﻿Núm.

1237.

Madrid 15 de Mayo de 1879.

Año XXV.

MÉDIGO-QUIRÜRGIGO,
f ,e,,j ,¡,^'.',\í\ERlODICO DE C I E N C I A S MÉDICAS,
C O Ñ S A G B A D O AL PHOGRESO D E LAS MISMAS T B I E N E S T A R DK LOS PROFESORES.—ÓRGANO OFICIAL D E LOS ' ESCOLARES MÉDICOS, A T E N E O D E ALUMNOS INTERNOS Y ACADEMIA MÉDICO-FARMACÉUTICA ESCOLAR.

Direclor propielario:

D R . D. F É L I X TEJADA Y E S P A Ñ A .

en la Administración y en casa de los comisionados de provincias.
SUMARIO.
REVISTA

Academias, por L. R.— S E C C I Ó N P R O F E S I O N A L : Revista de la prensa m é dica, por T. y R.—CIENTÍFICA E3PA55OLA: Un • caso clínico, por J. M.—CIENTÍFICA EXTRANJER A : Cna causa cdn frccuenc'a desconocida del aborto, por el 1)T. Ck. Cabanés.—Remedios y recetas.—SECCIÓN VARIA: Comunicado, por el Dr. EscorifíHeia.—Bibliografía, por D. José Loí;ez y Aíonío.—Reforma á la ley de Sanidad.—
D E LA SEMAN.\: CRÓNICAS. — VACANTES. — FOLLETÍN: CORRESPONDENCIA. —

Clínica quirúrgica, pliegp 8.

R E V I S T A DB L.\

SEMANA.

ACADEMIAS.

En la sesión del jueves último, de la real Academia de Medicina de Madrid, y bajo la presidencia del Excmo. Sr. Marqués de San ! Gregbrio, presentó el Dr. D. Juan Creus á un joven de 15 años de. estráordinario desarrollo, que desde hacia cinco había venido padeciendo un tumor en el ángulo izquierdo de la mándi bula, habiéndose presentado pequrñ-) é insigni-. ficante al principio, pero qué desarrollándose poco apoco creció de tal manera, que le llegaba por bajo de la clavícula, por arriba, hasta el pi')mulo y por detrás hasta la columna vertebral, adquiriendo tal volumen que en oV momento de la operación era su peso el de 800 gramos. E s taba esta neoplasia muy provista de vasos que hubo que ligar en el momento de la operación, gegnn dijo el Dr. Creus, añadiendo, que sin eo»-.

bargo de su gran abultamiento, sólo por el peso molestaba al enfermo. La operación fué practicada por .un procedimiento especial de dicho doctor, siendo tan insignificantes las consecuencias de aquella, que apenas tuvo novedad el operado, al que estuvieron esplorando los señores académicos y el público. Después<ie esto, siguió el Sr. Prieto y Prieto, leyendo su discurso interrumpido en la s e sión anterior, sobre la triquinosis, y una vez terminado, se levantó el Dr. Benavente para decir que la primacía del descubrimiento de la triquina, pertenece á un médico inglés y no á un alemán, estendiéndose luego en consideraciones sobre el desarrollo de este helmíntico, cuyos e s tudios de la enfermedad designó con los nombres de ingestión, diseminación, y enquistamiento, ocupándose también por último, de los períodos de la triquinosis y de otros puutos de interés sobre la misma cuestión. En la Médico-quirúrgica del viernes 9, leyó el Dr. Gastaldo una historia cliuica del caso de triqniasis que habia presentado á esta Academia en una de las sesiones anteriore.-. El Sr. Saez (D. Gregorio) iba á hablar sobre el mismo, pero no pudo por ser mus de la hora que se emplea en estas comunicaciones, entrándose enseguida en la orden del dia sobre el tema propuesto por el digno presidente de la corporación, Dr. Galdo; esto es, la higiene de Madrid. E l Sr. Obregon, empezó á hacer uso de la palabra sobre este punto, pero tan poco interés logró inspirar al auditorio, que no nos fué fácil

KL QtmO

MÉDIGO-QÜI BDKGOrO. p e r f e c t a m e n t e e s c r i t o , y bien pudiéramos tomar m u c h o de é l , pero e n l a imposibilidad d e h a c e r l o , v a m o s á reproducir lo s i g u i e n t e , qne s o bre ser n o t a b l e , p a g a m o s así j u s t o tributo á n u e s t r o nuevo c o l e g a . «Especialidades.—Lejos d e n e g a r la u t i l i d a d de l a s e s p e c i a l i d a d e s , somos los primeros en r e conocer que en e l t r a t a m i e n t o de c i e r t a s e n f e r m e dade.3, e s necesario u n a h a b i l i d a d y d e s t r e z a q u e sólo la práctica d á . Pero a u n e n este caso no s e reduce t o d o á operaciones m a n u a l e s ; d e t r á s d e e s t a s ruedas ü ó r g a n o s , h a y la fuerza, la p o t e n c i a q u e los pone e n m o v i m i e n t o , l a vida. Queremos, p u e s , decir, q u e el e s p e c i a l i s t a , c o m o el cirujano e n g e n e r a l , t i e n e n e c e s i d a d de r e currir á los modificadores v i t a l e s . E s t o s a g e n t e s bien e m p l e a d o s h a c e n a l g u n a s v e c e s l a s o p e r a ciones i n ú t i l e s . E n prueba de ello, cita e l doctor Burggraeve el siguiente caso: «Fuimos consult a d o s por un enfermo, q u e d e s d e h a c i a u n o s m e s e s , sufría de u n a disuria, por la c u a l era n e cesario sondarle. Creímos reconocer allí n n e s t a d o e s p a s m ó d i c o de la porción m e m b r a n o s a d e l c a n a l de l a uretra y u n a s e n s i b i l i d a d mórbida del cuello de l a v e j i g a . Nuestro d i a g n ó s t i c o Í H Ó confirmado por medio d e a l g u n o s g r a n u l o s d e cicutina y de hiosciamina.» A nosotros nos h a ocurrido u n c a s o a n á l o g o e l año p a s a d o e n u n a c o n s u l t a q n e t u v i m o s en la calle de S a n t a I s a bel, e n ocasión e n q u e dos c o m p a ñ e r o s se d i s p o n í a n á practicar l a p u n c i ó n de la v e j i g a á c o n s e c u e n c i a de u n terrible e s p a s m o d e l c u e l l o . P e d í á m i s comprofesores tres horas de p l a z o , p a r a convenir e n practicar la operación y poder e n s a y a r la d o s i m e t r í a , en la q u e no confiaban. D i s p u s e c a d a 10 m i n u t o s un g r a n u l o de A Í O Í ciamina y otro d e cicutina j u n t o s , y si á l a h o ra, e s decir, á l o s 10 g r a n u l o s d e c a d a u n o no h a b i a orinado, so a g r e g a s e á estos dos otro d e atropina, siempre v i g i l a n d o la pupila; pues s a bido e s q u e e s t o s m e d i c a m e n t o s , sobre todo e l ú l t i m o , son e m i n e n t e m e n t e midriáticos ó d i l a t a dores de l a p u p i l a , prometiendo volver á l a s dos h o r a s . Trascurrido e s t e plazo, me presenté e n c a s a d e l e n f e r m o , e l c u a l lleno d e a l e g r í a , me presentó u n a e s c u p i d e r a llena d e orla. E s p e r é á los c o m p a ñ e r o s q u e quedaron absortos del efecto de l o s d i m i n u t o s m e d i c a m e n t o s , t e uiendo e n t o n c e s q u e e x p l i c a r l e s e l t r a t a m i e n t o que h a b í a d i s p u e s t o , a s í como s u a c c i ó n farmac o d i n á m i c a : recordé e n t o n c e s , y l e s dije u n a frase de u n o d e l o s primeros cirujanos de e s t e s i g l o , del Dr. B u r g g r a e v e , «las g l o r i a s de l a c i r u g í a no h a c e n l a felicidad de la h u m a n i d a d . » T e m í a n n o o b s t a n t e q u e se v o l v i e s e á r e p e petir; pero h a b i é n d o s e sometido a l t r a t a m i e n t o

eiitfüiderlo apenas nada de s a peroración, á bien quG, aunque así no hubiese sido, no creemos h a ber podido decir cosas de gran interés á n u e s tros lectores, siendo esto t a n t o m a s s e n s i b l e , c u a n t o que e l t e m a e s t r a s c e n d e n t a l para los quo h a b l a n en e s t a A c a d e m i a y viven en Madrid, p u d i é n d o s e decir de él m u c h o y b u e n o . F o c ó n o s ocuparán y a las a c a d e m i a s , porque abanzado como e s t á e l curso, a u n q u e e l calor no apriete i\i mucho m e n o s como e n otros a ñ o s , serán p o c a s y a las sesioues que se c e l e b r e n . L. R.

SEflGION P R O F E S I O N A L ,
REVISTA MESSDAL D E LA P R E N S A MÉDICA ESPAÑOLA.

E m p e z a r e m o s saludando á u n nuevo y a p r e ciable c o l e g a q u e ba aparecido e n el e s t a d i o de la p r e n s a .

£a Revista de Medicina Dosimétrica,

bajo l a

a c e r t a d a dirección d e l a v e n t a j a d o j o v e n m é d i c o , nuestro b u e n a m i g o D . B a l d o m c r o G o n z á l e z V a l l e d ó r , y c u y o primer n ú m e r o t e n e m o s á la vista. Ya recordarán nuestros lectores la polémica s u r g i d a el año anterior entre los sostenedores é i m p u g n a d o r e s d e e s t e s i s t e m a , y el señor G o n z á l e z q u e t a n t a fé t i e n e e n é l , h a v u e l t o c o a m á s bríos q u o e m p e z ó al c a m p o d e l a ciencia, p r e t e n d i e n d o demostrar q u e la dosimetría e s la t e rapéutica mas acertada y conveniente qne p u e d e y debe e m p l e a r el médico para el t r a t a m i e n to do l a s e n f e r m e d a d e s . Nosotros, o b e d e c i e n d o á nuestro c o n s t a n t e criterio d e ser t o l e r a n t e s con t o d a s l a s opinion e s por creer que la tolerancia, .sobre ser la p r i n c i p a l c u a l i d a d d e l liombrc, e s la base de todo p r o g r e s o científico, p o r q u e s i n e l l a n o h a y n\ p u e d e h a b e r discusión y s i n discusión no se h a c e la luz, ni la i m p u g n a m o s ni l a d e f e n d e m o s , m á x i m e c u a n d o nos e s poco conocida; pero esto no obsta para q u e e n c o n t r e m o s l a u d a b l e s los propósitos del señor Valledór, h a c i é n d o l e ia j u s t i c i a de quo como hombre honrado a n t e s que m é d i c o , y c o m o m é d i c o probo y d e c o n c i e n c i a , la t i e n e y profunda do q u e h a c e u n b i e u c o n l a p r o p a g a n d a de e s t e s i s t e m a , p u e s á no s e r a s í , n o habria a c o m e t i d o t a l e m p r e s a . R e s p e c t o á lo principal de nuestro objeto p a r a e s t a n u e s t r a R r c v i s t a , e s c u s a d o e s decir que e l primer número de l a d e Medicina Dosimétrica, d i r i g i é n d o l a un t a n ilustrado profesor e s t á

por u n o s c u a n t o s dias de los c i t a d o s a n t i e s p a s módicos, no s e h a vuelto á presentar.» La Gaceta Médica de Cataluña d e b e o c u p a r el segundo puesto en esta Revista. E s , a n o d u darlo, uno de l o s periódicos m é d i c o s mejor h e c h o s , Uteraria y t i p o g r á f i c a m e n t e , y e s t a m o s c s n él e n d e u d a . Mncho podria t o m a r s e t a m b i é n d e e s t e a p r e c i a b l e c o l e g a , pero sólo lo h a r e m o s de lo s i g u i e n t e por ser s u m a m e n t e raro. Con el epígrafe de gangrena pulmonar, pro v o c a d a (al parecer) por un m i a s m a morboso, e s cribe u n e x c e l e n t e artículo e l S r . L . S u ñ e y Mil e s t , e n e l q u e d e s p u é s de. manifestar q u e uo e s m u y frecuente e n n u e s t r o s c l i m a s l a g a n g r e n a de los p u l m o n e s , y d e recordar e l h e c h o de q u e la c o m a d r o n a S a e n g a , t í s i c a , e x t r a í a l a s m u c o s i d a d e s d e la t r á q u e a d e los n i ñ o s por m e d i o de a s p i r a c i o n e s q u e e j e c u t a b a , a p l i c a n d o s u boca á la de los i n f a n t e s , e t c . , d i c e lo s i g u i e n t e : « E l c a s o á q u e m e reñero p u e d e corroborar e s t a idea: T r á t a s e de un niño d e ocho a ñ o s , ' b i e n conformado, pero d e p i e l b l a n c a y diáfana, c o n l i g e r í s i m o c a r m i n , c o m o diria Pérez G a l d ó s ; rostro h e r m o s o , i n t e l i g e n t e m i r a d a y espíritu t r a n q u i l o . E n 1877 e s t u v o enfermo de p u l m o n í a c a t a r r a l q u e t r a t é con l a s pociones a l c o h ó l i c a s ; h a c e u n a ñ o fué invadido d e l s a r a m p i ó n s e g u i do d e otra p u l m o n í a b a s t a n t e g r a v e q u e r e c l a mó t a m b i é n e l a l c o h o l , y l o s g r a u d e s r e v u l s i v o s , q u e d a n d o sin n o v e d a d , cobrando íuerzas d e d i a e n d i a h a s t a ú l t i m o s d e l N o v i e m b r e próximo pasado. E l padre d e e s t e n i ñ o , sufría u n a broncorrea con b r o n q u i e c t a s i a d e r e c h a , e s t a n d o e n t r a t a miento desde el año 1870. E n 1 8 7 5 m e e n c a r g u é de é l , h a b i e n d o prob a d o , y a s ó l o , y a c o n otros profesores, t o d o s los m e d i o s i n d i c a d o s contra e s e m a l crónico, e n s a y a n d o sin d e s c a n s o h a s t a los m e d i c a m e n t o s m á s modernos y m á s p r e c o n i z a d o s , y o b t e n i e n d o a p e n a s mejorías siempre t e m p o r a l e s y j a m á s f r a n c a s , ni h a l a g ü e ñ a s . A principios d e l p a s a do Diciembre era enorme la cantidad de e s p u t o s arrojada c a d a d i a y m u y m a r c a d a s u fetidez; y e n poco t i e m p o , l a fiebre s e h i z o c o n t i n u a , l a asfixia p r o g r e s i v a , se paralizaron los bronquios, y e l ácido carbónico q u e i m p r e g n a b a t o d o s s u s ó r g a n o s s e e n c a r g ó d e hacer m á s s u a v e y t r a n quila u n a agonía de tres dias. D u r a n t e e s t a a g o n í a , e l n i ñ o fué p r e s e n t a d o al moribundo y é s t e lo b e s ó e u e l rostro y en la boca, d e s p i d i é n d o s e d e é l . Y o no p r e s e n c i é e s t a terrible e s c e n a , pero recordando los n o b l e s s e n t i m i e n t o s d e l enfermo y l a s i n i g u a l t e r n u r a c o n q u e a m a b a á s u s hijos, j u z g o q u e a q u e l l o s ó s c u l o s debieron s e r m u y frecuentes y m u y v i v o s .

Cinco d i a s d e s p u é s de la m u e r t e de e s t e i n feliz, el niño so q u e j a b a y a de dolores v a g o s e u el p e c h o , hacia la e s p a l d a , y t e n i a u n a t o s c c i l l a seca. A m e d i a d o s de D i c i e m b r e se e n c e n d i ó u n a fiebre v i o l e n t a a c o m p a ñ a d a de tos b r e v e , y d o l o r e s v i v o s al n i v e l d e las e s c á p u l a s . C o n s i d e rando e u t o n c e s cl conjunto s i n d r ó m i c o s i n d e s cuidar un d e t e n i d o e x a m e n físico, no c a b í a d u d a a l g u n a de q u e se h a b i a desarrollado u n a p u l m o n í a ; b a s t e decir q u e n o f a l t a b a n i n g ú n s í n t o m a de la n e u m o n í a lobular, pero e n m e d i o de u u s í n d r o m e t a u característico l l a m a b a p o d e r o s a m e n t e l a a t e n c i ó n de c u a n t o s vieron a l e n f e r m o , u n a p o s t r a c i ó n c o m p l e t a de fuerzas y de i n t e l i g e n c i a , m a n i f e s t a d a por la q u i e t u d s o m á t i c a , l a p e r e z a e u e l h a b l a y e l serai-estupor del rostro, a p e n a s interrumpido por u n f r u n c i m i e n t o e x p r e s i v o de los t e g u m e n t o s frontales y p e r i l a b i a l e s c a d a v e z q u e el pobre niño g e m í a . Por otra p a r t e , s u b i a d e p u n t o mi asombro c a d a vez q u e aplicado e l termómetro^ l a c o l u m n a s e ñ a l a b a 4 0 ' por la m a ñ a n a y 4.0"3 por la n o c h o sin variación d u r a n t e dos dias aunque e l e n f e r - ' mo t o m a b a fuertes d o s i s d e a l c o h o l y t e n i a aplicado u n v e j i g a t o r i o . E s t a s fueron l a s p r i m e r a s s o s p e c h a s , y e l primer g r i t o de a l a r m a . I n d u d a b l e m e n t e , a q u e l l a p u l m o n í a iba á p r e s e n t a r a l g u n a t e r m i n a ción insólita y a q u e se ofrecía d e s d e l u e g o t a u a n ó m a l a . D a s g r a c i a d a m e n t e el n i ñ o t r a g a b a los pocos e s p u t o s a c a r r e a d o s á favor d e u n a t o s s e c a , débil y f a t i g o s a , v i é n d o m e p r i v a d o de u a e l e m e n t o d i a g u ó s t i c o de g r a n v a l í a . A d o r n a s , el aliento d u r a n t e e s t o s tres primeros d i a s u o ofreció olor p a r t i c u l a r a l g u n o . E l d i a 4.° s c m a r c ó m á s la a d i n a m i a y c o n tinuó hi t e m p e r a t u r a sin d e s c e n d e r ni u n c e n t í g r a d o por la n o c h e , a p a r e c i e n d o un fenómeno que no he visto j a m á s d e s c r i t o e n los A . A . q n e t r a t a u de l a g a n g r e n a p u l m o n a l , por lo q n e c o n c e p t u ó fué u n a m e r a c c i u c i d e n c i a ; a m b a s m a n o s y pies se p r e s e n t a r o n e r i t e m a t o s a s , c o n e s e e r i t e m a r e l u c i e n t e q u e r e c u e r d a la p e l a g r a ; c u nuestro enfermo era e x c e s i v a m e n t e doloroso, uo solo á la presión sino al roce m á s s u a v e . E l propio dia q u e d i c h a s e x t r e m i d a d e s s o colorearon, e m p e z ó á percibirse la f e t i d e z d e l aire aspirado, fetidez q u e r á p i d a m e n t e s e hizo sensible para ser n o t a d a d e s d e la h a b i t a c i ó n c o n t i g u a . Con e s t e sólo f e n ó m e n o q u e d a b a f o r mulado y a siu vacilación un diagnóstico p r e c i so, u u p r o n ó s t i c o g r a v í s i m o , y u n a t e r a p é u t i c a q u e si bien p l a n t e a d a con p o c a s e s p e r a n z a s no por e s o dejó de ser bien d i r i g i d a , g r a c i a s á l a s indicaüioues d e mi ilustrado comprofesor ol d o c -

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EL CxÉNIO MéDICO-QRÜIRÚGICO, binada luego una gimnasia metódica de la v i sión con e l u s o d e l e n t e s a d e c u a d a s , p o d r á m e jorar de u n m o d o c o n s i d e r a b l e l a d i f e r e n c i a d e refracción q u e e x i s t i a e n t r e l o s d o s ojos r e s t a b l e c i é n d o s e l a visión b i - o c u l a r , ó d a n d o l u g a r á la a l t e r n a 6 l a m o n o c u l a r , s e g ú n s e a e l e s t a d o del c o m p a ñ e r o . Convéngase, pues, e n la necesidad de estu diar la refracción d e c a d a ojo s e p a r a d a m e n t e y de c o m b a t i r l a c o n l a s r e g l a s d e l a c i e n c i a ; c o n lo c u a l e n m á s de u n a o c a s i ó n , no sólo m e j o r a mos c o n s i d e r a b l e m e n t e l a visión d e l p a c i e n t e , si que t a m b i é n i m p i d i e n d o e l dejar a b a n d o n a d o un ojo, l e s a l v a r e m o s d e l a a m b l i o p i a y h a s t a á v e c e s d e l a a m a u r o s i s e n q u e podria parar, por falta d e ejercicio ó por u n a m a l a c o r r e c c i ó n , c o m o s u c e d e c u a n d o se a p l i c a n l e n t e s i g u a l m e n t e g r a d u a d a s e n l o s d o s ojos a p e s a r d e e x i s t i r una n o t a b l e a n i s o m e t r o p í a . »

tor B e r t r á n y R u b i o q u e vio ú l t i m a m e n t e al c a s i m o r i b u n d o n i ñ o . F a l l e c i ó é s t e 1 8 horas d e s p u é s , s i n q u e c e s a r a u n sólo m o m e n t o a q u e l l a postración, aquella adinamia y aquella calma aterradora q u e u n i d a al h e d o r e x h a l a d o e n c a d a r e s p i r a c i ó n , h a c i a q u e un cuerpo v i v o y a r d i e n t e , ofreciera e l m i s m o a s p e c t o q u e u n frió y d e s compuesto cadáver. A u n q u e s i n n e c r o p s i a q u e m e a p o y e , creo que hubo verdadera g a n g r e n a pulmonar, pues el simple esfacelo de las extremidades bronq u i a l e s , e s f e n ó m e n o s i e m p r e s e c u n d a r i o d e los a f e c t o s crónicos d e l b r o n q u i o , y n o v a a c o m p a ñ a d o de u n s í n d r o m e t a n p a r e c i d o á l a a d i n a mia septicémica. Lo notable de este c a s o , s e g ú n hemos dicho, está en la cansa, más que probable, de su d e s arrollo; a u n e s t a n d o c i e r t o s d e e l l o , e s difícil e x p l i c a r l a p a t o g e n i a d e l m a l . T o d o s los c o m e n t a r i o s , t o d a s l a s teíirías q u o e n e s t e l u g a r s a c á s e m o s á l u z , servirían ú n i c a m e n t e para robar e s p a c i o á otros a r t í c u l o s q u e m á s i n t e r e s a n t e s p u e d e n p u b l i c a r m i s c o m p r o f e s o r e s e n e s t a Gaceta. C a d a u n o reflexione d e por sí, n o o l v i d a n d o l a g r a n i m p o r t a n c i a q u e t i e n e n para l a h i g i e n e e s t e y otros c a s o s a n á l o g o s , y c u a n t o s e r viremos á esta M a d r e del hombre civilizado, evitando alguna vez que el hálito del moribund o , a p a g u e l a l u z q u e d a v i d a á s u s propios bijog ó á los seres que m á s amara.» L a Crónica oftalmológica d e Cádiz, s e o c u p a entre o t r a s c o s a s d e l t r a t a m i e n t o d e l a anisometropia, d i c i e n d o el D r . C a r r e r a s y A r a g o , q u e firma e l a r t í c u l o , q u e e l ojo como los d e m á s ó r g a n o s do l a e c o n o m í a , e s t á s u g e t o á l a s l e y e s generales de l a naturaleza, y de ahí, que entre los dos globos oculares de un mismo individuo, veamos u n a completa analogía en su estructura, así como p u e d e n t a m b i é n modificarse e n su m o d o d e ser l o s g l o b o s o c u l a r e s , v i é n d o s e e n m u c h o s t r a u m a t i s m o s r e c i b i d o s , q u e s e modifica u n o d e ellos, sin afectar al c o m p a ñ e r o que queda ileso, n a c i e n d o d e a h í l a anisometropía ó diferencia d e refracción e n l o s d o s ojos q u e p u e d e p r e s e n tar las combinaciones m á s variadas. Estiéndese l u e g o e n otras consideraciones, respecto de esta afección, y termina de e s ta manera: «Por último, e n la anisometropía, se a t e n d e rá así m i s m o á l a s c a u s a s q u e p u e d e n h a b e r c o n t r i b u i d o á la producción de nna ambliopia en mayor ó menor grado, y e l e x a m e n d e l f o n d o d e l ojo c o n e l o f t a l m o s c o p i o , d e s c u b r i r á l a e x i s t e n cia de a l g u n a enfermedad, que bien c o m b a t i d a podrá desaparecer en parte ó del todo, y c o m -

L a Revista

de Ciencias

Médicas,

periódico for

m e n s u a l de B a r c e l o n a , p u b l i c a un b u e n a r t í c u -

lo sobre ingertos epidérmicos

en una herida

contusión, refiriéndose á u n h o m b r e d e 3 3 a ñ o s , qne á consecuencia de u n a gran herida contusa e n e l dorso d e l p i é i z q u i e r d o , l e s o b r e v i n o n n a g a n g r e n a que tratada convenientemente pudo d o m i n a r s e , pero q u e h a b i e n d o l l e g a d o á h a c e r se r e b e l d e l a c i c a t r i z a c i ó n á c u a n t o s m e d i o s s e propusieron, h é a q u í lo q u e se h i z o : « E n t a l e s t a d o d e c o s a s , e l D r . Soler ideó l a aplicación de ingertos epidérmicos á esta e x t e n s a superficie s u p u r a n t e , c o n el d o b l e fin d e lograr la curación del caso actual y de e x a m i nar por s í propio e s t e p r o c e d e r h e t e r o p l á s t i c o introducido h a e e d i e z a ñ o s e n l a cirujía, pero m u y poco p r a c t i c a d o e n e s t a c a p i t a l . E n 1 6 d e D i c i e m b r e , d e un p e d a c i t o d e piel s u m i n i s t r a d o por el brazo d e l m i s m o e n f e r m o , cortó e l d o c tor So'er 1 4 i n g e r t o s e p i d é r m i c o s q u e a p l i c ó e n la superficie u l c e r o s a , d i s t r i b u y é n d o l o s d e v i d a mente, clavándolos en los mamelones carnosos por l a presión c o n l a s m i s m a s p i n z a s d e c u r a ción, q u e s e r v í a n p a r a a p l i c a r el i n g e r t o , y c u briendo l u e g o l a h e r i d a c o n p l a n c h u e l a s e m p a padas en cocimiento de quina, envolviendo e l todo c o n u n v e n d a j e a p r o p i a d o . L a c u r a d e l a t a r d e c o n s i s t i ó s o l a m e n t e e n rociar l a s h i l a s con c o c i m i e n t o d e q u i n a , s i n t o c a r l a s a b s o l u t a mente para nada. A la mañana siguiente (dia 17) se l e v a n t a r o n l a s p l a n c h u e l a s c o n s u m o c u i d a d o p a r a no d e s p e g a r l a s p o r c i o n e s e p i d é r micas ingertadas, y se renovó la cura. E l día 18, al l e v a n t a r l a s h i l a s por s e g u n d a v e z , veíanse y a m u c h o s de los ingertos c o m p l e t a m e n t e a d h e r i d o s y r o d e a d o s d e u n c í r c u l o rojizo b a s t a n t e p r o n u n c i a d o . A partir d e e s t e d i a

EL GÉN'IO MÉDIOO-QOmüRQlCO. se prodajo al rededor de cada ingerto una acti va formación de tejido de cicatriz, que fué agran dándose s u c e s i v a m e n t e h a s t a llegar á reunirse el provocado por un ingerto con el efectuado por otro, c o n s t i t u y e n d o m a s a s de u n t a m a ñ o regular, que, crecieudo, llegaron á ponerse e n comunicación con los bordes de la úlcera; y reun i é n d o s e unos con otros todos los islotes c i c a triciales, de e s a a c t i v i d a d pasmosa, de e s a progresión c o n s t a n t e , resultó l a curaciou c o m p l e t a de l a afección, efectuada e n 30 de D i ciembre d e 1 8 7 8 , d i a e n que e l individuo tomó el alta.» ~El Siglo Médico da c u e n t a de un c a s o

2 ( 5 3

escrofulosas en el brazo con caries profunda d e l húmero, hicimos hace a l g u n o s años l a resección del mismo, salvando en c u a n t o se p u l o si p e riostio, y no h a b i a n pasado cuatro m e s e s d e s pués de l a o p e r a c i ó n , siu que a d e m á s de e s t a perfectamente bien en su e s t a d o g e n e r a l , se r*tt< generó de t a l manera e l húmero que podia s e r virse de este brazo, q u e era e l d e r e c h o , lo m i s mo que antes da tener las úlceras, T. y E.

S I Í G Í I O N CIENTÍFICA E S P A í Ñ O Í A UN CASO CLÍNICO.

Víoi^bi^ pletiresia supurada y caries de las costillas; resección superiósíica, curaciou. E n
él se t r a t a de u n n i ñ o de ocho años, e n e l h o s pital del Niño J e s ú s , de esta corte, el que venia padeciendo desde h a c i a tiempo l a s enferm e d a d e s d i c h a s , á cual m á s g r a v e s , y c u y a historia detallada perfectamente por el alumno interno D . Luis Maeso, y viendo q u e todo era ineficaz para la curación del enfermo, s e decidió-el Dr. D . J o s é Rivera y Sans, á practicarle la resección d e l a s c o s t i l l a s 7." y 8.*, que eran^ las afectas, con lo qne llenaba, como é l dice m u y bien, dos g r a n d e s indicaciones, que e r a n dejar libre la pleura y separar la parte afecta de las costillas, pero teniendo e n c u e n t a á la altura que h o y se e n c u e n t r a la cirujía ea. c n a n t o á resecciones superiósticas, se propuso l l e var á cabo e s t e p r o c e d i m i e n t o , y previo e l s u e ñ o quirúrgico, qne s e c o n s i g u i ó completo en e l enfermito, practicó una incisión en cruz, c u y o punto de unión era e l orificio del trayecto fistuloso y la l o n g i t u d de s u s r a m a s de u n o s 4 centímetros, interesando la piel, el tejido c e l u lar, y la c a p a muscular h a s t a tocar l a s c o s t i llas, resultando cuatro colgajos que dejaron al descubierto aquellas, y para poner á cubierto e l peligro de herir la arteria intercostal, se i n cindió el periostio por-la parte m e d i a de l a cara esterna de la costilla y p a r a l e l a m e n t e á s a d i rección, e m p e z a n d o por la inferior y depues la superior, h a c i e n d o l u e g o la resección d e ambas y consiguiendo así e l objeto que se proponi;\, siendo su resultado satisfactorio, puesto que c i niño h a salido del h o s p i t a l p e r f e c t a m e n t e cura do de su pleuresía supurada y de su caries de l a s c o s t i l l a s , habiéndose obtenido la r e g e n e r a ción c o m p l e t a y perfecta de los huesos r e s e cados.» E s indudable que este procedimiento de r e secciones superiósticas d a g r a n d e s r e s u l t a d o s , y á e s t e propósito recordamos una niña t a m b i é n de 8 años, q u e á Consecuencia de unas úlceras

Entre l a s enfermedades que suelen p r e s e n tarse después del parto, y del aborto, n i n g u n a quizá t a n temible como la peritonitis: no h a y s e g u r a m e n t e otra q u e ocasione r e l a t i v a m e n t e mayor número de v í c t i m a s ; y e s porqne j a m \ s se produce por c a u s a s morbosas l e v e s . - Efecto de uua irritación, la enfermedad q u e nos ocnpa, no se desarrolla en individuos p l e t ó rícos, ni en los sanos y robustos; elijo siempre aquellos que so h a l l a n debilitados por g r a v e s afecciones crónicas, y e s m u c h a s v e c e s r e s u l t a do de u n a infección que se localiza e n el p e r i t o neo, produciendo l a s alteraciones c o n s i g u i e n t e s en la s a n g r e . Si á esto se a g r e g a é l h e c h o de que en la mayoría de los casos de aparición de la e n f e r m e d a d después del parto 6 d e l aborto, r e p r e senta e s t a la propagación del afecto i n f l a m a t o rio desde a l g ú n órgano vecino, principalmente de los g e n i t a l e s , se explicará con facilidad e l g r a v í s i m o pronóstico de la peritonitis. Por eso e l s i g u i e n t e caso, on c u y o t r a t a miento no h u b o n e c e s i d a d de emplear m e d i o extraordinario a l g u n o , merece ser conocido, no sólo por e l ' satisfactorio é . T Í t o obtenido, si q u e también por no haber dejado tras sí a l g u n a d e las afecciones crónicas que son t a n f r e c u e n t e s , y que no hubieran sido do estrañar d a d a l a g r a v e d a d que e l mal r e v e s t í a . Lb'.mado cn la noche d e l dia 17 de Julio para visitar á M., c a s a d a , de 18 años de e d a d , y c o n s tituciou p a s i v a , sope que se e n c o n t r a b a e n f e r m a d e s d e d o s d í a s a n t e s , á c o n s e c u e n c i a de u n aborto producido, s e g ú n opinión d e l a familia, por un g r a n esfuerzo para llevar u n c á n t a r o lleno d e a g u a desdo la fuente al p i s o tercero donde vivia, un paseo m u y l a r g o , y a l g ú n e x c e so e u la c a l i d a d de los a u m e n t o s . D e b i l i t a d a por efecto de su constitución, d e otro aborto y

264

EL GÉNIO MÉDICO-QÜIEÚRGICO.

de un parto muy laborioso que algunos meses antes habia tenido, se vid obligada, inmediatamente de aparecer abundantísima hemorragia por la vulva, y fiebre alta, á recurrir á un facultativo de la vecindad, quien la prescribió h i drato de cloral al interior, y al dia siguiente nitrato potásico y fricciones al vientre, con u n güento mercurial y pomada de belladona. Al examinar por primera vez á la enferma objeto de estas líueas, se encontraba con postración general, abatimiento, sin brillo eu las escleróticas, ancha la lengua y con nna faja achocolatada en el centro y blanca en los bordes, anorexia, mucha sed, vientre tenso, abombado y tan doloroso, que sólo permitía adoptar el decúbito supino, siáadole imposible resistir el peso de la sábana, y obligándola á tener las extremidades inferiores en puente, el pulso, pequeño, contraído y frecuentísimo (160), anhelosa la respiración (42), la temperatura de la axila á dl'G", las orinas escasas y encendidas, astricción pertinaz, y por fiu, completaban el cuadro patológico que en aquel momento podia apreciarse, sudores frios y copiosos, qno hacian mayor el malestar general y la postración en que la paciente se hallaba. Encargado de su asistencia facultativa como médico de cabecera en ausencia del doctor T., y dada la gravedad en que se hallaba, pedí consulta con el profesor que me habia precedido, y prescribí: dieta, C 3 cimiento de cebada para bebida usual, sulfato de quinina, la fórmula de nitrato potásico prescrita por el compañero y las fricciones mercuriales repetidas con frecuencia. Calmados algún tanto los sufrimientos durante la noche, al dia siguiente era el dolor menos intenso, la lengua estaba blancoamarillenta, el abdomen, más abultado, y con síntomas de meteorismo, y habian aparecido vómitos biliosos muy frecuentes, descendiendo el pulso á 136, la respiración á 40 y la temperatura á 40'8. Insistí en la necesidad de la consulta, s u primiéronse las fricciones para evitar la hidrargirosis que ya se iniciaba, prescrib endo caído, sustancia de pan para alternar con el cocimiento do cebada y cataplasmas emolientes. Por la tarde continuaban los vómitos y la astricción, el dolor era mayor, el pulso l l e g a ba á 150 por minuto y la temperatura á 41*3; la prescripción se limitó á calomelanos y enemas emolientes. La intranquilidad con que pasó la noche, el aumento de los vómitos, de la hinchazón del abdomen y del dolor, la disnea, la temperatura (40'6) y el pulso (150), me obligaron en la

mañana del dia 19 á mandar la aplicación de 12 sanguijuelas al vientre. Con esto disminuyó la astricción, el pulso descendió por la tarde á 138, la respiración á 30 y l a temperatura á 3 9 ' 4 . Mejorada algún tanto la enferma y disminuyendo los vómitos, coincidió la desaparición completa de ellos dos dias después, con una abundantísima evacuaciou diarréica de muy mal carácter; desde entonces pudo adoptar otro decúbito, entrando en uaa mejoría algo lenta, pero que hizo variar bien pronto el pronóstico, obteniendo la curación después de algunas pequeñas contrariedades, poco después de terminado el segundo septenario. Los medios terapéuticos aconsejados por c a si todos los clínicos, fueron como se ve empleados para combatir la enfermedad; cuando los síntomas habian llegado á su máximum de intensidad, fué preciso llenar la indicación vital desentendiéndose por entonces de los antecedentes cloro-anémicos de la enferma, y se aplicaron las sanguijuelas que debieron determinar el resultado apetecido, toda vez que á partir de la aplicación, se modificó la escena patológica en sentido favorable, y el éxito coronó más tarde los esfuerzos empleados; sia embargo, á no haberlo exijido la altura de la fiebre y la agudeza de la inflimacion, es probable que no se hubiera extraído ninguna cantidad de sangre, porque si en términos generales están indicadas las emisiones en esta como en a l guna otra enfermedad, las condiciones individuales de los pacientes, se oponen muchas veces al cumplimiento de una indicación que e n t o n ces deja de serlo, como en aquel caso sucedía. Del desconocimiento de esta verdad clínica importantísima, de aplicar inconscientemente á la práctica las ideas aprendidas en los libros de patología, y de la obediencia ciega que no pocos prestaná sistemas mejoró peor formados, d e penden muchos de los desengaños del ejercicio de la profesión, y gran parte de las censuras que profanos é iniciados dirigen de memoria y con demasiada frecuencia á los profesores. J. M.

GÍEÍíriFÍCA.
Vna cauta con

EXTRANJERA.
deaconocida

frecuencia del aborto.

Hay muchas mujeres que abortan con la mayor facilidad, dice el Dr. Ch. Cabanés: una emoción violenta, una mala pisada, la simple acción do elevar los brazos, basta machas v e

EL G K N I O

MEDICO-QUIRURGICO.

265

ees para que se desprenda y s a l g a del útero e l p r o d u c t o de l a c o n c e p c i ó n . Esta susceptibilidad del órgano gestador, r e c o n o c e por c a u s a d o s h e c h o s p a l p a b l e s m u y poco c o n o c i d o s . :o'Generalmente las mujeres e n quienes esto sucede padecen de aglobulia, y ó están pálidas ó d e m a s i a d o e n c a r n a d a s , pero a n é m i c a s s i e m p r e , s i e n d o s u c o n s t i t u c i ó n pobre y e n f e r m i z a . Al más ligero reconocimiento se v e que el c u e l l o e s t á flácido, b l a n d o y d i l a t a d o , p e r m i t i e n d o c o n l a m a y o r f a c i l i d a d la p e n e t r a c i ó n d e l dedo dentro de la cavidad uterina. T a l era e l e s t a d o e n q u e s e e n c o n t r a b a l a c o n d e s a X . . . , p r i m í p a r a , de 2 5 a ñ o s , c u a n d o h a c e poco m á s d e u n m e s l l a m a r o n á e s t e d o c tor p a r a q u e l a v i e s e y l a t r a t a r a . La encontró en uu estado de debilidad e x t r e m a , p r e s e n t a n d o e l tipo m á s a c a b a d o d e l a anemia. E s t a b a á la sazón embarazada de seis meses. P r o c e d i e n d o á l a e x p l o r a c i ó n d e l útero, p u do c o m p r o b a r u n r e b l a n d e c i m i e n t o m u y p r o n u n c i a d o e n e l c u e l l o y oriflcio u t e r i n o , q u e le p e r m i t i ó i n t r o d u c i r f á c i l m e n t e el d e d o í n d i c e dentro de la cavidad h a s t a tocar l a cabeza d e l feto. - f j E r a n de grande interés el nacimiento y la v i d a d e e s t a c r i a t u r a , y h é aquí los c o n s e j o s u n t a n t o s e v e r o s q u e dio á la e n f e r m a , c o n los q u e se v e r á n l o s r e s u l t a d o s . H i z o d e s d e l u e g o p r e p a r a r u n a faja a b d o m i nal de tela elástica á la vez que suave y resist e n t e , p a r a protejer e l ú t e r o c o n t r a t o d o c h o q u e b r u s c o , y m á s e u l o s a c c e s o s d e t o s por q u i n t a s que la solian dar. Ordenó t a m b i é n á l a s e ñ o r a X . . . n o salir d e casa, pasando la mayor parte del dia tendida en un sofá. Como t r a t a m i e n t o g e n e r a l , la d i s p u s o e l t ó n i c o por e s c e l e n c i a , e l hierro, prefiriendo de e n t r e todos los marciales, las g o t a s concentradas de Erabais p e r l a s razones s i g u i e n t e s : U n a e n f e r m a e n t a n c o m p l e t a i n a c c i ó n , no tarda en perder c o m p l e t a m e n t e el apetito. N o conviene, p u e s , administrarla un polvo inerte, ni p i l d o r a s , n i g r a n u l o s , ni p r e p a r a c i o n e s acidas, porque el e s t ó m a g o no puede soportarlas, ni l a p a c i e n t e s e p r e s t a r l a á t o m a r u n o s m e d i camentos que la eran repugnantes y perjudiciales. E r a preciso, p u e s , en tales c i r c u n s t a n c i a s , escoger un medicamento m u y soluble y c u y a asimilación se hiciese con facilidad y sin causar molestia alguna, y desde luego recordando sus b u e n o s e f e c t o s y c o n v e n c i d o de s u eficacia, p a ra e n c a s o s t a l e s , s e d e c i d i ó por la mejor d e l a s

preparaciones ferruginosas

por l a s Gotas

con-

centradas de óxido de hierro de Erabais que s a tisfacían completamente la indicación. H i z o t o m a r por l a m a ñ a n a e n e l a l m u e r z o y por la t a r d e e n la c o m i d a , 10 g o t a s de e s t a s o lución m a r c i a l , q u e fueron a d m i r a b l e m e n t e t o l e r a d a s á pesar d e la g r a n d e b i l i d a d d e l e s t ó m a g o , y para q u e el a p e t i t o s c d e s p e r t a s e m á s , l a dispuso las g o t a s a m a r g a s de G i g o n , para tomar cuatro ó c i u c o c a d a v e z , m e d i a h o r a a n t e s d a l a s c o m i d a s en u n poco d e a g u a a z u c a r a d a . B a j o l a influencia d e e s t e s e n c i l l o t r a t a m i e u to, la enferma llegó bien al sétimo m e s de su e m b a r a z o , recobrando s u color y s i n t i é n d o s e m á s fuerte. E l cuello uterino fué adquiriendo c o n s i s t e n c i a y c e r r á n d o s e poco á p o c o , y s i g u i e n d o así, t e r m i n a d i c i e n d o , c o u e s t o t r a t a m i e u t o , s i n cometer ninguna imprudencia, llegará felizmente al término del embarazo.
DR. C H . GABANES.

REMEDIOS Y RECETAS.
Poción contra
niños

la nentnnnia
(sTtERNIN).

de

los

Carbonato de amoníaco Agua destilada Jarabe de g o m a

1 gramo. 50 — 10 —

Esta poción se administra á cucharadas de c a f é , de hora e n hora al principio y l u e g o de dos en dos, á los niños de ocho meses próximamente atacados de neumonia.—Cuando él infante tiene m á s edad se comienza por uu vomitivo.—Más t a r d e , cuando h a cedido l a liebre, se favorece la espectoracion por medio del azufre dorado de antimonio y el ácido benzoico. Poción contra estimulante (ACCOarNTi). 60 centígr. 20 — . 30 g r a m o s . 250 —

Almizcle Kermes mineral Jarabe de polígala Infusión de valeriana

A cucharadas en l a s veinticuatro horas, c o n t r a la n e u m o n í a a t á x i c a . Otra iti. de
(LEFEVKE).

Cloruro amónico Estracto de regaliz Tártaro estibíado A g u a destilada

2 á 3 gramos. 12 — 20 c e n t í g r . 250 — flegma-

Disuélvase. Una cucharada cada dos horas e n l a s sías del p u l m ó n .

263

EL (JÉNIO

MÉDICO-QUIRÚRGICO. Y el que se e n t r e t e n g a e n corroborar este análisis, se admirará d e q u é m a n e r a t a n a d m i rable a p a r e c e el anillo vinoso d e n n a infinitesimal c a n t i d a d de fuchsina que c o n t e n g a . H e dicho m á s arriba que la fuchsina era m á s perjudicial que v e n e n o s a , y p a r a ello m e fundo: 1.° Que e l arsénico q u e d i c e n c o n t i e n e e s t e mineral e s t a n e x i g u o , suponiendo q u e s e a cierto, q u e todos los d i a s d a m o s los m é d i c o s e x terior é i n t e r i o r m e n t e , fórmulas m e d i c a m e n t o sas q u e c o n t i e n e n casi c e n t u p l i c a d a s c a n t i d a des de arsénico d e l a s q u e p u e d e n c o n t e n e r l o s vinos f a c h s i n a d o s . 2." Que D . S a l u s t i a n o Orive, ilustrado farm a c é u t i c o de B i l b a o , h a probado e n unos b i e n escritos artículos e n un periódico de la l o c a l i d a d {El Irurac-bat), l a e x a g e r a c i ó n de l a fuchsina como t ó x i c a , h a c i e n d o un r e s u m e n d e todo lo más notable p u b l i c a d o e n libros y p e r i ó d i c o s . ; 3,° E l m i s m o Sr. Orive y un d e p e n d i e n t e , se h a n t o m a d o h a s t a un gramo d e fuchsina de una v e z , sin haber e x p e r i m e n t a d o l a m á s m í n i ma molestia. 4.° E l e x p r e s a d o y laborioso f a r m a c é u t i c o se propuso i n ú t i l m e n t e sacrificar un conejo c o n este pretendido t ó x i c o , y vio d e f r a u d a d a s sus esperanzas d e c o n s e g u i r l o . Aquí h a g o punto á e s t a c a r t a , m a s no d e d u z c a n de e s t o los lectores q u e , los vinos f n c h sinados sean i n o c e n t e s , y q n e , p o r lo t a n t o , p u e d a d á r s e l e s p a t e n t e de e x p e n d í c i o n . L o s v i nos f u c h s i n a d o s d e b e n proscribirse, a t e n d i e n d o á q u e c o n la f o o h s i n a s o n f á c i l m e n t e adnitera-r dos, y , por t a n t o , e s una e s t a f a q u e se h a c e á los c o m p r a d o r e s , y e s , bajo e s t e punto d e v i s ta, una usura que debe perseguirse y c a s t i g a r se.. A s í e s c o m o lo c o m p r e n d e s u a f e c t í s i m o amigo
DR. MÁUCOS ESCORIHUELA.

SECCIÓN VARIA.
Ahora que t a n á l a orden del d i a e s t á l a c u e s tión de la fuchsina en los v i u o s , e s m n y oportuno y con m u c h o g u s t o p u b ü a a m o s e l s i g u i e n t e

REMITIDO.
Los riuos fuchsiitatlos. reeonociniienlo por su adulteración. Análisis niinitna para qwe sn sra

Portugalete,

4 de Mayo de 1879.
SR. D . FÉLIX TEJAD.*..

Mi d i s t i n g u i d o a m i g o : Ú t i l í s i m a s por m á s de u n c o n c e p t o considero l a inserción de e s t a s l í n e a s en su a c r e d i t a d o periódico, p u e s t o que por s u c o n t e n i d o p u e d e c u a l q u i e r m é d i c o d e la m á s i n s i g n i f i c a n t e a l d e a obtener la s e g u r i d a d de q u e los v i n o s de que h a c e n uso s u s client e s se h a l l a n ó n o a s e g u r a d o s d e l a c o n t e n c i ó n de e s t e mineral, más perjudicial que venenoso. Su p r o c e d i m i e n t o e s el s i g u i e n t e : S e t o m a unapartede vino que s u p o n e m o s f u c h s i n a d o (una d r a g m a , por e j e m p l o ) , e n u n tubo de e n s a y o ó e n un frasquito de vidrio d e l g a d o , e n el c u a l s e a ñ a d e n ocAo partes de agua (una onza). S e a ñ a d e e n s e g u i d a ácido m u r i á t i c o , ó s e a espíritu d e sal dehilitadoy vertiendo de ácido muriático, t a n t o c u a n t o se n e c e s i t e , hasta obtener un liquido de

color de ámbar 6 amarillo

pálido.

Échese con

c u i d a d o sobre e s t e líquido amoniaco debilitado, h a s t a formar en la supef ficie un anillo blanco, de l a d i m e n s i ó n d e unos d o s ó tres c e n t í m e t r o s , y se verá i n m e d i a t a m e n t e bajo de é s t e , formado otro anillo de coTor vinoso, q u e e s e l c a r a c t e rístico de l a fuchsina. Este resultado, es tan concluyente, que dedicados con D . José Macleman, ingeniero de m i n a s , una' porción d e v e c e s y d e s p u é s de numerosos e n s a y o s d i v e r s o s , h e m o s p o d i d o apreciar h a s t a m i l l o n é s i m a s p a r t e s de fuchsina en vinos preparados ad hoc, h a c i e n d o c u a n t o s esfuerzos h e m o s podido para a q u i l a t a r e s t a prueba p u e s e n todos los d e m á s e n s a y o s , o b t e n í a m o s resultados d u d o s o s ó n e g a t i v o s . E s c u s o decir á V . q u e v i e n d o no nos d a b a n completa certeza los varios a n á l i s i s p u b l i c a d o s , y entre e l l o s u n o oficial d e la Gaceta de Madrid, me h a n v a l i d o t a n t o los c o n o c i m i e n t o s dol e x presada y cariñoso a m i g o , D . J o s é M a c l e m a n , que s i n s u principal c o o p e r a c i ó n , no me hubiera sido posible garantizar hoy este análisis, que así p u e d e servir p a r a e l m o d e s t o profesor d e a l d e a , q u e para e l m á s e n c o p e t a d o doctor d e la corte.

BIBLIOGRAFÍA.
TRATADO. ELEMENTAL D E HISTOLOGÍA NORMAL Y P A T O L Ó G I C A , p r e c e d i d o d e u n r e s u m e n de T é c n i c a h j s t o l ó g - i o a , p o r ul d o c t o r A. M a e s t r e d e S a n J u a n . C a t e d ^ á tico c o n l a categ-oría de t é r m i n o de H i s t o l o g í a normal y patológica d e l a Kacullad de Medicina de la Universidad d e M.-ídrid y d i r e c t o r d e l L a b o r a t o r i o I l i s t o l ú r r i c o d e l a ' m i s m a F a c u l t a d . — O b r a i i u s t r a j a c o n ¿H g r a b a d o s i n t e r c a l a d o s e n e l t e x t o . — M a d r i d : Moya y P l a j a . e d i t o r e s , i y ; 9

H a c e t r e s a ñ o s p r ó x i m a m e n t e q u e ' e n nn a r t í c u l o p u b l i c a d o e n E L GENIO, s e l a m e n t a b a e l que traza estaS l í n e a s de l a i n j u s t i c i a con q u e en E s p a ñ a s e t r a t a á nuestros escritores c i e n t í ficos, y á fin d e probar q u e a l g u n o s c é l e b r e s m é d i c o s e s p a ñ o l e s h a n l l e v a d o su g r a n o de a r e n a para l a c o n s t r u c c i ó n d e l s u n t u o s o edificio d e l

KL GÉNIO MEDICO-QÜIRÚRGICO.

267

saber hamano, citaba ilustresy esclarecidos autores contemporáneos, cuyas grandiosas y sublimes concepciones tantos dias de ventnrosa gloria han proporcionado á nuestra querida patria. Empeñados eu considerar solamente como buenas y de relevante mérito las obras que se publican allende el Pirineo, no recuerdan quizas los que tales y tan estravagantes creencias abrigan, que el célebre Argumosa, el sabio Fourquet, el eminente Várela de Montes, el filósofo Mata, el malogrado Martin de Pedro y otros muchos que seria ocioso enumerar, han conseguido con las producciones de su clara inteligencia hacer inmortales sus nombres, imperecedera su memoria y glorioso y respetable en los anales del saber, el augusto pabellón científico de nuestra hermosa España. Y si deseando paz á todos esos que duermen el eterno sueño de la muerte en las soledades de la tumba, se echa una rápida ojeada sobre los sabios que, por dicha para la ciencia, aun viven entre nosotros, el corazón habrá de palpitar entusiasmado ante tan brillante pléyade consti" tuida por dignísimos y respetables profesores* La aparición de la obra con cuyo epígrafe van encabezados estos renglones, sugiérenos tales recuerdos y viene á comprobar plenamente la verdad de la aseveración que hemos consignado, puesto que patentiza hasta la evidencia que los médicos españoles no permanecen indiferentes, como algunos suponen, al activo m o vimieuto intelectual de la época que atravesamos, fecunda eu descubrimientos importantísimos é inventos asombrosos en todos los diversos ramos de la ciencia. Seis años hace qne el Dr. Maestre de San Juan publicó su notable Tratado de Anatomia general, en el que demostró los bastos conocimientos que posee de su ciencia predilecta; y su reciente Tratado elemental de Histologia normal y patológica, viene á consolidar la justa y merecida reputación que como histólogo consumado goza, no sólo en España, sino eu Europa. A c tivo, modesto, emprendedor é inteligente, ha dotado con su nuevo libro á la literatura médica de una obra cnya necesidad se dejaba sentir bastante desde que nuestros compañeros comenzaron á mostrar una afición decidida por el e s tudio de esa moderna ciencia fundada por Schwan que, armada con el instrumento de Zacarías Jansen y con el reactivo químico, ha conseguido hacer patentes los innumerables fenómenos que tienen lugar en cl mundo de lo infinitamente pequeño. Alumno en el presente curso académico de la asignatura de Histología el autor de esto"*

renglones, fuera en verdad, inútil que blasonando de conocimientos que no posee, pretendiera escribir un verdadero juicio crítico de esta novísima obra, para lo cual bien comprende que son indispensables dotes y condiciones especiales que no puedeu esperarse de su humilde personalidad. No obstante, guiados por el deseo de dar á conocer la última producción de nuestro respetado maestro, nos decidimos á hacer una sucinta reseña de esta obra, y a que otra cosa no nos sea posible por las razones anteriormente expuestas. Después de un bien escrito prólogo y de una breve pero razonada introducción, eu la cual presenta á grandes rasgos el desenvolvimiento sucesivo de la ciencia histológica, guiada su pluma por un espíritu esencialmente práctico, se ocupa en la descripción detallada de los aparatos, instrumentos y principales reactivos qnímicos qne debe tener para ser completo un laboratorio histo-químico; y á continuación e x p o ne cuautos antecedentes ha de poseer el que cultive la histología, así como los medios que pueden serlos útiles para su estudio. En seguida entra en el de -la histología ñor mal que divide en tres secciones priucipales, ocapándose en la primera de los principios i u mediat->s y de los elementos anatómicos; en la segunda de los tejidos y líquidos orgánicos, y en la tercera de las deducciones que del estudio histológico pueden aplicarse al conocimiento de los sistemas y aparatos orgánicos. Gon lógica y erudición envidiables, á la par que con nn criterio verdaderamente experimental, expone el Dr. Maestre de San Juau, la doctrina de los principios inmediatos del organismo; y en vista de la discordancia en que se hallan los autores para clasificarlos, roproduce su clasificación original del Tratado de Anatomía general que dio á la estampa eu 1872, y que, com > es sabido, ha tenido general aceptación en el inundo médico. Trata después cuauto se r e fiere á los elementos anatómicos con tal copia de datos, qne la anatomía y fisiología celulares son completísimas, añadiendo á las opiniones de diversos y numerosos histólogos extranjeros ideas propias, fruto, sin duda, d é l o s escrupulosos y continuados trabajos micrográficos por él ejecutados. Al tratar da la formación celular analiza detenidamente las dos opuestas teorías que sobre este importante asunto se disputan la primacía, y pesando una y otra en la recta b a lanza de la observación, de la experiencia y del razonamiento, acepta como más verosímil la del célebre Ridolfo Virchow en contraposición á la llamada blastemática, tenaz y valerosa -

268

EL GENIO MKDIOO-QUIRURGICO.

mente defendida por Carlos Robin y sns discípulos. Digna es de mencionarse por su importancia anatomo-biológica, la cuestión de la esponteparidad ó generación espontánea que el histólogo español combate con brio* aunque sin afiliarse decididamente á ninguna de las doctrinas rivales, mientras qne las academias de París y Londres no fallen en el reto científico que existe entre Bastiau y Pasteur, defensor el primero y detractor el tiltimo de la pretendida heterogenesis. E n la sección segunda ocúpase, como hemos dicho, de los tejidos y líquidos del organismo precediendo á su descripción en detalle, su división taxonómica original, que consideramos preferible á las adoptadas por otros histólogos, porque fundada en la progresiva complexidad de los tejidos y esencialmente práctica, se ajusta perfectamente á los severos principios de la lógica y de la filosofía, elevándose gradual y sucesivamente de lo sencillo á lo complicado, lo cual, como puede comprenderse, hace más fácil y provechoso el estudio de esta parte de la histología, que' su autor expone con notable claridad y extensión, dilucidando con sus observaciones particulares, puntos diversos que hasta el presente se hallaban ocultos en las tinieblas de la incertidumbre ó engalanados con el falso ropaje del sofisma. La sección tercera y última divídela el doctor Maestre en dos partes, ocupándose en cada una de los sistemas y aparatos orgánicos; clasi fica los primeros en armonía con su división de los tejidos, sin perder de vista al mismo tiempo la relación de la parte anatómica con la fisiológica, y establece para el estudio de los segundos, una clase fundada en el principio fisiológico, siguiendo y aceptando la autorizada opinión del profesor Frey. Seguidamente hace una rápida reseña de unos y otros, terminando con ella el estudio de la histología normal.
[Se continuará.)
JOSÉ LÓPEZ Y ALONSO.

circunscripción; de los Directores de Sanidad de puertos; de los Directores de lazaretos; de los empleados en la Secretaria del Consejo, y de la Inspección general, secciones de Sanidad de los Gobiernos de provincia, y dependencias de las Direcciones de Sanidad marítima, y los que actualmente pertenecen al Cuerpo de médicosinspectores de salubridad pública de Madrid, respetándose sus derechos con arreglo á las bases de convocatoria que les sirvió para su ingreso. Art. 14. El cuerpo de Sanidad civil se d i vidirá en dos secciones: marítima y terrestre. Una vez constituido, iodos sus destinos serán provistos por oposición pública, y serán inamovibles, pagados de fondos generales del Estado, y tendrán los mismos derechos que los demás empleados civiles, y además las pensiones ó premios á que se hicieran acreedores por sus méritos y servicios especiales en el ramo de Sanidad. Art. 15. Formarán estos empleados un cuerpo de escala cerrada, en donde se ascenderán por rigurosa antigüedad, constituyendo un escalafón distinto en Sanidad marítima y otro en la terrestre, hasta salir á Inspectores de provincia, en cuyo caso el escalafón será único. Art. 16. L i s vacantes de las Inspecciones de provincia se' concederán alternativamente, una á Sanidad terrestre y otra á Sanidad m a rítima. Art. 17. Las funciones de la laspoccion g e neral y cuerpo de Sanidad civil, se referirán: primero, al servicio epidémico, marítimo y terrestre; segundo, al estadístico médico adminis trativo en todos sus ramos, al estudio de l a s e n demias y topografías médicas de las localidades donde ejerzan sus destinos; tercero, al servicio de higiene pública, salubridad y policía sanitaria; cuarto, vacunación; quinto, inspección s o bre el ejercicio profesión a l . Art. 18. La Inspección general residirá en el ministerio de la Gobernación, teniendo á sus órdenes una Secretaría, compuesta del Secretario, médico, de l a c l a s e de Inspectores de provincia de segunda clase; nn Oficial primero, médico ó farmacéutico, de la clase de I n s p e c tores de provincia de tercera; uu segundo v e t e rinario y dos auxiliares, de la de Inspectores de circunscripción, recayendo siempre estos d e s t i nos, mitad en empleados de Sanidad terrestre, y mitad en los procedentes de Sanidad marítima. Art. 19. Las funciones de la Inspección ge neral, serán las que se refieren en el art. 17, y

PROYECTO DE REFORHA A L i LEY DE SiHlDAD.

(Continuación )

CAPITULO IV.
DB LA INSPECCIÓN GENERAL T CL'EBPO DE SANIDAD CIVIL.

Art. 13. E l cuerpo de Sanidad civil se compondrá del Inspector general, jefe; de los Inspectores de provincias; de los luspectores de

se e s t e n d e r á n á t o d a la p e n í n s u l a éialMS a d y a centes, Art. 20. E l Inspector general se entenderá d i r e c t a m e n t e c o n los I n s p e c t o r e s de p r o v i n c i a y de circunscripción y los directores d e S a n i d a d m a r í t i m a y de lazaretos e n los a s u n t o s de s u e x c l u s i v a c o m p e t e n c i a , a c o r d a n d o c o n e l ministro los d e notoria u r g e n c i a , y en los d e t r á m i t e c o n e l Director g e n e r a l y e l ministro, previo informe y c o n s u l t a del Consejo d e - S a nidad. Art. 2 1 . E s t a I n s p e c c i ó n será la m á s a l t a c a t e g o r í a del Cuerpo de S a n i d a d civil, j e f e s u perior de A d m i n i s t r a c i ó n , el I n s p e c t o r g e n e r a l d i s f r u t a r á un s u e l d o de 1 0 . 0 0 0 p e s e t a s a n u a l e s y l a s d i e t a s de 40 p e s e t a s diarias c u a n d o s e a u s e n t a r e de la c a p i t a l para a s u n t o s d e l s e r v i cio, estas últimas con cargo al presupuesto municipal < 5 provincial, c n a n d o s e a d e m a n d a d o por e s t a s Corporaciones. A r t . 2 2 . Mientras no se e s t a b l e z c a d e f i n i t i y a m e n t e e l Cuerpo d e S a n i d a d c i v i l y. s u e s c a l a c o r r e s p o n d i e n t e , e n c u y o c a s o s e cubrirá por a n t i g ü e d a d , e s t e d e s t i n o s e proveerá por c o n c u r s o entre los médicos q u e reúnan l a s c o n d i c i o n e s s i g u i e n t e s : llevar 2 0 a ñ o s , por lo m e n o s , d e a n t i g ü e d a d e u la carrera, ser ó b a b e r sido Consejero de S a n i d a d , b a b e r sido e m p l e a do de la alta A d m i n i s t r a c i ó n p ú b l i c a s a n i t a r i a más de diez años, Decano ó Catedrático de las F a c u l t a d e s de M e d i c i n a , Inspector m é d i c o d e l a B e n e f i c e n c i a m u n i c i p a l de Madrid, a c á '.émic o d e l a s R e a l e s de m e d i c i n a , periodista ó e s c r i tor profesional d i s t i n g u i d o , m é d i c o director d e b a ñ o s y a g u a s m i n e r a l e s de primer t e r c i o d e la e s c a l a , d i s t i n g u i d o por s n s trabajos y servicios e n l a carrera, ó Secretario del Consejo de S a nidad. Art. 2 3 . L o s q u e r e ú n a n c u a l q u i e r a d e e s t a s c o n d i c i o n e s , p r e s e n t a r á n u u trabajo al Consejo de S a n i d a d sobre a s u n t o s d e l ramo, y e x pondrán y e s p l i c a r á n s u s d o c t r i n a s d e l a n t e d e l mismo, constituido en pleno, contestando á sus o b j e c i o n e s , e l e v a n d o d e s p u é s e s t e alto Cuerpo p r o p u e s t a e n t e r n a a l ministro para l a e l e c c i ó n corespondiente. Art. 2 4 . U n r e g l a m e n t o e s p e c i a l d e t e r m i nará y d e t a l l a r á l a s a t r i b u c i o n e s , servicios y t r á m i t e s d e l Cuerpo de S a n i d a d c i v i l , y d e los a s u n t o s e n c o m e n d a d o s á su e x c l u s i v a c o m p e tencia. CAPITULO V .
B B LOSIN8PBCTOHB8 PR0VINCIALB3.

Inspector d e S a n i d a d , q u e será jefe de l a s e c cion c o r r e s p o n d i e n t e e n e l Gobierno de l a p r o vincia, V o c a l nato d e l a j u n t a provincial d e S a n i d a d , que acordará d i r e c t a m e n t e c o n el G o bernador e u los a s u n t o s u r g e n t e s y e n l o s de trámite ó l e g i s l a c i ó n , previo informe de la j u n t a provincial de S a n i d a d , T a n t o d e los u n o s c o mo de los otros se dará i n m e d i a t a m e n t e c o n o c i miento a l Inspector g e n e r a l , á c u y a s ó r d e n e s se atendrá siempre e n el c u m p l i m i e n t o de s u s particulares atribuciones. A r t . 2 0 . Residirá e n la c a p i t a l de la p r o vincia y tendrá s u oficina en e l local del g o b i e r no, e n t r e g a n d o y r e c i b i e n d o por l a S e c r e t a r í i del mismo su correspondencia oñcial. Art. 2 7 . S e dividirán los I n s p e c t o r e s en I n s p e c t o r e s de primera, s e g u n d a y t e r c e r a c l a s e , s e g u u la c a t e g o r í a de las provincias donde d e s empeñan sus destinos. Art. 2 8 . E n l a s provincias de p r i m e r a c l a se t e n d r á n á s u s órdenes d o s oficiales p r i m e r o s , m é d i c o e l uno y f a r m a c é u t i c o el otro, y un s e g u n d o profesor v e t e r i n a r i o . E l oficial primero d e s e m p e ñ a r á las f u n c i o n e s d e s e c r e t a r i o d e l a Inspección. E n l a s de s e g u n d a c l a s e h a b r á d o s oficiales u n o m é d i c o y otro f a r m a c é u t i c o . E n l a s de t e r c e r a h a b r á u n o solo, m é d i c o 6 farmacéutico. [Se continuari)
' »• I'

CRÓNICAS.
Exposticion.—El gremio de profesores m é dicos de Salamanca ha elevado una instancia al E x c m o . señor ministro de la Gobernación, en solicitud de queja contra la arbitrariedad de aquella diputación provincial, de que dimos extensa cuenta en uno de nuestros anteriores números. La abundancia de original nos impide insertar íntegra dicha exposición, que deseamos y pedímos sea atendida por la autoridad á quien se dirige, á fin de que los médicos salmantinos y demás de Españ a , no v u e l v a n á ser victimas de actos s e m e j a n t e s . , Oeacante en f i a s . — V i c t i m a de u n a a g u d a y grave enfermedad ha fallecido el 7 del corriente en Salamanca, nuestro querido compañero y a m i go el Dr. D . Domingo Hoyos y Hoyos, catedrático de clínica de obstetricia de aquella Universidad. Deseamos á su apreciable familia la resignación necesaria para soportar t a n sensible desgracia. ttonor merecido.—El secretario general del comité central de ia Liga de enseñanza establecida en Bruselas, sociedad que prepara un Congreso internacional de enseñanza para 1830, á fln de celebrar el quincuagésimo aaiversario de su in-*

Art, 2 5 . H a b r á en t o d a s laa p r o v i n c i a s E s p a ñ a y Ultramar y sus islas adyacentes

de nn

dependencia nacional, h a dirigido á nuestro querido am'go D. Emilio Ruiz de Salazar, u n a expresiva y h a l a g ü e ñ a carta en que á nombre de l o s señores que componen aquella corporación, le r u e g a acepte un puesto en la misma. El Sr. Huiz de Salazar ha contestado aceptándole. JVolabtea publicaciones.—Acaban de salir á l u z el cuaderno 2.° de la Patologia celular de V i r c h o w , y el as y 26 de Los Grandes Procesos Morl'osos, por J.—J. Picot; ambos traducidos por nuestro amigo el Dr. Carreras Sanchis. Próxima á terminarse la última de dichas obras recordamos á nuestros .suscritores que una vez concluida se aumentará su precio, y por consig u i e n t e , los que deseen adquirirla deben hacerlo por todo e l presente m e s de Mayo. E n c u a n t o á la Patología celular, c a y a publicación ha estado suspendida a l g ú n tiempo, podemos asegurar quo e n lo sucesivo se repartirá con la mayor puntualidad por cuadernos de 64 páginas al precio de cuatro reales en toda España. iVoIverá In peste?—Vemos en l o s periódicos que nuevos temores vienen á anunciar que puede sufrirse alteración en l a salud pública, pues el cólera morbo, según parece, se ha presentado en l a India con bastante intensidad, y l a s autoridades de Astrakan h a n dirigido un despacho al gobierno ruso diciéndole que han vuelto á presentarse varios casos de lo que l l a m a n tifus á siendo la verdadera peste, consecuencia de lo que se han tomado medidas enérgicas para evitar la propagación de la epidemia. ;Dios h a g a que c o n el calor no se propague t a n temible huésped! La ropa « ú e i r t . . . — H e m o s recibido u n suplem e n t o que nuestro apreciable colega barcelonés La Enciclopedia Médico-farmacéulica dirige á la prensa j u n t o con u n atento v o l a n t e en que nos suplica la reproducción, m a s como dicho s u p l e m e n t o son quejas dirigidas á otro c o l e g a de la misma localidad. La Independencia médica, h a de permitirnos La Enciclopedia le digamos que respetando, como de hemos respetar, la razón que pueda asistirle para obrar así c o n La Independencia, y que a seguir nuestro consejo transig^irían ambos sus diferencias en aras de la paz y de la dignidad profesional, h a de permitirnos, decimos, que no le complazcamos en esto por lo del epígrafe. Mtecti/icaciott.—En la noticia que dhnos en el número anterior, respecto á nombramientos de senadores se dijo que el Sr. Ga do había sido n o m brado por la Ubiveisidad d e Valladolid e n vez de por Ja de Salamanca, siendo e l elegido por l a v a l l i s o l e t a n a , el Sr. Fernandez y Go..zalez, teniendo que añadir que por la de Santiago lo h a sido don J u a n José Viñas; por l a de Oviedo, D. Lorenzo N i colás Quintana, y por la de Sevilla, el Sr. Mena y Zorrilla. Percance.—El propietario de nuestro apreciable colega ¿ a Correspondencia de España, señor

D. Manuel María de Santa A n a , hatenído la d e s g r a cia de dislocarse el húmero al bajar de un t r a m v í a , cuyo percance sentimos, deseando su pronta curación, que será en breve, no habiendo como no jbsyr complicaciones. ' ' ' '^j í.i'.. .•OTi,} <,. Atenta invitación.—El Sr. Intendente de la real casa nos pasó, como á los demás periódicos, u n a atenta invitación que agradecemos, para que e n en los dias 9, 10 y 11, pudiésemos ver en el salón del real palacio los objetos que para la enseñanza é instrucción de los alumnos del real Colegio de San Lorenzo del Escorial, se ha dignado S. M. el rey disponer se adquieran en la Exposición internacional celebrada en Paris en 1878, y c o n efecto, habiendo correspondido á esta galante i n v i t a c i ó n , pudimos admirar aquellos preciosos y útiles objetos' siendo uno de los más notables u n pupitre higiénico —modelo—señalado con el n ú m . 6, q u e nada deja que desear. •' Prolegómenos clinicoa ó guia del medico para la práctico, es el t í t u l o del libro q u e acaba de dar á luz el ilustrado catedrático, D . T o más Santero y Moreno, y del que hemos recibido con m u c h o aprecio u n ejemplar. En este número no nos es posible ocuparnos m u c h o de.esta e x c e l e n te obra, harto recomendada desde l u e g o con el nombre de su autor; pero en otro publicaremos lo que con este objeto nos ha dirigido el aventajado joven médico, D. I. R. y Fernandez; en t i próximo número irá también el anuncio. —Topografía médica de Valencia y su zoná,"ptiT D. Juan Bautista Peset y Vidal, se titula otro e l e g a n t e tomo de 780 páginas, debido á la pluma d e l ilustrado doctor, cuyo importante libro no honra menos que á s u autor á la ciudad de q u e es hija y á la que lo dedica. Le damos por su a t e n c i ó n l a s más cumplicas*gracias, deseando que el é x i t o corresponda, como así sucederá, al mérito de la o b r a .

YACAiNTES
Lo están: La de médico-cirujano de Paredes de Nava (Paleneia!; su dotación 1.000 pesetas. Las s o licitudes hasta el 3 de Junio. —La id. de Algatocin; su dotación 2.190 pe e . tas. Las solicitudes ha.sta el 7 de Junio. —La de id, de Casas de J u a n N u ñ e z (Albacete); su dotación 500 pesetas. Las solicitudes hasta e l 6 de J u n i o . — L a d e i d . d e Máznelo de Muñó (Burgos); s u dotación 50 pesetas. Las solicitudes hasta el 19 d e l actual. — L a de id. do Villademor de la V e g a (León); su dotación 500 pesetas. Las solicitudes hasta e l 6 de J u n i o . — L a de id. de Anchuras (Ciudad-Real); su dotación 500 p e s e t a s . Las solicitudes hasta el día 2i del actual.

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mísüivXJ-qüiüúaGíico

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AGUAS Y BAÑOS MINERALES DE GAVIRIA SULFUROSOS.
{Sulfhídricas
C a r a c l o n d e las enfermedades sostenidas por la diátesis herpética, y por tanto, el herpetismo en todas sus manifestaciones y formas internas y e x ternas y en todas las afecciones de la p i e l . C u r a c i ó n de los catarros y afecciones crónicas de jas mucosas con origen herpético, como oftalmias, coriza, anginas granulosas, bronquitis, cistisis ó catarro de la vejiga, leucorrea ó flujos de las señoras y blenorreas. C u r a c i ó n de las afecciones viscerales, consecuencia de metástasis brusca» ó retropulsiones del herpetismo, de la piel, como gastralgias, neuralgias de,otros órganos, iufarto del higado, del bazo, metritis, etc.: erisipelas crónicas, disposición á padecer forúnculos ó diviesos y af-cciones de la piel dependientes del virus sifllitico. • C u r a c i ó n d é l o s reumatismos en todas sus m a nifestaciones. C u r a c i ó n de las escófulas y escrofulismo e n todas sus formas. C s a d n i í en el catarro pulmonar, asma, tisis t u berculosa asténica y sin Sebre, relacionado con e l herpetismo ó el escrofulismo. 4'nracionee> en la hipocondría, mal de nervios, vahídos, convulsiones, susceptibilidad nerviosa: empobrecimiento de la sangre, debilidad esencial ó por convalecencia ó enfermedad, alteración de las reglas y sus faltas, dificultid dolorosa, flujo de sangre pasivo, flujos de todas clases, clorosis, e t c . C u r n c i o n , en fln, de las'enfermedades sost^mídas por las diátesis escrofulosa, herpética, sifilítica y reumática. Medio siglo hace que se usan en bebida y baño con éxito admirable por los habitantes de las provincias vasco-navarras, caliücándolas de sin iguales en el mundo. Su nuevo propietario ha renovado todo el material balneoterápico, procurando aparatos modernos

ferriiginosas.)
para aplicar estas milagrosas aguas por todos los medios que la ciencia preceptúa. Nnevo todo el mueblaje y servicios, comodidad, recreo, economía, alimentación apropiada, clima benigno, paisaje pintoresco, la vida del campo c o n tildas sus ventajas y atractivos, y ninguno de los inconvenientes. Paseos, bibliotecas, periódicos, correo diario, botiquín, etc., el bañista nada echa de menos. Temporada oficial, desde 1." de Junio á fin de Setiembre. Los baños de Gaviria están en la provincia de Guipúzcoa á hora y medía de la estación férrea de Beasain. línea de Madrid á San Sebastian. En B « a sain,se encuentra el coche de los Iftiños de (taviriit, á la llegada de los trenes correo, exprés, m i x t o y eu los rte recreo ó económicos con facultad de d e t e nerse en Beasain. El hospedaje con mesa universal, cuesta 24 reales, y con mesa castellana 18 rs.: además servicios convencionales du más ó de menos de los tipos marcados al alcance do todas las fortunas y g u s t o s . Kl coche desde Beasain á los Baños de Gaviria, cuesta 12 rs. Pídanse memorias explicativas que se remiten gratis. Las botellas de agua sulfurosa de Gaviria para usar en casa, se venden á 7 rs., y á 6 rs. llevando O ó más botellas; cajón y e.mbalaje de cada 6 botellas 4 rs. Se remiten desde Madrid á las estacionesque se designen previo el pago de importe y portes. Dirigirse al propietario Pablo Fernandez I z quierdo, Madrid, Pontejos, 6, botica. Provincias las principales boticas de España. La esencia salina sulfhídrica de Gaviria, para los baños cn casa á losque no puedan ir ó necesiten en cualquier época del año, 10 rs. frasco para u n baño y se remite por 2 rs. más, por el correo. M a drid, Pontejos, O, botica.

ANTICATARRAL

DE LOS BRONQUIOS Y

DE LA VEGIGA.

B O M B O N E S HE B R E A V E G E T A L .
La pasta balsámica ( b o m b o n e s ) d e b r e a v e g e t a l , r e ú n e e n sí, además de u n a r o m a g r a t o dsab o r a g r a d a b l e , todus las buenas cualidades q u e v e n t a j o s a m e n t e p u e d e n utilizarse del p r o t c u y o q u e f o r m a s u base. Es, p o r l a n í o , u n r e m e d i o eficacísimo para c o m b a t i r toda clase do T O S y d e m á s e n f e r m e d a d e s d e l aparato r e ^ p i r a t o r i o y d e l a s v i a s u r i n a r i a s . Depósitos: E n M u r c i a , sus autores P i n o y V i v o y D r . L i o p c z , y e n las principales armacias y d r o g u e r í a s d e l resto d e E s p a ñ a . — C a j a , 8 r e a l e s .

ijoptaJo en los Hospitales, (HIERRO DI.VLISADO BRAVAIS) RccomenMo por los MMlcos. cosTiw L \ ANEBli, C L O R O S I S , D E B I L I D A D ,E X T E N U A C I Ó N ,F L O R E S B L A N C A S , ETC. El Hierro Bravais (HIERRO LIQUIDO EN GOTAS CONCENTRADAS), cs el único exento tie todo ácido; no lieoe olor, oi sabor y no produce e-trcñimicnto, diarrea, caloris, ni fatiga eu el eslóiuaío; .idcmis es EL TÍNICO QUE NO ENNEGRECE JAMAS LOS DIENTES. li el mas económico dé los fcrrnginosos, puesto qae i i Irasco dará un mes. Depósilo general en Paris, 13,roelafaseiu, i/ en todas las Farmacias. D E S C O N F I A R DE P E L I G R O S A SI M I T A C I O N E SY E X I G I B LA M A R C A DE F A B R I C A I N D I C A D A EN E S T EA N U N C I O . PidieDdolo por carta franqueada, so remite gratis on interesante loUeto sobre la ANEMIA Y SU CURACIÓN. Depósitos : BARCELONA, en toíaslasboenas farmacias. — MADRID, C o D l r o Je Importacitic, Pijarro, y en casa de los Sres. Alcaráz y Garcia, Tetuan, u ú m . 15, Madrid,

H E i O C i A M E M T O S H E R O C I O S

DE L A FARMACIA DE YARTO MONZÓN,
6, DESCALZAS, 6.

A
Incontinencia nvcturna

L O S
de la crina en

G O R D O S .
v ó m i t o s ácidos d e la leche y d e s t i e r r a l a a l f e r e c í a . C a j a , 12 r s . ; f u e r a , í í r s . ; y el J a r a be 4e la dentición para las encías; frasco, 8 r s . ; f u e r a , 10 r s . S u b i d a d e la s a n g r e , a r d o r e s , p i c a z ó n , g r a n o s , d i v i e s o s , e t c . , etc. La esencia de plantas marinas, super i o r á la z a r z a p a r r i l l a , evita la s a n g r í a , d e p u ra la S M n g r e y los malos h u m o r e s . F r a s c o , 8 reales. Asma, tisis, tos ferina, catarros. Curadcs con el J a r a b e d e p í n n t u s m a r i n a s ; frasco, 20 r s . ; y los e i g ^ a r r o s a n t i a s n i a t i e o - m n r i n o s ; caja, 8 r.s.; v a p o r 10 r s . Pechos cansados. T o r l a m a d r e p u e d e c r i a r sus hijos, sin a m a c o n el C S a l a e t ó f o r o m a r i n o , q u e a u m e n t a y m e j o r a la leche do u n m o d o s o r p r e n d e n t e . C a j a , 10 r s . ; f u e r a , 2 0 . Infartos crónicos. Pomada resolutiva; t a r r o , 16 r s . ; f u e r a , 20 r s . Grietas de los pechos. C u r a d a s en tres dias c o n la P o m a d a m a r i n a ; caja 12 r e a les; f u e r a , 16 r s . Se remiten prospectos gratis d e t o d o s los medicamentos. Dirigirse á Y a r t o M o n z ó n . F a r macia Marina U n i v e r s a l . Plata de las Descalzas, 6 , Madrid.

C u r a c i ó n d e la o b e s i d a d excesiva c o n los A n U p o H s i á r e i c o s de Y a r l o . L i c o r y p i l d o r a s , 40 r s . L a caja se r e m i t e certificada p o r 24 reales. los niños. S e cura en dias c o n las P i l d o r a s i n f a n t i l e s ; c a j a , 20 r s . ; y la d e los a d u l t o s y a n c i a n o s c o n las P i l d o r a s s e n i i c s ; c a j a , 20 r s . S e remiten p o r 2 i r s . Vicio ó humor herpético. Curado radicalm e n t e c o n las P i l d o r a s u n ( i - h c r p é t i e a s ; c a j a , 20 r s . ; y el ^ ' a c a n i r o d e a z u f r e ; b o t e , 8 r,?. S e r e m i t e p o r 32 r s .

Debilidad,

impotencia,

eslerilidad.

Me-

d i c a c i ó n especial c o n el A f r o d i s i a c o m a r i n o ; caja, 30 r s . ; v a p o r 3 i r s . ; y la U i z m a d e las D e s c a l z a s , 4 0 r s . ; fuera 46 r s . Pomada anti-cancerosa. E l cáncer se d e s t r u y e , seca y cae e n p e d a z o s c o n este t ó p i c o . B o t e de 4 o n z a s , 20 pesela.s; y las » ' i I d o r a s n i a t r i c a i o s ; c a j a , 20 r s . ; f u e r a 21 r s . L0.\1BRICES Faríina.El t e r r o r d e los V e r m e s . C a j a , 4 r e a l e s , f u e r a 6 r s . P a r a a d u l t o s , p a q u e t e 16 reales. DENTICIÓN D E LOS NIÑOS. La dentorina Yarto tes d e v u e l v e la b a b a , c o n v i e r t e la si¿5iaj¡erde e n n a t u r a l , evita los

LAS AfiUAS MINERALES
nacionales y extranjeras de más repulacion; los producios y pastillas de las aguas de Vichy, y cuantos medicamentos se conocen,
Se v e n d e n al p o r m a y o r y m e n o r e n el D E POSITO CENTRAL, Farmacia del D r . A r r i bas, Jaeometrezo, n ú m . 32.

POCIÓN RECONSTITUYENTE D E A C E I T E DE HÍGADO de bacalao, preparado porel Ür. Font y Marti. Hacer desaparecer los inconvenientes da la administración del aceite de hígado de bacalao ha sido el objeto de esta preparación, habiéndolo conseguido de tal modo, que sin perder n i n g u n a de sus propiedades, se hace toleraole hasta por los estómagos m á s delicados, reuniendo la ventaja de poderlo asociar, no sólo á uno de los mejores c o m puestos de hierro, que e s . sin dudaalguna, el ioduro ferroso, sino también á la quina y al lacto-fosfato de cal. Precio: c o n hierro y quina, 1 6 r s . : c o n lacto-fosf a t o d e c a l , 20 id. Único depósito en Madrid, calle del Caballero de Gracia, n u m . 23 duplicado, farmacia del doctor F o n t y Martí. PILDORAS INGLESAS.—Especiales contra la \ blenorragia (purgación ó leucorrea y flujo blanco). • Caja. 18 rs.—Farmacia de Escolar, plaza del Á n gel, n ú m . 3 . Imp. de F . García v D . 0»r»T«r«, Mayor 11».

HERPES.
Se curan radicalmente c o n las pildoras de Larr»í Caja 16rs.—Farmacia de Escolar; Plaza del Algel aúm. 3 . <

