﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 19 DE ENERO DE 18S1.

NUMERO 3

PERIÓDICO

OFICIAL

B E I . ^ S O C I S S A B M É B I C A ©EMEHAL B'E S O C O R R O S M Ú Ü U O S .

R\PIDO EXAMEN BE LOS PRÍNCiPAlES FÜNDABIliSTOS [)K I.A TERAl>ElJTlCA.-Mlii)í<;LXA : laringitis odemalosn primitiva. — Cu;Uro palabras solire el uso del mercurio dulce en el tratamiento de las viruelas.—CJUÍJGIA ; historia sucinta de una lujación con^pleta de la e s trcmidad inferior dei húnficro, complicada con rotura de las partes blandsíi inclusa la piel y con fractura del cubito y radio. —Cáncer de la glándula parótida , eslirpacion seguida de la curación radical. — Cauterización del helix para la curación de la ciática—REVISTA WEMCO-QUlR'JRGiCA; enfermedad singular y poco conocida del párpado superior. —Estirpacion de un p.ilipo en el seno maxilar.—iSuevo medio de mantener abierto el oriücio de cualquier foco sin auxilio de lechino.—Modo de remediar los envenenamientos que pueden producir los anestésicos — BOLETÍN DE TERAPÉUTICA : curación de la sarna en cuatro dias.—Curación fácil de la jaqueca.—Caso raro de neuralgia en el escroto curada con la cauterización intercurrente.—Amaurosis curada rápidamente con el iotíuro de potasio.—Parálisis corregida en poco tiempo con la bellailona.-VARIEDADES.-NOVEDADES. — ÜOLETIN DE EP¡l)E.mAS.-VACAN-TES.-ESrAF£TA QÜINÜESAL.ANU.NCIOS.-FOLLETIN.

KÁS*lfiS@ BSXASIEW
DE LOS PRINCIPALES FU.NDAMENTOS DE LA TERAPÉUTICA.

Mucho conviene, en una época como la presente, determinar cuales son los principales fundamentos de la terapéutica, y proceder a u n examen filosófico y atento de ellos; porque ese medio es el único que puede conducir á la fiel apreciación de las práclicas y procedimientos que ahora niasque nunca dividen e! campo de la medicina, oponiéndose al progreso de esta ciencia y desconceptuándola á los ojos del vulgo. Antes que avanzar en nuestra ciencia, antes que llevarla á su perfección, hay necesidad do allanar ei camino, terraplenando los precipicios que á cada paso le cortan, y separando ios infinitos obstáculos que le interceptan y obstruyen. En primer lugar, ¿ha existido pueblo alguno en la tierra, civilidado ó salvaje, sin que en él se conozca y practique algún género de m e dicina? Kecórranse una por una ¡as páginas de la historia de todos ios países; consúltense las obras de los viageros, y siempre obtendremos por resaltado lina! que do quiera existe el hombre se encuentra con seguridad una medicina, como se encuentra un culto. Será mas órnenos gi'osera, mas o menos racional, podrá ser supersticiosa también; pero jamás padece el iiombre sin í'ue e! eiifermo y sus interesados acudan para su alivio á ciertos medios, á ciertas prácticas, pero que pueden variar, que varían en cada pueblo, que se dirigen constantemsni;e á un objeto misnio. Y si de las diversas uacíoucs que puel)lan la superficie de la tieria pasamos á examinar lo que acontece coa los iiiílividuos, advertiremos bien pronto que i los mismos que han hecho mayor alarde de incredulidad ea medicina, como los incrédulos en religión, hari sido sieirspre los primeros á reclamar su auxilio cuando llegan á verse acomeSidos de lasenfermedades. Ahí están, para prueba de |
TOMO L

ésto, los famosos Montaigne y el filósofo de Ginebra... ¡Vedlos como, después de haber combatido á la medicina, acuden á ella presurosos al hallarse acometidos de litiasis! Y ¿cómo pudiera dejar de suceder así? ¿dónde se encontrará un hombre, dotado de sentido común, provisto siquiera de instinto, que sufra sus p a decimientos sin hacer cosa alguna, sin inquirir lo que ha proporcionado alivio en otros casos análogos, sin reclamar algún consuelo de sus semejantes? ¿son otra cosa por yentura los quejidos y gritos de dolor mas que una súplica elocuente dirigida á los que nos rodean para que presurosos mitiguen nuestros padecimientos ? Pero omitamos digresiones que alargarían sin provecho este artículo. En los periódicos es forzoso escasear las palabras para dejar cabida á las ideas. Hay que aprovechar "su reducido espacio adoptando un estilo conciso, como el que emplearan los mas antiguos autores cuando no se conocía el papel y eran muy costosos los escritos. Partiendo del principio qoe la medicina ha existido y existe en todos los tiempos y en t o dos los países, y considerándola tal como eñ el dia se encuentra, veamos cuáles son lasbages de la terapéutica, qué orígenes reconoce este complemento, este objeto final de la medicina, y presentemos de paso algunas reflexiones acerca del valor que se les debe conceder. Las bases, los fundamentos de donde arranca la terapéutica actual,y aun pudiéramos d e cir toda terapéutica posible, son: i .° El instinto. 2.» El sentido común. 3.° La esperiencia. 4.° El dogmatismo. Veámoslo, y veamos también de paso cuan débiles son los argumentos de aquellos que niegan casi en totalidad la certidumbre de la medicina, y de aquellos otros que de un golpe preienden derrivar el edificio secular de la ciencia sustituyéndole uno de papel y de h o jarasca, impotente para resistir ni aun al mas leve viento. E L IKSTÍSTO.—Rl homhre no ha podido ser peor tratado por la naturaleza que los demás animales, y el instinto, que desde el punto en que abre los ojos á la luz del sol le aparta délos peligros y le iucSina á buscar lo necesario para su existencia, necesariamente habia de servirle de guia, cuando le afligen las enfermedades, ¡)ara el recobro de la perdida salud. La medicina instintiva es lan poderosa y eficaz en la infancia, que el tierno infante debe á ella muchas de sus curaciones ; y en el estado salvaje del hombre , en ese estado que lian llamado algunos de la naturaleza (como si pudiera existir un estado que no fuese natura!) le vale sin duda alguna de mucho el instinto, el sentimiento íntimo que le conduce á tales ó cuales acciones. Instintivamente bebe agua fresca, y si puede accídula, el que está sufriendo una calentura ardiente ; de un modo instintivo

deja de comer el que padece una indigestión, suraerje la cabeza en agua fría el que esperiraenta una cefalalgia intensa , comprime la parte el que se vé en peligro por una hemorragia traumática, se introduce el dedo en la boca para promover el vómito el que tiene náuseas á consecuencia de un embarazo gástrico, mete la mano en agua fria ó se aplica nieve á. ella el que acaba de quemársela etc., e t c . P a ra esto no se necesita noción alguna médica, ni aun es necesario que intervenga la razón: óbrase entonces de una manera natural é instintiva , como obran los animales cuando emplean medios análogos á fin de curarse sus dolencias. Y aun en los demás seres (como n u n ca salen de ese estado en que hemos querido suponer al hombre para dar una idea de su medicina imtinliva) es el instinto mucho mas evidente, pues que sin otro auxilio que él buscan las sustancias eméticas y purgantes, comen varias otras indudablemente útiles para la c u r a ción de sus enfermedades, se bañan, etc, No creemos pues que haya quien diide de una medicina instintiva, enseñada al hombre por la naturaleza como á los animales; medicina que conviene mucho estudiar, aunque á primera vista parezca absurda tal diligencia siendo común á todos; por cuanto el estado social y el desenvolvimiento de la razón m e n guan y casi anulan el primitivo instinto, y por que no siempre es fácil distinguirle de tos c a prichosos deseos que inspira una imaginación desarreglada por las enfermedades mismas. Podrán decir algunos: pues que-á todos nos ha hecho médicos de nosotros mismos la naturaleza, dándonos el instinto para inclinarnos á las cosas provechosas y evitar lasque dañan, de sobra está cualquiera otra medicina. La respuesta es bien obvia: de paso que el instinto, nos ha otorgado también la razón esa naturaleza misma, y no hemos de abandonar su uso en la curación de las enfermedades para limitarnos á el de aquel. Yconesa razón tan desenvuelta y maravillosa, nos ha dotado de infinitos males, en su mayor parte debidos á ella, que los animales no sufren; por manera que si nos ha provisto de un medio mas para ocurrir á n u e s tra defensa y conservación, nos ha provisto igualmente de un origen fecundo de enfermedades y de recursos proporcionados por esa razón misma, para triunfar de ellas. En el hombre no puede alcanzar por este motivo solo el instinto para curarse del mayor número do sus dolencias: igualmente tiene que intervenir la razón de alguna manera en la generalidad de los casos. Fijando la atención ahora en el modo de producir la naturaleza estas curaciones intintivas, asi en el hombre como en los otros séres, se advierte desde luego que muchas se alcanzan por medios activos y á consecuencia de fenómenos muy marcados y palpables. N a da hay en ellas análogo á las pretendidas curaciones homeopáticas, ni era posible que lo hubiese. Dios, que crió al hombre y ál os animales suj.etos á dolencias originadas por los 5

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medios en que viven, por los agentes que les rodean y los abusos de sus propias fuerzas, no podía dejar de proporcionarles también medios naturales de curación, dispuestos desde luego á su alcance, y én tal estado que sin ninguna ó muy escasa preparación pudieran usarse. Los perros comen del tarasacon para purgarse, tal como se encuentra en la naturaleza; los gatos se procuran el vómito comiendo esparto; el hipopótamo se sangra; las obejas que padecen iiidátides en el hígado lamen las piedras saladas y urinosas; los animales hidrópicos tragan las tierras ferruginosas, y también ciertas jóvenes cloróticas y algunas embarazadas...¿Hay en esto algo que se parezca siquiera al sistema de Hahnemann? ¿no tienen mas analogía estas prácticas instintivas con la medicina secular, que ha procurado estudiar detenidamente a l a naturaleza en el largo espacio de los siglos? y¿ninguna consideración habrá de merecer páralos innovadores la analogía en los procedimientos, en los medios y en les fenómenos curativos ? Pues nosotros ai contrario : admitimos el instinto como uno de los principales, de los mas importantes orígenes de la terrapéutica; y creemos que por haber prescindido de él en gran manera los médicos , por no haber aplicado su inteligencia y esmero á discernir lo que es verdaderamente instintivo de lo que se debe á las preocupaciones, á la imaginación y al capricho, ha hecho la medicina menos progresos y menos sólidos de lo que debía. Es una de las bases mas importantes de la terapéutica el instinto, y exije mayor atención y mas detenido examen. Los buenos médicos, no hay para que dudarlo, jamás podrán estimarle en poco; antes, como Hipócrates, darán la importancia que realmente tiene á la acción espontánea de las fuerzas que nos animan y procuran nuestra conservación. Y no solarnente es de provecho para el médico estudiar el instinto en el hombre: debe estudiar también los medios instintivos que emplean los animales. Según Cicerón, Virgilio y otros, los ciervos y las cabras salvajes de la Creta dieron á conocer el uso del díctamo y de los vulnerarios; lamiéndose los perros y otros animales sus úlceras ban relevado cierta virtud en la saliva y la conveniencia del aseo ; los egipcios aprendieron de los animales eisi/rmaismo ó sea la purgación por arriba y por abajo, según refiere un gran naturalista; el tántalo, ave del Egipto que devora las serpientes, aseguran Galeno y Plutarco que e n señó el uso de los clisteres. Alleeresto podrá haber algún chusco, de esos que toman como cosa de juego el grave estudio de la medicina, que suponga á los brutos doctores en esta ciencia y maestros de los médicos , dejándose arrastrar de la comemezon por rebajar áestos;pero nada importa. El verdadero médico no se desdeña de estudiar cuanto hay en la naturaleza: aprende del hombre enfermo estudiando sus movimientos , apetitos y repugnancias instintivos; aprende de los asistentes; aprende de los t o s cos pastores y de las sencillas aldeanas; aprende hasta de los animales ; aprovecha la enseñanza que proporciona la casualidad , y nada desperdicia para el alivio del enfermo sino es los monstruosos engendros de la imaginación, que no se hallan en parte alguna, que no se comprueban , que no existen , que una razón sana repugna y desecha. Creemos haber demostrado, hasta donde es posible, las tres siguientes proposiciones: 1." que es el instinto una de las principales bases de la terapéutica ; 2.^ que ofrece alguna certidumbre la mefi/c/na inslintiva,'^ debe estimarse en mas de lo que por los médicos se estima generalmente; 5.* que esa medicina ninguna analogía ofrece, antes la oposición mas completa en sus procedimientos , en sus agentes y en los fenómenos que estos determinan con el sistema de Hanneman que p r o fesan algunos. Seguiremos en otro número.
MÉNDEZ ALVARO.

IKEEDÍGIBIA.
LAKINCITIS EDEMATOSA PMMITIVA.

cara inyectada, ojos saltones, mirada impaciente, nariz ensanchada durante la inspiración, la cual se egerce lenta, larga, con ruido fuerte y ronco,y con flexión de la cabeza sobre el raquis, sucediéndose una inspiración veloz; boca entreabierta, afonía, tos rara, violenta, con espectoracion dificil de mucosidad viscosa y filamentosa; temblor general que se comunica á la cama; profunda inquietud, sudor frió por el rostro y cuello, enfriamiento de los estremos; pulso concentrado, casi insensible ó írregularmente intermitente. El paciente dirige ambas manos al cuello con solicito deseo de hacer comprender que por alü está su mal, y no ha podido tragar un sorbo del agua que se le díó á beber. Privado el que sufre de la palabra, ignorantes sus interesados de la causa y modo de producirse aquel accidente, necesitado yo de noticias que me ilustraran en la reducción á una entidad nosológica de aquel síndrome de síntomas de grave y amenazador peligro, y ansioso como todos por encontrar un remedio contra tamaña afección , buhe de interrogar al enfermo con brevedad y de tal modo que pudiera satisfacerme por medio de signos. El interrogatorio me reveló que el paciente había esperimentado antes de acostarse alguna incomodidad en la garganta y cierta ronquera, apreciada también por su familia ; que había cenado con buen apetito y en la cantidad acostumbrada, y dormido hasta las seis de la mañana en que dispertó sobresaltado y con el acídente, aunque menos fuerte. El cirujano'de la viUa, en dos visitas que habla hecho antes de ser yo avisado, ordenó unos pedíludíos y una cataplasma emoliente al cuello. La esploracion de la laringe, motivada por las indicaciones de! enfermo, me descubrió que la presión sobre el órgano era bastante dolorosa, sin cambio material aprcciable: el examen de la boca, amígdalas y demás partes que alcanza la vista cuando se abre la boca y se deprime la lengua, no suministró otros que signos negativos. La auscultación y percusión, aunque imperfectamente practicadas por el desasosiego del enfermo y lo ruidoso de la inspiración, persuadían de la sonoridad del pecho y de la disminución del murmullo respiratorio. Me abstuve del tacto interior de la laringe por respetos á la grandísima dificultad de la respiración. Los antecedentes conocidos del enfermo (le había dirigido en el tratamiento de la intermitente en cuya buena convalecencia so hallaba), la integridad de los órganos torácicos anterior al estado actual y de nuevo comprobada por los resultados de la auscultación y percusión; el modo de' invadir la enfermedad, su curso, y el conjunto de síntomas que tenía á la vista me llevaron al diagnóstico directo de una laringitis edematosa primitiva y á la prescripción inmediata do una sangría del brazo. Abierta la vena, y en mayor estension de lo acostumdíficilmente sacaría bien su estampa Goya, si tuviese la humorada de volverse, para esto, al picaro mundo en que vivimos. Es un hombre pequcñílo, seco, moreníllo, barbilampiño y de mediano aspecto. Su locución es laboriosa, y su lenguaje demasiadamente incorrecto. Hace usoá menudo de locuciones tan puras, tan castizas, tanfilosóficascomo la siguiente: andudablemente, sin duda», que es muy de su gusto, y la repite con cierto embeleso. Pero dejemos la persona, con sus cualidades y accidentes, y vamos á la doctrina. El Sr. D. Pío ocupó tres cuartos de hora en sa lección, yon tan bravo tiempo ha sabido presentar una clara idea de sa ciencia á los profanos en la monserga homeopática. En pocas palabras quedaron espuestos los fundamentos de la doctrina, descarnados, sin novedad, sin atractivo de ningún género, sin pruebas nuevas y de valer. La esperimentación pura, c! smilia similibus curantur, el dinamismo vital y las dosis infinitesimales; \ lodo fué presentado sucesivamente á las fauces del auditorio, y todo lo engulló este con la misma facilidad que pudiera engulWr media docena de globulillos; se entiende, délos gentíinos, no de los sofisticados para los acjibilihus que todos sabemos. Allí so reveló á los oyentes el origen de las inspiraciones de Hahnemann, aunque ocultando el verdadero origen de esa especie de medicina mágica y estupenda, que de seguro se halla en la avaricia del sajón: quien, después de haber vendido á precio de oro su mercurio soluble, y viéndose perseguido por intruso en la farmacia, ideó esa farsa médica y se propuso imitar á Paracelso es-

A las O de la mañana del día 23 de octubre, fui llamado á toda prisa para visitar á F. C.," residente en esta villa, posadero , de SG años, caquéctico, á consecuencia de una calentura intermitente adquirida en un lugar pantanoso, y curada hacia algunos días con la quina y el cambio de localidad; de buena constitución , de temperamento sanguíneo en sus condiciones normales, quien, á mí llegada ofrecía el siguiente cuadro do síntomas; = ortopnoa; darlas, j}iasla pasarlas acuchillo... Charlase á borbotones de cuatro majaderías tomadas sin examen de alguna obra moderna do estas que tan bien arreglado han puesto al mundo ; se declama mucho acerca de presupuestos y de déficit y de economías: y suerte liecha. Basta sso y sobra para verse director derentas ó inspector de administración á las dos semanas... Pero yo había formado el intento do hablar de homeopatía, dando noticia de cierta lección que en la noche del ü tuvo lugar cu elAtenco... ¿Cómo diablos me iba resvalando hacia terreno vedado? Ya me acuerdo: iba diciendo que vivimos en el siglo de la charla, y que charlando suele hacerse negocio, tanto en política, en administración, en literatura, etc., etc., como en medicina. Hahiase anunciado que el doctor MATA daría unas lecciones anti-homeopáticasen el Ateneo; mas bien sea con el fin de oponer voz á voz, doctrina á doctrina ó persona á persona, bien porque asi estuviese resuelto do antemano, lo cierto es que uuo de los mas afamados homeópatas(D.Pio HERNÁNDEZ í ESPESO) le ha ganado la palmeta ó cortado el revesino. En la noche del jueves 9 del corriente, congregados varios médicos de todos calibres y de ambas sectas, algunos estudiantes, y no pocas personas estrañas á las profesiones médicas, se presentó el Sr. ESPESO á dar una lección do homeopatia. No^conociamos á D. Pie, aun cuando lleva unos cuantos años piando en el Instituto y otras partes, ni tampoco le conocerán muchos de nuestros lectores. Quisiéramos hacer do él una pinlura; pero

^'©aaa^asíQ
UNA LECCIÓN DE HOMEOPATÍA, Sabios hizo con callar La antigua escuela de Samos, Y hoy en la nuestra ^ intentamos Hacerlos á puro hablar,
(IRRIARTB.)

Este siglo en que vivimos es el siglo de la charla ¡ Todo es conversación! ¡Ah!...: so me olvidaba: también es el siglo del dinero. Cada hombre debe siqionerse como una especio do brújala que allí se inclina donde vá el metal, y aunque sea los billetes de banco... ¡Cuántas vueltas yrevaeltas, cuántos ardides, cuántos disfraces hipócritas! Regla general é infalible : hasta la acción mas insignificante se debe al maravilloso atractivo del dinero. Dicen que lüs hombres están metalizados... Tras de eso se anda. Un hombre cualquiera puede compararse con un ácido, cuya principal afinidad es al oro y la plata. ¡Hasta formar una salen que haya todo elesceso posible de la base, no hay medio de cesar en la faena! Y para eso, hablar mucho es lo mas eficaz. ¿Se irata de política? Pues ya se sabe, hasta desgañítarse. Dale con la libertad, y con el equilibrio de los poderes, y con aquello de el rey reina y no gobierna; y toma con la minoría y vuelta con la mayoría; y si las cámaras, y si el parlamento... ¿Están mas en moda las cuestiones económicas y administrativas? No hay entonces cosa mas fácif^uc abor-

brado, la sangre salía tan pausadamente que hubo que esperar un cuarto de hora para recoger unas doce onzas. Dado un corto tiempo de reposo, y sin alivio alguno, hice repetir la sangría en el otro brazo: la sangre saltó en chorro no interrumpido hasta la cantidad de unas ocho onzas. Una hora permanecí al lado del enfermo contemplando con sentimiento y disgusto la desconsoladora duración y sostenida altura de aquellos alarmantes desórdenes que en el principio se han bosquejado: las atenciones numerosísimas enormes y desproporcionadas de un partido de il pueblos anejos, me obligaron á separarme, dejando dispuestos unos pedilubios tan calientes y largos como tolerase el enfermo, la aplicación de dos cantáridas de 8.« ala parle interna de los brazos, y si la deglución lo consentía, una cucharada cada medía hora de la poción siguiente: R. de tártaro emético 6 granos, de agua destilada 6 onzas: disuélvase. A las siete de la tarde encontró al enfermo en decúbito lateral derecho, en aptitud cómoda de cualquiera otro, con la cara suavemente encendida espresando moderada ansiedad; rcspíracioumasbre, siempre lenta, sí bien menos que en su primer tiempo, ruido mas débil, tos muy rara, deglución penosa, voz apagada y ronca, fiebre con piel blanda y calor grato. El cambio favorable ocurrido en el paciente y la marcada remisión de los síntomas que en la mañana nos hicieron temer la asfixia, me animaron á practicar la esploracion interna de la laringe. Deseaba la ocasión de juzgar por mi mismo sobre el valor de un signo cuya existencia es cuestionable: siguiendo los consejos de Valleix introduge el índice de la mano derecha hasta la parte superior de la laringe, y percibí fácil y distintamente el rodete constituido por la tumefacción de los repliegues áriteno-epigloticos; rodete, no blandujo, como esperaba y se lee en los autores, sino consistente, terso y mas bien duro. A fin de no alucinarme con sensaciones falaces, muy frecuentes cuando se aprecia un hecho por prínitravez, y aprovechando la bondad y docilidad del enfermo y su estraña tolerancia en un acto que suele ser muy molesto, repetí el tacto interior , convenciéndome de la exactitud de mis primeras impresiones. El pediluvio duró sobre una hora, renovando el agua cuando se enfriaba: las primeras cucharadas de la poción han originado abundantes y fáciles vómitos bíliosos:ias cantáridas se hallan en el principio de la vesicación. Prescripción. Dieta de sustancia de arroz, una cucharada de la disolución emética cada tres horas. Día 26. Semblante natural, respiración mas desembarazada, hasta en la inspiración y con un ruido muy oscuro; voz mas fuerte, algún golpe de tos seca, deglución mas fácil, pulso frecuente con calor natural, sueño de algunas horas, deseo de ali-

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pero, que el alivio coincidió con el vomitó; siquiera fuese por la compresión favorable que la faringe, convulsivamente contraída durante aquel acto, egerciera sobre las partes edematosas, como se esplica en una obra moderna!!! ¿La incisión, la escarificación, ó la desgarradura del rodete edematoso hubieran proporcionado en este caso las ventajas que ha obtenido Lisfranc en cinco de los seis en que empleó las incisiones? Lo dudamos por las condiciones físicas del rodete y porque la anatomía patológica enseña que el tegido celular en que tiene lugar el derrame seroso es de mallas muy apretadas y de problemática comunicación. Concluimos recordando que el enfermo sometido á nuestro cuidado, aunque en adelantada y regular convalecencia de una calentura intermitente, sufría en el momento de la invasión de la laringitis, la alteración humoral que tales calenturas producen, y en particular cuando proceden de m'asmas pantanosos; hecho aquel cuyo valor clínico apreciara Bayle el primero. MedinaceU 16 dé diciembre de 1850.
CIRILO LÓPEZ GARCÍA.

I

mentes, astricción de vientre. La presión laríngea es menos sensible. Prescripción. Dieta de caldo, una yema en el del mediodía, chocolate claro por la tarde: suspensión de la bebida emetizada; primera cura de las cantáridas; una enema estimulanteDía 27. Infebril, respiración normal, persisten, pero en remisión creciente, la alteración de la voz, la dificultad de la deglución y el resentimiento á la presión en la laringe, hastael día 28 y 29 en que se levanta el enfermo con recomendación de abrigarse el cuello y no esponerse al frío. /?c/ímoiie«.—Desde la época en que el genio investigador de Morgagni insinuó á los médicos la importancia de las lesiones de lalaringe en la inflamación crónica de este órgano, y su influencia en las terminaciones funestas, prontas y particulares de la misma, la ciencia se há enriquecido con tantos y tan interesantes trabajos sobro la laringitis edematosa, que casi puede decirse que la historia de esta enfermedad está perfecta y acabada. No obstante, el mayor número de aquellos trabajos han recaído sobre la laringitis edematosa sobrevenida en el curso de una lesión crónica de la laringe ó de las partes que la son inmediatas; y como la sufrida por el enfermo objeto de esta observación pertenezca en nuestro sentir á una clase mas rara, menos conocida y peor estudiada, á lalaringitís edematosa primitiva, distinta bajo muchos conceptos de la consecutiva, y como haya ofrecido particularidades no consignadas en los autores que se han ocupado de ella, hemos considerado conveniente redactar esta historia, por si algo útil puede ser á los prácticos. Las particularidades á que acabo de referirme son: primera, invasión insidiiosa casi insensible en las primeras horas, seguida luego súbitamente de un grupo de síntomas, inusitada intensión; segunda, de curso rápido sin egemplo (tómese en cuenta la terminación), y sin las exacervaciones tan notables y bien pronunciadas en otros casos que forman verdaderos accesos: iniciación de la enfermedad, incremento hastael grado de inminencia de asfixia, estado por algunas horas, declinación gradual, progresiva y pronta hasta la mas completa resolución, hé aquí su marcha: tercera, ausencia de algunos síntomas que la son propios , como el dolor laríngeo espontáneo, las alteraciones del cuello, la fiebre; presencia de otros estraños, como el temblor general convulsivo, la flexión de la cabeza sobre la columna vertebral: cuarta, la notable resistencia del rodete edematoso ariteno-epiglótico y la facilidad en llegar á él. ¿A qué detenernos en determinar el poder terapéutico de los diversos agentes empleados en el tratamiento de nuestro enfermo? Tratar de particularizar su influjo, seria acometer una empresa superior á nuestras escasas luces: no se olvide, emunacalenturaintermitente, por Dios, ocasionada con la quina, y nos convertimos al punto. Sepamos que eso no fué una ilusión de Hahnemann, que Vds. acarician no sabemos porqué faunque Vds. deberán saberlo); comprobemos que se trata de una doctrina médica, procurando acreditarla de buena fé, y no con un objeto industrial, y tendrán Vds. mas blandos que una breba álos mas duros, tenaces y rehácios alópatas.Por Dios, Sr.D.Pio, una calenturilla intermitente de esas que Vds. saben producir, ó por lo menos alguna otra enfermedad artificial de las suyas, que no estaoios prendados de la fiebre. Pero ya nos cansamos de pedir esto mismo en vano; ya estamos hartos de rogarles que con la esperimentacion nos prueben el similia similibus, mas sonado que las narices. ¡Qué fiera condición es la ele Vds..' No fuéramos nosotros tan crueles si nos pidieran que patentizásemos los efectos de nuestros medicamentos; por que, cargue conmigo Satanás sino les hiciéramos echar los entresijos con los purgantes y los eméticos. Vamos formales Sr. ESPESO, que nosotros gustamos de las cosas claras: eso de que la quina produzca intermitentes, es una falsedad insigne y de buen calibre; por manera que todo el edificio de V. cae por falta de base, y es tan quimérico como esta suposición.Cualquieradelosoyentes deD.Pio puede ingerirse en el estómago media y aunque sea una onza de quina en 24, horas sin temor de que le sobrevenga calentura intermitente alguna, ni siquiera de otra naturaleza, para los que saben lo que es calentura. Hagan la prueba, y que nos claven el Or-

CüATBO PALABRAS SOBRE EL USO DEL MERCÜRtO DDLCE

en el tratamiento de las. viruelas. Las viruelas acaban de abandonar este territorio, el que ha sido presa de tan fatal epidemia, desde mediados de febrero hasta fines de noviembre, en que di el alta al último varioloso. La epidemia no ha sido de mal carácter, aunque si de alguna gravedad. El número de los que la han padecido en este pueblo, que consta de cuatrocientos vecinos, ha sido el de trescientos diez, es decir próximamente una quinta parte de la población. El número de defunciones en los adultos ha sido una, y en los niños trece. En tantos meses de epidemia he tenido ocasión de hacer cuantas observaciones puedan hacerse en el estudio de una enfermedad. Las viruelas han llamado siempre mi atención, como puede notarse en los escritos que ya tengo publicados en eSte periódico. En ellos podrá verse de un modo claro cuanto se desee saber acerca de esta dolencia. El presente escrito solo tiene por objeto tratar de,un medio de curación que hace poco se ha puesto en práctica, y del que está esperimentando la humanidad los mas felices resultados. Este medio de curación consiste en la administración del mercurio dulce. Principié á usarlo sin observación alguna á que me refiriese, pero si atendiendo al modo de obrar de este medicamento en el cuerpo vivo ; y después de palpar por mi mismo los buenos efectos de esta sustancia, vinieron á corroborar mis ideas y á afirmarme mas en la yanonenlafrentecon un clavo bellote si falta un ápice, de lo que nosotros asentamos. Y esto de la quina íque dicen dio motivo al descubrimiento de la ho- , íneopatía) es aplicable á los otros medios homeopáticos que presentan como prueba de su similia. Quina se ha lomado durante algunas epidemias de fiebre amarilla, como tónico que suponían preservativo de la enfermedad, y no sucedió nunca que aquellas gentes se proclugeran una fiebre in • termitente. Es una paradoxa, y nada mas que una paradoxa, loque D. Pío y demás colegas asientan como verdades fundamentales é inconcusas de su estravagante sistema. Todo eso de la esperimentacion pura se reduce á purísima farsa. Haciéndola en personas aprensivas , de sensibilidad esquísita y dispuestas á fijar la atención en las mas fugaces sensaciones natules y comunes, se obtienen unos cuadros monstruosos, disparatados, capaces de hacer reír á la persona mas formalota y grave. ¡Parece increíble que haya hombres de juicio que estampen ciertas tonterías al enumerar los fenómenos que suponen producir las sustancias preparadas homeopáticamente! Y luego, aun suponiendo que realmente produjeran los medicamentos homeopáticos la impresión que dicen en el hombre sano, ¿cómo se probaría que obran de igual suerte en el enfermo? Bien recibe el estómago los alimentos en el qae goza, de salud, pero no en el que padece alguna dolencia, y bien diferentes son los fenóme nos que siguen, a su ingestión en un caso y otro. Basta y sobra de esto; porque nada hay que añadir á lo escrito por el cligno profesor D. TOMAS

plotando la credulidad del vulgo sin nuevas persecuciones. Como ese era su fin, desde luego se hizo pagar anticipadamente grandes cantidades por sus consultas: en lo que le imitan mejor que en nada sus secuaces, animados del mismo espíritu de filantropial Supónese que, movido Hahnemann por la lectura de la obra de Cullen, quiso esperimentar en si mismo los efectos de la quina; y observó, según D. Pío, que le-había ocasionado calenturas intermitentes. Como la quina cura estas calenturas, no fué necesario mas para establecer el principio del sunilia similibus: fundamento sólido de la nigromuncia medica, y mote de la bandera homeopática. Pero ¡Sr. D. Pío! sea V. cariñoso por unm.omenio, y haga en primer lugar el favor de producir alguna calenturilla intermitente con la quina. ¿Por (jué hemos de andar fÁcale Pedro que ficarte (/«¡(.TO, en perpetuos dimes y diretes, cuando con paieníizar alguno de esos hechos que sirven do base á su sistema acaso tocase Dios al corazón de ios alópatas? ¿Es que se reservan Vds. la prueba, leniicndo que la cosa se vulgarice y repartida entro tantos la cosecha queden las trojes honicopáticas desocupadas ? En ese caso sigan Vds. Kíi sistema, y líbrenos Dios de ver á la homeopaíia mendicante; porque si ahora no hay quien la sufra teniendo en sus manos el cuerno de la abundancia ¿quéfuera si advirtiera flaqueza en el estómago? Cosa muy chusca es en efecto, que señalandoese origen á la flamante doctrina teosófico-marndlera siadie se cuidcde patentizarle. .Vamos Sr. D Pío:

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marcha que había emprendido" las noticias muy iateresanies para mí, que el Sr. Pesquero comunicó á la redacción de este periódico, y ésta estampó en su número 2 i l , correspondiente al 11 de agosto del año pasado. El mercurio es un metal de grandes usos en la medicina y en las artes. Sabido es de todos los profesores que dirige su acción á los vasos absorventes; mas su modo de obrar y de neutralizar las sustancias nocivas que por ellos circulan, cada uno lo esplicará á su manera. Yo juzgo al mercurio como el primero de los medicamentos que obran sobre el sistema absorvente, y estos los considero como los medios mas eficaces para poner todo el vasto aparato absorvente limpio y tlesembarazado déla multitud de sustancias nocivas que á cada paso penetran en él. Me esplicaré en el discurso de esto escrito Todos saben que el mercurio dulce es «n compuesto de mercurio y cloro denominado proto-cloruro de mercurio,,d que, como todos los preparados de la misma clase, dirige esclusivamente su acción al aparato absorvente. Por necesidad nos tendremos que detener im poco á examinar la iníluencia de este apáralo, tanto en el estado fisiológico como en el patológico, para penetrarnos de cómo puedan obrar las viruelas sobre él, y el mercurio para destruir los efectos de estas. Los vasos absorventes, es sabido que salen de todas las superficies, atraviesan todas las profundidades, y penetran y recorren todos los órganos, cruzándolos en diversas direcciones. El sistema tegumentario es el que ofrece ¡mayor número de estos vasos, y en los que es mas palpable la actividad que en los otros sistemas. ¿Por donde penetran en nuestra ftógil organización la mayor parte de los virus, sino es por la piel? Las fricciones con algún preparado de opio determinan la soñolencia, la trementina trasmite su olor a l a orina, los baños mitigan la sed, determinan cierta hinchazón, aumentan la orina etc. No disminuye la actividad de este sistema en el «stado patológico; antes es aun mas admirable su «nergia que en el fisiológico. Si paramos un poco la atención y reflexionamos en el modo de desaparecer de nuestros tegidos las estravasacíones de sangre procedentes [de contusiones etc.; si nos detenemos á indagar como desaparecen ciertos tumores, ciertas colecciones serosas, purulentas etc., ¿nó reconoceremos á los vasos absorventes como losúuicosque verifican tales cambios,y podremos decir con mucha razón que cuidan de la conservación de la vida, precaviéndola de toda sustancia dañosa? Si, lo podremos y deberemos decir, y «un diremos mas si pasamos adelante. Las observaciones fisiológicas y patológicas nos manifiestan que la actividad de la absorción es tal, que dirige su acción sobre las mismas partes orgánicas, alas que mina y llega á destruir cuando no encuentra que arrastrar su corriente rápida. Véase loque sucede en las hambres calamitosas, y también en el curso de una enfermedad aguda de cuarenta dias, y no nos quedará nada que dudar acerca de la influencia y actividad de los vasos absorventes y de lo que es capaz este sistema. Ya, aunque de paso.penenetradosdelo que es en en si este aparato, veamos de qué modo lo alteran las viruelas. Las viruelas son determinadas por el virus varioloso, el que necesariamente debe penetrar en nuestra organización por los absorventes cutáneos ó por los pulmonales. Penetre por donde quiera, ello es que determina la calentura variolosa, cuya crisis es la erupción que se manifiesta; esta erupción sigue sus periodos, siendo los últimos la supuración y desecación. La supuración ¡llega á ser tan abundante en algunos casos, que la desecación que la sigue no basta á condensarla cual se requiere, para que apartándola del estado de liquidez se dificúltela absorción. Siempre que no sucede esto, el pus, abundante en toda la periferia, es absorvido , lo mismo que puede serlo el de cualquier otra colección purulenta, tanto interna como esterna, el de las caries, el de la gangrena, el de los cánceres etc. Limitándonos al primero, diremos que siempre hay absorción; mas esta puede ser tan limitada, que pueda eliminarse siu producir accidente alguno; mas cuando es en mayor cantidad, dá lugar á los trastornos mas grandes y á la muerte; pues que fijándose en los órganos parenquimatosos, los inflama y destruye con rapidez. Vamos ahora á ver cómo obra el mercurio con el aparato absorvente, para después poder esplicar loque buscamos. Bien sea administrado interiormente, bien empleado al csterior en fricciones, es el mercurio absorvido con suma rapidez, y ya sabemos que esta sustancia se ha encontrado en todos los humores del cuerpo pocas horas despoes de su ingestión. La anatomía patológica nos ha demostrado esto mas de una vez. Queda sentado que el mercurio es absorvido, y la prontitud con que recorre lodo el aparato absorvente debe hacer variar el modo de sensibilidad del mismo y producir en todas sus ramificaciones una escitaciou tan saludable como permanente; porque sabido es que esta sustancia gozado la incontestable ventaja de no debilitar ningún sislema, siempre que no se abuse de ella. LimiláiKlonos ahora al mercurio dulce, diremos que debe pertenecerle mas de lo que antecede : es un compuesto de mercurio y cloro, y por lo tanto, á mas de las propiedades del primero tenemos las del segundo, que, como todos los profesores saben, es el desinfectante mas enérgico que se conoce. Depoco sirve la quina a! lado de esta sustanvando la primera arañado el rostro por las tarascadas con que desde pequeñita le ha regalado la última. Mas este escrito vá tomando mucha ostensión y habremos de ser por ahora homeopáticos en punto á escribir, no cargándole de recado en demasía. Vamos á otra cosa. Vino D. Pío á parar, como no podia menos, al dinamismo vital, y dijo poco mas ó menos las siguientes palabras: «El rcsuitado do la esperimentacion pura ha sido el dinamismo vital, PRINCIPIO VITAL, FUERZA VITAL.» Mil gracias, señor profesor, por el regalo de esa novedad que V. nos ha hecho. A fe, á fé, que si el sajón hubiera tropezado con ese ente, no hubiéramos sido tan zotes que nunca echáramos de ver en los seres vivos esa cosa que los anima; cuya cosa en escapándose, reguie^caí. Si la monserga" esa del dinamismo vital no significa mas, como V. asegura, que el princi/io ó fuerza vital á que se hau referido siempre los médicos desde Adán áoste picaro año, que ahora comienza luciendo las esplicaciones de V. como la mas linda gala, nos están Vds. dando gato por liebre y engañan al mundo que es una maravilla. ¿Se proponen Vds. tan solo acreditar una palabrita nueva? Pues sea muy en horabuena, que tanto nos dá se llame esa cosa que nos anima dinamismo vital, como éter, pneuma, espíritu, calor innato, llama de iav'ida, naturaleza, avcheo, ánima, iinpetum faciens, etc. etc. Despáchense á su gusto los globulilleros,quel0 mismo aos dá asi ó asá; toda vez que confiesen que la novedad peregrina lo será cuando .mucho para los que.no hayan >¡sto, ni aun por el cía; tiene la incontestable propiedad de apoderarse de las partículas pútridas y de toda clase de miasmas, descomponiéndolas con la mayor rapidez. ¿Para qué pasar, mas adelante como pudiéramos hacerlo muy bien? Tenemos dicho lo suficiente para probar lo que nos falta. El modo de destruir el mercurio los efectos del pus de las viruelas, es el objeto y la conclusión de este escrito. Sabemos, por lo que antecede, que dicho pus penetra por los absorventes y puede llegar á depositarse en diferentes órganos; y sabemos también que el mercurio absorvido con rapidez, recorre en poco tiempo lodos los tegidos. Pues bien, ¿no caminan juntos por unos mismos conductos? ¿Por qué no puede suceder una especie de combinación química en la que el mercurio obrando sobreel pus, destruya sus cualidades pútridas, infectantes y nocivas etc.? Yo asi lo creo, y lo creo tanto . mas cuanto estoy sumamente convencido de las cualidades de esta sustancia que quedan espuestas, y de otra que en mis largas observaciones he podido descubrir, que, aun cuando en grado muy ínfimo, es de una importancia suma. Esta cualidad es la propiedad desecante ó como quiera llamarse, por medio de la cual se les dá la consistencia necesaria á los humores, se nivelan en cierto modo, y finalmente, esta cualidad unida á las que ya sabemos, hace sea esta una de las sustancias mas apreciadas en medicina. Si pasásemos á hablar de sus virtudes específicas, ¿qué no tendríamos que decir ? Pero no es este el olijeto del escrito que nos ocupa, y por consiguiente bastante queda dicho de sustancia
tan apreci.ible. JOSÉ GKNOVES Y TÍO.

HISTORIA SUCINT,V DE UNA LU.TACIO.'Í COMPLETA

de laestremidad inferior delhiímero, complicada con rotura de las partes blandas inclusa la piel y con fractura del cubito y radio; por D. ILDEFONSO SÁNCHEZ MOIUTE. (Puebla de Almora-

cliel.)
Ars médica tola in ohsenalioniius,

Don Manuel Peñacarrillo, de M años de edad, natural y residente en esta villa , oficial retirado de caballería, de vida arreglada, de temperamento sanguíneo nervioso, sin idiosincrasia marcada, constilucion y conformación b nenas, sin predisposición alguna morbosa y sin haber padecido mas enfermedades que las propias de la infancia, unas intermitentes muy perlinacesy veintidós heridas en la campaña, cuatro de bala y diez y ocho de arma blanca. El día H de julio de este año, viniendo á presenciar las faenas agrícolas del estío en su hera, le arrojó con violencia un mulo; de resultas, el húmero izquierdo abandonó su articulación con el cubilo forro, un libro defisiología,y por añadidura tengan el sentido común algo obtuso ó romo. Sin esperimentacion pura habia ocurrido la idea de un principio vital, apenas se guipó el primer muerto; que para esto sobraba el mas reducido chirumen. Con esto que vá escrito, y con decir queD. Pío es un homeópata de los cismáticos; que desecha muchas cosas del maestro; que en cuanto á las dosis se inclina á aumentarlas (disminuyéndolas según ellos de fuerza), pueden ya formar alguna idea deesa lección nuestros lectores. Nuda nuevo, nada que valga dos cuartos. Asi es que ni aun entre los profanos hizo la menor impresión la pujante elocuencia del profesor homeopático. Para contera es bueno advertir que el apóstol protestante de Hahnemann hizo una declaración de mucha importancia: que las enfermedades quirúrgicas no se curan con globulillos; que un hueso rotó, una herida, una hernia, etc., exigen otro género de curación. Algunos están muy lejos de pensar de la misma manera, y he aquí patente la anarquía homeopática. .¡Hombre hay que dá globulillos para una hernia estrangulada, para una fractura, para una herida, para una luxación y hasta para remediar la mala posición del feto! Somos deudores á D. Pío de esa concesión importante. Otra por el estilo, y EN PAZ. POCO á poco, aumentando ellos el bulto de las dosis, y disminuyéndolas según su jerigonza, estamos viendo qu« ciertos homeópatas se replegan á sus antigisag banderas, dejando solo al capitán que no puede obtener ¡Ddulto. Hé concluido.
EL BB. AGESJOS.

CoERSL sobre la esperimentacion pura, mientras .D. Pío no se sirva añadir alguna cosa nueva que merézcala pena. Manifestó e! docto homeópata, que el vidomrio (ó mejor pecunario) Haliüemann,íué disminuyendo las dosis ordinarias de ios raedicamentos qi¡e espefimentaba, por causa de las agravaciones que prodncian: es decir, por la fuerte impresión que causaban, hasta llegar paulaliiiameiitc alas dosis mínimas en que sus secuaces los usan, Hé aquí un punto en que jamás hemos podido entenderá]). Pío ni á los démas piantes y mamantes homeopateros. En qué quedamos: ¿son mas activas las dosis grandes ó las minimiist Pónganse Vds.de acuerdo consigo mismos Sres homeo•faíiz-antes y hablarénios después. Porque no hay ••escapatoria": si las dosis homeopáticas son mas acti vas que las alopáticas, así lo serán para producir el alivio cuando están bien indicadas, como para ocasionar el daño en caso contrario; y al revés, las alopáticas, cuanto mayores, habrán de •ser mas inocentes. Siempre trabucan Yds. esto ios hijos de Hahnemann.Ven á un enfermo asistido por tin alópata, y al informarse de los medicamentos de que ha hecho uso, esclaman inflamados por la caridad y arrastrados por los ímpetus de la mas fina educación: «¡Qué disparate ! Le han envenenado» y á renglón seguido suponen dotados sus medicamentos de tanta mayor acción cuanto mas diluidos y á menor dosis se administran. Una cosa muy necesaria se echa de menos en todo esto: la'lógica. Pero ahora me ocurre que la lógica y la homeopatía andan íefiídas, conser-

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y radio y, traspasando todas las partes blandas inclusa la piel rompió hasta la manga déla chaqueta y de rectiaw) fué á contundir las dos primeras costillas falsas del mismo lado , quedando al descubierto casi el tercio inferior del mencionado hueso: en medio de tan trágico suceso, el paciente conservó una calma admirable, tanto que tuvo necesidad de animar al criado que le acompañó desde el . sitio del lance hasta su casa morada. Inmediatamente fui llamado y, en unión del cirujano titular, - examiné, con la detención y mesura que la gravedad del caso exigia, las consecuencias funestas de tan terrible caida; y en efecto vimos que el tercio inferior del húmero izquierdo había abandonado su domicilio natural y salido al esterior por la parte posterior y algo interna de la mencionada articulación produciendo una solución de continuidad de mas de dos pulgadas. Asi mismo hallamos el cubito y radio fracturados en su parte media, cosa que era de esperar atendido el gran destrozo producido en una articulación con la cual á los fracturados huesos le ligaban íntimas y estrechas relaciones. Concluido este examen, se redujo el hueso lujado y se trataron las demás lesiones con arreglo á los preceptos del arte.. Se prescribió un plan antiflogístico al principio bastante graduado por ver si • podíamos atenuar la reacción local que era consiguiente ; mas nuestros esfuerzos se malograron y una artritis traumática muy intensa apareció como representando el primer papel en esta complicada escena; se la combatió con fuertes aplicaciones de • sanguijuelas y cataplasmas emolientes, y pasado este pi'imer periodo, con unturas ó fricciones mercuriales asociadas al estracto de belladona; mas todo fué inútil y la terminación por supuración inevitable. A los ocho ó diez días se presentó una diarrea muy abundante, producida por la absorción purulenta, la que á beneficio de los gomados, astringentes y anodinos se pudo contener, no sin dejar al enfermo bastante débil y estenuado. En este concepto y fundado en las razones que en la parte filosófica de este bosquejo histórico espondré, hize presente á la familia la necesidad de pi-oceder á la amputación del brazo, sopeña de tener que deplorar mayores males. Con tan terrible nueva, la alarma era natural y se consultó familiarmente la.amistad de un cirujano que secundó sus sorpresas y les aconsejó la no operación: en su consecuencia insistí en lo urgente de ella, que esta era la ocasión, que se perdía un tiemao hermoso, que luego quiza nos pesaría, mas todo fue inútil y la operación quedó en proyecto: la artritis, tanto íntracomoestra capsular cada vez iba tomando mas y mas creces, la supuración era demasiado abundante, los dolores bastante fuertes, efecto de la grande inflamación en las parles profundas de la articu.lacion asi como la del húmero en sus dos tercios inferiores!, la diarrea por cualquier motivo aparecía esteñuando cada vez mas al enfermo y reduciendo su organismo á un estado bastante pobre y miserable; su moral decaída y aquel valor y admirable indiferencia do que siempre habla hecho alarde, se marchitó al verse en tan triste situación y desapareció con tanto padecer, como se marchitan y desaparecen los hermosos pétalos y grato aroma de las flores impelidas sin cesar por el viento y de continuo tocadas por el curioso viagero. Reflexiones. Bajó mas de un aspecto clínico es interesante la historia que en conjunto acabo de trazar. El origen de tan terrible traumatismo, la causa eficiente de semejante desgracia debe llamar desde luego la atención del jaráctico. Que un hueso fracturado terminando un fracmenlo en punta é impelido por una fuerte violencia se convierta eñ causa traumática tan mortífera y de tan trascendentales efectos, es muy factible, muy en armonía con la naturaleza de la parte ofensiva y defensiva; que un hueso dislocado cuya estremídad masó menos aguda indicase su maléfico influjo en nuestros tegidosporel mismo mecanismo, es también muy asequible á la relación que debe haber entre la potencia y la resistencia; es un hecho muy común en la ciencia, es en fin una vulgaridad en la práctica quirúrgica; mas lesiones tan notables en cantidad y cualidad como las espuestas debidas á la acción complexa en su-modo de obrar por una causa pulamente contundente, como la estremídad inferior del húmero puesto que es una linea de eminencias redondeadas y existente en nuestro organismo como circunstancia atenuante, eso es ya menos armónico y conforme en mecánica, menos concebible en teoría, un hecho menos común en la práctica y por último una rareza mas en la ciencia de los Pareos, Francos, Dupuitrenelc. Examinemos la cuestión bajo el punto de vista de la operación á los pocos días de la ocurrencia ó sea cuando indiqué la oportunidad y ocasión de hacerla: sabido es de todos los que egercen la cirujia, y aun de los profanos á dicho arte, que una grande amputación siempre es una operación arriesgada, un acto que presenta delante de sí la perspectiva de los peligros de la muerte ó una horrible mutilación; sin embargo el práctico recto y prudente ante pensamientos tan tristes no debe cejar y si tener presente aquel axioma quirúrgico de que mas vale vivir con tres miembros que morir con cuatro, y revestido del carácter y la enei'gia que le impone su posición debe saber sacrificar la parte por el todo; previas estas ligeras reflexiones diremos cuatro palabras para justificar la indicación de operar en estos casos. La práctica civil quirúrgica como la militar diariamente nos suministra egemplos en apoyo de mi opinión. Practicante en un grande hospital por espacio de seis años, recuerdo varias amputaciones de miembros por lesiones tan notables como la que forma el objeto de estas lineas; Boyer hablando de esta materia no vacila en proponer como regla general la amputación. Ledran y Bell que en una articulacion-abierta por una causa traumática intensa y que supure opinan que debe amputarse. Begin, en sus elementos de cirujia y medicina operatoria, entre los casos que exigen la amputación de un miembro coloca las lujaciones completas de las principales articulaciones con salida de las estremidades délos huesos al través de las carnes rotas; últimamente ¿cómo concebir científicamente que una grande articulación cuyos tegidos circundantes iniriiisecos y extrínsecos lian sido rotos en gran parte por un íiueso propio dislocado terminado en cabezas y complicado con fractura completa de sus compañeros, pueda tener buen resultado? cuando lo mejor que puedo suceder (como caso escepcional) es una anquilosis completa en Un En tan deplorable estado se celebró consulta y miembro inútil y desfigurado, y esto á espensas de por poderosas razones do gravedad local y general muchas pérdidas nerviosas y humorales y en meso abandonó toda idea de operación, que entonces dio de un organismo robusto y floreciente de suerera apetecida por las mismas personas que antes te que hasta la naturaleza misma de las lesiola habían reprobado y se convino en que no había nes, su curso y sus consecuencias en la genemas recurso que seguir combatiendo la diarrea que ralidad de casos vieuen á sancionar esta regla geera elsíntomamas temible,y demás síntomas quese neral. presentasen, robustecer en lo posible a([uella lánguiCaso escepcional que no se daba en nuestro enda economía y continuar con los antiflogísticoslocales fermo por las condiciones ó circunstancias tan desdirectos é indirectos coaarreglo á las circunstancias, ventajosas que en él se reúnen. En efecto, hombre no teniendo por entonces mas áncora de esperanza sexagenario, padre de seis hijos, naturaleza gastani viendo aunque iBuy lejos mas faro de salvación tada por sus muchos reveses y padecimientos físique una anquilosis completa en un brazo inútil im- cos y morales en la guerra, son condiciones á la perfecto y embarazoso. En este concepto se siguió verdad muy desfavorables y bien poco abonadas combatiendo el-mal que, después de muchas al- para un buen éxito y para garantir la conducta ternativas de alivio y gravedad y á beneficio del especiante del cirujano naturalista, pormucha conplan indicado de un modo general, fue cada vez fianza que le inspire la autocracia de la naturaleza, aminorándose y tanto su estado local como el gene- y por demasiado poder que conceda al naturalismo ral presentando un aspecto mas lísongero y conso-. quirúrgico tan decantado por el célebre Hunter. lador que nos hizo preveer la iinica terminación El hecho práctico en cuestión es una prueba que apetecíamos; terminación realizada casi en su mas en pro do la independencia de la naturaleza, totalidad, puesto que de tantos factores como figu- independencia hace tiempo reconocida por el méraban en esta ecuación patológica, ya no existen dico i-ománo Baglivio cuando en su parte módica mas que algunos restos de inflamación en el codo, dijo: médicas nature minisler et interpres quidquid punto desde luego el mas afectado y el mas inte- mediletur et faciat, si natura obtemperat, natura resado en este desgraciado drama. non imperat, hecho práctico que nos enseña entre otros mil la insuficiencia de nuestros cálculos y teorías para marcar reglas fijas á la naturaleza en su modo de ser y terminar, y la impotencia de nuestro arte para imponerla el vergonzoso yugo de la ley, sino que ufana y orgullosa con su incalculable é ignorada marcha á cada paso nos patentiza la falibilidad de nuestros conceptos en medicina con todas sus consecuencias, sino lienen por escudo la verdad práctica que hace mas de dos mil años consiguió el ilustre y célebre Isleño y que sirve de epígrafe á esta historia.
CÁNCER DE LA OLANDUL.V PAROTiDA, ESTIRPACIOX SEGUIDA ÜE LA CURACIÓN RADICAL.

D. Pedro G..., de .S8 años de edad, soltero, dé temperamento sanguíneo é idiosincrasia gastrohepática, propietario en la Mancha, no había padecido desde su nacimiento mas enfermedades que la escarlata, quetuvo.á los 7 años, y una angina á los i"!, habiendo terminado ambas felizmente. A los lo, adquirió su talla tal incremento que llegó bien pronto á cinco pies y tres pulgadas de estatura: á los 3;) años apenas tenía media pulgada mas. A los 36 recibió un golpe en la región parotidea derecha, y aunque le ocasionó algún dolor, se disipó éste en unas 12 horas, y no volvió á hacer caso de este incidente, contra el cual solo empleó unos fomentos de agua vejeto-minera!. A los dos meses poco mas ó menos advirtió que el dolor aparecía de cuando en cuando en el mismo parage en que había recibido el golpe, y que se aumentaija con los movimientos de la mandíbula, y con la mas ligera presión; pero no se percibía tumefacción de ninguna especie en esta parte. Apareció en breve en la misma un tumorcito del tamaño de un garbanzo, duro, movible, de superficie igual y esférico. Este tumor llamó al momento su atención: lo consultó con un cirujano, y éste lo consideró como de poca importancia, y le aconsejó únicamente que le friccionase todas las mañanas con un poquito de sal de tártaro y saliva en ayunas. Al cabo de cuatro meses, y viendo que en vez de adelantar hacia la resolución, el tumor aumentaba de volumen, volvió á llamar la atención del mismo profesor, el cual le prescribió las fricciones ioduradas. • El tumor no obstante crecía de día en día, y ni este remedio ni otros varios de que no puede dar razón exacta, impidieron que llegara á tomar un incremento notable, se hiciera desigual .y doloroso en estremo, tomase la piel un color encendido-oscuro y amenazara romperse (son sus espresiones). iSto por una parte, y por otra la incomodidad continua que le ocasionaba , sobretodo durante la masticación, y la grande aprensión que tenia, le detei-minaron á consultar á un médico-cirujano dt) bastante nota, el cual le propinó el uso de las sanguijuelas en la circunferencia del tumor, délas cataplasmas de cicuta, de unaspikioras cuya naturaleza ignora, y un régimen suave y nutritivo. Siguió con puntualidad este método por algún tiempo, y viendo que aunque el tumor no crecía, tampoco disminuía, lo abandonó. El tumor se ulceró, fué invadido do dolores mas agudos y se desarrolló algo mas, y entonces vino á consultarme. El examen del enfermodio el siguiente resultado: hábito esterior algo demacrado; color pálido de toda la piel, pero no amarillento; abatimiento y tristeza, debidos mas bien á la desconfianza de poderse curar; inapetencia, sin sed, rubicundez de la lengua, dolor epigástrico sin fenómeno alguno de irritación de los órganos digestivos; integridad de todas las funciones do su economía, á escepcion del pervigilio, que solóle dejaba dormir una hora en las 2 i hacia ya mucho tiempo: fenómeno que el paciente atribuía (y no sin razón, en mi concepto) i la cabdosídadque su padecimiento le ocasionaba. El tumor de la región parotidea tenia mas de una pulgada de diámetro: era oblongo, de color opalino, inmoble y presentaba algunas desigualdades ó abolladuras; el tacto hacia percibir en él una especie de crepitación; y su centro se hallaba convertido en una úlcera con todos los caracteres de las llamadas cancerosas. En vista de estos fenómenos, atendiendo á la índole del mal y á que ni los ganglios ilel cuello ni losdemas órganos indicaban unestado de caquexia, reflexionando ademas que en un cáncer ulcerado no había que perder tiempo, le aconsejóla estirpacion, como único recurso ó áncora de salvación al propio tiempo que una dieta analéptica y los

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ferruginosos. AI principíese sorprendió algo; mas luego que se repuso, rae dijo que iba á arreglar sus asuntos, y en seguida se operaría. A los pocos días vino á buscarme preparado ya en lo espiritual y temporal. En aquella misma tarde quedó dispuesto lo necesario, y á la mañana siguiente procedí á la operación en la forma que sigue: Sentado el enfermo con la mayor serenidad en un sillón fuerte (no quiso echarse, como le acón • seje) frente á una gran ventana, y sostenida la cabeza por un ayudante, que era profesor de cirugía muy aventajado, practiqué dos incisiones sem¡eiípticas que, comprendiendo vertícalmente el tumor, tenían cerca de pulgada y media cada una; disequé con cuidado Jos tegumentos; principié á separar la gran masa del tumor desde su parte superior; continué por el borde inferior, atendiendo á que en estos dos puntos se halla la parótida muy hien limitada por la articulación témporo-maxiiar. Ja pared inferior del conducto auditivo, y por la apófisis masloides, y para evitar al mismo tiempo llegar desde el principio á la arteria carótida; volví en seguida el filo del enchílete todo lo posible hacía la glándula, y principié á obrar con el mango del instrumento mandando al operado que abriese la boca todo lo posible, con el objeto de que, separado el cóndilo de la mandíbula de! conducto auditivo, aumentase mas el espacio en que debía obrar dicho instrumento. Al llegar á esta parte de la operación, advertí una friabilidad tal en los tegidos, que las.partes degeneradas se desprendían con la mayor facilidad de las que estaban sanas, cuya circunstancia, sí fuese constante, seria muy ventajosa para la práctica. Al llegar detrás de la rama de la mandíbula, redoblé mis cuidados, á fin de evitar la lesión de la carótida esterna, de la temporal (cerca de su origen) y de la maxilar interna. Mas para no verme en un compromiso, y teniendo presentes las observaciones que sobre este punto hacen Mayor; Yeljjeau, aialgaigne, Vidal y otros célebres cirujanos, hice una ligadura de precaución en la carótida. Iba á colocar otra entre las prolongaciones de la alteración, pero se desprendían con la mayor facilidad, y no fué necesario. Procediendo siempre con el mayor cuidado en la dirección de arriba abajo, conseguí volver el tumor sobre el cuello, desprendiéndole sin mucha dificultad como por una especie de dislaceracion, lo (¡ue facilitó sin duda el estado de friabilidad del tejido , como ya he indicado. Las arterías se ligaron según se fueron dividiendo, quedando intactas la carótida y la lingual. Este fenómeno es bastante raro; pero yo lo atribuyo únicamente al estado del tejido, que facilitó, á no dudarlo, el desprendimiento del canceroso y á que este vaso se hallaba en perfecta integridad. El nervio facía! lo dividí tan presto como quedó al descubierto. Los músculos no tenían alteración alguna y fueron respetados aunque interesando alalgunas fibras del estilo hioídeo, del estilo-gloso y de! estüo-faríngeo, al desprender las prolongaciones que la glándula envía entre ellos, á pesar del mayor cuidado, por conocer el funesto influjo que su lesión ejerce en las funciones de la faringe, de la laringe y de la lengua. También quedó ileso el ligamento estilo-maxilar, cuyas relaciones con el músculo estilo-gloso y su inserción en el híoídes son bien conocidas. Terminada la separación de la masa cancerosa, quedó una hemorragia venosa, que cedió en breve coa un tapón do hilas. Casi es escusado decir que la herida no se reunió por primera intención, á fin de evitar la formación de focos purulentos ó el desarrollo de una erisipela como suele acontecer. Una escasa supuración y una cicatrización rápida (31 días en todo) fueron las consecuencias de esta operación , que no tiene otro mérito que el de ser la primera de esta especie practicada en un pueblo, en donde, como en todos los de su clase, la repu tacion del profesor está pendiente de cualquiera eventualidad. Se habrá notado desde luego que no hice aso de los anestésicos; pero, siendo un remedio nuevo que en algunos casos ha producido funestos resultados, no quise esponerme á que éste fuese uno de cilos, y á que esto me acarrease un compromiso doblemente sensible. Los.que hayan ejercido en lus piiebios conocerán que fué una medida p.i'udsntelade abstenerse deluso de unos medios de cu- de una pequeña sierra, continuó el camino ya yos servicios no abrigo la menor duda. trazado, usando en ocasiones del martillo y ae El paciente se restableció por completo, pues •cincel hasta que logró levantar y sustraer el opérque no se ha reproducido la enfermedad después enlo anterior del seno, poniendo enteramente al de muchos meses, si bien ha quedada con una pa- descubierto la cavidad. Esta primera parte de la rálisis bien marcada del lado operado. operación fué larga y trabajosa para el operador, E! tumor, que está formado por la parótida de- asi como muy dolorosa para el enfermo, que la sugenerada, y que ha sido examinado por algunos frió sin embargo con admirable valor. profesores, lo conservó en un frasco con aicohol. El seno era cuatro veces mayor que lo ordinario: el tumor que contenia estaba rojo, redondeado, Corral de Almaguér 6 de diciembre de 1850. del volumen de una nuez gruesa, y adherido flojaZACARÍAS BEMTO GONZÁLEZ. mente ó la membrana interna de la cavidad en que había tenido su origen; fácil fué pues, arrancarle por completo. Después se aplicó sobre CAUTERIZACIÓN DEL H E L I X PAUA LA CURACIÓN la mucosa un cauterio esférico calentado hasta el DE LA CIÁTICA. blanco, y se terminó la operación bajando el colque se sugetó con algunos puntos de sutura De buen grado insertamos la siguiente comuni- gajo, ensortijada. Las consecuencias fueron tan sencillas cación que nos ha dirigido desde Feria nuestro como satisfactorias : la reacción que era consicomprofesor D. Antonio Fadon, en apoyo de la re- guiente se combatió con dos sangrías que se hiclamación hecha por el Sr. Fernandez y López de cieron al otro día de la operación, y al mes se eneste procedimiento, usado mucho tiempo hace por contró el enfermo curado. Treinta meses han trascurrido, y no so ha presentado síntoma algu'os cirujanos españoles: no de recidiva. «En el número 237 desu aprcciable periódico he WaHc^ffl Bísedi» í l e laiantcBíci* a b i e r leído un articulo sobre la cauterización del pabellón to el orificio de cualquier foco sin auxilio de lede la oreja para curar la ciática, tomado de los pe- chino. A M., Nonat, medico del hospital Coriódicos estrangeros; y en el ¿o'l de su BOLETÍN chín de París, e s a quien se debe este proceder he visto con gusto que el Sr. D. Joaquin Fernandez que consigna un periódico francés (Journ. demei}. yLopez reclama la prioridad de tal proceder opora- e( chir. prat.) de donde lo esíractamos.—Todos totorio para los cirujanos españoles. los prácticos han. podido apreciar los ínconveníen,«Faltaría á las consideraciones que todo español tes del lechino: el pus no puede correrlas mas debe á su nación, si en el caso presente no uniese veces sino en el momento de las curas, porque mi voz ala de dicho señor, para hacer saber que aquel le obstruye el paso en el intervalo de una no ya solo en Requena sino también en el pequeño de aquellas á otra : de aquí su estancación en el pueblo de Cheles, el cirujano D. N. Pérez, que fa- foco por periodos mas ó menos largos. Para remelleció hace mas de 13 años y cuya práctica fué de diar esto , el autor ha imaginado cauterizar los mas de 30, usó todo ese tiempo de dicho medio bordes déla abertura ya desde el primer día, paterapéutico, obteniendo sobre cien curaciones, que ra evitar la reunión por' primera intención, ya el acreditaba con cartas de los curados. segundo y los siguientes para destruir los mame»Sí alguno necesita mas datos puede recurrir al lones carnosos que en ellos se formen. Generalpresbítero D. Antonio Pérez, hijo del citado profe- mente hace M. Nonat en taparte declive del foco sor, residente en Cheles, el que tal vez conserve una abertura mayor ó menor según la estensíon de las referidas cartas.» aquel, pero que no escede en general de ocho líneas. Luego que ha evacuado el pus, aplica UM cataplasma sobre'la incisión: el día siguiente separa con un estilete los labios de la herida, sí REVISTA MEDIGO-QümÚRGICA. tienden á unirse, y los cauteriza con el nitrato de plata, que renueva todos los días. Por lo común, la escara muy superficial que se forma, cae a! nocida del párpado superior. Una enferma de M. cabo de algunas horas: ligeras presiones sobre el Yelpeau podía cerrar los ojos ]iero no abrirlos foco, facilitan la espulsíon del material que con.sino levantaba con los dedos el parpado superior. tiene, quedando después una libre salida para el El distinguido práctico juzgó que esta rara le- pus en el intervalo de una á otra cura. Después sión, no descrita hasta el día, consistía en que el de dos ó tres cauterizaciones, el pus deja de corborde libre del párpado superior era mUy corto ó rer: empieza á salir un poco de linfa, y la curapoco estensible, resultando de esto que después ción se termina con rapidez. En los abscesos prode haber descendido dicho borde por bajo del fundos os sobre todo donde este método es mas eje trasversal del globo ocular, no podía volverle ventajoso: con él, los del peeho, de curación tan á traspasar sin ¡a ayuda de los dedos. Para reme- lenta y que con frecuencia dan lugar á fístulas rediar este defecto, imaginó M. Velpeau un medio , beldes, se curan las mas veces en menos de diez sencillo: se condujo como si hubiera de operar días, según dice el autor. un eníropíon: levantó un pequeño colgajo de los SI Olio d e B-esaseslIaB" I©s eEaycraessategumentos del párpado , consiguiendo de este modo la vuelta del borde libre hacía fuera: la en- mientos que pueden producir los anestésicos en inferma curó completamente.—Aunque nos es muy halación. En una not a que ha dirigido M.Duray, respetable la opinión de este célebre práctico boticario en París, á la Academia de ciencias, dice acerca del juicio que forma de este vicio, no con- que el modo de remediar dichos inconvenientes, cebímos cómo, debiendo el borde libre del párpa- consiste en el uso del oxígeno que, según esté do distenderse igualmente para traspasar el eje químico, llene la propiedad de disipar toda clase trasversal, así hacía arriba como hacía abajo , y de asfixia : en concepto del autor, debería hacérpudíendo verificarse espontáneamente la distensión sele inspirar á todos ios cloroformizados, aun cuan en este último sentido, no se concede igual posibi- do no sobreviniese nin gun contratiempo. lidad en el segundo. KsÍHPpaeáfflia d e aaa» pélSs»» cm e l s e no maxilar. Curiosa es la operación que ha practicado el Dr. Gorré, y que acaba de publicar un periódico francés (.íourn. des connaissances méd. el ehirurg). Sacó primero todos los dientes careados: después hizo una incisión trasversal desde la tuberosidad malar hacia el ángulo interno del ojo, y otra que bajaba desde este último punto por el espacio comprendido entre la gotíera y comisura labiales: luego dividió la mucosa de la boca hasta donde se repliega sobre el hueso maxilar : disecó este colgajo de abajo arriba, sosteniéndole levantado-un ayudante. Puesto asi al descubierto el hueso, se encontró con que la pared anterior del seno de este se hallaba reblandecida y friable ; con el auxilio de unas pinzas y el mango de una espátula levantó algunos fracmentos óseos que le dieron paso á la cavidad del seno; en seguida, á favor lí®IiE'raW B E 'Í'EKAPISIJTICA.
CURACIÓN DE LA SARNA EN CÜATKO MAS. El mé-

todo que propone el Dr, Bazín, médico de los sarnosos en el hospital de San Luís de París, que ha ensayado con el mejor éxito en mas de doscientos enfermos, y que publica en uno de los diarios mas acreditados de aquella capital {Journ. de comíais, méd. ehirurg ) se reduce á lo siguiente: El día que entra en el hospital un sarnoso, se le dá un baño general templado, y á la salida de él una fricción : el día segundo se hace lo propio, asi como el tercero y cuarto, sí es que no salen curados al segundo día, que es lo regular siendo la sarna sencilla. Las fricciones se dan por todo el cuerpo, aunque siempre se harán con mas detención en los puntos en que mas abunden los granos

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ó surcos: aquellas habrán de practicarse con l a ' pomada de Helmerich, que se compone de azufre sublimado, siete onzas: de sub-carbonato de potasa, tres y media id., y de manteca veintiocho id. El autor cree que todo tratamiento preparatorio á escepcion del bailo, es inútil y aun perjudicial.
CURACIÓN FÁCIL DE LA JAQUECA. Leemos en la

Observación francesa el siguiente nuevo medio que propone M. Tavígnot para curar este mal: consiste en hacer durante el acceso de la jaqueca ó hemicránea, inspiraciones largas, grandes, repetidas de cuando en cuando y de una manera brusca: haciéndolas asi, asegura el autor que las mas de las veces se cura instantáneamente el dolor: se apoya en la idea de que dicha enfermeda;] resulta de una hcmatosis imperfecta, ó como dice AuziasTurenne, de una especie de estancación sanguínea de los vasos venosos de la dura-madre: y siendo esto asi, es evidente que debe tener por resultado inmediato este nuevo medio, acelerar la circulación venosa y el trabajo químico-fisiológico de la hcmatosis.
CASO RARO DE NEURALGIA EN EL ESCHOTO CUBADA C O N LA CAUTERIZACIÓN INTERCÜRRENTE. El Dr. Jo-

veinticuatro horas de tomar la enferma medio grano de belladona en, polvo, sintió ya alivio: á las cuarenta y ocho produjo su efecto', y á los cuatro dias salió con alta.—Francamente debemos confesar, que, aunque varías veces hemos usado este medicamento á mayores dosis que las que marca el práctico francés, nunca hemos sido tan felices: lo mas que hemos conseguido ha sido algún alivio: por lo que creemos que la paraplexia de que se habla en esta observación, seria de las que se curan con solo la dieta, la quietud y el calor de la cama: en las que son verdaderas, pero que no llegan á ser inveteradas, lo que nos ha producido buenos resultados han sido las fricciones al raquis con el aceite esencial de mostaza, alternadas con las ventosas uuas veces secas y otras escarificadas al mismo sitio, é interiormente las bebidas diaforéticas. En la actualidad tenemos un enfermo"en nuestra práctica particular, que se halla ya en convalecencia de esta afección, y que no se ha seguido con él otra medicación que la indicada; así como en el Hospital otro que se ha curado con solo las ventosas secas al raquis repetidas varias veces, los linimentos estimulantes á esta parte, y los sudoríficos alternados con algún purgante.

bert describe en el mismo p.eriódico de donde tomamos el artículo precedente, la siguiente observación, que en estrado es como sigue: =Un joven que padecía de un fuerte dolor nervioso al parecer en el escroto y cordón espermático, y que se habla hecho rebelde al tratamiento emoliente y antiflogístico,! se curó completamente en pocos días con la siguiente medicación. Aplicáronse primero dos botones de fuego sobre la región hipogástrica, pero sin resultado: después se hicieron dos rayas en la misma región con un hierro hecho ascua: la supuración que sobrevino á la calda de las escaras no tardó en verificarse, y con ella la curación.= Muy dura nos parece la medicación que propone el práctico francés, y no creemos tendrá muchos apasionados é imitadores; sin embargo, en el caso de que se hubiera apelado infructuosamente á los muchísimos medios que nos proporciona la farmacologia, y que por lo visto no se acordó de ellos el autor de la observación, ó no los creyó oportunos, pues no los cita, seria cuando la aconsejaríamos, y esu con cierta prudente reserva.
AMAUROSIS CUBADA RÁPIDAMENTE CON EL IODURO

VARIEDADES.
¿ EXISTE EL COW-POX EN NUESTRAS VACAS ?

DE POTASIO. El Dr. Munich cita una observación curiosa {Journ. des conn. mécl. chirurq.) que remitió á la Sociedad de medicina de (iante. Una muger de 3J ailos, casada y robusta, le consultó por una fuerte cefalea que padecía, y que iba acompañada de síntomas de histerismo. Los antiespasmódicos, entre ellos la valeriana y la asafétida, hicieron que se venciese dicha dolencia; pero una vez desaparecida, sobrevino de pronto una a.maurosis completa. Después de tentativas infructuosas y de haber consultado á varios especialistas la enferma no concibió esperanzas de recobrar la vista. En.tan triste situación volvió á ponerse en manos de M. Munich, el que buscando antecedeníes y recogiendo algunos datos, comprendió que existia una afección sifilítica, mas no se atrevió á decidir si la amaurosis dependía de este vicio humoral; sin embargo, durante tres semanas la administró el ioduro potásico, y al cabo de ellas la Vision empezó á restablecerse por grados: á los cuarenta dias que duró el tratamiento, la enferma veia perfectamente.—Dedúcese de esta observación, en laque hubiera sido de desear que su marcara la cantidad administrada de ioduro potásico, pues no se dice, lo cautos que debemos ser en nuestros pronósticos , particularmente cuando las causas son oscuras, y el esmero y cuidado que debemos poner en averiguar cuanto sea posible los antecedentes.
PARÁLISIS COEREGIDA EN POCO TIEMPO CON LA BE-

LLADONA. M. Trousseau cita varios casos de los buenos efectos que le ha producido este medicamento en afecciones do esta especie. Uno de los mas notables es el de una joven robusta, que sin causa apreciable comenzó á sentir tal debilidad en una pierna, que comunicada á los ocho dias á la otra, la constituyó al mes en una parálisis completa pero con sensibilidad. ¿Habría lesión en los paquetes medulares de donde parte el movimiento? ¿En (|uó consistía esta lesión? ¿Cuál era su causa? M. Trousseau se inclina á creer que seria una parálisis análoga á la que sobreviene en un lado de la cara por la impresión de un aire frió, sin que haya iosíou del.cercbro. Como quiera que fuese, á las

—Nc ha mucho tiempo que, ocupándonos de la epidemia de viruelas que llamaba tanto la atención en Madrid y otros varios puntos, asentamos que es casi imposible hallar en el ganado vacuno de nuestro país el cow-pox, por no ser muy propia de nuestra tierra esa enfermedad y porque en tantos años, con lo mucho que ha llamado la atención el pus vacuno, era mas que probable le hubiera descubierto algún profesor de medicina ó de cirugía. Esto no era asegurar que en nuestro país sea imposible hallar el virus vacuno, como advertirán los lectores: era tan solo creerlo dificd, casi imposible, atendiendo que en mas demedio siglo no ha"habido una persona filantrópica que lo encuentre é inocule. Pero nuestro apreciable suscritor de la Seca, don Andrés Casado Negro, nos ha escrito después lo siguiente á este proposito. «¿Se ha buscado acaso el cow pox? Acaso ustedes tendrán datos para hablar así; pero yo los ignoro, y como se trata de cosas de España, á no mediar el dicho de Vds. diría que dudaba existiesen datos. Me fundo en que, en los diferentes viages que hizo á Santander mi digno maestro el señor don Sebastian Aso y Travieso (Q. E. P. D ) en busca de amas lácteas cuando nació S. M. la Reina, honró siempre mi pobre casa en Reinosa, y entre otras cosas le dige en el primero que había notado diversas veces que algunas vacas (entre la infinidad de ellas que se crian en aquella montaña) tenían en las tetas pústulas como variolosas; que si el gobierno me autorizase y diese una orden para que los ayuntamientos me auxiliasen subirla por aquellas breilas, ya del partido, en cuya capital residía, ya de la provincia, en busca de vacas que se hallase'n en tal estado y de niños á quienes trasmitirlo para hacer mis observaciones y elevarlas á quien correspondiese. En otro de los viages siguientes me dijo que lo habia hecho presente, y quesele habia contestado «que para eso no necesitaba ni autorizaciun ni auxilio, que cumpliese mí proyecto y avisase el resultado)): como mis quehaceres eran muchos, los medios no sobraban y la contestación era mas fría que el pais (que no es poco) quedé helado y no di un paso. No sé si otros habrán sido mas afortunados.»Hasta aquí nuestro ilustrado compañero. Desde luego creemos que en las vacas de algunos puntos de'la provincia de Santander se observa una erupción pustulosa de forma umbilicada y mas ó menos parecida á las viruelas ; no solamente porque lo asegura el señor Casado, persona para nosotros de mucho crédito, sino porque viene en apoyo suyo un informe que hemos visto de la junta provincial de sanidad de Santander, evacuado en mayo de 1848. Aparece en él que se observan en dicho pais epizootias en el ganado vacuno, durante las estaciones húmedas, que se manifiestan por la falta de apetito y repugnancia á los alimentos, ruminacion continuada sin que el bolo alimenticio baje á la boca, hinchazón de los labios,

disminución de ¡a secreción de la leche, mirada triste y sombría, aceleración del pulso, y aparición á los tres ó cuatro dias de pústulas grandes, circulares, hundidas en el centro y rodeadas en su base de un circulo estrecho y rojo sobre las ubres, particularmente al rededor del peson, y á veces en las narices y párpados; cuyas pústulas se desenvuelven en cuatro ó cinco dias, aumentándose, á medida que engruesan , la inquietud, el dolor en las pústulas que luego se vuelven diafanas, tomando un color de plomo'argentífero. Luego toma el círculo rojo un color lívido: los tegidos en que se hallan las'pústulas se endurecen é inflaman, adquiriendo mayor diafaneídad el líquido en ellas contenido que carece entonces de todo olor, tomándolo desagradable luego que adquiere un color algo opaco; desde cuyo término hasta los 11 ó 12 dias se espesa y deseca etc. Sin embargo de esto, aun falta lo principal para que tengamos certeza de que el pus de esas pústulas sea el preservativo de las viruelas. Mientras no se comunique al hombre, produciendo pústulas como lasque ocasiona el pus procedente de Inglaterra, quedaremos en la duda de sí es ó no el cowpox. Ya manifestamos en el articulejo que motiva la comunicación del señor Casado, que acaban do hacerse ensayos en Bélgica con pus procedenle de pústulas que se creía diesen el verdadero cowpox, y sin embargo no hubo resuUado. Y téngase presente que desempeñaba la comisión de buscar el virus vacuno uno de los mas aventajados profesores de veterinaria de Europa. Quede sentado, que no negamos rotundamente la posibilidad de hallar en nuestras vacas el cowpox: lo creemos tan solo muy dudoso y diflcil, haciéndonos dudar mas que todo esa misma circunstancia de conocerse en la provincia de Santander una erupción pustulosa, cuya descripción completa supone ser bastante común, sin que haya habido ano que recoja pus y lo ensaye en los niños. De todas maneras consideramos muy conveniente que se procure con afán por el gobierno y autoridades de las provincias descubrir el virus vacuno, ofreciendo premios, comisionando algunos ve • terinarios y médicos, para que se ocupen en descubrirle y propagar la vacunación etc. Es notable, el hecho que revela y el donaire con que se halla escrita, la siguiente comunicación en que uno de nuestros suscrítores da á conocer la singular resolución de un cabildo ecle siástico, que al proveer la plaza de médico ha desechado á todos los pretendientes solteros, como si algo tuviere que hacer con la médica el clero catedral. Dice asi: «En el Boletín número 2S7, sección vacantes, se lee: «Lo están: la plaza de médico del cabildo catedral de Sigoenza , dotada en cinco mil reales anuales. Los profesores que quieran dirigir sus solicitudes á dicha plaza lo harán al procurador geusral del cabildo hasta el día lo de diciembre, pasado el cual el cabildo , previas las noticias que estime convenientes, nombrará al que juzgue mas á propósito, bajo las condiciones que se manifestarán á los soKcitantes por el citado procurado r general)) . BTreinta y tantos memoriales se habían presentado á la anunciada vacante cuando el cabildo catedral de Sigüenza, abrumado sin duda con tal lluvia de pretendientes, trató de reducir el número por un medio que, tanto pone en duda su ilustraclan y criterio, cuanto acredita su agudo ingenio y recelosa desconfianza. Consiste aquel en escluír á los aspirantes solteros: las razones en que se fundaran los señores asi opinantes no constan en el acta de íá solemne sesión celebrada al efecto, pero pensamos, y como nosotros muchos, que no hubo otra que la do ser... solteros! ¿Por qué, señorescatedrales de Sigüenza, no consignasteis esa condición en el anuncio de la vacante, ó la hicisteis saber por vuestro procurador general á los solicitantes solteros? El profesor que so ofrece á una vacante, ha de comprometer sus amigos, sus influencias, su posición actual y tal vez su porvenir, por ocultarle una condición que le elimina é ínabilita de una manera absoluta? De hoy mas carísimos comprofesores, ni la aplicación, ni las buenas notas adquiridas en la carrera, ni los méritos científicos , ni la reputación ganada en la práctica, iií circuustancía alguna de las que hasta ahora encarecieran vuestro talento y recomendaran vuestra capacidad á la consitlcracion de las personas sen-

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satas, sirven de nada para el desempeño cabal, nor 23 pulg. y 9 hn. El viento que ha reinado fué eslrañas á !a medicina. Nos reservamos hablar csconcienzudo y decoroso Uo vuesiro' ministerio; pa- el de Sudoeste, y dos veces algo uracanado el Nor- lensamente de estas interesantes lecciones para ra ser médico, para egercer la noble ciencia de oeste. cuando vaya mas adelantada la crítica del flamante curar con beneficio del doliente y tranquilidad de No obstante de este cambio atmosférico, pocas sistema, limitándonos ahora á manifestar que el las familias, es necesario, indispensable, condüio alteraciones ha sufrido la salud pública: la enfer- señor Mata luce en ellas sus conocimientos cientísine quanon, estar casado; digo mal, no ser soltero; medad que puede llamarse reinaiite, es la catarral ficos y conocidas galas oratorias, listas lecciones porque quiza los viudos sean para los señores ca- aguda y crónica, bien con calentura ó sin ella. habrán de continuarlos lujies, miércoles y sábados. nónigos obgeto y motivo de otra clasificación, que Continúan existiendo algunos casos aislados do eriE s p e r a naso «le l a s a c s í r o s c o l e g a s se reservarán in mente por lo que convenirles pue- sipelas y viruelas: son bastante comunes los reuina- que al darse cuenta en el congreso de una petición da. Y la sociedad, comprofesores solteros, que os tismos y las ilegraasias agudas de ios bronquios y autorizara con un titulo', digna y merecida recom- las pleuresías, notándose que algunos han sucum- délos médicos y cirujanos de Sevilla, relativa al pensa de largos estudios, amargos sacrificios y rui- bido á ellas, mientras que en otros se ha observado subsidio, levante la voz en favor suyo alguno de nosos desembolsos, ¡)ara asistir con vuestros cono- cierta tenacidad y rebeldía poco acostumbradas, á los diputados médicos. De esperar es,"(y tan de escimientos al individuo enfermo, sin considerar cla- las medicaciones generales y que mejor prueban perar!) pero como á las clases médicas no las deben la eleccmn, con poco cumplen. Para tener las ses, sexos, ni edades, porque fiada en vuestra es- en semejantes casos. clases médicas quien mire por sus intereses en la merada educación, en vuestra conocida moralidad, representación nacional es necesario que se orgaintachable conducta y acreditada reserva, liabrá 1 = ^ ^ « a s » • ^ i r J S S ; J i a j » jf3!V-3HC!» . B l t d SHa» _., nicen y concurran poderosamente á la elección de de recogeros el titulo, habrá de condenaros A la aquellos candidatos suyos que por otro lado ofrezinacción, á la miseria y á la muerte, sino os casáis, ESaas lísslílasla» l o s JSCÍ'SÓISÍCÍÍ.'S p a - can algunas probabilidades. Quien nada tiene que sino unis al diploma la partida de mairimonio , sino liticosen estas últimos días, de un don Fulano Maagradecer y se halla á cubierto de los quebrantos plantáis á Esculapio la corona de Himeneo! ría Ravia, ó cosa semejante, médico de camarade déla clase, con nada está cumplido. Si algo hiciere »La gloria de la proclamación de este forzoso ma- S. í.L á quien se había dudo una gran cruz en el ridage estaba reservada á los dignos canónigos de testamento del ministerio recien caído. ¿Quién se- en su favor es de pura gracia. la catedral de Sigiienza. Honor por tan peregrina rá esto señor? idea! Bravos, y vítores, y aplausos, y palmoteos, y BOLETÍN DE EPIDEMIAS. A pi'&p»slt& «Sí! c r a a e e s . 2*aree© l a prima de invención por tan estu])endo pensamien- dudable que en en el susodicho testamento ha to!!! Lástima que el anatema ridiculo, vergososo, sido legada la gran cruz de Isabel la Católica al injusto y ligero fulminado sobre la ciase de médi- señor don JOAQUIN HÍSERN Y MOLLERAS, el seguncos solteros por el encopetado cabildo, haya da re- do caudillo de la homeopatía en España. También «El cólera ha desaparecido enfin,en la provincaer sobre el cabildo mismo! Sí, sobre el caijüdo se dice que al señor LARIO le ha cabido en el re- cia de Argel, y aun de toda la colonia, pues semismo; porque el célibe médico, ni tiene otra or- parliraienlo una cruz délas chiquirrititas, parala gún las últimas noticias, solo hay algún rastro en ganización, ni obedece á otra fisiología,- ni á oirás cual fué propuesto liempo hace por el gefe politi- el Ver-Senis, limite entre la provincia de Argel y pasiones que el célibe canónigo; porque la sotana ce de esta provincia, en justo premio de sus emi- la de Oran. y el alzacuello no son peores conductores de livia- nentes servicios similar ios!'... En esta última provincia ha descargado con basnas emociones que el gabán y la corbata. tante intensidad, pues en una sola tribu, la do tJji Siíssiséíspats» i e s g l é s acsslsa «!c Un LICENCIADO soltero hacer en grande lo que todos los días haoen los Cheurfa, ha arrebatado hasta 25 muertos diarios, Que por una cabildada nuestros en pequeño.Dcspues de prescribir un dia habiendo quedado muchos cadáveres insepultos Quedó reducido á CEKO.» á un enfermo dosis mínimas de ciertos medicamen- por falta de enterradores. Se ha visto al Agá y á ESÍSMIÍS saaaitías'lo «le Hs»c3rlíl. Des- tos, le zampó al siguiente en el estómago una infu- un Cadí, hacer ellos mismos los hoyos y enterrar de la última semana el tiempo ha sufrido un cam- sión de sen con media onza de tintura de jalapa, los muertos. bio notable. A la larga y fuerte sequía que nos aco- otro tanto de maná, la misma cantidad de tintura saba, han sucedido copiosas lluvias en cinco días de cardamomo y dos onzas de sulfato de magnesia, de dicha semana, las que han mejorado el estado para tomar en seis dosis. ¡Esta es la homeopatía en Lo cslán: La <Ie médico de Peña CasliUo, San Román, atmosférico y reemplazado los rigores de la esta- todos los países! Monte y Cueto (Santander); dotación Vl.'iO rs. anuales, p a gados mcnsualmente. Las solicitudes hasta el IG de febrero, ción de que estábamos amenazados. El m-áximum de Síií Iji ísooiiffi sScl flS c®mcs4Kí» e l dirigirán al secretario del ayuntamiento ;de Santander, la temperatura ha sido Vi sobro cero,y el míniff.ura señor don Pedro Mata en el Ateneo sus lecciones se ¿I cuyo distrito municipal pertenecen dichos pueblos. — La de cirujano de L'rago (Huesca); dotación 72 fanegas tres cuartos sobre id dellerm. de B- ;"la mayor al- críticas sobre la homeopatía. A ellas concurren trigo, 160 rs. para casa, y 80 cargas de leña. Las solicitutura barométrica fue de 26 pulg. y 6 lin., y la me- muchos profesores y crecido número de personas de des al ayuntamiento hasta el 6 de febrero.

3Si?ái[?3^ái ©®as?(S2sráiaQ
= I ) e D. José González Oiícores, (Sanliagoj, ün articulo sóbrela curación radical de las hernias (que se publicará en el número próximo) y otro sobre i^s ventajas que resultan en el método plástico de formar roas de un colgajo cuando hay que cubrir anchas .luperficies desnudas üe tcguroentos.

Desde la anterior estafeta hemos recibido y quedan sin insertar en esta RedaccíoiJ las siguientes comunicaciones:

=T)e D. Francisco Gonzaicz ÍRncda). 0 n articulito sobre el uso del lanino en las oftaUnías. Tendrá próxima cabida) = l)e D. Juan González (La Solana). Dos palabras sobre el taponamiento de las fosas nasales. Se insertará. = 00 D. Zacarías Benito González (Corral de Almagnér). Apuntes sobre la sarna, y sobre un método curativo, mas pronto, seguro y barato que los conocidos hasta el dia.

3ÍESÜJIEN PRACTICO Y RAZONADO DEL DIAGSOSTÍCO, por UL A. Jlaciborski. Kiieva edición , revisada y aunientada por el doctor V. Helias Rielo. Obra adoptada para testo. Consta dedos tomos; en .ííadrid ¿4 rs. y B O en provincias. i l x L A S COHPLETO DE AKATOIILA DESCRIPTIVA pnr J. N. Masse. Nueva edición española , traducida de la cuarta francesa por U. Francisco Slendez Alvaro. Consta de •fl.3 laminas, L! de ella-s nuevas. — liste Atlas vcntajosainente conocido del público ha •sufi-iílü importantísimas mejoras . y ha venido á ser propiedad de la empresa del Museo ciei,tilico. Los alumnos encontrírán en él un seguro guia para sur, estudios anatómicos, y los ¡iráctico.s pueden por su medio recordar hasta las mas delicadas partes de la o r yanizacion del hombre, siéndoles de grande auxilio parala medicina operatoria y los casos de cirugía forense. Su precio e's 80 rs. en Madrid, elegantemente encuadernado, y 90 en las provincias en negro, i60 rs. iluminado.
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ÍUETAS ¡»ÜBL5€ACI0S'ES. TRATADO COMPLETO DE LAS ENFERMEDADES VENÉREAS, por el Dr. FAfíRE,. traducido á nuestro idioma y aumentado con notas y un formulario especial , por D. F. Méndez Alvaro. Hace parte este tratado de la Nueva Biblioteca de medicina y cirugía, cuyos dos primeros tomos foi'inan el Tratado teório práctico de las enfermedades de los ojos por Desmarres. Ningún otro hay tan completo sobre la materia de que trata, y por lo tanto se halla destinado á satisfacer una de las mas imperiosas necesidades en la práctica de la cirujia. Es una esmerada recopilación de cuanto se ha escrito hasta el dia; por manera que con esta obra se poseen las de todos los siiiiiógrafos auííguos y moclei-nos.—Consta de 2 tomos equivalentes á A de los comunes. Se ha publicado ei primero y está pró:<ima á terminársela impresión del segundo.--Cada tomo líi rs, en Madrid y 'il en provincias. 1»

HJSBO GIE a TÍFICO.-

TRATADO TEÓRICO Y PRACTICO DE LAS ENFERMEDADES.
DE LOS OJOS, por DESMARllES. Traducido y aumentado con muchas notas y un apéndice por el Dr. D. F. Mendaz Alraru Entre las varías obras de oftalmología publicadas en estos últimos tiempos ninguna tan completa como la de Desmarres — Consta de 2 tomos con 78 figuras intercaladas y de una edición tan compacta que equivalen á 4 regulares. Estos son los dos primeros tomos de la Nueva Biblioleca de medicina y cirugía. Cada tomo de esta colección cuesta 18 rs. en Madrid y 21 en provincs.
I E R A P E U T I C A Y MATERIA MEDICA, por A. Trousseau y II. Pidonx. Tovcera cóicioíi muy aumentada y refundida. Traducida y anotada por el doctor en medicina y c i rugía D. Matias Nielo.—E,s la obra mas completa que se ha publicado en mucho t i e m po sobre esta materia, de imensa utilidad para ios prácticos, y ad iplada para texto en las l'aculiades de medicina. Lleva al hn las fórmulas mas acreditadas y notables de nuestras farmacopeas y formularios.—Tres toirios muy voluminosos, 60 rs. en Madrid y 70 en provincias. IjüIiSO DE FISIOLOGÍA por P, Berard, profesor de fisiología y decano de la Facultad de medicina de París, cirujano honorario de los hospitales , olicíal de la Legión de h o ñor etc. Ksla obra se halla'en prensa é irá publicándose al mismo tiempo qae en l'aris; hace también parte do la Nueca Bibliolrca de medicina y cirugia. Se suscribe á 18 rs. en Madrid y 21 en provincias.
IRATJUIÓ ELEMENTAL D E C L Í N I C A Y PATOLOGÍA MEDICAS, por 1. Marli-

en niedicina y eírtigía />. Maí¡a$ jSieto rj O. Francisco }Hendez Alvaro. Segunda edición, iiefundída y considerabicmente aimrentada. Obra adoptada para testo.—<)on mas de -200 figuras ínteí'caladas, y seguida de un prontuario. Consta de un tomo de cerca de 70O páginas, en cscelente papel y buena impresión.—Se vsnde á 30 rs. en Sladrid y 31 eri provincias.

net. Traducido y aumentado con la etiología, el diagnóstico diferencial y el Irataniiento de las tnferincdades. Por D. G. Hourc y /''ern«»<íe£.—Esta obra, tal cual acaba de publicarse por la empresa del MUSEO CIEKTIFÍCO, se halla deslínadaá satisfacer una nece-' siilaü que esperímcntan losalumnos de clínica, y á servir de escelente auxilioá los médicos prácticos (¡uc encontrarán el ella nn breve pero iiel compendio de la medicina a c tual, una especie de j a í a para el diagnóstico y tratamiento de todas las enfermedades internas. Con las adiciones hechas por el señov Roare y Fernandez , reúne el doble carácter de un tratado de patología y de clínica medica, sucinto, pero completo y abundante en datos para el dianóstico y la terapéutica: 2 tomos; 30 rs. en Madrid y 34 en provincias. PUNTOS DE SDSCIÍICION Y VENTA.—MADRID : En la Medaciún del .WuSEO CIENTÍFICO, calle de los Caños, núm. 4 cuarto principal; y en las librerías de Viana y Vaillyl'jaillere, calle del Príncipe, núm. Ll. — PROVINCIAS : En las librerías principales y clicinas de los subdelegados de farmacia, remitiendo en csrta franca una iibrania contra la administración de correos, ó limitándose á hacer el pedido en carta franca.

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t;:iTA ÜE DELGIiAS IIEIUIAXOS, I'KETIL DE LOS CONSEJOS, SUMEÍIO.

