﻿NÚM.

4U.

MADRID 22 DE MAYO DE 1 8 6 4 .

ANO X

EL GENIO QUmURGIGO.
PERIOI>ICO CIEiWIFICO OFICIAL DE LA
Y

ACADEMIA
PROTECTOR DE

QUIRÚRGICA
LA

MALLORQUÍNA

MORAÍ^EGA.

Affiofíft?"

''^l'" en la calle del

El precio lio sascriclon fis: en Madcii! 12 rs. triinoátrt; ea Proíincias 31) soméstrii; en el Estranjero 40 reales njídio afio, y en Ultramar loü as. un aüo.

Este periódico se miblica cuatro veces al moá, en ios (lias 7, lü, '¿2 y ultimo. '

SECCIÓN PROFESIONAL.
Con el mayor gusto insertamos á conlinuacion y en esle lugar, ei escrito que nos ha remiliJo el Sr. D. Federico S,uaroz, dándolo las mas e s P'esi vas gracias, tanto los reda'loros como n u e s '•"o director, asi por su amabilidad y galantería éste, como por el mérilo y las verdades que sí encierra. Sefiores redactores de nuestro
GENIO QUIRÚRGICO.

Muy señores mios y de Iq^a mi consideración y aprecio. Hoy recibo .^1 iuim,e^o del 15 y no Puedo e.ípiicar el júbilo y la'satisfacción que bienio con su conlonido : ya me íenia íjnpaciente fiel 7 con la notable octava do! S;. Tejada y •España anunciándonos que en aquel mismo dia ''^C'bia la lionrosa iüvesliUira tío doctor, y a s e gurándonos, aunque ninguna i:ecesidad lenía do ^"o, que siempre ha de ser el mismo y que no ^'^^ abandonará. Estaba impaciente, repito, por^^'^ ya suponía que en el del 1 5 , que tengo á la visia, vendrían sus discursos y la descripción ^'uuciosa del ceremonial de su grado, y en v e r que no me equivoque. señores redactores al lomar, ese dia la dir ""•occion del periódico, sobre cumplir con un iliiber sagrado para con su director, procurándole ^'go^de descanso q u e , como Yds. dicen muy '^''^n, harto lo necesila, han interpretado perfec-' laraenle nuestros deseos, dándonos cuenta d e t a llada de lotlo, como lo han hücbo después del

pequeño, elocuenle, franco é ¡nleresanle preámbulo del Sr. Tejada, y con cuya lectura, yo quo estoy perfectamente enterado de su historia, no he podido menos, primero, do quedarme como en éxtasis recordando en verdad el mes y el año que cita, comparándole con el a c t u a l , y a d m i rando en ello á la Providencia que tantas p r u e bas nos da de su juslícia y de su grandeza, siendo una d'3 ellas lo acaecido en la historia del Sr. Tejada, víctima como nadie un dia de la perversidad humana; y segundo, do cubrirse mis ojos de lágrimas de placer y de ternura al ver nada menos que con la borla de doctor al mas perseguido de lodos ios cirujanos españoles, y al que otro destino y otro porvenir bien distintos quisieron darle algunos, castigados después por la misma mano d e Dios. Nada mas diré de ciertos tristós recuerdos, \ porque copao dice muy bien el eoiineale doctor ! Mala, en su discurso de prescnlaoion ; no quiero ' amargar yo tampoco el corazón de nuestro me -r jor amigo , tan lleno do salisfacciones ahora, aunque ganadas á costa de laníos desvelos, sinsabores y sacrificios III Bien, señores redactores, bien; ya es doctor nuestro digno director y reprcsenlanle, y por ello toda la clase e&tá de enhorabuena, como lo eslá una familia á cuyo pa'lro ó jefe conileconn por algún hecho glorioso y de virtudes y ¿cómo no oslarlo doblemente cuando en lugar de verle alejar de entre nosotros, como lo han hecho tantos otros, aun sin estar á taaia a l t u r a , lo vemos

2Ó0

fiL GlÉNIO QUIRÚRGICO. mas paréceme, en lo poco que alcanzo, que el Sr. Tejada y España puede estar allameule s a tisfecho do su obra, y (|ue por poco grato que les sea á algunos el que se la tributen ovaciones, no llenen mas remedio que transigir, porque ante la razón y la justicia, lodo el mundo liene que rendirse. Me voy haciendo demasiado posado, señores rodadores; es muy larga esta carta ya; van dos medios pÜegos escritos y si habia de dar rienda á mi corazón, mancnaria por lo menos este c u a d e r nillo de papel, pero no; no quiero abusar, además, va á marchar el correo y quisiera que ésta ¡legase á liempo para que si es posible se inserte en el niimero del 2 2 , pues aunque sea un poco de egoisnio y amor propio, no quiero que sea la última mi felicitación á nu3slro ilustre caudillo y doctor, á quien por mí darán Vds. un estrecho abrazo, y díganle de mi parte que ahora debe descansar de tantas fatigas, que harto tiene escrito y trabajado en estos diez años, que descanse y no se apure por nada ni por nadie, que todos, incluso yo, aunque bien inútil soy, le ayudaremos á llevar la carga, y que á seguir mi consejo, y eu ellü creo que todos, lodos tendrían gran complacencia, lo que'debia hacer, era dejar á Vds. encargado e| periódico por un par de meses, ó no publicarle en olios, y hacer una correrla por España, seguro de que fuese en ciudades ó en aldeas, iríamos á verle muy gustosos y él y nosolres londrlamo» dias y momentos felices y de grande expansión ^ placer ( i ) . Y con esto y sin cansar mas, como dicen p e ' esta tierra, se ofrece de Vds. su afectísimo s e guro servidor y compañero Q. S. M. B . Quiolanilla 18 de mayo de 1862.
Federico Suarei.

hacer nuevas protestas do amor y compaüerisrno, jurándonos que siempre será nueslro y v i virá con nosotros? i Ahí biín, bien ie dicen, en sus eiocuenles versos los seíiores Sánchez Robles y los envidiables hijos del feliz padre Sr. Sánchez Rivas, bien lo dicen y con mucha razón, que liene ciüendo su frente y adornando su pecho otras cosas que son y valen mas, que la borla y la mucela doctorales !1! El mas pequeño girón de su bandera, como oportunísimamenle dice uno de s i l o s , vale mas que todos ios oíros honores y trofeos conquistados; i qué, lindos, qué senliíiientaies versos, y cuanto me han gastado I bien nuede estar tan satisfecho y mas que el mismo Sr. Tejada , á quien se dcJican, e! dichoso padre de tan b u e nos hijos. l ü h l y cuanto siento no ser poeta para ituitarlcs 1 pero en esto como en todo no doy bola, soy una nulidad, pues couio dijo muy bien el recién doctor, en su discurso de g r a c i a s , yo no sé mas que sentir y agradecer, y escribir aunque bajo malas formas, lo que me dicta corazón. .i H o y , seíiores redactores , no se yo tampoctf mas que sentir y agradecer; digaulo Vds. asi at; Sr. Tejada y España, y que hubiera dado yo iiq? 80 cuanto por haber como Vds. leaido la dicha de abrazarle eu aquel dia, y no hay que eslraúar e| que yo me esprc.«e a s i , ni se atribuya á a d u l a ción, pues á mas de lo que lodo cirujano espaüol le debemos, yo le debo mas que nadie y acaso sin saberlo él mismo. lOhl si nos hicieta una reseña histórica de 8U vida el Sr. Tejada y España, cuando menos desde aquel año memorable de 1847, que cita y que no s é cómo recordar quiere siquiera, y sia que ui por modestia ni por cousideraciou de ningún g é n e r o , omitiese ninguno de sus episodios y acoBlecimienlos, eulonces veriais compañeros, un verdadero drama de infortunios, como él d i ce, en uno de los periodos de su discurso, aunque coD un desenlace y un fin glorioso. Cuatro veces lo menos he leido este dichoüo número (del q'ie suplico á Vds. otros dos ejemplares si los hay) y cada vez me gusta mas lo que leo; ye no soy capaz do dar mi pobre fallo en escritos de esta naluraieza, que tan elevados principios cncierraa y emauados de lal autor,

(1) Muy difícil será eso, amigo Suarez ¡ grande p l " ' cer tendría en ello; pero lo veo poc» menos que imp'}' sible; sin embargo, lo agradezco en el alma como t""" lo demás que contiene su cana , aunque ccn ella ruboriz.i. «ien compensados están va iiii- slnsabercs í los dias aciagos porque pasé, y solo' le pido á Dios 1"® me dé salud para trabajar, y valimiento y mcd os. IJ"''* ver como yo daseo y ella merece, á mi querida cía* quirúrgica. Oescansaré unos dias s i , si descanso P" , haber para mí; pero proulo volveré á mis habilua"' tareas.

EL GENIO QUIRÚRGICO.

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sEcaoN

CIENTÍFICA.

P a r a c e n t e s i s o c t ü a r . — N e c e s i d a d da g e n e r a l i z a r esta operación.

Elias Gómez, natural d e esta villa, d e edad de 50 "ños. temperamento sanguíneo, buena coustitucioa y estado de salud habitual, de oflcio jornalero y arícglado en sus costumbres. Kl 19 de febrero de 1863, estando cahando, salló "na china que le hirió la córnea del ojo derecho, cau^"dole lan ligera impresión que lo pasó desapercibi''o; no obstante, á los dias siguientes conoció que el "jo se le irritaba, y al cumplir los 16, se instiló ea el ojo un colirio, que lejos d e aliviarle se empeoró, desabollándose una fuerte inllamacion del órgano, predoniin;>ndo un dolor continuo pungitivo que no le per•"itia el descanso Desde esta épocii hasta la fecha, nue diré al describir el estado actual, lodo fué pade•¡w continuamente y de uu modo tan intenso, que muchas veces le hizo decir á la mujer, tpícameie, l^iíher si saliendo el ojo me descansa.» Como es consiguiente, le fueron aplicados infinidad remedios sin resultado, y á medida que la vista se perdía completamente, el dolor, que ya se estená loda la cabeza, aumentaba estraordioariamente. Esto, le obligó á coasaltar á muchos facultativos,^ '"é á Madrid por tres ó cuatro veces, y entre l o » ^ülistas que le vieron, lo fué uno el Dr. Calvo '"artia. Este señor le dijo, según referencia del e n fermo^ que tenia el ojo perdido y que renunciase á poder Ver con é l . Le dispuso unas pildoras que le produgeroc alivio notable del dolor de cabeza, pero 'oacluida la acción del medicamento volvió coa la "i'sma intensidad. En este lamentable estado y z o *obra continua, le vi por primera vez el 2Ü de ene 'O del año de la fecha, dando por resultado raiesploracion el siguiente: fiííado aclual. Se hallaba levantado, pero sin poder sosegar e n ninguna posición; cabeza baja eaIre las manos, demacración y falla de fuerzas que le haeia perder el equilibrio en la progresión, palidez general, üsonomía abatida, decaimiento moral, ojo í^*i'echo mas prominente y duro á la presión que el '^quicrdo, conjuntiva y esclerótica inyectadas, albuco central estenso, cámara anterior del ojo ocupada por una secreción plástica, mas densa y opaca, ceni" 6 D t a en la mitad inferior que eu la superior, pero 'lU'í irapedia completamente ver lo que pasaba en el "•'s y fondo del ojo, dolor pungitivo que empezando *o el globo se estendia á la ceja y mitad latera! d e fft^íha de la cara, falla absoluta ae la visión.

Prescripción. Seis sanguijuelas á la í'oía temporal derecha, instilación en el ojo con disolución de atropina, fricciones mercuriales á la cej.\ y calomelanos á dosis alterantes. Diario de observación. Del -UO il Zi de enero (11 meses de padecimiento), rebajó algún tanto el dolor, pero á la última lecha acreció en intensidad y el enfermo con tendencia á una desesperación. Prescripción. Lavatorio emoliente anodino, cantárida á las apófosis maslóides, pediluvios todas las noches, continuación de lo prescrito el primer dia, escepto el mercurio, que fué sustituido por las pildoras anti-neurálgicas de Trousseau. Del i.° de febrero al i2: ningún alivio, el enfermo se debilita mas y mas, hay iuapetencia, aburrimiento completo. Prescripción. Paracentesis ocular. Esta sencilla operación se practicó, colocando al enfermo como para la de catarata. Con la aguja de Desmarres hice la punción en la parte inferior de la córnea, habiendo fijado el ojo con c! especulmn, acto coutínuo se evacuó el humor acuoso; el enfermo apenas sintió la punción, cesó la tensión que las partes contenidas producían en las continentes, el dolor de desesperación, que así le llamaba el enfermo, cedió, y en aquella noche durmió muchas horas contra lo que tenia de costumbre. No se repitió la punción, y sin embargo, el dolor fué desapareciendo rápidamente, en términos, de que á últimos de febrero el enfermo se habia nutrido, y en su fisonomía se pintuba el descanso que por tantos meses le habia faltado, dando mil gracias porque se le picó el ojo, y ¡amentando el que, este medio taa poco doloroso, no se le hubiera aplicado antes. Desde 1 d e marzo á esta fecha, el sujeto s j ha restablecido completamente y se dedica á su trabajo; el globo del ojo se atrofia lentamente sin que los dolores le hayan vuelto á molestar. Reflexiones. Hablando Desmarres de la parecentesis ocular, dice: que es un medio local muy descuidado y cuyas aplicaciones se han restringido demasiado. Se ha recurrido á ella para evacuar los productos líquidos segregados ó estrabasados en la cámara anterior del ojo, como en el hipopion, l a hidroflalmía, hipoeraa, etc. El citado autor (1) trae varias observaciones propias que justifican la eficacia de esta sencilla operación: no creo del caso trasladarlas al papel, porque esta obra, que ya se tiene por antigua, ocupará 1.a biblioteca de l a mayor parte de mis compañeros. Ló que sí referiré, es un hecho que yo he presenciado, y (1) (Véase tomo 2 ' . , pág. 113, otra traducida.)

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EL GENIO QUIRÜfiGICO. el Sr. TroussBáu en su CIfcica Médica dedica á la difteria y su Iralamienlo, después de ver en cuan poro liene este esperimenlado clínico el tratamiento médico de esta afección, cuando reside en la laringe, en términos de que al hablar de la traqueotomía, como único recurso, dice, que mejor eslaráu dispuestos los enfermos á la operación , cuanto menos se les haya molestado con otros medios terapéuticos, no habrá un práctico en cuyo ánimo no penetre el convencimiento, que no vea en aquellas páginas la verdad de los hechos, rauchomas si ha tenido que luchar en su práctica con casos de croup, y la esperiencia propia le ha enseñado cuáa poco debe esperar de los eméticos, de las insuflaciones, calomelanos, [ciorato potásico, etc., etc. Todos hemos logrado alguna vez por -medio de cauterizaciones con el ácido hidroclórico, las disoluciones de nitrato de plata cristalizado ó el sulfato de cobre, detener en las amígdalas las manifestaciones diftéricas; pero cuidado con que dichas manifestaciones se propaguen á las vías aérea?, á pesar del Iralamienlo empleado, ó se presenten de repente en ellas, constituyendo el croup que se llama de golpe, que entonces, hagáis lo que queráis, contareis el número de defunciones por el de invadidos con tales condiciones. Ea vista de tan fatales resultados no parecerá estraño que haya profesores que pieascn cu la traqueotomía, como pensarían en cualquier otro medio, aun mas arriesgado si es posible, que les presentara alguna probabilidad de salvación para tus en* fermos siquiera fuera remota, mucho mas, cuando dicha operación ha sido recientemente descrita con tanta miauciosidad por el sabio Sr. Troussaau, coa ese carácter lau verdaderamente práctico, habiéndola además generalizado y recomendado con tanto entU' siasmo, como nadie hasta él, para el tratamiento del croup. Nadie leerá aquellas hermosas y seductoras páginas, que, penetrado por otra parle de la mipolencia de la medicina ante esta terrible enfermedad, no piense en la operación en los casos y con las condiciones que la ciencia tiene previstos, pues-ea ««' mejantes circunstancias mellius esl ancep$ remediufi* quam nullum. Tal era el estado de mi ánimo, cuando en eiicr<' de este año se presentó en esta población una epidemia de sarampión, notable por la celeridad con q"^ se estendió, pues en poco mas de quince dias hubo doscientos dos niños invadidos de él, aunque por 1° demás bastante benigno; mas como este exaniem* tiene esa tendencia á manifestar su acción en las mU' cosas, y particularmente hacia la mucosa respira'^' ria, dando lugar al coriza, las bronquitis y laringil'^' hubo algunas de estas últimas que se hicieroa pseudomciübííinosa& coasliluycado el croup, y como siei»*

cuyo recuerdo me decidió á practicarla en el caso que precede á estas líneas. El dia 28 de enero del año lillimo, entre los muchos enferir.os que acuden á la clínica particular del srmpáiico Dr. Delgado, lo fué entonces una mujer, como de 40 años, quejándose de acerbos dolores en un ojo que no la dejaban descansar hacia algunos meses. El Sr. Delgado, con la rapidez y acierto que acostumbra á formar los diagnóstico?, dijo que se trataba dc un glaucoma, y que solo la paracentesis era capaz de poner término á los tormentos de esta mujer, asegurándola un pronto descanso. Ea efecto, la operación fué bccba, y la enferma durmió catorce horas seguidas. Como los demás alumnos y profesores que seguían su clínica, observé la brevedad de la maniobra y la predicción del profesor. Este hecho, entre otros muchos que tuve el placer de presenciar, debido á la amabilidad del citado doctor, le apunté, y he aquí por qué me decidí á practicar la paracentesis en el caso trascrito. Es cierto que no hay analogía entre uno y otro en cuanto & los fenómenos objetivos, físicos ó aoatóraicos, pero la habia completísimas en cuanto á los subjeliTos ó fisiológicos, puesto que, en uno y otro caso, hítbia hiperestesia en alto grado. Como se vé, behecho la operación en un ojo enteramente inútil paira ta visión, así que, mal podía aspirar á dársela, pero ¿ao es un consuelo librar del tormento del dolor á ua enfermo, cuyo órgano ocular, lejos de serle lílil embaraza, digámoslo así, lodo su organismo? ¿Para qué vale un ór¿ano que perjudica al libre ejercicio de los demás, si su presencia no es esencial á la vida y salud general? ¿Y hallándose en este caso mi enfermo, no era justo procuiar la esticcion de la neuralgia ocular por la paracentesis, cuando ya estaban agotados los medios farmacológicos? Lo creí un deber de conciencia y en eslesenlido obré. Pero la parecentésis ocular no solo está indicada en casos como cl espuesto; tiene su oporluni jad en otros muchos como he referido al principio de estas reflexiones con la esperanza de salvar el órgano y su función, y esto debe alentarnos á generalizar esta operación y ejecutarla siempre que se presente una razonable indicación. Abades, mayo de 1864.
Gil de Isabel.

T r a q u e o t o m í a e n el garrotillo.
CASO PRÁCTICO OCÜRIUDO K« EL PUEBLO DE YALVBRSEGOVIA EN KL PRÓXIMO PASADO
PNEÜMOMA

DE m
ADIUL.

MES

DE

—

Ol'ERACION. —

CATARRAL.—

MUERTE Á LOS SEIS OÍAS.

Después de leer con delenimicuto las lecciones que

IBL G E N I O

QÜIRÜRGÍCO,

293

me encontré con que, como sucede siempre , hacia tres ó cuatro dias que se quejaba la enferma do alguna incomodidad en la garganta, haldendo echado por dos veces sangre por las narices, pero que ni ella ni sus padres habían hecho aprecio de ello, pues no la quitó de comer ni beber, ni de entregarse á sus juegos y ocupaciones habituales, hasla que en la noche anterior notaron ese ruido que tenia en el pecho, son sus palabras, y asustados, se levantaron á prodigar á la enferma algunos cuidados, habiendo estado con mucho miedo, pues no se habían atrevido á llamarme entre la noche, en atención á estar yo todavía convaleciente de upa laringitis catarral. Examinando á la enferma, noté la decoloración del la piel del rostro, í|ue estaba abundantemente cubierto de sudor, como todo el cuerpo; la fisonomía espresaba la ansiedad q«e es consiguiente al gran esfuerzo que ya hacía la enferma para los movimientos Así pasaron dos meses sin que se presentara en de la respiración, que elevaban y deprimían allernapueblo ningún otro enfermo de croup, e u cuyo tivamente ia laringe; el decúbito era indiferente , s i 'lempo, la prensa y las corporaciones científicas se bien se observaban tendencias al supino y con la •^oiipahan con calor de la Iraqueotomía declaráiidose en cabeza algo echada hacia atrás: no habia infartos su favor, y en este estado de cosaf, volvió esta enfcr- gangliooares en el cuello, ni en el ángulo de la '"sdad á arrebatarme dos niños mas, á mediados de mandíbula, ni los habia habido nunca, y examinando *hril, por lo cual, me puse do acuerdo con mi oompa- el fondo de la garganta, no se veían en ella ni en las uero y amigo D. Cosme Gil de Isabel, anunciándole, amígdalas, falsas membranas. En el aparato respiral y e (irme yo e n mi propósito de aconsejar la opera- torio, llamaba desde luego la atención, la disnea, el '^'ou y (Je practicarla, en caso que alguna vez se silbido laringo-traqueal en la inspiración , el dolor accediera á mi demanda, le avisarla lan pronto como que S8 producía á la presión del cartílago tiroides y eslo tuviera lugar, y como iki querido amigo estu- la tráquea: la tos ni la voz no tenían ya nada de rui^'6fa animado de mis mismos deseos, solo tratamos dosas, pues la tos, que ya era escasa. era también ^'^ de encargar á Madrid, como lo hicimos, la cánula ronca, sorda y seca, y había afonía completa : era doble empicada por eFseñor Trousseau, á fin de estar muy notable la dificultad de respirar, y según esprePrevenidos para loda eventualidad. Los sucosos se sion de los padres, no era nada para lo que había precipitaron mas tal vez de ¡o que nosotros hubiésido entre la noche, e n la que habia habido momeníamos deseado. tos terribles, e n que la niña te agarraba á su madre El naartes 19 de abril, por la mañana, fui ¡lama- y á cuanto la rodeaba, y siendo de un genio vivo, se " 0 para la casa de Juan Llórente Herrera, de esta había llevado con rabia la mano á la garganta como Vecindad, para ver una niña que se me dijo estarse si quisiera arrancarse algo que la estorbara. El apa" h o í í a o d o , y con e f e c t o , su hija Modesta, de once rato circulatorio espresaba su sufrimiento en relación ^'^os de edad, de temperamento linfático-nervioso, con la dificultad de respirar: el pulso era frecuenle, e buena constitución, aunque algo empobrecida, por duro y algo lleno, ly e! calor estaba aumentado, y haecloíle las malas condiciones higiénicas en que bia cefalalgia frontal. JLos demás aparatos, nada ofre^abiiuaimente vivía, había tenido toda la noche an- cían digno de particular mención. erior algunos a c c e s o s de sofocación y no se aeeesiEn «ista de este cuadro de síntomas, que se concibe j ' h a entrar en la a l c o b a para v e n i r en conocimiento ^ con mas vivos colores que se espresa, y que como he oe BU enfermedad, pues el silbido laringo-traqueal y \ dicho mas arriba, no se olvida al que una vez lo ha el carácter de la tos, no se olvidan tan facilmenle ai visto, diagnostiqué la afección diftérica de la laringe, ^ue una vez las ha observado, ni c r e o es uno dueño la angina laríngea pseudo-merabranosa, el croup en e r e p r i m i r al oírlo un movimiento de disgusto, cau- una palabra, y croup de. golpe, debiendo advertir de sado por el convencimiento que tenemos de nuestra paso y sin que quede duda alguna, que en todos los ""potencia ante la t e r r i b l e afección q u e aquellos sía- casos que llevo observados en esta época, en ninguno lomas anuncian: pasando á tomar mas ^alecedpates. ha habido ii^fartos ganglionares, ni por consíguiea»

P'e, la muerte fué el fatal resultado do tan terrible afección, á pesar de cuantos medios se emplearon para evitarle; ea vano entonces aconsejé la traqueo'omía, si bien yo no deseaba en aquella ocasionjiias nue formar la opinión, pues la edad de los enfermos Do m e gustaba del todo; en vano les hice ver, espli'"ándoles á los padres la operación á mi modo, para hacerme entender de e l l o s , que era el único recurso ^ue (¿uedaba por emplear, y que si bien no era de éxito seguro en todos los casos, era al menos una probabilidad que debia intentarse, mucho mas atendiendo á que la dolencia era mortal según todos los •íias lo estaban viendo: esto y mas que hablé, quedó por entonces sin resultado, y el sarampión pasó y <^«antos enfermitos fueron atacados del garrotillo °'r'JS tantos murieron, logrando yo solamente que *° la población se acostumbraran á oir hablar de la °P«racicn.

EL GENIO QUIRÚRGICO.

te, vestigios de falsas nsembranas en la faringe: se ha presentado aquí la afección diftérica de repente en la laringe, pues habiendo observado en todos los enferniiles la falla de infartos, tuve singular empeño en mirarles las amígdalas, el velo del paladar y la faringe, y en ninguno encontré vestigios de falsas membranas. Mi prescripción, atendida la insuGciencia de los medios farmacológicos para detener los progresos de esta afección, y en atención también á que llegado el caso pensaba aconsejar y practicar la traqueotomía, fué muy limitada , y mas bien para calmar la justa inquietud de la familia, dispuse una mistura emética, del modo siguiente: R . De infusión de polígala . . . . A onzas. De tártaro emético 1 grano. De ipecacuana i escriíp. De ojimiel scüítico i onza. Mézclese para tomar á cucharadas cada diez minutos , hasta producir el efecto y repetirlas cuantss veces fuera necesario. llera de calomelanos al vapor y azúcar aa 1 eacrúp. Mézclese y divídase en seis papeles para lomar en los intervalos del emético. El mismo dia i9 por la noche, el estado de la enferma era poco mas ó menos el ya descrito , si se es ceplúa que habia vomitado bastantes mucosidades y bilis, y además habia arrojado por un esfuerzo supremo una cosa gruesa y blanca, que se habia visto sofocar antes de espelerla, qao la habia cogido entre los dedos, y asustada, la tiró lejos de sí, sin que por cuantas pesquisas hicimos aclo continuo, pudiéramos hallarla: es mas que probable que fuera alguna gruesa falsa membrana. El dia 20, segundo de observación , encontré á la enferma peor; habia pasado una noche penosa en medio de violentos accesos de sofocación ; no tosía casi nada, la afonía era completa, el silbido laringetraqueal continuó, lo' movimientos respiratorios ma® penosos; á la decoloración de los tegumentos del dia anterior, se habia añr>dido un tinte violado que era muy pronunciado en los labios, la fisonomía espresaba la ansiedad en su grado sumo y los ojos brillantes y huraños; el pulso frecuente y duro, pero muy contraído, y en fin, todo espresaba que pronto íbamos á entrar de lleno en el período asfílico del croup , el que empezaba ya á iniciarse. En vista de esto, y convencido del resultado tan fatal que amenazaba á la enferma, participé mis temores á la familia, que no necesitaba que yo digcra nada, pues aleccionados con otros casos ocurridos en los hijos de sus amigos y parientes, ao dudaban que pronto se quedarían sia

la niña: les hablé de la traqueotomía como un medio que podía presentar alguna probabilidad do salvación, la que por mas que pudiera ser lejana mtcreía obligado á intentar ; les indiqué también que ya á otros padres les habia hecho la misma advertencia, á la que no habían accedido, ni yo hecho demasiado esfuerzo para convencerles, en atención á la edad poco á propósito para hacer una operación arriesgada y que teníamos interés en acreditar; pero que en e! caso presente , y tratándose de una niña de once años, consideraba un deber cl aconsejárselo con toda eficacia, y un cargo de conciencia el dejarla llegar á una muerte segura sin poner en práctica ese medio que la presentaba alguna probabilidad de salvación, por mas que fuera remota. Debo decir en obsequio de estos padres, que en medio de las lágrimas que leo arrancaron mis tristes y necesarias palabras no vacilaron un momento, y á pesar de ser una operación que nunca habían visto ni oido que se hubiera practicado en parte alguna, accedieron á mis deseos, diciéndome, que la veían por momentos morir, que se entregaban á cuanto yo hiciera en beneficio de ia enferma: les insinué también la necesidad de llamar á mi querido amigo y compañero Gil de Isabel, y en seguida salieron en su busca al inmediato pueblo de Abades, ínterin yo quedaba disponiendo lo necesario para la operación. Mi querido amigo D. Cosme llegó aun antes de lo que yo le esperaba, pues como estábamos de acuerde lo mismo fué recibir mi esquela que ponerse en camino; pero al mismo tiempo tuve el disgusto de saber que la cánula del Sr. Trousseauaun no habia venido, y solo habia sabido aquel mismo dia el precio v el sitio donde la vendían. ;.Qué hacer en este caso? Ya se habia hablado de la operación y no era dable retroceder, ni era posible esperar mas, porque el caso urgía y no es enfermedad que da lugar á esperar muchos dias, mientras se vA á Madrid por un instrumento: así que nos decidimos á operar, improvisando dos cánulas con losestremos encorvados de dos sondas de plata, de las que tenemos en nuestras bolsas de curación, las que cortamos, dejándolas de la longitud que nos pareció apropiada, y las cuales pensamos renovar, quitando una y poniendo otra, cuando se obstruyeran por las mucosidades ó falsas membranas. Trasladados á casa de la enferma, se puso á mano el aposito compuesto de nuestras improvisadas cánulas armadas de cintas para sostenerlas al cuello, de un bisturí convexo, otro de botón, dos crinas, una* pinzas de curación que pensamos sirvieran de dil»' tador de la herida traqueal, pinzas de ligar, cordonctes, bolas gruesas de hilas para empapar la sangf^.

EL

G É M O QUIRÚRGICO.

39B

Compresas agujereadas untadas de ceralo, un trozo de muselina para corbata, etc., etc. Se dispuso taral^ien una cana estrecha en frente de una ventana, y se colocó á la enferma en ella y nosotras á su alrededor en la forma siguiente: al ministrante del pueblo se le encargó de la cabeza que debia tener fuertemente sostenida hacia atrás y descansando ia cerviz en un rollo que se hizo con una almohada, con objeto ''e que la tráquea formara prominencia, y su mano derecha dispuesta para recibir una de las crinas cuan.lo hubiere necesidad: mi amigo D. Cosme á la jzquierda de la enferma se encargaba de limpiar la otíriíía y dejar al descubierto el trayecto del bisturí,: y además sostendría la otra erina: yo me coloqué k '* derecha de la enferma, y dos ó tres mujeres que' quisieron acompañarnos, se encargaron de'soílener os eslremos de la enfcrmí para evitar cualquier mo™oviniienlo brusco ó imprevisto.
(Se contir.uará)

te una incisión en medio del tumor, ayudado en esta maniobra el Dr. Wilks, dando por resultado una sustancia glutinosa mezclada con sangre y pus. En seguida de la operación desaparecieron la disnea, la disfálgiay todos los síntomas concomitantes, tratando después convenientemente el edema que existia alrededor, se curó completamente. Este hecho y otros muchos de su género, indican de una manera patea- ¡ te, cuanto partido se saca á veces del laringoscopo, I sin'cuyo instrumento esle enfermo habría sin dudaí perecido por no alcanzar á la simple vísla la enfermedad que tenia. (Bull. de Therap.)

E s t a d o particular del ú t e r o i m p i d i e n d o f r e c u e n t e m e n t e l a c o n c e p c i ó n , ó p r o v o c a n d o el aborto c u a n d o aquella se verifica.

Muy frecuente es este estado en muchas mujeres, y grande la reputación que adquiere el profesor cuando tiene la fortima de remediarlo: por eso vamos á traducir el siguiente caso: « E V I S T A « E I.A P n E U S i t . Se trata de una mujer de 27 años, algo demacrada ESTBANJER.\. y de temperamento nervioso-sanguíneo pronunciado, de actividad nerviosa y siete años de casada. Quiste - n u c o s o e n l a cara l a r í n g e a de l a e p i g l ó En el interrogatorio manifestó, aunque con rubor, r e c o n o c i d o p o r m e d i o del l a r i n g o s c o p o , y ! que en ella la escilacion voluptuosa era tan exajerada, tratado c o n feliz éxito p o r la i n c i s i ó n . | que hasta le sobrevenían ataques nerviosos, poniénUn joven de ii años de edad, muy despejado, en- dose algunas veces como loca, siguiéndose con freen el hospital de Guy, en el deparlamento del = cuencia üujos sanguíneos después de cada coito. Así Wilks, en junio 1865, el que se presentó con un i pasó cuatro años de raalrimonio, sufriendo frecuenpadecimiento que hacia tres años venia sufriendo &a', tes dolores cspasmóílicos en la .matriz y en la región garganta, el cual, sobre serle incómodo y doloroso, ¡ lumbar, vómitos repetidos y frecuentes ataques ver^hero de tal modo su voz, que apenas se le entendía, \ tiginosos. acompañándole también disnea y disfágia, que lej A los cuatro años cesaron por seis semanas todos '•molestaban eslraordinariamente. Desde el momento i los síntomas, y cüa muy coatent.i y satisfecha, se de su recepción en el hospital; todos los síntomas que; creyó embarazaJa; mas al cabo de e s t e tiempo presentaba eran de suma gravedad, casi se le enlan-1 reaparecieron los síntoma» y arrojó una mola, suce • ^'a lo poco que hablaba, y la deglución de sólidos y diéndole lo mismo otras dos veces: de modo que, ^'quides apenas podia veriticarse. ' ' habiendo apurado ya varios recursos y consultado En la noche del 14 de junio este joven enfermó,] con muchos profesores, se fué en busca de un doctor, apenas se hubo dormido, se vio atacado violenta-' cuyo nombre se omite en el artículo que traducimos, oienie de un acceso de disnea, que lo puso como,' y éste, hecho cargo de cuanto la enferma le refirió, otras veces ya, en grsn peligro, tanto, que Mr. Wilksi la aconsejó primero un régimen de vida diferente del ^e disponía á practicar la traqueotomía, mas habién-j que hasta entonces habia observado, apartándose uose aliviado un poco se esperó hasta la mañana si< sobre lodo de toda impresión fuerte en todos sentidos, ^"'•ente, en que se procedió por medio del laringós- y como tralaraiento médico no usó mas que el opio •^"Po á un examen detenido en la laringe, en cuyo asociado al subnilrato de bismuto, con cuya medica•árgano se distinguió un tumor voluminoso en la card ción, aumentada graduaL-Dente hasta darle grandes laríngea de la epiglóiis, cubriendo y tapando casE dosis de este medicamento, fué bastante para que por completo la abertura del glotis, cuyo tumor podía- lograse su completa curación. i-ccarse con el dedo aunque con alguna dilicultad. i {Courrier medical.) Al tacto ta notó por Mr. Durham que contenía lí^ qoido, y decidido á ddatarle, practicó inmediatamen^

ÉL G E N I O Q U I R Ú R G I C O .

En el mismo periódico h a y otro arliculito, en que se ocupa de los vómitos en las embarazadas curados con la mayor facilidad. Unodc nuestros compañeros, dice el Dr. Lacoslé, me habia hablado de una joven, recien casada, á quien faltándola ya (los períodos menstruales, se h a llaba en cinta , sin que cupiese duda alguna , probándolo así, no solo este fenómeno característico, sino otros concomitantes, entra ellos los frecuentes v ó mitos que tenia y le molestaban mucho, dcmacrándola á la vez por no poder contenerse los alimentos en el eslómngo. Ensayáronse varios medios para conseguirlo , como anliespasmódicos, calmantes, el agua de Sellz, ele., pero todo en vano; y recordando, añade, una nota del Dr. Tripier, sobre el empleo del alcohol como medio de prevenir los vómitos á los t í sicos, me ocurrió la idea de ensayarlo en esta joven, y comencé por aconsejarla hiciese uso del espíritu de vino dilnta.ío en agua para tomarlo en las comidas; y en cfe.to, comenzó por poner como dos trave scs de dedo de alcohol para un vaso de agua ordinario, y hecha asi la mezcla beber un vaso lo menos en cada comida, con lo cual bastó para que después dc cinco ó seis dias'de tratamiento cesasen completamente los vómitos , fin que volviesen á reaparecer, sin embargo de haber dejado el uso del alcohol pasados que fueron quince ó veinte dias de tratamiento. Fácil y sencillo es el remedio; y siendo tan efiraz como lo asegura Mr. Casson, debe ensayarse.

que se notó la falta de ruido respiratorio en lodo el lado izquierdo del pecho: crujidos secos subpleur!ticos en la región subclavicular derecha y húmedos en la fosa infraespina, sin broncofonia; ruido de frote en la axila; respiración pueril en todo el lado dcrerho ; disnea ; tos seca, fatigosa y con poca espertoracion; y , en fia, con lodos los demás síntomas que cniacterizan la tisis pulmonal, y, sin embargo, esta enferma , habiendo permanecido allí algunos meses, y bebido después en su casa las aguas que le fueron llevadas á domicilio, pasó bien aquel invierno, y continuando con ellas se curó coraplelamenle efl el*iiño de 1860. La observación XX recae sobre una joven de 22 años de edad, hija única , de temperamento muy nervioso y bien reglada, en la que por el reconocimiento que se la hizo, se comprobó la existencia de tubérculos pulmonares , agitándose mucho y viniéndole fuertes y molestos golpes de tos seca al menor movimiento que hacia , etc. Tomó con constancia las aguas de Monte-Dorado, y se curó completamente. Otras dos observaciones pone de curación, es decir, que son veintidós los casos curados con las referidas aguas, trece hombres y nneve mujeres, haciendo después algunas rellexioaes y comentarios, que DO teriíiina el autor en el número del 7 de este mes, y que, aunque ofrece concluir en el siguiente del ii, no lo hace; mas como por un lado nos sucede con esto lo que con mucho de lo que nos viene de allá, en cuanto á cerlidembre; y por otro, pocos de nuestros enfermos podrán ir á tamar las tan decantadas aguas de Monte-Dorado para comprobar los hechos,no tenemos el mayor empeño en estendernos, ni escribir mucho sobre este asunto, siendo nuestro objeto casi esclusivo darle á conocer á, nuestros lectores, para que no ignoren lo principal de lo que nos traen los periódicos estranjeros.

Terapéutica termal.

Con este epígrafe se está publicando una Memoria en la Gacelle medícale de París sobre la acción curativa de las a g u a s de Monte-Dorado en la tisis pul-

monal, por el Dr. Jules Mascarel, y presentada á la sociedad de Hidrología médica de París. Ya lleva a l gunos números ocupándose do esta grande cuestión terapéutica, y no pudiendo ni debiendo nosotros tomar íntegro todo cuanto dice y tiene aun sin duda que decir sobre cl asunto, nos limitaremos á enunSECCIÓN VARIA. ciar lo que SB escribe en el primero de los periódicos médicos parisienses, contentándonos con poner en el D i s c u r s o p r o n u n c i a d o ante el claustro d e l a Ü o ^ nuestro una ó dos observaciones de las que estampa. v e r s i d a d Central, p o r el l i c e n c i a d o D . Ruperto Délas aquí:
P t i u n E s i A cnoNiCA ; PBOBABILIDAD DE T o e É n c ü L o s EN EL VÉRTICE DEL PULMÓN IZQUIERDO ; CURACIÓN.

J o s é R o d r í g u e z Prieto, e n el acto s o l e m n e do recibir la i n v e s t i d u r a d e doctor e n la Faculta'^ de M e d i c i n a ,

Mad. A..., de 33 años de edad, linfático-nerviosa, madre de dos hijos, que no pudo criar, es el objeto de esta observación XIX. Llegó al Monte-DoraJo el 24 de julio de 18.^8: se le practicó primero un detenido reconocimiento, en el

Excmo. é limo. Sr.: Hubiera renunciado á este solemne acto, y por coosiguieole dejado de poner «' finís coronal opus á la obra que emprendí hace veinticuatro años, si no estuviera plenamente convencido de que la benevolencia es uno de los atributos mas

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constantes de la sabiduría. No hubiera internado si^ t|i'iera el acercarme al sitio desde el que tantos ilus'fes varones han vertido raudales de luz cientílíca, y admirado á este respetable claustro con su palabra elocuente; mas animado por los dos grandes estímul<*s de coronar mi obra y de su gran benevolencia, •^e he determinado á -peñelrar en el templo del sa'^w, con la lirme esperanza de que su bondad llegará ^ 'al punto, que me ha de dispensar las ioíioitas fal. 'as de que está lleno este pequeño trabajo. í-stoy convencidísimo de que, si otra inteligencia "las privilegiada que la mia tuviera una cuestión por 'enia de su discur?o como la que tengo, hallaría can^¡^l sobrado para cautivar la atención de los doctos, señalando coa destreza los intiniíos puntos que abrapero yo no haré mas que limitarme á pouer de "l'&oifiesto los mas principales, para cumplir con el '^''glamento, y acercarme, en lo que me sea posi''''^> * la solución que se me pide. El tema es el sh-, Suiente: íQué utiUdades reales, posilims suministran á ¡a fisiología los resultados de los esperimeutos y vivi.'''cngo que hablar, limo. Sr., del hombre, de la •"'^ncia de la vida del ser privilegiado por el Autor de Daiuralcza, del que ya hizo esclamar al célebre ''"fey: «¡Ministro augusto de la naluraieza, llamad* ^' iiundo para que te encargues de su gobierno, rey ^ señor nato de todos los otros seres, reconoce la no"'Pza de tu rango y la majestad que te ha sido re^cr^i*''»'» Del mismo que llussel y Alibert dijeron que ''gual á algunos animales por el vigor de su cuerpo, ctros por la finura de sus seiitidos,.ii\as.privilegiar do f|ae la pluralidad en las disposiciones genera les 'a Pstruclura, é imponente á todos por el terror que P^fcce les infunde el carácter de superioridad que "^•^Presenta ea su espaciosa y desnuda frente, dispone globo como de una posesión que legítima y esclu*'vatnenle le pertenece. > Pues bien; de las funciones ^ 'os órganos de este ser inteligente y libro, en el estado de salud, ó fisiológico, tengo que ocuparme; '"¡"pación, lo repilo, superior á mis fuerzas. Pasaré por alto la historia de la fisiología en los Primitivos tiempos, puesto que no se daba una espli•^•¡ion admisible de los fenómenos de la vida: porque el período primitivo decían los Bramas, Sameneos y Mágicos, encargados de ejercer la medicina, que el '^"erpo humano constaba de 100.000 partes, de las t.TOO eran vasos, cada uno con 7 tubos, dando paso á 10 clases de vientos, que por su choque enSendraban las enfermedades. El origen del pulso le et'locaban en la región umbilical, en donde decitn lue nabia 72.000 conductos que se repartían por to-,

das las parles del cuerpo. En igual período, y hasla 1184 años antes de Jesucristo, creían los íüédicos chinos que la sangre volvía al punto de donde habia partido, al cabo de 24 horas, ó sea desde las tres de la mañana hasta igual hora del dia siguiente, hacién dolo por 6 conductos ascendentes, 6 descoiK .'entes, 8 trasversales y 15 oblicuos El período segundo, que abraza 684 años, hasla la dispersión dc la sociedad pitagórica, no merece que le enunciemos; puesto que estando prohibido por su religión el tocar á los cadáveres para disecarlos, claro está que la anatomía no podían saberla, y mal por consiguiente esludiariau las funciones de los órgano.e, cuando se ignorasen estos. En esta época se ejercía la medicina en los templos por los sacerdotes, y d e cian que cada tuerpo poseía un espíritu ó agente de su existencia, y que el hombre tenia tantos espíritus como parles. En el período tercero, ó sea el filosófico (800 años antes de J. C ) , ya se puso, digámoslo así, la primera piedra del grande edificio de la fisiología, que aunque tosca y grosera, el tiempo con sus grandes hombres se fué encargando de afinarla. No podia ser otra cosa, puesto que en esta época se recomendó [mr Thales de Müeto el estudio completo del cuerpo humano, con la máxima de nosce te ipsnm, por loque,' según Diógenes Laercio, le valió ser inscripto en el pórtico de Delphos para conocimiento universal. Hipócrates ya sentó la inmutable verdad fisiológica, consensúa unus, conspiratin una, et omnia consenlientia.; pero atendiendo á sus conocimientos a n a tómicos, no podemos sino creer que su gran sagacidad para observar le llevó á sentar una máxima que no podia esplicar; fundándome, para hablar de este modo, en que decía ser originarios de la cabeza los vasos; los nervios los confundía con los tendones, ligamentos y membranas; ignorando igualmente, el uso de los músculos. El período anatómico es ea el que podemos decir, sin temor de equivocarnos, se reunieron los mas preciosos materiales para edificar la fisiología sobre haíes imperecederas; pues tanto la anatomía comparada, como la humana, dieron á conocer los distintos órganos y aparatos de la economía, y por consiguiente los medios mas preciosos para interrogar á la naluraieza cuáles eran sus usos, dje aquí parle indudablemente la verdadera base de la íisíologia. Galeno, esa gran figura, el sin par anatómico de su época, ya concció los usos de los músculos; distinguió las arterias de las venas, diferenció los nervios, de los tendones y ligamentos, fijando el origen de los nervios cu el cerebro y médula espinal, suponiendo á los que salen del primero como órganos de la

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movilidad, y á los que de la segunda como órganos de la sensibilidad; y dice de los ganglios que sirven para reforzar los cordones nerviosos, etc. Pero ¿lí qué cansar la atención de V. E- con estas que podrán llamarse digresiones? Me limitaré á enumerar aÍ;!:unos hechos, para ver si puedo resolver satisfactoriamente la cuestión que encierra el tema; no siendo tan eslenso como debiera, en atención á que el tiempo de que puedo disponer es poco, y son demasiado numerosos los hechos; eligiendo por consiguiente los que creo sean bastantes para poner de inaniliesto el fin que rae propongo. Los esperimentos, cuando se hacen cruentos, h a n recibido el nombre de vivisecciones. Esceso decir que en el hombre no pueden ni deben ser cruentos, ni tampoco llevarlos al estremo de comprometer su salud. No pueden ser esclarecidos suficientemente diferentes puntos de fisiología sino por medio de las vivisecciones y esperimentos; y como las ocasiones en que el hombre puede examinar las visceras de sus semejantes, estando estos vivos, son sumamente raras' de aquí el que la curiosidad primero, y mas tarde e] (leseo de seguir nuevas vías, venciera la natural r e pugnancia que el hombre esperiraenta al atormentar á los animales: pero una vez que los fisiólogos entraron en esta senda, las vivisecciones se hicieron tan frecuentes, que, sin temor de exagerar, podemos decir con Berard: que hacer la historia de lo que la fisiología deba a las vivisecciones, sería hacer la de toda la fisiología. En el último siglo, Qaller, Fontana y Spellanzaní se distinguieron por los esperimentos y vivisecciones; pero eu la actualidad son tan numerosos los esperimentadores, que no es fácil contal los; son tantos cuantos son los que se dedican al estudio de la ciencia del hombre en estado de salud, y serian necesarios muchos volúmenes para referir los esperimentos que se han hecho en estos últimos años. No rae parece que debo pasar revista á todas las funciones del organisrao; pues aunque en todas ellas habia de encontrar materiales que sirvieran á mi objeto, también es cierto que no podría ser tan sintético que pudiera espresar en un corto discurso (como lo que cuadra á trabajos de esta clase) ni los hechos mas principales. No obstante, diré cuatro palabras acerca de las funciones digestivas, de la circulación de la sangre, de la hemalósis, y de las funciones del sistema nervioso. Sin los esperimentos y vivisecciones, no se hubiera podido saber qué clase de palancas y motores actúan en los diferentes movimientos que el hombre tiene que ejecutar, taato^e los que están sujetos al impe-

rio de la voluntad, como de los que son ajenos á ella; y hoy, á pesir de su complexidad, se esplican satisfactoriamente. Sin ei auxilio de las vivisecciones y esperimentos, no tendría el fisiólogo la satisfacción de saber los fe-, ñámenos físico-químico-vitales de la función digestiva. Por medio de las vivisecciones han obtenido el jugo que scgregabaa las diferentes glándulas salivales; saliva que, cuando pura y completa, es un líquido trasparente ó ligeramente opalino, viscoso, inoro V de reacción alcalina. Los esperimentos que con esle líquido han practicado dieron por resultado el observar que, de todas las sustancias alimenticias que sc ponían en su contacto, únicamente las feculentas eran las que se modificaban profundamente , trasformándosc en dextrina primero y luego en glucosa, 6 lo que es lo mi?mo, de fécula insoluble se convierte eo azúcar que es soluble, sin cuyo requisito no puede ser absorbida por los vasos, y por consiguiente, no sería apta para reparar las fuerzas del organismo. Observados los productos de secreción de cada glándula, y separadamente, dedujeron: que las que mas segregaban e.=laban destinadas principalmente á prestar abundante líquido con que reblandecer lo* alimentos y favorecer la deglución (grupo posterior); al paso que las menos abundantes en secreción (grupo anterior) producían un líquido que contenía, sin género de (iuda, el principio ó principios activos qi'C modificaba!! tan profundamente las sustancias feculentas. Estos esperimentos indujeron á practicar á Bercelius, Frerichs, Bidder, Mialhe, Liehig y otros varios el análisis de la saliva, y observaron que en la segregada por ias glándulas subinaxüares, del grupo anterior, era en donde esclusivamente residía e' principio activo de ella, pues obtuvieron una maten* cstractiva, azoada, precipitable por el alcohol, y á I» que le han dado ios nombres de íialina, mucina í diastasa salival. Un gramo de esta sustancia sólidat disuelta en agua, puede trasformar en azúcar 2.0C0 gramos de fécula, según Mialhe. Las vivisecciones han facilitado los medios de obtener jugo gástrico, que es un líquido segregado po' las glándulas del estómago, incoloro, trasparente, de un olor débil, que recuerda el del animal de que procede, y de un sabor ligeranoente salado y de reacción acida. Los esperimentos diernn á conocer la acc'O" que ejerce sobre las sustancias alimenticias, observando que su principal influjo es sobre las carnes y demás sustancias alhurainoideas, pues las trasform' en una sustancia isoméric» propia para ser absorbida.

EL GENIO QUIRÚRGICO. Analizado el jugo gástrico, para indagar en cuan'o lucia posible á qué principio debia su acción disolvente, observaron que adenaás del agua, sales y áci''«.láctico, contenía una sustancia orgánica azoada, ^ la que dieron los aombres de pepsina, crimosina y gaslerasa, la que obra á la manera de un fermento, J' que desempeña el papel principal en los fenómenos de la digestión estomacal. Las digestiones artificiales que se han hecho, prueban que la acción del jugo gástrico sobre las ^"Sítancias alimenticias se ejerce lo mismo fuera del cuerpo q u e dentro del mismo estómago, siendo la 'emperatura igual á la del animal, esto es, d e 3 7 á t^entísrados; pues si se eleva á 70 ú 80" de igual escala, pierde sus propiedades. Es lal la fuerza qiie J^ene la pepsina, que, según los esperimentos de Wasmann, basta añadir á un líquido aciduj^do liSoOO de pepsir.a desecada, para determinar metamorfosis de la digestión. Mr. Bcrnard también esperimentó con el jugo Pancreático obtenido por las vivisecciones, la in"Uencia que ejerce sobre las sustancias alimenticias, y '^'^^ervó que este líquido, segregido por la glándula Páncreas, es incoloro, filaraeutoso, parecido al almí^3r, de reacción alcalina, q u e puesto eu contacto con alimentos, tiene h facultad de convertir en dex y l u e g o en glucosa, las sustancias feculentas 1"e la acción de la saliva no alcanzó á raetamorfo^ear antes de llegar al intestino duodeno; y además Poso2 la r;ran faculiad de emulsionar los cuerpos ^'•''sos. Los cuerpos grasos, que no son miscibles COQ *^ua, ni con la saliva, ni con el jugo gástrico, se ^•íeueatran trasformados por el jugo pancreático ayu' ado de la bilis en una emulsión, es decir, que son '^'ididos en partículas de un? tenuidad lal, que solo risibles con el auxilio del microicópio, bajo la orma de un polvo muy fino ó de nebulosidades con"'^s. Sin esta previa preparación, los cuerpos grasos "o podrían absorberse, y por consiguiente, no serví» "^n como alimento. ^ 0 quiero molestar la atención de V. E. enumeJ'^i'do los esperimentos que se han hecho para íiaber * accioii que el jugo intestinal ejerce sobre los alientos que van recorriendo la cavidad intestinal; ad^'rtiendo solamente que toda se dirige á hacer solu. es las sustancias alimenticias; requisito indispen^*ble para ser absorbidas y llevadas al torrente e'rculaiorio para reparar las fuerzas del orga nisino. ^^^epeiidos esperimentos prueban que el alimento, pa•'"lue se considere tal, ha de ser uua sustancia que, "'ro ducidaen el aparato digestivo, suministre los ele"^enios dc reparación de nuestros tejidos y los materiales del calor anin)al; pucssi sehaceuso escinsivode sustancias que carezcan de alguno de estos principios ó elementos, el animal deja de existir másemenos pronto. Log llamados principios inmediatos se hallan en este caso, sean calos "azoados ó plásticos, ó bien de los no azoados, llamados también respiratorios. Los perros que se han alimentado esclusivanionte con principios inmediatos no azoados, como son azúcar, aceite común, goma y manteca, n» viven, por término medio, mas que treinta días, aunque se les den mezcladas estas sustancias. Los animales que se alimentan esclusivamente también con los principios inmediatos azoados, como de la fibrina, albúmina y gelatina, sufren igual suerte; pero con la particularidad de prolongar tres meses, término medio, su existencia, si para su alimentación se raezc'aa las citadas sustancias azoadas. Gracias a! Autor de la naturaleza, que en su ilimitada sabiduría dispuso que, tanto en los alimentos sacados del reino animal, como los del vegetal, estén tan íntimamente combinados sus principies constitutivos, que solo la intervención del arte puede separarlo?; pues de no ser así, tendría la humanidad que lamentar innumerables desgracias. Lvs ventajas obtenidas de estos esperimentos son bien patentes, por lo que creería ofender vuesira ilustraccíon si rae d e tuviera á enumerarlas. No entretendré la atención de V. E. indagando y discutiendo quién fué el primero que descubrió la circulación de la sangre; pues mientras unos atribuyen esta gloria á nuestros compatriotas Miguel Serveto y Francisco la Reyna, otros se la atribuyen aj inglés Qarveo; pero también es cierto que se limitaban á decir que la sangre arterial y venosa andaba en torno y en rueda por todos los miembros y venas, pasando por cl corazón. La verdadera circulación no se ha podido esplicar satisfactoriamente hasta que las viviseccionef han venido en su apoyo. Los esperimentos de Mr. Hering han demostrado que la sangre arterial pasa á las venas por continuidad de vasos capilares arteriales y venosos, y que, por consiguiente, el cJrculo circulatorio es un todo continuo. Al mismo autor debemos el saber dc un modo aproximado el tiempo que empléala sangre en volver al punto de donde partió, con la aplicación del hemodromóraetro, que, según sus esperimentos, larda de 25 á 30 segundos. La tensión dc la sangre arterial también se ha calculado en vista de los esperimentos y vivisecciones y con el auxilio de! hemodinaraómetro, deduciendo que en el hombre la tensión de la sangre arterial equili-

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bra, por termino medio, á una cpiumna mercurial de 15 centímetros. Los esperimentos de Mr. Magcus han puesto de manifiesto que, además de otros principios, la sangre contiene en disolución los gases oxígeno, ázoe y ácido carbónico. Esta mezcla no es igual en la sangre venosa fiue en la arterial; pues mientras en la primera hay 255 partes de oxígeno por 100 de ácido oarbóoico, en la segunda, 6 sea en la arterial, hay 28 de oxígeno por 100 de ácido carbónico. El ázoe está en menor cantidad. La conversión de la sangre venosa en arterial hs recibido el nombre de heraalósis. E.sta función se ejecuta por el intermedio del aire atmosférico puesto en contacto mediato con la sangre venosa en el interior del pulmón. La sangre que de todas las partes del cuerpo llega al pulmón, adquiere un color rojo encendido, de! rojo oscuro que tenia. Los esperimentos y análisis practi cados para indagar la causa de esta Irasformacion, han dado por resultado el evidenciar que sc debe á la absorción del oxígeno del aire y á la exhalación de ácido carbónico. Mr. Valentín y otros químicos han demostrado que e! aire espirado pierde, por término medio, 4,87 por 100 de oxígeno, y gana de ácido carbónico 4,2(57 por 100 envoláraea: por lo que se vé que la sangre venosa pierde ácido carbónico y gana oxígeno a! convertirse en arterial. Está demostrado, por lo tanto, que los fenómenos físico-químicos de la respiración, considerados en su carácter 'dominante no son mas que un carácter dominante, no son mas que un verdadero cambio de gases. El oxígeno del aire, no solo penetra en la sangre al través del tejido pulmonal, sino que lo verifica igualmente al través de la piel; así como también la exhalación de ácido carbónico: por lo que se vé una especie de respiración suplementaria. La exhalación de ácido carbónico y vibsorcion del oxígeno por la piel, ha sido esperiraentalmente demostrado porSpallanzani. La función es igual por el pulmón que por la piel, solo con la notabilísima diferencia en el hombre, de que la exhalación de ácido carbónico exhalado en el mismo tiempo por e! pulmón ::1:38, ó lo que es lo mismo, la exhalación de ácido carbónico por la piel es 38 veces menor que la verificada por el pulmón. El sistema nervioso de los vertebrados está corapuesto de un eje central (cerebro raquídeo) y de prolongaciones periféricas, ó sean nervios. Por medio de los esperimentos s e ha observado que los nervios están formadas por unas fibras sumamente pequeñas que han recibido el nombre de fibras ó tubos nerviosos primitivos, que á su vez constan de

tres elementos microscópicos bien distintos. El primero es una cubierta sin estructura al parecer; el s e gundo, da una sustancia interior semi-liquida, ó pulpa nerviosa; y el tercero, de una fibra blanda colocada en el centro de esta pulpa, ó" médula. También sc ha observado queestos tubos nerviosos primitivos tienen su origen en las células nerviosas de la sustancia gris de lo? centros nerviosos y de les ganglios, según Robín, Wagner, etc. Estos tub^í nerviosos primilivos se adhieren entre sí por el i n termedio de un tejida ceUlar muy fino, que recibe el nombre de neurilema, y constituye el nervio. Demostrado esto, se ha e . s p e r i m e n t 3 d o q u e e i i los nervios h.ay dos clases de corrientes: una qfie camina déla periferia al centro, ó sea desde los órganos hacia los centros nerviosos, que han denominado centrípeta; y olra que camina del centro á la periferia, ó sea cen trifuja. Con un esperimenlo se demostrará la verdad qu^ dejo sentada. Sí se aproxima mucho al fuego un dedo ó una mano, y luego se retira para no quema.'se, I* impresión de temperatura que produce el foco de combustión en la superficie de la piel camina por lo' nervios hasta los centros nerviosos, e n cuyo sitio es percibida; ea seguida reacciona el centro nervioso sobre los músculos, los cuales se contraen bajo el influjo d e la escilacion motriz dirijida en opuesto seO' tído. La mejor prueba de que los nervios son los conductores de la impresión , es, que corlando los nervios que por aquel punto se distribuyen en cualquier sitio de su trayecto, no es percibida y no se siente dolor. Según los esperimentos del fisiólogo inglés Carlos Bell, se ha puesto fuera de duda ia existencia de fi' bras nerviosas sensitivas y motoras en los nervio* raquídeos, y que las impresiones sensitivas y la c s C lacion motiiz caminan en sentido inverso y por dos órdenes de elementos (liferentes. El citado fisiólogo dejó establecido de un modo positivo, con datos csperimentales, lo que queda dicho , y que las fibras nerviosas conductrices de la sensibilidad y las del movimiento eslán agrupadas aisladamente en punto en que los neivios nacen de la médula espiní"'' y que gozan de propiedades muy diferentes. Puesta á descubierto la médula en el anirail vivo, y conservando las raices anteriores y posteriores oe los nervios, s e observa que , si se aprieta con «o» pinza la reiz posterior, el animal da muestra de «o gran dolor con sus gritos y agitación: generalmcn¡* procura huir, es decir, quo ejecuta movimicnlos; P<"'^ movimientos que no son mas esclusivos de los roie"^' I bros á los cuales corresponde la raiz de! nervio ra-

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qofdeo , qu« do cualquiera otra parle. Eslos naowmienlos generales oorrespandcn á la sensibilidad puesto en acción y no eslán bajo ci inmediato inllojo 8>il escitanle. Si so «scita la raiz anterior sola, el mo>al ni grila ni se agila, y queda enler-amenle impa«IMe; peA el miembro en cuyos músculos se dislri•"lyen las ramas nerviosas correspondientes que van * unirse al nervio raquídeo sometido al esperimentó, ^ufre por el contrario inmediatamenle un movimiento convulsivo; las demás parles quedan en reposo.

i que conducen I* impresión, y del que partea las fibras qoe determinan el movimienlo, está, como se puede ver por los esperimentos practicados en distintos animales, y que omito referir , formado de sustancia gris, ó sea la reunión de células nerviosas, que son los verdaderos centros nerviosos. Mr. Dubois-Reiraond dice, en vista dc sus esperimentos , que las fibras nerviosas están dotadus de una propiedad que designa con el nombre de fuerza ele Ciro-tónica, y constituidas por moléculas periYa se puede decir, sin género de dudaj, que la raiz polares, que en el estado de reposo están en equili^U&ñtit es motora, puesto que despierta la conlrac- brio ó estado extático ; por lo que en los fenómenos C'on en los músculos, y que la posterior es sensitiva, de la acción nerviosa basta que un caiibio molecular Paesloque conduce á los centros nerviosos la impre- se verifique , aun en muy poca estension de ua cirsión dolor. Modificado el esperimentó, podemos con-, cuito neivioso, para que en toda la eslension de la ^«ucernos también del modo mas claro, que la cor- periferia del nervio se produzca un cambio molecular ••'eote nerviosa en cuya dirección caminan las im- del cual resulta el desarrollo de una corriente nerpresiones que ponen en acción la sensibilidad, no esí viosa. '* misma que la dirección de la corriente niolo-esciEn los esperimentos practicadosporMM.llelmboltz 'adora ; la primera es del todo centrípeta, es decir, y Valentin , observaron que la velocidad do la cor^ue camina por la raiz posterior, dirijiéndose hacia la ricBle nerviosa es de 32 metros por segundo próxi"lédnla, mientras que la segunda es enteramente mamente. centrifuga^ es decir, que camina por la raiz anterior Con lo que dejo dicho creo haber demo.arado, del nervio dirijiéndose de la médula hacia los órga- Excmo. Sr., que la fiúologia ha obtenido utilidades jios. En efecto, estando dividida por su parle media reales y positivas con los resultados de los csperi'* raiz posterior de un nervio raquídeo, si se irrita la inenlos y vivisecciones; no deteniéndome á hacer el estremida^i periférica, no se obtiene ningún resultado; parangón eatre el m o d o de esplicar las funciones del animal ao .rila ni se agita, así como tampoco kay organismo antes de que se echara mano dc las viviel menor movimienlo convulsivo en la parle por donde secciones, y d e s p u é s de emplear este potente r e c u r Redistribuye el nervio en que se hace el esperimentó. so , porque al hacerlo g ^istaria un tiempo de que no ^' se escita la eslreraidad central de la misma raiz, rae es permitido disponer; y además , para venir en ^e produce un dolor intenso y gran agitación. ú l t i m o resultado á de?ir con varios autores : que la ^ ' salir del conduelo raquídeo las dos especies de fisiología esperimealal ha hecho variar profunda. '*'ces de los nervios forman un tronco coniun , de] menU: la base de la antigua; que de treinta üños acá, •^"al proceden las ramas nerviosas. Ea estas ramas que se aplican al estudio de la organización y de los ^sián íntimamente confundidos los elemcnU» sensi» f e o ó B i e n o s de la vida los adelantos de la química ory motor , diátribuyendose por los órganos con gáfiica, la aftlieacíon del microsGopio y los esperimeasuperabundancia de «no ú otro , según las funciones tos en los animales vivos, ha progresado mas qoe ea 1*^6 les están encomendadas. dos s i g l o s trascurridos hasta osU época y gastados, Los nervios que nacen de la médula espinal, los en su mayor parte, en discusiones estériles. No quiecoiísiitayen también elementos mistos en cuanto se ro d e c i r con esto q u e la ciencia de la vida haya llelea sus raices; y es imposible, en el estado actual gado ya á su perfección; nada de eso : yo creo con la ciencia, comprobar en este caso, igualmente Beciard, que eoianchará sus conocimientos, pues lue en los nervios raquídeos, sus cualidades molri' estoy convencido de que los destinos de la ciencia ce» y sus propiedades sensitivas ea los varios punios son los del espíritu humano, y como él. la ciencia «le su trayecto. marcha á la conquista de uaa perfección s i n limites. No comprendo cómn algunos hombres que pasan También por medio de las vivisecciones, se ha esperimenlado que muchos dc los nervios que nacen I por ilustrados, los individuos de la Sociedad Protecencéfalo conservan en un largo trayecto, ya pro- tora de los animales, de Lóndree, se muestren partiPiedades motrices, ya sensitivas, esclusivamente, darios de la oposición á l a s vivisecciones, como ha como las raices anteriores ó posteriores de los nervios ocurrido el a ñ o último; y mucho menos el que estas raquídeos. quejas tuvieran eco y defensores en la Acadeeiia de Medicina de P a r i s , á uo ser que les coaceda ú estos El centro en doaUe terminan las fibras nerviosas

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EL GENIO

QÜÍRÜRGinO.

geüores una verdadera alucinación. Sus razonamientos se reducen á decir que se respete la vida de los animales, fundándose en que hay abuso al practicar los esperimentos en ios animales vivos. Si no hubiera en el uiédico tn doble objeto al hacer esto« cruentos sacriíicios, estaría conforme con estos nuevos Zoófilos, como los llama muy oportunamente un distinguido- doctor parisiense , siempre que fueran consecuentes ; porque rnuy bien pudiera ser que censuraran estos sacrificios, encaminados á esclarecer algún punto científico, y fueran objeto de su diversión, cuando no de su culto, otros, aunque en mayor escala siquiera para ejecutarlos, espusiera ó perdiera la vida algún individuo del género humano. Las discusiones habidas con esle motivo en la Acá demia de Medina de París y en Ncwcaslle, han contestado victoriosamente, como no podían menos, algunos de sus miembros á las observaciones de los iadividuos de la Sociedad Protectora de los animales y á los defensores de sus mismas ideas, viniendo á de« clarar que las quejas indicadas por estos no eran fundadas; que no tiabia motivo para tomarlas en cuenta, y que es conveniente abandonar, como anteriormente, las vivisecciones y las operaciones quirúrjicas á la prudencia de los hombres de ciencia. Haller ha dado escelentes preceptos, con los que estoy en un todo conforme, sobre la manera de proceder en la investigación de la verdad por los esperimentos y vivisecciones; preceptos,- por desgracia, desconocidos ú olvidados por muchos de los que en nuestros tiempos se dedican á las vivisecciones. Quiere que se practiquen los esperimentos sin idea preconcebida, sin otro objeto que el de descubrir la verdad , y de ninguna manera con la idea de confirmar tal ó cual teoría. No debe olvidarse jamás la máxima antigua de Boni viri nullam opportet camam etse propter veritalem. Bien conocía , Excmo. Sr., antes de principiar este pequeño trabajo, que no podría satistaccr á lan respetable claustro; pero guiado por la esperanza de que merecería su benevolencia, me decidí á emprenderlo , limitándume en él á enumerar hechos que en ii mismos lleven las deducciones; concluyendo por ped;r su indulgencia, y manifestando conformidad con ia máxima de que los errores son de los hombres, las verdades de la ciencia, y ésta no es patrimonio de ninguna generación. —üe dicho. Abril, 15 de 186*.
Ruperto José Rodríguez Prieto.

estos días: él, naluralmenle j a s agradece m u c h o , ma,s no quiere que se inserten, ni pueden i n s e r tarse todas, por lo que es fácil adivinar, mas sin embargo, ponemos las siguientes como muestra y modelo de ias demás, en las que están r e p r e sentadas todas, y estas serán también l a s únicas que se inserlen, pues no hace falta la publicidad para las cosas que como esta son puramente de corazón.
S R . DR. D . F É L X T E J A D A Y ESPACIA.

Muy seííor mío: Lleno de júbilo y entusiasmo, no puedo, carísimo Tejada, menos de tomar mi tosca pluma para felicitar á V. por el distinguido honor que acaba de recibir con la nueva investidura de doctor en medicina y cirujía. Tampoco djbo ni puedo pasar en silencio el mágico efecto que produjo en mí la lectura en nuestro periódico, de las siguientes frases, prenunciadas por el célebre cuanto simpático Dr. Mata, en su Discurso, con las que tanto honra y enaltece á mi clase. aHoy no apadrino tan solo á una individualidad. Eso os dirá, que hoy apadrino á una colectividad, á una síntesis, una idea, una bamlera. La borla que vais á colocar en las sienes de mi ahijado, cei5¡rá también la» sienes de todos aquellos á quienes r e p r e s e n t a . » Palabras capaces de conmover, de electrizar al mas ap."\t¡co é indolente de mis hermanos de profesión; palabras que, cual escritas con caracteres de fuego, permanecerán indelebles en la mente de lodo cirujano espaaol. Por tanto, en prueba de nuestra gratitud, y á nombre de mi clase, doy un millón de gracias al Dr. Mata, fof haberse constituido tan espontánea y noblemente eo padrino ó protector nuestro. Quiera el cielo conservarle la vida muchos años, así como á V., Sr. Tejada, para honor y gloria de nuesir» clase, y protección y defensa de los cirujanos españolei. S u S . S. Q. S. M. B . San Pedro (Albacete) y mayo 17 de 1864.
Ettibtn Gaseó j Mararro. S R . D . FÉLIX SANZ I TEJADA.

Son muchas, muchísimas las cartas todas llenas de felicitacionesá nuestrodiieclor que llegan

Muy señor mío y siempre amigo: tomo la pluma pa'* manifestarle lo mucho que he gozado al,ver y leer «' número 440, dia 1 5 d e estemes: ya nos lo anunciaba y* en el último número , y el Áncora Profesional, decía bastante; pero nada habia llenado mi corazón hasta ver lo que dice el Gimo, del Dr. Mata, así como el simpático Sr. Luna; ¿qué podré yo decir que enaltezca á I*" ilustres varones? naJa, mi pequenez es de tal maguit"'' que solo gozando en este rincón al leer lo q u e ello* dicen, m e doy por satisfecho; ¿y qué diremos de lUieslfO. tínico Director, si ya los hombres sapientes han tenio" ocasión de hablar de sus méritos en sentido tan lato? í de mi parte darle la mas estensa enhorabuena, y co» *' j silencio mas profundo gozar al ver elevarse como ] eleva el símbolo do los cirujanos. Dichosos maestros» l ^

EL GENIO QUIRÚRGICO.
dichoso tú, España; al verle Ubre déla esclaviludilondel "ueslra clase y destino nos ha comlucido , p e d i d , Teja^ 'Í3, DO se nos persiga como intrusos, y si llega el dia en! l i e podáis lograr nos dejen morir en paz, vuestra clase^ os bendecirá; no hagáis caso de los inconsecuentes yj tiesagradecidos, un pecho noble y generoso, vale maai ^ue miles de esclavos ó egoístas; por lo tanto, lleva(| acabo vuesira misión, que es la del sabio y jiislo, la h i s j Joria será el mayor galardón para vos, como lo es para] '"s genios y hombres grandes. \ Una cosa tengo pensada, y es, que se diese un númeJ •"O estraordinario del dia de su doctorado con todo! cuanto notable se ha dicho, á todos los ci-ujanos espa^ "'''es, y nosotros lo.s suscritores abonar 'mos lo que! cueste, así como lo que propongan eu bcU'íicio de V. y! 'a clase (1). | . Es cuanto puede decir y ofrecer á Y. el último de losi crujanos y S. S. Q. B. S. M. \ Castillejo (Mesleon) 17 da mayo de 1861. i
Juan Perea. |

SOS

Lo que para la puntual asistencia se avisa á los sr-ñores socios. Madríd 20 de mayo de 1864,.—El Secretario ,

¿ H a f t a c u a n d o , »eñor g o b e r n a d o r ?

Decimos estO por

A l n u e v o d o c t o r Tejada. Si de simple cirujano Tanto á la clase has valido. ¿Qué no harás ya convertido Mi buen Tejada en doclor? En lí confia y espera Como bueno y como honrado, Que hartas pruebas nos has dado De tenernos mucho amor. Y la clase toda entera No lo dudes, buen Tejada, Como nunca entusiasmada Te quiere con frenesí. Pues que por tantos vendida Por tantos vilipendiada, No estaría levantada Como no fuera por tí. Y en muy justa recompensa Pedimos al Poderoso Que te haga muy dichoso Como mereces no m a s , Que sí riquezas no habemos, Te daremos bendiciones Y en todos los corazanes, 1^ Quirúrgicos mandarás, "errueces 16 de mayo de 1864.
Juan Quiitft.

el de Segovia, que se empeña en llevar á lal eslremo el rígorismo de s u s disposiciones contra los cirujanos, y principalmente con los d e l partido de Sepülveda, que se han pasado circulares á l o s farmacéuticos p a r a que no despachen medicamento alguno interno recetado por aquellos, u s a n d o frases y formas que n o creemos ni propias ni necesarias. Ya tenemos dicho áalgunos por carias par'icuiaros lo que conviene hacer en este asunto, vamo.s, pues, á hacerlo, y seguro es que dar;i n s u l i i d o , pues en tan falsa y anómala situación, no pueden estar. V a y a u n l a n c e . Leemos en los periódicos ingleses, que un polizonte en Londres yendo corriendo detrás de un ómnibus, cayó y se quedó sin sentido, le llevaron á un hospital, y al poco tiempo murió con t o d o s los s í n tomas de una asfixia, pero sin poder adivinar la causa: ¿y me dirán Vds. que fué? Bien r a r o es por cierto, de haber marchado al caer uno de sus dientes postizos, hasta detrás de la epiglólis, cl cual, eu la autopsia, le fué encontrado por casualidad introduciendo el dedo en la faringe. Eapedientei d e v i u d a s . A 1)1 n»da mcuos ;!?ciende el número de ellos, que la comisión de las Cortes ha d e vuelto al Gobierno para que se amplíen y reformen, los cuales están en la dirección d e Sanidad y Beneficencia: no sabemos los reparos que les ponen, ni á que volverlos á las manos de donde c o m o buenos y de toda ley salieron para el Congreso. jSiempre escrúpulos y dificultades para cuanto diga bien c o n las desgraciadas familias de los que víctimas de su abnegación y de su celo perecieron por conservar la vida á los demás!
Obsequio mereoido. Al Dr. Delgado, Célebre y d i s -

tinguido oculista en esta corte, le han regalado sus discípulos de este curso, una escelente medalla de o r o , en prueba de gratitud, por el celo y el interés que s e toma en instruirles; y todos los a ñ o s , y con el mismo justo motivo, h a c e u lo mismo los discípulos del Dr. Delgado, y nosotros q u e muchas veces también asislimos á su clínica , sobre t o d o , cuando practica operaciones curiosas y poco comunes, comprendemos lo acredor que es á tales muestras de agradecimiento. Reciba nuestra mas cordial enhorabuena, porque eso es mucho mejor que cobrar del presupuesto por enseñar. Venga la libre enseñanza, y aprenda cada cual donde y con quien q u i e n , que en sabiendo, poco importa que se haya aprendido en Madrid ó eu París, como en el ú l timo rincón del mundo. Corresponsal. No jiudiendo ya seguir con este cargo en Huesca, nueslro dignísimo y resiietable amigo don Jlariano Bescarra, que por tantos años lo ha venido siendo, le sustituye para en adelanto en aquella capita D. Felipe Castro.
S a l a s d e oonvaleoientes. En-laLMiSCelÚliea do la CT^-K ^

Academia Médico-quirúrgica Matritense. El sábado 21 a las ocho do la noche se celebra junia p n e r a l para tratar del maaiíieslo á la nación sobre !ft 'uslruccion pública. »n^' , Esto no puede ser, porque no hubo taquígrafo lodos ^^^^^ '''"^^ satisfacción de

SOI

EL GÉMO QUIRÚRGICO.

nica Médica Sevillana se habla de los departamentos desencargado, pagando lo de este aüo y el Calendario tinados á convalecientes, en el estranjero, separándolos que se le remitió el dia 15. del local de los enfermos. No hay que ir á país estraño D. J. Gili.—Tamarite.—Vista la suya se suscribe á f* para saber que en España, sino sucede ahora ha sucediBiblioteca al Sr. Calzada, pero no se lian recibido lo5 do en alpun tiempo lener, no ya salas distintas, sino e s sellos que dice para esle objeto, quedando en arretablecimientos separados, que aunque próximos al hosglar lo demás con el Sr. Colon. pitül, no recibían el menor ambientede éste y gozaban D. G. Gil.—La Puabla.—Nos alegramos que está de todas las propiedades salubres. En el año 36 sucadia m e j o r , y respectoá la c u e n t a , queda hecho lo qu* así en Segovia, hallándose establecido entonces el h o s dice. pital de convalecientes donde ahora es la Inclusa. D. T. Herrero.—Espadañcda.—No está olvidado sb A c u d a n todo» Hay un curandero en Tudela do Dueescrito, y cuando volvamos á ocuparnos de la cuesro, que hace tanto ó mas que milagros. Cura los ojos tión entonces se insertará. con saliva, la boca con légañas, las almo... con la l e n - D.F. A. López.—Cañate la Real.—Se le remitieron los gua, etc., etc. De la provincia de Segovia acuden m u n ú m e r o s , y en adelante se procurará no chos enfermos; anímense, p u e s , y vayan t o d o s , q u e estravios. por lo menos hallarán ;descanso... en el bolsillo. D. A. Claberol.—Alás.—Id id. id. y gracias por demás. D. C. Burgos.—Villa del C a m p o . - Q u e d a hecho lo q"« dice y se le remitió la vacuna. conniüSPOivuEivciA. D. J. G. Rives—Galatayud.—Gracias por su fina cartai haber si este año nos vemos p o r ahí. D. J. Pérez. — Castillejo de Mesleon.—Agradecemos mucho cuanto nos dice en su fina y atenta carta res- D.iW. O. Paniagua.-Torrejoncillo.—Sentimos su indisposición y nos alegramos del alivio, agradeció"' pecto á nuestro d o c t o r a d o ; ojalá que por el mismo camino del trabajo, pudiésemos conquistar otro dolé los versos y demás con que nos honra. puesto en las regiones oficíale.^ para desde allí p o d e r D. R. Alonso.—Colunga.—Nos compadece su inter^' ser mas líliles á los nuestros que es nuestro prinsado y procuraremos hacer p o r él lo que podaniocipal deseo ; sin embargo, no cejaremos un punto en Si que tenemos noticias del dichoso y nunca b nuestro empeño y confiamos en que al menos no ponderado Sr. Valdivieso; está en la ciudad de Leofli serán perdidos del todo nuestros esfuerzos. También á probar fortuna: no queremos ocuparnos de él i'"'' damos las gracias á cunntus nos dan y sigan dando ¡a ahora , ya lo haremos cuando se vea el picilo , ou)' enhorabuena por el mismo objeto y motivo y sirva tardanza eos tiene fastidiado?. esto pira t o d o s , sin necesidad de repeticiones en D. A. T. Mereno.—Valle de TabladÜIo. Vemos esta sección de correspondencia, y demasiado s a sumo disgusto lo que pasa en esa provincia de í'S* bemos que nuestra felicidad es la s u y a , así como via con los cirujanos, véase sobre ello j o qu^ j también la suya es nuestra. ; mos hoy en la sección de crónicas, y aquello o parece seria lo mejor. Ya nos enteraremos d^l o D. Z. Siddaña.—Villadiego—Recibidos los 106 rs. para' los sugetos y objetos que d i c e , quedando todo corasunto de las autopsias y le diremos lo que I'")'"' ^ riente. D. J. .1. B a l d a . ~ S . S e b a s t i a n . - E s t á bien lo q f "j^j d e l o s S r e s . Echarte y d e m á s ; se han recibido ^ D. B, líos.—Angón.—Id. la suya con 60: sentimos no 140 rs. por los S r e s . Begochea , Enbil, Goizueta y haya hecho lo q u e nos dijo porque así viviría mas tranquilo. mismo, lodo queda corriente. . j,. D. J. Alonso.—Parílilla.—Id. la 8uya con SO para este D. J. P . Berzosa.—Roturas.—Está bien lo qu^ d»'* semestre y Biblioteca. la suya y sobre ello se trabaja. pj, D. I. Benedicto.—La Junquera.-r-No sabemos en qué D. E. G. y García.—Santa Elena.—Nos alegrarew^^j consiste no aparecer pagailo «¡n la Biblioteca, sin consiga lo que desea, que en verdad es lo l'^^ emliirgo, diga V. «i de los 60 r s . que tiene abonados le conviene. ¡,3, en primero da m a r z o , so dpslinan los 20 para D. E. Garcia.-Berlariga.—Se le manda el CalePj^i^^,^ a ¡uella: de lodos moilos le damos un millón de y respecto á lo demás, q j s le agradecemos » graciíis ,por lodos lo demás que nos ilice en la suya, nos remitimos á lo que decimos al principioj y se le ha remitido otra vez el Calendario y I q s n ú - D. A. Bercero.-Valladolid.—Recibidos los ^ V ^ c b e í ' moros que pide. este semestre y biblioteca, de D. Victoriano s » " D. J. F. Soto.—Guíanos.—Queda desecha la equivocación y está todo corriente. Por tcdo lo no firmado , FÉLIX TEJADA Y D. C. Alfaro —Nepas.—Le fué el Calendario según pe lia estando b'en lo demás. Editor, Manuel Alvarez^^^^^^^^^__^ D. T. Tarín.—Teresa.—No llegaron los sellos que dice, sin duda se estraviaron si no certificó la c-irla. IMPRENTA MÉDICA DE MANUEL ALVAU^''' D. M. V. Gaballoro.—Aldeadábila.—Se présenlo su

calle de Saa Pedro, oúm. 10.

