﻿Núm. 6o. TOMO 2.°=I 835. Jueves 23 de Julio.

DE MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA.
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RESUMEN.
MEDICINA PRACTJCA. Concluye el artículo sobre el uso

de los revulsivos, empezado en el número S 6 . = E D O CACION MÉDICA. Discurso inaugural del doctor don Hi-

lario Torres en el Real estudio de Clínica de esta Corte. =MJSDICIHA OPERATORIA. Cáncer ulcerado de la len-

gua, extirpado por medio de la ligadura en masa de este órgano.=CmujÍA PRA'CTICA. Sobre la aplicación del ungüento mercurial para la reducción de las hernias.=AHATOMÍA. Nuevo medio para conservar los Cadáveres.=FAKMACiA. Observaciones sobre la falta de farmacéuticos españoles, supuesta en la Real orden de 23 de abril último.=MEDi«NA MILITAR. Rectificación sobre los individuos que compusieron la comisión del reglamento del cuerpo de Sanidad militar, inserto en los tres números anteriores. ==VARIEDADES. Reflexiones sobre la injusticia con que nuestros Juzgados apoyan comunmente la satistaccion de los honorarios debidos á los trabajos de los profesores de la ciencia de curar.=SociEDAD MÉDICA DE SOCORROS MUTUOS. Junta del l 4 de julÍO.=ESTADO SANITARIO DE MADRID.

MEDICINA PRACTICA.
Concluye el artículo sobre el uso de los revulsivos, inserto ea los cuatro números anteriores. CAPITULO IX. Época mas conveniente al uso de los revulsivos.

86. Los revulsivos se usan á veces para prevenir el desarrollo de una enfermedad á la que hay predisposición. Esta revulsión preservadora se practica cuando un órgano esencial á la vida da seriales de excitabilidad hereditaria ó adquirida. La irritación lejana que el arte forma , divide ó modifica la dirección de los movimientos vitales; y cuando se presentan nuevas causas de sóbre-excitacion, el órgano protegido por el exutorio r e siente con menos fuerza su impresión nociva. Con esta intención se hace aplicar un cauterio en el T>razo de un joven amenazado de tisis pulmonar. Fácilmente se concibe que en estos casos convienen los revulsivos permanentes, y no de los que obran con prontitud y poca duración; como t a m -

bién que no deben promoverse irritaciones fuertes y capaces de provocar reacciones; sino que, á una enfermedad que tiende á ser peligrosa, es interesante oponerle de un modo gradual y casi i n sensible, un trabajo nuevo, ó por decirlo así, una nueva función que el hábito establece, y vuelve ¿luego necesaria. 87. Desde los principios, ó la invasión de una enfermedad, pueden las mas veces contenerse felizmente sus progresos con el uso de una revulsión prudente pero activa. 151 cumplimiento de esta idea está indicado particularmente en Jas afecciones que son movibles, y que pueden desarrollarse con alguna facilidad. Este precepto es también útil cuando se ve á un órgano esencial amenazado de una congestión violenta. La indicación en este caso no debe limitarse á las extracciones de sangre, sino verificar una revulsión pronta y enérgica, con el fin de restablecer lo mas pronto posible el equilibrio perdido. 88. Cuando una enfermedad aguda se halla en su aumento, ó en su mas alto grado, y es acompañada de una fiebre intensa, y de los síntomas expresados que denotan una reacción simpática general , es menester abstenerse de lodo revulsivo. . La excitación producida por ellos refluiría bien pronto hacia el órgano enfermo, y aumentaria las causas de la estimniacion que existe entonces en toda la economía animal. 89. Juzgo no obstante, q?je el estado febril, es decir la frecuencia del pulso, no excluye siempre el uso de los revulsivos. Hay circunstancias en que esta exclusión sería nociva. Cuando después de las extracciones sanguíneas bastante copiosas, proporcionadas á la edad, á la constitución del enfermo , y á la intensidad de la dolencia , se ve a l pulso perder su llenara y su dureza , á la piel volverse menos caliente, menos urente, menos seca, disminuirse la agitación general , concentrarse la enfermedad mas y mas hacia su sitia primitivo, caracterizarse este sitio de un modo mas claro, y no disminuirse la afección loca! en íá

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CAPITUIO X. Circunstancias qué modifican el uso de los medicamentos revulsivos^ g5¿ Estas circunstancias tienen relación á la edad , al sexo, al temperamento, á los hábitos de los enfermos y á los climas que habitan. 96; En los niños la irritabíidad es viva, !a movilidad nerviosa muy grande, y las impresiones se generalizan con rapidez. Por estas causas, deben usarse en ellos con circunspección los métodos excitantes y conviene economizarlos. 97. Es también útil observar la tendencia que en dicha edad tienen los movimientos vitales hacia la cabeza. Con medicamentos muy simples pueden favorecerse ¡as exudaciones qíie se presentan detrás de las orejas y etí el cuero cabelJttdo, las cuales se convierten frecuentemente en crisis saludables. En estas circunstancias pueden aplicarse sin inconveniente los revulsivos en el círculo superior. 98. La piel goza de grande actividad en la infancia; por esta razón es la época de las enfermedades eruptivas. De ahí se sigue que los Revulsivos cutáneos merecen en esta edad la preferencia á todos los excitantes internos, cuyos funestos resultados manifiesta la experiencia todos los días. 99. Los1 ancianos necesitan los agentes de revulsión mas enérgicos; es necesario evitar sil aplicación hacia la cabeza. 100. Las mujeres tienen üná Constitución bajo distintas relaciones análoga á la de los niños. La revulsión, pues> no debe usarse en ellas sino con mucha economía. 1 o 1. En el uso de los revulsivos es menester tener cuidado de no contrariar la dirección vital relativa á la menstruación. 102. El estado de embarazo puede modificar también la elección y el lugar de aplicación deestos medicamentos. En esta atención deberá evitarse un llamamiento demasiado brusco hacia los miembros inferiores, y proscribirse todo agente capaz de verificar una revulsión profunda y una conmoción general. 103. Hay sugetos que tieneri una susceptibilidad nerviosa tal, que la mas leve impresión produce en ellos los shas violentos efectos. He visto personas á quienes iin bafío ele pies sinapizado irritaIsa de un niodo muy manifiesto; otras á quienes los vejigatorios producían saltos de fondones, una agitación continua y calentura. En general, las personas flacas sufren menos los excitantes externos, que los sugetos cuyo tejido celular es mas abundante por.'ios jugos serosos y adiposos que contiene. 104. ' Debo hacer mención con mas particularidad de una clase de personas, cuya piel goza <ie una sensibilidad tan viva que ningún excitante puede tocarla sin producir erisipelas considerables. Estas que por lo regular pertenecen al otra sexo, tie'neii la piel morena , seca y caliente. 105. lie observado también algunos indivi-

misma proporción que los síntomas generales, debe recurrirse á la administración de los revulsivos. El esperar en una enfermedad aguda que el pulso haya vuelto á su estado natural para usar esta clase de medicamentos > sería perder un tiempo precioso, y esperar á que el enfermo estuviese ya casi curado ó fuera de peligro. La experiencia me ha enseñado, que en los casos ordinarios los revulsivos hacen grandes servicios, á pesar de la frecuencia del pulso , cuando se hallan reunidas ias circunstancias arriba dichas. 90. Al paso que doy esté consejo, creo interesante dar el siguiente aviso. Por lo regular se precipita demasiado el uso de los revulsivos, y no parece sino que falta el tiempo para obrar; se preocupan con el peligro del enfermo; se agota con celeridad toda la serie de los agentes revulsivos ; se multiplican los vejigatorios; se repiten los sinapismos en un momento en que estos recursos debieran economizarse; vuelve á presentarse la acción morbosa; y el arte desprovisto no puede ya oponer mas que medios insuficientes á esta funesta reproducciorii 9 1 . Cuando en las enfermedades agudas sé juzgue conveniente emplear el método revulsivo, deberá ensayarse en las remisiones mas pronunciadas. Durante los períodos de exarcerbacion debe disminuirse la actividad de los agentes estimu¡antes sean de la clase qué fuesen. 92. En la época en que la irritación general, Habiendo perdido su intensidad, parece no obstante que va á fijarse mas y mas en el órgano enfermo j disponiéndose á mantenerse en él con obstinación j es particularmente cuando debe insistirse en el uso de los revulsivos. Esta época, en efect o , merece grande atención; entonces es cuando se preparan las degeneraciones y las alteraciones orgánicas, qué mas tarde serán incurables. En este período ^ pues, ias mas veces engañoso, es en el que deben redoblarse los cuidados, y no fiarse de la aparenté mejora del estado del enfermo. Este precepto, es olvidado con demasiada frecuencia; y sus funestos efectos los remos con particularidad en las resultas de las flegmasías pulmonares. g3.' Én las enfermedades crónicas no puede determinarse en general la época que debe preferirse para el uso de los revulsivos. Las revoluciones ordinarias del cursó de la enfermedad proporcionan ocasiones que el práctico debe sagazmente aprovechar. La estación en que los métodos revulsivos pueden ofrecer los mas felices efectos, es . sin duda la que favorece la dirección' de los fenómenos de la vida, del centro á la periferie. Por, csla ra/on, la primavera y el prineipio'del verano son pnr lo regular escogidos para emprender la curación de las enfermedades antiguas j que se han hecho rebeldes. r}4-- Cuando las enfermedades crónicas que causan un trabajo secretorio habitual están pro— ximts á ser curadas, es prudente establecer un etrianlüric- suplementario.

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daos,, cuyas entrañas tjo pueden ser movidas sino con líiiíciia dificultad. Los vquaitivoSi. y los purgantes no hacen mas que irritarlos sin producir evacuaciones; entonces estos medicamentos son mas nocivos que ventajosos. 106. Los hábitos contraidos deben ser tomados en consideración para el uso de los revulsivos; el muy viciosa del frecuente uso de los purgantes hace casi necesaria la administración de estos , medicamentos en ciertas épocas; Las direcciones dadas por medio de exutorios desde mucho tiempo establecidos, no podrían en muchos casos ser; desviadas sin gran peligro. , 107^ La influencia del clima es muy importante. El aire caliente y seco de Roma había sin duda; protegido los efectos nocivos de que Baglivio acusaba á los vejigatorios. Estos efectos hubieran sido menos malos en los lugares húmedos y frios. Los climas calientes hacen menos irritables á los órganos internos, aumentando la movilidad ner-r yiosa y activando las funciones de la piel. De esto se infiere la necesidad en semejantes regiones de los estimulantes internos, como las especies, los aromas y los espirituosos; de ahí también la inaptitud para las flegmasías gástricas y la fiebre ama— rilla; de ahí finalmente los efectos favorables que frecuentemente se consiguen de los revulsivos aplicados en la superficie gasíro-intestinal. Estas observaciones se aplican particularmente á ios habitantes de las Antillas, á los criollos, cuya constitución y enfermedades he tenido muchas veces oca-; •ion de investigar. (Journal de Medecine de Bourdeaucc.) mental ¿ y de la análisis filosóSca, formarán siempre su mejor apología. Eternizarán su memoria él impulso favorable q a e h a dado á la ciencia, p r o moviendo el estudio de la medicina griega que tocaba ya en el último abandono, y los generosos esfuerzos que ha hecho á favor de los autores médicos españoles que yacian en un indigno olvido. Pero sobre todo harán recomendable su nombre la austeridad de Sus principios y la exactitud eii el desempeño de su instituto, aunque sin aquel aire de importancia y singularidad'qué han sabido darse otras escuelas. La abjuración de los sistemas,5 la observación analítica de las enfermedades, la aplicación oportuna délas doctrinas de Hipócrates y un eclecticismo ilustrado forman su plan de educación, prefiriendo la solidez y el aprovechamiento, á las apariencias y al lujo científico. Con igual esmero cultiva el carácter moral de sus alumnos, inspirándoles con los preceptos, con el ejemplo y la emulación aquellos finos sentimientos y aquellos nobles dotes que exige el alto ministerio á qué aspiran. ' • ' ' . ' . Esta sola circunstancia convence de las ventajas que lleva la clínica pública á la privada, en la cual apenas es dable reunir y cultivar á an mismo tiempo estos dos ramos de educación médica, que son imprescindibles y de suyo inseparables. En efecto, formar médicos, es educar jóvenes que un dia no soló sean dignos ministros de ¡a naturaleza,1 fieles intérpretes de sus arcanos y defensores íntegros de sos derechos, sino iambien ángeles tutelares de la humanidad, depositarios de la confianza pública, y arbitros de la salud y vida dé los demás hombres. Nuestro establecimiento , pues, abrazando ambos extremos, mientras que en la galería de la clínica presenta á los alumnos los reEDUCACIÓN MEDICA. tratos de las enfermedades para que estudien en ellos su fisonbttjía, su marcha, sus anomalías y su. Discurso inaugural que leyó en el Real estudio ¿íé Me* éxito, mientras que les enseña á examinar en el dicina Clínica de Madrid su catedrático el señor fiel contraste de la experiencia el poder respectivo don Hilario de Torres, primer médico f/ue fue de S* M%, prolo-médico de los reales ejércitos, presiden- de la naturaleza y del arte, trabaja al mismo tiemte de la Real junta superior de Medicina , del grepo en formar sus corazones, haciéndolos sensibles, mio y cláustrode Ja universidad dé'Valehcia &c. (1) íntegros, benéficos, generosos. Así cada catedrático al frente de sus alumnos representa y desemSeñores: la posteridad imparcial dará algún peña la persona de padre, de mentor, de maestro día su justo valor á los importantes servicios de y de amigo. ¡Oh qué de títulos para excitar la nuestro establecimiento de Clínica médica, y la aplicación y gratitud de los alumnos, y merecer Nación agradecida bendecirá la mano generosa de la confianza (le la Nación! ¡Pero también, qué carsu augusto restaurador. Aunque la envidia se obsgo tan pesado, y qué responsabilidad tan tremenda! tine en oscurecer su mérito, los profesores ilusCon todo, si los medios de desempeñar una trados que ha dado á la Nación y que han difuncomisión tan delicada estuviesen á nuestra dispodido en ella el buen gusto de la Medicina expérisición, ardua era la empresa, pero asequible: ¿mas cómo hemos de ser garantes de los resultados no pudiendo disponer de los medios? ¿cómo hemos (1) Aunque este discurso inédito tiene cerca de de responder del fruto de nuestra educación sin veinte años de fecha , como nuestro Gobierno se está actualmente ocupando del arreglo de la educación métener parte en la elección de los alumnos? Apodica, creemos hacer un servicio á la Medicina españolonio, según Cicerón refiere, despedia de sú la publicando unas ideas que aunque ya en el día neaula á los ineptos y desaplicados, obligándolos á cesiten alguna ligera reforma, tienen, sin embargo, tornar otra carrera. Pitágoras probaba detenidaan londo de filosofía que no solo recomiendan á su autor el aprecio de la posteridad, sino que servirán siemmente la vocación de los candidatos antes de a d pre de un saludable consejo á los catedráticos y á los mitirles en su escuela, y después les imponía él alumnos presentes y futuros de nuestras escuelas clíniprecepto de'no desplegar sus labios en dos nños» cas. LL. RR. *

pero: de nosotros se exige que en este tiempo formemos médicos de los alumnos que la casualidad nos presenta, sin contar con su vocación, su talento, ni sus principios. En desagravio, pues, de la escuela , en desahogo de mis sentimientos , y para confusión de nuestros émulos voy á probar: "Que los alumnos no traen á la clínica las disposiciones que se requieren para que fructifique en ellos la educación, por los muchos vicios y defectos qué tiene nuestro plan de enseñanza médica." No hay mas ciencia que la de los hechos , ni mas medicina que la clínica ó de observación. Pero el arte de observar que muchos confunden con el hábito de ver, requiere genio é instrucción: las primeras chispas del genio son obras de la naturaleza por mas que diga Helvecio, y ella sola hace trotar la afición que no se inspira por preceptos; pero la instrucción desarrolla las disposiciones naturales, cultiva el talento, fecunda el ingenio, aguza los sentidos, prepara el ánimo, aumenta la discreción, y es la llave maestra que abre al curioso las puertas del santuario de la naturaleza. TJn observador instruido tiene ideas anticipadas del camino que va á recorrer, mientras que el ignorante entra con los ojos vendados, y pierde fácilmente el tino. En medio de esto toda la instrucción con que se preparan para el ejercicio de la clínica Jos estudiantes de Medicina, se encierra en las que llamamos instituciones. ¿Pero aun estos cómo se enseñan, y en qné grado se poseen? para aprenderlas debidamente, ¿que" conocimientos preliminares tienen algunos alumnos?... Hagamos aquí alto, y no nos propasemos á hacer una critica de algunos establecimientos y personas, limitándonos á describir la influencia y la aplicación de cada uno de los ramos de nuestras instituciones, á saber, la anatomía, fisiología, patología y terapéutica. El conocimiento previo de la anatomía es de necesidad absoluta para la clínica médica; porque ¿ cómo ha de dirigir una máquina, ni moderar sus extravíos, el que no conozca su estructura? Esta parte interesante de la ciencia se adquiere con la inspección ocular , y con la familiaridad con los cadáveres. Pero aun bajo de estos principios la anatomía solo estudia al hombre cuando ha dejado de ser hombre, y cuando apagada la llama vital, sus órganos frios han perdido para siempre aquella sensibilidad é irritabilidid que constituyen su esencia, y que son la verdadera brújula del médico clínico. Por esto dijo con donaire un célebre autor de anatomía, que los de su clase son como los mozos de cordel, que conocen minuciosamente las calles y plazas del pueblo donde residen ; pero.nada saben ni entienden de las interioridades de las casas. Aprovechémonos , pues, de este aviso y de esta confesión de parte, para darles su justo valor á estos primeros elementos de la Medicina, desterrando la preocupación popular, que supone en un diestro anatómico y un hábil .cirujano todos los requisitos de un buen médico. La fisiología sería tan interesante como amena

si se ciñese á explicar los hechos sin el vano empeño de adivinar las causas. Depositaría de mu-» chos fenómenos curiosos no necesitaba vivir coma vive de prestado, ni haberse hecho subsidiaria de la filosofía y demás ciencias auxiliares. Pero por una falsa aplicación de estas á la Medicina, los fisiólogos nos han vendido por verdades las novelas de su imaginación acalorada ¿ y los maestros han inculcado como dogmas los sueños de un autor favorito. Además de esto hay una ciencia que caracteriza á los hechos por la orgullosa jactancia que inspira de entenderlo y explicarlo todo; de este mal, pues, adolecen algunos fisiólogos, y contagian á los jóvenes, cuyo ingenio novel y fogoso gusta mas de discursos que de observaciones. Lo cierto es que de algunas escuelas nos vienen los alumnos á la clínica llenos de especies brillantes y vacíos de ideas sólidas, con mucho caudal de voces y con poco fondo de conocimientos, siendo-Ió peor el que cada cual nos trae su gerigonza fisiológica , y pocos entienden el idioma de la naturaleza. La patología es de todos los ramos de instituciones la que mas se roza con la clínica; pues en el fondo no es mas que la medicina práctica redu. cida á preceptos, como dicen los dos escritores regnícolas Piquer y Salva. Pero una ridicula vanidad de ostentar erudición griega ha convertido en un Babel la patología, haciendo tan difícil el lenguaje de la ciencia, como la ciencia misma. Ua terco empeño de sujetar á una sola clave, y clasificar por un orden sistemático todos los fenómenos patológicos, ha puesto en prensa los ingenios, afanándose los unos en indagar la causa próxima de las enfermedades, y los otros en formar nosologías, que hoy son el estudio de moda. No deja» estas de tener su utilidad respectiva; pero siempre se resienten del artificio, y al fin no pasan de ser unos andamios y unos medios de aproximación hacia la ciencia; pero no son la ciencia misma como los jóvenes se persuaden. El resultado final es que cada alumno trae á la clínica su sistema nosológico, su nomenclatura moderna, sus frases eruditas y sus ideas de prevención sobre las causan próximas, siendo así que sin uniformidad en el lenguaje, sin analogía en las ideas y sin docilidad en los ánimos, poco puede esperarse de la educación pública. En algunas escuelas han añadido al estudio de las instituciones médicas el de la química y la botánica, de cuyas ciencias tiene la Corte aulas pública* que rivalizarán un dia con las primeras de Europa. Pero dichas ciencias, aunque se deben estudiar metódicamente y por principios, siempre ha de ser bajo la preventiva idea de que tienen un influjo limitado en la medicina clínica, y su aplicación requiere cautelas, sin las cuales acarrea mas perjuicios que ventajas. , La química siempre ha tenido la manía de avasallar á la medicina, y hoy mas que nunca, envanecida con sus progresos; y fiada en su asceadiente tira á darnos la ley y á implicarnos en su»

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teorías. Por fortuna aun no se ha infestado la España de las herejías médico-químicas de algunos autores franceses ; pero nos prestamos con demasiada buena fé, por no decir ligereza, á las promesas de los químicos, sin acordarnos del infeliz resultado qne•tuvieron en otro tiempo las fanfarronadas de Paracelso y Helmoncio. La botánica pasaba por una ciencia de mera ilustración y curiosidad, hasta que un.nuevo i m pulso y dirección, que acaban de darle los profesores del Real jardín de esta Corte, nos lia hecho ver que es ya llegada la época de sus aplicaeiones á la economía, á las artes y á la Medicina. Esta es bien pobre de vejetales, en comparación de su conlidenta la botánica; y aunque el sistema moderno de familias ofrece ensanchar los límites de su materia médica vejetal, esta tentativa exige mu^ cha circunspección y repelidos ensayos , cabiéndole á nuestra escuelael honor de ser la primera y única que con este solo objeto ha establecido y dotado una cátedra. (Se continuará.') allá del sitio enfermo, y casi hacia la exiremidaá posterior de una línea que dindiese el tercio izr quierdo de la lengua de con su tercio medio. Después volviendo el instrumento hacia m í , hice, siguiendo esta misma línea ideal, una incisión de atrás adelante que dividió la lengua en dos partes desiguales ,• una izquierda pequeña, y otra dereíeha que comprendía casi los dos tercios de la lengua, y que era la que había que cortar por. de¿trás de los límites presumibles y palpables del mal que padecía. Reconocidos estos nuevamente y determinados con todo cuidado , clavé los dos ganchos de una pinza-erina á dos líneas-mas atrás de estos límites, es decir, al nivel de la amígdala dére^icha ,-y después de haber cortado con un golpe de bisturí á bastante profundidad el frenillo y tejido de la lengua por su cara inferior, apliqué la otra rama de la pinza casi enfrente y debajo de lapri* mera, y apretando suficientemente el instrumento le confré á un. ayudante, encargándole que tirases fuertemente de é l , como para extraer la lengua de la boca;" : • • "Estas pinzas llevaban consigo un alambre d e plata, del modo que las pinzas comunes llevan el hilo para la ligadura, y así nada me quedaba que hacer mas que colocarle por detrás de las r a mas de las pinzas, y proceder á la constriccioB de la parte comprendida ( i ) . " "Desde que se empezó á apretar el alambre^ desapareció hundiéndose detrás de los ganchoá' de la pinza-erina, se hinchó la lengua, y se puso lívida. Colocada la enferma en la cama sin hemorragia ninguna , usó del agua y leche para Ia-= varse la boca , con lo que se le calmaron en gran parte los dolores, en términos que ya no los sintió al cabo de media hora, á pesar de haber sido tan vives en el acto de la implantación de las eri—! ñas y de la constricción del alambre que le arrancaron gritos." i "A este enjuague se sustituyó al dia siguiente otro de agua fresca con zumo de limón ó vinagre para el olor fétido de la lengua. Apenas hubo fiebre; pero la lengua se hinchó tanto que llenaba la cavidad de la boca y salió al exterior. A los dos
( i ) El instrumento empleado para esta poderosa constricción viene á ser el conocido con el nombre de porta-nudos de Roderick, y de Bouchot, á'¡os que he adaptado una especie de torniquete metálico que hace los oficios de lo que impropiamente llaman cierra-nudos; pero el modo de sacar un partido de este instrumento y de hacerlo servir para todos los casos que pueden y deben reclamarle, es una doctrina aparte que me pertenece , y que hace la base de las ligaduras en masa; cuyos principios di ya á conocer en i 8 2 6 , después de haberlos comprobado suficiente,mente en gran número de circunstancias. Se siguió graduando por tiempos la constricción, y con tanta facilidad qae el marido "de esta enferma lo hizo por sí mismo varias veces y con tanta destreza (bien que sabia algo de mecánica ) que habiéndosele rolo por dos veces el alambre se le ha vuelto á aplicaiy consiguiendo con su diligencia anticipar veinte y cua~ tro ó treinta y seis horas la mortificación completa dé; la parte ligada. ..••,. , •••'. ' t

MEDICINA OPERATORIA.
Cáncer ulcerado de la lengua, extirpado por medio de la ligadura en masa de este órgano. • Esta operación que?> según se vé en la Gaceta Médica de París del 6 de junio del corriente año, es ya la quinta que ha ejecutado de este modo Mr. Mayor, se verificó el dia i 4 de mayo último en una señora de cincuenta y tres años, que después de catorce meses padecía una induración ulcerada con todos los caracteres de cáncer , y que ocupaba
mas de la mitad derecha de la lengua, desde su base

hasta su punta, "Se trató por mucho tiempo pero inútilmente con varios cáusticos, hasta que al fin sus rápidos progresos no dejaban otra esperanza que la de la extirpación por el instrumento cortante ó por la ligadura. Se dio ¡a preferencia á esta última, y quedé encargado (hablaMr.Mayor),de la ejecución. La indicación era quitar toda la porción cancerosa y sospechosa, y conservar cuanto se pudiera de lo sano; y para realizarla se sentó la enferma frente á la luz, y un ayudante, colocado á su espalda, la sujetaba la cabeza con su mano derecha apiica<la debajo del mentón, de modo, que el pulgar defendido y con una venda quedase entre las mandíbulas. Entonces envolví la lengua en un paño seco para asegurarla mejor, y la cogí con la mano izquierda, sacándola al exterior. Con esto pudo explorarse mejor toda la extensión del mal, y d e signar el sitio preciso hasta donde debía ¡legar el agente destructor; y así volvía asegurarme de que el mal, como ya he dicho, se extendía por detrás hasta el istmo de las fauces, y que ocupaba aun algo de la mitad izquierda de ía ¡engua, pasando algunas líneas mas allá del rafe. Seguro ya de todo esto, introduje con mi mano derecha un bisturí común al lado del frenillo de la lengua hasta hacerle salir hacia arriba y hacia atrás roas

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días se hizo la excisión de la mayor parte de la porción estrangulada y mortificada por exigirlo su fetidez. Desdé entonces volvió por grados el uso .de la palabra, y pudo ademas la enferma tragar algunos líquidos." » El alambre cayó al quinto dia después de haber cortado completamente los tejidos estrangulados. Hubiera podido quitarse dos dias antes lo menos; pero como no causaba dolor se dejó. A los nueve dias ya tragaba esta señora sin ningún dolor, y el tercio izquierdo permanente de la lengua, disminuyendo dé" longitud y aumentando de anchura , tendía á ocupar la parte media del suelo de Ja boca." : Esta es en compendio la historia de la quinta ligadura de la lengua en masa que ha hecho Mr. Mayor, y á la cual acompaña una larga polémica contra Mr. Mirault que practicó y propone la ligadura de la lengua al través del suelo déla boca. Prescindimos de la polémica, mas no de las observaciones, que conocemos deben hacer célebre el método de Mr. Mayor, mucho mas cuando, entusiasmado sin duda con su método, le vemos decir que se pueden ligar todas las partes de la lengua, y hasta su base, atacándolas por la loca, cualesquiera que sea la profundidad á que haya que operar. Nos parece muy absoluta esta máxima quinírjica general de Mr. Mayor. Por decontado en materia de operaciones como en todas las demás, no siempre debe hacerse todo lo que se puede hacer; porque si bien la posibilidad de la operación es una de las condiciones precisas , hay también otras muy principales y entre ellas la de que sea ventajosa. Además son muy frecuentes los casos de cáncer lingual, en los que la ligadura cortaría los tejidos por dentro de la esfera de alteración y daría lugar á reproducciones del mal. Efectivamente, en un cáncer que se extendiese hasta cerca de la base de la lengua ( i ) , ó por mejor decir, hasta dos, tres ó cuatro líneas de su implantación en el hueso hyoides, si profundizase á proporción en el espesor de aquel órgano, no podria aplicarse exactamente la ligadura sin hacerle lugar á gran profundidad con el bisturí entre la cara inferior de la lengua y el suelo de la boca; y como esta incisión auxiliar habría de dividir la arteria ranina, resultaban con esto nulas ya las ventajas de la ligadura, puesto que el objeto principal de esta es obviar la hemorragia á que expone la extirpación con el bisturí. Es bien seguro que este mismo cáncer de que habla Mr. Mayor, á pesar de estar sus límites posteriores tan lejos del hueso hyoides, y tan al alcance de la vista, del dedo y de los instrumentos (2), no hubiera caído tan completamente co_ , (i) Esta expresión es muy vaga en el caso presente, pues no se precisan como corresponde los Jim i le» del nraí. (a) De las mismas expresiones de Mr. Mayor se deduce, pues aunque primero dice que el cáncer ocupaba la lengua desde su base hasta su punta, dice mo parece que cayó á beneficio de su ligadura si la degeneración hubiera profundizado hacia el suelo de la boca, pues la línea circular descrita por el alambre al hacer la constricción cruzando tan oblicuamente el eje longitudinal de la lengua, hubiera dejado fuera de su acción gran parte de! tejido degenerado. Si este cáncer hubiera interesado todo ó casi todo el espesor de la lengua de alto á bajo, no hubiera servido la ligadura á no haber hecho previamente incisiones así por entre el borde de la lengua y amigdala correspondiente, como por entre la lengua y suelo de la boca, é incisiones cuyo fondo correspondiera á la misma línea vertical de los límites superiores posteriores del mal. Es muy obvia en tales casos esta necesidad; y es muy obvio también que un cáncer de la lengua, que por su espesor y profundidad exigiese estas incisiones auxiliares de la ligadura, excluiria en el hecho mismo la oportunidad de esta, pues no podria el bisturí llegar al fondo de ellas sin interesar la arteria lingual por delante ó por detrás del origen de la sublingual, la dorsal de la lengua y la tonsilar. Así, pues, aunque la ligadura en masa sea preferible en igualdad de circunstancias á la extirpación cruenta, no es aplicable á los casos en que el cáncer aun sin ser profundo se extienda á la unión del tercio medio con el tercio posterior de la lengua, y mucho menos cuando en este mismo sitio se halla interesado á gran profundidad el cuerpo de este órgano. En estos casos, y mas aun cuando la degeneración se acerca al hyoides, no hay otro remedio que el difícil y arriesgado de la extirpación cruenta, de la que tenemos para gloria de la Cirujía española un ejemplo muy notable y singular consignado ya en nuestro número 4-O, debido al acreditado práctico en Medicina operatoria y catedrático de operaciones don Diego de Argumosa. Tampoco debemos dejar pasar esta ocasión sin decir algo de la ligadura de Mr. Mayor, considerada como instrumento. Bien satisface al fin el objeto principal que es estrangular, mortificar y hacer caer la parte ligada; pero ademas de los i n convenientes que trae consigo la facilidad de romperse el alambre, como sucedió por dos reces en este caso de Mr. Mayor, tiene el de necesitar la incómoda permanencia del cierra-nudos dentro de la boca hasta que caiga la parte mortificada. Esto nos hace recordar la sencillez y seguridad de un nuevo método de ligadura debido también al ingenio del señor Argumosa, y del cual se dio noticia en el número 3 y 34- al dar á conocer su nuevo método de curar radicalmente los infartos crónicos de las amigdalas por medio de la l i gadura (1). después que se extendía por detrás hasta el istmo de las fauces, y aun vuelve á decir mas adelante que clavó los ganchos de la erina al nivel de la amigdala derecha, dos líneas por detrás de los límites del tejido alterado; es grande ciertamente la porción de lengua que desciende mas allá de las amígdalas. (1) Esla feliz idea, siempre plausible por lo que es

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Efectivamente, esta, practicada por el método del sénior Argumosa, tiene entre otras ventajas la <le no dejar en contacto con las partes mas que los cabos mismos del cordonete, y aun estos sueltos, por todo lo cual nos parece preferible á la ligadura de Mr. Mayor. raro y por lo mismo poco tratado por otros prácticos, sin embargo, nunca de modo alguno p u diéramos atribuir su reducción al ungüento mercurial , porque para que así fuera legítimamente, era preciso é indispensable que ninguna otra cosa se hubiera propinado al enfermo. ¿ Y hemos visto seguida en el enfermo en cuestión esta práctica exclusiva para en su vista y consecuencia poder sentar afirmativamente ser solo debida su curación al método mercurial? No ciertamente, pues desde sus principios se ha prodigado el p'an antiflogístico) activo y pasivo, habiendo solo en el extremo efectuado las fricciones mercuriales: ¿y quién sabe (pregunto por de pronto) sí aun sin ellas hubiera sucedido lo mismo? Yo al menos tengo un caso en apoyo de esta aserción en un enfermo de esta ciudad, llamado Quiteño Antón, pastor de oficio, quien habiendo sido tratado por mi comprofesor y compañero el cirujano don Pablo Martínez á causa de una hernia de mas consideración que la cuestionada (pues había síntomas gástricos muy alarmantes, al paso que era invencible la dureza hernial), tratado, repito, con el método antiflogístico? se la creyó irreducible por solo este medio, y cuando después de tres evacuaciones tópicas y demás apositos de esta naturaleza se quería tratar de la operación en Ia; mañana siguiente, vio en ella no sin sorpresa el dicho señor Martínez reducida espontáneamente la hernia toda. A mas que es i m posible valuar la virtud de un medicamento cuando se le emplea consecutivamente á otros, lo que si cierto no fuera, nos conduciría a! error de creer y aun atribuir la curación de muchos padecimientos , especialmente de los que terminan por ciertos esfuerzos críticos de la naturaleza, al último medicamento de que en casos tales hubiésemos usado, cuando constantemente no hacen otra cosa más que ayudar el complemento de la curación, y aun en este caso, á no ser el vulgo, ignoro que otra persona alguna atribuya toda la curación á el solo ser farmacéutico que por creerle indicado al fin, fue en tal época administrado; además, que en esté caso hallo por mí parte indicadísimo el mercurio como un resolutivo aplicado después de haber disminuido el sistema vascular sanguíneo de la parte que sufria la inflamación, originada por la salida de alguna de las visceras contenidas dentro del vientre. De esta propia suerte es como obran todos los medicamentos y con especialidad los mercuriales , aplicados sobre los órganos enfermos, cuyos afectos intentamos resolver; y si nosotros tomásemos por un< momento el enfermo al revés, quiero decir, sin haber sido sangrado tópicamente ni tratado con el plan antiflogístico, sino que desde el momento se hubiera en su vez echado man» , de solos mercuriales, estoy seguro casi de que su padecimiento se hubiera agravado mas , hasta el extremo acaso de no lograrse lo que Con felicidad sabemos. Esto no es decir ni de modo alguno Ib1 pretendo, que nuestro digno comprofesor el señor' López haya obrado por rutina en el tratamiento; de la hernia que nos cita: al contrarío, le apoyos

CIRUJIA PRÁCTICA.
Sohre la aplicación del ungüento mercurial para la reducción de las hernias.

Señores redactores: Siempre que en nuestros científicos periódicos leo felices casos prácticos, atribuidos á tal ó cual medicamento, juzgo por una parte no haber sido hasta entonces muy c o munes , para de este modo llamar nuestra atención; y por otra, que solo el ser medicamentoso á quien es la virtud atribuida, había para la curación sido empleado , y otro tal me figuré cuando vi el artículo comunicado desde Carbonero por el licenciado en Medicina don Saturnino Vicente y López, inserto en el número 5o del jueves i4- de Mayo de ese Boletín al leer á su cabeza este epígrafe: "CIKÜJIA PRÁCTICA. Hernia inguinal reducida
por medio del ungüento mercurial." Mas como des-

pués de visto y releído dicho artículo no hallé (en concepto mió) motivo y menos particularidad alguna en su contenido, sino que al contrario le conceptué un hecho común, conforme y conocido ya de todos, he creído útil manifestará ustedes las siguientes razones en prueba de mi aserción, para que si ciertas y de algún interés las juzgasen, tengan á bien darlas publicidad cuando les plazca. En primer lugar es preciso convengamos que en todos tiempos la primera indicación en esta clase de males ha sido la de reducir el tumor hemiario, y cuando no ha podido conseguirse se ha pasado á la operación. Para lograr aquella han sido usados siempre los mismos medios propuestos y efectuados por el señor de López, tales como la dieta, quietud, sangrías tópicas y hasta las fricciones mercuriales, según se puede ver en las diferentes obras de Grujía, especialmente en las de Arnaud y Sansón ; luego según esto nunca pudo sorprendernos por su singularidad, y menos ser habida por rara, la reducción de la ya citada hernia, sino un mero efecto del plan curativo metódico y conforme á los conocimientos actuales de la ciencia, y al estado por entonces del paciente. Pero no es aquí adonde precisamente quiero dirigir mi parecer , es sí á probar que aun cuando el caso fuera

en sí, lo es hoy mucho mas considerado como propiedad de la Cirujía española, puesto que vemos en los periódicos extranjeros dar bastante importancia á la reciente invención de Smith que consiste en la resección de las amígdalas infartadas por medio de sus tijeras cóncavas por uno y otro borde cortante. Método defectuoso no solo por ser incompleta la extirpación del órgano alterado, sino por las hemorragias á que da lugar, abundantes y difíciles de contener*

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en todas sus partes; pues lo que solo quiero dar á entender, es el hallarse este método casi vulgarizado entre los profesores, y que en el cuestionado caso es imposible á no faltar á la sinceridad y buena fé atribuir la curación al único mercurio, sino en unión de los otros medios terapéuticos de que hubo precisión de servirse. Queda de ustedes su afectísimo y reconocido servidor. Alfaro 2-4 de mayo de i835.=Licenciado Mariano González Samano. encuentra reducida ia mayon'a de nuestros comprofesores , acaso con grave perjuicio de la salud pública, pasaré á la comparación de nuestra estadística farmacéutica con la de otro pais, cuya organización en este ramo reconocen los escritores franceses como modelo digno de ser imitado por su excelencia de todos los países civilizados, y también por el esmero y buena fé con que es desempeñada esta importante y delicada profesión. Hablo de la Prusia , que puede gloriarse de poseer en su seno los farmacéuticos mas ilustrados de Europa, con inmensas ventajas de la humanidad , y no menos de las ciencias y artes que han promovido á costa de su laboriosidad y desvelos. En uno de los periódicos científicos que se redactan en París (Journal de Chimie Medícale, de Pharmacie & c , de enero de I 8 3 I , pág. 25} el ilustre químico Mr. Julia-Fontenelle ha i n sertado una tabla que contiene el número de boticas que existían en Prusia, comparada con el de sus habitantes, según los datos oficiales adquiridos en 1827 , consignados en el Kritischen re~ perior V. Casper. Resulta de esta estadística farmacéutica, que para 12.5 5.2,27.^ habitantes había 1,165 boticas, ó lo que es igual una botica por cada 10,772 almas. Sabido es que en España hay cerca de 3,600 boticas abiertas; pero calculándolas en 3,5oo y en doce millones y medio su población tendremos una botica para c.ida 3,571 habitantes. Es decir que en España con una población menor que Prusia , tiene no obstante mas de triplicado número de boticas. Berlín, que considerada numéricamente su población ofrece poca diferencia respecto de Madrid, tenia en 1827 para su servicio veinle y nueve boticas, equivalentes á las dos terceras partes de las que contenía nuestra Capital hace treinta años; pero en 1827 ya en Madrid se habían aumentado hasta setenta, y en el dia no bajan de ochenta. Pudiera citar otros dalos que convencerían también del excesivo incremento que han tenido las boticas en nuestro país de veinte años á esta parte, si no me contuviera el temor de incurrir en alguna inexactitud; y por tanto me concretaré á indicar la diferencia observada desde 1827 acá en un distrito escaso de población j y que solo comprende el espacio descripto por un radio de poco mas ó menos de dos leguas desde el punto de mi residencia. Boticas existentes en 1827. En Alcobendas Ajalvir Aigete Barajas , El Casar Torrejon de Ardoz Valdeabero. 1 i 1 t 1 1 1
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ANATOMÍA. Nuevo medio para conservar los cadáveres para la disección. El Doctor Tranchina ha publicado su descubrimiento relativo á este medio en el dia i i de Mayo último en medio del anfiteatro, del hospital militar de la Trinidad. Consiste este procedimiento solo en inyectar en la arteria carótida ana solución de dos libras de arsénico rojo y un poco de minio ó de cinabrio, en mezcla de veinte y cuatro libras de agua ó mejor de alcohol. Guando el cadáver se halla algo corrompido se introduce una parte del liquido en la cavidad a b dominal por medio de un trocar. El Gobierno francés ha premiado á este médico por dicho ser— "vicio nombrándole caballero del orden de Francisco I , dándole 3ooo ducados á título de recompensa y el empleo de Cirujano militar.

FARMACIA.
Observaciones sobre la falta de farmacéuticos españoles , supuesta en la Real urden de a 3 de abril último. Señores redactores: Muy señores míos: en el nxímero 52 de su a:preciable periódico he visto un artículo suscripto por don R. T., dirigido á manifestar los perjuicios que resultarán de que se lleve á efecto la Real orden de a3 de abril último, relativa á la admisión á examen de farmacéuticos á cuantos lo soliciten con certificación de haber principiado la práctica antes de I 8 I 5 , sin haber estudiado los cursos de reglamento, ni obtenido los grados que prescriben las leyes. Parece que dicha resolución se funda en la escasez que se supone de farmacéuticos para el servicio público, y en la conveniencia de evitar que se introduzcan en el ejercicio de la facultad sugetos que carecen de conocimientos y educación farmacéutica. ; Como el autor del citado artículo se ha persuadido, de que es efectiva la falta de farmacéuticos en España, me he propuesto consignar algunas observaciones para deducir hasta qué grado puede ser exacta esta suposición; y sin detenerme en bosquejar la posición precaria á que se

Boticas existentes en 1835,
En Alcobendas. . . . . . . . . . ¿ . . . . Ajalvir. . . Algete . . . . . B a r a j a s . ••. . « > E l C a s á r l . . .' . . . . . . Daganzo de A r r i b a . . . . . . . . . . . F u e n i e el S a z . a i i i i i x

no comprendido en el caso gue ahora se quiere suponer? Respecto de las comisiones de provínaVdicc muy bien don R. T. que puede hacerse de ellas terrible abuso. Ya las Cortes de 1822 las suprimieron á petición de los discípulos de Farmacia de aquella época ; y ahora, que el público susurra (aunque tal vez siu fundamento) que la admisión al examen de farmacéuticos á suatos sin carrera es por efecto de la penuria de fondos, ejercería en mi concepto el Gobierno un acto de justicia, si informado de los perjuicios, que pue den originarse, se dignará suprimirlas; porque de otro modo se daria margen á que el público confirmase sus rezelos, en virtud de exigirse para los exámenes de comisión mayor cantidad de depósito ó derechos. h-.r-\Podemos deducir de lo expuesto, que en el dia no hay escasez de farmacéuticos, y que el tínico medio de evilar que se introduzcan en el ejercicio de la facultad sugetos que carecen de conocimientos y educación farmacéutica, es obligarlos á que sean examinados en los colegios en cada uno de los ramos que constituyen la Farmacia, como previene el reglamento. De todos modos es de esperar, que la Real junta superior gubernativa dé Farmacia que tantas pruebas tiene dadas de su zelo en beneficio de la profesión qué representa, habrá expuesto al ilustrado Gobierno de S. M. cuanto considere conveniente al bien de la humanidad y decoro de la Farmacia.=J. J. de I.

San Sebastian de los Reyes Torrejon de Ardoz Torrejon del Rey. Valdeabero. ^aldetorres.

i a i i x

Dedúcese de la precedente comparación, qué en el corto distrito expresado se han duplicado las boticas en los siete anos últimos. ¿Y será posible que todavía se quiera sostener la carencia supuesta de Farmacéuticos, cuando los vemos constituidos en la mayor decadencia, y acaso imposibilitados muchos de llenar cumplidamente sus deberes por la escasez de sus recursos, no por otra causa que su excesivo número respecto de la población ? ¿Qué utilidades reportará el estado de la admisión de meros manufactureros al ejercicio de una profesión que requiere el estudio de las varias ciencias que la constituyen, y de cuyo buen « 5 mal desempeño por ignorancia ó por falta de recursos pende la vida ó la muerte de los enfermos, la snerte, en fin, de tantas familias? ¿por qué defraudar derechos, que conferidos légalmente constituyen la propiedad ó remuneración de los que á costa de muchos dispendios han pasado su juventud adquiriendo en los establecimientos de enseñanza las luces necesarias para emplearlas en beneficio déla humanidad, como sabiamente prescriben las leyes ? Cuando la citada Real orden se propone evitar que se introduzcan en el ejercicio de la facultad sugetos que carecen de conocimientos y educación farmacéutica , ¿ no podrá concillarse un objeto tan saludable y benéfico , sin dejar abierta la puerta á la continuación de abusos con la presentación de certificaciones tjue suponen actos ocurridos hace veinte años, y aseverados por testigos elegidos por los interesados? ¿No es p ú blico y notorio que á pocos dias de la publicación del Real decreto ha aspirado un sugeto á la reválida con certificación de práctica anterior al año de 1815, y que de la revisión de su expediente resultó que aun no había cumplido en d i cha época los nueve años? Y si este aspirante supo hallar escribanos y testigos que han afirmado lo que no pudieron ver ni saber: ¿no es de temer que otros, con mas cautela y previsión, presenten la partida de bautismo en armonía con las supuestas certificaciones? ¿No han tenido además estos interesados suficiente término para optar al examen desde i8ií> hasta i 8 3 o en que se prohibió su admisión por el convencimiento que t e nia la junta de Farmacia de no haber ya ningu-

MEDICINA MILITAR.
Rectificación sohre los individuos que compusieron la comisión del proyecto del reglamento de sanidad militar inserto en los tres números anteríoresf
Señores redactores: Por una bien rara casualidad he visto hoy en casa de un amigo médico su apreciáble periódico, en el cual se comete una injusticia que creo tendrán ustedes gusto en. re-^ parar. Al hablar de la comisión de las Cortes del año 22 que redactó los reglamentos de sanidad militar, veo que ustedes han puesto unos individuos por otros. Aquellos reglamentos fueron presentados por la comisión de Guerra á la cual se agregaron tres ó cuatro diputados facultativos, entre los cuales solo me acuerdo del señor Seoa— ne que fue el autor de la proposición que motivó la adopción de los reglamentos. Estos diputados facultativos no negarán qué la liberalidad de los individuos militares y el auxilio que los prestaron fue lo que les hizo.llevar al cabo el benéfico pensamiento del señor Seoane. Por este motivo desearia que se diese á cada uno? la honra que le toca; y tengo tanto mas ínteres en ello, cuanto habiendo hablado con varios faculta-' tivos en el ejército, acerca de escasez de buenos profesores que hay en él, se lamentaban de que no

estuviesen vigente? los reglamentos del año 22, pues ¡a opinión de todos eHps era cjae aquella escasez se remediaría completamente si se. les diese la consideración, retiros &c. que se les concedía entonces. Esta opinión tan generalizada es la mayor prueba de la utilidad de aquellos reglamentos, de lo bien calculados -que salieron para llenar el objeto que ¡as Cortes se propusieron en adoptar la proposición del señar Seoane, y del hor ñor que resulta de todo esto á cuantos tuvieron parte en su redacción ó en su aprobación, entre quienes se cuenta su seguro servidor,==Un militar.
Tenemos el mayor placer en rectificar el hecho á que alude el caballero m¡liiar que ha escrito la carta anterior, liemos consultado los diarios de Corles de aquella tpoca y hallamos en ellos que no íué ¡a comisión tle salud pública la que. redactó él reglamento de «anidad militar, según dijimos por equivocación, .sino la de guerra, compuesta de ¡os señores Riego, infante,'Llórente, Lillo, Blacte y Saravia, á quienes fueron agregados ,, á petición del señor Infante'en nombre de la comisión, los señores Seoane , Montesinos y Trujillo, el.mismo dia que presentó su proposición el 'primero de estos tres señores. Tenemos también mucho gusto en añadir que según hemos oído á varios de •lo»'que cdnlVibayeron á la redacción de los reglamentos, los individuos de la comisión de guerra y los detaas, diputados militares que había en el Congreso, postraron siempre la mayor liberalidad y los mas ardientes deseos de que se concediese á los facultativos castrenses todas las consideraciones , insignias y ernojphientos de que gozaban los oficiales y gefes del ejercito. Es también digno de recordarse que en la acaloradísima discusión que hubo el i." de enero de i8a3 entre los señores Seoaae , Pedralvez y Lagasca y varios diputados legistas, que se oponían áque los facultativos castrenses usasen las mismas insignias y gozasen ¡os misinos retiros que los oficiales del ejército , todos los diputados militares apoyaron la proposición del señor Seoane, que al fin se ganó por veinte votos de mayoría; siendo quizá \a primera vezque se ha hecho justicia entre nosotros á los méritos y servicios de los profesoresde los tres ramos de ¡a ciencia de curar. No podemos menos de dar gracias ai autor del comunicado anterior por habernos proporcionado, no solo rectificar un hecho equivocado , sino también presentar al reconocimiento de lodos los facultativos españoles los nombres de los que olvidando preocupaciones latí rancias como perniciosas, contribuyeron poderosamente á la aprobación de tinos reglamentos que sin los lamentables sucesos de 1823-hubi«5eii proporcionado á los profesores castrenses españoles una carrera brillante, y al ejército los mejores facultativos de la nación ; pues nadie puede dudar que sin aquellos sucesos,ó bien si el reglamento militar vigente no se hubiese separado de Jas bases de ¡os que le precedieron , el ejército 110 solo no estaria esca*o de buenos profesores, sino qne tendría los mejores de cada ramo- LL, RR. '

•' ' VARIEDADES.
Reflexiones sobre la injusticia con que nuestros juzgados ppoyan comunmente la satisfacción de los honorarios debidos á los trabajos de los profesores ' 'dé la *ciencia ele curar* Señores redactores: Entre los mucho» artículos in•trtós en su apreciab¡e periódico sobre objetos dignos d é l a atención pública, y mejoras que imperiosamente reclama nuestro presente estado, cuya ejecución corresponde áron Gobierno ¿benéfico y protector, que investigando la fuente de ios abusos sepa poner un tér-

mino á la injusta abyección en que se hallan sumida» varias clases del estado, no me parece^debe dejar de ocupar un lugar el presente, si no por lo florido del estilo, á lo menos por la importancia que en sí encierra» y porque quizas otras'plumas mas bien corladas dilucidarán este'punto que tan de cerca toca á los prolesores de la ciencia de curar. . . . . Es, pues, el caso que siendo nuestra profesión ana de las mas necesarias y de las que por consiguiente se buscan con mas ahinco, por una fatalidad que ¡a perversión de'las costumbres ha inducido en el corazón humano-, después que pasa la necesidad sucede la ingratitud, y aquellos por quienes hemos prodigado nuestras fuerzas .físicas y morales, se desentienden de la justa recompensa, protegidos por la impunidad de sa falta, con descrédito de la moral. Ea estos casos forzosos tenemos que recurrir á un juzgado, y éste arrogándose facultades que no le compelen , se erige en regulador de nuestro trabajo científico y de los honorarios debidos. Es verdad que en esto jucede lo que en otras muchas cosas que se hacen porque se dejan hacer, no porque deban hacerse; pues el tribunal facultativo á quien únicamente compete el cálculo de nuestros trabajos, debía oponerse á ello con todo el vigor de que habría de estar revestido, real-' zando así la profesión, captándose el amor de los p r o tegidos, evitando que en los juicios, además de salir, perjudicados los profesores acreedores en cuanto á la cantidad de lo que deben percibir, lo sean también en las costas, y limitando las atribuciones del juez á la solvencia de lo adeudada, y nada mas. ¿Y qué diremos de los casos judiciales? En estos aun se nota mas la arbitrariedad con que se nos tratapues después de apurarnos para la pronta cura , mandándonos con un imperio desabrido, se nos exigen certificaciones repetidas , se nos hace comparecer indebidamente varias veces al juzgado, se nos obliga á prac-' ticar en caso mortal la autopsia, y después de largas,incomodidades y de haber pesado sobre nosotros una terrible responsabilidad moral, no se nos retribuye bajo los especiosos pretextos de, ó no saberse quién ha sido el agresor, de su imposibilidad para el pago, de la si©' conclusión de la causa, y otras mil contestaciones iiadüi conformes al buen orden social; pues en todo caso eí que manda trabajar es responsable del pago de aquel trabajo, dirigiéndose todas estas dilaciones á que ce-. diendo al tedio que inspiran, nos despojemos de un derecho que las leyes explícitamente nos conceden. En otras ocasiones no llega un caso tan extremado; se verifica al fin la retribución, mas con el inconveniente que hemos hecho notar anteriormente, á saber, rebajando arbitrariamente los honorarios el juez ó nía» bien el escribano, porque rara vez se deja ver el primero para oír la reclamación del facultativo, y si este se dirige al segundo, se le contesta que si hace alguna gestión lo perderá todo; y así sucede en efecto. ¿ E n qué derecho sé funda el principio de que un juez cual-, quiera pueda disponer de la persona y honorarios de un profesor? Tiene derecho sí de hacerle prestar su auxilio obligándole á trabajar; pero también tiene ¡a obligación de pagarle ó hacerle pagar su trabajo , no, con arreglo á su voluntado al capricho de un escribano, sino según tarifa ó tasación, que solo puede hacer, según las leyes, una corporación perita en la materia y de ningún modo un juzgado ordinario. ¿Y qué razón hay para que sean pagados los mismos jueces y depen-; dientes del juzgado por el trabajo que prestan á pesar ; de gozar sueldo "por ellos, y no lo sea el profesor que nada percibe en este concepto? Ya parece ¡legado el tiempo de que este y otros abusos forenses desaparez-. can de nuestros tribunales, abusas que solo han ¡crii- ; do su origen en una envejecida arbitrariedad ó 'en el. mas feroz despotismo de los altos funcionario*; pero cuya continuación es incompatiblecon un Gobierno «tie al paso que debe hacer respetar las leyes desprovBvpiiilojas de tus perniciosos accesorios, debe garantir ál

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ciudadano conservándole en el pleno goce de su3 derechos , único modo de perpetuar la sociedad bien regida, y cuyos baluartes sean el amor de los subditos, la convicción de su bien estar bajo su amparo, y no el temor del brazo de hierro que los domina. Pero la nueva era en que parece vamos entrando nos da lugar á esperar con fundamento todas las mejoras posibles en este como en otros puntos. Sin embargo, me ha adelantado á denunciar un error, causa de varios que diariamente están sucediendo, creyendo »e servirán ustedes, señores redactores, dar cabida á estas reflexiones, hijas de la ingenuidad y amor á la profesión, de su seguro servidor Q. B. S. M.—José Lovera. SOCIEDAD MEDICA DE SOCORROS MUTUOS. Junta del i 4 de julio. Leída el acta de la sesión anterior quedó aprobada, después de haberse aclarado el sentido de! último período ele! articulo 18 á petición del señor Agüera. Se leyó una carta dirigida á uno de los individuos de. la comisión por un socio, cuyo contenido se dirigía á manifestar la necesidad de dar sueldo no solo al secretario de la Comisión central, sino que también á algunos mas socios empleados en las varias comisiones de la Sociedad: pasó á la comisión. Se dio cuenta de una proposición presentada por el señor Méndez y Alvaro expresada en los términos siguientes: "Se seguirá exigiendo según el artículo 7. 0 , si el finado no llevase diez años de socio, el dividendo que le corresponda con arreglo a la edad que tenia al inscribirse hasta cumplir los diez años» contando sot r e los que el socio llevaba al tiempo de su fallecimiento ó inhabilitación!*-' El señor Seoane expuso tener tanta complacencia al oir la proposición anterior, cuanto que en la esencia era la misma que la adición 2.a al artículo ig¿ que iba á presentar la comisión en la presente sesión. La, proposición, 110 obstante haber manifestado su autor la retiraría vista la analogía de ella con la adición expresada por el señor Seoane, pasó á la comisión. Se leyó el artículo ig redactado nuevamente por la comisión del modo siguiente: "Todo socio tendrá derecho al goce de la pensión desde el dia en que se cumplan seis meses contados de aquel que pagase el primer plazo de su cuota de entrada. Si en el intermedio muriese el socio su familia no tendrá derecho á la pensión» y se devolverá la cantidad entregada. Tampoco tendrá derecho á la pensión de jubilación el, que estuviese imposibilitado de ejercer la profesión á los seis meses de haber pagado el primer plazo de su cuota de entrada, pero se le devolverá esta. Cuando algún socio hubiese perdido el derecho al goce de la pensión por no haber pagado el dividendo, no podrá volver á adquirirle hasta dos meses contados desde el dia en que pagase sus atrasos; y si se imposibilitase ó muriese antes de concluirse los dos meses no se pagará la pensión y " se devolverá la cantidad que haya pagado por atrasos." Se apoyó en las razones que la comisión creyó oportunas; y enterada la Sociedad de él, fue aprobado en su totalidad y por partes. El artículo adicional i.° al 19 futí presentado por la comisión en estos términos: " A todos los que se huhiesen inscripto hasta ahora ó se inscribiesen antes de celebrarse la primera junta general después de la aprobación de los estatutos, se les contará el término de los seis meses de. que habla el artículo anterior desde el dia en que se inscribió su nombre en la lista de los «ocios fundadores de la Asociación, siempre que paguen el primer plazo de su cuota de entrada antes de concluirse el termino de tres meses después de ¡a celebración de aquella junta. Todos estos individuos tendrán derecho a tomar las acciones concedidas en el artículo (>.*, conforme á la edad que tuvieran el dia en que se inscribió su nombre en los libros de la Asociación,>? Se leyó primeramente en su tolatidad y des-3 pues por partes, y íüé aprobado de ambos modos. El artículo adicional 2. 0 al 19 filé leido así: "Luego que se concluya el término señalado en el artículo 19 para adquirir el derecho al goce de la pensión, el socio que se imposibilitase ó la familia del que muriese entrarán inmediatamente á su goce. En el caso de que se hubiesen pagado siete años de dividendo por la acción que dé aquel derecho, el socio imposibilitada ó la familia del que hubiese mnerlo cobrará la pcíision entera sin descuento de ninguna clase; pero si 110 se hubiesen pagado durante todo aquel tiempo los dividendos de cada una de las acciones causantes de la pensión, se descontarán aquellos por el tiempo que falte hasta completar los siete años, siguiendo después de cumplido este término cobrando los pensionistas, sin rebaja ni descuento alguno, sus pensiones;^ y después de su lectura se manifestó por el señor Seoane la analogía del artículo leido con la proposición del señer Méndez. El señor Pérez usó de la palabra reclamando el derecho de propiedad que en justicia se Je debia por lo que decía relación con la idea principal del 1.° a r tículo adicional al 19 presentado por la comisión y con la de la proposición del señor Méndez: y la razón que para ello tenia no era otra, dijo, que la de ser el espíritu de ambas el mismo en su concepto que el de su proposición presentada con mucha antelación al artículo adicional 2.0 y á la proposición del señor Méndez. El señor Méndez manifestó que no quería sostener acaloradamente la primogenilura de siú proposición con respecto á la del señor Pérez; solo sí protestó 110 merecía el título de plagiario en la cuestión que se estaba agitando, puesto que tenia por testigos á su conciencia y á varios socios de haber manifestado su proposición por escrito en el mismo dia que el señor Pérez anunció su idea; y por último dijo, que sus deseos estaban tan solo dirigidos al bien coinun dé la sociedad , y no á erigirse autor de esta ó de aquella proposición» El señor García(don Francisco) apoyó estos últimos sentimientos del preopinante. El señor Seoane tomó la palabra para hacer vet" al señor Pérez lo infundado de sti reclamación ; le manifestó que la proposición del señor Méndez y el a r t í culo de la comisión eran tan notoriamente distintos de su proposición que extrañaba el motivo de su resentimiento y confusión , y para prueba de su aserción expuso razones de peso tal que dilucidaron bien la materia; pero sin embargo llamó muy particularmente la atención de la Sociedad y la del señor Pérez sobré las tres partes de que constaba la proposición de este socio, é hizo ver que de las tres, la i. a Todo individuo de la Asociación de socorros mutuos podrá tomar el número de acciones que quisiere no excediendo de diez; y la a.* Todtts pagaran igual cantidad por cada acción que tomen, lo mismo en la cuota de entrada que en los dividendos, constituían su parte esencial; y que la 3. 4 después del fallecimiento del profesor se declarará inmediatamente el derecho de la pensión al le^gítimo ó legítimos herederos , descontando de la dicha pensión que han de percibir la cantidad que por cada acción les tocare de dividendo, hasla llegar á completar los Veinte y ocho años, algo parecida á la idea principal de las otras dos proposiciones , era realmente tan desemejante como que si se quisiese amalgamar con lá i. a y 2.a parte del señor Pérez las irleasdel señor Méndez y de la comisión, los deseos de estay de aquel so ció quedarían frustrados y se aria inarian por sí: tan incompatiblesi son pues las ideas 'fundamentales de las proposiciones emitidas entonces cop la principal de lii jnanügstada anteriormente. : '"', • • •" Él señor Quitanar y el señor Prado hicieron usó de la palabra en favor del artículo'presentado "por'ia comisión. Se preguntó si el asunte1' eisiaba suficieírte--

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mente discutido; y hahiéadose coiiteslado por la Sociedad afirmativamente, se aprobó del mismo modo sin obstáculo alguno. Se leyó y puso á discusión e¡ artículo 20 que fue aprobado, Se leyó el artículo 21; se puso á discusión en su totalidad, y se aprobó. Se procedió luego á la discusión por partes, y se empezó por la primera. El señor García (don Francisco) dijo que haciéndose por este artículo responsables á los tenedores de las U~es llaves del arca depositaría de los fondos, y estando esta en poder de «110 solo, ¿torno se habia de exigir responsabilidad á ios otros dos en el caso de violencia ó extracción de la misma arca? Eí señor de Agüera fue de parecer se aboliese toda responsabilidad por ser una carga demasiado onerosa. El señor Argumosa manifestó .ser necesario íijar el sentido de ia voz responsabilidad, y le íijó en la acepciois en que se torna para casos en un todo semejanles ..al Ruesíroj aclarado así el espíritu de la parte del artículo 21 quedó aprobada, después de baber reüexionado aigun lanío sobre ella varios socios. Se leyó Ja 2 / parte, y abierta su discusión el señor Qaiatanar opinó que para mayor claridad de elJa se .debía redactar, añadiendo ¡a palabra examinará anl.es de la aprobará. Se volvió á leer esta 2. 1 parle , redactada con Jaadicio-n del señor Quinlanar, y fue aprobada. Se leyó el artículo 0.0,, y puesto á discusión por parles, fue aprobada la 1.' Se pasó á la 2. a ; y el señor García (don Francisco) hixo ver la necesidad que habia de cambiar la palabra sueldo con la de gratificación para guardar consecuencia COK lo acordado en el artículo S..° El señor de Agüera manifestó no haber estado en la junta celebrada el dia en que se discutió y aprobó el artículo 5«°, y qne por lo mismo no pudo expresar s« opinión sobre el sueldo del secretario general de la comisión central; pero que creyendo fuese la materia ¿be sueldos una de las mas delicadas, nó habia dudado tomai." la palabra para hacer v«J" que el pago de sueldos era uno de los puntos capitales sobre que estribaha ja estabilidad y confianza de la sociedad; que de admitir ei secretario general de la comisión central con sueldo se podía seguir el menoscabo de una y otra; y que para obviar estos graves inconvenientes ( .era su dictamen que no se concediese sueldo alguno, al dicho áecretario.. . . : , . . • ,1 El señor Seoaae habló sobre la indispensable necesidad que habia de admitir u,n secretario en la consijioa central con sueldo si se queria evitar el sacrificio d e n n socio ó la mala dirección de unos asuntos de lauto ialer.es;, pero manifestó ai seiior de Agüera que si no obstante queria presentar una petición, lo podria hacer, y se tendría en consideración por ¡a comisión, ó bien asistir, si gustaba, á la primera junla .(¡me esta celebrase, y se le enteraría de los muchos.negocios que tenían que estar al cargo de este secretario. Des'pues de haberse dado por algunos socios que hicieron uso de la palabra razones en pro de esta par• .te del artículo 22, quedó aprobada así: 2.a «En la gratificación del secretario general dg.!,^ comisión central.'? ,. íns otras do? parf.es 2.a y ,5.a,del,mismo artículo fueron leídas y asimismo aprobadas. „ Ea vez del artículo 24 publicado en el proyecto por primera vez, sí: leyó el siguiente que le reemplaza. ArU 24* No se pedirá por ahora para inscribirse eptao socio mas condición que la de poder ejercer lcga.U mente la Medicina,,, Cirujía ó Farmacia, y el no haber .cumplido cincuenta y ocho años de edad;, pero en ¡a .primera juniá general que se, celebre, después de laaprOr isacipn de estas bass :s , cuando se présenle ,el proveció 4e estatutos arregla* los á ellas, se, podrán establecer las regias q»e se juzguen oportunas,para, fijar, las comlicioH^s.qiie ha» de * e.ner. ios que quieran entrar esn ¡a A'spejacion.despu.es de aquella época. Se puso á Jisca-, íioajr quedó aprobado.. ,. ; En lugar del artículo 25 q u e 3a comisión presente? cuando mamiesto al público el proveció de bases de nuestra sociedad, se leyó el que sifuéArt. 25. Se podrá» recibir desde ahora hasta h prmiera junta general después de aprobados los esta tutos a lodos los profesores de ciencias naturales Vue lo pidiese», sujetándose á lo prescripto para todos los demás socos. Después de aquella época ia comisión cinlral podra recibir a los profesores de aquellas ciencas que lo pidiesen , mas por lo que respecta á otros Jtidmduos no podrán ser admitidos sino por las juntas generales á propuesta de la comisión central- pero serán necesarias dos terceras partes de Jos votos para que queden aprobadas las propuestas de la comisión Ü L señor \ ice-presidenle tomó la palabra , y apoyó este artículo con un discurso dirigido á probar tl?al gar distinguido y preeminente que en la sociedad to rnada esta palabra como suena, ocupan ] o s profesores de c.cnc.as natura es en virtud de Ja justicia q n e j a ilBSlracion es ha dispensado; que p o r ios cálculos m s exacto, de las probabilidades de la v i d a t i e n e n " segundad de arr.bar á uaaedad avanzada que Jos pro lesores de la c.encia de curar; q a e l a m a v o r , le P ° rían menos cansantes de pensión q u e nosotros- v «ue como consecuencia legítima sacada de tales, premisas de odm.tir á est, ciase de profesores no se P s e g u i ¡{ menoscabo n i el deslustre de la Sociedad Medica de socorros mutuos , antes por el contrario recibiría raas prosperidad y aumento. Concluyó el señor Více-presi dente mandesíando ingenuamente el deseo que tenia de complacer á esta clase taa análoga á la nuestra sin" ' comprometer por eso la libre votación de la Sociedad! Ab,crta la discusión , y después de haber hecho u s o de la palabra en pro y en contra varios señores e puso-a votación, y quedó aprobado del modo siguiente<Se podran recibir desde ahora como socios á ! o /o s ' los profesores de ciencias naturales y «acta, que lo p.d.«en sujetándose á lo prescripto para todL !os demae. Por o que respecta á oíros individuos no p o I dran ser admitidos sino por las junta, generales, á propuesta de la conusion central; pero serán necesa rías dos terceras partes de Ibs vo.os para que queden aprobadas las propuestas de la comisión » de v^Lr' 1 0 1 '
SeCrCtarÍ

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se

S u a d o Tourquet se abslnvo,

, EUefSforVicé-presidcrile en atención á la hora S usP0»d,o a d,scuS1On del proyecto, y Se levantó la sesión a ¡as ocho de la tarde.

ESTADO SANITARIO DE MADRID.
Signen reinando fas afecciones gaslro-intestinales propias do la estación en menos ntímei'o é intensidad que en ia semana anterior, y aún que en la mayor parte <Ic ios auos comunes. Lo que tenemos el gusto de manifestar á nuestros lectores para su tranquilidad, en contraposición aciertos temores que el recuerdo ñe los males que nos afligieron hace • un ano lia hecho circular estos dias; recordando, sin ernbargo, la necesidad de continuar los cuidados higiénicos qne recordamos en el numero anterior, relativos á frutas mal sazonadas, helados , y absteniéndose, de'entrar en !os baños fríos sin liaber refrescadp,aníes la piel. : "
:

" ;' ERRATA.
i.*f lí-

E n e ! numeró anterior, pá'g.'aSo, columna

nea 3 5 , dice hombre sano, léase hombre vino, '. , El encargado de ia redacción co Modorra-ce.

MADRID: Imprenta que fue de Fuentenehro.

