﻿TKRCKIBA ÍSKRIK

i M n l O de Febrero

de

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HÍVJHKRO S I S

OLETIN
DE

MEDICIIVA, CIRUGÍA Y FARMACIA.
PERIÓDICO OFICIAI,

DE LA SOCIEDAD MÉDICA GEi\ERAL DE SOCORROS MUTIOS,
ha de aplicarlas: lo poco limpio de la operación, y la frecuencia con que se gasta el dinero im'itihnenlo, no se e s t r a ñará el afán con que se ha buscado siempre un sucedáneo a lassanguijutítas, pues que no siempre tenemos medios adecuados para remplazarías convenientemente. Sustituyeselas, como era natural, en un principio con lasYenlosas escarificadas: masía oposición que se encuentra en ciertos enfermos solo al nombrarlas por el liorror que tienen al acero quirúrgico, tan necesario en éste caso para hacer las escarificaciones, dio origen al escarificador de los alemanes, que dcsjines perfeccionó i l . Castor, cuchillero inglesen Paris. Este instrumento ya por sí algo complicado no tardó en caer en desuso, i)ues aurque evitaba la major parte de los inconvenientes que liemos señalado á las sanguijuelas, era demasiado costoso y fácil á descomponerse, i'oco después Sarlandiere inventó su bdolón)etro,en el que haciéndose la succión por medio de una bomba aspirante evitaba los peligros áqueesponia el cuerpo en ignición n e cesario para enrarecer el aire on la vjutosa : reducía t a m bién á uno los tres tiempos en que se divide la aplicación de las ventosas escarificadas y del escarificador: pero por ¡guales razones que este último se ha olvidado también este instrumento: los que posteríorraente'se haii-inventado y que no esponemoH por no alargar mas este artículo, todos ellos son complicados y por tanto sujetos á frecuentas composturas que los lucen demasiados costosos ó que se inutilizan apoco de usarlos. En el presente escrito nos proponemos hablar de otro mas sencillo que acaba de inventar Mr. Alexandre, ingeniero civil, en Paris—Componen las partes principales de e.'íte instrumento dos lubos llamados por el aiúov sant/uiJucla mecáitii:a cliupadñra el uno. y escariftcadui el otro. El primero do estos tubos, como indica su nombre, está destinado á atraer la sangre hacia la escarilicacion de la piel, consiste en un tubo de vidrio de unas dos pulgadas do longitud y de i á o líneas de diámetro, corlado al visél en su estremidad libre. La otra estremidad rc<;ibe un pisfon compuesto de cierto número de discos de goma elástica convenientemente preparada , fuerlcmonle adheridos los unos á los otros y que se adapten con exactitud en los diversos puntos de su carrera á laS hgoras diferencias que pueda presentar el diámetro del tubo, listo pistón ó émbolo tiene en su cara superior un anillo terminado jwr una poíjueñacavidad, donde entra la estremidad do un punzón. Poresteanillo pasa una Gofréita de lagoma citada, cuyas estremidades van afijarse en una garganta ó canaleja practicada en un disco de cuerno, ó de box que hay en la estremidad superior del tubo de vidrio y cuyo centro tiene unaabortura circular para dar paso al citado punzón que sirve para bajar el pistón., El efecto mecánico áe eéiásanguíjuda chupadora, que está representada en la 4.» figura, es fácil de comprender. E s carificada ya'la piel, como se dirá después y humedecida, se aplica á ella exactamente la estremidad libre de este tubo, comprimiéndola contra los tegumentos: después á favor del punzón, cuyo diseño es la figura S." se hace bajar el pistón hasta cierta distancia que des])ucs fijaremos; hecho esto se retira el punzón , la correita de goma elástica que se halla fuertéttléute distendida procura volver á su posición primiti-

CIRUGÍA : sanguijuelas mecánicas del doctor Aieíandre. —Ligeras rolle\ione5 sobre la gr.indr importatK'ia de la mcdioina operaloria en la curación dclcáscer; por ü. J. tí. y Tío.— SlFH.OtíRAl'IA :ol>s,erviicionos tcórico-prácticas que puede serMr para el estudio de las enfermedades,venéreas por I). Z. It. Gon7.<,:eí.-FARMACIA. - HIDUOUKilA KSPANOLA: aguas y baños mínero-niedicinaioh de Arteijo, por el Dr. D. M. J. G* v C r e s po.—ACTOS OFICIALES. - SOCIEDAD MEDICA GliNEllALWK SÜCORflOS .MUTUOS.- VACANTH.-ANU.NCIOS,

CIRUGÍA
^ i a n g n l j a c l a s nieeáiaica!<í d e %iv. A l c x a n d r c > Que las sanguijuelas son útiíes en la práctica de la medicina: que sou hasta necesarias en circunstancias determinadas, es una verdad tan obvia y tan conocida dq todo profesor que liasta ridículo pareciera querer evidenciarla. Sin embargo, no está por esto csentu de inconvenientes su aplicación. Es notorio que estos annélides van escaseando demasiado, ya Jior el consumo cstraordinario que de ellosse hace de alguii tiempo á esta parte, ya por disposiciones mas ó ¡nonosacertadas ó por contratas, nada económicas por cierto, que nuestros gobernantes lian celebrado ó permitido que se celebren en épocas no muylojenas; como quiera que sea, lo cierto es que su precio vá creciendo de dia t;u día, y como por otra parte no en todos los climas se crian, hay paises en que solo las personas bien acoinodadas son las que jiuedan costearlas. Aun entre nosotros, no pocas veces, suescejiiva c a restía ó la imposibilidad de encontrarlas nos deja desarmados en los momentos mas críticos, l'orotra parte, en algunos establecimientos de beneficencia, por su mucho costo, hay ocasiones en que hasta se escatiman, se las hace servir ]wr dos y tres veces, y aun hasta su le indica al profesor, que procure sustituir este poderoso medio con otro menos costoso; corno si estuviera siempre en la mano de.aquel hacer estasdichosas sustituciones en las que lleva siem[)ro por desgracia la peor parte el infeliz enfermo. Además, hay personas tan opuestas á su aplicación, sobretodo en los niños, en el bello sexo y en algunas de temperamento nervioso, que solo el nombre de sanguijuelas las harripilaj profieren todo á la incomodidad 3 dolor prolongado que la picadura de estos annélides ocasiona. Todavía hay otros inconvenientes de mayor peso para elpráctico observador , tales son las cicatrices que suelen dejar; las úlceras que alguna vez han visto formarse de las cisuras; la posibilidad con que puede introducirse alguna de ellas por las aberturas n a t u rales en órganos mas ó menos lejanos é interesantes a l a vida en donde pueden ocasionar trastornos de gravedad; el mucho tieinjio que se pierde tan precioso en algunas ocasiones , demorándose por tanto los resultados que so e s peran ; el no poder apreciar debidamente la cantidad de sangre evacuada; la irritación que con frecuencia producen ya por serpocasó malas; las enfermedai'es que pueden llegar á inocular por. haber servido á otros enfermos: las , hemorragias de consideración que á veces se siguen á su aplicación y otras mas que no esponemos son otras tantas circunstancias nada despreciables por cierto. Y si á esto se añade la iiaciencia y destre/a que necesita la persona que
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%'a; el aireque so eiicuentira entre la piel y el pistón está muy enrareeidoí c-ntonces, po)r efecto de la presión atmosférica, 1 a piel se precipita eii el tabe, formando una elevación exactamente lo mismo que sucede en las ventosas conut" nes,y la sangre sale al través de Ja sección quei de antemano se ha hecho. El escarificador, que se vé en |a:s dos primeras finirás, Je forma un tubo de succión análogo al que acabamos de describir y de otro pequeño tubo metálico unido al anterior bajo un cierto ángulo y que sirve de vaín^ al cilindro que llu.va una lanceta triangular : esta se la hajc^salír Ó esconderse peiT medio (}e una-palanca de priaiora «ispeéis, y s« punta está embotada on una bolita do sabuco ó cualquiera otra sustancia análoga para su mejor conservación, estando adcr más resguardada por un tubo de asta. Estas son las d<isp»iieip»!es piezas,; perO';:ha'y además otras que pueden íiartiápse aecffeoríaS- th:lfes son: unas piíi-*zas de ligar, cuyas estremidades están forradas de valdés y que- sirven para limpiar la- lanceta triangular del esearíJicador, un frastjuito de manteca para untar los [listones, una pequeña escobilla y cierto número de saiií/uijuela.i nwcdnicas c/iupadoras, algunas de ellas de diámetros mayores para si se quiere hacer mas de unacscarificacíou. Con esta sucinta descripción fácilmente se puede comprender el modo de aplicar estas sanguijuelas. Preparado, ya el instrumento, es decir, untados los pistones con la manteca, quitado el estuche del a s t a , como también la bolita de sabuco y bien hmpia la punta de la lanceta del escarificador, se humedece con un pocode agua tibia la parte en que se vá á obrar. Hácese en seguida subir ó esconderse la punta de la lanceta que, como so vé en la ligura 1." sobresale, lo que se consigue haciendo bajar la estroinidad O del brazo do ia palanca O. l>. ívéase la ¡iyura primera) hasta que la maiieciild de dicha estrejíádad so halle En este estfjido se sostendrá el eacarificaáor entre el dedo pulgar y el fndice de la mano derfcba, v' después se aplicará apoyando un dedo sobre la parto que se quiera sajar (véase la ¡iyura E.)

Cuando esté asi colocado se cesará-de apoyar sobre el' punzón que se sacará; sosteniendo sin embargo con la otra mano el í'4c«rí^f«rf/;/-donde se ha colocado, apoyandosicmpre un poco sobre él. Después se hace escapar con la punta del punzón al botón de palanca de debajo del gancho F i/lí/uia primera) que le sostenía, y en el mismo instante sale la lanceta, produciendo una ligera incisión en la piel, semejante á la que produce la sanguijuela' natural, pero sin espcrinientar la menor sensación dolorosa. Verificado esto se retirá el exairifirattor, se toma una.i<i)iffHijuela chupadora y se introduce el punzón por su p a r te superior, como se practicó con la jirimera [i-éase fiíjnra fiítnrla). Se aplica después sobre la ])ioaduraquc acaba de hacerse, cuidando de que ésta ocupe el centro, con corta diferencia, del circulo limitado por la boca del tubo. E n tonces al ceder el punzón, se llena la sanguijuela de sangre: de esta manera se aplican cuiíntas de estas se quieran. Una vez ya llenas las sanguijuelas se apartando la piel, se desocupan después, y si se quiere sacar mas sángrese ponen do nuevo sobre la misma picadura, haciendo lim|)iar la parte con un.poco (tíJ agua cuantas veces quieran aplicarse las-sanguijuelas; pero advirtiendo que ninguna apli(¡ja dcbajj del gancliito F. en cuyo raso el escar ftcador se cación, por mucho que sé repitan produce dolor alguno, y halla armado, [figura si'g inda ) que se obtiene mas sangro que en las primeras aplicaciones en las que siguen: ventaja que puede llegar á ser grande en circunstancias dadas. Adviértase por lo espuesto que el mecanismo es sencillo, pero exigeciertas precauciones: en primer lugar debe cuidarse-mucho en no aplicar las saiifivijnclas mecánicas sin que primero se haya hecho descender con ayuda del punzón, el pistón que se halla dentro de aquellas, hasta que pueda vérsele por el tubo debajo de la piol que cubre este, y como e! tubo del escarificador no es diáfano debe suplir la inteligencia para introducir el punzón solo las 16 líneas. Si la parte sobre que se aplican las sanguijuelas, es líe^ho esto, se introduce por el a';u;T<^ii'o de la parte superior del tubo el punzón li \fi'jura U.vtira] cm\w]\xnáo\(i blanda ó fofa, conviene esténderla piel para que asíprendan' mejor aquellas : si está cubierta de vello conviene afeitarla. Concluida la operación se limpiará la sanguijuela; para ello basta sacar la pequeña virola de asta colocada en la abertura superior, limpiando con agua y la pequeña esco-, billa la parte del tubo manchado con sangre, enjugándole después. Convendrá, como hemos dicho, untar con manteca el ¡listón siempre que haya de funcionar, y también seria bueno ensayarlo antes dos ó tres veces para asegurarse de que su juego eu el tubo está espedito. Hecha ya la descripción de este nuevo recurso terapéuc on i!Oca íucr/;i h ¡sin la ].n-^.\'\^¿ w! rio 1 í) líneas poco mas tico y de su modo de aplicación, diromos cuatro palabras o m e n o i , couio be ^»i eí! cjía Í ,. „ •;,/,• -i ,v,'..•;;.,','o,./. de Ja acogida que hasta ahora ha tenido y de los resultados con él obtenidos en el estrangero y en esta Corte. La Academia nacional do medicina de P'aris comisionó |)ara que informaran sobre él á los doctores JBrichctoau y feír&VffitíSí:íA,^,.,^taS£iVí ^1^ l'oisseuille y el dictamen de estos distinguidos prácticos que tenemos á la vista, no puede ser mas favorable. «Kl aparato, son sus últimas palabras, llamado por su inventor Mr. A-kx^íiúresaiiguiJuvias mecánicas, es un ¡íistrumento muy"

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útil, (pie en la mayor parto de casos piiede remplazar ventajosamente á las sanguijuelas naturales.» ;E1 consejo de Sanidad, los ministros de Guerra y Marina y los facultativos délos hospitales civifesde Francia p a rece que también lo han aprobado. El protü-médíx-o del hospital general de esta Corte en Gertificacion que hornos visto dice, «que dicho invento es sumamente ingenioso y quo en su concepto y en el de otros profesores qnc presenciaron los ensayos que de él se hicieron en dicho establecimiento ol dia 9 de enero del presente ano, puede remplazar on algunos casos á las sanguijuelas naturales.» En el Hospital militar do esta también se ha ensayado y los resultados han sido satisfactorios. Réstanos pues, para concluir, indicar nuestro humilde parecer sobre este aparato quo poseemos y hcmosensayado. No se puede negar que el mecanismo es muy ingenioso y que por su medio so evitan casi los inconvenientes que e n contramos en las sanguijuelas naturales; no hay dolor, ni peligro de hemorragias, ni quedan cicatrices, ni se pierde gran tiempo, pues la operación es pronta, las cicatrices se cierran casi inmediatamente; se puedo apreciar la cantidad de sangro estraida; la evacuación es segura, cuanta se quiera y se hace en el punto que se descay con limpieza; no hay peligro de inocularse, -y por último-e* instrumento cómodo que puedo tenerse<y.llevar-so áfcod^s partes, circunstancias muy atendibles especialmente para la marina, para los ejércitos, botiquines y para ciertos i)aises. Masen cambio, dospequcñas observaciones tenemos que hacer al inventor, aunque pueden ser jtoqueños derectos fáciles de corregir. Los tubos de cristal nos han parecido demasiado delgados, máxime si el instrumento cae en manos inespertas, lo que pudiera producir una. rotura capaz de originar heridas de alginia consideración si la aplicación se hacia en ciertas partos ílel cuerpo. El cilindro que forma el punzón le hemos encontrado también demasiado delgado, pues como hay que hacer también algún tanto de fuerza no s(!r¡a diíicil, que por no hacer esta con la debida dirección se torcieseyso inutilizase. También quisiéramos, óbien Siigetando todo el instrumento á escala ó de cualquiera otro modo, que éste punzón estuviera graduado, puos asise evitaria todo peligro al introducirlo en el tubo dol escarificador que según hemos visto no es diáfano. Últimamente, por mas queso nos quiera hacer creer, no en todos los casos puede usarse, pues en algunos órganos es [loco menos que imposible el aplicarlo á ellos: sin embargo esta curiosa iiwencion hará siempre honor á s u autor Mr. Alexandrc. qne, pasado mas ó menos tiempo y aveces muchos anos, so pone doloroso, aumenta de volumen y disminuye de consistencia; su superficie se presenta abollada y desigual al mismo tiem 1)0 <ine se nota una titiliacion y algún dolor lancinante, sufriendo los vasos que ciricuyen el tumor una mayor ó menor ingurgitación, asemejáindose auna langosta por lo que ha recibido este nombre: [Vantrer orulto) 5 a en este segundo estado no tarda en pasar all tercero, siendo entonces mas rápidos los progresos del mial. Dolores violentos é insufribles, calor quemante en la parte, aumento de voliímen, disminución tle consistencia, color lívido, desigualdad de la piel, todo nos indica que la inilamacion vá haciendo rápidos [)ro^resos y que no tardará en separarse la piel y dar lugar á una úlcera que solo el mirarla causa horror: [cáncer ulcerado, vcrdaderocancer de los autores). En efecto, no pasa mucho tiempo quo no seamos tristes espectadores de un estado que, acudiendo con tiempo, lo hubiera impedido el cuchillo operador. La úlcera se presenta, y con ella mayor dificultad, para obtener una curación radical; porque el color violado y la dcsigualdaJ de su superficie, las fungosidades que la ocupan , el humor sanioso-sanguinolento y á,veces parctido ál hollín des'eido, la reversión de ios Iwrdes hacia fuera, su siiniosidad y en una palabra la grande ostensión que con rapidez vá tomando á consecuencia do la actividad del humorquedestila, unidoá vecesá infartos de losganghos liníiíticos inmediatos, son circunstancias que llegan á impedir una completa curación'; pero jamás debe agiiardarse á este estado para verificar la separación de las partes afectas y con ella la curación: en el primero y segundo periodo, ó sea cuando la enfermedad lleva el nombro de escirro y canceroculto, es cuando tebe desplegar cl operador todos sus conocimientos para ata-car a un enemigo que el tiempo lo fortatece. Lo que antecede es suficiente para tener una idea del cáncer, porque hacer una completa descripción no lo juzgo oportuno de este lugar, ni necesaria tespues de haber sido descrito con el m'ayor tino por varios profesores y en p a r ticular por el célebre Pelpech. Solo indicaré que, cuando el cáncer está ulcerado, la inflamación es violentísima y puede ser causa de la gangrena, terminación aveces favorable ; porque si és verdad quo gangrena de una parte y muerte de la misma son sinónimas, también es una Verdad incontestable qui! la gangrena puede atacar una parte y destruir cierta porcion'de sus tejidos, pero la naturaleza la limita por medio de un círculo inilamatorio y desprendiéndose las partes muertas, se restablece la salud del individuo. El cáncer al contrarío, nunca se limita; es de peor condición que la gangrena y esta aserción no necesita prueba. El cáncer he dicho no se linñtar no solo no se limita sino que todos tos límites son pocos para su ferocidad según esprcsion de los antiguos: éstos le representaban como un aniftial feroz que se encarniza en su [)rcsa y permanece en olla hasta haberla devorado enteramente: fué tanto lo que so fijaron en esta idea que aconsejaban alimentar cl cáncer presentándole cada dia trjzos de carne fresca para saciar su hambre y apaciguar su furor. Tales ideas casi no merecen discutirse, pero no es del todo inútil cl r e cordarlas, porque son unas verdaderas imágenes de lo que pasa en la enfermedad que nos ocHpa, la que lo mismo puede desarrollarse en la superficie del cuerpo que en las e n trañas mas profundas, en la piel, como en las membranas mucosas, en loshuesos, como en las partes blandas; lo mismo en la muger que en el hombre, aunque siempre es mas frecuente en la primera. Después de estos antecedentes pasemos á discutir las siguientes preguntas que,con frecuencia se hacen al operador y son relativas al objeto principal déoste escrito, ¿l'ara qué sirve la medicina operatoria tan preconizada en nuestros tiempos? La respuesta que esta pregunta merece es tan lacónica como verdadera: sirve para conservar á la especie humana y si se quiere con mas e.-tension, para arrancar á la muerto infinidad de seros que dé otro modo serian arrebatados por tan fatal enemigo. No tardaremos mucho á probar estas líneas aun cuando no debíamos gastar el tiempo precioso en tales cosas.por dos sencillas razones: 1.* porque ningún hombre sensato y de imaginación despreocupada nccesila pruebas para conocer una verdad aparente; y 2." aquel que carece de estas cualidades no l a s n e -

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IdigBvas r e f l e x i o i a c í í S»3ÍI*C l a g;ran(lc i m p o r lancia déla medicina operatoria en la curación dcl:ca»c<tr; por D. JOSÉ tiE.voviss y Tío.— [Nuestro corresponsal.) Si la medicina operatoria es en la actualidad el agente mas poderoso para destruir lesiones graves y proporcionar una curación radical en enfermedades dolorosas, crueles y mortales de necesidad en otro tiempo, ninguna lo puede demostrar con mas claridad y de un modo mas palpable que la mas grave, la mas desastrosa, a la par que espantosa enfermedad llamada cáncer, asombro do la humanidad en otro tiempo, temor de la misma en nuestros dias; g r a cias á la parte de la medicina mas brill uite eusu ejecución, á la mas segura en sus procederes y a l a mas satisfactoria en sus resultados: es decir á la medicina operatoria, por la que hoy existen un gran número de seres quo solo á ella'y únicamente á ella deben su existencia. Probar la importancia de la medicina operatoria me propongo en este dia, y habiendo elegido la enfermedad que queda indicada, no me será difícil esponer sobro lo que en este particular siento, principiando por decir algo de tan fatal dolencia. Cáncer, sustantivo masculino y palabra latina que significa langosta, cangrejo do mar, que fué introducida en la patología para designar la mas terrible enfermedad que puede padecer el hombre y que por desgracia no se halla en la categoría de las raras. Se designa con este nombre un tumor duro, de volumen variable, con tendencia á la cronicidad, sin dolor alguno en un principio, {escirro) el

cesita tampoco, porqués su cerebro jio se halla en aptitud de l)enetrarse de eJlas. I^aiscgunda pregunta que suele hacerse al profosorcs relativa á la-respuesta de la primera: si esto es a s í , ¿cómo es que rn uchos de los que sufren los crueles tormentos de una lerribJe operación sucumben después de tanto padecer? Pregunta es esta que necesita algunas líneas paraadararla, pero que,cada una será una proposición indestructible. Todo operador debe tener presente y hallarse bien penetrado de quo la enfermedad que trata de destruir es incompatible con la vida y que la operación so hace n e cesaria, os practicable y [luede llegar á ser saludable: estas son las restricciones que imponen el raciocinio al operador y el que siempre las tenga presentes nunca errará en su noble profesión y podrá cíHitostar á la primera y segunda pregunta y á cuantas objeccioncs le ponga» sobre el particular del modo siguieute. Los sugetos quo se someten á una operación grave y de éxito dudoso, es prueba de que se hallan acometidos de uiu enfermedad de gravedad y de éxito no dudoso sino positivamente, funesto, y si por medio de la operación se c u r a d enfermo, que es lo mas probable cuando ésta ha sido bien meditada y practicada, á la medicina operatoria debe la salud que en lo sucesivo disfruia; y si el éxito de la operación no corresponde con la intención del profesor, tam|)üco se le debe acriminar, porque el enfermo se hallaba ya per la enfermedad que padecía con la sentencia do nmerte, que no tardaría en sufrir a impulsos de la malignidad delinal: réase cáncer, fractura conminuta, aneurisma eslerno. etc., y considéresela terminación de estas enfermedades abandonadas á la naturalezaó sujetadas a la acción de otro método que el operatorio. Todas necesitan de la accionjide los instrumentos y cualquier otro, medio es inútil y pcrjudi:;ial¡, pero solo entraré cu. discusión con la i)rimera. ¿Que sería dclosindividuosacometidos de esta enfermedad si el operador no manejase el cuchillo con la destroza que le caracteriza? Sucedería lo que necesariamente debe suceder en toda enfermedad que solo tiene un medio de curación y éste no se emplea.

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empleadas por Martinet y Barker, los que confesaron después de su uso que ni una sola curación habían tenido ocasión de observar. ¿Diremos esto de la estirpacion? ¿Tal iiiipotencía será propia de la medicina operatoria? Creo que no. Las sustancias vejetales. entre las que sobresale el o|)io y sus preparados, sirven solo para nutigar uno de sus síntomas (el dolor) y este no en todas ocasiones. Los antisépticos y detergentes sirven para corregir el pérfido olor quo despiden los cánceres, pero de ningún modo para destruir la enfermedad en lo mas minino. Todos los medicamentos quo anteceden se han usado al esterior y ann algunos al interior para combatir la enfermedad q n e n o s oca[)a: pero ni un solo caso favorable puede contarse de su aplicación. No son escasos tampoco los medios que se han usado al interior; sustancias minerales, vegetales y animales se han administrado con profusión y pronto vamos á ver el resultado que han tenido. El acetato de cobre era el [¡rincipal ájente de Gamer y Gervier; mas los esperimentos del sabio llomillaís nos darán á conocer el valor que debernos dar á este medicamento. {Se coiicliiird.)

SIFILOGRAFLL
ObNcrvaeioncs <córico-i»ri«ciica.<í q u e p n c d c n
servir fiara el eatudio délas eufvrmcdadea venéreas; por
I). ZACARÍAS ÜE.NITO GONZÁLEZ, médico del Corral de Al-

maguér. (Continuación.) O b s e r v a c i ó n V I H . [XXI de Lallemand.) Dos tirétritis: bubun; inflamación propagada en la dirección de los testículos y de los nilones; poluviones diurnas: cauterización, cesación de las poluciones; recaída; segunda cauterización: igual resultado. Soy deudor á M. Villaume, cirujano mayor del hospita' militar de instrucción de Metz, de la siguiente nota, acerca de un hecho análogo á los anteriores. «M. D.... oficial, de 31 años de edad, robusto, de un temperamento misto, contrajo en 1823 una uretritis que duró dos años y fue en seguida suprimida por medio de las inyecciones, «En 182o la orina depositaba un sedimento blanquecino. Tres meses después, sensación de mal-estar en la re~ gigfi. Se trató la enfermedad como un catarro vexícal. «En 1826, cópulas frecuentes .diarias y reiteradas con una querida; al cabo de algún tiempo, uretritis intensa, aun cuando esta tnuger estaba sana. Jíuboo terminado por resolución. Tratamiento por las fricciones mercuriales, que h a y precisión de interrumi»ir á causa de una hinchazón de las encías y de la viva cscitabilidad del sujeto: nniy poco despüps, fuerte irritación de la uretra, de la vcgiga y de los ríñones, de que también participa el estómago. Poluciones diurnas, que al principio repiten cada cinco o seis días, y después á cada deposición y aun al tiempo de orinar. Por último, la irritación se pro()aga en la dirección de los testículos; el esperma está teñido de sangre, luego sale de un color agrisado, y por fin puriforme. «El primero de junio cauterización de la porción prostática de la uretra. El ardor del conducto y las poluciones cesan por espacio de un mes; pero se reproducen en julio, acompañadas de los trastornos que acarrean de ordinario en pos de sí; desaliento, malas digestiones, debilidad, etc. «Nueva canteri/acion. Mas tarde, caiidelillas introducidas de cuando en cuando en la uretra, la cual se estrechó. Irritación vaga, cambiando fácilmente de lugar desde la pelvis al pecho: pero que cedía con la misma facilidad á los baños, á las aplicaciones emolientes y á las medías lavativas ligeramente opiadas. ('El 10 de setiembre M. D . . . , salió del hospital en uu estado bastante satisfaclorio y sin poluciones.» Villaume. Omito las reflexiones que hace en seguida el autor, por estar reducidas á marcar el curso que siguió la enfermedad en la dirección do los testículos y de los ríñones; á hacer ver los notables efectos de la cauterización; y á de-

El único medio de íibjrtarnos de una enfermedad incurable, dice Dcljwch, es el separar del cuerpo la parto afecta siempre que sea |)os¡Llo esta separación. Y Lecat, h a blando del cáncer, dice: .<la estirpacion siempre debe h a cerse con tal que las partes que se hayan de separar uo. sean necesarias para la vida» precepto, á la verdad de grande .peso, por que si criminales no verificar la estirpacion cuartdo esta indicada, lo es todavía mucho nias> a t r e verse á dañar partes quo son indispensables para la conservación del inthviduo. Somejaute proceder no puedo apoyarlo de ningún modo y seguramente no se encontrarla un caso digno de reprensión si se tuviesen presentes las restricciones que el raciociuio impone al operador y aquel grande aforismosmo de Hipócrates que dice: noinnes canvius occultos mdius est non curare; curati enim cih ¡jeieuiU. 110)1 curati rcro IOIKJÍHK Umjj'us pttrduranl." Acérrimo defensor de la medicina operatoria, por la utilidad que reporta, no dejo siti embargo de conocer que puede en algunos casos ser perjudicial, y de este conocimiento depende el abstenerse en su ejecución. £1 cáncer y otras muchas enfermedades estoy convencido lo reclaman y encuentro un grande apoyo en los respetables nombres de Desch.amps, \"archer, Sabatier y otros grandes hombres. £1 cáncer vuelvo á decir, solo tiene un medio de curación, pues debemos ton(;r [¡rósente que la esperiencia lo hacia decir á J)echamps quo todos los cauterios son inútiies pues con ellos mueren los enfermos aun cuando el vicio S(!a solamente local. Las preparaciones arsenicales dice Belpech, no sirven para curar la enfermedad, si solo para destruir alguna do sus partes. Las de plomo son también inútiles pues bastará leer las obras de Goulard — TraUídu de UiK ofertot de ¿,as ¡irepnrucioncs de pinino, para convencerse de quo las curaciones quo se atribuyen ál j)lomo son ciertas, pero es porque los tumores en que se cinpjeaba no teninn el meuíor rastro de afecciones cancerosa-;, i-as do hierro, dice Iflall,son muy útiles para curar afecciones íágedéiiicas invceteradas, pero do ningún modo el verdjíloro cáncer. Las imercurialeg solo sirven para c u rar afecciones sifilíticas y sui uso en cualquier cáncer y bajo cualquier forma, es altamente perjudicial como dice muy bien Delpecli. Las sustanciias alcalhias y acidas han sido

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mostrar cuan dispuestos se hallan estos 'enfermos á ceder á l ü s primeros <leseos venéreos, y los fuiíi^stos resultados que puede tener la menor imprudencia do este género, l'ero he creído oportuno co])Lar su último jieriódo, por las consecuencias prácticas que de él se desprenden naturalmente. Dice asi: «Vemos que los esccsos en la mesa, una carrera a caballo, un enfriamiento prolongado, bastan algunas veces para acarrear consecuencias mas ó menos graves.' Pero ¿puede algún tratamiento ser responsahle de la conducta de los enfermos? Si el mismo medio curativo produce los mismos efectos que la primera ve/:, ¿no hay una razón mas para creer en su virtml?» Ya se vé claramente que todas las causas (|uo cita el autor como capaces de producir recaídas mas ó menos graves, son de aquellas que obran irritando los órj¡;anos génito-urinarios: luego si estas son capaces de ocasionar esos efectos, es decir, síntomas que todos reconocen como v e néreos, ¿á qué apelar á otra causa, á otro agente desconocido para esplicar unos fenómenos tan sencillos? Si hemos visto, tanto en esta observación como en otras , que estos síntomas han cedido á los medios generales, á la cauterización, etc. etc.; y si muchas veces han resistido al tratamiento especílico, ó se han reproducido después de poner este en práctica con mas ó menos rigor, ¿á qué preconizar tanto dicho método específico? Solo una cosa puede contestarse, y es que semejantes síntomas no serian verdaderamente sifilíticos. Y como s e gún Ilicord y otros muchos autrrcs, la inoculación es la que puede establecer esta distinción, restiltará que cuandoesta operación no sea practicable, ^a por no acomodarle al paciente, ya poí otras razones, nos quedaremos en ayunas res|)ecto do la índole de infinitas enlermedádes de esta e s pecie. Añádase el que no siempre responde afirmativamente la inoculación, aun cuando se practiquecon toda la posible exactitud, y aun tomando el pus de afectos que no dejan duda algimá respecto de su trasmisibilidad, según' los mismos médicos, y se verá cuanto no aumentan nuestras dudas en esto punto. No terminaré estas reflexiones sin llamar la atención hacia la frase que estampa ].,allemand, con referencia á Villaume, de que la muger con quien cohabitó este oficial esluba sana...!

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dia en que llegue á resolverse el problema con toda generalidad, es decir, quedado un cuerpo orgánico' cuya composición se conozca, pueda reproducirse con solos los elementos inorgánicos que le cons titu^e'n, bien sea'por la imilacion de los [)roc'(viimientos sintcticoí., ign'orados todavía, qiio emplea la naturaleza, ó á favf^r soi'o de los medios que la química posee como sucede coni la urea. • Por lo que resjiecta á los alcaliódes, se conocen ya en el dia muchos, y no pocos • de cIloB son'esclusivamentc p r o ductos artificiales. Las formas do generación de los compuestos de esta especie están ignaliruMite tan ctmocidas y son tan variadas que es'l'ájcil' reprod.ueirlas, •y no hay químico que no pueda lograr fácilmente la satisfacción de obtener un nuevo alcaloide, como se oJtendria un ácido, \m alcool ó on éter. • - i. •-. • -Otros muchos álcalis orgánico'; naturales, ademas de la urca, se pueden preparar artificia mente, y 110 es e,-tá por cierto la primera ve.z que los químicos [lublican la posibilidad de llegar á preparar directamente los álcalis de la q u i na y del opio. Dumas, (ierhardt, Koop y otros han emitido hace tiempo esta m sma opinión. Por otra parte, la probabilidad de buen resultado ha crecido muy mucho con el n o table trabajo de M. Wúrtz que,nos ha dado á conocer m u chos alcaloides artificiales derivados del amoniaco y que so pueden ospresar todos por la fórmula general: Az 11" n ( O IJm b ¡ {^\\^ es decir, por el amoniaco y el hidrógeno carbonado. .Cada,uno de estos alcaloides constituye uno de los términos de ia serie, cuyo punto dé parlida sería el hidrógeno carbonado que contiene, óen otras palabras, dado el hidrógeno carbonado primitivo se tendrá por su combinación con un equivalente de amoniaco, un alcaloide, como se obtiene dei mis^mb radical, ora un alcool, ini ácido, un éter, etc. suponiéndole combinado con los equivalentes variables de agua y oxíijeno. Los principales procedimientos por los que se, han obtenido hasta aquí los alcaloides son los sigui«ntes: 1.0 La trasformacion de ciertos compuestos amoniacales. Así la urea se consigue por la simple trasformacion del cianato de amoniaco. 2.* La reducción de algunos compuestos azoados por el hidrógeno sulfurado ó el hidrosulfa;o de amoniaco. La anilina se obtiene,por la reducción del üitrobéncido. 3." La destilación de varias,sustancias .orgánicas bajo la inllnencia de la potasa: la quinoieina se produce por la acción, de lu potasa sobre la quinina, la cinconina, la estricnina., /i.." L a destilación seca de ciertos productos. 5." Algunos alcaloides, pueden obtenerse i)or la desulfuración do esencias ó de alcaloides sulfuradoa: ia esencia D E LA PRKPABACION DE LA QÜIXIMA POR LA VÍA DE I,A de mostaza desulfurada dá la sinanünu y la siiiaiioliiio. SÍ.NTESis.—La Sofieditfl de Farmiicia de Varis acaba de pro6." En fin, se pueoíJ por medio de los alcaloides naturaponer un premio para la mejor solución de un problema que les, sujetos á ciertas reacciones, conseguir otros muchos se parece mucho a l a 7«Vrfr« filosofal de los antiguos. Sin productos que gozan igualmente do la i)ropiedad de los álembargo, no se trata ya de un descubrimiento que ouriquez- calis. Tales-.^pn especialmente todos los derivados que se ca solo á su inventor, se pretende nada menos que do nsul- originan por la via de sustitución , remplazando uno ó mas tiplicar una sustancia mas preciosa que todos los tesoros eqiiívalentes da hidrógeno, en estos co'mpueslos, por el cloocultos en el seno de la tierra de ia tíaiiforniü, una sustan- ro, el bromo, el iodo, etc. cia que de día en dia s c \ á haciendo mas escasa, y que por Por estas razones la Sociedad ,le Farmacia de Paris su precio subido para muchos desgraciados es como sino ofrece un premio de 4,009 francos (lo, 20.0 rs.) ai que dosexistiera. Estas consideraciones nos nmevená llamar muy cubra el medio de preparar ia quiínjia artificialmente, es especialmente la atenciondo los médicos, boticarios y quími- decir, sin emplear para ello ni la quina, ni alguna otra cos sobre el problema propuesto por la referida corporación •materia orgánica que contenga la quinina formada ) a por que es un esceleate resumen de los últimos progresos de la completo, lín el caso cu que la cuoolion no so resuélvase síntesis química. adjudicará el premio al autor de la nejor niemoria que dé á La Sociedad de farmacia ha creído que podia tratarse la conocer un nuevo producto orgánico, natural ó artificial cuestión con alguna probabilidad de buen resultado, y que que tenga propiedades terapéuticas equivalentes á las de la no es imposible llegará proparar directamente el sulfato de quinina y que no sea mas caro que osla sustancia. I.as inoquinina. Hubiera sido, y no ha muchos años, gran temeri- morias deberán dirigirse al socretarij general de dicha S o dad el exigir de la quín'iica que crease ó formase directa- ciedad antes del 1.° de enero do 1831. mente con solo los elementos inorgánicos lo» productos forLos aspirantes que quieran conservar secretos sus promados en !o interior de los cuerpos por la sola influencia cedimientos, reservándose la propiedad, pondrán á parte de la organízacioi: Mas en el dia la ciencia con su marcha, y bajo una cubierta sellada las descripciones que no quieprogresiva ha conseguido 5 a formar cierto número do pro- ran revelar. A su petición la comisión nombrará uno de sus ductos orgánicos directamente y fuera de los tejidos vivos socios el que solo cxaminarájos procederes, yjél estará oblien que se elaboran de ordinario. La urea (para citar un gado á ejecutarlos á su presencia. Los demás análisis é i n ejonq)lo vulgar y admitido por todo el mundo) es formada en todas sus partes con el carbono, el hidrógeno, el oxígeno y el nitrógeno, y acaso no está tan lejos como se piensa el ft} n puede ser igual á f, y 6 á cero.

FARMACIA.

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formes verbales que cxijjari las operaciones se harán á contiiiuacion y quedaran bajo sello en ])Oíler del secretario general de la Sociedad. La comisión deliberará según la opinión espresada por su delegado. Pero do todos modos las muestras de los productos obtenidos deberán presentarse á la Comisión y á la Sociedad, para que las puedan someter, si lu creen conveniente, á un escrupuloso examen. La cantidad de estas muestras deberá pasar de una libra. tenerse que bañar los ¡enfermos juntos y no poderse en: cada baño renovar ó mudar el agua mineral; los baños son servidos por personas de diverso sexo, alternando; los hombres y las mugeresen distintas horas, según lo dispo-: ne el médico director. En estos baños hay continuas diversiones pues viviendo, los concurrentes casi reunidos, ps mucha la animación en el recinto y puntos inmediatos al establecimiento. El número de dpHentes que acuden á t o m a r el remedio mineral podrá graduarse de 600 á 700; de ellos como unosoO militares y algo mas de 100 indigentes. La cantidad qué cada enfermo acomodado deja en el pais durante la tempor rada puede graduarse por un cálculo aproximado de 300 áoOO reales, de lo que se dedúcela importancia económica de estos baños. Los edificios y baños de Arteijo, pertenecen á cuatro propietarios y sacan del alquiler dejas habitaciones sobre 12 á 14 mil reales: dichos propietarios tienen la obligación, de pagar los mozos y bañeros, los que reciben ademas una propina ó retribución voluntaria por parte de los enfermos según los servicios que Jes,prestan.: Las aguas minerales de Arteijo brotan entre las piedras: que forman el pavimento de los tres pozos que quedan indicados; el caudal es bastante escaso, pues tarda cada pozo en llenarse como unas 12 horas; por esta causa, s e gún queda dicho, no se mudan las aguas ni se lavan Jos pozos sino cada veinte y cuatro horas. Las aguas minerales de Arteijo, son claras transparentes é inodoras, su temperatura diferente «n caída uno de los pozos; y asi en uno tiene 26" R, en otro 28" y en otroi
31°. ,,:,':.: :'.".„ .. .,;••

lIH)IlOLOGI^ESPAi\OLl.
Asiif*-'^?''*'*"*"' n i í n c r o - i u c f l l c i n a l c t s d e A r < c l J o .
POR £L Dr. 1). MARLISO J . GOXZAÍ.EZ ¥ CRESPO;

medico director de los baños minerales de Carlos Jíl. en la villa de Trillo. La parroquia ó feligresia de Santiago de Arteijo, en Galicia, perlenece á laprovinciay partido judicial de la Coruiía do cuya capital dista legua y media S: 4 leguas S. O. de la ciudad de Jk'tanzos, y 8 N . de la de Santiago, sede Kpiscopal. Los manantiales minero-medicinales brotan al estremo meridional de la espresada parroquia,-en un pequeíio valle ameno y pintoresco, en tres distintos puntos, en los qne se han formado otros tantos pozos de piedra cantería, donde se toman los baños. En estos pozos, que se hallan en tres diferentes casas, nacen las aguas minerales, existiendo al lado de una de aquellos una fuente cuya agua de 21* de temperatura 11. sirve para bebería los enfermos: esta fuente está dentro de un edificio: otra do las casas comunica con olro edificio donde pueden permanecer los bañistas recogidos después del baño para traspirar, siendo suíiciente su capacidad para contener seis camas. En estos tres pozos se bañan juntos los enfermos y en ocasiones se toman ])or hora 42 baños, pero tardando en llenarse los pozos mucho tiempo resulta que no puede m u darse el agua mineral si no una vez al dia. El establecimiento de baños minerales de Arteijo contiene ^ arias hospederías, capaces para alojar de 300 á 'i-OO personas. Los edificios forman una plaza de 16 varas c a s tellanas de latitud por 30 de longitud: al í^orte de esta plaza hay una capilla, xma pequeña y frondosa alameda y un huerto de arboles frutales para recreo de los concurrentes: en el centro de la plaza están las tres casas de baños. El cuarto del director existe en el mayor do los edificios de hospedería. Las habitaciones están regularmente amuebladas, su precio diario de 5 á 10 rs. sin pagarse nada por el baño, y están dispuestos con tal artificio que aun las mas p e queñas pueden ensancharse por que se comunican unas con otras i)or sus respectivos puestos y asi se alquilan una, dos ó mas á una sola familia. Las personas que viven aglomeradas en un solo local satisfacen un real diario por la cubierta: los. que no habitan en las hospederías del establecimiento pagan 2 r s . por cada baño, pero esto es raro y acontece únicamente cuando es tanta la concurrencia que obliga á alojarse e n las casas de los vecinos de la parroquia. El establecimiento mhieral de Arteijo es bastante concurrido y hay regulares caminos que conducen á él: está situado á unas doscientas varas de la carretera de la Gorúña que comunica con el partido judicial de Carbálló. Los bañistas pueden dirigirse á Arteijo desde aquella ciudad la de Betánzos en carnlages los que facilitan todos los medios de trasporte. Los demás fráminos son desiguales y quebradosV y así se viaja por lo regular en caballerías, pues aun cuando ruedan por ellos algunos «arrós son de bueyes de mal movimiepto y solo á proposite» paratransitar por fas asperezas de este país. En Arteijo h a y abundamcia de alimentos de primera necesidad á precios equitatívros, ademas no se carece de aquellos que sirven para e l pégalo del hombre. Las habi^ taciones proporcionan, muchais de ellas, regulares comodidades, pero estos baños tienem ej defecto considerable de

. Parece, según los ensayos que se lian hecho para in-* quirirla naturaleza qiiimica de estas aguas, que los cuer-r pos mineralizaciores son: una materia gelatinosa anirtalr algo deicido qarbonico, eJ cloruro sódico y el magnésicoy y los suifatps dp cal y de magnesia. : : justas aguas producen muy buenos efectos en:algunas efíipciones cutáneas, túlceras envegecidas, rBumatismos crónicos, paralis, neuralgias, gastralgias,,dorosiS) ame^' norreas, flujos bJancos etc.. Se usan al interior y en baños: desde hace unos: 8 0 ^ños en que se deiscabrieron, de día en:dia se.fneronacreditando estas aguas, á pesar de las continuas desgracias» que ocurrieron anualmente por tomar los enfermos sin método-alguno y á su capricho, pero desdecía creación de las plazas de loi médicos-directores ha conseguido la humani-rdad doliente el incomparable beneficio de usar este remedio sin peligro alguno, y obtener los mas.felices resultados en enfermedades pertinaces.

^(g^:®s. (£):sa©a^a,as=
MINISTERIO D E LA GOBERNACIÓN DEL REmo.==:DHtECCio¡« • :^DE SANIDAD.

En cumplimiento de lo que previene elartíctíló 3.° cap. 1.° del' reglamento de aguas y baños minerales del reino, aprobado por' S. M. en 3 de febrero de 1834, y de lo dispuesto en el real decreto de 17 de marzo de 1847. y en la real orden de 20 de setiembre último, oido el parecer del Conseja de Sanidad, se hace sa-; ber que hallándose vacantes las plazas de médicos directores de los establecimientos de planta de Buyera de la Nava, en la,provincia de Oviedo, y de Cestona en la de Guipúzcoa, y debiendo proveerse por rigorosa oposición con arreglo á lo dispuesto en el artículo 4 " del citado reglamento, se convoca á elláá cuantos aspiren á las citadas plazas, hallándose con los requisitos y suje-' tándose á las pruebas y condiciones siguientes: Seadmitirá afirmarla oposición en la secretaria del Consejo de Sanidad del reino durante 60 días á contar desde el en que se publique esta convocatoria mía. Gaceta del Gobierno, á todos los que se presenten por sí ó por medio de apoderado con el título de doctores ó licenciados en medicina y Cirugía, ó en medicina, ó con testimonio de ellos. Los ejeíéicios dé oposición se verificarán en Madrid, serán públicos y consistirán: 1." En una disertación en castellano sobre un punto generaf del estudio de las aguas minerales y la descripción física, química y medicinal de una de las que se hallan en los citados establecimientos : este puntp se deberá sacar á la suerte 48 horas antes

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de los limites de la ley y déla jusíici;;. Por ello, y á fni de evitar tilles abusos por una parte, y por otra lijar para liHros de testo los que merezcan únicamente serlo en jirovecho de la jm entud y de la ciencia, S. M. se ha servido ordenar se guarden las dlsijosicioues siguientes, mientras nohegiie el caso do tener cumplido efecto lo prev cuido- en el real decreto de 11 de agosto último: I.'» El Real Consejo de Inslrucciom publica se ocupará sin leyaiiíár inano e.n el estudió y calilieacion de las obras de testo que deben servir para el próximo' eursoen las escuelas del reino. • i:' , El mismo Consejo propondrá desde luego y sin aguardar á la calific.acion general, las obras de testo que. 'perteneciendo a ^)urlicuIilr alguno, pueda el gobierno mipriuiir tle su cuenta para tacilitiu su adquisición á los alumnos por un precio módico. 3." En iguales términos propondráVil Consejo con la misma anticipación las obras de testo que en su juicio deban adoptarse <te las escritas «n idiomas csti-angeros, cuya traducción y publicación pueda hacerse por cuenta del gobi(;rnoá los mismos Unes. •í." Todo autor ó editor que aspire í que una obra.de su proiiiedad se declare de testo para la ensefiaiiza presentará dos ejem¡(larcs impresos en la dirección de Instraccion pública de este ministerio con la esposicion correspondiente, en la que se espresará el precio de cada ejem[)lar por volúineries cuando conste de mas de uno. 3.* ' La presentación de los ejemplares se hará precisamente antes do primero de mayo próximo; pasada esta fecha no se dará curso a solicitud alguna. 0.» Debiendo someterse á revisión las obras hasta ahora declaradas de testo, los autores ó editores de las que han obtenido esta declaración quedan sometidos á las mismas condiciones que los de obras nuevas. 7.» El Consejo, al calificar de útil para testo una obra, ospontlrii su juicio sobre-el precio que le haya lijado su autor o editor, teniendo en cuenta la diferencia entre originales y traducciones,, entre las que se<íonser\a derecho de propiedad y las que no lo tiene n, S.» La direccicn de instrucción publica en vista de la calificación del Consejo, hará publicar eu la Gacela las obras en que hubiere diferencia dC'precio entre el señalado por elaútoró editor y el mismo consejo, á tin de que aquellos espongan si se conforman ó no con el ijrecio asignado. í(." Si denlro de los ;10 días siguientes á la publicación los autores ó editores reclamasen por uo coriformarse con el precio señalado, se nombrarán peritos que tasen los ejemplares, uno por aquellos, y otro por la dirección, á cuyo fm aquellos designarán persona que se entienda con esta. So hf.liiendo conformidad entre los peritos, se nombrará un tercero por el ministro del ramo.. El precio que señalen de acuenlo los peritos, o el torooro en su caso, será el que se dé á la obra para su adquisición por los estudiantes. 10. Los autores ó editores que no reclamen el precio se entiende que aceptan el lijado por el (Consejo, y este será el en qa(; podran cspendcrla á los estudiantes. . 11, Fijados >alos precios dc,finili\ amonte, se publicará la lista de obras de testo en el mes de sclícinbrií próximo, con el precii) de sus ejemplares y tomos. 1¿. Si los autores ó editores empleasen medios i)ara esponder á los alumnos las- obras á mavor precio que el lijado en la lista, < » sino surtieren á las escuelas de ejem[)lares bastanlis, serán borradas dichas obras del catálogo delibres Je testo, y no podrán los pri)fesores adoptarlas para la enseñanza, queilando en este caso responsables de la iijií-accioii. De real orden lo digo á V. S. I. para PU inteligencia y efectos correspondientes. Dios guarde á V. S. I. muchos años. Madrid l.^j de enero de 1830.—Sei]u$ Señor director general do instrucción. publica.

de hacer la lectura, terminada la cual contostará el acluanlo á las ol)ser\ aciones que le hagan acerca de la memoria do» de sai conIrincanlcs. 2.» En el examen práctico do un caso, sacado ignalraenle á la siierle , relativo á enferined.Kl interna, esterna o niisla : este evánien se verificará en presencia de los jueces del concurso y de los coopositores, caracttrizando el mal al pie de la cama del enfermo , y esponiejuU) á corto rato y enpublico su historia clínica con lá aplioacion ((uo puedan tener en su tratamiento las aguas minerales. En scgida contestará el actuanleálas observaciones que, como en el primer ejcrcico, le hagan dos de sus contrincantes. V 3.» En-un examen sobre puntos de ciencias naturales que tengan aplicación á la hidrología médica y sobre cuestiones generales relativas al estudio físico, (jaímico y medicinal de las aguas minerales, cuyo examen consistirá en responder en publico á cuatro preguntas" sacadas á la suerte. La duración en los dos [¡rimeros ejercicios será l;i de tres cuartos de hora por lo menos cada uno, y la de las réplicas veinte minutos por cada contrincante. L'n ol tercero se emplearán á lo menos '2J minutos. Terminados los ejercicios pof todos los opositores, presentarán estos en la Dirección de Sanidad su relación de méritos para que se tenga presente al elevar á S. M. la propuesta para la provisiónde las va(;a«tes. Estas plazas están dotadas con 8000 rs. anuales, (¡ue deben pagarse del presupuesto provincial respectivo, y lienen ademas los emolumentos y consideraciones que espresa' el reglamento del ramo. Madrid 2Í de enero de 1830.==E1 Director, Manuel de Zarazaga. Hallándose vacante la nlaza de médico-director de los baños minerales de Tiermas, en la provincia de Zaragoza, por traslación del que la obtenía, se anuncia al iniblico para que en el término de dos meses puedan ¿olicitar su traslación los médicos-directores en ¡¡ropicdad de otros baños minerales de planta que tengan los requisitos espresados en el articulo 27 del real decreto de 17 de marzo de 1857. Madrid 2 t de enero de 18aO.««El Director de Sanidad, Manuel de Zarazaga.
III.N'ISTEUIO DE C0.MEKCIO, INSTRUCClOiN ¥ OBnAS PUBLICAS.

Jnstrticcion pública.—Negociado primero.

limo. Señor; lie dado .cuenta á S. M. del abuso cometido por algunos autores y editores do las obras señaladas por testo para la enseñanza de bis escuelas públicas, lijando o subiendo el precio de las mismas exorbitantemente y en proporción de la seguridad que tienen de la \ enta, á virtud de las disposiciones adoptadas por el gobierno para obligar álos alumnos á que se provean de ellas a fin de que les sean mas provechosas las lecciones de sus maestros. Este abuso se ha hecho tanto mas notable , cuanto que algunas de dichas obras pertenecen á los mismos profesores (lue las esplican , asegurando así la espendicíon, en que re[)ortan no una utilidad lícita, quesea el justo premio de su trabajo, sino un lucro exagerado a espcusas de la juventud estudiosa, gra\ ando su suerte y haciendo mas difícil la propagación de los conocimientos. Aquellos estudiantes que llevados de su aplicación no quieren ceñirse al esludio de un solo libro de testo, y SÍ consultar varios déla misma asignatura, se encuentran imposibilitados de hacerlo perla exorbitancia de esos precios, perjudicándose a la enseñanza y deteniéndose sus progresos. En lodos tiempos el gobierno se ha ocupado en procurar á los' alumnos de las escuelas los libros de su estudioájjrecios cómodos, SOClED.if> 3¡!¡D1(1\ [GCr-iEll-VL DE SOUOilUOS Ml'J'LOS. \ aun en algunas de aquellas se publicaban de su cuenta para proporcionar la mayor baratura de sus obras. El estado tiene un interés en que los que se dedican al estudio de cualquiera de los P.'vllTE NO OPÍCL^L. ramos del saber obtengan la mayor suma de conocimientos posibles; \ si las garanlías'concedid'as á la propiedad literaria no permiten "hoyalgunas de las disposiciones en otras épocas adoptadas, Jl'M'A CENERAT. DE SOCIOS « E LA PKOVIXCÍA DE M A D R I I ) , Cidebrada el dia 30 de diciembre de ¡Sí'.). lampoco puede el gobierno toloftir aquellos abusos en perjuicio (le la enseñanza, facilitándole la ley medios elicacespara corregirReunida la Junta en el ss^n de;la Academia Quirúrgica Aíaliis y evitar que á la sombra d<; sus mismas disposiciones ^sc haga trilense, se, diój)riiicipio por líi lectura del jcta de la Junta general \in trafico perjudicial á la instruccion-públiea del país. anterior, que fué aprobada. l.os autores y editores cuyas obras se declaran <> testo para En seguKwlo hizo el señor Vice-Direrlor de la Comisión, prela enseñanza, pueden mas que otro alguno es[)enderlas á precios sidente d(! lamosa, do los artículos 15o, Jofi, liííí, IfíO y Í62 (í(> cómodos, porque asegurantto la venta de grandes ediciones, tie- los E-^taiulos que Iriiian de reforma de los misinos y en los casos nen una ganancia segura y siempre considerable. Por lo'mismo que úobe hacerse. iio debieran ser los que alimentasen el valoren venta de sus liDispues se leyó una circular de la corn^iou Central fecha ;? bros señalando precios exorbitantes. El gobierno de S. M. no pue- del comente diciembre, pr(!jionicndose piir i; i.iisiiía y la Junta de tolerar tal abuso; y respetando la propiedad literaria como la respeta, obligar debe sin embargo á los autores y editores á que de Apoderados la reforma provision.-il de l::-. ,;rdiulos'íi.'J yfí<>(io lio espendan sus obras para el surtido de la onseSaiiza pública en los Kslatutos; y enterada la Junta, sé pT,,c:-.l:> al nombramiento mas precio que el justo y conveniente, puesto que media elintc- I de cincf) irulividuos socios íjue corjipiisieran la (ispeciai de refori-i'i jtublico ante el cual lodos los individuales deben ceder deutro I ma, recaycndü esto por unanimid.ul eu los señores Ü. Pió Tisera ¡ D. i3arloronié López {jiróii, ]). Gregorio Lriarte y Casteilanos'

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D. José Caítarlcnas y Bíorrás, y D. Antonio Parra, con lo (juó y no ¡labiondo mas asuntos de cjiíe tratar, se levantó ia sesión de que certifico.—J/íía-MíKo García López, secretario.
JUMA GE.VERAL DI; Ptkios DE LA PROVIM^IA DE MADIUD, ser üdipitidosen ella, lo pong.i en noticia de la Comisión f r n l r e l en et término de un me?, (;oiiia<io desde la fecha de este a\ií)0,dirigiendo Buscuiniinicaciones al s e c r e t a r i o g e n e i al q u e .su^erll•e

DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE MADID.
Ciiencít.

J). Manuel Ruiz y Sánchez: C. Tres-juncos; remitido 7 de febrero, celebrada ddomingo 3 de febrero de 18.50. Reunida la .Junta en el salón de la Academia Quirúrgica Marecibidt) id. id. tritense a !a que aíiislieri)ü M socio?, se dio principio por ía lecGtiadalujara. tura del acta de la sesión anterior que fucaproljada. D. .Tnan de la Peña Ventosa: >L Algecilla; rem. id. id. roe. id. Tomás Urraca: C. Fuente el Saz; rem. id. id. rec. id. En seguida le\(3 el secretario, que suscribe, el informo de la Miiilriil. comisión especial." contestación á la circular de la Central sobre reforma provifieial d(! los artículos ."!;} y tí!) de los Estatutos, y D. Manuel Alvarez García: M. C. Madrid; rem. id. id. rec. id. concluida ésta el Sr. Medrano pidióla palabra en contra, y después Vicente Sangian y (Jarcia M. C. Id.; rem. id. id. rec. id. de pintar el estado de la Sociedad y lo urgente que era íma reforPedro Terrast y Sardañon: M. C. Barajas; rem. id. id. rec. id. ma radical añadió: lycdo. «y con efecto señores, ¿hay alguno de entre vosotros que ba- T). Mariano Esteban y Arredondo: M. C. Madridejos; rem. id. id. ya podido creer, ni aun |)or un solo momento que la febaja del inrec. id. ierés que re[)rc<entan actualmente las acciones , que ia pér- Madrid 10 de lebrero de IH:ÍO.~José Ramón Tíllalba, Srio gral. dida de la mitad de nuestros derechos es la medida salvadora de la Sociedad? Pojjre hombre en materias de gobierno seria el (jue semejante ilusión abrígase. Se nos propone boy pues el aplaVAGANTÜ. zamiento de-la muerte de la sociedad y aplazamiento para una Lo está la de médico-cirujano tituljr del ('oncejo de Salas, proéi)oca no niuv remota ¿ Sabéis lo que esto signilica traducido ai lenguaje mé'dico? que ros vemos precisados á emjílear un tra- vincia de (.hiedo, dolada en seis mil seiscientos rs. anuales, satistamiento pvramenle paliativo, una medicina i-sclusioamenie sinto- fechos por los fondos comunes y con los derechos de visita ((uc mática , parque no encontramos, acaso porque noliay medios' pagaran ios enfermos que no sean p(rbre.s, á saber: dos reales en para obtener la cnracimí radical. ¿Qué importa, preguntaré yo á el casco de la villa de Salas; cuatro, en ios arrabales de ella y en ia Comisión v á los cuerj)i)s gubernativos que haya hoy 200 pen- lí)s i)ueblos que se hallan á la distancia de media legua de la missioTics, por ejemi)lo, v (pie por la medida ])ropuesta representen ma; seis, en los que están á la de una legua, y ocho en ios desolo ei valor de 100 s'i aun.entando el numero, suplirá y reenapla- mayor distancia. Las solicitudes al ayuntamiento dentro del término de treinta dias contados desde .esta fecha. zará manrfña á Jas de hoy? ' Cuando me hé puesto í discurrir acerca de los medios que emplear puílieramos \ doliéramos para salvar á la Sociedad del la'íliiíioso estado en que la v emos jamás me ocurrió el que hoy' so nos ])roponB como oí pi-iiiero ó principal. Es Sres. para mi innidF»l»gia, m é d i c a SlspnñoSa. cuestionable, está fuera de toda duda que la Sociedacl podría desenvolv-erse, crec(;r y alcanzar una edad con mayor seguridad provecta, adoptando el sistema de declarar ilerecho" á la pensión TRATADOS. siquiera fuese la que boj señalan los estatutos, de un modo lento gradual y progresivo, f(ue rebajando solamente la mitad del interés 1.° Discurso sobré las aguas en general y'sobre la necesidad que las acciones rcpresentiin. Y cuenta que no es esto decir que de que el médico encargado de la dirección de un establecimiento yo me contente con solo aq'icl medio; por el contrario, en la acer- de baños minerales iuv esligue ademas d<a las prqiiedades físicas, tada combinación de los díjs estriba mi sistema; quiero dar á en- químicas y medicinales dé este remedio, la inlluencia del clima tender que'si fnese con.su]tado para optai'entre uno solo de los en Ja organización humana, mediante el estudio de la topografía. •ios prenriria, en bien de la Sociedad y en provecho propio, el 2." Memoria sobre las aguas minero-medicinales del .Uolar. !.•= 3 1 2 » . ;{.» Id. sobre las do Archena. Y esto me condnce como por la mano á rogar á los cuerpos •{." Id. soI)re las de Lanjaron. gubernativos que saliendo del (>strecho círculo en torno del cual 5.' Id. sobre las de Sierra AlhamíUa. ha tanto tiempo (jue giran, adopten de una vez un sistema, cual6.» Observaciones práclicassobre las virtudes délas aguas quiera que sea; qm' le. des.^nvuelvan con sus naturales y legítimas consecuencias, por (jue de otro modo, estas parciales medi- minero-medicinales do Trillo. 7." Noticia abreviada del establecimiento de aguas y baños da*;, ((ue j)odrian caliticarsi' fie reforma á retazos, solo sirven para apinUalar el vacilante edifici>, al cual si no le sostenemos con me- minerales de Trillo, con un estado general de los enfermos que joresbases, no temo asegurar, aplicando una idea figuradaá la So- han concurrido á él en 13 temporadas consecutivas, y de los ciedad, que podemos irle caí ando la huesa porque seconfundeja efectos producidos |)or el remedio mineral en las dolencias que el ultimo latido de sus heladas arterias con la ¡¡nmer campanada padecían. 8." Noticia de los efectos que han jiroducido las aguas minerofíue anuncia el fatal momento de la agonia: de-^graciados de nosotros, sino encontramos á la mano algún redentor caritativo que medicinales de Trillo en su temporada del año de 18Í7. 9.0 Reglamento aprobado porS. M. (((. D. g.) para el gobierno se digníí secundar para con ella la [¡rodigiosa resurrección de interior del establecimiento de aguas y baños minero-iHedicinales Lázaro.» de Trillo. El Sr. Santero pidió la palabra en pro, manifestando (pie esta ll>. Opúsculo en que se manifiestan los beneficios que re])or~ medida era provisional, y que los cuerpos gubernativos de la tan la salud publica y la riqueza nacional, de que las Cortes y el Sociedad se ocupaban sin'levantar mano de un asunto tan inte- gobierno protejan con energía el importante y utilisimo ramo" de resante como el de reforma, que se esta tratando. aguas minerales. El Sr. Ix)pez (iirón, como de la Comisión, manifestó que nada Por el doctor 1). Mariano .losé González y Crespo: caballero tenia que .añadir al .eiofiue.ule discurso del Sr. Medrano.,, cuyas, de la real orden de Garios III condecorado con la medidla de oro ideas dé reforma todos teneiBOS- Comolo que lia manifestadose en - del: mérito sobresaliente en medicina: médico-director de los bacuentra • consignado en el etínsiderandum de su dó su dictamen, ños minerales de Garlos III en la villa de Trillo etc. solo añadirá, que aceptando como suyas lasideas del Sr. MedraEstos escritos contienen un cuerpo de doctrina, y datos muy no, se ha visto sin erribarge; apremiada por las circunstancias, interesantes á los que se dediquen al estudio y conocimiento del en la necesidad de pedir la aprobación de la propuesta, pues de ramo de aguasminerales, y á los que traten de usar tan enérgiotro modo jamás lo habría hecho, sin tener á la vista todo el pen- co remedio. Sehallarán enla librería de Monier, Carrera de samiento de reforma. Ojalá que esta vez siquiera cumpían'su 'pa- San Gerónimo. labra empeñada los cuerbos gubernativos, porque de otro modo, no hay salvación posible para Ja-^ocMad. ; ' Ihabiéndose preguntado por el Sr. Presidente si estaba suficienSAHfaüWÜELÁS MEGÁiíICAS mente discutido, se contesto qiue sí, y se procedió a su aprobación nianifestáBdolo así los -señores que se levantaran y desaprobando los que se quedaran sentados: habiendo sido aprobado por unani- JC:i d e p ó s í i o s e h a ü l a est l a c a l l e d e l A r e n a l ? midad, y no habiendo mas asuntos de que tratar se levantó la sew>iúíií<i^i»ó 3 , e n a r t o p r i n c i p a l d e l a i z q u i e r d a . ¿ionila que ceTÜücQ. —iJíáximoíHarcia López, secretario. . ;jPasárán?conusionados por: las provincias parala; venta de las sanguijuelas.,...;;,... ;; ... . , ,,. ..:.:./, • ., . ARTICULO) DE OFICIO. . -.Cajas llaraadíís de doctor i . . . . . . . . . . 110 Reales; —Id/ de-familia . . v . ; . ; , . . . . . . . 130 Not.-ide los íncíividiios q u e soliicitan ingresar en la Sociedad Médica poiierji d c , s o c « r r o s m í u u o s , y s e ; p u b l i c a para que, si alguna persona ' .:—Id.:de-.lujo. . .•. .; .• . . . . . . . . V . . 220 tuviere conociH)ientfl de eudlqiiier'a c i r c u n s i a n c i a por la cual nodehan í—Id, de Hospital con sus ventosas . . . .•. . 320 BADRÍÜ! 1 n o , IMPBIENTA D E ÜELGKÁs HEUMANOS, P R E T I L DE LOS CONSEJOS, NUMERO 3.

