﻿NUM. 5 0 7 .

MADRID 3 0 DE'^DE NOVIEMBRE 1865.

ANO

IX.

EL GENIO QUmURGICOJ
P E R I Ó D I C O CIBMTIFCO

OFICIAL DE LA ACADEMIA QUIRÚRGICA MALLORQUÍNA
Y
La Redacoion j Administración da , oste periiidico se billa cn la calle de^ Atocha ndm. 66, cto. principal. ,i

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DE

LA

M0R\5lEGA.

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Este periódico se publica cnatio vece: al mes, en los días 7, IS, i'i j lílUmo.

SECCIÓN PROFESIONAL.
Estudios sobre la redención física del hombre, por el Dr. López de la V e g a .
EL DOLOB.

{Coatinu ación.) ¿Qué alma cristiana y amorosa , DOS repite con frecuencia, dirigiéTodose á María: Salve Regina... spes noslra, salve. No iiay súplica mas fecunda en bienes, que la que se dirije á la Virgen. El bombre manchado por el pecado, solo puede hallar la redención en \& Fé, p o r q u e ,

quis polest faceré, mundum

de inmundo

concep-

/um «¿mine? Vamos de etapa en e t a p a , siempre por un camiüo de dolor, sin podernos sustraer de su dominio, eu iucba constante con clemenlos de de.-lruccien. Pero, ¿ponemos el remedio, en el cáncer social y en el do la conciencia? ¿Llevamos legiones do valientes á eslirpar do raiz \o> strijcbnos del Ganges , que producen el cólera, á desecar los paútanos y lagunas del Missisipi, que producen la fiebre amarilla; á allanar las montanas de los Alpes, que impiden que el o c c i díule de Europa le pueda imponer al autócrata ruso una inlluenüia inconlrareslablo, para qne la civilización europua alcance su definilivo triunfo? Entregados en brazos del dejad pasar» buscamos en el sensualismo el remedio de nuestro dolor^, y por eso, el mismo cielo se resiente de nueslro abandono. Y sin e m b a r g o , aun bay aiiras queesciaraan con la fé de ios primeros mártires: credo videre bona Domini in Ierra viden

Creo que veré las magnificencias del Seilor en la tierra de los vivos (en el cielo). Y eslas almas son las que el mundo aturmcnta con la burla y el desprecio; y ellas son las que se sacriílcan por los que padecen con ia mas sublime abnegación. Ellas son las representantes del a r t e , p o r que el arte es el verbo del dolor y el dolor se evidencia mas ostensiblemente en las almas puras senlimentaies. El arle y el dolor, es una dualidad, un e j e , sobre el que gira ó rueda, nuestro mundo social. El arte asi considerado, es Galileo, GuUemberg, Horacio, Virgilio, H i pócrates , H.thneman , Sadonarola, San Vicenle de Paul,Colon , Murillo, Miguel Ángel, Danto, Bellini, Belowen , Franklin , W a l l e r - S c o i l , Viclor Hugo, Scbakes P e a r e , Corvantes, Fourrítr, Qintana, Lincoln, ios profesores de ciencias módicas, las hermanas de la Caridad, los sacerdotes ; son, en fln, los seres de! desprendimiento y de la caridad, que reasumen en su persona toda clase de abnegaciones y de sacrificios. Los fisiólogos mas consumados, como Blaln^ ville, Geoffroy-Sanit-Hilaire, Serré, Flourens, Doulrochel, Dumeril, Combes y el gran Cuvier, que laníos arcanos han descubierto en el h o m bre , nos conducen como de la mano al santuario del dolor, mostrándonos oomo daguerreotipadas sus mas caraclerislicas fases, dándoiir s asi sublimes lecciones de moralidad; porque al r e montarnos al mundo de las armonías flsiológica.í, también nos enseñan á conservar su ritmo, coú elevados preceptos raacrobiólicos. Ahoia bu'.t¡\ llevado el estudio del dolor, al lerrooo de Lis iaS

lium.

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ves ligaciones patológicas, lo hallamos harnaanado zacion social, si de buena fé se le escucha. Pero con el último suspiro liij Polonia y de Dinaraar-' ' ¿qué gobiernos colocan al médico en la altura ca; con la muerte da Liníoio ; con'el qoejid* de I quo le corresponde? ¿Qué medidas sanitarias so los desterrados de Siberia; cou las veladas fuae- j llevan á caj)o bajo su esclusiva dire«icion ? ¿ En riirias de los gondolcrcs de Venecia, con los ayes qué locales se le entregan los coléricos, los sifi. de ia prostitución y del pauperismo; con las c á r - líticos, los calenturientos, los h e r i d o s , los casi celes, presidios, y hospitales'5niQUndos,j5epalli^ ciegos, para que pueda desarrollar lodos sus ras de desgraciados; con los manicomios y barrios grandes elementos de salubridad, con régimen infectos de las poblaciones mas c u l t a s , COA el í y terapéutica racionales, abreviando el término sensualismo de! harem , con el fanaüsmo de los de los tratamientos y devolviendo á la sociedad romeros de la Moca , con lo? ejércitos permanen- 4 ios enfermos curados y radiantes de alegria? tes ; con las murallas de la China y las aduanas; ¿Cómo pagan las familias la asistencia facultaticonol fisco y las malrículasde mar; con la cou- va, después de habernos sacrificado por ellas, íribucion do s a n g r e ; con la cadena y el patíbulo; sufriendo toda clase de rarezas y caprichos, pecoo la esplotacioQ del hombre por el hombre, dirles de limosna el honorario íegilimo de su t r a bajo ímprobo, que casi siempre se lo dan larde, en lin. mal ó n u n c a , es coo ana coletüla de apostrofes Si este cuadro no es el relieve del dolor, c u a depresivos de la dignidad profesional? ¡Y se dice d r o , que e! médico ve delante de sí á lodas ho r a s , ¿á dónde iremos á buscar el dolor? Dios que los médicos viven co» grandes comodidades nos dio el cincel. la brújula y la lira; es docir, y regalos! \Y so les mira comoá sacrificadores de' tierra , mar y cielo; para taladrar las montañas género h u m a n o , siendo su paño de lágrimas el de granito , en el cual han de ser grabadas tas bálsamo de sus tribulaciones! No son dioses, no, labias de la ley; para surcar el piélado ¡nfioito, porque, Quis sicut Deus; pero ¡cuántas horas d e y llevar á nueslros hermanos de allende el mar, felicidad resultan de sus acertadas disposiciones! las cuitas de nuestro pocho, el llanto de nuestros Mas sin dejarme llevar de 'estas estremas a m a r ojos y el cocsuelo de nuesira palabra ; para divi- guras en vista de deseogaflos porque d i a r i a m e n nizar lodo lo que nos rodea, remontándonos e m - te estoy pasando, avaro en mis investigaciones bargados en alas del pensamienlo, á la serena sobre el dolar, estudio que hago en parto en mí región de las ¡deas, región sin límites, á cuyo mismo, y reclamo la coadyuvacion de todos mis eslremo so encuentra el dedo inescrutable do" colegas para que podamos todos descubrir el entre á i d , que lodo lo regulariza por medio del fondo de esta ánfora misteriosa, donde se encier&Tle (Deus cenírum esC locura rerum), del m i s - ran grandiosidades fisiológioas y sociales que immo modo! que depura al hombre por medio del porta descubrir para la felicidad de! género hudolor, que conviene d a r l e , no para la desespe- mano. ración, pero sí para que aprenda á perfeccionarEn ol mar, en ei desierto, en las mansiones se sufriendo, amando y esperando. El médico del niño expósito, la tierna virgen sin amparo, la comprende que estas verdades son lecciones para vejez sin amores en sus últimos dias, el enfermo, alcanzar la perfección posible, y por ellas entra ei fugitivo, el encarcelado, en todas partes se da lleno en el estudio de las enfermedades, con oyen gemidos y todos sienten algun dolor. No el poderosc derecho que le concede la ciencia, podemos prescindir de vernos aiguna vez afligireclamando los medios naoesarios para combatir- dos; pero si viviésemos en paz y nuestras aspiralas , sin que deba negársele nada de lo que pres- ciones no tuviesen naJa de mundanas; de seguro criba, á Ün de que pueda desempeñar cumpiida- las armonías Usiológicaa se verificarían mas menle sn misión. Magairico se ostenta en su tro- concertadamente. Los virus que intoxican la co cl minislro de la salud pública, difundiendo! vida; las pasiones violentas; los accidentes físicos en torno ia alegría, porque en su ciencia eslá el serian menos numerosos y la sintomatología do lenitivo dcl dolor, asociado con cl sacerdote do las enfermedades iría desapareciendo del gran Crisln. R!pi !HÍe evilar los males que resultan teatro de la anormalidad huaiana. d e 1*5 pasiones violentas y de una mn'a o r g a u l Alguna vez los huracanes de la tierra d e s p o -

fCL GENIO QUIRÚRGICO. jan de sus hojas á los verjeles, arrojándolas al espacio: casi siempre las pasiones violentas y las privaciones de lo necesario , arrancan hoja por hoja las ilusiones del alma y producen enfermedades horribles que son el pánico de los pueblos y la homicida guadaña del árbol de la vida. Ampliemos estas premisas.

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necesario para terminar el parto hacer la ver- i sion, saliendo por los pies como el natural que " tuvo anteriormente y que hallándose pre- • senté el simpático cura párroco del pueblo, \ tan apreciado de sus feligreses, podia confesar- i se, y en seguida haríamos la versión. A todo • accedieron y concluida de confesarse y entera- ] do ya de la posición del feto, introduje la mano j {Se continuará.) izquierda, sin dificultad ninguna, y estraje el | pié derecho, y visto tendía á introducirse dentro i le puse un lazo de estambre que uaa de las SECCIÓN CIENTÍFICA. vecinas me dió: sostenido el lazo por la mano derecha, volví á introducir la izquierda y en se- j Señor Director de El Genio. guida estraje el pié, todo fue obra de tres m i Remito á V. esos dos casos prácticos, para que nutos, entonces convertido el parto en natural si lo cree conveniente, los inserte en El Genio. de pies, el tronco y cabeza, salieron en el acto i y el niño que era de todo tiempo y robusto. ^ Dos p a r t o s c o n p r e s e n t a c i ó n d c brazo, termina-r principió á llorar con mucha fuerza. !
cion por los pies, é x i t o feliz p a r a las m a d r e s y los bijos.

El dia 9 de marzo de este año, fui llamado para si queria ir al pueblo de Matute á asistir, á un parto, pues el cirujano que visita á dicho: pueblo, se hallaba ausente: eran las tres y media de la tarde y en el acto me puse en marcha: dista una legua de esta villa. En el camino, el esposo de la parturiente que era el que me acompañaba, me dijo, que hacia seis aüos tuvo un parto que presentó un brazo, que á los dos años tuvo otro que vino de pies, y parió sin accidente alguno: y que ahora se presentaba también de brazo. Serian las cinco de la tarde, cuando llegamos y encontré á Petra Gutiérrez, de 37 aüos de edad de constitución robusta, bien conformada y madre de cuatro hijos, que era para quien se me llamaba, la cual me El dia 11 d a agosto á las diez y media de la ¡ dijo que desde la tarde anterior se sentia con noche, me llamaron para asistir á Prudencia > dolores, y que hasta las nueve de la mañana I Molinos, de 25 años de edad, temperamento i habian sido muy fuertes, en cuya hora so habia • linfático, estatura alta y bien conformada, la^ roto la bolsa de las aguas, y salido el brazo, cual vive en la fábrica de harina: un poco dis-^ que los dolores habian disminuido, y se encon- tante del arrabal de esta villa, y que ya ha te- ] traba muy fatigada. La llamada comadre, me j nido dos partos naturales; así que llegué meJ dijo que le habia echado el agua de socorro e a . dijo sentia dolores desde la mañana del mismo* el brazo, que varias veces le habia introducido, dia, pero que siendo estos mas frecuentes y pero que se volvia á salir. Acto continuo, recoj habiéndole dicho, que yo habia venido aquel nocí á la Petra, su pulso estaba frecuente, sed,j ; mismo día de los baños, habia dispuesto 11abastante abatimento. Elbrazo quesaliaal este! marme como hacía tiempo me lo tenia manirtor era el derecho, estaba de color amoratado! ^ festado: en el acto pasé á reconocerla, enconintroducido todo ¡lo que me fue posible obser• trando el cuello del útero bastante dilatado y vé que el cuello de la matriz, se hallaba bastan; formada la bolsa de las aguas, y al través de te dilatado, y que el feto presentaba la posición dicha bolsa solo alcanzaba el dedo una eminen • céfalo ilíaca izquierda, dorso anterior; entoncia puntiaguda, que no titubee en diagnostices la dije como también á la familia, que era ! cario de presentación de uno de los co los del

Se desnudó á la madre, la estraje las secun-1 dinas que estaban desprendidas (teniendo e l j cordón ligado), pues hace años vengo usando '< de esta práctica de ligar el cordón que queda . á la placenta antes de cortarlo, y creo debe ha- ; cerse así. En seguida se colocó á la Petra ea su ; cama y me esperé hasta las ocho de la nocho y ! visto queno tenia novedad, regresé á esta villa, j dejando aquella familia tranquil», que tres \ horas an'es estaba en la mayor angustia: á la ¡ mañana siguiente, vino su profesor y nada sapa j de ella hasta quo una parienta suya me dijo ; que á los diez dias estaba cerniendo trigo para \ el molino, y que la madre y el hijo seguían per • j fectamente. j i Segundo caso. •

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EL GENIO QUIRÚRGICO hijo no la perdía de vista, y en atención á presentarse un poco de flujo, estraje la placenta y cesó en el acto, la enferma s i g u i ó bien, tanto, que ni se le presentó la fiebre láctea: á los seis (lias me dijo no me incomodase mas en bajar á la fábrica, y á los trece de parir salió á misa. Almazan 25 de setiembre de 18G5.

feto: por lo que esperé á ver si la naturaleza verificaba un cambio de posición; y entre t a n te estando corao estaba rendido, pues acababa de llegar de los baños de Cervera, me echó ¿ dormir, mas á la una d é l a mañana, un q u e jido de la paciente ma despertó y me bajé de la cama.

Al poco rato se rompió la bolsa que derGREGOBIO ARPÓN ramó bastante líquido, entonces ella se asustó y me dijo, esto es sangre, la tranquilicé é hice ver que eran las a g u a s teñidas del meconio. Entonces, volví á reconocerla y vi que la mano Sr. Director de El Génia Quirúrgico. izquierda salia al esterior, sobre la cual a d m i Si lo j u z g a prudente se publique en las conistré el a g u a de socorro, y acto continuo, la lumnas de nuestro apreciable periódico el preintroduje todo lo que fué posible,reconociendo seute caso práctico, le vivirá eternamente la posición del feto, la cual era céfalo iliaca agradecido su seguro servidor y suscritor izquierda, dorso posterior, en la variedad e s Q. S. M. B. ternal. Concluido el reconocimiento, manifesté al esposo de la Prudencia, que se hallaba enfermo y á dos vecinas suyas, el estado del parto, y que habria que hacer una operación manual para terminarlo, pero que creia prudente aguardar un rato mas, haciendo unas traccio-nes esteriores á ver si conseguía cambiar la posición. Entonces el esposo se levantó de la cama, y la Prudencia me díjo con áuimo m u y sereno, ¡sálveme V., y sea lo que p í o s quiera do la críatural: nada adelantamos, y á las tres menos cuarto de la mañana vuelvo á reconocerla, y veo que estaban fuera ambas manos, entonces, se lo hice ver á una de las asistentas, y dije á la Prudencia que era llegado el caso de obrar, y con efecto, colocada al través de la cama y juntas las estremidades ea flexión, i n troduje las manos del feto y conocí que presentaba la parte superior del pecho y que no babia mas remedio que bacer la versión. Ku vista de esto, introduje mi mano .izquierda y fui costeando el tronco del feto hasta encontrar uu pié, que me fué difícil, pues estaban bastante altos, mucbo mas que en el caso anterior: e s traido el pié derecho, le puse un lazo que sostuve con la jmauo derecha, y volviendo á introducir la izquierda, estraje con menos dificultad el otro pié, y convertido el parto en n a tural de piés, el tronco y cabeza salieron eu un momento.
Caso p r á c t i c o d e u n flemón e n e l p á r p a d o s u p e rior d e r e c h o , c a u s a d o por u n a p i c a d u r a d e i n secto desconocido, con tefiainaoion por g a n g r e n a del mismo.

María Navarret, casada, de 26 años de edad, temperamento linfático sanguíneo, se personó en mi casa el día 1,' de agosto del presente año, la que me indicó la dolia algo el ojo, y visto este, observé una picadura en el borde del párpado superior con una mancha de color de rosa oscuro al rededor. Dia 2. Hinchazón mas aumentada, dolor, c a lor y dolor bajo. Día 3. Calentura y aumento de inflamación propagándose esta á la región temporal, y párpados del lado opuesto sin alteración de c o lor en la piel. Prescripción. Reposo, sangría de 18 onzas y plan atemperante al interior con paños emolientes á la parte, Dia 4. Estension de la inflamación á toda la cara, labios, y parte anterior del cuello con alg u n enfisema, y el párpado un poco sonrosado, aplícanse sanguijuelas en número de ocho á cada lado de las apófisis mastoides, incisión orizontal en el párpado, remisión de síntomas; . por la noche el mismo plan. Dia S. Abotargamiento en la región temporal derecha y la frontal, el párpado presenta un color rojo oscuro, repetición de sanguijueEl feto era de todo t í e m p j , estaba como a s - las á los lados del cuello, cataplasma de pulpa fixiado, pero unos movimientos y friccloues al de camuesa al ojo, y paños aromáticos á los pecho y espalda fueron bastaute para qua prin- demás tegidos: plan interior; el mismo, por la cipiando á llorar quedase bien: entonces a c u d í , noche se exa.sperau todos los síntomas, b a y á la madre, á quien aunque entreteaido con el | fuerte dolor cerebral,' auoxeuto de calentura y

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s ed, la inflíimacion de los párpados subían seis dad de un cetropion del párpado superior á ú ocho lineas por cima del arco superciliar; consecuencia de la_ pérdida da sustancia que practlcanse seis ó siete incisiones en la direc- tuvo lugar. JUAN RAUBLA. ción del músculo o r v i c u l a r , y cataplasma Gatova 21 de octubre de 1865. emoliente; se le ordena emulsión de almendras para varias veces pnr la no'^he y descansó t r e s ó cuatro horas. Ta que hoy no decimos nada del cólera, Dia 6. Ha reiido alírun tanto la reacción, el dolor á disminuido y la sed, i g u a l m e n t e la creemos oportuno publicar las dos siguiensuperficie palpehral presenta una escara blan- tes cartas con sus fórmulas por ser de quienes ca, qne por la noche se cambia en manchas son y parecemos muy'recomendables. amoratadas, el mismo plan. Helas aqui: Por si Dios le dá á V. lo que desea, es decir, Dia 7. La escara presenta un color bronceado que i'ódeael músculo orbicular, el dolor coléricos que asistir, voy á recordar un medio de la parte va disminuyendo, así como la infla- de que y a he hablado á V. otras veces, para quitar instantáneamente los calambres, que, mación de la'cara y cuello, plan; idem. Dia 13. Se vé segregar a l g u n a serosidad si bien con ello no se cura el cólera, quita el de éintrfe'los 'párpados, perranneciendo estos síntoma 'que mas incomoda al enfermo y le bastante infai'tados, la escara toma el color dejan en disposición de prestarse á cuanto con negro, y se va marcando línea de separación; él quiera hacer.se, asi qua ve el resultado. El .se la propinan algunos caldos raas, y planchue- medio consiste en aplicar al sitio donde se p r e - ' sentan los calambres, compresas mojadas e a la imprp!»nada de basilicon h la parte. Dia lí). Va reblandeciéndose la escasa y disolución de cianuro potásico, e n a g u a en la arroja un fetor insoportable, hay alírun desin- proporción de una dracma de aquel por libra farto de los parpados, aunque el inferior perma- de esta, previamente templada. Esto, y para n e c í debajo y comprimido por el superior, la el interior una mistura compuesta de éter sulfúcara y cuello continúan rebajándose de su in- rico y láudano á una dracma (en los casos fulflamación: plan ligeramente tónico, con el di- minantes hacia subir la dosis hasta dos dracmas), agua destilada de menta, cuatro onzas, y media gestivo á la parte. de jarabe, para tomar una cucharada d e m e d i a D i a l S . Practícanse algunos recortes á la en media hora, hasta que terminasen los vómiescara gangrenosa, se hizo por levantar el pártos y diarrea, qua generalmente se consigne pado, y se observó - un tumor de color melícepronto. Esta fue la base del tratamiento que rico: el mismo plan á la parte local, y al intesegui el aüo 55 en esta villa, y que probablerior un régimen tónico. mente seguiré si Dios no quiere preservarnos Día 21. La escara va desprendiéndose por del azote. Hasta la focha no hemos tenido mas grados con aumento de supuración. que un caso de uno que vino de Madrid hace Día 26. Va cayendo aquella por fracmentos; seis dias, y asi que l l e g ó le dió fulminante y se examina mas detenidamente la abertura del murió á las diez y ocho horas. Tan pronto como ojo, y se observa que el tumor que presentaba le vi, le dispuse la mistura de que hablo á V.; dentro, es una prolongación de la conjuntiva á las dos horas habiau cedido completamente palpebral que cubria el globo del ojo, levantada las eva cuaciones y calambres; pero no fué dicha prolongación se practicó una parte de posible hacerle entrar en reacción. sección con las tijeras convexas, y la paciente puede descubrir a l g o de luz: plan idem. Cuídese V, mucho y haga esta misma Dia 31. Queda solo un poco de escara en el advertencia de mi parte á toda la familia, y y a ángulo esterno del ojo, nótase una pequeña saben Vdes. que le quiere s i . amigo.
ANSELMO SÁNCHEZ R IBLIS. elevación en la región temporal derecha, que Chinchón 17 de octubre de 1865. constituyó un tumor i'^que terminó por supuraSr. D. FÉLX T EJADA Y ESPAÑA: ción, teniendo su salida al desprendimiento del Muy señor mío y compañero: Habiendo resto de escara, que quedaba en dicho á n g u l o , y siguiendo supurando hasta el dia 18 de se- leido en El Genio Quirúrciico (dignamente diritiembre que quedó cicatrizada la úlcera, h a - jido por V.) del 15 del a c t u a l , ;que entre biendo quedado de sus resultados la deformi- los varios casos de cólera que babia V. tratado.

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uno de los mas notables ha sido en la misma ñera que aquel vecindario, viendo que todos ensaque vivia V. antes Amor de Dios, 6, en los atacados de cólera convalecían y se ponían que fue llamado á las dos de la madrugada ¡ buenos, llegó á tranquilizar de tal manera su para visitar á la criada de la casa, que padecía j espíritu, que ellos mismos deciun que no temían un ataque de cólera, que sino fulminante era al cólera desde que el médico empleaba aquel poco menos, y que le administró su medica- nuevo medicamento. y yo en cumplimiento de mi deber por si mento predile:to. cesando muy pronto los v ó mito?, diarrea y calambres que tanto la ator- acaso le parece áV. conveniente usarle y obsermentaban, y que al ver á la criada comenzó var los resultados, le remito la fórmula tal y tarabien el ama con vómitos y hubo quo hacer- como se administraba. 4 onzas. R . Agua destilada. . . la acostar y darlo dos pildoras que bastaron 1 escrúpulo. Sulfato de quinina. . para trauqiñlizarla; y no diciendo V. que me Tintura de castor. . Il2 dracma. dicamento ó medicamentos son los que emplea Láudano liquido. . id. id, con tau buen éxito para combatir dicha dolen10 gotas. Acido sulfúrico. . . cia, me tomo la franqueza de decirle á V., tenga 1 onza. Jarabe de peonía. . . la bondad de manifestnrme (corao no dudo lo Mézclese. hará ou bion da la humanidad) que medicamenPara tomar en el espacio de una hora, l u e g o to ó medicamentos son. su forma y modo de administrarlo?, y en quo época ó periodo do la qne se anunciaba el periodo'¡álgido, ayudando enfermedad se d-'be administrar. (I) Y como la su acción (para que viniese pronto la reacción) ciencia no haya ha-ta la actualidad fijado ¡ con fricciones á las estremidades, sinapismos y ningún tratamiento eficaz y seguro (en el la aplicación da una cantárida á la región epimayor uúmero de casos) para corabatir tan gástrica, para oponerse á cualquiera congesterrible azote, me paroco oportuno manifestar tión que pudiera sobrevenir en las visceras abtambién á V. el trat.imiento que en el cólera dominales, como tantas veces sucede. Al misdel 55 empleamos eu Benaguacil. provincia de mo tiempo se hacia uso de lavativas con la fórValencia, partido judicial de Liria, donde en mula siguiente: R . Cocimiento do ruda. . . aquella época se hallaba el que'dice egercien4 onzas. Híemas de huevo: . . do la cirugía. I Goma arábiga ó almidón. 1 dracma. Observando D. Pedro Juan Galea, médico Láudano líquido. . . . 10 gotas. en aquella villa, quu la mayoría de los atacaPara cada lavativa ó enema que se daba de dos sucumbían á pesar de emplear cuantos tratamientos hasta entonces se habian puesto en tiempo en tiempo, según seguia el enfermo. Soy de V. afectísimo seguro servidor y suspráctica por los médicos mas notables, y como en los casos en que la ciencia (como queda critor Q , S , M, B. SIMEÓN LOPEZ. dicho) no ha sancionado un tratamiento preciso, Almendral 20 de octubre de 1866. parece que á todos nos es lícito inventar un medicamento, que según nuestra conciencia pueda ofrecer mejores resultados que los em- E s t a d í s t i c a m é d i c o - q u i r ú r g i c a , d e p a r t e d e la v i l l a d e Castro-Urdiales, confiada al c u i d a d o pleados basta entonces, le sugirió la idea ateny asistencia d e l m é d i c o q u e s u s c r i b e , d e s d e diendo h los síntomas que observaba, de admiel d i a 1." d e abril al 1," d e o c t u b r e d e l año nistrar un medicamento que á su parecer licuaactual. se todas las indicaciones; efectivamente desde que principió á usar dicho medicamento basta Sr. Director de E L GÍNIO QUIRDBOICO. que desapareció la enfermedad por completo, Muy señor mío y apreciable comprofesor: y en que hubo treinta y tantos casos de cólera, Confio se dignará V. mandar insertar en las comuchos de ellos bastante fuertes, solo se des- lumnas del digno periódico, que con tanto gració un joven que porsu mimo ó indocili- acierto dirije V. el siguiente escrito, que dedidad no dejó viniese una reacción franca como se co á V. (1). Ss de V. con toda consideración su habia anunciado por el levantamiento progreafectísimo amigo S. S. Q . S. M. B . sivo del pulso, y alivio en los fuertes calambres LICENCIADO J O s é MARÍA BLANCO, y demás síntomas que le acompañaban; de ma(I ) Hoy yu lo sabe V. y lodos, era la cicuta. (1) Sa lo a g r a d e c e m o s e n el a l m a al Sr, B l a n c o n u e s ^ tro buen araigo.

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No habia formado idea de publicar la| esta- i bida el éter, acetato de amoniaco líquido, a g u a dística de esta población, hasta enero próximo, ! de melisa y jarabe de meconio y sinapismos porque deseaba unir algunos datos de que en el ! ambulantes, curándose y dándola de alta á los dia carezco, y porque son m u y contados los I doce dias (1), meses que para finalizar el año restan. 1 El 29, soy llamado para una joven de quince Mas habiendo sido aludido en el periódico I años, calle de Nuestra Seuora, ignoro el n ú m e político profesional La Salud Pública, núm 52. j ro, piso segando, qua á causa de abusar de perteneciente al dia 13 del actual, por el r e p u - manzanas, higos y castañas sin sazonar, fué tado médico-cirujano de Portugalete, D. M, E.; invadida á las doce de la noche, de vómitos y no puedo menos de tomar la pluma para m a n i - diarrea, en este estado, salió en caniisa al balfestar oon franqueza y lealtad, todo lo que aqui cón, con lo que los vómitos y diarrea se a u ha ocurrido hasta el dia de la fecha, coa respec- mentaron, perdió del todo la reacción, el pulso se hizo imperceptible, no hubo cianosis, ni se to al cólersü t---.' í . n > ' f oSin frases gíilttnBS , - s i n coordinación va enfrió la lengua; pero murió sin lograr resulesto, pero no por eso faltaremos jamás á la tado á las tres de la tarde. Este caso se pronosverdad de los hechos; y por los siguientes casos, ticó por mí de grave y cercana su muerte; por pocos en verdad, y quiera Dios no sean mas, se el señor subdelegado ante la autoridad local, verá el origen de la enfermedad que tratamos. de un cólico, del cual estaría ya bien para la hora de la viáita. i ' • E l 21 de setiembre pasado, falleció un i n En virtud de estos hechos especialmente de dividuo que dos dias antes acababa de llegar de Madrid, y que venia s e g ú n de público se los dos segundos hablé confidencialmente con dice, con diarrea; la noche del 20 fué invadido don Mateo Martinez, subdelegado de farmacia y la mañana del 21 ya no existia. Esta muerte y vocal de la junta de Sanidad, manifestándole tan rápida, ¿de qué fué? No.se dijo; pero opino había tenido casos sospechosos de cólera, y que que fué del cólera y que el germen lo traia creía dobia influir en el ánimo de los vocales d é l a junta de sanidad, k fiu de que se obserconsigo, no en el baúl mundo. vase una higiene rigorosa; que se inspeccionase El 24 de setiembre, se nos avisa á las once 1 algunas casas que no reúnen las coadiciones da y media de la mañana, á la calle del Mar, n ú mero 26. tercero, para una niña de cinco ó seis salubridad, porque hay cuarto de catorce pié¿ años, 1» que si bien es verdad, habia sufrido á veinte encuadro, en que viven los habitanmes y medio antes, un ata jue nervioso produ- tes hacinados; qua no se permita la venta de cido por los vermes, en este dia se levantó frutas, carnes, pescados, vinos, aceites y licobuena, y sin causa conocida es invadida de vó- res, sin sazonar ó adulterados, con el fin de mitos y diarrea color de agua de arroz, frió mar- cortar en su origen la euferraedaí, etc. Se hizo móreo, ojos hundidos, sed, pulso imperceptible, ó no, no es da mi incumbencia, porque ui soy calambres en los estremos superiores, borbo- vocal de la junta de Sanidad, ni como médico rigmos, sin dolores y sudor frió; no se logró la se ha contado con migopara nada, para que emitiese mi dictamen. Las fumigaciones tau reacción y murió á las seis de la tarde. útiles y tan recomendadas para desinfectar las El 2 7 , es invadida una mujer en la calle del habitaciones, especialmente ea las que ha ha Mar, núm. 25, primero izquierda, y que ya bido coléricos, ¿sa han usado? Aconsejadas y a el 55 sufrió el cólera y que hacia dias habia e n han sido por los facultativos; pero como no trado de cocinera en la casa donde sucumbió el tieneu todos los medios de subsistencia ñecodia 21, cou vómitos, diarrea de color de agua sarios, ni han i hecho uso de ellas, ni por otros de arroz, calambres en las estremidades infemedios se han verificado. riores y muslos, abstriccion de vientre y sed, Vamos ahora con respecto á l a prolongación con algun dolor en el epigastrio, sed intensa, l e n g u a caliente y húmeda, habia cianosis en de la epidemia; los casos graves, fulminantes, las manos, ojos hundidos, semblante descom- que no nos daban á los facultativos el tiempo puesto, frió glacial, pulso concentrado. Esta necesario para combatir el cólera, fueron hasta mujer habia estado tres dias con diarrea sin hoy insignificantes; el terror se apoderó de todos hacer caso; la reacción se logró, asi como su los ánimos, cesaron como por ensalmo los curación, con los enemas del percloruro do (1) El plan que aquí so cita, lo voy ufando en todos hierro con láudano y agua gomosa; y para be- loscasoj, modificándolo s?gun la necesidad.

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EL GENIO QUIRÚRGICO. entraba el señor farmacéutico Martínez á su habitación que la tiene enfrente , dispuso unos enemas laudanizados y una mistura antiespasmódica con calmante; les recomendó mucbo e l abrigo, y quo hiciesen uso de los medios indicados, con los que e.'speraba no pasaría adelante; pero solo se la puso un enema y una media jicara de l a mistura, no se procuró por el abrig o y los calambres se presentaron á laa once de la noche; pero n a d a s e hacia y á las once y media, se me llamó con urgencia, aun habia tiempo aun no era mas que un cólico, insistí en que cada cuarto de hora se aplicasen los enemas laudanizados en cantidad de nna jicara da líquido por ocho ó diez gotas del láudano, y que cada cuarto de hora tomase lo recomendado por el farmacéutico; solo se la puso un enema y otra toma; á las dos y media se me vuelve á avisar, y a el cólera estaba ,en su completo desarrollo, habia frío glacial, cianosis en las manos y parte de los brazos y todos los sintomaspropiosdel cólera fulminante, menos el frió de la lengua. En vista de este cuadro, el plan tenía que cambiarse y lo hice asi, mandándolauna pildora de medio grano de percloruro de hierro, cada media hora; enemas con el percloruro de hierro, láudano y a g u a gomosa, sinapismos ambulantes, la reacción se logró para las ocho de la mañana, quedando bien la enferma y sufriendo por seis días raas lasconsecuencías; por el sétimo de laenfermedad se inició una tifoidea de la que sucumbió el tercer dia, ó sea el 6 de octubre. Este caso lo vieron por orden del señor alcalde el señor subdelegado y un profesor de cirugía; solo habia sido cólico, parque la vieron ya cnando había pasado el peligro, cuando y a estaba bien; pero ahora pregunto, ¿sino había padecido mas que un cólico, cómo es que luego sucumbió de una tifoidea? Se me dirá padecía continuamente de ataques hísteriformes; tanto mas en mi favor, porque esta clase de personas que sufren los ataques del cólera, son las que están mas predispuestas á sufrir las tifoideas.

casos y ya todo temor desapareció; ¿por quó pues no S8 han abstenido aun los habitantes de abusar de los alimentos indig-estos? Porque aqui ha sucedido como cuando truena; mucho Implorar á Santa Bárbara y pasada la tormenta, todo lo olvidaron. Resultando de aquí que abusando de alimentos de difícil digestión, como manzanas, castañas etc., se bayan presentado diarreas-coleriformes, y de cólera, 2 8 gravee, 1Q4 casos de cólera benigno sí; pero que no debieron.haberse presentado: la atmósfera que aun se c o a s i r v a algo pura, pero que aunque imperceptiblemente, de un modo liomeopático, si me es licita esta palabra, ba podido causar destrozos horribles por esas imprudencias, especialmente en los niños que predispuestos continuamente á padecimientos del tubo digestivo, especialmente las diarreas, en vez de corre-jiflas c o n la quietud, buenos caldos, etc., se les ha alimentado con ca-stañas, manzanas, etc.; y de aquí el desarrollo de esos últimos casos de cólera en los niños. Pues si esto eí¡tk probido; si aun estamos á tiempo de cortar la epidemia en sujorigen, ¿por qué no tratamos de oponernos áella? Tiempo es aun, vigilancia, celo y no dar lugar á que un caso tras otro lo desarrolle en grande escala.

¿Qué medios se me dirá se han de adop.tar? Mny sencillos y fáciles. Visita domiciliaria de todos los edificios en que se sospeche, existen ó viven multitud de familias; tratar de que eu ellos vivan las menos personas posibles; blanquear por cuenta dol municipio; liinñgar las habitaciones donde haya habido coléricos; hacer grandes fogatas en las calles y plazas, echando en ellas pólvora y azufre; prühibícíon absoluta de la venta de frutas verdes, y sin sazonar; vigilancia para que al pú buco no se vendan vinos, licores, aceite y otros líquiílos adulterados ó averiados; así como que las carnes y pescados sean sanos y de reses sanas, para lo cual debería nombrarse un inspector de carnes, el que bajo su responsabilidad inspeccione las reses y demás, s e g ú n está El 30 á las cinco de l a noche, me llaman prevenido, cou estos sencillos medios podremos lograr evitar ei desarrollo de tan cruel para la madre de la niña de 15 años de la calle de Nuestra Señora, á causa de la muerte de su »zote. hija, su ánimo se abatió, la diarrea se inició, Pero continuemos la reseña colérica; el 2 9 de no hizo caso y tomó alguna alimentación: la setiembre á causa de haber llegado sofocada la ordenó los medios para cohibir la diarrea, la mujer de Lorenzo Merino, Plazuela, 2 8 , s e g u n - aconsejé la quietud y abrigo, nada logramos; do izquierda, de una romería porque llovía, i la mañana siguiente la encontré fría, al mefué invadida de un cólico, nótese esto bien: dio dia cianótica, vómitos, dearrea, calambres, eran las nueve y media de la noche; alas diez^ sin pulso, voz apagada, demacración coaside-.

EL GENIO QURÚRGICO. rabie; este caso lo clasifiqué de cólera y que l u e g o sucumbiría, como asi sucedió en aquella noche del 1.° de octubre & las siete de la noche. Este caso no era mas que cosa de dos horas y una pasión de ánimo. Del dia 3 a l 5 de octubre sucumben D. Calisto Allende y su señora, ¿de qué sucumbieron? Mi digno amigo y compañero Sr. de Ondarreta manifestó que del cólera morbo asiático. Con que es decir que estos dos casos son ya cólera morbo y los por mí observados, no ¿Qué se queria con esto? ¿mi de.scrédito ú otra cosa? Lo ignoro; pero me lo presumo; solo sí diré que días antes lo que yo manife.'itaba Ipara que la junta de Sanidad tomase medidas higiénicas para cortar en su origen el mal, ;.yo no hacia mas que alarrnar, no sabia lo que me tenia entre manos, no sabia quizás formar el diagnó«tico diferencial entre el cólico y el cólera? Vo que confidencialmente trataba de no alarnar; pero sí cortar el mal tomando precaucioras, pecaba; luego que el señor Allende y señira sucumbieron, ¿no se alarmó doblemente? A m hombre acostumbrado á combatir con alg m a s ventajas el cólera morbo en 1855, sin qui tuviese que guardar cama ni un solo dia; quedia y noche trabajó por espacio de cinco mess; que sabe tratar k centenares los cólicos de ttias clasas en la Riojas Castellana y Alavesa,¿no conoce las enfermedades que sus enfermf? padecían? Si no eran del cólera los por mí asi.tidos, entonces tampoco lo fueron los restantís. Pero por desgracia harto cierto es que haisido del cólera. No negamos que también henos, tenido bastantes casos de cólicos, después l e los coléricos que asistimos hasta el 1.' dejctubre, no los hemos confundido, porque los dnocemos, y solo después hemos dado parte df casos de cólera, los de los niños que hemos bservado desde el 15 del actual. De lo que nootros pecamos es de francos y leales, y eneiigos de adular y supeditarnos al capricho y oluntad de nadie, así es que k nadie hemoaríbutado, ni jamas tributaremos home naje d m a l género: como riojanos somos francos.letes, ofrecemos nuestra amistad y cooperador ambicionamos la unión y compañerismo; pro si se nos trata de injuriar, de rebajar nuesti dignidad, sabemos buscar á quien nos ofendty «charle en cara su inicuo proceder.

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grado, como á cualquier otro le hubiera sucedido; cumplacada uno con su deber, haya ó no caridad que para nada la necesito, me contento con mas amor á la ciencia y á la clase.
{Se continuará.)

R E V I S T A u e I.A PKE.^'S 1 ESTRANJERA.
V . — C o n s i d e r a c i o n e s g e n e r a l e s s o b r e el s í n c o p e y la congestión cerebral,

El diagnóstico entre el sincope y la apoplegía me parece, por consiguiente, on ciertos casos, sumamente difícil, y sin embargó, es- de una importancia suma. Puede selvarse lá vida por medio de una sangri». si se trata de una apoplegía ó d e una congestión cerebral; pero también se puede ocasionar la muerte por el mismo medio, si es un síncope lo que se c o m bate. Yo estoy seguro que se ha confundido con frecuencia el uno con el otro; yo creí haber cometido esta falta en Mad. de Saínt-M.... que, de una constitución débil, de edad m u y avanzada, esperimentó á consecuencia de una comida, un aumento en una hernia umbilical, que padecía hacía mucho tiempo. En el acto, pérdida del conocimiento, hemiplegia, estertor; se redujo la hernia. Se colocó la enferma en la cama y cesaron todos los accidentes. No fué practicada ninguna sangría, y Mad. M... vivió mas de un año después del accidente. He citado este hecho como el resultado de una congestión cerebral sintomática (/ourno/comp/. du Dict. des seienc. meilie. 1823); las observaciones que he hecho posteriormente me conducen á creer que se trataba de un síncope.

Yo creo poder indicar un medio de diagnóstico entre el síncope y la congestión cerebralEste medie es completamente físico, y consiste en la actitud orizontal ó vertical. ¿Se abrigan dudas sobre el estado de un en fermd que presenta síntomas cerebrales, y qua puede estar atacado de síncope como en la congestión cerebral? ¿Sa l l e g a á creer por la seme janza de los accidentes,"que hay mas bien falta que esce.ío de sangre en el cerebro? Cósese en toncos de tener asido al enfermo, colóquesele en una actitud horizontal, con la cabeza ua N a i a ñas decimos sobre este asunto; quiera poco inclinada hacia abajo. Si el diagnóstico Dios qie D tengamos que lamentar sucesos ha sido exacto, inmediatamente las funciones de esta clee, que nos ban ofendido eu a l t o , del cerebro se restablecerán, y un estado de

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EL GENIO QUIRÚRGICO

menos malestar sustituirá al anterior. Conduce todo á creer, que por el contrario, se trata de una apopiegia ó de una congestión cerebral, que el enfermo sea situado en una posición tan vertical como sea posible, que se le tenga con la cabeza elevada, los piés colgando, que se le hagan ligaduras en las piernas y en los brazos para determinar un éxtasis de sangre venosa en las estremidades; y sino se trata mas que de una congestión, desde luego se esperimentará un mejor bienestar rápido, y si se trata de una apoplegía, el mal no aumentaría. Las sangrías llevadas muy allá están entonces indicadas.

tes que los razonamientos, y que los hechos que anuncio son cierlos; que por lo demás, el razonamiento no debilita los resultados. Siempre queda, en efecto, y esto aun en el caso de ser completo el síncope, una cantidad de sangre arteiíal en el ventrículo izquierdo y en lasarterías. E.sta columna de líquido, no es bastante en cantidad para poder, en la estación, ser lanzada hacía el cerebro, porque es indispensable que se dístribiiya entre las partes del sistema arterial; maa si se cambia la posición, como antes dige, una proporción consídeable del líquido nutritivo que se distribuye por las partes declives, estimulará bastante el encéfalo para Es evidente, que en el caso en que la con-^ que los primeros movimientos inspiradores gestión cerebral sea mas probable que el slnco-: tengan lugar; y desde entonces, la sangre vepe, es necesario guardarse de colocar la cabeza nosa que llegará sucesivamente de las estremien una posición declive, relativamente á lag demás partes del cuerpo, porque podria sin esta dades al corazón, esperimentará la influencií precaución matarse al enfermo para cerciorarse del aire, y conducida al cerebro mantendrá U y aprender como sufre. vida. r {Sc continuará.) De estas consideraciones saco yo lo conclu' sion de que en los casos dudosos de síncope y de apopiegia, la actitud horizontal ó vertical del enfermo podrá aclarar el diagnóstico, y con Hidrocefalia c r ó n i c a , raquitismo , d i a g n ó s í c o diferencial p o r m e d i o d e l oftalmoscopio p o r tanta mas ventaja, cuanto que el medio de reel profesor B o u c h u , h o s p i t a l d e niños. conocer la enfermedad sirve al mismo tiempo El diagnóstico de la hidrocefalia cróniía en para curarla. Tratamiento del sincope.~-E8 evidente que el sus primeras manifestaciones no es si mpro principal medio terapéutico consiste aquí en la fácil, y en los niños pequeños que aun IsJtan ó posición declive de la cabeza relativamente al no han cumplido aun tres años, es todvia de tronco, y que todos los otros medios no son mas difícil apreciación. Efectivamente,en tanmas que accesorios á aquel. Este medio basta to que la cabeza no ha adquirido un 'olúmen por sí solo en casi todos los casos; yo no em- bastante considerable para disipar tdas las pleo otro, y el síncope se disipa como por en- dudas, las alteraeiones de la motíüctid, de la sensibilidad y de los órganos de los sentidos canto. Varios prácticos emplean ya la aptitud ho- ^on de una apreciación con frecueicia muy rizontal; mas puede añadirse con marcado su- difícil. Además, hay otra enfermedadie la inceso la elevación de las piernas, muslos, de la fancia que produce el aumento de voLmen de pelvis y de los brazos. De este modo se agolpa la cabeza, y que con frecuencia se h; confuntoda la sangre venosa al cerebro, y aun cuan- dido con la hidrocefalia incipiente: eca enferdo sea en corta cantidad la que llega de cada medad es el raquitismo limitado al raneo y una de las estremidades, basta para formar, por acompañado de convulsiones ínteras ó de «u reunión en el encéfalo, una columna de lí- eclampísa. Al pronto, Físcher de Bostn, llegó á creer haber encontrado en la presen® de un quido considerable. Aquí se presenta una objeción importante; ruido de fuelle al nivel de la fontania antela sangre que llega al*cerebro derecho es ve- rior, el medio de reconocer la hidrocefíia; mas nosa. Es necesario que sea dirigida hacia el las observaciones ulteriores de Relht y de corazón izquierdo para llegar por aquí al ce- Wírttegen han establecido que el ruíd(de fuerebro. Luego, ¿cómo concebir que la posición lle existe igualmente en los raquítica - en un declive de la cabeza pueda volver súbitamente gran número de niños bien constitiiios. En ála vida, cuando está suspendida la respiración? presencia de las infructuosas tentalva¡ hechas A esto respondo yo, los hechos tienen lugar an- para aclarar el diagnóstico de la idncefalia

E L G E N I O QÜIRORGIOO.

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crónica y del raquitismo, he í-reldo yo que el conocimiento de nuevos s i g n o s suministrados por el oftalmoscopio podria dar mas precisión al diagnóstico de las dos enfermedades. En la hidrocefalia crónica, la cireulacion y la nutrición del fondo del ojo sufren modifica ciones que esplican bastante bien la compre sion interior ó esterior del cerebro por la serosidad contenida en el cráneo; y estas son poco mas ó menos las modificaciones apreciadas por medio del oftalmoscopio, que son también precisamente los signos importantes de la hidro cefalia crónica. A medida que la serosidad se acumula y que la compresión del cerebro aumenta, se forma en lo interior del ojo:

cabeza; porque, en el primer caso, es posible somprobar en el fondo del ojo las alteraciones de la cireulacion y de la nutrición que no e x i s ten en el raquitismo. {Union Medicale)

1.* Una vascularización mas grande de la En la hidrocefalia, aun cuando los niños papila y do la retina con dilatación de las venas suelen aparentar cierta robustez con frecuenque conservan su color habitual. 2.' ü n acrecentamiento del niimero de los cia, llegan á los diez, doce, catorce y aun veinte ó mas meses, y no hay posibilidad eu vasos de la retina. 3.* Una infiltración serosa, parcial ó com- ellos de sostenerse sobre sus estremidades i n feriores, que observadas entonces, suelen e n pleta de la papila. contrarse algo flácídas, no muy sensibles, y 4." Una atrofia de la retina y de sus vasos. menos nutridas que el resto del cuerpo. Su conÍJ.» Una atrofia mas ó menos pronunciada, formación, por lo demas es buena. En el raá veces completa, del nervio óptico. quitismo, aun cuando los niños se ven muchas Estas lesiones varían con la antigtledad de veces imposibilitadas también da apoyarse sobre la enfermedad y con la cantidad del estancalas referidas estremidades, el mas ligero e x a miento seroso; y resultan, y a de la compresión men nos hace ver desde l u e g o unas piernas arde los senos, lo que impide k la sangre del ojo queadas, unos maléolos que aparentan estar penetrar en los senos cavernosos, y lo cual prolujados y sin relación alguna con el pié que duce el edema de la retina, y a de la compreparece como suspendido del centro de la estresión de los nervios ópticos en lo interior del midad articular de la tibia por medio de una cráneo. floja y elástica ligadura que le permite desEstas causas no tienen una influencia i g u a l viarse de sus movimientos naturales, al paso sobre el ejercicio de la visión, porque salvo la que le imposibilita para fijar la planta con peratrofia de la pupila, las otras permiten á los fección en el suelo. niños distinguir los objetos. En fln, lo que hay de mas importante, es que estas causas no El colorido del globo del ojo de los niños existen en el raquitismo. afectados de hidrocefalia es siempre a l g o oscuEn efecto, en 22 niños raquíticos de cinco ro y da á los pequeños pacientes un aspecto de meses á ocho aüos, en los que el cuerpo era persona grave y formal en lugar del risueño é poco deforme, y que ofrecían sobre todo un inocente que les es propio. Las pupilas en los acrecentamiento de volumen de la cabeza con niños hidrocefálicos rara vez dejan de estar dipersistencia de la fontanela anterior, sujetos latadas y como afectadas da cierto grado de unos á convulsiones internas ó á la eclampsia, parálisis. y no teniendo los otros n i n g ú n accidente nerCon solo estos signos, el voliimen escesivO vioso, el fondo del ojo conservaba sus disposi- dei cráneo, cierta laxitud característica de caciones normales. No habia tampoco ninguna bello, la persistencia m u y notable de la fontaaiteracion de la papila ni desorden en la circu- nela anterior, que por otra parte se notan sus lación venosa de la retina. bordes menos gruesos, menos elevados y mas En consecuencia, el oftalmoscopio permite blandos que ea el raquitismo, y con los que distinguir la hidrocefalia crónica del raquitis- segun el autor Sr. Bouchu, suministra el oftalmo^ produciendo el autueato de voliímeu de la ; moscopio, creemos, que ea lo sucesivo, será

—A los preciosos signos suministrados por el oftalmoscopio, cuya importancia en la práctica nunca se apreciará bastante, nosotros debemos añadir los que á propósito para distino guir la hidrocefalia del raquitismo, suministran el desarrollo de las estremidades inferiores y las facultades de locomoción de estas; co.nigualmonte los signos, q u e á s i o o p l e vista revelan la mirada de los pacientes y el color do sus ojos.

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EL ÜENIO QÜIRÜHGICO

imposible dejar de poderse distinguir con todflj El enfermo distingue el color rojo, el b l a n claridad la hidrocefalia del raquitismo. co y el azul, y la sombra producida por la m a no es perfectamente apreciada á 30 ó 40 centímetros do distancia. Casado jeroftalmía Yo humedecí los ojos cou agua, la visión Un .sujeto de 43 años, que siempre babia sin embargo, no sufrió alteración favorable. gozado buena salud, fué atacado en octubre de Yo, de acuerdo con mi digno comprofesor, se1852, de la fiebre tifoidea que reinó entonces ñor Lenod elevé la membrana y los tegidos epidémicamenteen su pueblo. Durante su con subyacentes, hasta la córnea trasparente, y en valecencia esperimentó epistaxis frecuentes y parte en la dirección correspondiente á la aberabundantes; v le sobrevino una oftalmía con tura pupilar; el tegido subyacente era como supuración y fotofobia: el mal de los ojos duró tegido celular m u y fino, y está penetrado de mas de dos meses sin permitirle ver claroí liquido; la córnea permanef^e tomentosa, y desoues fué disminuyendo tan lentamente que nuestra abertura de alred'ídor d e cuatro milíen el mes dé abril siguiente, se vió el enfermo metros de diámetro, no permite al enfermo v e r obligado á ir á, consultar á nn oculista. El tratamiento empleado á la presencia y por las lláSoQ. Tjíied.^'Amíens.) .(BuUet.i mismas manos del oculista, parece consistió —Como desde luego se ve por la precedente principalmente en' cauterizacioTies, y fué i m - observación, la jeroftalmía, oftalmía seca, ofpotente á'impedir la pérdida de la vista. talmía árida, es un padecímieuto, que aun En el mes de Junio dé 18.56, este enfermo vino á con.sultarme: su itodo de andar era el de un amaurótico; la cabeza reeita, alta y fl)a. Ia mirada lánguida y sin espresion Las cejas y pestañfls en estado normal, y el parpadear como si tuviera vií=ita: Una falsa membrana, tierna, lisa, de aspet* to grisáceo, estendida de un párpado á otro, pasaba .sobre el globo del ojo donde se adhiere flojamente , dejándole en actitud de ejercer cierta movilidad, y permitiendo á los párpados la facultad de separación hasta el nivel do la córnea trasparente. Esta membrana era seca, fina, se arrugaba con suma facilidad, y dejando tras de si el borde ocular de los párpados y de los foHcuIo' de Meibonio, permite ver, en e l á n g u l o interno del ojo izquierdo sobre todo, un pequeño hundimiento qne corresponde á la carúncula. En este punto hay alguna humedad; pero un estilete muy fino no encuentra ninguna abertura. Los puntos lagrimales han desaparecido detrás de la membrana; sobre las glándulas lagrimales no se observa nada, y el paciente no se queja de resecación de la nariz. Cuando haciendo apartar los párpados y mover el ojo se examina bien este, parece que la adherencia de la membrana no está bien establecida raas que mirando la abertura pupilar en su estension, y que por todo lo demás existe un líquido entre el globo del ojo y la membra na, que separa al uno del otro. cuando de apariencias poco importantes, casi siempre lleva consigo la pérdida da la vista, pue.sto que las mas de las veces e'tá constituida la enferme lad por una sequedad de la conjuntiva —con /Míííí'ra árida— caracterizada por el aspecto mate de la membrana^ que está arrugada alrededor da la córnea, y cuya resecación depende comunmente de bi atrofia ó de a irritación de la glándula: en el primer caso todo tratamiento es inútil, en el sogundo, que por desgracia es el menos frecuente, puede restablecerse el ojo al estado normal; pero en este caso no merece el padecimiento la denominación de verdadera jeroftahnia. El caso, pues, de que se trata en el artículo que traducimos, creemos es el verdadero padecimiento de este nombre, y por eso fuerou en él completamente iuútiles todos los medios empleados; medios que cuando el médico está firmemente persuadido de que no han de dar resaltado a l g u n o favorable, debemos economizar, por varias razones, la principal la de no molestar á un enfermo que nada podemos hacer e u su beneficio. Dejemos al charlatanismo, l a p r á c t i c a de alucinar y estafar al público,'que eu ocasiones S9 lo merece.
RoBusTiANO TORRES.

SECCIÓN

VARIA.

Como lo que escribe el Sr. E.scoríhuela, uuestro buen amigo y compañero, médico hoy

EL GENIO QUIRÚRGICO. ' e n Portugalete, es bueno, y aunque bace tiempo qUe tenemos en nuestro poder el siguiente escrito, lo publicamos hoy, máxime siendo como es relativo á un hombre notable en el campo de la medicina.
B i o g r a f í a . . - A p u n t e s s o b r e la v i d a y e s c r i t o s d e l doctor D. F é l i x A v e l l a B r o t e r o , Dr. e n m e d i c i n a y profesor e n la U n i v e r s i d a d d e C o i m bra, etc., etc.

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Bernardo de Silva, hasta la edad de ocho a ñ o s , que teniendo la desgracia de haberle también perdido, pasó á l o s cuidados de su abuelo materno, D. José Rodríguez, en los derechos de los pasos reales de la villa de Mafra. ' Viendo este e n su nieto Félix Silva de Avellar (que así se llamaba entonces) una inclinación decidida para las letras y ciencias, procuró granjearle todos los medios posibles para que adelantara en las misma. Estudió, pues, los preliminares de latín, retórica y filosofía, en el colegio de los religiosos de la víll* de Mafra, habiéndose desde los primeros años, distinguido por su aplicación y amor al estudio. Mas la. desgracia le seguia desde sus primeros diasque viera el mundo, puesto que el fallecimiento de este tercer padre le colocaba en la mendicidad por carecer de bienes de fortuna. Acordóse entonces que por curiosidad habia cultivado el canto conlos religiosos, y recurriendo á él como único medio de cubrir sus mas precisas necesidades, paralo cual, hizo oposiciones á una plaza en la patriarcal, que l e fué conferido en el año 1763. A pesar de que la necesidad de ;-comer, fué el empeño que el cumplimiento de su deber la imponía, dejándole pocas horas libres, robaba todas las posibles á su mismo descanso para dedicarse á las letras, habiendo llegado á p o seerse tanto de la lengua griega, hasta poderla enseñar, como efectivamente se le ofreció para regentar uaa cátedra de la misma. S e g u i damente estudió el derecho canónico, de loa cuales, sí bien probó tres años seguidos, no l l e g ó entonces á ordenarse por el arreglo que sobrevino á la reforma de las universidades,, el que obligaba á los estudiantes del citado d e recho, á residir en ella por cierto tiempo, no pudiendo nuestro D. Félix llenar este requisito por falta de medios. No siéndole, pues, posible seguir la carrera universitaria cual prevenían las disposiciones recientes, se destinó al servicio ó estado ecle siástíco simplemente, para lo cual, obtuvo del señor D. José I por decret j de 19 de j u l i o de 1766, una renta de 15 fanegas de trigo en el pueblo de R e g u e n g o de Alviella, á título de patrimonio para poder ordenarse, pero que, sin embargo, no recibió mas que, las órdenes de diácono. Siguió en tanto D. F é l i x cultivando los eatudios de filosol'ía y bellas letras, haciendo al mismo tiempo conocimieuto.s y particular

Si la ciencia no tiene patria como ha dicho un sabio escritor, puesto que no es privativa toda ella de un pais ni de un solo hombre, es porque no pudiendo contenerse en estrechos limites, salva impasible las fronteras, para que los sabios que la robustezgan con sus continuas observaciones y estudios, y atravesando las páginas de que se contiene el piélago inmenso del occéano, encuentre en los mas r e motos paise:^ recibimiento halagüeño, para fortificarse en lo posible un dia y otro dia , tornando al paso al puuto de su partida hecha y a robusta y fuerte, la que su infancia .fué poDre y débil,_ Es verdad que los grandes hombres pertenecen á su patria por el nacimiento, mas la justa fama, pide ai mundo carta de naturaleza, mas derecho respetable por ios nobles títulos que en herencia la deja de sus desvelos, su ciencia, sus trabajos y virtudes. Por^estas coneideraciones nuestros lectores de £1 Eco, ia biografía que los ofrecemos tomada del Journal de la Sociedade das Sciencias Médicas de Lisboa La biografía del Dr. Brotero, uno de los mas gloriosos nombres de Portugal, es debida á don . Ignacio Quintino deAvellar, cuyo apellido r e cuerda el grado de parentesco con el espresado sabio y médico. Nosotros nos congratulamos cual la Sociedad de ciencias médicas, la que d o i las gracias al Dr. Quintiuo, pues que estamos obligados hasta por l a paridad que guarda uua y otra historia, puesto que la g l o ria de la patria de Camoens, no debe ser indife rente á la de Cervantes, Fray Luis de Granada 'y Lope de Vega. Nació, pues, el Dr. D. Félix de Andrado Brotero, en 25 de noviembre de 1764, en San Antonio de FojaL término de Lisboa. Fuerou sus padres el Dr. D, José de Silva y Aveller médico, de la Universidad de Caimbra, y doña María llene de Encarnación. Habieudo quedado huérfano, á los dos años de edad, fué ^ Q ü a d o á los cuidados de su abuelo paterno,

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EL GENIO QUIRÚRGICO. los grandes sabios, ser útil á sus semejantes, y adquirir una vardadera gloria científica. Así, pues, tanto su bueu comportamiento como su aplicación, granjeáronle bien pronto aprecio y renombre, uniendo á ello la particular afección y amistad de los Vic d'Azyr, de los Aubenton, de los Brisson y mas especialmente la de don Antonio Lorenzo Yussieu, habiendo sido el primero que conoció en Brotero su afición á la botánica, asegurándole un porvenir g l o rioso. Asistió Brotero cou la mayor asiduidad, al curso de historia natural que Mr. Valmont de Remare, abrió en París el 1." de diciembre de 1781, asi como á las demostraciones de botánica de Buisson en el colegio de Farmacia, habiendo sido admitido cl trato y sociedad de los ilustres Buffou, Caudorcet, Cuvier, Lamarck y otros sabios contemporáneos.
(Se contimará.)

amistad, con el padre Francisco Manuel de Nascimiento (que después fué conocido con el no mbre de Filanto Clysio) y que tanto por las paridad de inclinación, cuanto por el carácter investigador de la naturaleza, se hicieron sospechosos al terrible entonces tribunal del Santo Oficio. Recelándose ambos la prisi o t del referido tribunal, determinaron emigrar de su patria, y por mediación de M. Tbimoteo Verdier, consiguieron embarcarse en el navio estranjero Nicolan Roque en 1778 en Trafaria, con dirección al Havre y desde allí & París. Sensible y doloroso es ver dos jóvenes espatriarse, por la intolerancia de la Inquisición, sin mas recursos que sus talentos y que, no fuese una sospecha mal fundada, ó bien un terror pánico que de ellos se apoderase por algun sabio aviso, es lo cierto que esta circunstancia los propo rcionó la ocasión de mostrar sus talentos. Filinto como poeta, Brotero como naturalista. La época en que D. Félix da Silva estuvo en Paris, se hizo moda el que los jóvenes e s t u diantes, usaran Oe nombres filantrópicos, y Avellar adoptó el de Brótelo, siendo este apellido compuesto de dos raices griegas brolhos y eros, que significa amante de los mortales. La Sociedad de los curiosos de la naturaleza de Bonna, le confirió el.titulo de su socio, usando en el nombramiento del apellido Clusio, por alusión al del célebre botánico alemán quo como naturalista visitara la Península ibérica. Poi espacio de 12 aüos frecuentó todas las cátedras de ciencias naturales de París, empleando las restantes horas quo podia sustraer al descanso, en composicioues ó traducciones que vendía á los libreros para poder comer. De esia manera el botánico portugués, cual otro Germer (el suplicio de la Alemania), debia hsa sabet la subsistencia con trabajo, habiéndose al mismo tiempo granjeado la benevolencia y afección de sabios estranjeros y honrados compatriotas; que con delicada generosidad, le hacian sobrellevar con menos amargura su infortunio; bastara nombrar entre varios al embajador de Portugal en aquella corte. D. Vicente de Sousa Coatino. U, Femando de Lima, D. Francisco Meneses y el Dr. D. Antonio Ribeiro y Sanches. El espíritu de Brotero era fuerte y capaz de abrigar ios mas variados conocimientos, y fijándose en la botánica, proveyó sin duda, que concentrando su atención, podria imitando á

MARCOS ESCOHIHUELA.

CRÓNICAS.
Se t r a b a j a . Según vemos [en los periódicos, la c o misión organizadora para llevar á cabo el pensamiento del Congreso médico esclusivamente sobre el cólera sigue trabajando sin descanso: de esla comisión es presidente el Sr. Nieto y Serrano; více-presidentes los Sres. Ruiz y Graellis; íecre/or/o, el Sr. Montejo y vicesecretario, el Sr. Saiz Cortés. Acertada ha sido la elección y ^ o dejarán dichos sdñoros de cumplir bien con ,su encargo. La redacción del proyecto del programa, se ha encargado á los Sres. Ríos, Méndez Alvaro, Nieto, Gaivez, Martin y Saiz Cortés. P r e d i c a r e n d e s i e r t o . Nos parece que este epígrafe viene bien á lo que ha de referirse. ¿Cuánto tiempo hace que se eslá pidiendo y en lodos tonos y maneras que se dé á un médico h Dirección de í>anidad y Benelicencia (que debe ser una sola), y á médicos ciertos destinos médicos que ocupan los prutanos? Mucho cn verdad y por algunos hasta con fiereía: ¿y lo censeguiremos? no por cierto; y no liay qu'! hacerse ilusiones; los médicos no conseguirán nunca ni la Dirección de Sanidad ni nada de lo que les pertenece por el camino que llevan, es preciso emprender olro; pero es muy difícil: los raédicos tal como hoy están organizados, tal como está su representación propia, tal como son y están en varios sentidos, nada serán por sf, mas que hombres de mas ó menos clientela, de mas ó raenos dinero, de mas 6 menos relaciones, ysegun los amigos que tengan políticos y valederos, así tendrán ó n i a'gun quo otro puesto oficial, condecoración, etc., etc; pero por sí solos lo repetimos, NAD.I. IDergraciados mediros en España!

ELIGÉNIO QUIRÚRGICO.
jCuán poco valen y cuánto podian valer si quisieranl ¿Querrán alguna vez? Mucho lo dudamos. C a m b i o s y t r o q u i c a m b i o s . Y á propósito de lo que ha sucedido, ¿por qué mudan de direcciones los s e ñores Goicorrotea y marqués de Santa Cruz de Aguirre que desempeñaban las de Sanidad y Beneficencia? ¿Y por qué en vez de sustituirles con otros dos profanos corao ellos á la ciencia, no se ha hecho con dos médicos? ¿Por qué se dejan pasar así esas coyunturas y ocasiones? ¿No hay alguno de nuestra grey, amigo del Excmo, señor Posada Herrera que le haya podido sacar siquiera fuesen para ellos esos deslinos? Lo d i c h o , los médicos no valen nada por sí misraos. Estas cosas no son para gacetillas, son para tratadas en sérioi hartas veces lo hemos hecho ya; pero con e resultado del epígrafe de la otra gacetilla, eslo es, predicar en desierto. ¿qué se ha hecho del comité médicopro¥ apropósito,

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sales y á los médicos

—Si los franceses no acostumbraran á mirar con el desprecio que lo hacen, los escrilos de los españoles sin leerlos, sabría Le Courrier medicale, de donde lomamos la anterior noticia, que un médico de Madrid (D. Robustiano Torres), en una Memoria publicada en La España Médica (números del 193 al 208, año 1«D9); entre otros las súplicas y ruegos do aquellos buenss sobrinos. varios medios da recreo y de curación que en dicha MeH i d r o f o b i a . Sigue con ella y cada vez mayor sin moria aconsejaba debian establecerse en el manicomio de duda, cierlo hombre de El Siglo Médico, corao lo demues- Leganés, liabíó de una raesa de billar como el mas á p r o tra bien en l.i siguienle gacetilla que copiamos íntegra. pósito entre aquellos medios para lijar la alencion de los «¡SON ACRADEciDos! El Cirujano Puro ha publicado un enferraos. Sí la junta de Beneficencia atendió ó no á esta suplemento en que recomienda á las clases médicas, no indicación del medico Torres,—corao atendió á otras, tanto á la universal corao á la particular, la elección para aun cnando se haya apropiado la idea quien no la condiputados de varios señores que han apoyado en las pretencibió, ni eJ capaz do concebirla,—esto es lo que no sabe siones exageradas de los cirujanos en el Parlamento, prinel autor, que es el que esto escribe. Mas, de todos m o cipalmente al Sr. D. Cristóbal Martin de Herrera, que los dos, véase como la idea del juego de brillar en los m a pretende convertir en médicos. Nosotros recomendamos nicomios, data de raas tiempo que el de dos años, y también las mismas candidaturas' á los llamados univerpertenece en su iniciativa á mi y valga por lo que valiere.
puros, escilándolas á votarlas si

vistonal cenlrall ¿qué sa ha hecho? una cosa muy n a t u ral, siendo de médicos, esto es, deshacerse. H i z o b i e n y l a j u g a d a . Haliía eu América un hombre muy rico sin herederos forzosos. Padecía un cáncer del estómago, y todos los muchos médicos que le habian visto diagnosticaron y pronosticaron todos u n á n i mes corao no podían menos. Tenia unos sobrinos qus le guerian mucho, en favor de los que habia hecho toslamen t o ; pero un dia por cierto amigo que fué á ver al enferrao, supo este que había eo la ciudad un curandero famoso y le hizo venir á su presencia, el que desde luego le p i dió un millón por curarle y le fué ofrecido. Los sobrinos se apercibieron de ello, y como guerian tanto á su tio rogaron al curandero que por Dios no le hiciese nada, que lo dejase con el plan que lenia, pues que todos los médicos eran de opinioa, de que no hacíóadole remedios fuertes, podria vivir mas tiempo. El curandero insistió en llevar á cabo el contrato y para quo desistiese, le ofrecieron medio millón; y el hombre accedió en su vista y de

do han pretendido ni el Sr. D. Cristóbal Martin de Herrera ni nadie, hacer médicos á los cirujanos de la manera que ese gacetillero dice? Nosotros soelimos que El Cimjano Puro haya recomendado al Sr. Herrera en su provincia, por que no lo necesita y por eso no lo habíamos hecho nosotros que estamos mas cerca de él: y ya quisiera ese gacetillero parecerse BH algo á quien acusa de e m barullador en favor de los cirujanj). Basta y sobra con lo dicho para quien esla por demas juzgado anle la opinión pública. F a r m a c o p e a . Debemos á la amabilidad del señor D. Matías Nieto y Serrano, secretario p«rpétuo de la Real Academia de medicina de Madrid, un ejemplar de la nueva farmacopea española, la cual se halla de venta en la imprenta nacional, donde pueden comprarla los q u e gusten, dando por uuestra parte las mas espresivas g r a cias al S r . Nieto por su alencion. Kl j u e g o d e billar paliativo d e l a locura. Segun parece, el juego de billar ee, sino un medio curativo, un buen paliativo al meuos de la locura. En el hospital de Pensílvaoía habia establecida hace algun tiempo una mesa de billar para uso de los enajenados; los buenos efectos de esle ejercicio han sido tales, que el Dr. Cirkbridge, encargado de la sección da locos en esle hospí lal, ha creído deber eslablecer una segunda mesa para eslos desgraciados pensionistas. Solo hace dos años que se ha tenido la idea del billar aplicado á la locura, y es en Ulica Instituí, donde se ha hecho el primer ensayo. Los resultados han sido tan buenos que el método va, s e gun so dice, á adoptarse eu la mayor parle de los establecímieDtos de enajenados.

es que desean ver, sin esludios médicos, y á favor del desorden en que vamos cayendo, á los cirujanos trasformados en médicos, y haciéndose participes du sus derechos y atribuciones. En caso contrario, es decir, si no se bailan conformes coa la proyectada metamorfosis, volco antes aunque sea á Muley el Abbas.»

C O R E E S P O N D E Í í C I A .

¿Qué os parece cirujanos, y lo mismo á vosotros m é - jD. J. F . Gaslamiaza—Izurdi.iga.—Quedamos enterados : y sali>feohos con cnanto maniíie. ta en la suya del 22. { dices uiiiver.-alcs y puros? ¿Puede escribirse ni con mjs pasión ó hidrofobia ni con menos razón y justicia? ¿Cuán- D. 1. Perotó.-Valladolid —En vista 'lo la suya del 22 s e i

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EL GENIO QÜIRÜRGÍCO.
tir á log pobres y i las igualas. Las solicitudes hasta el 15 de diciembre. —La de médico-cirujano Hondón de las Nieves, provincia de Alicante; su dotación 300 escudos por la asistencia de 150 familias pobres. Las solicitudes hasta el 21 de diciembre. —La de médico-cirujano de Iziadábal, provincia de Tolosa; su dotación 2,600 rs. por la asistencia de 70 familias pobres. Las solicitudes basta el 15 de diciembre. —Las dos de médico-cirujano de Adra, provincia de Almería, dotadas cada una con 400 escudos por ta asistencia de los vecinos pobres. Las solicitudes fasta el iS de diciembre. —La de médico-cirujano de Hurgados, provincia de la Coruña: su dotación 4,000 rs. por la asistencia de los popres. Las solicitudes hasta e H 6 de diciembre. —La do médico-cirujauo de Bonete, provincia de Albacete; su dotación 2,000 rs. por asistir á 70 pobres y la^ igualas, la población es de 313 vecinos. Las solicitudes hasta el 10 de diciembre. —La de raénico-cirujano de Navarredondo y Barajas, provincia de Avila; su población 293 vecinos, su dotación 2000 rs. por asistir a 70 pobres y las igualas. Las solicitudes hasta 21 de diciembre.

se le mandaron todos los números y se lo agradece sus sus ofrecimientos. O. F. López.—Zudane.—Le decimos lo mismo rsüpeoto á la suya se lo enmeadó la dirección. D. V. V. y Solinas.—La Oliva.—Se recibió su carta dcl 20 y enteradü.^ de su contenido decimos estar enteramente satisfechos con lo que dice, y queda arreglada 1^ cuenta. D. A. Picazo.—Motillejj.—Esperamos y confiamos en que liará ó lo que dice en la suya del 24. D. S. Martin.—Campo de Saso.—Se le mandaron los números que pedia y se enmendó el nombre y la d i rección. D. E. Coy.—Torregrosa.—Id. id., y respecto i lo de los servicios sé que le pueden servir á V. D. J. Bergara.—Pina de Ebro.—No se ha recibido ia libran/.a que dice; puede V. sacar otra en la misma administración. ' - - i- • D. l. l). Use.—Yécora.—Sí que so recibiaron los 10 rs. para el B. como puede ver hoy mismo.

La plaza de médico-cirujano de Fines, provincia de Almería; su dotación 2;,000 rs. por la aistencia de 70 familias pobres. Las solicitudes hasta el 22 de diciembre. —Una de las dos de médico-oirujano de Puebla de Montalban, provincia de Toledo; su dotación 10,000 rspor la asistencia de la mitad del vecindario. Las solicitudes hasta el 7 de diciembre. —Las de méilico-cirujaiio de Monóvar, provincia de Alicante; dotadas cada una con 400 escudos por ia asisteiicia áí lo.s pobres. Las solicitudes hasta el 17 de diciembre. —La de médico-cirujano de Pilillas y nn anejo, provincia de Pamplona; su dotación 250 escudos por la asi.stenci.i do los pobres de ainbss pueblos, y 1,200 escudos por la de los veeinus acomodados. Las soliciludes hasla el 17 de diciewbre. —La de médico-cirujano del Tiemblo, provincia de Avila, población 481 vecinos; su dotación 3,000 r s . por asistir á los pobres y las igualas que ascsnderán á 9,000 reales. Lss solicitudes hasra el 13 de diciembre. —La de médico-cirujano de priinera ciase de Santa Pola, provincia de Alicante, su población 800 vecinos; su dotación 4,000 rs. por asistir á 200 pobres y 20 rs. mas por cada uno de los qiis escodan de este número, y las ¡gualas. Lo está también la de farmacéutico con 2,000 reales. Las suticitudes hasta Ib de diciembae. —La de médico-cirujano de Maria, provincia de Almería; su dotación como (arUdo de prima clase 4,000 rs. por asistir á 200 pobras, j 20 rs. mas por eada uno de los quo escedaii de este número. Las soliciludes hasla el 13 de diciembre, —La de médico-cirujano do Villanueva de la Fuente, provincia de Ciudad-Ueal; su dotación 4,000 rs. de fonos municipales, corao parliiio de jprimera clase por asis-

ANUNCIOS.
ATLAS COMPLETO
DE

ANATOMÍA aUIRÚllGICA

TOPOGRÁFICA.

Que puede servir dé coniplemento á todas las obras de anatomía quirúrgica, compuesto de IU9 láminas que lepresenlau ltt2 liguras dibujadas del natural por M. Bion y con un testo esplicativo por B. J . ijeraud, cirujano y profesor agregado a la MaterniJad de París, ex-preparaUur de los liospiLalus y cx-ayudanle de uualuiuia de la Facultad de Medicina de París: premiado por el instituto, ¡os Hospitales y la Academ.a Je Medicina de Bélgica, miembro Ue las sociedades do cirugí^, de biología,etc., traducido al casiüiíaiiu por don LstuOdii Saucliez Ocaña, ductor en mtiliciía > cirugia, profesor clínico de la F a cultad de Medícini di; la UiiivertiJad cenlral, individdo del Cuerpo médico-forense de Madrid, etc.
Condiciones y modo de publicación del alias mta quirúryica lopogrd/ica. de aralo-

Esle mugnílico anas cunstará dd iO'j láminas, acompañadas de su itülu corrtiípoii.iienle, divididas en uuas U l entregas.—Precio de la suscricion: por cada diez i n t r e gas adelantadas, con láminas en negro, en Madrid, 21 rs. En provincias, franco de porte, Í2 rs.—Cou láminas iluminadas: en Madiid, 42 i s . ; en provincias, franco da porte, 43 ra.—Se si.scnbe en la librería tálraujera y nacional de Carlos Bailly-Baillierre, Plaza del Priucipe don Alíonso, HÚiu. 8, Madrid. Editor, Manuel Alvarez. IMPRENTA MEDICA DE MA.NUEL ALVAREZ,
calle de San Pedro, 16.

