﻿SEGUNDA SERIE.

mm. 62.

BOLETM DE MEDICINA,
CIRUJÍA Y FARMACIA
PERIÓDICO OFICIA!, DE LA SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.

Madrid 2 0 de Setiembre de 1 8 4 1 .
ADVERTENCIA. «Con motivo de haberse negado algunos facultativos á practicar la exhumación y disección anatómica de un cadáver, decretada por el juez segundo de primera instancia de Zaragoza, recurre la Academia de medicina y cirujia de aquella ciudad, dando parte de lo ocurrido y manifestando la necesidad de que se satisfagan á los profesores los h o norarios correspondientes, siempre que los empleen las autoridades en asuntos del servicio público, ó de no, que pese este siempre sobre los que disfruten sueldo de la n a ción, sean castrenses ó civiles. Son tan exactas las refiexiones de la Academia de medicina y cirujia de Zaragoza, como justa su solicitud, si el servicio importante de que se trata ha de desempeñarse con la prontitud, esmero, inteligencia y probidad que requiere la recta administración de justicia. Escusado cree la Junta suprema de sanidad detenerse á demostrar á V. E. este aserto, cuando su conocida ilustración no puede ocultarle que del informe pericial de un facultativo depende la vida, la honra, la hacienda de uno ó mas individuos y de sus familias respectivas, que s e mejantes trabajos son siempre ingratos y comprometidos para los que los desempeñan; y que el que depende de la opinión pública sin otras retribuciones que el fruto de sus tareas no se acomoda fácilmente á arrosüar toda clase de p e ligros sin premio ni retribución alguna. Por tanto considera esta junta que importa mucho prevenir á las autoridades judiciales y gubernativas, que en lo sucesivo satisfagan puntualmente los honorarios correspondientes á los facultativos que empleen en objetos del servicio público, salvas las circunstancias generales del desarrollo de una epidemia, h e ridas del hierro ó fuego del enemigo & c , en que ni p e r mite dudarse del celo y filantropia de aquellos, ni pueden proceder por sí dichas autoridades sin consultar á la superioridad. La Junta ha considerado este asjnlo de suma importancia, y no duda en llamar la atención de V. E. hacia él para que se sirva proponer á S. A. la resolución que estime conveniente. Y enterado el Regente del reino ha tenido á bien mandar que se traslade á todos los señores ministros del despacho, y á los gefes políticos para que á los profesores de medicina y cirujia se satisfagan sus honorarios correspondientes en los casos del servicio que los empleen, según propone la Junta suprema de sanidad , ó de lo contrario se valgan de los que disfruten sueldo del Erario p ú blico.» Y de su orden, comunicada.por el señor ministro de la los hechos que confirman estas relaciones, voy á presentar únicamente algunas observaciones fisiológicas sobre las variedades del color debidas al cultivo. Hase reconocido hace mucho tiempo , que los colores de las flores que tienen por base el amarillo, escluyen a los colores azules, asi como las flores que tienen por base el azul, escluyen á los amarillos. El coior amarillo y el azul casi nunca se presentan simultáneamente, ó á lo menos asociados en las flores, puesto que su unión constituye el verde ; color que corresponde al clorofilo ó crómulo que da el color verde á las hojas. Las flores originariamente azules en el simple estado de la naturaleza, pueden volverse rojas por el cultivo ó por el desenvolvimiento de un principio ácido en la misma planta: y muchas flores amarillas naturalmente pasan muy á menudo al rojo; pero este color tiende al secarse á pasar á su base primitiva: esta es la razón porque la rosa al marchitarse toma una tinta amarillenta; y el rosado de la hortensia se vuelve azulado Por la misma razón las campánulas de flor blenca se vuelven azules por la desecación, como lo observa Roeper, porque son una variedad de plan-

Los señores cuya suscricion concluye en fin del presente mes, se servirán renovarla aportunamente si no quieren esperirnentar retraso en los números sucesivos. A los suscritores de Madrid se les llevará á sus casas el recibo.
RESUMEN.
ACTOS DEL GOB1ERNO.=ANATOMÍA. Medios para conservar los («<láveres.=ANATOMlA PATOLÓGICA. Falta de un lóbulo del cerebelo.=TERAPEUTICA MORAL. Aplicaciones prácticas de los principios espuestos.=TERAPEUTICA MEDICA. Conocimiento y división de las afecciones nerviosas del cuello de la vejiga.=CIRUJlA PRACTICA. Molimen hemorrágicum por los mamelones. Cáncer consecutivo. Curación.=TOXICOLOGIA. Del uso del bi-carbonato sódico como antídoto de las sales de cobre.=QUIMICA VEGETAL. Investigación sobre el jnedio de distinguir los álcalis vegetales con el cloro.=SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTÜOS.=VAR1EDADES.

ACTOS DEL GOBIERNO.
El deplorable estado á que ha llegado el estudio y práctica de ¡a medicina legal en España, ha llamado seriamente la atención del gobierno, y dado lugar á la orden circular que á continuación publicamos, y que hemos visto estampada en los boletines oficiales del mes de agosto. Por el ministerio de la Gobernación de la Península con fecha 21 último se me comunica la orden circular siguiente: El presidente de la Junta suprema de sanidad dirige á este ministerio en 19 del mes que acaba la comunicación siguiente:

VARIEDADES.

Fisiología

vegetal.

Observaciones sobre los colores de las
¡lores , y las causas de sus variedades. Considerando el célebre Linneo la estremada variación de los colores de las flores, en vegetales pertenecientes á una misma especie, prescribió como regla al tratar de los caracteres específicos, que no so atendiera al color; por cuya razón este estudio fue notablemente abandonado. Sin embargo, no es tan inútil como á primera vista parece ; puesto que el color de los vegetales tiene relaciones muy marcadas con las propiedades de los medicamentos que de ellos se estraen. Dejando para esta ocasión la esposicion de

Tomo II.

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Gobernación de la península, ¡o inserto á V. S. para su inteligencia y cumplimiento. Se ha presentado hace poco tiempo en las salas de las escuelas de Medicina de Nancy, un caso muy curioso: consiste, pues, en que un individuo tenia el corazón á la derecha y todo el sistema circulatorio hasta en sus mas pequeñas ramificaciones seguía esta disposición: los pulmones no presentaban mas que un lóbulo á la derecha (en lugar de ANATOMÍA. tres) y dos á la izquierda: la vejiga de la hiél estaba en el lado izquierdo , el bazo en el derecho , el orificio superior estómago en el derecho, el duodeno y el ciego en el izMedios para conservar los cadáveres. del quierdo. Este estado, compatible por otra parte con una perEl segundo premio de 8000 francos en 1837 en Paris, lo fecta salud, se presentaba en un hombre bien constituido, correspondió á Mr. Gannal por su procedimiento relativo de unos 37 años de edad, y que murió de una tisis pulá la conservación de los cadáveres. Consiste en inyectar cier- monal. ta cantidad de alúmina por una de las carótidas. Orfila quiere que esta inyección se haga por la aorta. Algunos cuartillos de liquido bastarán, y el cadáver dejado al aire libre acaba por desecarse y momificarse. M. Gannal prepaTERAPÉUTICA MORAL. ra esta sal por la reacción del acetato de plomo sobre el sulfato de alúmina y potasa. La disolución que usa marca 18° del areómetro de Baumé. Este descubrimiento hace un gran servicio á los que se ocupan en los trabajos ana- Aplicaciones prácticas d e ios princitómicos , dispensándolos de los disgustos , sinsabores y dapio.? espucstos (1). ños consiguientes.—(Period. de la Academ. de Medicina de Méjico. Tom. 3, pag. 272, año de 1839.) Metlicinse nihil aliud est quam
animi c o n s o l a t i ( /
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ANATOMÍA PATOLÓGICA.

Falta de un lóbulo del cerebelo.
El Dr. Greene comunica á la sociedad patológica de Dublin la observación de un joven de edad de 20 años, en el que faltaba un lóbulo del cerebelo. Este individuo dotado de una musculatura muy desarrollada, era sordo y mudo de nacimiento ; murió de tifus en el hospital de Hardevicli, y Cuando se le fue á hacer la autopsia se notó que sus órganos genitales estaban bien desenvueltos, con cicatrices de llagas venéreas, especialmente en las ingles. Faltaba completamente el lóbulo izquierdo del cerebelo, pero el derecho y el pedúnculo correspondiente estaban enteramente sanos. El pedúnculo izquierdo tan solo consistía en un pequeño tubérculo que comunicaba con el puente de Varolio. Los lóbulos izquierdas del cerebro eran mas pequeños que los derechos; y la protuberancia anular, á causa sin duda del desarrollo diferente, de ambos lados, era irregular en su forma, y estaba colocada oblicuamente, siendo su mayor diámetro de atrás adulante y de izquierda á derecha. Los orígenes de los pares nerviosos estaban en un estado normal; la fosa occipital derecha era muy poco profunda, y el grande agugero occipital tenia una dirección oblicua , estando dividido de izquierda á derecha su diámetro anleroposterior. El Dr. Greene recuerda dos observaciones debidas á Mr. Cruveilliier, en que faltaban ambos lóbulos del cerebelo, pero los individuos no podían hacer uso de sus miembros inferiores, lo que no sucedía con el joven de la presente observación, pues andaba y movia todos sus miembros con la mas completa libertad.—fDublin Review. 1840.J

Si los médicos conociesen á fondo las ventajas de la terapéutica moral, tendría esta hermosa parte de ¡a ciencia una estension é importancia de que carece en el dia. Limítanse siempre al estrecho círculo de consuelos y de distracciones, dados y recibidos como tales, y que nada absolutamente influyen en la marcha de la enfermedad, sin conocer que se trata de poner en juego la mayor facultad de! hombre, estoes, la voluntad, déla cual es preciso sacar todo el partido posible en beneficio de la salud. Lejos de esto , la mayor parte de los médicos se dejan encallecer el corazón , por decirlo asi, por un largo hábito de no considear mas que la parte material de las enfermedades, y hé qui por que se ha observado que los médicos ancianos* son nenos accesibles á la compasión que los jóvenes, á no ser ue posean un espíritu filosófico adquirido desde muy temrano. El ¿qué me importa? Sordina que se aplica á todos os sentimientos y simpatías, es ano dudarlo sumamente :ómodo y espedito , razón bastante para que se haga uso de 1 aun sin pensarlo. Preciso es confesar también que uno e los principales motivos que han condenado la .terapéutia moral á permanecer llena de vaguedad, pes la grande diIcultad de sus aplicaciones, y su carencia d . bases y prinipios. Añádase á todo, que en esta clase de patología , el nédico ha de sentir y raciocinar al mismo tiempo, debiendo er su primer cuidado el conocer bien al paciente por medio de una observación discreía y oportuna, á fin de ganarse su confianza para dominar y conducir su inteligencia; lo cual hace que si no es imposible sea por lo menos muy difícil conseguir el objeto propuesto. Convengamos ademas
(í) Véanse los números 58, página 169, y el 61 , página 193, de los que es contiuuacion el presente artículo.

tas esencialmente azules Sucede lo mismo con poca diferencia á las flores de malva y de violeta. Esta separación entre los colores de fondo azul y amarillo, se mantiene en las numerosas y brillantes variedades horticulturales, aun cuando se aproximen á veces por ciertas degradaciones: asi que, las dahlias, los ranúnculos, ios tulipanes, los claveles, las aurículas , las alceás, jamás presentan flores de un azul puro; asi como las espuelas de caballero fdelphinium) , los jacintos, los geranios, las arañuelas (nigella), las pajarillas (aquilegia), nunca son amarillas. Las anemones amarillentas y cambiantes al mismo tiempo, nunca ofrecen un azul puro. Las adormideras que alguna vez se vuelven azules-y los hibiscos, jamás se visten de un amarillo bien caracterizado, de modo que la antipatía es siempre constante, y se conserva hasta en aquellas corolas, que como las del myosotis, y la del convólvulus tricolor , reúnen el amarillo hacia su garganta y el azul en la circunferencia del limbo de estas monopétalas. Esta ha sido la causa que obligó á Decandolle, Schubler y Funk, á establecer dos series de colores antagonistas, el (cánthico ó amarillo, y el cyinico ó azul. Estos sabias han

atribuido las tintas amarillas á un estado de oxidación, y las degradaciones de las azules á la desoxidación de los principios colorantes; pero muchos hechos se oponen á la admisión de esta teoría. El mas notable de todos es ei color constantemente amarillo, con muy pocas escepciones, de las anteras y del polen; puesto que en casi todas las synantéreas se observa que susflósculosó flores centrales son amarillas, al paso que las lígulas ó flores de la circunferencia pueden ser azules ó de otro cualquier color. En las violetas, en las trinitarias, y en otra multitud de corolas se ve el amarillo en su parte interior, mientras que la eslremidad de los pétalos ha cambiado mas ó menos fuertemente. Los pétalos mas blancos tienen también su uña amarillenta, y ¡lega á ser hasta negra en algunas adormideras. Las tintas vivas se reparten á veces hasta en las cubiertas florales y en las espatas, en las bracteas, en las escamas calycinales de los amarantos &c. Si hay oxidación, debe manifestarse mejor en la circunferencia, que en la parte menos espuesta á la acción del aire y de la luz, esto es, en el centro de la flor; por esta razón los pétalos esteriores y sus bordes son también los primeros que se alteran y marchitan.

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na que todo sentimiento exaltado y profundo, hace muchas veces desaparecer la helada y metafísica fantasma de la r a zón, interponiéndose entre ella y nosotros; porque esta se halla naturalmente encerrada en ciertos límites como todo lo que es positivo, al paso que aquel puede tomar formas gigantescas é infinitas como todo lo que de la imaginación depende. . ¿ Cuál es, pues, la primera condición necesaria para vencer estos obstáculos? Poseer conocimientos sacados al mismo tiempo del corazón humano y de las leyes de la economía física, y estudiar la economía del homo dúplex, del hombre orgánico y moral. Hállanse entonces incalculables recursos, si se someten á la observación clínica una pasión viva, una emoción profunda, ó un sentimiento prolongado; y es preciso entonces escrutar bajo todos los aspectos posibles, vena por vena y flbra por fibra el corazón h u mano, recordando constantemente que, como dijo Bacon, la medicina es la ciencia de la alianza del cuerpo y del alma. Lo repetimos una y mil veces, de nada servirá distinguir una lesión orgánica ó una alteración mas ó menos considerable de las funciones, sino nos remontamos á su origen, y si ignoramos que la pasión ó un dolor moral cualquiera ha roto abiertamente ó limado en secreto los resortes de la economía. Sígase en la práctica civil á los médicos que mas curaciones hacen, y se verá que casi siempre son hombres hábiles en conocer, manejar y girar en cierto modo el alma humana, y en derramar la calma en !a imaginación. f.a primera base de la terapéutica moral es de consiguiente el conocer bien la relación mas ó menos constante, y la influencia recíproca de los diferentes estados orgánicos, sanos ó morbosos, con respecto á las diversas situaciones morales. Solo sabiendo de que modo se aguzan y se embotan las sensaciones y los sentimientos, y como nace, se desarrolla y adquiere una energía fatal la sobre-escitacion moral ó k*pasion, ó como se agota, se estingue y se hiela para siempre, podremos lisongearnos de penetrar la naturaleza de una infinidad de males. Es tanto mas importante, y aun me atrevo á decir, tanto mas fácil en ciertos casos esta investigación de la naturaleza humana, cuanto que todos pueden hacerla en sí mismos. En general, nuestro corazón es el punto de partida de nuestras convicciones: como que pasamos de nosotros á los demás, y rara vez de los demás á nosotros; de consiguiente , sirva este estudio de la conciencia á la práctica del arte. No se trata aqui de sistemas mas ó menos fútiles de filosofía ó de medicina , sino de un método para curar ó aliviar á la humanidad. Sin embargo: ¿bastará a! médico este conocimiento fisiológico moral? Seguramente que no: á sus conocimientos y á su penetración, debe unir una sensibilidad de alma especial, y su corazón ha de ser tal, que sin perjudicar al entendimiento , rebose de compasión y apacibilidad. Para calmar y curar el dolor moral, es indispensable sentir hasta cierto punto en sí mismo los latidos de la fibra, cuyo estado se quiere conocer en otro. Bien se puede componer el semblante para darle aquel aspecto sentimental de compasión qua parece bien en un facultativo, porque distribuye palabras de vida y de muerte; pero tarde ó temprano se levantará una punta del velo que cubre el rostro, y aparecerá la realidad desnuda. Los enfermos algo observadores de sus médicos, que lo son todos si no están delirando, no Ademas, muchas flores azules al abrirse, ó que son blancas ó rosadas al principio, y que se vuelven después azules con el contacto del aire, no deben este último color á la desoxidación. Seria mas probable que lo contrario tuviera lugar si atendemos al color índigo que toman las hojas por la oxidación. En apoyo de esta opinión puede citarse el paso del color rosado al azul en las flores de las borragíneas á medida que se desenvuelven. Sucede también lo mismo á las del lathyrus sylvestris, de algunas ipomcea y convólvulus. El cáliz colorado que constituye la flor de la hortensia es al principio verde, se vuelve después rosado, pasa en seguida al violado , y acaba por el leonado bajo, como de hoja marchita. Andrew ha observado en el gladiolus versicolor, que su flor es parda obscura por la mañana, y se aclara tanto durante el dia, que llega á ser azul celeste al anochecer; vuelve durante la noche á su color primitivo para volver á pasar al otro dia por la misma serie de colores diurnos. Igual fenómeno se observa en el híhiscus mutdbilis de las Antillas; su corola blanca por la mañana se pinta de herse engañan jamás sobre este punto , y ] ay de ellos! si dan con algún doctor de estos que parten por medio, decisivos , superficiales y .para quienes las reglas del conocimiento del hombre moral son tan inútiles como un microscopio en manos de un ciego, ó bien con alguno de aquellos fríos razonadores que contemplan sus sufrimientos con ja tranquilidad del análisis filosófico, y asisten á sus males con la soberbia, indiferencia de una ciencia desapiadada ó de una egoísta sabiduría. ¿Cómo se podrá entonces h a blar el lenguaje del consuelo, hacer descender el maná de la esperanza al espíritu del enfermo, fortificarlo , animarlo y prodigarle aquellas dulces palabras que alivian, aquellos cuidados y aquellas atenciones que nacen del corazón y llegan al corazón? El enfermo queda abandonado á sí m i s mo, y todos sabemos cuanta paciencia y cuantos esfuerzos son necesarios para obtener la tranquilidad y templanza moral tan útiles, en medio de pruebas y de crisis dolorosas. Añadamos á este carácter de dulzura y de compasiva sensibilidad otras calidades morales no menos útiles, como la circunspección, la prudencia, cierto abandono marcado con la franqueza y la honradez, y aun cierta alegría, mas no de aquella loca alegría que se evapora en dicharachos y pantomimas, sino de aquella qué llamaremos austera, si se nos permite esta espresion, y que agrada en un médico sin rebajarla dignidad de su ministerio. No es posible espresar el influjo que tiene esta especie de alegría en que se tranquilice el enfermo y hasta qué punto le dispone á la confianza. Téngase por seguro, que después de una operación importante , no deja el paciente de observar, estudiar y comentar interiormente ni uno solo de los movimientos del semblante del cirujano, ni una sola de sus miradas ó de sus gestos, ni una sola de sus palabras, y q¡-e nada hay que le tranquilice tanto como la calma que en él observa, infiriendo de la alegre tranquilidad del operador el favorable resultado de su trabajo. Estas reflexiones se aplican igualmente á los médicos, cuya fisonomía consultan siempre y tácitamente los enfermos, y por eso son de envidiar los prácticos que tienen la fortuna de tener una de aquellas fisonomías que se atraen desde luego la agena inclinación porque corresponden á todas las simpatías benévolas del alma. Saint-Evremom, llama al médico Sylvestre, que le asistía en Londres, el doctor de las miradas saludables. Pero sino á todos es dado poseer tan feliz don, esforcémonos al menos a presentarnos con aquella amable alegría que agrada y atrae. Veamos lo que dice Sánchez , célebre médico portugués. «Mi maestro el Dr. Pinho, médico de la villa de Guarda, estaba dotado de una multitud de ventajas. Fui su discípulo durante dos años, y observé cuando visitaba el hospital de la Misericordia de dicha villa; se curaban una multitud de enfermos mas que en el siguiente, en que los asistía otro médico, aunque este fuese muy instruido. Me acuerdo de que cuando mi maestro entraba en la sala de los enfermos, todos levantaban la cabeza con la mayor prontitud con el objeto de verlo, y en sus semblantes se veia pintada la satisfacción y la alegria &c» Asi pues, el saber, el juicio, y ademas una especie de cordialidad espansiva, una insinuante amabilidad, y sobre todo, un celo verdadero, prepararán el camino de la curación ; y cuando la necesidad de convencer figura en el moso encarnado hacia el medio dia, y llega á ser de un rojo oscuro al ponerse el sol. Volviendo al color de las flores compuestas, es muy verosímil que la oxidación se verifique mejor en la circunferencia que en el centro de las flores, y de consiguiente, que el color amarillo debe estar menos oxigenado que los azules rojizos & c , que les rodeen. En el actual estado de la ciencia creo que las modificaciones de las tintas de las flores en una misma especie, deben por el contrario atribuirse mas bien á ¡a diversa proporción de los elementos de sus jugos propios, que á la teoria de ¡a oxidación de los diversos tejidos de los vegetales. En efecto, se obtienen variedades de color por el cultivo, y por la diversa naturaleza de los abonos y terrenos, mas bien que por las semillas ó las mezclas del poleo. Es evidente, por ejemplo, que los tubérculos radicales de las dahlias que están cubiertos de una cutícula de color oscuro, darán flores de tintas mas sombrías que los tubérculos pálidos. Se sabe que plantada la hortensia en un terreno turboso ó muy rico en carbono, produce flores violáceas como las ador-

número'üe* nuestros deberes, el arte de agradar y de atraer ro al fin se consigue vencer este inconveniente, lo cual ss se convierte en cierto modo en una virtud. Agradad á la consigue muchas veces tomando un interés manifiesto y esvista y al oido, que ambos os entregarán el corazón, que su clusivo por el enfermo, habiéndole de lo que mas vivamenparte domina la inteligencia nueve veces en cada diez ca- te le interesa de sus negocios, sus deberes, su reputación, sos. Por. otra parte, ¿qué es lo que se trata de obtener? sus triunfos en el mundo, en las ciencias ó en la política; La confianza del enfermo, lo cual en general deb? ser teniendo cuidado de persuadirle si se trata de una enfermesiempre el objeto del médico; pero en la terapéutica mo- dad , que el tiempo obrará seguramente, que el arte posee ral es preciso que esta confianza sea entera y completa, y medios ciertos &c. Otras veces se consigue mas fácilmente que si es posible, no se oculte ningún pensamiento ni de- el objeto, tomando un tono firme, decidido y casi indisignio del enfermo al que le ayuda con su talento y le ferente en la apariencia, y ejecutando repetidos actos de proteje con su esperiencia. Llegado este caso, empiezan á condescendencia, pero este medio requiere infinita desdesaparecerlas dificultades de que he hablado, y por otra treza y prudencia, debiendo en todo caso abstenerse de parte , por grandes é incontestables que estas sean, quedan aquellas palabras secas é insignificantes , que lejos de conaun dos medios de dominar y dirigir al hombre: el uno es tribuir á que so alcance el fin propuesto, lo desvirtúan. e¡ temor, el otro la esperanza. En efecto, no hay cosa de Toca al hombre del arte obrar según las ocurrencias y que el temor y la esperanza no persuadan á ios hombres, manifestaciones sintomáticas, y debe recordar solamente ni hay sufrimiento de un corazón enfermo que no halle ali- que el verdadero médico sabe todos los secretos del alma vio en esta doble piscina. Todo médico que sepa servirse humana, y que esta tiene una respuesta bienhechora pacon destreza de estos dos sentimientos, podrá manejar, ra cada uno de los dolores que nos afligen. Pera es preablandar, aliviar, doblar, someter y conducir el- espíritu ciso que el enfermo llegue á convencerse de que ¡a desgradel enfermo que se confie á su asistencia. A no ser en caso cia que le aflige no es tan grande como él supone, y que de locura , existe siempre en el fondo del corazón humano si se trata de una enfermedad que le devora, crea que no una esperanza tenaz de la vida, y este sentimiento es preci- es mas que una crisis que tiene una marcha bien conocisamente lo que conviene esplotar, hacer valer con arte, sus- da y una terminación segura por medio de remedios efitituirlo á la pasión desenfrenada ó al dolor moral estrema- caces. Afirmad sin temor, que el enfermo creerá siempre do que no dan lugar al juicio ni al raciocinio, y ganarse alguna cosa. Repito que lo esencial es hacer nacer y manen fin, el corazón para hacerse dueño de! entendimiento; tener la confianza, y por medio de ella, una esperanza has tibí erunt arles. Si un enfermo ignora ó pierde de vis- mas ó menos fundada. Yo pregunto, ¿quién querría la vita la gravedad de su mal; si desprecia los preceptos del da sin la esperanza? Pero, cuanto mas necesaria es todaarte; si desconoce el peligro en que se baila; y si se obsti- vía cuando lia penetrado en la economía aquel veneno lento, na en un régimen perjudicial ásu dolencia, es preciso que pero seguro, que se llama tristeza y que amenaza destruirse apodere de él un temor saludable. Pero si el paciente la, ó cuando una desazón viene á juntarse con una enferaparece por ei contrario abatido, temeroso y exagerando medad crónica y peligrosa. Se ha dicho con razón que la sus males, venga la infatigable amiga de los corazones la- esperanza era incantatio malorum, y ya vemos á qué precerados á secundar los esfuerzos del médico, quien debe cio y de qué modo se puede adquirir, asi como el inmenso reanimar incesantemente este sentimiento; y oponerse á los partido que es posible sacar de ella, aunque sea por su napesares ó inquietudes con que aquel alimenta sordamente turaleza fugitiva é inconstante (1). su espíritu. Bien sabemos que un médico no puede proLo que acabo de decir, demuestra en mi concepto cuanporcionar la esperanza ni la alegría por medio de una re- to importa obtener la confianza, á fin de liegar á la especeta: pero, ¿quién ignora que en un estado de atonía mo- ranza, es decir, al único medio de dar á la voluntad una ral, profunda y completa, un hombre hábil sabrá siempre energia capaz de operar una reacción saludable. Entre el reanimar y fortificar el espíritu y persuadirle de cuanto hombre que espera y el que se deja postrar en la lucha, quiera ? Durante ¡os tres terribles días de julio de 1830 hay una inmensa distancia por lo que toca á la probabilidad fue acometida de los dolores de parto una señora muy ir- de su curación, y esto ningún médico lo ignora. ¿En qué ritable y que se hallaba sumamente asustada con los acon- consiste esto? En que en el último está innato, el grande y tecimientos; el tarror que la dominaba determinó muy en poderoso resorte dol hombre, estoes, la voluntad; y ya breve accidentes que amenazaban hacerse de mucha grave- no es posible dominar la influencia causal de los nervios, ni dad ; y temeroso su médico, hombre da conocido talento, reanimar las potencias de la vida, no pudiendo contarse escribió secretamente una carta á uno de sus amigos. Pre- tampoco con el valor, que es la mayor entre las necesidades sentóse este poco después afirmando que el rey había anu- morales. Sin embargo, una vez obtenida ia confianza, realado sus fatales ordenanzas.—Sin embargo, dijo la enf:;r- nimada la voluntad y afirmada la esperanza, todavia no se rna, todavía se oyen cañonazos.—Tiene usted razón, seño- ha conseguido otra cosa mas que dar principio al tratamiento. ra, pero es en señal de alegría, créame usted.—Tranqui- La llaga moral se presenta entonces al médico tal cual ella lizada completamente nuestra enferma, tuvo un parto fe- es, y á él toca medir su ostensión, sondear su profundidad licísimo; de manera que el efecto sedativo de una palabra y apreciar su sensibilidad, examen que reposa sobre las dicha oportunamente fue tan pronto como eficaz. tres bases siguientes: Pero para obiener semejantes resultados, es indispensable una confianza ¡limitada, como que esta es el fun-iamento de toda terapéutica moral, y por lo mismo es preciso (1) Hablando «le !a esperanza dijo uno de nuestros antiguos poealcanzarla á toda costa ó renunciar á la curación. El hom- tas, "que alimentaba á todos con ilusiones, y que todos se retirabre que ha padecido mucho, es siempre desconfiado, pe- ban sin embargo contentos aunque no satisfechos." mideras criadas en suelo carbonoso. Las tierras cretáceas desustancian y empobrecen los jugos de las plantas amarilleándolas; al paso que los abonos escitantes, azoados ó muy nutritivos las enriquecen con nuevos matices en sus flores. De este modo se avivan ó empalidecen las tintas de las producciones mas hermosas de Flora, y por esta razón sus ropages son tan variables y tan difíciles de fijar ó mantener, á causa del diverso grado de calor, humedad, esposicion &c., independientemente de los diversos medios de que se valen los floristas para efectuar esta variación, medios que guardan en secreto. Voy á esponer aquí algunas reglas generales tomando por ejemplo las dahlias. Estas plantas traídas de Méjico hacia el año de 1790 por Sessé Moeiño y Cervantes, que se cultivan hoy al aire libre, son autumnales y pertenecen á la serie xanthica, que es la mas abundante del reino vegetal. Asi, pues, las dahlias amarillas son mas vigorosas porque permanecen conformes á su primitiva naturaleza; mientras que las dos degradaciones opuestas, á saber, la una procedente del empaiidecimiento del amarillo hasta llegar por diversas tintas al blanco; y la otra del avivamíento del color amarillo, que pasando al naranjado rojo, purpúreo, violado, rojo-pardo ó casi negro, sin tocaren ninguno de los dos casos al azul puro, son débiles, mas pequeñas, y se marchitan fácilmente á los primeros fríos, observándose que ¡os temperarnsntos de estas diversas degradaciones en las tintas, son tanto mas delicados cuanto mas distantes están de su color primitivo. Es digno do notarse que no se conoce casi ningún árbol con flores azules, las cuales parecen propias y esclusivas de las yerbas, como se observa en las narcíseas, irídeas, pedicularias, plumbagíneas , labiadas, solanáceas, borragíneas, convolvuláceas , polemonáceas, apocyneas, campanuláceas, geraníeas, melastómeas, cpüobíeas &c. Todas las familias de flor roja de los cactos, rubiáceas y rosáceas, ó de flor amarilla, como las leguminosas, hyperieáceas, gutíferas, menispérmeas, liliáceas, ranunculáceas &c., pertenece con casi todo el resto de los vegetales á la serie xanlhira. Las flores agregadas en un clinanto común parecen reanimarse mutuamente, y sostenerse contra su debilidad in-

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Primero. El individuo. Segundo. La causa. Tercero. Los efectos. El individuo.—Ningún hombre padece vivamente por lo general, creyendo que existe un gran trastorno en el mundo, pues mas bien cree todo enfermo que está predestinado á padecimientos en cierto modo privilegiados y que solo á él están reservados; y este sentimiento de personalidad se aumenta todavía mas si el paciente es sensible é irritable, y mas aun si vive con aquel temor angustioso que únicamente conocen los que han sufrido mucho. lié aqui lo que se debe saber y tener en cuenta en el análisis de todo estado moral morboso. Sin embargo, hay diferencias importantes que notar y observar, y repito que hay hombres que resisten hasta cierto punto el dolor del alma, lo mismo que el del cuerpo; otros existen á quienes las desgracias y los golpes de la fortuna abaten en términos que no pueden rehacerse, quedando condenados á una eterna tristeza. El célebre Wilhcrforce escribía á uno de sus amigos: «He sabido que e! pobre Ramsay murió ayer: al fin se habrá visto una sonrisa en sus labios.» Lo mismo sucede con respecto á la aptitud para los goces. La naturaleza ha creado una felicidad de ilusiones para los hombres ardientes y de imaginación , asi como ha creado otra sólida para los hombres fríos que raciocinan, y estas variedades, como otras muchas, jamás deben perderse de vista. Importa igualmente examinar la posición social del enfermo, sus hábitos, sus preocupaciones y la educación que ha recibido; porque en igualdad de circunstancias, un hombre acostumbrado al lujo y la comodidad, esperimenta en el tiempo de la adversidad un dolor mucho mas penetrante que el que está acostumbrado á una condición mediana. Persuadámonos bien de que hay también dolores morales para aquellos que se hallan convencidos de que son ricos, poderosos y célebres y de que gozan la reputación de felices. Y mientras mas constante haya sido la dicha, mas agudo é intolerable será el dolor moral cuando llegue su hora; fenómenos que se esplican por la inmensidad de nuestros deseos y las continuas oscitaciones del egoísmo, sin la acción fuertemente represiva de la razón. Recordemos lambien quejas escitaciones morales y físicas mas insignificantes trastornan y conmueven de un modo increíble á IHS personas nerviosas. Sin embargo, hay siempre un mámimun y un mínimun de disposición á la sensibilidad , que difieren según los individuos; de manera que la misma impresión obra como dos en uno, como diez en otro, como veinte sobre el tercero &c. De consiguiente, los resultados deben diferir prodigiosamente, y por lo tanto, si es posible, conviene preverlos, apreciarlos y sacar de ellos consecuencias prácticas y médicas. Las enfermedades tienen también su grado de influen cia: diríase que la naturaleza se pone de acuerdo con la mala fortuna, haciéndonos mas débiles, mas tímidos, mas delicados y mas apropósíto para las impresiones dolorosas por medio de las dolencias, pues este por lo común es el efecto de las afecciones moibosas, y sobre todo, cuando estas se prolongan. ¿Quó médico habrá dejado de encontrar estas constituciones valetudinarias y fatales que una bagatela escita y que otra desanima? Lo mismo su^de con la desgracia, que cuando es continuada, hace tímido, irri— !able y delicado al que la padece, y he aqui por que el codividual, de un modo análogo al que se observa en los insectos sociales. Esta es sin duda la razón de por que muchas de ellas, tales como los chrysanthemun persisten hasta la caida de las primeras nieves. Lo contrario sucede con las ilores pálidas ó azules, que son desnudas y no tienen cali?;, como los crocus , leucónium, jacintos, lirios, narcisos &c. Las synanthéreas flosculosns ó semiílosculosas, tienen un solo color, ó el cyánico, ó el xánthíco, rara vez el blanco ú otra cualquier tinta: pero en cuanto á las compuesta; de dos colores, como las radiadas, las flores del centro siempre son amarillas, mientras que las del radio se vuelven comunmente azules, blancas ó rosadas. De todo lo dicho debe inferirse: Primero. QUB las tintas pálidas del centro de las flores van avivándose hacia la circunferencia, que es la que se marchita mas pronto. Segundo. Los colores azul y amarillo en general son opuestos mientras que el rojo puede reunir el uno con el otro. azon grosero de la prosperidad, no puede muchas veces emprenderla suspicaz delicadeza del infortunio. Si que•eis conocer bien esta disposición del alma, preguntad sojre ella á un médico hábil. Estos efectos morbosos se a u nentan considerablemente cuando se oculta la desgracia. El pesar de las almas fuertes es siempre pudoroso; porjue es tan verdadero su dolor , que parece profanado por ina mirada curiosa ó una pregunta indiscreta. En seguida ;e presentan las.diferencias que ofrecen ¡os sexos. Hay mujeres fuertes,, y la mayor parle de eíias soportan incomparablementñ mejor que los hombres el dolor y los con— ;ratiempos; la resignación y la paciencia son sus armas , y algunas llegan por escrúpulo de conciencia hasta el punto de abstenerse de! pecado de quejarse, según la espresio» de una enferma á quien el autor de este ensayo asistió por mucho tiempo. Arrodillarse y pedir valor á ia fuente de donde emana toja fuerza, es su única .esperanza. Sin embargo, es cierto que las mngeres son mas espansivas en sus padecimientos que los hombros y lo manifiestan mas claramente; léase en prueba de esta verdad la a d mirable paginado Madama dc'Sevigne, acerca del pesar déla duquesa do Longueville, cuando supo el fallecimiento de su hijo que fue muerto en el paso del Rin. Las mugeres tienen ademas la ventaja de llorar fácilmente, y por lo mismo este síntoma es más notable y mas alarmante ;n el hombre; pues es preciso que el golpe haya sido muy intenso y penetrado hasta lo íntimo del alma", cuando se ve vertiendo lágrimas á un hombre grave, sensato y reflexivo , espectáculo qua sorprende y admira á los mas insensibles (1). Tampoco deben olvidarse las diferencias de las edades, siendo cierto que el joven esperimenta un dolor moral muy distinto que el dekanciano', que parece que asiste siempre al último arreglo de sus cuentas. En una palabra , lo esencial es comprender en cada uno el modo especial de reacción vital, ó mas bien la diátesis del individuo que padece.

TERAPÉUTICA

MEDICA.

Conocí miento y división de las aFecciones nerviosas del cuello de la vejiqa (2). Continuando con el examen de la memoria del Dr. Ci víale, pasemos á hablar de la división que hace de esta clase do afecciones, pero antes esplanaremos algunas ideas del modo que tiene de considerarlas.
(1) Un joven estudiante que trabajaba muy poco, se convirtió de repente en estudioso y aplicado. Preguntado por la causa de esta variación, contestó: "mis padres me riñeron, y mamá se ech« á llorar, pero esto ya lo esperaba yo; mas cuando vi que llova~ ba también mi papá , conocí que mi conducta era muy reprensible, y que era absolutamente preciso el enmendarme. " (2) Véase el número 59, página 177.

Tercero. Los vegetales, como los animales, tienden de una parte á las tintas blancas, ó sea el albinismo , y de otra á las oscuras ó sea el melanismo. Esto lo prueban el tener las flores blancas, la mayor parte de las plantas alpinas , al paso que son de colores oscuros las de climas calientes y bien bañados por la luz solar. Cuarto. Aunque se ven flores de todos colores en una misma estación, sin embargo, puede sentarse que las blancas y las azule-'! son frecuentemente vernales ó de primavera, que las rojas son muchas veces estivales, igualmente que las bayas y frutos ácidos; y que las amarillas son a u tumnales ó de otoño, como los frutos qae maduran y las hojas que se marchitan. Quinto. El temperamento de cada plañía se descubre por la degradación particular de la tinta de su flor que es, digámoslo asi, su verdadero semblante.
(M-. D. A.)

Hay casos en los cuales no se observa mas que una simple exaltación ó perversión de la sensibilidad y de la contractilidad del cuello de la vejiga, producidas por causas las mas veces desconocidas, pero pasageras sin lesiones orgánicas aparentes, alteración visible del tejido, y sin haber mas que perturbación de las funciones causada por una repartición desigua! de la acción vital. En esle primer orden, los fenómenos morbosos son en algunos casos puramente locales; pero á veces son también generales, lo que anuncia ordinariamente que la enfermedad ha hecho progresos, y que principia á ser mas grave. De'aquí resulta dos especies de casos que designaré con los nombres de simples y graves. Ei segundo orden comprende los que denominaremos complicados, en los cuales las mismas alteraciones funcionales son escitadas y sostenidas por una causa permanente, mas ó menos manifiesta y activa; sea que esta causa haya precedido á la aparición de los síntomas neurálgicos, como se observa en las engurgitaciones de la próstata, en las fungosidades del cuello vexical, en ciertos casos de estrecheces orgánicas de la uretra &c.; sea que se desarrolle, por decirlo asi, en el momento en que aparecen los referidos accidentes nerviosos. Sobre esto, citaré particularmente la atonía de la vejiga, que muchas veces llega á ser una complicación muy grave de las neuralgias del cuello vexical, pero que sin embargo puede considerársela en ciertos casos como una simple coincidencia, toda vez que al parecer se desarrolla al mismo tiempo que los accidentes nerviosos, ó por lo menos se acrecenta entonces de una manera notable. Doy el nombre de casos simples á aquellos en que la enfermedad es todavía puramente local, y en los que no se observa mas que una sensación dolorosa, vaga, especialmente en el pubis , frecuentes deseos de orinar , desmadejamiento-, incomodidad y en ocasiones dolor al tiempo de satisfacerlos. Pueden también referirse á esta clase todos aquellos casos en los cuales hay indicios de catarro vexical, y de alteración consecutiva en las funciones de los demás aparatos orgánicos, con tal que los fenómenos morbosos no sean muy graves ni muy permanentes; porque es un signo muy constante de los estados nerviosos del aparato urinario, el que los síntomas locales y aun los generales, sean pasageros en el primer periodo de su aparición. Es verdad que varia mucho su duración, pues vuelven á presentarse por accesos regulares unas veces, irregulares otras, prolongándose por mas ó menos tiempo, pero solo en una época avanzada de la enfermedad, ó en ciertas afecciones inveteradas, aunque poco desarrolladas, es cuando se muestran permanentes. No es raro hallar casos en que los accidentes son mas graves. El enfermo entonces orina COTÍ frecuencia, y siempre con alguna lentitud y dificultad : sufre una sensación de dolor en el pubis, en el hipogastrio y en el sacro ; esperi menta cierta especie de incomodidad é inquietud, y su mural está sin cesar afectada. Aquí el práctico debe dirigir sus cuidados á conocer todo lo que pueda ilustrar y asegurar el diagnóstico. La esploracion de la vejiga practicada una ó muchas veces, ora con el catéter, ora con cualquier otro instrumento le hacen ver que no existe, ni en el cuello ni en el cuerpo de la vejiga, lesión alguna de tejido por la que pueda esplicarse la causa de los desórdenes; trata también de reconocer si el resto del aparato genito-urinario, y los demás órganos de la economía ejercen sobre el cuello vexical alguna acción capaz de exasperar la' enfermedad y paralizar los efectos del método curativo. Yo supongo que desplegando todos los recursos del arte llegará á convencerse de que ni en los órganos ni en el producto de su escrecion hay nada que pueda sostener la irritación ó el estímulo del cuello de la vejiga. Este caso, que es muy frecuente, tiene mucha semejanza con aquellos en que la irritación es tenida por una lesión orgánica, cuya ausencia establece la única diferencia que existe entre ellos ; y llega á ser muy embarazosa algunas veces para los prácticos, haciendo desesperar á los enfermos. De unos y de otros pueden citarse muchas equivocaciones , que es necesario atribuir unas á la enfermedad misma, cuyos caracteres y curso presentan inesplicables estravagancias, permítaseme esta espresion, otras á la desconfianza del enfermo ó á su inconstancia llevada hasta el .estremo de no seguir el método curativo con regularidad y perseverancia: finalmente, son causa de estas equivocaciones los mismos prácticos, alucinados po ciertos recuerdos de escuela, ó de teorías especulativas sistemáticas que los coloca fuera de las vias de la verdade ra observación.

Como quiera que esto sea, fatigados los enfermos con núliles planes de curación, recurren á toda especie de melius con la esperanza de apresurar el momento tan deseado a su restablecimiento; y como naturalmente son nerviosos irritables, raras veces observan una medida justa en la plicacion de los medios que se les prescriben. Creyendo onseguir mas pronto su objeto hacen muchas veces mas de 0 que conviene hacer; pero cuanto mayor es su ardor en 1 primer momento, con tanta mas facilidad se desaniman. Como el método curativo debe ser necesariamente largo, y tanto mas, cuanto mas antiguo, mas avanzado y mas geeral sea el estado morboso , y cuanto mas atormentado se aya visto el enfermo por diferentes métodos curativos, ninun cuidado será bastante para contener este ardor é imjaciencia y reprimir sus estravios. lié aqui lo que sucede con mucha frecuencia en esta espe:ie de dolencias. Un enfermo esperimenta algunos desarre— ;los en las funciones de la vejiga; la necesidad de orinar e hace mas frecuente y mas irregular y no puede satisfa:erla mas que con trabajo é incomodidad. Consulta á un >ráetico, el que juzgando su estado poco grave le prescribe olamente medicamentos simples á fin de calmar la irritaron, los cuales le producen un ligero alivio, pero poco du•adero. Vuelven á aparecer los accidentes, y entonces se ¡cha mano de medios mas activos, recurriendo unas veces á a medicina y otras á la cirujia. Pero como siempre hay prooension á.obrar por lo que se llama la medicina sintomátia, ¡os medios de curación que se aplican son los que rejuiere el síntoma dominante, ademas de llevar también con frecuencia el sello de la teoría ó sistema que está en boga, ntonces es cuando aparecen en la escena el bálsamo de :opaiva, la trementina, la creosota &c., si hay derrame sor la uretra ó catarro vexical, y la larga serie de procedimientos de dilatación, de cauterización ó de escarificacioes de la uretra si se sospecha que hay estrechez, porque generalmente hablando, no se trata de esclarecer la obseracion por medio de esploraci.ones diversas; y aun en los ;asos en que estas se ponen en uso, he demostrado cuan fa;il es á las personas poco egercitadas en la práctica del cateterismo equivocarse en este punto y creer que hay estrecheces donde no existen. Solo por una casualidad feliz pero muy rara es como el resultado de los medios prescriptos corresponde á las esperanzas que se conciben de antemano; por el contrario, casi siempre se aumentan los accidentes, con la única diferencia de que entonces han perdido parte desús caracteres primitivos ó todos ellos, y se presentan bajo otras formas. Suele creerse en estas ocasiones que hay una enfermedad nueva, porque se observan nuevos del sórdenes que resultan casi siempre de los diversos métodos curativos puestos en uso: sin embargo, no por eso deja de existir el estado primitivo, aunque encubierto ó enteramente desfigurado. Si el práctico que es llamado entonces no tiene un grande hábito de ver esta especie de enfermos, sino se dedica á deslindar, en el conjunto de fenómenos morbosos, el que pertenece á la enfermedad primitiva, y el que depende de los medicamentos empleados, no sabrá en realidad que conducta seguir. Su posición es tanto mas difícil cuanto que en un cierto número de casos la enfermedad sin haberla combatido con ningún plan de curación, presenta síntomas'iTífíMitos, porque como queda dicho y no me cansaré de repetirlo, no hay formas de que no pueda revestirse. Contribuye todavía mas á aumentar esta confusión, el que los efectos de las neuralgias del cuello de la vejiga no siempre se manifiestan en los órganos genito-urinarios. Hay casos en que estos últimos son atacados muy débilmente, ai paso que sobrevienen desórdenes de consideración en otros puntos sobre los cuales se concreta toda la atención del médico. En la práctica continuamente se presentan observaciones de esta naturaleza.

CIRUJ1A PRACTICA. Molimen hemorrágicuni por los mamelonrs.—Cáncer consecutivo.—Curación : por-M. Koux. La llamada Poussat, de edad de 3!) años, padeció de unas epistaxis muy frecuentes y abundantes hasta la edad de 32 años, á cuya época cesaron: pero á poco tiempo ob-

ioj
servó nuestra enferma que arrojaba por el mamelón del pecho izquierdo, de cuarenta a cincuenta gotas de. una sangre negra. Jttste fenómeno, que se renovaba diariamente obligó á la enferma á ponerse un pañuelo á la parte. Continuó este flujo por espacio de dos años sin notable incomodidad de la doliente, pero habiéndola aconsejado se aplicara unas compresas empapadas en agua de vegeto, s e le suprimió. Seis semanas después existia un tumor en el mismo pecho del tamaño de una nuez; este tumor tomó la naturaleza cancerosa, y á los cuatro años adquirió el volumen de un huevo de gallina. Continuó desarrollándose cada vez mas, de manera que cuando entró en el Holtei Dieu, era tan grande como la cabeza de un feto de lodo tiempo. M. Roux la operó por medio de la ablación , y la enferma curó perfectamente. Reflexiones. Las que arroja este caso, son tan curiosas especialmente si se le considera bajo un punto de vista etiológico , que este es el motivo que nos ha movido á publicarlo. Efectivamente, la anatomía patológica, manifestando la vascularización insólita de todos los tejidos que rodeaban al tumor y la naturaleza fungosa de este, por donde serpenteaban vasos considerables, permite esplicar de un modo muy tisiológico esta hemorragia mamaria, y la trasformacion consecutiva del tejido primitivo de la glándula del pecho, bajo la influencia de un esceso de movimiento nutritivo suscitado y entretenido por una congestión sanguínea habitual. No insistiremos en lo irracional del plan curativo astringente con que se combatió en su principio este flujo, porque seria hacer muy poco favor al buen juicio de nuestros lectores en insistir mas sobre este punto.—(Bullet. gener. de Therap.) veneno. Hasta ahora no he tenido ocasión de hacer aplica— ion de este medio en e! hombre. Recordemos ahora los medios de que usaba la ciencia toxicológica antes de haber llegado al alto-puesto en que la vemos hoy. ¿Qué medios empleaban los prácticos antiguos para combatir los efectos producidos por las sales de cobre? El agua azucarada. Y consiguiendo buenos resultados por este modo, ¿cómo se puede esplicar su acción? Será indudablemente porque el carbono del azúcar, pudiendo convertirse en ácido carbónico á espensas del oxígeno del agua ó del óxido de cobre, este produce la misma reacción que la sal alcalina que yo propongo. Tenemos un ejemplo reciente de la acción del azúcar en una observación de Mr. Lesage» consignada en una de las sesiones de la sociedad médica du Temple; observación relativa á un joven que había resuelto envenenarse; el cual habiendo tomado casualmente una bebida muy azucarada antes de beber la del sulfato de cobre que se había procurado para este fin, el veneno no produjo ningún efecto por hallarse por este medio completamente neutralizado. De todo lo que precede se puede inferir que si el azúcar da lugar, mediante uno de sus elementos, á la formación del ácido carbónico que forma con las saies de cobre compuestos insolubles , el bi-carbonato sódico poseerá esta propiedad en el mas alto grado. (Journal de chimie &.c.) Observación. De todos los antídoios que se pueden usar en los envenenamientos por las saies de cobre, no puede negarse que el agua hidro-sulfurada 5 la disolución de un sulfuro alcalino son medios eficacísimos y sin disputa superiores al que propone Mr, Benoist; porque, sin entrar en detalles acerca de la teoría del modo de obrar de las disoluciones sacarinas, y de la cual deduce la superioridad del bi-carbonato respecto del azúcar, basta decir que el carbonato de cobre que se forma por doble descomposición, aunque insoluble en agua pura, es soluble en ios cuerpos grasos, tales como los aceites fijos y esenciales; es también una sal fácilmente descomponible por los (lemas ácidos; y como en el estómago podrán encontrarse algunas de estas sustancias que actúen sobre él y lo disuelvan; de aqui se deduce claramente que no se paralizará totalmente su acción por este medio, ano ser que el veneno haya sido espelido por el vómito, en cuyo caso no debe atribuirse la acción al bi-carbonato esclusivamente. No sucederá esto con un hydro-sulfuro, porque el sulfuro de cobre es inatacable por los ácidos que pueden encontrarse en el estómago; es insoluble en los cuerpos grasos, y por consiguiente paraliza completamente la acción del veneno. Dejo aparte la acción de una dosis crecida de bi-carbonato alcalino; acción que no puede conocerse exactamente por lo observado tan solamente en un perro.

TOXICOLOGIA. Del uso del bi-carbonato sódico como
antídoto de las sales de cobre, por M. Benoist. En el Journal de chimie medícale de jxharmacie et, de (oxicologie (julio de 1841) se halla inserto el siguiente artículo , que acompañado de algunas observaciones vamos á presentar á nuestros lectores. Está hoy dia adoptado casi esclusivamente, dice Mr. Benoist, como contraveneno de las saies de cobre, la albúmina liquida, la cual tiene la propiedad de descomponer y precipitar casi todas las disoluciones salinas de los metales de las cuatro últimas secciones deThenard; formando compuestos insolubles de albúmina, del ácido y del óxido metálico. Pero en un envenenamiento por el cobre se espondria á cometer un error muy grave aquel que, después de haber escitado y facilitado el vómito, diera al enfermo una cantidad muy grande de albúmina, pensando neutralizar con mas certeza por este medio la sustancia venenosa ; porque el precipitado se disolvería en el esceso de albúmina. Si por el contrario se empleaba en corta cantidad, pudiera disolverse ella misma en la sal de cobre si era esta muy abundante. No es fácil obviar este inconveniente, porque no se sabe todavía que dosis de albúmina se necesita para neutralizar una cantidad dada de una preparación de cobre; y aunque esta se supiera posítivauiente, no es fácil conocer la cantidad que pueda haber en el estómago después de los vómitos. El carbonato sódico que propongo substituir á la albúmina no presenta estos inconvenientes, puesto que tiene la propiedad de formar con las sales cobrizas unos compuestos insolubles en el agua, de color verde, que no tienen acción sobre la economía animal. Para comprobar su acción he dado á distintos animales, ya el acetato, ya el sulfato de cobre, y después la solución alcalina; y en todos los casos he obtenido resultados satisfactorios. líe dado á un perro de mediana talla hasta la dosis de 35 gramas de carbonato sódico, cantidad mas que suficiente para neutralizar el veneno ingerido, y no ha producido ningún accidente penoso. Creo que puede administrarse impunemente esta sal en dosis bastante crecidas, puesto que en el caso citado solamente ha producido algunas evacuaciones albinas. La gran cantidad de ácido carbónico que contiene es causa de que no tenga la causticidad de los sub-carbonatos alcalinos. Conviene advertir que siempre es indispensable escitar el vómito, para espeler en cuanto sea posible la mayor parte del

QUÍMICA VEGETAL.

Investigación sobre el medio de distinguir los álcalis vegetales con el cloro, por Mr. Lepage. Mr. Pelletier publicó el año pasado que podia reconocerse fácilmente la mas pequeña cantidad de estricnina en disolución, sometiéndola á la acción de una corriente de cloro gasoso, el cual producia un enturbiamiento mas ó menos considerable, según la cantidad de álcali contenido en la disolución. Con el fin de asegurarme de si era especial de la estricnina esta propiedad de ser precipitada por el cloro, y de si podia servir de carácter distintivo en caso de necesidad, he sometido á la acción de este mismo agente los demás álcalis vegetales mas usuales. Este trabajo me ha parecido tanto mas útil, cuanto que el bromo y el iodo, empleados hace, muchos años por M. Donné con el mismo fin, le han ofrecido, resultados muy curiosos, y principalmente un escelente carácter distintivo para la brucina, por la propiedad que tiene su disolución alcohólica de ponerse violada con la adición de una gota de bromo. Antes de esponer los resultados obtenidos por Mr. Lepage, conviene decir que Mr. Pelletier ha indicado en una memoria interesante, publicada en el Journal de Pharmacie, tomo 24, gran parte de los hechos citados por Lepage; de los cuales no tenia noticia, al parecer, este químico; asi pues, servirán de prueba para confirmar su exactitud. En cada esperiencia, dice Mr. Lepage, he empleado 1 o

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«enti'gramas de álcali disucltas eu 40 gramas do agua destilada, habiendo añadido con una varita de cristal una ó dos gotas de ácido sulfúrico ó clorhydrico para favorecer la disolución. Esta ha sido sometida á la acción de una corriente de cloro por espacio de diez minutos, y repetida hasta cuarta vez cada cspcricncia lia dado constantemente los siguientes resultados. Con la estricnina.—Ninguna coloración cuando está bien exenta de brucina: principia el líquido á ponerse lechoso ai fin de unos cinco minutos; la turbiedad continua a u mentándose por algunos minutos, y abandonado el líquido al reposo deposita un precipitado. Con la brucina pura.—Coloración roja poco subida, que aparece á la acción de las primeras burbujas del cloro; pero que desaparece pronto por la acción ulterior de este gas. El líquido nunca so enturbia. Con la narcotina, morfina y emclina.—El líquido t o ma un color amarillo de azafrán que persiste siempre; y con ¡a emetina solamente da después de mucho tiempo UQ ligero precipitado, sin cambiar de color el líquido. Con la quinina , cinconina y veralrina.—Ninguna coloración particular ni enturbiamiento del líquido. De los esperimentos hechos por André, Pellctier, Brandes &c., sobre la reacción del cloro y la quinina, resulta que es(a base orgánica es mas ó menos alterada, y produce entonces coloraciones rojas ó pardas, y precipitados parduscos de aspecto resinoso. Los álcalis empleados en estos esperimentos eran sumamente puros, escepto la emetina, que no me ha parecido tan pura como era de desear, lo cual podrá haber influido en la coloración, y precipitado que han tenido lugar con su disolución. Si esta acción del cloro gasoso sobre los álcalis vegetales no ofrece un carácter distintivo y esclusivo para cada uno de ellos, á lo menos ofrece uno oscelente para distinguir la estricnina de todos los demás; y da al mismo tiempo un medio tan sencillo como fácil de reconocer en un instante IÍIS menores cantidades de estricnina contenidas en la brucina del comercio, que se estrae do la nuez vómica. Esta brucina contiene siempre estricnina, y aveces en cantidad bastante notable para hacerla peligrosa en el uso módico, puesto que según las esperiencias de Magendie y Andral, la acción déla estricnina sobre la economía animal es á la de la brucina como 1:12. En este caso, bastará para hacer el ensayo esponer su disolución á la acción del cloro gasoso; pues sí la brucina contiene estricnina se pondrá lechosa al fin de cinco ó seis minutos, y con el reposo dará un precipitado insoluble en el agua y en el éter, muy soluble en alcohol, y difícilmente soluble en eí agua aunque esté fuertemente acidulada. Este medio es tan sensible que permite reconocer hasta 3 milígrarnas de estricnina, ademas de distinguirla esencialmente du la brucina pura. (M. D. A.) cretario de actas de ¡a Comisión central, con fecha de ayer, de acuerdo de la misma me dice lo siguiente. «En virtud de que las juntas generales de provincia celebradas en Córdoba, Valencia, Murcia, Salamanca, Buros y Barcelona, en los dias 10, 20, 25, 27, 28 y 29 de juio; en Zaragoza y Granada en 4 y 16 de julio, y en Madrid y la Coruña en 15 y 20 de agosto de este año; han probado unánimemente la propuesta del Sr. D. Ignacio Ortega, hecha en junta de apoderados de 22 de enero último; y constando del espediente que en este asunto se ia observado estrictamente lo prevenido en los artículos 95, 198 , 197 y 199 de los estatutos, ha declarado la Coiiision central, que quedan adoptados como ley de la sociedad, los siguientes artículos, mandando que se observen y cumplan como parte integrante de aquellos, y que e publiquen y circulen; y ha acordado al mismo tiempo t[ue la presente comunicación se inserte íntegra en el lide actas de cada una da las comisiones provinciales, firmada por todos sus individuos, dando aviso de haberlo eje2utado para unirlo con el espediente á la copia formalmene autorizada de los estatutos, que existe custodiada en el archivo general de la sociedad.» Primero. «Todo individuo que presente petición, ya sea para ingresar en la sociedad, ó ya para pedir aumento ó mejora do acciones, pagará 20 rs. como indemnización de gastos, por los que se causen en la instrucción de ¡os espedientes.» Segundo. «La Comisión central queda encargada de ordenar el modo de llevar la cuenta y razón de las cantidades recaudadas por la indemnización de gastos, espresada n el artículo anterior, con arreglo á ias determinaciones generales adoptadas en la contabilidad de la sociedad.» Lo que traslado á ustedes de acuerdo de la Comisión central, para su inteligencia y efectos consiguientes. Dios guarde á ustedes muchos años. Madrid 16 de setiembre de 1841.—José Ramón Yi'dalva, secretario general.—Señores de la Comisión provincial de

BIBLIOGRAFÍA. Biblioteca escogida de Medicina y Cirujia.
Se ha repartido la entrega octava , segunda de la clinim interna de M. Andral. La celebridad europea de este tratado iscusa ds toda recomendación. En la parte tipográfica encontrarán ios lectores la ventaja de que cada entrega contendrá casi doble materia que las anteriores, porque las historias que constituyen los dos tercios de la Clínica van da glosilla menuda. Está en prensa para repartirse á mediados del actual la entrega novena, última del tratado del diagnóstico de Mr. Raciborshi. Continua abic; ia la suscricion á C rs. cada entrega en Madrid y 7 cu las provincias, franca de porte por el correo, en el despacho de los señores viuda de Jordán 6 hijos, en la botica del señor Codorniú, plazuela de santa Ana, y en las principales librerías del reino. ANUNCIO.

SOCIEDAD MEDICA GENERAL
DE SOCORROS MUTUOS.

Comisión proviacial de Madrid.
Circular recordando el pago de dividendo del segundo semestre de 1840. Cumpliendo esta comisión con lo dispuesto en el artículo 177 de los estatutos, puso en noticia de los socios en el mes de julio próximo pasado0 que la Comisión central habia publicado en la Gaceta d e l . de julio el dividendo correspondiente al segundo semestre de 1840, para que se sirviesen hacer el pago que correspondiese á las acciones por que están suscritos. Está comisión recuerda á los socios que no ie hayan hecho, que concluye el término para verificarlo á las doce de la noche del dia 30 de setiembre, y que de no haberlo efectuado antes de estedia, dejarán de ser individuos de la sociedad, según lo prescrito en los artículos 81 y 179, á la que no podrán volver á pertenecer sin que preceda lo prevenido en la adición al artículo 67 de los estatutos , circulada como ley de la sociedad en 28 de junio de 1839 publicada en el Boletín de Medicina, Cirujia y Farmacia de 10 de julio siguiente, número 217. Madrid 30 de agosto de 1841.—Por acuerdo de la Comisión.—Manuel Gomes Parreíw, secretario.

Colegio nacional de Farmacia de San Fernando
de Madrid. Los que pretendan matricularse en este colegio en cla»<: de discípulos, deberán verificarlo desde el dia de la fecha. Para que se les admita presentarán en la secretaria del mismo los documentos siguientes: partida de bautismo, certificación de buena vida y costumbres, y ademas tres certificaciones; una de gramática latina, otra de lógica y otra de matemáticas; advirtiendo que los cursos de las dos últimas materias han de ganarse en distintos años. En defecto de estas dos certificaciones se admitirán certificaciones de tres años de filosofía. Presentados estos documentos se les admitirá al grado de bachiller en filosofía, previo el depósito correspondiente. A los que hubiesen recibido e! grado de bachiller en filosofía en universidad ó en escuela autorizada para ello., se les incorporará en estas inscribiéndoles en el libro de bachilleres sin sufrir examen alguno. Madrid 10 de setiembre de 1841.—Nemesio de hallaría. El editor,
S. ESCOLAR.

Circular.—El señor D. Leoncio de Sobrírdo y Goyri, scMÁBRTD : IMPRENTA DE YE.VKS , calle de Segovia.

