﻿SEGUNDA SERIE.

DOMINGO 2 DE ABRIL DE 1843.

MJM 121.

PERIÓDICO OFICIAL DE LA SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MIHÜOS.

mes y siempre sobre el mismo dedo del pie antediehoAtormeníado de tantos ataques se hallaba debilitada la estremidad paciente, sin sufrir el menor desorden el resto de TEBAPEUTICAi Curación de la gota por el uso continuado délas su economía. ¡¡monadas del ácido oxálico.—Felices efectos de la Brea en diversas En principios de setiembre del año anterior 42 se fe afecciones.- TERAPÉUTICA QUIRÚRGICA: Nueva doctrina sobro las estrangulaciones hemiarias, por Xf. Malgaigne.—SOCIEDAD M E - presentó otro insulto igual á los anteriores , pero aunque en DICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.-BIBÜOGRAFIA.--VA- el dedo gordo fue del pie derecho ; resultando ya afectaRIEDADES. - VACANTES. dos ambos á la misma hora de la noche con una intensidad estrema , cuya escena se reprodujo á mediados del siguiente mes de octubre y año de padecer, único al que tai llamado , que sofocados los síntomas de reacción la hice desaparecer al tercero dia. Meditando esta dolencia aislada que en pocos años quedaría el paciente sujetas sus articulaciones á una imposibiCuración de 1» gota poi* el nso lidad para ejercer el ministerio de su cargo , por los muchos casos que de esta clase se ven , visto lo nueva que, era dú de limonadas del ácido oxálico. la afección, determiné precaver los insultos siguientes. Previas.lasyias.de precauejoa del abrigo, medias d<: lana SEÑORES REDACTORES : ejercicio diario moderado á pie, y privación de todoslos estiCon motivo do haber variado el punto de mi residencia mulantes, como preservativo, especial que no me es desá este pueblo enfinde setiembre último, hallé al Sr. Cura conocido, le propiné una disolución del ácido oxálico Párroco del mismo sufriendo una artritis gotosa. Es sujeto en agua destilada, cuyo uso continuado evitaría estos atabien con constituido , alto, temperamento sanguíneo , bien ques; así sucedió dando principio su administración el 31 de nutrido y de 63 años de edad. Por su relación, fuéacomc- octubre delañopasado, no volviendoá tener novedad cu Iido repentinamente en principios de octubre del añoAl, cinco meses que lleva tomando el ácido oxálico y apesar de, de todos los síntomas de gota en el dedo gordo del pie iz- los fríos, intensos, nieves y velos de un invierno tan crue!. quierdo en el acto de disfrutar el mas dulce sueño de ia Solo nota en los días de correspondencia mensual; un leve noche , que padeció todos los rigores consiguientes de un estupor y según su espresion como acorchado el dedo priacceso eí que combatieron por los medios racionales : igua- mero afecto y á veces, los dos ; solo dura uno á dos (lias pero les ataques padeció todos los meses siguientes del invierno sin el mas leve dolor ni inflamación que para nada lo model referido año 41 hasta mayo del 43, sin perdonarle un lesta, hallándose tan útil como antes de padecer esta enfer-

TERAPÉUTICA.

dia contaban; ya suprimiendo plazas que, aunque dotadas con mezqúindez , contribuían al sustento de algunos profesores; ya sufriendo aquellas dotaciones una fuerte reducción; Con referencia á los artículos de variedades insertos en ya exigiendo que se sirvan gratis; ya negándose á pagar sus nuestro periódico de 10 y 30 de noviembre último, nos remi- sueldos vencidos en considerables atrasos y hasta negarles te e! señor don Sebastian José Carrillo un largo comunica- un documento con el que pudiesen justificar este crédito, do que los límites fie nuestro periódico no nos permite in- Pero todavía es esto mas estraóo si se considera que lá mayoría de los médicos de suyo liberal, cuando esperaban masertar íntegro , y cuyo estrado damos á continuación. Convencido el señor Carrillo, tanto como nosotros de yores garantías en un gobierno representativo, en él es aho-, los beneficios que la clase entera reportaría teniendo ea ¡as ra donde todo contribuye mas á empeorar su suerte, releCortes sus representantes del propio modo que los tienen gándoles á una clase de no merecer la justicia que se dispenen general las demás clases de la nación, cree sin embargo, sa á las, demás del Estado, No. faltan sin embargo médicos jr la dice asi, que en su concepto es principiar la obra po: indignos de este nombre que quizá han contribuido á favorecer'esa conducta en que nos tiene el público y que, pos?donde debiera concluirse. Para obtener estos cargos, dice el autor de! comunicado, tergando á ios profesores honrados, lejos de ser castigados seria necesario ante todo que los médicos en España goza- haij sido premiados, sen de una posición independiente, honrosa, con fortuna E¡1 señor Carrillo se detiene en cüar algunos casos en bastante para poderle desempeñar dignamente, Pero la po- comprobación de lo espuesto, en los que los ayuntamientos sición social que desgraciadamente ha cavido á los médicos por sí solos y sin mas autorización superior han suprhnido españoles en el día no puede ser peor , y mas particular- plazas de médicos titulares, separando á ios individuo^ que mente desde en que con rarísimas escepciones apenas tienen las obtenían, negándose en muchos casos á pagarles atrasos para una decente subsistencia, y mucho mas todavía cuando considerables, motivo principa! de separarlos. En irano los la ingratitud y la injusticia han liegado á tal estremq qu profesores que dignamente Iqs ocupaban hiiieron porf sostetanto las autoridades subalternas como las mas superiores, ner con decoro sus derechos y prerrogativas, en vano hicieno parece sino que tienen por un acto meritorio perseguí ron ver á los ayuntamientos que su» facultades en manera al médico y desacreditarle, quitándole por todos los medio alguna eran suficientes para tomar semejantes determina^ imaginables los pocos recursos y ausüios con que hasta c eíqncs despóticas. El ayuntamiento de una ciudad de Ga~

Tomo IV,

{98 medad. He aquí la dosis que acostumbro á usar ; de ácido oxálico, 16, 20 á 24 granos, en 8,10 ó 12 onzas de agua destilada de fuente ó rio para una dosis diaria, aumentando ó disminuyendo según la fuerza, duración y años que lleve de padecer y mas ó menos atormentado y atacado, se le añade !a cantidad de azúcar blanca necesaria para dulcificar la bebida y hacer una especie de limonada; el ácido oxálico debe ser bien puro y cristalizado , privado de toda falsificación de las que admite, según espresa el número 91 del 10 de Julio anterior del apreciable Boletín de medicina, cirujía y farmacia. Se prepara por la tarde para la mañana siguiente la bebida , haciéndola pasar por el filtro á fin de que sea limpia y mas agradable á la vista y al gusto. Es preciso tomar este remedio constantemente todos losdias en ayunas «jiiagandose luego la boca con un poco desagua tibia ; dos horas después puede almorzar ó tomar todo lo que quiera, con tal que se abstenga de leche y esto solo al almuerzo que por la acción del ácido podia agriársele y coagularse en eí estomago y causar peso é incomodidades; porlo demás este medicamento no estriñe riFpurga ni produce ninguna alteración en ía economía animal. Su acción se dirije á los conductos escretorios de la orina , la cual se presenta encendida, con sedimento.aladriliado en los dias que correspondían Sos accesos de gota; este no es: un remedio curativo para quitar y resolver los paroxismos cuando se está atacado , pe- ro.es ¡el mejor preservativo y seguro para que no vuelvan y quedar del todo libre , si se tiene la constancia de continuar'todos los dias su uso ó sin permitir largas y frecuentes interrupciones. Con motivo de celebrar dos misas, este Sr. Gura en su parroquia todos los dias de obligación , he •dispuesto desde luego torne labebida de S á 6 de la tarde; asi continua su uso sin interrupción y con firmeza de conlinuaile siempre , y por cuyo medio repito, á pesar de las grandes vicisitudes de la atmósfera, no ha sufrido el mas leve dolor. Biiegft á vds. se sirvan estampar estos renglones en su estimable periódico , para que los comprofesores de la ciencia-de curar corten de raíz por este medio tan cruel dolencia , y ;en particular los que lleven pocos años de padecer. Es su atento servidor y suscritor que B. S. M. , Yclayos 16 de Marzo de 1843.—M. M. Nieto. Las diversas preparaciones que se acostumbran usar de esta sustancia son: 1.a El agua de brea para cuya preparación varian laf proporciones según los prácticos que acostumbran usarla. 2.» El jarabe que se compone de una parte de agua común, cuatro de brea y dos de azúcar. , 3. a La tintura; este agente medicamentoso es soluble en el alcohol; con esta tintura se puede hacer el agua de brea que será menos desagradable si se le añade azúcar ó algunas gotas de aceite de nuez moscada ó también de éter sulfúrico. Las proporciones serán : veinte onzas de agua común y un escrúpulo de tintura de brea. L° El ungüento , cuya composición varia. S.° Como tópico bajo la forma de pasta , añadiéndole pez y harina de centeno; este es el tan famoso casquete que todavía se usa por algunos contra los tinosos. G.° El impropiamente llamado linimento como se puede ver en su composición : cuatro partes de harina , una de genciana en polvo y suficiente cantidad de brea. Este tópico ha sido preconizado para el escirro como fundente. 7.° Las pildoras, á las que ordinariamente se les añade los polvos de elenio. La siguiente fórmula ha sido preconizada contra la tisis pulmonal. R. De brea media onza. De bálsamo del Perú id. De lirio de Florencia. . . . ' . . ' tres dracmas. Mézclese y H. S. A. una masa pilular de la que se administrará medio grano por dia. Según el Dr. Chabrely se debería haber limitado al uso tópico de esta sustancia el plan curativo de las enfermedades crónicas de la piel: se la ha tenido por mas irritante de lo que realmente es y todo esto conduce á creer que seria muy ventajoso en el eritema y en la erisipela flegmonosa. La pomada que este práctico propone para estos casos, está compuesta de partes iguales de brea y de manteca. Dice que es muy untuosa que se la .debe mirar como antiflogística ; ademas que apaga casi instantáneamente el prurito insoportable que obliga al enfermo á rascarse de una manera casi furiosa. En los casos de sarna y de penfigo, la pomada que prescribe Chabrely, se compone de una parte de brea y tres de grasa. En estas dos afecciones no la emplea mas que para calmar el escozor las mas veces intolerable que determina el uso délas preparaciones mercuriales, que reconoce dicho profesor se deben usar independientes de la pomada de brea. • Una propiedad preciosa de esta sustancia, considerada bajo el punto de vista farmacológico, es que la manteca unida á ella no se enrancia jamás y por consiguiente ¡a preparación puede conservarse infinitamente sin esperimentar la menor alteración.

ffie l o s f e l i c e s e f f e e í o s $ e l u s o «le l a B r e a unida á la manteca en las diversas afececiones de la piel;por el Dr. Chabrely. En todas las farmacopeas estrangeras se encuentran largos artículos consagrados al uso de la brea como medio terapéutico interno ó esterno; en las nuestras no se hace mencisn de ella: esto nos ha movido á publicar este artículo del-Dr. Chabrely que viene en el Boletín de medicina de Burdeos. lícia, que no tendríamos reparo en nombrar en caso necesario, nos presenta un ejemplo palpable: después de separar al profesor que la sema, de no pagarle mas do doce años que de sus honorarios le adeudaba, se niega no solo á pagarle sino hasta darle un certificado con el que pueda justificar este crédito : esta es la justicia, la buena fé y la honradez conque proceden las autoridades municipales. Giró tanto y aun mas han sido las tropelías con los médicos directores débanos de Galicia por estas mismas autoridades ; en unas perseguidos por los naturales y poniendo en riesgo su existencia ; aqui se forman espedientes monstruosos, acumulando declaraciones de testigos falsos , suponiendo faltas en exigencias degradantes, arrestando y separando un alcaide de monterilla aun director de mi establecimiento; otras en fin exigiendo un cacique del pais que allí no sé han de cobrar los derechos de reglamento. ¿ Y al medico qué le resta en estos casos? sufriendo humillaciones que degradan el lustre de su profesión tiene que pasar por estas arbitrariedades y despóticas disposiciones, sin tener una autoridad superior que, interesada por su suerte , corte de una vez' tainaños escesos. ' .••••• Esta pues, es el cuadro fiel harto triste y espantoso que présenla la clase médica en Galicia , y cree que con pocas modificaciones será lo mismo1 en toda España; ¿y será de ella de dónde puedan sacarse diputados independientes de la nación? Mejórese antes su" suerte, mejórese con la justicia* que su larga y penosa carrera es acreedora, proporció-

nese consideraciones en la sociedad y una recompensa que guarde proporción con el grande objeto de su profesión; háganse en fin en esta clase benemérita y harto desgraciada las mejoras posibles en tanto que salga ese plan de reforma que con tanta imperiosidad reclaman las facultades médicas. En concepto del comunicante la principal de todas es que las autoridades médicas interpongan con energía y un verdadero interés todo su poder y autoridad para que a los médicos se les guarden las consideraciones que les son debidas por las autoridades civiles y políticas. Otra de las causas del desgraciado estado de las profesiones médicas, dice el Sr. Carrillo, es el escesivo número de intrusos y curanderos que pululan por toda la España. Harto notorios son de todos los profesores, los infinitos casos que de estos pudieran citarse y el ningún fruto que estos han sacado de sus quejas y justas reclamaciones: de nada sirve dar órdenes y disposiciones si estas se eluden ó desprecian no dándolas cumplimiento. Pasa el autor á indicar los medios que se deben poner en práctica para elevar la clase médica al rango que la corresponde ocupar en la Sociedad. Uno de los que propone, son los premios, recompensas y distinciones, siempre qué en su distribución haya una rigurosa justicia y completa imparcialidad; pues de no ser asi., ni la autoridad puede tener apoyo ni prestigio , ni la virtud ni el mérito, estímulo ni emulación-, la decadencia y abandono se apodera irremisiblemente délos unos y el descrédito y el desprecio de los otros.

99 ¡ ciso operar, y operar sin dilación;, pero los cirujanos que han practicado mucho tiempo en fas aldeas , saben .muy. bien, «I®eii*Iaaa sobre las estrangaalacío- que muchas veces, algunos enfermos: á Ios:que se quería operar y lo rcusaran , han concluido por curar sin, sangría nes hemiarias , por Mr. Malgaigne. y sin ano artificial; y en. algún modo por tina reducción En este artículo me propongo llamar la atención de espontánea déla hernia. Ahora bien,'¿será, posible distinmis lectores sobre una de las mas graves cuestiones de laguir con anticipación estos casos dichosos •, que se podrían práctica quirúrjica: de la estrangulación de las hernias y de casi abandonar á la naturaleza de aqiielios-para los que esta una nueva contraindicación para la operación del desbnda- será siempre y constantemente insuficiente? Esto no es posible con las teorías actuales; veamos pues hasta el puntoraiento. Desde la Academia Real de Cirujia, se reconoce gene- que pueden subsistir legítimamente. Remontándonos á su origen ,.es decir, á una memoria ralmente en Francia que la estrangulación se presenta bajo dos formas principales, á saber ; la estrangulación infla- publicada por Goursaud en la . Academia .Real de Cirujia, matoria y el atascamiento. Se han dado los signos genera- nos admiramos desde luego al ver que no se. apoya iii.cn les y los característicos; pero después de haber establecido autopsias, ni en esperimentos, ni aun en hechos clínicos bien el diagnóstico diferencial, los cirujanos mas nombra- observados y meditados cuidadosamente. El autor ha bus^ dos, y entre ellos Boyer , declaran que hay estrangulacio- cado en los libros algunas opiniones antiguas, que ha.cohci-. nes inflamatorias que ofrecen todos los síntomas del atasca- liado del mejor modo posible; ha citado algunos hechos, miento , y atascamientos que marchan con tanta agudeza maravillosos de hernias estranguladas curadas por los purcomo la estrangulación inílamatoria. De aquí resulta una gantes; ó también ha procurado acomodarles á su teoría, y perplejidad que se podrá creer muy embarazosa, pero que he aqui como ha sido adoptada. En esta manera de ínter-, en realidad no existe mas que en teoría, porque en la prácti- rogar la historia del arte , hay un manantial de luces y da ca las estrangulaciones puras y los atascamientos están so- instrucción que no se oculta á los talentos mas superficiales} metidos á un plan curativo exactamente idéntico ; se ensa- está manifiesto que la teoría de'Goursaud. examinada .asi ya la taxis, la sangría , los baños, las lavativas irritantes en su origen pierde mucho valor del que le. daban la ;apro-, etc. y si la hernia resiste á estos medios la operación es el bacion de la Academia Real de Cirujia, y el consentimiento recurso común , operación poco peligrosa, dicen , y tanto general que habia sido la consecuencia.. menos cuanto antes se practica. Pero en fin quedaba todavía el argumento bastante Definitivamente en la práctica no hay en realidad ni especioso, que si Goursaud no habia ensayado su teoría estrangulación ni atascamiento; hay hernias que se redu- suficientemente, los cirujanos que le sucedieron hubieran cen'muy fácilmente; hay otras que oponen alguna dificultad; podido concluir de probarla, y que los hechos en que se y para estas últimas todo el mundo clama contra las tenta- apoyan se encuentran en los anales del arte donde no se tivas de reducción demasiado prolongadas: la operación trata de buscarlos, ó que eran tan comunes y tan fáciles de> sin pérdida de tiempo es mirada como el mejor medio de reconocer, que hubiera sido ocioso hasta cierto punto él publicarlos. '' •. ' • ' . • • salvación. Ahora bien, este doble argumento me parece se desmo^. Veremos bien pronto lo que hay que objetar á esta teoría; pero nos parece mejor empezar por establecer los roña por esta respuesta tan perentoria: en todas mis investid resultados de la práctica, porque si la cuestión no es juz- gaciones no he podido encontrar más que un solo caso en que. gada por ellos no se aclarará de un modo cierto. He tenido las materias fecales acumuladas en una hernia estrangulada, cuidado de observar todos los casos de operaciones practi- simulasen lo que se describe en los libros bajo el nombre de cadas durante seis años (de 1836 á 1842) en todos los hos- atascamiento ; y suponiendo que haya otros, están tan bien pitales de París: el total asciende á 220 ; de estos operados guardados y son tan desconocidos, que ciertamente no hahan muerto 133, y solamente se han salvado 87. Segura- brán servido nunca para la convicción de los cirujanos que mente que es permitido esperar resultados mas felices en no les conocen. Y en cuanto á suponer que estos hechos la práctica civil, pues aunque se atribuya alguna parte de es- serían demasiado vulgares para que hubiese interés en puta mortandad, á la circunstancia de haber sido practicadas blicarlos , basta decir que ninguno de los cirujanos que esen el hospital, no será menos verídico que la operación del tán al frente de los hospitales de París los han visto jamas, desbridamiento es quiza la mas peligrosa de todas las ope- y que desde el principio; de estosVdebátes se han buscada vanamente en el vivo y en el cadáver. _ , raciones conocidas á escepcion de la cesárea. Si esto no fuere bastante, que reflexionen con deten-, Esto supuesto, ya se puede creer si es sabio y prudente apresurarla tanto como se recomienda en los libros; ó si cion los partidarios de Ja doctrina del atascamieníá y VCT al contrario es uno de los últimos y estremados recursos, á rán como es incompatible con los conocimientos mas genelos que no se debe recurrir sino cuando se ha perdido toda rales de anatomía y de cirujia. £1 atascamiento, dicen, es esperanza. Sin embargo hay ciertos casos en los que es pre- producido especialmente por la acumulación de.excrementos Últimamente concluye rogando á la Junta suprema, de Sa- detenidamente las persecuciones que sufren los profesores nidad que no perdone ocasión de atender con toda considera- por los pueblos á quienes llama tiranos , siendo juzgados, ción á los médicos que se comporten con honcr y delicadeza, aquellos por jueces legos, en el dia de S." Juan , empanando al paso que debe procurar conocer á los que se conducen con muchas reputaciones científicas,desposeyendo á los faculinmoralidad y villanía; dando valora la profesión, premiando tativos desús plazas y poniéndolos en el caso de suplicar y recompensando á los médicos cuando hacen servicios pú- nueva colocación, hace presente (con demasiado calor y acriA blicos de consideración en que dan una idea relevante de tud) lo conveniente que sería establecer una sociedad bajo el sus conocimientos; tanto mas cuanto que el gobierno dis- título de Fraternidad general contra los pueblos; para ió cua^ pensa gracias y honores en unos mismos casos á sugetos es- espresa en 18 artículos las bases en que se ha de fundar y iraños á la profesión; como lo comprueba con el caso suce- los medios que propone para, el señalamiento de una asigna^ dido al plantear un establecimiento en una ciudad de" Ga- cion diaria (al facultativo de las cuatro clases que espresa y despedido por el pueblo) por espacio de dos meses, conlicia en que, habiendo concebido la idea un médico titular é sea para esto todos los que compongan la sociedad individuo de la junta de sanidad de aquella ciudad, ni tan tribuyendo siquiera se le han dado las gracias, ni hecho una pequeña men- con uua cuota mensual que también señala. Últimamente concluye diciendo: «Consolidemos, pues, ción de sus servicios y persona , al paso que al contratista se le han dado las mas espresivas gracias y condécorádole una coalición contra nuestros tiranos y opresores ; confe-, ion una cruz de distinción con dispensa de gastos. ¡Buen derémonos en compacta falange y seremos felices, y'para ello no obsta, que los pueblos estén á partido cerrado. Que-> nijüdu de proteger las profesiones médicas! ramos, y nuestro objeto ser4 tan cumplido como glorioso.)* «Las grandes sociedades generales de socorros mutuos de medicina, cirujia , farmacia y veterinaria han sido una COÍI-T Fraternidad que se trata de arreglar ens- ceppíon muy feliz y vita,!, y un paso muy adelantado pam subtre los profesoras del arte de curar residentes en la venir á nuestra decadencia: pero ellas na son bastantes á estrellar el tirano barbarismo de los caciques: ellas, y svis esprovincia del alto Aragón [Huesca). tatutos no son un garante para libertarnos de los tiros de la Estrado de un proyecto que se nos ha remitido. maledicencia y animosidad de los'pueblos, y por ello, y lograr Después de enumerar en un sentido declamatorio y muy una completa emancipación de Jos mismos, proponeraosel

TERAPÉUTICA QÜ1RUBJICA.

(100) endurecidos en la hernia:. pues precisamente la inmensa anillos inguinales. Apenas hay necesidad de recordar la ma/oria de las hernias son formadas por los intestinos del- sensación estraña, la especie de sobresalto que esta idea ga ios, donde no hay escrcmentos como todos saben, y so-, emitida bruscamente produjo en el mundo quirúrgico. Lo ure todo donde no hay jamás materiales duros. Nada diré confieso humildemente, al principio fue desechada á priori mos de las hernias epiploicas que justamente presentan por todos los médicos; pero también me es permitido decir Sas nías venes los signos de atascamiento , y donde segura- que ha andado.su camino en desprecio de los primeros obstáculos , y que ha ganado y gana terreno cada dia. Todas las mente no hay acumulación de materias fecales. Por lo demás á fin de desvanecer toda duda, eombati- autopsias hechas desde dos años á esta parte en los hospitaTemosla predisposición á el atascamiento imaginada por les de París la han sido favorables y en conclusión, en resBoyer, que afirma quchabitualmente en las hernias anti- puesta á las objeciones que llovían , por decirlo asi, de toguas hay casi siempre acumulación de escrcmentos; lo das partes , nie limitaba á pedir que se me presentase un que está en contradicción con los hechos. A fin de encon- solo hecho contrario á mi doctrina , y este hecho único no trar esta pretendida acumulación de escrementos, en las se ha presentado todavía. Esto supuesto ¿en qué circunstancias se prodúcela rircumtancias mas favorables para su producción; he exa-j minado las hernias mas antiguas y mas voluminosas que ha retracción del cuello del saco? :en todos los casos en que ya habido en Bicétre ; hernias de 22 á 30 cent, de altura , de por la acción de un vendage , ya por el reposo demasiado 46 á 64 cent, de circunferencia, y de 14 á 30 años ó mas prolongado, la hernia ha estado contenida mucho tiempo •de antigüedad. En el vivo estas hernias son muy sonoras á en el abdomen y el saco ha quedado mas ó menos vacío. la percusión en casi toda su ostensión : las digestiones no Si el vendage ha sido exactamente aplicado la retracción son laboriosas; las deposiciones son regulares; en una pala- llega al mas alto grado y la obliteración misma puede sebra nada permite recelar ni la acumulación, ni la simple guirse ; y este es por decirlo de paso, el mecanismo mas estancación de los escrementos. En el cadáver, estas in- común de las curaciones radicales. Si el vendage no contemensas hernias se encuentran las mas veces formadas úni- nía mas que imperfectamente á la hernia, la retracción ramente por los intestinos delgados , y no existe la acumu- siempre se verifica , pero sin llegar á tal grado, y la porción lación de escrementos: pero aun en los casos en que hay libre de la hernia ocasiona siempre alguna dilatación. Es *'n la hernia una ó mas asas de intestinos gruesos, estas necesario señalar aqui los casos en los que la retracción preasas están vacías ó contienen menos materiales que el resto existe , por decirlo asi á la hernia : quiero decir en los que la hernia se ha formado en la túnica vaginal y el canal de de los intestinos contenidos ci: el vientre. A estos argumentos, á estos hechos no sé lo que se po- comunicación con el peritoneo no ha sido obliterado: es en drá responder: algunos nada han objetado, y la teoría del esta circunstancia cuando la estrangulación puede manifesatascamiento puede quedar desechada definitivamente. Pe- tarse en el momento mismo de la aparición de la hernia. Pero cuando una hernia se abre paso déla maneras orro, era necesario reemplazarla con otra, porque es evidente que ciertas estrangulaciones se diferencian esencialmente de dinaria , teniendo delante de ella el peritoneo y dilatando otras; y. la nueva doctrina que he establecido ha suscitado los anillos ; cuando esta hernia ha continuado aumentando, como se debia preveér objeciones y repugnancias ; porque sin ser. jamas contenida, afirmo.y repito que no puedo en nuestra ciencia como en todas las demás es siempre mas haber estrangulación. En efecto_ si la hernia es pequeñade fácil destruir que edificar. Veamos pues sobre que hechos reciente su cuello permanece casi tan ancho como su fond y reposa y buscaremos en seguida las objeciones que se han y cuando la hernia se ha hecho voluminosa y se esparo, hecho, tratando de apreciar su valor. La solución definitiva en el escroto de tal suerte que el fondo sea mucho mee no puede ser sin duda mas que obra del tiempo y de la es- estenso que el pedículo , he encontrado siempre los anillas periencia: pero todos los prácticos juzgarán según creo, de tal manera dilatados y rasgados, que el pedículo déos hernia estaba con desahogo y no podia sufrir ninguna espía que la cuestión es digna de una seria atención. Se sabe desde luego que una de las ideas que pro feso cié de constricción. Este último punto es de una importaehace tiempo, es, que en las hernias que se forman al través cia capital y es bueno reproducir la prueba. Esta resuln4e los anillos inguinales y crurales no hay estrangulación de las autopsias hechas en el hospital de Bicétre en dos cita por el anillo mismo, sino siempre por una retracción del ses de individuos. Los unos que llevaban un vendage para ruello del saco. Á fia de que no se me propongan objeciones una hernia inguinal primitiva , teniendo en el otro lado una imaginarias insisto áiilc todo sobre este punto esencial; que pequeña hernia consecutiva de estas cuya historia be sida he limitado siempre mi aserción á los anillos citados y que el primero en trazar. Había pues allí hernias no contenidno admito una estrangulación real por todos los orificios anor- y en todos los periodos de su desarrollo desde la simple males que puede atravesar una hernia : mas bien yo he di- punta hasta el bubonocele. En todos los casos de este géneí'ho el primero que este modo de estrangulación es frecuen- ro el trayecto recorrido por las hernias al través del anillo te para las hernias crurales , y en fin que niego la estran- interno ó de los anillos, es de una escesiva anchura relatigulación por el anillo crural propiamente dicho y por los vamente al poco desarrollo del tumor estertor: muchas ver siguiente Proyecto de la Confederación de las Facultades reunidas, sometiéndolo á la alta consideración de, nuestros hermanos, bajo las bases siguientes que desde luego pueden constituirse en el derecho (me las asiste de reformarlas según los dicte su celo ó ilustración en obsequio de sus correligionarios , que gustosos debemos acceder á toda saludable reforma que redunde en bien y prosperidad de la confederación ! dc todos los profesores del arte de curar de esta provincia.» Base I a . Se establece una sociedad bajo el título de Fraternidad, general contra los puehlos. 2a. Esta Fraternidad la compondrán todos los profesores del arte de curar que tengan los requisitos prevenidos por tas a leyes. 3. ".Se formará una junta central, que residirá en la capital áf> cada provincia , compuesta de dos profesores de <áda asignatura, y del subdelegado de medicina con el título de Presidente. 4.a Será de su inspección el recaudar los dividendos que «•.¿irán en: la 14, asignar y pagarlas dictas, al profesor ó . profesores despedidos en la forma que se dirá en la 12 y te; nerlos en una arca destinada al efecto bajo su-mas estrecha responsabilidad. S,a En cada cabeza de partido habrá una comisión que tomando el nombre de Junla auxiliar, se, compondrá de los subdelegados de las cuatro facultades. Caso que no hubiese subdelegados en la cabeza de partido ó la Junla sujr.ema de sanidad del reino no los hubiese nombrado, ó por fin aquellos no quisiesen admitir tales nombramientos, los profesores del Partido elegirán para tales cargos de entre ellos mismos, á los que sean de mas nombradla, honradez y capacidad para formar dicha comisión ; pero en ningún casoa podrán ser de fuera del Partido. 6. Será de su incumbencia el pagar las dietas señaladas á los profesores despedidos según la 12. 7.a Estas juntas rendirán cuentas todos los años portodo el mes de enero del futuro, sobre el cargo y data para cuyo objeto tendrán un libro donde se anoten las entradas Y salidas de los caudales que se hayan recibido y entregado. 8.a Al dar las juntas las cuentas generales de cada año lo harán minuciosamente, espresando los sugetos y las cantidades, como también los que se hallen en descubierto. 9.» Cuando algún profesor socio fuese despedido del pueblo , este quedara obligado á formular una detenida narrativa de las causas que han motivado la despedida dentro del término de 3o dias, cuya defensa firmada por todos los profesores del partido de su residencia, se enviará á la junta auxiliar, quien pasando una copia estractada del original á la Central, decidirán ambas la cuestión de despedida. La junta auxiliar tomará los mas reservados informes de los profesores do cualquiera pueblos de! partido y de sus facultativos y cclc;iásticos. ( y de nadie mas ) sobre las causas de la despedida para ilustrar á la Central. 10. Caso de que el profesor despedido haya cumplido lijen con su obligación y su despedida sea efecto de alguna intriga

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ees el saco tiene la forma de un cono cuya abertura esterivir es mas ancha que el fondo: con estas condiciones ya se ve que no,hay estrangulación posible. Otros sujetos tenían hernias abandonadas á si mismas desde muchos años, llenando y dilatando el escroto desmesuradamente y cuya circunferencia era tan considerable, que estaba fuera de toda proporción con el anillo que le habia dado libre paso. He aqui dos ejemplos de los mas notables. Un hombre de G O años, muerto en la sala de cirujia, tenia una hernia de 46 cent, de circunferencia. La hernia v.n oblicua es decir, que la arteria epigástrica se encontraba á su lado interno pero los anillos no existían hacia mucho tiempo, y no habiendo nada que sacar del saco hemiario el cirujano hizo ver, que el anillo admitía cuatro dedos de frente por encima de las visceras que le atravesaban. Un viejo tenia una hernia del volumen de dos puños, el canal inguinal habia desaparecido y los dos orificios estaban confundidos. El anillo csterno estaba cscesivamente dilatado, y parecía haber sido llevado hacia abajo á la manera de embudo sobre el tumor escrotal. El cuello del saco no ofrecía ni espansion ni retracción de ninguna clase: su circunferencia, exactamente medida por el punto mas estrecho, daba 18 cent, y un cuarto; mientras que una cinta que abrazase sin ajustar la porción de hernia que ocupaba el cuello no llegaba mas que á 14 cent. Las autopsias de este género no son raras en Bicétre, y nosotros no hemos encontrado jamás un solo caso que hiciese escepcion á la ley general; es decir que las hernias abandonadas á sí mismas dilatan el canal por nna acción lcnt-v pero continua: le dilatan aun mas de lo que necesitan, del propio modo que una sonda que permanece veinte y cuatro horas en una uretra estrechada dá á este canal una amplitud mas considerable que su propio calibre. Queda sin embargo una objeccion que hacer: cualquiera que sea este estado que produce los fenómenos atribuidos al atascamiento la hernia adquiere un volumen superior al que tenia antes de la exacerbación de los accidentes; ¿y quién nos dirá si su pedículo hinchado en proporción no se hace entonces demasiado voluminoso para el anillo que antes le contenia cómodamente ? El hecho siguiente desvanece toda inquietud tocante á esto. Es difícil en efecto , encontrar una hernia mas voluminosa y mas propia en consecuencia á estrangularse por poco que el anillo se haya ensanchado Un hombre de 79 años de edad entró en la clínica quirúrgica de Bicétre con una enorme hernia inguinal, que contaba solamente tres años y que no habia sido jamás contenida. Empezó á hincharse después do una abundante comida , y presentaba el escroto á corta diferencia la forma de una vegiga insuflada, tenia 28 cent de altura, y 62 de circunferencia; sonora á la percusión casi por todas partes cscepto hacia abajo; indolente al tacto y á la percusión; el vientre al contrario estaba dolorido, y por todas partes sonoro : le acometieron los vómitos el día de su entrada y al tercero sucumbió. En la autopsia se encontró en el fondo del saco ó injusticia (como frecuentemente sucede) 1 a Junta Central mandará oficios á las auxiliares, para que cada una en su partido, oficie á sus respectivos profesores-socios, para que no soliciten la plaza vacante por haber despedido ignomimosnmente su concejo al profesor D. Tí.. que con el mayor otogio y aceptación la desempeñaba, bajo las penas que ambas juntas juzguen oportunas , las que en caso de rebeldía se llevarán á debido efecto. También podrán imponerse penas gravosas. 11. Al profesor despedido por injustas causas ,. se le asignará un honorario diario por espacio de dos meses contados desde S. Miguel sesun el tenor de la siguiente escala. herniario una gran cantidad de "liquidó seroso purulento y fétido que ocupaba casi su mitad. Las visceras que formaban la hernia se encontraban en la parte superior; habia una masa de intestinos reunidos en montón;. todas sus circunvoluciones reunidas por falsas membranas, una general envolvía toda la masa y otra ocupaba la parte inferior del saco. La inflamación estaba aqui fuera de duda; quedaba por resolver la cuestión de la estrangulación la que quedó completamente desvanecida con introducir cómodamente dos dedos en el anillo sin alterar la posición de la hernia que le ocupaba ; y ademas que no se veía en los intestinos que la formaban ningún vestigio de constricción. Estos dos puntos principales, y por decirlo asi estas dos columnas fundamentales están muy bien apoyadas; primero que absolutamente no ghay atascamiento: segundo que en los casos citados no habia estrangulación. Queda pues por buscar la causa de los accidentes: los síntomas en el vivo, la disección en el cadáver, los resultados de la enfermedad cuando el paciente ha curado y no ha sucumbido hasta mucho tiempo después, todo concurre á demostrar que hay una inflamación del saco herniario, del peritoneo y de los intestinos que formaban la hernia. Este es el lugar de las objecciones : veamos sobre las que ha insistido el autor de un bien redactado artículo que insertó la Gazette Medícale. 1.° Uno de los síntomas característicos en el vivo es la timpanitis local, asi como en las grandes peritonitis la timpanitis general. Pero dice el crítico, los gases no vendrán algunas veces de otra via; es decir, de la descomposición de los alimentos en el canal intestinal ? ¿ y no constituye desde entonces un atascamiento debido está vez á la acumulación de gases ? Dejemos aparte la palabra atascamiento que siempre ha significado otra cosa y añadamos á la objeccion, que frecuentemente la tumefacción de la hernia se desarrolla á consecuencia de una digestión incompleta, ó de la ingestión de alimentos flatolentos. Pero el simple desarrollo del gas en el abdomen por cualquiera de estas causas, no dá origen ni al dolor ni á la agitación del pulso ni á los vómitos: cuando todo esto se encuentra con el meteorismo de los intestinos, no es un simple meteorismo sino una peritonitis. Del propio modo muchas veces los herniosos tienen gases en superabundancia, que para salir por alto y por bajo atraviesan la hernia, sin desarrollar dolor- ni tensión y entonces es un simple meteorismo : mientras que la tensión el dolor y los vómitos unidos al meteorismo parecen acusar otro elemento•; elemento, que los resultados de las autopsias demuestran ser una peritonitis. Notemos ademas que esta vez la crítica se ha hecho de un modo muy cómodo, imaginando una afección posible para combatir una doctrina apoyada por lo menos en cierto número de hechos reales: para que la objeccion tubiese un valor legitimo, aun dejando aparte

13. Estos fondos servirán para pagar las dietas de los profesores despedidos por intrigas é injusticias, como también para gastos de bufete, correos, impresiones y demás que se ofrezcan. 14. La junta central cuidará solo de solventarlas dietas de los profesores de su partido, aunque tenga un dominio directo y universal sobre todos los de la provincia. 18. Será obligación de los profesores de cada pueblo (luego que se hayan instalado las Juntas central y auxiliar), ei dar una noticia del censo de su pueblo á la Auxiliar, para que ambas juntas asignen á cada Facultad la dotación que les incumbe. 16. Acto continuo de recibidas tales noticias por las dos FACULTADES. REAI.ES VN. Juntas, sus individuos están obligados á pasar una nota á los profesores de los pueblos de su Provincia para que en el año Medicina. 13 siguiente pidan la dotación asignada por dichas Juntas. Los Farmacia. 18 cargos de estas serán gratuitos. Cirujia. 12 17. Todos los Socios lian de hacer una profesión de obeVeterinaria. 10 12. Los profesores-sócios contribuirán al fondo de la diencia á ambas Juntas. Serán escluidos de la Confederación confederación respectiva con el dividendo por semestre que los que no obedezcan lo prevenido en estos.Estatutos. 18. Ningún Socio podrá ir á contratarse en pueblos donso asigna en la escala siguiente. de nunca ha habido mas que un profesor de su ifaeultad REAI.ES V>\ FACULTADES. mientras quiera subsistir el que se intente espéler, essto es e» los partidos libres, so pena de ser escluido de la saciedad. 80 Medicina. 80 Farmacia. 66 C<rujia. Veterinaria.

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cuanto acabamos de esponer , seria mejor establecerla sobre un punto mas sólido que sobre hipótesis. 2.° Pero en ciertos casos la hernia es indolente, el pulso regular, la cara tranquila, no hay mas que tensión local, constipación y vómitos: y se atribuye todo esto a la inflamación! ¿cómo comprender la ausencia de los fenómenos generales en semejante flegmasía? Comprensible ó no importa muy poco si los hechos existen. Precisamente acabamos de referir un ejemplo que es capital en esta materia, pues que la hernia era indolente aun á la percusión y que la peritonitis local , peritonitis en el estado de supuración concluyó con el enfermo en tres dias. 3.° Mr. Malgaigne admite que muchas veces esta inflamación parece el resultado único de la mudanza de las visceras y que su reducción basta para disiparla. Pues bien ¿có,mo Mr. Malgaigne entiende el modo de acción de esta mudanza? ; porque no se concibe que el hecho puro y simple de la salida de una hernia sea capaz de causar tantos desórdenes Confesamos que esta objeción nos deja bastante indiferentes. No se concibe! Y que importa si el hecho es cierto? ¿ Se concibe mejor que una hernia que salía todos los dias sin estrangularse llega á serlo en otro sin que se pueda descubrir la causa? Sin embargo se creé, y hacemos bien. Procuremos pues una vez constituir la ciencia con hechos aunque se muestren rebeldes á toda especie de concepción y esplicacion. 1 í.° Y cuando producimos una verdadera inflamación en un saco hemiario pasándole alfileres, como en el proceder de Mr. Bonnet: ó cuando se hace una inyección irritante para curar un hidrocelo que tiene su asiento en la túnica vaginal que comunica con el abdomen, ¿ no son estas las mismas condiciones á que Mr: Malgaigne refiere los fenómenos del atascamiento ? Y sin embargo qué diferencia de síntomas en uno y otro caso I A esto respondo que las condiciones no son enteramente las mismas. En el enterocela la inflamación se refiere á la serosa del intestino lo que constituye una pequeña diferencia; porque el estreñimiento y los vómitos, deben ser referidos mas generalmente á la lesión del intestino. Pero cuando la hernia no contiene masque el epiplon, muy frecuentemente la inflamación no dá lugar á una reacción mas viva que la implantación de agujas en el saco hemiario, ó una inyección en la túnica vaginal: he citado casos bastante numerosos. Estos nos parecen entran en la descripción general dada por los autores , y pretendéis que esta descripción debe ser siempre adoptada? Tanto peor para los que prefieren la autoridad de los libros á la de los hechos reales: ¿y como quieren que los autores hayan podido dar una descripción satisfactoria de una enfermedad imaginaría, que asi la hubieran reconocido si se hubiesen tomado el trabajo de hacer una sola autopsia ? 5.° En fin recomiendo espresamente en el principio do los accidentes la taxis como el mejor medio : y es una inconsecuencia en la doctrina de la inflamación que se la hace desaparecer enteramente diciendo, que la mudanza es la causa mas esencial de la flegmasía. Que la taxis sea el primero de todos los medios es un ' hecho bien reconocido; y reconocido aun por aquellos mismos que la emplean en la estrangulación que ellos llaman inflamatoria; es decir por la generalidad de los cirujanos. Recurran pues á la doctrina antigua para esplicar como la taxis remedía la inflamación antes de hacer objeciones á la nueva doctrina. Todo el vicio de estos argumentos está, en que el crítico quiere siempre comprender, que no admite nada sino se le hace concebir; lo que le conducirá derecho á negar la celeridad de la luz, ó su trasmisión al través del cristal, y otra multitud de casos que se ven y que acepta esta soberbia razón, sin embargo de no poderlas esplicar. ¿ Y ademas será tan difícil esta esplicacion? La taxis se re^ • reduce á combatir la causa de la inflamación, asi como cuando un cuerpo estrañQ que se introduce en el ojo el mejor medio antiflogístico consiste en las maniobras de cstraccion, que serían infructuosas al menos en cualquier otro caso. No nos ocuparemos de otra objeccion, cu la que el crítico niega que las adherencias en una serosa deban ser siempre atribuidas á una inflamación : referimos á nuestros lectores á la historia de la inflamación adhesiva tal como ha salido de la pluma de John Hunter. En suma después de haber destruido estas objecciones me creeré casi obligado á admitir, que su importancia es mas propia para confirmarla nueva doctrina que mis propias demostraciones. Pero aunque por el momento tenga lerecho á mirarla como sólidamente sentada, la historia de la cirujia me ha enseñado que mas de una doctrina acordü con los hechos ha sido , sino destruida al menos modificada por hechos nuevos ; y yo el primero que deseo que una esperiencia confirmada fije el grado de verdad definitiva que conviene concederle. Las consecuencias terapéuticas que se sacan de ella son bastante claras para que necesiten ser muy desarrolladas: reuniremos pues toda la doctrina en las proposiciones siguientes. 1.a El atascamiento, tal como se describe en las obras clásicas, no existe. Los accidentes que se le atribuyen son debidos , á una inflamación del peritoneo de las hernias y 3n su consecuencia no reclaman jamás la operación. 2.a Toda hernia epiploica, cualquiera que seasuvolulumen , está sugeta á esta inflamación. No hay entonces estrangulación real: y en su consecuencia no se debe hacer jamás la operación del desbridamiento para un simple epíplocele. 3. a Toda hernia voluminosa que no ha sido jamás contenida por un vendaje, ó que sometida á él se ha escapado constantemente por debajo, ha dilatado de tal modo los anillos qué la estrangulación es imposible. No hay pues en ella mas que la inflamación y la operación nunca es racional. 4. a En todos los casos, si el cirujano llega á tiempo, la taxis es el primer medio ; y si es infructuosa la primera vez se puede cubrir el tumor con cataplasmas, emplear los baños tibios, las lavativas de tabaco etc. para ensayar de nuevo la taxis. Es necesario recomendar demasiada dulzura en las maniobras de la reducción, el cirujano debe hacerse cargo que trata con órganos inflamados, y que las presiones sin regla ó sin medida pueden conducirnos fácilmente á|la gangrena. Si la taxis se fustra esta segunda vez hay motivos para creer que le suceda lo mismo en la tercera y en la cuarta dejando la enfermedad peor que estaba. Entonces es necesario no ocuparse mas que de la inflamación, oponiéndola la posición declive , las cataplasmas tibias ó frías, las sanguijuelas; evitarlos vómitos economizando las bebidas, engañando la sed con pedazos de hielo , y aun sosteniendo las fuerzas con algunas cucharadas de caldo. Cuando en fin por todos estos medios y á beneficio del ti empo la inflamación ha cedido , entonces se recurre de nuevo á la taxis, y algunos segundos bastan para reducir la hernia. Sí el cirujano ha llegado tarde y la inflamación es ya muy intensa y amenaza pasar al periodo de su puracion es necesario guardarse mucho de ensayar la taxis , y la indicación ante todo es combatir la inflamación. S. D.

e a e w a e m t o s «I© C í ^ s a j í a y d e Medicina operatoria, por M. L. J. ftegin, Br. en MedU ciña. Traducidos ¿el francés y considerablemente aumentados en esta tercera edición, por el Dr. D. Ramón Frau, catedrático de afectos estemos y operaciones, en el Colejia de Medicina y Cirujia de 5. Carlas; miembro de varias sociedades científicas así nacionales como cstrangeras. La obra de Begin es de aquellas obras clásicas y especiales que jamas son antiguas y que en sí mismas llevan la recomendación : la reputación europea del autor, su largo profesorado en la escuela de París y los escelentes trabajos científicos que le debe el arte, son un buen garante de la bondad de la obra sancionada además por la benévola acojida que ha merecido entre los facultativos del arte de curar desde su primera publicación. Así que sería inútil encarecer su mérito, siendo suficiente en nuestro concepto anunciar que el traductor la acaba de enriquecer en esta tercera edición con muchísimas adiciones que la ponen al nivel de los conocimientos mas recientes. Respecto á la traducción del Sr. Frau, conocido ya en la república literaria, ha desempeñado su tarea concienzudamente, al paso que no dudamos ha hecho un eminente servicio á los profesores. Últimamente , se hace recomendable esta abra por suesme-

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La 52 será de la misma materia. rada corrección , carácter de letra , hermoso papel y cómodo tamaño. Se vende en Madrid en la librería de Sojo, caEsta entrega y todas las de mayor tamaño ofrecen enlle de Ponlcjos ( antes Carretas) á 66 rs. en rustica: y en tre otras las ventajas siguientes. las provincias en las principales librerías. El primer tomo 1.° Tienen dos pliegos mas de impresión que las antese halla ya de venta : y el segando y último lo estará muy riores. en breve. 2.° Contienen tanta lectura apesar de ser muy claro el carácter de letra , que una de ellas equibale á dos délas anGcndrím. teriores y ádos tomos en octavo de impresión y tamaño regular. tratado filosófico de medicina práctica traducido del fran3.° Pueden encuadernarse en un solo volumen seis cés por el Dr. D. F. Mercader y Bernal. ú ocho entregas economizando gastos de encuademación. Continua abierta la suscricion á 6 rs. cada entrega en La benévola acogida con que el público médico recibe Madrid; y 7 en las provincias franco por el correo. ordinariamente esta clase de producciones , nos dispensa el Se s uscribe en Madrid—Redacción calle de los caños hacer ninguna apología sobre las ventajas de este genero nú mero 4. cuarto principal, y despacho de los señores viude obras. Sin embargo , teniendo á la vista el primer tomo da de Jordán é hijos calle'de Carretas, y en las librerías, adde este escelente tratado no podemos menos de recomen- ministraciones de correos, etc. de las provincias. darle á nuestros lectores por las sanas ideas que en él se vierten, y cuestiones de interés que en él se resuelven. Por D i c c i o n a r i o d e Iws í t i c c i o m a r t í s í s d e Mcsiiotra parte, si esta clase de obras merece alguna atención la cina y Cirujia, publicados en Europa ó tratado comlimpieza tipográfica y el esmero en la traducción y correcpleto de Medicina y Cirujia práctica, compuesto por ción, nos atreveríamos á señalar el tratado filosófico de una sociedad de médicos dirigida por el doctor Taire, Gendrin como una délas mejores publicaciones que hayan salido de las prensas de Cádiz. Se vende en esta ciudad en la li traducida y aumentada por varios profesores de la breña de Féros á 26 rs. el tomo en 4.° de mas de 400 págiciencia de curar, bajo la dirección del doctor D. Manas; en Madrid, en la librería de Sánchez, calle de la Concepnuel Jiménez. ción Gerónima: y en las provincias en las principales librerías á 28 rs.: el segundo tomo está en prensa y saldrá muy Los suscritores á esta obra que tanta reputación goza en brebe. en Francia á pesar de haberse acabado de publicar hace pocos meses; y que puede considerarse como el libro de r e ferencia del médico y cirujano prácticos , se presentarán en los puntos en que se hayan suscrito á recoger la entrega 6.a BIBLIOTECA ESCOGIDA DE MEDICINA Y CIRUJIA. y á adelantar el importe de la 7-a Sigue abierta la suscriSe ha repartido la entrega 51 de esta interesante colec- cionen los puntos indicados en el prospecto, á 10 rs. la entrega en Madrid, 12 en las provincias y 14 en Canarias. ción perteneciente al TRATADO COMPLETO DE PATOLOGÍA Y TERAPÉUTICA GENERAL Y ESPECIAL.

SOCIEDAD MEDICA GENERAL DESOCOUROS MUTUOS.
SECRETARIA GENERAL. Nota de los individuos que solicitan ingresar en la Sociedad Médica general de socorros mutuos, y se publica para que, si alguna persona tubiere conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no dehan ser admitidos en la Sociedad, se ruega lo ponga en noticia de la Comisión Central en el término de un mes contado desde la fecha de este aviso dirigiendo sus comunicaciones al secretario general que suscribe.
PEETENDIENTES. PUEBLO DE RESIDENCIA.
REMISIÓN DEL ESPEDIENTE. RECIBO EN SECRETARIA GENERAL.

Q e l a comsásf ©MI jsa'ovIcaeSísl d e «Ks*aiSLa«la. Granada. D.José Fernandez Rodríguez. M. Durcal. 23 marzo 1843. 27 id.

B e Sa eoraalsiosi p r o w l u e i a l «le H u e s c a . 1). Francisco Sorrosal. Rafael Antonio Iñigucz. Agustín übieto. Huesca. Berdun. Berdun. Jaca. 26 id. id. id. id. id. 29 id. id. id. id. id.

c.
M. M.

© e l a eosMísIoia p r e v i s t e t a l d e Mí Guadalajara. 1). Buenaventura López Ruiz. 1). Tomas Santero. Mariano Juez. C. M. C. C. Sacedon. Madrid. Madrid. Madrid. 28 id. 27 id. 29 id. 28 id. 29 id. 29 id.

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Manuel Soler y Espalter. Antonio García y Hernández. D. íosó SeijóéHijosa. M. C. C. M. C. Madrid. Madrid. id. id. 25 id. 29 id. id. id. 23 id. 29 id.

Toledo.
AñoverdcTajo.

Madrid 30 de marzo de 1843.—José Ramón Yillalva, secretario general.
COMISIÓN PROVINCIAL BE MABRI».

Solicitudes -presentadas en esta comisión en los dias que abajo se señalan pidiendo su ingreso tn la socítdad los profesores siguientes :
NOMBRES. PROFESIONES. PUEBLOS EN QCE RESIDEN. FECHAS DE PRESENTACIÓN.

Provincia ide Madrid. ]). Gerónimo Blasco. Antonio Rotoudo. .. Venancio González Valledor. Juan Bautista Pcironnct. Juan Manuel Urdampilleta. José Simón y Castafier. M. C. Castrense. C. Dentista. Físico espcrimental . Matemático. Cirujano. F. Castrense. Zaragoza. Madrid. Madrid. Madrid. Torrelaguna. Madrid. 28¡narzo 1843. 20 id. id. 17 id. id. 14 id. id. 27 id. id. 31 id. id.

Provinciai de Toledo.
D. Bernardino Vidal. I). Quirico Agudiez y Gómez. D.Juan Herrera. D. Agustín Blazquez y Corrales. Felipe Cisneros. C. Puebla de Montalban. 26 id. id.

Provincia de Segovia. C. M.
M. F. Ontalvilla.

18 id. id. ^27 id. id. 31 marzo 1843.
id. id. id.

Provincia de Ciudad Real.
Bolaños.

Provincia de Cáceres.
Trujillo. Trujillo.

La Comisión provincial de Madrid espera que, si alguna persona tiene conocimiento de cualquiera circunstancia por la que no deba ser admitido en la sociedad alguno de los individuos comprendidos en la anterior relación, lo ponga en conocimiento del secretario de la comisión en el término de un mes contado desde el*día de la fecha de la presentación de los documentos. Madrid 23 de marzo de 1843.—El secretario, Manuel Gomes Parreño. Doña Marta González, viuda del Socio numero 1575, del término de un mes a D. Manuel Gómez Parreño, secreD. Roque García Bachiller, profesor de Farmacia que resi- tario de la referida Comisión provincial. Madrid 26 de marzo de 1843: por acuerdode la Comidió en Villacastin, provincia de Segovia, ha acudido á esta comisión en solicitud de la declaración de pensión de viu- sión. —Manuel Gómez Parreño. dedad que los Estatutos conceden á las que se hallan en su casó. D. Roque Garda Bachiller fue admitido Socio en 2_§ de febrero de 1841, por 10 acciones de primera clase ordinarias. iN'ació en Yülacastin en 20 de Mayó de 1816. Falle'ciú en Villacastin el'21 de marzo de 1813. —La de Médico-Cirujano de Buitrago: la población consiste entí( y su dotación 6000 r s . pagados por trimestres; los 3800de Ka Comisión provincial publica este anuncio en cum- vecinos propios y el resto por reparto vecinal,' pagándose por separado k plimiento á lo que se ordena en el articulo 170 de lq,s, estatu- partos, golpes de mano airada y venéreo. Las solicitudes se dirigiriu tos , áfinde que , si algún socio tubiesc noticia de cualquie- al alcalde constitucional hasta el iG de abril. .ra circunstancia contr-a la-exactitud de los dalos arriba espresados por la reclamante, ó contra el derecho que la misma alega para el goce de la pensión, lo comunique dentro, REDACTOR BOTOS: S. ESCOLAR.

So publica todos los; domingos, y se suscribe en Madrid en las boticas! de Bañares, Codorniú, Ferrari Lleget, Llórente y Moreno. En las provincias, en las administraciones principales de correos , y en las librerías siguientes.—Alcoy, Cabrera. Alicante , Carratalá. Almería, González.. Badajoz, viuda de Carrillo. Barbastrq , Lajjita. Bilbao , García.Burgo Arnaiz. Córdova, García Rodríguez. Ferrol. Mille. Gijon , B. A. de la Viña. Jerez, Bueno. Lérida , Boix y Sol. Logroñoliuíz. Lugo. Pujol y Maña. Málaga, Carreras. Pamplona, Langas y Hipa. Plasencia, Pis. Ronda, Fernandez. Santiago, Rey Romero. Santa Cruz de Tenerife, librería Isleña. Santander, Otero. Sevilla, Caro. Valencia, Jimeno. Valiadolid,fio, driguez. .Vitoria , Ormilugue. Y Zaragoza , Yagüe Benedicto. Además so admiten suscriciones en las Boticas siguientes: Alcalá, Garrido. Avila, Vidal. Barcelona, en las de Montada y Bosomba. Cádiz, Pérez. Cartagena, Cánovas. Castellón, Xebot. Gáceres, Cerda. Coniíía, Villar y Vázquez. Calatayud, Gascón. Cuenca, Muñoz. Estclla, González. Figueras, Sans y Sena. Gerona, Carreras. Granada, botica de la Trinidad. Huesca, Llanas. León, Chalanzon. Málaga, Castro, }fi-

Brú. Tortosa, Monserraty Blanch. fudcla, Abadía. Yigo,. Bahamonde. Zamora, Sánchez de Tola."Zaragoza, en ID agencia médica.
Los que no tengan proporción de suscribirse en los puntos indicados, podrán dirigirse a l a Redacción incluyendo us|i libranza sobre correos con el importe de la suscricion, y espresando en letra clara y legible s"u nombre , residencia y t M por donde debe dirigirse el periódico.

MADRID :

IMPRENTA BE D.ELGRAS.

