chinos, desde el 13 al 30 de Agosto 3.896. En Camarines del Sur han faUecido en cinco dias, ó sea desde el 4 al 8 de Setiembre, 718 indios y chinos. El total de defunciones ocurridas en dichos puntos en las citadas fechas asciende á 21.528. Calcúlase que las defunciones ignoradas aumentarán el total en un 20 por 100. El término medio de la mortandad en la capital y su provincia se calcula en unas 368 defunciones diarias. En la provincia de Ilo-Ilo resulta una mortandad diaria de 477 por término medio. En la isla de Negros ee de 221, y en Camarines de 143. La provincia más castigada por la epidemia es la de Ilo-Ro. La epidemia no decrece sin embargo gran cosa, á juzgar por el siguiente telegrama: « n añila 17 —Al ministro de Ultramar.—En las últimas veinticuatro horas han faUecido 34 indios y chinos. En la provincia de Manila 161.—Primo de Rivera.» En la Península no ha ocurrido novedad alguna. El Gobierno sin embargo ha tomado cuantas precauciones se han creido convenientes, como puede verse en la circular que insertamos en la sección oflciai. /iltfotrevhnt' oca tion.—Los alumnos de facultades y segunda enseñanza á quienes no falte más que una ó dos asignaturas, después de aprobadas las en que estén matriculados en el curso actual para terminar un jjeríodo de enseñanza, pueden solicitar matricula y examen extraordinarios de ellas dentro del actual mes de Setiembre.

»Hace algún tiempo que en Bologne-sur-Seíne observó una infehz lavandera de edad avanzada, pues había cumphdo ya los setenta años, síntomas inequívocos de embarazo. Con tal motivo Uamó á un médico, quien reconociendo la proximidad de un alumbramiento, aconsejó á la mujer en cuestión que ingresara en un hospital, en donde podria atenderse mejor que en su domicilio á los cuidados q u e su estado reclamaba. »Dias pasados la lavandera ha dado á luz u n soberbio muchacho.» F Hetmn rmon.—.Algunos periódicos de oposición felicitan al señor ministro de Fomento por el propósito de no conceder licencia á los profesores de universidades é institutos durante el curso académico, y por el acuerdo de que todos los catedráticos se hallen al frente de las respectivas enseñanzas en el establecimiento oficial donde son titulares. Vira mi frogrrto.—Han dicho los periódicos: aEn una reunión celebrada en Paris en favor de la emancipación de la mujer, presidida por la célebre agitadora Luisa Michel, célebre marimacho revolucionario, una madre comunista toma la palabra y dice: —^Madres, no eduquéis á los chicos, porque el Gobietno los declarara soldados y por su ilustración Uegarán á oficiales, y luego los veréis al frente de los verdugos que vienen deVersaUes sobre sui;atria, y contra sus hermanos los comunistas y contra sus madres. ¡ Ah! yo he cumplido con mi deber: mis hijos no conocen la ó siquiera. Rumores. Una voz grita: ¡ Ah, madre heroica! Otra voz añade: ¡Abajo la instrucción primaria! ¡Vaya un camino para la emancipación! El ignorante es una especie de esclavo. Las sociedades ó las clases ignorantes siempre han sido el juguete de los embaucadores y de los tiranos.» íéU higiene tioméaliea.—Con este modesto título ha dado á luz nuestro querido amigo é ilustrado médico en León Dr. D. Lesmes Sánchez de Castro, un curioso y útil opúsculo á manera de catecismo higiénico, en preguntas y respuestas, dedicado á las escuelas y las familias, que será muy bien recibido, agradeciéndole nosotros mucho el ejemplar que nos dedica. Le fehcitamos por tan buen pensamientos. Consta de Ia3 páginas en 4.°, y se vende á 6 r s . en casa del autor. . • í HO et ptfft, valor et.—Ha dicho un periódico: «El Dr. Bloch ha manifestado en el último Congreso quirúrgico de Wíesbaden que después de haiiiné htibfá tiU» »í« i'finttr añoaf.—Leeber hecho varios experimentos para la curación de mos en El Norte: la tisis en algunos perros y gatos, se presentó á él «Los periódicos de París traen un caso de parto un obrero de Stuttgart, víctima de la misma enferextraordinario que ha tenido lugar en el hospital ! medad, poniéndose á su disposición. de la Rochefoucauld-au-Petit-Montrouge. \ El doctor que ha fijado el dia 20 del actual para

hacerle la operación, le abrirá el tórax y le extraerá todos los trozos enfermos del pulmón.» Y luego añade con mucha oportunidad el colega que da la noticia: «Ya, para lo que falta, el Dr. Bloch, debia dedicarse á poner pulmón; .s uuevos.» ¡Y cuánto se puede mentir desde lejanas tierras! decimos también nosotros. Otra filfa.—Refiere un periódico portugués que una culebra entró en el cuarto de una aldeana recien parida y mamó de uno de los pechos de ésta, sin que la paciente lo advirtiese. Despertóse la criatura, y al oir su llanto huyó la culebra, lanzándola al s^ir del lecho tan tremendo latigazo que la dejó convertida en una masa informe y sanguinolenta. La pobre madre asegura que la culebra tendría unos cuatro metros de largo por 30 centímetros de circunferencia. •Mil gracia».—Se las damos muy cumplidas á nuestro colega político El Estandarte por haber reproducido en sus columnas indicando la procedencia el artículo que sobre la Mortalidad en Madrid-pnbhcó en el pasado número de E L G E N I O nuestro corredactor y amigo D. Fernando Calatraveño.

VAÍ;ANTÍ:S.
Se halla vacante en la Facultad de Medicina de esta Universidad una plaza de aj-udante facultativo con destino á las clínicas, dotada con el sueldo anual de "50 pesetas (3.000 reales), la cual ha de proveerse por oposición, en conformidad á lo dispuesto en las reales órdenes de 2 d6 Julio y 5 de Diciembre de 1862. Para hacer oposición á esta plaza deberán los aspirantes acreditar: 1." Ser españoles. 2.° Ser licenciados en medicina. 3." Haber observado una conducta irrepren" sible. Los ejercicios se verificarán en esta Universidad, y consistirán: 1.° En el examen y exposición de un caso prác. tico de medicina ó de cirujía igual al que se exige á los profesores clínicos por las disposiciones vigentes. 2.° En un examen, por espacio de una hora, teórico ó teórico-práctico de las materias propias de la asignatura, preguntando un cuarto de hora cada uno de cuatro de los jueces. Los aspirantes á dicha plaza presentarán sus solicitudes documentadas en la secretaría general de esta Universidad en el término de treinta dias, contados desde la inserción de este anuncio en la Gaceta.

mestres vencidos del presupuesto municipal, y las igualas. Solicitudes hasta el 24 del corriente. —La de farmacéutico titular de Garnallo (Te- ' ruel), por finalizar el contrato; con 75 pesetas pagadas por trimestres vencidos del presupuesto municipal y las igualas. Solicitudes hasta el 30 del corriente. —La de médico-cirujano titular de GargaUo (Ter u e l ; con 125 pesetas pagadas por trimestres vencidos del presupuesto municipal y las igualas. Solicitudes hasta el 30 del corriente. —La de médico-cirujano titular para la asistencia de los vecinos pobres de Javaloyas (Teruel); con 150 pesetas pagadas por trimestres vencidos del presupuesto municipal y las igualas. Solicitudes hasta el 24 del corriente. —Las de ministrante y veterinario de Torre las Arcas (TerueP; sus dotaciones consisten en 14 cahíces de trigo común (medida del país) por cada uno y por todo un año, que les serán satisfechas por la junta de asociación en San Miguel de Setiembre del añc 1883, dia en que finalizarán los contratos. Solicitudes hasta el 29 del corriente. —La de médico-cirujano titular de Rezas (Teruel;, por renuncia del que la desempeñaba; con 75 pesetas pagadas por trimestres vencidos del presuimesto municipal y las igualas. Solicitudes hasta el 'leí actual. —La de ministrante de La Cuba (Teruel); se hallará vacante desde el 29 del presente por finalizar el contrato del que la viene desempeñando; con la dotación de 10 cahíces de trigo y 32 duros en dinero. Solicitudes hasta el 25 del actual.

CORiiESPÜNDENilA.
Cáceres.—V. M.—Suscrito hasta fin de año. Alcalá de Henares.—P. R.—Id. id. Segorbe.—C. T.—Suscrito hasta fin de año. Salamanca.—A. T.—Adeuda desde 1.° Julio 81. Mora de Ebro.—F. S.—Suscrito hasta fin de año. Ledesma.—J. B. P.—Id. id. Rojales.—F. B.—Pagado fin Diciembre 82. Sabajos.—F. C—Id. id.

ANUNCIOS.

T

Valladolid, 9 de Setiembre de 1882.—El rector Manuel López Gómez. —La de médico-cirujano titular de La Mata, con l'i dotación de 100 pesetas anuales, pagadas por tri

RATADO ELEMENTAL DE PATOLOGÍA EXTERNA, por E. Follín, profesor agregado á la Facultad de Medicina, y Simón Duplay, profesor agregado á la Facultad de Medicina, traducido del francés por I). José López Diez, primer profesor del Instituto Oftálmico, etc , D. Mariano Snlazar y Alegret, profesor de número del hospital de la Princesa, etc., y D. Francisco Santana y Víllanueva, profesor clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad central, etc. Madrid, 1882. Se ha repartido la 2." entrena del tomo VI, que consta de 188 imaginas, acompañadas de 39 grabados intercalados en el texto. Precio, 3 pesetas en Madrid v 3 ' 5 U en provincias, franco de porte. Se halla de venta en la librería extranjera y nacional de D. Carlos Baylly-BaiUiere, plaza de Santa Ana, 10, Madrid, y ea las principales librerías del reino. F . García Herrero, impresor, Mayor, 119,

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Ruda, 14. —.Madrid, Nutrición c o m p l e t a sin l a intervención de l a s fuerzas dig^esPÍLDORAS DE RIAZA. t i v a s del individuo. Sin rival para curar las intermitentes, PEPTONA DE CARNE PEPTONA DE LECHE ya sean tercianas, cuartanas ó cuotidianas, carne de vaca digerida artificia Intente. \\ leche de vaca digerida artificialmente. comprobando la verdad de sn eficacia con los Se recomiendan en las convalecencias de largas enfermedades, cnando el muchísimos profesores, tanto d, Madrid como estómago no tolera ninguna alimentación, úlceras ga=tricai catarro? intestinales, de los niños con especialidad, debilidad general, tí-ai?. consnncion. clode provincias, que nos honran recomendándorosis, anemia, y t-iemjjre que la nutrición se reriSca de una manera irregular. las. Caja con 80 püdcras, 20 rs.; medía, con 'Vino de repton».—Tino de Peptona j Hierro. — <hocoIate de 40, 12 rs.; se remiten por correo por 2reales Peptonii. —Peptona de ( « m e concentrad». más, y se haUan de venta en todas las mejoPreparación e x c l u s i v a e n e s t a farmacia.—Venta por m e n o r en todas l a s de España. res boticas de España. Por mayor se hacen descuentos dirigiéndose^ á su autor. Rdda, 14, Madrid. POCIÓN RECONSTITUYENTE DIARREA 'DISENTERIAS . DB La díanea sintomática de las inflamaciones intestinales, así como las producidas por un exceso de la secreción biliar, y las determinadas por la ingestión de alimentos y bebidas de maLa. calidad, que PBEl'AEADA POE EL producen una acción irritante en el tubo digestivo, D O C T O R r O l S T Y MARTI. con especialidad en el grueso, se curan infalibleHacer desaparecer los inconvenientes de la ad- mente «n ufto ó dos dias con las pildoras de Arándaministración del «Aceite de híg-ddo de bacalao, no compv.estay. caja 14 rS. Se íomiten por correo por ha sido el objeto de esta preparación, habiéudolo 2 reales una._ Farmacia de Pérez Negro, Ruda, 14, conseguido de tal modo, que sin perder uinguna y Pontejos, '6. de sus propiedades, se hace tol-rable hasta polos estómagos más delicados, reuniendo la ventaja de poderlo asociar no sólo á uno de los mejores HOSPITAL DE LA PRINCESA. compuestos de hierro, que es sin duda alguna el «ioduro ferroso,» sino también á la «quina, al laeINSTITUTO D E TERAPÉUTICA OPER.VTOHIA. to-fosfato de eal, creosota, bromuro y ioduro p o t á sico, etc.—Precio: con hierro y quina,» lü reales, Inscripción p a r a el ejercicio do 1 8 8 2 á 1 8 8 3 . con «lactofosfato de cal,» 20 rs. con creosota 20 r»; Queda abierta en la administración de dicho hosbromuro y iodo potásico, 20 rs. Único "deposite en Madrid, calle del Caballero pital desde cl día I." de Setiembre al 15 de Octubre. No se admiten más que 25inscritos, siendo prede Gracia, n ú m . 23. duplicado, larmacia del docferidos los primeros que se presenten. tor Font y Martí. (P) Para obtener la inscripción se necesita teacr el título de doctor ó hcenciado en medicina y ciru]ía. Precio de la inscripción: 250 pesetas. HiERRO üULiZAOú Los inscritos de un año se consideran eomo óxido de liierro liquido coueenirado miembros perpetuos del Instituto, y no necesitan é iualierablf, pi«{>itrado « n l a para los cursos sucesivos abonai- nueva inscripción. — R E S E Ñ A DEL PRIMER EJERCICIO del Instituto de FARMACIA \}hj ORTEGA. Es el feri ugíuoso de más aceptación por ser fá- terapéutica operatoria del hospital de hi Princesa, cilmente asimiiaao. Cart c e del »abor estíptico del por el Sr. D. Federico Rubio y el Excmo. Sr. D. Rahierro, iio produce constipación, no ennegrece ios fael Ariza y Espejo.—Precio, 3 ¡esetas. —En prensa, y aparecerá á j rimeros de Octubre dientes, y es pertectamenie tolerado por las natupróximo: RESEÑA DEL SEGUNDO EJERCICIO del Instiralezas más utíbiles. tuto de terapéutica operatoria del hospital de la U«rpósIlo c e u l r a l : f a r t u a r í a ü e O r t e g a , L e ó n Princesa, por el Sr. D. Federico Rubio, ei excelenl»,ill.Urt4. tísimo Sr. D. Rafael Ariza y Espejo y é l S r , D. SePrecio para el publico: If y 16 rs. frasco. Considerable de^cuenlo á los señores farmacéu- rafín Buissen.—Precio, 4 pesetas. ' Pueden pedirse en las principales librería» y en ticos, t i mismo producto, presentado e n elegantes cajas con s u cuenta gotas y lujosos etiquetas y casa del autor, caUe de Alcalá, núm. 57. ' Dichas obras están escritas en estilo llano, no prospectos sin dirección de la farmacia, podemos cederlo á nuestros comprofesores con un descuento fatigan la atención y procuran extender el fruto de 30, 35 y 40 por 100, según la importancia del obtenido por los asistentes ó los demás profesores, pedido biendü, el pago al contado y de su cuenta judiendo serv ircomo auxiliarea prácticj>g. los gastos de embalaje y portes. CUf;lCSO Y R E C R E A T I V O rOLLETO. NUARIO DE MEDICINA Y CIRUJLA PR X T I CAS PARA 1882.—Resúmtn de los trabajos prácticos más impdrti.ntes publicados e n 1881 por Con cl título de Un poco de medicinacómica ó coel Dr. D. Esteban Sánchez ue Oc .mt, catedrático de lección de renglones desiguales, dedicados á los clínica médica en ia Fócuitad de Medicina de Ma- médicos rurales, ac.ba d e d a r á l u z , como ya tenedrid, etc., etc. Madnd, lfe«2. Un tomo en 8. , ilus- mos anunciado, un interesante folleto en verso, el trado con 22 grabados intercaif-dos e n el texto. Pre distinguido y muy ilustrado médico de Jaraicejo CÍO, 6 pesetas e n Madrid y ~i e n provincias, franco d» (¿áceres; D. Dionisio Enriquez Carre ero; el cual se porte. yende á 4 rs. ejcmj.lr.r en la administración de este S e halla de venta e n la hbrería de D. Carlos Baiperiódico, cahe Mayor, núm. 119; en casa del autor, Uy-BaíUiere, plaza de Santa Ana, número 10, Ma- y en las principales hbrerías. drid, y e n las principales hbrerías del reino. A los suseritores á E L G E N I O se lesdará en 3 ra» P R E P A R A D O S DE P E P T O N A .

F A R M A C A I lD P É R E ZN E G R O
a

A C E T IE D EH G ÍA D OD EB A C A L A O

Nüm.

1346.

Madrid 2 2 de Seliembre de 1 8 8 2 .

Año XXVIII.

MEDICO-QUIRURGICO.
SUMARIO.
SECCIÓN PROFESIONAL: La opinión de otro cacique, por Otro ca«'jMe.—CIENTÍFICA ESPAÑOLA: El agua oxigeA . ¿/íwcaro'.—SECCIÓN OFICIAL: Dirección de Beneficencia y Sanidiid: Circular.— GHÓNICAS.—VACANTES.— CoRBESPONDENCiA. ANUNCIOS.—FoLLETiN: ¿Cómo debe entenderse la misión de la mnjer en el mundo? (continuación), por el Dr. López dc la Vega.

A N U N C I O S

E ^ F E H M E D A D t S

J N E R Y K

S A S

CURADAS RADICALMENTE POR El.

B R O M U R O
JARABE SEDATIVO DE CÁSCARAS

L A R O Z E
DE NARANJAS AMARGAS

AL

BROMURO
aprobado por la Junta

DE
de Higiene

POTASIO
del Brasil.

El BROMURO DE POTASIO DE LAROZE, como todos los producios empleados por esta casa, es dc una pureza absoluta, condición indi.-pcnsa ble'para conseguir efectos sedativos y calmantes cn el sistema nervioso. Disuelto en cl JAHAUE LAEC.'.E de cáscan'.s dc naranjas ¡.margas, se emplea universaliuento y ae ordena exclusivamente por los más célebres médicos de todas las facultades para combatir con éxito cierto las afecciones nerviosas del curazon, de las vias digestidas y respiraíorias, las neuralgias, la epilepsia, el liistérico, el baile de tí. Guy, el insomnio do ios niños durante lu dciiticiuu y, eu una palabra, todas las enfermedades nerviosas. Se debe desconñar délas numerosaa imitaciones y falsificaciones cuyo uso no puede ménoa de ser perjudicial á la salud. Para cerciorarse de la jureza y de las dosis exactas de las sustancias empleadas en las preparaciones de nuestra casa, dcberíi exigirse que cada frasco tenga la tirma y marca de fábrica de J. P. I.aroze.
SE HALLAN EN LOS MISMOS DEPÓSITOS LOS SIGUIENTES PRODUCTOS DE J. P . LAROZE..

JARABE L4ROZE de cascaras de naranjas amargas, TÓNICO ANTI-NERVIOSO, contra las gastritis, gastralgias, dispej^sias y calambres del estómago. J A k A B E ULl-UhAIlVO de catearas de naranjas amargas al ICDli-RO DE PcTAfilO, contra las afecciones escrofulosas, cancerosas, tumores blancos, acritudes de la sangre, accidentes sifilíticos secundarios y terciarios. - J A R A B Í : FERHUGl.'VOSO de cáscaras do naranjas y de cuasiamara al PKOrO-tOOURO t)E HlERaO, contra la anemia, cloro-amemia, palidez do color, ñores blancas y raquitismo. DEPuSITO: En todas las principales droguerías y farmacias.—París, J . P. Laroze y compañía, farmacéuticos, rué des Lions-Saint-Paul, 2.

EL GBNIO MÉDICO-QÜIBÚROICÜ.

P EPTONA CATILLON
m
^

AdCfiada oñciala-.eat! ea los hospitales tit Patis—ütíiUa IxpssicioB vurirsal 1873

i
Q

ACEITE F O S F O R A D O TITULADO
PARA FRICCIOUES SOBRE EL PECHO

1
O

)fr'< o de cirae^^ isir r 1» ^c». liTativa nitritiTa: 2 eteisniís. 125 DE i g i t , JGO'.AT DE LIADAIO, 0.30 dc liicaitioiiato de sosa. POiVOS Peplona pura en eitado seco.—1 nicliariJ»Jecif«r»present»(ie40 4.iügr.c»rií. SEXIiOS Euvoltorios d i hostia conteniendo 1 gr. y 2 gr. de peplona seca. JAUASB Sabor agradalile. preferido para IA boca.— I «rliiraat eonliene SO JR. dectnie. VXWO Complemento útil do la nutricion.l C O P I T A «NTIEIE JO F R M F O E J fo«W'>'»fSi''i™£X.IXXK Muy agradable. — 1 »PIU DESPU* D E LU CONIÍIU, EI ¡LULEE C A A O S qu E LR I O O . CBOCOXA.TE! En T A B L I L L A S , P A R » EL ITENJAO; «MIEIEA !0 ^raiuM DE C A R A E . — En C R O Q U E T A S , par» l.I «ierie«da,ELC.;EOBLIEAE« I ufamos de eame j H.ii de fosfato de cal. Enlennedades del Estomaga. Intestinos. Pecho, LIMIA, TEKILIÁAD de L O S LIÑOS. COITALECIENT«t, ETL. Los experimentos del S' CATlLLO'l, primer preparador de la P e p t o n a , han sido consignados 9 GNAAOSL en el BalletÍQ it l'ie»l?mi« úe l»d«II« y en eí S A L L E T I I IS IMripíMiii»';. «febrero ÍSSO) ~ parís, BOES FONUINE-SAINT-GEORGE;, I y CHAPTAL, 2

S JARABE isi DCCIREINVILLIER P
V (LALBTABO DE L A A C A D E H I A D E MV LLIRINA) A (RARALI.ERO DP L A LEGIÓN DE HONOR) i hl FOSFATO de CAL GELATINOSO El fosfiio DE C A L ES L A nsiancia miorral mas, abandatile en E L orgaoUmo. El fd.sforo existe eü cuoíiileralile proportioo eo e l sislejiii nenioso J ' rada T E A qoe so camidad D o r m a l diaiaíDojie, resalla ana jnve «feccion o r g á D i t a . Las niraerosu «ORA» ob'.caidaj. DESDE alpinos añoi. coa E L Jarabe ; el Aceite del Doctor | Reinvlllier, H A N colocada 1 arniios eotre ios eipeciScoi icas E L I C A C E S contra la Tisis pulmonar. IJ Bronquitis crónica, la Anemia, el Baqnitiamo, la Debilidad orgánica, 0 la^ Enfermedades de lns huesos. Kl J a del Doctor Reinvmier. dado diana-| O rabe raeole a los D Í Ü U S . ra<-tlita sn devirrij^Io. Coo sd aso TOíWe mejor l a L E C T I E a las ik,Jniaí, J SE «<T. I O LAO LA CARIE ; LA CAID A DE LOS DIEOTEA. ane A I E M P R A SI(AEA A LE O I H A R A A O . | DEF":>ARIA"Virenqtie,8,pl.DELÍli*ILEINEJ>iHIS , ÚSUI), AGENCIA Fraico-EIS^ANO-fgnsiiKu SOR; O M

t

Diploma de honor y medaUa de oro, PARÍS, 1877.

KELIÍOSLN,
II
hyirato

^TLL{.A¡GI.4S.
mntUit cn A

HOI.ORES.
ftuit

IIEIMAS

de cloral

KNAÍR» L A

PIN. I« A L A I IUTIITAIEIAFIB

GRAGEAS ANTl-NERVIJSAS JARLET f l ^ I R Í I
Midrid, Parí». — T . J A R L E T — C b a u s s í e d'Antln, 54. Ageacia rranco-Hispaao-Portugueaa, Sordo, 31.

Por m e a o r . — S r e s . Ocaña, O r t f g , Garceiá, boticas, Ma^sor, 9a y Atocha, 3 0 Sr. Garrido.

ASMA.

OÍ'RILSION

M L D O R A S
La /oraia pilu.ar e? a la vez el medio muS iacil y mas seguro para aüiii.mslrMP la pop.'-Lia; este pr cioso mcJicainOiito. b :jo csia foraia espjcial, se baila al abi- g » del coijt uto üel airo : no puede asi ni ;üi rirse ai perder ninguna de sus propiedades : su efi-acia es por cuusiguiente egdia. De estas pildoras hay tres dlferenlos preparaciones, teniendo por base la pepsina : 1" PZXiI>03AS d e EOCrC con Pepsina pura acidificada. 2 « PZIiI>OS.A.S d e HOGC con Pepsina y hierro reducido por el hidrógeno. 3° PZIiSORAS d e H O C O con Pepsina y ioduro de lUerro.
La Pepsina, tintes tenian por so unión de demasiado con el hierro / el loiuro de hierro, modiñca excitante en el estómago de las personas lo que estos nerriosas o dos pr»olo*a§ Irritatiiss,

r«NUCI« H O O G . 2, RU <E CUTIGLIOU, PARÍI J N LU PIINCIPALAI RANUCIAJ. rcuiuu.s eu Mafínd, á la Agencia Franco-Hispano-Portuguesa, calle del Sordo, número 3 1 .

NMRIITNRNS. HEÜRAIGIAS , GOTA ,RM«AaisHOS

Se cura con seguridad usando ios P O L V O S A > T I A . ' - M A ' I I C O A del DOCTOR LEFEBVRE, cabaUero de la Legión de Honor. E n vano este práctico, que sufre del asma hace treinta años, habia ensayado todos los remedios preconizados ó recomendados. Sólo con suspolvcshan encontrado, tanto él como su numerosa clientela, unalivio inmediato. Usándolos coa perseverancia la cura es cierta. En París, casa del inventor, M. le Dr. Leíebvre, boulcvard Magenta, 24. Ventas por mayor para España y Colonias, en Madrid, Agencia Franco-Hispano-Portuguesa, Sordo, "Jl. Por menos: S. Ocaña, Ortega, Garcerá, y botica, calle Mayor, 93

FIEBRES
PAPAINA T
(PEPSINA VEGETAL

mm B R O M L D IR A T O DE único empleado en los lio.spiíalos de Paris, e n S a l e s y o n P i l d o r a » . PA RIS: GENEVÜIx,/<,r«tf des Beaux-A fts, MADRID : SAAVEDRA., Sordo, 31.

al

Quiaina Boiile
IKTIRESANTE LOS «EDICOS

Por menor: S. Ocaña, Garcerá, Mayor, 93 y Atociía, 30.

LAÜACERIEDÍSHOP,T,.ÜX
ClVILS ET MILITAIRES. Paris. AÑO 55." París. Este periódico es, uo solo el más generalizado y conocido en Francia y en el extfanjero, pero también el más apreciable por la rapidez d e s ú s noticias médicas. La Gacetle des HojAtaux se publica tres veces por semana: los martes, los jueves y los sábados. PRECIOS DE SUSCRICION: Para Esl a ñ a , un año, 140 r s . ; seis meses, 12; tres meses, 4U. Se suscribe en Madrid, Agencia franco—hispano—portuguesa , calle del Sordo, 31.

ii
sacada

d^i CARICA PAPABA)

^ S n l e r m e d a d e s del e s t ó m a g o , Gastritis, Gastralgia.s, Diar r e a s c r ó n i c a s , V ó m i t o s d e i o s ni¿io3, A n e m i a , C l o r o s i s , e t . . 'Tomar, después d e cada c ^ n i i M , i. ¡ s e l l o m ' d i c i n a l , o una cuchaJ rada grande de V i n o , J a r a b e , o E l i x i r . (Venta por mayor, TBOUETTE-PEnRET, 133-165, R U ÉS A I N T A N T O I S E , ^A'IS BxJgIr el sello del Goiderno fríaves. — UP.ROMIO K > TODAS LAS FABAACIAS

Empleado con gran éxito desde hace ice yacmas de treinta años por los Facultativos de todas las N&<íone« I oonlra l a s d i v e r s a s a l c o o l o n e s I del d e l eoraxoB, o r a z ó n , contra contra la la Hldr^E Hidrop »Mia, las Bronquitis nerviosa*, H el O a r r o t i l l o , el A s m a y contra todos l o s desórdenes de la c i r c u l E

JAñáfiE D I G I T A LD EL A B É L O N Y E ^ ED G R A G E A SD EG É L I S« C O N T É

Apnbtdti

por /• Aaadtmla d» Uedioina de Parit, que en dos ocasiones diferentes, á veinte aüos de intervalo la una de la otra, ha hecho constar su superioridad decidida sobre todos los demás ferruginosos conocidos, asi como su eficacia probada contra las enfermedades que reconocen por causa el empobrecimiento de la sangre. "

E R G O T I N AVG R A G E A SD EE R C O T I N A
(Premiadas eon una Medalla de Oro por la Sociedad Farmaoéuth» do Parí») La íoluclon de K f g o í í t « « «le BowjVret» constituye uno de los mejores hemostáticos que se eonocen. Las drngeam Kfgotinu <ie Bonjean se emplean para facilitar l e s a l u m b r a n a i e n t o s j cortar

las h e m o r r a g i a s de lodo género.

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Y EN LAS PRINCIPALES FARMACIAS DE TODAS CIUDADES

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ünicas preparaciones anllasmálicas.
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miina y á todos los tónicos y nutritivos conocidos; contiene todos los principios solubles de las mas ricas cortezas de Q u i n a y los de la C a r n e : cada 30 gramos representar» i jn-amos de quina de carne. Precio «n Francia,5lr.-Esp,iria, 241».
y con todoi los principio* nutritivos •olohles de la CARNE ifedicamento alimentoso incontestablemente superior á todos los vinos do

ASMA
c u r a d a c o u el

PAPEL. Y
G I G Q

CIGARROS
U E L ,

VINO HASSAI
DE CON P E P S I N A Y D I A S T A S I S Informe muy favorable de la Academia ds Medicina de Paris {Marzo 1864). Creo inútil in.-íistir acorcei^ de^ valor detesta pregíxracion. S u

Farmacéutico de primera clase de la Escuela de Paris. Madrid, por mayor: Agencia francohispano-portuguesa , Sordo, 3 1 .

LA

SOJ.ITAKIA

{T^MÁ)

Expelida con su c a l " za en dos ó tres horas, t L . - . i c e d á ¡as
G A l ' S t L A S T - 1 ' ; N 1 F U G . \ S LK BEÜF,

_ _ Pepsina y mi Diastasis. ] No empleo estos dos agentes sino en dosis rigorosa y después de haberme asegurado de su absoluta pureza, cosa, como ya sabéis, muy rara en el comercio. . . . . La práctica médica ha adoptado su uso en el tratamiento de LAS afecciones de las
VIAS DIGESTIVAS, e n t r a los MALES de ESTÓMAGO, la DISPEPSIA, los \ÓM1T0S de las MUJERES ENCINTA, la GASTRALGIA, las CONVALECENCIAS LENTAS, la ANEMIA, etc.

específico el más eficaz y .-^unvc, y de un uso muy facll. El f r a s c ( 3 8 r s . Madrid, por mnyor. Agencia franco-hispano-portuguesa, Sordo, 31. Pormenor, Sres. S. Ücaña, Orteg» Garcerá y M. Moreno.

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' DE BREA D E NORUEGA.
Tónico, refrescante; su uso diario mpide todas las afecciones de la piel. Excelente para curar las grietas, r a jas y sabañones. Precio: cuatro reales. La caja de tres pastillas, diez reales. Agencia franco-hispano portuguesa. Sordo, 31.

Favoreciendo la asimilación de los aumentos, es fíl reparador por excelencia de las fuerzas.
PARÍS, 6, AVENUE VICTORIA, y EN LA MAYOR PARTE DE LAS FARMACIAS

BL aSNIO UrtDICO-QDlKCKQICO.

L C A I O R C Á P S U L A SyG R A J E A SD EB R O ME A
DEL D O C T O i: CLIN,
LAUREADO DE LA FACULTAD DE PARÍS .—PREMIO MONTYON.

Estas preparaciones se hallan indicadas cuando se desea producir una sedación enérgica sobre el sistema circulatorio y sobre todo en el sistema nervioso cerebro-espinal. Constituyen un antiespasmódico y un hypnótico de los más eticaces. (Gotzzette des Hópitaux.) Las CÁPSUI^S y las GRAJEAS DEL DR. CLIN , de bromuro de alcanfor, se emplean en las enfermedades nerviosas, del cerebro, las afecciones del corazón y de las vías respiratorias y en los siguientes casos: asma, insomnio, tos nerviosa, pasmos, palpitaciones, tos ferina, epilepsia,"histeria, convulsiones, vértigos, aturdimiento, alucinaciones, jaqueca, enfermedades de la vejiga y de las vias urinarias y para calmar las excitaciones de cualquiera clase. Estas son las CÁBULAS y GRAJEAS DEL DR. CLIN , de bromuro de alcanfor, que han sido experimentadas en los hospitales de París. (Unimí Medícale.) Las CÁPSULAS DEL DR. CLIN encierran 0,20 centigramos. ( Bromuro
Las GRAJEAS DEL DR. CLIS — 0,1) — j de alcanfor.

NOTA.—Las CÁPSULAS DEL DR. CLIN son de cascara muy delgada de gluten, se deshacen mu rápidamente en el estómago, deben ser empleadas sobre todo en un tratamiento largo y cuando s^ conveniente administrar el bromuro de alcanfor á dosis elevadas.

PILDORAS DEL DIL MUUSSETTE
DE ACONITINA Y QriNlUM. Las PILDORAS DEL DR. MOUSSETTE calman ó curan h\ jaqueca, la ciátic i y las neuralgias, aun 1; más rebeldes y que han resistido á otros tratamientos. «La acción sedativa que estas Püdoras ejercen en el aparato círculatorio-sanguíneo, por el inte: mediario de los nervios vaso-motores, indica su empleo en las neuralgias de los trigéminos, neuralgias congestivas, las aficciones reumatismales, dolorosas é inflamatorias.» El primer dia se tomarán tres PILDORAS Moussette, una j o r la mañana, una al medio dia y una por la noche. El segundo dia, si no hubiese bastante alivio, se tomarán cuatro PILDORAS Moussette, ^ o s por la mañana, una al medio dia y una por la noche. El tercer día, si fuere aún necesario elevar la dosis, se tomarán seis PILDORAS Moussette, dos por la mañana, dos al medio dia y dos por la noche. — Las PILDORAS Moussette se hallan en venta en todas las farmacias; pero para evitar las contrahechas ó íalsílicadas exíjase las VERDADERAS PILDORAS MOUSSETTE de Clin etC-e-, de París.

D G IT IA N l tA ^ Í H O M O E t lO fU E V E N N E
Aprobación d e l a Academia de Medicina de P a r i s .
Premio Medalla de Oro de la Scciedad de Farmacia de Paris. Empleada desde hace 35 años en los Hospitales de Paris. de 1.40U francos de la Academia de Medicina de Paris en 1S72, etc.

BEÜLA-ÜLB^ F E R R H
D'EVREUX

Farmace'utico de primera clase, exinterno de los hospitales de Paris.

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< los Médicos ¡.aran muy bien si continúan

I

administrándola DIGITALINA de H O M O L L E y QUEVENNE.»
• Informe de la t-ademia de Hedicina de Bilgica,

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B O K .I T X S ,T O M OT L L , I1 8 7 4 .
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QUEVENNE

V I N OD E F R E S N E

Ueva la Firma de sus mventores.

con L . Admitida, previo Concurso, como la primera en los Hospitales 40 gramos de carne, 45 centig. de lactofosfato do cal organisado, 4 centígr. de fosfato de hierro hematico.

i

..ii .il

PREMIADA EN LA E X P O S I C I Ó N U N I V E R S A L DE 1 8 7 8 DOSIS : alfln de la comida, media copila continente :

.jara curar rápida y radicalmente las afecciones las más inveteradas, aunque no hayan cedido á los demás me .".icamentes. Kstos productos, sin olor ni gusto .0 ejercen influencia alguua sobre la economía. Bn los experimentos hechos por los médicos especialistas de Francia, han producido los mejores resultados. MADRID. Por mayor. Agencia franco hispa no-portuguesa, ^ ordo, 31. Único agente para Kspaña y Portugal, adviriiendo que sólo se sirven los pedidos por conducto de sus casas de Paris y Madrivl.

BOTAMEN

DE

FAi;MAC14

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r^S?.?^S^

j)SrB£SN£,ADTOiliieiiPANCR£AIIMA,;j rué desLomliards, j'eulu jumcipalu iarmíciai,

