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DE MEDICINA, CIRÜJIA Y
Se publica los jueves i . ' y 3.° de cada mes, y se suscribe en Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional, y en las provincias en todas las Administraciones de Correos de la Península é Islas adyacentes. El precio de la suscripción en Madrid será de 38 r s . p o r semestre, y en las provincias, franco de porte, 34 r s . La redacción se halla en el despacho de la'Imprenta Nacional, á donde se dirigirán todos los avisos, comunicados y reclamaciones, teniendo entendido que no serán admitidos sino francos de porte. Como la redacción es responsable de cuanto publique, se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si se pide por el interesado 110 se publicará la firma; y que sean remitidos por el conducto de personas conocidas en esta Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías.

RESUMEN.
Fisior.odA PATOLÓGICA. Observacionessobre la introducción del aire en las venas y del modo cómo se verifica la muerte en su consecuencia, por don Juan Sánchez J>a1pcro.=MüDiciNA LÍ.GAI.. ¿ Puede eT feto en ciertos casos respirar en el seno de su madre ? = antimonio, por los doctores ISonnet y 21rousseau.= Observación sobre el hipo, sus causas y curación,
por el doctor Short.=TIÍK.APISUTICA QUIRÚRGICA. MéTERAPÉUTICA MEDICA. Ensayo terapéutico sobre el

todo simplificado para la ligadura de las arterias, por el doctor J. B. JSr«g72O/z.=Cóleramorbo.=Anuncios. Yji.cksiES.=Estado sanitario de los hospitales militares en el mes anterior ; estado de los enfei— mos prisioneros existentes en Jas salas del hospital l de esta Corte*

Fisiología patológica.
p sobre la introducción del aire en las as y del modo cómo se verifica la muerte en su consecuencia, por don Juan Sánchez T r a pero. En la economía humana se verifican principalmente dos fenómenos á los cuales deben los órganos la consistencia y elasticidad que necesitan para el ejercicio de sus funciones, y ci hombre la facultad de sentir la acción de los líquidos que penetran aquellos y la que en él ejercen los cuerpos que le rodean ; tales son la solidificación indispensable para constituir el armazón de nuestros órganos y la inervación para s,entir y m o verse. Pero para el sosten de tan admirables fenómenos se hace indispensable que una m'asa al- fouminoso-alcalina dotada de la fuerza combinadora animal circule por todos ellos , siendo impulsada por un agente activo, poderoso y enérgico colocado por la naturaleza en el centro de todos los fenómenos que silenciosamente se verifican en el laboratorio microscópico del organismo animado.

El corazón, pues, centro de la vida orgánica como el cerebro lo es de la animal, está dotado de tal organización que le pone en una relaciónmaravillosa con todos los demás órganos como el análisis de las funciones lo patentiza. Así vemos que las pasiones que no son mas que la vehemencia de nuestros deseos acompañados de su enérgica expresión, inducen una alteración en sus contracciones modificando el circulo sanguíneo que le hacen mas rápido ó mas lento, y aun llega á suspenderse momentáneamente ó para siempre. Observamos que en las inflamaciones , en los cánceres , en las irritaciones secretorias y en todas las que alteran las funciones que se verifican en los capilares, es también notable la alteración de la normalidad de las funciones del corazón; de donde se infiere que todas las partes del organismo tienen una influencia poderosa en esta entraña, asi como ella la ejerce en aquellas por la mayor ó menor cantidad de sangre que las envía y según la energía con que lo hace. La naturaleza , para la verificación de tan estrecha alianza, ha dotado al corazón de un tacto que reside en su superficie interna, y mediante este tacto se pone en armonía con todos los demás que hay en el cuerpo humano; porque es indudable que los tactos, tan variados como son en la economía, son unos poderosos móviles que con su asociación se constituyen en protectores de la conservación de nuestra existencia. Para ocurrir a u n objeto tan interesante toda parte organizada presenta una superficie sensible que esiá en relación ó con los fluidos que riegan nuestros órganos, ó con los objetos exteriores; está circuida de una parte contráctil que obedece á las irradiaciones de un centro percipienle , foco á donde confluyen las impresiones desde los tactos periféricos. Así pues, no solamente se encuentran ios tactos gástrico, pulmonal, cardiaco, urinario en la vida orgánica, sino es que hasta en la s u r perficíc interna de los capilares se encuentra el

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que llamaré de progresión capilar, ya arterioso, ya Tenoso, ya nutritivo, ya de secreción según los capilares que se consideren ; y es de notar que cada uno de estos tactos tiene á su disposición ó bien un sistema muscular, ó bien una parte fibrosa y contráctil en conformidad á la naturaleza de las funciones que desempeña. En la vida intelectual se observan igualmente otros tactos de conservación; en el órgano de la vista se nota la conjuntiva que según su modo particular de sentir, así entran en contracción el orbicular y superciliar; el órgano auditivo tiene la membrana del tambor, órgano del tacto que pone en acción los pequeños músculos de la caja ; el órgano del olfato presenta un tacto que determina á obrar á los músculos inspiratorios, y últimamente, el gustativo y cutáneo poseen su respectivo tacto de conservación promoviendo el ejercicio de la locomovilidad. Así sucede que el primero da margen á una expresión particular íisionomónica según el modo de impresión gustativa y según las impresiones del segundo ; así el hombre ó sustrae sus niiemLros incomodado por una alta temperatura, ó los pone á cubierto de la baja, ó fatiga las masas musculares para promover el círculo sanguíneo y activar la calorificación; de modo que el tacto c,úTáheo por advertir al sensorio la acción de causas que influyen en la generalidad del organismo taerece el nombre de tacto de conservación universal. El estudio de los tactos así considerado es de la mayor importancia , y entre sus aplicaciones no es de la menor consideración la que pueda tener en la natural colocación de los animales; pues es indudable que una exacta clasificación Üe los tactos servirá de base para la distinción de los grupos naturales de los seres en un sistema zoológica, Cada tacto tiene su excitante natural, y por eso el cardiaco tiene á la sangre, que como se sabe es un fluido albumino-fibrinoso con sustancias alcalinas á propósito para su disolución, destinado á verificar la nutrición, ó mejor la solidificación , formando así el armazón ó esqueleto de nuestros órganos; pero «i bien es verdad que para el desempeño de esta función se isacc indispensable la sangre así constituida , también es cierto que la sucesiva elaboración químico-orgánica que ésta sufre requiere la presencia del íluido nervioso , que indudablemente se asocia con ella para reparar las pérdidas de! sistema nervioso y acumular este íluido donde ss haga indispensable su auínento. La sangre , pues, para reparar su parte sólida y la líquida tiene en el sistema gástro-intestinal un laboratorio organizado en donde empieza á bosquejarse para convertirse en una sangreiblanca el qnilo , que, modificándose sucesivamente, se transforma en negra y últimamente en roja. Para reparar el Huido vivificador y animador déla economía , ¿habrá destinado la naturaleza al pulmón organizado de tal modo que poniendo á la sangre en comunicación con el aire atmosférico cstraiga de este el íiuido activo y fecundador, convirtiéndose de un modo inaccesible á nuestros medios de conocer en el íluido nérveo ? No diré que así sea , ni aseguraré que en esto consiste principalmente la esencia del fenómeno de la hematosis ; pero lo cierto es que la teoría química actual no satisface á todns las cuestiones, y el limitarse á decir que es un fenómeno químico-orgánico vital no es decir nada , fuera de que lodo esto no contradice la opinión del grande Hipócrates cuando dice : «que de la atmósfera se extraía en el acto de la respiración un principio sutil, origen "del calórico y déla animalidad» opinión reproducida por el sabio Piqucr, afirmando que : «en el aire anda una porción etérea y sutil, la cual comunicándose á nuestro cuerpo por la respiración fomenta y mantiene la sustancia espirituosa de sus partes ;» y dice mas , «que si dicha parle etérea estuviese inficionada , ya sea por la influencia de los astros , ya por exhalaciones que se levantan de ¡a tierra , es preciso que comunique su infección á la sustancia espirituosa Jel cuerpo humano y así produzca en él varias enfermedades.» Como quiera que sea , todo esto nos manifiesta que desde la mas remota antigüedad es bien conocida la poderosa influencia que el aire atmosférico ejerce en nuestro organismo, y sus efectos irritantes á cada paso se patentizan: pero si este principio sutilísimo que con el oxigeno se introduce en la sangre la modifica, la altera , la hace adquirir cualidades que la hacen excitante, y eso á pesar de haber sido modificado por el pulmón , (T qué no sucederá en ti caso de que el aire atmosférico se introduzca en el sistema circulatorio penetrando accidentalmente por las venas? Entonces la sustancia espirituosa que Piquer supone en nuestros humores, y que Mr. Lobslein actualmente croe que es un gas nervioso, sufrirá una alteración considerable , la sangre será modificada profundamente y los tactos de progresión circulatoria excesivamente estimulados. La posibilidad de la introducción del aire ramosfdrico por las venas está demostrada ya con la experiencia de Mery, el cual habiendo abierto el abdomen de un perro y picado con una lanceta la vena cava por encima de los cinnlgentcs, dice : «que se veía que á medida-que salia la sangre se llenaba de aire dicha vena, El barón de Ha— 11er es de la misma opinión que contradice á la de Littre , í\cd¡ y Galdcri, que crcian que se desarrollaba espontáneamente en las venas, y los dos últimos afirmaban que habian visto circular el aire con la sangre en los animales que la tienen fría. En el año de 1818 el doctor Eeaufhesnc fue el primero que manifestó que la introducción del aireen las venas pticde matar repeniin<iíT!ei¡ie durante una operación. Después han sido observados muchos ejemplos de este género , y últimamente en el ario pasado fue publicado un hecho

(Wigual en el Diario Je los Coiiociitiijulos raédicoquinírgieds por L. Aug. Mi'rcior, y reproducido por el mismo en la Gaceta Mcd.ca «le París del 5 de agosto de esta año. .Este autor refiere va sa artículo la observación <le un maestro <le baile que habiéndose aproximado al fuego en un estado de embriaguez se cayó en él sufriendo varias quemaduras. Se desarroliaron algunas (Helenas pequeñas en el abdomen ; en la mano izquierda y en la parle anterior del muslo derecho se observó ana quemadura mas intensa , pero que no penetraba mas que la piel ; la que mas llamaba la atención era la de la extremidad superior derecha; se presentaba esta extremidad esfaeelada en su parle anterior y externa desda dos ó tres pulgadas debajo de la espaldilla hasta la mano ; la piel en toda esta extensión estaba seca , apergaminada, morena negruzca , y este estado contrastaba seberamente con el de calma y tranquilidad de lo demás de la economía. Fue, pues, indispensable el hacer la amputación del brazo por su contigüidad , y se procedió a ello á los cuatro días de cnferincdad. Kn medio de la operación el enfermo da indicios de sincopizarse, y antes de concluirse, el síucopj se rcaü/.'i y ol cufjrmí) espiró. Kn la aur/cuia y ventrículo discendidos se notaban una blandura, una elasticidad no ncnsíumbraJas, lo misni'> que en la vena cava y venas coronarias, luego que se hizo la inspección del cadáver, el pulmón izquierdo exangüe y el derecho con muy poca. Se recogió el gas contenido en dichas calidades y un análisis químico escrupuloso deniostró por vía de exclusión ser aire atmosférico. El autor cree Cfüe faé causa este aire de la muerte repentina , pues aunqtia es cierto que en cadáveres de los que habían padecido otras enfermedades ha encontrado gases , sin embargo, dice que en estos no eran mas que unas burbujas ligeras, mientras que en e! caso en cuestión tstrajo hasta once centímetros cúbicos , suficientes en su concepto para ocasionar esta riase de muerte , pues obra en sugetos debilitados y perturbada su economía por las angustias de la operación. Ademas que en c! acto de recoger el gas sospecha que se escapo algo de él sin poderlo evitar. La introducción del aire por las venas se puede verificar á bastante distancia del corazón, y siempre requiere según el referido autor algunas condiciones de parte de las venas que mantengan abiertos sus orificios'; tal es el endurecimiento del tejido celular que las rodea,-la hipertrofia de sus paredes, el recaer en venas que como la cava superior tengan conexiones con las aponeurosis inmediatas de modo que. las.-mantengan en un estarlo de tensión , la sección incompleta del,vaso, y últimamente el encontrarse la vena en un ángulo de-la herida , de modo que-al separar sus bordes' quede abierto el orificio de la vena. : Poro y cómo obra este aire atmosféric trouuí-ido en ¡as venas p.ir.i producir la m'tíerte:? " Varias han sido las opiniones emhidaKV©H<'el ' obj;-to de explicar c! fenómeno. .Bichat cre^ó qué consistía en la irritación del cerebro, fuüttái^. dosc; en que en las observaciones referidas por Morgagni se notó aire en ¡os vasos cerebrales y ademas en la continuación de los latidos cardiacos después de haber cesado las funciones cerebrales. Según Amusat es debido á una parálisis del corazón, lo que está en contradicción con la experiencia que manifiesta lo contrario aumentada la acción del corazón. IVOI. Piedaguel y Leroy creen que «el aire atmosférico, impulsado por las contracciones del ventrículo derecho etpcriincn'.a por el cambio de temperatura una dilatación repentina , distiende siempre los capilares del puiísson, el órgano se pone a! «lómenlo eníisemaloso y la circulación se delicie." límnner, Camera ni us , ílardcn, Sprengel, citados por Morgagni , Nyslen , Mr. Dupuvtren y Magenuic, como la inayor parte de los modernos, . creen que el aire llegado á ¡a aurícula derecha se dilata, la distiende, se opone á su contracción y ueliene así repentinamente el curso de la sangre; y Nvrten añade : «la enorme distensión del ventrículo d.'rccho determina en las fibias del ventrículo aórtico un estiramiento que se opone al libre ejercicio de la contractilidad. Pero el gas no necesita pasará la aurícula para dilatarse, supuesto que siendo detenido por la columna de sangre que media entre el corazón y aquella tiene tiempo de ponerse en quilihrio ct,n la temperatura de ¡a sangre , ademas que la columna de aire no va toda de una vez á la aurícula sitio en porciones diferentes; ven el caso de que las primeras porciones diiafasen la aurícula ¿romo habían de ir entrando las deinas que no tendrían ninguna fuerza que Lis impeliese, supuesto que un movimiento de aspiración de la aurícula es quien determina su llegada á ella como sucede con la sangre ? añádase adsinas qua continúan los latidos del corazón, según manifiesta "Cichat , aun después de eclipsadas las'demás funciones, y que no pui.de ser tan violenta supuesto que se advierte en el acto de su, ejercicio el reflujo hacia las venas del aire y de la $ancre. Todo lo cual dcinue&lra según el autor de la observación referida que dicha opinión no es exacia. Este mismo autor, queriendo penetrar la esencia de! fenómeno , dice que hay tres causas que tener presentes, á saber, el éxtasis de la sangre venosa, la interrupción de la circulación arterial v la presencia del aire en las arterias. Henijnícl modo como explica el desarrollo de estos fenómenos. El aire liega á la aurícula derecha ; esta ca\idad musculosa no cesa de contraerse ; pero obra

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•sobré un (luido eiáslico que por lo mismo que es una tercera causa de muerte. Pero presumo tamcarmpresiLle, obedece mucho menos que un líbién que esta causa obrará rarísima vez, porque quido á la fuerza que le impulsa y no pasa sino "si el aire es introducido en abundancia en las veuna parte al ventrículo derecho, y ademas otra nas, la muerte sobrevendrá antes que esta causa "parte refluye á las versas inmediatas como lo haya podido verificarse; y si el aire no ha peneprueban la presencia del aire en las venas y la trado sino en corta cantidad, el círculo de la sansalida de algunas burbujas gaseosas por la herida gre no encontrándose totalmente interrumpido, hecha en las venas de los animales en el morecibiendo los órganos siempre su principio de vimento de la espiración ó del redujo auricular, con da, el animal podrá escapar de la terminación tal que esta herida no esté lejana del centro de fatal, como se han visto ya muchos ejemplos. Sin la circulación. Añadamos que cuando la aurícula embargo, es muy probable que en algunos casos se dilata, la porción del aire que habia quedado esta causa ejerza alguna influencia , sobre todo recobrando su volumen la llena en parte, y la reen la producción de las muertes tardías, como el pleción se completa por medio del aire que ha— primer caso observado por Mr. Pioux en que la hiendo refluido vuelve con una pequeña cantidad muerte sobrevino en la noche del sexto ó séde sangre. Así pues, estancación de la sangre timo dia, y en que la aorta y las arterias ilia•venosa, primera causa de la muerte. cas, picadas de distancia en distancia, dejaban escapar burbujas de aire mezcladas con serosidad 2. 0 Cuando el aire ha llegado aí ventrículo Sanguinolenta. derecho este se contrae ; el gas es impelido en parte á la arteria pulmonal , y en parte refluye á En todos estos casos los pulmones siendo lurla aurícula : una parte se condensa en virtud de bados en su acción , al principio por la detensu compresibilidad , de donde se deduce que una ción de la sangre que los atraviesa, después por • mediana cantidad de aire solamente es enviada á el paso del aire, por la privación del (luido nulos pulmones ; pero como el ventrículo dilatántritivo, de la influencia &c, la hematosis no se dose no recibe de la aurícula sino aire ó al meverificará ó estará muy debilitada ; la respiración nos sangre mezclada con mucho aire , no puede al principio turbada, acelerada; la poca sangre enviar á la arteria pulmonal sino lo que él misque se encuentra en el sistema arterial después mo redije. ¿ Entonces qué sucede? El gas que se de la muerte es negra, como lo he visto en los encuentra en esta arteria condensándose cada vez animales. En el caso de Mr. Pioux en que la que el ventrículo se contrae , la fuerza de promuerte sobrevino al sexto dia , los pulmones se yección es transmitida incompletamente á lá sanencontraron edematosos con algunos rastros de gre que atraviesa los capilares del pulmón. Desempiema , y los bronquios llenos de üha seroside este; momento este líquido se detiene, llega dad espumosa. con lentitud á la aurícula izquierda, al ventríEste es, pues, el modo cómo considera Mr¡ culo izquierdo , después al cerebro y á todos los Marcier el desarrollo de, los fenómenos que apademás órganos. Se concibe, pues* como casi insrecen á consecuencia de la introducción del aire tantáneamente su acción se turba. Pero yo supon* en las venas; y se vé que principalmente Iris hace go que la sangre que se encuentra en los pulconsistir en el obstáculo que opone dicho aire inmones haya salido, ¿qué se presentará á los órtroducido ,á la circulación cardiaca, y en su paso ganos? sangre y aire. Pero ademas que la fuerza á las arterias debilitando la inervación. ' de proyección obra imperfectamente en esta iriez- ' Esto supuesto, paso á-manifestar él modo cía, es reconocido que los líquidos mezclados con cómo yo lo concibo, reproduciendo las ideas que los gases atraviesan los finísimos capilares del pultengo emitidas sobre la estructura del corazón y món con mas dificultad que los líquidos. Así pues sus funciones en el Bolétin d e l i g de marzo de interrupción de la sangre arterial, segunda causa este ano. de muerie. Las aurículas del coraton no terminan como 3.° En fin, admitamos que iá mezcla haya dicen los anatómicos en la intersección tendinoatravesado los pulmones, que/llegada al ventrísa, sinp es que sé continúan con el plano carnoculo izquierdo este le impele hacia los órganos* so mas interior de los que forman el espesor de ¿qué puede resultar? Aun cuando yo nd creo que las paredes de los ventrículos , extendiéndose hasel aire ejerza en el cerebro tina influencia tan deta los orificios arteriosos. De este plano salen las letérea y tan pronta como lo creia 33¡chat; sin columnas carnosas que terminan en unos tendón* embargo que disienta del parecer de aquellos, -, citos que se insertan al borde libre de las válvuque creen que el aire impelido en las arterias las aurículo-ventricularés. Existe además en el coronarias paraliza al momento la acción del cocorazón y demás planos musculares que comrazón, es sin embargo muy cierto que su presenponen el espesor de las paredes de los veritrícucia no puede menos de dar el último golpe á estos los, y al que con VVinslow; 'y Sabatier di el nomórganos ya debilitados por ¡a privación de su exbre de saco musculoso. Manifesté también que hacitante natural, de su alimento. Así, pues , la prebía un antagonismo entre las aurículas así consencia del aire en el sistema arterial me parece sideradas y el saco musculoso; q«e aquellas en el

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acto de su contracción hacian descender las ;válvalas aurico-ventriculares, adaptándolas á * las: paredes de las cavidades ventriculares, dando lu-: gar á que repentinamente se establezca una comunicación entre las cavidades auriculares y ventriculares ; advirtiendo que las válvulas auríeuio,-? -venosas y las Ventrículo-arteriosas están en un estado de tensión horizontalmente tapando las aberturas, y separando las columnas1 de sangre •', Begra y roja de ¡a contenida en el corazón : en aquellos momentos el objeto, pues, de la con*: tracción,de las aurículas es depositar la sangre en la cavidad ventricular» á fin de que el saco musculoso, cuya contracción ha de suceder á la aurículas, la envíe á Jas arterias; para este objeto, dicho saco termina en los orificios^ del corazón por medio de una porción tendinosa, y1!como los esfuerzos de contracción de todo miísculo vienen á confluir á los tendflnes, sucederá, pues ,'en el corazón ló mismo que en el diafrag-: ma, que af contraerse distenderá los orificios para permitir el paso á la sangre y cerrar las aurículoventriculares por medio de las válvulas que son al mismo tiempo distendidas, estiradas hacia afuera i contribuyendo á la salida de ellas la sangre que del ventrículo refluye á la aurícula. Guarido concluye de contraerse la aurícula así considerada , empieza el saco musculoso,<¿ y no sucediendo así hay alteración en el círculo* Previos estos antecedentes pasemos á hacer ; aplicación en el caso én cuestión, y examinemos el modo de verificarse la muerte á consecuencia de la introducción del aire en las venas. , Luego que el aire se acumula en la cavidad de I a aurícula derecha, ejerce en el tacto de conservación cardiaca una impresión á la que no estaba acostumbrado , y como aquél fluido sea de naturaleza tan irritante para él organismo, dicha impresión es vehemente •, pero lo será nías ó- menos según la cantidad de aire^ introducido. E n el caso ,de ser enérgica también lo será lá contracción que se suceda, y no habrá violencia en concebir que pueda llegar á ser esta contracción cjjmo tetánica. ;AJ principio se limitará á la autíeuJa tal como yo la considero, pues varios he^ chqs hacen sospechar que el plano carnoso de las aurículas es el mas pronto en contraerse con motiyo de las excitaciones cardiacas; examínese la qué sucede en, el desarrollo déJos. aneurismas del' -corazón por efecto de las pasiones sostenidas por. una contractilidad; preternatural dé las aurículas* , Una persona -sensible se sincopiza con la mayor facilidad por un susto ó una agitación repentina promovida pop una pasión, y todo esto ¿ por qué ' sucede? porque siendo las aurículas las que nías pxpnto se contraen,, las que están mas inmediatamente subordinadas al tacto Cardiaco, hay ocasiones en que su contractilidad llega á hacerse de un modo tetánico; y no pudiendo por otra parte el saco musculoso- contrarestaf aquel estado de; las aurículas vía sangre no puede salir por tos orificios arteriosos , el cerebro deja de recibirla , yUy/ el individuo se sincopiza. Pues lo mismo digb s*1*™ cede en el caso que analizamos; entra el aire la aurícula, cae esta en un estado; •tetánico $ no puede ser contrarestado por el saco" musculoso que por Otra parte ha perdido de su fuerza lo que han ganado las aurículas, la sangre mo pue-, de salir por los orificios arteriosos para ir al cerebro y á los pulmones, y el enfermo no solo se sincopiza sino que sucumbe; porque la causa ha obrado con energía, y ademas es permanente* como que esíá el aire encerrado en la cavidad^ aurícuio-ventricüian Los mismos fenómenos quef se verifican en el lado derecho <íel corazón se ve-orifican en el izquierdo , tal es la intimidad que existe entré los dos¡ Y ya tenemos explicado el modo cómo se verifica la muerte repentina. ,En el caso de verificarse la muerte al cabo de algún tiempo son otras las causas que contribuyen á ello; porque inevitablemente el aire pasará con la sangre á las arterias, y el cerebro experimentará , corno dice Bichat, una irritacioDi Es indudable que así sucede , supuesto que los efectos irritantes que el aire, produce en el o r ganismo son innegables; ¿y si este agente tiene una influencia poderosa en la sangre transformándola en arteriosa y dotándola de aquellas cualida-des indispensables para el sosten de la inervación* no será mas decidida cuando circule con ella introducido que sea en ei sistema circulatorio F Es muy probable que la sustancia espirituosa dé nuestras partes, como dijo Píqtier ; el gas nervioso que según Lobstein posee la sangre , sea alterado por ei contacto del aire atmosférico ¿ y el cerebro en ía reparación, del fluido que le anima solo encuentra en la Sangre un fluido modificado de tal modo que será mas á propósito para alterar el organismo y predisponerle á su destrucción que no para sostener la actividad de sus funciones. La opinión de Bichat es exacta, tanto mas si añadimos 5 como dijo este autor ^ que á pesar dé haberse disipado las funciones cerebrales aun continuaba latiendo el corazón, cuyas contracciones van siendo tanto mas débiles cuanto mas próxima está la muerte. Pero aun cuando el airé ño experimente en el corazón los obstáculos que ha supuesto Mr. Marcier, sin embargo-, no sé puede negar que la columna que se va fortíiándo en la arteria pulmo.qal.no tiene un paso franco por los capilares del' pulmón como si fuese la sangre sola la que circulase; pero al mismo tiempo que está detenida está experimentando las sacudidas que producen las Contracciones del ventrículo derecho , y por eso se escapa por algunas aberturas que accidentalmente se forman e» las túnicas de los vasos pulmonales y de aquí el encontrar ¿1 pulmón enfisematoso. * , El tacto conservador cardiaco y el neutnó-

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nico tienen entre sí una íntima relación, y por ejo se observa que !a respiración se perturba y acelera, ademas de la influencia que ejerce en el pulmón el paso del aire con las dificultades que experimenta su círcsilo y la que tiene el 'cerebro -inhábil para cumplir su función» Pero sea cualquiera la explicación que se dé 'del fenóa.eno que indagamos, no podemos menos de convenir con Mr. Marcicr en la poca satisfacción que inspira cualquiera que sea el medio que se emplee para socorrer ni paciente; por que suponiendo que por medio de fa aspiración aconsejada por Magendie de la compresión en «1 pecho, puesta en uso por Nysten y 'elogiada por Aniusat, se puede Vaciar la aurícula derecha del aire que 'contiene', así como la vena» que ha dado paso á este fluido, too se habrá quitado nías que «na ;causa "de ía 'muerte v mientras que el aire 'encerrado en el Ventrículo y arteria pulmohal quedaba lo mismo. Pero la aspiración por medio de la sonda no ise puede liacef sino /cuando la herida está cerca del corazón, y requiere un cohjunto de circunstancias que solo la hará dtil en las experiencias de los animales. La compresión sobre el pecho exige lo misino-, y ademas solq es practicable en los animales por la cénformacion torácica. Lo mas racional es tapar la herida cuanto íantes y Valerse 'de la sangría qué ha producido taluy buenos afectos ien iin "caballo (Boulay), v y de la árteríotomia que los ha producido en un hombre (Wanen). La laringotpmia é in--* su ilación que se han hecho sin suceso hada indica que se éiiípleeh: los excitantes y revulsivos empleados contra el síncope pueden ser empleados^ pero inútilmente» *=Juan Sánchez Trapefo. cuyos pulmones si se hubieran sometidoá las prüe* bás docimásicas deberían presentar los infernos ca-' racteres que los dé ¡os niños qué han vivido des-: pues de su nacimiento.'-' Por la- ráion misma de que estas consecuencias hó han podido ser píóba-' ^das hasta el presente por áuiopsia alguna* están lejos de aparecer justas á los ojos de los que no admiten que la respiración puede ejercerse án-« tes del nacimiento: partiendo de esta Opinión,; dudaín de la veracidad de los hechos alegados;: añaden, que aári admitiendo que las péráonas que dicen haber óido el ruido uterino tío se h a yan equivocado¡ esto no prueba que éri estos ca-> sos los pulmones debieran conducirse cómo los1 de los niños que han respirado fiiérá del seno dé la madre, visto que los gritos* diéén ellos, pue- 1 den producirse por el paso del aire ál través- de la glotis, sin que este aire háyá debido penetrar1 en las vesículas pulmoháles. La observación r e ferida en las dos relaciones siguientes jirtiéba, como lo vamos á ver , que la cuéstibii debe resolverse afirmativamente. Yo él irifraescrito Á. C Lados * doctor en Mediéiñá; Cirüjíá y arte de partear : declaro* por requisición del señor juez Se instrucción en i 6 de enero de iSSj;, habiéndome constituida el mismo dia con dicho magistrado* y Mr. el procurador del [Rey en el lugar de Schesdewin-^ deke (cantón de Oosterzeele)á efecto: i.° de vi- : sitar á la llamada Dorotea de Hilt* jornalera, d e ' Veinte y cuatro afíos de edad * y de hacer cons**tar su parió reciente: 2. 0 hacer ja autopsia del cadáver de un hiñó recien tiacidój y de indagar5 las Causas de su múertei • Me constitiíí eh la prisión dé ditho lugar en) donde encontré acostada sobre la paja á la,,nombrada Dorotea de Hilti, quemé ha declaradoque: encontrándose en el octáVo mes de su preñez * ha-^' bia experimentado el sábado ultimo, ai' dé ene-' ro , hacia las bnce -id-e -la mañana* üñ Violento y' repentino sobresalto, causado por iin Jncendió*íque se había manifestado en sú habitación; que* habia sentido de repente en el bajo vientre irñ? fuerte dolor seguido de la rotará de las ménibra-11 ñas y de ün flujo repentino fle nna gran canti—T dad dé agua ; qué ía habían sobrevenido nuevos' dolores por intervalos durante los dias is r y » 22 ¿e enero; y por último, que el á3 por la mañáv ha al despertarse había percibido qué tina tñaho5 de niño habia salido de las partes sexuales. Aña^' dióque dos iiiujerés llamadas Escolástica de Suttér y María Josefa * Montefré habián observado !aÉ salida de ésta mano, y que la una de el^las había* ido á consultar á otro mujer afamada por sus cp-^ nocimientos en partos, que hegándolá sú minísH teriO* habla sostenido que era ttiénestér abando--•' nar el caso á ía naturaleíza; qué se había segtiid'6 esté consejo ^' y que'solamente con esto tuvo lü-i" gar la expulsión de un niña muerto hacia media noche del 23 al 24'. ''"'' ~"~J

Medicina legal»
¿Puede eí feto eh ciertos casos respirar en el seno de sn madre? En otros términos y ¿puede morir antes dé nacer, y presentar sú¡ aparato respiratorio los mismos caracteres que el de uii niño que ha vivido después de su nacimiento?

Observación médico+legaí, por el doctor Lados* miembro residente déla Sociedad de Medicina de Cand.
Esta cuestión* resuelta hoy de un modo afirmativo1 por üri numero demasiado grande tle médicos, tío lo está aun generalmente* por razón de que en todos los casos en que ha sido preciso confesar qué un feto habla respirado en ek seno de su madre, no se han podido suministrar pruebas rigorosas y apoyadas sobre la investigación docimásica. Todas las observaciones referidas.en íos Anales de la .Ciencia-fie reducen i un solo punto: "Se han oído fetos gritar antes de su nacimiento, los cuales han debido respirar en el seno materno;

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Las mujeres que habían asistido ai parto, después de haber reconocido la idcutitiaí..dcl D¡— íío que las presenté, me declararon que no daba señal alguna de vida en su nacimiento; que haLian observado que el epidermis estaba desunido en el dorso de la mano derecha y del pie derecho como también en el abdomen; que pensaban que el niño se encontraba en un estado de putrefacción , y que por este motivo habían despreciado el insudar el aire en su boca ó narices, y el l i gar el cordón. Como las hacia observar que el cordón no habia sido cortado sino desgarrado^ me declaró una de las dos que no teniendo á su disposición ni cuchillo ni- tijeras había dividido con sus uñas, y muy fácilmente, el cordón umbilical. Repitió esta operación en mi presencia en el extremo del cordón unido todavía al ombligo. Después de esto visité á Dorotea de Ililt, é hice constar por la hinchazón de los pechos, cuya menor presión hacia salir una leche espesa y amarillenta; por el estado de las paredes abdominales y el volumen del globo uterino, cuyo orificio estaba aun entreabierto; por el de las partes externas de la generación, así" como por el flujo de los loquios, que la declaración referida mas arriba por lo respectivo á la época del parttf de esta mujer es conforme á la verdad. Estando averiguado el primer punto me constituí en un gabinete perteneciente al cuarto en que se encontraba Dorotea de Ililt, y hallé en v] el cadáver de un recién nacido en el que observé lo que sigue : i.° ilá'Alo exterior. Feto del sexo masculino, que tenia diez y siete pulgadas de longitud, y que pesaba cinco libras.menos dos onzas (peso de Gand) ; la mitad del cuerpo correspondía á una pulgada por cima del ombligo;' el color del cordón estaba negruzco; este estaba muy adelgazado , contraído sobre sí mismo y.de la longitud de dos pulgadas y media ; desprovisto de l i gadura , y su extremidad libre estaba desigualmente dividida, y como desgarrada; nada de particular se presentaba al rededor de su extremidad libre. Todas las aberturas naturales estaban libres y bien conformadas. Los huesos del cráneo deslizando los unos sobre los otros1 permitían á la cabeza aplastarse en todos sentidos. Los cabellos eran poco numerosos, los ojos empañados y contraidos estaban muy adentro de las órbitas,- no* existiendo ya la membrana pupilar. La piel no se presentaba aun perfectamente organizada; es* taba desigualmente sonroseada ó blanquecina y coloreada con manchas; una grande cantidad de materia sebácea la bañaba en la cabeza , sobacos y nalgas. La extremidad superior derecha desde el sobaco hasta las puntas de los lados estaba entumecida y con un color negruzco, excepto la paln¡a de la mano que igualmente estaba hincha pero con un color de rosa que contrastaba^ el resto del miembro y con la palma de la-*r no del lado opuesto. Esiaba cu parte dcspp&f to de su epidermis el dorso de esla mano , i se replegaba sobre sí mismo , y que dejaba desnudo al dermis hinchado y con ün color rubicundo oscuro. La extremidad superior izquierda , por el contrario, estaba muy delgada y aplastada , de tal modo , que los huesos del antebrazo se señalaban al exterior. Toda la piel del cuerpo parecía macerada, y la epidermis se hallaba despegada al lado derecho del abdomen y en la superficie dorsal del pie del mismo lado ; por t o das parles era posible el levantarla con la mas ligera frotación. A excepción de la hinchazón de que acabamos de hablar, y que reconocia por causa la salida del brazo fuera de la matriz y su estado de compresión por las partes que le rodearon d u rante el parto, no existia vestigio alguno de violencia en todo el cuerpo. Una incisión hecha sobre toda la extensión del brazo y del antebrazo del lado derecho me demostró el tejido celular subcutáneo y el intermuscular infiltrados de una sangre negruzca. No se notaba esta infiltración cuando las incisiones se practicaban sobre otras partes; el brazo y la mano eran de un volumen doble al de la extremidad correspondiente , y se terminaba esta i n gurgitación hacia la espalda. Las incisiones practicadas sobre las extremidades cartilaginosas inferiores de los dos fémures de manera alguna me demostraron la existencia del punto de osificación que se desarrolla allí al noveno mes de la preñez* 2.° Cabeza y cuello. El cuero cabelludo se levantaba con la mayor facilidad; del tejido celular subcutáneo sale una serosidad rojiza que se encuentra amontonada en mayor cantidad en el •vértice de la cabeza; en este sitio los tegumentos se hallan entumecidos casi lo mismo que se observan ordinariamente sobre las cabezas que han permanecido largo tiempo detenidas en los estrechos de la pelvis; sin embargo, en lugar de un tumor resistente es una hinchazón mas blanda , y que contiene no sangre cuajada propiamente dicha, sino mas bien una serosidad rojiza, semejante en algún modo á la gelatina de grosellas. La sustancia del cerebro presentaba una consistencia blanduja, notable por un gran número de puntos rojos. La boca , su cámara posterior, el esófago y la laringe no contenían ni líquido ni alteraciones dignas de notarse. 3.° Pecho y ahdomen. \ la abertura del pacho que se presenta sin elevación y corvadura de las costillas , ofrecen los pulmones al exterior un color rosado. Comparados con el timus y el h í gado estos órganos son de un color mas rojo que

el primero, y mucho monos oscuro qae el híga,<lo, que es de un rojo moreno. El pulmón izqu.íerdo está hundido, ca la cavid.id torácica , el •íderecho muy desarrollarlo; casi recubre al peri' tardío y su borde anterior esú muy elevado; la menor presión que so le hace sufrir produce uua sensación de cropitacion. Habiendo extraído !a masa formada por los; pulmones y el corazón , después de haber sido aislada anteriormente por medio de ligaduras,, fue sumergida en un cubo lleno de-agua fria. En esta prueba toda la masa sobrenadó', de tal manera que el pulmón derecho y el lóbulo superior del izquierdo han sobrepujado ó pasado sobre el nivel del agua, mientras que el corazón y el lóbulo inferior del pulmón izquierdo permanecieron por debajo de este nivel. Estando separados los pulmones del corazón fueron pesados antes de someterlos á las pruebas ulteriores, y suministraron el pesó de una onza y inedia. ••Metidos en la vasija, así como también el corazón y algunas porciones de hígado, los p u l mones solos sobrenadaron; pero las demás/partes fe fueron al fondo. El pulmón derecho permane» ció siempre mas elevado que el izquierdo. Los dos pulmones fueron divididos en dos partes. Todo lo que pertenecía al derecho y al - lóbulo superior del izquierdo permaneció en la. superficie del agua , mientras que el lóbulo inferior de éste último marchó al fondo en seguida. Esta operación repetida sobre estos órganos cor», íados en trozos ha dado respectivamente los mis^Hios resultados: estos diversos trozos sujeios y exprimidos en el fondo del líquido han dado r e sultados enteramente opuestos: las solas partes que lian sobrenadado han dado lugar á la aparición de una gran cantidad de pequeñitas gorgoritas de aire en la superficie del agua , y después todavía sobrenadaron; los demás nada semejante ofrecieron. La sección de los pulmones ha sido notable sobre el derecho y sobre la parte superior del , izquierdo por la crepitación que produjo. A ronsecuencia de estas incisiones salió una pequeñísíma cantidad de sangre roja , y ninguna alteración patológica ó de otra especie se encontró en el parénqtiima pulmonal. Se hallaron vacíos y sin alteración el estómago, la vejiga y el recto. Conclusiones. t. a El feto de que aquí' se trata no era sino 3e ocho meses. (Pruebas: la falta del punto oseo en el centro del cartílago de la extremidad inferior del fémur, el lugar de la inserción del cordon umbilical, el estado de las unas &c.) 3 . a ^Vivia cuando las aguas corrieron y cuando el brazo derecho fue expulsado del útero. (Pruebas: el estado de la extremidad superior derecha y de los pulmones.

3 . a Respiró. {Pruebas: el-estado de los pulmones, la falta de toda alteración de estos órga-*nos,, el del gas desarrollado porla putrefacción, y la certeza adquirida de qne ninguna insuflación se practicó en el instante de! nacimiento ni después. • •«.-, . . . ''•.. , .,. :, 4- a Murió antes de haber sido expulsado del. «itero. (Pruebas : todo el hábito exterior, y sobre, todo el estado déla piel y del cordón. . 5 ^ Por último, para evitar cualquiera idea de infanticidio, añado que en el caso actual, la, existencia de la respiración contestada por lado—, cimasia pulmonal no prueba que el feto haya vi-, vido después de su nacimiento, sino que mas bien estando abierto el orificio uterino , rotas las membranas que sirven de envoltura al feto y salidas las aguas* el aire ha podido" introducirse en la matriz, y el niño respirar y morir aun antes de nacer.=Firmado.=La¿í>í¿ Reflexiones. La mujer de que aquí tratamos está bien conformada ; hará cerca de cinco años que parió, por solas las fuerzas de^ la naturaleza un niño muy robusto; no. está acometida de enfermedad alguna ; el niño que ha parido últimamente no es sino de ocho meses, y es mezquino ó endeble s6lo por su edad. " Nadie ha podido hacer constar en qué posición se presentó este niño, no habiéndose prac—, ticado el reconocimiento, y. no habiéndose cogido la criatura por las personas presentes hasta el instante en que había salido cnioraínente del seno materno. Probable es que des'ie la rotura de las membranas, al salirse las aguas, arrastrarían la mano, aunquela m'adre no la percibiese fuera de la vulva sino cuarenta horas después. Luego esta mano no ha podido presentarse sino juntamente con la cabeza, pues que el parlo se efectuó por las solas fuerzas de la naturaleza. La. misma incertidumbre hay en cuanto á la posición de la cabeza y I a dirección de la cara : la ligera hinchazón del vértice de la cabeza obligaría á considerar á esta parle como que había ocupado el punto mas declive. La presencia de la mano es la causa de la dificultad que ha presentado el parto;encontrándose este miembro comprimido por la cabeza, que sometida á las contracciones reiteradas del útero, ha debido necesariamente hincharse según dije en la relación. En este estado, habiendo dcscc'ndido la mano á la vagina ha contribuido á tener las partes, genitales entreabiertas, y ha servido en cierto modo de conductor al aire exterior; el feto e n tonces ha sentido la necesidad de respirar, sea por el contacto del aire ó por la compresión del cordón , sea,por cualquiera otro motivo que es indtilreferir aquí. ..•••'., t La respiración del feto en el seno de su ma-

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dre es en esta observación un hecho, que á pesar1 de la incertidumbredé las circunstancias relativas á la posición de la cabeza, no puede poner-* se en duda; la docimásia pulmonal lo ha probado. En cuanto áí momento en que esta función ha comenzado y el tiempo que ha durado nada se puede decir exactamente. Siempre es cierto que el 21 á las Once el feto vivia: hacen fe de esto los cambios Sobrevenidos .en.el brazo salidoi 3Es verdad taiiibien qué murió cuarenta ó cuarenta y ocho horas antes de su iiacimienlo, vis* to el aplanamiento del Cráneo» el estado del corÜon y sobre todo el de la piel ^ cuya fespíracioii no ha podido tener lugar sino el dia 2 1 . Ninguna objeción sólida puede disminuir el -valor de esta observación.: Desde luego tío se puede decir que los pulmones exentos de toda alteración patológica , y en los cuáles la insuflación ni la putrefacción han producido cambio alguno, pueden pertenecer a un feto que no ha respirado, y conducirse según hemos referido en las diversas pruebas. No merece refutarse está objeción según el parecer de todos los autores: existen^detnasiados hechos que prueban lo con-* trario, No se puede objetar que el fetus en cuestión estaba muerto Hechísimo tiempo hacia , y qué el estado del brazo ha podido depender de una enfermedad desarrollada en el seno del útero; porque desde luego no se conoce enfermedad alaguna que pueda dejar después de sí alteraciones patológicas semejantes á las que hemos observado sobre este brazo: ademas, porqué se ¡fia á buscar otra causa que la que explica perfectamente estas alteraciones, y cuya existencia se encuentra probada por el testimonio de tres personas. — ¿Se dirá que el niño vino al mundo vivo y que murió pocos instantes después ? Aquí invocamos aun una vez dicho testimonio, y lo que vale mucho mas, él estado del mismo niño, estado de descomposición que há sufrido en el seno de la madre, y que como sabemos es bajo todos puntos diferente, del estado de descomposición al aire libre; difiere también sobre la maño salida del ulero y'sobre la que permaneció en el mas largo tiempo. Ademas j tenemos los detalles relativos al parto , que por haber sido largo ha debido causar casi indudablemente la muerte del niño. < ' Sé que se podría objetar también, que niños muertos y que han permanecido mas largo tiempo en la cavidad Uterina no han presentado un estado de la piel semejante al que he descrito en la relación; pero en estos.casos no ha habido como en mi observación la circunstancia particular del contacto del aire , qtie ha debido necesariamente acelerar la putrefacción» ; El examen mas minucioso ha probado también que los pulmones estaban sanos, y su estado de frescura no puede dejar de suponer que ¿é> '.^ • _ ' hiciese en ellos un desarrollo de gas; por ot parte la muerte no podia datar todo lo mas q'_, de cuatro dias á cuatro y medio hasta la autopsia Nuestra observación prueba, pues, suficientemente : 1. La influencia de las emociones vivas sobre las funciones uterinas en los últimos meses de la gestación : al cabo de algunos minutos un sobresalto repentino ha ocasionado -contracciones repentinas demasiado fuertes para romper las membranas y expeler las aguas del amnios. 2. 0 Que en los casos en que el aire se introduce en la matriz, basta con que permanezca en ella cuarenta y ocho horas para que el cadáver del feto presente un estada exterior notable por la macerácibn y desprendimiento de la epidermis, enteramente Semejante al presentado por los cadáveres de fetos que han permanecido en medio de .las aguas del amnios durante ocho ó diez dias» 3.° Que la respiración puede ejercerse en la matriz después de la rotura de las membranas, y que los pulmones pueden adquirir en este caso un gran desarrollo, y comportarse en ías pruebas hidrostáticas como si el niño hubiera vivido después de su nacimiento. Sé podrá objetar que el lóbulo inferior del pulmonizquierdo ha permanecido en el caso dé ,que aquí se trata inaccesible,al aire; pero se recordará también que nuestro feto es endeble, y solamente de^ocho meses, lo que ha sido probablemente causa de que esta parte del pulmón no haya sido peiíetrada por el aire. 4-° Q u é }'a no Se puede decir que el niño ha vivido después de stt nacimiento ¿ habiendo* se adquirido la prueba de que respiró. 5.° En fin, que en materia de infanticidio es necesario no solamente probar que el niño ha respirado, sino también establecer que viviendo se han ejercido sobre él violencias capaces de darle muerte. Solamente entonces se podrá decir que hay infanticidio y aplicar las penas con relación á la gravedad del delito; obrando de otra manera sería siempre exponerse á condenar inocentes. .

Terapéutica médica»
1

Ensayo terapéutico sobre el antimonio^ por los doctores Bonnet y Tiousseau. El objeto que se han propuesto los dos autores de esta memoria ha sido el de sujetar á nue-vos ensayos muchas combinaciones del aniimonio que estaban olvidadas, á fin de saber si es ó no al Uso casi exclusivo del tártaro estibiado a! que deben atribuirse las prevenciones de que son e! objeto h^ce mucho tiempo. En la primera parte de su memoria sé limitan dichos prácticos á estudiar la acción general de todos los antimoniales sobre la economía.

Ya s; sabia que el vómito producido por los lcs uo es el resultado de su acción ir— rilante sobre la mucosa digestiva. El emético inyectado en las venas ocasiona el vómito, Los doctores Iionnrt )• Trousseau han probado nuevamente qs.c el misino medicamento inyectado en el recto ó sometido á la absorción en cualquiera otro pur.to que sea , ocasiona también el vómito con mas seguridad qiie cuando se pone contacto con la mucosa del estómago. , Con motivo de la propiedad sudorífica que se atribuye al emético, los dichos doctores establecen qu? está propiedad depende únicamente del acto del vómito y no del medicamento mismo, y creen que toda sustancia vomitiva es sudorífica a! mismo grado que los antimoniales. Pasando al estudio de las propiedades especiales délos antimonios, declaran los autores que BO existe, según su opinión, en terapéutica ningún agente antiflogístico tan poderoso como los antimoniales cuando se nsarrde Un modo oportuno. Tampoco creen que exista medicamento cuya inocuidad sea mas constante , con tal que se sepa escoger la preparación antimonial y que se use con ciertas precauciones, : Los doctores Eonnet y Trousseau estudian la acción especial de los antimoniales sobre la circulación ', la respiración y la secreción urinaria, que -han encontrado modificadas de un modo miiy importante por el uso de dichos remedios. El pulso se pone por Jo común mas lento y débil , y a veces se presenta enteramente irregular sin perder nada de su frecuencia. El número de los movimientos respiratorios disminuye considerablemente al panto de asimilar la respiración de los enfermos á la de los grandes animales. Los antimoniales excitan casi siempre una abundante secreción urinaria cuando no producen cámaras ni vómitos. , x Dichos prácticos establecen el principio deque la acción irritante de los antimoniales,está en razón directa de su solubilidad; pero el antimonio no obra lo mas comunmente ni por la inflama»cion qae produce en el tubo intestinal ni por las modificaciones que imprime á las secreeciones, sino solamente por una modificación orgánica profunda , desconocida en su naturaleza y tan especial torno la del mercurio, del arsénico, del opio &c; de donde resolta, según dichos autores, que el problema que hay que resolver es ei de hacen, a b sorver alenfermo tanto antimonio como pueda, ocasionando lo menos posible accidentes locales, y creen que el óxido dé antimonio (lena estas condiciones.
Observaciones sobre el hipo , sus causas y curación, por el doctor Short.

cometido un error grave colocando al hipo sintomático en el cuadro nosológico ; pero Cullen qrie no le consideraba en todos los casos sino como un simple síntoma de alguna otra afección , no cometió un error menor rehusándole un lugar en^ tre las afecciones idíopáticas , pues hay casos en que no se le puede referir á ninguna otra afección , y en los cuales persiste con, una tenacidad l>ien incómoda para: el enfermo. — ; . Los remedios usados contra esta incomodidad que se ha considerado generalmente como afee* cion espasmódica, han variado tanto cotno los autores que han tratado de ella; y solo citaremos el que recomienda el doctor Short, el í-cual parece haber tenido" entre sus manos una eficacia partí- ^ cular y consiste en la aplicación dé un Vejigatorio en el cuello sobre el origen del nervio frénico. Sóemmering había recomendado la aplicación de un vejigatorio entre los hombros en los casos en que un hipo se prolonga indefinidamente, y á pesar, de todos los remedios usados. El doctor Short prefiere aplicarle mas arriba, es decir, al rededor del cuello, y apoya su aserción en cuatro hechos qup refiere,, y;en los cuales ha presentado una eficacia incontestable. ' :

Terapéutica quirúrgica.
Método simplificado para la ligadura de las arterias, por el doctor J. B. Brugnon. Este, práctico italiano dice que hace treinta años que usa de este método , con el cual ya no hay que temer en adelante las hemorragias secundarias que suelen seguirse no pocas veces á la ligadura. Este método consiste en tomar un hilo de cáñamo solo ó unido á algunos otros según el grueso del vaso ; hágasele hervir en agua de jabón, y después en agua pura para darle bastante flexibilidad, conservándole bastante fuerza; arróllesele en pelotón y máchaqueselé á pequeños golpes con un martillo de madera. De este modo se tendrá una ligadura excelente y que no tendrá necesidad de encerarse. Pásese al rededor de la arteria según el método vulgar, y ligúesela por último ya con un simple nudo ó^ya con un nudo corredizo. La experiencia ha demostrado al doctor Brugnon que éste nudo basta para detener el cursa de la sangre y que rio se afloja jamás. Secoiiducen los extremos del hilo hacia afuera sin tirar de ellos, se les coloca en el ángulo de la herida del modo común, y se trata dé reunir la herida á beneficio del vendaje ¿e las heridas longitudinales. Por otra parte este vendaje no es precisamente esencial al método, porque este sé aplica también á las arterias cortadas, ya á consecuencia de lesiones accidentales, ó ya en la^ grandes operaciones.
J

El hipo en el mayor número de casos no es nías queun síntoma, y Sauvages como la mayor parle de !os nosólogos que le han seguido, han

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Cólera morbo.
Según las últimas noticias que hemos recibído , esta cruel enfermedad disminuye' considerablemente sus estragos en Italia, y va desapareciendo de las costas meridionales ele Francia. En el pueblo de Cadaqués, provincia de Gerona* se cantó el Te Deiim el S del pasado por haber cesado allí la epidemia, sin que se haya propagado, que sepamos, á ninguna otra población de aquella provincia, y esío nos hace afirmarnos mas en lá esperanza que desde luego concebimos, de qae el frió y las lluvias harían cesar por este año la plaga que tantos llantos ha causado. lío quisiéramos, sia embargo, que el G o bierno se fiase en esta tregua que puede muy bien ser engañosa: pues no sería extraño que á la próxima primavera renaciese la epidemia con nueva fuerza, y se propagase, por la Península como en el ano i834 de infausta memoria. Sería de desear qué para este tiempo estuviese ya organizado un sistema sanitario mas adecuado al objeto que el que en el dia existe, y que puede llamarse nulo atendida su incoherencia y abandono; que se mejorase igualmente el sistema de "Beneficencia pública tan necesaria en los momentos de epidemia y tan desorganizada actualmente en España; y por último, que el Gobierno y las ' Górtes prestasen su atención al interés de la salud pública, primeroide todos los-intereses sociales, y sin el cual son nulos todos los demás. E s peramos, pues, que el Gobierno de S. M. penetrado de esta verdad promoverá con toda eficacia ía reforma del ramo de Sanidad, pública, que tanto tiempo hace se proyecta, y que Solo la guerra que nos devora pudiera haber hecho que se abandonase. '•• • . tor obligado á despojar el tecnicismo anatómico de tantos galicismos como le habían infestado de medio siglo á esta parte; por manera que esta obrita puede considerarse como un Diccionario tec— nólogo-anatómico español que sirva de norma en el lenguaje de la ciencia y fije de una vez la diversidad de raices y terminaciones, introducidas por tantos y tan diversos traductores como han contribuido á viciar nuestro hermoso" idioma. El tomo primera, que consta d« 558 páginas de letra muy menuda, se halla de venta en la librería de la viuda de Calleja é hijos ,'calle de Carretas, frente á la Imprenta Nacional, al precio de i 4 reales en rústica y 16 en pasta. La impresión del segundo se halla, según nos dicen, bastante adelantada.

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Compendio de anatomía general y descriptiva, arreglado á las explicaciones de los actúales catedráticos de la facultad de Medicina de París; obra escrita en francés sin nombre de autor, y traducida al español _dé la segunda edición del presente año de 1837 por don Lorenzo Boscasa, médico jubilado de la Real familia &c. ~ En esté compendio, qué constará de dos tomos en 8.° , hay tanta novedad en la anatomía general, como orden y claridad en la descriptiva. Los alumnos tendrán en él un resumen metódico de todo lo útil que deben conocer en la ciencia anatómica, y los facultativos un recuerdo fiel y completo de lo que hayan estudiado por extenso en laS obras maestras. Otra circunstancia hace sumamente intesante esta traducción y es la pureza del lenguaje en que está concebida, para lo cual se ha visto el traduc-

Nuevos elementos de Historia natural /.conteniendo la zoología, la botánica, ía mineralogía y la geologia aplicadas á la Medicina , á la F a r macia, á las ciencias y artes, comunes; por Mr. Salacroux: obra adornada con cincuenta láminas grabadas en cobre, que comprenden unas 700 figur a s , traducida y considerablemente aumentada por el doctor don José Rodrigo. La decadencia en , que yacen en España las ciencia naturales1 exigía Un tratado completo y elemental de Historia natural , en que á la mayor extensión posible acompañase la concisiou, á la amenidad la utilidad, y á la necesaria aridez de los pormenores científicos toda la sencillez y orden de que son sus-. ceptibles. La obra que tenemos el honor de anunciar al público llena completamente estas condiciones, habiéndose evitado ias infinitas repeticiones tan comunes en otros tratados de la misma materia, y usando de un lenguaje lacónico, sin Olvidar nada de útil ni faltar en lo mas mínimo á la claridad , á la que también eficazmente contribuyen las numerosas láminas de que está adornada. Las costumbres de los animales, las propiedades de los vejetales y de los minerales con la especificación de los productos de nuestro país y las aplicaciones de unos y otros á las ciencias y artes hacen su estudio deleitoso; finalmente, es tal la sencillez del orden que se ha seguido, que permite conservar en la memoria el contenido con. la mayor facilidad. Tales son las cualidades que distinguen á este tratado, que se halla dividido en cinco tomos en 4-° Los que gusten obtenerle acudirán á recoger el tomo 1.° y 2° y adelantar el imporke del 3 . ° , á 3o reales cada)tomo én rústica con láminas iluminadas, y a 22 en riegro¿ en la librería de Calleja. ; • • ' Nueoós elementos de patología'general. Sabemos que se está imprimiendo una obrita con este título , destinada especialmente á ser-

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vir de teslo en las escuelas médicas. Algunos profesores de la universidad de VaHadolid y del co• legio de san Carlos de ésta Corle, que han tenido ocasión de verla detenidamente, hablan de ella con el mayor elogio. Según su dictamen et autor ha*sahide "reunir en pocas páginas todo lo que puede haber de interesante en esta materia;" y por lo mismo juzgan su obra, no solo es «de mucha utilidad para los discípulos, sino también de sumo interés y necesidad para todos los profesores. " El que conozca la dificultad inherente á este género de trabajo, en que hay que sacrificar el brillo á la utilidad, y las opiniones particulares á la desnudez con qué la verdad debe presentarse á los principiantes, y ademas, saber hacer compatibles la mayor^Éoncision con toda la posible claridad, ese solo podrá apreciar el justo valor de este, elogio. Nosotros no hemos podido examinar aun la obra sobre que recae; pero s¡ como todo nos induce á creerlo, está tan bien escrita como afirman estos profesores (á cuyas instancias se publica), no dudamos merecerá inucha aceptación de todos los que se interesen en los progresos de la enseñanza; porque es suma la falta que hay en nuestras escuelas de obras verdaderamente elementales; es decir, concisas sin ser incompletas , claras sin ser superficiales, y modernas sin ser sistemáticas. Según nos haa. informado la que anunciamos á eátas cualidades reunirá la de ser de fácil adquisición, qtire es otra ventaja que traen consigo las poco voluminosas. .
— Colección de opúsculos sabré aguas medicinales, en que se combate victoriosamente cuanto ¡se ha vertido en las sesiones de Cortes de 26 de noviembre último, . 18 de enero y i\ de octubre contra la clase de médicos directores. Este instructivo escrito ilustra suficientemente lo relativo al importante ramo de.aguas medicinales, é indica los repetidos trabajos que han dado sobre él muchos sabios profesores españoles y los médicos directores de estos benéficos establecimientos. Se hallará en la librería de Sanz, calle de Carretas, y de Ranz, calle de la Cruz.

al cual acudirán ios aspirantes con sus solicitudes en el término de un mes contado desde el dia 2 5 de octubre. Estado sanitario de los hospitales militares de esta Corte en el mes de octubre próximo.
Existentes en fin de setiembre^ . . E n t r a d o s en todo el mes de octubre. . . . . . . ..-. . . . . . ^ . . Salidos con alta én id. 1161 Muertos en id. . . . . . . . . . . . . 3a

L

**^

Quedan existentes en fin de octubre. . . . 801 Estado de los enfermos prisioneros existentes en las salas del hospital general de esta Corte.
Entrados desde el día 12 de octub r e e n que se abrió la enferme— n'a hasta fin del mismo mes. . Salidos con alta, Muertos. .".. . . . . . . . . . . Q u e d a n existentes en fin de octubre.
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Yacante.
Lo está el partido de cirujano de la villa-de Daganzo de arriba; su dotación 45oo rs. cobrados por el ayuntamiento de la misma y pagados por trimestres con obligación de tener mancebo; ademas las barbas de los que se afeitan en sus casas, partos y golpes de mano airada: los que aspiren á dicho partido dirigirán sus memoriales, francos de porte, al secretario del ayuntamiento. Se proveerá el 6 de noviembre. Se halla la' plaza de médico-cirujano de la villa de Santisteban del Puerto, partido de Ubed a , con la dotación de p o o rs, anuales, pagados por trimestres vencidos por el ayuntamiento,

Insertamos el anterior estado para desmentir con datos oficiales las voces que en estos dias se han propagado acerca de la suerte de los prisioneros enfer-? mos, suponiendo que era muy crecida la mortandad de eilos; suposición cuyo fundamento puede inferirse á la vista de estos datos. Verdad es que la acumulación de un crecido número de facciosos en el cuartel de Aranda, el desaseo y desnudez que siempre acompaña a esta clase dé gentes y las marchas que para llegar á esta habían hecho dieron ocasión á que se desarrollase «na calentura carcelaria que acometió ei» pocos dias á mas dé doscientos ochenta prisioneros, presentándose en algunos con caracteres tifoideos basta'nte marcados; también es cierto que este suceso excitó como era natural la atención de las autoridades encargadas de vigilar por la salud pública ; pero no es menos cierto que el Gobierno adoptó al momento las mas prontas disposiciones dirigidas á contener los progresos del mal, mejorando las condiciones higiénicas de los prisioneros sanos, y colocando á los1 enfermos en salas espaciosas y bien ventiladas del hojpitaí general de esta Corte, en donde han sido asistidos con el esmero y tino práctico"que puede inferirse del corto número de víctimas que han resultado, y de la disminución progresiva que en estos últimos dias se ha experimentado en el número de los invadidos que apenas ha llegado á cuarenta en esta última semana. Si nuestros prisioneros en poder de los facciosos pudieran contar con igual trato y asistencia no tendríamos que deplorar la pérdida de muchos valientes, á quienes perdonó el plomo y el hierro enemigo para hacerlo* víctimas del abandono y Ja miseria. '

El encargado de la redacción

MADRID. Imprenta que fue de Fuentenelro.
á cargo de Alejandro Goreea.

