﻿126.

TOMÓ ni. ==1836".

Jueves %7 de Octubre.

DE MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA.
Se publica todos los jueves, y se suscribe en Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional, y en las provincias en todas las Administraciones de correos de la Península é Islas adyacentes. El precio de la suscripción en Madrid será de 28 rs. por trimestre, y en las provincias, franco de porte, 34 rs. La redacción se halla en el despacho de la Imprenta Nacional, á donde se dirigirán todos los avisos, coroon'icados y reclamaciones , teniendo entendido que no serán admitidos sino francos de porte. Como Ja redacción es responsable de cuanto publique, se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si t« pide por el interesado 110 se publicará la firma; y que sean remitidos por el conducto de personas conocidas en esta Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías.

RESUMEN.
TEBAPÉUTICA. Continúa la de las enfermedades sifilíticas, inserta en los números anteriores.=De la curación de la gonorrea con las corrientes de agua t i b¡á.=De la curación de la gonorrea, por el doctor Eisenmann.= =Uso terapéutico del cianuro de potasio al exterior en las neuralgias fac¡ales.=FARMACiji. Propiedades químicas y medicinales del principio activo de la cicuta.=HIGIENE PÚBLICA. Memoria médicopolítica sobre las causas mas comunes de los afectos epidémicos, y los medios de prevenirlos.— Deberes del médico-político y del magistrado, relativos al intento.=REORGANiZACiON MÉDICA. Sobre la necesidad de conceder el uso de las insignias militares á los facultativos castrenses. == SOCIEDAD MÉDICA GENERAL
BE SOCORROS M Ü T U O S . = V A C A H T E S .

Terapéutica.
Continúa la de las enfermedades sifilíticas, inserta en los números anteriores. De la curación de la gonorrea con las corrientes de agua tibia. El doctor Serres, médico de Alais, ha p r e sentado á la Rea! academia de las Ciencias ó Instituto, para el concurso del premio de Monthyon, una memoria sobre este interesante punto de terapéutica. La gravedad de ciertas uretritis, su'obstinacion algunas veces á pesar de todos los remedios conocidos, como tisanas, sanguijuelas, y emolientes ó astringentes tópicos, hacen desear que la experiencia de otros médicos confirme los resultados que ha conseguido el doctor Serres. Este práctico disipa por las corrientes continuas de agua tibia la gonorrea mas aguda y violenta en cuatroá seis días. Este medio bien aplicado dice que jamás falla, y que la mayor parte de los enfermos en quienes le ha usado se han curado en este tiempo, y los demás solo han conservado un

estilicidio ó goteamiento de poquísima importancia que solamente ha durado de diez á quince dias. He aquí el modo de hacer las inyecciones: después de haberse colocado el enfermo en un baño de veinte y cinco á veinte siete grados con las piernas dobladas y algo apartadas, se introduce en el canal de la uretra una sonda de muger, de plata ó de goma elástica, de cuatro á seis pulgadas de largo, de un calibre bastante pequeño para toue pueda jugar y permitir la vuelta ó salida de| agua entre sus paredes y las de la uretra. Una geringa pequeña como la de oídos cargada ó llenVdel agua del baño, se introduce por su extremidad en la abertura deja sonda, y mientras que la mano izquierda sostiene la sonda para evitar los bamboleos ó meneos dolorosos de esta, se aprieta suavemente el émbolo con el dedo í n dice de la mano derecha. El agua penetra e n tonces en el canal déla uretra por muchos aguje* ros ó aberturas que se han hecho de antemano en los lados de la sonda, y vuelve á fuera pasando entre la sonda y las paredes de la uretra arrastrando consigo el pus gonorráico. EsUs inyecciones se repetirán durante una hora ú hora y media sin intermisión. Para evitar la incomodidad que produce la separación de la geringa de la sonda para llenarla de nuevo, se puede hacer un agujero de dos á tres líneas de diámetro en la extremidad del instrumento del lado del pico ó punta; retirando e n tonces el émbolo se llena por sí mismo, y no hay que hacer para empujar el líquido en el canal mas que cerrar el agujero con un dedoí De este modo son mas continuas las inyecciones. Se puede reemplazar la geringa con un tubo, el cual tiene la ventaja de no imprimir sacudida alguna á las partes genitales y de dar aria corriente igualmente continua , cuya fuerza impulsiva puede también moderar variando la altura

(5o6)
del líquido. El tubo hace ademas inútil el baíío, á lo menos para efectuar la inyección; porque el baíío tiene siempre grandes ventajas , pues ademas de su efecto general sobre el cuerpo , facilita mas la introducción de la sonda y neutraliza la irritación de su contacto. Para lograr una curación radical es necesaria tomar uri baño con inyección durante cuatro 'á seis dias. La operación no es dolorosa ; solo se experimenta una picazón desagradable á la introducción de la sonda, pero dura poco, y la sensación de la vuelia ó salida del agua al exterior nada tiene de incómodo. Si el enfermo t u viese gana de orinar durante la operación habría que retirar la sondan Al salir del primer baño se nota la mejoría; es menos doloroso el curso de la orina y el flujo, y también menos penoso el peso de los testículos, prolongándose esta mejor/a nueve ó diez horas. Después del segundo baño es segura la curación al cuarto ó sexto dia. El doctor Serres publica cuatro observaciones de gonorreas agudas ó crónicas curadas en cuatro , en cinco , en seis y en siete dias con este remedio, cuya eficacia bien probada evitaría estrecheces de la uretra , la fatiga del estómago por las muchas y desagradables bebidas, la debilitación que ocasionan las sanguijuelas, y sobre todo las sobreirritaciones*de estómago é intestinos que pueden sobrevenir al uso del bálsamo de copaiva, de la pimienta cubeba, del iodo y de otros m e dicamentos igualmente activos. El doctor Poulaín dice que la curación de la gonorrea á beneficio de las corrientes de agua tibia, se debe, según el doctor Serres, á la especie de lavatorio que se hace experimentar á la uretra y que arrastra el pus blenorrágico , cuya presencia continua entretiene la Irritación, orígen del flujo puriforme. No solamente la corriente de agua obra de este modo sobre el pus formado que encuentra , sino que ademas le deslié en su estado naciente y le impide que dañe, y ademas obrando sobre la mucosa uretral al modo que los emolientes, la suaviza y templa. La gonorrea, pues, se suspende todo el tiempo que dura el lavatorio, que es una ó dos horas cada vez, y la experiencia prueba que basta esta suspensión total ó parcial renovada cuatro ó cinco veces en cuatro ó seis días para lograr una completa curación ó conducir la enfermedad á un estado crónico fácil de disipar. La curación en este caso ¿no es mas bien producida por lá introducción de la sonda que por la corriente de agua tibia ? El doctor Poulain cree que lo es por la introducción de aquella y no la corriente de esta, y lo funda en los hechos y razones siguientes: Un oficial de caballería que tenia una estrechez en la uretra mucho tiempo hacia, y por la cual tenia el hábito de sondarse él mismo, contrajo una gonorrea de las mas violentas. A los quince dias era extremada la estrechez; la sonda no pudo penetrar en la vejiga, á pesar de las mayores tentativas y del uso del baño , pero la misma tarde se disminuyó una mitad el flujo. Al dia siguiente nueva introducción de la sonda , que entonces penetró á la vejiga después de muchos esfuerzos; disminución también del dolor y del flujo, que cesaron del todo después de una tercera introducción y un tercer baño. En otros tres casos análogos se consiguió igual resultado. Por otra parte dice el doctor Poulain que varios prácticos han observado el mismo fenómeno. Por consiguiente parece que hay motivos para dudar de la virtud del agua tibia, según el método del doctor Serres, sobre todo si se tiene pre* , senté el poco éxito de las inyecciones emolientes condenadas ya por Bell. Según el doctor Serres^ la sonda no hace en su método mas que un pa- ' peí pasivo, pues es á la propiedad emoliente del agua tibia y á sus corrientes á loque él atribuye las diferentes curaciones que ha conseguido; pero1 es evidente que este efecto emoliente se neutraliza enteramente por la introducción de la soada y la no pequeña irritación que ella produce en el canal. En cuanto á las corrientes y á sus efectos es fácil conseguirlos con la geringa sola, con tal que su extremo ó punta en figura de hoja de olivo tenga de dos á tres líneas á lo mas de ancho, y que su émbolo corra ó juegue con facilidad. Con esta geringa se puede hacer una inyección continua , profunda y sin sacudimiento ni conmoción alguna ; ademas la irrita'cion pro—' ducida por el extremo ó pico de esla geringa será nulo ó casi nulo comparado con la que produce; la introducción de la sonda, y la inyección no lavará menos bien el canal. Esto será evidente para todo el que haya practicado muchas veces esta operación, pues sabrá por consiguiente que el líquido empujado dentro del canal sale de este con gran fuerza. Por lo tanto, parece que el doctor Serres no ha logrado su objeto, puesto que por una parte el cateterismo solo puede curar una gonorrea, y que por otra las inyecciones emolientes no pueden producir éxito alguno sin el auxilio de la sonda. Su método, en último r e sultado, se reduce á la introducción de la sonda, operación muchas veces impracticable y siempre dolorosa. Tal es la opinión del doctor Poulain acerca del método curativo de la gonorrea con las corrientes de agua tibia, y se re que es poco favorable , y que corresponde muy poco á la esperanza que de él ha concebido el doctor Senes, y á la de hacerle adoptar como un remedio nuevo y precioso. Mas el doctor Serres replica al doctor Poulain que es cierto que el cateterismo puede curar una gonorrea, pero que la cura rara vez. Si el cateterismo tan cómodo y tan á mano tuviese tanta eficacia , pocos prácticos ó ninguno

(5o7)
dejaría de recurrir á él en todos los casos de gonorrea , en lugar de recurrir ^ como recurren } á las inyecciones astringentes. El doctor Poúlain contesta y sostiene > ¡ apoyado en la experiencia , que el cateterismo no es dolorosoj pues aunque la primera vez excita ó produce en la uretra una picazón incómoda, esta es de corta duración y cesa inmediatamente que se detiene la sonda ¿ siendo tan pronta y perfecta la calina que constituye un estado de comodidad ó bien estar; y que si la sonda en general produce dolor, deja de percibirse este del todo ó casi del todo cuando el enfermo está en el baño. La inyección con una geringa sin sonda j replica el doctor Serres , puede introducirse á tanta distancia ó tan lejos como con la geringa con sonda, pudiendo también ser tan continua y debiendo producir el mismo resultado. No tal, responde el doctor Poulain , porque si la sonda es el instrumento de curación, y las inyecciones emolientes no pueden curar solas y no se logrará el éxito en atención á que un pico ó punta de geringa que no penetra mas que á dos ó tres líneas en el canal, no puede tener los mismos efectos que una sonda que penetra á dos, tres ó cuatro pulgadas. Ademas de esto , con mi sonda agujereada lateralmente yo rocío ó lavo la uretra en ioda su superficie de un modo suave y uniforme; deslio el líquido morboso y procuro á la corriente que le arrastre á fuera. Con una geringa solamente se introduce en el canal un chorro que, como toda especie de chorro , obra necesariamente y por su misma naturaleza, del mismo modo que un cuerpo duro, y con mas ó menos violencia arroja delante de sí el moco alterado sin desleírle tan bien como en el otro caso ó método. Finalmente, el doctor Serres añade: si para curar la gonorrea se ha recurrido á la sonda y á las inyecciones emolientes, nadie las ha usado simultáneamente ni con el mismo objeto y precauciones que yo; luego, ¿qué es lo que puede un raciocinio contra un hecho? Es verdad que las inyecciones emolientes solasno curan la gonorrea, y que tampoco la cura mejor la introducción de la sonda en el canal; pero también lo es que con la inyección de agua y la sonda he triunfado siempre de esta enfermedad. ¿Qué hay que decir á esto? Que es necesario ver antes de criticar, y que si los hechos confirman y corroboran la crítica, entonces critíquese firme y la crítica será útil; pero hasta tanto será inútil y desanimará á todo inventor y aun á toda persona laboriosa. De la curación de la gonorrea, por el doctor Eisenmann. Este práctico alemán de Erlangen ha publicado en 183o su obra sobre la gonorrea considerada en todas sus formas y consecuencias , de ¡a cual nos parece muy interesante el extracto Antes de entrar en los pormenores terapéuticos diremos que el doctor Eiscnmann ha observado que la materia del flujo bienorrágieo tiene siempre una reacción alcalina , es decir, que ennegrece ó pone moreno el papel amarillo, y verde el de tornasol, al paso que el pus de las llagas ó úlceras venéreas tiene constantemente una reacción acida. Ademas supone este autor que ¡a gonorrea jamás es una enfermedad general, al paso que lá sífilis propiamente dicha tiene otro carácter y se hace siempre constitucional. Es fácil concebir que si este carácter alcalino de ía materia gonorráica fuese bien constante, y el carácter ácido del pus de las úlceras venéreas ío fuese igualmente, seria un medio de diagnóstico tan cómodo como útil para distinguir los casos en que es indispensable un método mercurial, de aquellos en que solo bastan los remedios propios para contener el flujo uretral. Método profiláctico. Aconseja con razón las lociones é inyecciones con el agua clorurada t i bia , que considera como el medio mas apropiado para precaver la infección de un coito impuro. Método curativo. Se sabe que el catedrático Delpech prescribía la pimienta cubeba en todos los períodos de la enfermedad. El doctor Eísen1niann reprueba este método , y Je parece que durante el período inflamatorio puede haber inconvenientes en hacer uso de este remedio. Combate igualmente el uso de los purgan-» tes drásticos que había recomendíado Louvrier.He aquí el método que adopta y del cual asegura que ha sacado las mayores ventajas. Prescribe al interior inyecciones bastantemente impregnadas de agua de cloro; da interiormente el ácido hidroclórico dilatado en dosis de media dracma por dia, en un cocimiento niucilaginoso. Este último remedio tiene por resultado abreviar la duración y disminuir la violencia del mal. Cuando la gonorrea ocasiona vivos dolores y está acompañada de eretismo, aconseja este práctico que se hagan alternativamente inyecciones con el agua clorurada y el agua del laurel-cerezo, á la cual se añaden ó mezclan tres ó cuatro gotas del cocimiento de malvabisco. Pero si la gonorrea es muy dolorosa y la inflamación muy intensa, se aplicarán sanguijuelas al ano y al perineo, absteniéndose de toda aplicación í'ria cualquiera que sea la violencia del mal,. En el tercer período de la enfermedad administra la sal amoniaco en dosis de una dracma en un cocimiento emoliente , añadiendo una cierta cantidad de opio ó de otra sustancia narcótica^ aunque no «iempre hace esta adición. Hace tomar cada hora una cucharada del cocimiento emoliente que contiene esta sal. Cuando la gonorrea está declinando, administra el bálsamo de copaiva combinado del moda

(5o8)
íjrf. Bálsamo de copaiva, media onza ; aceite de menta piperita, cuatro gotas; aceite de clavo, una gola ; tintura de opio simple , dos escrúpulos: mézclese. De esta mezcla se toman treinta gotas en azúcar durante todo el úh. Esta preparación tiene la ventaja de impedir los desórdenes de la digestión y de precaver la diarrea. Cuando el enfermo es poco irritable y de una complexión mas blanda, lo cual cree conocer el autor en la fluidez mayor de la materia del flujo, prescribe la preparación siguiente: T^L. Hidroclorato de hierro amoniacal, cinco granos ; polvos de goma amoniaco , tres granos; polvos de raiz de polígala de virginia , cinco granos; polvos de regaliz, una dracma. Fórmense de la mezcla de estas sustancias doce paquetes iguales, de los cuales se tomará uno en oblea cada tres ó cuatro horas. El doctor Eisenmann considera los bubones que acompañan á ¡a gonorrea como poco importantes ; rara vez supuran , ceden á los emolientes y á las sanguijuelas. Cuando supuran, el pus tiene siempre, según este autor, una reacción alcalina. Tales son las ideas principales del método que el doctor Eisenmann considera como preferible para curar la gonorrea. Otra fórmula muy en voga en Alemania, y á la que se debe recurrir cuando no se ha logrado contener el flujo hecho crónico con la poción de Chopart ó con el bálsamo de copaiva unido á la magnesia, es la siguiente: ty. Bálsamo de copaiva, una onza ; espíritu de nitro dulcificado, seisdracmas; tintura de opio, una dracma; tintura de espliego compuesta, una dracma. La dosis de espíritu de nitro dulce es enorme en esta especie de tintura de copaiva, por cuya razón debe usarse con mucha precaución y como e! último medio de contener un flojo rebelde, y aun en este caso debe hallarse el estómago en buen estado, y entonces se usará en dosis de una cucharada de café en un vaso de agua azucarada. El bálsamo de copaiva , ademas de su mal olor y sabor repugnante, fatiga el estómago, produce eructos y diarrea. Mezclado con la magnesia y en pildoras (en razón de una dracma de magnesia y una onza del bálsamo) aunque preferible, suele preferirse ala poción; pero aun asi' también fatiga mucho á los enfermos , lo que no sucede cuando se le asocia á la pimienta cubeba, al opio j á la magnesia del modo siguiente : Ip. Bálsamo de copaiva, una onza; magnesia calcinada, una dracma; opio, cuatro granos; pimienta cubeba, tres dracmas ; jarabe de meconio c. s. para formar bolos de media dracma cada uno y de los cuales se tomarán dos por la mañana y dos por la tarde , pudiendo aumentar : ia dosis hasta cinco cada vez, En varios casos es útil dar en lavativas el bálsamo de copaiva, en cuyo caso reemplazará er¡ ia poción de Chopart al jarabe de meconio el de malvábisco , y se pondrán en lotices dos o tres cucharadas de esta poción en cada cuarta parte ó en cada mitad de lavativa hecha con agua de almidón. Se tomará una de estas medias lavativas mañana y tarde , procurando vaciar ó desocupar antes el recto con una lavativa del cocimiento de simiente de lino , ó de raiz de malvabisco. Por este medio se contienen y curan muchas veces blenorragias ó gonorreas que han resistido á todos los demás remedios aconsejados en igual caso. El doctor Benjamín Bell distingue cualro períodos en la blenorragia, los cuales exigen cada uno un método curativo particular: x.° Simple irritación local y general, cuya indicación es la de relajar ó atemperar el sistema entero á beneficio de los baños tibios, laxantes suaves , dieta, &c. 2. 0 Período inflamatorio, contra el cual aconseja la sangría general y las ventosas en los ¡omos: las sanguijuelas en el perineo irritan extraordinariamente y han ocasionado algunas veces accidentes. Para calmar el ardor de la orina, las erecciones nocturnas dolorosas, el espasmo ó garabatillo &c. que se suelen presentar en esta época, ha imaginado este autor reemplazar a! opio, que altera los órganos digestivos, con el alcanfor, ya preconizado contra otras enfermedades de la vejiga con irritación, y sus ensayos han sido felices. Le asocia al beleño para evitar la impresión penosa que produciria en el estómago si se tomasesolo. Combinado de eslennodo y en pildoras puede aumentarse mucho su dosis, No pocas veces este práctico en la purgación de garabaiillo acompañada de espasmo del cuello de la vejiga ha dado con feliz éxito una dracma de alcanfor y dos escrúpulos dil beleño; en general basta la mitad de esta dosis. Se suspenderá este remedio al primer síntoma de vértigo. Uno de ¡os efectos terapéuticos apreciables de esta combinación es la disminución de la fuerza circulatoria y !a cesación de la irritación. En los casos raros en que el estómago soportase difícilmente esle remedio, se usará en linimento cinco ó seis veces al dia en los lomos, perineo é ingles. 3. Inflamación crónica, contra la cual deben usarse el descanso, los baños fríos, ia alimentación animal en lugar de la farinácea, la magnesia, el colombo y la genciana. Los purgantes pueden ocasionar alguna repetición aguda 6 recaída, y los estimulantes como el copaiva, ¡a pimienta cubeba, la tintura de caniáridas y las inyecciones astringentes pueden ocasionar un catarro de la vejiga ó una cistitis. 4Irritación crónica, en la cual solo queda

(5o9)
una ligera incomodidad durante la mixtión. Este estado de irritación , combinado coa la atonía, merece mucha atención, y se debe combatir con los baños fríos ó generales y los tónicos. El sulfato de quinina ha tenido muy buenos resultados. En los easos de gonorrea en que conviene prescribir la trementina de copaiva, el doctor De— nans de Marsella la usa del modo siguiente: cuatro dracmas de copaiva por día incorporadas con dos dracmas de magnesia para formar sesenta pildoras, empapando cada una de las pildoras en la trementina ó almáciga. El mismo método emplea para hacer tomar sin disgusto ¡a pimienta cuLelia con el copaiva, así como la asafétida y otros remedios. Uso terapéutico del cianuro de potasio al exterior en las neuralgias facíales. El doctor Lombard de Ginebra ha presentado á la academia de Medicina una memoria, de la cual hemos tomado ¡o mas interesante que es lo siguiente : El cianuro de potasio reúne todas ¡as cualidades del ácido prúsico, sin presentar como este el inconveniente de una pronta descomposición. Disuelto á la dosis de uno á cuatro granos en cada onza de agua destilada y usado en lociones, ó bien incorporado con la manteca en la proporción de dos á cuatro granos para cada onza de esta y usado en fricciones, ha curado con rapidez muchas enfermedades nerviosas graves. Primer caso. Una señora de cuarenta y nueve anos, de constitución sanguínea y bástanle gorda ó gruesa, fue acometida de dolores muy agudos que repetian periódicamente y empezaban en la región temporal, extendiéndose al arco superciliar y á la región maxilar superior, acompañados de tiranteces y latidos tan violentos que hacían gritar á la •enferma , y aun á veces la suspendían , aunque momentáneamente, el conocimiento. Al instante se la mandó frotar el carrillo y la frente con un poco de aígodon empapado en una disolución de diez y seis granos del cianuro de potasio en cuatro onzas del agua destilada. No tardó en experimentarse el efecto de! remedio, pues, según la expresión de la enferma, p.irecia que la quitaban el dolor con la mano. Así que sentía la repelicion del dolor, recur~ ría á la solución y de este modo se curó completamente. Segundo caso. Otra señora de treinta y ocho años experimentaba, cuatro días hacia, dolores violentos en las regiones temporal supraorbítaria y maxilar superior del lado izquierdo , los cuales solían repetir á las cuatro de cada mañana y se iban aumentando hasta las diez ó las once , y disminuían después, pero sin cesar del todo antes de las cuatro de la larde. Durante el acceso ó dolor estaba pesada la cabeza , la cara encen^ dida y la piel ardorosa , había ademas anorexia completa, y solo á la caída de !a"tarde era cuando la enferma podia ocuparse de algo y tomar a l gún alimento. Los dolores habian aumentado tanto, que la enferma no podia menos de gritar á pesar de no ser muy sensible. Se la hizo una sangría de diez onzas para disminuir la congestión cerebral. Después se la hicieron fricciones en el carrillo y sienes con un ungüento compuesto de dos granos de cianuro de potasio y media onza de manteca. El día siguiente se disminuyeron notablemente los dolores, y los ataqueS' fueron menos largos é intensos. Habiéndose concluido el ungüento se reemplazó por Jas lociones hechas con ocho granos del cianuro de potasio en dos onzas de agua destilada, y desde entonces se hizo tan rápido el alivio y curación que apenas hubo que emplear la mitad de la solución para gue cesasen del todo los dolores. Tercer caso. Una señorita de veinte anos experimentaba diariamente y á la misma hora, hacia muchos dias, dolores agudos en las regiones orbitarias de los maxilares supeiriores. Durante todo el ataque estaba encendida é hinchada la cara, principalmente del lado enfermo , el cual estaba contraído de modo que desfiguraba , aunque momentamente , la enferma. Se la hicieron lociones con una especie de borla c brocha de algodon mojado en una disolución de ocho granos del cianuro de potasio en cuatro onzas de agua destilada, é inmediamente se notó uní alivio que progresó de tal modo que cesaron los dolores del todo antes de concluirse toda la solución. Cuarto caso. Una muger de ochenta años sufría después de mucho tiempo un dolor bastante vivo en la órbita izquierda, y experimentaba por momentos ¡a sensación de un cuerpo que comprimía el globo del ojo. Dicho dolor se extendía al arco superciliar, al carrillo y quijada del mismo lado , experimentando como mechas de pelo que flotaban sobre el carrillo. Esta neuralgia no presentaba regularidad alguna en su aparición. Las fricciones hechas sobre el carrillo con la disolución de 16 granos del cianuro de potasio en cuatro onzas de agua destilada no produjeron un efecto tan pronto como en los casos anteriores; pero habiendo continuado el uso de este remedio se disipó del todo el dolor supra-orbitario y maxilar superior, quedando solo el dolor de! globo del ojo que se disminuía con las pildoras de Meglin. Estos hechos , dice el doctor Lombard , son mas que suficientes para hacer ver el partido que puede sacar la terapéutica de las lociones del cianuro de potasio. La experiencia ha hecho ver que bastan para calmar dolores muy agados; que en ¡os casos de neuralgia facial el alivio es instantáneo; que los dolores reumáticos superficiales cedea muchas veces al uso de este remedio; y en

i

(5!O)
Jan , que en todos los casos de dolores nerviosos que no están acompañados de inflamación, está dotado este medicamento de una propiedad calmante superior á la de todos los demás agentes terapéuticos, y por lo tanto debe preferirse á ellos, ^haciendo cerrar los ojos á los enfermos en quienes haya que friccionar el carrillo y la frent e , porque puede perjudicar la introducción ó absorción del cianuro por la conjuntiva ocular. En cuanto á su modo de obrar parece depender de ia descomposición del cianuro por la piel, de manera que el ácido prúsico se encuentra en contacto con la superficie de! dermis al estado que los químicos llaman naciente ; y es probable que las lociones de ácido hidrociánico no reemplazasen á las hechas con el cianuro de .potasio , que ademas presenta la ventaja de poderse conservar ó guardar sin descomponerse por muchos dias. El doctor Miquel dice posteriormente que se continúa haciendo uso de este remedio al exterior en los hospitales de París y otros varios, con un éxito tan feliz como constante, en las neuralgias faciales muy intensas, en las jaquecas y en las cefalalgias muy rebeldes, las cuales se han curado en pocos dias con la simple aplicación de compresas empapadas en una disolución de esta sai (en la proporción »de cuatro granos por onza de agua destilada) y aplicadas sobre la parte ó punto dolorido , y cita las tres observaciones últimas. La primera, es la de un cocinero, afectado durante cuatro meses de una neuralgia facial, cuyos ataques se repetian muchas veces en un solo minuto, el cual se curó en ocho dias en el hospital de la Caridad. La segunda, es la de otra neuralgia también facial, pero de quince años de fecha, la cual había resistido á todoc los métodos curativos, y también á la sección del nervio supramaxilar, de cuya tentativa infructuosa conserva el enfermo una cicatriz de una pulgada de largo en el carrillo derecho. A los diez dias de la aplicación de este remedio (época en que se redactó esta observación) eran mucho menores los ataques en duración-, intensión y número. Aun ha sido mas decisivo, dice este práctico, el resultado que; ha conseguido en el mismo hospital el doctor Trousseau en los casos de jaquecas ó hemicráneas y de cefalalgias rebeldes, pues todas las que él ha tratado han cedido en pocos dias al uso de este remedio.
Cianuro de potasio al interior. E l doctor Lom—

sus párpados , y no experimenta mas que un poco de calor en el globo del ojo de corta duración. Por 01 ra parte, la prueba mas concluyente de ¡a exageración del temor del doctor Lombard es la de que muchos enfermos del doctor Andral han t o mado, en el hospital de la Piedad y muchos dias seguidos, uno y aun dos granos de este medicamento, sin haber experimentado, otro efecto que el que resultaría del uso de algunas gotas del ácido hidrociánico médico. El mismo Andral usa esta sal como sucedáneo de este ácido en las afecciones nerviosas y palpitaciones.

Farmacia.
Uno de nuestros suscriíores nos remite el siguiente artículo que insertamos con el mayor placer porque puede servil- de complemento al qne, en capítulo FARMACIA comprendimos en nuestro número 11 g , cuya lectura recomendamos de nuevo á los que deseen comprender bien el siguiente. Propiedades químicas y medicinales del principio

activo de la cicuta. La cicuta , cuyos principios son aplicados á las mas graves del mismo modo que á las mas leves enfermedades, y que por otra parte y en tiempos antiguos era un instrumento de muerte, y de cuyos efectos venenosos vemos hacer mención en las obras de toxicologia ; esta planta tan interesante al médico como al farmacéutico, no ha llamado suficientemente la atención de estos profesores para fijar debidamente sus propiedades tanto médicas como químicas , y las noticias que de ellas tenemos son vagas; siendo de extrañar que no se hayan fijado debidamente las que ejerce en ¡a economía animal , cuando temiendo tanto sus efectos venenosos , no se ha renunciado á su uso médico por este temor. Convencido de la utilidad de ilustrar esta materia, expondré la doctrina del doctor Christison en su memoria , publicada en el Diario de Farmacia de París. Mr. Giesecke sacó de la cicuta en 1827 un compuesto que contenia ácido sulfúrico, y que fue reconocido como venenoso; pero Geiger d'Hei— delberg descubrió y aisló su principio activo probando que era un álcali orgánico, el que en vez de presentar alguna forma de cristalización conservaba una consistencia oleaginosa, y se volatilizaba á temperatura poco elevada. Siguiendo sus experimentos sometió á la destilación una cantidad de hojas de cicuta con cal cáustica, y obtuvo un líquido alcalino de olor fuerte; este líquido saturado con ácido sulfúrico y concentrado por evaporación dio, tratado con alcohol, un extracto, del cual hizo tragar dos granos a. un conejo , y le causó la muerte en una hora: repitió la misma operación de destilación con ia simiente de ¡a misma planta, y consiguió una

Bard habia dicho que era imposible poner el cianuro de potasio en contacto con las membranas mucosas sin exponer los dias de los enfermos, á causa de la energía de este medicamento y de la prontitud de la absorción por esta via; pero es un error que importa mucho el destruir. Uno de los enfermos aplica contra su neuralgia facial compresas empapadas de una disolución de doce granos de cianuro por cada onza de agua sobre

(Su)
sustancia de aspecto oleaginoso, soluble eir los los medios comunmente empleados hasta el día ácidos y que manifestaba propiedades alcalinas en la preparación de los distintos productos de la con un aroma poro diferente del de la planta frescicuta aplicados al uso médico. Los siguientes exca , á la cual dicí el nombre de conina; pero o b perimentos por el mismo autor la confirman tamservando que las aguas de la destilación retenían bién : una sola gota de este álcali ingerida en el en disolución una cantidad apreciable de este álojo de un conejo le hizo perder la vida en nuecali, y que repetida la destilación pasaba con ve minutos; tres gotas mataron del mismo modo el agua, la saturó con ácido sulfúrico y obtuvo á un gato en minuto y medio; cinco gotas intropor evaporación un compuesto de sulfato de coducidas en el gaznate de un perro le hicieron pernina, de amoniaco y una materia resinoidea, der al cuarto de hora el movimiento y la respiformado por la descomposición de la conina y ración. debido á la influencia del calor y contacto del Las sales de conina gozan de propiedades aire; hizo obrar sobre este producto una mezcla acaso mas enérgicas que e! mismo álcali aislado, de dos partes de alcohol puro y una de éter suldos granos de hidroclorato inyectado en la vena fúrico, y separando ¡nsoluble el sulfato de amode la pierna de un perro le causaron la muerte niaco evaporó nuevamente el liquido hasta la seen dos ó tres segundos : también obra en cualquedad ; destiló el producto de la evaporación quier parte de la superficie animal que se aplicon agua y una corta cantidad de potasa cáustique en que haya lugar á la absorción, produca, y consiguió en la destilación nueva cantidad ciendo irritación local : aplicada en el ojo ó en de conina en estado oleaginoso, y también d i el pecho causa rubicundez, apariencia vascular suelta en la misma agua destilada. y dolor: este efecto se destruye pronto por una Ningún método de purificación cambia sus parálisis que ataca en seguida á los; músculos vocaracteres físicos, es mas ligera que el agua, de luntarios , después á los respiratorios del pecho y olor penetrante, restituye el color azui enrojecide! abdomen , por último al diafragma , y causa do por los ácidos, se disuelve fácilmente en ellos la muerte por asfixia: cuando un animal muere diluidos saturándolos, pero no se ha conseguido bajo la influencia de este veneno, los músculos cristalizar sus sales. Expuesta al aire toma rápivoluntarios y otros que no han experimentado su damente un color oscuro; se descompone á cierto acción, se contraen mucho tiempo después de la tiempo, ofreciendo materia resinosa y dejando muerte s¡ se punzan ó galbanizan sus nervios: desprender amoniaco; y está formada de carbola sangre se manifiesta con los misinos caracteres no , hidrógeno , oxígeno y ázoe. que los que presenta la asfixia ordinaria, y si se Las hojas de la cicuta contienen de esta susrecoge de los vasos sanguíneos se coagula fuertancia; pero mas todavía la simiente, aunque temente. El corazón no se vé atacado, y se conciertamente en bien pequeña cantidad, pues que trae fuertemente mucho tiempo después que han el autor no ha podido extraer de cuarenta libras cesado la respiración y otros signos de vida; la de simiente mas que dos onzas escasas de conina sangre que contiene no está roja, antes bien neatribuyendo esta circunstancia á la facilidad con gra en su cavidad izquierda ; los sentidos exteque se descompone este álcali á la acción del calor riores y la voluntad duran en tanto que no se que sufre en estas operaciones, loque comprueacaba la respiración; en una palabra, la influenba la cantidad de amoniaco que se desprende, y cia de este veneno se ejerce principalmente somas todavía por no hallarse en algunos extractos bre la médula espinal: su modo de obrar es ende la planta ; llegando á tal extremo la facilidad teramente opuesto al de la nuez vómica ó al de con que se descompone, que tampoco se halla en su álcali la estricnina; estas sustancias irritan Ja las hojas secas, ni aun en los extractos que aunque misma médula , producen espasmos violentos y preparados sin intermedio del calor cuentan alpermanentes á los músculos , y causan la asfixia: gnn año de elaborados : pero su presencia en cualla conina por el contrario apaga la (energía nerquier preparación obtenida de la planta, se maviosa de,la médula, produce una parálisis musnifiesta por la potasa que hace desprender al mocular general, y por este desaliento causa igualmento el olor particular que le caracteriza. El mente, la asfixia. experimento practicado por Christison haciendo Cuando an animal muere lentamente se puetragar á un perro varias dosis hasta la de una de observar sin dificultad, en tanto que respionza de extracto de cicuta preparado hacia un ra , la integridad de los sentidos externos cómo año, y la misma cantidad de otro que aunque ¡a vista , el oido y la sensibilidad ; pero cuando de elaboración reciente habia calentado fuertela muerte es pronta, la invasión instantánea mente sin que el animal sufriese la menor incode la parálisis en |os músculos voluntarios quila modidad, al paso que con treinía granos de uno al animal todos los medios de significar la a l preparado recientemente y con intermedio de teración que experimenta , y es imposible juzgar poco calor consiguió ios mismos efectos que con del estado de los sentidos. la conina, prueba la doctrina establecida; y ella Por otra parte , la integridad de la circulamisma manifiesta la dificultad de obtenerla por ción y de la contracción muscular se vé mejor

cuando la muerte es pronta! Cuando el veneno obra prontamente , el corazón se encuentra débil' é imperfectamente contraído, fenómeno que no manifresta ana particular acción del veneno sobre él, pero que se presenta en todos los casos de asfixia íenla : por el contrario, cuando la aocion es viva, y la asfixia pronta y completa, el coraron obra voluntariamente y con fuerza por algún tiempo. La integridad de las funciones del corazón se demuestra perfectamente conservando por un medio artificial la respiración, después qae haya cesado. Este medio se puso en práctica en un perro envenenado por seis gotas de conina ; al cabo de diez y siete minutos, y cuando la respiración habia cuasi cesado, se llenaron de aire artificialmente sn.s pulmones, y continuó Ja respiración por treinta y cinco minutos, batiendo el corazón en todo este tiempo con su fuerza natural : cesando esta función de la entraña á proporción que los pulmones dejaban de ser henchidos con nuevo aire, y el animal estaba en estado de debilidad paralítica, de lo que se infiere que el modo de combatir la acción venenosa de la conina es el Ae mantener artificialmente la respiración hasta que hayan pasado sus efectos ; pero que tampoco tiene lugar cuando estos son r á pidos.

Higiene pública.
Memoria médico-política sobre las causas mas comunes de los afectos epidémicos, y los medios de prevenirlos.—Ueberestdel médico-político y del magistrado, relativos al intento. ARTÍCULO I. Solent autem causee illóe communes magisque universales in rebus non naturalibus dictis quseri, ac invenid , ac frequentissime quideru in acre, aliquando in alimentís, cibo , vel potu. F, I). Sjlv, oper. mecí. ¿. X. de affect. epid. Señores redactores : Las causas mas comunes de los afectos epidémicos son físicas, morales y políticas. Las primeras pertenecen á los infinitos agentes que nos rodean desde nuestra animación en el claustro materno, hasta el descenso á la lúgubre mansión del sepulcro: las segundas al magistrado que se olvida de sus sagrados deberes; y las terceras al médico-político, considerado como denunciante de ia infracción de las leyes sanitarias. Desde la mas remota antigüedad hasta nuestros dias todos los higienistas y los médico-políticos mas célebres han considerado al aire que respiramos, como la llama de la salud, el elemento vítaí. Ea efecto, para conservar nuestra

sanidad nada mas se desea que un buen aire, dice 1 1 n higienista ( i ) . Empero, "si el aire en su estado de pureza es el agente indispensable para la vida del hombre , de los animales y vejetales, como afirma un ilustrado profesor de química-médica (2) del dia, es también el azote de la especie humana cuando se halla viciado por cuerpos desconocidos." Esl quid divinum in morbis, decía el oráculo de Coo, incomprensible á nuestros sentidos, y este es él aire que respiramos. .En el aire , decia el gran Boerhaave, hay alguna cosa oculta que con el tiempo y ¡a feliz industria de los hombres vendrá á descubrirse acaso. Así que , si consultamos las obras de los sabios, el aire en sentir de todos es la causa , el origen , el germen y vehículo de infinitas epidemias, tifus, pestes y contagios. Han sancionado la observación y la experiencia de los siglos que, "las fiebres malignas y epidemias tienen su origen de un aire viciado muchas veces (3),'' Empero, aunque el aire obtenga el primer lugar entre las causas de las fiebres malignas ó pestilentes ; sin embargo , es cierto que también otras causas no naturales* según el lenguaje de los antiguos, concurren á su producción (4). Porque á la verdad la causa mas universal de infinitas pestes y epidemias se busca y halla con muchísima frecuencia en él aire ; pero también existe en los alimentos infinitas veces. El aire, pues, y los alimentos son dos causas comunes de los afectos epidémicos, No puede ponerse en cuestión que "si buscamos el origen de la peste sencillamente en su descendencia , necesariamente se refiere al aire viciado ó SL una alimentación depravada (5).'* Así que, cuando los alimentos se hallan alterados por la pqlrefacciou ó un principio de fermentación pútrida, ellos son el origen de «na peste ó epidemia , si la causa es común ó general á una población cualquiera ó un recinto. La historia epidémica de las naciones está llena de tristes ejemplos que comprueban esta aserción. Y sino ¿ cuántas pestes ó epidemias no nacieron de un trigo en fermentación? ¿cuántas pestes ó epidemias no fueron producidas por la venta é uso de las carnes ó pescados corrompidos? Abrase la historia, examínense las obras de los grandes maestros, y estarán resueltas las cuestiones. La ciudad de Valencia en Í 5 5 I fue afligida de la peste por la funesta introducción de un trigo corrompido (6): Málaga también en 1637 (1) Steph. Blancard. op. med. t. I, p. 11, c. i, de aer. et vent. &c. (a) E. J. Fontenell. comp. element. de quimic, del aire vic. (3) Sylv. op. cit. 1. 2, c. 29 de meth. medend. (4) Lazzar. River. Prax. med. 1. 1; ., sect. 3, c. 1, de i'ebr. pestilent. (5) D. Sennert. lib. 4 de febr. , cap. 4 de caüs. pestilent. (6) Esteye, comment. Hippoc, libro 2, epidem.

(5*3)
sufrió una mortífera peste, originada de un mal/simo trigo introducido por el mar ( i ) ; y esta misma ciudad, esta ciudad tan constitucional, como ilustre en la historia de las libertades patrias, fue segunda vez el teatro de una maligna epidemia, mortífera y contagiosa en 1678 , emanada de los alimentos depravados (2). Empero entre las poblaciones invadidas de las afecciones temibles, Bujalance presenta el lúgubre cuadro de una epidemia maligna, debida en 17^8 al uso de alimentos nocivos (3). ¿Y qué diremos de las muertes repentinas, observadas en una ciudad da España por el ilustre médico y príncipe de Córdova? estas dolencias, según el epidemiologista español, tuvieron su origen de los tuétanos de los huesos de los animales muertos, expuestos' en los muladares largo tiempo. ¡Tales son ¡as funestas consecuencias de la miseria, el hambre extrema y una alimentación depravada! Los fenómenos que producen las carnes alteradas espontáneamente, así como los pescados, despiertan simultáneamente la atención del méclico-político, patólogo, toxicologo é higienista. En efecto, cuando el uso de aquel alimento depravado es común á una población, como.se ha observado muchas veces (especialmente donde están ea práctica las obligaciones de los abastos públicos) sus perniciosos efectos, de que tenemos mil ejemplos tristes consignados en la historia epidémica de las naciones, se notan en toda extensión. Tales son, por ejemplo, las pestes que describen Erasto (4.), Avenzoar ( 5 ) , Forato ( 6 ) , Rulando (7) y otros infinitos. Empero, si el uso de las carnes alteradas por un principio de fermentación pútrida es de funestas consecuencias á la salud humana, el de los pescados corrompidos produce fenómenos patológicos de varios órdenes; graves afecciones de los aparatos cerebral y digestivo con ó sin erupción cutánea. La nocuidad de los pescados alterados por Ja putrefacción está exenta de objeciones sólidas. La prontitud y la facilidad de descomponerse, así como la dificultad de preservarles de los fenómenos de la corrupción por tanto tiempo como las carnes de los demás animales , fueron anotadas por Lietaud (8), Sennerto (9) y una infinidad de recomendables higienistas. Así que, cuan do los pescados son alterados por un principio de putrefacción, son unos agentes nocivos, infinitas veces letíferos y realmente venenosos; la ' causa de flegmasías cutáneas alarmantes y de (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) ct pot. (9) Aceved. Tratad, de la peste , pág. 1 5. Villalb. epidera. esp. ídem. obr. cit. Epist. med. 7, Lib. 3, tom. III, cap. 1. Lib. 6, obs. 9 et 26. De morb. Ung., cap. 8. Sinops. univers. prax- ined., lib. 3 de cib» Instituc. med,, lib. 4> Pars. 1, c. 3. afecciones agudas y febriles homicidas. Londe (1) y el reformador (2) de la doctrina fisiológica, cada uno en virtud de sus observaciones, nosologizaron los fenómenos producidos por la alteración de los pescados. Los perjuicios ocasionados por tos pescados corrompidos son mas comunes por desgracia de lo que deberian ser , si los hombres no descuidáramos con tañía frecuencia lo que mas nos interesa. La historia presenta fúnebres ejemplos^ y yo fui observador de algunos hechos que no dejaron de imponerme á la cabecera del enfermo* ¡Cuántos y cuan tristes pudiera citarí En la isla Lipara refiere un escritor (3) que agitado el mar por los volcanes del Etna , originados de la violenía explosión de un gran terremoto , los peces fueron arrojados á la costa: privados de la vida estos seres organizados tomaron , por expresarme en los términos de un ilustre químico (4) , un camino retrógrado y se descompusieron por el fuego de aquel monte. Los moradores de ¡a Isla hicieron uso de ellos, á lo que se siguió una grave pestilencia. En 1829 se invitaron unos amigos, y á la hora señalada se reunieron para una merienda; todos, sin excepción alguna, fueron invadidos de nn cólico violento, emanado de un escabeche corrompido. En I 8 3 I unos besugos alterados por la putrefacción produjeron en los individuos que hicieron uso de ellos una maligna disenteria; y -en i832 un abadejo corrompido determinó una especie de tifus. Yo, yo mismo íaí testigo presencial de estos hechos en una misma población, que una policía sanitaria activa tal vez hubiera prevenido. Empero, los malos ó imperitos magistrados, encargados de la observancia de las ieyes sanitarias, cuándo no desempeñan su sagrada misión, no solamente suelen abandonarla* sino que lejos de hacer respetar, por medio de su autoridad concedida por el poder, las sagradas funciones del médico-político zeloso, le ponen hasta en la alternativa á veces de ceder en el uso de su ministerio, y sufrir los tiros de la impostura infractora, ó no vindicar las leyes del pais que le vio nacer, cuando estas mismas, por el conducto del magistrado competente, reclaman el uso de sus deberes, y de las obligaciones en que como forense y ciudadano se halla constituido. u N o hay diferencia , dijo el orador r o mano, entre un juez malvado, y un juez ignorante. " En junio de i832 el ejército francés residente en África fue invadido de una epidemia de calenturas que amenazaba la declaración de una especie de tifus. Los enfermos se aumentaban su(1) Nuev. element. de higien., tom. 2. (a) Patolog. gener., propos. 255. (3) Jul.Obseq.in Lazzar River. Prax. med. 1. 16. c. 1. de febr. peslilent. (4) Conde de Chapul f element. de químic.

(54)
tesivamente. En efecto, en junio «le aquel año el número de enfermos no pasaba, según el observador de Argel, de quinientos, seiscientos á setecientos. Empero, sin incluir los hospitales provisionales, el número de enfermos ascendió á dos mil da improviso. Los hospitales llegaron á atestarse de enfermos, y el observador de Argel temia que en el agosto habría cuatro mil. El número de muertos era pequeño; pero el mal entonces incipiente. El general creía que el ejército no sería invadido, como lo fue, especialmente de las calenturas de Pinell; pero á la verdad , que se equivocó desgraciadamente. Un día reinó por unas cuantas horas el viento Sur. La temperatura ordinaria, aunque fue bastante variable, fue unos dias de 24, 26 y hasta 3o grados; y el termómetro de Reaumur ascendió un día á los 4.5 grados. Entre las causas principales se enumeran el abuso de ia fruta entre los soldados, la mala posición de los campamentos , y los baños privados de las tiendas de campaña , para librarlos de la intemperie, agregándose á ellas un pan avinagrado- y de mala calidad. Refiere Galeno (1) una enfermedad común, originada por un trigo medio corrompido, efecto de un hambre estrema; y Muning, médico inglés, una epidemia mortífera, fulminante é inaccesible á los recursos de la ciencia con asombro de los que la presenciaron: una epidemia rebelde é insuperable , emanada de un horrendo y punible crimen que una policía médica activa debió evitar ó precaver en lo posible. Según un historiador, hubo un tiempo en que ciertas provincias de una nación abusaban sobre una especie de adulteración acerca del vino, y esta adulteración fue, entre otras, la causa homicida de diez mil personas en una ciudad española en un corto espacio de tiempo. El fenómeno en cuestión debió llamar la atención del Gobierno entonces; pero después de los acontecimientos funestos las providencias de cualquier género que sean, en lo pretérito son siempre ilusorias. En otro tiempo, dice un célebre médicopolítico, invadió una enfermedad universal á un ejército por el uso del agua corrompida. Y en vista de estos y otros infinitos hechos consignados en !a historia epidémica de las naciones , ¿ qué ciudadano amante de la salud de la Patria no se lamentará de la indolencia de los culpables de tan funestos acontecimientos , que lejos de cometerles la observancia de las leyes sanitarias de un pueblo ó un ejército , merecen la pública execración de los hombres que aman la salud, la vida y las leyes? ¿Qué razón habría para que en tiempos dignos de mejor suerte presidiese á la ciencia la impostura ? Si ustedes, señores redactores, tienen á Lien insertar en su erudito periódico estas roal combi(1) De nat. hum. comm. 2. nadas líneas j se ló estimará su afectísimo y seguro amigo Q. S. M. B. = Licenciado Pío Quevedo.

(Se continuará.}

Reorganización médica.
Sobre la necesidad de conceder el uso de las insiga nías militares á los facultativos castrenses. Señores redactores: Ruego á ustedes se sirvan dar cabida en su apreciable periódico á las siguientes reflexiones, que aunque escritas en el mes pasado julio, para hacer patente una de ¡as machas determinaciones erróneas del Ministerio, que felizmente se hundió en el abismo, creo no estarán de mas al presente, no habiéndose puesto en vigor en el decreto á que se alude : ¡o que no dado que hará en cuanto le sea posible el Gobierno actual de nuestra amada Reina , que tanto promete. Por mas que conozca nuestro estado actual, que con razón puede llamarse la infancia social; que estamos en el principio de nuestra regeneración política, y que por lo mismo tenemos que combatir muchas dificultades para llegar á ese grado de felicidad que todos anhelamos; por mas que esta convicción me separe de las exigencias tal vez injustas, y de la impaciencia que á otros asiste queriendo anticipar sucesos que deben llegar con la marcha de los tiempos; á pesar de todo esto, hay ciertas cosas que no pueden menos de lastimarme, no tanto por la parte que en ellas particularmente pueda tener, como por la idea triste que me producen de que esa marcha de nuestra revolución va mas lenta de loque debiera , porque pasiones, ahusos, apego á costumbres antiguas y otros mil defectos la detienen. Mas concretándome á una sola y sin citar otras muchas que pudiera , me ceñiré con respecto á la determinación dada por el ministerio de la Guerra á la petición hecha por la junta directiva del cuerpo de Sanidad militar para que consecuente al Real decreto del a de febrero del ano presente pudiesen usar los individuos de di-. cho cuerpo las divisas que corresponden á las clases del ejército con que aquel los asimilaba. Muchas eran las justas y científicas razones que la junta exponía ; pero entre otras (y para mí de las mas respetables) la de hacerse necesaria esta identificación para evitar los compromisos que á veces se ofrecen en los hospitales , cuarteles &c. en desdoro de una clase tan digna de ser respetada, y en perjuicio (que es mas sensible) de nuestros valientes sold.ados.—Como no tralo de ser apologista de la representación , diré francamente mi opinión , y es que la razón que acabo de citar es la única que me hubiera movido á usar las divisas militares.—Lejos de miel deseo vano

(SiS)
de brillar. Dedicado solamente al alto y.noble destino de devolver la salud á esos valientes y virtuosos soldados, parle del fuerte muro en que á su pesar ha de estrellarse la tiranía y él despotismo, todos mis deseos, mis anhelos todos se cifran en ello; mi ambición se limita á conseguirlo , y sin pararme en el holocausto de otras fórmulas de respeto, me creo suficientemente pagado con las mas sencillas gracias de su parte; pues mi entusiasmo es un éxtasis de placer porque mis auxilios devuelven á las filas Un valient e , y á la sociedad un ciudadano; placer desconocido á los que ni pueden ni deben experimentarlo, y que hace olvidar la injusticia con que muchas veces es pagado.—Sensible es por lo mismo el ver que mi digna clase no ocupe el lugar y la distinción que debiera por la mucha ignorancia y ninguna instrucción del vulgo ; pero es aun mas sensible que los que tienen esta y están al frente de los negocios. púWicos^íKitoricen aquella falta con sus hechos.—Ignoro las razones que habrá tenido elMinisterio para negar la precitada petición ; pero si ha sido como me figuro la de no creer justo que unos individuos dé doce ó mas años de estudios (pues toda su vida es un continuado estudio); después de tantas fatigas y gastos como sufren quedasen igualados en graduación á otros individuos que sin aquellos inconvenientes lo consiguen, al darle las gracias le manifestare que lo siento, y creo que todos mis dignos compañeros convendrán en esto.—Nosotros no queríamos las insignias por igualarnos particularmente á nadie; las pedíamos como un emblema mas, que nos diese mejores resultados de nuestro alto ministerio; confieso también que algunos se habrían entusiasmado al considerar q;ue son el adorno que justamente acompaña á «nos valientes que derraman su sangre por nuestra libertad; bajo estos solos conceptos las hubieran recibido con una enagenacion tal yez excesiva , pero perdonable por la causa -de donde dimanaba : por tanto, repito, que lo siento en el alma si esta ha sido la intención del Ministerio; pero la necesidad lo reclamaba, y la vida de un solo individuo que por esta falta se, pierda debe ser mas sensible que el rompimiento de otras consideraciones.—-Ademas, si nuestros deseos no son otros que los de imitar á las naciones cultas que de continuo nos ponen de ejemplo, ellas mismas conocedoras mas que nosotros lo han hecho. La Inglaterra, templo donde sé da el mayor culto á la civilización, identifica en divisas con las del ejército á sus profesores médicomilitares El Portugal, ese pueblo que con admiración nuestra nos hace ver los efectos de un Gobierno verdaderamente representativo, también lo hace, y se ven los resultados que se deben esperar de él; ¿y nosotros cuáles sacamos del nuestro ? Algunos; pero tristes y dolorosos, que marcan perfectamente loque una pluma de nuestro tiempo tiene dicho con Inucha verdad, y es que ciertos liberales de ilustración , de conocimientos y tal ve,z de buena fe, con todo no sirven en la época actual, por estar apegados á prácticas antiguas, que no solo impiden que nos constituyamos cual debiéramos en 8 3 6 , sino que lleguemos á 8 2 8 , en que ya el cuerpo colegislador paró su alta consideración en esto mismo, y lo decretó; y yo creo que los conocimientos de aquel sabio Congreso y sus determinaciones debieran ser de tanto peso, por lo menos, como el délos individuos que al presente se les ha mandado informar.—.La Francia, se ms dirá, no identifica en divisas con el ejército á sus profesores médico-militares ; un uniforme particular con ciertas distinciones para marcar las graduaciones constituye todo su distintivo , es cierto; pero esa nación feliz les da por medio de su Gobierno y el general en gefe de los ejércitos , el consejo Real &c. al mismo tiempo distinciones, garantías , consideraciones, y es la primera á h a cerlas respetar y qué no sean ilusorias. ¿Estamos en este caso ? Espero la respuesta: ojalá lo estuviéramos aunque tuviera que sacrificar cuantas insignias se han inventado; pues la felicidad y el hiende mi patria es para mí primero que todo.—• Pero desgraciadamente no es así, y aun cuando se nOs concedan cuantos bordados y distinciones .quieran, los resultados no corresponderán por faltar los cimientos sobre que debe fundarse el sólido y mágestuoso edificio social: ilustración y libertad. Queda siempre de ustedes su mas atento y seguro servidor Q. S. M. B. Logroño 3 de octu'bré de 1836.=Vicente Martínez y Montes.

SOCIEDAD MEDICA GENEHA1 DE SOCORROS MUTUOS.

Hemos llegado á entender que algunos socios tanto de las provincias, como dé Madrid, han estrañado que no se haya verificado en el mes anterior la junta general, que con arreglo á los artículos 91 y 1S2 de los Estatutos debe celebrarse en todos los meses de marzo y setiembre,; y aun algunos han llegado á inferir dé este hecho que obstáculos invencibles embarazan la marcha de la Sociedad. Nosotros que estamos bien informados de los justos motivos que la comisión Ceintral y la junta de apoderados han tenido para diferir la junta general que en el próximo setiembre debió celebrarse, nos hallamos en la obligación de satisfacer á las reclamaciones y disipar los temores de que hemos hablado. En primer lugar es necesario no olvidar que aun está organizándose la Sociedad, y por consiguiente aun se halla en un caso extraordinario y en que no pueden aplicarse con toda escrupulosidad las reglas generales, que después de concluida su organización deben regirla.

La junta que debía celebrarse en.setiembre, tenia por objeto el dar cuenta de los gastos hechos en los seis primeros meses del año; y estos gastos son casi nulos, puesto que instalada la • Sociedad en i 5 dé abril último apenas pudo hacerse algún pequeño gasto antes de fin de junio.' La circunstancia de hallarse reunidas todas las provincias á la de Madrid es un caso verdaderamente extraordinario, y un motivo que, al mismo tiempo que dificulta mucho á los socios que cumplan con rapidez todo lo que previenen los Estatutos, ha aglomerado un excesivo trabajo que apenas ha podido llevar el zelo y laboriosidad de los individuos que componen la comisión provincial de Madrid. Se dirá que por qué no se ha nombrado comisiones interinasen otras provincias ; pero para esto era necesario formar antes las instrucciones generales que debían regirlas, y este es un trabajo que exige mucho tiempo, experiencia y conocimientos especiales, puesto que deben formarse modelos para que en t o das las provincias sea igual la cuenta y razón, el orden en los asientos, arqueos, listas ó matrículas de socios, y otras mil cosas que á primera vista parecen sencilllas, y que examinadas de cerca son engorrosas, difíciles, y exigen un trabajo largo y penoso. La comisión Central carecía de tiempo porque su primera atención debia naturalmente dirigirse á la admisión de socios, expedición de patentes, formación de matrículas , listas, y demás negocios propios de la época de infancia en que se hallaba la Sociedad; y ademas carecía del conocimiento y experiencia que en materias de archivo y de contabilidad se necesitan para establecer en un breve término el orden mas sencillo, expedito y seguro que debe presidir á estas operaciones sí ha de progresar la Sociedad , y estos conocimientos y experiencia no se adquieren en uno ó dos meses. Por esta razón se limitó á redactar una instrucción provisional para la comisión provincial de Madrid, la cual versaba solo sobre el modo de inscribir los socios y admitir sus primeras cuotas al entregarles las patentes, cosa que era urgente y necesaria para no hacerles perder el privilegio de socios fundadores. El resto de las instrucciones las dejó la comisión para cuando pudiese auxiliarse con las luces y experiencia de un secretario general versado en estos negocios, y es sabido que este no le ha tenido hasta mediados de setiembre; de modo que por todas estas razones ha sido imposible nombrar las comisiones interinas, que por otra parte muy poco hubieran podido acelerar la marcha y organización de la Sociedad , atendido el mal estado de las comunicaciones y la inseguridad en que se hallan la mayor parte de nuestras provincias. . Por efecto de la falta de modelos para las cuentas no han podido presentarse las que ya están ajustadas y corrientes, puesto que era na-

tural que desde las primeras se estableciese e! orden con que en lo sucesivo deben presentarse, y este orden no ha podido adoptarse por las razones dichas. ' Sabemos que las comisiones trabajan sin cesar en la completa organización de todos estos pormenores, y que tan luego como sean concluidos se reunirá la junta general, en la cual se dará cuenta de todo lo hecho y del estado de la Sociedad , de modo que los socios quedarán completamente satisfechos. Entre tanto no podemos menos de suplicarles repriman su impaciencia, seguros de que la Sociedad cada día se consolida mas y mas, y se halla ya en el caso de socorrer al que según los Estatutos adquiera el derecho y tenga necesidad de su auxilio. LL. RR.

Vacantes.
Se halla la plaza de médico de la parroquia «le san Pedro en la villa de Daimiel, provincia de Ciudad Real : la dotación consiste en 8 < á rs. anuales cobrados por trimestres y pagados por el ayuntamient o , no incluyéndose en esta dotación la asistencia á los conventos religiosos de dicha, villa. Los pretendientes dirigirán los memoriales francos de porte y con los requisitos que previene la circular de la junta superior gubernativa de medicina al secretario del ayuntamiento de la referida villa en el término de 20 dias , teniéndose presente que-'dícha plaza deberá proveerse á propuesta de la enunciada junta superior de medicina. i • =llaliándose la plaza de médico titular de la. ciudad de All'aro , provincia de Logroño, dotada en 4 0<) ducados anuales sobre los fondos de propios, y ademas con la conducta ó iguala en que se convengacon los vecinos, cuya plaza debe proveerse con ar^ reglo á lo presentí) en el párrafo i.° del capítulo.18 de la Real cédula de iS de enero de I 8 3 I ; los profesores que deseen obtenerla podrán firmar la oposición que ha de celebrarse al efecto ante la academia de medicina y cirujía de Valladolid dentro del término de 3o dias. =Se halla la plaza de médico-cirujano de la villa de Anguiano , provincia de Logroño: su dotación consiste en 7^ rs. anuales, pagados por meses y libré de toda contribución ; ademas los honorarios con que separadamente contribuye el cabildo eclesiástico por su asistencia. Los pretendientes que reúnan el título de ambas facultades dirigirán los memoriales, francos de porte, a! alcalde constitucional de dicha villa, hasta el 15 del próximo noviembre. = S e halla el partido de médico del pueblo deCastilruiz, provincia dé Soria, partido de Agreda y sus agregados de Fuentestrun, Valdelagua, Trevajo, Montenegro y Matalebreras, el mas distante media' hora de camino llano: la dotación* consisle en 600 medias de trigo común de buena calidad y 100 duros en metálico, pagados estos por Irin estrés y todo cobrado por los ayuntamientos de dichos pueblos, libre de contribuciones ordinarias y extraordinarias. Se admiten memoriales hasta el i5 de noviembre de este a ñ o , en cuyo dia se ha de proveer la vacante.

M A D R I D . Imprenta que fue de Fuenteneírv,
á cargo de Alejandro Gómez.

