﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 12 DE OCTUBRE DE 1831.

NUMERO 41.

E D I C i i CIBIJIÍI4 Y FARMCIA.
PERIÓDICO OFICIAL

DE LA S O O S B A B MÉDICA GEHEBAI. DE SOGOUHOS MUTUOS.

nica, frecuencia y dureza del pulso, órgano parenqnímatoso del padecimiento y naturaleza de este, con el modo de invasión y tiempo quellevaba la afección. Se le proopinaron, ayudando su acción con las JIEDICINA PRACTICA: sobre los efectos de U semilla bebidas pectorales demulcentes, las pildoras de cidel l'elandrio acuático en los «fectos crónicos de pecho, por noglosa y dieta láctea, empleando la de burra. Nada D. D. B. y Arroyo.-OFTALMOLOGIA.-IIOSPITAL G E conseguí con este plan curativo, al que creí unir fílíliAL DK MADRID.-Analomia-patológica.—BOLETÍN el revulsivo o sea el asténico indirecto, mandándoDE TfiRAPEÜTICA- VARIEDADES. - N O V E D A D E S . le aplicar dos sedales á las parles laterales del peSOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUcho para obrar con energía, temiendo la desagradaTUOS.-YAC ANTE.—Anuncios. ble terminación que indicaban los movimientos de reacción febril que en las tardes se presentaban. El enfermo no cedió á mis instancias y empleé dos ÍEDICIWA PRACTICAcantáridas en los referidos puntos estimulados por algunos días para sostener algún tiempo la revulSOBRE LOS EFECTOS DE LA SEMILLA DEL FELANDUIO sión. Poca fué mi satisfacción viendo tomaraumcnlo los síntomas. La voz cada vez mas ronca llegó acuático en los afectos crónicos de pecho; casi al estremo de ponerse afónica, se presentaba por í). D Á M A S O JiERENGlEa Y ARROYO. encendimiento considerable en toda la membrana mucosa de la cámara posterior de la boca, con (Conclusión.) gran disfagia; toda la lengua participaba del mísmoaspecto y una capa negruzca y áspera en su parORSEUVACION II. Lnscgiiiida observación recae en un hombre de te medía: sequedad, sed aumentada, diarrea ligera, 45 años, tompcramenlo sanguíneo, constilucioii tos mas fuerte y molesta, principalmente en las noalléUca, alta estalura, pecho bien conformado, ches y madrugadas, espectoracion en mayor canbuen color y salud habiUial, poco ágil en sus mo- tidad) purulenta, sin mezcla apenas damñcosídad, viraienlos.ydeoficio labrador: ha padecido á la edad mas amoldados los esputos, blanco-cenicientos, detJá 7aiio3 jnlermitenles cuartanas que le duraron opacos y consistentes, precipitándose en la disolu11 meses, y el año 34 una hemoptisis abundante, ción deagua caliente gran cantidad déla materia esdespués de un ejercicio violento, que cedió á be- pectorada en grumos amoldados y porciones casobrenadando una corta cantidad do munelicio de dos sangrías y refrescos (según él ha seosas la respiración mas frecuente y en las mamanifestado), sin que haya vuelto á padecer de cosídad; muy fatigosa; la percusión continuaba dicha afección. Al comenzar la recolección de drugadas suministrando los mismos signos, y por la ausculniíeses del año próximo pasado principió á sentirse tación se percibía estertor bronquial húmedo, la constipado con los soca, molesta en las noche?, pectoríioquia y respiración anfórica, el pulso blanconsecuencia de una insolación grande que sufrió, do y mas frecuente, exasperaciones con horripien la que bebió abundante cantidad de agua fría. lación á la caída de la tarde hasta en las mañanas Con esta incomodidad continuó trabajando todo que había ligeras remisiones, calor general aumenel verano, acostándose en el campo por las noches tado y acre, mas incómodo en las palmas délas hasta mediados de agosto que uotó exasperacio- manos con gran sequedad de dichas partes, sudones febriles en las tardes, acompañadas de ligeras res ácidos de medio cuerpo arriba y alguna demahorripilaciones, sin reclamar aun auxilio alguno de cración. Cuando se hallaba en este periodo la medicina hasta primeros de setiembre que la tos se enfermedad se consultó con el mismo profesor que aumentó tanto, que no le dejaba dormir sino muy parala enferma anterior:se convocóá junta siendo cortos instantes, acompañada de espectoracion asi que padecía entonces también. Convino conmimucoso-purulenta en corta cantidad: la fiebre se go en el diagnóstico primitivo y actual de la enferaumentó, presentándose el pulso fuerte y lleno, di- medad, habiéndose realizado mis temores con la ficultad de respirar, grande cansancio, dolerá la manifestación clara del periodo de reblandecimienparte anterior é inferior de! pecho. Aun en este to en una porción del pulmón. De común acuerdo estado no guardaba cama, pero accedió á las re- se estableció un plan pectoral ligeramente tónico petidas amonestaciones queso le hicieron y cono- y calmante, insistiendo en los revulsivos con la ciendo él mismo su mal estado. La posición supi- pomada eslibíada á ¡aparte anterior y laterales na era la mas cómoda y la lateral derecha mas del pecho, y en el mismo método dietético. Los remolesta que la izquierda, la los se aumentaba ca- sultados fueron los mismos, y la afección caminaba da día con la dificultad de respirar; por la percu- impávida hacia una terminación funesta, cuando sión se percibía un sonido macizo en ambos lados me decidí á usar do la semilla del felandrio en pildel pecho, siendo mas pronunciado en el izquierdo doras, sin mezcla del mercurio dulce, confeccionadesde la tercera costilla abajo. En la auscultación da solamente con el extracto de regaliz en dosis solo se presentaba la respiración bronquial de me- de cuatro granos en dos pildoras por mañana y diana intensidad, con ronquido ó sea estertor so- tarde, á pesar del estado de irritación que se prenoro seco, interrumpido por el estertor sibilante sentaba en la membrana mucosa de la cámara posconfuso, y ademas la broncofonia, mas en la parte terior de la boca, la disfagia, sequedad de garlateral izquierda hacia la cuarta y quinta costillas ganta ó infarto en las glándulas amígdalas, por verdaderas que en la derecha. El conjunto de es- cuyas razones no se empleó el mercurio dulce en pildoras, animándome sus virtudes medicínales tos síntomas me hizo diagnosticar la enfermedad las y el buen resultado de mi primera observación pade una bronquitis crónica de los grandes y peque- ra propinarle; favoreciendo su acción, ya como ños tubos con infarto de ambos pulmones, aunque pectoral demulcente ligeramente tónico, ya como mayor en el izquierdo, pronta á terminar por su- correctivo de su estimulación, con el cocimiento puración. Consecuente con este juicio la indica- de liquen en dosis de tres onzas, tres veces al día, ción que se presentaba era la de disminuir el esta- emulsiones comunes, arábigas y caldos de gallina do congestional del órgano paronquimatoso, cal- nueva ó pollo, sin atreverme á aumentar el segunmando el estimulo productor con un niHodn asté- do día la dosis del medicamento por el cuidjdo en nico directo é indirecto. Decidinie á mandarle que rae púsola enferma anterior. El estómago sodos sangrías cada una de nueve onzas, Icniendo en consideración sulemperamento, constitución orgáTOMO I.

portó bien el medicamento y el cerebro no fué atacado en los tres primeros dias.hasta el cuarto, que en la noche deliró algo y en ¡a mañana hubo soñolencia hasta cosa de las diez, que despertaba un poco atormentado, encontrándose mas aliviado en en todo el día. Molestado mas de la tos me costó trabajo hacer que continuara con las pildoras del felandrio: la espectoracion también se aumentó siendo del mismo carácter, la sequedad de garganta seguía lo mismo, así como todos los demás síntomas. Hasta el dia séptimo de su administración ningún alivio obtuvo el enfermo y el delirio bajo con los demás síntomas correspondió á las mismas horas, pero ya que en este la tos no era tan molesta, la espectoracion menos abundante, la diarrea se aumentó, por lo que fué necesario usar del cocimiento blanco gomoso y el eiecíuario de escordio opiado deja F. H., con lo que cedió sin volver á presentarse. El enfermo con gran satísfacion se sentia mejor, viendo que cada dia mejoraba considerablemente de la los: la espectoracion cada vez mas escasa, las exacerbaciones febriles menos intensas', el calor incómodo de la piel reducido casi al estado natural, los sudores parciales son reemplazados al duodécimo día con un sudor general faalítuoso, bastante aumentado, provocado sin incomodidad , que duró hasta el décimo cuarto, cediendo en este paulatinamente, y ya al décimo quinto no'hubo exasperación febril. La escitacion de la membrana mucosa fariogo-palatina y el encendimiento de los bordes y punta de la lengua, con su capa blanquecino-parduzcaiban desapareciendo, de modo que yael décimo no presentaba un color natural, apenas daba un golpe de tos y la espectoracion se suspendió completamente. No se interrumpió el uso de las pildoras del modo prescritas en el principio y á las mismas dosis, presentándosela misma alteración cerebral en las noches y madrugadas de menor duración é intensidad; síntomas que ya el enfermo sufría con gusto, viendo desaparecer su enfermedad y con ella el inminente peligrode su vida, oponiendo el restablecimiento de sus fuerzas á las débiles funciones de los órganos, por la destrucción del que lan esencial es para la existencia, con el metódico plan de alimento vegeto-animales que ya le permití sin suspender la propinación del felandrio del modo referido á mañana y tarde hastael veinte y un días desde que principió á lomarlo. Continuó en una convalecencia satisfactoria hasta el vigésimo quinto dia, y restablecidas todas sus funciones al estado natural dejé de visitarle, sin que hasta el presente haya vuelto á ser afectado ni aun de simple catarro. REFLEXIONES. Esperaba la ocasión de observar algunos hechos masen que poder justificar las virtudes medicinales de la semilla del felandrio, pero no he podido conseguirlo como en los dos casos referidos por la indocilidad de ios enfermos que han sufrido enfermedades parecidas, y en otros por ceder al plan ordinario en el primer periodo. Por esto no creo oportuno dilatar mas esla mi pobre manifestación, que tiene por objeto hacer ver ademas la precaución con que debe principiarse á usar un medicamento estimulante y que en su modo de obrar ataca un órgano importante para la vida, como el referido lo hace con el cerebro, produciendo un efecto tóxico como los narcóticos-acres á que corresponde, por mas que por otros observadores se haya usado impunemente á altas dosis , favorecidos acaso por circunstancias especiales como asi lo considero. Cuando comparo lo que observé en mis dos enfermos, aun administrando el medicamento en dosis refractas, comparadas con las que usan los pro41

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fesores referidos, los fenómenos terapéuticos morbosos que ninguno espone, me apresuro á someter al juicio de eminentes prácticos las consideraciones que ligeramente emitiré acerca de las referidas dolencias, dispensándome el haber sido prolijo en la relación de sus síntomas y demás por creerlos necesarios para que mejor se forme juicio d« ellas, de su método curativo, y los efectos del medicamento en observación, tanto fisiológicos, como patológicos, de los que me ocuparé, asi como de sus causas, naturaleza y terminación. Las causas de las enfermedades en mis dos pacientes parece se tocan por una predisposición adquirida en sus anteriores padecimientos. En la señora se une también una disposición orgánica hereditaria, según lo que me ha referido: en el hombre, si bien parece residir la misma, pues conocí morir á su padre de una neumo-gastritis inlensa aguda después de padecer de tos fuerte por muchos años , su profesión le acarrea la disposición á sufrir mas de dicho órgano con la ya existente: las ocasionales , aunque reconocen los mismos cambios orgánicos, el cuerpo impresionante pudo ser diferente y en obrar idéntico ; de aqui notar amb s los síntomas de un catarro bronquial que tomando incremento en el enfermo ninguna dificultad ofrecía por los síntomas la congestión que produjo de una porción del pulmón terminada por supuración; no asi en la enferma, que se complicó con una pleuritis intensa estensiva á ambos lados del pecho. En el primer periodo eran claros ios signos morbosos de la bronquio-pleurilís; pero en el segundo era tal la complicación , gravedad, pertinacia de los síntomas y el poco fruto del plan curativo racional, que ya liacian sospechar un infarto pulmonar crónico elevado al estado agudo, ya una neurose de la membrana mucosa bronquial, según sus predisposiciones y el .modo de reproducirse los síntomas, ya un engrosamiento de la misma mucosa; y por último se sospechaba si existifia alguna lesión orgánica del centro circulatorio ó de los grandes vasos. Mas se carecía de signos patognomónicos, y los que se presentaban de dichas afecciones no eran por sí solos suficientes para formar un diagnóstico cierto, siendo comunes con las afecciones ya de la mucosa pulmonal en un catarro sufocativo, ya del parenquima con sus pequeños tubos bronquiales, su membrana pleurítica y la costal, etc. La auscultación y percusión nada ilustraban: no se presentaban palpitaciones de corazón, ni latidos fuertes de los grandes vasos, distensión de las venas yugulares, inyección de los capilares, ni otros síntomas que nos asegurase el verdadero padecimiento, si bien siempre era inclinado á creer en una complicación nerviosa de la referida mucosa productora de todos los síntomas alarmantes que presentaba el catarro bronquial, complicado con la pleuresía.Teniendo en consideración que el sistema nervioso tan movible en esta señora según sus padecimientos continuados (referidos en el principio), venia á tomar gran parte en el de todos los órganos, aunque fuesen de distinta naturaleza, por el predominio adquirido sobre su constitución orgánica. En ambos enfermos fué poco satisfactorio el plan curativo empleado, como llevo referido, hasta principiar el uso del felandrio. Como habia estudiado su acción terapéutica, confió en llenar dos indicaciones; una como estimulante sobre el sistema linfático, glándulas y membranas mucosas, en especial la pulmonal: y otra como sedativa, según Richter y Michea, calmando la irrítabüidad del sistema nervioso debida á un álcali narcótico. Su modo de obrar al modo de los balsámicos y como resolutivo, me prometía las ventajas de activar la absorción de las partes congestionadas crónicamente y modificar la acción morbífica de la supuración, corrigiendo al modo de los anti-pútridos la acritud humoral que fomenta, sostiene y hace estensivas las supuraciones , por lo que le usó Lobstein en las úlceras de las piernas, y por lo mismo Hufifeland le concede una acción terapéutica capaz de contribuir á la cicatrización de las úlceras limitadas en la tisis purulenta superficial. De este modo se vio producir su buen efecto en el hombre, pues de otro modo no podría esplicarse, cómo unos síntomas tan avanzados de la tisis cedieron en tan corlo tiempo, sí la supuración no se hubiera limitado á una corta estension del pulmón , ya formando una vómica para contenerla , ya favoreciendo la cicatrización, la reacción vital ausiliada por la acción virtual del medicamento. ¿Y no pudo este corregir también la degeneración humoral producida por el infarto consecutivo á la bronquitis ó á otras enfermedades anteriores, según referí al esponer las causas predisponentes y ocasionales? Los resultados parece que asi lo indican, así como al juzgar por los síntomas del catarro bronquial y del infarto hacían temer la terminación por supuración , según el modo de presentarse las accesiones febriles, cualidades del pulso , calor acre de la piel, aspecto de los esputos, etc. En este enfermo un sudor general, suave, halituoso y sin fatiga vino á reemplazar á los sudores parciales al duodécimo día, resultado de la desaparición de la causa morbífica y de los esfuerzos saludables de la naturaleza medicalriz que luchaban por aliviar al enfermo, sin conseguir hasta entonces mas que ligeras remisiones presentadas en las falsas crisis de los dolores parciales, ausiliada la potencia medicalriz de la naturaleza con la del medicamento para obrar contra la afección destructora, como llevo manifestado y aliviando al enfermo hasta su completo restablecimiento. En la señora sus buenos resultados correspondieron también con el juicio mas aproximado que se había formado obrando como sedativo sobre el sistema nervioso general y local de la mucosa pulmonal, donde se consideraba existir una sobre escílacion de dicho elemento, según los síntomas, favoreciendo también la resolución de alguaa congestión linfática ó sanguínea inapreciable por sus síntomas según su propiedad resolutiva , del mismo modo que para curar la bronquitis crónica ya que la irritación residiese en ios vasos sanguíneos ó en los folículos mucosos y (jue pudiera servir de transición para el desarrollo de tubérculos ó á una tisis mucosa, pues su acción especial según los prácticos citados es sobre dicha membrana. Seguramente que asi se víó , y de cualquier modo que haya ejercido su acción medicamentosa ha obrado de un modo satisfactorio, según lo aseguraban sus eminentes esperimentadores con tanto acierto, á quienes doy las mas cordiales gracias por la ilustración que dieron á mi humilde entendimiento para conseguir el triunfo en las dos afecciones referidas de pronóstico peligroso mas ó menos mortal. ganismo. Creo siempre debe tenerse presenté el experimentum periculosum de Hipócrates en su aforismo 1. ° , sección 1." Con lo espuesto me pa^ rece haber probado las razones de mi aserto. Dé este modo procedo siempre en las observaciones demi práctica, que con gusto algunas habría manifestado; y mas principalmente la de una tisis incipiente consecutiva á un catarro bronquial crónico con infarto pulmonal, según lo demostraban la los molesta con espectoracion purulenta escasa, respiración bronquial y sonido mazizo, cuyos síntomas eran mas pronunciados en el lado izquierdo, fiebre éctíca, consunción incipiente, molestia al acostarse del lado, aunque mayor del derecho, diarrea ligera, etc., en un joven de 24 años, contra cuya afección empleé la goma elástica á las dosis de tres y cuatro escrúpulos por dia, según vi recomendada en la Prensa médica número del 23 de abril de 18'i6, por el doctor M. Hallerde Presbourg, que fué observador de un incidente particular ocurrido en un enfermo, el cual casualmente lo tomó cuando estaba atacado de una tisis avanzada, consiguiendo la curación : por cuya razón quiso seguir observando sus efectos en otros dos enfermos de la misma dolencia, correspondiendo del mismo modo que en el primero , como puede verse en aquel periódico. Sil administración la continuaba seis semanas, como yo contiuué con mi enfermo hasta su completo alivio, sin que baya vuelto á tener novedad después de cuatro años que van trascurridos. Eu otros varios enfermos de la misma clase he continuado el uso del medicamento, y nada he conseguido mas que moderar algún tanto la tos. Hé aquí como combino mis teorías con mis observaciones, reservándome lo útil para alivio de mis semejantes y aumento de mis conocimientos, ilustrándome en la ciencia que profeso y reuniendo un caudal de todo que me recree en mis azarosas tareas y sirva de provecho en muchos casos á los dolientes sometidos a mis cuidados, para los que consagro mis desvelos y atención, acatando y reverenciando nuestro sagrado ministerio y haciendo conocer su importancia á los que le vilipendían con la mas negra ingratitud por premio de nuestros sacrificios. ¡Ignoran que su origen fué el mismo Dios! y el acierto del médico de él depende , á deo enim est omnis medela, Eccl. in cap. 38, versículo 2. La medicina fué creada por Dios desde que Adán perdió su gracia por su desobediencia, y se vio acometido de gran número de males y enfermedades que le aniquilaban, según el santo concilio de Trenlo, spoUatus gratiUtis vulneratus in naturalibus. Para aliviar su fatal destino la divina misericordia le proporcionó remedios para curar susenenfermedades, asi como los demás auxilios para sostener su frágil existencia y cumplir su misión sobre la tierra. El Todopoderoso guió su razón para que eligiese los medicamentos que mas convenían para su alivio, observando los que producían cambios saludables ó los que le impresionaban de un modo contrario á su bien estar; principiando así una medicina de observación que se trasmitió hasta los templos de Grecia, donde se inscribían los signos de las enfermedades y remedios que las hubiesen aliviado ó sanado. De aquí el inmortal Hipócrates, genio divino de la medicina, tomó mucho de los principios que le sirvieron de guia para cultivarla con el talento superior de que Dios le había dotado, según lo prueban sus grandes obras, preciosos tesoros que tanto han servido para enriquecer la ciencia por los hombres sabios que le han sucedido.La antigüedad, apreciando mejor su origen divino, no permitía ejercer tan alto ministerio mas que á los sacerdotes y reyes; y por último, para probar su magnanimidad citaré lo que dice el Eclesiástico en el lugar citado arriba, vers. 3 , Disciplina Medid exalíabit caput ilius et in conspeclu magnatorum colaudabilur.

En lo que no puedo convenir es en que se administre el medicamento en dosis altas, según los mismos proponen antes de conocer la susceptibilidad del paciente y según lo que observé en mis dos enfermos, siendo mas prudente principiar por dosis menores, aumentándolas paulatinamente hasta asegurarse de que bien soportado por el estómago, al que se habitúa pronto y sin una estimulación tumultuosa, no ataca al órgano cerebral de modo que perturbe sus funciones y produzca ó una congestión sanguínea ó su desorganización, consecuencia de los envenenamientos por los narcóticos aeres á que corresponde. Su acción sobre el cerebro es segura, y lo modifica según la disposición individual, en la relación siempre con su temperamento sanguíneo nervioso, produciendo grandes desórdenes hasta en la médula, espinal sitan fuerte fuere su acción.Tan funestas consecuencias deben evitarse según manifiesto , hasta asegurarse de su modo de obrar nada pernicioso, aconsejando la prudencia ser muy precavido en la propinación de ufl medicamento no conocido, y mas si corresponde á la clase de venenos, pues vale mas el cuidado y atención en obrar con estos agentes terapéuticos que producir acaso la muerte ó al menos un grave daño en la salud por arrojado sin discernimiento, confiado en la buena fé de observadores respetables, que favorecidos por muchas circunstancias pudieron obrar sin temor de dañar, conocedores de cuanto el hombre puede influir para modificar su constitución orgánica de tal modo que se haga mas ó menos impresionable á la acción de ciertos cuerpos. Los que se habitúan á un clima abrasador, á alimentos de difícil digestión ó demasiado estimulantes y aun venenosos, etc., ¿no soDisimulen VV. estas digresiones acaso inútiles, portan mejor y sin riesgo de su salud, lo que para otros es hasta dañoso? ¿No usan los turcos el opio que mis buenos deseos me han inspirado hacia la á dosis que habría para envenenar á muchos de importancia de la medicina. Siendo de YV. su mas nosotros? ¿Rícherand no nos dice lo mismo de afecto y atento servidor, Q. B. S. M. Torremocha 2 aquel gran Rey del Ponto, llamado Mítridates, que de mayo de 1831. DÁJI.4SÜ BERENGÜEL Y ARROTO. temiendo caer en poder de los romanos, cuyo poder habia tanto disputado, no pudo envenenarse á peisar de tomar grandes dosis de los tóxicos mas acllívos, porque se había habiiuadoá ellos desde peOFTALMOLOGÍA. quieño? La ley fuerte del hábito esplica muchas vecess el diferente efecto de unos mismosmedicament033 para con los individuos en quienes por primera Bien creo, señores redactores, que necesito de ve2z se ponen en uso, ademas de otras causas que toda la ilustrada tolerancia de VV., para que mis influyen también poderosamente sobre nuestro or- artículos oftalmológicos vean la luz pública eusu.

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apreciable BOLETÍN.—No hay duda que se reputa» sus tratamientos formaban un sistema regularizaráii escéntricos y en eácasa consonancia con la actual do: sus estudios y su carrera quizá no correspon filosofía médica, y esto es de necesidad que suce- día á su genio, pero en la especialidad á que se da, porque impugnan la práctica generalmente dedicó, casi esclusívamente en los últimos doce adoptada en los tratamientos de las afecciones de años de su vida, rayó en conocimientos particulala vista.—¡Presunción, ignorancia propia de facul- res á la altura deque son testimonios níuj elotativo novel! Todo puede ser, menos presunción; cuentes los muchos hechos que le honran, y la pero siempre aparece que lian contestado VV. .memoria de tanto infeliz que aun recuerdan su anticipadamente y con la ilustración que les es muerte con sentimiento profundo.—Me iisongea propia al espresar, que es necesario respetar todas pues la reputación de sucesor y continuador del las opiniones y examinar hasta los procedimientos Su. TITOS. SU-sistema le creo, como todo lo. huque parecen mas absurdos, porque suele sacarse mano , susceptible de mejoras: este es el blanprovechosa enseñanza, que utilizan y fecundan el co de mis actuales desvelos: le he modiflcado talento y la sana observación clínica... repito i ó ampliado seguii me han hecho conocer la espeVV. las mas espresivas gracias por la manera cul- riencia y el estudio. ta con que han declinado, como es justo, en raí toContinuando ahora mi artículo inserto en el BOda la responsabilidad de las doctrinas que he sentado y pienso sentar en la materia que me ocupa. LETÍN , número 33, es positivo que la ciencia Cuento con elementos para sacar a salvo mis oftalmológica cuenta igual antigüedad que la meprocedimientos en el terreno de los hechos, y dicina, y si bien es cierto que siempre se han hercuando en su día y lugar oportuno me concrete á manado en el estudio, se encuentran á alguna dislas causas y doctrinas, haré por tratarlas con severa tancia en su respectiva marcha de progreso. La lógica, deseoso siempre de depurarla verdad, si- medicina es ciencia que cada dia hace brillantes quiera se encuentre fuera de mis doctrinas.—Con- conquistas que le dan justo título al reconocimiento testaré á las observaciones de dentro y fuera de dé la humanidad: conquistas que houran á la vez España, y tomaré parte en la discusión siempre á la ciencia y á los hombres, formando los cimienque sea decente, de buena fé y de urbanidad y tos sobre que ha de basar el grandioso monumenrespeto para la ciencia, público y contrincantes.— to de la confianza general.—La oftalmología, que Por ahora solo me propongo condenar como per- en el antiguo Egipto la egercian los profesores y judiciales los indicados mas generalizados,inician- los sacerdotes esclusívamente , desde entonces do sus inconvenientes de una manera clara y la- marcha con la lentitud de los siglos, y en el largo cónica, que esplanaré siempre que la ocasión lo periodo de cada centuria solo ofrece un paso tarrequiera. dío y vacilante, cuando no queda estacionada, aguardando que su propia importancia estimule el Antes de entrar en materia, y supuesto que han estudio y la observación para sacarla del desconcreido VV. conveniente recordar al célebre TITOS, solador marasmo én que casi constantemente ha considero de mi deber manifestar, que un contra- permanecido. • tiempo personal y triste me hizo conocer al aplauEntre los griegos Quiron y Esculapio alcanzadido oculista. Tengo muchos'motivos para celebrar zon notables curaciones oftalmológicas: Hipócrates su conocimiento é intima amistad, y me honra so- estudió no solo la semeyótica del ojo, si que tambremanera la espresion de su heredero y continua- bién su patología y terapéutica. En el siglo Vil Pador, con que VV. me favorecen —Mi padeci- blo de Egiua indicó la operación del pterigion y la mienlo de la vista sobrevino en el último año arteriotómia para curar la inflamación de los ojos: de la carrera, de consiguiente no me era des- en el siglo XIL reinando S. Luis se estableció en conocida la terapéutica general de las enferme^ Paris un Hospital de enfermedades de los ojos, redades de ojos, razón para que fuera mayor mi sultado dé las cruzadas, circunstancia que junto con sorpresa al contemplar la audacia y seguridad el descubrimiento de los anteojos por Rogerio Bacon que TITOS empleaba uu método diametral- con contribuyó á muchas y muy interesantes obmeuie diferente, y se servia de aplicaciones es- servaciones. En el siglo XVII Newton; Scheiner trañjs, en la oftalmología común; y es de notar, y Kepler fundaron la fisiología del ojo; estudio que que TITOS no rehusaba ni esquivaba ninguna clase han enriquecido de un modo sumamente ventajoso de padecimientos de la vista, mientras el globo ocu- los muchos prácticos que se han entregado á tan lar no se encontrara en completa desorganización. interesantes investigaciones. Desde entonces la es—Sus procedimientos daban como dicen VV. fre- cuela de Vieha ha absórvido todos los conocimiencuentes y notables curaciones; y yo^ debo- añadir, tos, y el gran Beer es el maestro que difunde sus que eran muy contados los casos de suceso des- preciososestudios por las demás escuelas que se graciado, porque es bien positivo, con muy poquí- reconocen por sus tributarias.—Sin embargo, sisimas escepciones, que conseguía el pronóstico á guen preceptos que no creo acomodados á la mas la segunda ó tercera inspección del paciente.—Se rigurosa verdad médica. Verdad es que se han esle señalaba como rutinario, y en mi juicio le con- tablecido algunas diferencias, pero también ló es, venia mejor la clasificación de original. La rutina que no salen del estrecho círculo de los colirios; es la práctica propia sin conocimiento de las cau- porque los principios de la fllosoüa oftalmóloga, sas, ó.la copia de la práctica agena. TITOS no es- que por su gran importancia reclaman un especial taba en el segundo caso, porque no tuvo maestro examen, y uii cambio radical esencialmente, coná quien seguir, ni tampoco en el primero, porque tinúan íntegros tal como existían en los tiempos no contaba con una farmacopea especial que le remotos que quedan citados, y los errores consisirviera de recetario.—Yo no vacilo en alirmar gientes siguen haciendo estragos que redundan en qne procedía científicamente, aunque con notable menoscabo de la ciencia. falta de locución y escesiva modestia. Conocía con Por eso vemos que al pres.entarse una inflamaespecialidad la anatomía del globo ocular, y la íisio- ción cualquiera en el órgano de la vista, según el lógia de todo y de cada una de sus partes: no se común uso son siempre cuatro los indicativos á que le presentó ningún caso que no hallara compren- necesariamente se debe recurrir: sanguijuelas, cadido en la minuciosa clasiücacion que tenia hecha taplasmas, colirios y revulsivos. Me haré cargo de las afecciones'de la vista: entendía la óptica y dentro de los límites que permite un periódico, de comprendía los fenómenos físicos que en la visua- cada uno de éstos Iratamientos. lidad producía cada caso: había estudiado de disEl medio mas perjudicial entre los que andan en tintos modos y con esmerada atención los simples boga es en mi concepto la aplicación de las sanque usaba, y tenia seguridad en los efectos de sus guijuelas; y los resultados nocivos se hacen mas propiedades químicas usados tópicamente, y de evidentes y en mayor escala por los trastornos que aquí resultó esa clínica tan portentosa y variada producen, cuanto mas se aproxima la aplicación al como feliz, que le acreditó en las casas de rango, OJO.doliente. La indicación.que se cree cumplir media y popular, y que pocos días antes de su valiéndose dé las sanguijuelas tiene al parecer una muerte le proporcionó el ser presentado en Palacio esplicacion tan natural como sencilla , hasta paray lionrado por S. M. de un modo lisongero.—Mu- la mas vulgar comprensión. Es el desahogo de sanchos facultativos permanecían horas enteras vien- gre de la parte inflamada; es un medio antíflogisdo sus curaciones y enterándose de los enfermos: lico á la flogosis que aqueja á los órganos visuales, admiraban los felices resultados, les sorprendía el y que privándoles de cierto esceso de vida equilidesembarazo, agilidad y confianza de las operacio- bre las fuerzas vitales , ó que disminuidas estas, nes, y concluían por elogiar al oculista, sin reso- contenga la intensidad de la inflamación.—Al palución para aplaudir el método. Sin embargo, de- recer esta esplicacion es satisfactoria , y no obsbió á algunos, y al Eco DE LA MEDICINA, elogios tan tante estoy plenamente convencido por hechos justos como honrosos pero no solicitados en ningu- repetidos y por el raciocinio , que las sanguijuelas na forma. dan una terminación enteramente diferente de la Esto era el difunto TITOS como oftalmológico: que se proponen con su aplicación en las afecciones oftalmológicas. Con las sanguijuelas solo se alcánzala estraccion de mayor ó menor cantidad de sangre; pero su acción en la estraccion origina en las enfermedades de la vista resultados funestos, sin conseguir ninguna ventaja. El número de las que ordinariamente se aplican son siempre en cantidad, y las cisuras ó heridas que causan en las sienes, en los arcos superciliares ó en la parte esterna ó interna de los párpados , junto con una succión y el restañar de la sangre , son evidentemente medios para producir una escitacion perjudicial al curso de la dolencia, y con las inflamacio-' nes edematosas aumentan la dificultad de la curación. Tras una evacuación sanguínea algo.abundante generalmente subsigue la atonía de las membranas, y el estado crónico incurable de la enfermedad. En la práctica he observado numerosos casos en que después de una aplicación de sanguijuelas han sobrevenido la amaurosis incipiente ó confirmada y nevralgias insoportables, que poniendo en peligro la vida de los pacientes, desarrollan desorganizaciones incurables , roturas de las membranas y atrofia del globo ocular. No se crea por esto que condeno las evacuaciones sanguíneas locales en las enfermedades de la vista; anatematizo sí el medio de las sanguijuelas. Hay otro recurso , que sin participar de ninguno de los inconvenientes citados, cuenta con ventajas incalculables, y que tiende á coadyuvar á una pronta, segura y radical curación; y son las escarificaciones. Las cataplasmas es otro de los medios cuyos inconvenientes son tan palpables como las sanguijuelas. Cualquiera quesea el. modo que se apliquen las cataplasmas sobreel ojo enfermo, sus efectos son nocivos igualmente. En uno de mis artículos anteriores apunté ligeramente algunas indicaciones respecto de la naturaleza fisiológica y química de los humores constitutivos de las cámaras internas del ojo. La aplicación de las cataplasmas reúne la humedad y calórico, circunstancias que inmediatamente se aunan para conseguir en mas ó. menos intensidad la. putrefacción subsiguiente á la desorganización. Las cataplasmas pueden ser emolientes, resolutivas,.astringentes, etc., y este modo específico de obrar del medicamento, junto con los inconvenientes ya indicados, aumentan de gravedad el carácter de la afección. La acción del medicamento en esta aplicación no se dirige solo á la conjuntiva ocular, palpebral, ceroidea ú otra parte cualquiera del ojo afectada, y sí obra sobre todo el globo en general; y la eficacia de la aplicación unida á la eficacia morbosa » producen fenómenos en estremo perjudiciales. Tampoco puede olvidarse el peso.de la aplicación, que gravitando sobre la parte enferma aumenta los dolores, y Como impide la salida delpus, obra.este como corrosivo destruyendo las membranas, originando fístulas en la córnea y concluyendo con la pérdida completa del globo ocular. En cuanto á los colirios és cuestión que merece ser tratada con suma detención y estudio. Por lo tanto la abandono para dedicarla algunos especiales trabajos de que me ocupo: Sin embargo , creo de mi deber anticipar, por razones que en otro lugar espondró, y mas por tos inapelatiles resultados de la práctica, que deben condenarse resueltamente los colinos del sulfato ácido de cobre y del deuto cloruro de mercurio. Tampoco son conducentes los revulsivos empleados con la profusión que se muestra en algunos casos. La curación de una enfermedad oftalmológica muy rara vez se obtiene solo por este medio. Las cantáridas estimulan la enfermedad y desazonan al paciente, y esta inquietud, desasosiego é insomnio obran con mayor eficacia en partes tan sensibles como las membranas oculares que, ya afectas, se empeoran con esta nueva sensación. Hay que atender con estrema solicitud al temperamento del paciente, y la aplicación de las cantáridas tiene mayores inconvenientes en los niños , por el estímulo mas poderoso que desarrolla el lloro que les arranca y la mayor irritación que sienten.—Los fonticulos son sin duda el revulsivo que ofrece mas ventajas; pero es necesario no perder de vista que una duración demasiado prolongada originaria debilidades locales mas ó menos difíciles de curar. Se repite de VV. afectísimo S. S. S. Q. B. S. M.
EDUARBO DE CANALEJAS.

— 324

CCJAraa&O ] 3 ^ T A I > I S V I € 0 Y M O l S ® I . é & I C O D K I . O S KIVFERAIOÍS ASIISTXDOIS Km I.01§ i5IS:8Eí§ HM JUICIO agosto y setiembre últimos en las salas de Santo Domingo y S. Eugenio (niños) del referido establecimiento, redactado bajo la dirección, del profesor de la enfermería D. S. Escolar, por el ayudante de la misma D. Mariano Valenzuela, Bachiller en Medicina y Cirugía. EXISTENTES
en PRIMERO BE JULIO.

ENTRADOS
en los meses de JULIO, AGOSTO y SETIEMBRE.

CURADOS.

MCEÍITOS.

EXISTENTES en
PRIMERO DE OCTUBRE.

Calentura gástrica. 10 Id. tifoidea..
INTERMITENTES :

. 1 1 7

Cuotidiana . . . Terciana. . . .

Catarro pulmonal agudo. — Id. crónico. Cistitis calculosa con tuberculización pulmonal. . . . 1 Epilepsia. . . . 1 . 1 2

.4ngina tonsilar 3 Apoplegia . . 1 Asma producida por endocarditis é hipertrofia del corazón . . 1 Calentura catarral . . . . 7 — Id. gástrica. G7 — Id. inflamatoria . . . . 1 •— Id. mucosa . 3

Erisipela facial. Gastro—enteritis aguda. . . .

Gastro-entero-colitis crónica . . 2 Gastro—hepatitis crónica . . . 2

Gastro-pleuritis crónica 1 Infarto gástrico. 1

Neumo-hepato-enteritis crónica con tuberculisacion pulmonal y mésenterica . . . . í
Parálisis. . . . ., . 1 2 d

Pleuresía aguda. Pleuro-neumonia aguda. . .

Reumatismo crónico 1 Viruela confluente.
TOTAL PARCIAL...

1
39

Gastro-mcningoencefalitis. . 1 Gastro-neumonitis crónica . 1 Gastro-pleuroneumonitis crónica . . . 1 Hemoptisis activa . . . . 3 — Id. con tuberculización pulmonal. . . . 1 — Id. tifoidea! qi Hepatitis aguda 1 — Id. crónica. 2 (murieron^) \ —: Id. con hidro- Hepato—duodepericarditis. . 1 nitis aguda. . 1 Hidropesía . . 1 INTERMITENTES: Cuotidiana . . 24 íleo itiditis. . i Terciana . . 28 Infarto gastrointestinal . . 5 Catarro pulmonal agudo, . 10 Laríiigo-bron— Id. crónico. 9 quilis crónica Cólico bilioso . ,1 con tuberculiCólico saturnino 1 zación pulmoColitis crónica. 2 nal fííutriÓM'ío) 2 —Id con afección Meningitis aguda . . . . 1 orgánica del corazón . . . 1 Mielitis aguda. 1 Deliriumtremens 1 Neumonía-aguda (murió uno) 3 Didimitis venérea . . . . 1 Oftalmía granulosa. . . . 2 Dolores osteócopos . . . . 4 Parálisis. . . I Pleuresía aguEndocarditis S crónica. . . 1 • da — Id. coneslre- Pleuro-neumonia aguda. . 3 cliez de los ori1 ficios aurlculo- — Id. tifoidea. ventriculures. 1 R e u m a t i s m o Entero-colitis agudo . . .10 aguda . . . 4 — Id. crónico. 12 Erisipela facial. 8 TisistubcrculoGastritis aguda 2 sa ( murieron — Id. crónica. 1 dos) . . . 3 Gastro-enteritis —Id. con dilataaguda . . . 2 ciondelas cavi— Id. crónica i „ dades del corazón. . . . 1 (murió uno) i Viruela discreta 2 Gastro-enteroi peritonitis. . 1 —Id. confluente —Id. con periGastro-hepatopleuritis aguda 2 neumonía . . I
TOTAL PARCIAL... 291

Angina tonsilar. . Calentura catarral — Id. gástrica . — Id. inflamatoria — Id. mucosa. . — Id. tifoidea. .
INTERMITENTES:

. . . . . .

2 G 72 1 3 20

Apoplegia....

I

Angina tonsilar.

.

.

1

Asma producida por endocarditis é hipertrofia del corazón. . 1 Calentura gáslrica-tifoidea 3 — Id. con hidropericardílis . . . . 1 Cistitis calculosa con tuberculización pulmonal Colitis crónica con afección orgánica del corazón . . . Endocarditis crónica Gastro-enteritis eró-

Calentura catarral. . 1 — Id. gástrica. . . S — ¡d. tifoidea . . . 9
INTERMITENTES:

— Cuotidiana . . . . 21 — Terciana . . . .29 Catarropulmonal agudo. 9 — Id. crónico. . . . 8 Cólico bilioso. . . . 1 Cólico saturnino. . . 1 Colitis crónica. . . . 2 Dcliriura Iremcns. . . 1 Didimitis venérea. . . 1 Dolores osteócopos . . 4 Endocarditis con estrechez de los orilicioá aurículo-vcntriculares. . I Entero-colitis aguda. . 4 Epilepsia 1 Erisi|)ela facial . . . » Gastritis aguda. . . . 1 — Id. crónica. . . . 1 Gastro-enteritis a g u d a . 4 Gastro-cntero-colilís crónica . . . . . . 1 Gastro-hepatítis crónica 2 Gastro-hepato-pleuritís aguda 2 Hemoptisis activa . : 2 Hepatitis aguda. . . . 1 — Id. crónica. . . . 2 Hidropesía..... I Infarto-gastro-intcstínal 6 Laríngo-bronquitis crónica con tuberculización pulmonal . . . 1 Mielitis aguda. . . . 1 Neumonía aguda. . . 2 Oftalmía granulosa . . 2 Parálisis 2 Pleuresía aguda . . . 6 Pleuro-neumonia aguda i Reumatismo agudo . . 10 — Id. crónico. . . . H Tisis tuberculosa. . . 2 Viruela discreta. . . 1 — Id. confluente. . . 1
TOTAL PARCIAL.. 2:;1

— Cuotidiana . — Terciana. .

. .

. .

á
6

1

Catarro pulmonal agudo 2 — Id. crónico . . . 2

1 1

Erisipela facial. Gastritis aguda.

. . 1 . . 1

nica Gastro-men;ngo-encefalitis íleo ilidiUs.

1 1 1

Gastro-enteritis crónica . 2 Gastro-entero-colitíscrónica . . . . 1 Gastro-entero-perítonitís aguda. . . . Gaslro-neumonitis crónica Gastro-pleuro-neumonítis crónica. . . . Hemoptisis activa. . —Id con tuberculización pulmonal. . . Hepato-duodenitis aguda Meningitis aguda. Pleuresía aguda . . .

Laringo--bronquitis crónica con tuberculización pulmonal . 1 Neumo-hepato-enteritís cróiucacon tuberculización pulmonal y mesentérica. 1 Neumonía aguda. Pleuro--neumoníatifoidea . 1 1

Tisis tuberculosa. . 2 — Id. con dilatación de las cavidades del corazón . . . . 1 Viruela confluente . 1 —Id. con perineumonía 1

Reumatismo crónico. . Tisis tuberculosa. . Viruela discreta . . .

TOTAL PARCIAL... 21

TOTAL PARCIAL...

T o t a l g e n e r a l d e adssltos.... 330. Calentura gástrica.
— Id. tifoidea. . .

T o t a l g e n e r a l <!e a d n l t o s . . . . 3 3 0 Angina tonsilar . . . 2 Calentura gástrica . . 67 — Id. tifoidea. . . . 5 Catarro pulmonalagudo. 1 Colitis aguda . . . . 2 Crup . 1 Enteritis aguda . . . 1 Entero-colitis aguda. . 1 Gaslro-eniero—colitis aguda 1 Gastro-pleuritis aguda. 1 Infarto intestinal. . . 1
INTERMITENTE :

SAN EUGEMO. — ENFERMERÍA DE KíiWS, DE 5 A 10 ANOS2
1 Angina tonsilar Calent. gástrica — Id. tifoidea. Catarro pulmonal agudo. . Colitis aguda. Crup (murióuno) Enteritis aguda Entero--colitis aguda . . . Gastro-enteritis aguda . . . . — Id. crónica. 2 pleuritis-crón." 1 68 Infarto intestinal 1 S INTERMITENTE:

Calentura gástríca-tifoidea 1 Crup. i

Calentura gástrica. Gaslro-entero-colitís crónica

. 3 1 1

Cuotidiana.

, 2
1 1 2 1 ^

nia aguda. . Gastro-enterocolitis aguda . 1 Sarampión . . — Id. crónica i a Tabes mésent.^ Viruela discreta (murió uno) i — id. coníluente Gastro--pieuritis aguda . . 1 con iaracnoídítis ag;uda. . . Gastro-enteroTOTAL PARCIAL... 3

1 Meningitis ag." 2 lleningo-encefa. 2 litis aguda 1 Perineumonía aguda . . . 1 Peritonitis aguda Pleuresía agu- | 1 da (murió uno i 1 Pleuro-neumo-

Gastro-enteritis crónica. 1 Gastro>'entero-coIitís crónica 1

Gastro-entero-pleurilís crónica. . . . Pleuresía aguda Viruela discreta .

. 1

. . 8 1

Meningitis aguda . . 1 Meningo-encefalítís aguda 1

1 8 1 8 1

— Id. confluente con aracnoídílis aguda. .

TOTAL

PARGHAL...

120

Total general de niños...

i'^tS

Cuotidiana 2 Porincumonia aguda . 2 Pleuresía aguda. . . 1 Peritonitis aguda. . . 1 Pleuresía aguda. . . 2 Pleuro-neumonia aguda 1 TOTAL PARCIAL... 13 TOTAL PARCIAL... 7 Sarampión 8 Tabes mesentérica . T . ot 1a l g e n e r a l d e n i ñ o s . . . 1S3
TOTAL PARCIAL... 101 SUMA GENERAL DE ENFER,\10S... 453.

SUMA G E N E R A L D E ENFERMOS... 433.

— 325
Anatoiuia—patológica.
EXTRACTO DEL BESÜLTADO DE LAS AUTOPSIAS

practicadas en la enfermería de Santo Domingo,
que corresponde al tercer trimestre.

Apoplecjia.—Engrosamianlo de la dura madre: derrame sero-sanguineo enlre esta y la aracnoides: ¡riíillraciun de serosidad en el legido celular sub-aracnoideo. La sustancia cinvebral reblandecida : aumento de serosidad en ¡os ventrículos, siendo rojiza en el lateral derecho y en los demás de un color claro; en el lóbulo medio é inferior del hemisferio lateral derecho se encuentra un foco apoplético sanguíneo formando un coágulo (como de dos onzas de peso) negruzco, blando, casi diilueute y mezclado con porciones de sustancia cerebral reblandecida , y que se comunicaba por su l^arteesternaconlos tálamos ói3ticos.=Adherencias de antigua formación de las pleuras con los pulmones tanto en su parte anterior como en la posterior. Pulmón derecho hepatizado. Endocarditis de un rojo oscuro en las cavidades derechas del corazón; las válvulas sigmoideas de la arteria aorta cartilaginosas =La mucosa del estómago y conducto intestinal engrosada y livida. Las válvulas conniventes muy marcadas en el gran fondo del estómago. Se hallaron dos úlceras del grandor de un real de plata en el duodeno. En el ileon y ciego se notaron un número considerable de estas úlceras aunque de menores dimensiones. El mesenterio lívido , sus ganglios muy consistentes En las demás visceras nada de notable. Asma producida por endocarditis é hipertrofia del corazón.—Los vasos y senos de la masa encefálica engurgitados de sangre. La sustancia medular del cerebro reblandecida, asi como dilatados y llenos de serosidad sanguinolenta los ventrículos laterales.=Fuertes, numerosas y antiguas adherencias de ambas pleuras con los pulmones , cuyo |)arenqu¡ma estaba enílsematoso en el lado derecha. Engrosamienlo fuerte del pericardio con mayor cantidad de serosidad amarillenta. El volumen del corazón mas del doble que en el estado natural; hipertrofia concéntrica de ambos ventrículos con aumento de capacidad en el derecho , que se lévela lleno de sangre negruzca y grumosa: el endocardio de color morado en las cavidades derechas, y de escarlata en las izquierdas; dilatación de la aurícula derecha y llena de coágulos íibrmosos; el tegido celular que envuelve la túnica esterna de las arterias pulmonal y aorta enüsematoso.=El peritoneo engrosado. Estómago sumamente dilatado; su mucosa inyectada y livida, particularmente en la porción correspondiente al cardias , que se la notaba también enfisematosa. La mucosa intestinal engrosada y con las válvulas conniventes muy marcadas. Bazo reblandecido, asi como el hígado , cuya cápsula de Glisson se la vela engrosada. Formación de un quiste seroso del tamaño de un huevo de perdiz en la estremidad superior y borde esterno del riñon izquierdo , que estaba también reblandecido. El referido quiste no pudo conservarse. Gástrica-tifoidea.—La masa encefálica*mas consistente, encontrándose en la sustancia blanca una inyección que formaba estrias sanguinolentas.— El pulmón derecho hepatizado en su lóbulo medio y posterior. Las válvulas sigmoideas de un rojo oscuro, participando del mismo color la túnica interna de las arterías aorta y pulmonal.=EI hígado y bazo no se observaba en ellos nada de notable. .Los ríñones hipertrofiados; la sustancia cortical reblandecida con una mancha verdosa que ocupaba la estremidad inferior del borde esterno y cara anterior de ambos ríñones ; en la sustancia tubulosa del izquierdo se encontró un quiste seroso del tamaño de una almendra; en la cortical del dere» cho y sobre la convexidad del borde esterno se advertía otro quisto de la misma naturaleza que el anterior ydel tamaño de un huevo de paloma (1).= La mucosa del estómago se notaba de color apizarrado. La de el ileon , parte de la'del colon y la de el ciego estaba como destruida y en varios puntos erítematosa, notándose varias úlceras, prineipaN mente en el recto y porción descendente del colon. Gástrica-lifoidea. — Las meninges sumamente inyectadas. Derrame sero-sanguínolenlo entre la
(1) El profesor de la enfermería conserva este riñon en su gabinete de .Analomía-patológica.

dura-madre y la aracnoides. Senos venosos con» gestionados con especialidad el longitudinal supe» rior. La masa encefálica algo reblandecida, notán« dose particularmente esta lesión en el cerebelo. Punteado rojo en la sustancia blanca ó medular. Todos los ventrículos mucho mas dilatados que lo de costumbre y llenos de una serosidad sanguino» lenta. Los pulmones un poco congestionados, y el derecho con he|)atizacion roja en su lóbulo superior y parte posterior.=Los ganglios mesentérieos mas voluminosos y de color blanco. La mucosa gastro-intestíual engrosada, llogoseada y cubierta de cierta especiesde erupción erítematosa. Hígado, bazo y riñon izquierdo congestionados y reblandecidos. Gástrica'tifoidea.—Engrosamíento notable de las meninges; debajo de ellas una sustancia ósea (1) de la magnitud y figura de un haba dividida por medio; su situación era sobre el. borde superior y esterior de los hemiferios y partes laterales de la"hoz del cerebro, éntrela dura madre y la aracnoides. La sustancia cerebral mas consistente, con aumento de serosidad rojiza en los venlriculos laterales, siendo mas notable en el derecho. El pericardio fuertemente adherido al corazón : el endocardio de un rojo oscuro en las cavidades derechas. Adherencias pleunticas en el lado iz-quierdo. = La mucosa del estómago de un color apizarrado, engrosada y erítematosa. En la del ileon y ciego se encontraban dos órdenes de úlceras; unas muy estensas del tamaño de un peso duro, situadas en el borde convexo de los intestinos y en la parte opuesta á la inserción del mesenterío, correspondiendo á las glándulas de Peyere, y otras mas pequeñas, redondeadas y diseminadas por toda la circunferencia délos intestinos citados y correspondiendo á los folículos de Brunnero. En los intestinos delgados se hadaron porciones de tres á cuatro pulgadas de un tinte parduzco y como jasr. peado. Los ganglios mesentérieos de un rojo oscuro, reblandecidos y friables. Los demás órganos de esla cavidad nada ofrecían de particular.. Calenluragastro-tifoidea con hidro-pericarditis. —Fuerte congestión en los senos de la dura-madre. Grande inyección en las meninges y en los vasos que serpean por la sustancia cortical. Reblandecimiento notable en el cuerpo calloso y sustancia medular del cerebro. Ventrículos laterales dilatados y llenos de una serosidad sanguinolenta. Los plexos ceroideos sumamente descoloridos, casi blancos.==Adherencias pleuríticas de antigua formación con el pulmón derecho. Hepatizacion roja con tendencia á la gris en el mismo lado. Tuberculización miliar en estado de crudeza en el vértice de ambos pulmones y su parte posterior. Gran colección de serosidad" (2) verdosa con copos albuminosos en el pericardio: membrana que se halló degenerada en una sustancia como cartilaginosa que se resistía al corte del escalpelo y que estaba adherida al corazón por su \értice y cara anterior mediante ciertas bridas también cartilagineas. El endocardio del ventrículo izquierdo de un fuerte color rojizo, LaS válvulas semilunares muy consistentes y como callosas; y los lóbulos de Arancio mucho mas engrosados y endurecidos que en el estado normal.=La porción esplénica del estómago presentaba unamancha estensa (como la palma de la mano) de un color lívido. Su membrana mucosa con fuertes arborizaciones vasculares y bastante engrosada. La serosa de los intestinos, que estaban distendidos por gran copia de gases, muy inyectada, especialmente en el ileon, cuyamucosa, en su unión con el ciego y en la válvula ilio-cecal se la encontraba como sí se la hubiese raspado. El hígado , bazo, páncreas y ríñones en su estado naturíil. Cistitis calculosa con tuberculización pulmonal. —Nada de particular presentó la masa encefálica. =Adherencias pleurales de antigua formación en todo el pulmón izquierdo, cuyo parenquima, con especialidad en la inserción de los bronquios, se encontraba como empedrado de tubérculos miliares, pero en estado de crudeza.=E1 pulmón derecho en su parte posterior congestionado, pero se conocía que era lesión cadavérica.=E1 corazón en so parte anterior y próximo á su base con una mancha anacarada del tamaño de un real de plata: el ventrículo derecho lleno de coágulos de sangre, no asi el izquierdo que estaba vacio.=
(1) La conserva en su gabinele de anatomía patológica el profesor de la enfermería. (2J Puede calcularse en dos libras la cantidad de liquido.

La cavidad abdominal con alguna serosidad entre la que nadaban algunos copos albuminosos: el peritoneo muy inyectado y asi como el grande y pequeño omento casi destruido por su estado'gangrenoso.=En el estómago se observaba engrosada su membrana mucosa, y de color apizarrado: igual fenómeno se advertía en todos los intestinos asi delgados como gruesos. El hígado congestionado, friable y de color de plomo. El bazo muy pequeño. El riñon derecho tres veces mas aumentado do volumen que en su estado normal y cubierto de una membrana fibrosa qucformaba un quiste: el paren» quina renal estaba parte carnificado y parte descom» puesto en una especie de sustancia pultácea. El rí» ñon izquierdo tan atrofiado que era del tamaño de unacastañaregular. La vegiga déla orina se observaba sumamente contraída y de un color azulado: su membrana mucosa que estaba engrosada y contenía un humor puriforme, llenaba su cavidad un cálculo (1) de figura ovoidea complanada por ambas superíicies, del tamaño de un huevo de pava; su mayor diámetro trasversal era de cerca de tres pulgadas y la circunferencia de seis pulgadas: su peso cuatro onzas y dos dracmas: el color amarillento parduzco, y la superficie áspera, desigual y dura: recien estraido de la vegiga arrojaba un olor parecido a! de la urea, pero en la actualidad carece de él: su pesadez esí»ecífica hi sido de 1,3,i9. No se ha hecho el análisis químico de él, pero se cree que el principal factor sea el ácido úrico. El uréter correspondiente estaba tan sumamente dilatado que permitia introducir con holgura cualquier dedo. Los testículos tan atrofiados que parecían dos avellanas gordas, y era tal su retracción que se les veía casi contiguos á los huesos puvis. Colitis crónica con afección orgánica del corazón.—.adherencias de las pleuras con los pulmones y el pericardio, que estaba fuertemente adherido al corazón y privado totalmente de serosidad; estrechez del orificio ventrículo-aórtico; degeneración cartilaginosa de las válvulas que existen en este punto y de los glóbulos de Arancio, estando una de dichas válvulas completamente osificada.= El hígado, bazo y ríñones no tenían de notable mas que una gran disminución de volumen, como si estuviesen atrofiados. La mucosa del colon, ileon y recto presentaban muchas manchas rojiz.is y vestigios de ulceraciones,=En el cerebro se encontraron los senos venosos congestionados; alguna serosidad en la aracnoides y en el ventrículo lateral anterior izquierdo. Este enfermo, de edad bastante avanzada, estuvo sin hablar ni dar muestras de sentimiento desde el 23 de agosto que entró en la enfermeria basta el St) en que murió. No fué posible estando vivo poder caracterizar la afección orgánica que padecía en el corazón este enfermo: tan confusos eran los síntomas que presentaba. Endocarditis crónica.—Xlgum serosidad entre la aracnoides; inyección de los vasos venosos y con un punteado rojizo é hiperemia en toda la masa [nodular; los ventrículos-laterales dilatados y con cierta cantidad de liquido sanguinolento ; el cuerpo calloso notablemente reblandecido.^Serosidad considerable en la cavidad torácica ; adherencias de antigua formación de las pleuras con los pulmones, que se les veia con la hepatizacion gris. Aumentada el agua del pericardio. Hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón. El endocardio de las cuatro cavidades del corazón de un color subido de cereza, asi como lo estaba también la cara interna de !a aorta: insuficiencia aórtica: dilatación de la aurícula derecha ydel orificio auríciilo-venlrícular del mismo lado; coágulos fibrinosos desprovistos déla materia colorante en esta última aurícula.^Serosidad en la cavidad abdominal. Engrosamienlo de la mucosa gastro-intestinal y serosa visceral. Una gran mancha de color apizarrado ocupaba todo el gran fondo del estómago y válvula pilóríca. En la mucosa del ileon y ciego se advertían vestigios de ulceraciones incipientes. Los ganglios mesentérieos aumentados de volumen. Hígado y bazo hipertrofiados y reblandecidos. La sustancia tubulosa del riñon derecho de un color amarillo: la cortical del izquierdo reblandecida y de un verde aceituna. La vegiga urinaria y las domas \ ísceras en su estado normal. Gccstro-enteritis crónica.—El cerebro ysusmem(I) El referido cálculo le conserva el profesor de !a .sala, en su gabinete de anatomía patológica, y en verdad que es digno de observarse.

— 326
branas no ofrecen nada notable.=Aclherencias antiguas del pulmón izquierdo con la pleura por su parte posterior, y con el pericardio por la anterior. Tubérculos miliares ea ambos pulmones. El endocardio de las cavidades del corazón de un color pálido y como adelgazado.=E1 peritoneo y la membrana serosa de casi todos los intestinos y el mesenterio cubiertos de granulaciones miliares. La mucosa gastro-inteslinal engrosada y ílogoseada. El estómago presentaba el oriíicio pilórico disminuido de capacidad y ulcerado, á causa de hallarse implantado en él un cuerpo estraño parecido á una espina de pescado; observábase en su gran fondo dos grandes manchas de color vinoso. La mucosa de la vegiga de la orina engrosada y con hermosas arborizaciones vasculares. El bazo aumentado de volumen, asemejándose ala cirrosis que sojo suele padecer el higado, cuyo parenquima estaba congestionado. GaUro^meniwjo^encefalüis.—Abierta la cavidad del cráneo se encontraron las meninges engrosadas é inyectadas, y la aracnoides cubria gran cantidad de copos albuminosos. Punteado rojo en la sustancia medular. El ventrículo lateral aerecho dilatado en sú parle posterior y lleno de serosidad sangui» nolenta.=Adherencias de las pleuras con los pulmones y estos con el pericardio. Hepatizacion roja del lóbulo superior del pulmón izquierdo en su parte posterior y congestionada la inferior. Endocardio engrosado y lívido en las cuatro cavidades del corazón, con especialidad en el sitio de las válvulas aurículo-ventriculares. La membrana interna de las arterias aorta y pulmonal de color de cereza. = Ocupaba casi todo el gran fondo del estómago una gran mancha roja que tiraba á lívida. La serosa de los intestinos liogüseada. La mucosa de los gruesos y de la vegiga urinaria engrosada'. El bazo aumentado de volumen y de muy buena consistencia, asi como el higado. íleo ilidüis.—Aracnoides inyectada y engrosada. Senos venosos congestionados. Sustancia cerebral mas consistente y con un punteado rojizo. Aumento de serosidad en los ventrículos lateral izquierdo y en el quinto.=£! pulmón derecho algo hepatizado en su lóbulo anterior. Las aurículas del corazón, la túnica interna de las arterias aorta y pulmonal como igualmente las válvulas semilunares presentaban un color anacarado, siendo mas notable eu el lado izquierdo que en el derecho. =La vegiga de la hiél engrosada y presentando su mucosa un rojo subido. El peritoneo reblandecido y en estado de supuración. Adherencias de las asas intestinales. La serosa visceral engrosada é inyectada. La mucosa del íleon y ciego destruida y formando úlceras bastaíite esteiisas; la del colon toda mortificada y gangrenada. El estómago ofrecía unas manchas diseminadas hacía su gran foudo de un hermoso color de grana. Las válvulas conniventes de los demás intestinos muy desarrolladas. La válvula íleo-cecal la ocupaba una- gran úlcera de bordes elevados y de color negro. Últimamente, el mesenterio en estado gangrenoso, y con úlceras el intestino-recto. laringo-bronquitís crónica con tuberculización í5MÍmo)iasí,—No se inspeccionóla cavidad del cráneo.=La cara interna de los dos planos que forma el cartílago tiroides bañada de pus que daban diferentes úlceras que en ellos existían. La mucosa de la epiglotis, laringe, traquea y bronquios inyectada, rubicunda y eritematosa, y la de ¡os últimos bañada- de una mucosidad sanguinolenta y espumosa.^Adherencias de antigua formación de las pleuras con los pulmones y con el pericardio. Parenquíma pulmonal degenerado y constituyendo todo él una masa tuberculosa en estado de.supuración; grandes cavernas en el vértice y parte posterior de estos órganos. El pericardio engrosado y aumentada su serosidad que era sanguinolenta. Hipertrofia concéntrica de los ventrículos del corazón, siéndolo mas notable en el, izquierdo; dilatación de la aurícula derecha.=Los ganglios raesentéricos muy voluminosos, reblandecidos y de color lívido. La mucosa correspondiente á la terminación del -íleon, principio del ciego y final del intestino recto engrosada, y bañada del pus que arrojaban las innumerables úlceras que en estas partes se advertían. El riñon izquierdo conges> tíonado: el derecho, asi como el hígado y bazo, no ofrecía nada de particular. Neumo-hepato-enteritis crónica con tuberculización pulmonal y mesentérica. —Adherencias plem-iticas del pulmón izquierdo y degeneración tuberculosa del mismo. Hepatizacion gris eu el derecho. Dilatación de la aurícula izquierda. = Degeneración melánica-tuberculosa de los ganglios que se hallan colocados entre las hojas del mediastino, sobre la vena cava superior y la arteria aorta.=Coleccion do serosidad en la cavidad abdominal.=Higado hipertrofiado y del color de el bazo.=ülceracion en la terminación del Íleon y principió del ciego.=Los ganglios del mesenterio infartados y lívidos.—Degeneración tuberculosocancerosa de los ganglios parotideos (l).=Nada llamó la atención en el cerebro. Neumonia aguda.—Fuertes y antiguas adherencias de las pleuras con ios pulmones, principalmente con el derecho, en el que se encontróla hepatizacion gris bien marcada, pues en el izquierdo aunque también existia era en grado mas inferior; aumento de serosidad en las cavidades pleuríticas y en el pericardio. Hipertrofia de los ventrículos del corazón: estrechez del orificio ventrículo aórtico : dilatación considerable de la aurícula derecha y llenas todas las cavidades del corazón de coágulos sanguíneos de color oscuro. = E1 hígado muy congestionado y voluminoso. El bazo mas consistente y de un color semejante á la sustancia cortical de los ríñones ; estos estaban congestionados, con particularidad el derecho. La mucosa de la vegiga urinaria se la observaba engrosada y retraída. La serosa intestinal inyectada; la membrana mucosa del estómago hacía su gran fondo , la válvula pilórica y el duodeno de un rojo oscuro; las válvulas conniventes muy desarrolladas ; los ganglios raesentéricos aumeiHados de voíámen y de color lívido.=En el cerebro no se halló mas que cierto punteado rojizo y mayor consisten-" cia en ambas sustancias blanca y gris. Pleuro-neumonia-tifoidea — Hiperemia en la sustancia cerebral que se encontraba mas consistente de lo acostumbrado. Las meninges sumamente inyectadas, los 'senos congestionados.=Adhercncias pleuríticas con los pulmones de reciente formación, y mas particularmente en el lado izquícr do, cuyo pulmón se le observaba adherido a! pericardio. Hepatizacion roja en todo el parenquima palmonal," y principalmente en el lóbulo medio é inferior del derecho se advertían ya los caracteres de la gris. El endocardio mas consistente, engrosado, y de color rojo vinoso en la aurícula y ventrículo derecho, que se les veía llenos de coágulos fibrinosos, amarillentos y fuertemente adheridos.= Los ganglios del mesenterio aumentados de volumen. Arborizaciones de un color rojo encendido en el gran fondo del estómago. La mucosa del duodeno de un punteado rojo; la del íleon y parte de la del ciego engrosada y flogoseada. Bazo reblandecido y friable. Higado y ríñones en su estado normal La mucosa de la vegiga de la orina engrosada, consistente, blanquizca y con unas manchas diseminadas, pero circunscritas é irregulares, de uii hermoso color de cereza, elevándose de su centro y como una media línea de su superficie unos mameloncítos amarillo-verdosos. Tisis tuberculosa.—-La aracnoides engrosada y conteniendo mas serosidad que la regular. La sustancia gris del cerebro reblandecida: el ventrículo lateral derecho dilatado, habiéndose encontrado hacia su parte anterior y pared interna, y entre los cuerpos coroides sobre los nates y testes un quiste seroso del grandor de un guisante.=Adhcrencías fuertes y de antigua formación de las pleuras con el esternón, diafragma y pericardio. El pulmón izquierdo destruido por grandes cavernas y,lleno de tubérculos, así como el derecho que estaba carnificado. Las cavidades de! corazón, principalmente las derechas, contenían fuertes coágulos fibrinosos amarillentos. Hipertrofia- concéntrica del ventrículo izquierdo.=.Bazo,reblandecido. Hígado, ríñones y vegiga urinaria congestionados. 'La mucosa del estómago y duodeno engrosada y eritematosa: la del ciego de un color oscuro y "con úlceras de bastante estension, asi como el borde convexo de los intestinos delgados ; y á la parte opuesta de la inserción del mesenterio se encontraron unos tubérculos pequeños, consistentes y diseminados. Los ganglios raesentéricos aumentados de volumen y de un color lívido. T.isis tuberculosa.—No se inspeccionó el cerebro.,=:Con una úlcera bastante estensa en la cara cóncava de la epiglotis. La membrana mucosa de la larimge y tráquea engrosada, reblandecida,'.de color ceniícieoto y llena de pequeñas úlceras, = Der(í) Esta notable degeneración la conserva en su gabinete de I anatoiuia patológica el profesor de la enfermería.

rame de serosidad en la cavidad torácica. Adherencias fuertes de antigua formación de los pulmones con las pleuras y pericardio que estaba engrosado. Hepatizacion roja pasando á la gris en el lóbulo inferior del pulmón derecho. Estado completo de tuberculización en lo restante de ambos pulmones. El corazón de volumen muy pequeño, pues parecía al de un niño de ocho años, cuando el cadáver era ya de un adulto, pero el ventrículo izquierdo estaba hipertrofiado: endocarditis muy avanzada en las cavidades derechas, y la aurícula de este lado bastante dilatada y l|ena de coágulos negruzcos.=Gran cantidad de serosidad en el abdomen. La mucosa gástrica flogoseada y en algunos puntos ulcerada: la de los intestinos desorganizada mayormente en los delgados donde era tal que interesaba lastres membranas, dando lugar á que se advirtiesen estensas ulceraciones del grandor de una peseta alguna de ellas. Degeneración tuberculosa de los ganglios del mesenterio y aumentados en tal forma su volumen que los había como huevos de paloma, su color era amari.llento y algunos reblandecidos. La serosa víS" ceral engrosada. El hígado reblandecido: el bazo friable; las demás visceras en su estado normal. Tisis tuberculosa con dilatación en las cavidades del corazón. —Serosidad sanguinolenta en los ventrículos laterales que se advertían dilatados, particularmente el derecho en su parte posterior.=La membrana mucosa que reviste la laringe, tráquea y bronquios engrosada, eritematosa y bañada de pus en estos últimos conductos. = Adherencias de antigua formación de las pleuras con los pulmones, y la del izquierdo con el pericar-» dio. Los pulmones completamente tuberculizados y con varías cavernas. Dilatación de ambas aurículas que estaban llenas de coágulos de sangre negra. Los ventrículos del corazón también dilatados y con coágulos fibrinosos, desprovistos de la materia colorante de la sangre. Así la.serosa visceral y parietal como la mucosa gastro-intestinal y membrana interna de la vegiga de la orina engrosadas, liazo reblandecido. Ganglios del mésenle-' rio infartados. Higado congestionado. Fi«í(;/flCím/i!i(eníe=Reblandecimiento déla sus» tancia cerebral mayormente en la gris, que estaba degenerada y de un color apizarrado-verdoso. Dilatación muy considerable de los ventrículos laterales, siendo mas perceptible en su parte poste* ríor.=Las pleuras y el pericardio engrosados y conteniendo en sus cavidades mucho esceso de serosidad. Pulmón izquierdo atrofiado y carnificado: el derecho se observaba algo permeable, pero congestionado y con algunos tubérculos, estando adherido á la pleura por su parte anterior y lateral derecha. El agua del pericardio sumamente abundante y rojiza. El corazón se notaba oligotrofiado, reblandecido, de color amarillento y como si estuviese macerado. La aurícula derecha algo dilatada y de color-oscuro, presentando la túnica interna de la artería pulmonal un color rojizo.=Serosidad rojiza y en bastante canlidad en la cavidad abdominal.=rEI hígado y bazo reblandecidos; engrosado el peritoneo; riñon derecho congestionado. La mucosa del estómago engrosada y con una mancha apizarrad^a en su gran fondo que estaba enfisematoso. La jlel íleon y ciego ulcerada. Los ganglios mesentéricos mas voluminosos: la vegiga urinaria nada presentaba. Viruela confluente con perineumonía. — Derrame de serosidad sanguinolenta entre las meninges y en lodos los ventrículos si se eseeptua el quinto. Disminución de consistencia en la sustán» cia blanca ó medular. =Adherericías antiguas de las dos pleuras con los pulmones, pericardio v díafracma. Grande hepatizacion roja en todo el pulmón'izquierdo, especialmente en su parte poste* rior; algo congestionado el lóbulo inferior del derecho. Hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo del corazón que coincidía con la dilatación de la aurícula derecha.=La mucosa gastro-íntesx tínal como si estuviese macerada. Hígado y bazo reblandecidos. Ríñones congestionados. Vestigios y señales muymarcadas de haber existido gran número de viruelas én la lengua, paredes y fondo de la boca, principios del exófago y en toda la laringe, cuya mucosa se la advertía algo engrosada. En el número inmediato publicaremos el estracto del resultado de las auptosías de la sala de S. Eugenio así como algunas reflexiones, no haciéndolo en la actualidad por no alargar mas este articulo.

327 —
BOIiüTIM D £ TERAPÉUTICA.
Mas sobre la curación de las intermitentes con una sola dosis de sulfato de quinina.—Con motivo del modo que tenia de administrar esta sal el doctor Pfeufer, que publicamos en el Boletín de teraipéuííca del número 12 de este periódico, nos remite un comunicado desde Mondragon nuestro amigo y colaborador D. Romualdo Saez deQuintauilla, en el que se manitiesta que no eslraña no haya observado síntoma alguno patológico, ni vestigios, ni ruido de oidos, etc., ete , el práctico alemán, cuando en dicha villa lo administra D. Juan Carlos de Guerra hasta la dosis de un escrúpulo, oyéndole decir que no tendría reparo en elevarla hasta 30 granos, habiendo notado por otra parte que cuanto mas débil so halle el enfermo mas cantidad necesita. = Generalmente el método que sigue el práctico español es dar por primera vez 4 ó 3 horas antes de la accesión, si hay lugar ó sino antes, de 12 á ](i granos de la sal, ó mas, como queda indicado, según las fuerzas del paciente. La segunda accesión rara vez se presenta y si lo hace es menor para no volver á presentarse : no obstante, dicho facultativo vuelve á dar á los 4 ó 3 dias 4 granos menos, y á Ijs 10 dias suspende de la segunda dosis otros 4. Con este método dice que en 19 años que lleva depráclica muy pocas se le han reproducido.—Nosotros rara vez usamos del sulfato de quinina para vencer esta' clase de calenturas; pero cuando apelimos á él, tenemos la costumbre de procurar tome el enfermo, en Ja apirexia de un acceso á otro, un escrúpulo de di» cho sulfato, si es posible disuelto en la cantidad de cinco onzas de agua destilada, en 5 ó 6 dosis. Generalmente falta la accesión y si llega á dar es muy ligera: otro medio escrúpulo, que á veces es^ tendemos hasta mas distribuyéndole en los cuatro dias siguientes á dosis cortas (un grano) durante la apirexia, y procurando administrarlas un poco antes de la hora en que acostumbra venir la calentura, completa la curación. Pocas son las intermitentes que se nos han resistido á este método, cuando hemos creido oportuno ponerle en práctica. Medio para destruir los callos.—Aunque en el número 2oB correspondiente al 8 de diciembre último publicamos un nuevo proceder de M. Maltón para estirpar los callos, .vamos á consignar en el presente otro que aconseja y sigue con el mejor éxito M. Dubroca, quien asegura que después de este tratamiento jamas se reproducen, con la ventaja de no producir dolor ni llevar consigo ningún peligro, Redúcese á lo siguiente: Con un bisturí de hoja estrecha, sin estar humedecido previamente el callo se cortará por capas su parte córnea hasta que se adelgace la piel y se presente encarnada, blanda y próxima á dar sangre. En seguida se humedece con agua tibia la superficie del callo y se la tocará ligeramente durante tres ó cuatro minutos con la punta de un trozo de nitrato de plata fundido : al instante como es natural se ennegrece la superficie tocada, pero sin dar dolor. A continuación se cubre con un parche de tafetán engomaJo, que se levantará á las 24 horas, ebconlrándose el callo cubierto de una piel negra, dura, córnea é insensible. Vuélvese á cortar por capas y con el mismo bisturí aquella escara endurecida hasta que no sienta asomo de dolor, que entonces se detendrá el operador y reiterará la cauterización con la misma sustancia indicada. Con este método se insistirá hasta que no se noten señales de induración: por lo general basta para la curación completa 9 ó 10 dias. Nuevo modo de contener ciertas hemorragias traumáticas.—Apoyado en la propiedad que tiene el alumbre de ser astringente y en la del yeso calcinado de absorver la humedad adhiriéndose á las superficies en que se deposita, M. Chicoyne publica en la Gaceta'francesa de los Hospitales dos casos de hemorragias sobrevenidas á una misma persona á consecuencia de una toracentesis. Para combatirlas mezcló una parte de alumbre y cuatro de yeso calcinado y aplicó á ella una capa muy gruesa en la picadura hecha por el trocar, cuya mezcla formó con la sangre que salía cierta especie de mástic que cohivió á pocos momentos y con toda seguridad el flujo de sangre. El práctico francés dice puede aplicarse este mismo medio en varias hemorragias traumáticas y en las producidas por las picaduras de las sanguijuelas tan rebeldes en algunas ocasiones.

TARIKBADüS.
El gobierno se ha apresurado á aliviar la suerte de los desgraciados habitantes déla gran Canaria tan profundamente afligidos por la desoladora epidemia del cólera morbo; pero aun no sabemos que haya premiado el celo y sacriflcios heroicos de los médicos de aquella isla. Y sin embargo, ese es un deber en lodo gobierno, y mal pudiera prescendir de él el de España, país donde con tanta generosidad se remuneran no ya tan solo servicios insignificantes, pero hasta la habilidad de un pianista, de un cantor, de un cómico, de un jugador de manos. Los sacrificios hechos por los médicos durante una epidemia son tan meriiorios, tan eminentemente heroicos que nunca deben quedar sin recompensa, aunque no sea mas que para escitar en otros aquella abnegación magnánima. En Francia se han repartido millares de cruces de la legión de honor á los médicos con motivo de la última epidemia del cólera, y en otros países son igualmente generosos los gobiernos con los hombres de la ciencia que esponen su vida mil veces, que renuncian al sosiego y arrostran incesantemente el lúgubre aspecto de la muerte. Esperamos confiados que en España no serán desatendidos tan señalados servicios.

mayor que en agosto, habiendo pasado de mil los individuos de ambos sexos destinados en aquel á las salas de medicina, de los que eran 634 hombres y 388 mugeres. A pesar del cambio de estación, las enfermedades reinantes continúan siendo casi las mismas que en los meses anteriores, y por tanto siguen observándose las fiebres gástricas, algunas tifoideas, muchas intermitentes y catarrales, reumatismos y bastante número de erisipelas, anginas y viruelas, habiéndose también manifestado pleuritis y pleuroneumonias. El carácter de todas estas dolencias presentó cierta benignidad, pues el número de fallecidos no pasó del IS por 100, habiendo resultado casi todos ellos de los padecimientos crónicos que tanto abundan en las salas de estos hospitales. Es cuanto tienen que poner en conocimiento de V. S. los profesores de medicina de los mismos. Dios guarde,» etc. (Siguen las firmas de los profesores del establecimiento.)»

Hemos visto una memoria que el jueves último fué leída en la Academia del cuer[tü de Sanidad militar por el primer ayudante D. José Serra^ y Ortega, digno profesor encargado de la enfermería de oftalmología en el hospital militar de esla corte. Llama en ella la atención al crecido número de soldados que entran en los hospitales con lesioPara estos casos tenemos en nuestro país una nes en el ojo derecho , y fundándose en datos y condecoración especial (lacrus de epidemias), con- observaciones, patentiza que esto se debe á las ardecoración que constituye una distinción honro- tes de que se valen los soldados (principalmente sísima. Pero a nuestro entender es necesario modi- los sustitutos) para inutilizarse, haciéndose tuertos ficar algo la real orden de 15 de agosto de 1838, si del ojo derecha, ya inoculando materia blenorráhan de reportarse todas las ventajas que sin duda gica, ya ejecutando la punción con cierta habilidad, se propuso el gobierno al crear ese distintivo. ya aplicando potasa cáustica y otras sustancias corEs de suponer que se haya formado en el go- rosivas ó eslimulantes. Por ün propone los medios bierno político de las islas Canarias un espediente que juzga mas útiles para poner coto á un mal de relativo á la epidemia de las Palmas y demás po- tanta trascendencia. blaciones de la gran Canaria, en cuyo espediente £1 escrito del Sr. Serra no es de esos atestados debiera resultar, ademas del origen y propagación de erudición y de vanas teorías: es de grande de la epidemia, número de acometidos y muertos, utilidad pilictica y va encaminado á operar una reetc., qué servicios se han prestado asi por los fa- forma que evite grande merma al ejército , la descultativos como por otras personas. Ese espedien- moralización del soldado , y libre á la sociedad de te, bien formado, ofrecería todos los datos necesa- sostener un crecido número de ciegos y tuertos rios para una acertada distribución de premios. inútiles en los establecimientos de beneficencia. Universidades y estudiantes. Las 28 universidades alemanas (comprendiéndose las que no forman parte de la Alemania propiamente dicha), Tiena, Heydelberg, Gottinga, Berlín, Leipsik, Bonne, Jena, Wutzburgo , Tubinga, Halle, Fritzhurgo, Giesen, Erlangen, Munster, Zurich , Praga , Marsburgo, Bi'esiau, Bostok , Berna, Greifswald, Koenisberg, Jusbruk y Gratz, cuentan 1,386 profesores ordinarios : hay demás 154 maestros de lenguas modernas, de baile y de gimnástica civil y militar. El número de estudiantes en las 28 universidades (no se conoce el numeró de los de Yiena) es de 16,074,^10 los cuales lí,iOí están inscritos, y i[)70 no inscritos. En Berlín se cuentan 2,199, en Munich 1,817 y asi van disminuyendo hasta el número de 63 en Basilea. En Heydelberg hay 624 inscritos, de los cuales 433 son badeses. En Kiel, Olmutz y Basilea, no hay estudiantes estrangeros. Las facultades de teología, en número de 11 (sin comprender á Yiena), cuentan 1,735 estudiantes. Las facultades de teología protestantes, eo número de 18, cuentan 1,697 discípulos. Las facultades de derecho y de ciencia administrativa, que ascienden a 2o , están frecuentadas por 3,993 discípulos. Las 23 facultades de medicina cuentan 3,134 estudiantes, y las facultades de filosofía sop frecuentadas por 2,449 jóvenes. Curiosa estadisñca.—Sobre la tierra se hablan 3,064 lenguas: 387 en Europa , 936 en Asia , 27(.ien África, y 1,264 en América. Los habitantes de nuestroglobo profesan mas de 1,000 religiones. El número de hombres es casi igual al de las mugeres. El término medio de la vida es el de 33 años. La cuarta parte de las personas mueren antes de los siete años, cada mitad antes de los 17, y las que pasan dé esla época gozan de una felicidad rehusada en esta vida á la mitad del género humano. De cada 10,000 hombres, uno solo llega á 100 años. De cada 100 , solo 6 á ios 66, no contándose

Aun se observa, según parece, algún caso de fiebre amarilla en Oporto y sus inmediaciones, pero disminuyen en número é intensidad cada dia, autorizando á presumir que desaparecerá por completo á poco mas que la estación adelante. Como las autoridades de algunas de nuestras provincias fronterizas á Portugal han adoptado medidas de incomunicación por tierra, sobre rigurosas poco convenientes, hallándose probado que muy dificilmente se comunican estas epidemias por individuos aislados que viajan de unos puntos á otros; parece ser que el gobierno ha adoptado las disposiciones oportunas para evitar vejaciones inconducentes al resguardo de la salud pública. En un periódico de política hemos leído que la barca* Jfeíííadora (uno délos buques que han introducido la fiebre amarilla en Oporto) ha llegado al lazareto de Vigo cargada de sal, y estaba sufriendo allí la cuarentena. Los profesores de medicina del Hospital general de esta corte han elevado al director del establecimiento el siguiente parte mensual correspondiente á setiembre. «La estación médica había cambiado desde los primeros días del mes que ha terminado, presentando los caracteres del otoño por la disminución de la temperatura principalmente, en las noches y madrugadas demasiado frescas ya, si se comparaban con el calor del medio dia: pero la sequía esperimentada todo el verano continuó sin interrupción, y aunque la mayor parte de los dias se presentaban ráfagas y aun nubes densas, nada llovió hasta los úUimos de dicho mes, en que principiaron algunas ligeras lloviznas. La temperatura máxima fué deStí^' del Reaumur el dia 16, y la mínima de 13. =• el 29 y el 30. Tanteen la altura barométrica como en la dirección y fuerza de los vientos hubo frecuentes y notables variaciones. La desigualdad en la temperatura y la sequedad prolongada por tanto tiempo, no podían menos d« influir de un modo nocivo sobre la salud, perturbando el regular ejercicio de las funciones y dando origen á muchas enfermedades. Así fué en efecto, pues el número de entrados ha sido en setiembre

mas que uno por cada ÍÍOO que puedan contar 80 años. Hay sóbrela tierral .000,000,00!) de habitantes y mueren cada aíio 33.333,333; cada dia !JÍ,3ii; cada hora 3,330; cada minuto 63; y i cada segundo. Estas pérdidas se ven compensadas aproximadamente por igual número de nacimientos. Los casados viven mas que los celibatos; y sobre todo aquellos que observan una conducta sobria y activa. Los hombres de una talla elevada viven mas que los bajos. Las mujeres tienen menos probabilidades de muerte hasta los SO años que los hombres , pero todo al contrario sucede después. El númerode matrimoniosestáen relación del,7') por lOÍ). Los nacimientos son mas frecuentes des» pues de los equinoccios; eslo es, en los meses de junio y diciembre: los que nacen en la primavera son ordinariamente mas robustos que los demas. Los nacimientos y defunciones son mas frecuentes de noche que de d¡a. El número de hombres en estado de trabajar, ó de llevar las armas,. se calcula en la cuarta parte de la población. Hidrografia Mr. Dumas ha presentado á la Academia de ciencias de París una estensa memo-' ria sobre todas las aguas de Francia potables y minerales. Este escelente trabajo, según se dice, es obra de una comisión que se nombró cuando era ministro.

328 —
cion de aquellos habitantes y á la poca caridad con que son tratados estos desgraciados por la lu-. glaterra. SOCIED.VI) .UKülCA (ÍEXEUAl DI! SOCOIUIOS MliTlOS.
COMISIÓN PnOVJNCLil. DE Z.iRAGOZA..

no fueron muy numerosas para estar en el equinoccio.

NOVEDADES.
En u n o tic l o s ú l t i m o s n ú s n c r o s
de la Lanceta mjlesa viene una larguísima contestación del Dr. lienderson á los acuerdos del Colegio de medicina de Edimburgo, en la que reproduce- los argumentos que acostumbran siempre aducir los homeópatas jiara sincerar su conducta. Creemos escusado el insertarla. El mismo periódico dice que la Sociedad MédicoQairárrjica de Iivjlaterra, celebró el 31 de agoslo ultimo su décima novena sesión inaugural, en la ciudad de Brighton, siendo su presidente el doctor Jenks. La junta directiva presentó á la asociación una nota por la que las siiscriciones ascendieron este año á 340 libras (Si,0:íO rs.) y los donativos á 188 libras (18,800 rs.) En rentas del estado poséela cor¡)oracion muy cerca de 2.^.>,00!) rs. Los gastos para socorrer á 4¡! individuos han ascendo á 4(J3 libras (íG.aOO rs.) Por último la Sociedad ha adoptado por unanimidad el acuerdo siguiente: «Tanto los homeópatas, hídrópalas y magnetizadores, como los que tienen relaciones médicas de consulla con esta clase de gentes no podrán pertenecer á la referida Sociedad Médico-Quirúrgica, nicomo inviduos, ni como correspousales.»

¡laédieos f e m e n i n o s .

Con este epí-

grafe leemos en un periódico ingles lo siguiente.= WjStaú» s a i i í í a s ' í o Í!C B l a f l r l d . — N i «En Boston (Estados Unidos de América) se acaba en la primavera pueden hacer unos clias tan her- de establecer una sociedad que lleva por objeto mosos como los que hemos esperimentado en la instruir al sexo femenino en los diferentes y variasemana que acaba de terminar; á. una atmósfera dos ramos de la medicina Con este objet'o se ha diáfana, y de un hermoso color azul ha acompañado reunido ya una suma considerable para encargar á una suave temperatura (17.=' del T. de R ) y so- París toda clase de aparatos, maniquíes, instruplado vientos suaves del N. O ; sin embargo, el mentos de cirugía y de anatomía, con todo lo dobarómetro so inclina á la variable y sigue soste» mas que se necesita para formar un gabinete comniéndosc en las 20 pulg. y i lineas. La sequía cada pleto de anatomía.» H o s p i t a l fie beodos.' —Sin embargo de vez es mas espantosa. No puede decirse que se haya presentado enfer- las Sociedades de templanza, el Diario de medicina medad nueva que merezca llamar la atención : si- de Boston propone se establezca uu hospital en guen reinando las calenturas gástricas, las inter.s donde sean recibidos y curados los sugetos que milentes de tipo cuotidiano y terciano, haciéndose tuviesen el vicio de embriagarse. El redactor de algunas,muy reacias, y convirtiéndose en atípicas aquel periódico parte del principio deque semeciertas neuroses de la cabeza y del aparato diges- jante vicio es una especie de dolencia que tiene tivo , y algunas flemasias de los órganos paren- mucha analogía con ciertas cnagenacíones mentaquimatbsos del pulmón é hígado. Continúan las eri- les.—Laudable es tal filantropía, ¿pero qué casa ni sipelas, anginas, oftalmías catarrales é inflamato- local habrá eu los Estados Unidos que pueda conrias., y sobre todo las viruelas ; todas estas dolen- tener tantos beodos como hay entre los yankees? (Gaceta de medicina de Oporlo. cias por lo general han terminado bien , aunque SSedicína c a s t r e n s e e n I n g l a t e r en algunos casos los pródromos fueron tan alarmantes que hacian creerá! práctico con algún fun- ra.—Acabamos de leer en un periódico inglés damento que iban á tener una mala terminación, que en Londres se intenta adicionar á las cátemas verificada la erupción todo cambiaba de as- dras de las escuelas de medicina, una en la que se pecto y seguía su curso regular; por tanto es raro enseñe todo lo relativo á los cirujanos militares E'oSílacion d e Srlamda.—Kn estos úlel caso que tenemos que lamentar. Las defunciones que ha habido en esta semana casi todas recayeron limos diez años ha disminuido la población de, Iren sugetos que padecían afectos crónicos del pul- landa en un 10 por lOÜ: se atribuyen las causas de món, hígado , corazón y grandes vasos, y aun asi esta disminución al hambre, al tifo, á la emigraiwwmBiwt!iiw»wt»MmiiWiiiiiiwiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii iiiimiiii

Solicitud presentada en el dia que abajo se señala pidiendo su ingreso en la Sociedad el profesor siguiente: D. Marcos Escorigüela : C. Cuarte. La Comisión provincial de Zaragoza espera que si algún sócíii tiene conocimiento de cualquiera circunstancia por la que no deba ser admitido en la Sociedad el sugolo arriba espresado, la comunique dentro del término de un mes, desde la fecha, al ¡nl'rascrito secretario de la misma.—Zaragoza 2de octubre de 1351..—De acuerdo déla Comisión, Manuel Pardo y Bartolini, secretario. D. Juan de Dios Munjlla y Mendiberri, profesor de medicina, residente en Zaragoza, provincia de id., ha acudido á esta comisión espouíendo su estado de imposibilidad para ejercer la profesión por estar padeciendo Una manía fatua, y reclamando por consiguiente la pensión de jubilación que los Estatutos conceden a los que se hallan en su caso. El D. Juan do Dios se inscribió en.la Sociedad en esta ComisioTí provincial en el dia 27 de julio de 1811, diciendo haber nacido en Zaragoza el 8 de marzo de 1ÍÍ16, y que por lo tanto tenía 24 años al tiempo de inscribirse. La comisión provincial publica este anuncio en cumplimiento á lo que se ordena en el articulo 170 de los Estatuios , á fin de que si algún socio tuviera noticia de cualquiera circunstancia contra la exactitud de los datos arriba espresados por el reclamante ó contra el derecho que D. Juan de Dios alega para el goce de la pensión, la comunique dentro del término de un mes, contado^desde la fecha de este anuncio, al infrascrito secretario de la misma,—Zaragoza 2 de octubre de 18ol.—De acuerdo de la Comisión , iU P. y Bartolini, Srío

PARTIDO VACANTE.
Se halla vacante, por renunoia del que la obtenía, la plaza de médico ^de la villa de Pedro Ber» nardo que consta de ü6ü vecinos, cuya dotación consiste en quinientos ducados cobrados del vecindario y pagados por el ayuntamiento por trie mestres vencidos Los aspirantes dirigirán las solicitudes, francas de porte, al presidente de la cor. poracíon hasta el 2o de octubre próximo, espresando su estado, edad, años do práctica y puntos donde hayan ejercido la profesión. Pedro Bernardo 17 de setiembre de 1831.=£1 alcalde , Salustiano de Alba. —Se necesita un regente para una botica de uno de los pueblos de la provincia de Logroño: da« ran razón en la botica del doctor Codorniú, plazue« la de Santa Ana, número 14.

ANUNCIOS.
LA CRÓNICA DE LOS !IOSPIT.\LES.-COMPENDIO PRÁCTICO ANÜiL de Medicina, Cirugia y ciencias accesorias.—POR A?iTor<io DE GRACU Y
ALVAREZ.

Esta obra, de medicina puramente española, consta de dos tomos, comprendiendo en ella un tratado sobre la enfermedad de Bright, compuesto de tres libros: en el 1.° se espone la parte teórica déla enfermedad. En el 2 . ° taparte práctica con notables observaciones clínicas. En el 3. ° se ilustran ambas divisiones por numerosas notas históricas, criticas y dogmáticas, y con un artículo de bibliografía cronológica, en donde se exaininan por orden de fechas todos los escritos módicos que se han publicado desde Hipócrates hasta nuestros días, acerca de la misma dolencia. Se halla de venta en casa delautor, calle de la Pastora nueva, núra. 213, piso principal, y en la librería de la Revista Médica, en Cádiz. En Madrid, dirigirse al Sr. D. Natalio Medrano, profesor de Medicina y Cirugía, calle de San Antón, núm. 24. BIBLIOTECA ESCOGIDA DE MEDICINA VETERINA,EIA , AGRICULTURA Y CIENCL\S AUXILIARES : por una sociedad de: profesores médicos y veterinarios, bajo la dirección del profesor D. Flortencio Pauiagua. CoMuciON'ES T pur^TOS DE süscKicioN. La 5/6/ioíecíM Saldrá los dias 1. ° y 13 de cada mes, dando cuatro entregas en lugar de (dos, en atención á las repetidas instancias de innumerables suscrítores.

El importe de la suscricíon , que deberá hacerse por tres meses, á lo monos, será 16 rs. en Madrid , llevadas las entregas á las casas de los señores suscrítores , y 30 por seis meses. En provincias 20 por tres mesesy 40 por seis, franco de porte. En Madrid se suscribe en la botica de Collan-> tes, plazueza del Ángel, núm. 7, y en la de Collantes menor, Fuencarral, 41; y en la administración, Cava baja, núm. 38, cuarto principal, casa de don Antonio Fernandez Sierra , á quien se dirigirán las cartas con pedidos y las reclamaciones francas de porte. En provincias en todas las administraciones de correos, y mas particularmente los subdelegados de Sanidad. Tenemos á la vista las primeras entregas de esta interesante publicación, y que comprende parte de la anatomía y fisiología veterinaria: la lectura que de ellas hemos hecho , nos obliga á que las recomendemos con ínteres á todos los amantes de las ciencias naturales, y en particular á los médicos , cirujanos y veterinarios. TOPOGRAFÍA MEDICA Y ENFERMEDAD REINANTE DE LA YILLA DE Medina del Campo, precedida de una reseña histórica de la misma; por ü. Antonio Población Fernandez. Un tomoenS.'^' de 40 páginas: se vende en Valladolíd en la imprenta de D. M. Aparicio. MADRID: 1851.—LMPIiENTA DE D. M. DELCIIAS.

