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TOMO UI.==?§3íL

'Jueves 6 de Octubre.

DE MEDICINA, CIRÜJIA Y FARMACIA,
Se publica todos los jueves, y se suscribe en Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional, y en las provincias en todas las Administraciones de correos de la Península é Islas adyacentes. El precio déla suscripción en Madrid será de 28 rs. por trimestre, y en las provincias, franco de porle, 34 rs. La redacción se halla en el despacho de la Imprenta Nacional, adonde se dirigirán lodos los avisos, comunicados y reclamaciones, teniendo enlendido que no serán admitidos sino francos de porle. Como lá redacción es responsable de cuanfo publique, se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si se pide por el interesado no se publicará la firma; y que sean remitidos por el conducto de personas conocidas en esta Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías. RESUMEN. SEMEYOPTICA. De la lengua con relación al diagnóstico. Memoria escrita en francés por el doctor Piorry, y traducida al castellano por don José Moreno Hernández. = BIOGPIAPÍA MÉDICA NACIONAL. Continúa la contestación á las preguntas sobre Arnaldo de Villano va, insertas en el número 116.

Semeyoptica.
Se la lengua con relación al diagnóstico. Memoria escrita en francés por el doctor Piorry , y traducida al castellano por don José Moreno Hernández. Señores redactores: La lengua, cuyo estudio interesa t?nto al anatómico que desea conocer exactamente su estructura complicada y admirable , es para e¡ fisiologista un órgano de los de mayor importancia, por residir en él principalmente uno de los cinco sentidos externos; por contribuir poderosamente á la primera preparación que sufren los alimentos en el acto de su masticación y en su paso después al esófago; y sobre todo por la gran parte que le toca en la articulación de las palabras; don precioso, que unido á los muchos otros que difruta el hombre, le distingue ventajosamente de todas las demás criaturas, haciéndole tan superior á ellas. Pero no es aun esto bastante ni todo lo que debe conocerse de esta parte de nuestra máquina tan necesaria como útil: el que se dedica al ejercicio penoso de la Medicina, si ha de conocer y tratar con perfección la mayor parte de las dolencias para que será consultado en su práctica, no puede prescindir de observar y meditar profundamente el estado de la lengua , examinando escrupulosamente su volumen, su color , el de las diversas capas que en muchas ocasiones la cubren, su flexibilidad ó dureza, si es"

tá húmeda ó seca, excesivamente cálida o fría; y por último los diferentes movimientos de que es susceptible, ó la p.ívalisís mas ó míenos completa que suele en e!la notarse. Los cambios ó mudanzas que sobrevienen á la lengua en el.curso de los males, son unos signos de mucho valor que instruyen al médico de los trastornos que sufren las secreciones, el estómago y sus dependencias, y varios otros órganos importantes como la piel y los pulmones. No es, pues, de extrañar que eu todos tiempos se haya conocido la importancia de estos signos, y que el genio privilegiado del inmortal H i pócrates prestase la mayor atención al examen de la lengua , habiéndonos dejado sobre el particular preceplos sabios que admirar, y ijue cultivados por Galeno y otros médicos insignes han contribuido á darles la mayor celebridad por el acierto con que han sabido presagiar el éxito de los males mas difíciles de conocer. Si el famoso Ba— glivío, que tan versado estaba en la lectora de Jas obras del venerable anciano, no hubiese t o mado otro rumbo que el trazado tan hábilmente por éste, ¿cómo habría caido en el error de sostener con empeño que las señales deducidas de la exploración del órgano que nos ocupa, pueden servir siempre de brújula infalible para reconocer el estado de la sangre, y que la lengua blanca y sucia es indicio de humores crudos en el mesenterio y demás partes del vientre? No a d mí ira menos el que prácticos tan consumados en el arte de curar comoBoerhaave, Stoll, con otros infinitos de ¡goal nombrad/a hayan cometido tantos desaciertos en la semeyóplica del órgano lingual al hacer aplicaciones al diagnóstico y tratamiento de las e n fermedades que en su concepta se descubren por las señales que en él se observan. La mas ligera capa amarillenta que cubre la superficie de este músculo, es según ellos un indicante seguro de la presencia de la bilis derramada en el canal d i -

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gestivo que se debe combatir, favoreciendo su expulsión por medio de eméticos y purgantes, y cuya administración se deberá continuar mientras no desapareciere aquella. ¿Y qué deberemos pensar de los médicos, para los que la rubicundez de los bordes y punta de la lengua es siempre una señal característica que confirma la inflamación gastro-intestinal, así como les basta la saburra que tan comunmente se presenta en la misma para suponer la irritación en el tubo digestivo? Que lejos de haber imitado ¡os cuadros exactos, claros y precisos que nos han transmitido los príncipes de la Medicina, para.lo que deberían ocuparse como estos en o b servar únicamente las señales de las enfermedades, se han extraviado por hallar ¡a causa próxima y naturaleza de ellas. Así que los esfuerzos dirigidos á presentar estos fenómenos morbosos en apoyo de sus teorías , los han distraído de la observación y del objeto que se proponian al emprender sus tareas. Preciso es, pues, que convengamos en que para establecer el diagnóstico de cualquiera dolencia no es bastante la presencia de una sola señal, que puede ser común y accidental á otras varias , al paso que la coexistencia de varios síntomas que puedan convertirse en signos ciertos, patognómonicos, en número suficiente y correspondiente entre sí no nos permite dudar. Estas cortas reflexiones demuestran los escollos con que se tropieza siempre que se juzga con exageración acerca de lo que es objeto de nuestras investigaciones, y la necesidad de que los médicos sean muy imparciales en el estudio de la sintomatologia de los órganos, no concediendo á los fenómenos que observen mas importancia que la que la experiencia tiene acreditado serles propia y natural. Y contrayéndonos á los que presenta el estado déla lengua, es importantísimo fijar con exactitud las señales que suministran y SVL verdadero valor con relación al diagnóstico. Con esle fin acaso el doctor Piorry , catedrático de clínica en uno de los mas vastos hospitales de París, escribió una memoria, cuya traducción hubiera ya remitido á ustedes, hace mucho tiempo, si por haber variado de residencia y otros motivos no me hubiera sido imposible hasta el día ,en que algún tanto mas desocupado y siempre con vivos deseos de coperar, en proporción á mis débiles fuerzas, á las útiles tareas del instructivo y ameno Boletín, me torno la libertad de suplicar á ustedes se sirvan dar cabida en él á este pequeño trabajo, si lo juzgan digno de la luz publica. Queda de ustedes afectísimo amigo Q. S. M. B. =cJosé Moreno Hernández. portancia al examen de la lengua, porque han creído ver en ella un retrato fiel del estado del estómago é intestinos. Esta idea se halla tan generalmente recibida, que parece no debía inspirar la menor duda sobre su certeza é infalibilidad ; sin embargo , los hechos numerosos que he tenido ocasión de observar me han hecho pensar de muy diferente modo acerca de este asunto ( i ) . Presentaré, pues, el resultado de mis observaciones ; y al exponer los signos diagnósticos que puede suministrar la lengua , prescindiré de las afecciones patológicas propias de este órgano.
De la rubicundez de la lengua considerada como signo.

Cuando el pulso es fuerte , frecuente, lleno y desenvuelto; cuando las venas contienen mucha saugre y los capilares de la piel, de la conjuntiva palpebral, de los labios, encías y faringe están inyectados y rojos, la lengua participa de este color, que algunas veces es en ella mas intenso, porque las papilas linguales que son muy esponjosas y erectiles se hallan provistas de machos vasos. A consecuencia de grandes evacuaciones de sangre, bien naturales ó artificiales, los tejidos se ponen pálidos, é igualmente pierde la lengua sa rubicundez. En las enfermedades crónicas en las que ha habido pérdidas considerables de líquidos, y en que se debilita la hematosis, la lengua está poco colorada. En muchos enfermos atacados de gastritis aguda bien manifiesta, y en algunos casos de enteritis, disenteria y cólera-morbo, con poca reacción febril, se presenta la lengua mas ó menos pálida, lo que se observa particularmente en el estado crónico (2). No hay práctico que no ha(1) Al laborioso y sabio Andrál le ha parecido demostrado, mediante los numerosos hechos que ha recogido, que la lengua no conserva ninguna relación con eí estado del tubo digestivo, por lo queconcede mayor importancia á los signos que suministra aquel órgano que á las lesiones cadavéricas. (2) Se ha observado por todos los que hemos tenido la triste ocasión de estudiar la epidemia del cólera morbo que reinó en el año pasado de 18 34, que aun sin haber sufrido los enfermos la menor pérdida de sangre, sus tejidos exteriores unas veces aparecían con el colorido llamado cianosis, con bastante frecuencia descoloridos, y la'lengua casi siempre de un color ligeramente aplomado, fría y nt:nca rubicund a , especialmente en el estado de colapso. Durante el estío y otoño de 1802 se padecieron en todo este país intermitentes perniciosas de diferentes tipos; y muchos de los atacados de esta enfermedad presentaban en el período del frió desde la primera accesión el hábito exterior descolorido, y la lengua menos rubicunda que en el estado de salud, sin que hubieran precedido evacuaciones de sangre naturales ni artificiales. En ambos casos se podía conocer que la sangre abandonando el órgano cutáneo se dirigía á Jas visceras internas, formando grandes congestiones en

Memoria.
De la lengua considerada nóstico. con relación al diag-

Se ha dado por los médicos una gran i m -

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ya visto en los cadáveres grandes ulceraciones del estómago, sin que durante la vida hubiese presentado la lengua rubicundez alguna. En las fiebres traumáticas sin síntomas gástricos está la lengua frecuentemente muy roja. En la pulmonía aguda, cuando el corazón acelera sus movimientos, y sin que se observen síntomas gastro-inteslinales, se ve generalmente encarnada la lengua si se la examina antes que se haga evacuación alguna de sangre ( i ) ; después de estas desaparece aquel color y se vuelve pálido, no obstante de que continúe la afección pulmonal, y aun cuando el hígado y estomagóse hayan interesado consecutivamente. Las capas que cubren la superficie lingual no dejan libres con frecuencia mas que sus bordes, en cuyo caso está rodeada de una faja ó cinta encarnada ; pero si se separan se observa que dicho color es extensivo á toda ella. La punta de este órgano está á veces mucho mas encendida que todas las demás regiones del mismo. Se ha considerado este estado como un signo de enteritis aguda, y lo es en efecto muchas veces; pero es menester en este caso atender con mucho cuiilado al modo con que el enfermo enseria la lengua. Cuando al sacarla hacia adelante la contrae de suerte que la da ana forma casi cilindrica, las papilas de la punta de la lengua se penetran de sangre y parecen encarnadas, mientras que el resto de este órgano se observa mucho menos rojo. Debe atribuirse este fenómeno á la compresión muscular que impele la sangre- hacia el ápice de la lengua y no permite su retorno por las venas (2). Así pues para apreciar en su justo vacilas. Así que no solo.las pérdidas considerables de este líquido son la causa de la decoloración del órgano lingual y del cutáneo, sino que la estancación sanguínea muy considerable en las grandes visceras puede también dar lugar al mismo fenómeno, y observarse tanto en enfermedades agudísimas como en las de una marcha crónica. (1) Sin que sea mi ánimo negar ni aun dudar de la exactitud de lo expresado en este párrafo por su autor, me parece que en las pulmonías agudas sin complicación de flegmasía ¡rastro-intestinal, el color de la lengua, aun cuando se la examine antes de que se haya hecho evacuación alguna de sangre, mas bien que encarnado es blanco con un poco de amarillez, y esto tan constantemente que nuestro Piquer afirma : Que si los médicos ponen cuidado en observarla lengua, lácilmente echarán de ver cuál sea la de los pei'ipiieuniónicos : Lingua qualis esl pcripncumoníciis , scrnicrtndida , scmlpallida ah ínilio &e. ílij). lib. 7, Epid. n. 6. (2) ''¿Porqué, dice uno de los que se han ocupado en retinar ia doctrina fisiológica, la mayor parte de los autores han puesto poca atención en este color rojo de la lengua, considerado solamente en los bortles? ¿Será porque siendo la cara convexa de la lengua mas esponjosa y sembrada de un número mayor de pezones glandulosos, y los bordes de una naturalesa mas muscular, debe hacerse un depósito mayor de moco en la cara convexa que en los bordes?" En algunas personas se observa una rubicundez tan intensa en toda la superficie lingual y particularmente lor la rubicundez de la extremidad lingual es menester que toda ella esté aplastada y los músculos en estado de relajación. Para conseguirlo suele ser útil muchas veces examinar la lengua sin sacarla fuera de la Loca, abriendo esta lo que sea posible. Be, la sequedad y humedad de la lengua conside~ radas como signos. • Tres pueden ser las causas de la secura de la lengua, á saber, la falta de secreción de la saliva y del moco, su absorción , ó su evaporación. El defecto de secreción de la saliva es tan raro que quizá no se habrá observado jamás. En muchos casos en que la lengua está muy seca, la saliva fluye en bastante cantidad, humedeciendo la membrana mucosa bucal, y aun se la ve correr por el ángulo correspondiente de la boca , si se inclina la cabeza de lado y hacia abajo. ¿Cuál puede ser, pues, la causa de la sequedrd de la lengua ? ¿ será el defecto de exhalac'on sobre su superficie ? No lo creo, porque es evidente que la saliva y no el fluido segregado sobre la superficie lingual es la que mantiene la humedad habitual que le es propia. Tampoco
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en sus bordes y punta , aun gozando de la salud mas floreciente, que cuando son acometidos de cualquiera dolencia con exclusión de irritación gastro-intestinal , sorprenden por esta circunstancia al facultativo que sin este antecedente los explora por primera vez, haciendo dudar del ?.-.iento del mal que los aflige, y aun del plan que debe emplearse para combalirio. Así nos sncedió hace dos ó tres años al señor De'gvés, hijo, y á mí que temiendo exasperar la i r ritación que suponíamos existir en el estómago é intestinos por presentarse siempre la lengna muy puntiaguda y enrojecida no nos determinábamos á emplear la quina para reprimir un dolor violento qne padecía periódicamente una señora joven y robusta á quien asistia de cabecera en esta capital el referido señor Delgrás; pero habiéndonos decidido á ello por último, obligados por la necesidad en que nos vimos de cortar los accesos del referido dolor, que ocupaba el costado derecho, y que haciéndose cada dia mas viqlento se burlaba del plan antiflogístico y revulsivo, de los linimentos calmantes , baños generales templados y de muchos otros remedios propinados sin fruto, observamos con asombro que onza y media de quina que tomó en forma de electuario hizo desaparecer la neurose ••ostal, sin que se presentasen íenómenos de excitación en los órganos gástricos, y persistiendo siempre el misino color en la lengua ; y en la actualidad que disfruta de la mejor salud ofrece su lengua un fenómeno tan notable. Otro casio muy semejante pudiera citar de un enfermo á quiein asistia mi amigo el señor Av'Iés en el mes de mayo pasado, á quien vi por casualidad , y oírecia su lengua las señales mas características de irritación aguda en los órganos de la digestión ; pero el color encarnado muy intenso que se. observaba en tod.a la boca y mas pronunciado en la lengua le .era natural, y nada por consecuencia indicaba por sí solo: así que á la manera de Baglivio debemos, en mi concepto, considerar los síntomas de las enfermedades como á las letras de] alfabeto, que unidas sirven para formar vocablos , dicciones y palabras, al paso que aisladas y cada una por sí sola nada significa.

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es posible considerar la inhalación como Id principal causa <lc la secura de la lengua , porque sería menester que la absorción fuese muy activa para haber de apoderarse de todo el moco y saliva que cubren la superficie de este órgano, , A mi entender no es otra que la evaporación la que produce la resecación de la lengua ( i ) . Colocada esta á la entrada de las yias respiratorias y al paso del aire, se halla sin cesar en contacto con una corriente de este fluido, siempre que la boca está abierta. Ora al tiempo de la inspiración, ora también al de la expiración, el aire disuelve y evapora mucha parte de los líquidos contenidos en la boca, y con particularidad se apodera del que barniza la cara superior de la lengua. Así pues toda causa que obliga á respirar por la boca tiende á resecar la lengua; se observa constantemente este efecto en la coriza y en todas las enfermedades en que mucosidades endurecidas obstruyen las fosas nasales (2). Cuando los enfermos tienen necesidad de respirar mucho aire y no es suficiente la columna que entra por las fosas nasales, es preciso mantener la boca abierta, y en tal caso la lengua se seca prontamente. En el curso de una fiebre bastante grave pude remediar, aunque por cortos momentos y dilatando las narices, la sequedad de la superficie lingual á que había dado origen el paso del aire por la boca. Todo lo que active la corriente del aire en el conduelo bucal deberá causar la sequedad de la lengua; en efecto, la aceleración de la respiración determina principalmente este fenómeno. Puede asegurarse que hay una relación entre eí número y extensión de las inspiraciones en un tiempo dado y el grado de resecación de la superficie lingual; así pues la causa de esta debe encontrarse mas bien en el (1) NO faltan observadores de mérito singular que expliquen de otro modo este fenómeno, atribuyéndolo á otra causa distinta de las tres indicadas por el célebre Pyorri. Mr. Castel , por ejemplo, cree que la sequedad de la lengua depende de la languidez de la circulación. Por eso sucede que la lengua está mas seca en las calenturas que hay mas atonía. En la que precede á la erupción del sarampión ó de la viruela, la lengua está mas saburrosa y menos seca y encendida; y sin embargo, la flegmasía no es entonces dudosa. (2) Es tanta la conformidad que se nota entre las ideas de Mr. Pyorri acerca de la causa que da lu. gar á la sequedad de la lengua y las que expresa nuestro erudito español Pedro Miguel de Heredia , que me persuado 110 han de llevar á mal mis lectores el que copie en esta no!a sus mismas palabras, tomadas de Ja sección 4>% tomol, de sus obras médicas, cap. 43, artículo de linguce asperitate, siti et ingredine, en el que entre otras cosas se lee un tratado de la fiebre ardiente: '•'•Ergoos elaudere necessario includil tacere, non tamen quia tacet os necessario Jiahct clausum, quin potius, nil communius quam- in magnis ardentibas moleste hiare: oportet ergo non solum lacere, sed etiam elaudere os; nam rnotus sufrimiento «le los órganos respiratorios que en el del. apáralo digestivo. En eferio, se observa que en las pulmonías mas ¡mensos , especialmente si están acompañadas de coriza, la ¡origu.i se pone comunmente muy sera , lo mismo que en la pleuresía y en todas las (lemas afecciones agudas del aparato respiratorio, en que se acelera la respiración al mismo liernpo que se dificulta el paso de! aire por las fosas nasales. Las fiebres acompañadas de contracciones vivas del corazón , y por consiguiente de movimientos frecuentes de la respiración , resecan igualmente la lengua : los padecimientos del hígado , del estómago, intestinos , peritoneo &c. , dificultando el descenso del diafragma y precipitando la respiración, deben también producir el mismo efecto. De las capas de la lengua consideradas corno signos. No se ha estudiado suficientemente en mi concepto el origen de las diferentes capas de que se halla cubierta la lengua durante el curso de las enfermedades. Estas capas, cuyo color y consistencia varían, que exhalan un olor designado con el nombre de gástrico, cubren la superficie lingual superior , bien en su totalidad, ó bien solamente en su parte media. El examen de la lengua , después de separadas con cuidado sus capas, no demuestra que sean estas producidas por un trabajo inflamatorio ó morboso. Las papilas y las glándulas mucosas conservan su. color y consistencia ordinarias. Al mismo tiempo que se fijan sobre la lengua las capas de que estamos hablando, los dientes se cubren por lo regular de tártaro del mismo color. Sí Ja lengua se pone amarillenta á consecuencia de una mala digestión, la sustancia que barniza sernper calefacit et exiccat, logúela vero sine motu Imguos, et labiorum non agilur, et sic causam si-* lis, et asperiatis intendil. Os elaudere {etsi taceat ceger) conferí etiam , quia si hiél, aer per os in pulmones deferlur , el fuligo etiam adusta per illud expiratuv sirnul curn aere jam calefactor Unde¡ etsi quando inspiratur frigidus videalur alii/uod sola— tium attullissc, lamen ipso ímpetu dilatationis humidilalem absumil, et datn cxpcllilur mulló plus, Vnde os elaudere hurniditalcrn oris et faucium con— serval, et sic ad sitis rnitigationem condueit, non cnim inspiratur per os, sed per nares in pulmones, et sic oris humiditaiís et faucium servalur oplirne, et linguce siccatio impedilur ct sitis: aer cero inspiranlibus ila a. medico disponendus, prceparandusque cst, ut sil frigidissimus, dummodo autem non alterel; sic cnim perniciosas potius foret: desideratur vero frigidior si focas juxla cor ct pulmones consislat, quia eorurn acstualioniirnmcdiatus celerrime et inalleralus occurril^ siegue melius quanx potas siiem solaiur, si in thorace focus continealur,'f ¡Cuántas ideas que se nos presentan corno nuevas estarán cien veces consignadas en los escritos de tanto célebre español, cuyas obras son por desgracia tan poco estudiadas y conocidas!

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los arcos dentarios es también de un tinte amarillento ; lo mismo sucede cuando presenta la superficie lingual un color negruzco, en cuyo caso se ven los dientes participar del mismo color que se extiende á los labios, á sus comisuras y aun algunas veces hasta cerca de los carrillos. Si por la mañana en ayunas se levanta la capa que viste la cara esterior de la lengua y se compara con la que cubre los dientes, ambas se encuentran perfectamente iguales, siendo su color también idéntico. Desecándolas con cuidado toman al principio un color oscuro, después negro; adquieren solidez y se asemejan completamente al tártaro só-. Jido que se observa en los dientes , ó á las concreciones que se encuentran algunas veces en los conductos salivales. En confirmación de esto he practicado algunos ensayos en presencia de Mr. Seguin (Glauzel) con el objeto de reproducir fuera de la boca lo que acontece ordinariamente dentro de esta cavidad. Tres onzas de saliva de un hombre sano y otras dos de este mismo líquido, colocadas en dos vasos diferentes , se expusieron por el espacio de veinte y cuatro horas á la acción del aire de una estufa seca á treinta y un grados del termómetro Reaumur. AI cabo de este tiempo, desecados en parte los líquidos, formaban una especie de pasta Llanda, pardusca y semejante á las capas que se observan habitualmente sobre la lengua; mas adelante se obtuvo una sustancia sólida que no tenia el mismo color en ambos vasos, pues en el uno era parda y en el otro amarillenta; por lo demás no se diferenciaban en ninguna otra de sus propidades físicas : ambas exhalaban un olor fétido, semejante al que despide la capa que presenta la lengua en las fiebres graves y el moco que cubre por la mañana los dientes. .Este olor se parecía también al que produce la caries dentaria. Dichas sustancias tienen una gran afinidad con la humedad, de suerte que expuestas al aire libre se reblandecían con mucha prontitud. Añadiéndolas muchas veces su peso de agqa formaban una pasta blanda, que ofrecía todos los atributos físicos de la capa que con frecuencia reviste la lengua. Estos hechos deben aproximarse y enlazarse por medio de los raciocinios siguientes. La exhalación sobre la superficie lingual es muy poco abundante para que ella sola pueda producir las expresadas capas que se forman sobre la lengua muchas veces con la mayor rapidez. Aun cuando quisiera atribuirse á esa secreción la producción de dichas capas, no podría explicarse de ese modo la formación de la que se observa en los dientes; pues la cantidad del moco bucal es demasiado pequeña para que pueda dar lugar á tal efecto, ni las glándulas gingivales, admitidas por Mr. Serres, arrojan sus productos sobre los puntos de la superficie de los dientes , distantes de las encías (r). Tampoco puede creerse que los fluidos contenidos en el estómago suban hasta la lengua, y den origen á ese fenómeno. En mi concepto la saliva desecada por la evaporación, es la causa ó el manantial de la capa lingual que observamos en las enfermedades.
(i) Mr. Denés, médico de Commercy, dio cuenta á la academia de Medicina de París del análisis de la sustancia que formaba la capa saburra! de la lengua de una persona afectada de indisposición de estómago. Dicha sustancia reducida al estado seco se encontró compuesta de 5 , 2 de fosfato de cal, i , 3 de carbonato de cal, 7 , 5 de moco alterado y i , o de pérdida sobre quince partes de total. El autor después de refutar las varias opiniones sobre el origen del sarro de los dientes, concluye que este procede de la sobredicha sustancia segregada por la membrana mocosa de la parte dorsal de la lengua; cuya sustancia arrojada de los diversos puntos de la boca por los movimientos musculares , se pega en los intervalos de los dientes, en la base de los mismos, y aun en el esmalte, si se halla sin pulimento por efecto de alguna enfermedad ó del uso inconsiderado de dentríficos &c. Cualquiera que sea el origen de las diferentes capas deque se halla cubierta la lengua durante el curso de las enfermedades, ya que su formación dependa, como pretende Mr. Piorry, de la saliva desecada por el paso del aire que evaporando sus partes mas acuosas, se aproximan entre sí las mas consistentes y se depositan sobre la lengua , á lo que puede contribuir la absorción de un modo eficaz , ó ya que estas sean producidas por la falta de acción en los vasos absorventes, corno sostiene el doctor Casiel; la resolución de este problema, así como .el averiguar la causa de los diversos colores que presemtan , no son de tanta importancia en la práctica médica, como ei determinar con exactitud el valor diagnóstico de cada una de estas modificaciones que se observan en el órgano lingual, y saber en su consecuencia llenar las indicaciones terapéuticas que reclama el estado del enfermo en quien se manifiestan, sin empeñarse demasiado en averiguar por este medio la causa p r ó xima de las enfermedades. Al médico le basta conocer, ó por lo menos es loque mas le interesa para su objeto principal, que siempre se dirige á remediar los males, el que una lengua encendida, por ejemplo, aunque no anuncia una irritación intestinal, indica el uso de los antiflogisticos ; que la lengua ancha, pajiza ó blanca, sin embargo de que muchas veces es señal de irritación gástrica, indicaqne deben emplearse los eméticos; y que una lengua seca y negra, cualquiera que sea el estado del canal alimenticio, demuestra una situación de la economía en que son perjudiciales los debilitantes de cualquiera especie, en prueba de lo cual cita varias observaciones el doctor Andral, en las que las sangrías precipitaron de un modo evidente el fin de los enfermos.i Con respecto al éxito de las enfermedades, Hipócrates con aquel genio profundamente observador snpo deducir tales consecuencias y físicos pronósticos de las señales de la lengua, que desearía que sus sentencias estuviesen siempre en la memoria de los médicos. ¿Quién no ha tenido ocasión de ver confirmada en su práctica la del lib. 3 de rnorb., núm. 6, que dice: in

morbo fiebre ardente apéllalo sitis teriit multa , et lingua horret. Al color ejus primo quidem tempore est eeluti solet, verurn valde sicca est. Pregressu veru temporis induratur , exasperatur, crasescit, ac nigrescil. Sisero in principio hosc patiantur, ciliares judien tionesfiunt, siposterius tardiares. ¿Quién-

El aire, al paso por la boca, 'evapora -las partes mas acuosas de los fluidos que lubrifican • á este órgano. Sus "partes constituyentes sólidas se •aproximan tanto nías, cuanto la respiración -es más frecuente y activa. Es cierto que la 'absorción puede -también privar-a la saliva y ail moco'de alguna'cantidad de agua, ?por cüyb 'tiledio se forman capas alguna vez, aun teniendo cerrada la boca i que en este caso suelen ser poco gruesas";'pero de'lodos modos es indudable que la evaporación desempeña aquí el/papel mas importante. Cuando se aproximan entre sí los ma- ; feriales'consistentes de estos fluidos, se deposi- ' tan sobre la lengua , ya se -desecan ó espesan» • según la manera'con que se ejecuta la respiración, y según ílas cantidades -de saliva que se íforttian. Las capas se adhieren con particularidad en aquellos ¿puntos de la boca que se ponen en contacto "con el aire, y á las que baña la salivacon nías "abundancia; no se-las encuentra •debajo ¡ie la lengua ni en la j a r t e mas declive del espacio comprendido entre las encías inferiores y los carrillos, porque el aire no ipasa por esos ¡punios; ¡pero se las observa ;por la razón contraria ^sobre la lengua y dientes. El-diverso'color que presentan las 'capas de la lengaadepende^de muchascirCunstancias, pues ya es debido á su ¡permanencia inas ótnenós larga sobre este órgano y á su desecación mas ó menos completa , ó ya también á la naturaleza misma déla saliva y del moco que está en armonía fcon *la de la sangre, y conserva por lo tanto algunos de los elementos que se encuentran en este líquido, Esta propusieron es aplicable especialmente al color amarillo que algunas veces presenta la lengua^ sobre todo en las afecciones del hígado, y cuando hay algún impedimento al curso de la bilis-, en 'cuyo caso todos los tejidos sólidos y aun algunos fluidos-, como la orina y el sudor-, se Ten teñidos de ese color. Es probable que la saliva y el moco Contengan entonces no admira cuanto dice en las Prenociones Coacas, lib. a, cap» 16, sent. 5, á saber: quibus pleuriticis continao lingua bile suffusa est, séptimo jüdicantun quibus autem tertio, aut cuarto-, ad circiier nonum. No es menos interesante la sentencia i / del cap. 7» 1'b. a de las mismas Prenociones. Lingua aulefn, quee iniliis morbo fum rigidiuscula esí-, sed incolora manet, labentibus inde diebus exasperatur, liveseit; et jit vivalca -, mortíferas Al vero, quee multum nigrescil, intra decimttmquartwtn diefn crisimfoteostendittAt verte calainitosissirna est nigret et virulenta. Concluiré con las palabras de nuestro erudltp Piqaer al tratar de la utilidad del examen de la lengua» «Ojalá que los médicos de estos tiempos no se apartasen en esto de la doctrina hipocrática^ porque con ella lograrían el verdadero conocimiento que en Jas enfermedades puede sacarse de la inspección de la lengua. Mas el caso es que de un siglo á está parte se han extraviado en esto, y del color que se halla en la lengua cada cual saca aquellos presagios que se le antojan con notable perjuicio de los enfermos.'-'

una pequeña porción de aquella materia colorante , que acumulada sobre la -lengua la da el aspecto de que hemos 'hablado. Por -lo demás-, la abstinencia es tina 'de Jas causas que dan origen con mucha rapidez á la formación de capas sobre la lengua. Me lia sucedido con frecuencia haber sometido á lina 'dieta absoluta á personas acometidas de alguna a'fec"cion quirúrgica, en quiénes por otra •parte no •había el menor desorden de función-, Tiallándosé ^perfectamente sano su estómago y el corazón, y ípresentar' al dia siguiente la lengua una capa blanco-amarillenta, que se hacia 'mas 'extensa á 'medida que la abstinencia se prolongaba por mas tiempo. Para hacerla desaparecer en estos casos basta mascar algunos alimentos sólidos: este tnedio me ha producido en todas ocasiones el «fecto deseado, que he visto también -conTirmado en un médico al que siempre que se sujeta al uso esclusivo de líquidos se le ;preserita la capa fefe— rida sobre la lengua y que consigue laceria -desvanecer de la propia manera. El olor que se designa con el nombre de gástrico es -producido por la saliva desecaráa y alterada que cubre la boca y dientes: 'esta *es la razón por qué generalmente por la maSaíia despide esta cavidad ese olor :que se disipa desde el momento 'que !se han ingerido algtinos alimentos sólidos, xomo sucede también -con el mal gusto que sienten los enfermos á consecuencia de una abstinencia prolongada. Es probable ^qué el pestilente olor que exhala un diente 'cariado sea debido á la putrefacción de los TOateriales de la saliva contenida en el agujero del hueso enfermo. De los movimientos de la len'ga& 'considerados como signos. Los movimientos de !a lengua "pueden hacerse 'difíciles mediante la sequedad de la misma. Esto acontece sobre todo cuando la capa que cubre la superficie papilar tiene cierto grado de espesor y de dureza. En este caso aparece -que la lengua algunas veces está muy dura y como córnea; pero este fenómeno depende enteramente de la costra que se forma sobre ella. La debilidad del enfermo |méde también dificultar los movimientos de este órgano: basta enunciar semejante hecho, pues los detalles serian inútiles. Paso en silencio y de intento ciertos movimientos anormales que presenta la lengua en las afecciones encefálicas; su historia me conduciría fuera del Cuadro qne me he trazado. Me limitaré solamente á referir un hecho que creo no ha sido observado, ó del que á mi parecer no se ha hablado. Una anciana acometida de una congestión cerebral, habia recobrado su conocimiento y vuelto á su estado casi normal. Ocupaba una de las camas de la sala que estaba á mi cuidado, y al hacer la visita la mandamos sacar la lengua para que nos la ensenara; pero este órgano se

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desviaba, dirigiéndose la punta completamente de lado. Pregunté á muchos de mis discípulos sobre la caasa de este fenómeno, y todos la referían á una lesión cerebral. No me fue difícil hacerles ver su error. En efecto, los dientes del lado hacia el que se desviaba la lengua faltaban todos, permaneciendo todavía en el oteo algunos pocos; era, pues, preciso que cuando la enferma sacase la lengua, se dirigiese esta por donde habia ua vacío, que le permitía un paso libre. Pronto tuvimos ocasión de confirmar toda la exactitud de esta explicación. Se presentó en el Hotel Díeu un caso de la misma especie; pero con una circunstancia muy propia para confirmar también la verdad de las precedentes reflexiones. La mitad de la lengua estaba seca y cubierta de una capa negruzca, y precisamente era la que correspondia á un espacio de los arcos alveolares en donde faltaban muchos dientes: el aire penetraba por la abertura que exislia con tal motivo y desecaba la saliva, siendo de notar que el otro lado por el que no podía pasar el aire estaba húmedo y cubierto de una capa pardusca muy delgada. Los corolarios que se deducen de los hechos y consideraciones que forman el objeto de esta memoria son: i . ° que la rubicundez de la lengua está en relación con la cantidad de sangre y la actividad de la circulación : 2 . 0 que en muchos casos esta rubicundez no es un signo de gastritis ni de gastfo-enleritis : 3.° que se la observa con frecuencia en las enfermedades agudas de los órganos respiratorios: 4-° *l ue muchas veces parece limitarse á los bordes de la lengua, porque lo restante de ella se halla cubierta con una capa; pero que el mismo color se observa en toda su extensión sí se levanta aquella: 5,°que la rubicundez de la extremidad lingual depende mas veces de la contracción de ¡os músculos que de un estado particular de sus papilas: 6.° que la evaporación de la saliva y de los fluidos segregados en la superficie de la lengua es la principal causa de la sequedad que preseata en ciertos casos: 7. 0 que esta secura de la lengua está mas en relación con las lesiones de los órganos respiratorios , que con las enfermedades del tubo digestivo: 8.° que la saliva y los fluidos exhalados sobre la superficie papilar de la lengua, desecados por el paso del aire, son el origen de las capas de que se cubre este órgano en una multitud de casos : g.° que el color de ellas es debido ó á su grado de desecación, ó á la naturaleza misma de los fluidos exhalados , teniéndose presente que esta se halla en relación con el estado general de la sangre: 10. que la abstinencia es seguida de la formación de estas capas, que desaparecen desde el momento en que se tómán algunos alimentos sólidos: 11. que pueden hacerse djiici— les los movimientos de la lengua por la sequedad de este órgano y por la debilidad del enfermo: i-a. que la caída de los dientes de un lado, conservándose los del opuesto , es seguida algunas veces, cuando el enfermo saca la lengua, de la desviación de este órgano en el primer sentido, ó lo que es lo mismo , hacia el lado vacío.

Biografía médica-nacional.
Continúa ta contestación de don Anastasio Chinchilla á las preguntas sobre Arnaldo de Villanová, •Obras escritas por Arnalclo de Villanová.

Obras de Medicina.
Las muchas impresiones que se han hecho de las obras de Arnaldo (1), y las diferentes manos por las que pasaron, son en mi concepto la éausa que no Se guarde un misma orden en los libros que escribió ; y asi', sin pararme mucho en esta circunstancia, que por otra parte es bastante accidental , analizaré sas libros, según el orden que me ha parecido mas verosímil. Líber de regemine sanitolís (2). En este trata Arnaldo del régimen que conviene á los sugetos de diferentes temperamen^tos, sexos, climas y edades; á los niños, desde SU nacimiento- hasta los siete anos ; á, los viejos y valetudinarios: habla en seguida del que conviene á cada sentido en particular; de las pasiones del alma, del aire, del ejercicio, del coito» vigilia y sueño; de los alimentos que la higiene saca del reino animal y vejeta!. Dedica artículos especiales al régimen que conviene á los célibes, marineros, viajantes , á los convalecientes y á los envenenados. Es digno de leerse el capítulo en que trata de las sanguijuelas : lo divide en seis secciones, á saber: i.A de su elección: 2 . a su utilidad: 3 . a su preparación antes de aplicarse : 4- a su aplicación : 5. a su remoción : 6. a todo lo concerniente á esta ultima operación. Describe la historia natural de la sanguijuela: reprueba las cogidas en aguas corrompidas ó estancadas; porque, exhis^ dice, sincopisf apostémala iiiálat sanguinis Jluocus incoercibílis, febris ét ¡axilas membrorum el ulcera fraudulenta, H aee una comparación muy juiciosa sobre la preferencia de! las Sanguijuelas á las ventosas : prueba que la utilidad de Jas primeras no consiste en la cualidad, sino en la cantidad desangre qué extraen. Recuerda qUe muchas veces es preciso aplicar inmediatamente ventosas sobre las cisuras abier— (t) 1484: León i5o4 y 1S20; Francfort t'SSyj Barcelona 1558; Antuerp. i56sj. León 1577; París 1.580 ; Barcelona 1714. (2) Este libro se lo apropió Maguiñó, el cnal na hizo otra cosa que quitar ó poner algunas palabras.

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tas por las sanguijuelas. Concluye, en fin, dando

¡las y consejos para la p prescripción de purganreglas tes,, eméticos y cauterios. Líber de conservatione sanitatis ad regem Aragonum. En este trata igualmente de algunos puntos higiénicos, tales como el ejercicio , baños generales y locales , sueño y tranquilidad del espíritu, las pasiones del alma, uso de las frutas, y alimentos del reino animal y las gelatinas de aves y animales. En este articulo prueba el gran uso que se hacia en sus tiempos de las sangrías generales: en efecto, apenas hay parte en nuestro cuerpo de que > no sangrasen; dice: "Sunt duae venñe póst aures, quarum flebotomía valet ad hemicraneam, tineam etc.... In temporibus sunt duae vense'quarum flebotomía valet ad dolorem capitis antiquum..., amplíus est vena in medio frontis quae valet ad infirmitates faciei antiquas , u l cera;... Est vena in fine nasi, cujus flebotornia valet ad ph.renesim, ad febres acutas et nubedi— nem faciei.... amplias vente, quse sunt in lacrimalibus oculorum, valent ad segritudines ocu— lorutn , et debet fieri flebotomía in lacrimali versus nasiim propter fistulam.... vense labii inferioris ad gingibarum corrosionem.... sub lingua sunt vense quarum flebotomía valet ad guise et oris squinantiam... valet etiam flebotomía ilHus venje, quse est juxta policem digiti pedum.'' Concluye su artículo describiendo las cualidades de un buen sangrador. De cáutelis medicorum ; y en otra parte de oficio medid. Este libro y el siguiente son los primeros que han hablado de la entrada del médico d los enfermos. Bajo el nombre de cautelas da veinte consejos á los médicos para que no se dejen engañar, y sobre el modo con que deben comportarse con los enfermos, sus interesados ó sirvientes. Les instruye en los peligros que consigo lleva el ejercicio de la Medicina, llamándoles seriamente su atención para que no olviden que la buena ó mala opinión de un facultativo consiste en saber eludir las curiosas necedades de los enfermos, de sus familias, ó de alguna vieja ó doctor, que con tanta frecuencia se hallan en casa de los enfermos ricos. Concluye su capitulo manifestando las prendas morales de un médico: "Mediáis debet esse in cognoscendo studiosus, in prcecipiendo cautus, in respondendo circumspectus ; sit in visitando discretus, in prognosticando ambiguus, in promitten-' dofidelis, diligenset precisus in sermone, modestus in afectione, benevolus patienti; sit in curatione. fidelis , ne per negligentiam vulneret, vel dolosis fraudibus imprudenter occidat. Sit in siíendo cautus¿ ut taceai, quce revelare non debeai:

occulta, quct colliget, in pectore sub sigilo clau-r dat; nec uxorem, nec filiara , nec ancillam tegroiii turpi oculo et libidina facie conspiciat. Ad finalia remedia non declinei protinus: vulnera ferro non curet, quct possuni blandiiiis accipere sanitatem. Nova experimenta imprudenter mediáis non prcescribat, guia solent nooitates pericula in— ducere. Quid talia faciat perfectus mediáis est, Deus in judicio est" ( i ) . Líber de parabolis Arnáldi secundum instilutum véritatis mternce. Las parábolas de Arnaldo han sido comentadas por algunos escritores : este libro es sin duda el que mas ha corrido entre los sabios que le han sucedido. Sus sentencias tan cortas, como elocuentes, admiraron á todos: Diego Alvarez Chacón dice que este libro debía servir de testo en las escuelas, para que el médico joven dispusiera su corazón antes de entrar al ejercicio de la Medicina (2). Algunas de estas sentencias han sido puestas por epígrafe en obras muy célebres : otras han sido comentadas; y otras en fin han servido de base á teorías nuevas. Veamos , pues , algunas. i . a Omnis medella a summo bono procedit. En su comentario prueba con autoridades de la Escritura y santos Padres la excelencia y necesidad de la medicina creada por DioSjggjM 2. a Qui non ut sapiat, sed ut lucretiM?mlis~ cit facultatem quam elegit, efficitur abéFtivus. 3 . a Vitando nociva et utendo juvantivus prosperatur in cegris opus curationis, 4. a Antequam innotescant species aul próxima causee morborum, temperatis aut neulris regendus est patiens. 5. a Potens mederi simpHcibus frustra et dolore composila queerit (3). 6. a Urgens necessitas neeprcebet indutias spectandi tempus electionis, ñeque tardandi opus ex— pediens. 7 . a Fallax aut ignorans est medicus, queerens rara et inusilala cum possil communibus languendo subvenire. 8. a Quanto plura sunt componentia medicince, tanto est compositi minus certus effectus. g. a Pluribus intentus minor est ad singula sensus. En su comentario expone las ideas que sirvieron de base á Locke y Condillac en su teoría del Entendimiento. (i) Examíuense estas ideas con las emitidas pop Zacuto Lusitano en su obra de Introiiu medid ad infirmas; y por Alfonso de Miranda, Perfección del buen médico ; y Jorge Enriquecen la obra de Loores del perfecto médico. Examínense, repito, y verá cualquiera el mérito de Arnaldo. (3) Didacus Alvarez Chacón in parábolas Arnaldi. (3) Linneo copió esta sentencia sin citará Villanova, y Jourdan la puso por epígrafe de su biblioteca farmacéutica, y cita á Linneo.

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Otras infinitas podía citar, y no lo hago por ser mas corto en este escrito. Liler de vulneribus et cujuscumque continuitatis salutione. Habla en este libro de las apostemas, heridas simples y con pérdida de sustancia : de los medios para aojar el flujo de sangre, fie la curación de las úlceras sórdidas y malignas, de las heridas y punturas de los nervios. Compendium regiminis auctorum. Lo divide en cuatro partes: i.3 de la contradicción de los médicos : 2. a de la dieta de los enfermos: 3 . a de las enfermedades, y 4-* ^ e ' aso de los baños. De regimine castra sequentiüm ( i ) . Trata en este libro de los lugares en que deben acamparse los soldados: de sus marchas: de las aguas de que deben hacer uso: compara entre si' ]as de los lagos, ríos, fuentes, pozos y cisternas: de las medidas que debe adoptar el soldado para librarse de las epidemias: del modo de tratar las heridas de ballestas envenenadas. Aconseja al militar el régimen, reducido á los versos siguientes? Lurnina mane, rnanus surgens, gélida laeet ifnda Hac Mac rnedicum pergal, rnodicum sua mernbra Extendat, crines pectat, denles fricel, isla Coitfottant cercbruin, confartant callera menibrct Lote, cale, pasee et infrigesce minute (a). De amore heroica sive erótico. Una de las descripciones que honran siempre la pluma de Caparon es la de la ninfomanía, Este autor en efecto ha trazado con roano maestra , y nos ha pintado con los mas vivos y animados coloridos los excesos funestos de una pasión. Villanova nos los ha consignado también en este libro que lo divide en cuatro capítulos; en el i.° trata de la descripción, origen, causa y cimiento de este mal: 2.° de la vehemencia de la imaginación en los amantes: 3.° de sus accidentes: 4-° de su curación. Define y describe el amor heroico: veliemens et asidua cogilatío supra objectum desiderátum cuín conjideniia ohtinendi delectabile:::: desiderantes tristantur paulaiim ; mundana spernunt, facies eslenualur, oculi concavanlur, eficiuntur sólito trisliores , in lacrimas emanantur continuo. Si objeclum desiderátum percipiunt, faciera slatim sub-rideniem oslen— dunt: in desiderali ocursu, sen mentiones, facies color rubescit; pulsus scnsibililer mutans invenilur. In absenlia dilecti trislalur et alta suspiriorum ori— 1ur emissio. Delectaníur cum sperant blandiri sermone , amplexibus astringí., et osculis delectari; amor vincit , subjiciendo animam , el liuminis cor~ (i) Esta es la primera obra sobre medicina militar. (i) Arnaldo comenta luego los preceptos que dejo
Telendos.

di imperando. Viriutes tándem claudicant.... Advierte que esta enfermedad tiene su asiento en el cerebro: media scilicel concavitatis cere— bri et spiriium recepiorum in ea (pág, 199). H a blando de su curación se limita á los remedios morales, distracciones, paseos, conversaciones religiosas, músicas &c. y las barios (1), De rnulierum esterililate. En este libro (cuyo título en otras impresiones es (Je Slerilitaie lam ex parte viri quam ex parte femin.es) trata de ía esterilidad de las m a geres , y entre sus causas cuenta la demasiada fuerza ó debilidad de la matriz; la existencia de mojas y las menstruaciones deznasiado abundantes. En el hombre primeramente por la gonorrea., quix. est humiditas sive humoris flegmatici conti— nuus fluxus et ex Jiinc immoderata virgee erectio. Para cuya curación propone: usus diacodion , et sacchar. ros. alexandrin, et simüia simul mixta (2). De usu. carnium pro sustenta,tiane ordinis Cartu— siensís. Los jacobitas escribieron un libro contra Iat constitución de estos religiosos, por na conceder el uso de carnes ni aun á los constituidos en una extrema necesidad. Villanova habla de ellos con un poco de ironía, como se deja ver en estas palabras: Sepulcrum paliens, est gutur eorum; hoe est, guturis ingluvies est causa perditionis ipsarum.. Prueba que para servir á Bios no es necesario el sacrificio de no comer carnes, cuando por otra parte tenían buenas leches, buenos v i nos <%c, (3) confirmando esta opinión con el testo del libro de la Sabiduría: Meliora sunt uberQ tua vino. Líber de ornatu mulierum. Escribió este libro para hacer brillar mas las gracias del bello sexo; en efecto , trae muchas fórmulas y remedios para quifar las arrugas y manchas de la cara, blanquear ell cutis, y borrar las depreciones de resultas de las viruelas, para hacer salir el pelo, y teñirlo del color que se quiera, y sobre todo para convertir en negros los ojos de otros colores; y últimamente algunos remedios escilantes de Ja venus. Líber de venenis. Se reduce á presentar muchais sustancias y composiciones para matar los ratones, pulgas, chinches, &c. &c. (1) El mérito que tiene este Jibi'o es por ser el primero que trata de los funestos excesos de una pasión , y de ser s« í'echa mas de quinientos años antes que Gapuron. (2) ¿La descripción, nombre y curación de esta enfermedad echará por tierra la opinión de Astruc ? ¿Sería esta una purgación venérea ? Dudas ofrece. (3) Don Andrés Piquer hablando de Arnaido dice que í'ué, in religionern et eitam monaslicarn jurius. (Med. veius et nov. verb. Arnaido.) in

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Líber de conferentibus et nocenlibus. Todo se reduce á una higiene particular de la mayor parte de los órganos de nuestro cuerpo, exponiendo las cosas que respectivamente les dañan ó aprovechan. Líber de generalibus Medicínce. regulis. Es un tratado de patología general, especialmente de semeyóptica. Líber de coiluj Traía de él como una medida higiénica: dice algunas sandeces respecto á engendrar macho ó hembra ( i ) : habla contra el pernicioso uso del instrumento introducido y llamado por los franceses gotznisi con el cual se onanizaba el bello sexo y cuyo secreto es por desgracia bastante conocido. Pero es falso que Arnaldo creyese la formación del hombre sin concúbito , como ridiculamente lo dice Mariana (2). Be conservatione juventutis ei retardatione se~ nectutis. En este libro, que dedica al rey de Jerusalen , prueba el influjo moral en lo físico: trae muchas fórmalas de medicamentos : habla del agua de oro, y después de decir omnium metalorum corpora in aqua reduci posse aliquo ingenii modo; prescribe el agua de oro , niier medicinas cordiales in conforlaliore cordis et paliatione leprce el áliis pluribus. Habiendo conocido su actividad , quoniam sunt res corrosivos,^ maligna et destruentes, propone como remedios .• cinammomum, grana paradisi, liquirritioe, suecus gtanatorum aqua rosarum (3). De consereatione sanitatis ad inclitum Aragonice regem. Trata en este libro de la elección del aire, del ejercicio, de los baños generales y parciales, del sueño, de la tranquilidad de espíritu , de las pasiones exaltantes y deprimentes: del uso de las frutas , de los alimentos del reino animal, de los caldos y gelatinas de aves y animales. Compendium Medicina, practica. Cuando escribió este übro se hallaba de médico del Papa. Confiesa en él que tuvo por maestro á Juan Casaojidas : describe la curación de la catarata por el método de su maestro: habla de las enfermedades de las tnugeres, de la concepción , del régimen para evitar el aborto: trae algunos experimentos que copió de Hipócrates (1) De aquí sacó nuestro Juan de Dios Iluarle lo que dijo en su escamen de ingenios sobre este punto; y verdaderamente es lo que desgracia el mérito singular de esta obra. (2) Historia de España» (3) ¿No es esto admirable en el siglo XIII ? para saber si la moger concebiría ó no, y si pariria macho ó hembra. Trata en seguida de las heridas hechas por animales rabiosos ó venenosos. Habla de las enfermedades de la cabeza, sentando por base el nacimiento de los nervios: quoniam omnes nervi. a, cerebro originem ducunt, cum sil radia-, omnis sensibilitatis. Todo este libro encierra mucho interés.
Líber ele vinís»
Este libro se. lo dedicó al rey de Jertisalen y las dos

Sicilias desde África, á cuyo punió le arrojó una tem-

pestad : commovil super me aquilonern el ducit me in jifricam. ad rniscriam ipsam. En este escrito empieza : Sacrcc ac sernper vicloriosce Heglce majeslatis veslrce quorum á meorum primordiis natalium coeteris me congessit.... En este escrito habla del modo de hacer toda clase de vinos medicinales. En la dedicatoria que hace al Rey, da á entender que su patria es España, pues aunque no marca el pueblo se nota una expresión , audivi quemdam nostree térra:, que comparada con las que dirige á don Fadrique, rey de Sicilia y hermano de don. Jaime rey de Aragón, prueban que sus relaciones fueron de paisanage. Comentarium in régimen Salemitanurn. Los doctores de la escuela de Salerno dedicaron al Rey de los franceses un libro con dicho título. Ar— nalclo como discípulo de la referida escuela, le comentó; pero lo mas curioso es que hablando en este libro de las sustancias que saca la Medicina de los reinos animal y vejetal, reduce las virtudes de estas á sentencias muy lacónicas y expresivas. Estas si se recogiesen, aun podían competir con la obra, de refranes médicos , que mucho antes que Richerand, escribió nuestro andaluz Sorapan. Decían al Rey: Anglorurn regí scripsit schola tota Salerni Si VÍS mcolumen, si vis te reddere snnum Curas tolle graves, irasci crede prophanum , Parce mero, cénalo parum , non sil tibí oanurn Surgere post epulas , somnurn fuge meridianum Non micturn retiñere, nec comprime fortiter anum Hcec bene si serves, tu tongo temparc vioes> Arnaldo encarga mucho la dieta en las enfermedades. Ómnibus asuctam jubeo servare dictara Adprobo sic esse, ni sit rnutare necesse Est liipocras testis quia sequitur mala pestis Fortior hcec meta est medicina; certa dieta Quam sin non curas falue regis , mate curas* Para probar las cualidades del buen vino propone Vilianova recordar cinco FF; á saber : Si bona vina cupis, hcec probentur in Mis Fortia , fofmosa , fragantia, frígida , frisca, Y para evitar las indigestiones y cólicos dice: Ex magna cw,na eslornacho fil máxima pcena, Vt sis nocte levis, sit tibi cecna brevis. Todos los preceptos que Arnaldo da en este libro, si se recogiesen, podía aun placer su publicación, mereciendo entonces ser una colección, repito, de refranes latinos, que no desmerecerían de cualesquiera otros.
De coilu, lib» a-

En este libro trata de los bocios. Es una opinión general que Arnaldo fue el que descubrió las propiedades que tenia la esponja preparada en la curación

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de los bocios, cuyo aserto es un error, cualquiera que haya sido la autoridad del que así lo dijot Como quiera que el historiador debe ser como un retratista que nada debe poner de suyo, yo quiero exponer la verdad tal como es. • , Arnaldo no fue el que descubrió las propiedades de la esponja marina preparada para la curación de esta dolencia, y aunque la aconseja con eficacia, se remite á las experiencias de su maestro; dice: pulvis magislri mei expertus, per cujus asumptionem in— falcenler curantur omnes buzuti, Rep> spongice prceparatce»' &c. También lo aconsejaba interiormente fundado en el dicho de un sacerdote : juravit quídam sacerdos mihi Bononice, quod piares buzutos isto pulvere li— beravit , dando continuo in cibariis (pág. 5 2). La propiedad que verdaderamente descubrió Arnaldo lucí la volatilización de este medicamento, y su ineficacia cuando estaba hecho de mucho tiempo: fiat pulvis in parva qaantitate et recens , quia fortioris est virtutis, ne virtus cjus exhalet (ibidem). Conoció igualmente que la acción de dicho medicamento debia ser auxiliada con la aplicación de sanguijuelas : accipiantur plures sanguisuga:, et ponantur in loco quantum fuerit locus capase (ibidem). Cañones regendiconvalescentes. En los trece capítulos en que divide este libro da preceptos muy oportunos sobre el modo de dirigir á íosconvalecienles; entre los remedios morales, dulcibus melodiis, amcenis prospectibus, convalescenlium animusflorescit; hablando del ejercicio dice: exercitia consueta et placida quee morbum prceteritum íiullo modo causarunt f si resumantuv paula-tim et modérate prossunt convalescenti; sobre el aire, tranquilus et purus aer solummodo convalescentibus est amicus* Sobre estos tres aforismos hace girar la mayor parte de su doctrina sobre la convalecencia. jlrnaldiVillanovam, aphorismide ingeniis nocieis, eurativis et prwsemativis morborum. En el trata del letargo, frenesí, parálisis, apo* plejia, epilepsia y otras enfermedades de este orden. Detabulis generalibusquoemedicuminformant, cum ignoratur cegritudo* Propone un gran número de remedios y alimentos, los cuales dice que debe llevar el médico prevenido. Los enumera empezando por el mas suave hasta el de mayor energía. Todo ello está reducido á aquella sentencia: si non proficias , saltera non ledas. , Líber de febribus. Habla con mucho juicio de las calenturas efémera, héctica, sinoca simple y pútrida, hemilritea, tercianas, cuartanas, errantes &c. De modo prceparandi potus el cibos injirrnorum. Trata de los caldos y leches; nada contiene de particular. Régimen de ómnibus febribus ad instantiam papes Clementis V, Habla del régimen que conviene á las calenturas arriba dichas; escribió este libro a instancia del papa Clemente V. De rnorbis mulierum («)*'' En este había en otros tantos capítulos ele ¡as.senales de la preñez, del régimen que conviene á las embarazadas) de la dificultad de parir 4 y modo de aliviar el parto, de las molas i de la retención de los menstruos y de los remedios para provocarlos ó cohibirlos cuando son excesivos , de la dislocación de la matriz , de su oblicuidad ¿ de Itts apostemas de lc¿ vulva , del dolor y flegmon de los pechos* De cohcepíioMi Trae tína tabla de las cansas físicas ¿júé impídela la generación; este libro casi nada se diferencia del que trata de la esterilidad de parte del hombre y de la íuuger.
De bonitaté rnemoriaet

Habla de las causas que aumentan ó disminuyea la memoria. Da algunos remedios para su aumento. De regimine Podragrm ad Clementis P~. Describe las causas, síntomas, pronóstico, curación y preservación de Ja gota. Dedicó este libro ai papa Clemente V. De aqueis laxativis et ar.itidoíis. En este trata de los purgantes y antídotos. De apparatu et usu vinorum* Después de haber hablado del modo de hacer toda clase de vinos, y exponer sus virtudes medicinales, dice; oinum extintionis auri, hoc vinum habet propietalem magnam in multis et fil hoc modo; exlinguatur lamina auri in bono vino , dimittatur quater aul quinquies: hoc vinurn hmbet confortandi cor, desicat superjluitates , sua virtute conybrtat.... mullí modernorum faciunt bulliré petias auri cum cibis, alii accipiunt cum electuaris , alii cum diacameron quee est confectio quam ingreditur utraque auri et argenti limatura. Quídam solent tenere semper frustum auri in ore et postea salivam deglutiré alii convertunt in aquam potabilem, cujus sufficit módica quanlitas una vice- Quidani alio et alio modo (pág. a 8 6) (2). De ligaturis* En este libro aunque varias veces habla de la» ligaduras para atajar el flujo de sangre de las heridas, deja sin embargo la duda de si era ó no en los va(1) Don Andrés Piquer, dice: alguna novedad me ha causado al ver que Astruc en el cataloga critico que hace de los médicos que han escrito de las enfermedades de las mujeres haya omitido á Arnaldo de f^illanova que en este punto se ha distinguido mucho entre los sectarias de los árabes (Discurso sobre la medicina de los árabes, pág. 248). Aun admira mas esta confesión de Piquer, pues que Astruc solo se propuso escribir de otro objeto ; y una sola reseña que hubiera hecho habría sido bastante para derribar un monumento que constituiría siempre el orgullo del autor francés. (2) Magendie hablando de las preparaciones del oro, dice que Gabriel Jalopa fue el primero que en el siglo XVI empleó esta sustancia en la medicina (Form. mag.). ¿Qué diria Arnaldo de Villanova sí sus mane.í resucitasen ? Que 359 a ^ o s antes la había él prescrito.

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sos; p&ro en el capítulo XVIII de la práctica del Breviario (pág. i S , columna i.*) se explica así: Cum acá férrea, argéntea vel cérea suptili, capias ve— nam, et sub ea diligenter ducatur acus cum filo sérico , quod fdium ab alia parle vence trahatur el vena ligetur cum duobus nodis ne sanguis possit exiríde estire» A esta descripción si se añade lo que en otras muchas partes aconseja de conocer el sitio de las arterias, possilo sub dígito; prueba que no es invención moderna la de curar los aneurismas por las ligaduras. ¿ No pudo muy bien Anel lomar de Arnaldo los fundamentos de su método de ligar las arterias? Lo dejo á la decisión de otros. Yo entre tanto no he perdido las esperanzas de consagrar á Arnaldo un elogio sobre este y otros datos muy interesantes qne sus obras contienen, y en cuya lectura encuentro siempre cosas dignas de recordarlas con placer aun después de 5oo años. Estos son los libros médicos de mas interés qne ha dejado escritos Villanova. Si omito algunos es por contener muy poco importante , ó por ser repetición de otros bajo de diferente título. cíales; de la composición de los elíxires ; de las destilaciones y sublimaciones.

Testarnentum Árnaldi de Villanova.
Lo dedicó al papa Benedicto Xf: en el trata de la piedra de la aligación de los metales. Mangtrto comentó este libro en versos , y lo dedicó á sus discípulos con recomendación del mérito mas extraordinario.

Arnaldi de Villanova carmen.
Es una colección de versos, reducidos á exponer ciertas reglas para las destilaciones y conversión de los metales. Qucestiones tam esenciales quam accidentales. Ar* Villan. ad Bonifac. VIH. cum suis responsionibus. El papa Bonifacio VIII propuso á Arnaldo treinta cuestiones de diferentes puntos de química, y Villanova contesta á todas ellas. Semita semitce. Es un tratadito muy corto sobre la piedra de los filósofos, que dedica á un P. R. que no nombra. Speculum aichimias. Se reduce á un interrogatorio entre un maestro y discípulo sobre la piedra filosofal.

Obras de Química.
Si Arnaldo como médico consiguió un lugar preeminente entre los autores de Medicina, no es menos acreedor como químico á conservar igual primacía entre los escritores de esta ciencia. Las obras de química de Arnaldo fueron en sus tiempos tenidas por maestras , y como tales se estamparon en la biblioteca farmacéutica de Manget, en el teatro químico y en los escritos químicos de Boerfaaave. La química es deudora á Arnaldo tal vez de los adelantos que posteriormente hizo; y aun cuando no íuese por las obras que dejó escritas, sino por lo que influyó para su propagación, deben los químicos consagrar un recuerdo de gratitud á Villanova. Acusado este á la inquisición; alarmados contra él los teólogos de la universidad de Paris, quia jactabat se aurum propia manu conficere; quod esse n*n possit absque familiaritate Dasmoniaca ( i ) ; se dirige al papa Bonifacio VIII, le prueba con autoridades de los profetas la antigüedad de esta ciencia, y que el mismo Moise's y otros santos Padres la habian ejercido: convence y aun anima al ínismo santo Padre á que no solo la diese su protección, sino hasta reducirlo á aprenderla. Bonifacio VIII fue por fin su discípulo: Arnaldo le enseñó ciertos secretos químicos, que solo descubrió el Papa á Raimundo Lulio, discípulo también de Villanova , como confiesa este último , y puede verse en las treinta dudas ó preguntas que hizo dicho Pontífice á Arnaldo. Estas dieron lugar á que escribiese un libro con la contestación y explicación de ellas, que es otra de sus producciones químicas. Veamos, pues, cuáles son estas. Rosarium philosopjiicum.

Novum lumen.
Lo dedicó á otro P. R.: lo divide en siete capítulos en los que trata de la calcinación. De principiis naturalibus ad pap. Clern. V. Flos Florum. Lo dedica al rey de Aragón. En este trata de los cuatro elementos.

Epístola super Alchimisam.
Lo dedica al Rey de Ñapóles, probando en él que la química nada tenia d1" sobrenatural. De Furno philosophico. Rosam novelam.

Estos dos libros tratan de apáralos.

Libros de Teología (i).
De humilitate et patientia Christi. De fine mundí, Informatio Begninonum, seu leclioNarbonensis. Epístola ad Priorisam. Denuntiatio facta corara D. Episcopo. De Eleemosyna. Altera Begninonum informatio. Super altaris sacrificium. De specuJatione Diei judicii. De adventu Anti-Christi, De misterio cimbalorum. De rebus Ecclesiasticis cum Federico et Jacoba regibus Aragonioe et Sicilia. 1 3. Expositio super Apocalipsim. , Estos son los libros que escribió Arnaldo. No hago un análisis de ellos porque sus pormenores son ágenos de un Boletín de Medicina, De estos se condenaron algunas proposiciones, sin que por eso sea su autor tenido hereje por la Iglesia, coma será el objeto de la tercera parte. ^Anastasio Chini.° 2." 3." 4-° 5.° 6." 7.* 8." g.° 10. 11. 12.

Le da este título por ser, según dice Arnaldo, un ; compendio de los libros de los filósofos. Empieza su libro probando la necesidad de saber la teoría de «na ciencia antes de entrar á la práctica , comparando á los qwe así no lo hacen con los mulos de pesebre. Divide este libro en ¿¡o. capítulos, en los que sucesivamente trata de la piedra filosofal ; del modo de purificar los metales; extraer los aceites esen(t) Informe de los inquisidores.

chilla.
(1) Propiamente hablando ninguno de ellos pertenece á la Teología, y sí á la disciplina Eclesiástica.

M A D R I D . Imprenta que fue de Fuentenebro.
¿ cargo de Alejandro Gómez.

