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TOMO n r . =

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Jueves 17 de Agosto.

DE MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA;
Se publica todos los jueves, y se suscribe en Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional t y t n las provincias en todas las Administraciones de Correos de la Península i1 Islas adyacentes. El precio de la-suscripción en Madrid será de 28 i\s. por trimestre, y en las provincias, franco de porte, S4 rs. La redacción se halla en el despacho de la Imprenta Nacional, á donde se dirigirán lodos los avisos , comunicados y reclamaciones, teniendo entendido que no serán admitidos sino írancds de porte. Como la redacción es responsable de cuanto publique, se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si se pide por el interesado no se publicará la firma; y que sean remitidos por el conducto de personas conocidas en esta Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías. RESUMEN. Sobre el uso terapéutico del tártaro eslibiado empleado exteriormente , por el doctor //. C. Zom6or¿/.=Sobre el uso terapéutico del emético ú dosis altas en la curación del reumatismo agudo.= REORGANIZACIÓN MEDICA. Contestación á las reflexiones que ha insertado el señor Castelló en su Memoria sobre el arreglo de la ciencia de curar contra el Real decreto de 3o de enero de i836, que dispone la reorganización del cuerpo de Sanidad niilitar.=
TERAPÉUTICA. SOCIEDAD MÉDICA GBKERAI, DE SOCORROS MUTUOS.=

Anuncios.

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Terapéutica.
.. 7 * Sobré, el uso terapéutico del tártaro estibiado empleado exteriortnénle, por el doctor II, C. Lombard.

El uso del tártaro cstíbiado por el método endérnñco cuenta ya numerosos resultados curativos según se le ha usado en Francia y en otros países, gracias á las modificaciones que ha experimentado por varios prácticos distinguidos. El liso de la pomada eslibiada ha sido introducido en la práctica de la medicina por el ilustre Jenncr, hace mas de cuarenta anos. Un escocés , el doctor Hanay de Porl-Patrick, había también publicado una memoria sobre este objeto mucho tiempo antes que el doctor Autenrieth, á quien se le atribuye generalmente la invención de esfe método curativo. Los médicos citados h a bían hecho investigaciones muy extensas sobre el tnejor'modo de conseguir una erupción pustulosa á beneficio del tártaro estibiado, y habían recomendado, para evitar su ineficacia en muchos casos , que se vigilase bien la pureza de la manteca K y sobre lodo el estado del tártaro estibiado, el cual, sino está reducido á polvo sutil/simo ó impalpable por la precipitación en el vapor acüo-

so, permanece en granos mas 6 menos voluminosos que se nólan entre los dedos, y en lugar de una erupción abundante solo producen un número muy limitado de pústulas. Todos los prácticos saben cuan necesaria es esta precaución, supuesto que hechas las fricciones sin ella según el método común son inútiles las mas veces,. Uno de los puntos que mas ha fijado l,a atención del doctor Hanay es la lentitud del trabajo eruptivo : muchas veces las pústulas no se desarrollan sino al cabo'de cinco ó seis dias, y en' el intervalo no se ve trabajo alguno que alivié 'ál' e n fermo; por lo que para'evitar este inconveniente ha hecho numerosos ensayos en sí mismo, los que le han conducido á adoptar la fórmula siguiente como la mas preferente á la antigua: Rf. Tártaro estibiado ' 3i¡.' Sublimado corrosivo. . . . . seis "granos. Manteca ^J3A beneficio de esta adición "es r.aro Vjúe dejen de formarse las pústulas desde el segundo dia, y algunas veces desde el primero. Otra' precaución no menos importante consiste en las .fricciones hechas ,en la parte que se quiere 'cubrir de pústulas, las que deben hacerse á beneficio'de una franela caliente y continuarse hasta qiie la piel se haya puesto bastante encendida ó rubicunda. También pueden hacerse con un cepillo en las personas poco irritables; pero el método mas eficaz todavía consiste en frotar la parte con vinagre caliente, con aguardiente ó alcanfor, ó mejor todavía con uña solución del tártaro estibiadp'. Cuando la piel ha sido excitada de este vriodfrj hasta las mas veces extender el ungüento sobre Ta'superficie en que se quiere producir la acción derivativa, y en algunas horas se ve formarse un n ú mero considerable de pequeñas pústulas que se desarrollan , maduran y se secan en muy poco tiempo. El uso del tártaro cstibiado en forma de d i i

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solución es, yo creo, muy poco conocido cu "Francia, y sin embargo cuenta ya este método n u merosos partidarios y felices resultados , así como posee ventajas incontestables. Se hace uso del agua destilada en la cual se disuelve el tártaro eslibiado hasta saturación. La cantidad varía según la temperatura, pues cuanto mas elevada esté, tanto mas-considerable «s la cantidad del tártaro «stiliiado, Cuando há -sidopreparada la piel con las friegas hechas con la franela caliente, se friccionará aquella con la solución estibiada, la que se empleará tan caliente como la pueda soportar el enfermo; y la acción de la disolución se prolongará mas ó menos según el número y la exteasion de las pústulas que se quieran producir. JEste inétodo que para muchos enfermos tiene la ventaja- de pareccrlcs menos incómodo y puerco qua el del ungüento cstibiado, tiene ademas la prerogativa de no dejar ninguna señal ó cicatriz, lo cual le dará siempre la preferencia , señaladamente para las señoras, en todos los casos. El doctor Hanay favorece también la acción de la solución esiibiada añadiéndola el sublimado corrosivo del' modo siguiente: I$f. Tártaro estibiado jij. Sublimado corrosivo. seis granos. Agua destilada ^j3. Jamás se ha observado que la adición del suIdimado haya producido accidentes mercuriales ya por absorción ó ya por la formación de escaras en ¡las parles friccionadas. Una precaución última, que favorece también la erupción estibiada es la aplicación de una franela empapada de ungüento ó de la solución sobre la piel friccionada. La irritación que produce el contacto de la franela sobre la piel entretiene la disposición eruptiva é impide que se disipe el orgasmo vascular. Cuando'es urgente el lograr una abundante erupción se hará uso de los dos métodos, empezando póV la disolución y friccionando "después con el ungüento ó pomada estibiada, con lo cual es muy rarocl que no se consiga en dos ó tres horas (y algunas veces en menos de una hora) la formación de pústulas voluminosas. ¿ á disolución conviene mas sola cuando se quiere conseguir una derivación pronta y enérgica pero pasajera ; asi como el ungüento es preferible en los casos de enfermedades crónicas en las que se necesita una acción prolongada y permanente _pára obrar sobre un órgano situado profundamente ó atacado gravemente. Estos, son los métodos generalmente usados en Inglaterra para conseguir una derivación á be« neficio del tártaro cstibiado. La eficacia y prontitud con que obra esta prescripción medicamentosa la hacen preferible en los mas de ¡os casos á los vejigatorios en circunstancias en que las cantáridas serian nocivas, y aun en muchas en que los epispásticos están generalmente en uso. lie aquí algunos de los casos en que se ha demostrado particularmente ventajoso este método curativo. Las cefalalgias crónicas resisten las mas veces á todos ios métodos curativos ¡ sin embargo, en no pocos casos ceden al uso del tártaro esíibiado en fricciones y en forma de ungüento , el cual puede usarse sobre el cuero cabelludo afeitado , aunque algunos le usan enlre el pcio por conservar este, en cuyo último -caso produce una. abundante erupción de pústulas pequeras que i c corren sus períodos con bastante prontitud, aunque algunas veces también produces! mucha tumefacción en el tejido celular siibruiiuco. Cuando se ha afeitado bien la cabeza el ungüento cstibiado produce el desarrollo <io piís'ii-' las iguales á ¡as de oirás partes del cuerpo, con ia soia diferencia de que suelen tardar mucho ñus tiempo en cicatrizarse, y aun algunas veces »u.:— lcn formarse pequeñas úlceras cuya cicatrización da mucho que hacer. También se practican con frecuencia las fricciones eslibiadas sobre el pecho; pero iodos ios prácticos han observado que esta región se aíc.:U con desigualdad. En algunas enfermada Jos bnsun una ó dos fricciones para producir nvuchas páslulas , al paso que en oirás no se présenla la erupción ;sino al'cabo de ajgunos ó muchos días y auti á vecos de un modo incompleto. El doctor Ilauay hae¡n•prendido sus trabajos con el objeto de obviar ests inconveniente , y así importa mucho el no des-<cuidar ninguna de las precauciones señaladas mas arriba en todos los casos en que se desee cons.erguir ana erupción uniforme y extensa. En todos los casos de catarro crónico,- en las personas expuestas á la opresión y en los tísicos produce constantemente un alivio de los síntomas torácicos la erupción pustulosa; pero no basta solo producirla sino entretener esta acción derivativa continuando las fricciones ó favoreciendo la supuración. En todos' los casos crónicos es probable que se haga mal por medio de una erupción que dure pocos dias, y si se quiere conseguir un resultado verdaderamente ventajoso es necesario seguir el ejemplo de los médicos de los Estados-Unidos que entretienen la erupción cstibiacla durante meses y aíi'os. JXo pocos íísirns que' parecían sentenciados á una muerte inevitable han debido su curación á'csta perseverancia en el uso de las fricciones estibiadas. No quiero revisar todas las regiones en 'que puede ser ventajoso el usó del tártaro cstibiado; sin embargo , recordaré las curaciones de dolores abdominales, de enfermedades de la m.é— dula espinal y de las articulaciones á beneficio de este método , y para terminar haré conocer una de -sus aplicaciones mas ingeniosas. Cuando el infarto inflamatorio ó blcñorrágiro dol testículo ha resistido á ¡as emisiones sanguíneas, las fricciones del tártaro eslibiado sobre el escroto logran curar esia afección. He vi¿to casos n o -

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tablcs de estas curaciones en los hospitales fie P r a ga v en mi práctica particular, en los cuales las fricciones no tardaban en producir una fuerte ernpcion , y aun no pocas veces mucha hinchazón del escroto ; pero la aplicación de una cataplasma disipa Lien pronto estos accidentes y la orchitis rio tarda en desaparecer. Nota. Pueden también consultarse sobre el «so del tártaro cstlbiado la memoria del doctor Ilanay: De usu externo tartarí siibiati. Thcsis. Edimb. i 8 3 2 ; y la del doctor Williams, inclusa en el artículo Counler irritalian en la Enciclopedia de Medicina práctica, p. 5,London, i83a. Sobre el uso terapéutico del emético á dosis altas en la curación del reumatismo agudo. En la Lanceta francesa se han publicado maravillas atribuiuas i la sangría Y á la. suspensión de la parte enferma en la curación de las afecciones reumáticas; pero como no siempre es posible servirse de la suspensión (por ejemplo en el reumatismo lumbar) he'aquí tres observaciones recogidas en la sala de clínica del hospital de la Piedad que prueban que hay otros medios de curar con. buen resultado .y en casi tan poco tiempo esta enfermedad. Observación i . a Reumatismo articular^agudo. E n la sala de santo Tomás, número 20 de dicho hospital, entró el 26 de enero Isabel Arnaud, planchadora, de edad de cuarenta y cinco años, la cual habia sido acometida de repente de dolores que empezaron por el hombro izquierdo, y se extendieron sucesivamente al resto del brazo. El 27 por la mañana la prescribió el doctor Andral por tisana la borraja con miel, y ademas dos libras de infusión de las hojas de naranjo con la adición de seis granos del tártaro estibiado y ^j3 del jarabe de diacodion ; dieta. El 38 fue mucho menor el dolor que la víspera , en que el menor movimiento del brazo mo», Icstaba mucho al enfermo. La primera cucharada le hizo vomitar, y hubo tres deposiciones verdosas sin cólicos. Se soportó bien el remedio, y el resto del dia tomó diez granos del tártaro estiLiado; dieta. El 29 vomitó lín poco, y hubo «na deposieion. Tolerancia del tártaro estibiado* El dolor disminuyó mucho y los movimientos del brazo eran mas fáciles. El pulso estaba un poco mas ' acelerado que la Víspera. Se le dieron doce granos del emético y dps caldos. El 3o vomitó la enferma después de un cald o , lo que propende á probar que en el usó del tártaro estibiado á grandes dosis debe observarse dieta completa. EÍ pulsó estaba bien, así como el brazo y el hombro. Suspensión del tártaro estibíaád; dos caldos. •'-.•".- ,v El 31 estaban ííbrés los movimientos del trazo y hombro y desapareció el dolor* Observación 2. a Reumatismo antiguo exasperado , con fiebre. En la misma sala entró el 3 i de enero Margarita Marchal, de edad de cuarenta y un años, la cual tuvo en su vida cinco ilusiones de pecho, á ocho aííos la primera y á treinta y cinco la quinta, en todas las cuales expectoró sangre ; quedándola tos todos los inviernos, y algunas veces respiración anhelosa. Tenia todavía la menstruación, la cual la habia empezado á los diez y seis aííos. El i.° de febrero dolores reumáticos en las , rodillas, piernas y brazos hacia tres años, y en los lomos desde veinte dias. La piel estaba ardorosa y húmeda, la respiración buena, y el pulsa con ochenta pulsaciones por minuto. Agua de cebada endulzada por bebida, y ademas como una libra del agua de flor de naranjo con la adición de seis granos del tártaro eslibiado y media onza del jarabe de diacodion; dieta. El dia 2 estaba inejor la enferma , la cual habia vomitado un poco, y tenido todo el dia ganas de vomitar. Diez granos del tártaro eslibiado y dieta. El dia 3 mejoría conocida, pero con ganas continuas de vomitar lodo el dia. Una deposición y cólicos. Lengua cargada de una capa ama- < rillenta espesa. Repugnancia al tártaro estibiádo; poca sed, y ningún disgusto á los alimentos. Los.j, dolores fueron mucho menores. Roce granos del tártaro estibiado y dieta. El dia 4 vomitó todavía la enferma; apenas hubo dolores, y no tomó el tártaro cstibiado, sino una sopa. El dia 5 continuó la mejoría, y tomó dos sopas. El dia 6 tomó la octava parte de la porción, y desde este dia entró en convalecencia. Observación 3 . a Reumatismo goloso de los miembros superiores. En la sala de san Lean ocupó el número 12 Felipe Francisco, de edad de, sesenta y cuatro años, jornalero, y enfermo hacia diez dias. Presentaba curvatura en los mieirv bros superiores, y las articulaciones de la muñe^ ca y del primero y segundo falanges entumecidas; dolores reumáticos; lengua natural; pulso irre-, guiar, grueso y duro; palpitaciones de corazo» secas, fuertes é irregulares sin ruido de fuelle ni, estertor ¡respiración pura, y los latidos del corazón se extendían hasta debajo de la clavícula derecha. El.dia. 16 tisana de cebada edulcorada; sangría de diez j seis onzas y una sopa. El dia 17 mejoría sensible en el estado del enfermo; costra de tres líneas por, encima del coágulo de la sangría; el dolor del hombro disipado. Tisana de cebada edulcorada con 3vj., del sulfata de sosa,..y 9j del tártaro estibiado enella, y una sopa, s El dia 18 hubo tres deposiciones de vientre

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amarillentas sin cólico; mejoría en las articulaciones de los dedos, sin disminuirse por esto la hinchazón. lengua buena y la misma prescripción. El día ig no se habían deshinchado las a r ticulaciones de los dedos, y el doclor Andral prescribió la cebada edulcorada ; poción gomosa' con 3j del \ino de la simiente del cólquico, y octava parte de ración. El dia 20 tuvo doi deposiciones el enfermo, sin eólieos; ninguna gana de vomitar ni sed ; Iengua natural y puntiaguda; pulsaciones lentas y regulares , y los dedos que estaban encorvados é hinchados se empiezan á extender con mas facilidad. La misma prescripción y una cuarta parte de ración. El dia 2 1 se deshincharon mucho los dedos y estaban mas sueltos y ágiles ; el pulso se puso irregular , y hubo dos deposiciones sólidas. Se continuó la misma prescripción. El dia 2 3 se pusieron los dedos naturales y sin dolor, y salió el enfermo curado. En las Efeme'rides de Mompeller de mayó ¿c 182S (J. Análit,, julio 1828) se refiere la observación de un tal ílauzi, de edad de veinte y un anos, al cual se le aplicaron quince sanguijuelas al rededor de la articulación femoro-tibial derecha, afectada de un reumatismo agudo con dolores muy intensos, poca hinchazón y dificultad en los movimientos, una sangría de diez onzas, y un vejigatorio encima y debajo de la rodilla. AI dia siguiente los mismos dolores, por lo que ge repitió la aplicación dé sanguijuelas y cataplasmas emolientes, A los cuatro dias, viendo que lo hecho no aliviaba al enfermo, se le dieron cuatro granos del emético en cuatro medios vasos de agua de flor de naranjo para tomar éri cuatro Veces duíanté el dia. Después de cada cucharada experimenta el enfermo náuseas; pero ni vomita, ni tiene cóli—• eos* ni doW en el epigastrio; solo hay disminuí cion serisiblé en la temperatura, y lentitud y de¿ Lindad en el pulsó. •_•-.. ., Al diá siguiente son menores ¡os dolores > y el enfermó durmió muchas horas; La misma dósisde emético, que produce los mismos efectos sita TÓmitos ni cámaras^ Al otro dia (29 de agosto de 1827) octavó de la enfermedad ¿ habían disminuido mucho los dolores, y el enfermo, se hallaba bien. Seis granos dé emético en seis medios vasos de agua de flor1 de naranjo tomados en Seis veces; El dia 3o el mismo estado y mismos remedios. El 3 í , i . ° , 2 y 3 de setiembre disminución progresiva de los dolores, y solo cuatro granos 7 del emético. Los dias 4 , 5 y 6 solo dos granos del emético en todo el dia, y casi desaparición de lo» dolores. * •-.•'••• Los dias 7 , 8 y 9 la misma dosis de emético y cesación de los dolores. El 10 , curación y salida del hospital. Igualmente se refiere la observación de otro reumatismo agudo de la articulación coxo-femoral curado con el mismo método en veinte días.

Reorganización médica.
Hace algunos meses que el señor don Pedro CaUelló présenlo á la Dirección general de Esludios una Memoria sobre el arreglo de la tienda de curar, que impresa y repartida entre ciertas persenas con profusión merece ser refutada seriamente por los muchos errores que contiene , y por ló que puede perjudicar á los profesores i y lo que es mas á la humanidad doliente. El autor reproduce en ella todas las ideas y disposiciones de los.,célebres reglamentos de 1827 y 1829, aunque disfrazados según las circunstancias le han obligado, proponiendo el arreglo del cuerpo médico, imito en la carrera civil como en la militar s del modo, mas acomodado á sus ideas é intereses. No nos ocuparemos en refutar la parte relativa á la enseñanza de la profesión y al arreglo de la carrera civil, porque no haríamos mas que repetir lo que tantas veces hemos dicho, y- sobre todo lo que tan sal/lamente ha expuesto la ilustrada comisión médica auxiliar de la Dirección de Estudios en el informe que lia dado á dicha dirección , y que hemos publicado en los números 164» | 6 5 y 16G de este periódico. Pero nuestro deber como escritores públicos, el amor á la profesión de que tenemos dadas tantas pruebas y el de la humanidad que debe ser el distintivo de todo profesor honrado , nos obligan á refutar los peligrosos errores y graves equivocaciones que contiene la parte de dicha Memoria relativa al servicio de Sanidad militar, aun cuando para ello nos veamos precisados á reproducir algunas de ¡as razones expuestas otras veces. Al efecto, nos proponemos prolar la necesidad de que exista un cuerpo permanente de Sanidad militar; los males que ocasionaría el sistema de organización que propone para este cuerpo el señor Castelló, y las ventajas de la organización actual en la siguiente CONTESTAMOS á las reflexiones que ha insertado el señor Caslelió en su Memoria sobre el arreglo de la ciencia de curar contra el Real decreto de. 3o de enero de i836, que dispone 1» reorganización del cuerpo de Sanidad militar. ARTÍCULO í. De la necesidad de que exista un cuerpo permanente de Sanidad militar. Está ya tan umversalmente reconocida la ne-

r.psidad de un cuerpo permanente de Sanidad ¡nililnr, que creeríamos excusado ocuparnos de este asunto si algunas personas sin previsión, sin cálculo y cuya inteligencia se halla-encadenada deniro de un estrecho ci'rcnlo de ideas, no opusieran ¿esta verdad incontestable razonamientos triviales, de juna ec.Qnpnw'a que no entienden, y qjie tantos dispendios y fatales consecuencias produce en úllimo resultado. . .., Jt.licntras !a medicina castrense, decía un saLio,,m,éflico español., no sea una verdadera carrera, (j^rario-milf.tai; vitalicia., y se.dispenscn á sus ¡ndiviáuos. l«s; consideraciones á qu.e,snn acreedor, rrs: inientras.no-.sea,.rnas que UD. cuerpo colccticks de.profesores iaerre.narios recibidos y desechados,, como pudiera «na banda de trabajadores dej.xarnpo qae.se buscan para la necesidad y se despiden en dejándola satisfecha ,-el servicio de Sanidad militar no..podrá estar bien idesempefíadn. Mientras que el.soldado enfermo esté encomcn.rlado á un profesor que sabe positivamente, porque ajilo ha acreditado la experiencia, que el .trabajo y aplicación que ponga, en el cumplirnienlo de sus deberes, no han de ser recompensados, y q¡ic concluida la campana; sino ha sido yíc.jbna del contagio de los hospitales ó del plomo enemigo, ha de hallarse sin colocación y en la dura necesidad de buscar por otro medio s« subsistencia, cual si nada hubiese hecho por la patria , al pasa «suc vé á otros empleados del ejército cosrer por su mérito y antigüedad lodos los grados de sus respectivas carreras; mientras que esto suceda, repetimos, es imposible sea cuidado el solda.lo con aquella exactitud y zelo que puede uno prometerse de profesores que tengan el estímulo de la gloría y de una segura recompensa. Fácil es concebir ¡os perjuicios é inconvenientes que deben resultar de semejante estado; empero r¡o son ellos solos los que produce la faifa de un cuerpo permanente de Sanidad militar. Si recorremos la historia de todas las guerras que ba sufrido esta desgraciada Nación, particu.-lartncntc en el siglo en que vivimos, veremos que la falta en tiempo de paz de un cuerpo de profesores organizado debidamente y destinado al servicio de los hospitales del ejército, ha hecho que al abrirse ó abierta ya la campana haya sido preciso buscar á toda prisa un gran número de facultativos, general tnen le principiantes i sin poder calcular los necesarios sobre buenos datos y sin elección , pues no podían ser otros que aquellos que no habizn logrado aun colocaciones ventajosas en la carrera civil, y los cuales careciendo por lo común del conocimiento de los medios roas eficaces para preservar la salud y curar las enfermedades del soldado, sin saber nada de la economía y régimen de los hospitales militares, desús planes dietéticos y farmacéuticos , y muchos sin el valor y serenidad tan necesarios para arrostrar los peligros de su carrera en campaña,

sacrifican á su inexperiencia un gran número de aquellos mismos valientes destinados á vencer á los enemigos de la pairia, y ocasionan mayores dispendios que pretendieron evitar los mezquinos especuladores. \ no es solo el infeliz soldado el que sufre las funestas consecuencias de una imprevisión tan lamentable; siéntenlas también los mismos profesores que, no estando habituados al penoso servicio de los-hospitales de campaña ni á las impresiones de la atmósfera infecta en que se hallan envueltos, enferman la mayor parte , y perecen muchos víctimas del contagio destructor de esfos establecimientos (pagando de este modo un tributo casi indispensable á la medicina militar) precisamente en el momento en que iban .adquiriendo alguna idea de las funciones que. debían desempañar , y cuando empezaban ya á conocer la naturaleza de las enfermedades de las tropas y los medios mas convenientes para precaverlas y curarlas. Eslcfunesto resultado se multiplica'extraordinariamente por la necesidad en que se halla el Gobierno de reemplazar al instante á lo? fallecidos con otros provisionalesde iguales circunstancias que á poco tiempo sufren la misma suerte, dejando así abandonado al soldado ó al menos con una enorme desproporción entre los enfermos y los facultativos sanos, y en la horfandad y viudez á muchas familias de estos desgraciados profesores. En la campaña de Y rancia de 1794 y 1795, yen solo el ejército del R.osellon-, de noventa y ocho médicos fallecieron sesenta y tres; en la guerra de la independencia hubo ejército en que murieron mas profesores proporcionalmcnlc por la infección de los hospitales que soldados en los combales con los enemigos; y en la desastrosa que actualmente nos aflige han perecido ya de año y medio á esta parte muchísimos individuos del cuerpo, con la notable particularidad de que casi todos los fallecidos han sido jóvenes qué jamás se habian dedicado al penoso servicio de, los hospitales^ Estas consideraciones, apoyadas en una larga y costosa experiencia, prueban de una manera indudable quelos profesores que logran sobre- • vivir á una guerra, son los que mas útiles pudieran ser en las sucesivas, y evitarían las fatales-consecuencias que lamentamos, pues es sabi-, do que este importante ramo no se aprende sino en las marchas del soldado', en la consideración de su cambio de vida, en la variedad de sus alimentos , aguas y vestidos, en los cuarteles y , campamentos, en los asedios, en las violentas pasiones que anteceden y siguen á los encuentros del enemigo, en el terror de. la dispersión, en. la alegría y enagenacion que trae consigo la victoria; en medio, en fin , de las circunstancias críticas y terribles del furor de la matanza,,á ht vista de los heridos y moribundos, allí es donde un profesor militar observador aprende á aplicar ,

la higiene al hombre dedicado á la guerra, preservándole con sus acertadas medidas de las funestas consecuencias de un contagio ó una epidemia que, una vez desarrollada, asóla los ejércitos y las provincias, esparciendo el terror y la ÜIUTIÍ por todas partes; allí donde estudia y conoce la fuerza y 'valor que da á los soldados una proclama del general hecha á tiempo, el ardimiento que inspiran los sonidos marciales, la magia de-una bandera, festino de «til triunfos y conipaíL-ra' inseparable de la victoria; el buen efecto del 'denuedo é intrepidez en exponerse al peligro^ así como el funesto indujo de la cobardía y fílta dé virtudes militares; en sus hospitales, por útlinio, en rselihro fdiú'o, pero instructi\*ffj'1dctla naturaleza acaba de recibir las l c cionrsmas vivas c importantes con:-tal oportunidad y ventajas que'de ningún morlo puede conspgtiirlfs nti' profesor civil en toda su1 carrera, y en el-loí aprende también á combinar Jos ahorros con hmtifidad general y salubridad de los mismos ' es'.abíecimienios"; circunstancia que forma gran parle d¡cl mérito d"e los profesores militares, y : que en vano se bascará en aquellos que, careciendo de los conocimientos prácticos de qua hemos-hecho mención ,' principian su carrera entre el r'esórden y confusión que precede y sigue en campana por mucho tiempo á la organización desús hospitales, cuyos defectos y abasos descanocen, y solo pueden remediarlos después que han adquirido una experiencia costosa á fuerza de víctimas y dispendios que indudablemente habrian evitado otros profesores que reuniesen los conocimientos indicados y tuviesen de antemano la inteligencia necesaria -para el desempino de este diíicil-y coínplicado servicio. Tal es sin embargo el producto de los miserables principios de economía de aquellos hombres que han desatendido hasta aquí la forma-non de un cuerpo permanente de Sanidad para el servicio de los hospitales del ejército , y privado al militar del consuelo que tendría al exponerse á ios riesgos de la guerra, considerando que en su seno existía una corporación de profesores instruidos destinados á la conservación de su salud y curación, de sus enfermedades. La existencia, pues, de un cuerpo permanente de Sanidad militar puede tan solo hacer desaparecer todos estos inconvenientes; y gracias á la inm'ortal Cristina y á sus sabios consejeros el ejercitó español cuenta ya desde la publicación , del Real decreto de 3o de enero del año próximo pasado, no solo con los profesores ilustrados de los cuerpos que existían anteriormente, sino también con el suficiente número de facultativos de plana mayor, que encargados, así en tiempo de pai como en el de guerra, de la asistencia de los militares heridos y enfermos, y estimulados por sa honor y por los ascensos propios de su carrera, evitarán en Jo sucesivo los males que hemos

lamentado , salvarán .muchas víctimas , convirtiendo en rasas de salud á esos sepulcros de viTOS llamados hospitales, y precaverán los dispendios del fatal sistema anterior, ofreciendo al mismo tiempo á la Nación la seguridad de tener siempre prontos á estos profesores para todas las urgencias de cualquiera otra guerra que pueda haber en Iff sucesivo. '"' • A pesar de las incontestables ventajas_ que proporciona fa existencia de' un cuerpo permanente de Sanidad militar , y no obstante que la organización' de este cuerpo de ún hibdo capaz de producir resultados favorables se debe al'citado' decreto de 3o de enero del ano ultimo que le dití la forma que actualmente tiene, y con la que el servfdio de Sanidad militar ha adquirido un grado de perfección que no era asequible coii los capitales defectos de la organización anterior , hay sin embargo personas tan obcecadas que, combatiendo contra la marcha del siglo y las lecciones de una amarga experiencia, dirigen sus impotentes esfuerzos á derrocar el nuevo cuerpo sin reparar en la naturaleza de los medios que emplean para ello , pues no solo censuran el decreto que le dio vida, impugnándolo ron suposiciones gratuitas , sino que con una imperturbable serenidad se fundan en datos evidentemente faísos, é invocan una mentida economía para captarse en su apoyo la benevolencia del público, que las mas veces sin examen y por una especie de instinto escucha con prevención favorable á quien propone reformas qae tienden al parecer á disminuir las cargas que pesan sobre esla desgraciada Nación. Día tingúese entre estos el scííor Castelló que en una memoria sobre c! arreglo de la ciencia de curar presentada á la dirección general de Estudios, du.'lica algunas páginas á rebatir la nueva organización dada por la, augusta Reina fiobcrnadora al cuerpo de Sanidad militar. Nuestro deber, el amor que profesamos á la verdad v pl inlcres que nos inspiran los baneinérlfos militares , nos- imponen la obligación de ilustrará la Nación sobre una materia harto poco conocida, patenlizando las equivocaciones sin cuent o , y las suposiciones gratuitas que resaltan en las peras líneas que dedica á este trabajo. Seguiremos en esta contestación el misino orden que ha observado el señor Casielló en su impugnación, con c! doble objeto de no extraviarnos de ella y presentaría del modo mas sencillo y breve. ARTICULO II.
Males consecutivas d los defectos capitales del reglamento de Médico-cirujanos del ejército del año de 1829, y ventajas de la nueva organización del servicio de Sanidad militar.

Nadie ignora que desde que desgraciadamente estalló la guerra civil en las provincias del N o r t e , el servicio de Sanidad militar se resintió

evidentemente <le la for-'.ia orgánica que h;¡bia dado ei reglamento di: 182:5 a ' importante .cuerpo de profesoras castrenses , y q;5e los valientes que tan generosamente derramaban su sangre en defensa de su patria y de su Reina, ó enfer,maban por las fatigas de una guerra cruel y fra r tricida, no encontraban en los campos de batalla ni en los hospitales los auxilios facultativos que reclamaba la humanidad y á que. eran tan acreedores. Este funesto abandono, notable ya en-un principio, fue en incremento á medida que se prolongaba la guerra , que las fuerzas de nuestro ejército eran mas numerosas , y que por consiguiente las atenciones del servicio de Sanidad se aumentaban en la misma proporción. Las continuas quejas y reclamaciones que las autoridades tanto ciWIes romo militares dirigían al Gobierno- sobre l,is consecuencias de este lamentable estado, y ei trisfa cuadro qua presentaban los hospitales, trazado por los periódicos con rasgos nada exagerados, produjeron por fin el resultado que era de esperar; se rasgó el ve¡o que r'i bría los defectos y errores de un reglamento, engendro de una época de ominosa memoria, y producto, mas que del convencimiento <!e su utilidad, de un espíritu reaccionario contra una clasa benemérita de profesores. Una reforma en e! cuerpo de Sanidad militar se hizo , paes , indispensable ; 110 porque los individuos que pertenecían á él dejasen de manifestar un zelo muy laudable ca el desempeño de sus deberes, sino porque sas bases orgánicas eran desacertadas (por mas q'ie apareciesen dispuestas con una sencillez artificiosa), las oblígiciones quesc imponían á ¡os profesores incompatibles, y el resultado, la pérdida de miles <le valientes inmolados á la imprevisión de los autores de dicho reglamento. No es necesario esforzarse macho para d s mosirar la imposibilidad material de que el servicio de Sanidad estuviese bien desempeñado con los elementos oue existían anlcs que se verifícase la expresada reforma. En efecto, por el reglamento de ISSÍ) los médico-cirujanos del ejército estaban obligados á hacer el servicio de los cuerpos y á visitar al mismo tiempo los enfermos de los hospitales. Esta gravosa obligación se imponía á aquellos para economizar e! nombramiento de facultativos destinados exclusivamente á esos establecimientos ; mas corno los profesores de ios cuerpos tienen el mismo carácter de movilidad que los batallones á que pertenecen, de ahí el que continuamente y araso en el momento mas crítico se viesen abandonados los enfermos, y cuando no, que los reemplazase en su asistencia otro profesor que á ¡os pocos días se encontraba en el mismo caso y los abandonaba á su vez, resultando de a«¡uí que ni estaban bien asistidos los enfermos ni era posible que lo estuviesen por ese medio.

Pronto conoció la junta, superior gubernativa de .Medicina y Ciraj/a el varío que en esta parle, dejaba :su reglamento con perjuicio.de los beneméritos militares enfcrfrios , y para llenarlo se vjú en ¡a precisión de echar mano de todos aq-iellos profesores de los hospilalps que injustamente habían sido jubilados por el páfrafo 4-°» capítulo.!3 de dicho reglamento , y aun de la m.iyor parte de ios .ayudantes de profesor,- á quienes se encomendó una óimas- visitas diarias, no obstante que por el mismo reglamento solo en casos eventuales debian encargarse de ellas; manifestando así de una manera incontestable no solo la imposibilidad de su exacta observancia en la práctica, sino también la falsedad de la decantada economía que le habia servido de principal- apoyo y fundamento; Y si esto se verificó en tiempo de paz, y cuando por consiguiente las aleaciones del servicio eran menos numerosas, y menor también la movilidad del ejército-, fácil es concebir hasta qué punto llegaría el abandono de los enfermos por csav causa desde que estalló la guerra civil. En efecto, obligada nuestro ejército-a operar contra el enemigo, debían los profesores encontrarse en la cruel alternativa ó de abandonar á sus cuerpos ó á los enfermos de los hospitales que tenían á su cargo. Cualquiera que fuese el partido que adoptasen, es evidente que debían irrogarse graves perjuicios á los beneméritos militares condenados inocentemente á sufrir las consecuencias de la falta de facultativos , bien en aquellos, bien en estos últimos. En el hospital de Madrid, en que por hallarse bajo la inmediata vigilancia de la junta superior y atendida la numerosa fuerza que ordinariamente guarnece á este pueblo parecía que debia sentirse menos la escasez de profesores, llegó esta á ser tal que, apenas se publicó el Real decreto de 3o de enero del año último, hizo presente á la junta directiva de Sanidad militar el ordenador del ejército de este distrito la "necesidad de que con la prontitud que csigia el caso, arreglase el importante servicio de estos hospitales, en los que por el motivo indicado los defensores de la Patria no encontraban en sus dolencias los prontos socorros que la humanidad reclamaba y á que eran tan acreedores.'' Y si esto ocurrió en Madrid, ¿ con cuánta mas razón no debieron notarse iguales y mayores faltas en el ejército del. Norte, en donde la continua movilidad de las tropas y los repetidos encuentros con los enemigos. exigían la presencia de los profesores en sus resp?.ctivos cuerpos ? Esto es evidente, mas como al. mismo tiempo no era posible que el considerable número de heridos y enfermos que existia en los, hospitales,, quedase abandonado casi entérame»— te á sí mismo, muchos de los profesores de los, caerpos'hubieron de encargarse de su asistencia, dando lugar con esto á pugnas viólenlas entre al-

gunos gefes de dichos cuerpos (que pretendían justamente que dé nenguna manera se separasen de ellos, conminándoles con darles de baja si lo verificaban) y algunos gobernadores de plazas que, considerando preferente el servicio de los hospitales, querían destinarlos á los mismos. Dé todos modos el resultado fue y como era natural, que ni én las brigadas ni en los hospitales' se desempeñaba el servicio cual : correspondía', habiendo llegado el abandono hasta él extremo de que h a biese '•divisiones enteras sin facultativos que recogieséh la preciosa sangré de los defensores de nuestra1 libertad, y socorriesen al infeliz soldado herido en el campo de batalla. Este hecho escandaloso, confesado por el doctor don Ramón Capdeyila al dar cuenta á S, M. del resultado de su inspección extraordinaria de los hospitales de los ejércitos de operaciones del Nortei:y reserva, y las demás causas que hemos indicado, debieron decidir á los consejeros responsables* dé la corona á cambiar de manos la dirección de un cuerpo destinado á enjugar las lágrimas de los valientes postrados en el lecho del dólor,£y áreformar al mismo tiempo' su legislación , destruyendo de esté modo en su; misma raiz el origen de tantos males, f dando una satisfacción a l a Nación entera que no podía mostrarse impasible al oir los clamores que se elevaban de todas partes para denunciar un desorden tan lamentable é irritante al mismo tiempo para los amantes de. la humanidad. Convencida S. M. de^a iniperiosa necesidad de llevar á cabo «sta importante reforma, é impulsada por los sentimientos de predilección que no podían menos de inspirarla los bravos defensores de la Patria, expidió" , después de una detenida meditación, el Real decreto de 3o de enero del año próximo pasado. En la exposición que le precede, después de manifestar la importancia del ramo de Sanidad militar y la necesidad de darle la perfección posible , se dice que uno de los medios de conseguirlo era proporcionar al ejército un numero de facultativos mayor del que tenia, pues que la experiencia había probado que el de¡los que existían en aquel momento, no era suficiente para llenar las atenciones del servicio. Al impugnar el señor Castelló dicho decreto no niega esta última aserción: confiesa por el con-! trario su certeza; mas supone que n o ^ r a incumbencia del Gobierno el que hubiese ó dejase de haber el numero de profesores necesario para qué l¡a asistencia de los beneméritos militares estuviese perfectamente atendida , sino de la junta superior gubernativa de Medicina y Cirirjía; de suerte que, según los principios del señor Castelló, pudiera creerse que el Gobierno no tiene la obligacióa de vigilar la mayor 6 menor exactitud eon que desempeñan sus deberes los gefes de los diferentes ramos de la administración pública que se halla a s a cuidado, ni la de hacer en ellos las

reformas que exija el bien del servicio y oslen dentro del círculo de sus alribucíones. Corncndremos, si se quiere, con dichosefíor, en qne hasta cierto punto no era incumbencia del Gobierno el proporcionar al ejército el suficiente número de profesores para su asistencia, sin embargo de que á él corresponde la inspección en grande de todos los objetos de la administración, y á sus agentes 6 subalternos únicamente la ejecución de los detalles de la misma; pero esta circunstancia agrava mas y mas la falta de la junta superior, y hace recaer exclusivamente sobre ella misma toda la responsabilidad de las desastrosas consecuencias que produjo el desorden en que se hallaba el interesante servicio de Sanidad, que ciertamente hubiera ido en aumento si este ramo importante hubiera continuado bajo su dirección. Y no basta decir, cohio lo hace el señor Castelló en la página 78, para disminuir la gravedad de esta acusación , "que era imposible evitar en una guerra como ía actual el que en ciertas ocasiones faltasen algunos facultativos, no habiéndose dado en un principio al gefe de Sanidad militar noticia del número de combatientes que salían á campaña." Esta razón podría tener algún valor si la acusación se fundase sobre hechos ocurridos al principio de aquella; pero ¿estábamos en este caso en enero de i83G, esto es, á la publicación del decreto orgánico, cuando hacia dos años y medio que había estallado la guerra civil? ¿En todo este tiempo no había tenido el señor Castelló ó la junta el suficiente para adquirir las noticias necesarias á fin de evitar esa falla de facultativos? ¿N"o recibía comunicación alguna sobre el particular del médico-cirujano mayor del ejército? ¿No leía en los periódicos las continuas quejas que se elevaban de todas parles acerca del descuido en qué se hallaba el servicio facultativo en el mismo? ¿Por qué, puas , se h.icia sordo á ellas? No es difícil demostrarlo: prescindiendo aun de los sentimientos de la junta y de su mayor ó menor actividad y zrlo, os indudable que carecia de los medios indispensables para acallarlas, pues que la faltaba el elemento principal para conseguirlo , á saber, profesores que quisiesen pasar al ejército; y. 1 . 3 razón es muy obvia. El reglamento facultativo castrense de! i 8 a g no presentaba ventaja alguna á los profesores qus se decidian á prestar el penoso servicio de campaña, pues, cualesquiera que fuesen sus méritos y los qué contrajesen durante ella, no les era permitido optar á la efectividad de sus empleos ni por consiguiente á ascenso algunoen la carrera. No teniendo , pues , otro estímulo qué su filantropía y patriotismo pocos podían ser, corno lo ha acreditado la experiencia, los que se resolviesen á sufrir sin compensación de ninguna especié las privaciones y peligros de la guerra, y la exposición á las enfermedades contagiosas tan fáciles de contraer én los hospitales; pues sabemos

ya hasta q.ie punto hemos de contar ca los hombres con aquellos nobles sentimientos, y que esperarlo iodo de ellos es una vana quimera contraria á ia misma naturaleza. Y no safo debía ser corto el número de d i chos profesores, sino que la mayor parte de ellos (fuera de algunos á quienes sus compromisos político* ó su entusiasmo por la noble causa de la libertad los impeliesen á prestar este servicio) debían elegirse, como lo hemos dicho en el a r tículo anierior, de entre facultativos recién salidos de la escuela que fuesen á hacer los primeros ensayos de su práctica con las tropas, cuando la ocasión presurosa en que enferman y el conjunto de causas que se reúnen en la guerra, exigen el mayor tino, la mas reflexiva y ejercitada práctica er> este ramo, y una general instrucción en ios medios de policía de los ejércitos; jóvenes, en «na palabra, sin conocimiento de las enfermedades castrenses, y sin aqueila práctica tan necesaria para encargarse con utilidad de un núHiero considerable de enfermos, pues se concibe fácilmente que no era posible que profesores de alguna reputación y tai cual acomodados se resolviesen á abandonar sus casas para ser despedidos satisfecha la necesidad, 6 cuando mas para reci— l)ir por única recompensa, concluida la campaña, premios insignificantes ó las gracias de la junta superior por íu-buen comportamiento. Esto es tan cierto, que desde el momento en que el decreto prgánico abrió la puerta á los ascensos ¡ desde el momento en que los profesores adquirieron la seguridad de que no serian estériles sus sacrificios, el Gobierno pudo ya contar con un número considerable de ellos, siendo de los primeros algunos provisionales que, habiendo sido nombrados a n teriormente por la junta, se habian retraído de pasar al ejercito por las razones expresadas y solicitaron después con ahinco un destino que pocos meses antes no quisieron aceptar; con la particularidad de que estas plazas estaban dotadas con g6oo y 123 reales y el decreto orgánico no seríala á las mismas mas que 6900; circunstancia que no debe olvidarse para que se vea que, aun recargando al erario, no podía la junta por los defectos de su sistema conseguir el objeto que se proponía; Es indudable que á la formación del reglamento había previsto ya la misma este resultado, pneslo que con el propio cálculo que todas sus demás medidas dispuso en el artículo i 5 , capítulo i.° de su reglamento, que, para ocurrir á la falta de profesores en el ejército, se oblígase á prestar el servicio de campaña (cuando no se presentasen voluntariamente pretendientes) á todos los facultativos del reino, verificándose para esto una especie de quinta médica, en la que entrasen primeros los solteros, á falta de estos los viudos sin hijos, después los casados sin ellos, y últimamente los casados que los tuviesen; disposición absurda y tiránica adoptada por el ciego empeño de sos-

tener á tocio trance un sistema erróneo, v por U que se hacia á los profesores de la ciencia de curar de peor condición aun que á los mismos soldados , pues estos al fin tienen en su catrera el estímulo tle ia gloria y los ascensos, a! paso que aquellos no podían aspirar á otra recompensa que al ¡alario que plugo señalarles a la misma junta. Como quiera que sea , no se ocultaba ya á esta en la época de que vamos hablando, la insuficiencia de ¡a forma orgánica que había dado al cuerpo ! de Sanidad militar, y la imposibilidad de que se desempeñara el servicio, sina se hacia en ella alguna reforma: empero lejos de confesarlo con noble franqueza, deponiendo un amor propio infundado; lejos de mostrarse dócil á las lecciones de la experiencia y de procurar calmar la ansiedad pública proponiendo al Gobierno el medio mas conveniente á fin de proporcionar á los beneméritos militares ios auxilios facultativos que lanío nece- ' sitaban, la junta , auxiliada por los gefes de mas graduación en el cuerpo, quiso conjurar la deshecha borrasca que la amenazaba (pág. 84) por un medio ridículo y absurdo. Impulsado probablemente el inspector extraordinario de los ejércitos de operaciones del Norte y reserva por las excitaciones del médico-cirujano mayor del mismo, expuso al Gobierno en 8 de febrero del año último que «conviniendo con las observaciones que íe había hecho el gefe de Sanidad de aquel ejército , una de las causas que paralizaban el sprvicio de campaña era la común ignorancia de la ley consignada en el reglamento facultativo de médico-cirujanos castrenses que prevenía del modo mas acertado hasta los detalles mas pequeños del enunciado servicio, cuya sola observancia bastaría para dar á este ramo la perfección que era de desear y exigían las necesidades de aquellos ejércitos;» y concluía proponiendo que para el efecto se enviasen á los mismos doscientos ó trescientos ejemplares de los reglamentos. No nos detendremos en rebatir una acusación que creemos injusta relativamente á la ignorancia que por este informe se atribuye á los me'dico-cirujanos del ejército del Norte de las obligaciones que tenian á su cargo; pero no podemos menos de llamar la atención pública sobre el ridículo medio aconsejado en el mismo para arreglar el servicio de Sanidad en dicho ejército. Después de dos años y medio de una guerra devastadora , después de mil y mil reclamaciones, la junta no encontró en su profunda sabiduría (pág. 86) otro medio mas poderoso para el efecto que el de dirigir al ejército ejemplares del reglamento , DO obstante que según lo dispuesto en el párrafo i . ° , capítulo 1 2' del mismo, todos los médico-cirujanos castrenses debían tener el suyo y presentarlo á susgefes antes de tomar posesión de sus destinos , lo que parece indicar que cuando menos eran innecesarios. Sin embargo, ellos de-

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hian ser , según la junta, el áncora de salvación de los militares heridos y enfermos, debían abortar profesores donde tío los hubiese, duplicar á los médico-cirujanos para que pudiesen acompañar á sus cuerpos y permanecer al mismo tiempo en ios : hospitales , de cuyo servicio estaban encargados; en «na pa'nbra , los reglamentos debiati ser una especie de amuletos que aplicados á los enfermos aliviasen sus dolencias, y la varita da Moisés en manos de los gefes de la hacienda. Y ia observancia de este reglamento ¿hubiera bastado, según ¿¡ice e! scupr CastcHó (pág. 8G) para dar al servicio de campaña la perfección que era de desear? ¿ Con que en dos años y medio y bajo su superior dirección no se habían obfervado las disposiciones que contiene acerca de esleservicio? ¿ Pues en qué se había ocupado lodo e:.le tiempo la junta ? j En qué los medico-cirujanos mayores del ejército? ¿Con que el cuerpo de Sanidad militar estaba en anarquía sin recámenlos ni leyes que lo rigiesen ? (; Y desempeñaba de este modo la junta Jas sitas funciones que ¡e habían sido encomendadas? Confesemos, pues, que no soio cí reglamento era defectuoso , sino también que ios encargados de vigilar su exacto cumplimiento no manifestaron ci acierto necesario para el efecto; ni era. posible lo manifestasen , pues la dirección dei cuerpo sanitario' ¿leí ejército exige una ocupación continua á que íio podía dedicarse una corporación compuesta de individuos que tenían á su cargo Ja asistencia facul*»*»Ta inmediata de SS. MM. y AA., ci gobierno de los colegios y academias de Medicina y Grujía y de lodos ios esestablecimientos de baños y aguas minerales Scc, verificándose en ellos aquello de que quien mucha abarca, poco aprieta. Como quiera que sea, si bien es cierto que se mandaron al ejército esos célebres ejemplares que tan portentosos resultados debían producir, también lo es que el G o bierno tomó otras medidas mas eficaces con la reorganización del cuerpo de Sanidad militar para cortar ios males ocasionados por lá observan^cía d-e. dicho reglamento* May distante- el señor CasteHó de esnvenir en la existencia de estos males, atribuye por el contrario á la misma causa (página 84)* ventajas de consideración que cree demostradas dé una manera incontestable (página 82) con la presentación de nt¡ estadito (página 111) de los heridos que se recibieren en los hospitales militares del ejército de operaciones del Norte desde el mes de enero dé i836 hasta agostó inclusive del mismo año, del qae resulta en efecto el corto número de muertos que hubo en proporción de les curados;' pero cabalmente este argumento es contra preducentem , pues los felices resultados que arroja de sí ese estadito, se consiguieron precisamenie-desde que por el decreto orgánico , publicado e s el primer mes que comprende dicho estado, se melo&izá el servicio ¿ se aumentó considerableel número de profesores, se relevó á Ins de los cuerpos de ía penosa é incouinatible carga del servicio de los hospitales, y dejó por consiguiente de observarse eS regiamenfo de j 8 ¿ g ; de manera qae ias ventajas que atribuye á este el seliür Castclló, quedan completamente desmentidas con solo consultar algunas fechas. Demostrada, pues, por lo que ¡levamos ex-puesto, !a necesidad que hubo de cambiar la' organización de! cuerpo de Sauida-l 'mular , vamos á ocuparnos ahora en manifestar la sinrazón con qus eí señor Castelió atribuye un efeelo retroactivo al decreto que íe dio nueva forma, y á : colocar en su verdadero panto de .visls ia única consideración que alega en favor del aniiguo r e glamento, á saber, !a mayor economía. Basta leer imparcialmentc las pocas paginas que áedí-ca á este objeto para convencerse de ia lijereza conque ha proccdirlo en un asunto tan delicado é i m portante. \amos á probarlo. Dice el señor Castellú en la página 77 connna moderación sorprendente que "siente qae por cí decreto orgánico se hubiesen qisiíailo á ¡os. médíco-cirujanos del ejercito los destinos qae habian ganado por oposición sin haberles probado delito alguno." Esta aserción está destituida de todo fundamento y es evidentemente falsa. Los médico-cirujanos de los cuerpos continúan en lo* mismos destinos que tenían antes de la publicación de este decreto; y para convencerse de ello basta dirigir !a vista al ej-órcilo, donde se hallan fta la actualidad en posición macho mas ventajosa que anteriormente para que pnedan prestar el servicio que tienen á su cargo. Y ¿ dónde está en el decreto orgánico ese artículo que priva á los profesores de los cuerpos de sus destinos? Cree por ventura el señor Caslelló que las disposiciones de un Gobierno liberal y representativo puedan llevar el sello de la arbitrariedad é injusticia con que están marcadas muchas de las <le ¡os Gobiernos despóticos? ¿Cree acaso que en ei año de 1836 con un ministerio responsable y con el precioso uso de la libertad de imprenta, podían haberse atacado derechos existentes con ¡a misma impunidad y escándalo con que se atropelíaron. los de los médicos y cirujanos castrenses \lolentamente jubilados por el reglamento de 1829? Sentimos que el señor Caslelló nos ponga en la precisión de escitar estos recuerdos que no pueden serle muy gratos; pero nos obliga á eüo la eslrañ'a impremeditación con que sienía un hecho tan notoriamente falso, y que ademas está en contradicción con ío que dice en la página 87, en la que (olvidando sin duda que había afirmado pocos momentos antes que los snédico-cirujanos del ejército habían sido separados de sus destinos) da por supuesto solamente "que se les ha privado de una parte de sus atribuciones y de los ascensos y ventajas que muchos ganaron por oposición y á oíros se les ofrecieron por el Go«

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hierno en consideración á sus servicios.'' Para demostrar lo infundada <le esta nueva aserción vamos á comparar los ascensos y ventajas que les proporcionaba el reglamento de 1823, y los que les ofrece el decreto de i83G. Por el antiguo reglamento los destinos del cuerpo de'Sanid.-id militar eran los siguientes: ayudantes de profesor, terceros, segundos y primeros profesores de ios cuerpos del ejército y více-dírectóres de distrito; por el decreto orgánico hay segundos y primeros ayudantes y vice-consullores para los mismos cuerpos, y ademas para la plana ma> yor con destino al gobierno superior y al servicio de los hospitales, segundos y primeros ayudantes , consultores, subinspectores é inspector. Se ve por esta sencilla narración que hay en la actualidad mayor número de destinos, y que por consiguiente debe Iiaberlo también de ascensos; pero sigamos la demostración. Los sueldos en el antiguo reglamento se« guian esta progresión: ayudante de profesor 69 y j'S reales anuales; tercer profesor de los cuerpos de infantería de linca 7S; segundo id. 8 2 ; primero id. g'á ; segundo profesor de los de artillería 98 ; primero de id. y de los de caballería i oís!; segundo de la guardia real n 3 ; primero id. i2§), y los vice-directores i 5 9 , á escepcion def de las dos Castillas que gozaba de iS2. Por el decreto orgánico tienen, así en los cuerpos como en la plana mayor, los segundos ayudantes 6 9 0 0 ; los primeros id. 10800 ; los ,vice-consultores i 5 3 ; los consultores i 8 3 ; los subinspectores z^'S , y el inspector 3o3. La comparación de unos y otros sueldos manifiestan evidentemente que estos últimos son muy superiores , y por consiguiente mucho mas ventajosos á 1 Ips médico-cirujanos del ejército que los señalados en el antiguo reglamento; y vamos á ver ademas hasta que" punto Ucvp el decreto orgánico la consideración hacia estos individuos. Por el artículo 11 de este Real decreto t o dos I.os facultativos del ejército que existían por el reglamento anterior, debían ser clasificados, inita'3 de primeros ayudantes y mitad de segund o s , á excepción de los de la guardia real que dejjian ser considerados como vice-consultores. En,virtud de este artículo los ayudantes de profesor, cuyo sueldo era solo de 6000 reales, debían gozar en lo sucesivo GgoO, que es el seríalado á los segundos ayudantes, en cuya clase deüián embeberse , adquiriendo por este simple hecho una ventaja,de goo reales, con que no podían contar anteriormente ; mas como el sueldo de los segundos ayudantes es inferior al de los terceros profesores y mitad poco nías ó menos de los segundos que debían ser: refundidos en esa clase, se dispuso en el artículo 17 que por ningún concepto pudiesen sufrir disminución alguna en sus sueldos y que continuasen gozando el que tenían antes de su.clasificación , al paso que por .el mismo artículo se señaló á los primeros profesores y la otra mitad de los segundos, cuyos sueldos eran de 8 y 9$ reales, el de los primeros ayudantes que asciende á 1 0 8 0 0 , después que fuesen clasificados de tales, según se previene en el citado artículo 11. Véase, pues,si puede darse un cuidado mas escrupuloso que el que manifestó el Gobierno al hacer la reforma que reclamaban las circunstancias en el cuerpo; de Sanidad militar para no ocasionar el. mas leve perjuicio en sus sueldos á los individuos que pertenecían ya á él, dejándoles de aquella lo mas beneficioso y lo que únicamente podía lisonjear su propio interés. Decimos otro tanto de los ascensos de que tan ligera é infundadamente supone el señor Castélló habérseles privado. Por el antiguo reglamento los ayudantes de profesor ascendían á terceros profesores de batallón, y. estos i segundos; por "el decreto orgánico los ayudantes de profesor se clasifican n a turalmente de segundos ayudantes con la ventaja indicada de 900 reales anuales, y los terceros profesores y parte de los segundos ayudantes no sufren, como lo hemos dichoya, disminución alguna en sus sueldos'en virtud del citado artículo 17. Los segundos profesores de batallón qae solo tenían 8 0 0 0 , pasaban antes á primeros coii 9000 ; ahora parle de aquellos y todos estos últimos ascienden á primeros ayudantes con 10800. Los primeros profesores de los cuerpos de infantería (le linca pasaban á los de caballería con i o 3 , y de estos á los de la guardia real con n y i 2 § ; ahora pasan á los de aquella arma con 1 0 8 0 0 , y á esta última con la categoría de vicc-consultores y el sueldo de i5§). Los primeros profesores de la'guardia real' eran promovidos á vice-directores de distrito con i 5 3 : ahora ascienden á consultores, que serán también gefes de distrito con 188. Aquí terminaba ya la escala de ascensos del antiguo reglamento; pero por el decreto orgánico todavía hay dos mas, á saber, el de subinspectores con 2//S , y el de inspector ó gefe de una sección con 3o$. En vis-. ta de lo expuesto nos persuadimos que no habrá persona alguna que examine este asunto con imparcialidad que nó se convenza de la injusticia con que erseñor Cástélló bombatecl decréto'dc 3o de enero, y de la equivocación con que1 sostiene que haya privado á los médico-cirujanos del ejército de los ascensos y ventajas á que podían o p tar por el reglamento anterior, pues hemos probado ya con el examen comparativo de unos y otros que acabamos de presentar, que no solo no ha producido esos efectos,' sino que les proporciona, entre otros beneficios, mayor sueldo y consideración, al mismo tiempo que disminuye, como lo hemos dicho ya, el número de sus obligaciones, haciéndoles con esto menos penoso el servicio y mas útiles al Estado. (Se concluirá.)

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SOCIEDAD MEDICA GENEHAL DE SOCORROS MUTUOS.

Muchos, de nuestros suscriptores nos preguntan "si en el caso de suscribirse como socios ocho é naeve facultativos en un pueblo que no sea caT .beza de provincia conseguirán que se establezca en él la comisión provincial que no existe en su capital.» Esto supone que no han leído los E s tatutos de la Sociedad , lo cual no es extraño atendidas las dificultades que desde un principio se .hallaron para ponerlos de venta en todas las provincias,.y por lo mismo creemos hacerles un señalado servicio instruyéndolos de lo que deben hacer para conseguir el noble objeto que se proponen. En el articulo 6.° de los Estatutos se previene que "cuando no hubiese en la capital de una provincia el número suficiente de socios para formar la comisión podrá componerse en parte de los que vivan cerca de la capital; y si aconteciese que en otro pueblo de la provincia fuese mayor el. número de socios , se podrá establecer allí la comisión provincial.» Se ve, pues, que este caso se halla ya previsto en los Estatutos , y no dudamos que la comisión, central se apresurará á hacer aplicación de esta regla tan luego como se presente ocasión. Pero á fin de que los profesores que deseen inscribirse, con este objeto puedan proceder con entero conocimiento , debemos prevenirlos : i.° que todos los que se inscriban deben hacerlo ante la comisión provincial de.Madrid, no siendo de las provincias siguientes que deberán inscribirse donde se expresa : los de las provincias de Lérida, Tarragona y Gerona ante la comisión provincial de Barcelona; los de las de Huesca y Teruel ante la de Zaragoza; los de las provincias de León y.Falencia ante la de Valladolid, y los de la de Zamora ante la de Salamanca: 2.0 que es muy conveniente que sean menores de treinta y ocho años, pues como los que pasan de esta edad, no tienen derecho á pertenecer á la Sociedad, siendo de pura gracia su admisión en ellas, y por otra parte serian muy graves los perjuicios que podria ocasionar esta admisión si antes no se toman los mas minuciosos y fidedignos informes acerca de todas sus circunstancias, esi muy natural y necesario que la comisión central proceda con mucho pulso y detenimiento en estas admisiones, principalmente en aquellas provincias en que no hay comisiones provinciales que conozcan personalmente á los pretendientes y se hallen en posición üe tomar cuantos informes son necesarios al objeto ; originándose de aquí dilaciones, que si bien son indispensables, impedirían que se consiguiese el fin que se proponen los que se inscriben con el -deseo de formar pronto las comisiones provincia' les en las provincias donde no las hay; y 3 . " que .no deben bajar de siete ó nueve el número de los que se inscriban en una misma población y las

que estén muy inmediatas ,• en términos que sea fácil reunirse una ó dos veces por semana. No dudamos que la mayoría de los profesores españoles , convencidos por la experiencia ds las ventajas que debe proporcionarles la Sociedad, y.de. te marcha magestuosa que esta sigue en medio de las difíciles circunstancias en que nos encontramos, se apresurarán á inscribirse para formar comisiones en las provincias donde no las hay, porque de este modo disfrutarán de la comodidad que proporcionan el poder hacer sus pagos y cobrar las pensiones en un punto inmediato á su domicilio .sin tener que acudir á Madrid para todos estos casos. LL. RR.

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MADRID. Imprenta que fue de Fventenelriit á cargo de Alejandro Gómez,

