﻿SEGUNDA SEHÍE.

IVUftt. 87.

BOLETIW DE MEDICINA,
CIRUJÍA Y FARMACIA
P3EB.IOBXCQ OFICIAL B E X.A SOCIEDAB OTÉBICA G E N E R A L D E SOCORROS MUTUOS.

3© «íí? Mayo

de S84S,

cipio sin espuma y luego espumoso. Por la tarde no tubo recargo en la fiebre y la disnea era menor. El dia 2 todavía era espeso el pfe, las mejillas esPATOLOGÍA. ESPECIAL. Observaciones anatómico-pato- taban menos encendidas, la disnea seguía como el dia lógicas sobre la tisis; (continuación del núm. anterior. - T E - anterior y la fiebre tampoco se recargó. De-1 'i al 8 el pus que salía por !a abertura del RAPÉUTICA. Impugnación al remitido inserto en nuestro nú : mero 83 sobre el plan antiflogístico en las flegmasías. —AGUAS j tumor fue poco y claro , ¡a expectoración clara también MINiiRA.I-.ES. Noticia sobre el uso terapéutico de las aguas de j y casi nula, el sudor escaso, la orina abundante (toTrillo. — HIGIENE PUBLICA , (comunicado). — SOCIEDAD maba el enfermo cocimiento atemperante nitrado altermédica general de socorros mutuos. nando con el pectoral). • El 8 la percusión y la auscultación me dieron el mismo resultado que antes de la abertura del tumor, con solo la diferencia de que la voz retumbaba igualPATOLOGÍA ESPECIAL. mente en ambos lados y de que en la parte anterior del derecho habia estertor sonoro. En lo demás el enfermo seguía lo mismo. Observaciones anatáanieo— El 9 seje puso un cauterio en la parte posterior desobre la tisis; por D. José Seco Baldar, ex-ayu- recha con potasa caustica y otro el 10 tres dedos por daníe provisional de medicina de los hospitales mi- encima del primero. En estos dias latos fue muy rara litares de Madrid. y la espectoracion nula (leche de burra por las mañanas.) {Continuación del número anterior.) El 16 continuaba arrojando por la abertura del tumor pus claro y seroso. La disnea era pequeña y aun a OBSESVACIÓN 3. Pleuresía aguda que pasó á cró- en su concepto nula, la tos rara, la espectoracion muy nica ; empiema, absceso subcutáneo: evacuación de uno y escasa, el decúbito fácil y cómodo de todos lados, la otro por medio de una incisión. Tubérculos en las seu- fiebre mucho menor, los sudores habian cesado, el do-membranas y en los dos pulmones; ascenso del hí- vientre se movía espontáneamente, el apetito y la sed gado hasta la mitad superior de la 6.a costilla.—Un eran regulares, la orina abundante, el semblante meen fin estaba contento y animado (congallego, joven, moreno, bien constituido, soldado del re- jor y el enfermo l gimiento Reina Gobernadora, entró á principios de abril tinuación cí-«»'H»¿schc de burra, de los cocimientos pecde 1837 en el hospital militar de Santa Isabel. Según toral y atemperante nitrado, otro cauterio en la parte dijo, hacia ya corno dos meses que después de haber anterior derecha, ración de leche de cibra con media bebido agua muy fria sintió en el tercio inferior del de pan, sopa de puchero). El 19 tubo recargo y hubo necesidad de quitarle lado derecho del pecho, éntrela parte anterior y la lateral, un dolor agudo al cual se siguieron otros síntomas el pan que tomaba con la leche. Desde entonces fue de pleuresía , siendo esta la primera enfermedad de cada vez á peor hasta el 2t de julio en que murió. Durante este intervalo siempre tuvo fiebre por las tarpecho que había tenido en su vida. Habiéndome encargado el 24 de abril de la sala des y casi, siempre por las mañanas. En las últimas en que se hallaba, le examiné atentamente el 30 por semanas le sobrevino diarrea , la cual aumentó rápidamente la debilidad y el marasmo á que poco á poco la mañana y su estado era el siguiente. Cara pálida en general , como toda la piel, meji- habia llegado. La percusión y la auscultación suminisllas encendidas, marasmo incipiente, bastante debilidad, traron siempre los mismos síntomas que antes, del 19 piel caliente, pulso frecuente, pequeño y débil, recargo de mayo sin mas diferencia notable que el sonido era obde la fiebre con sudor por las tardes y noches , sed tuso y la respiración oscura ó nula por detras en amescesiva, apetito escaso , disnea, tos poco frecuente , es- bos lados. La disnea aumentó algo pero nunca fue granpectoracion fácil de moco ceniciento, espeso, adheren- de. La abertura del tumor se convirtió en una físte á la escupidera y homogéneo ; decúbito dorsal, en tula. En los últimos dias perdió el enfermo el apetito el sitio donde al principio se presentó, el dolor un tu- que hasta entonces habia conservado y se le hincharon mor formado evidentemente por un absceso , que se los estremos inferiores, habiendo comenzado la hinchazón aumentaba con la tos y se desmínuia con la compre- por el derecho. AUTOPSIA el 22 de ju'io por la mañana. El pulsión, percibiéndose en ambos casos la ondulación de un líquido; sonido claro en todo el lado izquierdo y en món derecho adherido por todas sus caras á las partes los dos tercios superiores de las regiones anterior y contiguas. Las seudomembranas que le ataban por delateral derechas, obtuso ó mazizo en el tercio inferior traá y por la cara interna gruesas, firmes, blancas, en de la de estas regiones y en toda la posterior; ruido respi- una palabra fibrosas. a Desde la mitad superior a ratorio muy evidente en lodo el lado izquierdo, en la cara interna de la 6. costilla hasta la 2. subía obliparte anterior del derecho hasta dos dedos por debajo cuamente un tabique seudomembranoso, grueso y firme de la tetilla y en la axila del mismo laclo, oscuro con también, que sujetaba el pulmón por detras y le manestertor mucoso en la parte posterior, menos oscuro y tenía suspendido en la mitad superior del pecho. El el pulmón, con menos estertor en el tercio medio de la región la- hígado subía hasta el punto á donde llegaba a teral , nulo sin estertor en el tercio inferior de esta esto es, hasta la mitad superior de la 6. costilla. El pulmón izquierdo libre y muy holgado en la región y de la anterior; en la región posterior derecha un retumbo de la voz que no se advertía en la iz- cavidad pleurítica, que contenia algunas onzas de serosidad clara y transparente. quierda. (Egofonia imperfecta). Ambos pulmones tuberculosos, especialmente en la (Dieta de caldos y leche, cocimiento pectoral,pilparte posterior que estaba ademas hepatizada. En el doras de opio). El 1." de mayo abrí el tumor, que dio bastante- derecho habia cavernas y muchos mas tubérculos qae cantidad de pus enteramente Qemonoso, inodoro, al prin- en el izquierdo. También en las seudomembranas se

RESUMEN.

Tomo III.

114 vieron algunos tuberculilos blancos. El corazón pequeñ o , pálido y flácído. Aqui Yernos otro ejemplo patente de ascenso tomas dependían únicamente de los progresos de la gastritis crónica. ... , ÍVIas el 6 de agosto dé Í&35, advertí que el enfermo respiraba con dificultad y tosia. Entonces me dijo que alguna que otra vez había sentido punzadas pasajeras en el lado derecho del pecho, particularmente en la espaldilla; que se acostaba de este lado por comodidad , pues haciéndolo del izquierdo respiraba peor; que la tos era constantemente seca y que solo hacia ocho dias poco mas ó menos que la tenia. El lado izquierdo del pecho daba sonido claro por todas partes y el ruido respiratorio era puro y evidente. En el lado derecho era evidente en la mitad superior y obscuro ó nulo en la inferior, cuyo sonido al percutirla era mas ó menos obtuso. En este lado había egofonía manifiesta, especialmente en la parte posterior. Con tales síntomas era imposible desconocer una pleuresia crónica del lado derecho, que contribuía acaso mas que la gastritis á ocasionar la calentura que el enfermo tenia por las tardes. Al plan que hasta entóneos se había usado, se agregó la aplicación de dos fuentes ó cauterios en el lado enfermo del pecho; pero nada se consiguió. La calentura se hizo continua con recargos grandes por las tardes y las noches, durante las cuales la disnea era mayor . la tos mas frecuente , el calor de la piel acre, y el enfermo sudaba copiosamente, sobre todo de medio cuerpo arriba. La debilidad y el marasmo fueron en aumento; la respiración se hizo pueril en el lado izquierdo y nula en todo el derecho , escepto á lo largo de la columna vertebral. Faltó la ejofonía y el sonido llegó á ser obtuso en todo este lado. Por fin murio el enfermo eslenuado el 26 do agosto de 183B. AUTOPSIA1 hecha pocas horas después de la muerte. Abdomen. Toda la membrana mucosa gástrica de color rojo obscuro y en algunos puntos tan reblandecida que raspando suavemente con él escalpelo se desprendía de la muscular como si fuera una pulpa aplicada sobre esta. La del duodeno algo roja por partes. La de los demás intestinos no ofrecía nada de particular. Todo el tubo digestivo meteorizado, especialmente el estómago y el duodeno. En el peritoneo alguna serosidad clara y trans párente, mas sin vestigios positivos de peritonitis. El hígado sobresalía como dos dedos del borde de las costillas. Por lo demás estaba enteramente ileso. Pecho. Adhesión del pulmón derecho á las partes contiguas. Entre la pleura pulmonal, la costal y la diafragm itica habia varias células seudomembranosas en las cuales se encerraba una gran cantidad de serosidad gelatiniforme, que al paso que tenia el pulmón aplastado contra la columna vertebral y el corazón, empujaba el hígado hacia abajo y le hacia salir, como ya se ha dicho, del borde de las costillas. El parénquimi pulmonal no estaba duro ni reblandecido ni aun siquiera hiperémico. La única lesión que en él habia era unos cuantos tubérculos pequeños reunidos en un corto espacio cerca de la superficie. El pulmón izquierdo enteramente sano y accesible al aire, pero pequeño; á lo menos habia un gran trecho vacio entre él y las costillas. La membrana mucosa bronquial blanca y sana.

del hígado á consecuencia de la desaparición del pus segregado en la pleura derecha. En los dos anteriores el pus fue reabsorvido; en este fue evacuado directamente por un esfuerzo de la naturaleza que secundó el arte. A la verdad cuando vi que el absceso subcutáneo estaba en comunicación con el empiema y sobre todo cuando observé el grande alivio que por de pronto se siguió á la evacuación de uno y otro, no dejé de concebir algunas esperanzas de curación. Mas no tardé en conocer que la inflamación de la pleura seguía adelante, que los pulmoáés rstaban también inflamados en su parte fostdfidr, especialmente el derecho, y que el enfermo caminaba hacia la muerte, aunque con mas lentitud cfue lo hubiera hecho si el pus contenido en la pleura no hubiese sido evacuado. Én cuanto á los tubérculos nada hubo que los indicase. El empiema, la inflamación de los pulmones y el ascenso del hígado impidieron su diagnóstico; y como las cavernas fueron pocas y pequeñas, tampoco se descubrieron por la auscultación mi poT él examen déjla espectoracion. Los sudores, que en los enfermos crónicos de pecho casi siempre coinciden con la existencia de tubérculos pulmonales, no podían aqui atribuirse con fundamento á esta lesión, sino á la supuración de la pleura y de los tegidos subcutáneos contiguos á ella, puesto que disminuyeron y aun cesaron enteramente después de la evacuación del pus. Gomo quiera que sea, en este caso es también Indudable que la tuberculización fue consecutiva á la inflamación de la pleura y efecto de ella. Asi lo demuestran claramente la constitución robusta del enfermo, la integridad de los órganos torácicos y de sus funciones antes de la pleuresía, la existencia de tubérculos en las seudwrfétfftrranas , el sitio que -principalmente ocupaban los pulmonales y por último su mayor número y su estado mas avanzado en ei pulmón derecho que en el izquierdo. Considerada esta observación con respecto á la sémeyótica, tampoco carece de interés. Mientras hubo en la pleura derecha cierta cantidad de pus, se sintió la egofonía aunque no perfecta. Después que salió la mayor parte, cesó la egofonía y la voz resonaba igualmente en ambos lados del pecho. Este signó fált^i cuando con la existencia de cierta cantidad, de'líquido en la pleura coincide la hepatizacíon de una gran parte del pulmón, que es lo que sucedió ea algunos de los casos anteriores. Como en el presente la hepatizacion del pulmón derecho lio era muy éstensa y sobre todo como fue posterittr á la ¿elección del pus, no hubo obstáculo para El principal interés de esta observación consisla'egofonía. te en demostrar de la manera mas incontestable que los tubérculos desarrollados en el pulmón derecho no OBSERVACIÓN 6.a Pleuresía, gastritis, algunos tu- podian ser constitucionales, puesto que el sugeto no bérculos en el pulmón correspodiente á la plrura in- ofrecía ninguna señal de pPedisposicion tuberculosa; ni causa de la pleuresía porque siendo tan pocos y ocupando tan pequeño espacio no podian producir la inflamación y supuración de toda la pleura: Layapies y luego ea el de Sta. Isabel (sala de Sta. Ro- para esto era preciso que hubiesen sido mas abunsalía n.° 431) con dolor én el epigastrio,'inapetencia, sed, mal gusto deboca, la lengua constantemente encen- dantes. Tampoco pudieron ser causa ni efecto de dida en los bordes y sucia en el centro, digestiones la- una bronquitis que no se anunció en el vivo ni se boriosas, erúptos, vómitos, astricción de vientre, cara encontró en el cadáver. Fueron pues ocasionados pálida y amarillenta, en una palabra, con síntomas ine- por la pleuresía y sin duda posteriores al empiema. quívocos de gastritis crónica. Al principio no tenia ca- Asi lo indican claramente su estado naciente, su lentura á ninguna hora. Luego la tenia por las tardes. eseaso número y su situación cerca de la pleura Siempre estaba acostado del lado derecho; pero'ni es- pulmonal, inflamada como todas las demás porciota postura : m ¡a calentura de por las tardes, tii su nes de la pleura derecha. debilidad y é"ntláquecina¡ento progresivos me hicieron sosSi Laennec hubiese visto esta autopsia, se hupechar que éstúbie'se enfermo del pecho. Creí que la postura sería efecto' de la costumbre y que estos otros síti- biera encontrado apurado para probar la prioridad

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de los tubérculos en el sugeto de que se trata. Pocos ca^ps se presentaran, tan aproppsito como este para desBientir su opinión y cornorobar la de Broussais | y demás autores que conceden á la pleuresía la pro-i piedac} de ocasionar el desarrollo de tubérculos en | él pulmón, por supuesto cuando hay la correspondiente predisposición innata ó accidental, pues ya se sabe que sin esta és imposible aquel desarrollo. La predisposición de este sugeto era accidental y. producida por el deterioro de la sangre y de la nutrición, como sucede en tantas otras ocasiones en que vemos manifestarse hasta la diátesis tuberculosa, cuando por cualquier enfermedad crónica la san- ¡ gre se ha viciado y el sugeto se ha vuelto, como decían los antiguos, cacoquímico, mal humorado. Entonces la constitución individual es idéntica ó por lo menos muy semejante á la de los que nacen predispuestos á los tubérculos. La percusión y la auscultación también fueron aquí útilísimas para el diagnóstico; pues no solo des-1 cubrieron la.inflamación de la pleura sino, que indicaron exactísimamente los progresos del empiemaLa obscuridad con que nació y fue progresando esta plouresia, nada tiene de particular; antes es muy frecuente que durante el curso de una enfermedad rrónica se desarrollen otras que ni aun siquiera se han sospechado en el vivo y luego se encuentran con sorpresa en ej cadáver. Sin embargo, si el enfermo me hubiese dado parte de las punzadas que habia sentido en el pecho y de la incomodidad que le ocasionaba el acostarse del lado izquierdo, yo hubiera descubierto la pleuresía por medio de la percusión y la auscultación acaso antes de sentir él la tos y la disnea; pero ya se sabe que en los hospitales militares si el médico no puede ó no quiere tomarse la molestia de examinar diariamente y con la detención necesaria lodos los enfermos, muchos de ellos se pasan los días y aun las semanas enteras sin participar al medico sus novedades, particularmente cuando temen que se los disminuya ó se les quite del todo el alimento. No quiero decir por esto que el enfermo se hubiera curado, sino únicamente que apesar de la invasión y carrera insidiosas déla pleuresía no hubiera estado tanto tiempo oculta si el enfermo hubiese llamado antes mi atención' hacia los órganos torácicos. Nótese que el parénquima de ambos pulmones estaba ileso si se prescinde de los pocos tubérculos nacientes que parecieron en el derecho, y que la membrana mucosa bronquial estaba enteramente sana también. Estas dos circunstancias fueron la causa de que la tos tardase tanto en presentarse y se mantubiese seca hasta el fin. Aqui se verificó el descenso del hígado de que hemos hablado en la observación 4." En cuanto á la inflamación del estómago, se vio que no solamente ocupaba toda la membrana mucosa, que en parte habia ya reblandecido manifiestamente , sino que se habia propagado ya al duodeno, si bien en este solo se encontró una simple hiperhemia.
OBSERVACIÓN 7.a Inflamación crónica de la pleura y del peritoneo con tubérculos en ambas membranas. Tubérculos calculosos en los pulmones. Ganglios bronquiales tuberculosos. Encefalitis aguda. En la tarde del 17 de Julio de 1837 entró en el hospital-de Sta. Isabel, sa'a de Sta. Rosalía, un soldado muy cstenuado que se quejó de gran dolor de cabeza y dio algunas señales de perturbación mental. El 18 por la mañana le encontré desasosegado. No respondía á nada ni atendía siquiera á ¡las preguntas. Se empeñaba en coger todo cuanto habia en la poyata correspondiente á su cama, sin hacer caso de los que tratábamos de estorbárselo y le mandábamos estarse quieto. A duras penas conseguí tomarle el pulso y asegurarme de que estaba enteramente infebril. (Dieta de sustancia de arroz, cocimiento atemperante, 12 sanguijuelas detrás de las orejas, dos cantáridas en los: estfemos inferiores.) • '" •'"•' '"• ' " ' '• ' ' " "" '"•'•• " Por la tarde ningún alivio. (Dos ventosas escarificadas en el cuello.1 Día 19,. El enfermo está tranquilo, pero continua sin hablar y sin prestar afencion. Comiénzase á observar paraléis general (lavativas (le vino mítico turbio.) Diá 20. El semblante sin espresíon, los ojos ya quietos ya moviéndose involuntariamente, las pupilas dilatadas y aveces inmóviles, disminución de la sensibilidad de la piel, de la vista, del oído y del olfato, parálisis muscular general é igual en ambos lados del cuerpo, postura supina, dificultad de tragar, pérdida del habla desde la mañana del 18, vientre astreñido á pesar del vina emético , evacuación involuntaria y aun insensible de la, orina, sin elevación del hipogastrio, pulso lento y débil, sin aumento del calor en ninguna región dé la piel., ant.:s bien con frialdad de las roanos y los pies, respiración, lentas y, aunque obscura, perceptible en todas las regiones del pecho, cuyo sonido al percutirlas es claco y natural (sinapismos ambulantes en los estrenaos inferiores y'eii et vientre, una cantárida en la nuca, 2. granos de emético, en 6 onzas de agua de. melisa y una de jarabe goma para tomar á cucharadas.) Día 21. Meaos parálisis. El enfermo no responde, pero mira y ha sacado una vez la lengua [que está limpia) sin menearla á derecha ni á izquierda. El so]q ha levantado las piernas y el brazo derecho y levantándole yo los tos brazos han caido ambos poco a rpoco y no como cuerpos inertes, según sucedía ayer. Traga mejor. Esta mañana ha respondido por señas al enfermero, pero durante la visita ni aun asi ha respondido. El emético le ha movido el vientre y producido algunas nauseas. Las cantáridas han obrado. Los sinapismos han dado á la piet un color rojo livido como el que se observa en los tifoideos y en las partes declives de los cadiveres. Aun no siente bien los pellizcos. Desde la tarde de este dia volvió á agravarse y el 23 á las cinco de la mañana murió. AUTOPSIA tres horas y media después de la muerte. Cabeza: Endurecimiento general de los dos hemisferios cerebrales con hiperhemia bien manifiesta en la sustancia medular por los puntos sanguíneos que se for-: maban en ella al cortarla, t i cuerpo estriado reblandecido en segundo grado, es decir, de una manera apre-, ciable á. la vista y do color gris rojizo. Media onza poco mas ó menos de serosidad en cada ventrículo lateral, cuyos vasos estaban mas inyectados que lo ordinario. El cerebelo, el mesocéfalo y el vulvo raquidiano no me parecieron endurecidos, pero menos aun reblandecidos. Pecho. La pleura izquierda crónicamente inflamada. Tubérculos en ella y en el pulmón derecho. Los de este eran duros, calculosos y mas abundantes en el vértice que en los demás puntos. Los ganglios bronquiales de ambos lados semituberculizados. La membrana mucqsa bronquial, sana. Abdomen. El peritoneo rojo, inflamado y co,n granitos tuberculosos de aspecto grasjento. Los epiplones rojos, tanjbien muy gruesos y convertidos en un tejido duro, amarillento y grasiento. La vegiga urinaria llena, dilatada y dirigida hacia arriba.

Este enfermo no pudo suministrar datos acerca de la enfermedad porque vino al hospital ni menos acerca de las enfermedades crónicas fue habían producido el marasmo en que se hallaba. Sin embargo este era tal que desde la primera visita manifesté que íulemas de la enfermedad aguda que se veia en la cabeza , debia haber precisamente alguna otra crónica y grave. Asi la demostró la autopsia, que confirmó al mismo tiempo la existencia do la inflamación aguda del cerebro que indicaban los síntomas que pudieron observarse en el enfermo. Aqui tenemos otro ejemplo de secreción tuberculosa en la pleura á consecuencia de l;i inllamacíon de esta membrana, con la cirjuiistancia notable de que el peritoneo presentó igual lesión ocasionada por la misma causa. Eti cuanto á los tubérculos pul-

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moríales, su dureza calculosa hace creer que fue- ticia á los trabajos de Broussais : respeta la meron anteriores á la pleuresía y también á la peri- moria del autor de la historia de las jlecmasias crótonitis; pero por otra parte no se sabe á que atri- nicas y se utiliza de una obra por muchos conceptos buirlos como no sea á esta causa, no pareciendo grande: admira la erudición, los talentos, la faprobable que fuesen constitucionales, porque en tal cundia y el robusto temple del escritor público , del caso en lugar de hacerse calculosos hubieran conti- infatigable profesor de Val-de-grace: lamenta tan nuado desarrollándose en mucho mayor número y brillantes y seductoras prendas en el gefe de escuela al cabo de cierto tiempo parte de ellos se hubieran y estudia con prudente prevención los elocuentes trareblandecido. Gomo el enfermo llega al hospital tan bajos del innovador atrevido. No son estos escasos estenuádo y no pudo suministrar ningún anteceden- títulos de gloria para una carrera tan corta. Tal vez te sobre su constitución ni sobre sus males, no es Broussais los ambicionaba mayores : pero un público posible saber con certeza el origen de estos tubér- ilustrado, que prodiga generoso sus sufragios á la moculos ni tampoco de la tuberculización incipiente de destia, suele ser poco dócil a las altaneras exigenalgunos ganglios bronquiales. Ya se ha dicho que la cias del amor propio. membrana mucosa estaba sana y por lo mismo no Dícenos el comunicante que existen varias cátese puede apelar á su inflamación para esplicar el des- dras de clínica, en donde se inculcan á porfía con arrollo de esta lesión. esmero á los noveles Esculapios las nuevas y adelanEn el caso presente preciso es confesar que la tadas máximas del estudioso hombre de Val-de-grace, percusión y la auscultación de nada sirvieron; pero dándolas como prueba innegable de la estraordinaria laauptosia misma manifestó porqué. El líquido con- importancia de esta doctrina. Mientras el autor no tenido en la pleura era insignificante y no podia al- nos dé mas señas y pormenores de las tales cátedras, terar el ruido reparatorio ni la voz ni el sonido de nos permitirá usar de nuestro derecho dudando de su las paredes torácicas, sucediendo otro tanto con los existencia : porque, á la verdad, en el estado de comtubérculos pulmonales, por ser pocos y diseminados pleto eclectísrno médico en que nos hallamos, nos y estar sana el parénquima de los pulmones, á lo sorprendería estraordinariarnente el verlas instituidas cual debe también atribuirse en parte la falta de tos, con aquel cínico objeto y las consideraríamos como pues aunque no había catarro el enfermo hubiera to- un contrasentido, un verdadero fenómeno, ademas, sido algo, si los tubérculos hubieran sido muchos y estas máximas no son nuevas , aunque pudieron muy el parénquima hubiera estado obstruido en cierta es- bien serlo veinte años atrás; y en cuanto al título tension.. (Se continuará.) vago de adelantadas , es una calificación que no envuelve por cierto una recomendación de gran valía. Para evitar cuestiones interminables concederé al autor que se deben á la misma medicina numerosas TERAPÉUTICA. y casi imposibles curaciones en enfermedades mortales y admitiré sin restricción lasfelices y casi milagrosas j ^ al remitíalo ¿asses-to es» de su practica particular ; pero, es una suposición nuertro rixmero 83 sobre el plan antiflogístico en muy gratuita y ligera, es un error muy grave , por las flegmasías. no decir otra cosa, honrar á la escuela de Broussais con los brillantes resultados prácticos , referidos por (COMUNICADO). mi malogrado compañero el D r . Roses. Respetáranse El remitido del señor A. R. fecha de Granada, el á ¡o menos los fueros de la verdad y de la justicia, 4 de marzo último pasado, continuado en el Boletín ya que ninguna estima^ ni recuerdo se hace de las número 83, que lleva por título el flan antiflogístico glorias de la medicina española. No y mil veces no. es el único universalmente reconocido para el trata- Los plausibles resultados de la severa clínica de mi miento de las flecmasias, me ha causado la mayor sabio y respetable maestro D. Félix Janer , en las sorpresa por el tono de seguridad y convencimiento afecciones agudas de pecho , nada deben á ¡a medicon que se sientan en él algunas proposiciones, á to- cina fisiológica: son el fruto de talentos distinguidos, das luces inexactas y poco meditadas; y supuesto que bien cultivados , de un estudio constante de los bueno entra en el plan de la redacción el comentar esta nos modelos , de una asombrosa erudición médica, de cíase de escritos , espero que me será permitido rec- un tacto envidiable , de una lógica severa y juiciosa, tificar algunas de las ideas , que se vierten en aquel, de una práctica sana y concienzuda. Con estos eledel prestigio de su posición y de su para que la suspicacia de propios y estraños no atri- mentos y rodeado r buya á conformidad con las opiniones del autor el nombre , el D . Janer dirige con felicidad esa clísilencio de los profesores que puedan haber leido su nica atrevida y consigue los resultados satisfactorios que se admiran en ella; inculcando al propio tiempo comunicado á sus discípulos los sanos preceptos de Sydenham, De su lectura se desprende que el señor A. R. se Baglivio, Frank padre, Ft-ank hijo , Valles, Piquer ha propuesto, dos objetos; 1.° hacer un panegírico de y de todos los grandes maestros aleccionados en la la medicina'fisiológica y 2." probar que la terapéutica verdadera escuela de la observación y de la esperienHomeopática es casi siempre inútil. Pero como hay cia. Estas son las fuentes donde se ha bebido aquella ademas otros asertos, que creo conveniente rebatir doctrina y si su aplicación dá en la clínica felices y la ilación del escrito no permite hacerlo en globo; resultados, debidos son á los esclarecidos talentos del apuntaré mis observaciones, conforme se vayan pre- profesor que la dirige y de ellos podrá por cierto resentando, las cuales podrán ser consideradas como clamar muy escasa parte la escuela médica francesa otras tantas notas del referido artículo. de nuestros dias. No disputaré: al autor el derecho y el placer de prodigar pomposos elogios y alabanzas á la medicina Por esta razón, tampoco se pueden referir á ella, fisiológica, llamándola descubrimiento colosal, gran- sin faltar á todas las reglas de un sano criterio, las dísimo adelanto y uno de los pasos mas agigantados á multiplicadas curaciones de las inflamaciones graves que la humanidad debe continuos , repetidos é innu- de los sistemas bronquial 5 pulmonar que han reimerables beneficios: pero me parece que hay algo de nado estos últimos meses en Andalucía y contra las ilusión en creer que sea tan general como se preten- cuales se ha empleado ventajosamente un plan antide el entusiasmo que domina al articulista en favor flogístico enérgico. De tiempo inmemorial, y mucho de aquella doctrina. El mundo médico ha hecho jus- antes que Broussais pronunciara ese nombre mágico

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de mediana fisiológica, las inflamaciones agudas de muy lejos de convenir en que sea prudente discurrir pecho han sido casi siempre tratadas con sangrías con la ligereza que el autor lo hace, sobre materias generales abundantes; ó mejor dicho, el plan antiflo- que han adquirido ya cierta y conocida importancia. gístico, tomado en escala mayor, ha sido umversal- Santander y mayo 14 de iW2.-José Ferrer y Garcés. mente reconocido como el mas útil , el mas racional y el mas constante en sus buenos efectos para Ja curación de las verdaderas flecmasias de pecho. El AGUAS MINERALES. tiempo y la aparición sucesiva de algunos sistemas médicos , mas ó menos prudentes y encontrados, ing»;»a'» el n^a terapéutico de Sas cluyendo en ellos el largo despotismo de la escuela aguas del manantial de la Piscina, en el estable-* do Brown.no han hecho mas que confirmar aquella cimiento de baños minero-medicinales de Trillo. regla de práctica , que nadie se ha atrevido á combatir de frente. Siendo esto tan cierto y no debiénEs tan marcada y decisiva la acción de las aguas dose en esta parte á Broussais ningún adelanto es- y baños minerales de la Piscina para combatir las enpecial y notable, se sorprende uno verdaderamente fermedades eruptivas, por envejecidas que sean y por rede ver á un médico , y médico español, con el pere- baldes que hayan sido á otros auxilios medicinales, que grino empeño de atribuir á la medicina fisiológica y sin duda alguna por causa de los felices efectos que se nada mas que á la medicina fisiológica , las felices observaron desde el descubrimiento de tan salutífero macuraciones de las peripneumonias , con las evacua- nantial se le dio aquel nombré ó el de Leprosa. Efectivamente, sorprenden las curaciones que se lociones de sangre. gran todos los años en los herpes , a pesar de ser poPero, como si esto no bastase al laudable propó- ca la concurrencia, relativamente al crecido número de sito del autor, al saber que un facultativo mandó san- enfermos que sufren una dolencia tan estendida en la y esto es un resultado inmediato, de que por grar siete veces á un enfermo robusto , bien consti- sociedad; lo general se comprenden bajo la denominación de aguas tuido , atacado de una pulmonía violentísima , bien minerales de Trillo, las de las siete fuentes que brotan caracterizada, esclama: iQue mas hubiera hecho un en el ameno recinto de esle establecimiento ; siendo asi ciego partidario del sistema del fisiólogo Broussaisi que cuatro de ellas diversifican en composición y en ¿No fue ésto seguir estrictamente la moderna escuela temperatura , ofreciendo por lo tanto variados usos t e del coup sur coup del profundísimo Bouillaud? ¡Vál- rapéuticos y multiplicados recursos al médico-director gate Dios por fisiologista! Pero si Broussais no ha para tratar diversas enfermedades. El confundir pues todas estas aguis por la equisido en cien leguas , ni el primero, ni el único, ni el que con mas saber ha recomendado las sangrías vocada creencia de que todas ellas son de una misma en estas enfermedades , si los médicos mas sabios y especie, ocasiona que muchos enfermos sean mandados ó se dirijan á otros manantiales lejanos (á veces menos observadores las han aclamado en todos tiempos como eficaces^ teniendo que emprender dilatados viajes , que la única aurora de salvación de los enfermos , si esta hacer gastos exorbitantes, y sufrir infinitas molestias y lia sido y es la práctica mas general é inconcusa ¿á privaciones, cuando podían encontrar el alivio y consuequé viene esa solicitud, ese tenaz empeño de hacer lo en sus padecimientos, sin necesidad de aquellos salos honores de esta práctica á ¡a medicina fisiológica? 'crificios, concurriendo á los baños-de la Piscina, cuyo El mismo Bouillaud ¿ha hecho en esta parte otra cosa, influjo terapéutico para combatir las afecciones herpéque presentar esa misma doctrina antigua con un ticas y otras varias erupciones cutáneas crónicas, no aparato brillante, peligrosamente engalanado con el diré que escede, pero sí que por lo menos iguala á las nuevo ausilio de la ciencia de los números? ¡ Harto fuentes medicinales mas acreditadas de España, que se predominio ejerce ya sobre la nuestra la literatura recomiendan para curar aquellas dolencias. En efecto, no es solamente provechoso el uso de las francesa, sin que tengamos necesidad de acrecentarle aguas y baños de la Piscina en las herpes; producen por nosotros mismos con elogios y recomendaciones también los mas venturosos resultados en otras distininoportunas 1 tas enfermedades, que se han resistido á la adminisdélos mas enérgicos remedios; entre ellos pueNo ha estado mas feliz el autor , según yo opino, tración den contarse las sarnas envejecidas, las erisipelas habien el segundo estremo de su discurso, cuando quiere tuales, los milíos, penfigos, diviesos, aftas, úlceras r e probar la inutilidad de la terapéutica homeopática, beldes, fungosas, callosas, carcinomatosis, pútridas, incon un raciocinio enunciado, poco mas ó menos , en dolentes, dolorosas y aun en las de naturaleza venérea los términos siguientes. Un médico homeópata lla- ó escrofulosa: enfermedades terribles que por muchos mado para la asistencia de un pulmoniaco , le ad- años afligían á los pacientes, y que no cediendo á ninministra unos glóbulos homeopáticos , le sangra siete gún esfuerzo humano estaba reservado el alivio ó c u veces y el enfermo se cura: luego la terapéutica ho- ración á una medicina natural y por lo tanto mas prey enérgica que cuantas puede inventar el arte. meopática es inútil ó casi inútil para la curación de ciosaInfinidad casos de herpes rebeldes, curados con las verdaderas flemasias. Este modo de discurrir es las aguas delde manantial de la Piscina , han compromuy singular; y este hecho no prueba nada , abso- bado después del trascurso de muchos años lo obserlutamente nada contra la doctrina de Hahenmann. vado por el doctor Guarnerio, que hablando de esta Porque , si el médico homeopatista siguió estricta- materia en sus Reflexiones sobre el uso interno y estermente en el caso en cuestión los preceptos de su es- na de las aguas termales de Trillo, dice afirmativacuela , nada hay que reclamar contra ella , supuesto mente: «En los afectos herpéticos es tan segura su cuque el enfermo se curó: si se separó de ellos ¿como ración, que á los ocho dias de aguas empiezan á espeha de responder la escuela de Hahenmann de una rimentar los pacientes un alivio muy notable.» Esta es tan cierta como evidente: puedo asegupráctica que ella no ha proclamado y que por lo tanto proposición rar que de mas de quinientos enfermos que en doce le es estraña? Lo único que este hecho prueba es que, años consecutivos han concurrido al establecimiento de el joven homeópata, como le llama el articulista, tuvo mi cargo, ni uno solo se ha empeorado, y á escepcion la prudencia y el acierto necesarios para no encomen- de una niña de diez años, que no consiguió el mas mídar todo el resultado de la curación de un mal gra- nimo efecto, todos han logrado ó curarse ó aliviarse, vísimo á una medeiacion que no le ofrecía suficien- ó impedir los progresos y calmar las molestias de un tes garantías para emplearla sola en un caso tan apu- mal insufrible y pertinaz , que con frecuencia se burla rado. Tal vez haya conformidad entre las conviccio- del saber y esfuerzos de los mas diestros y esperimennes del autor y las mias propias con respecto al jui- tados profesores. Cuando los herpes han llegado á formar úlceras, cio crítico que hayamos formado de las doctrinas del aunque sean de carácter corrosivo, estas soluciones de célebre Hahenmann; pero aun cuando asi sea, estoy continuidad se alivian ó curan con estas aguas aplicadas

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en bebidas y en baños, general, parcial ó á chorro: en mas de sesenta casos que los he administrado , he observado constantemente que en el mismo establecimiento toman las llagas mejor acpecto, los enfermos esperimentan consuelos notables en sus padeceros y muchos que han repelido el uso del remedio mineral en los años siguientes, se han presentado ya con las úlceras cicatrizadas; fiel i i resultado que habian obtenido á los veinte, treinta ó cuarenta días, de volver á sus hogares. El mayor número de estas úlceras eran tan antiguas y rebeldes que habian ya quitado toda esperanza de conseguir su consolidación y cura. Pocos han sido los casos de erupciones psoricas que he observado en el establecimiento de Trillo, pero en todos ellos se han logrado los mas felices efectos con las aguas de la Piscina: pueden citarse en comprobación de esta verdad un padre y dos hijos , naturales do Lupiana, que por mas de un año padecían una sarna espantosa , que habia llegado á hacer bastantes estragos en el tegido-cutáneo, pues en muchos sitios se habian ya formado úlceras, que destilaban un humor consiatente é ¡coroso; que secándose con el contacto del aire, tomaba la consistencia de costras de mayor ó menor densidad. El aspecto de estos infelices era horroroso y su estado el mas triste y deplorable, por los dolores y comezón insufrible que tenían en toda la piel. A. estos enfermos, extremadamente pobres, se les asiló y proporcionó buenos alimentos, durante su estancia en los baños: administradas las aguas minerales interior y esterior iban muy aliviados al marchar de Trillo y á los 30 días todos tres habían recobrado maravillosamente la salud. Varias personas han acudido á los baños por padecer erisipelas habituales que las molestaban por frecuentes periodos: todos ellos, ó se han curado, ó han esperímentado alivios notables en el acto de usar el remedio mineral. Entre los casos muy felices que he recogido citaré el de una joven de 15 años, natural de Madrid, que desde la primera infancia padecía en el rostro casi de continuo ataques de erisipela, que eran mas violentos en el estío: en vano se comhatió esta dolencia con toda clase de remedios: en vano se creyó se quitaría á la aparición de las reglas que se efectuó a los l!í años; la curación radical estaba reservada á las aguas del mamanantial de la Piscina. Iguales saludables efectos se han conseguido en ¡os milios, peníimos y diviesos: erupciones que por su índole pertinaz, se habian llegado á considerar corno de difícil curación: todos los dolientes que han venido á Trillo con estas enfermedades de la piel, ó han logrado que desaparezcan , ó han esperimenlado notables mejoras. Lo mismo puede decirse de la aftas: tres niños de 10 á 12 años , que por largo tiempo padecían tan molesto achaque, se curaron con solo beber las aguas, y hacer con ellas repetidos enjuagues ó buches. Mas de 150 enfermos han acudido á las aguas do Trillo por padecer úlceras envegecidas, tenidas por incurables, mediante á haber resistido á la aplicación de los mas enérgicos ausilios terapéuticos: solo en una muger fue indispensables interrumpir , y después suspender el. uso del remedio mineral, á causa de las hemoragias que daba una úlcera pútrida qne tenia por encima del maleólo interno del pie derecho: todos los demás pacientes han logrado alivios manifiestos y un gran número de ellos el que cicatricen la úlceras. Estas, desde los primeros dias de la administración de los baños parciales y generales, comenzaban' á limpiarse y á detergerse, y después perdían el mal olor, tomaban mejor aspecto y colorido; el pus variaba de carácter; disminuía en cantidad; desaparecía su virulencia, y presentándoso abundantes mamelones carnosos, principiaba con actividad la encarnación , por lo que Tarias llagas acababan por ci catrizar; con tal que después del uso del remedio mineral, se suspendiese todo plan curativo tópico, reduciéndolo únicamente al aseo de la parte afecta mediante algunas abluciones de cocimientos emolientes ó tónicos según las circunstancias, á poner planchas de hilas muy linas y á impedir en lo posible la acción del aire sobre las úlceras. Repetidos hechos sorprendentes podían referirse en apoya de lo indicado, pero los estrechos límites á que debe reducirse esta noticia lo impiden; solo diré que he recogido varias historias en que habiendo llegado las úlceras á producir la caries del hueso, y burládos.e de los mejores auxilios, se habia aconsejado á ios efermos como último recurso la amputación: pero el remedio minera!, no solo sirvió para evitar esta cruel operación, sino para restablecer del todo la salud. Debo advertir qu>; para lograr les felices resultados que acaban de indicarse en las úlceras venéreas y escrofulosas, es indispensable q;¡e los pacientes, lomen los baos generales en las aguas del Rey ó Princesa, mediante á que tienen dos ó tres grados mas de temperatura : sirviéndose únicamene de las de la Piscina para bebida y para baños parciales y á chorro. Con esta precaución se han conseguido unos efectos mas lisongeros, pues siendo las aguas de este último manantial algo mas frescas, los enfermos toman los baños con- menos provecho y sufriendo mas incomodidades. Él saludable influjo de las aguas de la Piscina no es menos marcado en el tratamiento de la tina: un corto número de personas han acudido á las baños por padecer esta asquerosa é insufrible enfermedad, y todos han esperimentado mejorías con solo beber las aguas, y lar varse frecuentemente la cabeza al tomar los baños, cuidando después de secar bien el tegumento cabelloso, y de evitar la acción del aire libre. Una de estas personas fue una señorita de Madrid, que con el pelo habia perdido la esperanza de restablecer la salud, por lo que estaba aflijida en estremo y de pena sus ojos no se enjugaban. Esta joven uso debidamente las aguas de la Piscina y á los dos meses tenia limpia y sana la cabeza y cubierta de pelo, sin que después de seis años haya esperimentado la menor novedad, antes al contrario disfruta hoy del mas lisongero estado de salud. No puedo decir lo mismo de la lepra: cuatro ó cinco enfermos que padecían esta espantosa dolencia nada habían conseguido al concluir el uso interno y esterno de las aguas de la Piscina, y aunque me han asegurado que en otras épocas se han visto sorprendentes curaciones de leprosos, yo por mi parte no puedo citar ni un solo hecho que lo acredite. Creo suficiente lo que acabo de referir para demostrar las escelentes virtudes medicinales de las aguas de la Piscina en el tratamiento de las enfermedades cutáneas crónicas infebriles; y asi por conclusión diré segunda vez, que su influjo terapéutico en estas dolencias, sino escede, al menos iguala al de las fuentes, minerales mas acreditadas de España.
MARIANO JOSÉ GONZÁLEZ Y CRESPO.

HIGIENE PUBLICA.
(COMUNICADO) Señores Redactores—May señores míos. Me es muy sensible tener que ocupar de nuevo la atención de vds. sobre mi laboratorio; pero me veo precisado á ello en vista de las notas con que apompañan mi remitido anterior y del equivocado concepto que manifiestan haber formado de los derechos de los profesores de farmacia, cosa chocante á la verdad teniendo vds. á su cargo la redacción de un periódico facultativo. (1) La palabra intriga significa á mi modo de ver el conjunto de medios ocultos y en lo general poco nobles de que algunas j personas suelen valerse para conseguir sus fines: si vds. han tenido á su cargo una vez en su Yida algún asunto de competencia habrán esperimentado probablemente las consecuencias de esa plaga funesta, sin que les haya sido lícito el publicar ni lqs actos ni Ips nombres de los autores porque no todo se puede decir. Esto mismo acaba de sucederme en el negocio consabido: juzguen vds. pues si la palabra intriga que me he propasado á estampar ha sido efecto de una inconcebible ligereza 6 una espresion moderada de. mi

ion (le su tienda y del capital empl

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resentimiento. Las autoridades que han entendido en él asunto es presumible hayan creído cumplir con su obligación; no es á ellas pues á quien aludo, sino á aquellos que por dichos medios han contribuido á que obrasen tan desacertadamente. (2) Cuando yo digo que la ordenanza de Farmacia no pone restricción alguna a esa libertad que, al par de las demás profesiones,tiene elfarmacéuticodeindustriarse en su facultad, no quiero significar que un establecimiento de farmacia no esté sugeto á restricciones, sino que nadie puede obligar al farmacéutico á poner estrictamente botica. (3) Empeñados vds. con la Academia de Ciencias naturales en confundir las especies, las regías y formalidades mandadas observar por la ordenanza al establecerse una botica, las aplican equivocadamente en contra de la libertad que tiene el farmacéutico de establecer lo que mas le acomode, sin echar de ver que para aplicarle dichas reglas es necesario que espontáneamente en uso de esta misma libertad declare de antemano que va á poner botica es decir, aquella clase de establecimiento en el cual pretende despachar todas las medicinas que le pidan, siendo las naturales consecuencias de esta pretensión el obligarle á tener todo lo contenido en el petitorio. (4) Pero yo no me hallo en este caso: en uso de la libertad anteriormente probada, ha sido mi voluntad (8) poner un laboratorio y despacho por mayor de determinados artículos, cuya lista impresa tengo repartida al público ó que he anunciado en el diario de Madrid, y con arreglo á esta lista vendrá el público á comprar. Pero la idea mas peregrina que acaban vds. de emitir es la de que el que vende por mayor solo puede hacerlo á los demás farmacéuticos sus comprofesores. Vds. saben, porque lo habrán visto en todos los espedientes promovidos con este objeto, que vender al por mayor se entiende desde cuarterón arriba en lo general y saben también que los drogueros están autorizados para vender desde cuarterón arriba toda clase Üe drogas medicinales con tal que no hayan sufrido alguna operación farmacéutica ó no sean de los Humados medicamentos compuestos que son esclusivos de la industria del Profesor de Farmacia; (6) pero este último vende al público; vende al primero que vá á comprar sea ó no farmacéutico, quiéralo para volver á vender ó para su propio uso y quiéralo para medicamento ó " para las artes, y sino cítenme vds. una ley en apoyo de su aserto un solo profesor que observe semejante principio.
f2) He aqui una satisfacción galante y comedida. No intrigan las autoridades pero ceden á la intriga , según el Sr. Simón, y esto no es insultarlas sino tratarlas según le aconseja el resentimiento que confiesa cu el contesto de su escrito. (3) Ingeniosa es por cierto la esplicacion ; pero ;,á quien persuadirá el Sr. Simón que la absoluta libertad y derecho indisputable de que tanto blasonaba on su artículo anterior no significa otra cosa que la no obligación de establecer botica ? (•í) El equivocado es el Sr. Simón porque las reglas y'leyes de que habla en este párrafo no son aplicables solamente á los farmacéuticos que, obedientes á las leyes, establecen sus boticas con ar-

Dicen vds. que cuando la Junta Suprema de Sanidad consultó al gobierno só'bre mi esposicion, no fue porqué hubiese discordancia entre sus individuos, sino porque, siendo el caso nuevo en España, quiso proceder con la mayor circunspección. Esto es hacer, señores redactores, muy poco favor á la Junta y suponer que ignora lo que pasa en España relativo á asuntos de su jurisdicción. Hace muchisimbs años que ecsíste en Barcelona un laboratorio establecido de toda clase de jarabes medicinales y refrescantes, agua de azahar, espíritu de nitro dulce, agua del carmen etc. cuyo despacho al Público se hace en las mismas cantidades y en los mismos términos que el mió: éh una palabra; es enteramente igual y yo la de confesar que á aquel debo la idea principalmente. (7) Juzguen vds. pues de su aserto y convénzanse del derecho que me asiste, convénzanse de que cuando puse mi establecimiento lo hice bien seguro de mi derecho apoyado en la ley y en ejemplos prácticos de ella, ley que á ninguna autoridad es dado atropeliar, y entonces si caminan vds. de buena fé como es de presumir contribuirán con su periódico á infundir el respeto que se debe á la propiedad de un ciudadano que ha empleado algunos intereses en la industria de su facultad. (8) De paso no puedo menos de advertir á vds. que al insertar en su periódico mi anterior remitido, han omitido, probablemente sin malicia, la nota en que copio los artículos 10 y 14 de la instrucción de la Junta de 8 de agosto, sin cuya circunstancia queda el párrafo á que pertenece

xiene (lerccno a exigir, oí asi no iuese , cualquiera íuriiiuutíuuuu podría eludir esta responsabilidad, estableciendo una botica incompleta y mezclando en ella los medicamentos con perfumes, dulces, especias, ó con aceite y vinagre, y diciendo que solo despachaba al público por mayor. He aqui adonde nos conduciría infaliblemente la doctrina del Sr. Simón ; y juzguen los farmacéuticos si esto seria ventajoso á sus intereses ni á su honor. (o) La voluntad del Sr. Simón, podrá ser esa y muy conforme con su interés individual; pero como se opone á la de la ley que es superior al Sr. Simón , no puede este llevarla a efecto ni mucho menos usar de esa fórmula ridicula que ya ni aun es permitida al Rey ó primer ciudadano de la nación. (0) Pudiera vd., Sr. Siinon, haber añadido y que solo pueden despacharse por receta de facultativo aprobado y coa las formalidades de la ley y hubiera vd. concluido el periodo y descifrado el enigma que vd, no acierta a comprender ni le tiene cuenta. Pero nosotros vamos á ponerlo tan claro como la luz del dia para que vd. lo entienda y para que no pueda tener motivo de quejarse de nuestra amistad, si, como es probable, pagan sus intereses los errores de su cabeza. En primer lugar es necesario no olvidar la distinción importante <jue las ordenanzas hacen de las sustancias medicinales; permiten vender sin receta de cuarterón arriba las que no hayan sufrido preparación farmacéutica alguna ó no sean de los llamados medicamentos compuestos , es decir aquellas que no pueden aplicarse aluso délos enfermos, pues para que las drogas tengan esta aplicación siempre necesitan alguna preparación que modifique el estado en que se presentan en el comercio: y véase como el permiso concedido por las ordenanzas á los que no sean farmacéuticos no se estiende a la venta de los "medicamentos propiamente dichos ni por mayor ni por menor. Con respecto á losfsrmacéuticos, es muy cierto que las ordenanzas de farmacia solo Va-

Man del despacho de los medicamentos en las Boticas porque no pudo caber én la mente del legislador que habia de llegar un tiempo en que algún profesor do farmacia, honrado con la confianza- del gobierno para egercer una de las ciencias mas nobles , mas benéficas y mas desinteresadas y para ser en una palabra un sacerdote de la beneficencia pública, llegase hasta el estremo de convertir su honrosa profesión en una especulación mezquina y su decorosa oficina en una tienda de ultramarinos. Si el -legislador hubiera previsto tal envilecimiento, lo hubiera castigado con la privación del título por lo menos. Pero si este caso no se halla esplícitamente previsto en ía ley á ¡que aludimos, léase toda ella: obsérvese su espíritu y su tendencia y se vera que todo su conato se dirige á impedir que se despache al público la mas mínima cantid-ad del medicamento mas sencillo sin todas' las garantías y seguridades que tan sabidamente previene con respecto á las héticas; y es bien óbio que, si tanto rigor y tan esquisitas precauciones adopta con respecto al despacho de las mas pequeñas cantidades de los medicamentos, no son menos necesarias cuando se trata de cantidades mucho mayores y por consiguiente mas peligrosas: de modo que, siendo bien claro y terminante el espíritu de la ley, el gobierno ha podido y debido aplicarla al caso en cuestión. Pero no es esta la única ley que rige para el egercicio de la farmacia; .los reglamentos del antiguo protomedieato están tedavia vigentes y el artículo único del capitulo -10 del reglamento actual de academias dice asi: «Las «academias y sus subdelegaciones vigilaran quie los boticarios , no «solo no vendan remedios con el colorido de específicos, y secretos, «sino el que tampoco despachen medicamento alguno sin receta <le «facultativo aprobado y autorizado para hacerlas. En caso de con«travencion &c > Este artículo habla con los farmacéuticos sin distinguirlos que tienen boticas de los que solo tienen depósitos, y esta es la rázon porque hemos asegurado que el Sr. Simón no puede despachar sin receta de facultativo. Mas como la -seguridad de que asi suceda no pueda adquirirse por otro medio que el que la ley tiene prevenido, es decir, sugetándose á despachar en botica abierta según la ley , visitada y vigilada coto» está mandado y A la manera que lo hacen sus demás compañeros, creemos que el Sr Simón ha infringido dicha ley y merecido las medidas que con respecto a su tienda ha adoptado el gobierno. Ni nos basta que ofrezca sugetarse á no despachar sino con receta de facultativo, porque todo el mundo sabe que estos nunca recetan mas cantidad de niedicamentos que la que está indicada y qne esta cantidad no suele llegar á las que despacha el Sr. Simón y no hay motivos para creer que este tenga el desinterés de negar sus botellas de jarabes, alcoholes, ácidos y aromas al que no le presente una receta difícil de adquirir de todo facultativo ilustrado; y por lo mismo no venios mas medio do que el gobierno y la sociedad queden tranquilos que el obligarle á egercer su profesión en los términos y bajo las seguridades que lo hacen los demás de su clase, ó á que renuncie á su titulo de farmacéutico, si quiere ser también destilador, perfumista, licorista &c. (7) La junta suprema de sanidad puede-ignorar sin culpa suya el hecho que cita el Sr. Simón relativo á Barcelona, si la autoridad subalterna de aquella ciudad , no Ja ha dado parte; pero tenga por seguro el articulista que, si es cierta la delación que hace, pronto recibirá su castigo el : denunciado y quieuuhaya consentido el abuso y verá el Sr.' Simón que una falta a l a ley no autoriza para cometer otra igual. (8¡ Nosotros sanemos mejor que el Sr."Simón él respeto que se debe á la propiedad particular legitimamenie reconocida por las •leyes del pais; pero al mismo tiempo quisiéramos que dicho señor se persuadiera de que tanto en éste punto como en los áemas no ha discurrido con acierto'ni razón.

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totalmente desfigurado y por lo tanto espero tendrán vds. la bondad de insertarlo de nuevo ( el párrafo ) con su nota correspondiente sin faltarle una letra con lo cual lograremos, vds. desvanecer el mal concepto que de vds. pudiera el público haber formado por semejante omisión y yo el objeto que me había propuesto. (9). Una "vez que por personas honradas entienden vds. las que prefieren el bien de sus semejantes á todo otro inlerés no concibo como podia servirles de consuelo la real orden j consabida. El público de Madrid, que por la afluencia con que acude á mi establecimiento, me da pruebas nada equívocas de las ventajas que de él reporta, me hace creer que mira- j ria como una verdadera desgracia cualquier atentado que se ¡ hiciera contra él. Soy de vds. S. S. Q. B. S. M. '
JOSÉ SIMÓN.

Madrid 24 de mayo de 1842

SOCIEDAD MÉDICA

GENERAL,

DE SOCORROS MUTUOS.
SECRETARIA GENERAL.—El Sr. D. Leoncio de

Sobrado y Goyri, secretario de actas de la comisión central, coa fecha 10 del corriente de acuerdo de Ja misma rae dice lo siguiente. «En -virtud de que las juntas generales de provincia celebradas en Salamanca y Barcelona en 20 y 23 de setiembre : en Valencia, Zaragoza, Granada y Burgos en 1.°, 3, 17, y 30 de octubre: en Murcia en 6 de diciembre de 841: en Córdoba en 9 de enero: en Coruña en 28 de febrero ; y en Madrid en 10 de marzo de este año han aprobado unánimemente la propuesta del, Sr. D. Ignacio Ortega hecha en junta de apoderados de 31 de marzo de 841 ; y constando del espediente que en este asunto se ha observado estrictamente lo prevenido en los artículos 195, 196, 197 y 199 de los estatutos, ha declarado la comisión central, «que quedan adoptadas como ley de la sociedad las variaciones de los artículos 8 8 , 9 1 , 142, 152, 182 y 183, como se refiere á continuación.» Mandando que se observen y cumplan como parte integrante de los mismos estatutos y que se publique y circule; y ha acordado al mismo tiempo que la presente comunicación se inserte íntegra en el libro de actas de cada una de las comisiones provinciales firmándola todos sus individuos, dando aviso de haberse egecutado para unirlo con el espediente de su razón á la copia formalmente autorizada de los estatutos que existe custodiada en el archivo general de la sociedad.» ARTÍCULO 88. 2.° periodo. — «Se principiará á contar el término de tres meses concedidos en el artículo 81 (de los estatutos) para hacer los pagos desde el dia que se señale en el anuncio de la Gaceta, y finalizará á las 12 de la noche del dia en que se concluya este término Sfc.» ARTÍCULO 91. «En cada uno de los meses de mayo y noviembre reunirá en Madrid la comisión central una junta general de la sociedad, en la que espondrá la situación en que se halle esta y el estado de sus fondos al finalizar el medio ano económico anterior. En la junta general de mayo

se dará cuenta de los gastos hechos desde julio á diciembre del año anterior, y en la de noviembre los hechos desde enero á junio del mismo año. En estas juntas se declarará el dividendo que corresponda á cada una de las acciones existentes según su clase para llenar el desfalco que haya producido en el fondo general el pago de pensiones y demás gastos de la sociedad, durante el semestre anterior.» ARTÍCULO 142. La junta de apoderados elegirá á los individuos que han de componer la comisión central á principios del año , de modo que puedan tomar posesión el dia en que se celebre junta general, de la sociedad en e\ mes de mayo, A fin de que se observe £fc.» ARTÍCULO 152. «Las juntas generales de la sociedad se compondrán de todos los socios que quisiesen asistir á ellas. Se celebrarán dos veces al año en os meses de mayo y noviembre y la comisión central cuidará de anunciar anticipadamente en los papeles públicos el dia en que hayan de celebrarse. Las presidirá el presidente de la comisión central y hará de secretario el general de la sociedad.» ARTÍCULO 182. «SP pagarán las pensiones en los últimos quince dias de enero y julio, y en los quince 'primeros de abril y octubre , para lo cual tendrán los contadores preparados los libramientos antes de estas épocas. Cuando no se pague ¿fe.» ARTÍCULO 183. «En los pagos hechos á los pensionistas por enero y julio, se rebajará el importe completo del dividendo que últimamente hubiese pedido la comisión central á todas aquellas acciones por las cuales no se hubiese contribuido con él durante siete años, dándoles entera la cuarta parte de la pensión en cada uno de los meses de abril y octubre sino hubiese que rebajar algo por cuota de entrada ó pagos de dispensa y mejoras aun no satisfechas.» Lo que traslado á vds. para su inteligencia y efectos espresados. Dios guarde á vds. muchos años. Madrid 14 de mayo de 1842.—José' Ramón Villalva, secretario general.—Señores de la comisión provincial de

A. lri una del dia 31 del corriente Mayo se celebrará en el salón del Instituto Médico Españoi la Junta general de Socios en la que debe leerse la memoria de la Comisión Central correspondiente al 2.° semestre de 1841 y declararse el dividendo. Lo que se avisa á los socios recomendando su asistencia. Por acuerdo de la Comisión central, Leoncio Sobrado y Goiri, Secretario.

EKRATAS DEL NUMERO ANTERIOR. En la página 106 linea 4 4 , dice agravándose de dia en día y debe decir fue agravándose de dia en dia. En la misma página columna 2. a linea 3 1 ; courdounement: debe decir bourdounement. En la misma pág. columna 2. a linea 11; una cantidad debe decir una corta cantidad. Página 107 columna 1. a linea 4 1 ; suspirar, léase respirar. Página 108, columna 2 . a , linea 2 1 ; edemas: debe de cir edema. ídem idem, linea 4 2 ; pleuresía: léase una pleuresía.

El Editor, S. ESCOLAR.

ESTABLECIMIENTO TIPOGRÁFICO,
CALLE DEL SORDO , HÜM. 11.

