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SEGUNDA SERIE.

2 0 DÉ OCTUBRE DE i 8 4 0 .

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BOLETÍN

DE MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA.
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tiéndose suscríciones por un término menor. LA REDACCIÓN se halla en la calle de Alcalá, núm. 33, cuarto 2.°, adonde deberán dirigirse todos los comunicados y reclamaclones/rancos deporte. , • • '

RESUMEN.
PATOLOGÍA. Historia de un feto que na estado en el seno materno veinte y seis meses.1—Historia de una metritis calculosa.^TERAPÉUTICA. Investigaciones prácticas acerca del método curativo de las neuroses y de las neuralgias—ESCUELAS MED1CAS.=SOC|EDA1Í MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.=VACANTE&.=ANUINC1OS.=VAR1EDADES.

PATOLOGÍA. Historia de un feto que ha estado en el seno materno veinte y seis meses. (Comunicado.)
Teresa Martínez, esposa de Gregorio Benito y Fernandez, naturales y vecinos de esta villa de Munilla, de edad treinta años, temperamento nervioso-

linfático , estatura pequeña , cuerpo delgado pero de fibra-fuerte, á pesar de estar padeciendo una vaginitis crónica con secreción de un flujo blanco bastante abundante, fue invadida en mayo de i838 de unos fuertes dolores en la región epigástrica , los cuales, sin embargo de haberse disminuido á beneficio de los medicamentos que se le propinaron, no dejaban de incomodarla' con mas ó menos intensión hasta el mes de julio de dicho ano en que repentinamente sesintió acometida de un dolor atroz en todo el abdomen, el que se aumentaba á la mas leve presión , acompañado de calor, fiebre aguda, lengua seca y roja en los bordes y punta, sed insaciable, inapetencia y orina, encendida; se corrigió esta peritonitis aguda con sangrías generales y locales sobre la región abdominal, fomentos y lavativas emolientes, dieta y también fue preciso hacer uso de paños y lavativas de agua de nieve para disipar el meteorismo y calor abrasador que esperimentaba en el vientre y conducto intestinal ; mas á pesar de haber sido combatida la peritonitis con los medios que quedan indicados, repetiau continuamente dolores vagos que se fijaban unas veces en la región epigásiri/ea y demás del vientre, y otras en la región lumbar y sínfisis sacro-iliacas y aun estendie'ndose hasta las articulaciones íleo y t i hará esfuerzos para llenar la delicada misión que se la confia por la junta general provincial, si todos los individuos de ella no la apoyan, auxilian é ilustran con su celo, poder y conocimientos. También necesita indulgencia é imparcialidad en el juicio que de sus actos formen los asociados; porque á la par que exacta, activa é incansable en dar impulso á todos los negocios de su incumbencia, será severa, inexorable en los trámites y en los fallos que la pertenecen al admitir y dirigir los espedientes y los informes, y en las resoluciones que adopte. De oficio no conocerá amistad ni parentesco; no influirán' en su ánimo afecciones de ningún orden para desviarla de la justicia: se podrán ofender los que esperimenten el rigor de los acuerdos si no les son favorables, pero en su conciencia reconocerán la equidad de nuestros procedimientos. El afán de pertenecer á la sociedad se ha visto por esperiencia ser tanto mayor, cuánto meaos salud y mas edad tienen los aspirantes. Con enfermedades crónicas, confina' salud valetudinaria , con predisposiciones que smenacen una próxima inutilidad para el egercicio de la profesión, se atreverán algunos'á presentar su solicitud; mas se estrella-

VARIEDADES.
PROGRAMA DE CONDUCTA

para la comisión de la Sociedad me'dica general de socorros mutuos, establecida en la provincia de Murcia. Alocución leída por D. Manuel Alarcon, director de la misma en la junta de elecciones, que se verifico' en Murcia el 3i de agosto de I 8 4 Q .

Señorea.
La comisión elegida acepta gustosa la inmensa responsabilidad que pesa desde este momento sobre sí, ya colectivamente c«mo miembros de un cuerpo gubernativo, ya en particular como socios á un mismo tiempo: pero en vano
TOMO I.

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bio-femorhles , simulando ser reumáticos que ceilian algún tanto con la aplicación de los calmantes en fricciones y revulsivos. En el mes de octubre del mismo año orejó que se hallaba embarazada, porque á la cuasi desaparición de las dolores, empezó á notar que el vientre se abultaba , los pechos tensos y redondos, advertiá ademas que el periodo menstrual le faltaba desde el primer insulto , y algunos desórdenes mas ó menos notables en la digestión, las secreciones 6fc. Estas señales r a cionales unidas á una de las ciertas, cual es el movitriiento del fetp que ella y su marido notaron varias veces, á la reposición de carnes y fuerza que adquirió la paciente, no habiendo podido apreciar las demás por falta del estetóscopo, no dejaban duda de que se hallaba en cinta de seis meses según ella decía, si bien es verdad que la serie no interrumpida de continuos padecimientos mas ó menos intensos que sufrió en el espacio di; Los cinco primeros meses, hacia casi increíble su aserción. Con la idea consoladora de estar embarazada seguía content.a, tranquila y satisfecha al ver terminados sus ataques, esperaba con calma el parlo que d e bia verificarse el mes de enero de i83o, según su cálculo : efectivamente , a principios de este mes todo su aparato era el de una muger en el noveno mes de la gestación; pero pasj enero y también febrero en cuyos meses debía realizarse el parto y con él el placer de ser madre por cuarta vez, pero este no se presentaba, y las. ideas satisfactorias eran reemplazadas por los temores de que no seria verdadero preñado sino alguna mola ó falso engendro que la privaria de la existencia. Estos funestos presentimientos se aumentaban con la re.i parición de los dolores de estómago y vientre, ílacide/. de los pechos, perdida del apetito, 'enflaquecimiento y pervigilio continuo; en esta incertidumbre con respecto al cuerpo que se hallaba en la matriz ó fuera de ella , se reconoció varias veces por algunos cirujanos, siendo sus opiniones diferentes en cuanto unos aseguraban ser una preñez estra-uterina, otros un escirro y otros en fin, que hubo verdadero p r e ñ a d o , pero que muerto el feto se hallaba petrificado en la misma cavidad uterina , comparando este caso con otros análogos que habían observado. Deseosa la enferma de verse libre de este peso que tanto la incomodaba, se hicieron algunas consultas sobre éste caso eslraordínarío, y de ellas reaultó que la recomendaron que tomara las aguas de Arnedillo, á donde fue en junio de 184o con este objeto; y no solamente hizo uso del agua, sino que tomó baños du e s tufa y chorro , TÍO notando en los nueve dias que estuvo de remedio sino algunos dolores de muelas. Vuelta á su casa el 3o del propio junio, siguió sin notable alteración en la salud hasta el 3 de julio por la tarde que sintió frió intenso con alternativas de calor, dolor fuerte, de cabeza, fiebre con pulso duro y frecuente, inapetencia, lengua seca, sed viva y o r i nas encendidas. Prescripción: una sangría del brazo, paños de oxicrato frío á la frente, a«ua de cebada á pasto, caldos de aceite y emulsión simple por la n o che. Dia 4 ; continúa como el anterior, otra sangría-, lavativas y todo lo demás. Dia 5, mas aliviada. Prescripción : id. Dia 6 , sigue la fiebre acompañada de dolor supra-orbitario , notando otros en la parte l a teral derecha del cuello que se estendia al hombro, brazo y parte anterior del pecho, en términos, que dificultaba la respiración. Prescripción: sangría, fricciones con aguardiente alcanforado en las partes d o loridas. Dia 7 , seguia con corta diferencia como el anterior , siendo de advertir que por una equivocación, efecto de una indiscreción por parte de los asistentes y sus interesados, se le dio una jicara del mismo aguardiente que la enferma tomó sin notarlo hasta que lo tenia ingerido en el estómago, y sin embargo que tuvo la suerte de espelerlo por medio del vómito que se presentó sin escitarlo, no obstante es— perimentó una sensación de calor y ardor en la boca, fauees , esófago y estómago que le era insoportable. Prescripción: una docena de sanguijuelas en la r e gión epigástrica, cataplasmas emolientes en dicha parte y garganta, y bebida abundante de lírnon y naranja. Dia 8 , se presentó la inflamación de las c á maras anterior y posterior de la boca continuando la fiebre. Prescripción : sanguijuelas al cuello , cataplasmas emolientes desprendidas que fueron las sanguijuelas, gárgaras atemperantes y lavativas. Dia g, c o mo el anterior. Prescripción : bebida, gárgaras y los demás remedios. Dia 10 , se advierte en la cámara posterior de la boca, mucosídades filantes y viscosas, é impedimento en la deglución. Prescripción: como el dia anterior. Día i i-, sigue el ardor y calor de todo el trayecto hasta el estómago inclusive. Prescripción: fomentos, lavativas, cocimiento atemperante y gárgaras. Dias 12 , l 3 , l 4 y < 5 , como el a n t e rior. Dia 16, le duele la boca, la cual se halla sembrada de mueosidades blancas y consistentes. Prescripción: gárgaras y locutorios astringentes §*c. Dia i 7 , sigue" el dolor con aumento dtí mucosidad que

ráii en la rectitud de nuestro tribunal. Se tomarán todas las medidas imaginables para no ser sorprendidos; se rectificarán informes, declaraciones y pruebas; se compulsarán los documentos, se recelará de todo con la prudencia conveniente para que pruás se introduzca en la sociedad^un elemento de destrucción. Y lo son sin eluda los socios, cuya falta de salud, cuya juventud gastada ó raala constitución les da poquísima probabilidad de vida ó de posibilidad para el trabajo; pues cesando con iiiucba anticipación de contribuir, principian E t consumir unos fondos destinados solamente para los que lian sido miembros productivos, han aumentado los de la tesorería y crcádose ellos mismos su pensión y las de sus familias. Asi únicamente puede prosperar la sociedad, y no esponerse al doloroso caso de la disolución, como desgraciadamente .sucedería si las pensiones se multiplicasen y los dividendos fuesen exorbitantesí y aun asi no sufragasen lo necesario. Un profesor de edad , con muchos hijos párvulos, con esposa jíiveu, puede (lastimar los intereses de la sociedad; por pocos años de (dividendos que abone, puede adquirir derecho á una renta.,. cuya duración sea indefinida, pues la

perciben los menores hasta cumplir veinte y cinco años, y las hijas hasta fallecer ó colocarse la última. Si se desatienden estas consideraciones; pudiera llegar un tiempo en que las pensiones fuesen tantas como los contribuyentes; y ya se deja entender la imposibilidad de subvenir á esta inmensa necesidad: la dispersión de los asociados seria el término de semejante calamidad , frustrados los esfuerzos de los sostenedores, y perdidos los sacrificios de los roas acreedores por su buena fe y garantías á este socorro. A bien que esto puede precaverse si todos prescindimos de las relaciones que nos liguen, al dar y tomar los informes sobre la aptitud física de los aspirantes. La comisión central dice en su esposicion de 26 de marzo de este año á la junta general de socios, que hay sospechas muy fundadas de que varios de los individuos que han fallecido, y cuyas familias están disfrutando de la pensión, no se hallaban al tiempo de su admisión con la completa aptitud física que los estatutos exigen para ingresar en la sociedad: con este motivo juzga importante repetir el consejo dado á los socios en todas las esposiciones anteriores acerca del cuidado, exactitud y actividad con que deben proceder cuando hayan de certificar ó informar sobre la aptitud físi-

22*7 barniza la lengiM y encías en términos que no se despreude con las gárgaras ni demás. Día 1 8 , continúa en »(invento la mncosidad propagándose á toda la cavidad bucea 1 hasta ocupar los bordes libres de los labio* y sus comisuras, condensándose cada vez m;is v resistiéndose por esta causa á cuautos medios se emplean para combatirla; una secreción linfático-glutinosa y trasparente, Boye sin cesar de la boca y por sus ángulos, que unas veces cae en la almohada y otras se recibe en una toballa , siendo con tal abundancia que en 2/f horas impregnaba hasta tres de estas. Prescripción: gárgaras y locutorios, agua de limón , lavativas , fomentos al vientre. Dia 1 9 , la lengua está formada como de un barniz que presenta el aspecto «le 1 1 n bizcocho bañado, estando igualmente todo lo demás de la boca, notándose por debajo de esta c a pa espesa la rubicundez y tnmefaceion de las partes que cubre, continuando el dolor de cabeza, la fiebre con demacración, pervigilio y dificultad en la deglución. Prescripción: id. Dia 20, la fiebre consume á .la paciente y ¡a afección de la boca no tiene alivio. Dia a i , lo mismo. Dias 2 2 , 23 y 24 , id. Dias 2 5 , 26 y 27, siguen graduándose los síntomas. Días 28 , 29 y 3o, id. Dia 3i ,! lo mismo. Dias 1 } 2 y 3 de agosto la densidad de la materia mucosa crece por momentos de tal modo, que apenas puede abrir la boca, la fiebre si»ue con pulso pequeño blando y frecuente, se presenta un movimiento de vientre repetido, los vómitos la molestan especialmente al tornar el caldo, no descansa un instante y menos reconcilia el sueño; apenas puede pasar el agua y la horchata, únicos a l i mentos de que hace uso; la cara hipocrática, las frecuentes lipotimias y el marasmo estremado en que se encuentra hacen creer que se halla á los bordes del sepulcro y que solo una muerte súbita pondrá fin á sus padecimientos. Dia 4 ¡ continúa en un estado lastimoso; el movimieuto de vientre se convierte en una diarrea colicuativa , un dolor muy agudo se le presentó á las siete de la noche en el hipocondrio derecho que siguió martirizándola hasta las doce de la tambieu un feto varón que por su longitud y desarrollo manifestaba haber sido de todo tiempo, á pesar de tener destruidos y supurados en muchos puntos los tegumentos comunes y regiones musculares; los huesos d«l cráneo estaban desarticulados pur sus suturas y la masa encefálica reblandecida, los dedos de las estremídades superiores é inferiores estaban casi desprendidos, presentando el todo del feto un aspecto como si hubiera estado en maceracion. Ya no tiene duda que esta muger estuvo embarazada nueve meses, tiempo que por lo común destina la naturaleza para el desarrollo, incremento y perfección del "feto, el cual por causas cjué no es fácil apreciar murió ó debió morir en enero ó febrero de l 8 3 g , pues desde esta e'poca falló el movimiento de la criatura , los pechos se pusieron flojos y secos , y se presentó la menstruación continuando esta periódicamente hasta finar su existencia , advirtiendo que el volumen del vientre h a bia disminuido las tres parles cuando menos del estado de plenitud en que se hallaba, habie'ndose limitado á una prominencia que se advertía en la región hipogástrica de forma hemisfe'rica y como globulosa, nada sensible á la presión y de una notable consistencia. Los síntomas estraordinarios y fenómenos sorprendentes qne se presentaron en la boca durante sus ú l timos padecimientos , eran al parecer simpáticos, h i jos de la descomposición y disolución del feto y de la matriz , los cuales por proceder de una causa irresistible y superior á los recursos del arte, no pudieron corregirse con cuantos medios se emplearon. La Teresa antes de tomar los baños se hallaba en un estado de robustez y fuerza regular, no obstante que se quejaba de peso en eí hipogastrio, de dolores en la región lumbar y estómago, comía con apetito y, las digestiones eran fáciles como si nada padeciese: mas el uso de las aguas termales á «na temperatura como las de Arnedillo debió producir , por el grado de elevación, un aumento de calor y frecuencia en la circulación que activó y aceleró la descomposición del feto y del órgano que lo contení::, no dudando que á no mediar esta circunstancia la muerte hubiera tardado mas tiempo en verificarse. No se hallaron las membranas, corion y amnion, cordón umbilical, ni placenta como dependencias del feto, y sin duda como partes mas blandas y flojas fueron las primeras que se destruyeron y corrompieron prestando aquel líquido fétido y purulento que le binaba. Reasumiendo cuanto dice esta verídica pero tosca y certificados, pronto se desnivelaría el cálculo que sirvió de base entre el número de las pensiones posibles , y el de los socios componentes en todo tiempo: aquellas llegarían á ser mayores proporcionalmente á los sufragios, y el peso de ellas hundiría la sociedad. Es preciso preferir la rígida observancia de los estatutos y circulares vigentes á consideraciones de cualquier especie. Es difícil resistir al impulso de los sentimientos de amistad y fraternidad que son casi siempre la causa de tales condescendencias, y á veces el temor de ser requeridos por los esclüidos; pero por muy noble que sea el origen de tales sentimientos, y fundados aquellos temores, no son menos ominosos los efectos de tal conducta, . Ademas de la economía que deben observar los socios en la espedicion de los documentos de apoyo de los qué soliciten por las razones de interés y de conservación propia, hay otras atendibles y que se rozan con el concepto dé Veraces que debemos procurarnos corno hombres públicos. Todas las comisiones provinciales han tomado tal actitud de severidad y de reserva para enterarse de la exactitud délas cualidades que se justifican en los espedientes dé admisión, que no descansan en los primeros informantes, y sus inda-

misma en que sucumbió. Caracteres anatómicos. Procedióse á la auptósia cadavérica y se encontró la membrana mucosa que tapiza la pared interna de la matriz ulcerada, destruida y corroída hasta su cuerpo con grandes supuraciones purulentas; un material sanioso purulento y fétido se halló en el útero, y
ca de los que pretendan la incorporación. Siendo la liase principal en que se funda su perpetuidad , el que cuantos ingresen en la sociedad han de gozar buen estado de'salud sin disposición á contraer enfermedades que puedan fácilmente comprometer su existencia, quedaría falseada estábase si se admitiesen individuos sin esta condición indispensable; y podrían con el transcurso del tiempo ser demasiado funestas las consecuencias de esta falta. Para evitarla no basta el celo y convencimiento de la importancia del asunto; pues obligadas las comisiones gubernativas á tomar sus resoluciones en "conformidad á lo que arrojan los certificados c informes de los socios, todas las precauciones serán inútiles si no se penetran estos deque en gran parte depende la duración ó ruina de la sociedad, de la exactitud de aquellos documentos; el hecho mismo de verse precisada la central á repetir en todas las esposiciones estas máximas, debe convencernos de la suma trascendencia de este punto, y de cuan persuadida está por una triste esperiencia, de lo frecuentemente que se olvida aquella impbrfancia, al certificar ó informar acerca de la aptitud física. Si continuase esta inconsiderada laxitud en los informes

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y mal relacionada historia; la Teresa se hizo embara- de los profesores que la han asistido y están acordes zada en majo de 1838 , época en que padeció los con el relato de la enferma; son los siguientes. primeros dolores dé estómago y tuvo la última mensEn el principio de la enfermedad la paciente sentruación ; no nuevo ataque mas viólenlo y alarmante tía algunos dolores en la regiou hipogástrica, pero sucedió en julio de dicho año. eran tan leves que apenas la incomodaban y que se En octubre del propio se creyó en el sesto mes de desatendieron, atribuyéndolos á la cesación de las su preñez, debiendo parir en enero ó al mas en febre- reglas. Duraron algún tiempo , molestándola mas ó ro de 1839 , lo que no sucedió quizá por algunas cir- menos, hasta que un dia al hacer un esfuerzo quecunstancias y muerte del feto, el cual según todas las riendo levantar un cuerpo muy pesado, el dolor se probabilidades ha permanecido en esle estado á lo hizo tan intenso que la obligó á abandonar el trabadmenos desde el i.° de marzo de 183o, hasta el 5 de jo que la ocupaba. Desde este momento la enferma no agosto de l84o que fue estraido de la matriz, resul- pudo volver á verse libre de dolores vivos y lancitando haber eslado en ella muerto diez y siete meses nantes que, haciéndose sentir en el hipogastrio, se al menos. comunicaban á los lomos y se aumentaban al levantar Antes de concluir esta reseña histérico-práctica no el tronco ó al entregarse á cualquier egercicio. pasaré en silencio una circunstancia muy interesante, El profesor que entonces la visitaba clasificó la y es que en setiembre de 1839 s e sintió con dolores enfermedad de una anleversion de la matriz; y atenla Teresa , y al parecer de parto. Se llamó al ciruja- diendo a la inflamación que la acompañaba , la presno y luego que la reconoció' manifestó estar embara- cribió primero el plan antiflogístico, y después trató zada de todo tiempo, pues que había desaparecido de corregir la desviación del xítero poniéndola ua enteramente el cuello del útero y que se hallaba efec- pesario cilindrico de goma elástica que la enferma tivamente de parto por las contracciones de la ma- llevó por algún tiempo. Pero como apareciese de nuet r i z , como igualmente la buena conformación de su vo la inflamación é interesase las vias urinarias hasta pelvis, sin embargo que no pudo apreciar el volumen el punto de producir una incontinencia de orina que del feto , asi como los .movimientos que echaba de ver apareció después de algunos síntomas de cistitis, la la madre por cierto tiempo, pero sí podia decir que enferma arrojó el pesario atribuyéndole su recaída y percibía un cuerpo al tacto, y que no podia apreciar no volvió á sujetarse á ningún plan racional. Desdé que parte era del feto , puesto que no había habido este momento se vio precisada á pasar los dias conderotura en la bolsa de las aguas; pronosticó mas por nándose á un egercicio pasivo , ya porque los dolores «Jar ánimo á la paciente que iba á parir al rnomeuto; la impedian entregarse al trabajo corporal, ya tammas desgraciadamente no se cumplió este pronóstico bién por la incontinencia de orina y algunas hemorporque ei cuello del txtero presentó sin duda cierta r i - ragias que de tiempo en tiempo se la presentaron. E n gidez, que fue insuperable á los recursos del arte, y tonces fue cuando á ruego de sus parientes resolvió no pasó adelante el trabajo del parto, sino es que en* llamarme. Pasé á verla en !a mañana del 28 de enecontrario, los dolores calmaron y el cuello uterino se ro del presente año, en la cual me refirió la misma contrajo; pero yo me persuado que esta fue la única enferma todos estos antecedentes, añadiendo que havez que debió haberse forzado el parto. Munilla l 3 bia tenido necesidad de permanecer casi de continuo de agosto de i84o,—L. Juan Antonio Alonso. sentada en una silla horadada en su centro porque la orina fluía gota á gota sin interrupción, y que cuando tenia que trasladarse á otra pieza no podia h a cerlo sin encorvar el tronco hacia adelante y apoyarse de un cuerpo resistente , so pena de aumentar sus padecimientos. Eistoría ele wna mcíritis calculosa. Ciyindo llegué hacia algunas horas que había espelido con mucho trabajo un cuerpo que me presentó: "Rulngía López, residente en esta villa, de tempe- la superficie de este era una membrana fibro-serosaj ramento sanguíneo, casada y de mas de cincuenta de un color blanco gris y de bastante consistencia, en tinos de odad, padece hace cinco una enfermedad cuyo interior estaba contenido, á mas de Tina porde la matriz, cuyos pormenores me ha facilitado uno ción de serosidad, un cálculo de fosfato calcáreo de gañones tocan ya la suspicacia. Yo he sido prevenido por la de Valencia en dos ocasiones en que informando favorablemente sobre dos solicitudes, me han puesto de manifiesto lar,has y enfermedades de los interesados, y de que yo no tuve noticia por las averiguaciones que hice para no aventurar mi dictamen sobre su aptitud; llegando el caso DO solo de ruborizarme, siao de escluir á uno de los abonados por mí. La comisión central se conduce del mismo modo, y detiene los espedientes mejor instruidos, y se reserva dar su aprobación y estender la patente de socio hasta que por los medios que le subiere su previsión y la esperiencia de los resortes que burlaron algunas veces su vigilancia, se justifica plenamente la irrecusable opción de los aspirantes. Y si hasta ahora se ha contentado con negar llanamente la solicitud , <:>iando> se ha faltado á lo prevenido, ó el silencio do las rcclairfeciones ha sido el síntoma de la negativa; en adelante nos espondriarnos á mas serias providencias, sin que tuviésemos mi derecho, ni tribunal alguno á quien dirigir nuestras reclamaciones , aun en el caso de segregamos de la comunidad con pérdida de cuanto1 hubiésemos anticipado para consieguir el fin que nos propusimos al inserí-

birnos, si asi lo determinasen las reformas que se preparan. Hay mas que reflexionar: las quejas ya directas, ya anónimas de los resentidos (pues desde el primero que lo quede seremos fiscalizados para murmurar de nuestros actos, ó para reclamar de cualquiera parcialidad, inexactitud ó diferencia que se notase en favor de alguno) irían á la junta central y de apoderados con el fin de desconceptuarnos con solo un hecho que pudiera comprobarse ó desfigurarse , si tenia el mas ligero colorido de afección. También es posible que los socios eleven esposiciones contra la comisión y contra otros socios, si se penetran de que se relaja el inflexible rigor de los trámites de admisión: y como para esto dan derecho los estatutos , pueden servirse de él j" suscribir la apelación bnjo el carácter de reservada, ó bien velándola con 'el anónimo si creen prestar un servicio y quieren evitarse un disgusto. De cualquier modo debemos ponernos á cubierto de la desconfianza y de desagradables inculpaciones, que aun infundadas y desvanecibles proporcionan sinsabores; y justificadas serian causa de una censura y de un peso insoportable á nuestro amor propio. En lo. sucesivo, no solo nos espondriamos á repulsas de

Color agrisado, de superficie bastante lisa y achatado, de modo que formaba dos caras desiguales, puesto que la una era casi plana, y la olm bástanle convexa. Tenia este cuerpo cstraño mas de dos pulgadas de largo, catorce líneas de ancho y nueve'de espesor; era recto hasta cosa de pulgada y media de su longitud , y en el punto de su mayor volumen presentaLa una especie de hendidura transversal ó de cuello, desde cuyo punto variaba de dirt'ccion y formaba un ángulo obtuso con el resto de su cuerpo, viniendo á terminar esto, que pudiéramos llamar apéndice, en una especie do lube'rculo redondeado. En algunos puntos de su superficie y sobre todo en su parle superior, se notaron algunas adherencias. Pase' á reconocer á la enferma , y observé que sus órganos genitales estaban cubiertos de abundante mucosidad mezclada con un poco de sangre. La mucosa vaginal presentaba algunas úlceras; e' introducido el dedo en ella pude apreciar su escesivo calor y sensibilidad particularmente en el cuello del útero, que se resentía al menor cont a d o . El apetito estaba disminuido, la piel algo mas caliente y halituosa, y el pulso un tanto duro y frecuente. La enferma me repetia á cada instante que la matriz se le liabia convertido en piedra ; aunque yo no conceptuaba esto imposible, atendidos los casos que nos presentan Verdier, Portal y otros, no podia de ningún modo considerar la enfermedad bajo este estado, porque el detenido reconocimiento que hice no me había manifestado semejante transformación, y porque discurrí que caso de ser una osificación de la matriz, este órgano á pesar de sn estado huesoso hubiera conservado su forma hueca como diariamente vemos que sucede en las arterias osificadas, y ademas porque no se hubiera desprendido de la vagina, siendo probable que hubiese permanecido asi hasta la muerte de la enferma. Hecho cargo del estado de las partes morbosas la prescribí el cocimiento de semillas de zaragatona para fomento tibio en las partes dolorosas; y presentándose en el dia siguiente masl^mpios estos órganos, la dispuse el cloruro de óxido de sodio en la proporción de una dráema por libra de agua, para inyecciones hechas con la sonda de doble corriente varias veces al dia; y que usó, hasta que no siéndome posible continuar con este remedio le sustituí con un cocimiento de romero , salvia y tomillo, añadie'ndole por libra de líquido veinte granos de hidroclorato de amoníaco, é igual cantidad de alcanfor. Con éstos remedios se disipó la inflamación de los órganos genitales, en términos de no molestar á la enferma en

el dia nada mas que-la incontinencia de orina que no obstante se lia hecho: menor; la paciente está en la actualidad entregada á> sus ocupaciones dome'sticas, y se encuentra con una agilidad deque dice no ha g o zado hace tres años. Como quiera que los cirujanos tanto antiguos como modernos han dedicado una gran parte de sus dias al estudio de los cálculos, y aun hubo tiempo en que conociendo la dificultad de la práctica de estos cuerpos estraños , la vincularon á cierta clase de personas (los litolomistas); y como los autores no están acordes en cuanto á Ja existencia y origen de los de la matriz, me ha parecido oportuno redactar el presente caso con todos los datos que me La sido posible recoger. No porque ignore que se hace mención de a l gunos de ellos por autores de conocida reputación* Hipócrates habla en su libro de morbis vulgaribus de un caso de piedras de la matriz: Luis, Lietaud y otros citan otros de igual naturaleza; y Miguel M o nis usaba los'cálcnlos de esto órgano .como medicamento que á la dosis de media dragma producía el sudor ; y los administraba cuantas veces tenia proporción, atribuyéndoles la misma virtud de las piedras bezoares. Pero también es cierto que algunos otros no> admiten estos cuerpos sino como venidos del exterior t y de ningún modo desarrollados dentro de la cavidad del órgano. Roux cree que son cuerpos albuminosos ó poliposos que con el tiempo llegan á osificarse, y L i e taud opina que traen su origen de molas que a d q u i rieron luego la testura huesosa. Este último cita en apoyo de su opinión algunos ejemplos en que estos eslravios de la concepción se le presentaron en parte huesosos y en parte carnosos. Prescindiendo de la diferencio que hay entre Un cálculo ó piedra y un hueso, no es lo probable que. el cálculo se originó de una producción morbosa, d e »r> pólipo por ejemplo, puesto que la enferma de que-, he tratado hubiera esperimenlado los síntomas propiosde esta enfermedad, corno el peso en el útero y de-< mas señales que simulan el prineipio.de un embarazo; y aunque al principio no se hubiera podido reconocer este estado por los profesores que la asistieron,, aunque no hubiese dado señal alguna de su existen— cia la introducción del dedo en la vagina , no h u biera permanecido para siempre oculto, puesto que ncralmente los pólipos tienen una gran tendencia á aumenta)? de volumen, y hacen progresos tan rápidos que vencen todos los obstáculos que se les oponen. Por todo esto yo no creo que tal haya sido el origen de este cálculo. ¿Será tal vez que traiga su origen de.-una

la junta central gubernativa, si diésemos motivo á ollas por clientela ó flojedad, sino que de las reformas que se preparan en los estatutos, una sera sin duda la de espulsar al socio que la equivoque con informes inveraces, ó favorables por condescendencias reprensibles; y cuando no se descubra al pronto la parcialidad ó ligereza de los informantes, luego que fallezca el agraciado, si chocase su prematura muerte con relación á la probabilidad de vida que según su edad se le fijó, se inquirirán ya por , la autopsia, ya por averiguaciones esquisitas los causantes de aquella, por si resultase haberla acelerado un mal crónico, anterior á su incorporación en la sociedad: en cuyo supuesto los referidos informantes, cuyos oficios y certificaciones se conscr-, van originales, responderán de los daños y perjuicios cansados á la asociación. Como el sigilo es el alma de la libertad en que debe descansar todo el que informe para esplanar su dicho sin temor de ser descubierto, la comisión protesta solemnemente guardar el mas religioso, y desvanecer las sospechas que quieran hacer recaer sobre cualquiera de los repelidos, por carecer de los requisitos que los estatutos piden. Si entre los

individuos que la componemos hubiese, algún infidente qufc. faltase a esta sagrada reserva, ó revelase su secreto, bietE directamente ó con medios equívocos, se pondrá en conocimiento de la central para que tome una resolución; pues no debía pertenecemos quien falsease los fundamentos de festa institución benéfica. ' ... Los socios que por complacer á los solicitantes les manifestasen anticipadamente los informes que sobre su. aptitud física diesen, ó los enterasen de ello después del fallo de esta junta gubernativa, desmerecerán la confianza de la comisión, quien no invitará su eoop&racion en lo sucesivo, siendo este desaire suficiente vindicta á su delicadeza.-. De otro modo, hará un servicio recomendable ala sor.ie.da4 que merecerá su gratitud, todo individuo de la misma ó t i r a n o que disuada por persuasión ó consejo al que teniendo;¡impedimentos justificables para negarle la incorporación,-Jo vean decidido á solicitarla, evitándose él mismo.ejf'sonrojo de la negativa, .que supone la revelación de Sus padeció mientos é ineptitud, física, y á la junta gastos; tiempo y disgustos de consecuencia. Esto seria muy plausible, porque se conservaría la amistad y cariijíij entre todos los eompror

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mola, como quiere Lietaud , que contenida por a l gún tiempo en el útero hubiera degenerado en este cuerpo petroso? Puesto que las molas tienen una especie de vida vegetativa, ¿no pudiera muy bien depender el cuerpo en cuestión de un endurecimiento progresivo de sus moléculas? O mejor aun, ¿no puede depender este cálculo de un acrecentamiento progresivo, como el de los minerales por superposición de capas que han ido aglomerándose hasta el estremo de haber ocupado toda la cavidad.del útero, en una palabra , del modo que se desarrollan los de la vejiga? . Me he contentado con esponer l«s principales opiniones de los autores mas célebres, y solo añadiré' que el cálculo tiene en un todo la forma de la mat r i z , como puede deducirse de la descripción que de ~e'l he hecho y que tai vez con su peso produciría la anteversion de la matriz que vieron los profesores que la visitaron antes que yo ; pero en el dia puedo asegurar que ño existe semejante anteversion. Herrera 5 de marzo de i84o.=./oíé Al. de la Rabia, on simple trastorno de la vida o de la inervación, y la alteración de testurít sobreviene como consecuencia de la primera. De ia circunstancia de no tener las enfermedades nerviosas caracteres materiales , resulta que su esencia sea profundamente ignorada: porque es. preciso no dejarse engañar de las palabras , y quien dice afección nerviosa dice lesión de naturaleza desconocida. Esla ignorancia abre un vasto campo á las h i pótesis dogmáticas y á los errores prácticos; fie modo que las alecciones nerviosas son aquellas que menos se comprenden y que dan lugar á las mas largas discusiones, á los preceptos mas contradictorios y ú las mayores dificultades en-'su aplicación práctica. A pesar de esto , si damos cre'dito á los tratados de t e rapéutica . parece que nada es mas sencillo y fácil que remediar los accidentes nerviosos; porque todos los autores han ideado una clase particular de medicamentos con el título de antiespasmódiios, entre los cuales hay algunos que están reputados como maravillosos , divinos, infalibles, y que sin embargo dan los mayores chascos al práctico crédulo que se fia de su exagerada reputación. Esto consiste en que bajo las denominaciones mismas de neurose y de neuralgia se ocultan traidoramenle una multitud de lesiones d i versas de las cuales resultan síntomas idénticos: asi como una misma lesión orgánica suele presentar apariencias morbosas y fenómenos muy variados. Y si esto sucede en las enfermedades en que la lesión anatómica presta algún dato á- que atenerse (á pesar de que para nosotros no esplica la naturaleza y causa eficiente de la enfermedad), ¿cual seiá la incertidumbre y la duda que necesariamente debe resultar en el tratamiento de una clase de enfermedades á quienes nos vemos precisados á caracterizar todavía por ciertos grupos de síntomas, es decir, por simples efectos eventuales y muy susceptibles de variar , y cuando nos hallarnos en la imposibilidad de remontarnos á la causa inmediata y primordial de estos desórdenes ? Por consiguiente , nada es en nuestro concepto mas perjudicial á los progresos de la filosofía y de la práctica medicas que la creación de esos anli, enyo menor inconveniente es el ofuscar la razón y a r raigar en los prácticos los hábitos rutinarios: porque con una escesiva confianza en los decretos de los l e gisladores del a r t e , es decir de aquellos que escriben libros didácticos, no ven mas medio de curar que en el círculo de estos supuestos específicos; y si no hallan el resultado feliz que esperaban , se tran-

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TERAPÉUTICA.

Investigaciones prácticas acerca del me'tódo curativo de las neuroses y de las neuralgias. Guando se hallan alteradas las funciones de un
órgano ó de un aparato sin que se pueda presumir ninguna lesión material en su testufa , se dice que exista una neurose ó un trastorno en la inervación; y Si el dolor es el síntoma predominante se la llama neuralgia. Por consiguiente , las enfermedades llanaadas nerviosas, están fundadas en un carácter negativo que es la falta de alteración en los tejidos, y de ellas se ha formado una especie de apéndice en donde han ido colocándose todas las afecciones que no ha podido esplicar la anatomía patológica, lormando asi en el cuadro nnsológiro una casilla provisional qnc lia ido estrechándose de dia en dia y que sirve como de último atrincheramiento á lns teorías puramente vitalistas. No nos proponemos aqui dise:itir la exactitud de los límites del dominio de las enfermedades nerviosas. Esto merecería una mas detenida disensión, puesto que en la mayor parte de las enfermedades espontáneas la afección empieza por

fesores sin resonlkoiento ni frialdad, aunque no pertenecieran á ¡a sociedad : y se espuman estos dos resortes de unión y decoro, cuando llevado por los trámites de estatutos el espediente instaurado ya, se originasen por la escansión sospecha* y desa ve noticias entre los solicitantes y los presuntos iuliuyontes en ellas. ' En. esfa asoí ¡ación no hay escalas, ni categorías, ni preeminencias: todos soinos iguales en derechos y privilegios, á todos es concedido el honor de obtener cargos, y obligatorio el deber de su desempeño aunque sea muy penoso: estamos para ello comprometidos, para participar de lo honroso y pechar en el trabajo y asidua cooperación. Los dcstinos'de la mesa se'distribuirán con igualdad prudente, alternando todos y todas las clases: nos sujetamos estrictamente al test uní de los estatutos é instrucciones sin violentar su espíritu ; y cuando de buena fe no convengamos en su inteligencia é interpretación, se consultarán las juntas central y de apoderados para la adquiescencia de nuestro juicio y cí aciertoi en las deliberaciones. Los trabajos emcoiuendados á cada uno de los socios se «desempeñarán acliwa y fielmente; no habrá pereza ni obs-

táculos que no procuremos vencer para responder dignamente al distinguido ministerio que se nos confia, y á las esperanzas que han cifrado todos los que desean pertenecernos en nuestro celo, justificación y laboriosidad. Con respecto á la buena armonía, no temo que se t u r be entre compañeros que han recibido una educación literaria esmerada, y poseen las virtudes propias de todo ciudadano que norma su conducta por el respeto y consideración mutua que exige la sociedad en general, y por la tolerancia que la hace apreciable, y sin la que aquella está en continua pugna y resistencia. .Tan persuadido estoy de ello, que si por desgracia hubiese algún dia entre nosotros un díscolo ó cabiloso, no le quedaría mas medio viéndose aislado, que imitar y seguirían bello ejemplo de unión Sincera y de recíproco aprecio y confraternidad. lie dicho» Murcia 31 de agosto de 1840.—Manuel- Alarcon.

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qutlizau CÜII la ¡dea de UÜ invencible f a t a l i s m o , sin

oeurrírscles la mas pequeña recriminación contra los fautores de ese empirismoengañador. Guardémonos pues, de esa fácil tendencia á curar nombres de enfermedades; desconfiemos de esas ponderaciones en favor , de la eficacia de tal ó cual específico aplicado á ciertas formas patológicas,que la ignorancia se esfuerza en hacer esenciales: profundicemos con escrupulosa atención el diagnóstico especial de ellas, y persuadámonos de que las enfermedades nerviosas de un mismo nombre constituyen individualidades patológicas muy variadas que no pueden colocarse en los fútiles cuadros de la nosología. No por eso creemos que deban desecharse de la Materia médica los medios especiales que una larga esperiencia aconseja contra algunas de las formas de las enfermedades nerviosas; pero es preciso no equivocarse dándoles mas importancia que la que en sí tienen , y no perder de vista que su acción terapéutica no pasa las mas veces de ser meramente paliativa, y que en muchas ocasiones llega á ser perjudicial por hallarse en contraposición con la sensibilidad individual , los hábitos y hasta las preocupaciones de los enfermos. Muchos son los casos que pudéiramos citar en prueba de estas aserciones; pero esto nos distraería de nuestro principal objeto , y ademas lo creemos escusado, porque es bien seguro que no habrá un solo práctico qae no haya observado por sí mismo la débil eficacia de los antiespasmódicos en unos casos, y su perjudicial acción en otros. Todos habían visto también que, si en un principio producen alivios momentáneos y aun tal vez tan duraderos que hagan creer en la curación, con el tiempo llegan á hacerse completamente inútiles y aun A fomentar y sostener el desorden nervioso que con ellos se pretendía curar. En vista pues de tales desengaños, ¿qué medios nos quedan que emplear contra esa multitud de enfermedades nerviosas que cada dia van aumentando en número é intensidad, á medida que la civilización moderna va multiplicando los goces sensuales, la molicie y la holgazanería de ciertas clases de la sociedad, á la par que las privaciones y la miseria de las tiernas?... Felizmente para la ciencia y la humanidad nos hallamos en el caso de dar á esta pregunta una contestación satisfactoria. Efectivamente , en el dia puede asegurarse que la higiene presta contra las enfermedades llamadas nerviosas los medios eficaces que la materia médica nos niega. Verdad que si no comprobase la experiencia de todos los dias, bastaria á demostrar la fisiología misma como vamos á probar. Hemos dicho que se llaman enfermedades nerviosas aquellas que solo consisten en un trastorno de la sensibilidad y movilidad de los óiganos ú aparatos, y por consjguiente de su función , sin que coexista alteración alguna de sus tejidos ni de los líquidos ijue los riegan; y ahora añadimos que estos trastornos y aberraciones de la vida pijeden sobrevenir y sobrevienen efectivamente , ó bien por causas violentas y repentinas, algunas veces físicas y morales las mas, ó bien por efecto de pasiones y hábitos nocivos sostenidos largo tiempo, que producen poco á poco las alteraciones de vitalidad de que vamos hablando. En el primer caso es cuando algo puede esperarse de esos agentes violentos y fugaces llamados antiespasmódicos, los cuales, produciendo una conmoción nerviosa contraria á la que ocasionó el mal, suelen regularizar el desorden que lo constituye; pero ¿no se hallan en el mismo caso otros muchos medios terapéuticos?... ¿no es la sangría, por ejemplo, uno de los mas poderosos en tales circunstancias, principalmente cuando los enfermos se hallan pictóricos? Si consideramos ios autiespasmódicos en las neu-

roses que* se han desarrollado lentamente, y por efecto de hábitos viciosos de los que las padecen, veremos que su acción es mucho menos eficaz y las mas veces nula , llegando con frecuencia á ser perjudicial. ¿De qué sirven en efecto los antíespasmódicos contra: la epilepsia, la eclamsia y el histerismo1 inveterados?... y su uso imprudente y exagerado* ¿no suele ser las mas veces perjudicial complicando la neurose con las irritaciones gástricas y cerebrales que ocasionan , o aumentando mas y mas la susceptibilidad nerviosa -de los enfermos? No necesitamos aducir ejemplos en apoyo de esta opinión , porque todos los prácticos que ejercen en las grandes poblaciones, en donde las neurosés son tan frecuentes, han aprendido bren á su costa la confianza que merecen esos tan decantados remedios, y los peligros que lleva consigo su imprudente aplicación. Es pues indudable que la acción de los medicamentos llamados antiespasmódicos por escelencia, nada tiene de especial puesto que puede suplirse, y á veces con ventaja, por remedios de otra categoría como el baño , la sangría &fe. Debemos sin embargo, hacer una escepcion en favor del opio y sus análogos en los casos de neuralgia, en los que la acción de este medicamento tiene mucho de especial , aunque pueda suplirse algunas veces por otros medios: pero creemos que el opio no obra entonces como antiespasmó— dico sino como sedante de la sensibilidad nerviosa exaltada, entre cuyas dos acciones vemos nosotros una, gran distancia. Mas si la farmacia ofrece tnuy pocos recursos para la curación de las neurosés, la higiene presta en cambio los mas poderosos auxilios. La morigeración en las costumbres, la vida sobria, distraída y laboriosa, y el evitar todo género de pasiones exageradas son los medios mas á propósito y casi seguros de precaver los ataques de las neurosés; el egercicio activa^ emprendido gradualmente, los viajes, la rusticación, la privación de todos los goces que la sensualidad ha creado, el uso de alimentos sanos, sencillos y en cantidad proporcionada al trabajo del individuo y & sus fuerzas digestivas consolidan la curación; porqtte disminuyen la exaltación nerviosa y desarrollan la energía de los sistemas muscular , sanguíneo y dermoideo, verdaderos antagonistas del nervioso, al cual enfrenan y contienen su acción en los justos limites que son indispensables para que se conserve la armonía de las funciones. La mayor parte de las enfermedades nerviosas de carácter crónico, y las que sejjresentan por ataques agudos y repelidos de tiempo en tiempo, ceden con toda seguridad á los medios higiénicos que acabamos de proponer; pero esto exije de los enfermos sacrificios y privaciones que los repugnan, y sobre todo, una constancia y abnegación que muy pocos saben sostener. Este es el motivo de que las enfermedades nerviosas duren por toda la vida y se hagan refractarias á los demás medios de que el médico puede disponer. Por esta razón, en ningún caso es mas necesaria la confianza del enfermo en el médico que en el de que vamos hablando; y si esta llega á establecerse de un modo sólido: si el médico sabe entonces manejar hábilmente los medios qué la higiene y la docilidad del enfermo ponen en sus manos^ seguro es su triunfo y cierta la curación. Pero si fascinado con la idea de esos supuestos específicos abandona la higiene para entregarse al uso imprudente dé ellos, verá perpetuarse la neurose y desarrollarse cada dia nuevas complicaciones* que aumentarán los padecimientos del enfermo y acabaran por fin? con su mísera
existencia —/W. D,

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ESCUELAS MÉDICAS.
£1 dia 12 del corriente á las 11 de su mañana se verificó la apertura del curso anual en el colegio nacional de medicina y cirujía de S. Carlos, con una oración inaugural leida por el Sr. D. Melchor Sánchez de Toca , en la que se propuso demostrar las mejoras que reclama el estudio de las instituciones medicas y principalmente de la anatomía. El auditorio que fue brillante y bastante numeroso, atendida la situación aclual, se manifestó satisfecho de la oración del Sr. Toca , de la cual daremos un estracto si podemos adquirirnos una copia. De desear es que este curso escolástico sea mas feliz que los anteriores y que una verdadera armonía entre maestros y discípulos venga á acrecentar los frutos que debe producir un establecimiento tan útil como costoso para los alumnos.

a, profesor < 3 e medicina que residió en Madrid, provincia e id., ha acudido á esta comisión reclamando la pensión e viudedad que los estatutos conceden á los que se hallan n su caso. El D. Cándido Faura se inscribió en la sociedad como undador en el dia 8 de junio de Í836, diciendo haber naido en Cuenca, provincia de id., el dia 4 del mes de seiembre de 1790; y que por consiguiente tenia 45 años al iempo de inscribirse en la sociedad: fallecía el dia 16 del mes de julio de 1840 en Madrid. La comisión provincial publica esle anuncio en cumplimiento de lo que se ordena en el articulo 170 de los estautos , á fin de que si algún socio tuviese noticia de cualquiera circunstancia contra la exactitud de los datos arriba espresados por la reclamante, ó contra el derecho que la doña Ramona ArtoU alega para el goce de la pensión, la comunique dentro del término de 30 días á D. Francisco de Paula García , secretario de la referida comisión provincial que reside calle del Fúcar, número 13 , cuarto bajo.

El dia 5 del corriente se verificó la inauguración del curso escolástico del colegio de Farmacia de San Fernando. A esle acto concurrieron, á mas de la brillante juventud que abraza con ardor la interesante profesión de Farmacia, varios doctores y licenciados en la misma facultad y en la de medicina y cirujía. El Dr. D. José' Camps y Camps , encargado de la oración inaugural , leyó un erudito discurso , en el que, con.una gran copia de hechos, probo que los profesores de Farmacia habían siempre hecho esfuerzos para agrandar la esfera de sus conocimientos, y ' que los medios empleados con esle fin han producido eí ventajoso resultado de estender prodigiosamente el dominio de la química. Dirigiéndose en seguida á los alumnos que han de abrazar esta útil carrera , espuso las dotes morales de que han de estar adornados, y los conocimientos que habian de adquirir para ponerse en estado de desempeñar dignamente los cargos de la importancia é ínteres que se les han de confiar; terminando con esponerles que los conocimientos los adquieren en una escuela erigida á espensas de sus padres y sostenida por los discípulos, que en cambio les encumbrará al nivel de los profesores de las demás facultades mayores, y después si quieren elevarse aun mas, tienen eí campo de la química para cultivarle, en el que pueden adquirir una gloria duradera ocupando lugar entre los sabios,=£¿ Mentor.

VACANTES. Se halla vacante la plaza de me'dico titular de la villa de Rueda , cuya población es de 7oo vecinos; la plaza se halla dotada con 7920 rs. anuales pagados por trimestres del fondo de propios: se ha de proveer el 3o de noviembre próximo y hasta el i5 del mismo mes se admiten las solicitudes que se dirigirán francas de porte, al secretario de aquel ayuntamiento constitucional.

Se halla vacante la plaza de me'dico-cirujano de la villa de Ampuero, provincia de Santander: los señores me'dicos ó cirujanos latinos que quieran ocuparla se avistarán con D. Carlos de Marrón, calle de la Luna, núm. 2 , tienda de lienzos, quien enterará de la dotación y demás circunstancias.

Se halla vacante la plaza de me'dico titular de la villa de Chinchón: los que aspiren á obtenerla podrán, dirigir sus solicitudes en el termino de 20 dias, á contar desde el 16 del corriente al secretario de su ayuntamiento constitucional franco de porte, pues de lo contrario no serán admitidos.

SOCIEDAD MÉDICA GENERAL
DE SOCORROS MUTUOS.

ANUNCIO.
Se ha renovado el antiguo surtido de sondas 6 algalias; id. esofágicas, cánulas para lavativas y para el estrechamiento del recto, pesarios redondos y ovalados, todos de diferentes números y pezoneras de goma elástica, en la bo-> tica del licenciado D. José Antonio Codorniú, plazuela de Sta, Ana. Se espenden con mucha comodidad.

Comisión central. El domingo 2 5 del corriente á las doce de su mañana, se celebrará la junta general que previe ne el artículo i 52 de los Estatutos, en el salón de Colegio de Sordo-Mudos, sito en la calle del Turco. Lo que se avisa á los socios recomendándoles la asistencia puntual. Comisión provincial- de Madrid.Doña Ranionai Ártola', viada del socio D. Cándido Fau- J

EL DIRECTOR Y EDITOR

M. DEJLGRÁS.
Út • ' —fc———m—á. 'i 1• — •..». 11 • 11 - i,..I—I—I. .

MADRID: IMPRENTA DE YENES, calle de Segovia , núm. 6.

