﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 6 DE ABRIL DE 1831.

NUMERO 14,

BOLETÍN DE nciiVA, CIBIIÜM Y FARIHACU.
PERIÓDICO OFICIAL

D É L A SOCIEDAD MÉDICA GENEHAI. DE SOCORROS m U T U O S .
sobre el mecanismo déla asimilación, á cuyo efecto dice: «De qué modo se verifica la asimilación ó cual sea su mecanismo, no nos será tan fácil aclararlo, pero entraremos en pormenores y espondremos nuestro parecer con la mayor claridad. Si atendemos á la disposición que guarda cada ana de las partes que componen un órgano; á su composición intima; á las relaciones de unos con otros, y mucho masa esa continuación de materia orgánica cuyo origen y fm nos son conocidos pero misteriosamente, y forman un círculo completo y una verdadera continuación de sucesos, alterándose toda esta grande armonía cuando estados patológicos, bien en la circulación, bien en las exalaciones y absorciones se presentan en elsugeto en cualquiera época de su vida; si atendemos á todo esto, no podemos menos de admitir que la sangre llega continuamente á los órganos y se asocia á sus actos, identificándose con su tegido propio, y adquiriendo todas las cualidades de consistencia, forma, etc., del tegido de que vá á formar parte. Mientras los materiales mas antiguosvan sufriendo una verdadera descomposición y perdiéndose parte de ellos para siempre, otros son arrastrados por la circulación venosa para ser purificados y volver quizás á la misma parte de donde salieron. Todos estos cambios de diferente modo, se dice, se verifican, mas yo no encuentro mas que uno que pueda probarme lo que voy buscando. »Los fenómenos ó mas bien los actos de endósmoses y exósmoses son los que nos pueden sacar de la oscuridad en que nos encontramos, respecto al mecanismo déla nutrición. A estos actos desde luego nos adheriremos, porque, ¿quién, no vé en ellos la solución de lo que nus hemos propuesto aclarar? ¿quién no encuentra en estos dos actos respuesta á todas las preguntas que se hagan sobre el particular ? La sangre se hace sólida en el tegido de los órganos, y para solidificarse debe saproducia. Engreído del entusiasmo de que era objeto, atrevióse á decir que estaba encargado por la Providencia para restaurar el género humano. Véase la siguiente nota que publicó por mano del P. Hervier, uno de sus ciegos partidarios. «¡Fijad vuestras miradas sobre un descubrimiento que ocasiona beneficios ina[)recíables á la humanidad, y una gloría inmortal á su inventor! Es una revolución universal; ¡habitarán la tierra otros hombres cuya vida estará exenta de incomodidades, y les serán desconocidos nuestros padecimientos que solo sabrán por oídas! Las mugeres sufrirán menos molestias en el embarazo y muy pocos dolores en el parto; parirán hijos mas fuertes que restablecerán la actividad, vigor y hermosura del mundo en su infancia. Los animales y las plantas, capaces igualmente de la virtud magnética, estarán libres de enfermedades, se propagarán con mayor facilidad los rebaños, gozarán de mas vigor las plantas de nuestros jardines, y los árboles producirán frutos mas hermosos; y ya en posesión el género humano de este maravilloso secreto pedirá aun tal vez á la naturaleza efectos aun mas sorprendentes!» Pretensiones tan exageradas desacreditaron é hicieron olvidar el magnetismo hasta principios del siglo actual, que volvió á recibir nueva vida. Es cierto que en el magnetismo hay algo de verdadero; pero ese algo, es la influencia que egercen unos hombres sobre la imaginación de otros. Asilos magnetizados exigen en el que se quiere magnetizar la fe, pues sin ésta no consiguen serlo. Así se ha visto que algunos crédulos con solo taparles los ojos y decirles que se les estaba magHr de sus vasos; del mismo modo que la que resulta de la descomposición de los órganos, tiene que entrar en dichos vasos para poder circular. Y, ¿cómo comprendemos esto, si despreciamos los fenómenos que anteceden? ¿Cómo la sangre se ha de distender por el tegido de un órgano sino admitimos esa especie de fusión, efusión, trashumacion, ó como queramos llamarlo, que se verifica en las últimas porciones de los vasos arteriales, y esa especie de imbicíon en las primeras de los venosos, lavorecida una y otra por la estructura que en dichas porciones délos vasos se observa, que no deja de diferir del resto de las demás?» Fundado en lo espuesto, el autor hace algunas consideraciones sobre los movimientos de composición'y descomposición de los órganos, actos á que llama reguladores de las formas físicas. Prueija que son necesarios, indispensables á la vida del indi-, viduo, y que por su irregularidad pueden esplín carse diferentes estados patológicos, tales como la demacración, la hipertroíia, la atrofia, la induración, el reblandecimiento, las trasformaciones y las desorganizaciones; males todos que encuentran una esplicacion satisfactoria en el desorden y alteración de estos dos movimientos.

F I S I O L O G Í A : cuatro palabras sobre el grande aeto de la nutrición— CIRUGÍA: memoria acerca de las estrecheces déla uretra J enfermedades que ellas producen, por nuestro colaborador de Mompeller el Dr. Kodrigucz.—Ventajas que en el método plástico resultan de estraer mas de un colgajo cuando hay que cubrir estensas superBcies desnudas de tegumentos, por el Dr. Olivares.-REVISTA MEDICOyUIRüRGICA: sobre la naturaleza de los virus.—BOLETÍN ACADÉMICO: ¡triunfo de la Horaepatiaü—VARIEDADES. —NOVEDADES.—A última hora: dos palabras y un beso al Eicmo. Dr. Hysern, por eliBr. Ajenjos.—Estado sanitario de Madr¡d.-SOdIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.-Id. farmacéutica —FOLLETÍN.

riSXOI.0GXA.
CUATRO PALABRAS SOBRE EL GRANDE ACTO
DE LA NUTRICIÓN.

Nuestro laborioso colaborador en Tebar, D. José Genovés y Tío, nos ha remitido, según tenemos ya anunciado en la estafeta quincenal, una memoria so/)re el grande acto (le la nulrivion, considerado fisiológica y palológicamente, escrito que sentimos no poder Irasladar íntegro á nuestras columnas por la necesidad de tener que complacer á los m u chos que nos favorecen con sus producciones. Vamos, sin embargo, á decir lo mas interesante que en. él se encuentra^ Después de algunas consideraciones, que no dejan de presentar alguna novedad, sobre las funciones en general, y muy especialmente sobre la nutrición, a cuyo complemento se dirijen casi todas las demás, espone el Sr. Genovés y Tio su opinión

CIRUGÍA.
MEMORIA ACERCA DE LAS ESTRECHECES DE

- LA

URETRA Y ENFERMEDADES

QUE ELLAS

PRODUCEN; POR NUESTRO COLABORADOR DE MOMPELLER EL DOCTOR H . RODRÍGUEZ (I). (Conclusión.)

Efectos de las estrecheces en la parte anterior del conducto de la uretra. Uno de los que generalmente se observan es la disminución de su díáme(I) Véase el número anterior.

U T I L I D A B DE LA HISTORIA

DE LA MEDICINA PARA C O -

NOCER EL VALOR QBE MERECEN TODOS LOS SISTEMAS NUEVOS ( 1 ) .
( CONCLUSIOX. )

Una doctrina rara y sorprendente nació en Alemania en el último tercio del siglo VXIII. Hablamos del magnetismo. Mesmer supuso que los astros, la tierra y los seres vivientes se encuentran en comunicación é influencia reciproca por medio de un fluido sutil, esparcido por todas partes, que imprime sus propiedades á todos los cuerpos y afecta inmediatamente el sistema nervioso. Este fluido lo dividió en animal y mineral. El primero se comunica de unas personas á otras, y el que sabe manejarle oporlunamonte puede curar todas las afecciones nerviosas, descubrir la naturaleza y origen de las dolencias mas oscuras y complicadas, conocer los medicamentos mejor indicados, favorecer las crisis, parar el curso de las enfermedades, y lo que es mas, preservar al hombre de ellas. Viose obligado Mesmer por sus chariataneríasá dejar la corte de Austria y á refugiarse en Paris, donde protegido por Eslon, médico del conde de Artois, por Maria Antonieta y por otros personages, adquirió gran celebridad y muchísimo dinero, logrando fascinar ala multitud con su lenguage enfático y misterioso, y con los maravillosos fenómenos que
(I) Véaíe el número anterior.

netizando, lo han sido efectivamente, aunque no se ha hecho nada. ¿Y si en nuestro siglo XIX, en este siglo de la ilustración y de las luces han creído, y no pocos, que los magnetizados averiguaban lo futuro, veían lo que pasaba á muchas leguas de distancia, etc., etc., ¿qué estraño es quelajiomeopatía haya encontrado partidaríosque la miren como un don bajado del cielo? Tócanos hablar ya de Hahnemann, lo que haremos muy ligeramente, porque todos tenemos algunas noticias de su vida y de su sistema. Nada puede retratarnos mejor el carácter de este medico que el siguiente pasage de su historia. A la muerte del Emperador Leopoldo lí, opinóse generalmente que la enfermedad que le había conducido al sepulcro había sido de índole gástrica, y como los médicos de cámara hubiesen usado la sangría, tuvo Hahnemann el atrevimiento de citarlos á que diesen cuenta de su conducta, que en concepto suyo había sido criminal. Cansado de todas las doctrinas antiguas y modernas, y persuadido que la medicina era un caos, doja de ejercerla hasta ver sí encuentra una vía mas segura que le conduzca á la verdad. Leyendo en una obra de Cufien las diferentes opiniones que se habían emitido sobre el modo de obrar de la quina , dale la idea de esperimentar en sí la acción ds esta sustancia (1) y observando que le produce una calentura intermitente (2J cree tener suficiente
(I) En dosis alopáticas. (á) Debe ponerse en duda la veracidad de la observación de Hahnemann, pues mucho antes que él, un medies

'Josio 1 .

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tro: efecto muy natural, porque la uretra no puede-menos de obedecer á la íey general de que todo conducto que no esté estendido por la columna del líquido, tiendan sus paredes á aproximarse; pero liállanse, sin embargo, dilataciones enormes en este órgano observadas por Bell, que en los casos de una sola estrechez únicamente pueden depender de un estado morboso poco conocido todavía, quizás procedan ellas de la atrofia y relajación de las paredes del canal; la orina, habiendo perdido contra el obstáculo la fuerza comunicada por las contracciones de la vegiga y llegando á un tubo , por decirlo asi inerte, no sale sino gota á gota, de una manera incompleta, estancándose en parle, y siendo el resultado final formarse una dilatación mas ó menos considerable, particularmente al principio de la corvadura y en los puntos que naturalmente son mas dilatados que los otros. Con este motivo habla de los casos de ulceración, y cita uno observado por Bell en el que una parte del glande habia sido completamente destruido por ella. Efectos de las estrecheces en la parte posterior del conducto uretral. La dilatación en la parte posterior de este conducto, sobre lodo en la porción membranosa, es uno de los mas constantes efectos de las estrecheces de la uretra, llegándose é formar á veces una especie de poza ovalada en que se acumula y se revalsa la orina. La inflamación, el reblandecimiento, la supuración, el endurecimiento y la obstrucción por las diferentes sustancias de esta porción del canal son también efectos muy inmediatos y frecuentemente reconocidos de las estrecheces, prescribiendo para su curación los medios que se han aconsejado hasta aqui por otros prácticos notables. Efectos de las estrecheces en la glándula prostata. Resultados de aquellos en esta glándula son Ja inflamación aguda y Crónica, la atrofia, las degeneraciones y los cálculos. Es notable la divergencia de opiniones que reina entre los autores sobre la frecuencia, forma y sitio de la inflamación de la próstata ; el autor, al presentarla con toda sencillez, no puede menos, de admirarse que existan controversias sobre un hecho tan fácil de observar ; aconseja la terapéutica de.la inflamación en general para la prostatitis aguda , pero combinándola con el tratamiento racional de las estrecheces: cree que la inflamación de esta glándula termina muchas veces por supuración, por haber sido desconocida en su principio , y haber perdido la oportunidad de combatirle ó por los medios vioientos empleados contra la estrechez uretral y que á no dudarlo exasperan su mal estado diariamente: de iodos modos una vez verificada la supuración examina todos los diferentes puntos donde se suelen presentar los abscesos que son ya por los conductos escretorios en el canal, ya las mas veces por medio de ulceración se abren aquellos en ¡a tiréfra, vegiga, recto ó en el tegido.celular subbase para establecer la ley del similia y todo un 'nuevo sistema. La lógica que deduce de un solo liecho consecuencias generales y que dá por demostrado lo que no lo está, ha sido la dé casi todos los reformadores, Mucho pudiera estenderme si fuera á referir todos los sucesos que, se asemejan á los anteriormente espuestos, porque es una verdad desconsoladora, que gran parte de la historia de la humanidad pertenece ala historia délas enagenaciones mentales. Pero lo dicho demuestra evidentemente, que las ideas mas absurdas y estrafalarias han tenido un reinado de mas ó menos duración, y que por consiguiente no debe sorprendernos que suceda lo mismo con la homeopatía. ¿Y en qué consiste esto? En que el hombre tiene un instinto irresistible á admirar todo lo que es maravilloso, eslraordinario, ininteligible, sobrenatural, en una palabra, todo lo que su razón no puede comprender. Esta inclinación, que saben esplotar muy bien los charlatanes, es la clave que esplica por qué la Tau• raatur^ia, el Mesmerismo, la Cabala y la Homeopatía han encontrado eco entre el vulgo, siempre preocupado con respecto á la ciencia médica. Fuera de eso, toda doctrina nueva escita el entusiasmo do algunos médicos, quede buena fé la adoptan, los que se prometen tratar con feliz éxito las afecciones mas graves, porque la triste realidad de una larga esperiencia no ha venido á destruir las iluit alia no (no estoy .seguro si fué Gaudinij habia dado la quina á personas sanas, sin que produgese fiebre intermitente , sino un movimiento febril continuo. Andral ha hecho después lo mismo.

perineal; sin embargo, su abertura mas general es alrededor del veru-montano, aunque en ocasiones se eleva á un lado de la vegiga y se vacia en la superficie interna del trígono. Mr. ,L L. Petit refiere un ejemplo muy notable: hacia ya tres días que el enfermo no había orinado , seje sondó sin examen, sin causarle dolor, saliendo una gran cantidad de orina, pero al hacer algunos, movimientos á derecha é izquierda con la sonda se percibió una resistencia que el profesor atribuyó al tumor que formaba la próstata, y en efecto , apoyando con un poco de fuerza, se vio salir por la sonda cerca de media azumbre do pus estraordinariamenle fétido : era, pues, el absceso de la prostata que se habia abierto. La atrofia de esta glándula , aunque se ha visto algunas veces, opina sin embargo que rara voz depende inmediatamente de las estrecheces de la uretra , como igualmente las degeneraciones tuberculosas y cancerosas, de las que solo cita un caso J. Howship. Los cálculos de la próstata, cousiderados como resultado de las estrecheces, no se forman de otro modo que por el depósito de los elementos concrescibles de la orina en las lagunas de la glándula. Efectos de las estrecheces en los órganos genitales. Uno de los que mas deben llamar son las poluciones frecuentes que se observan en los que padecen estrecheces uretrales , y que hasta ahora se atribuyeron, en concepto del autor, á causas muy diversas , que si bien pueden producirlas no so las debe considerar cómelas únicas, después de las preciosas observaciones de M. Lallemand , el que asegura que será en vano tratar de vencerlas si no se combaten las estrecheces que las determinan. Entre los muchos medios que propone el práctico de Mompeller dá la preferencia al de la cauterización de la porción prostática, fundándose en que si la flecraasía de la mucosa ha podido estenderse á los órganos genitales por continuidad del tegido, practicada la cauterización sobre los orificios de los conductos eyaculadores, producirá su acción en estos órganos, modificándolos, cambiando su vitalidad y restableciendo su armonía. Los numerosos casos de curación, obtenida por este medio en el Hospital de San Eloy de IVIompe11er, le garantizan lo suficiente para preferirle á los otros que se han empleado con menos éxito. La orquitis y el hidrocele también se observan como efectos consecutivos á obstáculos existentes en el conducto de la uretra. Everard Home cita ejemplos do estas afecciones que desaparecieron por completo con solo la curación de las estrecheces uretrales. Efectos ele las estrecheces en la vegiga, en los uréteres y en los ríñones. Éntrela dilatación de la vegiga y el reblandecimiento de sus paredes, que alguna vez se observa como resultado de aquellas, hay otro estado que se presenta frecuentemente; tal es la irritación ó inflamación del cuello de la siones que en los primeros momentos se han formado. Los enfermos, desconfiando siempre de la medicina antigua, porque no cura todas las dolencias, se apasionan á la nueva, déla que oyen contar grandes prodigios; y cuando ven que los facultativos innovadores aseguran resueltamente que su sistema es el mas eficaz, se animan, recobran esperanzas tal vez perdidas, y esta reacción del sistema nervioso, cuya utilidad es notoria en muchos casos, contribuye en gran manera a la curación. Es digno de observarse que el -vulgo (comprendemos, en esta palabra, á toda persona estraña á nuestra facultad) de las clases inferiores de la sociedad está menos espuesto á estraviarse en estas cuestiones, que confiesa no entender, que el vulgo de las clases elevadas, que por lo común se cree apto, por cierta instrucción que posee, para entender de todo; y así se introduce á decidir magisíralmente de las doctrinas médicas, sin otro saber científico que el aprendido en algún articulo de periódico ó en la narración de algún ciego panegirista, y cuando forma su opinión, la sostiene y la propaga con todo el ardor que es peculiar á los ignorantes y fanáticos. Semejante verdad,eslá presentándose ahora á nuestra vista. Madrid, residencia de lat supremas inteligencias y de las notabilirlades políticas, artisticus y literarias, es justamente la única población del reino donde el sistema de Hahnemann ha encontrado algún número de partidarios, que pertenecen en su mayor parto á las clases distinguidas. Ahora creo me será permitido decir que la his-

vegíga, que produce la retención de orina: esta, cuando llega á hacerse crónica,, ocasiona \& incontinencia, que deberá distinguirse hiende la.q.ue es efecto de debilidad y relajación de estas partes, y que se observa con harta frecuencia en los viejos. La dilatación de los uréteres:; observada también por algunos prácticos, es seguida de.la de la vegiga, lo mismo que su inflamación que se, propaga desde esta por continuación de tegido. • En los ríñones revelan las autopsias la existencia de graves lesiones debidas á las estrecheces : asi es que se han visto en estos órganos un estado flecmásico agudo ó crónico, las trasformaciones fibrosas, cartilaginosas, huesosas y desarrollo de quistes en la sustancia cortical ó en la tubular, pero principalmente en la superficie de la primera. Poco voluminosos en un principio , scmultiplican algunas veces hasta el punto de atrofiar el parenquima renal. Dada esta ligera idea de las afecciones que suelen producir las estrecheces, estudia el Dr. Rodríguez la influencia que estas tienen en ocasiones en toda la economía-, observando que la tristeza y la desesperación suelen ser casi siempre en estos enfermos habitual, que terminan en ciertos casos en el suicidio. Entre los efectos generales qué aquellas producen en nuestra máquina, el autor no podía menos de hablar de lo que han,dicho varios prácticos sobre los sudores urinosos, vómitos y. esputos que tienen un olor y sabor bastante parecido al liquido urinario, y de los abscesos considerables, cuyo pus fétido exhala este mismo olor especial. Con,este motivo presenta la cuestión de,sí la orina puede ó no ser absorvida de lá vegiga , ó si solamente algunas partes constituyentes de ella pueden introducirse en la economía por esta vía. Nuestro amigo el Dr. Rodríguez niega que este líqnido tan acre y corrosivo para los tegidos que son estraños á su contacto habitual, pueda correr tranquilamente por el torrente circulatorio y venga á presentarse en los vasos exhalantes de la piel y de las mucosas: sí la absorción se manifiesta en la vegiga no es muy activa, y únicamente puede ejercerse sobre los materiales mas fluidos de la orina ; es lo mas creíble, ó por mejor decir no se puede dudar, qUe los observadores han sido engañados por la atmósfera urinosa que envuelve á los enfermos que padecen de retención de aquel líquido , y que depende de las gotas que salen siempre involuntaria» mente, mojan la ropa de la cama y del mismo paciente, y exhalando un olor fétido urinoso les ha hecho caer en este error, atribuyéndolo á la absorción de aquel líquido. Continúa el autor haciendo reflexiones oportunas sobre este importante asunto en corroboración de su'opinion, y en seguida y en capítulo aparte pasa á hablar de el catéter, cateterismo y falsos caminos (jue suelen producirse. Digno es por cierto de toria de la medicina es de absoluta necesidad para juzgar con acierto los sistemas nuevos. Ella nos dice que todos los reformadores, despreciándola obra lenta y penosa déla observación de muchos siglos, han pretendido que la medicina ha estado envuelta en tinieblas hasta que ellos han venido guiados por la Providencia para ilustrarla y colocarla en el verdadero templo de las ciencias. Ella nos dice que los sistemas, á pesar de los perjuicios que causan á la medicina , dejan en medio de sus errores alguna verdad importante. E! de Paracelso con sus locuras y petulancia contribuyó mucho á la introducción de los remedios químicos, y al despreciar su fundadora los grandes médítios déla antigüedad, que eran mirados como profetas, inculcó la máxima saludable de que el nombre debe guiarse también por sus propias observaciones. La homeopatía nos ha recordado el gran poder que tiene la naturaleza y lo mutího que debemos es¡)erar de ella en bastantes enfermedades (1). Verdad, que es menester tengamos siempre presente, y que afortunadamente podremos poner en práctica sin representar el papel de charlatanes. La historia es una escuela de filosofía práctica que nos enseña á conocer las verdades y estravios de los hombres,
fl) Hahnemann apenas admite esta verdad, qué es la úiiiea que podia alegar en favor de su sistema ; pues dice ensuOrganon: que el procedimiento de la fuerza vital no cura nunca las enfermedades crónicas, al paso que siempre las agrava, y que las agudas no las ahuyenta sino con muchisimo trabajo cuando son leves, y las hace terminar casi siempre por la muerte, cuando son violentas y de suyo peligrosas.

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leerse lodo lo comprendido en esla parle de la memoria.—Empieza por hacer notar ciue los diferentes nombres de sonda, algaliay catéter, solo sirven para embrollar el lenguaje, porque lo que los franceses llaman catéter, los ingleses lo denominan sonda, y una vez qué todos oslan conformes en llamar cateterismo á la operación do introducir en la vejiga por el conducto escretor de la orina un instrumento destinado á esplorará aquella cavidad ó dar salida al liquido qi^e pueda contener, á reconocer los cuerpos estrafios que en ella puedan encontrarse, ó á apreciar los obstáculos en los que toman origen. en la uretra, ¿por qué uo se ha de llamar caletera lodo instrumento propio que sirva para llenar estos diferentes objetos? Consola aña-, dir el adjetivo que designara su naturaleza, el .fin á que se desiinaba, como por ejemplo, catéter es[)lorador, .evacuador, conductor; catéter de plata, de eslaño; catéter llexible, de goma elástica, de guta-perka, etc., etc., se evitaba toda confusión y esa inútil y embarazosa variedad de nombres. Las noticias que dá sobro la naturaleza y forma de estos instrumentos desde la mas remota antigüedad hasta nuestros dias son muy curiosas y sumamente instructivas. La operación del cateterismo, asi como los diferentes métodos empleados por los autores, es tratada con bastante ostensión y establece algunas reglas generales ((ue el operador no debe perder de vista. Un princq)io fundamental en el catelerisuio es no emplear jamás sino una fuerza moderada.. So sondará siempre con la concavidad del instrumento vuelta hacia, el abdomen; pues aunque la cscesiva gordura pueda presentar algún obstáculo, so dirige entonces el instrumento hacia uno de los lados sobre los pliegues de la ingle, en vez de hacerlo sobre la línea alba. Si el canal está libre ó estrechado de un modo espasmódico, deberá valerse el operador de instrumento voluminoso, y en los casos de obstáculo orgánico se preferirán las sondas de goma elástica, siempre de calibre proporcionado al diámetro de la estrechez. Se debe recurrir á las sondas corvas para el, cateterismo ordinario, ó para el caso en que exista estrechez en la parte cóncava de la ur£lra, y á las rectas si se encuentra el obstáculo en la porción.recta de oste conducto. El cateterismo exig.e siempre grandes precauciones, cuando la vejiga irritada por una causa cualquiera se ha reducido mucho en su capacidad, y cita para apoyarlo,un ejemplo de haber herido en caso semejante el fondo de la vejiga, ocasionando un derrame urinoso en el abdomen por haber introducido bruscamente el catéter. Reconoce la frecuencia con que suelen abrirse caminos falsos y la diferente importancia que tienen según su situación, estension y los desórdenes q.ue ocasionan, asi como lo difícil que es muchas.veces asegurar su existencia durante la vida. El método con que espone todo esto el Dr. Rodríguez, y demostrándonos los escollos que debemos evitar y la estrella polar que debe conducirnos en medio de las op¡nionei> encontradas que agitan por lo común á la humanid.ad. Antes (le concluir quiero hablar cuatro palabras sobre dos asuntos de bastante Ínteres. ¿Qué conducta debemos seguir con la homeopatía ? í Merece los honores de la discusión que algunos médicos de justa celebridad la han dispensado? Creemos que no; porque las doctrinas que como las de Hahnemann están fuera del alcance de la razón y del sentido común, niegan lodos los principios universalmente admitidos, y asi no pueden entrar en el terreno de la lógica; Discutir en este caso es dar importancia y valor, en concepto del vulgo, á la paradoja que se combate, porque aunque la fuerza de la verdad es irresistible, lo es solo para los que la aman y la buscan, y preciso es confesar que cuando los hombres alírazan una bandera, un falso honor les impide abandonarla, por mas que lleguen á conocer la mala causa que defiendan, y este es el motivo que hace militar en la homeopatía algunos pocos médicos derepulacion que quizá en un momento de entusiasmo, y arrasirados por la novedad, adoptaron sin un examen detenido el nuevo sistema. ¿ Debe escílarse al Gobierno á que emplee medios coactivos? No, de ningún modo. El hombre es libre de pensar como le parezca en las cuestiones científicas, y la tolerancia debe ser la primera calidad de los pueblos civilizados. Ademas todas las sectas, to das las verdades, todos los errores mas prosélitos adquieren si se les contempla perseguilas observaciones prácticas tan bien detalladas, asi como los preceptos que establece según la naturaleza de los casos, foruían una délas partes mas interesantes de la memoria. Ocúpase después de los medios mas adecuados para combatir la retención completa de orina producida por las estrecheces de la uretra, esponiendo los numerosos recursos empleados hasta el día con este objeto , y que han encomiado de una manera esclusiva los autores que tienen interés en que prevalezcan sobre los propuestos por los demás; no concede otra preferencia que la fundada en la naturaleza de las cosas y en una sana esperíencia, creyéndoles todos aplicables con mas ó menos frecuencia según los casos y circunstancias del enfermo: no puede darse idéntico tratamiento cuando las causas de las estrecheces son tan variadas y diversas; y para que este sea racional, forzoso es quesiempie esté basado sobre la naturaleza délas causas. Un hecho desgraciadamente cierto, dice e! autor, es la ligereza con que se procede por lo general á sondar á los enfermos en ocasiones quizasen que valiera mas ser pasivo espectador, que aumentar con una operación inoportuna la gravedad de sus males en ver de consolarles y aliviar sus padecimientos. En los casos que es debida la retención de orina á una tumefacción inllamaloria de la mucosa, producida por un esceso en el coito ó por abuso de los placeres de la mesa, ó ya por un mal dirigido tratamiento contra la estrechez uretral, indudablemente bastarán para restablecer el libre curso de la orina los antiflogísticos generales ó locales ylos baños y bebidas emolientes: al paso que un tratamiento antiespasmódico interior y esteriormente administrado será mas conveniente en los casos que sea producida por estado espasmódico, nervioso ó por una contracción enérgica del canal. Si por el contrarío es efecto de la presencia de un cuerpo estraño, por ejemplo, de un cálculo ó de un fragmento de cera que se haya separado de la sonda de Lallemand al hacer la esploracion del conducto, ó de la aglomeración de mucosidades, los antiflogísticos y los demás medios indicados serian inútiles: preciso seria entonces recurrir al cateterismo ordinario y usar de las inyeccionos para reblandecer el moco acumulado en las inmediaciones del obstáculo. Cuando todos estos recursos han sido inútiles, también dá la preferencia el Doctor Rodríguez almétodo de Dupuytren,que consiste en introducir una candelilla hasta la estrechez, y dejarla fija sobre ella por uno ó dos dias, esperando que de este modo se verifique la dilatación vital:; en seguida la reemplaza con una sonda. Este método tiene el inconveniente de que no siempre, se puede esperar todo este tiempo; ¿y entonces, qué partido deberá tomarse? ¿se emplearán el ca-, tcíerísmo forzado, la incisión del canal, por detrás dos que cuando se les inciensa y adula victoriosos. —¿Qué haremos, pues? Resignarnos á esperar que el tiempo nos haga justicia: al tiempo es al único juez imparcial á que deben, recurrir los que tienen fé en sus creencias; El tiempo juzgó á los sistemas de Hoffmann, Boerhaave, Brówn, Broussais, que contaban en su favor razones poderosas; y el tiempo ;1Í:IU[JU juzgará ju£^ciid también, iflinvíVAi., ó por mejor decir, está uzgando á la homeopatía. ¿Son convenientes ciertos periódicos satíricos que se publican ahora en esta Corte ? Sé lo imprudente que soy al introducirme en un terreno resbaladizo en fas actuales circunstancias; pero mi i amor á la profesión me impulsa á manifestar contra la opinión generalmente admitida, que tales publicaciones, dirigidas con las intenciones mas laudables , perjudican á la medicina , haciéndola perder el poco prestigio que la queda en un siglo incrédulo y desmoralizado. Los homeópatas fueron los primeros que se lanzaron en este mal camino, siendo asi que sus doctrinas y conducta son las que mas se prestan á la sátira: arma peligrosísima que iio debe empuñar nunca el médico, porque regularmente tiene que descender con ella al campo de las personalidades. Otro ejemplo funesto se está dando: el de apelar á las defunciones para ver sí estas comprueban ó no el pronóstico formado por el facultativo, medio que agrada mucho al público |3orque le cree infalínle para juzgar del mérito de las respectivas doctrinas. Pero el médico instruido sabe muy bien que aunque el pronóstico es la parte de la medicina que mas contribuye á su reputación, porque es lo que con mas anhelo de la estrechez, ó la punción de la vejiga? Todos estos métodos diferentes son analizados de la manera mas juiciosa en esta memoria, y antes de decidirse por cualquiera de ellos manifiesta sus peligros : apoyado en la esperiencía , en los datos anatómicos, prefiere aquel que está mas libre de inconvenientes para el enfermo, según las circunstancias en que éste se presente y que al mismo tiempo ofrezca menos obstáculos al operador, y cuyas consecuencias sean siempre mas lisongeras. Fundado en estos principios, opina que el cateterismo forzado con sonda común ya cónica ya cilindrica, y la punción de la vejiga deben considerarse como medios escepcionales, y para solo aquel caso en particular, admitiendo como método general y preferible á estos dos la incisión de la uretra sóbrela parte superior del obstáculo, escepto en los que exista una estrechez valvularen que adopta aquella forma de cateterismo, y en la obliteración del cuello de la vejiga'enque uní-' camente debe emplearse la punción. La incisión en el canal por la parte posterior del obstáculo tiene á no dudarlo menos peligro. Malgaigne úni-' camente la usaba cuando la orina habia dfiatado la uretra y la fluctuación era muy manifiesta, porque creía que entonces habia una guia segura para el bisturí: mas para todo cirujano que conócela anatomía quirúrgica del perineo, esta operación es' fácil; pero antes debe haberse ensayado en el ca-' [láver. Astley Cooper y Vidal de Cassis prefieren ¡amblen este medio al de la punción de la vejiga:' este práctico francés dice que le han atribuido di-' licultades y peligros exagerados, pero que esta operación, sin embargo, se popularizará á medida que la anatomía del perineo sea mas generalizada T mejor conocida. En el cateterismo forzado no se obra sino por reglas inciertas é ilusorias, rodeándole á uno siempre inconvenientes graves: sobreviene muchas veces una inflamación del conducto uretral que reproduce á veces la retención de orina, y la esposícíon de hacer caminos falsos es tanto mas fácil, cuánto que los conocimientos anatómicos del profesor no se ponen al abrigo deun cambio de la sonda, y los tegidos no se hallan ' siempre en un estado favorable álaoperacion. Para [obviar estos inconvenientes, recomienda Matías Mayor que se practique con una sonda de estaño, no cónica y le mas gruesa posible, sentando como principio que cuanto mas marcado y tenaz, es el obstáculo, ó en otros términos, que cuantas, mas dificultades presenta la uretra al cateterismo y á la libre salida de la orina, tanto mas necesario es armarse de un catéter de mucho calibre; y para probar cómo este debe entrar con mas facilidad, que uno delgado, compara la acción de las sondas gruesas á los fenómenos que se observan en el parto natural; la dilatación rápida y enorme del, orificio uterino y de la vulva por la presión y esfuerzos sostenidos de la cabeza del feto. Si esta exigen los enfermos y sus allegados; es también la que ofrece mas dificultades, la que es incierta en muchísimos casos y la que le obliga á veces á ser ambiguo en sus respuestas, ó á decir francamente que no puede asegurar nada. En tiempos antiguos se anunciaba el éxito probable de la enfermedad desde la primera ó«eganda visita, costumbre que se observa aun entre los turcos, y que, como dice Renouard, manifiesta la infancia de! arte, y solo puede sostenerse á favor de la superstición y de la ignorancia, que hacen mirar al médico como ' un ser sobrehumano. Ademas, en estas cuestiones toman parte las fa-' milias de los que han fallecido, las que en medio de 3u dolor sienten algún alivio en atribuir el fin desgraciado del enfermo a! facultativo que le ha asistido, y sí ven que médicos que piensan de otro modo las apoyan, no les queda ya duda alguna que la torpeza ó el espíritu de escuela ha sido la única causa de la terminación funesta. Sí la voz de! que esto escribe tuviera alguna autoridad, escítaría por todos los medios posibles á que los periódicos á que nos hemos referido, guardasen muchísima moderación en las polémicas que han suscitado, teniendo presente que en estas contiendas, que podemos llamar civiles, vencedores y vencidos salen igualmente perdiendo; y sol)re todo que nunca debemos olvidar, que mientras los médicos no estemos mas unidos y no seamos mas tolerantes con los que piensan de distinto modo, no podremos sacar la facultad del estado de postración en que la vemos.
NABCISO QUINTANA Y AGTJILAE.

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comparación se hiciera con la dilatación de que es susceptible la uretra, como todos los conductos de la economía en el estado sano por la presión de cualquiera instrumento, no seria tan chocante; pero es preciso no olvidar que el conducto de la uretra estrechado,endurecido, cartilaginoso, alterado en su naturaleza, en uíia palabra, en estado patológico, no tiene la misma propiedad, ó al menos es mucho menor; por otra parte, en el parto natural hay Otra cosa mas que la acción mecánica de la cabeza sobre el cuello de la matriz , y es la potencia de las fibras encargadas de la dilatación. M. Mayor olvida también en su comparación , que el feto vá siempre precedido de la bolsa de las aguas que, elástica y compresible, prepara las partes por una dilatación lenta y progresiva, lo que prueba muy bien que la naturaleza no opera jamás por una fuerza violenta. Método curativo de las estrecheces orgánicas de l'auretra. El Dr. Rodríguez hace notar en esta parte de su memoria, que después de haber sometido á un análisis muy severo los trabajos anteriores á el suyo, no ha sacado por conclusión otra cosa mas que la incurabilidad frecuente, muy frecuente por desgracia, de las estrecheces orgánicas; pero si las condiciones materiales de la enfermedad son bien conocidas, los métodos operatorios no faltan, y la acción quirúrgica ha llegado á adquirir una precisión notable. El autor propone para combatir esta dolencia, que se distinga el tratamiento general delf que es puramente local: que nosotros sepamos, nadie antes que él había establecido estas diferencias, pues aunque Civialé haya titulado asi una sección de su obra, este tratamiento general le hace consistir en el arreglo del régimen higiénico, en dirigir las costumbres, combatir la plétora, moderar la exaltación de la sensibilidad local, y evifar el estreñimiento de vientre. No podemos menos de conTenir con el autor de esle trabajo, que no es asi como debe comprenderse una medicación general. Cualquiera que sea esta, se debe sacar de la misma afección y de los síntomas, que son efectos de ella: apliquemos estos principios á las estrecheces. La afección escrofulosa se manifiesta en un sugéto; en los primeros años produce engurgitacion delosganglios linfáticos de la mandíbula, axila, ingles, corva etc.; y cuando la pubertad se aproxima tiene tendencia á desaparecer; pero los órganos genitales comienzan entonces á dar señales de vida; principian los malos hábitos, la relajación de costumbres, y como consecuencia de esta vida borrascosa, un flujo blenorrágico que, sostenido por aquella, por el vicio escrofuloso y por la masturbación, dá tugará la estrechez de la uretra. Dilatado el canal, destruid la estrechez por el cáustico, y si lo lográis, que no seM poco, la recidiva no tardará mucho en presentarse, porque la'afección escrofulosa tan no es estratía á la producción déla estrechez, que es la causa primitiva de ella. En esta circunstancia, las mas simples nociones de patología, ;no hacen conocer la necesidad de ocuparse desde luego de la afección general que tiene bajo su dependencia las lesiones locales? Es admirable que una cosa tan vulgar que hasta las obras manuales repiten, y que los prácticos no olvidan jamás á la cabecera de los enfermos, solamente deje de apreciarse en las enfermedades de las vias urinarias; véase en comprobación de esto, el tratado de M. Segalás: en su observación, demuestra la influencia de la afección herpética en la producción de las estrecheces y en su recidiva después del tratamiento local; puesá pesar de esto no deduce, como era lógico, la utihdad de combatirla. La recidiva, dice en una de sus observaciones, ¿fué debida á que la cauterización ha sido insuficiente, ó reconoció por causa la afección herpética que se ha elevado á su mas alto grado? La prescripción de los medios generales parece que debiera ser la consecuencia natural, después de reconocer esta influencia del vicio herpético: pues nada de eso; vuelve á usar la cauterización, que es tan insuficiente como la primera vez, y acaba por abandonar la estrechez como incurable. Este es el resultado de olvidar las primeras reglas de una terapéutica racional. Método curativo local. Ninguno de ellos conviene de una manera absoluta yesclusivaá todas las estrecheces de la uretra; su combinación es también la mas ventajosa. Hay. estrecheces por engrosamienlo ó por induración de la mucosa y del tegido propio del canal, que curarían prontamnte con la diiatacion verificada á espensas de instrumentos flexibles. La dilatación ordinaria rara vez tiene buen éxito, y está llena de accidentes. La dilatación rápida impide á lo menos estos, ya que con ella no se obtenga un número mayor de curaciones radicales: de todos modos, debe empezarse por ella la curación de la enfermedad, aunque no tuviera mas ventajas que la de hacer mas fácil la aplicación de otros medios. Pero sí fuere imposible, no puede sufrirla el enfermo, ó si después de empleada se reprodujera el obstáculo, entonces se recurrirá á la cauterización de dentro afuera con el porta-cáustico de Lallemand. Una ó dos cauterizaciones son suficientes las mas veces para concluir la cura, introduciendo después en la uretra una candelilla que se dejará una ó dos horas por algunos días. Indudablemente esta combinación de dilatación y cauterización egerce cierta influencia ventajosa en el tratamiento déla dolencia, pero no todos los obstáculos que se oponen al curso de la orina entran en esta regla general. Cuando su abertura es tan estrecha ó irregular que los cirujanos mas prácticos la miran como impracticable, cuando los instrumentos cubiertos de cera no nos dan su impresión, señal ni huella, cuando las tentativas del cateterismo repelidas con instrumentos de varías clases y naturaleza son inútiles, entonces la cauterización Hunteriana es de necesidad. Si la uretra presenta en su interior bridas vasculares, diafracmálicas que no la obliteran por completo y que ceden á las sondas sin desaparecer, habría el inconveniente de cauterizar las partes inmediatas. Las escarificaciones ó la :incision interna podrán satisfacer mejor la indicación; aunque envuelta esta en la parte posterior de la uretra , quizás se debe preferir este método al de los demás. En la porción recta, es mas seguro practicarla con el instrumento inventado por Segalás , ó con un bisturí de bolón, de hoja larga y estrecha, haciéndose sobre el lomo de ella con una lima cierta señal, para conocer el punto en que debe obrar el bisturí. En toda la estensíon del glande y en la abertura del orificio urinario, el mejor tratamiento de las bridas y de cualquier obstáculo por engrosamienlo ó induración de los legidos , es la incisión interior: la punta de una sonda colocada por algún tiempo, mantiene los labios separados, y la cauterización ayuda á curarla radicalmente. Hay casos en que á una brida situada delante de la fosa navicular se agrega la tumefacción del glande, y cierta elevación oblonga debajo del frenillo, formada por el engrosamienlo de la pared inferior de la uretra. Entonces cree nuestro buen amigo el Dr. Rodríguez, que una sola incisión que comprenda todos los tegidos engrosados ó endurecidos, es preferible á la incisión ordinaria, que si bien es cierto que destruye aquella, no lo es menos que persiste el obstáculo, asi como el uso diario de las candelillas no evita la recidiva de la estrechez. Si la induración formada hacia afuera de la mucosa uretral constituye una nudosidad al esterior, opina nuestro colaborador que no ofrecen ya ventajas la cauterización, ni la dilatación : hay que recurrir á la incisión esterna sobre la estrechez; á la escisión y á la malaxación. Esta le propina Depierris para curar las estrecheces que van acompañadas de induración en el canal: le ha usado muchas veces, y siempre con buen éxito. Éntrelos casos que cita, hay uno de un médico en el que la dilatación fué inútil; por tanto , apeló á la malaxación. Para ello se introdujo una sonda en la uretra, con el fin de hacer el obstáculo mas saliente, y para que sirviese de punto de apoyo á la presión esterior. Al raes notó una mejoría estraordinaria, renunció al uso de la sonda por haber llegado á conseguir el comprimir entre sus dedos la nudosidad esterior, y un mes después estaba completamente curado. Este método debería ser ensayado siempre en los sugetos que acostumbran andar en viages , y que no pueden sujetarse á un tratamiento seguido y continuado, asi como en las personas muy pusilánimes que no se deciden á sufrir la mas pequeña operación. Esto es en resumen lo que sobre el método curativo local de las estrecheces, consigna en su memoria el Dr. Rodríguez, y concluye con asegurar cómo es preferible la sutura ensortijada en las heridas é incisiones de la uretra, á toda otra especie de suturas. üllimamenle, esperamos se nos dispense hayamos sido un poco difusos en el estrado de este trabajo; pero lo interesante de la materia queabrar.n y los muchos puntos y cuestiones que dilucida el práctico de Mompeller, ha hecho que nos hayamos quizás escedido de los límites que nos habíamos trazado: apelamos, pues, á la indulgencia de nuestros lectores.

VENTAJAS
qne en el método plástico resultan de estraer mas de un colgajo, cuando hay que cubrir estensas superficies desnudas de tegumentos, por el

JDr. JD. J o s é Cronzalez O l i v a r e s .
Ha sido la autoplastia una invención cuyos r e sultados felices jamás se encarecerán bastante. Con ella se dispensa un inmenso beneficio á la especie humana, y sin ella carecería la cirugía de una gran parte de la gloria que ha conseguido adquirir. Por este medio no solamente se logra suplir algunos tegidos ó partes de un órgano cuya presencia es necesaria para el desempeño de funciones importantes, sino quese logra también correjir la deformidad que en otro caso sería irremediable dejando al sugeto con una figura quizá tan horrible como la enfermedad misma. Pero tanto se ha exagerado, tan lejos se ha querido llevar su aplicación, que es ya conveniente detener ese impulso exagerado; porque el abuso desacredita las cosas de utilidad mas indudable. En efecto, sus ventajas presentan ciertos límites que por desgracia no deben ni pueden traspasarse sin quese originen males graves y sin esponer al cirujano á producir, en lugar de un bien, un mal mayor que el que se propone corregir. Para que la autoplastia produzca el buen resultado que de ella debe esperarse, es necesario tener presentes muchas circunstancias, no solo respecto á las condiciones que ha de tener el colgajo supletorio, pero también al individuo mismo ya la parte en que se opera. Nos ocuparemos ahora sobre todo de la primera parte, dejando para otra ocasión el hablar con mas detenimiento respecto á los demás particulares. El colgajo supletorio no debe ser escesivamente largo, ni tampoco demasiado ancho : dos pulgadas y media de longitud, y pulgada y media de latitud, le dan las condiciones precisas para poder conservar la vitalidad. La regla fija que he hallado para valuar la estensíon del colgajo, es que la herida resultante en el sitio de donde se estrae permita aproximar sus bordes hasta ponerse en contacto, ó cuando menos acercarse tanto que solo medie entre los dos un espacio de tres ó cuatro líneas. En otro caso, el colgajo no puede ofrecer suficiente actividad en la red capilar que le anima, para unirse con el borde de la herida, en cuya parte se implanta; la influencia nerviosa, que ha de sostener con la sangre el calor y la vida, pierde su acción , y cuando estos dos elementos faltan, el colgajo se gangrena hasta el sitio en que alcanza aquella, mientras que el resto, que ha quedado vivo, pierde las condiciones necesarias para la cicatrización inmediata, y adquiere el tegido esa tendencia á la supuración que inutdiza los mas bien dirigidos esfuerzos del cirujano. Muy triste es la situación de un enfermo en quien acontece que después de haberle hecho dos Operaciones, la una para separarla parte alterada y la otra para circunscribir la porción de piel que ha de suplirlo estirpado, quede con dos heridas considerables acompañadas de una pérdida de sustancia que ya no puede repararse. No menos importante es que el colgajo supletorio quede, ni muy tirante, ni demasiado flojo; porque estas dos condiciones son ya igualmente perjudiciales. Esponiendo la primera á la gangrena, se rasgan los.puntos de sutura, y por consiguiente no queda en contacto todo el tiempo necesario para la cicatrización; la que resulte es incómoda, dolorosa por su tirantez, y sostiene por lo tanto una irritación continua, que favorece la reproducción del mal que se estirpe, ó produce otro no menos incómodo y nocivo que el primero: siempre hay quecontarcon lo mucho que se retraen los tegumentos cuando se separan del sitio que ocupan. La segunda favorece el ranversamíento de los bordes, que es una causa frecuente deque las heridas supuren; entre las arrugas que forma, quedan huecos que no se ponen en contacto, y que sostienen la supuración, favorecenla formación de eritemas, escoriaciones que tardan mucho en cicatrizarse, prescindiendo de la deformidad que dejan. El colgajo debe reunir al tegido tegumentario algunos mas tegidos; porque de esta manera tiene mas disposición á conservarse y á cicatrizarse, de-

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bjcndo ser siempre su grosor relativo al de las parles que reemplaza. El punto donde quede adherido debe ser siempre de mayor ostensión y grueso, y por grados insensibles ha de disminuir ha'^ta la estremidad libre. Las intersecciones, las estrecheces mas ó menos interrumpidas, los ángulos entrantes ó salientes le condenan á la muerte, y los tegidos que se elijan como supletorios deben abundar en red capilar sanguínea y nerviosa; por esa razón, los de la cara y cuello son los mas aptos, los que monos veces se pierden. Conviene ciarles una dirección recta , no torcerlos sobre su base, dando á los cortes una dirección que permita al colgajo, caer sin sufrir violencia, ni torcedora. El aposito con que se cubre una herida ó colgajo, no debe quedar ni flojo ni apretado, ni demasiado cubierto de piezas que den mucho calor, ni tan ligeras que les falte el preciso abrigo. En el invierno conviene acolchar con algodón en rama ó con mucha hila informe, mientras que en el verano es útil un aposito mas sencillo. No tiene duda que esto debe ser relativo al sugeto, a la habitación en que este se halle colocado, y á la parle en donde se ejecutó la operación; porque siendo de las que permanecen debajo délas ropas de la cama y en contacto con ellas, variará el número de piezas de aposito que se coloquen. Son tan importantes estas consideraciones, que me parece no se ha fijado todo lo que debiera la atención sobre su poderosa influencia. Si bien todos los indicados requisitos son indispensables, si ninguno puede desatenderse, hay entre ellos algunos que deciden á priori del éxito de la operación, podiendo asegurarse desde luego que si se desatienden, el éxito será desgraciado y el emprenderle desacreditará á la ciencia y al profesor. Cuando en su apreciable periódico de 8 de diciembre último, he visto anunciada la quiro-plastia que elDr. Argumosa acababa de practicar, esperaba ccn impaciencia saber su resultado; y aunque las convicciones que la esperiencia me ha hecho adquirir me hacian temer que fuese triste, la bien merecida y jamás desmentida reputación del digno catedrático de la Facultad de Madrid me infundían esperanza de que su habilidad y profundos conocimientos desmintiesen mis temores. A propósito de esta operación, ya que de ella hablamos, podré decir á Vds. que su idea no es verdaderamente nueva : la conservación de un miembro es la primera cosa que ocurre al facultativo , no habiendo nadie que prefiera la amputación cuándo haya otro medio de evitar la pérdida de aquel, aunque parezca mas diflcü y penoso, y haya que correr algunos peligros. Hállase esto en el interés de la ciencia y del médico, y en los sentimientos instintivos de cada hombre, principalmente del que se ha dedicado siempre á procurar el bien de sus semejantes. Si un pobre jornalero pierde un miembro, se le reduce á él y ásu familia á la mas espantosa miseria; asi es que desde luego ocurre buscar otros medios antes que recurrir al último, que es la amputación. Dos años hace se ejecutó otra operación exactamente igual en la clínica quirúrgica de la Facultad de Santiago. El Dr. Guarnerió conservará en sus apuntes la historia de este enfermo: no la publicó, y tuvo razón, no porque el éxito hubiese sido funesto, sino por otras razones que se alcanzan sin necesidad de esprcsarlas. ,Esactamente iguales han sido las dos operaciones: la única diferencia consiste en que el colgajo lo sacó el profesor de la i^linica de Santiago de la nalga, donde le pareció menos incómoda la posición de la mano, y de menos consecuencias la herida que resulla de la estraccion del colgajo. El éxito triste de estas dos operaciones , induce á creer que asi lo serán constantemente haciéndola del modo que se practicó en uno y otro caso. práctico; porque el organismo no puede atender con igualdad á un mismo tiempo á la curación de dos heridas, especialmente cuando una de ellas debe supurar. El trabajo de supuración es de mucha mayor intensidad, mas detenido, influye poderosamente sobre las funciones mas importantes, especialmente sobre la circulación é inervación; las alteraciones de estos dos elementos de la vida le colocan en condiciones tan desfavorables al objeto, que el cirujano se propone y se vé sorprendido con la muerte del colgajo y de los tegidos que cubría en el sitio de donde se separó. Todo está relacionado en nuestra economía, y lodo el mundo sabe que para el buen éxito de las operaciones es de absoluta necesidad que nada altere sus funciones importantes: el grado de inflamación que se necesita para la curación por primera intención, es de un temple tal que el menor esceso impide la cicatrización, sobreviniendo la supuración, y con algo mas de esceso en el mas ó en el menos, es muy temible la gangrena. Habiendo mas de un colgajo, aunque alguno se gangrene, deja el otro una superficie cubierta, y las consecuencias no son tan funestas: con alguna deformidad y mas tiempo, se llega á conseguir, sino en el todo, en parte, mientras que por el contrarío, gangrenado el único que debe suplir, se perdieron enteramente las esperanzas. Las ventajas de los colgajos múltiples, cuando se necesita cubrir estensas superficies, no se limitan á ellos mismos, sino también á los puntos de donde se estrájeron: en ellos no dejan deformes cicatrices después de una supuración interminable que ha empobrecido el organismo. En comprobación de esto, entre otras muchas, podemos citar la ríooplastia y la amputación de la glándula mamaria á consecuencia de cánceres que han destruido ó alterado mucha parte del tegumento que , cubría estas partes. La facihdad y prontitud con que las heridas se cicatrizan, la buena forma de las cicatrices, la perfección , en fin, que queda en la cara, dan á este procedimiento de colgajo múltiple una superioridad á lodo lo conocido. Recordamos haber oído á algunos profesores de mérito, que les retraía de ejecutar la rinoplastia la idea de la frecuencia con que se gangrena el colgajo supletorio: piensan seguramente con mucha razón, pero estoy cierto de que no privarían á sus enfermos del consuelo de verse curados de una enfermedad cruel y horrible , si en vez de un colgajo único, estraido de la frente ó del brazo, se valiesen de dos ó tres. Desde que- yo empleo este medio y desde que procuro que la raíz del colgajo medio, siendo tres, ó del anterior siendo dos, radique en elángulo interno del ojo y parte interna de la ceja de cualquiera de los dos lados, jamás se pierde ningún colgajo en este sitio: la anastomosis déla labial y de la oftálmica proporciona numerosos vasos sanguíneos que sostienen el riego y la vida, y así es que procedo, como pocas veces en medicina, con una completa seguridad del buen éxito. Dejo para otra ocasión elreferír brevemente la operación última de esta clase, que he practicado, en cuya descripción se halla embebido el método que empleo.
DR. OLIVARES.

REVISTA MEDlGO-QUmÚRGIGA. Solbre Sa natnraleaia de los vipos.

El Dr. Hameau ha presentado á la Academia de Medicina de París un trabajo, bajo el epígrafe Réjlexions sur les virus, en el que procura demostrar que hay identidad éntrelos efectos del virus y los de los insectos. En las siguientes proposiciones puede reasumirse la opinión de este prácVolviendo al objeto de este articulo, diremos tico. que, en nuestro concepto, la condición principal en 1." Toda materia heterogénea que puede inel método plástico es que el colgajo supletorio no troducirse en un cuerpo vivo, quedar en él cierto esceda los limites que hemos asignado: por esta tiempo en inacción, multiplicarse y salir después razón creemos que cuindo haya que cubrir an- fuera para obrar lo mismo en otro cuerpo, parece chas superficies faltas de tegumento, en vez de un tener un principio de vida. colgajo deben formarse dos, tres ó mas : los colga2." Ella tiene mucha analogía, por su modo jos múltiples han satisfecho nuestros deseos. Cada de obrar, con los insectos que se introducen en uno presta su contingente, tiene, por decirlo asi, las plantas y en los animales. La viruela, por una vida aislada, y recibe por su parte el riego de ejemplo, parece comportarse en su desarrollo como sangre y el influjo nervioso necesario para 11.0 mo- los gérmenes fecundos de estos insectos : almodo rirse: se aproximan con mayor facilidad los bordes que éstos, necesita aquella un útero esíraño de de la herida que resulta en el sitio de donde se es- donde sacar los jugos nutricios, donde incubar y trae, y esta circunstancia es del mayor interés crecer.

3.» Aun cuando ella mata no puede asemejarse á los tósigos ni miasmas. Estos obran perdiendo sus fuerzas, descomponiéndose, y no pueden tener acción sino después de haber vencido las fuerzas vitales. Aquella, por el contrario, adquiere actividad, se multiplica y no teme nada de las fuerzas quenos animan. 4." Esta materia tiene sobre todo analogía con el acarus de la sarna, que multiplica en nosotros sus generaciones. Se podría tomar esta afección por tipo de todas las enfermedades, virulentas. S.'" Tres caracteres indelebles la distinguen, á saber: el contagio, la incubación y la regeneración. Todas las causas productoras de enfermedades en las que se pueden reconocer estas tres cualidades, son virus. Estos caracteres difieren en cada una de ellas: la incubación no tiene en todas la misma duración; no se muítiplícan todas con la misma fuerza, y el contagio no les es igualmente fácil. 6." Hay virus persistentes y virus pasageros. Los primeros jamas nos abandonan por si solos: tales son la sifibs, la sarna, la pelagra, etc.; los segundos nos dejan al cabo de tiempo, como sucede con la viruela, la escarlatina, el sarampión, etc. Los persistentes, después de haber sido arrojados de un cuerpo, pueden volver á él indefinidamente; pero los pasageros por lo común no vuelven á donde una vez han estado. 7.= Hay antipatía entre ciertos virus, al menos durante algún tiempo, de tal motló, que individuo atacado por uno no puede serlo por olro; lo que debe depender de una oposición de naturaleza y también de ciertas partes escrementicias que el virus ocupante hubiere allí dejado. Igualmente hay repulsión entre los virus pasaderos y los cuerpos que ellos han ocupado, pues que no vuelven mas; lo que debe también proceder de que hayan dejado sustancias que los rechacen. Estacausarepulsiva es parecida á la que aleja todos los animales de sus escrementos. 8.' Cada clima parece tener virus que les son propios, aunque puedan trasportarse muy lejos de su origen. La fiebre amarilla parece originaria del África; la sífilis, de América; la viruela y el cólera, de la India; la sarna, la pústula maligna y acaso el tifus, de Europa. 9." Hay virus propíos á diversas, especies de animales; tales como los lamparones y el muermo para los caballos, la morriíía para las ovejas. Los que atacan al hombre no pasan á los animales y více-versa; sin embargo, hay escepcíones. Yo tengo, dice el autor, poderosas razones para creer que la pelagra nos viene de las ovejas; también he visto un terrible ejemplo de muermo comunicado al hombre. 10. Toda causa de enfermedad que puede viajar, cambiar de clima, es un virus. Ella no podria recorrer grandes distancias si no se regenerase; pero de todas las causas patológicas, solo las virulentas llénenla facultad generatriz. Ella no puede ser un miasma, porque toda causa miasmática, siendo parte de una sustancia muerta y en corrupción, debe, como ella, descomponerse prontamente, sometiéndose á las leyes déla física y de la quimica, mientras que las otras no las obedece del todo. 11. Todos los virus podrían dividirse t-n dos clases; en visibles é invisibles ó aéreos. El autor llama virus visible, todo liquido producido por una enfermedad, que introducida en nosotros, no importa cómo, puede reproducir esta misma enfermedad, manifestando los tres caracteres arriba citados. Los fluidos que suministra la sarna, la viruela, la vacuna y la sífilis, son virus visibles. Los invisibles son estas sustancias etéreaSs que no se manifiestan á nuestros senlidos, sino por las enfermedades que producen, pero en las que el observador juicioso vé los tres signos característicos de los virus. El autor marca luego en qué difieren, según él, los virus de las causas ordinarias de las enfermedades; y en seguida, después de haber establecido la existencia de estos azotes cosmopolitas, que él mira como virus invisibles, pasa al estudio del arador de la sarna como tipo del virus. Dilucida con esta ocasión la doctrina de las creaciones espontáneas y se adhiere á la doctrina de los antiguos: Omnia ex ovo. Estudia el contagio bajo un nuevo punto de vista, deduciéndose de las definiciones que dá de las palabras contagio 6 infección, que hay esta cuando la enfermedad no es trasmisible de un individuo á otro, y aquel en los casos contrarios:

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alli es un miasma el que obra, aquí un virus: él demüesira que el contagio no o!s el mismo para lodos los virus, en cuanto á la facilidad, ni en cuanto al modo con que se efectúa, y que estas diferencias son debidas á la, organización del \irus. M. llamean dá después las indicaciones paraprobar si una enfermedad es contagiosa ó simplemente miasmática, yllega ala designación especial de los virus, cuya existencia se puede admitir con sus caracteres particulares. Considera dos especies deviruS; acuáticos los nnos, acuáticos y aéreos los otros. Los primeros son: la pústula maligna, la vacuna, la rabia, la pelagra, la tina, la sarna, lasiülis, etc. Los acuáticos y aéreos son: la viruela, el sarampión, la escarlata, el cólera indiano, la fiebre amarilla, el tifus, la lepra y la coqueluche. En la segunda parte de este interesante trabajo, que el autor consagra á la práctica, cita ejeniplosen apoyo de sus opiniones y formula consejos sobre el tratamiento, de los virus irritantes (notablemente déla viruela), y sobre el de los persistentes ypasageros: Por último, hace seguir sus reflexiones, acercado los virus, de algunas consideraciones sobre ia marcha del cólera asiático en Europa, admitiéndo.su naturaleza virulenta y i>or consiguiente su contagio. La Academia ha recibido esta memoria de M, líameau con señaladas muestras de aprobación, en términos de haberse, resuelto inscribirle como socio corresponsal ^nacional y dirigirle una carta de gratitud. B O L E T Í N ACADÉMICO. Hecha en el número anterior una breve reseña de los trabajos literarios de que se han ocupado nuestras Academias nacionales, v a mos á esponer en el presente un resumen de los de las '.
ACADEMIAS ESTRAKGERAS.

Academia de Medicina de Parü.—En la sesión solcn.ine que celebró esta sabia corporación, leyó M. Dubois, secretario perpetuo, un trabajo muy iidcresante sobre la vida y obras publicadas por IUcherand;irabajo digno del ilustre; difunto y que mereció la aprobación de la Academia y de los muchos concurrentes que fueron invitados. Su estcnsion' no nos permite reproducirle. También se ocupó en distribuir los premios á los autores de las memorias mas distinguidas. Es digno de ensayarse el medio que ha propuesto á la misma Sociedad el Dr. Recamier para curar ó al menos modificar ventajosamente los dolores linfáticos, las neuralgias y los reumatismos. Consiste en aplicar á la parte enferma una especie de colchoncillo ó almohadilla do algodón en rama que contenga una capa de laminitas, hojuelas ó polvos de zinc por un lado, y por el opuesto otra de laminas de cobre: preparada asi la'almohadilla se introduce en una bolsa que por una superficie se cubrirá de algodón, y. por la otra de untegido impermeable como el hule. A esto llama el autor catapkisma galvánica. E! modo de usarla es muy sencillo; se la aplicará directamente á la parte enferma por lasuperhcie permeable con el auxilio de vendas o vendoletes. Sus efectos son aumentar la traspiraración retenida por el tegido impermeable: sé humedece la almohadilla, y esta humedad acida, como todos conocen, obra" sobre el cobre v el zinc que encierra el algodón de la misma manera de lo que sucede en los discos mojados en la pila gaívánjea, desarrollando la electricidad, que obtenida por este medio se desprende sin ningún intermedio y en el estado naciente; y si los gases desarrollados de esta suerte toman propiedades especiales, la electricidad obtenida de la misma manera indudablemente también las desenvolverá. En comprobación de los buenos efectos que le ha producido este medio, cita varias observaciones. La Academia oyó con agrado la comunicación de Mr. llecamier. En nombre do M. Gossclin, leyó 5í. Roberl una memoria titulada Investigaciones sobre los quistes sinoviales de la mano y del carpo. E! relator después de analizarlas las aprecia poco mas ó menos en estos términos. Hasta ahora ¡os quistes sinoviales eran considerados como hernias de la membrana sinovial.iVL Gosselin precisa mas su origen, considerandoloscomo folículos sinoviperos, cuyo orificio se halla estrechado, y confirma esta teoria el estudio

de las enfermedades de los folículos mucosos. La Academia adoptó la indicación del relator, reducida á que se diesen las gracias al Dr. Gosscliu y pasase la memoria á la comisión de publicaciones. Sobre un medio higiénico y preservativo empleado en la Maternidad de Vicna, para impedir se desarrolle la calentura puerperal, llama la atención de la Academia M. Arneth, y consiste en que antes de pulsar á las parturientes se laven las, manos con lociones de cloruro de cal los discípulos y maestros que han tocado á enfermos de dolencias graves y sospechosas, ó hecho disecciones, etc. M. Lcsauvage, corresponsal de la .academia,'envía una nota acerca de los felices resultados que le ha dado la sección del tendón de Aqitiles en las fracturas del astrágalo. Sin embargo, M. Begin manifestó, á propósito de esta comunicación, que en su concepto no deberla apelarse á este estremO sino á loúltimo, pues la operación y los resultados no eran tari insignificantes como ¿primera vista parecía. Según M. Fuster, en una nota que ha rcmilido á la Sociedad, resulta que las, intermitentes inveteradas, asi como las que so han resistido al sulfato de quinina, ceden bien y sin el mas minimo mal resultado al tratamiento arsenical administrado en la forma siguiente. En las M horas tomará el enfermo u 1 grano de dicho ácido en tres dosis, por supuesto que en la apirexia : éstas se elevarán paulatinamente, si hubiere necesidad, hasta dos granos en las mismas 24 horas, pero siempre unido al azúcar de leche. En cuanto cesen los accesos, se disminuirá la dosis. A fin de evitar las erecciones nocturnas propone M. Sistach ligar moderadamente el prepucio por delante del glande cuando el enfermo vaya á acostare: y una vez ya desarrollada la ercpoion el modo de combatirla será llevar hacia adelante el prepu3Ío por delante del batano durante un minuto. M. Mayer ha enviado una curiosa memoria sobre hsescariftcaciones en el cuello del útero. Según este profesor existe cierta especie de leucorrea que depende de la engurgilacion de la matriz y de su cuello, incurable como no sea por medio de las evacuaciones sanguíneas locales: las sanguijuelas aplicadas, lejos del cuello do esta viscera,, no tienen acción: sobre él no dejan de tener inconvenientes, que para evitarlos aconseja las citadas escarificaciones'p5r medio do un instrumento que ha inventado, y del que envia un modelo á la Academia. Esla acordó se le dieran las gracias. Llama la atención de esta distinguida Sociedad M. Robort Latour sobré el nuevo tratamiento, de ciertas erupciones por medio de una capa de colodión. Según el autor, este produce grandes resultados esteudido sobre la parto en la erisipela, diviesos, reumatismos, golas y en otras dolencias. Gaulticr de Claubry leyó un jnforme acerca de las epidemias observadas en el año de 1849. Veinte médicos dolos deparlamentos han dirigido ala Academia veintidós memorias: de ellas, cuatro son de disenteria; cinco, de sudor miliar; sois, de fiebre tifcidea; uoa, de calentura catarral, otra de biliosa, otra de intermitentes, y otra de angina membranosa y sarampión. Sobre la queratitis vascular intersticial mandó una noticia á la misma Sociedad el Dr. Tavignot: en ella prefiero en lugar de la escisión y cauterización que hasta el dia se ha practicado, el de escarificar los vasos diseminados en el mismo espesor de la córnea, valiéndose para ello de una aguja de catarata. Como medio sustituyente para la curación dclhidroceleyde oíros derrames que se contengan en las caridades que carecen de salida, leeM. íiobert en su nombre y el de M. Velpcau una memoria de M. Bonnafonl, en la que sepropono las inyecciones gaseosas de amoniaco, las cuales son tan eficaces coBiO las do iodo, vino aromática y demás medios que se emplean, súi que por otra parte espongan á las coatingencias y accidentes consecutivos que eslas suelen producir; sin embargo, observa el relator que la inflaniacion es tan ligera, así como la fiebre, que no cree sean bastantes para producir la adiicsion como do ¡a misma memoria del autor se deJuce; pues de ocho enfermos que cita, tan solo curaron dos y recayeron los otros seis con la misma enfermedad y apoco tiempo. Con el titulo de Swperfetacion umbilical dedica á la Academia M. Sulikouski una curiosa observación, cuya lectura oyó esta con agrado. Se reduce á que una joven de 14 años arrojó á la de 10 por una abertura espontánea del ombligo un fluido

análogo al amnios. A los l'i años se abultó cslraordinariamente el vientre de esta joven, se renovó espontáneamente la misma abertura,y el profesor po.laco pudo eslraer de la cavidad abdominal un feto mal conformado que se encontraba adherido á los epiplones. La joven se restableció completamente de tan grave operación. Mr. Lándüuzy hace presento á la misma que ha observado cdnslantemcnte !á exaltación del oido en el lado en que existe la parálisis de\ nervio facial. También ha notado la coincidencia frecuente de Ih amaurosis con la nefritis albuminosa, particularmente la cantaridiana; Varios académicos, entre ellos Ricord, digeron en la discusión que jamas llegaron á observar la exaltación del oido en la parálisis facial causada por vicio sifilitico. Un largo informe leyó M. Bouillaud "sobre una memoria que de \?ÍÍ propiedades fis alógicas y terapéuticas de la digitalina habian dirigido Homolle y CJuevenne. El relator está conforme con los autores acerca de ser preferible esta preparación á los polvos de la digital. Acerca de cierta especie fíe nuevasutura para reunir las heridas intestinales leyó una nota á la asamblea M.Bouisson. M. Baillarger leyó un trabajo interesante acerca del bocio y cretinismo. El Secretario perpetuo presentó á lá Academia nuevos instrumentos inventados porLeroy d' Etiolles para estraer los cuerpos estraños. de la vejiga y evitarla operación de la talla. Últimamente, fueron aprobados los siguientes programas de premios para el año de 1852. .1. *' Del cornezuelo de centeno considerado con respecto á la fi.siológia, á la obstetricia y á la higiene pública. El premio será de lüOO franco?. (Premio de la Academia). 2."^ Anatomía patológica de la inflamación del tegido huesoso. El premio 1000 francos. (Premio del Barón de Portal). ' 3. ° Etiológia de la epilepsia. Innesligar Itís indicaciones que el estudio de las causas puede suministrar para eltratamiento, sea preservativo, sea curativo de la enfermedad. El premio 1,200 francos. (Este premio fue fundado ^por la señora Bernard de Civrieux). • 4. ° Al autor del mejorlibro ó memoria de medicina práctica ó de terapéutica aplicada, pero que cuente por lo menos dos años de publicación. Este premio fundado por Itard, y de valorde 3,000 francos, se halla abierto desde el -2^ de setiembre de 1840, será adju jicado en 1852. Las memorias se dirigirán en francos hasta 1. ^ de marzo de 1852 al secretario perpetuo (francas de porte),sin firmar, pero con un lema- por-divisa que sea igual al que lleve encima el sobre dé uii pliego, dentro del cual irá el nombre y residencia del autor.

VARIEDADES.
¡TRIUNFO DE LA IÍDÍWEOPATIAI;!,

Hace un año justo que el Sr. D. Miguel do Nájéra, honrado y rico capitalista de esta corte,, fué acometido de un accidente epiléptico acompañado do una terrible congestión cerebral. Entonces recibió auxilio de entendidos profesores , y entonces también se confió en manos del famoso Nuñez:, cuando ios medios alopáticos empleados comenzaban á producir el alivio... ¡Como esnaturalen momentos de crisis, y como suele suceder con demasiada frecuencia , la homeopatía recogió los honores de aquel alivio debido á la medicina, y entonó repetidos y estrepitosos himnos de triunfo! Hábiles en esplotarlo lodo ciertos hombres, el apreciablé señor Nájera se vio á los pocos dias conducido por el homeópata , que reputaba como su salvador, á los toros y al teatro... Asi se conseguía que la alia sociedad tuviese el suceso por un milagro, y asi también crecía la fama, y tras la fama el peculio (que es lo principal) del improvisado médico! Pero el desgraciado señor Nájera habla padecido largos años de una afección cutánea en las piernas-, que se aliviaba con el uso de aguas y baiios minerales , y la cual se habla suprimido; pero el enfermo, de buena edad, robusto, de temperamento sanguíneo, aficionado á la buena mesa, de vida poltrona y regalada, tenia ademas un corazón poderoso y grandes pulmones!... La homeopatia, si algo pudiera atender á la afección cutánea, descubriendo en ella no sabemos si el fantástico psora ú

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otra de las causas de sus enfermedades crónicas, macia española y no poco daño da la saludpública, y redondo coiíio una pelota, de aquella consani vio ni pudo ver la enfermedad entera, abarcan- han tenido la ocurrencia do elevar una esposician bida polémica!^.. Yo, que de pena me he visto do el conjunto, comprendiendo en un solo circulo al Gobierno, pidiendo qué se permita la introduc- amarillo desde entonces, he couienzadg ,á saltar ai paciente, su dolencia y las causas de esta. ¿ Có- ción en España de las preparaciones medicinales de gozo tan luego como advertí esta flamante iBo liábia de combatircou'éxito aquel grave pade- hechas en otros países, toda vez qué sus fórmulas coyuntura de solaz y dívertimientol ¡Bendito se hallen publicadas en obras de la facultad, es de- sea ustedExcELENTÍsiBio SEÑOR que tan m a r a cimiento? • , • Un año entero ha tenido á su cargo erprimero cir, toda vez que no sean medícamentossecretos. villosos efectos produce! ¡Oh! ¡si siempre tuviede nuestros homeópatas la asistencia del Sr. Don • Y ¿quién es responsable de lafiely puntual ela- se tino tan especial para tropezar .(entre los Miguel de Nájera, y después de un año de glóbu- boración de,esos medicamentos? ¿quién asegura los falleció en la raadrugadadel-lunes 3 i de raaríO que han sido hechosá toda ley' Las leyesprohíben doscientos y tantos botecillos) con el glóbulo último... ¡Grande victoria ha conseguido la singu- fundadamente el despacho de toda preparación me- que mejor cuadra, quedarían antes de mucho lar habilidad del señor Nuñez auxiliado de su escu- dicinal que nó se elabore por farmacéutico auto- desiertos los cementerios, y aun tengo para dero er Doctor Hysern y de algún Otro homeópata! rizado y se espenda en virtud de receta de facul- mi que pudieran resucitar los, muertos, r e - ¡ Oh! i y no se crea que el ca$o era desesperado tativo autorizado también debidamente. ¿Los far- presentando entonces V. E . la propia estamcomo otros que se resisten á una y otra medicina! macéuticos franceses, ó ingleses, ó turcos, lo son pa del Ángel el día del juicio, con su trompeNada de eso: lo probable, probabilísimo era que a también en España? Si.quieren ejercer en nuestro ta y todo! i Y tendría que ver ¿no es verdad? á noser por los oíiciosos, indiscretos y lisdttgeros pais ¿no es condición precisa probar sus estudios y todo uü EXCELENTÍSIMO convertido en t r o m amigos, que, á aprovechando un momentoíde do- sufrir los exámenes y grados correspondientes? petero! lor, consiguieron de su tierna esposa: que fueran Pues siendo así ¿no fuera una anomaliajmas que, abPero vamos al caso: la larga indigestión de Llamados los hahneraanianos, el señor Nájera se surda, permitir que se introduzcan sus composihallarla vivoyauoprolongariamuchos años su exis- ciones, las que en nuestro suelo no se les permite aquellas cartas no podía menos de rematar c o hacer? tencia. mo todas las indigestiones: con asquerosos vóPero la indaslna, se dirá á esto... ¡La industrial mitos. Asíhasucedido.Todos tenemos nuestras ¿Cuál era al cabo su enfermedad? La esplicacion es bien sencilla. El temperamento, la estructura ¡•Qh! sí la íííííiísírta es él todo para ciertos hombres!... faltas y nuestras sobras, y áV. (¡se me escapó!), torácica, la alimentación y género de vida, predis- ¿No es antes que la industria de unos pocos la sar á V . E . decia, es sabido que le sobran la vanidad ponían ya.á una lesion.del corazón, si es quedesde lud de los pueblos? Y valdría mas, ofreciera menores inconvenientes yla presunción,hasta tal punto, que con ellas muchos años antes nó existia la hipertrofia de este' órgano. Ocurrió la supresión de la dermatosis , y permitir el libre ejercicio de la farmacia, que per- hace reír al hombre mas gravey í'ormalote de entonces se presentaron los ataques epilépticos y mitir la libre venta de medicamentos compuestos este mundo. ¡Ni una vez toma la,pluma en la congestivos del cerebro , de-los pulmones y del hí- fuera de España y por personas no autorizadas en mano que no sea para dar nuevas pruebas de su gado. ¿Qué de.bia hacerse en este caso? Según nuestro pais: á lo menos entonces seria posible ha- inmodestia !*üno de esos arranques motivó las acredita la esperiencia de los siglos; segua el dic- cerlas responder ante los tribunales de sus enga- cartas del Ba. A.IENJOS, y su nuevo art culo tamen de los sabios que han hecho un estudio fun- ños, de sus torpezas ó de sus crímenes. ofrece mas en relieve el mismo desvanecimiendamental y prolijo de la ciencia (mucho mas respe¡Cómo ciega el interés propíOv sobreponiéndose to ridículo, la misma presunción pueril é i n table que los sueños de ilusos y aventureros como el espíritu.de especulación á los buenos sentimiensensata, el mismo error de suponerse persona Hahnemann' y gran numero de sus secuaces), las tos del corazón iumano! de grande provecho, y la misma manía de r e principales indicaciones eran ; t.° remediar aquel bajar á los demás... ¡Hasta los catedráticos sus estado del corazón y dé las visceras congestionadas; 2." oponerse á él para en adelante, y 3.° procurar compañeros, de juicio mas sentado é instrucmováis» A B E S . restablecer la afección cutánea en su sitió predición mas sólida, han sufrido rabiosas tarascalecto ó estinguir el germen,de ella si fuere esto das en el escrito á que por ahora replico en I J O S p e r S ó d I e p j S p o l í t i e o s h a n . r e posible. ¿Qué medios se han empleado para llenar estas indicaciones? Ninguno cientítico, "ninguno ferido el. desgraciado acontecimiento siguiente: dos palabras! ¿Cómo estrañar que embista en H piso segundo de su artículo rahez, asi como de paso, contra el racional siquiera, y elTesültado es que una familia Días pasados se arrojó desde U ha quedado huérfana; que los buenos amigos del una casa de la calle del PríncipeD. Robustiano Tor- BR. AJENJOS, esforzándose para rebajarle á su difunto han sufrido grande quebranto... todo para res, uno délos mas acreditados médicos homeó- tobillo.?' ¡Pobre ExcELEN'ciA homeopátieal!,., satisfacer las desinteresadm j filantrópicas m\rd,s patas, cayendo de tal suerte que se lastimó muy , Por de pronto, conviene que V. sepa (¡otro de hombres que toman como una ¿ j i t e í m la cien- poco, mientras que resultó casi muerto un cajista de descuido! pase), que el BACHILLER AJENJOS cia de curar a que no les habia llevado su vocación la imprenta del Clamor Pubhco á quien cogió de- ha hecho, alo numos, tan buenos y tan c o en la juventud, en esa edad que se hace poca es- bajo. tima del dinero. ElSr. Torres hizo otro tanto años atrás, sufriendo piosos estudios como V., así preliminares co-^ entonces una fractura de cuyas resultas quedó cojo. mo médicos. No es el bachiller de los que han No gustamos meternos á juzgar la conducl.i fa- Ahora se hallaba en cama á consecuencia de una embrollado la carrera de cualquier modo : ha cultativa de nadie, y respetamos tanto como quien caída decaballo,y se arrojó en camisa, ala mitad del estudiado á fondo (según su fortuna y circunsmas los fueros de todí) profesor, de todo el que ha día cubierto de cataplasmas ó apositos. La familia de tancias se lo han permitido) cuantas materias penetrado en el templo de Esculapio y aceptado la doctrina y practicado los ritos; pero aquí no esta- este desventurado comprofesor vá á sufrir doloro- exigía el plan de estudios entonces vijentes,y las mos en ese caso y, por otra parte, median los mas sas pérdidas y quebrantos, pues que la justicia pa- que exije ahora, sin que jamás haya obtenido sagrados intereses de la humanidad. ¿ Cómo ha de rece ha hecho embargo de sus bienes, y tendrá otrascensurasquelas de SOBRESALIENTE y B U E ver impasible ningún profesor honrado que se deja que indemnizar al pobre operario que cogió deba- NO; y esto cuando se escaseaban mas que a h o pasar un año entero sm hacer cosa alguna racional jo. Lamentamos esta desgracia. ra las buenas censuras. a una persona digna de aprecio,, cuya dolencia era Cora lisirto f n n d a n s e i i t o d i e e l o s i ál principio fácil de combatir? Si, fácil de comba- guiente uno de nuestros colegas. Vea, pues, el S R . MOLLERAS como no tietir; porque ya se sabe que los ataques epilépticos, «La prensa médica española acaba de recibir un ne motivo p,ara suponerse mas que esos docsobretodo los que dependen de grande actividad golpe fatal que acaso ..concluya con ella. Aunque tores q»,ie él llama íie aluvión, no se si para de un corazón poderoso, que envía con ímpetu la escluida hasta ahora por la ley de la contribución sangre al .celebro, son pasageros y se remedian de subsidio, por razones que están al alcance de to- distinguirlos de esos otros, de aguas sucias, tal cual combatiendo las causas de aquellos acci- dos, se ha desatendido este año toda consideración, que arrastran sus borlas por el fango del dentes. Pero si estas quedan en pie, la lesión or- imponiendo á cada periódico cuotas crecidísimas, charlatanismo, y se embarrancan hasta el g o gánica primitiva so hace profunda, las lesiones iguales alas que pagan los diarios políticos y los llete llevados por la manía de singularizarse, consecutivas se agravan también, y un encharca- comercios é industrias do mas razonable importan- merced al poco lastre de sus cabezas ó á otros miento de humores , una hidropesía anasarca re- cia. Pocos ignoran que la suscricion de los perió- motivos. Sin duda ha llegado á figurarse el Semata aquella deplorable, escena de punible aban- dicos de medicina no hace mas que cubrir sus gas- ñor HYSERN que no hay borla mejor puesta que dono. tos materiales, y que sus redactores y directores ¡a suya, y que nadie ha hecho estudios ni saSirva por lo menos de ejemplo este funesto su- trabajan de valde con el solo objeto de favorecer be nada mas que él. ¡De buena ley serian los ceso á las familias, y recuérdenle en los momentos los adelantamientos de la ciencia. Sí á esto se agre- conocimientos médicos y fllosóflcos adquiridos de alliccion. Entre un sistema nuevo y desacredi- ga el pago de una contribución ruinosa, no podrán en 40 años por este singular personaje, cuando tado en el mundo , que siguen dos docenas de pro- menos de cesar la mayor parte de estas útiles pufesores en España (cuyos conocimientos y carrera blicaciones, y la Hacienda pública, en vez de los él mismo, por su mano, los ha arrojado como no es nuestro ánimo caliíicar) y la medicina de to- resultados que parece buscar no conseguirá mas si digóramos al estercolero , desechándolos dos los siglos, de lodos los países y de todos los que causar un perjuicio á la industria y alas cien- completamente para confundirse entre la turba sabios , la elección es bien fácil para las personas cias.» homeopática, entre esa gentecilla pjusdem faimperitas que no han abdicado el sentido común. rin(B, hez de la medicina española y descocaOirán citar curaciones y esto podrá deslumhrarlas; dos farsantes, para hacer el distinguidoy hon])ero deben tener presente que hay tres clases de roso papel de escudero de la otra EXCELENCIA enfermos; 1.° los que curan la medicina y la hoglobulillerescal meopatía ; 2." los que cura aquella y esta no; DOS PALABRAS ¥ m BESO ¡Reflexione el Goüat de la medicina,elSan.'i ' los que son absolutamente incurables. De maa l ISxcjM®. 15r. Mysiés'aí. nera que en realidad la homeopatía á«adíe cura, ni sonde la filosofía, y el Cide Hamete Benengeli POH EL B R . A J E . N J O S . ha podido curar jamás. de la literatura: reflexione, si reflexionar pueExcitío SEÑOR: de, y advertirá que se aprecia en muchísi¡Qué gusto tan regalado acaba de propor- mo rnas de lo que vale; que no tiene derecho Según dice un periódico, los Doctores Simón y Calderón, célebres ya por su tráfico de medica- cionar su EXCELENTÍSIMA sabiduría á este p o - para zaherir á nadie, y que haciéndolo cormentos estrangeros, con ruina y oprobio de la far- bre pecador, justamentealaño y medio caba!, re el riesgo de que le salgan muy luego ios co-

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íores al rostro! ¿Qué ha hecho, al cabo, el Sr. Hysern? ¿Dónde están sus obras? En 20 años de catedrático de fisiología ¿no podía haber ocupado el tiempo en cosa mejor que en destripar perros (ipara buscar sin duda el dinamismo!), y repartídole de suerte que sus lecciones p a saran alguna vez de la digestión?... Mas ahora me ocurre que la fisiología h o meopática tendrá sin duda término y remate en el veHÍi-ít-u/o; cosa muy acertada, porque es realmente el órgano de mayor importancia para aquella ciencia. ¡El ventrículo! [V¿va el venlriculol ¿No/és verdad EXCELENTÍSI.^IO SEÑOR? ¡Qué cosa tan buena es el ven trienio, y mas en un país donde nadie se cuida de averiguar quién cumplo y quién deja de cumplir con sus deberes, quedando cada cual libre de llenarle á sus anchuras! Desengáñese V. E . A pesar de su gran cruz, y de las cruces de todos los calvarios del mundo que guste echarse encima, V. no será nunca coííi(te/5'"oyec/ío, suponiendo que prosiga abandonando hoy lo que aprendió a y e r , admitiendo las mas estravagantes novedades, contradiciéndose ácada paso, garlando como un descosido, mareado por la vanidad, y ba^lanceandó desatentado sin saber tonde fij-ar el zapato. Ni mas ni menos ha quedado V. reducido, pon su EXCELENCIA y todos los titulillos (silldo antes un médico lo.mismo gue cualquiera otro), á un homeópata//.so Í/ / ? rondddelos de panza al trote, poco masó menos como aquel que días pasados tuvo el c a pricho' de saltar en camisa desde un piso segundo de la,calle del Prínoi])e, cosa (¡no sentiría en el almale diese á V. E. la tentación do imitar. No lo tome V . E . por mala parle; ¡H'ro esta es la verdad, y fuera vanidade.s. Ya tendré ocasiones de irlo demostrando. Pero lo que me ha hecho mas gracia en el trozo de su mosaico que á mí me toca, del" a r ticulejo estampado en el Hni-luln, es ia coinparacioncilla que de mí hace con el licenciado Carmofía, á quien pegó tan soberana zurra el Padre ISLA en ciertas cartas. ¡Qué salado es el señor MOLLEUAS para esto de repartir papeles! ¡No cobija el cielo otro mas pintado para autor de compañía de la legua; así es que siempre se reserva el mocito los papeles de primer galán! [Vítor, Sr. D. Joaquín! ¡y gracias á Dios que ha dejado de ser erudito griego pjra hacerse erudito castellano! V. E , ya se sabe, derramando siempre erudición hasta por las coyunturas ! Cucú, cucú y mas cucú, y siempre la misma cosa. Pero se me olvidaba: ¡ saluden mis lectores: saluden al Padre ISLA , que ha resucitado sin hopalandas bajo la estampa del distinguido y
EXCELENTÍSIMO homeópata D. JOAQUÍN H Y SERN Y MOLLERAS ! ¡ Ahí le tienen V d s . ! No

Alfonso Ruiz. ¡Vd. Juan de la Encina! ¡Limpíese la excelentísima baba el contrahecho Encina; que ya tomara él levantarse de Juan Lanas á Juan Alcornoque! De m í , lo que V. E . sea servido; que ni me pico ni me corro. Los escritos de V. E., aunque derrame el salero encima por a r e nilla , siempre serán tan zonzos, comparados con los del famoso jesuíta , que no haya forma de tragarlos. Vd. perdone el descaro,
Sr. PKADILLO , y V. E . la descoriesia, Sr. Hysern ; q n e donde tas dan las toman , y no ha de gozar S u E X C E L E N C I A el privilegio esclusívo de a l a b a r s e á sí propio y poner al prógimo como u n e s t r o p a j o . Considere q u e sí desde la puerta déla barbería (como dijo el otro) (1) ha podido l e v a n t a r s e á t a n t r e m e b u n d a a l t u r a , deberá c o r r e s p o n d e r en ello m a y o r p a r t e á la fortuna q u e á su saber ; puesto q u e V d . le ha desechado , t i r á n d o l e á r o d a r y arrojádole fuera de casa con la e s c o b a , por baladí y m e recedor de d e s p r e c i o . E n a d e l a n t e , y del e n e migo el consejo, no hable t a n de tolondro como ha de c o s t u m b r e , n o se meta en repulgos de e m p a n a d a , ni h a g a el Q u i j o t e , c o n lo q u e e v i tará e s t a s esos b e r r i n c h e s q u e e s t a s cosas le causan. ¡ Q u é vida t a n trabajada la de los sabios, Sr. M O L L E R A S 1 ¡ C u á n t o m a s vale s e r u n r o cín c o m o , por ejemplo , el B A C H I L L E R A J E N -

P. D. El Sr. IlTSEnN ha tenido el buen Iiuinor (¡la primera vez que le he visto modesto y generoso con el prójimo!) de comparar las cosquillejas de mis escritos con la picadura del tábano... ¡Por piedad no se trate V. E . tan lastimosamente, puesto que como n a t u ralista consumado (porque V. E. es consumado en todo ó r.onsiimido , que tanto monta' d e be saber á la clase de seres que maltratan esos insectos! OTRA. Habrá V. E. de perdonar la cortedad de este escrito, que en otra ocasión repararé la falta.
OTRA MAS. Me he reducíco en la respuesta á lo que tiene relación con el Bii. AJENJOS, y

téngase presente lo extemporáneo y lo ridículo de la agresión, asi como la descortesía y e s casa decencia que esta revela. Así no se estrañará la defensa. En ambas ocasiones ha sido
provocado el BACHILLER por la petulancia del

Sr. Hysern.
NOTA PARA LOS LECTORES. Este artículo se

ha escrito muy de prisa, al entrar el BOLETÍN en prensa, y por lo tanto habrán de escusarse su líjereza y desaliño. En lo sucesivo no ocuparé las columnas del BOLETÍN con escritos de

J O S ! Y luego esas sabidurías de quila y pon, esas q u e se v a n c o n las sanguijuelas , las pinzas y el bisturí, p a r a volver con los g l ó b u los y la m o n s e r g a , y t o r n a r de n u e v o con lo m a s e s t r a v a g a n t é q u e Dios sea servido r e galarnos , ofrecen m a y o r e s inconvenientes! ¡ P e r o yá'Sé v e , todo p a s a ! ¡hasta la gloría e s plendente del a s t r o médicó-filosófico-literarío del S r . H y s é r n ! '¡Sic Iransil gloria mundi! Ved de c u a n poco valor " Son las cosas t r a s q u e a n d a m o s Y corremos; Q u e en este m u n d o t r a i d o r Aun primero que murarnos Las perdemos. E s t o dijo Jorge M a n r i q u e . . . Y n o v a y a a creer el S r . M O L L E R A S q u e es aquel Jorge c u y a oreja sufre t a n c o n t i n u a d o s t i r o n e s . «Chacun brille minstanl, nul ne brilleloujours.» E s t o o t r o lo dijo u n filtre de franchute q u e no debo m e n c i o n a r , c u r a d o , como lo e s t o y , de
los p u j o s - e r u d i t o s del S r . H Y S E R N .

este género, proponiéndome disponer otro medio á fin de aplicar sendas zurribandas al S e ñor MOLLERAS y á otros como é l : siempre ea el terreno de la ciencia y de las letras: nunca con personalidades que toquen á la vida p r i vada. Hay grande necesidad entre nosotros de aquel género de crítica cuya utilidad da á conocer D. Juan de Iriarte en el prólogo del to^ mo segundo de sus obras.
E S T A D O S.INITABIO DE MADRID. —Puede deci rse que hasta la presente semana no han hecho días de p r i mavera: pero di'-is maguííicos , de temperatura sumamente suave y templada (21=' del T. de l(.¡ con vientos llojos del I . ° y/(.® cuadrante y con una atmósfera despejada; sin embargo el barómetro sigue en la variable con inclinación á viento y entre las 26 p . j 3 líneas y las 26 p. y 4 i{i lineas: el tiempo no está seguro. Consecuencia de un estado atmosférico tan bonancible ha sido el que la salud pública no haya sufrido aitcracioil desde nuestro último estado sanitario: antes al contrario, han mejorado y escaseado las dolencias en estos dias, y las pocas que existen se hallan circuns.critas á las crónicas, que siguen su curso con mas ó menos' regularidad y por la general con terminación funesta y á algunas agudas, entre las que merecen citarse las calenturas catarrales-gástricas, las anginas tonsilares, y diferentes hemorragias, predominando entre ellas las que proceden del pulmón y del higado. También se,ha observado algún caso que otro, pero aiS'< lado de afección tifoidea, de viruela discreta y de erisipela.

Aquí pudiera Soltar la ¡Jéñola y dejar por ahora en paz al claro homeópata, cuysfS d o n o suras y lógica z o r r e r a t e n d r é s o b r a d a s o c a s i o nes de a d m i r a r m i e n t r a s d u r e la a l g a r a d a h o m e o p á t i c a ; pero s u g e n t i l escrito m e obliga antes á dejar c a e r el e m b o z o , h a c e r u n c o r tés saludo al S r . IIYSKRN , y á decirle clarito que si para algo me quiere aquí esloij, firman-

SOCIEDAD HEDIC.1 GENERAL DE SOCORROS MUTUOS. Nota del individuo que solicita ingresar en la SOCIEDAD IMÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS, y se publica para que, si alguna persona tuviera conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deba ser admitido en ella, lo ponga en conocimiento de la Comisión Central en el término de un mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus solicitudes al infrascrito secretario que suscribe. DE LA COMISIÓN PfíOVlNCIAL DE VALENCIA. Y alenda. D. Gonzalo Turnio y Barroso: M. Játiva; remitido 7 de marzo, recibido 20 ídem.
Madrid 4 de abril de I 8 0 L — JOSÉ RAMÓN Y i -

hay mas sino ver los puntos que calza en literatura , para conocer desde luego que e s , de cabo á rabo, el mismísimo pintiparado Juan de la Encina, y que yo soy (¡pecador de mí!) el licenciado Carmena. Pero , no obstante, ¡Sr. JUAN de mi alma! repare Vd. si ha padecido alguna equivocación, no sea caso que en vez de Juan de la Encina quede V. E. reducido á aquel otro l i cenciado PradíUo que escribió la Cirujía triunfante; de quien es fama que se contradecía hasta el punto de escribir contra sí mismo, degollando hoy su propia doctrina de ayer. Por lo menos , esto de la degollación, las contradicciones , las inconsecuencias y el enredijo intelectual que no le permite sacar á luz cosa á derechas, cuadra á su EXCELENTÍSIMA persona como de perlas. Mucha comezón tiene V. E . de hombre de letras; pero aunque se ponga de puntillas temo que no alcance jamas al ribete del zapato del page de caballeriza y plalicaiile de muía del doctor Don

do este papel con todas las letras de mi nombre y apellido.
Yo no sé qué se tiene esto de la ESCELEN-

ciA , queda cierta sevicia á los hombres; lo que me hace temer que en cualquiera lucha me convierta S. E. en gigote; pero su salida de pavana respuesta merecía, y por otra parte, asi se me da á mi de tan excelentísima persona como de las coplas de la zarabanda. Siempre me concedería Dios fuerza bastante,
sí el Sr. HYSERN lo mereciese, que está muy

LLALVA, secretario

general.

lejos de ello, para poderle decir con uno de los Iriarles (literatos asi, del fuste del Sr. M O LLERAS , ¿no es verdad?)

SOCIEDAD FARMACÉUTICA DE SOCORROS MUTUOS.

Con pluma de cisne escribes Tus articulejos Fabio, Escribe con lo que quieras Que siempre seras un ganso. Besa reverente su mano escelentísíma, aunque acabe de esplorar con ella una fístula de ano.
FRANCISCO MÉNDEZ (I) El doctor AnawiosA ALVARO.

Junta directiva

de la provincia

de Madrid.

Pasan con esta fecha á la Dirección general para su resolución los espedientes instruidos por la junta en solicitud de ingreso en la sociedad , á D. Marcos Picornell y Pizá, D. José Moró y D. Benito Sánchez Solorzano. Madrid 27 de marzo de 1P.31.—Por acuerdo de la j u n t a , su secretario 1.°, Jld<'fonso Acevedo. MADRID: 18o 1.—IMPUESTA DE D. M. DELGIIAS.

