﻿NÜM. 4 3 8 .

MADRID 30 DE ABRIL DE 1 8 6 4 .

ANOX.

EL GENIO Q U I R Ú R G I C O
PERIÓDICO CIEMTIFICO

OFICIAL

DE

LA
Y

ACADEMIA
PROTECTOR

QUIRÚRGICA
DE LA

MALLORQUÍNA

MORANIÍGA.

La Hedaecioa jr Adniiiiistracion de '8te perirtaico se halla en la calle det Affior de Dios, núm. 6 , cío. seguiidj.

líl precio de sascricion e s : en Madrid 12 rs. triweilfc; en Provincias 50 semestre; en c! Estranjero iO reales niedio auo, y cn Ultrama.- ItJÜ as. un aüo.

Este perióilico sc publica cuatio yetes al mes, en ios dias 7, IK, 22 y ultimo.

SECCIÓN

PROFESIONAL.

de los preferentes. Aquel a r l e - c i e n c i a ; q u e d e s d e el principio del g é n e r o h u m a n o le fué e n s e ñ a n d o á p r e c a v e r , c u r a r ó paliar l a s dolencias q u e e m pezaron á afligirle. Si nueslros p r i m e r o s padres desaper-

ADVERTENCIA

sufrieron e n f e r m e d a d e s ¡ n l c r n a s , serian l a n i n o centes como ellos, por lo q u e p a s a r í a n cibidas s e g u n la tradición y l a h i s t o r i a .

H a b i e n d o dado p a l a b r a á inucbos d e q u e les ¡ivisariaraos por medio d e l periódico el dia fijo que nos d o c l o r a r a m o s , y a q u e no p u d i m o s b a cerlo, c o m o p e n s á b a m o s , el d o m i o g o ú i l i o i o , e n compaflia de nueslros a m i g o s los S r e s . A l b a y í'idon, les decimos q u e no nos es posible en esle •humero tampoco fijarle definilivameule, p u e s n o siendo maflana 1.°, como e s p e r á b a m o s fuese, á l o mediar cierta ocurrencia q u e lo i m p i d e , n o podemos a s e g u r a r c u a n d o s e r á ; y si sucede e n número,

No así las lesiones e s t e r n a s ; la vida e r r a n t e , la pasloi*!! y el trabajo á q u e p o r n e c e s i d a d t u vieron q u e d e d i c a r s e , les esponia í n c e s a n t e m e n i e á los golpes, c a l d a s , p i c a d u r a s de reptiles y d e i n s e c t o s , á l a s g a r r a s y m o r d e d u r a s do d i f e r e n tes a n i m a l e s , y después do m u l t i p l i c a d o , á c o n s tituir l a razón, do q u e se compone la sinrazón d e la g u e r r a : aqui tenemos los heridos p o r el p l o m o ó el hierro enemigo volver oon gloria á c o g e r las a r r a a s en defensa d e la p á l r i a . Y i s t a l a utilidad d é l a c i r u g í a , los griegos la l l a m a r o n hija del ciclo divinizándola en la persona d e C h i r e n C e n t a u r o , al q u e e l e v a r o n p a r í e l e r n i z a r l c á la c a t e g o r í a de Dios, colocándole en el signo d e l Zodiaco bajo el n o m b r e da Sagitario. E s t o a c a e ció m i l aüos a n t e s del nacimiento d e N . S . J . Estableció Ghiron u n a escuela l l a m a d a C h i r r o n i a n a ó Gfairurgía, q u e s e g u n el sentido do s u a u t o r , quiere decir obra de la m a n o , y d e a p l i car remedios a! enfermo p a r a q u e sane dc s u s d o l e n c i a s ; lo cual fué trasmitiéndose d e siglo on siglo, y de c u y a escuela, entre otros m u c h o s , s a lieron y figuraron Esculapio, H é r c u l e s , J a p s o n , los liscos y ol generoso A q u i l c s , el q u e d e j a n d o su pujante lanza desques del c o m b a l e , socorria 4

<5sta s e m a n a , anles q u e s a l g a el olro avisaremos p o r p a p e l e t a s .

Algo histórico sobre ia cirugía.
Después de a t e n d i d a s l a s p r i m e r a s n e c o s i d a ^•es d e la v i d a , el h o m b r e , q u e nació p a r a c u l t i var el e n t e n d i m i e n t o , investigando c u a n t o la n a luraleza le ponia á s u s a l c a n c e s , p a r a c u y o fin le crió Dios, haciéndole á su i m a g e n y s e m e j a n z a , fué ¡nvenlando l a s a r l e s y c i e n c i a s , progresando ^1 lravé.í d e l a s geDeracioncs, s e g u n s u s n e c e s i d a d e s , y las d e coas^irvacíoa o c u p a i o u u n p u e s l o

EL GEMO los h e r i d o s q u e y a c í a n e n l r e a v e s r e v o l c á n d o s e en su p r o p i a s a n g r e . y

QÜJftÜtólGO. m á t i c a s de l a s c a l e n t u r a s , poseer los m e j o r e s c o nocimientos anatómicos en y lisiológicos; por lin, por fué la c i r u g í a se e n c u e n t r a el a r l e divino d e d a r

lamenlos

L o s i d ó l a t r a s d e d i c a r o n templo? á su a v e n t a j a d o discípulo E s c u l a p i o , en c u y a s bóvedas se insestur e c i b í a n los d ü i í e n l e s y c o l o c a b a n bajo u n a c r i p c i ó n e s c u l p i d a en el p i l a r , á las c u r a c i o n e s m a n e j a b a n procurando bien los

la luz y el oido en m u c h o s c a s o s d a d o s , y E s n e c e s a r i o c o n v e n i r en q u e I l i p ó c r a l e s c i r u j a n o al p a r q u e m é d i c o , y así lo fracturas y sedales; ejecutaba la

s u s c o n o c i m i e n t o s dió principio á la m e d i c i n a . raimiíiestan paracenétsís, dise-

v i e s e en r e l a c i ó n con la d o l e n c i a : íos d e d i c a d o s vendajes, y en las ú l c e r a s p r o f u n d a s y p ú t r i d a s u s a b a n d e b á l s a m o s odoríferos q u e c o n s u m í a n lo m a l o y h a cian renacer carnes buenas hasta cubrir y c i c a t r i z a r las l l a g a s . M a c h a o n y P o l a d i r o en el a s e dio de T r o y a , c u r a r o n á F i l o l e t e s u n a l l a g a p e n o I r a n l e y edfonda que tenía en un p i é , hacia c i n c o aílos, de resullas de una h e r i d a de Oecha. G u a n d o los g r i e g o s e s t a b l e c i e r o n c o l o n i a s en la I t a l i a , e n t r e los c r e t e n s e s , h a b i a d o s a n c i a n o s , cl u n o l l a m a d o T r a s m a f i l o y el olro Nozofugo, lamhaq u e r i d o s de los m i s m o s e n e m i g o s , p o r q u e b i e n r e c i b í a n y c u r a b a n e n f e r m o s . Nozofugo lo q u e se s a b i a de m a l e s i n t e r n o s , c u l a p i o » y se c o m p r e n d e d a r bebidas refrigerantes

s u s t r a t a d o s de fístulas y h e r i d a s , d i s l o c a c i o n e s , y h a s t a la ustión a p l i c a b a por s u s m a n o s ;

c a b a a n i m a l e s , y viajó al E g i p t o por h u e s o s h u m a n o s , tal e r a la p r e o c u p a c i ó n e n t r e los g r i e g o s y romanos, que castigabas restos h u m a n o s . Su h a s l a con la y última los consépop e n a á los quo t o c a b a n en s e n t i d o a n a t ó m i c o larga esperiencia

t a n t e o b s e r v a c i ó n , fué m o t i v o p a r a p e r f e c c i o n a r en lo posible la c i e n c i a , lijando u n a de las c a s m e m o r a b l e s , p o r q u e a g r e g ó lo m e j o r q u e a u d a b a e s p a r c i d o y c u a u l o a l c a n z a b a .su b r i l l a n t e i.maginacion , h a c i e n d o q u e d o m i n a r a l.i parle filosólica, y c u a n t o e s c r i b i ó de los a i r e s , a g u a s y l u g a r e s , e t c . : n u n c a fué con e l o b j e t o d e h a c e r de mejor condición uua parte que olra de la c i e n c i a , p o r q u e t o d a ella t i e n e por d e b e r a p i í c a r r e m e d i o s p a r a q u e el e n f e r m o s a n e . Desde el i n m o r t a l C h i r o n , q u e fué el p r i m e r o q u e la r e d u j o á o r d e n melódif.o, se siguió ensen a n d o en l a s m i s m a s e s c u e l a s p o r v e i n t e y t r e s siglos q u e m e d i a r o n h a s l a el afto de 1 2 1 5 , q u e se e n c a r g a r o n los s a c e r d o t e s d e la a s i s t e n c i a en los h o s p i t a l e s , y en c u y o aflo, p o r el Concilio de L e l r a n , eu el pontificado d e Inocencio I I I , se les p r o h i b í a ejercer la m e d i c i n a o p e r a t o r i a , como i n c o m p a t i b l e á su m i n i s t e r i o , el u s a r d e i o s t r U ' mentes cruentos, cuya delerpínacíon cieron , p o r q u e les q u i t a b a de e j e r c e r penoso y c o m p r o m e t i d o en la p r á c t i c a , agradelo mas y aunque

b i a a l c a n z a d o u o libro m i s t e r i o s o en q u e se leía « e r a de E s m u y bion la p a r l e q u e cuando habia. ardor,

t e n d r i a d e s u divinizado m a e s t r o , q u e se r e d u c í a á s i m p l e s sudoríficos en los r e s f r i a d o s , y ' aírennos

Iónicos y b u e n o s a l í m e n l o s en los c a í d o s y d é b i l e s d e e s p í r i t u : a c o n s e j a b a q u e no se r e c u r r i e s e .á m e n u d o á los r e m e d i o s i n t e r n o s , p u e s los m i s m o s m e d i o s son v e r d a d e r o s m e d i o , es la sobriedad, quilidad del ánimo m a l e s en muchas trancuerpo; y o c a s i o n e s , y el m e j o r , y s i e m p r e p r o v e c h o s o r e la t e m p l a n z a , l a y el ejercicio del

a í i a d i e c d o , que a s i se h a c e u n a s a n g r e dulce Q u i n i e u l o s a ü o s d e s p u c s de C h i r o n , d e q u i n i e n t o s de la v e n i d a d e J e s u c r i s t o , ésto hombre estraordinario ejercía con

t e m p l a d a y se r e s u e l v e n los h u m o r e s s u p é r l l u o s . » y cerca vino aj mucha q u e s¡ fin que curar; vol-

m u n d o I l i p ó c r a t e s , o r i g i n a r i o d e la isla de C o o , m a e s t r í a la c i r u g i a . es d e c i r , e s a p a r l e ia c i e n c i a d e

lo m e j o r y m a s positivo y lo q u e t a n t o a d m i r a

a g r a d e c e la s o c i e d a d , viéndose en la p r e c i s a n e c e s i d a d d e e n t r e g a r la p a r l e q u i r ú r g i c a á los l e g o s , c o n m u y p o c a s i n s t r u c c i o n e s , p o r lo q u e c o metían miles de d e s a c i e r t o s , cayendo diadema Chiro-Hipociática, c i r u j a n o s e s t r a n j e r o s p a r a la En la c o n q u i s t a de esle gom o d o d e su p u e s l o la p i e d r a m a s p r e c i o s a d e la h a l l á n d o s e el armada. b i e r n o en el vergonzoso e s t a d o d e l e n e r que t r a e r d e Méjico t e n e m o s a ¡ fiel, herido

s e p a r a d a de la m e d i c i n a , por c u a l q u i e r a s e a , e s s i e m p r e ia r e i n a ¿e sos fracturados,

s u objelo e s u n i r l a s c a r n e s s e p a r a d a s y los h u e reducirlas dislocaciones, v e r á c o l o c a r las e u l r a f l a s s a l i d a s de s u s p u e s t o s , c u r a r las l l a g a s , restañar rias, iovenlar ó modilicar la s a n g r e , e s t r a e r lo artey lantos procederes a b u n d a n t e , s e p a r a r lo s u p é r i l u o , ligar las

entendido y valiente capitán H e r n á n Cortés, que e a la b a t a l l a vicloriosa de O b l u m b a , fue

íHélodos o p e r a l ú r í o s , d i s t i n g u i r i a s l i e b r e s j i n l o -

E L ' G E N I O QUIRÚRGICO. en la c a b e z a , c u y a temibli} lesión los indios aosenazaba En lan cirujanos serenidad d e b i d a , á practicar la versión podálica', no sin muchísima dificultad, eslrayendo vivo un r o busto niño y acto continuo la placenta. Sin prc.raeditar mas, y coa el deseo de complacer a la enferraa , para colocari i en su c a m a , que tanto d e s e a b a , rae lijé en su vienlre y comprendí que¡ no podia raenos de existir olro feto á mas d e aquel que acababa de nacer ó alguna olra coraplicacion de las q u e algunas veces acorapanan al embarazo y o c u r ren en la práctica de los partos. Con efecto, sin darm e por e n t e n d i d o , h u y e n d o de este m o i o el que se impresionase la p a r t u r i e n t e , apliqué nuevamente el tacto v a g i n a l , y se presentó á mi mano el pié i z quierdo de otra criatura. Ya no pude disimular; fué preciso consolar á la enferma, haciéndola conocer su situación y por lo raisrao que iba á dar á luz otra c r i a t u r a , lo cua! sucedió poco tiempo después, completándose su estraccion con facilidad y muy al contrario de la p r i m e r a , estrayendo con la misma facilidad las secundinas de la robusta niña que acababa d e nacer.

muy da c e r c a su n e c e s a r i a e x i s t e n c i a . apremiantes circunstancias, I r a s c a l l f c a s , le c u r a r o n con

babeamos y h o j a s ; amada los m e -

r e d u n d a n d o en g l o r i a de esla i n v i c t a n a c i ó n , p o r q u e con sn s a l u d c o n q u i s t ó y u n i ó á su patria un imperio h a c i é n d o l e s felices á

j i c a n o s ; p o r q u e la tínica civilización consisto en ' a fé q u e p r o f e s a m o s los e s p a ñ o l e s , q u e con l a n 'o placer acogieron, olvidando sus a b o m i n a b l e s Ídolos.
Maáiano Rod.-igne z.

ridiculos

y

SECCIÓN CIENTÍFICA.
Obstetricia.
HIDRÓMETRA COMPLICANDO UN EMBARAZO DOBLE.

Ya me creí autorizado p a r a fajar á la parida siEl dia 3 de octubre próximo pasado fui avisado para asislir al parto de María Castrillo, u.itural de guiendo las regias del a r l e , pero al querer ejecutarlo, Aguilar de Campos (distante legua y media de esta quise cerciorarme d e si la matriz a u n estaria o c u p a villa), vecina de esta localidad, de 2 o años de edad, d a , pues cl volumen de vientre habia disminuido poco casada, temperamento sanguíneo n e r v i o s o , de r o - todavía; vuelvo por tercera vez á practicar olrt) recobusta constilucion, bastante musculosa y de e s t a - nocimiento , y noto por el raismo q u e se manifestaba en la estremidad inferior de la vagina una bolsa ó tura regular. La forma del v i e n t r e era ooidea , pero su volu- quiste membranoso con fluctuación al l a c l o , tan g r a n d e corao la cabeza de una criatura de todo tiemnten éstraordinario. Como es n a t u r a l , al instante me personé en c a s a po. E s l o , confieso francamente, me dió l u g a r á variasi la M a r í a , y esplorada cual corresponde , no m e conjeturas; pero, como percibiera con rai dedo índice fué posible diagnosticar en el raomento q u é p a r t e existia en dicho t u m o r tluctuacioa por el tacto, no del feto era la primera que se presentaba á rai tacto, titubeé romper dicha m e m b r a n a cou el raisrao dedo; que por esto dejase de coraprender por el r e c o - presentáuJose fáciimentc su r o t u r a , dando cn el aclo nocimiento vaginal q u e los dolores que acusaba ta! abundancia de serosidad clara y trasparente, q u e aquella e r a n espulsivos, y aderaás q u e el cuello del se podia comparar con el agua dei 'amnios, y que se "i'ero se hallaba dilatado lo bastante p a r a dar salida podia,valoar eu veinte libras, quedando por esle acon*1 feto y deraás partes que pudiera contener la tecimiento sorprendidas todas las personas que en la habitación'se hallaban, estrayendo á la vez dicha •natriz. membrana, que era flexible, blanquecina y elástica. En este e s l a d o , la diriji espresiones consoladoras, Por último, y para poder delinilivamente tranquilizar aconsejándola empero algunos remedios q u e en tale^ á mi enferma, introduje la mano derecha cn la m a casos se a c o s t u m b r a n , y que por ser conciso omito. triz, y encontrándola libre y desalojada de todo cuerpo Esto visto, dejé u n a mujer al cuidado de la Maria, estraño que pudiera corapromctsr la vida de esla i n 'nterin iba á ver á mis enfermos, pues presagiaba no feliz , la fajé s e g ü Q las reglas del a r t e , y puesta en seria el parto tan pronto como se podia desear. caraa y en posición supina, rae retiré. Al volver practiqué olro reconocimiento, supuesto que los dolores se hacian cada vez mas pronunciaAl poco rato volví á casa de la Maria, y la encontré ''os . eslensos y frecuentes , y advertí que la mano envuelta en s a n g r e , Iria la piel, con liliforrae pulso y derecha del fet) se hallaba en la vagina, lo que disi- con una lipotimia consiguiente á estas grandes p é r d i •nulé lo bástanlo para que la parturiente no sc aperci- das s a n g u í n e a s : nu; valí en e! mo:i;enlo do fomentabiese; pero siendo imposible "ía reducción y recono- ciones de oxicrato, e m p a p a n d o compresas en dicho cida u n a presentación del h o m b r o , p r o c e d í , con l a líquido, á la región hipogástrica y l u m b a r , u n a m e l ó -

E L GÉNIO Q ü l t t Ú R G I C O . dica compresión; é interiormente dispuse u n a mistura antiespasmódica y otra liemostática uterina: ésta últim a compuesta de ergotina y un escipiente apropiado La botica distaba legua y media, de modo q u e ínterin venia el medicamento, tuve q u e cebar mano d e ios medios domésticos que mas convenientes c r e í , y cou ellos y después con la ergotina se corrigió con facilidad la metrorragia que tanto me hacia temer. Así continuó la e n f e r m a , c u y a convalecencia fué mas larga de lo que se acostumbra on la mayor parte de los casos de esta especie, y con especialidad en estos pequeños pueblos. Ya está b u e n a ; m a s , como tiene la infeliz que criar dos crialuras tan robustas y siendo mujer de ua pobre jornalero, está sumamente d e m a c r a d a , y no será estraño que ó tenga q u e r e nunciar á criar sus hijos, ó sucumba marasmatica. Rellexiones. Si fuese á mencionar los p a d e c i mientos que en los nueve meses d e embarazo sufrió esta infeliz, seguramente m e haría pesado; m a s permítaseme decir lo m a s notable que observé en todo este período ; pasaré por alto los fenómenos que se observan en los primeros meses de la gestación; hubo además u n a grande inliltracion serosa en los labios , d e la vulva, muslos y p i e r n a s , sucediendo en ocasiones tal eslrecbamiento en las partes esternas dc la generación, que llegó basta impedir la escrecion de la orina, teniendo por este concepto q u e practicar varias veces escariíicaciones en la mucosa de los grandes labios, y dol mismo modo en la piel de los miiílos y piernas; lo mismo que las fomentaciones narcóticas y e m o l i e n t e s , fricciones á lodas estas parles con la pomada de belladona, y algunos que otros remedios simples, con los que se conseguía procurar algun alivio y descanso, sin q u e por eslo déjese la paciente de haber estado por varias veces en c a m a é imposibilitada del movimiento, á escepcion de la cabeza y el cuello, consiguiendo con los calmantes, la tintura de castóreo, enemas emolientes y alguna deplecion sanguínea general procurarla por alguuos dias algun ajivio para poderse manejar. Respecto del parto d é l o s gemelos, n a d a notable debo consignar, sino que es probable que en vez d e hallarse colocados en el ú t e r o , contrapuestos y en sentido d e su eje mayor, estuviese el segundo colocado sobre el primero á gran altura toda vez q u e , si bien independientes en sus bolsas aranióticas, no advertí, al practicar la v é i s i o n , n a d a que hiciera presumir la existencia dc ua e m b a r a z o doble; por lo demás, cada uno d e estos fetos presentaron sus bolsas aisladas, de m a n e r a , que la presentación de la tercera pudo hacer abrigar la duda dc si existiría un t e r c e r o : mas la flexibilidad del globo uterino y el no tocar desigualdad ni dureza a l g u n a , m e hizo sospechar en la existenci» de una h y d r ó m e l r a coetánea del embarazo y debida probablemente á un tercer engendro afetal de lafclaso de los líquidos, en el q u e habiendo sucumbido el feto en sus primeros tiempos, sin estar todavía formada la placenta antes del tercer raes, y adherida toda l a atlantóides para formar el corion definitivo, lejos de formarse en las liellosida des del corion la mola h y d a tiforme, se fué llenando la cavidad de este quiste fetal liasta e! punto de contener cantidad t n n eaorme y d e contrilmir a s í , no solo ú dar al vientre tan g r a n des formas, eu los líltiraos meses, s i n o á producir en los primeros dentro de la escavacion pelviana lan g r a n des dimensiones q u e diíicullando la circulación, pi-odujeran los edemas tan molestos y graduados (pie hemos descrito. B e r r u e c e s , marzo de 1 8 6 4 .
Juan Quirós.

Valor terapéutico de la costra

fiogístlca.

Pocos dias hace fuimos llamados en consulta s o bre una enferma, cuyo estado, espresado eu pocas palabras, era el siguiente: Decúbito supino, color pálido, demacraciou, pulso poco frecuente y sumamente débil, l e n g n a c o n ligera capa blanquecina, s e d , inapetencia, ansiedad ea e l epigastrio, diarrea, cefalalgia frontal, atontamiento de cabeza, poslraccion, debilidad considerable del sistema de fuerzas. Databa la enfermedad de unos cuatro á cinco septenarios, y por lo q a e resultaba del estado actual, como de los antecedentes que rae dió el protesor de cabecera, convinimos en q u e se trataba de uoa tiebre catarral, y que nos hallábamos ya en la c o n v a l e c e n cia. Pero la suma debilidad y la poca disposición dc su aparato digestivo para tolerar los alimentos q u e se ia m a n d a b a n , inquietó á la familia y esa fué la c a u s a de habernos llamado en consulta. Entre otros medios empleados, se nos dijo, q u e se habian dispuesto dos evacuaciones sanguíneas g e n e rales, y aplicaciones de sanguijuelas á las regiones temporales, apelando como motivo de esta indicación á q u e se veia costra pletirltica en la primera y s e g u n d a sangrías y por eslo se prescribieron las s a n guijuelas. Hecho esle resumen con cl objeto d e demostrar e l por qué de escribir este artículo, pasaremos á esponer algunas ideas sobre la costra pleurllica ó inflamatoria de los coágulos sanguíneos, tratando de probar que no es buen guia para insistir ea ulteriores e v a cuaciones, el q u e s e presente en las p r e c e d e n t e s , por mas que unido éste á «tros d a t o s , sea en algunos casos el indicador üel d e nuestros p r o c e d e r e s .

EL GÉMO Nada d e nuevo y original tiene el asunto, ni creemos tampoco sea ignorado por la mayoría de los profesores, pero corao hay algunos quo insisten en e s lraer sangre cuando ven la costra pleurllica, corao lo prueba la aJtecedente historia, nos parece oportuno fijar la atención en é l , q u e si" no es nuevo, al menos es muy iraportanto.

QUIRÚRGICO.

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hubiera sido u n a temeridad continuar estrayendo nuevas cantidades del humor sanguíneo. En la clorosis y anéraia h a n presentado con frecuencia u n a costra algunas veces t a n gruesa corao e n las flegmasías, y esto creemos q u e sucedió en la enferraa citada al empezar este artículo.

Ahora bien, oigamos la autorizada voz del célebre clínico Sr. Trousseau, en l o q u e se relaciona con este punto. F u n d a r s e , dice, en la existencia de esta costra, en su cantidad, y sobre lodo en su eslraordinaria perseverancia, p a r a sacar sangre y repetir las sangrías hasta flogística, pteurltica ó inflamatoria. que desaparezca seraejante carácter, conducta q u o Desde ahora diremos q u e no son rauy exactas siguen n o pocos raédieos, es tener la mas falsa idea estas denominaciones, porque hoy se e n s e ñ a q u e no de la enfermedad, y sobre todo.es oponerle una m e todas ias veces que existe la costra hay como causa dicación deplorable, porque en algunos casos se c o n una inílaraacionen laeconomía. ¥ nos acomodaremos, vertiría en costra la úllima gola de sangre del e n sin erabargo, á ¡o estabieeido por el u s o : penes quem fermo si c a y é r a m o s e a l a tentación de hacerla e s jus et norme loquendi; y seguiremos llamándola t r a e r . A esla conclusión queríamos venir á parar al e m üogística, e t c . Varias esplicaciones se h a n d a d o de su formación. p r e n d e r esle trabajo, y por eso decíamos también que Unos h a n dicho q u e el aumento absoluto ó el relativo nada tenia de original, pero nadie negará al menos á los glóbulos del elemento íibrina buce q u o , al coa- la importancia del asunto y lo convenienle de llamar gularse esta parte d e ella, aprisionando los glóbulos, sobre él la atención d e los profesores, q u e ó por h a forme el coágulo y la parte escedente queda en la berse educado en tiempos en q u e la sangría e r a el superlicie de color blanco sucio, formando la costra de remedio universal, ó por no tener una obra en que se espongan los docnmcntos de cada dia, ó por faltarles dicho coágulo. También se ha querido esplicar la formación de tiempo p a r a leer un periódico de la facultad ó por una manera química, y al efecto, se h a apelado al otras causas, se hallan en el caso d e mirar las cosas poder disolvente d e las sales alcalinas del suero sobre con el raismo colorido que se las daba cn la época q u e 'a tUirina, y los esperiraentos dc Lecanú parece quo asistían á las aulas. Pero no varaos á discutir mucho sobre lo q u e h a y a de teórico ó especulativo en esta cuestión, nuestro o b jeto t e encaraina á las aplicaciones que puedan h a cerse á la cabecera de los enferraos, de lo que hoy se sabe acerca de l a formación de la costra llamada la coafirman. Pero dejando á un lado cuanto hay de especulativo en Bita cueslion, !o iraportante, lo úli!, lo esencialmente práctico q u e se deduce de las esplicaciones dadas, es q u e la presencia de la costra en a n a s a n a r í a , [no autoriza siempre para sospechar un estado üogístico, y que no se debe insistir en las evacuaciones sanguíneas apoyados solamente en su presentación. En primer lugar, el raodo de salir la sangre de la vena intluye m u c h o en s u for;uacion, así q u e , s í s a l e gota á gota, cs difícil el q u e se forme, y h a y q u e Contar también c o n la for.nia del vaso en que se r e cibe la sangre, pues los raas altos que aftchos impiden frccuenlementí su foimacion. L'n síncope que sobrevenga durante el curso de la sangría y otras causas tamhien la dificultan. A. raas d e tener en cuenla estas causas accidentales, bay q u e tener presente que hay enferraeda''es de c u y o Iralamiento c.-tán borradas las cvacuiiciones y líis v e c e s ea q u e se h a o hecho por ocurrir á un a c cidente, se ha visto, q u e la costra se presentaba y Los Ralbares abril de 18^4.
Ldo. Antonio Alonso Corlea.

nii:VISTA

UE LA

PREMSA.

| 1

. ESTRANJERA.

Klectricldad médica.

|

Déla esploracion del sistema nervioso por ¡a el»c-^ tricidai como medio de diagnostico de las parálisis; por el Dr. A. Van Biervliel, de Bajas.
Deterraioar con exactitud el silio de u a a parálisis es con frecuencia asaz difícil; el Dr: Renedikt ha propuesto un nuevo método d c investigación tau racional como simple: consiste en esplorar por medio d e la electricidad las diferentes porciones del nervio q u e corresponde á la región paralizada; c n t o n c e j se c o m prueba q u e dichas partes presentan reacciones diferenles bajo la influencia del agente escitador. Existen parálisis q u e no se revelan mas q u e por l a paralización intra-muscular, lo ¿ u e sucede p o r ^ m -

246

EL G E N I Ü QUIRÚRGICO.

pío, PU el'periodo de curación de las parálisis salurni- do en las contracciones cuando se aplica el estínas y traumáticas; para otros, al contrario, los movi- mulo. Del mismo modo se puede reconocer por medio de niientos voluntarios están abolidos, mientras que se obtienen las contracciones escitando los nervios ó el la electricidad el estado en el cual se encuentran los tejido celular misrao , en his parálisis reumáticas y nervios vaso-motores, segun que la región esplorada cerebrales: en tin, hay casos en que los movimientos se enrojezca ó no varíe de color. La rubicundez falla son imposibles, m a s q u e por Ir. esíitacion simultánea ordinariamente en la aneslésia cutánea, siempre qu'í dei tejido muscular y de los troncos nerviosos: en la reacción da los nervios vasomotores no es refleja' este caso se encuentran ciertas parálisis perifé- porque en este caso puede sobrevenir aquella en la anestesia periférica. ricas. Esplorando del modo indicado los tres sistemas nerDe aquí resulta q u e , en toda parálisis, debe somcr viosos, motor, sensitivo y vaso-motor, se puede, seterse sucesivamente á la acción de la corriente eléc- gun cl Sr. Beoedikt, llegar á determinar muy exactrica, el músculo, cl tronco nervioso, el plexo nervioso, tamente el sitio de una afección nerviosa. Los princisí es posible, y las raices anteriores de los uérvios pios sobre los cuales se halla basado este método son raquidianos. exactos, y merecen llamarla atención de los práeticos, Si el músculo n o s e contrac cnando se obra directa- mas él exige, sin embargo, observaciones para commente sobre el tejido muscular, pero que lo hace cuando pletarlo y hacerlo verdaderamente práctico. se escitan los centros nerviosos, se debe concluir que el {knnales de la Soc. med. chir. de Bruge$). órgano misrao está sano, y que los filetes de los nervios motores i n t n - m u s c u l a r e s , son los que eslán afee, tadüs. Si cl músculo y ei nervio entran en reacción Tratamiento de la disenteria, por el Dr. Aldé d'Alejandría. bajo 1a iníluencia de una escitacion periférica, pero n o bajo la influencia de ia voluntad, la condu''tibiliAl principio de la enfermedad, es decir, cuando el dad debe interrumpirse en una región dada del nerenfermo se queja de un ligero tenesmo, sin dolor aun, vio, aun cuando éste sea aun escitable. El grado da y sia tensión en el ano, pero apoyándose con fuerza Ja escitabilidad se calcula por la esfension de la ; sobre el vaso para a r r o a r una corla cantidad de ma contracciones que determina la electricidad. teriales mezclados con mucosidades no sanguinolenPuede uno darse razón del estado en que se e n - tas todavía, yo prescribo un purgante salios p a r a descuentran les nervios sensitivos por un proceder anú. ocupar el vientre, porque bastantes caso.^ de lus logo al que acabamos de indicar para examinar los que yo he asistido han sido ocasionados por la consnervios motores, basla esplorar por raedio de la elec- tipación. A veces el purgante solo ha hecho desapa • tricidad los diferentes puntos que corresponden á un recer la enfermedad. Cuando después del purgante, el enfermo continua mismo nervio sensitivo. Si en una parálisis de la sensibilidad, una aneslésia, en una palabra, la irritación sufriendo el tenesmo acompañado de la escrecion de de un punto determina una sensación normal por todo materias mucosas, le someto al uso del agua y de el tronco nervioso, el encéfalo y todas las partes ner- lavativas albuminosas; le hago tomar además, si hay centigramos de viosas situadas á este lado del punto irritado eslán algunos dolores abdominales, sanas; la enfermedad afecta solo las partes perifé- polvos de Dower cada tres horas. Esle tratamiento hace generalmente abortar la e n ricas, que es posible determinar con exactitud esci. tando sucesivamente los puntos de mas en mas a l e - fermedad. Hasta aqní para la disentería ligera. jados del de los centros nerviosos. Si el nervio perLa disentería grave presenta los síntomas siguienmanece insensible hasta su raiz posterior, es imposible determinar por medio de la electricidad si la causa tes: cólicos agudos, deposiciones frecuentes, de a s del mal existe en las masas nerviosas centrales, ó en pecto de restos sendo membranosos mezclados con materias viscosas sanguinolentas; habiendo casos en los nervios periféricos. que en el espacio de veinticuatro horas se verifican E n la hiperestesia cutánea, si la escilacion del tronco nervioso determina una sensación normal, el mas de cien deposiciones, con tenesmo violento, y muy sitio de la enfermedad debe hallarse en la peri- dolorosas; las deposiciones son fétidas, y el vientre feria. Una disminución de la conductibilidad de los está sumamente sensible á la presión. La terapéutica para los casos graves consiste en la nervios se traduce por un retardo en la sensacionj del mismo modo que una disminución de la conduc- preparación siguiente, de la que yo hago administrar tibilidad de u n nervio motor se traduce por un r e t a r - 3 0 centigramos de cualro en cuatro horas:

E L GENIO QÜIRÜRGICO.

247

Pr. Polvo de ipecacoana. Calomelanos Estrado reducido á polvo. . •2." 5." .

.

3 grs. 1 gr. 50 cent. O gr. 20 —

hacen abortar el raal cuando se | u s a n desde su m a nifestación ; siendo u n a n o v e d a d , por lo l a n t o , e n los casos de epidemia disentéricas, ver la cesación del tenesrao y ia frecuencia d e las deposiciones raucosas y sanguinolentas, por el uso de las preparaciones d e l acónito y de la belladona; cuyos medios, sobre lodo el alcoholaturo del primero, son los q u e nosotros p o nemos siempre en p r á c t i c a . .

tebaico desecado y .

Mézclese y divídase en diez papeles iguales. Lavativa albuminosa cada dos horas. Fricción sobre cl vientre cada tres boras con

la pomada siguiente que y o b a g o cubrir con u n a oataplaspia dc harina de .simiente de lino. Pr. Cerato de Galeno Estracto tebaico Mézclese e x a c t a m e n t e . Es raro q u e la enfermedad no ceda en gran parte bajo la influencia de este tralamiento en c u a r e n t a y ocho horas; yo le hago continuar, sin e m b a r g o , hasta la cesación completa de las deposiciones, ó hasta la aparición al raenos de las materias fecales, q u e o r d i nariamente son biliosas y líquidas, y estas las c o m bato con el cocimiento blanco de Sidenham. De.'ípues de la curación sobrevienen á veces u l c e raciones en ia boca, de apariencia m e r c u r i a l , y q u e yo hago desaparecer en tres días con el gargarismo siguienle: Pr. Cocimiento bien saturado de hojas de rosas rojas.. Alumbre Rorato de sosa J a r a b e de m o r a s . . Miel rosada. . . Mézclese. . . . . . . 500 grs. 6 — 4 — 3,0 — 3 0 gramos. 6 —

De la menorrágla y de su tratamiento. La mayor p a r t e de los autores m o d e r n o s , y á i m i tación d e ellos los prácticos, confunden bajo el norabre de melrorrágias todas las hemorragias q u e tienen lugar pnr los órganos sexuales d e la mujer. .Segun h e mos probado por la lectura en el Congreso Médicoquirúrgico de Rouen, esto cs un verdadero abuso d e las p a l a b r a s , que no está en armonía con el espíritu de análisis y d e examen que caracteriza nuesira é p o ca. Igual seria, á ejemplo de las personas estrañas á la ciencia, llamar reglas ó toda aparición d e sangra por los órganos sexuales , sin consideración á la edad de las personas ó á su estado de salud. Segun nuestras observaciones, q u e empiezan desde hace treinta a ñ o s , y q u e por consecuencia heraos tenido ocasión dc c o m p r o b a r , debe reservarse u n lugar a p a r t e p a r a las menorrdgias, y aplicar e s c l u sivamente este nombre á las hemorragias uterinas que sobrevienen, por decirlo a s í , fuera de toda afección de Ins órganos s e x u a l e s , bajo la influencia del orgasmo fisiológico que a c o m p a ñ a la ovulación p e riódica de la m e n s t r u a c i ó n . Ciertas disposiciones patológicas del sistema v a s cular, y particularmente el eslado varicoso de las v e nas del cuerpo y del cuello do la m a t r i z ; el estado descrito cn olro tiempo bajo el nombre de ingurgitación fofa, e t c . , favorecen mas ó raenos la b e r a o r rágia y la hacen mas ó menos a b u n d a n t e ; pero su carácter dominante es lener siempre por punto d e partida el trab.ijo lisiológiro de la ovulación. La raenorrágia empieza en u n a época menstrual y se p r o longa debilitándose hasta q u e el orgasmo vascular de la ovulación siguienle viene á agravarla de n u e v o p o r u ñ a nueva impulsión. El tejido u t e r i n o , h a c i é n dose mas y raas esponjoso, á consecuencia del a u mento progresivo de su varicosidad, pierde d e c o n sistencia y se desgarra fácilmente, a u n bajo los solos esfuerzos del orgasmo de la postora; y no es raro e n tonces ver sobrevenir verdaderas pérdidas. Hace dos anos asisliraoa á una señora q u e , desde hacia diez y ocho m e s e s , habia sido t r a t a d a sin suceso por m u chos médicos, y en la que hacia seis meses q u e habia necesidad dc recurrir a! taponamiento en cada época

(Association

medicale).

—Nos parece m u y racional y apropiado el t r a t a mienlo propuesto por el D r . Aidé p a r a cerabalir lo desentería. Dos o b s e r v a c i o n e s , sin e m b a r g o , nos vamos á permilir hacer: 1 . ' , q u e lo que ésle médico llama disentería ligera y supone producida por la a s tricción de vienlre en los enfermos en quienes esla es periinaz, lo tenemos por un error; porque si bien es cierto que las personas q u e se hallan en este caso, deponen con frecuencia niatcriaí cubiertas de raucosidadcs, y hasta de sangre á veces, no lo es menos que, eslo no constituye de modo alguno la disentería» porque este padecimiento, además de ser endémico en ciertas latitudes y localidades, es con frecuencia también epidémico, y cuimdo n o , reconoce por lo menos como causa los cambios d e temperalnra v a r i a dos con frecuencia, y sobre todo el esceso de h u m e d a d atmosférica; y 2.*, que en virtud de es-ías c o n d i ciones y d e q u e no puede dudarse d e la exislenoia de un estado conjestivo de los vasos hemorroidales en el principio del ma!, los medios terapéuticos que gozan de u n a virlud sedante sobre el sistema sanguíneo, y aun sobre el nervioso, son los q u e ccn mas frecuencia

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E L GENIO QUIRÜRGICO. rando atentamente la parte superior de la vagina y pariicularmenie la porción refleja de! fondo de eslc órgano que yo acostumbro designar, para hacerme comprender mejor, con el nombre de cornisa de ia vagina. No es raro percibir una especie dc fluctuación que indica la presencia de un líquido ; y digo designando una especie de fluctuación, porque difiere de la lluctuacioa de un foco purulento ó de un quiste. En estos últimos, estando sostenido el líquido por una resistencia circular de las paredes, se encuentra inmediamente impelido contra el dedo tan luego deja éste de ejercer la presión. En el caso que nos ocupa, ia sangre líquida ó semi-liquida coleccionada sobre e l fondo del peritoneo, entre la matriz y el recto, ó s o bre el fondo formado por la aponeurósis pelviana s u perior en su repaparcion inferior de las láminas de! ligamento ancho, y no estando sostenida por arriba, la s a n g r e , r e p i t o , colocada en estas condiciones, se deja deprimir por el dedo, mas vuelve á ocupar su siluacion lentameotamcnte, sia que el dedo nos indique la sensación de su retorno activo, que es propio de la íluctuaciou franca. No puede darse una idea mas exacta de la sensación ea cuestión, que comparándola á la que esperimenta la estremidad del dedo rechazando el líquido contenido en una vejiga ó ea un lubo que no eslé completamente lleno. Consideraciones terapéuticas.—Li terapéutica de la metrorragia y de sus complicaciones, cuando no está basada sobre conocimientos fisiológicos, que r e fierer esle estado morboso á la ovulación, cae necesariamente en un ciego empirismo. 6 se encuentra encerrada en un horizonte mas ó menos limitado que no abraza mas que uno de los elementos del conjunto morboso.Para aquellos, que la palabra {irritacion de la matriz parece satisfacer las exijencias patogénicas, ias sangrías llamadas revulsivas, constituyen la principal indicación. Para otros q u e , en la ífií/urgítacion del cuello ven el secreto de todas las enfermedades de las mujeres, basta atender á destruir esta ingurgitación por todos los medios posibles. E s tos no dudan en cauterizar, y cauterizan con frecuenc i a , el cuello uterino, ya cou los cáusticos líquidos ó sólidos, ya coa el hierro enrojecido. La mayor parte del liempo, esla práctica no ha hecho mas que agravar el estado de las cosas, lo que está lejos de encontrarse recompensado por algunos raros sucesos favorables, que solo pueden esplicarse, por lo demás, por la ingurgitación del tejido uterino varicoso y reblandecido. En cuanto á nosotros, tratamos, por el contrario, de evilar la menor escilacion de parte del ú t e r o , y por esto procribimos hasla las inyecciones, porqueta esperiencia nos ha hecho ver que el choque del líquido lanzado sobre el cuello de la matriz no

menstrual; esta señora se curó, y desde hace un año regla sin accidente, como lo hacia cuando se hallaba en f ' e n o goce de su salud. O u e e! estado varicoso tenga pnr asiento las partes internáis, tales como los ovarios, las venas que se ramifican en la superficie de! pabellón de las tromp a s , ó , lo q u e acontece con frecuencia, según las observaciones del Dr. Richot, los plexos venosos colocados entre las láminas de los ligamentos anchos, el orgasmo de la ovulación puede producir la i r r u p ción de la sangre en la cavidad del peritoneo ó en e| intervalo de ias láminas peritoneales de los ligamen tos anches. La muerte mas ó menos súbha puede r e sultar. Seanzoni cita cl ejemplo de uua joven de i 8 años, muerta súbitamente durante la menstruación, con todos los signos de una hemorragia interna. La a u topsia demostró en el ovario derecho la presencia de una bolsa del tamaño de un huevo de gallina, llena de sangre coagulada, en la pared posterior en la cual habia una abertura de alrededor de dos centímetros y medio, al través de la cual i habian penetrado en la cavidad abdorainal, sobre tres kilogramos de s a n -

gre. [Traite practique dei maladies des organes sexuales, pág. 344.)
Posteriormente, e! Dr. Puech , de Montpellier, ha citado otros hechos análogos, en los q u e , á consecuencia de las hemorragias mas ó menos imponentes se ha encontrado los ovarios transformados en masas n e g r a s , empapados en s a n g r e , ú la que daba paso la desgarradura por la menor presión. (Tliéses deMcnt-

pellier, i 858.)
En otros c a s o s , mas afortunados, en I«,^ar de ocasionar pérdidas internas muy abundantes que asustan á las enfermas, la sangre se aglomera poco á poco en la cavidad pcritoneal de la pequeña pelvis ó en el abundante tejido celular que rodea la porción a n t e rior del ú t e r o , la posterior y los costados. Cada nueva impulsión que tiene lugar en las épocas siguientes de la ovulación . produce, ea cierto m c d o , el efecto de una bola de nieve, y asi es como se forman las colecciones sanguíneas peri-uterinas, sobre las cuales los S t e s . Laugier y Nélaton han fijado m a s particularmente su atención y que han descrito bajo el nom-

bre de hemalocele retro-uterino ó de liematocele periutcrino. Estas colecciones sanguíneas ó purulo-sang u í n e a s , constituyen el último grado de ovulación sucesiva de diferentes fenómenos morbosos en los que la ovulación, por una parle, como hecho fisiológico, y la tneiiorríipia por olra, como hecho patológico, constituyen los primeros grados. Un práctico ejercitado podrá con frecuencia distiaguir los grados avanzados de la menorragia, esplo-

EL GÉNIO QÜIRCRGICO carece de inconvenienles. Mas cuando se encuentra uno en presencia de una hemorragia, j a m á s d e b e perderse de vista el orgasmo periódico que acompaña á cada época dc la ovulación, y que, en un momento dado, puede reproducir los mismos accidentes y ¡acarrear las mismas inquietudes. í-as exijencias d e l moratnto se satisfacen g e n e r a l •"entecon baños libios, prolongados y frecuenlemetite repetidos, a u a durante la hemoi -rá ^^ia; el r e P'^so, alganas veces aplicación de ventcsas escariíi'•'íQas en la región lumbar ó c o el hipogastrio, y esto ''asta e n la generalidad de los casos. Nosotros a c o s junihramos prescribir interiorraenle la ergotina de »onje{(Q. A. lia de disminuir el orgasmo vascular de ¡anvulariou siguiente, nosotros prescribimos, en los '"'ervalos de las épocas menstruales, abluciones d i a fi 'is de a g u a fria sobre todo el cuerpo por espacio de "•^0 ó dos minutos, ya por medio de una esponja ó de paño mojado, ya vertiendo sobra la espalda de la ^Dferma, colocada previamente en un baño ó un gran ''l^rillo, un chorro dc agua fria. Este tialaaiiento "'ífa á dn tiempo admirablemente bien contra la a n é ""'a. consecuencia habitual de la menorragia, sin t i 'nconveniente de las prcpaciones ferruginosas, las ^"ales, segun nuestras propias observaciones, dispoá las hemorragias, aumentando el número de los í^lóbulos de la s a n g r e . Algunos dias antes di la época Pfescmida de las r e g l a s , d e b e repetirse el uso de la ^'gotina, y continuarla hasta la aparición de los
""Menstruos.

540

G i m é n e z , T o r r e s , Valiente y H e r n á n d e z , y c n y a continuación se s e ñ a l a p a r a el 29 , e s t u v o m u y a n i m a d a : l o m a r o n p a r l e en ella los s e ñ o r e s R u i z , P c r e z ( D . Z o i l o ) , H e r n á n d e z y a l g u n otro , d e fendiéndola ; é i m p u g n á n d o l a los S r e s . Casas, C o r t e j a r e n a y Yañez. E s t a cuestión es m u y i n t e r e s a n t e ; anoclio se ocuparon de ella el t ' o c t o r Mala y o t r o s : ya da.-emos c u e n l a de e s í a s e s i o n o t r o d i a , porque hoy no t e n e m o s t i e m p o .

Academia Médico-quirúrgica Matritense.
El sábado ;10, á las 8 d e la n o c h e ; Cimtintía la d i s c u sión (en 1.1 1." Sesion) s o b r e el t e m a s i g u i e n t e : ¿Qué es lo que se pierde en el cansancio y qué. es lo qué se recobra con el reposo y el sueño? E s t a n d o en el u s o d e la p a l a b r a el ü r . D . P e d r o M i t a . Lo q u e s e anunciu para c o n o c i m i e n t o do l o s s e ñ o r e s A c a a é m i c o s y el p i í b l i c o . S E S I O N INAUGURAL
P RESIDENCIA DE D .

Luis

1' CRTII.LA.

Abierta la sesion á la u n a y m e d i a , a n t e u n a n u m e r o sa y escojida e o n c u r r e n e i a , cl S c e r e l a r i o q u e s u s c r i b e , dió l e c t u r a á la m e m o r i a p r e s e n t a d a en n o m b r e d e la J u n t a Directiva. A c t o c o n t i n u o el D r , D. Manuel María Josó d e G a l d o leyó un brillaute d i s c u r s o s o b r e la importancia d e la A u t r o p o i o g í a en la Medicina. En s e g u i d a ÍC p r o c e d i ó á la dislribucion d e los a c c é sit, q n e fueron e n t r e g a d o s al licenciado D . F r a n c i s c o L l a n g o s t e r a y Salas y los D o c t o r e s P . Migue! Pina y CastriUón y D . E s t e b a n Q u e t . S e p u b l i c ó el p r o g r a m a d e premios para el a ñ o p r ó x i m o y el s e ñ o r P r e s i d e n t e d e c l a r ó a b i e r t o el a ñ o a c a d é m i c o d e 18Gi. Madrid 2 i d e abril d e 1864.—El S e c r e t a r i o d e A c t a s , José Molúia Casleli.

Esle Iratamiento obra generalmente c o n prontitud; " ^ " s . para asegurar el suceso y hacerle d u r a b l e , es •conveniente prolongarle. Esla es la razou por qué "Oíotros aconsejamos c o n frecuencia reemplazar, en Serano, el a g u a dc lueate ó de r i o , con el agua de ""ar ó con c i e ñ a s aguas minerales, c o m o l a s de L u ^^^'H, de Luchon , M irienhad , e t c . , etc. , prestan "^ttiensos servicios. — D a . I Í A C I B O B S K I .
Robastisno Torres.

PROQRAHA

DE PREUIOS PARA

1864.

La j u n t a d i r e c t i v a d e ia .academia ha d i s p u e s t o q u e c l c o n c u r s o p a r a los p r e m i o s d e l a ñ o 1 8 6 4 , q u e d e abierto

SECCION__VARIA.
Habiendo d a d o e n el n ú m e r o a n l e r i o r * la ligera la noticia d e la i n a u g u r a c i ó n '^fiínos h o y segun el p a r l e q u e ha lenido la de p a s a r n o s su digno ''•ia y Caslell. Al propio liempo m a n i f e s l a r e r a o s q u e en la discusión h a b i d a en la n o c h e del s á b a d o 27> aolíre la i m p o r l a n l e proposición d e los S r e s . J l m z muy de hon-

d e s d e hoy bajo las b a s e s y c o n d i c i o n e s s i g u i e n t e s : I. Los 1.° hayan obras. t e m a s del c o n c u r s o s e r á n los s i g u i e n t e s : Biografía de un cirujano e s p a ñ o l d e los q u e m a s d e s c o l l a d o , y r e s e ñ a critica y d e t a l l a d a d e s u s (Premio d e la Academia.)

Academia M é d i c o - q u i r ú r g i c a M a l r i t e h s e , lo h a s e c r e t a r i o el S r . Mo-

2 . " Influencia de la p r i m e r a dentición p a r a p r o d u cir ó d e t e r m i n a r e n f e r m e d a d e s g r a v e s q u e c o m p r o m e t a n la vida d e los n i ñ o s , clasificación y t r a t a m i e n t o preferible p a r a e s l a s e n f e r m e d a d e s . (Ofrecido p o r d o n Luis Portilla, p r o t e c t o r de e s t a A c a d e m i a . ) 3 . " En el e s t a d o a c l u a l d e la c i e n c i a , ¿ c u á l e s la t e o r í a q u e m e j o r esplica la s e r i e de f e n ó m e n o s l l a m a d a

E L fiENIO QÜIRÜRGICO.

ron y a u n estado moral e n los apasionados que antecedía á la presentación del m a l , y á cuyo II. estado denominaban an/dpaston; estado en el cual S e dcstinariín t r e s p r e m i o s , u n o p a r a cada t e m a , l o s solicita el deseo blandamente del alma, tratando c u a l e s c o n s i s t i r á n en la canlidad d e 1,000 r s . vn. y el de señorearse de ella. Este es el momento d e t í t u l o d e s o c i o d e m é r i t o d e ia A c a d e m i a . lucha para la razón; entonces ésta exanrána. H a h r á a d e m á s o t r o s t a n t o s a c c é s i t , q u e consistirán escucha, vence ó por el contrario es vencida. en el t í t u l o d e socio d e m é r i l o . En m.edio de la lucha, un deseo de vanag-lo111. ria, un deseo voluptuoso de eg-oismo ó de amL a s M e m o r i a s o p t a n d o á los a n t e r i o r e s p r e m i o s d e bición comienza por ag-ítar nuestra alma.; si b e r á n e s l a r e s c r i t a s en c a s t e l l a n o . ésta lo acoge con complacencia, sí á pesar de IV. A c a d a u n a d e las m e m o r i a s q u e se p r e s e n t a n d e b e r á reconocerlo vicioso se abandona, cede y lo acaa c o m p a ñ a r un pliego c e r r a d o eu et q u e c o n s t e el n o m - ricia, siquiera sea con ligereza, entonces poco b r e y la residencia del a u t o r . E s l e pliego v e n d r á s e ñ a l a - á poco se deja seducir, y y a tenéis apoderad» d o c o n el lema q u e e n c a b e c e á la M e m o r i a . la pa.sion de la voluntad. V. Poco á poco, y merced á una continuada luSerá e s c l u i d o d e l c o n c u r s o t o d o trabajo q u e v e n g a cha, unas veces, y otras de una manera brusca, firmado p o r s u a u l o r , ó con Indicación a l g u n a q u e j .súbita y enérgica, .se apodera por completo del p u e d a r e v e l a r su n o m b r e . liombre, t u r b a su entendimiento, se v á hacie.iVI. L a s M e m o r i a s s e dirigirán con s o b r e al p r e s i d e n t e d e do dueño del organismo, de la razón, de la inla A c a d e m i a y díreccion á la s e c r e t a r í a g e n e r a l d e la teligencia, y le impulsa a c o m e t e r actos conir" m i s m a , calle de C a p e l l a n e s , n ú m e r o 10; d o n d e se e s - su costumbre, nocivos en lo r e g u l a r y á veces p e d i r á á quien lo solicite el c o r r e s p o n d i e n t e r e c i b o d e hasta criminales. entrega. Si la pasión se sigue ejercitando, s e enseííorea por fin, domina á la inteligencia y la v o l u n ' El c o n c u r s o q u e d a r á c e r r a d o cl 31 d e o c t u b r e d e tad, y cuanto mas se lleva á cabo, mas tiránica 1864, d e s p u é s d e c u y o día n o s e r á admitida n i n g u n a se hace; lo que en u n principio parecia un» d e las Memorias q u e s e p r e s e n t e n . costumbre, se convierte ¡en u n a necesidad im' Ylll. La A c a d e m i a publicará o p o r t u n a E e n l e los l e m a s d e periosa, y el hombre hecho y a u n esclavo do ella, n o tiene por g u í a raas que una razón fals» las M e m o r i a s r e c i b i d a s , así c o m o los d e las q u e la c o r y corrompida, quedando convertido para la sop o r a c i o n j u z g u e a c r e e d o r a s á los p r e m i o s . IX. ciedad en un ser degradante y avasallado. E s l o s últimos s e r á n p ú b l i c a m e n t e a d j u d i c a d o s e n la Tal es la descripción que el sabio autor Dessesión a n i v e r s a r i o del a ñ o p r ó x i m o , á los a u t o r e s d e curet hace del desarrollo de la pasión, admilas M e m o r i a s p r e m i a d a s ó á los q u e p a r a ello s e p r e s e n tiendo para él tres períodos que marca d e 1* t e n c o m p e l e n l e m e n l e a u t o r i z a d o s , a b r i é n d o s e en e , manera siguiente: en el primero piden, en ^1 mismo a c l o los p l i e g o s q^ue d e b a n c o n t e n e r sus n o m s e g u n d o exigen, cu el tercerp obligan. b r e s , al m i s m o l i e m p o q u e s e inutilicen los q u e c o r Es no obstante necesario comprender y diS" r í ! . ( n d a n á las M e m o r i a s n o p r e m i a d a s . t i n g u i r con perfección e l vicio de la pasión: X. T o d a Memoria recibida p a r a el c o n c u r s o q u e d a r á c o - ! es u n a misma cosa, no puede tampoco ser ig^^*' j la criminalidad; la confusión entre uno y ctro mo p r o p i e d a d d e la A c a d e m i a . Madrid 17 d e abril de 1 8 6 i . — E l s e c r e t a r i o g e n e r a j daria l u g a r á funestas consecuencias; el méd'' i n t e r i n o , J o s é Molina Caslell. I co, en ca.sos dados, si se necesitase, probari» : por medio d e un detenido examen, por una ob' ' servacion atenta, y tomando los necesarios Discurso leído ante ol claustro de la universidad tecedentes, si el acto cometido y punible de central en el acto de recibir la investidura do ' s u g e t o e m a n a b a de u n acto apasionado ó d^ doctor en la FacuUad de Medicina y Cirujia, u n a consecuencia del vicio, por el licenciado en la misma, D. Venancio j Lapa.«ionen su marcha, puede indudable' Moreno y López. mente compararse á las demás enfermedades' (Con'muocion.) las hay a g u d a s y crónicas, periódicas, interrní' Las pasiones no siempre se desarrollan de una tentes y demás variable en sus carac eres segn"^ el mauera rápida y violenta; los griegog conocie- variable es la pasión que domina. Así quo "
f e r m e n t a c i ó n ? (Ofrecido p o r el Dr. D. Félix B o r r e l l , cio de m é r i t o d e la m i s m a . ) so-

vn.

EL GENIO QUIRÜRGICO.

261

apasionado colérico, el que odia, el celoso, el enamorado, se confunde y a con el qne sufre un delirio a g u d o , ya u n mal crónico, ya una fiebre consuntiva ó u n a enfermedad de parosismos periódicos ó irreg'ulares. La pasión no existe .iamílssola, h a y una, sí, que es la predominante, h reina délas demás, la que átodas remueve y que impone silencio á las que quieren opoiierse á su designio, p e r e q u e escita de continuo '^8 facultades, los sentimientos, los instintos '•^vorables á sus deseos. Arraigada nna pasión el corazón de un hombre, toda su parte mo'•''1 se altera, el cuerpo y el alma son un estado ^orbo.so, DO h a y pasiones simples y compuestas, todas al ser analizadas comprenden dos, tres 6 mas elementos morales apreciabies. examinamos, por ejemplo, la ambición, encontraremos en ella una mezcla de orgullo, terquedad, de loca esperanza. Los celos y la l^n'vidia son el compuesto de odio, temor ó doKl amor es u n a vanidad, egoi.smo, i m a g i '^acion de afecto real. Si u n a cede después de ai^aigada, es p a r a dar p i s o á otra mas e x a g c '*da. A la g u l a , á la pereza, reemplaza el amor ^scesivo, á éste la ambición y casi siempre á * ambición la avaricia. Tal suele ser la marcha de la pasión y tal su *'''8te pronóstico. ^ ésto que os digo de u n a manera general, P'ídria hacerlo ciñéndome á clasificar cada pade por si; os hablaría de la marcha de la de la embriaguez, la cólera, la lujuria ó miedo, como pasiones animales; del orgullo, ^">bicion ó vanidad; de los celos, la avaricia, Como pasiones sociales; de la manía, del estudio, ^ la música, del orden ó del fanatismo religio^ * ^ político como pasiones inlelecluales. Eu toas ellas veríamos sucederse las unas á las otras • caer en la depravación, en el delito y en crimen. Como habréis notado, acabo de presentar con 8to la división mas g e n e r a l m e n t e admitida para las pasiones, ó mejor dicho, las tres Jases de pasiones q u e s e consideran corao'me•l^r y mas en armonía con los actos de ellas ^manados, incluyendo en cada clase unas ú "^tras, segun la tendencia que en el sugeto des^Tollan, y s e g u n la forma que adquieren. Ni ^s nii objeto enumerarlas, n i tampoco h e de "leerlo yo, pues si á ello descendiera, tendria aca.so necesidad de no admitir com(j pasiones "duchos y determinados actos que por algunos Son considerados como tales, y entonces t e n -

dría también necesidad de omitía mi opinioü sobre todas y cada u n a d é l a s diversas teorías presentadas para esplicar el desarrollo y modo de presentarse los actos de los apasionados; pero ni ésta es mi misión, ni yo debo hacer más que manifestar las diferencias entre una pasión y una monomanía, sin meterme á espresar lo que y o sienta acerca de cuestión tan g r a v e . Digimos antes que la voz pasión significa padecimiento, y s s í e s la verdad: examinemos ai n o e l organismo de un sugeto dominado por una de ellas, y dejando á parte esos dos sistemas de frenología y fisiognomía, que pretenden puede adivinarse por el esterior lo que pasa i n teriormente, reduzcámonos á ver las modificaciones que el organismo sufre segun que las pasiones afectan agradablemer-te ó con pena, ó bien que son de aquellas que dejan al sugeto reaccionar contra la causa de su padecimiento despuds de haberle hecho esperimentar el d o lor. Las pasiones alegres eminentemente escéntricas llaman al esterior las fuerzas vitales, las tristes por el contrario, como concéntricas, contraen el semblante, a g r u p a n las facciones, disminuyen el color de la piel y la ponen amarilla, pálida, aplomada. Las mistas participan de los dos efectos. Ligerlsímos ejemplos nos b a s t a r á n p a r a p r o bar nuestro aserto. Ved al borracho siempre rudo y torpe, de a n d a r embarazoso y pesado, cobrizo el rostro, g r a n u g i e n t a su nariz y encarnada, los ojos marchitos y su aliento febido, en él veréis su memoria casi destruida, el juicio abolido, confusas sus percepciones é indiferente á todo en el m u n d o como no sea bebida. A su lado forma el colérico, en el cual por el contrario late tumultuosamente el corazón, l a rsspiracion acelerada, erizados sus cabellos, animada la vista, dilatadas sus narices, el músculo labial estirado, ronca la voz, entrecortada la palabra, espumosa su boca, de la cual salen de continuo amenazas, injurias y hasta blasfemias. Está en camino del rencor y apoderada de él la v e n g a n z a como terminación del m a l . El apasionado de amor, siu que presente u n carácter tan bien determinado, puesto que esta pasión se identifica mas con el entendimiento, disfruta de variables caracteres, mas no por eso dejamos de ver, no personas, sino naciones enteras, q u e sufren de u n a manera e n d é m i c a esta pasión con la variedad propia del país en que se observa. Por eso vemos la notable diferencia qua hay entre el amor de una africana.

É L G E M O QUIRÚRGICO. p o r ejemplo, y el de u n a laponesa; e n t r e el p r o p i o d e l a s f r a n c e s a s y cl d e l a s i n g l e s a s ; e n t r e cl propio del pais de Italia y el d e las a l e m a n a s . P a r a c o m p l e t a r este p e q u e ñ o cuadro, pL-esent a r e m o s el a m b i c i o s o , e l c u a l p á l i d o , c o n l a s c e j a s a p r o x i m a d a s , h u n d i d o s s u s ojos, d e m i r a r inquieto y receloso, calvo a n t e s de tiampo y c o u las sienes h u n d i d a s . Devorado de contíuuo por u n a actividad incansable, ahogándose siempre c u a l si t u v i e r a e n c i m a u n a m o n t a ñ a y lleno de dolorosas p a l p i t a c i o n e s , frecuente el pulso y c o n a r d o r o s o a l i e n t o , v é poco á p o c o l l e g a r u n a l e s i ó n d e l c o r a z ó n ó u n a m e l a n c o l í a c o m o fiu d e su pasión. E l j u g a d o r , p o r fin, l a c h a n d o d e c o n t i n u o c o n BU p a s i ó n , v e n c i d o d e c o n t i n u o p o r e l l a y s i e m pre deseoso de complacerla, a l t e r n a y a e n e s pansion, y a en concentración, pero su t e r m i n a ción r e g u l a r es l a miseria, á veces la infamia y c o n i r e c u e n c i a l a l o c u r a y el s u i c i d i o . (Se co7itinuará.) volencia reconocida y nunca para mí mas necesaria que en este dia. Rueño será que sepáis de antemano que circunstancias independientes de mi voluntad me han i m p ' dido venir antes de ahora á desempe.ñ;ir este encargo, quo considero por hoy solamente indicado, pero no concluido, y sobre el cual con mayor detenimiento ocuparé vuestra atención en otra época. Difícil es siempre la elección de un punto que, dilucidado eu corlo espacio de t i e m p o , pueda servir de tema á solemnidades dc esta índole; pero mas d i fícil lo habrá sido para mí, q a e , corao ya 03 he d i ' cho, vengo snlo escudado por vuestro reconocido cariño y natura! benevolen^^ia. Entre los muchos q"" se me han ocurrido y á que pudiera hnber dado I* preferencia, ninguno rae J i a parecido mas propio y couvenienle para ocupar vuestra atención que p r e sentaros en ho.-íquejo algunas reflexiones sobre

importancia del esludio de la Antropología en li^ Medicina.
La .Antropología es la historia natural de la especie h u m a n a , pues no otra cosa significan las doS raices griegas de q u e está formada dicha v o z , A'i' tropos h o m b r e , y logos tratado. Es el estudio raz'y nado y completo de cuanto á la especie human* a t a ñ e , v por lo tanto, « m cuaodo corao una ciencí» sea considerada, bien puede a s e g u r a r s e que es la reunión de todas las ciencias que se refieren á u" punto de vista cualquiera de la naluraleza human»' a! alma como al cuerpo , al individuo corao á la pecie, á los hechos históricos corao á los fenómeno' de conciencia, y á las reglas absolutas de !a moral» corao á los intereses mas raateriales y variables. en una palabra, la filosofía , ó mejor d i c h o , la sial^' sis filosófica de cuaato concierne al hombre. Por esto médicos, naturalistas y filósofos se d e d ' ' can con fé y entusiasmo ú su estudio, y en lo^"' tiempos y en distintos países han procurado y proc^' ran con afán in-ireible plantear y resolver los difí""' les é intrincados problemas que á dicho fin les p"^''* cond ucir. E n esta noble empresa ni dejaron ni dej*" de figurar los escritores españoles de diversas é p " ' cas; pero nunca tanto de ella sc ocuparon como 1"^ esUanjeros, y en especial los a l e m a n e s , c u y a ea"' meracion omito por prolija, siquiera rae pare**^' oporluno entresacar los nombres de algunos de mas celebrados, y los títulos de sus obras mas r e C ' raeodables (f). (1) A. médica y íi«!olóf:ica de Platner en LeipzigA. pbysiognómica ile, Maas. Leipzig. A. praginalíca de Kanl. Krenisberg. A. psichológlca dc Abiclit. Eriangen. A. pbjsiológica de Licbsch. Gottingueu.

DiscDRSO LEmo

POR

EL

Dn. D.

MANUEL MARÍA

JOSÉ

D E G A L D O , EM L A S E S I Ó N I N A U G U R A L D E LA . \ C A O E M I A MÉDICO-QUIRÚRGICA D K A B R I L DE SEÑORES: 1864. MATRITEXSK CELEBRADA EL 17

La Academia Médico-quiíúrgica Matritense se reúne hoy como de costumbre y celebre con solemne pompa e! aniversario do su fundación, recordando de este modo á la Sociedad que no ba deraido eu ella el entusiasmo por la ciencia ijue a n i m a r a á los ilustres y reputados fundadores de esta litil instilucíou. Y o , cl último entre sus individuos, vengo eocargado por ellos de dirigiros la palabra en este dia, leyendo en tal acto un trabajo científico adecuado á los altos lines dc la Corporación y coave_ niente á la índole de esta lan grata solemnidad. Rien hubiera querido poderlo hacer cual corresponde a | justo renombre dc una Sociedad en cuyo seno se cuentan hombres eminentes ea las ciencias médicas» unos como profesores muy celebrados, y otros como prácticos de gran c r é d i t o ; pero ni misdotes oratoria^ pueden compararse con las de q u e dieron público lestimonio en actos análogos en los años auleriores cuantos me precedieron eu este puesto de h o n o r , n tampoco mis fuerzas soa bastantes á soportar el peso de un compromiso indeclinable para todo hombro q u e , siendo honrado por la elección de sus compañeros» ni puede ni debe desairarlos. S í , s e ñ o r e s : conozco bien lo difícil que cs llenar cumplidamente tan grave cometido, y nuuca me hubiera !prcscntado t n este sitio, si no contara de antemano con vuestra b e u c -

Eí,

GÉNIO QUIRÜRGICO.

253

Para convencerse d e ; q u e este y n o olro d e d e ser naturaleza en particular, y 3.° de ¡a naturaleza en el ^' objeto d e ia Antropología, bastará que os recuer- estado de seres. 1." E l estudio de la naturaleza en general nos de que todas las ciencias y sus distintos ramos p u e deu ser referidas á tres categorías que se encadenan hace conocer las leyes que rigen al mundo físico, lógicamente y consliluyen el árbol ó mejor circulo y d e él se deriva la Fisica general, ó mejor, con de lodos los conocimientos divinos y h u m a n o s ; á s a - Aristóteles, haciendo e n t r a r en ella las leyes de los y f : las ciencias inslrumenlales ó artes, las ciencias seres m o r a l e s , la Metafísica. 2.* El estudio de la naturaleza ca p a r t i c u l a r , nos "« observación ó de medio, y las terminales ó prác'Jcas. Las primeras corresponden á la r a z ó n , e n la lleva á conocer sus leyes eu relación con los c u e r p o s ^^^K como s e r y como l e y , tieaen su origen y inorgánicos y orgánicos, y de él se derivan la Fisica esencia; las s e c u n d a s s e refieren á l a inteligencia especial, que compren de en su parte matemática la 'i'^e está e n relación con el rauudo físico, y las últimas Mecánica, dividida en Estática, ciencia de ias leyes "Qen mas especialmente a l amor ó á la voluntad, del aquilibrio, de las fueizas ó del reposo y en Diná* potencia moral q u e aplica y determina. L a cien- mica, ciencia ás la acción de las fuerzas en el m o v i ^'^> pues, n o puede ser completa s i n o con la a y u d a miento. La Física comprende a u a la Meteorología, ^ 'odos estos medios, c o r a o n o puede ser adquirida la Elherologia, la Óptica y la Acústica; y mientras ^'"ocon la reunion y armonía d e la inteligencia, del que ella se limita al estudio general d e las leyes y de los fenómenos, la Química penetra e n el interior "cülimiento y de la r a z o a . de los cuerpi.s para buscar sus elementos y la c o m . '^pjando d e referiros el enlace y fundamenlo de posición molecular. *s ciencias i n s t r u m e n t a l e s , y pasando por alto c u a n . 3.° El estudio del mundo ó de la naturaleza en refiere á las terminales ó prácticas , me c c o i e a el estado de seres especiales y definidos, constituye '¡^fé tan solo con haceros ver la íntima esencia de las Ciencias [naturales propiamente dichas, fundadas cienciag d e observación, e n t r e las cuales se e n eo ¡el eonociiniento de las anteriores. De ellas se d e cuentra la Antropología, rivan la Astronomía, la Geografía, l a Geología, l a ^as tter.ctos de observación suministran el objeto Mineralogía, la Hisioria natural, la Paleontología, Conocimiento, el cual, n o puede ser olro q u e el la Botánica y la Zoología, de entre las cuales las dos "•^do c r e a d o y los seres que esle encierra, por los últimas dan origen á la Anatumia, á la Fisiología, "ales siempre nos remonlaremos á la eausa primeA la Patología y á la Terapéutica ó Medicina. No s e Las c i e n c i a s instrumentales son necesarias á l o oculta á vuestra clara penetración la imposibilidad e n las demás, y por consiguienle lo son lambien á que me encuentro de descender á mayores detalles ' ' ' d e observación, á las cuales s e aplican d e tres para d a r á conocer las subdivisiones y ramos á q u e J^'odos principales: 1.° percibiendo con la esperiencia cada una de las ciencias nombradas da lugar, y t a m hechos, y recogiéndolos con l a comparación 16bién las Artes de aplicación ó industriales q u e d e ^/^a; 2.° coordinándolos y juzgándolos con el método ellas se o r i g i n a n , tales cuales la Metalurgia, la 8ico y matemático, para deducir s u s leyes y apil- Agricultura, la Zoonomia, e t c . , e t c . arlas á la previsión d c los fenómenos, ulilizand.o su Limitándome solo al objeto principal de este t r a b a "Uencia favorable, ó previniendo l a funesta, y s a . •s üciendo d e este m o d o l a s necesidades físicas d e l Dibre; y 5 . " aplicando l a s c i e n c i a s instrumentales o ancas, y m e j o r l a s e s t é t i c a s , q u e d a n vida á l a
loj"*^'" y c o n d u c e n al senlimienlo d e lo b e l l o e n l o d o s ^ Iteres. No cs d e o t r a m a n e r a c o m o l a s c i e n c i a s ^ d e

jo, os diré q u e todavía enlre las ciencias de observación hay un objeto de estudio mas a l t o , eslo e s , el hombre individual, en familia y social. Ser físico y espiritual, vínculo e n t r e Dios y el m u a d o , establece el paso d e las ciencias de observación á las ciencias terminales. La ciencia q u e así i e estudia e s la A n tropología, q u e comprende en sí dos ramos i m p o r t a n tes é inseparables ; la Antropología Antropología Psicológica. Fisiológica y l a Estudiar la primera sin

fazou s o n el principio y la l u z d e l a s ciencias de " '"^eíijfencta ó de observación. , I 'as I r e s aplicaciones d e l a s c i e n c i a s inslrumen* - ° . d e l a naturaleza creada e n general; 2 . " d e la
córt^ ^'S'ca e n s u s a p l i c a c i o n e s ú la vida p r á c t i c a y a l "O'go p e n a l , p o r W e b e r Cs ó las d e observación p u e d e n d a r l u g a r a l e s t u -

tener en cuenta la segunda , ba sido casi siempre e l objeto directo de los médicos y naturalist»5; estudiar ia segunda despieciando por completo ía-primera, h a sido l a ocupación d e muchos filósofos. Ni los unos n* los otros h a n podido por semejantes caminos e n c o n trar la v e r d a d ; solo así han logrado crear escuelas rivales q u e , produciendo con e l espectáculo d e sus

de lu'íf ¡>'° ííf A n t r o p o l o g í a , por el D r . D . José Várela ™[.ontes. Madrid. b p j '^9'^'a de la Legislación Natural, por el doctor " • " a n c i s c o F a b r a Soldé vila. Madrid.

251

EL GtNIO

QÜIRÜRGÍCO. auxilio de ia madre en los primeros años cs capaz de defeuderle contra la acción de la intemperie, contra el hambre , contra sus débiles fuerzas y contra todo< los a n i m a l e s , en íin, que dotados de puro instinto pudieran aniquilarle y destruirle. Por la educación aprende el hombre á vivir, aprende á bablar y t a m bién á pensar; solo con penosos sacrificios compra I* razón y el imperio del m u n d o , y aunque el raas sensible enlre todos los a n i m a l e s , es también el m a ' espuesto á todos los infortunios, pues la miseria y la felicidad le agilan alternativamente d u r a n t e toda su vida.

Pero el h o m b r e , con su inteligencia y coa el auxi lio de ¡a educación , se hace un ser superior á todos ios deraás; con sus fuerzas morales é intelectuales conquista el cetro de la tierra y reúne lodas las c u a lidades de los reinos organizados y viene á convertirse, segun la feliz espresion de uno de los autores mas reputados, en el cerebro , ó sea la parle pensante y sensible por escelencia del cuerpo ó masa bruta q"" coraponen los demás seres. El animal y la planta permanecen encerrados dentro de su esfera, pero d hombre abraza el universo coa el comercio y con sus conocimientos, adquiere U prcpoodctancia sobre ta tierra y se hace el doiniuador de los continentes y de los mares. Consultemos la historia de lu humanidad, y comparando una á una sus páginas con las dc inteligencia servida por órganos. la hisloria del animal ó raza ma* perfecla q u e p o El hombre forraa la especie mas siogalar q u e de damos imaginar, cncontrareraos probado evidentela creación hay en la tierra, y por eso bien merece raeute que elhorohre es superior á lodos ellos. un estudio detenido y aparte de los demás animales; El h o a i b r e , ser inteligente y dolado de ¡a faculpues si cn concepto de algunos escritores son peque- tad de abstraer, que coraprendc lo ideal y lo íutínilO' ñ a s las diferencias materiales q u e le separen de que crea la poesía y el álgebra, que concibe lo idea' otros animales, sus facullades morales é inteligencia y somete la tierra á su imperio, elevando su a l m a á cstablecea una iumensa distancia. Podremos enhora- la sublimidad de su peusaraiento, el hombre , vuelvo buena , por razón del cuerpo, pertenecer al rango á repetir, es único en su o r i g e n , y* sus llamadas rad e los a u i m a l e s , pero por el alma emanamos de J a zas, cualesquiera q u e ellas s e a n , no son mas q u e e divinidad. A la iuteligencia debe su majestad y modo resultado de la influencia del clima sobre su organid e existir en la tierra el hombre , al cual con razón zación. algún aulor considera el animal eminentsmenle filóNi es este el raoraento mas á propósito, ni yo sofo. Por esto solo puede estudiarse coa acierto el lo permitiría, á no abusar de vuestra benevolencia, hombre bajo el doble aspecto de su cuerpo y d e su para entrar en detalles y en esposiciones sobre punto a l m a , de su fisico y de su m o r a l , pues que con el lan controvertido, cual cs el de la unidad de las raza» uno se relaciona con la naluraleza y por el otro con humanas. Pero rae permitiréis, a u n q u e sea de pa»»' Dios. Permitidme en prueba de ello algunas ligeras d a , q u e os diga que esla doctrina lieac hoy mayor rellexiones. número de parlidarios que la o p u e s t a , y q o e , gr** Considerado el hombre como animal, aparece sin duda alguna inferior á todos los demás desde los primeros hasta los últiraos momentos do su vida^ bajo el punto de vista de t u constitución material comparada con la de todos los seres. Nace el h o m bre indefenso y sin medios para resistir á la acción destructora dü los eleraeulos q u e le rudcao : solo e cias á ios escelenles trabajos de Buífon, Cuvier» Uuraboldt, Serres, Blainville , F l o u r e n s , Qualrefarg e s , Godron y Fabra , son pocos los que se atreví-'» á negar la unidad de la especie h u m a n a . (Se contiau'ífíl;

viólenlas conlroversias y acaloradas discusiones la vacilación y la duda en el ánimo de la juvenlud esludiosa, han enlibiudo su fé é inutilizado ¡a disposición que hacia esla clase de trabajos hubiera seatido. A evitar resultados lan perniciosos para las ciencias l o d a s , y mas especialmeute para las médicas, se dirigen las reflexiones que esle breve trabajo e n cierra , y que en olra época (si no rae faltan las fuerzas que bieo se necesitan y de q u e carezco para tai empresa) procuraré dar forma mas adecuada y desarrollaré en cuanto me sea p a s i b l e . Debe el hombre ser estudiado por el raédico bajo 6u,í dos aspectos, b-^jo el punto de vista material ó físico, y bajo el punto de vista inraalerial ó incorpóreo. Y asi debe hacerlo: 1." porque cl hombre cs un ser superior j disllulo do lodos los demás d e la creación; 2 . " porque solo así y estudiado simultáneamente bajo sus dos faces, puede el médico c o nocer ¡(casi con certidumbre) las causas de muchas de las enfermedades propias de cada región ó país, las de cada eslado social y las de cada individuo en todas las condiciones en que pueda hallarse colocada; y 3 . " porque no existiendo esa completa separación entre lo nialerial y lo inmaterial del l i o m b r e , no debe escluirse violenlamcuie del esludio del hombre, ni lo qoe corresponde á la Fisiología, ni lo que p e r t e nece á la Psicología, rjuc al hn el hombre es una

EL GÉNIO QUIRÚRGICO. CROÜICAS.

2ÍÍÍI

A U Sanidad c i v ü , V e m o s q u e n u e s l r o e s t i m a d o colega n o s p r e g u n t a en su último n ú m e r o q u e (|uó h a E s p e r a m o s q u e n u e s t r o s a m i g o s d e n ia hisioria c i r cemos y q u é p e n s a m o s r e s p e c t o del C o n g r e s o profesional q u e é l inició y q u i e r e llevar a d e l a n t e , á l o q u e l e c u n s t a n c i a d a del caso , p a r a r e u n i r d a t o s c o m p a r a t i v o s c o n t e s t a m o s , q u e n o s o t r o s n u n c a faltamos á n u e s t r a s e g u n s e v a y a i n t r o d u c i e n d o el n s o d e la t r a q u e o t o m í a palabra, por m a s q u e a l g u n a v e z s e n o s h a y a t a c h a d o en E s p a ñ a . ' D c o n s e c u e n l e s ; q u e r e c o r d a m o s lo ofrecido y a c o r Contraate lamentable. E s CUríOSO l o q u e SUCedo e n dado en Avila, y en ello e s t a m o s fijos: p o r c o n s i g u i e n t e , j la provincia d e S e g o v i a c o n l o s c i r u j a n o s ; á l o d o t.'anpuede n u e s t r o c o l e g a d e c i r u o s q u é necesita d e n o s o t r o s ce s e q u i e r e n i m p o n e r médicos en los c í r c u l o s , y s e en q u é provincias q u i e r e q u e t r a b a j e m o s , y v e r á si a m e n a z a á los cirujanos c o n p e n a s y c a s t i g o s si s e i o cumplimos ó n o n u e s l r o c o m p r o m i s o ; y n o solo p o r é l , I t r u s a n en m e d i c i n a , m i e n t r a s «e c o u s i e n l e á t o d o t r a p o s'no p o r q u e cada dia e s t a m o s m a s c o n v e n c i d o s d e q u e I á l o s c u r a n d e r o s y s e l i e n e n b a r b e r o s e n los p u e b l o s '^y q u e hacer u n a d e d o s c o s a s : 6 d e s i s t i r d e t o d o p r o - i p a r a s a n g r a r y c u a n l o s e o c u r r a e u ausencia d e c i e r l o s ywto y p e n s a m i e n t o r e l a t i v o á ^as clases m é d i c a s , y ; s e ñ o r e s . Prineipalmenieá ias d e p a r t i d o s , ó d e lo c o n t r a r i o o i r la S u p l i c a m o s al s e ñ o r G o b e r n j d o r s e fije d e t e n i d a iP'nion (le ¿ s i a s e n un C o n g r e s o , r e u n i o n n u m e r o s a ó m e n t e en e s t a .cuestiun y h a g a justicia á t o d o s s i u o "•Bese c o m o s e q u i e r a , d e p r o f e s o r e s d e p r o v i n c i a s , q u i e r e q u e el m e j o r dia y sin s a b e r ¡lor d o n d e f e v a , P^ra, en vista d e las u e c e s i d a d e s á q u e h a y a q u e a t e n - vea y lea lo q o e n o q u i s i e r a . C' por p a r l e d e l g o b i e r o o , s e p o n g a en ejecución un Afoclaoion de estudiante». Stígun la Gaceta Médica Programa y no s e d e s c a n s e hasta c o n s e g u i r io q u e s e P'da, ó desistir d e u u a v e z d e t o d o e m p e ñ o , sin m e l e r de Paris, p a r e c e q u o M r . T a r d i e u , d e c a n o d e la F a c u l "*'ruilo ni a b r u m a r ni fastidiar t o n p r o y e c t o s y p r o m e dejando á cada cual q u e s e a r r e g l e c o m o Dios l e tad d e M e d i c i n a , ha t e n i d o la feliz hiea d e fundar u n a asociación e n t r e los e s t u d i a n t e s d e m e d i c i n a . I'or t a n

q u e es triste el ñ n d e l s u c e s o , n o d e h e d e s a l e n t a r á quien c o n o z c a q u e c s im d e b e r d e conciencia en el e s t a d o a c tual d e la ciencia el a r r i e s g a r hasta la p r o p i a r e p u l a c i o n p o r v e r d e p o d e r s a l v a r , siquiera a l g u n a v e z , á las v í c timas inmoladas p o r el t e r r i b l e c r o u p .

® ^ e n t e n d e r y c o n v e n g a á s u s condiciones y c i r c u n s - buen p e n s a m i e n t o , q u a h a m e r e c i d o la a p r o b a c i ó n d o t o d o el c u e r p o m é d i c o , l e h a felicitado l a m b i e n la tancias. pren a médica. ^ a lo s a b e n u e s l r o c o l e g a ; q u e r e m o s q u e s e h a g a E s t a s o c i e d a d , «in d u d a , es u n a cosa parecida á l a q u e 60 b u e n o y d e v e r d a d , p u e s la situación d e los p r o ''sores de p a r l i d o e s f a l s a , y c o n v i e n e fijarla d e u n a Paia q u e s e p a n á q u é a t e n e r s e , • ^ p i r . r ó «hogane. Por una série de espe'icnclas, .Sf- C a l i ü u r s , acaba d e d e m o s t r a r q u e las frutas r e s P""» c o m o c i e r t a s p a r l e s v e j e t a l e s . ^plocü al efecto u c a naranja m a d u r a en un v a s o h e r ^ c l i c a m e n t e c e r r a d o , y l o llenó d e o x í g e n o . A la m a ñ a siguiente e n c u e n t r a la m a y o r p a r t e Oel o x i g e n o r e emplazado p o r g a s á c i d o c a i b ó n i c o . E l fruto , p u e s , ha «umano. La ¡aea d e la respiración d e las p l a n t a s p a r e c e fué e n ^fevisia en la e d a d m e d i a , q u e e n s u l o c a aspiración á ° o b s o l u i o , t o c ó sin p r o v e c h o , y sin s o s p e c h a r l o , las Kj^andes dificultades, c u y a s o l u c i ó n , m a s ó m e n o s coraP C-D, forma el j u s t o o r g u l l o d e la fisica y d e la química ">oderaa. ''"'«queotomia. E n p r a e b a d e q u e l o s p r o f e s o r e s pañoles re^sponden c o n e n t u a s i a s m o á la v o z u o l o i m o c la prensa y d e las A c a d e m i a s , t e n e m o s el placer d e 'J^incliir q u e n u e s t r o s s i m p á t i c o s c o m p a ñ e r o s D. Manuel *'C 'nau , m é d i c o d e V a l v e r d e d e M a j a n o , y D. C o s m e ' ' d e I s a b e l , h a n p r a c t i c a d o la t r a q u e o t o r a í a á u n a niña tacada del c r o u p y c a el p e r í o d o asfitico. La o p e r a c i o u ejecutada c o n felicidad, sin h a b e r p e r d i d o una onsa desangre. A los c i n c o dias d e ¡a o p e r t c i o n , la n i ñ a h a s u c u m 'do á consecuencia d e u n a p n e u m o n í a catarral; y aunen Espafia acüba d e h a c e r lambien el s i m p á t i c o é i l u s trado catedrático D. Ramón T o r r e s Muñoz de Luna, é hizo el a ñ o 4 6 y 47 el c é l e b r e D . P e d r o Mata ; sino q u e en n u e s t r o pais ni d a m o s t a n t o b o m b o á las c o s a s , ni los b u e n o s p e n s a m i e n t o s s o n l a n bieo r e c i b i d o s allende. Acción-poOT oomun. En bl luismo p e r i ó d i c o v e m o s d e s c r i t o , y l o m a d o do a n diario d e S a n Q u i n t i n , u n a cosa que no p o d e m o s menos de copiar. P a r e c e q u e el l u n e s 4 d e abril iban p o r u n a calle t r e s h o m b r e s , y l l e g a n d o á casa d e un p a n a d e r o l l a m a d o e l s e ñ o r O d i o ! , fueron a c o m e t i d o s p o r un p e r r o q a e m o r dió en u n a p a n t o r r i l l a al q u e d e ellos s e llamaba D u b o i s , el c u a l , i r r i t a d o , a g a r r ó a l can p o r el p e s c u e z o y casi i o estranguló. Los d o s amigos del m o r d i d o , conociendo q u e aquel p e r r o era m u y s o s p e c h o s o , s e fueron en h u s c a del D r . G o b e l , q u e á p e s a r de la h o r a a v a n z a d a s e l e v a n t ó p a r a p r e s t a r el s o c o r r o q u e s e le p e d i a . l u c i é r o n l e relación d e l caso , y siu c o n t e s t a r una p a labra s e p u s o á c h u p a r c o n su p r o p i a b o c a la h e r i d a , s e m e j a n d o á u n niño d e p a c h o . E s t r a i d a así c i e r l a c a n t i d a d d e s a n g r e de la h e r i d a , s e la c a u t e r i z ó p r o f u n d a m e n i e t a n t o , ' q u e el e n f e r m o s e d e s m a y ó ; p e r o v u e l t o en s í , le dijo el b o n d a d o s o d o c t o r : id c o n Dios t r a n q u i l o , S r . D u b o i s ; y e s t a d s e g u r o d e q u e s e i c u a l fuero el e s t a d o d e salud d e l p e r r o q u e o s ba m o r d i d o , n o t e ñ i r é i s n i n g ú n m a l r e s u l t a d o . E s l o dejó a t ó n i t o s á l o s t r e s , y s e r e t i r a r o n l l e n o s d e como

Inspirado y e s p i r a d o , p o r d e c i r l o a s i , c o m o un p u l m ó n

2íse

EL GENIO QUIRÚRGICO.
D . E. G. P a s t o r . — R e v e n g a — R e c i b i d o s los 38 r s . para e s t e semestre y Calendario, D. J . P u j o l . — B a r c e l o n a . — S í q u e s e r e c i b i ó la o t r a l i b r a n z a c o n el i m p o r t e d e las s u s c r i c i o i i e s q u e d e c i a , á cuyos sugetos queda abonado. D . S. R o d r í g u e z . — E r c e . — V i s t a la s u y a y s e n t i m o s la m o l e s t i a , p u e s siii t a n t o h u b i é r a m o s q u e d a d o s a t i s fechos.

g r a t i t u d y a d m i r a n d o tal a b n e g a c i ó n e n a q u e l h o m b r e . l í e c b o s c o m o e s l e n o s e v e n sino e s e n l o s e n c a r g a dos d e velar y p r e v e n i r los males del género liumano.

VACAUTES.

L o e s t á la plaza d e m é d i c o - c i r u j a n o d e C o r v e r a , p o r r e n u n c i a d e l q u e la d e s e m p e ñ a b a , d o t a d a c o n 11,000 r s . a n u a l e s , d e l o s q u e S,0flO r s . s e r á n d e l m u n i c i p i o p o r la D. M . L a c o s t a . — G u a r d a m i n o . — R e c i b i d o s l o s 3 0 r e a l e s para este semestre. a s i s l e n c i a d e p o b r e s y l o s 6,000 r e s t a n t e s [lor i g u a l a s e n t r e l o s p u d i e n t e s . P a r a la a s i s t e n c i a f a c u l t a t i v a d e D. L . C a r r a s c o . — V i l l a r c a z a d e S i r g a . — I d . la s u y a con e s t e a y u n t a m i e n t o , c o m p u e s t o d e 10 p u e b l o s , t i e n e un id. p a r a i d . N o s a l e g r a m o s d e s u r e s t a b l e c i m i e n t o y cirujano auxiliar: á un cuarlo de legua de este m u n i le a g r a d e c e m o s c u a n l o n o s d i c e . cinio , hay o t r o s c u a t r o p u e b l e s q u e c a r e c e n d e f a c u l t a t i v o y c o n l o s q u e p o d r á e n t e n d e r s e . Las s o l i c i t u d e s D. M . L ó p e z . — F u e n s a l d a ñ a . — S e le m a n d ó el C a l e n d a biisla el 15 d e m a y o . r i o s e g u n s u a v i s o y e l del S r . B e r c e r o . — L a d e cirujaiio|ile G a l e r a , p r o v i n c i a d e T o l e d o , p o r r e n u n c i a del q u e la o b t e n í a , d o t a d a c o n 0,000 r s . , d e D. A . B e r c e r o . — V a l l a d o l i d . — E s t á bien lo q u e d i c e on la s u y a y n o s e n t e n d e r e m o s c o m o s i e m p r e . l o s flUB 1,000 r s . s e r á n s u l i s f e c b o s del f o n d o n i u n i c i p a l p o r la a s i s t e n c i a de los p o b r e s , y los 5,üü0 r e s t a n t e s D , L . S á n c h e z . — N a v a l c a n . — R e c i b i d o s l o s 45 r s . para p o r i g u a i a s ; h a y a d e m á s c o n t r a t a d o uu m é d i c o - c i r u j a p a g o d e la s u s c r i c i o n h a s t a fin d e s e t i e m b r e . n o , p u e s la p o b l a c i ó n c o n s t a d e Tjí v e c i n o s . L a s s o l i c i t u d e s h a s l a fin d e m a y o , c o n l a a d v e r t e n c i a d e q u e e l D . J . M a r t í n e z . — A c a e r . — E s t á b i e n c u a n t o d i c e e n l a s u y a y le a g r a d e c e m o s s u s b u e n o s d e s e o s . c u n l r a l o lia d e s e r h a s l a Hn d e j u n i o d e 1 8 6 6 . — La d e c i r u j a n o d e Caslrillo d e la V e g a , p r o v i n - D . A . C l i m e n . — A r b e c a . — V i s t a la s u y a le r e p e t i m o s lo cia d e B u r g o s , su d o l a c i o n 110 f a n e g a s d e t r i g o r e q u e l e t e n e m o s d i c h o , y si q u i e r e c o n v e n c e r s e mejor g u l a r , 700 c á n t a r o s d e v i n o ransto, con su e m b a s sufivenga p o r acá y quedará m a s satisfecho. ciente para e n c u b a r l o ; suerte d e leña y además c u a t r o m a n o j o s ó m o s t e l a s p o r c a d a v e c i n o , y libre d e c o n t r i - ü . T . F l o r e s . — P e d r o s o . — R e c i b i d o s los 9 0 r s . p a r a lo « b u c i ó n , e s c e p t o la d c s u b s i d i o . L a asislencia f a c u l l a l i v a q u e d i c e , y q u e d a c o r r i e n t e : l e d a m o s mil g r a c i a s s e e n t i i m d e q u e el a g r a c i a d o la t r e s l a r a á t o d o s l o s v e p o r s u s o f r e c i m i e n t o s p a r a al p l e i t o , y a e s t a m o s d e c i n o s sin distinción ni raas e m o u m e n t o s . L a s s o l i c i l u s e a n d o v e r el r e s u l t a d o , q u e s e d e m o r a b a s t a n t e c o n d e s j h a s l a el 15 d e m a y o . — L a de c i r u j a n o d c D o i i a - . S a n t o s , p r o v i n c i a de B u r lra n u e s t r o deseo y circunstancias, p u e s bien hubiég o s , ' d o t a d a c o n 120 f a n e g a s d e t r i g o b u e n o , I¿O c a r ramos querido salir d e esto antes d e d o c t o r a r n o s ; g a s d e leña y libre d e c o n t r i b u c i ó n e s c e p t o la d e s u b pero n o hemos podido eludir este c o m p r o m i s o . s i d i o ; p o r e l l o p r e s t a r á la a s i s t e n c i a f a c u l l a t i v a a t o d o D. A . A . V e j a r . — P u e r t o d e B e j a r . — V i s t a la s u y a v o l el v e c i n d a r i o . L a s s o l i c i t u d e s b a s t a el l'j de m a j o . veremos á revisar su e s c r i t o , y procuraremos pnbli' — L a d e c i r u j a n o d e A b e l l a n o s a del P á r a m o y un a n e j o , p r o v i n c i a d e B u r g o s , d o t a d a c o n 150 r e a l e s por la carie. a s i s l e n c i a d e l o s p o b r e s ; 130 fanegas d e t r i g o á l a g a p o r D . M. San Martin.—Arciniega.—No t e n e m o s olvidado la d e l o s p u d i e n t e s , inclusa la rasitra; ca.ía p a r a v i s u a s u n t o , y e s t é s e g u r o d e q u e h a r e m o s p o n j u e saiv i r , d e r e c h o s v e c i n a l e s y libre d e c o n t r i b u c i ó n , e s c e p t o la d s s u b s i d i o . L a s s o l i c i t u d e s h a s t a ei G d e m a y o . g a c o m o él y n o s o t r o s d e s e a m o s . — La d e cirujano d e Hevilla C a b r i a d a y un a n e j o , D . J . C h . S e v i l l a . — N a v a l u e n g a . — Q u e d a c o r r i e n t e c u a n p r o v i n c i a d e B u r g o s ; s u d o l a c i o n LiO r s . p o r a s i s t e n c i a t o dice e n la s u y a y q u e lo p r u e b e bien s u n u e v o p s " " d e los p o b r e s , y líiO f a n e g a s d e t r i g o p o r la d e l o s tido. p u d i e n t e s . L a s s o l i c i l u d e s h a s t a el 8 d e m a y o . — La d o c i r u j a n o d e V a l d e a u d e , p r o v i n c i a d e B u r g o s , d o l a d a c o n 120 r s . p o r la a s i s t e n c i a d e l o s p o b r e s ; IJiO f a n e g a s d e t r i g o rojo p o r la d e l o s p u d i e n t e s , inclusa l a rasura; u n h u e r t o p a r a h o r t a l i z a , c a s a , l e ñ a y libre d e t o d a contribución. L a s solicitudes basta el 8 d e m a y o . Siiseriiores Á la Biblioieoa.

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Ü. C . S e g a r r a . — L a l a u L — R e c i b i d o s los s e s e n t a para p a g o d e t o d o e s t e aflo. D . M. M a r l i u e z . — P l a s e n c i a d e J a l ó n . — R e c i b i d o s l o s 20 r e a l e s p a r a la b i b l i b t e c a . D. ü . A l c a i d e . — S o n e j a . — G r a c i a s zarlos. D . R. C a n d e l . — C a r c a j e n t e . — S i q u e s o r e c i b i e r o n loaBO p o r lo q u e dico c u la s u y a , y r e s p e c t o á l o s e s t u d i o s lal v e z p u d i e r a utilireales

D. Marcos Mayoral. Mateo Jover. Antonio G o t a . Isidro Broncales. Narciso Bayot.

Por tcdo lo no firmado , FÉLIX TEJADA Y ESPAÑ'A
Editor, Manuel Alvarez. ALVAREZ,

IMPRENTA MÉDICA DE MANUEL

reales paca esle s e m e s t r e y biblioteca.

c a l l e d e S a n P o d r o , n ú m . 16.

