﻿9 NÚM. 4 7 5 . MADRID 22 DE FEBRERO DE 1 8 6 5 . ANO

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EL GENIO QUIRÚRGICO.
PEItlODICO CIB.ITIFICO
OFICIAL DE LA
Y

ACADEMIA
PROTECTOR DE

aUIRÜRGICA
LA

MALLORaUINA

MORAÑEGA.

La Redawion j AíministraciOD de este periódico se lislla en la calle del Amor de üios, niim. 6, cto. seguado.

Bl precio lie jascriclaii c?: en .Madrid 1-2 .-s. trimestre; eu l'.uvinclas S) seiJieslrj; en el Estranjero 4U rs. semestre, y en Ultamar ItíJ un año.

Este periódico se publlc» castro veces al mes, en ios dias 7, IS, 22 y áltiiflo.

SECaON

PROFESIONAL.

No solo por la imparcialidad de dar cabida en nueslro periódico á todas las opiniones y p a r e ceres respecto del arreglo de partidos siuo p o r que se aparta de casi todas las demás, y que f raucamente, por lo concienzuda, razonada y oportuna uos gusta, damos cabida en este lugar á la siguiente carta. Dijo un grande hombre de este siglo, que muchas veces mas se vence y alcanza coo el chacó debajo del brazo, que cou el suble y la lanza; y este principio y esla sana doctrina ba tenido sin duda presente para escribir, el señor Hervas. Nos congratulamos y le felicitiJiaios por ello porque nos gusla lo qua dice eu el fjiido, y en ia torma, y acaso acaso , y sin ucaso, se h u biera conseguido y se consiguiera m a s , marchando por ese camino. P e r o , üigámosle:
Sr. 0 . F ÉLIX T KJADA Y E SPAÑA:

Muy señor mío y distinguido comprofesor: Mucho siento tomar ia p l u m a por no estar m u y acostumbrado á hacerlo, y mas para el público, pero, a o obstaute voy á salir de mi indolencia, nada mas que cou el tin y objeto de manifestar mi opinión respecto del tan cacareado arreg-lo de partidos médicos, y por tal concepto V. me dispensará lo h a g a , a u n q u e mal coordiuadamente, supliendo á todo, el interés y buenos deseos con que lo h a g o . Son el coraxon contristado, veo que desde

l a aparición de tal arreado hasta la fecha, m u chos y muy dignos iudividiios de la ciencia de curar, son los que lo han discutido eou demasiada escrupulosidad, pero p o c o s ó n i n g u n o que le h a y a n dado su risto bueno y asentimiento:todos lo protestan p ir tal ó cual eoneepto y-' ninguno mas que V. Se ha cuidado de furmular^ otro mejor p a r a que se h a g a m á s fácil su adop-, cion. A lodos los veo alarmados y desdeñosos coutradiciendo todo cuanto pueden, al dichoso deianeyio, que asilo l l a m u n m u c h o s , malamente llamado , mas se les puede p r e g u n t a r ,á t o dos estos señores. ¿lira tau buen arreglo el que teníamos antes? Espero su contestación, a u n q u e creo oírlos decir que no habia n i n g u n o , ni bueno ni mediano en realidad, y por lo t a n t o deseábamos saliera uno q u e nos sacara del e s tado anómalo en que nos encontrábam os, y ahora que h a salido, todos tienen bastante valor p a r a hacerle uua fuerte oposición, y esto ni es prudente ni j u s t o . ¡.No, compañeros, oó! En mi pobre opiniou no ha debido hacérsele tan cruda g u e r r a , desairando asi á los señores ministro de l a Gobernación y director, que con buena intención lo han dado: antes todo lo coutrario, a u n que adolezca de a l g u n defecto, como que es hecho por hombres, debíamos'abrazarle como bueno, esponer á dichos Sres. Excelentísimos Ministros dé la Gobernación y Director de Beneíicencia y rfanidad, n u e s t r a g r a t i t u d y entera salLslaecion, y aun mas todavía, corno se hizo con e l Excmo. S r . Conde de San Luis, por el del 5 de abril del 54., abrir una s>jscrici«ti ó invertir el producto do esta, cu un objeto de regalo para dichos seflcre.í, en p r u e b a d e nuea-''

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I L GENIO QUIRÚRGICO.

Sí, Sr. España y queridos compañeros; el mas tro agradecimiento, y después hacerles ver eon compostura, y como buenos y leales ciudada- humilde comprofesor y retirado en un oscuro nos los defectos de que adoleciese, para que con rincón de ia Península, tiene el atrevimiento de BU autoridad é ilustrado entendimiento y por aconsejar loque llevo manifestado, además que •uestras propias y pobres manif«staciones. jun- observando una recta y buena moral médica, tamente con las de la ilustrada prensa médica, unión íntima y buen compañerismo, todo se •e procuraran remediar, todo en bien no solo llevarla adelante, y siendo lo contrario, nos del profesorado, sino de los pueblos y de la hu- quedaremos como Dios quiera «omo se acosmanidad, pues de lo contrario, no se espera nada tumbra decir. Antes de terminar este desaliñado escrito, bueno, ni menos que llegue h ser una realidad el que se halla hoy rubricado. Y téngase quisiera advertir á V. y á todos los profesores muy en cuenta que destruido este, se volverá de ia cieucia de curar, que desde hoy mas, deal clamoreo de antes y de siempre. ¿Y quién bemos salir de ese estado comatoso en que nos ttndrá la culpa, y quién que se acuerde ni me- encontramos sumidos; y que nos hace pasar mil nos se compadezca de nuestra misera suerte, infortunios mas: desde hoy digo, se debia penn a a vez mas frustrada nuestra esperanza? Nin- sar en otro asunto, asunto tan vital como que lo g-uno, y no se espere nada mas por el gobierno creo de urgentísima necesidad para los pueblos ai nenos entra nuestra clase, pues bastante se y el profesorado; y es, el de colegiarnos por ha hecho y proyectado todo en valde, y sin partidos en toda la nación, y estos colegios tener por punto céntrico la capital del partido, fruto alg-uno. Piénsenlo bien, mis amados comprofesores y este tener dos secciones, uua científica y otra queridos hermanos, abramos los ojos, no ha- profesional, para de este modo atender á la huyamos alarde de nuestra triste situación, ayu- manidad y profesores, y divido en estas dos demos al gobierno de S. M. la Reina (Q. D. G.), partes, daría el resultado siguiente: Primero, una reunión de todo el personal del hag-amos lo posible todos unidos, para que este que parece malo, llegue á plantearse y partido cada trimestre, ó como se creyera mas sea una realidad, demos á estos señores las oportuno, en donde se podria tratar de los gracias mas espresivas de grande afecto por sus asuntos de la ciencia, consultas y casos práctibuenos deseos siquiera, y después supiiqué- cos ó enfermedades del anomento que á cada mosles que modiüquen lo que se crea eouve- uno puedaa ocurrir eu su partido, etc., etc. y segundo, qua una vez puesto en ejecución niente. Que se modifique, si, compañeros, y se plan- el arreglo de partidos médicos oficial, como asi tee luego para que ia clase lo abrace como cor- puede llamarse, para que ningún profesor infieresponde, que al que no le guste este arreglo, ra grandes perjuicios cou las nuevas demarcalibertad tiene para no aceptar nada de él, por ciones, una comisión de cada colegio debia enquedarle el vecindario que no sea pobre y poder tenderse en acordar otro arreglo en particular, vivir independiente, y al que le acomode, que respetando los pueblos que la comisión desigpida, que entre lo de pobres y demás que no lo nara para tenerlos cada uno fuera del contrato sean, en mi opinión estarán mucho mejor que oficial; asociándose los profesores, y marcando á cada uno los pueblos que buenamente pueda hasta la fecha. Respecto k nuestra independencia, no hay desempañar, ajuicio del colegio. Este debia esque pensarlo; .mas ó menos, nuestra libertad tar reglamentado en forma legal; con la aproiempre estará sujeta á uno ú otro yugo, como bación de la autoridad, y de este modo, tendría dice muy bien el Sr. Tejada y España, en uno mas respeto yseguridad, y una vez conseguido de sus últimos artículos, porque la ciencia que lo manifestado, con facilidad podría establecerprofesamos, no puede darnos independencia, y se una sociedad de socorros mutuos, donde enmenos á los que vivimos en partido, que á to- trasen toda clase de profesores con alguna cladas horas tenemos que estar en movimiento, sificación. Todo cuanto llevo referido, Sr. Tejada y E s como supongo lo habrán ya observado todos, y gracias qu* con este arreglo y ayuda de otro ! paña, lo someto á su alta ilustración, para si V profesor, se puede uno desahogar con dos meses i encuentra alguna cosa de utilidad aprovecho de licencia para ausentarse del partido, qué me la ocasión para hacerlo saber á ios amantes d^ porree ser uaa piuy grande garantí». ^ l a ciencia y d«l profesorado.

EL GENIO QUIRDEGIOO.

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Con este m o t i T o «abe puede disponer de su glas de la retina y de la coroides; después de afectísimo comprofesor y amigo su seguro ser- la operación de la catarata por depresión, en los casos de tumores iuter.ios y de cuerpos esvidor Q. B. S. M. traños del ojo, etc., etc. lOiÚ HsRVÁS. Puedeu encontrarse por fin, siu ninguna aiteraeion apreciable del ojo ó sin tausa cono cida. S E c a o s CIENTÍFICA. Se comprende fácilmente que estas exudaciones puedeu existir en el ojo sin comprometer Escelente es este trabajo de nueslro amigo ia visión ó alterarla mas ó menos segun su Sr. Arregús: dárnosle mil gracias por eilo. abundancia, «u grosor, su naturaleza, y muy especialmeute segun el sitio que ocupan. Sr. D. Félix Tejada y España. Los síntomas de esta .alteración son muy Mi apreciado amigo: dos son ias causas que me ban retraído de dirigirle algun mal perge- variados y se reiieren á las círcuuítancias que ñado artículo para su periódico: primera ü/ acabo de consignar y á las enfermedades que teníale dicequid fena recursent quidvaleaat hemeri la hau dado origeu. que Horacio inculca a los escritores: segunda ia Los enfermos se quejan generalmente de conveniencia de no estudiar ni escribir por exi- que ven moscas volantes, de forma y color digirlo asi mi quebrantada salud. Hoy, sin em- ferentes y esta ilusión sucede repentinamente bargo, me dirijo á Y. remitiéudole uu escrito después de uu trabajo ó fatiga de ios ojos. Se importaatisimo original dei Or. Gaiezowski y aperciben de que un cuerpo estraño se presenta la relación mia de cuatro casos prácticos sobre delante de sus ojos: eu otras circunstancias, en las exudaciones dei vitreo (siuquisis copossj lugar de una mosca volaute, de uua mancha observados en mi consulta oftalmológica. negra hmitada, veu una niebla mas ó menog La frecuencia con que se padece esta eufer- espesa ó uua telaraña que,se iutarpone delante^ medad, ia facilidad cou que se puede coufuu délos objetos y les impide verlos distintamen-i dir cou una amaurosis ú ocasiouurla, las diü- te. Los unos y los otros aparecen ordinaria-;] cultades que los profesores eu geaerai tocan moute eu el campo visual superior; pero á un ] para obligar á estos enfermos á seguir con grado mas avauzado del mal se oscurece todo .-j • constancia, exactitud y ei tiempo necesario ei aquei campo eu mayor ó meuor grado. plan couveuieute, y por lin. la facilidad y freCou ios movimientos dei ojo, estas nieblaaj cuencia con que se curan estas mal llamadas se sitíiau eu difereutes sentidos, turban mas laj amaurosis, me ban couducido á elegir y pubii- visión y mucnas veces es uecesario que los ojos | «ar este escrito por considerarlo de ia mayor ptírmauezcan algunas horas en un descanso ab- ' importancia práctica en ia actualidad. soluto para que ios enfermos puedaa distinguir j Si V.,Sr. Director, io manda insertar eu ei los objetos ccn mayor ó menor exactitud: así periódico que está á su cargo, le estará una vez es, que se hau observado enfermos con copo» sauguíneod muy numerosos «uel cuerpo vitreo, mas agradecido su afectísimo S. tí. Q. B. S. ios cuaies uo podían distinguir nada con el ojo PASCUAL ABREGUI . euí'ermo duraute ei día y por la mañana desExudaciones del cuerpo vitreo (sinquisis coposa) pués de haber descansado tuda ianocheyeaLas exudaciones del cuerpo vitreo constitu- taudo todiivia en ia tama, distinguían los obyen una dd las alteracioues mas frecueutes de jetos mas pequeños; después que seievautaban, los medios oculares, probablemente, porque se se enturbiaba la vista de nuevo. Los copos, desarrollan bajo la inüuencia de causas muy pues, situados eu la parte iaierior de vitreo, no tíuturbiau ia vista duraute las horas de descandiversBs y numerosas. listas exudaciones son sintomáticas de mu- so; este smtoma es de ia mayor importancia chas enfermedades dei ojo muy variadas eu su para establecer ei diagnóstico racional de la enfermedad y puede facilitar muchas veces el origen. Se encuentran eu las iritis, en las ciditis o diagnóstico oftaimoscópico. Muchas veces la niebla no es compacta ui enfermedades de ios cuerpos ciüares, en todas las especies de coroiditis, eu los estaülomag umforme; está dividida en muchas partes, que posterioras, en ios desprendimientos y apople- dejan entre si intervalos por ios «lue pueden ver

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EL GENIO QUIRÚRGICO.

los enfermos en cierta» posiciones particulares m o a l m i s m o t i e m p o q u e ' p o r e l o t r o e s t á n fijas de lo» ojos. Así e», que m i r a n d o b r u s c a m e n t e al n e r v i o ó p t i c o ó l a r e t i n a . ' E s t a es2>ecie d e m e m b r a n a s , a d h e r i d a s p o r hacia abajo ó h a c i a a r r i b a , s e a c l a r a a l g u n a s T e c e s la vista por u n i n s t a n t e h a s t a e l p u n t o d e u n o d e s u s e s t r e m o s , d e p e n d e n c a s i s i e m p r e d e poder leer el enfermo log caracteres m a s finos u n a e n f e r m e d a d d e l a r e t i n a y s e h a l l a n c o de l a escala de J a e g e r . Otras veces p a r a ver l a m u n m e n t e a p l i c a d a s á l a s u p e r f i c i e d e e s t a h o r a de u n reloj el s u g e t o necesita a p r o x i m a r l o m e m b r a n a . L a s q u e p o r e l c o u t r a r i o s o n c o m y separarlo de su ojo á diferentes distancias y p l e t a m e n t e m o v i b l e s , l a s q u e s e h a l l a n a d h e r i m u c h a s posicione»; eutonces reconoce la situa- d a s á l a c á p s u l a p o s t e r i o r ó l a s q u e flotan e n e l hemisferio a n t e r i o r d s l ojo, sou d e b i d a s , las ción de las a g u j a s a u n q u e por u n instante. Kn c u a u t o al color de las nieblas y moscas m a s v e c e s , ó e n f e r m e d a d e s d e l a c o r o i d e s , d e l q u e se i n t e r p o n e n delante de l o s ojos, son l a s i r i s ó d e l c u e r p o c i l i a r . Exudaciones fitamentusas. Estas s o n l a s m a s f r e m a s veces grises, a l g u n a s veces rojas ó azules, c u e n t e s d e t o d a s ; s e p r e s e n t a n b a j o la f o r m a d e p r i n c i p a l m e n t e c u a n d o e s t á n formadas por delgados, largos, simples é múltid e r r a m e s de « a n g r e ; otras veces son a m a r i l l a s filamentos p l e s , o r d i n a r i a i B e n t e rauy m o v i b l e s , c a m b i a n ó verdes. Tales son los s i g n o s subjetivos esenciales de s i t i o c o n u n a f a c i l i d a d e s t r e m a d a . A p a r e c e n d é l a s e x u d a c i o n e s del cuerpo v i t r e o : p u e d e n ir c o m o p e s t a ñ a s s i t u a d a s e n l a c o r n e a ó e s t r í a s acompañado» de la enfermedad que los h a oca- p e r i o f é r i c a s d e l c r i s t a l i n o y t i e n e n l a d i s p o s i sionado, t a l e s como la fotofobia, l a fotopsia do- « i o n d e u n a l í n e a r e c t a . Se l a s d i s t i n g u e de l a s o p a c i d a d e s e s t r i a d a s lores g r a v a t i v o s en los ojos, e t c . , s i g n o s de l a del c r i s t a l i n o e n q u e e s t a s ú l t í m B S e s t á n l i j a s congestión de la coroides y de l a retina. Los •ignos oftalmoscópicos son de la m a - e n s u s r e l a c i o n e s c o u l a l e n t e y c o u l a m a r g e n y o r importancia en esta enfermedad: s e obtie- p u p i l a r , e n t o d o s l o s m o v i m i e n t o s e j e c u t a d o s filamentos ne», por la simple iluminación con e l e.'^^pejo por e l y l o b o o c u l a r , m i e n t r a s q u e l o s m i r a d o r , sin la lente biconvexa, tíeparuiiilo del v i t r e o n o t i e n e n u i n g u n a r e l a c i o u c o n s t a n t e b i e n los p á r p a d o s , «e dirije hacia l a p u p i l a , i a c o n e s t o s p u n t o s d e r e f e r e n c i a . Si s e e x a m i n a n l u z reflejada, y m i e u t r a s el enfermo ejecuta a t e n t a m e n t e l o s m o v i m i e n t o s d e l a s o p a c i d a d e s movimientos con e i o j o e n d i f e r e u t e í s e n t i d o s , el del c r i s t a l i n o , s e o b s e r v a q u e l a s q u e s o n a n t e médico observa a t e u t a m e u t e el fondo del ó r g a - r i o r e s s e m u e v e n e n ei m i s m o s e n t i d o q u e e no, y todas las capas del vitreo, colocándose á ojo y l a s o p a c i d a d e s d e l v i t r e o e j e c u t a n m o v i diferentes distancias: asi, p a r a v e r las p a r t e s m i e n t o s o p u e s t o s á l o s d e l ojo. E s t o s filamentos s o n a p e n a s v i s i b l e s , p r i n m a s profundas del vitreo se ¡e e x a m i n a de m u y lejos y por el contrario, p a r a v e r l a s p a r - c i p a l m e n t e .si l a p u p i l . iiü e s t á s u f i c i e n t e m e n t e t e s situadas d e t r á s del cristaliao , se m i r a d e d i l a t a d a ; m u s c o n l a d i l a t a c i ó n a r t i f i c i a l d e e s l u y u n a débil iluminación se l a s l l e g a á r e c o n o cerca. Siguiendo estas r e g l a s , se puede casi siem- cer c o a s e g u r i d a d . Los s u g e t o s a f e c t a d o s d e e s t e g é n e r o d e e x u p r e descubrir las m a s l i g e r a s opacidades, al m e n o s que a l g u n o s obstáculos p a r t i c u l a r e s , co- d a c i o n e s , n o p a d e c e n s e n s i b l e m e n t e e n s u v i . m o las exudaciones pupilares ó u n a miosis no s i o n , p e r o d i c e n , v e n c o n s t a n t e m e n t e d e l a n t e lo impidan ó h a g a n necesaria l a dilatación p r e - de s u s o j o s h i l o s m o v i b l e s ; o t r a s v e c e s l e s p a rece tienen l a forma de a r a ñ a s , de moscas y via de l a pupila. L a s exudaciones del vitreo pueden p r e s e n t a r , o t r o s i n s e c t o s q u e r e v o l o t e a n e n e l a i r e s e g ú n como hemos consignado, formas m u y v a r i a d a s , e s p r e s i o n d e l o s e n f e r m o s . E s t a especie d» e x u d a c i o n e s se e n c u e n t r a n y p a r a e.«tudiarlas bien, ss dividen e n m e m b r a nas, ülamcnlosas y de forma de lela d e a r a ñ a . las m a s v e c e s e u l a s e n f e r m e d a d e s d e l a c o r o i ExuUavwiics membranosas. S e p r e s e n t a n a des, y e s p e c i a l m e n t e e n l a s c o r o i d i t i s c o n g e s t i oftalmoscopio c o m o m e m b r a n a s a n c h a s , o p a - v a s , a t r ó p i c a s y a l g u n a s v e c e s e n l a s r e t i n i t i s cas é i r r e g u l a r e s , lijas, adheridas ordinaria- f r a n c a s . Exudaciones en forma de lela de araña: Son m e n t e por uno de sus estremos á u » p u u t o d e ia retina, de a q u í resulta, que l o s movimientos m u c h a s v e c e s d e s c o n o c i d a s p o r s u t e n s i d a d e s d e estas m e m b r a n a s sou limitados; se l e s vé t n e m a d a ; p o r c o n s i g u i e n t e , p u e d e n s i m u l a r la m u c h a s veces p l e g a r s e y torcerse por u u e s t r e - Bing«ritis difusa ó jumeutosa: pero basta díla-

EL

GENIO QlRfTlGICO.

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tar la pupila é ilutminar sncesivamente las capas del vitreo parfl apercibirse de los hilos mas finos. SP prespntfln bajo el aspecto de tela de arafia ó de un hilo mas é menos sntil. que se pliega en di^'erentes .sentidos, y pre.senta en ciertos trechos mayor espesor; raras veces .ie oTisrervan en un solo plano y en u n a estension pequeña; en este caso, la retina no estfi encubierta de u n modo apreciable: por el contrario, cuando ocupan muchas cubiertas del vitreo, cscnreCen mucho mas la imagen de la retina, principalmente si todas e.<itas opacidades .se hallan en el mismo efe v con.«tituyen u n a niebla espesa: en e.ste género de exudaciones, la vida está, mucho mas alterada que cuando los copos son completamente opacos, pero do un voh'imen limitado: los enfermos ven una niebla espesa delante de sus ojos; niebla que persiste en todas las posiciones de los mismos drganos. mientras que los copos aislados no aHeran la vista sino cuando pa.san ó .se.sitúan delante del eje visual, frente de la papila. E.«tas exudaciones se observan las mas veces en las.coroiditis crónicas, cuya naturaleza es sifilítica; en cuyo caso, va acompa" nada de copos visibles, segun uno.<i, ó por e] contrario, segun Desmawes, la caracteriza u n a opacidad general del vitreo. La sinquisis relumbrante .«e pre.senta bajo la influencia de la diátesis sifilítica generalmente. Las cuestiones que se refieren á la anatomia patológica de las exudaciones del vitreo, después de ser tan agitadas y de diferente modo apreciadf.s" en estos últimos tiempos per los alemanes, no han sido resueltas de un modo satisfactorio,
Naturaksavcausas de los copos del vHreo. Mon-

seur Von Graefe esplica casi siempre la formación de dichos copos, por el derrame ó exudación de la sangre de la retina y de coroides, la cuai atraviesa estas membranas y cae en el humor vitreo. Asi que en las inflamaciones de las membranas internas del ojo, y principalmente en la esclero-coroiditis posterior, hay siempre una fuerte inyección ?egun el mismo autor, y una tumefacción notable de los vasos, que puede dar lugar fácilmente á sus derrames. La rotura de los vasos es en efecto una de las causas mas frecuentes de la manifestación de los copos, y no hay hoy duda, que los derrames de sangre de la retina y de la coroides, se abren on el vitreo y producen copos; pero estos

casos no son tan frecuentes como se creerla á i primera vista, principalmente cuando se trata de la retina. La membrana limitante rasLste las mas veces á la presión de la sangre derramada en el parénquima de la retina y no dá lugar á copos. En cuanto A lo.i derrames sanguíneos de la coroides, .situados principalmente hacia el oraserrata. Son secruido.'? con mas frecuencia de copos. E.íto se esplica tal vez por la alteración previa del cuerpo vitreo qne estando ri-hlandecidopor la afección do la coroides, opone manos resistencia al derrame de sangre. Segun Gale70w.ski. los derrames solos y en pequeña cantidad no bastan para la formación de Jos copos, sino que es necesario p.demás. que el vitreo esté reblandecido. Los csperimentostiue el mismo ha hecho asociado A Desmarres y M. Cuignet asi parece .se lo han demo.<!tradn. La manife.stacion ñf los conos del vitreo no es idiopática. ó dependiente de tma bialitis d yaloiditis, sino .secundaría ó d"pendíente de las membr-inas contiguas y principalmente de laa vasculares. Asi es que no estando demoíntrada la existencia de la yaloídes; y aunque lo estuviese, careciendo el cuerpo vitreo de vasos y nervios no puede admitirse su inflamación, como pretende Middlemore, y en su coasecuencia no puede ser causa de las exuda"iones del mismo vitreo la bialitis. Por el contrario, se ven suceder con frecuencia en los eístftfilemas posteriores de segundo y tercer grado, complicados con una roroiditis atrófica que da lugar al reblandecimiento de vitreo. Las congestiones simples de la coroides pueden igualmente ocasionar dichos copos; en cuyo caso, dependen generalmente de la rotura de los va=os engurgitados. Este accidení» seobserva en las personas que sufren una suspensión ó una supresión dsl flujo hemorroidal ó en las mujeres que padecen una irregularidad ó la supresión súbita de las reglas. Las iritis agudas ó crónicas, son raras veces seguidas de exudaciones del vitreo; pero no es raro verlas en las irido-cidítis ó en las iridocorviditis. fC^ En la coroiditis sifiiftica se ha observado ft^i, ta alteración en tres casos de diez. ]» Se han reconocido los copos en el glaucoi^f en cuya enfermedad se observa el vitreo cifc^ü^ siempre turbio y jumentoso.

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EL

GÉTiJIO

CtirfEGICO.
ciones del caerpo vitreo está sometido á un gran número de consideraciones. No siendo la enfermedad idiopática sino sintomática ó depen diente de diferentes enfermedades generales y locales, la terapéutica debe estar en relación con la causa ó enfermedad que la ha producido. Sí el sugeto es fuerte y existen signos da congestión ceroidea, bastará aplicar de tiempo en tiempo sangijuielas á las mastoides, y mejor al ano, principalmente si ha coincidido con una supresión hemorroidal; Se procederá de un modo semejante en los casos de desarreglos, de supresión, suspensión, ó retención menstrual. Habrá necesidad de tener el vientre libre por medio de purgantes salinos y alvéticos. Las aguas de Carlsbad y de Vichi, se aconsejarán en los caisos de afecciones del hígado, que ocasionan congestiones á la cabeza y k los ojos. En las mujeres anemo-cloróticas y en las personas débiles, ] as preparaciones marciales y los tónicos. El-tratamiento local debe consistir en aplicaciones frecuentes de compresas de agua fría á los ojos y soluciones con el colirio de yoduro de potasio, de uno, dos ó tres, gramos por cien gramos de agua. Se deben abstener los enfermos de todo traba,jo que pueda fatigar los ojos y ocasionarles nuevas congestiones. Se debe evitar toda luz fuerte y deben hacer uso de gafas azules ó de color de humo para evitarles el ver lag moscas volantes que les incomodan tan estra" ordinaríamente. No hay necesidad de consignar, que cuando lo? copos dependen de coroiditis sifilítica 6 de la albuminuria, no son los copos los que deben ¡amar la atención del médico, sino la enfermedad general de que dependen; contra la cual se dirigirá el tratamiento. En los casos de írido-coroidítis de iritis crónica ó de glacoma, se recurrirá á la escisión del iris; por cuya operación, conteniendo la enfermedad, se facilita consecutivamente la absorción de los copos.
R ELACIÓN HISTÓRICA D I ALGUNOS CASOS PARTICULAUBS DE EXÜDACIONBS DKL CUERPO VITREO CON CEGUERA SUS AMADHÓSIS Y QUE

Los copos se declaran las roas veces en los miopes, atacados de un estafilema posterior mas ó menos pronunciado pTíncipalmente, si el estafiloma es conírestivo y va acompañado de una cori.oditis atrófica. En este caso, los derrames de sangre son los que ocasionan los copos ó las exudaciones pláística seg-un Desmarres. Los tumores internos del ojo que provienen de la esclerótica ó de la coroides ocasionan también el reblandecimiento y los copos del vitreo. Entre las enfermedades de la retina que ÚAn lugar á los copos, es necesario distinguir el deiJ^wendimiento, la apoplegía y la inflama cion fJe c'^-'^t* membrana. La retín.'*'* pigmentaria no va acompañada generalmente copos, pero la sifilítica ea seffuida de la tnrb.""z del vitreo. La misma altera^'i™ se encuentra en los casos de cuerpos estrau"" que penetran en el vitreo; en las lujaciones deí cristalino, después de la operación de la catarata y «n las querati. tis punteadas.
Marcha, duradnn í/ terminación. La marcha de

la enfermedad es muy inconstante y varía según la causa que la ha producido. Si es debida á una congestión de la coroides y es ocasionada por unadismenorrea, por la supresión de las hemorroides ó por otra causa de naturaleza análoga, la marcha será muy lenta, la duración será mas ó menos larga, y ai cabo de tres ó cuatro meses, los copos podrán reabsorberse para reproducirse de nuevo hasta que l a salud general se haya restablecido completamente. La resonicion es la terminación mas freeuente de esta enfermedad. Muchas veees la reabsorción es mas lenta, y es necesario esperar ocho ó diez meses, un año y mas á que la curación sea completa: igualmente es necesario presumirse contra los accidentes que surgen en el curso de la enfermedad. Los copos, que son debidos á coroiditis crónica, desprendimiento de la retina, etc., son mas difíciles de curar: la marcha es en estos casos mas irregular: la enfermedad puede durar meses y aun quedar estacionaria: entonees sucede, que los copos se organizan y forman verdaderas membranas, ó bien se gradúala' enfermedad cuando sobreviene una nueva co-, Toiditis. Trattmi.cnlo. - E l tratamiento de las altera

COMPLETA, QUE SIMULABAN

HAN TERMINADO POR LA CURACIÓN.

Primer caso.—Nemesio Segura, de 26 año

EL GENIO QUIRÚRGICO.
de edad, temperamentosang'uíneo,con3titucion reg-ular h a b i t a n t e plaza del Castillo, n ú m . 9, se presentó en m i consulta el 1." de marzo último, con el n ú m . 242; manifestándome que hacia sobre dos años habia padecido u n a g o n o r rea sifilítica, la cual se combatió con los a s tringentes locales y l a zarza-parrilla interiorm e n t e : que al poco tiempo de haber d e s a p a r e cido la gonorrea, se le manifestaron á l a vista u n o s como mosquito» pequeños revoloteando en el aire, ó motitaj» n e g r a s que se interponían e n t r e las letras al escribir ó leer; que después de incomodarle en l a vista dichas motitas, part i c u l a r m e n t e por l a noche, te fué oscureciendo h a s t a dejarle completamente ciego del ojo derecho; en cuyo estado se e n c o n t r a b a hacia 18 afios, que la opacidad de l a vista consistió al principio en u n a tela de a r a ñ a que se anteponía en los objetos y fué eondensándose g r a d u a l m e n t e h a s t a no poder distinguir n a d a de los mismos ; que como quiera fuese u n a g o t a serena lo que padecía, no había hecho n i n g ú n remedio, escepto un colirio de un c u r a n d e r o (El TÍO Sánchez) que lo había puesto peor, qne no esperaba la curación, a u n q u e queria s o m a terse á mi dirección. In.speccionado el ojo derecho observé l a p u pila un poco dilatada, el vulvo m a s duro q u e su congénere, l a conjuntiva con al^juna v a s c u larización tortuosa, procedente de las arterias perforantes: los fosfenos completos: a p e n a s distinguía la claridad de l a l u z de laoscuridad; dilatada l a pupila por la atropina o b s é r v e l o s elementos postiridianos con la iluminación oblicua, el mirador y el oftalmoscopio; d i s t i n g u í ; desde l u e g o u n a turbiez g e n e r a l del vitreo con interposición de a l g u n o s p u n t i t o s opacos, m a s l a opacidad de la vitrina m e impidió yer el estado de la retina: no distinguí n i n g ú n p u n t o relumbrante. Le propiné los medios siguientes: 1,° de bieloruro de mercurio dos g r a n o s ; de clorhidrat o de - amoniaco, ocho g r a n o s : de a g u a destil a d a ocho onzas: Disuélvase p a r a t o m a r u n a t u c h a r a d a de las comunes y de m a d e r a á la m a ñ a n a , eu a y u n a s , en u n vaso de leche un poco s j l a d a , y otra dosis i g u a l k la noehe t r e s h o ras después de cenar, h a s t a eonoluir esta c a n tidad. Al mismo tiempo que esta bebida, tomó las pildoras compuestas de aloes jucotrino, u n a d r a c m a : de g u t a g a m b a u n escrúpulo: de g o m a amoniaco dos escrúpulos: p a r a hacer pildoras de tres g r a n o s : dosis, u n a por la noche y o t r a á la m a ñ a n a , suspendiéndolas si se movía el vientre hasta que se corrigiese. Concluida la disolución de bicloruro d« mercurio, tomó u n a c u c h a r a d a á l a m a ñ a n a y otra á la tarde en medio vaso de a g u a a z u c a r a da de l a disolución siguiente: de y o d u r o de p o tasio media d r a c m a : de yodo puro u n g-rano: de a g u a simple, ocho onzas: Disuélvase. Concluida esta disolución a l t e r n é con la p r e c e d e n te por espacio de ocho meses con las suspensiones p r u d e n t e s , al mismo tiempo observó u « plan dietético apropiado. Al mes de principiado este plan, leia h a s t a el n ú m . 12 de la escala de J a e g e r : á los tre» meses leyó el n ú m . 1 de l a misma sin esperi. m e n t a r l a m e n o r incomodidad en su vista: e n este estado continúa, si bien s i g u e tomando aquellos medios de vez en cuando p a r a evitar l a recidiva. Segundo caso.—Fermín Erroz, vecino de est» ciudad, calle de M a ñ u e t a n ú m . 17, de 45 a ñ o s de edad, t e m p e r a m e n t o s a n g u í n e o , constitución fuerte, de oficio p a n a d e r o que trabaja de noche, se inscribió en mi consulta con el n ú mero 2 5 8 , correspondiente ai 20 de m a r z * pasado. Me dijo que a l g u n a s veces so le h a b í a n manifestado las a l m o r r a n a s y a u n le h a b i a n fluido s a n g r e , pero que hacia m u c h o tiempo n o las percibía: q u e desde hacia 28 días, su vista principió á e n t u r b i a r s e en el ojo izquierdo como si le t u v i e r a delante u n a tela de a r a ñ a en u n principio y después como u n a n u b e que lo deja «lego completamente de dicho ojo; que a l g u nas vece» también observa como ráfagas r e l u m b r a n t e s y que el sol y la luz artificial le incomoda b a s t a n t e . Le observé signos de congestión eoroidian» Josíerior; dureza del vulvo: fósfenos completo» y turbiez g e n e r a l pero estriada del vítr o, Prestripcion: De raíz de polígala de Virginia u n a dracma: de carbonato de m a g n e s i a media d r a c m a : da crémor de t á r t a r o dos d r a c m a s y media: mézclese después de pulverizados y dividas» e n 18 papeles i g u a l e s : p a r a t o m a r u n o cada vea, seis al día, en u n poco de a g u a con bolado. Al mismo tiempo que estos polvos, tre» grano» de aloes en pildoras por la noche y otros tres por l a m a ñ a n a . Después q u e se resolvió la congestión de l a coroide, p o r estos medios y u n a aplicación do sanguijuelas en n ú m e r o de tres cada quince

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EL GÉNIO QUIRÚRGICO.

dias, tninó a]g-imas dosis de sulfato de quinina, ' mente después principió k oscnrecerse su vista dos granos en dos dosis al dia como ane.sté.sico en el ojo derecho el cual pareciafenerlo cubierretiniano, y por fin, cl bicloruro demereurioal- to como por una ga.sa, ha.sta que qnedó completernando con el yoduro yodado como P1 enfer- tamente ciega. A los nueve meses de e.stP! pamo anterior. decimiento, el 1.° de noviembre último, la anoEl resultado fué, que á los dos meses el en- té en el lihr'i dé pstndi.stica con el núm. 299. la observé una ligera cnnjrpstion roroidea, y turfermo estaba completamente curado. Tercer cn%o.—fA 12 de agesto último obser- biez uniforme y gener.al del vitreo derecho; vé íi Ambrosia Irivarri, natural de Ugar, de no pnede distinguir estría alguna en la vi21 años de edad, .soltera, de temperamento san- trina. guíneo, buena con«titneinn, de oficio co.stureVacilante en si seria una sinquisis jumenra, padecíadi.smenorreas habituales y miopía fosa, 6 .si seria la .sinquisis exudativa, combiné congénita: me dijo hacía nueve meses princi- el plan siguiente: 1.* La raíz de polígala de Virpió k alterarse .su vista en ambos ojos, veiaen el ginia, etc. 2." el yoduro vodado "y al mismo aire y en los objetos de costura, princinñlmen- tiempo los ferruginosos: 3.* las pildoras alvétite á la noche, una especie de hilos ó filamentos cascon la gutagamba y la goma amoniaco; que la incomodaban mucho: por las mañanas 4.' plan dietético apropiado. estando en 1a cama veia bi^n y al levantarse Al mes e.sta enfermaleiala escalado Jaejer volvían A aparecer; suce.sivamente fné oscure- hasta el núm. 1. Noba recidivado. ciéndose su i'ii^ta hasta quedar completamente Me limito á la relación de estos cnatro caciega: en este e.st.ndo se me presentó la pohre- sos y la medicación tan .sencilla como eficaz cita joven llorando su desgracia é implorándo- con que he triunfado de una enfermedad tan me les n-edios de restablecerla la vista, siquie- grave como frecuente: este resultado y el obtera fuese suficiente para mendigar sin lazarillo: nido en otros muchos casos anélngos, tan graSu madre que la dirigía, secundaba sus jus- ves y menos graves, me autoriza á consignar tos y quejumbrosos ruegos festas impresione^ sobre todo la incomparahle ventaia de formar queddn grabadas en nue.stros corazone» de un un diagnóstico exacto porraeM o del incompamodo indeleble): percibí también un dolor gra- rable instrumento inventado en 18.51, en Kanivativo sobre las cejas y le incomodaba la luz goberg, por M. Helmhozltz: asi corao también del sol y la artificial. por los demás métodps diagnósticos, que aunReconocí una c'mgestion pasiva de la co- que no tan importantes relativamente como el roides y los bulbos un poco mas blandos que en oftairaoscprio, son necp.sarios también para la el e.stado naturnl: el vitreo e.staha ligeramente perfección del diagnóstico. Asi hien, queda turbio, pero con opncidades filamentosas bastan- probada la facilidad con que se conjura la sinte densas y de un color azulado, situadas en quisis exudativa, particularmente, cuando no la parte posterior del vitreo, cubriendo la papi- es muy antigua y está exenta de complicaciola y todos los puntos de correspondencia déla nes de otras enfermedades que las han precedido y ocasionado y cuya naturaleza es róenos retina; los fósfenos eran completos. La prescribí la raiz de poligalaconel carbo- accesible á la acción de los medios conducentes nato de magnesia y el crémor: las pildorasaloi_ k su curación. Un hecho de mucha importancia se deduce ticas y dos sanguijnelasal anocada quince diaa después de estos medios el yoduro yodado se- también y es, la no necesidad de medios locales g-un las fórmulas consignadas arriba: por fin directos ni relativos. Tal vez en otro artículo escriba algunas una dietética apropiada. A Irs tres meses de este tratamiento, se me consideraciones filosóficas generales con aplipresentó la enferma con su madre, llenas de cación k estos casos y á ios demás. placer por haber recobrado completamente la PASCUAL ARREGUI vista. Pamplona 2 de febrero de 1865. Cmrlo c«so.—Raimunda Bravo, de 20 años de edad, temperamento nervioso, habitante en la c«lle de San Nicolá^s, núm 26, hahia sufrido fuertes dolores de muelas y cara hasta que la estrajeron cinco raices de una vez: inmediata-

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m i servicio, y que, ambos, estaban tísicos en j el m a s alto g r a d o , han c u r a d o como él, bien ! r u é residieudoen u n hospital. El Sr. Piorry h a ' h e c h o t a m b i é n m e n c i ó n e n t r e a n t i g u o s tisicos C o n s i d e r a c i o n e s sobre la profilaxis y el t r a t a - I q u e él a u n v é y e n y a c u r a c i ó n se h a .sostenido: m i e n t o d e l a tisis p u l m o n a r , por el Sr P i e r r y . u n a s e ñ o r a d e C l m n a i t , fresca y g r u e s a e n e l dia de hoy; la mujer de u n cochero, la de u n D u r a ' i f e m u r h o t i e m p o l a í r e r i e r a l i d a d do h e r r a d o r ; u n relojero de la calle Vivienne, relos médicos ítistriiidos ha considerado l a n e u d u ' - i d o a n t e s á u n eje. y t a n a f o r t u n a d a m e n t e m o f l m i a á t i s i s p u l m o n a r cora > i n c u r a b l e . D e s v i u d t o á l a p o s e s i ó n d e s u s f u e r z a s , q u e el h a d e l o s t r a b H J c s d e L a e n n e ' j , la o p i n i ó n f o r m a d a emplea'lo p a r a trasladar á u n a joven de un s o b r e e.sto se h a m o d i f i c a d o , y d u r a n t e u n a p e r p u n t o í o t r o . H a y a d e m á s a l g u n o s surreto.s d e m a n e n c i a de siete aoos en la Salpetriero, el ;,que no h a c e m o s m e n c i ó n , q u e h a n debido a l Sr. P i o r r y ha podido, e n u n n ú m e r o m u y consiyodo, ni r'"-imen tónico y á ciertas prácticas d e r a b l e de a u t o p i a s , v e r i f i c a r l a s a s e r c i o n e s d e que habí iremos después, u n a v u e l t a inesde L a e n n e c y r e c o n o c e r , c o m o l o h a h i a h e c h o p e r a d a 4 la salud. E n un n ú r n e r o m u v conaideeste g r a n médico, losvestigio.s de t u b ' r c u l o s y j rabie de fufermos m e n o s afortunados, h a h a b i de lesiones t u b e r c u l o s a s c u y a c u r a c i o n , d a t a n d o do mejoría y p r o l o n g a c i ó n de la vida. de u n a é p o c a l e j a n a , n o p o d i a s e r p u e s t a e n duda. E s t o s h e c h o s son por c o n s i g u i e n t e h p r o p ó -

ESTPANJERA.

La observación clínica h a venido por lo dem á s á c o n f i r m a r las noí^innes h a b i d a s r e s p e c t o á esto con l a a n a t o m í a iiatológica, y antes de a b o r d a r l a s c o n s i d e r a c i o n e s qai^ n o s o t r o s v a m o s á r e p r o d u c i r s n e i r i t a m e n > , e l S r . P i o r r y h a ci t a d o u n n ú m e r o bastante considerable de casos d e tisis b i e n a c í ^ n t a d a en q u e íi él le h a «ido p o sible comprobar u n a curación c o m p l e t a y d u r a d e r a . E n e s í o s c a ^ o s , exi.stian c a v e r n a s á v e les e n o r m e s d e b a j o d e la.s c l a v í c u l a s , l o s e s P U o s e r a n p u r i f o r m e s , n u m u l a r e s , c o m o los tai escelente m e n t e descritos por A n d r a l ; los e n f t r m o s t e n í a n fiebre h é c t i c a , a l g u n o . s h e m o p tisis.todos u n a eriHciacion y u n a h i p e r e m i a c a r a c e r í s t i c is; e n l a s m u j e r e s , l a s r e g l a s eran escasa.ó suprimidas. Ahora bien; en esta categ o r í a , t m n o t a b l e p o r l a g r a v . ' d a d de l i s s í n tomas, h a b i d o c u r a c i o n e s í n c m t e s t H b l ' s . SI Sr. Piorr. h a s e ñ a l a d o e n t r e otras la de u n a señ o r i t a d e t e l u n , q u e t e n i a e n el v é r t i e e d e l o s p u l m o n e s a s t u s c a v e r n a s . Bajo l a influencin del y o d o y le, u n r é g i m e n t ó n i - o , e s t a j o v e n llegó á u u Ciado de s a l u d florecit'utque no fué a l t e r a d o Bis q u e a l c a b o l e o c h o aúo.s p o r Una i n f l a m a c i ' i a g u d a d e los b r o u ( ) u í o s . l a c u a l f u é s e g u í a d e a f c i d e n t e s i n o r t a l - s Uu z a p a t e r o , afectat, en el m l - m o g r a d tra'^ado c o n los m i s m o s i e d i o s , h a b i n d e j a d o d e p r e s e n t a r s í n t o m a s dt p a d e c i m i e n t o a l c a b o d e Un a ñ o d e p r e s e n t » i,.s d e l a p n e u m o f i m i a H a c e q u i n c e a ñ o s , u s o m b r e r e r o e n t r ó en l a Caridad por u n a tisis avanzad:i, este hom l > r e v i v e a u n , y dos á g u s c o m p a ñ e r o s , a l o s «lue é l h a i n d u c i d o d e s p v s h h a c e r s e t r a t a r e n

s i t o p a r a a n i m a r ni p r / i c t i c o , y p o r lo t a n t o c r e - ^ m o s ú t l i n d i c a r el t r a t a m í p n t n c u y a eficaj cia proclaman; pero antes nos ocuparemos de l a p r o f i l a x i s d e lo.s t u b é r c u l o s p u l m o n a r e s q u e • s e d e s c u i d a b a s t a n t e , s e g ú n el Sr. P i o r r y . E s t e profe.sor n o c r e e q u e l a h e r e n e i a h a g a e n l a p r o d u c c i ó n d e los t u b é r c u l o s u n p a p e l tRU importante como se dice; a u n q u e sin e m b a r g o le concede cierto g r a d o de influencia, y bajo e s t e p u n t o d e v i s t a e l m a t r i m o n i o d e If^s t í s i c o s Ip p i r e c e u n a c o m b i n a c i ó n l a m e n t a b l e . C u a n d o .se t r a t a n o o b s t a n t e d e u n i n d i v i d u o predi.spue.sto p o r l a h e r e n c i a ó d e o t r o m o d o n u n c a .se p o n d r á b a - s t a n l e c u i d a d o p a r a p r o t e jevle i - o n t r a l a a c c i ó n d e u n a t e m p e r a t u r a f r i a y húraedn, es decir, contra la l e m n e r a t u r a q u e favorece los ro'nadizos. Así q n e . a u n c u a n d o se e n c u e n t r a n t í s i c o s e n t r e los i n d í g e n a s d e C a n nes.dñ Niza, de Mentón, de Argelia, etc , y q u e b a j o f.ste s u p u e s t o , l a p e r m a n e n c i a e n e s t a s . |,temp'ratiiras y otras análogas, no sea u n pres e r v a t i v o inf\lible c o n t r a í a tisis, es sin e m I b a r g o v e n t a j o s o p a r a los h a b i t a n t e s d e l o s p a í ! .sesseptentri m a l e s p a s a r e l i n v i e r n o en u n c l i m a menos rigoroso. A estos c a m b i o s de localidad, q u e d e s g r a c i a l a m a n t e s o n el p r i v i l e g i o A^ u n c o r t o n ú m e r o , deb". a ó a d i r s e t o d a s l a s p r e c a m - i o n e s c a p a ces de e v i t a r las b r o n q u i t i s y las b r a n c o r r e a s , c u y a repetición es u n a de las c i r c u n s t a n c i a s que obran m a s iuten.sameute sobre el desarrollo de los t u b é r c u l o s . E n g e n e r a l , ha dicho e l S r . P i o r r y , n o e s . c o m o se c r e e , el e n f r i a m i e n t o del cuello, de l a cabeza ó de los piés, l a c a u s a

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E L GÉNIO QUmiÍHGICO. m t n t e al esteWor los líquidos de que 1«3 canales aeraos se h a l l a n obstruidog. Contra la congestión p u l m o n a r , el Sr. Piorry aconseja las raspiraciones acgleradag, y l a s a n g r í a c n t r a la naumonia. Tales son los principales medios que este profesor emplea como a g e n t e s preservativos de l a tuberculosis p u l m o n a r . S u p o n g a m o s , á p e s a r de esto la t u b e r c u l o sis desarrollada, s u p o n g á m o s l a además en el e s t a d o inicial, ¿qué se h a r á p a r a contenerla en su evolución? > E s necesario, dice el Sr. Piorry, t r a t a r l a como á u n a g l á n d u l a por el yodo, á fin de o b t e n e r l a resolución, ó por el fosfato de cal p a r a transformarla en u n a incrustación calcárea. No obstante que las t e n t a t i v a s h e c h a s con este ú l timo objeto no Son b a s t a n t e numerosas, ni sufl«ienteraente concluyentes p a r a poder afirmar n a d a tle positivo sobre la eficacia de este madio en trstam.iento de l a neumofimia. El yod », «1 contrario, b a hecho sus p r u e b a s .segun el sefior Piorry, en todos los g r a d o s de la tisis p u l m o n a r , y gino ha triimfado en otra» manos que las s u v a s . ea que no b a sido convenientemente empleado. Se pupde b a ñ a r l a s paredes torácicas «on l a t i n t u r a alcohólioa de yodo y h a c e r aspirar l a s p m a n i c i o n e s de e.ste metaloide, observando s u s efectos y g r a d u a n d o la acción con p-udencia. P a r a esto, el yodo se coloca em rlgunos obietos que ^e o p o r » n debajo de la almoiada del enfermo. E.ste proceder no t i m e g e n i a l m e n t e m a s inconveniente qne el de m a n c h a ' la cama, lo cual t r a t a da remediar en este nomento el Sr. C h a t i n , farmacéutico en jefr del HotelDieu (1).
( í ) Nosotros recordamos con este lotivo los conos fumigatorios de yodo, de los que el D' Corbel-Lagnean ha preconizado los buenos efectos « n i t í s i s , cuya fórmula «omo sigue: R. Todo • • S gramos. Polvo de malvavisco. . • • iO — Ainiatn de potasa. . . • • • Í6 — Alcohol • • • es. Agua . . . c. s. Tritúrese cl yodo eon e! alf"'?' P»'» ebleier una diviiion estrtina; añadas» la sal o'tr» y el polvo de malvavisco; h í s í s t una mexcl» ints». Y P»>r nedio He! aijua, fórm«se una pasU bastaste 'nMaUíite «laira poderla mfnipuUr y difidir «n die» coi* .igMl«s que s« dejan secar á la tstufa y se consarviinn ««eo. l a c í i d o qusraar «no s»*''» conos por raiña• I y tird», M f«rma á 1' l'sic'is uaa aimósfira yodada cuya acción pued« gra(*>rs« segun 1« aeisce ,oibilidad d« los enfermos y la capí"»«a d* la loftihdaJ qu* h í b i U Q . - H . C.

ordinaria de los romariizns de la l a r i n g e y del Jíacho. En efecto, todot los dias se aplica el hielo gobre d i r e m í p a r t e s del cuerpo de los en farnaei sin q u e se romadicen. Mas, a l tratarse del coriza, (*« m a s bien el aire fri» y h ú m e d o , obrando sobre la m e m b r a n a mucosa l a r i u g o bronquial, el q u e produce los accidentes de q u e •e t r a t a . No puede por consiguiente r e c o m e n d a r s e b a s t a n t e A los s u g e t o s propensos á r o m a , d i z a r s e y á l a s afecciones de l a s vías respira toriag que deben evit'ir respirar aires frios y húmedog, sobre todo al salir de u n a estancia c a l l é a t e . Un p a ñ u e l o , u n tapabocas-, p a r a las jóvenes un velo de t u l ó de g a s a que t a m i c e el aire, son esencialmente útiles p a r a este objeto. TTn medio de p r e c a v e r el romadizo del cerebro y d« c o n t e n e r 'os progresos anunciados por la picazón V el estornudo y la dificultad de respirar por l»í nariz, es introducir el dedo auricular a p i a d o de aceite común ó de a'mendras dulces, lo mas alto que sea posibleen las cavidades nasales. E s t a lubrificación, q u e los h o m b r e s d é biles harAn perfectamente en practicar, .segun •1 Sr. P i o r r y . después de afeitarse, debe r e p e t i r s e seis, ocho ó diez r e c e s al dia; y no se n e CPsita ma.<» p a r a contener cnn p r o n t i t u d la propagaeinn de la riniti."», e-stinguienio esta sobre •I sitio de su desarrollo. A falta de eficacia d e este medio, se podria impedir la estension de l a rinitis á la l a r i n g e modificando l a porción d i l a t a d a d e la faringe, por medio de u n garcrírismo de sulfato de zinc (1 g r a m o de sal por 100 g r a m o s de ngnn) e m pleado m u c h a s veces al dia: y cada vez d u r a n te algunos minutos. Mas si A pasar de estos pequeños medios, la inflamación ha t-aspasado el istmo de l a g a r g a n t a , li h a y l a r i n g i t i s , traqueo-bronquitis, entonces debe rectirrirse A losespectorantes y á las respiraciones esnultriees, que son los medios m a s propios v c i m b a t i r estas inflamaciones. E n t r e los espectorantes, el Sr. P i o r r y no admit e m a s que el t a r t r a t o antimoniado de potasa. No creé ni en la acción del k e r m s s . ni en la de egcila. Pero lo que él preconiza como de u n a incontestable utilidad en estog cagos y como medio de primer orden, son las g r a n d e s respi raciones espultr'ces. Estas consisten en hacer p e n e t r a r m u y s u a v e m e n t e , con s u m a lentitud, u n a g r a n m a s a de aire en l a s profundidades de los pulmoneg, y cuando estos ó r g a n o s se h a U a n digtendidoa, el enfermo hace u n a b r u s c a espi • c i o n m u y fuarte, q u e a r r a s t r a r e p e u t i n a m e n -

E L

G E N I O OÜIBI5EG1CO.,

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digno médico del Hotel-Díeu como otros no menos dignos de elogio que el Sr. Piorry, se dedican al descubrimiento de medios capaces de curar la tisis ó de aliviar al menos á los desgraciados que llevan sobre sí desde antes de nacer una sentencia de muerte, no podrá dejar en una época mas ó menos próxima, de «ondueirnos á la posesión da una terapéutica racional, euya eficacia para combatir el padecimiento sea constante y segura. Por de pronto, e.sto8 distinguidos médicos Esto para el período inicial; pasemos ahora vau logrando llamar l a atención de todos sus a l o que conviene e n el período de reblandecí comprofesores, á fin de que sin desalentarse por miento. En este periodo, los debilitantes deben ser escluidos con todo rigor. ;,Existen cavernas, los in.sucPSOR, insistan una, y otra y cion vehay supuración y tendencia á la reabsoreion ces en los medios que ellos creen, y nosotros del pus en contacto con el aire, y por conse- afirmamos, les han conducido á felices resulcuencia putridez? En este caso es e n el que la tados. tintura de yodo es escelente. y cuando por meNo puede negarse, en honor de la verdad, y dio de lociones, de «.spiraciones repetidas tres nosotros lo hemos observado en varios caso», ó cuatro v e c p s por día,' se lleca i contener la F P g u n tuvimos el honor de esponer en el Consecreción del pus. y por consi^cuencia á prevé greso médico, que tanto el método del señor nir la intoxicación purulenta. Churchillft. como el de el Sr. Piorry, dan reHablaremos nosotros de complicaciones de sultados palpables y beneficiosos en el tratalos tubérculos pulmonares. Estas son en verdad miento de la tí.sis; y porque e.stos bu ^no» resulmuy numerosas. La primera que se presenta a^ tados no sean constantes ni tan notable» en to clínico, es la lesión de la laringe. Esta es pro- dos los casos como seria de de.sear, porque no »e ducida, según el Sr. Piorry, por el paso conti- h a y a aun llegado ¿ la curación radical de la nuo de la espectoracion de mala naturaleza so- tisis en todos los que la padecen, no nos p»rebre la mucosa laríngea, contacto que dá lugar ee bastante razón p»ra declarar «emo inútiles A ulceraciones y despuf>s ala necrosis. ¿Qué debe aquellos medios quo desde los primeros dias de hacerse contra esto? Prescribir el 'silencio y fa- su empleo, y aun en ocasione» da#de la» privorecer la espectoracion sin que la tos inter- meras horas, nos manifiestan la bondad do »w venga en este acto tan índi.spensable. Aun po- benéfica acción. dría favorecerse esto con las respiraciones esT esto mismo, con escasas variantes, que pulsivas de que hemos hablado mas arriba, y tuvimos el h o n o r de decir en 'el Congreso, sin que constituyen igualmente un precioso recur- mas i n t e n c i o H que l a de inducir á nuestros so contra los vómitos molestos á los cuales dan comprofesores á perseverar e n el uso de los Ingar los golpes de tos en los desgraciados tí- medios propuestos por los referidos médicos fransicos. ceses, y por algunos masque podriamos adicioFavoreced por e.stas respiraciones benéficas n a r , porque tenemos plena convicción, entera la espulsion del líquido brónquico, y haréis ce- c o n c i e n c i a de que dan buenos resultados, y »ar los vómitos ha>üendo inútiles los golpe» de que los darán mas satisfactorios aun, y acaso tos que los producen. completas, el dia que se haya preciísado bastanSeria demasiado entretenido ptasar revista te la mejor forma, el mejor modo y la mas feliz ^ todas las complicaciones de la tisis; nosotros oportunidad de usarlos, heraos tenido el dis•olo hemos querido indicar algunas, y manifes- gusto deque haya lastimado la susceptibilidad tar, sobretodo, la importancia que el Sr. Piorry de un digno catedrático de clínica, áquien apreconcede á ciertas pequeñas prácticas, k cierto» ciamos y cuyos talentos prácticos tenemos en sencillos medios de lo» que él ha sacado tan I todo lo que valen. Y aprovechamos esta oporfraudes ventajas, ya para prevenir, ya para (tunidad para hacerlo saber así, y asegurarle que modificar afortunadamente la neumofimia. n í entonces ni nunca tuvimos ni podemos (Journal d* tn. et de ch. pr.) tener la mas remota intención de criticarla; —El perseverante empeño con que así el que «olo deseamos se continúen los tratamien A esto es necesario añadir las grandes inspiraciones que conducen un aire puro á los bronquios y los buenos alimentos. El enfermo no debe permanecer en la cama durante el dia; la temperatura de la habitación donde permanezca debe ser de 14 A 20 grados; no saldrá á la calle estando el tiempo húmedo, pero sí cuando haga sol, y buscará en una gimnasia moderada el medio de dar fuerza á .sus músculos.

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EL

GÉNIO QUIRÚRGICO.

contienen después, con la «ola npb'carion, durfiute un tiempo mfs ó menf^s lar^o, dp nna peqnp*^a pelota h"rn'"ana. Ma' como lo baco notar el nutor i ^cl'p. hav posos de es'as bprn 'ss P P loo niño.s de muy corta edad, en las QUP el u s o de up vppdaie. por bípn aí'nptadn nue =en. no copdncp á 1a cura ra'ical de la berp-'a. En estos easoa es necesario hacer una oporacion; en diez ^lif^o.s de edad m^nor d" ocho nños. que padecían b T P ' a s , ha •nnp^en'^o va e' método de Wut7 c r . ya un mét do que le n^rteupee v que ha d do á conocer «>n una miblicacion nue hizo hace unos cnat^'o «fíos Est-' m^^todo consiste en invaginar una porción ^'d ps^-oto en la aherf u m apormi^l P« los diw niños 'r'^tados así, i ''UPveban sí'o rn''i'"'lm-'ntp curados- el décimo, «twado de ''arles vertebral, .se prestaba mal á la operación y á una contención permanente. El Sr .Thon "Wooh, en igual caso, hunde en el saco dos alfileras que le traffoasan y prohi''en así una inflamación adhesiva que oblitera su cavidad. Oe los dos alfilere*, el UPO reup" el pilar interno y las fibras unitivas, el ofr nti-avipsa el pilar e.sterno: el todo .se mantiene ^-etorciendo uno de los alfileros sobre el eíp del otro; el canal bcniario se eneuentrn d» este modo obliterado su pared po.sterior est'rada hacia ''elante, y la po.sterior hacia tras, el cordon se bal'a entra los alfileres sin ser comprimido por ellos. Hé aquí el método operatorio del doctor B*'dford Davíps: hunde P1 dedo tan profundamente como es P'síble en el canal inguinal, lleva al mismo tiempo una asruja fuerte y bien enervada y la coloca al través del pilar interno; pa.sa entonces un hilo de ligadura ordina ria por el eje de la agu^a. con la cual se traspaT r a t a m i e n t o d e l a h e r n i a i n g u i n a l e n los n i ñ o s sa del mismomodopor- Ipilaresterno : sereempor B e d f o r d Davis, M.. R. E . S c i r u j a n o d o l plazaHlhiloconunndemetal (deciibre); núm. 20 hospital d e n i ñ o s d e B i r m i n g h a m . paral^Ciialse adapta el hilo por una pequeña abertura que tiene en su estremidad; después de En las hernias congénitas ó que sobrevie- haber pasado el hilo, se retuercen las dos esnen poco i'espues del nacimiento, .se puede por i tremidades, y el canal se encuentra de este la compresión ci/ntúma y bien dirigida y por modo obliterado. Se retiran los hilos después la iiplicacion constante de un cinturon Lien de algunos dias, aunque'algunos pr?icticos los adaptado, curar generalmente á los p 'queños dejan; tal es, por ejemplo, el profesor Chrishaenfermos. i lin (de Charléston). El autor iujiik'S recMt>-da con e.-jte motivo' Dos ó tres dias después de hnber retirado las observacioue.-< del pr. fe.sor ,f. Cloouet, sobre los hilos, se pone un cinturon y el niño pueJe el modo -e .:on.struj'ion y d-' obliteración • andar como en su estado ordinario. gradual, por medio del cual estas hernias sa Duraute algunos dias después de la opera-

tos de los tísicos ror medio del yodo, loa hipo.Tfosfitos. y los demás prepar>>doe de la eal aconsejados por los médicos d - q u e hem «h-'cho mención, en obsequio de 1 « hii'TT "i ^8 ,d y de ía ciencia, como lambien en c u r r i o ' i m ' e n + o de nuestro deber. Que no dí^bemos cru ^anirs de brazos ante unn e n f rmednd tnbercul sa. ini ciai completamente desarrollada, y q u " cuan do hemos visto la acción clara v dir^í^ta d e un medio terapéutico, eíercida bpnefi''iosamente sobre les órganos e n f e r m o ^ '-bemos ins'stir en el uso de su emnipo ^ investigar so'ire las causas que pue''a" eont-ibuir. ó ba.star por sí.áque dichos mnd 'os n'> den un resultado del todo .satisfactorio v con''Iuvente. Esto mismo es lo que ha dicho el Sr. Piorry. Empero este médico, e n e^ pmnieo del y o d o por medio d e su aparato de inhalaciones fquenosotros antes que el mismo autor conocimos .ser un mét'do imperfecto, y asi lo tenemos manifestado), se convenció d e los defectos d " nue adolece, y persuad 'do de la acción benéfica del yodo, se dirigió en busea de otras vias para conducirlo á los órganos d e la respiración: y el nuevo método que propon^, sin duda mas perfecto, es de esperar conduzca á resultados mas concluyentes. No podemos m'mos. en presencia de lo que dice el Sr. Piorry y de la acción que sabemos ejerce el yodo sobre los órganos de la respiración, aconsejar á nuestros lectores, á los profesores españoles todos, no desairen la práctica de este médico, bien sencilla y poco costosa ad'-raás. -Esto no obstante, disentimos, en cuanto á etiolog'a, de la opmion del Sr. Piorry, puesto que, para nosotros la tisis es esencialmente diatésica.

EL GENIO QUIRÚRGICOS cion, se siente apenas un ligero dolor, y cas Jamás sobreviene supuración ó ulceración. Después de algun tiempo, el fondo del saco se oblitera, forma en el escroto una masa só lida, y apenas pue Je reconocerse el orificio es­ terno del canal inguinal. —No contamos coa datos prácticos para po­ der juzgar sobre el método precedente, pero nos parece, sin embargo, que no es tan senci­ llo como el autor supone, y aun nos atrevemos á sospechar si podrá acarrear alguna cousecueneia desagradable sobre las funciones del testículo en uua edad mas avanada.

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El autor preteade también qae «i 1» vainco de los vasos femorales en la hernia crural, ai la fa.scia traversalis (salvo en el anillo interno), son causas de constricción. Admite también que en ninguna variedad de horma la fascia adipo­ sa sub'peritoneal sea un ag.nte de estrangula­ ción, y se pregunta porque se la desbrida y se cortan los tegidos en la kelotomia. La reglasegún él, es procurar con ias incisiones no pe netrantes, disminuirla tensión del ligamento de Gimbernat en la hernia crural, la de los anillos fibrosos en la hernia inguinal. Hé aqui cómo el doctor Jordán describe su operación, á la que llama prelaxonlea, en razón I á que debe ser siempre seguida de la taxis: se De las incisiones superficiales (operación estra- j hace cerca del cuello del tumor UUA corta inci­ peritoneal), en el tratamiento de muchas va­ sión al través de la piel y las capas superficia­ riedades de hernia estrangulada; modifica les, bastante grande, siu embargo, para dar pa cion de proceder; observaciones anatómicas, so á la punta del dedo; entonces se determinam por el doctor Jurmaux-Jordán. los límites entre el borde fibroso resistente y Después de haber cloroformizado al enfer­ el saco; se emplea entonces el kolómetro que mo y ensayado en vano la tuxis, se puede, an­ jamás debe pasar mas alia de la uüa, ni diri­ tes de recurrir á la operaciuu de la iierni» es­ girse tampoco en direcciíju de la cavidad trangulada, ensayar uu meaio mus seucilio y abdomuial. que nu impide ma» tarde recurrir a la opera­ Después de alguno» minutos de la taxis, se ción; este medio es el de las iucisioues , estradeja descansar ai en t^rmo y se caima la escila­ Peritoueaies; se debe eu lu sucesivo como lacion ó inflamación del intestino cou el uso da dicaciuu delí» upeíaciou de ia herma estrauyulos opiados y absteniéndose de todo purgante lada, de la kelotomía, no operar mas que en irritante. í estos caaos; 1.". cuando hay gangrena; 2 . ' , cuan­ En resumen, á no ser en los casos de esfado uu puede reducirse i& ueruia despuca de las eelü ae debe intentar siempre la incisión antes iucidioues estra-peritoueaies. do entregarse a la taxis prolongada y y violen­ Estas indicacioiit^s, cumu lo hace uutar el a u ­ ta, que n > solo no reduce la hernia, sino que tor lugiés; sou may ciaras. Por medio de las hasta perj idíca á las operaciones ulteriores. lucisiuiies estru-periiuiieaies se relajau los teji­ dos üorosus que coirauguiau el saco, y se pue­ (Gaull» me^icile). aakMliM* TtriM de inmediatarneute uespucs, aplicar la taxiCon euiero suceso. Á.qui el autor entra en estensos detalles soitre los siguuo cLuicos á propósito para reconocer una SECCIÓN VARIA. lierni.i eofacelada: perú uada hay en sus detas lies que difiera de las descripciones ordinarias
de lotj tratados Clasicos.
A c a d e m i a U ó d i c o - q u i r ú r g i c a Matritense.

A causa de este nuevo método, el autor st 'eveia enérgicamente contra la costumbre de <lesbridar ei cuello cuaudo la irreducibilidad ^e la hernia depende de la gran porción de ^testino salido y que una abertura mayor ha,Ce salir mas aun. Nosotros creemos que él s e equivoca sobre esta crítica, porque si el desbridamiento es una ancha puerta abierta para la salida al estertor de masas intestinales, lo es

Eu esta liberal y cientifica corporación si­ gue el entusiasmo, el calor y el interés cada dia mayores en l;ts sesiones: eu ia del sábado 11 de este mes, el Sr. Joner, médico militar, leyó una estensa y buena memoria, sobre la homonopaiía , nueva doctrina médica que sale al campo de la ciencia: posible es, que publique­ mos este trabajo en nuestro psríódico. Segui­ damente el Sr. D. Ezequíel Martin de Pedro,

**iaüsitto para darlas paso al interior.

leyó otro trabajo, bueno tambieu, sobre la cues-

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EL GÉNIO QUIRÚRGICO.
Lo c o m p r e n d o y no lo e n t i e n d o .

tion pendiente de lae diátesis en sentido esencialmente vitalista; y por último, habiendo antes pedido la palabra el Sr. López de la Vega, pronunció un bello discurso, aunque en sentido bastante ontológico del que ha tenido ia amabilidad de darnos un estracto que publicaremos. El 17 hubo junta general estraordinaria, presidida por el digno presidente tír. Mata, con objeto de presentar una proposición de la junta directiva; para que se hiciesen socios de mériá los Sres, Yañez, Cervera, Delgado, Benavides , Iglesias y los demás que con tanto lucimiento , como honra y provecho para la academia de la cienaia, están dando ieccioues de diferentes especialidades. Esta proposición produjo un debate muy animado, eu ei que tomaron parte en pro y en contra algunos señores acadójuicos, siendo los primeros, esto es, en pro de la concesiou y como de la junta directiva, el Director de uuestro periódico, Sr. Tejada y España, quieu con un razonado y enérgico discurso , probó la juata y hasta conveniente que era ei que ia Academia signiticára de tal modo su gratitud a ios que tanto trabajaban para enaltecerla, y puest" á votación el asunto resultó aprobarse ia proposición y que «e estendieran ios títulos de s o cios de mérito á los referidos señores. Eu la sesión del sábado 18, que coaio todas estuvo muy animada y concurida, hoblaron por su orden los Sres. Encinas, Torres, Tejada' y España; rectiñcando loa Sres. Juciuas,Lo. pez de la Vega y alguu otro, ocupando por úl_ timo la tribuna el Sr. Yañez , ^uien comenzó diciendo que el Sr. Tejada y iáspaña estaba en contradicción consigo mismo, por lo que éste pidió la palabra para rectificar; continuó ei orador su escelente discurso dando mandobles á los Sres. Martin de Pedro y Ferrer, no pudiendo terminarle por haber pasado ias horas de reglamento y no habiendo podido por la misma causa rectificar nuestro director Sr. Tejada y España que lo hará en la sesión iumedlata y cuando ei Sr. Yañez termine su discurso. No sabemos cuándo se dará fin á esta tau animada discusión eu la que todos los dias toman parte.nuevos oradores, pero cuanto vaya ocurriendo, y aunque no sea mas que en es_ tracto, lo pondremos en ei periódico.
DioMisu GoNXALiz.

Que el módico D. Enrique su cauítal y juventud en fjvor de la salud del público sacrifique demostrando su virtud lo ecmprendo. Mas el mundo, pobre oratel reciba con una m.ino lo que da el médico humano, y cou la otra lo ¡.laltrate procediendo cual villano no lo entiendo.] Que uu doclor se ilu-^tre y vuele á la región de la ciencia en pos de ia sulicieacia ue á los enfermos consuele Halando su existencia ío co»»pren.io.

3

Pero que h-ible de él Perico que censure el abogado el general y el prelado, l a bruja, el pastor y yuico de asunlo tan importante no lo entiendo. Que abnegaiio el sacerdote con una epi.lemia luche, la voz del e:if.;rmo escuche y al üu sucumba al azote, dejando solo su estuche lo comprendo. Mas que el puebio siu recato olvide tal benelicio despreciando el sacriQoio y mostrando que es ingrato con tan insigne patricio no lo enticrtdo. Que del doctor la coucieacia Ilumine á u u tribunal, deáarrolle la moral y proleja la inocencia señalando al criminal lo comprendo. Mas sí por tan buena acción •I ofendido se agita, el prucüsado se irrita y el juez dicta la prisión de quien tanlo mal evita no lo entiendo. Que de en manos del doclor de las farailias la paz y él mismo ocultj sagaz las heridas del honor con providadjelicaz 7o comprendo. Mas que en la noble tarea la señora se amo tace, el marido le ameuace, k niña dude ó no crea k) que por su honra se hace no lo entiendo. Que en la villa ó en la corle el raéiiico siempre vele por el enfermo, y que anhele darle s.iludque es ^u norte consolándole cual suele io comprendo.

EL GENIO QUIRÚRGIO.
Mas si por ano el se tiene uuaiido visita al jiaciente, y por diablo, si prudente, sus honorarios ubtieoe del que un tiempo fué doliente no lo enlicndo. Que el médico paste y pene con sus libros noche y dia buscando sabiduría, que lavante cual conviene su nombre en quien él confía lo comprendo. Mas que un pueblo dote mal la plaza de profesor rechazando así el mejor, haciéndolo toito igual y optando por el peor no lo entiendo. Que el (1) desprecie á un enemigo, que á otro tensa eomipasion, que á tercero dé perdón y á nadie imponga castigo como de vtnganza en son lo compredo. Mas que un orgulloso tío por ser soberbio y altivo eon un proceder impío á su antojo y alvedrio ultraje al facultalívo. no lo <n<i«ndo.
PEDRO ROORIGEZ B DBNDU.

111

a

Los suscritores tienen medicament»s gratis. En la calle de Hortaleza, 44, principal, se dan reglamentos y admiten suscricíones. Véase, pues, en donde se ejerce peor ó mejor la p r o fesión, si en los pueblos ó en la corte. ¿Cuántas familias habrá hasta en las mas insignificantes aldeas que paguen mas al facultativo? ¡Y luege nos quejamos de que no haT moral medica, ni compañerismo ni múiua protección, entre los hijos de Esculapiol ¿Ni cómo la ha de haber? ¿Cómo es posi b e que haya familia que pague ni aun s i quiera á 10 rs. la visita que es el mínimum que todo médico decente debe cobrar, cuando h.iy quien asiste á una familia entera aunque sea numerosa y dáudole medicinas por i00 al año? Ved, profesores de partido, lo que pasa en la coronada villa de Madrid, y de esto deduciréis si son raas felices los médicos que pavoneándose atraviesan las calles de la gran población hispanti, ó lus que prestan sus servicios en las humildes aldeas. A l e r t a . Ya sabéis, compañeros, que la dirección de Sanidad y de Beneíicencia, se hu dividnlo en dos ramos, del uno es el Sr. D. Francisco Bot»'lla, y del «tro D. José María Rodenas: aspiran á ser d^iutadus en segundas elecciones por los «listrilos de La Baue/.a (León) el seüor Botella y de Carayaca (Murcia) el Sr. Rodeuas: por consiguiente y pueslo que ambos pueden influir mucho, tanto en el arreglo de partidos, como en otras cosas convenientes para la clase; esperamos que los que tengan amistad é influencia con dichas señores nos manden cartas y poderes para que hagan en fav.)r de la clase y de as clases médicas cuanto esté en su mano y sea [conipalible con la equidad y la justicia. Q u e l e s a l g a b i e n . Nuestro director, Sr. Tejada y Espuña, ba salidu para Villarejo de Sálvanos á practicar una operación. Couíi.irnos en la perioia y serenidad de nuestro director y que en su dia puJrá darse cuenta del éxito feliz de su viaje.

Ii)ro8 y febrero de <865.

CItO.VICAS.
R e u n i ó n p t r r i o d í s t i c a . El sábado i 8 á las dos •^e la tarde, se reunieron en el saion de la Academia Mé dica-quirúrgica Matritense, los representantes de Íes pefiódicos médicos de la corle, incluso La Vo% de lot M i "Mtrontes. |En ella acordaron todoí unánimes y confor"les celebrar olra reunión con objeto, primero, pt dir gobieruo que modifique en el arreglo de partidos *1uellos artículos, que vista lu opinión general de los Profesoresde las provincia?, mas le perjudica, y segundo, ícordar las bases para que en Setiembre pueda reunirse tiQ congreso médico profesional que acuerde y resuelvaj '''ilinitivamente, no tan solo esta grande cuestión, sino^ •cuantas haya y convenga para el bien de las clases mé-j dicas. \

€OSfiKIi:st>«>.'«l*KIVCIA.

D. L. Carrasco.—VíUasirga.—Estamos conformes con lo que manifiesta en la t u y a , dándole gracias por sus ofrecimientos; pero hay cusas que no pueden menos de llevar cierta tramitación. i ¡ Q u i é n e j e r c e e n l a c o r t e ! En uno de estos últi'l 'Dos dias hemoa visto en La Correspondencia de Españ(¿ D. M. Rubio.—Moyuela.—Recibida la suya con el im- ¡ *' siguiente anuncio que literalmente copiamos. po rte del año pasado, de esle semestre y pleito, a g r á - í «Asistjuoia facultativa de enfermos á domicilio por deciéi.dole sus nuevas protestas de ser siempre amigo 8«8cri;ion. y protector de los cirujanos, cuyo nombra único llevó Por un mes una persona sola 6 reales. hasta poco ha y que le honra mucho no olTÍdarlo.| Matrimonio sin hijos 10 D. A. Barberan.—Calatorao.—Id. la suya con 60 r». Id. con lujos menores de 10 a ñ o s . . . . 12 para este semestre y demás encargos que h a c e ; sa Por cada uno mayor de esta edad. . . 2 tendrán presentes sus observaciones respecto al arre« Viudos cou hijos menores 8 glo de partidos. D. N. Tejero del Cerro.—Algecilla.—Le damos mil g r a fl) El facollaUva, cias por la adquisición del nuevo «useritot S r . B S Í Q - ¡,

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EL GÉNIO QUIRÚRGICO.

Jano , á quien se dirigieron todos ios números. Nunca L.í.<«ta ( l e !«.« . « n w c p í t o i ' e s pai*at c l como ahora debieran nnitar todos á V. y al nuevo pleito. aíüíado. D. i „ Sapena.—Puzol.—Ni se recibió su carta diciendo SCHA ANTERIOR. 59S6 uue pagaria, ni aviso el corresponsal d^e Valencia , por eso se le puso en la lista de los deudores; queda todo D. losé Bielsa y Pérez, Puebla de Almazan. . 20 arreglado. Juan Antonio Tello.—Cabaniilas del Campo. 20 D. A. Gómez.—Villalva de Rioja.—No es á V. á quien Andrés Climent.—Gavilenes 10 se ha puesto en Ja lista de los deudores, sino á otro Francisco Calvo y Calvo.—Pereña. . . . 20 suscritor de su mismo nombre y apellido que está en Tiburcio Luelmo.—Cabreros del Monte. . 20 Cihuri. Francisco .\rredondo.—Baza. . . . . . 20 D. ü . Barrio.—Zarzosa.—Se tendrán presentes sus obFrancisco Alonso Toraya.—Arlarzon. . . 20 servaciones con las que estamos conformes. Agustín Garrido.—Villasur 20 D. N. Mateo.—Viliambislia.—Si que eslá V. corriente de Mauuel Zamora.—Santa Cruz de Juarros. . 20 cuenta y se le abona lodo lo entregado á Barriocanal. Marlin Cortázar.-Palazuebjs de la Sierra.. 20 D. J. P . y Vila.—San Román,—No ha llegado la carta Gabriel Villanueva.—Castriilo del Val. . . 20 que V. dice cun los sellos paia este semestre, sin duda Francisco Ald.izoro.—M irquina . . . . 20 pur no cerliíicarla. Francisco de Sales Pozuelo.—Puebla de don 1). G. de la Pueuie.—Bueuavisla de Valdavia—Se le puFadrique 10 so ^en la lista de L U S deudores por no haber recibido Juan Arandes —Reus 20 el aviso: ya queda todo arreglado. D. C. Ulecia.—Préj .no.—Se le poso eu la lista porque SUMA. . . . . 6 2 1 6 se le mandó la Cliuica pur el dinuro del c e n t r o , mas liabiéuiíose perdido le abonamos su importe y queda pagado. i). J. Gue>ara.—Torremormojon.—No se presentó nadie AMUHCIOS. á pagar, y pur eso se le puso eu la iista du lus deudor e s : liaremos lo que desea. 1). 1. Magiialeua.—hoyos.—Sin duda se perdió la libranBIBLIOTECA MEOICO-QUIRÚRGICA za ds (iU rs. que dice mando paid loJo el di; por VÍO se ie puso eu la lista y puede peuir una segunda á la UE misma adminislracion. 1). T. Feíreiro.—Espadaíiedo.—Le agradecemos las n o ticias que nos da sob e esos «umpaiieíos. D. A. L. Torrecilla.—linfias.—HecilJiíios los 30 r a . pura este semestre. . Ll. T. Lueliuo.—Cabreros del Moute.—Id. la suya con id. para id. D J . Arredondo.—Baza.—Id. la suya con id. para id. Si que fué uua equivucacion el pouer en la lisia de los deudores á D. José Giménez Fernandez, pero ya eslá correjido. D. E. G. Pastor.—Revenga.—Id. Iasuya con id. para id. D. M. Ürtigon.—Torrejoucillo.—IJ. la suya con 60 rs. para id. por los Sres. Hurtado y Moreno : las entregas del Atlas ya h^n salido, puede V. reclamarlas al señor Bailly. D. i. Marti.—Vallfnoll.~En visla de la suya se le m a n daron los números y el C'a/eníiaríy. 0. J. Arandes.—Heus.—Id. la suja con 80 rs. para todo este año y el pieito. D. J. Giménez.—Ba/.a.—Ya se deshizo la equivosaciua, quedando V. pagado iodo el año 6 i . ü. H. Fabregat.—Almazora.—En visla de la suya se le abona lodo el año 64 que pedireaios al t'trrespidisal de Valencia. D. M. Riesco.—Aldea da Sin Miguel.—Está bien lo que dice del Sr. Berzero y quedamos corrientes de cuenta.
E L G E N I O .

Esla empresa acaba de publicar un t r a í a l o especias sobre ia Fiebre tifoidea, lo mejor y mas completo que basta alio^u ha visto la lu/. piibiíi'a. Esia obra es producción dn .Mr. Mandón, traducida y anotada es'neradun.'^ni'^ por niiesir> ila.-itrado y laborioso co-redaclor D. Ilobusliano Torres. Es un lomo eu cuarlo mayor de ¿ío paginas, en bueu papel y esmera.la iinpresiou , cuyo coste es l á reales, lomándolo en ta misoia Redacción de EL G t x i o , calle dei Amor de Dios, número (i, cuarto '2.°, y t-n casa del senur Bailly-Uailliere, Plaza del Principe Alfonso, n ú mero librería, y 14 si hay que rciiiitirlo por el c o r reo, pudiendo hacer también los jiedidos á ios mismos corresponsales que E L GKNIO UUIRUROICO tiene en p r o vincias. También llene de venta el Calendafiíí biogr,ífico-bí'bliogralico, quu contiene, eulre otra-cosa» curiosas, la ley de quintas , uu cal.iiogu muy curioso de aguas minerales y uu traladilo de veuicos y cunlraveneiios.Su p r e cio S rs. eu ios M Í M I I O S puntos.

Por tcdo lo no ar:iiado , F¿LIX TEJADA Y 1ÍSPAÑA.ÍÍ

Editor, Manuel Alvarez,
IMPKEMA MÉÜICA DE MA>iUEL ALVAREZ, calle de San Pedro, n ú m . 16.

