﻿SEGUNDA SERIE,

NCM.-

BOLETÍN
CIEUJIA Y FARMACIA
S»SRZQ0ICO OFICIAS, DH LA. SOCIEB&E) MÉDICA. GEHERAE. SE SOCORROS E5ÉTCOS.

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Madrid 5 0 de Noviembre de i 8 4 i .

preciso investigar, examinar y aun profundizar para conocer el estado de las heridas del alma? Ciencia es esta de grande ostensión , pues comienza con el análisis de ¡os senTERAPEOTICA MORAL. Estudio semeiótico eobre las afecciones timientos y acaba con el del mas completo trastorno orgániraorales.==ClRUJIA PRACTICA. Curación de una sordera y destruc- co; y seria de desear que ios médicos procurasen adquirir ción de adherencias existentes entre la faringe y et velo del pael conocimiento de las pasiones para calmarlas, tanto c o ladar.=IVlEüICINA LEGAL. Reconocimientos facuHativos.=FARMACIA ESPERIMENTAL. Jarabe pectoral de Vauquelin.—Pastillas an- mo los hombres de estado para aprovecharse de ellas. Inticatarraies de Deslauriers. = SOClEDAD MEDICA GENERAL DE SO- vestigar la causa; comparar sus efectos probables con el CORROS MUTÜOS.=COMUNICADO.=BIBLIOGRAFIA.==VACANTES. temperamento moral y con la constitución física del e n fermo; conocer y apreciar los hábitos; examinar minucio=VAR1EDAUES. samente lodos los movimientos del cuerpo aun los mas ligeros; estudiar las miradas, los gestos, las inflexiones de ia voz, el acento de las palabras y aun las nías leves sonrisas; notar atentamente la multitud de alteraciones de lafisonomía que dependen de la contracción ó relajación que TERAPÉUTICA MORAL. producen en las facciones los sentimientos que conmueven el alma y preocupan el entendimiento: tal es en resumen Estudio semeiótico sobre las afeccio- e! bosquejo de la patognotnonia patológica en lo que concierne á las afecciones morales. Es punto en el cual nada nes morales. es despreciable, porque todo es síntoma, todo es indicio y todo debe estudiarse, conocerse y profundizarse con mu(Véanse los números 58 , 6 Í , 62 y 6í «le esta segunda serie.) cho juicio y atención, huyendo de una indiscreta curiosiSe ha tralado ya de ios sufrimientos de! alma, cuyo re- dad ; y si bien es cierto que hay casos en que el médico sultado es ia exaltación nerviosa, y de los órganos que por penetra desde luego los malos efectos de la afección molo común se afectan secundariamente; procuremos ahora ral por conocer desde mucho tiempo al enfermo, también apreciar la violencia de sus efectos generales y precisar su lo es que esto no suele ser lo mas frecuente y que no siempre se abre el corazón ai médico ni aun al amigo ínesteasion por las señales que puede presentarnos la obser vacien médica. Confesemos de nuevo que son muchos los timo. Añádase á esto, que hay pesares que se ve uno obliobstáculos que se encuentran para llegar al grado nece- gado á ocultar profundamente en su alma. sario de certidumbre, sin que se pretenda averiguar mas Por lo demás, hay circunstancias que hacen mas y nías que del modo que en medicina es preciso para formar in- difícil la verdadera apreciación de un sufrimiento moral dicaciones exactas, es decir, sin que aun se trate de ob- muy vivo y profundo: tal es por ejemplo, el que' el homtener una certeza positiva. Y en efecto , dígase si no es un bre al manifestar sus pesares, no se limita á espresarlos problema de difícil solución 'y capaz de fatigar y aun ti- aisladamente, sino que suele también acompañar sus teranizar la razón, el encontrar la verdad por solo un examen mores, sus juicios, sus preocupaciones, sus propias inspiprofundo y juicioso de las probabilidades, e! conocer por raciones , y aun á veces ias sugestiones agenas. Cada enferlos fenómenos estertores las afecciones morales mas ó me- mo describe sus dolores en e! sentido del roa! que teme ó nos ocultas, y el determinar por el valor y la forma de que finge temer para que se le concedan los consuelos que los primeros la violencia de estas afecciones y la energía de desea ó los remedios en que confia. Aun hay mas: ios misla ¡dea fija que predomina en ia imaginación. Si aun en la mos enfermos no pueden apreciar e! mal en sus primeros patología material los signos característicos de una enfer- momentos, pues que están como aturdidos del golpe que medad presentan á veces bastante incoherencia y por con- mentalmente han llevado. Esto se nota también en el prinsiguiente incertidumbre en el diagnóstico, ¿qué no será cipio de toda enfermedad orgánica, en que hay un molimen ta á los que están poseídos de él. A pesar de eso , poseía cualidades de nías importancia quizá para adelantar r á pidamente y llamar sobre él la atención pública. Hombre de talento, escritor brillante, buen lógico, hábil propagador'de conocimientos, supo sacar partido de estos p r e ciosos dones de la naturaleza. Asi es que á la edad apenas de 3 2 años presentó á la ciencia y al mundo sus Nuevos elementos de Fisioloíjia, obra de que se han hecho diez ediciones, que ha sido traducida en todos los idiomas de Europa, y que, después de cuarenta años de publicada, se lee todavía con placer y utilidad; hasta ese punto contribuye el estilo á dar á las producciones del entendimiento esa fuerza de vida que asegura su reputación y algunas veces su inmortalidad. Muy superior á ¡as primw linca físioló~ giete de Haüer, el libro do Richerand es acaso el modelo de ios libros elementales. Los principios se presentan en él con arte y habilidad ; nada supérfluo se encuentra, nada esencial se ha omitido; es un cuadro en miniatura , pero completo, de las adquisiciones de la ciencia; escrito sin afectación ni sutileza, sin una erudición pesada, haciendo su lectura lau agradable como instructiva su precisión, claridad , admirable iiicipicza al espresarse y una esquisita pu-

RESUMEN.

VARIEDADES..

GALERÍA MEDICA.
Richerand (Anlelmo-Ballasar.J Los principios de Richerand fueron como los de tantos que, de oscuro origen, se hacen un lugar distinguido en la ciencia y en la sociedad. Nacido en Beüev el 4 de"febrero do 1779, fno muy joven á Paris y se dedicó á la carrera de la cirujia. En la mayor parte de ios hombres los principios son ordinariamente lentos; ios primeros sucesos difíciles, porque las colocaciones siempre deseadas no se pueden obtener con facilidad. No sucedió asi para el joven Richerand: apenas fue recibido de doctor, todo se le allanó, la fortuna le sonrió con sus favores. No tenia uno de esos genios que desde luego toman un vuelo elevado, una de esas organizaciones impacientes que se apasionan por lo desconocido y se inmolan á sa estudio. Le faltaba ese espíritu de invención y de investigaciones , que sin cesar atormen™ Tomo II.

pathológicum que confunde los sifilomas y los liare casi ininteligibles. Pocos hombres habrá que no hayan sufiido en su vida una disposición semejante: ¿quiénes el que no ha sentido alguna vez, aquella dolorosa actividad del cuerpo, aquella fiebre de inquietud que se apodera de iodos ios sentidos cuando el alma ha sido presa de algún gran pesar ó de alguna inquietud muy viva? Fácil es ci ncecr lo que en aquel momento acontece al paciente: va y vuelve por un mismo punto, se detiene, procura de continuo sacudir el peso que le agobia , anda sin dirección íija y mira á todos lados procurando dominar la turbulencia de sus pasiones, el caos de sus pensamientos, aunque son vanos todos sus esfuerzos para hacerse superior á la idea que le domina y oprime, y al acometimiento funesto que la proinjo. Sin embargo, poco apoco va disminuyendo la agudeza del dolor, las ideas se aclaran, los síntomas se regularizan, los signos se manifiestan; y si aun prosigue la misma idea, el médico puede ya entrever y calcular la fuerza, grado y dirección de las emociones y la influencia- que pueden ejercer sobre la economía: en una palabra, puede decirse ya que las indicaciones son formales y decisivas. Estas indicaciones, no obstante, se conocerán y llenarán con mas facilidad si cuenta el médico con la confianza del enfermo; y hasta es preciso decir que muchas veces depende de esto la seguridad del diagnóstico. Sobre esta materia hay algunas observaciones importantes que hacer: si los hombres no se asemejan en lo físico, puede asegurarse que aun .mucho menos en lo moral. ¡Qué oposición de caracteres no se ve! ¡Qué variedad de formas en la inteligencia! ¡Cuan diversos son todos los corazones., y cuanto difieren las maneras de sensaciones, goces, sufrimientos y espresion en los individuos dotados de gran predominio nervioso! Unos son de tal modo susceptibles de sensación, de impresión y de fuerza de espansion , que a! menor bien ó mal que sufren, manifiestan afecciones esteriores. Otros encuentran las mayores dificultades en contenerse, y asi es que los menores contratiempos de la vida los irritan y encolerizan obligándoles á prorumpir en quejas, gemidos y espresiones fuertes y acaloradas siempreque sienten el aguijón del dolor, siempre que el peligro ó ia etesgf=acia les amaga ó les llega, ó siempre que les ataca el mal ó el temor del mal. Otros, por el contrario, son de una complexión poco activa y de un carácter tan frió que, ó bien sufren sus males con paciencia y esperan e fin con resignación, ó bien se acostumbran á ellos de ta modo que se forman una segunda naturaleza, conformándose con los decretos de la fatalidad (1). Hay individuos en quienes la resignación ha llegadoá hacerse, por principio religioso, un sentimiento tan verdadero y profundo que parece que les cuesta poco; y si bien la espresion de su íi sonomía unida á otros síntomas manifiesta el dolor que sufren é inspira compasión, se nota por sus discursos tran

quilos que no la solicitan , pues que lejos de hablar do sus pesares se encuentran prontos á participar de los de los demas: esta observación puede en su totalidad aplicarse á las mugeres. Algunos están solícitos en consolar y animar á sus parientes y amigos manifestándoles que no deben inquietarse por su dolor y su existencia; ninguna queja exhalan ; pero en medio de la calma aparente que se imponen, ci médico práctico y sabio ve un conjunto de síntomas en los cuales está escrita la muerte con caracteres que él solo sabe descifrar. Hombres hay que sienten mucho, pero que están tan acostumbrados á sujetar sus pasiones, que saben, digámoslo asi, tragar sus lágrimas, es decir, devorar en el silencio sus dolores. Quienes afectan un estado de fria tranquilidad producido por la fuerza de sus propias desdichas; pues la desesperación ocasiona á veces en el hombre los mismos efectos que ciertos venenos, cuyo esceso en las dosis no produce ya ninguna acción sobre la economía. Cuales, en fin, impulsados pnr el orgullo ó el interés, adquieren un carácter engañador ó hipócrita, y por lo tanto no manifiestan nunca la verdad. En este caso se hallaba Luis XI, del cual decia el antiguo historiador Pedro Mateo : «el disimulo fue la última camisa que se quitó»... ,; Cómo, pues, se ha de llegar á penetrar estos genios y á conocer lo que desean ó lo que no quieren, io que temen ó lo que esperan?... Cierto, es difícil; pero un medico hábil puede conseguirlo, y Coictier, médico del príncipe que acaba de citarse, nos presenta de esto un buen ejemplo. Sin llevar mas lejos el examen de esta diferencia de caracteres , basta lo dicho para demostrar que el observador solo debe fiar de sí mismo y no dejarse seducir por las apariencias que son tan eminentemente engañosas. Bebe prestar su oido á lo que le digan, abrir su corazón á las confianzas, pero solo debe obrar en virtud de pruebas directas, de testimonios irrecusables ligados directamente con los síntomas. liara vez abren los enfermos enteramente su corazón al médico, cuando es preciso tocar ciertos asuntos delicados; y es mas difícil de lo que comunmente se cree el conocer muchas veces la verdad , el distinguir á primera vista una de aquellas alegrías grandes que no asoman al rostro porque están enteramente recogidas en el alma, aquel acento profundo de cólera concentrada, de agrio pesar , de amargura que está implantada en el corazón de un modo que las palabras no pueden espresar; es difícil conocer el inmenso grado de inquietud y angustia que puede ocultar una afectada sonrisa. Los hombres saben espresarlo lodo, es muy cierto: pero también saben ocultarlo iodo, no solo en virtud del carácter especial de cada inteligencia , si también según los intereses presentes y futuros, y según las cansas, opiniones, preocupaciones y demás circunstancias propias-de la vida social. Loque hay de positivo es que la sensibilidad moral y la sensibilidad física del temperamento son casi siempre las causas determinantes de los síntomas esteriores del sufrimiento espiritual , y que sobre esta base es preciso establecer el diagnóstico y las indicaciones. Recordemos aqui lo que ha dicho Cabanis de su maestro el Dr. Dubreuil, muerto joven después de haber adquirido una inmensa celebridad. Este (1) A cierto hombre que estaba en !a agonía lo gritó un sobrin médico era uno de aquellos raros y profundos observadores suyo : tio, pensad en Dios. A lo cual respondió él al momento: ¿cree, acaso que pienso en el diablo? ( Hist. Tallement des Reaux , t. Vv del pensamiento, á los cuales no escapa ni aun lo que está reza en ¡a dicción , que siempre es sencilla sin dejar de se elegante. Esta obra tuvo pues un éxito general y merecido ; todas las clases de la sociedad la leyeron con interés, llamó la atención y el gusto hacia el estudio del hombre de las leyes de la vida. Semejante principio lisongeó tanto mas al joven autoi cuanto que fue una compensación de la gloria que llicha habia adquirido. Todos los hombres célebres tienen, segu se dice, su fatalidad especial; la de Itichcrand fue haber en contrado en su juventud un émulo tal como Biehat, y e su edad madura un rival como Dupuytren. Los dos s han sobrepujado, sin que por esto se hayan eclipsado. D todos modos Bichat habia vivido, y habiéndose apagado es te hermoso genio desde su aurora, Richerand reinaba so lo ó poco menos en ia carrera que acababa de abrirse. S obra, cuya primera edición se habia hecho en un volumen, fue dedicada á Fourcroy, de mucha influencia entonces en el ramo de instrucción pública. Este gran químico acogió con placer la señal de deferencia del joven doctor , el que por su parte tocó á poco tiempo los ventajosos resultados de su obsequio. Se le nombró cirujano adjunto del hospital de S. Luis, después de la Guardia de Paris, Ilicherand deseaba mas; queria una cátedra en la escuela, y la obtuvo, es cierto, sin oposición, pero por una mayoría considerable de votos. Su placer, su emoción fueron tales, que en la solemnidad que tuvo lugar para su entrada el 23 de junio de 1807, apenas pudo pronunciar su discurso de gracias. Sin embargo, el título de escritor brillante no podia bastar al nuevo catedrático: situado sobre un teatro eminente, Richerand quiso satisfacer de todo punto las esperanzas que habia dado motivo á que de él se concibiesen. Animado por el objeto se entregaba con ardor al estudio de la anatomía y cirujia, cuando una ocasión favorable hizo conocer su nombre como operador. Un cirujano de Nernours, llamado Michelleau, estaba atacado de un cáncer adherente á las costillas en la tetilla izquierda. Ningún cirujano se atrevía á operar al>enfermo. Richerand fue mas osado. «Yo la verifiqué, dice, el 31 de marzo, animado en esta atrevida empresa por la asistencia ilustrada, tanto como activa de mi colega el catedrático M. üupuytren.» (Historia de una resección de las costillas y de la pleura, leída en la Academia Real de Ciencias, el lunes 27 de abril de 1818, por el caballero M. Richerand.) En

escondido en los últimos pliegues de la conciencia de sus enfermos ; y ¿en qué consistía su secreto?... En haber discretamente clasificado los varios modos ó maneras de sensibilidad, estableciendo tres principales y aprovechando en cada uno de ellos todas las señales Fugitivas, todos los movimientos delicados, imperceptibles á los médicos superficiales. Empero, á pesar de este estudio se puede caer en el error , porque nadie es capaz de leer con claridad el corazón humano: es un pais en el que el observador marcha á tientas siguiendo un incierto resplandor y con frecuencia mas bien engañado que guiado por !a esperiencia. Esta es la razón por que la semeiólica de los sentimientos estremos y dolorosos, considerados bajo la relación del trastorno que producen en las funciones del organismo, es tan poco conocida é incierta en sus apreciaciones y en sus medios. (Se continuará.)

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Este ciertamente es un bello resultado, y las indicaciones han sido tan juiciosamente comprendidas como hábilmente llenadas por M. Da Camin. Debemos sin embargo observar, que el oido no ha adquirido completamente su primitiva perfección; sin duda el estado inflamatorio que había existido durante la formación de estas adherencias persistía aun en cierto grado en la época en que se hizo la operación , y sin duda esta flegmasía es la que, estendiéndose á las trompas de Eustaquio, sirvió de obstáculo á la audición. La curación no será pues, según todas las apariencias, definitiva hasta haber triunfado de esta última causa de sordera, sea cauterizando el orificio do la trompa , sea por el método mucho mas sencillo que ha aconsejado Mr. Pétrequin (Véase (iac. JVled. 1830, p. 770), y que consiste principalmente en insuflaciones de polvos de alumbre en e! fondo de la garganta.

CIRUJ&A PRACTICA. duración de una sordera, y destrucción
(I? adherencias existentes entre la faringe y el velo del paladar ; por M. Da Camin. El enfermo que es objeto de esta observación, habiendo padecido quince años antes una enfermedad que apenas sabia caracterizar, pero que consistía principalmente en un coriza crónico, presentaba una adherencia tan completa del velo del paladar con la cara posterior de la faringe , que no quedaba entre las fosas nasales y la cavidad faríngea mas que una abertura muy pequeña que casi no daba cabida á un cañamón. Las mucosidades de las fosas nasales detenidas por encima de esta adherencia, obstruían casi completamente el orificio de !a trompa de Eustaquio, y de esto resultaba una sordera que tan solo le permitía percibir ¡os sonidos mas violentos. Se habían empleado inútilmente para su curación numerosos y variados métodos. El cirujano, refiriendo la sordera á su verdadera causa , juzgó que la destrucción de las adherencias era el único medio de hacerla cesar. En consecuencia, pasó á ejecutar la operación del modo siguiente : hizo una incisión transversal por debajo de la abertura del velo del paladar , con el fin de conservar una parte que pudiese servir de medio de unión entre las dos mitades de este doblez. Después, llevando el bisturí de abajo arriba, disecó en un espacio de mas de una pulgada, las adherencias que existían sobre una ancha superficie entre el velo del paladar y la faringe. Pasando el dedo de una de estas cavidades á la otra, se ayudó á restablecer entre ellas la comunicación normal. Se introdujeron con la sonda de Belloe dos lechinos que se dejaron en los dos ángulos de la herida , con objeto de impedir su reunión. Tan luego como se terminó la operación , el enfermo se levantó espresando del modo mas claro su contento , por la facilidad que esperimentaba para respirar por una sensación particular de ligereza en la cabeza , y finalmente por el restablecimiento casi completo de la facultad auditiva. esta operación fue cuando, «por una abertura cuadrilátera, especie de ventana abierta delante del corazón» (id.), puso ai descubierto este órgano, y como Harvcy !e hizo ver y tocar á muchas personas. Aunque el enfermo murió después por la reproducción de la enfermedad, esta bella operación no hizo menos honor al que la habia ejecutado. Desde entonces, el crédito de Uicherand, hasta alli bastante limitado, se estendiá y estableció sobre una base sólida. Desgraciadamente no se sostuvo a esta altura. Richerand no tuvo la reunión de cualidades que en la cirujia constituyen una superioridad decidida. Ademas, á su lado, casi á sus ojos se engrandecía un hombre que, para llegar á una alta reputación, supo unir á un mérito superior, incontestable, una ambición insaciable , una audacia, una tenacidad, una actividad desconocidas hasta entonces en la profesión . Este hombre tuvo todavía sobre su rival una inmensa ventaja, el talento de la palabra. Después de haber leido y admirado á Richerand, sorprendía y confundía oirle hablar. Encerrado en su pensamiento no podia concebirle ni espresarse completamente. Hay en la palabra un invenci- i

¡MEDICINA
Vicente Martínez Montes.

LEGAL.

Reconocimientos facultativos: por don
Articulo tercero. 5.° Apáralo de la masticación y de la deglución.—La división del labio superior, natural ó accidental, la destrucción mas ó menos completa de uno de los mismos, la separación de los huesos maxilares, la salida considerable de los dientes incisivos, las grandes perforaciones, ó la división congénita de la bóveda palatina ó del velo del paladar; las deformidades ó lesiones de una ú otra mandíbula, hasta el caso de oponerse al libre egercicio ya de la masticación, ya de la palabra, y con mas motivo aun , la pérdida parcial ó total de estos huesos, la fístula salivar, y el tialismo involuntario y reconocido por incurable son otros tantos casos absolutos de licencia ó de exención. A esta nomenclatura , que puede llamarse reglamentaria, es menester añadir la pérdida, la caries, ó el mal estado de un gran número de dientes, que se oponen al que el soldado rompa bien el cartucho, y mastique la galleta que en muchas ocasiones está precisado á comer. También debe entrar en ella el aliento fétido, cuando va acompañado del estado de ios dientes que acabamos de marcar, ó del reblandecimiento, ulceración crónica, engurgitaeion blanquizca y escorbútica de las encias. La dificultad de tragar los alimentos sólidos ó líquidos, síntomas comunes de las afecciones histéricas en las mugeres nerviosas, es muy rara en los hombres. Si, efecto de la parálisis ó de cualquiera otra lesión incurable de las partes que sirven á la deglución, existiera en realidad, y después do un tiempo bastante largo para alterar la salud, acarrearía un enflaquecimiento general manifiesto, y una debilidad orgánica profunda cuya existencia , ni podría ocultarse al profesor, ni este dejar de marcarla como una inutilidad. 6." Apáralo de la voz y de la palabra.—La mudez, ble poder de convicción, que puede aplicarse á mil Sines; mas este admirable instrumento de comunicación no estuvo de ningún modo bajo el dominio del hombro célebre de quien hablamos. Estaba absolutamente despro.^jto del aparato físico, estertor, tan necesario á cualquiera que habla en público. Un lenguaje sordo, mal acentuado, el tono común , el decir sin espresion, demostraban que el mal era irremediable. Esto fue una gran desgracia para Richerand, tal vez el manantial de sus disgustos, el origen de la animosidad prefinida y viva que manifestó contra su rival. A pesar de todo su reputación se sostuvo, á lo que contribuyó mas que nada la publicación de la Nosografía quirúrgica, obra que con justicia obtuvo un gran suceso. Kicherand se presentó de nuevo con todas sus ventajas porque su libro brilla especialmente por la forma y la dicción; es un verdadero modelo del estilo científico. Este éxito se hizo insuficiente é incompleto, al cabo de pocos aüos; el atractivo de las lecciones de flupuytren, la multitud que se apresuraba á escucharlas, ávida de ¡a palabra de este gran catedrático, hizo perder su brillo á la estrella quirúrgica de Richerand. Conoció entonces la diferencia entre el

la afonía y la tartamudez no permiten que figuren en las lumen del cuerpo tiroideo; por ¡o grande ó pequeño, ei filas los hombres que ¡as padecen. bocio en un sustituto debe producir la inutilidad. La mudez conqénila, siempre acompañada <lc sordera, Aplícase este mismo fallo á las engurgitaciones crónicas se prueba con facilidad por el estado fisonórnico del indivi- de los ganglios cervicales y sub-maxilare's que caracteriduo, y por el juicio provocado ante los ayuntamientos o las zan el estado escrofuloso. Los tumores de este género cuandiputaciones provinciales. La mudez que existe sola se re- do son voluminosos y multiplicados, las úlceras que oriconoce en el mayor número ch casos por lesiones mani- gina su conversión en abscesos y hasta las cicatrices violáfiestas de los órganos de la palabra, y con especialidad de ceas, adherentes, arrugadas y frágiles que suceden á su la lengua. Porque si los nervios de este músculo asían pa- abertura. ralizados se presenta el cuerpo lingual adelgazado, atroliaHemos presenciado varios casos, y uno de ellos muy redo, como apelotonado en la boca, y no pndiendo salir de ciente (en la quinta actual) de individuos que han simulaella sino con mucha dificultad. Si son adherencias anor- do úlceras y cicatrices de naturaleza escrofulosa, con cáusmales susceptibles do tirar hcícia adentro de la lengua, li- ticos mas ó menos activos, aplicados por lo común á las mitando ú impidiendo sus movimientos, estos obstáculos partes laterales del cuello; pero el estado de coloración del serán fáciles de percibirse y de probarse. Si el hombre ha sugeto,el déla conjuntiva, c! volumen de los 'abios, los provocado el mudismo, á favor de la ingestión de snstan- contornos redondeados de los miembros, la blancura de las i'ias estupefacientes, como el datura estramonio ú otras carnes y otros signos, no dejarían dudar de la exactitud plantas, entonces los síntomas generales de estupor, la del hecho, suponiendo que el aspecto de las partes encongestión encefálica, ó el estado de embriague/, que acom- fermas pudiera permitirlo. • paña en este caso á la abolición de la palabra deben causar 8.° Pecho.—Encargadas las visceras torácicas de dos sueño, y el aislamiento del individuo desvanecerá todas las funciones importantes, á saber, la respiración y ia circuladudas. Y por último, todo mudo que saca una lengua bien ción, constituyen un doble aparato cuyo vigor y solidez, conformada, y la mueve libremente, sino es sordo, debe importa tanto mas al soldado cuanto que tendrá que sujuzgársele como á un impostor. frir esfuerzos violentos y repetidos. Asi que,- el pecho deLa afonía ó la imposibilidad de formar en la laringe be ser ancho, saliente; las costillas largas y regularmente sonidos bastante fuertes para ser oídos , es una enferme- arqueadas , los homóplatos planos y cubiertos de músculos dad muy poco frecuente. Los individuos que ia fingen, si que llenen con toda perfección sus cavidades. En vista de bien no'les faltan fábulas a que referir su causa, carecen esto, conviene desconfiar de aquellos sugetos cuyo tórax, por io común de ia gran perseverancia que se necesita pa- haciendo una salida hacia adelante, obliga á los cartílagos ra resistir las pruebas á que se les debe someter, como el de las costillas á estar en línea recta en vez de prolongar causarles impresioaes dulorosas é inesperadas, escitaríes la corvadura; porque estos pechos, que se parecen á los miedo, hacerles oler alcohol &c.; y un grito que arrojen, de los pichones, no tienen la fuerza y anchura suficientes una palabra proferida en estas circunstancias basta para para que los pulmones puedan moverse en ellos con enponer en claro la impostura. tera libertad. Otro tanto decimos con respecto á los que preLas precedentes consideraciones tienen una justa apli- sentan esos hundimientos profundos y considerables de ia cación á la tartamudez, enfermedad fácil de remedar, pe- parte inferior del esternón, y del apéndice xifoides, aun ro que, cuando ciertos vicios de conformación ó de cone- cuando padezca mas el corazón que el pulmón en esta claxión de la lengua no la justifican, no debe ser admitida, co- se de vicios de conformación. mo las pruebas testimoniales mas positivas no prueben la Algunos médicos siguen la doctrina de que antes de verdad. decidir la exención es indispensable precisar el género de 7.° Cara y cuello.—Las grandes deformidades de la lesión orgánica del pulmón ó del corazón de que está atacara, las manchas lívidas, anchas, belludas y• asquerosas; cado el sugeto que se reconoce. Mas pretensión tan exagela pérdida de sustancia de los carrillos son motivos sufi- rada no puede ser admitida; y para ello no hay mas que cientes de exención. Algunas de esias lesiones no incomo- recordar las dificultades que se presentan á los mas hádan para nada el egercicio de ias funciones, pero pueden biles profesores, y rodeados en las clínicas de todos los medañará los otros escitando cierta repugnada, y al que las dios de investigación, para establecer el diagnóstico de espadece haciéndole el blanco de burlas inevitables, y por tas lesiones, asi como las equivocaciones que les manifiesconsecuencia reponiéndolo á quereílas continuas y á veces ta la abertura de los cadáveres. Que el pecho sea estrecho funestas. y largo, y el rostro pálido, ó tan solo colorado de un E! bocio, tíe un TOIÚKISÜ capsz d,¡ estorbar e¡ ponerse rojo vivo en las mejillas : que la voz sea empañada, el el corbatín ú abrocharse el uniforme, es siempre una cau- hablar breve, corto, interrumpido á cada palabra por ia sa de inutilidad. Guando se desarrolla en un individuo necesidad de respirar : que la piel presente una finura, incorporado alas filas, es menester, para que cause ia li- una blancura ó un color de paja y una sequedad anorcencia absoluta, que hayan sido infructuosos los trata- mal : que los miembros mas ó menos largos esíen delgamientos indicados, y qas por consiguiente se conceptué in- dos, provistos de músculos fláxidos y blandos, todos escurable. Por lo tanto al reconocer á un sustituto importa tos caracteres son suficientes para anunciar una constitumucho examinar el cuelio con suma atención, porque co- ción torácica poco robusta, una disposición manifiesta á nociendo muy bien las propiedades del iodo los hombres ia tisis, y de consiguiente para ocasionar la exención. Sí que se dedican á esta especulación , hacen todos los esfuer- á estos caracteres se unen los resultados que dan la perzos posibles para disminuir por este medio el escesivo vo- cusión , la auscultación ó la medida, no podrá menos de catedrático y el autor, cuando se trata de la enseñanza. El libro es un paciente discreto y silencioso que nunca se queja ni va á decir al autor las afrentas que ha recibido. En una cátedra son imposibles las ilusiones; no hay distancia ni ficción entre el catedrático y el público. Richerand lo experimentó desgraciadamente por la indiferencia y frialdad de este y por su aislamiento. Desde entonces las enemistades se acrecentaron y arrojaron profundas raices en el corazón de los dos rivales. Al principio los efectos tíe su odio no se manifestaban mas q[ue en raras ocasiones, conservaban un barniz de prudencia y decoro; pero diferentes causas hizo queso agriaran mas y mas los odios produciendo insultos públicos y recriminaciones injuriosas. En el seno mismo de la academia se verificaron estas escenas repugnantes dando lugar á que un miembro de la docta asamblea esclamasc con refinada malicia. «Estos señores se dicen tales verdades que los que las oyen las toman por calumnias.» Dupuytren murió y después de una reconciliación in artículo moríis, Richc— rand, por una elección bastante estraña, fue encargado del artículo Dupuytren , en la Biografía Universal; este era el momento á propósito para deponer las armas, pero no sucedió asi. A la verdad se conoce que el autor desea y quiere ser justo; ¡impotentes esfuerzos! el resentimiento invade todas las frases. Hemos recordado estas tristes disensiones para no olvidar nada de lo que puede hacer conocer los hombres que en nuestra época han dominado en la ciencia. Bosquejo ó retrato, es necesario que el pintor sea exacto y-verídico, para que nadie le haga la fuerte acusación de adulador ó mal intencionado en su pintura. Por otra parte, de esta publicidad resulta una lección útilísima para los hombres que eleva un mérito reconocido. Esta es no olvidar que la celebridad, la fortuna, la posición, la influencia de que gozan, dan á sus virtudes y á sus defectos notable exageración; que siempre están delante del juez de todo y de todos, el público; que mientras su vida y después de ella serán pesados y apreciados con rigorosa justicia. Desgraciados de ellos si, dotados de talento, el fondo de su corazón no revela mas que miseria y pequenez, si realmente no están elevados mas que por el pedestal de su posición. Dupuytren y Richerand han sufrido la fatalidad de sus caracteres. Los

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aplaudirse esta profunda investigación. El sonido mate de una gran parte del toráx; la falta del ruido respira-, torio, sus diversas modificaciones, el desarrollo mas considerable ó la delgadez de una de sus partes, vendrán á robustecer el juicio f.irmado sobre las primeras impresiones, ó á rectificar lo que su insuficiencia pudiera haber dsjado de incertidurabre en el ánimo. Si existe catarro crónico, neumonitis antigua, pleuresía con derrame, tubérculos numerosos y supurados, no hay duda en que el facultativo no debe desdeñarse de seguir sus observaciones hasta la apreciación de estas particularidades del estado patológico; pero su exacto conocimiento no es de absoluta necesidad para decidir ¡a exención. Para ello basta que el pecho esté mal conformado, que su estructura parezca débil, y que las otras partes del organismo lleven el sell'j de la debilidad y del sufrimiento. Lo mismo decimos de la hemolisis repetida muchas veces, probada con tesiimonios auténticos, y acompañada de alguna de las imperfecciones de desarrollo y de nutrición ya indicadas. Obrando asi, es verdad que nos esponemos á desechar como inútiles á hombres capaces de ser muy vigorosos pasado algún tiempo y que podrán desmentir, durante una larga y floreciente carrera, el pronóstico que de ellos se hiciera. Pero en cambio recorramos la necrología de nuestros hospitales militares , y nos admiraremos del número de hombres , que admitidos al servicio por no habérseles reconocido en el acto del examen lesión determinada y orgánica del pecho, sucumben sin embargo tísicos, ó vuelven á sus casas valetudinarios y con las fuerzas agotadas. Ellos son la verdadera Haga del ejército ; y por lo mismo no nos cansamos de repetir que el hombre débil dejado en el seno de su familia puede fortificarse, enviado á las filas perece casi de fijo: entre estos dos escollos, ni el facultativo, ni el militar, ni el magistrado deben titubear un instante. Abundan mucho los sugetos que fingen estar enfermos de! pecho; pero los síntomas que lo revelan son muy marcados para que podamos equivocarnos. Mas hay otros especiales de la misma cavidad que requieren mucho cuidado , y que producen indudablemente la exención ó la licencia absoluta. En este caso se halla el cuma, pues siendo esta una afección de accesos irregulares é intermitentes , y que por lo tanto puede no manifestarse su existencia en el momento del examen, causa con frecuencia dudas tanto mas difíciles de destruir, cuanto que por lo general depende de lesiones pulmonales de poca consideración aun para poderla probar en ios intervalos de los paroxismos. Con todo, la asenta esploracion de los pulmones y del corazón, ei estado del organismo y el juicio público decidirán en muchos casos de la verdad. Debe también tenerse presente que á casi todos los jóvenes sometidos al reconocimiento les late el corazón con una fuerza exagerada, para no decidir sin grande reserva sobro Ins pretendidas hipertrofias de cslc órgano. En casos semejantes ¡a percusión mediata es un grande socorro, puosto que permite determinar con exactitud todo el espacio ocupado por el corazón, ó por su envoltura serosa. La auscultación proporciona en seguida datos con respecto á la regularidad del movimiento de las aurículas y le los ventrículos asi como de la pureza de los sonidos qu« os acompaña. La hemotisis se finge de muchos modos. Unos se pinchan en un dedo , en el antebrazo ó en cualquiera otra parte que se pueda tocar con los labios, y chupando en seguida se llenan la boca de sangre, la cual arrojan después de simular un acceso ó un esfuerzo de tos. Otros se pinchan en la parte posterior de la boca ó en las encías. Los hay mas listos que se introducen entre,los carrillos y los dientes un bolo de armenia ó una esponja empapada en sangre, la que esprimen y derraman en una cantidad variable. Tener noticias de estas maniobras es poseer ya un medio para descubrirlas. Ademas, es fácil de reconocer la sangre de la hemolisis en su aspecto rojo, rutilante, espumoso, en que a! fin del acceso se mezcla con mucosidades bronquiales que la tiñen de colores mas ó menos vivos , en que el ataque verdadero deja siempre en pos de sí una palidez, una debilidad que el medio artificial no determina. Añadamos á esto que los aecesos van acompañados de desórdenes apreciables de la circulación cuya existencia en vano se busca en los casos de fraude. 9.° Abdomen.—La timpanitis habitual, la hematemesis, la hidropesía, ascitis, la tabes mesentérica , la hepatitis y esplenitis crónicas, e! ano anormal y las hernias, sea cualquiera el sitio que ocupen, son otros tantos casos de exención ó de licencia absoluta. Percy refiere el caso de un sugeto que se formaba siempre que quería una timpanitis artificial tragando grandes cantidades de aire que en seguida espelia coa eructos altos y bajos. Otro hecho curioso de simulación de esta dolencia, de hematemesis y de epilepsia al mismo tiempo acaba de publicar la Biblioteca médica Sevillana, tomado de un periódico francés, en el cual ha sido necesario toda la sagacidad y tino de MM. Jacquemin y Ollivier para poner en claro el fraude. En general semejante fingimiento podrá ser descubierto comparando el buen estado de! organismo con la lesión grave del tubo digestivo que este aumento parecia indicar. Acabamos de decir que puede fingirse la hematemesis, y esto se hace con la ingestión de una cierta cantidad de sangre, la que de intento vomita el enfermo delante del médico y de los asistentes. Pero se evitará el error observando: í.°, que la sangre nuevamente exhalada del estómago se vomita por lo común líquida, mientras que la de la ingestión aparece coagulada: 2.°, que el líquido a r rojado á consecuencia de este estado morboso sale en cantidades variables á la vez, pero en un espacio de tiempo bastante largo, y que si es en abundancia no tardan en manifestarse todos los signos y resultados de las hemorragias internas, cuando por el contrario, en los vómitos sanguíneos artificiales la masa estraña es arrojada sin esfuerzo con algunas sacudidas y se agota repentinamente sin que el fingido enfermo esperimente la mas ligera debilidad: 3.° y último, que en la hematemesis verdadera y crónica la generalidad del organismo está alterado, lo que se contradice con ¡os signos esteriores de buena salud que los impostores ofrecen. Las hernias constituyen siempre casos de exención ó bargo, este libro nos hace conocer el talento de Richerand para tratar ciertas cuestiones, y sobre todo su mucha libertad en el modo de ver y de espresarse. No era hombre que cambiase de culto cuando el altar habia cambiado de ídolo. Estuvo lejos de ser uno de esos talentos eminentes que hacen época en la ciencia, impulsados por convicciones profundas, osados de pensamientos y de invención, cuyo genio penetra con vigor en las entrañas de la verdad para estraer tesoros inmensos. Semejantes hombres son r a ros, pero después de ellos aun quedan honrosos lugares que ocupar, y uno pertenece á Richerand. Sus concepciones no son el fruto de inspiraciones elevadas que deseabren vastos horizontes, pero tampoco esto es decir que solo fuera útil para esplayar y arreglar las ideas agenas. Sobre muchos puntos de patología quirúrgica ha encontrado principios sólidos, dado soluciones satisfactorias; en una palabra , también ha esparcido preciosas simientes en el campo de la ciencia. Mas lejos hubiera llevado sin duda sus adelantos, si muy pronto no hubiese sido en algún modo detenido y petrificado por el genio altanero, invasor de. su rival.

dos tuvieron grandes talentos, pero consumiendo su vida en quejas apasionadas, no han correspondido á todo lo que la ciencia tenia derecho á esperar de ellos. ¿Cómo no creer también que aborrecimientos tan ardientes no influyesen sobre la salud, bienestar y existencia? Asi los dos han muerto en la fuerza de la edad, menos gastados probablemente por la vida y el trabajo, que por la tristeza y disgustos del espíritu. El desaliento moral fue mas precoz en Richerand, se retiró el primero de la lucha y de la alta práctica quirúrgica. Rico ya, tomó la juiciosa determinación de disfrutar de !a fortuna y de sus goces. En su retiro emprendió, se dice, una historia de la drujia: es sensible que no haya ejecutado su designio. Lejos de esto, impulsado ó mas bien deslumhrado por el movimiento social, descendió de las alturas de la ciencia á la arena de las pasiones políticas , y publicó un libro cuyo carácter está en completa oposición con sus trabajos ordinarios. (De la población en sxis relaciones con la naturaleza de los gobiernos, 1837.) Las ideas emitidas en esta obra no estaban en armonía con las del siglo XIX: sin em-

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de licencia absoluta: tan multiplicadas son las incomodi dades, y tan graves los peligros que van unidos á la exis tencia de estas afecciones. Felizmente no son susceptible de fingirse, pero sí es bastante frecuente que los sustitutos quieraa ocultarlas. Para conseguirlo, si el.tumor ti es muy considerable su lo reducen, permanecen en cam mas ó menos tiempo aplicando á la abertura dilatada tú picos frios y astringentes, y después se presentan al reconocimiento no apareciendo el tumor ni espoiuánsamen te, ni aun á veces con la tos, la que tienen buen cuida do de no- esforzar los maulas. A fin de prevenirse cunte; este género de fraude conviene examinar eo:i sumo cui dado, no solamente las regiones inguinales y cúrales, aplicar ¡a mano á las aberturas correspondientes mientra, que se obliga á toser al individuo, sino que también, llevando el escroto hacia arriba, dirigir el dedo al anillo sub pubiano eon el objeto de reconocer su dilatación , y senti si alguna porción de viscera introducida en el canal inguinal viene durante los esfuerzos á presentarse á su con ducto. Por este medio se llega á conocer hernias incipientes ó disimuladas que mas tarde habrían exigido inutilidades perjudiciales para las filas. El liipospadias es un caso de exención siempre qu acarree una estrema lentitud en la escrecion de la orius ó en la dirección perpendicular del chorro de este líquid hacia los pies del individuo; porque siendo en el primer caso muy prolongada la satisfacción de esta necesidad, e' soldado en las filas tiene muchas veces que quedarse atrás esponiéndose á graves peligros: y en el segundo, derramándose la orina entre las piernas, moja ios vestidos, los infesta, los destruje en poco tiempo, y la salud se r e siente con una humedad casi continua durante las estaciones rigurosas. Estas consideraciones se aplican necesariamente á las fístulas de la vejiga y de la uretra. La incontinencia de orina es sin disputa una causa suficiente de exención: y esta enfermedad, que tan pocas veces es verdadera , recibe cierta predilección de parte d ios impostores. Estos fingían, antes una incontinencia absoluta; pero como la falta de ílaxidez del glande, el cateterismo practicado por la noche de improviso, y que daba salida á una cantidad variable de este líquido, y sobre todo, el medio mas sencillo y seguro que consiste en poner en cueros al hombre sospechoso y observar la salida de la orina; porque si la incontinencia es verdadera caerá gota á gota espontáneamente, y en iguales intervalos, y si es ungida severa interrumpirse el chorro, algunos instantes , y después continuar por esfuerzos marcados dj espiración, la ponen bien pronto en claro, han recurrido á fingir una incontinencia incompleta, nocturna que según ellos se produce durante el sueño sin poderlo remediar. Esta es la que exige mas sagacidad y vigilancia; para descubrirla se necesita valerse hasta de medios dolorosos, porque la exención ó la licencia absoluta en estos casos y otros semejantes, seria para el impostor, en vez del c:-stigo que merece, un premio á costa de otros infelices. La hemaíuria verdadera es muy rara en !a juventud. Cuando existe en el acto del reconocimiento es menester introducir una sonda en la vejiga, con el fin de vaciarla completamente, y practicar de nuevo el cateterismo asi que hayan pasado un par de horas, en cuyo intervalo se administrarán bebidas diluentes, y se colocará al individuo en .el mas perfecto aislamiento. Si ¡a enfermedad fuera verdadera la nueva orina presentará los mismos caracteres que la primera; ademas que la sonda probablemente descubrirá alguna lesión que esplique el síntoma que se tiene á la vista. La rubia, y alguna otra sustancia, tienen la propiedad de dar á la orina un color rojo oscuro, análogo al que la comunicaría la sangre; pero dejando reposar la orina en un vaso se manifiesta bien pronto la naturaleza del líquido, al paso que la inyección de verdadera sangre en la vejiga no sabria resistirse al cateterismo repetido. De consiguiente, rara vez es fingida la hematuria , por lo menos en los reconocimientos de quintos. La piedra y la presencia de cálculos en la vejiga, constituyen unos casos de exención ó de licencia imposibles de fingir , y que son demasiado raros para que la csploracíou de la cavidad urinaria pueda convertirse en un medio usual de examen de los sustitutos. La pérdida de los testículos por atrofia ó ablación es incompatible con el servicio militar. Cuando estos órganos están paradamente retenidos en el abdomen, lo que se conoce haciendo toser con fuerza al sugeto mientras el dedo índice esplora ei anillo inguinal, el facultativo debe poner un especial cuidado en el desarrollo de los caracteres de la virilidad, y fundar según ellos su juicio. El testículo detenido en el anillo, ó en la parte inferior del canal inguinal es una causa legítima de exención. Porque colocada en este punto la glándula semina!, es susceptible de roces dolorosos capaces de inflamarla; á influjos de grandes esfuerzos puede estrangularse en la abertura aponeurótica que todavía no tiene franca: por último, durante su descenso y aun si conserva su situación puede introducirse parte de las visceras en ei canal que hd quedado abierto de la túnica vaginal, y producir una hernia congéniia. El sarcocele y aun el hidrovelc voluminoso, entran en la misma clase, por el principio que llevamos establecido, de que no puede forzarse á nadie á sufrir una operación doioi'osa con el objeto de quedar apto para el servicio. El variaóceíe pronunciado acarrea una habitual pesaiL'z y una dolorosa tirantez, .aumentadas por ei calor y ia kUy.t, por la que deba decidir la inutiii lad. Esta aficciuu no podría fingirse á na entregarse á violentos ejercicios, ó introduciendo en el escroto a¿ua caliente, como han practicado algunos, y aumentando su volumen. Con la ayuda de maniobras contrarias a e-tas, os decir, con el reposo y las aplicaciones frías, suelen los corredores (tí1 sustitutos, disminuir y hasta hacer desaparecer rnomentáneameiue la dilatación varicosa de ias venas de los hombre» que presentan; de suerte que en el reconocimiento de esta clase de sugetos, se debe desechar á todo aquel en quien aparezca esta enfermedad aunque sea en el grado mas ligero. Otra de las maniobras fraudulentas qu? con mas frecuencia se emplean, es la que consiste en inflar el escroto por medio de su picadura, ó de la inyección de cierta cantidad de líquido inerte en el tejido celular que forma uno de los elementos de su composición. Es fácil de re-

Mas bien irritado que preocupado contra la genera- cia! de Camper. Sin embargo, habia espresion en su sonción actual, Richerand ayudó con su mucha influencia á risa y animación en su mirada. Su fisonomía no se hacia jóvenes de talento. El tono de una benevolencia altanera, notable y espresiva mas que cuando estaba animado ó el sínite párvulos del protector constituido en dignidad era :uando vertía su biliosa animadversión contra su rival. completamente estraño á sus maneras. Sin embargo, alguA pesar de la fuerza de su constitución, Richerand ternas veces daba á los jóvenes advertencias bastante áspe- minó muy pronto su carrera. La serena influencia de una ras; asi es que dijo á uno de ellos muy laborioso pero ventajosa posición , de una vida en apariencia tranquila y sin 'talento: «usted no será nunca mas que una utilidad; feliz, no ha podido contribuir á prolongar sus días. Ataprocure, pues, ser lo mas útil posible.» También ss bur- cado de una enfermedad aguda, poco caracterizada al priníaba de aquellos que tienen la pretensión de hacer pasar cipio, sucumbió á fin de enero de 1840. Antes de morir sus rasgos, sino sus obras, á la posteridad. «A escepcion, exigió que no se pronunciase ningún discurso sobre su tumdecia de un corto número no tenemos celebridades mas ba, queriendo sin duda no confiar su reputación mas que que en el papel ó vaciadas en yeso, y la solidez de la á sus obras, y su memoria al corazón de sus amigos. Sea materia está en relación con la gloria del modelo. prudencia ó modestia , semejante prohibición prueba que Unas veces muy afectuoso, otras severo y glacial, se- conocía bien los hombres. En efecto: ¿quién ignora en gún la preocupación del momento su aspecto siempre ad- nuestra época de esceptismó y de indiferencia lo que piiemiraba á los que no le conocían mas que por sus escritos. len y lo que valen las alabanzas postumas? Formaba contraste el cuerpo fuerte y ordinario con la elegancia y finura de su estilo, su misma cara ancha no anunciaba en general, ni su talento ni su saber, no se encontraba al I-i, niel miximnn ni el mínimun del ángulo fa-

conocer la primera de eslas ficciones en la ligereza, crepitación y sonoridad del tumor. La segunda reclama mas etencion. Sin embargo, no podrá confundirse con la anasarca de las bolsas, afección que siempre no es aislada, y que va acompañada de caracteres orgánicos generales fáciles de distinguir. 10.° Ano.—Las hemorroides voluminosas, duras y ulceradas , la fístula estercoral, la caída habitual del recto, son otras tantas lesiones que deben ocasionar la inutilidad del servicio cuando se las reconoce por incurables. Mas todas ellas han sido objeto de ficciones mas ó menos ingeniosas. Cuerpos estraños introducidos en el recto , un r e sorte de ramas divergentes y multiplicadas de las que penden vexiculas teñidas de rojo que se aplican contra los tegumentos son los medios que se han empleado para íingir hemorroides esternas é internas. La vista y el tacto hacen fácilmente reconocer estas prácticas groseras, de cuya posibilidad basta estar instruido'para descubrirlas. llánse imitado las fístulas estercoraceas con incisiones y picaduras mas ó menos profundas, en lasque, con el hn de formar callosidades y de hacer redondas sus aberturas, se han introducido cuerpos estraños como raices de lechetrezna, eléboro &c. Para prevenir los efectos de estos fraudes, conviene observar constantemente los trayectos fistulosos, y asegurarse asi de su profundidad como de su dirección. La caida habitual del recto no existe nunca como no sea acompañada de una relajación manifiesta de los esfmtetes del ano. Por medio de instrumentos dilatantes introducidos en el intestino, y sacados al mismo tiempo que se ejecutan violentos esfuerzos de espulsion, logran algunos sugetos hacer salir una porción , á veces bastante grande de esta membrana mucosa, y producir una verdadera procidencia de este órgano. Pero en este caso no se encuentra ¡a relajación de los esfínteres, y reducido el tumor, el sugeto por mas que quiera no puede hacerle que se vuelva á presentar. Asi que, observando con cuidado algunos dias á estos impostores, sus mañas son descubiertas. En cuanto á las tripas retorcidas de buey ó de gato, introducidas por una de sus puntas en el recto, son artificios que tan solo á observadores muy poco atentos podrían engañar. Vicente Martínez Montes.

leras contundidas , el erysimo y las flores béquicas. Déjese en infusión por veinticuatro horas, y pasado este tiempo cuélese. Córtense en pedacitos los frutos pectorales , y después de haberles quitado las semillas pónganse á cocer con la raiz de consuelda mayor en la suficiente cantidad de agua. Cuezase también aparte el liquen islándico privado por el sub-carbonato de potasa de su principio amargo. Reúnanse todas las decocciones; disuélvase en ellas la goma arábiga , y clarifíquense con claras de huevo , siguiendo el método ordinario. Se reduce el líquido por la ebullición á 18 libras de peso, y entonces se filtra por una manga de lienzo. En seguida se disuelve el estrado de lechuga, y se mezcla con este líquido el jarabe simple clarificado. Redúzcase el jarabe por medio de la ebullición á un fuego suave, á la densidad de 31° del areómetro de jarabes, y en seguida añádanse y se incorporan por simple mezcla los jarabes de violeta y de tolú. Luego que está frió el jarabe se guarda en vasijas bien tapadas, que se ponen en sitio fresco para el uso. Cada onza de jarabe contiene dos granos de tridacío ó estrado de lechuga, y un grano de estrado de adormideras blancas. Este jarabe se toma solo ó disuelto en alguna infusión de flor cordial. Puede asociarse también á la leche de vacas ó de burra. En el asma únicamente se le mezclará con partes iguales de ojimiel escilítico. [Journal de chimie medícale.)

Pastillas anticatarrales de Deslau-riers.
En 11 de febrero de 1835 obtuvo M. Gregorio Isidoro Deslauriers privilegio por cinco aíios para preparar las pastillas anticatarrales que llevan su nombre, cuya fórmula es la siguiente. R. Corteza de la raiz de hipecacuana en polvo 78 gramas. Polygala pulverizada 78. Estrado acuoso de adormideras orientales purificado con el éter. 47. Fécula de Sagú. . 1000. Goma tragacanto pulverizada. . . 250. Azucaren polvo. ., 12000. Aceite esencial de canela de Ceylan. 12 gotas. Agua doble de azahar q s.

FARMACIA ESPERIMENTAL.

Jarabe pectoral de Vauquelin.
En 23 de octubre de 1834 se expidió á favor de Mr. Deslauriers, farmacéutico de Paris, la patente de invención y privilegio esclusivo por cinco años para preparar y vender un jarabe pectoral inventado y denominado por él con el título de Jarabe pectoral de Yauquclin, cuya formula y método de prepararlo es el siguiente: It. Un hocico de ternera. Liquen islándico Cápsulas de adormideras blancas sin semillas Flores béquicas i)e los cuatro frutos pectorales. . Goma del Senegal Hojas de Erysimo off Zumo espesado de la lechuga cogida en flor Jarabe simple Id. de violetas id. detolú(i) 2 kilogramos, 500 500 2 2 500 125 40 6 3 gramas. id. kilogramos. id. gramas. id. kilogramos botellas. id.

Preparación. Debe incorporarse la esencia de canela en una pequeña cantidad de azúcar , y reunir este oleosacaro con las demás sustancias pulverizadas. Todas ellas se mezclan con el azúcar pulverizada, y disuelto el estrado en el agua de azahar , se forma con este vehículo una masa ó pasta, que se divide en pastiiias del peso de una grama. Cada pastilla contiene la diez y seisava parte de grano del estrado calmante, y medio grano de polvos incisivos. La dosis de estas pastillas es de 8 á 12 por dia.~ Se toma una sola en cada vez, cuidando no tomarlas sino dos horas después de la comida. Se favorece su acción bebiendo al mismo tiempo una taza de infusión de hysopo ó de flor de violeta. La dosis para ios niños es de á á í i cada día. En los catarros violentos es conveniente tomar 5 ó 6 á la vez diluidas en una cucharada de agua de flor de azahar , porque de este modo se tiene un medio poderoso para desembarazar el pecho y restablecer la espectoracion. [Journal de chimie med.)

SOCIEDAD MEDICA GENERAL
DE SOCORROS MUTUOS.

Preparación. Hiérvase el hocico de ternera por espacio de, media hora en la suficiente cantidad de agua , y después échese la decocción hirviendo sobre las cápsulas de adormí—
(1) Preferimos presentar I3 fórmula con los pesos franceses, no solamente por evitar las fracciones de números , sino por la incertidumbre del peso de una botella de jarabe prescrito asi en la fórmula sin embargo debemos advertir que cada kilogramo equivale aproximativamente á dos libras y media, y cada grama á veinte granos de! marco de Castilla.

Comisión provincial de Valladolid.
Doña Ventura Estefanía, viuda del socio fundador dor. Manuel Sangrador Aguado, que residió en Medina de Rioseco , provincia de Vallado-lid , ha acudido á esta Comisión reclamando la pensión de viudedad que los estatutos conceden á las que se hallan en su caso. El D. Manuel Sangrador Aguado se inscribió en la sociedad en el dia 5 de julio de 1836, diciendo haber nacido en Fromista, provincia de Palencia, el dia 5 de

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diciembre de 1783 , y que por consiguiente tenia 52 años al tiempo de inscribirse en la sociedad: falleció en el dia 4 de junio del año corriente en la villa de Montealegre, provincia de Valladolid. La Comisión prormcial de Valladolid publica este anuncio en cumplimiento de lo que se ordena en el artículo 170 de los estatutos, á fin de que si algún socio tuviese noticia de cualquiera circunstancia contra la exactitud de los datos arriba espresados por ¡a reclamante ó contra el derecho que la doña Ventura Estefanía alega para el goce de la pensión, la comunique dentro del término de 15 dias, contados desde la publicación de este anuncio'en el Boletín de Medicina, Cirujia y Farmacia, al l)r. i). Miguel López , secretario de la referida Comisión provincial que reside en Valladoüd , plazuela de S. Martin , número 15. Valladolid 28 de octubre de 184-L—Migad López, secretario.—Es copia.—José llamón Villalva , secretario general. medidas necesarias para poder adelantar mas que hasta aquí. En consecuencia , concluido el tomo 4.°, que será para fines de diciembre, en razón á que debe constar de 22 entregas, me propongo dar los tomos 5.° y 6." en todo el año inmediato. Al efecto tengo ya preparado original; se está también fabricando todo el pape! necesario ; ademas se alargará la fundición, ó se empleará otra nueva con el fin de que no haya que esperar la letra de! primer pliego para acabar el segundo, en lo cual se perdía mucho tiempo, y en fin, se apartarán cuantos obsiáculos se opongan al logro del objeto mencionado. Es cuanto tengo que decir á V. para que pueda contestar á los señores suscritores que le han hecho aquel encargo, y para sa'.isfaccion de los demás que me honran con sus comunicaciones. 15. L. M. de V. su afeclísim» servidor y comprofesor. Madrid 24 cíe noviembre de í841. — Felipe Loíüda Somoza.

LO ESTÁN.=E] partido de cirujano latino de Palazuelo de Vedija, provincia de Valladoüd, cuya dotación consiste en 240 fanegas de trígo de superior calidad, cobrado por repartimiento éntrelos vecinos en ñl mes de setiembre de cada año, el que se contará de San Juan á San Juan de junio: tiene la circunstancia ác, ser independiente de la barba y sangría , y cobrar por separado los golpes de mano airada y los partos que son bastante productivos; previniendo á los aspirantes que el agraciado ha de empezar á servir la piaza desde el día l.°de 18Í2, quien por el medio año que resta hasta el San Juan primero, percibirá desde iuego 120 fanegas de !a ciase indicada. Los que hayan de interesarse en ella, remitirán sus solicitudes al presidente del ayuntamiento francas de porte, hasta el tlia 20 de Sr. Editor del Boletín de Medicina, Cirvjia y Far- diciembre próximo que se proveerá. macin. — Las plazas de médico y cirujano de la villa da Viguera, proMuy Sr. mío : Debo dar contestación á la atenta comu- vincia de Logroño; la dotación del primero es la de 6000 rs. , y la nicación de Y. en que me manifiesta que algunos suscritores segunda de 5000, arabas pagadas por el ayuntamiento : los aspiraná su apreciabíe periódico, que lo son igualmente á ios cua- tes á dichas plazas podrán dirigir sus memoriales al señor alcalde dernos de mi traducción de! Diccionario de medicina y ciru- francos de porte, hasta el 6 de diciembre. jia prácticas , le encargan que me invite y estimule á acti— La plaza de cirujano en la villa de Leza Rio Leza, provincia de var en lo posible la salida de esta obra , y aun le dirigen ar- Logroño, consistiendo su dotación en 8 fanegas de trigo, casa de su tículos en este mismo sentido, con el designio de que los publique en su ya mencionado Boletín. No me son desconoci- habitación, libre de toda contribución y pecha, teniendo ademas das tan justas reclamaciones, porque este es el deseo gene- el producto de los cjtie se afeitan en su casa. Los aspirantes dirigiral , que se halla muy de acuerdo con el mió ; pero diferen- rán los memoriales francos de porte á D. Dionisio Saenz, procurates causas independientes de mí voluntad, y que están al al- dor síndico, hasta el í l de diciembre.

Doña Benita Santa María, viuda del socio D. Manuel Martínez de Sedaño, profesor de medicina que residió en ia ciudad de Valladolid, provincia de id., y en la villa de Peñaranda de Duero , provincia de Burgos, ha acudido á esta Comisión reclamando la pensión de viudedad que los estatutos conceden á las que se hallan eti su caso. Ei D. Manuel Martínez se inscribió en la sociedad e! dia 11 de enero de 1839, diciendo haber nacido en !a ciudad de Burgos, provincia de id., el dia í.° de enero de 1813, y que por consiguiente tenia 25 años cumplidos. Falleció en el día 21 de abril último. La Comisión provincia! publica este anuncio en cumplimiento á lo_que se previene en e! artículo 170 de ios estatutos, á fin de que si algún socio tuviese noticia de cualquiera circunstancia contra la exactitud de los datos arriba esiiresados por la reclamante ó contra el derecho que la doña Benita Santa María alega para e! goce de la pensión, la comunique dentro deí término de 30 dias á I). Miguel López, secretario de la referida Comisión provincia! que r e side en Valladolid, plazuela de S. Martin, núm. 15. Vailadoíidaode noviembre de 1841.—ñliijud Lopes, secretario.—Es copia.—José Ramón Villalva, secreiario g e neral.

BIBLIOGRAFÍA, luario de medicina y de cipujia
•prácticas. Entrega 20.a del tomo 4.° Continúa abierta la suscricion en la Botica de Olmedilla, calle de Carretas, número 22, y en las principales librerías del reino, por entregas de o% páginas á 2 reales vellón para Madrid, y á 2 y medio para las provincias francas de porte.

VACANTES»

cance de los que hayan tenido que imprimir trabajos un poco largos, me han impedido complacerles hasta el dia. Siento oiucho hacer promesas, supuesto que el cumplimiento no depende de mí solo, sino que hay que contar con la imprenta y con el fabricante del papel. Sin embargo, he tomado !as
Se publica los dias 10, 20 y 30 <le cad

El editort
S. ESCOLAR.

MADRID: IMPRENTA DE YEXES , calU de Seqovia.

