﻿Núm. 1184.

Madrid 7 de Abril de 1878.

Año xxir.

EL G
MÉDIGO-QUIRÜRGIGO,
P E R I Ó D I C O D E C I E N C I A S MEDICAS,

C O N S A a R A D O

A L P R O G R E S O D E L A S MISMAS D E

T B I E N E S T A R Y

D E L O S P R O F E S O R E S . — Ó K G A N O MÉDICO-FARMACÉUTICA

O F I C I A L D E L O Í ESCOLAR.

ESCOLARES MÉDICOS, ATENEO

ALUMNOS INTERNOS

ACADEMIA

Director propielario; D R . D .

FÉLIX

TEJADA Y

ESPAÑA.

La R E D A C C I Ó N Y A D M I N I S T R A C I Ó N de e s t e periódico e s t á n Mayor, 1 1 9 , i m p r e n t a . — S e p u b l i c a l o s d i a s T , 1 5 , 2 2 y ú l t i m o En Madrid i'i rs. t r i m e s t r e ; e u p r o v i n c i a s , 30 s e m e s t r e , y So al a ñ o . — S e s u s c r i b e e n la A d m i n i s t r a c i ó n y e n c a s a de SUMARIO.

e s t a b l e c i d a s provisionalmente e n la c a l l e de c a d a m e s . — P R E C I O D E L A S U S C R I C I O N : en e l l í x t r a n j e r o , U l t r a m a r y F i l i p i n a s , l o s c o m i s i o n a d o s de p r o v i n c i a s .

su razón ó su capricho, l l e g a n d o de e s t e modo al a u t o c r a t i s m o i n d i v i d u a l e r i g i d o e n d o g m a . La polifarmacia y el escepticismo en medicina, por Añádese también, que apenas se encontrarán />. A. Martínez Martin..—CIENTÍFICA ESPAÑOLA: dos eclécticos que se parezcan m á s que en e l De la discusión nace la l u z , por D. José Trapero nombre. S e g u r a m e n t e que así sucede con todos y Ouzman.—REVISTA D E SOCIEDADES CIBNTI'FIC A s : Real Academia de m e d i c i n a , por el licena q u e l l o s q u o , h u y e n d o d e los p r i n c i p i o s fijos, ciado Ambrosio Iiodrigucz y Roiriguez.—CIENTÍv i e n e n á c o b i j a r s e e n e l e c l e c t i c i s m o ; pero n o FICA E X T R A N J E i í A , por D. Fcderico Toledo.— es menos cierto q u e , como h e m o s dicho a n t e s , Del tratamiento del crnp, e t c . — S E C C I Ó N VARI.\: L a OUerina, por el doctor López de la Vega.— muchos que se vanaglorian con el epíteto de Congreso médico andaluz, por ¡.. 72.—SECCIÓN t a l ó cual sistema, aun blasonando de sustentar OFICIAL.—CRÓNICAS.—VACANTES. —CORRESPOND E N C I A . — ANUNCIOS. — F O L L E T Í N : Conferencia s u s c o n o c i m i e n t o s sobre b a s e s i n d e l c z n a b l e s , del doctor don Francisco Javier de Catiro. no son m á s q u e meros eclécticos e n medicina. P r c s c i n d í e n J o d e q u e s i e m p r e e l e g i r e m o s mejor e u la p r á c t i c a a q u e l l o q u e e s t é s a n c i o n a d o por L i POUFARMiCli Y £L ESCEPTICISMO EN MEDICIN* ; l a e x p e r i e n c i a , s u c e d e uo p o c a s v e c e s , q u e e u la m i s m a teoría pasan m u c h a s ideas de u n a (Continuación.) m a n e r a s u t i l por s e d u c i r n o s l a b e l l e z a q u e l a s T o d a v í a figura otro s i s t e m a e n l a a n t i g ü e envuelve, á pesar de hallarse en abierta contrad a d , q u e a p e n a s si m e r e c e e l n o m b r e d e t a l , á ! dicción con uuestro modo de pensar, así en p e s a r d e q u e e n t o n c e s lo m i s m o q u e a h o r a , u o c i e n c i a c o m o e n filosofía. S i n e m b a r g o , la p a encontraríamos un lugar m á s apropiado para labra ecléctico, parece q u e revela falsedad, c o l o c a r á l a m a y o r p a r t e d e los m é d i c o s , por no y a q u e no e s c a s e z ó f a l t a d o p r i n c i p i o s filosófidecir to l o s , c u a l q u i e r a q u e s e a s u c o n d i c i ó n . cos; y h é a h í por q u é r e c h a z a m o s e l e c l e c t i c i s D i f í c i l m e n t e h a b r á otro s i s t e m a q u e h a y a m e mo, por m á s q u e n o s e u c o n t r c m o s e n m a y o r ó recido como tal m á s a m a r g a s censuras, y s i n m e n o r g r a d o , d e n t r o do d i c h o s i s t e m a . embargo, aun el más erecto dogmático suele Constuidaa de este modo las antiguas e s c u e encontrase en él incluido con sobrada frecuenc i a , c n a n d o d e s c i e n d o a l t e r r e n o d e l a p r á c t i - ¡ las, c o n t i n u a r o n por l a r g o t i e m p o e u c o n s t a n t e a controversias y diatrivas, resaltando e u estii ca. Nuestros lectores habrán comprendido y a , é p o c a la d e A l e j a n d r í a , d o n d e á l a p a r d e laa q u e n o s r e f e r i m o s al eclecticismo. Cada e c l é c d e m á s c i e u o í a s , p r o g r e s ó d e u n a m a n e r a increítico elige, en efecto, aquello que j u z g a más ble la t e r a p é u t i c a y la m a t e r i a m é d i c a , e n r i conveniente y l o q u e cree m á s conforme c o n q u e c i é n d o s e c o n g r a n n ú m e r o d e p l a n t a s y prola v e r d a d s e g ú n s u m o d o d e e n t e n d e r . ductos minerales, merced á la protección que Se h a d i c h o d e e s t o s i s t e m a q u e , s i n t e n e r un g o b i e r u o t e m p l a d o p r e s t a b a e n t o n c e s á la p r i n c i p i o s fijos p a r a p o d e r s e g u i a r e n l a e l e c inteligencia. ción de los hechos y de las explicaciones m á s H : ; S t a aquí se nos p r e s e n t a n d e s h e c h o s c u l c i e r t a s , v e í a n s e p r e c i s a d o s á t o m a r por n o r t e

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EL GENIO MEDICO QUIRÚRGICO. dolo á l a filosofía q u e e n s u é p o c a r e i n a b a . T o m a n d o por b a s e l a física d e E m p é d o c l e s d e A g r i g e n t o , f u n d a u n a n u e v a fisiología r a c i o n a l de d o n d e h a b i a d e d e r i v a r s e l a m e d i c i n a e n t e r a . Con l o s c u a t r o e l e m e n t o s , aire ó g a s , t i e r r a ó sólido, a g u a ó líquido y fuego ó éter, y sus prop i e d a d e s e l e m e n t a l e s d e frió y c a l i e n t e , s e c o y h ú m e d o , formó G a l e n o á s u m a n e r a l a o r g a n i zación del hombre, haciendo desempeíiar e l p r i n c i p a l p a p e l á los h u m o r e s q u e d e n o m i n ó c a r d i n a l e s : s a n g r e , bilis, atrabilis y pituita. D e a q u í d e d a j o l o s cuacro t e m p e r a m e n t o s : s a n g u í n e o , bilioso, a t r a b i l i a r i o y p i t u i t o s o ; y s o b r e aquellos cuatro humores puede decirse que f u n dó toda su patología y terapéutica, hasta el punto d e q u e c a s i t o d a s l a s e n f e r m e d a d e s se c r e í a n como el resultado del desarreglo de cnalquiera de e l l o s , d e s u a u m e n t o ó d i s m i n u c i ó n , e t c . , a s í como para combatirlas no se apelaba m á s que a q u e l l o s m e d i o s q u e , e n s u c o n c e p t o , eran m á s apropiados para aumentar ó disminuir la sang r e , e x p e l e r l a b i l i s , la p i t u i t a , e t c . , e t c . M a s pai a c o n s e g u i r e s t o s o b j e t o s e r a t a n a c t i v o e n su t e r a p é u t i c a , y formaba c o m p u e s t o s c o n m e dicamentos tan heterogéneos y en número t a n crecido, que llegó su polifarmacia á hacerse p r o v e r b i a l . T o d a v í a nos q u e d a t a l c u a l o t r a reminiscencia, á pesar de que para comprender el consorcio d e s u s t a n c i a s t a n d i v e r s a s , s e r i a necesario trasladarse á aquella época y j u z g a r lo c o n e l criterio q u e á e n t o n c e s c o r r e s p o n d í a .

minantes en la práctica de la medicina: el m i s t i c i s m o y e l n a t u r i s m o . U n o y otro t i e n e n s u s a l t e r n a t i v a s , pero n u n c a l l e g a á c u n d i r l a v e r dadera polifarmacia ni alcanza el e s c e p t i c i s m o l a b o g a d e otros t i e m p o s , e n t r e a q u e l l a s g e n t e s t a n r u d a s c o no s e n c i l l a s . E s c u s a m o s e n t r a r e n m a y o r e s digresiones puesto qne no lo permite e l a s u n t o bajo c l p u n t o d e v i s t a q u e n o s h e m o s colocado. Reconozcamos el espíritu de observac i ó n q u e p r e d o m i n ó e n t r e los a n t i g u o s , h a c i e n do alcanzar á la ciencia un g r a d o increíble de p e r f e c c i ó n , á p e s a r de q u e c a r e c í a n d e los m e dios mvestigatorios y de las bases que corresp o n d e n á otro o r d e n , m á s ó m e n o s d i s t i n t o d e conocimientos. Dejémoslos, pues, reposar, y e n v i é m o s l e s al t r a v é s d e los s i g l o s n u e s t r a m á s profunda veneración.

E n las constantes controversias, más ó m e nos acaloradas á que n o s referíamos poco há, s a l i ó por ú l t i m o v e n c e d o r e l d o g m a t i s m o , t r a tando de combinar, e n parte, el principio vital c o n l a s fuerzas f í s i c o - q u í m i c a s , afianzando para su larga existencia uno de los genios m á s fecundos y m á s potentes que se encuentran en nuestra historia. E n efecto, Claudio Galeno, ilustre m é l i c o nacido e n P é r g a m o en el s e g u n d o s i g l o d e n u e s t r a e r a , reformó l a s i d e a s d e Hipócrates y del dogmatismo todo, acomodan-

FOLLETÍNCONFERENCIA
DADA LAR Á. L A A C A D E M I A POR su SOCIO MBDICO-FARMACÉUTICA HONORARIO, DB CASTRO, E L DOCTOR ESCODON D E

FRANCISCO JAVIER TERAPÉUTICA

CATBDRÁTICO CENTRAL.

D E L A UNIVERSIDAD

{Continuación.) CO, sino á p e s a r m u c h a s v e c e s d e l o s t r a s t o r n o s p r o d u c i d o s e n el c u r s o y e v o l u c i ó n d e l a s m i s m a s , por l o s i n o p o r t u n o s m e d i o s d e t r a t a m i e n t o empleados? ¿Cómo concebir siquiera que la lit i a s i s ú n i c a p u e d a d e s a p a r e c e r á beneficio d e las sales delitinas, dejando en pié la causa prod u c t o r a d e l a e n f e r m e d a d ? ¿ P o r q u é , e n fin, c o n tratamientos puramente químicos, ó simplemente combatiendo síntomas, se coran las e n fermedades? Por que el organismo no necesita e n m u c h a s o c a s i o n e s nrás q u e u n m e r o a u x i l i o d e n u e s t r a p a r t e p a r a e l e q u i l i b r i o á q u e siempre jiropende se r e s t a b l e z c a ; p o r q u e le s o b r a n r e c u r s o s propios para q u e a n u l a r l a s c a u s a s d e l o s d e s ó r d e n e s ; por q n o p o s e e , e n fin, p r o p i e d a d e s d e tejido y l e y e s eminentemente conservador a s , q u e e l q u í m i c o no t i e n e e n c u e n t a , y q u e l a fisiología d e m u e s t r a : e s t o e s lo q u e c o m p l i c a

los p r o b l e m a s d e l a v i d a ; e s t o e s lo q u e m o d i f i c a l a s l e y e s d e afinidad: e s t o e s , e n fin, lo q u e h a c e t a n difícil e l p r o g r e s o d e l a b i o l o g í a , c o m o que sus variadas y múltiples acciones y reacc i o n e s no p u e d e n p r o v e e r s e d e a n t e m a n o , p o r que cada tejido, en virtud de s u grado de irritabilidad responde de u n modo distinto á la acción de su mismo e s t í m u l o , como que cada individuo responde á su manera á la acción de su m i s m o a g e n t e ; por e s t o , e n fin, l o s p r o b l e m a s d e la v i d a n o p u e d e n s u j e t a r s e á n ú m e r o , peso y medida. N o h a b i e n d o c o n t r a l a s e n f e r m e d a d e s remedios, s i n o s i m p l e s modificadores de los estados m o r b o s o s ; n o s i e n d o l a e n f e r m e d a d un ser, sino un modo de ser d e l o r g a n i s m o ; n o e x i s t i e n d o cspeci^cidad, sino simplemente especialidad terapéutica, y no s i e n d o a b s o l u t a m e n t e p r e c i s o el e m p l e o d e los m e d i c a m e n t o s , s i n o e n c a s o s m u y e x c e p c i o n a l e s , c a e por su b a s e l a d o c t r i n a de l o s m a l l l a m a d o s especlücos q u e n o t i e n e n o t r a razón d e s e r q u e la c r e d u l i d a d d e l a s g e n tes sencillas. E n e l t e r r e n o m i s m o d e la q u í m i c a no p o d e m o s a c e p t a r d e un m o d o a b s o l u t o s u s c o n c l u s i o n e s n i s o s j u i c i o s a priori c o n r e l a c i ó n á los problemas de biología h a s t a tanto que el tribun a l s u p r e m o d e la c l í n i c a , e n e l terreno d e l a e x p e r i m e n t a c i ó n , no p r o n u n c i e s u fallo d e c i s i v o

E L G E N I O MÉDICO-QUIRÚRGICO. No tenemos necesidad de enumerar ahora n i n - ' g u n o d e e s o s c o m p u e s t o s p o ü f á r m a c o s q u e no s e p u e d e n mirar h o y s i n a d m i r a c i ó n , p o r q u e sobre n o c o n d u c i r á n i n g ú n fin ú t i l y y e n t a j o s o , todos nuestros lectores habrán t«nidp ocasión d e e x a m i n a r a l g ú n formulario q u e , c o n sólo remontarse al siglo último pasado, abundaría en esas mezclas t a n indigestas como complicadas. N o d e b e m o s , sin e m b a r g o , dejar d e e s t a m par lo r a c i o n a l d e su p r á c t i c a , p r e s c i n d i e n d o do e s t a p o l i f a r m a c i a , porque a d m i t i e n d o l a cocción y l a s crisis, confiaba s i e m p r e e n l a s f u e r zas do la naturaleza. Mas como quiera q u e s e a , ejerció t a n g r a n de influencia e l i l u s t r e G a l e n o p a r a e n lo s u c e s i v o , q u e d e s p u é s d e r e c o n s t r u i r el d o g m a t i s m o , d o m i n ó de u n a m a n e r a c a s i e x c l u s i v a h a s t a e l renacimiento de las letras. L a mayor parte de los autores se limitaron á comentar s u s obras, aproximándose cuanto l e s era posible á su m o do d e p e n s a r . A l e j a n d r o d e T r a l l e s y P a b l o d e E g i n a fueron l o s ú n i c o s q u e o f r e c i a u a l g u n a originalidad e n los cuatro siglos posteriores á la muerte del célebre médico de P é r g a m o . P e r o e n l a p r á c t i c a so e x t e n d i ó d e t a l m a n e r a la polifarmacia, y dejó huellas t a n profundas, q u e c o m o d e j a m o s d i c h o e n otro l u g a r , t o d a v í a han llegado algunas reminiscencias hasta n u e s tros tiempos. -

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SECCIÓN CIENTÍFICA. ESPAÑOLA.
DE LA DISCUSIÓN NACE LA LCZ.

Al

leer

en

Et.

GK.NIO

MÉDICO-QUIRÚEGICO,

(Se conlinuará.)

publicado e l 31 do Enero próximo pasado, u n artículo d e n u e s t r o b u e n a m i g o y a v e n t a j a d o joven médico del cuerpo de Sanidad militar, D . J o s é P o r t a s y d e l V a l l e , no p o d e m o s m e n o s d e darle n n a c o m p l e t a e n h o r a b u e n a por s u coustante amor á l a s ciencias m é d i c a s , y s u a s i d u o trabajo e n l a o b s e r v a c i ó n , e s c u d o d e l médico y prueba dol amor al trabajo. Pero c o mo q u i e r a q u e l a c a s u a l i d a d h a y a h e c h o q u e y o hijo d e l a m i s m a e s c u e l a , á l a s a z ó n q u e e l s e ñ o r de P o r t a s fijaba t o d o s s u s c u i d a d o s e n l o s b u e n o s y m a r a v i l l o s o s r e s u l t a d o s d e l ácido arsenioso c u l a s fiebres i n t e r m i t e n t e s lo e s t a b a h a c i e n d o p o r n e c e s i d a d , y por c u e n t a p r o p i a , m e v o y á p e r mitir e s p o u e r c l a r a y s u c i n t a m e n t e l o s c a s o s observados e n mi práctica con los resultados o b t e n i d o s , no s i n e s p e r a r d e m i a p r e c i a b l e amigo me dispense, puesto quo se trata nada menos que de preconizarun lugar á la disolución arsenical de Botidin, con l a q u e si bien e s cierto que h e hallado resultados admirables, he visto también desengaños nada menos e s timables, y que m e autorizan á enunciar los

t e j i d o s v i v o s , y por t a n t o irritables, p r o v o c a n d o en pro d e t a l ó c u a l a g e n t e m e d i c a m e n t o s o ; c pro d e t a l ó c u a l t e o r í a : l a m e d i c i n a e s u n a la secreción del j u g o gástrico con s u s ácidos c i e n c i a e m i n e n t e m e n t e individual, ante la cual propios, ó l a e x h a l a c i ó n d e h u m o r e s a l c a l i n o s , n a d a significau la generalización ni los princia p o r t a d o s i n c e s a n t e m e n t e por l a c i r c u l a c i ó n d o p i o s a b s o l u t o s , porque c a d a i n d i v i d u o s i e n t e la s a n g r e , v u e l v e n á d a r s o l u b r i d a d a l c o m y p e r c i b e á s u m a n e r a , s i e n d o m u y difícil e n p u e s t o i n s o l u b l e q u e s e formó, y por lo t a n t o , contrar d o s s u g e t o s q u e r e s p o n d a n d e l m i s m o condiciones d e absorción: haciéndose p r e c i s o , modo á la acción d e l mismo estímulo. para evitar tales consecuencias, la administración d e u n e m e t o - c a t á r t i c o q u e p r o v o q u e l a e x E n e l e s t u d i o d e l a s incompatibilidades quíp u l s i ó n d e l referido c o m p u e s t o i n s o b l e poco d e s micas d e l o s m e d i c a m e n t o s c o n a p l i c a c i ó n a l pués de haberse formado. Lejos, p u e s , d e p o d e r arte de recetar, s e d e s m u e s t r a e u m u c h a s o c a aplicar i n m e d i a t a m e n t e á l a c l í n i c a l o s p r i n c i s i o n e s , q u e u n p r i n c i p i o q u í m i c o n o solo n o p i o s f o r m u l a d o s por l a q u í m i c a r e s p e c t o á i n p u e d e a d m i t i r s e e n a b s o l u t o , sino q u e l a t e r a compatibilidades, puede asegurarse que en m u péutica le utiliza en seutido contrario a l formuc h a s o c a s i o n e s h a s t a coayieae provocarlas, porlado por l a ciencia d e l a s afinidades. que de e s t a manera el m e d i c a m e n t o e s mejor D e l a f o r m a c i ó n d e u n t a n a t e d e hierro i n t o l e r a d o y no p i e r d a n i n g u n a d e s u s p r o p i e d a s o l u b l e por l a a s o c i a c i ó n d e l o s c o m p u e s t o s des m e d i c i n a l e s ; tal sucede cou los compuestos m a r c i a l e s á l o s p r e p a r a d o s a s t r i n g e n t e s , no s e mercuriales: la albúmina, la caseína y todos puede deducir, bajo el punto de vista clínico, los p r i n c i p i o s p r o t e i c o s e n g e n e r a l , q u e s o n la i n u t i l i d a d d e a q u e l c o m p u e s t o d e l a m i s m a i n c o m p a t i b l e s q u í m i c o s d e l s u b l i m a d o corrosivo manera que tampoco podemos asegurar el por formar c o n e s t e c o m p u e s t o u n c u e r p o i n s o é x i t o e n l o s ca%os d e i n t o x i c a c i ó n p o r e l á c i d o l u b l e , CDnstituyen s u s m e j o r e s a g e n t e s d e a s o a r s é n i c o ó e l s u b l i m a d o c o r r o s i v o , por e j e m p l o , ciación medicinal para q u e e l e s t ó m a g o y los aun cuando h a y a m o s administrado el hidrato intestinos toleren el contacto de dicho prepaférrieo-gelatinoso, ó el a g u a albuminosa r e s rado: do n i n g ú n m o d o s e t o l e r a m e j o r e l s u b l i p e c t i v a m e n t e , p a r a formar c o n l o s v e n e n o s m a d o corrosivo q u e a s o c i a d o a t a g u a a l b u m i c o m p u e s t o s i n s o l u b l e s , p o r q u e si b i e n e n e l p r i n o s a ó á l a l e c h e , y por e s t o l e .soportan b i e n mer momento e s cierto que se forman, también los niños q u e lactau, cuando so administra á la lo e s q u e e l c o n t a c t o d e e s t o s c o m p u e s t o s c o n

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EL

GENIO M É D I C O - Q D I R D E a i O O . m i d o s e n l a s t i n i e b l a s ; e s t o por m á s q u e s e a m u y s e n s i b l e para e l a u t i r d e l a r t í c u l o á q u e me refiero, y p a r t i c i p a n d o nosotros d e e s t e m i s m o s e n t i m i e n t o , no p o d e m j s m e n o s de c o n f e sarlo, p u e s t o q u e t e n e m o s e l c o n v e n c i m i e n t o d e q u e e n otro t e r r e n o n u e s t r o b u e n a m i g o , h u b i e ra l u c i d o l a s d o t e s c i e n t í f i c a s d e q u e s e h a l l a a d o r n a d o , a d q u i r i d a s por s u b u e n o é i n c a n s a b l e amor al e s t d i o . Como q u i e r a q u e m e v o y á o c u p a r d e l m i s m o a r t í c u l o , t o c a r é los p u n t o s m á s n e c e s a r i o s y expondré los resultados adquiridos, si bieu s u j e t á n d o n o s á lo q u e h a y a m o s a p r e n d i d o d e los a u t o r e s y d e n u e s t r o s d i s t i n g u i d o s m a e s tros; no d e j a r e m o s d e s e g u i r l o s s a b i o s c o n s e j o s q u e d a e l doctor J a c c o u d e n s u t o m o t e r c e r o , lección ie apertura, a u n q u e no l l e v a n d o tan al extremo las palabras del médico d e l Hospital Lariboissiere a l m a n i f e s t a r q u e y a no hay maestros, lo q u e sí n o s p e r m i t i r e m o s e s p a s a r , c o n m á s ó m e n o s a c i e r t o , por e l c r i s o l de n u e s t r a m a l c u l t i v a d a i n t e l i g e n c i a , l a s e s periinentariones hechas y emitir los h u m i l d e s j u i c i o s q u e h a y a m o s p o d i d o formar, para q u e l a práctica juzgue y censure nuestros actos, quo s i e m p r e h a n d e ir g u i a d o s á p r o p o r c i o n a r u u m o m e n t o d e b i e n e s t a r á la h u m a n i d a d d o l i e n t e . He manifestado e n u n principio q u e á la s a zón en q u e n u e s t r o a m i g o P o r t a s d e d i c a b a t o d o s sus cuidados e n la observación de los efectos

hechos de la verdad para que la práctica, juez i n e x o r a b l e d e l a o b s e r v a c i ó n , e s t a b l e z c a un p a ralelo e n t r e u n o s y otros d e c i d i e n d o c u e s t i ó n t a n a r d u a y d e l i c a d a c o m o l a q n e nosotros, h u m i l d e s hijos de l a m e d i c i n a , h e m o s a b o r d a d o por c u e n t a propia. E s cierto, h a s t a l a s a c i e d a d , q u e los a u t o r c i , a l e s t u d i a r u n 4 e n f e r m e d a d , fijan s u a t e n c i ó n a n t e todo e n s u e t i o l o g í a , y e s t o e r a forzoso s u c e d i e r a , p u e s t o q u e s i n c a u s a no h a y e f e c t o ; no e s m e n o s c i e r t o , q u e s e g u i d a m e n t e fijan s u s c u i d a d o s sobre a q u e l l o s ó r g a n o s , s i s t e m a s ó t e j i d o s e n q u e e s t a s c a u s a s p u e d e n obrar, a p r e ciando las lesiones ó perturbaciones que en ellos pueden causar, y la manera de desarrol l a r s e ; q u e s e g u i d a m e n t e a t e n d i e n d o á los s í n t o m a s s u b j e t i v o s y o b j e t i v o s , forman j u i c i o e x a c t o , unas veces, y aproximado otras, de la anatomía patológica; y que después, haciendo nuestra composición de lugar, establecen un d i a g n ó s t i c o , l l a v e p r i n c i p a l d e l a d o l e n c i a , formando el pronóstico, y e n último término e m p l e a n d o u n t r a t a m i e n t o racional y c o m p l e t a m e n t e e n relación con el diagnóstico. P e r o t o d o s e s t o s r a z o n a m i e n t o s ¿se p u e d e n h a c e r e n t o d a c l a s e d e d o l e n c i a s ? E s t o h a que-r. rido h a c e r c o n l o s m e j o r e s d e s e o s e l m é d i c o d e l hospital de Olite, y sin e m b a r g o , de hipóte sis e n hipótesis, de congetura e n congetura, y d e o s c u r i d a d e n o s c u r i d a d , n o s v i e n e á dejar s u -

madre ó la nodriza un preparado mercurial; entonces el s u b l i m a d o , presentándose al esto m a g o con e l i n t e r m e d i o d e l p r i n c i p i o p r o t e i c o qne leinsoluhiliza, privándole eu g r a n parte de s u s p r o p i e d a d e s i r r i t a n t e ? , s i n q u e por e s t o i m p i d a s u t r a s f o r m a c i o n u l t e r i o r e u c l o r u r o raerc ú r i c o - a l c a l i n o por la i n c e s a n t e l l e g a d a d e l cloruro d e s o d i o q u e l a c i r c u l a c i ó n c o n d u c e , v a realizando paulatinamante, molécula á molécula e s t a trasformacion y so va absorviendo á m e d i d a q u e se v a f o r m a n d o e s a s a l d o b l e , b a j o c u y a forma e l m e r c u r i o s e a b s o r b e , c i r c u l a y e l i m i n a : h a y , p u e s , a l g o q u e a ñ a d i r al p r o b l e m a q u í m i c o c u a n d o se t r a t a d e l o r g a n i s m o en función; e s e a l g o s o n l a s p r o p i e d a d e s v i t a l e s de los t e j i d o s y l a s c o n d i c i o n e s e n q u e l o s f e n ó menos químicos d e los s é r j s v i v i e n t e s se r e a lizan. E n el t r a t a m i e n t o d e l r a q u i t i s m o , por e j e m p l o , no b a s t a q u e la q u í m i c a n o s d i g a q u e d e b e a d m i n i s t r a r s e e l fosfato ie cal por s e r e.ite c o m p u e s t o d e f i c i e n t e e n l a s a n g r e de los e n f e r mos atacados de este padecimiento; e s preciso q u e l a o b s e r v a c i ó n c l í n i c a n í s e n s e ñ e l a forma y p r o c e d e n c i a d e e s e fosfato para q u e s e a a s i m i l a d o , porque e l o r g a n i s m o no a d m i t e d e b u e n g r a d o t o d o o q u e s e le d á , sino ú n i c a m e n t e lo q u e s e e n c u e n t r a e u d i s p o s i c i ó n d e recibir ó

patológicas: fosfato t r i c á l c i c o e s l a fosforita, y fosfato t r i c á l c i c o e s e l p r o c e d e n t e d e l o s h u e s o s ; el primero se a s i m i l a m a l ó no a s i m i l a , m i e n t r a s e l s e g u u d o lo h a c e p e r f e c t a m e n t e , por r e g l a g e n e r a l , e n razan á que, procediendo de o t r o ser v i v o , a d q u i r i ó e n é l la a p t i t u d n e c e s a r i a p a r a formar q u i z á i n m e d i a t a m e n t e y s i n n e c e s i d a d de nuevas alteraciones ó nuevos cambios, parte i n t e g r a n t e d e l o s t e j i d o s y h u m o r e s d e l ser v i v o á q u i e n se a d m i n i s t r a ; e n e l m i s m o c a s o s e e n c u e n t r a l a fosfoléina, q u e por ser u n a m a t e r i a g r a s a fosforada p r o c e d e n t e d e los c e n t r o s n e r v i o s o s d e los r u m i a n t e s , l l e v a e l e l e m e n t o f ó s foro eu c o n d i c i o n e s t a l e s d e a s i m i l a c i ó n q u e v a d i r e c t a m e n t e á formar p a r t e d e la g r a s a f o s f o r a d a d e l cerebro e n a q u e l l o s i n d i v i d u o s e n q u i e nes se encuentra indicado, satisfacciendo e n e s t o s c a s o s la i n d i c a c i ó n m u c h o m e j o r q u e n i n g ú n otro c o m p u e s t o fosforado p r o c e d e n t e d e l reino m i n e r a l . ¿Y q u é s u c e d e e n e l t r a t a m i e n t o d e la a n e m i a ? ¿ C o n s i s t e t o d o e n l a a d m i n i s t r a ción d e l hierro? Y el c o m p u e s t o m e t á l i c o q n e n o s o t r o s a d m i n i s t r a m o s , ¿ e s el q u e v á d i r e c t a mente á constituir la hemoglobina, ó será m á s bien q u e bajo la i n f l u e n c i a d e é s t e , e l o r g a n i s m o a s i m i l a r á ó a p r o v e c h a r á mejor e l h i e r r o contenido en los alimentos y bebidas d e q u e e l

asimilar,

d a d a s s u s coíx^icionei

fisiológicas

o

(Se continuará.)

E L QÉNIO

MéDICO-QUIRÚRaiCO.
permanecer inmunes

181 á la a c c i ó n " ^ estos y

q u e p u d i e r a producirle e l ácido arsenioso e u l a s | fiebres i n t e r m i t e n t e s , lo e s t a b a h a c i e n d o y o e u esta comarca c o n enfermos de mi partido y de otros d e p u e b l o s d e alrededor: e f e c t i v a m e n te, cualquiera que conozca la situación d e l pueblo de San Vicente, Ramiro, Ancalada y la Zarza, podrá f á c i h n e n t e c o m p r e n d e r c o n c u á n t a razón p o d e m o s e s p e r i m e n t a r l a a c c i ó n d o l o s medicamentos febrífugos y de las preparacion e s a r s e n i c a l e s ; pero c o m o q u i e r a q u e t o d o s l o s que puedan leer este insignificante escrito no h a n d e conocer estos terrenos, límites de l a provincia de Valladolid, m e permitiré b o s q u e jar en las condiciones q u e se e n c u e n t r a n .

otros n o . P a r a probar h a s t a c i e r t o p u n t o , q u e l a s s u s tancias orgánicas vegetales y animales en d e s composición influyen de a l g ú n modo e n el o r g a n i s m o h u m a n o e n l a a p a r i c i ó n d e l a s fiebres intermitentes, recordaremos lo que h a ocurrido eu M á l a g a , Gibraltar, Cádiz, V e n e c i a , R o m a , Mantua y otras localidades a n á l o g a s quo s i t u a d a s en l a s c e r c a n í a s d e g o l f o s , m a r e s ó p a n . t a ñ o s i n m e n s o s , s e l a s h a v i s t o a z o t a d a s por l a fiebre c o m o e n f e r m e d a d endémica; y s i a l g u n o de e s t o s l u g a r e s h o y n o l a s p a d e c e , e s por l a sanificacioü que en ellos se h a h e c h o , y a c u briendo los rios, c e g a n d o l o s p a n t a n o s ó n e u Suelos únicamente dedicados al cultivo y á t r a l i z a n d o l a s fuerzas m i a s m á t i c a s por m e d i o d e l a producción de cereales, son c j n s t a n t e m e n arboledas. t e r e m o v i d o s y h u m e d e c i d o s por l a s l l u v i a s , además de e s t a circunstancia, la no m e La república romana desconocía l a s c a l e n nos insalubre de hallarsu rodeados de l a t u r a s i n t e r m i t e n t e s m i e n t r a s q u e l a s lagunas g u n a s y e s t a n q u e s p a n t a n o s o s q u e por l a s c a u fonlinas fueron f é r t i l e s c a m p i ñ a s , pero d e s p u é s s a s e s p u e s t a s , t a u a c e r t a d a m e n t e por m i c o m d e formarse e s t a s , a z o t ó c o n u u a f u e r z a i n e s p a ñ e r o s e ñ o r d e P o r t a s , l o s h a c e n u n foco plicable á los E s t a d o s Pontificios. c o n s t a n t e d e i n f e c c i ó n m i a s m á t i c a , y d e aquí Lind observó c u 1765 q u e los soldados d e c l q u o e n t o d o s ellos s e a endémico e l p a d e marina que hacian ejercicio tres veces á la s e c i m i e n t o d e fiebres i n t e r m i t e s y a l g u n a s d i a r mana cerca de un g r a n p a n t a n o , caían en g r u reas rebeldes á todo tratamiento; si unimos p o s d e s e i s á oCho, a c o m e t i d o s d e fiebres i n t e r á esto que e l pueblo de Ataquines, aunque de mitentes bien caracterizadas. mejores condiciones de salubridad, tiene en s u s Eu Roma, en 1694, después de la inundac e r c a n í a s d e p ó s i t o s do a g u a s e s t a n c a d a s q u e c i ó n d e l Tiier, e n t r a n d o e n d e s c o m p o s i c i ó n l a s c o n s t i t u y e n d o p a n t a n o s le h a c e n s o s t e n e r y d e a g u a s estancadas e n la primavera, so desarrot e r m i n a r , a u n q u e p o c a s v e c e s , por s u e l e v a c i ó n lló como epidemia l a fiebre q u e e s t u d i a m o s , y h a l l a r s e e u u n a p l a n i c i e b i e n v e n t i l a d a , fies i e n d o m á s a c o m e t i d o s los h a b i t a n t e s d e M o n t e bres de l a s que nos venimos ocupando, t e n d r e Mario s i t u a d o a l Norte d e l o s v a l l e s y p r a d e r a s m o s e l por q u é d e n u e s t r a f á c i l o b s e r v a c i ó n . inundadas. Estos pantanos adquieren su mayor grado Hechas estas ligeras consideraciones que de intensidad, cuando proceden de la m e z c l a creo d e l c a s o e n u m e r a r , e n t r a r e m o s e u e l e s t u dio d e l a s fiebres i n t e r m i t e n t e s p r o d u c i d a s p O j do a g u a s saladas y dulces, y prueba este aserto l a m a l a r i a , y d e j a r e m o s , si n o e u o l v i d o c o m o e n la considerable infección que se desarrolla e n un p a r é n t e s i s , l a s p r o d u c i d a s por c u a l q u i e r p e r el l a g o d e l a Valduc, s i t u a d o á d o s l e g u a s d e l a t u r b a c i ó n o r g á n i c a ó por distrofias c o n s t i t a - j c i u d a d d e Martigues, y q u e ú n i c a m e n t e l e s e c l ó n a l e s d e Jaccoud. paran dos ó tres pasos del estanque do a g u a Aunque no se nos h a y a demostrado de u n a d u l c e l l a m a d o Engrémier, y que cuando las m a n e r a p a l m a r i a l a a c c i ó n de l o s e f l u v i o s e u la l l u v i a s son a b u n d a n t e s c o n f u n d e l a s a g u a s d e p r o d u c c i ó n d e l a s fiebres e n c u e s t i ó n , l a a d m i u n o y otro, d a d o l u g a r á e p i d e m i a s d e i n t e r m i t i r e m o s d e b u e n g r a d o solo a l recordar l o s h e tentes. c h o s q u e v a m o s á e s p o n e r , y los a p r e c i a d o s e n E n Viarreggio ( I t a l i a ) , m i e n t r a s l a s a g u a s n u e s t r a p r á c t i c a , n o sin h a c e r u n a p e q u e ñ a s a l del mar estuvieron mezcladas con l a s dulces, v e d a d , y e s q u e , a d e m á s d e la m a l a r i a , e s n e c e sufrieron e l rudo g o l p e d e l a m a l a r i a h a s t a e l sario q u e c o n c u r r a n e n e l i n d i v i d u o i n v a d i d o , ó p u n t o d e t e m e r s e u u a d e s o l a c i ó n ; pero d e s p u é s una predisposición especial ó cualquiera c a u s a de s e p a r a r l a s a g u a s por m e d i o d e d i q u e s y d e l a s l l a m a d a s - i n t e r n a s y q u e so e s c a p a n á otras obras hidráulicas, desaparecieron 'como nuestros actuales medios de investigación, que por e n c a n t o . le h a g a n a p t o p a r a c o n t r a e r l a e n f e r m e d a d , [Scconíinnárá.) p u e s d e otro m o d o n o p o d r í a m o s e s p l i c a r n o s JfSÉ THAPERO y GuzMAN. el por q u é m u c h o s i n d i v i d u o s e . i p u e s t o s á la acción de los miasmas pantanosos, h a n de

182:

GENIO MEDICO-QUiaüRGIOO, r a g i a copiosísima pone e n p e l i g r o i n m i n e n t e l a vida del enfermo, y que e s el único m e d i o t e r a péutico que e l profesor tiene á m a n o para s a l v a r al individuo que muere falto de s a n g r e ; m a n i festando d e s p u é s , q u e e n l a c a q u e x i a c a n c e r o s a I p u e d e a y u d a r , no á curar e l m a l , sino á s o s t e ner l a s fuerzas y poner e l o r g a n i s m o e n l a s condiciones de ser operado; y a d e m á s , e u i a s a n e m i a s y c l o r o - a n e m i a s , así c o m o e n c i e r t o s e n v e n e n a m i e n t o s , p u e d e llenar i n d i c a c i o n e s preciosas, p u e s por sólo el b a t i m i e n t o y o x i g e nación p u e d e quizá servir la s a n g r e d e l m i s m o i n d i v i d u o , sobre todo e n a l g u n o s c a s o s d e e s t o s ú l t i m o s ; y sin e m b a r g o , — a n a d i a e l Dr. S a n t e r o — c o n ser m u y f r e c u e n t e s l o s c a s o s e n q u e e s t a operación e s t á p e r f e c t a m e n t e i n d i c a d a , l a trasfusion de l a s a n g r e se practica e n m u y c o n t a d a s ocasiones y e s t á casi r e l e g a d a al o l vido. H a s t a ahora se h a tropezado con g r a n d e s d i f i c u l t a d e s para verificar e s t a o p e r a c i ó n , á c a u s a d e l o imperfectos q u e eran l o s a p a r a t o s d e s t i n a d o s á e s t e e f e c t o , y c u y a imperfección era reconocida por todos; pero de h o y en a d e l a u te, e n q u e c a d a vez l a perfección de e s t o s a p a ratos, á m e d i d a q u e a d e l a n t a l a i n d u s t r i a , o s m a y o r , ¿ e s t á b a s t a n t e m e n t e justificado e l olvido e n que se la t i e u e ? E l Sr. Santero cree q u e u o . E n a p o y o de s n opinión e x p u s o los s i g u i e n tes casos: PEIMEH CASO. U n a enferma de c u a r e n t a y s e i s a ñ o s , q u e padecía u n a afección c a n c e r o s a de la matriz, con m e t r o r r a g i a s c o n s i d e r a b l e s y e s t a d o discrásico c o n s e c u t i v o , l l e g ó á no t o lerar a l i m e n t o a l g u n o , t e n i e n d o sincopes a l m e n o r esfuerzo m u s c u l a r , y todo e s t o a c o m p a ñ a d o de palidez g e n e r a l , decoloración d e l a s m u c o s a s y pulso filiforme. S e hizo l a trasfusion de la s a n g r e con e l aparato d e Collin, u s a n d o la s a n g r e arterial, desfibrinada, de u n c a b r i t o . S e i n y e c t a r o n por l a v e n a c e f á l i c a 100 g r a m o s . Alivio i n s t a n t á n e o , y c a s i u n a e s p e c i e de resurrección se o b t u v o , recobrando e n s e g u i d a l a e n ferma la i n t e l i g e n c i a y coloreándose s u s m a c o sas. E l p u l s o s e normaliza, y la p a c i e n t e m e j o r a de t a l m a n e r a , q u e deja e l l e c h o á los o n c e d i a s de la operación. E s t a e n f e r m a murió á l o s q u i n ce dias d e o p e r a d a , efecto de u n a v i o l e n t a c o n g e s t i ó n p u l m o n a r , producida por u n enfriam i e n t o el m i s m o d i a q u e s e l e v a n t ó , a l a s e a r s e y m u d a r de ropa.
SEGUNDO CASO. Otra e n f e r m a , do 2 3 a ñ o s , b i e n c o n s t i t u i d a , t u v o e n e l acto del parto ( a s i s t i d o por u n a matrona) u n a terrible h e m o r r a g i a , p r o d u c i d a a l parecer por u n a i m p l a n t a c i ó n vicio s a d e ia p l a c e n t a e n ol c u e l l o d e l útero. L l a m a d o

REVISTA DE S03EDADES CIENTÍFICAS.
REAL ACADEMIA D E MEDICINA.

SetioH del 21 de Marzo de 1878.
L e í d a y aprobada e l a c t a d e ía anterior, l e secretario i n t e r i a o , Sr. I g l e s i a s , dio c n e n f a d e l a s obras y folletos recibidos por e s t a i l u s t r a d a A c a d e m i a , llamando notablemente nuestra a t e n c i ó n u n libro d e l S r . D . F r a n c i s c o V i n a d e r y D o m e n e c h , t i t u l a d o , El libro de la vejez y su curación; y a d e m á s u n a c a r t a d e d i c h o señor, e n l a que r u e g a á e s t a d o c t a corporación s e sirva s e ñ a l a r l e , si lo t i e n e á bien, d i a y h o r a para discutir y tratar sobre e s t e t e m a , que e l Sr. V i n a d e r c r e e h a b e r r e s u e l t o . E u c u a u t o a l libro, q u e p u d i m o s hojear un m o m e n t o d e s p u é s d e la s e s i ó n , e x p o n e e n él su autor la p e r e g r i n a idea de considerar la vejez ni m á s ni menos que como la saturación del o r g a n i s m o por l a s s a l e s c a l c á r e a s ; y para su curación r e c o m i e n d a e l uso de a l i m e n t o s sin c a l ni s u s t a n c i a s ó b e b i d a s q u e l a c o n t e n g a n , y e l u s o de los r e a c t i v o s de e s t a s s a l e s , bajo la forma de l i m o n a d a s , como el o x a l a t o de a m o n i a c o , el ácido carbónico y e l á c i d o sulfúrico; a s e g u r a n d o q u e b a s t a r á u n a a l i m e n t a c i ó n sin c a l p a r a o b t e n e r e l r e j u v e n e c i m i e n t o , s i e n d o partidario, por c o n s i g u i e n t e , de q u e l a s c o m i d a s y b e b i d a s s e a u preparadas con a g u a destilada después de h a berla aireado. — E l Sr. Calvo y Martin usó d e la palabra para c i t a r un c a s o de melano-sarcoma que e s t i r p e á un enfermo e n e l ojo izquierdo, t e n i e n d o d e s p u é s d e a l g ú n tiempo q u e h a c e r l o m i s m o e u otro t u m o r d e l a m i s m a í n d o l e , s i t u a d o e n e l c e d o d e r e c h o de e s t e s u j e t ó . E x p u s o d e s p u é s otro c a s o d e un t u m o r , q u e p r e s e n t ó , é hizo u n a l i g e r a r e s e ñ a sobre u n a n i ñ a q u e s e t r a g ó u n b a l í n , e l c u a l e x p u l s ó al cuarto dia. E l Sr. D . Javier Santero usó de la palabra i n m e d i a t a m e n t e d e s p u é s , para dar c u e n t a á l a A c a d e m i a d e los r e s u l t a d o s o b t e n i d o s , t a n t o e n s u práctica particular corqo e n l a d e l h o s p i t a l , c o n la trasfusion de la sangre, c u y a o p e r a c i ó n fué el primero que con feliz y s e g u r o é x i t o l a h a hecho en España coa buen resultado. Empezó diciendo q u e la trasfusion de la s a n g r e e s u n a operación q u e p u e d e p r e s t a r i n m e n s o s servicios e n los c a s o s e n q u e u n a h e m o r -

EL GKmO

Mé; DIOO-QDIRURGIOO.

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por c l p r o c e d i m i e n t o i n d i c a d o , s e le i n t r o d u j e e l Dr. S a a t e r o , ( D . J a v i e r ) , p a r a v e r e s t a enferron u n o s 8 0 g r a m o s de s a n g r e E n esta e n m a , la c c c o a t r ó p á l i d a , con p é r d i d a a b s o l n t a ferma, e f e c t o de r o m p e r s e la l i g a d u r a superior, d e l c o n o c i m i e n t o , pulso veloz y á p e n a s p e r c e p s e produjo l a s a l i d a de s a n g r e por l a periferia t i b l e , s a l t o de t e n d o n e s , frialdad d e l a s e x t r e d e l a v e n a , q u e h i z o s u s p e n d e r l a o peración, y m i d a d e s , s u d o r e s fríos, y a d e m á s c o n i m p o s i b i q u e h a p r o d u c i d o p o s t e r i o r m e n t e u n lijero f l e l i d a d de poder d e g l u t i r . E n e s t e e s t a d o y c o h i m ó n d e l b r a z o . E s t a e n f e r m a , no h a v u e l t o á b i d a l a m e t r o r r a g i a , cl S r . S a n t e r o p r a c t i c ó t e n e r m e t r o r r a g i a s , pero su e s t a d o c o n t i n ú a por e l m i s m o m é t o d o q u e e n el c a s o a n t e r i o r , la s i e n d o g r a v e á los 2 2 d i a s de o p e r a d a . trasfusion de la s a n g r e , i n y e c t a n d o 120 g r a m o s Q U I N T O C A S O . — U n a señora de u n c o m p a ñ e r o de e s t e l í q u i d o . L a e n f e r m a r e c o b r a la i n t e l i d e l a profesión, fué o p e r a d a d e un l i g e r o p ó l i p o g e n c i a á los dos minutos, y la temperatura se h a c e n o r m a l , — h a y u n a lijera t u s í c u l a ; — s e l a i i m p l a n t a d o e n e l labio p o s t e r i o r d e l c u e l l o de l a m a t r i z , por e l D r . S a n t e r o , c o r t á n d o l o con l a s t i administra vino de Jerez, que la enferma t o m a g e r a s , hizo d e s p u é s e l t a p o n a m i e n t o , e l c u a l s e por su m a n o , y e m p l e a n d o u n a a l i m e n t a c i ó n quita y da lugar á una violenta metrorragia. tónica y reparadora, quedó c o m p l e t a m e n t e c u L l a m a d o á l a s d o s d e la m a ñ a n a , s e cohibió l a r a d a á l o s 19 d i a s . metrorragia con tapones dea Igodon empapados TERCER CASO. U n a mujer de i 9 a ü o s , entró e n a c e i t e e s e n c i a l d e t r e m e n t i n a , p ero e l e s t a d o ^n el H o s p i t a l g e n e r a l e n l a s a l a n ú m e r o 16, g r a v í s i m o e n q u e la e n f e r m a s e h a l l a b a , l e d e on a n t e c e d e n t e s de metrorragias n u m e r o s a s , cidió á i n t e n t a r l a t r a s f u s i o n d e la s a n g r e , a u n de forma c o n g e s t i v a , que u n i d o á un m a l r é g i q u e d u d a n d o y a de s u é x i t o . A l a s s e i s de l a m e n a l i m e n t i c i o , h a b i a u d e t e r m i n a d o en e s t a m a ñ a n a se le i n t r o d u j e r o n c i e n t o t r e i n t a g r a e n f e r m a u n e s t a d o cloro - a u é m i c o m a r c a d í s i m o s d e s a n g r e d e s f i b r i n a d a , y e l a l i v i o fué t a n s i m o . — S e le dispuso uu r é g i m e n bromatoló^' rápido y a s o m b r o s o , q u e á los s i e t e d i a s l a e n gico y farmacológico, tónico reconstituyente e r m a estaba en u n perfecto estado fisiológico^ e n é r g i c o , que si b i e n produjo a l g ú n a l i v i o en l o s T e r m i n a d a q u e fué por el Dr. S a n t e r o l a e x primeros d i a s , l a e n f e r m a v o l v i ó d e s p u é s á r e p o sicion de e s t o s c i n c o c a s o s t a u i n t e r e s a n t e s , troceder p e r d i e n d o s u s fuerzas r á p i d a m e n t e , y e n t r ó en a l g u n a s c o n s i d e r a c i o n e s m u y o p o r l l e g a n d o á p r o d u c i r s e s í n c o p e s al sólo esfuerzo t u n a s sobre e s t a o p e r a c i ó n , c i t a n d o a l g u n a s e s . d e i n c o r p o r a r s e e n la c a m a , y l a d e v o l u c i ó n d e t a d í s t i c a s y r e c o r d a n d o d e p a s o q u e el operado t o d o s los a l i m e n t o s y b e b i d a s . E n t a l e s t a d o , d e p ó l i p o del D r . E n c i n a s , q u e t o d o s c o u o c e n se la h i z o la t r a s f u s i o n por un p r o c e d i m i e n t o s e g u r a m e n t e h u b i e r a m u e r t o s i n o fuera por la i g u a l á los anteriores, introduciendo 90 gramos t r a s f u s i o n de la s a n g r e . Sin creer e s t a operación de s a n g r e ; — l a e n f e r m a m e j o r a r á p i d a m e n t e c o m o una p a n a c e a para combatir uu gran u ú s a l i e n d o c u r a d a y c o n a l t a á los 17 d i a s d e la mero de e n f e r m e d a d e s d e toda especie, m a n i operación. festó además su creencia de que en algunas CUARTO CASO. U n a enferma de 4 4 años, d e afecciones escorbúticas podia dar r e s u l t a d o s ' p a u p e r a d a , e n v e j e c i d a , se p r e s e n t a en la s a l a v e n t a j o s o s , así c o m o t a m b i é n e a la a s f i x i a d o los n ú m e r o 16 d e l H o s p i t a l g e n e r a l , d a n d o por a n t e recien nacidos. c e d e n t e s u n liarte difícil, y c o m o s í n t o m a s , p a E n c u a n t o al e s t a d o d e l a s a n g r e , p a r e c e s e r j lidez general de la piel y de las mucosas, partidario de la desfibriuacion de e s t e líquido metrorragias y leucorreas continuas y abunc o m o a c o n s e j a B i s c h o f f y D i e f f e n b a c h , prefiriend a n t e s , acompañadas de intensos dolores en las do á los t r a s f u s o r e s d e M a i s s o n n o u v e y d e B e h i e r c a d e r a s . Reconocida, resulta tener una afece l d e Mr. C o l l i n . c i ó n c a n c e r o s a u l c e r a d a d e l c u e l l o d e la m a t r i z , E l Dr. D . Federico Rubio, leyó después una q u e d a b a s a n g r e en a b u n d a n c i a al m á s lijero n o t a a n á t o m o - p a t o l ó g i c a d e u n fibroma i n t r a reconocimiento. Se prescribió un régimen tóniu t e r i n o , c u y o t u m o r e r a d e la forma de u n c a l co r e c o n s t i t u y e n t e , y á los dos d i a s , el d o c t o r c a n e o d e u u n i ñ o de 4 á 6 a ñ o s , y de n a t u r a l e z a S a n t e r o c a u t e r i z ó p r o f u n d a m e n t e con el c a u t e fibrosa y f a s c i c u l a d a , no e x i s t i e n d o e n l a m u rio a c t u a l . c o s a l á m i n a s ni c é l u l a s e p i t e l i a l e s , ni f o l í c u l o s Disminuyeron las hemorragias después de e n e l e s t r o m a , p e r o sí m á c u l a s s a n g u í n e a s m a s tres ó cuatro a p l i c a c i o n e s del termo-cauterio ó m e n o s g r a n d e s , c o n a l g u n a s fibras m u s c u l a r e s de M r . P a q u e l i n ; pero el e s t a d o d i s c r á s i c o a u a l t e r a d a s y c o m o sufriendo u u a t r a s f o r m a c i o n m e n t a b a , por c u y a r a z ó n , s e d e c i d i ó e l p r o f e s o r h a c i a el tejido embrionario. a n t e s m e n c i o n a d o á proponer e n j u n t a c o m o e s S e e s t e n d i ó e l orador e u c j n s i d s r a c i o u B S so costumbre e n el hospital, á sus c o m p a ñ e r o s , bre l a g é n e s i s y d e s e n v o l v i m i e n t o d e e s t a neola t r a s f u s i o n de l a s a n g r e q u e fué a c e p t a d a ; /

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BLaáNIO

MÍDICD-QaiRÚHGOlO. esto, es necesario, sin embargo, u n a disposición particular, y en ocasiones l a acción prolongada de l a s c a u s a s e x c i t a n t e s . ¿ N o s o p o r t a m o s s i n la menor m o l e s t i a , esas comidas a b u n d a n t e s e n l a s c u a l e s s e d i s t i e n d o e l e s t ó m a g o por la excesiva cantidad de alimentos y bebidas que en él se introducen, c a n t i d a d que e x c e d e e n m u c h o á l a n e c e s a r i a p a r a recuperar l a s fuerzas? ¿ N o v e n o s e n l a s c a s a s a n t i g u a s d e los r o m a n o s d e p a r t a m e n t o s r e s e r v a d o s a l a c t ) de d e s e m b a r a z a r a l e s t ó m a g o por m e d i o d e l vómito, de los alimentos e x c e s i v o s para reemplezarlos después con otros nuevos tomados sin m e d i d a ? P o r lo d e m á s , los d o l o r e s n e u r á l g i c o s s o b r e v i e n e n lo m i s m o c o n c l e s t ó m a g o v a c í o q u e d e s p u é s d e c o m e r , y a u n al c o n t r a r i o , m u chas veces la ingestión de alimentos s u e l e n calmarlos, mientras que sucede lo contrario e a ' la i n f l a m a c i ó n , e n l a ú l c e r a g á s t r i c a y a u n e n ' l a forma d e g a s t r a l g i a q u e h a c e d o l o r o s a l a d i g e s t i ó n , p u e s e n e s t o s c a s o s no s e p r e s e n t a u l o s dolores sino a l g u n a s h o r a s d e s p u é s d e la c o m i da, cuando y a la digestión estomacal toca á su fin. L o s dolores g a s t r á l g i c o s s u e l e a s e r s o r d o s , p a s a j e r o s ; pero h a y e n t r e e s t o s a c c e s o s t o d o s l o s grados, intermedios, ó son soportables ó presentan paroxismos t a n violentos, q u e se asemejan m u c h o á los m á s intensos cólicos hepáticos calc u l o s o s . G u a l d o los dolores e s t á n fijos e n e l e p i gastrio, provocan una sensacioa de a n g u s t i a muy penosa, debida tal vez á un espasmo tónic o , reflejo d e l d i a f r a g m a . P u e d e n c s t e n d e r s e d e t r á s d e l e s t e r n ó n , á j lo l a r g o d e l e x ó f a g o , al l a d o ó d e t r á s , por l a s v é r t e b r a s d o r s a l e s i n f e riores, ó s e g u i r e n c a d a p a r o x i s m o c i e r t o s n e r vios intercostales ó lumbares. Guando los d o l o res se irradian por e l l a d o d e r e c h o , y no s e examina detenidamente la región, puede creerse e n u n a e n f e r m e d a d d e l h i g a d o , s o s p e c h a q u e s e confirma e n a p a r i e n c i a c u a n d o e s t e ó r g a n o traspasa las costillas falsas, como sucede do s e e n c u e n t r a d e p r i m i d o bajo e l d i a f r a g m a á consecuencia de la acción prolongada del corsé. L a d i s t e n s i ó n d e l e s t ó m a g o por g a s e s , t a n f r e cuente e n la verdadera gastralgia, unida á la a c c i o u i n d i c a d a , p u e l e producir u n a d i f i c u l t a d g r a n d e de la respiración y hasta accesos a s m á ticos gástricos, que suelen verse en algunos casos de úlcera del estómago. E n las mujeres nerviosas y cloro-anémicas, los dolores v i o l e n tos pueden causar una sensación de desfallecimiento y h a s t a el síncope. U n a presión prolongada con la palma de la mano, suele aliviar l o s dolores e p i g á s t r i c o s n e u r á l g i c o s . L a p i r o s i s i 0 0 e s común e n estas neurosis; cuando se p r e -

p l a s i a ? , m a n i f a s t a a d o por ú l t i m o , q u e l a s h e m o r r a g i a s por e s c i t a c i o a ó l o q n e S t a h l l l a m a b a moUmen haemorrhigiciim, c a u s a d a s por e s t a clase de tumores uterinos, debian tratarse m e j o r q u e c o n los c o a g u l a n t e s y e s t í p t i o s , c> i e l frió y c e n t e n o c o r n e z u e l o . E l Sr. Iglesias c j n t i n u ó l e y e n d o , o r n o de costumbre en las últimas sesionss, una erudita y d e t a l l a d a M e m o r i a sobre la q u i n a y s u s a l c a l o i d e s e n l a s p i r e x i a s , n u t r i d a c o n d a t o s fisiológicos y terapéuticos m u y mmuciosos. Antes de concluir su lectura y siendo las horas de r e g l a mento se levantó la sesión.
LDO. AMBROSIO RODRÍGUEZ Y RODRÍGUEZ.

CIENTÍFICA EXTRANJERA.
DE LAS NEUROSIS DEL ESTOMAGO.

[Continwicion.) II.

Desórdenes sensiticos del estómago, neuralgia gástrica, gastrodinia, gastralgia.
S e h a s o l i d o d a r á l a g a s t r a l g i a un s e u t i do t a n v a g o y e x t e n s o , q u e creo m u c h o más e s p r c s i v a la p a l a b r a u e u r a l g i a d e l e s t ó m a g o . N o c o m p r e n d o por q u é s e v u e l v e h a c e l a r g o tiempo á la idea del espasmo como e l e m e n t o esencial y primitivo de la gastrodinia. Se olvid a n q u e c u a n d o c o i n c i d e n e n un ó r g a n o e l c a l a m b r e y e l dolor, e l e s p a s m o s u e l e s e r c o n s e c u t i v o á e s t e y p r o d u c i d o por u n a a c c i ó n refleja. Admito, sin disputa, que la neuralgia pueda provocar e n el e s t ó m a g o espasmos tónicos de las capas circulares; longitudinales, oblicuas, d e l a t ú n i c a m u s c u l a r ; q u e e s t o s e s p a s m o s ocupen á veces una cierta exteusion; que su c o n t r a c c i ó n p u e d a verificarse e n l a s i n m e d i a c i o n e s d e l pilero ó c a r d i a s ; p e r o lo q u e n u n c a s e h a d e m o s t r a d o n i c l i n i c a ni e x p e r i m e n t a l m e n t e , e s , q u e l o s a c c e s o s dolorosos f u e s e n d e p e n d i e n tes de estos calambres. Por todas estas razones, rechazo el término sintomatológico t a n ampliamente usado de calambres del estómago (Magenkrampf) Sabemos q u e e n estado normal, la mucosa g á s t r i c a s e h a l l a d o t a d a d e u n a lijera s e n s i b i lidad. Sin embargo, la patología nos d e m u e s tra q u e esta sensibilidad suele exaltarse e n ocasiones h a s t a producir los dolores m á s v i o lentos e n la región del estómago con parosism o s é i r r a d i a c i o n e s á l a s c o s t i l l a s , a l dorso, á la región lumbar, á todo el abdomen. Para

c u a n T ^ j ,

E L GENIO MaDICO-QUIRÜBGICO. s c n t a , d a á los dolores u a c a r á c t e r u r e a t e p a r t i c u l a r y provoca e r u c t o s á c i d o s . E a e s t o s c a sos, los dolores d e s a p a r e c e u c o m p l e t a t n e u t e , ó al m e n o s s i e n t e el enfermo u a g r a n alivio d e s p u é s de u u a dosis de b i c a r b o n a t o de s o s a . Cuando los dolores son l i g e r o s , c o n s i s t e n m á s bien en s e n s a c i o n e s m o l e s t a s q u e e n v e r d a deros sufrunientos, y a u n los enfermos c u i d a d o sos los c a r a c t e r i z a n c o u d i f i c u l t a d . E n u n g r a d o superior son l a n c i n a n t e s , d e s g a r r a d o r e s , t e r e b r a n t e s , e t c . , a c o m p a ñ á n d o s e do u n a s e n s a c i ó n de calor e n el e p i g a s t r i o , rara v e z d e u n frió g e n e r a L L a e x c i t a c i ó n de l o s m o v i m i e n t o s a n t i p e r i s t á l t i c o s e s t o m a c a l e s , p r o d u c i d a por los dolores, c a u s a á los enfermos la s e n s a c i ó n d e un c u e r p o e x t r a ñ o , d e un a n i m a l vivo e n c e r r a do e n e l e s t ó m a g o . L o s hipocondriacos d e s c r i ben las p r e t e n d i d a s e v o l u c i o n e s , y s u e l e n r e c l a mar, á c o n s e c u e n c i a de e s t a s s e n s a c i o n e s , un m e d i c a m e n t o contra la t e n i a , q u e c r e e n t e n e r . L a s s e n s a c i o n e s a n ó m a l a s m a l definidas s u e l e a provocar un h a m b r e c o m p l e t a m e n t e anormal, hambre d e s i g n a d a como c a n i n a , h a m b r e de lobo, auorexia, disorexia o perversión del a p e t i t o , la fiebre, la m a l a r i a , la b u l i m i a d e los a u tores. Los dolores inflamatorios s o n m á s bien c o n tinuos, con exasperación pasagcra, mientras que l a g a s t r a l g i a p u r a m e n t e n e r v i o s a e s t á c a r a c t e r i z a d a por la f a l t a c o m p l e t a de dolores e n el intervalo d e los a c c e s o s . L a v u e l t a de e s t o s rara v e z ofrece r e g u l a r i d a d ó u n a v e r d a d e r a int e r m i t e u c i a ; s u i r r e g u l a r i d a d c o n s t i t u y e uno de s u s c a r a c t e r e s p r i n c i p a l e s . L a g a s t r a l g i a suele e x c i t a r t a m b i é n la a c c i ó n refleja v a s o - m o t o r a , c o n o c i d a c o n e l nombre d e p u l s a c i ó n e p i g á s t r i c a , q u e aparece por a c c e s o s i r r e g u l a r e s , y s e distingue fácilmente del aneurisma iufra-diaf r a g m á t i c o d e la aorta por l a f a l t a de t u m o r , de ruidos a n a r m a l e s , d e p u l s a c i o n e s e x t e n s a s , de dolores t e r e b r a n t e s p r o l o n g a d o s por parte d e la e s p i n a dorsal, c u y a s v é r t e b r a s se d e s g a s t a n por la compresión y m o v i m i e n t o p u l s á t i l c o n t i n u o d e la a r t e r i a d i l a t a d a . L a s m u j e r e s histéric a s y nerviosas e s t á n s u j e t a s con m á s f r e c u e n cia á e s t a s p u l s a c i o n e s a n o r m a l e s , e x a g e r a n d o e n o c a s i o n e s s u i n t e n s i d a d de t a l m a n e r a q u e c o n c l j y e n por e n g a ñ a r al m ó d i c o , do lo c u a l h e sido t e s t i g o m á s d e u n a v e z . E n l a s h i s t é r i c a s se t e r m i n a n t a m b i é n los p a r o x i s m o s g a s t r á l g i cos por u n a a b u n d a n t e e m i s i ó n d e orina c o m pletamente acuosa. H a y veces que se observa la alternativa de a c c e s o s g a s t r á l g i c o s c o n p a r o x i s m o s de n e u r a l g i a del q u i n t o p a r , de los nervios u t e r i n o s ó d e otros d e s ó r d e n e s n e r v i o s o s , d e p e n d i e n t e s g e u o -

18b

ralmente d e l t r i s p l á n i c o . E n t r e los m o v i m i e n t o s reflejos e s necesario citar los e r u c t o s f r e c u e n t e s , sobre todo al fin do la crisis, insípidos por lo c o m ú n , otras v e c e s á c i d o s ; e l hipo q u e s o b r e viene d e s p u é s d e l a c c e s o e s debido i n d u d a b l e m e n t e á u u e s p a s m o clónico d e l d i a f r a g m a . L a r e g u r g i t a c i ó n y los v ó m i t o s d e b e n tener un o r i g e n a n á l o g o , sin q n e en au intervalo e x i s t a dispepsia.

{Se

continuará.)
FKDBEICO TOLEDO.

H o y q u e t a n e n b o g a e s t á e l t r a t a m i e n t o de c i e r t a s e n f e r m e d a d e s por m e d i o de l a s i n y e c • cienes hipodérmicas, y como una prueba m á s de s u s buenos e f e c t o s , v a m o s á p u b l i c a r lo siguiente: Oel Iratamienlo del ct'oup yeccione» subcaláneas de de hierro. pof la* iapercloruro

E s t a n d o e n l a c a s a de c a m p o , c o n su familia, en la primavera ú l t i m a de 1 8 7 7 , d i c e e l doctor P a l v a d e a u , fué l l a m a d o para ver á u n uiño d e 4 á 5 a ñ o s , q u o p a d e c í a e s t a terrible e n f e r m e d a l , A l v e r l e , lo h a l l ó c o n t o s y r o n quera, g r a n d e a g i t a c i ó n y d i s n e a , fiebre a l t a , l l e v á n d o s e de continuo l a s m a n o s á l a g a r g a n t a en a d e m á n d e q u e r e r s e quitar e l o b s t á c u l o que le m o l e s t a b a , y por ta a u s c u l t a c i ó n s e n o t a b a d i s m i n u i d o e l murmullo respiratorio; c u y o c u a d r o d e s í n t o m a s no le dejaron d u d a d e q u e era u n c a s o d e c r o u p . Hacia tiempo que pensaba ensayar el p e r cloruro de hierro para c o m b a t i r l e , r e c o r d a n d o lo eficaz q u e e s e n l a s a n g i n a s l a r d á c e a y diftérica, y la a n a l o g í a q u e c o n e s t a ú l t i m a t i e n e el g a r r o t i l l o , no d i f e r e n c i á n d o s e m á s q u e en l a l o c a l i z a c i ó n de l a s falsas m e m b r a n a s ; pero era n e c e s a r i o b u s c a r e l m e d i o de llevar h a s t a e l l a s l a a c c i ó n d i r e c t a d e l percloruro, y le o c u r rió la idea d e h a c e r i n y e c c i o n e s e n la t r á q u e a , por m e d i o de l a j e r i n g u i l l a d e P r a v a z , p u e s t o q u e no p o d i a ni d e b i a a d m i n i s t r a r s e al interior, como lo verificaba e n l a s o t r a s , s e g ú n e l m é t o do d e l ü r . A u b r u n , q u e c o n s i s t e e n poner 15 ó 2 0 g o t a s d e la d i s o l u c i ó n e n u u v a s o d e a g u a , para t o m a r á c u c h a r a d a s d e diez e n diez m i n u t o s , c u y o remedio le dio s i e m p r e b u e n o s r e s u l t a d o s , y confiaba q u e s u c e d e r í a lo m i s m o e n e l croup; p e i o como e n é s t e l a s falsas m e m b r a n a s e x i s t e n e n l a l a r i n g e , c u b i e r t a s por la e p i g l o t i s , h a b i a q u e l l e v a r allí e l r e m e d i o , y n a d a mejor que l a s i n y e c c i o n e s e n e l m i s m o s i t i o , p u e s a u u que no c a r e c í a e s t o d e i n c o n v e n i e n t e s , q u e no

186

EL

GENIO

MBDIOO-QÜIRÜBGICO.

s e l e o c u l t a b a n , m á s y m a y o r e s los t i e n e l a t r a q u e o t o m í a , y s i n e m b a r g o se p r a c t i c a . A l e f e c t o , echó e n u n a j i c a r a l a m e z c l a d e p a r t e s i g u a l e s de a g u a y d e la disolución d e percloruro de hierro, s e g ú n e s t e autor, y por m e d i o de su j e r i n g u i l l a , y e s t a n d o en posición y b i e n sujeto e l niño, introdujo l a a g u j a e n l a t r á q u e a por debajo d e l c a r t í l a g o tiroides y un p o c o d e alto abajo y d e a t r á s a d e l a n t e , e n la p r o f u n d i d a d de c e n t í m e t r o y m e d i o , e c h a n d o a s í unas s e i s g o t a s dentro d e e s t e ó r g a n o . E n l a v i s i t a d e la t a r d e e l niño e s t a b a mejor, h a b í a arrojado a l g u n o s f r a g m e n t o s de f a l s a s m e m b r a n a s , y se le hizo otra i n y e c c i ó n como la primera, c o a lo c u a l b a s t ó para que a l d i a s i g u i e n t e h u b i e s e arrojado g r a n porción d e a q u e l l a s , con lo q u e se confirmó m á s e l d i a g n ó s t i c o , q u e d a n d o libre l a respiración d e l e n f e r m i t o , al que para m a y o r s e g u r i d a d se le administró un vomitivo, que le produjo s u e f e c t o , y e s t o fué suficiente para q u e recobrase d e l todo l a s a l u d , con g r a n c o n t e n t o y admiración d e l o s p a d r e s , q u e y a creían p e r dido á s u único hijo, y por c u y a s c i r c u n s t a n c i a s terribles t a m b i é n para e l m é d i c o e s p r e c i s o p a sar para s a b e r l a s a p r e c i a r . D e s p u é s de é s t e no h a t e n i d o el e x p r e s a d o doctor ocasión d e t r a t a r otro a l g u n o por e l mismo medio, y termina aconsejando á sus compañ e r o s los p r á c t i c o s d e t o d o s l o s p a í s e s , q u e lo e n s a y e n e n l o s q n e á ellos se l e s p r e s e n t e n , r e cordando lo q u e q u e d a d i c h o de l a s a n a l o g í a s p a t o l ó g i c a s entre d i c h a s a n g i n a s , y la eficacia del m e d i c a m e n t o , e n la q u e p n e d e l l e g a r f á c i l m e n t e s u acciou á l a s falsas m e m b r a n a s .

en l a reunión de e s t o s precipitados no d e s e c a dos y e n e l esmero d e l a preparación, e s t r i b a l a propiedad de e s t e producto. E n s u análisis se e n c a e n t r a la q u i n i n a , l a c i n c o n i n a , sulfates y c a r b o n a t o de p o t a s a y amoniaco, a d e m á s d e l a e m e t i n a , principio a c tívo de l a i p e c a c u a n a . S e g ú n e l Sr. Losarcos, la OUerina p u e d e a d ministrarse p u r a , a ñ a d i é n d o l e u n a g r a d a b l e correctivo, p o d i e n d o a d m i n i s t r a r s e e n p i l d o r a s , desde un d e c i g r a m o d e c a d a v e z , h a s t a d o s ó tres g r a m o s , t r a t á n d o s e de u n a p e r n i c i o s a . T a m b i é n se p u e d e dar e n j a r a b e , m i x t u r a g o mosa, e t c . D i c e e l Sr. Losarcos e n l a s Advertencias q u e h a c e de su preparado: «La OUerina r e s u m e en sí todas l a s p r o p i e d a d e s a c t i v a s d e l a q j í n a , obrando, no sólo como a n t i p e r i ó d i c o d e las fiebres i n t e r m i t e n t e s , sino p a r a combatir t o d a s l a s dolencias de periodicidad. S u s t i t u y e la OUerina á c n a l q u i e r a p r e p a r a ción de la mejor quina, con e f e c t o s m á s s e g a ros por h a l l a r s e dosificados y e n c o n s t a n t e p r o porción s u s e l e m e n t o s con l a m ú l t i p l e v e n t a j a de Éxito, Gran Economía y v o l u m e n , e q u i v a liendo u u g r a m o d e OUerina á v e i n t e g r a m o s de l a mejor q n í n a . » L a p r e c e d e n t e d e c l a r a c i ó n no e n v u e l v e , c o m o s e v e , t e n d e n c i a s á h a c e r d e l a OUerina un remedio s e c r e t o ; y m u y plausible seria p a r a el Sr. L o s a r c o s , u n a v e z q u e t i e n e fé e n s u p r e paración, que acerca d e e l l a e s c r i b i e s e u n a monografía y la p r e s e n t a s e á l a s a c a d e m i a s s a bias, para q u e p r o c e d i e n d o á l a s i n v e s t i g a c i o nes c o n v e n i e n t e s , d i e s e n un fallo definitivo s o bre e l l a . Como la quinina e s un r e m e d i o t a n c a r o , y e u p o c a s o c a s i o n e s puro y lejítimo, la OUerina, siempre q u e s u s e f e c t o s s e a n p o s i t i v o s , por s u pureza y baratura, vendría á sustituir á aquel l a cuando fuese p r e c i s o , y a por s n valor e n sí y a por s u a d q u i s i c i ó n al a l c a n c e d e l a s m á s modestas fortunas. Nosotros d e s e a m o s q u e los p r o d u c t e s e s p a ñ o l e s , b i e n definidos y e x p e r i m e n t a d o s , a l c a n c e n nombre: bajo e s t e p u n t o de v i s t a , n o c r e e mos mancillar la ciencia, llamando la atención de nuestros comprofesores, a c e r c a de l a OUerina; s i n q u e por e s o s e e n t i e n d a q n e n o s h a c e mos e c o de s u p r o p a g a n d a , p u e s c u m p l e á su inventor, valiéndose de los m e d i o s c i e n t í f i c o s conducentes, y que, seguu hemos observado, n o e s c a s e a e l Sr. L o s a r c o s , d e j a n d o c a m p o á l o s m é d i i c o s , para q u e d e c i d a n del valor de s u p r e p a r a d o c o n e l crisol de su p r á c t i c a .
Da. LÓPEZ D E L.\ VEGA,

(Courrier

Medical).

SECCION

VARIA.

LA OLLEHINA. E l f a r m a c é u t i c o D . Casimiro L o s a r c o s , h a entregado á la venta hace poco tiempo, u n a preparación á la q u e h a p u e s t o e l nombre de

OUerina.
H e m o s procurado a v e r i g u a r si e r a u u o de los m u c h o s l l a m a d o s especificas qne d i a r i a m e n t e s e a n u n c i a n ; y sin salir g a r a n t e s de s u s e f e c t o s , p u e s no h e m o s t e n i d o a u n ocasión de o b s e r v a r l o s , h e m o s sabido q u e se o b t i e n e por m e dio d e n n p r o c e d i m i e n t o i n g e n i o s o y s e n c i l l o , q u e c o n s i s t e en q u e previa l a dosificación d e l a r i q u e z a a l c a l o i d e a de l a s q u i n a s , s o u p r e c i p i t a dos sus principios a c t i v o s por tres d i s t i n t a s s u s t a n c i a s a l c a l i n a s y otra m u y a c t i v a . E n l a s r e a c c i o n e s e s p e c i a l e s q u e se o r i g i n a n .

KL QSNIO MKDICO-QOIRÚRGICO. CONGRESO MEDICO A N D A L U Z .

187i

La comisión organizadora del próximo Congreso médico andaluz que h a de celebrarse en G r a n a d a e l 1." de S e t i e m b r e d e l corriente a ñ o , ha tenido la amabilidad de remitirnos una invitación para dicha solemnidad científica, como t a m b i é n los e s t a t u t o s , r e g l a m e n t o y p r o g r a m a h a q u e h a d e s o m e t e r s e . Como a l c e l e b r a r s e l a p r i m e r a reunión d e e s t e C o n g r e s o , e n S e v i l l a , dimos cabida á los E s t a t u t o s , nos limitamos á insertar h o y e l R e g l a m e n t o : Artículo 1.° La reunión en Granada del Congreso me'díco andaluz se verificará el d o m i n g o 1.° de Setiembre de 1878, y durará siete dias. A r t . 2." Cada sesión se dedicará á un ramo distinto de las ciencias médicas y de sus auxiliares, en la forma s i g u i e n t e : 1.° Medicina. 2.° Cirugía. 3." Especialidades médico-quirúrgicas. 4.» A n a t o m í a y fisiología normales y p a t o l ó ' gicas. 5.° Terapéutica é hidrología médica. 6." H i g i e n e y medicina l e g a l . 7." Ciencias físicas y n a t u r a l e s . — T e m a s libres. Art. 3." Con areglo á la anterior división se redactará el programa de los temas quo deben corresponder á cada s e s i ó n . Art. 4." E l presidente de la mesa d i r i g e las discusiones y conserva el orden durante la sesión, con el concurso de la m e s a , fija e l tiempo que deben prolongarse, señala la orden del dia y nombra las comisiones que fueren necesarias. Art. b.° No ae podrá usar de la palabra s i n previa autorización del presidente. Art. 6." Toda desviación en l o s debates que se refiera á la política ó a l a religión, q u e d a absolutam e n t e prohibida. Art. 7." La lectura de los trabajos presentados no excederá de quince m i n u t o s , ni se usará de la palabra en l a s discusiones, por m á s de cinco; e x cepto en l o s casos excepcionales e n que el Congreso, c o m p e t e n t e m e n t e consultado, resuelva otra cosa* E l disertante podrá hacer uso de la palabra para contestar á cada u n o de los q u e le hicieren objeciones ú observaciones. Art. S.° Las sesiones se celebrarán con arreglo al orden síguíonte: primero, lectura y aprobación del acta anterior; segundo presentación de obras reg dadas; tercero, l e c t u r a de correspondencias; cuarto, lectura de d o c u m e n t o s pro.^edentes de la mesa; q u i n t o , lectura de trabajos escritos; discusiones; s3xto, fijación de la orden del día para la sesión próxiuia. Art. 9." Kl presidente y el secretario que act ú j n , firmarán las actas del C o n g r e s o . Art. 10. No se permitirá la entrada en el s a l ó n de sesiones á los miembros activos y pasivos s i n la prese ntacion d e s u billete personaL

A r t . 11. Todo acuerdo h a de ser votado por la? mayoría absoluta de los miembros activos, p r e s e n tes en la sesión. Art. 12. Los incidentes no previstos en este reg l a m e n t o se someterán á la resolución de la mesa, y en su caso, á la del Congreso, que los resolverá c o u sujeccion á los e s t a t u t o s . Art. 13 Se concederá entrada g r a t u i t a eu el saon de sesiones á los representantes de la prensa. Las autoridades que tienen derecho á penetrar en e l local donde se celebre ol Congreso, serán invitadas á ejercitar su prerogativa. Art. 14 La asistencia á las sesiones no es o b l i gatoria para los m i e m b r o s activos ni pasivos. Una vez adquirida l a cualidad de tales conforme á los estatutos, a u n dejando de asistir á las sesione s conservarán todos el derecho al libro de actas y á que sus nombres figuren en el m i s m o , y los m i e m bros activos la facultad de presentar trabajos cou arreglo al programa. Granada 1." de Enero de 1878.—El presidente del comité de organización, Juau Creus.—El Secretario general, Eduardo Garcia Sola. ADVERTENCIAS. Los socios activos que d e s e e n contribuir con sus trabajos al é x i t o d e l Congreso, habrán de remitirlos antes del 1.° de Agosto al tesorero del c o m i t é , d o n Antonio Ocaña, (Albóndiga, 37, Granada), á fln de q u e sean clasificados y revisados por la c o m i s i ó n que al efecto habrá do d e s i g n a r s e . A d e m á s de las cuestiones señaladas, pueden proponerse al Congreso todas aquellas de que deba y pueda ocuparse. Tanto de esta clase de trabajos, como de los que se refieran á los temas fijados, solo se discutirán aquellos q u e o b t e n g a n la aprobación del comité. L o s q u e d e s e e n e n t e r a r s e d e l p r o g r a m a do l o s t e m a s sobre q u e h a n d e v e r s a r l a s M e m o r i a s que se p r e s e n t e n , p u e d e n leerlo e n l a p á g i n a
152 del año 1877, de E L GKNIO MÉDICO.

L. R.

• SECCION OFICIAL.
ALCALDÍA CONSTITUCIONAL DE OARBOVILLA.

D. Alforiso P i n i l l a , Fiscal nombrado p o r e l señor Alcalde c o n s t i t u c i o n a l de esta v i l l a . Hago saber que estoy formando un e x p e d i e n t e » con arreglo al reglamento para la orden civil de beneficencia, de fecha 30 do Diciembre de 1857, que justifique si D. Francisco Huertas Barrero, m é dico cirujano titular q u e fué de e s t a villa, es acreedor, por los méritos que contrajo e n la epidemia de la viruela que tuvo lugar en esta población en los m e s e s de Octubre y Noviembre de 1875, á la cruz de beneficencia. Lo q u e h a c e público por el presente anuncio para q u e la persona que quiera puede oponerse e n

EL GÉNIO MÉDICO-QUIRÚEGICO. el termino de 15 dias; pues trascurrido dicho plazo no serán oidas sus rjclainaciones. tíFi-icalía de.laGirrovilla á l ó d e Marzo de 1873. —El fisjal, Alonso riniila. bailo; D . Tomás L l e t g e t y Cayla, de Carratraca; D . Martin Carral y Melcíon, de Caldas de Montbuyl D. Amos Calderón Martínez, de Tíermas; D . L u í s López Fernandez, de Carballíno; D . Eduardo Moreno Zanendo, de Hervideros de Fuensanta; don Francisco Ortiz y Rivas, de Cortejada; D . F e r nando López García, de Sierra Alhamilla; D . R i cardo Pérez Bernabeu, de Caldas de Muutbuy; don Manuel Morales Gutiérrez, de Bellús; D. Juan M i guel Nieto, do Jabalcuz; D. Juan Wais y Hood, de Melgas; D. J o s i Chacel, de Quinto; D . Narciso Merino, de Paterna y Gigonza; D. Salvador Rodríguez Osuma, de VíUaboya; ü . V i c e n t e (larcía MiUan, de Loujo; D. Pío Gabilanes, da Gonzas; don Cipriano Alonso Diaz, de üuardayleja; D. Enriqua Kanz, de la Rubia de Frailes; D. Genaro Y a g u e , de Benito ds Belascoain; D. Arturo Alvarez Buílla, de Salinas de Rocío; Ü. Amaro Masso y Brú, de Chulilla; D. Mariano Salvador Gamboa, de Torres; U. Mariano Viejo y Bacho, do Fonte'; D. Maximino Nuñez y Sánchez, de Salvadora, y D. Pedro Larrea y .\ndraca, de Barambio. Curioso» efecto» de l o i rayo.—En Normandía, en u n parque plantado de groselleros y c e rezos, propiedad de Mr. Duval, antiguo notario de Vernon, ocurre el siguiente raro fenómeno: Hará unos cinco años cayo u u rayo en dicho parque, formando un agujero muy profundo de 10 centímetros de diámetro. Desde esta época todo l o que estaba plantado en torno de este agujero v a pereeieuilo paulatinamente; el radio mortal a u menta cada año: hoy, e n un diámetro de siete m e tros, no existe nada: el contagio á alcanzado recientemente á ua cerezo que t m í i doce años de e x i s tencia. S o n m u y varias l a s causas que se atribuyen á este fenómeno, cuyo erigen primitivo fué el rayo, y varios también los procedimientos que se aconscan para impedir que continué la debastacion. El análisis de tierras extraídas á diferentes profundidades tal vez diga algo. Mit»truecion pública.—E\ viernes empezó en el congreso de los diputados la discusión d e l proyecto de ley presentado por el Gobierno, y q u e y a conocen nuestros lectores. S e g ú n anuncia la prensa política los debates serán m u y animados, pues además de tomar parte en ellos los oradores más notables de todas las escuelas, hay presentadas gran número de enmiendas, encaminadas unas á dar mayor intervención en la enseñanza al ele mentó religioso, y otras á establecerla sobre l a s bases de u n a libertad e u armonía con los progresos de la ciencia. A pesar de esto, no esperamos que las modíñcaciones que lleguen á introducirse sean de t a l importancia, que modifiquen m u c h o el p r o y e c t o .

GUONIGAS.
¡Vuestra» autoridatte».—Leemos en Z» Patria: «Hay un pequeño pueblo en la provincia de Badajoz, llamado Tamurejo, cuyo alcalde no h a c e mucho caso, que digamos^ de las órdenes del Gobernador; dicho alcalde ha recibido en el trascurso de seis meses cuatro órdenes terminantes del go. bierno de provincia/ dos de ellas conminándole con el m á x i m u n de la multa que marca la ley por su desobediencia, para que abon"? al médico titular una cantidad que sa le adeuda; pero el alcalde, sin duda, cree que es una broma del señor Gobernador, y todavía no ha tomado en serio este a s u n t o , p u e s que ni paga, ni se le e x i g e la m u l t a impuesta. Para el pobre l i é d i c o la broma se va haciendo pesada; pues un poco de tiempo mas, y lo que se le adeuda lo ha empleado en papel del sello o n c e n o , para solicitudes y viajes á la capital.» Kstamos ya aíostumbrados á ver españoles des obedeciendo leyes; pero nunca creímos que hubiera tan poca energía e n nuestras autoridades. ¿Qué padrinos tendrá ese alcalde? ¿Por quién estará apoyado ese monterilla? iPposicione».—Gon la semana pasada terminaron las de higiene para Valencia y Zaragoza, quedando asi constituidas las ternas: la l.^por don Constantino Gómez, D. Sandalio Medrano y don Andrés Martínez, y la 2." por D. Francisco Criado, D. S. Fernandez y D. Luís .Marco. Brillantes han sido los ejercieins, manifestando ol tribunal su sentimiento de que no fuesen las cátedras tantas como los opositores. Reciban estos nuestra más cumplida enhorabuena. También han concluido las de clíuica quirúrgica de Zaragoza, formando la terna los señores Montells y Madrazo. í,a» /¡ansa» que »e exigían á lo» dir e c t o n s de Sanidand de lo» puertos de cuarta y quinta clase, lian sido suprimidas por el ministerio de la Gobernación, en vista de las diücultades que por aquel motivo exigía su provisión y de la escasa importancia m e r c a i t i l de los espresados puertos. Más no por se verán libres del peligro de ruinosas Indemnizaciones, si no se ponen á cubierto Ue toda respousabiiidad, fundando siempre sus resoluciones y arreglando s u conducta á la legislación vigente y á las órdenes de l a s u p e - riuridad. JSédicos direelore» de baño». — Han sido nombrados, por concurso, D . Anselmo Bonilla y Franco, de Peralta; D . Fortunato liscribano, de tiavJria; D . Gregorio de Zaidua y García, de Car-

e S i o

VAGANTES
Lo etlán: Por dimisión del que la desempeñaba se halla vacante la plaza de müdioo-cirujano titu-

fiLGÉÑIO

MÉJDICO-QDlRüRGíCü.

1891

lar del pueblo de Las Rozas de Madrid, dotada cou el sueldo anual de 000 pesetas por la asistencia de las familias pobres, con m á s las igualas con los vecinos pudientes que ascienden á 2.0^0 pesetas próximamente. Solicitudes hasta el l o del actual^ —Las dos de id. id. de Laguardia (Álava); d o . tacion 500 pesetas cada u n a por la asistencia de los pobres y 2.000 más por la de los vecinos p u dientes. Las solicitudes hasta el VJ de Abril, exigiéndose 12 años de práctica. — La de id. id. do Hoyocasero (Albacete); dotación 500 pesetas por los pobres y las igualas c o n los pudientes, calculándose en 300 fanegas de c e n teno y una arroba de patatas por cada vecino. L a población consta de 200 vecinos. Las solicitudes hasta el 10 de Abril. . —La de id. id. de Zarauz (Guipúzcoa); dotación l.OCO pesetas por los pobres y las i g u a l a s con los pudientes. Las soli.itudes hasta el 15 de Abril, iiendo preferibles aquellas q u e los interesados p o sean el idioma v a s c o n g a d o . —La de id. id. de Alfafar (Valencia); dotación 7.Ó0 pesetas por los pobres. Solicitudes h a s t a e l 15 de Abril. —La de id. id. de Muro (Alicante); dotación 750 pesetas. Solicitudes hasta el l ó de Abril. — La de cirujano de Teulada (Alicante); su dotación 100 pesetas. Solicitudes hasta el 19 de Abril.

istorias de clinica quirúrgica (primer curso.) Revisadas por el Dr. D. Juan Creus y Manso, catedratico de dicha asignatura, y publicadas por don .Manuel Tapia y Serrano, alumno interno por oposición, premiado por la Facultad de medicina de Madrid, e t c . , e t c . Se halla de venta en esta administración el primer cuaderno, al precio de 7 real e s a nuestros suscritores. y 8 á los no suscritores. PILDGR.^S I N G L E S A S . - E s p e c í a l e s contra la blenoríagia (purgación ó leucorrea y flujo blanco), (.^aja. IS rs.—Farmacia de Escolar, plaza del Á n g e l , atún. 3 . . . , ., V ...

H

na página para la historia de los pólipos naso-/ariH
^geos, por el Dr. U. Juan Creus y Manso, catedrático de clínica quirúrgica de la facultad de Madrid. Este importante trabajo, escrito con m o t i v o de u u notabilísimo caso clínico, forma u n e l e g a n t e folleto esmeradamente impreso, c o u e x c e l e n t e papel, u n retrato eu fotografia y do.s buenos grabados. Además va. adicionado cou el análisis histológico liecho por el Dr. D . A . Maestre-de S . Juan, c a t e drático de histología de la facultad de Madrid. Precio: A los colaboradores y suscritores de E L GENIO comprándolo en la administración del periódico, Madrid ü reales, provincias 7. A los no suscritores, Madrid 8 rs. provincias 10. Los pedidos, remitiendo el importe, pueden dirigirse a esta administración. anual práctico de las enfermedades de la infancia, rr^^r° o H ; ^"P""^ / ?• traducido por eí Ur. J . G. Hidalgo: se halla de venta eu casa de los editores Sres. Moya y Plaza, (Carretas, tí), al precio de 28 rs. en Madrid y 3a en provincias E L LIBRO D E L A V E J E Z Y SU CURACIÓN, por Francisco Vinader. Herradores, 12, 2.°, izquierda. De 9 á 1 N o se remite.—/«rício, 100 reales. Si se toma m á s de u n ejemplar, se rebaja el diez por ciento. d e s u s a c c e s o r i o s , por el l i m o . Sr. ü . VJayeT tuuo del Toro y Quartiellers.
r a t a d o d e \ÍK» e n f e r m e d a d e s d e l o s o j o s y

COilRESPONDEiSClA.
D. L. Fernandez de R e t a m a . — N . — P a g a d o íin a ñ o , está bien cuanto dice en su a t e n t a , se le c o n testará. D. A. Nuñez.—Salamanca. - Id. fln 78.

.ANUNCIOS.
d e l c o r a z ó n , por tí. Botkin, profesor de clínica médica de la Acauemia Médico-Quirúrgica de S a n Petersburgo, vertidas al castellauo, por Ricardo Martínez Kstébau, licenciado e n medicina y ciruj i a , corresponsal de las sociedades Hitológica de Madrid, A n a t ó m i c a Española, y del Instituto Médico V a l e n c i a n o . Hállase de venta al precio de d o c e r c n f e s ejernplar e n toda E s p a ñ a , debiendo dirigirse los
pedidos al administrador de E L GIÍNIO MÉDICO.

L

ecciones cliaicaa «obre las enfermedades

Los suscritores a este periódico pueden adquirirla p o r « e i s reales.

ratado de Anatomía Humana, del Dr. D . Julián: Calleja Sánchez, adicionado con l a s obras inédi-; tas d e l eminente auatómico español, Dr. D . Juani F o u r q u e t y Muñoz. i Consta hasta el presente de cuatro t o m o s . 1." Prolegómeuos con u n atlas de 5 láminas, 20 rs. en Madrid, 24 provincias. 2.° Esqueletología con un atlas de 51 lámínas50 rs. en Madrid y 50 provincias. 3." Miología cou otro de 20 laminas, 3 5 r s . e n Madrid y 40 en provincias. 4." A n g i o l o g i a cou otras 20 cromo-litografiadas 4 5 rs. e n Madrid y 50 en provincias. Los pedidos á su autor, A l c a l á , l ü , a.", Madrid.

ANISO á los señores suscritores.—Terminada la impresión de la primera parte d e l primer tomo de esta obra, empezará á remitirse a dichos señores desde el dia 20 de Setiembre, debiendo enviar estos á la Administración de La «Urónica Oftalmológica» rvu. 20.—Cádiz. Dicha primera parte contiene las materias siguientes: Dedicatoria.—lutroduccíon,—Breve reseña h i s tórica general de la oftalmología.—Historia de l a oftalmología e u E s p a ñ a . Secciou primera.—Parte p r i m e r a . — A n a t o m í a d e l aparato óptico. Parte s e g u n d a . — F i s i o l o g í a . Secciou segunda.—Oftalmoscopia. Seccion tercera.—Terapética ocular.—Terapéutica hif^iénicn y Terapéutica farmacológica. Esta primera parte contiene 87 guihadüs— LA E S T E R I L I D A D EN L A MUJER.
POU E L D R . M A H E U X .

Traducción española, anotada por el doctor T e jada y España. Hallase de v e n t a a 10 rs. ejemplar en la administración de este periódico y en las principales librerías y á 5 rs. a los nuevos s u s critores.

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E L GÉNIO MÉDICO-QDIEÚSGICO

doro H u s s e m a n n , traducido por D . José Camó y Montobbio. E s t a obra consta de tres tomos de gran t a m a ñ o , siendo su precio veinte y ocho pesetas. Los pedidos se dirigirán al traductor, HernánCortés I I , bajo, Madrid. POCIÓN R E C O N S T I T U Y E N T E D E A C E I T E D E H I G A D O de bacalao, preparado p o r e l Dr. Font V Martí. Hacer desaparecer los inconvenientes de la administración del aceite de h i g a d o de bacalao ha sido el objeto de e s t a preparación, habiéndolo c o n s e g u i d o de t a l m o d o , que s i n perder n i n g u n a de sus propiedades, se h a c e tolerable h a s t a por los estómagos más d e l i c a d o s , reuniendo la ventaja de poderlo asociar, no sólo á u n o de los mejores c o m puestos de hierro, q u e es, s i n d u d a a l g u n a , el ioduro ferroso, sino t a m b i é n á í a quina y al lacto-fosfato de c a l . Precio: c o n hierro y quina, 16 rs.: con lacto-fosfatode c a l , 20 id. Único depósito en Madrid, calle del Caballero de Gracia, n u m . 23 duplicado, farm a c i a del doctor F o n t y Martí.

M

anual de materia médica y terapéutica, por Teo-

ratado elemental de terapéutica, materia médica y arte de recetar, hecho con arreglo á las obras T modernas de Ribes, Bouchardat, Trousseau y Pidoux, Gubler, Rabuteau, Fonssagrives, D e l i o u x de S a v i g n a c , Binz, Schroff, Nothnagel, S c h u l z e , H u s seman, Scalzi, Cantani, Semmola, W o o d , Ringer, Coca, Sai: Martin, e t c . , por el catedrático de dicha

tral, ex director, por oposición, de a g u a s minerales, e t c . Esta obra constará de dos tomos de 800 páginas p r ó x i m a m e n t e , de t a m a ñ o , papel, impresión, y grabados como los del prospecto. El precio de cada t o m o durante l a publicación será de 28 reales en Valencia y 3 j fuera. Se publica por cuadernos de 160 páginas, h a biéndose repartido los dos primeros. Los q u e d e s e e n \ s t a obra pueden dirigirse a l Dr. D . Manuel M. Carreras, Cervantes, 21, Madrid. ngiiento balsámico romano.—Este poderoso s u p u rativo, cicatrizante y resolutivo que prepara hace veintiséis años el profesor D . Carlos Suñer e n su laboratorio farmacéutico, s e g ú n el original de la fórmula romana, adquirida a costa de m u c h o s sacriticios y no pocos g a s t o s , y modificada por él mismo con arreglo á las observaciones prácticas de los doctores Méndez, Carrasco, Escolar, Tejada y España, Suñer y otros m u c h o s , es conocido del público por s u s buenos y sorprendentes efectos en España, e n el extranjero y aun en nuestras Antillas. Eminencias médicas h a n tenido ocasión de comprobar su acción eficaz en los diviesos, á n t r a x ; benignos y m a l i g n o s (avisperos), uñeros ó panadiI zos, úlceras a n t i g u a s rebeldes á todo tratamienlo, fístulas y senos fistulosos, quistes o lobanillos, sabañones ulcerados, rijas, respigones y grietas, y en : m u c h a s ocasiones h a producido escelente efecto e n . l a s caries. I El mucho consumo q u e de él se hace es l a m e ' jor garantía de su eficacia, no siendo fácil para u n : prospecto de t a n escasas dimensiones, insertar los m u c h o s casos de curaciones que bien pudiéramos llamar milagrosas. Para usarlo se estenderá u n a p e q u e ñ a porción con la punta de un cuchillo ó una espátula sobre I tafetán ó trapo fino, calentando dicho cuchillo ó ' espátula para facilitar l a e x t msion ó división. Para la.s úlceras se hará esto mismo sobre planchuelas de h i l a s . Se hará u n a curación cada ocho horas, ó cada doce, ó cada v e i n t e y cuatro, s e g ú n la mayor ó menor cantidad de pus que arroje la herida.

A Lobo, 8, duplicado, Madrid. Especialidad en e l e c t r o m e d i c i n a l e s de todos los autores, p i l a s eléctricas, escitadores y conductores eléctricos. OampaniUas eléctricas y para rayos, termómet r o s clinico , reparación de toda clase de instrum e n t o s do ^ r d s i o n . Pamo. J Gómez Está premiado c o n arabe de brea, c o n c e n t r a d o y dosificado del doctor

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MEDALLA D B ono por el Col e g i ó de farmacéutico-, y aprobado y recomendado pon el Cuerpo f a c u l t a t i v o de la Beneficencia pro vincial de Madrid, como el mejor medicameufo para la curación de toda clase de toses, por inve teradas que seau, el asma, l a tisis, catarros de la v e j i g a , etc.—Frasco, 20 rs.—Santa Isabel, u ú m . 5, Madrid. ecciones de clinica medica.—De R. J. Graves. Precedidas de u n a Inslroduccion del profesor. Trousseau: obra traducida y anotada por el doctor J a c c o u d , médico de los hospitales de Paris; vertida al castellano de la ú l t i m a edición francesa por U. Pablo Leou y L u q u e , a n t i g u o interno de la F a c u l t a d de Madrid. Seyunda edición. Vadrid, 1878. D o s t o m o s eu 8.°. Esta obra consta d e dos m? guíñeos tomos en 8.°, y se publica por cuadernos de l ü pliegos (16u p á g i n a s ) , al precio de 2 pesetas y 50 céntimos cada u n o en Madrid y 2 pesetas y 75 céntimos e n prov i n c i a s . — T a m b i é n puede adquirirse por tomos al precio de 10 pesetas cada u n o e n Madrid y I I e n provincias, franco.

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Precio de cada pastilla,

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Saldrá un cuaderno cada mes.
S e h a n repartido los cuadernos 1.°, 2°. y 3°. La Introducción del eminente profesor Trouseau j u z g a esta publicación c o m o u n a obra maestra de primer orden y como indispensable eu la Biblioteca del médico práctico. Se suscribe en la librería extranjera y nacional de D . C. Üailly-Bailliere, plaza de Santa A n a , n ú mero 10 Madrid, y en todas las librerías del reino l * a t o l ó g i c a , por e l Dr. Garcia S o i á , catedrátiT co de dicha asignatura e n la Facultad de medicina de Granada; segunda edición corregida y a u m e n t a d a , é ilustrada con grabados intercalados en el t e s t o . Hallase de venta en casa de los editores, S r e s . Moya y Plaza, (Carretas 8), al precio de 48 l e a l e s e a Mbdrld y 52 e u proyincias.
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A los señores farmacéuticos se les hará u n a r e baja en propt rcion al pedido. Los pedidos se d i r i g i i á n á casa del Sr. Suñer, calle Mayor, n ú m . 78, farmacia.—Madrid. Sola. Cada pastilla irá acompañada de u n prospecto encabezado con u u grabado contraseña, ó marca de la casa, lo cual advertimos á los señores médicos y consumidores de él, para que no se dejen engañar c o n las falsificaciones que h a n aparecido, desprovistas por completo de las virtudes curativas de nuestro u n g ü e n t o .

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I m p .d e F. G w e i a j 0> Cvayera, M a j o ri U <

