﻿TERCERA SERIK

D i a 1 1 d e IVovlcmbre d e 1S419.

nilJSIERO SO»

BOLETÍN
DE

MEDICIIVA, CIRUGÍA Y FARMACIA.
P E R I Ó D I C O OFICIAJL

DE LA SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.
tiene en la observación de si misma un fecundo man.'intial de razones para coniencerse de la necesidad en que está de criar á su hijo? Si echa una rápida ojeada sobre su constitución ó coiiforniaciou física ¿dejara de chocarla la po- . llKjIEXE : pxámcn critico dcla lactancia coiisideroda bajo su aspecto uiúdico, lilosúlico y social, por!). K. C. y Sorra.— I I I U l O ü : cslu.iios sobre sesión de ciertos órganos propios y esciusivos de su\sexo que la calarala y lic sus iliforcntfs mótoilos nppraloiios. — VARIEDADES. no tienen destino, función conocida durante determinados TKllAl'iaMic.A DIO- COLlUn. — HIRLlOGltAFIA. - SOCIEDAD MEDICA estados de la vida, pero <|ue no pueden haberle sido concedidos como puro adorno, sino con uu lin particular como (ÍENEHAL DE SüCOlUlüS MUTUOS: parle no olicial. - Vacantes. lodo lo que sale déla mano del Soberano artilice?Si, la muger sabe también que en la naturaleza nada hay superfino; y aun cuando sobre esle punto abrigara una opinión contraria hasta el nionienio de hacerse madre ¿qué pensaría al observar lo que pasa en su individtio desde que se ennoblece con este nuevo dictado? ¿Pudiera ocultársele el olijeto de líquido celestial y prodigioso, que, formado en los máI'Xánicn c r í t i c o d e Sti l a c t a n c i a con»iidcrada ese gicos laboratorios de la naturaleza orgánica, turgesus p e lidjii XH asjiecli) médico, lilosúfico y social; por el profesur chos y se escapa en nacarados hilos como íiel indicador de D. Ei'SEiuo CASTELLO Y SERRA. los deberes matern.iles?... Mas¿á qué me canso en ¡tresentar argumentos contra la pretendida ignorancia moral de la (Contírniacion del número anterior.) muger respecto á sus obligaciones como madre bajo esle asAfánase iltiríUUe el estío la laboriosa hormiga en recoger pecto? lié dicho que no puede desconocerlas, lo he probado y almacenar las provisiones que deben sostener su vida en casi completamente, indicando razones (|ue fastidiarían y se ia estación de las aguas y los hielos; iiiende los aires en mil debilitarían con mayor desarrollo, y creo hallarme en el cadistintas direcciones e! inocente pajariilo, conduciendo á la so de pasar á la esposicionde las frases con (]ue corresponde mansión de sus amores los elementos de la ciinn donde han á las insinuaciones, mejor dicho, á los gritos déla naluraleza, de ver la luz primera sus tiernos hijuelos; recorre los bos- abrogándomeatrevidamente en esta parteel papelde intérques y los montes la preñada leona, buscando un sitio en que prete de sus sentimientos. Escuchad su secreto lenguaje. ponersui^ cachorros a cubierto de las miradas del hombre...; «Es verdad , dice, que lodo cuanto me rodea, que todo y la muger imita también á su vez estos modelos de previsión y s(dicitud preparando durante su embarazo lodo lo que cuanto veo, que todo cuanto en mi y fuera de mi misma o b reclamarán mas adelante las primeras necesidades natura- servo y siento, me está recordando por diversos medios la les del fruto de sus entrañas, en lo cual ofrece su conducta tácita prescripción, el implícito deseo déla naturaleza, la á los ojos del lilósofo un esprciáculo de ternura maternal obligación irrecusable de continuar alimeiilando á mi hijo y natural armonía tan halagüeño como seductor. Pero llega con mi propia s::ngre; que es imposible resistirá la fuerza la época de la inalernidad y semejanle armonía se rompe, de tantas razones como se agolpan á mi imaginación, cuando seniKJiínle especlaculocambia, revistiéndose la escena de mas reflexiono sobre esta materia, cualquiera que sea el giro oscuros y desagradablestintes, colocándose la hembra dotada que tomen mis meditaciones, y que es imposible también de razón algunos grados mas abajo (|ue la hembra irracio- negar ia evidencia de los hechos i|ue sallan á mí vista d o nal ( I ) . El ave conduce al nido en su propio pico el alisnen- (¡uier que vuelvo los ojos: pero el cumplimiento de semejante to que sus pe(|ueñuelos necesitan y que a sus pe<]ueñuelos deberes una ompresamuyárdua y muy superior á mis fuerconviene; la (¡era depone su instintiva ferocidad, se |)oslra zas. La laelancía es una operación ó por mejor decir una eii tierra y ofrece á sns cachorros los manauliales de su vi- serie de operaciones larga, penosa é importuna, que e.xige da; la inif^i:r...,preí/unta sí criará á su hijo, ó propio molii constancia, 'asiduidad, desvelos, sujeción y sacrilicios, y yo todavía no me hallo en el caso ile sácriticar al deber natural le confia á una persona eslraña ! y al retiro doméstico una existencia de la cual puedo prt:¡Kara anomalia es por cierto que la muger civilizada meterme aun agradables sensaciones y niiiitipiícados goces. dude , ignore (i afecte ignorar lo que hasta la feroz moraLa sociedad me convida con instancias al risueño festín de dora de las seívns conoce tan perfectamente! I'IM'O ¡ali! esa sus encantadores placeres y pasatiempos, y no es justo ni dud.i no es legitima, esa ignorancia no es admisible ni jusli' [)iieslo en razón que yo desatienda sus reiteradas insiíicalile. esa pregunta no es franca ; un origen tiene por nuaciones. Cuando ai pié del ara sagrada pronuncié los sodesgracia mas impuro y repugnante. lemnes juramentos de mi nuevo estado, ni la iglesia me No, la muger no desconoce la obligación que la natura- exigió, ni yo me comprometí á suministrar en su dia á mis leza la impone al concederla el titulo de madre... ¿Y cómo hijos el alimento sacado de mi-; propios pechos. El estado desconocerla!' Prescindiendo del ejemplo que á su vista pre- matrimonial no se halla en oposición, ni esi|uiva los alraclisentan constantemente las hembras de los irracionales, ¿no vos con que brinda el mundo á las almas juveniles; soy j o ven y no hay ley natural, humana ni divina que me jjiaeda (1) Ti'íisaso presenil! (|uo psloy hablanJo en JL'iiguaju ligiirado, y que obligar á acarrearme con mi escrupulosa conducta una veno es inisünliiloreliajjr la iliíjniilaii deid iiiiigur en lóiiniíios de ¡laceria injez aBticipada. Ucclamen, [m<is, cuanto quieran los médicos ferior al enlii irraciiiriai. To.no IV. 46

RESUMEN.

HIGIENE

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y los filósofos en favor de I;i lactancia maternal, no existe una i'iizon ahon.i(l» para violentar mi conilucta en es(e|jiiiito; rii^rriito et dcrecliü de admitir ó renunciar un deber... y le renuncio!» No transijáis con mal disfrazadas pasiones, no r i n dáis culto al ídolo exigente en la hipocresía social y decidme: ¿es otro el í'ecrelo de la oposición (¡ue mucliisinias niugeres manifiestan hacia [a lactancia!' Yo bien sé s n embargo, ijue hay un gran número dotadas de las mejores inclinaciones y de los mas laudables deseos, pero demasiado limidas, dóciles ó condescendientes, <(ue sucumben con facilidad á los primeros embates de la amistad mal accnsejada y se dejan arrastrar por el torrente de la moda; liien conozco(|ue la fuerzadelmal ejemploes muy grande; bien me hago cargo de las condiciones criticas y escepcionalesen que se encuentran algujias: pero también estoy convencido de que el deber natural es preferible á todo, y que el cariño de madre triunfa de lodos los obslaciilos cuando conserva su genuina pureza; también estoy persuadido de que cuando la naturaleza habla, las voces del mundo y los gritos de los hombres no deben ser otra cosa que un eco sostenido y prolongado de sus sabias imposiciones. otros esclusivos,particulares, puramente espontáneos yespresamente preconcebidos. Los primeros tienen su fundamento en las practicas sociales, establecidas desde tiempo inmemorial, sancionadas por la religión, por las leves del buen urden moral y físico, 'á. y confirmadas por las costumbres de los pueblos: los segundos se hallan fuera de toda agena jurisdiciun y pertenecen al dominio de los gustos individuales y de las propias pasiones, á saber: el lujo, la vanidad, la envidia, la ambiciun, &. Asi iiu padre, por ejemplo, no podrá menos de procurar á su hijo el alimento necesario, iui|)edir (|ue sii desnudez ofenda ei pudor público, (|ue su depravada conducta trastorne el buen régimei) de la sociedad, &. so pena de incurrir en una nota repugnante y aun de quedar sujeto á la severidad de las leyes; pero será dueño de sacrificar sus intereses y su fortuna ea favor de ese mismo hijo, alaviandole con todos los caprichos é invenciones de la moda, satisfaciendo todas sus necesidades reales ó facticias, haciéndole viajar, &; podrá dedicarle á la carrera tie las armas ó á la de las letras y'destinarle al cultivo de las artes mecánicas; podra hacerle vestir la toga ó empuñar la esleba del arado; consagrarle a la medicina ó a la albañileria. Pues bien, de la misma manera una madre, desde el mumento eii que concibe á su hijo hasta el instanMas si la lac'antia es en el día un acto espontáneo é in- te en (¡ue termina para con él las funciones consideradas diferente ¿por qué pregunta la muger algunas veces si tria- como pro¡)ias y esclusivas de su sexo, pasa |)or una serie de rá á su Ibíjut Di'jando a un lado aquellos casos (frecuentes lo actos y de deberes, impuestos por la naturaleza, á cuya maconfieso) en qiit duda efectivamente si sufrirá trastornos su yor parte es enteramente pasiva, a algunos de los cuales no salud porel cuu plimiento de esta obligación ^ £u pregunta puede oponerse (1), y a otros de que no puede ni debe d e tiene mas de diplomática que de necesaria ; y la razón sentenderse tamjioco itaturalmenle aun cuando le sea licito es muy sencilla. Jloy que lo que llaman dcspreoiiupacion hacerlo en la coiisideraciotí de los hombres. en materia de moralidad ha llegado a ser , sino escándaEsto necesita esplicacíon, y voy á darla lomando la malo, por lo menos indiferencia , se mira como una cosa de poco momento el que la m a d r e alimente a su hijo por si ternidad desde su primer origen, desde su punto de partida, misma ó se desentienda de este cuidada y le confie a manos no sin suplicar aiites se me dispense ei que me traslade a mercenarias: pero la niuger, como si un secreto instinto términos mas remotos de lo que pudieran conceptuar algula hiciese presentir que semejante conducta no es lamas nos como justo y permitido, en atención á que voy á consirecta ni la mas conforme á la ley natural, quiere caminar derar á la muger como madre desde que puede serlo salleni desembarazada y libremente por los tortuosos senderos del intnente, para que asi resalte mas la verdad de mis ideas y laberinto del nundo, y estar prevenida contra los tiros de se ponga mas en relieve la exactitud de mi opinión, al sentar la envidia y de la maledicencia; para lo cual necesita pro- que la muger no tiene un derecho completamente legitimo veerse de un salvo-conducto con que salir al encuentro de al titulo de madre cuando, pudiendo, no cria á su hijo; la censura pública. Pues bien, ese salvo-conducto es el voto jiuesto que falta á sus deberes en el primer acto de espontaneidad, que es lo que constituje la principal recomendade su consorte juntamente con la opinión del facultativo. ción en materia de afectos y de sacrificios. Si el partir desEl consenliniiento del primero de estos, dado jmr razón de tan atrás se tiene por una digresión que pudiera supride conveniencia conyugal en unos casos y por espíritu de jia- mirse, no creo se considerara, si se rellexiona un poco, como Jií(/(i(Z en otros (I,, y la aprobación del segundo, prestada una tarea inconducente.Escúcheme, pues, con paciencia el siempre como cisa que nada cuesta y que nadaimporla (!2), que no abrigue mis ideas, y sí conceptúa que merecen ser son las armas crn (]ue se defiende la muger de las hablillas tomadas en consideración y aun combatidas, dispóngase á del vulyo preocumdo (como suele llamarse hoy á las perso- resjjonder cuando yo le pregunte. nas' que no profesan opiniones acomodaticias). Empieza á fastidiarse de los entretenimientos infantiles Un «mi esposo no quiere que crie» y un «el médico la candida doncella que insensiblemente se va disponiendo aprueba que punga mi hijo en ama» son argumentos mas á dar un eterno aunque risueño adiós á la primera época de poderosos que cuantas sutilezas pudiera inventar el mus se- sn vida; crece de día en día su irremediable tedio hacia ios vero ergotista. frivolos juguetes que no ha mucho formaban su embeleso y ¡Insensatas!,., ¡no conocen que sofocar d prevenir ob- absorvian su corazón, sus sentidos, su existencia entera; jecciones no es destruirlas, y que semejantes escusas no avanza un poco mas, divisa ya muy de cerca las doradas puerejercen sino una débil influencia sóbrelos ánimos atrin- tas de la juventud, y ni una sola vez se lia visto asaltada por clierados en el imperio de la verdad, siendo consideradas el deseo formal de ser madre. ¿Admite duda esto? como frivolas argucias que se disipan y desvanecen al mas l\)iie ya un pie en los dominios de la segunda edad, de ligero soplo de la razón filosófica! esa edad de encantos y de ventura, de gloria, de frenético En efecto, ¿qué contestaría la muger que renuncia el entusiasmo y de fascinadoras ilusiones; y despojándose de pecho á su hijo si se la exigie«e la esplicacíon de su dere- los sencillos adornos de la niñez y engalanándose con los <dio legitimo al titulo de madre? Uazonado y admisible na- atractivos de la belleza, entra en aire de triunfo, como guerda, absolutamente nada. rero en pbiza conquistada, á recorrer, entre los ruidosos ¡\o seré yo qmt.n diga con un célebre escritor español aplausos de una multitud admiradora y delirante, el segunque los padres engendran por su gusto y crian por obli- do estadio de su carrera vital, durante cujo tránsito no late gación; pero si reto á cualquiera para que me conteste á lo su pecho sino bajo el iiiHujo de los dulces y arrobadores desque voy á decir. tellos de una pasión hasta entonces desconocida para ella. Entre los muchos beneficios que el hijo recibe de sus «En este periodo, pues, el mas hermoso de la vida (cimio dice padres unos son indeliberados, irrecusables, de tacita con- muy bien el ilustre autor de la fisiología y palológia de la vención tradicional, automáticos si asi puede decirse; y muger) tanto esta como el hombre, por solo un silencioso presentimiento emanado del espresivo lenguaje de las sen(1) Un amor mal ouloniliilo, ó si so quiero una íütua aberración del saciones que se irradian al alcázar de su alma , ó mas bien por un impulso interior que absorve con mas ó menos imaflicto suelo es|iiicarlu íambioii en derlas ocabionos. (2) So enliendc i|no me refiero á aquellos casos en que es indiferente á petuosidad sus ideas y pensamientos, son atraídos mutuala salud y al bienestar de la refien ponda el que laclo ó no. y en que solo mente uno á otro; se prodigan sus sencillos afectos; desean se trata de a[ioyar uii capricho ú condescender con una torcida inclinatiou: pues pensarde otra manera seria urenderia delicadeza de ciertos pruíesori'S, y JO estoy muy lejos de abrigar una intención tan rain. flj Moral y civilmente hablando.

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agrarlarse, complacerse y también estrechar las relaciones que les sugiere su misma níiiiirulcza»... y nada mas, dígase lo qriese quiera.—¿Es esto falso? Una vez estreciíadas esas relaciones que sugiere la naturaleza, que una sáliia inslilucion autoriza, y á las cuales d e be el hombre su existencia, la muger íjueda cunsiituiüa en un estado particular que puede llamarse con hastníite exactitud de maternidad incipiente.—líasla aqui ¿puede considerarse á la muger como parte directo activa, como autora espontánea de la vida del nuevo ser? y no siéndolo ¿tendrá algnn derecho, algún litulo que esponer á la recomendación h uniana ni divina como tal madre? formado el nuevo individuo en los recónditos senos de las entrañas de la muger, esta no es dueña de detener la marcha de su progresivo desarrollo; pues si iiien es cierto que el hombre rudimentario pasa al estado de embrión y del de embrión al de feto, verificando lodos estos cambios á heneflcio de los eiemenios que la madre le proporciona, también lo es que esa misma madre no es arbitra de obrar en otro sentido, puesto que la naturaleza ha ordenado las cosas en tales términos, (|ue la madre no puede faltar á su hijo sin faltarse á si misma, ni proveer á su propia existencia y conservación sin proveer al mismo tiempo a la existencia y conservación del |)rimero.—Siendoesto asi, ¿podrá alegar la muger como un mérito especial, como un servicio digno de recompensa el contribuir á la vida del hombre mientras le lleva en su vientre? Es indudable que no, por mas que en sociedad nos veamos obligados á transijir con el lenguaje corriente de las inugeres que de ello quieren persuadirnos. Concluido el plazo de la vida intrauterina y sin que la muger pueda oponerse, se verifica el fenómeno de la separación de los dos seres ó sea el parto, ron lo cual concluyen ó quedan terminadas las funciones de la naturaleza. Desde dicho momento la muger, según arriba dejamos indicado, es la encargada de reemplazar y sustituir á la madre común, sustitución que patentizan evidentemente las necesidades del recien nacido y los recursos con que la recien parida cuenta para llenar tan importante cargo. [Se continuará.) efectos secundarios de causas poco conocidas, no pudiéndoselas vencer sino quitando el obstáculo, ó sea la opacidad, por medio de una operación quirúrgica, esceptuando las traumáiicas que podrán curarse si se consigue verificarlo con la herida, golpe ó causa que determinó aquella dolencia. También nianifestamos que debe operarse en ambos ojos si los dos están acalaratados, pero que no se procederá á hacerlo si la catarata tuviese complicaciones generales ó locales, agudas ó crónicas; mas que no debe importar la estaci<m, pues que ninguna iiilluencia ejerce en el resultado final de las operaciones oculares. liemos hecho también mérito de la necesidad de fijarse bien en el diagnóstico, que deberá ser lo mas exacto posible y que se operará con la mayor destreza posible. — Que cada proceder en condiciones dadas tiene ventajas reales, así que en unos se preferirá la estraccion (primer método); en otros la depresión que podrá ser también por reclinación (segundo método':: y finalmente en otros por quebraniamiento, trituración ó keratonixis (tercer método.) Por último, dejamos consignado que la víspera de la operación debe purgarse el enfermo, dilatar mas ó menos la pupila, y dos huras antes de proceder á aquella tomar algunos alimentos ligeros y lí(|uidos. Los prácticos no están conformes resjiecto al mérito de lostres métodos oporatoriosindíca(lo5,que quedan descritos en elarliculoúltimo. línosestan por lá estraccion: otros preconizan la depresión, y no faltan panegiristas de la keratonixis. La esperiencia nos ha demostrado, y en esto estamos conformes con M. Sichel, que cada proceder ofrece, en ciertos y determinados casos, particularidades y ventajas manifiestas: asi que un cirujano juicioso no debe admitir un solo método para todo^í los enfermos, con preferencia esclusíva de los demás: adoptará pues aquel que esternas indicado, y cuyas circunstancias vamos a esponer. Esto supuesto preferirá el profesor la depresión: primero, cuando los ojos sean saltones, con el objeto de que el cuerpo vitreo no se escape nada después de la incisión de la parle anterior del ojo: segundo, cuando los ojos sean pequeños y esteii corn() escondidos en la órbita, por que en e s te caso la estraccion presentí) muchas dificultades: tercero, cuando la córnea es muy pequeña, para que sea indispen- . sable incindir mas de la mitad de esta membrana , á fin de favorecer la salida del cristalino , si se practica la estraccion: cuarto, cuando la cámara anterior es estrecha por el aplanamiento de la cara anterior del globo ocular y hay adherencias del iris con la (¡arle posterior de esta túnica (sinechia anterior parcial): quinto, cuando existen manchas en la córnea, que hay necesidad de incindir sí se practícase la estraccion : pues la esperiencia ha demostrado que se agrandan aquellas hecha la operación por este último método: sesto, en los casos de miosis, en que estando la pupila sumamente estrecha se puede temer que la catarata no pueda pasar en fragmentos por la abertura, sin dislacerar los bordes: sétimo, cuando existe falta congénita del iris, por que sí se practicase la estraccion se correría el riesgo de vaciar lodo el globo ocular. En este vicio de conformación la keratonixis tiene mas probabilidades de buen éxito que en los demás métodos. Cuando uno ó arribos párpados padecen de trichiasis, ectropion etc. se les debe curar antes de proceder á la operación : sin embargo la estraccion im está contraindicada en el caso de blefaropiose, pero se deberá siempre practicarla por la sección superior, á fin de evitar la opacidad de la región inferior déla córnea, consiguiente á la cicatrización de la incisión. El sitio y la consistencia de la catarata ofrecen también indicaciones importantes para la elección del proceder operatorio. En las cataratas lenticulares y duras se practicará la depresión, pudiéndose también recurrir á la reclinación. Esta se hará mejor por la córnea que por la esclerótica, cuidandpdedilatarde antenianola pupila como hemosdicho.

OFTALMOLOGÍA.
Estudios ísoltre l a catarata y d e s u s d i f e r e n t e s
métodos operatorios, fVóanse les números 19i, y 19G.)

En los artículos anteriores hemos demostrado que para ser oculista necesitaba el profesor indispensablemente ser buen físico, médico y cirujano. —Quedebia saber distinguir los estados del ojo; conocer la evolución de las enfermedades oculares y las diversas causas que las producen. — Qué no debía ignorar las propiedades generales y las especiücas de los diferentes agentes terapéuticos para poder establecer como regla general, que en las afecciones inflamatorias agudas y en particular las del órgano ocular asistidas desde elprincipio,en elperiodo flogístico, la curación es la regla general, siendo muy raro que suceda lo cotitrario. liase demostrado también que toda o|)nc¡diid que ocupe mas de la cara posterior de la cornease llama catarata.— Qué las causas de ésta son poco conocidas: que ambossexos, asi como toda clase de edades, particularmente los que pasan de-40 años, están sujetos á padecer de esta dolencia.— Que los niños pueden (raerla al nacer, y qutí puede ser hereditaria.— Que las traumáticas se desarrollan espontáneamente.— Que la senil resulta de la obliteración vascular local de la parte.— Que el cristalino es tanto mas bianco> claro y trasparente cuanto mas joven es el sugeto. Hemos hecho ver que las cataratas son muy variadas: que lasmas'frecuentes son las leniiculares, las capsulares, las cá'psulo-Ienticulares y las morgagnianas, de cursolento; de una consistencia mas ó menos duras \ blandas; y que vaEn las cataratas lenticulares blandas se cortarán en rían de color.—Que las lenticulares se dividen cu anteriores y posteriores, siendo mas frecuentes aquellas que estas. fragmentos ó se triturarán p«r decirlo así, con el objeto de —Que por lo general las cataratas son el resultado ó los \ facilitar la reabsorción; pero ea los viejos y personas ca-

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qiuiclicas ó débiUs en que la fuería de absorción es mtiy \iuiitada y se hace nialj se reciiifirá á la eslraccion. Puf lo general en esloa enferníios la reacción es pequeña y la cu" ración prontaSi las cataratas son muy durasj lapídeas, la cstroccion será preferible; por que la conipre!>¡on sobre la relina de un cuerpo duro, que resiste á la absorción podria determinar la amaurosis. Si las calnralas son seiniblandas se procederá á la trilu-' ración por la córnea, liaciéndose por la esclerótica si existen a41ierencias; pues que será mas fácil destruirlas penetrando por esta menihriiiiaLas cápsulo-lcnlicularesse operan ya per depresión, penetrando por la esclcrólica, ya por esiraccion: en este ni-» limo caso se incindirá anchamente la cápsula y se arrancarán cuidadosamente los colgajos. Si en las ca|sulares, tan solóse encuentra opaca la cápsula, como puede suceder después de una operación por trituraciiin ó depresión (catarata secundaria), se podrá i n vindir la córnea é introducir por ella en ol ojo una pinzacrina que arran)uc la cápsula de atrás adelante y de dentro afuera. Podráse deprimir la cápsula, después de baberlaseparado, introduciendo una aguja lanceolar por la membrauaalbuginea. Las cataratas capsulares centrales, en las que el enfermo todaviü vé por la periferia que es transparente, no se operarán si no a petición del enfermo y advirtiéndole que si se le opera es por su cuenta y riesgo, no con nuestra aprobación. Las enkistadas y las encerradas en una bolsa icorosa serán operadas por eslraccion, asi como las movibles ó vacilantes si el cristalino es muy duro, lapídeo, gipsaceu, que tan frecuentemente se observa en este género de cataratas. En estos casos especiales es preferible la depresión, salvo de hacer luego la cstraccion si el cristalino asciende y flota en la parte superior del humor aqueo. Si se hace la eslraccion deberá modiücarsela operación. Efectivamente, en las cataratas movibles ó vacilantes, la membrana bialoides encontrándose casi siempre rota, ó su cara anterior masó menos reblandecida se corre el riesgo tle va:;iar el ojo; para evitar esle grave inconveniente se liará una pequeña incisión en la córnea, pordonde seintrotiucirá un pe(|ueño gancho ó unas pinzas pequeñas con los dientes de'lima, sé cogerá el cristalino y se le estracrá del ojo. Cualquiera que sea el método operatorio que se escoja, pueden sídireveiiir durante la operación accidentes mas ó menos temibles asi por su número como por su intensidad. Sucede algunas veces que durante la eslraccion el h u mor áqueo se sale al través de la abertura artilicial, el iris viene á colocarse contra la pared po-íterior de la córnea y n veces hasta formar una bernia, saliéndose por h solución lie continuidad. Impídese este accidente dilatando el iris algunas horas antes de la operación, por que entonces esle diafragma no hii én cierto modo cedido mas que una parle de su potencia contraclil al agente midrialico. Sino obstante esta precaución sobreviniese la adherencia ó la hernia, deberemos suspender la operación y esperar uno ó dos dias para que las cámaras se llenen de liquido y pueda volverse á continuar aquella. Cuidaremos mucho en la incisión de la córnea que la jMinta del cuchillo no eslé obtusa; que corle perlectaniente en toda la longitud del filo, á fín de interesar todo el grosor de la membrana basta llegar á la cámara anterior, «lespues la punción, para ir del lado opuesto á hacer la contra-pniício:). Si la hoja del instrumento ha penetrado bien en la cámara anterior, la parle introducida del instrumeiilo presenta el aspecto metálico, mientras que és opaca si no ha penetrado mas que en la sustancia de la córnea: inmediatamente después de la perforación de esla membrana no se siente ya resistencia Si la abertura de la córnea es pequeña , se debe incindir lodo lo posible la cápsula á fin de favorecer la salida del cristalino con ¡lOco trabajo, sirviéndose de la cucharilla si no saliese incontinenti: si fuese demasiado pequeñadiclia incisión de la córnea se agrandará con las ligeras corvas. Si después de la sección del colgajo sobreviniese una, constricción espasmódica en la pupila, sellará cerrar el ojo por algunos minutos y se instilará algunas gotas de la disolución concentrada de la belladona, con el objeto de promover la salida del crislalino. Es fácil que al tiempo de hacerse la depresión se hiera una de las arterias ciliares, y aunque este accidente ofrece poca gravedad, en el caso de que suceda, procuraremos apresurar la operación. Si casualmente se hiriese el iris y sobreviniera alguna hemorragia, deberemos oponernos á ella con el método anlif'logislico : este accidéntese evita practicando la keralonixis. Si el todo ó parte del cristalino cae en la cámara antelerior se aguarda á que se réabsorva, pero si esto no sucede y el enfermo sufre ó le incomoda mucho este cuerpomas larde se la opera ¡lor eslraccion. Puédese también dilatar la pupila mediante la belladona, y hacer que salga el cristalino á la cámara posterior, penetrando por la córnea. Cualquier modo (|ue se escoja para operar la catarata es casi siempre indispens.ible que sufra el enfermo ciertas preparaciones, que tienden á sustraerle de los accidentes que po<lrian presentarse antes, en el acto ó después de la operación. Se purgará al enfermo la vispera de la operación con dos onzas (00 grammas) de sulfíilo de magnesia ó del sulfato de sosa en una botella de caldo de ternera. El enfermo se dcsavuna el dia mismo de la operación con chocolate ó una sémola en caldo, ó leche; por que si vomita romo sucede algunas veces después de verificada aquella los esfuerzos serán menos viólenlos que si no hubiese tomado nada desde la vispera. Hemos dicho que es menester dilatar mas ú menos la pupila. Cuando se opera por eslraccion se la dilatará poco á poco; si es por depresión por la esclerótica sé la dilatará masque para el proceder anterior, y muchísimo mas cuando sea por la keratoiiixis. En esle tillímo caso se recurrirá á la preparación siguiente: U. Estrado de belladona sin fécula I r „.„ „ T1 I I , • aa o granos. 15 ° gotas. — Id. de heleno \ —Agua deslila Fíltrese la disolución , para el uso espueslo. En cualquier modo operatorio que se practique se hará: Durante y después de la operación el procurar evitar ó combatir pronto y enérgicamente los accidentes consecutivos por los anliflogislicos, sangrías generales y locales, teniendo en cuenta para su uso la edad, el temperamento, el sexo y estado de salud del enfermo: y por último proscribir al mismo tiempo el reposo, la dieta, las bebidas diluentes y procurar que el vientre esté laxo. Después de practicada la operación se colocará al enfermo en un cuarto oscuro, en una cama con curtinage que impida el paso de la luz: se acostará boca arriba con la cabeza muy elevada con el objeto de evitar una congestión sanguínea. La cura consistirá en tapar el ojo con una compresa mojada en agua fría, que se renovará al miiiulu por espacio de muchas horas. Se cuidará de cubrir el pecho con un ule para que el agua que escurra la compresa impida que mojándose el enfermo provoque por el enfriamiento una enfermedad inflainaloría de uno ó muchos órganos de la cavidad lorácicá. Trascurridas algunas horas de la operación se podrá por precaución practicar una sangría general, esccptnandose cuando baya mucha debilidad ó sea de edad muy abanzada la persona operada. No obstante de todas estas precauciones si se presentase la innamacion, sedebcrá incontinenti emplear losantiflogislicos generales y locales bien apropiados, según la intensidad de aiiuella, fuerzas, edad y estado de salud del sujeto, temperamento etc. etc. los revulsivos enérgicos y [loderosos; las fricciones á la frente con el ungüento napolitano mezclado con liarles iguales del estrado de-la belladona y en forma de pomada, son de un grande auxilio unidos á losanlíllogíslicos. Con lodo lo espuesto. las personas que llegan á ver mejor después de la operación, por muy buen éxito que esla haya tenido, siempre perciben los objetos mas pequeños que

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en el estado normal: los medios y poderes refractivos del brir una válvula que hay en el estado natural en la parte ojo no son ya los mismos que en el estado de salud lo eran posterior de la fosa naviclar, muy semejante á las válvulas antes; el ángulo es un poco mas pequeño qué cuando el de las Venas; sueslension es de 4 líneas poco mas ó menos, Cristalino cOncurria á- la refracción de los rayos lumiriosos. y forma unlímile muy notable en la parte posterior de diEsta es la razón de porque los sujetos mejor operados n e - cha fosa. Esta .válvula, que ha llamado himenal, existe sobre cesitan por lo general de anteojos de catarata .adaptados á la pared superior de esta parte de la uretra; por loque quela vista de los iudividuos, y graduados y conleccionados á ios da ya sin valor el consejo dado por los anatómicos para el principiosde la óptica, si no quieren esponerse por su iiies- cateterismo, de hacer correr la estreraidad ile la sonda por periencia ó por su iucuria á volver á caer en las I iuielilas la cara superior del canal de la uretra para huir de las lagud(i la noche, de (]ue llegó a sacarlos la niauo diiístra del ope- nas de Morgagni,(pie se encuentran esclusivameiite en la carador— AnselmoSabatier, cirujano tiuidico, oculista de Puiis. ra inferior; pues, como se comprende fácilmente, la cánula habrá de detenerse indispensablemente en dicha válvula, (íoando se examina ésta en estado de relajación dá á la parte del canal correspondiente el aspecto del condnctode una pluma (leesci'ibir (cálamus scritoni). M. Guerin ha com¡)arado la fosa navicular con el hiinen, asi que este descubrimiento, del mayor interés para la cirujia, tiene también un gran valor en laanatouíia lilosólira, pues que completa la analoSobre PI ónjnnn de la visión. — A propósito del articulo gía entre los órganos geniíales de uno y otro sexo., Este háque publicó sobre hvision el Sr. Oclioloreiia en el peuúlli- bil anatómico establece la siguiente relación: luo iiú(ner(),uos dirige un comunicado el Sr. Sal)aíiiu' cpie Glande en el hombre (]lilorisén la mugerviene á decir en estrado i|ue dicho articulo uu ataca en nada Escroto Grandes labios. á su tcoria sobre la indicada función, que esta íuudada en Prepuñ.) Ninfas. los hechos positivos, matemálicus, materiales y físicos como Oriliciode la uretra üriticio déla uretra. se demostró en a(|uel escrito: mientras que el señor OchoOríticio de la fosa navicular. . . Orílicio de la vajina. torena , siguiendo la idea de Magendie de «que la creenVálvula/(¿Hifi/ía/déla fosa navicular. Uiuieu. • »cía tan perjudicial y absurda de que ¡as leves físicas caj>reccn de influencia sobre los cuerpos no lieue ya la — Uso de la sangría. Xo fué en tiempo de Broussais »misma fuerza: las ¡)ersunas euiendidas principian ú e u i r c - cuando se empezó á usar las emisiones sanguíneas para casi »verque podría haber en el animal vivo diversos órdenes todas las enfermedades. Ya Celso á\\o: Sanguinem incisa »de fenómenos, y que los actos puramente físicos no esclu- vena milli novuvmoncsl; i'Cd iiulkim, -pene morbumesse, ín »yen las acciones puramente vitales» no hace mas que e s - quo non mitlatur novumest. Por consiguiente ya se vé que planarla y aplicarla a su manera, ocupándose mas de la par- hace uiuchos siglos se dio estraordinaria itnporlancia á la te metafísica y espiritual que de la física y material. Para el sangría, importancia que ha continuado: pues 50 años há Sr. Sabatier no solo nos es desconocido el mecanismo de la que había en Londres cirujanos (|ue solo á sangrar ganaban retina, sino que ignoramos lambicn el modo como el nervio anualmente cien mil reales. óptico trasmite a! cerebro la impresión que la luz hace sobre ella. Eu la parte de su memoria que tiene redactada Influencia de las tempestades en el órgano de la vista,— por estenso, y que los limites del BOLIÍTIM no permitie- Leemos en un periódico ingles {The Lancet) que un marineron se publicase, trata de ensayar y de descorrer este velo ro robusto y de buena vista se vio sorprendido por una gran que hay en la ciencia acerca de este fenómeno, pero le de- tempestad, en que losrelampagos y truenos se sucedían muy tienen en sus esperimentos varias consideraciones análogas á menudo y de un modo espantoso. Instantáneamente q u e á las que el Sr. üchotoreuahace valer con tanto ingenio en dó ciego á la vista del refnlgor horrible de un relámpago: su escrito. Sin investigar la naturaleza de la luz, (|ue según y no fué solo esta desgracia sino qué se desvaneció compleeste profesor ¡o mismo queMagendie , es un Huido escesi- tamente, y cuándo volvió del letargo en que había caído se vamcnle sutil, que emana de los cuer|ios luminosos y que encontró con la cabeza tan hinchada que, alarmado,con tan se componede moléculas que se mueven con prodigiosa fa- inesperados accidentes y habiéndole visto un profesor c r e cilidad, he debido ocuparme, dice el Sr. Sabatier, de los di- yó este quedaría lisiado para toda su vida. Sin embargo, á versos medios acuoso, cristalino y vitreo, (|ue atravesaba hasta beneficio de un plan aiitilhigistico sumamente enérgico, cellegar al fondo del ojo. .\si que el descubrimiento del aste- dió la hiíjchazün, que ocupaba toda la región craniaua; mas rismo t\uii liga de una manera tan estrecha la abertura inte- la vista no se recobró del todo, pues le ha quedado una cum» rior de los cuerpos trasparentes con la refracción luminosa, pleta niclalopia. ha sido una dilicultad que he debido atacar desde el principio, á fin de no dejar ningún vacio á una teoría que va á —Leemos en el Porvenir, diario de Sc»í//a: Hoy 10 á las ser presentada ante un gran jurado académico. 11 de la mañana tendrá lugar en la sala de sesiones de la academia de medicina, la inauguración de la de ciencias inyección délos nervios. M.M. Coze y Michel, de la Facul- exactas, naturales y medicas. Al dar esta noticia á nuestros tad de medicina de Strasburgo han logrado inxectar los tu- lectores tenemos el mayor placer, puesto que vemos realibos primitivos de la sustancia nerviosa, de este modo: colo- zado un pensamiento que tanto lustre debe dar á esta capican sobre una lamina de vidrio un trozo de nervio de hom- tal, igualmente que gloria á los que lo concibieran. Según bre, de conejo ó de rata de medía linea de cslension puco los estatutos que han de regirla, no tan solo tienen entrada masó menos, de modo que mirando con una lente que a u - los doctores y licenciados en ciencias, sino los que pertenemente 550 á 400 veces los tubos nerviosos p-irezcan separa- cen á otra corporación científica ó literaria, y los bachilledos. Alcolocarloslosmojan con una gota deagua y después res en filosofía (|ue cuenten al menos ^Oañosde edad.—Noañaden algunas mas de cloroformo, Ue éteró de esencia de sotros aplaudimos esta ifltima circunstancia, que ofrece la trementina y cubriendo el todo, sin couiprimiilus, con una ocasión á la juventud estudiosa de lucir sus talentos y amor lámina de vidrio delgada los someten al microscopio. Al cabo al estudio. Concluiremos con advertir que todos los que se de algunos minutos (á lo mas 20) los tubos primitivos a u - inscriban hasta el acto de la inauguración se considerarán mentan de volumen , la materia que contienen sefluidiUca como socios fundadores. y se forman corrientes mas ó menos ráj)idas en toda su ostensión, viéndose claramente salir por su estreuiidad un líquido que contiene pe({ueñas gotas de gordura. Eu fui, —Los profesores de medicina del Hospital General de continuando el esperíinentu los tubos llegan á quedar vacíos esta Corte han elevado al Sr. Director del mismo Estableciy dos lineas oscuras n)arcaii los contornos del tuliu nervioso. miento el siguiente parte mensual. Parece pues fuera de duda la disposición tubulosa de los «Los médicos que suscriben hacen presente á V. S. en nervios, y la independencia en que estos tubos están unos cumplimiento de su deber, que durante el raes de octubre de otros en los plexos y eu las anastomosis. saliente, cuja ten)peratura ha sido tan benigna, las afeccio;Ví(C!.'a válvula en si hombre. M. Gucrin acaba de descu- nes catarrales que empezaron á desarrollarse en la prime^

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ráilecena , merced á las presentes lluvias, vientos N. 0 impetuosos y fríos que sobrevinieron, al presente han cesado en gran parte, sin que por eso dejen de observarse todavía en las dilatadas enfermerías de este establecimiento, algunas calenturas, en especial de tipo remitente, cotidianas Y cuartanas, y también cólicos, disenterias y tenesmos. Asi mismo se han observado algunos casos de viruela contluente, sarampión en los nifloscon toses convulsivas en los mismos : erisipelas, anginas, alguna que otra congestión cereb r a l y pulmonal y varias hemorragias completan el cuadro de las enfermedades reinantes. Todas estas dolencias se las ha socorrido con los medios terapéuticos mas adecuados para llenar las indicaciones curativas, sin que en el servicio sanitario se haya observado falla que llame la atención del profesor.-^Es cuanto tienen que esponer etc. etc. Madrid y noviembre 3 de 1849. [Siguen las firmas de las profesores de meáieina del estableblecimiento. Nuestro iluslnido suscrilor en Valencia de Alcántara, I). Pedro Moreno, nos escribe con fecha del 22 de octubre próximo, congr<itulandose por la medida adoptada por el gobierno de nombrar una comisión que redacte un reglamento de salubriilad pública, en virtud del cual deben crearse plazas de médicos inspectores del ramo que celen y vigilen la observancia de dicho reglamento. Aplaude desde luego la creación de estos empleados facultalivos, por que nadie mas que ellos puede poseer los conocimien'.os cieniíficos y prácticos indisf ensables para establecer la higiene pública del modo que su importancia social exije, ni puede haber tampoco quien con mas desinterés é imparcialidad aconseje las medidas generales y locales de salubridad: pero cree al mismo tiempo íjue, para dar á estos funcionarios la independencia y posición necesarias al buen desempeño de su cometido, es indispensable dotarles competentemenle; pues los trabajos gratuitos y puramente honoríficos se hacen siempre mal y no hay una razón para que los empleados de nn ramo tan importante al bien general como el de la higiene pública trabajfn sin retribución alguna cuando tan a m plia y generosamente se premia á los militares y demás e m pleados, cuyos servicios no son mas importantes ni necesarios que los de sanidad. Concluye rogando al gobierno y á la comisión nombrada tomen en consideración estas reflecsiones, bijas desócelo por la humanidad y por el honor del gobierno y de la nación que á cuya cabeza se halla. Estamos completamente de acuerdo con el Sr. JIoreno. —En los números lOi y 105 del periódico quirúrgico La Union, aparece nna correspondencia de la cual se deduce: que hace cinco meses existe una denuncia de uno de los catedráticos de la Facultad de Medicina de esta Corle, acu.«ando á dos de SU5 compañeros nada menos que do abusos vergonzosos y de prevaricación en el ejercicio de sus funciones. La revelación de un hecho tan grave como nuevo en los fastos de nuestras escuelas, no ha podido menos de sorprender yaflijir profundamente á todos los amigos de la profesión, por lo que puede afectar, no solo la honra de los acusados, sino al crédito y prestigio de la principal escuela médica de España,y de todas las demás encargadas de la enseñanza. 3Ial es éste de tal gravedad y transcendencia que importa evitarle á toda costa, y por eso nosaiievemos á rogar ai Excmo. Sr. Ministro de Instrucción pública, se sirva adoptar con urgencia las medidas convenientes para que la verdad de los hechos se esclarezca y quede en el lugar que le corresponde el lustre y decoro de In corporación respetable en cuyo seno ha nacido la cuestión do (|ue hublamos£1 (lía 2Ü del mes anterior liivo iiigíir en la raciiltad de medicina la adjudicación de un prenin cslraordinarin , por sobresaliente , en el licenciado en Mdicina y Ciriijia I). liasilio San Martin y (llaecliea. £1 ejercicio consislió en escrijjir oí opositor en dos horas una memoria , cerrado en un cuarto y sin dársele libro alf;uno, solirc una projiosicion que, en el numenlo de encerrarlo, le dio el tribunal: ¿Hay fuerza medic.airiz ? esta es la proposición sobro la que el señor San Martin escribió sus memorias, y leñemos la mayor salisl'accion en decir que llenó completamente nuestras esperanzas. Después de leer su trabajo en f I que 1 lobó su juicio rocto y su buen criterio, contestó tan clara y terminantemente á las objeciones de cada uno de los jueces, que creímos desde luego que el joven licenciado habia pensado y meditado mucho sobre el punto co cuestión. El luciniD se le ajudicó porunauímídad. También se le coaflrió gratis e\ (>rado de bachiller en medicíiia y: éi rujia por "sobresaliente, para loque hubo de hacer un ejercicio de oposición, la Academia de Escui lapio le premió asi mismo una memoria presentada á concurso púWlc» sobre las uiilidades y desventajas de las inhalaciones etéreas: estos y otros Iriunlos qiie el Sr. Sn. Slartin há obtenido durante su carrera le recomiendan demasiado]iara que nosotros pudiéramos dispensarnos do hacer mención de él rindiéndole ef tributo que merece el trabajo, la aplicación y el talento. Siga el Sr.Sn. Martin con constancia sus tareas y que nuestras palabras le sirvan de estímulo para hacer fuera de la escuela lo que cún tanto fruto ha hecho dentro de ella. .

TERAPECTÍCil P L COLERA.;
Si hubiéramos de fiarnos en las observaciones del doctor Eaudrimonl, profesor de la Facultad de ciencias de Burdeos y agregado libre de la Factiltad démeditina de Paris, entre cuantos medios terapéuticos se lían propuesto para combatir el cólera morbo no hay otro tan eficaz como el bicarbonato de sosa, dado en la dosis necesaria y favoreciendo su acción por medio de fricciones hechas con un liiiimenlo compuesto de parles iguales de aceite y de amoníaco, y por sinapismos aplicados á los miembros y al epigastrio, según la indicación. iVmenazándonos de cerca tan mortífera epidemia, creemos prestar un buen servicio á nuestros comprofesores trasladando la (larle mas notable del escrito del doctor Baiidrimont. Ocasiones habrá ()or desgracia de ponerá prueba el m^dío terapéutico que ensalza; y entonces fallará la e s periencia en favor de tan acreditado jirofesor ó de los que tememos mucho que haya concebido demasiado alhagüeñüü ilusiones. Hé a(|uí como se espresa; «En 1852 hice uso de dos dracmas y medía de bicarbonato de sosa dísiielto en dos libras de tisana tibia, y repetí la dosis cuantas veces me pareció conveniente. Entonces asistí á 65 coléricos, de los cuales solo 50 fueron sometidos á este tratamiento, libertándose lodos de ¡a muerte. Y no se crea que la enfermedad fuese leve en ellos. Los asistí al principio de la epidemia , cuando estaba en toda su fuerza y se hallaban muchos en el siguiente estado: pulsaciones imperceptibles; respiración difícil y próxima á estinguirse; ca» tambres: cianosis; voz débil y nasal; sorde'ra; globo del ojo casi enteramente vacio y marchito, con el iris y la pupila que hablan desaparecida; supresión de orina; piel fría y que daba al tocarla la sensación de la de no cadáver. «Los coléricos que yo traté habitaban en los concejos de Marlj-les valenciennes, Sacuiois y Estreux, en el departamento del ^'orte. «Desde entonces M. Tancredo,dfc Miriy-Ies-Valenciennes, que habia [ireseiiciado eslos hechos, hizo uso de iguales remedios, asi como su liijo,y obtuvieren el mas feliz resultado en mas de cíenlo, AlgHuos médicos del distrito de Valenciennes y de Bélgica han recurrido ahora á este Iralamionto y se hallan bien- convencidos de que empleándole á tiempo es la muerte la escepcion. Tales son sus [lalabras. «En Burdeos desde el t> de junio, día de la invasión del cólera hasta el 8 de agosto, iodos los coléricos de que he podido adquirir noticia, fallecieron. Pues en esa misma época M. Levíeux hijo, trató cinco con el bícarbaaato de sosa y se. salvaron todos. Yo he visto dos de los cinco y declaro que padecían la epidemia y hubieran sucumbido á no usar este medicamenlo. »Pero los resultados mas brillantes acaban de obtenerse por Adolfo Baudrímont en el concejo ó común de Gíraumont cerca de Compiegne, en el departamento de Oíse. sILibiéndose manifestado la epidemia el 51 de agosto último, habían ocurrido 15 casos de cólera, todos funestos, el 11) de setiembre. Entonces creyó Adolfo Baudrímont que debía usar el tratainiento que tengo publicado mddílicándole en cuanto al modo de administrarel bicarbonato de sosa: prescribe de dracma y media á dos dracmas, según el sugeto, disueltas únicamunte en cuatro cucharadas de agua; y vuelve á administrar el medicamento si es arrojado por el vómito. «El 8 de octubre habia asistido á 28 coléricos que p r e sentaban los síntomas mas graves, y todos se curaron, siendo de notar qué no escedió de 4 días su convaiccíencía y no sobrevino ningún accidente consecutivo. «Desde el 19 de setiembre fueron tratados por otros medios cinco enfermos v sucumbieron todos.

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»EI 8 de este mes se contaban pues en el concejo de GiraMmont4l casos de cólera, de los cuales 18, tratados por diversos medios, fueron seguidos de la muerte, y t¿3 ijud hicieron uso del bicarbonato de sosa se curaron. «Todos los hechos queacabamos de citar pueden p r o barse por cerliíicados tan auténticos como se apetezca. ))IIabrá quien [iregunte qué ha podido conducir al uso del bicarbonato de sosa , y como obra. Esto es fácil de e s plicar. En los coléricos se espesa la sangre en términos que no puede circular por los capilares, siguiéndose de a(|ui la cianosis, ios calambres, laopresion, la dismiiiuciondel pulso, la supresión de orina, el colapso y la muerte. Basta por sisolu esteespesor de la sangre para esplicar lodos los mencionados síntomas, y es la causa real y material que hace perecer á los coléricos. Ahora bien, el hicarhonulo de susagnza de la propiedad de restituir á la sangre la /luidcz que lia perdido. V no solamente go?„i de estapropiedaíl; es necesario añadir que neutraliza completamente al atjenle tóxico que produce el cólera, puesto que las recientes ohsei'vaciones debidas á Ad. liaudrimont prueban que la acción de este medicamenlo destruye hasta los accidentes consecutivos de tan terrible enfermed.id. «Cuando es llamado el médico para asistirá nn colérico, si la sangre no estíi muy ¡irofundamenle alterada, si la m a teria colorante de los glóbulosno los ha abandonado , y si la absorción es todavía posible, puede el enfermo volver á iu vida usando ei bicarbonato de sosa. «Conviene añadir que á lo menos deben asistjr dos personas al Colérico: una ijue sigue todas las faces de la dolencia, que observa los síntomas, dá ÍVicciones y muda ios sínapisnms cuando causan mucliu dolor, y otra que sirve á la primera. «Termino diciendo queabrigo la mas íntima convicción deque no hay enfermedad alguna, por sencilla que sea y ' por los|_efícace$ medios conocidos contra eila, que pueda combatirse tan ventajosamente como el cólera por los que acabo de indicar » Plasta aquí Baudrimont. Nuestros lectores conocerán sin duda quesería menester gr.inde frescura para dar tan formales seguridades sin una profundísima cunuccion. Esto se inserta en la Uuioii medícale del 25 de octubre, y en la del 3U del mismo mes se da noticia del tratamiento descubierto en la India por el doctor Maxwell y comunicado por éste al famoso Liebig. Esle tratamiento tiene grande analogía con el de Dauíirimont, de manera que vienen ambos á prestarse múluo apo}o. Sera lo mejor copiar la carta de Maxwell á Liebig. «Tengo mucha satisfacción en comunicaros un hecho tletanta importancia que estoy seguro os causará nuiciio placer. Acabo de emplear en el tratamiento del cólera, el anatron carbónico con un éxito tan eficaz como rápido. Cuando se presenta un caso de cólera-morbo doy una cucliaradita de las de café del referido medicamento en una taza de agua de cebada tan caliente como lo puede sufrir el enfermo. Si la vomita, doy otra al punto con un poco de tintura de opio y una dosis de aceite (aceite de ricino ú otro remedio aperitivo) para hacerla llegar al sitio del veneno en los intestinos delgados. Tan luego como se encuentra un vestigio del aceite en las evacuaciones alvinas, puede contarse como seguro que la curación ha empezado; no tardará el enfermo en orinar y puede considerársele como salvado \a. Si hay lugar, repilo el medicamento por mañana y tarde á dosis mas pequeña. Cuando caen muchos enfermos á un tiempo hago prepararlos siguientes bolos. Anatron carbónico . Opio Goma guita Aceite de Crotón Jabón 20 granos. 3 granos. 5 d 10 granos. 2 a á 3 - granos. iS 20 granos.

BiHíJOGRilFlA,
Tillo nn .1 1 . 1 visU una «sceleate memoria quo solu'e la epidemia eoiñrica |ias,u!a |iulil¡(;ó en IfióS á instancias d« el ¡lyunlamienlo de Keus el Sr. i). Juan ,fus¿ Oliver y MJI'CII, dücliir en inediciiiu, y juzgamos íilil hacer de ella un esliado. Divi.ic csio lUiiclico la enfermedad en cuatro periodos; el de invasión que se reconoce por losvoliidos de calieza, pesadez de lodo el cuerpo, sudores mas que regulares, opresión precordial con sensarion urenle desde csle punto liasla la gaiganta, gran sed, vúmilus con liufoqnecia ó diarrea soroca, y cal.itnbres; el dl(¡ido caracterizado por una Irialdad marmórea en todo ei Iiáljilo del cuer[io y en parlicnlar en la lengua, por pulso poco ó nada peiceplilile, por calambres mas fuertes, ojos muy undidos y con cerco azul y al'onia; el de reacción que es cuando el cuerpo entra de nuevo en calor, transportándose con \eliemencia la sangre'sóbrelas fauces,celebro ú otras regiones del cuerpo; y el ciánico en el que siguen los mismo sinlomasque en el álgido, observándose ademas un estado apoplético; piel que parece macerada, contracciones permanentes, y unos manchas lívidas en las manos y pies que se generalizan por todo el cuerpo, de manera que algunos prcM-nlan un color parecido ai de los habitantes del Congo. £1 autor cree que la índole del aura colérica ya proceda de una aberración de la electricidad ¡'uo se olvide que esto se escribió en lolí.")) ó sea lo que fuere, nos es desconocida á prioii; pero que por sus efectos se comporta como un veneno .|Uo introducido por las vías aéreas paraliza direclamente el circulo de la saugie, y dá lugar de un modo simpático, o sea por la falta de hematoMS y rellujo del quilo, á los vómitos y á la diarrea; que esla parálisis empieza por el órgano pulinonal, resultando de ello la no osigenacion déla sangre; que ésta, bajo el aspecto de venosa, se estanca en los vasos Capilares, veriíicándose el síntoma mas caraclerislico y desesperado, que es la cianosis; y por último, que dicha enfermedad cnlra en la clase de UB íimple olcnienlo (conformándose con el Icnguago de los médicos analilicos) siendo este/a;yrtrí?/¿;«cí(/« del circulo de la sangre comprobada por la inspección cadavéiica de tollos los países. Esla ha demostrado una coagulación sangiiinea en los ptilmoncsy en el ventrículo derecha del corazón, míen'ras que el izquierdo se halla absolutamente vacio, conteniendo ademas las principales venas del cuerpo una sangre negra y espesa. Por esle entorpecimienío en la circulación esplica también el doctor Oliver los calambres, la falla de pulso, la algidez, la maceracion de la piel, la cíjnosis, ladilicullad que se ofrece á veces en evacuar la sangre y el eslado do fcrmcnlacion purulenla con quo la ha víslo en algunos enfermos que han entrado en reacción. Conformn con esla doctrina, el aulor arregló el método curativo. En el /)n»ier;)er/orf» dos indicaciones se proponía: 1.° restablecer y facilitar el movimiento sanguíneo, y 2 . ' corregir, por medio de una medicina sintomática, los fenómenos simpáticos. Con las sangrías generales y las ventosas sajadas en los hipocondrios, ^usl¡luyéndolas con sanguijuelas en los enfermos Hiedroso'i , llenaba la primera indicación: j par» la segunda ó sea para corregir los síntomas que en este periodo son piincipalmente los vómitos, diarrea y sed, atendía al modo como bii presentaban estos y al oslado de la lengua. Sí esta se veía limpia , las emisiones sanguíneas eran suíicienlos para corregir los vómitos y la diarrea, calmando en lanío la sed; pero si 80 observaba algún sarro y los vómitos iban acompañados de muchas náuseas prescribía la ipecacuana en la cantidad de 15 á 20 granos y lavativas do almidón con una yema de huevo. Respecto al olro sexo, lanío por su maior espanto qiiccomplicahj la dolencia, como por que el cnlo colérico trastornaba el circulo, y por consiguiente su período menstrual, era preciso acudir á Iss preparaciones opiadas y etéreas ¡lara reflalde^er esto y moderar la esquibíta sensibilidad de aquel. En el segundo periodo, favorecer la reacción, restableciendo el calor; desvanecer los calambres; y mitigarla sed ó [lolídipsía era lodo lo queso proponía. Para conseguir lo primero y lo segundo después de varios ensayos se decidió por las reiteradas frotaciones en el espinazo, brazos y piernas con una franela calentada de antemano y con la cual quedaba envuelto el enfermo, y por la aplicación de ladrillos bien calienles enlré trapos en aquellas partes' quede preferencia parecían mas frías, de un sinapismo de mostaza, levadura ' y vinagre en la boca del estómago,y por úlumo de unos parches de ajos pelados á medio machacar én las «stremidades superiores é inferiores. Para mitigar la sed no usaba mas quela dieta y el agua clara tomada á pasto, á menos que eslubícse suprimida la orina que entonces daba la limonada nítrica. En el tercer periodo las complicaciones variaron y por consiguiente á ellas hubo que arreglar las prescripciones; pero en general la mas urgente indicación era moderar la reacción caso de ser esta muy intensa y atraer por medio de los revulsivos el flujo de sangre á las partes inferiores. La diarrea que suele persístíren este periodo la combatía favoreciendo la traspiración, arropando para ello bien al enfermo y usando las enemas que hemos citado en el iiriiuer período,y alguna que otra vez el cocimiento blanco de Syden-' haiii con el diascordío. Ea cuanto al eslreñimíenlo bastan las ayudas comunes hechas con el agua de malvas, aceite, sal y miel; y por lo que mira á la sed lo mejor de lodo era el agua común. £'w el cuarto periodo en fin, en el que tan pocas esperanzas quedan de salvación, se aplicaban indíslinlamenlu en cuantas partes se conservaba algo de calor ventosas sajadas, á las cslremidades se conservaban los rubefacientes á la nuca, se aplicaba uii vejigaiono y otro a| epigastrio para escilar el sistema nervioso, á ¡in de que simpáiicamenle entrase en acción el vascular ó sanguíneo, y por último se proiiígih.) loda el agua fresca qué apetecían. Ki,autor encierra el pronóstico en estas dos proposiciones: primera, cuando en esta enfermedad el color hvido-azulado ha sido eu un grado muy m-

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Se hace tomar con un sorbo de anatron carbónico. De este modo pueden llevarse bolos y anatron carbónico para 100 enfermos Debo advertir que el anatron carbónico calma el dolor y el ardor en el bajo vientre, produce sueño y restablece pronto el pulso y el calor.» «ííay tienen nuestros lectores lo que hoy podemos d e cirles acerca del tratamiento del cólera-morbo.

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AI que se interesó por mas de 10 acciones se le ocurriría el réinlegr» tenso y se ha generalizado por todo el cuerpo, la muerte ha sido cierta, sin que haya curado ninguno: segunda, cuándo este color no ha pasado masque paulatino; en este número rae cuento, y desistiría; si amigos... lo habede un claro broncéalo , se han podido salvaí algunos, aunque poquísimos. rnos regalado, y tengamos presente que produciríamos un reseutiinientofu No concluiremos este estfacto sin dar mil parabienes á nuestro amigo el los que por igual pensión á la nuestra tuvieran que solventar por duplicaDr. Oliver, por los felices resultados que obtuvo en la pasada epidem'ia: en do, y dirían ¿si V. hubiese muerto, su heredero no hubiera cobrado por el íá actual que sin contradicion es mas benigna, la mitad osn corta diferencia numero de acciones que optó? El aspirante nos haria la siguiente reflexión, sucumben, mas nuestro compatricio logró salvar en 1834 un 70 por 100. ¿vengo á la Sociedad á pagar culpas agenas? ¿habré de pagar cuatro duros Tampoco podemos pasaren silencio lo muy acreedor que se hizo el Ayunta- v. y gr. y V. dos? miento de Rens en circunstancias tan azarosas y tan de prueba á la admiraPara ingresar ea la Sociedad no se reparó, según muchos convienen, ción de la sociedady á la gratitud eterna de sus encomendados. en que el facultativo con titulo sea viejo, joven, sano ¿enfermo; plántese —Las últimas noticias del cólera que traen los periódicos estrangeros son esa priinabilidad de vida que es lo mas cierto, obténgase laípension por eslas mas satisfactorias. En Paris, en los departamentos y en la Argelia apenas cala proporcional, y cuando el socio hayacumpUdo lósanos para esperar el sé vé alguno que otro atacado de la epidemia: y los que llegan desgraciada- máximum siga ó no pagando sus dividendos, y conforme lo reclamen las mente a serlo s? suelen curar bien de la enlermedad, siendo muy escasa la necesidades de la Sociedad, debiendo tener entenilido que siempre sena mortandad. Hasta en el mismo Marsella, qne es uño délos últimos invadidos, deudor de su cuota de entrada que habia de solventar su pensión bajo'un las noticias que dan los periódicos son de que se nota mucha mas animación cálculo justo, á no ser que acreedor el que se hubiera hecho á las cinco acen'la población: las gentes vuelven del campo, se entregan á sus tareas ciones le acomodará entregarla en vida ya que hubiera cumplido tan exacacostumbra.das y hm depuesto toda clase de lemw: por termino medio pue- tamente con lo prometido en los Estatutos. den conceptuaise en nueve victimas diarias, inclusas lasque fallecen en el Si la clase médica alta no trata de rebajar á tan moderado sueldo á sus hospital militar y arrabales, cifra bien pequeña al considerar que recae en viudas bien [luede concedérselas el que se inscriban por 10,. 15 y hasta poruna ciudad que cuenta mas de 460,000 almas.—1fa que hablamos de Mar- -20 acciones, habida proporción en su cuota de entrada, y si otras no se sella nuestros lectores nos permitirán estractemos algnnos detalles curiosos, avienen á tamañas reformas permítase por vía de esploraciou á las protincias , que publica la Gaszette de príveme sobre el cólera en las diversas épo- la creación de asociaciones aisladas, facultando á los profesores aullarse á la cas queha invadid» á dicha ciudad.=La primera invasión principió el 8 de que en coni'.e|)to suyo ofrezca mas garantías, ya que en cada una de ellas diciembre de 1834, y concluyó el piimero de abril de 1&35: en 113 dias se necesitasen también modificaciones arregladas á su país, toda vez que atacó 0 2741 personas: el término medio de las defunciones diarias fué el de en la que menos se encontrarla un número sulicicnte de facultativos para 24.—La segunda invasión comenzó el II de julio de 1835 y terminó el 19 entenderse, y sostenerse, ya que los que obtienen lodo el poder (aunque les de setiembre del hiismó año: en 69 días fueron acometidos 4oo2 moradores repugna confesarlo) y superioridad de inteligencia mantienen esa indecisión, el término medio de las defuneíones por din fué el de 66.=La tercera in- esponiendo á nuestra desvalida horfandad a la mas segura, y espantosa mivasión dió principio el 19 de agosto de 1837, concluyendo el 11 de octubre seria. del mismo año; iuíadió en el espacio de 52 dias á 2460 personas: término Conozco que me hago en lodos conceptos pesado, y que puede acomomedio de las defunciones 4 7 . = l a cuarta invasión ha comenzado el 6 de darse en muchas cosas el verba repeíila ijenerat caiidunga; mas ojala agosto de 1849; ha hecho sentir sus estragos hasta el 25 de octubre último: niis compañeros se pendraran de mi interior recto, y del sentimiento que durante 80 dias lian fallecido 3502 habilantss; el término medio de los me devora desde la lectura del Boletín de la central del 20 de mayo proxi-' muertos el de 44 por día. mo pasado, y po'- ello estoy en qne muchos amenes al cielo llegan! Voy á La duración del cólera en las epidemias hi sido de 314 dias: el núme- concluir con una pregunliia: ¿tiene algún socio noticia de que alguna pen- ' ro total de coléricos muertos el de 13235: y el término medio el de_42. sionada haya oiiecido á los que dirigen la nave su débil cooperación, siendo Siendo el de muelles en twinpo normal d» 15 tenemos un esce-io de 27 por hoy tan general la alarma de los que tantos consuelos las prodigan? dirán día, que maltiphtado por 314 dá 8478 defunciones de esceso. = : Esta úl- que como sexo femenino siempre débil, ni entienden, ni las es dado conocer tima cifra puede de consiguiente considerarse como el resultado de las cua- sus verdaderos intereses: será que no tengan la conüanza en ninguno de tro epidemias. • gran número de sus amigos, que las honre con sus oonociraienlos para el espresodo objeto, ó que no habrán tenido el tiempo necesario para informarse de las novedades que hoy pesan s.ibre nuestra espirante sociedad, por llamar mas su atención el teatro, el pasco , la moda, y despreció al nuevo msSflCIEDAfi MEDICA m i l i l DE SOCORROS MTÜOS. trimomo. ¿?io es sultciente ya el que sus difuntos pertenecieran, muchos de ellos, Q h 8 meses, y que alguno no desempeñará partido con dotación de PARTE NO OFICIAL. 5ü0() rs. SI su viuda al presente nisfruta de 5 ó 6000 para orillar toda cuidado? déjolii á la alta penetración de la junta de apoderados, y de aquel C o n t i n ú a n l o s e o m u n í e a d e s sío^re l a reforma» á quien ofenda lenguaje tan aragonés. SRES. HED.VCTOKES DEL BOLETÍN DE MEDICISA,' ciftüei.4 Y FARMACIA. Tiene con este motivo el honor de ofrecerse por la vez primera á todas las Muy Sres. míos y de todo mi aprecio: Si creen de algún interés las si- consideraciones de su mayor agrado,'y suplicar indulgencia por tantos conguientes rellexioiws, espero las den cabida en las columnas de su periódico. ceptos su afectísimo compañero S. S. 0. S. M. B. liarbadillo 14 de setiembre de 1849.— Fidencio Llanas y Gardcln., La reforma de los estatutos de la sociedad médica general de socorros mutuos, no vá á poderse verificar en el lleno de la urgencia de las circunlancias, 'i saber, prontitud, y seguridad , como claramente se deja ver en la lectura de la última circular de la Comisión Central, lechada en 30 de Lo están: La de cirujano de Royales del Agua, distrito mnnicipalde agosto linado, mis por e.-crú|iulüs de caballerismo, qne por razpnes de equi- Lerma proiincia de Burgos, dotado Con 00 fanegas de trigo, casa y libre de dad y justicia. Miy prontoá la clase que tanto se respeta;., á estos intereses contribuciones escepto subsidio, las solicitudes á la secretaria del Ayuntacreados los veremos undir, y toda ó la mayor parte de nuestra hoi laudad miento hasta el primero de diciembre. pedir una limosna: ¿tendrá la junta de apoderados la vanagloria entonces de «—La de cirujano de ¡ios, P. de Burgos: sa dotación 60 fanegas de trigo haber obrado coa heroísmo guardando, y haciendo guardar Id estricta obal año. Las solicitudes se dirigirán al señor alcalde del mismo. servancia de los estatutos, y resiielo á las pensiones? —La de médico de la Puebla de Arganzon P. de Burgos, dotado eon Vamos Señores: si la junta de a¡ioderadus no se atreve á reformas, las 2300 rs.; 71 fanegas de trigo pagadas por los anejos situados á corta discomisiones proviaciales deben una y mil veces iinpelerles, y confirmarles mas tancia que cobiará el facultativo de los mismos en el mes de setiembre. amplios poderes para si es necesario confundir, y echar abajo desde el pri- Las solicitudes al secretario de ayuntamiento antes del '24 de noviembre. mero hasta el último articulo de los estatutos por i-er perecederos, y de nin—La de cirujano de Fimtieso, P. de Burgos, dotado en 64 fanegas de triguna estabilidad. go, casa de valde y libie de contribuciones escepto subsidio, cuyo cargo .Xuevos estatutos; básense en opción á 10 rs. do pensión su máximun regirá desde el primero de enero 1850. Las solicitudes al secretario de y rila llegará que aun-asi tendrá que disminuirse porque las asociaciones ayuntamiento. para eternizarse deben ser de mero socorro. —El ayuntamiento de la villa de, Peguerinos en la provincia de .Avila, La creación de un fondo se brice indispensable, y que en concepto mió partido de Cebreros, con la debida autorización tiene acordado se establezca no seria difícil iraponiendoácada socio por su cuold de entrada 3 ó 4000 en ella un Farmacéutico dotado con dos mil reales anuales de sus foiidiía' r?. que no le deberán ser admitidos ni exigidos, y si su rédito anual dá municipales por suministrar medicina á los doce vecinos pobres que se le un tres por ciento, lo que en uniun de lo que la discusión, épocas y tiempo señalen y como parte de la suficiejite dotación.que se te aumentará por confueran desarialiando, fuesen las bU!¡cieBtcs paro que la venidera no odole- trato con el mismo ayuntamiento, para el .surtido de medicinas que neccíllen cjese de tan raquítica como la que nos lige. los demás vecinos, advirtiendose que estos son 150 , y á mas podia contar La contestaciun á las pensiones hasta hoy creadas es muy obvia; si los con bis ajustes parciales de vanos de la contigua villa de Santa María de" estatutos que las concedian murieron, paciencia, y contentarse con lo que la Alameda. Los profesores aspiriihles'á este partido dirigirán sus solicitudes la nueva compuesta tamliien de caballeros y cornpasivus las consigne, IVanC'is de porte al Alcalde de dicho Peguerinos hasta lin del presento aunque sin una estrecha obligación. Noviembre, pues su provisión ha de hacerse en seguida para que tenga efec-, Hl empleado no debe percibir sueldo: en Madrid sobran socios que dis- to el contrato desde primero de Enero de 1850. tribuvendo los Irabajos á imitación de elecciones, íije su distrito la primera —la de cirujano de Viliavicencío de los Caballeros, P de Valladolíd, las comisión en la Puerta del Sol, la segunda en la Plaza de la Cebada, la ter- solicitudes á D. Máximo Merino, autonzado por los vecinos del mismo, la ^ rera Maravillas, y Lavapies la cuarta, y asi sucesivamente sin que por esto dotación consiste-en 8000 rs. anuales. Los golpes de mano airada y partos dejare de nombrar una superior ó llámese de apoderados. se pagarán por separado, no siendo de su obligación la rasura.^ Al socio juzgo que no debiera pedírsele masque el presupuesto de las ' —La de boticario-de fíavas del Madroño, en Estremadura, por maerte acciones vencidas en el semestre, únicamente los demás gastos al queper- del que la obtenía. Es partido abierto contratando con los vecinos portigUa-, ciba; cB otro caso es hacer lo del sastre del campillo. las. Pueblo de mas de ochocientos vecinos. IMPIIE?«TA DE BELGRÁS, hermanos, PRETIL DE LOS CONSEJOS KílMERO 3.

