﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA

7 DE NOVIEMBRE DE 1832.

NUMERO 97,

BOLETini DE IHEDICII\4, ORlItlU Y FABIHACM.
DZ: L A S O C I E D A D IKEÉDIG/i G E N E R A L DESddÓR:i^O
PARTE OFICIAL: Secretaria general. -MEDICINA: algunas ideas acerca de la malignidad y la ataxia, por don Z- lienilo González.— Intermitente perniciosa hidrofóbica.— I'!I.OS'OFIA MEDICA : estudios para la historia del dogma de la fuerza vita! medicatriz, por O N. Medrano.—ACTOS DEL GOBIEIINÜ: Continuación del reglamento de plan.de estudios — SANIDAD. —VAlílEUADEi.—NOVEDADES.— VACANTHS.-FOLLETÍN.

PAItXE ©FICIAIi. Secretaría general.

AVISOS.

Habiendo concluido el término para el pago del dividendo correspondiente al segundo semestre de este año en fin de octubre último, se recuerda á los socios que, con arreglo á lo establecido en el art, 82 del Reglamento, es tiempo dé rehabilitación desde I." de ncviembre hasta el31 de diciembre próximo,-—J/a» drid 4 de noviembre de 1852;.-—Antonio Manté, secretario general. Se recuerda á las Comisiones provinciales, que en los \ o primeros dias que siguen á la conclusión del término de pago del dividendo, deben cerrar la cuenta y remitirla á la Central del modo y forma que se determina en el art. 84 del Reglamento. ~ Madrid í de noviembre de 'l8o2.—Antonio Manté, secretario general. Estando prevenido que las pensionistas presenten/para el cobro, en /os 15 primeros dias de mayo y noviembre, la fe de vida y estado espedida por el par-

año espusimos, en seis artículos (1), la suerte del elemento morbosoüesignado con el nombre de malignidad, en las diversas épocas de la historia médica; el verdadero sentida que debe darse á esta denominación ; su esencia y nattíraleza; y, por fin, determinamos, como mejor nos fué posible, las diferentes causas que pueden ejercer alguna influencia en la producción del .estado pernicioso de las enfermedades. Sea Cómo elemento, primitivo, sea secundario. En el último artículo onecimos continuar estos trabajos, para de este modo completar todo lo que hace relación á la sintomatológia y á los medios que la terapéutica puede, oponer a l a malignidad. Hoy vamos á cumplir nuestra palabra, principiando poiANUNCIOS DE ADiMlSION. examinar los caracteres á beneficio de los p. Víctor del Olmo y Gutiérrez, natural de Alma- cuales se puede reconocer este estado por la zán, provincia de Soria, de 30 años de edad, profe- sinliimalotóyia; porque, como dice Alibert en sor de medicraa, residente en Iruecha, provincia de Soria, correspondiente á la Comisión provincial de sil Tratado de las fiebres perniciosas, el único medio de esclarecerlas , es procediendo á la Logroño, • (3) • .—D. Francisco Sasprach, natural de Vinaixa, pro- r investigación de los fenómenos por la vía vincia de Lérida, do 29 años de edad, profesor de analítica. cirugía, residente en Espluga Calva, de la misma SiiUomas particulares. En nuestros a r t í provincia, correspondiente á la Comisión provincial culos a /os incrédulos, y detractores de. la medidel mismo nombre, (3) Lo,que se anuncia por término de treinta días, con- cina hemos demostrado que la ciencia de c u tados desde la fecha de esta publicación, según el rar es sublime en su carácter y objeto, pero lo art. 12 del Reglamento vigente, para que en el es- es sobre todo en la penetración de los secrepresado plazo puedan los socios dirigir á la Central, por esta secretaria, las reclamaciones que convengan tos mas difíciles y admirables de la naturaleza. sóbrela aptitud de los interesados para el ingresó, Pues bien, los siitlmnas que constituyen ¡a maMadrid 31 de octubre de 1852.—Antonio Manté, íignidad posee en el mas alto grado estos secretario general. : atributos, tan misteriosos como peligrosos. M. Deyay dice que su estudio conduce á la apreciación de ideas abstractas cuya filiación MED S CIÑA. es difícil de seguir, por referirse á objetos i n materiales, raetafísicos, impalpables é imperALGUNAS IDEAS ACERCA ceptibles á los ojos dgl cuerpo y solo visibles á DE LA M A L I G N I D A D Y LA A T A X I A , los del entendimiento; pero como la vida o r gánica no es mas que la elevación de las cosas por nuestro colaborador á una potencia mayor de existencia, del proS . Z a c a r í a s B e n i t o Cronxalez, pio modo también la esencia de. la verdadera médico del Corral de Almaguér., medicina no es otra cosa que la elevación d e ( CONTINUACIÓN.) " los conocimientos empírico-históricos, á una TOCO á cuya feligresía correspondan y dos ctirtificaciones de, igual número de socios en que se acredite (¡ue eosísten los interesados en el mismo estado de viudez ó soltería, se recuerda á las Comisiones provinciales que deben pedir los espresados documentos á las que respecliüamente correspondan á sus digtriios, con arreglo á lo prevenido en. el art. 6 3 del Reglamento é instrucción.—Madrid 4 de noviembre de ISS^.-^^Antonio M a n t é , «ecretarió general.
VIL , .' • ()) véanse los números Si, 5S, 56, 57, 58 y 3» de este per fiódico. • .

En los Boletines de enero y febrero de este

CARTAS

ERRAIVT£¡S.

No hace 24 horas, pacienlisimo lector, que mi finchada humanidad marciiaba por la plazuela de Atiton Martin, tiesa y enpaquetada como recluta en formación, cuando , por una de esas casualidades no raras en los simplones que como yo piensan en cualquiera cosa y se distraen con todo lo que ven, doy un sacrilego puntapié á una maldita piedra que terca é inmóvil se obstinaba en interceptarme el paso, y sirviéndome del apoyo de mi bastón para sostenerme, después do hacer mil gestos y contorsioaes en honra y gloria de un oalTo do quien me habla olvidado desde mucho tiempo: Hé aqui que en medio del tormento que tal descuido me produjo , y frunciendo las cejas y mordiéndomo el bigote atísvo cerca de mi un envoltorio de papeles. Instintivamente dirijo una mirada rápida á derecha é izquierda, por si alguno me acechaba que pudiera
TOMO I Í .

reírse en el caso de hallarme con una pulla , y lo mis amigos si conocen á estos doctores: nadie ha tomo pulquérrima y disimuladamente,; ¿Qué .será oido su nombre jamas; mis indagaciones todas han ello?.,., dige para mis adentros. Por esta calle pa- sido infructuosas. Me resuelvo á leer las tales car^ san muchos estudiantes del colegio de San Carlos, tas y comprendo que son apócrifas, y que su autor catedráticos, vices, aspirantes á doctores y toda la las escribió para publicarlas, ¥o las he bautizado facultad junta y entera. Pues señor ¿si será con el titulo de errantes; tú , amigo lector, podrás algún nombramiento de sustituto de la Facultad de llamarlas fijas ó atípicas, marruecas ó chinas, de medicina, concedido gratis et amore y como llovido Paracuellos ó de Manzanares, del holgazán ó del ocioso; como te acomode (1): te las presento tales del cielo para mi? Billetes del Banco títulos al cuales su madre las parió; tú juzgarás según te portador ¿quién sabe?,,,. Por esa ley de las convenga de las muchas verdades que-contienen, compensacioneSi.,., después de un tropezón ello debe ser alguna cosa buena. CABTA PRIMERA. La curiosidad me hacia cosquillas, todo el cuerpo me picaba, y hubiera reventado de impaciencia si Hace mas de dos, años, mi querido Casaseea , que doy dos pasos mas sin hacer un escrupuloso reco- concluida nuestra carrera , nos dimos el última nocimiento de mi hallazgo. Desenvuelvo la cubierta abrazo junto á la puerta de Alcalá, adonde saliste que formaba parle de un niimero del Clamor Públi- á despedirme con aquella efusión de cariño propia co, y me encuentro con varias cartas cogidas por de amigos que lo son de veras. El sentimiento de una faja de pspel blanco, sobre la cual se lela: nuestra separación nos hizo enmudecer á los dos Correspondencia entre D. Jacinto Casaseea, doctor en Madrid, y D. Ñicasio Zamarra, médico en la Sierra (I) Gon los nombres de cartas marruecas, de Parade Cameros. Vaya, al fin y al cabo, dige, esto es cuellos, del Holgasan, se conocen varios escritos espacosa de médicos y no puede menos de inspirarme Bules dignos de ser leídos, y que bonrarán siempre fa ínteres. memoria do sus autores. Antes de romper la faja he preguntado á todos 45

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potencia oías afta de existencia en él enten- ' dímie'nto.Ersaber necesita recibir la vida, por decirlo asi; pórroMsrno que todos tos fériómcnos necesiiau llegar a una esfera mas elevad'd, y todss tes acciones necosilanr refe-* rirse á un acto vital; poríjuo solo entonces eá cuando la ciencia se vivifica, cnando consti^ tuye una verdadera ciencia. Sin duda por esto dice Hufeland en su Enchiridium médiciim que desde Hipócrates, la verdadera medicina lia tenido su len^uaJ.B especial paía,designar el mundo de !a vid^a'^ife es §ñ tléítiéiitoff xiae, propiamente hablando, no hay palabras con gpé ,espjicarle. Hé, aquí por quejas voces de cocción, crisis, metástasis, asimilación, metamorfosis, etc., seránsiempreconsideradas como simbólicas é inaecesible'S á los sistemas, pero inteligibles para elqueposeeeste lenguaje de la vida científica. Solo apoyada en principios semejantes, es como la medicina ptedí llegar á alcanzar resultados satisfactorios en su aplicación práctica. Y cuidado que distamos mucho de creer con algunos que puede llegarse siempre ádescnbrir la verdad, en esta parte de la patología, por medio de investigaciones hechas en la naturaleza muerta, así como el que hayan creída encontrarla en el estad» de la sangre de las personas alacadus de enfermedades i/ía¿íí;;ifa, porque esto no pasa de ser una opinión como otras muchas, que necesita la sanción del tiempo. En efecto, para Ghixac, las fiebres nwlignas no eran otra cosa que el resultado de una condensación ó de una coagulaciorí de la masa de; la sangre, como que en esta alteración veía él la causa esencial de estas enfermedades, que consideraba como una disposición inflamatoria de las visceras-, tonsando u.no de sus efectos por la eau sa primitiva. Nosotros creemos que la malignidad no debe considerarse bajo este punto -de vista, porque las inducciones de Chirac son •tanto mas falsas, cuanto que al revés de lo que acontece en otros fenómenos morbosos, casi nunca las enfermedades perniciosas dejan en los órganos vestigios de lesiones anatómicas capaces de esplicar su estincion. El c«rácter prapi-j y peculiar de estas afecciones es .el de.aíacar durante la vida la fuerza que preside á el cenjunlo funcional, sin producir alteración en la. organiiacion material; •y es tan difícil ó imposible reconocer su asiento, después de la muerte, como designar el del alma, el del sentido íntimo ó de Ja inteligencia, par la sola inspección anatómica. • M. Devay dice, en su Memoria sobre la malignidad, que todas estas cosas hacen que el estudio clínico de este estado sea uno dé los puntos mas delicados de la práctica, y una de las cuestiones cuya dificultad escede á todas las demás de la patología. Y eii verdad que en aquel momento:, porque en tan tristes escenas, nada académicas, suele tener mas parte el corazón que la,cabeza. Desde ese dia, de ingrato recuerdo para mi, no hemos dejado de escribirnos con frecuencia , y nuestras, contestaciones han versado siempre sobre -todo lo que, se refiere á tu bienestar y al mió., á tu posición como médico de la, corte y á la mia como profesor de partido. Pero, mi amigo, en este corto periodo de tiempo, ¡cuántos desengaños, cuántos cálculos desvanecidos, cuántas esperanzas frustradas! ¿.Dónde está aquei hermoso porvenir, aquella prosperidad sin tasa, que eran nuestro sueño dorado, eiobjeto constante de nuestras conversaciones?.... Todo fué pura ilusión..... tú podrás .ser feliz, pero yo..... nunca. No habrás olvidado que íijé mi residencia en este pueblo para estar á la mira del partido do mi padre, cuya, desgraciada muerte te noticié en mi anterior, y que vivia á una legua de aqui; sabes que aunque he podido trasladarme con ventajas; no lo he realizado porque este anciano necesitaba de m¡ ayuda para visitar los muchos enfermos que tenia á su cuidado. Pues bien, cuando habia en mi favor tantas probabilidades, tantas razones de equidad y de justicia para que yo sucediera como médico al ninguna cosa dá una prueba mas convincente de que' la medicina no es asi corno se quiera un arte vulgar, susceptible para inténgenciás limitadas. Trousseau y PidouK dicen con este motiTO q^ne «el talentüídtí recnuocer una enfermedad maligna en su principio, la penetración todavía mas preciosa (¡ue, en medio de úná enfermedad benigna ó grave, descubre tendencias atáxicas, y por consiguiente deduce de aqui la indicación positiva, son los primlegíflS mas admira^bles de nuestra, profesión, rodeando al médico de ffnpodeí*y respeloal ¡Jarecer sobrehumanos, y los que le inspiran confianza en el poder de la ciencia.» El padre de la medicina promete al médico la estima y admiración, cnando tenga el talento y penetración necesarias para predecir las afecciones malignas, como indica el epígrafe que copiamos de él al principiar nuestro artículo primero sobre esta materia. Seguh Celso, á quien cita Devay en su Memoria, el discernimiento del estado esencial [malignidad) exije el genio del médico observador; que es al parecer una cualidad que ni puede denominarse ni comprenderse bien: es aparentemente un gusto mas fesquisito , una penetración mas viva y una delicadeza mas fina para percibir las g r a duaciones de lossíntomas y su valor verdadero; es, como dice Bos , una especie de intuición que no puede adquirirse ni con el estudio ni con el trabajo, y que manifiesta el g r a do sublime del tacto y de la inteligencia. M. Bricheteau dice, en su Memoria, que la historia de las fiebres perniciosas es uno de los puntos mas oscuros de la patología interna; y añade que su diagnóstico es muy difícil, á causa de que estas afecciones proleiformes se manifiestan á nuestros Sentidos bajo muy d i ferentes aspectos; simulan hasta cierto punto á otras enfermedades mucho menos graves, y algunas veces matan á la segunda ó tercera accesión, cuando quizá na sellan caraclerizasdo lodavia!,.,., Rellexionando sobre lo que precede, se conocerá fácilmente que este género de diagnóstico es el mas difícil é importante de establecer; dificil, por la disposición é índole de los síntomas que te constituyen, y el mas importante por sus consecuencias. Asi que la medicina especiante es en estos casos mortífera , y él práctico no debe esperar á que se reproduzcan los fenórnenos para poder hacer una apreciación mas exacta, porque las mas veces produce la muerte la r e petición. Sennerto se espresa sobre este panta ea los términos siguientes: Cum enim malignilatis non lauta sil vehementia aliquundiu in obscuro quasi delitescit, aliamque febrem beniguiorem simulal, nec se prodit, nisi ubi janí vires sucupsil, el victorioe spem concepií. Si proíler feautor de mis días en el pueblo en que vi la primera luz y á cuyo servicio consagró aquel mas de 26 años, se presenta entre los aspirantes un competidor' que., con el gran mérito de ser soltero y de haber manifestado su proyecto de enlazarse con la hija del escribano , ha logrado interesar al cura y los principales caciques, inclusos el boticario y cirujano, que hasta ahora hablan sido mis amigos, y para asegurar mas la baza ha entregado al alcalde un oficio de cierta autoridad de la provincia, en el cual no tiene reparo en mandar que se le confiera la plaza de médico que solicita; y como en esta tierra no se acostumbra buscar antecedentes ,: ni suelen preceder informes en tales casos, de nada ms han servido ni servirán algunas notas de sobresaliente que obtuve en mis estudios, aunque mi competidor, según malas lenguas, no tenga ni aun una de bueno. Este revés, la mezquina dotación con que cuento y que apenas alcanza para cubrir con decencia las atenciones de mi familia; los continuos disgustos que sufro por las exigencias de los enfermos en un pais en el que es costumbre tratar al médico como á un criado , hacen do mi existencia una serie continuada de inquietudes y sinsabores. No lo dudes, brismorem et prmter solilum sopor, lipothijmia, cardialgía veí aliquid aliiid accidat, omniadiiigórilissiniéperpehdóiida sunt (ópera inéfficá. Lugdani, 1676). Y mas adelante añade : « 5 Í leger, sfite amsa liorreui, ineaiescalsangmnem stillel cceleea vero febrislenlaiet quasi ctím signis salulis viikaluri, favces exasperenlur'^ cum lingum'nigñdine aique asperiíalíi eger non sitial; si pulsas caloris febrilis insoidam parvilalem cuín inmquaiilale el frecuenlia liabeat; d lev,i ocasique, accidatíi animi deliquio: hmc morlnim m-(tligném• argituní.» El célebre Recamier espone en su obra el cuadro siguiente que vamos á copiar á la l.er tra : « Los fenómenos no guardan siempre r e lación entre s í , la sensación de un frió glacial se asotria á la del calor; un sudor caliente á un pulso contraído, frecuente, irregular, etc., lo cual está evidentemente enlazado con la combinación de las anomalías del tacto general y de las funciones vitales comunes, con cuyo motivo se observa la rubicundez variada, bermeja , lívida, ó el sudor de la piel ea ciertas regiones que están frías. En cuanto á los fenómenos, se observan las formas s i guientes: 1." el predaniinio eselusivo de uno de los tres estadios de frió ó de supersedacion , de calor ó de sobre-estimul.acion , y de supresión ó secreción; 2."la mezcla incoherente de estos tres órdenes de fenómenos hasta la exageración , corno por egemplo el calor masintenso Con un pulso muy débil, etc.; 3." la alteración de estos mismos síntomas en el grado mas alto de intensidad, coma un frío escesivo reemplazando á un calor ardiente; 4.° la moderación y regularidad aparente de los fenómenos durante los primeros periodos de la enfermedad, y su gravedad fatal é i m prevista en una época mas adelantada, sin causa evidente y sobre todo proporcionada: tales son las fiebres lentas nerviosas. En las ataxias febriles se observan también á veces las mayores anomalías de las funciones vitales especiales de la respiración , de la circulación, etc.: asi, pues, la prepension de las funciones vitales comunes á su estincion, que constituye el verdadero desorden vital ó la ataxia, no debe graduarse ümcamenle por ul luinullo de los fenómenos, sino por el estado de la resislmcia vital. Podiendo inspirar una funesta seguridad cualquiera equivocación en este particular, creo deber insistir sobre este punto de doctrina » A este cuadro tan perfectamente trazado por una mano tan maestra como la del digno profesor de París, añadiremos cuatro palabras del doctor Alibert. «En este orden de liebres , dice este médico filósofo , no se o b servan sino fenómenos irregulares. Todo en ellas-se verifica de una manera anómala, y no existe absolutamente armonía alguna en los mi amigo, esta posición es poco envidiable. Estoy cada dia mas inclinado á abandonarla y trasladarme á esa corte , en donde , renovando mis antiguas relaciones y con la protección que ellas me ofrecen, podré quizás colocarme en algún destino ó adquirir suficiente -clientela para dar el pan á mi familia y vivir yo con mas tranqmüdád. Entretanto te ruego que continúes poniéndome al corriente de las novedades que puedan afectar á la clase. Dime qué hay del tan deseado arreglo de partidos, y no te olvides de las cosas de la escuela, servicio facultativo de los hospitales, sociedades filantrópicas , intrusiones, etc., etc., etc., cuestiones todas de interés para nosotros y que con tanta frecuencia son el objeto de conversaciones, de artículos de periódicos y de algunas disposiciones por parte de la autoridad. Bien sabes, Casaseca, que la lectura de tus cartas me es sumamente grata y me proporciona ratos de espansion y de placer que son á mi espirilu lo que el sueño y el descanso á mi cuerpo fatigado; porque me hacen olvidar por mucho tiempo las amarguras de mi situación y sostienen viva mi esperanza de verla pronto mejorada. Asi pues dama el gusto de informarme do todo sin pérdida de corroo, y do mandar á tu amigo.—Z.VMARBA.

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esfuerzos que hace la naliiraloza para oponerse á la tiestriicciori {ohrtj riimln).)) Muchos médicos do la antigüedad hahian considerado ya cunio tcrnihle esta incoherencia do síntomas , y asi es que si repasamos las obras hipocráticas, á cada paso hallaremos confirmada esta verdad. En efecto, en el lihfo I(, aforismo 57, dice t i padre de la medicina : «Los sudores l"ri<)S , en una fiebre violenta, son moríales.» Kn el 18 se esjtrcsa asi; «En las fiebres continuas el frió al esterior, y al interior calor quemante y sed , es un signo mortal.» Ademas úti estas sentencias del venerable viejo, tenérnoslas siguientes: « Los escalofríos acompañados de calor, anuncian ([uc hay ])eligro (Predio, núm. (i7): El tener i'rio y s u dor copioso, es funesto (Coac. lib. 1, miin. I,"): VA perderlas fiieizas sin causa aparento. c > ^ s funesto (ibid. núm. 58): líl tener poca fiebre con delirio y dolor de cabc/.a, es funesto (ibid., lib. l í l , cap. IV, ruím. l.'i'l: Kl tiMier frecuentes y fuertes desfallecimientos sin causa manifiesta , os signo de inia muerte próxima (aíor., lib. II, núm. 'íl).« También Hipócrates daba nn valor terrible á la irregularidad en el curso de los síntomas, como se deduce de los pasages siguientes: «Cuando el enfermo so alivia sin una causa aparente, no debe fiarse el médico (afor., lib. II, núm. •¿I): Los signos funestos después íle los cuales hay alivio sin causa , anuncian la muerte ^Predic, núm, 5'J).» Loroy dice también que si e! delirio cosa sin motivo, persistiendo los demás síntomas, ,est¿í próxijna la muerte; y el gran Haglivio dice que «cuando el dolor de las partes inllaniadas cesa, al paso que la fiebre persiste ó aumenta, si el pulso es |)equeño , frecuente, intermitente y acoinpauailo de sudores frios, es un signo muy malo.» Hipócrates daba también luia importancia .grande á los cambios repentinos que sobrevenían en el moral del enfermo, y asi es que en 'la Predic. , m'im. i'i-, dice que el tránsito de la <lulznra y de la moderación á la violencia y á la temeridad, es de mal agüero, y lo mismo cuando se verifica a l a pervursion ó á la abolición de los sentidos. En las Coac., lib. I, .luíin. no, dice que el hacer cosas Jio acostumbradas y desear aquello que no gusta ordinariamente o al contrario, es un signo malo y el delirio está próximo, l'or último , en la Predic, núm. '25, dice también qLie la sordera que Sübre\ienc en las enfermedades agudas con agitación , es mala señal.» El doctor Pojraud ha observado en uno de los hospitales de Ijyon un caso de fiebre intermitente perniciosa , durante la cual sobrevino sucesivamente la abolición de muchos sentidos, do modo que cada accesión parecía que quitaba al enfermo una de las condiciones de su vida de relación. Yo he observado en mi práctica accesos intermitentes perniciosos en que los enfermos han perdido el oido, la vista, el tacto , la voz, el calor periférico y aun el olfato, y los pacientes han vuelto á recobrar estos atributos tan luego Corno ha faltado la intermitente ó remitente (que do todo hay á menudo en esta villa), á t)enelic¡o del método conveniente. Ramona Viola, natural y vecina de Rens, soltera, de 2 ' ."> años de edad, Icmporamcnlo sanguuieo bilioso, genio irritable, nial mcnslruada, de estatura pcípieña y algo corcobada , de constitución rígida y seca, preci>ada a pasar las noches en un aposento poco ventilado y algnn tanto húmedo, en la mañana del dia 7 de agosto de 18;J:f se vio aconiclida (según relación de su madre) do levos es calofríos acompañados de cslraordunrios dc>cos (le morder á los ciroiiiistantes. Siguió en este eslado hasta las cualro de la larde, en cuya l.ora (|uedo tranquila, continuando sin novedad hasta el (lia y, que a poca difcrgncia y á la misma hora se la nolo en igual estado que el dia 7, prosiguiendo inquieta y azorada hasta las cinco de la tardo en que quedo alegre, y permaneció asi lo restante de osle dia yol consecutivo. líl 11, después de haber sufrido dos acccsioros, y viendo la madre que su hija h.ibia vucllo al mismo estado do los (lias 7 y 9, resolvió llamar al mencionado profesor para que la fuese á socorrer. Por de pronto este no pudo verKicarlo á causa de estar au,ícnttí de la población, y en su cousecui'ncia le sustituyó su amigo el medico I) .losé Llabcria, quien acíidioalli sobre las cinco do la tarde y hallo a la paciente enteramente libre de la ao(es i o n . Ksto li¡/.o q u e no p u d i e r a h a c e r juicio del

FILOSOFÍA

MÉDICA.
DEL DOfi HA DK

KSTUDIOS PAUA LA HISTORIA

la fuerza vital medicatríz; por el Dr. E. Parral.—Traducido 'por nuestro colaborador D O X
K.VTVLIO .«EiliLlVO.
Arliculo lerccro y íillimo (I'.

carácter de la eiifermi'dad, ni tampoco (¡ue e.iiprcndiesc el método curativo conveniente. Enterado el medico Llibre luego de sn llegad» á Ueus de lodo lo acaecido, fue á visitar a la eufirni,i en la mañana del dia 12 encontrándola sin noV(!dad. Conlnuui asi durante osle dia, y por lo tanlo nada dispuso, dejiíndola en observación hasta el ¡'i por la mañana,, en que la observo en lo mas fuerte del acceso y con los síntoma? siguicnles: ralenlura intensa , grandes cuuaios de morder a cuantos se .la acercaban, mucha sed, irrilaiidiHC a la visla de cualquier liquido, snnio abalimieulo, dolores fuertes y velienicntes en la caboxíi y ejiigastrio, constricción de g-arganla qne diíicíiltaba la deglución con mucha opresión de pedio, lln su V isla prescribió a la enferma algunas emulsiones nitradas, y (¡oe al mismo tiempo se le aplicasen doce sanguijuelas en el eiiigastrio Y otras doce tn el pecho, con privación de lodo" alimenlu bas'a quedar libro dejla accesión, que fue á las seis de la larde del mismo dia. El ií lo pasósin novedad; solo si se la mió un pequeño abatimiento y propensión al sueno, sin ninguna irregularidad en el p-ulso.—VA 13 se presentaron algunos escalofríos seguidos de una cr« lentnra mas fuerte que en las accesiones aiitericres, Uütandoáo en la dolencia mayor grado de iiilensidad.'So conliuuaron las emulsiones nitradas por lodo el dia y ia noche.—El ÍC so-ordenó la corteza peruv iaña en sustancia; dos onzas en cinco tomas, l'or la noche quedo tranquila aumiuc coa grande pos^-aciou de fuerzas —ni 17 hubo notabl; disminución de calentura y dem.is síntomas.—TI 18 lo paso en el estado mas satisfactorio.—El .11) entró la paciente en convalecencia y ipiedo libro de su enfermedad. Receloso empero el medico I). A. Llibre déla recidiva, había ,d s|)ucslo que tomase lodas las mañanas por algunos dias una dracnia de (luiua, lo cual no pudo conseguir por la mucha aversioii que tenia la convaleciente a dicho remedio. Do a|n sucedió que habiendo esla asistido con su madre a la iííicsiade PP. Carmelilaá de la misma villa, el dia^de su santo patrono (81 de agosto) coi el objeto de recibir la confesión, mientras la segunda estaba en el confesionario, viose la bija acometida de la accesión, y en el calor de la liebre agarróse a una pobre muger que tenia a su lado dándola de mordiscos, la que hubiera salido muy mal parada a no acudirá tiempo el sacerdote y la madre. Sin perder licmpo condujeron la enferma a su casa, y habiendo llamado nuevamenic a su facultativo, este al instante la socorrió- Pasada la accesión la administró oirás dos onzas de quina, la cual lomó durante el día siguiente, y sujetándola I.\TERMITH.NTE1>ERMG10S.V11U)1101Ó1!IC\.—CuilACION. además al uso de la misma sustancia a la dosis de una dracma todas las mañanas por cierto numero Con fecha 21 de marzo de 1880 comunicó el di- de días, logro curar á la enferma radicalmenle; de fuiíiü 1). .\. Lllbrc, médico déla A illa de Rcns, á manera que cuando el Dr. Llibre remitió su obser\A Xcaikmia de medicina y ciruijia de liarcdona, ser\ación a la Academia , viMa aun dicha muchael caso di; que vamos a dar cuenta a nuestros lec- cha y gu/al>a de la mas perfecta salud, sm que tores: caso que manifiesta uíio de los disfraces va- en tan largo periodo se hubiese repetido el menor riados con que suelen ir encubiertas las calentu» accidente. ras periódicas algunas veces, y que requieren una grande perspicacia por parle del médico práctico sino quiere ser engañado en su diagnóstico.

Si el U S O de una terapéutica sencilla y siempre uniforme basta para admitir en los que de ella s(j sirven la creencia en la inlervencion espontánea do la fuerza medicatríz en la solución do las enfermedades, ninguna secta médica tendría una fé mas viva en el poder de la naturaleza quf! la de los divotomistas, cuya Uíoria, fundada en las ideas d(i Themisson de Laodicca y vivificada por decirlo asi por Hallcr y los esludios de Richat, fué tan brillantemente representada por Rroussais. Pero ¿como podrá admitirse el poder medicalriz es()onlaneo de la fuerza vital en las enfermedades SI so desconoce la idea de la misma enfermedad, negándose su cxisleneia y ese carácter general que afecta en la ecouomia viviente y que la ha hecho considerar como un ;icto a el que concurren todas las fuerzas del individuo? Consensiis ¡mus eonstieniia omnia. Ambas ideas son correlativas, porque el pensamiento do la fnerzíi medicatríz espontanea y su maravilloso movimicnio critico lleva necesariamonte consigo la del objeto sobre el cual debe precisamente operarse el acto curador, es decir, la cnlVrmedíid; pero según Rroussais, na siinnpre existe esla o no es mas .que un accidenta que -se vence fácilmente con las sanguijuelas, y rcspeclo del cual nunca debe admitirse un estado esencial genoi'al, que según él noconslituye con la autocracia do la iiaturale/a mas que una ontologia nebulosa y ridicula. Efeclivamenté el reformador francés se esforzó toda su vida en probar qne .no hay enfí^rmerlades esenciales; la irrilaciim era para él toda la enfermedad, de modo que no difiere de lo que llama erección vital normal sino en que es mas considerable la acumulación de los Huidos en el primer fenómeno y por consiguiente produce una verdadera congestión, perjudicjal al egercicjo regular (le un oigano; d-e modo .que loque constiluye el acto morboso,, esto es, la enfermedad, resulta, segiiu él, de la de la irregularidad en la función orgánica. Según Broussais, nunca existo ni cxallacion ni disminución gdne.rales en ia vitalidad de los órganos, y como la^ exaltación y la disminución siempre empiezan por un sistem.aó por un órgano, se deduce que no puede haber enfermedad general ni tampoco un trabajo medicatríz crilico, espontaneo y general. Todas las enfermedades son primitivamenle locales y suponen el padecimiento de uno o muchos órga.ios, y por consiguienle de esta idea se deriva la deliniciíui adoptada por RroussaLs de que la enfermedad es el sufrimiento de un órgano. también pudiéramos decir nosotros que de semejante deUmcion se originó el triste y escandali).-o ajiuso de las sanguijuelas y las sangrías, remedando oíros tiempos de flcboíómica memoria y un temor hijo en parte de la ignorancia de los me-' ñores movimientos de la naturaleza, que segiin la cspresion moderna quii-re ynijular las enfermedades, como si la fuerza vilal medicalriz ño fuese mas hábil ) segura para curar la mayor parlo do las «nfernie(la(l(s,s que ese inmoderado uso de iá lanceta que tan fuiieslos resultados produce. En autor célebre (Borden) cilailocomo autoridad con mucha frecuencia, dice resiieclo de las sangrías las siguienles notables palabras: «Lassan"grias naluralcs, lo mismo que las artificiales, no «pueden considerarse mas que como un remedio "¡ireparatorio, pues no son mas que un socorro a «propósito para volver á la naturaleza á su camino; «por lo lauto deben ponerla m estado de conliimar »la cocción o madurez do las enfermedades, dejan» »dola en libertad de preparar y operar las cvacuaBciones criticasen los tiempos señalados para estas «operaciones; conservándole las fuerzas uecesai'ias «para escoger los órganos destinados á cada ospe«cie do materia, para vencer los obstáculos y ¡lo«der hacer vK'tonosos esfuerzos.» Casi en la misma época de que hablamos, fuera de la escuela de Mompéller, para quien el dogma de la fuerza medicatriz siempre fué una preciosa
(I) Véanse los números 90 y 93.

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tradición h¡po.cráliea,'flos profesores, cavasconvicACTOS DEL GOBIERNO. cioiies docirinales hipocráticas están lan sóiidameiile establecidas como el grao talento con que MINISTERIO DE GRACIA Y JUSTICIA. las enseñan y las:defienden, han:protestado en sus escritos en favor del poder de la naturaleza para la Continúa el reglamento de estudios que cocuración espontánea de las enfermedades,-Los docmenzó á publicarse en*nuestro número 9 1 . tores Gayol y Pidoux son de quienes habláíBos: el [Véase el número ankrior.^ primero trató de esta cuestionen un discurso inaugural pronunciado en la clínica médica de la CariT1TUI.0 IV. ' . dad en 1829. Sentimos que las exigencias académicas no le permitiesen proclamar mas que el prin- DE LOS TÍTULOS QOE HAN DE OBTE^'ER LOS CATEDRÁTICOS. cipio , pues que su trabajo resulta demasiado geneArt. 133. Los que fueren nombrados catedráral para ser completo: por el contrario, el doctor Pidoux pacQce que entra en los pormenores de ticos solicitarán y recogerán los títulos que les ciertas nocioneS; prácticas, aunque no deja de no- correspondan , según su clase, en el preciso tértársela precipiíacion con que habla el autor cuan- mino de tres meses, previo el pago de los derechos do escribió En el formula muclias leyes de la establecidos ; si asi no lo hicieren, el gobierno los fuerza medicatru que podrían disminuirse sin gra- apremiara hasta dar la cátedra por vacante. ve inconveniente, y ademis no considera la mlerArt. ISG. El Ululo de calediático do facultad \encion de dicha fuerza en la solución espontanea devengara'2000 rs. y iOOO el de caledialico de de algunas enfermedades crónicas; no hablando instituto Ademas se pagaran 80 rs. por los primeen las agudas mas que do las reactivas, y descui- ros y 52 por los segundos, para cubrir los gastos de dando completamente en esta cuestión , lo mismo sello y espedicion. Los títulos de asignaturas que que Broussais, l<i naturaLza de las enfeimedades, están obligados a obtener los catedráticos de facosa tan esencial de teneise en cuenta para poder cultad asi como la renovación de cualquiera litulo, marcar el grado de energía y ios limites de la po- poi traslación de una uni\erDidad o de una asigtencia modicatri¿. Por ultimo, basta decir que no naluia a otra, devengaran 100 rs p )i derechos de ve mas que los síntomas como medio de guiar a la timbre. Cuando se pase de una clase a otra supeterapéutica. Sm duda alguna fue un trabajo preci- rior, se descontaian del valor del nuevo lUulo las pitado, pues que posteriormente ha eMtado seme- cantidades que se hubiesen satisfecho por los tíjantes negligencias, en paiticular en el notable tulos de las cátedras obtenidas anteriormente. tj'atado publicado en compañía de su maestro y Art 157. Todo catedialico deberá presentarse amigo el catedrático Trousseau. á servir su plaza en el termino de cuarenta días, contados desde de la fecha de su nombramiento. Tal es en resumen la rapidísima ojeada de la his- SI no lo hiciere o no obtuviere proroga del gobierno toria del dogma de la facultad vital medicatriz des- no se le dará posesión y se declarará la cátedra de la antigüedad hasta la época presente: hemos vacante. procurado manifestar sus relaciones -con los prin TltüLO V. cipaies sistemas que han remado en medicina y su DEL MODO DE ASCEVDEK E ^ OArCGOlilV E \ LAS C VTCimportancia en la terapéutica y curación de las enDRAS DE FACULTAD. fermedades; pero lo que principalmente resulta de Art. 138. Siempre qne en alguna facultad reeste ligero estudio es una \ erdad incontestable, cual es, que el dogma de la facultad vital medica- sulte vacante unacalegoria de ascenso o de termitriz desconocido por todas las doctrinas que no han no, la subsecretaría de Gracia y Justicia la anundejado huellas útiles en la ciencia medica, ha sido ciara en la Gaceta y por edictos que se fijaián en por el contrario admitida por todos los sistemas las universidades, señalando el termino de un mcs mas o menos estrechamente unidos a las tradicio- para recibir las solicitudes de los que hallándose nes hipocíáticas, únicas quo constituyen la fuerza con Ids circunstancias requeridas quieran optar a ellas. y la duración de la verdadera medicina » Art. 13). Los aspirantes acompañarán á la so¿ Qué podremos añadir nosotros a lo que con licitud hoja de servicios con todos los documentanta elocuencia como exactitud ha dicho el doctor tos quesu juzguen oportunos, y si hub'eren publicaFarrat' Muy pocas palabras. Que el talento medico do obras un ejemplar de cada una. de Mompeller se armoniza peifectamente con las Art 100. Pasado el mes, se reunirá á las so^ antiguas doctrinas españolas, ensenadas por largo licitudes de los aspirantes sus respectivos espetiempo en muestras sabias y venerandas universi- dientes según en la subsecretaría , y se padades- que por fortuna quedan aun muchos y muy saran todos al obreil consejo de Instrucción publica. distinguidos prácticos que profesan, practican, enArt. 161. El consejo examinara y comparara señan y proclaman aquellas en medio de esa anarespedientes, y con presencia de la antigüedad, quía científica que no ya amenaza en\ol\eruos, los y servicios de los interesados, propondrá como dijo hace dos años uno de mis eruditos maes- méritos gobierno en terna los quejuzgue maaiacrcedores tros (1), sino que por desgiacia nos tiene cogidos al vacante Para hacer la propuesta preferirá a desde la cabeza a los pies y cuyo primero, funesto a laprofesólas que, habiendo publicado una o mas y contagioso egemplo quiza haya paitido del sa- los originaales, notables por su profundidad, grado recinto donde tan elocuente voz se escu- obras estension o importancia cientilica, hayan sido dt^chara. ¡Lastima en verdad que no exista, como en clarados con anterioridad a la vacante acreedores a Otro tiempo, una enseñanza destinada a generalizar recibir este piemio: la simple inclusión de una doctiinas que'visen al través de tantos siglos lu- obra en las listas de testo, no es bastante para el chando contra tan multiplicados embates! Hoy, efecto A falta de estos, la propuesta recaerá en pues, cuando tanto se proclama el empirismo bajo los que, entrado en el magisterio por lan vanadas denominaciones, es la época de vol- oposición ,habiendo fueron incluidos en las propuestas que \ e r al hipociatismo racional perfectamente inter- pira la provisión de las cátedras de ascenso y terpretado y fruto del estudio, de la obsen ación y de respectivamente elevaion a S. M. el antiguo la esperiencia, en vez de esa inceitidumbre," de mino de Castilla , la inspección genenl y la diesa vacilación continua y de esa medicina que po- Consejo rección geneidl de Estudios en las oposiciones hedemos llamai de forniulanos Suspiramos por el día chas a la-, antiguas cátedras de ascenso y teimino; en que ella sea única, realizándose lo que muchos ninguno de los que hista aquí quedan menhan propuesto y desean de un lenguage universal, peio cionados ha de ascender a categoiia superior sin y que este constituida por las doctrinas de Hipó- haber obtenido la inferior. Después de estos serán crates, añadidas con las multiplicadas c importan- propuestos los profesores por sus antigüedad en la tes conquistas de los siglos sucesivos, y no ten- categoría anterior. gamos que confesar, como recientemente ha dicho líl mentó premiado con una categoría no podra un piofesor ilustiado y amigo mío (2), que la mede nue\o para obtener otra. dicina e-pañolaes hoy en el fondo ti ancosa, eman- alegarse los a5[)irantes no íucson mas que dos o tres; cipémosla de lan vergonzosa tutela, y ojala llegue losbi pi opondrá el consejo en el orden de sus respecun día en que ni sea tampoco alemana, inglesa, ni tnos meiitos y servicios. Si no sepicsentase mas Italiana, ni otra cosa mas que hipocratica. que un solo aspirante, se consúltala al consejo a bu de {|ue manifieste si le |uzga con los lequisitos N\TVLIO IMEDRAINO. necesaiios paia oblenor la vacante Al 1. 102 El que obtuviere la vacante habrá de (I) D. Tomás Corral, lecciones de impugnación a la homeopatía , pan 33, nota recoger el titulo coi respondiente en el termino de {2¡ i). F. Méndez Alvaio. Boletín numeio 9o, caita al lies niescs, satisfaciendo por el la suma de 3000 Di. Saurel. reales si fueie de ascenso y 4000 si fuere de tci mino, pagando ademas por cualquiera de ellos la cantidad de 80 rs. por gastos; de sello y espe« dicion; pero descontándose de estas cantidades las satisfechas ya por los títulos de las cátedras y categorías obtenidas anteriormente. Ningiin catedrático podrá pasar dé una cátegori á otra sin haber obtenido el título dé la anteritir'.
TITULO: VI.
DEL MODO DE PASAR DE. :1¡NA ASIGNATTCRA Á OTRA,

Art. 163. Siempre que un catedrático que haya entrado por oposición desee pasar de una asignatura, ya sea en el eslablcioiíenlo á que pertenezca,, ya á.otrodiferentB, podrá solicitarlo .sj hubiere analogía dé cátedras y enseiíanzás entre ambas asignaturas. La esposicion , á que acompañará el interesado los documentos que crea oportunos, pasará coií el espediente dé esteal real consejo de Instrucción ptiblica, el cual consultará lo que estime conveniente..jj: Art 104. Todo el qué varié; de asignatura habrá de sacarnuevo titulo , saUsfaciendo solo I 00 reales por los gastos del mismo; peroestos.litulos no servirán para el descuento de que hablan.los artículos íoft y 162.; ' , • Ar. 163,. , Las solicitudes para variarde asignatura han dé hacerse antes dé que la cátedra vacante se-saqueá oposición, pues una vez publicado el concurso no tendrán ya lugar semejantes peticiones. • , . ¿ .TITÜt.O Vil. '
DE LAS OBLIGACIONES DE LOS CATEDÍt.ÍTlCOS.

Art.. 166. Las obligacioriesy derechos de los catedráticos son los siguientes : 1. " = Guardar réspelo al gefe dé'la escuela y á los decanos, y,hacer guardar á sus discípulos orden, subordinacion.y decoro: . a.^' Asistir con puntualidad alas cátedras, á los actos literarios y a las demás reuniones a, que deben Concurrir según su clase. 3. •= Tener especial cuidado en sus esplicacioQes de la pureza de las doctrinas. • l.°- Pasar lista diariamente y anotar las faltas de asistencia de los alumnos, y computar las de lección y compostura, del mismo modo que las de asistencia, cuando lo crean conveniente según sú prudencia. . 3. ° Imponerlos castigos á qué sehagah acreedores los aluhinos. Con arreglo ala clase de penas que en su correspondiente lugar se señalan.: i Art. 167.; Todos los catedráticos á principio del curso dividirán su asignatura en un número dé lecciones proporcionado ,á la duración ,del mismo, leniendo en cuenta los repasos y el.liempo.que ha de emplearse'.en ejercicios. Esta dislribucion se hará con aVréglo á los librosdétesto; en las cátedras én qué no los haya, co'nfOrrtie al programa qué haga él cátedi-ático, quien lo dirigirá al gobierno por conducto del rector en el primer año que enseñe la asignatura, y siempre que quisiere reformarlo ó variarlo; Los catedráticos.podrán imprir mil'sus programas:, siles conviniere, y sino se imprimirán por cuenta,del :eslableciraiento, reintegrándose este delprddiicto dé la Venta. Los alumnos tendrán obligacibií dé comprarlos, y los sustis tutos; la de seguirlos en' sus espiicaciones; Esta disposición regiráshasla tanto que el-gobierno pu?blique programas generales. Art. 1 6 J . . En el mes de febrero, después, de cerciorarse los catedráticos del estado de los conocimientos^ dé todos los discípulos, darán al gefe del estableciínientb nn parte én que consten, toda's las faltas dé asisléncia'en. que hubiere incurrido lodo alumno,, su comportamienloyel'grado detaleíito, aplicación y aprovechamiento que manifieste. Estos partes estaran impresos cotilos huecos necesarios al intento, y un estrado de ellos, se remilirá á los padres ó encargados.; Si estos no recibieren dichos partes,er);l!e'mpp oportuno, podrán dirigirse en queja á la subsecretari.a de Gracia y Justicia. Art. 16ü- Los catedráticos no podran desobedecer las ordenes del gefe de-la escuela, pero les sürá licito hacerle pariicularramente á solas, y con el respeto debido, cuaiilás observaciones 'creyere cojivenientes.Enel caso de insistir el gefe en lo mandado, obedecerá puntualnienle el caledi-ático, quedándole salvo el recurso al gobierno. Art. 170., Si ápesar del segundo precepto,del gefe de la escuela no obedeciere el caledratii;», podrá ser süspeíiso porel mismo gefe con anuencia. del consejode disciplina, dando .'cuenta al gobierno, que resolverá ío conveniente oyendo ál cate, drálico yal consejo de Instrucción publica, sf el

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CTiso fuere grave y mereciere pena de separación ú unaíusperision que pase de Ires meses. Arl. 171. No liabra cuarto de hora de corle» sia, ni soconsentu'a nada que tienda a disminuir la. duración de las lecciones. Un bedel anunciara a los catedráticos ias horas para entrar y salir de la clase. Art. 173. Ningún catedrático podra fallar á la clase ni un solo día sin justa causa, de que dará cuenta al gefe del establecimiento, ni ausentarse del punto de su residencia sin autorización del darán en adelante por oposicioii entre los que !a señanza , coft objeto de ganar curso académico, se requiere : soliciten I . * Nueve años de edad, acreditados con la Art. 182 Las oposiciones se verificarán en la universidad del distrito a que pertenezca la escue- partida de bautismo 2. ° Hacer constar el alumno , con certificala donde exisla la vacante. Disposiciones especiales señalaran los ejercicios que para cada una de ción espedida por un profesor de primeras letras, dichas plazas hayan de hacerse según su objeto y haber seguido los estudios prevenidos en el articulo 4. ° de la ley de ínslruccjon primaria ; debiendo naturaleza. Art. 1155. Los ayudantes que no tengan una ademas sufrir en el instituto respectivo un examen ocupación determinada por la especial naturaleza rigoroso, particularmente en la escritura , gramáde su deslino, serán empleados del modo que de- tica y ortograüa, ante una comisión compuesta niisQio. terminen los gefes de los establecimientos; pero de tres catedráticos del instituto , nombrados por Art. il3. Para el cobro de los haberes en las siempre dentro de su facultado sección respectiva. el director del mismo, de entre las asignatura ana, Art. I 8 i . E! cuidado de los gabinetes y colec- logas al examen. ucencias que obtengan los catedráticos durante el El alumno pagara 20 reales por derechos de curso, se seguirán las reglas que están prescritas ciones que no tengan conservadores especiales espor punto general para los empleados del ministe- tara a cargo de los ayudantes que designe el gefs examen Art. 193. Para ser admitidos á la matricula de rio Por sus ausencias en tiempo de vacaciones no de la escuela, bajo la dependencia y a las ordenes estudios elementales de hlosofia se requiere , adesufrirán descuento alguno. Toda licencia caduca- de los respectivos catedráticos. ra en el mero hecho de haber trascurrido un mes Art. 183. También sera obligación de los ayu- mas de tener ganados los tres años de latín y bus sin haber usado de ella. dantes adscriptos a las asignaturas que exij.aii es- manidydes , ser aprobado previamente en un exaArt. m. Durante el tiempo de vacaciones, perimenlos u otra clase de operaciones, preparar men igual al que se exige eu el arl. 233 para el concluidos que sean los examenes y grados de su ias lecciones de los profesores, sujetándose a las segundo ejercicio de los exámenes de prueba de curso á ios estudiantes de latinidad y humanidades, respectiva facultad, podran los catedráticos ausen- instrucciones que estos les dieren. con la diferencia de que las preguntas han de retarse, participando por medio de oficio al gefe del esTITULO IX. caer sobre las asignaturas de los tres años de laíu tablecimiento el punto adonde fueron; pero para ir DE LOS SOSTirUTOS. nidad , y de que el ejercicio de traducción, que ha á país estrangero necesitaran licencia del gcoierno. Art. 180. Para suplir á los catedráticos en do ser en el teslo señalado para el tercer ano , ha Art. d75. Si un catedrático so ausentase del establecimiento sin la competente licencia, o no ausencia y enfermedades, o en caso de suspensión, de durar ocho minutos, empleando el alumno oíros hubiere regresado al concluir esta, el gefe de la habrá sustitutos que serán de dos clases, perma- tantos en hacer su análisis El director del instituto y los catedráticos de latinidad y humanidades escuela dará inmediatamente parle de la falta al nentes y anuales. Serán sustitutos permanentes los empleados fa- serán los jueces de estos examenes, que comenza gobierno. Art. 176. En el caso de que un catedrático cultativos destinados a auxiliar á los profesores en rán en 15 de setiembre. vertiere doctrinas censurables bajo el aspecto mo- las esplicaciones practicas, o a otros servicios de El alumno pagará 20 reales por derechos de ral, poliiico ó cienlí/ico, el gefe del establecimiento la enseñanza, debiendo entenderse que la suslitu- examen. deberá inmediatamente averiguar cuales sean; si ciofl que han de desempeñar estos empleados ha de Art. 106. Para ser matriculado en las facultafueren meramente científicas, las hará calificar por ser sin perjuicio de las demás obligaciones que co- des de filosofia, jurisprudencia , medicina y farmael claustro de la facultad o escuela respectiva, mo á tales ayudantes les están señaladas. cia, se requiere el grado de bachiller en filosofia, amonestando al profesor para que corrija sus yerEl rector, con audiencia de los decanos, nombra- y además para la de medicina deberán tener ganada ros en caso de calificación desfavorable; pero si rá al principio de cada curso sustitutos anualespa- un año de griego en los términos espresados en el dichas doctrinas fueren subversivas o contrarias a ra todas las cátedras de la universidad c institutos la moral óalos dogmas de la religión, el gefe dará agregados, dando a! gobierno cuenta del nombra- articulo 97. Art. 197. Nadie será matriculado, ni aun con cuenta al gobierno para la resolución conveniente, mienlo. En los institutos no agregados los nombrapudiendo entretanto suspender al profesor. Igual- rá el director con audiencia de los tres catedrá- protesta , después del primer año de latinidad y mente dará cuenta el gefe al gobierno cuando los ticos mas antiguos, dando igualmente cuenta al humanidades, sin haber ganado y probado el anterior. errores científicos sean tales y tan repelidos, ó la gobierno. Art 198. ,Cualquiera sin embargo podrá iralrienseñanza que dé el catedrático tan imperfecta Art. Iíi7. Para ser nombrado sustituto de la cuíarse libremente en la asignatura que mejor le que haya lugar a tomar alguna providencia. segunda clase se necesita tener el grado de licen- parezca , y obtener , previo examen , certificación Art. 177. Sino bastare la autoridad del gefe ciado en la facultad o sección respectiva: en la de de asistencia y aprovechamiento; pero esta cirpara mantener la debida armonía entre los cate- Ulosofia se necesitaran los mismos requisitos que cunstancia de asignatura aislada se espresará en dráticos, y alguno de estos se propasase a injurias para hacer oposición á-las cátedras de igual clase. dicha certificación, que no tendrá efecto académiy ofensas respecto de oleo profesor, se someterán Art. 188. En las facultades de farmacia seescoplo en la seguda enseñanza, del modo estos escesos al fallo del rector y decanos en las r'n sustitutos los dos ayudantes que existen para co, que se dira mas adelante. universidades é instituios agregados, y en los ins- cada una. Art. 109. Los "que hubieren estudiado en estitutos no agregados al del director, acompañado Art. 189. En las de medicina lo serán los pro-, de los tres catedráticos mas antiguos Podrán impo- fesores de enseñanzas especiales donde los hubie- cuelas especiales dirigidas por el gobierno asig- • ner una multa de SOüa lOÜÜrs., y encaso de rein- re; los ayudantes nombrados para auxiliar a los naturas correspondientes á la segunda enseñancidencia la suspensión temporal del destino, dándose catedráticos en las demostraciones practicas; los .za, serán admitidos á matrícula presentando certificación de haber ganado curso,espedida por ¡os parte al gobierno para ulteriores resoluciones. conservadores y preparadores de piezas anatómi- gefes de dichos establecimientos. Art. 171!. Ningún catodr. tic.o de estableci- cas; los ayudantes primeros de disección, y los Art. 20¡). Los que habiendo estudiado en el esmiento público podra tener en su casa o fuera de profesores clínicos, trangero asignaturas de segunda enseñanza, o de ella, por sí ni por personas de su familia, clase de Art. ¡90. Conforme á lo prevenido en el ar- facultad, quisieren continuar sus estudios eo ios repaso de las asignaturas que se enseñan en dicho tículo 138 del plan de estudios, los bibliotecarios establecimientos españoles, prcsenlaran sus ceriiestablecimiento. El que contraviniere á esta dis- particulares de las facultades, donde los hubiere, ficaciones de los estudios que hubieren hecho y posición sera deálituido de su cátedra, previo es- tendrán obligación de s.uslituir a los catedráticos de aprobado , autorizadas por los gefes de las escuepediente gubernativo, La prohibición impuesta en las mismas en las asignaturas que se les señtilen. las de donde'procedan, y legalizadas por el cónsul este articulo se entiende solo respecto fie los curArl. I!)l. Para las clases de lalmidad y humasantes matriculados en el establecimiento; pero no .nidades de los insülutos agregados, y en todas las español mas inmediato: para que esta incorporacon las personas que no se hallaren en este caso, de los institutos pro\incidles y locales, serán ción tenga lugar , es necesario que las asignaturas a quienes podra el profesor dar lecciones sin im- sustitutos los que nombren los rectores o directo- sean las mismas y estén estudiadas en el mismo pedimento alguno. También las podra dar a los res. Siempre que sea posible, sin perjuicio de la tiempo qu e so exij"e en las escuelas de-España. que estén matriculados para la enseñanza domes- enseñanza, se sustituirán entre sí los mismos cateArt. 201. Los estudios hechos por los jóvenes tica, pero encasa de estos y participándolo ai gefe. ,drat¡cos. comprendidos en los artículos precedentes, serán Art. 17ü. Tampoco podra uinguii catediatico Art. 192. El cargo de sustituto anual será admitidos en las universidades ó institutos, no por do eslablecimienlo publico que enseñe al mismo gratuito; pero recibiiau la parte de sueldo que cursos completos, sino por asignaturas sueltas, detiempo eucologio privado, ser juez en los exáme- debería percibir el propietario en caso de au- biendo los alumnos para la admisión, si proceden nes de los alumnos que procedan de dicho colegio, sencia de este, al tenor del real decreto de l'¿ de Je establecimientos estrangeros, sufrir sobre cada asignatura un examen rigoroso del modo que se ni aun estar presente a ellos. Esta prohibición se jumo de 1832. estieude a los catedráticos que se encarguen de El haber sustituido cátedras servirá de mérito ilira mas adelante. Alt 202. En el caso de ser aprobado el curla enseñanza doméstica respecto de los alumnos especial para obtenerlas en propiedad, y en su cade esta clase puestos A su cuidado. so para la carrera judicial y para las demás del sante en todas o en parle de dichas asignaturas, se.le forman por el redor con las aprobadas el Art. 180. Siempre que se forme espediente gu- Estado. bernativo á un catedriitico propietario por las cauArt-193. Las disposiciones precedentes se en- curso o cursos académicos á que las mismas corsas enunciadas en este titulo ú otra cualquiera; tienden sin perjuicio de los derechos adquiridos lespondan , guardando para ello la clase, orden y deberá oírse al acusado y al consejo de Instruc- por los sustitutos nombrados hasta ahora, con cu- numero délas que componen cada uno de los años ción publica anles que recaiga resolución del go- yos derechos concillaran los rectores los nombra- íscolares especificados en la sección cuarta de este reglamento; pero quedando sujeto el alumno bierno, SI esta hubiere de producir separación ó mientos que hayan de hacer. que estuviere en este caso á cursar por completo suspensión. l>s años que constituyen la segunda enseñanza o TITULO Vllt. k facultad. DE LOS AYUDA.\TES Y DE.HÍ& DEPEXDIE.MCS FACULTAT!Arl. 203. Sí las asignaturas de que resulten TITULO I. aprobados dichos cursantes compusiesen uno o \0S DE IOS ESfABLECIMIESTOS BE E > S E S A . - Í Z A . . I)C U S CUALIDADES QUE IIA.N DE TENER LOS . a ü S D O S PA- mas años, y ademas sobrare otra peculiar de oiro RÍ. SER ADJÜTiDOS Á M4TKICELA. Arl. líJl. Las plazas de empleados facultativos año, no por eso se entenderá estudiado este ultien los cslablecimicnlos públicos de enseñanza se Art. 19Í, Para matricularse eu la segunda en- mo año, antes bien deberán ser cu ei matricula-

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dos; pero sino fallare mas que una asignatura para completar el año, no siendo (le los piincipalet, se les abonara el curso, con la obligación de estudiar Id a'^lgnalura que falle simultáneamente conias peculidies del curso en que les loque ser matriculados. Alt. 201 La sinaullaneidad auloriz.ida en la disposición anterior es relativa a un solo curso, y por tanto no se permite estudiar simultaneaaieute asignaturas de dos o mas cursos diferentes con aquel en que el ahiiino delta ser matriculado. Art. 203. Los alumnos que incorporen su» estudios en la forma espresada, satisfarán ios dere^ cliOb integiosde niatucula señalados en el reglamento para cada uno de ioscursos que de aquellos estudios se les foime, ysin que acrediten haber hecho c&tos pagos, no podran ser incluidos bajo ningún pretesto en la niadicula correspondiente. Art. 206. Los comprendidos en el di t. 108 podían incoiporar en los institutos ios estudios que liajan hecho, formando con las asignaturas aprobadas los cursos correspondientes eu los términos que disponen los artículos anteriores; pero sinaueAo examen ni pago de derechos. TlTüJ.O II.
DE L i s •HiTKICüLiS

Art. 207. El día déla apeituia déla matricula en loh estdbiecimienlos públicos de enseñdu¿3 se aauíicidia por los respeclnos gefes, con un me» de anticipación, \alien(iose para ello de los Boletines oficiales de las piovmeías Los alcaldes de ios pueblos hdian rijar el anuncio á la entiada délas casas consistoi lares a fin deque lleguea noticra de todos. Ail 208 El anuncio contendíalas cualidades que hayan de tenei los alumnos para raatricnlcirse en cada establecimiento, con espresion de ios documentos que han de presentar y los derechos cuyo pago les corresponda. Alt. 209. Estaik abierta la matricula en lodos los establecimientos públicos de enseñanza con 13 días de anticipación a! señalado para dar principio al curso. En los últimos cinco días permaneceía abierta ¡a subsecietaiia desde las ocho de la mañana hasta las dos, y desde las cuati o de la larde bástalas nueve, y ei día en que fina el termino hasta las doce de id noche Quedan sm embargo autorizados los redores para admitir a la matríc-ula hasta el l i de octubre al que acreditare jusla causa para no haberse presentado en tiempo, > por consiguiente paia admitnle ai examen del año anterior si todaMa no lehubieiesutiido. Alt. 210 El día 1. < = • de octubre haián los rectores y diieclores i especia amenté eslender ai pie de la matricula acta tormal de (¡uedar cerrada, lirmándola, ademas de los gefes y secretarios de los establecimientos, los decanos Je las fatultaJes y director del instilulo en las universidades y los catedráticos mas antiguos en las demás escuelas. Ail. 211. La matricula seiápersonal, no se incluuáen ella de otro modo a ningún cursante, aunque se presente a solicitarlo algún encargado o pariente suyo. Arl. 212. Todo cursante para ser malricxihdo deberá presentar: 1.» Su fe de bautismo cuando por primera vez se matricule. 2 " Certificación de haber probado y ganado el curso anterior si procede de distinlo esiableeiroienlo. 'á" ün recibo del depositario por el que conste que ha satisfecho el primer plazo de la niatnoula. 4." Una papeleta en la cual esprese su nombre, con los apellidos patcin-o y materno, su edad, el pueblo de su naturaleza y la provincia a que peilenezca, el nombre de su padre o tutor con las segas donde estos lesidan, y ademas el año en que pre^ tenda matricularse Alt. "213 La papeleta de que habla el articiik) anterior debeiá estar fiímada por el padre o tutor. SI estos no lesidiesen en el pueblo donde este situada !a escuela, será presentado ei cursante por una persona domiciliada en ei.lacual anotará también las señas de su casa en la papeleta, y ia hrmal a á piesencia del seoelano, haciendo «sto mismo el alumno El estudiante que eluda lo dispuesto en este articulo-, sera castigado alprudente arbitrio del rector. Art. 214. El secretario "dará al, alumno ottra papeleta por laque conste hallarse matriculadlo, : escribiendo en ella ei número que por m-denide •presentación le toque para sli'correspondienite curso ó :asisnalura. £1 Gursa»t« presentará esta

papeleta a sus calodrálicos el primer día de lección para que anote su nombre ) numero; peí o se quedara luego con ella Al respaldo do ¡a misma deberán estar impresas las principales obligaciones de los alumnos, para que en ningún tiempo aleguen Ignorancia. Art. 21». Los documentos del art 212 formarán pai le del espediente que el alumno ha de tener en la secretaria de ia escuela, para los efectos a que hubiere lugar durante el cui'so y toda su carrera. Art. 2i6. Concluida ia matricula, el secretario general en las univeitiidades lemitira a los decanos de las facultades y a los directores de ios institutos agregado» tantas listas individuales de todos ios matriculados en sus respectivos establecimiento», cuantas sean las asignaturas de cada año ; y en ellas ha de espiesar el nombre , apellido , edad y habitación del cursante ; el nombro y habitación ele! padie, tutor o encargado, el numero de ia malí iciila , y ia nota que hubiere obtenido el año anterior. Los citados decanos o directores entregaran a cada profesor la lista que coi responda a su asignatura , la cual seivna a este para iedificar la que haya formado en vista de las pápetelas de sus discípulos Si de este cotejo resultare alguna equivocación, en una u otra parte, se coi regirá por la secretaria. Donde el establecimiento sea único , las lisias se remitiian directamenle a los resi)ectivos profesores por el sedretario. Art. 217. Los directores de los establecimientos públicos y piivados de segunda enseñanza incorporados a un instituto provincial, pasaian a los dos días precisos de terminada la matricula, copia fotmai de ella ai director del mismo instituto para que la i emita con la suya al redor del distrito universitario Aco.npañaian aestas listas de matriculados los documentos presentados por los alumnos que lo sean por primera vez en cualquier año en dichos establecimientos Art 218 Cuando el alumno haya de continuar sus estudios en establecimiento distinto de aquel en que se halla matriculado, pedirá a «sle y preséntala en el otro la ceilificacion de matricuia y de su asistencia a cátedra desde ei día en que ingresu en ella hasta Ja fecha de dicho documento. Deberá pedir también, y se dará copia de las notas que haya obtenido en lodos ios años de su carrera. Esta copia setiasladaiá al registro particular del establecimiento adonde ei alumno traslade su matricula, y con los demás documentos formariin cabeza del nuevo espediente. Ambos establecimientos anotarán en sns respectivos registiob la maincula, la fecha en que cese el estudiante en eiuno y la de su continuación en el otro, no permitiéndose nías que quince días para hacer esta liaslacion ; si hubiere trascurrido mas tiempo, el gefe del nuevo establecimienlo no admitirá al alumno sin autorización del gobierno El gefe del establecimiento donde el alumno tiene hecha SÜ matricula, no le concederá la traslación de la misma mientras no justifique a su satisfacción el motivo que le obligue a trasladarla. En ningún caso se concederá la traslación que soliciten para ingresar en el instituto en los últimos meses del curso, los alumnos malriculados en los colegios privados de segunda enseñanza, Alt 219 Los aigmuüs de las facultades de jurisprudencia, medicina y farmacia pagaran por detecho de matncuia 320 r s ; los de filosofía o instituto 200 rs ; los de escuelas especiales dependientes del ihinisterio de Gracia y justicia, la cantidad que se determine en sus respectivos reglamentos o en disposiciones pai ticuiares. Este pago se hará en dos plazos; el uno ai tiempo de inscribirse ei alumno en la matricula, y el otro concluida la primera mitad del curso. Art 220. Los que se matriculen para asignalu'ras sueltas pagaian por cada una 80 rs.; pwo en un solo plazo, al tiempo de matricularse. Art. 221. Los que estando matriculados en una facultad que no sea la de hlosofia, quieran estudiar simultáneamente alguna asignaluia de esla facultad, serán admitidos gratuitamente a ia matricula, {be vontmuttra )

dante módico del hospital müilw de la Seo de Urgel D. José Mana Rabada y Carbonell. Id. id. Nombrando facultati o del piimer batallón del regimiento infantería de Valencia , al segundo ayudante medico del batallón cazadores de Simancas D, \ndres Duran y Vaiea. Id id. Nombíando facultativo del batallón cazadores de Vergara, al segundo ayudante medico del hospital militar de Mahon D Antonio Capelfa de Teijciro. Id id. Nombrando facultativo del primer batallón del regimiento infantería de Cantabria, al segundo ayudante medico del hospital militar de Cuidad Rodrigo D. Juan de ia Cruz Galán. Id. id Nombrando facultativo del segundo batallón del regimiento infantería de Astuiias, al segundo ayudante medico del hospital militar de >alencía D Alejandro Carolo. Id. id. Nombrando facultativo del segundo batallón del regimiento infantería de Burgos, ai segundo ayudante médico del hospital militar de Ceuta D. Aleíandro Nogués y Morgall. Id. id Nombrando primer ayudante médico, con destino al ejercito de la isla de Cuba, al segundo D. José Seijo e Hijosa, que sirve en el primer batallón del regimiento de Almansa. Id. id. Nombrando facultativo del primer batallón del regimiento infantería de Almansa, al segundo ayudante medico <lel hospital militar de Badajoz D. Antonio Plaza y Romero. Id. id. Nonibiándo facultativo del batallón cazadores de Simancas , al segundo ayudante medico del hospital militar de Barcelona D. Miguel Gaspar y Tariiol. Id. id. Nombrando facultativo del segundo batallón del regimiento infanleiia de San Quintín, al segundo ayudante medico de! liospital militar de Granada D. Eduardo Cabrera y Laso de la Vega Id. id. Trasladando ai segundo bafallon de! regimiento infantería de Zamoia, ai segundo ayudante medico D. Tomas Arguello y ftíarttncz que sirve en el primero del de Valencia. Id. id Mombraiido facultativo de! segundo batallón del regimiento infantería de Valencia, ai segundo ayudante medico del hospital militar de l\Iahon D. Ensebio Gascón j Vicente. 23 id. Concediendo permuta de destinos á ios segundos ayudantes médic-os D. Manuel Sola y don Francisco Villegas, facultativo el primero de! segundo batallón de! regimiento infantería de Mallorca y el segundo del de Córdoba.

VARIEDADES.
Cumpliendo lapromesa que hicimos en uno de los números anteriores, vamos a hacer algunas observaciones acerca del nuevo reglamento de Instrucción publica.

Siendo la instrucción publica objeto de tanto inteiés asi para los gobiernos como para ios pueblos, la prensa, que no podía fallar a los deberes que ie impone su alta misión, ha examinado dele» Jiidamenle dicho trabajo sometiéndole á la sena y razonada discusión que es.igia asunto de tanta trascendencia. Como sucede generalmente en todos los actos del entendimiento humano, unos han encontrado mucho que elogiar, otros no poco que censurar, pero nosotros, que no aspiramos a un imposible optimismo, que conocemos que eu toda reforma se han de tocar inconvenientes y ventajas, y que en tales circunstancias no es dado satisfacer ios deseos de todos, nos colocaremos en una situación imparcial, y ¡lara no llevar nuestra critica fueía de los limites de lo justo y razonable, incluiremos nuesti o examen en las siguientes preguntas: ¿el actual reglamento ha modificado ventajosamente el que antes existía? ¿Se puede considerar como una mejora, o es positivamente un retroceso.' Paia convencerse de que es una mejora, bastaría citar el capitulo relatno a la segunda enseñanza destinado a simplificar y ordenar el estudio de las humanidades y filosofía; el de los redoies que al mismo tiempo que da mas latitud a sus atribuciones, aumenta su prestigio y autoridad; el dejos catedráticos que, reconociéndola dignidad que se debe al profesorado, no permite nada que pueda •SDiLDAI) « L l T a i t . ajar su decoro. Pero prescindiendo de estas y algunas otras modificaciones generales aplicables á MALES ÜROENES. las diversas Facultades, solo consideraremos la 24 de octubre. Nombrando facultativo del ba- parte que principalmente nos.alañe, la que hace tallón cazadores de Tarragona, al segundo ayu- relación á la medicina.

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Bónde mas resáltala ¡mpoHniicia de líi reforma es en la iniTOvacion hecha en el estudio de la patología y terapédtica. En el sesto año se establece la enseñanza de la fiíosofia de la terapéutica y de la farmacología, y en el sétimo la esposicion práctica de los principios de la ciencia.' Hasta aiiocav su, esliid-jo. ^era, particulatraeRte drialítlco; las Verdades'asi" en patología cómo en terapéutica se encontraban diseminadas, los principios, dispersos; faltaba buscar su enlace, establecer su «hídad, formar cuerpo de ciencia, en una palabra, hacer su estudio cíentitico; y este es el gran pensamiento que ha presidido al establecínilento de dichas asignaturas. Creemos qué dichareforma'ha satisfecho una gran nescesidacl cientííi^ ca: él alunínO hasta ja actualidad salia .de la escuela con gran número de-conocimientos; pero aisla dos, inconexos, teniendo.él que establecer la hilacíon para formar Una doctrina que le Sirviera de nia en el áspero y penoso sendero de la práctica. ^Jna inteligencia superior fácilmente podía hacer este trabajo sin tener necesidad de que nadicle señalase,el rumboqlie había de seguir, y aun asi se esponia á eslraviarse, faltándole las lecciones de la esperiencia. Pero las medianías, que son enma^ yor número, no podían llevar Su mente á un punto tan elevado, nt entregarse atan íitosóficas consideraciones; tenían que resignarse á obrar sin orden ni concierto, á ejercer empíricamente la profesión siji poder darse razón de los fenómenos observados éu una enfermedad, nido los resultados: obtenidos en'sus medicaciones. Afortunadamente én el nuevo reglamento se ha llenado ese vaeio, y esperamos que este acto redunde en progreso de ía ciencia, mereciendo al mismo tiempo la aprobación de todos los profesores. Ha sido objeto de censura la dislribucian que se lía dado á las asií;naturas; pero no se ha tenido presgnle ladilicultadque hay de incluir de un modo lógico y ordenado todas las malarias que ftttesIra ciencia comprende en el reducido espacio de siete años. Gouvejiiraos que seria preferible que, se estudiase la anatomía descriptiva, luego la general y topográfica, en la que se consideran sintótícamcnlo los conocimientos adquiridos en la primera; debiendo suceder la üsiplógia ó el .estudio de las funciones individual y colectivamente; en seguida la patología, y por último la higiene y terapéutica. Pero acloco que se reflexione se conocerá la imp'osibílidad de hacer sucesivo él estudio de estas diversas materias, teniendo que incluirlas en siete años y comprender la patología especial, .asi quirúrgica como médica, y los estudios clínicos que son el complemcnU) de la ciencia. No nos detendremos por lo tanto en discutir sobre tan pequeños accidentes, malgastando lastimosamente el tiempo en decidir si una asignatura debió ocupar uno ú otro espacio del cuadro, ó sobre el fundamento de haber cercenado algunas lecciones á una dándolasá otra; lo cual en nuestro concepto ni acrecienta ni disminuye el mérito dé la reforíiia. El orden no puede ser lógico, mientras el reformador no disponga á sus anchas dé lodo el tiempo que estime necesario ; y claro es que nunca se podrá permitir esta libertad, teniendo que poner un limite á la carrera, fundado en los dispendios y sacrificios que ocasione y la escasa recompensa que coa ellos se obtiene. Por otra parte, no puededesconocerseque nuestra ciencia es esencialmente práctica, y en este' concepto los estudios clinicos.deben ocupar un lugar preferente en la enseñanza. Ya en otra ocasión iíemüs manifestado el poco provecho que se ob-: liene de ellos, por la falta de orden con que se hacen y la diversidad de enfermedades que en un mismo día se presentan á la inteligencia del alumno. En las clínicas de cirugía, asi como en las,de, medicina, se colocan los enfermos al azar en las camas que van resultando vacantes, encontrándose contiguos los que menos, semejanza ofrecen en sus padecimientos. Con frecuencia se observa en la interna un enfermo con cólico al lado de otro con catarro pulmonal; junto á uno que padece pulmo-nia, otro con reblandecimiento cerebral.. Si llevamos este mismo examen á la clinica externa vemos enfermos de ojos inmediatos á otros que padecen caries ; bubones sifilíticos al lado de afecciones cutáneas; en una palabra, no se ha pensado en establecer una clasilicacion de enfermos para hacer metódico el estudio práctico. Realmente no encontramos la razón de contradicción tan singular entre este y el teórico: el órdenes indispensable al euteudimienío humano para la adquisición de; toda claSe 'de conocimientos , 7 siendo,, según nuestra opinión, la práctica la parte positiva de la teoría, la realización desús prioci^ píos y la comprobación^ de las verdades que esta ha enseñado, no comprendemos por qué ha d® faltar en su esposicion,. En efecto ; ¿ lo limitado de. nuestras facultades no irosconvencede q,ue, pre-: sentándose ala imaginación del discípulo en una misma visita y en camas contiguas enfermos con, cuadros sintomáticos tan diferentes, será posible que se ofusque y no adquiera ideas claras y distintas de ellos l^¿lS«i será fácil que algunos fenómenos observados en un enfermo los refiera iatoluntarianiente al inmediato? ¿Podrá evitarse esta confusión en la inteligencia cuando existe en los objetos que la impresionan ? Se dirá que este desorden que'deploramos se encuentra realizado todos los días en la práctica de cualquier profesor; pero esta objeción no tiene; en nuestro dictamen ningún, valor, porque las cir-' cunstanciasno son ¡guales. Diferente es la situación del profesor á la del alumno: el primero está ya formado científicamente, y se le supone con un conjunto de conocimientos teóricos y prácticos suficiente para egercer su profesión con provecho; el segundo no se halla iniciado mas que en fe verdades teóricas que va á comprobar en la práctica por ser su píedra'de toque; y pai^a esta comprobación necesita del óí-den, asi como le'necesiló para la teoría. ¿Cuánto mas útil sería el estudio clínico si los enfermos estuviesen clasilícados, encontrándose reunidos todos los que ofreciesen padecimientos semejantes? ¿Cuánto mas completas serian las descripciones, .apreciando los diferentes matices que presenta una enfermedad en diversos iñdividOos y la modificación qué sufren sus síritomas? ¿Cuánto mas fácil que resulte del conjunto sintomático percibido una idea clara de la afección, de su curso, sus accidentes, sus diversas terminaciones y hasta de su tratamiento ? ¿ No nos demuestra la esperiéncia qué un mismo padecimiento exige en diversos individuos una terapéutica dife^ rente, arreglada á su intensidad, forma y demás circunstancias? ¿ Dónde podrían observarse mejor estas modificaciones necesarias en el tralamienlo, que en una clinica en la que estuviesen agrupados los enfermos de una misma dolencia ? Inútil consideramos llevar mas adelante estas reflexiones: nadie negará en.vista de lo espueslo que todo lo que conduzca á establecer ese orden en los estudios clínicos es una medida de progreso para la ciencia y de aprovechamiento para ios alumnos. En el nuevo reglamento se indica el establecimiento de cuatro asignaturas teórico-prácticas de enfermedades de pecho, cutáneas, siHIitícas y de ojos. Luego que se hallen establecidas se habrá dado un gran paso para obtener los resultados que anteriormente hemos manifestado. De desear seria que pudiera aun fíaccionarse mas el estudio práctico de la patología, pues tenemos lacoaviccion de que así sería mas perfecta su enseñanza ; pero ya que no pueda hacerse hasta el punto que la razón concibe, nos lisongeamos de que se haya propuesto lo que era de:mayor necesidad para la instrucción práctica de los alunános. Otras modificaciones se han hecho mas subalternas, pero qvte no dejan de tener ínteres para el porvenir de la profesión. Entre estas se hállala reducción de un año en el estudio para el doctorado. Hasta aquí eran muy pocos los que se dedicaban á adquirir ios conocimientos necesarios para optar á dicho grado, por ¡os cuantiosos dispendios que ocasionaba el cursar dos años después de los que ya habían empleado para la licenciatura. Rebajando el tiempo á una mitad-se ha hecho un servicio á los profesores facditándoles et acceso á un grado qiieeii lo sucesivo no solo será honorífico, sino necesario para los altos destinos de la profesión. Habiendo manifestado con la franqueza que nos es propia nuestra opinión acerca de las mencionadas reformas, y habiendo dichoque encontrábamos motivos de elogio masque de censura; nos toca ahora á fuer de imparcíales decir lo que nos ha parecido menos acertado. En el 7.° año de la carrera se incluye la moral médica entre las materias comprendidas en dicha asignatura; y en verdad no hallamos la razón de haberlo así consignado. La moral médica no es masque la moral universalaplicada al egercicio de la profesión ; son los deberes que tiene el hombre con sus semejantes en las diferentes situaciones de la vida, y que- uo varían-, cualquiera -que sea el deS:tíno que- eslé llamado á desempeñar en sócie-, dad. El conocimiento de esos deberes no corres-* ponde á una cátedra de medicina ; y si se tienen bien aprendidos, fácil es hacer lasaplieacionesque exige el distinto objeto de las profesiones. -Terminamos aquí nuestras refiexiones, repitien-i do lo que digimos al empezar el artículo ; que nin^ gnna obrasate perfecta de nuestro,limitado entendimiento; que no se puede exigir lo que no es dado alcanzar á ningún reformador; y por último, que basta que la reforma hecha se considere eomoi una mejora para que merezca nuestra sincera aprabacian. Un a preciable profesor de cirugía nos ha dirigido para su inserción el escrito siguiente:
Á LOS CIRDJ.iNOS DE VARTÍDO.

Las desagradables ocurrencias que han tenido lugar en.la Academia quirúrgica matritense han, debido por precisión afectar á la generalidad de la chíss de cirujanos, á aquellos de sus individuos que no fundan su porveruir en utopias, sino que se les presenta la realidad con todas sus fases. No haMo de los que viven en la corte y principales capitales; me refiero únicamente á los que asisten pueblos pequeños, villas y ciudades de tercer orden CSH mezquinas y mal pagadas dotaciones, víctimas de resignación y sufrimiento. Ninguno de estos tentlrá- el infun^tado orgullo de decir somos lanío' como vos cuando se trate de un comprofesor superior en categoría, port(ue se hará cargo de que, si nO' me<líá aniistad ó condescendencia, quedará tamañito en et círculo de sus facultades, como el ratón aliado del león. ¿Habrá algún cirujano que no esté convencido de esta verdad, sea de láclase que foefe ? ¿Podrá envanecerse ninguno de no haber tenido que esiralímííarse alguna que otra vez en SH práctica, por mas que su conciencia lo repugne? Pues si esta es una verdad, ¿qué es la clase quirúrgica ? ¿qué porvenir se espera? Voy á nKlnifestarlo en pocas palabras. Dentro de pocos años aumentará el número de médicos, que á falta de otracosamejor, ocuparán los mas pequeños partidos; y les ministrantes acabarán de quitarnos los cortos recursos que nos quedan, que también por amisiad , eondescendencia ó mala fé querrán ser y serán cirujanos con las mismas facultades que teneaws nosotros. Y no se crea que podremos evitarlo, porque carecemos de facultades, de represeiilacíon, de influencias y de medios. Quien puede mejorar nuestra posición y evitar que esto suceda, es la misma clase superior, no por deber, sino por compasión; cuando crea que en voz de enorgullecernos nos mostraremos reconocidos, y en vez de rebajarla profesión la ennobleceremos con-nueslro comportamiento moral científico. Entonces, y no de oira manera, se nos dará algo mas consideración facultativa; pero nunca se nos colocará al nivel de los que por sus dispendios y conocimientos han de ser superiores á nosotros. Por mi parte y la de infinidad de compañeros, nos daríamos por muy satisfechos .si, con una nueva prueba de suüciencia, se nos permitiese egercer la cirugía sin restricción ni límites en los qUe residen en poblaciones donde haya facultativos de clases superiores; y toda clase de afecciones bajo la in.i mediata inspección ó dirección de un médico , en los que residen solos en pequeños partidos. Querer aspirar á mas, seria un delirio; solicitar estp, produciría una medida de conveniencia pública y profesional, por razones bien obvias que no se necesitan demostrar. , Comprendo ¡¡erfectamente que la ciencia médica es única, que no pueden hacerse como se quiera esas divisiones de afecciones internas y esternas en su estudio , pero pueden tener aplicación en la práctica. Convengo en que nuestra educación ciontíííca en los colegios fué escasa, pero no tenemos nosotros la culpa. Espero que mis comprofesores, á quienes se dirige este escrito,,lo mejorarán' y ampliarán con sus conocimientos prácticos de las necesidades de ía clase, y cuando sea unánime- y justo nuestro modo de pensar, podamos ser atendidos sin perjuicio de tercero, para esperar mas venturosos días en nuestro provecho y honra de la profesión. Gervera 20 de octubre de 185-2.
JOSÉ CARRERA. .Señores Redactores del BOLETIM DE MEDICINA , C. V F .

Para que los médicos franceses vean que losespaño-les somos imparciales, y alabamos lo bueao-

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donde, y en quien quiera que lo enconíramoSj diré a Vds. que el Dr. Berlrand, agregado á la Facultad de medicina de Mompeiler, al pasar por esla para la corte en donde hoy exisie,, ha operado de calaralas por depresión y eslraccion á el padre de un profesor de cirugía de esta y á tres individuos masque por su pobreza han quedado en este hospital, todos con buen resultado. Por el mismo molivo, quedaron en el referido establecimiento de ca^ ridad tres operados de pupila artificial, uno de triquiagis, y otro á quien estirpó los vasos varicosos de ambos ojos, resultado de, una fuerte oftaN niia, lo que constituía una opacidad de la córnea, y por ello una completa ceguera. En casas particulares ha verificado la eslraccion de un escirro canceroso de la manía derecha en una muger íle 40 años; la operación de la talla por el bajo aparato en un niño de Sanos, eslrayendo un grueso cálculo; y lalitcjlricia en un pastor de 58 años con parálisis en la vegiga, todo con el mejor resultado. No es mi áriimo, ni podría, calificar las operaciones, porque siendo médico puro no estoy autorizado para,ello; lo que sí diré en su honor, y ío que todos mis compañeros han observado, es una generosidad y filantropía que hacen honor á la profesión, y de que no es fácil dar una idea smo presenciándolo; y en confiriiiacion de ello manifestaré: que los padres del niño operado, que eran unos pobres meneslraics, lloraron y suplicaron porque adniitiera media onza, como señal de gratitud de sa trabajo; empero.fueron inútiles sus-esfuerzos, pues les contestaba que operaciones dC; tal naturaleza, ó so hacian pagar bien, ó por solo socorrer la huHianidad do!ienta;,que él se contentaba coa el agradecimiento y con llevarse el cálculo, que.era la condecoración que indicaba el triunfo. Iguales esfuerzos se hicieron por el pastor; mas dijo que conocía que la fortuna de aquella familia.consistía en •1& á 2,0 duros que le daban, y que no quería, que haciéndoles falta en el día de mañana, sintieran el benefició que'.les. había hecho;, que se contentaba con el grato recuerdo del bien que; habia.procurado. La op_erada del pecho únicamenteie retribuyó con 503 rs. voluntariamente, porque él había dicho que no quería otra retribución que la que buenamente pudiesen hacerle: única recompensa pecuniaria da tantas operaciones como ha practicado. El pueblo agradecido de tal comportamiento le dio una auígnifica.serenata, manifestándole lo hacía por los beneficios que habia hecho á -los pobres.—Los que quedaron en el hospital le pidieron su nombre para encomendarlo á Dios. . Desde esta población pasó á Albacete, en donde Je esperaban á mesa puesta; mas se presentó en el acto un niño de unos 7 años, que reconocido, Jenia un cálculo de figura de calabaza, según espresó dicho profesor; le suplicaron le operase, y á pesar de la premura del. tiempo, dijo que le prepararan lodo; y al acabar de comer pasó á la casa del paciente y se efectuó la operación á presencia de varios profesores, eslrayendo un grueso cáícu.lo, sc^un había dicho de figura irregular de calabaza. Se notaba que una muger estaba observando con bastante atención dicha operación (cosa eslraña en el bello sexo) mas al llegar el Sr. Bertrand á su casa ya estaba alli la supra dicha muger, suplicando, que pues tenia un hijo que padecía déla misma enfermedad que el operado, no la dejara desconsolada; accedió á su petición, y sin mas que trascurrido el tiempo necesario para que en la casa se prepararan , porque eran las tres y media de la tarde, pasó á la casa del paciente, y también acompañado de sus comprofesores, hizo con igual maeslria y resultado la operación de la talla por el bajo aparato, estrayendo un cálculo como la mitad del anterior. . . ^ paso, no, puedo menos de deplorar, qué cuando los que están asalariados porel Erario cumplen con sus deberes, se les premia ó se les honra, como sucede, porque un promotor fiscal ó un señor juez despachó una causa con brevedad, ó un guardia ci> vil capturó un facineroso; y para el médico que nada cobra del Estado, sino que antes bien se le hace pagar por el ejercicio desús actos humanitarios, ni se le premia, ni se le honra perlas muchas acciones en que sale triunfante, y por los penosos sacrificios que haCe en favor de la sociedad. Es de Vds. como siempre su afectísimo suscnior. Chinchilla y octubre 30 de 1852.
B.4S1LI0 AMAT Í VALLEJO.

persorias dé las que la habitaban. Alguno.s pueblos y ciudades de consideración han quedado completamente desiertos. .

NOVEDADES. Academia qnirárgicallatriicnse.
—Lá disposición que con respecto á esta Sociedad acaba de dictar e| Sr. Gobernador de esta provincia,/es una nueva prueba del interés coi) que se ha propuesto mirar por todo lo que se refiere al buen orden en el eger.cició de las profesiones mé;dicas.y al decoró de los que las profesan. Usando S. E. de las facultades que le están cometidas por lá real orden de 1." de junio de 1850, ha resuelto intervenir en la Academia quirúrgica' nombrando al efecto una comisión que, examinando sus libros de actas y de cuentas, informe cuanto se lo ofrezca y parezca acerca del Reglamento que á dicha corporación rige. La comisión se compone délos señores D. Juan Gualterio Aviles, socio de niérilo, D. Agustín Gómez de la Mala, id. corresponsal, y : D. Manuel Martin Molina, id. de número y vicepresidente de la Academia, y es de esperar que la ilustración, sensatez y buen celo de estos señores acierten a proponer al Sr. Gobernador los medios mas á pi-opósito para que la Sociedad pueda llenar ,s'u principal objeto con lodo el fruto que el niterés de la ciencia reclama y sin los inconvenientes que hasla aquí. Los socios que verdaderamente se in.leresen en élporvenir de "la Academia,, deben aprovechar esta ocasión para dirigir á los señores comisionados cuantas noticias, advertencias ó reclamaciones crean útiles para el acierto. Los socios de las provincias, sobre lodo, no deben permanecer eslraños á una cuestión en que seballán tan interesados; puesto que al sosten y propagación de la Academia han contribuido con sus luces, con su dinero y su influencia lo mismo que los de Maílrid. A í o m b r a m i e n t o . — Ha sido nombrado médico-director de las aguas sulfidricas frias de Frailes en la provincia de Jaén , el estudioso y jo:ven profesor D. Francisco Alvarez Chamorro, redactor editor de h Biblioteca económica de medicina y cirugía.

Los profesores de medicina del Hospital general de esta corte han dirigido el siguiente parte mensual, correspondiente á octubre, al director de aquel establecimiento: «En el mes de octubre se ha disfrutado de una temperatura suave , benigna é igual, propia de la estación del otoño ; pero aun mas templado de lo que otros años acostumbra a observarse, pues el termómetro ni ha bajado de ocho gi'ados sobre cero, ni ha subido mas de los diez y nueve grados. Pocos, días estuvo la'atmósfera enteramente despe-' jada, pues casi siempre se presentaron ráfagas ó nubes mas ó menos densas, y ademas algunas nieblas , sobreviniendo también lluvias abundantes, pero no muy continuadas. La altura barométrica, constantemente elevada , permaneció entre 20 pulgadas y "2 lineas, y 2:5 y i . Las calenturas intermitentes pueden considerarse como la verdadera enfermedad que ha reinado en el espresado mes, pues su número escedo en mucho al de todas las demás dolencias observadas durante él; siendo digno de advertirse, qiie no ha habido proporción entre los hombres y las mujeres, que fueron acometidos de ellas, de tal modo, que forman casi una tercera parte de las afecciones observadas en los primeros, al paso que no constituyen ni aun la vigésima parte de las segundas. Se han presentado también muchos padecimientos del tubo digestivo, señaladanaente disenleriasy diarreas agudas, bastantes calenturas gistricas, y algunas tifoideas. Las afecciones de carácter catarral no han dejado de ser frecuentes; pero no tanto como correspondía á la estación en que nos hallamos. La enfermería ha disminuido en el mes de octubre, pues solo entraron 787 individuos de ambos sexos en las salas de Medicina , cuando en agosto se aproximaron á lÜÜO, y en setiembre fueron cerca de 900; pero como en eslos;meses, escedió también mucho en el que ha concluido el número de hombres al de mujeres , pues los primeros ascienden á 507, y las segundas no pasan de 280. Es cuanto tienen que poner en conocimiento, etc. —(Siguen las firmas de los médicos del eslablecimiento.)»

IVacvo m o d o d e d e c i r l a Itúenavenlura. William Rogers, denlisla, ha escrito recientemente un libro que le ha llamado Za Bucomancia: en él Irata deprobar, que solo por el eximen de la boca se puede conocer el país, el temperamento, la edad, los senlinaientos, la índole y las pasiones de cada individuo. Para el autor de La Bucomancia, la boca es mas interesante que la cara para Lavater, y el cráneo paraGall.—Si fuera verdad [oque asegura Rogers, el exámende su boca demostraría á no dudarlo que él era un visionario.

V.4GANrES.
En la villa de Ocaña, provincia de Toledo, distante ocho leguas de dicha capital y nueve de Madrid , se halla vacante la plaza de médico-cirn« jano para la asistencia de los vecinos asociados, con la dotación de diez mil reales anuales, satisfecha de los fondos de dicha asociación, por meses ó tercios vencidos, á vol untad del profesor, quedando libre para esle los partos y golpes de mano airada coa arreglo á las bases establecidas. Los aspirantes deberán reunir las circunstancias de ser licenciados en medicina y cirugía , llevar por lo menos diez años de práctica , y haber obtenido en su carrera cientifica, en dos años, las ñolas de notable , sobresaliente ó bueno , justificándolo lodo Con los documentos oportunos. Se advierte que el contrato durará tres años, y que ademas de la asistencia de los asociados, está obligado (amhien á asistir a los pobres de la población, asi como igualnvente lo está el de estos á prestar igual sorvicio á dichos asociados , según que por unos ú otros sea llamado. Los solicitantes dirigirán sus memoriales, francos de porte,sin cuyo requisilo no serm recibidos , al Sr. D. Alfonso Carrero, presidente de la asociación en dic ha villa, en el término de treinta dias, contados desde la fecha de la |)ublicacion del presente anuncio. —Las plazas de médico y cirujano del lugar de Villaverde de Madrid, dotadas la primera con 58,íO reales, y la segunda con 2555, pagadas arníiás mensualmente de los fondos públicos. Las solicitudes, francas de porte, al presidente del ayuntamiento. M-ll)lllD: 1852.—IMPUE.M'A DE D. M. DELUÜAS:. [

, Epidemias. Según las últimas noticias de nuestro corresponsal de la Habana, de fecha 3 de octubre, traídas por el vapor Velasco, el cólera ha cedido y va desapareciendo, aunque todavía se presentan algunos casos aislados as¡ en la ciudad como en los arrabales. En algunas fincas y en varios ingenios de azúcar ha causado grandes estragos: solo en uno residente en el particu) de Macuriges han perecido mas de 40 negros de la epidemia. La calentura amarilla tampoco ha desaparecido del todo, y.de ella ha estado á la muerte el Sr. Superintendente de la Real Hacienda D. José .Mesa, aunque por fortuna ya fuei'a de peligro a la salida del correo. La recompensa pecuniaria lo fué solamente de También la viruela ha hecho infinitas victimas, tanto 300 rs., que le presentó el padre del primer ope- que en la población de Regla, que contará poco rado que tomó, á fuerza de instancias, pues era mas de 6000 habitantes, han fallecido de la epidemia persona de pocas facultades; el del segundo opera- variolosa mas de 400 individuos, contándose entre do, presentándose con una fingida pobreza, leofre- ellos blancos y de color, párvulos y adultos, y con ció 40 rs., que la dijo guardara para el cuidado de todo se salvaron infinidad de invadidos. Por últisu nijlo. mo, ya se iban presentaiido las enfermedades esEstuvo además admitiendo consullas, varias de porádicas, lo que es buen agüero: desgraciadamente ellas gratuitas hasta las once de la noche, en cuya eran bastante intensas y graves, nabiendo suhora pasó á la casa de diligencias acompañado de cumbido á ellas entre otras personas harto notavarios profesores que á porfía le daban pruebas de bles en el pais, el conde de Peualver, de una conafecto y compañerismo; y partió con sentimiento gestión cerebral; D.Lorenzo Sandoval y.Manescau, de sus amigos, y colmad.o de las bendiciones de de una afección organicadel corazón ó delosgrauios muchos á quienes había consolado. des vasos, D. Placido Borrego y varios otros. He creído un deber en miel que se haga en el —En el Palatinado de Lublin (Polonia), el cólera periódico do niedicina, de que soy suscnior anti- se hace sentir de una manera terrible: ha habido guo, una honorífica racricion de estos hechos: y de casa en la que solo en un día han fallecido once

