﻿TERCERA SERIE

Día 9 d e K n c r o d e 1S4S.

IIKJIUERO l O e

MEDICIIVA, CIRUGÍA Y FARMACIA.
PERIÓDICO OFICIAI.

. DE LA SOCIEDAD MÉDICA GENERAL BE SOCORROS líJTllOS.
espacio incomensurable y á los cuales comunicarán en breve la fecundidad de que basta el dia han carecido. El estudio físico y moral del hombre, y el conocimiento de lo que le daña y le favorece encierra en su inmensidad la política, la administración, la legislación y cien cosas mas que seria prolijo enumerar ahora. El estudio del hombre es el estudio de la creación entera; es el punto de tlonde emanan y aquel donde convergen todos los conocimientos. Pues bien; teniendo las ciencias médicas una importancia tan inmensa, comenzando á prevalecer ios sentimientos [lopulares y verdaderamente humanitarios de (¡ue pueden considerarse como otros tantos focos los corazones de los médicos, ¿será bien que se niegue á la medicina el lugar que le corresponde y que los médicos permanezcan ociosos y pasivos en vez de tomar el primer papel, qne es nuestro, en la regeneración que comienza paralas modernas sociedades? La higiene pt'iblica, t(uiiada en toda su latitud, habrá alcanzado muy pronto el ¡)rimer lugar entre las ciencias, y los médicos deben aquel dia ocupar el pneslo mas dislinguido entre todas las ciases de la sociedad. ¿Le ocuparán en efecto? índndahlemente le ocuparán, si con oportunidad reclaman su legitimo derecho; sí no consienten, ociosos y cobardes, qne otros se le usurpen. Abandonad médicos un terreno que es vuestro, que os pertenece por que le habéis conquistado, y veréis como antes de mucho, se estiende la enseñanza de la antropología á la filosofía; como la higiene pública y la medicina legal pasar á ser patrimonio de los jurisconsultos, como quedáis reducidos á la terapéutica, á la paite prácticadela medicina.¡Eii vano será esclamar entonces con desaforados gritos: ««OÍ arrebatáis inicua'^ mente nuestro mas lucido trabajo, el fruto de los desvelos de muchos, y con él la mas relevante gloria y el mas halagüeño porvenir» por qne vuestras voces no serán atendidas, y el campo qne cogisteis estéril, convertido ahora, á fuerza de trabajo en una heredad productora y lozana, caerá en manos de los codiciosos usurpadores! Mientras vosotros os dedicareis á remediar las dolencias humanas, desatendidos y despreciados, otros esploiaran la rica mina que descubrieran vuestros afanes y desvelos desde la creación del mundo. Estas ligeras consideraciones, que esplanadas darían materia para escribir un lomo entero, prueban por si sola* lo muy urgente que es hacer grandes esfuerzos, para ensalzar la medicina hasta el punto que la corresponde, y para dar á los que pr(d'esan las ciencias médicas la importancia á qne su larga carrera, sus conocimierilos y nobles funciones les hacen acreedores. Pero apartemos la vista de Címsideraciones de un orden lan elevado que por su misma altura pudiera parecer á algunos de poca aplicación al caso |)resente. En ios sucesivos artículos examinaremos: •J." La Confederación respecto á la huraanidad. 2.° La Confederación respecto á la ciencia. 3.° La Confederación respecto á las profesiones médicas. Esta última parte de. nuestro escrito será la mas estensa y aun puede decirse la principal; porque ciertamente la humanidad y la ciencia pueden prometerse ventajas tanto mayores tanto cuanto rnas decorosa v cómoda sea la situación 2

RESÜMEM.
SOBRE LA CONFEDERACIÓN MEDICA.=MEDICINA: Closofla médica; esencia y origen de los tres fluidos, eléctrico, calórico, y lumínico fuera del hombre.—LA GlilPPE.—CIRUGÍA.- fractura conminuta de la tibia y p e roné; destrucción completa de todos los tegidos y músculos qué cubren parte de estos huesos: curación con los solos esfuerzos de la rtaturaleza, sin nece* sidad de amputación.—FARMACl.A: nota sóbrela acción tópica del cloroformo y acerca de un medio propio para conocer su pureza, por M. Mialhe.—EL COLERA-MORBO.—VARIED ADES.=CONFEDEIUCION MEDICA ESPAÑ0LA.=M1N1STERI0DEC0.>I£RCI0, INSTRUCCIÓN Y OBRAS PÜBLN CAS.

SOBRE LA CONFEDERACIÓN MEDICA.
En medio del general entusiasmo que en las clases médicas ha producido el simple anuncio de niia asociación eslendida á todos los ángulos déla Península, cuyo objeto es reunir las fuerzas de cuantos se hallan habilitados para el ejercicio déla medicina, cirnjia yfarmaeia á (in de procurar l)or todos los medios licitos el bien de la humanidad, el progreso cientiíicoy el bien estar de los profesores, hay algunos desconliados, recelosos ó de fé lan tibia, (|ue consideran esta empresa superior al poder de las clases médicas reiiinidas. Nada es mas funesto parA toda emi-íesa grande que esa fuerza de inercia con (¡ue siempre es forzoso luchar. Los ([ue decididamente combaten un pensamiento, corren las vicisitudes de la pelea, y si bien es posible (pie salgan vencedores, lamínenlo es que resulten vencidos, favoreciendo ellos nn'smoscon su piTcipilacion y arrojo el ti'innfo de los contrarios; pero cuando á la voluntad y ai ardimiento se opone una resistencia pasiva, bien se requiere que alcancen aquellas dotes muy elevado punto j)aia llegar á vencerá! quietismo perpetuo y á la fria indiferencia. Esta consideración nos obliga á esplanar en varios articules el pensamiento que los fnndadorrís de la naciente sociedad se propusieron realizar. Los tibios sentirán acaso encenderse su fé con estas esplicaciones; los indiferentes, advirtiendo la posibilidad de la ejecución, vencerán su apatía, y ¡quién sabe si por fin lograremos que ningún profesar amante de la ciencia y cuidadoso de si mismo, deje de tomar parte en la gran cruzada que vamos á emprender contra los abusos, contra las ingi-atitudes y olvido en que nos tienen los gobiernos y contra nuestras mismas faltas que nos anonadan y humillan! Un triple objeto aparece tener la Confederadion médica española: l.° el bien de la huTnanidad; 2.° el adelantamiento de la ciencia en nuestro pais; y 3.° el bien estar, el engrandecimiento y decoro de las clases médicas. Mas sin embargo; tan ligadas entre si se hallan estas tres cosas, qne todas ellas vienen á reducirse á un ijensainientoúnico, ensalzar, ennoblecer la medidna. En este siglo y en el que se aproxima, según el giro que van tomando las ideas, espera á las ciencias médicas un gran ¡lorvenir. Ellas van esíendiendo su dominio de una manera asombrosa; y mal sngetas ya ei) el estrecho circulo que las impusiera la mano de la ignorancia, pueden tardar poco en invadir terrenos de que parecían apartadas por ui)
T0.UO III,

(le 'las clases que han de velar por aquella y dar impulso ú ^ que respeclivamenle los distinguen, y las nindíficacionos que en ídrcunstancias dclerminudas son loilos elUrs snscefiesta.

tibles. Muy luego lo haremos ver, pero antes'es preciso, para mayor cbtridad, que digamos cuatro palabras sobre el modo como debe concebirse la acción conslaule y simultánea de estas dos fuerzas milagrosas cuando actúan juntas dentro de un cuerpo organizado. Dejo advenido (¡ne era inherente á la nalurflleza del fluido vital la movilidad y de consiguiente la acción, la cual ge FILOSOFÍA MEDICA hacia perceptilile jior tres movimituítos dilereules (véase mi articulo número TI del Boletín de Medicina y Cirujia). DiESESCil Y ORIGEN DE LOS TRES FU'IDOS, ELÉCTRICO, CALÓRICO ge también que regia á la materia una bty soberana en \iry lumínico fuera del hombre. Por rmeslro corresponsal tiid de la que erati fm'zadas sus nudéculas integrantes á 1). Agustín Miiria Acevcdo (Véase ci número lüi) unirse unas a otras, á apretarse y á mantenerse en un reposo absoluto y |>ermtiiienle. Asi orgtmizatla la materia, ( > A esle Ppgiuulo nioviüiienld, signe el priinern (ii; los Ires lo (|ue es lo mismo, asi dispuest.a á unirse intima á inmeque !-:e diciio perlcneciau al üijido vital. Ya sabéis que es diatamente al Unido vit.-il, cousliiuye un ser, es decir, un anejo á cnda tina (iií bis nioléciilas intcgraules y por eoDsi- solo cuerpo dentro del qiip, es indispen'^able se efectúen ííiiieúie de!>e ser el mas déliil de todos, auiKjue tenga lain- lodos los fenómenos [leiuiliares á las natui'aiezas res[iectivas •liien si¡ poder particular. Esle nioviiuieuto solo se hace de ambos elementos. Ahora |)ues, llenando el fluido vital ptíi'ceplihleeu los cuerpos celestes cuando el Ouido vivifica- (á él debe pertenecer la iniciativa por su caracler de movi- , dor abamloua los raniülos (|ue le conduelan jiara ponerse bilail) e.xaclaniente lodos bis seres que contribuye á formar en iumedliito é intinu) ccmlacto con las moléculas integran- ó lo (jue es lo niisnuj, halltimlosf. por medio de la organites de aquellos, es decir, hasta licuar exáclanjcnte sus iu- zación eu inmediato é intimo contacto ctUí sus moléculas lersiicios mas pequeños. 1 como aunque mas débil que los integrantes luisla el punto de octipar sus interslicios mas «los anteriores iiiuvimieutos . es esle también un ¡irincipio peijuefios, no hay remedio sin que eu todos los cuerpos á la de acción, no hay remedio sin que á su lado y con el inme- vez se haga sentir su acción, ó lo que es igual, su influendiato é ¡mimo contacto, marche otra parte de la íuerza que cia poderosa. Y como esta influencia tiemle ¿desunir y obliga á la materia á oslarse quiela, que iia de estar eu ec- movilizar estas mismas molécnl.ts integrantes, que es presacta y rigorosa proporción con la precedenla, siguiendo eu cisamente lodo lo contrario de lo (¡ne ejecuta la ley ó fuerloilo sus mas pequeños é iusigniticanles nmviniientos. Es- za soberana que rige á la mtiteria,, es indispensable que tan las dos fuerzas rcMinidas forn¡aii el fluido hiuiinico. Este luego como el Huido vital prineiiiie á obrar, prínci[)ien tamci!er|)o (¡nema, también abrasa, pero es solo cuando se reú- bién á percibirse los esfuerzos que haga la materia para esnen muchos d,e sus rayos, pues de lo contrario, su acción tarse quieta. siem¡u-e dulce y agradal)le, es el embeleso y encauio de la ¿Y podria esto acontecer si un algo no Iucha.«e continua naturaleza. Ellümiuico en fin , es olra ]iolenc¡a aunque de y rigorosauíeuie contra el atrevido tigenle que,intenta destercer orden ¡¡ara los cuerpos opacos ó inferiores, (1) truir la inllueiicia misma por la tpie la materia ,es lo quees? Eslas tres div¡.>;ioues(|ue caracterizan las dos fuerzas en- ¿Quién sino mantiene lan intimauífuite unidas las molécucontradas, son de mas inleres v trascendencia (|ue á prime- las integrantes, cuando caila una de ellas pudiera existir ra \ista pudiera presumirs.'. Meditad mucho sobre ellas, por sj y aislada de todas las demás? ¿Quién, separadas ya, meditad atenta v ileleuidaiuenle sobre mis dos anteriores las im[)ele después a reunirse? ¿Y i|uién por último, sostieartículos, y veréis con que facilidad, asi enlendidos los ori- ne esta unión tan fuerte ) podero sámenle? Solo esa fuerza gines y esencia de los tres maravillosos fluidos eléctrico, irresistible, solo esa terrible é infatigable fuerza que el Omcalórico y luniiiuco, se esplicau y conciben los caracteres nipoleule imprimió en cada una de las mismas moléculas inlegranles, y de ia (¡lie penden esclusivamente todos los atributos que caracterizan á ia materia. Y esta fuerza ¿no (1) ¿Y por qué, os estoy oyendo ilecir, concediendo los mismos tres mo» vimienlos ó modificaciones del iíuido vital á los cuerpos opacos ó inferio- es la «juedesjíues produce los asombrosos resultados conores no han de tirillar estos como los superiores? En mi concepto, el que lü tierrano tenga luz por si, proviene únicamente de las proporciones en que cidos con los nombres de atracción, cohesión, afinidad, se halla en ella el lluido vitalrespecto ala materia; puede [¡revenir también fuerza centripela etc.? Y de la reunión íntima de estas mode que las moléculas integrantes de nuestro globo sean de diversa figura •que las del sol , en el cual pudieran ser rt.'dundas y tener por consiguiente léculas ¿no ha de resultar el peso? Y este peso ¿es otra cosa intersticios mas capaces para alojar una cantidad mayor de lluido vital, ([ue esla misma fuerza jiuesla ya en acción? ¿Y de esta acmientras qué las dé la tierra pudierau,lener la figura de un exaedro, octaedro, etc.; y puede provenir por último, de la particular y cspecialisima cs- ción noen)ana la resistencia.^ ¿Y esta resistencia no se sientructuraque haya dado el criador á la materia de los globos interiores res- te clara y distintamente y á veces de una manera terrible y pecto á los superiores. Intento advertir con esto, que el sol y todos sus cuerpos luminosos, por su estructura peculiar admiten proporcionalmente mas formidable? Y lo que se sienle ^'no es algo? Mas breve aun, cantidad de vida que los cuerpos opacos ó interiores; así es, que la porción ¿la nada puede producir efectos? del fluido vital, que cl movimiento intestino d é l a s moléculas inlegranles derrama en la superlicie de los primeros, es lan grande y escesiva, que Esta fuerza pues, este es¡)iritu (permiláseme la espresioii brilla (i), mientras que en los segundos jamás puedo llegar hasta este punto. Y en efecto , ¿no hace muy creíble esta opinión la diferencia que hay entre que aunque impro|i¡a, significa aiiora mi idea con loda exaclilas densidades del sol y de la tierra'! ¿No la hace la que se observa en el peso tud) este ajenie (]ue rige á la materia, es el que coiisiante é de sus materias respectivas"? Ademas, si frotando á oscuras, aunque fuere solo con la mano , un globo de vidrio obtenemos una luz brillante, ¿por qué no infatigableinente se opone á los esfuerzos reileratlos y perenha de obtenerla igualmcn.e la frotación couunua de las superficies de los nes ilelfluiiloviviíb;ailor. Esto admitido, esde todo punto forzocuerpos luminosos sobre el Huido vivificador? ¿Y por qué no así, me objetareis, en los cuerposopacüs ó inferiores, una vez que lambi,-n giran sobre soconveuir que lacantidadileresistencia,jamas puede sobresí mismos? ¿Y queréis comparar la superficie miserable de un planeta coa la puj.ar á la cantidad de acción que emplee el Huitio vital, es enormísima de un cuerpo luminoso? La diferencia es monstruosa, y por consiguiente bastante para que pueda suceder en unos, lo que no se veriíique en decir, que las dos fuerzas eiicontradtts han de estar precisaotros cuerpos. Y aun digo otra cosa (pero esta es una idea que solo ha pa- mente, cuando actúen, en exacta y i'igorosa proporción. Por sado por mí imaginación como un relámpago y en la que no he meditado todavía); se me figura que no hay habitantes en los cuerpos superiores consiguiente, siendo tres los movimientos peculiares al flui•por que no me parece que pudiorai! existir en roetlio de la escesiva vida de do vital, no podran estos ejercerse continua y simultáneaque están henchidos, laque podría malarios como nos mata á nosotros el oxígeno si lerespiramos demasiado puro; se me figura que estos cuerpos no mente dentro de los seres (|ue contribuye á formar, sin que tienen otro objeío qutí modificar el finido vital para derramarlo luego sobre al mismo tiempo desplegue la fuerza opuesta otros tres iguallos cuerpos opacos ó inferiores. Fijaos por un momento en nuestro sol; de él mente poilerosüs (|ue han de entrar al punto con ios precedependen once ¡:lanetas, diezy ocho satélites y un sinnúmero de cometas hasta ahora desconocido; pues suponed que cada estrella fija tenga al rededor suyo dentes en constanle, igual é infaligable pugna. Deesta lucha, nada menos queotro número igual de cuerpos opacos que, aunque no sea noloolvidois,resulta !a vida. Presenlisvosotros toda la impor]iosibie verles desde fuiestro globo, es preciso que nos los figuremos recorriendo sus órbitas inmensas al rededor do SÍ. s centros respectivos, y ocupan- tancia de estas reflexiones?¿Si? Pues estudiadlas y meditad do, con sus diseminattis moles, el espacio vastísimo de los ciclos. Decidme, ¿no es baíto grande, harto interesante, harto subüme la misión de los cuer- mucho, mucbisimo solu'c ellas? No? Pues yo os lo demostrapos superiores con solo difundir la vida y el movimiento sobre el prodigioso re cuantío del hombre haya de ocuparme únicamente número de cuerpos opacos que de elios tienen inmediata dependencia? Vosotros lo decidiréis. Ahora bien; siendo una ley constante en la naturaleza que lodo ser Cütnuuiquo á su vez la vida, y cousistienilo esta vi(S) Estandoel calóricoconteniüo en elfluido vital, ó pormejor decir, siendo I da en los globos que pueblan c! espacio, en la lucha consunapropiedad inherenteásu naturaleza, con la mayor facilidad se dejacom- tante de las dos fuerzas colosales de que acabo de hacer mcn'-render que pueda producir la luz, si á ello se ledispone convcnieníemenle. I cion, es preciso que salga do cada cuerpo una no pequet'ia Es esto tan ci-aro y perceptible que me creo dispensado de probarlo.

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parte fio ellas para formar lo f|ue yo dcíignecon el nombre lesquiera quesea su estado y distinción. No puede pues es4Je iiiQuencjn viv-iricailora, inlUicncia (¡lu! lia íla constar ó tablecerse relaciones de liliaeion entre esta enfermedad y compoiijerso. de las trfis graMilüS raodiíkacioniís úi>.\ (IÜÍÍIO vi- las intemperies escesivas y permanentes: parece estraña á tal, ó lo qiio es lo mjsiíio, de los iros poderosos lliiidus clec- las cualidades sensibles del aire y variaciones atmosféricas, trjeí), jcalo/ico y:í.i.i;nijiiico. JJielios irt's cuerpos emanan ú la La grippe de 1831, se presentó en Mompellier en agosto y vez ,#- io^ glol'OA sij.pe,fw,e,s, ftayáuan juntos v junios se di- setiembre con una temperatura cálida y seca ; la de 1837 yigm fi iuljiílr MÍ"S-c,u,erp.oí> opacos óinleriores. Con ellos en los meses de febrero y marzo con un tiempo frió, y seco, pues,, fis dfif'ii', con los Úrjícoj; elementos (¡no para mi obje- predominando los vientos imrtos: en una palabra, la grippo no es una enfermedad catactética. No puede pues colocarse to neeesiifl,/io;^g',íí0Í^.sjíí4'ífl.''>''^''.tó'W^'''''''9'^^^ íríjs reJaeiones eo!i ip0s.lr.>> ñeidi'oiuminoso. aliandono el cie-entre la,s afecciones que se comunican por contagio ó pcir lo para coflliniiar en la Merní ni¡"^ penosas investigaciones, infección. ¿Cuál es pues la causa de esla epideviiia? Dejamb) jYqne helio, i|ae magnifico campo vamos á esplotai- .iiliorj» a|iarte las hipótesis mas ó menos ingeniosas, imaginadas paen la ctmosfer,i¡ Antes sinenjliargoqniero.dar algnnas prue- ra espliear la [latogenia de las (ipideinias: la iiiOiiencia de los bas que liagín resaltar jTun mas la Tuerza poderosa ijue tie- cuerpos celestes, los vaporeslque se elevan del seno dé la lier ra, 1 , 1 corrupción especial de la atmósfera, eic. confesemos^ ne lo que acabo de esponer. nuestra ignorancia sobruj á naturaleza del principio epidémico y contentémonos con investigar la verdadera reías cion entra sus distintos y variados fenómenos. Hánse visto indislintamenle atacadas todas las clases de la sociedad sin respetar edad, ni sexo: no ha existido ninguna c<mdlciun de tal ó c>^al individuo, ni de esta ó de aquella causa ocasional Cuando esla epidemia, mas temible por lo qne annnpia ó especial (|iie haya estado exenta de ella. El fondo del prinque por lo que hac<', se lia generalizado ya por toda la parte cipio epidémico siempre ha sido el mismo , peroy;i veremos como la forma, ha variado según las posiciones y condiciones oriental de España, cnanto está invadiéndola capif.al del rei- individoiíles. no y amenaza las provincias del occidente y medio (lia, creeLa grippe, que acabamos de observar, principia, en la inmos que es muy útil el dar,i conocer á nneslros leetores la mensa mayoria de casos, con un mal estar, escalosfrios vahistorúí de esta enfermedad en los puntos (jiié ha recori'ido, gos seguidos de una llamarada de cabir en unos, tan solo de y principalmente en aqnellos(|ue tienen la fortuna de pon una esjiecie de sensación en otros : en los mas se presentaseer hábiles observadores (¡ne saben hacer productivos sus ba pesadez de cabeza, cefilalgia muy viva, lagrimeo, estornudos, picazón incómoda en la garganta, roncpiera acompaestudios en favor de la humanidad. De esta clase es el (|ne ñada de tos seca y repetida,, laxitudes y dolores en los iniemiiosdirije el escrito que ,á continuación iiisertamos, no sin bros, angustias, mucha dificultad al moverse y una suma postración (|o fuerzas. El pulso era serrato y frecuente: recomendarleá la atención de nuestros práciicos. inapelencia: la lengua crapulosa: sed regular y el vientre EPIDEMIA DE L A GRÍPPE E N MOMPELLER: por el Dr, Ilubeil Rodri- en su estado natural. La piol seca , el sueño nulo ó agitado por ensueños tristes: estreñimiento y las orinas escasas y gues. (Nuestro colaborador.) encendidas. Por lo general, un coriza poco intenso ó una El asunto del dia son las c[)idemias, las noticias del ciile- simple angina sucedían á éste primer fenómeno; la reacción ra no dejan de ser alarmantes; pero entre tanto que este se (lesarrollaba con mas-ó menos fuerza : las exacervncíollega, ocupémonos (le la grippo (pie dc:'graciádamenie llama nes sobrevenían por la noche y ordinariamente al 4 . ' ó 5." nuestra atención en la actu.ilidad: y aijiuine es insignifican- díase verificaba la terminación, que casi siempre era feliz te comparada con aíjuel, no es tampoco para despreciarla. mediante una abundante Iraspiracíon cutánea ó bien una Sauvages, profesor de Mompeller, dio por primera vez el copiosa diuresis. La los persistía, aunque disminuyendo do nombre (le f/rippa al Catarro epidémico ([ue reinó en Fran- violencia y perdiendo el carácter espasmódico; las nialerias cia en el año^de 1743, Esta deuoniinacion se aplica á una espoctoradas eran mucosas, y sí no hubiese sido por esa enfermedad general de indide particular qne ataca siinnllá- grande debilidad y por esa especie de abalimiento indefinineamenle á iinnihos individuos yquepresenta un sindruine ble se creería ([ue hubiera,sido un reuma ó una broiiqnilisligera. El princí|)ío epidémico algunas veces no formaba de sintonías característicos. Con persistencia notable, el eslío último fué caluroso y una enfermedad local: presentándose bajo el aspecto de seco; asi como belloseaiinnció el otoño, aunque vario, pues una calentura efímera. Otras veces la afección del sistema que la humedad ha sobrevenido demasiado primto á la se- vivo comenzaba con gravedad amenazadora, la cara vultuoquedad. La temperatura (le los primeros días do noviembre sa, el pulso dicroto ó intermitente, las exacervacíones dufué fria, y las montañas pr()ximas se presentaron ciihicrtas raban toda la noche con delirio y sofocos, acompañando á de nieve: si bien á los tres ó cuatro posteriores se tornó be- esto cortejo de fenómenos constrícíon en ¡a región esternal lla, apareciendo diáfana la atmósfera y acompañada de un y una gran disnea. Tendía á localizarse la afecion en unos calor apacible; pero las noches eran tan húniedas qne perlas á la cabeza, en otros al tubo intestinal, y en no pocos , parmañanas parecía qne había llovido. Nos hallamos en íin de ticularmente en los viejos al pecho. diciembre y apenas S(! siente el frío. Las cualidades casi constantes del aire, durante estos dos meses, han sido el calor y la humedad. En principios de noviembre invadió la grippe el medio día de la Francia y particularmente a Marsella , Nimes, y Mompeller, habiendo llegado á sn mayor grado de intensidad en los últimos días de dicho mes. Sobro el 10 de diciembre fué calmando poco á poca y todo nos conducía á creer que tocábamos los momentos de su completa desaparición. Desde el 5 de noviembrí! hasta igual dia del de diciembre, la enfermedad fué estendiéndose por toda la población, y en la generalidad casi todos los individuos fueron atacados, sin esceptuar siquiera la tropa, ni los estableciniíentos públicos. En Mompeller, por lo menos, lleg() el conflicto, á semejanza de lo acaecido en 1837, á no poder prestarse mutuamente los socorros mas indispensables: ¡tanto era el número de los enfermos! La grippe pertenece á la clase de las enfermedades populares, á las grandes epidemias, que invaden toda especie de países y estacíon(;s. bajo las constituciones médicas mas diferentes y que asolan á la generalidad de los habitantes y cuaPor lo generalha sido benigna la enfermedad: sin embargo desgraciadamente ha habido algunas defunciones. Una joven casada bamuerto rápidamente, materialmente[sofocada por la fluxión puímonal que ha sido imposible evitaré impedir. Otra sucumbió a la 3." exacervacíon, en que se compromelió el cerebro. Un hombre de 52 años se levantó por la noche a beber un vaso de agua y fué acometido de una tos convulsiva con ortopnea: se le sangró inmediatamente, por la mañana ya respiraba mas fácilmente y á las tres de la tarde era ya difunto, Al profesor Mr. Deimás le atacó un catarro bronquial, que esteiidiendese con la mayor rapidez alparenqnima del pulmón, fué ínmedialamento seguido de una terminación fatal, Mas en donde ha hecho mas número de victimas la grippe ha sido en los viejos y en los asmáticos: casi siempre ha sobrevenídola muerte en esta cía» sede sujetos por una especie de engurgitacion puímonal: al paso que en los niños lomaba la forma de un catarro sofo-« cante. Cuando la grippe dirigía su acción al tubo digestivo pro« ducia algunas veces vómitos abundantes de materias verdes; había dolor vivo en el epigastrio y en los hipocondrios.

— 12 calambres en las extremidades inferiores y en algunos las evacuaciones ventrales, ademas de ser líquidas, ilian acompañadas de dolores y tenesmo; raros eran los casos que de esta forma se presentaban. Las funciones digestivas esta* ban como heridas de una especie de atonia, que no desaparecia sino al cabo de tiempo. Sin embargo de la rapidez conque se desarrolla la grippe oomo sucede en todas esias epidemias, han podido distinguirse cuatro periodos á saber: el de invasión, el de aumento, el de estado y el de la declinación. Es pues menester considerar en la grippe la afección y la enfermedad: esta es diferente de aquella. La grippe constituye una afección de todo el sistema viviente, determinada por la existencia de un principio epidémico. La efermedad, que es la manifestación, se designa por los fenómenos ((ue especifican, de un modo nada equivoco, el estado nmrboso conocido con el nombre de afección catarral. La invasión de la grippe es la del catarro, la tendencia fluxionaria interna es inherente á la una y al otro, ambos tienen una afinidad marcada sobre las mucosas, el tipo de la calentura es continuo-reminente con exacervaciones nocturnas, la solución por los sudores, las evacuaciones ventrales y la urina, se observan en uno y en otro estado. Los sintonías, el sitio, el curso y las vias de solución establecen relaciones de analogía entre la afección catarral y la grippe: pero estas relaciones jamas llegan á la identidad; existe otro orden de fenómenos que completamente las separa en dos enfermedades distintas. La grippe ejerce una acción profunda sobre el sistema de las formas, de aqui mayor desorden en el raovrmienío fluxionario, mas deslruncamicnto en la reacción febril, mas iniperfecta la cocion, mayer desorden en las crisis. Por último la esperiencia ha establecido la de semejanza probando, que los mismos agentes terapéuticos no convenían, naluram-- morboi'un oslendunt curaliones. La grippe parece estar formada por una asociación constante del esdo catarral y del estado nervioso, con un predominio relalivo variado. M.Caizergues proponía que se designase la grippe de 1857 con la denominación de «epidemia nerviosocatarral.» La grippe actual presenta alguna otra cosa mas cual es el estado inflamatorio que se manifiesta también . con los otros catarral y nervioso: asi es que el método cu» rativo, que tan escelentes frutos produjo en 1857, se ha demostrado era insuficiente en la presente epidemia. No de])erá esto admirar á los médicos que han estudiadu de cerca las enfermedades epidémicas, y Sidenbam ya babia bbcbo la advertencia, que el método curativo de una epidemia no debia estar fundado en el conocimiento que se tuviese de otras anteriores, aunque fuera al parecer de idéntica naturaleza. Cada epidemia tiene cierto sello especial, que es el que determina laiudicaciun principal, la cual debe aplicarse descubrir el observador sino quiere andará ciegas.

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Necesario es dirigir el método curativo déla grippe según el número de las afecciones morbosas que ban entrado en su constitución, conforme al predominio respectivo de cada una de aquellas, según la dirección de los movimientos fluxionarios, sitio que ella adopte, modificaciones individuales, movimientos espontáneos, curso de la dolencia, su intensidad, complicaciones, periodos, etc. etc. Eu los casos leves, que sin contradicción son los mas comunes, se ha conseguido la curación con solo estarse eu cama, a dieta y al uso de bebidas emolientes tibias. Si la calentura era muy intensa, la cara estaba encendida, los labios y la lengua secos, la piel cruenta y acre, se recurría con ventaja a la sangría general. Se debe temer que esta sea muy grande á causa del estado nervioso yá la ataxia que [)udiera ser la consecuencia, asi es (|ue preferimos una san- FKACTÜRA CONMINUTA DE LA TIBIA Y PERONÉ: DESTRUCcion completa de lodos los legidos y músculos que cubren ^'ria moderada que disminuye la actividad de los movimienparte de estos huesos: curación con los solos esfuerzos de tos febriles y (|ue obi'a como antiespasmóiiico: si hay necela naturaleza, sin necesidad de amputación. sidnü se la repite y aun en las personas jóvenes robustas y de buena constitución una tercera sangi'ia, mandada por mi Curiosa y muy digna de tenerse en cuenta por los operaha producido escelentes efectos Corn|)lelan la curación, una dieta absoluta y rigorosa, las bebidas atemperantee uni- dores es la siguiente observación que nos remite desde la das con el nitrato de potasa: por la noche una poción cal- Pola de Siero, nuestro laborioso y entendido colaborador mante; el julepe anodino disminuye las exacerbaciones. Estas nu han engañado a nadie, j)or lo que no se ha empleado D. íliginio del Campo, por ella se verá cuanto se debe conr, como aníitipico el sulfato de quinina. Sin embargo, yo tar antes, de que procedamos á una amputación, con los esle he ensayado una vez en un enfermo, cuyas exacervacio- fuerzos saludables de la naturaleza. nes iban precedidas deescalorfrios y de frialdad en las esOfrecí en el núm. 75, tercera serie de su instructivo petremidades, elmal se agravó considerablemente, las noches jíüdíco, algún hecho práctico de «curaciones inesperadas"

fueron mas agitadas, y asi renuncié á la administración del este medicamento. Si predomina el elemento inflamatorio, se sangra de brazo: si fuese el catarral ó sobreviniesen movimientos fe-' briles, se economizarán las fuerzas del organismo. Los an^ tiespasmódicos emolientes al principio y los antiespasmódicos irritantes después, convendrán para la completa solución, si existe el carácter esencial al estado nervioso. La combinación de estos medios terapéuticos está indicada según predominen estos diferentes elementos solos ó unidos. La violencia y dirección délos movimientos fluxionarios sobre la cabeza, garganta, órganos de la cavidad torácica, ó sóbrela mucosa digestiva, suministran indicaciones secundarias mas ó menos importantes. Un pequeño número de sanguijuelas al cuello han bastado algunas veces para< eslmar la cefalalgia; asi como hacia ceder el dolor de garganta una corta aplicación de los mismos anbelidesála parte anterior y superior del cuello. Se ha combalido la flucsion pulmorial, disminuyéndola masa ¡lor la sangría ó por los evacuantes, empleando después los sinapismos á las estremidades inferiores y superiores y luego al rededor y á la base del pecho. Los vegigolorios al cuello, brazos y pecho se lian aplicado con buen éxito para resolver la engurgitacion pulmonal, resultado de la congestión. Un remedio (jue nos ha parecido casi sipm[)re maravilloso contra la afección reinanta es la hi[)Ocamana administrada á dosis refractas. Se la hace proceder de la sangría ó bien se la combina con otros antiespasmódicos, según los casos. Estas dosis tan refractas no obran á título de emético, tan solo sostienen el efecto nauseabundo; provocan el sudor, los movimientos del interior y esterior y disipan el estado de eretismo del primer momento, que con frecuencia se cambian en estado convulsivo. La convalecencia es dificil: los enfermos se quejan con frecuencia de cansacío y de laxitud, hay dolores en los miembros: les incomoda la tos por su tenacidad: el suefioes ligero y el a|)etito no se restablece sino con dificultad. Las fuerzas vuelven con el uso del viro, quina, amargos, tónicos directos y con el jarabe de la corteza de naranjo agrio. Merece sobre todo vigilarse la convalecencia de las personas, cuyo mal ha invadido con síntomas graves el aparato digestivo. Una cataplasma laudanizada sobre ei abdomen, las medias lavativas emolienles, el suero y las bebidas atemperantes etc. calman siempre la iriitacion de Ja mucosa di» gestiva. Este método curativo ordenado, que tiene cuenta de la afección y de la enfermedad, de la afección del sistema vi.« viente y de la enfermedad atacando á taló cual aparato orgánico, que interroga, antes de obrar, las tendencias de la naturaleza, la resistencia del organismo y todas las condiciones de la edad, del sexo, temperamento, constitución, género de vida, hábitos etc. este método curativo decimos no deja nada al acaso; y si en las epidemias hay siempre una incógnita, que los recursos del método no pueden despejar, no es pues á la ciencia á laque debemos preguntar: ante lo imposible debemos humillar nuestras cabezas!... Montpeller 19 de diciembre de 1847. Dr. Huherl Radriguez.

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en casos tan complicados y peligrosos, que de seguro formarian la opinión mas aventajada del medico ciudadano, que las oliluviese con todos lus auxilios de la ciencia médica y farmacéutica,» y eso tratándose de pobres, que prescindían de los auxilios médicos cientiticauíente propinados, entregándose couliadamenle en brazos de la providencia ó valiéndose de las ridiculas ó peligrosas prácticas del empirismo. El siguiente articulo va á descargarme de este compromiso con la historia de Peiico Presa curado providencialmente de una complicadisima fractura; cuya historia, asi como las consideraciones que de ella se (les|)rendeu serán, según mi juicio, sumamente úliles á nuestra sublime i)rofesion y á los que la practicamos. Tres años y meses hace que recibí aviso una madrugada para pasar al iugarcillo Piimaratuli, una legua distante de esta villa . con objeto de prestar mis auxilios a uii minero, que hallándose trabajando la tarde anterior en una mina de hulla, ó sea de carbón de piedra, habia sido cogido en un hundimiento , enterrado basta medio cuerpo y estraido después con la [)¡erna derecha fracturada, contra la que habia chocado rudamente un grueso canto. A mi arribo á la casa del herido me encontré con un paisano ya anciano llamado el Tío Pepa que se me anunció como un algebrista práctico (a) Este sujeto que para llegar al punto de nuestra reunión íiabia andado mas de dos leguas, pues es vecino del limítrofe concejo de Langres. es un hombre consumado en la reducción de lujaciones y fracturas, si atendemos á lo bien que sabe alabarse y á la fama que goza en muchas leguas en contorno. Mientras estaba reconociendo una vaca enferma me hablaba magistralmente acerca del estado del herido, pintándome con fuertes tintas lo grave y complicado de la fractura, que era llamado á examinar, añadiéndome, que él á pesar de haber encanecido en el oíicio no se habia atrevido por si solo á reducirla, temiendo una hemorragia mortal al hacer la ostensión, jjues en vista del destrozo del hueso, herida y magullamientode las partes blandas era de sospechar la lesión de algún vaso grueso, cuya retracción ó acaso taponamiento por la tierra y polvo del carbón podría destruir la inevitable ostensión del miembro. De forma que en buenos términos yo habia sido llamado tan solo para cubrir las contingencias, pues que en la opinión del herido ni délos asistentes, mi persona ni mi ciencia no podia entrar en comparación con la consumada pericia del lio Pepe, el cual sino se arrojaba solo á la empresa no era por falta de resolución, sino por temor del posible castigo, si el herido se le quedaba como vulgarmente se dice entre las manos. Estoy preveyendo que mucims colegas se escandalizan cuando les cuento mi resignación y participación en el proceder operatorio que so siguió; pero los (¡ue ,tal piensen y los que traduzcan mi resoluciou por bajeza ó algo peor no son ios desgraciados profesores de partido en cuyo número rae cuento. Los pueblos, que aunque mezquinamente, al fin nos pagan, tienen omnímodo derecho sobre nosotros, sin
(I) Sin duda por efectos de hábitos tradicionales no hay en este paishombFeni muger, joven óviejo, ni aun niño, que no se crea hábil para dar un eunsejo ó preparar un remedio'á los enfermos, clasificando la enfermedad segunlas divisionesque admite su medicina popular, la cual es un curioso conjunto de la primitiva tradición amasada con las adquisiciones que ha hecho del humorismo, ürounismo y aun del Brusismo, hasta del homeopatismo, pueses gente muy aficionada álüsmedicamentos especificos. Mas aparte de esto, hay dos clases de charlatanes, cuyo oficio suele ser hereditario, a saber el algebrista que entiende de lujaciones y fracturas, tanto del hombre como délos animales, siendo muy raro que para estas operaciones acudan los p a cientes álos profesores titulados de la :;iencia de curar, queen su concepto son muy inferlores á aquellos, si es que les conceden alguna inteligencia, y ios iguadoresó sean los que levantan la paletilla. Estaparle de la medicina popu > lar asturiana es muy curiosa por ser desconocida enlasdeinas provincias d° iíspaña. Luego que cualquiera hombre ó mujer se pone pálido, moroso, le fatiga el movimiento y padece del estómago, mayormente si estos síntomasdatan desde el acto de levantar un gran poso, llevar una ruda carga, ó después de un enérgico esfuerzo óbien que el paciente haya sufrido una caida se dice que estáabierloó que se cayó la paletilla (apéndice xifoides^ aunque este modismo es privativo de Galicia y los pueblos del occidente de Asturias, y consiguientemente se llama al Iguador^ quaentíende ó cultiva este ramo de la medicina popular , el cual después de calcular la supuesta abertura del pecho por la atracción anterior y paralela de los brazos y la diferencia, por supuesío aparente,de longitud de estos, y aplicando también la medición por medio de un hiloá las paredes laterales del pecho desde la columna vertebral al epigastrio, acompañado todo esto de una grotesca pantomima y de escla^ macionos de asombro, procede á la operación, que no es otra cosa que una solacion mas ó menos áspera que frecuentemente arranca á los pacientes gritos de dolor; y después de hacer crujir huesos y costillas declara raagistralmcBte el iguador, que el enfermo está iguado ó cerrado, pasando en setliilda á aplicar sobre el epigastrio un parche de su composición, en el que nunca falta el incienso, aguardiente y clara de huevo y un vendaje de cuerpomuy ajustado. Al lado déla inutilidad ó perjuicio causado por esta práctica, puedo oponer como testigo de vista, sorprendentes é instantáneas cu« raciones obtenidas en varias enfermedades crónicas y aun afectos de pecho (¡ue hacían temer la desorganización tuberculosa y que hablan resistido á los esfuerzos de la medicina racional.

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que las leyes pongan obstáculo alguno á su ejercicio. A ningún lado que volvamos los ojos hallamos un protector, nuestra clase no tiene sino el poder de la victima y es justo que ostente con las demás virtudes una estoica indifei'encia, la resignación de la debilidad. Pero no fueron estas las causas que me determinaron á obrar, ni llevó el tío Pepe tan allá el orgullo que pretendic'' se para si dirigir la operación. La curiosidad me produjo el deseo de ver una lesión, cuya complicación me pareció exagerada en boca del curandero. La caridad, la humanidad; todos los senlimientos filantrópicos triunfaron de mi ajado amor propio^ prefiriendo á su satisfacción la satisfacción,de ser úiii á la humanidad doliente aun contra su misma voluntad; de la misma manera que un niño desaplicado se le hace un bien con el castigo, obligándole á estudiar, y á un demente suicida impidiéndole coiiieler un atentado, que él alucinado con el delirio mira como la suprema felicidad. En una reducida pieza al piso de la calle y á la escasa luz que se colaba por un estrecho ventanillo vi tendido en el suelo sobre un miserable jergón henchido de hoja seca, de las que en la mazorca ó panoja del maiz hacen el oficio de pericarpo, un atleta de unos veinte y tres á veinte y cuatro' años de edad. Levantada una manta con que se abrigaba quedó manifiesta la lesión de la pierna, que en verdad era formidable, aun apesar del informe aspecto que ofrecía la complicadisima herida vestida complelainente de polvo negro del carbón, pues era preciso una atención estremada para descubrir la tibia desde su parte media completamente privada de la piel y carnes que la cuiírenen las caras interna y esterna y borde anterior, desprendida mas de tres dedos por su parte posterior , fracturada conmiñutivamente asi como el peroné en su tercio inferior, cuyas esquirlas masó menos gruesas estaban unas adheridas al cuerpo del hueso y las demás desprendidas é implantadas en las carnes. La contracción permanente de los míisculos gemelos, soleo y plantar por efecto de la falta de resistencia y antagonismo, tiraba el pié bacía atrás, descubriendo los estremos superiores de la fractura pertenecientes á la tibia y peroné, y destruyendo el paralelismo de aquellos con los inferiores^ Para determinarme á obrar en tan criticas circunstancias convenia examinar mejor y para esto mundificar la herida Una vez determinado y dado caso que fuese del agrado del paciente y sus interesados eran precisos vendajes: y aquí entra la parte dolorosa , porque allí no había lienzo de ningunaespecie. ni sábanas usadas á que aplicar las tigeras y solamente á fuerza de trabajos se reunieron y presentaron algunos harapos y [lafluelos viejos de diversos colores y materias. Aquí quisiera yo ver á lus autores del arte de los apó. sitos, para (jue arreglados á las circunstancias inventaran vendages económicos: pero yó sin ser autor miré las piezas de que podia disponer y traze mentalmente mis vendajes, calculando las eveniualidades, pues aun no estaba determinado lo que se habia de hacer. A fuerza de paciencia y agua tibia se limpió medianamente la herida y se estrajeron las esquirlas , que sin grandes dolores se pudieron arrancar, en lo que roe auxilió como ayudante bastante inteligente e\tio Pepe, al que debo de hacer esta justicia. Si horrible era su aspecto antes , si considerable con exageración el i'esirozo, mayor si cabe apareció entonces, en términos que sin dudar, sin hesitar, gradué . de incurable la complicadisima fractura y de absoluta nece-. sidad la inmediata amputación: y esta al instante antes que se declarase la inflamación y con ella una enorme supuración, que cuando .menos debilitaría inútilmente al herido, [luesto que al fin y al cabo habría que venir á ¡larar en aquella operación. Pero el herido y los asistentes se horrorizaron y el tío Pepe me rogó, me suplicó, me conjuró ()ara que no me precipitase; que él bahía visto á la naturaleza triunfante en casos, sino mas, tan difíciles: y en fin que dos dias después podríamos volver á verlo y entonces resolveí' con conocimiento de causa; y en vista de tales razones y por no posar en el concepto público por un tirano, un sanguinario, un verdugo , suscribí con sentimiento, porque obraba contra mí conciencia impelido por la necesidad. Improvisé mis vendajes, se hizo la reducción de la fractura sin consecuencia, atraje las carnes hacia su sitio , las sostu'. ve con tiras de emplasto aglutinante, apliqué los apositos como Dios me díó á entender, y cuando ine disponía á co.

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locar suavemente el miembro sobre un cabezal bencbido no de lana, sino de los pericarpios polisperinos de la escanda, ([uees una de las miiciías especies de triso (]ue en'Asíurias se cultiva con preferencia, acercó el li'j Pepo un instrumento desn invención i|iue á primera vista me pareció ingenioso. Era una especie de goticra ó canal , tallado en madera, de media vara de longiliul, mas anclio |)or arriba (¡ue por abajo, con su nuiesca para recibii' el talmi, y destinado para colocar el miemliro lesionado, (|ne por este niedin i]iiedai'ia encajonado é inniÓMl; y como el lio Pepe debe irufv también sus ínsuliis de carpinteril, ensancho la cavidad que no era suficiente para contener la pierna vendada. ü¡ mis consejos, recomendé la virtud de la paciencia, volví á tocar la idea de la amputación que quedaba aplazad.", y me despedí. Dos dias después volví: el lio Pape, tan exacto como un soldado á la lista, se hallalia ya aguardándome; y después de rehacer con los mismos medios con (|ne antes confeccioné el vendaje, que ya estaría manchailo con la suijuracion, levanté el aposito. Una enorme cantidad de pus bañaba las carnes y las estremidades de los huesos, i¡ue liabian [jerdido el paralelismo á pesar del vendaje y de la.maiiuina del curandero. Algunas es(|uirlas ai-rastradas por la supuración fueron eslraidas: la porción de tibia separada por todas sus caras de las carnesostentaba su cuerpo desnudo y el periostio desprendido. TOÍIO estaba perdido : jamas caso se ofreció á la ubseivacion de un cirujano, que con mayor justicia y razón pudiera dudar de la naturaleza y recuriicíse al cuchillo. Me negué á continuarla tentativa, llamé visionario al tio Pepe, le amenazó con el rigor de las lejcs.,... nailii sirvió; no pude introducir la duday la desconíiiinza en aque lia alma de cal y canto; su le era incontrastable,su decisión inmutable, la confianza que inspiraba ai bei'ido y á los (|ne ¡e rodeaban indestructihle. Pero aquel y estos, temiendo que mi santa y humanitaria indignación tragóse consecuencias desagradables al charlatán y paia al mismo tiempo descartarse de mi iiilervenciun, se fingieron convencidos, pero protestarnlo su eslremada pol>i;eza me rogaron que volviese ;1 reducir la fracturay curase la herida, suponien-. do que la misma tarile incoharian las diligencias a tin do trasladar al herido al hospital civil de la próxima ciudad de Oviedo, en cuya confianza cedí y me retiré. Mi numerosa clientela y la n¡ovílída(l que esta me imprime hicieron que al cabo de algunos dias olvídase estos sucesos. Catorce ó quince meses después me sorprendí agradablemente al encontrar á mi hombre andando sobre sus dos piernas y sin apoyo eslraño de ninguna especie.=iSeñor, me dijo, con mucha justicia, sí yo hubiese seguido sus consejos buena la hubiera hecho; si vivía seria desgraciadamente y pidiendo una limosna, cuando ahora ya empiezo á trabajar, ya voy á píe á la Pola y aun nie atrevo á ¡r hasta Oviedo(tres leguas. —Bien houibre.degemünos de reconvenciones y antes deensuñarme lapierna, (|ue espreciso que \o examine, dime (¡ue pasó desde el día (|ne le vi por ultima vez hasta tu curación.= Mas de seis meses, dijo el minero, estube en la cama sin poder moverme y snlVíendo horriblemente, porqneen este tiempo, en mas de diez ocasiones tuvo el tiu Pepe que reducirme la i'ractura que frecuentemente se descomponía: arrojé infinidad de Imesecíllos de vanos tamaños y supuración por muchos cuartillos; en tin a luerza de paciencia y conslancia logre verme asi: y al decir esto bajó la media y puso al descubierto la ])ieriia. La figura de esta era basta¡ít8 irregular, [)ues parecía (¡ue gozaba de (los panton illas: una posterior y mas alta que era la primitiva y natural, y otra anterior y mas inferior, que era el efecin de un enorme callo de consolidación, haciendo mayor la elevación la combadura producida por el nujdo de insercionó unión de los dos estremos de la tibia y ¡leroné, los cuajes no habiendo podido guardar la recta relación ó paralelismo á causa do la retracción de los músculos, (¡ue dan origen al tendón de Aquiles, se habían consolidado en ángulo muy abierto, cuyo vértice se bailaba hacia la parte anleidor. LMS carnes, la piel, todo se habia regenerado, no gestando de tan complicado desorden sino una cicatriz algo deforme con dos pequeñas ulceraciones, que daban paso a alguna sn¡)Uracion, las cuales, luego (¡ue tiempo andamio arrojaron las últimas esquirlas, cicatrizaron definitivamente. Hoy día este hombre no conserva de su accidento sin > una ligera cortedad en lapierna derecha relativamente á su comiiañera, pero fuertes ambas, se prestan, á cuantos servicios necesita de ellas, al decir de él, idénticamente queantes; trabaja, se ha casado y es nn miembro útil a la sociedad. ¡Ojo alerta com¡)ndesores! Ved la incalculable fuerza de la naturaleza y su sabio ¡jroceder. No os a¡)resureis pues á aconsejar ( > á ejecutar ojieraeiones sin estar segurísimos de su necesidad, mucho memis á practicarlas |)or lucir vuestros conocimientos operatorios, vuestra ligereza y liabilidad. Los recurs(vs de la medicina natural, en sugelos bien conslituidos y no viciados, s(ui inmensos y es ¡u'ecisn que la es¡)er¡eucia nos ¡buniu.'slre la innlilidad de sus esfuerzos de una Uiancra evidiMile, ji.ira (¡ue sea justo y eos autorice el arte á armarnos del tajante cuchillo. N o s e d i g a que este caso cual lo he descrito es una infracción, una esce¡)c¡on in-. com|irensiblc de la regla general; yo ¡)odría poner otros ejemjilos, en los (¡ue la o¡)eracion estaba indicada, y que no habiéndose ejecutado, por (¡ue los asturianos son ¡ior0 condescendientes cuando se trata de o¡)eraciones crucnias. lar naturaleza, con la l(;nlitudcon (¡ue ¡u'ocede, salvó los obstáculos y |ior nHidio de su virtud mas ó menos bien auxiliada, acaso contrariada, hizo inútiles grandes o¡)eracíones, las cuales hacen correr inmensos riesgos y por premio de ellos' ofrecen tan solo una re¡)ugnaiite mutilación. Me ¡larece (¡im la confesión de esta (¡erróla no ¡mede serme indecorosa, aunque un miserable curandero bayarepurtadi) ventajas sobr(! míen esle negocio. Los límites del ai¡i(.)r ¡)ro¡)¡u (h^ben ¡¡rudentemente reducirse, cuando redundan los efectos en ¡provecho do la lunnanidady también en heneficiode la ciencia, que con entusiasmo cultivamos. Por esto y ¡lor salir del compromiso he redactado este artículo. Pola de Siero y dicienibre 'i4 de 1847. . Uígiiiio del Campo.

NOTA soimE L.I ACCIOS TOPICV DEL CLono-Fonsio, Y .ACERCA DE ;

un medio propio para conocer su pureza: por M. Miulhe. Gracias á los bellos esperimentos fisiológicos de Flourens ySimpson, el cloroformo, ese cuerpo imtable, cuyo descuíirimiento s(! debe á Mr. Soubeiran, ha a(h¡uírido re¡)eMl¡nameuie tal interés (¡ue todo lo (¡ue se alribuye á su historia se ha acogido con la mayor ansia. Este fuerte deseo es el (¡m; nos impulsa á ¡inbhcar las siguientes noticifts. I.' De nuestros esperimentos resulta que el cloroformo puro a|)lícn(lo á la piel y aun á las mucosas prinluee una riibicinidez manifiesta, no seguida de cauterización fbclenoide, ¡iCi'o (¡ue ad(¡u¡ere propiedades cáusticas cuando se le j: mezcla con una débil ¡iroporcion por pe(¡ueña (¡ue sea de:' alcohol absoluto, .:,, 2." One el cbn'oformn que, en la práctica médica,.rha cauterizado los labios (i la nariz ó irritado mas ó menos fiKM-temenle los bron(¡u¡os de las personas sometidas á su accimí, no era por consigitiento un producto puro. o.' Qo(! esle cl(M'oformo contenia una cierta cantidad de alcohol anhidro, la cual hemos com¡)robado por el análisis, asi como lo habían sos¡>echado Gerdy y Soubeiran; alcohol i¡ue le permitía obrar sobre los finidos albmninosos de la economía animal y coagularlos, debiendo atribuirse á la presencia de este cuerpo los fenómenos de irritación local (jue quedan mencionados, llesultadelo que precede la indispensable necesidad de no recurrir en lo sucesivo á la inhalación del cloroformo en tanto (¡ue no sé esté seguro de su completa pureza: vamos á manifestar como se la podrá conocer, [mes que forma el objeto de la 2.' ¡(arte de esla nota. Consiste este medio en vorler algunas gotas de este liquido en un vaso de esperimento lleno la mitad de agua; el cliu'oformo. mas pesado ([iieesta, se precipita enelfondo de ai¡uel, conservando su trasparf.ncia y diafanidad cwudo está ¡inro; mientras que si contiene alcohol toma al preci¡)itarse, un t¡ut(! blanquizco opalino de los mas marcados. Esta prueba, al alcance de todos, nos partee está destinada á hacer servicios inminentes no solo á la 'medicina, sino también á las artes, por que nuestras investigaciones nos han enseñado (¡ue el cloroformo puro es maravillosamente apto para disolver la mayor parle de los cuerpos grasos y¡resinosos, por lo (¡ue puede ser ventajosamente emplea-

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lio para la preparación de ciertoá barnices y de otros a r i e faclüs.

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unas gotas cu un vaso que coftteníá la tercera parle de su capacidad ile agua, leníendo lugar do ver que todas ollas se precipitaban al fondo Ijrraafldo un cucrpccilo trasparente de la (¡gura del cristalino humano con una esferila menor en el centro de su cara superior. Acto contiuno me senté en una silla, y el señor Ceiiavenle, derramando en un pañuelo que formaba la ligura de un nido de golondrina poco mas de media dracma de cloroformo, me lo aplicó ala boca y nances, k las primeras inspiraciones sentí una lige na incomodidad en la cámara posterior dein boca, la que me hacía toser de vez en cuaudo, al mismo tienijio senlia enfriarse mis eslremidades y muy pronto un ruido particular, Coiiio sí tocaran una campana muy lejos, me hizo creer la proximidad de los efectos narcóticos do la sustancia que ínspipíraba, por que esto mismo fenómeno le había observado repelidas veces en la elerizaciou. Después nada senti,,pei'o segtin relación de los señores 8enaveiite y Saralequí, quede como sumergido en un sueño profundo, del cuavolvi á los tres minutos, sin sentir mas incomodidad que un poco de pesadez de cabeza, y una ligera sensación de angustia en la región epigástrica. A las [lOcos minutos eslube en disposición do hacer con el señor Denaveiitc lo que él acababa de hacer conmigo. Eché en el mismo pañuelo cerca de una dracma de cloroíormo, y alas pocas inspiraciones quedó insensible: al volver cfl sí, des|)ues de unos dos minutosy medio, nos reíirió que al perder la sensibilidad había oido un ruido particular,como cuando se eterizaba, y se quejaba de pesadez en la cabeza y ligera angustia epigástrica. Nuestro amigo el señor D. Lázaro, Saralequi fué el tercero en inhalar el cloroíormo, habiendo dado en él el mismo resaltado que en los anteriores. Con el olyeto de ver si podíamos resistir la acción del cloroformo con la la fuerza de nuestra voluntad, nos volvimosá inspirarlos tres, pero ninguno puile resistíria mas de dos minutos; los tres, al levantarnos por fuerzas esirañas, hubiéramos caído en el pavímienlo, cerno cuerpos inerles por la completa relajación de lodos los músculos sujetos á la voluntad, en otras circunstancias; y los tres al volver al estado normal, sentimos cierta alegría com|)arabloá laque produce la embriaguez, pero muy pocoduradera. A los do; días se lo hicimos inhalar á los señores Carrasco y Tragó en los que obtuvimos los mismos resultados. Al día siguiente nos trasladamos á casa del doctor Merino, quien también habla preparado el cloroformo con el objeto de observar sirs electos, y á presencia de los señores Asnero, Alaide, Santero, Calvo, Uiibarri, Lozano y otros, lo iiisjiíraron después de nosotros los señores Benavenle, Saralequí, y Pérez Flor, obteuienilolos mismos resultados que los días anteriores; solo añadiremos que en los tres primeros, se irregularízó el pulso y se dilataron las pupilas, y que el cuarto, después de haber presentado cierta rigidez en sis estremidadades, quedó como aletargado y ofrociendo un ,pulso muy concentrado. A ¡o mañana siguiente, el celoso cirujano del Hospital general D. Bonifacio illanco, lo usó en «n joven de diez y ocho años, do temperamento nervioSo, á quien se había de hacer la dilatación de una lislula del ano. Cuando le aplicamos el cloroformo, el joven quena huir del pañnelu de que nos servímos, pero á las pocas inspiraciones cedió presentando una fueíle rigidez en sus miembros, ¡o que nos hizo tremer aigim grave accidente; poro al medio minuto se relajaron todos sus músculos, y pudo hacérsela operación, sin que el enfermo diera la menor señal de sentir los cortes del bisturí. Duró la insensibilidad cerca de cinco minutoí, de manera que hubo tiempo sulicienle hasta [lara aplicarle el aposito. Cuando volvió en si, nada pudo decirnos de cuanto con él se había hecho, por qae de nada tenia conciencia. (Se continuará]

l'si|iieiln imnorlaiici;] ofrece yo la polsinicci qiiB licm'is sostenido con nucsli'o ii|ii-cciiiliie colega la Verdad, sobre la nMivcnieiiCia ile enviar inémédicos esfiañük'S i'i eslndiar el cólera en oíns ¡aises. Las razones se lian agolado por una y otra |iarte; el pleilo eslá visto y al público loca el fallo. Para darlo con acierto, de niiiolio [lodrá servir elIVnUí tjiie en la anterior época reportaran las naciones ée esas csjiediciones cicriííacas. Lo que entoil'C C S ocurrióociirriria ahora. Y tanto mas ¡iiulil seria prolongar cst", genero de debate, cnanto que sobre reducirse en óltinio término la cuestión si so la sostienccontinuanienle á una de esas ([uc suelen llamarse de p o r (/MC si y por que iio, en atención á que cada cual sostendría sus Ofiiniofics cnconiradas, ¡lO hay en los demás punios devcrgcncia esencial en los pareceres y aun es menor la distancia entre ambos contrincantes do lo que á primera vista aparece. Todo ello se reduce al grado de importancia que conceden á la espcdicion y al lugar que debe ocu|iar entre las niedidas preventiv.is contra el colera. La Verdad cree que es de mucha imjiorlancia y nosotros la tenemos por muy secundaria. Ella conviene con nosotros en que es ncceíario oi'ganizar bien el servicio solitario y la benefioeiie ja, yá nosotros nos causa poco trabajo •convenir en que vayan médicos á donde nuestro colega guste, siempre que lio .sea esto inolivo [lara suponer (¡ue nada mas debe hacer el gobierno yque con eso ha cumplido. Si dicen hay para todo, y la voluutad necesaria celebraremos que .segaste con profusión en un asunto de taiiiafia importancia Jiara la Sociedad, como lo es la salud pública. Nosotros creemos que á todo no podría atenderse y lié jqui el motivo por (|ue tratábamos de descartar lo que nos parecía menos útil. Por desgracia sucederá que los deseos de la Verdad y los del Buletin corran parrejas, y nunca pasen de huenus deseos. La rebaja en lo< (uesupueslos es uatiirai que aléele á la Sanidad y á la licneücencia; por que al cabo los enfermos y los desvalidos, ó no se quejan, ó si lo hicieren, sus lamentos se ahogan en miserahles chozas, no resonando jamás bajo el arlcsonado de los palacios. Dicho esto, puede comprenderse liien que no es necesario contestar ya ni aun áiiis pocas razones que contiene el urlieulo da la Verdad.

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CLGROFORMIZ ACIÓN.
Amantes de los progresoi de la ciencia, y celos.os por los adelanlnmicn!3s que lodos los días hace, deseamos eonlríbuir en lo que nuestras escasas luerzasiws lo permitan á encumbrar los beneíicios inmensos que de continuo derrama sobre la humanidad. Con este objeto, en cuanto luvimos noticia de los efectos i¡ue se airibuíai) al cloruformí), dimos el encargo de cs> perimcntarlo á nuestro digno colaborodor el Seíior 1), Basilio San Martin, para que, comparándolos con los del éter, cuyo estudio ha hecho con tan liríllante éxito, las d«duccíones que hiciese fuesen lius exacias, y lié aqiii la relacioa que nos hace desús esperiuieutos, Al distinguido profesor en farmacia D. Diego Llctgct dclio dar los gracias por el cloroformo que puso i mi disposición para hacer los priiheras ensayos, e! cual lo lia olHenído por el método siguiente. TOÍIÍÓ .siete libras y diez onzas de cloruro de cal recién preparado á 100 grados del ciorometro de Gay-Lussac: le diluyó perfectamente con cuarenta libras de agua,j á la dilución añadió 22 onzas de alcool á 35 grados. Puesta la mezcla en un alambique de plomo, que se hizo comunicar con un serpentín, procedió ala destilación aplicando un fuego suave aumentado gradualiuenic hasta observar que se calentaba el capitel, y empezaba á hacerlo la eslreinidad del tubo pió.vimo á este. Entoucessejiaró el fuego, y apesar de esla precaiicioa, yde haber empleado un alambique en el que la mezcla sdo ocupaba la iniiad de su capacidad, la masa liquida se elevó y salió en piarte por e! serpenlin: recogió esto producto, luruio por la cal" y parte del cloruro no descompuesto, continuó luego la destilación y recogió el prodacío casi claro con porción nolalile de cloroformo en el foudo de la vasija receptora. Los liijuidos turbios, obtenidos primero como resultado de la éspaasioii do la masa, los |)uso á destilar en una retorta al bafio de maria, los que dieron otra porción de cloroformo casi incoloro. Reunido csíe con el anterior, y separado del líquido opalino por medio de un embudo, lo labó coa uua disolución de carbonato de sosa á 25 grados: después un par de veces con agua, y separada esla en la posible-por un embudilo, destiló el cloroíbraio al baño demaria en una reiortiía con un cuarto de cbu'uro calcico en IVagnientós, aplicando para recoger el producto de la destilación una bola ó ampollóla sumergida en agua, obteniendo como resultado tres onzas y media de cloroformo, transparente, de un olor suave a camuesa y de un "sabor un poco dulce. lin cuanto la generosidad del setior lletgct, puso á mi disposición cierta cantidad de cloroformo asi obtenido, me asocie para hacerlos esperíraeníós al aventajado profesor D. Mariano fleuavente, pero antes de inhalarlo, y para cerciorarnos de su pureza, según lo aconseja el doctor Mialhc, echamos

COlPEBBEACIOlf MEDICA ESPAÑOLA,
Relación de los señores que resallan como confederados representantes de corporaciones, capitales de provincia y partidos, según los nombramientos y trasmisión de poderes que obran en la Secretaria de correspondencia de
lili cai'i;o.

CLASE MEDICA. Sr. D. Maridnn LlorcnSe. José Calvo y Martin. .Por ieruel. Lérida, Calalayud, Albarracin y Oviedo. Jaime Salva. . . . Academia de medicina y ciriijía de Palma y por Eslella. Mallas Nielo y Serrano. Segorvc. Tninds Corral y Ona. Jarandina. Melciior Sanches Toca . Tudela y El Barco. Manuel Codorniú. . . Montilla. PatricioSaiasar. . . . Instituto y capitaldo Málaga. Manuel Dnualos. . . . • Infantes. Serapio Escolar. . Bermillo y Jadraque. Mariano Delgrds. . . . Vera, NágeraySto. Domingo de la Calzada. Mariano González Samano. Nava del Rey, Medina del Campo, Callanas, Biaza y Valona la Buena. José Prada Trizar. . . .Azpcítia y Tolosa. Manuel Santos Guerra. . Villafraiica del Vierzo. Benito Amado Salazar. üejar.

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Yicenle Asnero. . . . , Agustín Gómez de la Mata. Julián Pérez Martínez. . .

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Ateca. Zaragoza. Alcázar de San Juan. Sariñcna. Clase F. de Castuera. . Hasta aqui los nombramientos y trasmisión de poderes que constan oílcialmente. Por aviso conlidencial, se sabe también que el señor D. Ramón Frau, está elegido y acepta por Hueseo; y como éste babrá varios casos de que se dará cuenta cporlunamente. Se lian recibido asi mismo comunicaciones felicitando, pidiendo próroga, baciendo consultas, mandando relaciones de individuos que desean ser socios y participando liaber nombrado comisiones : á La Bañeza, Ledesma, Tortosa, Rioseco, Concentaina y Zaragoza corresponden á algunas de las que se ba satisfecbo cou contestaciones oportunas. Siendo probable que por la secretaria do gobiernosc contoque muy pronto á junta, los señores nombrados so servirán leneilo presento y procurar !electura de cualquiera do los periódicos de Medicina, cirujia y farmacia quo se publican en esta capital, y por cuyo medio se bará la citación. Madrid 5 de enero de l8i8.^íriaco Ruiz Jiménez. Srio de correspondencia.

Rafael José Guardia. . Manuel GarciaBaeza. José Mondejar. . . . Fernando Bastarreche. Enrique Alaide. . . Luis Colodron. . . . Francisco Alonso Rubio Juan Nepomiiceno Frndz

José María López. Bernardo Martin. . Antonio Manié. . Ildefonso Martínez. Nicolás Tapia. . . Andrés Merino. José Manso. . . . Joaquín Bar mona. Francisco Méndez Manuel Ruiz José Pérez de José Moreno Blateq Seoane. Pedro Mala. Cayetano Alvaro.

Solazar. la Flor. Hernández . . . . . .

Balseyro.

Logroño. Por la clase médica de Pastraiia. Asociación medica de Jerez de la Fronlera. Almería. Uülliiiy Albacete. Almadén. Iluelva. Ponferrada. Salas de los Infantes. Aníei|uera y Ocaña. Academias de Sevilla y Cavlagcna, y sociedades del campo Gibrallar y puerto de Santa Maria. Tortosa. Sujiúlveda. All>erique. lujar. Vitoria. Briliuega. Gijon. Por la clase médica de La Almunia. Amiirrio, Vülaviciosa, Academia médica de Emulación de Santiago y Espejo. Aranda de Duero ySalduíiu. Aliaga. Cil'ueriles. LaGoruña. Por la clase medica do Castuera. Daroca.

Vicenle Zollanlcs. . . José Estar y Hayo. . Juan lloreno Aguado. Manuel Jiménez. . Rafael Saenz Palacios.

Asamblea provisional. Concluido ya el término fijado por esta corporación, en su acuerdo de 28 de noviembre último, para que los profesores de las provincias nombrasen sus respectivos representantes, y deseando no diferir la organización definitiva de la Sociedad, ha dispuesto el Sr. Presidente que el domingo 16 del presente mes á las 12 de su mañana, se reúna la Asamblea en junta general en el salón de la Academia Quirúrgica Matritense sito en la plazuela del Cordón, número 1, cuarto bajo. Y como en esta reunión deba de darse cumpli-^ miento á lo prevenido en el art.° 6.° de la instrucción de 23 de setiembre último, se escita el celo de los señores representantes para que no dejen de concurrir á dicho acto Por la imposibilidad de avisar á domicilio, á causa de ignorarse las habitaciones de muchos de los señores convocados, sedes cita por medio de los periódicos de la ciencia.-Madrid 8 de enero de 1848. —El Srio. de Gobierno Pedro Calvo Asensio.
Mi.^ISTERIO DE COMERCIO, OSTRÜCCION Y OBR.tó PüBLIClS .

• CLASE QlilRliRGlCA

Sr. D. Ciríaco Ruiz Jiménez. . . Por Pamplona. üáceres. Francisco Cortijo y Valdes. Avila. Matías Rodríguez. . . . Academia Quirúrgica _ Salvador Ramos. . . . . Natalio Medrano. Luis Portilla. . . .

Sebastian Ortega Izquierdo Mariano Benavente. . llanuel de la Mato. . José Laguna. . , . . .

Instrucción pública.—Negociado 1.° He dado cuenta á S. M. de unr esposicion qae ha elevado D.Manuel Sotelo y Prietu, ayudante segundo honorario de cirujia, en solicitud de que se le autorice para ejercer libremente su profesión. Francisco A lar eos. Con tal motivo se ha enterado S. M. de que los practicantes de los Vicente Fernandez Luengos hospitales militares que sirvieron durante la guerra de la indepen» José Gutiérrez de la Vega denota obtuvieron por real orden de 19 de junio de 1815, entre Enrique Sainz Jiménez. otros premios y recompensas por sus servicios, la de una pensión Ciríaco de la Hala. . que debian cobrar sobre los fondos públicos, la cual, á petición de Julián López varios interesados, fué luego conmutada por el título de ayudantes segundos hnnorarios de cirujia. Con tales títulos han ejercido su Ulpia7%o Fernandez Cros profesión los quo pertenecieron á la claso de practicantes de los Juan Ruiz y Griega. . . hospitales militares en la mencionada época, encontrando para Feliz Garda Teresa. ello apoyo en las autoridado'» mílitaies, por cuyos ramos les fueron espedidosaquellüs diplomas. CL.VSE FARMACÉUTICA. Mas correspondiendo huy todo lo concerniente á este punto al ministerio que S.M. se ha dignado confiarme, y conviniendu que Por Caspe. Sr. D. llanuel Amo. . . no sea ocasión de persecuciones y disgustos para los individuos que se hallan en aquel caso el origen de las autorizaciones con que AndrésAlcon. . .. Figueras y Ansó. Pedro Calvo Aiensio. Molina de Aragón, Ciase far- quieren ejercer su profesión, ó la duda de las atribuciones que por macéutica de Pastrana y ella* les fueron concedidas, de acuerdo con lo propuesto por el conconsejo de Instrucción pública, cuyo dictamen ha creído necesaricj por Benavente. S. M. oir antes de tomar ninguna determinación, ha tenido á bien Soria. llanuel Ríoz. . . . resolver que los practicantes que fueron de los hospitales militares Viver. . Ramón Ferrari. . . por todo el tiempo que duró la guerra de la independencia, puedan Olmedo. Ramón Barbolla. . . obtener el título de cirujanos de cuarta clase sin exigirles estudios Ceta le. Pedro Alcántara Peíialver ni exámenes, ni otro depósito que el de 100 rs. vn. por razón de Paimon Ruiz Colejio do farmacéuticos de gastos de espedicion del mencionado titulo, siempre que justifiquen Madrid. haber sido comprendidos en la real orden circular de 19 de junio lillo y Chelva. Quintín Chiarlona. . . de 18i3, y que en su virtud fueron, luego declarados segundos Eusebio Bañares. Pontevedra. ayudantes honorarios de cirujia por haber cedido el sueldo que les Carlos Ferrari. . . . Borja. correspondía con arreglo al art. ° 7." de la citada orden circular. Rioscco. José Merino Lo digo á V. E. de orden de S. M. para su conocimiento y efectos Plasencia. ¡llanuel Telesfora llonje. consiguientes. Dios guarde a V. E. ranchos años. Madrid 18 de di'^ Villena. ciembre de 18i7. BRAVO MURILLO. Gabriel Jober y Amal. .. ilariano del Amo. . . Clase farmacéutica de la AlSeñores rectores délas universidades de Madrid,Barcelona, Va» munia. lencia . Santiago y Sevilla. Bartolomé Méndez. Antonio Rotondo. .
LÍIPRETTA DE DELGRAS ( HJJR.IIAMS ) , PRETIL BE LOS CONSEJOS, SUMERO

Matritense. Institutos de Palcnciay Coiíi, y por los partidos de Granja y Toro: Academia Quirúrgica Mallorquína. Alcoy. Jjclmonle. Academia Quirúrgica Cesaraiignstana. Manzanares, Cazoria y Clase quirúrgica de Castuera. Vulderas y Villadiego. Clase quirúrgico-l'armacéutlca de Toledo. Següvia. Clase Quirúrgica de Almunia. Sevilla. Medinaceli. Clase quirúrgica de Belcliite. ídem dePastrona. Id. déla Puebla de Sariabria. Torrijos. Valdeíuentís.

