﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 16 DE FBEBERO DE I8S1.

NUMERO 7.

DE IHEDICMA. CIRUdU \ FABNACM.
PERIÓDICO OFICIAL

DE LA SOCIEDAD IKEÉDIG/k 6ENERAI. DE SOCORROS MUTUOS^

. FltOSOÍIA MEDIGA^^BSPOSICION DE PRINCIPIOS' de la Ifeétisi y de la práctica en medicina. — MEDICINA: r á pida ojeada sobre los diversos tratamientos que, par» las liei)rés intermilentes reputadas por esenciales, se han usado hasta el dia.-^Eficacia de la cauterización de )a oreja en la neuralgia erálica. — DEUMATOLOGIA : apuntes sobre la ^arna y sobre un nuevo método curativo, etc, porD. Z. B. González. - FARMACIA.-REVISTA MEblCO-QUIRÚRGICA,—ACTOS OFICIlLlíS.—VA «Ilí DA UES.-Comunicad«.—Estado .sanitario de Madrid. — SOCIEDAD VIKDICA GENERAL DE SOCORROS .VIUTUOS.—Estafeta quincenal. —FOLLETÍN.

FILOSOFÍA

MFDICA.

ESrOSICIOX DE PRINCIPIOS.
DE LA TEOIIÍV Y DK LA PIl.VCTICA EN MEDICINA. (Véase el número anterior.)

Todos los sistemas están establecidos sobre cierto orden de hechos, no habiendo entre ellos otra diferencia mas que en la naturaleza , Calidad y cantidad de los mismos; llegando á descubrirse, después de muchas disensiones y disputas, que en una ciencia como la nuestra hay realmente lugar para todos los sistemas que lian gozado de alguna autoridad. Los que se lian llamado esclusívos , si es que existen, son los que se colocan en un punto de vista determinado, negándose á ver las demas fases de J^ ciencia. Asi es que el vitalismo se atrinchera en la necesidad de la vida como nna condición indeclinable de los fenómenos orgánicos: los organicistas se fundan en la necesaria subordinación de la vida á la

constitución délos órganos, olvidando^ ambos que no hay funciones sin órganos, ni órganos sin funciones: los humoristas consideran que los fluidos son la fuente orginaria de los sólidos; los solidistas objetan que los sólidos concurren á la sinéresis de los fluidos. Vienen después los empíricos, que apoyándose en t o das estas disidencias , establecen por principio que, como las leyes íntimas de la natura* ieza se escapan á nuestros medios de investigación, nos es forzoso referirnos á sola la observación. ¿Y quién podrá negar que cada uno de los partidarios de estos diversos sistemas fienen razón bajo su punto respectivo de vista? En la práctica , la dificultad consiste en dará cadasistema lo que le corresponde, cosa difícil y ariesgada precisamente por las preocupaciones que todos tenemos en favor de tal ó cual doctrina. ¿Cuál será pues, el modo de evitar estas prevenciones y sustraerse en lo posible á s e mejantes perplegidades? En nuestra opinión, detenerse donde termine ef testimonio de los sentidos, no escuchar la inducción sino mientras aquellos no nos abandonen; no separándonos nunca de los límites de la mas rigorosa lógica, límites bien elásticos aun, porque c a da uno cree en la exactitud de su razón; y por líltirao, entregarse llena y francamente á lo-que llamamos íntíí//cí/)opo.sí¿íi;», de lo que resultará precisamente la necesidad de aceptar de cada sistema lo que tenga de cierto; de modo que seremos vitalistas ó diuamistas, Es todo un embolismo Y en bonJadson iguales República, progreso y despotismo. Mas no se necesita Observador espíritu escelente, Para al punto notar que indiferente No es la cuestión que agita Aquel raro montón de rara gente; Pues al través de densas humaradas De enrojecidos puros Rien, querido lector, las animadas Facciones observar y los semblantes De gozo centellantes, Podido hubieras, si á la par conmigo, De una puerta iulerior junto al postigo , ^ Sentado en aptitud observadora, En la noche que digo Y en semejante hora A mi lado te hallaras, Cafó tomando y esplorando caras. ¡Qué estudio tan profundo Para un naluralisla El elocuente idioma de la vista ! ¡Qué precioso lenguaje eldelasnianos Y qué al vivo l'slleja, Cuando bien se maneja, Del corazón á veces los arcanos! Aun parece que veo... Mas para ahorrar insulsas descripciones Baste, lector, decir que los hijares Cada interlocutor se comprimiá Entre risas , palmadas, contorsiones Y signos mil de atronador contenió. Pero vamos al cuento.

como se dice en el dia, cuando á presencia de perturbaciones funcionales, nos veamos en la imposibilidad de comprobar una lesión apreciáble de los órganos, sacrificando entonces el psusamiento dogmático que nos hace admitir como necesaria una lesión que no vemos y que por lo mismo no podemos combatir. Seremos humoristascuando, estando debidamente comprobada una alteración de los humores, no por inducción, como frecuentemente sucede, sino por el ministerio de los sentidos, nos veamos en la imposibilidad de elevarnos mas en la etiológia positiva. Finalmente, seremos solidistas, cuándo revelándose materialmente una lesión de los órganos, nos veamos forzados á ver en ella la única causa apreciable de los desordenes funcionales. Como el empirismo no se cuida mas que de la terapéutica , aceptaremos todos los casos de curación empírica comprobados, con la esperanza de verlos entrar en el racionalismo á que virtualmente pertenecen todos los hechos, puesto que todos tienen su razón de ser. De modo que en la práctica tendremos en cuenta todos los sistemas orgánicos ó funcionales para llevar nuestros medios curativos hasta su origen cuando sea posible , ó para atacarlos directa y aisladamente cuando, en k imposibilidad de elevarnos aímóvil doloroso, nos veamos forzados á atenernos á sils efectos, j solo en el último estremo será cuando practicaremos ésa medicina de síntomas tan desacreditada y á la que sin embargo nos vemos Pues el lance interesa: estáme atento Y lo que hablaban oye.—Uno decia: Figuraos, amigos, que una noche Estando yo en la cama con mi Luisa , Observo que á mi puerta para mi coche Y' que á mi cuarto llaman con gran prisa: Me levanto... ¡ya veis!... gin que me abroche Ni siquiera un botón de la camisa; Respondo y me contestan : — Al momento Venga usté á casa del Marqués del Viento! Conociendo que el mal seria urgente Y el,eficaz remedio de interés, A fin de prevenir un accidente Al momento veslíme, y á los tres Minutos, lo mas cinco, estaba al frente Del tierno segundón del buen Marqués.^ El enfermo, señores, era un niño. Centro de unión del paternal cariño. Pero ay! amigos, ay! ¡quién no se pasma Al contemplar un cuadro tan funesto! ¡Como de sinapismo y cataplasma Los médicos antiguos le habían puesto!. Mas que ángel parecía una fantasma... En fin, en-fin, del infernal apresto ' De tanta fatal drogü os haréis cargo Al saber que su mal era un letargo. ¡Cómo estaba la pobre criatura! ¡Cuánto asqueroso y súcioJinin-ento! ¡Cuánto emplasto, señores, cuái.ta untura! ¡Qué de aceites y bálsamos y ungüento Su piel embadurnaban!... ¡O locura. Mengua del siglo, afrenta del talento!... ¡Hasta puesto le habían (¡almas árVias!

S'©2.2.3^aS£í,
ELSIGLODELOSLUSATICOS,

ó e s c e n a s de l a égtoea. (MeneUfa •poética con la verdad for salsa.)
A veces mucho mejor Oue una severa invectiva, Una critica festiva Corla el abuso mayor.
IBIARTE.

Es lina noche del enero fría ^ serena además (¡cosa notable!) 1 en dulce compañia Y en coloquio agradable, Ale:,re, juguetón y bullicioso un grtipo numerüso, Botollas apurando sin consuelo, Hasta perder el tino. De Uosa, Rom, Champagne y Marrasquino, Lolocado se vó A la redonda mesa de un cafó. No se trata por cierto , Cual suele acontecer en sitios tales , (V que desto trataran mejor fuera) De empleos ni elecciones, De bolsa ni cupones ,IS'i en discutir con incesante ardor Uué forma de gobierno es la mejor ISi íi os el partido moderado De mejor condición que el progresista Si es buena la repiíblica, ó si al fin
TOMO I .

— so —
con tant4 frecuencia reducidos en medicina, parque muchas veces puede decirse con Boerhaavé qué «quitando un síntoma siempre se quita algo de lo principal.» Quizás, se pregunte por qué se ha de desconfiar tíaoto de la inducción cuando es un manantial tan fecundo para el progreso de las ciencias : á lo qué diremos, que si es cierto que es legítima y hasta necesaria en la ciencia pura, la consideramos terminantemente prohibida en la aplicación hasta que la inducción haya adquirido el valor de uria demostración positiva, y porque según el precepto de Stholl y todos los grandes maestros, no nos es permitido haaer-nada-importante por-unasimple hipótesis, porque vale mas detenerse que caminar por las tinieblas., siendo mucho mejor'suspender el golpe que no descargarlo áriesgo cíe dar al enfermo en ves de dar á la 'enfermedad,^ porque por rigorosísima que nos parezca la inducción, contienen tantos elementos los problemas del organismo que nunca podremos estar completamente seguros de haberlos apreciado todos, considerándolos en cuanto valen. La conciencia y la íiiosofia nos imponen el deber de adoptar en la práctica el axioma cartesiano «.considerar casi como falso todo lo que no sea mas que verosímil.ti. No es esto decir que nunca debamos separarnos de estos rigorosos principios, porque desgraciadamente á menudo nos veremos precisados á aceptar las hipótesis y á obrar, á pesar de nuestras dudas; pero solo lo haremos en el último estremo, cuando nos falte Completamente el positivismo, y aun entonces Será preciso que no se trate de una de esas determinaciones graves de que pueda depender la vida de una persona, porque como Frank, creemos, que mas vale que el enfermo muera de la enfermedad que no de los remedios. Tales son los'principios y fundamentos de lo que se llama ya en el día por muchos profesores célebres medicina posilira de la que necesariamente se desprende la doctrina de los elementos; es decir, la docrina de los hechos puros, la única admisible para algunos, en la práctica médica, cum ngilur de petle humana; doctrina que difiere esencialmente de aquella de que el célebre Barthez fué el legislador y de la que tanto se honra En cada miembrecito dos cantáridas!!! En tan penosa y triste situación Era imposible, amigos, ser urbano: No usara entonces yo de compasión Ni (si alópata fuera) con mi hermano. Asi es que euaf con garras de león Los parches le arranqué con esta mano, Y después de decir cuanto me plugo Hasta llamé al alópata verdugo. Temiendo sin embargo un fatal fin ¥ viendo nuestra ciencia en compromiso ¿Qué hice al punto? Escuchad: del botiquín tln glóbulo saqué; quisoó.no quiso. Se le puse en la lengua al chiquitin, Y el efecto fué tal y tan preciso Que llamó mi atención la madre, loca, Jiciéndome : — 3Iirad, ya abre la boca! Y en efecto, señores, ya la abria: Yo mismo aqueste síntoma observé. (1) Con triunfo tal bañado de alegría Otra dosis igual le administré: Ignoro la sustancia que sería; Mas que un glóbulo díle bien.lo sé.. Y esto, señores, tan probado está Que á poco el enfermin dijo: — i'a...p«! El terreno al mirar que iba ganando Y teniendo por mía la victoria. Glóbulos seguí al niño administrando; Cuando en esto me vino á la memoria Un precioso recurso (que ensayando Están ya mas de cuatro) que hará historia... Pasóle por el ano la petaca
(I) Era de ver la prosopopeya con que nuestro bomeopulaslro pronunció la palabra síníowa..

la escuela de Moropellier. Mientras que esta escuela admite como elementos ciertos estados muy hipotéticos comojel elemento saburra!, bilioso, los elementos atáxico, adinámico, p ú trido, etc.; el positivismo solo admite como elementos: 1, ° respecto del diagnóstico, lodo cuanto directamente hiera los sentidos: 2. ° respecto de la terapéutica, todo lo que pueda implicar una indicación especial. De lo que resulta, que lejos de "ser la enferrnedad una cosaabstracta , un acto, un principio oculto, es un todo complexo, una reunión variable y móvil de elementos diversos mateViáles y funcionales, pero siempre palpables. Estas ideas se parecen á las que profesael Dr. Piorry con el nombre de estados orgánicos, pero nos parece que este profesor tiene mucha tendencia á aislar los diversos estados, mientras que nosotros creemos que todos los esfuerzos deben por el contrario , dirigirse á r e unirlos en cuanto sea posible, en un centro común; particularmente en la terapéutica no atacamos todos los síntomas, sino según el precepto de Gaubius, aquellos cuya sustracción deba hacer cesar los otros. De este modo trasladamos á la práctica médica el grande principio de filosofía " No omitir nada; no suponer nada; que son para nosotros las dos reglas de la observación. Con el positivismo no suponemos nada; con loa elementos no omitimos nada, ó á lo menos nada de loque es posible y útil apreciar en el estado actual de la ciencia. Esta larga digresión nos conduce al objeto que nos habíamos propuesto, cual es, demostrar cómo y por qué se hallan con tanta frecuencia en desacuerdo la teoría y la práctica, opinando nosotros que depende de ser una y otra frecuentemente falaces, por lo mismo que son aventuradas é insuficientes. Para hacer aun mas palpables los principios espuestos presentaremos algunos egemplos, entre los que no habrá otra dificultad que la de escoger. Veamos primero esas grandes cuestiones de doctrinas que tienen el triste privilegio de apasionar los ánimos como por egemplo, la famosa doctrina de las constituciones epidémicas. Dada una grave enfermedad de esta naturaleza, como el cólera, metritis puerperal e t c . , su aspecto asombra, espanta y en Y ¡ó placer sin igual!... hizolá caca. Allí vierais entonces qué alborozOj ^ Qué general contento, qué alegría; . Hasta la cocinera, sin rebozo, [Qué viva el meopático! decía. Aun el mismo Marqués lleno de gozo IVoy, esclamó á estudiar la homeopatial ¿Pues la marquesa? ¡O dicha!, en un acceso Se echó ámis brazos para darme un beso. Apenas, ó lector, de hacer patentes Sus triunfos el primero concluyó. Cuando en los claros términos siguientes E] que á su lado estaba así empezó: — Es en estremo curiosa , . La historia que habéis oido ; ¿Mas qué vale comparada Con lo que voy á deciros? El caso es este, seilores. (Procuraré ser conciso ) Ya sabéis que hace seis años Vine á Madrid, y que en cinco Casi, casi de la cama Ni aun levantarme he podido , Victima continuamente Del atroz reumatismo Que cogí,., la noche aquella Que estuvimos en el Circo. Pues bien; apurados ya Mi paciencia y mi bolsillo Con tanta untura y emplasto Y tanto ungüento maldito,

estoshechos, escepcionalespor su misma grandeza la imaginación se complaceen ver c a racteres estraños á los principios generales de la ciencia, y por consiguiente se inventan causas específicas, ocultas, es í i e r t o , pero que implican procedimientos curativos e n t e ramente particulares^ El positivismo os dirá ¿cómo sé sabe que la causa es específica si es oculta? ¿Con qué derecho se deducirá la necesidad de t r a t a mientos especiales? Y por qué la enfermedad esternas esparcida ¿qué implica esto para la especificidad de cada casó particular? Porque es mas grave se dirá ¿ y desde cuándo constituye la gravedad una diíerencia.denaturaJeza? En lugar de perderse en místicas elucubraciones, la doctrina de los elementos nos dice que se haga abstracción de todo lo que escapa á nuestros medios de investigación y á nuestros medios coercitivos : apliquémonos, á precisar todas las alteraciones materiales y funcionales que componen las individualidades morbosas; opongámoslas tos medicamentos que indica la ciencia, y estemos seguros que los resultados serán por lo menos tan satisfactorios como los que emanan de las teorías imaginarias. Y si ellos no correspondiesen á los procedimientos racionales, reflexiónese á cuántas decepciones estamos espuestos, y á qué especie de impotencia nos vemos diariamente condenados en la curación de las e n fermedades esporádicas. Todos estos razonamientos se hallan justificados por la observación, que desde luego nos manifiesta cuan dificil es distinguir positivamente un caso epidémico de otro esporádico, de lo cual es buen testigo la confusión que diariamente hay en este pu nto y que ademas prueba que, después de divagar mucho, so, concluye por tratar los casos epidémicos del: misnio modo que los esporádicos, mientras contienen los mismos elementos. Otro egemplo: En el día está de moda glo^ rificar las ilusiones de los autores antiguos > por espíritu de oposición á las doctrinas m o dernas. Asi e s q u e l a s afecciones biliosas vuel-, ven á esiaren boga y actualmente, como en los tiempos de Stholl, la bilis diseminada en la economía tiene el poder de producir graves. enfermedades, cuyo tratamiento consiste en De homeopáticos prodigios. Recurrí, desesperado' De encontrar ningún alivio, Al sistema de los glóbulos; Pero en qué situación, chicos!.. Flaco, pálido, esteuuado, Sin voz, ni aliento, ni. espíritu, Con los brazos como alambres, Las piernas como dos hilos,. Con ios dedos eneorbados Y los ojos consumidos. Sin fuerza en las manos ya Para sustentar un libro... En fin, en fin, ¡qué demonio! Hecho un esqueleto vivo. Mas escuchad, escuchad, : Pues es interesantísimo: A lomar empiezo apenas ^ Glóbulos y papelitos, Bajo esa moderna forma Que, sin púsion sea dicho, Honra sin disputa tanto La medicina del siglo, Siento renacer en mí Nuevo vigor, nuevo brío, Empiezo á comer, engordo. Adquiero fuerzas , me animo. Se me suprimen los flujos, Me deja el dolor inicuo, Se me enderezan los dedos Y hasta ¡pasmaos! consigo El placer de que en la calle Me desconozca mi tío. Pero, señores, ¿qué.mas? (Y con esto finalizo)

Y oyendo nablar sin cesar

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eliminar el (luido morboso. Pero el positivismo, que no admite mas que las cosas demostradas opone desde luego el análisis qnímico que aun no ha comprobado la presencia de la bilis en e-s'/ifici'e, digámoslo asi, en los tegidos; después obgeta que en la enfermedad biliosa por escelencia, la ictericia, no hay fiebre y el pulso es inferior al del tipo normal, y sin embargo, esta enfermedad es á veces tan ligera que en m u c h o s casos se cura por sí misma. Además, la doctrina de los elementos demuestra uno irrilalivo en la ictericia, un obstáculo, una causa cualquiera que constituye el elemento escencial de la enfermedad; después el elemento co/o/-flc¿o», insignificante por si mismo y que se resuelve espontáneamente, de lo que Tesalta que las fiebres llamadas biliosas son, para muchos , puras invenciones teóricas. Ya hemos hablado del gran descubrimiento del esceso de fibrina como carácter de la i n flamación; pero hay que observar que existen inflamaciones sin esceso de fibrina, cuales son las flegmasías apiréticas: también hay inflamaciones patentes en las que senota fa,lta en vez de esceso de dicho principio, cumo las dermatoses febriles, la enteritis foliculosa etc. Aun concediendo el esceso de fibrina en la inflamación y su falta en las fiebres esenciales, (aun cuando siempre habrá que tener presente el escorbuto, por egemplo, que era antes el tipo de la defibrinacion, y que sin embargo según se ha demostrado últimamente en el dia, se encuentra en él fibrina en esceso), siempre deberá tenerse en cuenta ese esceso'ó'esa falta para combatirlo Oportuna y debidamente: nunca podrá verse en él mas qué un elemerito, y no queremos admitir sieaipre.la inflamación donde haya aumento de fibrina, concediéndola,: empero, en muchos casos cuándo la veamos flagrante, á pesar de la falta de este prin-. cipio constitutivo de la sangre, y que combatiéndola como elemento, resultará gran bené-^ flcio á los enfermos: .;\ Déscen'dierido al examen de algunas enfermedades ep. particular .escogeremos, una de las.mas vulgares ,. la ^pleuresia: la tporía y el positivismo están acordes en no Yer mas que unainflamacion; pero la doctrina de los elementos nos dá á conocer que, en unio.n con'el Al mes estuve jugando Un chapó en el Vafe Suizo: Y en la actualidad, ya veis, (Mi semblante es buen testigo) Como detodó sin miedo, Tomo café, bebo vino, ' Me levanto á cualquier bora Sin queme impresione el frió, Subo, bajo, me paseo Fumo, corro, salto, escribo, Y en tales términos que Me desconozco á mí mismo. Su admirable narración No bien acabó este tal, Cuando uii viejo fanfarrón Que estaba en la reunión Comenzó así muy formal: —Yino, señores, á Madrid de Oviedo, Hará unos cuatro,meses, Doña Olimpia Moneses, .Joven de'pocos años , pero hermosa, Buen carácter, sensible, Y por temperamento tan nerviosa Que, según ella misma me ha contado. Con solo oir hablar de los ratones Entraba la infeliz en convulsiones: Podréisjuzgar por esto Qué impresión tan fatal la causaría El término funesto De un padre cariñoso á quien quería; El cual, según parece, Murió de pulmonía,

curación implica la'especificidad de la flegmasía; y si en efecto es así ¿porqué no se hacen también flegmasías específicas de la pleuresía, las pericarditis secas y las pseudo-membranosas? Todo producto particular ¿prueba una causa particular? Y si es asi ¿cómo las cantáridas producen unas veces serosidad, otras pus, y no pocas, falsas membranas? ¿Poi:qué ho se dá el nombre de vegigatorio específico al que produce una costra lardácea? ¿De qué podrán servir en la práctica todas las inflamaciones específicas cuando ignoramos profundamente su esencia? La doctrina de los elementos facíHta mucho el conocimiento de los desórdenes patológicos, porque alejando los hipótesis, tiende á dar cuenta exacta y r a zón cumplida de los fenómenos sensibles.para combatirlos en caso de necesidad ; dé modo que teniendo presente el producto pseudoniembranoso provocará sú eliminación con medios apropiados: el tratamiento del croiip por los vomitivos repetidos es una de las mas bellas aplicaciones de la doctrina de los elementos. De modo que por lo que se vé, el positivismo y la doctrina dé /os elementos, presentándose como necesidades indeclinables en la práctica , ofrecen aun un medio de conciliación entre los sistemas, aceptando de cada uno lo que contiene de útil y verdadero, y aun mas, porque estos procedimientos dan la s o lución de ciertos problemas oscuros que son obgetos de eternas discordias: asi es como d i cha doctrina nos esplica el porque una enfermedad puede curarse con rernedios diferentes y muchas veces opuestos á la naturaleza presunta del mal, demostrando en muchos casos lo inesacto del axioma Naturam morborüm curaliones oslendunt^ que sin cesar alegan t o dos los autores de sistemas. Citaremos dé ello algunos egemplos. El tratamiento racional ;de la inflamación-se tunda en las evacüaciahes sanguíneas y en los emolientes; pero si en lugar de combatir la acumulación de sangre como prodíicto de la ínflainacion, ó él estímulo como elemento del aflujo sanguíneo, llegarnos á conjurar e r o t r o elemento dilatación de ios vasos por medio de los astringentes; los tónicos ó los cateré'tícós , lá^ ínflaiíaacion cesará aunque disipada por medios que no están Resolví cerrar la boca Considerándola loca, • Teniéndola por demente. Mas poco dura el silencio; Pues rápida se levanta, , Se pone al piano y canta: Y luego, en tono jovial Esclama:.— D. Primitivo, Me acompañáis esta noche? Ya tengo alquilado un coche Para ir al Teatro Real., — Tened, señora, presente. Repuse con gravedad, Quii exige la sociedad... Mas cuando iba á concluir Contesta en voz. destemplada: — Dejaos de tonterías; Vengo aquí por pocos días Y me quiero divertir. Y articulando esta .frase Hacía un estremo se vá ^ Del salón y... «La... ilalá» . Se talarea'una polka. Entonces Heno de furia La digo, asiéndola un brazo . * Olimpia, ¿es esto un bromazo?;, Mas no escucha y me remolca Detenerla un breve instante' Al fin, señores, consigo, Y fingiendo una sonrisa La hablo así: Pero, diablillo, ¿Es posible que las cosas Tan pronte dé V. al olvido?

Waxnaio inflamación, se halla, el denominado derrame, que aun cuando es cierto que r e sulta de la inflamación, puede subsistir terminada esta, y que tiene indicaciones propias que algunos han confundido con las que surgen de la misma inflanlacion. Esta doctrina pone también en relieve el elemento supuración que tanta gravedad dá al pronostico: esto sin hacer mención, de otros que reclaman especíales indicaciones. Respecto de la tisis, ¿cuántas ideas falsas y peligrosas no ha producido la teoría concentrado toda la atención de los observadores en los tubérculos? El positivismo demuestra que la naturaleza del tubérculo es desconocida, que su influencia en la tisis no es mas que parcial, y que la curabilidad de esta enfermedad en los casos bien confirmados es sumamente dudosa y muy á menudo independiente de nuestros medios curativos; la doctrina de los elementos pone de manifiesto esa inflamación concomitante, elemento secundario pero poderoso , que acelera la fusión y con ella la muerte del paciente y por eso la necesidad de tenerla rnuy en cuenta para el tratamiento así como los demás elementos accesorios, tos, esputos, diarrea, ulceraciones intestinales, sudores, fiebre héctica etc. ¿Hablaremos del tétanos, epilepsia, histerismo etc. en las que el dogma hace de cada una, una afección concreta, uniforme y e s pecial? Pero el positivismo demuestra cada una deestas enfermedades llamadas nerviosas bomo ingertas muy á menudo en regiofles: muy variables de los sólidos 6 los |humores, y por eso én la doctrina de los elementos hay necedidad de reconocer en cada una de ellas: individualidades muy diferentes y combatir estas diversas lesiones á fin' de quitar todo motivo á los accidentes nerviosos combatiéndoles: pdr los medios directos si la causa nos es'desconodidá. -Digamos algo áün de ciertas afecciones llamadas, específicas, como por egemplo, una inflamación pseudo-membranpsa , el croup. Autores hay que hasta.ponen en duda su n a turaleza iijflamatoría , pero entre los que la conceden , la mayor parte Cree firmemente que siendo el producto una materia plástica y no simplemente moco, la especificidad de la Auliquehay quien asegura Que le erraron la cura, O, por mejor decir le asesinaron: ¡Tanta.la sarigre fuéque le sacaron! Pues bien, esta señorita, A su padre recordando, „ Estaba siempre llorando Abrumada de dolor; Y queriendo sus parientes De tanta:pena corarla Dispusieron trasladarla . Bajo otro cíelo mejor. Vino á la Corte, y si antes Suspiraba y se afligía, Aquí de llorar tenia Sus bellos párpados rojos, Yo, es natural, como amigo La iba á ver decuando en cuando... Y siempre la hallé llorando, Hechos dos fuentes sus ojos. Mas juzgad de mi sorpresa: Voy uri dia á visitarla : Y al tiempo de preguntarla Sí iba encontrando consuelo Rompe á reír y me dice : —Me gusta, D. Primitivo! ¿Pues tengo yo algún motivo Para estar ahora de duelo? Receloso la pregunto ¿Sabéis cómo está Mamá? Y añade: — Escribe Papá Que siguen perfectamente. Al oír esto, seiíores,

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reputados como antiflogísticos, como sucede en la oftalmía, la ufetritis etc. Si dirigiéndonos al elemento nervioso manifestado por el dolor, las convulsiones, el espasmo etc. .llegamos á curar por medio del opio una meningitis ó una disentería, dichas eiifermedades no dejarán por eso de ser inflamaciones aun cuando disipadas por un remedio que no es antiflogístico directo. En los cuadros nosológicos , la neurosis es casi la antitesis de la flegmasía y reclama remedios enteraniente diferentes. Sin embargo, diariamente vernos neurosis, como tétanos y el histerismo curadas por medios antiflogísticos, particularmente por la sangría ¿y porqué? porque la sangría combate el elemento m/¿«wíflc/o», que es causa ocasional de los fenómenos convulsivos. La debilidad exige estimulantes y tónicos; , pero desde Brown se sabe que existe uua debilidad indirecta, que cede perfectamente con el uso de los debilitantes dirigidos contra el elemento conce?itniciuHmorbosu. Los grandes prácticos de todos tiempos han aplicado instintivamenteesta doctrina y Stholl, de quien ya hemos hablado, sabia muy bien que para combatir con éxito su elemento Inlisoso, se necesitaba muchas veces atacar el iiiJlamatoiio. ¿Quées lo que hacen sino los que pretenden curar las fiebres tifoideas con los tónicos, los antiflogísticos, los purgantes, los antisépticos etc.? Se dirigen á uno de los elementos de la enfermedad, cosa escelente sino perdiesen de vista los otros que en la doctrina de que hablamos se tienen en cuenta. Se ve, pues, por todos estos egeraplos, que ppdríamos multiplicar al infinito, cuan racionales y fecundas son las bases que esta doctrina dá á la práctica, á saber, el positivismo, cuyo corolario es la doctrina délos elementos; pero ¿se dirá por esto que rechaza el razonamiento, la analogía, la inducción y todas esas nobles cualidades del espíritu humano que tan útiles son en la ciencia? De ningún modo, ¿ni cómo podríamos ser tan injustos coü; la Providencia que creó esas suhli'mes facultades para que se egerciesen? No seríamos, á buen seguro tan injustos con nosotros mismos que quizás y sin saberlo seamos demasiado inclinados á teorizar. ¿Tiene V. por razonable, Cree V. prqdéntc, digno .. ^Vaya, vaya, (níe contesta) Dejadme, D. Pi'imilivo, Papá me escribé que pronto Yolveré á mi hogar antiguo, Y los diás que me restan Los voy á pasar ¡magnificó! En ir al Teatro Real, A Variedades, al Circo... Y en locar niucho el piano, Y en rcirme, y en dar brincos. Y «Lala... lálaláia... lála.» Comienza su son inicuo. Se desprende de mis garras Y vuelvo al baile maldito. Estando en esto una vieja Se presenta; es la patrona, A quien asi me dirijo Disimulando mi cólera: ¿No podríais esplicarme Lo que aquí pasa, señora? ¿Esta en su juicio esta joven O el dolor la ha vuelto loca -—Caballero, (me responde Con voz cascada y gangosa) Y» tampoco sé esplicarme lina mudanza tan pronta; Pero ello es que desque viene A visitarla el meópata lia variado en tales-términos, Seflor,,que nos parece otra. Antes apenas salía Siempre hay que distinguir el dogma de la de la fiebre, no habremos adelantado nada en su terapéutica, no pudiendo por consiguiente servir práctica; al profesor especulativo del que se de á nuestros semejantes con los auxilios h illa al frente de la realidad : hoy razonamos de consuelo ¡a ciencia; sino existen las dos sabias máximas, como clínicos, antes lo hacíamos como patolo- dé «coijnitio morbi inventio remedií» y tnaturam gistas, pero repetimos al concluir este artícu- morborum curationes ostendunt» no puede adelanlo ; si en sus discusiones , en sus escritos y tarse ni un solo paso siquiera en el conocimiento y en el egcrcicio de sus funciones quieren los curación de las enfermedades. Este debe ser el leprofesores colocarse al nivel de sus antagonis- ma de todo práctico. No porque hayamos anotado las anteriores ideas, tas, ganará mucho la armonía cientítica en desistiremos de nuestro propósito; solo si procuraprovecho de la humanidad. bosquejar rápidamente lo que el epígrafe de QuidiJtuU deliraitl Reges pleclntitiir archivi. remos este artículo manifiesta. Entre las sustancias de que N. M. y J. • los profesores se han valido para destruir las calenturas intermitentes están en primer lugar las amargas: ha habido médicos que han propinado con feliz é.xito las preparaciones de la centaura, matricaria, cardo-santo, achicoria amarga, colombo, genciana, agenjos, acebos manzanilla; etc.: RÁPIDA OJEADA SOBÍIE LOS DIVEUSOS TRATAMIENTOS otros facultaiivos no han obtenido buenos resullados sino con la cuasia, el liquen, la angostura, las que, j)ara lasfiebresintermitentes reputadas ¡por lilas etc. Los medicamentos anti-espasraódicos han esenciales, se han usado hasta el dia. sido alabados y recomendados por gran parte de Larga y hasta enojosa seria nuestra tarca, si hu- profesores; tan pronto han puesto en juego a la vabiéramos" de recordar el dilatado catálogo de re- leriana, alcanfor, almizcle,florde tilo etc., como á medios y medicinas , en las que se ha creído en- los éteres, algalvano, agua de menta, espliego etc. contrar el éspecilico de las intermitentes; si á esta Hasta délos astringentes, como el tanino, catecú, se une el suponer que hablamos con personas cien- y alumbre, han pensado sacar algunos partido; liücas, siendo por esta razón inteligentes en la ma- pero de todas estas consideraciones se deduce una teria, nos veremos obligadosá enumerar solo aque- consecuencia muy lógica y es: que ninguno de llos principales medicamentos que mas han llamado los medicamentos anteriormente referidos puede tela atención de los prácticos para contrarrestar la nerse por especifico; y que si han cortado alguna vez los accesos, habrá sido por una rara casualiterrible acción de las calenturas típicas. No hay duda alguna que el haber divagado tanto dad, y de la manera que se curan otras mil enla imaginación de los sabios sobre la curación de fermedades sin podernos dar una razón satisfacestas afecciones, depende de lo oscuro y tenebro- toria. so que ha sido para nosotros hasta de ahora el No han sido tan momentáneamente preconizadas origen y la causa productora de semejante estado las drogas de que en seguida haremos mención. En morboso. Ni aun posilívamente se sabe, qué siste- estos tiempos de positivismo y civilización que esma, qué órganos de la economía se hallan afecta- tamos atravesando le ha tocado hacer papel al ciados: lo mucho que se ha hablado y principalmente nuro doble de hierro hidratado, al arsénico, á la en estos últimos tiempos sobre el asiento del prin- famosa poción estibio-opiada de Peysson, y hasta á cipio morbífico, colocándolo unos en el sistema la sal culinaria. Un galeno, doctor por cierto en nervioso, otros en la sangre, quien en el estóma- este pais, sé ha querido atribuir asimismo el gran go, quien en el bazo; etc., no ha sido suficiente mérito del descubrimiento de la acción del cianuro para descorrer del todo el misterioso velo que nos de hierro contra las fiebres intermitentes; este oculta una de las preciosidades de nuestra ciencia. buen señor ha hecho circular su receta por toda la Y nos daríamos por muy contentos y satisfechos, provincia, y como algunas veces haya dado su si todas cuantas teorías é hipótesis se han inventa- composición los mas felices resultados, el vulgo no da, se redugesen nada mas que á discusiones es- médico y el que lo es, lo ha ensalzado y elevado colásticas; pero, ¿el permanecer todo esto oculto, hasta las regiones aéreas. Amigo yo de que cada no acarrea perjuicios á la humanidad doliente? Los cual coja el fruto correspondiente á su laboriosidad trae y muy graves por cierto; asi es, que hasta que é ingenio, deseo advertir á las personas incautas no llegue el día en que sepamos á fondo y sin gé- que se han dejado fascinar de tan halagüeñas palanero de duda alguna, qué sistemas son los qué pa- brotas, que hace ya algún tiempo que los doctores decen y qué causa es la que motiva el desarrollo Hasse y ZolHchoffer habían empleado semejante
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De la sala o de la alcoba, Y asi ios dias y noches Pasaba ¡llora q"ue llora, Sin oírsela otro canto Que estas frases monótonas: «¡Cielos, qué será de mi! ¡Áy de mí, huérfana y sola!» Iloy por el contrario, alegre Está como uua peonza, No habla mas que de teatros, Y do bailes, y de ópera. De la Persiana y la Nena De la Vargas y la Foca... Le aseguro a V. seiíor, A fé de Petra Escalona, Que á no ser ella como es Tan exacta pagadora Ya estaría en otra parte Con sus walses y sus polkas. Enfin,para terminar Esta ya pesada historia; Según averiguar pude Porfidedignapersona. Desde que aquella infeliz Consultó con el homeópata se acuerda de su padre, que (1no ) Este Ni hechocslan vei-idico y posilivo

Ni está ya triste, ni llora, Y según últimas cartas. Está tan fresca, tan gorda Que según mi amigo dice (ílombre de razón muy sólida) Del sistema homeopático Es en .Vsturias la trompa. Al escuchar, lector, esta sentencia Perdí, té lo confieso, la paciencia; Y del café los sorbos menudeando Me levante furioso, renegando Del que no es charlatán, del que por norma No suscribe al engaño en cualquier forma, Del que en esceso tímido ú prudente Del siglo evita la fatal corriente. Sin que al salir del templo de las ciencias Venda su fó, sepulté sus creencias. Desalado siguiendo con ardor Al fantasma halagüeño del error, ¡Siglo, añadiendo, siglo diez y nueve, A llamarle ilustrado hay quién se atreve.' No, no; pues tanto abundas m fanáticos El siglo debe ser de los lunáticos. C"*
tomando ¡.í homeopatía y la dan medicinas para que no se acuerde de su Papá, que ha muerto hace poco; y ella dice que en efecto se la pasan ahora los días enteros sin acordarse, cuando antes no hacia mas que llorar y aliigirse. — ¡,Y V. lo cree, señora?—Yo no; pero como dicen que los íclos se curan también con la homeopatía... Al escuchar esto no pudimos menos de. variar el semblante «sclamando entre liienles; ¡Pobre ciencia! ¡Pobre bumauidadl

(I) podemos resistir al deseo de esponerle en los mismos términos con (|ue llegóá nuestroconocimienlo, Una señora que vivía en la misma casa que la joven á que nos referimos nos preguntó un (fia muy candorosamente : — Oiga V. hay alguna medicina para olvidarse de las cosas? — Señora , U contestamos después de sonreimos compasivamente, no conocernos sino lias; el tiempo y la muerte.—No, (repuso) lo digo porque aquella seiiorila que vio V. aquí anoche está

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• Biédicma,- como se puede ver on el tratado do iiia' teria módica de Trousspaii, tomo i.° página 335. • Tau sola una vez lie usada yo semejante nietlicacion, y por cierto que no tengo que arrepetitirme, pues me correspondió bien. Probado hastí lo sumo está que cuanto mas heroico es un medicamento, cuanto mas activas son sus moléculas constituyentes, tanto mas generales son sus virtudes mediciuales. Asi es que el ai-sénico, cuyo enérgico modo de obrar todos sabemos, íia corrido la misma suerte que todos sus contení • poráneos; los prácticos han visto los trastornos tan grandes que este agente produce en la economía, y lian procurado sacar partido de ellos eri el tratamiento de las intermitentes. A últimos del siglo diez y siete y principios del diez y ocho fué cuando en Europa comenzó á usarse de las preparaciones arsenicales contra las liebres intermitentes, como . io prueban los testimonios de Gohl, hablando de varios casos observados eu diferentes militares . prusianos por un facultativo. El célebre Mery en su tratado de química, manifiesta la frecuencia coii <pie lo administran en Francia los charlatanes y curanderos; lo mismo dicen Slhall, Wepfer, yotros muchos autores. Hasta el año de 1700 no se había escrito nada sobre la materia, y en esta é|)oca aparecieron con este objeto dos escelentes y eruditas obras por Adriano Slcvogt, catedrático en Sena, y por Melchor Frich, módico en ülin Tanto es loque estos dos sabios ponderan las virtudes febrífugas del arsénico, que baste decir lo colocan per cima de la quina. • Una de las cosas que han contribuido á enaltecer la ya bien adquirida reputación do los preparados • arsenicales, fueron los trabajos que sobre la materia publicó Plencitz por los años de de 1783. El Hospicio de huérfanos en Viena fué el teatro donde se ensayó semejante medicación. También en la Gran Bretaña hubo un Tomas Foweiz, muy apasionado de este remedio; en su apoyo dice Villam, que <dá disolución arsenical es el remedio mas seguro, mas eficaz y mas cómodo que hay para curarlas calenturas mtermitentes. • Creo serán suficientes ya las autoridades referidas para comprobar Ja • viriud anti-periódica de los preparados arsenicales; pero es preciso partir siempre delprincio de su acción tóxica, y que su insipidez es un motivo mas para que no puedan precaverse sus peligros. - A la observación de todo el mundo está la variación que á cada momento nos manifiesta la naturaleza en la presentación de sus fenómenos; conti. nuaménte estamos viendo en nuestra práctica revestirse una misma dolencia de diversos síntomas; y esto contribuye á que los tratamientos que se empleen sean también diferentes. Esta y no otra es la razón porque algunos profesores hau admi, nislrado la poción establo-opiada de Peyssou en las fiebres intermitentes: observaban cierlós síntomas que contraindicaban el uso de otros febrífugos, y empleaban la tal poción. En el número 24.^ del fíoklin ha modificado la pre|)aracion Mr. Legrand; efectivamente que ha sido una gran mejora introducida en la terapéutica La disolución de la sal marina ha sido también alabada por algunos como anti-lipica, pero es indispensable mayor número de casos que los observados hasta aqui para colocarla en el rango y categoría de los febrífugos. En el análisis que de todas las sustancias medicinales hemos hecho, hemos omitido la dosis y modo de administración por considerarlo innecesario para nuestros lectores; los suponemos bien enterados de todo esto, y creíamos por .consiguiente hacerles mas bien una ofensa, que favor: sin embargo los que quieran más detalles solíre el particular, pueden consultar los autores que de materia médica tratan y allí encontrarán todo cuanto puedan apetecer. Sin duda que habrán estrañado mis comprofeso • res el que no haya mencionado una vez siquiera entre los infinitos medicamentos que con el carácter de febrífugos hemos recorrido á la sustancia, única en su clase, cuya virtud anti-periódica ha sido reconocida y acatada por todos los médicos del Orbe, al antí-típico por escolencía, a Iq quina en íin. Algunos detractores á la verdad ha tenido, pero hansído en muy corto número; siempre será mirada por todos los facultativos como el medio mas seguro é infalible que la ciencia médica pone para destruir la misteriosa periodicidad en que se halla colocado el organismo en semejante afección. Así como Sidenham decía que no quería egercer la medicina «in- el opio, lodos los médicos debemos repetir con él, que sin quina tampoco queremos profesar el. noble, arte para que estamos autorizados. Sobre sus preparados (de la quina) ha, habido grau divcí'sidad eu su aplicación por los prácticos; unos la han propinado en sustancia, otros en eslraclo, etc. etc.; pero quien debe llevarse la preferencia, es siu disputa alguna, el sulfato de quinina, por,las muchísimas razones que están al alcance de todos; sin embargo de que hoy día el comercio lo adultera bastante, viéndonos alas veces precisados á renunciar á él, y preferir otra cualquiera preparación. Yo he usado una fórmula que ya di de ella nolicía á mis compañeros en el número i\i del 5oletin y he tenido casi siempre satisfactorios resultados de su administración. No quiero tampoco dejar pasar desapercibida esta ocasión para tributar al señor de Escolar el mas grande reconocimiento por su bien compuesto electuarío, que tanto bien ha reportado y reportará á la humanidad; este célebre profesor encargado de una de las clínicas del hospital general de la corte ha publicado en varios números del Bolelin lo bien que siempre le ha ido con su nueva composición; y yo en houor de la verdad puedo decir que siete veces lo he usado y ha correspondido cual se apetecía, y era de es perar. Convencido estoy, señores Redactores, de que el anterior artículo no presenta nada de nuevo ni estraordínario; pero en cambio encontrarán en él, mis comprofesores, recopilado todo lo mas principal que esparcido por los autores hay: este es el único objeto queme he propuesto y este también es el moti\''o porque suplico á Vds.se sirvan insertarlo en su aprecíablo é ilustrado periódico. Favor que agradecerá su antiguo suscritor y seguro S. Q. B. S, M.
M A T U S LÓPEZ DE TEJ.VDA.

EFICACIA DE LA C A U T E U I Z ACIÓN DÉ LA OttEJA

en la neuralgia ciática. Son tantos ya los resultados felices de tan sencilla operación, que vamos de nuevo á ocuparnos de ella, dando de^ paso algunos detalles históricos. " Entre los muchos medios terapéuticos que se han aconsejado contra la ciática, él cauterio actual ocupa siu disputa un lugar muy preferente. Desde que sé introdujo eu la práctica quirúrgica el uso del hierro candente hasta nuestros dias, en quu ha sido diversamente modificada su aplicación, siempre se ha tenido por racional emplearle sobre uno ovarios puntos del trayecto del gran nervio ciático. Pablo de Egina aplicaba el hierro rojo por encima del maléolo eslerno; Albucasis no tenía lugar de elección, sino que cauterizaba, en toda la longitud del miembro, los diferentes puntos que el paciente designaba como focos ó centros dolorosos: Cotugno, que ha dejado sobre lahistoria de esta snfermedad un trabajo tan notable en cuanto al diagnóstico y á la terapéutica, escogía el sitio en que el nervio ciático, por su situación, le parecía deber sufrir mas directamente el efecto revulsivo do la cauterización; la hacia en medio del espacio poplíteo M. Jobert(deLamballe) que h.i generalizado en nuestros dias el uso del cauterio actual en muchas enfermedades, y emplea de preferencia en la ciática el cauterio Irascurrente sobre una estension mas ó menos grande del nervio que es el asiento de la neuralgia. Todos estos hechos se conocían bien, como igualmente su valor terapéutico, cuando en t8i7M. Robert ensayó restablecer el uso de la cauterización de la cara dorsal del pie en el espacio que dejan entre sí el cuarto y quinto metatarsiano. Este proceder no era nuevo, pues ya á mediados del siglo pasado, estaba en uso entre los árabes, de los que lo aprendió y llevó á Italia Francisco Corbus, discípulo de Cotugno, habiéndose estendido después mucho por dicho país, donde era conocido bajo el nombre de método de Pettini. También pasó á Alemania, y Klein de Stuttgard, consiguió con él muy buenos resultados, aún eu ciáticas que se habian resistido por muchos años á los tratamientos mas enérgicos. Todo esto decidió á M, .Robert á emplear este medio en uu jóyen que padecía una neuralgia fcmoro-poplilea, inútilmente tratada por espacio de tres años con losvegigatoríos y las moxas. La curación fué completa : desaparecieron los dolores inmediatamente después de la cauterización enérgica, que el cirujano del hospital de Beaujon practicó frente al intervalo del cuarto y quinto dedo del píe enfermo. Algunas

veces mas se repitieron estos ensayos, pero no con el mismo éxito; así es (¡noel método do Petríni cayó muy pronto en el olvido. Por otra parte, este tratamiento ora muy doloroso; la caída (le la escara dejaba una herida profunda, cuya cicatrización por segunda intención ocasionaba nuevos sufrimientos. No ha mucho que el Journal des connaissances medico-chirurgicales del Dr. Martin-Lauzer, publicó un articulo delDr. Luciana do Bastía, sobre uu nuevo tratamiento fácil, pocoió nada doloroso y de muy buen resultado en las ciáticas inveteradas; este es la cauterización superficial de la oreja del lado enfermo, lal cual la hemos descrito en nuestro número 257, correspondiente al l . ° de diciembre último. Mas el sitio en que se mandaba cauterizar y la clase de gente á que se decia (1) estaba delegada esla operación (los albéítares de Córcega) no inspiraban gran confianza, y se tomó por casi todos los prácticos como una fábula, á pesar de la garantía científica, que tanto el autor como las autoridades medicas que citaba , parecía debían darle. Empero logró el. Dr. Luciana llamar la atención de algunos profesores, que so decidieron á esperimeutar un remedio tan inofensivo, con el que ningún mal debían acarrear, pero con el que se aseguraba podían curar instantánea y radicalmente una enfermedad contra la que se estrellau los planes curalivos mejor combinados. Serellexíonólarabien sobro tan singular medicación, es decir, sobro cual podría ser sú teoría, y se encontró muy luego que la cauterización de la oreja en el tratamiento de la ciática, que parecía argüiré! empirismo mas absoluto, se desprendía muy naturalmente de las doctrinas hipocrátícas sobre la etiología de esla neuralgia, (t) En efecto, el anciano de Cos atribuía esta enfermedad á un humor que bajaba de la cabeza á la cadera, y para interceptar su curso aconsejóla sección de las venas que están detrás de la oreja. El cauterio actual que reemplaia ahoi^a al instrumento cortante, tiene el mismo objeto ; solo ha variado el punto de aplicación. Colla y Cesconi hablan deja (cauterización detrás del antehelí.K; Mercado abría con el hierro caliente la vena que está en medio déla oreja; ZacutusLusitanus aplicaba el cauteriodetrás de Pi oreja; póí- último, en Córcega y en España se cauteriza el helix á su entrada en la concha-. -Este es tambiea el prp,ce<ler que dio. á conocer el Dr. Luciana, que hau seguido después los prácticos que le han secundado, y con el que han conseguido sorprendentes resultados.. Para que sirva de estíoiulo a nuestros suscritores y se animen á emplear en enfermedad tan rebelde un medio tan inocente, por la menos cuando hayan ya encontrado inútiles cuantos aconseja vina sana práctica, vamos á enumerar los casos ew que sepamos se haya ensayado esta medicación con los resultados ob'lenidos. M. Malgaigne, (pie es el que mas en grande ha Csperímenlado este remedio, ha conseguido: en la tercera parle délos casos en que lo ha usado, curaciones instantán-cas y completas; en olra tercera parte, mejoría mas ó menos marcada, y en el resto el resultado ha sido nulo. M.M. Valentín y MartinLauzer han logrado cada uno una curación por completo. El Dr. X. Relsin refiere dos curactouos radicales; una iustanlánea de ciática doblo que databa de tres años y tenia en total inacción al enfermo, y otra de una ciática derecha que sobrevino en el curso de uu coxarlrocace, que también se curó. El Dr. Vauden ."Vbeole ha curado una ciática derecha complicada con reumatismo muscular en un anciano de 74 años, que la padecía desde los 42j en otro jardinero que padecía igualmente reumatianomúsculo-articular y una ciática derecha , logró, sino la total curación, por lo menos una mejoría considerab'e, eu términos de poder el enfermo andar fácil y espeditamentc.'El Dr. Calvy, prolo-. médico de los hospitales civiles de Tolón, dice qué en unajóven atacada hacía medio año de una ciática derocha tan intensa, que no la dejaba andar
("D En nuestro número2.59 del íillimo tomo , correspon^ diente al lodel rni.smo diciemlire, puulicamo.siin articulo eu que nuestro amí:íO y comp.iñero í).-Joaquín Pern-dndez y Lope?, hace ver que no ora este método peculiar, como se liadicho, délos veterinarios de (Córcega, sino que en n u e s tra España se practica de «luy antiguo.—Eu el corrcsporH diente al 19de enero úUinio(númcro a) insertamos una c o municación de nuestro comprofesor el señor de Fadon eu la ijuc se dice que hace mas de 15 años que el señor Pérez, cirujano Je Cheles obtuvo ni.is dccicn cu uracioues con esta proceder operatorio. [i] iilpidemiaj, lih. 2. TiMta.lJ da Us 'i';láudul¡is, nüm. H.

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sino con mucha dificultad, con el tronco inclinado atrás y la pierna doblada, estribando en el suelo solo la punía del pie, recurrió vista la ineficacia de todoslos demás medios generalmente usados, a la cauterización de la oreja, la que practicó de un modo en estremo sencillo: aplicó sobre e! punto designado del helix la cabeza hecha ascua de un clavo, cuya punta estaba clavada en un pedazo de madera cualquiera. A la hora de hecha esta operación, la enferma estaba sin dolor alguno y se entregó á un sueño profundo y tranquilo de nueve horas, cual no le habia tenido en toda su enfermedad. Al dia siguiente, asombrado M. Calvy de lo que veia y queriendo asegurarse de la realidad de la curación, preguntó á la joven si podia andar con libertad; la contestación i'ué saltar esta inmediatamente de la cama, pasearse, correr, y aun saltar en la cuerda algunos momentos. En otro caso que ha publicado M. Blaquier, la neuralgia no cedió definitivamente hasta la segunda cauterización, pero es preciso advertir que se eslendia desde la escotadura isquática hasta la parte esterna del pie. M. La Mardiére de Poitiers ha cortado también radicalmente por el misBio medio, una ciática que atormentaba terriblemente mucho tiempo hacia á uno de sus clientes. M. Yigla ha operado del mismo modo y con igual resultado á la hija de un general, el que aseguró después á este médico que los veterinarios no emplean otro método para curar las convulsiones doíorosas de las estremidades en los caballos. Por último, M. Jobert cauterizó en un dia en elHotel-Dieu á dos enfermos de ciática; el uno curó completa é inmediatamente; el otro solo se alivió. Este mismo práctico habia operado antes á otro enfermo que se quejaba muciio tiempo hacia de dolores vivos, desde la altura del riñon derecho hasta la rodilla del mismo lado, que no podía sostenerse derecho, ni acostarse del lado enfermo, ni hacer,movimiento alguno con la cadera: sé le cauterizó, é inmediatamente echó á andar sin dolor alguno y completamente curado. „ fundieron con otras erupciones bajo el nombre de scaJíM, y aunmas bien que una enfermedad de la piel propiamente dicha , la consideraban como un efecto dependiente de causa esterna, que se curaba por la simple estraccion del insecto. Esta tradición del sarcopía quedó por mucho tiempo en el mas profundo olvido, y la sarna fué considerada como dependiente de causa humoral, y confundida con las demás afecciones herpéticas., y especialmente con el prurigo. Sus caracteres patológicos, particularmente ¿n lo relativo a la presencia, forma y disposición délas vesículas, han sido muy bien establecidos por Wíllan, Bateman, Alivert, Biett, Lugol y Moronval, y por el español Alfaro. Alivert colocó la .mrna juntamente con el prurigo, en las dermatosis scabíosas; y según la escuela inglesa, forma por necesidad parte del orden de Vasvexículas. Por lo que antecede, se vé que hay que considerar dos cosas en el estudio do la sarna, á saber: la enfermedad de la piel, y el insecto que la determina: y como no todos los autores están conformes acerca de este último punto, parece natural esponer sucintamente las diferentes opiniones de los antiguos y de los modernos. Veamos en prím.er lugar y en estrado, las causas de la sarna, prescindiendo por ahora del acaras, del que me ocuparé en el artículo inmediato. En la etiología de la sarna hay que considerar: 1.° la edad: '2.° el sexo; o. =• la constitución: 4.° género de vida y profesión: S.° climas y estaciones; 6 . ° endemia y epidemia: y 7 . ° , contagio. 1.° Edad. La sarna es mas común en las personas jóvenes, lo cualdepende, según Cazenave, de ser mayor el número de estos que las otras edades. M. Moronval, en su escelente tratado sobre esta enfermedad, (1) es del mismo modo de pensar, y dice que 186 7 sarnosos admitidos en el hospital de San Luis de París en 1820, 13i2 tenían la edad de 15 á 25 años, que constituyen las trescuartas partes; 18 eran niños de pecho, y unos cuantos de mayor edad; los restantes pasaban de 23 años. Este autor añade que los que van á los hospitales son por lo general la hez del pueblo, y que la sai-na debe propagarse entre ellos con facilidad, á causa de sus frecuentes y recíprocas comunicaciones, de sus costumbres crapulosas y de su espantoso desaseo. 2."= Sexo. Las mugeres padecen con mucha menos frecuencia la sarna que los hombros, y esto es debido á su vida mas metódica y mas sedentaria, y sobre todo á su mayor aseo, aun en las clases mas pobres de la Sociedad. De los 1867 sarnosos anotados por Moronval, 1254 eran varones, y los restantes hembras; es decir, cerca de una tercera parte. Mas adelante se verá que este resultado varía poco del observado por roí. 5. ° Constitución. Las personas de temperamento linfático ó sanguíneo están mas espuestas ápadecer la sarna, si bien las mugeres, generalmente linfáticas, la padecen menos, como queda dicho, lo cual consiste en que aquellos temperamentos son los mas comunes á la especie humana, según M. Biett. i.° Género de vida y profesión. Según M. Rayer, la padecen mas los sugetos que se hallan sumidos en la'miseria oque descuidan el aseo; y cuando afecta á los ricos ó á los bien acomodados, casi siempre es comunicada por alguna nodriza, criado etc.; asi es que la padecen con mas frecuencia los marinos, los soldados, los trabajadores, los prisioneros acinados en las cárceles, etc. etc. De la estadística de M. Moronval, resulta que de los 1234 varones, 111 eran jornaleros; 77, zapateros; 46, criados de servicio, etc.; y de las 633 mugeres, 152 eran costureras; 73, criadas de, servir; 63, vendedoras todo el'año; 44, lavanderas; 36, lomeras, etc. 5. ° Climas y estaciones. En todas las estaeíones y climas pnede padecerse la sarna; y aun cuando algunos profesores estrangeros aseguran que es mas común en España é Italia, á causa del desaseo y miseria estrema de sus habitantes, podría probarse fácilmente que no es mas rara en otros países. También se ha dicho, aunque no se ha probado, que era mas común en el estío. 6. ° Endemia y epidemia. Ni es endémica ni epidémica esta enfermedad , ni se propaga en ciertas coriiarcas por el influjo de causas clímató(1) Recherches et obseríaíions sur ia gale. .Vs.r'is, 1821.

B S I I M A TÓZiO G'I A .
APUNTES SOBRE LA SARNA Y SOBRE UN NUEVO

método curativo mas pronto, mas seguro y mas burato qite todos los propuestos hasta el dia.
PorB. ZACARÍAS BENITO GONZÁLEZ , médico-ci-

riijanO del Corral de Almaguér.

En el «estado actual.de la ciencia, la palabra , íaríWí indica una afección contagiosa de la piel, ocasionada por la presencia de un insecto parásito Ihmado acarus scabiei, y caracterizada por una viva comezón y por el desarrollo de unas vegiguillas, de las cuales nace un surco recto ó tortuoso, en cuya estremidad se encuentra el acares. No me detendré á investigar si la palabra sarna . trae su origen de la voz latina galla, como quieren algunos, y entre ellos Cazenave j Schedel, (T) ó , hien del dialecto doriano hablado en SÍCÍIÍA y alguna otra parte de la Italia; pero sí diré que fué empleada para designar ciertas producciones accidentales que se notaban en la corteza, tallos, hojas etc., de ciertas especies de árboles, y que, por imitación, se aplicó después á las elevaciones y costras que aparecían en la piel enlerma. Por largo tiempo se designó con esta espresion toda enfermedad de este tegido que iba acompañada de picazón viva, aun cuando había otra palabra vulgar para señalar la afección de que me ocupo, que es la de roña. Yo creo, y conmigo muchos dermatólogos, que lasarnaera conocida de los antiguos, pero loque designaban con los nombres de psora, scabies y «ítrjííí, se confundió con otras muchas enfermedades de la piel, tomando su nombre el mal de meras apariencias csteriores. Los alemanes han sido en esta parte mas exactos, pues qoe han tenido solo en cuenta la comezón para designar esta enfermedad, asi es que los términos que emplearon (/('f(35í«e deKratzeu, íicK úe /ííc/íen) han designado claramente la sarna sarcóptica. . Parece indudable que los romanos conocieron esta afección, pero, según algunos autores, la coníl) Ahrecié. praíiqtte sur lesmalaáies U'iéiiie ediUon. Faíis, 1847, lin. 8, de la «cmi. qus-

ricas ni por condiciones locales, sino por el desaseo. Las epidemias de sarna de que hace mención Federico Hoffman y otros autores, eran, según Rayer, erupciones vesiculosas pertenecientes á otros géneros. 7.== Contagio. Nadie duda hoy de que la sarna es eminentemente contagiosa, y de que este contagio se verifica por medio del acarus, de que hablaré mas adelante. Según M. Gíbert (1) lostegidos que han estado en contacto con la piel de los sarnosos son con frecuencia el vehículo del contagio; y en prueba de ello, dice, que nada hay mas común que el ver á una persona contraer la sarna por haberse acostado en una cama en que haya estado un sarnoso, ó volverá adquirirla después de curada, por haber usado ropas de algún afectado.de olla, sin haber tenido la precaución de desinfectarlas. ^ ^ ¿Puede comunicársela sarna desde los anímales-al hombre? Hó aquí una cuestión del mayor interés,y en la que no han „faltado autores que sejdeclararon por la negativa; sin embargó, es lo cierto que la ciencia posee hechos bastante concluyentes en favor de esta trasmisión. En 1827, por egemplo, vinieron directamente de Egipto al Museo de historia natural de París, dos dromedarios sarnosos, y al poco tiempo contrageron la sarna M. Gean, después M. Leblanc y todos los encargados de cuidarlos. Estos sugetos se. curaron en el hospital de San Luis, y según M. Léveíllé:(2) esta sarna fué muy intensa y rebelde. Alivert refiere la observación de un león sarnoso, cuya sarna se comunicó á muchas personas; (3) y syo conozco á una señora, á quien una perrita inglesa trasmitió la terrible sarna que padecía cuando se la vendieron; y ademas un gitano que adquirió otra sarna á consecuencia de esquilar un caballejo que la padecía, sin que la tuviese persona alguna de su familia. Y hé aquí qué hemos venido á parar á otra cuestión, quees la de si en este caso el acarus déla sarna de los irracionales, es ó no semejante al de la del hombre. ' • ' ' Aun cuando esta cuestión necesita para resolverse nuevas investigaciones y un examen muy severo, con todo dire.ligeramente que según Walz (4) veterinario.alemán, el acarus del carnerees mas blanco y mas brillante que el del hombre; su forma es más prolongada, aunque mucho menos que el insecto del queso, y su cuerpo- es mayor; la hembra tiene ocho palas y el macho seis, cuatro anteriores y dos posteriores;-y: además al lado internó de estás, dos apéndices que parecen ser los rudimentos de las patas que le faltan. Todas ellas, á escepcíon de las jiosteriores esternas, se hallan en las hembras provistas de un píe terminado por un engrosamientó; particular ifamado ambulacrum. El «caras del caballo ha sido sobre todo estudiado entomológicamente por M. Raspail, y le ha asignado los caracteres siguientes: «Las dimensiones son á corta diferencia las mismas que las del acarus del hombre, á saber: 1¡16 de línea de ancho; el macho es algo mas pequeño que la hembra; el cuerpo del animal sé asemeja menos á la conchado la tortuga que el de la sarna humana, y las estrias del dorso son menos pronunciadas; las patas, en número de ocho, son de color purpurino, lo mismo que el hocico; por último, las ocho patas están provistas de su ambulacrum.» (5)

FARMACIA.
ENSAYO D E LAS QUINAS POE EL CLOROFORMO ; por

M.Rabourdin^^Quinas grises. Se humedecen con suficiente cantidad de agua acidulada con el ácido clorídrico (cinco dracmas. y media de ácido por 33 onzas de agua) once dracmas de la corteza, de quina gris del comercio, pulverizada y finamente tamizada; se ponen en un pequeño vaso, y por una hoja de papel deestraza, que se coloca encima, se
(1) frailó fratique des maladies spéciaJes de laj>eau, vulfjairemcnt Gonnues sous les noms de daríres , ieignes, ffaíé, etc. ííei¿:ríe7ííe¿cíiíioíi. ,P,aris, 1839, in.8. (3) Rapportsur lemémoire de 31.. Bourguignon, Bev. med.,jamier 1827, p. 33. (3) ílonoqra'phie des dermaíoses, ou precis théoriqúe el praiique des matadies de la peau. París, 1835, 2 voi. gr.in 8 lig. (4) De lagaledumouton. {Mi. (Vy) ISouxjeau .^ysUme de chimie organíque. París, 1838, t. II, p.aoo, e t p í . XV, fig. 9. i .

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echa agua acidulada para lavar el polvo. Guando los líquidos filtrados pasan ya casi iucoloros y sin amargor (lo que sucede, si la operación se hace bien, después de reunir de 7 á 8 onzas y media de líquido) se añade á las aguas flllradas de A á 5 escrúpulos de potasa cáustica y media onza de cloroformo; se agita con fuerza por algunos- instantes y después se gle deja reposar. Al cabo de masó menos tiempo,, pero que no esceda de media hora, el cloroformo se precipita llevándose consigo toda la cinconina; entonces se decanta el liquido rojo y trasparente, que sobrenada, con cuidado para que rio caiga nada del precipitado, el que después de lavarlo repetidas veces y siempre,con decantación se pone en una cápsula.de porcelana. Se compone éste precipitado de una parte líquida, que es una disolución clorofórmica de cinconina; de'otra semifluida, rojiza y formada de cinconina; de cloroformo dividido y como emulsionado, y del rojo cincóriico. Después dé poner la cápsula sobre:un, baiío dó agua hirviendo para que se desprenda ei cloroforoio, se trata el residuo con e l agua acidulada arriba mencionada, la que disuelve toda la cinconina y una parle.del rojo cincónico. En seguida se filtra y añade al líquido amoniaco diluido en 13 veces su volumen de agua: esta adición;débi3;hacerse gota á gota y moviendo continu^amente él liquido: luego que sé forma una especie dé nubecilla blanca, que no se disuelve por la agitación, se cesa deañadir el amoniaco. Con esta sustanciase consigue precipitar el rojo cincónico sin tocar á la cinconina. Es preciso aprovechar un momento, fácil de apreciar, en que eljrojo cincónico se precipita bajo la forma de copos moreno-rojizos, y la cinconina por el contrario en copos blancos y coagulados; Luego qué se ha añadido suficiente cantidad del amoniaco debilitado, se fdtra el líquido que debe ser incoloro, se lava el filtro con un poco de agua destilada^ y se precipitan los líquidos, reunidos por un esceso de amoniaco ; el precipitado es la cinconina pura, de lo que es fácil convencernos por sus propiedades químicas; por consiguiente se recoge y seca. La primera operación dio al autor 3,8 granos,. y la segunda 3,!) granos de cinconina. Atendiendo a esta última cantidad resulta ia proporción de 97 granos del alcaloide por cada 3i onzas do quma gris. QUINAS AMARILLAS. Basta obrar en este caso sobre unas cinco dracmas de corteza de quina amarilla, pues la proporción del álcali orgánico es mucho mayor en esta especie de quina que en ¡a gris. ^ Se tratan cinco dracmas de quina amarilla pulverizada y finamente tamizada por el agua acidulada como acabamos de decir para la quina gris. Cesan de filtrarse las aguas cuando pasan incoloras é insípidas, obteniéndose de 5 á7 onzas de líquido, al que sé añade de 4 á 5 escrúpulos do potasa cáustica y 8 de cloroformo; se agita \WT algunos instantes y se deja después reposar. Se forma un precipitado blanquecino, muy denso, compuesto de quinina, cinconina y cloroformo; algunas veces la separación es completa ó instantánea, sobrenadando un liquido rojo y trasparente que se puede inmediatamente decantar; se lava la solución clorofórmica; sela recoje en una pequeña cápsula, por evaporación espontánea de! cloroformo, los alcaloides quedan en estado de pureza. Con las quinas rojas se procede absolutamente lo mismo que acabamos de decir para las amarillas.
MODO DE RECONOCEU LA EXISTENCIA DEL IODO EN

muy bien directamente para disolver el ioduro y ayudar á descubrir el JOOO en una agua mineral, en que el ioduro exista en estado de mezcla con los cloruros, bromuros, súlfitos, sulfures é hiposúlfltos, aunque no haya sino una cien milésima parte de ioduro yrailveces su peso de cada una de las otras sales; porque dá por resultado final un residuo que, disuello en el-agua, produce un hermoso ioduro azul violeta de almidón, por la disolución de éste y, el ácido nítrico puro. 4." . Por la sola intervención del ácido sulfúrico en-esceso, por medio de la ebullición del líquido durante un cuarto de hora, y sin recurrir al. éter acético cuando hay gran esceso de sales sulfurosas, ó por la adición anterior de -!0 granos de sulfilo de sosa por cada tres.onzas y media de agua que se vaya á ensayar cuándo hay poca cantidad de dichas sales, se llega fácilmente á apreciar hasta una cien milésima parte de grano de ioduro, en el estado de mezcla en un agua mineral, aun de las mas complicadas én su composición. 5." El tratamiento por el éter acético y en el baño de vapor, durante cinco minutos, del residuo de la evaporación hasta la sequedad completa, de un agUa salina que contenga gran cantidad de bromuro alcalino, constituye un nuevo y poderoso medio de eliminar esta sal, mucho mas sencillo, mas cóinodo y mas espédilo que el del uso alternativo del cloro y del éter svdfúrico. 6.* Por este nuevo y segundo medio de eliminar el bromuro alcalino no hay que temer en adelante la presencia del bromo en el examen del iodo y por consiguiente, rio obstará de hoy mas la presencia del bromuro alcalino que no-permite descubrir en el agua de mar el. iodo que hasta hoy se ha sustraído á las investigaciones dé todos los quíniicos. 7.' De todos los reactivos conocidos y propuestos hasta ahora , el ácido nítrico puro empleado juntamente con una disolución de almidón, ya solo yaprecedido en su uso de la intervención en caliente del éter acético ó del ácido sulfúrico á 66° R. según las circunstancias, parece ser el mas sensible, el mas cómodo y el mas económico. 8.' La introducción de este nuevo reactivo en la práctica d-e las investigaciones químicas, ayudará singularmente al descubrimiento del iodo, sobre todo cuando pueda existir en estado de ioduro.

varas) que conserva en su gabinete, le hemos oido decir que no ha hallado síntomas peculiares del tenia, pues, se confundían siempre con los de los cestoides, luuibricoides, ascárides, botricéfalos y otros gusanos entozoarios. A í M a a i r o s i s « c f r i t i e a . — E n una s e gunda memoria que acerca de esta enfermedad ha presentado á la Academia de medicina de Paris M. Landouzy establece las conclusiones siguientes: 1.^ El turbársela vista es un síntoma casi constantemente de la enfermedad de Bright.—2.^ Estas turbaciones constituyen una nueva especie de amaurosis que se puede denominar nefrílica-albumínosa.—3.» La amaurosis nefrítica no debe atribuirse al deterioro de las fuerzas.—4." Ella anuncia frecuentemente la afección antes que sobrevengan otros síntomas.—3.» Se presenta, desapar rece y vuelve sin seguir exactamente las fases del depósito albuminoso de las orinas ó del edema.— y 6.'Por último manifiesta que debe considerarse la nefritis albuminosa como el resultado de una alteración del sistema nervioso ganglionar.

Amaurosis sobrevenida durante
el parto.—Es. digna de llamar la atención de los prácticos la observación que consigna; el doctor Ringland en la Lanceta inglesa. Una muger de "24 años, casada hacia tres y medio, fué admitida en el hospital de la capital de Irlanda, cuando se hallaba al término de su preñez. Aunque delgada, siempre" gozó de la mejor salud. Quince diasantes de en-' trar en el establecimiento tuvo dolores de cabeza pero tan ligeros que ni la llamaron la atención ni apeló al recurso de la medicina, y siguió egerciendo la Vision perfectamente. Por último, el acto del parto, que duró cuatro horas, fué fácil', rio teniendo-en él, ni antes, ni después ninguna hemorragia. A la hora sintió cefalalgia intolerable que se hacia percibir al través de los ojos: las pupilas estaban muy dilatadas y no se reaccionaban á la luz; el vientre suelto, la lengua limpia, y el pulso natural (72 pulsac.) se la prescribió unas cantáridas detras de las orejas. Al día siguiente siguió- lo misráo; seis sanguijuelas á cada apófisis mastoide, Sela afeitóla cabeza apl.cándole encima-un casquete de cantáridas, pildoras de calomelanos y opio, tres por hora. Al otro dia las pupilas- aunque; dilatadas están algo impresionadas á la luz y distingue el color rojo y cuando mira á un obgeto le percibe aunque de un modo oscuro y confuso. En los tres siguientes hubo alivio y aunque al pronto la cefalal" gia persistió, continuando las demás funciones como en el estado normal, se presentó el ptialismo, desde cuya época cesó la medicación; A los tres días de este alivio tan marcado que llegó á leer caracteres pequeños á distancia considerable se empeoró, quejándose la enferma de una grande oscuridad y exacerbación de la cefalalgia. Se ladispuso cuatro sanguijuelas á las mastóides, cantáridas á estos puntos y fricciones de pomada estivia- . do ala cabeza. A los ocho días salió completamente curada del hospital. n i d r o f o l i i a ali'f'lada c o n l a s fntia-, laciones etéreas.—Refiere el doctor Alian en The Lancet una observación de esta dolencia cuyos accesos se calmaban temporalmente con las inhalaciones etéreas. El sugeto de la observación era un muchacho de 12 anos que le mordió un perrorabioso en la articulación tibio-larsiana, dejando la parte al descubierto: las heridas eran cuatro y se las aplicó el cloruro de antimonio. Mas de un año transcurrió cuando se presentáronlos síntomas hídrofobicos. Sugetadoá las inhalaciones del éter por dos veces en distintas ocasiones, siempre hicieron disminuir los espasmos, pudiendo' hacer que el enfermo tragase un poco de agua. Pero al tercer día volvió el opislólonos, conatos á vomitar^ con dolor en el pecho y fauces y sucumbió por últináo.

REVISTA MEDlCO-QUmÚRGIGA. OStsíewaeionéis p a r a j n i s t i p r e e l a p
los síntomas nerviosos que determinan la Tenia: por el doctor Legendre.— Después de haber referido detalladamente tres observaciones propias el autor de este trabajo, reasume respecto al diagnósüco las reflexiones que ha podido encon • trar en diferentes publicaciones y llega á los resultados siguientes: De treinta y tres enfermos los desórdenes del sistema nervioso cerebro-espinal se han observado veinte veces, consistiendo sobretodo en ataques convulsivos generales ó parciales: se han notado también vértigos y cefalalgias.—Las lipotimias completas ó incompletas existían casi en la quinta parte de los casos.—Las turbaeiones de la vista s&hSiü presentado solo seis veces (diplopia, sensación de copos, de chispas, moscas y una vez ceguera periódica).—El zumbido de oídos le ha habido en tres enfermos.—Por ultimo en catorce pacientes los fenómenos.nerviosos han ido acompañados de una sensación Ae punzadas ó mordeduras'líXílaxtt^wxi epigástrica. Aunque el trabajo del doctor Legendre no dice nada dé nuevo resp'ecto á los dalos que arroja la observación de esta enfermedad, sin embargo precisa el grado de importancia que conviene asignar á los desórdenes funcionales "que son sintomáticos y propios de la tenia. Hubiera sido de desear que el autor marcará si es que los hay, los fenómenos patognomónicos de esta dolencia, antes de que arrojara el enfermo fragmentos de este entozoario; pues precisamente es la gran dificultad que encuentran los prácticos para enlabiar el tratamiento, que debe diferir según las especies de los gusanos. En nuestra práctica no los hemos podido encontrar y conocemos á un amigo y acreditado profesor (don José Lobera) que se ha dedicado á combatir esta enfermedad, y sin embargo después de haber hecho arrojar mas de SO especies de Tenióides, algunas de ellas de longitudes casi fabulosas (40

LAS AGUAS MINERALES; por M. Casaseca.

Hé aqui las conclusiones á que ha llegado este práctico español: 1.' El éter sulfúrico, por puro que sea, no puede emplearse como disolvente del ioduro de potasio. 2." El del comercio, conteniendo alcool y agua, tampoco sirve para descubrir el iodo en una mezcla del ioduro con un sulfuro, un súlflto y un hiposúlfito alcalinos, porque disolviendo entonces estas sales falta la demostración final, puesto que se oponen á la formación del ioduro azul de almidón. 3.» El éter acético del comercio puede emplearse en vez del sulfúrico, obrando como el autor tiene jindicado para este último en su primera memoria, escepto en el tratamiento primero por el ácido sulfúrico, que es inútil, y que puede servir

ACTOS OFICIALES-.;.
MINISTERIO DE LA GOBEUNACION D E t REINO
BIRECCIOS DE SANIDAD.

Habiendo consultado el gobernador de la provincia de Málaga acerca de las reglas que hayan de observarse para verificar dentro délos cementerios la exhuraacioa y traslación de cadáveres de un punto á otro, así como también para las mondas de los huesos; oido el parecer del Consejo de sanidad, y conformándose con lo qué ha espuesto en 3 de agosto último, ha tenido á bien S. II. laReina dictar as disposiciones siguientes; primera se prohiben las

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Blondas limpias generales de los cementerios: Segunda, no podrán ser trasladados los cadáveres de «n punto á otro, dentro de un mismo cementerio, antes de trascurridos cinc» años de la inhumación, sino en el tiempo y con los requisitos que determina la real orden de 10 de marzo de t848 para la exhumación desde un punto cualquiera de cementerio general á cementerio ó: panteón parücular. Tercera' por consecuencia, las limpias de los cementerios serán parciales y limitadas esclusivamcnte á los cadáveres que Ue^ Ten cinco años desde su enterramiento. Cuarta,los gobernadores de provincia podrán modificar el tiempo prescrito en la disposición anterior respecto de aquellos cementerios cuya capacidad no sea proporcionada al número de defunciones anuales de la respectiva población. Quinta, la traslación de huesos enteramente secos á los osarios puede hacerse en cualquiera tiempo. Sesta, no es necesaria la intervención délos facultativos parala egecucion de estas operaciones en los casos que determinan las disposiciones, tercera, cuarta y quinta, sétima y última. Para todo 1» que sea relativo á la traslación de cadáveres desdé un punto cualquiera á cementerio ó panteón particular, se cumplirá estrictamente lo establecido en reales órdenes de 19 de marzo de 1848 y 12 de mayo de 1849, salvas las modificaciones que se establezcan á consecuencia del informe pedido al Consejo de sanidad en 9 del actual sobre esta materia. De real orden lo comunico á V. S. para su inteligencia y efectos correspondientes. Dios guarde á V. S. muchos años. Madrid 3o de enero de 185). — Árlela.

de una escuela en España es de 1,624 reales, y existen todavía 10,323 escuelas que no tienen edificio propio. La relación total del número de almas y el de niños concurrentes á las escuelas, es do t a 17 de la población.—En el curso escolástico que terminó en julio ha habido matriculados 19,691 estudiantes, á saber; para fllosofia, 1-2,453; para teología, 1,137 ; para jurisprudencia, 3,730; para medicina, 1,646; para cirugía, 14í, y para farmacia, 330 distribuidos todos en las diez Universidades de España, institutos de segunda enseñanza y colegios agregados, y en los sirmínarios conciliares.

E s i a d o s a n i t a r i o d e ¡Madrid.—Éí
tiempo sigue vario según marca el barómetro y fes vientos que han sido de los cuatro cuadrantes, si bien se observa alguna tendencia á quererse fijar. La températuj-a fué por lo general fría en la segunda semana que acabade concluir, particularmente en fas madrugadas y noches, aunque en el centro de algunos días no se sintió el rigor deaqne11a, pues huvo horas que parecía estábamos ya en la primavera. A pesar de estas diferencias sobrevenidas en cl estado atmosférico, puede asegurarse qtie apenas han intluído en el aumento del catálog de las escasas dolencias que afligen á esta Corte; en todas ellas predomina el carácter catarral propio de la presente estación, aunque sin la menor complicación de malignidad, ni mucho menos indicio alguno de epidemia ni contagio. Sin embargo, todavía se observan en el Hospital general algunos casos aislados de viruelas, aunque son de naturaleza bastante benignos. La poca mortahdad que huvo en la referida semana recayó por lo común en enfermos; que por desgracia sufrían afecciones crónicas del pulmón, grandes vasos y corazón; no es decir esto' que no hayan sucumbido algunos á padecimieiítos; agudos, pero fueron en corto numeró, comparado con el que se ha advertido en otras semanas. SOCIEDAD MEDIC.1 GESEBAl DE S O C O R K O S Ml'TCOS.
COMISIÓN PROVINCIAL DE MAMID.

COitlUi^'ICAIíO.
S B E S . REDACTORES DEL BOLETÍN D E M E M C I N A C . y F.

Con esta fecha digo á los del Centinela de la Homeopatía lo siguiente; «Muy señores míos; en el número de su periódico, correspondiente al día 10 del mes actual, han insertado Vds. una fábula insolente á la par que ofensiva en estremo á mí moralidad como médico y como caballero; y por mas que esté seguro de quelas |)ersonas queme conocen y puedan leer dicho artículo le darán el verdadero significado que tiene, como la generalidad de los lectores no se halla en el mismo caso, me veo precisado, contra mi gusto porque no fui nunca inclinado á descender al terreno (le las miserias, á exigir de Vds. que con arreglo á la ley, den cabida en el próximo número de su referido periódico a estas líneas.» «Dicen Yds que doña A. de Q. padecía una afección herpética, y las incomodidades consiguientes á esta enfermedad ; y que, encargado yo de su asistencia como médico da cabecera, me brindé á curarla homeopáticamente después de haber agotado sin fruto lodos los recursos de la medicina alopática; á lo que la enferma se resistió, poniéndose en manos de un verdadero homeópata, práctico sobradamente acreditado, á quien debió la curación de sus herpes y de todas las incomodidades que las acompañaban.» «Menos ligero yo que Vds. en prodigar calificaciones ofensivas, me abstendré de llamar al autor citado del articulo i'i7 calumniador, que es como se señala al miserable que valiéndose de la mentira, ataca la reputación de otro, porque, quiero suponer que efectivamente doña A. de U- no es un personaje ideal, y que Vds. han sido torpemente engañados; pero se hallan Vds, en el deber, como hombres de honor, de publicar el nombre do esa señora y de las demás personas á quienes dicen Vds también que, he tratado homeopáticamente; y espero que lo harán asi para no merecer la odiosa calificación de que acabo de hablar.» liéstame solo decir á Yds. por si lo ignoran, que hace nías de cuarenta años que egerzo la honrosa proi'esioa de la medicina sin haber tenido que apelar á los reprobados medios que me atribuyen para ganar el sustento de mi numerosa familia; pues además de haber merecido desde muy joven la coolianza del gobierno para el desempeño de varios cargos, me ha favorecido también la opinión pública en los diferentes países donde me he hallado, viendo quizá en mi moralidad y en mi eficacia, sino, en mi saber, una garantía del acierto. Sepan Vds., por últitno, que amante como soy de la'ciencia, me a]3resuro a adoptar todo lo que considero útil para mitigarlos males de mis. semejantes, asi como repruobo indignado el inicuo comercio que el charlatanismo hace con la ciega credulidad del vijlgo.» Es de Vds. affmo. yS. S Q S. M. B.
MAMTJIÍI- CODOBNIU.

VARIEPAPES.
Estado de la enseñanza en los Estados- Unidos de América y de Alemania.—Si hemos decalcular por los establecimientos profesorales que exislian en íiii del año pasado del estado de la propagación de los adelaulüs intelectuales no hay duda que las dos naciones citadas deben ocupar el primer lugar. Efectivanaente, en Alemania á fines de 1830 habia 62U0Ü escuelas publicas con otros tantos maestros y cerca de seis millones de discípulos; 300 escuelas secundariascon 4230catedráticos y TSOOOdiscípulos: 2í) Universidades con 1400 profesores,y. 18000 estudiantes;, 121 escuelas normales con 5üi) maestros y 6000 alumnos: y por tiltimo, 400 escuelas industriales con 2,000 profesores y 40,U0J discípulos, pudiéndose asegurar que el número aproximado de los maestros es el de 70,400, y el de los discípulos de 6.140,000, sin que se incluyan 36 seminarios,, 20 liceos, 70 establecimientos de sordo-mudos, 21 de ciegos y otras vai'ias escuelas que llaman dominicales y Iss de los adultos.—En los Estados-Uni-. dos de América hay 120 colegios que cuentan 917 catedráticos y 10,672 discípulos: 42 seminarios teológicos con 118 profesores y 1,.3I3 estudiantes; 12 escuelas de leyes coQ 2;} maestros y 434 alumnos; 35 facultades de medicina con 230 catedráticos y 4534 discípulos, formando un total entre todos los establecimientos de enseñanza pública de 200 entre colegios., seminarios y facultades, 1,280 profesores y 16,965 estudiantes.. Estado de la enseñanza en España. A fines del año pasado existían en nuestro país 3640 escuelas, que se hallan en relación de una por cada 171 vecino. Del número total de ellas las 283, son superiores y cuentan 23,4'(9 alumnos; hay ademas 7,!!47 que son elementales completas y tienen 436,9il concurrentes, y 7,510 elementales incompletas á las que asisten 2,(3,221 alumnos.— De los maestros de .estas escuelas-, ¡hay 6,8i7 con titulo, y 5,937 sinél; y maestras 1,241 con título y 1,261 sin él, siendo de lamentar que subsistan todavía S.SíOmaestrosqtie, además del magisterio necesitan de otro ejercicio.parasu subsistencia. En la mayor parte de estas escuelas se sigue el método simultáneo, y hay 1,2'.7 en que se ha adoptado el método laivcaslcriano. El coste por término medio

Solicitud presentada en el dia que abajo se señala, pidiendo su ingresó en la Sociedad el profesor siguiente: D. Nicolás Tejero del Cerro; C^ Algecilla (Guadalajara); presentada 14 de febrero de 1831. Madrid 14 de febrero de 1831. El secretario, 3J[. G,. Lopeg. Se halla vacante la plaza de médico cirujano de la villa de Casa-vieja, dotada con la cantidad de cinco mil doscientos reales pagados de presupuesto municipal, casa gratuita, libre de contribuciones, escepto la del subsidio. Los aspirantes dirigirán sus Solicitudes francas, al presidente de este ayuntamiento en el término de un raes. -. —Al propio tiempo queel ayuntamiento de la villa de Fonijos cabeza de partido en la provincia de : Toledo, trata de provQer á dicha población de un, médico cirujano para la asistencia de los pobres en : ambos ramos, según anuncios que se han hecho al intento, la mayor parte desús vecinos asociados particularmente, están también en el caso tío elegir un profesor de igual clase que unido á don Manuel Munilla que actualmente sirve una de las dos, plazas establecidas, hace algunos años desempeñó las obligaciones propias de su ministerio en el espacio de dos años garantidos competentemente, percibiendo el agraciado por su asignación anual la cantidad de seis mil reales en el modo y forma q le resulta de las condiciones que han de servir de naso á esta contrata; y como estén conformes en que el facultativo que elija la municipalidad sea el mismo de que se valgan los asociados para este contrato, so publica el presente admitiéndose solicitudes por término de veinte días desde la inserción de este anuncio: las cuales se remitirán francas de porte y con sobre á don Juan Fernandez de la Presa. —Se halla vacante la plaza de médico cirujano de la viila do Puente la Reina en Navarra, con la dotación de once mil y doscientos reales anuales, pagados délos fondos del ayuntamiento. Los aspirantes á ella deben ser doctores ó licenciados en ambas facultades, y pueden dirigir sus memoriales francos de porte al s"ecretario de dicho ayuntamiento hasta el (lia diez del próximo mes de marzo. Las COÍKJÍciones se hallarán de manifiesto en la secretaria de dicha corporación.

aa^aípa^íi (Q®as}(§íBSíáiaa
' Desde la última estafeta hemos recibido las siguientes comunicaciones científicas de las piovifH'las.. • = De D, Francisco A hái\ Torvcr. Asníls consecutiva á una pspU-nitls crónica, termi-^ nada por la síilida de un exantema y favorecida su curación por un método í'undetite re-solutivo. Se iiisfrlará. =l>e I). Aniírés Camdoy Negro, í.a Soea. Higromas crónicos en las rodillas curados sin la puneioii. Se |>ui)licar;ui t stás reflexiones. = ne un suacritvr de la Solaíiay (ftJancba). Varias preguntas de medicina legal. Se insertarán. ==:De D. J. Jenovésy Tio, Tebar- Cuatro palabras sobre cf grande acto de la nutrición considerado íisiolóí;iea y patolófíieameiite. Se publicará en csiracto. = D e I). Manuel Collado, Arnediilo. No puede insertarse su comunieaeion, pero se ha presenlíido su n-milido donde ronvenia y creemos logre su objeto, que es lo principal. =T;impoco puede darse publieidad eoñio desea, a l a carta que nos dirifje un su'scritor de Albacete, pues no le acompañan los documentos justificativos, y en verdad íjue lo sentimos. ~()cl Doeior U. fíodrigues, de Mompeller Una. memoria sobre las estrecheces' de ía . uretra y enlcrmedades que producen. Se insertará eii estrado.

MADniD; 18a! — IMPRE.NTA Mí). U. ÜELGIÚS.

