﻿SEGUNDA SERIE.

Domingo © {le liaras© ele 1845.

NUMERO 222.

MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA.
PERIÓDICO OFICIAL

*D'E

SOC1EBAI» MÉ1MCA GENERAL'DE SOCORROS MOTl'OS

Y BE L i ACADEMIA flUIRÜRJlCA -MATRITENSE,
MEDICINA PRACTICA: enfermedades que han reinado epidémicamente en la villa del Molar, en el estio del año próximo pasado. —Observación de una ¡epilepsia histeriforme, complicada con el desarrollo espontáneo de magnetismo animal. OBSTETRICIA PRACTICA: operación cesárea vaginal. Obliteración completa del orificio de la matriz.—Histerotomia vaginal.——Terminación feliz del parto.—TOXICOLOJIA : sobre la acción del centeno de cornezuelo en la economía. REORGANIZACIÓN MEDICA.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL BE SOCORROS MUTUOS BIBLIOGRAFÍA.

precedían á esta, y por las flegmasías d'e las amígdalas, estómago é intestinos, que concentrando en sí toda la vida se opo nian á que la erupción se pronunciase de un modo franco y uniforme: en esta época se estendió de un modo prodigioso, pues en la casa donde se presentaba quedaban muy poeos individuos que no fueran invadidos, porque no solo se limitaba á los de las primeras edades sino que muchos adultos fueron acometidos con la mayor intensidad: También fue notable en esta época el volverse á pre sentar Saeiupcion en sugetosque la habían pasado en el . mes anterior y que casi estaban en estado de convalecencia. MEDICINA PRACTICA. En este tiempo la epidemia parecía que tenia oscurecida toda Clase de dolencias y cualquiera que se presentaba tomaba muy pronto el carácter de la epidemia reinante. Enfermedades «|Eie Isa» reinado | tilicamente en la villa del Molar, en el cstia del, año . Para proceder con acierto en la esposicion de las diversas complicaciones que se manifestaron y que hicieron vapróximo pasado; por el doctor Gómez Herrero. riar mas ó menos la marcha de la enfermedad primitiva El autor principia su memoria haciendo una reseña de presentaremos los.cuadros de síntomas que- mas comunla población de la villa del Mular, en la que no habiendo mente aparecieron, según que predominaba una ú otra mas que trescientos vecinos llegaron á existir cíenlo ein- afección. euentajndividuos atacados á la vez de sarampión, que si En un gran número de individuos lo primero que se bien «n un principio se presentó con benignidad, después advertía era una incomodidad general, calor aumentado, se qevisliúdc las mas funestas formas, lomó las mas peli- pulso duro y frecuente, cara-rubicunda, dolor en la gargrosas complicaciones, no respetó edades ni padecimientos ganta, continuos movimientos de deglución, náuseas y v> anterioresjy terminó por último con gravísimas afecciones. mitos, lengua cubierta de una capa amarillenta, y la> En los meses de abril, mayo y parle (Je junio la mayor amígdalas rubicundas y aumentadas de volumen. En este parte délos niños, desde la edad de uno á siete úocho años estado se combatía la amigdalitis con el plan antiflogístico fueron acometidos de la coqueluche ó tos ferina, la cual no y se veía constantemente que á medida que esta se iba refue en lo general muy grave, pero se prolongaba por seis solviendo empezaba á manifestarse la erupción sin mas aló siete septenarios y dejaba á los enfermos en un estado teraciones que el retraso üe tres ó cuatro dias mas de lo valetudinario del que tardaban mucho tiempo en salir. En ordinario. En dos'casos la amigdalitis terminó por supuestos niños fui: en lus que principalmente á principios do raciou y no se abrió el abeeso hasta el dia séptimo en el julio se presentaron los síntomas del sarampión con bas- uno, y el noveno en el otro, siendo este el tiempo en que tante benignidad, manifestándose de! modo siguiente: lo se presentó la erupción , y siguió su curso como sino huprimero que sentían los enfermos era un mal estar general, biera precedido afección alguna. En muchos de estos eninquietud, nauseas, vómitos, calentura remitente, pesadez fermos no se presentó la erupción con la regularidad que de cabeza, piel ardorosa y seca principalmente en el epi- le es propia, pues no era infrecuente verla aparecer prigastrio, el cual algunas veces estaba dolorido, listos sin- mero en el vientre y estremidades inferiores, siéndola catonías iban en aumento el segundo dia , y se asociaban á ra el últi mo punto én donde se manifestaba: en otras desaolios los catarrales, ojos inyectados y lagrimosos, estornu- parecía á las veinte y cuatro horas para volverse á p r e dos frecuentes, mufosidad clara "por la nariz, prurito en sentar á los tres ó cuatro dias. El número de enfermos las fosas nasales, estornudos, tos y ligera dificultad para que corresponde á este cuadro Jucron cuarenta y tres, y tragar. Por lo común a\ cuarto dia se presentaba la erup- de ellos sucumbieron solamente dos. ción que consistía en manchas encendidas, circula res y|á La gnistro-enterilises otra de las complicaciones que veces bastante estensas para unirse unas ron otras, y que hizo variar bastante el curso de la epidemia. No trato aquí se presentaban primero en la cara, después en el cuello, de la gastro-enteritis, que las mas veces acompaña á la pecho, brazos , vientre y eslremidades inferiores. En este erupción de la piel y que es inseparable del sarampión, periodo continuaban las liebres, coriza y angina, pero dis- sino'de la que es producida por los errores enel régimen minuían las náuseas, vómitos y las contracciones espas- durante el curso de la enfermedad. El médico que egerce módicas. Al torcer dia de la erupción las manchas iban su ministerio en una sociedad ilustrada y razonable camiaclarándose, cesaban los síntomas catarrales y la fiebre, y na con la seguridad de que sus prescripciones han de llelos enfermos entraban en convalecencia, que" comunmen- varse á efecto y obedecerse con la mayor escrupulosidad, te no era muy larga. y que per ninguna causa se han de traspasar los limites Con muy ligeras escepciones este fue el carácter fran- que éi tiene marcados para el uso de los alimentos y medios co y la marcha uniforme que siguió la^cnfermcdad^n todo terapéuticos. Pero este csactp cumplimiento no se observa el mes de julio , en el cual solo se desgració un enfermo: en las aldeas, donde mas fallos de luces creen comunmente pues con un plan sencillo, como el preservarse del frió y que el tener á una dieta mas ó menos rigurosa á los ende la humedad, la quietud, un abrigo moderado, la dieta, fermos los debilita y agrava su dolencia, y qué es preciso bebidas ligeramente diaforéticas y algún jarabe gomoso que tomen alimentos para que recobren fuerzas/ En este se veían curados en pocos dias. error acumulan en su estomago sustancias deglutidas con No fue asi en los meses siguientes de agosto y septiem- repugnancia, y qoe puestas en un estómago ya irritado bre en los cuales se vio á la epidemia lomor el carácter contribuyen á ^aumentar la dolencia de la cual no pocas mas alarmante, por el modo pocofranco con que se presen- veces son victimas. Esto es justamente lo que por destaba la erupción; por ios muchos síntomas nerviosos que gracia ha sucedido aqui con bastante frecuencia, pues me

Tomo VI.

era muy común el encontrar á los niños con frutas sin sa- los cuales ó sobrevenía la reacción y se iban regularizando zonar, bollos de aceite, bizcochos y otras sustancias ácual las funciones ó el mal seguía en aumento y los enfermos mas indigestas y que á los individuos sanos hubiera hecho sucumbían. Lo notable én esta especie de complicación fue enfermar. Era casi general darlos uvas en agraz en gran- que presentada la disenteria se oscurecía la erupción para des cantidades, pues decían que servían para mitigarla manifestarse de nuevo cuando aquella estaba. En dos enfermos en los cuales se presentó el estado sed y refrescarlos, sin que sirvieran las continuas persuasiones para hacerlos conocer que con tales abusos con- adinámico pútrido se gangrenó el intestino recto, dándose á conocer por el olor grangrenoso que despedían los maducían a sus hijos al sepulcro. Con tales desarreglos ó se presentaba la erupción con teriales dejas deyecciones, la pequenez del pulso, descommanchas lívidas, negruzcas, acompañadas de síntomas de posición de las facciones, Jipotimi?s y frialdad de la piel. Últimamente algunos enfermos quedaron con oftalmías abatimiento, ó lo que era mas frecuenté, ño se presentaba ó desaparecía antes de tiempo, sustituyéndole bien pronto y tosses tan rebeldes que se resistieron á todo tratamiento, el estado siguiente; epigastrio ardiente y doloroso á la pre- y solo cesaron cuando á los calores del estío sucedieron los sión, deseo de hedidas frías, sed inextinguible, lengua se- dias templados del otoño. El tratamíeuto que se ha empleado ha variado según ca, contraída, negruzca, labios y encías lentofosos, náuseas y vómitos, unas veces estreñimiento y otras diarrea, pulso el estado simple ó complicado de la afección. En la primuy frecuente, calor acre, soñolencia, postración y muchas mera época ya dijimos que con una medicación casi esveces retención de orina. En otros niños se presentaban pectante se curaron todos los enfermos, pues se presenfenómenos cerebrales bastante graves, como son la soño- taba el sarampión tan benigno y franco que aup aquellos lencia, el coma, los saltos de tendones, movimientos con- individuos que no se preservaron del aire y pasaron el mal en pie no tuvieron níngu n mal resultado. vulsivos y rechinamiento de dientes. Si la amigdalitis predominaba y no permitía que la En este estado era urgente combatir la flegmasía interna con las evacuaciones sanguíneas tópicas, las bebidas erupción se verificará libremente se acudió á las evacuamucilagtüosasetc. y llamar la erupción á la piel con los si- ciones sanguíneas, por lo general tópicas, á los gargarisnapismos y vegigatorios, y en el mayor número de casos mos detersivos, tópicos emolientes y pediluvios sinapizalogré arrancarde! borde del sepulcroá muchas victimas sa- dos; y no fue infrecuente el ver que asi que empezaba á crificadas por la indocilidad de los asistentes. En estos correr la sangre ó á estimularse la piel con los baños ó sit individuos la convalecencia era larga, habiendo quedado napismos se presentaba el exantema y recorría los periomuchos de ellos con diarreas pertinaces, toses^ y oftalmías dos á medida que calmaba la inflamación de las amígdalas. rebeldes. El número de enfermos correspondientes á este La gastro-enteritis ;exigió además de remover las cuadro fueron ochenta y cuatro y fallecieron ocho. causas que la sostenían, aplicaciones de sanguijuelas Resta pues ocuparnos de la complicación que ha sido al epigastrio; tópicos emolientes, bebidas gomosas y mas funesta, ya por ser la que mas se ha generalizado, ya mucilaginosas y estímulos á la piel, con cuyos metambién porque se ha resistido mas á los tratamientos que dios las mas veces se obtenía igual resultado que en se han propinado para combatirla. Hablo de la disenteria la complicación anterior. que se presentó de un modo repentino en muchos de los Contra la diseuteria ; que. Como dige anteriormente, convalecientes, y en la mayor parte de los invadidos con llegó á llamar la atención mas que el sarampión, se emtal intensidad que fue preciso desentenderse hasta cierto plearon varios medios y aun opuestos según las diversas punto de la enfermedad primitiva para combatirla secun- condiciones en que se hallaban los pacientes. Así cuando daria. En los convalecientes y en los que se hallaban en los individuos eran robustos sanguíneos y predominaban el periodo de erupción del exantema se presentaba por lo los síntomas flogísticos, se usaron las sangrías tópicas á la común de un modo brusco la disenteria. Acusaban los en- margen del ano y trayecto del colon, los bañes templados, fermos una sensacionde calor quemante que alternaba con tópicos emolientes, bebidas atemperantes , agua gomosa, horripilaciones, cólicos, borborigmos, dolores violentos de arroz, cocimiento blanco de Sidhenam etc, y las lava^ principalmente en el trayecto del colon, nauseas, vómitos tivas con almidón, láudano, diascordio, y algunas veces y diarrea. Los conatos de deponer casi continuos y á pe- ligeros astringentes. sar de los esfuerzos violentos no espelia comunmente mas Cuando se presentaron síntomas adinámicos y gran que una pequeña cantidad de moco ó bien una serosidad tendencia á la putridez se emplearon los tónicos y antirojiza; algunas veces salian como pedazos de membrana sépticos, quina, diascordio, ácidos, vegetales y minerales, acompeñados de cierta cantidad de sangre. Tenían las de- y pequeños pedazos de hielo á la boca. Al esterior se posiciones un olor fétido particular que llegó á haeerse aplicaron toda clase de revulsivos logrando algunas veces tecaracrístico. La piel que rodeaba el ano se ponía muy ru- con ellos hacer aparacer la erupción. rubteunda y tan dolorida que casi se podían recibir los eneEste método algún tanto variado, según las circunsmas. En caatro casos se observó la procidencia del recto. tancias ó !a opinión de algunos profesores distinguidos de Los enfermos bebian con avidez y se quejaban de un ardor la corte y otros puntos, que se hallaban en esta haciendo interno insufrible: el pulso los primeros dias se presentaba uso de las aguas minerales y con los que tuve el placer de lleno, pero muy pronto se poniadébil y miserable: la piel poder consultar en ocasión tan apremiante, dieron porresucia y terrosa y el calor por lo común disminuido. El curso sultado la curación de trescientos ochenta y cuatro inde esta afección era bastante rápido, pues rara vez pasaba dividuos , habiendo tenido el disgusto de ver perecer de un septenario. Su terminación era unas veces por re- treinta y cuatro en los tres meses que duró la epidesolución que comunmente se anunciaba por una transpi- mia. ración suave é igual, las deyecciones se hadan menos freEn todos tiempos han tratado los médicos observacuentes, las materias mas consistentes y la cantidad de san- dores de averiguar las causas qiie producen las enfergre que salía con ellas era menor, la lengua se humedecía medades epidémicas y casi todos convienen en que no y limpiaba, el pulso se hacia mas regular y se restablecía dependen inmediatamente de las circunstancias actuales el apetito. En otros casos la inflamación progresaba y se en que se encuentran los habitamos en el momento de propagaba á las otras membranas y un estado adinámico aparecer ó presentarse la epidemia, sino que su aparición con tendencia á la putridez se daba á conocer por los sín- se halla preparada por una sucesión de causas que tomas siguientes: la fisonomía aparecía insignificante pes- han Gbrado por mas ó menos tiempo y producido una tañeó tardo, sopor, contestaciones lentas, posición supina, predisposición que no han hecho mas que desarrollar abandonada, piel seca y árida, las manchas del sarampión las causas actuales. Asi que se ha creido hallar la mayor lívidas:, la lengua, labios y dientes parduzcos y secos; el parte de las causas en los alimentos, bebidas, y condiciovientre contraído y á veces meteorizado; las evacuaciones nes perceptibles de la atmósfera. Con efecto esta úlalbinas frecuentes, de materiales oscuros, verdosos y de un tima causa creo que influyó poderosamente en la apaolor fetidísimo , la orina turbia,oscura y en poca cantidad: rición de la epidemia qne ha sufrido este pueblo. A el pulso que al principio era frecuente se hacia'tardo é irre- una primavera fría y húmeda y que se prolongó con gular la voz apagada y tartamudeaban con frecuencia por el estas condiciones hasta los primeros días de junio, en desarreglo y enervación y secura de la boca y fauces. Si los que principiaron, dias calurosos, acompañados de progresaba la afección los músculos aparecían flácidos; los ' tempestades con lluvia y piedra y en que la temperaojos hundidos; la nariz afilada; la tstenuacion general y tura subió á 23° del termómetro de Reaumur; el camno se, escitaban por nada. En algunos enfermos quedaba bio brusco que se notó el dia veinte del mismo mes la afección estacionaria por tres ó. cuatro dias, al cabo de I en el cual después de una fuerte tempestad acompañada

Í
a

-.-•JScle mucho granizo bajó el termómetro á siete grados y continuó en el mismo estado los dos días siguientes; estas condiciones , repito , fueron á mi entender muy suficientes para que influyeran de un modo muy notable al desarrollo del sarampión, especialmente en aquellos niños que por haber quedado valetudinarios de la tos ferina se hallaban muy impresionables y dispuestos á recibir cualquier agente morboso. Una vez declarado el sarampión no me queda duda que se propagó en gran parte por el contacto roas ó menos inmediato de los sugetos afectos con los sanos, y espondré en lo que me apoyo para juzgar de esle modo. Se vio casi constantemente que el mal acometía á un individuo, y ya porque muy pronto se apoderó el convencimiento en las familias de que entrando el sarampión en una casa habia de dar vuella á todos los niños ( esta era su espresion ) ya por lo reducido de las casas, lo cierto es que le pónian en una habitación y tal vez en la misma cama que á los demás y al poco tiempo todos eran acometidos de la epidemia. Se vio también que por lo general se transmitía á las casas inmediatas, pues fue casi constante hallarse mas enfermos en un solo barrio que en todo el restó del pueblo, pareciendo que la epidemia se encontraba en un solo punto. También manifesté al principio que hubo varios adultos acometidos de sarampión, y es de advertir que todos lo fueron del sexo femenino quiénes por su condición eran los que mas de cerca se tenían que comunicar con los enfermos al suministrarles los cuidados maternales. Hubo dos de estas enfermas que con el fin de que sus niños no se espusieran á la impresión de! aire se estuvieron con ellos en cama y muy pronto fueron acometidas de la epidemia. La circunstancia mas fiotable que ocurrió en el curso de[la epidemia fue el poderoso influjo que tuvo en su desarrollo un cambio atmosférico que sobrevino el veinte y tres de agosto. Un uracan violento que se presentó á las cinco y media de la-tarde y que duró dos minutos y siete segundos, arrancando arboles, derribando las tejas y arrastrando'cuantos objetos se presentaban, terminando en un gran aguacero, hizo tal impresión en los habitantes que al dia siguiente y cuandoya se consideraba la epidemia en su declinación hubo un número considerable de invadidos, y vi con sorpresa que muchos que la habían pasado ya y estaban convalecientes se volvieron á presentar con manchas de sarampión como habían estado tal vez quince dias antes. Pasemos ahora á hacernos cargo de las causas que pudieron producir la disenteria, que llegó también á hacer-se epidémica y que sacrificó las dos terceras partes de Vos que sucumbieron en ¡os tres meses de epidemia. Los abusos en el régimen , especialmente eíijla convalecencia, fueron á mi entender los que produjeron esta terrible complicación, Con efecto, si á un estómago que se encuentra irritado, como sucede siempre en las enfermedades eruptivas, se le dan alimentos de difícil digestión , no podrá elavorarlos, se fatigará, y la irritación existente irá en aumento. Los alimentos no elavorados pasaran á los intestinos y obrando como cuerpos estraños por no tener la preparación conveniente irritarán la mucosa y darán lugar á la disenteria. Ademas el aparato digestivo sobrecargado con un peso que no puede sufrir caerá en un estado de abatimiento que impedirá el que se verifique toda reacción. Deaqui el carácter adinámico de que se revestía la dolencia en la mayor parte de los pacientes y la tendencia á la putridez , que se notó en algunos, y que se realizó en los dos individuos en los cuales se gangrenó el recto. Otra oaüsa no menos notable y que contribuyó á que la disenteria hiciese mayores estragos fue la falta de limpieza, que en todas las epidemias produce tan funestos resultados. Én un punto, en el cual en muchas de las casas se descuida la policía médica , en que las habitaciones son poco ventiladas'y tan'reducidas que todos los individuos dé una- familia ocupan una misma, en que por la escasez de medios de fortuna no pueden acomodar á dos ó tres enfermos á la vez en puntos separados y se ven en la precisión de tenerlos juntos y por consiguiente recibiendo mutuamente las emanaciones que despiden, no puede menos de tomar un carácter gravé y contribuir á que la dolencia se resista al plan mas bien premeditado. Asi se vio que en }as familias acomodadas fue muy raro el enfermo que se desgració, y solo en la clase pobre fue en la que hizo los mayores estragos. Tratando pues, de reasumir diremos: que en el corto espacio de seis meses han sido en esta villa acometidos los niños, primero de la coqueluche , después del sarampión y últimamente de la disenteria. La primera de estas afecciones aunque atacó á muchos individuos cedió bastante pronto a beneficio de un tratamiento apropiado, pero contribuyó poderosamente á que cuando se, presentó el sarampión invadiera muchos de eslos individuos que por hallarse valetudinarios y por consiguiente mas impresionables, eran los primeros á quienes acometía. Últimamente, los errores en el régimen, el abandono y falta de policía en las casas y la pobreza, hicieron que el sarampión abandonase la forma franca que tenia en su principio para revestirse de toda clase de complicaciones. Hemos visto también que la erupción por sí no ha comprometido la vida de ningún individuo y que solo las fleemasias internas han sido las que han sumido á algunos en el sepulcro.

©laser-vacf © n d e a n a e p i l e p s i a Í»IstcB'iffoi'me , complicada con el desarrollo espontáneo de magnetismo animal. Nos parece digncwde llamar la atención el hecho nota ble que se refiere en la carta que á continuación transcribimos, la cual ha sido dirigida á uno de los profesores mas minentes de esta corte, á cuya complacencia la debemos: he aqui el contenido de dicha carta después de la introducion y'cumplimientos de estilo. «Una joven de 10 años no cumplidos, de constitución sanguínea y nerviosa, bien nutrida, morigerada y de conveniencias}; después de haber tenido por algunos meses la evacuación menstrual disminuida, sin resentirse mas que de dolores imsoportables durante ella y posteriormente algunos de estómago en el periodo del mes anterior, que fue hacia el catorce de enero, á los dos dias de principiada la evacuación con los dolores acostumbrados en la región hipogástrica y empeine, se presentaron los síntomas siguientes : privación de todos los sentidos exteriores é interiores; movimientos desordenados de los músculos voluntarios; palpitación y dolor violento del corazón izquierdo, sin afectar apenas la respiración ni circulación; desvanecimiento de estos síntomas después de haber durado tres horas ,- continuando solo la palpitación y fuerte dolor del corazón. Repetíanse dichos ataques dos ó tres veces diarias por espacio de ocho ó mas dias, agregándose en algunos de ellos síntomas nerviosos del gran simpático, como náuseas", propensión al hipo, borborigmos etc.; se usaron entonces los anti-espasmódicos, los calmantes, los revulsivos esteriores, la digital purpúrea , y dos sangrías que aliviaron y destruyeron la palpitación á los primeros dias, aunque continuaron los ataques hasta el %L ó 25 de enero desde cuyo tiempo y aun antes principió á usar tres ó caatro lavativas emolientes diarias, baños de asiento, sanguijuelas en la parte superior é interior de ¡os muslos, todo con el fin de disminuir la irritación y congestión uterina. En elseis de este mes repitieron nuevamente los : ataques nerviosos, que continúan hasta el dia , y el trece se presentó la evacuación menstrual con mas abundancia y sin los dolores de los meses anteriores , durándola tres dias, y sin ataques nerviosos desde el dia anterior hasta el último de la evacuación , en que volvieron los síntomas solo cerebrales periódicos en la forma siguiente. Falta absoluta de todo sentido esterior é interior, y movimientos convulsivos de las estremidades y tronco, pero con la particularidad de que los movimientos convulsivos dejaban de existir cogiéndola de las manos, con lo cual quedaba reducida á la privación de sentidos y movimientos voluntarios: pero si cualesquiera de los que estuviesen presentes, no siendo «no de las dos que la tenían asida su mano ó en inmediato contacto con ella, tocaba su'cama , ropa ó cuerpo, ó los vestidos ó cuerpo de aquellos, principiaba á cpmbelerse; mas no sucedia asi, si el que tocaba se ponía antes en contacto inmediato, con los que tenian sus manos: advirtiendo, que para verificarse la convulsión

bastaba se tocase aunque fuese con la punta déla capa este los nervios que de él proceden, como lo son iguaiformando una cadena cinco ó seis asidos de la mano, ar . mente el gran simpático y médula espinal, y conductores raneando del que tenia las de la enferma, se obserbabí sus nervios respectivos. Las razones que tengo para creer que en este estado todos ellos podían tocar el caire , la que en este caso la irritación del cerebro no existe en su cubiertas de la cama ó á ella sincombelerse, y aun unos í sistema capilar arterial, sino en el que llamo su secretorio otros, pero desecha la cadena ya estaban imposibilitado nervioso, las fundo en la periodicidad de sus alteraciones de hacerlo sin cpmbelerla; en inteligencia que ningunc morbosas, pues tengo la convicción de que esta solo es prode los circunstantes podia verificar el mas pequeño con- pia de irritaciones de centros ó ramificaciones nerviosas y tacto por medio de sus vestidos ó cuerpo con los de los que en el acto de pasar ó residir las irritaciones en los capilaque estuviesen ya puestos en comunicación con la enfer- res arteriales inmediatos, las alteraciones ó fenómenos morma sincombelerse luego esta. Para verificarse los efecto bosos.se hacen continuos; al paso que las atonías en los cadichos de esta comunicación, bastaba que los vestidos di pilares nerviosos producen siempre fenómenos morbolos unos rozasen ligeramente con los de los otros hasta sos continuos y las de ios capilares arteriales periódillegar al que ó á ios que estuviesen eu contacto inmediato cos.» ' con ella : advirtiéndose que todos los que estaban en co«En lo dicho me fundo para afirmar que la causa próximunicación por cualesquiera de los medios dichos podían ma en esta enferma de los fenómenos cerebrales es la exaltaestablecerla igualmente con todos los circunstantes sin al- ción de tonicidad de los capilares nerviosos cuya exaltación teración en la enferma, al paso que esta sobrevenía , s: produce el esceso.de secreción del Buido nervioso; y de- ellos aquellos teníanla iniciativa en este acto: todos los que fenómenos cerebrales que se advierten en la enferma, y. estaban en contacto inmediato con ella tenían la facultad sin duda los esterioTes que han presenciado infinidad de. de hacerla ejecutar los actos que querían como reir, llo- personas y facultativos, los cuales creo consistan en la rar , gargajear,_ toser etc. y habiendo uno de ellos quita sobreabundancia del fluido nervioso^ evacuada por los dose las enmelas que traía puestas, y calzado con ellas nervios sus conductores naturales, y que conducido por la enferma , que en el ataque soltó los zapatos inmediata- los nervios de los que inmediatamente comunicaban con mente elia se las quitó y se las puso al otro ; si la tocaban la enferma, impresionaban en los de ella cuantas sensaen la frente., pechó, rodilla etc. ella inmediatamente eje- ciones y movimientos ejecutaban los de aquellos en cencutaba con ellos lo mismo , reproduciendo esta conformi- tros y ramificaciones.» • . dad de actos, cuantas veces querían, y ocupando preci«Todos los domas fenómenos esteriores me parece son samente en cada uno de ellos los mismos minutos que e también de la jurisdicion de la electricidad ó. magnetisque se los comunicaba; pero todos los demás que aunqui mo mas órnenos modificados por la vida. Las indicaciones estaban en comunicación no estaban en contacto inmediat< curativas que se han procurado llenar se han dirijido á con ella no tenían la facultad de reproducir ninguno de disminuir la irritación y congestión nerviosa cerebral que sus actos. Estando en la cama, queera muy ancha, se ob- aunque secundaria, se ha hecho ya esencia! por lo intenso; servó el siguiente fenómeno : la postura de la enferma en para ello se han usado medicamentos antiespasmódicos, los ataques era horizontal y cuando uno de los que la te- calmantes, baños generales üo agua común al temple de nían la mano derecha fijaba la cabeza en el borde del al- 22 grados del termómetro de lteaumiir, pues de menores inoadon, que era tan ancho como el catre, inmediatamen- grados no los sufre , (con los que continua en el dia) y late ¡a enferma se ponía de lado, acercando su rostro al de vativas emolientes y anlíespasmódicas; y al acercarse el aquel sí este la levantaba y si el del lado izquierda la fijaba período de menslruaciuu se continuará el uso de sanguise acercaba con rapidez á él, recorriendo la grande dis- juelas, lavativas emolientes y baños de asiento para evitar tancia que había de uno á otro, y si los dos apoyaban su la demasiada irritación sanguínea que predomina en el cabeza en el almoadon, entonces la enferma volvía á ocu- útero y que estorba las regulares evacuaciones. León y fepar su postura horizontal, y se colocaba exactamente á brero -22 de 1843. igual distancia de los dos. Los sonidos de las campanas la Francisco Rico. combelian siempre en los ataques. Se probaron también los efectos de la másica, y resultó que, tocando un piano de buenas voces, pero muy distante de la enferma aunque en la misma casa, al primer sonido se combelió estraordinariamente y dejando las manos de los que tenían las suyas estendió y levantó sus brazos quedando en estado estático con los ojos elevados, y como de sentimiento derOPERACIÓN CESÁREA VAGINAL. ramando lágrimas, sin abandonar esta postura hasta que percibió el último sonido, bajando entonces instantá©©iti|sleta d e l «riÉlel© d e la, neamente los brazos, y buscándolas manos que habia tematriz.—Histerotomiavaginal-Terminacíon feliz del nido asidas, sin admitir otras, efecto sin duda de haber parto: por elDr. D. Tomás de Corral y Oña, catecontinuado en contacto con ella. Se tocó también otra drático de clínica de partos y de enfermedades de mu música menos patética, que ejecuta la enferma, la cual geres y de niños en la facultad de ciencias médicas del no la produjo el estado estático sino solo el llevar el comMadrid etc. etc. • pás bien medido con su mano derecha.—Estos soo los fenómenos que se han observado, especialmente desde el En el núm. 218 de este periódico , correspondiente al seis de este en que principiaron los ataques y que han durado hasta ayer veinte y uno de febrero, repitiendo diaria- 9 de febrero úttirno, anunciamos este. Lecho importante mente cuatro ó mas veces y de duración de media á dos para la ciencia y honroso también á la cirujia española, horas, interrumpidos salo unos cuatro dias desde el seis, aunque desde el veinte han sido menos frecuentes y de prometiendo hablar de él con mas estension tan luego menos duración, reduciéndose los de ayer solo á dos de orno el operador nos proporcionase los pormenores que un cuarto de hera. Después de los ataques no se acuerda aos había ofrecido; pero hoy tenemos el gusto de publide ninguno de los actos, ni de los de la música ; y solo se car íntegro el relato del caso hecho por el mismo Sr. Corqueja de vahídos por pocos minutos, duerme , come aun- ai, cuya simple lectura nos escusa todo elogio que pudieque no tiene grande apetito, se divierte, habla etc. siuadvertirse lesión alguna en todas sus funciones, ni color clo- ra herir la delicadeza del autor, y es como sigue. fótico.—Atendidas las causas predisponentes y ocasionaLa función del parto , considerada en general , perteles y todos sus síntomas la enfermedad debe caracterizar- nece de derecho al dominio de la fisiología; por que hase de una epilepsia histérica, es decir de una irritación en lándose tan íntimamente ligada á la conservad on de la el sistema sanguíneo y nervioso uterino, la cual produjo specie, debe ejercerse el mayor número de veces sin obssimpáticamente otra irritación cerebral mucho mas inten- áculos ni dificultades. Asi es que, comparados los casos en sa, y por lo mismo ya esencial, noen el sistema capilar ar- que es necesaria la intervención de la ciencia .con losen teria! del cerebro, sino en el destinado á la secreción ner-: que la naturaleza se basta asi misma, los primeros apareyiosa, que en él se efectúa del fluido nervioso, ó sea eléc- en afortunadamente como rarísimas escepciones. trico, ó magnético animal, pues que para mi el cerebro Hay circunstancias en las cuales no es fácil determinar es uno de los aparatos secretorios de! fluido necesario pa- i la naturaleza podrá, sin auxilio alguno, llevar, á cabo ra las funciones de que está encargado, y conductores de •sta función importante, y entonces es cuando mas indis-;

OBSTETRICIA PRACTICA.

—imp son el tacto y tino prácticos , que solo pueden 1." Que había una obliteración completa del orificio adquirirse con «1 hábito.de observar; puestos medios te- de la matriz. ' . . , , ' rapéuticos propios déla obstetricia operatoria, no pueden i." Que la ausencia del orificio no podia atribuirse á emplearse impunemente, sin que preceda una indicación una oblicuidad, puesto que el dedo recorría toda la superclara; y el perjuicio que pueden ocasionar,cuando no se ficie formada por la cabeza del feto cubierta de la matriz,hallan indicados, está en razón de su poder y eficacia y los límites de la vagina, sin encontrar vestigio alguno cuando llega la oportunidad de su aplicación. Pero otras de abertura. v.eces se vé desde luego la indicación con tal grado de cla3.° Que la'oclusión de la abertura dependía de la adridad que no cabe el menor asumo de duda acerca del herencia do sus boedes entre si, como lo indicaban las cirumbo que debe comprenderse. De esta índole es el caso catrices lineares. práctico cuya histeria trazamos á continuación acompa4.° Que la posición de la cabeza era occipiío-anteñada de brevísimas consideraciones que se desprenden rior. .' de. e(la. S.° Que el único obstáculo á la terminación del parto D.a María Trinidad Piñeiro , esposa de D. Genaro Ló- se hallaba en la obliteración ; y 6.° Que este obstáculo solo podía desaparecer, en vista pez Santa Maria , de 29 años de edad , temperamento linfático-sanguíneo, y constitución robusta , tuvo la mens- del grosor de las paredes uterinas , practicando la histero. truación á los líi años, y desde esta época hasta hace dos torniá vaginal. : Acordamos ademas diferir la operación hasta la maña-, en que se hizo embarazada por primera vez , ha padecido constantemente una dismenorrea muy dolorosa. Parió en na siguiente, por que asi ¡o pedian justas exigencias de. noviembre de 1843 sin otra particularidad que la lentitud, familia y por que nada habia que repugnase una dilación tan común en las primíparas. La secreción menstrual apa- de pocas horas. Consultado el dia dos el voto respetable de mi distinreció después, sin ofrecer la dismenorrea que antes la guido amigo y compañero D. Dionisio Villanueoa y Saaquejaba. lís, catedrático de higiene en la facultad "de está corte, le Hallándose embarazada por segunda vez y de todo hallamos en un todo conforme con el nuestro , y proceditiempo sintió los dolores departo en la tarde del 1.° de mos inmediatamente á la operación en presencia de Sos lebrero último. A hora avanzada de la noche del mismo profesores de medicina y cirujia D. Matías Nieto y Serdia fui llamado en consulta para ver ala parturienta; y el rano , D. Julián Uriarte , D. Fictorianc^ Usera y D. acreditado profesor D. Francisco Atareos, cuyos conoci- Ramón Segovia , que unánimes pensaron cumo lioso-, mientos especiales en la obstetricia le lian granjeado una ¡tros. , reputación bien merecida, me manilVstó que, apesar de ¡ I Colocada la parturienta en la posición que exigen las haber vencido la cabeza del fulo el estrecho superior y en- f grandes operaciones tocológicas , y sostenida por ayudan. trado en la escavacion , no había podido encontrar, en el ! les, empezamos por esplorar de nuevo las partes , desereconocimiento, el orificio de la matriz , y que en >u con- chando el specuíum como innecesario. En seguida, uno.de cepto, este órgano se hallaba obliterado. íJasé en seguida á ¡l los profesores introdujo en la vagina los dedos índice y examinar la parturienta, y la vimos agitada por dolores I. medio de la mano derecha con la cara palmar hacia arriba íucrtes y espuísivos. ! y adelante para apoyarlos sobre la parte anterior de la emiPracticada la csploracion vaginal, conocí bien pronto nencia fetal, y elevar al mismo tiempo el fondo inferior que el diagnóstico establecido por el Sr. de Atareos tenia de la vegiga. Los mismos dedos de mi mano izquierda con la exactitud mas rigurosa. A la altura de la unión del ter- la cara palmar hacia abajo y atrás estaban apoyados s"obre cio superior de la escavacion con el tercio medio, se encon- la parte posterior de dicha eminencia en los confines de la traba una eminencia hemisférica , dura , igual y lisa , re- vagina y del útero. De este modo se hallaban protegidos presentada evidentemente por la cabeza de la ci¡atura cu- por delante la vejiga de la orina y el punto de unión de la bierta por la región inferior de la matriz. Recorriendo con vagina con la matriz; y por detras el intestino recto y la el dedo lodos los puntos de esta eminencia' y los limites su- vagina; evitando también la contingencia de penetrar por periores de la vagina en sus relaciones anatómicas con el entre la vegiga y la matriz, ó por entre eete órga no útero, no se percibía ni orificio, ni vestigio alguno de el: y el intestino recto. Ademas los cuatro dedos, colosolamente en la parte mas superior y posterior de la vagi- cados como queda dicho, limitaban con toda precisión un na, hacia el sitio donde debía de corresponder el labio espacio de cerca de una pulgada en el sentido aníero-posposterior del hocico de lenca, se notaban dos ó tres lineas terior que correspondía ala paite culminante de la promiduras, colocadas transversalmenlc á modo de pliegues que nencia. Asi las cosas /conduje de plano porentre los cuaso entrecruzaban en ángulos muy agudos, y que eran sin tro dedos un bisturí convexo de mango fijo con la hoja duda algunas cicatrices. La vagina estaba invertida en cubierta de ¡una cinta'basta 4 ó 5 lineas déla punta, y proporción del descenso de la matriz. Ksplorado este órga- practiqué una abertura en la parte derecha del espacio no por el intestino recto percibíase distintamente, al través comprendido por los dedos, y en la región de la matriz del tabique, l:i cabeza del feto. Introducida unasofida en la que corresponde delante del hocico de tenca, cortando vejiga vimos que el instrumento tropezaba, pasado el cue- con sumo cuidado de fuera adentro y por capas, y e s llo del órgano, con b cabeza y que al dirigirme hacia el plorando con la estremidad del índice izquierdo los profondo superior de !a cavidad no podía pasar por entre el gresos de la incisión , á fin de no herir la cabeza del feto feto y la síniisis del pubis: encaminándole hacia la parte aplicada estrechamente á la pared uterina. De este modo • inferior se deslizaba á lo largo de la cabeza hasta cerca de conseguí hacer una abertura de 6 lineas de estension transinedia pulgada de la parto mas saliente' de la eminencia versal en las paredes de la matriz, cuyo espesor era de formada en la vagina por el feto: de manera qué su es ^ dos lineas y media á tres. Hecho esto retiré el bisturí contremidad se distinguía fácilmente al través délas paredes vexo y tomando uno recto de botón , le introduje por la de la vagina y ¡le la matriz. Era, pues, indudable que la abertura guiado del índice y volviendo el corte hacia la izcabeza del foto, al colocarse cu el estrecho superior y al quierda, dilaté la incisión en este sentido hasta dos puldescender por la escavacion, Labia empujado la vejiga gadas y media ó tres: con lo cual quedó terminada la opemas de lo que acontece de ordinario hacia abajo y atrás ración dejando, lorestanteá los esfuerzos de la naturalezaaplastándola do atrás adelante , y resultando de esta dis- Desde este momento los dolores se hicieron mas francos posición que el fondo inferior se hallaba mucho mas bajo, y exigentes, y á paco rato el vértice de la Cabeza.., cubier^ lista circunstancia era muy atendible en la ocasión pre- ta de las membranas se presentó en la abertura artificial ; sante como luego veremos. Otra singularidad nos ofreció ensanchándose esta y redondeándose gradualmente. Una la espioracwn vexieal: el orificio de la uretra estaba tan di- hora después se rompieron las membranas, saliendo algu* latado que sin dificultad daba paso á el dedo muñique, con na cantidad de agua del amnios y la circunferencia occípiel cual penetrando en la cavidad se notaba con tal distinción to-bregmitica de la cabeza del feto habia vencido el nuela cabeza de la criatura que parecía tocarse cubierta sola- vo orificio,. Alas dos horas y media de la operación el mente con las membranas, como si eslubiese alojada en parto se terminó felizmente sin hemorragia considerable ' la vejiga. Esta ilusión se desvaneció muy pronto en vista que exigiese medio alguno hemostático, y sin mas accide los antecedentes que rechazaban la idea de una comu- dente que la rasgadura incompleta del periné.. nicación entre el útero y la vejiga. La criatura nació en un estado de síncope á causa del Con todos estos datos, y después de una discusión ma- estasis sanguíneo dependiente de la compresión que sufrió en todos sentidos dentro de la matriz. La sangría del dura y detenida, decidirnos. .-

cordón umbilical, las estimulaciones á la piel, la ¡nsufiacion y los demás medios conocidos bastaron á combatir esta muerte aparente. El puerperio no ofreció cosa digna de anotarse hasta la época de la revolución láctea , que se verificó al S.° día , sin aparato de importancia ; y aunque la secreción no fue abundante, habría sido sin embargo suficiente Jpara la lactancia , sino hubiese padecido la puérpera una fiebre intermitente errática, para cuya curación fueron indispensables la dieta y la administración del sulfato de quinina. El flujo loquiat continuo como de costumbre, y la rasgadura del periné se curó con los medios apropiados. En la actualidad ha transcurrido mas de un mes des- de el dia de la operación , y esta señora se encuentra bien aunque débil todavía, á consecuencia de los padecimientos accidentales del puerperio. La abertura artificial ha desempeñado hasta aqui las funciones del orificio uterino, dando paso á los loquios. Dos dias después de la operación estaba su contorno como plegado ó fruncido , y el diámetro transversal tenia sobre pulgada y media, y algo menos el anlero-posterior. Después se ha reducido mas, y afecta imperfectamente Ja forma del hocico de tenca; es practicable, y dá fácil entrada á la estremidad del dedo . esplorador. Mas alia de la abertura del nuevo orificio , el dedo jecorre un espacio estrecho de media, pulgada de altura que representan una especie de. cuello accidental. No perdemos ile vista que puede obliterarse á pesar de que el contorno de la abertura esta redondeado , liso y sin ulceración y para impedirlo no se omitirán los medios dilatantes que parezcan mas oportunos.

entre si y con la parte inmediata superior y posterior de la vagina: las cicatrices de que hemos hecho mención, apreciables por el tacto, lo prueban de una manera conchiyenle. 3.° El cuello de la matriz ha perdido su organización normal, y con rigor puede decirse que uo existe ; sustituyéndole otro de nueva formación que resulta del fruncimiento de la pared uterina alrededor de la abertura artificial. 4.° La ^hemorragia es Un accidente poco temible, según se ha visto en casi lodos los casos de histerotomia vaginal. 5.° JLas dificultades de la operación están en razón de la altura á que hay necesidad de practicaría. Madrid 5 de Marzo de 1845.

l a a e c f o s i d e l ««Miera© d e zuelo en la economía; por Mr. fíonjeau.

eorsae-

Este hecho cuenta pocos idénticos en los fastos de la tocología , y su poca frecuencia ha dado margen á que J)enman y Velpeau hayan creído que los casps de oblicuidad del orificio uterino se han considerado como oclusiones del mismo. Esta aserción no es.cierta, aunque tenga en su apoyo algunas observaciones de oblicuidad posterior del orificio en las que, á primera vista y sin un examen detenido y conzienzudo se creía ver una obliteración; por que apenas es posible el error, sí se esplora con cuidado la circunferencia de la vagina en su unión con la matriz. Hay seguramente hechos de obliteración uterina bien justificados y auténticos, no solo durante la gestación y el parto , sino también fuera de estos dos estados de la matriz. He aqui una ligera reseña de los mas notables y conooidos. Mr. Gautier, cirujano de Paris , practicó con buen éxito á fines del siglo pasado la histerotomía vaginal en un caso de obliteración completa, hallándose la matriz muy cerca del estrecho inferior. El mismo Velpeau cita la observación de Mr. Cafre, cuyas circunstancias son muy semejantes á las del que nos ocupa. Lobstein y Berger, han practicado con feliz resultado la operación cesárea vaginal con motivo de la ausencia del orificio uterino. En el núm. 221 del Boletín de Medicina Cirujia y Farmacia cerrespondiente al dia dos del presente mes de marzo se habla de una oclusión de la matriz que exigió la histerotomia, practicada con buen éxito en 1842, por ej profesor D. Antonio del Campo y Llanos. A estas operaciones hay que añadir otras muchas practicadas en casos análegos'y en circunstancias de retención menstrual y de obliteración de! orificio uterino por la induración fibro-cartilaginosa y escirrosa de sus bordes. A muchas é importantes consideraciones dá lugar el caso actual; pero Sos límites de un periódico no me permiten darles el ensanche conveniente: esto lo haré en una memoria que publicaré muy pronto y por lo mismo me contento con apuntar algunas. I. 8 . El orificio de la matriz se obturó completamente después de la fecundación por que de otro modo esta función habria sido imposible, so pena de creer con algunos fisiólogos que el semen ó el aura seminal no penetra en la cavidad uterina, sino que se absorve en la vagina; esta opinión apenas merece refutarse. 2.° La oclusión del orificio uterino se debía indudablemente á>la adherencia de los labios de! hocico de tenca

Este ilustrado profesor ha dirigido á la Academia de ciencias nuevas observaciones acerca del centeno de cornezuelo. En esta memoria se dice por el autor que esperimentos hechos en los animales, le autorizan á decir que el cornezuelo era menos peligroso en el pan que en polvo, y que el color unido á la fermentación pana ría. lejos de aumentar las virtudes tóxieas de este agente, las extenúa y debilita de un modo mas ó menos sensible y tanto mas cuanto que el pan estuviese mas cocido- El autor lo comprueba con el hecho siguiente. Una familia numerosa cayó enferma á consecuencia de haber comido pan que contenía centeno ds cornezuelo. El análisis del pan de la harina demostró que cada individuo debió haber tomado una onza y media de esta sustancia. Sin embargo los accidentes fueron muy ligeros y cedieron con facilidad á uua medicación apropiada. La misma cantidad tomada en polvo, indudablemente hubiera causado la muerte quizas de toda la familia. [Journal de Chimie medícale).

REORGANIZACIÓN

MEDICA

La inania de reformar sin consideración alguna y sin respeto á derechos adquiridos, sigue prevaleciendo en el arreglo de las desgraciadas profesiones médicas, dando a#i lugar á continuos disgustos y á reclamaciones que no pueden ser desatendidas sin injusticia y que obligan á nuevas mudanzas, de modo que esto esel cuento de nunca acabar. A consecuencia del decreto de 21 de febrero anterior que insertamos en nuestro último núm., se ha dirijido á S. M. la siguiente petición, cuya justicia apare-» ce desde luego. Los que suscriben, profesores de cirujia de 3. a clase, matriculados bajo las bases establecidas en el real decreto de 11 de octubre de 1844, con el respeto y veneración debidas á V. M. esponen : que hallándose cursando el &.«• año escolar á que se les ha destinado previos los requisitos que el citado real decreto exigió, han sido privados por el de 22 de febrero último de los derechos y prerogativas que por el anterior adquirieran y con arreglo al cual se han matriculado ; y como por el de febrero mencionado se hayan defraudado las esperanzas que los esponentes concibieran; esperanzasfundadas en el decreto de 11 de octubre.—Suplican á V. M. se digne tomar en su soberana consideración las justas razones en que se apoyan , y acordar que pueden terminar su carrera con arreglo al espíritu del primer decreto. El cielo guarde la importante vida de Y. M. dilatados anos para biec y felicidad de esta nación. Madrid y Marzo 2 de 1845.==5eñora A. L. R. P. D. Y. M.—Por si y á nombre de sus compañeros.-^iVatoíio lUedráno.—José Laguna.**-Juan de Castro.

Sres. Redactores: muy Sres. nuestros. El conocido disgusto que revela el párrafo relativo á la asociación médica de Madrid .recientemente establecida en esta corte, que insertan Vds. en la sección novedades del número 221 de su acreditado periódico , nos obliga á tomar la pluma, no ya para atemperar aquel , sobre el que ninguna influencia tenemos ni solicitamos , sino para vindicar nuestro honor vulnerado en sus escasas y punzantes lí» neas. Déla cuota que á nuestros suscritores exigimos , y que bien pudiera resistir un paralelo con el honorario qué por sus servicios obtiene la mayoría de los médicos españoles , nada nos proponemos hablar , porque nos creemos completamente autorizados para obrar en este punto cual mejor cumpla á nuestra voluntad ó á nuestras necesidades ; pero na guardaremos el mismo silencio respecto á la alusión del honor que ha de resultarnos por visitar algunos enfermos. Nuestro honor, cimentado en antecedentes literarios y en servicios hechos al país y á la humanidad, nos tomamos la libertad de decir que es bastante claro y distinguido para que no necesite la incompetente sanción de algunas visitas. El único honor de que carecemos , y que se nos resiste , es el que se conquista á espensas de la humillación, de la intriga y de las malas artes: este honor , Sres. Redactores,, nos es desconocido , no nos pertenece, y sin rubor le cedemos ai que le corresponda y disfrute sus beneficios. No descenderemos aqui á comparaciones ; á fuer de delicados procuraremos alejarnos de tan innoble terreno : pero si Vds. ó cualquiera facultativo manifeslasen deseo de establecerlas , nosotros les facilitaremos datos que sirvan á este propósito sin temor de quedar perjudicados. Nos atrevemos á asegurar que hubo un tanto de ligereza y poca meditación al redactarse el párrafo á que aludimos : con tomarse la molestia de consultar nuestros nombres , creemos se nos hubiera hecho la justicia de tener en consideración las pruebas que públicamente hemos dado de nuestros conocimientos .nuestros no recompensados servicios y nuestra vida sin tacha; y entonces sería fácil conocer los motivos altamente decorosos que nos obligan á entendernos con el público de la manera que lo hacemos , mas bien que con los dispensadores de destinos. Omitimos el entrar en detalles sobre las ligeras indicaciones que dejamos apuntadas porque no nos mueve en manera alguna el deseo de hacer nuestro panegírico, y porque confiamos en que Vds. por su parte, se apresurarán á borrar la ignominia que pudiera resultarnos si lo que se estampa en las novedades de su periódico corriera sin reclamación. Esperamos , Sres. redactores, se sirvan Vds. insertar íntegra esta manifestación de S. S. S. Q. B. S. M. Los profesores de la asociación médica de Madrid. Hemos tenido la condescendencia de inserUr el anterior articulo, á pesar de no creerle en manera alguna oportuno , porque nadie podrá dar al párrafo nuestro de que se trata la interpretación violenta que le atribuyen los Sres. Comunicantes. —En el primer periodo del párrafo en cuestión se anunciaba simplemente Un hecho cierto, sin calificarlo y sin darle ni negable nuestra aprobación. En el segundo periodo se establece la posibilidad de otro hecho > que si bien puede ser consecuencia del primero, es enteramente estraño á él y á las personas que Se críen aludidas. Cualquiera que vuelva á leer nuestro articulo reconocerá la exactitud del análisis que de él hacemos ; j>ero ya que la escesiva y delicada susceptibilidad de los señores comunicantes exige algunas esplicaciones, vamos á darlas con nuestra franqueza acostumbrada. En «primer lugar declaramos que jamás ha sido ni será nuestra intención ocuparnos de personas, y qae mal podriamos dirigirnos á las de los señores reclamantes cuando ni aun después de habérsenos revelado sus nombres , recordamos haberlos oído nunca , sin que esto se oponga á la justa celebridad de que sin duda gozarán , según se infiere de su escrito. Baste esto en cuanto á personas que siempre respetamos. 1 En cuanto al hecho de la asociación, diremos francamente : que siempre nos [«"repugnado que los servicios de la mas sublime de las profesiones se ofrezcan públicamente y á precios determinados como sí fueran mercancías

ó productos de una industria grosera y material ; porque á nuestro modo de ver, el ministerio del médico tiene mucho de sagrado y de parecido al de la divinidad, y ni los consuelos que presta pueden sugetarse á un arancel, ni el prestigio que para su buen desempeño exige se adquiere de otro modo que con la confianza del enfermo y su ciega fe eo el saber, probidad y ardiente celo del profesor á quien se entrega. Apoyados en;esta creencia, hemos censurado constantemente todos los anuncios hechos en los diarios por profesores estrangeros ó nacionales , sin dejar por eso de reconocer sus talentos y tino práctico. No negamos sin embargo el derecho que los señores comunicantes tienen , para pensar de otro modo en esta materia; pero en cambio debe reconocerse el que nos asiste para tener la opinión que acabamos de emitir , y para sugetar la decisión al juicio de la mayoría de los médicos ilustrados de toda Europa. Alguna mas razón asiste , en nuestro concepto , á los profesores de la Asociación cuando en el contesto de su escrito se quejan del escaso estimulo que en nuestro pais se ofrece al mérito y á la aplicación, y de "que los premios y los destinos se confieran con frecuencia á la osadía al charlatanismo y á la intriga, siendo esta la causa de que los servicios de dichos señores se vean desatendidos y ellos precisadosá buscar en e} público un juez imparcial de los méritos y talentos de que se creen adornados. Nosotros hemos sido los primeros á denunciar este grave mal que aflige á nuestra clase como á las demás de la sociedad actual, y á proponer su remedio pidiendo se adopten reglas fijas y seguras para reconocer con imparcialidad el verdadero mérito y para que sobre él recaigan esclusivamente los premios, los destinos y los honores ; y aun podemos añadir que en nuestra desgraciada clase no son solos los dispensadores de las gracias los que proceden con la injusticia ó ligereza que lamentamos , si no que es muy común, que la envidia é ingratitud de los particulares llegue al estremo de insultar y denigrar á los compañeros que han sabido adquirirse un nombre respetable y una posición independiente, por sus continuos trabajos y no interrumpidas publicaciones en favor de los progresos de ía ciencia , y lo que es aun mas, por sus generosos esfuerzos en favor de la clase á que pertenecen y á la cual han proporcionado, á costa de su salud é intereses, beneficios ÍJImensos, que antes de realizarse parecieron utopias impracticables; y si , como dicen los señores comunicantes, fuera lícito entrar en comparaciones, no seriamos .nosotros los que menos podríamos quejarnos de la injusticia é ingratitud de los hombres.

En otro lugar hallarán nuestros lectores el anuncio del primer tomo de la GUIA DEL MEDICO PBACTICO , por

M. Valléis, con que ha dado principio el TESORO DE LAS CIENCIAS MEDICAS. El mérito de esta obra es reconocido generalmente y nos dispensa de todo elogio; pero si creemos oportuno, 1.° aplaudir el pensamiento de«ompletarla con un Apéndice en que se presenten los adelantamientos hechos después de impresos los respectivos artículos y las adiciones que tal vez haga el mismo autor ; 2.° manifestar á nuestros lectores que la parte material , es decir la calidad del papel y la belleza de la impresión, cscede mucho alo acostumbrado en obras de medicina; 3." en fin que vemos con gusto realizadas las promesas hechas por el editor en el prospecto. Sabemos que, ademas de las muchas obras que hay en prensa, se están disponiendo otras infinitas de gran mérito , entre ellas dos originales, y que alguna saldrá á luz por un cortísimo precio, aunque adornada con mas de 250 grabados en madera. Do nuevo recomendamos una colección tan importante como económica á los médicos , cirujanos y farmacéuticos españoles.

SO ~ Provincia de Segovia. D. Ángel Pascual Rubio. M. en Mononcillo ; presentada (Secretaria. en 23 de febrero. [COMISIÓN PROVINCIAL DE BURGOS. La Comisión Provincial de Madrid espera que, si algu na persona tiene conocimiento de cualquiera circunstanD. Francisco Mate Rodrigo., natura' de Vilümar proi cia por la que no deba ser admitido en la sociedad alguno vincia de Burgos ríe siete años de edad, hijo legitimo del de los individuos comprendidos en la anterior relación, lo difunto socio D. José Mate y Ruiz, profesor de Cirugía ponga en conocimiento del secretario de la comisión en el que residió en el referido Villimar, y de I V Francisca término de un mes contado desde la fecha.—Madrid 6 Rodrigo, viuda que fue del dicho socio, ha acudido á esta de Marzo de 1845.—El Secretario Luciano Garda y comisión esponiendo que no teniendo profesión ni sueldo García. , de alguna clase, siendo menor de veinte y cinco años, y ha. tiiendo contraído su madre nuevos esponsales el dia "27 de Enero del corriente año, reclama la pensión de viudedad que aquella goza y que por ¡os Estatutos cree corresponderle. AVISO IMPORTANTE. La comisión provincial publica este auuncio en curnplijniento de lo que se ordena en el articulo 170 de los esEl dia 31 de! actual se concluye el termino délos tres tatutos , áfinde que si algún socio tuviese ^noticia de cual- meses señalados para pagar el primer dividendo de 1844: quiera circunstancia contra la exactitud de los datos arri- lo cual se pone en conocimiento de los socios que aun no ba espresados por el reclamante , ó contra el derecho que hayan verificado el pago á fin de que lo egecuten antes el mismo alega para el goce de la pensión , la comunique de las 12 de la noche de dicho dia, pues de So contrario dentro del término de un mes contado desde la fecha de quedarán borrados y sin derecho á la pensión según lo este anuncio al secretario que suscribe. disponen los estatutos de la misma sociedad, Burgos 1.° de Marzo de 1845. P. A de la C. P. Manuel yiüanueva: Secretario. El dia 10 del corriente mes á las 6 y 1/2 de su larde se celebrará en el salón del Instituto Médico de Ernulacion, carrera de Sn. G-eronimo, casa de baños de Monier, piso Solicitiides presentadas en esta Comisión en los días principal, junta general de socios de esta provincia para que abajo se señalan, pidiendo su ingreso en la, elegir cuatro individuos que reemplacen en la Comisión Provincial de Madrid á los que deben cesar en sus«arSociedad los profesores siguientes: gos con arreglo á los Estatutos, y para discutir, si hubiese tiempo, el dictamen dado por uña comisión especial sobre Provincia de Madrid. reforma do algunos artículos de los mismos; lo cual su poD. Mariatu) de partolomé y Sacristán. M, C. residente ct ne en conocimiento de los socios, esperando de su celo concurrirán puntualmente á esta reunión tan importante Colmenar Viejo ; presentada en 28 de febrero. I). Celestino Palomero y López. M. C. en Madrid : p r e - para el bien de la sociedad. Madrid (5 de Marzo de 1845. El secretario, Luciano García y García. sentada en 5 de marzo.

SOCIEDAD MEDICA GEMRAL DE SOCORROS MUTUOS.

MADRID 'f». Sonso.

PROVINCIAS

catorce rs. tomo.

O RESUMEN GENERAL

""'

'

• '

DE PATOLOGÍA MTERNA Y DE TERAPÉUTICA APLICADAS ;
. IÍ. I.

Traducido al castellano por los Doctores D. FRANCISCO ALONSO y D. SERAPIO ESCOLAR. Se ha repartido á los señores soscriíores de Madrid Y remitido á los de las provincias el primee tomo de esta interesante publicación.-El segundo está en prensa y saldrá á luz lomas pronto posible. A fin'de que la obra de Mr. Yalleix no deje nada que desear , se publicará un apéndice con el último tomo ó por separado , según su estension, en que se hallará , por el mismo oráen quej el a u tor sigue, los adelantamientos con que se haya enriquecido la ciencia después de salir á luz aquella, y las adiciones que el autor hará tal Tez. También se dará con el último tomo el retrato de M. VA— JLLEIX. , primorosamente litografiado. Continúa abierta la suscricion que puede hacerse, bien á cada obra en particular , bien á todas las de medicina y cirujía ó á las de farmacia , en cuyo último caso tendrán los suscriíores la ventaja de recibir cada doce tomos uno gratis, en jsresisa próximas ANATOMÍA GENERAL, por Marchessaus. 1 tomo. ,, TRATADO DE CIRUGÍA , por Chelius. 4 tomos. MANUAL DE HIGiENE , por FOT. 1 tomo. ENFERMEDADES DE MÜGERES , porFabre. TRATADO DE FARM/VCIA , por Sonbeiran. 1 tomo.. ENFERMEDADES DE NIÑOS, por Billiet y Barthez. TRATADO DE QUÍMICA , por Berzelius. 12 tomos. 1 1 Y otras muchas obras de reconocido mérito.

MADRID 1845: iMPBENTA DEL BOLETÍN DE MEDICINA, á cargo de D. LORENZO

