﻿Núm. 1275.

Madrid 15 de Febrero de 1880.

ASó x x v r .

EL GENIO
M É D I C O - QUIRÚRGICO.
PERIÓDICO DE CIENCIAS MÉDICAS

CONSAGBAbO AL PHOGRKSO DE LAS WLSMAS Y BIENESTAR DE LOS PROFESORES.—ÓRGANO OFICIAL DE LOS ESCOLARES üÉDlCOS, ATENEO DE ALUMNOS INTERNOS Y ACADEMIA WÉDICO-FARMACÉLTICA.

Director propielario: DR. D. FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA.
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LA EEDACCION Y ADMiNit-TRACioN de este pericdico están establecidas en l a calle Wajor, n ú m . 1 1 9 , b a j o , Se p u b l i c a l o s dias T. 15. 2.Í V ijltinjo de i s d a nes.—]'I,ECIOS I E LA SI SCEICION: En "Madrid, ISÍ rs. trim e s t r e , en p r o T i n c i a s , S O semestre, j en el Extranjero, ultramar y Filipinas, S O al a ñ o . - S e suscribe en la AdiLinistraciou \ en casa de los ccnjisiontdos üe provincias.

SECCIÓN PROFESIONAL REVISTA DE LA SE .MANA.
EL CONCURSO CERRADO.—SOCIEDADES CrE.VTÍPlCAW*? ( . :-M Como digimos ¿ última hora en u n a g a c e t i - | l i a d e l n ú m e r o a n t e r i o r , p u b l i c ó la Gaceta Oü-ii cial d e l d i a 6 , el c o n c u r s o c e r r a d o p a r a proveer;( e n t r e los m é a i c o s d i r e c t o r e s do b a ñ o s e u p r o - J p i e d a d 3 7 p l a z a s v a c a n t e s , l a s q u e , y c o n laij real orden q u e las precede, h a l l a r á n nuestrosn l e c t o r e s e n o t r o l u g a r d e e s t e n ú m e r o , y nap o d i a s u c e d e r o t r a c o s a q u e p u b i i c a r s o el c o u - j c u r s o , s e g ú n d i s p o n e el" r e g l a m e n t o , t r a t á n d o s e d e un d i r e c t o r g e u e r a l c o m o el s e ñ o r d e A l d e c o a , q u e t a n t o celo ó i u t e r ó s v i e n e d e m o s t r a n d o e n t o d o lo c o n c e r n i e n t e á los i m p o r t a u t e s r a m o s d e s u d i r e c c i ó n , no s i e n d o el q u e m é u o s el d e b a ñ o s , y p o r lo q u e le d a m o s m i l g r a c i a s . ¡Treinta y siete plazas de baños vacantes, dirán algunos, y cuántos echarán y a cuenta con las r e s u l t a s del concurso p a r a las i n t e r i n i dades! Fero chasco se llevarán, les decimos nosotros; pues excepto cuatro ó ciuco de las V a c a n t e s , uo m e r e c e n l a p e n a ú e o p t a r á e l l a s , y las q u e q u e d e n , mejor n a r i a la dirección e n s u p r i m i r l a s q u e e n p r o v e e r l a s , y se a u o r r a r i a m u c h o s C o m p r o m i s o s , y á los a g r a c i a d o s d e u n d e s e n g a ñ o , p u e s t o q u e ni p a r a los g a s t o s d e •^iaje p r o d u c e n ; m á s no s u c e d e r á a s i , p o r q u e e n t r a t á n d o s e d e plazas de baños, la peor de ellas s e c r e e q u e e s u u a canongia, ¡y q u é e q u i v o c a d o s e s t á n los q u e a s í p i e n s a n !

— E n l a ú l t i m a sesión d e l a A c a d e m i a m é dico-quirúrgica española, no salieron y a á p l a z a l a s afortunadas sanguijuelas q u e tauto dieron q u e h a c e r y q u e b a b i a r á v a r i o s d e los m á s d i s t i n g u i d o s a c a d é m i c o s : volvió á e n c a u z a r s e l a d i s c u s i ó n con el t e m a s o b r e el traumatismo, y en eila pudieron lucir s u s g r a n d e s conocimientos e n la m a t e r i a , a l p a r q u e s u s b u e n a s d o t e s o r a t o r i a s , los d i s t i n g u i d o s c i r u j a n o s m i l i t a r e s Sres. Ferradas y Camisón. — E n la real d e Medicina ocupó casi por c o m p l e t o l a s h o r a s r e g l a m e n t a r i a s el i l u s t r a d o catedrático, Dr. Ü . J u a n Creus, dando cuenta de tres casos de aneurismas operados y corados por él eu s u c l i n i c a , en los q u e e m p l e ó la c u r a d e Lister, encomiándola con este motivo, listos t r e s c a s o s s o n lo.^ q u e v a n b o y e n l a Revista de Cátedras d e e s t e m i s m o n ú m e r o . E l D r . Calvo habló sobre la epilepsia, h a c i e u d o a l g u n a s o b s e r v a c i o n e s á lo e x p u e s t o e n la s e s i ó n a n t e r i o r p o r el S r . G a r c í a C a b a l l e r o . — L a Sociedad Asiológica española, abrió la sesión bajo la p r e s i d e n c i a d e l S r . T a p i a , y s e leyó y a p r o b ó e í a c t a d e l a a n t e r i o r . Dióse t a m b i é n l e c t u r a á u u a s o l i c i t u d firmada p o r los s e ñores T a p i a , Corral y A r r a n a , eu la q u e p r e s e n t a b a n á i a S o c i e d a d , p a r a s u a d m i s i ó n c o m o socio n u m e r a ñ o de la m i s m a , al a l u m n o D . M a n u e l Vegas y Martínez, resultando admitido por unanimidad. A c t o c o n t í n u o j el S r . G u e d e a bizo u s o d e la palabra para explanar el tema: «Origen del c a lor a n i m a l ; » y á e s t e fin e a i p i e z a m a u i f e s t a n d o la r e l a c i ó n que t i e n e n l a s c i e n c i a s físicas c o n l a fisiología, en lo que se refieren al calor animaL

P a s a después á exponer qne la patología ha m a r c h a d o e n e s t e p u n t o m á s a d e l a n t e q u e la fisiología, y como aqnella debe fundarse en la a n a t O ' g m í a y e n l a fisiología, l o s n u e y o s p r o g r e s o » d e I e s t a u l t i m a h a n e c h a d o p o r t i e r r a el f a s o e d i f i c k j que la patología habia levantado ocasionándose! p o r lo t a n t o e n e s t a c i e n c i a u n a v e r d a d e r a r e v o lución. Manifiesta después que Claudio B e r n a r d por u n a p a r t e , i m p r i m i e n d o el c a r á c t e r e x p e r i m e n t a l á la fisiología, y " W i r c h o w p o r o t r a , b a n f u n d a d o e n t r e los dos los v e r d a d e r o s c i m i e i t o s do la patología. Remontándose después a l a s teorías qne para e x p l i c a r el c a l o r se h a n d a d o e n física, c i t a l a d e aquellos q u e creían q u e el calor e r a d e b i d o á l a c o m b u s t i ó n d e u n fluido e s p e c i a l q u e l l a m a b a n flogisto, y p o r ú l t i m o , d e s p e e s d e c i t a r otras m u c h a s , a dopta la teoría moderna que e x plica el calor por bibraciones del éter. P a r a e x plicar la historia de esta teoría dice, qoe Newt o n fué el p r i m e r o e n a s e g u r a r q u e t o d o s los cuerpos gozaban de movimiento. Los berman o s M o n t g o l f i e r s i g u i e r o n , s e g n n el S r . G u e d e a , á N e w t o n en sus investigaciones; y por último, S c h u l t z e , d i c e , fué e l q u o a t r i b u y ó el c a l o r al m o v i m i e n t o - e s p e c i a l d e Jos c u e r p o s d e q u e h a b l a b a N e w t o n . E s t a t e o r í a t e r m o - d i n á m i c a , fué d e s p u é s a f i r m a d a p o r el p a d r e S e q u i . P a s a después á manifestar que no p u e d e a d m i t i r s e d e n i n g ú n m o d o la d i v i s i ó n q u e se h a c e d e los a n i m a l e s d e s a n g r e c a l i e n t e y s a n g r e fria, por la sencilla razón de q u e en estos h a y , como e n aquellos, fenómenos denntricion, y com o consecuencia necesariaé inmediata de estos. Tiene la producion del calor, y t a u t o es esto así, d i c e el S r . G u e d e a , q u e h a s t a e n los v e g e t a l e s s e a u m e n t a la t e m p e r a t u r a e n l a é p o c a d e l a r e p r o d u c i o n , e s d e c i r , c n a n d o se h a l l a e n Su apogeo la nutrición. Acto continuo, indica el modo de convertirse q n e t i e n e el c a l o r e n m o v i m i e n t o , o c a s i o n a n d o l a d i l a t a c i ó n d e los c u e r p o s , p a r a lo c u a l t i e n e que vencer la cohesión de las moléculas de estos. O c ú p a s e d e s p u é s d e lo a d m i r a b l e d e l a o r ganización p a r a conservar en el e s t a d o n o r m a l n n a t e m p e r a t u r a fija; y a q u í p o n e e n p a r a n g ó n c o n l a o t r a , l a d i v i s i ó n d e los a n i m a l e s , e n d e t e m p e r a t u r a fija y t e m p e r a t u r a v a r i a b l e . Después de exponer la t e m p e r a t u r a nOrmal t o m a d a e n los d i f e r e n t e s p u n t o s d e o b s e r v a c i ó n , p a s a á a f i r m a r q u e l a c a l o r i f i c a c i ó n es p a r a él n n f e n ó m e n o y no m e r e c e el n o m b r e d e f n n c i o n , p u e s q u e n o t i e n e ó r g a n o e s p e c i a l e n q u e se v e rifique. Cita despaes las diferentes teorías que h a

h a b i d o s o b r e el ó r g a n o , o r i g e n d e l c a l o r , y r e f e r e á e s t e fin l a d e A r i s t ó t e l e s y G a l e n o , l a d e V a n - H e l m o n t y l a s d e los y a t r o - m e c á a i c o s q u e lo r e f e r í a n á c a u s a s m a t e r i a l e s , y por ú l t i m o , l a de H u a t e r , que creía era d e b i d a aquel, á la e x i s t e n c i a de l a s c a n s a s v i t a l e s . N o s e o l v i d ó t a m poco referir la d e L a v o l s i e r y l a d e L a g r a n c e , r e b a t i é n d o l a s t o d a s con p o d e r o s o s a r g u m e n t o s . M a n i f i e s t a d e s p u é s q u e él c r e e q u e h a y c o m b u s t i o n e s siempre q u e se p r o d u z c a un a u m e n t o d e c a l o r , a u n c u a n d o el o x í g e n o n o a n i m e aquella; y en t a l concepto cita la elevación de t e m p e r a t u r a q u e r e s u l t a i n t r o d a c i e n d o el a n t i monio en polvo en u n a atmósfera de cloro. D e s p u é s se o c u p a d e l a i n f l u e n c i a d e l s i s t e m a n e r vioso s o b r e l a c a l o r i f i c a c i ó n , e x p o n i e n d o l a s d i v e r s a s t e o r i a o q u e s o b r e el m o d o d e f u n c i o n a r d e a q u e l se h a b i a n l e v a n t a d o e n e l c a m p o d e l a medicina. Y por último, t e r m i n a su elocuente d i s c u r s o d i r i g i e n d o a l g u n a s p a l a b r a s á los s e ñ o r e s socios c o n el fia d e q u e t o m e n p a r t e e n l a d i s c u s i ó n de tan importante tema. Con g r a n d e s m u e s t r a s de a p r o b a c i ó n y b e neplácito, fueron a c o g i d a s las ú l t i m a s frases del Sr. Guedea. El señor presidente declaró abierta discusión sobre este p u n t o . E l S r . S á n c h e z de O c a ñ a , e n n n b r e v e , p e r o florido d i s c u r s o , d i o l a e n h o r a b u e n a al S r . G u e d e a p o r l a b e l l a e x p o s i c i ó n d e su t e m a , y p a s ó e n s e g u i d a á ocuparse de él. Se manifestó p a r t i d a r i o , c o m o e l S r . G u e d e a , d e la t e o r í a de l a s vibraciones del é t e r como c a u s a del calórico, y explica la c o m p a t i b i l i d a d de dos c l a s e s d e v i braciones en un mismo cuerpo. Acto continuo e x p o n e q u e en l a s a n g r e h a y n n ó x i d o f é r r i c o s i n g u l a r m a n t e n i d o en disolución por la p a r a l b ú m i n a , y q u e tiene por objeto absorber el o x í g e n o y d e s p r e n d e r ácido carbónico en los p u l m o n e s , h a c i e n d o á la i n v e r s a e n l a t r a m a d e los tejidos; pnes bien, p a r a conocer el e s t a d o de o x i d a c i ó n de n n g l ó b u l o r o j o , d i c e el S r . S á n chez de O c a ñ a , q u e el análisis m i c r o - e s p e c t r o g r á f i c o , n o s lo d a á c o n o c e r p o r l a s r a y a s d e Fraubofer, correspondiendo á mayor oxidación del glóbulo, mayor amplitud de dichas r a y a s . Y t e r m i n a sn b i e n e x p u e s t a i m p r o v i s a c i ó n , e x p l i c a n d o e l m e c a n i s m o d e q u e se v a l e la n a t u r a l e z a p a r a m a n t e n e r l a t e m p e r a t u r a fija e n el o r g a n i s m o . H a c e u s o d e l a p a l a b r a el S r . G r i n d a , y m a n i e s t a sn t e m o r d e i n t e r r u m p i r l a a t m ó s f e r a q u o se a g i t a b a á s u a l r e d e d o r , con a l g u n a v u l g a r i d a d . D i c e al S r . G u e d e a q u e n o d e b i a h a b e r s e o c u p a d o d e l a r e l a c i ó n d e l a s c i e n c i a s físicav

con l a fisiología, y en c a m b i o d e b i a b a b e r h e c h o n n a a c l a r a c i ó n s o b r e el é t e r p a r a s a b e r e l m o d o d e ser de s u s v i b r a c i o n e s . M a n i f i e s t a t a m b i e u al s e ñ o r s u s t e n t a n t e , q u e si el c a l o r es n n a fuerza, ouál era la c a u s a de é s t a . A p e n a s h a b i a el S r . G r i n d a a c a b a d o d e e x poner estas breves consideraciones, cuando m a nifestó la i m p o s i b i l i d a d de s e g u i r en el uso d e l a p a l a b r a por lo a v a n z a d o de l a h o r a . Y a el s e ñ o r p r e s i d e n t e h a b i a concedida l a p a l a b r a al S r . A z ú a , c u a n d o el S r . Gil la p i d i ó p a r a u n a cuestión de orden, suplicando á la p r e s i d e n c i a , q u e s e s u s p e n d i e r a la s e s i ó n y q u e d a r a e n el uso d e la p a l a b r a el S r . G r i n d a . E l s e ñ o r p r e s i d e n t e , a c c e d i e n d o á los r u e g o s d e l S r . G i l , p r e g u n t ó á l a S o c i e d a d si a c o r d a b a lo q u e dicho señor habia expuesto, y haciéndolo a s í , pidió l a p a l a b r a el S r . T a p i a p a r a la p r ó x i m a sesión, levantándose la d e e s t a t a r d e . L . R.

portante, científicamente hablando, é indispens a b l e bajo el p u n t o d e v i s t a d e l c u m p l i m i e n t o d e l d e b e r , c u a l e s fijar l a s r e g l a s ó m e d i o s p r e f e r i b l e s p a r a d e c l a r a r si u n a c u s a d o ó u n q u i a t o s o m e t i d o s á o b s e r v a c i ó n , p a d e c e n ó fingen e s o e s t a d o q u e el i n o l v i d a b l e t ) . P e d r o M a t a c o a s i d e r a como i n t e r m e d i o e a s u Tratado de la razo» humana. Pero precisa p a r a la mejor comprensión del tema propuesto, decir cuatro palabras acerca d e lo q u e e s e l s o n a m b u l i s m o . L é a n s e l o s a u t o r e s : u n o s , no c i t a n s e m e j a n t e e s t a d o ; o t r o s , c r e e n c u m p l i r t o d a s las e x i g e n c i a s científicas c o a sólo e n u m e r a r , á m a n e r a d e í n d i c e , los p r i n c i p a l e s c a r a c t e r e s dol m i s m o , s e a n s o m á t i c o s , s e a n p s í q u i c o s ; por ú l t i m o , no f a l t a q u i e n , c o n la socorrida disculpa de la superchería, evite t r a t a r la cuestión, escapándose irónicamente (del c í r c u l o vicioso e n q u e á v e c e s se e n c u e n t r a ) por la t a n g e n t e . P a r a n o s o t r o s , y e n t i é n d a s e q u e e s t o no p a s a d e ser n n a o p i n i ó n e s c l u s i v a , el s o n a m b u l i s mo es l a l o c u r a d e l h o m b r e q u e d u e r m e . C o m o el q u e p a d e c e u n a v e s a n i a , e l s o n á m b u l o a n d a , h a b l a , ríe ó l l o r a , p e r o la c o n c i e n c i a d e l y o s e h a l l a e n él l a t e n t e c u a l si e n a q u e l m o m e n t o n o e x i s t i e s e . T o d o se r e d u c e á lo q u e m o d e r n a m e n t e se l l a m a h i p e r - i d e a c i o n ; i n c o n s c i e n t e s í , p e r o a l fin y a l c a b o bajo e l d o m i n i o d e l a i m a g i n a c i ó n q u e no f a l t a e n el s o n á m b u l o , c o m o t a m p o c o c a r e c e d e e l l a el e n a g e n a d o . No i g n o r a m o s q u e al d e c i r e s t o e s t a m o s e n d e s a c u e r d o con l a o p i n i ó n d e l D r . M o r e a u , q u i e n n i e g a e l n o m b r e d e i m a g i n a c i ó n al m o t o r i n t e l e c t u a l d e semejante e - t a d o por considerarle i n d e p e n d i e n te de la v o l u n t a d . Sin e m b a r g o , á d i c h a opinión p u e d e o b j e t a r s e , d i c i e n d o con u n o d e los p i m e r o s p r o p a g a d o r e s e u F r a n c i a d e los e s t u d i o s d e p s i c o l o g í a fisiológica, el S r . R i c h e t , q u e l a p a l a b r a i m a g i n a ción s i g n i f i c a c r e a c i ó n d e i m á g e n e s , y p o r lo t a n t o , p u e d e ser v o l u n t a r i a ó i n v o l u n t a r i a , s i e n d o en e s t e c a s o , p o r lo c o m ú n , m á s v i v a s y b r i l l a n t e s aquellas. El individuo sonámbulo conserva incólume la motilidad, pudiéndose encaminar á diversos p u n t o s bajo la i n f l u e n c i a d e a q u e l l a y c o n el conc u r s o de la m e m o r i a , sin l a c u a l el s o n a m b u l i s mo s e r í a i m p o s i b l e . D u r a n t e é l , c u a n d o s e r e corre una habitación c u a l q u i e r a , se ven en el interior del cerebro los o b j e t o s , n o c o m o son e n r e a l i d a d , s i n o como la m e m o r i a los r e c u e r d a . C o m p r u é b a s e e s t o t e n i e n d o p r e s e n t e q u e , si á u n s o n á m b u l o se le c o l o c a d e l a n t e n n m u e b l e q n e é l no h a visto j a m á s e a a q u e l sitio, t r o p e z a r á , h e c h o á q u e se. h a u afiliado los m é d i c o s l e g i s t a s

SLG'UO.N a E N T l F i C . \

ESPuNOi.A.

SONAMBULISMO HABITUAL..
(APUNTES MÉDICO-LEOALES.) E l m é d i c o m i l i t a r y el f o r e n s e , a m b o s m á s d i r e c t a m e n t e o b l i g a d o s q u e e l r e s t o d e los q u e s e d.edican a l e j e r c i c i o d e la c i e n c i a de H i p ó c r a t e s , á t e n e r p e r f e c t o c o n o c i m i e n t o d e la m e dicina l e g a l , sobre todo en la p a r t e concerniente á las enfermedades simuladas, protestadas y d i s i m u l a d a s , n e c e s i t a n fijar su a t e n c i ó n e n l a s c u e s t i o n e s r e l a c i o n a d a s con e l l a s d o u n m o d o m n y distinto á sus demás compañeros. El e s t a d i o d e a l g u n o s m a l e s p r e s e n t a p a r a ellos, p o r este motivo, un aspecto peculiar, interesantísim o y d e l i c a d o , p u e s les e x p o n e m á s q u e l a p r á c t i c a de las d e m á s r a m a s d e la m e d i c i n a , á g o l p e s en su r e p u t a c i ó n , de los q u e no s i e m p r e p u e d e n s a l i r ilesos ( a u n q u e s n i n o c e n c i a s e a i n d u d a b l e ) , si l a s a p a r i e n c i a s d i c e n lo c o n t r a r i o . E n t r e a q u e l l o s se h a l l a i n c l u i d o el s o n a m b u l i s m o , c n y a s i m j l a c i o n se e f e c t ú a con o b j e t o , bien de eximirse del servicio de las a r m a s , bien de encontrar c i r c u n s t a n c i a s a t e n u a n t e s , c a p a c e s d e e v i t a r el c a s t i g o de c i e r t o s c r í menes.'" Siendo ese estado especial, como dice F o d e r é , uno délos que menos caracteres distiutivos t i e a e n , d e a q n l su fácil s i m u l a c i ó n , y p o r lo t a n t o la f r e c u e n c i a db l a m i s m a , p r i n c i p a l m e n t e e n o t r o s países. Por consiguiente, nos corresponde como médicos resolver m u c h a s veces un problema im-

p a r a afirmar, como m á s a d e l a n t e indicaremos, si n n s u j e t o p a d e c e ó no e l e s t a d o i n t e r m e d i o , o b j e t o d e e s t e a r t í c u l o . C o n v i e n e a d v e r t i r , sin e m b a r g o , que u n a vez t e r m i n a d o , se pierde por c o m p l e t o l a f a c u l t a d r e t e n t i v a d e los a c t o s v e rificados d o r a n t e el m i s m o . E n r e s u m e n ; los f e n ó m e n o s q u e p r e s e n t a n cuantos padecen locuras temporales mientras p e r m a n e c e n b a j o l a i n f l u e n c i a d e Morfeo, p u e d e n r e f e r i r s e á u n o d e los s i g u i e n t e s g r u p o s ó á todos juntos: alucinación, hiperideacion, autom a t i s m o , abolición de la m e m o r i a . P a s e m o s a b o r a á la cuestión concreta que es preciso dilucidar. E n c i e r r a dos términos import a n t e s : ¿ P u e d e simularse el sonambulismo? ¿ P u e d e ser reconocida la simulación? Con r e s p e c t o al p r i m e r t é r m i n o de la p r e g u n t a , e l f a n t a s m a d e l a d u d a no p u e d e s a l i r d e l a e s t r e c h a c a j a q u e le e n c i e r r a d e n t r o d e la razón del hombre. C h a r c o t y K i c h e t (1), en p r i m e r l u g a r , u n a p l é y a d e i n m e n s a d e s p u é s , e n t r e la q u e o c u p a n preferentes puestos F r a n k , Rostan, Broca, L a ségne, Baillarger, y últimamente Dcval y Mesn e t lo a f i r m a n , r a z ó n p o d e r o s a p a r a c o n s i d e r a r l o como a x i o m a científico. A h o r a bien: todos b a c e n u n a a d v e r t e n c i a , la d e q u e t a n t o el e s t a d o q u e nos ocupa como el m a g n e t i s m o y m e s m e r i s m o , son m á s fáciles de [simular en la m u j e r que en el h o m b r e . L a s mujeres, sobre todo las h i s t é r i c a s , h a n d a d o , s e g n n confesión propia, s o l e m nes chascos á algunos de dichos autores. E l sonambulismo puede simularse, ¿pero entre qué grupo de simulaciones puede colocarse l a s u y a , e n t r e las de por imitación ó por p r o vocación? Media docena de años atrás hubiera r e s p o n d i i l o con s e g u r i d a d el m á s s a b i o m é d i c o l e g i s t a : « Ú n i c a m e n t e p o r i m i t a c i ó n . » H o y el q n e o c u p e el m á s h u m i l d e p u e s t o e n l a s ú l t i m a s filas d e l a s h u e s t e s c i e n t í Q c a s , el q n e e s t e t r a b a j o firma, p o r e j e m p l o , r e s p o n d e r á : « D e a m b a s m a n e r a s . » E s t e r e s u l t a d o s e d e b e á los r e c i e n tes trabajos e x p e r i m e n t a l e s acerca del s o n a m bulismo provocado, hechos por Charcot, Richet y C b a m b a r d , e n l a Salitrería j hospital Necker. Allí h o m b r e s serios, e m i n e n t e s , h a n sacado del fango de la vulgaridad estas cuestiones para c o l o c a r l a s e n el a l t a r d e l a c i e n c i a d o n d e oficia ó d e b e oficiar ú n i c a m e n t e e s e s a c e r d o t e q u e s e l l a m a la experiencia. L a p o s i b i l i d a d , y a q u e no l a p r o b a b i l i d a d , d e p r o v o c a r el s o n a m b u l i s m o con o b j e t o d e d e (1 V é a s e el libro d e este a u t o r El dolor. El sonambulismo provocado, t r a d u c c i ó n del D r . Tolosa.

fraudar el c a u d a l de s a n g r e con que c o n t r i b u y e n los p u e b l o s , e s y a u n h e c h o , y e s t o d a m o t i v o a l p e r i t o p a r a p o n e r s e e n g u a r d i a y no s e r cómplice, siquiera sea por falta de a t e n c i ó n , de dichas defraudaciones. Admitido esto, preséntase y a perfectamente a i s l a d a la cuestión p r i m o r d i a l , la m á s i m p o r t a n t e , p e r o t a m b i é n l a m á s difícil d e t r a t a r . N o s r e f e r i m o s á los m e d i o s d e d e s e n m a s c a r a r a l c r i minal ó desgraciado que desea eximirse del servicio de las a r m a s ó h a c e r s e irresponsable de algún delito. Difícil d e b e s e r t a m a ñ a e m p r e s a c u a n d o F e d e r ó y D e v e r g i e , B r i a n d y Orfila, l a e l u d i e r o n - h a s t a el p u n t o d e no c i t a r e s t a s i m u l a c i ó n , m i e n t r a s los m o d e r n o s l e g i s t a s a p e n a s si l a c o n s a g r a n b r e v í s i m a s l í n e a s . ¡Si los p o d e r o s o s n a v i o s no se h a n a t r e v i d o á d e s a B a r el t e m p o ral, qué van á hacer las míseras barquillas; a r róstrale forzosamente y después perecer en él! E m p e z a r e m o s por o r d e n a r la exposición. E n p r i m e r t é r m i n o , el p r o f e s o r e n c a r g a d o d e m i s i ó n tan delicada, procurará observar al preso ó al ú t i l c o n v e n c i o n a l , ó c u a n d o m e n o s , si e s u n h o s p i t a l , d e b e r á p r e v e n i r s e al m é d i c o d e g u a r d i a , á fin d e q u e p r e s e n c i e el a c c e s o . Des clases de conocimientos necesita tener el d e s i g n a d o p a r a d e s c u b r i r l a f a l s i f i c a c i ó n : unos; c i e n t í f i c o s , o t r o s d e h a b i l i d a d . P r i m e r a m e n t e , d e b e n t e n e r s e e n c u e n t a los - . í n t o m a s c a r a c t e r í s t i c o s , a u n q u e no c o n s t a n t e s , de la iniciación del acceso de s o n a m b u l i s m o . P o r lo g e n e r a l , l a e x p r e s i ó n d e l a fisonomía d e s a p a r e c e , los ojos p e r m a n e c e n c e r r a d o s 6 a b i e r t o s , s e g ú n los c a s o s , c a l d o s los b r a z o s , á lo q u e a c o m p a ñ a c i e r t a v a c i l a c i ó n e n l a p r o g r e s i ó n c u a n d o é s t a t i e n e l u g a r . L u e g o , c o m o si e l sujeto e n t r a r a en un período de excitación s e m e j a n t e al de la a n e s t e s i a , p r e s e n t a la faciet e n r e l a c i ó n c o n los a s u n t o s q u e d e b e n p r e o c u par su facultad c r e a d o r a de i m á g e n e s , y al p u l s o se b a c e m á s f r e c u e n t e , se d i l a t a d c o n t r a e , s e g ú n las alucinaciones son de p l a c e r ó dolor, h a b ' e n d o c a s o s , c o m o loa c i t a d o s p o r Delboef (1) y M a t a ( 2 ) , e n los c u a l e s los t r a s t o r n o s m á s (1) E s t e a u t o r c i t a en los n o t a b l e s a r t í c u l o s q u e e n í a a c t u a l i d a d p u b l i c a la Revue pkilntop/iique acerca de £e sommeü e: let revés, el h e c h o acaecido á u n a persona de su f a m i l i a , q u i e n soñó h a b e r fallecido u n ser q u e r i d o , y al dia s i g u i e n t e amaneció con el pelo b l a n c o . (2) E n u n a de sus o b r a s , se lee l a a n é c d o t a de la m u e r t e de u n e s t u d i a n t e d u r a n t e el 8 u » ñ o , por h a b e r s u p u e s t o e n éste e r a ejecutado p ú b l i c a m e n t e d e s p u é s de u n a i n s u r r e c c i ó n . L a v e r d a d de esto no p u e d e ponerse en d u d a , p u e s Mata fué t e s t i g o o c u l a r de t a n d e s g r a c i a d o a c c i d e n t e .

Madrid,—Medina.—1879.

EL

GÉNIO

MÉDICO-QÜIBURGIOO.

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g r a v e s p n e d e a s e r p r o d u c i d o s p o r los s u e ñ o s , c ^ n e s p e c i a l i d a d e n los s o n á m b u l o s . *" O t r o m e d i o de a c l a r a r el d i a g n ó s t i c o e s t á e n la circunstancia antes dicba d e q u e , conservando a q u e l l o s el r e c u e r d o d e lo v i s t o d u r a n t e l a vig i l i a , y n o l a r e a l i d a d d e los o b j e t o s , v a r i a n d o l a p o s i c i ó n de é s t o s , t r o p i e z a n , lo q u e no o c u r r e en los s i m u l a d o r e s . O p i n a n a l g u n o . s q u e d u r a n t e el s o n a m b u l i s m o b a y u n a v e r d a d e r a anestesia, pero esta afirmación, sobre todo como medio de diagnóstico, necesita nuevas é irrefragables pruebas. L a sensibilidad del iudividuo á ciertos golpes y determinados ruidos de que hablan Muratori y M a t a , no d a n s e g u r i d a d , por ser m u y v a r i a b l e s e g ú n los c a s o s , y n o d a r p o r c o n s i guiente certeza alguna. P e r o dónde h a l l a r á el médico un m a n a n t i a l i n a g o t a b l e d e m e d i o s p a r a d e s c u b r i r a l falso s o námbulo, será en... su imaginación. Sustos, a m e n a z a s , peligros supuestos (algo de aquella p o p u l a r e s c e n a d e Los Magyares), serán fitiles, c o n s i g u i é n d o s e así en u n m o m e n t o d a d o , m á s q u e con m u c h o s d i a s de r i g u r o s a y t é c n i c a o b s e r v a c i ó n . E n este orden de m e d i o s e s t á el q u e l a d e l i c a d a m i s i ó n d e l m é d i c o s a l g a á flote e n t r e n n m a r de d i f i c u l t a d e s q u e a b r u m a n . N o se o l v i d a r á n t a m p o c o , a d e m á s de l a s e x p u e s t a s , las reglas g e n e r a l e s q u e la ciencia i n d i c a con r e s p e c t o á las s i m u l a c i o n e s en g e n e r a l . Pero de todas m a n e r a s conviene declarar, como e x p l í c i t a m e n t e b a n manifestado en sus escritos los m á s c é l e b r e s a u t o r e s , q u e e s t a s i m u l a c i ó n e s , c o m o l a d e t o d o s a q u e l l o s d e f e c t o s e n los c u a ' e s h a y que atenerse con especialidad á las p a l a b r a s d e l p a c i e n t e , s u m a m e n t e difícil d e d e s c u b r i r , e x i g i e n d o p o r lo t a n t o d e p a r t e d e l p e r i t o mas astucia ó práctica qne ciencia. No concluiremos sin m a n i f e s t a r a n t e s q u e no c r e e m o s á n u e s t r a m o d e s t a opi.iion infalible, ni m u c b o m e n o s . Al hacerlo p r e s e n t e , a c u d e n á la m e m o r i a las p a l a b r a s de un célebre patólogo c o n t e m p o r á n e o , l a s c u a l e s el m é d i c o m á s q u e n a d i e debe recordar: «La infalibilidad es en m e dicina, como en todas las esferas, un signo cierto de d e c a d e n c i a y ruina.» ANGBL DB LARRA Y CEREZO.

permitan, y n a d a decimos del mérito de este a r t í c u l o , p o r q u e m e j o r q u e n o s o t r o s lo v a n a a p r e c i a r los l e c t o r e s . H é a q u í el artículo: LAS MANCHAS D E LA CÓRNEA. de

B a g l i v i o lo d i j o : e l a r t e m é d i c a e s t o d a observación.

H a c e a ú n poco t i e m p o , c u a n d o la p a t o l o g í a o c u l a r se h a l l a b a e n los a l b o r e s d e s u a c t u a l exuberante vida; cuando arrastraba u n a exist e n c i a sencilla y d e p e n d i e n t e , y se a l i m e n t a b a d e los d e l e t é r e o s j u g o s d e l r u t i n a r i s m o y e l e m p i r i s m o , l a s m a n c h a s d e la c ó r n e a , t e m a d e estos r e n g l o n e s d e s p e r j e ñ a d o s , e r a n un p r o b l e m a insoluble, y más que esto, u n a negación a b soluta dentro del credo de la ciencia ortodoxa. No e r a e x t r a ñ o . E l desconocimiento de la histología y de la t e r a p é u t i c a moderna; el uso y a u n el a b u s o d e l a s s a l e s m e t á l i c a s e n e l t r a t a m i e n t o d é l a s afecciones c o r n e a l e s ; la p e r judicial polifarmacia que comenzaba en la inofensiva a g u a de rosas y concluía en la e v a c u a ción l o c a l y g e n e r a l y e n e l r e v u l s i v o á l a p i e l , factores son b a s t a n t e s , n o y a p a r a d e s t r u i r u n h e c h o , c o n o c i d a m e n t e afirmativo b o y , sino p a r a q u i t a r l e e s t e ú l t i m o c a r á c t e r d e e n t r e los f a v e r a b l e s d e l p r o n ó s t i c o , c o m o se q u i t a , p o r e j e m p l o , la p r o b a b i l i d a d d e u u a feliz, t e r m i n a c i o u e n la c o n g e s t i ó n a c t i v a c e r e b r a l , s o m e t i e n d o a l paciente á un r é g i m e n ultra-fortificante. N o ; no e s l a t e r a p é u t i c a l a q u e m e n o s c o n t r i b u y e á f o r m a r e l edificio d o los conocimientoar" positivos: somos nosotros, alarifes poco a f o r t u n a d o s , los q u e , m a l g a s t a n d o l a m a s a , n o s a b e m o s utilizar sos coadiciones en tiempo y ocasión. ^ B a s t ó q u e el conflicto se ofreciera a b o r d a d o e n e l n i ñ o , c u y o s t e j i d o s se m o d i f i c a n ó r e g e n e < ^ r a n c o n r a p i d e z p a s m o s a , p a r a q u e el o b s e r v a dor recogiera el h e c h o y p e n s a r a en someter el fenómeno á su v o l u n t a d , al mismo tiempo q u é i n q u i r í a el m i s t e r i o e n v u e l t o e n l a m a n i f e s t a ción c a s u a l , p a r a h a c e r d e é l u n p r i n c i p i o c i e r t o é inconcuso. A s í es l a c i e n c i a : c u a n d o e l g e n i o n o p r e s i e n t e el d o g m a , la c a s u a l i d a d le d e n u n c i a y e t t i e m p o y l a r a z ó n le c o n f i r m a n . ¿ C u á l es el f u n d a m e n t o g e n é s i c o d e l a s m a n ~ c h a s de la c ó r n e a ? L a s q u e r a t i t i s u l c e r o s a y s u p u r a t i v a , c a u s a de s e m e j a n t e s lesiones, no son o t r a cosa q u e t r a s t o r n o s c e l u l a r e s q n e , ó no p a gan d e e s t e e s t a d o c o m o e n a q u e l l a , ó l l e g a n , p o r el c o n t r a r i o , h a s t a la v e r d a d e r a g a n g r e n a m o lo c u l a r c o m o e n e s t a .

Con m u c h o g u s t o y g r a n d e satisfacción, p u b l i c a m o s el s i g u i e n t e a r t í c u l o con q u e por p r i m e r a vez b o n r a las c o l u m n a s de nuestro perió dico su i l u s t r a d o autor, dándole por ello mil g r a c i a s , y confiando e n q u e nos s e g u i r á f a v o r e c i e n d o con a l g n n o t r o t r a b a j o , c u a n d o s u s o c u p a c i o n e s , q u e y a s a b e m o s s o n m u c h a s , se lo

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E L GENIO MÉDICO-QOIRÚRGIOO. q u e el l á u d a n o l í q u i d o d e S y d e n h a m , o b r a n d o c o m o a n o d i n o e n el o r g a n i s m o , h a b i a d e c o n s e r v a r a q u e l c a r á c t e r i n s t i l a d o e n el ojo, s i e n d o a s í q n e le p o s e e , p o r e l c o n t r a r i o , e x c i t a n t e e a alto g r a d o , efecto del alcohol de su composic i ó n , el p a c i e n t e d e m a n c h a s d e l a c ó r n e a s e t o m a b a el a l t a , si no se le d a b a , y e l m é d i c o s e creía satisfecho operando m a n c a s curaciones. Del niño, repito, en q u i e n las r e a b s o r c i o n e s c o r n e a l e s se o p e r a n per se, s i n d u d a por la e n e r g í a d e s u s t e j i d o s , h a d e b i d o a p r e n d e r s e el r e s u l t a d o de la teoría de la reabsorción a p u n t a d a a n t e s , y d e s d e q u e el e f e c t o p o s t e r i o r q u e d ó r e c o n o c i d o , l a o c u l í s t i c a le p r o c l a m a y e l m é d i c o le b u s c a d e d i s t i n t o s m o d o s . Cada maestrico tiene su librico, dice n n a n t i g u o r e f r á n n u e s t r o q u e v a l e lo m e n o s p o r u n t r a t a d o d e filosofía, y y o , s i n a s p i r a r á a q u e l l a calificación, c o m b a t o las m a n c h a s de la c ó r n e a del modo que después diré. Como hé dado á la e s t a m p a un trabajo sobre inflamaciones de la c ó r n e a , me creo dispensado de r e p e t i r en este sitio c u a n t o h a c e relación con la c a u s a p r o d u c t o r a de las m a n c h a s , q u e a c e p to aquí como formadas después de t e r m i n a d a la inflamación g e n e r a t r i z . Creo yo q u e c a d a m e d i c a m e n t o t i e n e sn i n d i c a c i ó n c a p i t a l í s i m a , y e s t o y t a n o b c e c a d o con l a c r e e n c i a q u e el c a l o m e l a n o q u e se p r e c o n i z a c o n t r a l a s m a n c h a s d e l a c ó r n e a , le u s o e n c i e r tos estados v a s c u l a r e s con ó sin m a n c h a s , y e l p r e c i p i t a d o rojo, q u e se r e c o m i e n d a d e l m i s m o modo, me d a excelentes resultados e n e s t a d o s crónicos de la conjuntiva palpebral q u e c o i n c i d e n con m a n c h a s d e l a c ó r n e a . T r a t o en este a r t í c u l o de la m a n c h a c o r n e a l sin c o m p l i c a c i ó n d e n i n g ú n g é n e r o , y c o n t r a ella o b t e n g o provechoso fruto de la t i n t u r a d e opio ó d e l l á u d a n o d e S y d e n h a m , q u e m a n d o usar en cantidad de cincuenta c e n t i g r a m o s p o r c u a t r o g r a m o s de a g u a al principio, p a r a r e c o m e n d a r m á s t a r d e c u a l q u i e r a de estos colirios al 1 p o r 4 . E s t a u l t i m a proporción es y a suficiente p a r a d e t e r m i n a r la necesaria escitacion c u a n d o se i n s t i l a u n a g o t a p o r - d i a e n e l ojo a f e c t o , y á m e n u d o ocurre ó q u e el efecto e s c i t a n t e es n n t a n t o brusco, en cuyo caso s u s p e n d o el t r a t a m i e n t o p o r u n o s d i a s , 6 q u e el ojo e n f e r m o s e a c o s t u m b r a a l r e m e d i o , p a r a e v i t a r lo c u a l , h a go s u s t i t u i r s e m a n a l m e n t e u n a por o t r a las c i tadas preparaciones. H a y m a n c h a s corneales reabsorvibles, que c a m i n a n c o n d e m a s i a d a l e n t i t u d y a p e n a s si s e las hace mella con el referido t r a t a m i e n t o : pues bien, una pomada de ácido orisofánico—quince

C u a n d o es profunda la manifestación inflam a t o r i a iiñsta e.l e x t r e m o d e a c a r r e a r p é r d i d a s d e -sustancia en mayor ó menor extensión, pero s i e m p r e en t o d a s l a s c a p a s c o r n e a l e s , el r e s u l t a d o se d e n o m i n a en l e n g u a g e clínico a l b u g o y' leucoma parcial ó total, 6 simple y a d h e r e n t e , s e g ú n la m a g n i t u d d e la o p a c i d a d , y s e g n n t a m b i é n si el i r i s y l a c ó r n e a se h a n u n i d o en v í n c u l o s p a t o l ó g i c o s , ó no se h a verificado t a l accidente. E l a l b u g o , pueS; como el leucoma, c u a l q u i e r a q u e é l s e a , t i e n e d e n t r o d e m i s o p i n i o n e s el c a r á c t e r de ser indeleble, por responder á un t r a b a j o de v e r d a d e r a cicatrización. E x c l u y o de e s t e t r a b a j o los l e u c o m a s y a l b u g o s , y p r e t e n d o o c u p a r m e d e l nefelium y la n u b é c u l a de la córn e a , q u e c o m p r e n d o bajo el nombre de m a n chas. E n t r o en materia. U n a m a n c h a de la córnea n o es m á s q u e l a c é l u l a d e n u e v a f o r m a c i ó n s o r p r e n d i d a en su perfecto desenvolvimiento. P a r a q u e h a y a ulceración corneal, es preciso q u e el e l e m e n t o c e l u l a r s u f r a t r a s t o r n o s , c o m o p a r a que h a y a reparación de tejido es de n e c e sidad que nna nueva generación de células s u s t i t u y a á la a n t i g u a , que miramos destruida p o r l a i n f l a m a c i ó n . P u e s b i e n , el e l e m e n t o c e l u l a r d e l a c ó r n e a l l e v a e n sí l a s c o n d i c i o n e s d e diafanidad y t r a s p a r e n c i a a s i g n a d a s al tajido q u e c o m p o n e , y si n o e s g r a n d e l a a c t i v i d a d i n flamatoria, si n o h a y s u p e r a b u n d a n c i a flogístic a ó, e n o t r a s e r i e d e c o n s i d e r a c i o n e s , si e l t r a t a m i e n t o d e s a c e r t a d o no viene á j u g a r el p a p e l abrasador de la inflamación intensa, la célula joven q u e h a de suplir la a n t i g u a , se desarrolla l e n t a y n o r m a l m e n t e , y a l fin d e l t r a b a j o s e aprecia en su estado fisiológico la m e m b r a n a q u e p a d e c i e r a , sin h u e l l a a l g u n a de su t r a n s i torio e m p a ñ a m i e n t o . P e r o h a s u c e d i d o c o m o se d e j a e n t r e v e r e n el p á r r a f o a n t e r i o r . L a i n f l a m a c i ó n a d q u i e r e u n a violencia e x a j e r a d a ; viene con e s p a d a en m a n o , c o m o d e c i m o s v u l g a r m e n t e , ó el p r o f e s o r , m á s q u e d e los m e d i o s a p r o p i a d o s , s e h a v a l i d o c o n t r a la queratitis g e n e r a d o r a del revulsivo, q u e en p a t o l o g í a ocular sirve poco y d a ñ a m u c h o , ó d e l colirio m e t á l i c o , r e m e d i o peor q n e l a e n f e r m e d a d , y h é aquí q u e la evolución celular n e o g e n é s i c a se h a o p e r a d o i n c o m p l e t a m e n t e , y q u e t e n e m o s m a n c h a d a l a c ó r n e a ó p o r lo i n t e n s o de la enfermedad ó por nuestra i m p r u d e n t e intervención. Cuando la patología ocular era más que u n a r a m a de la ciencia m a d r e , u n a especie de meteor o l o g í a e n q u e se h a b l a b a d e l granizo y d e l a nViH c o m o d e c o s a c o r r i e n t e ; c u a n d o s e c r e í a ,

á veinte c e n t i g r a m o s por ocho g r a m o s d e a n a nstaocia grasa incorraptible, la vaselina por ejemplo,—y sin otro c u i d a d o del médica q u e el de vigilar la acción e n é r g i c a de este cuerpo, qne debe recomendar en p e q u e ñ a cantidad y Buna v e z a l d i a , y s u s p e n d e r s u u s o c u a n d o lo estime necesario, se verán desaparecer las m a n c h a s d e la córnea en u n plazo relativo á su magnitud y tratamiento. E s este artículo largo en d e m a s í a , y no he de h a b l a r , por ello, d e l a s m a n c h a s corneales reabsorvibles é ireabsorvibles, t e m a q u e podria servirme p a r a otro, q u e no d u d o e n c o n s e g u i r d e d i c a r l o á l o s l e c t o r e s d e l p r e s e n t e , si no lo v e d a n causas ajenas á mi deseo. DR. J . LOPKZ OCASA. Madrid, Febrero 6 de 1880.

R E V I S T A DE CÁTEDRAS.
Oe la cura de Mi. Hater miento de lo» aneuritma» gadura. (1) en el por tratala li-

NO s i e m p r e l o s h e c h o s son e l p a n t o d e p a r t i d a de l a s verdades científicas; teorías m á s ó menos h i p o t é t i c a s s u e l e n ccr l a s m á s v e c e s s u v e r d a d e r o origen; m á s siempre, p a r a q u e éstas p a s e n á la categoría de d o g m a en la ciencia, es de necesid a d i m p r e s c i n d i b l e su comprobación en l a p r á c tica. E l método seguido en las curas por m o n sieur Lister, nacido en el estudio de la teoría de los g é r m e n e s , s e n t a d a por M . P a s t e u r , n e c e s i t a b a , p a r a e n t r a r en la c a t e g o r í a de a x i o m a en cirujia, que la clínica revelara sns ventajosos resultados. T a n t o s y t a n curiosísimos bechos lleva publicados y a la p r e n s a m é d i c a e n este sentido, q u e bien pudiéramos a s e g u r a r no estar m u y lejos el d i a e n q u e l a c u r a a n t i s é p t i c a s e a la única u s a d a en cirujía. Partidarios nosotros d e ella por s n s buenos r e s u l t a d o s , los q u e h e m o s tenido ocasión d e observar siendo interno e n la clinica del doctor Creus, parécenos oportuno d a r á conocer tres importantes casos d e aneurismas (mucho más por cuanto que actualmente de ellos se e s t á o c u p a n d o la R e a l A c a d e m i a ) y q u e t o d o s , sin el menor a c c i d e n t e , fueron seguidos d e p r o n t a c u r a c i ó n , d e s p u é s d e la l i g a d u r a h e c h a p o r el c i t a d o m é t o d o , e n l a s c l í n i c a s d e l a F a c u l t a d d e M e d i c i n a de M a d r i d y por el e m i n e n t e operador doctor Creus.

PRIMERA 0BSBBVAO:ON. ,, Aneurisma de la axilar. Enfermo, bastante robusto, de 31 años, carretoro, y sin a n t e c e d e n t e s m o r b o s j s , n o t ó en Agosto del 7 8 , sin c a u s a apreciable, dolores neurálgicos en la m i t a d d e r e c h a de las paredes torácicas y, en Diciembre del mismo a ñ o , la existencia en la axila d e r e c h a de u n t u m o r del volumen de u a huevo de paloma, blando y p u l s á t i l , el q u e , sin producir g r a n d e s m o l e s t i a s , continuó creciendo hasta Marzo del 79 que ingresó en la clíuica, p r e s e n t a n d o : e d e m a c o n siderable en l a e x t r e m i d a d superior d e r e c h a , notable especialmente e n la m a n o , p a r t e s u p e rior d e l a n t e b r a z o y c e n t r o d e l b r a z o , q u e c o n t r a s t a b a con la disminncion de v o l u m e n en la región deltóidea; esta región está a p l a s t a d a , señalándose, á pesar del edema, las venas s u b c u t á n e a s de la p a r t e anterior d e l h o m b r o y la cefálica. Adviértese l e v a n t a d o el p e c t o r a l en s a porción axilar p r o p i a m e n t e d i c h a , por un t u m o r que ocupa y rellena la a x i l a , l i n d a n d o por d e t r á s c o n e\ b o r d e d e l l a t í s i m o y p r o f u n d i z a n d o e n l a r e g i ó n , e n t é r m i n o s d e s e r i m p o s i b l e fijar s u límite por a r r i b a ; m e d i d o con o n c o m p á s de g r u e s o s , r e s u l t a t e n e r 12 c e n t í m e t r o s en su diámetro trasversal y 8 en el longitudlual. E a t r e la p a r t e m á s a l t a d e l t u m o r y la clavícula h a y dos centímetros de distancia. A la vista, y s o b r e t o d o a l t a c t o , s e p e r c i b e n los d o b l e s l a t i d o s d e p r o y e c c i ó n y e s p a n s i o n , los c u a l e s c e s a n por la compresión e n é r g i c a y profunda de la s u b c l a v i a , y sólo s e d i s m i n u y a n a l c o m p r i m i r l a axilar i n m e d i a t a m e n t e ; por debajo de la clavícula percíbese por la auscultación el ruido de fuelle c a r a c t e r í s t i c o . A l g u a a d e m a c r a c i ó n , poco a p e t i t o , 7 2 p u l saciones p e q u e ñ a s y débiles. Antes de recurrir á la l i g a d u r a , intentóse sn curación por la compresión de la subclavia sobre la p r i m e r a costilla, h e c h a con u n a p e l o t a de c a n t c h o u t , por espacio d e d o s h o r a s e n los p r i m e r o s d i a s , y de t r e s m á s t a r d e , e n dos y tre* sesiones diarias r e s p e c t i v a m e n t e . Con este trat a m i e n t o , el ioduro y la digital, continuó cerca de un m e s , al cabo del cual el tumor h a b i a dism i n u i d o de v o l u m e n y p a r e c í a m á s r e s i s t e n t e . Mas en la noche del 3 de Abril se rompió el saco aneurismático, haciendo tomar al brazo uu volúmeu enorme. E l dia 4, eu vista del accidente ocurrido la n o c h e a n t e r i o r , se e j e c u t ó l a l i g a d u r a d e l a s a b . clavia, realizando e s t a operación de la m a n e r a , siguieote: I O b t e a i d a l a a n e s t e s i a por e l c l o r o f o r m o , l a v a d a l a p a r t e s o b r o q u e s e i b a á operar c o m o

(1) Más a d e l a n t e p u b l i c a r e m o s cou el m i s m o epígrafe algxi nos a r t í c u l o s e n c a m i n a d o s á p r o b a r l a s r a z o n e s t e ó r i c a s en q u e se basa el buen r e s u l t a d o del e m p l e o d e l catgut e n t a l e s l i g a d u r a s .

i g u a l m e n t e e l profesor y l o s a y u d a n t e s , y los instrumentos que h a b i a n de ser empleados, en l a solución a c u o s a d e á c i d o fénico a l 5 por 1 0 0 , y habiendo empezado á funcionar un p u l r e r i z a d o r con l a d i s o l u c i ó n d é b i l , 6 s e a d e l 2 , 5 p o r 1 0 0 , (todo s e g ú n los p r e c e p t o s d e L i s t e r ) , s e p r a c ticó i n m e d i a t a m e n t e p o r d e b a j o d e la c l a v í c u l a u n a incisión s e m i l u n a r , q u e i n t e r e s a n d o t o d a la porción clavicular del pectoral mayor, t e r m i n a b a hacia afuera m u y cerca del másenlo d e l toides: se cortó la aponeurósis clavio.pectoral, y penetrando á n n a profundidad de tres cent í m e t r o s p o r m e d i o d e la s o n d a a c a n a l a d a , t o d a v í a n o s e p o r c i b i a n a l t a c t o los l a t i d o s d e l a a r t e r i a , s i e n d o n e c e ario p r o s e g u i r a h o n d a n d o c o n s u m a p r e c a u c i ó n . E n c o n t r ó s e a l fin el n e r v i o m e d i a n o e s t i r a d o , l e v a n t a d o y d i s l o c a d o h a c i a a d e n t r o p o r el t u m o r ; en su p a r t e i n t e r n a s e e n c o n t r ó t a m b i é n l a v e n a , y p o r fin, á m a y o r p r o f u n d i d a d e n t r e a m b o s , la a r t e r i a , cuyos latidos eran casi imperceptibles. P o r m e dio d e l a s o n d a a c a n a l a d a y e n c o r v a d a , se p a s ó p o r d e b a j o y p o r su m e d i o u n a c u e r d a d e catgut, con l a c u a l se l e v a n t ó el v a s o , d e m o s t r á n d o s e q u e lo e r a p o r l a s u p r e s i ó n d e los l a t i d o s d e l a n e u r i s m a ; h í z o s e la l i g a d u r a , con l a c u a l c e s a ron t o t a l m e n t e ; se c o r t a r o n los c a b o s c e r c a d e l doble n u d o ; se r e u n i ó la h e r i d a con v a r i o s p u n t o s d e s u t u r a h e c h o s con c e r d a , c o l o c a n d o u n t u b o e n u n o d e los á n g u l o s . L a c u r a c o n s i s t i ó en lo r e g l a m e n t a r i o d e l método empleado: pequeña tira de hule de seda i m p e r m e a b l e j>rofcc/or, 6 c o m p r e s a s d e gasa antiséptica, b u l e d e a l g o d ó n mackintosh, otras dos c o m p r e s a s d e gasa, a l g o d ó n s a l i c i l a d o , y u o a v e n d a en forma d e e s p i c a , c o l o c a d a l a c u a l , e l e n f e r m o fué t r a s l a d a d o a l l e c h o . L a n o c h e fué i n t r a n q u i l a p o r d o l o r e s e n a l b r a z o , á p e s a r d e h a b e r l e h e c h o dos i n y e c c i o n e s s a b c n t á u e a s d e á c e n t i g r a m o d e c l o r u r o mórfico. T e m p e r a t u r a , 40». A l s i g u i e n t e d i a se l e v a n t a el a p o s i t o , l a h e r i d a d e l a l i g a d u r a e n b u e n estado. B l brazo y l a m a n o se conservan calientes, y parece empezar á disminuir el e d e m a . D e n n a m a n e r a l e n t a fueron d i s m i n u y e n d o el v o l u m e n d e l a n e u r i s m a y d e l b r a z o , y h a c i é n d o s e m á s fáciles los m o v i m i e n t o s d e é s t •. L a h e rida cicatrizó con b a s t a n t e rapidez, sin q u e a p e n a s en ella se hubiese percibido la presencia de p u s . Y el e n f e r m o , c o m p l e t a m e n t e c u r a d o , p u e s el a n e u r i s m a , d u r o é i n d o l e n t e , a p e n a s m e d i r í a e l t a m a ñ o d e n n a c a s t a ñ a , r e c i b i ó e l a l t a e l 16 d e Mayo.
SBGUNDA OBSKaVACION.

a ñ o s , linfático, e m p l e a d o e n e l f e r r o - c a r r i l , y c u y o s a n t e c e d e n t e s m o r b o s o s son sólo h a b e r p a d e c i d o i n t e r m i t e n t e s , y e n dos o c a s i o n e s c h a n cros e n el p e n e , l a ú l t i m a v e z a l p a r e c e r i n f e c t a n t e s . E n 2 1 d e M a r z o d e l 7 7 , y e n d o en s n puesto de guarda-freno, recibió, después de un choque de t r e n e s , o n violento golpe en tode e l l a d o i z q u i e r d o q u e le bizo p e r m a n e c e r e n c a m a p o r e s p a c i o d e v e i n t e d i a s , d e s p u é s d e los q u e volvió á s u e m p l e o . T r e s m e s e s m á s t a r d e e m pezó á s e n t i r d o l o r e s c a d a v e z m a y o r e s e n la r e g i ó n e s c a p u l o - h u m e r a l , q u e se c a l m a b a n p o r l a p r e s i ó n c o n u n c u e r p o d u r o e n el fondo d e l a a x i l a . Al a ñ o d e l g o l p e , e m p e z ó á n o t a r a u m e n t o d e v o l u m e n e n la r e g i ó n i n f r a - c l a v i c u l a r , y varios meses después, latidos isócronos con el pulso; m á s á pesar de todo continuó trabajando y h a c i e n d o esfuerzos oon e l b r a z o a f e c t o ; e s t o , unido al mal t r a t a m i e n t o á q u e estuvo sujeto e n d i v e r s a s é p o c a s , favoreció el r á p i d o c r e c i m i e n t o del tumor, preseatáadose á nuestra observación el 1 7 de E n e r o , e n el s i g u i e n t e e s t a d o : A l g u n a palidez y demacración, pulso débil, apetito mediano, sueño escaso por dolores. O c u pa la región pectoral izquierda, introduciéndose d e b a j o d e la axila, u n t u m o r , d e 14 c e n t í m e t r o s d e d i á m e r o v e r t i c a l y 11 t r a s v e r s o , e l c u a l c o mienza inmediatamente por debajo de la clavícula, avanza hasta cerca del externou, l l e g a h a s t a 3 c e n t í m e t r o s p o r d e b a j o d e la t e t i l l a cor-, respondiente, rellena la axila hasta el borde d e l l a t í s i m o , y r e c h a z a h a c i a a f u e r a la U n e a d e c o n t a c t o e n t r e e l d e l t o i d e s y el p e c t o r a l . N o ofrece a l t e r a c i ó n l a p i e l c o r r e s p o n d i e n t e , s a l v o qne se dibujan eu ella a l g u n a s venas poco g r a n d e s . P e r c í b e n s e á l a v i s t a los m o v i m i e n t o s d e e x p a n s i ó n d e l t u m o r i s ó c r o n o s c o n los d e l pulso y trasmitidos á la región s u p r a - c l a v i c u lar; e s t a sensación se percibe d i s t i n t a m e n t e con la a p l i c a c i ó n d e l a m a n o , q u e a p r e c i a el d o b l e movimiento de pulsación y expansión, y a d e m á s n n p e q u e ñ o r o c e l i n e a l , coincidÍ3odo c o n e l s í s tole, y extendido en la parte más elevada del t n m o r en unos cinco c e n t í m e t r o s . Lo corto d e l c u e l l o y lo e l e v a d o d e l a c l a v í c u l a , h a c e n i m posible d e t o d o p u n t o , no sólo c o m p r i m i r , s i n o aun percibir la .subclavia; la compresión de la h u m e r a l n o p r o d u c e a l t e r a c i ó n s e n s i b l e e n los latidos d e l t u m o r . Los movimientos de la a r t i c u l a c i ó n son difíciles y m u y l i m i t a d o s . E l a n t e b r a z o y la m a n o h á l l a n s e t a m b i é n e n t o r p e c i d o s en sus movimientos. N o se n o t a el pulso e n l a r a d i a l . E l foco p r i n c i p a l d e los d o l o r e s r e s i d e e n la escápula, irradiándose á la vez sensaciones d e dolor, e s c o z o r y a d o r m e c i m i e n t o á lo l a r g o del brazo, y señalándose m á s que en ninguna p a r t e , en la m a n o .

axilar {ligadura de la subclavia.) R a d i c a b a d i c h a lesión en un sujeto d e 38

Gran aneurisma

BL

OftNIO

MÉDIUO-QDIRUROIOO.

87

Habiéndole prescrito desdo sn e n t r a d a en la clínica buena alimentación é inyecciones s u b c u t á n e a s con cloruro mórfico, poco ó n a d a podia bacerse en orden á t r a t a m i e n t o curativo, q u e no l l e v a r a e n sí l a g r a v e d a d d e u n a i m p o r t a n t e operación q u i r ú r g i c a ; esto supuesto y present a d o s e n c á t e d r a los d i v e r s o s m e d i o s c o n q u e p o d í a m o s realizarlo, el D r . Creus optó como casi único en el presente caso, por la ligadura de la a r t e r i a s u b c l a v i a e n l a s a l i d a d e los e s c a l e n o s ^ D i c h a operación, q u e se llevó á c a b o s i g n i e n d o e i u n t o d o los p r e c e p t o s d e l a c u r a d e M . L i s t e r , fué l a r g a y difícil c u a l y a e l D r . C r e u s h a b i a predicho, necesitándose toda su habilidad para, por la l u j o s a i n c i s i ó n por él p r a c t i c a d a , ( y d i g o l u j o s a p o r los p o c o s c e n t í m e t r o s q u e m e d í a ) , p o der sin accidente algnno llegar á la arteria que estaba situada á una profundidad de m á s de 7 centímetros, y p a s a r la l i g a d u r a de c a t - g u t , q u e ' d e s p u é s d e c o r t a d o s los c a b o s , q u e d ó c o m o s i e m p r e s e p u l t a d a e n l a p r o f u n d i d a d d e los t e j i d o s , sin q u e el m e n o r s í n t o m a d e i r r i t a c i ó n l o c a l r e v e l a r a su p r e s e n c i a . C o l o c a d o u n t u b o d e d e s a g ü e en la h e r i d a p a r a evitar la e s t a n c a c i ó n d e l pus, ésta cicatrizó de u n a m a n e r a r á p i d a y n o r m a l ; el a n e u r i s m a c o n t i n ú a s o l i d i f i c á n d o s e y d i s m i n u y e n d o de v '&men; las sensaciones dolorosas cesaron y el enfermo en convalecencia continúa a u n en la clínica. T a n brillantes r e sultados h a n sido obtenidos en menos d e u n mes. TERCERA OBSERVACIÓN. Aneurisma de la poplítea femoral). {ligadura de la

d s n t e d e l q u e no c r e o a v e n t u r a d o o p i n a r q u e e l c a t - g u t libra de u n a m a n e r a cierta, supuesto q u e no o b r a c o m o c u e r p o e x t r a ñ o s o b r e l a s p a r e des vasculares, ocasionando, irritación primero, inflamación después, y por último, ulceración y perforación d e las m i s m a s , como a c o n t e c e e n el empleo de la mayor parto de l a s sustancias usad a s con este objeto. F e b r e r o , 5. M . TAPIA.

CIENTIFIGA
Sobre

EXTRANJERA.
del meido dispepsias.

l a administración salicilieo en las

E l profesor F e d e r i c i h a p u b l i c a d o u n t r a b a j o a l a b a n d o las ventajas del ácido salicílico e n ciertas formas de dispepsia. Se h a l l a indicado en los c a s o s q u e d e p e n d e n : p r i m e r o , d e n n a deficiente secreción de j u g o gástrico; segando, de u n a consunción escesiva de ciertas sustancias a l i m e n t i c i a s . E n a l g u n o s casos se p r e s e n t a u n a fermentación de c a r á c t e r alcohólico ó butírico, d e b i d a al desarrollo d e h o n g o s específicos. U s á base a n t e s c o n t r a e s t a afección la creosota y el á c i d o fénico;, p e r o h o y h a n p e r d i d o s u p r e p o n d e r a n c i a e n favor d e l á c i d o s a l i c í l i c o . P r e s c r í bese d i c h o p r e p a r a d o á la dosis d e 20 á 40 c e n t i g r a m o s , e n forma pilular, despnes de c a d a comida. L a sensación de q u e m a d u r a q n e se nota en tales casos, depende de n n a excesiva secreción del j u g o gástrico q u e irrita la m e m brana del estómago. Sobre profusos el tratamiento de los en la tisis y miras sudores afecciones.

L a falta d e espacio nos obliga á no d a r de e s t a h i s t o r i a sino d a t o s e n e x t r e m o c o n c i s o s . E n f e r m o d e 5 0 a ñ o s , c a n t e r o , y a f i c i o n a d o á,,; los a l c o h ó l i c o s , i n g r e s ó e n l a c l í n i c a el 2 d e O c t u b r e . H a c i a 3 meses q u e sin c a u s a t r a u m á t i c a le a p a r e c i ó en el c e n t r o del rombo poplíteo u n p e q u e ñ o t u m o r a n e u r i s m á t i c o , q u e d a n d o d e sí los s í n t o m a s p r o p i o s á e s t a c l a s e d e t u m o r e s , fué a u m e n t a n d o d e v o l u m e n , á p e s a r d e l t r a t a miento empleado (compresión por pesas de la femoral), hasta presentarse á nuestra observa-' c i o n e n l a c l í n i c a . D e s p u é s d e c o n f i r m a d o et diagnóstico, y de i n t e n t a r n u e v a m e n t e la c u r a ción por las p e s a s , practicóse, con a r r e g l o al método Lister, la l i g a d u r a de la femoral q u e fué e j e c u t a d a sin el menor a c c i d e n t e , y s e g u i d a en niny pocos d e definitiva curación. C r e e m o s q u e los c a s o s p r e c e d e n t e s d i c e n m u c h o e n favor d e l m é t o d o L i s t e r , s u p u e s t o q u e en n i n g u n o d e ellos h a o c u r r i d o a c c i d e n t e a l g u no d e los q u e , c o n s e c u t i v o s á l a s l i g a d u r a s , s o n t a n frecuentes, sobre todo la h e m o r r a g i a , a c c i -

E l d o c t o r M o r r e l l h a p u b l i c a d o u n a serie d e e s t u d i o s r e s p e c t o á la a c c i ó n d e v a r i o s a g e n t e s m e d i c a m e n t o s o s c o n t r a los s u d o r e s p r o f u s o s . E l óxido d e zinc es útilísimo á la dosis d e 1 á 5 d e c i g r a m o s al irse á la c a m a . E l sulfato d e a t r o p i a a en iuyeccioneS h i p o d é r m i c a s h a p r o d u c i d o tambieu buen resultado. E l ácido gálico, la quin i n a y e l h i e r r o , lo s o n t a m b i é n e n a l g u n o s casos individuales, así como el nitrito de amilo. L o s p o l v o s d e D o w e r , á l a d Ssis d e 2 5 c e n t i g r a mos u n a ó dos veces por la noche, p r e s t a n t a m bién buenos servicios, pero son inferiores á la atropina y óxido d e zinc. L a perontoxina, a l c a l o i d e d e l ctBculus indicus e s t a m b i é n d e u t i l i d a d suma. Sobre el empleo de las afecciones algunos de la oléalos piel. en

El doctor J . V . S c h o c m a k e r confirma los f a -

vorables resnitados conseguidos por a l g n n o s p r á c t i c o s de L d u d r e s c o n los o l e a t o s . E l á c i d o oléíco, a l c o m b i n a r s e con a l g u n a s b a s e s , forma ' p r e p a r a d o s m á s activos j útiles en d e r m a t o l o g í a ; estos c o m p u e s t o s no se a l t e r a n ni son i r r i t a n t e s ; los o l e a t o s p r e p a r a d o s e n s o l u c i ó n a l 5 ó 10 p o r l o o , á e x c e p c i ó n d e l de z i n c q u e es s ó l i do, f o r m a n p a s t a s q u e se a b s o r v e n c o n m á s fac i l i d a d q u e los o t r o s u n g ü e n t o s . C i t a , en p r i m e r t é r m i n o , el oleato de a t r o p i n a (un g r a m o de e s t a por u n a onza de ácido eléico), e l c u a l t i e n e u n a m a r c a d a ii.fluencia e n l a s e c r e c i ó n a b u n d a n t e d e s e b o r r e a y e n la e r i s i pela inflamatoria. Ha observado también que u n a s o l u c i ó n a l 4 0 p o r 100 d e o l e a t o de m e r curio, adicionado de u n a p e q u e ñ a c a n t i d a d de a c e i t e d e o l i v a s , es d e u n g r a n v a l o r e n l a a l o p e c i a . P r o d u c e s o b r e l a piel d e l c r á n e o u n efecto t ó n i c o y a l t e r a n t e á la v e z . H a e m p l e a d o t a m b i é n , con g r a n r e s u l t a d o , d e u n a vez d o s o n z a s d e e s t a s o l u c i ó n d e o l e a t o d e m e r c u r i o al iO p o r 100 m e z c l a d o c o n i g u a l c a n t i d a d de a c e i t e d e o l i v a s e n la p s o r i a s i s y p i t i r i a s i s , y l a s e s c a m a s y rubicundez desaparecieron. E l empleo de esta preparación en dichas afecciones mitiga y m o dera la h i p e r e m i a c u t á n e a y previene su r e cidiva. E l Sr. W o y , farmacéutico de Filadelfia, h a p r e p a r a d o dos oleatos: el de plomo y el de bism u t o ; s e h a e m p l e a d o e l p r i m e r o d e ellos e n u s o tópico en varias afecciones c u t á n e a s . P a r a p r e - ; p a r a r l e , se d i l u y e licor d e p o t a s a en s u b - a c e t a t o f p l ú m b i c o l í q u i d o , filtrando d e s p n e s e i r e s i d u o . E l ó x i d o d e p l o m o s e c o q u e r e s u l t a se d i s u e l v e e n á c i d o o l é i c o , á beneficio d e l b a ñ o d e m a r i a . L a p r o p o r c i ó n e s d e u n 5 por 1 0 0 , y si s e q u i e r e q u e n o t e n g a l a f o r m a l í q u i d a , se e m p l e a el ácido esteárico ó margárico. E l o l e a t o p l ú m b i c o es n n l í q u i d o a c e i t o s o o p a c o . E s u n g r a n a s t r i n g e n t e q u e se a b s e r b e mejor q u e el c e r a t o de G o u l a r d y q u e el u n g ü e n t o d e l i t a r g i r i o d e H e b r a . Se c o n s i g u e con é l n n g r a n r e s u l t a d o e a el e c z e m a r u b r u m , d e s pues de limpias las p a r t e s , en las q u e m a d u r a s y e n el e r i t e m a . C o m b a t e l a s s e c r e c i o n e s m o r b o s a s y m o d i f i c a l a s superficies p o r s u a c c i ó n sedante y astringente. E l o l e a t o d e b i s m u t o es n n l í q u i d o a c e i t o s o m o r e n o . Se e m p l e a en las afecciones p u s t u l o s a s , s o b r e t o d o e n e l sicosis y m a n c h a s h e p á t i c a s . Se u s a t a m b i é n p a r a c a l m a r la irritación c u t á nea, mezclado á partes iguales de aceite de olivas, así como t a m b i é n en las e r u p c i o n e s e s p e c í f i c a s a g u d a s , s o b r e todo e n l a e s c a r l a t i n a . FBDKBICO TOLKBO.

SECCIÓN VARIA
No es la p r i m e r a vez q u e nos o c u p a m o s e n E L GÉNIO d e los d i g n o s p r o f e s o r e s d e l v a l l e d e Arlanza (Burgos) presentándoles como modelo de m o r a l m é d i c a , de c o m p a ñ e r i s m o y p r o t e c c i ó n m u t u a ; p e r o u n a vez m á s lo c o r r o b o r a lo s i g u i e n t e q u e p u b l i c a m o s con m u c h o g u s t o . Sr. D. Félix Tejada y España.

Muy señor mió, apreciable y antiguo a m i g o : H a y u n refrán q u e d i c e , q u e el q u e no es agradecido no es bien nacido, y y o q u e m e p r e c i o d e serlo, y y a q u e o t r a c o s a no p u e d a h a c e r , voy á p e d i r á u s t e d u n favor m á s s o b r e los m u c h o s q u e nos tiene hechos á todos, p a r a que dé cavida en su c o n s t a n t e GENIO , á l a s s i g u i e n t e s d e s a l i ñ a d a s l í n e a s , a u n q u e d i c t a d a s p o r el c o r a z ó n . E n ú l t i m o s de A g o s t o p a s a d o m e a c o m e t i ó u n a fiebre b i l i o s o - n e r v i o s a , la q n e m e h a i m p e d i d o v i s i t a r p o r e s p a c i o de c u a t r o m e s e s l a r g o s , h a b l e n - . do s u p l i d o m i s f a l t a s m i s b u e n o s a m i g o s y c o m pañeros, D. Benito Mena, D. Gabriel Villanueva, D. Martin Cortázar y D. Elias Martínez, mé dicos respectivos de Villasur de H e r r e r o s , C a s t r i l l o dol V a l , S a n t a C r u z d e J u a r r o s y A g e s , h a b i é n d o l o h e c h o oon t a n t a p u n t u a l i d a d é i n t e • r e s , q u e no m e a b a n d a r o n , lo m i s m o á m í q u e a l p a r t i d o , ni u n sólo m o m e n t o , v i s i t á n d o m e t a m bién D . J u a n V i l l a n u e v a , m é d i c o e n B u r g o s , y t r a y e n d o en su c o m p a ñ í a a l m é d i c o D . L e o n a r do R o d r í g u e z , t a m b i é n m é d i c o e n la m i s m a c i u d a d , y otros m u c h o s c o m p a ñ e r o s , q u e son el d a Quintanapalla, Rúbena, Víllambistia, A r r a y a , y P i n e d a d e l á S i e r r a . R a s g o s de c o m p a ñ e r i s m o c o m o e s t e , no p u e d e n p a g a r s e con n a d a m á s q n e c o n l a g r a t i t u d , y por t a n t o , si á u s t e d le p a r e ce, q u i s i e r a h i c i e s e p u b l i c a r l a m í a e n E L G É Nio, p a r a c o n t a n d i g n o s c o m p a ñ e r o s , á fin d e que otros imiten t a n buen ejemplo en casos s e - j m e j a n t e s , y se v e a q u e a a n q u e v i v i m o s e n e s t e r i n c ó n d e la s i e r r a d e B u r g o s , y n o e s t a m o s colegiados como en V a l m a s e d a , V a l l a d o l i d , e t c . , t o d o s n o s a y u d a m o s y p r o t e g e m o s e n lo q u e e s t á ' d é n u e s t r a p a r t e , q u e es como d e b e s u c e d a r . Y c o n t a n d o con s u b e n e v o l e n c i a d e h a c e r l o p ú b l i c o , le a n t i c i p a l a s g r a c i a s , y v e a e n q u é puede complacer á usted su afectísimo a m i g o y S. S . Q. B . S. M. FBAJÍCISCO ALONSO T TOSATA. A r l a n z o n , F e b r e r o , 5 d e 1880.,,

SECCIÓN OFICIAL.
M I N I S T E R I O D E LA. G O B E R N A C I Ó N . Dirección, general de Beneficencia y Sanidad.

Con a r r e g l o á lo p r e v e n i d o en el a r t . 29 reform a d o del r e g l a m e n t o v i g e n t e de baños y a g u a s minero'-medicinales, esta s u p e r i o r i d a d h a d i s p u e s t o se a n u n c i e concurso c e r r a d o p a r a p r o v e e r las p l a z a s v a c a n t e s de baños q u e á c o n t i n u a c i ó n se e x p r e s a n , las c u a l e s se c u b r i r á n e n t r e los me'dicosd i r e c t o r e s p r o p i e t a r i o s , bajo l a s s i g u i e n t e s r e g l a s : 1 . * E l dia 9 de Marzo p r ó x i m o , á las dos de la t a r d e , los d i r e c t o r e s en p r o p i e d a d q u e q u i e r a n v a r i a r de d e s t i n o , se p r e s e n t a r á n en esta dirección g e n e r a l p e r s o n a l m e n t e ó por r e p r e s e n t a c i ó n con p o d e r en forma l e g a l . 2.* L a s referidas p l a z a s , como a s i m i s m o las q u e sucesiv&mente r e s u l t e n por los c a m b i o s de los i n d i v i d u o s q u e las d e s e m p e ñ a n , las e l e g i r á n por r i g u r o s a a n t i g ü e d a d y eu la f o r m a q u e p r e v i e n e el c i t a d o a r t í c u l o del r e g l a m e n t o del r a m o . 3.» T e r m i n a d o este c o n c u r s o , será d e s e s t i m a d a t o d a i n s t a n c i a en solicitud de c a m b i o de d e s t i n o L a s v a c a n t e s q u e o c u r r a n desde la t e r m i n a c i ó n del c i t a d o c o n c u r s o , se p r o v e e r á n con a r r e g l o á las disposiciones del e x p r e s a d o r e g l a m e n t o . Lo q u e se p u b l i c a , en este periódico oficial p a r a c o n o c i m i e n t o de los i n t e r é s a l o s . Madrid 4 de F e b r e r o de 1880.—El d i r e c t o r g e n e r a l . C a s t o r I b a ñ e z de Aldecoa. Relación de las plazas vacantes se contrae la anterior BASOS. A.lioun Alfaro Arechavaleta ,. r •• Argentona.. . .,^5^,4...... Arenosillo. Alcantnd...,,..,.^...»,»...^*..» C o r l é z u b i . . . . . ^ . . ' . , . .j, Estadilla. . . . ^ . . . ' w . . . . Fuente Amargosa F u e n s a n t a de Lorca F u e n t e P o d r i d a (Yémeda) F i t e r o Viejo Guardiavieja Lucainena Loeohes Montanejos Molgas N u e s t r a S e ñ o r a de A b e l l a . . . . Navalpino Ormaízteguí i Pantícosa. ,.. Quinto S a n t a Filomena da Gomellar. S a n B a r t o l o m é de l a C u a d r a . de baños orden. d que

San Gregorio de Brozas San Adrián San Vicente San Hilario S a l i n a s de Rozío Solan de C a b r a s Sousa y Caldelíñas Siete • A g u a s Sierra Elvira Tona Traveseres Valdeganga /.—. Vilo ó Rozas

Cácerei. León. Lérida. Gerona. Burgos. Cuenca. Orense. Valencia. Granada . Barcelonaio Lérida. Cuenca. Málaga.

GUÓNiCAS.
¿Hay máa allá en Citrujiat—^Ablaeionde la laringe, Jaringe. velo del paladar, amígdalas y batí de la lengua.—E\ Dr. Macario h a c e el r e l a t o de e s t a operación en la Abeille Medicale. E l o p e r a d o r fué el Dr. Azzio Cazellí, recompensado por l a A c a d e m i a de m e d i c i n a de Bolonia con u n a m e d a l l a de oro p o r semejante hecho quirúrgico. La operada era u n a j o v e n de v e i n t e años, afecta de u n e p i t e l i o m a d e e s t a s p a r t e s , y h é a q u í cómo se p r a c t i c ó i a o p e r a ción d i c h a : D e s p u é s de cloroformizar á la e n f e r m a , el Dr. Cazellí c o m i e n z a por p r a c t i c a r l a t r a q u e o t o m i a con el g a l v a n o - c a u t e r i o ; p o n e l a l a r i n g e al desc u b i e r t o , l a aisla con c u i d a d o y l a s e p a r a c o n el c a r t í l a g o cricoide á beneficio del a s a g a l v a n o - c á u s tíca; d e s p u é s aisla la f a r i n g e h a s t a el n i v e l de las a m í g d a l a s y la a m p u t a , d i v i d e el h i o i d e s , escinde la base de la l e n g u a , p e n e t r a en l a c a v i d a d b u c a l , desprende el velo p a l a t i n o y e s c i n d e , en fln, t o d a la faringe y las dos a m í g d a l a s . L a c u r a c o n s i s t e en la s u t u r a profunda de los músculos h i o i d e o s , apli^ cacion de la s o n d a exofágica, p e r m a n e n c i a de l a c á n u l a de T r e u d e l e m b u r g y r e u n i ó n de los dos t e r cios superiores de la h e r i d a . L a o p e r a c i ó n d u r ó t r e s h o r a s , y la p é r d i d a de s a n g r e , g r a c i a s a l g a l v a n o c a u t e r i o , fué casi i n s e n s i b l e . U n médico de Niza, el Dr. C o n g u e t , a c a b a d e i n f o r m a r s e cerca del Dr. Cazellí, con s u d i s c í p u l o , del r e s u l t a d o de esta o p e r a c i ó n . E l c i r u j a n o , e n c u e s t i ó n , le dice q u e no sólo h a p o d i d o a d a p t a r á su e n f e r m a u n t u b o de c a u t c h u c p a r a r e e m p l a z a r el exófago, sino q u e h a l l e g a d o á i n v e n t a r u a a p a r a t o capaz de h a c e r l e a r t i c u l a r sonidos.» Xoa atociamo» á la idea.—En Valencia se p r o y e c t a e s t a b l e c e r u n a L i g a c o n t r a la i g n o r a n cia, c u y a s p r i n c i p a l e s b a s e s son las s i g u i e n t e s : Q u e no h a y a población a l g u n a en l í s p a ñ a q u e c a r e z c a de los e l e m e n t o s necesarios p a r a d a r l a e n s e ñ a n z a p r i m a r i a , y q u e u n a v e z c o n s e g u i d o , se d e c l a r e ' é s t a o b l i g a t o r i a y g r a t u i t a ; q u e se p r i v e d e t o d o , d e r e c h o político y se n i e g u e l a e x e n c i ó n d e l s e r v í - ' cio m i l i t a r á todos los v a r o n e s q u e no s e p a n leer," escribir y c o n t a r , y á las h e m b r a s de l a l i b e r t a r d e c o n t r a e r m a t r i m o n i o h a s t a los v e i n t i c i n c o a ñ o s , si a n t e s no a d q u i e r e n d i c h o s c o n o c i m i e n t o s ; q u e los

PROVINCIAS. Granada. Almerfa. Guipúzcoa. Barcelona. Córdoba. Cuenca. Vizcaya. Huesca. Málaga. Murcia. Cuenca. Navarra. Almeria. Almería. Madrid. Castellón. Orense. Castellón. Ciudad-Real. Guipúzcoa. Huesca. Zaragoza. Álava. Barcelona.

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JÍL U É N I O

MEDICO-QDIRURGIGO.

municipios establezcan y s o s t e n g a n las escuelas necesarias, p a r a q u e á ellas p u e d a n acudir d u r a n t e el dia los niños y, n i ñ a s q u e no h a y a n cumplido doce años, y por l a n o c h e los jóvenes de a m b o s sexos d e doce á diez y seis a ñ o s , y q u e en todas las poblaciones i m p o r t a n t e s se establezca escuelas de a r t e s a nos y donde se dé la instrucción primaria elemen • tal y superior p a r a ser completada después e n los a t e n e o s obreros con la i n d u s t r i a l , artística y l i t e raria. iWableza obliga. —Yn q u e e n el n ú m e r o a n t e r i o r no dimos las gracias á n u e s t r o q u e r i d o a m i g o el ilustrado doctor en farmacia D. José F o n t y M a r t í por su excelente artículo El precipitado amarillo, q u e se publicó eu el m i s m o y q u e estamos seguros habrá g u s t a d o m u c h o á nuestros lectores, lo hacemos en éste, dándo.selas m u y c a m p l í d a s , y suplicándole n o sea lo ú l t i m o cun que h o n r e las c o l u m n a s de n u e s t r o periódico, por m á s q u e no t e n g a m o s t a n t o derecho á ello como si fuésemos farmacéuticos; pero el Dr. F o n t sabe t a m b i é n escribir p a r a médicos, y bien lo p r u e b a el referido artículo, q u e h a n publicado t a m b i é n La Farmacia Española y Bl Anjilealro Anutómico. MJuehnM gracia».—Se las damos m u y c u m pUdas á nuestros apreciables colegas La Prensa Médica, d e G r a n a d a , y El StgiO Médico; al p r i m e r o , por hacer m e u c i o n y t o m a r p a r t e de los artículos científicos publicados e n E L GENIO sobre un ca.so de Cura por oclusión de herida fronlal con fractura; otro de Aneurisma del ¡ronco iliaco, y otro, en fin, de Dismenorrea nerviosa, debidos, r e s p e c t i v a m e n t e , á n u e s t r o s celosos y aventajados jóvenes colaboradores, D. Severiano Pérez R e d o n d o , D. José Grinda y D . Andrés Martínez M a r t i n , y al seguddo, ó sea á Bl Siglo, p o r el de Ligadura de la iliaca externa, con quo nos honró el no menos d i s t i n g u i d o Sr. Tatiia, siéndonos esto t a u t o m á s g r a t o , como lo será á nuestros a m i g o s , tratándose d« periódicos t a n i l u s t r a d o s é i m p o r t a n t e s como lo son los dos. Lo hueeiaom » « M « » l r « . — Al d a r c u e n t a n u e s t r o apreciable colega La Farmacia Española de la recepción a c a d é m i c a del D r . P u e r t a , dice; «Si el c a t e d r á t i c o d e la E s c u e l a d e f a r m a c i a m a d r i l e ñ a no h u b i e s e d a d o a n t e r i o r m e n t e s o bradas m u e s t r a s d e laboriosidad y de amor al e s t u d i o y á l a c i e u c i a , e i d i s c u r s o q u e l^yó d i a s p a s a d o s e n ia A c a d e m i a , b a s t a r a l e p a r a o c u p a r d i g n a m e n t e un p u e s t o en a q u e l l o s e s c a ñ o s . D e s a r r o l l a el t e m a con g r a n c o p i a d e d a t o s ; h a c e a t i n a d í s i m a s c o n s i d e r a c i o n e s s o b r e las p l a n t a c i o n e s , y sn d i s c u r s o c o n t i e . e , en fin, a d v e r t e n cias m a y útiles p a r a laüa>ud pública. Confiesa, a l h n a l d e s u t r a b a j o , q n e n o h a t o c a d o t o d o s los p u u t o s d e l a c u e s t i ó n , p e r o a s í y todo, su discurso es eu todos conceptos n o t a b l e . Oyóle con m a r c a d a s m u e s t r a s de a g r a d ó l a escogida y numerosa concurrencia que ileuaba la sala, y mereció de parte de las personas e n t e n d i d a s felicitaciones q u e b a b r a u servido d e seguro al Sr. P u e r t a p a r a hacerle perseverar en s u c o n s t a n t e d e s e o d e s e g u i r p o r el c a m i n o d o l ^abajo.

Dio la bien v e n i d a a l n n e v o a c a d é m i c o e l D r . S a e z y P a l a c i o s , a r t n a l d e c a n o d e la f a c u l t a d d e f a r m a c i a , i n d i c a n d o los m é r i t o s m á s r e l e v a n t e s q u e b a c e n al S r . P u e r t a m e r e c e d o r d e la h o n r a q u e le o t o r g a r a la A c a d e m i a al d e s i g n a r l e p a r a o c u p a r la silla q o e dejó v a c í a el d o c tor L a l l a n a . D i s c o r r e s o b r e el t e m a i n d i c a d o , y so d i s c u r r o c o n t i e n e m n y i m p o r t a n t e s c o n s i d e raciones. Al d a r la e n h o r a b u e n a á n u e s t r o d i s t i n g u i d o a m i g o , felicitamos también á la r e a l A c a d e m i a p o r sn a c e r t a d a e l e c c i ó n . » MCI auilifono.—La Gaceia de Cincinati a n u n cia q u e el señor Graydon h a i n v e n t a d o u n audífono que n a d a tiene de c o m ú n con otro a p a r a t o del mismo nombre. El audífono Graydon consiste e n u n p e q u e ñ o electro micrófono, que tiene en el c e n t r o del diafragma un cordón d s u n a l o n g i t u d c u a l q u i e r a , cuvo otro e x t r e m o está fijo á un pedazo de m a d e r a . El objeto del a p a r a t o es hacernos oir de los sordos y su funcionamiento es m u y sencillo. El sordo coge el pedazo de m a d e r a e n t r e los d i e n t e s , y la persona que quiere conversar con él habla c o a el electromicrófoDO, procurando tener tenso el c o r don. P o r este medio, s e g ú n la teoría del i n v e n t o r , el sordo no pudiendo oír por los oidos, oye, d i g á moslo así, por los d i e n t e s , en el sentido de q u e el sonido se t r a s m i t e por los nervios de los dientes y por los huesos del rostro h a s t a el nervio auditivo y de allí al cerebro. El i n s t r u m e n t o no obra m á s q u e eu los casos en q u e la sordera es r e s u l t a d o de enfermedad y en que el nervio a u d i t i v o no es accesible por las vias ordinarias E s evidente q u e sí el nervio auditivo está paralizado será n u l a l a acción del audífono. l a lermomelro mania.—Con este mismo epígrafe publica n u e s t r o apreciable colega El Siglo Médico un b u e n a r t i c u l o firmado p o r el Dr. Pérez Cáscales—cou sabor, «ut generis, á Somoia, ó cosa parecida—sobre la t e r m e t r i a , t a n en boga h o y e n " ^ todas p a r t e s ; y , rara c o i n c i d e n c i a , c u a n d o e s t e * ' artículo se estaba escribiendo y manifestando en él las exageraciones q u e se cometan en este import a n t e (QO lo negamos) medio de diagnostico, se estaba discutiendo t a m b i é n sobre lo m i s m o , en la Acadeicía de medicina de París; e a c u y a s e s i ó n , manifestó M. Colen sus investigaciones sobre l a . ^ m a t e r i a , su.scítándose u n a b u e n a discusión, en la que tomó p a r t e M. B o u i l l a n d , q u e opina como el Dr. Cáscales; esto es, q u e n a y m u c h a e x a g e r a c i ó n en la i m p o r t a n c i a q u e en ciertos casos y condiciones se le d a , opinando nosotros t a m b i é n de la m i s m a , ^ manera. E n la m i s m a sesión de esta Academia, m a n i festó M. Vidal la eficacia de las inyecciones h i p o dérmicas, de ergotina, p a r a corregir e l .prolapsu S del r e c t o , t a n frecuente y rebelde e n m u c h a s _ o c a s i o n e s , y c u y a proporción e s : u n g r a m o d r ^ e r g o t i n a e a ciuco de hidrolado de laurel cerez o poniendo en «ada inyección 14 ó 26 gotas alrededo de las m á r g e n e s del a n o .

EL GENIO
MEDICO-QUIRÜRGICO.
CE S U ^ L
S H C C I O N
P B O F B S I O N A L :

A R I O .

Revi.sta de la s e m a n a : El concurso cerrado. Sociedades cienl;íflcas, por L . R . S o n a m b u l i s m o h a b i t u a l ( a p u n t e s m é d i c o - l e g a l e s ) , p o r D. Ángel de Larra y Cerezo. — L a s m a n c h a s de la c ó r n e a , p o r el Dr. D. J. Lopez O c « « r t . — R E V I S T A C Á T E D R A S : De la c u r a de M. L i s C I E N T Í F I C A

E S P A S O L A :

D B

rico Toledo.—SECCÍOS

V A B U :

C R Ó N I C A S . - V A C A N T E S . - C o R H K s p O N D E N C i A . — A N U N C I O S . — F O L L E T Í N :

Carta de Arlanzon, por í). Francisco Alonso y T o í o y a . — S E C C I Ó N Clínica q u i r ú r g i c a , pliego 19.

O F I C I A L .

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LMENTB

BROMURO
JARABE SEDATIVO DE CASCARAS

LAROZE
DE NARANJAS AMARGAS

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BROMURO

DE

POTASIO
del Brasil.

aprobado por la Junla de Higiene

El B R O M V E O P O T A S I O L A P C Z E , c c m o tcdos los p r o d u c t o s e m p l e a d o s p o r e s t a casa, es de u n a p u r e z a a b s o l u t a , coiidicion indispensi.ble p a i a c o n s e g u i r e l e c t o s , e d a t i v o s y c a l m a n t e s e n el s i s t e m a n e r v i o s o . Disuelto en el J A R A B E L A K O 2 E , de cáscara.s de n a r a n j a s a m a r g a s , se en.plea u n i v e r s a i m e n t e y d e o r d i n a r i o e x c l u s i v a m e n t e p o r k s n ás célebres a é d i c o s de t e d a s l a s l a c u U a d e s , p a r a c o m b a t i r , con é x i t o c i e r t o , las afecciones n e r v i o s a s del c o r a z ó n , d e las v i a s d i g e s t i v a s y r e s p i r a t o r i a s , las n e u r a l g i a s , la e p i l e p s i a , el h i s t é r i c o , el baile de ¡San V í t o r , el i n s o m n i o d e los n i ñ o s d u r a n t e la d e n t i c i ó n , y en u n a p a l a b r a , t o d a s las enfermedades nerviosas. S e debe desconfiar d e l a s n u m e r o s a s i m i t ü c í o n e s y falsificaciones c u y o u s o n o p u e d e m é n o s d e s e r p e r j u d i c i a l á la s a l u d . P a r a c e r c i o r a r s e de la p u r e z a y de l a s dosis e x a c t a s de las s u s t a n c i a s e m p l e a d a s e n l a s p r e p a r a c i o n e s de n u e a t r a c a s a , d e b e r á exigirse q u e c a d a frasco t e L g a la firma y m a r c a de fábrica de J . P . L a r o z e .
D E D E

S K HALLAN KN LOS MI6M0B DEPÓSITOS LOF B I G t l E K l E S I B O l l T O S DE J . P . L A K O Z E .

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J A R A B E L A R C Z E de c a s c a r a s de n a r a n j a s a m a r g a s T C R I C O ANTI-NEHVIOSO, c o n t r a í a s GRStri*,i«,B G a s t r a l g i a s , Di.-pepsias y c a l a m b r e s d e e s t o m a g o . JARABE D E P t B A l l V O de c i s c a r a s d e n a r a n j a s a m a r g a s , a l ICCLBO DE IP01A£I0 c o n t r a l a s i Afecciones e s c r o l u l o é a s , c a n c e r o s a s , T u m o i e s blantcs', A é J i t u a e é d é l a s a n g r e , Accideij^tes sifilíticos ¿ a - l eundarios y terciarios. ' • 1 • JARABE r t R R r JIKC80 d e c a s c a r a s d e n a r a n j a s c t a s i - s m a r a , a l P R C t C - l O B l B C DE B ] E B H O O ( > D > I t r a l a A n e m i a , C l o r o - a n t m i a , P a l i d e z de color, F l o r e s b l a n c a s y R a q u i t i s m o , ¡j H

•éakicM, rae des L i o a s - S a i n t - P A u l , i.

D e p ó s i t o , e n t o d a s las p r i n c i p a l e s d r o g u e r í a s y | farmacias.—ParÍF, / , P. Larou y c o j n p a ü í a , f a r m g

•edalla de la Melede r a r m a e l s de r a r U . Sigan L O »M W iluítrn M É D I O O T , Iw _ ^ GRAGEAS DE ERGOTINA , ,~ , flojoi oUrinoi y LU h l n e h a i l o B e i ael tteru», laa M E T H O R R A G I A S , ia EPIAIAXI», l a s d i M n l e r i » » y di»rr««» ervoiea», eU y la •oludoa d i E R G O T I N A al d é c i m o (Ergotloa 1 0 g r a m o » , Agoa dbUlada 1 0 0 gnmMJ M nno d e L O « poderocoi hemotUtlooi q n e pa»ee la Medeetna. A p r e h a d u par la a e a d e BILA d e m e d l e l a a «le r a r U , la cual, do» T O E E T , a JO ato» de ioterralo, ba eoniUtado la T D > DE perlorídad qne tienes wbre lo» G E L I S T C O N T É demai fermginoao» lolnble* i i a •oloblec Se emplean generalmente para el t r a l a m i e n t o d e l a cloroeí!, la anemia, L A amenorrhea, mum la leoeorrbea 7 ca

ERGOTINA

- P A R T O * ,op aH n U PUTLST B O N J E A N I PL«n<»n el M y re

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GRAGEAS

TOD» L O I eaMi en q a e te haoe N A O DE L O A F«RB(LNÚWI

E«te Jarabe, excelente L E D A T L T O y podertMO diarítieo I lareí, M emplea, haee tOako», E O A noUble éxito p«r lo» MedicM DE todo» loi paite», eontra la* enfermedade» L A B E L O > N Y E | orgánica* A no orgánica* dal eeraI . : — — « o n l o n , , la* la* hjdrapesU* nyaropeaia* j y la la inwar maror parte de la* afeccione* del pecho y de lo» Bronqnio», PnenmooU, Catarro poloio. |n«r, A*ma, Bronquitis nerrlosa», Coqoelache, ete., eta.

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C O C A .

MEDICINA PROPILAMICA.
^ GRAGEAS MEYNET de extracto 1 0 0 .
LOS GRANULOS y «1 J a r a b e h l d r o e o t U a a a l A U o a dm

de h í g a d o d e B a c a l a o .

j . T .j=r.Fi:ivjE
FHMIÉIUM W t«i* ii U a i r l u •• ttíütimj. Son, M g u n el docter CasenaTe, médico dal hospital de Sainv-Loius, el r«medio máa eflcas contra los afeocionei rebeldes

gradea», 3 francos.

Son muclio más eficaces q n e el aceite. No tiene mal gusto y n o producen e r u c t o s . U n a gragea Meynet equivale á d o cucharadas de las de SOPA de a c e i t e . Venta p o r mayor: Casa Meynet 41, m e d ' A n s t e r d a m , en Paris.

Depósito generaü: Farmacia L a f c ^ l o a y a , t»,roed' Aboukir, Paris, T e n laa p r t n c i pajM f a r m a c i u de todas U> r.íudade*. ^

de U p i e l : etuww, ptoriat, ligMtn, pr»rig», mMf*W4t, etc., etc. ,

Empleado con gran é x i t o desde hace ya m a s de treinta años por los Facultativos de todas las Naciones contra las d i v e r s a s a l e c c i o n e s d e l c o r a z ó n , contra la H i d r o p e s í a , las B r o n q u i t i a n e r v i o s a a , el G a r r o t U l o , el A s m a v contra todos l o s desórdenes de la circulación.

J A R A B E DE DIGITAL DE L A B E L O N Y E G R A G E A S DE GÉLIS y C O N T É

Aprobadas

por la Academia de Medicina de París, que en dos ocasiones diferentes, a veinte años de intervalo la una de la otra, ha hecho constar s u superioridad decidida sobre todos los demás ferruginosos conocidos, asi como su eficacia probada contra las enfermedades que reconocen por causa el empobrecimiento de la sangre.

E R G O T I N A V GR^EAS DE E R G O T I N A
[Premiadas con una Medalla de Oro por la Sociedad Farmacéutica d» París)

La solución de Krgotina de Bonjrnn constituye uno de los mejores hemostáticos que se conocen. Las Grngeaw tie Krgotina de Bonjean se emplean para l a c i l i t a r l e s a l u m b r a m i e n t o s y c o r t a r

l a s h e m o r r a g i a s de todo género.

A i . oBl>(10 MiSl>ICu-v¿ülK0RQlüO.

91

VACANTES.
¿ o «stán: La de m é d i c o c i r ü j a a o .ia Puerto-Serrano (Cádiz); con 912 pesetas. Solicitudes liasta el 25 del actual. —La de id. id de Tordules (Burgos;; con 25 pesetas. Solicitudes hasta el 21 del actual. —La de id. id. de Callosa du Segura (.Alicante); con l.óOü pese as. Solicitudes hasta el 24 del actual. —La de ministrante de Echauri (Navarra); con 650 habitantes. Solicitudes hasta el 20 dol actual. —Uua de médico hoine. pata en la Sociedad Filantrópica Mercantil Aíalrileus:; con í? 000 reales anuales, los aspirantes puedea dirigir las solicitu. "-es al señor presidente de dicha Sociedad, calle de Trujiüos, 3, 2.°. Madrid,ha^ta el 22 del actual; adviniendo que los profesores no escedan de cincuenta años de edad j lleven por lo meaos cuatro cjercien do e a partido cerrado ó en población de m á s de 4.000 almas.

utilidad pública, por la dirección general de Beneficencia y Sanidad, á virtud de informe de la Real Academia de Medicina de esta corte. Se vende á dos pesetas en las principales librerías, y p r el autor (Herradores, 14, Valladolid), que sirve los pedidos francos de porte. OMPENDIO DR MATERIA MÉDICA Y DE T E rapéutica, por Cari B m z , profesor de la Univer» C sidad alemana de Bonn. Traducido de la última edición al castellano, y adicionado con un arle de rrcetiir, por Marcial Pereira y Novoa. Se baila de venta en las principales librerías al precio de caíorce reales en Madnd, y diez y seit en pioviiicias. Dirigiise al traductor (Espíritu Santo, 23 y VSt, segundo derecha, en Madrid), ó á esta administración; se vende ó se remite á provincias, franco de porte, solamente para los señores suscritores de E L GÉ.VIO MÉDICO, al precio de oi ho reales, debiendo acompañar el importe al pedido. L rilGIOTKEPO (San Seb.stian). D e b i e . i d o d e s montarías este mHgniflco establecimiento médico, se venden todos los aparatos de hidroterapia, baños de agua y de vapor, de pulverización y de g i m nasia que en él existen. Dirigirse á su propietaro, el doctor Acha, en aquella ciudad.

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CORRESPOí^DEJS CIA.
D. F. Luna.—A.—Pagado áflnde Agosto del 80. Se le mandó lo que pedia. D. A. Barrio.—Huesca.—Recibida su atenta; quedan abonados hasta fln de año los Sr. Pesa y Marsiilau; mil gracias por sus gestiones. D. I. J . C e b a l l o s . - G . - I d .findel 80. D. G. González.—U.—Id.findel 19. D . R. Crespo.—C.—Se le mandó -el n ú m . 1252 j entrega. D. F . M.» Meri.—Y.—Pagado áfindel 8 0 . Se le mandó lo que pedia. D. I>. Uñón.—Segovia.—Id.finJunio del 80. D . N. A d r i á n . — U . — d .fiudel 80. D. F . García.—Olmos—¿e le mandó lo que pedía. D. E . Ramírez —F.—Pagado á fin de año. Se le uiandó lo que pedía. ! ' • f ' D. P . Jaumejoan.—V—Esta bion lo de la suscriv ciun, se le mandó ia entrega ¿J. D. A . Garcia.—.-V.—Pagado a üu do este año. D . M. Ortuño.—P. de L . — I d . el TJ. . ^ g D . L. Corral é hijo.—O. y N.—Id. i d . -J. A U L D. F. Chacel.—A.—Se le mandó el Paris Murcia. r>. D. Es:oda.—Ribanuja—Id. id. li. T. de l a L l a n a . — B . - I d . id. h. M. Ramos.—F.—Id. la Agenda. D. Z . S a l d a ñ a . — C — P a g a d o á Julio del 80. D. F. Llano.—G.—Id.flndel 80. D. A. Menendez.—Z.—Id. id. Se le mandó lo que pedía.

B K i . H U E V A . — Ü T I L PARA MÉDICOS Y O ESTUDIANTES. Compendio práctico de las «nfermedades venéreas y siflliticas, por el Dr. F . L. Cerezo, médico por oposición de los hospitales d e Beneficencia general y provincial. Se vende al precio de 12 rs. en Madrid y 14 e n rov-ncias, en esta administración y principales l i rerias.

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e c c i o a e a c l í n l e « 8 d e l U r . F e r r a d a s . Estas lecciones aparecen por entregas de 64 páginas, llevando la última tres magníficas láminas cromolitografladas. Kl precio de cada entrega es el de 2 pesetas en Madrid, 2'.i0 en proviucias, un peso en oro e a U l tramar y 3 trancos en el extranjero, siendo el n ú mero total de las mismas el de cinco. ' Se reparte uua entrega cada diez días

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n O L E i C'IO.% U E A C T A S . — P r o y e c t o s y d e Uiuás documentos referentes al Congreso médicofarmaCéutico profesional del año 1818, publicados por m Progreso Medico. Un lomo en 4." mayor de 280 páginas en rústica. Se vende al precio c e 12 reales eu la admiuistracioa de dicho periódico, calle de la Magdalena, n ú m . 1 1, pjiucipal. 3/ií\Ín DPMMPQ Estimulante y reconstituyente, J a l l U rUjluilJÜ de los más eficaces contra el empobrecimieiiiu de la sangre, la disminución d e las fuerzas y la inercia de las fuuciones de la piel, Reemplaza á los baños ferruginosos y de mar. Venta: al por mayor, rué de Latran, 2 , Paris. — al por menor, rué des Ecoles, 49, París. E x i g i r el timbre del Estado. Precio, 1'25 fr. A L . E . H U A I t l O A » I E H I C 4 i \ ' 0 para 1880, C 2 reales.—Ualendariu Auiericauo religioso para 1880, 2 rs.—Calendario Americaao gigantesco pura ibtO, 8 rs.—Calendario Americaao coa el do cuadro para 1880, 10 rs. Se halla de venta e n la libreria extranjera y nacional de D . (Jarlos Bailly-Bailliere plaza <i^t•^^^ Santa A n a , n ú m . 10, M a d r i d , y eü l a s p r i a e i p * . les librerías del reino.

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ANUNCIOS.
• l O T l O l A S SOBRE L A S TRIQUINAS y medios • • p a r a evitar su propagación, pur el U r . D . León ^-orral.—fc.gta curiosa obrita, ilustrada con graba J'^'s y una lamina iluminada, esta recomendada á

*os aj>uutamient08, para su adquisición como de

POCIÓN

RECONSTITUYENTE

ACE:

D uñí

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GADO DE BAGAU

O N F E R E N C I A S sobre l a s e n f e r m e d a d e s v e n é C reas y sifilíticas, p o r el d o c t o r Diaz Benito y Á n g u l o . E s t a o b r a , de la c u a l se h a n h e c h o dos edicion e s , u n a e n 4.° y o t r a e n folio, se v e n d e e n las p r i n c i p a l e s l i b r e r í a s d e M a d r i d , á 6 p e s e t a s , y 8'50 respectivamente, y también puede adquirirse, dirig i é n d o s e a l a u t o r , J a c o m e t r e z o , 66, p r i n r i p a l . L a edición g r a n d e hace p a g o con el Alias si/iliográ/ico, f o r m a n d o la o b r a c o m p l e t a , d o s t o m o s i g u a l e s . a C E . V n t O E B U F E T E p a r a l > ( S U . Libro /Mde m e m o r i a y d e cuentas de entrada y stiida, dii por dia, c o n n o t i c i a s , g u í a d e Madrid y c a l e n d a r i o c o m p l e t o . P r e c i o s : desde 1 p e s e t a Ib c é n t i m o s h a s ta 375. Se h a l l a r á de v e n t a e n l a l i b r e r í a e x t r a n j e r a y n a cional d e D . Garlo? B a i l l y - B a i l l i e r e , plazo de S a n t a A n a , n ú m e r o 10, Madrid, y e n t o d a s l a s d e p r o vincias. MADRID. Tmp d e l o s S r e s , G a r c í a y C a r a v e r a , M a y o r , 119

FBEfABADA POE EL

DOCTOR F O N T Y M A R T I . H a c e r d e s a p a r e c e r los i n c o n v e n i e n t e s de la a d miuistracion del «Aceite de hígado de bacalao, h a sido el objeto d e e s t s p r e p a r a c i ó n , habie'ndolo c o n s e g u i d o d e t a l m o d o , q u e sin p e r d e r u i n g u a a de s u s p r o p i e d a d e s , se h a c e t o l n r a b l e h a s t a p o r los e s t ó m a g o s m á s d e l i c a d o s , r e u n i e n d o la v e n t a j a d e poderlo asociar, n o sólo á u n o de los m e j o r e s c o m p u e s t o s de h i e r r o , q u e es sin d u d a a l g u n a el «ioduro ferroso,» sino t a m b i é n á la « q u i n a , a l l a c l o fosfato de c a l , c r e o s o t a , b r o m u r o y i o d u r o p o t á sico, e t c . — P r e c i o : con - h i e r r o j q u i n a , » 16 r e a l e s ; c o n «l»ctofosfato de cal,» 20 r s . con c r e o s o t a 20 r s . b r o m u r o y iodo p o t á s i c o , 20 r s . Único depósito en Madrid, calle del Caballero de G r a c i a , n ú m . 2 3 . d u p l i c a d o , farmacia d e l d o c tor F o n t y t l a r t i .

C A P S U L A S" Y G R A G E A S BRONIUBO DE ALCANFOR
DE

DEL DOCTOR CLIN Laureado de la Facultad de Pris. — P r e m i o

Monlyou.

. j E s t a a p r e p a r a c i o n e s se h a l l a n i n d i c a d a s c u a n d o se desea p r o d u c i r u n a s e d a c i ó n e n é r g i c a s p b r e e s i s t e m a c i r c u l a t o r i o y sobre todo e n el s i s t e m a n e r v i o s o c e r e b r o - e s p i n a l . C o n s t i t u y e n u n a n t i e s p a s m ó d i c o y u n h y p n ó t i c o d e los m á s eficaces. {Gazelle des Eopitam^.') L a s C Á P S U L A S y l a s G h A J E A b d e l D r . Clin, de b r o m u r o de a l c a n f o r , se e m p l e a n e n l a s e n f e r m e d a d e s nervio.'-as, d e l c e r e b r o , l a s afecciones d e l ccrazofl y de l a s v i a s r e s p i r a t o r i a s , y e n los s í g u i a ü t e s c a s o s : a s m a , i n s o m n i o , t o s n e r v i o s a , p a s m o - , p a l p i t a c i o n e s , t o s ferina, e p i l e p s i a , h i s t e r i a , c o n v u l s i o n e s , v é r t i g o s , a t u r d i m i e n t o , a l u c i n a c i o n e s , j a q u e c a , e n f e r m e d a d e s d e l a v e j i g a y de las vías u r i n a r i a s , y p a r a ' c a l m a r las excitaciones de cualesquiera clase. E s t a s son l a s C A P S U L A S y G K A J E . \ S del D r . C l i n , d e b r o m u r o d e a l c a n f o r , q u e h a n sido e x p e r i m e n t a d a s e n los h o s p i t a l e s d e P a r í s . {Union Medicale.) L a s C Á P S U L A S del D r . C l i n e n c i e r r a n 0,20 c e n t i g r a m o s | S Las G R A J E A S del Dr. Clin — 0,10 — j Bromuro de alcanfor. N O T A . — L a s C A P S U L A S d e l D r . C l i n , son de c a s c a r a m u y d e l g a d a de G l u t e n , se d e s h a c e n m u y r á p i d a m e n t e e n el e s t ó m a g o ; d e b e n ser e m p l e a d a s , sobre t o d o , e n u n t r a t a m i e n t o l a r g o y c u a n d o s e a c o n v e . n i e n t e a d m i n i s t r a r e l b r o m u r o de a l c a n f o r á dosis e l e v a d a . i

NEURALGIAS
PILDORAS D K LD R . M O U S S E T T E
D E ACONiTINA Y QUINIUM.
™>,í'M.Í't^?^^h^^ c a l m a n ó c u r a n la j a q u e c a , l a c i á t i c a y l a s n e u r a l g i a s a u n laa m á s rebeldes y q u e h a n resistido a otros t r a t a m i e n t o s . - -x . j e «níír^.'J'^'i*"' e s t a s p i l d o r a s ejercen e n el a p a r a t o c i r c u l a t o r i o s a n g u í n e o , p o r e l i t t e r i n e d i a í vi, íf.7r,„„!'''°''"°*?'"' i'"^\'''\ ^™P^?° n e u r a l g i a s de los t r i g é m i n o s , n e u r a l g i a s c o n g e s t i v a s , l a s afecciones r e u i u a t i s m a l e s dolorosas é i n f l a m a t o r i a s » ° " noche P " ™ * ' t o m a r a n t r e s p i l d o r a s M o u s i e t t e , u n a p o r la m a ñ a n a , o t r a a l m e d i o d í a y o t r a p o r l a

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E l s e g u n d o d í a , si n o h u b i e r e b a s t a n t e a l i v i o , se t o m a r á n c u a t r o p i l d o r a s M o n s s e t t e : d ó s p o r l a m a ñ a n a , u n a a l m e d i o d í a y o t i a e n la n o c h e . E l t e r c e r d í a si fuere a u n n e c e s a r i o e l e v a r l a dosis, se t o m a r á n seis p i l d o r a s M o u s s e t t e : do« p o r l a m a * n a n a , dos al m e ü i o d i a y t r e s e u la n o c h e . * ^ p i l d o r a s M o u s s e t t e se h a l l a n e n v e n t a e n t o d a s l a s f a r m a c i a s ; p e r o p a r a e v i t a r l a s c o n t r a h e c h a » ó ftUifloadas, e x y a s e i a s v e r d a d e r a s p i l d o r a s M o u s s e t t e d e C l i n e t Cié! d e P a r i s .

