﻿Núm. 1183.

Madrid 31 de Marzo de 1878.

Año XXlV.

MÉDICO - QUIRÚRGICO,
P E R I Ó D I C O D E C I E N C I A S MEDICAS,
CONSAGRADO A L PROGRESO D E L A S MISMAS D E T B I E N E S T A R Y D E L O S P R O F E S O R E S . — ÓRGANO ACADEMIA MÉDICO-FARMACÉUTICA O F I C I A L D E L O Í ESCOLAR. ESCOLARES MÉDICOS, ATENEO ALUMNOS INTERNOS

EL m

Director propielario;

DR. D . FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA.
e s t a b l e c i d a s provisionalmente e n la c a l l e de c a d a m e s . — P R E C I O D E L A S U S C R I C I O N : en e l E x t r a n j e r o , U l t r a m a r j F i l i p i n a s , l o s c o m i s i o n a d o s de p r o v i n c i a s .

L a R E D A C C I Ó N Y A D M I N I S T R A C I Ó N de e s t e p e r i ó d i c o e s t á n Mayor, 119, i m p r e n t a . — S e p u b l i c a l o s d i a s '7,15, 2 2 y iiltimo En Madrid 1 3 rs. t r i m e s t r e ; e n p r o v i n c i a s , » 0 s e m e s t r e , y >*« al a ñ o . — S e suscribe e n la A d m i n i s t r a c i ó n y en c a s a de SUMARIO.

acerca de las osteotomías y antoplastías óseas: e s t a b l e c i ó d e u n a m a n e r a c l a r a la d i f e r e n c i a e n R E V I S T A D E L A S E M A N A , por J. i / ' . — S E C C I Ó N PROtre s e c c i ó n y r e s e c c i ó n ; c o m b a t i ó l a s o s t e o t o m í a s FESIONAL: Opiniones sobre el ú l t i m o proyecto s u b - c u t á n e a s q u e , s e g ú n s u o p i n i ó n no e x i s t e n ; de arreglo de partidos m é d i c o s , por e l doctor y d í ó c u e n t a d e l m é t o d o i d e a d o por é l , p a r a l a Tejada y España.—GIEYRÍFICA. E S P A Ñ O L A : Parác u r n c i o n de l a c o n s t r i c c i ó n doble d e la m a n d í b u lisis reumática del corazón, T^OT el doctor don l a , p u b l i c a d o por n u e s t r o p e r i ó d i c o e n u n o do Bartolomé Roberl. — C I E N T Í F I C A E X T R A N J E R A , los n ú m e r o s a n t e r i o r e s . por D. Federico Toledo.— R E M E D I O S Y R E C E — L a Real Academia de medicina'celebró T A S — S E C C I Ó N VARIA: Comunicados.— C R Ó N I también sesión e l jueves último, consagrando CAS.—VACANTES.— CORRESPONDENCIA.—ANUNtoda ella á la exposición de casos clínicos do C I O S . — F O L L E T Í N : Conferencia del doctor don Francisco Javier de Castro. importancia. E l Sr. Calvo d í ó c u e n t a c o n d e i masiada concisión de tres enfermos q u e , s e g ú n su opinión, se prestan á consideraciones q u e REVISTA. D E L A S E M A N A . no h i z o , a u u q u e i n d i c ó l o s p r o b l e m a s p a t o l ó g i cos q u e podrian resolver. E l Sr. Santero citó ACADESILAS.—DISPOSICIONES OFICIALES cinco casos do trasfusion d e la s a n g r e , d e los cuales obtuvo éxito satisfactorio en tres; y el Sr. Rubio l e y ó u n t r a b a j o r e f e r e n t e á u n fibroL a s e s i ó n c e l e b r a d a por l a A c a d e m i a m é d i m a u t e r i n o , o p e r a d o por é l , c i t a n d o c u a n t o s d e co-quirúrgica española el viernes 2 2 del a c t a l l e s p u e d e n s e r de u t i l i d a d p a r a la p r á c t i c a , t u a l , se c o n s a g r ó c a s i por c o m p l e t o á d e b a t i r y estableciendo conclusiones q u e revelan la e l t e m a p r o p u e s t o por e) S r . E n c i n a s ; y d e c i vasta ilustración de tan distinguido acam o s c a s i por c o m p l e t o , p o r q u e d e s p u é s d e u u a d é m i c o . bien pensada rectificación d e l Sr. S i m a n c a s , fué p r e s e n t a d a á l a m e s a p r e s i e n c í a l u n a p r o p o s i c i ó n p a r a q u e d i e s e por t e r m i n a d a l a d i s cusión del caso clínico que h a dado lugar en las ú l t i m a s s e s i o n e s á l a a c a l o r a d a p o l é n i c a d e q u e t i e n e n c o n o c i m i e n t o n u e s t r o s l e c t o r e s . Elsta proposición y l a c o n d u c t a u n t a n t o a n t i - r e g l a m e n t a r i a d e l p r e s i d e n t e Sr. M o n t e j o , díó l u g a r á u u ligero incidente q u e terminó, no se sabe c ó m o , c o n c e d i e n d o l a p a l a b r a sobre e l t e m a a l Sr. E n c i n a s . D e s p u é s d e rectificar, Sr. Santero, el Sr, Creus tanto éste como el — L a s d i s p o s i c i o n e s oficiales q u e ú l t i m a m e n t e h a n a p a r e c i d o e n l a Gaceta, t i e n e n u n a i m p o r t a n c i a r e l a t i v a , y m e r e c e n fijar l a a t e n cion d e n u e s t r o s l e c t o r e s . E n nuestro número anterior dimos óabidd á u n a R e a l orden e x p e d i d a por e l m i n i s t e r i o do l a G o b e r n a c i ó n , e n la c u a l s e d e s e s t i m a e l r e curso interpuesto p o r D . Francisco Vispo, m é d i co titular d e S a d a , contra e l acuerdo d e l g o b e r n a d o r d e la C o r u ñ a , confirmatorio d e otro del a y u n t a m i e n t o , que separa á aquel de dicho c a r g o . L a d i s p o s i o i o n e n sí n a d a t o a d r i a d 9

expuso

BU o p i n i ó n

BL G E N I O

MSDICO-QÜIHÚEGOIO.

p a r t i c u l a r , s i no fuera por ir s e g u i d a d e l i n f o r me de la seccion de Gobernación del Consejo de Estado, que concluye diciendo, que p r o c e d e dejar s i n e f e c t o l a p r o v i d e n c i a d e l g o b e r nador. De los cuatro considerandos que comprende la R e a l o r d e n , tres se h a l l a n d e s t i n a d o s á p r o bar q u e l a s s e s i o n e s c e l e b r a d a s por e l a y u n t a miento y junta de asociados, son extraordinarias; d e d u c i e n d o o n c o n s e c u e n c i a , q u o h a b i e n do sido ordinaria l a e n q u e se e f e c t u ó e l n o m bramiento de médico titular, debe considerarse nula, y de n i n g ú n valor los acuerdos e n ella adoptados. N o entraremos nosotros á juzgar el mayor ó m e n o r g r a d o d e f u n d a m e n t o d e l a R e a l orden; pero sí h a r e m o s c o n s t a r e l d e s a c u e r d o e x i s t e n t e e n e s t e c a s o e n t r e e l señor m i n i s t r o d e l r a m o y e l primer c u e r p o c o n s u l t i v o d e l a n a c i ó n , no_ c o n otro o b j e t o , s i n o c o n e l d e q u e t e n i é n d o l o e n c u e n t a n u e s t r o s s u s c r i t o r e s , p o n g a n e l mE^yor cuidado al otorgar contratos con los a y u n tamientos, e x i g i e n d o todo género d e s e g u r i d a des y garantías, sin cuidarse gran cosa de reg l a m e n t o s y decretos, pues como fácilmente p u e d e n n o t a r a h o r a , « a l l á v a n l e y e s , dó q u i e ren reyes.» —Otra R e a l o r d e n e x p e d i d a por e l m i n i s terio d e F o m e n t o , d i s p e n s a d e l a s a s i g n a t u r a s d e l a ñ o preparatorio á los a l u m n o s q u e h a y a n t e r m i n a d o ó t e r m i n e n s u carrera e n e l

presente curso. Tampoco diremos absolutamente nada respecto á la b o n d a d de esta d i s posición, que viene á satisface r los deseos de m u c h o s e s c o l a r e s ; s i n e m b a r g o , si e s t a s como otras gracias se otorgan con e l objeto de que a l c a n c e n al m a y o r n ú m e r o posible los beneficios d e l m a t r i m o n i o d e S . M . el r e y , n o c o m prendemos cómo cl señor ministro de Fomento tiene t a n olvida d a á l a inmensa mayoría de los e s t u d i a n t e s , h a s t a c l p u n t o d e no tocar m á s que á l o s d e f ú l t i m o a ñ o d e f a c u l t a d l a s m e r c e d e s c o n t a n t a profusión r e p a r t i d a s . ¿Qoó r a z ó n h a y p a r a h a c e r á l o s e s t u d i a n t e s d e los p r i m e r o s g r u p o s , d e peor c o n d i c i ó n q u e á l o s d e ú l t i m o a ñ o ? ¿C u á l e s e l f u n d a m e n t o científico d e l a R e a l ó r d e n ? ¿ P o r q u é , p n e s , no se dispensa i g u a l m e n t e á cuantos en la a c t u a l i d a d se h a l l a n c u r s a n d o e n f a c u l t a d ? N o comprendemos cuál será la cansa de esta d e s i g u a l d a d t a n i r r i t a n t e . E s m á s ; si a l g ú n f u n damento hubiera para eximir á los alumnos de e x a m i n a r s e de l a s a s i g n a t u r a s d e l c u r s o p r e p a ratorio, e l m i s m o c s i s t i r i a p a r a h a c e r e x t e n s i v a t a l g r a c i a á t o d o s , ó por lo m e n o s á a q u e llos q u e tuviesen aprobada la a s i g n a t u r a d e terapéutica. T i e n e , e n efecto, e l preparatorio de medicina t a n t a aplicación á todas las a s i g n a t u r a s d e l a f a c u l t a d , q u e c o n d e n i a s i a d a frec u e n c i a no e s p o s i b l e a d e l a n t a r m á s e n e l l a s , por l a e s c a s e z d e c o n o c i m i e n t o s q u e por p u n t o g e n e r a l se a d q u i e r e n e n l a s c i e n c i a s a u x i l i a r e s ;

f o l l e t í n .

CONFERENCIA
D A D A k LA ACADEMIA MÉDlCO-FARMACÉUTICA E S C O L A R POR SU SOCIO H O N O R A R I O , E L DOCTOR DON FRANCISCO J A V I E R DE CASTRO, CATEDRÁTICO D E TERAPÉUTICA DE L A UNIVERSIDAD CENTRAL.

(Continuación.) p e í q u e e s t á l l a m a d a á d e s e m p e ñ a r e n I3 s o l u ción de todos estos problemas. H e m o s dicho qne e n muchas ocasiones parec e n las leyes d e l c ó d i g o b i o l ó g i c o e n o p o s i c i ó n con las físico-químicas; tal sucede, en efecto, con l a o x i g e n a c i ó n d e la s a n g r e q u e s e c o m p a r t e h a s t a , cierto p u n t o c o m o l o s ó x i d o s , l l a m a d o s s i n g u l a r e s , p u e s h a s t a c i e r t a t e m p e r a t u r a absorbe y r e t i e n e o x í g e n o , pero p a s a d o e s t e l í m i t e d e s p r e n d e e l q u e c o n t e n i a ; c o n r e s p e c t o á la t e n s i d a d d e l aire i n s p i r a d o s u c e d e lo propio, p u e s dentro de ciertos límites de presión ó enrarecim i e n t o a u m e n t a ó d i s m i n u y e l a proporción d e o x í g e n o a b s o r b i d o , pero á m a y o r d e n s i d a d n o sigue mayor enriquecimiento i e dicho g a s , sino t o d o l o c o n t r a r i o : otro t a n t o a c o n t e c e c o n l a composición de la sangre y con el grado de

c a l o r propio d e l o r g a n i s m o q u e p a r e c e b u r l a r s e de l a l e y física d e l equilibrio m o b i b l e d e t e m p e ratura, p u e s s i e m p r e d e n t r o d o c i e r t o s l í m i t e s m u y distantes en ocasiones, se observa c o n s t a n cia relativa en la composición de la sangre, y en su grado termomotrico, á pesar de someterse e l i n d i v i d u o á l a s m á s v a r i a d a s influencias e n uno ú otro s e n t i d o , m e r c e d al j u e g o d e s u s l e y e s admirables de conservación, de equilibrio, de unidad y armonía, e n n n a palabra. Terapéutica.—La ciencia de las indicaciones y de los i n d i c a d o s , ó conjunto de modificaciones t e r a p é u t i c a s , c o n l o s c u a l e s p r o v o c a m o s la fisiol o g í a c u r a t i v a , ó s e a ia c n r a c i o n d e l a s e n f e r m e d a d e s que como fenómeno de orden vital e s s i e m p r e r e a l i z a d o por l a n a t u r a l e z a ; la t e r a p é u t i c a , e n fin, n o s p r o p o r c i o n a m u l t i t u d d e o c a siones en las cuales se demnstra el limitado papel que á la química corresponde d e s e m p e ñ a r m u c h a s veces en la solución del problema b i o lógico. Las propiedades físico-quítñícas-fisíológícas y las leyes del código biológico, t a n t a s v e c e s c i t a d o , p u e s t a s e n j u e g o por e l o r g a n i s m o e n f e r mo e n v i r t u d d e s u p r o p i a e x p o n t a n e i d a d , e x plican bastante satisfactoriamente e l por q u é d e l a s c u r a c i o n e s l l e v a d a s á c a b o por l o s solos esfuerzos de la n a t u r a l e z a y c o n s t i t u y e n l a terapéutica natural, m a l l l a m a d a por algunoa^

E L GENIO MEDIOO-QDIRURGIOO.

I6h

pero d o n d e , sobre t o d o , son d e n n a n e c e s i d a d | | res y a m i g o s n u e s t r o s , s e g ú n e n s n d i a o f r e c i mos a l pedir e n e l periódico q u e s e nos d i g e s e imperiosísima, e s e n la fisiología y e n l a tera con franqueza, por c u a n t o s g u s t a s e n h a c e r l o , lo p é u t i c a , c i e n c i a s q u e h a l l a n u n a de s u s princip a l e s f u e n t e s d e c o n o c i m i e n t o e n l a física, la que sobre el m i s m o o p i n a b a n ; y h o y v a m o s á q u í m i c a y la historia natural, t a n n e c e s a r i a s á cumplir a q u e l l a p r o m e s a . a q u e l l a s como la a n a t o m í a al cirujano y e l d e Sabido e s , diremos a n t e todo, quo n o e s fácil recho al abogado. Aprobada la terapéutica, se que obra a l g u n a h u m a n a s e a p e r f e c t a , pero h a s a l v a d o y a e l principal e s c o l l o , y p u e d e c a también es cierto, y e s t a justicia h a y que h a m i n a r s e c u r s a n d o l a s d e m á s a s i g n a t u r a s , falto cer á l a c o m i s i ó n c o n f e c c i o n a d o r a d e l referido sí de los c o n o c i m i e n t o s q u e s e adquieren e n e l p r o y e c t o , q n e s u s d e s e o s fueron b u e n o s para año preparatorio, pero sin e n c o n t r a r o b s t á c u l o s h a c e r l e lo mejor posible, y q u e si n o a c e r t a r o n t a n serios c o m o los q u e h a y a n p o d i d o p r e s e n á dejar c o n t e n t o s y s a t i s f e c h o s á t o d o s , n o fué tarse durante e l est udio de a q u e l l a . S e r í a , por falta de b u e n a v o l u n t a d , sino por l a í n d o l e por t a n t o , u n acuerdo m u y e q u i t a t i v o y d i g n o d e l a s u n t o , y porque e n u n a c l a s e t a n h e t e r o g é de aplauso, y a que estamos en el camino de las nea como lo e s la m é d i c o - q u i r ú r g i c a e n E s p a c o n c e s i o n e s , c l hacer e x t e n s i v a la g r a c i a ú l t i m a ñ a , y e n l a s q u e apesar de todos l o s esfuerzos m e n t e c o n c e d i d a á todos l o s a l u m n o s q u e h u hechos para su nivelación, e n tantas categorías b i e s e n sido aprobados c u t e r a p é u t i c a , conforme e s t á a u u d i v i d i d a , no p u d i e n d o ser por lo m i s lo t i e n e n s o l i c i t a d o . ino i g u a l e s e n d e r e c h o s , no e s d a d o e n c o n t r a r | e l m e d i o d o armonizaríais p a r a q u o n a d i e p u d i e .T. M. ra quejarse. ¿Qué m a l o seria (en s u c o n j u n t o ) el p r o y e c t o , s i e n nuestro país no liubiera m á a SECCIÓN PROFESIONAL. que d o c t o r e s ó l i c e n c i a d o s c o n s o s r e s p e c t i v o s a u x i l i a r e s , los m i n i s t r a n t e s y p r a c t i c a n t e s ? M a s Opiniones sobre et l i f f í m o proyecto de h a b i e n d o como h a y t o d a v í a m é d i c o s y c i r u j a arreglo de partido» médicos. nos puros, y e s t o s d e 2 . " y 3 . " c l a s e , y a u n a l g u n o s , a u n q u e pocos, de 4.", coiTmás los f a c u l t a Tiempo e s y a de q n e nos ocupemos de esta tivos d e 2.", h a b i l i t a d o s y no h a b i l i t a d o s , ¿ e s fácil e n u n r e g l a m e n t o h a c e r l e s á t o d o s i g u a l e s i m p o r t a n t e c u e s t i ó n , d e s p u é s d e saber las_op¡p a r a l a provisión d é l o s partidos? Cierto q u o . niones de muchos y m u y respetables suscrito-

fuerza medicatrtz; y si bien e s c i e r t o q u e l a s p r o p i e d a d e s f í s i c o - q u í m i c a s de los sólidos y d e los líquidos d e l o r g a n i s m o d e s e m p e ñ a n u u i m portante papel e n e l fenómeno de la c u r a c i ó n , t a m b i é n los e s q u e e s t a s p r o p i e d a d e s por sí s o l a s ui e x p l i c a n la t o t a l i d a d d e l fenómeno, ni p u e d e n c o n s i d e r a r s e d e otro m o d o q n e c o m o medio material, preciso para q u e e l o r g a n i s m o r e a l i c e ulteriores y m i s t e r i o s a s o p e r a c i o n e s de m u y e l e v a d a g e r a r q u í a e n e l orden fisiológico, sin l a s c u a l e s e l h e c h o de l a c u r a c i ó n d e las e n f e r m e d a d e s no podría r e a l i z a r s e . E l o r g a n i s m o a n i m a l , o b e d i e n t e y s u m i s o á' la l e y d e l orden, d e l concierto y armonía q u o se observa en t o d a la creación, t a n t o e n cl sis-? t e m a planctarin como e n e l conjunto d e séresí q u e p u e b l a n el U n i v e r s o ; t a n t o e n e l reino inorgátíco, como cu el orgánico, vejetal y animal; cl o r g a n i s m o p r o v i d e n c i a l m e n t e o r g a n i z a d o p a ra el equilibrio armónico q u e c o n s t i t u y e l a s a l u d , y a j u s t a d o en su formación al p l a n g e n e r a l de c o n s e r v a c i ó n q u e r i g e á l o s d e m á s seres c r e a d o s , s e e n c u e n t r a d o t a d o de p r o p i e d a d e s I e x p e c í a l e s distintas de l a s d e los cuerpos brutos ' y r e g i d o por un c ó d i g o e m i n e n t e m e n t e c o n s e r vador q u e r e s t a b l e c e la s a l u d e n u u 9 0 por 1 0 0 de los e s t a d o s p a t o l ó g i c o s , sin n e c e s i d a d de l a intervención activa del médico. Todas estas maravillosas propiedades y atributos distintivos

del ser vivo, c u y a e x p l i c a c i ó n en el e s t a d o a c tual de la c i e n c i a se e n c u e n t r a s u f i c i e n t e m e n t e e s p l a n a d a e n e l p e q u e ñ o t r a t a d o de Concetpo general de la terapéiUica, q u e a c a b a m o s d e p u b l i car, e n u n i ó n d e otros p u n t o s filosóficas y t r a s c e n d e n t a l e s quo c o n s t i t u y e n los f u n d a m e n t o s de e s t a i m p o r t a n t í s i m a a s i g n a t u r a , prueban s n - J ficicutemcntc, en nuestro s e n t i r , t r e s c o s a s : 1.", : que l a t e r a p é u t i c a p r á c t i c a n o c o n s i s t e e n cC e m p l e o d e los m e d i c a m e n t o s , s i n o en utilizar oV modo d e obrar d e los diversos a g e n t e s h i g i é n i - • eos ó f a r m a c é u t i c o s , m a t e r i a l e s ó i n m a t e r i a l e s , ' Patología.— E l e s t u d i o de l a fisiología p a t o l ó g i c a , y e l de l a n a t u r a l c z o ó c a u s a p r ó x i m a de las enfermedades, como igualmente el de la l e y d e e v o l u c i ó n , propias de los procesos m o r b o s o s , nos e n s e ñ a q u e e l o r g a n i s m o enfermo rige el mismo código biológico que hemos manifestapo e x i s t o e n e l e s t a d o normal, y q u e por la c o n s t a n c i a y r e g u l a r i d a d con q u e se verifican los a c o n t e c i m i e n t o s p a t o l ó g i c o s q u e d e b e m o s pronosticar, e l curso, duración y t e r m i n a c i o n e s naturales de las e n f e r m e d a d e s ; e x i s t e , p u e s , para l o s fenómenos p a t o l ó g i c o s u n d e t e r m i n i s mo f í s i c o - q n í m i c o - b i o l ó g i c o e n t e r a m e n t e i d é n t i c o al d e l o s f e n ó m e n o s fisiológicos; y e l p a p e l que corresponde d e s e m p e ñ ü r á la q u í m i c a e n la solución do e s t o s p r o b l e m a s e s t a m b i é n i d é n t i co á a q u e l ; e s decir, q u e d e b e l i m i t a r s e á d e -

leal

EL GENIO MEDIOO-QUIRURGICO. ios p u e b l o s , ó mejor d i c h o , e g o í s m o , para todo aquello q u e les conviene; y si e n ' u n o por e j e m plo, h a y instalado un profesor e n c a n e c i d o , s e a de la c a t e g o r í a que qiuera, no le darán, por no poder l e g a l m e n t e hacerlo, l a titular de pobres, pero le s e g u i r á n dando su confianza y p r o t e c ción los q u e no lo s e a n , é i n d i r e c t a m e n t e so impide así, e l q u e , c o m o a l g u n o s d e los c o m u n i cantes dicen, t e n g a n que mendigar e l sustento en e l último y m á s penoso tercio d e s u v i d a . M u c h í s i m o nos d u e l e q u e d e s p u é s de tantos esfuerzos h e c h o s para la unificación y n i velación de l a s diferentes c a t e g o r í a s m é d i c o q u i r ú r g i c a s , no se h a y a podido c o n s e g u i r por c o m p l e t o , e x i s t i e n d o a u n riy i l i d a d e s y q u e j a s por l a c u e s t i ó n d e d e r e c h o s ; pero no se a p e n e n t a n t o l o s d e s h e r e d a d o s , q u e como d i c e un a d a g i o a n t i g u o , pero cierto, i nadie falta Dios; y a d e m á s , q u e s e g ú n t o d a s l a s prob a b i l i d a d e s , no se ocupará por ahora, ni e n m u cho tiempo, ei gobierno de cuestiones médicas ni de arreglo de p a r t i d o s , y entre t a n t o nos iremos r i g i e n d o como h a s t a aquí, á ver si m í e n tras d i s m i n u y e el personal m é d i c o , q u o e s e l mayor d e n u e s t r o s m a l e s , porque s i n d u d a a l g u u a , la s o b r a d e i n d i v i d u o s e n n n a c l a s e , s e a ella la q u e quiera, e s lo q u e m á s la rebaja, la empobrece y d e s m o r a l i z a . Por h o y uo d e c i m o s m á s ni c i t a m o s l o s n o m bres'de los c o m u n i c a n t e s y m e n o s p u b l i c a m o s

debiera h a b e r s e t e n i d o e a c u e n t a l a e d a d d e m á s m é r i t o s — q u e sou much.'S e u v e r d a d — d e los sexagenarios, q a e el que menos lo e s de los d e inferiores c a t e g o r í a s p a r a i g u a l a r l e s á 1 l i c e n c i a d o s para la provisión, siquiera d e los p a r t i d o s d e 3 . * y 4 . * c l a s e , q n e e s á lo q u e e l l o s , s e g a n s u s cartas y c o m u n i c a c i o n e s , a s p i r a n , q u e j á n d o s e del artículo 1 2 , y no faltó q u i e n d e s d e l u e g o objetara y e s p u s i e r a e u s u favor l a s razones que ellos mismos a d u c e n ; pero á e l l a s s o c o n t e s t ó que e n asuntos r e g l a m e n t a r i o s sólo h a y q u e a t e n e r s e á lo estrictamente académico, por m á s g r a n d e s y r e s p e t a b l e s q u e fuesen otros m é ritos. L a m e n t a b l e e s e n verdad q u e h o m b r e s y profesores e n c a n e c i d o s e n l a c i e n c i a , se v e a n p o s t e r g a d o s á l o s q u e c o n m á s fortuna vinieron al m u n d o , para adquirir d e s d e l u e g o t í t u l o s a c a d é m i c o s de m a y o r c a t e g o r í a ; pero e s t e m a l n o e s fácil remediarlo^ e n u n r e g l a m e n t o de p a r t i d o s m é d i c o s , y a u u q u e por n u e s t r a parte ningún escrúpulo de conciencia hubiésemos t e nido en q u e e l a r t í c u l o 1 2 se h u b i e s e r e d a c t a d o de modo q u e e n los partidos d e 3 . * y 4 , * c l a s e f u e s e n t o d o s i g u a l e s , y , e n t r e o t r a s , por u n a r a zón social m u y poderosa, q u e abona y a m p a r a á l a s c l a s e s inferiores, n o fué posible d e f e n d e r lo en e l terreno de la l e g a l i d a d . E s a razón s o c i a l á q n e a l u d i m o s , q u e a m p a r a á l a s referidas c l a s e s , e s e l recto criterio d e

c i r n o s c u á l e s s e a n l o s t r a s t o r n o s a c a e c i d o s eoj l a c o m p o s i c i ó n d e los sólidos ó d e los l í q u i d o s i n t e r e s a d o s ó c o m p r o m e t i d o s en e l p a d e c i m i e n t o , d e j a n d o á l a fisiología l a i n t e r p r e t a c i ó n y explicación de hechos ulteriores. La alcalinidad deficiente d e l líquido s a n g u í n e o en la i n m e n s a m a y o r í a d e los c a s o s d e d i a b e t e s s a c a r i n a no b a s t a á e x p l i c a r los s í n t o m a s d e e s t a e n f e r m e d a d , la pura y s i m p l e fermentación de la s a n g r e e n l a s fiebres p ú t r i d a s ; y la n o t a b l e elevación de temperatura que en semejantes casos se advierte como consecuencia natural, no e x p l i c a n t a m p o c o la t o t a l i d a d del proceso patológico; la falta ó deficiencia d e l fosfato c a lizo e u l a s a n g r e no e s razón suficiente para dar c u e n t a d e l raquitismo, y si p r e s c i n d i e n d o de e s t a s e n f e r m e d a d e s , e n l a s c u a l e s parece que los d a t o s s u m i n i s t r a d o s por l a s análisis quím i c a s son a b s o l u t a m e n t e i n d i s p e n s a b l e s , nos fijamos en l a s q u e radican p r i m i t i v a m e n t e en e l s i s t e m a nervioso, o b s e r v a r e m o s q u e l a s n e u r a l g i a s , neurosis y v e s a n i a s , q u e los actos reflejos patológicos, que las ataxias y adinamias; como i g u a l m e n t e la l e y d e evolución q u e marca los períodos, formas y t i p o s , e l curso y las t e r m i naciones de las enfermedades, escapan á toda explicación fisicoquímica, teniendo necesidad de acudir á l a c l í n i c a y á ¡a fisiología e n d e m a n d a d e l d e t e r m i n i s m o b i o l ó g i c o e n c u y a vir-

t u d se realizan casi todo los a c o n t e c i m i e n t o s ) a t o l ó g i c o s : discurrir de otra m i n e r a e s n e g a r os atributos de l a j n a t e r í a , ó s e a su u n i d a d , e x p o n t a u e í d a d y finalidad c o n s e r v a d o r a , l o s misteriosos a c t o s de l a i n e r v a c i ó n , l a s p r o p i e d a d e s fisiológicas d e los t e g i d o s y h u m o r e s , y las l e y e s t a n t a s veces c i t a d a s d e l c á d i g o b i o l ó gico. E n b i o l o g í a no p o d e m o s a d m i t i r l o s r a z o n a m i e n t o s dpriori de las ciencias físico-químic a s ; y h a s t a q u e la observación y e x p e r i e n c i a c l í n i c a s uo s a n c i o n a n los h e c h o s , no p o d e m o s admitirlos en m e d i c i n a como v e r d a d e s . Si i a s e n f e r m e d a d e s c o n s i s t i e s e n pura y s i m p l e m e n t e en trastornos q n í m i c o s a c a e c i d o s en la composición d e l o s t e g i d o s y h u m o r e s ; s i . los actos y f e n ó m e n o s que ofrecen al e s t u d i o l o s j seres vivos no otra c o s a , como M i a i h e afirma, |

que una serie

no interrumpida

de reaccione j

químicas, ¿quién coordina y d a a r m o n í a á l o s i fenómenos p a t o l ó g i c o s ? ¿Por q u é e l orden a d - ' mirable q u e se observa e n la evolución del p r o c e s o morboso? Y sobre todo, ¿cómo e x p l i c a r 1t e r m i n a c i o n por la s a l u d d e la m a y o r p a r t a d e l a s e n f e r m e d a d e s , a u n de l a s m á s g r a v e s , l l e v a d a á cabo por los solos esfuezos d e la n a t u r a l e z a , no sólo s i n ^ a i u t e r v e u c i o n d e l arte m é d i -

{Se

continuará.)

KL GENIO MKDIOO.QDIRÚRGICO. S Q S e s c r i t o s , porque s o a m u c h o s a q u e l l o s y l a r g o s a l g u n o s de e s t o s , r e f l e j á n d o s e , por otra parte, t o d o s e n lo q u e á la l i g e r a d e j a m o s a p u n t a do; e s t o e s , á q u e j a r s e d e l a r e d a c c i ó n y e l e s píritu q u e t i e n e el a r t í c u l o 1 2 d e l referido p r o yecto.
TEJADA Y ESPAÑÍ.

167

SEGGION CIENTIFÍGA ESPAÑ. LA.
P A R Á L I S I S R E U M Á T I C A D E L C O R A Z Ó N (?)
POK B L

antecedentes quo hubieran impreso u n sello patológico á su organismo. Encontréle e n d e cúbito sentado, siéndole angustiosa toda otra p o s i c i ó n , c o n l a r e s p i r a c i ó n c o r t a , con l a p a l a bra e n t r e c o r t a d a , c o n e l s e m b l a n t e d e m u d a d o , con l a b o c a e n t r e a b i e r t a y c o n e s a m i r a d a p a r ticular que indica la dificultad d e l a respiración; r n u n a p a l a b r a , e l sólo e x a m e n d e l h á b i to e x t e r i o r d e l c u e r p o p ú s o m e y a e n c a m i n o , si no d e l d i a g n ó s t i c o , á lo m e n o s d e l ó r g a n o q u e bajo t o d a p r o b a b i l i d a d s u f r í a . E l e x a m e n d e l aparato circulatorio me e v i d e n c i ó q u e l a p u n t a d e l corazón l a t í a e n e l q u i n t o e s p a c i o i n t e r c o s t a l , pero q u e e l c h o q u e era d é b i l ; q u e f a l t a b a t e m b l o r v i b r a t o r i o ; q u a el á r e a d e l c a m p o d e rancidez p r e c o r d i a l e r a fis i o l ó g i c a ; q u e l o s r u i d o s e r a n d é b i l e s , pero n i profundos ni s u p e r f i c i a l e s , y s i n m o d i f i c a c i ó n eu s u t i m b r e y e n s u t o n o , y q u e si b i e n l o s doá t i e m p o s s e s u c e d í a n u n o á otro c o n m a t e m á t i c a r e g u l a r i d a d , quedaban separados por mo^nentos de largo silencio: e s d e c i r , q u e la r e v o l u c i ó n c a r d i a c a e r a l e n t a , y a s í lo m a n i f e s t a b a e l p u l so, p u e s l a s r a d i a l e s l a t í a n i s o c r ó n i c a m e n t e cuarenta veces por m i n u t o y o f r e c i e n d o e s c a s í sima tensión.

DOCTOR D. BARTOLOEIE ROBCRT
CATEDRÁTICO D E PATOLOGÍA MÉDICA D E LA F A C U L TAD DE BARCELONA.

Formando parte d 3 un comvoy que se dirigía, durante la última guerra civil, á una de l a s p o b l a c i o n e s m á s i m p o r t a n t e s d e la a l t a montaña de Cataluña, tuvo que acampar a l raso e n u n a fria y d e s a p a c i b l e n o c h e d e i n v i e r n o D. N . N . , del cuerpo de Sanidad Militar, sin otro o b r i g o q n e e l c a p o t e d e c a m p a ñ a y s i n otro a l i m e n t o q u e l a c a s i a g o t a d a r a c i ó n d e etapa. Siendo t a n poco confortable l a situación y no p e q u e ñ a la z o z o b r a por e l f u n d a d o temo'' La relación de 1 á 4 que suele existir en e l de un choque sangriento con el e n e m i g o , inútil e s t a d o fisiológico e n t r e l o s m o v i m i e n t o s r e s e s d e c i r que e l d e s c a u s o d e l c u e r p o fué i l u s o r i o piratorios y l o s d e l p u l s o e s t a b a t r a s t o r n a d a , y la agitación del espíritu mucha. Al rayar del pues la respiración era m á s frecuente que l a alba púsose la división e n movimiento, y e n t o n circulación; pero las inspiraciones y aspiracioc e s h u b o d e notar, e l q u e e s objeto d e e s t a h i s n e s eran c o r t a s , n o t á n d o s e g r a n a c t i b i d a d d i a toria, ia i n v a s i ó n de u n a t a q u e r e u m á t i c o d e l a s f r a g m á t i c a . H a b í a t o s s e c a y f r e c u e n t e , pero grandes articulaciones, ligero al principio, p e r j s i n dolor d e c o s t a d o y c o n l a p e r c u s i o u - y a u s q u e no t a r d ó e n g r a d u a r s e h a s t a e l p u n t o de cultación bronco-pulmonales negativas en toda r e v e s t i r u n a forma a g u d a y febril. Como e r e l a superficie d e l t ó r a x , e s c e p t o e n l a s p a r t e s imposible, sin grave peligro de la vida, quedarbajas del plano posterior, sobretodo al nivel d o ' s e r e z a g a d o e n un p a í s a b r u p t o c o m o p o c o s , y la b i s e del pulmón derecho, e n donde r e c o - ' d o m i n a d o por c o m p l e t o por e l e j é r c i t o c a r l i s t a , nocí c i e r t o a u m e n t o d e l a v i b r a c i ó n t o r á c i c a , i n ú t i l e s p o n d e r a r lo q u e n u e s t r o e n f e r m o s u f r i alguna oscuridad á la percusión y extertorcs ría a n t e s d e l l e g a r á sitio h o s p i t a l a r i o ; m a s a l m u c o s o s finos. fin e n t r ó e l c o n v o y e n V e r g a , y e s t a n d o y a e n El h í g a d o ofrecíase hípercmiado; el e s t ó m a t o n c e s e n c o n d i c i o n e s h á b i l e s p a r a ser m e d i c a g o y los i n t e s t i n o s c o n u u c a t a r r o p a s i v o ; l o s d o , r e m i t i e r o n l a s a r t r i t i s y rebajó la fiebre;, r í ñ o n e s perezosos e n s u f u n c i o n a l i s m o , s e g r e pero lejos d e correr h a c i a u n a c o n v a l e c e n c i a g a b a n u n a c o r t a c a n t i d a d d e orina concentr.".f r a n c a , fué s i n t i e n d o c i e r t a a n h e l a c i ó n , p a r t i du, pero s i n m o c o , a l b ú m i n a ni s a n g r e , no p u d o cularmente nocturna, y que aumentaba á m e a d v e r t i r otro s í n t o m a n e r v i o s o q u e la s o m n o l e n dida q u e l a s localizaciones periféricas docroc i a y e l a f i a l t e s , y por ú l t i m o q u e d a b a redon-r clan. Así las cosas, y c m un extraordinario e s deado el síndrome con decoloración de la piel fuerzo d e b o l u n t a d , b i e n q u e s e t r a t a b a y s e y t e m p e r a m e n t o n o r m a l e n e l t r o n c o y á 36° s o trata a u n de un hombre de gran temple, pudo lamento en las extremidades de las manos y de regresar á Barcelona, y entonces me dispensó los pies. H a b í a n d e s a p a r e c i d o por c o m p l e t o l a s e l honor d e c o n s u l t a r m e p a r a q u e m e e n c a r g a manifestaciones reumáticas periféricas que ra d e s u c u r a c i ó n . abrieron c l curso d e l m a l . nos, E l e n f e r m o , a u n q u e s e x a g e n a r i o ó poco m o e r a r o b u s t o , b i e n c o n s t i t u i d o y libro d e E u vista de los anteriores síntomas, iucliué!• m e á d i a g n o s t i c a r u n a p a r á l i s i s d e l c o r a z ó n , á

163

EL

GENIO

MEÜIÜO-QüiaURGlCO.

c u y o j u i c i o sólo p u d e y d e b í l l e g a r d e s p u é s d e c o n v e n c e r m e d e la no e x i s t e n c i a d e otros pro cesos agudos. Efectivamente: era inadmisible u n a p e r i c a r d i t i s a g u d a e n su p e ' i o d o s e c o , p o r q u e l a e s t e t o s c o p i a m á s prolija no m e p e r m i t i ó a p r e c i a r n i n g ú n r u i d o d e roce p e r i c a r i i a c o , aparte de que la inflamación a g u d a del saco íibro-seroso que envuelve el corazón suele a c o m p a ñ a r s e d e fiebre: t a m p o c o e r a a c e p t a b l e u n a pericarditis e x u d a t i v a , porque la percusión no indicaba el menor aumento de matidez, y además el latido cardiaco, aunque débil, se percib í a , y l o s r u i d o s d e l c o r a z ó n , a u n q u e c o n su i n t e n s i d a d d i s m i n u i d a , no s e o i a n e n u n p l a n o m á s profundo: s i e n d o e s t o a s í , m e n o s l ó g i c o era creer en la existencia del hidropericardias. Tampoco pude aceptar una endocarditis a g u d a : e n ésta la palpitación es viva, t u m u l t u o s a y h a s t a por lo c o m ú n d e s o r d e n a d a ; e l pulso es frecuente y traduce las irregularidades d e l r i t m o c a r d i a c o y a p a r e c e n r u i d o s d e fuelle m á s ó menos suaves, presistólicos, sistólicos ó d i a s t ó l i c o s . N a d a de e s t o ocurría e n el e n f e r mo de que h a g o cuestión. Mejores a r g u m e n t o s p o d í a a d u c i r s e e n pro de u u a m i o c a r d i t i s p a r e n q u i m a t o s a ó i n t e r s t i c i a l , p u e s b i e n s a b i d o e s q u e e s t a flegmasía d e la masa carnosa del corazón disminuye la i m pulsión cardiaca y m u c h a s v e c e s retarda los movimientos del pulso. Empero la miocarditis apenas es diagnosticable ínteri i uo d a lugar á un fenómeno embólico ó á un proceso p u o h é m i c o , y a que al principio t a l es la postración de l o s e n f e r m o s , q u e si e s t á n c a l e n t u r i e n t o s m e j o r simulan un estado adinámico que una carditis p r o p i a m e n t e d i c h a : y e n m i e n f e r m o ni s o b r e v i n i e r o n l o s a t a s c a m i e n t o s v a s c u l a r e s ni a p a r e c i ó l a i n f e c c i ó n p u r u l e n t a , ni c a r e c í a d e f u e r z a muscular, y a que horas enteras guardaba el decúbito sentado y sin a y u d a s u b i a y bajaba de su c a m a . N o se m s oculta q u e el r e u m a t i s m o p u e d e dar m a r g e n á u n a c a r d i t i s ; pero d e ordinario l a inflamación del corazón e s u n a escuela y a de e n f e r m e d a d e s c r ó n i c a s v a l v u l a r e s , y a de focos e m b ó l i c o s q u e e n f i l a n á lo l a r g o d e l a s a r t e r i a s coronarias ó de u n a diversidad de afecciones zimóticas. Los fenómenos sofocantes que se o b s e r v a ban en el enfermo no pude tampoco considerarl o s c o m o u n r e s u l t a d o d i r e c t o d e la c o n g e s t i ó n p a s i v a d e l a s b a s e s d e l p u l m ó n , p o r q u e ni e r a ésta tan graduada que m e explicase la a n h e l a c i ó n , ni e s t a m p o c o prupia d e e l l a l a l e n t i t u d d e l p u l s o ; d e m o d o q u e , por p u r a e x c l u s i ó n , h u b e de c o m p r e n d e r q u e l a e n f e r m e d a d n o r a -

d i c a b a e n e l c o r a z ó n m i s m o ni e n sn e n v o l t o r i o , sino e n los e l e m e n t o s n e r v i o s o s q u e r e g u l a n su funcionalismo. P r o b a b l e m e n t e a u n no s e h a p r o n u n c i a d o l a ú l t i m a p a l a b r a referente á la i n e r v a c i ó n c a r d i a c a , pero por l a m a y o r í a d e l o s fisiólogos n i o d e r nos s e a d m i t e n u n o s h e c h o s q u e , si no son d e todo p u n t o e v i d e n t e s , d e j a n por lo m e n o s s a t i s fecha la curiosidad científica. E l corazón, d i c e n , p r e s e n t a un a p a r a t o n e r v i o s o propio, g a n glionar, alojado, formando dos anillos ( S c h k l a rewski), en el surco anrículo ventricular y en el i n t e r a u r i c u l a r , q u e so a n a s t o m o s a n c o n filetes del nervio v a g o y d e l g r a n simpático: t a l aparato puede considerarse dotado de un poder a u t ü c t o m o q u e e s t á a l frente d e los m o v i m i e n t o s r í t m i c o s del c o r a z ó n ; y p r e s t a n d o t o d o e l a s e n t i m i e n t o d e b i d o á los e x p e r i m e n t o s r e a l i z a d o s por B i d d e r , por S t e i n e r y por S t a n u i u s , á favor d e l i g a d u r a s d e a q u e l l o s a n i l l o s y a p l i c a c i o n e s d e e s t r i g u i n a , d e cloroformo y d e c u r a r e sobre l o s m i s m o s , p a r e c e q u e d a r d e m o s t r a d o q u e si el corazón late á c o m p á s s i s t ó l i c a y d i a s t ó l i c a m e n t e , y q u e si h a y u n p e q u e ñ o d e s c a n s o d e s p u é s del p r i m e r r u i d o , y u u l a r g o d e s c a n s o d e s p u é s d e l s e g u n d o , d é b e s e á "la a c c i ó n d e aquel centro g a n g l i o u a r . Pero el número de r e voluciones cardiacas puede aumentar y puede d i s m i n u i r ; l o s m o v i m i e n t o s d e l corazón p u e d e n acelerarse y pueden retardarse: pues b i e n , la fisiología se e n c a r g a d e d e m o s t r a r q u e u n o s s o n los n e r v i o s q u e i m p r i m e n m a y o r v e l o c i d a d á l o s actos motores del centro circulatorio y otros los q u e á m a n e r a d e u n p o d e r o s o freno l o s h a c e n m á s t a r d í o s . E s la m é d u l a el ó r g a n o a c e l e rador por e l i n t e r m e d i o d e l g r a n s i m p á t i c o ; s o u l o s n e r v i o s n e u m o g á s t r i c o s , por e l c o n t r a r i o , los e n c a r g a d o s d e r e t a r d a r l a m a r c h a d e l c o r a z ó n : si e l a n t a g o n i s m o e s p e r f e c t o , r e s u l t a r á c l e q u i l i b r i o fisiológico; p e r o s e g ú n d o m i n e la a c tibidad d e l simpático ó la del v a g o , el pulso l a tirá c o n r a p i d e z ó c o u l e n t i t u d . Haciendo ahora aplicación de estos h e c h o s d e fisiología al c a s o c o n c r e t o sobre q u e d i s c u r ro, p a r e c e r e s u l t a r q u e e l t r a s t o r n o d e l a i n e r v a c i ó n q u e a c e p t o no c o n s i s t í a e n n i n g u n a m o dificación a n a t ó m i c a d e l c e n t r o g a n g l i o u a r a u t ó c t o m o d e l c o r a z ó n , y a q u e e l r i t m o no s e habia perturbado, y a q u e se s u c e d í a n los ruid o s primero y s e g u n d o c o n u u o r d e n p e r f e c t a m e n t e m a t e m á t i c o , y a q u e las radiales no o f r e c í a n l a m e n o r e r r e g u l a r i d a d , ni i n t e r m i t e n c i a , ui i n t e r c a d e n c i a , ni d i c r o t i s m o ; sólo c l n ú m e r o de las revoluciones cardiacas estaba trastornad o , p u e s q u e en vez d s 7 0 ú 8 0 s í s t o l e s e n u n m i n u t o , c o n t á b a n s e 4 0 t a n sólo: d e m o d o q u e .

EL QÉNIO MÉDICO-QOIRÚRGICO. 6 e r a m a y o r l a a c t i v i d a d d e s p l e g a d a por los n e u m o g á s t r i c o s ó era deficieute la e n e r g í a m e d u l a r . E l e s t u d i o de los s í n t o m a s no me p e r m i t e , ni aun h o y , a s e g u r a r c u á l de a m b o s factores e s t a b a l e s i o n a d o en el enfermo, p u e s faltaban por c o m p l e t o los s í n t o m a s m e d u l a r e s y eran m u y r e d u c i d a s las p e r t u r b a c i o n e s del encéfalo: sin e m b a r g o , lo que resta añadir para dar t é r m i n o á e s t e artículo clínico, t a l vez induzca á s o s p e c h a r que el a t a q u e se dirigió á los nervios neumogástricos. C o n d u c i d o de que la e n f e r m e d a d r e c o n o c í a por c a u s a una dislocación del r e u m a t i s m o a r t i cular, proceso móvil como p o c o s , y d e q u e a c e n t u á n d o s e t a l vez más la parálisis c a r d i a c a n o tardarían e n unirse á las y a e x i s t e n t e s otras h i p e r e m i a s p a s i v a s de diversos ó r g a n o s , y q u e a p a r e c e r í a n los e d e m a s y h a s t a las hidropesías c o l e c c i o n a d a s , u n a vez sobrepujara l a t e u s i o n v e n o s a á la arterial, c o m p r e n d í que l a s dos p r i n c i p a l e s i n d i c a c i o n e s q u e debia llenar c o n sistían en combatir el r e u m a t i s m o v i s c e r a l , llamándolo n u e v a m e n t e á la periferia, y e n a c t i var l a función c a r d i a c a p a r a h a c e r m á s e x p e d i t a t o d a la c i r c u l a c i ó n . N o era fácil c o m b a t i r a b i e r t a m e n t e e l r e u m a t i s m o porque la m a y o r p a r t e , si no todos los m e d i c a m e n t o s que p u e d e n modificarlo, ofrecen u n a a c t i v i d a d fisiológica i n c o m p a t i b l e con l a s i t u a c i ó n e n q u e el centro circulatorio se e n c o n t r a b a : la q u i n i n a á e l e v a d a d o s i s , la c o l c h i c i n a , ia veratrina, la propilamina, los ioduros y l a s s a l e s a l c a l i n a s que con t a n t a frecuencia se u t i l i z a n , lo m i s m o q u e e l s a l i c i l a t o s ó d i c o c o n t r a l a s e n f e r m e d a d e s r e u m á t i c a s , con t o d a p r o b a b i l i d a d h u b i e r a n a g r a v a d o el e s t a d o c o m p r o m e t i d o del p a c i e n t e , y a que uno de sus e f e c t o s más g e n u i u o s os rebajar la t e m p e r a t u r a y d i s minuir la frecuencia del pulso. N i podia d i s c u tirse siquiera la u t i l i d a d de los baños t e r m a l e s y a q u e l a s o l a presión del líquido sobre l a superficie d e l p e c h o h u b i e r a apresurado la asfixia: r e c o n o c i d a s e s t a s d i f i c u l t a d e s me d e c i d í p e r la r e v u l s i ó n e x p o l i a t i v a sobre la r e g i ó n precordial y e n l a s e x t r e m i d a d e s t o r á c i c a s , á c u y o objeto s e aplicaron v e j i g a t o r i o s de A l b e s p e y r e s . Por ú l t i m o , c u m p l í l a s e g u n d a i n d i c a c i ó n , ó s e a la de evitar l a fuucion c a r d i a c a p r e s c r i b i e n d o u n a alimentación nutritiva compatible cou el estado de l a s v í a s d i g e s t i v a s , y s o m e t i e n d o al euferrao a l uso d e l alcohol, d e l café y de l a n u e z v ó m i c a . S e m e j a n t e t e r a p é u t i c a s o s t u v o al enfermo, pero sin d e t e r m i n a r de pronto u n m a r c a d o a l i vio; t a n t o q u e a p a r e c i ó a d e m á s c u l a s m a n o s , e n los p i e s y e n e l rostro como indicio del a b a t i m i e n t o de la t e n s i ó n arterial; m a s como e n mi

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h u m i l d e c o n c e p t o las indicaciones eran c l a r a s y los indicados racionales, lejos de emprender un n u e v o derrotero a c e n t u ó m á s la fuerza de los m e d i c a m e n t o s qne h a b i a e s c o g i d o , s u s t i t u y e n d o e l café por c l citrato de cafeína y nuez v ó m i c a por la e s t r i g u i n a . D e e s t a m a n e r a logré q n e la t e m p e r a t u r a a s c e n d i e r a á 38" y que el uúmero de p u l s a c i o n e s se e l e v a r a g r a d u a l m e n t e á 6 0 , 7 0 y m á s t a r d e á 8 0 por m i n u t o . Considerando al propio tiempo que la c i r c u l a c i ó n g e n e r a l podria h a c e r s e j u á s expedit^a d i s m i n u y e n d o la t e n s i ó n v e n o s a , u s é a l t e r n a t i v a m e n t e los p u r g a n t e s e x t r a c t i v o s y cl vino diurético do T r o u s s e a u con el objeto de o b t e n e r sustracc¡o:ies copiosas de l í q u i d o s . A favor de e s t a t e r a p é u t i c a d e s a p a r e c i e r o n los e d e m a s y d i s m i n u y ó la sofocación, pero los p u l m o n e s q u e , conforme q u e d a e x p r e s a d o , s e h a b i a u c o n s t i t u i d o en u u centro de h i p e r e m i a , no s i g u i e r o n d e s o n g u r g i t á u d o s e á c o m p á s d e l alivio g e n a r a l . E s t o m e o b l i g ó á intervenir, y con e l clorato de p o t a s a , s u s t a n c i a o x i g e n a n t e y á la vez de a c c i ó n e s p e c i a l í s i m a sobre e l a p a rato respiratorio, o b t u v e a l c a b o de a l g u n a s s e m a n a s una r e h a b i l i t a c i ó n perfecta del a p a r a t o pulmonar. F a l t a b a t a n sólo e v i d e n c i a r que en r e a l i d a d la s e m i - d e t e u c i o n do los m o v i m i e n t o s c a r d i a c o s era el r e s u l t a d o d e l a fijación dol r e u m a t i s m o , y mi c u r i o s i d a d c i e n t í f i c a q u e d ó s a t i s f e c h a , p u e s r e a p a r e c i e r o n a r t r a l g i a s que se a v i v a b a n & favor de l a s o s c i l a c i o n e s h i g r o m é t r i c a s , d e s d e c u y a u u e v a m a n i f e s t a c i ó n el enfermo fué r á p i damente convaleciendo, á c u y a terminación feliz p u d o contribuir no p o c o el uso del ioduro d e p o t a s i o que t a m b i é n e m p l e é y a hacia la t e r m i n a c i ó n del p r o c e s o , y c u a n d o se h a b i a u e q u i l i brado l a s f u n c i o n e s d e l c o r a z ó n . D e s d e e s t o s h e c h o s h a n transcurrido t r e s a ñ o s , y e l enfermo d e s d e e n t o n c e s no h a v u e l t o á resentirse de un desorden q u e pudo c o n d u c i r le al s e p u l c r o . Por r e g l a g e n e r a l , e n e l curso d e l r e u m a t i s mo febril, m á s nos preocu] a m o s de la p o s i b i l i d a d de u n a e n d o ó pericarditis que de los p r o fundos t r a s t o r n o s de la i n e r v a c i ó n c a r d i a c a q u e p u e d e n ocurrir, y sin e m b a r g o , e s a s m u e r t e s bruscas é i n e s p e r a d a s que l l e v a n la aflicción á l a s f a m i l i a s y q u e trastornan e l á n i m o d e l fac u l t a t i v o , q u e lo t i e n e m á s entero, sólo p u e den e x p l i c a r s e por u a a s u s p e n s i ó n i n o p i n a d a de a l g u n o s de los e l e m e n t o s n e r v i o s o s que r e g u l a n l a s funciones d e l a p a r a t o c e n t r a l de l a c i r c u l a c i ó n . E l c a s o que me he p e r m i t i d o p u b l i | car, a u n q u e lento e n s u e v o l u c i ó n y de d e s e n l a -

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BL OéNIO M É D I O O Q O I K Ü B Q I U O E s frecuente en E g i p t o . V o l p a t i d e s c r i b e , b a j o el nombre d e alotriofagia , una enfermedad a n á l o g a q u e e s e n d é m i c a e a la p r o v i n c i a do T r e v i s e , ú n i c o ejemplo d e l a e x i s t e n c i a d e l mal entre l o s b l a n c o s . L a e x i s t e n c i a de l a g e o f a g i a , c a s i ú n i c a m e n t e e n los p a í s e s t r o p i c a l e s y s u b t r o p i c a l e s , h a b l a e n favor de l a influencia d e l c l i m a c á l i do. L a del suelo y los p a n t a n o s , e s m á s que du dosa, puesto q u e e s t a enfermedad no se p r e s e u t a en los p a í s e s m á s p a n t a n o s o s d e l a n t i g u o y nuevo c o n t i n e n t e . Por lo d e m á s , g o z a n los n e g r a s una i n m u n i d a d m a y o r r e s p e c t o á las fiebres i n t e r m i t e n t e s q u e l a s d e m á s razas. L o s p r o g r e s o s de l a c i v i l i z a c i ó n , h a n h e c h o m á s rara la e n f e r m e d a d , y concluirán u n d í a por h a c e r l a d e s a p a recer. Pero e s un h e c h o c i e r t o , a t e s t i g u a d o por todos los autores c o m p e t e n t e s , q u e la m a l a h i g i e n e y u a a a l i m e n t a c i ó n i n d i g e s t a é insuficiente, se c u e n t a n entre l a s c a u s a s e s e n c i a l e s . E l m a y o r c o n t i n g e n t e le d a n los n e g r o s f a g i t i v o s ó mal tratados por s u s d u e ñ o s . N o c o m e n m á s q u e m a í z , p e s c a d o s a l a d o , y á v e c e s crudo, frutos a v e r i a d o s ; no b e b e n sino u n a a g u a corrompida y d e m a l a c a l i d a d , y e s t o s a l i m e n t o s , como dice S e g o n d , no s n m í n í n i s t r a u m a t e r i a l e s lo sufic i e n t e m e n t e reparadores. E s t o , s i u contar con otros vicios h i g i é n i c o s , q u e p u e d e n a g r a v a r a ú n su m a l a s u e r t e . U n p a r á s i t o i n t e s t i n a l , que v i v e e u l a s a n g r e e l Anchylo iomun duodenal d e D u o b i n i , h a sido e n c o n t r a d o por G r i e s e n g e r e n el Cairo, e n g r a n a b u n d a n c i a en el i n t e s t i n o d e uu enfermo; pero e s t e c a s o e s ú n i c o , y no e x p l i c a sobre todo, l a m a n í a de c o m e r a r c i l l a . Trátase, pues; de una heterofagia e s e n c i a l m e n t e a n é m i c a é i n a n i t i v a . E n c u a n t o al e l e m e n t o cloro-aném.ico, he s i d o sorprendido de su s e m e j a n z a con l o s c a s o s d e a n e m i a e s e n c i a ! , de los c u a l e s , h e p u b l i c a d o nn g r a n n ú m e r o d e c a s o s d e s d e 1 8 5 4 , que h e reunido e a mi p a t o l o g í a g e n e r a l y e n u n trabajo sobre la a n e m i a , p u b l i c a d o el a ñ o ú l t i m o e n l o s Archivos; a s í , p u e s , q u e se h a atribuido s i n razón á m i a m i g o y sucesor e n B r e s l a u , B í e r m e r , la p r o v i d a d e n la descripción d e e s t a e n f e r m e d a d , q u i e n s i n conocer m i s o b s e r v a c i o n e s p u b l i c a d a s e n v a r i a s c o l e c c i o n e s p e r i ó d i c a s , díó á l u z su primer e s t u d i o sobre e s t e objeto e n 1 8 6 8 . E í c a r a c t e r í s t i c o que e n la h e t e r o f a g i a a n é m i c a é iuaDitiva, los g r a n d e s ó r g a n o s parenqnímatos.?o, h í g a d o , corazón, ríñones, t i e n e n t a m b i é n t e n d e n c i a á sufrir l a d e g e n e r a c i ó n g r a s o s a , lo mismo que e n la anemia esencial. L a g e o f a g i a , e s a neurosis e s e n c i a l , c o n s e c u e n c i a de u n a a l i m e n t a c i ó n l a r g o t i e m p o i n suficiente, con perversión final d e l a p e t i t o , m o

ce feliz, p u e d e coatribuir á la i l u s t r a c i ó n de semejantes heclios. (Revitade Medicini y Cirujia práciicas.)

CIENTÍFICA
DE LAS

EXTRANJERA.
DEL ESTOMAGO.

NEUROSIS

{Continua cion.) L o s enfermos se d e b i l i t a n c a d a v e z m á s , s i e n t e n frió s i e m p r e , b u s c a n a u n e l ardiente sol de los trópicos; a l c a n z a n e n a l t o g r a d o t o d o s los s i g n o s d e la cloro-anemia, la piel se v u e l v e v e r d u z c a ó moreno a m a r i l l e n t a . L o s m u l a t o s p r e s e n t a n u n a coloración g r i s cenicienta, los chopes blanco-amarillenta. S o breviene e d e m a e n la c a r a y l o s m i e m b r o s . E l menor esfuerzo, c a u s a sofocación y h a s t a v i o lentos accesos de dispnea. La auorexia persist e á l a vez qne a u m e n t a la g e o f a g i a y se c o n vierte e n una necesidad imprescindible, casi unv m a i í a . La debilidad se hace grandísim a , a u m e n t á n d o l a m á s c a d a v e z los f r e c u e n t e s v ó m i t o s y u n a diarrea rebelde; e l e n f e r m o se h a l l a c o n d e n a d o á la i n m o v i l i d a d , se g e n e r a l i za la hidropesía y s u c u m b e a n i q u i l a d o ó á c o n s e c u e n c i a de u n a inflamación t e r m i n a l , d i s e n t e r í a , p n e u m o n í a , e t c . D u r a n t e el i í l t i m o resto de la v i d a , s o n f r e c u e n t e s l a s ú l c e r a s , h e c h o sobre el q u e h a n i n s i s t i d o S e v a c h e r y C r a i g i e . La duración h a s t a e l t é r m i n o final, no s u e l e ser m á s q u e d e a l g u n a s s e m a n a s ; g e n e r a l m e n te e s d e varios m e s e s , de un a ñ ] ó m á s . P u e d e n curar l o s enfermos; pero e s t á n e x p u e s t o s á r e c a í d a s q u e c o n d u c e n á la m u e r t e . L a curación p u e d e no o b s t a n t e ser c o m p l e t a y d u r a b l e , sobre t o d o , si se separa, á los enfermos de l a s c a u s a s q u e h a n d a d o o r i g e n á la e n f e r m e d a d . S e g ú n el testimonio unánime de Dons, F e l ford. M a s ó n , I n i r a y , N o v e r r e , S e v a c h e r , P r u ner, Sc:gond, H a m o n t y R e n d u , l a a b e r t u r a d e los c a d á v e r e s p r e s e n t a e n t o d o s los ó r g a n o s la m á s a v a n z a d a atrofia y a n e m i a , c o n infiltración ó d e r r a m e h i d r ó p i c o . L a s e q u i m o s i s 4^1 e s tómago son atribuidas á los granos de arena ó a l g u n a otra irritación m e c á n i c a ; l a m u c o s a gastro-intestinal, se halla pálida, a d e l g a z a d a y blanda; las glándulas mesentéricas, tumefactas. E l hígado suele encontrarse graso, el b a zo p e q u e ñ o , a r r u g a d o , rara vez t u m e f a c t o , e l corazón sufre l a d e g e n e r a c i ó n g r a s o s a . L a g e o f a g i a , se h a o b s e r v a d o g e n e r a l m e n t e en las l u d i a s o c c i d e n t a l e s , e n las Antillas, e n el Brasil, en la Luisanía, la Georgia, la Florid a , e l S u d d e l o s E s t a d o s - U n i d o s , en g e n e r a l "

EL GENIO MéDIOO-QDIRÚRüHOO. fecuerda otra enfermedad i n a n i t i v a , l a p e l a g r a , q u e b e o b s e r v a d o e n M i l á n y de la c u a l me han hablado mucho los médicos de la G i ronda, d u r a n t e mi ú l t i m o viaje á t r a v é s d e l a s Sandas desde Burdeos á Biarritz. E u la pelagra la alimentación insuficiente, causa también una caquexia anémica particular cou afección de la p i e l primero, y d e s p u é s u n a profunda a l teración d e l sistema nervioso que l l e g a h a s t a la e n a j e n a c i ó n m e n t a l , a c o m p a ñ a d a g e n e r a l mente de monomanía suicida.

171

Para opiata. Se toman 4 gramos por la mañana é i g u a l por l a tarde, por medio de hostias contra la gonorrea rebelde. Coaltar (brea de hulla).

Yeso ó harina, 100 partes. Brea de h u l l a . Mézclese. Se usa como desinfectante y antipútrido, e n las úlceras de mal carácter, y en la g a n g r e n a , sobre todo de h o s p i t a l . Agua creosotada.

[Se conlinuará.)
FEDERICO TOLEDO.

R E M E D I O S ! RECETAS.
nómada anlipaórica (Alibert). Manteca, 80 gramos. Azufre sublimado, 120. Acido sulfúrico, 10. Mézclese. Se dan 20 gramos por fricción, dos v e c e s al dia, contra la sarna. O / r a Helmersich). A-Zufre sublimado, 200 g r a m o s . Subcarbonato potásico, 100. Manteca, 700. Se emplea del mismo modo. Es la preparación que m á s se usa en l o s h o s p i tales de París. Ag%ta anlipaórica (Ranque).

Creosota, 1 g r a m o . - A g u a , 900. Mézclese. Como desinfectante y en las úlceras por d e c ú bito, consecutivas á la fiebre tifoidea y el t i f u s . Eiooe trementinado. Esencia de t r e m e n t i n a , 10 g r a m o s . Y^emas de h u e v o , n ú m . 2 . A g u a de m e n t a . . U a . 6 0 . Jarabe de cidra., i A l c o h o l de canela, 8. M. y h. s. a. Se t o m a á cucharadas en l a s n e u r a l g i a s . Pildoras contra la incontinencia orina. de

Nicociana (tabaco), 60 g r a m o s . A g u a , 1000. Hiérvase por u n cuarto de hora y c u é l e s e . Se usa en lociones, y es preparación m u y barata, para destruir el ácarus e n los p o b r e s . MSoloa bermifugoa.

Extracto alcohólico de nuez vómica, 5 decigramos. E t i o p e m a r c i a l , 5 gramos. M. y h. s. a. 30 pildoras. Se empieza por tomar u n a , y se v a n a u m e n t a n do hasta 3 ó 4 al d i a .

SECCIÓN

VARIA.

Polvos de raíz de granado, 5 g r a m o s . Id. de asafétida, 2 . A c e i t e de crotón, 4 g o t a s . Mucílago, c. s. M. y h. s. a. 15 bolos, para tomar 5 al dia, contra l a s lombrices rebeldes y la t e n i a . Miacíura aniihelminticu.

Esencia de trementina, 20 g r a m o s . A c e i t e de nueces, 100. Mézclese. Se t o m a de tres ó cuatro veces, contra l a s l o m brices, y de una si se so.specha la e x i s t e n c i a de la tenia. Opiata aniigonorréica (Larrey).

Nuestro apreciable compañero, el señor d o n Victorio E l e n a y Pérez, nos h a remitido para su i n s e r c i ó n , c o p i a d e u n c o m u n i c a d o q n e r e c i bimos hace unos dias, y q u e , como y a dijimos, no t u v i m o s por c o n v e n i e n t e p u b l i c a r e n l a s c o lumnas de nuestro periódico, porque n u n c a h a c e m o s c a s o d e l o s e s c r i t o s a n ó n i m o s , ni d e l o s firmados c o n p s e u d ó n i m o d e s c o n o c i d o ; pero c o m o e l c o m u n i c a d o s e refiere a l Sr. E l e n a , y e s t e nos suplica su publicidad, a c c e d e m o s g u s t o s o s al r u e g o d e t a n laborioso s u s c r i t o r , s i q u i e r a s e a e n g r a c i a d e l a t a q u e d e q u e h a sido v í c t i m a . Y y a que de esto nos ocupamos, habrá de p e r mitírsenos q u e aconsejemos al Dr. P l a - G i o , se p r e o c u p e m e n o s d e l «beneficio d e l a g e n e r a l i d a d , » para a c o r d a r s e m á s d e l s u y o p r o p i o , p u e s á veces h a y maliciosos q u e no quedándose e n 1 a superficie d e l a s p e r s o n a s ni d e l a s c o s a s , p e n e t r a n e n e l terreno d é l a s i n t e n c i o n e s y d a n i a 1 terpretacion torcida al m á s inocente hecho;

Bálsamo de copaiba.. . aa. 200 g r a m o s . Azúcar Goma arábiga, 50. Laca de carmin, 5 . A g u a de m e n t a piperita, c. s

EL GENIO MEDIOO-QÜIRURGICO, en el a c t u a l , por e j e m p l o , e s posible q u e n o f a l t e a l g a n o que crea inspirada la c o n d u c t a d e ] doctor P l a - G i o , n o por e l «beneficio d e la g e n e ralidad» sino por a l g ú n m e z | u i n o interés p e r s o n a l , impropio de quien o s t e n t a n n t í t u l o a c a démico. Y aun cuando si tales suposiciones l l e g a r a n á nuestros oidos, n o s apresuraríamos á d e s v a n e c e r l a s , porque no creemos c o n t a n e s t r e c h a s miras al D r . P l a - G i o ; lo cierto e s , q u e quizá le fuera d e u t i l i d a d recordar un refrán c a s t e l l a n o q u e dice: «Cuidados ajenos » posible h a s t a h o y c o n t e s t a r á lo escrito por u s ted e n el referido c o m u n i c a d o , e s t a n d o s i n d u d a e x a l t a d a su bilis por la fuerza c o n t u n d e n t e d e mi a r g u m e n t a c i ó n , que m e atreveré á llamar inconcusa, p u e s á ello m e da derecho l a e x a c t i tud de las notas que h a g o en mi carta, cuya e v i d e n c i a s e c o m p r u e b a con facilidad t e n i e n d o á l a v i s t a los n ú m e r o s de E L G E N I O en q u e s e p u b l i c ó su a r t í c u l o y l a s obras d e B o u c h a r d a t y Monneret, e n l a s p á g i n a s y l í n e a s i n d i c a d a s por mí en a q u e l l a . Encabeza V . so comunicado con una m á x i m a del ilustre autor d e El Genio del Cristianismo, y confieso i n g e n u a m e n t e q u e no c o m p r e n d o lo que se h a propuesto con t a l l e m a , q u e t a n poca ó n i n g u n a relación t i e n e c o n e l objeto d e su e s c r i t o , ol c u a l , d i c h o s e a de p a s o , c o n s i d e rado l ó g i c a y g r a m a t i c a l m e n t e , e s b a s t a n t e fust i g a b l e al l á t i g o de la m á s s e v e r a c r í t i c a . ¿ H a y quizás e n mi carta a l g o de maledicencia? ¿Puede e n t e n d e r s e por e s t o e l decir y probar c o n d a t o s p o s i t i v o s , q u e para l a c o n f e c c i ó n d e s u a r t í c u l o h a c o p i a d o V . párrafos enteros de obras c o n o c i d í s i m a s , q u e h a querido h a c e r pasar como originales de su fecundo talento? Añade V . que que h e c o m e t i d o u n a falta de c o m p a ñ e r i s m o , y v o y á d e m o s t r a r l e todo lo contrario, p e r m i t i é n dome antes hacerle una pregunta. ¿Debe p o s ponerse al b i e n g e n e r a l e l b i e n particular? S u p o n g o q u e responderá a f i r m a t i v a m e n t e , y l a aplicación de e s t e principio social p u e d e v e r l a en c a s i todos l o s a c t o s h u m a n o s d i r i g i d o s por la razón. N o s e a t r e v e r á V . á n e g a r m e q u e r e d u n d a e n beneficio de l a g e n e r a l i d a d ' l a a d v e r t e n c i a q u e h a g o en m i c a r t a á l o s r e d a c t o r e s d e la Revista, á fin d e q u e c u a n d o reciban t r a b a j o s científicos para e l p e r i ó d i c o , i n s e r t e n t a n sólo aquellos q n e e s t é n e n l a índole d e l a p u b l i c a ción, y r e c h a c e n los q u o v a y a n a d o r n a d o s c o n párrafos p e r t e n e c i e n t e s á diversos a u t o r e s . ¿ N o tienen, pues, derecho para declarar á tales e s critos (y d i s p e n s ó m e c l t é r m i n o aduanero) géneros de contrabando, y encerrarlos e n la c a r p e t a d o n d e s e g u a r d a n los a r t í c u l o s i n ú t i l e s é i n servibles? Comienza u n o d e l o s párrafos d e s u c o m u n i c a d o c o n l a s frases «el honor constituye la vida moral de los pueblos civilizados,» proposición que s é h a c e m a c h o s a ñ o s , y q u e n a d i e se h a atrevido á c o n t r a d e c i r , ni a u n y o , q u e como u s ted asegura candidamente, sin saberlo, h a g o m i s trabajos e n l a s a l t a s h o r a s d e l a n o c h e , e u e s a s e n q u e las brujas m o n t a d a s sobre p a l o s d e escobas se reúnen e u animado sanhedrin, donde d i s c u t e n varios p r o b l e m a s s o c i a l e s , d a n z a n d o f a n t á s t i c a m e n t e al fosfórico r e s p l a n d o r d e u n a

COMUNICADO.
Sa. D. FÉLIX TEJADA, Y ESPAÑA.

Madrid.
Navales de Alba de Tórmes, y Karzo 15 dal TS.

M u y señor mió y apreciable comprofesor: P u b l i c a d o el c o m u n i c a d o q u e c o n fecha d e l 2 2 de Febrero le remití, e n e i n ú m e r o c o r r e s p o n d i e n t e al 7 de Marzo de sn ilustrado periódico, t o n g o e l honor de remitirle h o y l o s s i g u i e n t e s d o c u m e n t o s , que como v e r á n s u s l e c t o r e s , s o n , e l uno l a c o n t e s t a c i ó n (ciertamente i n e s p e r a d a ) á m i c o m u n i c a d o , y q u e recibí e l d i a 3 d e l p r e s e n t e m e s , en l a c n a l s i g u e c u b r i é n d o s e la cara con el antifaz del p s e u d ó n i m o , y e l otro la carta por m í r e m i t i d a á l a Revista Médica Salmantina, c o n e l objeto de q n e l a l e a e l D r . P l a - G i o : e u e l l a , como c o m p r e n d e r á n los l e c t o r e s d e e s t e periódico, e x p o n g o los m o t i v o s q u e m e a s i s t e n para no c o n t e s t a r l e c u m p l i d a m e n t e ahora y sí trascurrido q u e s e a a l g ú n t i e m p o . Soy de V . , con la mayor consideración, s u y o afmo. a m i g o y c o m p a ñ e r o
S. S. Q. S. M. B .
VicTORio E L E N A Y PÉREZ.

H é aquí l a c a r t a d e l D r . P l a - G i o , textualmente:

copiada

*Sr. D. Victorio Siena y Peret.
M u y señor m i ó : H e e s c u c h a d o la l e c t u r a q u e e l director de la Revista Médica Salmantina m e h a h e c h o d e l e x t e n s o c o m u n i c a d o dirigido por V . á mi h u m i l d e p e r s o n a l i d a d , e n c o n testación á una carta qne escribí hace y a tiem p o , y c o y a p u b l i c a c i ó n m e h a sorprendido m u c h o , p u e s j a m á s fueron m i s i n t e n c i o n e s , n i l a s del director d e l m e n c i o n a d o periódico, quevie.se l a luz p ú b l i c a , c o m o h a s u c e d i d o c a s u a l m e n t e m i e n t r a s d i c h o señor s e h a l l a b a e n M a d r i d . Pero u n a vez que ha tenido lugar, m e h a g o responsable d e c u a n t o e n e l l a s e afirma, y e n v i r t u d d e e s t o t e n g o e l g u s t o d e e n v i a r l e la s i guiente epístola. Enfermo h a c e a l g ú n t i e m p o , no m e h a s i d o

E L GBNIO

MÉDICO-QUIRÜSGÍCO.

lis

IiogTjera a l i m e n t a d a por h u e s o s h u m a n o s . Y o q u e , — d i c h o s e a c o n p e r d ó n , — d e b o teñe"" a l g o d e ¡rujo, 6 c o s a a s í , a v e r i g ü é , e n n n o d e e s o s concilios n o c t u r n o s , l a p r o c e d e n c i a de alg u n a s c l á u s u l a s de s u s Apuntes sobre sistemas médicos, y no t u v e reparo e n a s e g u r a r l o a s í e n una carta privada que con gran sentimiento m i ó s e h a h e c h o p ú b l i c a . S i n e m b a r g o de q u e e x p e r i m e n t o m u c h o p l a c e r a l aplaudir y p r o f u n d a p e n a al c e n s u r a r , n o p u e d o m e n o s de r e producir h o y m i s a s e v e r a c i o n e s , p u e s t o q u e u s t e d SG e l u d o e n s u c o m u n i c a d o , c o n s u t i l e z a , n o o c u p á n d o s e , n i poco n i m u c h o , de probar l a inexactitud de aquellas. A l e g a V . , para defenderse de mis inculpa-

Hd a q u í ahora m i c a r t a á l a c u a l e n otro l u gar aludo:

«Sr. Dr. Pla-Gio.
N a v a l e s d a .Vlba d o T ó r m e s , y M a r z o IS d e 19'S.

ciones, que no acostumbra á manejar otras obras que las que le señalaro?i de texto en sus estudios académicos, entre las cuales están la Patología de Monneret y el Formulario de Bouchardat.
; A y , S r . E l e n a ! D e ser e s t o c i e r t o , q u e m e r e i s t e á c r e e r l o , p o c o s p a s o s podrá V . d a r e n l a s e n d a d e l p r o g r e s o , p u e s no d e b e V . i g n o r a r q u e n u e s t r a c i e n c i a e s t á sufriendo g r a n d e s t r a s f o r m a c i o n e s por m e d i o d e l o s a d e l a n t o s d e nuestro siglo. H e n o t a d o t a m b i é n c o n a s o m b r o , q u e para defender la originalidad de su artículo, cita u s ted el hecho de haberlo aceptado e l D r . Tejada y publicádose en E L G É . M O M K D I C O - Q U I E Ü E Q I C O ; pero esto no es razón n i n g u n a e n contra de mi aOrmacion, porque c o m o V . d e b e s a b e r , e n l a s r e d a c c i o n e s do l o s p e r i ó d i c o s c i e n t í f i c e s e s t a l el a c u m u l o d e m a t e r i a l e s , q u e no h a y t i e m p o s i q u i e r a p a r a leer l o s e s c r i t o s r e m i t i d o s ; y t e n i e n d o y o e s t o e n c u e n t a , e s p r e c i s a m e n t e por l o q u e a c o n s e j é al d i r e c t o r y r e d a c t o r e s d e l a Revista m u c h a p r u d e n c i a y d i s c r e c i ó n a l i n s e r tar artículos científicos y profesionales. ¡ Ah! Si el D r . Tejada hubiese leido y releído s u s Apuntes a n t e s de p u b l i c a r l o s , e s m u y p o s i b l e q u e los s u s c r i t o r e s d e E L G E N I O no s e h u bieran m o l e s t a d o e n leerlos. N o m e ocuparé en contestar á sus recrimi n a c i o n e s porque o c u l t o m i n o m b r e bajo e l v e l o del pseudónimo, pues podria suceder m u y bien que l a c u e s t i ó n t o m a r a u n s e s g o poco favorable á usted. T e r m i n o e n v i á n d o l e m i s p l á c e m e s por s u ú l t i m o a r t í c u l o p u b l i c a d o e n E L G E N I O bajo e l e p í g r a f e Historia del estornudo, e n e l q u e h a lucido V . sus relevantes dotes literarias y c i e n t í f i c a s ; y d a n d o por c o n c l u i d a la e n o j o s a c u e s tión q u o m o t i v a e s t a c a r t a , t i e n e e l honor d e ponerse á las órdenes de usted S. S. S. Q. B. S. M.
DB. PLA-GIO.»

Mi m u y r e s p e t a b l e s e ñ o r y c o m p a ñ e r o : H e recibido o p o r t u n a m e n t e l a e x t e n s a c a r t a q u e Y . se h a servido dirigirme, la cual me prometo c o n t e s t a r c u m p l i d a m e n t e , s i n t i e n d o m u c h o no h a c e r l o ahora porque m e lo i m p i d e n e l e s t a d o g r a v e do u u o d o m i s e n f e r m o s y a l g u n o s t : a b a jillos de índole parecida al que V . t a n rudam e n t e m e combatió.—Aliviado el primero, que e s por h o y o b j e t o p r e f e r e n t e d o m i s c u i d a d o s , y terminadas los segundos, prometo á V . que lo h a r é , p u e s a b r i g o l a i d e a d e q u e si e l e s c r i b i r me V . s i g n i f i c a u n a a t e n c i ó n , q u e le a g r a d e z c o , prescindiendo ahora del objeto de la carta, la contestación es uu deber d e buena educación y d e f e r e n c i a á q u e no quiero f a l t a r . • S o y d o V . , c o n lu m a y o r c o n s i d e r a c i ó n , a f e c tísimo y compañero S. S. Q. S. M. B .
LICENCIADO

VicToaio

ELENA

Y PÉREZ

»

Dejo á l a c l a r a i n t e l i g e n c i a d o l o s l e c t o r e s d e e s t o p e r i ó d i c o , l a i n t e r p r e t a c i ó n fiel d e l a c a r t a d e l D r . P l a - G i o y d e la m i a , q u e p o d e m o s d e n o m i n a r i n t e r m e d i o ó provisional: e l t i e m p o y los l e c t o r e s n o s c o l o c a r á n e n e l l u g a r q u e c a da uno de los dos merecemos.
V. E.

CRÓNICAS.
Crasísima ignorancia.—En u n a aldea del partido de Roa (VillahuelJa), pegó un mozo á u n a moza por cuestión de celos una estocada, dejando introducida el arma, que era p u n z a n t e , sin q u e nadie se atreviera á sacarla hasta la hora y m e dia lo menos e n q u e llegó el m é d i c o , Sr. L a r rea, q u e desde otro pueblo asistía. ¿Y saben u s t e d e s por q u é todos se retrajeron de sacar el arma homicida á aquella infeliz q u e en vano lo pedía? Por la crasa ignorancia y errónea y tradicional creencia que a u u e x i s t e en muchos pueblos de España, de que el q u e loca á u u herido ó á u n cadáver se compromete. Afortunadamente y s e g u u parece no morirá esta j o v e n , pero si hubiese muert o , ¿no tendrían gran responsabilidad el alcalde y el j u e z m u n i c i p a l y m u c h a menos el agresor? Mjaringonco/tio.—En la Academia de medicina de París h a presentado M. Peter, un nuevo laringoscopio construido por M. Molteui. Este laringoscopio, s u m a m e n t e sencillo, no solo permite ver todas las alteracionesjio la laringe, sí que además puede destinarse al e x a m e n de otras cavida-

? 4 d e F e b r e r o de 1 8 7 8 ,

E L GENIO MÉfDICO-QDIBDHGlCG. Jf s, como la nariz, oidos y vagina, por lo cual p u e da llamársele poliendoscopio. ¡iigiine.—EL Comercio Gallego inseita e n el número del dia 2 1 , un curioso artículo acerca de los «cementerios de la Coruña» con a l g u n a s noticias referentes á la h i g i e n e de los m i s m o s y al respeto que en aquella capital se t i e n e á los cadáveres D t s p u e s de llamar la atención de la autoridad civil sobre t a n importante a s u n t o , c o n d u j e con el siguiente párrafo. «La moral, la humanidad y la j u s t i c i a e x i g e n una reparación, puesto que no puede ser m ás m a nifiesto el insulto que se la h a c e . Ante ella y ante la conveniencia pública, se deben abatir todos los fanatismos y todas las intransigencias.» DifiCil es que vea realizados su deseo» el apreciable colega: mientras l a s autoridades civiles no t e n g a n conciencia de sus deberes, y crean que han de someter sus actos á l a aprobación de d e t e r m i nadas influencias, el fanatismo imperará sobre todos los p r i n í i p i o s proclamados por la ciencia. Sobre vacuna.—En la sociedad de m e d i c i n a de Burdeos ha expuesto el Sr. Dubreuilh los resultados de su esperiunria sobre la vacunación. H a s t a el dia lleva hechas . 0 . 0 0 0 vacunaciones, de las cuales ha podido s e g u i r l a historia del vacunado en 1 0 . 0 0 0 . Ahora bien; nunca ha observado el S r . Dubreuilh accideiites serios á consecuencia de la v a c u n a c i ó n ; á lo m á s , a l g u n a s úlceras ligeras, algunas inflamaciones de la piel, erisipela benigna. En tres c a s o s en q u e observó a l g u n o s accidentes, rec:kyeron en sujetos escrofulosos, de t e m p e r a m e n t o linfático. (De la Enciclopedia Medico Faymacéatica.) Xueva luz eléctrica y procetlintiento para impedir la puesta del sal.—Leemos en u n colega: «Kl químico ruso Jblochkoff ha i n ventado u n a nueva luz ele'ctríca, c u y a claridad es t a n intensa, q u e deslumhra. Este progreso es debído á la sustitución de la pila por generadores mecánicos de electricidad. Tiene además la ventaja este procedimiento de q u e la luz puede llevarse, como la del g a s , basta los m a s elevados pisos. La compa n í a explotadora de este nuevo sistema de alumbrado, hace pagar dos reales por hora cada bujía, equivalente á cíen luces de g a s . Con u n número la cuarta parte menor de lucos puede iluminarse una ciudad veinte veces m a s que c o n el actual alumbrado. «Pero y a la m i s m a l u z ele'ctríca no es nada sí se Compara con el proyecto concebido por u n sabio de i m p e d i r l a puesta del sol, de modo que la tierra esté c o n s t a n t e m e n t e recibí' ndo su I r z . El procedim i e n t o es sencillo, ¡rétase de repartir de distancia en distancia, e n ' a l i n e a de un mismo paralelo, y al rededor del globo, inmensos reflectores. Cuando el sol desaparezca del orizoute, los reflectores nos en viarán s u s rayos, de uuo e n otro, ü e este modo siempre tendremos la luz del sol sobre nuestras cabezas.» Buena p e « c a . — N u e s t r o amigo y compañero el Sr. D. Andrés Pastor, director de sanidad marítima de Soller (Baleares), n o s dá c u e n t a de q u e en la madrugada del 2 4 al ir unos pescadores á tender l a s redes, vieron u n enorme bulto flotante, y creyendo era u n a embarcación vuelta, llamaron á otros en su socorro; fueron hacía él y resultó ser un formidable cetáceo, al que ataron, y reuniéndose todos los botes pescadores lo trajeron á remolque. E x a m i n a d o por dicho señor y el farmacéutico, Sr. Crespo, resultó ser el Cachalote microréfalo, y m i d e de largo 2 3 metros; el ancho de la cola 5 m e tros y medio, y por el aforo que so h i z o , aunque aproximado, pesa unos 1 . 5 0 0 quintales. S u s d i e n t e s son riquísimos y de grandes dimensiones, hasta ahora s i l o se le han podido contar 3 6 en la m a n d í bula inferior; pues como se sabe no es estraño q u e carezca de ellos en la superior. Para su e s p l o t a e i o n , los pescadores h a n forma do nna sociedad y .se ha pue.^to al frente para dirí. gír los trabajos el mencionado farmacéutico. Al día s i g u i e n t e , empezó la fabricación de aceite, el que es m u y claro y hermoso. Se esperan m u y buenos resultados, p u e s opina el director q u e se hallará a l g u n a cantidad de ámbar. Pasan de 8 . 0 0 0 las personas que han ido al puerto para verlo, y á fé que es un mJnstruo digno de ser visto. Hetisla de Asturias.—T:a.\ es el título do un magnifico periódico cientifico literario que so publica en Oviedo, y al cnal saludamos cordíalmente y agradecemos s u visita, pues por s u s buenos artículos y grabados creemos llamará p-ofundamente la atención y dará á conocer cuanto de bueno e n cierra t a n bella provincia en ciencias y artes. Follelin.—Un accidente imprevisto, que no ha sido posible remediará tiempo, es cau a de que impreso y a el pliego i." de la Ciíma del hospital de la Piedad, del D,-. Gallar, que e.^tamos p u b l i c a n do, n o podamos repartirlo en esi,e número; pero e n el próximo subsanaremos esta falta repartiendo e l 4." y 5."

VAGAiNTES
Lo esláii: La dos plazas de médico-cirujano de Laguardia (Alavaj; dotación 5 0 0 pesetas cada una por la asistencia de los pobres y 2 . 0 0 0 m á s por la de los vecinos pudientes. Las soli-ítudes hasta e l 19 de Abril, e x i g i é n d o s e i¿ añ'is de práctica. —La de id. id. do Hoyojasero (.\lbacete); dotación 5 J 0 pésetes por los pobres y las i g u a l a s c o n los pudientes, cajuláudose en 3 0 0 f a n e g a s de c e n teno y u n a arroba de patatas por cada vecino. La población consta de 2 0 0 vecinos. Las solscitudes basta el 4 de Abril. —La de id. id. de Valmaseda (Vizcaya); d o t a ción 1 0 0 0 pesetas por los pobres y las i g u a l a s c o n los p u d i e n t e s . L a s solicitudes hasta el 4 de Abril.

EL G t N I O

MÉDICC-QÜIRÜKQICO. Los Elementos de patología -quirúrgica del doctor A. iSélaton, c o n s t a r á de 6 tomos, de 800 páginas p r ó x i m a m e n t e cada u n o , tamaño 8." francés, ilustrados con numerosisimos grabados. Van publicados e u la actualidad, y se hallan á la venta, los tomos i, II, III, IV y V (1." parte), á los precios s i g u i e n t e s : lomo 1 40 rs. en Madrid y 44 provincias. Tomo i l . . . . 48 _ 50 — Tomo U I . . . 40 — 41 — Tomo IV ... 40 — 44 — Tomo V . . . . 4U — 45 — La primera parte d e l tomo V I , publicada bajo la dirección del Dr. D . Juau Creus y Manso, catedrático do clínica quirúrgica de la Universidad central verá la luz del 20 al 25 de esto mes. Los pedidos, acompañados de su importe en l e tras, libranzas ó sellos de comunicaciones, se dirir a n á l ü s traductores, Jardines, 20, segundo i z quierda, Madrid.

—La de id. i d . d e Lanestosa (Vizcaya); dota cion 625 pesetas por los pobres y las i g u a l a s c o n los pudientes. Las solicitudes hasta el 6 de Abril. — L a d e i d . i d . d e Milagros ¡ B u r g o s ; dotación 35 pesetas por la asistencia de dos famihas pobres y ' l a s igualas con las 180 familias ecomodadas q u e componen el resto de la población. Las solicitudes hasta el 4 de Abril. —La de id id. de Zarauz (Guipúzcoa); dotación 1.000 pesetas por los pobres y las igualas con los pudientes. Las soli-itudcs hasta el 8 de Abril, f icndo preferibles aquellas que los interesados posean e l idioma v a s c o n g a d o . —La de id. id. de A l m a z a n (Soria); dotación 2.000 pesetas por la asistencia de las familias p e bres. Las solicitudes hasta el 5 de .\bril.

GOmgSl»Oj:íLlEX(;iA,
D. J. Alorda.—B.—Pagado fin año.—Se le mandó lo que pedia. D . J. Pérez.—T.—Id. ñu año. D. M. Fernadez Carvajal.—B.—Id. Julio 78.—Se le m a n d ) lo que pedia.

r H l u d oucce»>orluB', por el l i m o . Sr. U . U a y ey T tano del Toro y Q u a n i e l l e r s .
de las enfcrnicdudes d e los ojos de sus

.ANUNCIOS.'
d e l c o r a z ó n , por S. Botkin, profesor de clínica médica de la Academia Médico tjuirúrgica de S a n Petersburgo, vertiuas ai castellano, por Ricardo Martínez Esteban, lioenciado en meaicina y cirujía, corresponsal de las sociedades Hitológica de Madrid, Anatómica Española, y del Instituto Médico Valenciano. Hállase de veuta al precio de reales ejemplar en toda España, debiendo dirigirse los

L

cciunes Clínicas s«b re lus enfcrnieda Uc»

Aviso d los señores suscritores.—Terminada la impresión de la primera parte del primer tomo de esta obra, empezará á remitirse á dichos señores desdo el dia 2U de Setiembre, debiendo euviar estos á la A d i u i u i s t r a c i o u d e L a «Crónica Uftalmológica» rvu. 20.—Cádiz. Dicha primera parto contiene las materias siguientes: Dedicatoria.—Introducción,—Breve reseña h i s tórica general de la oftalmología.—Historia de la oftalmología eu España. Sección primera.—l'arts primera.—Anatomía del aparato óptico. Parte s e g u n d a . — F i s i o l o g í a . Sección segunda.—Oftalmoscopia. Sección tercera. —Terapética ocular.—Terapéutica higiénica y Terapéutica farmacológica. Esta primera parte contiene 87 grabados. P I L D O R A S INGLES.AS.—Especiales contra la blenorragia (purgación o leucorrea y ñujo blanco;. Caja. 18 rs.—Farmacia de Escolar, plaza d e l Á n gel, núm. 3 . na página para la historia de los pólipos naso-farin U geos, por e l Dr. L). J u a n Creus y Manso, catedrático de clínica quu'úrgica de la facultad de Madrid. Este importante trabajo, escruo cou motivo de un notabilísimo caso clínico, forma u n elegante folleto esmeradamente impreso, c o n e x c e l e n t e papel, u u retrato en fotografía y dos buenos grabados. Además va adicionado cou el uualists histológico hecho por el Dr. li. A . Maestre-de S. Juan, c a t e drático de histología de la facultad de Madrid. Precio: A los colaboradores y susoritores de E L GENIO comprándolo en la administración del periódico, Madrid 6 reales, piovmouib í. A los uo suscritores, Madrid 8 rs. provincias 10. Los pedidos, remitiendo el importe, pueden dirigirse a esta admiuistracion.

doce

pediuos al admiuistrador de E L GÉNIO MÉDICO.

Los suscritores a este periódico p u e d e n adquirirla por reales.

Bcis

T

ralada de Anatomía Humana, del Dr. D . J u l i á n \ Calleja Sauchez, adicionado con las obras inédi- . t a s d e l eminente anatómico español, Dr. ü . J u a n | F o u r q u e t y Muñoz. (Jonsta uasta el presente de cuatro t o m o s . 1." Prolegómenos con un atlas de 5 láminas, 20 rs. e n Madrid, 24 provincias. 2." Esqueletología cou uu atlas de 51 lámínas50 rs. e n Maorid y 56 provincias. 3.° Miología con otro de 20 laminas, 35 r s . en Madiid y 40 eu provincias. 4."_ A n g i o l o g i a cou otras 20 cromo-litograftadas. 45 rs. en ^Madrid y 50 eu provincias. Los pedidos á su autor, A l c a l á , 16, 2.°, Madrid

istorias de clíniia quirúrgica (primer curso.) R e visadas por el Dr. D. J u a n Ureus y Manso, cateH anual práctico de las enfermedades de ia injoncia, drático de dicha asignatura, y publicadas por don M por A . D . Espine y O. Píjot, traducido por el Manuel Tapia y Serrano, alumuo interno p o r opoUr. J. G. Hidalgo: se halla de venta en casa de los s i c i o n , premiado por la Facultad de meuicina de Madrid, e t c . , e t c . be halla de veuta e n ebta administración el primer cuaderno, -al prtcío oe ~I real e s á nuestros suscritores, y b á los uo suscritores. editores Sres. Moya y Plaza, (Carretas, 8), al precio d e 2 8 rs. e n Madrid y '¿i e u provincias. E L L I B R O D E LA. V E J E Z Y S U C U R A C I Ó N , por Francisco Vinader. Herradores, 1 2 , 2 . ° , izquierda. De t» á 1 Is'o se remite.— l'recio, 100 reates. Sí se toma más de u c ejemplar, se r e b ^ a el diez por ciento.

món Serret Comin íjanchís.

E

LKMB.STOS D E PATOLOGÍA ( i U i l l Ú K U l C A , p O Í A . N é laton, versión e s p a U ' la de los doctores U. Ra-

y D . Mauuel

M . Carreras

176

EL

GÉNIO

MÉDICO-QDIBOHGICO

anual de materia médica y terapéutica, por Teoratado elemental de terapéutica, materia médica y doro H u s s e m a n n , traducido por D . José Camó y M arto de recetar, h e c h o c o n arreglo á las obra.s T Montobbio. modernas de Ribes, Bouchard.at, Trousseau y PiE s t a obra consta de tres tomos de gran t a m a ñ o , siendo s n precio veinte y ocho pesetas. Los pedidos se dirigirán al traductor, HernánCortés I I , bajo, Madrid. d o u x , Gubler, Rabuteau, Fonssagrives, Delioux de S a v i g n a c . Binz, Schroff, Nothnagel, S c h u l z e , Huss e m a u , Scalzi, Cantani, S e m m o i a , W o o d , Ringer, Coca, S a n Martin, e t c . , por el catedrático de dicha asignatura D. Amalio Girr.eno y Cabanas, numerario? por oposición, en la F a c u i t a d de medicina de Valencia, doctor laureado en la Universidad Central, e x director, por oposición, de a g u a s m i n e í a les, e t c . Esta obra constará de dos t o m o s de 800 páginas p r ó x i m a m e n t e , de t a m a ñ o , papel, impresión, y grabados como los del prospecto. El precio de cada tomo uurante l a publicación será de 28 reales en Valencia y 3 > fuera. S e publica por cuadernos de 160 p á g i n a s , h a biéndose repartido los dos primeros. Los que deseen esta obra pueden dirigirse al Dr. D . Manuel M. Carreras, Cervantes, 2 1 , Madrid. ngllento balsámico romano.—Este poderoso s u p u U rativo, cicatiñzante y resolutivo que prepara hace veintiséis anos el profesor D . (Jarlos Suñer en

POCIÓN R E C O N S T I T U Y E N T E D E ACEITE D E H I G A D O de bacalao, preparado p o r e l Ür. Font y Marti. Hacer desaparecer los inconvenientes de la admiuistracion del aceite de hígado de bacalao h a sido el objeto de esta preparación, habiéndolo c o n s e g u i d o de t a l modo, que sin perder n i n g u n a de s u s propiedades, se hace tolerable hasta por los e s t ó m a g o s m á s d e l i c a d o s , reuniendo l a ventaja de poderlo asociar, no sólo á u n o de los mejores c o m puestos de hierro, que es, sin d u d a a l g u n a , el ioduro ferroso, sino t a m b i é n á la quina y al lacto - fosfato de cal. Precio: c o n hierro y quina, 16 rs.: c o n lacto-fosf a t o d e c a l , ¿O id. Único depósito en Madrid, calle del Caballero de Gracia, n u m . 23 duplicado, farm a c i a del doctor Font y Martí. parato eléctrico. Ildefonso Sierra, constructor, Lobo, 8, duplicado, Madrid. Especialidad e n A electromedicinales do todos los autores, pilas eléc-

su laboratorio farmacéutico, s e g ú n el original du la fórmula romana, adquirida a costa de muchos sacrificios y no pocos g a s t o s , y modificada por 11 tricas, escitadores y conductores eléctricos. mismo cou arreglo á las observaciones prácticas de los doctores Méndez, Carrasco, Escolar, Tejada y Campanillas eléctricas y para rayos, termómeElspaña, Suñer y otros m u c ü o s , es conocido del t r o s c l i u i c o - , reparación de toda clase de instrupúblico por .sus buenos y sorprendentes efectos e n m e n t o s d'^ ^ i e . i s i o n . España, en el extranjero y a u n en nuestras A n t i arabe de brea, concentrado y dosificado del doctor llas. Eminencias médicas h a n tenido ocasión de üonicz P a m o . comprobar su acciou eficaz e u los diviesos, ántrax Está premiado con M E D A L L A , D E O R O por el Cobenignos y malignos (avisperos), uñeros ó panadil e g i o de farmacéutico-, y aprobado y recomendado zos, úlceras a n t i g u a s rebeldes á todo tratamiento, pon el Cuerpo facultativo de la Beneficencia pro fístulas y senos tístulosos, q u i s t e s ó lobanillos, saviucíal de Madrid, como el mejor medicamen'o bañones ulcerados, rijas, respigones y g r i e t a s , y en para la curación de toda ciase de toses, por iuve m u c h a s ocasiones ha producido escelente efecto e n teradas que sean, el asma, la tisis, catarros de la las caries. vejiga, e t c . —Frasco, 20 rs.—Santa Isabel, n ú m . 5, El mucho c o n s u m o que de él se hace es l a m e Madrid. jor garantía de su eficacia, no siendo fácil para un prospecto de t a u escasas dimensiones, insertar los ecciones de clínica medica.—De R. J. Graves. Prem u c h o s casos de curaciones que bien pudiéramos cedidas de una Inslroduccion del profesor. Trousllamar milagrosas. seau: obra traducida y anotada p;'r el doctor J a c Para usarlo se estenderá u n a pequeña porcíou c o u d , médico de los hospitales de París; vertida al castellano de la ú l t i m a edición francesa por D . Pa- con la puuta de un cuchillo ó una espátula sobre tafetán ó trapo tino, caleutando dicho c u c h i l l o ó blo Leou y L u q u e , a u t i g u o interno de la Facultad espátula para facilitar l a e x t n s i o n o división. Para de Madrid. Seyunda edición, jiadrid, IBIS. Dos tolas úlceras se hará esto mismo sobre planchuelas m o s en 8.°. de hilas. Esta obra consta d e d o s m?gníflcos t o m o s en Se hará una curación cada ocho horas, ó cada 8.°, y se publica por cuadernos de 10 pliegos (160 p á g i n a s ) , al precio de 2 pesetas y 5ü céntimos cada ^doce, ó cada v e i u t e y cuatro, s e g ú n la mayor ó menor cantidad de pus que arroje la herida. u u o en Madrid y 2 pesetas y 75 céntimos en proPrecio de cada pastilla, dos reales. v i n c i a s . — T a m b i é n puede adquirirse por tomos al A los señores farmacéuticos se les hará una reprecio de 10 pesetas cada u n o e n Madrid y I I e n ,baja en propt rcion al pedido. provincias, franco. Los pedidos se dirigirán á casa del S r . Suñer, Saldrá un cuaderno cada mes. callo Mayor, n ú m . 78, farmacia.—Madrid. Se h a n repartido los cuadernos 1.°, 2". y 3". Ñola. Oada pastilla irá acompañada de u n prosLa Introducción del e m i n e n t e profesor Trouseau pecto encabezado c o n u n grabado contraseña, ó j u z g a esta publicación como una obra maestra de marca de la casa, lo cual advertimos á los señores primer orden y como indispensable en la Biblioteca médicos y consumidores de él, para que no se dejen del médico práctico. engañar con las falsificaciones qne han aparecido, Se suscribe en la librería extranjera y nacional desprovistas por completo de las v i r t u d e s curatide D . C. Bailly-Bailliere, plaza de S a n t a A n a , n ú vas de nuestro u n g ü e n t o . mero 10 Madrid, y en todas las librerías del reino

J

L

l ' » t » i ó ^ i e a , por el Ur. García Soiá, catedrátiT co de dicha asignatura en la Facultad de medicina de Granada; segunda edición corregida y a u m e n tada, é ilustrada c o u grabados intercalados en el t e s t o . Hallase de venta en casa de los editores, Sres. Moya y Plaza, (Carretas 8), al precio de 48 reales en'Madrid y 52 e n provincias.

ratad» de P a t o l o g í a Oeaeral y 4natomía

Se curan radicalmente con l a s pildoras de Larra Caja 16 rs.—Farmacia de Escolar; Plaza del A l g e l núm 3. MADRID I m p . de F , García y D. Caravera, Mayor 119,

HERPES..

