﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 7 DE MARZO DE 1832.

NUMERO 62.

BOLETIK DE MEOmA, CIRUGU Y FABMCU.
PERIÓDICO OFICIAL ; S E LiL SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.
mitiénJolo, Nosotros hémo§ dejado consignado qiie el número de cuatro hospitales es suficiente, toda vez que cada uno de estos sea bastante capaz para contener de 500 á 6Ói3 camas, y hemos apuntado también algunas de las razones que militan en contra dg los hospitales pequeños ; entre las cuales merecen mención especiar el mayor coste asi en la construcción de edificios como en su sostenimiento la dificultad y complicación inevitables en la administración del conjunto de establecimientos, y el fundadísimo temor de que los enfermos acudan á hospitales en que no pue-; dan tener cabida, habiendo luego de trasladarse á otros, ó en otro caso la necesidad de establecer una oficina central de hospitales en que se destineii los enfermos queso presenten, al hospital en que hayan de ser admitidos. • ' . , , "., '" ' ,. , , .: : Suponiendo pues que elHospital de la Princesa í,y los, restantes que se construyan, han de ser capaces para 500 ó 6t)0 camas (porque: habiendo de reducirse á '200 ó 300 no faltarán; edificios donde, establecerlos desde luego á mucha menos costa), procedamos á determinar las condiciones mas esenciales de esos es-i tablecimientosOfrécese, ante todas cosas, una cuestión preliminar. ¿Se piensa establecer una botica central para todos |os hospitales ,: ó cada uno de estos deberá tener la suya? ¿Se piensa, de? la misma manera, tener para todos un almacén general de ropas y utensilios? ¿Entra en el plan que, haya oficinas centrales para la admisión de los enfermos, su salida estadística , etc. ? ¿Convendrá que cada establecimienbierno y sus destinos los tienen lejos de sus hermanas. ^ • Estas viven aisladas, nadie las visita, si se esceptiían un antiguo dependiente de su casa, á quien ambas con razón miran como á hermano, y el. médico, i Ah! el médico las vé sufrir con resignación, con una santa resignación, los sinsabores que á esta edad esperimentan las niñas por hallarse pris vadas de los goces que creen encontrar en la sociedad. En, cambio el médico que las ha visto crecer y desarrollarse, y que las ha observado en esa,transición tan inapercibida como importante de la infancia á la juventud, que las ha visto niñas y hoy las vé mugeres, que las ha seguido paso á paso en su desenvolvimiento físico y moral, el mé» dico ha procurado suavizar su cautiverio, y las ha inspirado gusto por el estudio de nuestros autores clásicos, de nuestros poetas, y después por la literatura de todos los países: las dos jóvenes han gustado mas de la francesa. Maria y Ana no saben bailar, no conocen una nota; pero su continente no revela la falta de ese recurso que,algunas necesitan para adquirir soltura y gracia en sus movimientos, blandura y suavidad en sus actitudes. La música no las es, sin embargo, desconocida; pero no es esa música que se traslada al papel y que después se reproduce. Son esos cantos inspirados por el alma , ejecutados por sus voces simpáticas, sonoras, vibrantes, que atraen por la belleza de sus armonías. Sus cantos son, dictados por el corazón; la letra es de Ana, el pensamiento es de Maria ¡ Cuántas veces las he visto, cediendo á mis súplicas, improvisar una me- I lo tenga su lavadero y tendedero (cosa de mucha importancia en los hospitales), ó será preferible formar un lavadero general, ya en uno de los establecimientos ya en el rio? ¿Qué se piensa en cuanto á la provisión de p a n , de vino, de carne y de combustibles? l?orque si ha de hacerse acopio de granos y elaborarse el p a n , si ha de reunirse grande cantidad de vino en cuevas ó bodegas , si se ha de acopiar mucho combustible para p r o veer á todos los hospitales, preciso es disponer donde han de encerrarse todas estas c o sas, como igualmente un matadero y »arniceria, mientras que si se d a l a prefercnci.a á Jas contratas no hay necesidad de graneros, de tahona , de bodegas, etc. Según la resolución que tengan estas cuosciones previas, habráel Hospital déla Princesa de ocupar mas ó menos terreno, y entrará ó no en el plan el establecimiento de las d e pendenciasindicadas. Nosotros creemos desde luego que conviene que haya una botica c e n t r a l , c o n laboratorio y los departamentos n e cesarios; juzgamos oportuno igualmente qlie haya un almacén general de ropas y utensilios, y .consideramos indispensable (siendo varios los hospitales) una oficina central para la distribución délos enfermos, etc. Pero en cuanto á la provisión de pan, vino, carne y demás comestibles, lo mismo que á la de leña y c a r bón, preferiríamos las contratas, para evitar ciertos:inconvenientes gravísimos que en otro caso pudieran ocurrir. Y si ha de haber esas oficinas y almacenes centrales, esto es comunes para todos los.hospitales que se establezcan, ¿deberán hallarse lodia en que brillan la sencillez de sus almas, el candor de la inocencia! Melodías en que no domina ningún estilo conocido, ninguna.escuela, y sin embargo se admiran como las de Rossini, erñbargan como las de Müzart, arrebatan como las de Belliní, Yo mismo las he aprobabo este pensamiento que me propusieron con timidez, y las be alentado espiicándolascomo su música es bella, encantadora, embriagante. Ellas, las pobres niñas, esperan con ansia mi llegada para comunicarme sus nuevas penas, sus nuevos adelantos en la música de! corazón , como la hemos llamado; sus progresos en la literatura, sus opiniones sobre las graves cuestiones sociales ,que hoy se agitan. ¡Con cuanto placer han esUidiado el sistema de Furrier! Mil, veces me han preguntado cómo es que no se adopta pronto, pronlo... Las he dado por protesto razones polilicas, porque no he juzgado conveniente hacerlas conocer la enorme diferencia que existe entre loque es y lo que debe ser.^ Mucho han gustado de la novela del dia, de! Judio Errante; pero sus colores fuertes han herido sus pupilas, han visto en ella un fin conseguido sin reparar en los medios. Mas Jiis agradan los Misterios de Paris; los de Londres, de Paul de Feval son preferidos. No la he dado á leer á Paul de Kok; ni una ligerisima nube quiero que oscurezca ni aun pasagerameiite el horizonte de su inocencia, no quiero herirlas : estas heridas cicatrizan , pero la cicatriz permanece siempre. Gustan mucho de nuestros Garoilasos, Juan de Mena, Esquilache y sobre todo de Cervantes ¡Cómo han comprendido las bellezas del solda10

ALGUNAS CONSIDERACIONES ACERCA DEL HOSPITAL DE LA PRINCESA. - MORAL MEDICA : breves consideraciones sobre algunos deberes del médico para con sus comprofesores; por D. Natalio Mcdrano. —HOSPITALES GENERALES DE MADRID: Anatomia patológica.— ACTOS DEL GOBIERNO.-Sanidad militar. — VARIEDADES.—NOVÉDADESl — Vacantes. '— SOCIEDAD MEDICA GENERAL DÉ SOCORROS MÜTÜOS.-FOLLETIN.

ALGUMS COiVSIDERAClOMS
acerca: del

HOSPITAL DE LA PRINCESA.
ARTICULO II.

Espiiesto. en el anterior artículo nilestro parecer respecto al establecirjiieiito piadoso que ISABEL II ha querido legar á las yeiiideras generaciones, en conmemoración del fausto suceso que la España entera ha celebrado poco ha coíi entusiasmo , vamos hoy á examinar ligeramente las principales condiciones que en el hospital proyectado deben concurrir. Y,no se olvide que, elejamos,sentado, co^ mo altamente oportuno, para marchar con asiento y tino en asunto de tamaño interés, el convenir de antemano tanto en el número de camas que han de tener disponibles los hospitales de Madrid, como en las que haya de contener cada hospital; de donde se deduée el número de estos que deban establecerse á medida que la escasez de recursos vaya per-

5?©aaa^así=
APUNTES D E ' U N MÉDICODOS HERMANAS.
I. María es un año mayor que Ana, Ana cuenta hoy 19: María sin embargo de que es mayor no lo parece. Ana tiene el cabello negro, María rubio. Ambas son de una estatura mas que mediana, sus carnes ostentan ese blanco de nácar que deja adivinar sus delgadas venas de un azul male agradable. Ambas tienen ojos negros, y sus facciones enteramente iguales son de ángel. María y Ana son pues dos ángeles, dos creaciones que el cielo ha enviado á la tierra como un recuerdo del esplendor de su gloria , como una señal de que aun no ha olvidado a los hombres Las (los hermanas tienen también dos hermanos ambos mayores, pero la diferencia entre si es solo de un aiio. Ai nacimiento de Ana murió su buena madre, quedando los cuatro al cuidado de su padre y al de una hermana de este, viuda de un militar honrado y valiente. Los dos hermanos sirven al GoTOMü IJ.

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en aiguno de los hospitales ó será mas Tenta- airé, con,una bien,entendida ventilación. Las josn unaiiulepemioncin ó separación completa ventanas (lébéri bailarse álá altura cbuvenien•(fe todos ellos?" Optamos' poF ló~ líTOmo, y "a fé. y los veñtiradoressituados de modo que no cualquiera se ucurriráii fácilmente las ra/.ones ofendan á los enfermos. Tampoco hay que t e que hay para pi-nsaf at-í: creemos qlie resul-' mer rtmcho liis'' ííiconveiiiftntOs que se atribuyen á las cortina» destinadas á separar unos taria do ello grandes ocoiiomias. De manera que, en nueslro juicio, no debe enfermtrs de otros: pueden usarse sin recelo, entrar en el plan que se forme ()nra el Hospi- ])ero no dcibeii reemplazarse por tabiíiues: tal de la Princesa, ni una botica completa con estos , sobre seí impermeables v de limpieza todas las dependencias que ha menester, ni mas difícil. taHiáñ poco en anillar insectos y un almacén grande para roi)as y utensilios, ni su ttiflexibilidad dificulta el servicio. Las coracaso un lavadero y tendedero: basta el local tinas se descorren ó alzan para hacer la necesario para un botujuin en que se prepa- limpie/a. ren, algunos, medicamentos .urgentes*, un. alEn- e l hospital de-Si Luis de Turin se ha macén para la ropa y utensilios de uso en el dispuesto una puerta detras de cada cama establecimiento, y una pequeña oficina para que los esfermos ocupan, con el objeto de s a comisaría y contabilidad. carlos por allí en sus mismas camas cuando Bajo este supuesto debe precederse á for- han de sufrir alguna operación, y de retimar el plan. De manera que solo habrá que rar los cadáveres sin que los enfermos se p e n s a r e n construir: I . ° las salas para I5s aperciban de ello. Desde luego propondríamos enfermos; 2 . ° habitaciones para practican- que estose imitase en el hospital de la Printes y enfermeros, y hef-manas de la Caridad; cesa, si no hubiese ihconvenientes que com3 . ° comisaría; i.° botiquín; 5.'^ cuarto pensan y aun esceden á esas ventajas. En pripara recibir y repartir los comestibles y bebi- mer lugar no pueden las puertas ajustar de das; 6. ° cocin'a; 7. ° baiíos comunes, de va- tal suerte que no penetre el frió á la cama del por, minerales, artificiales, de chorro y de enfermo; y sobre esto hay que advertir que arrosion; S. ° almacén de ropas y utensilios; todo lo que forme rendijas y escondrijos al9. ° un cuarto para la ropa sucia, lavadero y (•ededor de los enfermos facilita maravillosatendedero; 10 sala de operaciones, inmediata á mente la propagación de las dos plagas que las de cirugía; 11 depósito de cadáveres; 12 sa- hacen mas aborrecibles los hospitales: las la de disección; 13 capilla; 14 habitación para chinches, los piojos. Solo el que ignore lo que los capellanes de- guardia; l o gabinete para es un hospital dejará de estimar eh lo que valos médicos; 16 sala de juntas para los profe- len estas breves msinuaciones: el primer pensores; 17 gabinete de anatomía-patológica; 18 samiento que debe presidirá la construcción cuarto para los íntruméritos, apositos y ven- de talesestablecimientos, después de la ventilación y servicio de los enfermos, conviene dajes/ i El sistema de ventilación, el de comunes, quesea el de evitar á estos las molestias de el de calefacción y distribución del agua, de- esas repugnantes plagas; por eso ni en las paben estudiarse mucha, no olvidando que el redes, ni en las camas, ni en las mesas ó re^ aire, el agua , el fuego y la limpieza son los pisas qiió tengan para poner los medicamenmas poáferosos rtiedíos de salubridad qué tie- tos, bebidas etc.', debe dejarse nunca intersti• nen los hospitales. Actualmente "nuestros cio ó hueco donde puedan anidar. Todo lo •establécifnientos hospitalarios se hallan en contrario, esto debe evitarse con grandísimo grande'abandono respecto á medios ¡de ca- esmero, sacrificarído á la utilidad toda otra lefacción, y bien puede asegurarse qUe este consideración de níenor importancia. •ábandoiio Cuesta- la vida á muchísimos enLa necesidad de nb prolongar demasiado fermos. este artículo, y la prisa con que escribimos nos En cuanto á la ventilación, que es tan ne- fuerza á dejar para otro número la conclusión cesaria, debe cuidarse de que no sea escesiva, de este asunto. porque huyendo deunos inconvenientes es cosa fácil tropezar en otros: puede conciliarse -O-O^J-O-O- O-^O-CrO— ei abrigo, el resguardo de las corrientes de do poeta! auna, la menor, las espliea á Maria con uüa facilidad que aturde :Maria las analiza con una precisión, con una exactitud que admiran Anaá veces cacen el estreme de la .locuacidad, esto me ha hecht) temer por su cerebro: hace cin' co meses se realizaron mis temores. Ana sufrió una deesas alteraciones del espíritu que perturban el ejercicio de las facultades intelectuales. Esas vesanias de los médicos antiguos ¿son en efecto un trastorno funcional sin alteración alguna? La que.Acá esperimeató entonces presentaba esa ininensa variedad Sobré los objetos del delirio quedesconcierta al médico. A los pocos dias sií imaginación solo la presentaba un objeto constantemente fijo ante los ojos de su alma: su propio entierro. Ana había sido amenazada de muerte , y esto porque no evitaba que un joven militar paséasela calle al parecer Con Objeto de llamar la atención de Maria; Ana estaba órgullosa de sufrir por su hermana; su hermana, sin embargo, ignoraba todo esto, porque Ana, espansiva y franca, alegre y bulliciosa, sabia ocultará Maria cuanto pudiese herir su corazón, cuanto pudiese desagradarla. Maria durante la enfermedad de su hermana, por espacio de cuarenta días no se separó de su lado; ni una palabra que pudiera aflijir á Ana se escapó de los labios de María. Maria fué la Hermana de caridad á la cabecera de la enferma; las funciones de madre, de enfermera, de amiga, de hermana, en fin, salvaron á Ana. Ana al volver á la vida de relación dirigió á su hermana una mirada inefable con la que Maria quedó recompensada. Maria á su vez, agotadas sus fuerzas, sufría en silencio y sentía desarrollarse en su interior el germen de una dolencia que debia conducirla al sepulcro; pero su hermana hubiera muerto dé pesar, y ésta coilsidefacioa la obligó aguardar silenció. Las dos se sometieron pues á un mismo plan higiénico; amhas estaban en convalecencia, pero esta convalecencia era lenta, penosa, y no podía ser de otra manera, porque estaban obligadas á vivir en lina estrecha casa sin respirar el aire de los arrabales, ni aun el de los paseos. Inúliles fueron mis reiterados esfuerzos para lograr sé trasladasen á algunas dé las haciendas que constítuian parle de la legítima de su madre. Desesperado, inquieto por la salud ele las dos hermanas, hube de ceder á la cruel necesidad. Esa tiranía que se ejei-ce en el santuario de una familia, en el hogar doméstico, si bien es una falta que produce efectos terribles, desorganizadores, no es un crimen, no puedo ser denunciado á la autoridad. La ley no las castiga, porque la violencia no imprime un equimosis ó cardenal sobró las carnes, porque no es un envenenamiento producido por un agente químico analizable, porque la vida no ha cesado á consecuencia de una lesión visible, apreciable por los sentidos ycuyasdimensiones estén sujetas al pie de Burgos. Pero en cambio la tiraiiiti doméstica, sobre la cual la sociedad parece interesada en echar un velo , produce en vez de equimosis que alteren el color de la piel, congestiones de sangre al corazón ; pero congestiones lentas, desapercibidas, que desorganizan en silencio y cuyo resultado ulterior se está muy lejos de atribuirá su verdadera, única y esclusiva cau-

MORAL MKDICA.
BREVF.S CONSIDERACIONES SOBRE ALGUNOS D E -

hcres-del midico para mx sus comprofesores; />orlJ. NVIVI.lOMBPltVNO (nuestro colaborador). No hay im profesor por reducida que sea su clientela y escasa su práctica civil, que no se lamente lodos los dias en el seno de la amislad y de la conljanza de los repetidos disgustos y de los ínlinitüs sinsaboresí^qiué Scfiíírea el ejercicio de la medicina; pero cuando se discurre con el ánimo despreocupado acerca de las causas que los pro• da fren, pronto -se convence un«. de que -por desgracia no todas se hallan fuera de nosotros mismos y que mas de una vez nuestra conducta, puco conforme o nada arreglada á los preceptos que en la escuela se nos inculcaran por los maestros, da lugar alan tristes escenas. ¡Ojala que estos toscos renglones, dictados con la mejor intención y escritos con el deseo mas puro por el lustre y decoro de la noble ciencia do curar y el de sus ministros, produzcan el efecto que su autor se proponej y en verdad que para lograrlo no me parece el mejor medio ocultar el mal, ni disminuirlo por medio de frivolas disculpas é inadmisibles protestos: voy á ponerle de manifiesto en toda su desnudez, y feliz mil voces si de este modo consigo el fin apetecido! GeneralmeiUo, señores, cuando se habla de las relaciones quo debe haber entre los comprofesores, se entiende de aquellas profesionales que casi siempre poijen en juego,ora el iuteres^ ora el amor propio médico. Antes do poder apreéiar debida^ mente los derechos respectivos de los profesores se me ocurre una cuestión preliminar, que es la de saber hasta qué punto puede considerarse el enfermo, como propiedad del médico que le asiste. Sieíjipi'é me ha párecidbésta ciieslion señéillisima, que sin emhargo profesores de gran crédito haii considerado como sumamente dificil de resolver. La propiedad que pueda haber descansa , en mi concepto , pura y simplemenle en la voluntad del enfermo: mientras este se halle contento y satisfc» cho con su médico es una mala acción digna dé ser reprobada por todos, él inlentár suplantarle por medio de maniobras directas ó indirectas; y lo es asimismo cuando el enfermo ingrato , ignorante ó inconstante, de lo cual la práctica nos suminisirá frecuentes ejemplos:, obra solo por capricho y sin tener motivos suficientes ylegitimos para despedir á su médico. Los profesores de todas épocas que se han ocupado de moral médica estáíi acordes en anatematizar el mal mas grave de nuestra profesión, esas intrigas tenebrosas, esa invidia medicorum pessima , que mucho mas que la pretendida incertidumbre de la ciencia y la ignoi-ancia de los sa. La tiranía doméstica , envenena sin que sus efectos puedan atribuirse á una intoxicación, porque la autopsia, la inspección anatómica del cadáver de la victima, no presenta esas señales inequívocas de la infección de una sustancia mortífera; pero en cambio ha alterado en su esencia, en su naturaleza intima las fibras del corazón ,, del órgano en donde por una ley fisiológica se refiere hasta por el vulgo el asiento de las pasiones; porque los efectos ya dulces y simpáticos, ya violentos y repulsivos, determinan una celeridad de acción en esta viscera que acaba por desorganizarla cuando son violentos, reiterados, insoportables: la tiranía doméstica no produce lesiones visibles, apreciables á los sentidos; porque en su ciego y constante furor no echa mano de las armas prohibidas por la ley, armas que producen heridas que horrorizan, de esas armas que hacen verter la sangre á torrentes; solo usa de la palabra imponente, del gesto severo, de la mirada que hiela, que petrifica, que arde, que mata sin,que la víctima pueda mostrar la herida. En el esceso de su dolor llevasus manos al corazón, pero las manos no quedan- tíntnradas, no han ocultado, no han restañado la sangre que siíi salir de las venas mata, con mas seguridad que ,sí se derramara; porque se agolpa, se congescióna, hincha las venas, las dilata, las rompe y coraú.vá ya envenenada por el dolor corroe las partes que toca, destruye los órganos que baña, y no puede el cadáver cscibir ni la señal, ni el vestigio de una herida que alarmaria á la sociedad, que haría reunir á los tribunales, que acusaría al verdugo y le conducirla al cadalso.'

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qiio la ejercen, envilece ante el publico tati bonI o^a profesión. «Pianament» cunos, dice el gian Zimmerniann , a osos médicos indignos de tan le»pelaljle liluio , alirmar que ciertas enfermedades no son nada, que se curan fácilmente por si solas cuaiidoiiio soiv eJlos los que las lialan y que se cU' raraii «'on cualquier cosa, lodo con el objeto de quitar el cnfirnio a un comiiaüero lespelable, qui«a por su nierilo. Si consiguen su objeto traían bien o mal a aquel a quion acaso salvo del peligro el oportuno y elicaz tratamiento auteuor, continuando con el mismo leiiguage para inspirar oon^ fianza; pero si por el mismo carácter de la enfermedad o por su mal Uatamicnlo »e agra\a esta, al momento variando leoguage, piouosticando una muerte cieita que atnbuyen a la uiipeiicia del pi'i-< Hier medico : si el enfermotse cura,.el publico reI)ile lo que ellos dicen; a saber, que el enfermo se turo a pesar de los desacieitos del -que primero le asistió. Si muere, aíirman que tuvu la culpa el priT mer médico, y que el segundo demasiado sabia que no se sahaba á pesar de que uo quisordeair nada, por no alarmar alíenfermo ni a su familia. (Tratado de la espcriencia }» ^o quicio coiUimiar la esposicion de las id^as que de las palabras citadas surgen, porque mea\erguenzo al poner de manifiesto la mullilüd de medios aftsidiosos', peifidos y hasta calumniosos de que di-cen vaJei^^e ciertos comprofesores paia desacíeditar a sus compañeros y monopolizar Ift Confianza dcfl publico. Tampoco es ^njg^ delicado e^te en !?u modo de proceder con los médicos: las personas de maá suposición , las que a si mismas se llaman o se hacen llamar dmiradas abandonan a su módico sin motivo plausible, sin avisaiselo y inucbas^ yeces hasta sin salisfaceile sus honorarios: dianaineule veraos lau^ihos enfeimos que cpíisíUtap a dií>tiuto^ y miiltijiiicados juofesores , qui conocer tiue se csponen a las perplejidades que necesariamenle deben resultar de la disidencia entre los di\ ersos parecei es, 3' hasta suele suceder que 56 sigan dos Iralamienr los opueslps ordenados por diferentes facuUati\ os. i.i i.ecesiilad de sustraer la piofesion a semejantes iluminaciones y lo» intereses bien eptendi,dob de los eiilermos han hecho que se admitan lacitament¡y ciertos coínenios, ciertas reglas a las que debemos someterlos lodos los profesores, sopeña de aparecer indiguoiS de nuestro elevado miiusterio. Por cousiguianle, no solo iip debe nipgun m¿dico decir cosa alguna que pueda producir la despedjda-de ua coiüpafu'io de una casa donde visite, siuo que la probidad y su misina concwncia li? «idenau o'poiierie con todas sus fuerzas a esos actos dciujustiLiaiC íiigialitud que lanto y tan a menudo piydiga el V ulgo Cüoliaoios» ti(|S, siendo ademas preciss que siempre y ej) itodas ciicunstancjas obrje del íuisqio modo , aun cuando solo se^ipor reeiprppidad Cuanji|p se vea abs/ilutamente obbgacb a sú^íituir a otro compaüero, deberá exigir que ,aij,tí^$ d^ La Sociedad so contenta con designarlo como un tirano, refiere a media voz la bislória de sus crueldades , como recila las de Dionisio do Siracusa; busca analogías y acaba por habituarse a las escenas que se repiten -a la somijra de la impumdad. La tiranía domestica duerme, en tin, bajo la protección de lasleyeá, (¡ue solo easligan la sevicia porque íio pueden aVcanzar á garantir a la victima del poder disfrazado con la mascara de Ja audoridad El respeto eá la Sombra queilc envuelve,- esta corte/a en que se embolan tos aíibtdo4 «dienies-d» la mas justa cenáwa ; el le-ípeio de una formiula que liene Stis leyes, su reglamento de etiqueta cuya observancia absorve la vida entera del que suíre, cuyo cumplimiento, no permite descuidar el que hacesufiir. La tiranía domestica acaba ion el uUimo aliento del tirano , en el temor de que pueda volver a ejercerla se tiembla en la presencia de^u cadáver,' se evita el sumerjirse en su atmesfera de muerte: la del tirano no es llorada ; solo devoran en stlen^ C Í O lagiim.is de sensibilidad las persa-nas que deben al tirano su existencia; las demás aU.iu su voz hasla entonces-enírenada . y al retratafile 'con sius propios colores leVelan actos que «ni'ubriiinJel sw lencio del'temor o db la adulación, o escenas qu6 debieran quedar pira siempre en olvido. Nadie dice al esconder sus restos efi la mjgiuüca tumba preparada por el reeueido de Su fortuna.: seate .la tierra ligera. ' • Mana y Ana no han cabalado autV upa queja; han hecho imn han procuiadn por todos los medios que Ico ha sugendo su cora/on velar á tíus

despedirle se lo paguen sus bonorarios, y siempre sera mejor que le av ise para que ni aun pueda el despedido abrigar sospechas de una acción fea o poco noble de parle de su comprofesor Nun-ca, ni en ningún caso consentirá en aconsejar ni 01 den ir nada en casa de los enfermos, cuando es-< los se h.illen ashUdos por otro u otros faeultalnos mas que el, mieulras no se halle présenle el piofesor deeibtícera, y si las cu cunstancias le impidieran avistarse con este, jamas ordenara cosa alguna, sino con espreaa condición de que se dará conocimiento de ello a su compañero. Hay, =in embargo, y cs muy triste por cierto, pero también muy saludable decirlo, algunos profesores que, con el esp.eciObO protesto de que ejercen una especialidad, como algún ramo de cir-ugia, v. g : partos, enfermedades de mugeies, de niños, de las vías uimanas, dolos ojos, etc.. etc., se creen dispensados de toda consideraci(Hi para el facultativo d« cabecera. Error giavisimo, o mas bien usurpación tanto mas v ituperable, cuanto que se ejerce contra un eonipaueioque nada sospecha Hubo un tiempo en el que lejos de admitirse semejantes distinciones, tan ridiculas como absurdas pretensiones de ind pendencia, los legisladores científicos subordinaban .positivamente las especialidades, y aujj. cuaijdo diehas distinciones hayan desaparecido de la ciencia, aun puede decirse con Federico Hoffmann, que el medico debe juzgar de la oportunidad do las operaciones, hallando^se presente a elUs, porque en el día la eirugia mancha a) par de la medicina, y por e»o deben ser recíprocos los derechos y las obligaciones. Si el vuigo no puede comprender esto por lo imbuido (¡uo esta eíi la? preocupaciones respecto de las especialidades, los profegorés todos, y e*) particular los titulados e^pecia/í^iías., (deben honrarse coa ser médicos, recordando al'.pabl|coí¡ue tiene necesidad de respetar a todos indistintapiente como res presentantes que sonde la ciencia Porultimo, inutd sera advertir que nmgun profesor debe aceptar una consulla con ,otros compañeros, para dirigir deapíies por SI toolo y clandestioamente eJ, IratamieiiAo.

Dedúcese do lo espuesto que lados lOstos preceptos se fundan sobre las leyes imprescindibles de la probidad y dc la lealtad que ordejian a los médicos obrar fianca, sinccia y noblemente los unos 1 especio délos otros Por(á misma razón, su honor y su delicadeza les im^ponep el deber de reinarse, Quando llegue a persuadirse que otromelecela confianza del enfefm,o, sin combatir por eso su voluntad cuando crea couveniente mudar de raedicjo, ni conservar mogun rencor para con gl compañero que le ha lepmplazado , cuando este convencido de que ha oblado con Jeallad, reser v.anf!,ose siempre el hacer comp;'ender con dignic[ad al enfoimo su mal qompoi tuneólo. Si tienep losenfeimoscl incontestable y natural derecho de propios O J O S cuanto piidieía deaperlar en mi la idea de que viven sumergidas en la deletérea atmosfera de la tiranía domesljca. Su buena tía, la hermana de su madre, llora con ellas y como eljas sufre sin cjespegar sus labios. Ella, lai treí mana de su madre que al morir la deje en su lugar, cumplo fielmente su promesa. Mana y Ana, ¡son sos hijas, giis dos hermanos lo son también : todos cuatro rivalizan en atenciones, en cariño hacia su tía, que no ha titubeado ep saCribcar por ellos su fortuna ; pero lo ha hecbcde manona que ni Mana ni Ana se han apercibido de olio. íla h.echo mas: ha arrostiado la coleid de su Jierinano «uando este ha pretendido oponerse a los amores de Mana. Mana ama y cree ser>amadd: ni un solo movimiento de su corazón, ni un pensamiento de felicidad, ni un JUICIO sobre su porvenir, ni uno de esos pequeños incidentes que embellecen a la par que em enenan la v ida de los amantes, ha ocultado a su hermana, a su hermana que ejerce el mas rigoroso espionagC'para evitar a Mana un/i sorpresa Ana, en cmyo.seno deposita Mana sus penas y su* goces, sus toimenlos y sus delinos, devora.en silencio su pesar Ana ha sufiido uno de esos golpes que quebiantaii paia siempre el corazón. Maiia.uo descansa hasta participar a Ana su pioyedado enlace Ana'la promete coptribuir en, unión de su tía para Obtener el permiso de su padre., Ana apenas lia pioiuinciado esta projnesa c,ie en un estado: convulsivo quedaría atribuye a los ,temorps de una separación: Mana se apiesura a IranquiLzar a su hermana, y aun cuando esta no puede oírla reitera sus protestas do que jamas se separaran.

ilustrarse y de procurar su salud, asi como el alivio de sus males, consultaiido con cuantos profesores crean conveniente, siempre que lo hagan con eJ decoro y urbanidad debidas, también el ínteres del médico de cabecera le impone el sagrado é indeclinable deber de aceptar las consultas en los casos 011 que ciea que su conciencia puede exi-girle alguna respon^^abilidad Federico Iloffinan, a quien antes he citado, dice que en las «enfermemedades graves coiiv lene llamar a un segundo medico, aun cuando sea de monos capacidad, para evitar por este medio el ser responsable de todo.» Según este autor, las juntas o consultas promovidas por los enfermos o sus familias rara vez le son útiles, y añade «que os uua malísima costumbre la Je tener muchos médicos, si como sucede generalmente confian los unos en los otros, resultando de todo, que el enfern)o suele estar mal asistido » Ramaz/ini cree que «esta circunstancia es unaí de las calamidades de la grafideza» y esta mjs-, nía idea fue la que produjo aquellos íiuliguos dichos que se han trasmitido hasta nosotros, uno de, ios cuales sirviu de epitaboa la tíimoa de Adriano;^ a saber, medtcorum turba imperalorem inlerfecit: O bien aquelotio, turta medtcorum pem. De todos modos, sean cuales fueren los motiv os, los enfermos gustan siempre de verse rodeados y asistidos por muchos médicos, cos^i que, aunque sea con repugnancia , nos v«mos obligado^ algunas veces a aceptar, por lo que es mucho mejor y mas conveniente hacerlo vojuntanamente, sea cualquiei ila cate^oiia del quesellan¡eá con-' suita, siempiequp sea de honrosos antecedentes, Según digo anleiiormeiite, aun cuando tengaij, menos repulacion, siempie disminuye la respousp^ bilidad; pero el celebre Huffeland añade aun otr'a¿ razpiíes relativas a ia edad de los que sean llamá-| dos a unajuuta- diciendo, «que el joven debe estimar y apreciar en los piacticos ancianos Ifi madurez de la esjieriencia, la cstension de los cmo<cimienlos y el tino piactico; y a su vez el profesor, encanecido en la practica honre a sus jóvenes com-i pañeros, apreciando en ellos la frescura de sus nuevas ideas, su rápida ojeada, su avidez por instruirse, haciéndoles comprender cordialmepte, en la confianza de la intimidad, pero nunca en tono magistral, las faltas que hubiesen cometido, escu-> sandolas y ocultándolas a los ojos del público.» A pesar do todo y de cuapto sobre este particular se ha escrito poi diversos y_eulcndidos autores, el negaise a aceptar un corapaiiero parji unji junta 'pretendiendo iiriponer o^tro , es por desgracia una cosa que con alguna freciíencia se obseiva en la práctica. No creo necesario, ni me parece oportuno tampoco, indicar las caiisas que puedon motivjar esla negativa, pero so concibe a primera vista que las haj á veces delan mal genero que dispensan dc toda consideración con el medico dp cabecera. Preciso e» convenir, sm embargo , que no pocas, Ana al volver en si oye repetir tan dulce promesa, y Imge aceptaila pata no tuibar la dicha de Mana. \tdria locu de contento la abraz-a, yAija por la prN mua \ ezde su vida recibo con frialdad>l(js abrazos de su hermana. No tengo palabras con qué pintar la sorpresa de Mana, y a no estar yo prevenido, á no haber adi1 mado lo que pasaba en el corazón de Ana, me hubiera sorprendido también. Una mirada de Ana ttie decide , y vahendome do HII,ascendiente sobre ejlas logijO tranquilizar a Mana designando una causa física, la languidez subsiguiente a laiconvulsion, la Ja indiferencia con que Ana había recibido guscariflos. Sin embargo, dosde este momento Mana es mas reservada coü su heimana, y solo la/comniiica las cosas indiferentes o insignificantes que hacen relación a sus aipores con Ricardo Ricardo esta también mas reservado, menos com«nic(ilivo con Ana; no levanta los ojos del suelo , ly ni aun á ,su,.misma tía ha connuiicado su secieto. jLa,salud ,de Ana se altera por mslautes; cadjidia se .ve despapa) ecer una de sus gradas; cada día se lleva con eisoliuna paibe de&u buen hximor; sus penosos esfuerzos paraiOGuLtari Mana ,sus penas agolan visilíiemente Sius fuerzds. JEn fin, me he v isjlo obligado a tener una conferencia con Ana : en olla ia 'be re^ olado cuaolo a pesar ,s«J'o he podido adivinar Ana ba temWatlO'aiia idea xie que su hermana la haya también comprendido, mas la hé Iranqnihzido iMana oouíiada de su prupia dicha po puede comprender lo que Ana sufre. Ana ha resuelto iQionr con su secieto. (Se comlwrá)

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veces sucede que él profesor nuevamente llamado vierten y perjudican al decoro de nuestra profesuplanta á su compañero , bien por haberse valido sión: á menudo se insta porque haga tales y cuales de medios reprobados para que le despidan, lo cual cosas en provecho de las clases médicas; y sin emes una culpable y vergonzosa acción , ó bien por- bargo, nada hacemos ni pensamos siquiera en las que el enfermo ha dado la preferencia al recien reformas útilísimas que por nosotros mismos povenido , lo que es una desgracia inevitable, como demos ejecutar y que imperiosamente reclaman que depende esclusivamente de la inconstancia ó los adelantos de las ciencias, y en particular los ingratitud del paciente; casi nunca de la insufi- progresos de la terapéutica. No visitamos por cierciencia del profesor. En semejantes casos el medio to en el día lo mismo que cuando eran sagradas las prescripciones del profesor, y sin embargo, al mejor es retirarse. el farmacéutico una fórmula que quizá La exactitud es una obligación especial y muy despachar un activísimo alcaloideo, ¿tiene segftrídad esencial en las juntas, porque'el que se hace es- contenga alguna de la autenticidad de ella? ¿No puede despaperar , aunque sea involuntariamente , roba á los charse una misma receta apócrifa en todaé las botidemás un tiempo precioso y falta al respeto j con- cas de Madrid, por ejemplo, en un mismo día, y reusideraciones debidas á sus compañeros. nir de este modo un criminal considerable cantidad Una consulta ó una junta es una de las circuns- de tósigo? La-práctica civil adolece de muchos detancias mas delicadas en que puedefigurarun mé- fectos que nosotros mismos podemos y aun debemos dico, porqne como ya he dicho, basta una palabra, evitar haciéndola mas fácil y exacta, y evitando de tín gesto ó una mirada poco benévola para desacre- este modo el ímprobo trabajo que proporciona una ditar á un compañero, táctica muy usada desgra- clientela algo estensa. Todas estas cosas que solo ciadamente por los que podemos llamar corsarios índico en globo y cuya esplanacion haré en caso déla profesión. En una junta todo debe hacerse necesario, dan motivo ó sirven como de pretesto leal, grave y silenciosamente hasta haber exami- para que por culpa nuestra sea cada vez mas azanado juntos alenfermo , y cuando se hallen reuni- roso y espuesto el ejercicio y la práctica de la medos todos los profesores es cuando deben discutirse dicina, y que cuando clamamos continuamente por las cuestiones que surgir puedan respecto del diag- grandes reformas estemos propensos á multitud de nóstico, pronóstico y Irataraiento ulterior princi- disgustos y smsabores por no introducir las variapalmente, porque respecto dé lo pasado ya no hay ciones que reclahia la época medio de evitar lo que se hizo ; pero todo ha de serlo siempre con benevolencia y ocultando las fal- Y volviendo á mi asunto, diré dos palabras acertas al público, segun'la feliz espresionde Ouffeland: ' ca del caso en que dos profesores visitan á la vez porque en todas ocasiones perjudican notablemente un mismo enfermo : como esto no es mas que una á los profesores y Son el oprobio y la vergüenza consulta diaria se procederá del mismo modo, y el de iaprofesion, esos apasionados , amigos de dis- de cabecera será el encargado de la redacción de putas inlerminabíes, dé voces y de riiías, qué han las fórmulas, sin que ninguno de los dos pueda dado ocasión á que la festiva y satírica pluma de modíücar el diagnóstico, hacer nuevo pronóstico, muchos poetas se haya empleado mas de una vez ni ordenar un nuevo remedio, esceplo en casos uren ridiculizarnos. gentes, graves y muy escepcionales, sin haberse ' Hoy qué la moda (porque también entre los mé- concertado primero con su colega, porque de lo dicos ejerce su fatal influjo) ha introducido esas contrario habrá confusión y contradicciones, que consultas en que cual si estuviésemos en una Aca- inquietando al enfermo comprometan la dignidad de demia se diserta ante los interesados, cada profe- la profesión. El facultativo que es llamado á consor se cree como un gladiador en el circo, obligado sulta debe cesar en sus visitas en cuanto conozca á combatir á sus rivales, que como tales suele con- ser supérflua ó innecesaria su presencia ó bien que siderarse á los compañeros. Convencidos algunos no se desea su asistencia, sin que por ningún prede su superioridad , tienen la petulante y sobrado testo consienta en ver solo al enfermo, ni tampoco ridicula pretensión de convertir ó instruir á los reemplazarse sin mutuo consentimiento. demás .ei-igiéndóse en catedráticos improvisados, Diré pocas palabras de las consultas en la casa cuando sólo seirala de emitir bréVe, fundada y sen- del médico, porque en ese santuario reina esclusieillaménté su opinión para que se comprenda fáel dueño. Cualquier enfermo que allí llecilmente,/y estando siempre dispuesto á modificar vamente tiene derecho al auxilió que viene á reclamar: su parecer si la conciencia lo permite, sometién- gue en éstas Consultas pueden suceder dos cosas: si el dose á la opinión de otro cuándo nos convenzan enfermo tiene otro médico que le asiste, es de oblisus razones y podamos sin escrúpulo adoptar la gación conocer al que vá a consultar los pemanera dé ver do la mayoría. En ningún caso hay ligros éhacer inconvenientes de dos tratamientos acaso motivó para armar dispustas, proclamando sus disidencias y abandonando al enfermo en caso de diversos, exhortándole ademas á que ponga en cooposición , porque esto equivaldría á desertar del nocimiento del otro compañero la consulta. En escampo antes de concluirse la batalla. Si uno tiene las es donde el profesor puede impunemente crear razón contra todos los demás, el resultado vendrá y destruir las reputaciones, restituir ó aceptar los íj comprobarlo claramente, dándole con esto la de- enfermos, en fin, obrar con probidad ó felonía sebida preponderancia; y por otra parte, si cada uno gún la. elevaoion de su: carácter y sentimientos. intentase imponer su opinión, no habria acuerdo Las consultas en casa del médico deben darse posibleí, y el dañó:seria enlodo caso para el en- sieniprepor escrito, refiriendo en ellas circunstanciadamente todo lo relativo á la enfermedad y á fermo. su tratamiento para quesirvan de guia al enfermo, 'Sabido «s que ?etí las consultas corresponde la á la vez que de recuerdo en caso de ulteriorescondirección al mas anciano, debiendo hablar primero sulias, y finalmente porque el enfermo á quien so'» el mas joven después del facultativo de cabecera. lo se da» palabras nunca síjle completamente satis» Establecidas; ya las bases del diagnóstico y habien- fecho. Estos doctimenlos deben ser muy meditados, do convenido en ellas, asi como en el tratamiento, porque generalmente los ven muchas personas y paréceme que seria mny conveniente introducir en son la base de la opinión mas órnenos favorable nuestro país la costumbre de redactar la consulta, que se formará de la instrucción y moralidad del que debería escribir el profesor mas joven, ó bien profesor; por lo cual siempre que tengamos que otro, si en ello convenían todos: con un documen- decidir deberemos hacerlo con suma prudencia y to de esta importancia en el cual habrían de incluirse mucha reserva por la sencillísima consideración, Jos elementos del diagnóstico y detalladamente las entreoirás cosas, deque siempre puede haber er^ prescripciones; terapéuticas, el profesor de cabe- ror en el primer examen. cera podría en todo caso tener una especie dé meSucede frecuentemente que se consulta por esmento de la historia de la enfermedad siempre que critoá los profesores que gozan de gran fama. Sefuere preciso. Este; manuscrito debería permane- mejante modo de consultar tiene gravísimos inconcer siempre en poder del profesor de cabecera , el venientes: en primer lugar, siempre es preciso decual podría dar copia autorizada á la familia si lo sechar lo redactado por.los enfermos, cuando lledesease: yo estoy bien persuadido que con esta guemos á convencernos de que sus relaciones son costumbre, con esta saludable reforma y útil inno- exageradas ó de que contienen apreciaciones falvjicion que ademas.de evitar se incurriese en cual- sas. En todo caso debe exigirse un escrito del proquiera iuexaclilud: haría mas solemne la junta, se fesor que le estuviese tratando, y á pesar de esto, evitarían muchas dudas éíncertidumbres que ocur- en varias ocasiones faltan pormenores interesantíren por olvidarse á veces en ía confusión que pro- simos relativos al hábito esterior, al estado intelecduce,una dilatada elíeritéla, de algunas circuns- tual del enfermo, etc., etc:, que no pueden espretancias y particularidades que se creyeron impor- sarse , tan bien como es de desear, por escrito. De tantes en el momento de la junta. modo que por esto mismo se vé que en estos casos Muchas veces se pide y se insiste en que la au-; conviene ser aun mucho mas reservados. toridad renredie tales'ó cuales abusos que se adParece.que debiera, terminar este escrito hablando de los deberes del médico en sus diferentes y particulares condiciones, esto es, en el desempeño de los empleos ó destinos médicos que puede ocU» par, pero como no difieren esencialmente de los demas sino en el mecanismo, por decirlo así, son atribuciones especíales para las que cada cual tiene su código particular. No he hecho ni pretendido hacer, como se ha visto, mas que indicar algunas cuestíO' nes que considero importantes; ojala que plumas mejor corladas y mas ejercitadas que la mía, y sobre todo mas conocedoras de este mal que nosotros afortunada ó desgraciadamenie quizá no le hemos esperímentado, porque conservamos todavía casi vírgenes las ideas que en este punto se nos inculcaron en la escuela; ojalá, digo, se ocupen de tan vi> tal asunto y llegue un día feliz para todos y muy grande para la ciencia y su ejercicio, en que habiendo hecho cuanto de nosotros depende, ni ten^ gamos que desear, ni que pedir nías sino aquellas prudentes, juiciosas y meditadas reformas que la esperiencia aconsege y que no podamos hacer por nosotros mismos.
NATALIO MEDRAMO.

HOSPITALES GE.^ERALES DE MADRID. A n a t o m í a patológplea.
ESTRACTO DE EL RESULTADO DE LAS A Ü T O P S Í A S practicadas en la enfermería de Santo Domingo, c o r r e s pondiente al cuarto y úUimo trimestre del año de (8SI (1).

Anasarca consecutiva á gaslro-entero-peritonitis crónica.—Gran derrame de serosidad en el pecho. Las pleuras engrosadas y adheridas á los pulmoiles, como igualmente estos al pericardio y diafragma. El lóbulo anterior del pulmón izquierdo carnificado; el posterior y medio del derecho presentaba la hepatizacion roja, estando bien marcada la gris en el anterior del mismo lado. Aumento de serosidad en el pericardio en bastante Cantidad. Ei endocardio de la aurícula derecha y la túnica interna de la artería pulmonal, de un color lívido que tiraba á negro.—El peritoneo engrosado y conteniendo mu» cha cantidad de serosidad de un verde aceituna. El estomago ofrecía en su membrana mucosa mayor engrosamíenlo y cierto color verde que se estendía en ráfagas^ y que alternaba con un pardo sucio que predominaba en todo él; hacia su gran fondo se veía una mancha apizarrada de seis á siete pulgadas de circunferencia , y de la cual participaban las tres membranas de esta viscera, pues manifestaba el mismo aspecto en su superficie interna que en la esterna. La mucosa del íleon, ciego y parte de la del colon presentaba el mismo color y las mismas manchas que la anterior, aunque muy pequeñas; en la circunferencia de la válvula ileocecal estaba eriteraatosa y existían úlceras de poca estension; en la del recto mayor engrosamíenlo, con un color pardo, ofreciendo la formación de úlceras en estado incipiente en toda ella, las que no tenían mas limites entre si que la circunferencia de unas con las otras. El mesenterío de color lívido; La mucosa de la vegiga biliaria engrosada y erilemalosa^ y conteniendo gran cantidad de bilis de color casi negro. La vegiga urinaria contraída y muy engrosada, tanto que ofrecía una resistencia fuerte al corle del escalpelo. El cerebro no se le pudo inspeccionar. Ascitis consecutiva á hepalo nefritis crónica.— La sustancia cerebral reblandecida; aumento de serosidad rojiza en lodos los ventriculos del cerebro.—Derrame seroso en las pleuras; adherencias del pulmón derecho con estas, con el pericardio y diafragma. Tubérculos en estado de supuración en el vértice de este mismo pulmón. El endocardio de la aurícula y ventrículo derechos y origen de la arteria pulmonal, de un color violado.—La mucosa del estómago engrosada; la de los inleslínosdelgados enfisematosa; el apéndice vermiforme de unas seis pulgadas de longitud, estando adherido por su estremidad libre, como igualmente parle del intestino ciego, á la cara cóncava del hígado; la serosa periloneal engrosada. El hígado f;eblandecido, y atrofiado su lóbulo menor; la secreción biliar de color blanquecino. El bazo adherido al diafragma, estómago, parte del colon y estremidad superior del riñon izquierdo y formándole al mismo lieínpo el peritoneo una cubierta propia, se encou[í] féase el numero anterior.

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traba sumamente reblandecido que parecía á las heces del vino. Los ríñones degenerados, muy voluminosos y poco consistentes, presentando la superficie cierto jaspeado encarnado con pintas de todos, colores La vegiga urinaria y demás órganos nada presentaban de particular. Asma consecntiva á dilatación ds tas cavidades derechas dilcorazón.—No se inspeccionó el cerebro. El endocardio ofrecía un rojo oscuro en todas Jas cavidades del corazón; el oriíicio aurículo-venIricular dferecho muy dilatado y la aurícula correspondiente se encontraba en el mayor grado de dilatación, tanto que á primera vista aparecía como una gran bolsa formada por la mucha acumulación de sangre coagulada que se hallaba contenida en dicho receptáculo.—El hígado, bazo y ríiiones congestionados. La mucosa del estómago reblandecida , ílogoseada y eriiematosa, como igualmente Ja que reviste la confluencia de los tres intestinos, Íleon, ciego y colon; la del recto muy engrosada, y ofrecía varias úlceras diseminadas y de poca estension. Calentura gdsírica-tifpidea.~Bávrame seroso en la cavidad de la aragnoides; mayor consistencia en la sustancia gris del cerebro, con dilatación de los ventrículos laterales:—.adherencias de antigua formación de la pleura con el pulmón izquierdo, que se le veía algún tanto hepatizado, presentándose en ambos pulmones tubérculos en estado rudimentario. En la cara anterior del corazón y parte media había dos manchas de color anacarado, y de la estension de un real de plata cada una.—-La mucosa del estómago muy engrosada y reblandecida, tanto que se separaba con el mango del escálpetela válvula pilorica presentaba una dureza como es* cirrosa, yásu alrededor úlceras de diferentes diámetros, hallándose las mas numerosas en todo el trayecto del duodeno; en la unión del ileon con el ciégase encontraron estas mismas lesiones, pero en mayor grado, y según se iba recorriendo el co* lou las úlceras eran mas notables, hasta llegar al recto, donde habla una completa mortiljcacioú en todo este intestino, viéndose desorganizadas las membranas que le componen y no pudiendo distinguir mas que unas coloraciones lívidas y negras, debido al estado gangrenoso de dichas úlceras.—El hígado descolorido y consistente. El bazo reblanpecido. Los ríñones presentaban en su cara anterior, eslremidad inferior y borde estenio una mancha azulada que profundizaba en el parenquímade estos órganos como unas tres lineas. Calentura gástrica-lifoideá —La aragnoides engrosada. Los ventrículos laterales del cerebro,, como igualmente el cuarto, ínuy dilatados y con bastante serosidad diáfana^—Adherencias pleuríticas en ambos lados; el lóbulo posterior ilelpulmon izquierdo hepatizado; en el derecho había algunos tubérculos en estado dó supuración. El pericardio adherido al corazón por toda su circunferencia y sin ninguna serosidad, notándose asi en este órgano como en todas.las demás visceras una degenera» clon adiposa. Las cavidades del corazón muy dilatadas, particularmente las aurículas, conteniendo todas ellas gran cantidad desangre negra y muy fluida—La tnembrana mucosa der estómago reblandecida y de color apizarrado; la del íleon, cíe^0 y colón flogoseada, erítematósa y con algunas ulóéras de poca ésiénsíon. El mesenterío de color lívido y con varios gqnglíos completamente osificados. El hígado congestionado. El bazO:reblande'^ icído y semejante á las heces del vino. El ririoh derecho congestionado; en el izquierdo se encontró en su estrcmidácl inferior un quiste seroso, ti-asparenle ydel tamaño de un huevo de paloma (1). Calentura gáslrica!'tifoidea.-^LOi sustancia gris del cerebro reblandecida. Los ventrículos laterales dilatados y con mayor cantidad de serosidad—El pulmón izquierdo y el lóbulo anlerior del derecho hepalizados. El endocardio de las cavidades derechas del corazón , como igualmente la ¡túnica interna déla arteria pulmonal y las válvulas sigmoideas, de un rojo oscuro.—La mucosa del estómago sumamente reblandecida. La del íleon contenía úlceras del grandor de un real de plata y de una profundidad próximas á perforar las asas intestinales en el trayecto del ciego, colon y recto, principalmente en este último, doude la raortiticacion era completa, y parecía verse en todo él vegetaciones semejantes á las coliflores. El mésenterío estaba lívido, y sus ganglios muy voluminosos.
(I) Le conserva en su gabinete de anatomía-patolügicí el profesor de la enfermería.

El higado aumentado de volumen y mas consistenlte. La vegiga urinaria contenia mucha cantidad de orina sedimentosa , y la mucosa presentaba unas manchas encarnadas en su fondo y cuello. Dilatación de la aaricula derecha y estreches del orificio ventrículo-aórtico—El hábito esterior presentaba una completa anasarca.—En las cavidades tanto pleUriticas como perítoneal, existia enormes cantidadesde serosidad, decolor claro. Los pulmones estaban hepatizados, principalmente el derecho. En el pericardio babía mayor cantidad de serosidad, de color amarillento; hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo del corazón , eí cual coas tenia coáguloáflbrínosos de color verdoso, los que á primera vista hacían creer eran falsas membranas formadas en esta cavidad. El orificio yeotrículoaórtico y el origen de la aorta en mas de una pulgada de estension sumamente estrechados; la aurícula derecha muy dilatada y conteniendo mucha sangre negra, y casi difluente.—La mucosa del estómago reblandecida y de color oscuro; la del cié» go y colon inyectada y rubicunda. Los ganglios mesentéricos mas voluminosos y reblandecidos. Los ríñones no contenían sangre alguna, presentando la sustancia cortical un color anacarado. La vegiga urinaria ofrecía en toda su mucosa unas manchas diseminadas de poca estension y de un encarnado muy vivo. No se inspecciono el cráneo.

de Jos lóbulos superior y medio del pulmón derecho existía una perforación que había dado salida como á unas dos libras de sangre negra, coagulada, que se hallaba contenida en la correspondiente parte inferior de la cavidad pleuritica. En el mismo puntó de la perforación se encontró un quiste de naturaleza celulosa , de figura irregular y como dividido en dos cavidades por una especie de cuello , teniendo cada una de ellas el grandor de un huevo de pava y siendo muy parecido a la calabaza de Jos peregrinos (1).—El lóbulo anterior y medio del mismo lado presentaba la hepatizacion roja , y el posterior ofrecía tubérculos en estado de reblandecimiento. En el lóbulo posteríordel pulmón izquierdo, hacia su borde anlerior, se hallaron dos pequeños quistes de la misma naturaleza que los anteriores, estando todo este pulmón tuberculizado y enfisematoso. Las superficies esterna é interna del pericardio cubiertas de mucho tegido adiposo. £1 corazón fuertemente adherido á esta serosa (la que se encontraba desprovista de la correspondiente serosidad) principalmente en el vértice , donde ofrecía como un ligamento bastante consistente. En la terminación del ventrículo derecho , próximo á su vértice y mas en la cara anterior, se encontró un quiste de naturaleza fibrosa (2) con fluctuación; del tamaño próximo á un huevo de gallina, redondeado, y de color amarillo blanquizco la superficie, —En el estómago se halló mucha sangre negruzca, Gasíro-enteritis crónica;-^EngtQsam\enlo de la grumosa, mezclada con alimentos poco masticados, dura-madre ; mayor consistencia en la sustancia estando su membrana mucosa reblandecida y de cerebral V advirtiéndose en toda ella un punteado un rojo morado en toda su estension. El hígado y rojizo ¡presencia de un quiste degenerado del ta- bazo presentaban un blanco sucio, estaban mas maño de nna judia en la parte posterior del ventri^ consistentes y desprovistos completamente de sanculo lateral izquierdo. El cerebelo reblandecido.— gre. Los ganglios mesentéricos mas voluminosos. Infiltración de serosidad en el tegido celular que Reumatismo crónico con afección orgánica del reviste el mediastino anterior. Adherencias de las pleuras con el puLmon izquierdo por su parte pos- eorazon.—^Eíi el Cerebro nada notable.—Adherenterior, y con el derecho mf la lateral esterna, y con cias pleuritícas con el pulmón derecho por su parle el pericardio y con el díaTiagma por la inferior. El anterior y con el izquierdo por la posterior, estanpulmón derecho enfisematoso en sus lóbulos medio do ambos pulmones congestionados. En la cara any anterior. Aumento de serosidad en el pericardio, terior del corazón en su superficie esterna se veían que presentaba cierto color oscuro; el endocardio dos manchas anacaradas; una correspondiente á la de los ventrículos del corazón , lo mismo que las pared anterior del ventrículo derecho , de pulgada. túnicas internas de las arterias aorta y pulmonal en y media de longitud y de unas ocho líneas de latisu origen, se le veía de color morado algo subido; tud; y la otra mucho mas pequeña, como del granlas aurículas ofrecían esta misma coloración, aun» dor de un real de plata, y situada próxima á el que en grado mas bajo, pues mas se parecía á el vértice de este órgano; hiperlrofla concéntrica del del café, advírtiéndose al mismo tiempo una gran ventrículo izquierdo del corazón y dilatación de la dilatación en la del lado derecho.-^El peritoneo aurieula derecha, la que á la vez contenía grandes inyeotado y reblandecido. La serosa visceral y el coágulos fibriuosos, desprovistos de materia colomesenterío de color lívido; degeneración escirrosa rante.—La mucosa del estómago engrosada, ré^ en el pequeño fondo del estómago; válvula pilorica (raída, lie color oscuro y sembrada de úlceras rey principio del duodeno de consistencia eartilagir dondeadas que parecía estaban hechas con un sa-< nosa, encontrándose al mismo tiempo parte de el caboeados; en la unión del íleon con el colon espáncreas en estado de supuración. En la unión del taba inyectada y erítematósa; en el colon descenintestino ileon con el ciego había una mancha, de dente y recto el engrosaóiiento era mayor en todas color gris. La mucosa de lo restante del tubo sus túnicas, particularmente la mucosa que se la intestinal engrosada y presentando muy desarro- veía destruida en muchas porciones. Los ganglios lladas las válvulas conniventes. El hígado mas vo-; mesentéricos se les observaba mas voluminosos. luminoso y descoíorido; Los ríñones congestiona- Elbazo en su superficie esterior ofrecía un color dos,, eslándolo. mas el derecho., £1 bazo y vegiga de lila bien característico, ademas estaba congos» tionado, como igualmente el hígado y ríñones. La urinaria en estado normal. Gastro-neumonitis crónica con tu'ferculisacion vegiga urinaria distendida por bastante cantidad pulmonal.r^En el cerebro no se encontró nada no^ de orina sedimentosa, y su membr.ina mucosa saltable.—Adherencias pleuritícas de antigua forma- picada de cierta especie de inyección de un rojo ción con los pulmones y de estos con el pericardio oscuro. por su parte interna. Derrame de serosidad en esta Tisis tvbercMlosa.—Adherencias pleuritícas de cavidad. Los lóbulos posteríoresale ambos pulmo- antigua formación con los pulmones , con el perines hepatizados; el anterior del limo izquierdo ofre- cardio y diafragma; Loslóbulos anteriores de aracía hacia su vértice tubérculos reblandecidos, y én bos pulmones convertidos en una masa tuberculosa la base algunas porciones carnificadas En la cara en estado de supuración ; én el centro de estos y anterior del corazón había una mancha anacarada hacia su vértice se encontraron algunas cavernas del grandor de nua peseta. La aurícula derecha llenas de pus sanguinolento; en los lóbulos posteestaba dilatada y presentaba el endocardio un tinte riores existían los mismos tubérculos pero en estaoscuro. La arteria pulmonal en su origen y como do de crudeza. En el pericardio había mayor canpulgada y media de longitud, ofrecía una dilatación tidad de serosidad de color verdoso ; las cavidades enorme con grandes coágulos fibrinosos, amari- del corazón y ¡as arterias aorta y pulmonal contellentos y algún tanto adheridos.—La serosa visce- nían grandes coágulos sanguíneos , desprovistos ral engrosada; la mucosa del estómago, como completamente de materia colorante, siendo de un igualmente la membrana musculosa de esta viscera, color amarillo claro.—En el abdomen había una estaban destruidas á causa del número considera- retracción considerable de todos los intestinos, deble de úlceras que existían , viéndose lo restante bida á las adherencias que la serosa visceral tenia de un color casi negro. En la del ileon y colon contraídas con estos y con las demás visceras consolo se encontraba algún eríteüía —El mesenterío ienidás en esta cavidad. La mucosa del estómago estaba lívido. El bazo reblandecido y semejante á sumamente reblandecida y de color oscuro; las las heces del vino.;La ve¿iga urinaria retraída; su válvulas conniventes inmediatas á la pilorica muy mucosa engrosflda y cubierta de manchas rosadas, desarrolladas 5 la mucosa del íleon amoratada ; la particularmente en su fondo. líemo/itisis y tuberculiiacion pulmonal.-~Paa{)) El profesor de la enferméria le conserva en su gaíeado rojizo; en la sustancia'blanca del cerebro, binete de a,natomia'patoióg'ioa. estando el cerebelo algo reblandecido—Adheren- ,(2) Como no ha llegado á abrirse este quiste se ignara la líquido qÁé contiene: el profesor de la sálale cias pleuritícas de antigua formación con los pul- calidad del en espíritu de Tino en su gabinete de anatomiamones en toda su circunferencia; en la parte media cónsería palológica.

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del ciogo, colon y recio con ulceras de dos á Ires lineas de diámetro y por toda la superficie.—Los ganglio-, mesenlericos tubercnlosos, bástanle duras y de ia magnitud de avellanas gruesas. El ba/.o muy consistente El hígado y ríñones sumamente congestionados , principalmente estos ullirúos. Do be inspecciono el cráneo. Tists tubercvlom con entero-colUis crónica.— Adherencias pleunlicas en la parte posterior de ambos pulmones, tubérculos en estado de reblandecimiento en el vértice del pulmón derecho y hepaluacion gtis en el lóbulo posterior del izquierdo. El agua de! pericavdio muy aumentada. En las cnatro caudadas de corazón había gran cantidad de sangre negra coagulada —La membrana mucosa del estomago reblandecida y presentaba cierta coloración rojo-oscuva. la del íleon en algunos puntO'í se la veía muy inyectada y en otros existían ulceías ijiie peiforabán hasta la serosa.intestinal. En la \cihula ileo-cecalse hallo una superfici-e bastante est(>n«a conveilida PU un tejido escnroso con conskleiables ulceraciones. Enlodo el tiayecto del co'Ion y próximo al recto había el mismo engiosamiesUo con .dgunas ulceías que no pasaban de la mucosa Los ganglios mésenle! leos estaban degenerados y tubeiculosos, presentando algunos el tansaño «le una nuez. El ba/o leblandecido Ei hígado, ríñones y >egiga unnaria no ofrecían nada notable No se inspecciono' el cerebro. Jais tuberculosa con qaslru-ktpatitii crónica.— La aragnoides cngiosada iníiltracion'dj serosidad en el tejuloceiular subaragnuideo La sustancia cerebtal mas consistente aumento de serosidad lojiza en ia pirteposteiior de los ventrículos lateíales —Adherencias de la pleura con ambos pulmones; derrame seíoso en el lado mquierdo, tubérculos O H estado de crudeza unos, 5 otios.en el de supuración tfl el \eitjee del pulmón izíjuterdo. El agua de! peí ¡cardio muy aumentada y iojiza; el en» docaidioen las cavidades derechas del corazón de color oscuio—El abdomen contenía bastante jiliquidy de color diáfano. La mucosa del estomago engrosada^ encontrándose alrededor del oiriJcio cardiaco una mancha amoratada, que se estendia por toda la mucosa áú exofago hasta su ternunatioa. El hígado aumentado de volumen Los nilones congestionados. £1 bazo y vegiga urinaria en estado normal. Ttsu tuberculosa con hipertrofia del corazón.— Adherencias pleunlicas de antigua formación con ambos pulmones, que,estaban como empediados de tubérculos en estado desu,niracion, y pi incipalmenlo en el \eilice del deel liido i/quierdo, cu\o lóbulo posterior se veía hepatizado El perlcaidio contenía mucha seíosidad sedimenlosa y de color amarillento. En la caraanteiior del coraion y pxoximo al vértice había una mancha anaoaiada del grandor de una peseta; la auiicuia derecha muy dilatada, coincidien<lo con hipcrtroha concéntrica del ventrículo izquierdo; éxtasis sanguíneo en todas las cavidades de este órgano, foimando coágulos poco consistentes, y de-color negro—El hígado mas volyminoso, consistente y de color pardo-l^o-nado LA vegiga de ia hiel -coraplelamenle blanca, con, poca cantidad de bilis, muy concreta y del mismo color. El ba?o mas voluminoso, consistente y congestionado La mucosa del colon yiecto-fslaba muy engíosada, reblandecida y con pequeñas úlceras en toda su supcrlicie. El mesenteiio lívido y sus ganglios hipertiüfiados. Los demás órganos nada no}able ofiocian.—íso se inspecciono el encéfalo. <Reflcximes.—Sfgn<\ lo tenemos de costumbre, priBcipiaiemos a hacer algunas observaciones respecto a la estadística En la sala de San Eugenio {nmos.) se han asistido durante el ultimo trimestre del año próximo pasado i í l enfermos; de ellos casi lueron cíonicos una cuaita parte Lograron su curación 106 (que es 7o p g ) : murieron 17 ([loco mas del 13 p § ) Délos i 06 curados han sido í>8 (coica del H p ¿ ) de enfermedad aguda: v 8 (que es un 23 p ^ j do irónica Bespeclo a los 17 muertos, H lian sido de dolencia crónica (STpB)-Y5 de afección aguda i'4 p g ) . Quedaran por ultimo .en dicha sala en 1 = de enero del iM-ebenEe año 18 enfermos-¡O agudos y;8 Clónicos. • Si pasamos á -Iwcer idéntica opetaciotí en Jos enfermos asistidos í n la refiraki cuaita parte -del ar»,pasado en la sala ÚQ SnuíOiDomngu gtombres), nolai tmos (¡ue prestamos ios benéficos au\d¡os de la cieniia á 213, de (os cuales 137 fueron agudos y 7tí Clónicos pudiéndose-'decir de estos queasciendcH a una tei cu a Darte del total, habiéndose curado 167, que es muy cerca del 78 1/2 í>'S, y taaerlo lo, o sea el 7 p ^ . De los curados 117 eran agudos (6í)p¿), y SO Clónicos (30 p g ) . Por lo que I especia a los muertos, lo fueron de afección crónica 12 (8 p g ) , y 3 de aguda (menos de un 2 P o ) Quedan pues existentes en 1. ° de enero 31 enlermos; 12 agudos y 19 crónicos Las afecciones que puede decnse predominaron mas en el ultimo tercio del año fueron las calenturas gástricas (lil entre hombres y niños); las inlermilentes ('r2) de diversos tipos, pero con especialidad la terciana (20) y la Cuotidiana (17), la viruela (3í), de la que fue discreta 25 y confluente 9; las calenturas catarrales (17j; las hebres tifoideas (13), los reumatismos agudos (14); las pleuresías agudas (11;; y los catarros pulmonales agudos (9). Entre las dolencias crónicas que mas se presentaron lo fueron la tisis tuberculosa (2.1) complicada Con otras dolencias asi en niños como-en adultos los catarros pulmonales de la misma índole (17): los reumatismo? de igual naturaleza (16), las pleuresías (3) Las demás afecciones asi agudas como crónicas, y tanto en los niños como en los adultos se han presentado interesando dos o mas óiganos o Visceras a la vez; de estas 'complicaeio' ues, que por lo general tomaban un carácter de cronicidad, eran»u resultado terminaciones funestas, particularmente 6fl los niños, cuyas profundas y numeíosas lesiones (como puede verse en el estrado publicado de las autopsias) patentizaban cuan impotentes teman que ser los auxilios de ia ciencia, como por desgracia sucedía. ¡Desconsuelo Insto para el piofesor cuando desde el ins^ tanleqae ve al eufeimo pravee un exilo fuae-ílo: esto ba sucedido y sucede en la enfermería <do niños!. . ¡tdl es el triste estado ei) que llegan e>slo^ seies desgiactados, parlg^ilarmente jcuando. prOs vienen de establecimienros en que parece deberían tener una buena higiene, un buen método! No es de nuestro proposito en la actualidad inquirir y mucho menos consignar las causas que están dando estos funestos y lamentables resultados: únicamente nos contentamos con indicarlas, como se ha hecho, ya en un documento olicial, dirigido a quien jiuede remover, o por lo menos atenuiU alguno de ellos sino lodos. Peí o apartemos la vista de un cuadro tan lugus bre, aunque no por eso dcje'do ser harto exacto, y pasemos a otro genero de consideraciones. Nuestros lectores conocen las medicaciones que aoobiumbra poner en practica el profesor encargado de las enfermerías Citadas en las calenlura.í gástricas, caiarrales, tifoideas e intermitentes, pues las ha consignado en diferentes ocasiones, y con especialidad en los cuadros nosológicos y esta dísticos anleriores. no ignoran tampoco los desgraciarlos efectos que se obtuvieron con la adminisíracion de la sal (1), en aquella ultima clase de liebres, después de estar tan preconizada por Scelie Wontdesert ¡ Piorry. Asi que nos limitaremos a consignar algunos hechos pi ícticos, advirtiondo que entre otros se publicarán en uno de los nuiheel pulso grande, frecuente y dilatado; no se le pudo ver la lengua, ni icconoccile la parte postenor de la boca. Prescripción.—Dieta : tisana atemperante (res libras para usual; tai taro emético, grano y medio, agua destilada, cuatro onzas, M • para lomar en cuatro dosis con intervalo de un cu.irto de hora hasta conseguir el vomito, y en los intermedios para favorecerle agua templada. Para por la noche un grano do estrado de acónito, y otro para el día sw guíenle porla mañana en íoima de pildoras.—Al día siguiente se repitió el mismo plan: el tercer día de su entrada en el hospital sentía un gran alivio y al séptimo salió completamente curado, sin Iwberoos valido de ninguna clase de emisiones sanguíneas, de purgantes, cataplasmas, gaigaiismos, emolien*les, etc.. y con la ventaja de no invertirse en la curación la mitad del tiempo que otras veces, y sin que haya vuelto a tener mas anginas, según"nos ba dicho, cuando antes era raro el mes que no las padecía Aíma consecutiva á inlernntenle terciana ^—Esla enfermedad lecayo en un joven de '20 años, aK bañil, temperamoiito linfático, que había padecido de venéreo 'blenorragia y didimitis): todavía conivaleciente do esta ultima afección contrajo unas tercianas que abandonadas a los esfuerzos de la naturaleza se le aiiaigaron en unos términos que, después de lomar dilerentes brebajes, comenzó a notar se le hinchaban los pies, las piernas, muslos, vieutre y cara; pero advii tiendo al mismo tiempo que a medida que esto sucedía ius accesiones se le disminuían, hasta llegar el caso de noadveitir cuando le daba la calentura. Aconsejado por algunos amigos paso a la cama numero 24 de la sala de Santo Domingo en un estado de mhllracion gene» ral, pero sin sed, ni calentura, ni irrilacion gaslro* intestinal; las orinas eran escasas y sedimentosas, y la respiración un poco anhelosa.—Prescripción^ Dieta: tisana aperitiva xlulciíicada con el jarabe de las cinco raices, tres libuib para usual. Doce san-.^ gnijuelas al ano Al día siguiente cuatro pildoras de las siguientes: dos mañana y dos noche c-ada una de dos granos. ü. De mercnrio dulce . . . 18 granos. Goma amoniaco pulverizada . una dracma. Polvos de niiba¡bo medta^dracma. Jabón medicinal SÍ drbcmas. Jarabe de las cinco raices. . C. S. Mézclese y hágase S A- pildor.as de dos granos. Mes y medio siguió Usando estas pildoras, ¡lumentándolas hasta tomar veinte al día, y quedando completamente óurado al cabo de e&le tiempo. En el intermedio se lo pusieron Iros docenas de sanguijuelas en ti es'diversas ocasiones; una vez al epigastiio y dos al ano La terminación de la enfermedad se veiiíico al día 23: primero por evacuaciones ventrales negras y fétidas, y luego por Copiosas orinas, turbias al principio y después claras Idéntica fué la me,dicacion qde 6p ,usó con el en^ ferino que padeció de anasarca consécntivaa hepatitis crónica, solo que a e»le, que era de 28 años, ros próximos del HOLETIN cuatro-observaciones de buena Conslitucion, de temperamento bilioso, de'corea curadas con el Valerianato de zinc; entre zapatero de olicio y de vida bastante desarreglada, tanto, ponemos a coutinuaciou las siguientes ob- se le daban todas las noches, al hipocondrio deseivacioneS recho, fiiccioues del liniraenlo mercuiio-anioniaAngina tonsila^: curación con el lárlaro eméti- cal, compuesto de una dracma de cada cosa del co y estrado de acónito —José Rodríguez, solte- ungüento de mercuiio terciado y de nitruro trihi" ro, labrador, 24 años, temperamento sanguíneo, drico liquido de 22» (amoniaco). A los 40 días s^ conátitucion robusta, no ha padecido, según dice, hal]i)h,l curado nneslio cnfeimO Somos tan francos que no pudimos comprcndcí mas que de uh tabardillo pintado que se le curaron con vanas medicinas, entre ellas la quina, y q\.\é chsc úe afección 01 ganica del corazón era la después en diferentes ocasiones úé anginas fuei tes que tenia iin hombre de Gi años, temp'eramcnto que siempre le duraban de l i a 21 días, no ohstan- bdiodo-nervioso, constitución fuerte paia su edai|, tede usar las evacuaciones gchchlefe y locales do procedente del Hospicio, presentábanse foimidasingre, las cataplasmas emolientes a la parte, gar- blcs p.ii'Oxismos as'maticos, si bien al parecer tegarisáios de iguái naturaleza , los Revulsivos am- man algo'do nerviosos; pi ro la causa residía a no bulantes a lasestremídade» inferiores ylos'purgan- dudailoen el centro'circulatorio. Sin embargo, tes El 6 de octubre ultimo füó colocado en la ca se logró la curación, pues le cesaron por complcld ma numero i7, de lósala decanto Domingo, pre- dichOs ataques con tres golpes de sanguijuelas que sentando todos los síntomas de una angina tonsilar se le puSi^ioh en tres ocasiones distintas, uno a la bastante lUteiisa, tanto que apenas podía separar, región precordial y dos,il ano; con dos cantáridas y eso con mucho trabajo , las arcadas dpntarias, altas a los brazos, cuya supuración se sostuvo por a hn de introducirle algunos líquidos que tragaba qumcl? días, con elcocitmentode tusílago dulcificacon dihcuitífd, 'apenas se le ei.t'eiidia lo que habla- do, con los jarabes de raeconto y altea a parles ba- so quejaba de dolores de cabeza y eu (odo ^ 1 ,Iguales para bebida usu<il, y con las pildoras s u cueljo. había mucha sed, inapeiencia, ma] gifsto ' guíenles que tomaba tres al día. de boca,'las orinas escasas y enceiididaá, aumento 11 -Estracto de valeriana . 1 de calor en la piel, fespii ación un potjo anhelosa, y —Id'de estramonm. . ' O Í ,np,in dncma - I d de beleño. . . r"* '"^"'^ üracma. Oxido de zinc puro . . I (I) Véanselos aumeros 49 y 50 Ue este Boletín del año pasdflo. Mézclese y H. S. A pddoras iguales de á tres

gundo ayudante médico D. Eduardo Luia Ca^ granos. Estuvo enia enfermería 26 días, saliendo ACTOS DEL GOBIERNO. lleja, completamente curado id. de id. .Mandando que al segundo ayudante Iguales resultados felices obtuvieron los tres médicoD. Manuel Garrido so le ponga en posesión de enfermos de erisipela de la cara, y eso que' la de MINISTERIO DE GRACIA Y JUSTICIA. los honores de primer ayudante que le fueron conce» uno de ellos fué bastante intensa, acompañada de Sección ^.'—Circular. didos por real.orden de 23 de enero do WCi. flictenas , fuertes cefalalgias, aturdimiento, ruido Id. de id. Concediendo dos meses de próroga á de oidos y do infarto gastro-inte«t¡nal. Puede de- • Enterada la Reina (Q D. G.) de las esposiciones cirse que en el método espectaiite estriba el plan dirigidas a este ministerio por algunos facultativos la licencia que se halla disfrutando el primer ayumedicinal que se usa con estos enfermos: la dieta, de medicina, en las que, fundándose en la circular dante médico D. Timoteo Llanas y Gardela. Id. de id. Concediendo al segundo ayudante la quietud, las bebidas sudoríficas con el objeto de espedida por el mismo en 9' de marzo ultimo, pre* promover la traspiración cutánea, los ligeros re- tenden el abono de honorarios devengados en ope- médico D Mariano Andreu la gracia de que satisvulsivos (sinapismos) á las cstrcmidades inferiores, raciones y reconocimientos periciales ejecutados faga al precio de contrata las raciones de pienso algún purgante minorativo y. eno.mas emolientes, por los mismos en causas criminales seguidas de que estrajo para su caballo en 1848. Id. de id. Mandando, que,a D. Miguel Romero han bastado para curarlos: el tiempo gastado en oficio; se ha servido declarar que la citada circular los tres enfermos fué de nueve dias en cada uno: se refiere única y esclusivamente a los gastos ma- Moyano, practicante que fué de cirugía del hospino es decir esto que deban proscribirse las eva- teriales que causan las operaciones, pero no en tal milijar de Melílla,. so le tenga, presente para la cuaciones do sangre, los purgantes y hasta los manera alguna á los honorarios ó derechos de los colocación en su clase en ocasión .oportuna, en revulsivos lijos, pero únicamente debe hacerse facultativos, los cuales se satisfarán cuando se concurrencia con los demás aspirantes. Id. de id. Nombrando primer, ayudante médico cuando las indicaciones lo- exijan, jamás como me- hagan efectivas las costas y gastos del'juicio. dios preventivos cual aconsejan ciertos prácticos, Madrid'3 de marzo de 185»2.—González Romero. del regimiento de granaderos de Luzon, d.el ejército de Filipinas, al segundo ayudante médico don pues tiene sus inconvenientes. Domingo Amores También tuvimos la suerte de salvar SI virolenId. de id. Nombrando primer ayudante médico íos de 3í que hubo en las dos enfermerías: de SANIDAD MILITAR. del regimiento infantería de España, del ejército de ellos vacunados eran 23 que fueron los que la tuFilipinas, al segundo ayudante médico D. Joaquín REALES ÓRDE^ES.vieron benigna: los 9 restantes no lo estaban, y si David y Rodríguez. no hubiese sido porque aluno, que fué un niño de 9 de febrero. Trasladando al primer ayudante 18 de id. Negando el abono de mayor antigüe£ años le sobrevino una aragnoidítis intensísima fariuacéutiéo D.José García Boixal hospital militar al 9. ° día, y al otro, también niño de 7 años, una do Sevilla, y aldeigUal clase D.José Torregimeno, dad al primer ayudante médico D . , Manuel pleuro-neumonia aguda al 14 casi ya en convale- que servia en este', al laboratorio de ifaedicma de Huertas. Id. de id. Concediendo cuatro meses de real licencia, de cuyas complicaciones se vieron los re- Málaga, en reemplazo de aquel. , cencia al segundo ayudante módico D. Antonio sultados en la autopsia, no dudamos también se huId. de id. Ascendiendo at empleo de segundo Bendicho y UincQjj, . bieran podido salvar. farmacéutico con destino al hospital militar'de Ciu22 de id- Negando íngcesp en el cuerpo .de Sa-< Como era consiguiente, los desgraciados que pa- dad Rodrigo, al ayudante pr'ovisio.nal D.'Alejo Ri- nidad mib'iar, *en clase de segundo ayudante, ádoa decían de tisis tuberculosa,-eslüsnese ó no compli- vera. Juan Gonza'lez Madreda. cada con otras dolencias, lodos se desgraciaron. 15 de id. Concediendo'tíos meses de próroga á Si de id. Promoviendo al empleo de primer ayuLlamará sin embargo la atención ver-en el cuadro la licencia que se halla disfrutando el primer ayu- dante médico con destino al regimiento caballería estadístico de los hombres, en la casilla délos cu- dante médico D. Domingo Tora de Calatrava, al segundo ayudante médico D. Antorados, á seis individuos de esta enfermedad; pero Id de id. Nombrando facultativo del segundo nio Mana Gómez y Nuñez. téngase entendido que hallándose en los primeros batallón del regimiento del Principe al segundo periodos de la tisis, desearon ir a pasar las pascuas ayudante médico del hospital militar de Barcelona, en el seno de sus familias, para luego volver al es- D. Santiago Sanlíbañez. VARIEDADES. tablecimiento, como ha sucedido ya con tres de Id. de id. Concediendo dos meses de próroga ellos; no se les pudo negar lo que pedían hasta á la licencia que se halla disfrutando el segundo con insistencia, y en alguna casilla del estado de- ayudante médico D. Pedro María Cabrera. El Instituto Médico Valenciano ha comisioberían figurar estas altas; por eso los colocamos 'id. de id. Concediendo licencia absoluta al ayuentre los curados. Con todo Sigue produciéndonos dante médico provisional del hospital militar del Pe- nado á sus socios de mérito residentes erj bastantes buenos efectos en esta afección las pil- ñón D. Fidel Fando. esta corto, los Sres. Codorniú, Corral y D e i doras de estrado de cicuta, el agua de brea azuId. de id. Concedí«ndo cuatro meses de real li- gras para que presenten á 5 . M. ó sus miniscarada, el cocimiento de tusílago dulcificado con cencia al segundo ayudante médico D. José Cortina tros l a siguiente parles iguales de jarabe de goma y de meconio: en y Rodríguez ESPOSICION. algunos casos las sangrías muy corlas de dos á Id. de id, Nombrando vice-consultor médico cuatro onzas nos han dado resultados sor|).renden- conarreglo'á lo prevenido en el art. 136 del reglates, no para que se pueda tener esperanza de cu- mento: del cuerpo, y con el destino de secretario de ' «SEÑon.-i: ElínstitutoMédico Valenciano, abunrarlos, pero si para hacer menos angustiosa su la gefatura de Sanidad militar de la capitanía dando en los mismos sentimientos de lealtad y adhesión hacía su:Reina, espresados por todos los es^ existencia efémera.. general de las islas'Filipinas, ar primer ayudante Entre niiíos y adultos se asistieron \ 1 do pleu- médico del hospital militar de Valladolid, D. Fede- pañoles, supo con horror y,dolorososenlimienio el atentado espantoso que contra la preciosa vida dé resía aguda, á'saber, 3 de los primeros y 8 de los, rico Llansó y Oriol; • V. M. cometió un hombre indignó de pertenecer á segundos : de aquellos tuvimos la suerte de que id, de id.. Nombrando facultativo del hospit^il ninguno se desgraciara, de estos se curaron 5,que.- militar de Valladolid al primer ayudante médico de la nación española, en la cual no'pudo aprenderías dando los 3 restantes en curación y con probabili- la primera brigada del quinto departamento de ar- abominables ideas del regicidio. Sí la escesiva amargura ahogó su voz en los pridad de que dos por lo menos se lleguen á salvar. tillería, D..José Parallé. meros momentos, la satisfacción mas sincera, la ales El método curativo que con ellos se sigue es el siId de id. Destiiiaudo á la prnnera brigada del guiente: el cocimiento de tusílago dulcificado, al- quinto departamento ,de artillería, al primer ayu- gríamas pura ha renacido en los leales corazones de ternado con el pectoral tibios, para bebida usual: dante médico D. Valentín Vera y Ledo, que servia todos los índíviduosde esta corporación literaria, al las evacuaciones sanguíneas de sangre c á - poco que en el establecimiento central de caballería de Alca- saber el ansiado restablecimiento de su muy querida y venerada Reina. el estado del pulso lo indique:, las ventosas escari- lá de Henares. Dígnese V. M^ admitir benignamente esta cordial ficadas, mejor que las sanguijuelas, al sitio del doId. dé id. Negando á D, Manuel Ferrer y Balor y encima cataplasmas emolientes: la mistura llester el goce de la peus-ion que solicita por los felicitación, que con toda la efusión de su alma y estivio-opíada 'de Peysson para tomar una ícucha-. servicios p.restados en la guerra de Ja Indepen- llenos de resijeto y amor, tienen la honra de dirigirle ios mismos que elevan también fervientes vorada cada tres horas con observación, y ñor úl- dencia, tos al cielo para que conserve por muchos y ventimo, sí los indicados medios no bastasen, los vegiid. de id. Negando loshonores de segundo ayu- turosos años la imporlantisima vida de V. M. y 4 a gatoríos á la parte afecta. üe los 11 casos citados, dante Llansó y de vuestra augusta hija, para bien y felicidad de es7 lo fueron del lado derecho, 3 del izquierdo y uno Rosa. médico al licenciado D. Jaime . ta monarquía —Valencia 9 de febrero de 18S2.—do ambosá lavez.—Por no'alargar mas estas" ob- ^ Id. de id. Desestimando una instancia de don Señora.—A L. R. P, D. V. M.—El presidente, Joaservaciones no publicamos otras muchas mas que Francisco de Paula García y Marabes en solicitud quin Cásaii.—El secretario , Antonio Wavarra.» tenemos recogidas, con especialidad de pleuroingresar en el cuerpo de Sanidad militar. neumoniasy de calenturas tifoideas, pero día lle- deId, S. M. ha recibido con agradólos sentimiende id. Nombrando profesor provisional fargará en que tengan cabida. Por la misma razón no con deslino ai hospital militar de Mnre- tos de los ilustres profesores valencianos. lo hacemos de otras enfermedades que interesan- macéutico al licenciado en farmacia D. José Codorniú y do varios órganos á la vez, so complicaron de una lla, Roscll. manera funesta para el desgraciado que las paId. de id. Concediendo permuta de destinos á Los profesores de Medicina del Hospital Gedecía. Últimamente, las conclusiones que podrían de- los segundos ayudantes módicos D. José Forns y neral de esta Corte han elevado el siguiente ducirse del resultado de las 32.autopsias que se D. José González Zorrilla, facultalívos el primero p.arte mensual, correspondiente á febrero ú l hicieron en el úliimo tercio del año pasado, si del primer batallón del regimienlo deSaboya, y el timo, a! Director de aquel Establecimiento. bien podrian ser interesantes en nuestro concep- segundo de igual batallón del de África. Id. de id. Negando a D. Carlos Sauz González «En el mes de febrero último se haesperimentato, no obstante sería traspasar los limites que nos hemos propuesto al publicar estas breves refle- el grado de segundo ayudante médico y el aumen- do una temporada fría constantemente, habiendo to de la pensión que disfruta. descendido el termómetro á cero la mayor parle xiones. Id, de id. Resolviendo que el doctor en medi- de los, dias, y alternando unas veces con vientos cina y cirugía D. Ubaldo Ragúes acuda mas ade- nortes y nordestes impetuosos, y otros con lluvias lante con la pretensión que hace pidiendo los hono- abundantes, aunque de corta duración. La atmosres de primer ayudante. fera estuvo por lo común mas ó menos cargada do Id. de id. Concediendo abono de sueldos al se- nubes, y el barómetro ofreció notables y repetidas

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variaciones. Estas circunstancias haii influido de des de carácter catarral ihnamatorio: por tanto un modo conocido en el desarrollo de las-enferme- ha habido muchas calenturas de esta índole, in« dades, las cuáles adquirieron desde luego el carác- termitentes , varias nevroses, catarros pulmoter vernal; presentando los síntomas que indica su nales, bronquiales, laríngeos en los jóvenes, y naturaleza inflamatoria. Predominaron entre ellos, vesicales en los viejos: algunas pulmonías, dolas afecciones del aparato respiratorio, aparecieado lores de costado, congestiones cerebrales y hepámuchas pleuro-neumonias, pleuritis y brontjuitis; ticas: no pocas flecmasiasde las membranas serotambién se observaron reumatismo? agudos, fiebres sas y mucosas: algún caso que otro de anginas, viangioténicas y gástricas, degenerando algunas de ruelas, erisipelas y deoflalmias asi catarrales como estas últimas en tifoideas y verdaderas calenturas dependientes muchas de ellas de el estimulo heratáxicas Debe llamar la atención, la tendencia nflta- pélico, escrofuloso ó reumático. Últimamente, pueble (jue se advierte en las enfermedades agujas de decirse que las enfermedades reinantes, ade-^ reinantes á desarrollar fenómenos que manifiestan mas de las catarrales é inflamatorias, gue dejamos el padecimiento del encéfalo, y principalmente de indicadas, son todas las reunaáticas asi musculares las meninges. Se han observado bastantes casos de como fibroso-articulares. sarampión y otras liebres eruptivas, pero disminuEl tiempo tan desigual que hace está producienyeron mucho los de viruelas, que hablan sido frecuentes en los meses anteriores, y predouiinaron do terribles consecuencias, en losdesgraciados que como siempre en todas las salas las afecciones padecen dolencias muy agudas ó crónicas; de aquí crónicas, particularmente de los órganos del pedio el que hayan sucumbido algunosá, las pleuro-neuEl número de enfermos ha sido i)equoño, pues no monias, congestiones del higadoy cerebro, á difehan pasado de seiscientos cincuenta y cuatro los rentes especies de catarros y sobre todo á padecientrados en medicina, de los cuales' trescienlos mientos crónicos. setenta y tres fueron hombres y doscientas ochenta y una mugcres; los casos funestos tampoco NOVEDADES. fueron muchos, á pesar del rígido temporal que lIo.<ípt<aI «le 1» P r i n c e s a . — S e g ú n vese ha esperimentado. mos en él Correo de Andalucia, s& [rálti de conslis cuanlo tienen que hacer presente , etc.» truir en Málaga un hospital que llevará aquel nombre, y cuya cieacion tiene por objeto perpetuar la Madrid 'i de mar/.o de I8.")2 (Sií/iwu ttis firmas de los profesores de medicina memoria del natalicio de la Princesa de Asturias. La idea dCj la construcción del hospital se anundel eslableeimicnlo.) ció en ayuntamiento el 23 del pasado y fué reciiíatatln flianitarlo t i c üladrid.—TiOs bida con entijsiasrno unánime. fenómenos meteorológicos tío han sufrido variaciou M'erseciicioíi coíntrá l o s c a r t e l e s en la [¡riniera semana de marzo, relativamente a Ids obscenos.—?or ña ayer.hemos visto;á los agentes <le las dos últimas do febrero. Asi es que el estado de protección y seguridad pública, estar quitando atmosférico fué el mismo, tan pronto claro y des- de las esquinas, sin duda de orden superior, los pejado como cubierto de celajes y nubarrones: los carteles en que se anuncia la cui*acion da enfervientos soplaron de los mismos cuadrantes 1. •= y medades venéreas, secretas, especilicas, humorales, 4 . ' : - la temperatura-dtísiguat, fria por lo oomuii, especiales: ele, etc.; pues, que con todas estas de.bastante desapacible, y variando el termómetro des- nominacíonesy muchas mas las heñios leido. Tiemde cero hasta 13=", ásicomó la colurnna barometría po hace que habíamos llamado la atención de la ca se sostuvo casi constantemente á las 26 pulga- autoridad sobre tan escandaloso abuso, y por eso das y 3 '/2 lineas y en, la variable. El sábado ama- hoy aplaudimos aquella medida, que creemos irá neció nevando con viento duro y muy frió del seguida de la, prohibición de volver á fijar, tales Nord-Nord-Esle. anuncios ni insertarlos en los periódicos; después Se han sostenido en esta semana las enfermeda- de lo cual debe tratar de perseguirse á tanto charSOCiEBAD JHÉraiCA. C^ENIÜUAli nw¡ HO€&nWtOH latán , curandero y espendedor de remedios secretos como pululan en la corte con notoria infracción de.los decretos vigentes, y con mengua y desdoro déla noble y honrosa profesión médica. Así Jo e s peramos del celo reconocido del Sr. Corregidor ó del Sr. Gobernador civil, por lo que merecerán bien de la ciencia y de sus pundonorosos profesores. B s t r a g o s d e l c ó l e r a . — E n la Jamaica, según un periódico inglés, el número de víctimas que hizo el cólera en lodo el año de 1831 ascendió á mas de 30,000. V A C AHITES. La dé médico-cirujano deVillaviudas, provincia de Palencia, por defunción del que Ja sirvió 29 años: Su dotación anual consiste en 2,000 rs. que cobrará el agraciado mensualmente de los fondos de propios al respecto de 160 rs. cada uno; 160 fanegas de trigo de buena calidad que recibirá en el mes de setiembre de cada año de los vecinos de la misma, que consisten en 173. Se proveerá el riia 14 del presente mes. — La de medico-cirujano de Traspinedo (Valiadolid): su dotación 5,50Urs. pagados por trimestres al facultativo ; los 3,300 de los fondos de propios y los "2,-200 restantes por repartimiento vecinal que cobrará el ayuntamiento. —La de cirujano de Cuartango (Álava), partido compuesto de 19 pueblos, cuya dotación consiste en J 00 fanegas de trigo valenciano. —La plaza de farmacia de la villa de Auñon, en; la provincia de Guadalajará, y está acordada su provisión; para lo cual se anuncia al publicó, para que los aspirantes á ella puedan dirigir sus meraoriales; francos deporte, á la secretaria del ayuntan miento en el término de 50 dias que se proveerán > Dicha plaza tiene de dotación 5,000 rs anuales, pagados por trimestres por reparto vecinal que cobrará el ayuntamiento , libre de toda carga, á escepcion de la contribución del subsidio industrial y de comercio, que la pagará el profesor. La contrata durará tres años y con obligación de suministrar íos medicamentos de todas clases necesarios al vecindario, que se compone de 330 vecinos,cnyo contrato obliga á ambas partes á cumplir con las condiciones estipuladas. mtíTiJÓS.

PkfiTE OFWUl. ~ Junta general de Socios de tó de/eftrero de 1832. — PBESIDENCIA DEL SEÑOR FIGÜÉR.

Convocada para este dia por medio de los periódicos, tuvo efecto en Ja Acadeniia Quirúrgica Matritense, dando principio por la lectura de los artículos 152, 153 y 134 de los Estatutos, referentes á las Juntas generales de la Sociedad, y después se leyó la Memoria comprensiva de toda lo ocurrido desde la Junta general anterior, celebrada en 16 de agosto de 1851. En seguida el Sr. Presidente declaró el Dividendo correspondiente á el primer semestre del presente año de 1852, haciendo después a l gunas observaciones acerca del estado satisfactorio en que se encuentra la Sociedad, á pesar de la crisis porque acaba de pasar; pues sin embargo del aumento de pensiones y de la deuda que poco á poco va satisfaciendo á los pensionistas antiguos, el presente dividendo se ve que no escede al anterior. Y no ocurriendo después otra cosa se levantó la sesión, d e q u e certifico. — P o r indisposición del secretario general, LMÍÍ Colodrón, YÍce-secretario de actas. 3a»BC~'i!as7".'BiC3so»:Ba3:i:'Bsr3ac»«Bn» POR PítESUPüESTO RESPECTIVO .4L PRIMER SEMESTRE I)E 1852, P O R 283,933 Reales, ENTRE 19,008 ACCIO.\ES D E LAS CLASES Q U E SE ESPRESAN, cargando á cada una conforme á la probabilidad de vida que les corresponde, según los artículos 77, 78 y 79 de los Estatutos de la Sociedad Médica general de Socorros Mutuos,
Probabilidad de vida de los socios al tomarlas acciones. AS'os.

Acciones
que han tomado los 3061 socios comprendidos en el Dividendo, CLASES. ACCIONES.

ACADAM.4.

l'oean TOTAL.

A p pas;ar POR CADA UNA.
TOTAL. Mrs. Rs. 4 32.180 57.748 18 69.018 12 68.580 »» 20.630 22 11.520 » » 5.7J4 28 ^ 1.748 »» 748 50 236 24 34 16 284.160 18

Socios comprendidos en este Dividendo.

52 30 28 26 24 22 20 18
16

ORDINARIAS.

1." . » »
4.» i.» 2.» 3.» 4.'» 5.^ 7."

EXTRAORDIK.'

14 12

2.498 . » » 5.."55 4.(Í56 .»» 4 318 .»» 1.197 6i2 ,»» 276 7G . ))» 29 .»» 8 ,»» 1 19.006

Rs. f Mrs. 51,49 12 26,789 15 26,274 14 50,892 15 7,986 17 27,243 18 25,185 20 35,263 22 28,98 25 18,548 29 15,972 34

Rs.

52.289 73.558 68.731 68.695 20.630 11.506 5.708 1.746

Mrs. 20,02 17,515 35,044 9,656 5,242 12,716 7,06 11,988 749 24,42 256 12,584 54 15,972

Rs. Mrs. 12 30 15 28 14 28 15 50 17 8 18 28 20 24 23 »» 25 28 29 20 54 16

285.934 55,817

Declarado este Dividendo en Junta general de Socios celebrada en 2S de Febrero de 1832.—JOSÉ FIGUÉB Y CUBEUO, Presidente Mos ViLLALBA, Secretario general.
MADRID: 1852.—IMPRENTA DE D DELGRAS.

