﻿TGRCKRA SERIÜ

m » 8 3 d e Marzo d e 1 S 4 9 .

nrXlHKRO 1 6 9

BOLETÍN
DE

MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA.
PERIÓDICO OFICIAI,

DE LA SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.
del brazo; láudano liquido 2 escrúpulos: éter sulfúrico uno Ídem: miel común 4 onzas; |iara tomar á cucharadas cada 2 horas. Día 24 está mas aliviado traga con mas facilidad alimentos duros que apetece y la madre proporciona; se siente mas tranquilo y animado; bájala dureza del pulso. Tarde: aumento de todos los sinto:nas.' angustias continuadas: se repítela sangr¡a;calmasuestadocomoporla mañana.' Noche: muchos vómitos, abundante espuicion ligada y espumosa: miedo cerval; cuantos vé cree que van á matarle: manifiesta los recuerdos del perro que le mordió; no se reproducen las heridas; grande agitación, suspiros frecuentes y prolongados: se pasea turbado, lodo el cuerpo está convulso; iiabla mucho y eu tono imperioso: las sienes y cara están contraídas: rechina los dientes: el vientre está detenido y las manos frías. Se niega á lomarlo todo. Día 25: aumento de t o dos los síntomas,'especialmente de la espuicion; el enfermo quiere morder; cuando se le recuerdan los líquidos prorrumpe en gritos y empeora su estado; gira sus ojos espantados y torcidos en diversas direcciones; signe la sensación de ardor en la región epigástrica y fauces. A la caída de la tarde muere en medio de un desmayo. Reflexiones. Aunque algunos hayan querido poner en duda és innegable que la rabia se trasmite á los animales de diferente especie, como he tenido ocasión de verlo confirmado en este pueblo de perros á cerdos, bueyes, cabras, ovejas y mulos. Que esto se verifique por los diferentes medios que la naturaleza dispone, despojando al sistema dermoideo de su cubierta inorgánica por medio de la mordedura , depositando el virus lisicú, ó aplicando la saliva en una superGcie cualquiera dejándola ei suficiente tiempo para que se verifique la absorción, estoy conforme. Pero ¿qué hace ese virus depositado en el torrente circulatorio por tanto tiempo, tan acallado é insidioso y recorriendo todo el organismo para que en un tiempo indeterminado (sin que se pueda tomar^en cuenta i)ara su desarrollo la edad, sexo y temperamento en estado do salud) vaya á espresarse con un cuadro de síntomas tan grande como terrible? Esto no acontece para la declaración del tifo, virus sifilítico, viruelas, ni otros exantemas que reconocen por cansa un principio contagioso. ¿Y dónde deberá hallarse el punto residencia de la enfermedad y desde dónde pai-ten la's indicadas irradiaciones? Creo no deberán ser las glándulas .salivales, por la carencia de simpatías relativamente á otros órganos, y al desorden general tan grande.Tam|)OCO el sistema circulatorio, puesto ijuc la espresion anómala del padecimiento no correspondo con este sistema. J\O encontrando pues un órgano como primitivamente afectado, el sistema nervioso deberá ser el agente ofendido que dá lugar al desarreglo funcional que caracteriza la hidrofobia. Permaneciendo en buen estado las funciones intelectuales y afectivas no parece ser este el atacado, y si el sistema ganglionario, siendomayores sus manifestaciones por medio de los ganglios cervicales , semilunares y plexo solar. Nada diré del plan de curación; aunqiie del antiflogístico obtuve algún alivio fué momentáneo, ni de los medios que la Farmacia ofrcee, porque tuve la desgracia de encargarme del enfermo en cuestión al tercer día de su dolencia, cuando repugnaba cuanto podía administrarle y por cuya causa se negó á tomar el mencionado iauíedor. 12

MEOtCINA: observación de una hidrofobia : muerte: reflexiones sobre fsla enfermedad, por 1). Pedro Clemente — CIUUGIA : amaurosis sobrevenida durante el parto, por el Dr. Cunicr. — FAIIMACIA: cuatro palabras sobre los citratos de potasa y de magnesia.— REVISTA CLÍNICA DK LOS HOSPITALES r.ENKRALES ÜE MADRID.-VARIEDADES. -BOLETÍNDEL COLERA,—NOVEDADES. SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SO^ CORROS MÜTU0^5.—VACANTE.

MEDICINA.
Observación de una hidrofobia: muerte: reflexiones sobre esta enfermedad; porD. Pedro Clemente, médico en Arquillos [Anda hicia).Fulgencio Bonillo, nntur'al de Cliiribcl, cdail I-í aíios, constitución niu.sciilar, pastor, hijo'de padres sanos, no padeció mas enfermedades que las propias de la infancia; el liia 23 de diciembre del finado año, se me presento para qiié le visitase de una enfermedad de cuyo modo de padecer ns podía darcuenia sepun su espresion. Examinado se notó palidez en el rostro coli alguna colorar.ion en el centro de las mpjillas, miradas tristes, algún movimiento de rotación en los ojos, pusilanimidad y morosidad en las contestaciones, contracción en las fauces, mucha sed, lengua blanquecina, ensanchada y liúmeda, inapetencia, sensación de contusión en todo el cuerpo, pulso concentrado, duro y frecuente y propensión al sueño. Con este cuadro de sintonías no tuve suficiente para formar un verdadero diagnóstico, segiin el que debia dirigir una medicación racional, creyíkirio por otra parte que se me obscurecía el agerrte principal que daba impulso á los eonsal)idos desórdenes. En este concepto traté de indagar la causa y se me dijti (jue absolutamentela desconocía, que se hahia mojado pero que ya hacia algún tiem|)o; aconsejé en su consecuencia á la madre se retirase á una casa en donde descansara el enfermo de su viage de Arquillos el viejo, y dirigirle el oportuno plan de curación. A mi segunda visita solo me habla de una sed muy rabiosa: me pide con instancias se le permita agua común á \o •que accedi, mas notando la repugnancia y la impresión tan desagradable que la vista de los liiiuidos lc,|iroducia me e s forcé para que la bebiera, lo que no pude conseguir ni anii con amenazas, arrancándole prolongados suspiíos cada vez que le nombraba los líquidos. En su vista ya no dude que la enfermedad que tenia que combatir era una hidrofobia. Antes que todo debia evitarse la propagación de una dolencia tan espantosa, colocando al desgraciado en un punto seguro y separándole del contacto de los demás como.se verificó en la cárcel pública , por carecer el dicho de domicilio íijo en esta población. Declaré á la madre la enfermedad ó instándola de nuevo recordase si algún tiempo el Fulgencio liabia sido mordido por algún animal me dijo : que hacia tres meses incidentalmente se presentó en la majada un podenco al que queriendo atar el enfermo en cuestión, recibió una mordedura en el dedo pólice de la mano derecha, pero que no reclamó los socorros del arte por ignorar (aunque luego se supo fué muerto por la misma causa en el Salió alto) eslubiese rabioso. Se le prescribió una sangría de iO onzas
TOMO I T .

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. Ruego por último á mis compafieros que liayan tenido la ocasión dé tratar esta fioleiicia si fueron mas felices que y o , espongan los medios qufi emplearon pura librar aigun día si se ofrece á la huinanid.id de tan horrorosos desasr Pedro Ctcmeiile. tres. comadre que el parto fue lento en un principio; mas h a biéndose presentado convulsiones y trastorno de ideas, eoa el fin de activar aquel y evitar una'eclampsia se le hizo una sangría de ocho onzas, á beneficio deja qne se le pudo t e r minar. Inmediatamente Sobrevinieron convulsiones violentas pero |mco duraderas, agilacimí general y pérdida de sentido. Se le dieron á inh.ilar álcalis, se le aplicaron re-» vulhivos bajos y compresas frías á la cabeza, con lo que se alivió, pero nada pudo evitar ipie la enferma quedase ciega. Enterado de estos precedentes nuestro amigo encontró á la enferma en una postración absol-nla: no parecía comprender su triste estado si no á ratos, ^dificilmenterespondíTi á las preguntas que se la hacían. La cabeza estaba ardiente, la cara poco animada, las yugulares abultadas, las |)ulsaciones de las carótidas apenas perceptibles: el ])ulso daba 80 jiulsacíones y las estremidades frías. Los ojos estaban cenlellantes; las conjunti*bs oculares fuertemente inyectadas y como equimosadas en los ángulos; las pupilas estremadameute dilatadas y no daban ninguna señal respecto á su inmovilidad, cuando se pasaba una luz por delante de ellas. Se la prescribió: diez sanguijuelas encada lado de las yugulares ; aplicación de hielo ala cabeza; mauilubios sinapizados: quietud y reposo. Al dia siguiente ÍG de marzo, á las 10 de la mañana la enferma se bailaba muy tranquila: las respuestas eran acordes y no se dejaban esperar: durmió cerca de 5 horas y al despertar hizo una de|(osic¡ün abundante. Todos los demás síntomas disminuyeron, escepto la d i latación de las pupilas; la ceguera continuaba , aunque la «Tiferima dijo (¡ue conocía no "era tan intensa la oscuridad. La noche anterior á las 10, y cuando las cisuras de las sanguijuelas dejaron de dar sangre, se manifestó un dolor muy ví>o en la cutinencia parietal de cada lado: los ojos es'labaá al misuio liempo dolorosos y con)0 hundidos en las órbitas. Estos dolores fueron de corta duración; al despertarse la enferma volvieron otra vez aunque menos intensos, pero se exacerbaban al menear la cabeza y se hacían insufribles por algunos momentos: entonces sentía fuertes punzadas en los ojos. El pulso seguía lo mismo (80 pulsac. por minuto) y las demás funciones relativas al parto en estado regular. Se la ordenó cinco sanguijuelas detras de cada oreja: continuación del hielo á la cabeza y de los manilubios: dar una untura suave cada hora sobre la rejion frontal y sienes con bolos como avellanas de ungüento napolitatio, y de dos ea dos tomas uno de los siguientes papeles: = ü e protocloruro de mercurio, 6 granos; alcanfor en polvo. 2 id.; azúcar blanca pulverizada, 50 id.: mézclese y dividase en seis papeles iguales. A las 7 de la noche del mismo dia el dolor parietal era insufrible: los latidos en el ojo menos frecuentes. Ninguna reacción: una deposición por la tarde. Se le dispuso rasurar la cabeza lo suficiente para aplicar tres sanguijuelas en cada eminencia parietal, que produgeron una disminución notable del dolor, desapareciendo completamente á media noche y produciéndola un sueño tan tranquilo que le duró seis horas. El 17 á las 10 de su mañana había una calma completa. Las pupilas habían perdido mas de una tercera parte de su diámetro y resistían manifiestamente á la luz.La enferma conocía la dirección de los balcones y distinguía los movimientos que el profesor ejeculaba con la mano, pero sin poder decir cual era el objeto interpuesto entre su ojo y la luz. Se le puso un largo vegigatorio á la nuca y que continuaran los polvos de los calomelanos. A las A y Va de la larde todo se babia vuelto alegría y entusiasmo. La enferma babia dormido cerca de tres cuartos de hora , y algunos minutos después de despertar notó y creyó con trabajo que babia cóbiado la vista. Las pupilas se contraían y dilataban de un modo regular y con toda perfección: reconocía fácilmente los objetos, pero no pudo distinguir la hora del reló de Mr. Cunier. ILibia sobrevenido un abundante tialismo, del que no se había visto por la mañana ningún pródromo. El vegigatorio obró muy pronto, y le incomodaba mucho. Se recomendó dejar á la enferma en la mas completa tranquilidad; la cantárida se curó con pomada de laureola y se la prescribió un cocimiento de cebada aluminoso para enjuagatorios. £i i 8 á las 9 de ia mañana todo seguía en estado ñor-

CIRUGrIA
,4Lsnaiivosi.!9 s o l » r c v e s t i d a « S a r a n t c e l gtail'io; por
el D R . F . Cu.NiíiR.
(ESTRACTO)

El autor de esta interesante memoria, célebre oftalmólogo de lirU'Xelas, hace tiempo nos la lia remitido, p e r o los muchos materiales de que nos liailanios a b r u mados por una parte, y por otra su larga esteusion , ha hecho que no la hayamos publicado ajites y q u e a u n así sea en estracto. Una señorita rubia, de ojos azules, freiileestrecba, débil, de 20 años de ed;i(l, de íetnperamciilo nervioso muy marcado, y que yaliabia padecido de todas las enfermedades infantiles, tuvo por primera vez la menstruación á los lóanos y medio, la que cantiuuó ejerciéndose !)icn durante siete meses. En esta época la sobrevino una amenorrea debida sin duda á su traslación á un colegio de Paris, pero de la queso curó con solo volver á su país, sin embargo de los muchos c innumerables remedios cpie en aquella Curte la jiroopinaron sin ningún fruto. Por segunda vez volvió al colegio, y de nuevo se repitió la amenorrea,.de la que tampoco se restableció hasta que regresó á su provincia. A si¡ ' i)aso por Brujéelas la reconoció nuestro amigo el Dr. Cunier y observó el siguiente sindrome de síntomas.= Piel pálida y trasparente: conjuntivas y labios blancos; de estos el superior y también bs párpados estaban edematosos, así coiné ios pies y las manos; el abdomen ligeramente tenso pero indoloro; la lengua seca; anorexia y vómitos al lomar ciertos alimentos y bebidas, co;no el té, leche, agua de n a ranja etc.: estreñimiento pertinaz; pulso pequeño y frecuente; latidos continuos del corazón y de las arterias del cuello, que presentaban un ruido de fuelle muy notable: por último, la respiración se hacía con tal dificultad que la ' enferma no podia hacer apenas movimicnlu. A los 15 dias sobrevino cefalalgia continua, ruido de oidos, que no la dejaban descansar, ñero de los que se aliviaba por algunos instantes cada vez que lioraha en abundancia. Existía también en el lado izquierdo un estravismo eslerno muy pronunciado con dilatación considerable de la pupila : la visión era casi nula en este órgano, y los objetos colocados á la derecha eran vistos dobles, aunque solamente cuando am• bos ojos concurrían á la visión, (Jna aplicación de sanguijuelas á las mastóides y una lavativa de melaza que detertninó una abundante deposición ventral, produgeron inmediatamente notable ali\io, que se aumentó considerablemente con otra segunda aplicación de sanguijuelas hecha á la mañana siguiente. A las cuatro semanas salió muy aliviada la enfermado Bruxelas para su casa, persistiendo tan solo de los síntomas indicados !a dilataiciondola pupila y continuando el estado de la visión poco mas cj menos lo mismo. Se la prescribió después las pildoras deBlaud, á la dosis de tres, mañana, medio diay noche; unvegigatoriodelrás (lela oreja izquierda: fricciones á la región tetiipoiro-frontal con la estricnina (un grano) disuelta en cuatro oinzas d e la tintura alcoólica de la nuez vómica. Con este p'.;ui, con la rusticación y el uso de los a n teojos, según el método del mismo Mr. Cunier, la enferma se restableció yá los cinco meses estaba enteramente curada y así continuó hasla que se casó. A los dos meses de tomar estado se hizo embarazada, y aunque al principio no tu\o novedad, del 5.° al 7." mes, y á causa de ¡¡asiones de animo deprimentes, comenzó á perder el apetito, á ponerse pálida, pesada é indolente. Se la mandó viajar y al cabo de algunas semanas se restableció,Sobrevino el parlo á la época regular y una vez verificado, • la parturiente quedó coioplotamenle ciegí. Llamóse con este motivo al Dr. Cunier, quien pudo averiguar por la

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mal: la \¡gioii hnbia ganado y iio quedaba en ella sino un lo menos en Portugal, mucho mas frecuente y de mas fácil poco de cntorpecimimienlo. Leia ya fácilmente cualquier preparación: es uno de los mayores hiposlénicos.en lengua-, Cxiracter de letra ordiunria de iii>|ircnta, mas el libro dchia ge rasoriano: y un medicamento de tanto valor terapéuestar de 12 á 15 jiulgadas de dislancia, porque á menor se tico, ¿deberá ser alterado ó modificado sin un detenido examen? ¿y no deberá hacerse este en grande escala y á la cansaba inmediatanieiitc y las letras se confundían. El vegigalorio del cuello estaba colorado, por lo que se cabecera del enfermo? Sin embargo, concluye el autor, si ]e curó con cerato; se puso otro en el brazo, con lo cual el ciirato de potasa salino no puede reemplazar por comple? to ai do potasa obterído por la saturación del zumo de limón, quedó complelanienle curada. Mr. Siciiel á quien pidió parecer Mr. Cunier acerca de no por eso deja de ser util su ad(|uisiciün, por(]UC en tal e s esta observación , contestó que en su concepto fué una tado puede llevarse cómodanienle á cualquiera parte y por amaurosis cerebral coiigcsliua desarrollada baja la influencia consiguiente á los países en que no haya limones ni carhode los esfuerzos del parlo, esfuerzos cuya eonsccuencia natu- tialo de potasa: podrá ser nwiy ulilen la estación en que se ral es una congestión cerebral las mas veces venosa, y aña- concluyen aquellas frutas, á bordo en las embarcaciones y dió que en su práctica siempre UA acudido en semejantes en otras vanas circunstancias; es este cítrato salino de gran casos-á los anliilogislicos y derivativos, que son sin disputa utilidad ademas de ser un remedio pronto para cualquier mucho mas convenientes que lus revulsivos, y sobre todo dia y hora. que los escilantes. Para iniilar la naturaleza en cuanto sea posible, cree el articulista, que seria mejor fuese el escípiente un líquido ligeramente mucílagínoso, para lo que aconseja y cree que sería suticienle poner dos dracmas de buena goma arábiga [)ara cada libra de agua.

FARMACÍA.
(ESTRACTO.)

Cuatro pnlaltras s«br« l o s citratos de. potasa
y de maíjnesia. En el Jornal da Sociedade phantiacéutica Lusitana leemos un largo articulo del Sr. Joao Manuel Og:indo, (|ne ba publicado también en elJorn. de Pharm. da Scienc. Med.da Linlwa, sobre log cii.ratos (|ue lleva por cpigrafe este a r t i culo y que no reproducimos integro .por su demasiada esicnsion. Des pues de algunas consideraciones sobre la utilidad que resultaría de suprimir tantas fórmulas, deque están recargadas sin necesidad todas las farmacopeas, para simplincar asi la practica mé<iica y farmacéutica dice, que esta ba adr quirido dos nuevos preparados sumamente útiles: el cítrato de magnesia y el de potasa. El i.* se ba bccho de moda por su sabor grato, y á la verdad que no conozco, coirtínua el autor, purgante ni mas inocente, ni.que dege mejor gusto al paladar, y .aunque el cntu.»iasmo de algunos llegue basta decir que es el mejor modo de dar la magnesia, no puedo convenir con ellos, porque a veces es muy diferente el compuesto de los componentes. Cuando se pretenda dar, por ejemplo, la magnesia como anti-ácido, no ¡)üdra jamás ser sustit¡^ida por un cítrato: la sustancia salina ha de hacerse en las primeras vías á costa de los ácidos que en ellas existan. Algo mas se delicie el Sr. Ogando en el cítrato de potasa: invención según él de los farmacéuticos portugueses sus compatricios. Este preparado, apenas indicado por algunos químicos, según el articulista, es de importancia en la farmacopea portugesa, por que es la base del medicamento que con tanta frecuencia usamos bajo el nombre de mistura salina simple: preparación sumamente útil por que puede sustituir perfectamente á los limones. Pero sea nos permitido indicar aquí con este motivo algunas dudas para llamar •la atención de los prácticos y probocar una diácusion en las Sociedades científicas ¿ Una disolución del cilralo de potasa en agua azucarada será lo mismo, producirá idétiUco efecto que la mistura salina simple de la Farmacopea Universal y del Formulario''. Creemos que nuestros farmacénlicos deberían lomar acta de esta cuestión. El Sr. Ogando cree flue no, porque admitiendo el poder de los correctivos, que nadie niega, puede sostenerse que el zumo ^de limón, así • cómo su película, debe servir de correctivo al ácido cítrico contenido en dicho zumo, y correctivo continuo para valer aun después de saturar el referido ácido por el carbonato de potasa, y ser ingerido en forma salina y dísuelto en agua: porque el mucilago y la película pasan inalterables á las •primeras vías y deben hacer la mucosa menos impresionable al contacto inmediato de la sustancia salina, debiendo ser los efectos que resultan de esta variable impresionabilidad muy diferentes en el organímo. La mistura salina simple, añade el Sr. Ogando, es un medicamento de tanta iniportancia boy como lo fué antes de ahora la quina; y si atendemos á los resultados terapéuticos es aun mejor antifebrifugo que esta: es de un uso, á

REVISTA CLI^ÍCiV
DE LOS HOSPITALES GENERALES DE MADRID.
—María Carmen Méndez, de 54 años, natural de Asturias , de oficio lavandera, temperamento íanguiíieo-línfalico que padeció las enfermedades infantiles, (iebre tifoidea por tres veces, y con mucha frecuencia dolores articulares de cai'úcter reumático, entró en la salado San Judas cama núm. 11 el día 3 de febrero con artritis reumática en ambas articulaciones cubito-radio-carpíanas, "¡wi lipoma de la magnitud de medio panecillo situado sobre el tercio anterior de las 6.' y 7.* costillas, estendienduse á la parte superior del límite de la región epigástrica é hipocondrio izquierdo. Se la combatió la artritis que desapareció á beneficio, entre otros medios, del nitrato de potasa llegando á administrarlo á la dosis de onza y media para tres veces en las 24 horas: y después se la propuso la operación como íinícu medio para curar el tumor que databa de ocho años. y aunque se negaba á ella porque no la dolía, accedió al iin iiabiendola manifestado que no la sentiría, para lo cual se la daría á oler un licor (esto con el objeto de prepararla para emplear el cloroformo). En efecto el día 16 de febrero se estírpó el tumor á beneficio de dos incisiones curvas en dirección vertical, cuyos estreñios se reunían en ángulo agudo y sus concavidades se correspondían, comprendiendo coñio una media pulgada de piel entre ambas. La |)íel, que parecía sobrar, se retrajo de modo que á pesar de la pequeña porción que se separó con el tumor, no cubría la superficie de la herida, mas á beneficio de la sutura seca se consiguió aproximarla, resultando una cicatriz lineal como de unas tres pulgadas de cstension. saliendo con alta el dia 1.' de niarzo. —En la misma sala de San Judas entró el 17 de enero del corriente año, Patricia López, de45 añosde edail, natural de Cíenpozuelos ('provincia de Madrid), de estado casada, oficio labradora, de temperamento nervioso, constitución fuerte y que había gozado de buena salud, con una úlcera carcinomatosa que interesaba toda la región dorsal de la na* riz, que se desarrolló á consecuencia de un arañazo que sufrió hace 24 años en la misma región . formándose primero una costríta que desprendía rascándose, y se reproducía con nwcha frecuencia por la misma causa, sucediendo esto repetidas veces por la picazón que esperimentaba. Hace 5 años (|ue habiendo adquirido la úlcera mas estension y advírtiendo algunas punziidas, consultó al cirujano de su pueblo que la cauterizó cinco veces con el nitrato de plata, disponiéndola parches de ungüento de plomo , todo sin éxito; visto lo cual vino al Hospital, ocupando la cania núm. 20 de dicha sala el 17 de enero y el 5 de Marzo, salió completamente curada á beneficio de los polvos<benedictos y un plan atemperante. -^El sábado 17 del corriente de 8 á 9 de la mañana se practicó en el Hospital General la ligadura de la arteria axilar, al enfermo núm.° 51 de la Sala de San Nicolás por el encargado de ella D. Ramón Eusebio Morales, á consc-

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cuencia de iin tumoraneiirismático considerable, falso, con- siempre que no se encuentran fácil y prontamente auxilios regulares médicos para conseguirlo . se buscan en cualquier secutivo, circunscriio de la liijtncrai. A su tiempo diremos mas pormenores de esta notable parle ó decuabiuier género de personas, sin quenada puey arriesgada operación de que no tenemos nolicia se iiaya da evitar en tal caso éste nial,|ior que hay necesidades practicado en nuestros líospitales, contentándonos por mucho mas fuertes que las leyes y reglamentos. Es pues inahora con maniL-star que el enfermo se Iiaila en buen es- dispensable al organizar la enseñanza médica mirar como el principal objeto déla organización el que se formen profetado aunque nu del todo fuera de peligro. sores que puedan darlos auxilios de la medicina en todos los casos y á todas las clases de la Sociedad, no sulamenie por que es uno de los primeros delieres del Gobierno procurar tpie existan individuos autorizados para ejercer tan importantes funciones, sino también por que es el medio único de evitar que se ejerzan sin autorización, con grave daño de la salud pública.

MiíiOáKit,

Es por desgracia imposible poner en armenia este obP a r t e c o r r e s p o n d i e n t e á m e d i c i n a d e l i n f o r - jeto con el de dar á cuantos se dediijuen al estudio de las ciencias médicas una educación cientifíca acon)odada á los me general fresenlado al Gobierno for la Comíprogresos que han hecho en el actual siglo; pues requirienmisión revisara del plan y reglamento de esdo una educación de esta clase largos y penosos esludios, tudios nombrada en el mes de febrero de y siendo, especialmente én nueslro pais , muy corla la r e 1847. compensa que casi siempre ofrece el ejercicio de las profesiones médicas, apenas presentarla estimulo alguno á los Aunque estaba en poder nueslro Iiace mucho tiempo este documento, no le bomos dado hasta ah)ra á luz, por que no habiendo señal alguna de que jótenes el dedicarse á una carrera tan larga como costosa el Gobierno pensase encanbiarla organr7.acion existente, parecía preferiblti á sin es|)eranza de recompensa. El estudio completo de los discutir acerca desús inconvenienlcsóTentajas, el ir observando con calma conocimientos que forman en el dia parte de la ciencia de sus cteclos : medio el masapropósilo en nuestra dictamen para formar un curar, ya anteriormente muy difícil, ha llegado á hacerse juicio acertado sobre aquella organización. Las cosas han cambiado; sin e m - mas estensü. complicado y penoso que el de ninguna otra bargo, según parece, se piensa en reformas y de uo pequeña importancia ciencia, y si á esto se añade que la tendencia de la medicina y nos lia parecido de consiguiente que podrá ser útil á la profesión el dar del siglo XIX se dirige á abarcar cuanto tiene relación con ¿conocer como pensaba la última Comisión revisora acerca de la organización de la enseñanza y ejercicio de la medicina. El parecer de esta Comisión el liombre físico y moral ; lo cuales im|)osíble conseguir sin poner en contribución como auxiliares, o mas bien como es importante en Ijactualidad: primero, por que una parte de la Comisión nuevamente nombrada perteneció á la otra y debe haber los mas fundados preparatorias, á casi todas las demás ciencias, y en esjiecial motivos para creer que predominarán ahora las mismas opiniones qucenton' alas exactas,físicas, naturales y sicológicas, se comprene e s ; segundo, por que la parte del informe general que publicamos fué ia derá fácilmente que ¡)ara formar lo (|ue en el dia ha de única que aprobó completamente el Gobierno entre las vanas en que estaba constituir un profesor completo de la ciencia de curar sedividido aquel diclámen;y tercero, porque atendida esta aprobación completa, rian preciso estensísimos esludios preparatorios y una carno puede caber duda en cual ha sido hasta ahora el pensamiento del Gobierno en puntos imporlantisincos, tales por ejemplo, como el número de clases rera médica aun mas estensa que estos esludios. Por fortude profesores que ha de haber, ó por mejor decir, si lia de educarse de aquí na la esperiencia de siglos demuestra cuan lejos está de en adelante unaú mas clases, y la posibilidad de reducir todas las existentes ser indispensable el inmenso caudal de los conocimientos á una sola etc. etc. En este documento se >é también por último cuál ha médicos actuales para desempeñar con gran utilida'd el obsido el pensamiento del Gobierno acerca de las peticiones de las Academias jeto principal de la profesión médica, esto es, la curación quirúrgicas para que se facilitara á los cirujanos la adquisición del titulo de las enfermedades; y el hacer por tanto un arreglo de la de médicos ; pues habiendo sido remitidas estas peticiones á la Comisión r e enseñanza médica que mas ó menos completo, pueda provi.sorapara que diese su dictáinelí sobre ellas; habiendo la Comisión creído de bastante importancia el asunto para hacer este dictamen una parte del porcionar al pais el número de profesores instruidos que general de medicina, y hab.endo por último sido aprobado completamente el exigen las necesidades públicas, no es imposible, como lo dictamen por el Gobierno, ninguna duda puede quedar ya de la resolución de seria si fuera absuliitaincnle necesario para aquel objeto éste lobrc aquellas peticiones. obligar á cuantos hubiesen de ejercer la profesión médica á seguir una carrera tan larga y costosa que no guardase la menor proporción con la recompensa de sussacrilicios. Pafie l a F a c u l t a d d e ]ISedi«iua. rece de consiguiente fuera de toda duda que si es útil y aun Al examinar la Comisión la parte relativa á la enseñan- necesario procurar en todo plan de enseñanza médica el za médica tanto en el plan de esludios como en el reglamen- que se formen profesores muy entendidos en todos los rat o , lia creído preciso no solo entrar en una investigación mos de la ciencia, el bien público exige sin embargo que se detenida del modo como ha sido organizada cienliíicamcnle procure aun con mayor cuidado la formación en número la enseñanza , sino,también en el examen de los resultados suficiente de profesores bástanle instruidos para desempeque ha de dar e.-^la organización respecto al servicio públi- ñar dignamente el objeto principal de la profesión, cuál es co. Si no puede jamas perderse de visla al fijar cualquier la curación de las enfermedades; ó en otros términos, que plan de enseñanza relativo á las profesiones cienliíicas, (¡ue siendo imposible, como espuso al Gobierno una de las c o su principal objeto debe ser el de formar nn niimero de misiones encargadas del arreglo de la enseñanza médica, el profesores instruidos suücienle para cuanto pueda exijir que todos cuantos profesores son necesarios para elservicio aquel servicio , es mincho mas preciso tener presente este público puedan recibir una educación tan estensa como es olijetoal organizaría enseñanza médica. Necesitando todas en el dia preciso j)ara poseer el cúmulo de conocimientos las clases de la Sociedad incesantemente los auxilios de la ([ue forman el caudal de la cioncia , y siendo igualmente inciencia de curar; sieindo muy á menudo esta necesidad de ilispeusable que se formen en las escuelas médicas profesolas (]ue nn admiten la menor demora , y debiéndose procu- res que posean en toda su cstension la mediciua como cienrar por tanlo que baji'a siempre profesores prontos á admi» cia y como arle, es absolutamente jireciso que se procuren nistrar aquellos auxilios en todos casos y para todas lascla- forinar también aun en muchomayor número otros que con Ises y fortunas , es ¡indispensable arreglar la carrera de es- una carrera proporcionada á la recompensa que ofrece getudios médicos de manera que haya la mayor probabilidad neralmente el ejercicio d é l a profesión, i)osean cuanto la de que se dediijuen a ella i-i número de individuos indis- medicina tiene dé arle y los fundamentos de la ciencia. La Comisión ha presentado estas consideraciones ¡irelipensable para las necesid:ides de la población. Y puede tan-r to menos perderse de visla este objeto al entrar en el exa- minaresparafundarsuopinionacerca.de la parte del plan men de nn platf de enseñanza médica, cnanto es un hecho de estudios relativa á la enseñanza médica, considerando á incontestable den)ostrado por la esperientia, que la falta de esta parte bajo el aspecto administrativo. Si -hubiera de profesores autorizados produce necesariamente un aumen- emitirsu juicio sobre ella por principios generales, no poto de curanderos en razón directa de la misma falta, por dría menos de desaprobar la organización adoptada, por que que no hay impulso mas imperioso-é irresistible que- el de difícil es, ó por mejor decir imposible, que no habiéndose conservar" la existencia ó restablecer la salud perdida y establecido mas de unaclase.de profesores, y habiéndoseles

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sefialado una carrera larga y costosa, pueda haber la menor probabilidad de que salga de las escuelas un numero suiíciente para el servicio médico del pais. iNo lia podido sin embargo menos de llamar fuertemenie la atención de la Comisión al examinar este asunto, que ni en el gran número de informes presentados acerca del plan de esludios médicos por los decanos y catedráticos de las facultades; ni en las observaciones presentadas por el Sr. Orfila; ni en los juicios críticos emitidos por la prensa médica se hava considerado como defecto eu el plan baber relucido las clases de profesores á una sola con largos y penosos estudios. Por el contrario, esta misma circunstancia aparece como uno de los principales motivos de la aprobación unánime con que han sido recibidas las bases del último plan por la profesión médica, tan lasiimosaincnlc dividida en opiniones respecto á lodos los anteriores aigreglos de enseñanza, y este hecho es sobrado importante para deducir de él que aun cuando sean tan poco conformes aquellas bases con los principios generales de organización médica, considerada admiuislralivamcnle, han debido existir causas muy poderosas para hacer preferible ó quizá indispensable su ado[)cion.Ño han sido necesarias grandes investigaciones para que la Comisión haya encontrado estas causas. La sobrada facilidad que los planes anteriores daban para obtener los titules de profesor de la ciencia de curar, en especial respecto á las clases inferiores, hecha mayor aun, por los cambios repetidos en aquellos planes y por las dispensas frecuentemente concedidas en diversos tiem{ios, tiabria sido bastante para producir un aumento en el número de profesores, enteramente d(ispro|iorciünado álos medios de subsistencia que proporciona el ejercicio de la profesión, aun cuando no hubiera existido una causa tan poderosa como las circunstancias del pais para que fuese muy considerable el número de jóvenes dedicados al estudio de la medicina y de lacirujia, especialmente de la última. Las consecuencias de todas estas causas han sido: 1.* que el número de profesores de la ciencia de curar es mucho mas considerable del que en circunstancias ordinarias es necesario para el servicio público, y del que por tanto puede sacar medios de subsistencia de los recursos que proporciona el ejercieio de la profesión:'i;' que es comparativamente mayor aquél numero respecto á las clases inferiores : 5.° que tanto las clases inferiores como las superiores están subdivididas en otras muchas clases con diversos estudios y derechos; y 4 . ' que el número escesivo de profesores, asi como tandiien. el de las diferentes clases en ([ue se hallan divididos, ha llega.do hace tiempo á ser dañosisimo á los verdaderos intereses de la ciencia y de los profesores mismos, y muy perjudicial al servicio público. La Comisión no puede menos de reconocer cuan imprudente y poco acertado babria si<lo en tales circunstancias organizar la ensei'ianza médica, siguiendoeslriclamente los principios generales de esta organización, sin lomar en cuenta lo existente. Siendo indispensable respetar derechos adquiridos por una parle, y no conceder por otra mas de los que podían considerarse como adquiridos legilimainenle, lo cual hacia sino imposible, al menos muy diticil la r e fundición de l;is diversas clases, sin (\ue resultara un daño no pequeño á la causa pública y un perjuicio también no pequeño á algunas de las nsismas clases; siendo igualmente indispensable' lomar medidas eficaces para hacer» dificil la ad(|uisicion del titulo hasta que con el trascurso del tiempo se fuese poniendo el numero ahora tan escesivo de profesores, al nivel del necesario paratodos los objetos del servicio médico del pais. auncuando fuese solo con el objeto de impedir que se aumentasen indelinidamente los males que ha ocasionado y está ocasionando aquel número á los profesores mismos y al bien de la causa pública : siendo'un d e ber de honor nacional y hasta de humanidad, favorecer la tendencia al estudio mostrada durante los últimos años por la juventud dedicada á las profesiones médicas, proporcionándola bis medios de instruirse perfectamente en todos los ramos de la ciencia: existiendo en todos tiempos y circunstancias infinitamente mayor facilidad para educar profesores de la clase inferior que de la superior, y no siendo por otra parte necesario en el dia formar los de aquella clase, cuyo número está fuera de toda proporción con sus medios de subsistencia: habiéndose hecho preciso adoptar medidas para conciliar lodo lo posible las diversas opiniones y pretensiones de las diferentes chise.s de la profesión mé<tíca, cuya división habia producido anteriormente dificultades casi insuperables para establecer las reformas; y habiéndose hecho en fín, indispensable disminuir indireciainente el número de estudiantes médicos, á hn de disminuir el du profesores; procurar que ésta dismitiucion , en \ez de ser dañosa á los [irogrcsos de la ciencia en [:]s[)aña, conlribúyeyeseá promoverlos; dejar queel tiempo hiciese naturalmente la refundición del gran número de ciases que la justicia y la conveniencia pública impedían hacer por medios gubernativos; y conciliar en lo posible las opiniones de la profesión médica española, existían sin duda alguna al publicarse el piau de estudios las causas mas poderosas para que el Gobierno [)rocurase acomodar la organización de la enseñanza médica a las circunstancias en que se hallaba la profesión, |)or ser el único medio de acomodarla á las necesidades del pais y al bien del servicio público. Iilslas circunstancias existen en el dia, cual existían hace dos años, y dificil es calcular cuándo dejaran de existir; pues debe por precisión prolongar indefinidamente sus efectos el estar todavía saliendo de las facultades un número no despreciable de profesores de la claseinlVrior, á consecuencia del respetoprofundo que con mucha razón ha demostrado el Gobierno á los derechos adquiridos. La Comisión por tanto cree (|ue conviene mantener la actual organización de la enseñanza médica, esperando no solamente que la complete el Gobierno, sino también que considerándola como base de otra organización futura quesera indispensable adoptar cuando el trascurso del tiempo baya ido haciendo poco á poco desaparecer las circunstancias tristes que han puesto en una situación escepcional á la profesión médica, se vayan pre|)arando con lentitud los cambios que habrá de ser indispensable hacer al c e sar aquella situación. Una délas principales causas que después de haberla producido, han ido haciendo sucesivamente mas perniciosos sus efectos durante este siglo, ha sido el empeño, por otra parte laudable,de mejorar la organización de la enseñanza médica, sin preparar las reformas y sin tomar en cuenta los efectos inevitables de los cambios que habiíin de resultar de ellas, y seria una imprudencia inescusabl« olvidarabora las lecciones de la esperiencia y no fijar la atención cuidadosamente en los efectos que ha de producir la organización actual para adoptar las precauciones que deberán tomarse con lietr.po á fin de evitar los inconvenientes y perjuicios que pueden sobrevenir do ellos. La Comisión ha crcido cfue no cumplirla con su deber si encargada de la revisión del plan, no hubiese considerado su parte médica bajo el aspecto gubernativo ó de conveniencia pública y si después de haber señalado la poca confirmidad que á primera vista aparece entre sus bases y las (|ue según los principios generales de administración, deben servir de fundamento á todo plan de enseñanza n'.édica, no hubiese espuesto las consecuencias que en el orden rialural de las cosas han de resultar deestafalta de conformidad. lia reconocido, como no pbdia menos de reconocer, las razones poderosas que han obligado al Gobierno áadoptar aquellas bases, y enteran)enteconform§con (|uesubsista y se complete la actual organización, no puede menos de considerarla como bija de circunstancias imperiosas que afín cuando sean duraderas, habrán de cesar un dia para hacer precisos cambios en el carácter y número de las clases de profesores. Útilísimo ser.í en dictamen de la Comisión que reconocida desde ahora la necesidad que habrá en tiempos pjsteriores de estos cambios y la utilidad inmensa de irlos preparando con toda lentitud, se camine siempre bajo un plan uniforme y constante para evitar qué como ha sucedido lanías veces durante este siglo, no haya precisión de hacer reformas unas veces inlempestivas y otras poco preparadas, corriendo casi seguramente el riesgo de acrecentar los mismos males que se intentan remediar. La Comisión por último, concluirá cuanto tiene que decir acerca del plan de estudios médicos, considerado bajo el aspecto administrativo, dando suopinion acerca de laspretensiones de las clases inferiores de la profesión médica, á fin de que se les facilite el cambio de sus titules por el de la clase superior. Hasta parar ia atención en cuanto ha dicho arriba acerca de las bases de organización médica mas convenientes al servicio ])úblico, para demostrar que la concesión de tales pretensiones seria una

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<le las mayores f;\lla3 administralivas qne podrían cometerse aun cuando como en el caso présenle, no debiese resultar de una refundición lan desacertada el aumento indefinido de los males (|ue aquejan á la profesión médica. Por olra liarte, aun cuando no se lomase en consideración la injusticia que se cometería en dar los mismos derechos á profesores, cuyos estudios y carrera lian sido Un diversos büjo todos aspectos, no puede jamás perderse de vista el que la falta de estudios pretaralorios debe en todos casos iuiíubili» tar completamente |)ara la entrada al estudio de cuali¡uicra profesión cierllifíca, y mucho n)as de consiguiente para el goce de los derechos de las ciases su|>eriores de la misma profesión. La refundición de las cLises médicas no es imposible, cuando han sido unos mismos ó casi iguales los esludios preparatorios; pero la Comisión dá d e masiada importancia á estos esludios para creer (¡uc en caso alguno sea conveniente hacer posible la adquisición del titulo de medico al que no los hubiese hecho, ó no pudiese probar de un modo indudable que posee cuantos conocimientos se requieren en el plan vijenle para entrar al estudio de la medicina. Espuestas ya las opiniones de la Comisión acerca de organización medica, inútil seria decir mas sobre las prcter.siones de las clases inferiores de ia profesión para que se las facilite el ascenso á las superiores, por que se deducen naturalmente de lo arriba dicho los in« convenienies gravísimos que resultari:in de acceder á ello; y solo añadirá á las observaciones ya hechas sobre aquella orgauizacion, considerada bajo el aspecto adminislralívo, algunas breves rcnexiones relativamente á lo dispuesto en el artículo '27 acerca de la autorización para ejercer la sangría y otras operaciones de la cirujia menor. Esta disposición era una consecueucia natural del modo como se organizaba ]a enseñanza medica en el ¡)lan; pues no habiendo de salir de las escuelas mas de una clase superior de profesores, era j)récisa la creación Je olra clase inlima que les sirviese de auxiliares para hacer varias pequeñas operaciones que rara vez ejecutan por si mismos ios méilicos, y que aun cuando .sean hasta cierto punto mecánicas, requieren sin embargo íilgunos conocimientos previos y mucha práctica. La cousi«leracion no obstante de existir un gran número de indirir dúos, procedentes dle los cirujanos creados con el lilulo de sangradores en el año de 1827, motivó sin duda el que se dejase para mas adelante la ejecución de lo dispuesto en el articulo '27 del plan. Precisado sin embargo el Gobierno á acelerar esta medida por circunstancias provenientes de los planes anteriores de enseñanza y del estado de Ist nación, se fijaron las condiciones bajo las cuales se concedería la autorización de que había .ique! articulo. Pronto se notaron sin embargo abusos que, falseando e! espíritu y aun la letra de la concesión, habrían producido el resultado de hacer en poco tiempo algo creciilo el número de los nuevos sangradores si no se hubiesen dictado últimamente con el objeto de cortar aquellos abusos, varias disposiciones á consecuencia de las cuales muy pocos serán los que lleguen á obtener la autorización al menos durante algunos años. La Comisión cree conveniente el que no se disminuyan las grandes trabas impuestas á la obicncion. de la licencia para sangrador en consideración al interés de las clases inferió» res existentes de la profesión médica ; pero persuadida de que según vaya disniinu;endose el número de profesores de estas clases ha de irse sintiendo la falta de auxiliares de las superiores, los cuales han existido siempre y existirán sin autorización alguna,, si no se toman las únicas medidas que puedan impedirlo , espera que el (iobierno procurará que vaya poco á poco estableciéndose indirectamente en los hospitales la especie de enseñanza para los practicantes que existe en los de otras naciones, con mucha utilidad, tanto de los mismos establecimientos, como del servicio público. J..a Comisión se ha esteudido quizá demasiado al dar su opinión acerca de la parte del plan de estudios relativa á la medicina, por que al examinar esta parte bajo el aspecto adrainislrativo ha creído necesario dejar consignada su opinión acerca de un punto tan importante de la organización de enseñanza pública. Afortunadamente no le resta mucho que decir; pues considerada aquella parte bajo el aspecto científico liay en su dictamen muy poco que cambiar de lo dispuesto en el plan. La Comisión ha examinado las mudanzas y reformas propuestas en los ¡afornics y escritos de que ' ha hablado arriba, y no cree qne seria convcnienteadoptar el pei|UPño número de las (¡ue se refieren al plan, pues casi todas versan sobre articuios relativos al líeglamento. Una muílauza no muy importanle, ya señalada arriba, propone al articulo '2'2, acerca de los estudios preparatorio."?, con ei id)jelo de que cuantos entren á estudiar las ciencias tengan los couociaiienios precisos para hacer grandes adeiaiitamienlos en ellas, y solo otra tiene que proponer acerca de io dispuesto en el articulo 25 sobre los estudios de primero y segundo año de la carrera de medicina. Uno de los principios adoptados en el plantía sido el de 1.1 reunión tan completa de la medicina y cirujia que se lia considerado á esta por la ve/, primera como un<i parte de la n)(Mliciiia, sin mas significación que las otras pariesen (]ue está dividida la ciencia. La comisión no entrará ciertamente cu las reñidas dispulas acerca de la reunión de la medicina j cirujia; pero se hará cargo de un hecho demostrado por la e-íperieucia, por la relación que tiene con el servicio púi>iico. No basta obligar á los escolares é estudiar medicina y cirujia en su carrera para que salgan operadores; pues la mayor parte de ellos prefieren el estudio y egercicio de la medicina al di; las operaciones, ) rara vez se encontrará un buen ojjcrador á quien circunstancias particulares no hayan impulsado á cultivar con esmero la parle práctica de la anatomía ; sin cuyo cultiro n a die podrá ser verdadero cirujano, aun cuando haya estudiado bien en las asignaturas pertenecientes á las operaciones. Es por olra parte lan imporlarile al servicio público, el qne .exista un número suíicienlcde buenos operadores, quedebe ser sin duda alguna uno de los primeros objetos de loda organiíacion médica el toiitar medidas especiales para conseguirlo, y la reunión.completa de la medicina y cirujia, hace mas precisas estas medidas, pues suprimida la clase de cir»jai»os, no hay ya (juicn tenga que dedicarse con esi)e-T cialidad á esta parte de la ciencia. Es por tanto en la a c tualidad indispensable no perdonar esfuerzo .alguno para inspirar á los jóvenes en los primeros años de la carrera una afición decidida al estudio práctico de la anatomía, por ser el único medio de que se formen buenos operadores, y la.Comision vé con complacencia que al organizar la enseñanza médica, se han adoptado disposiciones muy adecuadas para conseguir tan.importante objeto; dando toda la cslenr sion posible á los egercicios anatómicos y haciendo un nuevo arreglo del servicio de anatomía práctica que debe producir los mejores resultados. Nada de consiguiente tendría que decir la Comisión acerca de este punto y se limitaría únicamente á recomendar con eficacia al Gobierno que no perdonase ningún medio capaz de contribuirá perfeccionar la organización adoptada ya para el servicio de anatomía práctica, sino liU: biese advertido que mientras se ha hecho tan completa aquella organización como debe serlo por su importancia suma, no se ha puesto la enseñanza de la anatomía teórica en a r monia con las mejoras que se han adoptado para los egercicios prácticos anatómicos. Es verdad que habiéndose suprimido los repasos en. las asignaturas teóricas, se han dejado solo en la anaiomifl. sin duda por haberse reconocido la necesidad jde hacer corresponder las csplicaciones teóricas con las prácticas; pero este medio es insuficiente para lograr el fin propuesto. La anatomía, tanto por su estension, como por no poder enseñarse en lodos los meses del curso, necesita mas de uno para ser cspi'icada convenientemente, y por mucho que se trabaje en reducir ol numero de lecciones, ó han de darse estas casi en estrado, lo que es por si un mal muy grave en todos los casos y debe serlo infinitamente mayor con la organización actual, ó partes muy importantes de la anatomía han de esptícarsc en los últimos días del curso con la mayor precipitación.y haciendo solo un muy ligero resumen. El repaso á que se obliga á asistir á los de segundo año, no remedia en nada este inconveniente, porque ni oyen ni pueden oír estos alumnos mas que las lecciones mismas del primero, quedándose al fin del último sin haber oído las esplícácioncs convenientes de varías partes muy importantes de la ana'tomía, sobre las cuales tienen sin embargo que emplearse después en dilatados egercicios práciicos. Este inconveniente exige con tanta niayor razón un pronto r e m e dio, cuanto puede considerársele como el único defecto

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de la organización aJoplaía para la parle quizá mas principal líelos estudios incilicos, por (]iifc es el t'iiniiaíiieriio de lodas las otras, y la Coiiii.siou cree (|tie es indispensable completar aquella oi'gaiiizaciori, dividiendo eu dos cursos la aiialornía. con la ventaja de que podrán los alumnos de segundo año emplear el tieiupo que gastan en el (lia con muy poca utilidad en el repaso, oyendo esplicaciones eslensas de las parles de aquella ciencia que por necesidad se les lian de dar ahora con una brevedad muy poco análoga con su importancia. La Comisión cunoce ])erfectamente las razones que se oponen al aumento do Catedráticos, en es[)ecial de medicina; [lero ademas de la necesidad de hacer una escepcion en este caso para completar la organización de anatomía, principiada bajo tan buenos fundatnenlos, y además también de los resultados tan benetieiosoi [tara-el seí-vicio público que pueden esperarse del cambio propuesto, hay una razón fuertísima para que no haya obstáculo alguno en adoptar tan iuiporlanle mejora. La perfección que se lia dado a los estudios airitótnicos después de la publicación del plan ha hecho indispensable que el director de trabajos anatómicos egerza funciones ()ropias demasiado importantes b a jo todos aspecto^ y que reíjuieren grandes conocimientos especiales por una parte, mientras que por otra se exige de él un trabajo material tan escesivo como p e noso. A pesar de haberse ido aumentando sus atribuciones en importancia y en trabajo, no se le ha aumentando n a da ni en categoría ni en sueldo, ó por mejor decir nada se ha dicho sobre la primera, hallándose por lauto actualmente en un estado que puede llamarse neutro, por que por la naturaleza y carácter de sus funciones no pertenece ni puede pertenecer á la .clase de rejentes agregados, mientras ¿jue por otra tampoco pertenece á la clase de catedráticos. INecesarío es pues señalar su categoria y sueldo, especialmente cuatvdo han de irse aumentando de día en dia sus atribuciones, con particularidad en -Madrid, según vaya completándose la organización del servicio de anatomía práctica, y puede hacerse aquel señalamienta, exigido imperiosamente' por la justicia... dando ál director de trabajas anatómicos el carácter de catedrático segundo de anatomía con el encargo de esplícar uno de los cursos. Este objeto podría conseguirse . sin aumento del personal de los destinados al servicio de anatomía práctica, encargando á los rejentes agregados los egercicios de operaciones, lo cual por otra parle produciría la ventaja de hacer cesar las cuestiones suscitadas acerca del derecho de los regentes á presidir estos egercicios. Organizado de esta manera el servicio de anato< mía. el catedrático segundo csplicaría parte del curso teórico, quedando al propio tiempo encargado de lodo lo relativo al servicio práctico como director de trabajos anatómicos, y dirigiendo con este carácter los repasos y egercicios relativos á aquel servicio, se conseguiría una mejora imporlanlisima con un recargo insígniíicante del presupuesto de gastos, y se reiiiediaria en lin un defecto que hace mucho mas notable la perfección que se ha dado á ]a enseñanza de la anatomía. La Comisión concluirá la esposición de las razones que la han impulsado á proponer eslas mejoras, haciendo presente: 1.° que nada tiene de nuevo su propuesta, pues ya anteriormente se daba la categoría de catedrático al disector anatómico, á pesar de que eran de mucha menos importancia y trabajo sus obligaciones que las señaladas actualmente al director y tan ne<;esarios se han creido siempre dos diversos catedráticos de anatomía que ha sido propuesto este níimero en casi todos' los proyectos de organización de enseñanza médica, y 2.* que si el Gi)bierno'ad(q)tase la mejora que p r o pone, la justicia exigiría que se concediera al catedrático segundo de anatomía el derecho de ascender á catedrático primero, siempre que vacase esta cátedra; pues debiendo s c r t a n penoso el cura'plííníenlo ele las obligaciones impuestas al catedrático segundo que requiere toda la fuerza de la juventud para desempeñarlas convenientemente, razón y justicia es que se le ponga en perspectiYa otro puesto mas descansado, cuyo desempeño podrá confiársele á la verdad mejor que á otro alguno por consideraciones muy obvias. No hallando por otra parle la Comisión nada que cambiar relativamente á lo dispuesto en el plan sobre las de— * mas asignaturas de los diversos cursos de enseñanza médica basta el gracU) de Licenciado, se limitará para concluir presentando á laconsideracion del Gobierno dos observaciones. La primera es (¡ue en su dictamen convendría poner la enseñanza médica que se dé hasta aquel grado en las facultades de fuera de la Capital en completa armonía con la de Madrid, y la segunda que dejando los dos años de estudios pura el de doctor convendría también que ademas de los estudios sobre higiene pública y análisis, se señalase á los alumnos un curso al menos de egercicios prácticos de medicina legal. La Comisión no dará las razones que la han i m pulsado á hacer estas dos observaciones, por que como es fácil de notar, se dirigen solo á completar el plan de ense« ñanza médica, siguiendo el espíritu con que han sido dictadas las disposiciones que contiene, y pasará por tanto a hablar de la farmacia.

De la Facultad de Farmacia.
La importancia que la Comisión dá á los esludios p r e paratorios señalados á los que han de entrar al estudio de la Farmacia, la ha movido á proponer que se haga en el artículo 2S la misma reforma que en el'22, debiendo sufrir un examen especial de aptitud en las facultades de Farmacia cuantos pretendan matricularse en el primer año de los estudios ile esta ciencia coa solo un curso de los preparatorios de qnimica é historia natural. Uelatívamente á la dislribucinn y carácter de los estudios señalados en el plan é instrucción para la farmacia, l<i Comisión opina que no ha podido todavía demostrar la esperiencia sulicienteniente sus resultados para poderse p r o poner con seguridad ninguna mejora, yse limitará por tanto á indicar que seria en su dictamen conveniente fijar solo uu curso para que los licenciados en Farmacia pudieran recibir el grado de Doctor. E;i este caso, deberían emplear toda este curso en el estudio teórico y práctico de la análisis química, encargandus ; á los demás Catedráticos él que procuren dar á conocer á los discípulos la parte de literatura y bibliografía farmacéuticas correspondientes á sus respectivas asignaturas, con la mayor eslension que les fuese posible, á fin de que se instruyesen bien en estos conocímienlos tan titiles para hacer progresos en sus estudios.

BOLETÍN

Mh COLEiU,
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Siigiin las últimas noticias fie Constanlíno|)la parece que ha cesado de hacer sus estragos el cólera en aquella ca|iilal: no será cslraüo voelva á reproducirse el día menos pensado como se ha oiiservado en otros países. —üu Alemania, líaland^iy Bélgica también ha disinjniiijo el número de los invadido;, pero las personas á quienes ataca lo son de mucha gravedad: se teme por mas de un facultativa la recrudescencia de la epidemia en algún punto. , — En c! Ueino-rnido, desde que se presentó el cólera hasta el primero da marzo, resulta que en Londres huho I ,!35 atacados y oíi'i muertos: en los Condados Oo!! de los primeros y-il3 du los segundos;"y en Kscocia, 1 1 , 2 i í acometidos de la enfermedad, de los que sucumbieron -4895. Total 15,305 invadidos y 5,oí)2 muertos. —En Francia según los últimos periódicos facultativos se monifestaron algunos casos de cólera-morlio en San Dionisio tanto en el hospicio como en la población : la enl'ermedad ha sido comprobada por los profesores Magendic, Melier y ,lubert Uocho, anunciándolo públicamente td primero en sus lecciones dadas en el Colegio de Francia. Su desarrollo coincidió con la llegada dcun destacamento do tropa que venia de el departamento del Norte, cu el que ha liibido muchas victimas, si bien la epidemia \á ya minorando sus estragos, y hasta se dice que en el del Sena inferior ha desaparecida por completo. Kn los alrededores de I'aris se hablan presentado 22 enfermos del cólera de los que llegaron á sucumbir 11. En la misma capital de Francia el día 9 del corriente se principiaron á notar algunos casos de la epidemia reinante, siguiendo en aumento el 1 1 , 12, 1 3 : el iA se presentaron 5 enfermos coléricos en la enfermería de M. Rostan en el lluttel Dieu, délos cuales uno sucumbió ú pocas horas, el otro estaba de suma gravedad y el tercero entraba en reacción.

— Estado sanitario da esta Corte. A simple vista podría creerse, como consecuencia del temporal áspero, vario y seco cual el que estamos corriendo, que había do resentirse el estado sanitario de esta poLla-

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* cioii. Sin cmliargo no csoscosivo el número do enfermos que hay, asi en el Hosiiilal general, coirio á domicilio: fenómeno que no ts fácil darse razón de el, pues en oíros añog durante esle liempo reinaban mas las calenturas gástricas, catarrales, ^Wermitcules de todos tipos y las viruelas, cuyas últimas afecciones si \ ^ se han presentado actunlniente en algunas personas adultas ni han sido muy comunes, al paso que el sarampión, anginas, catarros bioniíuialcs y algunascougcsliones ccrebí ales y pulinonales no han sido escasas por desgracia. —Apesar delí estraoidinana sequía que esperimenlames, dice un periódico de Valencia, de los eiintínuos cambios almosféricos que tan poderosamente influyen en la salud, no deja de ser salistactorio el estado gene * ral de ésta comparado ccn el del año anturior. Según parte de la empresa de carros fúnebres, que tenemos á la vista, el número de cadáveres conducidos en los mismos en el mes de enero de IMÜ lo fué el de 2ó5, á saber, 153 adultos y !52 párvulos, y en el mes de febrero el do 185, ó Kan lOí de los primeros y líl de los segundos. Kn los mismos meses del año actual solo asciende el número de cadáveres á iA6 en enero, 83 adultus y G5 párvulos, y á 112 ó sean 71 y il en febrero, observándosela pjriicular ciicunslancia deque el actual estado de 8.ilud con relación á este dato, es exaclamcnle igual al del año de 18 W, en cu';o mes de febrero fueron conducidos en los carros fúnebres 71 cadávc\es de adultos \ 42 de párvulos. —Según /' Union Medícale de París en uno de sus últimos números, hablando de la esposicionque nuestros homeópatas hicieron al Gobierno piiiendo una clínica espflcia!, dice, entre otras cosas, « todavía no se dan jior vencidos los csponenles y esperan obtener directamente de la raunilicencia real, lo que no hai po'dido conseguir por las vías legales. Aiirman sin recelo que la doctrina homeopática haco continuos progresos en Europa..... Inútil tüera discutir con tales entusiastas: mejor es abandonarlos al sentíiniciíto de su ineptitud é incapacidad.» — Academia de Cividas de París. Esla corporación ha renovado la mesa para el presente año, nombrandoáMr. Boussíngault, vicc-presidenle, que lia sucedido de derecho á Mr. l'ouillet, presidente de 184o; y Mr. líuperrc ha sido nombrado vice-presnlenle casiporunnnimidad. La.Vcademia ha procedido además á li elección de nn asociado ostrangero; y el voto de la mayoría se ha Ajado .'n Mr. lírewster, Ci'lebre físico de Escocia. D. Luis Duraii y Millas: M. €.' S. Quinlin de Mcdiona; remitido 19 id., recibido 21 id. Sebastian Canaves: y Gumberl: M. C. S. Martin Sasgayoles; remitido id. id. recibido id. id. Pablo Valí y Llavayol: M. C. Barcelona ; remilido id. recibido id. Lérida. D. Antonio Viladot y Sanny. V. Agrainunl; remitido id. recibido id. Pedro Solé y Rornen; M. Lérida; remilido id. id. recibido id. id. José Vilaplana: .M. C. Arlesa; remitido id. id. recibido id. id. José Folguera y Porta. M. Alculelge; remitido id. id. recibido id. id. DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE CÁDIZ. ( J E R E Z DE LA F R O T E R A . ) Sevilla, D. Francisco González:- M. C. El Aianál; remitido 5 de' marzo, recibido 10 de ídem. DE LA DE CÓRDOBA. - Jaén. D. José Mariano Pulido; M. Cimbil; remitido 14 id. recibido 18 id. DE LA DE SALAMANCA. Sakananca. D. José Girón y Amposla: C. Salamanca: remitido 14 id. recibido 17id. DE LA DE ZARAGOZA. Teruel. D. Claudios Losecos: M. C. Villarrolla de los Pinares; remitido l o id. recibido 17 id. Zaragoza. Mariano l'ríol; F. Caspe; remitido id. id. recibido id. id. SeveroLarraz: M. Sos; remitido id. id. recibidu id. id. Simón Monciu: M. C. Zaragoza; remitido id. id. recibido id. id^ Madrid 24 de marzo de 1849.=Jo«e fíaman Yillalba, Srio. gcncta!.

COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID.
abajo se señalan pidiendo su ingreso en la Saciedad los profesores siguientes D. Ildefonso Marlincí y l'uerle: C. Arabile (Jladrid)f presentada 2i de marzo de 1819 Tomás Ituilopez: G. Gascuefia ¡ Guadalajara); presentada 23 de id. id. La Comisión espera que, si- alguna persona tiene conocimiento de cualquieracircunslancia por la que no deba ser admitido en la Sociedad alguno de los mencionados individuos, lo ponga en'¡eonüCimientodcl¡nfrascritoSrio. de la misma en el término de un mes contado desde la fecha. Madrid 24 d« mano de 1849. £1 secretario, jy[(í.rtmo Garda íopet. Doña María Antonia Castellanos , madre viuda del Socio D.José Marií Guerrero, profesor de Cirujia que residió en Villar de la líncina (provincia de Cuenca ha acudido á esta Comisión reclamando la pensión de viudeda<l que los Estatutos conceden á lasque se hallan en su ca«o. El ü. José María Guerrero , se inscribió en la Sociedad el dia 31 de enero de 1813 diciendo haber nacido en Jereidcla Fronler.a, provincia de Cádiz, el dia 16 de m'ir¿o de IKIO. y por consiguiente tenia 32 años al liempo ds inscribirse: falleció el dia 4'2 de enero iTllimo. La CoiuisiüH provincial de Mmlriil publica esle anuncio en ciimplirnionto de io que se ordena en el a r t . M T O de los E s l a l u l o s , á fin de que si algún Socio tuviese nolioia de cual* quiera circunslancia conli-a los dalos arriba espresados por la r e c l a m a n t e , ó contra el d e r e c h o q u e alega para el g o ce de la pensión, lo c o m u n i q u e d e n t r o del t e r m i n o de u n raes desde la fecha de esle anuncio al infrascrito s e c r e t a r i o de la misma.—Madrid 24 de marzo de 1 8 4 0 = R 1 s e c r e t a r i o . Máximo Gacia Lopa.
SOLICITUDES PRESEHTADAS EN ESTA COMISIOK EK LOS DÍAS QUE

Nota de las provincias que han elegido represen/rtn/í!6' para ¡a Asamblea PROVINCIAS. Ciuadalagara , Cuenca. . . león . . . Logroño . . Almería . . Uurgos. . . Patencia . Lérida. . . Zamoia . . Valencia. Pamplona. . Sr. D. Pedro Mata. Mamerto Saez. José Peres Flor. Ciríaco fíuiz Gimenes. Cayetano lialseiro. liafael Saez Palacios. JS'alalio Medrana. Jii.té Siman. Fernando Ulibarri. Francisco Méndez Alvaro. Juan Pou y Camps. central.

SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.
AK'fflCUI^O lis: O V I C B O . Notado los individuos que solicilan ingresar en la Sociedad Médica general de socorros mvUuos, y se publica para que, si alguna persona tuviere conociinicnto de cualquieracircunslancia por la cual no deban xoradinitidos en ella, io ponga cu nolicia de la Comisión Central en (<t término de un mes cunlado desde la fecha de este aviso, dirigiendo cus eomunicacianes all secretario general que suscribe. DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID. Madrid. 1). Cayetano López Otafiia : M. C. Madrid ; rcmilido 24 marzo, recibido 24 ídem. Manuel Pérez y Pérez: M. C. Madrid: remitido id. id. recibido id. id. 'i'iunas Perrero: C. Navacerrada; remitido id. id. recibido id" id. Ciudud-Ilcül. .loSHS Fernandez y Mora: M. C. Villarrobledo; remitido id. id recibido id. id. Guadalujara. .Iiinn Bantistn Calmarza: M. Tortucro; remitido id. id. recibido id. id. Amero Sánchez Ciro: C. Puebla de Helena; remitido id.- id. recibido liernabó García: C. itetieud;is: remilido id. id. recibido id. id. Spí/ovia. Pedro Marfagon ó Iglesias: C. Castillejo do Mcslcon; rcmilido id. id. recilido id. id. Siiniiago Alonso y Barroso: C. Val de S. Pedro; remitido id. id. recibido id. id. D É L A COMISIÓN PROVINCIAL D E B A R C E L O N A . Barcelona. I). Jpsé Dnch y Basil: M, C,, Centella; remitido 19 marzo, recibido 24 id. Joaquín Serra yPucarull: M. C. Suriá: remilido id. id. recibido id. id. Francisco Pascual y Colomer: M. C. Molins del Piey; remitido id. id. recibido id. id.

Aviso inleresante.
FJ martes de la próxima semana 27 del corriente á las 2 de sii tarde. iira Junta General de provincia la misma Comisión, en el salón de Juncelelí de la Academia Quirúrgica Slalrilense, plazuela del Cordón núm. i las di cnarto bajo, con objeto renovar según estatuios ¡larte de la referida provincial, y se espera de los Socios una puntual asistencia. = Madrid 24 de Marzo de 1849. = l!l Secretario, Máximo García López.

La de médico-cirujano de Pozo Rubio ( P. de Cuenca) : su dotación COOO rs. al año pagados por el vecindario trimeslralinenle, cobrados por el ayuntamionlo ó recaudados de contribuciones: sin incluir la derrama de su anejo Torrelaguna y sos tres molinos cx-lramuros de la población, con cuyos habitantes podrá hacer el facullativi) sus ajustes convencionales. Se admiten solicilndes hasta el 8 de abril prúxímo. A«lvcpteiicía.

Los Sres. suscrilorcs cuyo abono cotichi,ya en fin del presente mes, se servirán renovarlti con oportunidad, sino quieren esperimentar retraso en el recibo de los números sucesivos.^=A los de Madrid, se les llevará el recibo á sus casas.

IMPRENTA DE DELGMS IIERMAXOS. Piclil de los Consejos, nuaiero 3 .

