﻿SEGUNPA SERIÉ.

Bosningo 3 tSefte>V3enil»s>e<3c f §41.

NUMERO 204.

BOLETÍN
1833
PERIÓDICO OFICIAL

DE E.A SOCIEDAD SIÉ»ICJA

BHJTVOS.

OBSTETRICIA: memoria acerca de los partos artificiales. TA-, RANTULISMO: (comunicado). — REORGANIZACION**SlEDICA.~ SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS —ANUNCIOS.—VACANTES.

OBSTETRICIA
Easay» tcórico-pr&ctte© accrea de IOIB partos artificiales : por el Dr. Kosciakiewitz. f Continuación.J Posición occipüo-iliaca izquierda. Se divide esta pperacion en tres tiempos distintos: introducción de la mano, evolución del feto y su estraccion. Primer tiempo. El profesor se coloca delante de la muger, en pie| ó de rodillas, según la. elevación de la cama : pone una mano en el hipogastrio para sostener el útero durante la operación y untando la otra de una sustancia grasa y. poniéndola en forma de un cono , la introduce suavemente en la vulva en el intervalo délos dolores siguiendo el eje del estrecho inferior; esta dirección la cambia á medida que penetra en la escavaeion, sobre todo para tranquear el cuello. Si el orificio está suficientemente dilatado ó dilatable y las membranas se han rotoya.se penetra en el útero sin dificultad procurando rechazar la cabeza á la fosa iliaca que mira al occipucio. Se intenta reconocer la posición si no ha habido equivocación en la elección de la mano; en el caso.de duda, no se debe por lo menos continuar la operación en tanto que nada se oponga á su egecucion , no debiendo cambiarse de mano sino en el. caso de no haber conseguido el objeto con la primera. Si las membranas están intactas en el momento en que la mano ha penetrado en la cavidad del útero, se les rompo durante un dolor en el sitio correspondiente al centro del orificio. Tal es el precepto dado por Mr. V. Dubois; después de esto el profesor deslizará suavemente la mano entre las partes de la madre y la cabeza siguiendo el plano anterior del feto por la cara y el pecho; sigue después con la mano hasta encontrar las rodillas, que estarán tanto mas cerca de la cabeza cuanto la retracción uterina haya aumentado la flexión del feto. Este es el proceder mas fácil, mas pronto y menos doloroso, por que es en el que hay que introducir menos la mano en los órganos genitales." (1) Durante las contracciones ,"la mano aplicada sobre la-superficie fetal debe permanecer sin movimiento, esperando la intermisión para continuarlos. Segundo tiempo. Evolución. Una yez la mano en'el' interior del útero, se debe intentar cuanto sea posible co(1) Chailly, Ouv. cit.p: 8 1 1 . '

ger las estremidades pelvianas, diferenciándolas bien do ¡as superiores. Si hay dificultad en encontrar las dos estremidades inferiores, se ase la primera que se encuentra, una rodilla ó un pie y se le atrae hacia afuera de medo que se oville, por decirlo asi, el feto en el sentido dé su flexión natural afín de darle una posición en la que el dorso mire hacia el pubis de la madre, sus lados correspondan al diámetro oblicuo de la pelvis y sus talones se presenten hacia adelante. Al egecutar esta operación se debe procurar evitar la equivocación de coger las estremidades superiores por las inferiores ó una superior y otra inferior to que puede suceder algunas veces. En un caso semejante, se coloca un lazo en la roano y se va á buscar los dos pies si es posible ó uno solo si hubiese imposibili. dad: después se puede buscar el otro guiando la mano por la cara interna de la pierna y el muslo y no podra dejar de encontrarse su congénere. Debemos sin embargo manifestar que hay profesores hábiles que sé contentan con un solo pie y no por esto salen menos felices en sus empresas. Está dividida la opinión de los autores sobre la veataja de hacer descender tal ó cual parte de las estremidades pelvianas ; Delpeeh, Bourton y Brun , aconsejan ejecutar tracciones de las rodillas y los pies. Hunter cree que es mucho mas ventajoso hacer descender primeramente las nalgas. Hay autores que recomiendan ir á coger el pie qué está posterior y que se encuentra mas alto. En su consecuencia se procura rechazar aquel que se encuentre cerca del orificio de la matriz: se hace ejecutar a[ feto "un movimieuto de palanca tirando sobre sus pies a fin de que la cabeza vuelva á ocupar el fondo del útero, al mismo tiempo que lasnalgas descienden á la pelvis, de modo que se transforma una posición izquierda de yérti-r ce , en posición derecha de pies: el dorso debe dirigirse hacia la derecha , después hacia atrás y nunca hacia adelante. Desde que el operador principia á tirar debe conservar la mano en semi-pronacion y nunca en supinación. fercer tiempo. Fuera ya los miembros inferiores del feto, se les envuelve en un lienzo, y antes de principiar las tracciones sobre ellos, se les debe dar un movimiento de torsión áfiade inclinar tanto como sea posible el dorso del feto detras de la cavidad cotiloidea derecha. Después de esto, en el momento de las contracciones, se tira suavemente de ellos, principalmente del colocado delanteá fin de dirigir todo lo posible el dorso hacia adelante: para esto se abarcan los miembros con toda la mano, cuidando de IJO contundirlos con la estremniad de los dedos. En el car so en que no pudo salir sino un solo miembro, se obra sobre él hasta que se puede aproximar la ingle del otro con el Índice de la otra mano, para tirar sobre esta parte sin dejar de secundar las tracciones egercidas sobre el miembro que salió e¡ primero. í>esde que se percibe el cordón onfaloplacentafio, se tira muy lentamente y con toda la suavidad posible. Continuando egerciendo las tracciones, los miembros superiores entran en la escavacion y h i j que proceder á darles salida: se principia por el brazo que está situado detras, por razón de que hay mas facilidad para operar en la cqneavidad del sacro. Estafado eldorso á la derecha, el índice y dedo medio reunidos de la mano izquierda se pasan sobre el húmero, sirviendo de apoyo al pulgar por debajo: se baja el brazo en el sentido de su flexión y se le hace descender por delante de la cara y pe-

Tom. V.

—346— cho. En el brazo de adelante se procedo del mismo modo, fesor coge entonces con una mano el lazo, con la sirviéndose de la mano derecha cuando el dorso está hacia otra el pie, y egerce ü acciones sobre estas dos partes. El brazo que salió fuera abraza el tronco del feto y no este lado. Si hubiese dificultad en su extracción, se debe recurrir al proceder de M. I'. Itubois, que cundiste en dar puilic,ndo aplicarse-a los lado« de la cabeza evita una difial tronco un movimiento de rotación de atias adelatile y cultad en su descenso , al menos que no salga al tiempo de derecha á izquierda por medio déla mano izquierda, en de este: las,traccionts ejercidas sobre los pies le facilitan tanto se baja el hombro que está en la concavidad del sacro é igualmente la rotación c!e los hombros. .La procedencia cotila mano derecha. Habiendo salido los brazos,te proce- de los dos brazos es mucho mas embarazosa; se deberá de á la estraccion de la cabeza: se introduce la mano dere- puner un lazo á cada muñeca, rechazar el cuerpo del feto cha en supinación en la cavidad del sacro por debajo del que se presenta al estrecho superior, y procurar, buscar feto: muchas veces hay necesidad de rechazarla momen- los pies .esforzándose á hacerlos descender; una vez contáneamente al fundo del útero hasta una cierta profundi-: seguido se siguen las reglas establecidas anteriormente para dad. Se procura dar á la cabeza una dirección la mas fa-' concluir el parto. Terminaré aqui mis reflexionas ,sobre la versión, refivorable á la oblicuidad del estrecho, introduciendo dos dedos en la boca para deprimir la cabeza -haciendo des- riendo el resumen general que sobre esta operación dá el cender la mandíbula inferior, en tanto que los dedos de la profesor Mr. Velpeau. 1.° Todas las posiciones de cabeza se reducen á dos en mano izquierda, colocados en,forma de orquilla sobre los operación. hombros.del feto, egercen tracciones sobreeilos; debiendo al propio levantar el cuerpo del feto hacia arriba para ti2.° Todas las posiciones laterales pertenecen al segun-rar en la dirección del ege de la vulva. do tiempo de la operación de posiciones de cabeza. 3.° Todas las posiciones del dorso y del esternón deEn el caso en que no se ha podido hacer girar el feto y que su cara mira hacia el pubis de la madre, se introdü^ ben reducirse á posición de hombros. J . o Todas las posicipnes de hombro son desde luego cen igualmente en la boca delfeto dos dedos de la mano derecha para deprimir la mandíbula inferior y procurar iransforiOTdas en posiciones de pies. 5.° No hay en realidad para la versión sino dos poside este modo cambiar el diámetro sub-occípito-fronlal en sub-occipíto bregmático, tirando «n seguida en la direc- ciones esenciales y por consecuencia dos operaciones que ción del ege del estrecho inferior. Si todavía no avanza- es indispensable estudiar y conocer muy bien. 6," Como estas dos operaciones no difieren en sí sino se lo bastante, se inclinará el-tranco hacia el pubis déla madre y seprocurará hacer salir el occipucio del feto. Al- por que exigen una mano distinta , y como la mano deregunas veces, sea á causa del volumen de la cabeza, sea cha no trabaja de distinto modo que la izquierda, toda la por estrechez de la pelvis, sea por decirlo asi por encla.- operación de los partos se reduce en resumen á las reglas vamiento del vértice, hay desde luego necesidad de.intro- quo se han establecido hablando déla versión por los pies üucirdos dedos en la boca del feto para aproximar su ca- en las posiciones de vértice. ("2^ fa contra el pecho y cambiar el diámetro occípito-fronSe continuará^. tal ú occípilo-mentoniano que es de cinco pulgadas, en occipito-bregmatico que no es sino de cuatro; de reducir Ja cabeza según el ege oblicuo de la pelvis que es el mas favorable para la estraccion. Si ha llegado á la escavacion pelviana, se esperimenlan los obstáculos que hacen necesaria ja aplicación del fórceps. ' Las maniobras que se practican en la presentación occípito-i'iiaca derecha, son las mismas que las que acabamos de manifestar, solo que se usa de preferencia la mano derecha. La abundancia de materiales nos ha impedido Las presentaciones de cara, dé tronco, de nalgas y de iusertar antes el siguiente comunicado, pies ofrecen modificaciones particulares en sus operaciones que no es posible esponeiias aqui; se limitan todas á ser reducidas tanto como sea posible auna posición" norMr. B. ©arlos SIcstrc y Slarxal. mal, cuya terminación puede desde luego confiarse á solos los esfuerzos de la naturaleza. Muy Sr. mío y apreciable compañero: he visto en el La presentación del hombro, de la cabeza ó de otra Boletín de Medicina y Grujía núm. 189, la 'contestación cualquier parte del cuerpo con procedencia del brazo era que me dá al comunicado que sobre el tarantulismo, tuviemirada por los antiguos como un accidente fatal; recurrían ron á bien los Sres. Redactores insertar en el mismo periócon frecuencia en estos casos á las aplicaciones frías, los dico núm. 181, reducidos á dos puntos: 1.° á rectificar el pellizcos, las escarificaciones, á la torsión, á la amputa- dicho de que la picadura de la tarántula es solo venenosa ción del brazo ó á su arrancamiento. Estas especies de al hombre , y 2.° á suplicarle á nombre de la humanidad mutilaciones se reproducen todavía en nuestros días, que la,tocata llamada tarantela, la publicase en el Boletín principalmente cuando la madre corre un peligro inmi- por música, en cifra de números etc. Y aunque de esteS. 9 nente y cuando la fuerte, contracción del útero no permi- punto se desentiende en un todo, pues.ni aun mención te egecutar la versión, y principalmente si se puede ase- hace de el, no sucede otro tanto con el 1.° pues insiste en gurar por signos constantes la muerte del feto. La pro- loque tiene dicho y desafiandome digámoslo asi á qntrar cedencia de sus miembros, sise está presente en el mo- en debate , por aquellas palabras de. «ya para mento en que se efectúa, lejos de ser un accidente de nial sostener una seria polémicaá la que estoy,dispuesto cuanagüero, facilita por el contrario el diagnostico de la posi- y como á Y. le plazca». Repitiendo él reto al final déla ción del feto. Si la palma déla mano que sale al escon aquello de «y dispuesto á conterior está vuelta hacia arriba, ó hacia el pubis de la ma- contestación, á lo quetengaV.á bien dirigirme». dre, el lado á donde mira el pulgar del feto es el lado del testar No seré yo ciertamente el que entre en polémicas; honibro que se presenta: asi, si el pulgar mira á la dere- pues sobre conocer mis débiles fuerzas para medirlas archa es el hombro derecho el que ocupa el estrecho supe- mas con un adalid como V. cuya superioridad jamás porior y vicé versa. Este conocimiento es de un grande va- dre negar, me he persuadido que .muy pocas veces,los lor para ir á buscar los pies. Se pone un lazo en la mu- que sostienen estos debales científicos, conservan la mesu, ñeca del feto, que se confia á un ayudante, despues.de lo sura que corresponde, perdiendo muy luego el equilibrio, que se procede á la versión; se debe siempre hacer uso de .estragándose del objeto que se propusieron, conyirtien1 la mano homónima del hombro que se presenta, procu- do en dichos poco decorosos y personalidades odiosas lo rando hacerlo retroceder asi como la cabeza ú otras par- .que debía servir para dilucidar el objeto que se disputa. tes que se encuentren al paso, y se va á buscar los pies Tristes egemplos por desgracia nos preséntala época actual como hemos dicho mas arriba. Cuando se han cogido las aunqpe á la verdad á-V. no le creo.de estos. estremidades inferiores, el ayudante mantiene el lazo flojo Sin embargo y por complacerte contestaré á las tres durante el tiempo de la evolución, porque el brazo puede preguntas que me hace, por sí es la última vez, por lo •volverá entrar en parte dentro de los órganos y puede seguirasi mismo elmovimiento comunicado altronco. Luego que los pies ó un pie ha descendido á la vagina, el pro(2) oubr. citat. páf. 351.

TARANTUL1SMO.

—317— ' que dejo dicho .puesto que los lectores imparciales serán los jueces en -este "punto. ^ . Dice la 1.a «cree V. francamente que, si la afección hubiera sido efecto de la picadura de ¡a tarántula, se huhiera verificado la hinchazón terrible que sobrevino, cuando este es un sintonía que nunca se presenta y de que ningún autor á tenido ocasión da tratar?» Yo Sr. de Mestre creo, cotrotros muchos prácticos, lo que la esperiencia me enseña: esto es que lodos los síntomas que marcan los autores en la descripción de una enfefmedad, no se presentan siempre en ella y que no es necesaria la ^reunión de todos para que la constituyan tal: que hay afecciones donde se presentan síntomas que rio están consignados en la patología, en una palabra, que no hay regla general que no tenga su esccp'cion. Y si esto sucede hablando en un sentido general, que no dire• mós descendiendo á afecciones particulares. Hable sinp ese sistema nervioso ; cuando se desarreglan sus funciones , quién es el valiente que se atreve á sondear su inmensidad? ¿Quién ha conocido á fondo su sintomatologia? El histerismo por ejemplo, no ofrece los síntomas mas variados é inconeesos que se puede imaginar? ¿No es un verdadero proteo que muda de formas á cada instante? Los epilépticos ¿no ofrecen el mismo egemplo? No quiero recorrer la larga historia de las vesanias , por que seria un nunca acabar, para probar que la aparición ó carencia de, un síntoma aislado nada -influye en el diagnóstico de una enfermedad y mas siendo tan «rara y llena de misterios» como V. mismo confiesa de la que nos ocupa. Ahora bien : siendo rpositivo cuanto dejo dicho, y que no hal brá-práctico qiié lo-m¿gue'¿el;táraiitulisii3(i-n'oíe ha51á -en" ; 1 eíSe'cáso?^ ¿No es unaafdcciott puramente nerviosa aunque se note alguno que otro síntoma adinámico particularmente al principio? Convengamos pues Sr. mió en que todo es relativo en esta materia y nada absoiuto. _ Dicela 2. a pregunta; «¿CreeV. que el cutis efe la mula había de ser mas impresionable que el fino cutís de uña persona, para impregnarse mas digámoslo asi del veneno de la tarántula ?> • • Le contesto á Y. Sr. D. Carlos lo mismo que á la | . ' esto es que creo lo que la esperiencia me enseña. Las circunstancias individúales, desconocidas por nosotros la mayor parte dé veces,, las variaciones atmosféricas y otras miles i de circunstancias hacen variar las formaba cada instante. Foresta razón, no> llevamos tantos chascos. Vemos un tumor con tendencia a la supuración, tratamos dé favorecerla con los madurativos y setermina por resolución en muy pocas horas. Darle un vomitivo á uno por que la indicación lo exige, y obrar unas veces copo un hipnótico y otras como un purgante , y miles de miles dé estos ejemplos podria citar en comprobación de esta vér,dad, lo qué no \erifico por no ser mas difuso. • ¿Las propiedades vitales del cutis , cuantas roodifi'ca- clones no sufren, como igualmente |las de los demás tejidos? ¿No vemos algunos de estos, impasibles á los agentes mas irritantes , irritarse estraordinariamente con otros,que al parecer son simples , inocentes y casi nulos? ¿Sabemos las circunstancias particulares,en que se hallaba la muía al tiempo de_ser picada déla tarántula? ¿Nú pudieron ser estas tales, que diesen al cutis tanta ó mayor susceptibilidad nerviosa, como pudiera tenerla una señorita nerviosa , biliosa etc.? El estro venéreo, la estación de la canícula, las.yervas estimulantes que pudo_haber comido , la sed escesiva que,debía tener ( pues era el, medio dia y no había agua en las inmediaciones) su temperamento, edad, las circunstancias particulares atmosféricas etc. etc. ¿,Nb podían vuelvo á repetir , dar á la piel de la muía una susceptibilidad que á yeces y en otras circunstancias-np tendría la fina y delicada del hombre? Convengamos Sr. de Mestre y Marzal en lo que dejo dicho mas arriba, de que nada hay absoluto en medicina y que todo es relativo , y pasemos á la.... 3. a Dice esta «¿Quién vio por otra parte el sitio de la picadura , donde sé desarrolló por'consiguiente-'el tumorcito que sobreviene sia disputa alguna en semejante caso? Válgame Dios y que injeniosos somos los hombres para discurrir, cuando queremos sostener una opinión. Cónquépor que no se viese un tumorcito como un garvanzo en un cuerpo tan grande como es una muía , cubierta de mucho y largo pelo, como generaimante suelen tenerlo, y_mas cuando Sos cabañiles miran coa indiferencia estos tumorcitos por los innumerables que suelen tener todas las mulisy efecto de los escesivos calores , los pinchazos que reciben rebolcandose en el suelo, las picaduras de moscas tábanos y otros insectos , y en una muchedumbre de doscientos ó trescientas muías: por que no echasen de ver ese tumorcito ¿se ha de concluir que no ha sido tarantulada? ¿En tan poca eslima tiene V. los efectos aunque los esté palpando, que los niegue por el solo caso de no haber visto uno aislado y sin ninguna influencia? Si no se vé el lumorcito que á veces es imperceptible , aunque los demás síntomas resalten á primera vista ¿se ha de negar el tárantulismo? E1D. D. Bartolomé Pinera y Siles no vio el tumorcito en Ambrosio ; y solo hace referencia de qué este le dijo que lo observo en la parte picada; luego por que el Sr. Proto-médico no lo viese ; ¿ debió inferir que el oficial de cerragero no fue tarantulado ? Mas todavía , diceV. que sobreviene «sin disputad tumorcillo». Ya[déjo sentado en Ia1, a respuesta , que la aparición ó carencia de un síntoma nada influye en el arte; de diagnosticar. En prueba de ello, véase la observación del tarantulado , descrita por el laborioso comprofesor D. José de h Calle y Fajardo, inserta en el Boletín de Medicina en 4 de junio del 43. ¿Donde está allí ese tumorcito indisputable? nósolo tumorcito si noque ni aun la mas lev señal ó indicio de haber sido picado y sin embargo, ¿pop drá dudarse de que real y efectivamente fue tarantuladoapesar de faltarle la indisputabilidad del tumor? A V, solo amigo mío , pongo por juez en este punto poniéndose, antes la mano sobre el corazón. Me parece que están contestadas las tres preguntas qué se digna hacerme de un modo evidente y claro, y por las que se prueba que el hecho es un hecho positivo, y no está en la esfera de dicho como V, supone: estando muy lfjosde creer ni de suponer, «que muy bien podria ser la afección debida, no á la picadura de la tarántula, sino de algún otro animal venenoso, como V. lo cree». Yo lo creeré, si señor; pero será cuando V. me haga ver con hechos irrefragables que hay animales venenosos, que producen sus picadur.is idénticos síntomas que la tarántula; y que son inútiles todos Sos meaios terapéuticos esceptuando la música sui géneris , reconocida comp verdadero específico de laenfermedad eri cuestión. Hasta que esto llegue, permítame V. que le diga que «la balanza no cae aliado de la razón», basada en los hechos por V. publicados, como dice antes de hacerme las preguntas. ¿Y qué diremos 4e la sorpresa qué le causa el dicho mió de que, «tres dias seguidos estuvo bailando, al cabo de los cuales se notó qué no le impresionaba tanto la mus sica, y cuando esta cesaba no lo estrañaba.» Con que pasados tres días de baile, si luego ya no sigue bailando tanto ¿hemos de inferir que no ha sido tarantulado? Si un enfermo con una afección intensa inflamatoria ó biliosa, tier ríe una polidip.sia en alto grado; pero que esta afección desaparece cómo por encanto á beneficio del plan antíüojis-' tico, ó de un emético, cesando también la sed insaciable que lo devoraba; ¿hemos de concluir por que ya no tiene sed, que no ha habido tal enfermedad inflamatoria ó biliosa , solo porque se ha curado con una prontitud asom> brosa? Confieso que no comprendo la lógica de V. Sr. Don Carlos. Porque se vean conatos en algunos-(que no en todos) al bailé, y esto es en los accesos (permítaseme esta espresibn pues vemos que en mpehos es intermitente) y que estos conservan por años la afición á la música, se-ha de inferir que la muía no pudo curarse en tres dias? ¿No confiesa V. mismo que «es una afección misteriosa y que, ' se necesita estudiarla mucho?» ¿Luego que estraño será que V- ignore que se puede curar dicha afección en tres dias? ¿Pues qué, lo heñios dé saber todo, y mas en mateTías nuevas? Si no le satisface á V. mi dicho, si desea V. comprobante de esta verdad , lea con reflexión el comunicado referido de D. José de la Galle y Fajirdo|, y aíli lo hallará. Alli verá consignado este hecho, verá curado el Martin García con solo tres dias dé baile y, sudor, como lo dice en la §,? conclusión, Con lo que creo quedará V. convencido de la posibilidad de esta curación en tan coito tiempo, Dice V. que «la falta de datos con que yiene trazada esta historia, única en su clase, y el no haberla yo presenciado son pruebas concluyentes contra.el hecho que presento».

.—SAS Por último, me dice qué, «¿que dirc cuando vea que en Poco á poco Sr. mió; y un poco de indulgencia mas, por si la contestación es mas lata de lo que debiera (aunque los tiempos de siega, se ven con frecuencia las tarántulas estos puntos nunca se discuten en los periódicos con la es- sobre las,diversas reses que sirven para la labor, sin que tension necesaria) y se convencerá deque no es esactolo que hasta ahora hayamos tenido noticia de caso de tarantulis, dice. DiceV. que «es única en sudase.» No es asi. Pues moen ellas?» una muía castaña de ocho á nueve años de edad, "dedicada ¿Qué quiere V. que diga? qué del misrrfo modo que se á la labranza, propia de Simón Blasco de esta vecindid, de ven vívoras y otros animales ponzoñosos, no pican-cuansoficio labrador, se sintió enferma estando labrando por do no se les irrita, lo mismo sucederá con la tarántula. el mes de agosto, por el tiempo poco mas ó menos que Nada mas frecuente que manosear animales dañinos, la muía de la cabana que da origen á estas contestaciones. y no hacen daño alguno. Se la traen al pueblo aunque con trabajo, y principia á Pero si á estos mismos se les irrita ó se les hace daño, hincharse estraordinariamente. Llaman al mariscal Cipria- al momento se vengan lanzando el veneno que contienen, no Qüirós, quien observando la hinchazón y timpaniza- ó mordiendo al que los ofende. cion de la muía, sospechó si podría haber sido picada por Conozco que me he estendido mas de lo que debiera: algún animal venenoso. Con solo esta remota sospecha, pero también confió en la bondad de mis lectores, que diy siendo añada como dicen por aquí de tarantelas, buscan simularán los defectos de e§te escrito si puede redundar á D. Martin López, maestro de escuela de esta villa, que en hiende la ciencia. había aprendido á tocarla música especifica: principia el Y V. Sr. D. Carlos puede contar con el aféelo v conmúsico á tocarla, pero la muía insensible y como "muerta, sideración de este S. S. y C Q. B. S. M. siendo la hinchazón y abatimiento, los síntomas que mas Ledaña 11 de agosto de 1844. sobresalían. Y vea V. aqui aunque de paso Sr. de Mestre Pedro Manuel Cuesta. y Marzal, un hecho mas de hinchazón, que corrobora mas y mas mi aserción, destruyendo en igual proporción el dicho de V. «de que es síntoma que nunca se nota en esta afección». Asi es que, cuando los hechos hablen deben callar los raciocinios. Sigue la muía insensible á la tocata; varian esta con otras diversas, pero sin efecto: insiste el músico en la primera, y al cabo de media hora notan movimientos convulsivos en ur.a pierna: redoblan la música, y la convulsión se va haciendo mas general: ya no dudan de Sfedios de mejorar la instrucción, el de que está tarantulada; reiteran con tesón la música, y recoro y bien estar de los profesores de la ciencia de curar. dobla la muía los movimientos, hasta que al fin, se pone en pie y principia á bailar con un compasadmirable. COMUNICADO. Sigue bailando y sudandp por mañana y tarde, de tres á cuatro horas todos los dias, con la precaución de amantarla bien al dejar de tocar la música, para evitar la su- Sres. Redactores. Muy Sres. míos: deseando contripresión del sudor : notando la particularidad, que al con- buir, si'mees posible, al bien de mi [ r jfesion paso á manos cluir de bailar comía como antes de ser picada. Pasadas de vds. el siguiente proyecto de reforma , para que desalgunas horas de como habían dejado de tocar, volvía á la pués de revisado lo inserten en su apreciabie periódico, si insensibilidad primitiva, hasta que principiaba la música creen que su publicación puede ser de alguna utilidad pa-ra la ciencia. y en seguidael baile. Convencido de la posición desgraciada, mezquina y V En estos dias, vista esta novedad, algunos músicos aprendieron esta toc.ita, y relevaban al maestro de es- aun ridicula que ocupan los profesores, especialmente cuela. Tanío este como aquellos, solían variarla música en los pueblos cortos, debida á la ingratitud de estos y á de un modo imperceptible para los circunstantes, pero al la muchedumbre de aquellos, he meditado largo tiempo momento dejaba la muía de bailar, y si seguían con esta sobre el medioque debiera adoptarse para fijar dé un modo conveniente y estable la suerte de tan benemérita clase. T'ariacion se echaba en e} suelo. Seis días seguidos le tocaron la referida tocata, y ese Conozco á fondo y aun por esperiencia propia muchas de mismo tiempo siguió bailando y sudando; pasados los cua- las desgracias que nos afligen, y deseo como todos que se les, ya no le impresionaba la música; no volvió á bailar; encuentre modo de repararlas. Mas por desgracia no v e siguió comiendo sin novedad, se deshincho y desapareció mos todavía nada que pueda alagarnos. ¿Será acaso que la Ja insensibilidad y los demás síntomas; siguió labrando y índole de nuestra profesión cierre el camiro para toda " en poder del referido Simón Blasco, por espacio de doce mejora? ¿no pudiéramos ensayar un plan de destino; méá catorce años, sin haber tenido novedad, ni haberle nota- dicos análogo á los que tienen otras carreras? ¿Seremos do la mas leve propensión al baile en lo sucesivo, apesar por ventura de peor condición que los eclesiásticos ó qu« de que con frecuencia le tocaban la tarantela. Dígame V. los abogados? ¿Pues por qué no hemos de aspirar á un orSr. D. Carlos, aunque no sé viese el tumorcito en esta mu- den de colocaciones como el de estos? , Establecidos hay muchos profesores en los pueblos por ía que se hinchó eslraordinariamente y aunque se curó con la música baile y sudor solo en seis días, diremos que el método de igualas; se ven los mas convertidos en frailes limosneros, teniendo que recoger personalmente, á esno fue tarantulada? Solo le queda áV. el efugio de decir que «no lo pre- te un celemín de_ grano, á otro una cuartilla , á otro dos sencie, queraelo han dicho....tristes recursos...duda al- pesetas¡; sufriendo mil insultos cuando llegan á la casa del guno de esto? pues venga á este pueblo y sabrá de la mis- que se murió , del que no pudo curarse ó del que no ha ma persona, cuya era la muía, cuanto llevo referido: lo sa- necesitado asistencia. Conociendo pues los 'profesores y algunos pueblos lo brá del mariscal Quirós, lo sabrá de los labradores y conindecoroso que es esto y los disgustos y degradaciones que vecinos, y de otros muchosque presenciaron el hecho. ¿Con que no hemos de creer lo que no vemos, aunque proporciona, han abrazado un rumbo mas decente, pero dicho por personas verídicas? ¿Donde está la fé humana? que no por eso aumenta la estabilidad de la suerte de Poique yo no no haya visto la Plica polaca, lá Elefantiasis aquellos. Este es el sistemado contratas que tanto se va gey otras muchas afecciones, he de dudar de su existencia? neralizando y por el cual los ayuntamientos señalan una Ño hemos visto á Hipócrates, Galeno, Boerhave y Side- dotación fija al facultativo, que distribuyen por reparto nam; solí) sabemos que existieron porque nos lo han di- vecinal y la cobran al mismo tiempo que las ctmtribucicr cho: y por esto solo ¿podremos dudarlo? Siguiendo ese nes... Mas esto tiene también sus grandes inconvenientes. modo dé raciocinar, ¿qué crédito merecian sus escritos de Los profesores establecidos de este modo sufren las inforV. cuando estampa que lostres casos que cita, no son su- malidades que ocasiona la avaricia y mala féde los Ayunyos, «que los transcribe yque los sujetos que padecieron tamientos , y al paso que cumplen esactamcnle sus obligaciones, sin que se les tolere lo mas mínimo, no pueden conesta afección tuvieron ocasión de referírselo?» , seguir se les pague con relijiosidad. En unos casos los alPues estamos en el mismo caso. ¿O es que tiene V. caldes solo atienden á satisfacer las contribuciones por Bias derecho que yo á ser creído. Válgame I)ios"en que terreno se ha metido-V. tan res- escusarse de apremios y dedican á este fin lo. que debía servir para pagar al facultativo, viniendo á quedar el todo baladizo.

REORGANIZACIÓN MEDICA.

—849— ó parte de sueldo de este en las partidas incobrables. Otras veces se le retiene el pago suponiendo que no hay fondos, para obligarle á dejar un descuento mas ó menas crecido, ó]se destinan sus intereses á objetos de especulación y lucro , viéndose el profesor en la dura precisión de soportar la indigencia y sucumbirá mil humillaciones, haciendo elpapel' de un pordiosero, tras de un alcalde estúpido, soez y lleno de mala fé , que le trata á vaqueta y peor que un esclavo , sin que le sea dado quejarse pues le despedirán al punto ignominiosamente, cuyo temor le. hace gemir sufriéndola miseria la injusticia y el desprecio. Pero bien sea que los facultativos se establezcan en los pueblos por igualado ó p«r dotación, siempre estará su suerte pendiente de la voluntad de un cacique, cuyos caprichos habrán de respetar sopeua dejperder el deslino, ó bien se verán hechos el juguete de los partidos y enemistades de los pueblos Cualquier ligera indisposición con un vecino particular , cualquier chisme de' familia bastará siempre como ha bastado hasta aquí para lanzarlos como perros , aunque por otra parte cumplan perfectamente con sus obligaciones. Empero no es solo la suerte de estos la que se perjudicará , si que también la buena moral y la justicia; pues el que se ve en un pueblo cargado de familia sin otra colocación á la vista y sabe que su suerte pende de la voluntad de un magnate, si este le pide que coopere á un aborto , lo hace; "si quiere que dé por inútil en los sorteos un mozo que deba servir, no se atreve é negarse ; si exige una declaración injusta en una causa criminal, también sucumbe, y en fin, á tal profesor no puede llamársele el facultativo del pueblo, sino el esclavo de aquel hom: bre. ¿Y sera justo que los que han gastado la mitad de su vida y un patrimonio de consideración en seguir una carrera dilatada y difieií, se vean obligados á sufrir vida tan . afanosa , precaria y humillante? ¿No debería el gobierno tender una mano protectora hacia esta clase desgraciada, que consagra su vida, sus talentos y sus intereses al bien de sus semejantes? Ya.que después de tantos sacrificios se ven los mas de ellos obligados á sepultarse en uu pueblo sufriendo todo género de privaciones, y á donde no van á descansar sino á estar trabajando de continuo nochey dia, sin tener una hora segura de reposo, ni en verano ni en invierno , y gozando per recreo una sociedad de patanes. ¿No serán acreedores á que en recompensa de tantas fatigas , dispendios y privaciones , se les asegure siquiera el amargo pedazo de pan que les sirve de sustento? Por otra parte, convencidos los profesores de que la división de la ciencia y su multitud de clases facultativas es el origen de la mayor parte de los males que nos afligen, dando pábulo \\ la rivalidad, envidia etc. y conociendo también que es contrario á la equidad y justicia que existan para los pueblos pequeños profesores de ínfima instrucción, se han afanado de algunos años á esta parte por hallar un medio de cubrir con sola una clase de estos, las necesidades de aquellos. Vamos pues, si es posible conciliario todo. ' . Establézcase el número de colegios necesario para surtir la Nación de profesores. Mándese que todo pueblo que contenga en su jurisdicíon de trescientos vecinos para arriba , costee Uno ó mas facultativos con la dotación que se crea proporcionada á su vecindario. Sirva de ejemplo para comprender mas fácilmente esta idea la siguiente escala.
Jíúmero de vecinos. De 300 á 400 á SOO á 600 á 700 á 800 á 900 á 1100 á Í300 á 1500 á 1700 á 2000 á Dotaciones en Id. de Ducados. -Facultativos, Id. de Dotaciones en Facultativos. Ducados.

Kúmero de vecinos.

2200 á 2600 '2600 á 3000 3000 á 34W)

3 i

1Í00 1100 • 1000

400 500 600 700 800 900 1100 1300 1500 1700 2000 2300

. . •

1 1 1 1 1 1 2 2 "2 2 3 3

CÍO

700 800 900 1000 1100 800 900 1000 1100 900 1000

Si se quiere hacer esta disposición estensiva á las grandes poblaciones, manden que todas las que pasen de tres mil cuatrocientos vecinos y no lleguen á diez mil, aumenten por cada quinientos una plaza y todas sean de doce mil rs. . Los que pasen de diez mil vecinos y no lleguen á quince mil, aumenten también porcada quinientos una plaza, gozando cada una trece mil rs. Las que pasen de quince mil vecinos, sigan la misma base.en él aumento de plazas, y cada una tenga catorce mil rs. ' . Todos los partidos que no lleguen á nuevecientos ducados se considerarán de entrada. Los que tengan de nuevecientos á mil ciento inclusives, de ascenso; y los de doce mil rs. para arriba de término. Creadas las plazas de este modo, se sacarán á oposición todas I« que en la actualidad no estén provistas ó hayan quedado vacantes, y serán propiedad del que las obtenga sin que nadie pueda quitársela sino su mala conducta. Para poderse oponer á las plazas de ascenso, será necesario haber servido cinco años en las de entrada como propietario, y para optar á las de térn.ino se necesitará igual requisito con respecto á la de ascenso. Mas el que hubiese servido doce años, partidos de entrada en propiedad, podrá aspirar á los de término sin pasar por los de ascenso. Cualquier pueblo estará facultado para subir la dotación de su plaza, hasta hacerla de ascenso ó de término, pero una vez sacada á oposición y provista, no tendrá derecho de hacer variación alguna hasta que vuelva á quedar vacante. Igualmente podrán crear plaza los pueblos que no contengan en su jurisdicion trescientos vecinos, siempre que la dotación que asignen no baje del minimun que su señale en la escala y deba servir de base, y que no puedan hacer alteración hasta que quede la plaza vacante. También estarán facultados para contratarse convencionalmente con los facultativos de los pueblos inmediatos que tengan plaza dotada, siguiendo en estolas bases queadopten los reglamentos. Las poblaciones que tengan dos ó mas facultativos titulares se dividirán en tantos cuarteles cuanto sea el número de aquellos. Cada profesor deberá vivir dentro de su respectivo cuartel, y estará obligado á visitar á todos los enfermos del mismo que le llamen sin exigirles retribución alguna, pero si podrá admitir las regalías debidas á su esplendor ó gratitud. Todo el que quiera valerse para sus dolencias de otro profesor distinto del de su cuartel, estará obligado á pagarle sus honorarios como sucede hoy en los pueblos que están por dotación, y de este modo los profesores mas acreditados de las grandes poblaciones nada perderán de sus actuales utilidades, como acontecería si tuviese que limitarse á solo la dotación. Sin embargo; todo profesor do cuartel estará obligado á asistir enfermos de otro en aquellos casos perentorios en que se echa mano del primero que sé encuentra, pero esto solo se entenderá respecto a la primer» visita, y si el enfermo quiere que continué deberá pagarle las siguientes. . • Los propietarios de una misma clase tendrán entres-i el derecho de permuta, y todas podrán poner sostituto en sus plazas cuando sus achaques ú otras causas legitimas •los impidan continuar desempeñándolas, y obtengan para ello autorización de su colegio. Para que el pago de los profesores no quede ilusorio ó se retarde mas de lo justo, el gobierno mandará á sus . oficinas que den á los Ayuntamientos recibos impresos análogos á los que dan hoy para los eclesiásticos, y que no admitan el pago por completo de ningún trimestre de contribución, sin que acompañe el recibo ó recibos de los facultativos correspondientes al dicho trimestre, anotándose, esta particularidad en la carta de pago que espida la oficina, sin cuyo requisito será nulo el documento; cjuedandoá cargo de las misma custodiar estos recibos, ó darles el destino que se les prevenga. Los colegios se distribuirán con la posible regulan-

.dad, y á cada uno se señalará el competente número de qué se anotarán los antecedentes públicos "y privados de provincias, las que constituirán el territorio jurisdicio- su carrera, para presentarlos á la junta en cuyo territorio ual del mismo. . , traten de fija!se, pues sin este requisito serán.perseguidos* Los catedráticos de número y supernumerarios de es- como intrusos aunque exhivan sus títulos. tos establecimientos reunidos eti corporación formarán las La práctica de la sangría y vacuna quedará sustraída juntas de gobierno. Estas serán los gefes inmediatos de del egerciciode la profesión como lo está de hecho hoy en los profesores establecidos en sus respectivos territorios, muchos pueblos, y no se necesitará para ello autorización en todo lo que concierna al mejor desempeño de la facul- alguna. Los que la egecuten se considerarán especialmentad. Será atribución de las mismas conceder permiso á los te en los pueblos cortos, como ayudantes de los facultaprofesores propietarias para poner sostitutos y verificar tivos. permutas cuando presenten causa suficiente. También poüe este modo con una clase de profesores estarán surdrán imponer multas ú otros castigos á los que no eger- tidos los pueblos chicos y los grandes, y la medicina que, zan ¡a facultad con la debida nobleza y decoro, sujetándose hasta aquí solo ha sido útil á los hombres de fortuna, ó en todo esto á las instrucciones que marquen los regla- que han abundado en ciertas esterioridadés1 capaces dé mentos. llamar la atención pública, será en lo sucesivo una carreEl pueblo que necesite proveer una ó mas plazas, re- ra de ascensos en la que podrá premiarse el mérito y currirá á el colejio correspondiente para que 4as saque á prostergarse á los que carezcan de él. También los curanoposición, ó si esto no es posible por lo pronto, las pro- deros llevarán un golpe terrible, pues teniendo la pobrete, ria que es quien mas se sirve de ellos personas instruidas vea interinamente. fias juntas nombrarán de tiempo en tiempo uno ó mas que los asistan sin retribución alguna, harán menos caso individuos de su seno, que con el carácter de visitadores ue semejante canalla, y los facultativos teniendo asegu* recorran los partidos del territorio, informándose de los rada una decente subsistencia, podrán portarse con la Ayuntamientos y personas particulares, de la conducta de nobleza y decoro que exije la profesión. No tendrán ya. los profesores, como igualmente de si los pueblos los tra- tanto interés en desacreditarse mutuamente, y temerán el' tan con el decoro debido, y conservarán nota de todo lo castigo que dé esto pueda resultarles, Habrá algún espírique encuentren que deba favoreceró perjudicar las ulte- tu de asociación entre ellos, y se hará una clase distinguiriores pretensiones de los facultativos. Éstos apuntes se da de la que ahora soló es mendicante. No sé verán los conservarán en las secretarias de los colegios, y servirán de profesores sugetos al capricho de ningún cacique, ni se antecedentes en las oposiciones ó cualquiera otra ocasión hallarán tan. propicios á abusar de su facultad por mezv en que se necesiten. También invitarán los visitadores á quinos intereses; y-no pudiendó olvidarse del Estudio colos Ayuntamientos para que repriman á los curanderos, y mo ahora sucede, serán siempre dignos déla estimación darán cuenta á su respectiva junta de cualquier defecto pública y podrán enjugar en muchos casos las lágrimas dé notable que encuentren por parte de los pueblos, para sus semejantes, Tampoco se verán espuestos en la vejez á que estas los denuncien á las autoridades competentes y p;dir una limosna cuandodéspues de servir veinte ótrein^, tá anos en un pueblo no ha podido hacer algunos ahorros no se separen de la demanda hasta conseguir justicia. Las juntas vijilarán muy particularmente la conducta en razón á la mezquindad del mismo, ó á hallarse sobrefacultativa de aquellos que por espacio de mucho tiempo cargados de familia. ; » En fin yaque nuestra carrera á pesar dé ser tan largo nose presenten á oposición* y siempre que tanto por lo que resulte de las visitas, cuanto de otros antecedentes, se costosa y trabajada como la que mas, no nos abré camina' crea que esta falta de noble ambición es hija dé haber para aspirar á togas, ministerios, entorchados, mitras, caabandonado el estudio, se les emplazará para que se pre- pilos ni tiaras, seanos permitido siquiera optar á cosa: senten á sufrir nuevos exámenes. El profesor que en es- que se parezca á curatos, varas ó fiscalías. Concluyo, pues que los estrechos límites de un* comu» tos sea reprobado quedará suspenso por el tiempo que se le determine, y perderá la propiedad de cualquier destino cado, que ya se hace demasiado largo, no me perrnítettque estuviese desempeñando como igualmente todos sus- - entrar en otros varios pormenores que creo de suma antecedentes- de carrera: por lo que al ser nuevamente utilidad para la mejor inteligencia de'este prospecto: c o mo igualmente acerca del modo con qué en mi sentir d e aprovadp se le considerara como principiante. Los colegios deberán tener un particular cuidado en berían hacerse las oposiciones para evitar el monopolio que solicitar del gobierno el aumento ó disminución del precio tan-generalizado sé encuentra en la provisión de toda clase, de matriculas, á fin de facilitar ó dificultar la carrera para de destinos. Sin embargs; si el plan que presento niérece acogida que ni carezcan los pueblos del necesario .número de facultativos , ni haya una cantidad de ellos tal que pueda lfe- tal cual está, ó bien con las modificaciones que crean prudentes hombres de mas instrucción qué yo, no. dudare gar á degradar Ja clase. Los profesores escedentes podrán desempeñar plazas en contribuir con mis débtleg fuerza? al mejor arreglo de; interinamente cuando el colejio ios destine ó establecerse la facultad. Desearé Sres. redactores que esta idea merezca sír á lo eventual en cualquier pueblo hasta que ganen plaza aprobación y sea por tanto digna de ver la luz pública. propia. . JJesa las manos de VV. su atento suscritor. Los facultativos que quieran pasarse del territorio dé Antonio Velaiquez, un colegio al de otro paraegereer la profesión libremenMóclin 2J. de qctubre de 1&44. te ú oponerseá destinos, solicitarán testimoniales en las

Bfi

MBTU68;

Nota de los individuos que solicitan ingresar en la Sociedad'Médica General de Socorros Mutuos y se publica para que, si aígimapersona tuviere conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deban ser admitidos en la Sociedad, se ruega lo ponga en noticia de la Comisión Central en el termino de un mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus comunicaciones al secretario general que suscribe. PRETENDIENTES. ... PUEBLO DE RESIDENCIA. . . -. REMISIÓN DEL ESPEDIENTE. RECIBO EN SECKETA• RÍA GENEBAL

Síe I » ©®ssjisi@a. pp@vlíi©t&]lelc! Bines©la.
D. Garios Gamo. F. Huesca. Loporzano. ~ 24 octubre 844. 28 octubre 844.

I»cr la Comisión ppp'.vlnétal de Valladolid. Yalladolid. D. Vicente Heredero y Maroto. C. Cervillejo de la Cruz. 29 octubre 844. Ha la:£!»s«.ísloM p r o v i n c i a l ele t a r a g o z a . Teruel
D. Manuel Edo, ' F. Burbaguena. 25 id.

31 octubre 844 28 id.

.

Madrid 31 de Octubre de 1844. José Ramón Villalba—Srio.

general.

Solicitudes presentadas en esta comisión en los dias que abajo se señalan pidiendo su ingreso en la Sociedad los profesores siguientes: •
ÍSqMBRES. PROFESIONES. PUEBLOS EN QUE RESIDEN. FECHAS DE PRESENTACIÓN.

Provincia de Madrid.
D. Blas Altüna y llriarte. D. Víctor González.

c.
G.

Madrid. Torrejou de Ardoz.

25 de octubre 28 id.

de 1844. id.

Provincia de Toledo.

Segovia. .id. id. D. Liborio Montejo Robledo. F. id. La Comisión provincial de Madnd.espera qué, si algupa persona ,ticne .noticia,de cualquiera circunstancia noria que no deba,ser admitido en la SQciedad.aJguno de los individuos comprendidos en la anterior relación, lo ponaa en conocimiento del secretariode la comisión en el térm>no de un mes contado desde.la fecha,—Madrid .1.° de Noviembre de 1844.--EL.secretario , LficimQjSarcia y barcia. las clases médicas donde se agrega á la parte científica la comercial? ¿Qué utilidad no se seguiráde que los agentes de los tres ramos de Medicina,- Cirujia y Farmacia, sean al mismo tiempo licenciados en estas facultades para la elección, compra y remisión de drogas, aparatos, instrumentos operatorios, obras etc. etc? Asi pues, partiendo de estos principios y convencidos los que suscriben de la utilidad que debe redundará las clases médicas costar con una Agencia propia , particular y esclusiva de sus facultades , han determinado instalar en esta Corte una con el-título que aparece en la cabeza de este prospecto, y en la que serán desempeñados por Profesores de las tres ciencias cuantos negocios ocurran pertenecientes^ ellas. Los encargos ó negocios de que.esta Agencia se ocupará son los siguientes. 1 ° Presentará solicitudes, representaciones, denunCon el mayor placer insertames el siguiente prospecto cias y toda clase de documentos, bien á S . M . ó e n l o s que se ha repartido y que contiene uno de los proyectos ministerios. Junta Suprema de Sanidad,Facultad Médica de Madrid ú otros tribunales; procurando promover los mes útiles á las clases médicas por cuyo bien nos desvela- espedientes, darles actividad, buscar recomendaciones mos, el cual se ha ensayado ya con fruto en España y nos para elpronto y buen éxito y-no dejar de la mano un neparece uno de los medios mas apropósito para fomentar el gocio hasta su total terminación. 2.° Igual obligación tendrán con los negocios que espíritu de cuerpo que tanto debe contribuirá remediar ocurran en las inspecciones dél:cuerpo desanidad militar, los males que nos aquejan y á defendernos dé los conti- ya para solicitar licencias temporales ó absolutas, el pase nuos embales que por todas partes asedian á las clases de un cuerpo á oiro, permutas, reclamaciones de ascensos, haberes, honores ó condecoraciones; y por último cuanto médicas: he aqui el prospecto, en estas inspecciones pueda ocurrir. Casi todas,las naciones mas civilizadas de Europa, co3." En todo lo concerniente á la Sociedad de Socorros noci'éndo la utilidad y ventajas que á cada una de las cla- mutuos, ya para promover los espedientes de ingreso en ses déla sociedad reportaba tener un representante y ella, ó bien para las traslaciones que tan frecuentes son agente en la capital de sus respectivos reinos, que á la de unas provincias á otras, reclamaciones, pagos de divipar que mirase con interés la clase áque pertenecía, reu- dendos, apoderados para cobrar las pensiones de viudas ó niese la de ser perito en los negocios en general, no vaci- comprofesores inutdizados, remisión de Estatutos etc. laron en establecer agencias especiales; y han visto con 4.° También será de nuestro cargo el cambio de títuagradable sorpresa que su pensamiento no fuéesléril, los con arreglo al plan vigente de estudios. acudiendo á incribirse casi todos los individuos de las claS.° Asi mismo presentaremos solicitudes á los partises que fueron invitadas, y cuyo número fue aumentán- dos vacantes de los tres ramos, y daremos informe de esdose cada dia al esperimentar las beneficios que redunda- tos al profesor que lo solicite: para lo cual nos valdremos ban en favor de su profesión en general y de sus indivi- de nuestros corresponsales, y ademas invitaremos por duos en particular. medio de la prensa á todos los ayuntamientos para que se A primera vista se comprenden fácilmente las ventajas sirvan poner en nuestra noticia los partidos que en lo suque estas agencias particulares llevan á las generales; y cesivo vacaren en sus respectivas poblaciones. . sino, ¿puede dudarse que hay negocios que exigen cono6.o Igualmente encontrarán las oficinas de Farmacia cimientos especiales de parte del agente para su mejor que necesiten regentes un medio fácil de hallar profesoéxito? ¿So podrá por ejemplo dar mejor giro á un nego- res, asi como estos el de saber las oficinas que los necesicio militar, un agente que , ademas de estar instruido en ten: á este intento invitamos desde ahora.á todos los faresta clase de trabajos, reuna.la circunstancia de ser tam- macéuticos y oficinas que se encuentren en uno y otro bién militar'! Y si no puede negarse esto en la carrera de caso, se sirvan noticiarnos las vacantes que ocurran. las armís, ¿qué diremos cu una literaria y sobre todo en 7.° Se harán sascrictiones aperiódicos científicos, No habiendo tenido efecto, en el día de ayer, la junta general.de esta provincia anunciada en el Boletinde M^dicina, Ciiujía y Farmacia nfttn. 203, y en el Oiariode Avispsdel martes 29 de octubre último por no haber concurrido sufipieate numero de socios, se jes avisa nuevamente para que se sirvan concurrir el jneves 7 delaetual á las 6 de ía tarde al salón del instituto médico de emulación, con Objeto de discutir las propuestas sobre variación de algunos articulas de ios Bstatutos; esperando no mirarán con ínftiforeijcia un asunto de tanta importancia para el sosten de la Sociedad. Madrid I o de Novieribre de 1844.=E1 Se ». jcretario,£ue¿aíio García y García.

—SS8— tanto españoles como estrangeros. 8.°" Firmaremos (mediante poder) cualesquier oposición para cátedras, hospitales, establecimientos ,de baños etc. etc. ' . . • ,9.° Compraremos y remitiremos todas las obras científicas nacionales ó estrangeras que se nos encarguen. 10.o Será de nuestra obligación igualmente la compra y remisión de drogas para las oficinas de los farmacéuticos, medicamentos nuevos ó puestos en uso-en el estrangero, reactivos, aparatos, máquinas y demás útiles de un laboratorio, vasijas y cuanto concierna á una botica. Gomo el honor de los que suscriben y el crédito de este establecimiento pende de la pulcritud, delicadeza y prontitud en el desempeño de sus operaciones, la Agencia al efecto cuenta ron una droguería délas de mas crédito y fondos de la corte ¡de donde se estralieran todos los pedidos que se la hagan (siempre que el profesor no indique otra en cuyo caso scrá-servido como desee) advirtiendo que todos los géneros serán de superior calidad en sus respectivas clases, para lo cual un farmacéutico presenciará .el despacho de aquellos, quedando responsable de la' menor reclamación que haya por leve que sea la falta. li.° Se comprarán y remitirán los instrumentos operatorios de cirujia y cajas completas asi de Madrid como del estrangero. 12.? Procuraremos la inserción de anuncios, remitidos ó comunicados en los periódicos, siempre que sean de asuntos científicos. 13.° Igualmente será de nuestro cargóla impresión y publicación de obras y folletos, cuyos autores deseen se hagan en la corte: cuidando presida el debido esmero en ésta clase de trabajos. 14.° También se encargaré la Agencia de espender, por comisión y mediante un módico interés, las obras publicadas ó que"publiquen los suscritores á la misma: como igualmente medicamentos particulares de privilegio esclusivo etc. Y en conclusión, la Agencia Médica se compromete á hacerse cargo de cualquier asunto que se la indique, siempre que sea puramente facultativo. ta? á la Agencia la cantidad que ha de jirar, y esta con* testará inmediatamente-, pero sin realizar la compra ó dar pasoaalguno hasta el recibo del giro. 6. Cuando el encaigo sea de compra ó remisión de algún objeto ó documento deberá espresarse por el suscritorel conducto por donde guste se le remita, bien por correos, diligencias, mensagerias ó algún otro ordinario particular, siendo de su cuenta el porte y derechos. 7. a Siempre que la Agencia tenga que hacer algún pago, por corta cantidad que sea , cuidará de recojer un re-% cibo duplicado que servirá el uno para archivarlo en el establecimiento, y el otro que se remitirá aLprofesor en cuyo nombre se haya pagado; igualmente cuidará de recoger recibo de todos los objetos que se remitan por ordinarios para poder reclamar en caso de estravio. 8.a Todas las suscriciones se harán directamente al establecimiento dirigiendo la correspondencia A la Agencia Médica de España y Ultramar, calle de Preciados núm. 74; como asi mismo todos los negocios que se le sometan. No siendo posible uniformar las suscriciones de ultramar con las de la península, se advierte que en aquellas principiará á contarse el año desde el dia en que se reciba el giro de la suscricion, que será para las islas Canarias y Cuba 120 rs. yn. y para Filipinas '200 rs. pagados al tiempo de suscribirse. Queda pues abierta la suscricion desde la fecha. Madrid á 31 dé octubre de 1844. ' Licenciado en Farmacia y Director, Mariano Rafael Fernandez. Licenciado en Medi ciña y Cirujia Lucas Fernandez Pinilla. NOTAS. 1.' No creemos se abuse de esta Agencia facultativa por parte de algún suscritor, haciendo como suyos encargos de otro profesor que no esté suscrito, en cuyo caso se advierte, que descubierto el fraude queda escluido de la lista de suscritores y perdido el adelanto que hubiese hecho, reservándonos el derecho de reclamación ante los tribunales por el perjuicio que haya causado aja empresa. 2. a Los comprofesores qu.e no siendosuscritoresquieran valerse de esta Agencia para algún negocio facultativo pagarán uh módico interés estipulado antes según la naturaleza del asunto. 3. a Se advierte que la Agencia cuenta con un jurisconsulto acreditado para los negocios que lo exijan. - • ANUNCIO.», " La junta directiva en sesión de 27 del actual ha acordado que por esta secretaria de mi cargo se ponga enconopimíento de los socios de número que el pago de la cuota de entrada se halla abierto desde estedia, en casa del Sr.tesorero D. Melchor Ibarrondo, calle de Alcalá núm. 10 cuarto pral. desde las doce de la mañana á las tres de la tarde. * : En el caso de verificarse se entregará i los socios una carta de pago impresa y numerada que indicará el numero qué ha de tener la patente, y cuya carta de pago se. volverá á recoger é inutilizará, cuando se espidan aquellas, lo que tendrá lugar á la mayor brevebad, si como espera la junta directiva se apresuran los socios á llenar este requisito, pues asi podrá la Academia dedicarse desde luego á sus tareas científicas. Asi mismo debe la secretada poner en conocimiento de los socios que gn este periódico oficial publicará por el orden de numeración de patentes y á la mayor brevedad los nombres de los que vayan inscribiéndose. Madrid 29 de octubre de 184Í. El secretario,-^Natalio Medrano. Se halla vacante la plaza de médico de la villa de Reynosa , y su dotación es de setecientos ducados anuales, que se pagan de los fundos de propios por cuatrimestres, J^os profesores que quieran aspirar á ejla bajo las condiciones (jue se pondrán de manifiesto eala'secretaria de Ayuntamiento, podran hacerlo dirijiendo sus solicitudes al Sv. presidente de aquel, en el término de un mes, á contar desde la fecha de la publicación en la Gaceta del Gobierno. Reynosa 22 de ocr tuL-ré de 1844.

Persuadidos los que suscriben que el único medio de que se aclimate en España tan saludable medida , es sin disputa el que tan útil establecimiento esté montado de manera que se halle al alcance de todos sus comprofesores , por escasa que sea su fortuna; han determinado que osto se verifique por medio de una s'uscricion , que se hará bajo las condiciones siguientes. 1.* La suscricion para los profesores residentes en Madrid , atendiendo al corto número de negocios que pueden ocurrirles , será de 20 rs. anuales pagados al tiempo üe inscribirse. En las provincias será 60 rs. pagados 30 al suscribirse y los otros 30 al finalizar el primer semestre. Esta cantidad será jirada por correos ó alguna casa de comercio á favor de I). Mariano Rafael Fernandez: el giro irá acompañado de una carta donde s,e esprese el nombre y apellido del sugeto, su profesión, pueblo de su residencia, provincia á que pertenece, y si es ó no socio de la de Socorros Mutuos. El profesor que dependa de las inspecciones del cuerpo de Sanidad Militar , deberá espresar el cuerpo ó establecimiento á que pertenece. 2. a La Agencia en el acto librará el competente recibo firmado y rubricado por el Director, y sellado, con el sello de la Agencia. :3. a Para uniformar todas las suscriciones, y que en los años sucesivos se renueven todas á un tiempo sin necesidad de aviso, se ha determinado que estas principien á contarse desde el I.» de enero próximo; pero los profeso, res que se suscriban desde hoy para el año 45 se les negociará gratis lo que resta del presente año. Los que se suscriban entrado ya el año 45 ó á mediados pagarán los mismos 60 rs. y concluirá le suscricion como á todos el último del año. 4. a Toda 4a correspondencia que á esta se dirija, deberá ser franca de porte , sin cuyo requisito no se sacará de correos. 5. a En los negocios que deba invertirse alguna cantidad, ya en compras , pagos, suscriciones, derechos etc. deberán acompañar una letra con el anticipo. Sí el profesor ignora el valor del encargo que haga , deberá consul-

' . " ' MADRID: .: IMPRENTA DEL BOLETÍN DE MEDICINA 4 cargó deli. U e l g r á s . calle de la Amnistía núm. S

