﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 24 DE DICIEMBRE DE 1833.

NUMERO 136.

CIIVA. CIRÜfiU Y FARMACU.
PERIÓDICO OFICIAL SOGOUBO

BE LA SOCIEBAB MÉBIGA &ESIEHA1. BE

MUTUOS.

MH*. jms:ssi-mir:mm:.js[33T'!áir^
PARTE OFICIAL DE LA SOCIEDAD MEDICA G E NERAL DE SOCOKROS MDTÜÜS.-AVISO-SIEDICINA: calentura tifoidea carcelaria desarrollada en el departamento de miJgeresde la cárcel del Saladero de esta, corte.— Algunas ideas acerca de la malignidad y la ataxia; por D. Zacarías Benita González. —CIRUGÍA: observaciones teórico-prácticas sobre los diversos quistes del ovario; por don Romualdo Saenz Ouintaniila,-FAR.>LiCIA. - BOLETÍN DE TERAPÉUTICA -QUÍMICA - A C T O S DEL GO' BIERNO.-ROVEDAUES.-AÜVEKTENCIA.

PARTE OFICIAL.
Secretarla geiaeral,
ANUNCIO DE ADMISIÓN. D. Leandro Isla y Basañez , natural de Bilbao, provincia de Vizcaya, de 53 afios de edad, de estado casado, profesor de cirujia, residente en Marailon, provincia de Navarra. (2) Lo que se anuncia por término de treinta dias con^ tados desde la fecha de esta publicación, según el art. 12 del reglamento vigenle, para que en el espresado plazo puedan los socios dirigir á la Centra!, por esta secretaiia, las reclamaciones que convengan sobre la aptitud del mteresado para o! ingreso. Madrid 15 de diciemore de 1853. —El secretarlo general, Luis Colodron. AVISO. Se recuerda á las Comisiones provinciales que, con arreglo á lo prevenido en el artículo 122 del Reglamento y para los fines que en el mismo se espresan, deben reunirse ios respectivos distritos en junta genera! el día 7 de! próximo mes dé enero. Madrid 22 de diciembre de 1853.—El secretario general, Luis Colodron.

A í e ü i d i c n d o á l a s lEadlcaciogaes «le a l g u n o s d e nncstrois colegas e n la p r e n s a , l i e m o s r e s u e l t o p o r fln pmlelicar l a K s p o s i c i o i t (|sie, e n msiimn coíi l a &ACW¡'SA MÉDIICA, n o s p r o p o n e m o s c l e r a r á S. M. soleré l o s al)i8Sos e n l a e s p e d S e l o n d e títralos, r o g a n d o á, n s i e s i r o s c o m p r o f e s o r e s s e s l r ^ ' a n aeisdlE* á l l r n i a r l a o r i g i n a l (|ue b a i l a r á n a l e f e c t o e n l a B o t i c a d e l iSr, C o d o m S n , p l a s i a e l a d e Sta. Ana.
SEÑORA :

Los Redactores de la

GACETA MÉDICA

y del

BOLETL^ UE M B D I C W ' A , C I R Ü J Í A Y FARMACIA , CU

unión con los profesores de dichas facultades que suscriben, tienen la honra de acercarse respetuosamente á las gradas del Trono augusto de V. M, iin}»lorando la Real protección en favor de las profesiones que ejercen y á nombre de la moral pública y Tojiü III.

de la humanidad, Hace ya años, Señora, qne viene relajándose en progresión alarmante la xlisciplina sabiamente estahlecida por las leyes para el ejercicio de las profesiones médicas y para la formación de profesores autoi^izados • al efecto. No solo se tolera la intrusión de los estraños á la ciencia, la venta pública de remedios secretos y perjudiciales á la salud, los mas escandalosos anuncios de planes curativos misteriosos, etc., etc., sino que á estos graves males se agrega otro "mucho mas trascendental, porque ataca en sus bases el edificio de, la ciencia y tiende á destruir la instrucción y nii/ralidad de las profesiones, con incalculables peligros para la sociedad. Por causa del trastorno social que trajo en pos la lucha fratricida con que se vio afligida pocos años hace esta desventurada'nación, y con motÍTO también délos arreglos y transacciones con que al cabo terminó , se comuutaron años de servicios patrióticos ó militares pc¿' cursos de esludios médicos, se reconocieron grados y diplomas alcanzados sin los necesarios requisitos, y aun se concedieron á clases enteras como medio de compensarlas de la pérdida de los derechos que las reformas introducidas las habian arrebatado. Una vez abierto este camino por motivos de conveniencia pública, mas ó menos legítimos pero 'siempre transitorios, no se ha querido óijio se ha sabido cerrar al interés individual, al favor ó ala intriga, tan dispuestos siempre :á esplotar todas las ocasiones y circunstancias escepcionales; y por/eso hemos visto que se ha seguido dispensando los estudios farmacéuticos á particulares que alegaron méritos y servicios patrióticos antiguos; concediendo diplomas y grados de medicina á personas, cjne sin haber estudiado los elementos de esta vasta, ciencia,, solo han probado su aptitud para practicar un nuevo método curativo completamente estrafio y aun contrario a la misma, llegando ya el desorden al vergonzoso estremo de haberse concedido una autorización para ejercerla medicina sin previo examen, y de aparecer títulos de farmacéuticos con todos los caracteres que inducen á considerarlos como falsificados en la corte por dgun inmoral especulador. Fácil es deducir , Señora, las funestas consecuencias de semejante estado de cosas; porque mal podrá inculcarse á la juventud el amor al estudio y animaría á que consuma los doce ó catorce mejores años de la vida y un crecido patrimonio para hacer la carrera del modo prescrito en las leyes, si llega á entrever la esperanza de conseguir ei título

de la profesión por medios tan cómodos, breves y económicos como los que dejamos denunciados: lejos de adoptar aquel camino largo; costoso y erizado de escollos, desdeñará al contrario el estudio y' el trabajo para dedicarse á la investigación de alguno de esos medios, buscando en la holganza, el favor ó la intriga el premio destinado á la aplicación y al saber; resultando de aquiquc la ignorancia y la desmoralización lleguen á introducirse en unas profesiones cuyo ejercicio exige mas que otro alguno una instrucción sólida , una moral austera y la abnegación mas sublime, sin cuyas virtudes en los que ejercen las profesiones médicas correría graves peligros la sociedad. Esta es , Señora, la razón porque todos los gobiernos han exigido á los profesores numerosas pruebas de especial vocación, de profundos y bien arraigados conocimientos en la ciencia, y seguras garantías de moralidad severa; cualidades que no se improvisan ni se prueban en un examen, y que solo se adquieren por medio de una educación lenta, gradual y dirigida á crear hábitos y tendencias morales que solo á fuerza de-tiempo, y en los primeros años de la vida, pueden formar el corazón y la inteligencia de un verdadero médico ó farmacéutico. Solo á hombres educados y probados de esta manera puede la sociedad confiar un ministerio q u e , penetrando en, lo mas íntimo, del hogar doméstico, dispone de la salud, ¿e la vida, y en ocasiones hasta de la honra y la paz de las familias; solo á ellos puede encomendarse el esclarecimiento de las cuestiones jurídicas mas graves y la salvaguai'dia del mas caro de los intereses sociales: la salud pública. Consideraciones tan altas y motivos de tanta gravedad son los que obligan á los esponenies á rogar respetuosamente á V. M. se digne ordenar que en lo sucesivo sean considerados nulos y de ningún valor los títulos y grados académicos en las facultades de medicina y farmacia que se espidan con dispensa de años de carrera, matrículas, exámenes y demás requisitos que exijen los reglamentos de enseñanza vijentes : que sea revocada la autorización otorgada para ejercer la medicina sin examen de que hemos hablado , y que se persiga y castigue con todo el rigor de las leyes á los falsificadores de títulos de farmacéuticos y demás que hubieren sido arrancados por sorpresa ú amaño, anulándose los que no resultaren lejítimos. En esta medida , Señora, se haiía iutcresada la causa de ¡a liuriíaiiiuad v lo estáu 52

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ignalinente los fueros de la j i i s ü c i a , el de- se crea que cuando esto decimos, no cono- los hechos nos lo confirman; la verdadera cacoro y los intereses de ciases m u y r e s p e - cemos lo mucho que le ha vanagloriado un lentura tifoidea es una enfermedad que ataca la])ies, la consideración va lio y la digni- célebre práctico francés (Recarnier); pero to- á todo el OrgítiisvcíO [afección rjeaeral , lolius dad del Gübieruo de Y. 51. que iio- pueden davía estamos aguardando h estadística que susluiilim de los aiiliguus), debida á la i n t r o consetitir al)usos de t a m a ñ a trascendencia de él nos dá, Respecto á los éfOctos de su ducción en nuestra economia de iiui principio administración que taiUo preconiza 'en las ca- morboso^ ó'maléfico, de índole particular,, del y de condición tan repugnaute. lenturas tifoideas. Pero nos éstenderíamos d e - cual es rnuy probable seá;su vetu'culoi el airo Asi lo' esperan de la raalernal solicitud masiado en esta reseña, que procuramos sea atnmsférico. '^ de V. M. por cuya preciosa vida y p r o s - ligera, si fuésemos á nieíicionar todos los ' 2 . ° Gomo en todas las enfermedades de peridad ruegan al Todopoderoso. prácticos que preconizan diferentes y hasta este origen, el síndrome de síntomas puede y Aíadrid 30 d e noviembre de 1855. opuestos métodos curativos en esta fiebre; debe Considerársele dividido eu tres períodos quien , como es Delarroqüe, tiene una fé cie- distintos; el de incubación, el de cocción ó e s SEÑORA : ga en los purgantes reiterados: quién emplea tado que decían los antiguos, y el de eliminaA LL. RR. P P . de V. M. los tónicos lijoso difusivos según las circuns- ción: todos ellos exijen en nuestra opinión un (Siguen las firmas.) tancias en el principio, en el estado óen la ter- tratamiento diferente. minación de la calentara: este presenta m u .5. ° Deben saberse apreciar y distinguir chos casos de curaciones obteiiidas con la bien los síntomas esenciales y característicos serpentaria, con el árrúca, conloa sudoríficos, de esta calentura, de los que tan solo son accidiuréticos ó solamente con los atem|)erantes, y déntales ó complicaciones de: ella: por haber ímmiín TlFOÍDEi CARCELiVIUA DESARROLLADA EN aun algunos con solo beber gran cantidad de confundido el proceso patológico principal el deparlamento de mujeres de la cárcel del agua, de lo que nosotros hemos sido testigos (Protopatía de JJuccinotti) con los-fenómenos de algunos enfermos tifoideos delHospital mi- morbosos accesorios (líoraopatía del mismo Saladero de esta corte. litar de Sta. Isabel en la salado Sta. llosa- profesor italiano), que á veces consisten en lia en el año de 18Í0: aquel recurre á los an- inflamaciones locales, infartos gástroriatesti(Conclusión.)—(!). tiespasmódicos difusivos: muchos fundan toda nales , congestiones sanguíneas , diferentes Málodo curativo. Si nuestro objeto fuera su esperanza eu los revulsivos (cantáridas) nenroses etc., es á lo que debe atribuirse esa espoaer cuanto se tía escrito acerca del t r a t a - ambulantes, contándose entre ellos á Petit y diversidad de pareceres de los médicos r e s miento que debe emplearse para combatir la Serres, mientras que Cruveilhier y Bally quie- pecto al carácter y á la terapéutica de esta docalentura tifoidea carcelaria, larga seria nues- ren que sean fijos, contradiciendo su aplica- lencia. 4.^ Nos hallamos nauy conformes con lo tra tareas únicamente nos hemos propuesto ción en todos sentidos Louis; únicamente, puconsignar el que hemos usado en nuestras 20 diéndose admitir la revulsión en casos es- que consignan prácticos de nota acerca deque enfermas, advirtiendo que en todas , con corta cepcionales en concepto de Bouillaud, y desde en la calentura tifoidea,! como en todas las pidiferencia, ha sido idéntico: bien es verdad que el principio de la dolencia conforme á la idea rexias graves, el líquido sanguíneo sufre una salvas algunas ligeras modiOcaciones produci- de Desplantes. Hasta las sustancias racdica- alteración discrásica, ademas de haber, en él das i)or la edad, temperamento, constitución, rnentosas mas activas han tenido apologistas, una disminución de la fibrina (!), no^habiendo idiosiücrasiaetc, como que se encontraban en considerándolas dotadas de una virtud es|)ecí- hasta ahora demostrado la ciencia otro cacircunstancias que variaban muy poco, el sín- fica contra esta especie de calentura: dígalo rácter, á menos que se admita como tal todo drome de síntomas ha sido casi siempre el sino el doctor holandés Schlesier, que alaba lo (]uo se ha dicho en los esperimeotos de Anrnismo: carácter de identidad muy común el estraordinariamente un grano de polvos muy dral y (javarret, Dujardin y Didier, y últimaobservarle en las mas do las afecciones, cuan- finos de nuez vómica con cinco escrúpulos de mente, Dumas en la nota comunicada á la azúcar de leche, mezclado y dividido todo cu Academia de Ciencias de Paris respecto á la do reinan epidémicamente. doce papeles igualSs para tomar uno cada tres Sin embargo, bueno es consignar que eu lloras: y Ringland y Serres que encomian do vitalidad de los glóbulos sanguíneos etc., etc. 5» ° ííasta ahora no se puede afirmar si ninguna enfermedad hemos visto una a n a r - un modo estremado el sulfato negro de mersemejante modificación de la sángreos primi(¡iiía tan completa en su tratamiento como en curio (etiope mineral) en pildoras de á grano el de la calentura tifoidea. Asi que Bouillaud (de 4 á í) al dia) y las fricciones diarias al tiva ó consecutiva á la de la inervación, enes tai su entusiasmo por las sangrías repeti- vientre de el ungüento de mercurio terciado contrándose casi siempre incertidumbre idéntica, cuando se trata de inquirir en qué ordas, que eu su concepto han hecho abortar (dos dracmaspor untura). den cronológico fueron afectados los sistemas mas caletUuras tifoideas que otros llegaran á En fin, por la estadística de varios profeso- sanguíneo y nervioso. Por fortuna este dato curar. Parkin, la confianza que tiene en los cares, ííill, Kennedi, Forbcs etc., se ha probado que tanta importancia tiene para algunos lo¡nela;ios, raya en delirio. Lindivurm, nohay que hablarle sino de este último remedio al- ante varias sociedade médicas que por la pura prácticos ingleses (lliU y Lindwurm), en nuesternado cou ei sulfato de quinina. Hufeland y sencilla espectacion no se pierden mas e n - tra opinión no es muy importante. 6. ° No es bastante para íufrir la intoxies uu partidario acérrimo de los escitarites fermos que por cualquier otro método curatipara vencer esta clase de fiebres. Quarin, im- vo. En tal individuo, el caso parece poco gra- cación tifódica esponerse á la absorción del buido en la teoría de las saburras y de la ve; se pone en planta el método de Bouillaud, principio ó ájente que ¡a deterniina. Es do putridez, es un celoso apóstol de los vomiti- y unas veces cara y otras el enfermo sucumbe: necesidad indispensable que el organismo se vos al principio de la afección, después de los en otros, ei caso es desesperado; se le t r a - halle eu ciertas condiciones especiales, sin las acidosy por último, en ei/jeríOí¿o avanzado áüXd, ta con los mismos medios, nos abstenemos do cuales está demostrado por la esperiencia que calentura, de la quina: «pero guardémonos, todo tratamiento, ó nos valemos de los pur- el individuo goza de cierta inmunidad á condice, de administrarla demasiado pronlüía gantes, ó de los eméticos,^ tónicos, revulsi- traería: esta es la razón del por qué unos la tampoco desdeña el alcanfor que tanto preco- vos etc., y muere ó cura indistintamente el contraen y otros no, á pesar de encontrarse al niza Stoll, ya solo, ya unido al vino, al licor de tifoideo, sin que tengamos que aducir una ra- parecer en condiciones idénticas. Para nosHoffinanu y á los cocimientos é infusioiies zón plausible del cómo y de! por qué. Parece otros es una verdad tan palpable este aserto, aromáticas: mientras que Cuilen le desdeña, que al observarse esta anomalía de la estadís- qao hacemos necesaria á la predisposición del asi como el almizcle, de cuyas sustancias, h a - tica se nos autoriza para poder deducir,' que sugeto para que llegue á adquirir cualquier biéndolas proopiuado en mas dé cien casos, en ¡a fiebre tifoidea es muy difícil sino imposi- clase de dolencia. en uno de ellos (el alcanfor) á la dosis de dos ble averiguar cuál os la medicación mas opor7.^ Creemos como creen prácticos muy escrúpulos, «no pudo percibir si llegaron, á ha- tuna que deba adoptarse. Sin embargo, si se acreditados (Parkin, Buccinotti, Schlesier y cer ijiun ó mal.s Pocos partidarios habrá del al- hubieseu tenido en cuenta ciertos hechos, ob- otros) (2), que la alteración sufrida en la sanc:»ufór que puedan aducir tantos hechos en su servándolos con el verdadero criterio n'iédico, gre, origina fenómenos bastante parecidos á los favor como consigna Callen. ¿Y qué diremos lis deducciones lógicas que por sí mismos r e - queso desarrollan después del envenenamiento de Sarcooa, que abroquelado con la égida de velan, desontendiéndoiios por otra parto do [jor sustancias sépticas. Por otra parte, careAverroes, Serapiou , fiíesué, Sénnértó, Ma- todo espíritu sistemático, a n o dudarlo la cien- ciendo este liquido de la propiedad de estimuyerna, Yan Swieten, H u i h a m , Gmeliny otros cia estarla mas adehuitada y_no existiría ese lar debidamente como en el estado de salud el ní-ácticog cree que no hay medio mejor que el caos, ni esa anarquía que ahora hay por des- sistema nervioso, resulta una especie de a t o mosco para contraresíar !a calentura tifoidea, gracia en el método curativo de esta calentu- nía general que favorece las congestiones h i mientras (pje el ilustre José Franck dice de ra. Pero creemos que esto no se logrará ín•esta sustancia «guardémonos de abusar de terin no se pongan da acuerdo los prácticos (1) A^ÍDRAL: experiences sur le sdrig.: Paris — eiia corn>.) en otro tiempo se hizo» pudién- en el modo y forma que tengan do considerar 1858: cahier in 8.° áesta calentura; el juicio que tenemos de ella dose añadir como todavía se hace ? Y no (2) JoiiM P.IRKI.N: On the remote canse of epidemie es el siguiente: diseases: hondón 18.ií: oiie volúin.
i 54 V

i números Í49, 150,1.5i, 432, 153,

i.'^ Para nosotros, a(mqno no esté dei mostrado á]J/-íor/, silo está á posteriori, pue§

BuccixOTTi: Patología indutliva : Nápoli 1840. SCÜLESIER: UcdkiíHScíiS Zeijlung: heft, der octover ; 1851,

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Y cerebro de alguna de estas desgraciadas, ( o u j se dejaba cnnicei por el síndrome de sintoiii», tminioa necesidad de apelar ala s a n g n i en unas, que se repitió por dos veces en la Luii.i '\iiguel ; en otras á las sanguijueh s <{Ut \' ap'icaion a los puntos que aquellas a .le ii'.ilun- eji estas, en que se presentaran s oale^ (k sib iii i gijtuca, no titubeamos en u iilasel bueio tamal 1 idado y los atemperantes, impidiendo |)or medio de las enemas y dal aguí de aedlit/la estancación hacia la válvula ileo-cecU de las materias fecales que se iban ac rmuhndo: en algunas cedimos al deseo con que nos pedían las peí ñutiéramos se les diera agin,azncaiada en abundancia. x\ pesar de lo diclio, el método antiflogístico, que es el que acostumbramoi pioipinai en este estado, j a mas le lle\ amos al estiemo, y en algunos enfermos nos ha sido suficiente paraque la calentura poi lo menos no piegresara. En varias enfermas (o' ho) en que los fenómenos morbosos se desinollaion con bastante gravedad, haciéndose ata\o-ad¡na'nicos, nos valimos de los. cocimientos a'itise[)ticos simple ó compuesto, según |las indipAt'Ones que habia que llenar, déla limonada raaieial con el ácido hidrotlonco, do los revulsivos fijos á las estremidades infeiiores, como se llevó á cabo en ía Concepción Solnpe, Agustina Fernandez, Tri nidad Velazquez y otras ocho mas. Precisamente eu Cote Catado de la dolencia es en el que iocientemente I^a^scran aconseja la;crfioiola, que en su opinión tiene él feliz privilegia de U'^utraliza,! la intoxicación que él Uama tiAca dp la sangiea la que es consiguiente su pntudez; decimos que esta era la oportunidad de adniínistrar, lulus ct evira, esta, sustancia, poique sena responder á la indicación mas uigcnto 5 combatir el elemento principal de la dolencia. Peí o la espeiiencia no ha correspondido a los des os del autor, aunque la hemos pi copinado no en estas enfermas sino en otros caoos, y por desgracia se defraudaion nuestras csperan:^as; cuyo idéntico resultado obtuvimos Qon los polvos de la nuez vómica que hemos (¡roopinado según el método de Schlesieren difei entes casos, uno (le ellos para la soñonta DoTia D Ar... que asístanos en comparua (je nuestro amigo el Dr. D Joaquín Malo, la que se desgracio a los 21 dias de calenitura tifoidea y teiceto de esta medicación., i'eio no so ciea que en todas las epidemias de caientuifib tifoideas y casos paiticulares que hemus asistido adaptamos siempre lasj medicaciones que dejamos indicadas: cualquieía que sea el método c u i a t n o que proopinemos a niJestiüS cnfeimos tenemos m u y e n cuenta la estación, las enfeiniedades reinaníes,, IOJ antecedentes, tempeí amento, constitución, idiosincrasia, edad, se\o, género de vida, habitqs y ocupacones del sugeto; asi como la altuia en que se encuentran los fenómenos moibosos, la influencia que haya podido tener en su desarrollo la endemia ó epidemia leinante: tenemos muy a la vista los medios curativos que se hi) an empleado, dis tingüíenilo cuanto nos es posible, ios síirtomas caiacteifsticos de la afección , de los que lo son de las complicaciones, y también de los que suelen desairollar ciertos modicarneutos, administrados con mas o menos opoituiudad. De todos estos datos y vanos otios que no indicamos, i)or no alargar mas este articulo, deducimos loo medios que acostumbramos em(1) Theone i/c lii phkijosc úe J ¡ias^on —2 loV plear, que aunque sacados de medicaciones Milán: edil. 2 ' ISjO generales, individualizamos aquellos, atempe[TI TOJIMAMM ¡'wíis (h' ¡fi notiviH' dootune mi'rándonos a las circunstancias del enfermo; iUcule italienie l'jiis i %42 '•i'' eJtt (.")! G.viíTAM . 1 i (r,/! ii( JLO), ídU(ip¿ste Ci'.c af- de manera, que la medicación la hacemos fíisse l'Egltto I'lu w ÍSl", \ p)liih's un volum. oompicíamcnte individual, aun cuando por (í; Cu. A LJ 'b H'c'icic'iei '¡"utoriuíjms pa- üti a par te sea deducida del método general que lliolóijiqui's i't 11 I i¡ii ti quet, s i la i/ ¡íli o • vte, tic, la esperiencia nos ha] a hecho ver llegó á d a r fli:brc ¡i-dlride, o 1 ,it imi j w, aliuiqne ct Uj Inn'e l'aresultados mas ventajosos. Solo asi puede ns 1!«r)-<i toiun üosTAx: Cours de iledeciue clitúque avec expoúíion comprenderse el cómo en unas epidemias de postátioas, las hemorragias capilares j liasta iiiíluye para qud a p a i c / t i el esUipoi, el delirio y ¡otros feíioniei.üs difeientes ata\o-adinámicos. 8i ° De efectuársela verdadeía cusís, por lo general sa \eii'ira con piefeieni u sobiü los folícuiob ^ pl lodiildb di-iouiHia las on el intestino iieon h iv^ieiidose con ptefeiencu aquellas bajo la foinia de una ciupcion que tiene analogía con la de la \ m i e l a : a pesai de esta conclusión qii" tomamos de J. Rassou (1^ en nuestra practica no siempio la hemos Msto comprobada en ias niuitiplicadas autopsias que hemos heciio. loque si llegó a ser mas vOmun fué obser\ai a i adiacionts del ebfuoi/o críctico á la piel, deteirainando en ella abscesos, parótidas, foi úñenlos etc. 9. ° En la calentura tifoidea puede sobrevenirla muei te de cualquiei a dt las nianoi as siguientes: J.°|)or la sideíacion n e m o s a ó la ataxia ¡2); es decir poi la estinoion o apagamiento: inmediato de las fuouas Mtai^s; 'i^^ por la absorción incesante de las secre clones intestinales ó de la &iipu¡aoinn que so-r breviene á las deiiudacianes de la piel (^J; 5.^ por ladestiuccion de oignios jrapoi tantes» a l a vida como el cerebro, los |)ulmoii3S, el isazo: ó bien, en fin, por la peritoniti'i conse^ cativa á lauifeíacion de los intestinos, al derrame etc., etc. (i). Hemosícreido opoituno miinileitai las ideas que tenemo) accica de la caleutuia tifoidea, que como se obsenara son can corta difeiencía las misraií, que las de alguno^ mediros, porque nos conducen al moJo como debe considerarse constituida e-.ta calenluta, que para nosotros lo esta de los elementos siguientes: - A. Alteración de la sangie ^Aunquu no siempre sea demostrable n pi loi i.) U. Desorden de la inncí Nación. G. Congtsliont-i hipostaticas —Desorganizaciones. (Fiecuentemeiite.) D. Erupción intobtmal y produftos de s e creción acumulados hacia ia válvula íleo-cecal. (No es siempre ) E. Abscesos múltiples de diversasespecies. —Gangrena de la piel. (Alguna \ o / ) E. ileabsorcion purulenta (Cuando se prolonga la calentura ó sobrevionen metástasis.) I (i. Ulceracionei en los intestinos.—Perfo-i raciones. —inüaniaciones.—Gangtoua.-+-l)orrames etc. (Poi lo legular ) ^ Haciendo la debida aiilicacion de las ideas que llevamos espiiesta-), que qui/as lleguemos algún día á esijlanai mas, a la teiapcutica de esta clase de calcntuia y con especialidad a la carcelaria, iiianiícstaisuios que en nuestras enfermasen ol solo herhodevaí u r d e localidad de la cárcel a la enfermena, j a -íinieron mejorando de ciicunstancias, 5 poi consiguiente la calentura, á no dudailo, tomó una íoMDa mas benigna que la que hubieía adquirido de seguir en el local donde piuiieraniente se desarrolló. Habiendo pasado el peí iodo de incubación y encontrándose las enítimas en el de c>lado ó desarrollo , careciendo de los medios de rc~ mediar directamente la alíei acioa de la sangre en el desorden de la iner\ ación que e^ su consecuencia; con el objeto de eMlar cieilas congestiones que Chitaban amenazando al pulmón
lie la ¡nédécine oriiáíiiqtie: l'uris 2." edil, i843.

calenturastifoideas y aun en ciertos individuos: prueban bien las sangrías y saiiguijaelas: en otros los purgantes: en estos los eméticos y los emeteo-catárticos: en aquellos los revulsivos: en muchos los tónicos y antiespasmódicos: en no pocos los baños y las afusiones mas ó menos frias á la cabeza": en fin, casos r.umerososcuenta la ciencia que se han curado con la sencillísima medicina espectante do no hacer nada, ó darlos á todos los mas agua en abundancia. Una advertencia de grande interés, que jamás debe olvidarse, que todavía no la hemos visto consignada en ningún autor, y que nuestra esperiencia nos la ha completamente ratificado; asi como en otras enfermedades el práctico debe impedir el desarrollo de nuevos síntomas, para lo cual proopina los medios necesarios, procurando adelantarse á su desarrollo: en la calentura tifoidea, por e! contrario, no debe ir delante, digámoslo asi, de la enfermedad, sino detrás: en muchas ocasiones por no tenerlo presente hemos visto sobrevenir precisamente lo que se trataba de evitar: en la calentura tifoidea, por regla general, no debe ser el médico muy polifármaco; esta es una de las razones, del por qué á pesar de las malas condiciones, por muchos motivos, de un liospital, que nadie desconoce por otra parte, se curan á proporción mas e n fermos tifoideos que en las casas particulares. Por último, concluiremos con decir, que en general y en particular hay muchos casos en la calentura que nos ocupa , que siempre son mortales por necesidad, y contra los cuales todos los recursos que posee la ciencia quedan impotentes: la grande habilidad consiste en separar ó destruirías causas perjudiciales que fomentan la fiebre, y luego saberse abstener en obrar, pues es una lucha establecida entre la intensidad del mal y los recursos de la naturaleza : lucha á la cual debe asistir el médico como testigo encargado de oponerse á las infracciones contra las reglas de este duelo á muerte.
S. ESCOLAIl.

ALGUNAS IDEAS ACERCA
DE L4 IVULIGMDAI) Y XA ATAXIA, poi questro colaborador Alníaquér.

medico del Con ¡I de

(C0NTINII4CI0S.)-^(1).

iWl!. De lo espuesto en el artículo anterior se deduce naturalmente que, al hacer uso de las preparaciones de la quina &íi\ü.s pirexias malignan, deben emplearse aquellas que se consideran como tónicas y febrífugas en el mas alto grado, y por consiguiente que la que fisura en pumcra linea, bajo este aspecto, es la corteza pulvenzida y administrada en cocimrento, y mejor asociada á otras sustancias capaces de neutralizar su sabor amargo y su acción irritante : de este modo será mas segura su acción terapéutica, y,estará mas exenta de inconvenientes. Peí o no debe olvidarse que hay algunas disposiciones idiosincrásicas ó morbosas, y ciertas íormas pirólicns pornicios/ii, como \a.ciii (luihjira, la culérica y la liepálira, en las cuales habría inconvenientes y aun peligro en administrarla por la via del estómago, ya por el aumento que podría producir en una rirrtacion gástrica preexistente, ya por no absorverse á causa de los vómitos consecutivos, ya por ambas cosas á la vez, ya, finalmente, por la repugnancia verdadera y no ficticia de algunas personas hacia esta sustan(í) Véase elnúm. 133.

cía: en semejantes circunstancias, y puesto que la esperiencia ha demostrado que se verifica bastante bien la absorción por la mucosa del intestino, debe emplearse por esta yia. Varias son. las preparaciones .encomiadas por los prácticos mas distinguidos, de las,cuajes no haremos mas que mencionar la opiata de Sydenham que administraba durante la intermisión, lo mas distante posible de la accesión inmediata, en muchas dosis sucesivamente menores. Cuando el estado de las vias digestivas contraindica su uso, puede emplearse la composición que reconiienda el mismD en lavativas, á saber : cocimiento de quina 32 gramas; raiz de valeriana 2 . Aun podria aumentarse la virtud febrífuga de estas corapof si<;iones añadiéndoles quinina en bruto ó bien el sulfato en cantidad variable , según los casos, y aun Isi cinconina seguü la prontitud del efecto que se desee. Hay quien aconseja que á eSta opíajEa se añadan,los estractos de la valeriana J opio. , Nada diremos de la, via endérmica, porque todos saben que, denudada la epidermis ó valiéndose de los puntos en que la absorción es: mas fácil (ingles, axila), puede emplearse la quinina en sustancia ó el sulfaln, ya solos/ya incorporados con una grasa'. También podrán ser un ausiliar poderoso los fomentos al abdomen con un cocimiento semejante al de las enemas. Convienen muchos^en que las preparaciones de quina deben siempre administrarse á dosis considerables en los casos de que nos estamos ocupando, pero graduándolas según el peligro; y BosyDeVay dicen haber dado 2, 3 , 4 y aun 5 onzas del poíno, y 4 gramas (mas de una dracma) del sulfato de quinina. Pero asi como Ja observación ha demostrado que el uso de la quina en sustancia rara vez produce los accidentes que algunos la han atribuido exageradamente, asi también ha acreditado que el sulfato de quinina puede determinar irritaciones gastro-intestinales graves ó sorderas rebeldes, como hemos observado una Vez^ en los casos en que es indispensable usarla en altas dosis. Sin embargo, cuando sea inminente el peligro, estos son pequeños inc'ohve- ' nientes para dejar de usarlas con rnano pródiga y sin demora, .porque, como ya hemos manifestado, hay casos en que los momentos son preciosos y la indicación vital es siempre la principal que hay que satisfacer. No es decir qüefel lipa' y forma de los accesos perniciosos no seari capaces de producir algunas modificaciones en la esplicacion de los anteriores preceptos; antes por el contrario, se comprende fácilmente que las dosis y modo de administración deberán variar según la duración de la remisión ó de la apirexia, t e niendo presente, que en las que mayor cuidado se necesita para emplear estas sustancias á dosis crecidas y con prontitud es en la fiebre /¡emilrilea, en la terciana 6 doble terciana.remitente suh-inlrante, en las sub-conlinuas de Torti, y en las que siendo continuas se hacen intermitentes. Advertiremos ademas que estas ])reparaciones deberán combinarse con algunos otros auxilios terapéuticos, según la intensidad y forma de la malignidad; y asi, por ejemplo, cuando, como puede acontecer, el médico sea llamado |)or primera vez para socorrer á un enfermo, y este se encuentra en el último estremo, bajo el influjo pernicioso; con una postración estrema, casi sin pulso, las estremidades frías y un aspecto cadavérico; en semejantes cSsos todos sus esfuerzos deben dirigirse á evitar la estincion próxima déla vitalidad á fin de prolongar la vida hasta la accesión inmediata, lo cual se puede conseguir echando mano de los estimulantes y de los cordiales, tales como los sinapismos numerosos, los vejigatorios, las fricciones

secas ó con el anrnonlaco, etc., etc. También se aconsejan los fomentos alcoholi/.ados en hs fiebres álgidas; los olores fuertes en las letárgicas; el éter en l.is cnnruhvinrs, que por cierto nos ha pioducido maravillosos efectos en la observación que ja espUbimos, rt^fcrcnte á la niña de D. Sergio Morales, reproducida hace poco mas de un mes; las locionts frjas á la cabeza en la cefalalgia muy intensa, el delirio violento j la congeütun cerebral inminente; la poción anti-emética de iliverío en los tJÓm¿/«s muy frecuenten) y rebeMes ele. Por manera que, si bien la indicación general es siempre la misma , debe modificarse según el predominio de los síntomas, los cuales dan lugar algunas veces á indicaciones secundarias. Una circunstancia qucjamásdebc olvid^irse e s i a tendencia á las recidivas, la cual constituye uno de los caracteres mas conslantCí de IsiS fiebres inlí'rmitenles perniciosas: y ¡'Or Id' tantoy hay una verdadera necesidad de iii>istir por algún tiemjio en el uso de la (piiria, aun después de faltar lon ¡jaroxisinos, con e s pecialidad si han sido de tijio cuartanario. Hasta aquí liemos esiíuesto los autillos t e rapéuticos que piic-den einpleaise pai a ronibatir la malignidad, sola ó asociada á las tiiversas formas piréticas inlormitenlcsó remiten' tes sencillas: veamos los que mas cortunmentc se aconsejan, como mas favorables, contra las principales com¡)licacionüS de que es susceptible. Generalmente hablando, el profesor no debe atender tan solo á la forma sintomática, cualquiera que sea, separada del conjunto patológico, ya porque el medico vulgar acostumbrado d interpretar á la natuí ales'a por los fenómenos maf aparentes, incurre en innumerables fallas, como dice Alibort, ya porque el padecimiento de taló cual órgano, [)or importante que sea, no es el que comiiromcte la vida del enfermo: el mismo principio se e n cuentra atacado en todos los órganos á la voz; y si alguno de ellos manifiesta su padeciniioíitp mas al vivo que los demás, no debe llamar la atención con perjuicio del estado generaL En efecto, esta usurpación en su favor, como dice Bos, seria tanto mas injusta, cuanto que estas manifestaciones no indican sino de uiii modo muy infiel sus necesidades, y con frecuencia conducen á inducciones terapéuticas que, aunque legítimas en apariencia, son irracionales en ;! fondo, y aun pueden hacerse mortíferas si so satisfacen. La esperiencia diaria manifiesta á cada paso que no debemos fiarnos de las apariencias en las enfermedades' perniciosas, porque en el mayor número de casos son engañosas. Sennorto compara con razón estas formas morbosas á los hombres malos; los cuales, con cieitoairo de bondad en la espresion do su fisonomía y en su lenguaje, ocultan otros pensamientos en el fonJo de ¿u corazón, como lo demuestran sus acciones: quid aliud vullu el ccrbis pro) se feruul, aliad corde recuUant et faclis praeslant. Alibcrt a ñ a de también, con esto motivo, las siguientes palabras: «Una consideración imporlafite os ía oposición de los síntomas con los remedios que al parecer debían combatirlos,» l.os práclieos mas distinguidos han comprobado esto mismo, y Homi^ (ubra citada) había ya demostrado lo peligrosa (jue es la sangría, no obstante la irritación mas indamatoria en a p a riencia del sistemo; Werlobf habla probado el de los eméticos y ¡lurgaiites en los vómitos do un material depravado ó en flujos análogos; y Ludwig, el de los ácidos, en medio de la mas espantosa se¡)ticidad. M. Devay dice en su Memoria, que »el sistema aislado no basta en general para establecer las indicaciones, sino que es siempre preciso ponerla en relación c'yu las nociones

mas com¡)!etas.» Según Bos, estas nociones consisten en la aprccia<'ion de la naturalo-ta íntima de la enfermedad y de su modalidad general. M. Kurard (de Mompcller) liabia presentido peí lectamente el valor de sjunjaiife .diieccíoii en el estulio déla patología, cuando decía, lo siguiente : «Debo atcndurao menos á tal ó cual síntoma aislado, que á su concurso y rcuinon; menos á JJU piedominio, que á su continuación y persistencia; menos á la conexión fiimiiltáuea, que á su progresiva s u cesión; menos, en liii, á su forma esterior, que ' á s u conccion de naturalc/a » listas ideas r e lativas á la importancia individual de un fenómcno.aíslado, deben entondurse hasta cierto imnfco üuioamoate, por(jue pu.liHiM creerse que opinamos jiorque no se preste atención alguna á ía forma sintomática predominante, y no es asi, e-ipceialnente si se halla asociada á ürtil coniplicacieíi de la cual depende; pues sabemos que fJ'arthe'/. dijo ipic «si la fiebre in úompíira con la maíiquidad, dt-bc combatirse esta liebre según la importancia respccliva de \iyi iiuiícdciones que presenta, y por los m é todos convenientes a su.naturale/.a perió,dica, pútrida e t c . . » Ahora, loque no debe olvidarse eí5 (]ue, cuando tt)dos los demás estados getteral/'i sct complican con" fenómenos perniciosos, al momento quedan'sujetos ¡¡or esta sola causa á las misnia^s legos lerapéulicas que la malignidad, aun cuando en cualquiera otra circuuíjtancia habrían estado contraindicadas. Tampoco-so había escapado á la penetración de Jiarthez esta consecuencia do los efectos anti-dinámicos de este último elemento morboso y sn propensión á manifestarse |)or medio de sacudidas de tipo remitente ó inlermiten<'','como lo ¡iruebá el pasaje sigiiiento, en que formula una conclusión de teraiiéutica genoral. «Xa quina se propina muy-bien, por lo eomun, en estas liebres malignas, por tener ordinariamente recargos cuyo carácter remiluule es marcadísima, aun cuando no sean periódicos. La virtud tónica de la quina es singularmente apropiada para ¡¡recaver estos recargos, ¡Jorque son determinados cuando la sen.saciou de las causas de irritación presentes en, los órganos [larticulares se hace repentinamente mas píxierosa de lo que antes era, con relación á las fuerzas motrices do estos ó r ganos. En semejante conmoción univbrsaljila naturaleza no puede producir, aislar esta continuación de movimientos sinérgicos, cuyo concurso es necesario jiara la formación do un estado inllamatario ó de otra lesión orgánica.» La última frase do este período , tan ])rofundo y eminentemente práctico, ha conducido al doctor fios á una alta cuestión terapéutica; pues le parece que ISarthe/ , en pocas [lalabras, ha esjjlicado perfeclamenlu el ver•dadcro sentido que debe darse á ciertas csprcsioues siutoraiticas de la malignidad, no haciendo otra cosa, por su [lartc, que confirmar aquel pensamiento al establecer que era •anti-viial y no anti-orydnica. Y véase como es una verdad inconcusa lo que ya queda dicho , á saber: que no podía existir una afección realmente inflamnloriag maligna al mismo tiem¡jo, y que en semejantes circunstancias no habia mas que apariencias cngahoms do una fluxión siempre falsa, imperfecta, incompleta y pervertida.

oiisriiVicioxKS ri;o;íif:of'K\cíic\s sonr.E LOS I)N
versos quistes del ovario; por ÜUN HOMLAÍ.ÍJO SAÜI^Z t>Lii.Nr,i.M[.L.\, — (Nueslrü colaborador.)
(Conclusión.)— •'!).

Algunos años después, Antonio Delijüii publicó su ítaíio medendi. fin eiia discute larg.iaiciUe la es(1) V(S«»e el BÚfliero aqlfrior.

- ^ 413 —
tirpacion, y la rcohazi con energía combatiendo las opiniones emitidas por Morand en su favor (1). Morgagni lauíbien emite su opmiou. «En cuanto a la eptirpacipn, dice, se,niuy,l)ien que ha sido prepuesta después del ejeraiilo de esta curación iijuy conocida, pero muy rara'de Abr. Cyprianus (2).>'Sin erab.irgo, se ignora si algun^ li há intentado después de :ÍÍ) aiios y ¡tíái que haya s-ido recomendada. Se compréndela sin diílcollad las consideraciones' que han podido>impedirla, y para no hablar de la mayor parte de estas raiones, se comenzara quixá por admitnla, SI el quiste estuviera sostenido sieijipre jior uua§ola rai¿, á cuyo derredor se pudiese íacütnonie poner uua ligadqra, como en la obserV acion de Manchai lo en la de Schroeck Pero ¿qué sucederá Si la raí?, es nioltiple, ó si siendo una, se encacn'lra muy ancha, y'no Como se dice en eél'os autoiesmuy estrecha o del grosor <)el pulgar? ¿Qué sucederá si el quiste está fuertemente adherido a uno y otro lado, y aun lejos de Ui mcision del abdomen'a imilacion de la de Cypnoíuis? (3} Wiliam Hunler no ha dejado de emitir también su parecer con ?espectQ Í^ est,i operación: dipe que la incisión debei'a permitir lá entrada libre de la mano, quesera tapio mayor ctia'hio rfias grande sea ef tumor o esté lleho de sacos de materia ge» latiHírorme;qae esta inCision debe 'sermay penjudicial, y (¡iie para cortar la vftiz o pedículo no bastasolo una'mano, y'menos cuando el tumor tenga muchas adherencias, ¿y como se veria el operador para-detener lahemoiragiíVCfi el caso de herir algún ramo de ia arteria espermalica? No osblante, dice, que se podría practicar en los casos en que sólo,hubiera que hacer una incisíoh (Jue áe introdujesen dos dedos; piin^dr' el sacó,'sacar afuera el tumor y cortar su pedículo cfeícá dé la herida del vientre; pero seria menester que se pudiesen diagnosticar las circuns-taacias que'permiten este trulamiento (4). Sabatier opone ri la estirpacion de IOÍ ovarios las objeciones siguientes; «l.'líl ovario enfermo esta, con frecuencia adherido con todas las,partes vcc¡« ñas; 2.° sn-s vasos so dilatan a moilida que crece; de modo queso extirpación csnoiidria a hemorragias daiio-sa';; 3.'' algunas veces es inijio-iible saber de una manera lija si la enfermedad que se trata de combatir eslí en este cuerpo ó en otra parte; 4." muchas veces los dos ovarios están enfermos al mismo tiempo, lo que exijiria do^ operaciones en logar de una; 5.°, en fin, ¿qué tiempo ?e toroar,a para hacer e»ía operación,' ¿aquel m que la .tumefacción empieza? Rans veces se b^ advertido por qué hay pocas incomodidades. Otras nó se sabe si el mal" continuara, en donde se limitara, y si se hará estacíf^nan'o. ¿Se tomará el tieOipo eij^ que está muy avanzado? Pero el grosor del tumor aumenta ef daño; y sus adbei encías, que pueden ser numeíosas, hacen la operación imposible (5).a Boyer mira como una quimera la realización de la idea emitida, por diversos autores, de la estirpacion de los ovarios enfermos «f^a menor reflexión, dice este ilustre ciruiano, basta para mostrar los dañoa y la imoosibilidad de esta operación, que no ha sido practicada y que no /o sera verdaderamente jamas (C).» Por lo que antecede, se vé que antiguamente no creían posible ni justificable esta operación. A dos médicos ingleses es a quienes estiba reservado l'amar la atención sobre este punto emitiendo de nuev o la idea de la posibilidad y utdidad, en ciertos casos dadoí, do la variolomia Erasrae Darvvín nos habla en su singular obra (1) de una carta que Power, cirujano en Bosvvorth, le escribió relativamente a una señora de edad, muerta de una hidropesía del osario el 2!» de marzo de 1793. Después de describirlos resultados déla autopsia cadavérica, Power continua asi: «Como los ovarios no son partes necesarias a la vida, y que las hidro
(i) Dehaen ; /iaíio mpdenííí. 1737; pars IV; cap'. 117 <2j En este heího úc Ci[ii laiio, se l u l a de una niUp;ei con un embaí dzo estraulenno siluado en la trompa dereeh i. El cirujano hizo una abeiLuLi en este punto que penetro eu la cavidad abdomnial ¡ por la cual se pudo ontiacr un feto anuerto de mucho tiempo. La enferma curo petlectamente y tuvo después muchos ¿ijos. A C í p i í a n m , Ejii%l. ejshibas fwtas humam posl 21 mniscex uíeris tuba, matre salva ae euh peníite cxcisit Levde, 172o in 8." con liguras. íi Morgagni. epist. "TiXXVIll, art. 69. (i) W lluiitei; Wedical oliservatiotjs, and Inquirió, 1.1, p. í l pt sig. (5 íabatier; Medecine operatoire, cdit. de Dupuytren: t I, p 503. (6i Bojer; Maladies Chirurgicales, t. VIH, p. 43S. {^J Zoonomie, ou lois de la vie orgautque, traducido en francfs por J. F. RluyíReus, Gand, ISIO—II; 4 Yolúm. en » o t. 111, p . 497.

pesias de esta especie concluyen casi siempre por estirpacion de los ovarios. En el uno, que se le hacerse moríales, creo que me decidiré, á ¡pesar puede designar con el nombre de gran aparato, la de los peligros qiite acompañan á las heridaS: pene- incisión hecha en las paredes abdominales es bas» trantes del abdomen, a proponer la estirpacion de tante grande para permitir la estirpacion de todo el la parte afecladat la primera vez que encuentre un tumor, pues generalmente se estiende desde el caso de esta especie en que pueda designar cori apéndice sifoides hasta el pubis. En el oiró.pei/ííeprecisión al ovario' como sitio de la eriférra'edád, y' ño aparato, seüicinden las paredes abdominales cnando'adetóas el estado de la enferma no'sufra en la estension solamente de 8 á 12 centímetros ningún desorden, porque se abre con frecuencia (•52 á 48 lineas); se punciona el saco; se vacian, la cavidod del abilomea en otras circunstancias sin tanto cuanto se puedan las materias líquidas que que resulte ningún daño.» contiene; después, cuando por medio de esto se ha Después Darvvín continua la comunicación de su disminuido su voltimen, cuando se ha aplanado y amigo con las rcfle-íiones siguientes: «ijii argu- restregado sobre él mismo, se le saca fuera de la mento que parece estar en favor de i a operación herida, se le liga en su pedículo y se le estirpa. Si que propone M. Power, es que está enferniedad las opiniones diíieren considerablemente tocante á afecta coh frecuenc a a jóvenes; que eri ellas, en la ovariotomia en general, no varían menos relattgenerjl, és ¡ocal é idiopatica, y no como la ascilis vameiileal modo de practicar esta operación, y los producida y acompañada por la lesión d<í alguna mismos partidarios de la délos tumores ováricos viscera; y en lin, que se la practica con^ buenos están divididos en dos campos bien separados, apo* resultados 'en animales adultos, aunque ios que la yando cada uno su modo de ver en argumentos hagan no tengan timgun conocimiento^ anatómico.» que parecen tan bien fundados de un lado como de Las citas precedo,nles bastarán para demostrar olro. clqramenlt; que la idea de eslirpar los ovarioí enSi pues hacemos el resiímon de los 83 casos, obfermos esja lejos de datar solamente "de nuestra ,tenemos los resultados siguientes : época, y que, testigos de la resistencia qué üfréCé En estos 83 casos, se cuentan 27 muertes esenla hidropesía eiiqüistada del ovario á los medios cialmente atribuiblesá la operación, mientras que curativos ordinarios; los cirujanos se han pregun- por oira parto 42 curaron completamente, ó al metado ya desde rntrcho tiempo, si no seria posible nos se aliviaron considerablemente (1). La proporelevar toda la masa morbosa y cortar el; mal deísu ción de enfermas que sucumbieron á la operación raw. Pero a pesar de estos argumentos, 4 pesar de es.pues á la de mugeres que curaron como 6i, tos esfuerzos de. dos (nedicos jóvenes de la escuela 109: para 64 mugeres que murieran á consecuencia de MorapelLer de Lapatie (I). y sobre lodo de Sa- de la ovariotomia, lüO se restablecen ó aun obtiemuel Hartmann de p-^cher (2;, que defendió vigo- nen una cura radical. Entre las 56 mugeres en las rosamcníe la operación, y aun describió el mo- que hemos podido notar el estado de libertad o de do como 'convendría ¡iracticarla; a pesar de la im- adherencias del tumor (estas se hallaban en una punidad tic largas incisiones hechas en elabdómen; estension mas ó menos grande de su superficie con a pesar do los sucesos favorables obtenidos por las partes circunvecinas), encontramos 36 en las Houdston (S), es menester llegar hasta el año de que estas adherencias existían, y 20 ea que eran 1809 para encontrar un ejemplo de estirpacion he- nulas; ademas 16 complicadas algunas veces con cha es|)onlaiicamonte y con intención en un caso otros fenómenos deplorables; las adherencias fuede hidropesía del o\ ai lo. ron tan intimas que el [cirujano se vio obligado á líbraiin Mac Uovvel, de Dansville (Estados-Uni.-- abandonar la operación. Por otra parte si reunimos (los), fué el (|iie practico la ovariotomía, en el mes los casos terminados de una manera fatal, y en los do diciembre de dicho año, en una muger de 3U á que el estado del tumor está indicado, obtenemos 33 años y cuvo ovario pesaba siete libras y media. los resultados siguientes: Esta cnft'irrna', sf-giin dice el redactor de la obserCvSOS TERMINADOS POR LA BUEHTB.—19. vación, a los 5 días se la encontró haciendo su cama, y á los 23 se hallaba curada. Sin adherencias 6 • Animado por.este feliz resultado , practicó Mac Con ellas. 13 Dovvel otras cuatro operaciones y solóla última suDespués de la operación la muerte sucedió en cumbió, al tercer día, de una peritonitis! las 36 primeras horas en 3 enfermas, , M. Lizars publico una Memoria sobre la'ovario-1 id. 4 piimeros días en 4 id. tomia en 1823, en la que detalla caati'o casos ope- ' Después de los 4 primeros días en 4 id. rados por él con buen éxito, a pesar de qué en el' primero (2-5 de octxdire de 1823) después de tíabor Las enfermas operadas eran de edad: abierto largamente el vientre, en vano basco-u>« Afioí inclusive. Cisos. De los cuales murieron. lumor que no había. No obstante la ejiíprma se rieslablecio. j _ ," . . ,, De . O a .20 4 1 Estos dos cirujanos abrieron el camipb: ¡¡\o tarDe 21 a 30 17 7 daron mucho en eoeonlrar imitadores. Un'América De 31 a 40 23 3 UM. A. Srriith, N. Snnth Atlee Ildgcrs, (fe 'Meva De 41 a Sd 9 6 York; Mussey, Bowies, de Harrison; ele. En lA 'Pasados.de 30 6 1 Gran-Bretaña M)[. V V Jcalferson, de-'Traraliglon; Phillips, Granville, Waine, Crisp-,- da Harleston 61 18 (Norfolk); Kyng, West, lí irgrave, Sotilbam, Fred, Relativamente al método operatorio'elegido, he 15ird, Clay, de Manciiestor; Dickem, B. Goojidr, aquí ios resiillíidos nu.méricos que obtenemos, con» Greenhovv, Hantlyside y otros En Alemán a, MM. siderando tanto los casos en que el tumor, ha sido Galeuzowski, Slilling, Dieffeinbach , Glirysmer, elevado completamente, como en los que la opeErbardslein, líopfer, Riter, Dohioff, Quitteñibaum ración no na podido terminarse etc., han practicado un gran numero de veces la Operación por el alio aparato: 63 casos, de los ovariotomía,y los hechos publicados hista aquí as- cuales 'Í5 se restablecieron (68 sobre 103). cienden a 8.J, bástanle numerosos para que se pueOperación por el (lequeño aparato : 16 casos, de da juzgar esta operación, la que, por decirlo asi, los cuales 10 se restaolecieion (62 sobre 100). ha puesto en movimiento tuda la prensa médica Un hecho deploiable en la historia de la ovarioinglesa. tomia, bou los errores de diagn istu'o que han hecho Dos métodos diferentes han sido empleados en la practicar una operación muy grave y sin embargo mullí. Entre los oJ casos se"cuentaii 9 ejempios de esta triste ciicunslancia; tí es veces el cirujano, {)) Tesis de Mompeller, an. Y. después de haber abierto el abdonen, no encontró (2) t e n a deMampeller, an. 1808. (3 He a ]ui bievemento el sasj de HiuJston: Una m u - tumor alguno ; las otras seis mugeres padecían un ger de 58 añas, est.iba atacada de una enoiine bidropesia del tu'Bor uterino u otro, peí o no interesando ninguovario que atlibui.i a sti uítinn parto, qae tuvo Iu.;ai á lo'i í'SafiOí íloudstoii hizo df'sdc lue¿;o <•« el lado izqui-erdo del no de los ovarios Y no obstante, de estas 9 mugeabdomen, y poi módio de una lanceta ds abscesos, una res sometidas tan inulilmente a lodos los azares da labeilura de una pulgada ric h'igitu i, pero no dando salida á ningún liquido, agrando 11 liiíiidados pulgadas mas, des- una grave operación, 3 so restablecieron complolamento, las otras 4 sucumbidon. pués otras dos. lÓUal fue su sorpí esa, a pes ir de esta graa han Ii, al no ver preseutirsi s u n uní mifeiia giufuiosa Dos objeciones se han hocno a esta operación; que no podía salul El cirujano ensayo levantirla coa sus 'a lesión del peritoneo y las adherencias del tumor. dedos, peio no pudo Uegai. Entonces no teniendo consigo ningún instrumento apropiado tomo un pedacito de madeía, Bluridell, celebre medico inglés, ha dicho algunas lo cubrió de tela fina y lo coloco en la herida, después palabras sobre la primera, que se pueden i-esu» volviendo en todas direcciones, liego á sacar cérea de dos mir del modo siguiente: «'a sinple circunstancia varas de una sustancia m is espesa quela gelatina y semejante á la liga. Esta materia fue seguida bien pronto de la Salida de una gran cantidad de mjtena esleatomatosa e hidatides La enferma curo al cabo de algunos días. {Rob üoudsloB, Ttaas. philosofica, an 172!, uúia. 83), p. 8 ¡ (i) En los casos curados y rauertoi, e , í o e s , c o n respecto al numero, debe padecer alguna equivocación el articulista franoés, pues seguu el sumja 69 noUmeule,

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(le hacer una incisión en el peritoneo exento de inílaraacion , no es tan temeraria como se Ja crac generalmente.» Sobre la segnnda, veamos lo que nos dice el profesor Simpson, de Edimburgo «Sin embargo, es justo hacer observar que cuando las adherencias s«n poco estensas o aun cuando sean 'considerables se pueden también vencer- En el caso de N. Smith, adherencias de 4 a 5 pulgadas cuadradas habían reunido el quiste al periioneo; oslas adherencias fueron destruidas, y la enferma curó. Sin duda ninguna la frecuencia de las adherencias se ha exagerado. Es verdad que en muchos casos estas adherencias existen antes de la paracentesis, pero lio es menos verdad que en el mayor uúaiero de cgemplos, parece que esta operación haya sido la causa palpable de su íorraacioa. En cuanto al diagnóstico de las adherencias, una sensación parlicuíar, una especie de crepitación suministrada por la mano que compiime el abilomen en el sitio de las adherencias; hé aqui un Siigno que arroja algunos datos. Añádase á esto un gran tumor casi lunióvil y la circunstancia de una p<aracente3is anterior. Por otra parte, hay grandes presunciones de creer que el tumor no c'stá adherente cuando na data de mucho tiempo; cuando examinando si es posible por la vagina, puede ser impelido por el dedo hacia otra región del abdóaien; cuando puede ser movido por la mano aplicada sobro el abdomen y. cuando no ha tenido punciones anteriores. Pero supongo que existen adherencias, que estas son fuertes y cstcnsas; supongo que se hace en el abdomen una incisión de dos, tres y aun doce pulgadas, ¿ la enferma sucumbirá por necesidad? respondo negativamente.» • Si la ovariolomia debiera juzgarse según la simple autoridad de la opinión^ es probable que esta 1)0 esté en favor de la operación,: porque un gran niimero de médicos, quiza la mayorní, cuya auloridad es grande en la ciencia, se" oponen. "Pero, lo mismo que otras cuestiones, esta debo juzgarse según su propio mérito, y es mas que probable que aqui, como en otros muchos egemplos, la ver.dad yazca entre las partes opuestas, y que mientras ios unos debieran reiraciar su veto, los otros reconocer que la aplicación de la operación debe ser menos general que lo que creen. Por último, (da responsabilidad de.uno y otro pai'tido no es de poca importancia, -porque mientras que por un lado seria muy culpable proponer temerariamente una operación comparativamente inútil, llena de daños para la vida, no lo seria menos en hacer servir su autoridad á la condenación eterna de un medio que puede tender á prolongarla y disminuir las miserias humanas.» La cirugía abdominal ha liccho, en estos últimos tiempos, grandes descubrimientos,y no obstante se debe resolver la cuestión relativa a la posihíli-dadde tal ó eua! operación, no según lo que puede suceder, sino según lo que ha sucedido. Es inu-til decir hoy: «¿cómo pueden abrirse las paredes abdominales en una esíension de 9 a 15 pulgada.s, las- dolícadas visceras que la cavidad del vientre encierra, ser espueslas ai aire y la enferma vivir?* Esta cuestión está decidida; leñemos hechos delaiile, estamos • obligados v a creerlos-, á pesar de sü desacuerdo con las- ideas preconcebidas. Sin duda ninguna, la ovariolomia ha sido aplicada á casos que no la necesitaban, y de este modo las enfermas que hubiesen podido vivir por algún tiempo, aunque en medio de continuos sufrimiéDtos, han sido sacriücadas por una operación" cuya conveniencia de aplicación exige imperíosamen'te grandes luces, una sabia reserva y una prudencia estremada. Pero condenar sin réplica delante de una afección tan grave, tan intratable como lo es la hidropesía del ovario, un medio susceptible de salvar la vida á nuestros semejantes, de librar una desgraciada muger de un mal incurable; es querer detener los progresos del arte de curar, y sujetar los generosos esfuerzos de estos hoaibres llenos de celo y de valor, que no ven sino el bienestar de ¡a humanidad. Por último, la ovariotomia está completamente justiíicada cuando los dolores de las enfermas son tales, que h¡ vida seles hace úua carga ;cuando no existe ningún síntoma que indique una lesión orgánica situada'en un órgano im¡)ortante, y cuando ¡a constitución sufre simple» me-tite á consecuencia de los desórdenes funcionales causados por la presión del tumor sobre ¡as partes-que le rodean. Al contrario, no se deberá emprender cuando el titmor es sólido, desigual y que su desarrollo ha sido rápido ; cuando las giáudulas circunvecinas están infartadas y que se sienten nudosidades en diferentes partes del alidómen, ó cuando otro órgano se encuentra evidentemente complicado. Aun menos so deberá emprender cuando no se ha asegurado por exámenes re|)etidos, de la existencia de la cnfernnidad. Finalmente, dice M. Clioreau: íOmsideraudo que láestirpacion (le los ovarios esta aun en la infancia, es muy probable que á medida que nuestra eáijeriencia aumente, esta operacionserá tan feliz como la litotomia; la cirugía tendrá asi entresus nia.nos un medio de dar la salud á seres destinados de oiro modo á llevar una vida llena do-miseri^is. Los p'rogresos en nuestros coiiociaiienlos (¡uirurgieos elevarán el monumento glorioso al, arle de -curar, y este arrojo quirúrgico (pie unos hombres tímidos' han condenado muy pi'ematuramenie; concluirá por recibir los aplausos deja profesión.» , Salinas y noviembre líi de i8o-i.
S'.iSXZ.

Adi.dleraeion de la leche: modo dé conocerla por el iíidroijulactómetro de Zenneeh. En la Gazette des hopiiaux de Paris se ha publicado un luiBN'o procedimiento para determinar con exactitud la cantidad de agua con que suelen adulterar la leche. ConsiSle en coagular esta, pasarla por un íiltrode pa|)ui, niod.ir la cantidad de agua, pesar el íiltro niojado y de to,diis estas sumas reunidas(lenios!rar el esceso de agua, Este ndsma método se re!i,ere en la Gacela i'/usí Irada de Alemania. •. Zeiiueck ha descubierlo un medio ó método que (51 llama ííidrogalaclomelro, para descubrir la cantidad do agua que so haya echado en la leche para adulterarla. Consiste en poner la cantidad de leche que se desee en un embudo y coagularla : se filtra y se mido la can'lidad di agua sopraute ¡¡ua se baya recogido cu un vaso, y se compara esta cantidad Con'la de'la'loche.' Muy proóió puede conocerse la adulteración. " •'" • ' Ád'Jtsxac.ion del crémor íárldro.; En e] Joiiraal de Bostón, sa d.epuncia hi, inhuinana adulteraciou (|iie,se dice practican mu.ciíos drogueros de este país, haciéndmios'tomar cómo medicina, enjugar •del biíartrato depotasíiq crenior tártaro, una mezcla de.diversas suslancias, que nopueden .dejar de ser nocivas. Se, a3,egura que machos, drogueros por m,enor \enden como crémor ingredientes tales,como harina de Irigoü de ,ari:oz, jaiedra po.nez en polvo, etc., ele ,, en ppr'ci'ones dp cuarenta á so* seiJla ,sobre-cien j)art,es ¡le crémor meíliciíaal. Si la adulteración se practicase siempre con, sustancias farináceas, rec<)mondana,mas, a los', consumidores como.medio uifallbie de descubrir'elfraudí! la aplicación de upas golas ,de dispJncioh.do iodina, que darjá,n un pveci|)itadü azul en,contacto coii toda sustancia que contuviese cualquiera clase de ha,-, riña..

FAMKCAGIA.:
Algodón-pólvora preparado con el atacar ; por AI. L. Thomson. ^ Este profesor ingles ha hecho 'algii.nas^observacionos interesantes sóbrela acción ijue ejerce en el azúcar una mezcla de-i.acido . sulfúrico ' y aciiío nítrico concentrados. Se toaian.ltí parles-ile ácido, sulfúrico monohidi'atado y.S ¡iartes de' ácido' nítrico de una densidad de 'í^. que so,, qiezclaír con cuidado, evitando uña ereya,c¡on de,temperatura demasiado fuerte. Luego que e| ,l!quida,, está snílcientemente enfriado, es (j'ecii-,,, ,cu,aiido ¡no senaiji mas de Vi', se deslié uaaparte de azúcar cu jiolvo muy lino y se amasa por, ,e,3pacío d,; algyuos segundos la pasta que de eiios,resulta.-Se e,ch,a)r,en seguida de ao a -í-O partes de,,agua,(Via'y s¡e 'añade carboiialo potásico hasta ,q,ue,el esces'o de ácido esté saturado; se forma un abundante i^rccipitado^ que se lava con mucha agu,a;,s'e,,.ieca ,,a una, baja temperatura y se disuelve-en:Cl a'lcob(?i"o ,'cter,'Esta última disolución se evapora,-hasta sequedad, en el bario maria, y deja |>or residuo .una sustancia diáfana y de color algo moreno que por su a.speeto fisict) se asemeja á una resma. Esta sustancia posee propiedades que se parecen mucho a! fuego griego ó al algodón-pólvora. Pordosgracianosela hapodido hacer entrar en ninguna combinación cristalina que permita analizarla. Thomson so' ha ocupado particularmente en aplicar esta especie de asacar fulminante á la preparación de los cohetes voljidores y a la conservación del algodón-pólvora -y.piezas de fuegos arliíiciales. Basta efectivamente para' preservar do la humedad á estas diferentes materias, molerlas en una solución alcohólica de azúcar fulminante y dejarlas que se sequen ai aire libre. Se [iroduce en su superlicie par medio de la evaporación , un barniz resinoso y ni'iy inilamable que en nada daña su combuslibilid-üd." £1 azúcar fulminante es muy soluble en el alcohol ó el éier; el agua no lo precipita de sus soiucimies, aunque sea iasoiuijle en este último veiiiculo; se inílama con igual facilidad que el algodón-pólvora, y posee propiedades adhesivas que permiten aplicarlo para los mismos usos que el colodión.

:BdL'ETlN, PE'',XÉ'ÍÍA.PEUTÍGA.
De la virtud preservalica del-carbón vegetal contra el colera epidémico: por el Dr, A. Gay.

: Habiendo observado el profesor Gay que los carboneros no estaban^sujetos-a la inilueocia del cólera morbo, siendo muy raro el que le había llegado á-padecer, llegó á sospechar que existia en el carbón una virtud preservativa del miasma epidémico. Efectivamente, no hay práctico que desconozca que el carbón es un desinfectante poderoso de las materias animales en pulrefaccion, que las aguas corrompidas é infectas las hace polabies purifican-' düias y absorviendo con la mayor rapidez ios gases y njiasrtias en disolución. Fuiíd'adoen esto yon que el cólera se propaga-por-enianaciones miasmalicas; que los fenómenos coleriformes que se presentan dependen de estas causas, ha deducido el ür. Gay que lodo agente desinfectante poderoso como el carboij, debo imprimir en la organización moüiíicacíones saludables. Por otra parlo, el pueblo en su instinto adivina casi siempre lo que la cieiieia busca á tientas y con inmenso trabajo; asombrado de los efeclos terllanera de reconocer el alcohol en las esencias:. ribles del cólera que cadaveriza á todo el que ataLeemos cu el periódico portugués titiüaflo úia- ca, que se anuncia por dolores insoportables en las rio de la Sociedad farmacéutica lu'iiluna, algunos entrañas, por calambres y crispaturas de ios nerdetalles acerca de un procedimiento ventajoso para vios, ])ar la cianosis, por el hundimiento de los reconocer el alcohol en las esencias,-indicado va- ojos, por la absorción de la parle colorante-de la por Bernoulli, y acabado de modí-iioar de la manera sangro, ha creído ver en estos fenómenos la pre> sencia de un-veneno. En su ignorancia h,i sospesiguiente por Visteín. Se introducen 5 decigramos, ó sean 10 granos, chado que manos invisibles derramarán el tósigo en por ejemplo, de acetato de [louisa bien seco en un los pueblos infestados; y en efecto, parece demostrainbo cerrado, de tres centinielros de diámeti'o y de do que ciertos miasmas alteran el airo y desenvueU diez á doce de largo; se llena hasta los dos tercios ven realmente en los individuos los mismos accicon la esencia que se quiera ensayar, y se agita y dentes (¿ue el veneno, y con razón se ha miraílo deja reposar. SI existo alcohol, se advierte bien por algniios como gentes envenenadas por el aire pronto una capa inferior de la disolución del ace- a los coléricos. tato. La pequeña porción de agua que pudiera conEstos datos inducian náturalniente á buscar el tener ¡a esencia no haría tnas que humedecer reactivo mas poderoso, el antidolo mas eíicaz para la sal. combatir y es|)eler esteveiieno rápido que una atEste método es mas seguro aun si se somete la masfera corrompida derrama en nuestras \isceras.. Estos ensayos se han practicado con el mayor esencia que se trata de ensayar á la acción dei baño mana en un ajiarato destilatorio: entonces el detenimiento, y según el Dr. Gay se pueden proalcohol ¡lasa con ui¡a,,ligera cantidad de esencia, y clamar con toda couüanza; doctores dignos de todo el ensayo por el acetato es mas positivo Si se agi- crédito, instruidos déla elicacia del carbón vegeta la esencia sospechosa con un poco de acetato y tal, han sido llamados para visitar coléricos en un se le añade ácido sulfúrico, se desarrolla inmedia- estado el mas avanzado de la enfermedad, han admiuislrado el nuevo remedió, y ios han sahado de tameiile uu olor de éter acético.

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h miieríe. Todos se han curado, y de eI!o existen leslimonios irrecusables. Eále medio, como debe suponerse, es sumamente sencillo: media onza de carbón vegetal reducido á polvo impalpable, 'disuell'O'en dos libras 'de a'gua común, adiDinislrados en lavativas, y' dos draCúias igualmente disueltas en liii vaso de aa;uá;C3liente tomado iuteriormenle'compoueii esta medicación. Ya se ve que esta prescripción es csircm'adaniénté lacii. Sin eudjargo, con un enemigo tan poderoso conib el cólera,' tan tíitratable, • no so debe creer ligeriiniente en la existencia de un remedio paranValar la curermcdad;' • , • : ' • La. arbutina se fracciona por la acción del ácido nejo mi efecto narcótico que dura de cinco á seis horas: en ofa'o conejo 20 centigramos (4 granos) sulfúrico en glucosa y en arctuoina. Esta úllima del mismo principio produjeron movimientos con- se separa por medio del éter, en el que es soluble. Si después (le la evaporación de este vehículo sc vulsivos, el estupor, y la muerte a las tres horas. Cree el citado qniniico :(¡ue la diferencia de efec- trata el residu(!Con agua hirviendo se decolora por tos t|ue los módico.s. han obtenido con el uso de la medio del carbón animal y se abandona el liquido reUima, son debidos á :las .[¡roporciones de escopa- en nn sitio fresco, se llegan á obtener cristales muy j'iiio y de cspaj-íciAa que osle vegetal puede con- voluminosos. tener, segua ¡as localidades en que se le haya recojido. , De la escutina; por MJI. Rochieder y Schwars. Esta sustancia, (pie es el principio crístalizable que ejtrae el agua hirviendo do la corleza de las ,, QUÍMICA. castañas, se presenta cuando está pura en cristales prismáticos de un blanco brillante y frecuentemenlo Felices efectos del iodur.o potásico y del. aceite ie De Ifi,presencia de la sosa en las sales de potasa del formando penachos: es inodora y amarga. Su solución precipita por el subacetato de plomo, cuyo ¡ligado de bacalao, aplicado esleriormente en comercio; por Williams Grevil'e. preciiiilaüo, que es amarillcnlo, sc descompone las ascilis: por 3íusizzano. Los químicos, á quienes se les presenta con fre- parcialmente lavándole. Su composición, según Leemos .en la Gaceta medica italianaiunas ohicr- cuencia ocasión de'examinar las potasas del comer- M.II. [lochleder y Scliwarz, es Cu Oaj Oaa. vaciones del Dr. Musiz/.sno, ep las que sc: maiii- cio, han observado que por lo común esbin mezclaCalentada eíi baño de maria con suíicicnlo canti> tieslan los felices resultados obtenidos por el iodu- das con sosa. Si la proporción de ésta última no es- dad de agua para disolverla en caliente y á la que ro potásico y c! aceite de hígado de bacalao unidos cede de 6 á 8 p g , no hay razoii para íuíiuielarse previamente sc ha añadido un octavo de su voluen la curai;iou de la "ascilis, ai)l¡cado al csterior á por ello, porque esta proporción se halla aun en men de acido sulfúrico, loma el iiípaido color amapartes iguales y friccionando el abdomen después las potasas nías naturales. Pero sucede con fre- rillo, y al cabo de algún tiempo se van reuniendo de que uo exista en la parte ni el menor vestigio de cuencia que se encuentra en cantidad mucho mas en los bordes de la capsula cristales aciculares, cuconsiderable, y Mr.'Greville asegura (pie ha anali- ya cantidad vá aumentando lentamente, y los cuainflamación. Esto medio farmacológico indicada tiene la propie- zado potasas eú (pie' era tan abundante la sosa, que íes constituyen un nuevo principio (|ue los autores dad de activar la absorción "de la linfa plástica que no pódia tener |a meiior duda de que había sido in- llaman esculetina, formándose al mismo tiempo cierse encuentra derramada, ya en el abdomen, ya'en troducida fraudulenlameiite; ya para hacer mayor ta cantidad de glucosa que queda en disolución. las articulaciones, en las cuales' funde la siiiovia su capaciílad de saturación, ya para aumentar la La eíc«!(;íinapüra se presenta cu láminas ó en aguque en la cavidad articular ha pasado al estado ge- tendencia a cristalizar que titnen sus sales. A no j'.is semejantes á los cristales del ácido benzoico; es lalinoso y en ocasioitcs al sólido; y por último hasia dudarlo, semejante fraude no ofrece gravedad, poco soluble en agua fría, pero se disuelve mejor disuelve las adherencias siempre que sean incom- toda vez que los' dos álcalis tienen exactamente las hirviéndola, y con facilidad aun en el alcohol tam-i mismas propiedades é idénticos usos médicos; pero bien hirviendo. Tiene los caracteres do un ácido pletas y recientes. ' Considerados en general á estos dos medicamen- no consisto eh'esto solo la cuestión, y no hay, por débil porque se disuelve fáeilmenle en agua ligetos y usados interior ó esleriormente, es sabido olra parle, razón alguna' para hacer pagar como ramente alcalina, cuya disolución de color amaque gozan de una acción poderosa contra la diáte- Carbonato de potasa una sustancia cuyo valor co- rillo de oro , cuando se añade un ácido, precipita h esculetina en agujas delgadas y sedosas. Con sis escrofulosa yartritica; y si ellos no correspon" mercial es muy inferior.' lié aquí de (idé modo se llegan sospechar la el amoniaco forma la esculetina una combinación den alguna vez, sc debe, á no dudarlo, á que no se han absórvido en la cantidad suficiente; defecto existencia de esta gran cantidad de sosa, indepen- cristalizablo, en laminas amarillas, pero (|üe por que puede depender, ya por el estado de las vias dientemente de! modo de demostrar su presencia su ísposiciou al aire pierde todo' el amoníaco {[MÜ encierra. digestivas que no puedan tolerar la dosis dispuesta por los medios químicos ordinarios. Las potasas del comercio se hallan formadas, Los citados profesores alemanes han hallado oa por el facultativo, ya, y suele ser lo mas común, porque los enfermos se cansen de continuar to- como es sabido, ademas de algunos principios ac- la esculetina desecada á 100' Gis lis Os : y espremando un remedio que solo |>roduce sus efectos cidentales sin importancia, de agua, de carbonato san el fraccionaraienlo de la eseidina en esculetina sensibles al cabo do tiempo de haberlo adminis- de potasa, de cloruro de potasio y de sulfato de y en glucosa por la ecuación siguiente; potasa. El valor de ellas es proporcional á la cantrado. C43 lÍ2i O33 --=' Ci8 IÍ4 Os H- 2 (C12 Hio DIO) Dos de los enfermos, cuya historia refiere Mn- tidad real de carbonato de potasa que condenen, y Eseulina. • Esculetinasizzano, tenian: el uno, supuración de la articula- acostumbrándose generalmente á dosilicar esle por ción radio carpiana con caries de las estremidades el ensayo nlcalímétrico ordinario, nada es mas lacil (Repertorio de Farmacia.) aniculares; el otro presentaba nudos en diferentes que apreciar la caulidad rigurosa de las otras Iros sustancias por medio de los reactivos aplicables á srliculaciones que hablan sido consecutivos á ün reumatismo general: ambos se curaron con los rae- cada uiía de ellas, i'ero con frecuencia sucede que ACTOS DEL GOBIERNO. dios terapéuticos propuestos, que solo se adminis- al hacer la suma de las cuatro cantidades i|j!e ha traron después de haber hecho desaparecer los fe- dado el esperiniento, se llega á un número algo mas alio y algunas veces mucho mayor del que esnómenos ílemásicos. MÍNISTERÍO DE LA GOBERNACIÓN. presa la "potasa empleada. Guando'sucede eslo, seguros [jodenios estar de que si se ha tenido ioíio Beneficencia, sanidad y establecimientos penales. De la eseoparina, de la esparleina y de sus escelen- el cuidaíio conveniente en la análisis, habrá mezNegociado 3."—Circular. clado una cierta cantidad de sosa, cuya proporcioii tes efectos dturéi/icos y narcóticos; for el docEn vísla de las diversas quejas producidas á esto puede calcularse con baslaiilo eiíacliluíi por la tor Stenhotise. diferencia mayor ó menor que existe entre ambos minislerio con motivo de darse sepultura á diferenles cadáveres sin el correspondiente certificado La retama (gi.nista, espartum, scoparsia), es un números. arbusto muy común en los bosques, cuyas propie'Eü efpcto, la sosa tiene una capacidad de salijra- facullativo, según se previene en Real orden cirdades diuréticas y purgantes indicaron ya Plinio y cioíi múclio iiiayor que la de la jiolasa, y no ha- cular de 1.° de diciembre de 183'], do cuya omiÜioscórides, y que comprobaron GuJién y Sy- biciido tciúdo en cuenta su presencia en el ensayo sión pueden seguirse graves perjuicios; la ílcina deniíam. . " . alcalímétrico que tiene por objeto dosiíicar esta ul« (Q. D. G.) se ha servido resolver prevenga á V. S., El Dr. Slenhoose ha hecho diversas, investiga- lima, debe por necesidad cometerse un error de como de sa Real orden, co:uuiiicada por el Señor ministro de la Gobernación, lo ejecuto, (¡ue disponciones para hallar, los principios particulares a que apreciación eisla cantidad de álcali obtenido. son debidas sus propiedades. Una vez que Iraya estos indicios no solamente do ga lo conveniente para que en la provincia do su Esle quimico alemán ha encontrado que el coci- la piresencia, sino'hasta cierto punto de la propor- mando sede el mas puntual y exacto cumpliraienlo miento acuoso de la relama reducido a la décima ción de la sosa, nada puede impedir demostrarla á lo dispuesto en la referida soberana resolución. parte do su cantidad, produce una masa gelaiinosa positivafiíenle por los reactivos comunes de esle Dios guarde á V. S. muchos años. Madrid 12 do (jue es en su mayor parte un principio im¡)uro que^ álcali, ¡¡rincipalmcntc pior la acción del soplete, del diciembre de '1853.—£1 subsecrclario interino, Radesigna con el nombre de t'scopafi'na. anlimoniato de potasa etc. Esla: demostración de la món .Miranda.—Sr. gobernador do la provincia de.. La eseoparina es una materia aniarilla que en sosa en el carbo-iiato de potasa, tiene una graa estado puro se presenta en cristales, bajo la forma iraporlancia, espeeialmenle cuando se destina para estreilada, que es soluble en elagua hirviendo y en lap»reparacion dü unliijuido normal ácido-mélrico. N0V,EDA1)ES. el alcohol, y que su fórrnuía es C20 !íi üioSe coiiíj'íreíKÍe íjueno leaiendo eslo cncuenta, po^ El citado profesor dice haberse convencido por dria coioolersc acerca de la fuerza del Écido (juo multiplicados csperiincnlos que los efectos que se se ensaya un error análogo, pero en sentido inEsíaílffl s»saiía5«io sle E3a,íla»iíl.—Cooljlienen de la retama son debidos á la eseoparina, verso del que acabanros de señalar. mo oslamos en el mes mas rigoroso de invierno, no razüu por la cual aconseja emplearla á la dosis de ha habido un día en que la aímosfera no se presenJournal de pharmacU. 25 a 3ü cenligraíiios (de 5 á ,(5 granos). La acción tase lluviosa, con nieve, revuelta, nublada y brudiurélica de la eseoparina se nianiüesta por lo comosa. Cuando coincidió semejante estado atmosféDe la arhiUivia; por M. Kawaher. mún doce horas después de su administración. rico con el vienlo Noroeste hizo tanto frío, que el Otro principio contiene laxeíama, la ísparíciM. Kawaiier ha eslraido del Arclosla phylos, uva termómetro de lleaumur llegó hasta 2 y ;]|i bajo na, que el Dr. Slenhouse le ha obtenido dcsiilando ursi (gayuba), un principio crislalízable a que ha cero; mientras que al cambiar aquel ai Sudoesta las aguas madres de la eseoparina. denominado arbutina. En oslado de pureza se pre- subió algo la columna tcruioméínca, pues se la vit) Esta nueva base orgánica, liquida, incolora, vo- senta en agujas largas, incoloras, formando pena- á los 64- 0; con todo la lem()cratura media fué la de látil y de sabor muy amargo, está dotada de pro- chos, fusibles, amargas, solubles en agua, alcohol 3.° 1]2. poco masó menos, asi como la prction bapiedades narcóticas muy marcadas.'Una sola gola y élcr. Su análisis ha dado al autor C33 B2-2 OÍS -í- rométrica la do 26 pulg. de csparídííadiáuellaenaicohol, ocasiona en un co- 2Ag. Puramente estacionales íucrou las e!;fcrr)ed,¡d..s

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que mas preaominaron: catarros de todas especies, síntomas que preceden á la invasión del cólera. biese alguna razón del lado de eüas, nos decidieron fluxiones de la misma índole, calenluras de igual Eu Londres, el 3 del presente mes había dismi- á publicar lo que habíamos oído relativamente á un naUírrileza y algunas gástricas, bastantes dolores nuido considerablemente el número de los coléri- asunto de tanta gravedad: hoy que personas muy reumáticos y nerviosos; algunas inikmaeionesde cos, no habiendo sucumbido en la semana anterior respetables y perfectamente enteradas de todas las las membranas serosas y mucosas. También se pre- mas que 2B. interioridades del hospital general nos han demossentaron varios casos de pulraonias, hepatitis y de El Registrer General anunciaba que la epidemia trado la imposibilidad materia! de que fuese exacto irritaciones gaslro-intestinal. tocaba á su término. Comparada la marcha de las el rumor que dictó nuestra gacetilla, refiriéndonos Entre las enfermedades exantemáticas hubo al- dos últimas epidemias de !íi48-í9 y la de 53 eu las al mismo tiempo el orden establecido pa'ra las visitas, tenemos la satisfacción de decir que carecían gún enfermo que otro de viruelas confluentes, no quince primeras semanas, resulla : de todo fundamento las quejas en cuestión, puesto hallándose vacunados los sugctos, adultos en quie1853. que la buena y esmerada asistencia facultativa nes aquellas llegaron á observarse; continuaron las 18-16-7-16-29-Í7-6G-Í.J-83-99-102-98 72-40-28 nada deja que desear en dicho establecimiento.» anginas tonsüares y las erisipelas aunque en menor i8-í8-.d9. número que en la semana anterior; y por último, ¡Supresión j noinlirasníeBit».—Por se exacerbaron las erupciones herpéticas. 13-50-4.')-.5i-65-62-.j-i-5-4-20--21-29-31-30-61-94 un decreto imperial inserto en el Monitor se ha Por lo que respecta ala mortandad fué mayor En la capital de Irlanda (Dublin) todavía no se suprimido la cátedra de química médica de la Faque en el septenario precedente, indudablemente había manifestado el colera; pero existían muchas cultad de medicina de París, creándose en su lugar debido á la crudeza del temporal, que según notiuna de farmacia con el título de Química orgánica diarreas. cias ha sido general en todas las provincias de y Química miueral, que seria desempeñada por En Cork, por el contrario, eran muchos los ca- M. nuestra península ibérica. Soubeiran. sos de cólera y de mucha gravedad. E p i í l c E M s a s . Las noticias referentes á S's'CjMío.—D. Miguel de Embeíl, residenfa'ccmaacáoaaeas s a m i í a r i a s . Leemos la isla de Cuba son las mas lisonjeras respecto al en un diario malagueño: te en la Habana, ha señalado un premio de diez estado de la salud pública; únicamente en Sagua la «Hace pocos dias que llegó á este puerto una mil reales al autor de la mejor Memoria que trate Grande, con solo haber ocurrido cuatro casos de polacra francesa, procedente de Sierra-Leona. La de los medios mas eficaces para la conservación y cólera, había quedado casi desierta, pues la mayor circunslancia de traer enferma casi a toda la tri- aumento de la raza de color, manifestando las cauparte de la población la abandonó. La epideniia, • pulación, la de haber perdido creemos que un sas que influyen en su visible disminución eu la con todo, no ha llegado á desarrollarse. hombre en la travesía, y haber hecho escala, según Isla de Cuba. El cólera iba desapareciendo de Méjico y Pue- tenemos entendido, en un punto de las Azores, liws t r i S t n n a l e s d e P a r i s acrstsasi bla, en donde ya ocurrían pocos casos. En Yucatán hizo que reuniéndose la junta de sanidad pensara de decidir á favor del Sr. Cazeaux, la cuestión seguía haciendo grandes estragos: ¡a mortandad debía considerarse como de patente sucia no admi- promovida con motivo de haberse éste negado á causada por la epidemia en h ciudad de Mérida es- tiéndola por consiguiente. Pero no habiendo tam- declarar sobre asuntos reservados que habían llecedia ya de 1,700 personas, entre ellas algunas de poco una prueba positiva de que la tripulación tu- gado á su conocimiento en el ejercicio de la proJas primeras familias. viese una enfermedad contagiosa, y sí solo liebres fesión, y bajo la garantía dd secreto médico. . El cólera acababa de estallar en Bombay, donde inlerraitenles, ocasionadas al parecer de estar par.hacia gravísimos estragos: á la salida del correo te del cargamento dañado, atendiendo también á HOSPITAL GENEUAL DE MADRID. habían perecido 27o personas en pocas horas. Allí, las peticiones de la tripulación, ha determinado como en Europa, la enfermedad es mas intensa en que pase al lazareto de los .Angeles, donde será es- Estado de los enfermos que han entrado, curado y muerto en el mes de noviembre próximo pasado. los barrios insalubres. crupulosamente vigilada; y si en efecto hubiese Hombres Mugercs. Total. Por p| ministerio de Estado se ha comunicado al indicios de padecer cualquiera enfarmedad contado la Gobernación, con referencia á nuestros agen- giosa, será tratado el buque como de patente sucia Existentes en 31 de octubre. lOiP, 636 1684 tes diplomáticos de Hamburgo y Auiberes, que el y sujeto á las disposiciones que para los asi declaEntrados en noviembre. . 14Ü3 606 2009 cólera morbo asiático ha desaparecido completa- rados están dadas.» Eieníe de ambas ciudades. l i a v e r d a d aaaíe <»J1O. Aunque nosTotal 2165 1224 3389 Por lo que respecta á la epidemia colérica de otros no hemos publicado la gacetilla á que se reParís, hé aquí cómo se esplica un periódico minis- íícre ¿as Novedades, creemos oportuno reproduterial de aquella capital. cir la presente rectificaciou que hace dicho perió- Délos cuales han curado. 979 503 1484 «Hace algunas semanas que el estado sanitarto dico en su número de ayer, que es como sigue: 186 80 266 Han fallecido de ia capital, aunque no aumentaba sensiblemente «En nuestro número de antes de ayer (22 de di- Quedaron en 30 de noviemJa-cifra habitual de deSunciones, presentaba cierto ciembre) manifestamos las quejas que habíamos 1009 639 1639 bre número de casos aislados del cólera. Donde prin- oído déla ligereza con que eran'visitadas las salas cipalmente los ha habido ha sido en los hospi- del hospital general, si bien indicamos que dudába2163 1224 3379 tales. En la actualidad han desaparecido los temo- mos eran exactas: la posibilidad sola de que hures que pudieron concebirse en un principio. Habiéndose declarado la estación rigurosa, ha contribuido poderosamente á alejar ese azote, que esta vez no tenia de ninguna manera el carácter do epidemia. Se disminuye el número de estos enfermos «1 en los hospitales, y las defunciones han vuelto á bajar á su cifra normal » Con efecto, el Boletín del cólera dice lo siguiente: «podemos anunciar de una manera segura, cierta y positiva que la epidemia se halla actualmente en su declinación, en la que continúa desde el día 10 asi en la ciudad como en los pueblos límitrofes rurales. El total de los muertos en sus casas y en los hospitales que ascendieron el 9 y el 10 á 30 y 31, ha bajado el día l i á 19. El dia 15 no hubo mas que 10 defunciones y 1 ó 2 á domicilio. Hasta el dia 15 inclusive se contaban 698 invadidos en los hospitales y hospicios, y 312 muertos: de ellos 22i en sus casas y 8Ü en los comunes ó pueblos rurales. En el número de muertos de los hospitales incluimos 21 de los hospitales de Roule, Gros-CaiUou, Val-de-Grace y 6 de los Inválidos. En la Salpelriere, en que las defunciones llegaron eu 1849 en el primer mes de la epidemia á cerca de ISO, hasta ahora no ha habido ningún caso de cólera. En estos últimos ocho dias donde mas se ha cebado la epidemia ha sido en los distritos déla ciudad 12 y 10, en el cuartel de Santiago y en el de los Inválidos. i a estadística de los hospitales nos suministra la clasificación siguiente de los coléricos entrados desde el 28 de noviembre hasta el 15 del presente mes. Sus números darán una idea de la repartición déla epidemia según los distritos, á saber; l.er distrito, ío coléricos; 2." distrito, 22; 3."id., 13; 4." id.,12; S.° id, 34; 6."id.,38; 7.° id , 31; 8." ídem 48; 9.» id., 32; iO id., o3; 11 id., 33; 12 id , 48. El prefecto de poücia ha publicado una instrucMADR!D:1853.—IMPRENTA DE MA:TOELKOJ.IS. ción popuiar del Consejo de higiene pública, rela- SallSfaCerlOS. tiva a los iüedios que se deben tomar contra los Pretil de los Consejos, 3, principal

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Los señores siiscrilores ceyo abono coacluye en fin de año , se serfiráii reiiofarle oportaiia» méate si desean recibir desde 1.° del próximo el SIGLO imPICO que, coaio Iiabrái fisto en el prospecto repjirliclo, no es mas cpe una coatíiiiiíio a la l i i ü i

Los (pe íieíiefl pendleiiíes suscriciofles para el año próximo segiiráe reciliieiido el SlSlk i los de Madrid se les remitirá á sus casas el recibo. i(|iieIlos qiie tengafl que reclamar itiimeros atrasados lo liarán eii lodo el^'mes de enero próximo, pasado,.:cuyo férmliio. será iiiposille

