﻿Núm. 21 r

TOMO SESTO.

I o de

DE MEDICINA, CIRUGÍA- "Y TARlfAClA.'
Se publica todos los ¿lias j o , so y 3o de cada mes: se suscribe en Madrid en las boticas: de Bañares, calle Ancha de San Bernardo : de Lletgel Puerta del Sol: de Codormu, plazuela de santa Ana: de Llórenle, calle del Caballero &e Gracia : y de Barrera , Puerta de Moros. En las provincias se admiten susendones en todas las administraciones de Correos do la península e islas adyacentes , y ademas en las librerías .siguientes.-— Alicante , Córratela- Badajoz rinda Je Carrillo: Burgos, Atitaiz. • Corana, Pera: Logroño^ hwz, Santiago, Rey Romero: Pamplona, Langas: Valencia, Jimeno: Valladolid, Rodri. guen y en Zaragoza, Vague.-- El precio de la suseneiott sera para Madrid de i 2 rs. vn. por trimestre, y i5 para las provincias1 fralco de porte, no admitiéndose suscriciones por un término menor. • . . La Redacción se halla en la calle del Sacramento, N. 10, cuarto principal, á donde deberán dirigiese todos los comunicados Y redamaciones franco de.porte^ sin cuyo -requisito/io Serán ^recogidas del Correo. . * -

RESUMEN.
PATOLOGÍA GEMEÜifc. Doctrina de las crisis.—-PATOLOGÍA ESPECIAL. Caso raro de hernia de la matriz con sospecha de contener el producto de la concepción.—-QUÍMICA FARMACÉUTICA. Del iodhydrargirato de ioduro de potasio por
Soubeiran SOCIEDAD M E D lea. GENERAL DE SOCOKROS MU-

TUOS. Comisión provincial de Madrid.—BIBLIOGRAFÍA.—
ANUNCIO .VARIEDADES.

PATOLOGÍA. GEN Eb AL,
DOCTRINA DE LAS CRISIS.

Í)é poco fruto seria para el arte médica el cisnocimiento aislado de los fenómenos morbosos, si no le acompáñasela observación de su orden y enlacé mas constante; pues no de otro modo aprende el profesor lo que puede temer y esperar, y se decide á poner de su parte aquellos medios que la esperiencia le ha manifestado ventajosos para el fin que se propone. . El orden y sucesión dé los síntomas demuestra su relación con las causas, porque todo estado general de los seres es debido al que le precede , y el conocimiento de estas preciosas relaciones, hasta el punto que puede adquirirle el hombre, es el prin-

cipal objeto, no solamente del médico, sino de todo el que se dedica á un arte, á cualquier acción d i rigida por la voluntad y el raciocinio. . Examinándolas enfermedades en el curso.y sucesión de sus fenómenos, no tardaron en reconocer los primeros observadores que con mupha frecuencia presentan de repente síntomas nuevos ó muy exacerbados, que unas veces son seguidos por la muerte y otras por la curación. A este periodo terrible en que parece que la vida lucha con la destrucción ladeándose la victoria á cualquiera de ambas partesj á este conflicto semejante al de un reo que espera su sentencia y vacila entre el temor y la esperanza^ dieron por analogía los griegos el nombre de ICp;«J, juicio;, Y se dedicaron á estudiarle con el mayor ahinca, como que en él estriba la aplicación de los principales preceptos del arle. Hipócrates, grande admirador del saludable i n flujo de la naturaleza, es el primero quie se formó una doctrina metódica y clara de las crisis. Judicatio est morbi exolutio, dice en sus Precepciones y en otra parte judicari in morbis est cum morbi augescunt aut rnarcescunt, aut in aliwn morbum trartseunt, aut desinunt ( i ) . Galeno definiendo las crisis según las entendía Hipócrates dice: Grises vocal Hippociales permutationes cuando repente. Jiunt in morbo, in quipus nonnunquam súbito integra sani(1) De- afecúonibus, f, 194, vers. de Jano Corn.

de tanto pesó como pueden verse en los números 24, 25, 2G, 27 y 28 de este periódico, (Tomo l.Q pág. 188 y _ siguientes.) Nuestros justos clamores no fueron oídos ni VARÍEDABES. aun secundados por las clases médicas como esperábamos y esta desidia tan común por desgracia en nosotros n o s ha conducido al caso de hallarnos gravados de contribuciones tan imposibles de pagar como inequitativas - eri su distribución. Bien penetrados de esta verdad los peritos DECABHItCIA MÜDICAé CoMTRIEUCIOJf ÉS. repartidores de la clase de Médicos, Médico-cirajaiios y Cirujanos latinos nombrados para el presente año (1), han conocido la dificultad de hacer una distribución tolerable Una de las pruebas mas insignes de la triste verdad que á los individuos y productiva para el Estado continuando O O rs. para cada profesor, y representado, tantas veces hemos lamentado , /tt decadencia de las proje- la base de A siones médicas, es la desproporcionada contribución que sobre ellas pesa de algunos años á esta parte. Cuando en 1834 se discutió la ley vigente sobre subsidio industrial, la JRedaccion de este periódico, siempre dispuesta á defender (í) Son.el Excmo. Sr. Ü.Pedro Casteiló, y los Sevigorosamente el honor é intereses de la profesión y por ñores: D. Mariano Delgrás, D. Bonifacio Gutiérrez, Don consiguiente la causa de la humanidad, levantó su débil Juan Drument, D. Ignacio Ortega, D. Pedro "Víndel, Don voz contra el proyecto alegando tal cúmulo de razones y Manuel Gómez Parreño , y D. Julián Pajares,

tas restituitur aut moritur wger; nonnunquam vero magna Jztvel ad salutem vel ad mortempermutado, (i) Alguna diferencia se nota entre la definición que da Hipócrates de las crisis y el sentido en que las toma su comentador, pues el primero no dice que las variaciones han de ser repentinas y grandes, aunque sin embargó al leer atentamente sus escritos, parece que supone estas circunstancias siempre que habla de ellas. De todas mañeras basta que nos convengamos en cualquiera de las dos definiciones, para que la palabra crisis esprésc un hecho innegable. El uso ha limitado la significación de la palabra crisis á los casos que la asigna, Galeno, y en este sentido la comprendernos nosotros para las observaciones que vamos á hacer. Hipócrates, como tan hábil y juicioso observador, se limitó á asegurar que muchas veces acaecian tales variaciones repentinas, que solian venir precedidas de ciertos fenómenos y que aparecían por lo común en dias señalados. Si en este punto como en otros muchos se nota á veres en sus escritos que incurre en el defecto de generalizar demasiado, nó debe olvidarse f?¡3e acaso escribía para sí solo y nó para publicar sus observaciones, y que no podía' menos como la rasyor parte de los antiguos, de incurrir en muchas iiexautitudes inherentes á su estremada concisión. Atenílairuis á ¡os demás pasages de las mismas obras, y Iniiarenos qiie unas proposiciones limitan el dominio eiclusiro de otras) Cadaprincipio estaba subordinado al conjunto filosófico que dominaba en su cerebro, y del que puede conseguirse una d&bil sombra empapándose profundamente en toda?;¡sus doctrinas. Una vez admitida la importancia de las crisis era forzoso concluir que debe observarse la naturaleza para favorecerla cuando por medio de la cocción se dirige á : una crisis saludable, y perturbarla si la fuerza ó la malignidad dé la causa amenazan con'la destrucción de la economía continuando el periodo de crudeza. Esta máxima entraba de lleno en las ideas de los empíricos y por la misma razón desagradaba a los metódicos , de manera que Asclepiades y Themison riegar&n enteramente la influencia' de las crisis, sosteniendo que el médico solo es el que pnede (1) Gal. aforis. com. Ub. 2.°.

hacer que se presenten las ocasiones, porque la pretendida naturaleza es tantas veces dañosa como útil, ( i ) ¡Posteriormente Galeno, precipitándose á formar un sistema que encadenase la naturaleza, arregló á sus ideas la doctrina de las crisis y de los dias críticos ; sostuvo que para la feliz terminación de una enfermedad debia precisamente evacuarse la materia pecante después de cocida, y por consiguiente hizo onsistir todos los fenómenos críticos en evacuaciones y abscesos. Asi resultó una teoría esclusiva de la mala aplicación d e un hecho real, y la palabra crisis, que en el sentido de Hipócrates comprendía todo fenómeno repentino con influencia notable en el curso sucesivo de la dolencia, quedó reducida á figurar en una hipótesis fundada en la comparación, inesacta como todas las de esta especie, de las acciones ocultas de la vida con objetos conocido's. La doctrina de las crisis siguió la suerte del galenismo y con él fue ensalzada á sú mayor voga en tiempo de los árabes ¡ envuelta siempre con las teorías escolásticas sobre el principio, aumento, estado y declinación universal; hasta que cayendo en descrédito las teorías humorales, volvieron las crisis á entenderse casi del mismo modo que en tiempo de Hipócrates, en el sentido de todo cambio repentino, venga ó no acompañado de evacuación de líquidos. En el dia, divididas las opiniones entre teorías intolerantes y - u n pirronismo estremado, es la doctrina de las crisis una de las mas controvertidas , con la desgracia de haber quedado antes oscurecida que iluminada con la discusión; de modo que muchos no saben á. qué atenerse en los importantes problemas cuya solución envuelve. ¿Producen las crisis por sí solas el alivio ó agravación de la enfermedad, ó son únicamente el efecto dé éste" cambio? ¿Debe aguardarse á que se verifiquen ó es conveniente perturbarlas con remedios violentos? ¿En qué se distinguen los fenómenos críticos de los simpáticos, sintomáticos y accidentales? Todas eslás cuestiones que tanto han embrollado á los médicos, se resuelven por sí solas analizando los hechos con rigorosa lógica. La naturaleza presenta un estado de la vida del hombre, en que las funciones de su cerebro siguen (i) Sprengel hiat. de la inéá. trad. par Joufdan t. 2 pág. 12.

segnn; tenemos entendido,, al Sr. Intendente de la provincia haciéndole ver la imposibilidad de llevar á efecto la contribución en este año si no se hace alguna rebaja en la referida: cuota. Cualquiera que sea el éxito de esta solicitud, por. la circunstancia de hallarse cerradas las Cortes, eremos quie ha ¡legado ya el caso de que la clnse médica levante su, .voz contra el gravamen que la abruma y no desconfiamos de que alcance algún fruto seguti los antecedentes" que tenemos. En consecuencia , hemos creído hacer un íervicio á¡ la profesión y aun al Erario nacional auxiliando los esfuerzos de nuestros peritos repartidores, con cuyo fin hemosi redactado la esposicion que á continuación injertamos y que hasta el día 20 del corriente se hallará en la Botica del Sr. Codorniú, plazuela de Santa Ana, para «jue los profesores que gusten puedan firmarla , teniendo entendido qué no deben poner la rúbrica según fórmula #dttiittda para tales casos.

Esposicion que los Médicos, Médico-cirujanos y Cirujanomédicos de Madrid dirigen á S. M.la R E M A GOBEHHABOEÍ*

SEÑORA: Los profesores de Medicina y Cirugía que suscriben acuden al trono de V, M. esponiendo los males que afligen á la clase que representan y esperando su alivio de la innata clemencia de la Madre de los españoles. , ,..• Los profesores de la ciencia de curar esperimentan, Señora, como las demás clases del Estado las funestas consecuencias de la guerra fratricida que consume á esta nación magnánima, teniendo ademas el desconsuelo de hallarse absolutamente imposibilitados de satisfacer las enormes contribuciones que sobre ellos gravitan á causa de lo defectuoso de las básés en qué estas contribuciones.se haa fundado, como les es fácil probar. Desde I03 tiempos mas remotos y en todas la* nació-

el orden normal y su movimiento orgánico se efectúa con libertad y sin dolor; este es el estado sano, á diferencia del morboso cuyo carácter es ofrecer por una causa interna molestia y dificultad en los movimientos, amenazando con una muerte prematura. Los fenómenos que acompañan á las enfermedades son de dos clases; unos que ya existían en el individuo cuando estaba sano, y otros enteramente nuevos, que se llaman síntomas morbosos y que continúan presentándose aun cuando las circunstancias esteriores sean las mismas que conservan la salud respectiva del resto de los hombres. Pero estas dos series de fenómenos se hallan enlazadas mutuamente de tal modo que faltando uno solo de cualquier especie se alteran todos los demás; pues el conjunto de movimientos de la economía en un instante dado es la causa directa del estado que le sigue, tanto en aquellas funciones que conservan su orden anterior , como en las que han sido alteradas por la dolencia. Partiendo de estos principios observamos que en primer lugar, las enfermedades como todas las acciones de la vida, permaneciendo iguales las circunstancias esteriores, ofrecen una sucesión de fenómenos debidos á su propio movimiento, un curso particular que constituye las funciones y los síntomas propios de1 cada enfermedad. Toda alteración que proviene de una novedad en los modificadores esternas es un síntoma accidental, cuya relación con su causa se establece en fuerza de observaciones repetidas á igualdad de las otras condiciones. Las enfermedades deben llamarse generales desde que afectan al centro común destruyendo la armonía de las funciones. Una pequeña lesión noerece en rigor el nombre de local, cuando el sugeto puede olvidarse de ella y continuar lo mismo que antes en sus sistemas circulatorio y nervioso; mas cuando la fuerza de los dolores le ¡lama la atención sin permitirle ocuparse en otro asunto, cuando por cualquier motivo llega á afectarse la parte moral, entonces puede decirse que empieza á ocupar al individuo la enfermedad que hasta aquel punto se hallaba circunscrita en una sola región. En el mayor número de dolencias generales se? puede descubrir un centro ó foco, que si en rigor

no Jas constituye enteramente, es por lo» meaos la causa que sostiene los demás desórdenes y el sitio donde deben dirigirse los medios de, curación. Abora bien, todos los síntomas que se hallan en-este foco, cuando existe son idiopáticos y todos: los demás simpáticos. Las enfermedades cuyo foco no sé puede averia gnar, no tienen mas que fenómenos sintomáticos ó. síntomas propios. Los síntomas, de cualquier especie quesean, puér den presentarse repentinamente y preceder á grandes variaciones en el curso de la enfermedad, en cuyo caso y no siendo accidentales se llaman fenómenos críticos. -.. . .,, Hecha esta sencilla clasificación, queda enteramente despejada la teoría de las crisis para todo el que no tenga un empeño decidido en ofuscar su propia razón. Los fenómenos críticos no son causa ni efecto del alivio de las enfermedades, sino producto necesario del curso natural de los movimientos invisibles del organismo, como lo es el estado que precedió y lo serán todos ¡os que se sigan. Si en igualdad de las demás circunstancias dejan de presentarse alguna vez, es prueba de que hay un movimiento molecular distinto, y no pueden esperarse los resultados de costumbre. :,, Asi pues, los fenómenos críticos tienen.un valor indudable comp signos, y como parte del movimiento orgánico le tienen también según su magnitud. Toda causa se modifica á sí misma cuando pro-, duce un efecto, de manera qne si no puede menos de convenirse en que la causa de ios fenómenos crír ticos tendía ya á la terminación buenaó mala de la enfermedad cuando dio lugar á que se presentasen aquellas, también es preciso conceder que en seguida sufre variaciones según la magnitud de, los efectos que ocasiona. Hay síntomas como una hemorragia, una diarrea, un sudor copioso, que contribuyen eficazmente al. curso de una dolencia) ó tal vez la imprimen un carácter que no tenia, y hay otros como los sedimentos de la orina que al parecer deben alterar muy poco el movimieuto que los produce. ¡ Los efectos de la naturaleza eslabonados íntimamente unos con otros, son una serie de contingen^ cías, que si bien arregladas de antemano por, una sa-

nes los profesores de la ciencia de la vida han sido eximidos del pago de toda contribución pecuniaria y personal, de toda carga general y municipal., Y,no se ere? que esta escepcion dependia del caprichoso favor de. ios legisladores, s¡ DO del convencimiento que las sociedades llagaron á adquirir de que las era muy ventajoso eximir de toda carga á ciertas clases, con tal que estas las prestasen los inapreciables servicios de, su profesión. Razones de justicia y de conveniencia general, fueron Señora las que sancionaron la exención de 4a clase , médica de toda contribución y carga municipal. ¿Ni cpn qué menos había, de compensarla sociedad la obligación .que,bajo juramento contrae el médico de socorrer gratis y sin remuneración alguna las enfermedades de la clase indigente , de acudir al llamamiento de la ley cuando esta le necesita y despre-

quirir su título y con él la facultad de prestar servicios gratuitos á la sociedad?, ,,: . ,,, . ¡ ;. Apesar de todas estas, razones, los profesores de Medicina y .Cirugía , celosos siempre por la; causa del trono, de vuestra. Augusta Hija:,.55, decididos cual ninguna .otraf clase por, la libertad y inej,Ma social de su, país, no titubearon en. aceptar el desusaflo:j sacrificio queden obsequio1 de, tan caros objetos se les¡mponiá cuando en. 1834. .fueron comprendidos en, Lv contribución llamada,de. subsidio industrial. Pero muy luego tuvieron ocasión de observary que este sacrificio, sobie.-s.er niuy superior á su posibii lidad., era también, muy, desproporcionado al que se exir. gia de otras, clases mas acomodadas que nada contribuyen; al procomunal. Aun mas, ea la distribución de la cuota que á la clase médica se creyó conveniente señalar,bajo la equivo-i ciar todos ios nesgas y contagios cuando lo exija la salud cada base de la población, fueron tan perjudicados los profe* pública? ¿Hay alguna otra clase de profesión ó de industria sores de ias ciudades grandes, como puede observarse que se imponga el deber de sacrificar gran parte de su fácilmente con. solo tener á la vista la tarifa mím.0 4 de capital en obsequio de la comunidad? ¿Hay por ventura la instrucción.,aprobada al efecto. ¿Cómo pudo olvidaría a)gima otra á quien se exijan mayores desembolsos para ad- • entonces que cuanto mayor es la población mayor es tam-

ipo bidaríainfiníta, no por eso están menos abandonadas á su propio desarrollo, provechoso algunas veces para ios fines del hombre, perjudicial no pocas para el logro de sus continuos deseos; pero ventajoso siempre para la inmensa armonía de la vida universal. Por «so tienen la mayor parte de los animales en todas las circunstancias posibles del órdeu natural mas probabilidades de conservarse que de perecer , y esta es la naturaleza próbida, sabia y bienhechora que ha dado origen á tantas disputas y que muy pocos á la verdad han comprendido. Preguntar ahora si conviene observar las crisis y tomarlas en consideración para el tratamiento de las enfermedades, seria lo misino que dudar si la observación es útil en medicina y si debe guiarnos en Ja práctica la doctrina que resulta del análisis de ]os hechos. Si el médico encontrara un caso enteramente igual á otros muchos que hubieran terminado espontáneamente por la salud á beneficio de una erisis podría abandonarle también á la naturaleza, teniendo cuidado de vigilar su marcha; pero si la observación lefhubiese enseñado que puede malograrse la crisis por algunas circunstancias fáciles de acaecer, que tiene en su mano un remedio que sin perjuicio alguno y con toda seguridad ha solido abreviar los padecimientos de enfermos análogos, hará tan mal en permanecer pasivo espectador de la-dolencia, como en arrojarse á una conducta precipitada y temeraria. Su obligación es pesar las probabilidades de todas las condiciones que observa, y calcular las crisis que pueden sobrevenir, las!terminaciones qué suelen tener y IQS obstáculos que se deben superar.' • ' '.: Guando se reúnen las mismas circunstancias que después de un fenómeno crítico muy notable y fácil de reproducir condujeron en otros casos la curación, la naturaleza indica que conviene escitar artificialmente la crisis detenida acaso por algún accidente, ó producir de otra manera un resultado análogo» Un práctico prudente suplirá con sangrías y sanguijuelas las hemorragias críticas y con medios apropiados las evacuaciones ventrales de la misma especie; pero no se esforzará en que la orina1 aparezca sedimentosa, ni en que sobrevenga una sordera: porque solo en algunas circunstancias !y cuando se presentan espontáneamente, son seguidos ''esto* síntomas de un alivio considerable, y aunque lograse determinarlos, lo que seria imposible las mas veces, tendria^el disgusto de no alcanzar el cambio deseado en el curso de la enfermedad. En una palabra, un fenómeno crítico es uno de tarites^síntomas ó acciones morbosas, tanto mas apreciable cuanto que va seguido de un cambio estraordinario en el curso general, por lo que dejándonos de disputar sobre su existencia y sus efectos, que no pueden dar lugar á duda alguna si se conciben los hechos como son en sí, debemos investigar su frecuencia y sus relaciones con los demás fenómenos con mayor cuidado que generalmente se hace en el día, procurando imitar á Hipócrates cuya conducta sirve de modelo á todo médico ilustrado, que se acuerda siempre de que la medicina estriba en observaciones propias y agenas, exigiendo para sus progresos el concurso de unas y otras , pues no de otro modo se consigue combinar dos condiciones indispensables, el número y la esactitud. M. N. S.

PATOLOGÍA ESPECIAL.
CAJO B.AB.0 BE HERNIA DK LA MATRIZ CON SOSPECHA

de contener el producto de la concepción. Un suscritor de Salamanca nos ha comunicado la noticia de un caso estraordinario que ha llamado la atención del Cuerpo de médicos y cirujanos de aquella ciudad en términos de haber nombrado una comisión especial que lo examine, de cuyo dictamen que tenemos'á la vista estractamos los siguientes párrafos. «En el dia 2 de Marzo se reunió la comisión en la casa habitación de Elena Ramos, calle del Pozo Amarillo, número 12 , parroquia de Sari Julián, y halló á dicha Elena en cama, situada en posición horizontal sobre la espalda, un poco inclinada sobre el lado derecho. Se le hicieron diversas preguntas, de las que resultó que es de estado casada , y de edad de 42 años. Su temperamento es sanguíneo y bien organizada : y por sus formas esteriores manifiesta ha-

bien el número de profesores que en ella se acumulan y ma» precaria su existencia, puesto que los de las grandes ciudades no cuentan por lo común con sueldos ni salarios fijos, al paso que los de los pueblos pequeños los perciben, ya por contrata con los ayuntamientos , ya por iguala con lo» particulares? De que en una población grande como Madrid, Barcelona y Sevilla haya cuatro ó seis profesores de gran fama , que adquieran por ella una regular fortuna > no «e in Gere que la clase en general goza de iguales ventajas; anees por el contrario, la opulencia de linos pocos es la causa piruicipal de la escasez y hasta de la miseria de sus demás campaneros. De aqui lo erróneo de la base que impone óOO 'irs. de contribución á cada profesor de Madrid y puertos halbilitádos de 35,000 almas arriba, al 'pasó que «olo impone 60 á los de las poblaciones de 6,000 almas, cuando estos; últimos, ademas de tener por lo cofnun sueldos fijos de que carecen los primeros, no pírgan como ellos las creciidas contribuciones indirectas de consumos etc. Esta enormes desproporción es Señora la causa de que gran parte die los profesores de Madrid hayan quedado

insolventes de su cuota en el próximo año pasado y lo será Seguramente de que lo mismo suceda con las contribuciones del presente, privándose asi el estado del considerable producto que de la clase médica pudiera reportar si las contribuciones fuesen proporcionadas á sus haberes; en cuyo caso ,no solo serian efectivas, sino que se aumentaría considerablemente el número de contribuyentes con los que ahora se eximen por la imposibilidad del pago., Por todas estas razones ' ' . A V. M. suplican: que por una de aquellas medidas estraordinarias á que la necesidad ha obligado al Gobierno de V. M. se sirva mandar se rebaje considerablemente la cuota señalada á los profesores de Madrid y poblaciones qne se hallan en su caso ínterin los cuerpos colegisladores resuelvan lo conveniente; con cuya medida^? se acrecentarán conocidamente los ingresos del erario y se hará al mismo tiempo justicia á la clase médica que espera S U alivio deja clemencia de V. M. por cuya vida y ¡a de su augusta Hija ruega al Todopoderoso. Madrid etc.

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fiarse muy bien nutrida, aun perteneciendo á la clase indigente por ser su marido un jornalero. «Dijo, habia tenido durante su matrimonio seis partos naturales y felices, pues todos se liabian terminado con la mayor facilidad, sin consecuencias ni incomodidad de alguna consideración, asi en los embarazos como en los actos del parto, y después de verificarse estos; entregándose siempre á pocos dias pasados á los cuidados ordinarios de su casa y familia, á lo que la obligaba la necesidad, no obstante que se hallaba padeciendo una hernia inguinal en el lado derecho; la que se le presentaba y descendia con frecuencia} y con facilidad la reducía sin el auxilio de agena mano; la que padecía desde que era soltera , sin que la hubiera molestado mucho hasta después del parto primero. «Su pulso era igual y bastante desenvuelto: su respiración natural y libre, y su calor en estado normal. Tenia apetito, y su digestión se hacia con perfección relativamente á su estado; y sus evacuaciones asi ventrales como de orina, las ejecutaba como en estado de completa salud; y aunque su semblante parecía hallarse bastante animado y encendido, lo atribuye la comisión á la sorpresa que indudablemente debió causarle la presencia de los facultativos comisionados, aunque con anticipación se le habia prevenido y señalado la hora en que debería verificarse el reconocimiento. «Pasó la comisión al examen, objeto principal de la reunión, y observó que el vientre se hallaba en estado casi natural y flojo; y un tumor, ó sea un saco preternatural y voluminoso, en la parte inferior derecha del hipogastrio, el que descansaba sobre los dos muslos apoyándose con preferencia sobre el del lado derecho. Su base, salida ó principio, partiendo de la parte alta derecha del monte de Venus, se estendia sobre la parte supe rior del pubis, comprendiendo los tegumentos del bajo vientre del mismo lado, descendiendo hasta el arco crural, y prolongándose hasta comprender el gran labio de la vulva del mismo lado derecho, poniéndole en estado tirante y de gran violencia; resultando en dicha su base ó principió una estension de s a ' / j pulgadas, aS'/j en el grueso del tumor en su parte media, y 24 en su longitud, cuyas dimensiones varían disminuyéndose unas , como la de su salida ó cuello, y aumentándose muy notablemente otras como es en su grueso; formando el todo del tumor una figura casi oval, principalmente en su parte inferior, inclinándose mucho á una forma esférica desde que usa él suspensorio que se le previno debería usar, sujetándolo á la espalda en ; los momentos en que se Halla en pie. «tos tegumentos comunes que cubren dicho tumor variaban poco en su color natural; y solo se advierte algo de infiltración ó edema, que lo hace un tanto renitente: manifestándose también algunos vasos ligeramente varicosos. «Hecho el examen con la mayor detención posible, y con la circunspección y delicadeza debidas, advirtió la comisión una porción de líquidos dentro del tumor, cuya fluctuación se percibia bien haciendo un punto de apoyo en el lado opuesto

al que se tocaba; y comprimiendo el tumor en varias partes y direcciones, pareció notarse muy bien la presencia de un cuerpo que fluctuaba en medio de dichos líquidos. «En todas estas tentativas é indagaciones, no manifestó Elena Ramos alguna sensación particular^ ni que sufriese alguna incomodidad; y sí aseguraba que advertia los movimientos de un, cuerpo que decia ser un feto; lo que la comisión no podía asegurar del mismo modo, por la dificultad que habia en percibirlo exactamente. «Continuando las preguntas á la misma paciente, esta dijo á la comisión, que hacia como seis meses que sintió todos los síntomas ó semejantes á los que habia sentido en sus seis embarazos anteriores: la misma falta de menstruación, y á su tiempo aígunos movimientos en el" vientre; y que creia el término de su embarazó, si se verificaba en nueve meses, para fin de Mayo ó principios de Junio próximos. Que 'el saco ó tumor que manifiesta se le presentó á los tres meses de suponerse embarazada, hallándose en pie en una plazuela, acercándose á una mesa á comprar lo que necesitaba para su casa ; esperimentando en aquel acto una sensación bastante incómoda y de tirantez en el lado izquierdo del bajo vientre: que se retiró luego á su casa, arrojando alguna sangre por la vulva, cuyo derrame fue de corta duración; y reconociéndose en el lado afecto de la hernia, halló un tumor Cn el sitio en que anteriormente se le presentaba Cala, pero de diversa consistencia; advirtiendo también que su vientre se habia disminuido algún tanto en lo elevado que ya lo tenia anteriormente. «Los dolores que sufría en el sitio del aparecido tumor la obligaron, dice, á poner en práctica los mismos recursos y esfuerzos de que habia hecho uso con tan buen éxito en otros casos para reducir la hernia de que adoleeia: pero sus esfuerzos, aunque repetidos por algunos dias, fueron sin fruto; estrañando ahora que si es un -verdadero embarazo lo que padece, cotilo asi lo presume, no pereciese el feto en sus maniobras cuando intentó repetidas veces la reducción. «Pasadas siete semanas, añade, después de esta ocurrencia, notó unos movimientos en el interior de dicho tumor, quedando casi segura y convencida de que en él se contenia el; producto de su presumida y "aún consentida concepción. En este caso se- decidió á llamar y consultar á los facultativos médico Jy cirujano encargados de asistir á las clases indigentes de esta' ciudad, los que observaron que el tumor era bastante voluminoso, advirtiendo en su interior los movimientos de un cuerpo que les pareció ser de un feto, inclinándose y decidiéndose á creer que alli existía un preñado extra-uterino. «Sorprendidos estos profesores por un fenómeno que no hablan observado en su práctica, lo manifestaron á otros de esta ciudad, los que conducidos de una curiosidad qué3 pudiera llamarse facultativa, y por el deseo dé observar un caso poco frecuente, como por el que les animaba de prestar auxilio» convenientes en beneficio de la infortuna-

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da Elena Ramos, la visitaron en el día a6 de Enero, los que advirtieron también que en dicho saco había un cuerpo duro que fluctuaba entre líquido», percibiendo en él movimientos obscuros originados de la variación de situación de dicho cuerpo, notando partes de figura esférica y aun cilindrica , como de la cabeza y estremidades de un feto , sin decidirse por aquel momento á manifestar afirmativamenté su opinión, pero sí sospecharon, y aun pronunció D. Julián Ledesma, la hernia de la matriz por el anillo inguinal, que contenia el producto de la concepción, formando y constituyendo una hernia secundan:!. «Con vista de todos estos precedentes, y la observación detenida y esacta hecha por la comisión, esta se inclina á creer, sin afirmarlo de un modo positivo hasta que trascurriendo mas tiempo nuevas observaciones la decidan á formar un diagnóstico mas fundado , que en dicho saco hemiario se encuentra la mayor parte del principal órgano reproductor de Elena.Ramos ó sea la matriz, formando como se había dicho una hernia secundaria, en donde cree se halla desarrollado el producto de la concepción. Este juicio ¡o apoya la comisión entre otras razones, en el reconocimiento que practicó por la vulva, en el que si bien halló la vagina en su estado natural aunque muy contraída, no le fue posible tocar el orificio y cuello del útero por la retroversion y ascenso de la matriz en su salida por el anillo inguinal para, formar el saco hemiario. «La relación de la paciente; el estado duro de sus pechos que antes dice eran flojos; la supresión ó falta de menstruación sin que nada padezca por esta causa; !a sangre vertida por la vulva cuando se presentó el tumor en la ingle; la sensación y tirantez que esperimentó en el bajo vientre en su lado izquierdo como en el derecho á la salida y formación del tumor; y el aumento progresivo de este, con otras razones que no se enumeran , dan á la comisión motivo al parecer muy fundado para la presunción y juicio enunciados , como espera lo dará también ala corporación de profesores, que los sabrá apreciar del modo conveniente y le dará toda su importancia. «En aquel día la comisión aconsejó á Elena Ramos que se entregase á la mayor tranquilidad, asi física «pino moral, cual se necesita en tales casos, por advertir que se hallaba poseída de un presentimiento funesto, por su estado de embarazo, dudando mucho de su bue.n resultado. Se la previno que usase de los alimentos convenientes para sostener sus fuerzas, continuando también con un suspensorio apropiado para evitar que gravitase demasiado el tumor ó saco hemiario y le produjera mayores incomodidades : y sin desistir la comisión en la observación y asistencia frecuente, la previno que avisase de cualquiera novedad que le ocurriera.» Como esperamos poder anunciar en breve el término, de esta observación nos abstenemos de hacer sobre ella reflexiones y. de publicar las que hace la laijrna comisión, que si bien muy luminosas, nunca pueden suplir á las que los hechos arrojarán cuando •e haya completado la observación. M. D.

QUÍMICA FARMACÉUTICA
SU IOBHTDRA.RGIKATO DE I0DDRO DE POTASIO

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Soubeiran, Esta palabra iodhydrargirato de ioduro de potasio explica una combinación del ioduro de mercurio (bi-ioduro de mercurio) que hace las funciones de ácido con el ioduro de potasio que las hace de base. Se hubiera podido denominarle mas simplemente iodo-hydrargirato de potasio, y mejor todavía ioduro doble de mercurio y de potasio si se colocase este compuesto en la materia médica. Esta sal ha sido obtenida por la primera vez por Polydoro Boullay y está formada de 2 prop. bioduro de mercurio. . . yo, 3o i prop. ioduro de p o t a s i o . , . . . 25, 5i 3 prop. agua 4, 19

Cristaliza en largos prismas amarillos, algunas veces en octaedros. Se descompone por el agua que precipita la mitad del ioduro de mercurio que contiene. El alcohol y el éter le disuelven sin descomponerle. Es inalterable al aire; los ácidos precipitan el ioduro de mercurio; el hierro y el cobre separan al mercurio. Se le obtiene disolviendo en el agua una proporción de ioduro de potasio ó doscientas siete partes , y dos proporciones de bioduro de mercurio ó quinientas sesenta y nueve partes; se evapora á un calor suave para hacerle cristalizar. / S. E. y M.

SOCIEDAD MEDICA GENERAL
DE SOCORROS MUTUOS.

Comisión provincial de Madrid.

'La comisión central publicó en la gaceta de Madrid del i5 de Abril corriente, el dividendo relativo al 2. 0 semestre de i838 y la provincial de Madrid en cumplimiento del artículo 177 de los Estatutos lo hace presente á los socios que en la actualidad pertenecen á su provincia y que hayan pa-, gado el,primer plazo de su cuota de entrada antes del 3 i de Diciembre de dicho año para que acudan á hacer el pago perteneciente á sus acciones>s.a casa del Tesorero de esta comisión D. Francisco García Domínguez, que vive calle de Atocha, frente á la Trinidad, casa Botica. Este pago debe verificarse en el término de tres, meses contados desde el espresado 15 de Abril; en inteligencia, que pasado dicho término sin haber pagado perderán todo derecho á la pensión y dejarán de pertenecerá la Sociedad, conforme á lo dispuesto en el artículo 81 de los Estatutos.

El infrascrito Secretario de esta comisión há mudado su domicilió' al Postigo de San'Martin , nú-' mero 4 nuevo , Cuarto segundo. Todo lo cuál se pone en conocimiento de los Socios para su inteligencia. Madrid a5 de Abril de 1839. Por acuerdo de la Comision.:=Bruno Agüera, Secretario.

Con el fin de que los socios sepan adonde deben dirigirse para hacer sus pagos y á petición de muchos de ellos publicamos las señas de la contaduría y tesorería de la comisión provincial de Madrid que son las siguientes. Contador. Lo es D. José María de Prado, y desPROSPECTO.pacha en su botica de la calle de Postas. Tesorero. Lo es D. Francisco García Domínguez, y despacha en su botica calle de Atocha, frente á LECCIONES ORALES pronunciadas ante mas de quinientos la Trinidad. LL. RR. peritos de todos los sistemas médicos', por el doctor Simón León, catedrático de medicina homeopática en París, traducidas por el doctor D. Juan Lorenzo Velez, y dedicadas á la real Academia médicoBIBLIOGRAFÍA. quirúrgica de Sevilla, bajo cuyos auspicios habrán de publicarse.
DICCIONARIO DE MEDICINA Y DE CIRUGÍA PRACTICAS.

No podemos menos de recomendar la lectura de este opúsculo,' que por la claridad del lenguage con que está redactado, se halla al alcance do toda clase de personas, las que encontrarán reunidas cuantas noticias puedan apetecerse sobre el importante establecimiento de aguas medicinales de Busstt, en el reino de Valencia, Este opúsculo como el anterior que trata del colera asiático , se venden solos ó reunidos á 2 rs. vellón en las librerías de Sajo, Orea y Brnn, y también en Valencia en la de Gimeno y en Alicante en la de Carratalá.

Entregas 15.a y 16.a del tomo 2.°. Contimía abierta la stiscricion en la Botica de 01medillu, calle de Carretas, n. 22, y en las principales librerías del reino, por entregas de 32 páginas, á a reales vn. para Madrid, y á a ™ para las provincias.

OPÚSCULOS MÉDICOS DEL LICENCIADO D . JoAQTJIN

nandez L ó p e z , médico Bussot, etc. náirifi''a.'

director

de los baños

de

Con este título acaba de publicarse la memoria sobre las aguas y baños de Bussot que el autor en virtud de lo dispuesto en el reglamento vigente de aguas minerales ha remitido á la inspección general del ramo. Esta memoria, correspondiente á la segunda temporada de baños del año anterior, comprende la noticia abreviada de la 'antigüedad del'establecimiento; su topografía; la descripción de la fuente llamada dé -la Cogollá y la "de los baños; la's propiedades físicas y químicas de las aguas con su correspondiente análisis; la esposicion de las virtudes de este precioso remedio usado interior y" esteriormente, con espresion de las dolencias en que está indicada y contra indicada su administración; una ligera reseña del pintoresco sitio de los baños que especifica varias de las particularidades qne reune para la comodidad, distracción y cura de los enfermos y por último termina manifestando el número de dolientes que han concurrido, á tomar las aguas en la segunda temporada del año de i 8 3 8 , y los efectos que han producido , é insertando el estrado de doce de las historias mas notables, siendo una de las que mas~ llaman la atención/ la del Excmo. Señor D. Antonio Seoane, Mariscal de campo de los ejércitos nacionales.

La doctrina médica homeopática es hoy el objeto de las investigaciones y de la admiración de los sabios y de los médicos amantes de la ciencia, dé la salud y de la humanidad. Consecuencia lógica de los anteriores descubrimientos, sigue el impulso de la filosofía del tiempo y franquea lá senda segura de salvación, luchando" victoriosa cont¿a las dolencias humanas. Hipócrates previo esta senda. Alius porro modus kic est, dijo. Per similia tnorbús sit, et per sirnilia adkibita ex: morbo sananitir. Alberto Haller én su Pharmacopea Helvética, advierte que no se lograría jamás propinar saludablemente los medicamentos sin haber observado bien antes qué trastorno causa cada uno de ellos en las funciones del hombre que goza salud. Sthal manifiesta que la regla admitida en medicina de tratar las enfermedades con remedios contrarios á los efectos que producen es totalmente falsa y absurda, al paso que está persuadido que las enfermedades ceden á los agentes cjue determinan una afección semejante. Samuel Hahnemann , químico aventajado, medico profundo, investigador infatigable de la naturaleza en todos sos estados, reunió los antecedentes históricos de la ciencia á los progresos de la filosofía, y publicó en Leipsik el sistema médico, que llamó homeopatía, fun» dándole sobre bases inalterables que satisfacen las exigencias de la humanidad y del tiempo , hasta ahora vacilantes éh rtledio de las teorías divergentes que han dominado el arte de curar. A la anarquía médica, causa de las mas sangrientas controversias, lia sucedido la unidad, consecuencia necesaria de la certidumbre posible á la humana inteligencia; y este sistema conciliador, positivo en sus principios, ert sus leyes y en sus resultados prácticos, goza ya la universal acogida de los médicos que ocupan los primeros puestos de la ciencia en Prusia, Rusia, Austria, Ñapóles, Italia, Inglaterra, Estados Unidos, Francia y no pocos españoles que de propósito y á fondo le estudian

y practican con el mas cumplido y fel i'..éxito. Por to- dades sifilíticas y principalmente .de las blenorrea!, das partes brilla la nueva doctrina médica,), sociedades leucorreas y demás flujos mucosos de esta especie que ,y.profesores ilustrados .publican diariamente numero- tanto molestan á los enfermos por su pertinaz dusos escritos originales en las naciones mas civilizadas. raeioil como por los dolores é incomodidades que Él Dr. Simón León se ha distinguido entre los in- ocasionan. Contra tan crueles como embarazosos minumerables .prosélitos de la homeopatía, y con una les no hay ciertamente un remedio tan seguro y sagacidad que le es característica la ha vestido en sus prontamente eficaz como el Bálsamo de Copaiva iecciones del trage brillante que ¡e faltaba, compatible que tomado bien puro y en dosis conveniente los con su natural belleza. Llena su propósito espouiendo cura radicalmente en pocos dias y á veces en holas nociones generales y filosóficas de la historia mé- ras, cualquiera que sea el estado de cronicidad ó dica, y particularmente explicando el sistema homeo- agudeza de la enfermedad, asi como el temperamenpático en todas sus partes sin dejar cosa alguna que to y disposición accidental del enfermo; verdad redesear. Al intento le distribuye en diez y siete leccio- conocida por todos los prácticos y que ha dado al Bálsamo de Copaiva la celebridad de que justamennes del modo siguiente: Primera, aspecto, general d-e la doctrina homeo- te goza. Mas el ingrato sabor y olor de esta sustancia pática. Segunda, la homeopatía es la consecuencia lógica de ¡os progresos anteriores de la medicina. Ter- medicinal y la repugnancia , muchas veces invencicera, el método homeopático. Cuarta, ley de la espe- ble, que causa por esta razón á los enfermos, ha cialidad ó especificidad. Quinta, Dinamismo vital y sido siempre un obsláculo para su recta y eficaz .y modo de entenderle. Sesta, institución del esperi- administración , y la causa de que muchos sabios mento puro. Séptima, estudio para conocer las enfer- se ocupasen desde luego en buscar los medios de medades ó Patología. Octava, examen de los elemen- remover tan perjudicial obsláculo. A los progresos de la moderna farmacia estaba tos sintéticos y pronóstico de las enfermedades. Novena , teoría de las enfermedades crónicas. Décima , sus reservado el conseguir un objeto por tanto tiempo pruebas racionales. Undécima, práctica para tratarlas. deseado y á ellos se debe la invención de cápsulas Duodécima, medios para conocer las virtudes curati- ó vegignillas, en donde pueda encerrarse el bálvas de los medicamentos. Decimatercía , aplicación de samo bien puro é introducirse en el estómago sin estos á las enfermedades ó Therapéutica. Decimacuarta, que se perciba en lo mas mínimo su ingrato sarepetición de sus dosis. Decímaquinta , método de pre- bor y olor. pararlos. Decimasesta, progresos de la higiene, emaTodas estas condiciones se encuentran reunidas nados de la homeopatía. Decimaséptima, regeneración en las cápsulas que anunciarnos cuyo autor lia sido de la fisiología: porvenir de la doctrina homeopática: el único que hasta ahora ha llegado á la perfecsus esperanzas y su filosofía. ción en este punto , por lo cual ha merecido en El precio de cada lección será en Sevilla el de dos Francia un privilegio de invención, otro de perreales y medio, y fuera tres, franco de porte. Saldrá fección y los elogios, de la academia médica de Pauna de la prensa el sábado de cada semana, habiendo rís , asi como de }o,s mas célebres prácticos de aqueempezado el 20 de abril, y constará de algo mas de lla capital cuales son los señores Ratier, Ricorl, tres pliegos, en un cuadérnito en octavo de buena le- Desrruelles, Ségalas , Rostan , Cullerier, padre é tra y papel. Se suscribe , pagando cada «na antici- hijo, Jlibert, Lisfranc, Marjoliji etc. padamente : en Madrid, viuda de Razóla'. Badajoz, El que suscribe, convencido de la utilidad de viuda de Carrillo: Córdoba, Berard: Cádiz, Hortai. estas cápsulas, así como de la dificultad de fabriGranada, Sanz: Huelva , González y Picón: Sevilla, carlas, y deseoso de proporcionar á los profesores Caro (D. Mariano), y en Gibraleon, casa del traduc- españoles tan inestimable recurso, ha procurado á tor, quien promete á sus comprofesores publicar otros costa de crecidos dispendios adquirir un gran surtrabajos teóricos y prácticos de mucho mérito, si tido de estas cápsulas, tomadas en casa del mismo le ayudan con sus sufragios* inventor, de quien es representante en España, y cuyo surtido ofrece, al ilustrado público de esla capital. Este medicamento está contenido en cajas selladas con la firma del autor y el método de usarlas, y para evitar la falsificación lleva la rúbrica ANUNCIO. del que suscribe,r=/:7ce/2/e Callantes.
GELATINOSA» de Bálsamo de Copaiva para la curación de las enfermedades venéreas, recientes ó crónicas, flores blancas etc., inventadas por Mr. A. Motiles , y preparadas bajo la dirección de Mr. Dublanc, farmaoeutico de Part's.-^—Se hallarán en la botica de Callantes, plazuela del Ángel, número 7.

EL DIRECTOR Y EDITOR

M. DELGRÁS.

Bien conocida es la admirable eficacia áel Bálsamo de Copaiva para la curación dé las enferme-

MADRID. IMPRENTA DE D.

L.

AMARITA,

Plazuela dsl Cordón» número 1.

