﻿Núm. 32.'

TOMO;

Jueves 8 de Enero.

DE MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA.
Se publica codos los jueves, y se suscribe en Madrid en el despacho de la imprenta R e a l , y en todas las Administraciones de cotteo de la península é islas adyacentes. El precio de la suscripción en Madrid será de zo rs. por trimestre, 38 por semestre, y 74. por año levado í las casas de los suscripcores, y en las provincias, franco de porte, 26 rs. por trimestre , ¡o por semestre, y 56 por año. La redacción se halla en el dsspacho de la Imprenta Real, á donde se dirigirán todos los avisos , comunicados y reclamaciones) teniendo entendido que no serán admitidos sino francos de porte. Como la redacción es responsable de cuanto publique, se hace necesario que fot artículos comunicados vengan firmados (aunque si se pide por el interesado no se publicará la firma); y que sean remitidos por ei conducto de personas conocidas en esta corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías.

RESUMEN. PATotoGiA.=Conclusion de la historia de la epidemia colérica de Málaga.=CiRUjÍA PRACTICA. ^Consideraciones sobre los pólipos de la matriz y los medios de extraerlos.=Conclusion de la lección de Mr. Dupuytren sobre el labio Ieporino.=FARMACtA.=r:Sacarolados gelatinosos y fórmulas de varios medicamentos de que forman la base.=:CoHRES3?oNDENCiA.=Comunicado sobre las fumigaciones antisifíliticas del Dr. Gosalves.=Otro contra las propiedades purgantes de la Fertfír¿«íJ!.=BiBLiOGaAFiA,=:VARIEDADES.
=VACANTE.

PATOLOGÍA.

Conclusión de la historia de la epidemia del cólera •morbo sufrida en Málaga en 1 8 3 4 , ^ ohservacio-

nes hechas sobre ella, por el profesor de medicina
D. José Mendozay Rico.

—Como no pueda yo dejar de creer lo que he observado, ni deba dudar lo que aseguran haber visto en Madrid y otros pueblos profesores dignos de crédito; y'estas dos cosas estén en contradicción , sospecho que aunque haya identidad en la esencia y modo de obrar del agente colérico observado áqui y en las Castillas , puede no haberlo en los resultados á que dé lugar en la organización que es el grupo de síntomas que apellidamos cólera , y el que se trata siempre de¡ curar. Esta sospecha me asegura mas en la opinión que sobre la naturaleza del cólera emití en la memoria político-médica que de or~ den del Gobierno y por encargo de esta junta formamos en principios de este año mi digno compañero y antiguo amigo el brigadier Don Mariano Carrillo, actual procurador á cortes, y y o , y que fue impresa por acuerdo de la misma , y es que el cólera no es otra cosa que «un desprendimiento del calórico latente mas ó •menos grande, y mas ó menos repentino ó

»lento, hijo de la acción desconocida del agenjjte colérico por el cual pasando á el estado de vlibre y termoinétrico, ataca el aparato diges«tivo, y los adyacentes en uno ó muchos p u n i r o s , y por una ley físico-química transforma »los sólidos en líquidos, y estos en fluidos ?>gaseosos, con una rapidez é intensidad que »está en razón directa de la mayor 6 menor «cantidad de calórico desprendido y de la mayor »ó menor prontitud conque se ha verificado, "pudiendo ser el desprendimiento tal y tan re"pentino que descomponiendo la organización de "visceras tan principales á la vida, como las Qui"lopoyécticas, la haga desaparecer, con tanta ^prontitud casi como la combustión humana espontánea" (i) de consiguiente el puro cólera, es decir, la acción sobre la economía humana del agente colérico, cualquiera que sea su esencia, de lo que debemos prescindir ahora , puede estar limitado á un determinado y desconocido tiempo , y necesitar ciertas y determinadas circunstancias, y esto deberá ser igual en todas partes, pero como nosotros solo podemos conocer, ó su acción dispositiva, que es lo que llamamos pródromos, colerina, diarrea anterior ó primer p e riodo, ó sus resultados qué son el grupo de síntomas que forman el cólera desarrollado; pudiendo ser estos resultados tan varios como pueden serlo, los estados pathológicos en que la acción del agente colérico, igual en todas partes, deje las diversas visceras contenidas en él abdomen, pudiendo de consiguiente-variar también los planes Curativos, ó al menos :sufrir modificaciones que" hagan notarse diferencias de consideraciorf éntrelos efectos de ellos observados en Málaga y Madrid. Yo quisiera que los' sabios práticos españoles que han observado y observan esta cruel enfer-

( i ) El interés de la materia exije que examinemos con detención la teqría del cólera según el Doctor Mendoza, por lo que no pudiendo consignar nues-^ t'ra opinión en Jos estrechos límites de una nota, 'de-/ dicaremós á el objeto' algunas Líneas en un número inmediato.

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imedad, .fijasen su atención "sobre este p\in'to-5 no .perdiendo de vista i." que la sensación de •ardor .y -calor «rente que se advierte Len el intefior dei vientre indica• üft-esces-o d-e calórico•••libre que no siendo debido á ningún agente estern o , no puede menos de traer su origen del latente de Ja organización, como lo es también el que se desprende en los roces de los xuer- , pos duros que en ciertas circunstancias dá lugar á la ignición. Este esceso de calórico libre se prueba hasta la evidencia con la gran apetencia que hay y tolerancia conque se llevan las cosas frías, como la nieve y el hielo que entrando en Combinación co/n él disminuye su esceso: otra prueba nos daci los apositos fríos al epigastrio, aun en el periodo álgido, pues se. calientan y secan con la mayor celeridad, señal de que substraen una gran cantidad dé calórico libre. 2.0 que la enorme cantidad de gases desprendida en el Interior del tubo digestivo y que dá «rigen á l«s horrorosos borborigmos observados en esta e n jfermedad, no se puede formar sino es á costa de los líquidos que en él hay y que por absorVet él calórico libre pasan á el estado de fluidos, prueba de que allí ecsiste csie esceso de calórico libre , y 3. ° que la grandísima cantidad de líquidos serosas que se evacúan del estómago é intestinos, se debe á la licuación del tegido adijposo y rrucoso que desaparecen de toda la máquina, lo que no puede verificarse sin que haya uua terrible cantidad de calórico libre y termómetrico que entrando en combinación con los sólidos , los transforme en líquidos; cantidad que no puede suministrarse sino es por el la tente que entra en nuestra organización como un principio constituyente. No pare.ee fuera de propósito terminar nuestras reflexiones , llamando la atención de los prácticos sobre el estado pathológico en que debe quedar la organización, faltándola uno de sus principios constituyentes cual es el calórico, que de latente pasa á libre. ¿Este desequilibrio délos principios constitutivos ó elementos físicos del cuerpo no podrá en ocasiones ser tal que dé origen a que los demás elementos dejen de obedecer las leyes vitales, y subordinándose á las físico-químicas constituyan por sí sola la desorganización, y la muerte? ¿El cólera fulminante podrá ser quizas el.efecto de esta descomposición? Questiones son estas que deben llamar la atención de los prácticos, á cuya decisión sugeto mi opinión que es la afirmativa. vieran situados en el cuello de la matriz ó eji su orificio inferior; peto este medio es muyüialo .porque en la mayor parte de los casos casi • no Son perceptibles estos pólipos, y por consiguiente es sumamente difícil el verificarlo en su totalidad y por que no es suficiente, como dicen algunos > el coger Una parte para que se destruya todo. Ademas se puede comprender en la ligadura alguna porción del mismo útero y por Consiguiente determinar males Considerables. Resulta pues que este procedimiento no se debe practicar sino en el caso de no poder obrar de otro modo. Para separar del útero los pólipos que vegetan en su superficie ó en su interior, es preciso comenzar por atraerle á el mismo hacia fuera. Este órgano cede con facilidad á las tracciones, y Se puede obrar entonces fácilmente siguiendo el procedimiento que se juzgue irías conducente", es también necesario defender e,l cuello de dicho órgano ; esta operación se puede practicar sin temor de ningún accidente. Algunos cirujanos han pretendido que era peligroso hacer descender al útero; pero Mr. Lisfranc ha demostrado por mas de cien observaciones que este temor es del todo quimérico. ¡Han dicho que igualmente era de temer la hemorragia después de la resección dé éstos 'pólipos, pero el célebre práctico arriba ditho en mas de ochenta operaciones no ha observado ni aun dos veces una efusión mayor de tres ó cuatro cucharadas de sangre. Ademas se puede concevir fácilmente lo considerable que seria esta Hemorragia si la matriz estubiese en un estado de desarrollo igual al que tiene en la época del parto', pero como es evidente que este órgano se encuentra entonces poco mas ó memas en el estado natural es suficiente el uso de los tarbpones para detener un derramamiento de sangre. Pero una' dificultad se nos ofrece: muchas veces el pólipo es tan blarido que se deja dislacerar por la erina y no presenta un punto de a.po^.0 suficiente para operar la depresión de la matriz; en cuyo caso será necesario enganchar á este mismo órgano para atraerle al exterior. Conviene .observar que cuando las sanguijuelas prenden en elcuello del útero, cuando se hace la resección de esta parte, las mugeres no sufren dolor alguno, pero basta solo comprimirla un poco para, causarlos agudísimos. Se pueden pues enganchar erinas en el cuello, y operar fuertes tracciones,.sin determinar otra sensación desagradable mas que la que depende del simple esti? ramiento de la matriz. Hace unos cuatro ó cinco meses fue llamado Mr. Lisfranc y juntamente los Sres, Bquillaud, Ándral y Hatin para reconocer á una señora joven que habia parido.hacía cinco ó seis semanas.; Todo había salido bien, pero ocho ó die? dias después del parto la sobrevino una hemorr ragi.a: los medios que se usan en semejantes casos la hicieron, prontamente ceder, pero volvió á parecer ochó dias después, y habiendo desaparecido, se volvió en Sn á presentar por la tercera vez. Habiéndose procedido al reconocimiento del útero se observó en la extremidad del cuello de este órgano un cuerpo blando, que no podia ser mas que un pólipo esponjoso que dab% san-

CIRUJIA PRACTICA. Consideraciones prácticas sobre los pólipos $e la matria y sobre los medios de estraerlos. Los po>lipos pueden ser fibrosos, escirrosos, carcinorrattosos y sarcomatosos; algunas veces se encuentran en el interior de la matriz; si son pequeños jno hay mas que afianzarlos bien con las pinzas y extraerlos, peto si son mas voluminosos es necesario proscribir este medio porque la torsión que experimentan podría extenderse hasta el mismo útero y causar accidentes mu}' graves. Algunos han propuesto ligarlos cuando estu-

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gre en abundancia al menor tacto con algún cuerpo; se hallaba situado dentro de la matriz, la que contrayéndose sobre é l , parece como que querría desembarazarse. Se hallaba la paciente tan desangrada que absolutamente estaba contraindicada toda operación. Ademas era el pólipo tan blando que se dislaceraba al menor ensayo de tracción y no se podia absolutamente ligar en una parte tan distante. Se enganchó pues, el cuello con la erina doble de Musseux, y de esta manera se llevó sin dificultad la matriz á la parte inferior de la vagina. Habiendo entonces introducido el dedo en el interior se conoció que el pólipo ocupaba al menos la mitad de su superficie Yen este caso ¿se haría la sección del pólipo? ciertamente que no, por que la muger debilitada por la pérdida de sangre estaba casi, muerta,, y hallándose la matriz muy distendida hubiera sobrevenido una hermorragia interna. No se hizo pues mas que ligarlo; la muger volvió en si prontamente, y recobró algunas fuezas. Al cabo de ocho dias el pólipo se desprendió sin que se manifestase el menor accidente inflamatorio , no obstante de haberse implantado cuatro ganchos en el cuello del útero. En la sala de S. Agustin del hospital de la Piedad, hace seis meses que se estirpe un pólipo del'mismo modo. La muger en quien se operó, aun va de cuando en cuando á consultar sobre, una ligera hinchazón que conserva en el útero. ... • ; Hace dos meses que en la casa de salud del Dr. Dufrenois había una señora que tenia en el cuello uterino dos pólipos pequeños, pcdiculados, blancos y semejantes en la figura á dos guisantes. El uno que era bastante resistente fue enganchado,con la erina , y el útero atraído al exterior por medio de tracciones lentas. Mr.Lisfranc trató de cortarlos de un solo golpe; pero habiendo sido cortado primero el mas grande, que era el que daba inserción á la erina el útero tomó al instante su primitiva y natural situación. Y en tal caso ¿de qué medio valerse para enganchar con la erina el pólipo restante que era tan blando que al momento se dislaceraba? Fue necesario enganchar el cuello de la matriz con la erina doble, y atraído de nuevo este órgano hacia fuera, se ejecutó con facilidad Ja estirpacion del dicho pólipo. Tres dias solo bastaron para la curación radical de esta señora. Algunos dicen que cuando estos pólipos están profundamente situados en el interior de la matriz las mugeres no tienen mas esperanza que la de una muerte cierta , aserción que es tanto mas inexacta cuanto que muchas veces se pueden estirpar con seguridad atrayendo el útero á la exterior. Se presenta aquí una observación muy esencial para el diagnóstico, y es que, cuando un pólipo voluminoso se encuentra encerrado en la cavidad del útero, este órgano se contrae de cuando en cuando para espulsarle del mismo moáo que haria con el producto de la concepción, y esta sola circunstancia es muchas veces suficiente para caracterizar la existencia positiva de este mal. Una joven del Mediodía había venido á.París para hacerse curar una afección de :1a matriz, cuya naturaleza no estaba aun bien conocida. En el espacio de tres meses se creyó ser esta afección un infarto del cuerpo del órgano, y en su consecuencia se prescribió un tratamienmiento que no tuvo ningún suceso favorable. Fue llamado para reconocer á esta Señora Mr. Lisfranc , el que habiendo sabido que cada ocho ó diez dias la sobrevenían dolores expulsivos, sospechó la existencia de algún poüpo. En efecto introducido el dedo , aunque con mucho trabajo, en la cavidad de dicho órgano reconoció de uri modo evidente una vegetación considerable que resolvió estirpar; por desgracia estaba próxima la época de las reglas por lo que esperadron la terminación de esta evacuación periódica. La muger que estaba en estremo débil sufrió aun una nueva pérdida , y habiéndose declarado los síntomas de una metro-peritónitis sumamente aguda, la sobrevino la muerte dos dias antes del tiempo en que se debiá practicar Ja operación.

Concluye la lección de Mr. Dufiuytren sobre el labio leporino. Cuando hay un tubérculo medio prominente con dos divisiones laterales muy pronunciadas ó bien se corta la porción huesosa que le sostiene, ó - bien se procura reponerle en su lugar con mayor ó menor éxito. Los autores que, han preconizado las ventajas de éstos dos métodos han mirado, sin duda , como cosa poco importante la deformidad que resulta de ellcs para ocupar con ella á sus lec. tores, ó á lo menos todos la han pasado en silencio. Cuando el tubérculo labial forma eminencia hacia adelante, dice M. Dupuitren, es necesario atender al punto en donde se inserta en el tabique de la nariz, porque de él depende muchas veces el grado de prominencia y el método que conviene seguir. Cuando esta inserción esta inmediata á la punta de la nariz y se reúne el tubérculo á las partes laterales del labio, estas le atraen hacia atrás, la punta de la nariz sigue su movimiento, se separan las alas de esta y la nariz entera permanece aplastada, como espachurrada, presentando un aspecto desagradable y pareciendo' se mucho á un ocico de un animal. Yo he tenido mas de una vez,dice M. Dupu>tren,el sentimiento de haber dejado á los niños que he operado una deformidad en lugar de otra, y que por lo común no es menor que la primera. ¿ Qué sucedería si la inserción estuviese precisamente en la punta de ¡a nariz? Pues este caso olvidado por los autores, de ninguna manera es raro, puesto que M. Dupuytren lo ha visto muchas veces, y hace algún tiempo que fue llamado para operar un labio leporino de esta especie. Para estos casos ha imaginado este profesor el procedimifinto siguiente. Se separa con el bisturi el tubérculo carnoso de¡ hueso á que esta adherido; después se levanta fácilmente : se hace la resección de este , se lleva con unas pinzas la porción carnosa horizontalmente acia arriba y se emplea toda en formar el tabique inferior de la nariz , Entontes , ya f se espérela reunión ,ya se acabe al instante la operación, reducido el labio leporino á su mayor simplicidad, se opera por el método ordinario y '

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se sujeta por medio de las agujas : un vendaje basta para.mantener el tubérculo en el lugar correspondiente. Mr. Dupuitren ha intentado hace poco tiempo , este nuevo procedimiento en un niño, desagraciadamente muy indócil, lo-cual proporcionó dificultades sin número, para Ja operación. Resecado el ^tubérculo huesoso y remangada hacia •arriba laplel para formar el tabique de la nariz, se; le sujetó coa un vendaje :par& esperar la reutnion, la cual pareció efectuada al levantar el ¿aposito j pero como los movimientos -del -niño ocasionasen un ligero derrame de sangre, ¡el ayudante creyó que lo mejor seria coger el tubérculo •con los dedos para contener la hemorragia, sin em-bargo, esto bastó para romper las adherencias que -aun^stában poco aseguradas. Apesar de todo se -operó el rlabío leporino, poniendo las agujas en ;su lugar á costa de enormes dificultades por la •continúa lucha que opuso el niño, jy por último á fuerza de cuidados y afanes se consiguió reii'nir el labio inferiormente, pero en su parte superior quedó una separación del diámetro de •una cabeza de alfiler, y no :pudo ser completo el •resultado. ' Hace pocos días que Mr. Dupuytren ha in-tentado por la segunda vez su procedimiento «n un niño cuyo tubérculo descendía también •de la estrémidad de la nariz 5 la operación se hizo en un solo tiempo y esperamos con impacieá' cia el Tresuátad'o. Por consiguiente, solo cuando el tubérculo labial tiene su inserción cerca de la espina huesosa nasal, es cuando está indicado conservarle •como parte integrante del labio. En este caso, Mr. Dupuytren hace también la resección de una porción del tubérculo "huesoso subyacente , pero son "bien sabidos los inconvenientes que Desault atribuía á este método •, de los cuales el mas grave en nuestro concepto es la ablación de los gérmenes dentarios -de -dos , tres :y ;aun á veces :de cuatro dientes incisivos, de la cual resulta una incomodidad y 'deformidad considerables. Por otra parte, esta operación no está esenta "de peligros, como lo prueba un caso de labio l e porino doble visto en el. Hotel-Dieu, en que á consecuencia de la resección del tubérculo huesoso sobrevino una hemorragia y la muerte del niño que era «de tres [meses. Este hecho solo 'basta para hacer temible la resección del tubérculo .huesoso, si no hubiese otros muchos argumentos en contra de la misma práctica. Sentimos que Mr. Dupuytren, al esporier su doctrina no nos haya dicho por que se separaba en este punto de la de Desault. (Gazetíe medícale de París). los con el azúcar para formar productos' oficinales que pueden llamarse sacarolados concentrados ó poleos sacarinos y que 'se destinan para formar la base de tales ó cuales preparaciones , á las cuales dan su nombre'; preparaciones, que antes de haber concebido esta idea daban Jugar á lentitudes perjudiciales, tanto para los prácticos , cuanto para los enfermos. " Y si á éstas ventajas añadimos las que resultan para él médico de; la facilidad -con que por medio de estas bases medicinales puede variar sus fórmu^, las, tendremos una idea exacta de su importancia, ;y concebiremos la razón porque nuestros, dignos compañeros.^ dándonos buenas fór1muíás, "han procurado llamar nuestra atención íhacia este nuevo-género de medicamentos. Al -contribuir por rni parte áeste objeto-, nb teugo ciertamente la pretensión de emitir ideáis nuevas, sino •únicamente el designio de lleiiáf algunos vacíos que han dejado los que me -han precedido. Y £sta es la razón -porque me ?propotigo publicar algunas fórmulas relativas á los.sa-ícarolados de cuerno de -ciervo,--de musgo de Córcega, y de liquen islándico:; como igual mente algunas preparaciones que se derivan- de -ellas, cuales son las gelatinas-,- los• jaravéS'j las pás5¡ r : ; tíllas etc. .Nadie ignora que, por medio 'de 'una sirwple -disolución de'gelatina pura e-n••cantidad pro'porcionada de agua, se pueden Obtener productos perfectamente semejantes á los ^qüe se estraen de la gelatina de-cuerno-de ciervo y'puesto qué este cuerpo , -en su «stado. • perfecto :úé pure:za¡, presenta Siempre al -químico cara'cte-rés invariadbles , cualquiera que sea iá sustátici'a de -que *se haya estraido: pero también es-cierto'que á:pesar de esta convicción , la mayor parte délos "farmacéuticos Tecurr-en todavía al asta de'ciervo mas bien por seguir una'antigua costumbre,«que yoi motivos de preferencia bien fundados.1 Esta sola consideración me parece "suficiente para justificar -la reda-cc-ion de algunas fórmulas que voy á esporter, á lo menos en -lo 'que concierne á la .gelatina de asta de ciervo. En cuanto á los sacarolados del musgo dé -Córcega y del liquen, yo miraría como superflao lo que voy á decir ,-si no io considerase como un suplemento de lo que se ha escrito sobre -ellos'; y esto con tanto mas razón, cuanto que existen grandes relaciones entre el método -operatorio que yo pongo en práctica -para la preparación de este último sacarolado y el que nos ha dado Mr, Robinet. Sacarolado concentrado de -cuerno de ciervo. Cuerno de ciervo raspado..-. Accido hidro-clórico., Agua de fiuente.. 40 lib. 01 ^ -02 x

FARMACIA.

Sacarolados gelatinosos concentrados y fórmulas \de diversos medicamentos de que aquellos forman la base, por Mr. Emilio Muchon farmacéutico •de León de Francia. < • TSíada hay mas nacional que la práctica de «atraes ciertos principios ¡medicinales y asociar-

Hágase obrar el agua -muriática en el asta •de ciervo por espacio de algunas horas, renovando á menudo los puntos de contacto por medio de -la agitación t o n i n a espátula de madera, Después de bien escurrido el cuernode ciervo se lava muchas veces en agua -caliente hasta que no tenga sabor alguno, y entonces se cuece por espacio de media hora en 32 libras de a g u a , repitiendo con el mismo cuerno otra

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decocción: igual." Inmediatamente desdes de haber Colado estos dos líquidos gelatinosos, fíltrense, y redúzcanse á la cuarta parte por [medio de la evaporación ó un fuego" moderado j agitándolos continuamente para auxiliar lá evaporación -j coloqúese el producto en bañó de mariá y, añádanse 2000 grarri. ,de aiucar ¿ ó mejor aun 3000 de jarabe simple decolorado y á ,3a. 9 de densidad^, continúese J a evaporacian y la agitación hasta que resulte: ¡ tiná- masa pulverulenta ; y el producto enteramente frió debe pasarse por un tamiz'-des seda y conservarse en una basija dé vidrio bien" tapada; .•'••; "•-''• ; "Si se emplea.la azúcar se. obtienen cerca dé 2,200 gram. de sacaEolado , al. paso .que usando del jarabe resultan ..exactamente 2000 gramas, lo cual es preferible .para establecer, las proporciones en las dertias preparaciones.vque se hagan con este sacarolado, sin contar con loque físicamente han dé¡ ganar" estas*1 mismas pre; paraciones. '•" , Jalea de cuerno, de ciervo* .,; Pastillas de gelatina de asta de ciervo. R. Sacarolado gelatinoso de asta de'ciervo .• Azúcar en polvo Mucilago ligero de goma tragacanto hecho con 8 gram. de goma en agua de flor de naranja......... 0500. gram. 1,500.

óá2óo¿

Mézclese todo esto s. a. para formar pastillas cada una del peso de 16 granos. En cada onza de estas pastillas se halla incorporada la gelatina de cuatro dracmas- de asta de ciervo. Pasta de gelatina de ¿tierno de ciervo • R. Sacarolado gelatinoso de asta de c;ervo Goma arábiga quebrantada. Jarave simple á 30 o Agua común Id. de flor de naranja.......

1,000. granu 1,000, °7Jo. 2.; 5 o. 0250.

R. , Sacaróládo' gelatinoso de cuerno de ciervo., f Agua dé fílente * h i r - / viendo.

de cada uno 64.gram.

.Disuélvase el sacarolado • eií el agua hirviendo y póngase en una vasija á propósito, a&a.diendo á la disolución • un oleó sucarum hecho con una sola gota de esencia de cidra y algu-1 nos granos de azúcar , ó bien algunas gotas del espíritu de cidra. Póngase este sacarolado líquido en un paraje fresco y en pocos instantes sé formará una jalea muy transparente de buena consistencia y de esquisito gusto. Es inútil decir que esta gelatina , lo mismo que la que r e sulta del método ordinario, es á propósito para preparar la emulsión animalizada conocida con el nombre de manjar blanco. • Jar ave de gelatina de cuerno de ciervo. ~R. Sacarolado gelatinoso..:....¿w Jarabe simple á 30. 0 de densidad en estío y á 29 en invierno..... ...¡ Agua triple de flor de naranja .,., , Agua Común,,,,.,,. 0250 grafn.-

Después de haber lavado la goma se disuelve en 1500 gramos de agua fría, se cuela y se mezcla con el sacarolado disuelto de antemanó en 750 gram. de agua hirviendo; se añade el jarave y después se espone la mezcla al calor en un baño de maría hasta que adquiera la consistencia de una pasta blanda. Se echa entonces QJ agua de flor de naranja y se contimía la evaporación hasta darle la consistencia necesaria &in recurrir á la estufa. El producto se tiende sobre un marmol ligeramente untado con aceite, ó sobre unos moldes de ojadelata preparada convenientemente. Después de fria esta pasta puede cortarse en lonjas para el uso. Sé continuare»

i 500 125 12.5 " '.

Verificada la disolución del sacarolado en lá agua común y en la de flor de naranja casi hirviendo, ' mézclese con el jarave esperando á que la mezcla rompa á hervir; y colándola en seguida se favorece sn enfriamiento por medio de un baño refrigerante. Estas proporciones dan cuatro libras de jarave y cada libra de este contiene los principios gelatinosos de cuatro onzas de hasta de ciervo.

Señores redactores del i Boletín . de. Medicina C i rujia y farmacia : muy señores mios: Al leer eij materia médica las tan decantadas virtudes de algunos medicamentos mayormente si están reciente-^ mente descubiertos por los químicos; inoder nos creemos (hablando con franqueza) ciertos sus .'eápefimentos , y que el modo de obrar de ios agentes medicinales, debe en un todo corresponderá las promesas que nos hacen y. á .nuestras esperanzas .mismas;, tanto que íio titubeamos en sú administración sí los hallamos indicados j pero como en Hiedicinaiés: preciso ser candoroso y veridico.eó la esposkioñde los resultados.^, para evitar de éste modo, abusos m'ü me parece muy curiosa la adjunta noticia sobré las decantadas virtudes de la Veratnna y si tal VV. la creyesen podrán, si les piáce^ darla publicidad por medio de su estenso y ameno periódico. D. Castor Esteban y Fernandez escriban© y vecino en esta villa padeció por el año 30 un cólico bilioso del que á pesar del plan"nías racional y bien dirigido por varios profesores de medicina y cifüjiá5, (según se me ha manifestado, pues que éri aquella Sazón" «Bsidia y/o-ert-ía villa deCSéviecrde la Torre)

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no se libertó completamente hasta que aconsejado, usó del plan curativo propuesto por Mr. Le Roy. Desde entonces ha" sufrido varios ataques de Ja misma naturaleza, cediendo siempre á igual método que" de ninguna manera quiere cambiar el enfermo, puesto que"con otros jamas ha adelantado illas, que mucho padecer, de lo que penetrado yo, no hago sino seguir el dictamen dé nuestro malogrado español y compañero Luzuriaga, á beneficio del que hacia un año que mi-enfermo y amigo se hallaba perfectamente bien, cuando á fines del pasado noviembre se presentó.de nuevo la. enfermedad, y también caraetérizada que, nunca-pude ni aun en lo mas mínimo, sospechar una gastro-enteritis pues carecía ' de sus principales síntomas diagnósticos entre ellos Ja. fiebre(i) Desdeeste momento traté de corregirla como anteriormente , pero bien por que el hábito en usar de repetidos purgantes (pues los toma diariaiMeute con lo .que se encuentra bueno) ó bien por otra causa, lo cierto es que el enfermo no evacuaba ni adelantaba cosa, alguna,, suplicándome incesantemente que le administrase purgantes enérgicos 'con los que no dudaba restablecerse. Sus instancias y persuasiones al mismo tiempo que los resultados que en casos tales había yo obtenido con el mismo, pues en medicina son los hechos, verdaderas riquezas, me animaron á proponerle ei uso de la yeratrina según y en los términos que nos Ja recomienda Mr. Magendie en su formulario de varios medicamentos nuevos. Como desgraciadamente ,. no pueden los boticarios de los pueblos tener en sus oficinas cuanto quisieran en razón de su escasa retribución carecíamos de este álcali por cuyo motivo envió el enfermo al instante un propio á esa corte con fórmula mía, para que un boticario no desconocido, ni de concepto poco en farmacia y le despachase la feratrina que llegó al fin .sin perder hora, pero tan ansiada y acojida por nosotros que sin alguna duda no lo fuera tanto el Mesías por los Hebreos. Llegada por fin la hora de su administración, mí enfermo tomó un granito en 4 pildoras Jiechas con la goma y su jarave del modo y "forma que están estampadas en el citado formulario. Como yo le habia predicho dones infinitos, esto es, deposiciones abundantes, tomó cuantas medidas estubieron á su alcance , que no fueron pocas, para evitar el constiparse al salir al servicio de. suerte que todo se volvia lumbre , criados , vasos &c ¿Y cual fuá la sorpresa y mi bochorno por ei mal,, resultado de mi pronóstico al ver que la tal ferafrina después de traída con tanta confianza, hizo al revés de lo que debió, pues, obró como un astringente, como un pesario ó tapón introducido en. el recto , puesto que ni aun conatos para deponer advirtió el paciente cuando por el contrario el siguiente idia una sola prescripción de crémor y jalapa consigwió llenar todos nuestros deseos, tanto que el enfermo se ha puesto completamente bueno con haber deipuesto abundancia de materiales biliosos, causa sin duda, por lo visto, de su cólico? Desde que tal v i , confieso señores , que no hubiera podido satisfacer al (enfermo si este hubiese querido saber la causa de tal incidente, á no desacreditar la botica de donde se despachó, proceder que por indecoroso , inurbano y nada conforme á la buena educación estoy bien lejos de cometer. Pero sin duda se me contestará en apoyo del medicamento, que acaso el cerebro ú otra parte del sistema nervioso se encontrada insano, é igual al caso citado por Mr. Magendie: no ciertamente y si mi ingenua confesión es de algún peso para VV. les aseguro, no haber advertido lo mas mínimo ' que tal pudie^ ra hacerlo sospechar. ,,V. debió aumentar la dosis prescrita por e ¡formulario, se me replicará, en atención á que el hábito ó costumbre del paciente en purgarse tan á menudoj, le debía haber embotado la Sensibilidad &c.„ Ciertamente que asi es y que yo no he desconocido este precepto facultativo puesto que en vez de medio grano propuesto por Magendie para formar 6 pildoras de agranó (i) yo puse uno para solas 4 que fueron tomadas en una sola mañana en y.ez de haberlo sido en dosj luego me, parece que por este lado no encuentra salvo conducto el nuevo álcali, ¿A que pues pregunto ahora , atribuir esta particularidad ? ¿Podríamos sospechar no estar indicado y que por lo tanto su resultado no fue conforme á nuestras esperanzas? Doilo por supuesto , en cuyo caso hubiéramos tan solo dejado de notar los efectos secundarios de :ia f^eratrina ó diré mas bien los terapéuticos, pero no asilos primarios procedentes , de una propiedad inherente al medicamento mismo , por lo" que son siempre constantes , uniformes é idénticos sus efectos, de suerte que por esta razón de materia médica, el emético hace vomitar, el opio adormece , el mercurio promueve la salivación , las cantáridas una irritación con exudación cutánea, y la Veratrina debió promover evacuaciones ventrales • (hé aquí Jos efectos primarios de estos agentes) que nunca deben faltar aim cuando por otro lado no corrijan las dolencias para quienes se administran , lo que tan solo prueba como llevamos dicho, la nulidad de su acción secundaria ó curativa. En vista de todo lo espuesto ¿Podríamos sospechar que la purgativa virtud , ya de la cebadilla, colchico, ó eléboro blanco vejetales de donde se extrae el álcali en disputa, reside en todo el ser medicinal á la vez, perdiéndose por lo tanto aquella al tiempo d'e la elaboración química ? ¡ que siendo este álcali una esencia de los referidos vejetales, se amortigua su acción, bien sea por el transcurso del tiempo, bien porque para su conservación serán acaso precisas é indispensables las otras partes ó moléculas vejetales de ¿que queda desprovisto el nuevo ser medicamentoso ? Cualquiera de estas cosas y otra alguna que sea cierta , es constante y contantísimo que el resultado del citado medicamento no ha sido conforme á mis deseos, por lo que juzgo, y acaso con algún fundamento, que los vejetales como por ejemplo las quinas, nnez vómica, opio, hipecacuana y otros de esta especie de donde son los nuevos álcalis extraídos , no conservan su acción terapéutica primitiva, en tal ó cual de sus principios constitutivos, sino en la reunión de todos los que componen el vejetal, y seguramente , á no ser alguna ver por imprevistas causas ó motivos que no destruyen por esto la proposición acabada de sentar, jamas estos medicamentos dejaron vanos los deseos de los profesores. Fácil será noten vmds. en este escrito faltas de principios químicos y farmacéuticos, que no dudo tendrán á bien corregir, estando al mismo tiempo bien penetrado de la acogida que vmds. hacen de cualquier comunicado, con tal que adviertan por su contenido, deseos de adelantar en la sublime ciencia del arte de curar, motivo que solo anima á este muy suyo suscritor y médico Q. S. S. M. B. Buitrago de la Sierra £ 3 1 de diciembre de 1834. = L i c . en medicina.=Mariano González Samano y Carranza. (4) Añadiendo goma arábiga y jarabe en C. S.

( i ) Creemos desde luego que nuestro apreciable comproferor habrá tenido presente que no en todas las gastro enteritis existe fiebre y qne no es incompatible aquella sin la coexistencia de esta.

Al paso que apreciamos sobre manera la observación que precede , creemos deber manifestar que ño puede destruir por sí sola, la idea que de las propiedades purgantes de la Veratrina se ha indicado por Mr. Magendie y otros varios prácticos. No se crea por esto que entusiastas preocupados en favor de ios descubrimientos estrangeros, solo por serlo, creemos ciegamente todo lo que vemos escrito acerca de las virtudes de los álcalis vejetales ; preparados de antemano con una prudente reserva y con la mas decidida imparcialidad, en cosas de hecho solo cedemos al imperio de la esperiencia, y nuestra convicción es hija siempre de los resultados de aquella. Por esta razón, aunque animados acaso de las mismas ideas que el Sr. Samano en cuanto á sospechar que las virtudes terapéuticas de los medicamentos no se hallan vinculadas en un principio aislado sino en la reunión de todos ios que los constituyen, creemos sin embargo que cuando uu hombre célebre por sus conocimientos en la ciencia, fija, después de maduros trabajos,, la propiedad.de un ser medicamentoso y se atreve á esponer el resultado de sus investigaciones al examen y crítica del público médico, un soló, hecho en contra no es suficiente para destruir el valor, el peso de una autoridad respetable que tiene en su favor el mas justo prestigio. Asi pues creemos que la observación del Señor Samano solo unida á otras de igual clase , y corroborada por resultados semejantes á los qne ha obtenido, deberá hacerle deponer el concepto que del espresado ser mediciaal tenia formado, y con tanta mas razón cuanto que no es fácil asegurar la exacta elavoracion del producto vejetal en cuestión, falta que no pocas veces conduce á la desesperación á los prácticos y al descrédito de los mejores auxilios terapéuticos. Prudencia , imparcialidad y observación, he aquí nuestra divisa respecto del particular, divisa sin la qne nunca pueden ser. justos ni fundados los fallos en asunto de tanto interés. LL. RR«

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al público las fumigaciones antisifílítkas de su invento, en vista de los felices resultados que produjeron los varios ensayos hechos con ellas, en la sala de-Clínica del Real Colegio de San Carlos, viéndose con la aplicación de estas desaparecer maravillosamente-y sin reproducirse jamás •, las úlceras mas rebeldes-,é inveteradas en cualquiera parte del cuerpo, aunque tengan el carácter carcinomatoso ó carioso, sostenidas por algún vicio ya sea hederitario, ,óes : adguirido, siempre que solo interesen las part continentes. Una constante repetición de hechos ha COIÍ^Ímado la eficacia de los baños gaseosós'y'fúrnigácíónes del referido DP. Gosalbez para las enfermedades venéreas crónicas que se teniaír-por incurables, presentándose enmascaradas bajo diferentes formas j - y resistiéndose á los remedios mas bienjndicados :;;de esta clase, son las erupciones cutáneas¿ las,ú|cefrasj los dolores, exostoses &c. &c. No es nuevo que los profesores de la ciencia de curar hayan tentado el medio de querer, ^preservar y librar á la especie humana, de las enfermedades á que está espuesta, por medio de los medicamentos aplicados en forma' de gas, ó llámese en fumigaciones: los franceses trabajan en-el-día inventando máquinas para dicho efecto con'algunos buenos resultados, y el Dr. Gosalbes., en España^ sin otro aparato que el de una simple. fumigacian libró de la muerte á infinitos enfermos que ya<aan años en estufas y colchones, corno se dijo¿..en la Gaceta de Madrid de .18 julio de 1821 coiutoda «tensión. •••••.•-.;,• Desde la muerte de este profesor quedó encargado de dicho remedio el profesor licenciado Di Gaspar Rico , cirujano médico del cuerpo de veteranos y escuadrón ligero de Madrid , quien ia dirigido el establecimiento y "hecho curaciones maravillosas, como consta á los primeros facultativos dé esta Corte. Si se hubieran de enumerar los casos se llenarían muchas páginas; pero basta decir que un sinnúmero! de enfermo's deben la vida á dicho remedio. : Por lo tanto no puedo menos de recomendar este eficaz auxilio á.los profesores del arte de curar¿ quienes pueden dirigirse en consulta al mencionado 1). Gaspar Rico, que vive calle de la.Ballesta, número 3, quarto principal, el cual con h esperiencia que tiene adquirida podrá ilustrarlos acerca dé la indicación y forma de usar las fumigaciones con sus pastillas que con arreglo á la disposición de ía junta superior gubernativa de medicina y cirujia son elaboradas por un facultativo de esta corte. Con este motivo tiene el honor de ofrecerse, á la disposición de ustedess. s, s. y suScritor q. b.;s. m. ==L. G. R. Memos sido testigos algunas veces dé los buenos efectos de este remedio, que manejado con tino y con prudencia es uno de los mas poderosos auxilios contra las enfermedades sifiliticas inveteradas', por lo tanto llamarnos la atención,- de nuestros lectores, aunque ad-virtiendoles lo usen con la mayor circunspección en los sujetos predispuesto á enfermedades de pecho ó que ya. las padecen'. LL, RR.

Señores Redactores' del Boletín de medicina cirugía y farmacia : Si ustedes nó tienen, inconveniente estimaría tuviesen, la bondad de insertar en su periódico el siguiente aviso en favor de la humanidad. El Rey D. Fernando Vil (Q. E. G. E.) se sirvió conceder privilegio esclusivo alJ>r. D. Salvador Gosalbes, cirujano-médico de ejército., para expender

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BIBLIOGRAFÍA. Manual de medicina práctica según los principios de la doctrina fisiológica, escrito en francés por J. Coster doctor en medicina &c. Traducido al castellano por don Joaquín López Amor y aumentado con otro manual de envenenamientos y asfixias , redactado por el mismo traductor; Se vende en la imprenta real á 16 reales en rústica y á 20 en pasta. Esta obra publicada por el traductor, según dice en su prólogo, para vencer cuanto sea posible las dificultades con que se tropieza en el estudio de la ciencia, no es seguramente otra cosa que un simple manual demasiado escaso de ideas para el objeto que el edictor se propone y en el que, á pesar de que cree que casi nada deja que desear, hallamos muchos y muy notables vacíos no oblante de estar redactado según los principios de la medicina fisiológica que el celoso traductor creé inspirada por el cielo para alivio de los miseros mortales: asi es que todo lo que podemos decir de esta obra es que reúne todas las buenas cualidades que son compatibles con un manual ledactado po« un hombre célebre en la ciencia- Respecto de ¡a traducción debemos decir que es bastante fiel, si bien se deja ver em algunos parages que el traductor no ha ofrecido holocaustos en los templos de Esculap i o , y que es ageno de la profesión.

VARIEDADES. Con eí mayor placer hemos sabido que la Junta superior de Sanidad de esta Cortó ha propuesto al Gobierno de S. M. Ja asignación de una pensión de 400 ducados á las viudas, hijos, ó dependientes inmediatos de los profesores que han sucumbido durante el cólera. S0J0 esta respetable y sabia corporación que, participando de los riesgos é inquietudes que son propias de tan aciago tiempo , ha sido testigo fiel de los esfuerzos heroicos de los hijos de E s culapio, ha podido conmoverse al ver jimíendo ea ía míserú á los hijos y esposas de" los que" arrostraron la muerte en obsequio de sus compatriotas. No dudamos un momento de¡ que la innata justicia de la Excelsa Cristina aprobará -tan filantrópica propuesta, en que no solo está interesada la clase de médicos, sino la sociedad en generaL VACANTE.
La Reina nuestra Señora Doña ISABEL II (Q. D. G.) y en su nombre la Reina Gobernadora, se ha servido íjíiaudar ea r-ea'í árdea comunicada por el Exorno. 'Se sumiller de Corps aJ doctor D. Gerónimo Loreuzo, boticario mayor de S.. M., que se provea por rigorosa oposición una plaza vacante de boticario de su real cámara de segunda clase. En su cumplimiento se hace saber que los profesores concurrentes á esta oposición han de hacer tres ejercicios, dos pú-

blicos y uno privado, en la forma que se expresa. El 1.° consistirá en una disertación en castellano sobre un punto de la facultad farmacéutica , que elegirá el actuante de los que sorteare entre los qué dispongan los jueces del concurso , y que deberá componer en el preciso termino de 24 horas , permaneciendo durante él sin comunicación, ni mas auxilio que los libros necesarios y un escribiente j y conclnído dicho término entregará la disertación firmada al secretario del mismo concurso , de quien la recibirá al tiempo de sn lectura. Esta durará media hora por lo menos, y concluida le argüirán dos de sus coopositores por espacio de un cuarto de hora cada uno. El 2. ° Se reducirá á hacer una descripción clara y metódica de tres seres naturales, un anima!, un vegetal y un mineral, que le toquen por suerte, y manifestar ademas sus usos en 3a farmacia. Este ejercicio durará igual tiempo que el anterior, y para él se preparará el opositor en los mismos términos. Su discurso será de viva voz, permitiéndosele únicamente valerse de los apuntes que llevare para recordar Jai ideas 5 y responderáá Jos argumentos y réplicas, que por espacio de'un cuarto de hora cada uno le hicieren sus dos contrincantes. En el líitimo ejercicio , al que solo concurrirán los jueces y opositores , elaborarán estos las operaciones farmacéuticas que. les prescribiesen aquellos, y satisfarán á cuantas preguntas les hicieren sob.ee todos los ramos que comprende la ciencia, para asegurarse de su completa instrucción y aptitud necesarias para el debido-desempeño de tan delicado é importante cargo. Los opositores acreditarán ante el infrascrito secretario ía indispensable cualidad de ser notoriamente adictos á \% Reina nuestra Señora Do fía ISABEL II, y,las de bueaa vida y costumbres, haber obtenido eí grado de licenciado .en farmacia en cualquiera de los reales colegios de enseñanza de la. misma, y que no pasen de la edad de 33 años, presentándose aí efecto por sí ó por apoderado -en el térmico prefijo de 40 dias contados desde ei de Ja fecha. '. El sueldo de dicha plaza es el de ió"§ rs. anuales con ascenso á las inmediatas de boticario de cania • ra de primera ciase , con la dotación de 20,000 , y de boticario mayor de S. M. con la de 36,000 también anuales, ademas de las que son anejas á estos destinos de director y de presidente de la real junta superior de Farmacia. Se dará una ayuda de costa , con atención á la distancia de sü respectivo domicilio , á los que merecieren iugar en la consulta, y no fuesen agraciados. Madrid i.° de enero de i835.z=:Dr. D. Antonio Moreno, secretario. (Ó. de M. de i°. de enero.) NOTA. . El escesívo trabajo ique carga sobre la Imprenta ha impedido llenar los deseos de la redacción entregando á la conclusión de año lá portada, índice y lista de señores suscríptores pertenecientes al primer tomo de nuestro periódico,] lo que creemos verificar cora el número inmediato; entre tanto esperamos de la bondad de los señores que nos favorecen, que nos dispensará esta dilación hija de la escasez de operarios por desgracia trascendental hasta á la perfección del periódico respecto de su desempeño artístico. El encargado de la redacción, ¿4. Ortiz de Truspeña. MADRID; Imprenta de Fuertes y Compañía.

