﻿SEGUNDA ÉPOCA.

DÍA 21 DE NOVIEMBRE DE 1SS2.

NUMERO 99.

LETiní m n n , mnm \ FABUOÍA.
PERIÓDICO OFICIAL

DE LA SOCIEDAD ÉEÉDIG/L GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.

PAUTE OFICIAL: Secretaría general. - F I L O S O F Í A MEDICA: relleíiones sobre la doctrina de los elementos fundadas en las exigencias de la práctica, por el Dr. Forg e t ; traducido por D Natalio Mcdrano.—üe la moral médica en sus relaciones con los tribunales de justicia, por D. J. H. y R.—MEDICINA ; Sarampión. —Ascitis.—Otorrea. Tialismo. — BOLETÍN FARMACOLÓGICO. —ACTOS DEL GOBIERNO: Continuación del reglamento de estudios.—NOVEDADES.-VACANTES.-Anuncios.-FOLLETIN.

profesor'de cirugía, residente en Arnedo, de la misma provincia. . (1) Lo que se anuncia por término de treinta días, contados desde la fecha de esta publicación, según el art. 12 del Reglamento vigente, para que en el espresado plazo puedan los socios dirigir á la Central, por esta secretaria, las reclamaciones que convengan sóbrela aptitud de los interesados para el ingreso. : Madrid 18 de noviembre de 1852.—Antonio Mañté, secretario general. ANUNCIOS DE PENSIÓN. D. Julián Chacón é Izquierdo, hijo del socio don Ambrosio Chacón, profesor de cirugía, que residió en las Pedroñeras .provincia de Cuenca, Comisión provincial de Madrid, solicita él gocé dé la pensión á que se considera con derecho. El referido socio ingresó en la Sociedad en 19 de febrero de Igííy falleció enlo desetiembredel852. —D." Josefa Carrasco, viuda del sócio.D. Mariano Bahamontes y Cabello, profesor de cirugía,, que residió en Valde Santo Domingo, provinijia de Toledo, Comisión provincial de Madrid, solicita el goce déla •pensión á que se considera con derecho. El referido socio ingresó^en la Sociedad en 31 de agoíto de:1845; se casó con la que solicita en 29 de enero de 1836, yfalleció en 22 de setiembre de 1852. —D." Ménica González, esposa del socio D. José Isac Gómez Martin, profesor de cirugía, solicita el goce de la pensión de jubilación por hallarse su esposo imposibilitado de ejercer su profesión á causí de Ja demencia que padece, encontrándose desde el dia 11; de febrero iülimo en la casa de dementes de Valladolid. / El referido S O C I O ingresó.en la Sociedad en 31 de agosto de 1844. • Lo que se anuncia por término de treinta días, contados desde laféclia de esta publicación, según el art. 60 del Reglamento vigente , para que en el esiíresado plazo puedan los socios dirigirá la Central, por esta secretaria, las observaciones que convengan para ia justa resolución de los espedientes. Madrid 18 de noviembre de 1852.—iraíom'o Uanté, secretario general.

FILOSOFIA
REFLEXIONES SOBRE LA

MÉDICA.
DOCTRINA DE LOS

elementos [miadas en las exigencias de la práctica; por el Dr. Forget.—Traducido por nuestro colaborador I)OJÍ NATALIO MEDRA.NO. Articuló segundo. En general la eiifermeclaci es un fenómeno

complexo, una reunión variable y movible de
ios elemeiUoió de los e|tados orgánicos y funcionales. Damos el nombre de e/amenío bajo el punto de vista patológico, á todo fenómeno apreciable que entra en la composición de unai e n fernfledad. . Se puede llamar elemento simph al calor, ,Al frió, á la rubicundez , á la palidez, al e s éeso ó falta del volumen normal, al dolor, al entumecimiento, al espasmo y á la parálisis. .Son elementos coí»;j/e«oí, la inflamación que comprende los elementos simples de rubor, calor, tumefacción y dolor; la fiebre que comprende también los elementos simples de c a lor, frecuencia del pulso, continuidad., periodicidad, etc. Se llaman elementos pcimiiivos á los que dan"origen ó de que se derivan otros; tal como el elemento inflamatorio , del que so derivan los elementos fiebre-, supuración, u l ceración, etc. Son secundarios los eletnentos fiebre, dolor., espasmo, debilidad, parálisis, en tanto que están unidos á una l¿sion a p r e ciable. Hay asimismo elementos propios que son los que pertenecen á la enfermedad m i s ma , tales como la tos, i o s esputos sanguino^ lentos y el estertor crepitante, que c a r a c t e rizan la pulmonía. Los h a y , por líltimo , de agregación , que son los que no tienen relación .esencial con la enfermedad principal, tal como

PABiTK O F l C l A I i . Secretaria general.

ANUNCIOS DE ADMISIÓN. D. Fraricisoo Goicoéchea, natural y residente en el lugar de ürdiain, provincia de Navarra, de 29 aflos dtí edad, de estado casado, profesor de cirugía, Correspondiente á l%Coniision provincial de Navarra. (2) — D. Tomás Martínez y Serrano, natijral de Aldeorno, provincia de Segovia, de 30 años de edad, de estado viudo, profesor de medicina y cirugía, residente en Aranda de Duero, provincia de Burgos, correspondiente á la Comisión provincial del mismo nombre. ; (2) —D. Bartolomé Acosta y Rodríguez, natural y residente en .Mazarron, provincia de Murcia, de 34 años de edad, de estado casado, profesor dé medicina, (i) —D. Benigno Físcer, natural y residente en la Carolina, provincia de Jaén, de 37 años de edad, de estado casado, profesor de medicina y cirugía, correspondiente á la Coinisíon provincial de Jaén. (1) — D. Victor Antón y Romero, natural de Almazan, provincia de Soria, de 30 años de edad, de estado soltero, profesor de cirugía , residente en Aljalvír, provincia de Madrid. ' (1) — D. Cayetano Cosialls , natural y residente en Benavarre, provincia de Huesca, de 27 años de edad, de estado soltero, profesor de,medicina. (I) , —D. José Pastor, natural de Pipaona, provincia de Logroño, de 38 años de edad, de estado casado,

sp^aaa^asj.
CARTAS ERRANVES.
CARTA SEGUNDA. Mi estimadísimo Zamarríí'Desde que nos conocemos, desde que rae honro con tu amistad y me haces el depositario de tus cuitas, nunca he observado que te sea muy familiar ese estilo jeremitíco én que veo redactadas tus dos últimas. Por el contrarío , tu talento, tu ilustración te han elevado siempre sobre todos los azares y miserias de esta sociedad corrompida; pero ja muerte de tu padre y el percance de la hija del escribano lian cambiado sin duda tu carácter festivo y jovial, haciéndote tétrico y desconfiado. Respecto á lo primero, me acreditaría de muy indiscreto para ti si, conociendo tu buen juicio y superior fliosufia, nle entrometiera á iiacerte reflexiones que están mas á tu alcance. Razón tienes para quejarte de la poca equidad con que te lian tratado en ia provisión del partido; pero ya sabes que, desde la creación hasta nuestros día?, desde que el melindroso de Adán tuvo la debilidad de dejarse seducir por aquella picara Eva que con
TOMO li.

porfiada instancia le obligó á comer de la fatal .sentacio.n se mezclase en tales negocios con el camanzana, ha siclo siempre costumbre que en toda rácter de ordeno y mando, justo ó injusto?. no lo clase de escenas figure como principal protagonista creo; y bajo este punto de vista debes sentir que una muger. Si esa es amable, ¿qué tiene de es- en esa "tierra no se tomen informes ni antecedentraño que haya logrado interesar á todos , incluso tes para la provisión de partidos. Sin embargo , no el cura, que por su carácter y caridad evangélica te parezca que todos dan igual importancia á eso está en el deber de velar por la prosperidad y bien ,de las notas , porque dicen, no sé si con fundamenestar de las hijas de sus feligreses? Ademas de que to, que han sido muchos los calificados de sobreaunque sea un mediano teólogo , habrá leído la salientes en sus estudios porque se plantificaban medicina de Le Roy, el manual de la salud de Ras- delante del maestro puntualmente todos' los días, pail ó el libro de Tíssot sobre las enfermedades, de sin faltar uno, al paso que otros que estudiaron los nervios, todo lo cual le hará bastante entendido mas y respondieron mejor en ios exámenes, fueron en la ciencia de Esculapio; y siendo también mé- calificados de buenos ó de medíanos, porque tenían dico espírituaj de la, hija del escribano, puede faltas de asistencia, ó porque no compraron up lir conocer mejor que til lo que la. conviene. Vaya, bro que el catedrático recomendaba como,el mejor, aunque no valiese lo que costaba, ó pOr otras mil amigo, el esplín no te deja ver las cosas según son .cosas, y casualidades que seria prolijo enuen si; todo esto es muy natural. Que et boticario y merar; causas para persuadir mejor de que las tales el cirujano le hayan vuelto la eápalda nada signifi- notas no y son la «spresion, lá justa fnedída del saca ; perdónaselo porque son tus hermatios, pero ber, te citan oposiciones y lizas literarias en las procura que no sean tus señores,, que los sobresalientes de escuela se lucieron menos Si la autoridad, que dices ha tomado parte en el que otros que no lo eran; y añaden que varios negocio, hubiera tenido noticia dé tu superior mé- hombres eminentes, como Bichat y otros, sufrieron rito se habría conducido de otra manera, no lo.du- descalabros en algún examen cuando eran estudiandes; pero estará persuadido de que tu competidor tes^ Con que, amigo, no abandones tu natural moes un Valles ó un Piquer, y hé aquí la razón por la destia y déjate de ayes y. de Jatiientos inútiles é que ha juzgado la cuestión como una cosa de justi- inmotivados , que son con mas propiedad el eco del cia ; y eso qué tú llamarás abuso de autoridad, no sentimiento de tu amor propio herido, que la fiel lo es realmente, no es un desmán sino un error, y pintura de tu verdadera situación. Persuádele do á errores todos estamos espuéslos. ¿Cómo seria que no eres tan desgraciado como tú té figuras , y posible que una persona de esa calegoria y repre47

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el elemento pleuresía complicado con ios t u bérculos purmonaies, etc. Bastan-alguaas de estas-dermleJones^ p^ara comprender el objeto de nuestra doctrina. No es como se pudiera sospecha,r la glorificación del eíopirisñio y de la antigua medicina de los síntoma?, puesto que en cierlias ciícunstaacias reconocenios la subordinación dé los elementos. Pero proclamamos como principio y resultado forzoso de la observación, que los elementos de una enfermedad dada, aunque formando un todo disciplinado, sometido álas: leyes de la gerarquía, pueden sin embargo manifestar muchas veces su poder individual, reaciéndose reciprocamente fuera de las reglas ordinarias de la subordinación. Esto es lo que nadie ignora y lo que demostraremos con egemplos. Hay una potologia general de los elementos como la hay de las enfermedades. Asi es que existen elementos etiológicos ó pertenecientes á lascausas de las enfermedades. El elemento etiológico ó de causalidad es consiitucional ó aceidenlal, general ó local, higiénico , tranmdlico, morboso, específico, e t c . , como las causas que representan. Existen también elementos SÍHÍO.'/ÍÍÍ/ÍCOÍÍ divididos en orgánicos^ funcionales. Los elementos orgánicos materiales j estáticos , e t c . , comprenden la anatomía patológica: nosotros unimos á la anatomía patoiogia la sintomatológia, i." porque las lesiones de los órganos son consideradas como síntomas cuando son aparentes; 2.» porque la lesión anatómica no es muchas veces inas que el síntoma de una lesión de donde se derivan; 5." porque todos los elementos característicos de una enferm'edad son racionalmente los sfntohias. Las particularidades de sitio, órgano y legido, son elementos capitales cuya importancia estamos dispensados de demostrar. Diremos respecto al elemento tegido, que en general no se tiene en cuenta suficientemente y es donde residen con especialidad ciertas e n fermedades, tal como la artritis reumática y la enteritis foliculosa. En cuanto á ¡as lesiones anatómicas: conffesíioH , inflamación, supuración, ulceración , gangrena , hipertrofia , atrofia i degeneraciones, productos anormales, tubérculos, cáncer, cálculos , enloioarios, etc., son elementos de un valor que pueden formar el cuerpo de una doctrina tal como el organicismo , ó mejor el solidisrho puro. Respectó á las alteraciones délos líquidos, ilosotros no admitimos esas alteraciones imaginarias en parte aceptadas por la doctrina de Mómpeller y sobre las cuales descansa el a n de (jue, donde quiera que vayas á egercsr la profesión y vivir sin otros recursos que los que le proporciones tomando el pulso, no te faltará que ofrecer á Dios. Asi pues no puedo aprobar tu proyecto de abandonor ess partido, en donde hasta ahora has podido atender á las necesidades de tu familia con alguna decencia, por establecerte aqu sin mas elementos que la esperanza de conseguir un destino , confiado á la protección que tus relaciones te ofrecen. ¿No has oido decir que no es lo mismo predicar que dar trigo ? Si todos los que ofrecen dieran, nadie te habria ofrecido á ti destinos. Está seguro que te sucederá lo que con el cirujano y el boticario de tu lugar, y de que el dia que te presentes y demandes esa protección tantas veces prometida, concluíste para siempre con tu amistad. Eso de darte á conocer y adquirir clientela, me parece también una cosa ardua para tí que estimas en mucho el decoro de la clase y la dignidad de la ciencia, y que has mirado siempre con odio y execración el charlatanismo y la farsa; pero si á pesar de todo te tentara el diablo de llevar adelante tu pensamiento é hicieras el sacrificio de tu pundonor, de tus convicciones y hasta de los gritos de tu conciencia, yo te daria alguna de las fórmulas, modelos ó patrones de carteles, prospectos, anuncios de periódicos, avisos á domicilio, targetas,' etc., en los cuales, sin poner en boca para nada tu nombré, porque no hay necesidad, dinas :=«E1 «acreditado profesor médico cirujano, que tantas tiguo humorismo, sino las demostradas por los reactivos y el microscopio, y que preparan al humorismo moderno una acogida inmensa. Admitimos aun elementos sintomáticos orgánicos que señalan alteraciones posibles en los sólidos , los líquidos y los imponderables de la economía, moderna trilogía que viene á formar la base del organismo degenerado , como el que hemos formulado tantas veces. Los elemenlos funcionales, .eitales, dinámicos constituyen la sintomatológia clásica : elementos ¡nfjnitaraente variables según el tegido. los órganos, la naturaleza, los grados y periodos de las enfermedades , etc. Lo mismo que hemos admitido tantos elementos orgánicos cuantas son las alteraciones apreciables en las moléculas constituyentes de la economía, de la misma manera admitimos tantos elementos funcionales cuantas son las alteraciones posibles en la espresion funcional de los órganos en estado enfermo. Las escuelas solidista y humorista pura ponen en duda la'importancia de los elementos funcionales, vitales, dinámicos, so pretesto de que ias alteraciones funcionales son el producto de las de los sólidos y los líquidos, y esto es lo que constituye á estas escuelas en abierta oposición con la vitalista y dinámica, que no solamente comprenden la alteración de las funciones sin la lesión de los órganos, sino que muchas veces hacen derivar ó espUcan esta por aquella. No es oportunidad de agitar estas grandes cuestiones, pero no dejaremos de hacer observar bajo el punto de vista puramente esperimental y práctico: L " que ciertas lesiones funcionales no corresponden á lesión alguna material apreciable; 2." que dirigiéndose á los elementos funcionales , viene á modificarse frecuentemente el elemento orgánico. Por esto no conduce á la verdadera filosofía el organicismo comparado ó el vitalismo puro. Resulta de aqui que para nosotros los elementos sintomáticos, orgánicos y funcionales abrazan enteramente la nosografía; esto es lo que distingue esencialmente nuestra doctrina de la de Mómpeller, que rechaza los síntomas para no tener en cuenta mas que acudir á las enfermedades. Nosotros encontramos los elementos en la causa y en los síntomas, asi como tenemos en cuenta la marcha y la duración de las e n fermedades. Nadie ignora la importancia práctica que tiene la consideración de los elementos, continuidad, intermitencia, periodicidad, agudeza, cronicidad, etc., importancia estensiva á los elementos que pertenecen a la terminación de las enfermedades, puéseá evidente que la tendencia á tal ó cual solución puede y debe modificar el proceder del práctico. Asi que una enfermedad mortal por sí misma deberá combatirse por medios mas enérgicos que la que no amenaza próximamente la existencia. Esta es la razón por qué el tratamiento déla pulmonía difiere del de la pleuresía ó la bronquitis. Una enfermedad que tiene tendencia á la cronicidad reclama rnas actividad que la que debe tener una s o lución franca; la endocarditis debe ser mas enérgicamente combatida que la erisipela,por ejemplo. Se comprende que las complicaciones son elementos de una importancia relativa á la gravedad misma de ellas. El pronóstico es un elemento á que los a n tiguos prestaban gran atención, tanto por la dignidad déla ciencia y del médico cuanto por interés del enfermo. El pronóstico no esotra cosa mas que la previsión de la marcha y terminación de la enfermedad, y no pudiéramos hacer mas que repetir lo que ya sobre este objeto hemos manifestado. Al tratamiento acompañan muchos elementos de importancia que comprenden bien t o dos ios prácticos. Nadie ignora la influencia que la elección y el modo de aplicación de un método ó de un agente terapéutico pueden ejercer en los síntomas, la marcha, la duración, la terminación y pronóstico áe las e n fermedades..La terapéutica comprende como elemento la medicación, el medicamento, la preparación, la administración, las dosis, las combinaciones, etc. Después de esta sucinta indicación de los orígenes numerosos y de la infinita variedad de elementos morbosos, una reflexión surge á toda imaginación, y es que nuestra doctrina representa la ciencia médica entera, y que nuestros elementos abrazan todas las nociones generales y especiales reunidas y separadas del arte de curar. Ciertamente esto es loque hemos querido demostrar, puesto qué nada es indiferente en una ciencia donde el menor precepto puede tener en casos dados una influencia decidida sobre los resultados; esto es, sobre la salud y la vida de un miembro de la humanidad. Este es en efecto el punto de vista con que la doctrina de los elementos se ha instituido y modificado desde el origen del arte durante la serie de los tiempos. Seria estéril la nuestra sino tendiese al perfeccionamientü de la terapéutica, y estos son los conocimientos que la hemos inspirado y hecho concebir

•pruebas tiene dadas al respetable público de Ma- lisman, se regularizan las inflamaciones subsiguien•drid de su inteligencia y profundos conocimientos tes á las grandes operaciones quirúrgicas, se mo»en la curación de las enfermedades secretas, po- dera la supuración, adquiere consistencia y vida la »see un método especial que su larga práctica le linfa plástica , y todos los fenómenos de cicatriza>ha enseñado, tan seguro como sencillo, por medio ción se suceden con un orden y rapidez admirables; •del cual cura en muy pocos (l¡;is el finjo blanco, en una palabra , para él la disolución de un glóbulo »la blenorragia ó purgaciones , estrecheces de la de árnica tiene mas virtudes que la sopa en vino «uretra, picor de los genitales, dolores osteocopos para el módico á palos. Algunos creen que su genio «y reumáticos, cáncer de la mati'iz y todas las pensador, su espíritufilosóficoson el numen que le «afecciones de estos órganos.» Aun haríamos mas: han inspirado tales prescripciones, pero otros asenos valdríamos de algún amigo que no tendría in» guran que toca el violón^; mas sea de esto lo que coaveniente en insertar en todos los periódicos un quiera, es lo cierto qCé la homeopatía,como doccomunicado asegurando que «un deber de gratitud trina ó como delirio médico corresponde casi casi •y el amor á la humanidad dolient? le obligaban esclusivamente á la historia, y que por este medio »á manifestar que, después de tantos ó'cuantos me- nunca llegarlas á hacer dinero, que es el alma de ases ó años que estaba padeciendo tal enferme- todo negooio en el siglo XIX. Si alguno de estos ensayos no diese resultado, en«dad, de la cual se hallaba deshauciado por una «docena de médicos , los mas acreditados , liabia tonces pedias pensar en cosas mayores; yo le ayudaría con mis escasas fuerzas. Tienes talento, mu'Sido curado radicalmente por el distinguido profesor chos y buenos libros; los mios están quietitos en el 'D. Nicasio Zamarra, que vive en tal parte, etc Resuelto á hacer fortuna por cualesquiera medio,, estante sin decir oste ni moste; los sacudiríamos el aun tenias otro recurso si ese pensamiento le hu- polvo, y tomando una idea de squi y un parrafllo de biera ocurrido dos años antes; tal es la homeopatía: acullá, aunque fuese sin criterio ni discernimiento, pero, amigo, es!a cuerda ya no suena; ha perdido y sin poner una letra de nuestra pobre cosecha, toda su elasticidad, y los organistas y sacristanes confeccionariam.os un tratadito sobre la indigesestán próximos á cantar la pahnodia una voce, ore et tión ó sobre los peligros é inconvenientes de guarconsensu; y como no la loque aun cierto afamado dar la cama por las mañanas, y aunque nada tuvieoperador, no tengo noticia de que haya quien se ra de nuevo le haríamos pasar por original, porque, atreva á mentar siquiera la grajea. Para este ilus- no faltaría un papel público que lo elogiase hasta trado señor, bajo la influencia de tan poderoso ta- las nubes; con esto ya, ¿qué pretenderíamos que no

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bajo la forma que deseamos presentarlos. La patología volverá eternamente al círculo de sus jdeas mismas sirt,abandonarlas, si la eSperienoia no viene á demostrar su insuficiencia y sus errores, de modo que la conduzca por una via diferente ya que no mejor que las otras. Esto hará la ruina de los sislemas esclusivos, y esto es precisamente la esterilidad en la aplicación. La teoría mejor razonada no es una g a r a n tía suficiente de éxito de los métodos que de ella destellan: siempre los descontentos han acusado sus imperfecciones, convenciéndose de la realidad de ese quid igiiolum que se levanta del fondo de los sistemas mejor conocidos. ¿Quécosa hay mejor demostrada que la naturaleza inflamatoria de la neumonía, la erisipela, oftalmía, uretritis, etc.? Pues hien, la esperiencia ha demostrado que en muchas circunstancias los ántidogísticos directos, la sangría, por ejemplo, no son los mejores medios para combatirlas; y que porel contrario ceden mejor á el uso de ciertos agentes llamados irritantes, tales como el tártaro estibiado, nitrato de plata , vejigatorios , resinosos, etc. Aunque la química moderna tenga la pretensión de haber demostrado materialmente la disminución de la fibrina de la sangre en las calenturas esenciales; la esperiencia prueba que los ajenies reparadores de d i cha fibrina, el régimen animal en particular, está formalmente contraindicado y en pugna con la teoría. Tales ejemplos, si se reflexiona, son muy á propósito para disminuir nuestra confianza en ciertos descubrimientos y desencantarnos délos pretendidos progresos de la patológ'ia. Esta es la flagrante contradicción de la teoría y la observación, que desde mucho tiempo nos ha hecho comprender la necesidad de atenernos á los hechos patentes. listo es lo que me ha conducido á la concepción de esta doctrina de elementos tan positivos, como capaces de dar interpretación de los casos en que debe-' mos escoger los agentes que se han de dirigir contra lo qué llamamos orgiiliosamente las, primeras causas, los primeros- elementos de las enfermedades, y d e rehusar muchas veces los contrarios dirigidos á un síntoma ó á un elemento subordinado: este es el ejemplo que nos-ha conducido á aconsejar el opio en la meningitis epidémica contra el dolor, aunque osle medicamento se cree que favorece las congestiones cerebrales: este es el |)unto de vista sobre el cual debe considerarse nuestra doctrina, cuyo desarrollo se,hace bajo la i n fluencia do,la observación v la reflexión. Siempre subsistirá la oportunidad y la n e cesidad de combatirías enfermedades en sus principios aparentes; y seguií Gáubio habrá que dirigirse a. los síntomas, cuya desaparición hará desaparecer los demás: así lo ordena la razón y lo quiérela esperiencia en ja mayor parte de los casos. Fuera de iasindicaci^Miesct prítirí, hay muchas que la práctica ha revelado y que son también racionales toda vez qne podemos justifiearlascon la doctrina que profesamos. decorosos, y señalar íos puntos dónde elmal existe. Veamos. Si grandes dificultades se presentan para que el facultativo se mantenga en su debida posición cuando egerce entre particulares, estas se íiacen mucho mayores cuando tieiie necesidad de íntervenir la autoridad; porque, enlonées ya se verá obligado á,cometer ciertas fallas contra toda su voluntad, movido á ello por ios mandatos judiciales. Asi es que no culparemos aquí á los facultativos sino hasta cierlo punto , por depeiidér el mal de la mala organización de los mismos en tales casos ; é indicaré mas adelante. Ib mucho que el gobierno y los médicos pueden prometerse de un buen arreglo ert esle Sentido. Esto se enlaza inli- ' mámente con otra cuestión de rio poca importancia y que varias veces se ha agitado coa eslremo, pero qtie muy ligeramente tocaré: el establecimiento de los médicos foreiises. Se ha creído qué con tal medida pbdi'ián obviarse lodos los inconvenientes que diariamente se tocan, con el mal entendido sistema de obligar á los facultativos a eiicargarse de los casos que la áutori-, dad les indica, sin parar ía atención en ciertos, pormenores que iré sentando y debieran tenerse muy en cuenta por el inleres común ; y los facultaiivós' se encüehiran en el deber de hacerlo asi notar por su propia dignidad. Así, de la misma manera que en aquellos casos, en que no hay intervención judicial se valen los: particulares d'e los fatíultativos que tienen á la mano, del misino inodd, ó miisbien, ió hacen las autoridades para los caso,s en (píelos necesitan,; y esto sucede tanto en grandes como en pequeñas poblaciones; y aquí empezamos á .tropezárcon el' osal iáí'cual es; veamos lo que sucede. '. Lo.sfacultátivos3iempre deben obedecer á las au,-r loridades. coiiipetentes; pero egtas quieren a veces qué Ja pbediencia.queselaspresie sea tan ciega, eomó Ciegos andiu) los .f*cttllalivos mismos en ciertos, asuntos quBse les coníian. Sea,, por ejemplo ; en un pueblo pequeño donde .existe solo, un cirujano o nias de tercera clase, ó sea siquiera de segunda:, ocurre,un caso judicial,de un heriiío, un muertocon sospechas dé envenenamiento, ele. El alcalde, inmedi.álamehte manda al cirujano •() cirujanos del ppeblo hagan la inspección , y estos, obedeciendo: á la autoridad, lo hacen , ¿pero de qué raanera? En sus. estudios-no han recibido la-inslr.uccion necesaria; y sin culpa suya, por, falíade aquellas luces que. un faculialívo. inslruido hubiera podido, presiar, el proceso se instruye mal y el reo puede desdé Juego;.quedar indemne.ó eJ inocente castigado.. El juzgado no ha procedido, con acierto eii: lal caso af echar mano (Je cu.alquier facúllativo , y este tampoco debiera en tales circunstancias aceptaí" íaies comisiones;, no por desobediencia ,. sino eonl'eSando iVancamcute su falla de conocimientos en |a materia, y,obrando asi, con confesión; tan franca que en nada le rebajarla , ganaba mucho la binníinidad y J;rjusticia. No ,nie causaré de-repetir.: qiíe los fai'úllativos a (piieíies falle la instrucción, necesaria para intervenir en ciertos casos,;, no deíbentenei: reparo en hacerlo presente á.quien conde las asociaciones masónicas:en que en estas los iniciados contraen la obligación de protegerse rtiútuaniente, al paso que en la de que :me ocupo lod.os los'asociados tienen el compropiiso.ú obligacionde contribuir con su; trabajo y peculio á-:ia:inayor gloría, esplendor y ensalzamiento de uno solo. La divisa de este .bajá de la. secta , es e\ é plúribus itnum, y leva con su sistema á ¡as niil laaravíllas. No deja de haber en esta col.nienaJaboripsas.abejas :que se afanan y trabajan asiduámeirte en beneficio, del proco.m:un; pero como ven fallido su objeto, y que todo se lo apropia u.i zángano, que íieiie,ademas; la. insensatez de suponer que siv servicio es no ,solaniente útil sino necesario, van desertando en nu-' rnerosas bandadas, hasta aquellas aaismas abejas que dieron el primer barniza la colmena, Y. por mas que algunos socios hayan procurado demoler esta.remoja de los adelanto.s déla corporación, como tiene la sartén por elmdng'o y teme perjudicar á sus queridos consocios contribuyentes, por un esfuerzo de abttegaciou inaudita hace el síicriticio de perpetuarse 'en su puesto , comprometiendo la existancia de la .sociedad, sin miedo ni riesgo paraéi, porque nada iiene -que perder si-no las hechuras. Por este.ligero bosquejo podrás conocer, amigo filio, qué trabajos acadérnieos, qué discusiones luminosas tendremos; pero no condenes á la corporación, condena á alguno de sus malos directoi-es.— Adiós, Zamarra,'hasta otro correo, que todo se andará si el palo no se rompe, tuyo=CASASECA.

DJE LA MORAL MÉDICA
EN

SUS RELACIONES eos LOS TKIBIIMLES DE JUSTICM. POR, EL L. EN M. Y C. D. J. H. Y R. Déla dignidad, del decoro y educación de los facultativos en la práctica de la medicina ttale en un anterior articulo, procurando demostrar que son la base de la moral médica, y que esta de por si es muy bastante para pouernos en la sociedad á la altura'que nos corresponde. Siendo mi objeto al escribir aquel, su publicación en uu periódico propio de la clase , y en el entender deque seria leidb solo por profesores, pude permitiraie espresiunes aventuradas que he-ririan susceptibilidades popateres (no médicas por cierto) al llegar lal escrilo.a sus manos; y dé r í cJiazo redundar en mi propio perjuicio, téiiiendo, por ahora, absoluta necesidad de vivir entre pecadores. i\Ias mi objeto era entonces, como ahora esy Sera siempre, ei trabajar y que trabajemos de mancomún en provecho de la hunianidad, de la ciencia y del bienestar de lodos los que al penoso ejercicio déla medicinainosdedicamos, yno temo reíultados-que,;por el concepto de ser un tanto claro, para quien traía de ponernos á Jos pies de los ca-, balliis ,:puedan Sobrevenir. Hecha esta advertencia, muy necesaria, y prometiéndoles algui-vescritlllo menos serio que este, entraré en el asunio que me projiongo. Asi pues voy a turar hoy asuntos masdelicados, tratando de la practica de Ja medicina en cualquiera de sus ramos, en lo qué hace relación con los tribiMiales de justicia. Y aunque estas cuestiones están ínliaiíimente enhizíidas con la que es culminante en e| dia, sobre el arreglo de los partidos, procuraré separarme lo ¡losible de ella, lanío pnr:qee [lodriai.ilustrarla muy poco después de lo mucho qu.e sobre el parlicular se ba escrito, cuanto porque, eslando \eriíicarido sus trabajoj personas por todos.Cíuiceplos aniorizadas, és inútil caasariios ya ycansar a los demás con tal cuestiíHi.Que Siiquemus de: nosotros miamos todo el partido píisible sin esperar el bien de manos agenas, iia sido mi o))jeiu al escribir mi primera línea^ vio es hoy:al coi-iünunr mi tarea;, y lo es laminen que; esto Jo hagamos valieüdmios d'e medios dignos y

nos dieran siendo aiítores? Pero aunque nada pes- férmos que los' de las salas de clínica cuando era cásemos, conocidos ya en el mundo literario, escri- estudiaute. A' ti, que tanto te cebas en la lectura de biriainosun periódico; no asi como se quiera, no los prácticos-antiguos y modernos, y'qne estás en el como losdealiora, sino unperiódicogpanda, mages- error de que la-observación y-la esperiencia sontas tuoso y radiante cotrio el sol que, disipó la oscuri- mejores y aun. las- únicas fuentes de Ja verdadera dad del ió,brego líorizünte que atei raba á los habi- ^Loedicina, te parecerá ,-imposible que pueda nadie tantes del arca,de JNoé en la últinja noche dó.l dilu- desempeñar bien una cátedra sin esos requisitos; pevio: un periódico á tres cüluinuas (una á cada lado ro, presciiidie.ado de qi,)e-puede uuo muy Jíieü hacery otra en medio por supuesto); sobre la de en me- se escelenta médico leyendo en su -gabinete, á ratos dio habría una íiguru que lepresenLase á Minerva p.e.-didos y sin necesidad de ver enfermos, oreo que con la oliva en la mano, y oli-as, dos sobre las de para ser sustituto ó catedrático de medicina solalos lados, en Ibrjna de angelones cénalas y g,rande3 mente se requiere ser filósofo; lo que .menos-imbrazos sosteniendo ala Diosa de la ciencia, y, deba- porta os saber,CEífar.- para decir que Hipócrates fué jo de las cuales pondríamos: á la derecha ZÍMARTIA, u:i hombre coiiiun, como todos los demás, y que.su y a la izquierda (^ASASECA. Asi se inmortalizaba reputación es usurpada, ¿qué falta hace ser médico? nuestro nomljre y todos cuantos leyeran el periódi- ¡Sasta y sobra con quepi'éa que lo es el que haya co podrían considerarse ilu'-ninados ipso facto. d-j sentarse en la cátedra: si él lo creé asi, negoDespués de derrama)- torrentes de luz, que pene- cio concluido. trasen hasta en los rinc'onos nías recónditos de la No quiero concluir esta carta sin decirte alguna ciencia, podías estar seguro de ser nond-nado sus- cosa respecto á corporaciones científicas, especial' tituto ó catedrático de la esciiala de Madrid, porque mente de una que por aquí llaman mulíifor.oie; que lo mismo cuesta lo uno que lo otro. fué una cosa, es otra y nadie sabe en lo que venVa que inciilentalraenle toco e,to punto, no quie- drá á parar. Su reglamento es como un catecismo ro dejar de noticiarte, por si lo ignoras, que tene- masónico por el cual se adquieren una muditud de mos una estupenda hornada de los primeros, que cohipromisos en el acto de ser admitido, aun cuando á manera de erupción volcáuica, ha brotado súbita- se ignore la ley por la cual ha de ser juzgado en tomente por la fuerza espansiva del reciente regla- dos sus actos de co.nsociedad; y aunque-se notan en mento y la voluntad de Dios. Entre ellos pareceque él algunos rasgos de conmnismo, al través de fórlos hay de todos los calibres, y no falta quien ase- mulas fascinadoras se deja traslucir que el objeto, gure que habrá alguno que no haya visto mas en- , final nada tiene de caritativo ni generoso; difiere

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venga, puesto que de ello no son culpables: 3U céfo será laudable en cierto sentido, pero también puede ocasionar perjuicios. • Pero ¿cómo se vijldria el juez en tales casos para salir de este apuro ? ¿podria bacer llevar á un facultativo inteligente el mas inmediato, para entender en una larga curación del enfermo que se le presentara, en un detenido y minucioso examen y escrupuloso reconocimiento, y si se quiere en un análisis de sustancias sospechosas? ¿Con,qué razan se pretenderá separar á un facultativo de sus clientes? ¿no exigen estos á todas horas que el médico no se separe de su lado, y cuando hacenconl'ratas por uno ó mas años son exigentes hasta el ridículo, impidiéndole á; veces la salida del pueblo á mas de media legua? Y aun cuando con algunos no suceda, como tengan enfermos de peligro á su cuidado, ¿se separarán de ellos dejándolos en manos ínespertas, para dar cumplimiento al mandato judicial? ¿ Qué importa mas, acudir donde el juez llama, ó dejar en los brazos dé la muerte un enfermo que solo á fuerza de cuidado y de una asidua asistencia pudiera salvarse ? tíesde luego se deja conocer cuantos inconvenientes Ueva consigo esta manera de proceder, que siempre ek injusta, porque obliga a tos profesores á cierta clase de trabajos que, ó lio pueden desempeñar, ó que les distraen de sus mas sagradas obligaciones. Todavia mas: ¿qué:reEiuneracion espera el que de grado ó por fuerüa presta esta cíase de servicios? ninguna , absolutamente ninguna. Sujeto siempre al resultado de la causa, para cobrar á la exacción de costas sus honorarios, siempre resulta, ó que el cobro de tales costas jamás llega á veriQcarse, ó si se verifica sea la suya fá última cuota que. se, satisfaga. Como sí él servicio por el facultativo prestado fuera de ninguna importancia ó no le costara nada él veriücarlo. Seguramente que á los demás miembros del tribunal les gusta poco, ni aun presenciarlas maniobras que en los mas casos son de la incumbencia de la medicina. ¿CorTqué gusto, conque interés emprenderá cualquier facultativo la curación de un herido, una autopsia, una exhumación, un análisis, etc., trabajos todos que necesitan un tan detenido examen, sabiendo que pierden el tiempo y el trabajo , que desatienden sus mas perentoriasoJ>ligaciones y que esponen su salud y su vida , sin recompensa siempre de ninguna clase ? . . • Si en todas las artes y en lodos los oficios y en las ciencias se buscan los artistas mejores y los IwBrtrres mas sabios á cualquier costa, para encargarles trabajos de alguna importancia, ¿conque derecho se pretende que el médico fije su atención 60 cosas que no han de remunerársele? ¿ó será que no interesa á nadie el que se conduzca bien ó mal? Seguramente que así no es; pues que la balanza de la justicia se inclina muchas veces á aquel lado que el juicio facultativo ha señalado. Y no es esto solo: mas de una vez los facultativos se ven condenados á multas y á formaciones de causas, si tienen, voluntario ó contra su voluntad, algún desliz ó no han llenado cumplidamente su cometido. i Y pueden estar sujetos á tal responsabilidad todos les profesores? creo con solo considerar la instrucción de cada una de las clases existentes en la actualidad en España, basta para convencerse de qua esto es imposible^ Mas asi y todo no se detienen aJgunas veces los juzgados en acusar de culpables y de ignorantes muchas veces á los que no aieron declaración , informes ú otra clase de documentos tan amplios, estensos ó llenos de dalos cienlíflcos como ellos hubieran deseado. Es seguro que aun los de las clases que menos insiruccion han recibido se esfuerzan en hacerlo lo mejor posible, y siempre hay que agradecerles, por lo menos, k intención; pero ni con ella se salvan de la censura de los curiales, ni dé cosas á veces peores que su mal juicio. en la segunda clase del cuadro, haciendo valer de personas idóneas dispuestas siempre á entender en este modo muy poco las certificaciones dadas por tales negocios, ¿por qué no se hace asi? Quizá tal los médicos que asistieron al que las presenta, etc., estado va á terminar muy pronto, y de ello nos fe¿Ser.) cierto que el gobierno se haya visto pre- licitaríamos sobremanera. Los miembros del Concisado á tomar estas, medidas envista de abusos sejo encargados del arreglo de partidos habrán tecometidos por algún facultativo? Pero estamos en nido presentes estas ó semejantes corisíderacíoneSi la inteligencia de que no es medio á propósito para y propondrán al gobierno la mejor conciliación de remediar el mal el que se ha tomado, y valdría mas todos los intereses. hacer toda la confianza que se merece la clase faLa segunda cuestión que hemos propuesto tamcultativa poniéndola en este, como en los demás' poco puede menos de resolverse afirmativamente, casos, al nivel de otras personas que en ellos en- llegando á verificarse el primer particular. Con tal tienden. ¿Se toman, por ejemplo, tales medidas medida la clase facultativa se moralizaría en sumo con el encargado de la medida, con el cajiílan grado. Bien que señalara el gobierno las asignaaprobante, ele? ciones de los médicos que hayan de intervenir en Las comparaciones son en ciertos casos odiosas; los asuntos judiciales única y esclusiyamente, bien y para no suscitar mas rivalidades nos contentamos que se tuvieran presentes estos trabajos para incluirlos en las obligaciones de los que las tengan con indicar este particular. En el primer artículo tuvimos ocasión sobrada de asistir al vecindario, ó bien que se marcasen en para dirigirnos á nuestra clase , esforzándonos por un arancel las cantidades que el facultativo debe poner de manifiesto hasta sus mismos defectos, con exigir por cada nno de los encargos que se le pueel íin siempre de que tratemos de evitarlos y pre- dan confiar, señalando un fondo seguro de donde sentarnos con toda la esplendidez que la clase re- se les satisfaga, resultaría desde luego: Que los facultativos encargados desempeñarían con gusto su quiere á los ojos del público. Cometido, se atendrían á mas módicas retribucioHoy en lo principal es el mismo nuestro objeto; nes en Cada caso , sabiendo que en todos se les pero hay ya necesidad de llamar la atención sobre pagaba, y que disfrutando de una renta segura, otros particulares que nosotros mismos no podemos con menos necesidades entonces, menos facilidad evitar, fijando la mente del gobierno en la necesi- habría para el soborno. Yo quiero dar por exislenle dad de organizar este punto del ramo de adminis- : una clase de facuitalivos suficientemente débiles tración. Esta idea es la ya intlicada: tratemos de para dar oídos á proposiciones vergonzosas: es seesplanarla. guro que al que se le haga, alguna de tal natura¿Con el establecimiento de los médicos forenses leza se ruborizará; pero si ¡uego vuelve la vista y se regularizarían los negocios judiciales que tengan ve en su casa faltas, y piensa entonces que tantos necesidadxle la intervención facultativa? ¿Se mo- años de estudios y tantos gastos y laníos sacrificios ralizaría mas esta clase? no le dan todavia mas que incomodidades, sin utiTodos son puntos tratados con suficiente esten- lidad , ¿no es disímulable entonces su docilidad á sion por el ilustrado Dr. Mata, .y al señalarlos yo ciertas exigencias ? aqui, debe ser ligeramente. A la primera pregunta parece se puede contestar afirmativamente sin géPues sí su suerte es mejor, si sabe que la vernero alguno de duda ; pues desde el instante en gonzosa relribucion que se le ofrece por una falta que hubiese médicos que, como dice el citado doc- le ha de acarrear disgustos, y tiene presente adetor, cobrasen su asignación del gobierno por ocu- mas de eso que va á cometerla contra quien le está parse de los casos que este les encargara, podían sosteniendo, ¿no la despreciará como indigna de y debían ocupar lodo el tiempo en semejante ser- su clase y de su posición ? Es seguro también que, vicio, sin que pudieran pretestar la asistencia de entonces no Cometerá una bajeza. Ninguna clase enfermos; .porqueá ella solo se dedicarían en aquel bien atendida y bien sostenida se envilece por ese tiempo que el desempeño de su empleo les dejase medio. La clase facullatíva se moralizaría complelibres. Los tribunales los tendrían á todas horas tamente. dispuestos, y con el suficiente número de instruComo no ha sido mi objeto tratar de la convementos y utensilios que fueran necesarios. Tam- niencia del establecimiento de los médicos forenses bién el gobierno, al señalar las personas que tales en general, no podrá estrañarse que haya tocadj cargos habían de desempeñar, tendría buen cui punto solo en lo relativo al objeto de este ardado de qua fuesen sulicientemeute aptas, con los este ticulo. Y así es que he dado por igual que se estaestudios previos que se previniesen, y quedaría blezca esta clase á que se señalen honorarios fijos así debidamente servido No le sucedería entonces como ahora sucede, que todos los facultativos se y seguros á los facultativos que hayan de interveniegan á prestar servicios en los que no encuen- nir en lo judicial, bien aisladamente, bien como tran sino responsabilidad; y se vé así en la necesi- por añadidura á la asistencia de los .pueblos ; y al dad de obligar al primero que hallan á mano, pue- indicar este punto he dicho que pudiera el gobier» da ó no salir con su empresa. En pocas causas, por no fijar en aranceles los derechos que el facultalfvo ruidosas que hayan sido, han intervenido hasta hubiera de exigir. Pero esto lendria también sus inconvenientes; ahora médicos de nombre recomendable. Los que no han podii.!o desentenderse en las pequeñas po- porque una de dos, ó las retribuciones que los fablaciones, y en las grandes ninguno de alto rango. cultativos exigen por los trabajos que desempeñan Todos se escusan, alegan sus quehaceres, sus gra- son justas ó no: si lo son, están por demás los aranves ocupacíone3, y ninguno se. presta sino á la celes, y tanto vale pagarlos en razón de loque viva fuerza. Pues bien , si el gobierno atiende con estos señalen , como con arreglo á lo que el facultanto empeño y exactitud á la clase militar y á la tativo exige. Mas se quejan muy á menudo de que eclesiástica y les procura medios de subsistencia, las cuotas por ellos señaladas son exhorbitanles, y no descuida á los jueces procurando mejorar su sin hacerse cargo deque casi nunca llegan á ha. suerte y regularizando su servicio , y á todos sus cerse efectivas, y por eso me parece que, sin aven» empleados les señala sus trabajos y sus sueldos, turar el que los facultativos lo lleven á mal, se ¿ por qué á los médicos no , en este ramo por lo puede proponer que el gobierno les señale los demenos? ¿Es que no les cuesta trabajo alguno el lle- rechos siempre que llegue á efectuarse el pago en gar á poder egercer su profesión? díganlo los re- todas ocasiones. Esto debe entenderse en lo relaglamentos vigentes con sus trece ó catorce años de tivo á los tribunales ó siempre que haya ínlervenesludios. ¿Es que el gobierno no exige derechos cion judicial; porque en lo demás, lodo lo que el por sus exámenes? ¿ que no necesitan libros para gobierno podria hacer seria señalar la dotación que sus estudios? ¿que no tienen necesidad de instru- los pueblos han de pagar al facultativo por la asismentos? Respondan las matrículas cada día mas tencia de tantos enfermos pobres, ó por la de lodo subidas, los depósitos para los grados del bachille- el vecindario. Mas llegar á señalar cuánto debe El gobierno, convencido sin duda de razones rato , licenciatura y doctorado, los precios subidos dársele por cada visita que haga , por cada operaanálogas á las que vamos esponiendo , ha cuidado de los libros de te'sto y los innumerables instru- ción de tal ó cual clase , por la asistencia á cada de tomar sus medidas en aquella parte que mas di- mentos que son necesarios. ¿O es por ventura que parlo, etc., etc., ni sería justo, ni conduciría al rectamente puede interesarle. En ios negocios de los médicos están mas que suficientemente remu- objeto que nos [iroponemos: porque se señalaría quintas manda se elijan para esta clase de servicios nerados de sus trabajos por el público, y con so- siempre en una operación dada , la misma relribulos profesores de medicina y cirugía, siempre que brado tiempo libre para entreíenerse como por dis- cion para toda clase de personas. Entonces habría Jos haya; los de medicina á falta de aquellos, y en tracción en esas comisiones que de cuando en necesidad de alenerse á lo que pudieran las clases último término los de cirugía; señalándoles"una cuando se les confian? ¡Ah! á esto no hay necesidad menos acomodadas, y aun asi, el exigirles lo que contestar. Tantos como se dedican á esta carmódica retribución porcada reconocimiento y adop- de , tantas familias como eslán relacionadas con los aranceles marcasen seria una tiranía, no podrían tando ciertas medidas, de las que algunas honraní rera ellos y lodos, en lin , lo saben muy bien. Pues si sobrellevarlo, se dejarían morir, particularmente poco al médico. Tales son ¡as de hacerle saber ell todo esto es asi, y si es cierto también que la ad- en ciertas poblaciones pobres, donde las asistennombramiento para desempeñar dicha comisioni ministración de justicia ganaría mucho con tener cias de muchos de estos no podrían llegar á sostepoco antes de ocuparse de ella ; exigirse informa-' ner un facultativo y las de los ricos no uívelarian cienes de testigos en enfermedades comprendidas! las de los demás.

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La vida y la salud de ciertas piersonas vale para ellas mismas mucho, y es lo naluraJ que cada uno Jas pague en lo que las eslime según sus posibles, en las infinitas ocasiones en que no pueden menos de confesar han debido una ú olea á la pericia del facultalivo. Así es fácil asistir al pobre de valde: de otro modo siempre morirla sin la asistencia del facullalivo, como mueren ahora muchos sin poder proporcionarse los remedios indicados que le arrancarían de la tumba. Pero me distraigo del fin qufe me propuse,, y és preciso concluir. No se curan los males hablando mucho de ellos, sino poniendo los medios para conseguirlo. Pongamos, pues, nosotros lo que esté de nuestra parte, mientras pedimos se nos remedie en aquello en que por nosotros mismos no podemos nada. . Provencio 1." de octubre de 1832.
JUSTO D E HARO.

MEDICINA.
SARAMPIÓN.—ASCITIS.—OTOIIREA,—TrAUSMO.— C « -

. ración.
REMITIDO. •

Durante la constelación exantemática observada en 18Í8, fué atacado de sarampión el dia 10 de abril un muchacho da ocho años que había ya sufrido igual enfermedad en Octubre del año anterior en el pueblo de Granoller.'!, cuando los sucesos de la capital. Como acostumbra á suceder frecuentemente entre algunas familias no llamar al facultativo hasta que han probado los interesados varios remedios caseros, verificándolo particularmente en la enfermedad que nos ocupa, resultó de esto que no fui llamado para visitar al enferiiib hasta la larde del 13 enque yá contaba algunos dias de erupción. El motivo que obligó á la madre del enfermo á llamarme, según dijo, fué el reconocer persislia tantos dias su nijo con calentura y no notar seriales de desaparecer el exantema, siendo asi qtié habia sudado bastante hasta empapar los colchones, cuando la otra vez que ló padeció con sólo tfes dias sepre-^ sentó fuera de peligro. \ Examinado el niño lo encontré con bastante ca« lenlura y alguna tos, revestida la erupción de carácter inflamatorio, mas en cambio madorosa su piel, sin ser muy intensa sU sed. Le prescribí una mistura gomoso-nítrica, trocándole eii agiía con esponjado ó ligeram;'nic acidulada con el ácido cítrico, el cocimiento de escabiosa que empezaba á fastidiarle. Siguió con calentura y demás síntomas hasta el 18 en que pareció disminuir su violencia la erupción, rebajando el color purpúreo con que se habia sostenido hasta aquel dia, continuando igualmente los sudores copiosos sin interrupción. Cuando opinaba que líinguna complicación detendría la marcha declinatoria de la enfermedad, una respiración anhelosa acompañada de una tos casi continua, la cual subia de punto al menor sorbo de líquido, me precisó el 20 por la mañana á mandar sangrar al enfermo, recetándole una solución de goma tragacanto con jarabe de hipeca* cuana á fin de facilitar mejor la espectoracion. Visitado el enfermo por la tarde del mismo dia, me fué de absoluta necesidad repetir la "sangría con motivo del recargo que sobrevino, habiendo presentado la sangre de la primera evacuación general todos los caracteres flogisticos. Visto otra vez el enfermo á las diez de la noche, le encontré rebajados los síntomas que amenazaban una congescion pulmonar; siendo de notar que la sangre de la segunda evacuación general, si bien se manifestaba con igual costra tlogistica, habia cedido algún tanto de su fuerza plástica. Fué cesando la calentura y casi desapareciendo del todo el exantema hasta el 23, en que el estado de anhelación al mas ligero movimiento del troncoy eslremidades superiores, la tos y la disfagía me precisaron á reconocer detenidamente al enfermo, y no pude menos de observar edematosos los tobillos y dorso de sus pies, infiltrado algún tanto el escroto y abultado su abdomen. Unos polvos de medio grano de digital con cuatro de nitro fueron los que le prescribí cada tres horas, encareciendo a los interosados le envolvieran los pies y escroto con un sahumerio do benjuí, y le procurasen mayor abrigo con medias de lana. Desde este dia hasta el -23 empezó á ser mucho mayor el entu-

mecimiento déla cavidad natural, conociéndose sensiblemente por medio de la percusión el líquido derramado en dicha cavidad, y habiendo sido preciso ponerle un pequeño suspensorio modificido para sostener su escroto. Tanta era su incomodidad para las libres funcioíies del pulmón, que apenas podía eslar incorporado en la cama, lo cual coincidiendo con los pulsos bajoá, escasísima cantidad de orinas, cambio de voz, mutación particular de su fisonomía que indicaba el sufrimiento interior, y cofitinua sed, la que no podía satisfacer por cansa de la disfagía que esperimentaba, eran señales bastante.alarmantes para pronosticar una termiriacion funesta del mismo. Considerando ser el caso de gravedad como acabo de esponer, propuse á los interesados una consulta con el facultativo que fuese de su agrado pa. ra satisfacción mía y de los dichos. Verificóse esta con otro práctico de la capital, y convinimosen que adolecía el paciente de una asoiü» atónica, mientras que dejando para después ¡as reflexiones que hicimos acerca de las causas que influyeron en esta ter» minacion sobre la primitiva enfermedad de que se habia visto atacado, le recetamos el agua de hinojo cou la tierra foliada de tánáro ó sea el acetato de potasa, mezclando algunos granos de tártaro viirioiado, ó sea sulfato de potasa, con los polvos de nie-: dio grano de digital, concuatrode nitro que tomaba,ymandándosealifirnar cada dos horas en las dósisde estas prescripciones. Sé le aplicó un vejigatario sobre la parte anterior del pecho, á fin de atacar de un modo directo y urgente el obstáculo que se oponía ala, libre respiración , sospechándose que igual cantidad de líquido que en el abdomen existiese en aquella Cavidad, no siendo solamente el descensó del diafragma el que impedía la franca dilatación-del pulmón sino el liquido contenido igualmente en dicha cavidad, como he dicho, ó sea el empiema el que perturbaba las vítales funciones de tan noble aparato. Repetidos redaños en el vientre á fin de modificar la tirantez de las fibras de los tegumentos,' músculos y demás partes contenidas en el abdomen, contribuyendo á facilitar pOr un medio indirecto la secreción de la orina, fueron . las indicai;iones que convinimos debían cumplirse para, ver si podíamos detener lar enfermedad que amagaba de cerca la existencia, del paciente. Seguimos con este plan hasta el'29, habiéndose conseguidos con esto un pequeño alivio en la tos pues que no era tan continúa, la disfagía tan moles-. ta, igualmente no tan penosa su respiración. En la mañana de este dia por los conductos auditivos, cuyos órganos habían presentado el fenómeno dejina notable torpeza ó falta de sensibilidad á las funciones que les son propias desde el principio de la ascitis, empozó á fluir una ligera trasudación , la cual causando escozor al enfermo obligo á su madre á que le rascara la entrada de dichos conductos audiüvos con la cabeza de un alfiler, saliendo con el mismo un tapón puríómulo con alguna cantidad de dicho material, el cuan continuó fluyendo paulatinamente en cortas cantidades por espacio de algunos días, lo mismo que un tialismo continuo que se le manifestó en iguales circunstancias. A medida que la naturaleza se descartaba por medio de estos dos puntos de fluxión , se notaba gradualmente una rebaja en la hinchazón del abdomen, infiliracion del escroto y edema de las eslremidades inferiores, de suerte que al cabo de cuatro dias me vi en la precisión de mandarle dar algún alimento para empezar á robustecer aquella naturaleza que había quedado muy estenuada. £1 5 de mayo determinó se levantara de la cama un pequeño rato, y se sentara sobre una silla.con almohadas, pues la demacración de su cuerpo me hacía temer no se le abrieran úlceras en las Caderas y sacro, efecto de la compresión que sufrían .las partes blandas por las prominencias óseas, cuyos tegumentos empezaban á moríificarse. Mandé darle no mas que dos veces al dia la mistura con la tierra foliada de tártaro, acétalo de potasa, y se le propinó una jicara mañana y tarde, hora antes de comer, de una infusión de quina, encargándole bebiera algún tanto de leche por la mañana con agua de canela. Este plan le facilitó el apetito, desapareciéndole enteramente la tos, loque me obligó á darle una jicara mas por dia del infuso tónico, suspender la mistura diurética y propinarle mayor cantidad de leche. Al cabo de cuatro dias que se levantaba empezaron á fluir por la mañana orinas abundantes y

grasicntas que dejaban un sedimento negruzco en el orinal, coincidiendo estas con la fisonomía mas animada del enfermo; y aumento progresivo en sus fuerzas físicas. Estas orinas cambiaron en cantidal y calidad el 10 de mayo, adquiriendo ios caracteres naturales desde la mañana de este dia. Fué siguiendo su convalecencia perfectamente hasta el 17 en que salió de casa bastante robustecido, habiendo advertido á sus interesados disminuyeran; progresivamente la leche hasta cesarla del todo con motivo de los síntomas de lombrices que liabian nuevamente observádose en dicho niño, de loa cuales había sido bailante molestado desde sus primeros años de vida. Encarecí tomara el agua ferruginosa para acabar de vigorizar su constitución, pues empezaba á tomar con repugnancia el infuso de quina que había usado en su convalecencia. REFLEXIONES. Si verdaderamente es cierto que la mayor parte de las veces en elsárampíon su salida demasiado tardía, siempre dá que sospechar al práctico, no deja tampoco de ser bastante temible su erupción demasiado precipitada, manteniéndose priricipalmentó encarnado el exantema en el día 7 de su aparición. El estado del eretismo flogistico de la píer irradiando en lo general del Sistema vascular escita de tal suerte la circulación de la sangre, que aumentando sus propiedades vitales la predispone á congestiones internas por una parte, y por otra á infiltraciones serosas durante su,descamación. Cuando en razón de los días que contábamos de la aparición der exantema en nuestro enfermo, confiábamos en una terminación favorable, tanto mas, cuanto los sudores abundanlesy el régimen prescrito.y no interrumpido hacían presagiarían halagüeñaesperanza, la permanencia duradera y pertinaz de las. manchas exantemáticas mas alia de los dias regulares, aumentando el calor y vitalidad particular, dé los vasos capilares de fa piel, inflamaron la sangre de los vasos mayores, y esta infiltrándose en la entraña más propiáá su naturaleza y mas facíl á la flogosis, cual es el puimon, amenazó la vida del paciente, si los oportunos socorros administrados no hubie: spn sofocado enérgicamente el estado de congestión en que se encontraban. De aquí se siguió que ia piel mantenida por tan ' tós.dias en un estado sémiflogistico, y deteriorado el total de su constitución por causa de los debiü-; taníes generales que tuvieron qiie ponerse en práctica para socorrer las circunstancias del momento, cayese.en un estado,de atonía y flogedad, que infiltrándose las partes mas distantes de su sistema circulatorio, y perdiendo paulatinamenle el resorte todo,el sistema absorvente.en general, quedase derramado el líquida en la,^ ..cavidades natural y vital, hasta que la naturaleza por medio de sus auxilios ocultos, y muchas veCes inesperados,, se encargó de.su reabsorción , descartándose de los citados humores por los iñedios que dejo anterior^ mente señalados. . Era de esperar en razón de los diuréticos que. estaban administrándosele , que la naturaleza se abrí¡era paso por medio de la secreción renal, y se eliminaría de sus. principios morbíficos por esta parte; pues no se creyó oportuno promover el aumento de la transpiración cutánea, atendido lo mucho que había contribuido esta con su continua diaforesis, y con su flogosis particular, á debilitar la vitalidad ó tono particular de los tegidos de la piel. Un cambio repentino en la naturaleza de los humores infiltrados, ó sea una metástasis particular, frustra el objeto que me propuse con la medicación prescrita, y un flujo semí-puriémulo por los oídos y un tialismo continuado cambian el aspecto de la enfermedad. Este último medio, del cual espontáneamente se valió la naturaleza para descartarse de humores ó materiales que le eran nocivos, ¿fuera acaso útil tantearlo, ó mejor diremos^ escilarlo con los preparados mercuriales, en enfermedades de igual clase antes de acudir a l a parecentesís, ó dejar abandonado el enfermo á una muerte casi inevitable? Si consultamos a Wansvíeten en sus comentarios de Boerhaave, vemos que dice en su tratado de hidropesías tratadas por medio de un plan mercurial. Verum per ipsam salivalionem hydrops sanatusfuü, in homine triginta circiter annoriim, qui hydrope anasarca et ascile laborabal, cumgue post paracenlesim maneret anasarca, neo ceder<;t reí mediis, saiivatio tentata fuit, lamfelicicum effeclu, ut non iantum evanuerit omnis hidrops, verum et postea perfecta frueretur sanilale.

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No se me ocultan los perniciosos efeclos de «sle metal introducido en la economia, mas tampoco es mi intento proponer su administración en lodos los casos prácticos que-se presenten. Las circunstancias individuales, el origen primitivo de la enfermedad,el estado en que se encuentre esta, fecha de su aparición, efectos observados de los remedios administrados, estado general de la economia, certidumbre de la clase del preparado, y resultados que puedan mas ó menos ventajosamente prometerse de la propinación de este remedio, deberán ser en este caso los moiivos que nos decidan ó retraigan á favor de su medicación. /» prepcmUis illis melullicis conficiendis soUícüa cura requiritur, et in iisdem adminislrandis prudens sagacüatiSs añade el citado autor bablandodel uso de este remedio para semejantes enfermedades, ¿Podríamos presumirnos los ventajosos efectos que reporta el arle saludable de las fricciones mercuriales practicadas en el abdomen para la peritonitis puerperal, si la mano atrevida del práctico no las hubiese puesto en uso encases de esta naturaleza? Si notásemos algún contraindicante de su medicación por el interior, quizá fuera conveniente decidirnos á usarlo por medio de pequeñas fricciones en las partes mas inmediatas á las glándulas salivales, estando noobslante ala mira para suspender ó retardar este medio terapéutico, luego que conociéramos por medio déla mayor aclividád de la secreción salival el estimulo que produce en los órganos secretorios de dicho humor. ¿as pi-opiedados alterantes y fundentes de que goza este remedio no eran desconocidas de los antiguos, cuatido hablando uno de los más acreditados acerca del uso con\'eniente de su administración en. eierlas enferm-edades dice. Saiivalio per argentum vivum e'scitala, sokitomnes humores lotiuscorporis,itaulémacietitrtalum. :Cuan,dü la naturaleza en el caso práctico que nos Ocupa se descartó, á mas del flojo délos oido's, por medio de un'tialismo continuado , no en vano nos indicó poseer esta.un nuevo recurso á más dé ¡os comunes, como son la diuresis, diáforesis y evacuaciones ventrales , para triunfar de tan insidiosa enfermedad. Si recetamos continuamente remedios qué tieiidan ráas ó menos directamente á favorecer ]a resolución de semejantes principios morbiflcos, por los órganos indicados, .debiéramos también, prescribirlos á fin de promover y escitar por uua repetida secreción de las glándulas salivales, la reabsorción y eliminación de humores de la naturaleza de la cual tratamos. Las orinas sedimentosas que aparecieron é lo último de la enfermedad , libre ya el vientre de la aScilis, no fueron otra cosa mas que la última señal de crisis de nuestro eáfermo, pues ellas se presentaron al cabo dé cuatro dias de levantarse este de la cama, y no fluyeron sino en los primeros orines de la mañana solo por espacio de dos dias, y su desaparición coincidió con una mejora muy sensible en cuanto á la pronta convalecencia del enfermo. En atención á lo que acabamos de esponer, séanos permitido elmanifestar, que cuando el célebre comentador de Boerhaave recomienda entre otros de los remedios para las hidropesías el espuesto, no debemos dejar desapercibidos sus preceptos prácticos, antes bien trabajando con asiduidad, y haciendo los,debidüs esperimentos en los casos que se nos presenten, atendidas las debidas circunstancias que hemosauotadü para su medicación, enriquezcamos la'única y verdadera medicina de la observación con egemplos claros y maniíiesíos, que nos comprueben mas ó menos "positivamente Jas virtudes, el poder y los casos en que podamos esperar algún alivio de su inliuencia para íriuiifar de una enfermedad que á pesar de no ser muchas veces.consecutiva á algún vicio orgánico , crónico ó agudo , acaba las mas de ellas con el paciente, haciendo infructuosos los. auxilios del arte y los desvelos de los prácticos mas juiciosos y esperimenlados. J. D E D. N. B O L E i m FARMACOLÓGICO. Jarabe de Tolú; por i\í. IVIarcel. Aunque son innumerables las fórmulas que se han publicado de este jarabe, muy.usado en la terapéutica por su gusto agradable y olor aromático , tienen el inconveniente de que varias de ellas exijen ana preparación larga. Obrando de la ma^ ñera que propone el doctor Marcel, se obtiene igual resultado y con bastante facilidad: hé aquí la formula que publica el Jornal da Socielale PkaT' macéutica Lusitana. R. Jarabe común hirviendo. . . 4 libras. Bálsamo de Tolú . . . . . í onzas. Mézclese el jarabe hirviendo con el bálsamo de Tolú, tápese el vaso en que se haya echado, deje» se en contacto por seis horas, al cabo délas cuales, meneándolo de vez en cuando, se filtrará, para usarlo á cucharadas cuando lo prescriba el profesor, pues no se echa á perder aunque dure bastante tiempo. Jarabe purgante de jalapa: por Viel. R. Jalapa pulverizada. . . 2 onzas y media.. Alcohol de I (^ y azúcar I ligeramente pulveri- > aa 10 onzas y media, se hallare presente en el acto de la apertura, se entregará en la secretaría el diploma á la persona á quien comisione al efecto. Los ahimnos premiados recibirán en lodo caso en la secretaría los libros que se les den por premio. Art. 253. La dispensa del pago de derechos de examen y depósito para el grado, concedido como |)remio estraordinario, se liará constar uniendo al espediente de dicho grado una hoja de lá secretaria en que se esprese que el interesado obtuvo el citado premio. Art. 236. Para optar á los premios ordinarios se necesita haber obtenido la nota 'de sobresaliente en los exámenes ordinarios del cursó -que se acabe de estudiar. Para los premios eslraordinarios en el grado de bachiller, se requieren tres notas de sobresahenle. En el de 1 icencíado, dos mas posteriores al girado de bachiller. Sera circunstancia precisa para optar á los premios estraordinarios, que una de dichas notas sé haya obtenido en los exámenes del curso que precede inmediatamc-iít« al gr-ado; Art. 237. Solo se adm+tirá á la oposición á los premios ordinarios á los alumnos que hubieren estudiado en el nvismo establecimiento. Art. 238. A la oposición para los premios eslraordinarios serán admitidos, no solo los alumnos que hubieren estudiado en la universidad ó instituto agregado ,á ella,.sino también á los procedenr tes de otros establecimientos, siempre que..acrediten tener las condiciones requeridas, y vayan á seguir sus estudios en dicha universidad. Art. 25t). £1 premio se dará aunque solo se présenle un ahimno coalas cualidades requeridas, debiendosin embargo este alumno hacer los cjciv cicios corresponriíentes.Tlabra dos premios si los aspirantes fueren nueve; tres si fueren quince,y asi sucesivamente, aumentándose un premio por cada Ires aspirantes qúe'baya demás sobre, cada periodo de la proporción esla'blecid.í. , Art. 2íiO. Les premios órdmarios y eslraordinarios son compatibles en un mismo cursante. ^ Arl. 261, En el día y hora señalados para ejercitar los aspirantes á los premios.ordinarios y CST traordiiiariosq.ue hubieren firmado de antemano la oposición, y cuya aptitud estuviere declarada por el rector ó director del establecimiento, serán encerrados én una aula. Art. 202. El presidente de la junta de oposiciones los llamará de uiio en uno por el orden que hubieren firmado, y serán conducidos:á Ja sala del ejerciciopor un bedel ó portero, quedándp-Iós dc« mas inconlunicados; pero el ejercicio seca público., Arl. 2-j3. Los ejercicios para los, premios or-. diñarlos consistirán en,contestar á los puntos que la junta habrá sorteado previamente á puerta cerrada, y en el acto misino de ir a comenzar la oposición. El sorteó se verificará sacando tantos.números de las lecciones correspondientes á los programas que hubieren servido ¡jara las difereules asignaturas de que se compusiere el curso^ cuantas fueren las asignaturas, cuidándose de que en dir chas lecciones las haya de todas las materias estudiadas. Sobre cada punto dirá el ejercitante lo que sepa, sin que ninguno de los jueces de la oposición pueda dirigirle la palabra. _ Los puntos ó lecciones serán los mismos parij todos los aspirantes al. premio. Si en el curso huDiere asignatura de lalin, se hará traducir al alumno un trozo de los autores clasicos correspondientes a! año, y trasladar a dicha lengua una frase que se le dictara y escribirá en el encerado. El trozo y la frase serán" los mismos para todos los aspira'ntes. Art. 26í. Para que los censores puedan formar su juicio, ya absoluto, ya relativo, el decano ódireclor entregaráá cada uno una lista de los alumnos que van a ejercitar y del orden en (jue .han de ser llamados. En ella liara el juez para su gobierno las anulaciones reservadas que lenga por conveniente. Art. 26S. Los ejercicios de oposición para los premios ordinarios se calificar, n en una uúsma sesión, puííiendü solo suspenderse para dar algún descanso a lo; jueces; pero sin que por eso cese un solo instante la incomunicación de los aspirantes (]ue no hubieren ejercitado hasta entonces. Art. 206. Los ejercicios para el premio estraordinario se,harán del modo siguiente: Para el del grado de bachiller, la junla, ó puer-

zada. . . . . . 1

Póngase en un balón la jalapa y el alcohol: hága^ se digerir por cinco ó seis horas á calor suave (de 30 a.40"); cuélese y fíltrese, añadiendo luego el azúcar,y cuando esta se halla derretida pásese por un colador: aromatícese, conservándolo, luego en redomas tapadas.—Este jarabe de gusto agradable purga bien á los niños. Tintura febrífuga de Warhurg. R. Aloe hepático y raiz de cedoaria, aa 89 granos. Raiz de angélica y de alcanfor. . aa 2 idem. Azafrán . . . ' . . . . . . 3 ídem. Alcohol rectificado . . . . . . 3 onzas. Digiérase y añádase á la alcoholatura De sulfató de quinina. . . . . 40 granos. Esfa tintura goza como;febrífuga de gran prestigio en Alemania., y la recomiendan mucho los profesores Pach, Azellz y Bikert áia dosis de 20 gotas al día.-

ACTOS DEL GOBIERNO.
MINLSTERIO DE LA GOBERNACIÓN. Se halla vacante la plaza de médico-direclor de los baños minerales de Frailes y de la Ribera, en la provincia de Jaén. Lo que se anuncia á fin de qOe los médicos directores en propiedad de otros establecimientos, que reúnan las condiciones qne seríala el art. 27 del real decreto de 17 de marzo de 18i7, puedáii solicitar su traslación. ¡Hadrid 11 de noviembre de 1852.—El subsecretario, Antonio Gil de Zarate. MINISTERIO DE GRACIA Y JUSTICIA. Continúa el reglamento de estudios que comenzó á publicarse eii nuestro número 9 1 . (Véase el número anterior.)
TITULO V. DE LOS I'RESIIDS.

Art. 232. Todos los años habrá premios en los establecimientos públicos de enseñanza, á los cuales optaran por medio de oposición los alumnos que los soliciten y reúnan los requisitos que se espresan en esto liluio, An. 2o3. Los premios serán ordinarios, y estraordinarlüs. Losordinarios consistirán en un diploma especial y en una obra correspondiente á la respectiva carrera; los eslraordinarios en otro diploma especial y en la dispensa del depósito necesario para obtener el titanio en cada grado ó carrera. En la enseñanza de medicina el premio estraordinario para los alumnos de segundo año de analomia, consistirá, ademas del diploma, en una caja de instrumentos de disección, cuvo valor no baie de 500 rs. Art. 25i. Los ejercicios de oposición á los j;remiüs ordinarios se verincarún luego que se concluyan los exámenes del propio nombre, y los de oposición á los ¡iremios esiraoiílinarios desde el dia24 al 30 lie setiembre. Los alumnos sülicitar,.n los primeros en cuanto hayan sufrido el examen ordinario; y los segundos, desde el t3 al 2u del citado setiemí)re. Unos y otros se adjudicarán en el acto solemne de la apertura del curso, según queda espresado en el art. (ii. Si por cualquiera causa el alumno premiado no

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ta cerrada y anles de principiar el acto, formará lina lista de cinco puntos, los cuales se referirán indislintamente á las asignaturas de los cursos anteriores al indicado grado. Los aspirantes contestaran por el orden con que fueren llamados, y los jueces podrán dirigirles las preguntas que tengan por conveniente sobre cada uno de dichos puntos. En el del grado para bachiller en filosofía, los aspirantes, adernasde coníestiU' á las pregunias, traducirán del laiin y irasladaran a esta lengua una ó dos frases que se'les dicien. Para el grado de licenciado, los jueces á puerta cerrada y antes de principiar el aclo, acordarán una materia ó punió general de la facultad, la cual se comunicara inmediatamente á loó aspirantes encerrados ya previamente en una gala donde tendrán recado" de escribir. Durante dos horas, y sin poder consultar libro alguno, los aspirantes escribirán una disertación breve sobre la materia. Al concluir dichas dos horas el bedel recogerá tirmados estos escritos y los llevará á la junta, siguiendo incomunicados los aspirantes. El presidente de la junta los llamará entonces uno á uno y por el orden que hubieren firmado la oposición, leerán (los as|»irantes) su disertación, y serán luego interrogados por los jueces, empleando entre uno y otro ejercicio hasta veinte minutos. Art. 267. Kn el caso de ser grande e! número de aspirantes á los premios estraordinarios, y de no poderse concluir todos los ejercicios en una misma Sesión, se celebrarán varias un dia intermedio: el presidente distribuirá de antemano los opositores por el orden en que hubieren íirmado, y en tal caso la junta acordará en cada una de las sesiones el punto en que hayan de ejercitarse los aspirantes que compongan la serie del dia. En todo lo demás, para los ejercicios de los premios estraordinarios, se observarán las mismas reglas que para los de ios ordinarios. Art. 268. Los ejercicios para el premio esIraordinario de anatomía consistirán en una preparación. Art. 269. Los premios se declararán en el acto de concluirse los ejercicios: mas si á juicio de la junta de oposiciones no hubiere lugar á la adjudicación del premio por uo encontrar en los aspiran^ tes mérito absoluto suficiente, lo consignara asi en el acto misma. Art. 270. Si ocurriere que dos ó mas alumnos opositores á premios ordinarios o estraordinarios resultaren calificados por el tribunal como de un mérito suficiente é igual para obtener e¡ premio, se adjudicará este al que tenga mejores antecedentes académicos; y en igualdad (le antecedentes decidirá la suerte. Art. 271. En junta general de catedráticos de cada facultad se sortearán tres jueces para las o])osiciones de los premios ordinarios y estraordinarios: en Madrid serán también insaculados los catedráticos de los esludios superiores al g'rado de licenciado. En los esludios elementales defilnsofialo serán para los premios onlinarios los catedráticos de las asignaturas de aquel año; y si estas fueren dos, el rector ó gefe del establecimiento nombrara otro de una asignatura análoga. Para los estraordinarios de estos estudios lo serán todos los catedráticos de los mismos. Art. 27-2. En latinidad solo habrá premios ordinarios, que serán declarados por los tres preceptores de estas asignaturas. Art. 273. El calediático mas antiguo de cada junta hará de presidente, y el mas moderno de secretario. TITULO VI.
DE LAS PENAS..

Art. 27i. Las penas por faltas ó escesos que cometan los estudiantes se impondrán por los catedráticos, por los decanos, por los gefes de los establecimientos ó por el consejo de disciplina. Art, 275. Corresponde á los redores, decanos, directores y catedráticos castigar: l . ^ Las palabras deshonestas y los actos de inquietud y travesura. i.° Las injurias y ofensas leves hechas á oíros estudiantes y á los empleados del establecimiento. 3. ° La falta de subordinación á los depen> dientes encargados del orden del establecimiento. 4. ° La falta de decoro y compostura eh el aula, ó de respelo a los gefes y catedráticos. Art. 276. Estas faltas, según los casos lo exijan, se castigarán con las penas siguientes :

1. ® Aprender de memoria, copiar ó traducir cierto número de páginas de los autores que sirvan de testo. 2.« Estar de plantón en la clase, pero sin postura violenta ó ridicula. Esta pena y la anterior solo se impondrán á los alumnos de latinidad. 3.== Reprensión privada por el catedrático, decano ó gefe del establecimiento. : 4 '=' Reprensión ante el claustro de catedráticos. S.* Encierro dentro del edificio, no pudiendo pasar de tres dias, y siendo un paraje claro, aseado y con buena ventilación. 6. =" Recargo en el número de faltas de asistencia, no pasando de cinco. Art. 27/. Se prohibe toda pena de golpes ó malos tratamientos. El gefe o catedrático que cometa este esceso incurrirá en responsabilidad, y se formará acerca de ello el espediente gubernativo para que S. Jil. resuelva lo conveniente. Art. 278. En las reincidencias se duplicará la pena á los alumnos; y si aun asi no se corrigiesen se llevará la queja al consejo de disciplina. Art. 279. El rector, y en los institutos agregados á la universidad el director, no podran relevar al alumno de la pena impuesta por el profesor; pero tendrá facultad de rebajar una tercera parte, ó conmutarla por otra inferior siempre que lo estime conveniente, oyendo previamente al cate> drálico. Art, 280. El mismo gefe dará parte al padre Ó encargado del alumno de la pena de encierro cuando haya de pernoctar en él, y lo hará por medio de papeleta que entregará un bedel en propia mano. Art. 281. Corresponde al consejo de disciplina conocer de los escesos siguientes: 1. =• Los casos de segunda reincidencia de que habla el art. 27t!. 2. ° Las ofensas ó injurias graves hechas á otros estudiantes. 3 . ° Las palabras deshonestas cuando las repita con frecuencia el alumno. 4. ^ Las blasfemias y ofensas á la religión. •5.° La insubordinación á los catedráticos y gefes de losestablecimientos. 6. ° £1 desacato ó resistencia á las órdenes del gobierno y á lo prevenido en el plan de estudios y reglamentos. » 7. ° La perturbación grave del orden y disciplina escolástica. Art. 282. Las penas que según los casos podrán imponerse por dichos escesos son: 1." La amonestación pública en la cátedra por el catedrático, por el decano ó por el gefe del establecimiento, según lo determine el consejo. Perderá curso el alumno que no se presentare con el objeto de eludir esta pena. 2." El encierro hasta por treinta dias dentro del establecimiento. 3." La pérdida de los derechos de matrícula. 4." La pérdida del curso. S.' La espulsion del establecimiento por uno ó mas cursos, ó para siempre. (i." La prohibición de continuar sos estudios en los establecimientos del reino por uno ó mas años. Tanto esta pena comoJa anterior, deberá ser confirmada por el gobierno, el que lo comunicará á todos los gefes de los mismos establecimientos. De todas las penas mencionadas en este titulo, á escepcion de las de los tres últimos números, podrá el consejo imponer dos simultáneamente cuando lo exijan las circunstancias particulares de la falta ó los antecedentes del alumno. La misma facultad tendrán respectivamente los gefes, decanos y catedráticos. Art. 283. Las penas impuestas por el consejo de disciplina se pondrán siempre en conocimiento de los padres ó encargados, y se publicarán cuándo y en la forma que el consejo' estime conveniente. Art. 28 í. Si ademas de los hechos, cuya calificación y juicio definitivo se cometen al consejo de disciplina, resultaren otros que por su naturaleza pertenezcan á la clase de delitos comunes, y estén por lo tanto sujetos á laaG'cion judicial, el rector ó director, reuniendo los datos y jwrticias convenientes, dará parte al juzgado ordinario para que proceda con arreglo á derecho. Art. 283. Si ocurriere en alguna cátedra desorden grave ó desacato al profesor, y no pudiere saberse desde luego quiénes son los promovedores del esceso, el catedrático suspenderá la lección, dando parle al gefe del establecímiealo para que

adopte las disposiciones oportunas. Si el desorden se repitiere en las lecciones subsiguientes, el gefe podrá cerrar el aula hasta por ocho dias, mandando anotar igual número de faltas a todos. los alumnos, y á fin de curso se suplirán los| dias en que hubiere estado cerrada la clase con otros tantos dé lección; todo sin perjuicio délas rigorosas providencias que sojuzgue conveniente adoptar contra h)s que notoriamente fueren tenidos por mas díscolos. Art. 286. Si con el Objeto de adelantar las va^ caciones, ó por otras causas, hubiere en los éslablecimientos públicos de enseñanza alborotos con algún carácter de generalidad , amenazando turbar el orden público; los gobernadores. Oyendo previamente al redor ó director, podrán cerrarlos hasta tener la seguridad de que los estudiantes no faltarán al cumplimiento de sus obligaciones. Eii estos casos el curso se prorogará tantos dias cuantos sean los que la escuela estuviere cerrada. Art. 287. Se prohibe á los alumnos dar muestras de aprobación ó aplaudir al catedrático, considerándose también esie acto como falta de disciplina. Tampoco podrá ningún estudiante tomar la palabra en el aula, no siendo preguntado por eí profesor. Al que incurriere en esta falta se le anotarán de una á tres rayas de recargo, sin perjui~, 'cío de las demás penas á que hubiere lugar por la gravedad del esceso. Si algún estudiante tuviere dudas sobre las esplicaciones, podrá acercarse al catedrático después de la lección ó dirigirse á él por escrito. Art. 288. Se prohibe igualmente á los cursantes: 1. ° Formar entre si asociaciones de cualquiera especie. 2 . * Dirigirse colectivamente á sus superiores, y presentar ó publicar escritos ó esposiciones con el mismo carácter. Los que infrijan estas disposiciones serán juzgados por el consejo de disciplina. Arl. 289. Se autoriza á los gefes de los establecimientos públicos de enseñanza, para que en el caso de ser perjudicial la permanencia en el pueblo de algún alumno forastero que hubiere perdido curso, reclame déla autoridad civil que le espida el correspondiente pasaporte para que re-> grese á su casa por un tiempo determinado.

SEceíoiv VII.
D e los g r a d o s a c a d é m i c o s .
TITULO I. ,
DEL GRADO DE BACHILLER.

Art. 290. El grado de bachiller en filosofía sa conferirá solo en las universidades, á los que aspiren á él después de ganados y probados los tres años elementales de filosofía. Eí tribunalse compondrá de todos los catedráticos de las asignaturas que abracen dichos tres años, bajo la presidencia, del director, y en su defecto del catedrático mas antiguo. Art. 291. En las facultades de jurisprudencia, medicina y farmacia, el tribunal para el grado de bachiller se compondrá de tres catedráticos y presidirá el mas antiguo. Art. 292. El que ae matriculare en curso que exija previamente el grado de bachiller y no le hubiere recibido, deberá hacerlo antes del 1 . * de febrero, y encaso de no veriíicarlo se le borrará de la lista, devolviéndosele los derechos de matrícula. El secretario general cuidará, bajo su responsabilidad, deque esta disposición se Hevea debido efecto. Art. 293. El decano señalará dia y hora en que ha de verificarse el ejercicio, que tanto en filosofía como en las facultades consistirá en un examen de preguntas sobre las materias que abrazan las asignaturas estudiadas, que le harán los jueces por espacio de hora y media. Art. 294. Concluida la votación, si fuere aprobado el graduando, entrará en la sala acompañado del bedel, y será proclamado en público por el presidente como bachiller de la facultad respectiva con la fórmula siguiente: «Haciendo uso de la autoridad queme está confiada, v en nombre de S. M. la Reina doña Isabel II (Q.'D. G.), os declaro bachiller en la facultad de por haber considerado los jueces de examen que sois digno de este honor.» (Se continuará.)

^ NOVEDADES.
Estado s a n i t a r i o d é Madrid.— Gran
variación ha sufrido el tiempo desde que entró l:i tercera semana de noviembre: en los últimos dias de la segunda, ya comenzó el cielo é encapotase y á despedirse con lluvias, que se hicieron mas frecuentes, aunque no conliiiuas, en la presente: mucho ha contribuido á esta notable variación el viento Sur, que cuando reina siempre trae agua por lo regular ; si este continúa, asi como la presión barométrica que es de 25 pulgs. y 11 lineas y el presente estado higrométrico de la atmósfera, es muy posible que sigan si no las lluvias, por lo meDos un temporal vario que sea precursor de otro mas penoso, cual es el que debemos esperar ya de hielos y nieves. En cuanto á la temperatura reinante, aunque desigual, pues se sostuvo entre los 4 y 14° del Termómetro de R., sin embargo , no ha sido muy molesta para ío avanzado del otoño. Sea por las diferencias de cambios sobrevenios en la atmósfera , sea por su particular estado higroscópico ó por las alteraciones que puedan existir en aquella respecto á su electricidad, ó por otras causas que nos son desconocidas, lo cierto es que se ha desarrollado un gran número de catarros bastante parecidos á la gripe. Rara es la persona que a ellos ha podido resistirse ; no han respetado edad ni sexo, y por fortuna se han presentado con bastante benignidad aun en los sugetos achacosos ó valetudinarios, y ninguno, ha sucumbido que haya llegado á nuestra noticia. Se ha dado á conocer bajo diferentes formas; las mas comunes ha sido invadiendo las membranas mucosas nasal, laríngea , bronquial y aun la neumo-gastro^intestinal. Asi es que en unos se presentó con coriza , 'flojo mucoso nasal, lagrimeo; en otros con tos mas ó menos, profunda, seca y bronca , alteración en el timbre de la voz : en estos hubo náuseas, dolores de estómago y retortijones de los intestinos: en aquellos diarreas mas ó menos dolorosas y con tenesmo ó sin él; pero en todos hubo pesadez ó dolor de cabeza, frecuencia en la respiración, movimiento febril mas ó menos pronunciado, deseos de estar acostado y cierto condolimiento de huesos por todo el cuerpo: por fortuna este estado, cuando no venia complicado, que era casi siempre, ha cedido al tercero ó al sétimo día , á beneficio de los sudoríficos, bebidas atemperantes y demulcentes, y ligeros reyulsivos a.las es.lremiíJades.iaferia» res. Con todo, en algunas ocasiones, i'aras á la verdad, ha interesado alguna membrana serosa, desarrollándose en su consecuencia pleuresías, pleuro-neumonias y aun peritonitis : en el Hospital se han presentado algunos de estos casos. Puede decirse que la especie de catarros que dejamos espuesta ha sido la enfermedad reinante: también lia habido alguna que otra angina tonsilar, calentuniS gástricas, intermitentes cuotidianas y erráticas, y bastantes dolores reumáticos y. nerviosos. De afecciones crónicas fallecieron algunos en esta semana ; tísicos, asmáticos, hidrópicos y disentéricos son los que mas han sucumbido,

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tigar cual es la influencia de la agricultura , en el clima y sobre laabundancia en los medios de existencia, examinar la esposicion y construcción de las aldeas y ciudades, manera de efectuar la policía urbana, hacer la estadística délas, enfermedades y de los enfermos, asi como de la mortalidad de. la ciudades, pueblos y lugares, y apreciar la mortalidad comparada con estas aglomeraciones. La sociedad no se circunscribe á consultar solo á ios médicos, sino á todas las personas que, sean capaces de suministrarla noticias útiles. uua institución que es ya muy común en Alemania, creando un depósito provisional de cadáveres que sirva para comprobar los signos de la muerte con seguridad y sin molestia, de los parientes de los finados. En este asilo deberá residir un profesor de medicina, dotado con unos seis mil reales anuales y casa habitación para sí y un criado. En Espaiía tenemos depósitos en las parroquias , pero sin vigilancia facultativa, ni los demás requistios que seriaftcovenientes para el orden y regularidad de este servicio público.

l i a s i d o nomltrado c a t e d r á t i c o d e
química orginica para la Facultad de Farmacia de la Universidad de Granada , el Sr. D, Rafael Saez Palacios. Eicemos e n la Oaccta Médica.— «El señor don Vicente Martínez Montes, gefe local y facultativo del hospital militar de Málaga , y autor de la Topografía médica de: esta población , que ha sido tinbien acogida perlas personas ilustradas que la han examinado, se halla en Madrid de regreso de un largo viage por Fran^ cia y Alemania , donde ha tenido ocasión de hacer curiosas observaciones. Sabemos que se propone publicarlas en breve, y deseamos que lleve á cabo esta ¡dea , seguros de que sus juiciosas reflexiones contribuirán á ilustrar muchos puntos científicos y administrativos de grande importancia.» E:! JSr. X» I ^ i c o l á s « G a r c í a B r i z , d i rector honorario, vice-director efectivo del cuerpo de Sanidad militar, acaba de ser nombrado individuo de la Junta provincial de beneficencia. Espera» mos de su celo y conocimientos , que sabrá representar dignamente á la medicina en esta importante corporación. M e c r o l o g i a . A la avanzada edad de 82 años ha niiuerto en Paris el Dr. Castel, socio de número de la Academia de Medicina y gran impugnador de la doctrina fisiológica de Broussais.— También ha fallecido en la misma ciudad el doctor Blanche, mereciendo la gran reputación de que gozaba este distinguido práctico, el quedigesen sobre su tumba dos notables discursos los profeso» res Deschamps y Beclard.—En Chateau-Gouthier (.Mayenne Francia), ha sucumbido á la temprana edad de 40 años Bayard (Enriqu»,), redactor de los Anales de higiene pública, autor de varias obras, entre otras una de Medicina legal que se ha traducido a! castellano. Por último, han fallecido Herbert-Mayo, autor y cirujano inglés harto conocido por sus artículos en los periódicos.—Roberto Spittal, médico y boticario ¡auy erudito.—El Dr.'Musgrave, que tomó tanta parte en la polémica de los contagionistas ó no contagionistas sobre la calentura amarilla—-El Dr. Maye, primer cirujano del ejército francés, autor de muchas obras muy recomendables por su mérito.—Batolla, profesor de la universidad de Genova, redactor de la Gaceta médica Luguriana.~FÁ Dr. Leclercq, asesinado eu Hal.—El Dr. GuiUauraet, conocido por sus trabajos sobre la mecánica.—Dizé, nombre que vá unido al descubrimiento de la sosa artificial.—El doctor Rivaillé, autor de una célebre monografía sobre el método curativo del cáncer por el ácido nítrico monohidratado.—Waller, amigo y colaborador do Gay-Lussac, á quien debe la ciencia la invención de los tubos do seguridad que llevan su nombre.—El Dr. Carlos Ferguison Porbes, inspector general de los hospitales del ejército inglés, y uno de los mas esclarecidos cirujanos ingleses por su practica y por sus notables obras y escritos.—El Dr. Thompson, catedrático de química en la universidad de Glascow, uno de los partidarios mas acérrimos de la teoría atómica, escritor muy distinguida y autor de el Sistema de química, Anales de filosofía, H.sloria de la química, Tratado de mineralógia y de Geológia, eíc—Natanael Englisch, cirujano de la marina uiglesa, que á su vuelta deunviajeá la Australia se ha suicidado en un acceso de enagenaciou mental en la fonda de Londres. níueva e s c u e l a d e n i c d i c i n a ntilflar en Francia.-^En la ciudad de Lilla se acaba de establecer por el presidente de la República francesa una escuela preparatoria de medicina y farmacia, para los que se dedican á la medicina castrense y que tratan de ingresar luego en este cuerpo. Todos los catedráticos pertenecen á la sanidad militar.

Acaba de a d o p t a r s e e n F l o r e n c i a

VAGANTES.
Se halla vacante por todo el mes de noviembre la plaza de médico titular de San Esteban de Litera, provincia de Huesca; su dotación consiste en 300 libras jaquesas, ó sean 5,647, rs.. 32 mrs. anuales, pagados por los vecinos déla misma para San Miguel, en setiembre de cada año, por reparto que el ayuntamiento entregará á dicho profesor en el dia 15 de agosto, siendo cargo del mismo el cobrar las cantidades repartidas de los mismos vecinos. —Cirujano de Melgar de abajo (Yalladolid), cuya dotación es pagada por los vecinos en trigoj cobrado por el mismo facultativo: las solicitudes hasta el '29 del actual.

ANUNCIOS.
ESTUDIOS CLÍNICOS DE CIRUGLi por .

n. Awxoivio MEmraoz.t,
catedrático de anatomía quirúrgica y de operaciones en la Facultad de medicina de Barcelona. Esta obra importante, y que ha merecido los mayores elogios délos seííores catedráticos de clínica quirúrgica; comprende la general, particular y especiales conforme al orden de enseñanza establecido y reglamento vigente Terminada su impresión se vende á 48 rs. en Madrid en casa del Sr. D. Natalio Medrano, calle de S. Antón, número 2'i, cuarto 2.=", y enla librería de la Publicidad, callé del Correo, número 2. DEONTOLOGIA MÉDICA. Treinta lecciones sobre los deberes de los médicos, en el estado actual dé la civilización, con un breve resiimen de sus derechos. —Obra escrita en francés por el doctor MAX. SIMÓN; y traducida al castellauo por D. FRANCISCO HAMOS Y BORGUELl.A, médico é individuo de varias corporaciones cientijicas y literari-as.
PUNTOS DE Sl'SCRIOION.

d i a c r e d i t a d o desitista h o n o r a r i o
de S. M., D. José León, ha sido nombrado efectivo de S. A. R. la Serraa. Sra. Infanta Doña JVIaria Luisa Fernanda y su esposo él Sr. Duque de Monlpensier, con el sueldo de 12,000 rs.

ISándicos y c l a s i f i c a d o r e s p a r a el
subsidio:—Ran sido nombrados síndicos de la contribución del subsidio por la clase de médico^cirujanos y médicos para el año próximo, los serlores D, Luis Martínez de Leganés, D. Juan Fernandez y González y D. Joaquín Fernandez Alvarez. Para la de clasificadores y peritos repartidores los señores P. Nicolás GarcíaBriz,b. José Eduai'do García , D, Bonifacio Blanco, D. Romali Fernandez del Río, y D. N... Menendez Carrasco. Win v i r t u d d e c o n s n i t a l i e c l i a p o r la Facultad dé medicina de la universidad de Madrid, sobre los que aspiran al grado de doctor, el sefior rector parece que ha resuelto que sean examinados de las asignaturas del año por tres jueces catedráticos de la misma escuela. I J O S sssDtitestos a r a n a l e s d e f a f m a — cia en la Universidad de Barcelona son, seguin dice el Restaurador' Fm'macéiitico, los señores dom Juan Ncpomuceno Folch, para el primer^año; dom Esteban Quet, para el segundo; D. Pedro Baragaiña, para el tercero; D; Francisco Domenech, parra el cuarto , y D". Joaquín Fors, para el quinto.

Se hallará : en Madrid, calle de San Miguel, número 23 , bajo; casa de Monier, Carrera de San Gerónimo ; de Bailly-Bailliére, calle del Principe, y Cuesta , calle Mayor. En Provincias: en las principales librerías.—Precio, 20 rs. en Madrid; -2i en provincias y 30 en Ultramar. FENÓMENO RABO DE PREÑEZ, ó HISTORIA de una hernia de la matriz en estado de gesla;Cion terminada felizmente i)or la operación cesárea, con la extracción de una niña viva, sana y de todo tiempo, sin ulterior lesión de la madre; con observaciones curiosas do auscultación y percusión sobre el seno materno de la misuíii, . con dos láminas finas que representan el estado de embarazo y de la operación, por D. Julián Ledesma. Se hallará á i rs. con láminas iluminadas, y á 2 con ellas" en negro en la librería de .D.José tluesta, calle Mayor. : M.ÍD111D: 1U52.—IMPRüNTA DE D. M. ümiKAS.

' S o c i e d a d Itiológiea piatnontesa, —^

Semejante á la que existe en Paris con este nombre, se ha establecido otra ea Turin por una asociación de fisiólogos que se proponen como fin estudiar los fenómenos vitales en toda la escala de los seres organizados. Esta sociedad debe dar pronto cuenta de los trabajos literarios en que se ha ocupado hasta ahora. ., Nne;¥^a s o c i e d a d a n é d i e a i n g l e s a . - r Se acaba de formar en Inglaterra una sociedad con el objeto de favorecer los progresos de la higiene pública; se la ha puesto el nombre de Society of siete medecine. Su fin primordial es mejorar el estado moral y físico ,de la población., cultivar la topografía médica, recoger las observaciones meteorológicas, estudiar las epizootias locales, inves-

