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¿Fueves 10 de Noviembre,

Se publica todos los jueves,, y se suscribe en Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional, y en las provmcias en todas las Administraciones de correos de la Península é Islas adyacentes. El precio de la suscripción en Madrid sera de 28 rs. por trimestre, y en las provincias, franco de porte,3¿ rs La redacción se halla en el despacho de la Imprenta Nacional, á donde se dirigirán (odos los avisos, comunicados y reclamaciones , teniendo entendido que no serán admitidos sino francos de porte. Como la redacción es responsable de cuanto pubhqoe » se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si se pide por el interesado no se publicará la firma; y que sean remitidos por el conducto de persoúas conocidas en esta Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías.

RESUMEN.
MEDICINA TEÓRICA. Memoria sobre la inexistencia del contagio relativamente á las calenturas llamadas esenciales (gastro-enteritis agudas continuas). = BIBLIOGRAFÍA. Bellezas de Medicina práctica descubiertas por don Antonio Hernández Morejon en el ingenioso caballero don Quijote de la Mancha, compuesto por Miguel Cervantes Saavedra.=./í««/z670. Bosquejo del estado del arte de curar y de sus profesores en España, y proyecto de un plan para su general reforma, por José Antonio Piquer, médico. = METEOROLOGÍA. Resumen de las observaciones meteorológicas y de las enfermedades que han reinado en el mes anterior.

Medicina teórica.
Memoria sobre la inexistencia del contagio relativamente á las calenturas llamadas esenciales (gastro-enteritis agudas continuas). Prescindo de la palabra contagio conocida ¿le todos los profesores de la ciencia de curar; entraré de lleno en la dilucidación de su inexistencia. El supuesto contagio de las calenturas esenciales, singularmente de las tifoideas, calentura amarilla y pestilencial, debe considerarse en mi concepto como falso é infundado por no ofrecer «na completa convicción los principios sobre que se apoya. Para que las gastro-enterilis mas violentas pudiesen calificarse de contagiosas, deberían reconocer otro origen tí otras causas que las demás variedades de la irritación gastro-intestinal ; no deberían extinguirse jamás ni dejar intervalo alguno y afectar á todos indistintamente en los países donde se desarrollan, á excepción de aquellos pocos que no tuviesen predisposición. Sin embargo no sucede asi, sino que siendo endémicas en algunos, solo se manifiestan cuando las causas lo-

cales y afecciones atmosféricas se presentan de uri modo favorable; acometen epidémicamente en algunas regiones siempre que las expresadas causas locales y meteorológicas obran con la intensión debida, y solo afectan á aquellos cuya predisposición tiene la aptitud debida para contraerlas. Así como en muchos paises de Europa son endémicas las calenturas intermitentes manifestándose á veces epidémicamente; así como no aparecen sino por intervalos ó en circunstancias favorables, no invaden á todos, ni cesan hasta que desaparecen las causas ocasionales, y en algunas ocasiones son funestas cuando en razón de la mayor violencia de dichas causas se hacen perniciosas , del mismo modo las calenturas llamadas esenciales, esto es, las gastro-enteritis agudas continuas se desarrollan, acometen y desaparecen bajo las mismas condiciones que aquellas. Siendo esto así, y no pudiendo ser de otro modo, supuesto que en todos los paises son unas mismas las causas de las enfermedades con la sola diferencia de ser mas intensas en unos que en otros, ¿ en dónde se oculta el contagio todo el tiempo de la desaparición de las supuestas calenturas contagiosas ? Si atendemos al modo de desarrollarse las calenturas de peor carácter, observaremos que, miasinas desprendidos de focos de infección de una misma naturaleza á poca diferencia, y favorecidos de las afecciones atmoféricas, producen las calenturas intermitentes de los pantanos, la fiebre amarilla, el tifo y la peste; sin embargo, las calenturas intermitentes de los pantanos son reconocidas por no contagiosas, y las otras se cree que se comunican por contagio: las calenturas intermitentes dichas nacen del miasma que resulta de la descomposición de las sustancias animales y vejetales en corrupción , favorecida de las afecciones at0»osféricas; la fiebre amarilla trae su origen del miasma que se eleva de la fermen-

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lacíon que sufren las sustancias animales y vejetales en putrefacción acumuladas en los pantanos cercanos al mar y en los puertos cuya limpieza está enteramente descuidada, auxiliarla del calor que es el agente principal del desarrollo de dicho miasma, y el vapor del agua le sirve de vehículo; el tifo nace unas veces del miasma que exhalan las sustancias animales y vejetaÍes corrompidas, favorecidas de las causas meteorológicas y otras del miasma que se desprende de la alteración de las exhalaciones que emanan de los cuerpos de un gran número de hombres sanos ó enferñios amontonados en un pequeño recinto; la peste es el efecto del miasma que se desarrolla á consecuencia de la descomposición que experimentan las muchas sustancias animales y veje— tales en putrefacción ayudada de las afecciones atmosféricas, cuando quedan en la superficie de los terrenos que han sufrido las grandes inundaciones dei Nilo y otros ríos caudalosos después que las aguas se han retirado; ¿ por qué , pues , reconociendo un mismo origen á poca diferencia unas calenturas que otras, se han de tener por contagiosas la fiebre amarilla, el tifo y la peste, y las intermitentes no? Veamos ahora como se contraen estas calen. turas, y del modo de contraerlas podremos inferir si son ó no contagiosas. Los miasmas que producen las intermitentes de los pantanos y la fiebre amarilla se mantienen en suspensión ó en disolución por el vapor del agua todo el tiempo que el sol comunica á la tierra mas calórico que el que esta pierde por la irradiación, y á la caida de la tarde, principalmente cuando la temperatura baja y condensa los vapores, es cuando se depositan continuamente dichos miasmas en todas nuestras superficies de relación, como son la piel, las vías aéreas y las digestivas, absorvidas y trasportadas al torrente de la circulación , se mezclan con la sangre cuya composición alteran , sea por mezclarse simplemente con sus elementos, sea por la acción directa que tienen sobre su composición. Demostrado el modo de invasión de estas calenturas , según la opinión de autores célebres y de buena fe, parece que no debe quedar duda que ni las calenturas intermitentes de los pantanos por perniciosas que sean, ni la fiebre amarilla son contagiosas; y que su propagación no es el efecto del roce que tienen los sanos con los enfermos , sino que resulta siempre de vivir bajo la influencia de tan funestas causas. El tifo y ¡a peste invaden de un modo análogo ; sus miasmas se mantienen en suspensión en el aire, y absorvidos por cualquiera de nuestras superficies de relación y trasportados al torrente circulatorio, producen en la sangre los efectos referidos y ocasionan las mas violentas gastroenteritis. De este modo de invasión de dichas calentaras se deduce que solo exponiéndose al influjo de las causas locales y afecciones atmosféricas que dan origen á los miasmas que Lis producen, pueden afectarse los que las padecen. Así pues, siempre que en algnn pais se desarrollen las calenturas intermitentes de los pantanos , l.i fiebre amarilla * el tifo ó la peste, solo á las causas locales y afecciones atmosféricas capaces de engendrar dichos miasmas , deberemos atribuir su origen y de ningún modo al supuesto contagio. Sin necesidad de acudir, pues, á Ja importación del contagio de un pais á otro, se puede dar razón del desarrollo de las gasirp-enterilis mas intensas , ósea del tifo, calentura amarilla y peste. Cuando por afecciones meteorológicas inesperadas favorecidas de las causas locales se desarrollan las expresadas calenturas en algún punto,, siempre se atribuye su aparición al contagio imaginario, y se desprecian las causas que tenemos á la vista. Verdaderamente que semejante proceder é§ muy peregrino y poco analítico , pues no dene otro apoyo que la ciega veneración á las autoridades , y la creencia absoluta en el mismo por ha j berse transmitido de boca en boca (si así puede' decirse) hasta nosotros su indisputable existencia. Si fijamos un poco la atención sobre tan importante objeto, observáremos que del mismo moda que las citadas causas ocasionan calenturas intermitentes, adinámicas y atáxicas cuando no son muy intensas, cuando obran con mayor violen-cia producen el tifo , la calentura amarilla y la peste. Esta sola reflexión debería sin duda ser su-* ficiente para penetrarnos de la falsa existencia de un ente que á todos asusta, y cuyo solo nombre basta para sacrificar incalculables víctimas. Ademas de las causas locales y constituciones atmoféricas que son las principales en la producción de las epidemias, hay también otras que contribuyen poderosamente al mismo fin, tales son las pasiones de ánimo deprimentes, las guerras, los alimentos y bebidas de mala calidad , escasez &c. ; unas y otras obran continuamente, ya sea predisponiendo á los individuos, sea ocasionando las enfermedades. Cuando las causas referidas obran con la energía que se necesita, producen tal ó cual enfermedad según encuentran en los sugetos del pais donde aparece la predisposición conveniente para su producción. Es verdad que ignoramos cual deba ser la predisposición que ha de tener una persona para contraer una enfermedad epidémica ; que desconocemos cuales sean las precisase indispensables causas ocasionales locales y condiciones atmosféricas que se requieren para su desarrollo; pero también lo es, y la experiencia lo pone fuera de duda, que precediendo cierta constitución atmosférica favorecida ó no de las causas locales y demás llamadas ocasionales, se desplega ¡nachas veces una epidemia y se sostiene mientras la acompañan las circunstancias atmosféricas que le han

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precedido, y cesa tan luego como estas y demás causas auxiliares desaparecen. Si tenemos á la visla las causas predisponentes y excitantes de las gasíro-enteritis agudas de peor carácter, ¿por qué hemos de afianzar nuestra opinión en datos que, á mas de no poderse demostrar , carecen de toda verosimilitud? La palabra contagio sirve mas bien para aterrar que para adquirir su conocimiento verdadero; lejos de manifestar que por su medio se verifica constantemente el crecido número de enfermos y que transportado de un punto á otro tiene la propiedad de propagar dichas enfermedades, prueba todo lo contrario. En efecto, la experiencia manifiesta ser muy diferente de lo que se pretende. En t o das las epidemias se ha notado que los que mas han tocado á los enfermos, que han tenido mas roce con ellos, son los que menos se han afectado respectivamente: igualmente ha puesto fuera de duda que el supuesto contagio exótico lia sido infundadamente admitido cuando á consecuencia de la llegada de alguna embarcación al puerto de una ciudad se ha desarrollado la calentura ama* rilla, la peste &c., pues que si se analizan bien las epidemias que se leen, en diferentes autores, siempre se observa que la constitución atmosférica de aquel país y demás circunstancias auxiliares eran mas que suficientes para producir dichas enfermedades. La coincidencia de la ¡legada de algún buque con su desarrollo ha hecho ad- : milir sin la debida crítica y asegurar viendo el crecido número de acometidos y la mortandad, que la enfermedad era exótica y de ningún modo indígena. De- este modo es como en diferentes ciudades se ha declarado la peste atribuyéndola á la importación, y persiguiendo á los que han tenido la desgracia de llegar á la época del des~arrollo ó poco antes ; sembrando de este modo el espanto, el terror y la consternación y aumentando el número de víctimas , que podia haberse d/sminuido fijando la atención debida en ¡as causas que pudieran ser capaces de producirla. Creo que si se atiende mas á las causas ocasionales de las variedades mas intensas de gastroenteritis, llegaremos á convencernos de que cuando nos acomete una epidemia , lejos de encontrar sa origen en la importación , le hallaremos mas fácilmente en el mismo suelo que pisamos; y que valiéndonos de todos los medios higiénicos posibles, conseguiremos mejores resultados que con las terribles y detestables medidas coercitivas, que en vez de sofocar el mal, sirven inas bien para fomentarle: todas ellas tienden á abatir los ánimos aun de los mas valientes, y este medio es el mas eficaz para aumentar el número de los epidemiados ; la tristeza , el miedo y aun la desesperación se apoderan de los mas decididos , y esto solo basta para que las causas excitantes encuentren mayor pábulo y hagan mas estragos acometiendo á muchos que, si se hubiesen visto libres , quizá no habrian sido invadidos. Ademas de cuanto se acaba de esponer, hay una razón muy poderosa para no dudar que las referidas calenturas ctiando acometen epidémicamente no se propagan por comagio. Observadas esporádicamente han aparecido con los mismo caracteres que las epidémicas; y sin embargo hayan muerto ó curado los que las han padecido, casi nunca se ha notado que los que les han asistido se hayan afectado de las mismas, lo que prueba evidentemente que no son contagiosas. He observado esporádicamente todas las 'gas— tro-enteritis que antes se tenían por calenturas esenciales , y puedo asegurar que jamás he visto propagarse ninguna de ellas de Un individuo á v otro de la misma familia; sin embargo nada extraño sería , y muy posible, que viviendo todos bajo la influencia de unas mismas causas y dotado alguno de ellos de la misma predisposición que el que ha padecido la enfermedad, la hubiese contraído después del otro, pero esto jamás probaria que habia sido contagiosa. Finalmente, si el contagio es tan cierto como se supone, ¿por qué en las epidemias no se observa en su principio mas que alguno que otro acometido, sea de los que se rozaron con el supuesto conductor del contagio, sea de los que ni directa ni indirectamente tuvieron relaciones con él? ¿Por qué los que. asisten á los enfermos epidemiados tocándoles, limpiándoles Sec. no caen inmediatamente enfermos, se libran muchos de la enfermedad, ó solo la contraen después de mucho tiempo que dura la epidemia ? ¿Por qué siendo contagiosas no guardan un orden progresivo ert el modo de invasión, antes bien afectan indistintamente á los que han tenido ó tienen roce con los epidemiados > y á los que ni le tienen, ni le han tenido ? ¿Por qué en ciertos días ó cuando se hallan las epidemias en su mayor vigor aparece un crecidísimo número de invadidos, notándose entre ellos algunos que mueren súbitamente? ¿ Por qué siendo contagiosas y siendo siempre el mismo el contagio, esto es, dotado de una misma actividad, se ven declinar las epidemias?¿Por qué siendo siempre el contagio de una misma naturaleza, no invade con igual fuerza ál principio, en el estado y ea la declinación, del mismo modo que la vacuna y el virus varioloso conservados debidamente se propagan por inoculación en unas que en otras circunstancias ? ¿ Por qué; muchos escapan de las epidemias suponiéndolas contagiosas? ¿Por qué algunos notan los prodrb-^ mos de una enfermedad epidémica y no la con! traen? Daré solución á todas estas preguntas de Un modo que si no es concluyente, será á lo menos en mi concepto algún tanto satisfactorio. En todas las epidemias sé ha observado qué en su principio solo aparece alguno que otro en-* ferino; y á mi entender esta singularidad de tai

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epidemias pende del modo de obrar de las causas locales y afecciones meteorológicas; unas yotras ejercen ya su influjo mucho tiempo antes 'de la aparición de la epidemia en la ciudad , región ó provincia donde aparece predisponiendo ios individuos que las habitan : y como los primeros que caen enfermos parece que han anticipado su. predisposición, no se observa mas que alguno que otro , hasta que aumentando su actividad las referidas causas empieza á desarrollarse la epidemia; no-debiéndose en manera alguna atribuir al contagio imaginario, supuesto que muchos de Jos acometidos han evitado con el mayor cuidado cuanto tuviese relación con él. Los que asistieron á los enfermos tocándoles, limpiándoles &c., deberían contraer todos inmediatamente la misma enfermedad si realmente fuese contagiosa, ó á lo menos serian muy pocos los que no tendrían predisposición para afectarse , como son raros los que no la tienen para Contagiarse del virus venéreo; si no son atacados inmediatamente; si se libran ó no son i n vadidos 'hasta 'mucho tiempo después, nopuede atribuirse á otros motivos que á los siguientes. Que en su principio las citadas causas no tuvieron bastante fuerza para impresionarles; que se libraron por no haber llegado á adquirir la predisposición necesaria para impresionarse de las cansas productoras , y que se afectaron mucho tiempo después porque fueron tardíos en predisponerse y las causas ocasionales necesitaron mayor actividad para impresionarles. Si las epidemias fuesen realmente contagiosas guardarían un orden progresivo y solo afectarían á los que tienen roce mediato ó inmediato con loscontagiados; pero como su desarrollo pende de la predisposición y acción de las causas ocasionales «dichas, resulta que á proporción que los individuos adquieren el grado de predisposición necesario para afectarse y las causas tienen ¡a actividad conveniente para impresionarles, van cayendo enfermos tanto los que han tenido roce con los supuestos rcontagiados, lo mismo qué los que le han evitado. • EA aparecer en ciertos días, ó cuando las epidemias están en su mayor vigor un crecidísimo número de enfermos , prueba hasta la evidencia la infundada creencia en el contagio. Cuando.hace ya algún tiempo que la enfermedad epidémica reina en alguna ciudad, región ó provincia-, las causas locales y las afecciones atmosféricas llegan á su colmo adquiriendo toda la intensión posible; y,entonces todos aquellos que poseen los grados de predisposición convenientes para impresionarse de dichas causas son invadidos á la vez j resultando algunas muertes Súbitas por la demasiada susceptibilidad de parte de los qué la sufren que no ha podido resistir á la acción demasiado enérgica de dichas causas, lo que no se verificaría sí lá enfermedad fuese contagiosa-, pues que en este caso solo se afectarían los que h u biesen tenido comunicación mediata ó inmediata con el sonado contagio. Si las epidemias fuesen contagiosas, guardarían el mismo orden en su propagación -desde el principio hasta el fin, ó en otros términos-, no se extinguirían hasta haber invadido á todos Ids habitantes del país donde se desarrollan {excepto los muy pocos que no tendrían predisposición); sin embargo se observa constantemente que á proporción que ¡as causas locales se destruyen y las afecciones meteorológicas experimentan alguncambio los enfermos disminuyen, desapareciendo completamente la epidemia , luego que las causas dejan de obrar, lo que no sucedería de-ningun'modo s¡ realmente fuesen contagiosas. Si el supuesto contagio de las epidemias fuese verdaderamente tal, no hay duda que siendo de una misma naturaleza ó gozando de una Misma actividad durante la 'epidemia, se comunicaría lo mismo al principio 'que en el estado ;y en la declinación , del mismo modo que el virus "vacuno y el varioloso, conservados con la delicadeza correspondiente se propagan en todas épocas por la inoculación ; mas como el contagio es imaginario , resulta que la propagación 'de la enfermedad epidémica es el efecto de la predisposición de los individuos y de la mayor ó menor actividad de las causas ocasionales espresadas, observándose que los unos son acometidos al .'principio , otros en el estado y otros en la declinación de la epidemia. , El librarse á veces un gran numeró'de per-» sonas de una epidemia:, depende de muchas circunstancias: las comodidades, la imaginácio'n poco viva, la creencia absoluta en el aislamiento los que lo verifican; los diferentes medios 'dietéticohigiénicos; el habitar en algún punto de la población en el que la influencia de las causas "ocasionales no es tanta como en otros (como lo manifiesta la experiencia en casi todas las epidemias en las cuales se ve que algunas calles se ven mas acometidas que otras); el no haber ¡legado á adquirir la debida predisposición para afectarse y haberse habituado insensiblemente ía susceptibilidad individual á las impresiones de las causas locales y de las afecciones atmosféricas. Los que notan los pródromos de una enfermedad epidémica, y no la contraen, se puede decir que realmente tienen predisposición á recibirla; mas como esta no tiene la aptitud debida para que se impresionen, ni las causas ocasionales tienen la energía conveniente para impresionarles , no se verifica mas que una ligera alteración en su orgariisrnor, «na especie de conmoción {permítaseme la, expresión) que no llega á cambiar el estado normal de las funciones en el anormal, lo que de ningún inodo sucedería así si la enfermedad fuese efectivamente contagiosa, pues que una vez introducido el tontagio en la

economía se desplegaría indudablemente ia enfermedad. Ademas de cuanto queda expresado, á fin de dar toda la probabilidad posible alo no existencia del contagio , y probar <|ue el de todas las epidemias se ha atribuido falsa é infundadamente á ¡a importación , haré la relación histórica de la aparición de ra peste de Marsella en el año de 1720, y 1,1 de la fiebre'amarilla en Barcelona en el de i 82 1 ; y de! análisis de dichas epidemias podrá inferirse si verdaderamente existe el contagio ó no, pudiendo concluir que lo mismo debe deducirse de todas las demás epidemias. Relación histórica de la aparición de la peste de Marsella en el año de 1720. 'Según el doctor Bertrand y la mayor parte de los demás médicos de Marsella, la cansa de esfa peste fue una materia desconocida , traida por un barco procedente deSeyda, en Siria , que llegó á dicha ciudad en 25 de mayo de .1720, cuya tripulación entró en ella en i 4 de junio.. Los esportilleros, que abrieron las balas de algodón de que venia cargado el barco, contrajeron inmediatamente una calentura continua con pulso pequeño , dolor de cabeza, náuseas y vómitos ; unos sin ninguna señal exterior, y otros con bubones y pástalas. En seguida murió en la ciudad una mujer con un'carbunco en un labio ; ya había muerto otra con uno en ia nariz, y otra con bubones : inmediatamente se afectaron lodos los habitantes de la calie en donde murieron estas mujeres. Se manifestó el.mal p r i meramente en las casas mas cercanas á la primera de estas tres mujeres. Un marisero que había venido de Levante á bordo del barco infectado, enfermó al salir del lazareto y murió en el mismo dia con un bubón en el sobaco. Empezó á extenderse la 'enfermedad por los ropavejeros, sastres y contrabandistas. Los hombres que conducían los cadáveres, perecieron casi todos en pocos días; pero los convenios de religiosas que se aislaron con cuidado, se libertaron de esta plaga. Todas estas circunstancias, dicen los contagionistas, prueban en lo posible que la enfermedad se propagaba délos individuos afectados á los que no lo estaban; que el contacto de los enfermos y de sus muebles ó la inspiración de los miasmas que exhalaban aquellos ó que estaban pegados á estos, deben contarse entre las circunstancias que cooperaron á que se desplegase esta enfermedad , si es que no fueron, ¡as únicas causas de la epidemia. Análisis del origen y propagación de la pesie de Marsella. Al entrar en el examen de la relación histórica de la enfermedad, deberé advertir que se iia de partir del principio, que el barco al man-

do del capitán Chatand , que se supone el conductor del contagio, salió de Seyda, en Siria, con su patente limpia en el mes de enero de! expresado año : que en Seyda no hatia sospecha de contagio, y que la tripulación gozaba de completa salud. Después de su salida de Seyda sofrió en el viaje ana violenta tempestad , que le precisó á entrar en Trípoli con el objeto de reparar el buque, en donde le obligaron á llevar algunos turcos á Chipre; en esta t r a vesía enfermó uno y murió: los mismos turcos echaron el cadáver al mar sin notar después novedad alguna ; estos y los demás continuaron sanos , y de ¡3 tripulación murieron sucesivamente seis, incluso el cirujano , que con el turco fueron siete los muertos. De Chipre se hizo á la vela para Marsella, donde llegó el 25 de mayo del mismo año; á su ¡legada declaró que en todo su viaje había perdido siete hombres con el turco; y considerando la junta de Sanidad que debían haber muerto de enfermedades comunes, le admitió á libre plática. Plasta aquí tenemos que el capitán Chaland salió de todas partes, y se presentó en Marsella con patente limpia; que los siete hombres que perecieron , debieron fenecer de enfermedades comunes, po-es-á no ser as/, siendo la enfermedad contagiosa, todos debían haberla contraído, y sino morir todos, quedar á lo menos muy pocos, tanto por ser de natnraíeza mortífera, cuanto por carecer ¿le lodos los auxilios; resulta, pues, de \o que se acaba de referir que el capitán Cbatand no importó ia peste á Marsella. Cotéjese ahora la fecha de su desarrollo con la de su arribo, y se patentizara' mucho mas la falsa imputación. Se asegura que e! primer enfermo que apareció fue en i.° de julio, y el capitán Chaiand llegó con su buque en 2 5 de mayo ; de modo que transcurrieron treinta "y seis dias desde su arribo al desarrollo de la enfermedad, en cuyo tiempo la tripulación y t o dos los géneros se esparcieron por la ciudad sin notarle novedad alguna : ¿por qué siendo la enfermedad contagiosa no se desplegó inmediatamente ó á lo meuos á pocos días de su llegada? ¿por qué no se verificó hasta concluida una rigurosa cuarentena ? M. Didier afirma que en el año anterior de 17 19 ya se observaron fiebres pestilenciales con carbuncos , bubones y parótidas, y hasta designa los sugetos que las padecieron; el mismo asegura que en 9 de mayo existia ya la peste en Marsella , pues que murió una mujer con una parótida ; que otra habia tenido un carbunco v otra un bubón con calentura, pero que las dos últimas se libertaron de la enfermedad: ¿cómo pudo, pues, traer el contagio el capitán Cha— tand, que llegó en 2!} de mayo, si empezó ya á propagarse en 9 del mismo ? Si atendemos á la falsedad de la importación de la peste por el buque del capitán Chatand co-

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mo queda probado ya ; si atendemos á que muchas epidemias han manifestado la singularidad de dar señales de su aparición en el ano anterior a! de su manifestación ; y si atendemos á la escasez de víveres y á las afecciones atmosféricas inusitadas que se observaron en aquel año, suscribiremos sin vacilar á la opinión de M, Didier , que no reconoció otras causas que estas para su desarrollo. Para probar que muchas epidemias dan señales de su aparición en el ano anterior al de su manifestación , basta referir las observaciones siguientes : en Alemania un año antes de manifestarse el cólera-morbo epidémico se observó una especie de catarro convulsivo llamado la grippe: en Francia un año antes de su aparición, los que observaron su marcha y todos sus antecedentes afirmaron, que la los convulsiva que se manifestó era un indicio cierto de la aparición del cólera el año siguiente ; y efectivamente así se verificó : en Madrid en el mes de oclubre del año de i833 se desarrolló una epidemia de calarros inflamatorios; y según los eruditos señores redactores del Boletín de Medicina, Grujía y Farmacia , empezaron ya desde entonces á predisponerse sus habitantes para recibir la fatal enfermedad epidémica; presagiaron que en el año siguiente les acometería, y realmente así se experi «sentó. Seis meses antes de la declaración de la fiebre amarilla en Barcelona en el año de 1821 se habían notado ya algunos enfermos acometidos de la misma, y sin embargo se atribuyó su importación á los bergantines llamados Tallapiedra y Gran Turco, que vinieron de la Habana. Si las epidemias, pues, tienen el carácter singular de formar las condiciones atmosféricas é individuales mucho tiempo antes de su completo desarrollo, dándose á conocer por alguno que otro caso esporádico ó por afecciones análogas á la epidemia , ¿por qué atribuir su aparición á causas desconocidas, y cuya existencia es imaginaria ? Para probar que el capitán Chatand habia importado el contagio con su buque, dicen que los esportilleros que abrieron las balas de algodón contrajeron calentura continua con pulso pequeñ o , dolor de cabeza, náuseas y vómitos, unos sin ninguna señal exterior , y otros con bubones y pústulas. Nadie duda que el aire detenido por mucho tiempo en balas de algodón , lana &c. pierde sus cualidades respirables, y se hace irrespirable causando la muerte repentinamente á veces, del mismo modo que la causa la inspiración del ácido prúsico; y cuando no produce tan funestos efectos , ocasiona á lo menos gastro-enteritis de pésimo carácter: así, pues, nada extraño es que los que abrieron las balas de algodón fuesen acometidos de una calentura de mal carácter, pues que á haber sido el aire enteramente mefítico les habria privado de la vida en eí mismo instante. Se sigue de aquí que aquellos sugetos enfermaron por haber respirado un aire privado de las cualidades necesarias para el mantenimiento de la vida , y no por haberse contagiado como se quiere suponer ; lo mismo que les habria sucedido si hubiesen abierto otras balas de algodón ó lana encerradas de mucho tiempo sin que hubiesen salido de Marsella. El enfermar al salir del lazareto ci marinero que habia venido de Levante á bordo del barco , y morir en el mismo día con bubones en el sobaco, prueba evidentemente que las afecciones atmosféricas y demás causas auxiliares hicieron una impresión tan violenta en su organismo, que no pudo resistir á su acción, y sucumbió; y de ningún modo puede decirse que el contagio fuese la causa de la enfermedad y muerte, puesto que no la contrajo en el barco, y transcurrieron tantos días hasta su desarrollo. Tampoco es ninguna prueba á favor del contagio el haberse libertado todos ¡os conventos de las religiosas que se aislaron, pues que la experiencia ha manifestado que las causas de las epidemias obran siempre con mas intensión en unos puntos que en otros; que el régimen, las pasiones poco vivas, la resignación en sufrir la peste (considerada por el vulgo como un castigo emanado del poder divino) ¡a tranquilidad de ánimo, la falta de predisposición para impresionarse de las afecciones atmosféricas y demás causas ocasionales &c. son otros tantos medios para libertarse de las epidemias: medios que habrían sido insuficientes para hacerse impenetrables al contagio las personas que uo se afectaron, si realmente este hubiese sido el agente principal de la enfermedad ; porque directa ó indirectamente debian de haber tenido roce las religiosas con dicho agente, y por consiguiente haberse contagiado. El desarrollo repentino de la peste en toda la ciudad nada prueba á favor del contagio; antes bien es una prueba mas en contra, porque el carácter del contagio es el de desarrollarse por un orden progresivo y no repentinamente. Relación histórica y analítica de lo que ocurrió relativamente á la fiebre amarilla que apareció en Barcelona en el año de 1821 , con respecto á la importación del contagio. En el primer manifiesto publicado por la junta superior de Sanidad de Cataluña con fecha de 14 de agosto de 1821 se lee: la enfermedad es exótica, habiendo sido trasportados los miasmas productores de esta fiebre de la Habana á este puerto. Con fecha 22 del mismo mes se publicó otro que dice: todavía puede asegurarse, que el mal originado en el puerto no ha desplegado carácter contagioso.

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El de 2 5 del mismo mes empieza : sigue esta junta en unión con la municipal dictando las mas eficaces providencias para mantener aislado el mal procedente de este puerto. Hasta el dia 2S del mismo mes no se había señalado todavía cuál ó cuáles habían sido los buques conductores de ¡a enfermedad desde la Habana á aquel puerto.. Resalió de las actas de la junta municipal, que los primeros enfermos salieron de la polacra de guerra napolitana Concepción•, anclada en el puerto de la referida ciudad desde el 20 de abril, cuyo buque no había estado en la Habana. Constó igualmente, que en 28 de abril de 182 1 salió de la Habana un comboy de veinte y cinco buques, de los cuales veinte llegaron al puerto de Barcelona desde el 17 hasta el 2 3 de junio. Según documentos auténticos no reinaba en la Habana ¡a calentura amarilla cuando salió el comboy, no habiendo perecido sino uno que ©tro individuo en la travesía de enfermedades comunes. A los bergantines llegados de la Habana, principalmente los llamados Tallapiedra y Gran Turco, se imputó la sospecha de haber sido los conductores de la calentura amarilla de ía Habana al puerto de Barcelona. A mas de la declaración publicada en el diario de la misma ciudad del 14 de agosto por el capitán del sobredicho buque Taliapiedra (que nadie desmintió) constó que hizo escala en Cartagena el 12 de junio donde desembarcaron dos de sus pasajeros , y que el Gran Turco en 5 de junio desembarcó en Cádiz veinte y cuatro hombres sin que se manifestase 3a calentura amarilla en aquellos puertos , ios cuales por so siiuar.ion , latitud , temperatura &c. están mas expuestos á padecerla que Barcelona, situada al E. de ¡a España, Constó también por observaciones fidedignas, qnc.cn los meses de febrero, marzo, abril, mayo y junio hubo en la ciudad y en la Barceloneta calenturas con vómito negro , ictericia y otros síntomas alarmanl.es (como sucede mas ó menos casi todos los años esporádicamente) y que los primeros acometidos en el puerto no se observaron basta primeros de agosto , eslo es., treinta y tres dias después de la llegada de los buques del comboy, que unidos á los que transcurrieron desde su salida de la Habana, hacen.la suma de mas de noventa dias; tiempo mas que suficiente para desarrollarse, pues encierra dos r i gurosas cuarentenas. Almacenados y esparcidos los géneros en diferentes puntos de la ciudad se declaró ía enfermedad al cabo de veinte y tres dias de esta operación , no en alguno de los que los manejaron y condujeron, si solamente en los que por su deslino debían permanecer en los mismos buques. Ln un buque llegado del Norte á 4- de setiembre á pocos dias de estar anclado en el citado puerto, amaneció su capitán con la enfermedad y murió. No habiendo coincidido la aparición del mal con la llegada de los buques de la Habana , habría sido mas expedito atribuirla á una introducción clandestina por el contrabando, recurso á que han acudida los patronos de la importación cuando no han podido señalar positivamente la procedencia. Manifestada ¡a enfermedad en el puerto, salieron enfermos para Salón , Sitges, Malgrat&c. sin que en ninguno de estos puntos se desplegase la enfermedad. En la ciudad de Toríosa se manifestó igualmente ¡a calentura amarilla , y su importación se atribuyó á un fabricante de jabón; y en las actas de la junta superior de Sanidad consta que muchos dias antes de la llegada de este se había notado ya un enfermo con todos Jos síntomas alarmantes de dicha calentura, procedente de un barco anclado quince dias había en el rio, siendo cierto que no había estado en el puerto de Barcelona. La rapidez con que se propagó ¡a enfermedad en la ciudad de Tortosa y el haber sido acometidos treinta individuos á un mismo tiempo el dia 29 de agosto, es contrarío á la idea de la importación. Las causas locales y meteorológicas obrando con mayor intensidad en Tortosa h a bían de producir necesariamente mayor estrago, y á ellas debe atribuirse el origen , propagación y desaparición de la enfermedad. Dos inspectores que declararon ¡a enfermedad de Torlosa importada por un fabricante de jabón desde el puerto de Barcelona, y ser sumamente contagiosa, habian firmado en todos los manifiestos que la de Barcelona no lo era, y aun que era de esperar que no lo sería en adelante, A pesar de haber publicado el contagio tan activo en Tortosa , se restituyeron á Barcelona los señores inspectores sin que felizmente lo comunicasen á ninguno de los sugetos que trataron á su vuelta , no obstante de no haber hecho un solo dia de observación, ni constar que hubiesen sido purificados y espurgados como prescriben las leyes sanitarias. Lo cierto es que los dos inspectores que estaban por el no contagio de la calentura de Barcclotia antes de ir á Tortosa, lo publicaron desde su llegada é insistieron en sostenerle. No se puede adoptar la idea de la importación de la calentura desde la Habana á aquel puerto, pues no estriba en ningún dato cierto, ni en razón alguna que satisfaga, teniendo á la vista las causas locales, evidentes y palpables que minando la salubridad de aquella capital , causaron la epidemia por haberse combinado con ellas la constitución de los tiempos y demás circunscias meteorológicas.

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Habíase descuidado muchos años hacia la policía pública; las cloacas, albañales, alcantarillas y denlas conductos de aquella ciudad habían llegado al peor estado; de modo que ya á últimos de junio era imposible pasar por la muralla de mar sin sentir el hedor que despedían las sustancias animales y vejetales detenidas y corrompidas en ellos. A mas de las operaciones que se hicieron en la acequia condal años anteriores al de la epidemia , la escasez de aguas , su poco curso y el calor del sol que las batía todo el dia, causaron un encbarcamiento é hicieron dificil el desagüe, aumentándose la evaporación lenta y nociva en todo aquel conducto. El examen minucioso que practicó la comisión de la limpia del puerto, proporcionó el desengaño de. que la acequia condal estaba obstruida en su boca por medio de un banco de arena que impidiendo su desagüe formaba un gran charco de aguas podridas , productos de las fábricas, matadero y lavaderos y demás establecimientos de su orilla, que exhalaban un hedor insufrible. En sus experimentos encontró la misma comisión el agua encharcada cerca de dicho banco y sin desagüe, un pie mas elevada que el nivel del mar, y mas ó menos en otros charcos. Las obras modernas del puerto le convirtieron en una balsa ó pantano, cuya limpia imperfecta hecha años anteriores contribuyó á que se formase un foco de infección que aates no existía. De todo lo expuesto debe inferirse que la calentura amarilla , que apareció en Barcelona en el ano de i 8 a i , no fue importada de la Habana , y que solo debió su origen á las causas locales y afecciones meteorológicas. En cnanto á su propagación se puede asegurar que infinitos sugetos que pasaban todo el dia en la capital , y qne se recogían por la noche en el seno de sus familias, en las casas de campo y pueblos mas inmediatos á nadie trasmitieron la enfermsdad, cualquiera que fuese la situación de dichas casas, como ni tampoco los individuos que salian el mismo dia en que habían perdido alguno de su familia, á pesar de no haber tomado precaución alguna. El tráfico diario con unos mismos carruages que hasta habian conducido enfermos introducidos furtivamente, el trasporte de colchones, ropas, vestidos y otros muebles sacados del foco de infección , no llevaron la enfermedad fuera de los límites que tenia prefijados. A pesar del hacinamiento de gentes en las mas reducidas habitaciones en los pueblos inmediatos á la ciudad, del azoramiento de losánitnos, de la estación calorosa y del conjunto de otras muchas causas las mas adecuadas para la propagación de una enfermedad por poco que hubiese sido contagiosa, no pudo trasplantarse. Y si el respirar los aires puros de la campiña solo al salir de las puertas destruia la actividad de la pretendida semilla, impidiéndole el que fecundase en el país donde sembraba, se vio que tampoco podia fructificar aun entre aquellos misinos que se presentaban en los lugares mas á propósito para averiguar la propiedad contagiosa de cualquiera enfermedad. Tan lejos de haber sido el riesgo en 'razón directa de la exposición , que lo fue en razón inversa. En el lazareto de Marina, en el que desde el día 7 de agosto hasta el i 3 de setiembre entraron setenta y nueve epidemiados (de cuyo número parecieron veinte y cuatro) ninguno de los treinta y dos entre toda clase de empleados y asistentes la contrajo. En el de la ^Vireina , donde fueron trasladados cincuenta y seis enfermos (de ios cuales murieron treinta y nueve, y curaron diez y siete) de treinta y dos personas de varias clases que les asistieron no fueron acometidas mas que cuatro , salidas de .Barcelona, y curaron. En el hospital del Seminario donde fueron trasladadas mil setecientas sesenta y siete personas (d.e las que fallecieron mil doscientas noventa y tres) de los noventa empleados solo enfermaron tres, esto es, de treinta, uno: lo que acredita , comparativamente hablando, que aquella clase de gentes disfrutaba de mejor salud que los demás habitantes de la ciudad. Mientras que en el hospital general fueron acometidos los que no tenían la menor comunicación con los enfermos ni con sus cosas , los vicarios , los hermanos y hermanas que con la mas acendrada caridad les asistían, los médicos, cirujanos &c. jamás enfermaron. ¿ Cómo puede concebirse el que entre tantos asistentes no hubiese alguno que tuviese la disposición para ser contagiado, siendo sugetos enteramente distintos por su edad , sexo , temperamento, género de vida, sensibilidad &c. ? Los que disecaron con intrepidez ¡os cadáveres no contrajeron la enfermedad , siendo así que uno de ellos se cortó con el escapel, habiendo resentido por muchos dias los efectos de la herida hinchándosele las glándulas del sobaco. Hasta los locos encerrados en sus jaulas fueron acometidos, quejándose de un cierto ardor ó llamarada que miprovisamente resintieron en la cabeza. Si tantos y tan repetidos hechos irrefragables no constituyen una prueba convincente contra la existencia del contagio, habremos de confesar que ignoramos lo que debe entenderse por prueba convincente. Algunas familias que se aislaron en sus casas tomando las precauciones mas exactas para evitar todo roce y comunicación con los de afuera no se libraron por esto de la enfermedad , porque procedía de causas generales.

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Fueron bastante comunes los casos de h a ber sido acometidos cuatro, seis y aun ocho individuos de una misma familia simultáneamente, esto es, en un misino dia > en una misma hora y en un mismo instante. De las refleKÍones y pruebas que anteceden se colige: que la referida calentura amarilla de Barcelona no se propagó por contagio, y sí poi* el influjo de las causas locales y meteorológicas,' y que desapareció inmediatamente que1 dejaron estas de obrar. Ademas de cuanto queda dicho, si las enfermedades epidémicas fuesen contagiosas, podría— rnos consefvaf sii Contagio, extenderle y repró-' ducirle á nuestro antojo, del misino modo qué está en nuestra mano conservar el germen de las enfermedades contagiosas} Como la viruela $ la vacuna, la sarna &c>, propagarle^ contenerle y re^ producirle j mas hágase lo que se quiera concluida la epidemia es imposible hacerla comparecer dé nuevo por ninguno délos medios conocidos; así es que tanto en la epidemia de la fiebre amarilla de Barcelona en el año de 182 i j como en lá del cólera-morbo del año de i 8 3 4 que invadió toda la España* después dé concluidas nó se observó que ninguno de los que vivieron en Jos mismos aposentos donde fallecieron los epidemiados sin haber cuidado antes de hacerles blanquear ¿ que durmieron en las mismas camas eri que aquellos habían muerto, sin lavar ni rehacer los colchones , que usaron los vestidos y ropas sin pUrifi-* car, contrajese la enfermedad, que desapareció á su tiempo. De las muchas razones que qüedari ejiptiés-» tas, puede concluirse que las epidemias que sé han creído contagiosas no soií tales ; y que" Iá existencia del contagio es imaginaria* Colmenar de Oreja 28 dé octubre dé i836.=s Doctor Rafael ForiiS. diente imaginación dé su autor ¡ se halla completamente probada y desenvuelta en el opúsculo que anunciamos , y que siendo uno de los artículos de que consta la Historia de la Medicina española que ha dejado escrita , puede servir de muestra para juzgar1 con anticipación esta grande obra qué muy pronto Verá la luz pública» Después qué el señor Hernández Móréjon propo* lie sü pensamiento y funda su oportunidad en que á otros hombres célebres qué no eran médicos, estos han erigido monumentos de gloria porque manifestaron algunos Conocimientos de esta divina ciencia (como sucedió á Moisés -, Hornero * Túcídídes) V i r gilio > Lucrecio , Monlesquieu y otros) pasa á probaí que Cervantes íaerece estos honores médicos con mtt* cho mas motivo Apuesto qué aventaja á lodos los escritores anteriores y posteriores á él en la verdad y elegancia con que describe la locura $ sus predisposiciones , causas excitantes > desarrollo * curso* pronóstico , terminación y método Curativo» Para dar ana idea del modo con que el señor Mó* rejón desempeña esta parte desü importante trabajo^ precisó será copiar algunos dé sus mas notables parra fos* Hablando de la propiedad Con que Cervantes explica las predisposiciones de su enfermo y las causas excitantes á que estaba sujeto dice: "Disponen á contraer la locura: 1." Los tempe-» rameiitos bilioso y melancólico* Don Quijote « e r a alto j de complexión recia i seco dé carnes^ enjuto de rostro* velloso dé cúéi-po*" 2.0 Las edades* viril y consistente. Don Quijote "frisaba Coii los cincuenta años.'^ 3¿ff La agudeza y cultura del entendimiento* Don Quijote era ihgéniosoj de feliz memoria y tan erudito ¡ que poseia tddas las ciencias de un caballero andante: Teología* Leyes* Medicina § Botánica^ Astronomía* Matemáticas* Historia y otras (parlé 2$ torú. III* pág. i5a). 4." El orgullo dé familia y n o bleza. Don Quijote era hidalgo y maíichego, descendiente por lírtea recta de varón de la alcurnia de Gutierre Quijada t Vencedor dé los hijos del Conde de san Polo* 5.° El ejercicio violeiitoi Don Quijote era cazador* y dé liebres. 6.a El cambio de la vida activa al ocio. Don Quijote "olvidó casi dé todo plinto el ejercicio de la caza y aun la administración dá su hacienda," ~,° Los alimentos cálidos, viscosos f de mal nutrimento* Don Quijote cenaba " Salpicón las trias noches j coíhiá lentejas los viernes» duelos y qüebrarHos los sábados ¡ y algún palomino dé añadidura los domingos*" 8.° Las estaciotaes dé verano y otoño. Don Quijote experimentó los mayores raptos de locúVa el 28 de julio^ el 17 dé agosto y él 3 de octubre. 9*° Las pasiones amorosas* Don Quijote fue inuy enamorado* io* El exceso dé lectura* Don Quijote "vendió muchas hanegas dé tierra dé sembradura para comprar libros dé Caballerías ,'* y poesías amorosas* i i* La rtíucha vigilia* Don Quijote '«pasaba las noches leyendo de claro en claro¡ y los dias de turbio éil turbio; y asi% én fin * del mucho leer y poco dormir ¡ con todd lo dicho $ se lié secó el cerebro i dé manera que vino á perder el juicio*" «He aquí marcados en estas ultimas palabfas Cort tanta precisión" y claridad ¿ Como pudieran haberlo hecho Hipócrates y Boerhaavé, el órgano 6 asiento^ élagéiíle pi-óxihió y él Caráctef moral de la dolencia." Explica después ía siiitomatologia dé la enfermedad dé don Quijote tal como la describe Cervantes en estos términos : , «Rematado el juicio de don Quijote ^ y éréyéndo' ser cierto cuanto habia leído en los libros de Caballerías y poesías amorosas j líenósele lá fantasía de pendencias $ batallas, desafíos ¡ hefidsSj requiebros^ amores $ toftaentas y disparates inlposibksi V se Je

Bibliografía*
Bellezas de Medicina práctica descubierta^ por don Antonio Hernández Morejon en el ingenioso caballero dort Qüíjotfi de la Mancha, compuesto por Miguel Cervantes Sáavedra*
Con esté líluío sé ha publicado nii Opúsculo", obra de la ilustrada y patriótica pluma del eminente Morejoíi) Cdya reciente pérdida lloramos. Éste sabio entusiasta de las glorias dé la Medicina patria ¿ y que durante sli laboriosa carrera no ha' perdonado medio ni fatiga alguna para descubrir las riquezas dé nuestra bibliografía médica-nacional ¿ enterradas por la incuria nuestra entre el polvo del olvido* tuvo el feliz pensamiento de colocar á nuestro inmortal Cer» vanles entre el número de los autores qué mejor haii descrito la locura y dictado reglas para curarla* Esta idea original y digna de la erudita a lá par que a r -

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asentó de tal modo en la imaginación, que era verdad toda aquella máquina de soñadas invenciones que leía, que para él no habia otra historia mas ciert a ; y así concibió el designio de hacerse caballero andante , y salirse porel mundo á buscar aventuras." Este es el carácter específico de esla singular y extraña locura: el conjunto de estas aventuras constituye lo que llaman los médicos el Síndrome sintoinaíológico. Así que la forma y síntomas de la dolencia de don Quijote la constituyen ¡a serie sucesiva de rapios ó accesos de arrogancia, orgullo , valentía, furor y audacia que se sucedieron unos á otros en todo el discurso de su enfermedad y en cada uno de sus períodos. En todos ellos se vé que los objetos externos que se ponían en contacto con los sentidos del enfermo, lejos de producir sensaciones é imágenes regulares, ocasionaban desvarios en su juicio, y se pintaban y reproducían en su imaginación conlorme á la disposición interna de su cerebro y fantasía." Los diversos tiempos ó períodos de la enfermedad de don Quijote están bien delineados en los siguientes párrafos del escrito que analizamos. "Gomo no hay enfermedad que no tenga sus períodos, tanto las mas breves como las mas largas, según dijo Galeno, Cervantes los acomodó á su enfermo; y el principio, aumento, estado y declinación de la locura están marcados con maestría en su obra por otras tantas salidas ó fugas de su casa, que hizo don Quijote." «Empezó en el verano anunciándose por hablar solo en su cuarto de asuntos caballerescos, muy anár logos á las causas escitantes que le habían hecho enfermar, y por coger una espada, con que tiraba á las paredes , como ensayándose á vencer y triunfar de los gigantes, follones y malandrines, y á enderezar tuertos, y desfacer sinrazones y agravios." "Después, por preparar todo género de armas, y concebir el designio de irse por el mundo á ejercer el oficio de caballero andante: como lo ejecuta, escapándose de su casa el 28 de julio, uno de los mas calorosos de la estación, en cuya noche fueron los primeros accesos de furor y audacia de su loeura; y en seguida el suceso del muchacho medio desnndo y atado á la encina y los mercaderes toledanos." "El,aumento de la enfermedad está descrito desde la segunda salida del Ingenioso Hidalgo hasta que volvió á su casa, que comprende la batalla de los molinos de viento; la del vizcaíno y manchego; los desalmados yangüeses; la de la venta figurada castillo; la del cuerpo muerto; los batanes; el yelmo de Mamhrino; la libertad de los presidarios; la penitencia de Sierra-Morena; la batalla de los cueros de vino tinto; la de los cuadrilleros, y la de los disciplinantes. En la narración de este aumento Cervantes arrebata é infunde el entusiasmo y la admiración á todo médico filósofo: en mi concepto retrató en esta ocasión aquella especie ó mejor variedad de manía, con que Aretéo termina el articulo de esla dolencia, diciendo así: "hay otra especie de furor, en la cual los pacientes .se laceran los miembros creyendo piadosamente .que los dioses lo exigen , y les agradan en esta conducta." El cuadro trazado por el español de la de don Quijote imitando á Beltenebros, sobrepuja al original del médico de Capadocia." "Aquí reunió Cervantes todas las propiedades del vigor de e^la enfermedad; á saber, tolerancia increíble de vigilias continuadas, prolongación de inedia asombrosa, insensibilidad á la acción del frío, suspiros profundos , lloros, rezos, deseos de rasgarse lo$ vestidos, arrojarlos y quedarse en camisa, dar zapatetas y tambos cabeza abajo; y una fuerza nerviosa y muscular , mortificando su cuerpo en obsequio de la Diosa de sus amores, la sin par Dulcinea. En esta estancia de Sierra-Morena merece particular atención para los médicos filósofos el encuentro de Cárdenlo. Los locos generalmente viven aislados, se alejan unos de otros, menosprecian y burlan entre sí, y solo simpatizan y se unen cuando sus desvarios son análogos: y aunque entonces también riaea por cualquier friolera . vuelven á juntarse con facilidad. Y esto es cabalmente lo que Cervantes escribe » con maestría en la relación del gallardo joven, que enloqueció por haber creído que don Fernando le habia usurpado á su idolatrada Lucinda. Taoibiea presenta un ejemplo de los intervalos de razón que suelen tener los locos en el cuento de su desgracia, que Cardenio hace al Cura en un momento que está en su razón ; es djgno de leerse, y una prueba de esta verdad. También es digno de atención para los médicos la propiedad que tienen los locos de mudarse los nombres : en este estadio tomó nuestro loco el de Caballero de la Triste Figura, y en el siguiente eí de los Leones." "Los grados que caracterizan las alternativas del carácter moral de la Monomanía, son la altivez y el soberbio sentimiento del valor y confianza de las fuerzas propias. Don Quijote varias veces se envaneció de las fuerzas y valor de su incansable brazo, y en una ocasión dijo á su Escudero que ni el cielo había criado, ni visto el infierno ninguno que le espantase , ni acobardara." "La última salida de este hasta que fue vencido en Barcelona por el caballero de la Blanca Luna, j regresó por tercera vez á su casa, constituyen el estado y declinación de la locura. Los síntomas de este período fueron la carreta de las cortes de la muerte; la batalla con el caballero de los Espejos; la aventara de Jos Leones; la cneva de Montesinos; la famosa aventura del barco encantado; la de la Dueña dolorida; !a descomunal batalla con Tosilos; la de los Toros; la aventura de la hermosa Morisca; la de los Puercos; la de la cabeza encantada, y Ja del cabaJie-' ro de la Blanca Luna, y principio del cambio de una enfermedad en otra, ó sea la metaptósis de los griegos, cuyo punto es uno de los mas curiosos y delicados de la Medicina práctica." Hace notar en seguida el autor la maestría coftv que Cervantes supo pintar la transformación de la Jocura de su héroe en una inflamación aguda cerebral, y los signos alarmantes y de mal agüero que precedieron al termino fatal de la dolencia, considerando este importante punto bajo los tres aspectos; de medicina práctica, de jurisprudencia médica y de pronóstico ó vaticinio. Pasa en seguida el señor Morejon á probar que nuestro inmortal Cervantes aventajó á todos los médicos filósofos de la antigüedad, y precedió á Pinel y hasta al moderno Hanhemaim en la sabiduría y tino con que propone y lleva á cabo el método curativo de Ja locura , que como todos saben se funda principalmente en el tratamiento moral» No podemos resistir al deseo de trasladar algunos párrafos de esta interesante parte de su escrito. Dice así: "Para dirigir el tratamiento moral de la melancolía y de la locura se necesita un profundo estudio del corazón y del entendimiento en general, y del particular del enfermo á quien se aplica. Cervantes poseía uno y otro: conocía tanto á don Quijote como á un hijo suyo; y nadie podía inventar mejor que él los medios para auxiliarle." tl Seis personas figuran en sil apólogo, interesadas en la curación con encargo distinto para llenar los dos extremos del epígrafe de Boer'haavé: el Cura, hombre docto, Maese Nicolás y Sansón Carrasco para segundar su falsa imaginación; el Canónigo de

Toledo ; el Ama y la sobrina para combatirla directamente y con firmeza." "El primer paso que dio para su curación fue apartarle de la causa que había producido su mal; el escrutinio y quema de los libros de caballerías y amores, tabicando hasta la puerta de la pieza donde estaban, y la persuasión de haberse ejecutado por encanto era el paso mas sensato que podia darse en la materia. El sabio encantador Muñaton viene sobré «na nube cabalgando en una serpiente, y saliéndose volando por el tejado, deja la casa lleno de humo.** "Este es el precepto general que debe aplicarse á todas las enfermedades; pues es una especie de milagro que se cure ninguna, si se permanece bajo el inllujo y causas que la engendran." "No surtió sin embargo la primera vez el efecto que se deseaba por dos razones: la una por el artificio del apólogo, cuya acción hubiera finalizado fríamente con lá desaparición del mal 5 la segunda, y mas importante con respecto al punto que tratamos, por un ligero descuido de la Sobrina en equivocar el nombre de Frcston con el de Mufíaton ó Tritón; pues es tal la sagacidad y cautela con que se ha de proceder en esie negocio, que la mas pequeña falta lo echa á perder todo,'-' "El segundo ardid de que el Cura dé su pueblo y el Barbero se valieron para sacarlo de Sierra-Morena, en donde llegó al mas alto grado de extravagancia, fue un medio de esta naturaleza. Se disfrazan en la venta el Cura con una saya de terciopelo con ribetes de raso blanco, y el Barbero con una larga barba entre roja y blanca de un buey barroso; disfraz que luego cambian para edoptar otro de igual índole que creyeron mas eficaz." «La hermosa y desgraciada Dorotea se arrodilla á sus pies; refiere sus cuitas al caballero andante; finge ser la princesa Micomicona, le saca la palabra de desfacer su agravio y sinrazón, y con esta preciosa máscara se consigue sacar al loco de la sierra, llevarlo á la venta donde se apodera un profundo sueño de sus miembros, interpolado de un somnambulismo conocido en España análogo al estado de su fantasía, preludio de una calma de su furor, por la que con poca resistencia se lleva al loco á su casa como encantado en una carreta de bueyes." "La determinación del Cura y del Barbero de estar cerca de un mes sin ver al enfermo por no reno»varíe, ni traerle á la memoria las cosas pasadas, cuando iba dando muestras de estar en su juicio, fue sumamente acertada; y si no hubiera visto á nadie de los suyos ni su propia casa, hubiera sido mejor. El plan de alimentos que se le propone, y de que usó^ era el mas conveniente." «Las invectivas del Ama, cuando se pronuncia de nuevo la locura , amenazándole que, si no se está quedo en su casa, se ha de «quejar en voz y en grito á Dios y al Rey, que pongan remedio en ello; » y las de la Sobrina, cuando le advierte, que lodo lo que decía de los caballeros andantes era fábula y mentira, y sus historias, ya que no se quemasen, merecian que «á cada una se le echase un sambenito, ó alguna señal en que fuese conocida por infame y gastadora de las buenas costumbres, » eran medios muy adecuados, y en España los mas poderosos; lo mismo que los habia usado el canónigo de Toledo.'-' "El tercero de esta misma naturaleza fue convenio del mismo Cura y Barbero en unión con el bachiller Sansón Carrasco, que disfrazándose también con el nombre de caballero de los Espejos, luchó con don Quijote, aunque no con tan bueu suceso y ventura la primera vez, como la segunda en Barcelona, cuando tomó el de caballero de. la Blanca Luna." "Hasla el próximo fin de la enfermedad de don

Quijpte cuando resolvió hacerse pastor y vivir en el campo j se usa del mismo, pilan; el Bachiller le anima y.alienta á que se levante para empezar el ejercicio pastoril, le dice tenia una égloga compuesta, y comprados á un ganadero del Quintanar dos famosos perros para guardar el ganado, el uno Jla.oiado Barcino; , y el otro Butrón." *'La penúltima estratagema tnoral trajo la diminución de la locura de do.» Quijote, pintada por Cervantes con.(al exactitud , tan semejante á la verdad, qtie parece haberle prestado, el pincel e| me'dica de Capadocia, y que el español mejoró el colorido, pues casi son idénticas las; palabras de uno y otro, pero mas galanas las de eslé al referir ios leñóme-, nos morales de la diminución de la locura." "No solo precedió Cervantes á Pinel en el tratamiento moral de la locura, sino también al mismo Broussáis en esa doctrina, con que tantos prosélitos ha hecho en la Europa ¡pues que el español estableció «que en la oficina del estómago se fraguaba la sa-, nidad" yjui, el dichpdé! Joco d« Sevilla manifestó saber las relaciones de esta entraña con las alteraciones del juicio." «Mas á quien sobre todos dio una lección práctica mas de dos siglos hace, es á ese moderno sectario Hanhemann, que con el nombre ridículo de Ramwo~ pulía pretende fascinar hoy á:-Ja juventud, .incauta, presentando Una doctrina como, nueva,, conocida muchos siglos ha en España, y manejada con otro juicio y filosofía muy distintos de los que este sistemático presenta.-^ «No habiendo tenido Cervantes según su propia confesión otro objeto en sa—Qfbira'j que desterrar el mal gusto de la lectura de las historias caballerescas, que tantos daños causaban; lo que no pudo conseguir el médico tnanchego Sanche?, Valdés-de la Plata .usando de aquel principio general en la Medicina: «Que los contrarios se curan con los contrarios j» penetrado también seguramente dé.'únaadvertenciá de H i pócrates, que alguna vez se curan con cosas y causas semejantes á las que las engendran, resolvió usar de este medio que boy llaman., homeopático,'^ El autor echa de menos en íá historia de la locura heeha por Cervantes la inspección anatómica del cadáver del enfermo, y esto le da ocasión para promover una de las mas profundas cuestiones sobre la importancia relativa de la anatomía patológica con cuyo motivo se explica en estos términos: "Una cosa falta en mi concepto en la obra de Cervantes para el complemento de la historia; á saber , la abertura del cadáver de don Quijote. ¿Pero dejó de pañería porque estuviese penetrado de la insuficiencia de la anatomía patológica en estas enfermedades,; ó porque habiendo vuelto en sí de la locura , ya no era la secura del cerebro la causa próxima, ni el asiento de ella cambiada en otra enfermedad, y no hubiera hallado cosa algujia que coincidiese con los extravíos de la imaginación ? ¿Fue el motivo acaso la imposibilidad de ejecutarla, por la preocupación que generalmente tienen las gentes é interesados del difunto en los pueblos en que esto se ejecute? Nada se ha encontrado de esto en la historia de Cide líamete Benengeli." El autor concluye su escrito con la siguiente apostrofe discreta y bien sentida, que en pocas palabras manifiesta su ardiente amor á la ciencia que profesaba y su sentimiento de no verla tan honrada corno se merece. "¡Sombra inmortal de Cervantes! entre tanto profano que osa meterse á médico , eníre tantos detractores de la profesión mas benéfica , tú naciste para ella ; tú á los médicos sabios , prudentes y discretos ios ponías sobre tu csh?zs. , y mirabas como una

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persona divina. Recibe , pues , el tributo de gratitud; y mientras las bellas artes á porfía levantan monumentos á tu gloria, yo te dedico otra mas indeleble colocándote en la historia de la Medicina española.'-' He aquí los principales rasgos del opúsculo que hemos analizado, opúsculo verdaderamente original y lleno de la erudición histórica, filosófica y médica que distinguían á su autor. Juzgúese por esta muestra de la importancia de las obras cuya publicación esperamos con ansia, y véase con cuanta razón hemos liorado la pérdida de un talento y de una pluma que tanto honor hacian á la Medicina española-

Véndese este opúsculo en Madrid en la librería de Calleja, frente á la Imprenta Nacional , en donde se hallarán también otras obras del autor, que son:

por el Gobierno y por el público se observan en España, y es por esta razón digna de que ¡a lea toda persona que desee de buena fe saber cuáles son los deberes del médico para con la sociedad, y cuáles los de esta para con él; qué defectos se cometen comunmente en España con respecto á esto y con perjuicio notable de la salud pública ; y por último, cuáles son los medios de mejorar este mal estado sin aumento de gravámenes , y en beneficio de médicos y enfermos. El tono y lenguaje de esta obra es del mayor mérito y muy análogo al ya conocido del autor, cuyos escritos se han distinguido siempre por la pureza de su lenguaje y la franqueza de su expresión. Se hallará en Madrid en la librería de Cuesta reales: un tomo en 4.°

Ideología clínica, tomo primero (el segundo se halla ya en prensa). Discurso sobre los hospitales de campaña. Juicio imparcial sobre la reunión de la Medicina y Cirujía.

¿12

Meteorología médica.
Resumen de las observaciones meteorológicas y de las enfermedades que han reinado en el mes anterior.
TERMÓMETRO CENTÍGRADO.

Anuncio,
Bosquejo del estado del arte de curar y de sus profesores en España, y proyecto de un plan, para su general reforma •, por José Antonio
Piquer, médico. ,•••:•.

Mayor elevación 25° s. o. Menor af ° s. o. Media. . . . . . . i3J° s. o.
BARÓMETRO.

Manifestar el desorden y los abusos que hay en la enseñanza , en el ejercicio y en la dirección ; esto es , en el sistema económico y científico del arte de curar , y proponer un plan que abrace los medios mas propios y eficaces para su reforma . es lo que se ha propuesto el autor de este Bosquejo. Si estos abusos son ciertos , y esta reforma es necesaria , su objeto no es de menos ínteres para el publico que para los facultativos; y si cuanto en ella se trata versa directamente sobre !a vida de los hombres y la salud pública, asunto es este de demasiada importancia para que todo Gobierno que no sea indiferente al Bien de la humanidad deje de tomaren consideración las reflexiones que contiene, y de someter al juicio no solo de facultativos, sino iambiep de hombres de ilustración, filantrópicos y desinteresados, el proyecto que en ella se propone, sin cuya ejecución asegura su autor ser imposible verificarse la deseada reforma de la ciencia de curar y de sus profesores.—Esta obra se distingue de todas las que hasta el dia se han publicado sobre la materia en la exactitud y minuciosidad con que pinta los defectos que en ia educación de Jos médicos , en el ejercicio de la profesión y en el moño corno son tratados

Mayor elevación 26 pulg. 5 líneas. Menor a5 pulg. 10 lín. Media 26 pulg. if lín.
VIENTOS.

/Del N. 3 días. i Del E. 11 días. Han sopado / Del O. 9 dias. \ Del N. E. 4 dias. j Del N. O. 2 dias. \Del S. O. 9 dias. En los últimos dos dias del mes que soplaron los •vientos del Norte fueron frios y bastante fuertes, en los demás han sido templados y no muy sensibles^
ESTADO DEL CIELO.

En la primera mitad del mes estuvo el cielo bastante nublado y hubo algunas lluvias; en lo restante ha estado despejado, apacible y con tina temperatura caliente durante el dia y fresca por las noches y madrugadas.
ENFERMEDADES.

Por lo general ha sido bastante sano el mes de octubre ; durante él ha ido desapareciendo lentamente la epidemia de la escarlatina que en los últimos meses había reinado, y las enfermedades que mas han predominado han sido las reumáticas y las calenturas intermitentes, aunque no en tanto número como en otros otoños.

M A D R I D . Imprenta que fue de Fuenienebro,
• á cargo de Alejandro Gómez.

