﻿Núryr. 4 3 2 .

MADRID 15 DE MARZO DE 1 8 6 4 .

ANOX,]

EL GENIO QUIRÚRGICO.
P E R I Ó D I C O C I E N T Í F I C O

OFICIAL

DE

LA
Y

ACADEMIA
PROTECTOR DE

QUIRÚRGICA
LA

MALLORQUÍNA

MORAÑEGA.

í.a Keiiaecioa y \dM¡ulstracion d e este pcrWaico se halla ea l a calle del' Amor de Uios, mím. 6, olo. s e g u n d o .

E! precio de sascricion es : en Madrid 12 rs. triines!r<:; en Provincias 51) semestre; en el Estranjero 10 reales medio ailo, y ea Ultramar 160 as. un aflo.

Éste periódico se publica cuatro veces al mes, en los dias 7, I S , 22 y liltimo.

SECCIÓN

PROFESIONAL.

Los dos congresos.
Esta e s h o y la cuestión d e a c t u a l i d a d p a r a 'as clases médicas en España , y de ella ^ ocuparnos cuiupliendo a s í tarabien varaos el ofreci-

T o d a la p r e n s a m é d i c o - q u i r ú r g i c a f a r m a c é u t i c a , e s t u v o a t e u l a y h a s t a g a l a n t e c o n el n u e v o c o l e g a , p u e s todos los periódicos l a s a l u d a r o n a f e c t u o s o s d á n d o l e !a biea v e n i d a . No h a y p a r a q u e d e t e n e r n o s e n e s p l i c a r l o que e r a aquel p r o y a c t o , porque harto sabido e s (le todos; el S r . C u e s t a concibió l a idea d c f o r m a r u n c u e r p o f a c u l l a t i v o r e g l a m e n t a d o á la m a n e r a , por ejemplo, del clero parroquial , y en su

niienlo q u e t e n e m o s h e c h o . Bhm q u i s i é r a m o s a n ' e s d e e n l r a r e n lo m a s c a r d i n a l é i m p o r l a n l e

^lel a s u u l o , h a c e r u n a d e l e u i d a h i s l o r i a d e lo b u e n a fé y b u e n o s d e s e o s siu d u d a , n a d a c r e i a ocurrido d e d o s aflos á e s l a p a r l e ; p e r o n o po • m a s fácil q u e p o d e r l o l l e v a r á c a b o , m á x i m e si dremos verificarlo á n o d e d i c a r m a s d e u n a r l í - l e s e c u a d a b a u y a y u d a b a n lodos los p e r i o d i s t a s culo á e s t e objelo. y h e m o s l o m a d o i a p l u m a c o n ^nimo d e q u e s e a e s t e s o l o : a l g o d i r e m o s , sin embargo, d e los sucesos p a s a d o s , siquiera sea á Brandes r a s g o s , p a r a q u e b a y a m a s c o n c i e n c i a todo y se c e m p r e n d a m e j o r lo q u e d i g a m o s . C o r r i a c lós a ü o s 6 0 y 6 1 , s i u q u e h u b i e s e í^conlecimienlos ni c o s a s n u e v a s p a r a l a s c l a s e s ''^édieas, y solo la q u i r ú r g i c a d a b a algún tanlo l u e hacer á ciertos h o m b r e s cou s u s asuntos de •nivelación , y s u s e s p o s i c i o n e s á l a s C o r l e s , y 'í^tnbien p o r aquellos t i e m p o s b u l l í a El médicos. A e s t e fin, hizo v a r i a s e s c i t a c i o n e s á aijuellos, y p o r úllimo, ya por e s t o , ya por otras cosas, tuvieron l u g a r las r e u n i o n e s y c o n f e r e u c i a s p e r i o d í s t i c a s . Allí se n o m b r ó u n a comisión q u e e x a m i n a s e el c i t a d o p r o y e c t o , r e s u l t a n d o dirse lós q u e l a c o m p o n í a n , unos y aceptándole los otros. Con este m o t i v o fué n e c e s a r i o e n u n a do l a s sesioneá p o n e r l e á v o t a c i ó n p a r a v e r si s e h a b i a divid e s e c h á n d o l e los

Látigo ó n o d e t o m a r e n c o n s i d e r a c i ó n p a r a d i s c u t i r l e , "médico con s u s p r o y e c t o s d e c o n f e d e r a c i ó n y d c r y por u n a r a r a c o i n c i d e n c i a , r e s u l t ó m a y o r í a •^^s, pero vino el 6 2 , y e n s u s p t i i n e r o s m e s e s p a r a d e s e c h a r l e , y el S r , C u e s t a s e s e p a r ó p o f apareció en la a r e n a p e r i o d í s t i c a u a periódiqü •^uyo direclor r e p r o d u c í a e n é l u n p r o y e c t o qUe ya h a b i a c o n c e b i d o y p u b l i c a d o en a l g u n o s p e •"iódicos m é d i c o s e l a ñ o 5 7 . Nos referí rao r c o m o se c o m p r e n d e á La Fuerza de un pensamiento y su d i r e c l o r , el S r . C u e s l a , c o n su p r o y e c t o d e ello h o s l ü m e n l e d e l a s conferencias y lijo c a d a vez m a s e n su idea d e l a b o n d a d d e s u p r o y e c t o , c o m e n z ó á t r a b a j a r solo y por s u c u e u l a y r i e s g o . . Nosolros s e n l i m o s aqiiclla p o r q u e á la v e r d a d d e s e á b a m o s q u e el p r o y e c t o s e h u b i e r a d i s c u l i do por a r t í c u l o s p a r a utilizar lo q u e t u v i e s e d a b u e n o y d e s e c h a r io o í a l o , p o r m a s q u e bien os-<

Cí 'Mcíon de un cuerpo de sanidad

civil.

U6

EL GENIO Q U I R Ü R G I C O . f a r m a c é u l í c o s d e p r o v i n c i a s , d á n d o l e á osta r e u nion el n o m b r e de Congreso médico, y un c a r á c t e r casi y sin casi oficial en su j u i c i o . Lo q u e p a s ó entonr-es y c u a n t o s e escribió y s e d i j o , i!0 h a y p a r a q u é r e p e t i r l o , pues todos lo deben recordar: no s e r e m o s nosolros quienes nos e m p e ñ e m o s ou d e c i r si a q u e l l a r e u n i o n debió ó no l l a m a r s e c o n g r e s o , pero e s lo c i e r t o q u e aquellos hoínbres esla
CAÍÍ

l u d i a d o c o m o le l e n i a m o s y a , v i é s e m o s q u e bien poca ó nada b u e n o lenia p a r a ia c l a s e q u i r ú r g i c a , q u e e r a lo q u e m a s nos i n t e r e s a b a ; p e r o sin e m b a r g o , repelimos y s i c c e r a m e n t e lo c o n f e s a m o s , q u e t u v i m o s un s e n t i m i e n t o en q u e a q u e l d e s a i r e se hiciese al q u e por lo m e n o s p r e s e n t a b a un t r a bajo q u e le h a b i a c o s t a d o d e s v e l o s , saber y entender y en s u leal podia creia que era bueno y

reportar grandes bienes á las clases médicas. No por la s e p a r a c i ó n a l g o violenta del s e ú c r C u e s l a d e j a r o n d e s e g u i r s e c e l e b r a n d o las c o n lo q u e l o d o el m u n d o s a b e , e s l o e s , b a c e r u n a esposicion al g o b i e r n o pidiendo q u e s e d o l a s e n c o n los p u e b i e n l a s t i t u l a r e s p a r a p o b r e s y q u e d a s e n los f a cultativosilibres para contratarso conviniese, blos y los p a r t i c u l a r e s d e la m a n e r a q u e m a s les a t e n d i e n d o á l a s condiciones y c i r cuidando noscunstancias de cada localidad,

,SU

mentor,

despertaron congreso nom-

idea, adormecida

d e s d e el a ñ o d e 4 6 , e a

q u e t a m b i é n s e t r a t ó d e c o n s t i t u i r un

f e r e n c i a s p e r i o d í s t i c a s , y de e l l a s r e s u l t ó por fin, médico. V a r i a s sesiones c e l e b r a r o n , h a b i e n d o brado presidente al S r . R a m o s ilustrado cirujano de Avila, cuya Períz , digno é circunslancia

u n i d a á o t r a s cosa.»., hizo q u e n o s o t r o s no f u é r a mos hostiles á aquel p e n s a r a í e u l o , por m a s q u e se nos h a y a l a c h a d o d e s p u é s d e e n e m i g o s é i n consecuentes : algo querían n i a , no p o d í a m o s menos de hacer bueno aque líos i i o m b r e s , y d e q u i e n lan I.uiona v o l u n t a d l e ser amigos, mas impoh a b í a u n m a l , é s t e e r a e l de q u e q u e r í a n n«r k t o d o el m u n d o

o l r o s en este a c u e r d o d e q u e qui^dase c o n s i g n a d o q u e allí y e n a q u e l l o s p u e b l o s d o n d e solo h u b i e se u n cirujano, habia de percibir arabas d o t a c i o n e s . E s t o c o m o lodos r e c o r d a r á n s e a c o r d ó en l a s coijfereDcias, y u n a comisión s o e n c a r g ó d e poner la esposicion l i r m a d a d e lodos en m a n o s del s e ü o r DíniCtor g e n e r a l d e S a n i d a d y R e n e l i c e n c i a , p a r a q u e é s l e die.se c u e n t a d e ella á su j e f e el E x c m o . S r . Ministro d e la G o b e r n a c i ó n . Con esle a c u e r d o ocasión oi c o y u n t u r a cesaron para las conferencia's, metralla

el credo de su m e n t o r , y

e s l o no podia r e c i b i r s e b i e n , ni p o r la p r e n s a ni por la g e n e r a l i d a d d e los profesores. Cierlos aconlecímienlos q u e vinieron después hicieron cambiar aigun tanto de faz aquellos e n ellos periódico cienp r o y e c t o s , ó al m e n o s l u v o q u e b a b e r c i e r t a p a r a l i z a c i ó n , b a s t a q u e d e un íi/ico,

y e l S r . C u e s l a desd.- su c a m p o , n o d e s c u i d a b a arrojarnos en d e s a g r a v i o d e la ofensa q u e é l c r e i a h a b e r r e cibido d e todos s u s c o m p a ñ e r o s y . . . p r e c i s o es h a c e r l e j u s t i c i a , a p a r l e d e si e r a ó e s b u e n o ó m a l o , r e a l i z a b l e ó no realizable su p r o y e c t o , p r e ciso es c o n f e s a r , d e c i m o s , q u e pocos h a b r í a m o s t e n i d o ni su v a l o r ni su c o n s t a n c i a de malo, porque esta calificación para llevar a d e l a n t e u n a e m p r e s a y un p r o y e c l o , q u e sí no n o s e le h a empey d a d o , ni se lo d a b a la d e i r r e a l i z a b l e , s i n q u e

y s u s b o u í b r e s b r o t ó la idea d e un congreso los á n i m o s de l o s c o n t r a r i o s

y e n t o n c e s s e e x a l t a r o n , p o r decirlo a s i , c r e a d o r e s del otro y a con los

congreso profesional, y hétenos aquí

dos c o n g r e s o s en c i e r n e s y f r e n t e el u n o del otroAquí c o m e n z a r o n l o s celos y l a s r i v a l i d a d e s : los p r i m i t i v o s les poiijue congresistas habia escribian artículos en su h a s t a i n s u l t a n t e s c o n t r a los s e g u n d o s , m o t e j á n d o solo de haber ciencia c o u g r e s o , sin c u i d a r s e p a r a n a d a d e los a s u n t o s profesionales ni d e la s u e r t e d e l o s p r o f e s o r e s , )' en c u y a c u e s t i ó n l o m a m o s p a r l e , pareciéndonos cien' q u e el c o n g r e s o DO debia s e r esclusivamente

n a d a le a r r e d r a s e ni le d e t u v i e s e en su

ñ o , al c o n t r a r i o , c o n c i b i ó la idea d e r e u n i r por si y a n l e sí un c o n g r e s o m é d i c o p r o f e s i o n a l , y concepción ijue p o d r í a a c a r r e a r l e a c a s o sin q u e n a d a le d e t u v i e s e t a m p o c o a u t e e s t a idea grand e s d i s g u s t o s , s i g u i ó a d e l a n t e c o n e l l a , y fuera

ti/ico sioo profesional t i i m b i e n , y c o n esle m o U ' vo y al vor n u e s t r a a c l i l u d , fuimos i n v i t a d o s k u n a rounion d e profesores en A v i l a , c o n o b j e t o de t r a t a r lo m a s c o n v e u i e u t e á las c l a s e s m ó J ' ' n a d a se

c o m o fuese, e s lo c i e r l o q u e e n tines d e a b r i l y '. c a s , y a q u e en el p r o y e c t a d o c o n g r e s o p r i m e r o s de m a y o del a ñ o p a s a d o c!e 6 3 , r e u n i ó . p e n s a s e t r a t a r en tal s e n l i d o .

eu la corle veiute y l a n í o s m ó d i c o s , c i r u j a n o s y

A q u i euipieza lo p r i n c i p a l d e c u a n t o nos he-

EL^IGÉMO

QCIRCBGICO. sino por a q u e l l o q u e m a s c o a v i o i e s e á l a s c l a s e s , teniendo m u y p r e s e n t e la n u e s t r a . c r e e m o s m u y b u e n o y c o n v e n i e n t e el q u e lodos t r a b a j e m o s a y u d e m o s p a r a q u e se r e ú n a un ve d a d e r o sidades de l a s c l a s e s y lo q u e m e j o r y con-

mos p r o p u e s t o decir h o y con el e p í g r a f e d e los ílos c o n g r e s o s : fuimos e o efecto á Avila, y d e s p u é s d e u a a l a r g a y detenida conferencia, a c o r d a m o s t r a b a j a r de c o n s u n o á fio de ,ver el m e jor medio de m e j o r a r director d e La Fuersa l a s u e r t e de los p r o f e s o de un pensamiento ui res, pero sin p r e t e n d e r q u e fuese el p r o y e c t o del

g r e s o p r o f e s i o n a l , á fln de q u e vistas l a s n e c e convenga fih a c e r , p r o p u e s t o p»r ellas m i s m a s , p o d e m o s

uinguQ otro el quu s e h a b i a d e i m p o n e r , sino j a r n o s de u n a vez en lo q u e se h a d e pedir ai G o aquello q u e oída la opinión de ¡a g e n e r a l i d a d d e b i e r n o , y QO se c r e a q u e por lo q u e h e m o s d i c h o 'os profesores conviniese mejor á l o d o s , p u e s a n t e s s e r i a m o s hostiles al p r o y e c t o C u e s l a , si la siempre hemos creído y s e g u i m o s y s e g u i r e m o s •^'eyeudo q u e no e s eu el p r o y e c t o del S r . G u e s 'a donde e s l á la salvación d e las clases m ó d i c a s , por m a s q u e fuese r e a l i z a b l e ( q u e uo lo e s ) , sin *iUtí por eslo d i g a m o s , ni j a m á s lile es malo, hayamos dicho, eo ól, puoslo q u e eu ú i t i m o r e s u l t a d o , lo q u e mejor le c o n g e n e r a l i d a d d e los profesores d i g e r a q u e e r a lo mejor, n a d a d e e s o , pero si así sucediese e s lo a p o y a r í a m o s c o u l o d a s Quostras f u e r z a s , por q u e y a no e m a n a b a d e la v o l u n t a d d e u u h o m b r e , s i n o de la mayoría d e los p a r a quienes había de s e r . Aquí h a c e m o s p u n t o r e d o u d o y d e j a m o s h a b l a r d é l o s dos c o n g r e s o s : f o r m a r el profesional vamos, pues, de á

^omo q u e üü e s obligatorio s u i a g r e s o cada cual podria h a c e r

y no s e a m o s p o r eso h o s -

^ ' ü i e s e , c u y a sola condición le h a c i a a c e p l a D l e , P'Jr mas q u e o s l e m o s c o m o e s t a m o s s e g u r o s q u e la clase q u i r ú r g i c a pocos de s u s individuos ''Ubitriau eu é l , p u e s e s l a q u o peor p a r a d a d e ^"das (juaua en s u s a r l i c u i o s , c o m o y a e n m a s Uuu ocasión h e m o s d e m o s t r a d o . Asi las cosas y e s l a u d o unidos cou el seíior Ramos P é r e z y d e m á s p a r a i i a b a j a r en el s e u t i '^oque c ü u v i u i e r a , se u o s h i í o u n a psoposicion l a e aosulios eu m a u e r a a l g u u a p o d í a m o s a c e p ^•"i eslo e s , la d a l'uudir
IÍLÜELMO

tiles al científico, q u e s o b r e decir y h a c e r b i e n á la p a t r i a ciencia, r e o o m i e o d a á los ojos del m u n d o á lodos los p r o f e s o r e s espafloles.

T.yB.

SECaON_aENTIFCA.

Una obserTacion sobre el uso frecuente de aplicar sanguijuelas al abdomen.
La frecuencia cou q u e diariamente vemos en l a práclica ciertas prescripciones, en las q u e , creemos se lijan poco nuestros comprolesores, nos hace tomar ia plu.-na con et intento de llamar su atención hacia algunas de a q u e l l a s , y en este arlículo trataremos solo de probar la poca razón anatómica con q u e , en nuestro concepto , se prescriben tas aplicaciones de sauguijuetas á las paredes abdominales, con el objeto de combatir algunas alecciones de las visceras contenidas ea esta cavidad. Es muy común mandar esas aplicacioaes en las fluxiones activas del estómago é mtesliuos, así como en las afecciones Üogísiicus de estos órganos. Lo es también en las eufermedades d e análoga naturaleza de las visceras que ocupan la cavidad abdominal.

e u in Sanidad

"'^d üauieudü uuo solo d e los d o s periódicos. M u ^ ' ' 0 nos tíaUauo e u verdad e s t a preleusion y m á ^"ne eu los quo l l e v a b a n y llevan el n o m b r e d e

j^rujauos p u r o s ;

ihacer desaparecer nuestro

GBNIO,

•* Persomücaciüu de ia clase (juirúrgica , úuico trofeo liouroso q u e c o u s e r v a 111 j y e u q u é c i r ^^"^^auciusl I c u a u d o b a i l a los m i n i s l r a n t e s l i e |»i2U su penoclicü ! F á c i l es a d i v i n a r lo q u e c o u -

liislaria m o s a s e m e j a u l e p r o p u e s t a ; m a s , sin em-^ uo r e t i r a m o s ui n u e s l r o s ofrecimientos ni ' J i t s l r o pequeño a p o y o p a r a t r a b a j a r j u n i o s propuesto. y cousum, eu a m b o s periódicos á la c o n s e c u c i ó n ' l e a q u í , p u e s , n u e s t r a situaciou , y p u e s l o

Muchos de los enfermos q u e recorren los hospitales presentau en ias regiones, dichas esas pequeñas cica'lae queda descorrido el velo, e u cierlo m o d o , q u e trices triangulares características, y eo nuestra práctucubriu a l g u n a s c o s a s , t e r m i n a r e m o s e s l e e s - tica vtiinos muy á jicauJu q u e , al recojer los auleoc•^'•'lo dicieudo á u u e s t r o s s u s c r i l o r e s y á l a clase deulcs, ügurau, enlre los medioi empleados, las aplil^'rugioa tíulera, q a e sin eslar ui por el p r o y e c - cacioaes de sauijuijuelas en los casos e a q u e h a y a to Cuesla ui por uiugun o t r o , s e g u u q u e d ó a c o r - habido ttuformeJades del tabo 'ligestivo ó A t í . a : ¿ i i *iado tjü Avila e u l r o ei S r . U a u t o s y u o s o l r o s , de las viácerai abdouiuuileg.

U8

E L GENIO QÜIRÜRGICO. sales y lumbares, completan el riego d e dicha pared

Parécenos, sin e m b a r g o , que tal modo d e proceder, tan generalizado en todas partes , np s e halla a p o yado por la anatomía , y no puede POr lo tanto resistir las raas ligeras obs^rvacione^s, y á propósito, p e r mítasenos una ligera digresión por el campo a n a t ó mico ( í ) . Reciben el riego sanguíneo las visceras de la cavid.ad abdominal de la porciofi (^e Ijj c|0f^a descendente colocada debajo deldia^íragraa. lnmediataa:ente que esta arteria atraviesa el oriíicio aórtico de dicho m ú s culo, d a el tronco celiaco. que se bifurca en seguida p a r a producir las arterias hepática, coronaria, estomática y \ai esplénica , que se distribuyen principalmente por los órgaur)s cuyos nombres llevan. Nacen mas abajo dos arterias denominadas mesentéricas s u perior é inferior, que se raroitican por los intestinos delgados y g r u e s o s , recibiendo además , la última p^rte de eslos, algunos raraitos de las hemorroidales m e d i a n , procedentes muchas veces de la hipogástrica y de las hemorroidales inferiores, r a m a s internas de la pudenda i n t e r n a . La a o r t a , á raas d e d a r otros ramos v i t r a l e s , d e que luego nos ocuparemos l i g e r a r a c n i e , produce, antes d e bifurcarse , ramos parietales, q u e son las arterias l u m b a r e s ; que después de dar ramos á las v é r t e b r a s , ^ é ) l u | a ^spií^ál y sus 9ulu^rtas, lerrainan ramificándose por los músculos'de las'regiones posteriores laterales y a u n anteriores de las paredes del vientre. Divídese luego la aorta en las dos iliacas primitivas q u e á su vez lo hacen en internas y esternas, de cuya distribución no nos ocuparaos por n o conducir á núes tro fin. Solo sí recordaremos que d e la inlerna recibe principalmente su riego el aparato genito-urinario de ambos sexos , y que , a d e m á s , en la raujer h a y otra arteria , q u e es ia ulero ovárica, procedente de la aorta antes de bifurcarse, la q u e distribuyéndose p o r donde su n o m b r e indica, concurre con las arriba dichas á llevar la nultirion y la vida á algunos ó r g a nos genitales dc la mujer. P a r a concluir con el sistema a r t e r i a l , recordemos q u e d e la iliaca esterna n^'ce muchas veces la epigás trica, q n e subiendo por la pared abdominal anterio; á anastomosarse con la mamaria inlerna, en el epigastrio , deja ramos que con los d c la subcutánea abdominal, procedente en la raayoría de ios caso; de la femoral, y ios de terrainacion de algunas dor(1) Dispénsennos nueslros lectores nos enlnHengamcs rápidamente én esto, p«és aunque demasiado comprendemos que los á quienes nos dirigimos sabían raslor que nosotros lo que varaos á decir^ con todo no es mala la repetición ue algunas cosas.

abdominal anterior. Pocas palabras bastarán ya para que se corapreniia sin describirlo el sistema venoso cor.'esponJieute al arterial que hemos bosquejado á grandí>i."nos rasgos, y así lendremos los dalos necesario'.; para demost r a r lo que n o s hemos propuesto e n esle artículo. N a d a de parlicular ofrecen las venas q u e corresponden á \as Arimii.epigástrica, subcutánea, abdo' minal, lumbares, etc.; lodas llevan su contigeule eu úllimo lérmino á la circulación general á ia de la veua cava inferior. Las venas hemorroidales concurren á formar ii* vena meseráica inferior q u e , con la superior dei mismo pombre y la esplénica , forman el sistema de la vena porta, que recoje la sangre de los iule¿tiuos, estóraago, bazo, y en íin, de aquellos puntos por los q u e hemos dicho se dislrihuian el tronco ceüaco y las dos arterias raesenléricas. Tengamos también présenle que ei sistema venoso forma algunos p l e x o s , q u e no forraa el a r t e r i a l , í que se llaraun ei plexo prostático , el vex.ical y e' hemorroidal, en relación todos enlre s í , y que reco jen la s a n g r e d e las regiones que indican sus uoiU" bres. T e n e m o s , con los datos espuestos, echadas la^ bases q u e nos eran necesarias para cqrapreuder la* aplicaciones que queremos üevar al terreno práctico. Supongamos a h o r a q u e los intestinos s e hallan p » ' deciendo u n a tluxiou a c t i v a ; recordemos !o que I* patología nos enseña acerca dei elemento üuxiouario, y tendremos que los vasos que s e distribuyen pof ellos, que son las ramilicacione.s de las arterias n i e ' seatéricas, habrán aumentado sus raoviinieutos, latirán raas y c o n m a s violencia, los capilares recibirán raas cantidad d e s a n g r e en raenos tiempo, según intensidad de la iluxion ; d e lo q:ie resultará el e S ' tancamiento de la s a n g r e , la congestión y mas allá i3 salida del liquido sanguíneo de los vasos que fe cun t i e n e n ; h a b r á , p u e s , ur.a hemorragia. Este prucesus patológico, c o m o d'cen los aleníanespodemos concebirle igualmente lijo en el estómago» en el baziJ, e t c . , y con bgeras diferencias, los fenómenos ulteriores serán los mismos , de idéntica naturaleza. E n vez del elemento morboso Iluxionario, figurémonos q u e e s el ílogístico ó inílaraatorio el q u e ticB^ su asiento en esos mismos órjíanos, y tendremos qu^' además de su mavoi' cuiso sanguíneo , o>te líquid'* será m a s pkUlico, y las exudaciones q u e á c o n s c cuoncia del estancamiento sobrevengan , tarabien d e la raisnia plasticidad. gozur»" •3

EL GÉNIO QUIRÜRGICO. E s t o , como se v é , tiene m a s ventajas que aplicarSi no fuero y a bastante largo este escrilo, haríamos el mismo análisis ¿t lo que pasa en las enfermedades del h í g a d o , b a z o , m a t r i z , vejiga, y ann llevaríamos mas allá nue!^tro ex.ímen , haciendo ver cuan ventajoso seria aun en el mismo sitio para hacer esffs aplicaciones con el objeto de combatir hasta ciertas afecciones de órganos mas distantes, como, por ejemplo, del cerebro. Nuestros Jectores, sin e m b a r g o , pcdrán suplir lo que resta consoló recordcr las anastomosis arteriales,

E?te e l e m e n t o morlioso

le podemos considerar en

el esirtmoiTo . dando l u g a r á la * 'a ''s,

(jaatrilis¿Í)

el h i p a d o , las á las paredes abdominales.

hepatitis en los i n t c i t i n o s , á la duodenüis. etc., etc.

coli-

Pnes b i e n : e n e s t o s casos es c n a n d o ,

llamados

«nichos profesores á prestar s u s cuidados á lo« cnfer '"os q o e p a d e c e n estns d o l e n r i a s , les propinan, entre Ptraa c o s a s , las a p l i c a c i o n e s d e s a n g u i j u e l a s á b s p a ''^'les dpl vientre e n a l e u n a d é las r e g i o n e s á que ''"'•responda e l é r g a n o li ó r g a n o s que s e creen fluxiolisdos ó inflamsdo?. Recordando. ?.h';ra, qvé vasos los q u e r i e e n n , l o s sitios en q u e s e prenden e s o s

'^nélidns. v e r e m o s q u e sainan la s a n p r é d e l a s ramifi- y mas aun las venosas d e los vasos supra é fti/raeacinups d e las arterias suWidáien, abdominal, epi- diafranmáticos.
Jfiíiírica, hmbnre^y última'rfor'n'c'! v dp las v^nas

Los Ralbases, febrero de 1864.
Ldo.. AntoDÍo AlonsoCortés.

^'^'"rpspfi^^jppj^a j p¡.¡,g arterias. Ahora hier : ; q u é innupncia podrív ejercer la p e niieria oaotidoí! d e «a-^cre e s t r i i d a de esos vaso» para •^"dificar v e n t a j o s a m e n t e la flnxion ó la inflamación l'ie reoido pn óríranos reciben su s a n g r e d e óticos

REVISTA

DE

I.A

PREÜSA.

ESTRANJERA.

'"["i'nelos eon lo? q u e ariuellos solo tienen h s rel!^C'ones ireneriles de la circulación ? Muy p o c a , 11 q u e si h u b i é r a m o s s a c a d o la .onngre d e r.ii """lo c u a l q u i e r a d e l s i s t e m a d e la c i r e u l a r i o n . Ts; Psto es v e r d a d , e o m o p n e d e n y a c o m p r e n i í é r nuestros' "ctnreR, po m e r e c e p o r cierto la p e n a el ineomod'ar enfprnio, y m a s si es e n f e r m a , b u s c a n d o u n a re^'í*" que h a de o b l i g a r á enfriarse a l p a c i e n t e , y lo "'ismo valdria sacar la sangre d e c u a l q u i e r otra r e ^^'^D, puesto q u e el e f e c t o seria e! m i s m o . ^'éase c o n c u á n t a razón d e c í a m o s , al e m p e z a r

Conclusión de la historia ctel bocio exoftálmico.
Vamos á terminar este artículo con algunas consideraciones sobre el bocio exoftálmico, afección e s t r a ñ a , cuidadosamente estudiada por c l S r . Trousseau, y de la q u e y a Henea nuestros lectores conocimiento. La historia, ó mas bien el estudio del bocio exoftálmico , ha dado, bajo el doble punto de vista teórico y práctico, un paso que nos pertenece señalar. A l ' punto de vista teórico, el estado mórbido de q u e se trata , es siempre para el Sr. Trousseau, sino u n a neurosis con concestioncs locales, por lo menos u n a enfermedad cuyo punto de partida es muy vasto y su causa próxima u n a modiflcación del aparato vasomotor. Dé aqní, en apoyo de esta doctrina, los resultados de uoa autopsia interesante, hecha recientemente en el servicio del S r . Trousseau, en uña mujer ataca'da de bocio exoftálmico y que sucumbió en algunas h o ras á una apoplegia cerebral. En esta mujer sé e x a minó con toda atención el graii simpático, lo misino' que los ganglios situacos'bajo su' dependencia, y'sé,' comprobó primeramente una hiperemia notable dé lá' parlé superior de este neVvio, después una a l t e r a - ' cion de testura de los ganglios, tal qoe u n a parte de su sustancia propia, habia desaparecido para hacer lugar á otrh po.v.on dé tejido celular. Además se' s a b e , p o r l o s esperimentos de ios Sres. Claude H e r nard , Schiff, e t c . , qne la lesión del nervio gran simpático ó vaso-motor, tiene por resultado' en los ó r g a nos sometidos á la iufluénciá dé la porción lesionada

""fstro arlícu'o , q u e n o h a b i a razón a n a t ó m i c a q u e '"^Pliease !a frecuencia en elegir las p a r e d e s a b d o n i i "^'«s c o m o silio d o n d e aplicar las sanguijuelas e n los '"'^''s que d e j a m o s e n u m e r a d o s . ^os datos espuestns aplicarlas, c u a n d o n o s d a n también la luz basnece=idad d e c o m b a t i r l a s fluxionaria ó f l o g í s t i c a de

^''te para buscar el verdadero sitio de elección d o n d e haya p e r n i e d a d e s de naturalezA visceras a b d o m i n a l e s . Ya hemof d i c h o q u e h a y u n p l e x o hemorroidal d e l parten las v e n a s hemorroidales , u n o de los o r í "es de la vena p o r t a , q u e tiene relaciones m u y ' 6clas y a n a s t o m o s i s m u y n u m e r o s a s con los otros deV*""^^ q u e la forman. Si, p u e s , s a c a m o s la s a n g r e •» región a n a l , silio en q u e s e encuentra el p l e x o "•XTroidal y l a s t e r m i n a c i o n e s de las arterias h e ""foidales, cons^guireraos, i.", estraer c o n p r o v e ciertacaniidad d e s a n g r e , y 2.°, q u e sprá d c 'inos ^^sos que eslán e n relación directa c o n los que l i e g a n " ^l^tanos e n f e r m o s , e n los q u e s e h a l l a , p u e s , e

o^imienic

fluxionario

ó el foco üogislico.

480

EL GÉNIO QUIRÚRGICO.
— T a l e s . hasta h o y , ln historia del padecimiento á que el Sr. Trousseau da cl nombre de hóeio exoftálmico. Enfermedad qne , si bien no e s . á nueslro modo de ver al menos , rara en la observarinn p r á c tica, se hallaba no obslanlc hasta hoy sin domicilio fijo, y probablemente habrá sido bautizada pnr cada cb«ervador ron el nombre q n e , en el cuadro nnsolócico de las neurosis, le hava parecido mas apropiado; y enyo tratamiento habrá sido lambien poro racional,

de cote n e r v i o : en primer l u g a r , y consecutivamente á la parálisis de las paredes vasculares de 1?, congestión , la hiperemia y la hipertrofia; inmediatamente d c p u e s , una supresión de la n n i r i r i o n ; la atrofia v la cirrosis pn alpun modo ; y parece qne h trama v el tejido del órgano desanareoen confundidos en un tejido celular rt conjunfival. Y esto (»s precisam''ntp lo q o e ha s u c d i d o en la enferma ohieto ñc estas o b servaciones. La autopsia no ba revelado en ella, como

signo del primer periodo de'crilo. mas que una hi romo generalmppte aeontpce eon lodrg los padecipertrófia limitada á las p.lmnhadillas adipeoas d e la mientos cuvo síndrome po tippe legítima colocación órbita y del corazón; el cnerpo tiroideo, el hígado, en uno ríe los cuadros ordPnadn«i de la pstolocía. bazo, los Tirones y el mismo útero estaban atrofiados, cirrósiros. Si , no obstante , se recuerda one al principio de esta enfermedad , romnn sohre todo en l.t? mnípí-es. existen siempre alferarinnes nerviosas nne pueden llegar hasta la manía ruando alaran la intelisencia, en otros r a s e s , partiendo del pptómagn, manifestarse por I.a bulimia con e nflar[uerimienfo rápido , ó por Así,
acs?í>,

nos hahrá acontecido á nosofro", oue
HOIPI-BÍPU

creemos haber observado alsunos rasos del padecimiento á (jne el digno médico dpl da el nombre de hóeio eToftálmieo; de cnvo? ensos «olo vamos á mencionar d o s . por « P r los únicos dp oue conservamos, de nno de eltos sohre t o d o , ha «l ?.pte viva la imácen del cuadro sintoraítieo para poder hablar ron algun a c i e r t o , y aun nermitirun? a'giinas

nna inapetencia invenrihle ; si se rerueri ^a que la refipxiore?. Fn el primer c u o , rjne es P ! que nos proponemos exofta'mfay el bocio pueden aparecer algunas veccq en veinticnafro ó tremía horns. p .ira esíin^uirse en detallar, se traía de una sopera de cnsrpnta v tanlos s e g u i d a , in.qpnándose .sobre lodo bajo la influencia de latidos del c o r a z ó n , que repiten hasta 100, 190 v 150 veces por m i n u t o , de donde resulla en eslos órganos un.i esperie de conge-tion precfil. se concluirá cen la naturaleza p'rvíosa de !a afección. Lo q u e . por lo d e m á s , acaba dp confirmar psta conclusión , es el fralaniierlo O P P . reme h e m o s dichoha proffres.ido con pl empleo melódico dp I P hidrotp' rápia. Hasla aouf, en efecto, fc reenrri? á los ferro pinosos, A la digital v al vodo inferior v esteriormenlp ; la digital dirijiéndosc á las palpitaciones, e! yodo .il bocio; por otra parle se pn ^crihia el hielo sobre la región del rorazon v sobre el cuerpo tiroideo, p e r o , sin embargo , n o se oblenian mas (\ae alivios pasajeros, al paso q u e , por medio de la hidroterapia se ha podido, DO solo modificar ventajosamente, sino la hidroterapia un recurso que se colocará en primera línea entre los medios terapéuticos para curar el hócio exoftálmico. Adicionemos q u e ha sucedido al señor Trousseau en estos últimos t i e m p o s , por inadvertencia , prescribir tintnra d e yodo por tintura de digital y al cabo de seis .semanas la mi.sma enferma repitió la prescripción , encontrándose muy aliviada. El s e ñ o r años, célibe, temppr?.mpnto nervioso, fibra eniuta, de vida sedentaria. Esta señnra s u f r o , spcnn dice, liíreros atariup' dc nervios por espacio dp algunos año.'!, que combatió con

hn mpdios casproe crdinarios «in

¡fS'FlPncia rr.í^f'ica-

Pero hace unos seis años fué invadí.'^,'! por nno i^f estes .'«Isq'ips, acompañado dp alsiino? sfniomaís catarrales. Hizo llamar A m honortnot;! de les o'ie. díodoso t o r o de gran notabilidad en la ciencia del dolrf fnrviente. dicen al acprrarse casualmente A nn enfermo. al aue ha visitado un médieo: « ; A h ! P ! Sr, N.. one á V. ha visifado. ha sMo en otro tiempo un eran médieo; pero hov va no es eoss (fqné lástima!1. Este hnrrpópata no «abpmns (jné diagnóst!'*o formaría del padecimiento . pero p? lo eiprto qw. al ver A la enferma e' fjne escribe estas U n e a s , supo por ésla fjne hacia escesivo calor d e tres ó ruafrn mantas y eop la rigorosa prescripción de no sacar ni una mano fuer;' de las c u b i e r t a s , p a ' . i evitar asf los ñea t o s q u f p o l i a producirla la impresión del ambiente de la alcoba.

c u r a r realmente esta singular enfermedad. E s . pues, veirlidnro diax se hallnhn en rama, snfneada por el

A nuestra llegada al lado de esta enferma, no nos fué posible saber olra cosa, q n e . habiendo sido a t a Trousseau . que tenia poca confianza en la tintura de cada de un acceso nervioso, v resfriada hacia algunos yodo en casos i g u a l e s , se ha visto por consecuencia d i a s , se metió en cama é hizo avisar a! médico hoconducido á esperimentar de nuevo este agente, y , meópata; q u e hacía veinticinco dias se encontraba en acaso, en lo sucesivo deba combinarse s« empleo con ¡ tal estado, y q u e , á pesar de la exactitud ron que habia observado las prescripciones del homeópata , J el del agua fria en aplicaciones e s t e r n a s . tomado uu número no ínsigníficaate de glóbulos, nada ; : {Journ, de Meé, et de Chirg, pract,)

EL GENIO QUmÜRGICO.
ailelantaha; y antes por el eoolrario, se creia en peor estado. De la atenta esploracion que nos fué J^do hacer <le estíi rnferma , á fuerza de asegurarla que no t u ^'icra temor plfiuno en descubrirse, porque no solo no 'a resuItEria de ello ningún .laf¡'), sino q u e . por e! contrario, solo esto la aliviaría (como q u e estaba sofocada, y su sistema nervioso fumam/ínte esritado por •"I Pscesivo peso de la« cubiertas de ia cama y por cl 'fresistible calor que producían), tuvimos motivo para diagno-iticar on ataque de histerismo, con tanto "las fundamento , cuanto que , habiéndonos dicho la •^oferma que hacia algunos años q u e habían desaparecido su? reglas sin causarla graves molestias, pudifios notar un tumor casi indolente cn la p?rle roas 'iferior y profunda de la región hipogástrica, que 'omnmospor un estado de orgasmo de la matriz.

m

Ingar ninguna deposición, y la enferma rehusaba las lavativas porque, segun decia, la irritaban. El estado de los ojos y el del cuello era el misrao. La misraa prescripción del dia anterior, sopa y un poco de gallina. Al cabo de tres dias de este tratamiento, la enferma, si bien raas animada y contenía, sufría una sea«arion de peso y malestar ,'.n la región hipogástrica; el pulso no bajaba de 76, las arterias temporales, corao asimismo ias carótidas y la aorta abdominal latían con escesiva fuerza, y se percibía en las ú l t i mas con loda claridad el ruido de fuelle; los latidos del corazón eran lambien exajerados en su fuerza, y sec- s como en los estados hipertrófico.-'. La región epiííástrica estaba algo sensible al laclo, sentía la enferraa cierta ansiedad particular en esta región, pero no habia dolor espontáneo.

Habi.a .algo de d i s n e a ; 'a radial daha noventa y Hasta aquí, yo no veia en esta e n f e r a a raas que pnlsacinnes, y la enferma nos dijo q u e , alguna una neurosis de forma hi; teriforme, y en esle c o n ^ez, sentia palpitaciones de corazón. Los ojos e s t a - ; eeplo, rae propose fegnir un Irataraiento todo lo mas rían aln:o prominentes y el cuello se notaba algo racional que me fuera p sible; y presumiendo por lo "hülífído en su parte anterior ; pero todo esto no nos que indicaba e! tumor uterino y las circunstancias i n "íiaiü la atención de un modo especial, tanto raenos, dividuales d é l a enferma, que las naturales exigencias cuanto (|ue la enferma nos dijo era miope. de la matriz no satisfechas, podrian ser causa del desTeniendo nosotros la esperiencia , desde hace mu- arrollo del padecimiento, pueslo q u e , aquella no ""hos arios. de que la generalidad de las neurosis se revelaba ningún signo de anemia ni de clorosis, y *Pravan con el escesivo calor de la cama y la inrao- sin perder de visla la suma impresionabilidad d e '''l'dad de ios enferraos en la misma , aconsejamos á aquel orfianismo, lo cual h a h i a tenido lugar de a p r e ^S'ta señora se vistiese en el mismo dia d e nuestra ciar en los pocos dias que visitaba la enferma, por lo primera visita; pero !a sombra terrorífica del horaeó- que era esta rauy á propósito para tratarla horaeoP^^'a, que no se apartó en algunos dif .s de aquella pálicamente, si la hemeopalía fuera algo, prescribí '"Paginación p r e o c u p a d a , pudo mas que nuestras unas pildoras compuestas de un grano de estracto persuasivas rellexiones , y nos retiramos dc! lado de de valeriana, un sesto de grano de estracto de bellaenferma en aquel dia , después de haberla pres- dona, igual cantidad de polvos de hojas de dijital. De <=rito ana ligera poción antiespasmódica, una lavativa estas pildoras tomó dos la enferma, una por la noche •^"0 un cocimiento de simiente de lino , y algún ali- y otra en la m a ñ a n a siguiente, y al volver yo á verla ">emo, con el disgusto d e no haberla c o n v e D c u l o d . d en esle dia, la enconlré lan alarmada por las ineomodidades que decia le habian causado las pildoras, •^'«0 que la salida dc la caraa habia de hacerla. ^1 dia siguiente, libre ya la enferma , en cierto que me costó raucho llegarla á convencer para que "[•"do, de ia precien de las prescripciones horaeopá- continuase su uso, toraando una dc dichas pildoras J'^'^s. y habiendo observado por sí que el esiar en en dos veces. Lo logré ai (io, y al cabo de cinco ó '\'•ama con libertad, lejos de agravar su padeci- seis dias todas las funciones habian recobrado su r e íinento, se lo habia aliviado; después de halicrlu visto gularidad y solo quedaban del cuadro morboso la any de halterla reconocido con mas detención y li- sied.ad epigástrica, cl tumor uterino, que ya en eate ^flad que el dia anterior, manifestó por sí deseo de dia no rae quedaba duda de que tal era cique se pre^yantarse, aunque no se atrevía lodavia á tomar mas sentaba en la región hipogástrica, y cierta movilidad del sistema aervioso; y para correjír eslas molestia» *''«i"otos que ligeros caldos. El pulso en este dia oo liegaba á 80 y la confianza prescribí un grano de codeina eo cualro onzas de ^•^la dado á ia li.sonomia de la paciente cierta ani - agua destilada al flor de tilo y media onza de j a r a b e "lacion. de goma, para lomar dos cucbaraditas de las de café I*"! tumor hipogástrico se hallaba en el raismo es- ires veces al dia. E i l a prescripción fué bastante á " ^ 0 ; no se habian dejado sentir las palpitaciones del hacer cesar las d o s incomodidades referidas. Q u e '^''azon ; la respiración era li!>re; uo habia leuido daba solo que combatir el tumor uterino que ya rae ¿

m

EL GENIO QUIRÚRGICO

parecia ser de distinta naturaípza de lo qne al prin- cer, estado de cansancio y el cierta inquietud, q u e c i p i o c r e í . ;,Pero cuál era su verdadera naturaleza? \ duraron algunos dias m a s ; a! cabo de los cuales bice ¿cuál su verdadero asiento? Lo primero n o s e prestaba un examen del estado de la enferma y observé habia aun a u n juicio exncto; su asiento no q u e d a b a duda desaparecido por completo el lumor uterino, las pullo tenia dentro dc la cavi^lad de la matriz, cuando no saciones a n o r m a l e s de la aorta, carótidas y t e m p o estuviera formado por alteración de todos los tejidos rales, como igualmente la violencia de las contracde esle misrao órgano. ciones del corazón. La enferma no solo resistía toda tentativa de e s Los ojos h a b i a n recobrado casi su volumen y forploracion, sino que tambiea el empleo d e apositos, ma habilu.'ül, y el cuello no presentaba tampoco m a s de lavativas, etc. que una lijera alteración. En este estado trascurrieron algunos dias sin que la enferma, ya bastante repuesta de su a t a q u e , s u s cribiera á nada q u e la obligase á destaparse con a l g u n a frecuencia (¡Alabada sea la bomeopatía q u e nada de estos repugnantes actos necesita, p a r a dejar los males entregados á sa curso natural!); viéndome obligado por lo tanto á despedirme hasta que la n e cesidad obligase á aquella á prescindir de sus m i r a mientos. Pasaron algunos meses. La enferma sufrió un profundo disgusto, y el ataque nervioso volvió a presentarse con síntomas mucho mas alarmantes; pues las palpitaciones de corazón, y los latidos arteriales llegaron hasta hacer t e m e r á la enferma que el primero de estos órganos se le iba á romper ó á salir de el pecho por entre las costillas; así lo espresaba ella. L a radial latia m a s de ciento treinta veces por m i nuto, y las pulsaciones eran duras, secas é iguales en fuerza, pero no así en r i t m o , p o r q n e ,se observaban algunas intermitencias. Hasla aquí no me habia ocurrido d a r á la oftalmía ni a! aumento de volumen del cuello mas importancia que la de fenómenos fugaces, consecutivos á la a l t e ración del sistema nervioso y del a p a r a t o circulatorio; pero fijándome poco después e n que la enferma aseguraba disminuírsela la vista desde el primer a t a q u e , y q u e la región tiroidea quedaba siempre un poco abultada, traté d e investigar la causa y rae ccnveací de lo siguiente, después de este segundo a t a q u e y de otros dos 6 tres posteriores á este: Q u e , efectivamenle, la exoftalmia y el aumento de volumen del cuerpo tiroideo se hacian mas m a n i fiestos d u r a n t e los ataques. Que pasados eslos, siempre á beneficio de los mismos medios, a s i l a exoftalmia comoel infarto tiroideo disminuian b a s t a n t e , pero sin rocobrar, no obstante, los órganos su estado primitivo d e un modo completo:

Y, por líltimo, q u e la visla se h a acortado en esta enferma, á causa sin duda de la desviación sufrida La esploracion de los ruidos cardiacos revelaba por el eje visual, por la dislocación del ojo á conseel ruido de arrullo de g a l o , y la sensación de los m o - cuencia del aumputo de volumen de la almohadilla vimientos se estendia á m u y largas distancias; en las adiposa del suelo d é l a órbita, y , tal vez a u n , por la arterias carótidas v aorta abdorainal, el ruido de eompreeion d e l a retina. fuelle era muy notable, y has temporales latiaa con En vista d e esto; d e q u e los ataques se repetían una fuerza inmensa. Habia aumento en la p r o m i - con alguna frecuencia v de haberse presentado neunencia de los ojos y de la hinchazón del cuello. ralgias fáciles bastante molestas é insidiosas, ."-ecurrí E n presencia de este cuadro quise sangrar á la á las preparaciones yódicas, únicas q u e juzgué enferma, pero á pesar d e lo alarmada q u e estaba por á propósito p a r a combatir el todo de la dolencia. su estado, no pude lograr se sometiera á ello. La belladona, la dijital y la valeriana combinadas, fueron los agentes que puse en práctica p a r a c o m batir el a t a q u e , si bien en mayores cantidades q u e la primera vez, y , con sorpresa y mucho p l a c e r , tuve el gusto de saber al tarcer d i a , se habia presentado un Ilujo sanguíneo por la vajinal. Esta hemorragia crítica duró dc tres á cuatro dias; fué a b u n d a n t e , y la sangre que al principio e r a n e g r u z c a , en coágulos y se derramaba cou dificultad; en los dos último^ dias presentó mejores caracteres; Aié a b u n d a n t e y¡ salió sin dificultad ni moleítia. Dos ó tres dias d e s - , La enferma tomó dos botellas d e u n a disolución dc yoduro potásico, con lo q u e se logró la desaparición de los dolores, la completa resolución del infarto tiroideo y a u n , tal vez, a l g u n a disminución en la prominencia de los ojos. Hubiera continuado este iratamiento, pero á consecuencia del gusto amargo y salado q u e el yoduro produce en la boca, y d e e! ardor del e s t ó m a g o á q u e también suele d a r lugar, la enferma lo rehusó. Des[)ues del uso del y o d u r o , los a t a q u e s fueron, sin Cüibargo, mucho menos frecuentes, y la enferma

se hallaba en un estado baslan'e sallsíaclotio. Comía

U k a Uítuitaos, que so\o quedaba de morboso, al pare- de u n a animación y alegría poco frecuentes en ella-

EL GENIO QUIRÚRGICO.
La enferma tenia una prevención y repugnancia invencibles al «so dc los baiios, aun cuando solo se tratase de un pedilubio ó de un semicupio, porque ííecia, q n e en seguida q n e se mojaba le daba e! ataque de nervios; crevendo nosotros, sin e m b a r g o , q u e esto seria un capricho ó pura aprensión, en dos épocas distintas, la pudimos inclinar á que tomara algún baño tibio; pero nunca pudo pasar del segundo á causa de verse realizados sus temores; el ataque'ncr vioso se presentó actes de salir del b a ñ o . Y efte precedente nos parece muy digno de tenerse en cnenta. Desde esta época, solo dos ataques han tenido l u Rar, á consecuencia siempre de disgustos sufridos por

IBS

p a d e c i m i e n t o en las operaciones en los ojos, pues si h a y pcsibüiilad de lograr alivio del mal ó completo restablecimiento de la salud, se ha d e obtener esto con remedios usados interiormente y elegidos enlre las preparaciones del vodo v del hierro. Posteriormenle, solo hemos sabido q u e desoyendo esta joven nuestro consejo, siguió su sistema de t r a tamiento? locales, y que se hallaba casi ciega y en rauv mal estado su salud g e n e r a l . Tratándose de fijar la residencia, en el cuadro n o sológico q u e corresponda, de un padecimiento q u e . si bien nuevo como unidad patológica, á decir del señor Trousseau, n o h a b r á práctico q u e h a v a dejado de observarlo varias veces, y q u e segun el S r . P i o r -

'a enferma; pero P ! c n e r r i o tiroideo no ha vuelto A in- ry no tiene derecho á domicilio propio, como se h » ! fartarse, ni la exoftalmía ha progresado m a s . D e s - visto por la opinión de este célebre médico, emitida pués del uso del yoduro tuvo lugar otra evacuación ^e sans ;r6 por la vagina, sin precedente ni c o n a guienle moleslia a l g u n a . Creemo?, pues, que este padecimiento es exacta "iPnte el denominado por el S r . Trousseau, bocio en la Academia de Medicina de París; creemos un deber verdad. Tal ha sido la causa q u e á nosolros nos ha impulsado á la descripción abreviada d e los dos casos citados, n a t a que en presencia de ellos, y unidos á los m u c h o s observados por Ins raédico? franceses, se v a y a formando un juicio lo raas exacto posible respecto la n,aluraleza y asiento de esle padecimiento,, cuanlo al raedio ó medios lerapéulicos mas apropiados para combatirlo. Nosotros por ahora no enconlramos bastante c o n vincentes las razones alegad.as por el ilustre Aran, narviosos, para ver en el paJeciraienlo una lesión directa de sistema nervioso de la vida vejetativa. a u n q u e la g r a n d e ansiedad epigástrica que hemos observado en maestra primer enferma, dice rancho en favor d e e?ta ooinion, y á ella nos inclinamos, ni teneraos por suficientes los datos dñl S r . Trousseau, p.ara v e r en el todo.del padeciraiento una unidad patológica que requiera precisamente un nombre, basado en dos de los signos q u e con frecuencia la caracterizan; , pero q u e , sin e m b a r g o , pueden faltar alguna vez, y no son, por otra p a r t e , los principales; pues para nosotros el fenómeno m a s culminante del padecímien • to, y el q u e inicia su desarrollo tiene su asiento en el corazón ó en sus plexos. Y esta es cabalmente la razón porque, si bien, por ahora al menos, no nos atrevemos á a d o p t a r corao exacta v apropiada la d e norainacion del padeciraiento, estaraos, s í , conformes en el tratamiento propuesto por el erainente raédico del Hotel-Dieu, salvo el Irataraiento hidroterápico q u e , presumimos, h a de tolerarse difícilmente por varios enfermos, del sexo femeaino sobre lodo, y sierapre q u e no se recuse corao de los agentes prinde todo médico contribuir en cuanto pueda al esclareciraiento de los hechos para llegar á la

OTofWmico.
Ré aqnf ahora el segundo caso q u 2 . si hien no p o cemos historiar con precisión, nos parece, sin emW g o , b a s t a n t e lo que vamos á a p u n t a r para d i a g nosticar el padecimiento de q u e venimos ocupándonos. Se trata de una joven, cloro-anémica, á la q u e por casualidad vimos alp:unas veces en casa de una s e •^f^ra amiea suva. Esta joven, sujeta á alprunos ataques C'iva descripción no podemos hacer, por no haber presenciado ninp:uno, empezó á notar q u e s u s globos oculares s e hacian p r o m i n e n t e s , y que la vista se acortaba, v a u n q u e se pervertía, pues unas veces *eia los ohi.^los doble? fdip!cpía>, otras, disminuidos f^'nblionía), e t c . C o n s n i f ó varios nrofesores, entre ^"os, al S r . Grcef, haciendo un v'aje á propósito, y ^ pesar de haber sufrido varias operaciones, entre ^"as, la escisión de granulaciones en la ^ P o l u t a m e n t e se consiguió en su alivio. ^1 verla nosotros, la exoftalmía e r a enorme y daba un aspecto á la fisonomía de los m a s horfibles. El estado cloro-anémico de esta enferma, el a n t e cedente de padecer convulsiones con palpitaciones d e corazón, la prominencia d e los ojos y un lijero infarto tiroideo, no nos dejó d u d a de l a naturaleza de su ""al; mas corao no éramos su médico y nuestro e n cuentro fué casual, a u n cuando se nos pidió nuestro dictamen, como acontece en estos casos, nos llmitaconjuntiva Palpehral, compresión d e l fdoho ocular, e t c . , nada

'''los á decir: Es un error buscar la curación dc este, cipales, u n a vez calraados los síntomas hipersténicos

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Eí. GENIO OUraÚBGICO.

Cuando existan, ias preparaciones del yodo que., en to, 6 porqne conduzcan á otras mas á propósito, nos nuestra liumildeopinión, son lasque pueden abrazar puedan nn dia poner en posesión de predecir antes y combatir mayor número de los varios fenómenos del parto la distinción de el sexo. que con frecuencia constituyen e! padecimiento. No se crea que nosotros desconfiamos de los bue nos efectos del tratamiento hidroterípico, por solólo acontecido á nuestra primera enferma; porque no se no? ornita la difprenria do los efectos de un t r a t a miento hidroterápico, empleado según las r e d a s de esle método, á los que produce un bario ordinario. Son otros los motivos que para ello tenemos además de los espueslos.

Irritación de la vejiga de la orina.—Empleo del citrato de amoniaco.

FI citrato do amoniaco ha sido recomendado por algunos médiVos, notablemonto pnr Prout, contra cierta? formas de la enfermedad á? Bright. El señor Meado, cirujano de la enfermería de Bradford. le ha encontrado muy útil en los cisos en que la orina lione nna densidad poro notable y contiene nna corla proporción de urea, no solo para combatirla afección De la determinación del sexo del feto por el nú- renal, sino también para calmar !a irrit.acion de la vejiga quo frocuenlemonfp so asocia á ella. El modo mero de pulsaciones cardiacas. do admin'strapion e s oí siguiente: El Dr. Schiiris: ha .sometido recientemente esta Pr. Sesqnicarbonata de amoniaco. i eramos. cuestión ñ nhffrvacione,'asiduas hecha? con toda la Acido cítrico 0.73 — exactitud posible. En treinta y nna miiierts llegadas Agua 162 — al líltimo nips del embarazo, ha notado el oslado dol M. S. A. pulso f^ta! examinándolas primero, por la maiíana, Se toma una cucharada de las de sopa de dicha y después al (orminar el di.a. Todas las precaiioionos mistura, tres ó cuatro veces al dia. recomendadas por Steinbach han sido puntunlmente {ñSéd. Times and Caz) observadas. Cuando el pulso no late mas de 140 vece? desiírna varón, al paso que cuando pasa esta c i Colodión con percloruro de hierro. fra indica el otro sexo. R! resultado de estas observaciones fué, que cn 29 El percloruro d e hierro unida al colodión, es un caso? el disgnó«lico se confirmó, v q u i 9 vece? faltahuen hemostát'co contra ias punturas, las m o r d e d u ron la? previsione? sobre ol sexo. De estos hecho?, ol ras de las sanguijuelas, e t c . doctor Schuri? spca la conclnsion de que n o es nosiPara prepararle, se mezcla una parte de percloruble por este método apreciar con precisión el sexo ro de hierro cristalizado con seis de colodión d^l foto, y que además varias circunstancia?, dep-^nEl percloruro de hierro exige para sn disolución dienles ya de la madre ya del mismo feto, circunsalgunos cuidado?, porque se desarrolla un calor q u e , tancia? que casi siempre escapan á la observación,' si sa eleva mucho, provoca instantáneamente la e h u pueden influir la circulación fetal y dar bisar á conüicion de! colodión. clnsiones errónens. El colodión ron nercloriiro da hierro es de un rojo (Menarstch, fur Heburlú). amarillento, límpido, y produce cuaodo se aplica so—Si la designación del sexo antes de! parlo fuese bre la piel, una delgada película amarillenta que de grande interés para la rienria 6 para la h u m a n i - conserva grande elasticidad. dad, y supuesta la c e r l p z a d e las oheervaciones de! (Journal d' Anvers.) Robastiaoo Torres. señor Schurig, no nos parece como á su mismo autor, merecen una sentencia de condenación tan terminante como la que en conclusión de las obserSECCIÓN VARIA. vaciones anteriores se vé; antes por el contrario, las creemos mas á propósito para estimular á la continuación de los trabajos del S r . Schurig. Pero aun Algo d i r e m o s á n u e s i r o a m i g o el S r . R a m o s cuando de escasa importancia real tales observacio- Pérez sobre lo q u e a n t e c e d e , p e r o r e p e t i m o s a q u í nes, y siquiera con c! solo objelo de salisfacer un lo m i s m o q u e deciraos en el p r e á m b u l o del a r t i deseo ó una curiosidad de los interesados, como en culo d e fondo. el error nada se aventura ni se pierde, y mucho meAmbos escritos se d a n la m a n o ; a m b o s s e d i cos emitiendo solo un dictamen sin todas las seguridades, nos parece se hará biea en conlinuar estas rigen A un mismo fin, pues á a m b o s a u t o r e s c o o observaciones q u e , por medio de su perfeccíouamitin-

lcslaremo3 á la v e z .

EL

GÉNIO

QTJIRIJBGICO.

<5S

Cuatro palabras, en contestación á nuestro buen' dos vemos, e s p c i m e n t a m o s y lloramos con la inconamigo Gil de Isabel. \ cebihlf dependencia q u e los profesores de partido
No cs hoy niipfiro propósito contestar tan cstensa-í vienen arrastrando por parte de ese vulgo su dueño mente cnal Hescfiramos al arlfciilo, puesto en E L Gen y señor; pero, no podremos ocultar nnestra estrañeza "10 OriRÉRGico, del compañero Gil de Isabel, b a s t e - ' al ver esa gran dosis de impasibilidad estoica de q u e I O S , pnes, con presentar algunas razones contra las| est.í adornado el arlicuh'sta, bello trasunto de los A l ¡deas que en él sustenta; dejando ¡i nuestros lectorcsj c í r f a r a s y Bernardinos de Sena, condición singular qne solo podia darla una vocación sacerdotal cual se el hacer justicia á quien mas bien la merezca. O el médico de Abades ha leido ó meditado los traliajoc qne la Fuerza de un Pensamiento, y mas t a r «"^fi, TM Sanidad Civil, han puesto á la consideración de lo.s profesores de ciencias médicas ó n o . Si es lo primero, vemos cnn sent-miento q u e no ha b,ast:ido á rectificar su^» juicios, !o lósico de sus a r ^ n m e o t o s , lo bello V posible de su d o r t r i n a . la victoriosa solución •^ada {{ l a s dificultades d e sus adversarios, v lo h e n é fi*"". ''1 fin . del pensamiento en favor de los pueblos V de los profisorc'- civil"? de partido, y lo sentimos tanto m a s , cnanto tiene de menos enérgica nt :e5tra '"sea pluma para m a v o r e s triunfos sobre la p e r s u a sión. Si por P ! contrario, no ha leido. ni estudiado •''^Ics iipri-^dicos. no.s permitirá I3 supliquemos q u e lo ^"'-a ron la imparcialidad y recio juicio q u e n u n c a '>bnndona al h a m b r e filósofo v literato como lo es Gil •ÍP Isabel. V allí h.illará la aclaración á sus dudas, y '"ontpsiacinn cumplida á su? p r e g u n t a s Sin pmharfrn, como deseamos d a r al S r . D. Cos""^ tma prueba P^'rsona de amabilidad y deferencia á ?a y unde trahaunlur, A cuanto merece sn comedido artículo, P O S propone. E s e Congreso profesional y científico, cuva creación miramos tan próxima, centro colectivo, de voluntades de la mavoría de profesores, r e p r e s e n tación y dirección de un pueblo disperso como el h e breo, tiene, no solo lo mucho y bueno q u e dice el señor don Cosme, tiene además para nosotros otras muchas condiciones salvadoras q u e con gusto psplanariamos sino lo estuvieran yr. b a s t a n t s , sino se h a llaran esculpidas en la menta de tantos compañeros civiles, y si nuestra pluma no se mostrara inobediente por cansada. «Se quierp suponer que el cuerpo médico se le s p u s d e organizar p o r e l estilo del de sanidad militar, tdel dc benefirencia, de.! de maestros de primeras l e ítras.» ¿Y por que nó, S r . de Gil? Iirnal duda q u e la de usted se quiso poner antes de la organización de e s tos maestros v secretarios de a y u n h m í e n t o , v u n fial, dicho por quien podia, bastó para verse realizado con beneficio de la socipdnd y dp los profe¡-orep. «Si todos los clientes fueran militares, pobres »coea ni»ños, acaso no seria difícil f¡Cierno diffc'! m a n d o es hecha!) emnero. A 1 s nrovineias, á los p u e í h l o s . á los individuos que de r-n bolsillo ¡satisfacen al «profesor en quien han depositado su confianza, ¿qué «gobierno p u e d e imponerle que se asista en s u s e n •fermedades y p a g i e persona dejerminada?» ;.Qué gobierno, dice? El mismo q u e obliga al pago de contribuciones de sangre y dinero; cl mismo q u e suprimió los diezmos, y h a dispuesto M ojo derecho de los pueblos que eran sus propios; e! mismo que les impone obispos, párrocos, jueces y fiscales, maestros de enseñanza y secretarios de a y u n t a m i e n l o ; el mismo, en fin , q u e impone médicos á Ins batallones y navios, é los bañistas de aguas minerales, á lo-- q u e acuden á la hospitalidad genera! y domiciliaría; c u yos referidos individuos no son elegidos y admitidos por el vulgo, avuntamientos y caciques, quienes s« g u a r d a r á n mueho de tocar pito ni flauta en este a s u n t o . ¡Ah, pues si así no fuera v vivieran con el g r i l l e t e , que con tanta resignación viene sobrellevando el médico de Abades!.. ¡Pobres clases! ¡Pohre religión! ¡Pob'-e administración de ju.ilieia! ¡Pobre educación V enseñanza! Y añadamos á nuestro propósito. \Po-

«obre todo, á q u e verba summvtur, aunque dieno .secnn merece.

Vamos A contestar á sus escrito? en estilo familiar, f:ce nuestro articulista, q u e no halla el cuerpo ""édico civil V de partido alan desamparado, tan des*(itendidn V posternndo como se quiere pintar. (¡Ben*''ita candidez de nuestro D. Cosme!) Pero aunque hallara, no son los centros representativos ó Con•sresos quienes dieran el eficaz remedio ¡enitivo. *Todo en ellos se reducirla á pedir y proponer a r •"•PRIOS al gobierno f 1), á preseutar proyectos de for•"lar un Cwerpo de Sanidad civil, ú otra cosa n a r e »cida. Í Y con e.sto concedido éramos y a felices? ¡Qué *ilusion!.. No pasarían muchos dias sin volver á los •lamentos, y acaso sin pedir se nos dejara como e s *t*hamns antes.» '^"to último no pasa de un juicio ó apreciación de! '""'¡enlista; el nuestro, fundado en lo q u e hemos-presenciai'o con ciases análogas, e s , q u e bendecirlar.ios en lo ceneral al autor del provecto y á quien lo elevara á l e y . Tot hnmines, lot sententiat. ^^Sopérfluo sería repetir ha.iía e! fastidio lo q u e to.. t o lY nosotros, cüdi cual en su choza, d proponer o'sparates por el viento!

bre sanidad pública civill

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E L GENIO QÜIBORGICO. nuesira habilidad, dice, nos conduce á la pública e s timación, los puiblos no pueden menos de querernos y re=petarnos ( I ) . Y a . . . ¡Sí, en la habilidad está el misterio! Esto equivale á decir, que cuanto la voz públi a y !a prensa médica viene contando de despojos, tropelías, deshonras v malos procederes perpetrados contra los profesores de partido pnr los p u e blos, es porque no han tenido poMca profesional, ni la habilidad necesaria; pues que los pueblos no pueden menos de ser santos y justos con quien tales dotes atesora. Escuchadlo, profesores de partido: hemes estado creyendo que por ser demasiado m'.rales, dignos y virtuysos en tantas ocasiones, e r a causa de vernos en la calle, ahara confesemos que no hay cu! pa por p a r U de los pueblos v sus car'quc* en ello; la ruina e s vuestra p'^r n o tener pol'tica profesional... ¡Válííanos Dios, hasla donde nos conduce una idea exaltada!.. Camo prueba de nuestro amor, y a u t o r i zado por los años, vamos á dar un consejo, ó sea advertencia, al amigo Gi!. Si coniinuando médico de partfdo bajo la l e y , maj dice, bain e! el desbarajuste que nos rije, n o tiene V . otra póliza dft seguros de incendios que su política profesional y su consabida habilidad, cuide mucho de no perder de vista la choza donde pueda cobijar su inocente familia en e! dia menos esperado. Pero, no; lo que el articulista nos quiere decir, es, que los males que algunas veces llueven sobre Ins profesores, son producidos por no saber sooialraente conducirse, pormelersc en cosas de concojo, por s n f a l t a d e aplicación, por familiarizarse demasiado con los vecinos en casas que no debieran, y tantos otros defectos c o m u nes á todas las clases y á todos los hombres, pero que enlre nosotros se pagan liien crudamente porqne aquí te puede dar que no pecamos En esto abundamos con nuesiro don Cosme, empero/no vé su despejado talento y ojo penetrante la causa esclusiva de esto? Pues no es otra que la fa'la de reglamentación de la clase, la c a rencia de cabeza profesional, que con la ley sobre l á mesa pegue sus manos la una con el pan, y con el palo la olra. ¿No hav esto? Pues hay q;ie confesar que somos demasiado virtuosos.

No halla difirullad, nuestro amigo, en que los militares y pobres, ?e les imponga y señale profesor por el gohierno v un cuerpo facultativo correspondiente, y á la verdad, que seria mas conocedor y legítimamente autorizado; que el concejo que se reunió < á toque de campana en dia festivo, en el que las c a b e zas sielcn estar r a ü e n t e s ; empero, mira violento y duro el que se practiinie así en general. ;,Y por qué? Porque A las provincias, á Ins pueblos, y i los individuos (fue de su bolsillo satisfacen al profesor de s u ' confianza, ningún gobierno puede i.mponerle el qad' se asista en sus enfermedades y pague á persona de ' terminada. Al leer esto estamos tentados á creer que nuestro caro profesor no ha leido, ó ha olvidado cuanto s o hre el narticular ha escrito la prensa; porqne ¿quién ha podido decir ni proponer que al enfermo q u e quiera y pueda, se le impida elegir por su dinero el profesor que le plazca v llene su confianza? ¿Quién, por otra parte, ha pretendido que en aquel dia en que se ci-eára nn cuerpo médico-quirúrgico-farmacéntico reglamentado, fuese obligatorio e! ingresar á aquel q u e no quisiera? ¡Nadie ha pretendido tamaño despropósito! El coronel, el capitán, el sargento y d e m í s militares son mMv dueños, si quieren y p u e den, en buscar y pagar a! mé.Iieo ^ue les guste, no obstante de tener su profesor castrense impuesto por y como se debe. El padre de sns hijos lleva á estos cuando gu^ta á colegios, 'nstitutos, universidades de sn agrado y confianza; aun teniendo á su puerta tan» tos otros que le impuso v organizó la previsión del gobierno con sus maestros competentes. Nosotros nos confesamos con aquel cura que llena nuestra confianza, mas, sin embargo, pagamos al párroco que se nos impuso.,, Empero, ni éste, ni aquellos castrenses y maestros podrán .ser asidos del cuello de la l e vita, ni arrojados de sus cátedras, poniéndoles en la, catle, cosa harto peligrosa de acontecer al niédico c i rujano de Abades, en aque! dia en que ese valgo,^ dueño y señor que tiene mas caras qne J a n o , se le' ponga en !a mollera hacerlo, atropellando así sus' méritos y virtudes que tanto nos complace confesar tiene. Por desgracia no faltan "anees y compromisos inherentes so!oá nuestra profesión civil, sdgun r e c o noce el articulista, que también se prestan á tales atropellos y fechorías.

Impulsado Gil de Isabel de su buen deseo, pero queriendo huir de un Congreso general, acariria y propone la idea de Congresos por provincias y i\artidoE; esto es, u n a máquina con gran número de ruedas sin Con el Congreso nada adelantaremos, dice nuestro e n g r a n e , cilindro, ni agente motor único. ¿Pues no amigo; pero sin pretender siquiera se ponga á p r u e - fueran preferibles consejos provinciales autorizados V ba, cuando es nada costoso. ¿Y qué nos propone en elegidos por la l e y , harto conocedores de s u s l o c a l i sn lugar, que e s cabalmente lo que con la listerna de (I) Si nuestro Divino Redentor hubiera siempre conDiógcnes andamos buscando con tanta ansia por tan seguido la púb'ica estimación, n o le hubieran crucificaasendereados caminos? Ckrta polílica profesional do. ¡Tolle, Tolle! clamaba ese pueblo regulador de la i que sea individual y aplicada á las localidades. S i virlud. I

BL GÉNIO Q ü R t R G I C O . dadeís y condiciones especiales de cada pi'eblo? P r e s cindiendo de q u e el arreglo de dotaciones de los partidos practicados eulre los profesores y ayuntamientos no delien ser el gran secreto dc nuestras gestiones al preseotb, sino olro adiniuislrativo, grandioso y e l e vado, ¿qué resultados ha dado en la práctica? Que el de Segovia murió segado en llor, que el de Avila con su dcademia morañega, modelo digno de imitación, ifive por milagro: que tales reuniones no hau sido s e cundadas ni por las demás provincias, ni aun por tanlos compañeros iumedialos ellas, tal e s la prisa qué sus adversarios y algunos pueblos ss han dadO' en pre=eatarlas a n t e los gobernadores como atentatorias á la libertad y derechos de los m u o i c i p Í 3 s : ¿Y' que prueba todo ello? Que los facultativos partidarios' obran cada cual como quiere y se les aatoja; que uo; ilay, J Í puede así haber concie'^to de voluntades para la formación d e eotos Congresos parciales; que e s uu^ iluso quieo piense en esa precisa y suspirada unión mientras las voluntades nose reasuman cu uua c a b e za directora con poder bastante dc mando ea punto á nuestras cosas prolesionales, y á cuya voz lodos o b e dezcan y se muevan corao un solo hombre, pena de ser arrojado el inobediente de la g r e y , como el grajo de la tabula. Esa fatal m a n í a , e s e pujo de legislar desde su rincón, q u e á cada cual nos devora, sin mas criterio, estudio y enlace que cl de sus peculiares intereses y circunstancias, e s la Babel que ha de impedir toda buena iuleligenci4, siendo pasmoso que todos lo estén palpando y h a y a , sin embargo, quien s e fiegue á encomendar tarea t a n complexa, trascendeuial y concienzuda e n las manos de una c o r p o r a ción sabia, in ^parcial y esperimentada, elegida á nuestro gusto y satisfacción, verdadero c a m i n o , que dictado por la razón, fué siempre admitido poT lo? publicistas. Cabeza que oti'a cosa piense, peiiuítasenos 'a frase, es una cabeza de ajos.

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en todas las regiones del poder; á mandar, en algún dia de oportunidad, la formación \ reglamentación de esas Academias científico-profesionales en las provincias y partidos,tan provechosas en todos sentidos á la humanidad y á la ciencia; empero, que exigen mas estudio, meditación y esperiencia sus reglamentos q u e lo que piensan algunos de los que las vienen proponiendo: Son una espada de dos lilos, un rewolverde muchos tiros, y la prudeucia aconseja muchas p r e cauciones y oportunidades en su manejo; y finnalmeote, y eslo es lo mas importante, confeccionar un proyecto de ley de sanidad civil y maritíraa, sin sislema fijo preconcebido por parte de los aulores, a u n que conocedores de cuanto sobre este importante asunto ha escrito la prensa profesional, y se acordó en las conferencias por sus directores, el cual proyecto se h a y a de presentar al gobierno en humilde suplica, seguro l e que este lo agradecerá cuando no ignora q u e mas sabe el tonto en su casa, que el c u e r do en la agena.

¿Que hay aquí, compañeros, de malo, de contrario á la sana razón y los inteseses que resistir pueda al e n tendimieuto mas -caviloso, suspicaz y desconfiado?... Dudad en huu hora de la bondad de esta doctrina, de lo acertado del peníaraiento; empero uo deberéis dudar del desinle'es dc quiea la deliende cuando sepáis, que por la bondad de ios jueces y la Oiul gobierno de S . M . , antes que por sus méritos y servicios, es prc^esor de beneüceocia á quienes no alcanza el duro dogal q u e vieoe oprimieado á les civiles, por lo que nada de esto debia afectarle: Que si aignn dia sulió al mundo coa sus borrones, fué creyendo que hacia en ello un bien á su elase: Que si hoy se halla, con no poca repugnancia, con la dirección de la sanidad civil, h a sido por la necesidad de sacrificarse en las aras de la c i e n cia y de sus hermanos, por los ruegos, y auu súplicas de tantos vocales del Congreso ,de abril y de muchos cirujanos do toda la península, á quienes no me es Concluyamos, pues, diciendo ahora p a r a siemre. i dado faltar, pero sm tener arle ni parte en la admiEl Congreso general médico-quirúrgico-farmacéutico, nistración mercantil que él pudiera e n t r a ñ a r , es por <^oni¡)ueslo de profesores civiles de parlido lao prócl contrario cl sastre del campillo que pone aguja é jimo á realizarse, ni t i e n e , ni puede tener por la hilo. Y finalmente, que para su subsistencia, que poco Constitución del Estado la facultad de formar, y meha ya de necesitar en esle mundo, no le son precisos 'los dictar leyes, ni la d e iumiscuirse en cuestiones los honorarios profesionales gracias á sus padres y *dmiuistrativas que sclo competen al gobierno, su familia á quien debe hoy su independencia. Mas, si á niision está reducida á ser cabeza directora, á enarpesar de lodo esto sus palabras no ofrecen bastante '^olat u n a santa enseña, á llevar el mando en aquelos garantía, dejadlas; pero dejadle á él también que os puntos profesionales dependientes de nnestra voluncompadezca. dad sin ofensa dc las leyes, y cuy o poder representaAvila y marzo de 1 8 6 í . ^'vq. á este lin, hemos cedido gustosos por las ispiraHamos Percx. cíoncs de nuestro corazón; á gestionar ante ios Cuerpos colegisladores en favcr de nues^tras pretensiones profesionales mediante la representación social de que se halla revestido, y que taato obliga á ser escuchada

138 Monte-pío facultativo.
JUNTA DIRECTIVA.

EL GÉNIO QUIRÚRGICO. • estraordinario con arreglo á lo que previene el art. 25 ; del reglamento. I Madrid 6 de marzo de 1864. — E l secretario general,
Luis Colodron.

La Junla delegada de Madrid participa á esta Directiva que en la Junta general de distrito celebrada en 28 de febrero iiltimo,eü» arreglo á lo prevenido en el art. 136 del reglamento y para los fines que espresa el art. 50 de los estatutos, han sido elegi<log para desempeñar los cargos que corresiiondia renovar en el presente año, D. Eusebio Gástelo y Serra, presidente; 'tí Genaro ¿dozava, contador, y D. Josó llodriguez Benavide.s y I). T o ribio Guallar, vocales; quedando, por lo tanlo, constituida la Junta deleguda de Madrid del modo siguiente: D. Eusebio Gástelo y Serra, presideute; D. Pahlo León y Lu()ue , secretario; D. Nicolás Moruno, teeorcro; don Genaro Zozaya, contador; D. José Goicoechea, D. José Fonlan, D. José Rodríguez Beiiavidesy D. Toribio Guallar, vocales. Madrid a de marzo de 18C4. — El presidente, romas Santero y Moreno.—El secretario general, Luis Co-

Lo reoordamo*. Decímos eslo ú los que nos escriben recordándonos, que ya se han pasado ios dos meses que en nueslra revista retrospectiva, dimos de término para que nuestros compañeros «os dijesen, ya individual ya coleetivameute, qué era y qué es lo que conviene pedir al gobierno para ia clase quirúrgica, á fln de podernos üjar delioitivamente eu una cosa. Muchos sou, en veriiad, los que nos han cunleslado, y aun(|ue de lales recuerdcJS no teníamos necesidad para recordar nuestro compromiso, ellos, á no dudarlo, nos le han hecho lener mas presente : hoy queríamos habernos ocupado de esla cuestión eu su verdadero lugar, en el artículo de foudo, manifestando lo que opina y lodron. desea la mayoría de los cirujanos quu nos hau escrito, Seguu comuuicaccíon recibida en esta Directiva, la y lo que no.-olros creemos también que, debe hacerse; Junta de apoderados, en sesión de 19 de fehrero último, no lo hacemos hoy, porque razones poderosas nos imba nomhrado al socio D. Esteban Sánchez Ocaña, s e - pelen á ocuparnos de lo que í.os ocupamos; ¡¡ero lo cretario de esla misma Junta, cuyo carino estaba vacante haremos sio tulla en el uúiuero imneaialo; y euiretanto, por renuncia de D. Giriaco Ruiz Giménez, que le fué y por si á alguno le corre mucha prisa ei saber sí estábamos dormidos eo este a s u n t o , puede dirijirse admitidii en sesión de 29 de noviembre anterior. Lo que s« publica para conocimiento de la Sociedad. á los señores D. Melchor de Caslro, cirujano eu Toro, Madrid S de marzo de 186i. — E l presidente, romds y D. Pedro Ordoñez, titular do Beniaibó (Zamora) y ellos satisfarán sus deseos. De lodos modos, pronto, Sontero 1/ J/oreno.—El secretario g e n e r a l , Luis Corepelimos, oos ocuparemos de esto y diremos cuauto lodron. debemos decir. Celo ettremado. Eo los periódicos frauceses vemos SECRETARÍA GENERAL. un caso que acredita una vez mas lo que es el médico: La Junla d rccliva, en vista del resultiwlo del espe- hacíase la Iraqueolomia ú uua enferma, y vitudo los diente respectivo y en uso de las facultarles que la cor- ayudantes que la ashxia y el peligro de muerte eran inresponden, ha lenido ábien conceder, en sesión d s l a d e l minentes, comenzaron ú iusull-jr la sangre y los maleriaiclual, el ingreso en el Monle-pio á D. Ricardo Antonio lespor lacúnula lleaándose la boca de ellos,y volvienMorale.s y J(/rdan, profesor de medicina, residente en do así por de proulo á la yiiia á aquella víciima. Cornete acústico. Cuaulo mas rebcidas son las h u Mocejon , provincia de Toledo, con diez acciones que tenia solicitadas. Asimismo, y en la propia sesiou, ha manas dolencias mayor es naturalmente el catalogo de concedido la rehabilitación en sus derechos, con arreglo remedios que para ellas se invenían : la sordera e s , en al í.rt. a l de los estatutos, álos socios D. Calisto Várela muchísimas ocasiones, incurable por un sinnúmero de y D. Valentín García, que lo hablan solicitado, por ha- causas que no es de esle lugar referir, y los pobres ber sido dados de baja por la falta de pago del divi- sordos, ávidos de oir como todos ios demás , no dejan dendo correspondiente al lillimo s e m e s t r e , segun se remedio, ni profesor, ni curandero, que uo apuren para conseguir su anhclaüa audición. espresa en la Memoria correspondieute al mismo. Madrid 6 de marzo de i86i. — E l secretario general,
Luis Colodron.

AVISO. Se previene á los socios q u e , concluido eo 29 del mes último el término ordinario de pago del primer plazo del dividendo correspondiente al aclual semesire, queda abierto desde 1.» del aclual el término de pago

Uno de estos casos acaba de tener lugar eu Fraixia, y Mr. Comumnal.de Gontand, después de haber apurado en vano todos los recursos de la cieucia, inclusa la eleclricidad, ha inveulado un nuevo cornete mucho mejor que los inventados hasla aquí, con el cual, siendo de oro ó dc piala, le coloca de lal manera en el conJuctJ auditivo esterno , que conduce por su medio los ruidos j sonoros al nervio y oye perl'ectaioente hasta la conver» sacion nalural el enfermo eu quieu ha hecho el ensajfo.

EL GENIO QUIRÚRGICO, i

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E s t o l o tiernos vislo en ia Gacela Médica de Paris, i s a c e r d o t e s q u e h a b i a v e n i d o cn c o m i s i ó n á p e d i r al p e r o á g r a n d e s r a s g o s d e s c r i t o s ; ya dirán m a s s o b r e el : g o b i e r n o q u e s e les s e ñ a l a s e u n a p e n s i ó n c u a n d o p o r p a r l i c u l a r , y s i n o e s coti >o u n a d e l a n í a s o t r a s c o s a s d e viejos ó inutilizados so Tiesen cn la i m p o s i b i l i d a d d e nuestros vecinos u l t r a p i r e n a i c o s , publicaremos cuanlo ejercer, debíamos nosotros los profesores d e ciencias ba)a , p o r ser , c o m o es , cueslion d e interés prárlico. Cuestión de derecho. alejamiento Journal de Médecina A pesar de n u e s ' r o e s l r c m o médicas, hacer la misma p r e t e n s i ó n y s o s t e n e r l a c o n e m p e ñ o . Con d i s g u s t o h e m o s v i s l o q u e soio u n o (1) d e

p a r a las c u e s t i o n e s d e p r i o r i d a d , dice et \ n u e s l r o s c o l e g a s n o s s e c u n d a e n u n a c u e s t i ó n t a n v i t a l , et de Chirurgie practique, r e p r o - l a n j u s l a y d e t a n t o i n t e r é s , m a s viendo c o n p l a c a r q u e la Correspondencia de España, a u n q u e siu n o m d e M e l z , a fm d e q u e tampoco dol m é l o d o del t r a t a de la t ú n i c a b r a r n o s , h a c e m e n c i ó n d e e s t o m i s m o d e d i c a n d o á ello un s u e l t o , n o s m u e v e á r e p e t i r h o y a(iiicllo m i s m o y á l l a m a r la a t e n c i ó n d e n u e s t r o s c o l e g a s , y d e t o d o s l o s p r o f e s o r e s e n fiu, p a r a q u e s e p i e n s e dQ a n t e c e d e n t e p a r a si un dia en h a c e r lo q u e h a c e r s e d e h e s o b r e el p a r t i c u l a r , s i r v i e n d o t a r a b i e n e s t o r c m i c el c o n g r e s o profesional s e p i e n s e en e l l o , p u e s t o q u e no e s t a n fácil d e c o i i s e a u i r c o m o o t r a s c o s a s , q u e p o r mas q u e p a r e z can y s e a n b u e n a s , s e n e c e s i t a n millones, y esto no puede p a r a ellas cientos de m e n o s d e asustar á los g o -

d u c i m o s a q u í el final d e u n a s e g u n d a c a r t a q u e n o s ha sido r e m i t i d a p o r el S r . Ü e f e r , el Sr. M a i s o n n e u v e , el a u l o r sepa q u e c l S r . P a r i s e , d e L i l l e , n o e s , c o m o m i e n t o d e l h i d r o c e l e p o r el e s l u c a m i e n t a v a g i n a l c o n el n i t r a t o d e p l a t a . « ¿ l ' u e s q u é , n o s escribe el S r . D e f c r , a l u d i e n d o a n u e s i r o a r l í c u l o 6 3 7 1 , el S r . .Maisonneuve n o es el a u t o r de e s l e n i é t o d o , p o r q u é q u i e r e ét b a c e r r e c a e r e s t e honor e n el s a b i o c o m p r o f e s o r d e L i l l e , q u e d i c e él mismo n o h a b e r r e c u r r i d o á él j a m á s , m i e n t r a s q u e t o d o s los m é d i c o s q u e b a n f r e c u e n t a d o el s e r v i c i o q u i r ú r g i c o del h o s p i t a l civil d e M e l z , s a b e n , y así lo h a n e s c r i i o , que d e s d e h a c e veinie años iraio y o d e e s l e m o d o el liidrocele d e la t ú n i c a v a g i n a l y el h i d r o c e l e e u q u i s l a d o

b i e r n o s y m a s si e l T e s o r o s e halla á la a l t u r a q u e h o y se encuenlra. Antídoto en la iatoxioacion por el fósroi*. £ 1 dOCtOr

Parverí, d e Morlara, en visla del poco éxilo d e las d i del c o r d ó n ? » f e r e n t e s m e d l c a r i o n e s a c o n s e j a d a s e n c a s o s d e e s t a cla« Eméndalo brutal. N o UOS a t r e v e m o s á r e p r o d u c i r l o ^ s e , ha p u b l i c a d o la fórri.ula s i g u i e n t e , q u e , s e g u n d i c e , p e r o á :('r i i e r l o lo q u e refieren los d i a r i o s p o l í t i c o s , c o n s t i t u y e u n a i i l í d o l o eficaz, p o r q u e a t e n ú a c o n g r a n t o m a d o de El Ancora, q u e si l o s e r á , o c u r r i d o e n la c l í - rapidez la influencia d c i e t e r e a d e l t ó x i c o , m e j o r q u e nica d e e s p e c l a c i o n á una d e s d i c h a d a m a d r e , y la a u t o - l o d o s l o s m e d i o s u s a d o s , f i é a q u i la f ó r m u l a : ridad c o m p e t e n t e n o p o n e r e m e d i o á tan ¡uicuo a c l o d e T . C o c i m i e n t o c o n c e n t r a d o d e raiz i n h u m a n i d a d , e s l a m o s s e g u r o s llegará e l c a s o de q u e malvavisco 900 gr. las r e b e r e n d a s b e a t a s s e p o s e s i o n e n d e l o s e s t a b l e c i Magnesia calcinada. . m i e n t o s b e n é f i c o s , y n o d e n e n t r a d a en e l l o s ma.s q u e Hiposulfilo d e sosa. . aa. 30. ^ quien y c o m o les d e g a n a . Pero n o es á e s t a s b e n d i t a s Goma arábiga en p o l v o . ' c a o r a s á quienes debe culparse; sino á los médicos q u e Almidón J Jarabe de adormidera blanca. 40 — tan m a n s a m e n t e s e a v i e n e n á r e p r e s e n t a ! t a n h u m i l d e Eslracto gomoso. . . . 015 — p a p e l c o m o el q u e h a c e n allí d o n d e las h e r m a n a s d e la P a r a t o m a r cn p e q u e ñ a s c a n t i d a d e s r e p e t i d a s , s e g u n *^ar¡dad g o b i e r n a n . E s l e e s un c a m b i o d e p a p e l e s q u e la e d a d d e l s u g e l o y la g r a v e d a d del e n v e n a m i e n t o . "linca h e m o s c o m p r e n d i d o ; la h u m i l d a d y m a n s e d u m b r e El c o c i m i e n t o d e a l t e a , el m u c i l a g o de g o m a y e l • " a n d a n d o i m p e r a t i v a m e n t e ; los q u e Terdadera y j u s t a a l m I J o n , ejercen u n a a c c i ó n local e m o l i e n t e s o b r e l a c í e n t e d e b e n ser a u t o r i d a d s o m e t i d o s á la d e s p ó t i c a v o z m u c o s a g á s t r i c a ; la m a g n e s i a c a l c i n a d a , p o r s u c a l i d a d la m a n s e d u m b r e . ¡Qué c o s a s s e v é n l E s v e r d a d , q u s d e l l e n a a l c a l i n a , n e u t r a l i z a los á c i d o s fosforoso y f o s *i las e s t a d í s t i c a s de m o r t a l i d a d d e l a s c a s a s d e e s p ó *''os que eslos dias han publicado l o s p e r i ó d i c o s son lo ^ S a c i a s , n o p u e d e s e r el c u a d r o m a s c o n s o l a d o r ; •^"al j u s l i ü c a el p r o c e d e r d e las b e a t a s . Pregunta y reipueata. NUBStrO COmpañCrO D . JuaU f ó r i c o , p r o d u c i e n d o u n f o s ü t o y fosfato i n o f e n s i v o s ; e l hiposulfilo d e sosa, recien disuello, es absorbido en p a r l e , j p o r su fuerza d e a t r a c c i ó n c o n el o x i g e n o , ira p i d e la o x i d a c i ó n d e l fósforo ó la d e s c o m p o n e , I r a s f o r m á n d o s e e n sulfato d e s o s a , sal l i g e r a m e n t e p u r g a n t e ; e n e s t e c a s o , el fósforo y e n p r e s e n c i a d e la p o c i ó n e m o l i e n t e y d e la m a g n e s i a , ción dilatada del emético. n o t i e n e a c c i ó n s o b r e las mucosas y puede ser espelido p o r medio de u n a d i s o l u -

""Sela, c i r u j a n o de V i l l a n u e v a d e l R o s a r i o , y o t r o s v a •"'os, nos ¡ i r e g u n l a n si c u a n d o a c t ú e n c o m o f o r e n s e s e a p u e b l o s , no p a r e c i e n d o a g r e s o r ó no habiendo condenación d e c o s t a s , p o d r á n y á q u i e n r e c l a m a r l o s h o n o r a r i o s q u e d e v e n g u e n ; á lo q u e c o n t e s t a m o s , q u e t'enen d e r e c h o y m u c h o , á c o b r a r siempre q u e t r a b a j e n , y d e b e n r e c l a m a r s u s h o n o r a r i o s á la a u t o r i d a d q u e l e s

VACANTES.

— L a d e cirujano d e V a l d e l i u u c a r , p r o v i n c i a d e C á c e r e s ; su d o l a c i o n 1.300 r s . d e f o n d o s m u n i c i p a l e s p o r 03ya m a n d a d o t r a b a j a r , s o b r e l o q u e b a c e y a l i e m p o asislir á los p o b r e s y c a s o s d e oficio, y i . 0 0 0 r s . n e i g u a l a s c o n los p u d i e n t e s . Las s o l i c i l u d e s h a s t a e l 5 d e ^ dió u n a r e a l o r d e n q u e e s l á v i g e n t e . _ Lo repetimoi. Dias p a s ü d o s UOS o c u p a m o s on la s e c - aliril. ( I ) ¿Y e s t e p a r a q u é ? |>ara d e c i r q u e t o d a s las c l a s e ^ e 'on de g a c e t i l l a s d e una c o s a d e las d e m á s i n t e r é s para deben pedir igual siempre e i m i s m o e n t o d o y p a r a tas c l a s e s m é d i c a s : d e c í a m o s q u e á i m i t a c i ó n d e l o s todo.

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EL GÉNIO QimÚRlGICO.

—La de cirujano de Villa-Meriel y dos anejos, p r o - D. J. Diez Castaiion.—Quinlanilla de Losada.—Id: la vincia do Palencia; su dotación 1 0 0 r s . , 4 8 cargas de suya con 56 rs para id. id. trigo y casa. Las soliciludes hasta el 8 de abril. D. B. Roilrigiiez.—Libros.—Id. id. para este semestre y —La de cirujano de Lemona y un anejo, provincia la Bibiioteca: no se pagó el úllimo semesire del 6 3 . •le Vizcaya, por renuncia dei qu»! la obtenia; su d o t a ción S.OOO r». pügados de fondos municipaies, 200 fanegas de maíz y üO rs. por cada parlo. Las solicitudes basta el 26 del corriente mes. Suseritopes á la Biblioteca. —La de cirujano de Aisa y dos agregados, provincia de Quesea; su dotación 3 0 cahices de trigo y casa. Las solicitudes hasta el 2 0 del corriente. D. Antouio Conde. —La de cirujano de San Mames de Campos, provincia Aquilino Catalina. de Patencia; su dotación 2 0 0 r s . por asistir álos pobres José Rodríguez. (¿cuántos hay?), y de 3 6 á 3 8 cargas de trigo por José María Rezares. asistir á los pudientes. Las solicitudes hasta el 2 3 del corrieute. j Josó Palomar. Manuel Cerrada. Manuel Diez Rodríguez. Pedro Argaiz. Ramón Fabregal. Ramón Baraúano. Víctor de Dompablo. D. F . Sánchez Tirado.—Pozoblanco.—Nos » le haya gustado el Calendario, lo mismo nos escriben muchos; ahora lo que es preciso es que los demás AMUMCIOS. que uo lo eiítán so vayan suscribiendo á la Biblioteca y nos pidan un ejemplar de aquel, pues llevando á cabo como peo.samus llevar este pensamiento, ganará la clase moralmente y en sentido científico, y n o s olros podemos utilizar algo para ayuda de soportar MÉDICO-QUIRÚRGICO BIOGRÁFICO-BIBLIOGRÁFICO

C A L E N D A R I O
aneodótioo é biitórioo.

Este curioso libro, compuesto p o r D. Marcos Escorihuela, médico hoy en l'ortugalete, y D. Félix Tejada y España, director de E L G É N I O Q Ü I B Ü B O I C O , es lan úti' D. P . Argaiz.—Mausilla de la Sierra.—Sentimos su p e r como curioso y entretenido á todos los médicos y cicance y luxación, cuídese V.: queda hecho lo q u e rujanos. Contiene muchas noticias históricas de m é d x o s dice. y cirujanos célebres; una secciou de venenos y coniraD. Aquilino Catalina. — VíllamediaBa. — Enmendado 1« veueuos; otra de aguas minerales con sus clases, indique dice. El pleito con Valdivieso debe verse pronto caciones y directores; el cuadro de esencíones para el eu Ll audieiicia, espera.nos su buen resultado, pero servicio militar; varias composiciones poéticas histórisi así no fuese ya haremos uso de s u s ofrecimientos cas; la divertida composiciou también poética por el como de lantos otros que nos los hacen, los cuales lan conocida Cirujano de Aldea titulada La barba del les agradecemos muchísimo. tio Geromo, y por último, y como epilogo, una dedicaD. i. Francisco Soto.—Parroquia de Gulanes.—Gracias toria lambien en vei-so del mismo S r . Tejada y España por su aviso, ya queda arreglada la faja. á las familias de los profesores de partido. D. M. D. Rodríguez.—Pozuelo de la Orden.—No se ha Consta este libriio de 1 8 0 páginas 8 . " francés, buen presentado nadie á pagar por él; puede hacerlo d i I papel y esmerada impresión, y solo cuesla 8 rs Puede rectamente ó cu casa de nuestros corresponsales de adquirirse haciendo el pedido directamente á jíadrid al Valladolid ó Paiencia. director de E L Gii.\io, calle del Amor de Dios, 6 , i.", lí" D. A. Conde.—Lara de los Infantes.—Se le abona lo la libreria de Builly-Bailliere, plaza del Priuciptí Alfonso entregado al Sr. Barriocanal hasla fm de julio. núm. 8 , y en la imprenta móJica de Manuel Aivarez» D. J. Conejo.—Mero.—Nos alegramos le vaya bien en San Pedro, 1 6 , mandando 17 sellos de á cuatro cuartos su partido: eslá bien lo demás qu3 diee. ó ¿iejí en casa de sus corresponsales. 0 . C. Mir.ill83 y Nos.—Rosviol—Recibidos los 3 0 reales en sellos para e s l e semesire: procuraremos hacoi' Por tcdo lo no firmado , FSLIX TEJADA Y ESPAÑA l o demás. D. J. Benedicto.—Junquera.—Id. id. id. para todo el Editor, Manuel Alvarez. sm y la Bibboteca: se hará mención de su escrito, D . F . Rodríguez.—Ondava.—Id. id. la suya con 50 reaDlPREiNlA MÉDIGA DE MANUEL. ALVA«E¡t, les para este semestre y la Biblioteca. callo de San Pedro, n ú m . 18,

los inmensos gastos que exige la vida de la corle. D. V. de Dompablo.—Navas del Marqués.—No estaba puesto en la lista d e la Biblioteca y p o r eso no hahia recibido el Calendario: ya le fué y gracias por lo d e más de su carta.

