﻿SEGUNDA SERIE.

MÜM. 06.

BOLETÍN D E MEDICINA,
CIRUJIA Y FARMACIA
P E R I Ó D I C O OFICIAL B E I. A, SOCIEDAD MÉDICA GESJERAL D E SOCOBEOS SSUTUOS.

3 © «Ve A@&si&

ele 1 . 8 4 9 ,

Se le administró al principio el sulfato de sosa á dosis purgante , después el cloridrato de amoniaco, y á pequeñas dosis el tártrato antimoniado de potasa. Con MEDICINA PRACTICA. Delirium tremens curado con los el uso de estos medicamentos la lengua se limpió,, el alcohólicos.—TERAPÉUTICA. Modo de administrar á los niños los preparados de la quinina.—CIR.UJIA PRACTICA. vientre se puso flexible y las evacuaciones se hicieron Rotura de un aneurisma de la carótida primitiva curada por regulares. Sin embargo el delirio continuaba siempre la ligadura.—AGUAS MINERALES. Sobre las de la Real Casa cou la miáma intensidad y el enfermo no había dormido de Campo.-SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS en siete dias. Para procurarle el estado de reposo que MUTUOS. Alocución de la nueva comisión provincial de Cá- tanto necesitaba, se recurrió al opio á la dosis de uno á dos granos , aumentándole subcesivamente hasta admidiz. -BIBLIOGRAFÍA.—VACANTES. -VARIDADES. nistrarle doce granos por dia; pero todo sin resultado. Acordándose M. Schubert del consejo dado por el Dr. Blalte en el diario de medicina y oirujia de EdimMEDICINA PRACTICA. burgo (Edimburgo medical and surgical journal) se decidió á la administración de los espirituosos, presO b s e r r a e i o n « l e slelis»i«am 4 P « S B * ® B » S , «esa- cribiéndole una onza de alcool de corteza de naranja. rado con el uso de los alcoolicos; por el Dr. Schu- A la segunda dosis el delirio empezó á perder su violencia y el enfermo durmió un poco. Enfinla curabert. ción se completó después de haberle administrado una De nn periódico alemán extractamos la siguiente libra de esta tintura alcoólica. (Wochenscrift fuer diegesammate Heilkunde; 1842 n.° U.J observación. Un aldeano de edad de treinta años , acostumbrado á usar en grande del aguardiente , fue preso, y á consecuencia sin duda de no haber tomado en tres días ninguna especie de bebidas espirituosas fue acometido del TERAPÉUTICA. delirium, tremens. El delirio no tenia objeto fijo, pero siempre, en medio de la variedad de ideas que vagaban por la Sobre la administración «le los preparados de quinina para los niños; por el Dr. imaginación del enfermo, se fijaba en la de una botella de Trousseau. aguardiente que. creía ver y tocar en todas partes. Cuando Schubert le vio por primera vez estaba el delirante vagando por su prisión para coger una botella que veía La administración de los preparados de quinina ofrevoltear por el aire. Sus manos se agitaban incesante- ce algunas dificultades en los niños de muy corta edad; mente por un fuerte temblor; su cuerpo estaba enro- asi es que no se les puede d3r el sulfato de quinina ni gecido, su lengua muy soburrosa, el vientre terso y en polvo, ni en disolución á causa de su ertremada duro y sin hacer ninguna clase de evacuaciones : última- amargura: las pociones presentan el mismo obstáculo y mente el pulso estaba frecuente é irregular. todavía en un grado mas marcado; las pildoras no saben
RESUMEN.

VARIEDADES.
Organización ate la umedicina esa Alemanía por el Dr. Roger.
(Continuación y fin de los artículos
3.° COMADRONES.

anteriores).

Obtienen el permiso de sufrir el examen de comadrones solamente los que tienen ya el diploma de médicos ó cirujanos. Los aspirantes á este grado complementario deben haber frecuentado ademas , por seis meses á lo menos, un establecimiento de partos y haber manejado ó tenido ya muchos casos. Tienen derecho á ejercer la practica desde el momento en que prestan el juramento como los médicos y «lújanos.
4.o AYUDANTES DE CIRUJIA

tiene que redactar una composición en presencia de los eiaminadores, con el fin de dar pruebas de saber escribir. Los ayudantes de cirujia pueden entregarse á la practica de la cirujia mas sencilla, pero solamente bajo las órdenes de los cirujanos superiores. En ningún caso pueden salirse de la esfera tan estrecha., de sus atribuciones , ni cambiar nada de las, prescripciones, ni dar su parecer en las enfermedades internas. Ademas de los derechos que les eonñere su título , el ayudante de cirujia, si es vecino del pueblo en que se establece, puede egercer la profesión de barbero, siempre que no esté en oposición con los derechos y privilegios concedidos á las tiendas ya existentes. Conclusiones (i). .

Acabo de bosquejar el cuadro de la organización mé(1} Aunque se me haya permitido visitar toda la Alemania he debido asegurarme positivamente, para no sacar conclusiones erróneis eis , de que no habia había en parte alguna una sola circunstancia que que iniera á á contradecir contradecir mis mis aserciones aserciones y ya 4 uestruir destruir la la que que preseuiopresentaviniera a como regla general Asi que queriendo juegar sanamente acerca ba como regla general. Asi que queriendo juzgar sanamente acerca de lodo el conjunto de una organización , cuyos detalles son multiplicados en razón de la división de la Alemania y de ia diversidad de sus estados, he creído de mi deber que era preciso sacar de las mejores fuentes las noíicias que no pudiera yo adquirir por mi mismo, y por esta razón me he dirijido á personas especiales, las mas recomendables p6r su buena fé y su.mérilo personal.

El que quiere sor ayudante de cirugía debe haber pasado dos años por lo menos de aprendizaje en casa de un cirujano y debe haber ejercido también durante estos dos anos en su pais ó en el estrangero, ó haber adquirido por una mansión prolongada en un hospital las nociones que eiige la cirugía mas simple. ;: Provisto de los certificados necesarios sufre un examen ante dos médicos de estado sobre los elementos de la anatomía y d« la fisiología. Ademas de las cuestiones orales

Torno III.

186 ¡deglutirlas y las arrojan; y las lavativas las devuelven quier equivocación con respecto á este punto. Diferentes observaciones de Vesalio, De Kaen , Warner, snmediatamente antes que se haya podido efectuar la ab¡orcion: el método endérmico no es mny aplicable, tan- Scarpa, Richerand , Dupuytren y otros, manifiestan c o pí>r ser muy doloroso, cuanto porque produce esque es fácil confundir los aneurismas de la carótida aras mas ó menos fuertes. con el tumor producido por la supuración de alguna Queda pues la quinina en sustancia que contiene la cinconina; ella es insoluole en la saliva, poco sabrosa, glándula del cuello , y que de la dilatación de este menos costosa, mas activa que el sulfato de quinina , to- ;on el bisturí, consiguiente a l a equivocación, reda vez que en cien partes contiene sesenta y cinco de sulta una hemorragia mortal que no deja mas conquinina, treinta de ciuconina, y solo cinco de agua- al suelo al operador que el de haber recibido una dura paso que el sulfato de quinina contiene por cada cien ieccion sobre la prudencia con que debe manejarse partes treinta de agua. Es soluble en el accido láctico, en los casos algo dudosos. y se transforma rápidamente en sales solubles en el esComo todos los aneurismas de las arterias catómago, por medio de los ácidos que contiene esta en- rótidas , el del caso actual presentó síntomas cere traña. Asi es que bajo todos aspectos la quinina en sustancia es la sola preparación que presenta mas ventajas brales tan manifiestos que el profesor creyó que para que se pueda administrar á los niños de corta edad. tenia que curar una apoplegía y le propinó los reRespecto al modo de usarla, su consistencia resinosa medios convenientes, sin acordarse siquiera deque permite pueda reblandecerse entre los dedos y reducirla pudiese existir tal aneurisma. Verdad es que los sínó una especie de cilindro muy delgado y largo, que se tomas locales fueron por otra parte tan poco manipuede dividir á fragmentos mas ó menos pequeños y 'dar- fiestos, que no había motivo para presumir que las los mezclados con una sémola, dulce ó cualquier vehí- congestiones cerebrales fuesen el resultado del trasculo etc. etc. cuidando siempre de no unirla á sustancias torno ocasionado en la circulación por la presencia acidas que pudieran inmediatamente d.ir lugar a la fordel tumor aneurismático. mación de sales solubles y amargas. La ligadura, que fue el medio de curación que (Cliniq. des Hopittaux des eufauts mai 18Í2) felizmente se adoptó , presentó algunas dificultades en razón del volumen del tumor que limitaba la incisión y obligaba á hacer la ligadura en un punto mas próximo al corazón de lo que debe hacerse en CIUL'JIA PRACTICA. las arterias profundas y rodeadas de órganos importantes ; pero el temor de muerte inminente por la R o t u r a de tssa íMseíss'ssBsaía «le? !s» «sw « i » t i sis» rotura del saco aneumorisrnático , no dio lugar á que primitiva.—Curación por medio de la ligadura. se dudase. Las sangrías anteriores , el tratamiento antifloEn el diario de ciencias médicas de Dublin gístico y las hemorragias que precedieron inmedia(Dublin journal of medicáis sciences) se encuentra un tamente á la operación, contribuyeron mucho procaso muy notable de un aneurisma de la arteria ca- bablemente al feliz éxito de esta. De todos modos, rótida primitiva del lado derecho. puede asegurarse con el diario médico de Dublin que Según parece fue producido por una torcedura el caso en cuestión es quizá el único en el cual la del cuello consiguiente á una caida de caballo sobre ligadura sobre una arteria tan próxima al corazón el lado opuesto. El tumor se presentó en la abertu- haya sido seguida de una curación perfecta. ra de la carótida primitiva á cierta distancia por bajo Estando de caza el mayor M.... en el mes de de su división , punto en el cual rarísima vez se abril de 1836, cayó el caballo en que iba montado y forma un aneurisma. Este caso es muy interesante le arrojó al suelo con mucha violencia, produciénbajo el punto de vista médico y quirúrgico; y ademas dole una herida estensa en la región parietal izquierde las muchas consideraciones que sugiere, prue- da, que dio bastante sangre y le dejó sumido du ba lo que hemos dicho algunas veces en nuestro pe- rante algún tiempo en un estado de insensibilidad. riódico relativo á la dificultad del diagnóstico de los Desde este momento sintió una tirantez y un dolor en tumores , y á lo trascendental que puede ser cual- la parte derecha del cuello con punzadas en todo este

dica en Alemania. Los hechos que he recojido sobre este • particular y ias consideraciones que he manifestado en su apoyo ¿qué conclusiones legítimas nos permiten sacar? Dejando aparte las cuestiones accesorias que no se refieren directamente al fin de mis investigaciones , no tocaré en estos corolarios sino un solo punto de la constitución médica sobre el cual su escelencia ha llamado mi atención, á saber, si existían en Alemania como en Francia dos categorías bien distintas de prácticos, esto es, si hay m é dicos de primera y segunda clase. t . ° No hay un solo estado en Alamania en el que no sean múltiples las formas de la practica médica. Un ninguna parte reconoce la ley una sola clase de prácticos: consagrando entre los miembros del cuerpo médico esta desigualdad que reina ademas en las fortunas y en las inteligencias, sanciona siempre la existencia de dos grandes clases muy marcadas; cuyos individuos siendo diversos tienen obligaciones, deberes y derechos totalmente diversos. Todavía hay mas de un ramo ó profesión para cada uno de estos dos ramos principales: asi para la primera categoría de prácticos hay países en los que un mismo título reasume todo el conjunto de! arto médica, como en Sajorna, Prusia , Biiviera , [Tannover y las cuatro ciudades libres de Hamburgo, Francfort, Breme y Lubeck. Hay otras en las que existe una separación entre la medicina y la cirujía, como son el ducado de Badc, e! reino de Wurtcmberg, el Austria etc. en los que hay doctores en medicina, doctores en cirujía, doctores ó maestros de parios, maestros de oculística etc.

Hay igualmente mas de un grado en los miembros de la segunda categoría: Hállanse ayudantes de cirujia, (en Bade y Hannover): cirujanos (en Francfort. Hamburgo , Breme , Lubek y Darsmtadt): después hay cirujanos de primera y segunda cíase (en Sajorna y Prusia): cirujanos de primera, segunda y tercera clase (en Wurtembei'g) maestros de cirujia y patrones de cirujia (en Austria): y finalmente en todas partes se tiene por el último escalón de la ciencia medica á los barberos ó bañistas (de Badc). 2.o En todos los países de Alemania, los médicos de un orden secundario son inferiores á los verdaderos doctores bajo el punto de vista de la educación primaría y de la instrucción médica. En efecto, s i s e celia una ojeada general sobre los esludios médicos en Alemania se verá que para los candidatos de la primera ciase, se exigen preliminarmente los estudios ülosofkos, análogos á los que, comprende nuestro grado de bachiller en letras, lo cual tienen que justificar con certificados de madurez ó aptitud (en Austria , Prusia , .Wurtemberg etc.) Los estudios médicos propiamente dichos , _quc naturalmente abrazan las mismas ciencias que se enseñan en nuestras facultades, duran unas veces cinco años, ya sea en una misma Universidad (Austria) , ya sea en^ distintas Universidades alemanas ó esírangeras, en hospitales ó á la inmediación de prácticos célebres (Baviera): otras veces su duración es de cuatro años (Prusia, Wurtember), ó solamente de tres años (Bade , Hannover, Hesse , Sajonia). Exámenes de dos especies dan fin á los estudios: el d edoctorado con la thesis que no dá el derecho de ejercer, y el dése -

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lado de la cabeza y de tiempo en tiempo vértigos. Se un violento calofrió. Se le administró un laxante que manifestó un ligero estrabismo, y la dipiopia que re- le obligó á levantarse á media noche sostenido por sultó-llegó á un grado tal, que el enfermo se vio un criado; y después de haber hecho una grande obligado á renunciar á la caza que era su diversión evacuación , perdió de nuevo el conocimiento. Luego favorita. En el mes de diciembre del mismo año em- recordó que le habia atacado otra vez el mismo capezó á sentir frió y entorpecimiento en el brazo y lofrió de la hemorragia precedente. Colocado en la en la pierna izquierdos. cama , se le pusieron botellas de agua caliente e[ Entonces fue cuando reclamó los auxilios de los los pies. A las diez llegó el Dr. Intyre de Monthiln profesores Clison y Robertson, quienes, juzgando por que habia sido llamado y encontró al enfermo en un los síntomas que el enfermo estaba atacado de una verdadero estado de postración , con las estremidaapoplegía, le sometieron á un régimen bastante se- des frias, el pulso apenas sensible, y que daba 44 vero, lo purgaron con frecuencia , le aplicaron san- pulsaciones por minuto. Viendo este profesor la graguijuelas cada dos ó tres dias en las sienes -ó de- vedad del mal, recurrió al Dr. Robertson, el cual tras de las orejas , recurrieron dos ó tres veces á vino á las doce de la noche y encontró al paciente las ventosas, le mandaron afeitar la cabeza y le apli- en el mismo estado. caron el agua fria. Bajo la influencia de este trataExaminando el cuello, observó un tumor que se miento el enfermo hizo poco ejercicio , su salud se estendia desde el ángulo de la mandíbula inferior mejoró, y se restableció la visión perfectamente. hasta una pulgada de distancia del esternón, y que A mediados del mes de enero siguiente se ma- i tenia cerca de tres pulgadas de ancho; su superficie nifestó un tumor en el lado derecho del cuello , y al j era lisa , unida y dejaba percibir una ligera pulsamismo tiempo un desarrollo de las amígdalas con do- I cion. Juzgando por el estado de la circulación y solor ligero en el cuello y dificultad en la deglución. j bre todo porque no habia habido el menor flujo de Este tumor fue atribuido al infarto de alguna glán- sangre desde las ocho de la mañana , que el pelidula , y asi solo se le aplicaron algunas sanguijuelas. gro no era tan inminente , se decidió el í)r. RobertEl 20 de marzo , hacia las diez de la noche, fue son á esperar la venida del dia y envió á buscar atacado el enfermo , sin ningún síntoma precursor, á Stating al Dr. Fonert para consultar con él en un de una hemorragia por la boca , en disposición que caso de tanta importancia. las bocanadas se sucedían rápidamente. Este accidente Como el aneurisma estaba situado en un punto cesó espontáneamente luego que el enfermo hubo lle- muy najo del cuello , hubo que hacer la incisión nado una media cofaina de sangre ; se le colocó de esterna desde el esternón hacia arriba, hasta un poco nuevo en su cama y durmió tranquilamente toda la mas de una pulgada , siguiendo la dirección del músnoche. culo esterno-cleido-mastoideo. Al dia siguiente , se levantó á las ocho de la Al cortar transvtrsalmente el músculo esternomañana , pero apenas había entrado en su gabinete, tirojdeo y algunas fibras del esterno-hioideo , se macuando se le reprodujo la hemorragia con tal fuerza, nifestó una ligera procedencia del tumor entre la que según las espresiones del mismo enfermo salia la arteria y la traquea , y era tan estrecha que al pronsangre á cuajarones. No tardó en caer desmayado to la confundió el Dr. Robertson con la misma arsobre el suelo; y la cantidad de sangre que arrojó no teria que estuviese un poco dilatada, y asi pasó la bajaba de cincuenta onzas, sin contar la que pasó aguja aneurismática á su alrededor. Sin embargo, al estómago que debió ser bastante, según se pudo notó que tenia un grosor casi doble que el de la arluego conocer por las evacuaciones que siguieron de teria , aunque sus paredes parecian mas delgadas que cuajarones sanguíneos: la cantidad de sangre per- en el estado natural ; y examinando las partes con dida en estas dos hemorragias se valuó en unas cien mas atención, descubrió la carótida desalojada laonzas. La hemorragia cesó por sí misma , y el enfer- teralmente por una prolongación del saco. mo no tardó en volver en sí y recordó que en el Las pulsaciones , aunque se distinguían claramomento dj la pérdida de la sangre había sentido mente , eran muy débiles , la carótida estaba al destado, staats-exsamen que solo confiere el derechode practica. El staats-examen, que es secreto, existe en todas las partes de la Alemania, escepto en Austria, porque aqui, á la inversa de los demás países de la confederación germánica, el discípulo tiene libertad de elegir sus estudios, y el orden de estudios en las universidades alemanas está lijado invariablemente para cada año j seguido de los exámenes del semestre ó anuales, que en adelante hacen inútil la prueba doble del examen de estado. Los estudios de los médicos secundarios son menos largos y menos cstensos . dispensados de los años de filosofía y por consiguiente del certificado de madurez; dispensados muchas veces del de humanidades (en un país en que m u chísimas veces deben estar escritas en latín las prescripciones de las fórmulas) tienen que consagrar al estudio de la medicina mucho menos tiempo que ios doctores. Asi que en Austria no se exige a los maestros de cirujia sino cuatro años de escuela: se exigen solamente tres en Prusia y en Sajonia á los cirujanos de primera y segunda clase: los patrones en Austria no estudian mas que dos años, como los cirujanos de segunda clase de Sajonia y de Prusia, de las ciudades libres etc. Finalmente, hay países en ¡os que no hay estudio alguno en una escuela pública para los cirujanos de tercer orden (Wurtemberg) y estos aprenden su arte en casa de los cirujanos de primera, segunda y aun de tercera clase }' sufren ante ellos sus exámenes. Al decir que sus estudios duran menos es decir bien claramente qno son mas cortos y menos profundos: toda la parte teórica ó elevada de la ciencia desaparece: se su— i primen las ciencias accesorias y también la medicina Ínter— I

na , y no se exige de estos prácticos bastardos sino conocimientos quirúrgicos elementales. Menor número de estudios lleva también consigo menor número de exámenes: el de doctorado, la thesis, no son necesarios, ni tampoco el staats-exámen para los prácticos totalmente inferiores, que son examinados, ya por miembros de los colegios de M e dicina (Wurtember, Hessc—Darmstadt) ya por médicos nombrados por la autoridad (Francfort, Hamburgo, Breme, Lubeck). Añadamos que las mismas escuelas rara vez son comunes á los aspirantes al doctorado y á los aspirantes á los grados inferiores: aqui son tolerados en la universidad; admitidos á los cursos como hospiterende y no como sludenten (Wurtemberg): allá son escluidos (Baviera): las mas de las veces estudian en establecimientos secundarios, universidades incompletas ó liceos (Austria), escuelas de «rujia (Baviera), ó también en casa de prácticos conocidos, ó en la de cirujanos de primera ó segunda clase. 3.o Los gastos de estudio son menores para los médicos de segunda categoría que para los de primera. Para estos los estudios son generalmente bastante costosos. En Austria pagan los doctores 312 florines sin contar los 208 florines exigidos para la practica en Viena. En Prusia los gastos de examen y de doctorado suben con poca diferencia á 500 francos, y los cursos que han pagado ademas á los profesores vienen á subir á 80 francos cada año. En fin, el doctorado cuesta en Alemania generalmente unos 100O francos. Para los individuos de segunda clase es mucho menos caro. Asi que los maestros de cirujia de Austria no pagan sino unos 300 francos: los cirujanos de segunda clase de Prusia y de Wurtemberg 200 francos: los de tercera

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cubierto á la altura de un dedo poco mas ó menos de su origen en el tronco braquio-cefálico , y desde AGUAS MINERALES. este punto inmediatamente hacia arriba se hinchaba para formar la bolsa aneurismática. La ligadura se la,® aguas inisieira-me(tiein»Iejs de aplicó á una media pulgada del origen de la arteria, la Real Casa de Campo. sin que hubiese que descubrir ninguna vena ni ningún nervio en la operación; bien que esta tuvo que Uno de los asuntos que en el dia son el objeto ser muy lenta y difícil por la corta estension de la de todas las conversaciones, y el que mas llama la incisión esterna , por la profunda situación de la ar- pública atención por lo que hace relación al arte que teria desalojada preternaiuralmeí;te, y sobre todo por profesamos es el manantial (asi se le ha llamado) de la importancia de ios órganos entre quienes se operaba. las aguas minerales de la Real casa de Campo. EfecEl operador creyó un momento que seria ne- tivamente, la fama de estas aguas ha corrido de boca cesario cortar la inserción esternal del esteruo-cleido- en boca, y de tal manera que apenas hay enfermo mastoideo, pero pudo evitar esta relajando el mús- en Madrid , sea la que quiera su dolencia , que no culo y tirándolo hacia afuera. No se separó la ar- solicite un permiso ó pase para beberías y que no teria de las partes vecinas mas que lo que fue in- lo espere todo de sus virtudes medicinales. ¡Propiedispensable para el paso de la aguja. Luego que se dad ha sido siempre del corazón humano el adoptar apretó la ligadura, el tumor dejó de pulsar y se ciegamente con entusiasmo los nuevos descubrimienredujo 'poco mas ó menos al tercio de su voiúinen tos ensalzados como estraordinarios sin consultar prianterior, sin que sintiese ninguna sensación el en- mero su utilidad y conveniencia 1 ¡Cuantos males le fermo, que habia sufrido toda la operación con un ha causado e.ita decidida inclinación alo maravilloso y su necia credulidad ! valor admirable. Colocado este en su cama, se dispuso que tuSe nos ha criticado que no hayamos dicho nada viese la cabeza bastaste elevada coa el objeto depo- acerca de estas aguas en todo este tiempo, y no han ner las partes en relajación, se reunieron los bor- faltado amigos que nos hayan manifestado su estrades de la herida por medio de una sutura soste- ñeza. Empero nosotros no quisimos tratar con ligenida con emplasto aglutinante , y se le prescribió un reza de un asunto tan delicado, en el que se interégimen severo, una quietud absoluta y algunos pur- resaba nada meaos que la salud pública : porque, gantes ligeros. Lr\ herida se cubrió de granulacio- careciendo entonces de las observaciones médicas nes, y el pus, que primero salía claro y un poco necesarias para conformar su virtud; no teniendo los sanguinolento, se fue mejorando poco á poco. datos analíticos y topográficos con aquella exactitud A los diez y siete dias cayó la ligadura, y la que deben tenerse para resolver coa la mayor proherida se cicatrizó muy luego. El tumor aneuris- babilidad , si no coa acierto, en semejantes casos; mático. desapareció con prontitud sin dejar señales no quisimos emitir nuestra pobre opinión , fundada de su existencia; y en todo el tiempo que tras- únicamente en la simple inspección del terreno, y currió desde que se hizo la ligadura hasta la com- en el olor, sabor y demás propiedades de estas aguas pleta curación del enfermo , no se presentó ningún minerales. síntoma alarmante. El segundo dia después de ¡a Ahora que poseemos su análisis , hecho con toda operación se notaron ya claramente las pulsaciones exactitud y por personas respetables por su ciende ios ramos de la arteria carótida esterna. En la cia y por su empleo, vamos á emitir nuestra opinión, tercera semana salieron algunas gotas de sangre por insertando para apoyarla el mismo informe del botila abertura derecha de las narices. cario mayor dado en contestación al oficio del tutor Seis meses después de la operación, que es la de S. M. , para que analizara dichas aguas. época en que el Dr. Robertson hacia estas anota«Excmo. Sr.—De orden del Excmo. Sr." tutor de ciones, el mayor se encontraba en un estado de S. M. se servio V. E. prevenirme en oficio fecha '22 perfecta salud. del mes ultimo, que me ocupase en el examen de las

claso de Wurtemberg ISO francos, y los patrones 180 fran- se—Darmstadt no están autorizados para ellos sino con resercos. El término medio de gastos para estos prácticos infe- vas y restricciones. Los prácticos inferiores tienen pues que limitarse excluriores viene á ser de 130 á 300 francos. Conviene esceptuar los patrones de Austria que han de pagar para eger- sivamente (excepto alguna rara vez) al ejercicio de la simcer una tienda cuyo precio varia desde 2000 á 12000 fran- ple cirujía pero se deja entender que estos límites se francos en las capitales y villas importantes, y de 300 á 2000 quean con permiso legal en casos urgentes, en tiempo de epidemia y en las localidades en que no hay médico de en los pueblos y aldeas. 4.o El derecho de practica de los médicos secundarios un orden superior; y á despecho de las leyes en otras mii está doblemente limitado: está circunscrito á !a Yez mate- circu nsta noias. Sin embargo, hay penas expresas para reprimir estos exrialmente á ciertos lugares, y siempre restringido á su e s cesos; penas que alcanzan igualmente á los prácticos de prifera de acción. Los doctores tienen derecho á ejercer en toda la esten- mera clase que no se limitan á la práctica exclusiva de sion del reino ó del imperio en que han obtenido el di- j la medicina si son médicos, ó de la cirujía si no tienen ploma. Si esta práctica está limitada en los países en que | ! mas que el diploma de cirujanos. Las penas impuestas á los prácticos de segunda ciase se conserva la división entre la medicina y la cirujía , esisieu ! títulos especíales (majistré oculesticie artis) (majislré obs- que traspasan el límite de sus atribuciones son 1.° una simtetricie artis de Austria) •• y abraza todos los ramos del ple amonestación dada directamente por ei médico de esarte médica en aquellos en que se concede al práctico un tado, ó por la autoridad local (Austria, Prusia etc.) 2.* Multas que varían desde 30 á SO francos (Austria, Prusolo diploma ó título, que es el caso mas frecuente. En cuanto á los médicos, secundarios, pueden ejercer sia , Bade, Wartemberg); á 220 (Wurtemberg) y á 300 igualmente, excepto en Prusiti y Sajorna, en que está li- (Austria, Prusia) 3-° Encarcelamiento de dos dias hasta seis mitada su práctica á los lugares en que han tomado su di- meses (Wurtemberg) 4.° La suspensión momentánea de la ploma; y en Austria en qae la necesidad de tener tien- práctica ií el retiro definitivo de! derecho de ejercer. Pero el que quiera reflexionar un instante sobre la d i da restringe aun mas la esfera de acción de los barberos. Pero en todas partes su dereeho de ejercer no se aplica ficultad de csiablecer una separación neta entre la mediciá todos los ramos de la ciencia médica pues les está pro- na interna y la externa (separación sobre la cual no sa hibido el tratamiento de las enfermedades internas asi co- entenderian los mas hábiles prácticos) verá la imposibilimo también las operaciones difíciles do Cirujía. Obligados dad casi completa de separar ó trazar una linea exacta y por la ley austríaca á dedicarse á los partos, en otros sobre todo invariable entre la pequeña y grande cirujía, e n países como Prusia, Sajonia, los ducados de Bade y Hes- tre los casos simples y graves, entre los partos fáciles j

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aguas minerales de la Real Gasa de Campo, atendiendo á que muchas personas vacilaban en tomarlas por no haberse hecho hasta ahora su correspondiente análisis. En su cumplimiento pasé inmediatamente, asociado con los demás boticarios de cámara al punto en que se halla la fuente de cuya agua se decantan los saludables efectos que produce en muchas dolencias , é hicimos en el manantial los debidos ensayos continuándolos después en el laboratorio de la real botica por todos los medios que aconseja la ciencia como mas exactos para resolver el problema propuesto y dar cuenta V. E. como lo hago del resultado de nuestras investigaciones en tan delicado género de trabajos.» »A treinta varas del terraplén que contiene la gran balsa de dicha real posesión y en un punto mas bajo que su base, está situada la fuente de cuya corriente se han recogido 28 libras castellanas de agua en un minuto, si bien que según noticias se observa notable dis minucion en el estio á proporción que escasea la de aquella de que parece debe provenir en gran parte filtrándose por el terraplén y el inmediato terreno construido de arena y humus ó tierra vegetal efecto de la descomposición continua de despojos de plantas , en cuya circunstancia vemos la principal causa de las particularidades que ofrece su agua. Este sitio fue un lodazal constante hasta el año de 1808 en que, dando vertiente á sus aguas parece resultó ia fuente que en el dia está sumamente limpia y su circuito no menos aseado que ameno por los árboles y demás plantas que con tanta frondosidad crecen en su circunferencia, circunstancias que reunidas convidan á beber el agua sin repugnancia y aumentar la ilusión que tan favorable debe de ser á los enfermos para obtener con su continuado uso el alivio de sus dolencias. El agua de este manantial al salir como de un encañado no tiene color, es sumamente diáfna, despide un ligerísimo olor de hnevos podridos y ennegrece una plancha de plata puesta por cierto tiempo á su corriente; su sabor es ferruginoso bastante pronunciado; su temperatura, observada en distintos dias y horas, es de 15° centígrados y su peso específico el de 0,999 siendo uno el del agua destilada. Al caer en un hoyo que hay al pie de la misma fuente, se desprenden algunas burbujas de gas,- también se desprenden estas en contacto continuado con la atmósfera de que resulta perder su transparencia poniéndose como lechosa y dando al cabo de cierto tiempo un precipitado no muy abundante de color blanco amarillento ; cuyos fenómenos se observan igualmente guardándola en frascos cerrados, aunque en un periodo mas largo. Últimamente, en el caz ó reguera por donde corre dicha agua se observa también un sedimento amarillento y como ocráceo, notándose ademas en la su-

perficie del líquido algunos puntos irisados. Con estos otros datos preliminares suministrados por los convenientes reactivos, nos cercioramos desde luego que los co m ponentes del agua en cuestión , son los ácidos carbónico, sulfúrico, hidroclórico , é hidrosulfürico, (la cantidad de este último es tan pequeña que no se puede recoger ni medir); los óxidos de calcio, hierro y sodio y una materia orgánica vegetal.» »Pero no satisfechos con la existencia de los cuerpos indicados, nos fue indispensable fijar la atención sobre sus cantidades y el orden de su combinación , á cuyo fin emprendimos los mas prolijos trabajos químicos que conceptúo oficioso detallar y obtuvimos los resultados siguientes. Cien libras de agua mineral contienen 81 pulgadas cúbicas de ácido carbónico libre, siendo la presión barométrica de '26 pulgadas y la temperatura de 11 centígrados- El peso del espresado volumen de ácido carbónico es de 55,8 de grano. Las mismas cien libras de agua han dado por su evaporación un residuo salino que, perfectamente seco, pesó 196 granos, y determinada con la mayor exactitud posible sn composicio n es la siguiente.» Granos. Carbonato de cal Carbonato de hierro Sulfato de sosa Hidroclorato de sosa Materia orgánica vegetal 122,0 14,5 32,0 14,0 13,0 195,5 Dedúcese de todo esto que cada libra del agua mineral contiene de los cuerpos espresados las proporciones siguientes. Granos. Acido carbónico 0,56 ídem en volumen 81,0 pulg.a cúb. 1 Acido hidrosulfürico cantidad inapreciable Carbonato de cal. . . . . . . 1,22 Carbonato de hierro 0,14 Sulfato de sosa. 0,32 Hidroclorato de sosa 0,14 Materia orgánica vegetal. . . . 0,13 «Por consiguiente, el agua analizada , aunque es bastante corta la cantidad de ácido carbónico libre que contiene atendida su composición, corresponde evidentemente á la sección de las llamadas acidulo-salino-Jgrruginosas. No puede ocultarse á la superior ilustración dé V. E.

difíciles : según esto , repito, no habrá dificultad en conLos ayudantes de cirujía, á los que no se exijiría s i cebir porque uu barbero se sale con tanta frecuencia, y no !os conocimientos elementales de medicina y cirujía, muchas veces necesariamente del círculo de sus atribucio- no desempeñarían otras funciones que las de ayudar al ménes ; porque son impotentes los medios de represión contra dico: estarían bajo la dependencia inmediata, no teniendo delitos que son imprevistos las roas veces, y porque son por sí mismos en las ciudades, ningún derecho de ejercer finalmente inútiles todas estas armas en manos del legis- y estando encargados únicamente de practicar las operalador que no sabe cu que casos deberá hacer la aplicación. ciones mas simples prescritas por los doctores, y de adReasumiendo las principales consideraciones desenvuel- ministrar bajo sus órdenes los recursos médicos, hacer las tas en este trabajo acabo de manifestar k constitución de curaciones etc.; en una palabra, no serían otra cosa que la práctica médica tal como actualmente se halla en Alema- un enfermero ilustrado. nia; pero no diría la verdad, si no me detuviera aquí; y Eu las viilas y pueblos algo considerables establesi no completara los hechos , manifestando cual debe sor cer un doctor instruido que sería pagado por el gobierno la organización médica en Alemania , y lo que en adelan- para que egerciera gratuitamente la medicina á los pobres, y te será si los gobiernos de los diversos paises escuchan las para que velara á los ayudantes de cirujía: estos tendrían voces de la opinión pública, como muchos de estos pare- en el territorio rural el derecho de prestar los primeros cen estar dipnestos á oir. cuidados y de practicar la cirujía mas sencilla , pero siemLos vicios de las instituciones médicas, tales como exis- pre bajo la vigilancia del médico de estado, á el que deten hoy en la mayor parte de Alemania, se dejan sentir ge- berán acudir inmediatamente en todos los casos graves. neralmente , y hay estados en los que la reforma es absoNo parece imposible el establecimiento de semejante lutamente necesaria. organización, desde que existe ya, con muy poca diferenLos individuos que en Alemania han hecho un estu- cia , en el reino de Hannover y en las cuatro ciudades libres dio particular sobre estas cuestiones parecen convenir en de Hamburgo , Franfort , Breme y Lubech. las proposiciones siguientes: Primera, dejar que las formas En esta relación , su excelencia ha podido ver que actuales de la practica médica , que la legislación no ha de la organización médica en Francia es superioir en lo general á renovar ya, se vayan extinguiendo por sí mismas gradualmen- la de Alemania. Permítaseme al terminarla, que espresa el te; y segunda, conservar aun dos divisiones, pero dos divisio- voto de que mi pais no se dejase aventajar en esta clase de nes muy desiguales , los doctores y los ayudantes de cirujía. progresos y que la constitución de la medicina en Francia Los doctores comprenderían en sus estudios la universa- que bajo vuestro ministerio ha recibido ya tan notables melidad de los estudios médicos como la universalidad de la joras, continué siendo citada ó tomada por modelo en toda práctica. la Europa.

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que la descripción de las propiedades medicinales de estas aguas es un terreno vedado para el farmacéutico; por lo que me concretaré únicamente á esponer que las análogas á esta en composición se recomiendan por los profesores de medicina prácticos en este genero de observado nes para corregir las afecciones crónicas de las visceras abdominales, los flujos mucosos atónicos y rebeldes, la clorosis, las afecciones linfáticas, escrofulosas etc. etc.; y la ésperiencia, en medio de tomarse con cierto em pirismo y generalmente sin consejo de facultativo, parece que' acredita esta verdad en el uso escesivo que de ella se hace con felices resultados en muchos casos, á que no dejará de contribuir poderosamente la gran distracción que esperimentan los enfermos que acuden á beber la por el delicioso camino que cunducc al cómodo y aseado punto en que está situada, como queda espuesto en

otro lugar.» En el análisis que antecede, el profesor fija naturalmente su atención en los principios que mineralizan las aguas nuevamente descubiertas para indicar los casos en que será mas conveniente su uso. Después de! examen farmacéutico viene el del médico, y por lo tanto este asunto debe ya estar sometido á nuestra deliberación. Dice el informe que estas aguas son acidulosalino-ferruginosas (1), y aunque según esta denominación no se infiera á priori qué principio es el que predomina, y por consiguiente si deben considerarse como acídulas, hidrosuifurosas, tónicas ferruginosas, tónicas irritantes etc., sin embargo, la misma análisis nos hace ver que son tónicas acídulas , porque siendo el subcarbonato de hierro disuelto á favor de un esceso de ácido carbónico el principio, sino mas abundaute, á lo menos el que las caracteriza por su sabor, y siendo muy pequeña la cantidad de las otras sales para que se las pueda atribuir grande eficacia por su predominio sobre la del hierro , resulta claramente que deben reputarse por tónicas acídulas. Ahora bien , clasificadas asi estas aguas en virtud de lo que de su mismo análisis se deduce ¿podrán incluirse desde luego en la terapéutica como comprendidas en la sección de las gaseosas acídulas? Creemos que no ; y nuestra opinión se corrobora con la relación del mismo informe en la cual se indica la diferencia entre esta y aquellas. Las aguas minerales acídulas tienen un sabor fresco, picante , agradable y algunas veces un poco salado, y las que ahora nos ocupan le tienen ferruginoso bien pronunciado. Las primeras producen al beberías una sensación de frescura que se propaga desde la boca hasta el estómago, y se asemejan algo en sus efectos á los de ciertos licores alcohólicos gaseosos. Las de la Real casa de Campo , por el contrario, en vez de una sensación de bienestar , producen , ademas del mal gusto, una desazón con ansiedad y pesadez en el estómago. El olor á huevos podridos , y la propiedad de ennegrecer la plata, pudieran inducir á colocarlas

(1) Aprovechándonos <lc esta ocasión , no podemos menos de decir cuatro palabras acerca de la nueva nomenclatura química que parece se ha adoptado para las aguas. No aprobamos , mirando ia denominación médicamente , la palabra acídulo—salino—ferruginosas; porque si para el químico es buena puesto que la indica hasta cierto punto -su composición , no sucede lo mismo para el médico que debe hallar en el nombre la indicación del principio dominante, y por consiguiente el indicio del mayor número de casos á que las podrá aplicar. En prueba de lo poco ó nada signiücativo que es bajo este concepto !a palabra salino etc. preguntaremos ¿qué virtud podrá atribuirse á esta voz tan general que abraza cuerpos de naturaleza tan diversa ? Ademas ¿.podrá haber un agua mineral á la que no d«ba aplicarse este mismo epíteto ? Luego deberá suprimirse en obsequio de la elaridad y solamente enunciar el de la sustancia predominante.

entre las hidrosuifurosas ; pero la cantidad de hidrógeno sulfurado que contienen es tan cortísima, que según el análisis no se puede apreciar , y por consiguiente no pueden calificarse de tales. Ei sabor ferruginoso muy marcado de estas aguas, aunque sea pequeñísima la cantidad de este factor que aparece en la análisis, es la única razón que pudiera inclinarnos á colocarlas entre las ferruginosas, puesto que también es pequeñísima la de ¡as-otras sustancias salinas para que sus propiedades alteren ¡as del hierro ó influyan en ellas ; y aunque puedan aplicarse por esta razón á la curación ó alivio de las diferentes dolencias que cita el informe , sin embargo, atendida la pequeñísima cantidad del hierro, no se las puede conceder gran eficacia ó predominio en este sentido. Esta fuente ó fuentes (pues son dos y aun pudieran ser mas si se quisiese) conocida por los habitantes de aquel sitio con el nombre del Cagalar, estaba situada según noticias entre zarzales , ramage é inmundicia desde muchos años , quizás desde la existencia del lago , del que al parecer proviene. Los habitantes de las cercanías no querían beber jamas de estas aguas por los dolores de vientre, cólicos y diarreas que á algunos incautos habían producido; y á esto se reducían las noticias que antes de ahora se tenian de sus virtudes médicas. ¿Qué deberá deducirse de las reflexiones anteriores ? Lo diremos ahora sin rebozo. Que las aguas minero-medicinales de la Real casa de Campo son en su esencia unas aguas cenagosas; ó mas claro, unas aguas corrompidas , modificadas algún tanto y purificadas hasta cierto punto de los cuerpos estraños por la filtración en el terreno por donde pasan. Esta idea , que fue la primera que al oir hablar de ellas formamos y que faltos de datos no quisimos anunciar, ha venido á confirmarse no solo con su análisis sino también con lo que se dice en el mismo informe por personas respetables que han podido hacer con detención y esmero cuantas observaciones son necesarias para no aventurar su opinión. Efectivamente , la posición de la fuente á treinta varas del terraplén que contiene la gran balsa de dicha real posesión , y en un sitio mucho mas bajo; la notable disminución del agua del manantial que se observa en el estío á proporción que escasea la de la balsa , y el olor á huevos podridos, ó mejor dicho, de putrefacción , que como dice muy bien el informe , debe provenir de la continua descomposición de las plantas y animales que contienen las aguas de la balsa y el terreno inmediato construido de tierra y humus; estas circunstancias son la causa principal de las particularidades del agua. La diferente temperatura del agua del manantial , que ha sido para muchas personas un argumento en contra de la aserción anterior, se esplica fácilmente con solo atender á la gran masa de agua de la balsa, á su profundidad, y á su tránsito por un terreno bajo, sombrío y resguardado por los arboles de los rayos del sol. Únicamente puede citarse en apoyo de esta última opinión el sabor decididamente ferruginoso de estas aguas , sabor que las distingue de la del lago ó balsa. Dejando aparte el origen de las aguas de la balsa, y la naturaleza de las diferentes sustancias que en su tránsito puedan arrastrar , asi como también de las que puedan caer en la misma balsa, sustancias que constituyen el abundante légamo que contienen , la presencia del hierro puede atribuirse por su cortísima cantidad al terreno movedizo por donde se filtran , y á la existencia en él de fracmeatos de hierro; y según noticias, aunque muy vagas , á los restos de unas compuertas de hierro que hubo antes allí, y que tal vez quedaronsepul-

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tadas al formar de nueYO el terraplén después del rompimiento del dique de dicha balsa que desgraciadamente ocurrió hace algunos años. . Finalmente, los efectos de dichas aguas en la economía animal han venido á confirmar nuestra primera idea. Asi es que notan generalmente los que las beben una sensación de mal-estar, dolores de vientre y también decaimiento de fuerzas. Algunos profesores, que las han propinado á diversos enfermos con buena indicación al parecer respecto á sus componentes , nos han dicho que han tenido que desistir de su uso por la ingrata sensación que les ocasionaban en el estómago. En los pocos casos en que su uso haya sido, sino totalmente saludable á lo menos no perjudicial , estamos inclinados á atribuirlo á la amenidad del sitio , al paseo que es necesario dar antes de beberías, y á la preocupación de los pacientes, circunstancias todas que como se dice muy oportunamente en el citado informe convidan á beber el agua sin repugnancia y aumentan la ilusión que tan favorable es á los enfermos. Al manifestar estas breves reflexiones, nuestro objeto ha sido el llamar la atención de nuestros comprofesores, y también la del público, para manifestarles los daños.que podrán resultar de una ciega credulidad. Tampoco queremos que se juzgue nuestra opinión como cosa cierta y segura; porque podemos muy bien equivocarnos ; pero sí deseamos que, hasta la completa averiguación délas virtudes medicinales de estas aguas, para lo cual se necesita mas tiempo del que ofrece una sola estación, deseamos no se haga uso tan estraordinario, sobre todo sin la observación de un facultativo. Si después de observadas estas aguas en diferentes estaciones y circunstancias , se llegare á comprobar sus saludables efectos en cualquier enfermedad que sea , entonces seremos nosotros los primeros á recomendarlas. L. R. gentes de la viudez y horfandad de treinta y seis familia correspondientes á otros tantos socios, á quienes la desgracia señaló á ser las primeras en reportar las ventajas que ellos mismos les aseguraron con su inscripción. Cimentadas sobre el fecundo principio de asociación y fraternidad , obsérvase que de dia en dia mágicamente se ensancha por todo el ámbito de la nación , contando ya en su seno á casi la mayor parte de los profesores que reúnen las condiciones prescritas en los estatutos, y la ilustrada clase médica , tiene la dulce satisfacción de haber derramado la primera en su Patria ese germen de prosperidad, que recogido ya por otras diversas clases no menos distinguidas por su saber y filantropía y fecundado quizás mas adelante por su variada y mas lata aplicación, puede conducir á la ventura á una nación tan atormentada de la desgracia como acrehedora á ser elevada al rango y consideración á que le dan derecho los multiplicados elementos de felicidad que en si contiene. La Asociación , ese iris de paz que asoma en medio de la niebla que levantan las perturbaciones sociales en que se encuentran-.aun envueltos los países mas aventajados en la carrera de la ilustración, es el talismán misterioso, capaz de disminuir el antagonismo de las clases , haciendo que todos los individuos que las componen, dominados de pensamiento tan grandioso , olviden sus divisiones, rencillas y opiniones , por encontrar asegurado su interés particular en la completa satisfacción del general de la sociedad , preparando de esta suerte á las generaciones venideras felicidades muy superiores á todas aquellas que nosotros podemos entreveer en medio del crepúsculo en que aun vivimos. Organizada esta sociedad de modo que ofrece comodidad y moderación en el pago de las cuotas respectivas, regida por estatutos formados por los mismos que se hallan interesados á la vez en sn conservación y progreso, pública en todas sus deliberaciones, y reuniendo á un mismo tiempo la simultaneidad de esfuerzos con la unidad central de acción, ofrece las mejores garantías y seguridades mas notorias en el fiel y exacto cumplimiento de Jas obligaciones que contrae para con los socios que la constituyen, y es de presumir que jamas llegue á debilitarse la firme cohesión que precisamente resulta de la manera especial como ha sabido combinar el interés individual de cada uno de ellos con el general de la misma Sociedad. Al ofrecerse esta comisión provincial como centro común de los socios de estas provincias reunidas, y como órgano eficaz y. cómodo de las pretensiones de todos aquellos que aspiren á ingresar en ella, juzga ocioso el asegurar la mas activa eficacia en el fácil y pronto despacho de las solicitudes que se la dirijan, pues interesada vivamente en el incremento déla Sociedad, y en el consuelo de la desgracia é infortunio á que son conducidas las familias de los profesores á quienes invita, luego que la muerte pone fin á su laboriosa vida, por el ingrato desden con que generalmente se recompensa en ella* su celo y generoso desprendimiento, no omitirá medio alguno de cuantos se hallan en la esfera de sus atribuciones, para que tengan pronto acceso en dicha Sociedad; pero inecsorable y severa en el cumplimiento de los deberes que le impone su cometido , procurará valiéndose de cuantos recursos pueda proporcionarle su celo en el fomento de la misma , no dejarse sorprender por la malicia, ni seducir de los compromisos y halagos de la amistad, en el inesperado caso que alguno intentase falsear las indispensables condiciones en que justamente estriba su estabilidad y progreso. Jerez de la Frontera 15 de Agosto de 18Í2.—Ramón de Colonia , director.—Sebastian Benitez , vice-director. —José García y Pina , tesorero.—José Pérez Gómez, contador.—Francisco de Paula Barea, secretario.

SOCIEDAD MEDICA

GENERAL

DE SOCORROS MUTUOS.
S<a COKISIOX p r o v i n c i a s « S © ©asiiz. á profesores de medicina, cirujia y farmacia de esta provincia, la de Sevilla y Huelva.

Al anunciar esta comisión provincia! su establecimiento en esta ciudad por los trámite? marcados en los estatutos que rigen á la Sociedad médica general de socorros mutuos, y para los fines que en ellos mismos se previenen, cree que ofendería la ilustración de la benemérita y esclarecida clase de profesores á quien se dirige si tratase de hacer presente las ventajas que proporcionarles debe y á sus familias, su incorporación en dicha sociedad : ellas , ademas de ser tan obvias que que no puede caber duda alguna acerca de su realidad luego que se reflexiona sobre e! modo especial con que están formados dichos estatutos y el feliz pensamiento que en ellos domina, la esperiencia de siete años que La alocución que precede y qutí con profucuenta de duración y las relaciones circunstanciadas de sión se ha repartido, impresa á costa de los que todas sus operaciones y progreso que siempre han la suscriben, entre los profesores de los tres raacompañado á la publicación de los dividendos , las prueban prácticamente poniendo de manifiesto, que la mos de la..ciencia de curar en las provincias de la prosperidad de dicha Sociedad ha tomado un incremen- hermosa Andalucía , es una prueba del celo y desto notable, escediendo enn mucho las esperanzas que interés con que la nueva comisión empieza á desjustamente concibieron los autores de tan útil y filan- empeñar su tan filantrópica como sagrada misión. trópico proyecto, y que enjuga ya, cumpliendo religiosa- Ella nos revela el fuego santo, el entusiasmo y lamente los deberes que se ha impuesto , las lágrimas indi- vehemencia de que con tanta frecuencia suelen po

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seerse los habitantes de aquel delicioso clima y nos hace concebir las mas lisongeras esperanzas sobre el porvenir de los profesores y de sus familias: ella prueba en finqué la benéfica institución que , acosta de tantos afanes , conseguimos establecer y fundar por medio de este periódico, echa cada dia mas hondas y robustas raices asegurando asi su estabilidad. Nuestra alma rebosa de aquel noble orgullo, de aquel inefable placer que esperimenta un padre al ver multiplicarse su progenie, al verla crecer y aumentar cada dia en robusted y gracias. Si, porque la sociedad médica general de socorros mutuos es la hija predilecta de nuestro escaso ingenio, la obra mas útil y mas perfecta de cuantas ha emprendido esta redacción; y todo cuanto tiende á engrandecerla y perfeccionarla, todo lo que contribuye á su mayor lustre y prosperidad no puede menos de afectar dulcemente nuestro corazón. Por eso no podemos resistir al deseo de manifestar nuestra gratitud á los beneméritos profesores de Jerez de la Frontera quienes, observando que en aquellas provincias aun no se habia estendido la sociedad, y que los de ¡as capitales j no se apresuraban á inscribirse en ella, han hecho] los mas laudables esfuerzos para constituirse en comisión provincial y por consiguiente en órgano y representante de la asociación en aquellos países; sin que de tan generosa resolución ios hayan podido apartar los gastos que necesariamente habrán de hacer, los trabajos á que habrán de sugetarse y la grave responsabilidad que se han impuesto al aceptar su benéfica misión ¡Honor á tan dignos hijos de Esculapio! ¡ojalá que su noble conducta sirva de ejemplo á todos los que habitan aquellas provincias, y tengan de este modo el inconcebible placer de ser en ellas los promotores y fundadores de una sociedad destinada á enjugar las lágrimas de las viudas y huérfanos de los médicos, á proporcionar á estos la tranquilidad de que hasta aqui han carecido y los medios de recobrar la posición social que nunca debieron perder! (La Redacción). terapéutica y materia médica de Trousseau y Pidroux. Continúa abierta la suscricion á 6 rs. la entrega en Madrid y 7 en las provincias franca de porte. Se suscribe en Madrid en el despacho de los señores viuda de Jordán é hijos, calle de Carretas, en la redacción calle de los Caños, núm. á, cuarto principal y en las principales librerías de las provincias. Medieiraa Tratado de partos de M. Moreau.—Atlas en folio de 60 láminas primorosamente litografiadas. _ Se ha repartido la quinta entrega, que consta de cuatro láminas con sus esplicaciones y cubierta, representando el plano abdominal, y dos cortes de una pelvis de mujer adulta, con las partes blandas que la revisten, y las visceras que contiene. La sesta representará los órganos genitales de. una mujer adulta, las fibras, los vasos, la estructura vascular y los vasos linfáticos del útero. Este atlas no es una diminuta y mezquina imitación de la grande obra de M. Moreau; consta de las mismas láminas originales trnidas á toda costa del extranjero, porque en Madrid no habia ni hay litograGas ni papel á propósito para llevar á cabo una empresa de estn clase. Se advierte que traído á Madrid un ejemplar francés de láminas en negro con el testo correspondiente, viene á costar 320 rs., y que en virtud de un convenio hecho por la empresa con el editor de París se dá á los suscritores de Madrid la edición española de láminas negras con el testo en 250 rs. Se suscribe en Madrid en el despacho de los señores viuda de Jordán é hijos , calle de Carretas; en la redacción, calle de Preciados, núm. 47, cuarto segundo , y en las principales librerías de las provincias. Precio de cada entrega: en Madrid llevado á las casas, 15 rs. en negro y 32 iluminada, y en las provincias, franca de porte, 18 rs. en negro y 36 iluminada

VACANTES.
Lo está la plaza de MEDICO único de la ciudad de Cazorla, población de mil vecinos poco mas ó menos, en la provincia de Jaén: Su dotación consiste en 900 ducados anuales pagados puntualmente por el ayuntamiento constitucional, la mitad el dia 15 de agosto y la otra mitad en fin de diciembre, sin perjuicio de anticiparle alguna cantidad caso de necesitarla. Su obligación es la de asistir gratis dentro de la población á los vecinos de todas clases, casa de beneficencia, cárcel, casos de oficio y quintas. A distancia de medio tiro de bala hay una villa con trescientos vecinos de población, la que por carecer de médico podrá reportar alguna utilidad. Los facultativos que deseen optar á esta plaza dirigirán sus solicitudes, francas de porte, al secretario de dicho ayuntamiento constitucional hasta el dia 25 de setiembre próesimo, acompañadas de una relación de sus títulos, años de servicios prácticos, méritos que hayan contraído en ellos y pueblos donde hayan ejercido. —El de MÉDICO de Guian, provincia de Huesca; su dotación ¿800 rs.
El Editor, S. ESCOLAR.

BIBMOGRAFIA.
IM«5®i«!isa,s i© «Se «sesiieiss» y ele c í r n j s n
ENTREGA 8.a DEL TOMO 5.°
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Se suscribe en la dirección, calle del Lobo, número 5 , cuarto bajo de la derecha y en las principales librerías del reino , por entregas de 32 páginas á 2 rs. para Madrid y á 2 y medio francas de porte para las provincias. JSifoliwteie» cse®jidíi, t l e ««ciíáeinaa y eSrasjía. Se ha repartido la entrega 33, perteneciente á la clínica médica de M. Ándral. La 34 pertenecerá á la

Se suscribe en Madrid en las boticas: de Bañares, Godorniu, Ferrari, lletget, Llórente y Moreno, en las provincias en las administraciones principales de Correos, y en las librerías siguientes.—Alcoy, Cabrera .Alicante, Carratalá. Almena, González. Badajoz, viuda de Carrillo. Bilbao, Garda. Burgos, Amáis. Córdoba, Garda Rodríguez. Ferrol, Mille. Jerez, Bueno. Lérida, Boix y Sol. Logroño, Ruiz. Lugo, Pujol y Macia. Málaga. Carreras. Pamplona, Langas y Ripa. Ronda, Fernandez. Santiago, Rey Romero. Sevilla, Caro. Valencia Jimeno. Valladoíid , Rodríguez. Vitoria, Ormüugue : y Zaragoza: Yagüe Benedicto. Ademas se admiten suscriciones en ias boticas siguientes: Alcalá, Garrido. Avila, Vidal. BarC i--?ría' e " *aS d e tontada y Bosomba. Cádiz, Peres. Cartagena, Cánovas. Castellón, Nebot. Cáceres , Cerda. Corana, pilar y Fazguez. Calatayud, Gascón, Cuenca, Muñoz. Estclla, González. Gerona, Carreras. Granada, Botica de la Trinidad. León, Ckalanzon. Miguelturra, Talavcra. Motril, Góngora. Molina, Hergueta. Mondoñedo, Seix Freijoso. Murcia, hopea. Oviedo, Meana. Palencia, Pérez. Palma, Sureda. Pontevedra, Argibay. Reus, Font. Salamanca, Fuentes. Santander Corpas. Segovia, Ramírez. Soria, Valderrama. Talavera, Martínez. Teruel, Lagasca. Toledo, Rodríguez. Tarragona, Brú. Tojtüsa, Monserrat y Blanch. Tudela, Abadía. Vigo, Bahamonde. Zamora, Sánchez de Tola. Santa Cruz d« Tenerife, Jiprería Isleña.
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