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M A D R I!) 3 ! D E O C T U B R E D E 1869.

ANO X V .

EL GENIO MEDICO-QUIRURGICO
P E R IÓ D IC O D E C IE N C IA S M É D IC A S ,
C O N S A G R A D O A L P R O G R E S O D E L A S M IS M A S Y Ü ÍE N E S T A E D E L O S P R O F E S O R E S .

La.Redacción 7 Administraelon de este periódico se baila en la calle de San Pedro, 16, imprente.

El nrecio de Buscrlcion es: en Mailrid 12 ra. Esto periódico se publica trimestre; en Provincias SO semestre; en el cuatro veces al mes, en los Estranjero 40 semestre, y en Ultramar U S O dias 7,16, 22 y último, un aOo.

ADVERTENCIA.
Habiendo ya concluido el mes de octubre, época en que muchos de los suscritores tienen dicho á esta Admi­ nistración que pagarian, se lo recor­ damos para su cumplimiento, pues á los que no hayan pagado hasta el 15 del próximo noviembre, nos dirigire­ mos con letras de giro contra ellos á los señores párrocos ó secretarios de ayun­ tamiento para que las realicen, por ser el medio mas sencillo y económico que podemos adoptar.

bido mas que disgustos, pleitos, malos ralos, envidias, miserias, ingratitudes, intrigas Je todo género, pérdidas, y hasta calumnias y persecucicncs, y esto cansa, desanima, aburre y desespera y ¿i no tener una fé y una voluntad á prueba, no era posible hu­ biésemos llegado ni con mucho á contar los años que de periodismo contamos. Fatigados estamos, si, es verdaiiymolivo fundado y causa justiíicaJa tenemos para retirarnos á dcscan.sar, pero ¿á dónde y có­ mo, ¿eréis que nos hemos hecho ya tan ricos é ipdcpendienles, que podernos vivir con lo que hemos adquirido? ¡Oh! ¡Si pudiésemos volvef á aquella posición que hace doce años teníamos, cuando éramos menos cu ca­ tegoría médica, hion pudiéramos hacc^rlo! Entonces sí (¡ue no teníamos que envL' diar nada á nadie, y hoy seríamos mucho mas quo somos, si aquella íiol)ro quirúrgica que nos dominaba, no uos Inibicse arrastra­ do hasta cometer la locura do abandonarla. Hny, por mas que otra casa {tarozca, necesitamos seguir irahajando para vivir, pues si bien podríamos retirarnos á nuestra propia casa, que ya loniamos antes de trasladarnos á .Madrid, no podemos ni de­ bemos coDcrotarnos á tan reducido circulo sí hemos de cumplir debidamento con la sa­ grada misión de padres que aun tienen por colocar sus hijos. No nos pesa, sin embargo de todo, y por mas que haya ingratos, el haber cumplido

SECCION PROFESIONAL.
¿Seguiremos en el periodismo?

Esta pregunta nos hacen muchos, des­ pués de haber visto nuestro artículo de fondo del dia 7, con ei epígrafe de Misión cumplida. Ciertamente que bastante se retrata en aquel nuestro espíritu fatigado con tan larga y penosa campaña, y no es menos cierto que otros con muchos menos motivos, hace tiempo se hubiesen retirado de una lid que, si bien honrosa por lo empeñada, por la clase de enemigos que hemos tenido que combatir, y por el triunfo y las ventajas obtenidas para la clase que defendíamos, también lo es, que para nosotros no ha ha­

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E L G E N IO M E D IC O -Q U IR U R G IC O .

fiel y lealmente para con la que fué clase quirúrgica, cuanto ofrecimos al empuñar la bandera en Burgos, que por mas que haya injustos ó malvados, que hayan pretendido 6 pretendan mortificarnos con ciertas cali­ ficaciones, no faltan tampoco justos é iraparciales que nos conocen bien y saben nuestra historia; y aunque do estos no hubiese, bas­ tábanos nuestra propia conciencia para de­ jarnos tran([uilos. Alta, muy alta podemos llevar la frente por do quier, y esto y el poder confundir con una sola mirada á los miserables que pretendieron alucinarnos, nos basta por toda recompensa. Dificil nos es por esto y otras cosas, con­ testar en estos momentos á los que desean saber si seguiremos ó no en el periodismo, ó lo que es igual, en Madrid como hasta aquí; creemos que sí, por mas espinas y abrojos que tengan para los médicos las elegantes aceras de la ex-córte, pero á la vez, ocúrre­ senos también á nosotros hacerles, tanto á ellos como á los demás la siguiente pre­ gunta: ¿necesitará en lo sucesivo la clase ni­ velada de un periódico, ó lo creerán ya in­ necesario? A esto quisiéramos que se nos contes­ tara categóricamente, y en caso de ser con una afirmación, como suponemos, por parte de la generalidad, les diríamos:— Sí que lo necesitáis en efecto,y ahora tanto,si nomas que ajitos, porque después del triunfo obte­ nido, íoiieis mas obligación de seguir ilus­ trándoos y de dar pruebas evidentes, no ya solo de que erais dignos de lo que se os ha otorgado, sino que ni la humanidad ni la ciencia, han perdido tampoco con vuestra nueva investidura; y esto habéis de conse­ guirlo demostrándolo con hechos, y dejando do ser los unos tan apáticos é indiferentes y tan desconfiados ó modestos los otros, que no deis señal alguna de vida científica, de­ jando perder y condenando al olvido muchos de vuestros casos prácticos, que sobre reco­ mendar á sus autores la publicación de ellos, ayudarian también á levantar la ciencia mé­ dica en Kspaña, que bien lo necesita por cierto.

Haciéndolo así, ayudándonos mas que hasta aquí se nos ha ayudado, y pagando con mas exactitud también que hasta aquí, seguiremos al frente del periódico, el que entrando como va á entrar, ó habiendo en­ trado ya para decirlo mejor, en una nueva era esclusivamente científica, puesto que ya ventilado que sea lo poco que queda pen­ diente, no tenemos que andar como en otros tiempos que ir do ministro en ministro, de director eu director y de diputado en dipu­ tado, nos consagraríamos solo á la ciencia en este último tercio de la vida y dejaría­ mos justificado, lo mismo defensores que defendidos, que cuantas concesiones se hi­ cieron á la clase, á la que en tan poco se tuvo, á la que tanto se deprimió rebajándola y persiguiéndola, fueran equitativas y justas. Si así sucede, nosotros tendremos en ello un gran placer y orgullo á un tiempo, y ahora, lo diremos con franqueza, mas des­ embarazados de laberintos, pensaríamos en algo para nosotros mismos y nuestro porve­ nir, pues hasta aquí sabido es que solo he­ mos pensado en los demás, pues nos creemos que como otros muchos lo han hecho, ya por medio de oposiciones ó de otro modo, seríamos ALGO oficialmente hablando, ysolo somos lo que rigorosa y reglamentariamente nos hicimos, esto es, médicos como el último de losá quienes á costa de tantos desvelos y sacrificios abrimos las puertas, tan herméti­ camente cerradas hasta el año de 57. Pero si asi no sucede, cumplida como queda nuestra misión, no nos apenaremos, porque conservando, como conservamos, el hábito del trabajo, no nos faltará ínterin las fuerzas no nos abandonen, y siquiera fuese en una aldea, en donde ganar el pan á nues­ tros hijos.
D r . T e ja d a
t

E spañ a.

E L G E N IO M É D IC O ^ JÜ IR Ü R G IC O .

Ò8K

SECCION CIENTÍFICA.
T a n to p o r ser una c u a n to c u e s tió n p a t o ló g ic a lo s q u e nos

im p o r t a n t e , h a n h on rad o

p ara q u e

a s is t ie n d o a l r e p a s o

vean y a,

re c u e rd e n lo q u e so b re m a n ife s t a m o s s ie m p r e

la d if t e r ia y e l c r u p que en nos to c ó e sta lo s i­

m a t e r i a , r e p r o d u c im o s

E l G e n io

g u ie n t e d e u n o s e s c e le n t e s

a r t i c u le s q u e e n e s tá p u b li c a n ­ a q u e lla

la Gaceta Médica d e G r a n a d a d o e l m u y ilu s t r a d o

c a t e d r á t ic o d e

F a c u lt a d d e m e d ic in a D r . C r e u s .

C rup y traqueotonaia.
Considerada como especifica la difteria, y llaman­ do crup á esta enfermedad localizada en las vias aéreas enemos circunscrito y bien señalado el objeto de nuestras consideracione.s á diferencia do algunos auto­ res, priiicipaluienlc alemanes, y de muchos prácticos d e todos países, (¡ue aplican á las fiegmasías de la laringe que producen ataques de disnea mas ó ueiios graves, la dominación de crup; con lo cual resulta una enorme confusión, cuando queremo.s estudiar los do­ cumentos y liecbos que abora nos ocupan. E :i este senlido decia en los arliculos anteriores que carecía­ mos de tratamiento general e.>-peciQcu contra la dolen­ cia, que se presenta con diversa intensidad, que ataca simultánea ó sucesivamente superficies desigualmente eslensas, y que recorre los periodos de su evolución también con variable rapidez. Importa además dejar bien claramente consignado, aun con riesgo de repetición, que la difteria aun g ra­ ve (1) y hasta el crup, se curan espontáneamente en al­ gunos casos; y si abrigáramos dudas sobre el particular, pronto quedarían desvanecidas i.in solo contemplando, no ya la curación espontánea de la afección en enfer­ mos tratados con remedios homeopáticos y á dósis infinitesimales, sino también desprovistos de lodo auxilio terapéutico; como en el ya citado, que tuvo lugar en París; como frecuentemente en las comarcas rurales acontece, y del mismu modo cuando registra­ mos casos de curación obtenidos con los agentes de la terapéutica mas diversos entre si y aun contrarios en sus efectos. Compréndese, pues, á la luz de estas relliiones, la dificultad de aceptar como verdaderamente eficaces ó de desechar como inútiles los medios de tratamiento general de que disponemos, trascendiendo esta d ifi­ cultad misma á la apreciación del valor del Iralamienlo tóp;co. C.ibalmeole lo mi.'mo nos sucede en las fiebres

eruptivas, en ouy.a terapéutica nada podemos por punto general contra el fondo del padecimiento, que sigue su evolución regular, terminando felizmente en la mayoría de lus casos: mientras que el éxito es funesto cuando las circunstancias del individuo son desfavorables ó es mas vinlenla que de ordinario la intensidad del principio morboso, como en lo.« casos mas frecuentes de difteria, se localiza la afcccinn en las fauces y en las vias aéreas, cousiiiuyendo el ver­ dadero crup. M is como cuando eslo tiene lugar, la mayor parle de enfermos sucumben por asfixia, ya directa por el obstáculo á la hemiiosis pulmonalon la laringe, tráquea y bronquios, y.i indirecta por complicaciones pulmonales propiamente diebas (congeslion iieuraonia), y rarísima vez observarnos casos como el de la niña Isabel, en los que la muerte su debaso/nm enicá li lufecoion de la economía; y como, por último, la espantosa rapidez con que la enfoniicdad recorre comunmente sus periodos no da logar á á observar los efectos del tratamiento, resulta estre­ cho en demasía el camjio de la ob.«ervacioo clinicn, y es inmensa la dificultad para establecer conclu.sioncs útiles en la práctica, si han de isiar apoyada?, como es debido, en los lieclios razonablemente iiilc-prelaJos. Todas 6‘ tas refieiiones se convierten también, como decia hace un momento, en origen de dificuUailes para justipreciar los medios del irataniieiito tópico, considerado de uu modo general, y cuya ex.irla valua­ ción convendría conseguir, puesto que sin ella es la práctica por todo estremo azarosa y comjiromeiida. A m es de descender á pormennre.«, liay nn primer punto que juzgo del mayor interés, y que im veo del lodo diliicidadra en los escritos, á saber: la inflamación especifica que llamamos diftérica y que se manifiesta con sus bien conocidos caracteres anatómicos en las mucosas del cuello que J e ordÍBario invade, ¿repre­ senta la enfermedad principal, como las lesiones anató­ micas del pulmón representan y caracterizan la neumonia, y el estado genera! febril es una consectienda; ó por el contrario, h enfermedad es principalmente general en lodos los caso«, y las lesiones locales, dependiendo ohsolutamenle de aquel, no tienen por sí otra significación ni mas impnrlancía qun la cortespondienle á la d élo s órganos afecto.-? ó para espresar cen toda claridad mi pens.ímiento: las placas diftéricas que se presentin en una nincusa, esleiidiéndose con mas ó menos rapidez á las adyacente.s, ¿tienen la significa­ ción de la pústula m digiia de origen local y cuyos efectos primero son locales lotalmenlo, li isla que h economía acaba por inficionarse en el virus, ó pode­ mos compararlas con el carbunco, que es consecutivo y repre.senta m u localización de virus, que infesta el organismo como hecho capital y prirailivu? ¿ E s la lesión local comj'arable con la úlcera venérea bl inda, que se puede aniqui'ar c u n e i tratamiento tópico sin consecuencias ulteriores, ó la asemejamos á la sifdílica ó dura, que significa la infección general y por lo mismo DO es susceptible de curarse por meJios locales

(1) Trourseau: CPníca méáica del Holtl-üieu de / a n i . Edioioa española, Madrid, 1861; tomo 1 ». pag. 440. ’ '

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E L G E N IO M É D IC O -Q U IR Ü R G IC O . péulico: que reconociendo los servicius evidentes del tratamiento tópico en ningún caso podremos confiar en él de un mudo absoluto, sean cualesquiera los me­ dios du que cum ie y la exactitud y oportuuidid cuu que se ejecute. E stib leciJa de esta manera la doctrina del tratamíenlo lópicu tal como yo lo com prendo, y fijándonos en los casus que son objeto de este escrito, bailamoé que con los remuüios locales nos pudemus proponer varios fines: 1 .“ Destruirlas seudomembrana«. á .‘ Des­ prenderías. 3 .° .Modificar las superficies mucosas, im • pidiendo su reproducción y esteusioa. 4 .* Combalir los graves feadmenos que resultan de su existeucia en le laringe, ó sea la asfixia por obstáculo mecánico á láf ' respir.'’ ('ion. En lus casos que coiuienzen por anginas seudomenmbranosas y acaban en cru p , estas indicacio­ nes son saiLfccIias mas ó menos incompletamente y en el órden con que quedan espuestas; con lo cual en suma s J u conseguim os y á la verdad no es pequeño resultado prolongar 11 vida d indo tiempo al organismo para que pueda triunfar de !a dolencia con sus propios recursos, ó con los problemáticos auxilios dol tratamicuto genera! farmacológico. Tenem os, pues, con lo espiiesto un criterio para ordenar y clasificar los remedios de acción local que roaliene nueMro arsenal terapéutico, según cual sea la época, intensidad y drcuslancias de la enfermedad, y para elegirlos á la cabecera del ¡enfermo con la po­ sible certeza respecto de sus efectos y alcance. A s i, p u e s, cuando las primeras lesiones seiidomembrauosas estáu á la vista en los pilares ó el velo del paladar, se nos ofrece ¡os agentes ya señalados en otro a rticu lo , como cáu stico s, astringentes y disol­ ventes, sin que á l i v erd al pueda establecerse una exacta linea divisoria entre el modo de obrar de unos y otros, pues que todos destruyen la« seud.vraenbranas desprendiéndolas, y cada uno modifica á su modo las suppriicios mucosas y también con distinta inlensidarl. Mi escasa personal espericncia es en verdad insuficiente para señalar como preferibles unos ó otros de estos agentes, pues ni todos los be esperimeolado, ni los que rae lian servido lian sido empleados iKi.'iante número de veces para que sea seguro el juicio for­ mado sobre ellos. Debo maoife-'lar, no obstante, con estas restricciones, que el nitrato do plata e u d is o lu . clon, aun bastante fuerte, me parece de acción poco e fica z, especialmeulo sobre la mucosa no invadida como preservativo de la esieasion de la seudomerabran a ; sí bieu su acción sobre las ya formadas es bastan­ te marcada y mayor aun la de la barra cáustica y del ácido nítrico cou U miel: m ayor, pero mas espuesta sobre la superficie vecina, la del ácido clorhídrico. E l percioruro de hierro, el alumbre y el lanino, entre los aslriiigenles, ijiizgo que valen mucho para pro­ servar de la invasiou ulterior las su¡ierHdes umcos.is no invadidas, y ú ellos creo deber algunos buenos re­ sultados. E l clorato potásico y los calomelanos, ipie según Trousscou, sulo obran tópicamente á su paso

ó auo cuando este resullído S6 logre, (|ueJ»en pié la enf<T7iedad iiifrlonondo el organismo? Ya tpjeilau cUidas las opiiiionnes de autores y prác­ ticos disling'iidos, en los (¡oe se compara la difteria con las fiebres eruptivas, y J i ih o se está también que e«te es el concepto que merece cutre la generalidad de los médicos españoles, fl.ista el mismo Trousseau está tan apegado á esta idea que dice textualmente (1): « L a difteria es como la ciruela, que confluen­ te ó (lúcrela, sienifre es virueda * Mas al lid o de esta afirma: ion , que parece categórica, encuentro otras q u e, mucho me engaño, ó U contradicen de un modo muy manifiesto. Ocupándose del tratamiento y después de demostrar que uo lo tenemos especifico, dice (2): «La mcdii'acion lópic,i á pesar de ia oposición que boy »encuentra, es la medicación por cscelencia en el trata»m lenlod e la difteria : se halla tau indicada en esta »enfermedad como en la pústula maligna.» S i la medi­ cación tópica es U u eficaz que es la medicación p u r e scelencia] si está tu ella U u indicada como to la pústula maligna— y ya sabemos que en esta enfermedad se puede asegurar el éxito del tratamiento, cuando se destruye el virus oportunamente en el punto de su implantación— es claro que en concepto del distin­ guido clíQlcr. parisiense, la difteria es primitivamente local, y con el tratamiento tópico se puede destruir como destruimos la ùlcera venérea blanda y la pús­ tula maligna, y como evitamos el desarrollo de la ra­ bia, cuando cauterizamos oportuna y suGcienleraenle la beridn que hízocLinim il hidrófobo. Por de-gracia no son v - r ’ aderas tale? afirmaciones á la cabecera de los enfermos, dò lo cual todos los prácticos damos á una testimonio, y aun en el mLino Trousseau en el libro y c.ipiliilo cilado, manifiesla con repetición y con ejemplos de su propia práctica, que no es en manera alguna .-"‘giiro el Intam ieiilo local, aun cuando oportuní-íim:! y suficientemenle se destruya con un pode­ roso agente cáustico la primera placa seudomemhraDOsa que aparece en la am lgJal.i ó en el velo palatino. Lejos de m i, sin embargo, la idea de condenar como im ilil el tratamiento local do las lesiones difté­ ricas, porque en algunos casos se reproduzcan y so esUendaii las sfudomembran.is des]iues de deslruiilds y (le m oilificd as con los cáusticos ú Otros tópicos las superficies mucosas en que so asentaban. Mi conclusio , que intento no traspa.«c el limite de ios heclios, so Ibiiila laminen á afirmar bajo ei punto de vísta pa­ tológico: que la enferinedad diftérica eii general y el crup en particular. no pueden consitlerarse nunca como 'oc lies o'clii'ivam enle, y que por el contrario hay c i.sus en que, teiiiendu las condiciones que Trous­ seau asigni á U que denomina rítflerfa ma'igna , es evidente en ellos la intoxicación gcm r.d dt-1 organis­ mo, tal y tan gr.ive, que ningún Iraum ienlo es capaz de c-'nib'ilirla eon é x ito ; V bajo el aspecto de lera-

(1) Ibid, pácr. 468.
G>j IV g . o li .

E L G E N IO M E D IC O -Q U IR U H Ü IC Ü . por las fáuces, me ba serviJo siempre de poco. No he usado y por lo Unió nada puedo decir de ciencia propia, de los demás remedios citados en el arlícuio anlcrior; y solo merece especial mención el ácido láclico; mas antes me permitiré decir dos palabras sobre la acción de los eméticos. N o puede admitirse en el crup la medicación emé­ tica como remedio general, sino por el contrario de uso muy limitado y con reserva. La sedaccion produ­ cida después del vómito, puede ser útil y lo es en efecto para proporcionar un periodo de calma al sis­ tema nervioso, durante el cual los ataques de los con­ vulsiva y de disnea de la misma Indole ceden ó r e ­ miten. Cuando la enfermedad no es el crup y si la laringitis estridula, la acción de un emético proporcio­ na al médico un triunfo fácil y brillante, que uo deja de ser esploUdo por la ignorancia ó la malicia: cuando hay seudomembranas en la laringe— sin que yo niegue la acción sedante, benéfica en cierto lim ite, porque también enioaces se agrega el estrechamienlo para el paso del aire, el elemento espasmóJico que contribu­ y e á d ificulür la respiración— nunca creeré que ad­ vierto bastante á mis compañeros los peligros de hiposleniacioD que produce el emético, sobre lodo o ‘ tártaro eslibiado, y las perturbaciones del tubo d i­ gestiv o, que itilluyen de un modo doblemente per­ nicioso, haciendo perder fuerzas á los enfermos y dificullaudo h alimeutaciou. La acción benéfica de los eméticos es mecánica: la contracción de las paredes torácicas y especialmente del diafragma, empujando con fuerza el aire contenido en los pulmones, espeten las seudomembranas movibles, y este es cI provecho real que de su uso podemos conseguir. Limitada es por cierto esta ventaja y nula muchas veces, principal­ mente porque estando m uy adheridos los productos patológicos, no basta á desprenderlo el impulso dei aire: por esta causa y por los mulivos que antes que­ dan insiuuados, debemos ser parcos en la aduiinistracion de los agentes que tienen su peligro, y cuyus be­ neficios son mas escasos de lo que baria presumir la frecuencia y prodigalidad con que se emplean. Sulo en uu caso, en el de la niña Isabel, be usado del ácido láctico, debiendo advertir que uo se encon­ tró mas que en u n í de tas oficiiins de farmacia de esta capital y preparado desde hacia bastantes años. S in duda esta circunstancia disminuyó la acción cáus­ tica de que habla el D r. W e b e r, pues ápesar de haber dirigido el chorro del liquido pulverizado con precau. Clon y lo mismo las inyecciones nasales, uo pudo evi­ tarse el contacto del medicamento con la piel, y sin embargo no se notó efecto alguno. E l obtenido sobre las sujicrficies afectas fué por el coulrario rápido é indudable, en términos de que, por muy prevenido que uno esté contra las afirmaciones, que diariamen­ te se leen «on respecto á la eficacia de Iralamienlos que eo nuestras manos son inútiles ó poco menos, me prometo repetir su uso cuando tenga de ello ocasión,

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para cuyo efecto está preparado concienzudamente en una oficina J e farm tcia, y no puedo menos de estimu­ lar á mis compañeros á que lo usen.

D r . C seus .

TRIBUNAL DE MEDICINA DE LA REPÚBLICA CISPLATINADB LA. PLEURITIS Y SU TRATAMIESTO,

T E S IS
preieotada y laiteiiida an dieba F a o u lta d , para recibir el titu lo de doctor eu lUcdíaÍDa, por D . Jo té Lopez da la V e g a , baohíller en L a tr a i y C ie n c ia !, en 23 de di­ ciem bre de IS 4 9 .

Teisporlbcs nrSiclna niel dall Kmpore prosant, el <liu iod apto, tecopora vioi noceol. (orisio I Honorable presidente: Elevado por el sufragio de vuestra modesta y lozana escuela, con el criterio pru­ dente pero espansivo de la libertad de enseñanza, á la categoría del profesorado; y o , débil jóven inexperto, hijo de apartadas regiones, pero afiliado ó i i noble causa de los intereses legales de este nolilc y hospita­ lario país . que yo con mi humilde estro he cantado tantas veces, no puedo menos de enorgiillecerme vién­ dome tan honrado y favorecido como si fuera uno de los mas preclaros alumnos de las Universidades de este Nuevo M u n d o , del que la Cisplatina República es tan hermoso edeu. No me detendré, honorable presidente, en declarar la nobleza é ilustración de este dignísimo tribunal, porque fuera en mi reprensible como en el que 86 quiera parar á demostrar que son resplande­ cientes y claras las luces del sol: ,Ycc sol, nec tuna opus habanl interprete , qui nos doceal ; sed ipso

suo splendore ¡ídem absque toste fac'unl oculit.—
P h il. A lexaiid. lib. de Sac. A b e l, e t c ., Cain. Solo os pido indulgencia para mi humilde lésis, pues careciendo de luces que vosotros atesoráis, fuera fatuidad imperdonable fiar eo ninguna fuerza, y no im­ petrar la sólita benevolencia que os caracteriza para esplayar mi corlo saber sobre el punto siguiente, objeto de mi obligada lési<: L a plturilis y su trolamienlo. La pleuritis es la iuRaniJciun aguda de la pleura (Ruxion de pecho , pleuresía) y debe definirse asi: /n -

flamatio pleura el inlcriorum musculorum iniereoslalium á sanguini coagulato et eferoescenle acidiurique reddito cum sanguinis circu iti , aliquamtisper suspenso cum tumore ab hujus humoris eatravasalione orlum duceno.
liemos revisado varios autores, y en los mas mo­ dernos vemos corroborada la Jeiinioioo preinserta en la Historia de las ¡legmasias crd u ica s, l. I , página 173 y siguientes.— L a e n n e c., De le auseullacicn

mediata, e tc ., t . I , pág. 398 y siguientes; t . U , pá-

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E L G E N IO M É D IC O -Q Ü IR O R G IC O . tura , 50 prono jileará la muerte, y de esto raro se libra. S i el dolor pleuritico se minoraíe, la calentura pro­ siguiese y se observase la cara triste y los ojos contur­ bados, en este caso será fatal y se podrá esperar algún delirio por metástasis del humor pleuritico á la cabeza; ai con exacerbación de los otros síntomas, de repente el enfermo dijese que ya está bueno , porque no tiene dolor, se pronosticará la m uerte, porque es señal de gangrena interna. E n el dolor de costado, que el pecho se resiente de mucho m alcrial y o! aspecto se maniliesta Irisley al propiu tiempo el blanco de los ojos se advierte pagizo, es signo m ortal, como In dijo Hipócrates, lib . De Coac.prie. h ú ji . 3 : « Quiim » p fe a r iíis is síre/)ííus

gioa 410, ote.— A n d rai, Clinica Médica, l . I I . p4 gina 388 y siguienlci'. La i(ifljo.acion. jm es. ('esígnada con este nombre, puede 5(’r ofjuda, ctónica ó iiilcrtnilenleDfi la pre?cDie deOnicioii se iiiQeren las siguientes parlicularid <des: 1. * ü ‘ie no lodo dolor que se manifiosla en el lado será dolor p leu ritico , precisamente porque liay muchos que no vienen con inllimaciou. 2. * Q u e no basta para el dolor pleuritico que se halle en la pleura disposición iullamaloria. 3. ‘ Q ie en el verdadero dolor pleiirético, ro so lo se halla la pleura ii.H miada, si quo también loa n.úscu* los inlercosUlea iutenios, como lauihieii la parle esteriur U d pulm ón, por la continuidad y proximidad do esa viscera con la membrana que ciñe las costilUs, que es 1 .1 Jielia p eu ra , y por esto la mayor parle de los autores llaniau al dolor do costado pleripneu-

nultus in pectore e s l, el facies tristis, et ocitíus morbi regii colore itifecius, ac caliginosus, Aipcrcu iU .» En los que una vez han padecido este accidente, si estuviesen heridos de é l, es so.-pecboso. S i á la pleure­ sía sobravinieso diarrea, es sospechosa, particularmente en e l priocipio: en el estado, no será tan g rav e , y por consiguiente, no puedo recelarse, por punto general, do ella funesta cousecuencia. Eli el esputo se fuiuia el bueno ó mal éxito de este afecto , si la naturaleza loma la providencia de exbouerarie por el esputo, siempre se puede conllar; si su ­ cede al contrai io , siempre será so.«pecbuso. E l esputo variegado en los pleurilicos, es malo, y peor si fuese verde ó negro, porque indican corrupción, y esto suc;.de generalmente en los ancianos y caquéc­ ticos. E l e.'pulo blanco redondo, denso y glutinoso mani­ fiesta iud óu iiu textura. E l esputo sangiiin^denlo, por cuanto indica rupcion de vasos, también se repula por peligroso. É l esputo bueno será el que se manifiesta con inti­ ma mezcla de humor bilioso, con alguna porción san­ guinolenta permezclada, pues se conoce salir por resu­ dación. Esputos copiosos en este afecto, sin conocido alivio de los siuloinas, también se conciben por peligrosos y arguyen mucho apjrato. Pur causa general [iróxima del dolor pleuritico con­ ceptuamos á la sangre inspirada, eferve?cento, resta­ ñada en los vosos c.viles y cr pilares, ó en los tubos de la pleura, cuya inspisada rest.ifiacion adquiere por los ácidos del mismo género que en ella se cunlienen, los que fijando y condensando los glóbulos piirpúreos, de­ tiene el c irc u lo , ocasionando la dicha resUñacion, y por consiguiente, la iiifldinicimi lumnrusa; y do aquí nace que so ponen las fibras memhranusas en uui esIrafu é iiregui.ir tensión , de lo que resulta la molesta y dulorosa sensación <[06 tanto molesta y en grave pe­ ligro pone á los pacientes. Por causas remotas ó estim as so adverlirán el aire, que por la respiración atruiJo con estfciva frialdad, á

monia.
4. ' Que para que la sangre constituya inflaoiacion con verdadero tumor, no ae requiere que en un lodo se pare el circulo en los v8.sos do la pleura, si que b as­ tará que al tiempo do encañonarse dicho liquido de las arterias en las vena", refluya alguna poca s;m gre,y e*ta se rtsUño y forme la dbposicion tomorosa, como si por'cada conliaccion se hubiese escrelado una drac­ ma y solo se encarionasen dos escrúpulos en los vasos venosos: e! escrúpulo que queda se va sucosivameole restañando, y stguidainenle va lomando aumento la re­ ferida inflamad.m muco.sa, que debe siempre comba­ tirse con energia, pero siu temeridad. E l enfermo que una vez hubiese adclccido de este afecto, después do convalecido, estará m ux próximo á reincidir en el C'»pecialmenle siendo anémico; y es la razón porque, atendida la flexibilidad de la pleu­ ra, el primer accidento [deurético, dejó su constitución predi-<puO'la p.ira nueva pleuritica invasión ; por cuyo motivo íicilm enle admito y reconcentra la actividad causativa del sucesivo pleuritico accidente. E l presagio de c 'te afecto suele compararse con el de fiebres malignas, qim muchas veces con buenas se­ ñales no se ciir.iii, y con filaies se lile ita n de ellas los pacientes; pero diré lo que mas verosímil parece la pleuresía, en que lodos ios sinlumas tienen agigantados procedimientos omilra la naturaleza, es peligrosa; como al contrario , m ando los síntomas son meros efic.ices, se podrá confiar del venciiuicnto. E l pleuritii'-» i'ue se lircseiita expurgo por esputo en los catorce dia«, pa-ará á empiemálico, seguo sen­ tir de H ip ó cr., 0 , A pti. sent. 8.* i'ln la p’i-uri d I en q u e ll le r g ia en c! principio amanece biliu-a, so lorminíT^ cu el 7.® día ; y e n e i que aparece en el 3 .' ó í . * , al 9,® ú 1 1 .' y rara vez lle g .iri ai li.® E l pleuritico que basta ti 7.® dia lo pasa con algu­ na b’aed'ir.r J o sintonías y despnes l masen alguui al­

E L G E N IO M E Ü IC O -Q ü lH Ü K Ü lL Ü . «U 5 3 de corpúsculos e-traños, á c id o s , corrosivos y coagulantes, como s u c e Je e o tiempo de ¡ovierno. L a con«tipacion también puede ser causa de este afecto por impedirse la traspiracioa y retroceder al centro los corpúsculos eslraüos de naturaleza morbificanle. Tuda especie de familia iumbricosa puede ser causa de esta afecto. E i aguardiente, el viuo y toda especie de bebidas cálidas, fundiendo y licuando los interiares líquidos, como las muy trias íospisando y coagulando las que recouocemos por causa del afecto pleuritico ; y finalmente, todas las las causas esternas qus con activi­ dad procediesen contra el curso regular de los líqu i­ d o s , como las grandes operaciones, las violentas InHamaciones esleriures, U supresión de un flujo habitual, sanguineo, purulento ú o l r o , la repercusión de un exaulem a, e t c ., iospisanüo y coagulando podrán par­ ticipar del general úrduu de causas pkuristicas. La pleuritis crónica ó hiJrolorax puede durar mu­ chos años y el prouósUco /lempre es grave. La pleu­ ritis iulermitentes es muy rara: los autores relkrea pocos casos de esta naturaleza. Nosotros hemos visto en nuestra humilde práctica, y se nos ha enseSado á suborJiuar su tratamiento al método de la pleuritis aguda, según los periodos y otras parlicilaridades p a touogm ónicas, sin abusar del rigor, y no olvidando los sudoríficos y anodiuos e ste m o s, y teniendo siempre como axioma el dicho de Z icu to : Jfciiio u s lirnidus ii

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el seno longitudinal. .Medida sobre la supcficíe con­ vexa del eiáneo la longitud de la lierid.a era de nueve pulg.tilas. Siendo circular y convexo el instrumento corlan­ te, á manera do media luna, h herida ilebia tener por lo menos, tres ¡migadas de profuiididid, eslenJióndese de este modo hasta casi la base del cerebro. Treinti y dos pequeñas esquirlas y grao cantidad de su>lai.cia ósea demolida y también cerebriil, fueron eUiaìdas estando también el instrumento muy impregnado de la raism.i. IVira curarle se lavó primero la berida con agua caliente á fin de favorecer la hemuiragia; pero apenas salicion do» onzas de Mugre y el enfermo so conser­ vaba sereno. Sin embargo de ob^erv.use bien las pul»aciones de las arterias cerebrales, lúuguna J e L s n o ­ tables se interesó. Toda la pnreiou de! cerebro visible, se presentaba normal. N o había nada de congCjlic/Q en el mUmo ni en sus membranas. Durante el exàmen y la primera cura, ti palso, se mantuvo ú seteuta y cuatro: no Labia dolar alguno, ni hiperestesia alrededor de la herida y c! eufeiniu no dísliiiguiasi se le toc.iba cu el cerebro, en susm em branas ó en ios tegumentos, pero ixbia gran ¡.cusibilldad en los que constituían fa solución. Ueapues de haber corlada los caliLllos y bien lim ­ pia toda la herida, se aplicó alrededor del cráneo un torniquete sin pelota y do este modo i.is estremidades del hueso seccionadas, fueran aproximándose gradualmente, aproximàndore después los Jáliius, ó sean las ¡larles blandas con puntos de sutura y emplasto aglu ­ tinante: estos puntos pudieron quilar.se sin iiicoiiveníuulo alguno ai cuarto dia, y la herida se curó por primera iiiUmcion e.^cepto en lo» dos eslremos de ella, quede inleuto sedejarouseparados. M r. Fulson que visitó al eiifenoo diariamente por espacio do tres semanas, no adviriió vuriacíon alguna en el estado del pulso ni el mas pequeño trastorno cerehral ni irregularidad en h » fuucioiies urinarias ni d gestivas. Tamjiuco fué preciso e.-ublecer iraiumìcnt j interno alguno y el apetito fié bueno, a-í como el sueñodurante el tiempo que estuvo cola cama. Hubouuo ligero enlorpecim ieuo enl.i lengua el se^uniludi.i, pero que de-'apareció pronto p in no valver-e á prescnl-ir; y por últim o, á l.is ireskeranna- pudo iibinJonar la cama aconsejándole solo que guardase mucho rc¡ioso dur.inte otras tres. Cinco ó seis «emana.» después del accidente pudo volverse á ocupar eii sus II ibituaks trabajos de contram.ieslrc, continuando asi después sin novedad algu­ na y habiendo ex iminadn .Mr. .Folsom batíanle tiem­ po trascurrido la cicatriz, vió que los huesos estabas completsmenle reunidos formando un callo muy poco saliente. Conservándose en estado normal las facul­ tades intelectuales y asegurando el interesado no ha­ ber sentido dolor alguno de cabeza, ni nada ab.^oluUmente después del suceso, siendo esto sumamente raro

i!

cegrolanlis aller moi'lius. (Se conlinuortf.)
D r . L opez de lk V eg a .

REVÍSTA ESTRANJERA.
Curacioa estraordinaria de u n a la rg a h e rid a det cráneo, producida por una hoz ó especie de tije ra circular.
Los ejemplos de curación de heridas del cerebro, cuando en ellas liuy pérdida de sustancia cerebral considerrtble, no son en verdod muy comunes y sin em­ bargo, en el caso presente se realizó; cuya observación es verdadoramenle k única en su género de que tene­ mos noticia. Su trata de un hombre de cuarenta años de edad, que estaba empleado en una fábrica, el cual, auuque no se osplica bien en el periódico de donde lo tomamos, debió ser cogido por álgun aparato armado de inslruUiciil )s cortantes, como tijeras, hoz ó cuchillo circular, que hiriéndole de frente en el coronal, á media pulgada por cima de la nariz, d iv iJió o l cráneo en dos mitades, hasta la protuberancia occipital, hasta media pulgada por debajo y al lado izquierdo do esta, atravesando así la parle izquierda del parietal del m ism o lado y las suturas coronaria y laaibJoydea, dejando á un lado

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E L G E N IO M É D ÍC O -Q Ü IR C R G IC O . En tal estado, é inquieto y con cuidado ya el 'en­ fermo, consultó á un médico que le aconsejó por de pronto una aplicación de sanguijuelas y cataplasmas; pero nada consiguió siguiendo el mal su marcha pro­ gresiva aumentando de volúmen los vasos linfHicos y las venas del cuello del lado enfermo: se practicó una incisión profunda en el vértice del tumor y en el punto donde se presentaba una vesícula; salió un poco de pus, pero sin bajar la ioflamacioD. £1 enfermn estaba amarillento; no tomaba alimen­ to alguno, sentía de cuando en cuando escalosfrios y accesos febriles, y eu una palabra, nada de cnanto se le Iiabia propinado bastaba para contener la marcha del padecimiento. Yo conocia al enfermo y me mandó llamar y en vista de su estado y de la relación que me hicieron de todo cuanto se había hecho, creí qne el único me­ dio y el mas poderoso de contener los síntomas inflama, torios tan formidables como se presentaban, era la apli. caciou constante y prolongada del frió, y por eso le aconsejó el hielo aplicado sin cesar por medio de una vejiga sobre lodo el lábio y carrillo alectos, basta la desaparición de los accidentes: el efecto fué maravi­ lloso. A l cabo de algunas horas el dolor, había disminui­ do considerablemente, y veinticuatro de.«pues la tume­ facción que invadía toda la superflcie del carrillo ape­ nas se notaba, pero hay que notar que por la escisión hecha salia gran cantidad de pus loable; tres dias des­ pués. ó lo que es lo mismo desde la aplicaciondel hielo todos los síntomas habían disminuido casi del todo, pre­ sentando la parte un aspecto normal salvo algunos ganglios linfáticos del cuello que permanecieron algo abultados durante una semana. E l hielo, como queda d ich o , se aplicó incesante­ mente, escepto alguno.s momentos de intervalo para dar algún repo'o al enfermo y cuando le era ya insorporlable su contacto inmediato, se te aplicaba por medio de algún lienzo delgado para que permitiese bien la lillracion del agua. Conozco señores, dijo M . Gustabeu para concluir, que en terapéutica uua sola observación aislada no puede hacer regla; pero como basta ahora todos los medios empleados contra el autraac han sido ca-i siem­ pre infructuosos, me be creído en el deber do Humar la atención de h sociedad sobre un medio nuevo que no presenta ¡nconveuieiUe alguno y que es por otra parte de fácil adquisición. AI. P . Bouland, pidió eu seguida la palabra y dijo: — E l hielo, señores, se viene empleando desde hace mu­ cho tiempo en cierto número de enfermedades quirúr­ gicas y para comprobarlo, me bastará citar las obser­ vaciones de hernias estranguladas, por Buudens. Yo por mi parte he hecho abortar muchas veces panadizos por medio dcl hielo ó de la m ezcla refrigerante de Schmuker: esto es. dos (lurtes de hielo y una do agua cuya mezcla se mete en una muñeca de muselina ó

y notable, hasta parecer increilite. atendiendo á lo raro, anómalo y grave de la lierida; siendo de advertir que el instrumento.vulnerante tenia un tercio do p u l­ gada de espesor y diez y odio pulgadas de ancho; siendo tal su velocidad cpie h id a dos mil evoluciones por mioiilo, y tanto era asi, que el paciente apenas sintió ol corte, apercibiéndose solo de la sección de! hueso. Confiesi M r. Folsom que cuando le e.siaba curan­ do, como que la herida era tan grave, creyéndola mor­ tal do iiecesid.id, no .se cuidó de otra cosa mas quo de reunir lo dividido del mejor modo que le ocurrió, pensandu que en la aulop.da vería basta dónde había llega­ do el destrozo; pero que afortunadameote para el inte­ resado y la ciencia no liabia podido tener ese gusto.

{Courrhr Medicai).

Curación de u n a n tra x de los lábios por la apli­ cación continua del hielo.
E n la Sociedad de Medicina práctica, y bajo la ptesidencia de M . dijo AI. Guslabeu Lesbom Y o deseo, sefiores, comuuicar á la Suciedad de Me­ dicina práctica, un caso peco común de curación de un antrax de los labios: bien sabéis la eslrema grave­ dad de esta afección, y para comprobarlo sobre lu que ya todos conocemos, baste decir, que AI. Verueui!, ba perdido de siete eclérmos seis de esta grave enferme­ dad, espresándoseesle sábío cirujano de h manera que voy á permitirme leero.s en un corto párrafo de uno de sus mas notables artículos, que dice: «Y a plise en juego para combatirlos todos los m e­ dios generales:: purgantes, tónicos, estimulantes, ópio, acóitiio. la digital, los alcalinos, las incisiones, m últi­ ple^, las unturas iodadas, el ungüento napolita­ no, e tc ., e tc ., sin poder conseguir, y esto mas que m uy rara vez y temporalmente, el detener la marcha de la i (l.ioiacion.> La teripéutlca, como se, vé no ba sido muy afortu­ nada cu esle punto, y por eso me atrevo á llamar la atención de la sociedid sobre una dolencia que es fre­ cuente y DOS deja como vemos per lo que dice el cé­ lebre Veriieuil, casi siempre desairados. El objeto de mi observación es un estudiante do 25 años de edad. ¡lacia algún tiempo que tenia eii la comi-UM de los láliius una ligera escoriación en la que se le forui<ba una escara que se pellizcaba y des­ truía continuamente, y non el deseo de que se le cicaIrizaso cuanto antes, so aplicaba en ella polvos de arroz que conservaba de.sdc hacia liempu en un frasco mal tapudi>. Alguuds horas ile-pues do esta aplicación, senlij rtlredeJ^.t de ia úlcera, una sensación de picor y liraiitiz desagrad.iulcs, y al día aiguicnie l.i leu>bn y el dulur eran mayores: la inílamacion m.irchaba rápíiiameiite y al o'.ro dia toda la parle enferma y su circunferencia, se presoiilaba mas voliituiaosa y en­ cendida, pero siu señal alguna J e lluetuacion.

E L G E N IO M É D IÜ Ü -Q U IR Ü R G IÜ O . cualquiera otra lela clara para bacer las aplicaciones. Luego que cesa el hielo se bjceu fomealacioaes libias primero y calléales después, ó bien se aplica algún em­ plasto anodino. S i la supuración parece inevitable, se aplican con el hielo compresas empapadas con una solución de cloruro de cacio. E sle mSiodo bien sencillo por cierto, da siempre felices resultados. M . Josias habló después diciendo que con el hielo, babia lenido buenos resultados en varios caso.s, pero principalmeole en un caso de fractura con rotura de la arteria femoral, bastando dicho agente para conte­ ner la hemorragia.

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neutralice la acción ilolelórea de la nicotina , y nada m ejor, ni mas ecuuómico, ni mas fácil que la melisa para conseguir lo. Esta labiida que es tan abundante no solo en el Medicdia de Fraocia sino eu lodos los países Jo rlima medianamente templado y en [os alrededores de P a rís, ejerce en la economía los mas saludables efec­ tos , y basta para justificarlo el gran papel quo tiene en la terapéutica administrándose, como se sabe , para combatir los vértigos, el sincope, el histerismo, las afecciones del rorazon, las enfermedades nerviosas, e t c ., y e lla , eo fin , forma la base del agua de melisa y de la carmelitana, cuyo uso es tan frecuente. S e vé, pues, que las propiedades medicinales de la melisa son el mejor antidoto de la nicotina, cuya ac • cían estimulante destruye la eslupefaccieute de aquella. «Yo mismo, concluye diciendo M r. R ig a u J, lo he esperimentddo, pues fumando mucho, como fumo, d es­ de que mezclo á mi tabaco la melisa en la proporción de 4 á 8 granos de aquella por 30 de e s le , no solo uo me perjudica y me hallo períeclamente b ie n . sino que á esta mezcla atribuyo el haber desaparecido las cefa­ lalgias intensas que desde hace mucho tiempo venia p a* deciendo. • (Scirueepour (ous.)

{Pacifie Medical.)

U n anti-nicotino; m ezcla de las hojas de melisa con el tabaco d e fum ar.
Después del siglo x v ti, dice M r. el doctor lligau d , de V ille-M agn e, época de la aparición del tabaco en E n rop a , se ha agitado muchas veces la cuestión de saber si su uso era útil ó perjudicial. Se ba escrito y declamado mucho en pro y en contra. Ramazzini ha pretendido que la fabricación de esta droga impura era peligrosa, y Parent D uchalelcl aQrma al contrario, que es completamente inofensiva. L o s males de cabeza y las náuseas que se sienten al visitar una manufactura de (abacos, el tinte de los obreros en la superficie de su piel y la dificultad ó imposibilidad que hallan algunos para acostumbrarse á estos trabajos, prueban evidentemente que la fabri­ cación del (abaco es perjudicial. Pues bien, si la sola preparación de esta plaula para su uso común tiene tales inconvenientes, no cabe duda alguna en que su uso al interior á de ser mucho mas nocivo. lutimameole persuadido M r. Sulís de la acción de la nicotina sobre ei organismo y la inteligencia, acaba de resumir en pocas palabras todas las acusaciones que por antiguos y modernos se ban lanzado á esta planta ó su alcaloide en estas severas y elocuentes frases; «Es la locura del siglo que ba matado mas gente en Francia desde que en mal hora comenzó á consu­ mirse que las tres plagas hambre, pesie y guerra anun­ ciadas al rey David por el profeta Natham .* So lee en el Museo de las familiai que el doctor Decai-ne lia observado en los jóvenes de 9 á 16 años, viciados ya en fumar, una iufinid.id J e desórdenes, ta­ les cumo el cloro-anemia, emanaciones, afecciones orgánicas del corazón con palpitaciones muy violentas, dificultad en la digestión, e tc ., etc. En vista de tales trastornos y perjuicios causados por el abuso del tabaco, tanto en jóvenes como en adultos, pero principalmente en los primeros, se formó una sociedad para impedir el que aquellos fum a-eo, la cual existe aún; pero ¿se consigue ni es fácil conse­ guir el desarraigar el vicio ? N o lo es , y no siéndolo, debe procurarse á todo irauce buscar un medio que

SECCION OFICIAL.
M I.\ IS T E 1 U 0 D E F O M E N T O .

Esposieisn.
Señor: Un.a do las principales bases contenidas en el decreto de 21 de octubre úÜimo para la nueva or­ ganización de la enseñanza es sin dúdala que consig­ na el derecho de fundar establecimientos de aquella índole á las diputaciones provinciales, ayunlamicoto«. individuos y asociaciooes particulares. Esta base, no desenvuelta aun eo lo que se refiere al iodividuo y á asociación libre, lo ha sido sin embargo en lo que toca á las diptilacioDes y ayunlamletilos, mediante el de­ creto de 14 de enero y la circular de igual dia del pre-ente m es. E l ministro que suscribe no cree, ni lo creía su antecesor, que bajo el punto de vista del de­ recho sea mejor el que asíale á las provincias y muni­ cipios pjra fundar y sostener e«tablecimieDlos de ins­ trucción que el reconocido á los particulares; al con­ trario, s ib f bien que la iniciativa de estos, piidieiido consagrarse enlerameiile a! fin capital de la enseñanza, está llamada á ser mucho mas fecunda en resultados que la de las diputaciones y ayuntamientos, instituios políticos y administrativos, verdaderos esladus meno­ res, con fuiiciones que cumplir mas propias do su carácter que la de que se trata. Pero la imporUncia que en nuestro país tienen las referidas corporaciones, unas por so actual vigor

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E L G E N IO M É D IC O -Q U IR Ú R G IC O . á las Córtes constituyentes la creación de la junta de profesores llamada á resolver las graves cueslionca facultativas de la enseñanza, justo es dejarla á su ele­ vada competencia. Entre tanto, y mientras las Corles constituyentes mismas establecen las condiciones para ei servicio de lüs empleos públicos, el Estado encargará los que re­ quieran la posesión de títulos académicos á tos que lüs hayan recibido en los cstiblecimienlos que de él dependen, ó á los que aunque proceden de los s o s te -' nidos por las provincias y los municipios hayan sido en los primeros revalidados. Esta reválida no debe im po­ ner sacrificios estraordínarios, sino sujetar á iguales condiciones á los alumnos de los establecimientos libres y oficiales; asi es que los ejercicios deben ser los mismos para lodos, y ia rebabllitadon de los títulos se hará niedianto el pago de los dereclios prescritos en la larifi vigente; siendo de abono para los alumnos de establecimientos libres lo que en estos hubiesen satisfecho por igual concepto. De este modo el Estado no priva á nadie del dere­ cho que d m para el desempeño de ios cargos público s los títulos de la en<efianza oficial por él sostenida, no contraria ni limita el del ejercicio privado de las pro­ fesiones, que nace naturalmente de la enseñanza libre, y se pone á cubierto de la responsabilidad que, hacien­ do lo contrario, pudiera correspunderle por entregar los servicios púb'icos ó personas cuya aptitud no se baya sometido á las mas severas pruebas entre las actualmente conocidas. Fundado en las anteriores condiciones, el minis­ tro que suscribe tiene la honra do prestar á la apro­ bación de V . A . el adjunto proyecto de decreto.— Madrid 2 8 de setiembre de 1 8 6 9 .— E i ministro de Fomeiieo, José Echegaray.

y otra$ por su gloriosa LUtoria, iiintaraente c o a la filia (le (lesarrullo de la iniciativa individual y dcl o^pírilu de asociación, pur tanto lieiupu comprimidos ó anulados, fueron causa ¡ndudabkm eiile de que el decreto d e l i de enero se limitara á determinar las condicioaes que los cuerpos provinciales y municipales habían de llenar pira que ios establecimientos creados y soHeoídos á su costa pueden dispensar la enseBanza académica. Dado por el Gobierno provisional este paso, tributo justamente pagado á los principales csccnlralzad jres que rigen la actual adm inUlradon, la lógica impone l i necesidad de dar el segundo; esto lo harán las Córles, á qulcaes boy correspunJe, s a tis­ faciendo así las exigencias del derecho y las de la opi­ nión que ya bau cunaenzadoá manifestarse. Mas el estado de esta cuestión, por lo mismo que­ da e'‘pucsto, impone al ministro que suscribe grandes miramientos para someter á la superior re-olucíon de Y . A . la que h i surgido sobre el valor que ha de concederse á los títulos espedidos por los estableci­ mientos libres provinciales muuicipalas. Pora lo locüüie ai ejercicio privado de las profe­ siones, el que suscribe no abriga la menor duda acerca de la validez de aquellos títulos, ai oree nece­ sario exigir mayores garaulias para su adquisición que las e^'talilecidas, cuando su aceptación lia do depender en último término de la voluntad de los particulares al redamar libremente ios servicios del abogado, del médico, d d furmacético ó de cualquier otro indivi­ duo de las disliolas facultades y profesionos. N o puede suceder lo mismo respecto al ejercido oficial de estas mieolras el Estado no declino en la sociedad, cumo gradualmente tiende á hacerlo, la función de la euicúanza; y es equitativo á todas luces q u e, leciendo d E-tado uoa inlerveiicion directa en ios establecimienius que sostiene, exija la sanción de estos á los títulos que hayan de habilitar para d desempeño do lO 'servicios públicos, con tanta mas razón, cuanto quo al Estado no le es permitido, como á todos los particulares, aplicar su juicio personal co cada caso ¿ l i c ie n d i que posean los aspirantes al desempeño do sus f melones. E i ministro que suscribe na iguora que á la liber­ tad do enseñanza en la c ‘ tcns;nn conque nosotros ia hemos prodnm ido. corresponde que los Ututos pro­ fesionales sean espedidos mediante la aprobación de los ejercicios correspondientes ante jurados mistos, representantes de la sociedod, de la enseñanza libre y du l.i oficial. De esla suerte serian los títulos una ga­ rantía tau segura para el Estado como para los parti­ culares. y se evitaría el peligro de que los estableci­ mientos libres y los oficiales se encuentren supedita­ dos linos á otros ó se estralimiien en el u<o de sus atrih<iei’'Des. Pero la adopción de aquella medida jc q .iere tal tino y discrepcion en estos momentos en que la enseñanza libre comienza á dar señales de e x isttíiicia, qne ostíndo en el proyecto de ley sometido

DECnSTO.

D e conformiJad con lo propuesto por el miuislro de F om ento, de acuerdo con el Consejo de m inistras. Vengo en decretar lo siguiente: Articulo l . ° Los eslmlios de asignaturas probadas en ios cslnbiecimieulos iibres da enseñanza sostenidos per las diputaciones y ayuntam ientos, con arreglo á lo dispuesto en el decreto de de enero último y la circular del mismo dia del presente m es, son válidos cu ios establecimientos oficiales de igual clase que aquellos en donde se hubie«en verificado. A r l. 2 .* Los grados de bachiller en artes recibi­ dos en los establocimienlos iibres que se espresan en ei articulo anterior servirán para proseguir en los mis­ mos estudios de facultad y superiores; pero habrán de rehabilitarse los tilnlo» correspondientes en los oslahlecimientos oficiales para emprender en estos los estudios superiores y de facutlad. A la misma rehabilitación os­ larán sujetos los do baidiiller y licenciado en facultad

E L G É M O M É D IC O -Q C IR D R G IC Ü para que los alumnos procedeiiUs de «Mableclmienlos libres puedan conlinuar en los oCcíales el estudio de la licenciatura y doctorado, A rt. 3 .“ Los títulos espedidos por los esloblocimientos libres á que se re fiere este decreto habilitarán coa arreglo á las ley es, para el ejercicio privado de las profesiones ; mas no pora el desempeño de los empleos públicos y servidos oficiales mientras no hayan sido rehabilitados como se determina eii el presente decreto. A r t. i . ’ La reiiahililacicD de los títulos menciona­ dos se hará en los establecimientos cCciaies de ense­ ñanza mediante los ejercicios que en estos so exijan para el grado á que coiresponda el titulo y el p^gu de los derechos prescritos en la tarifa ctficial, contándose para este pago los que por el título se hubieren salí-fe­ cho en el esbhiecimieuto libre de donde proceda. N o serán de abono ios derechos JIsmades de exán e o , ni se exime al graduando de la cbligacion de sa­ tisfacer les correspondientes á sus ejercicios en lus establecimicntse oGciales. A r t. 3 .* Verillcada la reválida d é lo s grad os, se estampará al dorso de los títulos una diligencia en que conste su rehabi'ilacion, la fecha en que se vcriGcarcn los ejercicios y el lil ro de la secretarla en que quedan registrados. Esta diligencia irá autorizada con el sello del fislablccimicuto oficial correspondiente, y firmada por su jefe y secretario. Dado en Madrid á veintiocho de setiembre de mil ochocientos sesenta y nueve.— Francisco Serrano.— El ministro de Fomento, Jo sé Edicgaray.

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ñanza mientras las Corles Constituyentes aprueban y saiu'icnan el proyecto de ley que pende de su deli­ beración. Para el expresado fin S . A . se ha servido resolver. 1. * Que se proceda inmediataútente á la formación do un reglamento pruvisionel para el ingreso en el profe-orado público, y para los ascensos, jubilaciones y traslacioiies de losprofesores, modificando al efecto el de 1.* de mayo de I b C i en armonía con el espíritu de la' nuevalcgislaciuD. 2. ° Q ue uua vez aprobado el reglamento anterior se provean en su virtud todas las cátedras vacantes en los eslableciuiienlos públicos de enseñanza. 3. * Que para cuaeto la ley determine acerca de es­ to a.suulo consulte al miDíslerío de Fomento y á la Di teccion general de luslrucciun pública el Cooscj i uni­ versitario dei distrito correspondiente. D e órden de S . A . lo comunico á V . 1. para sii co­ nocimiento y demás efecto.:. Dios guarde á V . I . mu­ chos años. Madrid 19 de octubre de 1869.— Echsgaray .— S r . Director general delu^lruccion pública.

SECCION VARIA
L a caja de P andora.
(Conclusión.) Pero se inicié el segundo tercio del s ig lo . y con él la decadencia en nuestra clase. Disposiciones absur­ das è iiicúucebibics, como la de pasar años de teolología y otras carreras, por de m edicina, trajeron una irrupción, un verdadero aluvión de pseudo-protesores que metieron á barato la profesión, dándose el triste ejemplo de estar casi eu vergonzosa subasta la cien­ cia de Hipócrates, Tan caótica .«iluacion era insoste­ n ib le ; y como el periudísmo m e d ic ó s e hallaba u i tonccs en sus albores, apenas si para poner correctivo á taii'o ubusu gemía alguna vez la prenda; aunque, á decir verdad, según eu otra ocasión próxima hemos hecho n o tar, mas que con el noble propósito de eslableecr el órden y debido d eco ro , con el del medro personal y desnieJiJa ambición de lu cro , que en embrión con h s s.'duclor.is frases de iinioH , moralidad, ci'm paúíí'isH to, lodos ios dias pregonadas en los entonces escasos heraldos del arle. Tal desconcierto en la cosa méJic.a, escitó la aten­ ción del Gobierno q u e , deseando poner órden en tan babilúmea confusión, couciliaiido las necesidades faculialivas con las e.xigeiicias de los pueblos, ilccrcló el arreglo do partidos de ö d e abril J e l ' í 5 4 , suscrito por el S r . Sartorius, y que Un bien recibido fué por todos; porque poniendu término al anómalo estado de los profesares, la ciencia se veia en el decoroso lugar que la cotrespoiidia y los pueblos corlado el semillero do intestinas Ji-cordias que los venia trabajando tanto

ÓHDEN .

lim o. S r .: Siendo condición indispensable para el buen óiüen y servido de la instrucción pública que el personal facoltatito de los eslab'ecimieDlos do enseñan­ za se halle com phlo y adornado de los conocimienlos necesarios para el desempeño del magisterio, S . A . ei Regente se ha servido dispouer que en el mas breve término posible se proceda á la provisión de las cáte­ dras que en cscesivo número están vacantes en los eslablecimienl' s | úb'icos de la nación. Alas como quiera que las disposiciones adoptad-s sobre este punto y so­ bre el régimen generai J e la eusoñauza por el Poder ejecutivo y sauciunadas por las Cúrtes soberanas han nod.licndo prufundamcnle el espirito y la ieli a d é la ley de 9 de setiembre de 1857, en parto restablecida, conviene ante ledo armonizar las que de esta se hallan subsistentes con a<)uel[3s disposiciones, como acontece con los artículos S2ti y 'i¿ 7 J e la referida ley, y el 13 üel decreto de de octubre pasade, con lo relativo á las facultades del erlinguido real Consejo de Instruc­ ción pública, propias hay de ios Comt-jus universita­ rios, conforme á la órdou de G J e marzo ultimo y otras contenidas en el reglamento J e 1.* de mayo de 1861, qiio pnr la misma causa es fotzuso modificar y comple­ ta r; lodo para subvenir á las necesidades de la ense­

Í50i

E L C-EN'IO M É D IC O .Q U IR Ü R G IC O . S i hasta aquí los moderados llevaban la cosa mal* quedaba ó nuestra clase la consoladora esperanza de que andando el tiempo ir la ... ¡p eer I Aqui si que po­ díamos decir nosotros lo q u e aquella esposa, que ha­ biéndose casado con dos, de los que el primero la abo­ feteaba y el segundo la acariciaba la espalda con sendos garrotazos, oraba cotidlicam enle para que la conser­ vase Dios el segundo m arido, y preguntada por este el pur qué de tan frecuentes plegarias, le con tesró ella; — M ira , esposo m ío; mi primer marido me abofe­ teaba y tú me apaleas ; y temiendo que si tú m ueres, el tercero me m ate, pido á Dios cordialmente porque no le m e lleve. En idéntica situación nos encontrábamos nosotros el pasado año de 1868, Bu efecto: vino la gorda ó la (laca, pero de todos modos la ijíoriosa revoluciun septembrina. N o faltaion periódicos. entre ellos nuestro cándido G amo , que, fascinados de entusiasmo pàtrio por tan fàusto aconte­ cimiento y radical cambio, entonaron himnos, hosannas y ditirambos, creyendo con la mejor buena fe del mundo que desde entonces, embarcadas todas las cla­ ses sociales eu el ferro-carril de la legalidad mas es­ tricta que la nueva España con honra nos ofrecía, llegariau eu medie del mas estrepitoso júbilo á la esta­ ción de la felicidad. ¿ Q u é ha sucedido? N o hay que preguntármelo; que respondan por nosotros lus sucesos de estos doce meses trascurridos. A h í está la libertad de enseñanza dada á un pueblo á quien antes se de­ bió haber dado la enseñanza de la libertad. A h i está un pueblo sin ley de sanidad, ni reglamento de parti­ dos, sin médicos forenses, ni oí ganizacion de establecí mientes balnearios, ni cuarentenas y lazaretos , ni de higiene pública; un pueblo en que casi sin estud ios, 6 con m uy exiguos y privados, puede ser módico , abo­ gado, ingeniero, obispo, general, e t c ., e tc .; un pueblo eu que se suprimen las plazas do beneGcencia y se niega la pensión que las «iclim is de su celo y Lum anilaria laboriosidad teiiian derecho á percibir de la n a ­ ción por una ley hecha en Córtes. T a l es la situación, envidiable por cierto , de la comunioQ facultativa. ¿ C u á l ha sido la causa de tanta calamidad? Lo hemos dicho ya: la imprudencia de los mismos sacerdotes de H igicia, que en vez de dejar en el tabernáculo de Esculapio el arca santa de nuestros dorechüs prufosionales , la entregaron á las manos del poder, y curioso este como el esposo de Pandora, hizoevapor.irse el aroma de los m ism o s, sumiendo á nuestra clase en ia ntuacion y desconsuelo mas grandes, y contemplando eu el fondo de esa arca una ficticia é ilusoria esperanza que nos traerá nuevos ma­ les. S i hubiera sido celosa y fiel guardadora de su preciado depósito nuestra ciase , si se hubiera conten­ tado con organizarse ella sola con .sus propios esfuer­ zas constituyendo un masonismo le g a l, una lógia le g i­ tim a, sin mendigar de los poderes un apuyo y prolec-

tiempo bacía. Pero como parece ^er sioieslro el sino de la clase m éd ica, que su estrella se lia de eclipsar pronto, cuando acierta i alumbrar un horizonte de bonanza , el alzamiento de ju lio de 1851 dió al traste coa la apenas existente. Estrellado el arreglo del conde de San L u is en las barricadas del 5 1 . la clase médica cayó do nuevo en el abismo del desprestigio y el caos. Lo que después d e esto ha sucedid o, harto sabido es de todos. Reunidas las Córtes Constituyentes del abo 1855, dieron la ley de Sanidad de carácter puramente provi­ sional; como quiera que para su exacto cumplimiento eran precisos diferentes reglamentos q u e , si entonces se prometieron, esta es la bora que aun no se ban dado. Vino después el año de 1862 y con él la creaciun del cuerpo de médicos forenses, verdadero sambenito y padrou de infamia para l i cla se . el cu al, sin asignar sueldo alguno á tales funcionarios, después de tener­ los en uní irritante y depresiva dependencia de los jue ces en sus enojosas y arduas tareas se Ies formuló una denigrante y mezquina tarifa, que hizo asomar el carIDÌU de la vergüenza al rustro de los profesores ; legis­ lando sobre lo que era ¡leglslable y eventual; como descoufiHiiJo de la pulcritud é integridad de conciencia de quienes, como los m élico s, tantas pruebas tienen dadas, no ya solo á los p ueblos, sino á los hombres de gobierno, de su desinterés, Giantropía, abnegación y levnnlaJoi sentimientos. ¿Habrem os de recordar lus abusos y arbitrariedades de que en a |uellos años fo e run victimas numerosos Ululares no forenses por parle de lo ' magislradiis y jueces? Hecho pavesas con la pólvora del 51 el arreglo del señor conde de S a n L u is , ocurrióselo ai S r . G o n ­ zález Brabo normalizar la siluiciou sanitaria de pueblos y profesores, subviniendo á tan sentida necesidad con su reglameolo de partidos médicos de 9 de noviumbre de i8 6 'i. ¿Q ué sucedió cun este falso engendro? ¿Q ué diremus de tan monstruosa concepción? jConlesleiuos con el silencio, respetaodo lus manes del que sucumbió en la cuua I Perú como la esperiencia tiene acreditado doloro'^amcnte á los médicos que las calamidades para su clase nunca vienen aisladas, sino eslabonados formandu la cadena de su esclavitud, vino á desempeñar la cartera de Fomento ei que luego seria un nuevo Nucker para la Hacienda española, el S r . O ro v io , y contagiado del eslraño prurito de reforma ó innova­ ción que á todos los hombres de Estado á aquejado, DOS endilgó su fumoso decreto de 7 de nuviemhre de 1866 reformando U enseñanzi de la carrera médica. ¥ como una vez en la senda de los desaciertos es d i . ficU volverse atrás, como si aquella fuera p o co , nos envió la andanada de otro memorable decreto en 18 de febrero del año de 1867, facultando á los puros para para liacerse habilitados, y á los impuros, es decir, á ios que 00 eran puros, sino cigarrillos de papel ó cosa a s i, para hacerse facultativos de 2 .* clase con su­ puestos estudios privados.

EL GÉNlü MÉDlCO-gUlHUllÜICÜ
cioii que DUDca debió soñar ol prometerse, no tocarla bey la ocerba decepciua do su iiidirereacia, y d o solo indlfereucia sid o escarnio y befa, de la que está siendo b l’itico, como sucede eOD la disposicioD adoptada por la corporación muoicipal de Madrid poco b aco , con la que trata de gilardouar los servicios y la vida do los profesores de beuefioeucia municipal inmolada en bolocausto d esús hermanos, con una cnencion honorífica, COQ una ¡Dscripciun en una pobre piedra, en una hu­ m ilde lápid a, en las salas de consultas del distrito á que las víctimas pertenecieron; mientras se construyen asiáticos panteones para los que acaban cou la huma­ nidad, ¡lo s generales.' Entretanto las viudas y huérfa­ nos podrán alimentarse de su tejido celular adiposo, si es que no quieren teoer el mal guslo de entretener su famélico estada conlom plando, á guisa de sabroso boc a d ', la pobre iascripclon de! mortuorio pórfido. E n vista de tan fructuosas lecciones, ¿cuál debe ser nuestra ulterior conducta? Brillante porvenir seguramente es el que nos espe­ ra, si no arrancamos de n u evo , cual cumple á nuestro deber, de mauos eslrañas el valioso tesoro, la rica caja de nuestros fueros y derechos profesionales. P ero si esto no es fictib le , lo es cieilamcnle aportar materiales para reconstruir el alcázar de nuestras atribuciones;

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Rarezas las mas bellas condiciones,
Y nunca se apetecen mas blasones Que los que consliluyen las riquezas. Pero esta es la morada de la m uerte, Terrible esposicion de realidades; E l débil entra aq u í, como el mas fuerte. A U luz exhibiendo sus fealdades, I el dolo y'la meolira yace in e ite . Dejando el paso franco á Its verdades.

EPITArlO PARA L 03 VIVOS.

S t el hombre en riquezas nada ; Si su ciencia es muy notoria, G ran d e, universal su g lo r ía .... ¿ D e qué le sirve? De nada. Hace una inmensa bollada Quien á esta idea se aíerra Y en su vanidad se encierra ; Pues ¿d e qué esto ba de servirnos, S i á lodos han de cubrirnos Cinco ó seis palmos de tierra?
N ico la s M ira n da .

Ilominum eU errare; sapientium autem mularem
concif/íum ; lié aquí la base de nuestra futura con­ ducta. luspirémonos en este saludable precepto, reconoz­ camos nuestros lamentables errores, hagamos el sacri­ ficio de nuestro amor propio, huyamos la envidia y los c e lo s , seamos modestos, acordémonos una vez que somos hermanos, hijos todos de E scu lap io, y lo demás estará hecho; los medios so encontrarán fácilmente. S i no basta una Asamblea médica, se tienen varias; sioo es suficienie ó pertinente una general, se p rovo­ can provinciales ó de distrito: alea jacta est, diremos fundadamente; la suerte está ecbada, ó la unión , el compaQerismo y la fraternidad, y la clase se ba salvado en la borrasca que viene corriendo, ó de lo cootrario, nuestra perdición, bija de nuestra incuria, es .«egiira, y natifrigando en la tormenta, nuestras quejas serán vox elamanlis ín deiCiio, leuiendo que espirar entre las convulsiones de una muerte ignominin.ea: ¡ñ u fla est

CRÓNICAS.
Obra ú til. Nuestro amlgoet Dr. D. Juan Kamon Gómez Pamo va á conlimiar la publicación por en­ tregas del Manual de análisis ^uíintca. aplicada ú las ciencias médicas, la que recomendamos á nuestrog suacritores y ^cayae bases do publicación lo recibi­ rán aparte. Acto de abnegación abm irabie. Bn el hospi­ tal Cochin de París había un jornalero atacado do ona angina diftérica; para salvarle de la sofucacion que le amenazaba da muerte, se le hizo una opera­ ción en la laringe, pero la sonda se obturó con las lalsas membranas, y el pobre pacíante no podia respirar, á pes-ar de lo que acababa do hacerse; ee dese'peraba ya de poder salvarle, cuando Mr. Bailly, interno del hospital en el servicio 'o ChauíTard, se decidió á arrancar la sonda, y apoyando audazmente sus lohios á la herid.i, aspira fáeilmentu y logra as^ cstraer las falsas membranas que impedian la respi­ ración. El p.voienle se salvó con tal acto. Acido tiroico. Comitíuza á estar en boga esto ácido, según ios periódicos entranjeros, parala cura­ ción de las heridas, siendo au preparación mas ade­ cuada \ gramo de este ácido» -i de uicohol de 8b gr.idos y 090 de agua, con cuya locion se fomentan las herid.ia y aun úlceras de mal carácter. También so emplea en pomada poniendo en treinta gramos de manteca diez ó doce gotas del ácido y se aplica en planchuelas. 1Con que ni u n o ! Al Congreso médico de Flo­ rencia parece quo no ha ido ningún médico español. Nada ó poco de estraño tiene quo un lo haya hecho

redenlio I
N icolás M irá ^d a .

Arellano 13 de octubre de 1869.

E l día de Todos Santos en u n cementerio.
SONETO.

£1 muudo es un conjuntu de llaquezas, Tcdiro de misérrimas pa>iooes, D o aprenJcii á eníeriuar los corazones, .Uurieudo asfixiados en lorpezss. L as virtudes uu él liamau simplezas,

U96

E L G E N IO M E D IG O -Q Ü IR O R G IC O .

oiogUQO OQ particular, por las circuQStanciaa del p a ís, mas ¿ no podía el gobierno haber mandado una
«Omisión oficial? Era cosa de médicos, y esto bastaba para que le importase un bledo el tal Congreso.

Tiene razón. En el Ultimo número de La Corres­ pondencia Alédica vemos que su administración ha comenzado á publicar ts lista de los suscritorce deu> dores. Sensible y poco recomendable es ciertamente el tener que proceder así, pero mas sensible es el te­ ner que empeñarse tal vez ó andar entrampados para pagar al almacenista de papel, al impresor, ai tim­ bre y los demás gastos, en fin, que tiene una publioaoioQ. Solo en España se vé esto, pues ningún pe­ riódico estranjero tiene necesidad de poner anuncios y avisos para que paguen, pues todos saben que al hacer una tuscricion tienen que pagarla adelantada. CjNueva academ ia. Hemos tenido la satisfac­ ción de visitar la que se ha establecido en la callo de Jacometrezo, núm. G2, cou el esclusivo objeto de completar la enseñanza universitaria por medio de repasos metódicos, y preparar á los alumnos que hayan de tomar el grado de bachiller en artes ó en medicina. Los jóvenes que componen dicha acade­ mia están animados del mejor ;o:pirUu y cuentan^ eutro otros medios, cou una notable ooleccion de his­ toria natnral, ana sección de medicimentos j varias piezas anatómicas. Deseamos que el éxito corone sus laudables trabajos, prometiéndoles á la par nucscro insignificante apoyo. A delante. Después de encomiar un periódico político las reformas siinitarias del señor ministro de la Gobernación, y de darnos cuenta do las muchas felicitaciones que dioLo señor ha recibido por lo que ha hecho 7 súplicas fervorosas (jqné lástima!) por lo que falta hacer, dice lo siguiente: «De la solicitad 7 energia del Sr. Sagasta espe> oran los pueblos nuevas medidas sanitarias, que lenvanten el abatido comercio y rompan las funesta® "tradiciones ouarentenarias, hijas d éla ignorancia, ohermanas del despotismo (suegra del comercialísamo), que tiranizan al hombre en sus intereses, como »la inquisición (que viene el coCo mamá) tiranizó al »espíritu cu sus manifestaciones, que ahogan la ri»queza, contagian por hambre y matan por suicidio iiy difunden una clase de epidemia que no se evita i>oou espurgos, ni fumigaciones, ni días de cunrou»tena; tal es la epidemia de la míieria.» ¿Qué oontesUremos á estas declaraciones libros? Que el tiempo dará la razón á quien la tenga. Proyeoto de reglam ento. Como verán nnostrog lectores en la sección oficial, se han dictado reglas para el ingreso en el profesorado, ascensos, trasla­ ciones y jubitaoiones latería se plantea un regla­ mento definitivo. * Defunción. Con sentimiento anunciamos la de D. Manuel Maquihar y Arana, digno subdelegado do medicina, ocurrida el dia 16 á coiiscuencia de una pnlmonia. Otro nuevo lieenclado. Nuestro buen amigo y curresftonsal, D. José de la Fuente, de la Pola de Lena (Oviedo), ha tomado el grado de licenciado á priocipios del presente mes do octubre, teniendo nna

grande satisfacción en ello y que los cirujanos vayan dando prnebas de suficiencia científica. Buena disposición. Lo es sin duda la qne en otro lugar ponemos del ministerio de Fomento para qne en cualquier tiempo puedan examinarse los qne quieran obtener el titulo que les autorice para ejer­ cer la profesión. Esto es equitativo y justo, pues lo demás era tiránico, máximo en este tiempo de taata libertad. De este modo los cirujanos que no se hu­ biesen examinado do las asigUiitaras, ó hubieren sa­ lido mal en alguna do ellas pueden volver á entrar cuando quieran. También lo es el decreto para quo los títulos de los establecimientos libres no sean iguales á los que se adquieren en los oficíales, obligándoles para que lo sean á rcabilitarse en ellos de la manera que en dicho decreto so dispone. Y ¿cuándo piensa el señor director de Instrtccion pública resolver lo pendiente sobre los títulos de los mal llamados habilitados y lo pedido para que se permita á los cirujanos que quedan puros y no pudieron matricularse en tiempo oportuno que lo hagan? Es preciso que su eeñoria resuelva pronto estas dos seoeillas cnestíones, porque|de no hacerlo será preciso pedirlo á las Córtes, pues aunque al lado de otras parezcau pequeCas e^tas cuestiones, para los interesados son grandes.

VACANTES.
La de médico-cirujano de Piyarra, provincia de Málaga; su dotación 400 escudos por la asistencia de los pobres y las igualas con los pudientes. Las aolicitudes hata el 17 de noviembre. —Las de médico-cirujano y farmacéutico de Pa­ nana, provincia de Málaga; dotadas la primera con 400 escudos por la asistencia do los pobres 7 con 200 la segunda por ios medicamentos gratis á ios necesitados, con más la. iguatas por las pudientes. Las solitudes hasta el 17 de noviembre. —La de médico-cirujano de Elche de la Sierra, irovinci.a de Alicante; su dotación 400 escudos pos a asistencia de 200 familias pobres y las igualar con las pudientes. Las ealicitudes hasta ei 17 de noviembre. —La de médico-cirujano, de Boaaojan, provincia de Málaga; su dotación 600 escudos por la asisleucia do los pobres y las igualas con las pudientes. Las solicitudes hasta el i7 de noviembre.

E

C 0 I l K E S P 0 .^ » Ë P i C U .

D. Sandnlio Sánchez.—Se recibió la suya con los versos y manifestaciones para el Sr. T ., que agra­ dece mucho; pero que lo dispenso no permita so publique í j que desea, y bien comprenderá porqué Direclor j
I mprenta

pmpiclano D r. D . Félii TrisJi j España.
nuos de M. A lv a m z , calle de.San Pedro, nán. IC, bajo.

médica dr i.a viuda é

TÓNICO

APERITIVO

E s to n Á T ic o . t ' i i ; ü - n M i ; i i
V IN O DE PALERM O , DE Q U IN A Y

f e b r íf u g o .

COLOM BO«

E l M E JO R R ECO N STITI YE.NTE J i:i. MA.«; PORI ROSO R EP A R A D O R D E L A S F U E R Z A S V IT A L E S . C obtím # i lo» Diños débiles, » las mujeres delicadas, a ios convalecientes, ù los ancianos debilitados, como asi mismo en las neorosis, las diarreas crónicas, las clorosis, etc. (Ahfja Médica, francesa y Gaceta de ios Uospitaies.) Depósito en P a n s, rué de la Feuillade, 7. En Lyon, calle do la Emperalríi, 9 , y en las principales farmacias de Francia. Depósito general para EspaÓa, farmacia del Doctor Simón, Caballero de Gracia, 3 , donde podrón dirigir sna pedidos los demás sabores farmacéuticos.

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PILDORAS Ï UNGÜENTO HOLLOWAY.
PILDORAS HOLLOWAY.
Elstas Pildoras son nniversalmente consideradas como el remedio mo» eficei qne se conoce en el mundo. Todas las enfermedades provienen de un mismo origen. ó saber, la impureza de la sangre, la cual es el manantial de la vida, llirb i impurna es pron­ tamente neutralizada con el oso de las Pildoras llolloway, que, limpiaiidn el estómago y los intestinos, producen, por medio de sus propiedades laUim icas. una purllieac.on completa de la sangre, dan tono y energía á los nervios y loe mbeeulo» y fortifican la Organización entera, Las l'ildoras llolloway sobresalen entre todas las medicinas por en eticada p.ara regularizar la digestión. Ejerciendo ana acción en eslremo aainlifera en el hipado y loe rihoaes, ellas ordenan las secreciones, fortifiian el sistema nervioso, y dan vigir al cuerpo humano en general. Aun las personas menos robustas pueden valerse, sin temor, de las virtudes fortificantes de estas PlJdnras, con tal que, al emplearlas, se atengan ciidadosamente t las instrucciones contenidas en los opúsculos impreso» en que T i aoTuelta cada caja del medicamento.

PASTILLAS

DETHAN
«•Btra IM
K A L E S B B e A M A JV T A y Im a a a iM ie B e a d e l a Beeeu Sswmeeótóu por Itf « liie iK iu nedioile.. d* Baropt. jim rombitii lo» p e 4 e«lnilri>-> i M é c la ( a r c a a t a , iti a a s la a it , el| g a r r a tlll« , t ‘ . e x e a r b a t a , la: c l r ^ r a .l elaaea j lu In Jia m a e la a e a de la bou.l pQiiltaa el mal tReato. deitrujea It irriucionl ctuudt por el ubtM, j «oran lo» efecto» per-l Dieioioi<|deaMacnelDertgriDeB ladeiuton I :ioB oUliKimud loi P r r < llr a d a r « « ,# r a .| darea, P r a fv a a r e a , C a a t a a t « # , c(c.,í HrQie suiTíun l> voi y lapides le fkltft de[ II nrteett. D K P B fflT B B I le Porif, D c t h a B , ftne., Paib.-Satsi-j Desit, — Cit K a S rii ; S . saim an,! ubaileie da Gracia, S; B ai-re ll becniaiiu»,| rauta del aol; B a a e h e a B e a b a , Ma>| rea# Hlaaeltpbarmaceat.', lasPcr/um<n a i ; d:. 6 a ia a a ia , Altala, S4, y carrera dv S. GeroníDS, l l ; P . de P e e r á , Carmen, W R tLer»,. l l . , ;i, t,r»ne i.oi.n Flset .''tirai, l.oodon — l'ae”0? do le« pMdnra* vecelalct purífic; doras 400 por mas de ,‘UI ahoi ban probado an eñi acia en las afeccione» dt pecbu. bípedo, ribones. órganos digesI'vDS y auloiesde cubeta. Son un puniic.ini« directa de la sangra y en tes enfi'riofdadss cn lin tii u i de le» mejores medirina». Se Tiudan en lodai la» bulicas.

UNGÜENTO IIOLLOWAY,
L t ciencia de la medicioa no ba producido, hasta aquí, remedio alguno que pueda compararse con el maravilloso l'ngüenlo Ilollovvay, el mal pcsce proptedadev »»in ilatí vas tan extraordinaria» qué, desde el momento en que penetra, la .«nngre fo ni» parle de ella; circulando con el Cuido vital espulsa toda pailicul.' nioibosa, lefripera y limpia todas las parles enfermas y sana las llagas y Ulceras de ludo gincio. K»ic famoso Ungüento es un curativo infalible para la ef. cilfula, lu« cpncere«, los tumores, los males de piernas, la rigidez de la» articulaciones, el reomalismo, la gola, la neu­ ralgia el tic-doloroso, y lu parálisis. Cada caja de Pllduras p M e de VngüeMo tan acompn^adot de ámpUat fnsfruecioHM en tipakol relativas a! mrio de usar h i med/fomenf»». Los remedios se venden en cajas y boles, por todo» los prinri|.:ilci boiiiarios del mondo entero, y por su propielario, el l'm'FrAiiu lloi.LnwAT, en «u esiablccimienii central, M 3 , Oxford Street: (antes í l t . Strand,) l.óndres.

JAIUI.E l'ElUlUGIiNOSO de cortezas de naranjas y de cua­ sia amarga,
DE J . P. LAROZE,

F A R M A r .ít U T I C O E N P A R Í S .
El e«l .do llijiiido 0; rl iinico bajo el cual el bicrin *• r,.. iliin ule O'lmiliid') sm producir pci'tii t ll•inne-, v m lai cnnceplo e« preferible a la- I ■ 'lia«. ,i l.i- iiriigcii», etc. S'i : : . ii 'r di'bida al hierro, anli-pcriW.'i " ilcl-ida a la cuasia amurta, r/i/n»J¿fc, d r 'i'. i | i ( u r l ' .i ; ' c niir.iiija, liaion de e-lo pri"l'n’;.r i'i iiip-r.r reconsliiujeiilc de los lemj>ci........ 11. drlhiiü.il,.", J el mas seguru auxi­ liar d i .: tuie de liig.iilo de Imrnluo. puesto qmi l IM' nmio snlvo-ionduclo el jarnoo do cnrle.a« üo nar.injiis niiinrgn: Ion pencriilmentc aT'rec: .'i 1 l'ara 11 «ur.icion de lo.- niiilc.« del r-iMii. i^n, iiigc-iioiies pi'iio.'ua, falta de ape­ tito, el-, !' '■ in V i'into de cspendicifln, maison J . I’i ! ii> p’, fuc des l.ioiis >l-l'nui, i , l’arís. I "I ...iii ...... . pan Esunoa. fnrmacia del l.'ii ..r Hiiii'n', dille del Gutiollcro de lireei.'. d, ■ .i.lriil, I c, • lio»: .l.'i.i'rii/, noroll liermaiios; Saave­ dra, ' -.ii'no "i'iun!.-//';r<r/o«'í. |{niiion liuyof. c ili. de I.Vi^li T. í: litirrell hermanos (io­ n i" ; I lililí' — Alirni'fr. Ilernande/-— Cu-,'::, i/j, M ifiitl Itni.iiido y ' nv •(, j e u c .:a de loe piincpales Lriua-

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?t i ’iodure d‘Aibiimine
1.1 ; j > ’i e y lis pa.ai'1 .:, de J . '

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i u í a m s'in de una campo irion iovarivble. sin arción sot.-i oi r.lmidon, de UQi di"e:lion f..ril pnn las penumas im» debe ida». El fnseo de jsribe 4« StM ) gmoius. contiene 3 gr,ima« de y iduro de Jlbuinlua pu 10. y cada pastilla I decigraiM». o .,,..-. p , r , j , .q fraiii'o» el frasco, r S franro« h caja de 7.7 pastilla». Desde bam quince años nuestr.i» notabilidades módicas pra-criben el jarabe y la» p»«tiin» 1 y ubl.e.iflo con »»tus producl s cuniiories verifadefiimanle maravillo»*», soute de entra la» p.iperJs. L s e.^crófuli», lu« lumire« livír-os I* »'Id'" con»lilucion»l, lo» /♦ »ff-jtumo», la gola, Ins enfe-medades de la pud, siendo el m-iiiir rmu-''l..i C'a Ira lis afocet no» iz! piclw. lo» catarro» crónic-i» ct.' I’or discrotioo n.n abílancio » do ineuciuner aquí ¡it •vcf''OM fitrn.irdinari 1» obtenidas en Vr.Toria con el u-i Je e-m medrame-ilo. i „ k!, E l »1 'iu«'oo depósito se oocueiiiran los biz.'oitios depnnliv is dal Ductor, imivier. 1» oudal Docloc Simon '»-b •• III I f v'b« Kzia. lui» vermil'ii i - . ) f'i i.'^ná t . en la I ir'nicii ! : i ' e n t , ralle doi Ceballoto da ürocia. iiu:n 3 —Madrid.

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■ w El Todo es ao medieamenio podareto; per» ItBf«Men es un veneno pel.grO'O. El Yodure de ¡•flíaii» le líjolreio tamo pel'cro; poro es meo»« activo. Mr Lom^ n -il, nii'di'U ditUnguido, sntieno preparador dt b"qiiimic3 en la csmieln superior de la villa de Pe­ ins etc. e tc.. ba concebido la feliz idea de combiner |el yodo cun su inisino loninver.eno la albúmina pura. (•isla preparación es roinpleliniente inofenrivs, t „ . as adunz aun que el misin 1yodo, puesto que le at¿biimina facilita consideratieaifiile la absorcioa de

F H A N C l'S ,
Farmacéutico laureado por la Academia
escrofulosas ea ^ ¡¿ '¿ fW W n é s ’c í( ^ iC !t!!, llnfáliras siempre lenio, y estas enfermedades resisten frecuentemente a las prepara­ ciones ferruginosas ordinarias. Las investigaciones de los profesores H anr o n , de'Brc'M laá; fieosoal y P e tre q u in , d e L v o ij, y BerzcUus y Trousseau, de París, han demostrado qae'^á causa de esa tenacidad consiste en la auseucia compleia del m anganeso, elemento que debe siem pre hallarse en la sangre en unión del hierro Las riladas pildoras vienen, pues, á llenar en la tera­ péutica un importante vacio, y este es el motivo por el cual han m erecido la aiirobaciüD de la Acadnuiia de medicina y de las principales corporaciones m edicales. Se emplean con éiito seguro contra los colores pálidos, lo s di^ lores de estóm ago, el empobrecimiento de la s a n g r e y la irre C T la n o M do la menstruacioH, y son nreferiblos d las pildoras de hierro sim ple, sobre lodo, en las afecciones a n ^ i r a s , escrofulosas, cancerosas ó de naturaleza Sifiliíiea . — Depósitos en M a d rid , J . s im ó n , B o rro U h erm an o», C lz u rru n , l ^ o m o e m ic u e l. farmacéuticos. a i ' O'l'iim'r re-olniivn paru los aniiualu diK ■ . 1. 1, ;. r Mr. ' I ' ir i.'i',. nica y farmocéu•1.0 ('ll ChaJ'.'is —>nr—iiari'.e. i-'iu .úiLu.,iI u.^iii lido . :'irl.luirai ifua'"Iiallcrhis es supe, id . n.*.:i‘in*! ■ i ir por su* efectos a lodoo los lieuias cünofihuila el ih.i. V K'i.i.e úi veniuji de no de''■ ■ r M !-. licift ni ."''lili alna .. a .............mas remo masdetallad hiiiii'iiio so cipliui r.i i‘l ojoircuto que se pro­ l i • Lr:'.:i. ; ! q'Jc i I ..¡ i ( i « r i il n '•','i!:-'n» I n aprot-acioiies de ,„.s ile :c 0 leiiTiiiiiii'.s haiiceses v lielga^ Ilice hi.- i ":'l('i Hpu a M L.-ieur FrancoM, reii'nii. rlo di'la* raballrrizas del Umperador ..e Ina fruiice L'.. IliiiiVitn pcrnriil para I spana, en Sladni, .abnraiorio‘lui Doclor Simon, calle del Calo 'l.'iii de (irii'in. nùm. 3 .

CONTRA CALENTURAS.
CIN CU EN T A M IL CU RACION ES G A R A N T IZ A N EL É X IT O . _ _ ,
Muchos son los facolLitivos que u-an pildoras febrirugaa do F e rn á n ^ , sieadc el reco-sn infalihlo lío lodo ol qua quiera curar« do una voz. C raodo la qulaa, quinina y sus prepara­ dos nada consiguen, cuando lodos los remedios conocidos se hacen refractarios, estas pildoras •onsiíuan la curación mas radical y económica por lo qno su oso se generaliza cadi vw mas. Intormilenles ordinarias, 12 ri. caja.Cuartanas, tercianui y cotidianc : tenaces y reholdes, 21 r». coi 1. Pormaror, precios convonciaaales. Madrid, ol aitor, barrio do Chimben, paseo de la llá ­ bana 11, Prcciaiin» 2 ií, Mesón de Paredes 10, San Vicente 18, Barrio-NuOTO I I , Talavora, Lieaao, Inticas y en muchos punios. E SC U E LA O E PAEMACT- V D e C H . F .tV R O I ù u ic o p o s r i'.ln v l*'- v F o rn in la» Para evi'ar l;.-. f-.'.-iilcaciones, exí­ jase el non .iro y lini.a

mit'-iiSie-**'.

CH. F. ^VROT
Farnm, IÜ2 . rm> lii 'n- hi’ u , Pari«. Precio en i.sp u ù ai iriyeocion I6r*. CmpaiiUi i-i r’ — !> -■ iioe en Madrid en toda» la* farina- las 7 en laliorelorio del dui'ior Siviijn . ralle d*l Caballero de G recia. •'!.

f Adrica
Y

DE I'AIUS.
MEPAI.LA

EsrESíDicics:
Ruó

DE 1 ‘l.ATA íSiiOF A H U C A .C ü ¡U T lC O . i-'A R L -i

ic-s Franç^-Itougeois, 1 7 , ( ila r a is ) .

E L Ì > : .i l

DE

G OD A

DEL

PERO.

li'.Bicn j ¡otiifrainte, Cslini-jlanle entrpc» e! ni.is ¡nilpriiso reparad-.r de his fuerzas pie

ii'd-i^.

U n i r » inedicaniento em pinado en ins hospiiales de F ra n c ia y de B élgica pnivi la ini'jiT |ir.-p iraci'»ii in sC in t /iií'a }' ¡losi,¿ uilu (l••l lic hrea. U sl.i pi ep iracinn qm- m- '•entú ne "i ts quo los prim iipios activos de la brea, p-W'irtii d " los uc“ ites acres y p'npiteiim Aii'‘Os. se ha eiiiplea<to_oon «»ito p o r su • Mi'.t., do.siticiicnm eii iiiiin o ! »ci'vuáo.s de los li'iapii.des iie P a rís [luiu las ufecc.t lies sipruk-iit s: , t ' n t o r r n * «Se !t» v c j l : « rlTiyorr.inn y hch id a.) ( lio i>uiO qe lii vei'’?..)— tarros piilnum nrea, c.at.n lo,, el- los bniiiqiiin.-. |H"s|dci>j M - . l’c i iiie .) —Laríii- .f .s j lo.des lie g iir g a iiU , (pulvei'íí.iojoiii. - ! i l J . i aru,íiiu> y gi)n jrro;«'» c io .jv a s , n i,;OA.H, T.iginitis (en Lnyeccioixs y b-biel.i). íllo sp it.il dol Nfediudia \ d i hi O irrin«.,)— .\fi'.vioii"s c n t ln e a s , p u iríasis del t-'gu m -nto del c i¿ n e o . i'czemn, d iiie s ü s , e t c ., e tc. (H osp ital de Sun L m s .) U n lo iones y b e liü a )—T i u a , sa rn , . ot .Ile o s . {IL isp iU I d>'loa niilos ) (Kn lociotie-.) M ono i'F tiasRLo: Aírnn d - B r»a í|m ra belndn); dos cucharada-i < i< > esti’ licor piii-ft iin litro 'le inrini, ó una cu cliu rv lita de las de tom ar calé por cada vaso. « le l i r c » (p.ira inyecciones): u iia p a rle de liour pa a i u itro parte* f l ,- ........... , s-1 ' 'II .1 [iiir'e. ,% 2 u iv « lo líP O í» 'p .ir.i lucinnc'): l ’artcs igu .iles de licor y do a g u a . Hc»i;o/i/iar de tas iinUotíiouce o jirodactos s.tailares.

F ,;.'

y i:u c ro.i cota.—Tónico iialnW , r-r — '. F
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Biiiv »«l'sri-il.
rkl .' .lo

P '; ì (;;."4 tir l o-'.i. •F lp e .liv r - eslimuliiln.

' rgriiier j C.’ , 51 ,

...1

I- -Iim t-'. I'':ns.

u. ..lei'* de Hraela.lì . V 'iei'is priiicipslei he

K aus^o
lliaie« remedio verdaderamrnle infiUls centra la Unía ó fanibrtx solilart*.

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