﻿Niím. 58. TOMO 2 . ° = I 8 3 5 . Jueves 9 de Julioi

DE MEDICINA, CIRÜJÍA Y FARMACIA,
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RESUMEN.
MEDICINA PRACTICA. Continuación del artículo sobre el uso de los revulsivos, empezado en el numero S 6 . = TERAPÉUTICA. Sobre el uso deüa lela de araña contra l,ás intermitentes.=CiRUjÍA PRACTI.CA". Tleclamacion del doctor Argumosa contra el artículo del doctor Toca, extractado en el número 55 de este periódico.=FARMACIA. Extracto de una memoria inédita sobre los ácidos de la nuez vómica.=Sobre la electricidad de algunas floresi=Modo de corregir el amargo intenso del sulfato de "quinina. == Preparación del mercurio soluble de Hahnemam.=MEDiciKA MILITAR. Continuación del reglamento del cuerpo de Sanidad militar, sancionado por S. M. en el año i 8 a 3 , y comenzado en el número anterior.=PoLÍTiCA MÉDICA. Reflexiones sobre la escasez de profesores de Farmacia que trata de remediar la Real orden lecha 23 de abril.=VARIEDADES. Sobre la llamada muerte de la Medicina fisiológica.=Resumeri de las observaciones meteorológicas y de las enfermedades del mes anterior.=EsrADO SANITARIO DE MADRID.

MEDICINA PRÁCTICA.
Continuación del artículo sobre el uso de los revulsivos, inserto en los números anteriores. CAPITULO IV.

Ustádos patológicos que se excluyen en el uso de los revulsivos. 5o. Cuando una enfermedad puede afectar á todo el organismo, y e s imposible señalarle un sitio primitivo ó un foco principal, los revulsivos son inútiles, y aun pueden'convertirse;en nocivos, listos medicamentos tienen por objeto el remover un trabajo morboso, y transportarlo de un lugar á otro; si es general ó si su sitio es desconocido, no debe intentarse ninguna clase de revulsión. Así en el estado inflamatorio sin determinación precisa de local, como se ve en el género de fiebres que Pinel llamó angioténicas, en la plétora general, en el escorbuto, en la sífilis, en las enfermedades que afectan la constitución, y se presentan bajo la forma de diateses, nunca están indicados estos medicamentos. 5 J . Las enfermedades de irritación que ocupan muchos órganos á la vez, excluyen también

el uso de estos remedios. Son numerosos los h e chos que prueban las pocas ventajas que se sacan de ellos en tales casos. Es fácil al mismo "tiempo enumerarlos. Cuando la irritación de un órgano disminuye por la que se desarrolla simpáticamente en olro, e! arte puede intentar la revulsión con probabilidad de buen éxito; pero no debe fundar ninguna esperanza positiva en su uso cuando los focos secundarios no hacen mas que aumentar la intensidad de la afección primitiva. Muchos h e chos han demostrado en todos tiempos la utilidad de este precepto. Mr. Chreiien manifestó una muy notable en el periódico general de Medicina de M r . Sedillot, y Mr. Broussais trae algunos en sus Anales. 5a. Consecuente á estos principios, una irritación muy extendida que ocupa una superficie muy ancha, cede difícilmente á los revulsivos , y . aun puede exasperarse con su uso; tal es la peritonitis, y tal sería una erisipela qne afectase una gran parte de los tegumentos, y íal sería también aquélla clase de flegmasía que se extiende en casi toda la extensión de las membranas mucosas, constituyendo la enfermedad de esta índole, ó sea la fiebre catarral de los autores. 53. Toda irritación violenta de un órgano que dirige á las diferentes partes de la economía una impresión estimulante general, que se conoce por la robustez, la llenura y frecuenciá.del pulso, la rubicundez del semblante, la sequedad y el tem-^ pie elevado de la piel hasta las extremidades infe-ribres &c., no admite el toso de los revulsivos. E s tos rio harían entonces mas que aumentar la exaltación general de los fenómenos vilales. Ráglmo¿ Tralles, Huxan y muchOsrotros observadores nos dieron multiplicadas pruebas de esta aserción", que la medicina moderna lia constituido encuna5 com»-' pleta evidencia. 54. Una enfermedad en que la irritación 110 ha sido la lesión primitiva, no exige él uso de los revulsivos. Tales Son las inflamaciones causadas por !a presencia de un cuerpo extraño, por ana fractura, por una compresión &C

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55. Las enfermedades que forman la desorganización profunda de las partes que afectan, cuando han hecho progresos no podrían ceder al uso de los revulsivos, cuya inutilidad entonees está bien manifiesta. De este número son las gangrenas, las degeneraciones cancerosas, las excavaciones tuberculosas &c. y las producciones orgánicas. < • CAPÍTULO V. £stadaspatológicos que indican el uso de los revulsivos* 56. La irritación más ó menos circunscripta en una parte, exige según su iniensidad ó su resistencia el uso de los revulsivos. Debe entonces disminuirse la reconcentración de las propiedades vitales , y conforme las ideas de Hipócrates generalizar la enfermedad. Efectivamente, se conoce que esta extensión y esta dispersión de los rayos morliosos debe debilitar © 1 foco cenfral. 57. Cuando una enfermedad; que habiendo existido en cualquiera parte, se ha desarrollado y transportado á otra mas esencial á la vida, sirven los revulsivos para volver la irritación á su primer asiento. Esto es lo que sucede en los desarrollos de la gota, y en la supresión violenta de los exantemas agudos y crónicos &c. 58. Las afecciones de naturaleza movibles, como son las fluxiones sanguíneas, las enfermedades reumáticas y artríticas y ciertas neuroses, exigen también la administración de los medicamentos revulsivos. Sg. Cuando un foco de irritación no lleva su influjo estimulante mas que á un pequeño número de partes sin ejercer ningún género de excitación en las restantes, pueden usarse los métodos rerulsivos aplicándolos en estas últimas. 60. Siempre que una irritación ha crecido mucho en un órgano causando una fuerte debilidad de los demás, los medicamentos revulsivos deben ser aplicados con energía. 6 1 . De este modo se explica la facultad de usar en ciertos casos los excitantes mas activos sin inconvenientes y aun con ventajas. El método de Rasori está fundado en muchas hipótesis; pero ello es cierto, que en muchas pneumonías violentas el estómago soporta grandes dosis de emético, y que este agente de revulsión contribuye poderosamente á destruir la flegmasía pulmonar. En estos casos se rompió el equilibrio entre las fuerzas respectivas de los órganos. El estómago se debilitó considerablemente por la dirección que aquellas tomaron reconcentrándose en el pulmón; ¿ qué tiene entonces de particular qne aquel sufra en estos casos la acción de los estimulantes mas activos sin ser fuertemente irritado? Luego que por haberse disminuido la inflamación se hallan las • fuerzas repartidas con mas igualdad, el estómago recobra su antigua susceptibilidad. De ahí se deduce lo que Rasori quiso entender con su ley De tolerantia medicamentorum. 62. No es el estómago el solo órgano que parece constituido en el estupor y en la insensibilidad por la excitación fuerte de cualquiera otra parte. Cuando el cerebro se halla en cierto estado de exaltación, como durante las pasiones de ánimo vehementes, en el éxtasis, en ciertas manías & c , las partes externas sufren sin dolor los mas fuertes golpes, como el frió, los azotes, las rajaduras &c. CAPÍTULO VI. Condiciones principales que favorecen el efecto de los revulsivos. 63. Casi siempre los antiflogísticos deben preceder á los revulsivos. En efecto, apenas hay irritación alguna que pueda ser tratada desde los principios con el método revulsivo. Solo podría serlo en caso que esta irritación estuviese muy distante ó desarrollada en un sugeto muy débil. ITuera de esta circunstancia debe empezar el método curativo con las extracciones de sangre, los emolientes , las bebidas diluentes &c. El olvido de este precepto ha producido en todo tiempo funestos re,rsul lados. 64- Siempre que habiendo recurrido al uso de los revulsivos se ha visto exasperarse la irritación primitiva , se ha creido conveniente m o dificar su actividad recurriendo de nuero á los antiflogísticos. Si aun después de nuevas tentativas los efectos de los revulsivos no fuesen favorables, debe absolutamente abandonarse su uso. 65. Cuando una irritación interna depende de la supresión ó de la retropulsion de alguna afección externa, para asegurar el efecto de los r e vulsivos aplicados en la parte donde esta existió» debe antes moderarse la intensidad de aquella por medio de los sedativos directos. Así una aplicación local de cataplasmas emolientes, de sanguijuelas &c. reproduce con mas seguridad la afección primitiva , llamada con los tópicos irritantes. Este método es indispensable sobre todo cuando la irritación es violenta. Se le aplica del mismo modo á las enfermedades de naturaleza movibles, en cuya curación son indicados los revulsivos. 66. Una de ¡as principales dificultades del uso de los revulsivos consiste en el grado con que conviene aplicarlos. En efecto es necesario: i.° que la irritación revulsiva sea bastante enérgica para excentrar la irritación primera : a.° que no sea demasiado fuerte con el rezelo de que no prorogue una reacción nociva. En general si la excitación es demasiado débil, no solo no verificará la revulsión, sino que, según la expresión de los discípulos de la doctrina fisiológica, aumentará la misma á cuya destrucción era dirigida. Ho obstante, esta proposición, verdadera !as mas Teces, deja de serlo alguna. Así los revulsivos poco enérgicos , compuestos de simples rubefacientes, concurren útilmente á combatir las irritaciones i n tensas, y lejos de agravarlas las moderan; por ejemplo, un pediluvio sinapizado frecuentemente disminuye ó destruye una congestión cerebral incipiente, una fluxión hemorrágica dcc.; y no obs-

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tante no hay paridad entre estas irritaciones antagonistas, ó si se estableciese su paralelo, no podría ser ventajoso á la que ha sido promovida por el arte. En segundo lugar, ana irritación demasiado fuerte no siempre consigue la revulsión. Leidenfrost dijo: Non omnis dolor revellit, sed mediocris. Esto es lo que tiene lugar en los sugetos muy sensibles, y esto es ¡o que se observa Cuando se usan los irritantes muy activos en cualquiera época en que el estado de las fuerzas favorezca todavía á una reacción general, cuyas consecuencias son entonces de difícil previsión y cálculo. 67, Para que la acción de los revulsivos sea eficaz, debe ser extensa si es superficial, y profunda si es circunscripta. Una cataplasma de mostaza , un baño caliente &c. son útiles por lo ancho de las superficies que reciben su contacto. Ésta extensión de las parles sometidas á Sa irritación revulsiva no es indiferente. Boerhaave elogia á los vejigatorios anchos. Luduwig prefiere uno solo, pero muy grande, á muchos pequeños. Leidenfrost hace observar la utilidad de atraer una fluxión no solo hacia el lugar en que se aplica el epispástico, sino también hacia las partes vecinas. Esta circunstancia debe ayudar mucho ía eficacia del remedio. 63. La duración de la acción puede concurrir al buen efecto del revulsivo empleado. No obstante, hay una circunstancia que conviene no perderla de vista. El hábito pronto embota la impresión excitante, y acaba por hacerla impotente, Por esta razón los prácticos prefieren regularmente usar los revulsivos menos permanentes, pero reiterados con mas frecuencia; los vejigatorios a m bulantes, las aplicaciones sucesivas de las moxas deben sin duda una parte de sus buenos efectos á esta frecuente renovación de la estimulación re-* vulsiva. 6g. Para hacerse cargo de las principales condiciones que favorecen los efectos de dichos agentes curativos , pueden considerarse los productos inmediatos de su acción loca!. Un vejigatorio que produce una supuración abundante y bien cocida, csjnas úlil que aquel cuya superficie inflamada se mantiene seca y dolorida; un purgante que promueve evacuaciones fáciles y copiosas, es mas ventajoso que el que no las produce, y cuyo efecto se limita á irritar los intestinos. El trabajo secretorio hace mas completa y mas segura la acción del revulsivo. La irritación movida por este se consume, por decirlo asi, en la parte, y no provoca tan fácilmente una reacción simpática* (Se continuará.') sión de verle aplicar con feliz éxito á un particular que lo poseía muchos anos hacia como un s e creto; á mis instancias lo hizo público á varios profesores , y don José Rodríguez , profesor de F a r macia , se encargó de sa despacho y de recoger observaciones. Habiendo éste muerto en la epidemia de fiebre amarilla en i 8 o 3 , volvió á recoger su secreto el autor ó poseedor de él, y siguió administrándole gratis. Desde entonces le he visto usar y lo he usado muchas veces con feliz éxito con el método siguiente : el dia que deba dar ía fiebre se to* ma por la mañana un purgante cualquiera, y con, preferencia la sal catártica; y en el momento que se presente el frió se tomará una pildora del tamaño de un garbanzo de tela de araña confingida con saliva. A la misma hora en que deba dar otra accesión, ó en el momento del frió si diese antes, se darán dos pildoras del mismo volumen , aun cuan* do la accesión no parezca; y á la misma hora en que deba dar la tercera , y antes si se presentase el frío , se tomarán tres pildoras iguales á las a n teriores. Con este remedio he visto desaparecer intermitentes rebeldísimas; pero debo prevenir h a ber observado constantemente: i.° que en las intermitentes comunes de primavera y estío es inútil sino se enaetíza antes al enfermo : 2. 0 que obra con mas seguridad en las intermitentes pertinaces y que han resistido ya á machos y diversos planes curativos que en las sencillas : 3.° que es ineficaz si no se usa en el mismo dia en que va á administrarse un purgante, aun cuando el enfermóse halle emetizado antes, como 110 haya sido el misino dia; y 4.° que las pildoras debeo confingirse, si es posi-»ble, en el mismo acto ó día; pues en pasando seis ú ocho días por ellas se desvirtúan. Esto es lo observado por mí, y quisiera que otros prácticos ensayasen su aso y publicasen sus observaciones. Si ustedes tienen á bieo insertar en su apreciable periódico este escrito , quedará á ello agradecido su afecto suscriptor. Málaga 10 de junio de i83S.=s José Mendoza, médicopurot

CíRUJIA PRÁCTICA.
Reclamación del doctor don Diego de Afgumasü contra el articulo del doctor Sánchez Toca, extractado én el número 55 de este periódico^ Señores redactores : Acabo de ver en sa apreciable periódico, número 5 5 , un artículo que ío» hace á ustedes cómplices ein una usurpación. Sí» señores, ese artículo que tiene por objeto una operación interesante y curiosa de Cheilo-plastia del señor Toca, lleva cúnsigo, aunque solapado y con doble intención, un pasaje en que ustedes sin duda no han reparado, y en el cual se me usurpa una propiedad de aquellas en que mas se complacea los hombres dedicados á las ciencias y que aspiran á hacerse beneméritos de ellas; la propiedad de un concepto original y precioso para la Gr«jía> como' e's lá blefaro-plasíia ó restauración de"! pár-

TERAPÉUTICA.
Sobre el uso de la tela de araña contra las intermitentes» Señores redactores: Cuando he visto anunciado el uso de la tela de araña para la curación de las intermitentes, me he creido obligado á publicarlo que sé de este remedio muchos años hace. A mi establecimiento en esta ciudad en 18 o a tuve oca-

pado inferior por un método enteramente original (y producto exclusivo de mi limitada inteligencia) que podrá servir como ha servido ya (entre otros á los mismos señores Hysern, disector anatómico, y Toca su ayudante disector) de guia y modeio; de idea fundamental para casos mas ó menos análogos. El apasionado articulista se apoya para asestar de nuevo sus tiros en la opinión del señor Toca, sin prever que es imposible que este señor haya formado y adoptado un juicio tan destituido de fundamentos. Es imposible que crea que el señor Hysern tiene mas parte en esta idea fundamental de la reparación del músculo orbicular

lo extractamos, y que por consiguiente solo á dicho señor Toca y no á nosotros corresponde darle la satisfacción que reclama con tanto derecho, y que nosotros daríamos gustosos si nos hallásemos en su caso. Prescindimos de las muchas y tristes reflexiones que sugiere la parte moral de este asunto por ser repugnantes y odiosas, y porque felizmente pasó ya el tiempo en que puedan repetirse casos de esta clase con perjuicio de las ciencias y con opresión de los que las cultivan con zelo y nobleza, LL. RR,

FARMACIA.
Extracto de una memoria inédita sobre los ácidos de la nuez vómica, por Mr. Corrió!. Al comunicar á la sociedad de Farmacia un procedimiento para extraer eti grande la stflcnina y la brucina de la nuez vómica, hablé" de una sal obtenida en tan pequeña Cantidad que no me permitía examinarla atentamente, y que creí' ser el igasurala de stricnina. Después de esta época tratando la nuez vómica , he tenido ocasión de procurarme mayores cantidades de esta sal, lo cual me permitió aislar su ácido y convencerme desde luego de que nada tenia de común con aquel que M.M. Pelletier y Caventou han designado con el nombre de ácido igasdrico, El ácido de que hablo se halla naturalmente combinado con la cal, con la cual forma una sal muy soluble que cristaliza en masa granulosa en el extrato acuoso de la nuez vómica, disuelto de nuevo en el alcohol y destilado. Esta masa salina debe ser exprimida fuertemente y purificada en seguida por medio de disoluciones y cristalizaciones sucesivas en el agua y en el alcohol. Cuando la sal está ya perfectamente blanca, se la disuelve en agua para descomponerla por medio del ácido oxálico. Este nuevo ácido, obtenido de este modo en disolución, puede concentrarse en el vacio hasta la consistencia de jarabe sin que por eso cristalice. Desecado es volátil y forma sales mas ó menos solubles con las bases salificables y sales cristalizables con los álcalis vejetales. Cuando se destila este ácido en un baño de ácido sulfúrico para mantener la temperatura siempre constante, se concentra y llega á fundirse en forma de manteca ó á sublimarse en cristales bien perceptibles, adheridos á las paredes de la retorta. El ácido concreto es soluble en el agua, en el alcohol y en el éter hirviendo, en los cuales cristaliza por refrigeración ; Jiabiendo notado que e! ácido que habia sufrido la destilación, producía sales análogas á las que forma el ácido no destilado. He hallado igualmente en la nuez vómica otro ácido, que forma también sales cristalizabas y que me propongo examinar mas adelante.=Corr«o/. Sobre la electricidad de algunas flores. Se sabe que la hija del ilustre naturalista Linneo creyó ver en una tarde de estío un resplandor

que la de hiberse hallado presente á la ejecución, cuando por mi singular y aun necia generosidad le convidé á presenciarla; que la de haberme propuesto, también á invitación mia, un método enteramente diferente del que yo tenia premeditado y ensayado repetidas veces en el cadáver., y que empleé en el acto con sorpresa y aplauso suyo; y que la de haber sostenido con serenidad inconcebible en una sesión pública (de que no quisiera acordarme) los presuntos derechos de propiedad á esta idea fundamental que repetidas veces se ha-> i»ia apropiado en sus coloquios privados. Es verdad que el señor Hysern , aunque destituido de toda razón y derecho, se vio, sin embargo , luego puesto de hecho en el goce pleno de esta propiedad por un fallo terminante (aunque no pasado aun en autoridad de cosa juzgada) de la Real junta superior gubernativa de Medicina y Grujía del Reino ; fallo de índole singular, y fundado (como en ello se contiene) en un informe inquisitorial ( i ) de la junta de catedráticos del colegio. Este acto, aunque tan revestido de autoridad y capaz por esto de alucinar al pronto , es imposible que forme la opinión de ningún hombre de medjano despejo y menos del señor Toca. Este acto impone, pero no persuade. Prueba, si, mucho en materias de hecho, pero nada en las de razón y derecho. Sírvanse ustedes, señores redactores, dar acogida y publicidad á este articulito en vindicación de mi derecho y de mi honor tan ignoblemente atacados. Es de ustedes afectísimo amigo y servidor Q. B. S. M. Madrid 20 de junio de i835.=Diego de Argumosa.
Damos acogida y publicidad á este artículo en cumplimiento dei deber que nos hemos impuesto, y !o h a cemos con toda la satisfacción que resulta de tener parte en una reparación tan justa. Pero no podemos menos de'advertir al señor Argumosa que el artículo á que alude es del mismo señor Toca, inserto en el número 51 de la Gacela Médica de Madrid, de la cual (1) Explicación al paso. Digo inquisitorial, porque habiendo pedido conforme á reglamento y conforme á toda justicia á la junta del colegio copia ó traslado del susodicho informe, se me ha negado decididameute lo uno y lo otro!!!

eléctrico sobre las flores de la capuchina {Tropeolum majas). Este hecho no ha sido confirmado todavía; pero un fenómeno igual fue observado en las flores de la tuberosa {Polcantes luherosd) por unos jardineros, según un Diario de historia n a tural en Inglaterra. Es necesario convenir en que estas observa-_ ejiones son dudosas é incompletas. Pero un autor mas moderno y que merece confianza, cual es M r : J . Greca, acaba de observar un hecho igual en la cabeza del papaver oriéntale. El hecho fue examinado durante algunos minutos, y el tiempo estaba húmedo. Aunque el resplandor parecía de naturaleza eléctrica, el autor no pudo asegurarse de ello por la experiencia. Se ha hablado también de otras flores que parecen forescent.es, y hay a l gunas que exhalan calórico como ciertos arum. Estos hechos curiosos merecen ser investigados con mayor esmero y proligidad; por lo mismo llamamos la atención de los naturalistas españoles. Modo de corregir el amargo intenso del sulfato de quinina. Es tan fuerte el amargor de esta sal que sobresale todavía en una mezcla de una parte de ella con ciento sesenta de azúcar, y por consiguiente no es el azúcar la mas propia para disminuir la intensidad del amargor, del sulfato de quinina. Pero hay otro medio mejor de conseguir esto, y consiste en mezclar ¡a sal referida con diez, quince ó veinte veces su peso de un polvo aromático fino como el anís, la canela, la corteza de naranja &c. En este caso apenas quedan vestigios de amargor, y hay además la ventaja de que el polvo aromático auxilia la acción febrífuga de la quinina, al paso que el azúcar la corrige ó neutraliza. Preparación del mercurio soluble de Hahnemam, por A. Mohnheim. Este farmacéutico cree que el procedimiento siguiente debe dar siempre un producto igual de un color negro fuerte. E n tres onzas de mercurio puro se echan cuatro onzas del ácido nítrico del peso específico de 1,28 dilatado antes en seis de agua destilada; esta mezcla se pone á calentar elevando poco á poco la temperatura hasta que se hayan disuelto próximamente los dos tercios del mercurio. La disolución se dilata al momento en una libra de agua destilada, y se la filtra prontamente mientras que todavía esté caliente á fin de que no se deposite en cristales; añadiendo en s e guida al líquido filtrado cuatro libras de agua destilada. Entonces se añade tan pronto como es posible, y meneando continuamente la mezcla, onza y media de amoniaco del peso específico de 0 , 9 5 , dilatado en ocho onzas de agua destilada, y se decanta con la mayor prontitud el líquido que s o brenada; al depósito que se forma sobre este último se añade agua destilada , se decanta y se le acaba de lavar en el filtro, secándole después con cuidado en un paraje oscuro. Si se tarda en separar la disolución del a m o -

niaco, este á k a l i s e rehace sobre el precipitado, y-, se forma deuto—nitrato, de; mercurio amoniaca!, hay reducción de una parte del mercurio,, y et color se pone agrisado. Por la misma r|azon, JIO¿ conviene dejar mucho tiempo el precipitado en, con.;, tacto con el líquido. . • .¡

MEDICINA MILITAR.

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Conclusión del reglamento del cuerpo, de Sanidad militar, sancionado por el señor don Fernando VÍI en el año i 823. '••... . • • (

Art. 2 3. Esta misma junta cuidará de arre^-s glar útilmente los trabajos científicos de todos/los individuos de-este cuerpo, y especialmente los reí-, lativos á la sanidad de las tropas, perfección délos, hospitales, y topografía fisico-naédicá de sus r e s pectivas comarcas; cuidandoj igualmente que !o*L gefes facultativos.remitan con puntualidad y exac-? titud los diarios metereológicos y químieos-jque de-> ben llevar los subalternos en sus hospitalidades»! así como los estados necrológicos de alta, baja y, existencia , y demás que fuere de la obligación de estos facultativos. . 1 Art. 24. Con presencia de estos, documentos y noticias coordinará estados generales de todos l.ost hospitales militares del reino, que remitirá irien—•.sualrncnle al Gobierno y estado mayor general con especificación de la alta, baja y existencia de en-ferinos en cada uno de ellos,' enfermedades reinantes , sus causas, y si los existentes ó los que fallecieron presentaron carácter epidémico ó conta—, gioso; indicando la buena asistencia del soldado,; el estado de los hospitales, y los medios que en su concepto pudieran adoptarse para corregir los males presentes y precaver los venideros. CAPITULO IV. . •'•""

Art. 2 5. E l segundo ayudante de medicina estará instruido en todas las obligaciones de los individuos destinados en los hospitales militares del ejército para la asistencia de ios enfermos de su departamento, á fin de hacer cumplir á cada uno cotí su respectivo deber en el ramo de policía y sanidad en la forma que le prevengan sus respectivos gefes facultativos. Art. 26. Esiá inmediatamente encargado en que la distribución de alimentos y medicinas se haga en la cantidad, calidad y á las horas que se hubiere dispuesto en.la visita , siendo responsable de los defectos ó abusos que en esta parte tolerase á los practicantes y sirvientes que liagan este servicio en las salas de medicina; reconociendo con frecuencia ¡as marmitas y demás vasijas que h a yan de contener alimentos ó medicinas, para informar de las alteraciones perjudiciales que observe á su gefe inmediato, y corregirlas por sí en los casos urgentes. Art. 2 7 . Asistirá á la visita por mañana y tarde con el primer ayudante, llevando un diario de observaciones médicas de la alta y baja de sus

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enfermos, y de los alimentos y medicinas que se prescriban, pudiendo hacer en el aclo de visita al primer ayudante las observaciones que crea oportunas respecto á la enfermedad de que se trate, con respeto, decoro, buena fé y sincero interés por el alivio del enfermo, , Art. 28. En tiempo de campaña y en el de paz, cuando por el crecido número de enfermos lo considere necesario el gefe facultativo del punto , está «Hígado el segundo ayudante á hacer por turno entre los de su clase la guardia del hospital, sin separarse de él durante ella, en la que desempeñará los deberes que se especifiquen en el reglamento de hospitales, Art. 39. Se prestará al servicio que le señale el médico mayor, ó quien haga sus veces, en las divisiones, brigadas, cordones, campamentos &c, y desempeñará los deberes que le determine el primer médico y la junta del cuerpo, á quienes como á los demás gefes prestará la obediencia y respeto en la forma y bajo las penas correccionales establecidas en la ordenanza general del ejército á la ciase militar que representan. Art. 3o. El primer ayudante sabrá perfectamente las obligaciones de su ciase y las de los inferiores, estando instruido en lo que prevengan las ordenanzas generales relativo al ramo, y las particulares de sanidad y hospitales militares. Art. 3 1 . Será responsable del orden y exacto servicio de todos los empleados de su sala en la asistencia de los enfermos, cuidando muy particularmente que estos sean tratados con agrado, esmero y caridad; que la ventilación, limpieza de las salas y aseo de las camas sea la mejor posible, y la distancia de estas arreglada; que se hagan las fumigaciones y demás conducente á la salubridad del local, y que se distribuyan debidamente los alimentos y medicinas. Art. 32. Visitará todos los dias á sus enfermos por mañana y tarde, y hará ¡as visitas extraordinarias que fuesen precisas ó considere conducentes para observar y dirigirse en los casos graves, haciendo se guarde durante ella el mas profundo silencio, compostura y decoro por todos los empleados y enfermos, y examinando estos uno por uno con el detenimiento y circunspección que merece un acto en que se interesa la vida de los individuos, sin disimular la asistencia del segundo ayudante, si lo hubiere, practicantes de Farmacia y Grujía y enfermeros; informándose finalmente de las novedades ocurridas en su ausencia, y haciendo escribir en su cuaderno al segundo ayudante los síntomas que notase en sus enfermos. Art. 33. Para facilitar la debida exactitud y brevedad en las visitas llevará en la mano el cuaderno de la anterior, para tener presente cuanto es relativo al mal de cada enfermo, su estado, tratamiento dietético, farmacéutico y quirúrgico , y las observaciones particulares. El segundo ayudante en el mismo acto y por igual método extenderá en la hoja del día lo que ordene el primero, y este la firmará en seguida, para que pueda constar la historia de los males y su terminación. Art. 34. Dará diariamente parte al consultor á la hora que este le señale de las novedades que hayan ocurrido en sus enfermos, eonsuliáodolé los casos graves y dudosos que tenga en ellos á fin de acordar el plan mas conveniente á su c u l ración. Art. 35. Cuando se hallen los ayudantes haciendo el servicio en las divisiones, brigadas y hospitales, asistirán en campaña á los oficiales en sus alojamientos, ejecutando los reconocimientos de los inútiles de su facultad, y ¡os demás servicios" sanitarios que puedan ocurrir cuando se lo ordehen sus gefes. Art. 36. El consultor será gefe de Tos departamentos de Medicina de todos ¡Os hospitales del ejército ó distrito á que esté destinado, á quien estarán subordinados los primeros y segundos ayudantes y los demás empleados en la asistencia de los enfermos de medicina. Art. 3 7 . Vigilará el exacto cumplimiento de todos sus subaiternos , cuidando que ios diarios, cuadernos, estados y demás que se ¡es confia , se conserven limpios y arreglados á los modelos establecidos; los que rectificados por sí, los remitirá en eslados generales al gefe facultativo del distrito ó ejército, ó al primer médico* cuando haga de gefe. Art. 38. Visitará ios hospitaies de^su distrito ó ejército con la frecuencia posible para o b servar si sus subalternos llenan cumplidamente sus deberes en el ramo de policía inferior de esíos establecimientos, y en el repartimiento de alimentos y medicinas; examinando con presencia de los estados y cuadernos de observaciones médicas al enfermo ó enfermos que Je pareciere, para instruirse del buen ó mal método seguido por el avadante de visita. Art. 3 9 . Deberá asistir á las consultas que fueren precisas, y siempre que los ayudantes reclamen el auxilio de sus ¡uces en los casos graves y difíciles que ocurran en los hospitales, como igualmente á ¡as consultas de ¡os oficiales dei punto de su residencia en sus casas, siendo llamado al efecto. Art. ío. Avisará al gefe de Grujía del punto cuando á un enfermo ocurra accidente de cirujía, para que este nombre e5 profesor qoe deba encargarse de su asistencia, siendo obligación recíproca de aquel gefe el avisar al de Medicina, para que en igual caso destine el ayudante que haya de visitar al herido que enfermó médícamenle. Art. 4 1 . Tendrá relación de Ja instrucción, aptitud, antigüedad, servicios y demás circunstancias de sus subalternos para informar con conocimiento á sus superiores, y emplearlos convenientemente. Art. 4 2 , Acudirá todos los dias á casa del médico mayor del ejército ó disfrito á Ja hora que este le señale, para recoger ¡a orden y distribuiría á sus subalternos, estando á ¡as órdenes del gefe, á quien obedecerá y respetará en iodo cuanto le ordene del servicio.

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Art. 43. El médico mayor tendrá el mando de todos los profesores de Medicina empleados en el ejército ó distrito á que pertenezca : sabrá perfectamente las obligaciones de todos, y cuanto previenen las ordenanzas del ejército r e lativo al servicio de sanidad militar; cuidará que se conserve á cada individuo en .el pleno ejercicio de sus deberes y facultades; que el servicio se haga con exactitud, y que se observe entre todos sus subalternos la subordinación , orden y buen porte propios de su clase. Art. 44- Todos ¡os individuos de este cuerp o , destinados á su ejercito ó distrito, le estarán subordinados, y harán .el servicio que les señale en las divisiones, brigadas y hospitales, aunque estos estuviesen por contrata, y demás servicios sanitarios que les confie. Art. 45. Reunirá con frecuencia sus subalternos para enterarse de su instrucción y aptitud, procurando conocer á fondo el carácter, la índole y capacidad de cada uno de ellos, para poder informar acertadamente á sus superiores y empleados con utilidad del servicio. Art. 46. Dará curso á las solicitudes de sus ¡subalternos, poniendo al margen un informe claro, y fundado en las órdenes, decretos ó reglamentos que haya en favor ó en contra de su instancia. Art. 47. Se presentará diariamente á la autoridad militar superior del punto á recibir las instrucciones que tuviere á bien darle, y prestarle sus conocimientos en los ramos de higiene ó policía médica militar, instruyéndoles del estado de sanidad de las tropas, de la salubridad de los cuarteles, hospitales, campamentos &c., como también de la calidad de las aguas y alimentos, y de los medios preservativos y curativos que le dicte su talento y amor al servicio; dándole igualmente parte mensual en tiempo de paz, y cada quince dias en el de guerra, y siempre que este gefe se lo pidiere, de la fuerza total de los enfermos existentes en los hospitales del mismo. Art. 48. Formará las relaciones de revista del cuerpo que esté á sus órdenes, siguiendo en esta parte las formalidades y cautelas que se establecen á los demás del ejército con el ramo de contabilidad. Art. 49- El primer médico de los ejércitos, gefe del cuerpo de Medicina militar, será el conducto por donde se elevarán al Gobierno las propuestas, representaciones y observaciones que le dirijan los individuos de este cuerpo, y por quien se comunicarán las órdenes del Gobierno á todos sus subalternos^ Art, 5o. Cuidará de la instrucción, subordinación, buena armonía y exactitud en el cumplimiento de las respectivas obligaciones de todos sus subalternos, de la observancia rigorosa de lo prescrito en este reglamento para las propuestas y notas en las hojas de servicio; como finalmente de que sea fiel y estrictamente observado cuanto previene la ordenanza general del ejército relativo al servicio de sanidad militar, y el reglamento á e hospitales. i Art. 5 1 . Distribuirá el servicio en tiempo de paz y guerra, destilando á distrito ó ejército él mé-¿ dico mayor ó consultor que crea mas á propósito, y en los mismos términos los primeros y según-*' dos ayudantes en los hospitales militares,'remo-i viéndoles de unos puntos á otros según convenga», á cuyo efecto hará Ja competente propuesta al Gobierno para su aprobación; Art. 52. Remitirá á la secretaría de la Guer-í ra y Estado mayor general los estados de los hospitales militares del reina mensuahnente^ y'siens— pre que se lo pida el Gobierno, con las-observa-1 ciones que estime conveniente hacer*s»bre el es-i' tado de estos establecimientos y sanidad d e ' l i s 1 Art. 53. El secretario de la junta de in cion lo será también del primer medico, pudiéííido valerse este para el mejor desempeño del des-I pacho de órdenes} correspondencia con el Gobier-no é individuos del cuerpo , hojas de servicio, formación de estados y demás trabajos de su cuerpo" de los ayudantes empleados en la capital del pri—•"* mer distrito, sin que por este servicio disfruten mas sueldo que el de sus clases respectivas. Art. 54. El primer médico en unión con el; primer cirujano y primer boticario formarán una junta consultiva, para evacu,ir todos los informes1 que necesite el secretario del Despacho dé la Guer-s ra sobre asuntos generales pertenecientes al servicio de sanidad militar, y para auxiliarle con sus; luces en la formación del reglamento de hospitales y perfección de estos establecimientos. CAPITULO V. Art. 55. Se reducirán los sueldos de los i n dividuos de este cuerpo en paz y en guerra á los señalados á los empleos militares de infantería de línea que en sus diferentes clases representan, conforme al decreto de las Cortes de 23 de diciembre de 1822. Art. 56. Gozarán de los derechosf asignaciones y demás recompensas y consideraciones que señale la ordenanza á ¡os militares de estas graduaciones y á sus familias; no pudiendo ser depuestos de sus respectivos empleos, ni retirárseles* del servicio, sino del modo y forma que establece la misma en las demás clases militares , acreditándoseles sus empleos y sueldos por reales despachos. Art. 57. Usarán en paz y en guerra un uniforme particular que los diferencie de los demás oficiales del ejército, y divisas que distingan sus respectivas clases; consistiendo aquel en casaca azul turquí con cuello, vueltas y barras anteadas sin . solapa , y abrochada con botones de casquete esrférico dorado, en los que irá grabada nna cifra de dos MM enlazadas, que igualmente llevarán bordadas en el cuello y faldones de la casaca ; pantalón azul turquí sobre bota, espada de puño do-*

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O, sombrero con escarapela y cabos dorados, y bastón solo á los gefes. . Art* 58. Las divisas que distingan las clases 5e este cuerpo en los respectivos grados militares iijue representan, serán las mismas de los demás oficiales del ejército, y conforme á lo que establece el decreto de las Cortes de 2 3 de diciembre de 1822 , con la variación de haber de ser la pala de las charreteras blanca ó de plata, en que irá bordada en oro la misma cifra, y el canelón' d hijo dorado. .Art. Sg¿ Los facultativos provisionales disfrutarán la mitad del sueldo de segundos ayudantes, mientras hagan el servicio de plaza ó guarnición; y si fuese,necesario destinarlos al movible &d ejército, ó á sus hospitales ambulantes, lo percibirán por entero, gozando al mismo tiem-; pa ; las consideraciones señaladas á las clases que representen, mientras hagan el servicio, y siendo preferidos en igualdad de circunstancias en las oposiciones que hagan á las vacantes del cuerpo. .. ,Art. 60. Si fallecieren durante el servicio seEáa; acreedores sus familias á la recompensa que estime el Gobierno justa atendida la importancia ¡de aquel. Art. 61. El Gobierno podrá emplear interinamente en el servicio de Medicina militar, habiendo vacante ó necesidad de auxiliares, á todos Jos aiédicos que teniendo la correspondiente práctica les haya cabido la suerte de soldado, debiendo .entonces servir su cargo con la mitad del soeld© que corresponda á la clase de servicio que e}erza.,==Madrid 9 de marzo de 1S2.3.—Manuel Flores Calderón, presidente. = Leonardo Santos Suarez, diputado secretario. =Domingo Eulogio de la Torre, diputado j secretario.=Por tanto mandamos á todos los tribunales, justicias, gefes, gobernadores y demás autoridades, asi civiles como militares y eclesiásticas, de cualquiera clase y dignidad, que guarden y hagan guardar, cumplir y ejecutar el presente decreto en todas sus partes. Tendreislo entendido para su cumplimiento, y dispondréis se imprima , publique y circule.—iír Paiaeio y 17 de marzo de iSaS.^A. don Miguel López Baños. . De orden del Rey lo comunico á V. para su inteligencia y cumplimiento. Dios guarde á V. muchos años. Alcázar de Sevilla 21 de abril de i-SaS-—Miguel López.Barios. En el número inmediato se inseriará el reglamenta) fterteneámia á la Cirujía. : pasado; pero enlazada de.ua modo muy direeío con la felicidad y bienestar que S. M. con el mayor desvelo procura á sus gobernados, creemos, ; deber hacer respetuosamente algunas pbservacio; nes que si merecen alguna atención, podrán acaso, conducir muy directamente al laudable objeto.de I dicha Real orden. .Dejando á un Lado la averiguación de, si la • falta de servicio, farmacéutico de que parecen r e sentirse los pueblos, y que se trata de remediar, , depende ó no de la escasez de profesores; pasando por alto el grado de perjuicio que este modo de remediarla pueda, irrogar á la humanidad,-á los existentes profesores y aun á los actuales alumnos. de los colegios de Farmacia, puesto que ya extensamente se han manifestado., nos limitaremos á ex; poner algunas poderosas causas de la Falta que se advierte, y algunos obstáculos que en nuestro concepto se oponen al necesario surtido (permítase-. , nos esta expresión) de profesores de todos los ramos de la ciencia de curar en los pueblos. Pero al examinar una cuestión de esta especie, preciso es no perder de vista un principio inconcuso, una máxima justa, un hecho racional y : demostrado, á saber, que nadie se dedica á una industria ó comercio como no tenga fundada esperanza de utilidad, y que está en contradicción con la razón y el interés particular emplear su caudal y tiempo en especulaciones que evidentemente estén indicando la pérdida indispensable de uno y otro. La misma prudencia exige que nadie emprenda especulaciones que deben seguramente arruinarle, y la experiencia ha enseñado ¡o bastante para huir de este riesgo conocido. El comerciante mas emprendedor y atrevido podrá aventurar sus intereses á la eventualidad de perderlos, si ti^ne esperanzas fundadas de ganancias; pero ninguno habrá tan indiscreto que á cierta ciencia de destruirse emprenda ninguna especulación. Ahora bien, si hacemos aplicación de estos principios a! objeto en cuestión ¿ c|ué podremos decir? verdades amargas , deseagaiíos tristes y evidencias lamentables que revelando el estado triste en que gimen las ciencias y en particular las mas interesantes á la vida en España, pondrán e<i claro las causas, las verdaderas causas de la escasez que parece notarse en algunos ramos de la Medicina , que deben removerse pronta y eficazmente si quiere precaverse la ruina de la CÍCDcia de curar, inevitable si no se atiende á ¡os funestos efectos que por desgracia estarnos tocando. Dos objetos conducen al hombreen todas par- , tesa! estudio de las ciencias, los honores y las uü~ lidades ó provechos. Ejemplos del primer caso nos han suministrado y suministran la'Inglaterra, ¡a Alemania y alguna vez .-también la Francia, en donde se han visto dedicadas,á las ciencias personas de la mas alta gerarquía solo por un innaío a.incr á ellas, por ¡a gloria qae les resultaba del honroso renombre de sabios e.n la 'materia á que se dedicaban; y en el segundo caso se encuentra

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POLÍTICA MÉDICA.

Reflexiones sobre la escasez de profesores da Farmacia (ju-e traía de remediar la Real orden fecha 2 3 de abril. 'Bien quisiéramos prescindir de emitir algunas, ideas que en nosotros lia suscitado el benéfico objeio de la Real orden fecha a 3 de abril próximo

ia muchedumbre <le todos ¡os países y en particular ¡a de nuestra Patria. Para subsistir en lo sucesivo emprende el joven la desabrida y triste medicina, para subsistir se entrega á la ingrata y cruenta cirujía, y para subsistir se emplea en las delicadas y expuestas combinaciones de la química el farmacéutico; y el metálico que empican durante su larga y penosa carrera , los disgustos, afanes y fatigas que les cuesta la posesión de su facultad y la habilitación para ejercerla, son un capital que han puesto á ganancia para su futura subsistencia. Esta verdad se haíla fuera de toda duda, y claro es que no puede conducirle á estas car-( reras la esperanza de los honores y consideraciones cuando sabe que no hay ninguna ; cuando en vez de privilegios, rio puede ignorar que va á arrostrar loilo género de humillaciones;'y cuando ve claramente que si se cuentan algunos profesores condecorados y atendidos, han debido estos honores mas bien á circunstancias personales, que á las de profesión ó carrera, Y en este caso ¿qué puede prometerse el que se dedique á cualquiera de ¡os ramos de la ciencia de curar en nuestra patria? vivir en un pueblo entre la servidumbre y el desprecio de miserables ignorantes, arrastrar una misera existencia entre idiotas que toda la consideración qae le dispensan es contarle entre los criadas del pueblo, entre ¡os oficiales del común, como el servidor del macelo público y el pregonero; y perecer víctima de la miseria y de la ingratitud de aquellos por quien se sacrifica, y le retienen no pocas veces el mezquino fruio de su sudor. Esta perspectiva triste ciertamente, pero verdadera, no es la mas á proposito para inclinar á la juventud á unas carreras que poco pueden prometerla para lo sucesivo, y he aquí la causa de la escasez de profesores que se nota en los pueblos? causa verdadera que procuraremos desenvolver. Partiendo pues del principio que dejamos sentado, claro es que el padre que calcule los gastos que debe ocasionarle la dilatada carrera que nos ocupa , y observe el estado en que se hallan los profesores en España, no dedicará á ella á sus hijos, y les procurará otro medio de subsistencia que siéndole menos gravoso, le ofrezca un porvenir mas lisonjero; y en verdad que procediendo así, no hará mas que cumplir con ios deberes que le impone el amor paternal qtae tiende por naturaleza á la felicidad de aquel á quien dio el sef. Y en efecto ¿qué extraño será que el que observe las escasas dotaciones que en los pueblos se prometen á los profesores de los tres ramos de la ciencia de curar; que e! que vea que aun esta mezquina retribución de su trabajo se paga mal 6 no se paga ; que e5 qae sepa que soio á costa de bajezas y humillaciones pueden conservarse en su miserable puesto; que el que advierta que en la mayor parte de los pueblos se mira la justa reclamación de los honorarios como una acción mala, como un delito que se castiga con la persecución y el odio mas atroz » en términos de te-

ner que lachar el profesor con la miseria 6 coa su eterno descrédito; ¿qué extraño será, repetímos, que para proporcionarse su subsistencia, se dirija por otra senda que ¡c conduzca á término menos infausto, y se dedique á otra carrera que le asegure los medios de existir con mas seguri«í dad y comodidades? ¿qué habrá que admirar en que el que vea el ningún aprecio qae se hace del benemérito profesor de ¡a mas necesaria de las ciencias, huya de dedicarse á una carrera costosa de dinero y de estudié, que no conduce á honores ni á provechos? Sería á la verdad inexplicable y raro qae el que meditase la intranquilidad y esclavitud á que está condesado por toda su vida el profesor de la ciencia cíe curar, después de muchos años de estadios y dispendios se dedicase á un género de vida qae no tiene compensación de ninguna clase; en donde todo son t r a bas y ningún premio; y finalmente á una carrera ¡a mas noble en sí ciertamente, pero que no solo no da consideraciones en nuestra sociedad, sino que parece despojar de las que poseía el hombre antes de dedicarse á ella» Hace algunos años qsie la precisión mas bien que ¡a voluntad decidía á los jóvenes por esta carrera. Limitados al altar para cuyo servicia es indispensable una vocación santa, que no á todos es dada; á la jurisprudencia, cayo estudio limitado á las universidades exigía la precisión de salir de sus casas y gastos que no todos se hallaban en posibilidad de hacer, no le quedaba al hijo de padres pobres ó medianamente acomodados de ciertas poblaciones otra elección que la de cualquiera de ¡os tres ramos de la ciencia de curar; y si bien a! cabo de pocos aííos apuraba la copa de amargura que les presentaba tan abatida como noble profesión, moderaba sus lamentos Ja consideración de no habar tenido otro rumbo que seguir; y no presentándose á su vista otro medio de subsistencia hadan de la necesidad virtud, y tenían que conformarse forzosamente con su desgraciada suerte. Pero cuando la libertad protectora de las ciencias abre las puertas á la juventud para infinitas otras carreras mucho menos largas y costosas y mas consideradas y atendidasj cuando empieza una nueva era de protección para los estudios; no habrá por cierto muchos que prefieran la rtíjna de Su casa, y la pobreza, los sinsabores y el desprecio que lleva consigo la Medicina, á los honores, á Ja consideración y á los emolumentos de otras car* reras que á poca costa se ofrecen á todo el mundo. ]La escuela de minas, la de ingenieros, de'caminos y canales, las de ingenieros geógrafos y de montes, las cátedras de ciencias físicas y exactas qne diariamente vemos multiplicarse , y hasta la carrera militar, ofrece en el dia á la juventud coa menos gastos nías esperanza de honores y utilidades (i). ¡Cuan necio sería e! que las despreciase, (i) Nada decimos del vasto campo que ofrecen ios empleos cada vez mas atendidos y considerados,. que lian sido y serán la polilla de las ciencias en Espaíia.

prefiriendo la mas abatida de todas las profesiones en España! Decimos la mas abatida, y por desgracia poco nos costaría probario; pero nuestra sensibilidad y nuestro amor propio se conmueven demasiado al teuder la vista por el vasto campo de miserias y humii!aciones que pesan en nuesira Patria sobre tan miseros profesores. Aun cuando no formásemos una parte de estos, sería preciso ser insensible, enteramente insensible al respeto y honor debido á la sublime ciencia de Esculapio para ofrecer á nuestros lectores el cuadro de la degradación en que yace. Que escasean los profesores de los tres ramos de la ciencia cié curar es una verdad evidente. No se busque esta escasez en unas pocas grandes poblaciones en donde motivos y causas, acaso falaces, pero conocidas de todos, hacen crecido el número de aquellos, ni se hagan comparaciones parciales que solo conducirán ai error en e¡ particular; tiéndase la vista por las ciudades de segundo y tercer orden, por el ejército, por los pueblos, por las aldeas, y notaremos esta sensible carencia; pero acerquémonos á examinar las causas que pueden influir en un asunto de tan grave trascendencia y no nos costará dificultad en verlas clara y distintamente reveladas. Acostumbrados los habitantes de las pequefías poblaciones á verse dirigidos por un sangrador ó barbero, que desempeñando á la vez las atribuciones de maestro de escuela, sacristán y fiel de fechos no les cuesta mas que treinta y cinco ó cuarenta fanegas de trigo ó de centeno, no eclian menos á un médico, ni á un cirujano de carrera á quien no pueden ó no quieren pagar, ni sabrían guardarle ¡as consideraciones y miramientos, cuyo merecimiento no eslá á su alcance. Poco les importa la salud si se ha de conservar ó restablecer a alguna costa, y bien avenidos con .sus ignorantes directores, la economía con que los sostienen suple á la ciencia que tendrían que pagar en otros, y acostumbrados por infinitos años á los baratos servicios de la intrusa ignorancia y de la destructora rutina, no dan lugar al establecimiento de una asignación decente y capaz de sostener á un profesor medianamente instruido. Si nos aproximamos á pueblos algo mas cultos y numerosos veremos ya, como va dicho arril a , figurar entre los oficiales de villa al médico, cirujano y boticario; pero averigüense sus dotaciones , inquiéranse ¡as obligaciones que por ellas se imponen á aquellos profesores, infórmese el curioso de ¡as circunstancias de sus pagos y de ¡as consideraciones de que gozan, y confiese el que de iuena fé reflexione.los resultados de estas investigaciones si son apetecibles tales plazas, y si en efecto pueden tentar á ninguno á seguir tan largas y penosas carreras para obtenerlas : si puede haber alguno que encuentre proporción entre los sueldos 6 asignaciones con el considerable capital que se consume hasta llegar al término de cualquiera de aquellas, y con las grandes y penosas obligaciones

que durante su ejercicio se le imponen, y si tres, cuatro ó cinco mil reales son premio suficiente áe las penalidades que tiene que sufrir, de las bajezas que para conservarle tiene á veces que hacer, del despotismo é importunidades que de los magnates ó caciques tiene que aguantar, y de la ingratitud é insultos que del común no pocas veces tiene que soportar.
Y ¿qué alma libre teniendo otros medios mas decorosos y amplios de subsistencia se dedicará á la Medicina? ninguno. Seres bajos y degradados se avendrán únicamente en lo sucesivo con lales proporciones. Entristece seguramente volver la vista á tiempos, aun no muy remotos, en que los profesores Je ¡a ciencia medica con menos ilustración eran mas atendidos y mejor remunerados. Cuando todas las carreras y prolusiones, cuando las arles y oficios han adelantado en consideraciones y premios, ¿qué fatalidad ha podido influir en el abatimiento de la nuestra? Cuando las necesidades se aumentan, cuando las exijencias son mayores, cuando la carrera se hace mas dilatada , apenas hay partido cuya doiacion no se haya rebajado dos terceras parles ó por lo menos la mitad ( i ) , y en el qiie.no se hayan abolido los privilegios y exenciones que le hacían mas apreciable (2). Tin tiempos antiguos los pagos eran religiosos, yen el dia la miseria ó la malversación hacen desconfiar de las mas solemnes protestas. No se oyen por todas partes mas que los ecos de los desgraciados profesores que claman por sus honorarios, como único medio de subsistencia ; y el desgraciado que tiene que apelar á las leyes, parece que cual otro Caín arrastra una maldición eterna que le repele de ios demás pueblos á donde quiere buscar un pedazo de pan bien empapado en lágrimas con que sostener á su triste l'amilia, JNo hace mucho que infinitos pueblos penetrados de la insuficiencia de la dotación de los profesores para su decente sostenimiento, la aumentaban por medios indirectos para lograr buenos é ihsliuidos facultativos. Libres por las leyes (3) de la contribución provincial, eran eximidos por la voluntad de los pueblos de todas lasdemás gabelas que repartidas entre el común eranapeuas sensibles, y el pago gratuito de la casa que en una grau parle de las poblaciones se les concedía, aumentando el valor real del partido, dejaba íntegra para su subsistencia la asignación anual. Mas en el dia no solo gravitan ya todas estas cargas sobre el mísero sueldo de! profesor, sino que animados ios pueblos con el ejemplo del Gobierno que le impone una contribución particular graduando su profesión como una especie de iududlria, quieren obligarle á llevar la parte de cargas de villa que pueden corresponderé como un vecino ó residente, y en no pocas se le exigirá tal vez y apremiará para su perentoria satisfacción, al mismo tiempo que se le retengan los escasos medios con que cuenta para verificarlo. Estas verdades que tal vez parecerán exageradas al que no haya observado de cerca la suerte de los profesores partidarios, son, nos parece, suficientes para retraer á cualquiera del servicio de los pueblos ; pero (1) Y si hay quien dude de esta verdad no tenemos dificultad en probarla con un sin número de datos que en obsequio deja brevedad nos abstenemos de publicar, y porque es demasiado conocida. (2) Los privilegios y exenciones cuya pérdida lamentamos no son los que justamente combate todo hombre libre; son privilegios ganados por el mérito y debidos á la actividad y eficacia con que nos sacrificamos en obsequio de la sociedad. No son aquellos privilegios concedidos al nacimiento ni á la adulación baja, sino un medio de indemnización de Jos trabajos de los profesores. (3) V¿ase el número 26 de este periódico.

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aun se expondrían maenas mas sino las eyeyeraraos al alcance de todo el mundo. Así pues nos concretamos á las mas iníluyentes y de mayor trascendencia respecto del punto que nos ocupa. Respetamos altamente, como debemos, el Real decreto de u de junio del ano, pasado, por el que se impone una gran pena al profesor que abandone el pueblo de su residencia en tiempo de epidemia ; pero sea cualesquiera el grado de justicia que envuelva, rio podemos menos sin embargo de mirarle r teniendo en consideración á lo arriba expuesto, como una de las causas de la falla futura de profesores para los pueblos. Justo será que el Gobierno se valga de este y de todos los medios en obsequio del bien público en tales casos; pero tampoco es dudoso el partido que tomará el profesor á la conclusión de la epidemia. La fuerza de la ley podrá sujetarle durante aquella en el sitio de su residencia; pero la reflexión y el interés de su conservación, único apoyo de su familia, le. impelerá á abandonar luego la población que dándole en tiempos ordinarios una retribución mezquina y mal pagada , le expone, sin esperanza de premio ni consideración, á la muerte en el tiempo de. los peligros, que como todos saben son mayores para el médico que para todos los demás; y si necesario fuese , para conseguir la apreciable libertad que. á todos, excepto el médico, les es concedida, renunciar un título que adquirió con sus estudios y dinero, no vacilará en abandonar una profesión que no le produce mas que disguslos y sinsabores, y en la que está amasado con lágrimas amargas el triste pedazo de pan, que puede adquirirse libre y á menos costa por infinitos medios mas tranquilos y no menos honrosos. El abandono de las leyes, de las sabias leyes dictadas en favor del bien común y del particular de los que se dedican á tan penosa profesión es otra causa poderosa del desmoronamiento, y lo será sin duda de la ruuia completa de la ciencia de curar. Ya no está limitado el ejercicio de tan dificil profesión á los peritos y autorizados, puesto que por todas partes pululan admirablemente los curanderos y charlatanes, los destructores de la naturaleza , ios verdaderos asesinos de la humanidad. Nada importa ya e¡ título que autoriza á la asistencia de los dolientes, inútil es el derecho de curar adquirido á costa de estudios y dinero, y no parece sino que está rescindido el contrato solemne hecho entre la sociedad y el profesor de la ciencia médica. No parece sino que la Medicina es un género de industria que á todos es lícito emprender con libertad y sin previa condición, una mina abandonada y sin dueño que á cualquiera le es permitido esplotar, ó una viíia sin guardas, cuyo fruto está á disposición del que la quiere vendimiar. Inci-eible parece seguramente el estado á que ha llegado el ejercicio de la ciencia de curar en nuestra pa- tria , y apenas puede uno persuadirse la certeza de los innumerables y trascendentales abusos que diariamente estamos viendo. No solo no hay límites ya entre los profesores de los tres ramos de la ciencia médica ; no solo vemos transgresiones horrorosas y entrometimientoscriminales éntrelos autorizados para el ejercicio de cualquiera de los ramos de la Medicina , sino que estas intrusiones se ven hasta en los individuos de las clases mas ignorantes. Vergüenza causa seguramente los multiplicados y falaces anuncios que en las esquinas y periódicos publican la degradación de la mas noble de las ciencias, y es escandaloso que se toleren unos seres criminales que desprecian las leyes, destruyen la humanidad, usurpan sus justos derechos á los verdaderos profesores, y lo que es mas sensible , deshonran la sociedad que permite semejante atrevimiento, y hacen formar á los extranjeros el mas equivocado juicio del estado de la medicina española. Algo hemos dicho, aunque mucho menos de lo que pudiéramos , respecto del miserable premio de los profesores en los pueblos; pero necesitaríamos muchos pliegos si hubiéramos de expresar cuanto nos ocurre respecto del paga de los servicios médicos en las ciudades. Ya no se tiene en nada el mérito del profesor en la asistencia de las enfermedades: esta obligación tan sagrada y completamente satisfecha en otros tiempos yace en el dia profundamente olvidada. No hay muchos por desgracia que remuneren con exactitud los trabajos del profesor de la ciencia de Esculapio, y no parece sino que el médico es un ser despreciable, un esclavo educado á costa del común á quien todos tienen derecho de mandar sin necesidad'de premio; á bien un sugeto acaudalado que, no teniendo necesidad de pago alguno para su subsistencia > tiene una complacencia en hacer bien, y está dedicado al servicio gratuito de los dolientes. Pero si nada respecto de utilidades puede tentar al hombre para dirigirse al estudio de la Medicina ,.¿ qué consideración moral , qué atenciones puede esperar por su carrera ó profesión? ¿qué debe á la sociedad bajo este aspecto ? Nada, absolutamente nada. En otros tiempos el aprecio que se hacia de los profesores, llegaba hasta el extremo de deificarlos: se los respetaba, se los acataba y se escuchaban sus preceptos, que nadie se atrevía á desobedecer, con una especie de terror santo. El que curaba los males, el que dirigía la economía animal era tenido y reputado por un genio superior á los demás hombres, por un sabio á quien se debían toda clase de consideraciones; y en la paz y en guerra, en las ciudadas y en las campiñas, en los palacios y ca las cavernas eran buscados con ansia y respetuosamente estimados y tenidos en mas que los otros hombres: pero en el dia no solo no merecen los grandes é importantes servicios del médico ningún aprecio generalmente hablando , no solo no goza de consideración ninguna por su profesión, sino que se le despoja sin razón de los derechos de que gozan otros hombres que valen infinitamente menos que él. Privado de la dulce satisfacción de representar á su patria si no se halla en la categoría de hacendado, destituido hasta del placer de contribuir con sus luces á la elección de Procuradores del reino; no se cuenta con é! para los honores por no juzgársele suficientemente rentado, al paso que por un contraste bien singular le vemos altamente considerado para las cargas. La ignorancia y rutina juzga apto para el desempeño de cualquier destino á un j o ven imbécil que apenas sabe escribir su nombre, al paso que contempla ageno del médico, del hombre que siguiendo una larga carrera ilustró su entendimiento con todos las materias, el mas pequeño destino. En Inglaterra y Francia se han visto muchas veces médicos en los primeros empleos del estado, y en España si alguna vez por equivocación se ha colocado á alguno en algún puesto de consideración, la alarma se ha esparcido al momento entre la turba multa de miserables ignorantes, que llenos de envidia y presunción se r e sentían de. que se le hubiese dado un puesto que miraban como su patrimonio; y hasta los porteros y los mozos osaban elevar sus gritos de ..admiración y sus amargas críticas contra el agraciante y agraciado. Sería interminable si hubiésemos de exponer cuanto sobre el particular nos ocurre; pero ya es tiempo de dar punto á este largo y doloroso artículo. Hemos visto una augusta providencia, un Real decreto dado con la benéfica intención de evitar la escasez de profesores de Farmacia de que se resienten los pueblos, y no hemos podido resistir al deseo de contribuir al piadoso objeto del maternal corazón de nuestra Reina Gobernadora manifestando las fuentes principales de donde emana la escasez que se quiere remediar. Hemos emitido francamente las causas de tamaño mal, y estamos en la confianza de que nuestros (jébiles y respetuosos ecos acaso no serán desatendidos. No deseamos retrogradar á los tiempos de Esculapio; pero sí quisiéramos que su divina ciencia ocupase el lugar que la corresponde y que ocupa en otros países. Hónrft-

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»* la Medicina, y habrá quien sin reparo se dedique á ella: lonctese dcr los profesores y de sus luce» f objeto fa idea que corresponde , y nadie se resentirá de haberse dedicado al alivio de los males del hombre. Respétense las leyes, guárdese al profesor e! derecho que adquirió legalnrente para ejercer su ciencia; castigúese la perjudicial intrusión; persígase hasta su exterminio la desaladora charlatanería, y háganse efeetiTOS lo» honorarios qae al profesor le sean debidos por sus desvelos.Nivélense los honores y derechos civiles del profesor con las cargas qne se le imponen, véase contribuir á todas }as clases con igualdad y sin excepción á las necesidades del estado; pero no se grave al inteliz y desatendido médico con impuestos inusitados y superiores á sos fuerzas, descargando de ellos á oirás clases menos beneméritas y mas consideradas. Que el hijo de Esculapio se mire atendido y apreciado; que rea recompensados sos desvelos con la gratitud , al menos, de los que socorre; qne tenga seguridad de que *u muerte no dejará sumida en la miseria á su pobre familia; que mire en e.l Gobierno una mano protectora pronta á tenderse en pro de sus hijos desvalidos, y entonces, sin necesidad de medidas violentas ni opresoras correrá denodadamente al campo del honor en el caso desgraciado de epidemia ó contagio. He aquí el único medio de procurar muchos y buenos profesores á los pueblos. nocieron nuestros mayores (1); ¿ por qué tanta ingratitud al manantial de tantos beneficios? Critiquen «r hora buena con el debido decoro las demasías de st» autor; pero respeten unos principios que deben servirles de base á su pesar, si quieren ser útiles á la humanidad doliente.

Resumen de las observaciones meteorológicas y de las enfermedades que han reinado en el mes anterior.
TERMÓMETRO CENTÍGRADO.

Mayor elevación 3o' á las cinco de la tarde de loa días i5 y 3o. Menor. . . . . . . 1 o* en el dia 3 á las 7 de la mañana. Media. . . . . . . 20o en Iosdias3, 5, 7, 8, 9, 10,16 y 3o.
BARÓMETRO.

Mayor elevación 26 pulg. 4 lín.en los dias 1 1 , la y 28. Menor. . . . . . . 26 pulg. \ lín. en los^dias 1 , 5 , € y 34. Media 26 pulg. 2. lín. en los dias 14, i 5 , 18, ao, a l , a s , 2 3 , 24, 29 y 3o,
VIENTO?.

VARIEDADES.
Sobre ¡a llamada muerte de ¡a Medicina fisiológica.

Hemos visto á los periódicos de París, enemigos del doctor Broussais, cuales son la Rcvue medítale y la Gazelte Medícale entonar el Réquiem á la Medicina fisiológica; porque e! sabio autor de los Anales anuncia su cesacioü desde el mes de diciembre último» Gomo esta noticia dada por la Gaceta Médica de Madrid siu mas comentario que. la picante sátira de los adversarios podria producir funestos efectos en el ánimo de algunos oyentes sin crítica , nos ha parecido oportuno hacer las siguientes reflexiones. Si el gefe de la Medicina fisiológica La desarrollado ya completamente su doctrina , y deja consignados todos sus principios en varias obras, y particularmente en su Curso de Patología y de Terapéutica generales , cuyas lecciones recogidas por on¿taquígrafo están imprimiéndose ( i ) ; ¿no es regular que ya no tengan mas novedades de interés que publicar periódicamente, y trate de descausar de tanlos afanes y fatigas? No se crea que somos ciegos secuaces ó sea acérrimos sistemáticos de su doctrina. Todos nuestros escritos prueban qae reconocemos la exageración de principios en el autor de la Medicina fisiológica; pero porque estos exijan modificaciones, ¿ha de proclamarse su muerte absoluta? Si el mismo doctor Gueriu, que es el mayor caemigo del doctor Broussais, respeta el mérito del inmortal autor de las flegmasías crónicas (2); si las infatigables observaciones de este hombre, grande á pesar de sus émulos contemporáneos, ha arrancado del sepulcro á muchos millares de víctimas que le estaban designadas por la oscura ontológia que derribó para nunca mas levantarse; si sus adversarios se sirven del método fisiológico oportunamente mollificado casi en todos sus trabajos médicos como se. ve en todos los escritos de los eclécticos modernos; y finalmente, si M debe á U Medicina fisiológica la feliz precisión del diagnóstico de las enfermedades que poseemos y no co( i ) Tenemos en nuestro poder tres tomos en 4-° Je esta obra, y esperamos el cuarto por momentos.

Del norte 6 veces apenas sensible. Del sud 1 vez apenas sensible. Del este 14 veces apenas sensible. Del oeste 6 veces apenas sensible. Del nordeste ao veces apenas sensible, y Han soplado. 9 sensible. Del noroeste í t veces apenas sensible, y 3 sensible. Del sudeste 10 veces apenas sensible, y 1 sensible. .Del sudoeste 5 veces apenas sensible.
ESTADO DEL CIELO.

Números de dias buenos 7 : nebulosos 2 3 , y de estos con lluvia 7, con tempestad 3 , con granizo 1.
TEMPERATURA.

Ha sido generalmente blanda y húmeda en los dia» y fresca en las noches, excepto reinando el norte, nordeste y noroeste, en que han sido frescos los dias y trias las noches con cortos intervalos de calor seco. E! barómetro se ha sostenido alto , y solo ha bajada de un modo notable pocos dias. El higrómetro se ha mantenido constantemente entre 80 y 84o de Soissurc hasta los dos últimos dias que ha bajado á 72 o .
ENFERMEDADES.

Irritaciones é. inflamaciones gaslro-intestinales mas ó menos secretorias, fluxiones cerebrales, reumatisrmos, anginas, bronquitis, pleuroneumonías, sarampión y escarlatina, con algunas retro-pulsiones funestas, y un corto número {fe fiebres tifoideas é intermitentes. Generalmente ha sido útil e! plan antiflogístico general y local mas ó menos enérgico, seguido del revulsivo por medio de los diaforéticos, baños, expectorantes y estímulos en la piel; de modo que pocas fiebres inclusas las intermitentes, han necesitado la quina.

ESTADO SANITARIO DE MADRID.
El fuerte y repentino calor de estos dias ha cansado fiebres llamadas inflamatorias; pero ha disminuido notablemente las enfermedades anteriores. (1) Véase el número 37, páginas 49 y So de este periódico. El encargado de la redacción

(a) Examtn de la doctrine phisiotogiqur. appliqute á Vitude ti au traitement du cholera marbus,
pág. 87.

MADRID: Imprenta que fue de Fuentenebro.

