﻿Núm. 1227.

Madrid 28 de Febrero de 1879.

Año XXV.

MÉDIGO-QUIRÚRGIGO,
P E R I Ó D I C O DE CIENCIAS MÉDICAS,
CONSAQHADO AL PROGRESO D E LAS MISMAS Y B I E N E S T A R D E LOS PROFESORES.—ÓRGANO OFICIAL D E L O » SGOLARES MÉDICOS, ATENEO D E ALUMNOS INTERNOS Y ACADEMIA MÉDICO-FARMACÉUTICA ESCOLAR.

EL

Director propielario: D R . D .

FÉLIX

TEJADA Y

ESPAÑA.

en la Administración y e n casa de los comisionados de provincias.

—En la sesión celebrada el 22 de Febrero, por la Sociedad Española de Hidrología médiür. Tejada y Bfpaña.Sr. D . F é l i x Tejada y Esca, continuó la discusión sobre el tratamiento paña, por l). José Fernandez ^Saítz.-CIENTÍFICA ESPAÑOLA: Hospital de S a n Jnan de Dios, por hidro-mineral de las hemiplegías. El Sr. Negro D. Baltasar Acin—CIENTÍFICA EXTRANJERA, por y García, usó de la palabra, empezando por d e Federico Toledo.—REMEDIOS Y RECETAS.—OFICIAL: Ministerio de Gracia y Justicia.—Montecir, que interven.a en el debate por haber sido pío f a c u l t a t i v o . — V A R I A : Proyecto de reglamen-' aludido é interrogado sobre los resultados de t o de partidos médicos del Congreso médicolas aguas de Graeua en las parálisis laterales. f a r m a c é u t i c o . — CRÓNICAS . — V A C A N T E S . — (JORKESPONDENCIA—FOLLETÍN: Las trichinas y l a Que estas, en los casos de verdadera hemiplet r i c h i n o s i s . - C l í n i c a médica, pliego a4. gía, sí bien suelen presentarse en sujetos reumáticos, no lo verifican como metástasis del reuma; que destruidas las células y tubos nerSECCIÓN PROFESIONAL. viosos por el derrame sanguíneo, no se renuevan semejantes elementos anatómicos, y que REVISTA D E LA SEMANA. cuando despuesde un ataque se restablecen por completo la sensibilidad y el movimiento, es debido á que cesa ó desaparece la compresión. LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS. — t J N A REAL ÓBDEN.Consideró las aguas minerales como susceptiL A ÚLTIMA OVARIOTOMÍA. bles de auxiliar el trabajo reparador iniciado Siguen las sociedades científicas de jóvenes por la naturaleza, citando en compri^bacion d a y adultos, ocupándose en sus respectivos locatos estadísticos de Graena, á cuyo establecíles y en los días por cada una señalados, de los mieuto concurrieron en 1872, 1877 y 1878, 34¿ temas que ya son conocidos de nuestros lectohemiplégicos, aliviándose 187, ó sea más del res, y como en las ultimas sesiones no ha h a 50 por 100. No puede atribuirse la mejoría á bido discursos notables de que debamos dar que los enfermos estuviesen anémicos ó profuncuenta, nos limitaremos á decir que en la Real damente debilitados por el tratamiento, puesto Academia de Medicina y en la sesión celebraque no llegaban á 20 los que habian sido s a n da anoche, dió cuenta el Sr. Vilanova de los grados, y no con esceso. principales resultados del Congreso antropoló. Las aguas de Graena no tienen propiedades gico de París, de que formó parte. purgantes, y tan sólo alguna vez promueven —La Médico Quirñrgica, sigue discutiendo deposiciones ventrales por la evolución general el importante tema del Sr. Galdo, sobre la higiene deMadrii (1).
SECCIÓN PROFESIONAL: R e v i s t a de l a s e m a n a , por

SUMARIO.

(l) ¿Y la de las provincias—preguntamos nosoiros;—uo merece igualmente llamar la atención

del Gobierno? ¿ O no son españoles y conWibuyenleí los que viven en ellas? Véase lo que sobre esto s¿ dice en el artículo que sigue á esta R e t i s t a .

que p r o d u c e u e n l a e c o n o m í a , a u m e n t a n d o e l p o d e r n u t r i t i v o , l a e s c i t a c i o n e n la superficie c u t á n e a y de u n a m a n e r a c o n s e c u t i v a en los órg a n o s c e n t r a l e s . Que la t e r m a l i d a d e s m u y i m p o r t a n t e p a r a producir e s t o s e f e c t o s , si b i e n c o n c e d e a l g u n a influencia á la presión a t m o s f é ricA y á la pureza d e l aire de la l o c a l i d a d . Se declaró p a r t i d a r i o del pronto t r a t a m i e n 1 1 m i n e r a l Se l a s h e m i p l e g í a s , e n lo q u e e s t á conforme con los s e ñ o r e s Carretero y G a r c i a L o p e z . D i c e q u e h a v i s t o b u e n o s r e s u l t a d o s de la intervención hidrológica á los diez d i a s del a t a q u e , en T r i l l o , y q u e h a o b s e r v a d o e s c e l e n t e s e f e c t o s á los s e i s , s i e t e y n u e v e d i a s , e a G r a e n a , sin q u e e s t a p r á c t i c a t e n g a los p e l i g r o s q u e se h a n s u p u e s t o . Sólo h a v i s t o u n a r e cidiva en 285 casos. E n G r a e n a se e m p l e a n los b a ñ o s g e n e r a l e s ^ p o c o s p a r c i a l e s , de l a s e s t r e m i d a d e s i n f e r i o r e s , y en ocasiones la bebida del a g u a y ligeras duc h a s de r e g a d e r a . Que la mejoría e s p o c o n o t a b l e y f u g a z e n el r e b l a n d e c i m i e n t o c e r e b r a l ; q u e es m á s d u r a dera y m a r c a d a e u la a t a x i a l o c o m o t r i z , s e g ú n d e d u c e de o c h o c a s o s q u e o b s e r v ó . El Sr. P é r e z O r t e g a , h i z o uso de la p a l a b r a p a r a rectificar y dar c o n t e s t a c i ó n á varios a r -

g u m e n t o s que se le h a b i a n d i r i g i d o . D e f e n d i ó d e una m a n e r a brillante la i m p o r t a n c i a de l a s localizaciones cerebrales, c n y a historia expuso á g r a n d e s r a s g o s . Dijo que e r a preciso e s t u d i a r l a s v a r i e d a d e s de h e m i p l e g í a s , c o m o se e s t u dian las variedades y diferencias.de las p n e u m o n í a s , de las t i s i s , e t c . M a n i f e s t ó l a d i v e r s a c o m p o s i c i ó n de las p a r t e s c e n t r a l e s y c o r t i c a l e s del cerebro, y f u n d á n d o s e e n c o n o c i m i e n t o s h i s t o l ó g i c o s , en d a t o s s u m i n i s t r a d o s por la e s c i t a cion de las corrientes e l é c t r i c a s c o n t i n u a s , a p l i - ' c a d a s á d i v e r s o s p n n t o s d e l crebro d e los a n i m a l e s y e n r e s u l t a d o s s u m i n i s t r a d o s por la p a t o l o g í a , d e d u j o q u e el s i t i o e n c e f á l i c o a f e c t o , t i e n e m á s influencia en los f e n ó m e n o s m o t o r e s q n e la n a t u r a l e z a del m a l . Que e n l a s h e m i p l e g í a s p e r m a n e n t e s , p r o d u c i d a s en la r e g i ó n cortical, h a y d e s t r u c c i ó n de l a s u s t a n c i a g r i s , s i e n d o m n y f r e c u e n t e q u e las a l t e r a c i o n e s d e l m o v i m i e n t o r e c o n o z c a n por c a u s a la l e s i ó n de las c a p a s g r i s e s c o r t i c a l e s . E n l a s c i r c u n v o l u c i o n e s frontales y p a r i e t a les, están reunidas eu grupos las células nerviosas ,piramidales ó g i g a n t e s , y estas tienen prol o n g a c i o n e s r o d e a d a s de m i e l i n a , pudiendo c o m p r e n d e r s e la s u s t i t u c i ó n funcional por v í a i n d i r e c t a , á q u e se h a b i a referido e n s u a n t e -

FOLLETÍN.
LAS TRICHINAS Y LA
E N LOS A N I M A L E S Y K N

TRICHINOSIS
EL HOMBRE.

[Conclusión.] Grande fué la alarma que aquellas muertes produjeron, no solamente e n el reino de Valencia, sino en toda España, y las relaciones detalladas que de lo ocurrido dieron los periódicos y revistas de Madrid y provincias, llevaron el recelo y la z o zobra á todos los corazones. Pero es condición de la naturaleza h u m a n a , y especialmente de nuestras razas meridionales, que cuanto más impresión cause cualquier suceso, tanto más pronto se olvida. De aquí, que al poco tiempo no se volviese á hablar de la irichina, ni m u c h o menos á pensar en la trichinosis. Mas de improviso estas dos palabras verdaderam e n t e terroríficas, h a n vuelto á resonar en los oidos, y esta v e z no es en un sólo cerdo donde se comprueba la e x i s t e n c i a del terrible h e l m i n t o , sino que el microscopio lo descubre al mismo tiempo en m u chos de estos animales, y en varias provincias. La prensa periodística da la voz de alarma; al panto el recelo y la zozobra renacen, y el E x c e l e n tísimo A y u n t a m i e n t o de Cádiz, para calmar ese recelo y disminuir aquella zozobra, se apresura á d e s i g n a r al profesor veterinario, Sr. V e g a , y á m í , para que diariamente practiquemos con el m i c r o s

cópio en la m a n o , el escrupuloso reconocimiento de las carnes de todos los cerdos que se sacrifican en el matadero . Hasta la presente, en buen hora lo diga, este reconocimiento qne l l e v a m o s á cabo con el mayor detenimiento y más solícito cuidado, me permite afirmar que la trichina no se ha presentado todavía en el matadero de Cádiz. Después de este breve historiado, que para m a yor ilustración del público, he creido c o n v e n i e n t e trazar, á fin de que t n g a a l g u n o s antecedentes acerca de la trichina, debo indicar por qué á pesar de su tenuidad y pequenez extremada, ese h e l m i n to puede ser causa de las enfermedades m á s crueles y peligrosas. ' '''1 ''^'• Empiezo, pues, por decir que las trichinat se presentau bajo dos distintos aspectos, s e g ú n procedan de los intestinos ó del tejido muscular. Las primeras son trichinas en su más perfecto estado de desarrollo, las otras, alojadas en los tejidos m u s culares, (á excepción del corazón donde jamás se encuentran) están en estado de larvas. Veamos ahora cómo se verifica su invasión. Cuando el hombre ó un animal cualquiera c o m e carne trichinada, la especie de cápsula en q u e están e n v u e l t a s las larvas, por cuya razón se dice entonces que la trichina está enkistada, entra e n el estómago donde si el j u g o gástrico l l e g a á disolver el kiste q u e las encierra, ó la carne que l a s ' e n v u e l v e , quedan en libertad; y al recorrer los i n -

rlor Memoria, y aplicarse la r e s t i t u c i ó n i n c o m p l e t a del m o v i m i e n t o e n los h e m i p l é g i c o s . Refutó los a r g u m e n t o s formulados por el s e ñor G a r c i a L o p e z . e n favor del t r a t a m i e n t o do l a s parálisis l a t e r a l e s por las a g u a s sulfurosas; q u e e s t a s no t i e n e n p r o p i e d a d e s r e s o l u t i v a s m a r c a d a s ; que son m á s c o n v e n i e n t e s los m a n a n t i a l e s clorurados sódicos que producen deriv a c i ó n s a l u d a b l e e n e l tubo d i g e s t i v o , e s c i t a clon en la piel y c o n s e c u t i v a m e n t e e n los ó r g a nos internos. Que el e x p e r i m e n t o citado por el Sr. Garcia López, para demostrar que l a s a g u a s cloruradas sódicas favorecían e l p a s o de los g l ó bulos rojos al través de los c a p i l a r e s , se h a b i a efectuado en las ranas, y a u n a d m i t i e n d o que s u c e d i e r a lo m i s m o e n a n i m a l e s de superior c l a s e , nunca pudiera deducirse, q u e s e m e j a n t e e i t r a v a s i o n diera l u g a r á fenómenos s e m e j a n t e s á los de la a p o p l e g í a , y que contra este h e c h o , s e p u d i e r a oponer lo d i c h o por e l e m i n e n t e fisiólogo Claudio Bernard, q u e la bilis y el d o ruro de sodio, son los dos e s c i t a n t e s del s i s t e m a nervioso, sin producir en él trastornos. Que no c o m p r e a d i a cómo d e s p u é s de recomendar e l s e ñor G a r c i a López las a g u a s sulfurosas, prefería l a s que fueran d é b i l m e n t e m i n e r a l i z a d a s , y l a s q u e t e n í a n una e x i g u a proporciou d e h i d r ó g e n o

s u l f u r a d o libre. Que h a b i a aconsejado las a g u a s minerales s e d a n t e s en las esclerosis medulares c o n s e c u t i v a s á focos h e m o r r á g i c o s de' cerebro, por haber observado que con el uso de d i c h o s m a n a n t i a l e s , d c í a p a r e c i a n los dolores f u l g u r a n t e s de la a t a x i a locomotriz, si bien opinaba con el Sr. Carretero, que las contracturas perman e n t e s y tardías eran i n c u r a b l e s , y por ú l t i m o , que en el r e b l a n d e c i m i e n t o cerebral le parecen Indicadas las fuentes cloruradas s ó d i c a s y ferraginosas. Terminó la sesión l e y e n d o el Sr. E s p i n a y Capo un interesante caso de fiebre t i f o i d e a , en el que tomaron g r a n parte en l a curación l a s afusiones frias. Como e s t a historia clínica h a de p u b l i c a r s e en breve, omitimos la descripción de la m i s m a , que se presta á reflexiones i m p o r tantes. —Por estar y a en caja el número, no d i g i m o s n a d a e n el antorior, de la real orden que h o y reproducimos con su preámbulo, que es notable c i e r t a m e n t e p i r lo que favorece A las c l a s e s m é d i c a s eu g e n e r a l y en e s p e c i a l á los e n c a r g a d o s de hacer los análisis químicos en las c a u s a s j u d i c i a l e s . N o s a b e m o s , porque uo e s t a mos e n autos, h a s t a qué punto se habrá a b u s a d o , ó si abuso a l g u n o h u b o por p a r t e de aquellos;

testinos y verificar su evolución hacia los músculos enjendran y se multiplican con asombrosa rapidez, pues una sola hembra produce, según el doctor A.. Suarez, en el breve trascurso de dos á cuatro dias, de 50 á 500 hijes, habiéndose llegado á contar en una media onza de carne (de 50.000 á 100.000 y aun hasta 200 000); datos que son más que suficientes para comprender que en ciertos y determinados casos, pueden desarrollarse millones de trichinas que, al invadir el cuerpo en tan inmensa cantidad, ponen como es de suponer, en gravísimo riesg o la existencia del ser invadido. El hombre puede alojar en su carne trichinas sin conocerlo. Asi acontece, que una persona cree, por ejemplo, padecer de indigestión, ó de lombrices ó de reumatismo por enfriamiento, y no teuer más . enfermedad que la que reconoce por única causa l a presencia de las trichinas en su organismo. Tanto lo mucho que me he extendido, como la índole del periódico cuyo director tiene la amabilidad de dar publicidad á este lijero é imperfecto trabajo, me obligan á omitir otros muchos detalles que no dejan de tener importancia, pero como esos detalles son más bien propios de una memoria que de artículos escritos á vuela pluma, voy á limitarm e , para concluir, á indicar someramente: la causa que puede producir la trichinosis en el hombre: los síntomas morbosos que presenta: los peligros que de ella pueden ser consecuencia, y por último, los mediot de precaverse contra su invasión.

Causa.—'Esta enfermedad proviene, según llevo dicho, de comer carne de un animal trichinaih, cuando dicha carne está cruda ó poco cocida, pues las «trichinas» del tejido muscular que son las que están dotadas de mayor fuerza vital, mueren sin. embargo, si durante diez minutos, ó un cuarto de h.ira se las somete á una temperatura de 60 á 70" Reaumur. Síntomas morbosos.—Estos se presentan general-, mente bajo dos aspeatos igualmente fáciles de re jonocer: al principio desórdenes en la economía, como malestar, languidez, falta de apetito, lengua saburrosa, dolores de vientre, náuseas, vómitos y diarrea: este último síntoma es de buen augurio. Más ta- de dolores en los miembros, que suelen tomarse por de reumatismo, disminución de las oñnas, hinchazón del semblante y por último, t u m e facción de pies y manos. En algunos casos, la fiebre se presenta acompañada de sed, sobresaltos y otros accidentes, como opresiones, sudores, dolores en los miembros y principalmente en la l e n g u a , cabeza, cuello, ojos etc., y entonces el enfermo esta d.; peligro. Por consiguiente, tan lueg» como se sospeche, por la presentación de los diversos síntomas que se acaban de indicar, que estas indisposiciones pueden provenir de haber comido carne tríchinadi, es preciso recurrir inmediatamente á los consejos y á los auxilios del médico. /'«íi^rof.—Las consecuencias de esta enfermedad

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IL

GBNIO

MBÜIOO-QUIRÚRGICO.

pero es lo cierto, que el nuevo ministro de Gracia y Justicia no debe tener sobre el particular los mejores informes, cuando de tal manera encarg a que no se hagan más análisis qne los puramente necesarios, ni se emplee más tiempo qne til muy preciso, ni otros gastos que los indis-

pensables, etc., etc., y á los presidentes de las audiencias y á los jueces de primera instancia, quo vigilen porque así suceda, conminando de paso á dichos peritos, caso de no corregirse, que esto se quiere decir y s i dice, que so hará cumplir la ley. Y tanto más nos choca esto en el actual ministro, cuanto que habiendo tenido ocasión de tratarle algo, sabemos que siempre tuvo aprecio á las clases médicas, y algo debe haber risto ú oido que le desagrade, para haber tomado tal medida. ¿Mas qué podrá ser ello, cuando todo e! presupuesto de gastos consignado á este objeto y para todos los análisis que puedan ocurrir en todas las audiencias de España se reduce á
CUARENTA. MIL REALES?

Nosotros la respetamos, como todo lo que de S. E . y de los poderes emane; pero contrista el alma ciertamente, el que tan sombrío orizoute presente siempre y en todos sentidos, cuandepende'n de la cantidad de trichina absorbida y de l a s fuerzas y constitución del paciente. En m u c h o s casos cura el enfermo con solo guardar c a m a por a l g u n a s semanas En otros, se declara una larga enfermedad que le hace sufrir por m u c h o tiempo. En los casos desgraciados ocurre la muerte en l a tercera semana; pasando el tercer setenario son raros los casos mortales; pueden sin embargo acontecer hacia la sétima semana. La relación entre muertos y enfermos suele ser p r ó x i m a m e n t e la de 3 por 100, si bien en los casos ocurridos en Villar del Arzobispo, la proporción fué mncho mayor. Mediof de precaverse.—Ra.j dos: «el e x a m e n m i croscópico y una preparación conveniente de las carnes bajo el punto de vista de su cocción», pero como para poder reconocer «las trichinas» es n e c e sario couocer el uso del microscopio y saber servirse de é l , recomiendo más bien el segundo medio, porque es mas sencillo y al propio tiempo más seguro. A n t e todo h a y que advertir que las partes grasas, el tocino, y ciertas viscosas, como el higado, los pulmones, el corazón y los ríñones e s t á n e x e n t a s de trichinas, pues e s t a s se alojan ú n i c a y e x c l u s i v a ^ m e n t e en el tejido fibroso de los músculos. Procúrese, pues, hacer sufrir á toda c'ase de carnes y especialmente á la de cerdo u n a buena preparación; cómanse únicamente las que estén «bien cocidas» ó «hervidas», pero «téngase m u y presente» que muchas veces, aunque la carne esté

to á nuestras clases concierne. ¡Buena señal es esta de que encontraremos propicio al Gobierno para el proyecto que acaba de elaborarse en el Congreeo médico, respecto á medicina forense! ¿Ni á qué estendernos más sobre este asunto, si está en la canciencia de todos cuanto pudiéramos decir? —Murió la operada de ovariotomía de que en el número anterior dimos cuenta; pero no' porque en esta haya sido menos afortunado el Dr. Creus que en la que con tan buen éxito operó en el año anterior, desmerece en nada su mérito de hábil operador; al contrario, en esta ocasión le vimos franco y digno como deben serlo y lo son siempre los hombres de mérito, confesar ante el numeroso público de profesores y alumnos que le escuchaba, el error de diagnóstico que habia padecido, no sólo él, sino siete ó más de los compañeros qne le rodeaban, pnes creyendo que se trataba de un quiste ovárico, se encontraron con un voluminoso tumor sarcomatoso, y con tales adherencias, que exigió un rudo traumatismo, para vencer las grandes dificultades que se presentaron para poderle extraer, y á c u y a terrible y dificil maniobra que presenciamos, era casi imposible que sobreviviese la infeliz enferma, por más que las primeras

quemada al exterior, (especialmente en los asados), «se conserva cruda en el interior», por el poco tiempo que se ha invertido en su torrefacción. En cuanto á las preparaciones hechas con carnes que se suelen comer crudas'ó que ú n i c a m e n t e h a y a n estado sometidas al «ahumadoi por a l g u n o s dias, siento, porque no quisiera perjudicar los i n t e reses de nadie, pero á ello me obligan tanto mi deber como médico, como la responsabilidad q u e pesa ahora sobre el Sr. V e g a y sobre m i , siento, repito, tener que advertir, que lo más prudente es abstenerse por completo de comerlas, porque ni los «salchichones», ni el <jamon crudo» ni los « e m b u chados de toda clase» ofrecen la menor g a r a n t í a . Sucede lo mismo con el fiambre llamado «queso de puerco.» Respecto á l a s salchichas y á las longanizas, cuídese siempre de que estén bien fritas tanto exterior como interiormente; y si se sie-uen al pié de la letra estos consejos que" son los mismos que el año 1864 mandó publicar el gobierno de Dresde (Alemania), podrán comerse toda clase de carnes, incluso la de cerdo, sin el más leve temor á las trichinat y á'la trichinosis. Pueda la lectura de estas líneas, ser c o n c e p t u a da de a l g ú n interés y utilidad, y habré llenado el único objeto que me propuse al escribirlas para que vieran la luz publica. Cádiz, 31 de Enero de 1879. {La Andalncía.) Da. J o s é R A M Ó N DE T O R R E S .

EL GÉNIO MéDICO-QUIRÚRGICO.

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horas las pasara, como al parecer las pasó, bastante tranquila. Hay operaciones, que si aun practicadas por tan diestras manos y con todos los elementos necesarios se desgracian, ¿cómo es posible intentarlas en la práctica particular por profesores aislados, comprometiendo además en ellas su reputación, la que no se arriesga en la enseñanza oficial? De gran provecho pueden servir este y otros casos parecidos á los alumnos, cuando mañana ejerzan la profesión, para qne sean reservados y circunspectos en los diagnósticos, pues un error de este, aun en menor escala y con menos trascendentales consecuencias, les haria perder en un momento todo lo que en muchos años y en fuerza de aplicaciou, laboriosidad y estudio hubieran podido adquirir.
D R . TEJADA Y E S P A Ñ A .

Sr. B. Félix Tejada y España. Muy señoi mió y mi querido amigo: Aonque con poco tiempo para escribir, respondiendo á la invitación que V. nos hace en el artículo d ; fondo de E L G E N I O M É D I C O - Q U I R Ú R G I C O del 1 5 de Enero, voy á decir algo acerca del proyecto que la comisión del Congreso médico-farmacéutico ha propuesto para la reforma y planteamiento del reglamento de médicos-forenses de 1 3 de Mayo de 1 B 6 2 , que tan poca vida tuvo. Que es un luminoso y bien redactado documento, nadie puede ponerlo en duda, teniendo á la vista el preámbulo, la reseña retrospectiva, el fundamento de la reforma que proyecta y el proyecto mismo; así que, la clase médica no puede menos de estar altamente satisfecha de semejante trabajo; y yo, por mi parte, felicito cordialmente por él á la comisiou. Más esto 0 0 obsta para que esté en un todo conforme con lo que V. dice en el párrafo segundo del referido artículo de fondo, de la importancia y trascendencia que este asunto encierra para nuestras clases, en especial para la médica, pues á parte de las muchas molestias y el mucho trabajo material que constantemente produce y ha producido siempre á los médicos y cirujanos el servicio forense, importan aun más los compromisos (1), los disgustos.
(1) Cuando escribo estos renglones, hace precisamente un año que pasando el rato con unos amigos el dia de la función del pueblo que he dejado, y a cosa de las ocho de la noche, llegó la mujer del alcalde gritando: «Corran ustedes que han matado ^ P-, el hijo de la T. S.» Figúrense mis lectores qué D E P R E S I Ó N nos producirla tan aterradora nueva; b a -

las persecuciones y atropellos de que fueron y y siguen siendo víctimis por el tal servicio y la manera anómala é inconveniente como está organizado. A fin de remo-liar estos disgustos, atropellos y sinsabores, es necesario que, á todo trance, se restablezcan en todo su vigor los médicos forenses de losjuzí^ados de primera instancia ide las poblaciones donde no exista audiencia, pero con carácter y atribuciones de verdaderas .autoridades facultativas, según dice V. en el citado artículo, único modo y manera do que aquellos sean más llevaderos. Y como quiera que en la práctica rural es donde, como también se dice, radica principalmente tan grave mal, lo natural y lo lógico es que allí se aplique el remedio. Este remedio, á mi juicio, consistiría en d o tar convenientemente á estos médicos forenses, de modo que pudiesen vivir sin necesidad do ser titulares ni estar sujetos al ejercicio de la profesión, por más que la ejerciesen cuando bue'iamente pudieran ( 2 ) . Era, pues, preciso que tuviesen dotación fija, á condición de que, á la vez que forenses, t u viesen el carácter y funciones propias de médicos higienistas, idea que creo no se haya tenido presente eu el pasado Congreso. Muchísimas son las rozones que pudieran aducirse para tan necesaria é importante reforma, que creo no deban ocultarse á nadie que tenga las más vulgares nociones de higiene. Nadie ignora aquel axioma de: Salas populi suprema lex est, que todo gobierno que se precie de ilustrado y amante de sus gobernados, pobres sobre todo, debiera tener muy e i cuenta. Para cumplir, pues, con esta suprema ley, ninguna cosa mejor que designar un funcionario especial encargado do señalar y corregir las infinitas causas de insalubridad, que son comunes á villas, ciudades, pueblos y aldeas. ¿Y quién mejor que el médico forense podria I llenar á la vez las funciones do médico higio nista? Ninguno, pues al mismo tiempo que
jamos precipitadamente y nos dirigimos á casa de la madre del herido, donde nos indicaron haberle llevado, y si bien no estaba muerto le faltaba m u y poco, y á haber tardado unos ininutas ^ á s en s o correrle, hubiera sucumbido efecto de la hemorragia producida por una herida en la ingle derecha, cohibida, después de otros medios inútiles, por la ligadura. Después de algunas horas, pasadas en gran parte al lado del enfermo y eu vigilia toda l a noche, vino la reacc'on y al mes pudo dársele el alta. Como este hay diariamente casos eu los p u e blos. (2) Traslado al señor ministro de Gracia y J u s ticia, que ha firmado la real orden que v á en otro lugar. L. B.

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EL

GENIO

MÉDICO

QDiaÚRGICO.

s a l i a á cumplir con el c o m e t i d o de forense, p o - , dria, sin serle t a n incómodo y g r a v o s o , llenar., otras c o m o h i g i e n i s t a . .' Y como, p a r a d e s e m p e ñ a r con acierto y a s i v d u i d a d uno y otro d e s t i n o , a p e n a s pudiera que-^ darle t i e m p o para d e d i c a r s e al ejercicio d e la»j m e d i c i n a e n la p r á c t i c a civil, de aquí la n e c e - s s i d a d de q u e t u v i e s e dotación fija y d e c e n t e , i E l cobro de la dotación de e s t o s f u n c i o n a - j rios no debiera estar s u j e t o á e v e a t u a l i d a d e s , ^ por c u y a razón, lo q u e l e s correspondiese porj arancel en l a s c a u s a s que h u b i e r a c o n d e n a c i ó n , d e c o s t a s y parte que p u d i e r a s o l v e n t a r l a s , I 0 4 cobrarla e l E s t a d o , a s í c o m o l a s dos t e r c e r a s ! p a r t e s dei importe de l a s m u l t a s que, c o m o m é - ; d i c o s - h i g i e n i s t a s , p u d i e r a n imponer á los pue-,] b l o s que no c u m p l i e s e n lo diapuesto por el m i s - j m o e n unión de la j u n t a de s a n i d a d del d i s t r i t o , 1 d e la cual será jefe n a t o . j D e m a s i a d o sabido es el a b a n d o n o de l a h i - g i e n e e n los p u e b l o s , v i l l a s y aun c i u d a d e s , ^ d o n d e h a y c a l l e s q u e e x h a l a n un hedor i n s o - , portable, y e n aquellos las a g u a s e n c h a r c a d a s , 1 l o d a z a l e s , la falta de lava<ieros e s p e c i a l e s para s a n o s y enfermos, t a n n e c e s a r i o s e n t i e m p o s de^ e p i d e m i a s , los t u g u r i o s en q n e m u c h o s h a b i t a n , ^ por e m p e ñ a r s e los hijos á la m u e r t e de s u s p a - j d r e s e n dividir las c a s a s m á s y m á s , por no pa-;] g a r r e n t a , de m a n e r a , q u e de u n a c a s a e n q u e : m a l a m e n t e p o d i a n vivir c u a t r o 6 s e i s per3onas,t h a c e n dos á m á s d i v i s i o n e s ; así es q u e s o l » ! p u e d e n v i v i r en e l l a s h a c i n a d o s . ^ Ahora bien; si el aire puro e s el pabulun*] vitcB, ¿qué se p u e d e esperar de t a n t a s personas^ e n c e r r a d a s durante l a s l a r g a s n o c h e s de i n - i v i e r n o e n c h i r i b i t i l e s 6 respirando las e m a n a - j c i o n e s d e l e t é r e a s de un enfermo g r a v e , ó a c a s o de enfermedad cotitagiosa? ^ Claro e s t á q u e no t e n i e n d o m u c h a s c a s a s j m á s qne una h a b i t a c i ó n , y á lo sumo un par des c a m a s , forzosamente t i e n e n q u e dormir, no s ó l o j e n d o s a d o s , sino e n t r e s a d o s , e n c u a t r a d o s ó m á s j aun (1). i P a r a e v i t a r e s t a s y otras m n c h a s c a u s a s d e s i n s a l u b r i d a d q u e e s t á n e n l a c o n c i e n c i a de t o - i dos los m é d i c o s y de c u a l q u i e r otra persona^ i l u s t r a d a , debiera haber profesores ad hoc, c o n ! a u t o r i d a d e x p r e s a y formal p a r a corregir y cas-^j

t i g a r , v u e l v o á repetir, t a m a ñ a s fa'tas d e . higiene pública y privada. Y puesto q u e e n los p u e b l o s se edifica y d i vide sin q u e i n t e r v e n g a r e p r e s e n t a n t e a l g u n o de la a u t o r i d a d , q u e debiera cuidar de que los edificios se c o n s t r u y e s e n s e g u u las r e g l a s q u e prescribe la h i g i e n e , u n a de las p r i n c i p a l e s atribuciones que debería t e n e r el m é d i c o h i g i e n i s t a , seria la de reconocer l a c o n s t r u c c i ó n de casáis de n u e v a p l a n t a , reedificación de l a s v i e j a s y división de l a s m i s m a s , á fin de q u e q u e d a s e n con las c o n d i c i o n e s de s a l u b r i d a d n e c e saria. D e b i e r a a s i m i s m o ser de sn i n c u m b e n c i a i n v e s t i g a r e n c a d a pueblo si t o d o s l o s n i ñ o s e s t a b a n v a c u n a d o s , si h a b i a a d u l t o s sin v a c u nar, y en uno y otro c a s o , corregir y a u n c a s t i g a r s e m e j a n t e a b a n d o n o ( 2 ) . V e r d a d es q u e n o son pocos los q n e p a g a n caro t a n p u n i b l e d e s cuido, como pasó c o n el q u e a c a b o de c i t a r ; pero no es suficiente q u e ellos lo p a g u e n , y por esto m i s m o d e b i e r a c a s t i g a r l o la a u t o r i d a d con m a n o fuerte, p u e s e s t e a b a n d o n o s u e l e ser la c a u s a de que s e desarrollen las e p i d e m i a s e n los p u e b l o s , y c a u s e n e n e l l o s t a n t a s v í c timas. A s i m i s m o , seria de su i n c u m b e n c i a h a c e r forzosa la r e v a c u n a c i ó n de c i e r t o n ú m e r o d e años en a d e l a n t e , y visitar los p u e b l o s del p a r tido e n t i e m p o de invierno, p a r a e n t e r a r s e d o n de h a y a g u a s e n c h a r c a d a s ú otras c a u s a s d e insalubridad, y en verano las villas y ciudades para asear l a s c a l l e s s u c i a s y m e r c a d o s p ú b l i c o s , donde q u e d a n los d e s p e r d i c i o s de l a s v e r duras y despojos de a n i m a l e s m u e r t o s , q u e t a n pronto entran en p u t r e f a c c i ó n . Porque si bieu es v e r d a d q u e e n todos los p u e b l o s , villas y c i u d a d e s d e b e haber ó h a y j u n t a s de s a n i d a d , de las c u a l e s es el m é d i c o uno de s u s m i e m b r o s , n a d i e i g n o r a t a m p o c o q u e los a l c a l d e s , 6 no p o n e n e n e j e c u c i ó n los acuerdos de las j u n t a s , 6 no h a c e n m é r i t o do las quejas y a v i s o s d e l m é d i c o , y q u e por l o m i s m o , seria c o n v e n i e n t e e n sumo g r a d o h u b i e se un jefe i n m e d i a t o c o n q u i e n a q u e l p u d i e r a e n t e n d e r s e , c o n a t r i b u c i o n e s b a s t a n t e s para q u e sus d e c i s i o n e s fueran de c a r á c t e r e j e c u t i v o . E l Gobierno q u e introdujese t a n r a d i c a l é importante reforma e n n u e s t r a l e g i s l a c i ó n s a n i taria, daria p r u e b a s de v e r d a d e r a m e n t e i l u s trado, y d e l i n t e r é s q u e le i n s p i r a b a n s u s s u bordinados, (2) Mientras escribía estas líneas fallecía, á consecuencia de viruela confluente, Vicente Gómez, vecino de este pueblo, q u e á la edad de 33 años aun no lo estaba, á pesar de haber vacunado en Octubre último á dos niños suyos.

(1) A mi me ha sucedido recientemente, ir t e m prano, cuando no me esperab m, á visitar á una muchacha variolosa, y hallar en la misma cama á toda la famil.a, compuesta de los padres, tres hermanos más y la misma euferma. \t,i que, un m u chacho de 12 años se contagio, así como una h e r mana de 17 también, aun estanto vacunadas. ¿Y coma uo suceder así?

Si V., señor director, cree aceptable esta 'dea, puede publicar este escrito con las modificaciones convenientes, en E L G E N I O M É D I CO, á lo que quedará reconocido su más atento S. S. y amigo Q. B . S. M .
JOSÉ F E R N A N D E Z SANZ.

Calabazas, 15 de Febrero de 1879.

SEGIIONGÍENTIFÍGV ESPAXOÍA.
HOSPITAL DE SAN J U A N D E DIOS. Uno de los enfermos notables que existen en el hospital de San Juan de Dios, sala de hombres, á c a r g o del digno jefe del mismo, doctor Gástelo y Serra, es el contenido en la siguiente historia, que agradecemos al aventajado joven médico, Sr. A:cin, ayudante jefe de aquellas clínicas, y que aunque escrita de la manera más sencilla y como suelen hacerse estos trabajos en España, esto es, sin pretensiones ni digresiones, no por eso deja de comprenderse su mérito y el valor patológico que tienen, como sucede con el notable siguiente caso , que honra mucho al Dr. Gástelo y al redactor del mismo. Helo aquí: «Ramón Olai Gomez, natural de Madrid, de 26 años de edad, de oficio jornalero, de temperamento linfático puro y constitución pasiva, ingresó en el hospital de San Juan de Dios el 23 de Febrero de 1878, ocupando la cama nü mero 10 de la sala 3.", á cargo del Ilustrado profesor del mismo, Dr. D. Ensebio Gástelo. Como antecedentes de familia, refiere el fallecimiento de su madre á consecuencia del parto en que dió á luz al enfermo; su padre sucumbió seis años después, de una tuberculosis: en cuanto á „él, dice ^.haber padecido á los doce años una fiebre tifoidea, á los catorce ana erisipela facial y á los veintitrés una hernia inguinal derecha, producida por un violento e s fuerzo, la que le inutilizó para continuar en el servicio de las armas. Como antecedentes expecíficos, cuenta h a ber sufrido un infarto en la ingle izquierda, que supuró, siendo curado en quince dias, con cerato simple, en el hospital de Valencia el año 1876. Al ser reconocido á su ingreso en el hospital arriba mencionado, presentaba el enfermo, á Consecuencia de un coito impuro, un infarto °i'mo-ganglionar en la ingle derecha, con t u "^efacclon, rubicundez y fluctuación notable.

qne dió lugar á qne hechas varias punciones, saliera al exterior el pus, de carácter flemonoso. Tanto en esta ocasión, como cuando estuvo en el hospital de Valencia, niega haber tenido blenorragias ni úlceras en el miembro, y en efecto, no existe fenómeno alguno que lo denuncie, así como ninguna manifestación general. Todo lo que restó del mes de Febrero, lo pasó cou el tratamiento siguiente: inyecciones | con la mezcla de alcohol y colirio Fernandez, y j cataplasma de pan y agua de vegeto, á pesar de lo cual la adherencia entre la piel y el tejido subyacente no se realizó, y hubo de escindirse toda la piel y se dilataron algunos senos casi subcutáneos, haciendo una cura provisional con la disolución de percloruro de hierro, que fué sustituida deSuitivamente con la mezcla dicha. El trabajo de cicatrización avanzaba de una manera admirable, y tal actividad habia en los ganglios superficiales de la regina, que hubo que disponer, en 20 de Marzo, espolvorear las glándulas con polvos do precipitado rojo, y hacer la cura alrededor con colirio verde. De este modo la cicatriz adelantaba bastante bien, hasta llegar á tener la solución una circuüferencia cuyo diámetro midiera 4 centímetros eu 15 de Abril. Por entonces se'presentaron varios puntos gangrenados en la antes limpia superficie del bubón, y á pesar de la rapidez de los medios empleados para contener su propagación, la destrucción fué tan grande, que el bubón adquirió de 10 á 12 centímetros en dirección de la espina Iliaca superior anterior al pliegue de la ingle, y de 6 á 8 en sentido perpendicular; en cuanto á su profundidad, también avanzó lo menos un centímetro. La gangrena se limitó con uua capa de pasta carbo-sulfúrica, cayendo la escara que produjo á beneficio de fomentos con cocimiento emoliente. En los primeros dias de Mayo, se le pusieron fomentos y cura con alcohol alcanforado, con lo que acabó de limpiarse toda la superficie del bubón. Por este tiempo, á causa sin duda de la débil relación que existía eutre el fondo del bubón y la hernia de que y a hemos hecho mérito en el conmemorativo, á un acceso de tos que tuvo el enfermo, se perforó aquel y apareció al exterior el asa herniada, formando un tumor del tamaño de un huevo de paloma: tan inesperado como peligrosísimo accidente, atendida la supuración del bubón, hizo creer, con bastante fundamento, en la muerte próxima del enfermo, por la peritonitis que pudiera haberse desarrollado; pero con gran sorpresa, no sobrevino fenómeno alguno alarmante, ni aun la más ligera fiebre:

localments, no se hizo otra cosa qne la introducción del asa, colocar encima le la solución de continuidad producida por esta complicación una planchuela de cerato simple 3' una compresión como el caso exigia, lo cual l)Hst (5, unido á la quietud, para que se cerrara la perforación, y que el trabajo cicatricial del bubón, interrumpido por el accidente indicado, continuara como si n a d i hubiera ocurrido. En los primeros dias de Junio, le fué sustituida la cora del alcohol alcanforado con lociones de . T g u a fenieada y planchuela de ungüento estoraqae, á cnyo b e neficio la cicatrización se act vó algún tanto, los mamelones carnosos tomaron buen aspecto, el pus era loable y el bubón iba estrec ándese, aunque despacio, y sobre todo, hacia la parte correspondiente á la espina ilíaca superior a n terior, en donde el fondo estaba más sucio á consecuencia de haberse careado ea parte la cresta iliaca, la que fné legrada hasta hacerla desaparecer. Desde entonces nada importante ha ocurrido, mas que nna lentitud tan pertinaz en la marcha de la cicatrización, que se ha resistido á todos los medios empleados, desde los e m o lientes hasta el nitrato ácido de mercurio, advirtiendo, que cada quince dias, se presentaban flemones masó menos próximos, que entorpecian la regular marcha de la evolución cicatricial. En este estado, y con objeto de romper el círculo de hierro, por decirlo así, qne se habia formado en derredor de la úlcera, practicó el Dr. Gástelo, en 27 de Noviembre último, varias incisiones profundas que cortaron, á manera de rayosprolongados, el círculo, socavando ai mismo tiempo el fondo, con lo cual separó medio c e n tímetro de tejido de toda la superficie en nn estado casi cartilaginoso. Se le hizo una cura provisional con la disolución de percloruro de hierro, qne después se sustituyó con la mezcla de alcohol y colirio Fernandez, con la que se continúa actualmente, vista la buena marcha qne lleva la úlcera, pues que ha pasado el círculo que hubo que romper con el bisturí, y todo hace creer que en un plazo no muy largo, saldrá el enfermo completamente curado. Madrid, 25 de Febrero de 1879.
BALTASAR ACIN.»

opiáceos. Inyectada en el intestino en pequeña dosis aprieta los tejides; si es mayor la cantidad le desembaraza de los productos morbosos que contiene. (American. Journ. of. Med. Sciences y Courrier Medical).
Tratamiento por de ta fiebre el ácido fénico. intermitente

El Dr. Stern prescribe en la fiebre intermitente una poción qne contine 4 decigramos de fenol por 180 gramos de agua destilada. El e n fermo debe tomar nna cucharada de las ordinarias tres veces al dia. Este tratamiento ha sido aplicado en veinte casos de fiebre palúdica. E n catorce ha bastado una sola poción; en cuatro ha cedido á la segunda, y en dos ha sido ineficaz el tratamiento. Seis de estas fiebres eran cuotidianas, doce tercianas y. dos cuartanas. E n estas últimas no reapareció el acceso, em cuanto se principió á administrar el ácido f é nico; en las tercianas no se repitió el acceso más que una vez, y en las cuotidianas hubo dos después de planteado el tratamiento. {Oazette Medical de Strasbourg, y J. de Ther).

Tratamiento

del

acné

pilaris

artrítico.

El Dr. Besnier recomienda contra esta afección: 1.° Tomar cada dia dos cucharadas de las ordinarias del signiente jarabe. Jarabe de saponaria 300 gramos. Bicarbonato sódico 10 — Con cada cucharada se dulcifica una media taza de infusión de pensamientos salvajes. 2.° Tomar tres baños por semana, adicionados cada, uno de 150 gramos de carbonato sódico. 3." Ponerse durante la noche un gorro de cautchuc. 4." Régimen sobrio del cual deben excluirse el pescado, el café, los licores y bebidas acidas.
Tratamienlo de la sífilis por las ciones hipodérmicas de clornro mercurio y sodio. inyec de

C1ENTIFIG4 EXTRANJERA.
Tratamiento de la diarrea mas frios. por lo* ene-

El Dr. Messemer ha empleado con ventaja el agua fria en la diarrea y disentería. Subsiste en sus propiedades astringentes unidas á los

Las inyecciones sub-cutáneas !de sublimado corrosivo han sido empleadas desde hace a l g u nos años contra la sífilis; pero este tratamiento tiene el inconveniente de producir abcesos y placas gangrenosas en el sitio de la picadura. Se han hecho numerosos ensayos para reemplazar el sublimado por otra preparación mercurial. El autor de esta Memoria aconseja el e m pleo de una sal doble, el cloruro mercúrico y

BL

GÉNIO

MÉDICO-QÜIBUBQIOO.l

113

s ó d i c o , q u e formula d e l a m a n e r a s i g u i e n t e : Bicloruro de mercurio 25 centigramos. Cloruro sódico 2 gr. 50 cent. A g u a destilada 50 gramos. I n y e c t a todos l o s d i a s 2 g r a m o s de e s t a s o lución, que equivalen á 1 centigramo de sublimado. H a t r a t a d o c o n e s t e m é t o d o 5 3 sifilíticos, r e s u m i e n d o así s u s v e n t a j a s . H a c e d e s a p a r e c e r los s í n t o m a s s e c u n d a r i o s e n u n t i e m p o r e l a t i v a m e n t e corto, por lo c u a l e s t á i n d i c a d o cuando> se n e c e s i t a obrar e n poco t i e m p o ; s o n n e c e s a rias c o r t a s c a n t i d a d e s de m e r c u r i o ; la i n f l a m a ción q u e a p a r e c e al n i v e l d e l a p i c a d u r a e s m u y ligera; debilita poco el organismo, dando l u g a r á nna insignificante estomatitis.

Oodeína 1 — Nuez bómíca 1 — Puede tomarse en dos ó tres veces á las c o m i d a s .

SECCIÓN OFICIAL.
A u n q u e y a fué la parte preceptiva de l a s i g u i e n t e real orden en l a sección de crónicas d e l número anterior, la reproducimos h o y c o n e l preámbulo y sobre la que nos permitimos decir a l g o en otro l u g a r . MINISTERIO D E GRACIA Y JUSTICIA.
CIRCULAR.

{Courrier
Tapón contra la

Medical.)
metrorragia.

Se b a c e d e ' u n p e d a z o d e g e n c i a n a u n p e r queño cono de tres á cuatro centímetros, e í c u a l s e rodea d e u n a d e l g a d a c a p a d e y e s c a , mojándole e n s e g u i d a e n u n a s o l u c i ó n d e p e r cloruro de hierro á 3 0 ' ' B i u m é . E l D r . C r o g a y a c o n s e j a i n t r o d u c i r l e d e s p u é s e n la c a v i d a d d e l c u e l l o d e l útero s o s t e n i é n d o l e á b e n e í l c l o d e u n a e s p o n j a q u e s e e x t r a e á los d o s d i a s por m e d i o d e u n h i l o q u e sirve d e fiador. L a e s t r e midad del cono qne se ha introducido en e l . c u e l l o se h i n c h a poco á poco; la q u e q u e d a én" la v a j i n a e n g r u e s a m á s , d e m a n e r a q u e e l t a p ó n a d q u i e r e la figura de u n c l a v o , c u y a c a b e z a t a p a h e r m é t i c a m e n t e e i orificio d e la m a t r i z .

(Union

Medical).

RE\1KDI0S Y RECETAS.
Contra la neumoaia tuberculosa infancia de la

Aceite de hígado de bacalao. 150 g r a m o s . Jarabe de quinina 50 — Elixir de Garus 50 — Mézclese, para tomar u n a cucharada de l a s de café e n cada comida. I'olvot para facilitar loa nténatruoa. Polvos de quina a m a r i l l a . . 10 gramos. Creta preparada 10 — Ruibarbo 5 — Sub-carbonato de h i e r r o . . . 4 — Mézclese, para tomar como medio gramo á cada comida. Otroa contra la diapepaia eaperma. con atonía y

Creta preparada Colombo Ruibarbo....

50 c e n t i g r s . 20 — 10 —

l i m o . Sr.: Desde que se organizó el servicio quimico-forense como uno de los medios indispensables en muchos casos para comprobar en las c a u sas criminales la e x i s t e n c i a d e l delito, s e h a n d i c tado sucesivamente varias disposiciones e n c a m i nadas á retribuir á los profesores que d e b e n practicar los análisis de u n a manera adecuada al trabajo que presten, y conpatible al mismo t i e m p o c o n l o s recursos q u e e l Estado puede destinar á este o b jeto. En años anteriores ha bastado el crédito l e g i s lativo para cubrir con holgura los g a s t o s ocasionados por el indicado servicio; pero e n los ú l t i m o s se viene observando u n a u m e n t o progresivo e n aquellos, q u e absorben y a u n e x c e d e n c o n m u c h o al impurte de las cantidades al efecto consignadas en el presupuesto respectivo. En |el sistema de meditadas y razonables «conomías q u e la necesí iad impone al Gobierno n o cabe gravar al Tesoro público elevando la cifra S j a d * actualmente para las indicadas atenciones, y es preciso, por el contrario, procurar hacer, en c u a n to sea l e g a l m e n t e posible, m á s ligera esta carga con provecho del Estado y hasta de los mismos profesores e n cuyo favor se kalla establecida. Para conseguirlo seria m u y conveniente q u e los aaálisis quimicos se emplearan ú n i c a m e n t e e a los casos e a que se consideren de lodo punto indispensables para la necesaria i n v e s t i g a c i ó n j u d i c i a l , Pero esto sólo n o bastaría para detener la p r o gresión ascendente q u e , como y a se ha diako, v i e nen experimentando los g a s t o s públicos »n la m a teria de q u e se trata, si los profesores ««cargados de practicar aquellas operaciones n o cooperan al mismo fin, procurando n o invertir e n ellas m á s tiempo que el forzosamente necesario para que sin perjudicar en lo m á s m í n i m o la preparación de s u dictamen pericial, ilustrado y c o n c i e n z u d o , se r e duzcan los honorarios que d e v e n g u e n á s u s j u s t o s límites. La experiencia ha demostrado q u e a l g u n o s de dichos p ritos olvidaron en niás de u n a ocasión aquel deber profesional que este ministerio les h a recordado, aplicándoles l a s disposiciones del a r -

tículo 5.° del decreto de 21 de Junio de 1873. D e esperar es que semejantes hechos no se repitan; pero sí lo contrarío sujedíere, t a n t o V . I. como los jueces de primera inst ;ncía tienen t a m bién en la legislación del ramo . edios suficientes para impedir ó hacer constar cl abuso, valiéndose al efecto de los mismos comprof sores á que se refiere el art. 4." del expresado decreto, los cuales prestarán de seguro su ilustra.¡o concurso para corregir el exceso de los honorarios, como en m u chos casos lo ha hecho y a la Academia de Ciencias e x a c t a s , físicas y naturales evacuando con u n c e l o , inteligencia é imparcialidad por todo extremo honrosos los informes que sobre el particular se le h a n pedido por este ministerio. Es necesario, p u e s , que V . I., los jueces de prim e r a instancia y los peritos llamados á ilustrarlos en el punto de que se trata contribuyan, en lo que de cada cual dependa y en la medida de sus atribuciones y facultades, á que el indicado servicio pueda ser atendido sin traspasar los limites del presupuesto y sin gravar eu más de lo justo al Estado, evitando así, que un exceso de gastos, no calculado ni previsto, v e n g a á hacer imposible su s a t i s facción con perjuicio de los mismos interesados en percibirlos. E n virtud de las consideraciones expuestas, S. M. el Rey (Q. D. G.) ha tenido á bien disponer: 1.° Que se h a g a presente á los j u z g a d o s y tribunales la conveniencia de que en las causas crim i n a l e s se practiquen análisis químicos ú n i c a m e n t e en los casos en que se consideren absolutamente indispensables para la necesaria investigación j u dicial y la recta administración de justicia. 2° Que en conformidad con lo dispuesto por el art. 4." del decreto de 21 de Junio de 187 J, los presidentes de las audiencias e x a m i n e n cuidadosamente las notas de las sustancias ú objetos analizados y de los honorarios que en ellas se e s t a m pen; y si encontraren excesivo el número de horas q u e se s u p o n g a n empleadas en el análisis, previo dictamen de tres comprofesores de los que los hayan practicado, dicten la resolución que proceda respecto de la cuantía de los honorarios reclama • dos, y remitan el expediente con su informe á este ministerio á los efectos prevenidos en el art. 5.° del expresado decreto. D e real orden lo digo á V. I. para su i n t e l i g e n cia y efectos consiguientes. Dios guarde á V. I. m u c h o s años. Madrid 19 de Febrero de 1879.— Alvarez B u g a l l a l . Señor presidente de la audiencia de^,;..

La Sociedad sigue su curso ordenado, habiendo tenido esta j u n t a la satisfacción de ver aumentado el número de los inscritos en este semestre y que el número de pensiones producidas h a ¡sido m u y corto. ' De apetecer es que los profesores se inspiren en una prudente previsión y se fijen en la utilidad que á las familias y á la clase en general reporta una institución tan benéfica como e s t a , c u y a estabilidad se demuestra en cada semestre a s e g u rada por la bondad de sus bases c o n s t i t u t i v a s . Cuenta correspondiente al segundo semestre próximo pasado de 1878.
CARGO.

del

año

Rvn. Existencia de la c u e n t a anterior Recaudado por dividendo Id. por cuota de entrada Id. por indemnización de g a s t o s de e x pedientes ,.. Id. de la Sociedad de arquitectos por la cesión de una parte del l o c a l . . . . Id. de los cupoaes de los Bonos v e n c i dos en 1.» de Julio Id. de los cupones de la Deuda amortizable del 2 por 100 vencidos en i d . Id. por los de la misma deuda de v e n c i mientos anteriores Id. por tres títulos amortizados de la Deuda del 2 por 100 Id. por la venta de 16 Obligaciones del Tesoro á que se refiere la Memoria., Id. por los cupones de estas Obligaciones vencidos en Setiembre TOTAL
DATA.

cs.

94.406 2 4 5 0 . 7 9 8 90 2.439 72 1.250 6.239 20 23.240 1.300 30.000 3 0 . 1 2 0 50 480 240.335 84

Satisfecho por sueldos de e m p l e a d o s . . . 2.940 Id. por el alquiler de casa 2.250 Id. por pensiones correspondientes al primer semestre de 1878 72.709 Id. por gastos de las Juntas d e l e g a d a s . . 405 Id. por gastos de franqueo y correspondencia de la directiva 214 Id. por gastos de casa y oficina 590 Id. por la compra de 106.000 reales nominales en títulos de la Deuda amortizable del 2 por 100 30.323 Id. por la compra de 16 Obligaciones del Tesoro 30.263 Id. por giros 140
TOTAL
RK S U M E N .

74 50 01 39

.50 50

MONTE-PIO FACULTATIVO.
E n el ú l t i m o n ú m e r o de su órgano oficial, Bl Siglo Médico, publica esta e x c e l e n t e y única Sociedad de socorros m u t u o s en España para las profesiones médicas, la Memoria detallada del s e g u n d o semestre de 1878, terminándola de esta manera: Importa el cargo Id. la data

1 3 9 . 8 3 6 64

240.335 84 139.836 64 100.499 20

Existencia en 1." de Enero 1 8 7 9 . .

ÉL GENÍO MÉDICO-QUIRÚRaiCOf. No nos cansaremos de recomendar á nuestros compañeros médicos y farmacéuticos, especialmente á l o s j Ó T e n e s , q u e s o n los q u e con más acilidad y ventajas pueden hacerlo, q u e ingresen e n esta Sociedad, única manera de dejar á s u s familias u n pedazo de pan s i llega á sorprenderles la muerte ó p a r a ellos m i s m o s si se imposibilitan. trimento de SHS propias fuerzas y de sus propios intereses. Así que, la Comisión ha considerado necesario determinar el mixlmun de f a milias pobres que en cada clase de partido de han hallarse bajo la asistencia de un profesor, y de este modo se evita la falta de conformidad y de armonía que pudiera surgir entre dos opuestas tendencias, la del facultativo titular y de los pobres por una parte y la de una Inconveniente economía municipal por otra. Hemos tratado t a m b Í 3 n de imprimir el más rigoroso sello de justicia al acto de elección de los facultativos titulares por los ayuntamientos, ahogando la voz del favoritismo y de la parcialidad. Para este fin, y partiendo del principio de la formación razonada de ternas por las j u n tas provinciales de sanidad, concedemos a l g u nas ventajas á los aspirantes en ellas propuestos según el lugar en que figuran. Como procedimiento excepcional, admite la Comisión también el de la oposición, para c u brir aquellas plazas, cuyos ayuntamientos prefieran este medio, pero aumentado en tales c a sos la dotación respectiva en quinientas pesetas, como compensación al mayor sacrificio que impone al profesor este sistema. [Se conlinuari.)

SECCIÓN VARIA.
PROYECTO de reglamento de partidos médicos, presentado lor la comisión encargada al efecto, al Congreso médicoarmacéutico Profesional, j aprobado por este.

f

(Continuaciom.)

Este es el reglamento que sometemos á vuestra aprobación, con las variantes que á. la Comisión aconseja introducir una prolongada experiencia y la voz casi unánime de multitud de profesores que la han robustecido con sus valiosas y muy oportunas observaciones. Al consagrar aquel reglamento á una reforma justísima y que marca un señalado progreso en la manera de satisfacer el importe de los medicamentos suministrados por los farmacéuticos con destino á la beneficencia municipal, al inhumar el antiguo sistema de contratar este servicio p o r nna cantidad anual determinada, al establecer así la necesaria armonía entre el trabajo y su remuneración, no dejaba explícitamente expresado en sus artículos 1.°, 13 y 14, los únicos que se ocupan de la farmacia m u n i cipal, si el cargo de farmacéutico titular debiera desaparecer en algunos casos, ó quedaba en todos subsistente. En su virtud, esta Comisión ha creído deber fijar con claridad este punto, y al objeto divide los partidos farmacéuticos en tres distintas clases, creando para cada uno de los comprendidos en ellas una plaza de farmacéutico titular, con sn dotación peculiar, si bien exigua, suficiente á dar carácter de oficialidad al cargo. En esta forma queda instituida aquella mejora, y no rompe la profesión farmacéutica sus tradicionales vínculos con la administración municipal, iii los derechos á la ingerencia de su saber en los asuntos sanitarios de los pueblos. Otra de las modificaciones introducidas en este proyecto respecto al que nos ha servido de base, se refiere á la pauta porque deben regirse los municipios, en cuanto al número de sus facultativos titulares. Era necesario precisar las reglas en esta parte, para no dar lugar á que en los partidos de primera y segunda clase, p u diera darse el caso de que un médico municipal tuviera á su cargo la asistencia de un excesivo número de familias pobres con detrimento de la buena asistencia facultativa de éstas y con d e -

CRÓNICAS.
Otra traqneotomia.—En el último n ú m e ro de nuestro apreciable colega Jíl Siglo Médico, da cuenta el aventajado joven Dr. Cortezo, de otra operación de traqueotomía llevada á cabo p o r él, en una niña con feliz é x i t o , á consecuencia de una
LARINGITIS P3ELrD0-MSMDR\N0SA., J aUUqUe CU S U

escesiva modestia, le do p o c a i m p o r t a n c i a á esta operación, la tiene y mucha, n o y a sólo por el b u e n resultado obtenido, sino porque propende á f a m i liarizar en la práctica una operación q u e t a n t o impone á las familias y aun á l a mayoría de l o s profesores, y una v e z perdido el miedo, si así p u e d e decirse, se llegará á generalizarse y se salvarán muchas inocentes criaturas que hasta hoy v i e n e n siendo víctimas de ciertas enfermedades. Mas p r e g u n t a m o s nosotros: ¿está indicada e n e l verda,dero croup? Esto es lo q u e h a y q u e dilucidar. Sensible pérdida.—Yía. fallecido en esta corte el distinguido médico hidrólogo D . Manuel Arnús, a c t u a l m e n t e director de los baños de P a n ticosa. Buen esposo, cariñoso padre, escelente a m i g o á ilustrado y provo, al par que modesto profesor, n o puede menos de ser sentida y llorada s u m u e r t e por cuantos se honraban coa su amistad, habiendo demostrado al morir e n q u é puco t e n i a l a s pompas humanas, pues dispuso en su última voluntad qne

122

EL QÉMIO

MÉDIOO-QOIBÚSGICa rio Volga, ni por el Don, será importada; pues la ruta de las epidemias, dice también, es la ruta de los hombres, por lo que el mayor peligro está en e l Mediterráneo. Todos los remedios empleados hasta ahora parece son inútiles, pues casi todos los atacados sucumben. ¡Dios eos libre, decimos una vez más, de t a n terrible azote! —Vemos en el mismo periódico, que el miércoles último tuvieron lugar, en medio de una gran concurrencia, los funerales del sabio director de la Farmacia Central de Francia, M. Dorvault, cuya vida consagró entera siempre al trabajo, á la c i e n cia y á la humanidad. Tratamiento de tas quemaduras—EX Dr. G. F. Waters, de Boston, recomienda el u s o del bicarbonato de sosa como tópico para las quemaduras. Se debe pulverizar la sosa sobre las par • tes lesionadas y aplicar encima un lienzo h ú m e d o . Con este tratamiento el dolor se abrevia casi i n m e diatamente, y el proceso curativo adelanta con rapidez. Mteunion de la prensa.—Mañana 1.° de Marzo, á las ocho y media de la noche, y en el Colegio de farmacéuticos (Santa Ciara, 2 ] , se r e ú n e n en sesión ordinaria los directores y redactores de los periódicos médicos y farmacéuticos, los que y a habrán recibido aviso particular. Mínimos partes sobre la peste á «!,« Correspondencia de Kspaña: «San Pete-sburgo 26 (iO-20 n.)—Los periódicos de esta noche confiesan la siguiente grave noticia , sobreda cual circulaban y a rumores durante el d i a de h o y . Una persona que no ha abandonado la ciudad de San Petersburgo durante cuatro años, ha sido repentinamente atacada por la misma enfermedad de la peste que se presentó en el gobierno de A s trakan. Este hecho ha producido general alarma y cons ternacion. El mismo diario oficial no oculta la verdad, pu blicando el nombre y la edad de la persona atecada, y las medidas urgentes adoptadas p e r l a s a u t o ridades para evitar el contagio. Berlin, 26 (11 n.)—El caso de peste ocurrido e n San Petersburgo ha producido aquí honda sensación. El gobierno ha telegrafiado para que se rodoble la vigilancia en la frontera de Rusia, para impedir la propagación de la epidemia á Alemania. Los cordones sanitario.? serán reforzados.»

su sepelio se verificase con la mayor modestia. Rociban sus hijos y deudos nuestro más sincero pe'same, y consuéleles la idea de que Dios habrá premiado en el cielo sus virtudes. [ K l a m p a r o ! — A s í se llama una Sociedad de médicos que se ha fundado en esta corte para dar asistencia, por dos reales mensuales pagados en dos vece», no ya sólo médica, quirúrgica y farmacéutica, si n o que ofrece también vendajes y sanguijuelas al que las n e c e s i t e , siendo además las consult a s gratuitas cuando sean precisas, y asistirán también estos profesores á los partos por la remuneración de ¡DIEZ REALES!

Pena y rubor dá ciertamente el ver esto en la coronada villa, pudiéndose contemplar cualquiera más feliz en la última a l d p a , a u a pasándolo mal y en lucha con el caciquismo. ¿Por qué no habrán puesto á e s t a Sociedad eu vez de BL AMPARO, el de
EL AMBRB MÉDICA, que le C u a d r a r í a mejor? \K qué

extremo hemos llegado! /#Mit )«r»rt»*f<».-Pasado mañana domingo 2 de l í a zo, celebra la Sociedad Rtpuño'a de Hidrología Médica k las dos de l a tarde, y en el local de la misma, calle de la Salud, núm. 6, la sesión vienal de aniversario, segundo de su instalación oficial en 1876. Leerá el discurso inaugural el Sr. D . José María Bonilla, y la Memoria de secretaría, D. Benigno Villafranca, secretario general de la Sociedad. H o r no haberse anunciado.—Se queja u n colega de que así como las demás naciones han enviado médicos á observar la peste en los puntos de su desarrollo, estudiando, á la vez que la enfermedad, su modo de propagarse, medidas sanitarias, e t c . , en España no se ha hecho nada de esto; y nosotros decimos lo del epígrafe, pues si hubiera llegado á anunciarse, pagando el viaje, y no m u y olgadamente, hubiese habido muchos médicos q u e se ofreciesen á hacerlo, sin m á s retribución, pues en otras épocas más bonancibles para la medicina y los médicos, hubo muchos que se brindaron g r a tis á prestar sus servicios para cosas parecidas. y apropósito de la peste, y á pesar de las bue ñas noticias dadas por algnnos periódicos sobre su de.scenso ó de.eaparicíon, vemos en el último número de nuestro apreciable colega parisiense Zc Courrier Medical, y autorizado con las iniciales M. D . , que suponemos representan la para nosotros m u y respetable firma de su digno é ilustrado director, nuestro querido amigo, Mr. Mary Durand, vemos— decimos,—que n o ha desaparecido, ni mucho m e nos; ante» por el contrario, qne la epidemia ha franqueado los cordones sanita-ios, apareciendo en Kenselítzojn, asegurando que .se han .observado también algunos casos en el tránsito que conduce á Odessa, aunque de esto no hay aun noticias ciertas. Todos los médicos é higienistas—añade,—que se han ocupado hasta ahora de las medi'las que deben tomarse para preservar á su país de t a u terrible y Bsoladora plaga, están conformes en que ni por e'

VAGANTES
Lo cslin: La de médico-cirujano de Pozuelo de» Calatrava (Ciudad-Real;; su dotación 75 pesetas, i Las solicitudes hasta el 16 de Marzo. j —La de id. id. de Arjona (Jaén); su d o t a c i o a i 1.100 pesetas. L a s solicitudes ¿asta el 12 de M u M . )

—La de id. id. de Doña María (Almería); s u do» tacion 80 pesetas. Las solicitudes ha»ta el 12 de Marzo. —La de id. i d . de Ocaña (Almería); su dotación 75 pesetas. Las solicitudes hasta e l 12 de Marzo. —La de id. id. de Hoyuelos de la Sierra (Burgos); s u dotación 200 pesetas. Las solicitudes h a s t a el 2 de Marzo. —La d e id. id. de Barbadillo d e l Pez (Burgos^; su dt tacion 50 pesetas. Las solicitudes hasta el 2 de Marzo. —La de id. id. de Orcabustaíz (Álava); su d o t a ción 800 reales anuales. Las s o l i c i t u d e s hasta el 5 de Marzo. —La de farmacéutico del m i s m o pueblo, s u dotación 400 rs. por los meaicamentos porque concurran los pob.-es. Solicitudes hasta el 5 d c Marzo.

tes grabados. Para facilitar la adquisición se r e p a r te por cuadernos de 64 páginas, al precio de una jjííeía en toda Eíspaña. Toda la obra constará de uuos diez cuaderuos, y los que pasen de este n ú m ero se regalarán á los señores suscritores. Se publíc a un cuaderno cada diez dias. Los pedidos al traduc tor, D. Manuel M. Carreras.Cervautes, 24, Madrid . O S t ; . 4 F E S que p r e p á r a l a casa del Sr. V á z quez (fundada eu 1808), h a n teuido y t i e n e n u n crédito que nadie puede negar; primero por la i m portancia en las compras y ventas; y lo s e g u n d o , por su preparación en crudo, tueste y después d e l tueste, haee que al tomar una taza de s u s cafés sea más bien un licor, como dice el Dr. Houfkr, y recomienda á la vez sus cafeteras de varios s i s t e mas, las que no se aplicarán á otro uso si se h a de tomar bueu c a f é — V E N A N C I O Vázquez.

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CL.\.SE3 Y PRECIOS. Puerto-Rico Mezcla Caracolillo Moka l.» 10 rs. libra. 12 id. 14 id. 16 id.

COlUltíSPONDENCLV.
D. D. D. D. D. D. D. F. Boris.—V.—Pagado á fin de a ñ o . M. S . Benito.—A.—Id. id. p o r e l S r . Bartolomé. L . Manso.—Yillar.—Id. id. id. C. Cuartero.—Murcia.—Id. i d . R. Sanchis.—M.—áe le mandó lo que pedia. G. F e r n a n d e z . - T . — I d . fin 78. A. A l u j a . — R e u s . Queda V. suscrito y pagado é fin de año; se le remitieron l o s n ú m e r o s y obras.

Despacho: Cuatro Calles, esquina á la del Príncipe.

C Championere, traducida al c.istellano y anotada por los licenciados en medicina y cirujía D . R. Marirujía antiscptien, de Liisler.—Por J. L.

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tínez Estébau y D. Pedro Velez Guillen. Forma un tomo de 160 páginas, ilustrado cou varios grabados intercalados en el t e x t o : y se halla de venta en casa de sus traductores, Alcalá de Henires y Moralalla, al precio de ocho reales e j e m plar, franco de porte e n toda España y en las principales librerías de provincia donde haya facultad

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ta de la salud y de las enfermedades, por D . J o s é Saenz y Criado.—Tercera edición aumentada. Se halla de v e n t a e n esta administración, al precio de ü rs. en Madrid, y 7 en provincias.

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E guez. Contiene los reglamentos de partidos m é dicos de 1868 y 7 3 , el de inspección de carnes, y
l libro de los ajustados, por Pérez M. Mín

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ordenanzas de farmacia, e t c . e t c . Precio del abro de los ajustados. Encuadernado á la holandesa, franco de p o r t e y certificado en toda España: N ú m . 1.—Con hojas y recibos suficientes para 500 ajustados, 6 pesetas. N ú m . 2.—Con id. 1 . 0 0 0 , 9 p e s e t a s . N ú m . 3 —Con id. 2.000, 15 pesetas. N ú m . 4.—Con id. 4.000, 25 pesetas P a g o adelantado e n libranzas ó sellos de Correos. Se admiten suscriciones e n l a administración de este periódico.

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ratado de l'atoiogia Oeneral y

Anatomía

l ' a t o i ó ^ i c a , por el Dr. García S o l a , c a t e d r á t i co de dicha asignatura e n la Facultad d e m e d i c i n a de Granada; s e g u n d a edición corregida y a u m e n tada, é ilustrada c o n grabados intercalados en e l te.sto. Hallase de venta en casa de los e d i t o r e s , Sres. Moya y Plaza, (Carretas 8 ) , al precio de 48 reales en Madrid y .52 en p r o v i n c i a s .
LA ESTERILIDAD EÑ~LA MUJERÍ POR E L D R . M A H E U X . '

C alemana de B o n n , traducido de la

ompendio d e mati-ria médica y lerapén l i c r t , por C \ E L BI.NZ, profesor de la U n i v e r s i d a d

Traducción española, anotada por el doctor T e jada y España. Hállase de v e n t a a 10 rs. ejemplar en la administración de este periódico y en las principales librerias y gratis á los n u e v o s s u s critores, anual práctico de las enfermedades de la injancia, por A . D. Espine y C. Picot, traducido por eí Dr. J . G. Hidalgo: so halla de v e n t a en casa de l o s editores Sres. Moya y Plaza, (Carretas, 8), al precio de 28 rs. e n Madrid y 3 2 e n provincias. üí?Ml^ilí"\! E s t i m u l a n t e y r e c o n s t i t u y e n t e J n n U rljlul|£jü de los más eficaces contra e l empobrecimiento de la sangre, la disminución de l a s fuerzas y la inercia de las f u n c i o n e s de la p i e l . R e e m p l a z a á los baños ferruginosos y de m a r . Venta: al por mayor, rué de Lafran, 2 , Paris. — al por menor, rué des Ecoles, 49, París. E x i g i r e l timbre del Estado. Precio, 1'25 fr.
nevo compendio de anatomía descripti-

última

edición

al c a s t e l l a n o y a d i c i o n a d o con un A R T E D E R E C E -

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TAR, por M. Pereira, médico de n a v e s que f a é del puerto de Manila, e t c . , e t c . Esta obra, de verdadera utilidad, sobre todo para l a práctica, y q n e c o n s t i t u y e u n a minuciosa recopilación de los actuales c o n o c i m i e n t o s sobre la m a t e r i a , acaba de publicarse e s m e r a d a m e n t e ITNpresa en buen papel y formando un pequeño v o l u m e n propio para bolsillo, fácil de consultar e n u n m o m e n t o por medio de s u s dos índices detallados.
En el A R T E D E RECErAR, se incluyen algunas

3 M \ i n

generalidades ritiles sobre incompatibilidades, u n a e x t e n s a relación de sustancias incompatibles en particular, y un formulario relativo á los priucipales m e d i c a m e n t o s estudiados en la materia m é dica. Se v e n d e en Madrid, en las principales librerías, en casa del traductor (Paz, 6, 2."; y en e s t a administración, al precio de caiorce reales en Madrid y diez y seis para provincias, debiendo acompañar al pedido el importe. A los suscritores de este periódico, s e l e s facilitará u n 2 5 por 100 de rebaja. o e i r a l o s o l u b l e d e c a l , preparado por los profesores Saez y Utor, laboratorio q u í m i c o , calle de Carretas, U , Madrid. A p l i c a b l e c o m o r e c o n s t i t u y e n t e de s e g u r o s r e sultados e n todos los casos de raquitis y escrófulas, en las clorosis ó color pálido de las j ó v e n e s , en los embarazos y para las nodrizas c o n objeto de aum e n t a r la cantidad y riqueza de la l e c h e , e n los catarros a g u d o s y crónicos, en la t u b e r c u l o s i s , en la cicatrización de la llagas y caries de los h u e s o s . Precio 10 reales, frasco de 300 gramos. Se v e n d e e n e l laboratorio químico de los s e ñ o res Saez, Utor y Soler y en todas las principales ofloíaas de farmRcia y droguerías.

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v a y g s - n c r a l , con grabailos intercalados en el t e x t o , por el Dr. D . J u l i á n Calleja y Sánchez, c a tedrático de término de la facultad de Medicina y rofesor por oposición de la m i s m a asignatura e n a Universidad de Madrid, e t c . Consta de 1286 páginas en 4.° m a y o r prolongado y c o n eli'gante impresión. Se v e n d e , al precio de 20 pesetas ejemplar, e n l a librería de C u e s t a , calle de Carretas.

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d e c o r a z ó n , por S. B o t k i n , profesor de c l í n i c a médica de la Academia Médico-Quirúrgica de S a n Petersburgo, vertidas al c a s t e l l a n o , por Ricardo Martinez Esteban, licenciado e n m e d i c i n a y círujia, corresponsal de las sociedades Hitológica de Madrid, A n a t ó m i c a Española, y del Instituto Módico Valenciano. Hállase de v e n t a al precio de d o c e r e a l e s ejemplar en t o d a E s p a ñ a , debiendo dirigirse l o s
pedidos al administrador de E L GÉNIO MÉDICO.

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