﻿SEGUNDA ÉPOCA.

WA 18 DE JULIO DE 1852.

NUMERO 8 1 .

e o i m m nciivA. ciRUfiu Y FARMCM.
PERIÓDICO OFICIAL

DE LA SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS BnUTUOS.

jBEK.'iEass'ai

ts.j-j^aaaixE^iyvs--,.

PARTE OFICIAL.—Secretaria general. — Qué clase; y fHié núfnero de füCultativos deba haber en España para el buen servicio médico,—FILOSOFÍA MUDIUA : dei hombre en estado palolóaicii, por D. A. M Acevedo. — REVIST-i MEDIOO-QÍIIRIIRGICA. — Hidrologia médica-española.-, VAI(IHI)\iHÍ9. —NOVEDADES.— Vacante. — Anuncio.— FOLLETÍN.

Provincia de Teruel. 5-Í29 D. Francisco Fernandez y Gallardo, M., en Iglesuela del Cid. Es conforme con los antecedentes de su referencia que obran en esta secretaría de mi cargo. — Antonio Mante, secretario general. Lista de los socios que tenian pedid-a su rehabilitación á la Comisión central, y les ha sido concedida en 14 del presente mes. De la Comisión provincial de Badajoz.—Prov." de id. D. José M." Aponte y Marroquin, F., en Alconchel. Déla cíij GárflMa.—Provincia de id. D. Antonio Romaguera y Llisinos, M. C , en S. Feliú de Guixols. De la de Madrid.—Provincia de id. D. José Bonafós, M. C., en Madrid. ] De la de Valencia.—Provincia de id. D. Pedro Juan Galea, M., en Benaguacil. Provincia de Castellón. D. Juan Navarro y Rodríguez, M., en Castellón. Madrid 15 de julio de ISSÍ.—.'íntonio Manté, secretario general.

PASíTE

OFÍ€IAI..
GENERAL.

SECIIETAKIA

Socios admitidos en el mes de julio que deben hacer el pago de la octava parte de cuota del valor de las acciones porque respectivamente se han interesado en las Comisiones provinciales á que los mismos pertenecen, dentro del término de dos meses improrogables, contados desde la fecha de esta publicación, cancelándose las patentes que no se paguen en dicho término. De la Comisión provincial de Badajo:.—ÍTov.' de id. .'i-i 20 D. Fernando Moreno, M., en Valverde de Mérida. De la de Granada. —Provincia de id. 5151 D. Francisco González y líodriguez, C , en Capileira. . . De la de //¡(«sea.—Provincia de id. ÍÍ-Í27 D. José Antonio Prats y lloguer, M. C , en Barbastro. De la, de Madrid. —frovinciai de id. 5.Í50 I), Joaquin Quiterio Usua, M. C., en Madrid. De la úíe AÍMreia.—Provincia de Albacete. r)i52 D. Pedro Tomás Guillen, profesor'de ciencias naturales, en Albacete. fíe la de Zriragoz-a.—Provincia de id. 5 Í 2 8 [). Mauricio Freg, C., en Vera de Moncayo.

26 añOs de edad, de estado casado, profesor de medicina y cirugía, residente en Sonseca, provincia de Toledo , solicita ingresar en la Sociedad ; remitiéndose el espediente por la Comisión provincial de Madrid á que corresponde. -2—D. Juan Caldera y Fernandez, natural de Cáceres, provincia de id., de 33 años de edad, profesor de medicina,y cirugía, íesidente en el mismo punto, solicita ingresar en la Sociedad por ocho acciones' de i." clase ; remitiéndose el espediente por la Comisión provincial de Cáceres, a que corresponde. -3Lo'que se anuncia por térnyno de treinta diás, contados desde la fecha de esta publicación, según el art. 12 del Iteglamento vigente, para que en el espresado.plazo puedan ios socios dirigir á la Central, por esta secretaria, las observaciones que convengan sobre la aptitud de los interesados para el ingreso. . Madrid 13 de juiio de id^'i. —Antonio Manté, se-. cretario general.

ANUNCIOS DE PENSIONES. —D." Rosa Pastory Borras, viuda del socio Don José Balaguér y Domenech profesor de medicina, que residió en Lucena, provincia de Castellón, Co,úiision provincial de Valencia, solicita el goce dé la A.NUNCIOS DE ADMISIÓN. pensión á que se considera con derecho.. El referido socio ingresó en la Sociedad en 20 de D. Julián González Ballesteros, natural y residente en Madrid, de 31 años de edad, profesor de me- mayo de 18í0; se casó con la que solicita en 8 de dicina y cirugía, solicita ingresar en la Sociedad por diciembre de 1836; y falleció en 19 de marzo del * -1nueve acciones de 3." clase; remitiéndose el espe- presente año. —D.'' Vicenta Bernet, viuda del socio D. Mateo diente por la Comisión provincial de Madrid a que Tortajada, profesor de medicina, que residió en la corresponde. -2—D. Eugenio de la Cámara, natural y residente villa de Onda .provincia de Castellón, Comisión proen Madrid, de 35 años de edad, de estado casado, vincial de Valencia , solicita el goce de la pensión á arquitecto y catedrático de cálculo diferencial é in- que se considera con derecho. El i^eferido socio ingresó,en la Sociedad en 18 de tegral , solicita ingresar en la Sociedad; remitiéndose el espediente por la Comisión provincial de Ma-. junio de 1841; se cisó con la que solicita en 29 da drid á que corresponde. -2' junio de 1836; y falleció en 15 de febrero del presenv , -1—I). José de Bolumburu, natural de Madrid, de te año..

3©2iií»3^ásí,

SOBRE

L.\ MEDICIM EN EL SIGLO X I X ,
POR EL DOCTOR

P. V. E&Er«®WABt».
•LA REDACCIÓN.

Las carias de Renouard sobre la meiiicina en ci siglo XI.X gozan ya on el mundo médico de una repvilacion tan bien sentada, que verdaderamente causa estrañeza no haberlas visto traducidas á nuestro idioma Nosotros , que prefeririamos las buenas producciones españolas á las de otras naciones , hemos creido sin embargo q u e , á falla de aquellas conviene mucho recurrir a los escritos osIrangeros de mérito, como las carias históricas de llenouard; porque la ciencia es universal, es de lodos los países, pues que todos de mancomún han ayudado á engendrarla, la han proporcionado alimenlo en su infancia, robustez y fuerza en su j u venUid, madurez y juicio en su virilidad. No son Jas ciencias jieregrinas en pais alguno , porque no se sujetan ü los limites fortuitos de las carias geogralicas; y todo intento de sujetarlas al circulo mezquino trazado por la espada de un conquistador, por los mares ó la disposición del terreno , será un intento semi-bárbaro, funeslo para la civilizaciou Tosiü IL

de los pueblos. Ef verdadero españolismo , en materias cienlilicas,- consiste en estudiar lo que se adelanta y escribe en toda la redondez del mundo; en examinar disCrelamente las producciones médicas y las. innovaciones de otros estados; en someter esas mismas innovaciones ó descubrimientos al crisol de la esperiencia para poner én claro si es despreciable alquimia ú oro de ley lo que contienen ; en hacer nuevas deducciones de principios ó hechos reconocidos y s e n t a d o s , y en ayudar con eficacia al adelantamiento universal, al movimiento progresivo del espíritu humano. Y esto es lo que , en los mejores tiempos de la medicina española , hicieron los Valles, los Mercados y tantos otros varones eminentes... ¿Acaso prescindían entonces del estudio de los clásicos de otras naciones? ¿No versan los principales escritos de Francisco Valles de Covarrubías sobre los de Hipócrates, Galeno y Aristóteles, y no abundan lodos de una sabrosísima erudición? Por eso creemos útil nosotros incluir en nuestras columnas no ya tan solo una cabal noticia de los adelantamienlos médicos en otras tierras, pero igualmente los escritos de mérito que pueden tener cabida en un periódico y los que nos dirigen numerosos corresponsales eslrangeros. Las carias que comenzamos hoy á publicar e s tamos ciertos de que han de ser leidas con guslo por los suscrilores que no las conozcan , y también tenemos seguridad de que han de ser mas útiles que muchos de los escritos con que suelen embadurnarse los periódicos. Hemos procuradoque la traducción no vaya ian á la ligera como es propio de estos tiempos fecundos en pésimas traducciones.

CARTAS FILOSÓFICAS
sobre

M MEDICINA EN EL SIGLO XIX.
PRIMERA CARTA.
LA MEDICINA JUZGADA POR LOS MÉDICOS.

Demasiado lo sabéis, apreciable y distinguido compañero , y cosa es esta que hasta el vulgo conoce ; la medicina y los médicos han sumnistrado en todo tiempo abundante materia para burlas y sátiras: los poetas, los filósofos, los novelistas y todo género de escritores han egercitado, á quien mas podía, su talento satírico sobre este inagotable asunto. Mas si todo esto es muy conocido, no lo es tanto, y aun puede decirse que muchos no han fijado en ella la atención, la circunstancia de que ias criticas mas amargas lanzadas contra la ciencia médica y los que la cultivan , proceden de la pluma misma de los médicos. No es necesario, para fundar mi proposición, que ahora ascienda al sombrío cuadro, trazado por Galeno, del charlatanismo, de la ignorancia y la codicia de sus compañeros de Roma; ni tampoco es preciso recordar las ohocarreras bufonadas de Cornelío Agripa, ni los sarcasmos de Guy-Patin. Los que militamos tojo las banderas de Esculapio damos de barato las opiniones y estravagancias de nuestros antecesores; asi es que las pinturas burlescas de los médicos de su época, hechas por Moliere, nos interesan poco, á causa de hallarnos persuadidos á que ninguna semejanza existe entre los médicos del día y los originales que ponía en escena. Aunqne nos aparte un espacio de poco mas de dos siglos de la época en que escribió , nos consideramos á una distancia in-

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— 22Í
- —D.' Francisca Mateu y Garin, Tíuda del socio D., Jp,sq Uojjetjjí Sanchis , profesor de medicina, que residió en ya!enc¡_a,_ Comisión prp.IÍfiP!.?l. d.eLfnismg. 'ñomBre , sólirilá él goce de la pensión á que se considera con derecho, i euiiUendose el espediente por la Connsion piovmcial do Valencia á'que corresponde El refendo socio ingreso en la Sociedad en 23 de enero, de 1839; se caso con la que solicita en 12 de octubre de 1844, y falleció en 23 de enero deÍ852.-2—D." María de los Dolores Oliag y Miramon, viuda del socio D. Pascual Roca y Millan, profesor de medicina, que residió en Valencia , Comisión provincial del mismo^ nombfé, solicita eTgO'cé de la pensión á que se considera cóñ derecho; remitiéndose el espediente por la Comisión provincial de Valencia á que corresponde. , • El referido socio ingresó en la Sociedad eií 19 de abril de 1837; se casó con la que solicita en 25 de enero de 1845, y falleció en 4 de noviembre del 851. -iLo que se ahuncia por término de treinta dias, contados desde ia fecha de esta pubhoacion, según él art. 60 del Reglamento vigente, para que en el éspresado plazo, puedan los socios dirigir á la Central, por esta secretaria, las" observaciones que convengan para la justa resolución del espediente. Madrid 15 de julio de 1852. — Antonio Manté, secretario general.
QUE CLASES Y QUE .|UMERO DE FACULTATIVOS

deia haber en España
PAKA EL BüEN SERVICIO MEDICO.

Pues que me dispensaron Vds. el obsequio de dar á la estampa mis Consideraciones sobre el servicio médico bajo el aspecto de la admirnislracion (por lo que les quedo muy agradecido) voy á cumplir ahora la palabra que entonces di, presentando mis opiniones (valgan por lo que valieren) relativamente al número de facultativos que en nuestro pais se necesita para la cabal asistencia de todas las poblaciones, y las clases que este género de servicio reclama. A [ladie podrá ocultarse que estas son las bases, de una reforma atinada, conveniente y duradera. Todo lo que no sea ventilar estas cuestiones previas, se reducirá á andar por las ramas , á introducir innovaciones espuestas como que carecen de fundamento sólido. ¿Qué necesidades están destinadas á satisfacer las clases médicas, ó en otros términos, qué servicios son los que deben prestar? mensa de los errores y ridiculeces conque el grande cómico perseguía á los médicos, merced á los progresos que han hecho la ciencia y el arte. No,iré , por.lo tanto,, á buscar,pruebas del, hecho que dejo sentado 4 los autores antiguos, cuya autoridad pudiera recusarse,; me propongo buscarla en los escritos mas recientes, para establecer con toda evidenciada verdad de esta proposición: «que ahora, como en todos tiempos, no han tenido la práctica y la ciencia rhédioas jueces tan severos cómo los médicos mismos.» $. 1.—Escuela de Paris. Al principio de nuestro siglo escribía Bichat lo siguiente: , «En materia médica no han existido realmente sistemas generales: esta ciencia ha sufrido sucesivamente , por el contrario, la influencia de los que en medicina han dominado; de manera que, si puedo espresarme asi, cada sistema ha refluido sobre ella. >Hé aquí la causa de esa vaguedad, de esa incertidumbre que en el dia nos ofrece. Conjunto incoherente de Opiniones incoherentes también, acaso sea entre todas las ciencias fisiológicas aquella en que mejor se pintan las estravagancias del entendimiento humano: ¿qué voy diciendo 1 de ninguna de las maneras pueJe constituir una ciencia para un entendimiento metódico; es tan solo un conjunto informe de ideas inexactas, de observaciones por lo común puerües, de medios ilusorios, de fórmulas tan estravagantemente concebidas como fastidiosamente agrupadas. Dicese que la práctica de la medicina e's repugnante, y yo quiero añadir mas: bajo ciertos aspectos es impropia de un hombre de razón , cuando se toman sus principios en el mayor número de nuestras materias médicas. Apartad los medicamentos cuyajw'tud esté probada por una observación ri-

Trivial y completamente inútil parecerá á muchos la pregunta, y sin embargo he creído -yo necesario ¡¡rincípiar mi tarea presentándola y resolviéndola. Dicbas; clases deben : • i.° Asistir en sus dolencias átodips los que reclamen sus auxilios. 2.'^ Ilustrar á la administración y auxiliarla en todo lo,,relativo á,higie;ie ,pública y resguardo'de epidemias y C6ntágit>s. • -. 3 . ° Ilustrar á los tribunales en los casos de medicina legal. La asistencia de las enfermedades es la que reclama un número mayor de facultativos, asi de medicina como de farmacia. En la suposición de que cada médico haya de prestar asistencia á 3,OOÍ) personas, y que la población de la península llegue á 14.000,000 de habitantes , resultará que este servicio podría en rigor cubrirse bien con 4,600 médicos. Añadiendo á este número 200 mas, por aumento natural y preciso en las poblaciones grandes y ricas ; 100 que so dediquen al profesorado ; 300 para los cuerpos de Sanidad militar y de la armada; 100 para la dirección de las aguas y baños minerales, y otros 100 para la sanidad civil, resultará qué 5,400 médicos son los necesarios para el completo servicio facultativo de España. Ahora bien, según los datos estadísticos mas exactos, no baja de 6,500 el número de médicos que hay , incluyendo en ese número los de los cuerpos de Sanidad del ejército y armada, los catedráticos, directores de baños, etc. Ahí tenemos ya mas de 1,000 médicos escedentes. Y ¡ojala fuera este esceso solo! Ademas puede calcularse que existen 7,000 cirujanos, que ejercen también la medicina, y unos 1,0Ü0 sangradores. ¿Se necesita mas para dar una esplicacion del malestar que sufren las clases médicas? El resultado de ese escesivo número, muy superior á las necesidades del público, es el desprecio en que caen sus servicios. Acosados por la necesidad tienen que suscribir á condiciones humillantes, admitirlos contratos leoninos que los pueblos les hacen, intrusarse en algún ramo de la profesión que no están gurosa, como los evacuantes, los diuréticos, los sialagogos, los antiespasmódicos, etc., es decir, los que obran sobre una determinada función, y manifestad luego qué conocimiento nos queda de los restantes (1).» He trasladado integro este párrafo , aun cuando es largo: 1.° porque encieira el pensamiento entero de un hombre de genio, de un esperimentador hábil, cuyas ideas y descubrimientos han egercido una influencia caiaital en la dirección de los estudios módicos en Francia; 2.° porque indica con precisión el vicio originario ó radical de las denominaciones empleadas en terapéutica; 3.°, en fin, porque manifiesta , aunque de una manera algo vaga, la marcha que deberla seguirse para llegar en materia médica á una nomenclatura mejor y á nociones mas sanas : «Apartad los medicamentos cuya virtud está probada por una observación rigurosa , como los evacuantes, los diuréticos, los sialagogos , los antiespasmódicos, etc., es decir, los que obran sobre una determinada función, y manifestad luego qué conocimiento nos queda de los restantes.» Pasados algunos años un médico, nutrido con las ideas fisiológicas de Bichat, con la filosofía de CondiUacy de Cabanis.y acostumbrado á la observación de las enfermedades por una larga práctica en los ejércitos y en los hospitales, trazaba el cuadro siguiente de los efectos de la medicina: «Volvamos, decia, nuestra vista atrás; tráigase á la memoria cuanto hemos dicho acerca de los vicios que présenla la práctica médica; figurémonos en todas las partes del mundo civilizado legiones de médicos que ni siquiera sospechan la existencia de las inflamaciones gástricas, ni la influencia de estas fleg(i) Bichat. Analomíe ^¿«¿raíe: Consideraciones generales.—l'árrafo 11. I¡e las propiedades vitales y de su iníluencia en lodos los l'enómetios de ías ciencias fisiológicas. Edic de Mr. i»IainsauU.-I'aris, 1818, t . l , p. 9.

autorizados para ejercer, y prestarse á oficios que sino envilecen deprimen. Ocupados los pueblos pequeñas por cirujanos que se acomodan á ganar anualmente 3 ó 4,000 reales, resulta un eseedente crecidísimo de médicos, que se acumula en las grandes poblaciones al lado de sus familias, y muchos tienen que abandonar el ejarcício de lá profesión para ocuparse en otras cosas que les proporcionen lo necesario para vivir. De este ligero examen resulta que el n ú mero de facultativos, sobre todo de médicos, es escesivo en España. Bastarían, pues, 5,000 médicos para llenar cumplidamente todas las necesidades del pais, si se estableciera una organización bien entendida. Pero ¿deberíanesosm^dicosejercer la ciencia en su totalidad? ¿podrían ser suficientes si se detenían á sangrar, curar cantáridas, aplicar sanguijuelas y hacer otras operaciones de la cirugía ministrante ? Aun cuando esto no fuera poco digno de esa clase de profesores, sería impracticable asi en las grandes como en las pequeñas poblaciones. He aquí ya un motivo que obligaría á establecer una clase auxiünr cuando escasease la de cirujanos existente ahora. Pero sobre esa necesidad de personas inteligentes que ejecuten las prescripciones de los médicos en todo lo manual, hay otra que no puede ocultarse á nadie que examine la cuestión por el lado y á la altura que siempre tienen que examinarla los que gobiernan. ¿Es por ventura posible que en los pueblos de 50, 100 ó 150 vecinos resida siempre un. médico para poder prestar con oportunidad cualquier auxilio en un caso urgente? Pues si esto no es posible, hay necesidad de quien preste ese servicio, sino con toda la perfección que fuera de apetecer, con mas inteligencia que lo haría una persona enteramente privada de conocimientos facultativos. Los médicos infinitos que gimen en la misería se sublevarán acaso al leer esto, y tampoco será del gusto de ciertos optimistas y filántropos, que sostienen (¡ojalá fuera posible!) que hasta en las mas miserables aldeas debe haber médicos completamente instruidos para que las mas infelices clases de la masías sobre el resto del organismo ; figurémonos verlos derramando á torrentes los vomitivos, los purgantes , los medicamentos calefacientes, el vino, oL alcohol, los líquidos impregnados de vituinen y de fósforo sobre la superficie sensible de los estómagos que padecen flogosis ; contémplense las consecuencias de esta especie de tortura médica, las agitaciones, los temblores, las convulsiones, los dehrios frenéticos, los gritos arrancados por el dolor, los gestos y el aliento abrasador de lodos estos desdichados que claman por una gota de agua para calmar la sed que les devora, sin alcanzar otra cosa que una nueva dosis del mismo veneno que á tan cruelestado les redujo,..; y dígase después de esto si la medicina no ha sido hasta la época presente mas dañosa que útil á la humanidad. Convengo en que ha proporcionado consuelos al infeliz que padece, adormcc éndole siempre con una esperanza quimérica ; pero también es preciso convenir conmigo en que utilidad semejante no alcanza á levantarla entre las demás ciencias naturales, antes mas bien la coloca en igual linea que la astrologia, la superstición y todos los géneros del charlatanismo (1).» Agradézcame el lector c[ue haya omitido las dos terceras partes de este cuadro, cuyo colorido va ennegreciéndose hasta el fin. Sobra lo espuesto para manifestar que los epigramas de los filósofos y de los poetas, sobre los yerros de los médicos y los perniciosos efectos de su arte, no pasan de ser unos débiles bosquejos al lado de una pintura tan animada y espantosa. Hubiera causado mucho disgusto semejante cuadro á todos los corazones honrados y sensibles de la profesión, si el autor no hubiese puesto cuidadosamente el re(i) Broussais, Examen des doctrines medicales. Vlümo capitulo titulado; De la certidumbre en medicina.—Edición
de 1821 , p. 827.

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sociedad reciban igual asistencia que las mejor aconiodadas. Éso es imposible: el pobre sufre siempre en todo el rigor de su desdicha: habita una mala casa, come m a l , va mal vestido, y en sus dolencias tampoco puede igualarse con ios mas favorecidos de la fortuna. Entiorabueua que se procure mejorar su situación; pero no hay que esperar igualdad con los rico^ : estos siempre serán asistidos, por mejores médicos. Por aspirar á la realización de una utopia; por apetecer la mayor suma de bien para las clases pobres, sucedería dejarlas sin asistencia ó confiadas tan solo á un rústico pastor, á una vieja ó un curandero estúpido. Proporcióneseles sí la m e jor asistencia pos i hle; pevo no nos olvidemos de esa condición de posibilidad. Se ve pues que yo creo indispensables pfiíra el porvenir, para cuando no alcance el numero de cirujanos á cubrir esta necesidad, dos clases facultativas que se empleen en c u rar las dolencias humanas. Médicos, y una especie de auxiliares de cslus, cuya denominación rae importa poco. Establézcase luego que hasta el cortijo, el caserío, la venta ó el molino se hallen encomendados al cuidado de yíi médico; que los médicos de los partidos tengan bajo sus órdenes á los auxiliares que haya en los pueblos pequeños que le compongan, y resultará un servicio médico completísimo aun en aquellas provincias en que la población se encuentra mas diseminada. ¿Ocurre algún accidente en esas pequeñas aldeas que exija mas pronto auxilio que el que pudiera prestar el médico establecido á una distancia acaso de dos ó de tres leguas? Pues !e remedía el auxiliar, el ayudante que reside en aquel punto, y que ha recibido al efecto la instrucción puramente precisa, sin perjuicio de que el médico acuda después y dirija el tratamiento , previendo los casos posibles de prever, atendiendo á todas las eventualidades, etc. Crear una clase subalterna que obrase por sí fuera dañosísimo, por cuanto se arrojaría á empresas superiores á sus fuerzas;, pero dejar sin género alguno de auxilio á los pueblos pequeños mientras el médico acude, también sería durísimo y de seguro imposible. es igual, las impresiones que el mesocéfalo les manda, han de producir una cantidad mayor'de fluido eléctrico, o lo que es igual, una descompo-' sicion de su fluido íiatural, una combinación de los opuestos y una repulsión de los semejantes influí» lamente mas enérgicas que la que sufren las demas visceras. Las oscilaciones entre el centro da percepción y los órganos esbilados lian de ser mas fuertes:, y por consiguiente mas duraderas. Esto es muy sencillo. Pero cuando la impresión mandada no está en relación con nuestras visceras, cuando se refiere á ideas puramente metafísicas, entonces la descomposición , combinación y repulsión de los fluidos naturales solo afectan al centro de percepción y á las dos superficies internas y cóncavas de la sustancia gris que hay en las circunvoluciones dei cerebro y del cerebelo, ó á este mismo centro y á las espansiones finísimas de los pares llamados cerebrales. Las oscilaciones se circunscriben entonces á estas partes ; pero como es imposible que el Centro de percepción las mande y reciba de una y otra superficie sin que las irradie sobre el organizo tantas cuantas veces estos actos se efectúen, de ahí el que le afecten con notable preferencia aquellos puntos cuyas ideas se hallan mas en armenia con nuestras principales visceras, ó lo que es igual,; con el bien estar y felicidad del individuo. El círculo intelectual Inferior es el primero que se pone en juego, pero á medida que su acFILOSOFÍA MEDICA. ción auínenta.la va propagando al superior, quien llamando á «i toda la vida y compartiéndola con el con el centro de" percepción y el orgaI9el b o i n l t r e esa e s t a d o p a t o l ó g i c o , inferior, nismo, hace que se eleve nuestra inteligencia á una atmósfera casi divina , ó muy superior, af mepor nuestro colaborador nos, á la que comunmente nos rodea. El hombre, D.0.\ AGUSTÍN M.4RIA ACEVEDO. entregado á sí mismo, muere entonces para el universo, y no le sacan de su arrobamiento m aun ¡os prodigios que la bóveda celeste ostenta mágesConclusión (1). tuosa sobre su cabeza. Todas las partes que son eslrañas á las impreTal es el curso que tienen estos actos cuando el siones recibidas, no eslán escitadas entonces; no estándoío, carecen de la electricidad estraordina- hombre se. halla en el estado fisiológico , y de su ria que es forzoso tenga todo órgano que ha salido pleno, fácil y armonioso conjunto pende la aten.de su estado natural, y en este caso, rio solo no ha- ción, médicamente considerada, y el que esta cen miis que devolver al niesocéfalo escitaciones se- pueda elevarse a aquella altura que el hombre nemejantes á las que él mismo les trasmitiera, sino cesita para ser feliz acá en la tierra. En el estado que estas se van haciendo progresivamente mas po~ patológico sucede de otro modo muy distinto. Bien quenas hasta que por último desaparecen sin dejar lo sabéis; cuando el hombre se halla enfermo, en pos de st ni la mas ligera huella. Pero si las im- cuando .es presa, por egemplo, de una fiebre ó de presiones recibidas se bailan en relación con nues- dolores Violentos y sostenidos, poco ó ningún caso, tras visceras, si, por egemplo, se refieren á un hace aun de aquellos objetos que en el estado de alifflenlo muy ansiado, ó á un objeto que de largo salud mas dulce y agradablemente le escitaban. tiempo se adoraba, tanto las vexiculas como el Mira, pero no ve;"escucha, pero no oye; atiende, estómago, al recibir la descarga eléctrica, ó lo qufr pero DO examina : ..y en ciertos casos ni nnra , ni escucha , ni oye , porque el cerebro ..^exhausto de la vidanecesüria para el desempeño regular de sus {i'i Véase el número anterior. Hambres dotados de la instrucción precisa para remediar los accidentes apremiantes y para secundar las miras de una inteligencia superior (de la del médico) es lo que hace falta. Asi resultaría que.en rigor no habría mas que una clase encargada de asistir las dolencias humanas.- los médicos, pero auxiliada por otra que nunca debería obrar con independencia , jamas emprender el tratamiento de un enfermo sino bajo la dirección de una inteligencia superior. Cinco niirmédicos j seis mil ayudantes ó auxiliares de estos, bastarían para la asistencia esmerada de toda la nación. E¡ establecer clases distintas , cada cual con facultades diversas, fuera perpetuar la anarquíay el desconcierto en que estamos Viviendo tiempo hace. Nada de eso: una sola clase que dirija , y otra que obre bajo su dirección para la mas fácil y espedíta asistencia. Repito para concluir, que tal reforma solamente debería establecerse cuando no alcanzaran los cirujanos á satisfacer las necesidades de las poblaciones pequeñas. C. C.

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— •
pruebas... Tampoco han sido mas felices los médicos •modernos... Sin embargo, entre los médicos de la antigüedad, como entre ios que les han sucedido hasta nuestros dias, se cuentan muchos hombres ilustres, de capacidad muy rara, á quienes nada Tallaba, al parecer, para dar impulso á la ciencia, . ;sobré todo desde que la anatomía patológica pudo • cultivarse sin dificultad alguna; ¿cómo es que, en • general, les debe tan poco la ciencia, sucediendo .que su historia se reduce, bajo muchos aspectos, á la de sus errores ó la de sus sistemas (!)?« Atribuyen principalmente Louis y Bouillaud los errores de los antiguos á lo vicioso é imperfecto de los métodos que seguían para el examen de las enfermedades; y en consecuencia cada uno de ellos Iraza sú fórmula ó modelo de observaciones clínicas, á la cual creen que es necesario arreglarse sí en adelante no se han de cometerlas faltas y equivocaciones atribuidas á nuestros antepasados. Igualmente insisten en la necesidad de contar los casos de curación y los de mal éxito, para apreciar el valor de los diversos modos de tratamiento propuestos en cada especie de enfermedades. Condición es esta harto fácil de llenar y que habría error en omitir, ájnque por desgracia carece de la importancia que dichos autores la han atribuido. Finalmente, se hallan persuadidos de que observando las regías que proponen, debe caminar en adelante la ciencia con paso firmísimo por la senda del pi'Ogreso. Sin duda que con esta opinión se hallan muy poce conformes los autores de un Tratado de terapéutica publicado'algunos'años mas tarde; supuesto que se lee en la advertencia con que principia el siguiente párrafo : «Estamos muy lejos de hacernos ¡a iluáion de creer que en una obra de la natiiraleza de
M) Memorias de la sociedad médica de observación; í. I, páginas t y 2:año 1837.

medio al lado del mal. Ya puede comprenderse que tos médicos ilustres contra la ciencia, gentes bas-' este remedio no es otra cosa que su doctrina, en tante crédulas para tener fé en ella, y bastante tecuyo favor dice que hablan formalmente ¡as ta- merarias para invocar su auxilio. ¿Será acaso el blas de mortalidad, en términos que espera influya instinto quien conduce al hombrea confiar en un arte en el aumento de la población mas que el descubri- tan desacreditado por sus propios adeptos, constituyendo un- guia mas seguro y luminoso que los ramiento de la vacuna (1). Mas adelanto veremos cómo se apreciaban en zonamientos de sus detractores? Cuestión es esta deotras escuelas y cómo aprecian todavía ios resul- masiado grave y difícil para que todavía podamos tados de la doctrina de Val-dc-Grace. Poro séa- intentar resolverla. Pasemos á otras escuetas, ó mas bien á otras secnie antes licito consignar aquí la opinión de uno de los sectarios mas eminentes de tal doctnna, tas médicas. A fines del último siglo, declaró Pinel, en la ediprofesor distinguido aliora en la Facultad de Paris! Después de liaber referido este los juicios formados ;CÍon primera de su nosografía, que solo se proponía por Pinel, Bicbat y otros sobre la práctica de la ,el siguiente problema: «Dada una enfermedad, determedicina , añado : «Consideradas estas sentencias minar su verdadero carácter y el puesto que debe de un modo general y absoluto, puede que sean ocupar en un cuadro iiosológico.» Es decir, que dedemasiado severas; porque hay, en efecto , cierto jaba aparte, y, como en reserva, las consideraciones niunero de enfermedades cuya terapéutica alcanza relativas al tratamiento. Ninguna proposición genemucho tiempo hace un alto grado de certidumbre ral se atrevió á emitir sobre la terapéutica, y esto y de precisión. Pero no tiene duda que las censu- no porque se le ocultase la grande importancia de ras indicadas son aplicables, en toda su severidad, un ramo tan esencial de la ciencia , sino porque le suponía muy poco adelantado para poderle comá muclios puntos de la terapéutica (2).» Nada tiene Bouillaud deoptunista , ni por pienso, prender en generalidades. La mejor prueba de que en el juicio que omite respecto á las ideas yla prác- tal era su pensamiento se halla en que, 20 años tica de sus predecesores ; y sin embargo merece después, declaró en una nota de la sesta edición de elogios por haber evitado en este asunto las exage- la misma obra, que «la terapéutica ó el tratamiento raciones de su maestro. Admírase de hallar una metódico de las enfermedades es una de las partes muUitud de personas, hasta algunos médicos, que de la medicina que reclaman una reforma genelo preguntan al oido y de buena fé si cree en la tera- ral, y nunca se invitará demasiado á los verdadepéutica. «Según ellos, dice, la medicina deberla com- ros observadores para que liagan este punto objeto pararse, hasta cierto punto, conla ciencia de aque- formal de sus investigaciones.. llos augurios que ocasionaban risa.« Sin embarM. Louis no solamente acusa á la terapéutica de go, Bouillaud ha debido admirarse mas bien de que encontrarse todavía en la infancia, pero hace tamhaya todavía, después de las declamaciones de tan- bién igual cargo á las otras ramas de la ciencia médica. «Los médicos de la antigüedad nos han dado, dice, unas descripciones muy incompletas de las en(t; llnd. al final del prefacio. (al ¡l'Miillaud. Essai sur la phílosophie medícale. Tet- fermedades que observaron, legándonos preceptos de terapéutica numerosos, pero despravislos de cera ¡larie, cap. VI, art. J.s —183S, p. 303.

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funciones, se halla anonadado en cierto modo. , En efecto, el centro de percepción se descarga incesantemente de so fluido para neutralizar el que de continuo le trasmiten los puntos inflamados. No pudiendo atender mas que á este poderoso objeto, arrastrado á su pesar por él y exhausto del fluido necesario para neutralizar, como he dicho, el que continuamente le trasmiten los puntos inflamados, no hay remedio sin que solicite á los plexos coroides, quienes inflamándose á su vez, y comunicando la inflamación , por continuidad de tegidos, a la aragnoides, dan origen a! delirio que es forzoso sobrevenga en todas las enfermedades que han llegado á cierta altura. Por lo mismo . cuando un punto cualquiera de los superficies internas y cóncavas, esternas y convexas de la sustancia gris del cerebro y de el cerebelo se escita, es forzoso que su fluido natural se aumente , y aumentándose no hay remedio sin qué se haga mas violento el choque de su electricidad con la que el mesocéfalo le envia , j[ que las oscilaciones que sobrevengan seau mas fuertes y duraderas. ¿La escitacion es pequeña ? pequefíos serán sus efectos. ¿ Se aumenta ? también aumentarán aquellos. ¿ De la escitacion pasa á la inflamación , y esta llega á su mayor altura ? los efectos serán terribles y el delirio ó la desorganización pueden ser su consecuencia necesaria. Y como de la perfecta integridad del organismo ¡¡ende tan solo el que la atención pueda egercerse, de ahí el que la matjor ó menor integridad de esta sea la señal mas segura y evidente, ó el verdadero barómetro, si puedo espresarme asi, por medio del que podamos claramente percibir cuál es el grado de inflamación de nuestros órganos, y cuál el de lesión que puede padecer la inteligencia. Esto es exactísimo. ' Cuando el hombre atiende, el centro de percepción suspende por un momento sus funciones. Esta novedades la voz de alarma , el grito elocuente por medio del que participa el centro á sus dependencias que va á principiar una escena para el desempeflo de la cual es forzoso el concurso de toda la economía. Mas veloz que el rayo, se electriza el centro en sentido positivo, y apenas la carga llega á su mayor altura cuando la derrama sobre el organismo. Entonces principim las oscilaciones entre esté y el mesocéfalo, que, como ya 05dtge, son mayores y mucho mas duraderas entre los puntos escitados y el centro de percepción, que entre este y el resto del organismo; asi es ue las generales, es decir, las de toda la economía an cesado ya, y aun subsisten las particulares, quiero decir, las que parten de los puntos inflamados. Ocurre, sin embargo, durante eslos actos, una circunstancia, muy notable que es preciso no olviesta, debamos ni pojamos desengañar á una generación entera que, en nuestro concepto, vuelve la espalda á la verdad, y que debe permanecer acaso durante algún tiempo en el error, para que fatigada se estinga el error en sus mismas consecuencias (1).» Por manera que, en concepto de estos últimos, no solamente hemos permanecido hasta el dia en. las tinieblas, sino qíie permanecemos aun y estamos condenados á permanecer por un tiempo indefinido.¿Qué ha de hacer ni que ha de creer, en vista de esto, la turba multa de los prácticos y de los estudiantes, hallándose tan poco conformes entre si sus maestros, y encontrando en cada obra qua sale á luz un vituperio mas ó menos esplícito contra los que nos han precedido 1 ¿Le falta derecho al vulgo médico para esolamar, parodiando los versos de un poeta contemporáneo, ilustre por mas de un motivo; dar, á saber: Que mientras el hombre atiende y el centro de percepción continúa recibiendo las influencias de lodo el organismo, aquel, es decir, el centro, las devuelve cada vez menores por ser muchas las fuerzas que necesita para fijarse en el objeto que examina. Y gasta tantas, que no solo el centro se fatiga después de estas contemplaciones, sino que roba las suyas á los sentidos esteriores, en términos, de que durante estos momentos siempre grandes y solemnes, el hombre no vé, ni oye, ni siente los eslimidos mas enérgicos. Arquiínedes es asesinado por un soldado romano en uno de estos arrobamientos, y el insigne Lepelletier perecea impulso del puíial homicida que un guardia de corps le hunde en el pecho. Ni uno ni otro, absortos en sus meditaciones, ó lo que es igual, teniendo lija su atención, habian sentido los pasos de sus verdugos. Y ¿porqué, pregunto yo ahora, el hombre no vé, ni oye, ni siente cuando fija su atención sobre un objeto? ¿Por qué, mientras atiende, sus disgestiones se alteran y sus funciones sufren trastornos masó menos considerables? Es muy sencillo: porque el centro de percepción ha llamado á si y ha retenido las fuerzas que eran precisas para el desempeño de iodos estos actos. ¡ Ya! Con que lo que el centro de percepción ha j-eteniílo no es una modificación nerviosa como antes equivocadamente se creía ; es una fuerza, un agente, un algo, y siendo algo, ha de ser necesariamente material Luego cuando se vé, se oye, se siente ó se mueve alguna partees porque el centro de percepción manda sobre ella un agente material, aunque sutilisimo, como lo es siempre un fluido incoercible. Y ¿cómo no habia de ser así cuando observamos que á la acción de este agente, apenas llega á la parte á donde fué mandado, opone esta otro que conmueve poderosamente :d mesocéfalo? ¡Cuántas veces me ha sucedido y habrá sucedido á mis lectores irá efectuar cualquiera de losados mas tri« víales de la vida, y asaltarme de repente una idea que por su importancia absorvia toda mi atención, la cual me obligaba á pararme y á permanecer así un espacio de tiempo indetinido! El impulso que antes me movía cesó como por encanto, porque el agente que provocaba y sostenía el movimiento fué á concentrarse sobre el centro de percepción, donde permaneció todo el tiempo necesacio para examinar la idea que en él acababa de fijarse. Esto efectuado, y apenas mis ojos se volvieron hacia el objeto que buscaba, corrió nuevamente por mis nervios el mismo agente que antes me comunicara el movimiento, y por su medio pude obtener aquel y examinarle. Preciso es estar muy ciego para no ver ya dentro del hombre estos agentes poderosísimos, que aunque invisibles é imponderaque álevantar un monumento ideal sobre las ruinas de los que han existido. Se comienza por destruir, con el pensamiento de edificar mas adelante cuando y de la manera que se pueda. §. n. — Escuela de Montpeller. bles son, sin embargo, la inmediata cauáa de t o dos los fenómenos que dentro de nosotros se efec" lúan. Quedamos, pues, en que necesitando la atención para ser perfecta, y elevarse á su mayor altura cíe la integridad del organismo, y del desempeño fácil, completo y armonioso de todas sus funciones, por los grados de trastorno de esta, deben inferirse los de lesión de nuestros órganos, y mas aun los que puede padecer la inteligencia. Advertido lo dicho, continúo... Una remesa de preciosos libros que acabo de recibir, y que tienen conexión con la materia que me ocupa, me fuerza á suspender este trabajo para leerlos con toda la atención que es preciso emplee, quien como yo carece de uu hospital y de un laboratorio físico que tanto necesitaba La empresa que he acometido es grande, y como mil veces os repetí requería otro hombre. Estoy sí cada vez mas satisfecho del camino que le elegi, porque le creo el único capaz de perfeccionar la medicina, y porque los cspcrimentos que un Europa se están haciendo sobre los fluidos eléclricos atmosféricos, confirman cada vez mas mis teorías. No os oculto, sin embargo, queme abruma y que temo sucumbir bajo el enorme peso que, acaso imprudentemente, he echado sobre mis hombros, porque siendo estos débiles y mas débiles mis conocimientos ¿cómo podré luchar contra los obstáculos que ofrece el estudio del fluido eléctrico animal, cuando solo me sostiene mi 'entusiasmo y el vehemente amor que profeso á la medicina? Allá veremos. Villavíciosa 20 de juniode 18S'2 (1).
AtíusTiN MAULA ACILVEDO.

REVISTA MEDlCO-QümÚRGICA.
Lujación de la mandíbula inferior reducida á los dos meses.—La lievue Thérapeutique du midi, reliere este caso que sucedió en la enfermería de
(I) Mucho, en efecto, se investiga sobre los fluidos eléetricos atmosféricos; mucho se trabaja sobre los animales. El Torpedo es hoy objeto de esperiencias minuciosas y admirablesdel inmortal Matteucci. El ilustre Liebig aplica la quÍHÍica orgánica á la fisiología, y la e.íistencia del llui' do eléctrico animal es ya una verdad eterna, digan lo que quieran esoscráneos hueros, ó esos cerebros enfermizos en quienes el circulo intelectual superior parece que no existe, o q u e no pu Jo desarrollarse al menos. Sin «robar» go, ninguno hasta ahora ha se;íuido mi camino, ó io que es igual, «ninguno ha tratado de investigar por un atento y sostenido examen de la máquina del hombre, por la colocación de sus visceras, por la disposición de sus órganos, y por la ligura y distribución de sus nervios, las modificaciones que dentro de nosotros puede tomar el Huido eléctrico animal, circunstancia, no oblante, la única capaz de perfeccionar la medicina.» Valga lo que valiere, quede esto por ahora consignado.

Hay, sin embargo, algunas Facultades de medicina, en Francia y fuera de ella, donde el culto do los antiguos se halla mas en boga que en Paiis; donde el respeto á la doctrina de los grandes maestros va trasmitiéndose de genei'acion en generación. En Montpeller, por ejemplo , la idea fisiológica de Hipócrates, ampliada y esclarecida por Barthez, forma todavía el fondo de la ensefianza; y Mr. Lordat, uno de los profesores mas distinguidos que brillan ahora en dicha escuela , acaba de consagrar una obra á la esplanacion y demostración de esa idea Ainsi toujours poussées vers de nouveaux systemes, misma (1). Ne pourrons-nous jamáis jeter 1' ancre un seul Y no es decir esto quo de cuando en cuando deje de elevarse, en medio de aquella armonía, alguna voz jours? (2) discordante; pero á lo menos si se incurro en alguAl cabo si la discordancia que indico entre los na heregia, no llega esta á desgarrar ostensiblemente maestros de la ciencia versase tan solo respecto á ia doctrina ortodoxa; antes encubre siempre y dulsimples detalles, podía pasar ; pero es el caso que cifica su oposición bajo las formas mas reverentes. vei'sa generalmente sobre los principios mismos que Asi es que el historiador de la doctrina médica de forman la base del edificio científico. Cada uno de Montpeller, después de haber enumerado los escri$. lll.—Escuela italiana. estos legisladores de la medicina aspira nada menos tos de Barthez y rendido á su genio eminente un justo tributo de'elogios, hace una escelente criti^ La doctrina do Brown penetró en Italia á fines del {{) Trousseaux y Pldoux, Tratado de terapéutica y de ca de su sistema (2). ¥ no se reduce á esto: emi- siglo último y fué recibida con entusiasmo; habienmateria médica. — Segunda eiiic'ioa , 1841.—Advertencia. te en distintos parajes una máxima que , si es do ayudado mucho á difundirla Rasori, que hizo sus En la tercera edición de la misma obra dan los autores un cierta, echa por tierra la doctrina médica de Barthez estudios en Inglaterra. Es sabido que reconoce esta resumen de su doctrina, del cual hablaremos en una de y la de cuantos han seguido é intenten seguir el mis- doctrina en casi todas las enfermedades un fondo de las siguientes cartas. ¡2; Cuyos versos pudieran traducirse. mo camino. Hé aqui la mencionada máxima. -La fl- debilidad ó de astenia; por manera que, según la tabla Sin cesar arrastrados do Linch, apenas se hallan entre cien especies morPor sistemas Qamantes ít) Lordat: Preuves de I' iniénescenee du sens intime de bosas tres que puedan considerarse como procedenJWarcíiamos vacilantes í' A omme.—Montpeller, 184i. De la costa apartados. (8) F. Berard. Doctrine medícale de V éale de MontpeE L TBADUCIOR. í¡er.-Paris,J836, (») Véase principalmente p. 47 y 13f.

siológia no puede constituir la base de la medicina práctica (!).> Proposición semejante, vuelvo á repetirlo, derriba por su cimiento no ya tan solo el sistema de Barthez, sino también otros muchos sistemas de medicina antiguos y modernos. Mas como Berad se ha hmitado á enunciarla; como no la,apoya en prueba alguna directa, esta proposición atrevida, que encierra el gormen de una revolución médica completa, ha pasado en cierto modo desapercibida; asi es que nadie se ha cuidado, que yo sepa, de contradecirla ni de demostrarla formalmente. Procuraré llenar este vacio: yo discutiré en otra carta y procuraré i-esolver la siguiente cueslion que debe constituir el preliminar de toda doctrina médica : ¿Puede ó no la fisiología servir de baso á la medicina práctica? Entre tanto, voy á continuar examinándolas opiniones do los médicos respecto á la teoría y la práctica de su arte. A este fin estenderé mis miradas fiiera de Francia, para ver si hay en otros paises disentimientos tan profundos sobre el asunto. Y es bueno advertir que, como hasta aqui, atenderé solamente á las disidencias capitales, esto es, á las que se refieren al conjunto de la ciencia ó á sus piincipios fundamentales.

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II. Bouisson en el Hospilal de S. Eloy de Mompe- halló en el cadáver, y son los siguientes: la cir-' 11er. En vano se liabian empleado diferentes me- cunferencia vertical del tumor, partiendo del apéndios para reducir dicha liijücion, cuando pudo lo- dice xifoides, descendiendo por la espina iliaca hasgrarse con la pequeña maquinada Stromeyer y la el pubis para volver á ascender por el lado con el auxilio del cloroformo. — Los hechos de opuesto, era de cinco píes y diez pulgadas: la ciresle género son raros en la ciencia, y e s lásti- cunferencia horizontal de la espina dorsal al omma que no dé mas detalles dicho periódico, para bligo y de este á aquella, de cinco pies y tres pulque pudieran hacerse las oportunas deducciones gadas: la distancia curvilínea que separaba la punta del esternón del pubis sobre la ünea media, de liáiológicas y terapéuticas. pies y once pulgadas. El tumor estaba manUlero de peso de cinco arrobas trasformado en dos de chapas gangrenosas: á primera vista sustancia encefaloidea.—Haíable es lasiguiente ob- chado una enorme masa escirrosa : destruido un servacian que publica el Dr. Costanzo en el núraes parecía libro-celular que le adhería á la pared ro 17 de febrero último en la Gaceta Médica Tos- tegído del bajo vientre, se consiguió aislarlo, nocana. El hecho, en estrado, es como sigue: Tere- derecha que SB hallaba como implantado én el fonsa Ferraris. de Ñapóles, 32 años, temperamento tándose de la escavacion de la pelvis por una especie de linfático y de constitución débil, padeció en la pu- do pedúnculo.Entonces fué cuando se conoció que esbertad algunos fenómenos que anunciaban la obs- te tumor no era mas que el útero que daba origen trucción de las glándulas del mesenterio, pero se á otros tres pequeños tumores: el pedúnculo no era curó á poco tiempo ~ En 1856 sintió dolores ab- la vagina, sino el hocico de tenca, en cuya estredominales que iban acompañados déla espulsion mídad no se advertía mas que una ligera deprede lombrices é hinchazón en el hipogastrio: sobre- sión. Jncindido el tumor en diversos sentidos, previniéronla luego cólicos que se vencieron con los sentaba por todas partes un tegído homogéneo antiílogisticos; sin embargo, el abdomen iba toman- gris-rogizo, blando, elástico, sin ninguna cavidad mando cada vez mas volumen; la menstruación y muy parecido al tegído encefaloideo. El peritoaunque escasa era regular, pero arrojaba por la neo era opaco y lardáceo en su consistenvulva un líquido blanquecino Inútiles fueron para cia :parietal todas las visceras del vientre, escepto el hígavencer estos males los fundentes , las fricciones do que se hallaba atrofiado, estaban muy desarromercuriales, ya solas, ya unidas al iodo. La enfer- llad is, con especialidad bazo que tenia un voma padecía al mismo tiempo de bulimia, pero los lumen triple del natural, el el riñon derecho que cólicos continuaban , aliviándose de ellos única- era blando y cuatro vecesymayor que lo ordinario: mente con los purgantes. Variosraédicos de Ñipó- el estómago que estaba muy dilatado el epiploon les á quienes consultó opinaron de que su padeci- se les veía sumamente retraídos hacia yarriba; y los miento era una hidropesía enquistada con obstruc- vasos del grande epiploon, que cubría los dos terción de los ganglios mesentéricos; otros que era cios superiores del tumor, habían adquirido el grouna ascitis, y no faltó quien la caracterizó de una sor de una pluma de escribir. El peso del tumor obstrucción eslraordinaria de las glándulas mesen- era el que ya queda referido,—Es muy sensible téricas y que no deberla hacer nada. Sin embargo, que á esle hecho, que acaso será el único en la trasladada á Palermo, los síntomas se aumentaban: ciencia, le falten los detalles conmemorativos que el tumor adquirió un volumen tan esiraordinario podrían dar mucho valor: ni si la enferma presenque su peso le era sumamente incomodo: la espul- tó los síntomas de la diláesis cancerosa, asi como sion de la orina se hacia con mucha dilicultad; fenómenos que pudieran ilustrar mucho esta cuandoestaba en supinación no sentia la necesidad otros de espelerla, mientras que echada al lado derecho se interesante observación. la iba sin sentir. Por consejo de una amiga, y cansada de lo poco ó nada que adelantaba con los méHIDROLOGÍA MEDICO-ESPAÍÍOLA. dicos se puso un emplasto particular, que á penas fué aplicado cuando la produjo una violenta eri- rtolicia de los efectos producidos por las aguas miaero-medíeinales de Trillo en la temporada del año de 18í7.— sipela en la parle que se propagó á todo el cuerpo. Por su médico.director D. MARIANO JOSÉ GO.NZALEZ Y Llamado un facultativo pudo vencerla con los meOllESPO. dios ordinarios, pero se presentaron luego los cóContinuación (1). licos acompañados de disnea, pulso duro, sequeVH. dad de lengua, etc. Tumores blancos. Se empleo el método antiflogístico , pero todo Iguales venturosos efectos que en todas las lemfué inútil, pues so manifestaron síntomas de gananter.ores poradas, se consiguió en la de 1847 en grena y sucumbió. Pasa el autor á describir los fenómenos que (<) Véanse los números 76, 77 y 80. tes de un esceso de vitalidad ó de incitabilidad. Y al contrario, todos los medicamentos, todos los modificadores de la economía, son reputados como estimulantes; con ¡o que resulta que el arte del médico consiste solamente, conforme a este sistema, en acomodarla fuerza de la estimulación al grado de la astenia del paciente. La ciencia y la práctica médicas se hallan reducidas, por lo tanto, á su mas alto grado de sencillez, circunstancia que esplica la rápida propagación de tal sistema. Sin embargo, el mismo Rasori advirtió ó creyó advertir, después de algunos años de práctica, que ciertos modificadores no obraban por estimulación, sino por sedación ó contra-estimulo , y que muchas enfermedades consistían no en la depresión, antes en la exaltación de la fuerza vital. Desde entonces pudo erigirse ya á su vez en reformador, y la Italia, como la Francia y la Inglaterra, luvo su doctrina médica indígena, que se elevó sobre la ruina y la esclusion de todas las restantes. • Cuando se piensa, dice uno de los mas ilustrados sectarios del rasorismo, en las fuentes á que los antiguos acudieron para establecer su materia médica, no causa admiración que Sthal haya llamado á la farmacoiógia de su tiempo un establo lleno de inmundicias, y que Bichat juzgase tan desfavorablemente á la de su época (1).» Esto por lo que hace á la medicina antigua : ha sido condenada en masa. Veamos ahora lo que atañe á la contemporánea: •Mientras que el arte del diagnóstico ha hecho en Francia inmensos progresos, se ha visto reducido á un completo olvido el de la aplicación de los medicamentos. La especiosa doctrina de la revulsión desempeña un gran papel en las escuelas francesas^ los tumores blancos. Es sabido que eslos tumores son muy difíciles de curar, y que con frecuencia se practica la amputación del miembro cuando invaden las articulaciones, para evilar la muerte del paciente: pues bien, las aguas medicínales de Trillo tomadas con método interior y esleriormente corrigen y curan estos males y evitan la ablación, aun cuando el tumor esté supurado y haya principiado la caries de los huesos, con tal que, por una parte, tenga el enfermo la debida paciencia para esperar á que obren las aguas minerales, y la constancia de repetirlas por dos ó tres temporadas, y por otra que no haya facultativos imprudentes, que no habiendo conseguido con los remedios comunes curar los humores, en el momento que los pacientes regresan de los baños emprenden de nuevo la curación. En este caso no solo no se logran los efectos apetecidos, sino que el mal se exacerba y el miembro se pierde, á veces juntamente con la vida. Demás seria citar casos en comprobación de cuanto queda espueslo, porque muchos de ellos están contenidos en los muiliplicados escritos, que unos he remitido á la dirección general y otros han vislo la luz pública, con especialidad en el artículo Vil del tomo I.° de mis observaciones practicas sobre las virtudes de las aguas minero-medií cíñales de Trillo. Pero no puedo omitir el hacer mención de tres historias relativas á humores blan.cos que ocupaban distintas partes del cuerpo, de los cuales dos presentaban el carácter escirroso y uno había producido grandes y estensas supuraciones, son las siguientes: Observación 2." Una señora, natural de Valencia, vecina de Madrid, edad 31 años, lemperamenlo sanguíneo, constitución robusta, casada. Habiendo precedido muchas pasiones de ánimo deprimentes .principió á sentir dolores sobre el empeine, que naciendo de la sinfisis del puhis se estendían lateralmente ala región hípogástrica , y por la parte inferior basta el iníeslino recto. Estos dolores, que se trataron de combatir inútilmente con todos los medios imaginabies, se vio por último que eran producidos por un tumor linfático, que paulatinamente se fué desarrollando entre la vegiga de la orina y la vagina, llegando á adquirir, al cabo de un año, el volumen de un huevo de gallina y una dureza de consistencia lapídea. Esle tumor hacía que la enferma sufriese enormes padecimientos, que escretase de continuo la orina por ol obstáculo que la vegiga encontraba al dilatarse, que la menstruación corriese poco á poco y que fuese dolorosa por haberse estrechado el conducto vaginal hasla el eslremo de no poderse introducir ni aun el dedo pequeño por la resistencia que oponía el tumor. En Italia hay bastante conformidad con ios franceses respecto á la naturaleza délas afecciones morbosas, que sé consideran como unidas generalmente á una diátesis esténica; mas se difiere mucho de ellos en cuanto á la apreciación y uso de los agentes terapéuticos. Los medios que en este lado de los Alpes se reputan como escitantos enérgicos, como tónicos de grande poder, son considerados en el lado opuesto como sedantes ó hipostenizantes. La quina, por ejemplo, que los franceses é ingleses tienen por un escelente tónico, solo ofrece á los ojos de un italiano una acción depresiva, hipostenizante; y las cantáridas, los mercuriales, los ioduros, etc. , clasificados entre nosotros como venenos acres é irritantes, son incluidos por los rasorianos en el número de ¡oscontraeslimulantes ó sedantes. Puede , por lo tanto, decirse que en medicina, como en teología, hay una doctrina anglícana, otra galicana, y otra, enfin,t as-alpina; cuyas doctrinas médicas no se diferencian una de otra por simples matices, sino que difieren completamente, se cschiyen y niegan de un modo reciproco.

En otro tiempo todo era simpatía, consensus, en las enfermedades; mientras que actualmente es todo antagonismo ó revulsión (1).» Significa esto, para decirlo claramente, que conocemos los franceses bien las enfermedades; pero no sabemos curarlas, incurriendo en un contra sentido cuando las tratamos, i Vaya una ventaja la de poder esplicar á un enfermo la naturaleza de su mal; la de* disertar con mas ó menos habilidad, respecto á su origen, sitio, curso y consecuencias probables,para venir á parar, después de todo, en que no se sabe alcanzar ningún alivio ! ¿Qué hubiera dicho el irritable JBroussais si hubiese visto aplicar esta sentencia á su doctrina; él, que creía notar ya los felices resultados de su propagación en la disminución de la mortandad y que exaltaba sus beneficios por cima de los de la vacuna? Sin duda hubiera gritado: esa es una ignorancia, una ceguedad y una injusticia ; pero á pesar de sus esclamaoiones se hubiera proseguido juzgando á nuestra medicina en el estrangero de igual suerte que juzgamos nosotros á la de otros países, es decir, bajo de un punto de vista especial, esclusivo y desfavorable.

S. V. — Escuela alemana, §. IV.—Paralelo entre las doctrinas inglesa, francesa é italiana. fío podía quedarse la .4leraania detrás de los otros en punto á invenciones módicas. I>or fuerza Mientras que en la patria de Brown se cree des- países de sentir también la necesidad de tener en cubrir en la genei'alidad de las dolencias un fondo liabia siglo XIX una doctrina propia, nacional, teñida de de debilidad, una disminución do vitalidad que se el color verdaderamente germánico. Asi lo comprocura combatir, aumentándola oscitación, enFran- un prendió , de una manera maravillosa, el Dr. Samuel cia consideran los discípulos de Broussais á la ma- Hahnemann. Para satisfacer esa necesidad se puso á yor parte de alteraciones patológicas como el pro- soñar, á reflexionar y á esperimentar, pero sobre ducto de un esceso de irritabilidad ó de irritación, todo á lo primero; soñando tanto, que por último tomando con grande empeño el calmar esta irrita- un rayo de luz vino del cielo á su entendición, el estinguir semejante flogosis á fuerza de se- miento; presentándosele, como iluminar '{)) Giacomini. Traite pkilosophique et experimental de una revelación debimáliére medícale et de iherapéulique, traducido del ilsliadantes y de antiflogísticos. da á la bondad divina, la verdadera ley de las cuno por MM. Rognetta jMojon.—Prolegómenos, párrafo I.— tliri!, (845. raciones pasadas, presentes y futuras. Ahora bien, (I) /¡nrfem, párrafo IJ, pág. U,

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las enfermedades qué reconocen por causa primili-va aquel virus. El paciente, antecediendo la oportuna preparación, sujetándose durante el tiempo del uso del remedio mineral á un plan terapéutico é higiénico, Iónico y restaurante, bebiólas aguas en la fuente del Director, y se bañó en la Princesa : al marchar del pueblo, el movimiento febril y los sudores matutinos casi hablan desaparecido: la máquina estaba bastante repuesta, es decir, mas nutrida; el semblanle, ames triste y macilento, espresaba la animación y la alegría, pero el tumor, si bien es cierto que arrojaba menos pus, presentaba no obstante la misma forma, y ni una sola de sus úlceras se habían cicatrizado. En la temporada del año siguiente se presentó este joven completamente curado, y me manifestó lleno de gozo, que habia logrado "tan feliz éxito cuando apenas hablan pasado cinco meses de haber regresado á sus hogares. (Se continuará.)

Esla seflora, después de apurar jnfinilo.3 reme-' mama\ poro sin aumentar lo mas minirao su voludios en el dilatado espacio de Ires anos,.perdida la men ni disminuir nada el infarto glandular. En estos términos regresó la señorita á Alcalá, esperanza de poderse curar vino á las aguas minerales de Trillo á ver si conseguía algún resultado advertida por mi de que no usase ningún otro refeliz. Examinada detenidamenle la manifestó que medio, para observar, cómo obraban las aguas micreia que el uso del remedio mineral producirla nerales; asi lo ejecutó: en la inmediata temporada poco efecto en una dolencia tan pertinaz, pero que se presentó en el establecimiento á repetir el re^ a pesar de eso se le adminislrarian las aguas y los medio mineral: el infarto ya no existía; habla des-baños: tomó los del Rey y marchó del estableei- aparecido del todo á los siete meses de haber toinienio sin esperimentar la menor alteración, con- mado ios baños. tinuando el tumor en los mismos términos. Pasados Observación í.° Un joven, castellano nuevo, .seis meses vi á esta señora en Madrid y el tumor edad 20 años, temperamento nervioso, constitución liabia disminuido. En la temporada inmediata se deteriorada, soliere, de resultas de una blenorrapijesentó segunda vez en Trillo, y el tumor tenia gia suprimida intempestivamente, le salieron dos lalmitad de su volumen; tan lisongero resultado me bubones': después de efectuada la resolución por iiizo concebir la esperanza de que Ja dolencia des- abundantes fricciones mercuriales príncipíóa senaparecerla.del todo: en efecto asi aconteció, pues tir un dolor vehemente é insufrible en los lomos; en el año pioximo vino poi teiceía vez al estable- el que teniendo al parecer su asiento cu la tercera c imicnto la scñoi a estaba cui ada vértebra lumbar, se estendia por la dirección de Obseriacwn i » Una señoiita_, naluial y vecina la espina, y por la de losmúsculos intertransversos, de Alcalá de Henales, edad ti anos, tempeíamcii- formándose al poco tiempo un tumor blanco, de íito bangumco-linfalKO, constitución lina, solteía, gura circular que llegó a adquirir cuatro pulgadas bien leglada Hacia dos años se le había pinKipia- de diámetro. Este tumor supuró y se abrió por CIIN do a loimai un tumoi en la paite superioi y media co bocas: la supuración era abundante, amarillende la mima izquicidi, bastante pioiundo, que lle- ta y de mal olor; los dolores intolerables; de día en go a enduieceise y a adqi.nn el tamaño de un día se desmejoraba la maquina, enílaquecia visiblehuevo de paloma, se cieía causa de este lafailo la mente presentándose por último una calenturilla piesion del coi=e o un ligeio golpe lecibido eo lenta, que se exacerbaba por la tarde y remitia en paite tan delicada v sensible las madrugadas, con sudores matutinos. En vano fue tialadu la entciinedad con distintos Cinco facultativos asistieron consecutivamente ) aun opuestos planes dccuiacion, sanguijuelas, á este desgraciado joven sin lograr ¡m|)edir los cataplasmas, emplastos y unlaias, emolientes, progresos de tan terrible y pertinaz dolencia, é imestimulantes, leso'ulivos, loduiadjs, baños tibios puesto poniltimo de que esta era incurable y de parciales, muiilaginosus, aiouaticos, naicoticos Y que no estaba muy lejos una terminación fatal, llede vipoi , todo fue mulil el iniaito glandulai, le- no de desconsuelo se presentó en Trillo en la sijos de disminuí! ticcia, y aunque indolente la pit,- tuación mas deplorable. sencia de un cutipo estiaoo Kui duio hacia suíia Después de referirme el enfermo todos los pora la cnteima continuas inuoiuodidades y en Coasio- menores de un mal, que contaba de duración mas nes dolóles vehementes de dos años, y de reconocer aquel detenidamente, En es'a situación se tiato va , como ultimo re cuando iba á indicarle el peligro en que se hallacuiso , de estiaei el tumoi, a'lo que no acced.o ¡a ba, me dijo anticipándose: «ya sé que para mí no piciente, v estando ya pioMua la tempuiada de hay remedio, mas por Dios pido á V, me conceda b \m- deteimino poi si misma (fnignse a Tullo en el bañarme.» Estoy resuelto á ello, respondí, pero compañía de un heimanosuvo que s.e había cuiado es indispensable durante y después del uso de tan de un reumatismo artrítico con el uso del remedio activa medicina, guardar toda especie do precaumineral, él que repella por precaución. ciones y observar el légimeii de vida mas estricto. Sin decir nada á la enferma , al referirme la his- «Haré cuanto V. me ordene.» Dispuse el plan de toria de su mal, de mi descouüanza acerca del curación, animado por distinta idea de la que había poco electo que creia obtener del uso del remedio formado en las dos historias anteriores, pues espeminera!, procedí á su administración; bebió las raba , con mucha probabilidad, un éxito feliz, y aguas en la fuente del Director, su maquina algo arrebatar del sepulcro á este joven, teniendo predeteriorada y su semblante pálido y blanquecino sente que el origen de tan terrible mal habla sido adquirieron el aspecto de la mejor salud: tomó una afección venérea mal tratada, y en la que el después los baños generales en el Rey, y a chorro paciente habia tomado los remedios sin observar sobre la parte afecta; estos avivaron los dolores y ningún mélodo. Sun sorprendentes los efectos que produgeron una rubicundez bastante notable en la producen las aguas minerales de Trillo en todaá médicos famosos de la antigüedad y de estos últi- facultades, seria una torpeza lanzar al público, anmos tiempos, cuyos trabajos acumulados treinta si- tes de mi muerte, un arte q.ie yo solo poseía y gos hace han servido para levantar el monumento que podía mantener en secreto obteniendo por concienliflco del arte de curar, inclinad vuestras cabe- siguiente sus ventajas (1).» Se hubiera podido preguntar al inventor de la zas en presencia del Mesias de tas generaciones médicas: vuestra lu.í no era mas que tinieblas, homeopatía y de las dosis ínlinitesimales , ¿para vuestra enseñanza purísima decepción, y vuestra qué sirve un Mesias sin una predicación ? Si hupráctica una prolongada serie de inepcias y de ho- bierais guardado vuestro secreto hasta bajar á ia tumba, ¿qué seguridad os quedaba de que no hubiera micidios. ¡Otro tanto acontecería en la actualidad, si el pia- s,do enterrado también con vuestro cuerpo ? Y aun doso y modestisimo Hahnemann hubiera reservado cuando no hubiese caído en el olvido, después de tan solo para si su inestimable descubrimiento! Pe- vuestra muerte , de ninguna celebridad gozarais ro no ha querido privará sus semejantes de bene- durante la vida, y os hubierais consumido en un ficio tan inmenso; antes ha procurado difundirle por oscuro rincón del globo sin que nadie advirtiera todas las naciones, no siendo culpa suya que todo el vuestra desaparición. Teníais, por lo tanto, un género humano tarde en gozar de él mas de ¡o que ínteres actual grandísimo en divulgar cuanto antes y á la mayor distancia posible vuestro desquisiera. Y no vaya á creer mi lector apreciable que esto es cubrimiento ; aparte de la satisfacción que todo chanza ó que exagero el lenguaje mistico-enfátioo hombre , principalmente todo cristiano , debe del taumaturgo alemán para ridiculizarle : hé aquí esperimentar cuando llena un deber de humacimo se espresa. Después de haber referido cómo nidad. Porque, si hemos de creeros, nada puede iguaconsiguió descubrir el único c;m)ino que debe seguirse para alcanzar verdaderas curaciones, suaves,pron- lar á los espantosos males que ocasionaba al género tas y ciertas , esclarna: «Porque la verdad es eter- huma.io la rnedicína antigua, «arte funesto, decís, na como la divinidad' misma. Pueden los hombres que hace muchos siglos se halla en posesión de apartarse de ella por algún tiempo, pero al fin llega fallar arbitrariamente sobre la vida y la muerte do un momento en que , para cumplirse los decretos de los enfermos, que mata diez veces mas hombres la Providencia, atraviesan sus rayos la nube de las que las guerras mas sangrientas, y acrecienta los preocupaciones, y derraman sobre e r género huma- padecími'éntos de otro millón (2).» no una claridad benéfica que nada puede ya eclipsar en adelante (1). $. MI. —Conclusión. • Si no supiese que existo en el mundo para perAqui doy fm á mis citas. Yo creo haber probafeccionarme hasta donde me os permitido, y para hacer á los demás todo el bien que está en' mis (do superabundantemente lo que senté al principio
(I) Ihúmemana. Organondel' art. de guerir.—Initodiiccion. p. So 5' iiou del pie de la página. Traducción francesa de Jourdan, París, 1855.

VARIEDADES.
Aunque no en muy correcto ni elegante estilo, es sin embargo abundante en generosos sentimientos y en laudables máximas el siguiente artículo que nos remite uno de nuestros mas antiguos y aplicados suscritores.
EL VCLGO Y LOS MÉDICOS CHARLATANES (1).

Muéveme á hacer este pequeño bosquejo ñola creencia de que tengo fuerzas bastantes para contrarrestar á un vulgo preocupado, ni es tampoco mi ánimo zaherir á ninguno de mis comprofesores, sino por el contrario hacer ver tan solo al primero que no es juez competente en asuntos médicos , ni menos lo es para juzgar de la capacidad de nuestros compañeros; y á los segundos que su con< duda es reprensible, y muy perjudicial su charlatanismo en la práctica de la medicina. Podrá juzgarse inoportuno el tratar do un asunto que á primera vista a nada conduce: ¿pues quién duda que á él van unidos el esplendor de la ciencia médica y la suerte de los profesores ? ¿cómo podremos decir que hay el esplendor debido cuando en un pueblo que se dice culto están manejados por el vulgo los asuntos profesionales ? Figé(I) Entiéndese por vulgo la generalidad de la gente p o pular ó la plebe q u e , estiaña particularmente á la ciencia luédica , se entrometen á juzgar y disponer de ella ; j por médicos ch.-irlatanes los que contemporizan con estos, hablan de su facultad muclio, sin sustancia y fuera de propósito.

de esta carta: que no se conocen detractores tan violentos de la medicina como los mismos médicos. ¿Deberá causar estrañeza, después de esto, que haya entre ellos tantos incrédulos, tantos escépticos, egerciendo su arte sin tener en él la menor fé ? Ahora bien, yo no conozco posición mas repugnante para un hombro de conciencia, ó mas ridicula , que la de un médico qué no tiene confianza en los medios que emplea. Hombre semejante es imposible que despliegue en el estudio y. el egercicio do su arte el celo, la aplicación ni la asiduidad indispensables para conseguir resultados' positivos , éxitos favorables. Porque , como ha dicho un sabio de nuestros días, «para estudiar y practicar bien la medicina es necesario darla verdadera importancia, y para esto creer en ella. (!).• Ks pues muy esencial que el médico, asi como, el público, adquieran una opinión razonada sobre el grado de confianza que puede concederse á la medicina. Pero ¿en dónde pueden hallarse moti-vos de convicción en favor de esta ciencia, cuando los mas acreditados maestros la desacreditan con tanto ardor, cuando cada generación médica acusa de errores funestos y groseros á la que la precediera? ¿Quién nos asegura que la enseñanza del día dejará de ser considerada mañana, de aqui á algunos años ó á pocos siglos, como un conjunto de vanas decepciones? ¿Hay en esta materia un signo, un criterium por cuyo medio pueda distinguirse infadblemcnte lo verdadero de lo falso , lo cierto de lo hipotético? Esto es lo que nos proponemos examinar en la siguiente misiva.
V, REXODABD.

¡i; Halinemann. Trai/á desmaladies chroniques.—?ióllogo del autor. (Jj Cabanis. Del grado de cortidumlire de la medicina. (2j nalincmann. Organon de ¡' art de guerir. — Próloggo, ¡>. 3.

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monos en la elección de facultativos, que es muy comiin eii los puei)los; loá que se erigen en magnates se consideran con autoridad para juzgar de su reputación rebajando ó ensalzando á su arbitrio seguii las exigencias que pretendan de aquel, lánzanse impávidos á investigar sus conocimientos, y allí tenemos ya la ciencia en manos desconocidas; ahora es preciso que sepáis cuales son los suyos: ¿sabéis cuálesrson? el dirigir bien una esteva ó un arado, ó el pagar 500 ó 1000rs. do conlrdjucion por los bienes que :poseen. Si conociesen á fondo cuál es la misión del médico , qué de conocimienlos son indispensables para llegar á serlo y muchos mas para poder criiiear su conducta médica , sellarían sus labios y no darian lugar á que digéramos: vulgo ignorante, ¿pretendes tú entrar en el templo donde un Hipócrates encaneció? ¿tú sabes las condiciones que para ello se,requieren? deja esa loca temeridad ; hombres hay ilustrados en la ciencia de curar , acude á ellos y te indicarán el camino que debes de tomar. ¿No sabes que cuando un hombre que se dice de mundo pretende ridiculizar una ciencia de que no tiene absolutamente noción alguna, uo hace mas que dúr pruebas de su ignorancia ? ¿ y crees tú señalar con el dedo la capacidad de aquel ó el otro facultativo? Confiesa tu ninguna capacidad en el asunto, y que osa misma te precipitaá convertirte en liscai y juez de lo que no entiendes; ¿qué diríais de un médico que se entrometiese á hablar de materias agrícolas, rentísticas ó forenses sin haberlas saludado? ¿ no diríais y con razou que era un hablador? O francamente, ¿ju2gais(si podéis juzgar) del mérito de un práctico por el buen éxito'de sus curaciones? ¿no sabéis que esto es erróneo? ¿no sabéis que pueden estas ser efecto de la casualidad? ¿no sabéis que muchas veces parece que se cura la enfermedad y no se hace mas que paliarla ó se la, trata de un modo tan poco metódico que queda su germen, el cual aparece tarde Ó temprano bajo la forma de otra enfermedad funesta? Peroá qué molestarme: mil y mil pruebas pudiera dar, en las cuales manifestara no ser mas que unos meros autómatas pero muy perjudiciales. Sin duda alguna que contribuirá á que asi obren el charlatanismo de los profesores, si acaso estos os ilusionen; pero esta conducta ¿no es reprensible? ¿son estas las obligaciones que deben desempeñar? ¡oh qué tiempo tan precioso dejan correr con su charlatanismo! Si meditaran un poco en ese manantial de sabiduría del[)adre de la'medicina, si por lo menos se penetrasen de su primer aforismo, sección primera, que á ninguno nos es desconocido, huirían como el ciervo del cazador que les persigue, de esa raza que uo hace otra cosa que fomentar la discordia entre sus mismos hermanos, en sus conversaciones denotaría humildad y menos arrogancia, pues aun le resta mucho que aprender. Meditadlo bien los que asi obráis, y veréis como vuestra conduela es reprensible; volved la vista a esos médicos célebres de la antigüedad y á los que en el dia practican con el decoro debido la noble ciencia de la medicina, y les veréis humildes, virtuosos y parcos en el hablar, demostrar sus conocimientos con aquella sencillez y decoro propios de un hombre científico; les veréis volver de visitar sus enfermos y darse cuenta de todo ¡o observado ú ordenado en casa de estos, meditar lo que á la siguiente visita les han de ordenar, hablarles con afabilidad y cariño, interesarse en sus padecimientos y oír á estos y á los asistentes con grande amabilidad. Y tu, genio díscolo y charlatán, te contentas con solo, tu parecer ¿escuchas por ventura á nadie? ¿Frecuentas las visitas que tanto recomendaban nuestros maestros? No tan solo no las frecuentas sino que las haces de tarde en tarde y con petulancia, y ¿qué sucede? que el médico que observa y examina poco, ejecuta mucho y gusta de dar drogas mas bien que consejos de régimen y conducta por salir del paso, y se les vé con esto llenos de orgullo; ¿y en que se fundan? ¿saben acaso si su juicio sera erróneo?'¿no saben que en medicina no iguala con mucho lo que sabemos de cierto á lo que congaturamos? ¿Y qué diremos délo que absolutamente ignoramos? Nada importa: los magnates a quienes adulan no entienden de eso; no saben que ese orgullo, que esa arrogancia que demuestran es un obstáculo para la adquisición délos nuevos conocimientos y que se contentan con visitar á sus patrocinadores aunque sea sin necesidad, y con el objeto de que le sostengan en sus puestos; vil oficio de adulador hasta donde han descendido: reparen y miren si Son esas las obligaciones de esta profesión; ¿en su? adulaciones inclinan el ánimo de sus clientesá que oigan el dictamen de sus comprofesores? no por cierto, que se rebaja su amor propio y el parecer de aquellos le creen innecesario; ¡cuánto pudiera decirse acerca de esto! le basta con asediar sus casas con obstinación hasta el estremo de serles molestos, mientras que abandonan las de los po bres; ¿y esa es moralidad? ¿es virtud? ¿en qué han pecado esos brazos débiles déla sociedad? ¿en qué? queréis saber en qué, pues en que no disponen de su voluntad , puesto que aunque eleven sus que» jas á los que debieran escucharlos no son atendidas. Pero retiremos la vista de esto, pues dá una idea triste del que ejerce la noble ciencia de la medicina, yesperemos un dia en el quese remedien todos estos males; y mientras tanto evitad ese falaz charlatanismo tan perjudicial, porque de él emanan males sin número á los profesores y á la cien» cia misma. A los primeros porque por él entra la desunión en atención aqueles que se ven obligagados á ejercer este detestable oiieio se hacen parl.darios odiosos de sus sostenedores, ensañándoíie contra los mismos hermanos, desacrediiáudolos y no guardando la armonía que entre los de- una misma familia debiera reinar; se degradan ellos mismos, degradan á los demás y nacen que la mas. noble de las ciencias no pueda ser egercida con la independencia y decoro que la es peculiar. Es perjudicial á la ciencia niisina, porque mientras tanto que se dedican al mencionado objeto desatienden sus principales obligaciones, y en vez de procurar por su adelanto la postergan poniéndola en ridiculo para con la sociedad. En resumen, es inoportuno él que el vulgo sea juez en asuntos médicos, y por lo tal no debe tener una intervención esclusiva en la provisión de destinos propíos y peculiares, de estos, pues paí-a eso hay hombres conocedores de la ciencia que aunque se humillen anle ella saben apreciar el mérito de sus afiliados y no despreciarle como aquel; quitando al vulgo esta intervención hallaremos la ventaja de que los profesores no tendrán que adularle, evitaran un trato intimo con él, y ese charlatanismo qué se ha hecho como comercial se verá completamente abol.do; las profesiones médicas alcanzaran esplendor; se concederá el premio á el verdadero facultativo, sirviendo esto de un estímulo grande para los mismos; reportará benelicio inmenso á la sociedad, y hermanados todos, veremos destruido el germen de inmoralidad á que dá lugar el vulgo,y los médicos charlatanes. Olmedo 27 de noviembre de 1851.
Lie. AMAUO ISABÍSL DE ROJAS. : • , \ COMOKICADOS. Señores ReJactores del Eoi.nTWDE MEDICINA , C. Y F.

ü s t a d o s a u i t a r i o d e Sládrid. —Cuando la tempestad que estalló en la tarde del domingo 11 del corriente se creyó hubiera refrescado el caloroso temporal que viene haciendo desde que entro julio, se ha visto que no ha hecho mas que aumentar aquel. Así es que en la última semana hizo un calor tan sumamente intenso que el termómetro de ¡1. llegó el jueves á las cuatro y media déla tarde á Si», sosteniéndose en los restantes días entre los 28 y Si» La presión barométrica fué constantemente la de 2U pulg. y de 3 1 / 9 3 4 lin. El viento también siguió lijo al Sudoeste: 'y solo la atmósfera continuó revuelta, con nubes, varia, caliginosa y alguna vez con lloviznas. La constitución médica reinante no ha variado desde nuestro último estado sanitario: siguen las calenturas gástricas, bastantes afecciones tifoideas , intermitentes cuotidianas y tercianas , reumatismos y diarreas , que algunas terminaron en verdaderas disenterías. Se han presentado también no pocos dolores pleurilicos y nerviosos, alguna pleuro-neumonia, rara por fortuna, pero siempre muy grave en los que por desgracia llegaron á padecerla. Los cólicos nerviosos no dejaron de llamar la atención de los prácticos, pues aunque en corto número han sido gravísimos : el opio administrado con valentía desde su principio nos produjo admirables efectos; el sexo femenino ha sido el mas acometido. Últimamente, ha habido alguna muerte repentina, producida siempre por lesiones profundas de los principales órganos de la vida, pero que hablan sido desatendidas por los desgraciados que fueron victimas de esa fatal como punible conlianza.
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Santander 29 de junio de 1832. , Principiaré por dar gracias á mi amigo y compañero, el Sr. de Egea, porque me ofrece la oportunidad, de reparar una omisión. Efectivamente, los facultativos que declararon en la causa criminal á que se reliere el remitido citado, fueron, pi'iiiieram'entelos Srés. Samano y García del Moral, y después los Sres. Cárcoba y Villar, hombrados por el Sr. Fiscal; y el Sr- Egea y el que suscribe, que lo fueron por el abogado defensor. Todo esto es verdad y yo tengo la mayor complacencia en declararlo asi-, rectificando en esta parte mí escrito. Ignoro si mas larde fué ó ño llamado el Sr. de Pasamán ú otros profesores á dar su dictamen en este juzgado; y por lo. tanto ni lo afirmo ni lo niego. ,, Pero el Sr. Egea me acusa no solamente de omisiones, sino de mucha oscuridad y confusión, y de varias inexactitudes No dis|)utare sobre sí dicho párrafo está ó no redactado con oscuridad y confu-' sion, comoafir.ma dicho señor: esta es una cuestión de amor propio, en la cual seria yo muy mal juez: por lo tanto abandono su defensa. Pero no puedo menos de tomar en cuenta el cargo de inexacto que se me dirige. En el párrafo donde el señor Egea halla tantas inexactitudes, había yo ái^ dio: «Yno habiendo habido acuerdo de pareceres, certijicaron junios losSres. Garda del Moraly Villar (que reparada la omisión resultan ser los señores Cárcoba y Villar), y cadauno por su parle IQS Sres. EgeayFerrerGarcés.» Esto dice el párra/o en cuestión, sin una letra mas, ni una letra menos, Que no hubo acuerdo de pareceres es un hecho /an claro y evidente, que no se comprende cómo se ha podido poner en tela de juicio. Si hubiera habido acuerdo, los cuatro profesores que fuimos llamados simultáneamente á declarar, habríamos firmado uu solo dictamen; y el haber presentado tres certificaciones distintas, es la mejor prueba de que no hubo tal acuerdo, yo apelo al testimonio del mismo Sr. Egea y al de los Sres Cárcoba y Villar, para que manifiesten si hubo ó no en nuestras conferencias y en sus resultados uniformidad de opiniones en "el modo de ver la cuestión. Si esto no bastase acúdaso á los autos: allí están nuestros escritos y nuestras firmas, y ellos dirán si es ó no cierto el hechoquedejé sentado. ELmísmo Sr. Egea lo corrobora con la reseña que hace de ¡os juicios emitidos. Siendo esto asi, no-hablándose de otra cosa en el párrafo citado y pudiéndose probar cuanto llevo dicho con instrumentos públicos irrecusables, ¿dónde están las inexactitudes de que habla el amigo Egea? He reconocido una omisión y la he reparado lealmente : pero rechazo el cargo de inexactitud, porque no he incurrido en ella, ni he dado el mas ligero prelesto para que se dude de mi buena fé. Para demostrar el Sr. Egea las inexactitudes que me achaca, se limita á presentar una reseña de los juicios que formaron detestado del reo los facultativos llamados á declarar en el tribunal infe» rior. Pero esto en buena lógica no es mas que un argumento contra-producentem; porque sí hubo tantos pareceres, no pudo haber acuerdo. Si me quisiese hacer un cargo de mi silencio con respec- • toa las opiniones emitidas por mis compañeros, contestaré que yo no había recibido la autorización ni mucho menos el encargo de hacerlas pÚLilicas: •• tanto menos, cuanto que consideraciones de delicadeza muy atendibles me obligaban á ser circunspecto. Pero lo que mas ha llamado mi atención en el remitido á que contesto es la especie de que el párrafo tantas veces citado «ha sorprendido al Señor Egea y áJos que le conocen, y que ha dado lugar á diversas interprelaciones y comentarios. Í> Confieso ingenuamente que no sé que contestar á tan peregrinas aseveraciones Aparte la omisión, que he reconocido y reparado, que por cierto no atañía poco ni mucho al remíteme, ¿he dicho yo otra cosa sino que no estuvimos acordes y que de los cuatro facultativos últimamente llamados, dos presentaron una certificación, el Sr. Egea otra, y yo otra? ¿Es esto.verdad ó no lo es? Y siendo esto verdad y no habiendo una sola palabra mas en el tan manoseado párrafo: ¿qué razón, ni qué motivo, qué protesto siquiera leve puede tener nadie para sorprenderse y hacer inlerpretaciones y comentarios ? Si el Sr. Egea deseaba hacer comprender á los lectores del lioLEiir< que reconoce y adopta la doc-

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trina de las monsmanías, si deseaba darles una idea del juicio que emitió en esta causa célebre, único objeto ostensible que aparece en el remitido, bien pudiera haberlo hecho sin dirigirme un ataque tan infundado Y es bien singular por cierto que los dos profesores á quienes interesaba rectificar la omisión, no hayan reclamado contra ella, en uso de un derecho legítimo que reconozco y respeto, y que la haya sacado á la plaza con coroza y sambenito un amigo mió, á quien debia ser de todo punto indiferente.
JOSÉ FEBUER y GAHCÉS.

Después de haber dado á la imprenta el anterior articulo, hemos recibido por mano de un amigo el que á continuación insertamos, y á que anticipadamente satisface el Sr. Ferrer y Garcés: por consiguiente damos por terminada esta polémica, que ninguna utilidad trae < á la ciencia y solo sirve para ocupar al público médico de nombres propios, con riesgo de herir susceptibilidades. Santander 7 de julio de 1852.
Sres. Redactores del BOLETÍN DE ¡VIEDICIMA, C . T F .

En el número 6í de su apreciable periódico correspondiente al 21 de marzo próximo pasado, he visto, aunque tardíamente, la relación del procedimiento criminal que se inchoara y terminara hace va muchísimo tiempo en este juzgado de 1." insíancia contra Julián Diaz y Fernandez, á consecuencia de la muerte violenta que diera al joven de 1-4 años Melquíades Irihar: relación la dicha que ha remitido á esa redacción el Dr. D. José Ferrer y Garcés, acompañando también la eslensa declaración que el mismo diera como sugeto nombrado por el defensor del susodicho procesado, respecto al estado de la inteligencia ó voluntad del último antes de la muerte del Iribar, durante y posterior á el|a. El segundo párrafo de la relación dice literalmente lo que sigue: «Los profesores que fueron llamados á declarar »en este caso fueron D. Paulino García del Moral »y D. Antonio Villar, nombrados por el íiscal.y »D. Antonio Egea y D. José Ferrer y Garcés por »el abogado defensor. Y no habiendo habido acuer»do de pareceres, certificaron juntos los señores «García del Moral y Villar, y cada uno por su parBle los señores Egea y Ferrer Garcés.» Jamás he consentido ni consentiré que nadie, al ocuparse de mi humilde persona, especialmente por la prensa , lo haga para atribuirme hechos de lodo punto inciertos e inexactos. En tal falta, desliz ú olvido ha incurrido el profesor Ferrer y Garcés en el segundo párrafo copiado; y como mi silencio pudiera interpretarse desventajosamente, debo consignar con la seguridad de que no he de ser nunca desmentido: 1." ser completamente incierto ó, inexacto que yo, D. Pauhno García del Moral, en unión de D. Antonio Villar ni de ningún otro profesor fuera nombrado por el promotor íiscal de este juzgado para reconocer al procesado. Julián Diaz y Fernandez, sobre el estado anormal ó normal de la inteligencia y voluntad del último antes de cometer el atentado , durante ni después; 3.° que por consiguiente es igualmente incierto é inexacto que yo, ni solo nijnntamenle con el profesor Villar, cerlilicára sobre el incidente, objeto, cuestión ó particularidad ya espresada. Casualmente en el número 77 del periódico dicho, correspondiente al dia 20 de junio úllimo, aparece inserto un comunicado del profesor don Antonio Egea y Tortosa, desmintiendo este también que yo fuera nombrado por el promotor fiscal para declarar en la causa y sobre el objeto referido: aseverando á su vez, por el contrario, que los profesores nombrados por el indicado funcionario público lo fueron ios señores Villar y Cárcoba. Mas como el profesor Egea incurre también en ciertas inexactitudes dand-o á entender en el párrafo cuarto de su comunicado, que yo investigara al Julián Diaz y Fernandez sobre el estado de su inteligencia ó voluntad, declarara primeramente en unión del profesor Saraano y emitiera el juicio ó dictamen de que el espresado Fernandez no presentaba el menor síntoma de enagenacion mental y estaba en el mas completo estado de salud , debo consignar aquí con el propio objeto que anteriormente: 1." que el profesor D. Juan Mons y el que suscribe á raiz del suceso, ó bien sea á los dos días de entrar en la cárcel el Juüan Diaz y Fernandez, fue» ron nombrados de oficio para reconocer al último en razón á haber manifestado al tribunal se hallaba

desasosegado , impaciente y hasta inapetente; "1." que en su consecuencia el profesor Mons y el que suscribe vieron, reconocieron y observaron uelenidamenle al Julián Diaz y Fernandez , no sin interrogarle sobre la clase ó naturaleza de padecimientos que á la sazón pudieran acosarle, habiéndoles contestacio se encontraba ya bueno y con apetito, y como á los ojos de ambos profesores no se presentase síntoma que revelara en el Julián padecimiento alguno, depusieron acordes y contestes en tal sentido; 3." que es por lo tanto incierto é inexacto que ni el profesor Mons ni el qne suscribe, declarasen que el Julián Diaz y Fernandez no presentaba el menor síntoma de enagenacion mental; pues si bien el que suscribe no observó hecho, dato ni síntoma algono determinante de semejante enfermedad ó lesión, mal podría hatier sido nombrado en unión del Sr; Mons para observarla, investigarla y deponer sobre ella , cuando nadie a ía sazón había recelado la exislencia de la predicha enfermedad , la cual por vía de escepcion y esculpacion hubo de aducirse por el defensor del reo , si bien en el periodo de la causa denominado plenario, no en el escrito denominado de defensa suscrito en 25 de enero de 1830 , sino por el contrario en el último délos cuatro posteriores , suscrito en 29 del espresado mes y año. De la bondad de Vds. espero se servirán insertar en su. apreciable periódico las precedentes líneas, á lo que les estará muy agradecido su comprofesor yS. S. Q. B,S. M.
PACLIÍSO GAKCÍA ÜEI. MOBAL.

NOVEDADES.
l i a s c l a s e s m é d i c a s son m a s d i s tinguidas y consideradas que nunca por el gobierno actual, y deben estarle reconocidas por este motivo... ¡Tiempo era de que se eslendiesen á ios hombres de ciencia, al respetable clero y á otras clases útiles, las distinciones principalmente reservadas muchos años hacía á músicos, bailarines, cómicos, poetas é intrigantes políticos! Últimamente ha sido nombrado comendador de Carlos III el dignísimo catedrático de clínica quirúrgica de la Facultad de medicina de esta corte, doctor D. Diego Argumosa, que ha encanecido en la enseñanza, poblando á España de hábiles operadores, y que siempre se ha visto desairado y en el olvido por causa de su carácter digno é independiente, incapaz de tributar lisonja para conseguir, ni de emplear la intriga para su propio engrandecimiento. —Damos las gracias al gobierno por un acto tan señalado de reparación y de justicia , y las duplicamos en la certidumbre de que ese acto es completamenle espontáneo. igual honor ha merecido el Sr. D- Félix Janer, antiguo profesor del colegio de Barcelona, que ahora es catedrático decliníca médica en la Facultad de esta corte. Mas cruces —Muchas habrán de distribuirse entre los individuos del cuerpo de Sanidad militar, con motivo del nacimiento de S. A. la PIU^CESA DE AsTüftiAS. Como la organización de este cuerpo no permite los ascensos que disfrutaran las diferentes armas é institutos del ejéeilo, habrán de ser numerosos los agraciados. Verdaderamente que en estos picaros tiempos ¡Bosiíráoí que corren los ascensos serian preferibles como mas suculentos, pero al fin algo es algo f l o s p i í a í d e SMeraa-aSílcs p a r a ISOIMbres.—S& está demoliendo parte del edificio ruinoso en que estaban los niños Desamparados y que hansido trasladados al Hospicio; inmediatamente parece que principiarán las obras para convertir dicho edificio en hospital de incurables para hom bres, las que se llevarán con la mayor actividad. SScBíieístcs.—Por disposición del Sr. Gobernador de la provincia han entrado en el departamento de dementes del Hospital general de esta corte cuatro de estos desgraciados, procedentes de la casa de enagenados de Legaues, con el objeto de observarlos. Tenemos entendido que uno de ellos sigue padeciendo de alucinaciones, otro tiene lipemanía, el tercero se halla en un eslado de idiotismo consecutivo á los repelidos ataques epilépticos que le acoslumbran dar: únicamente el cuarto, qne es un aprendiz ú oficial de pintor de brocha gorda , es el que parece se halla con sus facultades intelectuales en cierlo estado regular; muy posible es que los tres primeros ten-

gan que volver á Leg'anés para su curación. No sabemos si serán estos dementes de los que los periódicos políticos se han ocupado anunciando su total curación. C ó l t ó r a - m o r S i o . — P a r e c e , segiin dicen algunos periódicos, que es mucha la gente que emigra á Polonia huyendo de los estragos que está haciendo el cólera en algunas poblaciones rusas, particularmente en Kalisch, en que ha causado numerosas víctimas. fi<:i d i r c c t o t * d e l C o s n e r e i a y d e Agricultuia deParis, á consecuencia dé haberse presentado en varios departamentos de Francia diferentes casos de hidrofobia comunicada por perros rabiosos, ha remitido á las sociedades médicas de las provincias recursos que van destinados á fundar premios para los que descubran un especifico contra la rabia. H o s p i t a ü s r a e S í í a . — S e acaba de inaugurar en Paris un hospital para los enfermos judíos, cuya fundación se debe a la munificencia del opulento capitalista y banquero el Barón James de Rostchild. A e^csiisecnegaeia d e h a b e r s e a d m i tido la dimisión que de su cátedra de dinica médica habia hecho M. Chomel, médico de la duquesa de Orleansque, como ya dígi.aios, im quiso prestar el juramento exigido en los últimos decretos, parece que se trata de que le sustituya M. Andral, que actualmente se halla desempeñando la de patología general. Esta elección, sí llega á verilicarse, no puede ser mas acertada , pues la ciencia y la humanidad ganan mucho. K<)sladB.«í(ica d e B a s d c s g i r a c i a s o c n r ridas en las minas de Inglaterra.—Tomamos de un periódico inglés la siguiente nolicía acerca de las desgracias que ha habido en las minas de Inglateraa, á pesar de ser un país en que el laboreo de las minas se hace conforme á las reglas del arte y con las debidas precauciones. £n el año de Í831 ocurrieron 928 casos desgraciados: de ellos fueron de muerte 6J2; de este número procedieronSOOdeesplosionesde las minas de carbón de piedra, 137 de hund.míenlos, lü3 de caídas de pozos, 5U de las máquinas y 58 por causas que no se especifican. SJ^S vaii'l»«Saaí c i a s e s d e m é d i c o s que desde liempo inmemorial existían en el Wurtemberg acaban de ser abolidas por un decreto del Rey: en lo sucesivo se refundirán en una sola como sucede en Bélgica desde 1836. ScgUBi i e e i ü i o s ei> ten |9ea*iódico i n glés, existen en Londres enfermerías para los ma» les de ojos, oídos, y aun para las fístulas: en el ultimo año de 18 j l entraron de esta afección 363 enfermos; de ellos curaron 332, se aliviaron 132, se consideró como incurables á II, y quedaron en curación el 31 de diciembre tl8.~Esiá visto que . Inglaterra es el país de las especialidades. Heíieresa los. p e r i ó d i c o s i n g l e s e s y los Anales de la Sociedad de medicina de Row ters que el Dr. Millón , cirujano en el Gvys" hospital de Londres, ha curado una úlcera cancerosa de la lengua con solo la sección del nervio lingual.

VACANTE.
Lo está: la plaza de cirujano de Belvis de Monroy (Estremadura), dotada conSSOO rs. vn. anuales, pagados por el vecindario, que consta de unos 90 vecinos; la situación del pueblo es buena y saludable. Los que deseen obtenerla , dirigirán sus sobcitudes al ayuntamiento, francas de porte, dentro del término de un mes, á contar desde esta fecha, pues trascurrido este se proveerá. Belvis 15 de julio de 1852.

ANUNCIO.
Investigaciones sobre la verdadera naturaleza de los miasmas epidémicos del tifus, del cólera morbo, de la fiebre amarilla y de la peste.—Memoria por
D. FRA?)CISCO SASTRE Y DOMWGÜEZ,

Véndese á 3 rs. en la librería de Monier, Carrera do San Gerónimo. MADltlD: 1852.—LllPRENTA DE D. M. DELGIUS.

