﻿SEGUNDA SERIE.

NUM. 8 2 .

BOLETIM DE MEDICINA,
. CIRUJÍA Y FARMACIA
PERIÓDICO OFICIAL DE LA SOCIEDAD IHÉDICA GENERAL DE SOCORROS mÚTUOB.

Madrid 10 de Abril de 1842.
RESUMEN. conviene á estas enfermedades, pues es cuestión que no me propongo ventilar; me limitaré á decir que los que he usado con mas frecuencia han sido el nitrato de plata, y el nitrato ácido de mercurio, prefiriendo este á aquel: mas t é n gase presente que solo se trata de las granulaciones y que hay otras dolencias que exigen cáusticos mas enérgicos. EQ este supuesto, me hallo en el caso de entrar en algunos pormenores acerca del modo de usarle y ventajas é inconvenientes que tiene su aplicación. El modo de aplicarle es muy fácil y sencillo; se coloca la paciente en el borde de una cama, puestas las piernas en puente y convenientemente separados los muslos: se introduce el specu— liini para descubrir el cuello del útero: se limpia la superficie enferma, ya por medio de una inyección abundante y prolongada de agraz, ya por medio de un pincel de hilas mojado en vinagre rosado: en seguida mojo un pincel tam— bieu de hilas en el cáustico y toco ligeramente todas las partes enfermas, principiando de arriba á abajo: inmediatamente hago una inyección de agua, y continua por un minuto mas aplicado el speculum: la enferma permanece en quietud una hora en la cama, después toma un baño y el resto del dia sigue acostada. El pincel de hilas que uso le doy la figura de un tapón para que no deje escapar el l í quido de que está impregnado. Esta modificación, que á primera vista parecerá insignificante, tiene la ventaja de p o der usar el cáustico con mayor ó menor intensidad, según el grado y cronicidad del mal, aplicándole en este ó en otro punto una, dos ó mas veces. Entre cada cauterización debe dejarse un intervalo de cinco, seis, siete ú ocho dias y aun mas según que la s u perficie blanquecina que se ha producido en el sitio afecto, desaparece mas ó menos pronto, asi como según el trabajo inflamatorio dura mas ó menos. En esta época de intervalo se harán inyecciones emolientes primero y después astringentes y cicatrizantes. Las cauterizaciones producen el aumento del flujo que puede hasta llegar á presentarse sanguinolento; por consiguiente, á fin de que no se asusten las enfermas, se las advertirá esta circunstancia. Fáltanos decir cuantas veces deben repetirse las cauterizaciones, mas para resolver esta cuestión preciso es entrar en la discusión del modo de obrar de este medicamento. Efectuada ia cauterización del modo que queda indicado, modifica el estado patológico, cambia por decirlo asi su naturaleza y ia prepa-. ra para una pronta curación: esta sencilla indicación es suficiente para convencerse de que las cauterizaciones no d e berán repetirse con frecuencia, siendo suficientes cinco ó seis en toda la carrera del mal. Cuando el aspecto de los tejidos me manifiesta que están convenientemente modificados, rae ocupo de la cicatrización

PATOLOGÍA ESPECIAL. Lecciones acerca de la» enfermedades del cuello del útero.=TF.RAPEUTlCA QUIRÚRGICA. De las amputaciones en los niños.=MATEKIA MEDICA. Del uso terapéutico de! cloruro de plata. =TOXICÜI.O€IA. Del envenenamiento considerado (le un modo general.=SOClEUAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS. =I¡1B|JOGRAF¡A.=ATENÜO MEDlCO-QUIRUKtílCO MATR1TENSE.= VACANTE. = VARIEDADES.

PATOLOGÍA

ESPECIAL.

Lecciones acerca de las enfermedades
del cuello del ulero, por M. Velpeau.
(Artículo quinto.)

Conclusión del método curativo de las granulaciones del cuello uterino Taponamiento. Persuadido M. Hourmannde que las lesiones de los órganos sexuales de la muger se sostienen y agravan por el contacto de las superficies y humor irritante que estas segregan, se dedicó á buscar un medio capaz de proporcionar su aislamiento y constante detersión : decidióse pues por el taponamiento como el mejor medio de llenar estas indicaciones. Para esto se vale de un tapón de algodón bien cardado, prefiriéndole á ¡as hilas; su aplicación es fácil cuando se limita la enfermedad solamente al cuello, mas cuando esta ocupa su cavidad ó la matriz, entonces es mas difícil: en este caso se sirve de una cánula con cuyo auxilio coloca aquel en el sitio conveniente, estando dispuesto de tal modo el tapón que puede quitarse por medio de un cordón que queda pendiente fuera de la bulra; las enfermas, dice este profesor, no sienten la menor incomodidad, siendo en su concepto suficiente este'medio con los que quedan ya indicados para destruir esta dolencia. Cauterización.—Ya liabia hablado Bell de este medio en e! plan curativo de algunas enfermedades del útero, pero á M. Recamier se debe su introducción en la práctica de las afecciones de la matriz. Usa con preferencia el nitrato ácido de mercurio cáustico, al que doy también la preferencia. El feliz éxito que obtuvo M. Recamier llamó la atención, y bien pronto conlú.un crecido número de partidarios, llegando algunos hasta el grado de hacerse entusiastas y concluir como os consiguiente por el abuso de este medicamento. -\u me ocuparé en discutir cual es el cáustico que mas

de vital importancia. Ni el afán de criticar, ni otra pasión mezquina, han tenido nunca la menor parte en mis cortos escritos: objetos mas nobles han dirigido siempre mi pluma, mas dispuesta á la alabanza que al vituperio. Y en prueba de esta verdad y en obsequio de la justicia, me apresuro á suplicar á ustedes que se sirvan dar toda la p u (Itemllldo.) blicidad posible al siguiente estrado. Cuatro'facultativos de medicina y cirujia, entre ellos el Señores redactores del Boletín de Medicina.—Muy seño- que firma , dieron en 18 de diciembre ultimo pasado, á peres niios: Animad» de! mejor celo en beneficio de la medi- tición de parte, un dictamen facultativo á un militar encaucina patria y de sus profesores, he recurrido en diferentes sad;): dictamen que, malamente confundido con una certiocasiones á la condescendencia de ustedes, para que se sir- ficación , dio lugar á un grave apercibimiento, que dictó viesen publicar en su ilustrado periódico algunas observa- contra ellos un capitán general, por auto asesorado del 28 ciones mias, con denuncias'de varios abusos y sentidas que- de diciembre último. Fuertes en su razón y en su derecho jas por el abandono é indiferencia con que veia mirados por los interesados, elevaron el 20 lie enero una sentida reprel.i superioridad los intereses da ios facultativos, en asuntos sentación á la junta suprema de sanidad del reino, quejan-

VARIEDADES.

Tomo III.

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de las úlceras, para lo cual empleo las inyecciones del vinagre rosado, si los tejidos conservan firmeza; nias.cn los casos en que por e! contrario están blandos y laxos, añado al cocimiento de las hojas de roble una disolución de alumbre. Generalmente produce esta la condensación de las mucosídades que se separan luego en forma de grumos ó chapas; fenómeno que debe tenerse muy presente para no caer en el error de algunos profesores que han creído ver en estas especies de concreciones la cspulsiun de falsas membranas: también debe tenerse entendido que el sulfato de alúmina produce dolor algunas veces, en cuyo caso podrá sustituírsele con el vino aromático. . Me creo dispensado de insistir mas en las ventajas de la cauterización, pues los felices resultados que todos los días obtengo en el hospital son bien conocidos de cuantos asisten á él.: respecto á los inconvenientes que .tienen algunos cirujanos para propinar esta medicación, no acierto hasta q-ué grado podrá ser exacto, pues no empleando mas que una pequeña cantidad de este cáustico, puedo asegurar que jamás he visto sobrevenir ningún accidente importante: en algunos casos es cierto que ha aparecido el pimiísimo, pero después de ser un fenómeno nada peligroso, es sumamente raro; he visto dos casos en los que una ó dos gotas del nitrato ácido de mercurio produjeron la salivación; pero repito que casos análogos son tan excepcionales que oo pueden autorizar de ningún modo el sacrificio de un medio terapéutico tan eminentemente útil. Plan geniral.—Es imposible indicarle de una manera precisa, pues ya se comprende que debe variar bajo la inUuenciade uaa multitud de circunstancias, que seria muy largo enumerar. Solamente advertiré que no debe fatigarse á las enfermas con medicaciones mas ó menos activas, pues como ya queda insinuado, en una enfermedad local no son los medios generales los mas adecuados, sino los que se apücan tópicamente. Me he convencido, sin embargo, de que aiguuas veces es útil someter por algún tiempo á las enfermas al uso de los ferruginosos, siendo la preparación mas conveniente y de la que he sacado. mayores ventajas el carbonato de hierro mezclado con el estrado reciente de valeriana. Los baños son útiles, pero deben usarse con prudencia, pues los tibios tomados frecuentemente enerban y.debilitan; los fríos pueden ser .útilísimos, asi como los baños minerales y los de mar, pero, repito, en el uso de tales medios debe, tenerse en cuenta la constitución general de la. enferma y las complicaciones de la enfermedad. v El régimen alimenticio debe tomarse en tanto que sea del reino animal, y para bebida el vino tinto con predilección á otro y dilatado en una agua ferruginosa-gaseosa. ostensión no se pueda esperar la conservación de un miembro que puede aun ser útil. Segunda. Guando se alteran profundamente las funciones nutritivas por una diarrea colicuativa \i). Si los peligros del mal conlrabalanzau los de la operación, la indicación es amputai'; mas si la lesión huesosa está perfectamente circunscripta, Al. Tavignu!. reprueba la amputación, porque ó bien la causa que ha desarrollado el mal, tai como la ca[iicxia escrofulosa , desaparece y con ella la afección, ó bien persistí;, y cu este caso podrá desenvolverse la caries ea el sitio operado, de lo que deduce que solo puede existir la necesidad de amputar cuando se reúnen á la enfermedad local tales desórdenes funcionales, que no puedan corregirse con los recursos del arte. Según dicho autor, el estado de debilidad del enfermo parece que es una condición favorable para la curación. ¿Qué época del año debe preferirse para practicar esta clase de operaciones? Tavignot responde á esta cuestión con adoctrina de M. Pablo Guersant, es decir, en el periodo del año comprendido desde mayo á octubre: en esta época •stan corno estacionarias las enfermedades de los huesos, y I estado general del organismo es mejor que en lo restante del año. ' . ¿A qué distancia de la afección apreciable debe practicarse la amputación? La hinchazón de un hueso que se cree imitada á la epífisis, penetra frecueniemente hasta la m é iula , y exige que se practique la operación lo mas distante que sea posible dei sitio de h afección. El método operatorio, ¿deberá ser el mismo que el que se practica para los adultos? El autor está por la afirmativa, con la sola advertencia de que las partes destinadas á cubrir el muñón deberán ser mas cortas á causa dei pequeño volumen de los miembros de un niño.—(La Lanceta.)

MATERIA MEDICA.

X;l uso terapéutico del cloruro de
piala. Se sabe que el cloruro de plata habia sido preconizado ya por Po'.erius como antielmíntico é hidragogo; que F. íloíimann lo aconsejaba para la evacuación de la pituita de los hidrópicos y de los melancólicos; que Takenius lo prescribía unido al cinabrio de antimonio contra la mania , la melancolía y la epilepsia; que M. Serres de Montpeller lo usa del mismo modo que el cloruro de plata y amoniaco en diversos casos y en el tratamiento de las enfermedades sifilíticas. Recientemente hemos sabido que el Dr. J. Ch. Perry d,e Filadelfia, recomienda el uso del cloruro de plata, con preferencia al nitrato del misino metal, porque es, según este práctico, mas seguro en sus efectos , mas fácil de aplicar, menos susceptible de descomposición, y carece de sabor desagradable. La mejor forma bajo que puede adminis(1) Precisamente es esta una circunstancia que en concepto del Barón de Larrey debe contraindicar U operación : pues cuando llega á este grado el paciente, generalmente se halla constituido en un marasmo, que es bastante por sí solo para comprometer la existencia del enfermo,=(¿. R.)

• He las amputaciones en los niños.
¿En qué época de las enfermedades orgánicas de los huesos de los niños convendrá practicar la operación? Cuestión es esta de no poca importancia y que ha dado lugar á disputas muy acaloradas entre los cirujanos de mas nota. En concepto del célebre cirujano Tavignot,.solo se deberá practicar la operación en las dos circunstancias siguientes. Primera. Guando por la naturaleza de la lesión y por su

dose de tan estraño como inmotivado apercibimiento, y pi- efectos consiguientes y copia de la esposicion de la misma diendo un desagravio á su reputación lastimada. La junta junta y de los documentos que acompaña. suprema, no tan solo estimó justa esta solicitud, sino que Este hecho no necesita comentarios. Cuatro facultativos coo un celo y una actividad tan laudables, como honrosos, fueron atropellados en el egercicio de su profesión por un dio tal. giro al espediente, que, apenas transcurridos los dias capiian general, y el gobierno, por los buenos oíicios de la mas precisos para su resolución, remitió á los interesados junta suprema de sanidad, les ha administrado pronta y copia de una orden de S. A. el Regente del reino, comuni- cumplida justicia. Menos como interesados que como faculcada por el ministerio de la gobernación, por la que, con- tativos, agradecemos á la junta la noble entereza con que formándose S. A. con lo propuesto por la misma junta su- ha sostenido en este caso los derechos y el decoro de !a proprema , resuelve que se alze á los espresados médicos y ci- fesión, y nos felicitamos por la satisfactoria resolución de rujanos las prevenciones decretadas por el capitán general este negocio, no tan solo considerándole aisladamente, sino de con acuerdo de su asesor, pues que no puede impe- corno á origen de una época mas venturosa para nuestra dedirse á los profesores del arle de curar el libre egercicio de satendida clase. su profesión en lo que no se oponga á las leyes &c, &x'., y Santander y marzo 28 de 1842. B. i.. M. de ustedes i/ue se traslade al ministerio de la guerra esta determina- señores redaelores su atento S. y S. ción, fura que lo ejecute al capitán general de.... á los José Ferrer y Garcés.

trarse es la de pildoras; sin embargo, cuando se trata de darlo á los niños, se les puede hacerlo tomar en polvo y suspendido en un poco de jarabe. Pueden darse hasta doce granos todos los días'por espacio do tres meses sin que haya ningún inconveniente, y sin que la piel tome aquella coloración verde qué produce ordinariamente el nitrato argéntico. ' En los casos de epilepsia, tres granos de este cloruro, administrados Cuatro ó cinco veces cada dia, producen efectos semejantes á los del nitrato, pero mas mareados. En la disenteria crónica, si se da desde medio hasta tros granos tres veces cada dia se consigue inmediatamente la disminución'del número de evacuaciones, y ia mejoría de los dem'as síntomas. El flujo menstrual suspendido después do algunos años aparece nuevamente bajo la influencia de este medicamento usado por espacio de dos ó tres semanas. Finalmente, M. Perry se ha servido con ventaja de él contra la disenteria crónica y los accidentes secundarios de la sífilis.—(The american medie, inlelligencer, 1841.) A pesar de todas seguridades que dá el periódico americano, deberes de los prácticos usar con la mayor reserva un medicamento tan activo, y no ensayar su uso interno sino por pequeñas y gradicadas dosis. Téngase-por otra parle presente que es muy diferente el clima de la Península al del Norte americano, y que nuestros naturales tienen una susceptibilidad muy superior á la de los de aquella región. —(LL. RR.J

TOXICOLOGIÁ.

, . .,' .•.".

Del'envenenamiento considerado de un
modo general, por el Dr. Qriila. • • ' . • .,.

Sabido es de todos los prácticos que uno de los casos mas graves y delicados que puede ofrecer la. medicina, ,es aquel en que el médico llegue á sospechar por los síntomasdel paciente la presencia de una sustancia venenosa, tomada casual ó maliciosamente, á la cual sean debidos los accidentes que se ñutan en la enfermedad. Tampoco ets raerías.cierto que la análisis química, como prueba y confirmación de esta sospecha,'es el acto mas diíicü y-comprometido que al <;i!Íi):ic« se le puede presentar; puesto que de, su faljodcpi'iuli'rá tío solamente el descubrimiento del.enrrioii y apli-, caciou de la ley para castigar -al que residió culpable,,- sino también la vindicación del que inocente se ve aerado de un delito tan infame y espuesto á sufrir su .deshonra y la execración de los demás. Por esta razón vamos á presentar ciertas cuestiones generales que se deben tener presentes en todo envenenamiento, tomándolas de la memoria publicada por el Dr. Orfiia en el Diario de Toxicologia, á fin de que los analizadores puedan fallar en estos casos con el mayor acierto y seguridad. Para sentar que ha habido envenenamiento, ¿se necesita recoger una cantidad no muy débil do, la sustancia venenosa ,,ó basta solamente probar gue csia sustancia existe en cualquiera proporción? . Cualquiera gue sea la cantidad de veneno obtenida, ¿podrá concluirse de la sola existencia de este veneno que ha habido intoxicación? En es!os últimos tiempos se ha suscitado principalmente la primera de estas dos cuestiones. Desde que se han llegado ¿ descubrir por el análisis .los mas pequeños átomos de las preparaciones arsenicales, antimoniales, cobrizas & c , se ha preguntado, sino seria temerario el concluir que habia envenenamiento cuando no se descubrieran sino cantidades escesivamente pequeñas de una materia venenosa. Algunos médicos poco versados en el estudio de la toxicologia so han manifestado al parecer dispuestos á no conceder ningún valor a los resultados de las esperiencias químicas, cuando estas no han podido estraer de las materias sospechosas sino El analizador, en vista de oslo, se guardará bien de una cantidad sumamente pequeña de la sustancia venenosa. concluir (¡ue no ha habido intoxicación por el, solo hecho de Fací! me será probar que nada nos autoriza á adoptar seme- j no haber podido descubrir la sustancia venenosa. Deberá ser jante principio; antes por ('¡contrario, consagrándole, so tanto MUÍS circunspecto en esta parte, cuanto que el'no hacomprometen seriamente los intereses de la sociedad. j ber icnirlo buen éxito sus operaciones puede provenir, in— Me propongo pues probar en esta memoria: i.°, que depcrulier.temeíUe de \a causa que he señalado, de la m.aia en ciertos casos de envenenamiento con sustancias mine- dirección dada á sus investigaciones, y de no haber puesto rales, susceptibles de ser descubiertas por los reactivos, en práctica los procedimientos mas adecuados para descupuede hallarse el esperiinentador en la imposibilidad de des- brir ¡os venenosj asi como también deque el envenena-

cubrir el mas ligero átomo de estas sustancias: 2.°, que en otros muchos no puede sacar de las materias.sospechosas, válgase de los medios que quiera, sino proporciones escesi— vamente mínimas del veneno; y que seria un absurdo exigir que hubiera obtenido una cantidad bastante notable para concluir de aquí el hecho de un envenenamiento: 3.°, que en nirigiiii caso la existencia de un veneno en una materia , sospechosa basta por sí sola para afirmar que ha habido intoxicación ; sino que se necesita agregar á este importante elemento de la averiguación médico-legal las pruebas saca—, das de los síntomas observados en el.enfermo, y muchas veces tar.ihiuü de las alteraciones de los tejidos comprobadas por la autopsia después de la muerte. A. En ciertos casos de envenenamiento por sustancias susceptibles de ser descubiertas con los reactivos, puede . verse el analizador en la imposibilidad de descubrir el mas leve átomo de estas sustancias. Se sabe que entre los venenos de que estoy hablando hay un buen número que son absorvidos, de manera que las investigaciones químicas propias para manifestar evidentemente su existencia, pueden dirigirse á la vez sobre el Canal digestivo, sobre las materias vomitadas, y sobre visceras mas ó menos distantes da las que han recibido el veneno. Voy pues á suponer que nos ocupamos ahora de una de estas sustancias venenosas, y por,consiguiente voy á colocarme en ia hipótesis mas desfavorable para establecer la exactitud de ia proposición enunciada. Admitamos, respecto á las materias de las evacuaciones, que no hayan sido recogidas ó que se han sustraído, y que á consecuencia de los vómitos y de reiteradas evacuaciones durante muchos dias se han desembarazado completamente el estómago y los intestinos del veneno que contenían: en'este caso sucederá evidentemente que el analizador no descubrirá la menor señal de ia sustancia venenosa, aunque haya tenido lugar el envenenamiento. Trátase ahora, de la porción de tóxico que ha sido absurvida, y la espericncia demuestra, que si la intoxicación data de cierto número de dias, podrá suceder que.no.se descubra ya ni un átomo de veneno en las visceras en que poco tiempo antes hubiera sido fácil demostrar su presencia. Envenénense muchos perros aplicándoles sobre el tejido celular subcutáneo de la parte interna del muslo dos granos de ácido arsenioso ó de tártaro estibiado finamente pulverizados: abandónense algunos de estos á sí mismos y después de su muerte, que se verificará a! fin de'.treinta ó cuarenta horas, sométanse sus visceras á las oportunas operaciones químicas para descubrir este veneno, y no se pasará mucho tiempo sin estraer de ellas cantidades notables de.arsénico ó de antimonio. Si algunos porros se les ha sometido por el contrario á la acción de una medicación diurética abundante; si se consigue h a cerlos orinar considerablemente por espacio de tres ó cua-, tro dias, no. perecerán; pero si se les mata.al noveno ó décimo dia podrá uno asegurarse de que no existe ya en sus visceras la mas pequeña señal ó rastro de arsénico ó antimonio, mientras que la orina segregada en tedo el tiempo que ha transcurrido después del envenenamiento babrá dado constantemente cantidades apreciables de estos dos metales. He repetido éstos esperimentos delante de un numeroso auditorio que concurría á las sesiones que tuve en octubre y noviembre de 1840 ante una comisión nombrada por la real academfa de medicina. ¿Puede justificarse mejor la proposición de que me ocupo, puesto que vemos aqui, que animales evidentemente envenenados no daban ya ni un átomo de arsénico ó de antimonio pasados algunos dias? Por consiguiente, puede suceder que alguno tome una cantidad de sustancia venenosa insuficiente para quitarle la vida'en algu-, ñas horas, y que esperimente durante ocho, "diez, doce ó quince dias los síntomas de! envenenamiento; que el tóxiqo haya sido espelido enteramente en los vómitos y en las evacuaciones por la vía urinaria ó por otros emuntorios, y que en ei momento en que sobrevéngala muerte, ya como consecuencia del envenenamiento, ya por otra causa cualquiera, no se encuentre en las visceras la porción de veneno, que infaliblemente se hubiera hallado, si ¡a vida hubiera cesado prontamente.

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miento haya sido causado por una de aquellas numerosas materias que todavía se escapan á nuestras investigacioues: Si es cierto que se puede llegar á descubrir por medio de análisis delicados proporciones notables de estricnina, de brucina , de mortina, de ácido cianhídrico &.c., en el canal digestivo, en las evacuaciones y en las materias vomitadas; po lo es menos, como todos saben, que es muy difícil demostrar la existencia de porciones pequeñas de estos diferentes cuerpos, y mayormente cuando se trata de buscarlas en. la sangre ó en los órganos a que han sido llevadas por la vía de la absorción. Conócese generalmente la impotencia del arte cuando se trata del análisis de una multitud de venenos aclivos vegetales, como son el acónito , el beleño, la cicuta, el estramonio, la digital &.C., &c., aunque se hallen mezclados en fuertes proporciones el zumo ó los estrados de estas plantas con los líquidos del estómago ó de los intestinos, ó con las materias délas evacuaciones. En todos los casos de presunto envenenamiento, en que haya sido infructuosa la investigación de la sustancia venenosa, el esperimentador deberá examinar atentamente, antes de dar su fallo, todas las circunstancias que han precedido, acompañado ó seguido á la enfermedad. La naturaleza y la marcha de esta le permitirán en algunos suscitar sospechas ó presentar probabilidades sobre la existencia del envenenamiento, y dar á la instrucción por este medio un elemento importante. En otros casos se limitará únicamente á declarar que no es imposible que el enfermo haya muerto envenenado; mientras que alguna vez le sucederá que podrá afirmar que la muerte ha sido producida por otra causa muy distinta de la intoxicación. B. En muchos casos de envenenamiento el analizador no puede sacar de. las materias sospechosas, válgase de los medios que quiera, sino cantidades escesivamcnle mínimas de veneno. Supuesto que acabo de sentar que hay circunstancias en que no se halla ya ni un átomo de la sustancia venenosa, cuando el envenenamiento era incontestable, no habrá tampoco dificultad en admitir que hay casos en que el mas hábil analizador jio descubrirá sino indicios del tóxico. En efecto, si la muerte, en vez de sobrevenir á los diez, doce ó quince diasdespués del envenenamiento, cuando ya puede haber sidoespelido todo el veneno, sucede ul cuarto ó quinto dia, no se podrá descubrir sino una proporción mínima de tóxico no eliminada; y se engañaría uno torpemente si sentara que el individuo no ha sido envenenado, porque no habia obtenido sino átomos de veneno. Por otra parte, preguntaré á Iqs que quisieren sostener la opinión contraria, ¿qué entienden por cierta cantidad de veneno, y cuai es justamente la cantidad que se deberá estraer para afirmar que la intoxicación ha tenido lugar? ¿es la de una, dos, cuatro &c., centésimas de grano, ó la de veinte ó cuarenta granos? Según la mayor ó menor actividad del veneno será su proporción doble ó triple: sabemos, sí, cual es la cantidad necesaria, de cada sustancia venenosa para envenenar, pero en ningún caso podemos recojer su totalidad que se halla en diversos órganos después de la muerte. Sabemos, por el contrario, que los medios empleados por los mas hábiles químicos no son tales que no se pierda necesariamente una porción de veneno, aunque se operara sobre todos los órganos del cadáver. ¿Qué vaguedad y qué confusión no se introduciría en la ciencia si semejantes ideas hallaran la menor acogida? Todos los culpables se evadirían de la acción de la justicia con gran daño y perjuicio del orden social. No es esto todo: por cuidado que ponga la autoridad judicial en la elección de los analizadores, debemos reconocer que no son todos igualmente aptos para entregarse á operaciones generalmente muy delicadas, y es fácil ver que en tal ocasión, por efecto de esperiencias mal concebidas ó mal ejecutadas, no se habrá estraido sino una pequeña proporción de la sustancia venenosa de uno ó de muchos órganos que hubieran dado mucho mas en manos de otros mas hábiles. Estas diversas consideraciones nos permiten sentar: que seria un absurdo el exigir que se hubiera obtenido una cantidad bástanle notable de materia venenosa para concluir de aqui la exis tencia de un envenenamiento. No serán pues suficientes nuestras fuerzas para levantarnos, como correspondía, contra una aserción de M-l)cvergie, insertaa en la página 526 del tomo 3.°'d'e su Medicina legal, 3. edición. Hablando este autor del medio propuesto por Boutigny, para descubrir átomos de una sal cobriza en las sustancias alimenticias, que por los métodos ordinarios no se podrían descubrir; medio que no es nuevo, y que se reduce á suspender mediante un cabello la mitad de una aguja fina en medio del líquido acidulado de antemano» dice M. Devergíe: «es necesario, para declarar con todo derecho que ha habido envenenamiento, poder descubrir por los medios y reactivos enunciados arriba (la lámina dé hierro, el cianuro de notario &u.) la presencia dei veneno, y no sacar esla conclusión cuando el solo medio de Bimtigny hn—• ya hecho reconocer la existencia del cobre.» El principio que quiere consagrar nuestro colega no será forzosamente admitido por nadie, si se tienen á la vista los hechos precedentes y las reflexiones que los acompañan. Porque asi cornoseria una vana pretensión el hacer creer, que por no hallarse en un líquido sospechoso que contiene una sal de cobre en disolución una cantidad bastante notable para que pueda ser descubierta por los reactivos empleados comúnmenie, no podía provenir esta sal de una preparación cobriza que hubiera servido para un envenenamiento; asi también se concibe que pueden no quedar en este líquido , á consecuencia de vómitos reiterados &c., sino algunos átomos de la sal cobriza. Por consiguiente, hubiera sido necesario decir , puesto que el vino, la sidra , la cerbeza &c., contienen naturalmente y en ciertos casos, algunos átomos de un compuesto cobrizo que no se pueden descubrir sino por medio de la mitad de una aguja delgada, siempre que en un a esperiencia médico-legal, no descubra el analizador el c o bre en las materias sospechosas sino con el auxilio de este medio, deberá ser muy circunspecto j* w« afirmar que este metal procede de una intoxicación: se limitará á decir que el cobre de que se trata puede haber sido dado como- veneno, y llamará en su ayuda para pronunciar sobre la existencia del veneno la enumeración de los síntomas observados en el enfermo, las alteraciones cadavéricas &c. Y héaqui las erróneas consecuencias á que le ha conducido la -cuestión de cantidad, por no haberla apreciado en su justo valor, cantidad que forma el objeto de esta memoria. C. La existencia de un veneno en una materia sospechosa no basta por sí sola en ningún caso para afirmar que ha habido intoxicación: es necesario reunir con este impórtame elemento de la esperiencia médico-legal todas las pruebas sacadas de los síntomas observados en tos enfermos, y muchas veces también de las alteraciones de lo» tejidos después de la muerte. Seria un error bastante grave el creer que bastaba haber sacado una cantidad cualquiera de sustancia venenosa de una materia escrementicia ó de un cadáver para afirmar que ha habido envenenamiento. El químico analizador encargado de esta especie de análisis debe limitarse á indicar que ha obtenido arsénico, cobre, antimonio &c., por tal ó cual procedimiento en p r o porciones que convendrá dar á conocer. Este elemento que da á la instrucción del sumario, es indudablemente precioso, pero es insuficiente. En efecto, ¡a malevolencia habrá podido introducir una sustancia venenosa en el canal digestivo después de la muerte, ó mezclarla con la materia de los vómitos y de las evacuaciones: por otra parte, puede suceder que el enfermo haya usado poco tiempo antes dé la muerte un medicamento arsenical, antimonial, cobrizo & c , en dosis débiles ó fuertes que se encontrarían probablemente en parte, ya en el canal digestivo , ya en las visceras; y puede también que exista naturalmente en el cuerpo humano una proporción mínima de la sustancia venenosa hallada por el analizador; de manera que sino se procurara reconocer si el veneno obtenido procede del que existe en el estado normal ó de una porción que se haya ingerido, nos espondriamos á cometer graves errores, atribuyendo los síntomas de que hemos sido testigos á un tóxico ingerido ó aplicado á la superficie del cuerpo, siendo asi que estos accidentes pueden ser debidos á otra causa. Nada es á la verdad mas fácil de sentar si el plomo y el cobre t únicos metales peligrosos, cuya existencia en el cuerpo humano h a ya sido puesta fuera de duda,. provienen de una preparación plomiza ó cobriza ingerida,, ó de la porción llamada normal de estos metales. Necesítanse, pues, para concluir que ha habido intoxicación otros elementos de convicción, ademas de los que ha suministrado la química. La patología reclama con justo motivo una gran parte en la solución de este problema; y se engañan mucho los que se imaginan que no se puede considerar sino como un leve accesorio el conjunto de síntoma» observados en el enfermo. Bien sé que hay casos en los que individuos no envenenados, pero atacados del cólera esporádico, del ¡leus, de una gastritis aguda &c., y también de una indigestión presentan una serie de síntomas análogos á los que causan los venenos irritantes empleados mas comunmente; y que el médico debe guardar mucha circunspec-

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cion al apreciar la causa que ha desarrollados estos acciden-^ tes. He indicado suíicieniemente en mis obras todo el peligro que habría si se confundieran eslas enfermedades espontáneas con un envenenamiento agudo, á fin de que no se me acuse de no haber.tenido en cuenta es-la dificultad : pero es preciso no llevar las cosas al estremo , y por esta causa no dejar de dar algún valor á los síntomas. Asi que, ¿seria razonable el admitir la anulación de las ventajas que se pueden sacar de su examen, como tantas veces se ha intentado en estos úüimos tiempos? No tienen pues razón ciertos defensores imprudentes, sean ó no médicos, para aprovecharse indistintamente de todas las ocasiones que se les presentan para dar apoyo á los acusados, so protesto de que el argumento sacado de los síntomas observados en las víctimas del envenenamiento no tiene valor real. Los esperimentadores que han tenido ocasión de observarlos, y los que han examinado atentamente enfermos envenenados en diversos periodos de la intoxicación están persuadidos délo contrario, y no se dejan fascinar con generalidades que hacen á dos manos, invocadas á cada paso en cada especie. Ellos saben, á pesar de todo cuanto se pudiera decir sobre las enfermedades espontáneas, que habrá presunción grave de envenenamiento siempre que un individuo que se hallaba bueno ó ligeramente indispuesto esperimeniare repentinamente después de haber bebido ó comido un manjar cualquiera un mal-estar, fuertes dolores abdominales, vómitos frecuentes, evacuaciones albinas abundantes, y poco tiempo después síncopes, espasmos, movimientos convulsivos ó convulsiones intensas &c., principalmente cuando persistieren estos síntomas con tenacidad por espacio de muchas horas ó de muchos días. Ellos también saben que el conjunto de semejantes síntomas no se manifiesta casi nunca, por no decir jamás, fuera de los casos de envenenamiento, y por consiguiente que es materialmente falso que se observen comunmente en muchas enfermedades espontáneas, como lo han querido hacer creer en estos últimos tiempos, hombres estraños á nuestra profesión y notablemente Al. Raspail. Creo por consiguiente que se debe Llamar la atención de los científicos sobre este punto y empeñarlos, siempre que sean testigos de semejantes hechos, á guardar según la n e cesidad las materias de los vómitos ó de las evacuaciones, asi como la orina segregada por el enfermo. El descuido en esta parte, es- preciso confesarlo, se ha llevado.lo mas lejos posible; y es raro que los médicos cumplan este deber, porque están muy distantes de sospechar que sean necesarios muchas veces para comprobar los funestos efectos del veneno. Y, ¿cuántas veces BO h» habido que deplorar la omisión de esta precaución? No puede negarse que en muchos casos las materias escrementicias hubieran dado pruebas no equívocas de la intoxicación,, cuando ha sido imposible comprobarla después de la muerte- analizando los restos hallados en el canal digestivo ó en los demás órganos. Es útilísimo por otra parte, para dar al tratamiento, de enfermedad la dirección conveniente, conocer muy pronto si es debida realmente á la introducción de un tóxico y cual sea este tóxico. Sé tambie» que en circunstancias, á la verdad muy raras, individuos envenenados, aun por venenos irritantes, han sucumbido sin esperimentar los síntomas que ordinariamente acompañan la intoxicación, y <¡ue la falta de accidentes ha sido puesta COITW avanzada por entendimientos superficiales para disminuir el valor que debe darse á los caracteres sacados de los síntomas. Esto es por su parte un desatino grave, porque estos casos de que se trata son de todo punto escepcionales; y apenas se podrán citar cuatro ó cinco bien averiguados, en medio de la innumerable multitud en que se ha visto lo contrario. Estos ejemplos nos sirven, no para atenuar las pruebas que casi siempre p ó dennos sacar del estudio de los síntomas, sino únicamente para convencernos de que puede uno haber muerto envenenado sin haber esperimentado los accidentes mas ordinarios de la intoxicación. No terminaré este asunto sin vituperar severamente á todos.losque se apoyan, cuando son llamados ante los t r i bunales para apreciar el valor de los síntomas sufridos por las victimas de- nw envenenamiento para negarle, en que el enfermo no ha ofrecido lodos los síntomas descritos por los autores, pertenecientes á la intoxicación que es el objeto de un litigio. ¿Se creerá que en un caso de esta naturaleza, en el que uno de los acusados confesaba el orimen, uno de nuestros colegas argüía contra mí diciendo que el enfermo no habia presentado sino algunos de los síntomas del envenenamiento por el arsénico, descritos en mis obras? Los autores que indican de un modo general todos los síntomas ofrecidos hasta hoy dia por los diversos enfermos envenenados por una misma sustancia, no pretenden que se deba necesariamente observar el conjunto de todos estos síntomas en cada especie; sino que al dar un resumen de sus observaciones quieren dar á conocer el conjunto de accidentes que han sido notados, y evidentemente no han querido decir jamás que todos estos accidentes deban hallarse indistintamente en todos los individuos. Concíbese por el contrario que hay en esta parte infinitas variedades, según la dosis del veneno, la edad, la constitución y el estado de salud de la persona envenenada , la duración de la enfermedad, los medios empleados para combatirla & c , &c. Las reflexiones que preceden se aplican en gran parte al carácter sacado de las alteraciones del tejido, comprobadas después de la muerte. Aqui como en los síntomas no han querido tener muy en cuenta las lesiones anatómicas, porque se observan, según dicen, otras análogas en m u chas enfermedades espontáneas, ó bien porque faltan muchas veces en bastantes casos de envenenamiento. No serán mis fuerzas tan grandes como quisiera para atacar estas exageradas y absurdas pretensiones. Hay alteraciones del tejido tan graves, sobre todo en lo que toca al canal digestivo, que no se las ve casi nunca, por no decir nunca, fuera de los casos de envenenamiento; tales son las perforaciones con una viva inflamación de las partes que rodean la porción perforada, bies distintas por consiguiente de las perforac'V'ies dichas espontáneas; las escaras en el estómago ó en los intestinos, ya sean pequeñas y numerosas, ó anchas y raras; las inflamaciones de mucha estension é intensas con equimosis ó sin ella, ulceradas ó no ulceradas. El pretender que no ge puede hacer servir con buen éxito un elemento» patológico-de esta naturaleza para la solución del' problema que nos ocupa seria renunciar el poder del arte. Poco importa según esto que haya casos de un envenenamiento incontestable, en los que por la falta de lesiones anatómicas apreciables por nuestros, sentidos, se halle el médiro en la imposibilidad de sacar una parte de su convicción de la anatomía patológica: esto prueba solamente que esta no vendrá siempre en nuestro auxilio; suponiendo de una manera irrevocable que no trasta haber comprobado que los órganos se hallan con muy poca diferencia en su estado normal, para decir que la intoxicación no ha tenido lugar.—M. D. A.

SOCIEDAD. MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS. SECRETARIA GENERAL. Socios admitidos en todo el uses de Marzo próximo pasado que deben hacer el
pago de la-cuarta parte del valor de las acciones por que respectivamente se han intecesado en las comisiones provinciales & que los mismos pertenecen , dentro de tres meses improrogables, contados- desde la fecha dé la patente, como p r e - • viene el artículo 48 de los estatutos, cancelándose las que no se paguen en dicho término.

líe la comisión provincial de MadridNUMERO Y FECHA DE LA PATENTE. ItESIDENCIA.

Provincia de Badajoz.
2259 Aumento. 25 de marzo. D. José Maria Aponte y Marroquin. . Farmacéutico.

Alconchel.

2281

31 de Marzo.

Benito Galán y Benitez

Médico.

Llerena.

Cáceres.
2282 2260 2283id. 25 id. 31 id. D. José Sánchez Pérez Cirujano. Dámaso Berenguel y Arroyo. . . . Médico. AntonioLeonMosqucirayEnriquez. Cirujano. Plasencia. Torremocha. Salvatierra de Santiago.

Ciudad-Real.
2261 25 id. D. Leonardo de Junquitu y Zubílaga. . Cirujano. Torralba de Calatrava.

Cuenca.
2262 id. D. Ramón Mochales Farmacéutico. Castillejo de la Sierra.

Guadalajara.
2284 3 1i d . D .J u a n V í c t o r P a r r a . . . . . . . . . . Cirujano. La Toba.

Madrid.
2263 25 id. , 2264 id. 2285 Aumento. 31 id. 2286 id. 2287 ' id. D. Candido López Rueda Cirujano. Manuel García Baeza Médico cirujano. Joaquín Fernandez y López. . . . Medico cirujano. Valentín Bengoa Cirujano. Julián de üriarte Médico cirujano. Madrid. Id. Id. Id. Torrelaguna.

Toledo.
2288 2265 id. 25 id. D. Andrés Montero Manuel Reig Cirujano. Médico. Almonadd. Nuvulmoral de Plisa.

•

:

'

•

•
id.

Navarra.
D. Ángel Delgado y López Farmacéutico. Pamplona (1).

2266 •

De la comisión provincia! de Barcelona.
JBarceloita.
2289 31 id. 2290 id. 2291 ' id. 2292 id. 2293 id. 2207 Aumento. 25 id. D. Juan Buque y Duque Esteban A^uilar Fulgencio Farinós PedYo Burras -'Migue! Larerna Jaime Fonl y Carbonell Médico cirujano. Farmacéutico. Médico. Médico cirnjano. Medico cirujano. Médico cirujano. -Barcelona. Id. Id.
Id. •

'S. Andrés de Palomar. Sitges.

Gerona.
2294 2295 2298 2297 Si id. id.' id. id. D. José Sola Jaime Jordana Roque Rüura y PioseUó. . . . . . . Pedro Rovira y Ruca Médico cirujano. Médico. Farmacéutico, Cirujano. Gar-riguellas. Gerona. . S. Feliu de Guixols. S. Hilario Sai-airn.

Lérida.
2298 2299 id. id. D. Antonio Bnnet y Padros Juan Gispert. .' Médico. Medico cirujano. Cedo.

lie la comisión pi'oviocial de Burgos. Burgos.
2208 2300 25 id. 31 id. I). Francisco Orliz y iluiz Virante Zamora y Aivarez Cirujano. Cirujano. , Cueva Cardiel. Visjueees.

Guipúzcoa.
22C9 .... 2ó id. 1). José fgnacio do Echarle Cirujano. Renlc-ria.

(í) Agregado á la provincial de Madrid á petición suya.

79
2270 25 de Marzo. D. Bernabé Soto y Traspaderne. . . . Cirujano. Logroño.

Santander.
2271 id. T>. José l i a r í a de Arnucro y Solano. . Médico. Serdio.

Soria.
2301 31 i d . D . Francisco B a r t o l o m é . . . . . . . . Cirujano. . Quintana redonda.

Pe la comisión provincial de la Corana. Coruña.
2302 id. D. Diego Moreno. . Farmacéutico. Coruña.

Lugo.
2272 25 id. D. José Méndez y Rodríguez Cirujano. Provendos.

De la comisión provincial de Tarragona (en Reus). Tarragona.
2273 id. D. Antonio Ferreres Cirujano. Tortosa.

De la comisión provincial de Valencia. Castellón de la Plana.
2303 31 id. D. Andrés Vives y Fabregat Farmacéutico. Onda.

Valencia.
2304 Aumento. 2305 id. id. D, José Llerandi José Cirugeda y Pastor Médico cirujano. Cirujano. Benifayóde Falcó. S. Felipe.

De la comisión provincial de Zaragoza. Huesca.
2-274 25 id. 2:!75 id. 227(> Aumento. id. 23üti 31 id. I). Vicente Buesa Joaquín Llorens José .Vlariu 15.>seh y Julia Lorenzo Bciloc y Carrera Médico. Médico. Médico cirujano. Cirujano. Alcalá del Obispo. Alcolea de Cinca. Mequinenza. Naval.

Navarra.
2307 2277 •2308 id. 25 id. 31 id. D. Francisco Moreno Francisco Ferro Fernandez Eusebio de Felipe Médico. Cirujano. Médico cirujano. Ochagavia. Olite. Pamplona.

Zaragoza.
2278 Aumento. 25 id. ¿279 id. 2280 id. D. Ramón Orrit Pedro Santos Juan Salinas é Ibañez. . . . . . . Cirujano. Cirujano. Cirujano. Cbiprana. Torres de Berrellen. Torrijo.

Es conforme con los antecedentes de su referencia que obran en esta secretaría general de mi cargo. Madrid 6 de Abril de i 8Í2.—Josc Ramón VÜlalva, secretario general.

BIBLIOGRAFÍA.

Tratado práctico de partos por M.
Morcau. La obra que anunciamos y de que vamos á hacer un li-

gero análisis, constituye una completa recapitulación de las doctrinas emitidas por este célebre profesor en sus leccione clínicas; por lo que la ereemos no solo útil á los estudiantes, sino á los profesores que se dedican á tan importante ramo. En dos grandes secciones está dividido este T r a t a d o : la primera abraza la parte teórica, y se reduce á la fiel e s p o sicion de las doctrinas que han reinado en la materia 3 con

8o
cuyo motivo, dice M. Moreau, «he escogido lo mas notable que acerca de esta materia han hablado nuestros predecesores, y añadido lo que han espuesto nuestros contemporáneos, dando á cada autor lo que de justicia le pertenece, é indicando al mismo tiempo las obras que he tenido á la vista, para que los discípulos puedan consultarlas y de este modo se familiaricen con la lectura de los autores antiguos, que por desgracia observo se halla harto descuidada.» Eu ¡asegunda sección espone el autor la práctica, sigue la misma marcha, y cuando emite su opinión siempre procura apoyarla en hechos bien observados. Estas circunstancias dan un valor inapreciable al libro de M. Moreau : electivamente, casos numerosos, bastante raros algunos de ellos y bien observados, recogidos todos en su larga práctica, le permiten comprobar con ejemplos sus observaciones y dar un apoyo muy marcado á sus teorías de tal manera, que el práctico encuentra fuentes luminosas de saber en la esposicion doctrinal y razonada de sus observaciones. A pesar de que hemos indicado aunque en globo el objeto y disposición de la obra de Mr. Moreau, haremos un ligero bosquejo de las malerias en que se ocupa. La primera parle trata de la esposicion de los órganos que concurren directa ó indirectamente al complemento de las funciones de la reproducción en la muger, estudiándolos primero en su estado fisiológico y en el reposo, después en su acción funcional, luego en las anomalías que pueden presentar, capaces de producir modificaciones ú oponer obstáculos á las funciones de que están encargados, y confluye por el mismo orden con el estudio del producto de las funciones, es decir, las diversas partes que conslituyen el huevo humano. En esta |*iie se encuentra una completa descripción de Id pelvis, la historia de los vicios de conformación , considerados bajo un punto de vista, mas Jiíosólico y mas eslenso que se ha hecho hasta el dia, y rectifica algunos errores acerca de las desviaciones del ege de la pelvis: en una palabra, este artículo de embriología está lleno de ciencia.y erudición. Kn la segunda parte hace M. Moreau el examen del flujo menstrual y de las anomalías que puede presentar: después de la concepción llega á la historia de la preñez y sus divisiones, da á conocer su marcha regular, los signos característicos, y por último, su término y duración. La tercera parte trata de ¡as diferentes terminaciones del embarazo, haciendo una interesante distinción entre las numerosas variedades que puede ofrecer, ya sea que se termine por ios esfuerzos solos de la naturaleza, ó ya que exija los auxilios del arte. En la cuarta examina las anomalías que puede presentar la preñez en su curso y terminación; el producto de la concepción, su sitio y terminación, completándola con la historia del aborto, de las molas, roturas del útero &c. Finalmente, en la quinta espone los fenómenos naturales que acaecen en la muger á consecuencia del parto y al feto en el momento de nacer, asi como los cuidados particulares que exigen ambos. A la exactitud, precisión, buen criterio, esposicion clara, metódica y razonada de esta interesante obra, se reúnen un conjunto de hechos curiosos, instructivos é importantes, coa otras varias condiciones que la hacen necesaria como un medio seguro de tener el práctico un consejero á quien puede consultar continuamente. La empresa de la Biblioteca escogida de Medicina y Cirujia , que ha conocido desde luego el valor intrínseco de la obra de M. Moreau, se ha apresurado á que ocupe.un lugardistinguido entre las escogidas üe su publicación, haciendo un eminente servicio á .los prácticos españoles, pues al mismo tiempo que se ocupa de su traducción, va á publicar el grande y magnífico atlas de láminas de partos del mismo autor que acompaña á su tratado. Nosotros no podemos memos de dar el risas cúmplelo parabién á la empresa de la Biblioteca por el csquisiío celo que ia guia cu obsequio de la ciencia y "desús profesores. y Malo, una memoria sobre el estado y progresos de la corporación. Faltaríamos á la justicia que debemos hacera esta sociedad, compuesta en su mayor parte de jóvenes alumnos de la escuela de medicina de esta corte, si no hiciésemos un análisis de dicha memoria, fiel comentadora de sus adelantos. Después de manifestar el Sr. Quijano el origen de ella, debido á la asociación de varios de sus individuos, que ávidos por conseguir adelantos en la espinosa carrera que emprendieron , colocaron á su frente á dos personas respetables, conocidas ambas por su talento y erudición , para que les guiasen por el tortuoso y difícil sendero de 1a ciencia. Mace manifestar las cuestiones facultativas suscitadas en sus,sesiones, los puntos tan arduos y de tanto imeres que se han discutido, reinando en ellas el buen orden lógico y la noble emulación, cifrada toda en procurarse adelantos. No omite las mejoras que ha tenido esta sociedad, estableciendo una cuarta sección dedicada al estudio de la clínica esterna é interna; reportando de este medio las ventajas de estudiar en el libro de la naturaleza. No satisfechos con esto sus deseos quisieron establecer cátedras en el seno del Ateneo que no tuviesen una asignación especial en su escuela. Obstáculos graves se íes presentaban, pero allanados en su mayor parte, consiguieron su objeto. Al efecto su digno presidente el Dr. D. Dionisio Villanueva ySolis, se encargó de esplicar la historia natural médica , y el licenciado ü. Sebastian Lorente é lbañez, la filosolia y moral médicas; habiendo empezado ya á coger el fruto de sus aplicaciones. Propone el Sr. Quijano algunas mejoras: tales son dividir las observaciones clínicas en dos series; una de clínica esterna y obstetricia y otra de clínica interna. Añadir otras cátedras como química médica, fisiología comparada, anatomia topográfica &c., llevando á efecto la idea de adquisición de obras, ó suscribirse a las publicaciones del dia. Concluye invitando á sus consocios al sostenimiento de la sociedad, á rechazar viles pasiones, y á que disensiones fútiles no siembren en sus corazones el germen de la desunión, ni á considerarse con suficiente derecho para creerse superiores á aquellos que en objeciones claras y sencillas les manifiesten sus dudas desenvueltas de toda vanidad y orgullo. Continua asi: «En estas discusiones demostrareis el carácter español que nunca retrocede; que infatigable solo aspira á la gloria: enseñareis al mundo médico que los adelantos hechos en la ciencia por los primeros hombres los habéis conservado ilesos; procurando ensanchar ¡a esfera de los conucimiantos que os legaron vuestros antepasados, añadiendo á ellos otros no menus dignos de ensalzarse.» V concluye: «Leo en vuestros ojos el juramento que hacéis de procurar el adelantamiento de esa consoladora ciencia que habéis abrazado: de constituiros defensores de la salud , argos de la vida, de dedicar vuestros mejores años al alivio de la humanidad, que agradecida á vuestros servicios, y admiradora de vuestras virtudes, grabará con letras de oro vuestros nombres en el libro de la posteridad.» Sentimos que los estrechos limites de nuestros periódico no nos perrnilau copiar íntegro el discurso del Sr. Quijano, en el (pie brilla al par de la elocuencia , sus sinceros deseos por los adelantos de la facultad. Sabemos que esta sociedad, merecedora ya por mas de un título del aprecio de los profesores, trata de promover, algunas mejoras, que sin duda aumentarán su esplendor y darán honra y prez á la juventud médica española.

J?n un pueblo distante de esta corle 14 leyuits, se necesita un médico-cirujano para asistir á 100 vecinos, ron ia dotación de (iüOO rs. pagados por trimestres adelantados. Los profesores que quieran encargarse de esta obligación se dirigirán al Mr non de los Huevos, calle de la Concepción Gerúnima, cuarto número 35, donde se les instruirá, por menor de cuanto desean saber con. relación d su desempeño. Solo se admitirán solicitudes en las primeras 24 horas siguientes ú este anuncio. El editor,

ATESEO
MÉOICO-QUiRÚRGiCO M El dia 5 del corriente celebró esta sociedad en segunda sesión publica de at.iversai ¡o, en la que leyó su socio fundador el licenciado en medicina y cirujia i). Carlos Quijano
S. ESCOLAR. 1MPÜEMV. DE YENE

calle de Seyovia, número 6.

