﻿N.° 159.

TOMO iv. =

1837.

Jueves 15 de Junio.

DE MEDICINA, CIRUJIA Y FARMACIA.
Se publica todos los jueves , y se suscribe eu Madrid en el despacho de la Imprenta Nacional, y en las provincias en todas las Administraciones de correos de la Península c íslás adyacentes. El precio de la suscripción en Madrid será de 28 rs. por trimestre, y en las provincias, franco de porte, 34 rs. La redacción se halla en el despacho de la imprenta Nacional, á donde se dirigirán todos los avisos, comunicados y reclamaciones, teniendo entendido que no serán admitidos sino francos de porte. Como la redacción c?; responsable de cuanto publique, se hace necesario que los artículos comunicados vengan firmados, aunque si s¿pi<ls por e l interesado no se,publicará la lirina; y quesean remitidos por el conduelo de personas conocidas en'está Corte los que por su naturaleza exijan mayores garantías. RESUMEN. Fn.oioVíÁ'iKiÉDiflA. Sobré la aplicación de la estadística ó cálculo de las propiedades á la Medicina, .por do» R. J>'.r=TERA'i'iiiiriCA. Sífilis inveterada constitucional.=Nnt'vas observaciones sobre algunos puntos
tlñ, la enfermedad venérea. = MEI'EOR.OLOGIA MÉDICA.

Resumen y comparación de las observaciones meteorológicas de la villa de Trillo, correspondientes á las temporadas de baños de i83o, 3i y 3a: noticia del inílujo que ejercen en las dolencias tratadas con las aguas medicinales, por el doctor don Mariano José González y Crespo. = QUÍMICA y FARMACIA. Nuevas preparaciones de la digital purpúrea , por Labclonje.= lío la nicotina, principio activo del tabaco, por los señores Henry y Moutron,

Filosofía médica.
Sobre la aplicación de, la estadística ó cálculo de las prohabUidades á la Medicina ^ por don R. F ,

¿De qué sirve la Medicina? preguntan algunos : ¿puede conservar ai hombre ia salud ? ¿puede volvérsela cuando la ha perdido? Las cuestiones, las disputas que se suscitan diariamente entre los médicos, los diferentes sistemas que nacen v mueren todos los dias á nuestra vista para s<;r reemplazados por otros que después de estar en boga porVierto tiempo desaparecen también á su vez sin dejar mas que la memoria ; ese rnoviiiiicnto continúo, esa versatilidad de ideas y de doctrinas, ¿no demuestra claramente que la Medicina no tiene bases fijas , que se funda en v a gas teorías, y que, careciendo de principios sólidos , estables, permanentes, no es digna de nuestra confianza ni de nuestro aprecio? A la verdad que estas reflexiones, hechas con sobrada frecuencia contra la mas útil y la mas isoble de las ciencias, encuentra cierto apoyo, si recorriendo la historia de la Medicina observamos los diferentes y numerosos sistemas que su-

cesivamente han invadido su dominio • pero por poco que r.os tomemos el trabajo de reflexionar hallaremos que esa misma dificultad que ofreí-e la investigación de las verdades médicas j ese misterio que rodea los feníímenos vitales ; esa densa nube que oscurece las íntimas operaciones de la naturaleza, es un t/tulo indeleble de gratitud y de gloria para aquellos seres generosos que al través de tantos obstáculos y sin otro premio á la vista que la ingratitud y el desprecio han sabido encontrar verdades útiles y fecundas para la felicidad y bien estar de sus semejantes. Y por otra parte, si el no obtener resultados constantes y seguros en una ciencia fuese una razón para proscribirla , para desdeñarla , ¿ cuál es aquella á la que no pudieran hacerse las mismas inculpaciones que á la Medicinal* •,Dc qué sirve la legislación?... ¿asegura esta siempre á los hombres el disfrute tranquilo de los goces sociales?... ¿garantiza siempre la propiedad?... ; hace cómoda y segura la existencia ?... ¿desempeña bien y constantemente el objeto para que ha sido establecida ?... En verdad que los casos, demasiado frecuentes por desgracia , en que las leyes en vez de respetar violan los derechos de los ciudadanos , y perjudican en vez de favorecer los intereses sociales, serian una respuesta triste ppro demasiado cierta á esta pregunta. La filosofía misma ¿ acaso tic;ne en sus manos el cuerno de la abundancia y la llave del paraiso ? Sus investigaciones ¿han sido siempre ilustradas? Sus doctrinas ¿ han sido constantemente verdaderas y útiles? Y los sofismas que tan-profusamente ha abortado , los errores que ha nutrido en su seno y los arroyos de sangre que se lian hecho correr á su nombre, ¿¡podrán nunca hacer olvidar los numerosos benelficios de que le es acreedora la humanidad , y que; á ella y á sus progresos están confiados sus destinos? Y porque la filosofía 110 ofrece resultados inmediatos-y pal-

pables , porque no derrama desde luego la abundancia sobre los hombres y los pueblos, ¿seria justo proscribirla y condenarla como perjudicial y funesta? ¿ Que mas? ¿La religión misma no ofrece variaciones según los tiempos y los lugares? ¿No ha seguido ¡os grados y las diferencias de la civilización desde la complicación del poli teísmo hasta la unidad que constituye su dogma fundamental y divino? Y si de las ciencias morales pasamos a las físicas, ¿cuál es la que podrá resistirá esta prueba de la permanencia, de la estabilidad, de la inmutabilidad de las doctrinas ? La astronomía, esa ciencia casi tan antigua como el mundo, ¿cuántas fases no Ira recorrido ? ¿cuántas teorías no ha ensayado hasta venir á parar á un sistema que por plausible que sea en la explicación de los fenómenos celestes , no tiene otro valor sin embargo que el de una mera hipótesis? La física ha estado por espacio de muchos siglos envuelta en los mas crasos errores, rodeada de las mas espesas tinieblas, y aun hoy mismo no están acordes entre sí, todos los físicos en la explicación de muchos de sus fenómenos , ignorándose absolutamente la naturaleza y aun la causa de los mas importantes de todos ellos. Por último , las matemáticas, esa ciencia que se cree generalmente de una certeza y de una exactitud iuvariables, participa también de esa condición inevitable y fatal de todos los productos del entendimiento humano, y una prueba incontestable de esta verdad es la diferencia que existe en los cálculos de probabilidad entre los matemáticos mas eminentes de Francia, y sobre todo lo que Mr. Wronstre dice en sus obras de estos últimos condenando como erróneas y mezquinas las que hasta ahora se habían tenido por verdades evidentes y transcendentales, ' Parece por consiguiente mas justo decir que la Medicina, como todas las demás ciencias, ha participado del movimiento general y progresivo del espíritu humano; que débil al principio como este último, oscurecida y extraviada por muchos siglos en medio de los errores de una filosofía absurda y quimérica , ha seguido, el progreso de esta última sujetándose á la influencia de susmétodos como todos los demás ramos de los conocimientos humanos.Díganlo sino tantos trabajos útiles, luminosos y fecundos levantados en estos últimos tiempos como monumentos eternos contra los ataques y,las calumnias de sus detractores. La posteridad conservará" agradecida el recuerdo de esos hombres respetables, animados de un santo zelo en favor de sus semejantes1;, ella bendecirá los esfuerzos, de .estos amigos dé la humanidad ; ella honrará estos hombres consagrados á trabajos asiduos, á tareas penosas y continuas, y considerará sus obras como uno de los mayores beneficios que los hombres han podido dispensará sus semejantes.

Tales son las ideas que nos ha suscitado la lectura de las últimas sesiones de la academia de Medicina de París, en las que se lia discutido una cuestión que por su novedad y por la importancia con que se le ha presentado por algunos distinguidos prácticos ide aquella Capital, y por la influencia que puede ejercer no solo en la práctica actual de la Medicina , sino en los progresos ulteriores de esta ciencia, era seguramente la mas seria que pudiera presentarse al examen de aquella corporación; hablamos de la aplicación de la estadística ó del cálculo numérico á la valuación de los hechos en patología y terapéutica. Como suponemos que los médicos españoles no tendrán en su mayor parle una idea de este método , creemos que será conveniente hacer una lije- ra reseña del modo con que se ha presentado esta cuestión en la, academia, y de las principales razones emitidas en los excelentes discursos pronunciados por los distinguidos oradores que lomaron parle en los debales. • Lo que hace á estos mas interesantes es el lon,o conveniente y digno, la profundidad con que se analizan las cuestiones mas delicadas, aquella gravedad é imparcialidad filosófica que, siempre á una distancia inmensa de las personalidades, de las pasiones mezquinas y de las miserables rencillas del amor propio, solo atiende á los intereses generales de la ciencia elevándose á miras grandes y trascendentales que son las que únicamente pueden favorecer sus progresos y contribuir á su explendor , dignidad y decoro. Otra circunstancia que debe hacer mas notable esta discusión para los médicos españ'olcs es la de haber abierto el campo de la discusión el señor Risueño Amador , ese joven y esclarecido español que tantos laureles ha recogido en la carrera de las ciencias, y que en esta ocasión ha dado una-nueva prueba de su talento y distinguido mérito con un brillante discurso en que ha conseguido admirar aun á sus mayores rivales. Bien quisiéramos presentarlo íntegro á nuestros lectores; pero no siendo posible hacerlo por no permitirlo los límites de un periódico, nos contentaremos con transcribir el extracto que hace de él la Gaceta médica de París. "El autor ha,d¡vidido su memoria en dos partes : en la primera después de fijar la cuestión bajo su verdadero punto de vista , la eleva de un golpe á toda su altura filosófica, y hace ver que el iíiétodo llamado numérico, según aparece en los últimos escritos y se le aplica en algunos hospitales , no es otra cosa que la importación hecha á la Medicina de la teoría de las probabilidades , según la han tratado de formular muchos matemáticos modernos. Tratando en seguida de esta misma teoría, demuestra la inseguridad de sus bases aun consideradas bajo el punto de vista puramente matemático, y en esto no hace mas que seguir la opinión mas ó menos expresa de los autores mas eminentes de

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esta ciencia. La teoría de lai| probabilidades no es mas que un ensayo por confesión de los mistaos que mas se han ocupado de ella. Por consiguiente antes de aplicarla á otras ciencias con esperanza de buen éxito, es preciso sentarla sobre bases fijas, sólidas, incontestables y fuera de toda duda." "Pero dejando á un lado estas consideraciones, es una grande ilusión el creer que la certidumbre matemática pueda acompañar nunca á la aplicación de las /formulas de la Medicina. Así, pues, se podría desechar á priori esta sustitución de la inducción y del razonamiento matemáticos á !a inducción y al razonainiento filosóficos en la apreciación de los fenómenos patológicos y de los hechos terapéuticos. Para probarlo entra el autor á examinar directamente el método en cuestión. Este consiste con respecto á la patología en reunir ó alinear , digámoslo así, todos los casos posibles de una misma enfermedad ,v después de examinar detenidamente sus síntomas y las diferencias que los ditinguen ó separan tomar el término medio de estas diferencias, y este sería el tipo ó modelo de aquella enfermedad. En anatomía si se tratase, por ejemplo, de determinar la dirección, el calibre y las relaciones normales de los vasos sanguíneos en el hombre, como esto ofrece infinidad de variaciones según los individuos , se debería tomar el término medio de las diferencias que han podido observarse en un número mayor ó menor de los sugetos. En terapéutica si se tratase de establecer reglas para determinar, supongamos, el cuanto de las emisiones sanguíneas éa una enfermedad dada, como la pulmonía , sería preciso computar las diferentes cantidades de sangre que se hubiesen sacado en t o dos los casos sujetos á observación , y el termino medio de estas diferentes cantidades sería la fórmula de este recurso terapéutico y la cantidad de sangre que se deberla extraer eu todas las pulmonías posibles.'' " E l señor Amador demuestra con una multitud de ejemplos no solo los inconvenientes, sino la imposibilidad absoluta de deducir reglas prácticas y racionales de las pretendidas probabilidades concluidas aritméticamente de la observación de un número dado de enfermos. Hace ver por las contradicciones de los resultados o b tenidos en estos últimos tiempos por los partidarios mas hábiles de este sistema, que este, método aplicado con rigor conduce á la confirmación ó á la negación alternativa de todas las prácticas , siendo imposible sustraerse á esta conclusión inevitable sin abandonar el principio mismo del método. Por último, formula con toda la claridad posible los principales argumentos que se pueden hacer á esta teoría , siendo difícil manejar con mas fuerza y habilidad el raciocinio, ni ¡ presentar unas ideas Ae. suyo tan abstractas de un modo mas claro y natural»" "Absteniéndose ya en la segunda parte de toáa polémica , y después de haber pulverizado esta doctrina ilusoria que busca ¡a certidumbre en el acaso^eoíno ha dicho muy bien el autor) traía de responder á la pregunta que todos se hacen: "¿Pues qué métodos deberá»seguirse ?" Los que se han seguido hasta aquí. No son en efecto los métodos de observación los que han fallado•••, sino la naturaleza misma de la observación que es difícil en el mas alto grado. Experientia falax , /«— dicium difficile. Tratar de cambiar la naturaleza misma de la observación y querer imponerla una especie de seguridad y de precisión matemáticas, es desconocer el genio, la índole propia dé la Medicina y la naturaleza de los fenómenos vitales que se escapan bajo todos aspectos al cálculo. El señor Amador se vale aquí de una comparación muy ingeniosa y muy verdadera en el fondo entre la experiencia médica y la experiencia general de los hombres en los asuntos ordinarios de Ja vida; y demuestra que los axiomas médicos mas ciertos y menos concentrados se han obtenido por un procedimiento de inducción y de generalización enteramente análogo al que ha servido para descubrir los axiomas dé moral práctica; de modo que unos y otros tienen la misma autoridad y la misma certidumbre. Así sabemos en general cuales son los motivos que en ana situación dada determinan las acciones de los hombres, y este conocimiento general basta muchas veces para hacer prever con anticipación el resultado de un cierto número de circunstancias inórales; pero en los asuntos de la vida no basta este conocimiento general: es preciso unir á él la apreciación del cá* rácter individual, de los grados de inteligencia de los hombres con quíctíes está uno en relación , sus pasiones , sus preocupaciones &c. , y en esta di-* ficil apreciación consiste la habilidad política 6 diplomática. Sin duda que todas estas finas y delicadas conjeturas están fundadas en la observación; pero ¿no sería una especie ¡de locura.negar la posibilidad ó la legitimidad de este conocimiento moral de los hombres, so pretestp de que no se le ha deducido regularmente de una serie de experiencias formuladas aritméticamente ? Sabemos las mas veces con anticipación qué efecto producirá esta ó aquella palabra en este,ó en el otro espíritu , y algunas veces nos engañamos; sin duda no tenemos otras garantías; para establecer este pronóstico que las experiencias hechas anteriormente. Pero ¿ quién h í empezado nunca; á contar estas experiencias, ni espera para obrar á haber calculado por la comparación de los casos en que aquel medio ha salido bien ó no, el grado preciso de probabilidad de su éxito ?" "Pues bien : los fenómenos dle la vida tienen mucha analogía con ios fenómemos morales por la variabilidad incesante del serven que se manifiestan , y la incalculable diversidad y complicación de las circunstancias externas -que le modifican» Dé las observaciones, de lodos los médicos

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Se han sacado los principios generales que constituyen la ciencia) perb las observaciones particulares de tadá médico son Jas «juécOnstituyeii sii árté; El arte dé Já Medicina como el de la política sé sirven siempre de indicaciones dé Una generalidad muy extensa -j y por consiguiente un poco vagas , que deben ceder ala necesidad de la$ aplicaciones individuales. No por eso el arte y la ciencia son inexactos en todo «1 rigor dé esta pá^labra-, sino que tienen, otro generó de certidumLre que las ciencias llamadas exactas^ particularmente las maíeniá'ticas; y si sé niega esta certidumbre mientras no se presente bajo una forma matemática y bajo el nombre de probabilidad, desde luego puede renunciarse á ella-, pues seguramente no puede "nttncá tener este carácter.*' "Tales son -, poco mas ó írsenos, los principales puntos desenvueltos en la memoria del senór AmadóH sus consideraciones son sñüraínenlé exactas, y el talento literario con que han sido expuestas las ha héch*ó tnás interesantes a la Academia qué las ha oido con el toas vivo interés, adhiriéndose enteramente á las convicciones del orador. Nosotros (continúan los redactores de ia Caceta -Médica de París) seguiremos dando cuenta del cursó dé ésta discusión en que han proíné~~'tido lomar parte los miembros mas -distinguidos dé la academia,y reproduciremos las principales razones verbales ó escritas que se presenten en pro ó en 'contra del método qae es objeto de esta controversia científica." Y al publicar este lijero extracto con las deflexiones que le anteceden nos hemos propuesto dos objetos: vindicar la Medicina en lo que está á nuestro alcancé de los ataques quediariaménte y con tanta injusticia se le haceny demostrando que la acusaclot) de Versatilidad i, íde ¡ineertidumbre y dé inseguridad en las" doctrinas Vecae^ en lo que tenga de cierto, sobre todas las demás ciencias, y son. ¿na condición inevitable de todos los productos del 'entendimiento humano. Y excitar á Jos m é dicos españoles para que á imitación de iiuestros vecinos procuran establecer el hábito de las discusiones científicas 'qué "tan poderqsantente contribuyen Á. los adelantos de la ciencia en general^ y al decoro y lustre de los que dignamente la pro» fesan. En otro ntímero continuáremos dando noti'cia dé esta discusión cuyo interés no necesitamos inculcar a nuestros lectores.=Zlicar«fo de Federico. de este remedio aunque bien administrado según los métodos usados, han debido buscarse otros que fuesen mas eficaces. Sin duda por esta razón ha imaginado el doctor Gaífé el servirse de baños mercuriales contra la sífilis inveterada , con ulceraciones en la piel , piistulas &c.^ y desterrando todo temor acerca del peligro que podía inspirar á primera vista una especie de método curativo tan peligroso en apariencia , se decidió á ponerle en aso y el buen exit» coronó su atrevimiento. El doctor Ledain ¡e imitó y consiguió '-iguales resultados. Sin embargo i, como en las observaciones referidas por estos tutores no se trataba sino de enfermos que solo presentaban ulceraciones de poca extensión, excitaron dudas en algunos acerca de la inocuidad de este método terapéutico, lo caai iiizo que se descuidase, aunque debiese fijar la atención de los prácticos y tletefminarles á ensayarle con pradencla. El doctor -Delmas 'trató de reparar esta omisión práctica, y en su consecuencia sujetó al uso délos baños de sublimado varios individuos qae tenían grandes ulceraciones en muchas partes del cuerpo, los cuales ¡Curaron todos bastante pronto y sin experimentar el m e nor accidente desagradable. Se componen y administran estos baños del modo siguiente: los cuatro ó cinco primeros contienen de una á dos dracmas de dicha «sal mercurial , Cuya dosis se ciuménta progrtsivaíneale hasta tres y ^tiiíctiátfo'onzas, y esta cantidad se va después dismlnuyenijo a proporción que se fflaéjorá el estado del enfermo y que se forinaa y progresan las cicatrizaciones de las ulceraciowe& La duraciota délos baños Yari'a eriífázón del mütnero y 'extewsian de ías ulceraciones, y así es 'qué las personas que tienen úlceras' sifil/ticas Agrandes y numerosas no deben permaneics? mas que media hora á lo mas en los primeros baños, al paso que en los demás pueden %'star mucho 'mas tiempo, porque entonces presentan las ulceraciones necesariatñétfte "una superficie menor. IÉ1 autor refiere ocho obsérvácíoníes «que t o das hacen ver las ventajas de'este método, y de las cuales solo referiréaios cuatro. La primera es la de tin jóvéYi de veinte y ocho años , el cual liabia padecido varias enferdades venéreas i, cüybs'Síntomas eran gonorreas, llagas, bubones, exostoses &c.-4 para cuya curación no habia Empleado método alguno completo. Entró al íin en el hospital con exostoses «n la tibia y toin étiá gran cantidad de pdstulas htímedas en Ja feglon dorsal. Seje puso al uso délos bañes del sublimado, cuyo primero contenía tina dracma, y esta dosis se continuó por seis -días. Al 'octavo se dobló esta dosis, y se 'continuó ¡aumentando una dracina caáa dos dias tiasta el decimoquinto que contenia seis dracmas. Entonces se empezó á seguir Un curso rétrógraído disminuyendo progresivamente la dosis -del sublimado., y al llegar á los veinte y «ocho granos de jqste aso retrógrado

Terapéutica.
Sífilis inveterada 'constitucional. Hay casos de sífilis ten squé iiada puede, á lo menoshasta el día, reemplazar al mercurio; pero como en algunos otros se ha visto resistir al uso

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salió curado enteramente el enfermo. La segunda observación es la de otra persona de treinta y tres aííos que había tenido machas enfermedades venéreas todas curadas metódica— nienlc, cuando se espuso á un nuevo contagio, contra ei cual no hizo remedio alguno; pero habiéndose llenado de pústulas rojizas, inflamadas'y muy doloridas en toda la superficie del escroto'y parte interna de los muslos, se le puso al uso del licor de Wán-Swictcn y de las fricciones mercuriales, que se abandonaron bien pronto por ponerle al usa de los baños. Se empezó por dos dracirias, y la dosis, que llegó hasta dos onzas al vigésimo baño, se continuó por seis dias, después de lo cual se disminuyó poco á poco y el enfermo salió curado después de los cincuenta baííos. La tercera observación es la de un sugeto de cincuenta años, que contrajo una gonorrea y un bubón que abandonó. Poco tiempo después se le presentó una llaga, de que tampoco hizo caso, y así siíjuió con alternativas de mejoría y peor/a por espacio de cuatro aíi'os, al cabo de los cuales ein-. pezo á sentir dolores osleocopos en las extremidades izquierdas , y solo á la aparición de una úlcera fue cuando se decidió á ponerse-en cura contra una que ocupaba toda la pierna izquierda, para lo cual consultó á un profesor que le prescribió el sublimado y unas pildoras ron la resina del guayaco, el extracto de la saponaria y de la cicuta, cuyos remedios tomó algunos dias sin fruto a'^uuo. .Después se le puso al uso de los baños mercuriales cuya prescripción fue de dos dracmas por diez dias, y los seis restantes se aumentó de una dracma por dia. Cuatro dias después se hallaba detergida la úlcera , y la dosis que se aumentó hasta onza y media se continuó doce dias mas. Entonces ya se notaron muchos puntos de cicatrización; pero la salivación que sobrevino hizo suspender los baños diez dias, volviéndolos á repetir al dia siguiente ó undécimo de suspensión á la dosis de veinte dracmas, pero alternándolos ó tomándolos un dia sí y otro no. Veinte dias después la dosis del sublimado en los baños era de veinte y ocho dracmas, y cuatro dias después se elevó á la de cuatro onzas ó treinta y dos dracmas. Entonces se hallaba completamente curada la úlcera y se continuó la misma dosis hasta el sexagésimo baño. El enfermo salió del-hospital poco después perfectamente curado y con una buena y sólida cicatriz. La cuarta observación es la de una pústula venérea que atacó casi toda la piel, curada con sesenta baños de sublimado, después de haber resistido al muriato de oro en fricciones y á las fumigaciones sulfurosas, en un joven cuchillero, de edad de-veinte y cuatro años, el cual se curó de una blennorrag'ia y de cinco úlceras con el cauterio y ron-el uso del agua con el ácido sulfúrico. IJn año después se presentaron en el glande llagas y verrugas, que curó dei mismo modo. Veinte años después contrajo nuevas llagas, para cuya curación le mandaron tomar el jarabe de zarzaparrilla y le aplicaron tópicamente un ungüento supurante. Obligado á dejir su país recurrió á su cáustico, que las hizo cicatrizar, pero poco tiempo después se presentó una úlcera en la garganta, y se le mandó el licor de Wan-Swíeten, con lo cual se alivió al parecer y.aun despreció esta úl—' cera; pero á poco de su desaparición se presentaroii pústulas en diferentes parles del cuerpo y; en la cara , las cuales se abscedaron é invadieron de tal modo el órgano cutáneo, que cuando entró en el hospital no tenia sano un espacio d6 dos pulgadas de diámetro. El muriato de oro en fricciones y las fumigaciones sulfurosas produjeron poco ó ningún alivio , por lo que se recurrió á los baños mercuriales. \ pesar de las grandes superficies ulceradas, el primer baño contenia dos dracmas, y la dosis, aumentada gradualmente, se aumentó hasta una onza y media. Las úlceras caminaron rápidamente á la cicatrización, y el enfermo no experimentó síntoma alguno funesto ; solamente toleró con alguna dificultad los primeros baños i en los cuales solo estaba poco tiempo, pero después permanecia en ellos cerca de dos horas, aliviándose macho con ellos, y encontrándose curado á los sesenta dias , sin mas que una pequeña ulceración en la comisura de los labios que por su situación tomó un mal carácter, pero que se curó con la aplicación del cauterio actual. Por las observaciones referidas y por otras varias que podriamos referir se vé que nada desagradable ha sucedido á los enfermos durante los baños ni después , á pesar de la cantidad algunas veces enorme de sublimado que contenían , y por lo tanto es infundado el miedo de algunos al envenenamiento por este medio. Tratando el autor de estas observaciones interesantes de hacer conocer y aun preferir este modo de usar el mercurio sobre todos los demás en la curación de la sífilis inveterada con complicación de úlceras, pústulas &c., se explica así: «Sabemos que en las sífilis antiguas deben ser excesivas las dosis de mercurio para destruir una afección que hace mucho tiempo que ataca la economía. ¿Por qué vía se administrará el mercurio ? Nosotros vemos muy frecuentemente que el uso interior de este remedio, aunq.ue moderado, produce en los órganos digestivos y salivales tal desorden que obliga á suspender su uso, y ademas su acción demasiado activa en los órganos digestivos es suficiente para los síntomas cutáneos," Y así es que sé fatiga las mas veces á los enfermos sin contener los progresos de la enfermedad. Las fricciones concentrando el mercurio no le permiten á este que obre directamente, y solamente en masa es como se verifica su acción. Además, ¿no vemos continuamente que esta acción, dirigiéndose áíos' órganos salivales, altera **

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nuestras funciones, y que el desorden que sobreTiene es las mas veces c] resultado del método curativo? La extenuación, la decrepitud prcmalur a , y aun puede decirse la desorganización inminente que nos presentan estos desgraciados, nos advierten bastante para que economicemos su débil maquina. Sin embargo, la experiencia ha probado que el mercurio es el único especifico en estas enfermedades; y debiendo por lo tanto recurrir á él, á pesar de su acción nociva en nuestras funciones asimiladoras, debemos buscar un modo de usarle que, evitando, sus inconvenientes, nos procure todas sus ventajas. La experiencia repetida ha hecho ver que enfermos muy de'biles y de una constitución casi destruida no experimenten incomodidad alguna de estos baños; su salud se restablece poco á poco; su apetito vuelve, y casi todos adquieren una salud que anuncia la perfecta ejecución de sus funciones. La irritación ga'slrica y salival se presenta muy rara vez. La infinita división del deutocloruro de mercurio en una gran cantidad de vehículo no puede presentarle sino á muy pequeña dosis en cada parte del cuerpo, y siendo muy multiplicadas las superficies sucede que la absorción parcial, casi insensible, no es menos considerable, y que la piel no experimenta alteración alguna. Ningún método curativo puede aplicarse con la misma ventaja á todos los casos dados; asi' es que á pesar de los felices resultados que hemos conseguidocon los baños mercuriales, seremos mas reservados qué los que han escrito-sobre esta materia , y de ningún modo propondremos que estos baños se usen ó sustituyan siempre al íicor de "Wan-Swieten ó á las fricciones mercuriales, pues cada uno de estos métodos encuentra su aplicación; pero sí debemos señalar los baños de sublimado como un método curativo que debe especialmente emplearse : i . ° cuando la afección venérea ha dirigido su acción á toda la economía, y ha alterado su conjunto y sobre todo las vías digestivas, én cuyo caso puede producir un sacudimiento peligroso el uso interior del mercurio : 2.0 cuando el virus ha obrado sobre la piel y producido en ella ulceraciones extensas y profundas, en cuyos casos producen efectos casi maravillosos los ba-« nos de sublimado: 3.° en algunos casos de estas ulceraciones complicadas con escrófulas han sido muy útiles los bañosdedeuto-cloruro de mercurio. AI recomendar principalmente los baños mercuriales, dice el doctor Cafle , en Jas úlceras grandes y multiplicadas, tenemos cuidado de presentar numerosas observaciones que, al paso que sostengan nuestra opinión, disipen el temor que se tiene al uso del sublimado. Cuatro años de servicio en un hospital de venéreos han suministrado á mi.padre una masa de observaciones bastante concluyeutes para que yo, discípulo suyo , trate de hacer conocer un método curativo anti-venéreo tan ventajoso como olvidado. El doctor Floy, de Marsella , ha hecho también uso del sublimado en baños, empezando por dracma y media de está sal para un baño , y llegando con el aumento progresivo á la dosis de una onza por bañu. Doce hechos le han demostrado la utilidad de este remedio en los casos de pústulas y de esóstoses venéreos. (Journ. complement. tom. 2 5.) Persuadido el doctor Malpert, cirujano militar, que sin el uso del mercurio no se consiguen mas que curaciones paliativas, corno ha tenido ocasión de observarlo no pocas veces en las que ha visto accidentes consecutivos de la si'íiiis en los individuos cuyos síntomas primitivos habian sido paliados solamente, ha conseguido una curación pronta de úlceras extensas de la garganta, del labio , del prepucio y glande , de la pierna, del ano &c. por la aplicación' diaria y repetida de una disolución de ocho granos de sublimado corrosivo en una onza de agua destilada á beneficio de un pincel ó brochita de hilas que se moja en dicha dis.olucion. Muchos bubones crónicos han cedido rápidamente á la cauterización hecha con una disolución de veinte granos por onza de agua sobre el dermis desnudo de epidermis por la aplicación anterior de un vejigatorio. Con este método curativo tópico podrá quedar la duda de si basta para curar radicalmente el mal; pero de todos modos ofrece grandes ventajas en la vida militar; en la que no pocos obstáculos se oponen á un método curativo regular. Entre las varias observaciones que cita el doctor Malpert referiremos solo la siguiente por ser la mas interesante. Un furriel, de edad de treinta y dos años, había tenido cuatro blennorragias. La primera complicada con úlceras venéreas en el pene fue curada por un profesor; pero las otras tres, padecidas en el intervalo de seis años, se las curó él mismo con cocimientos. A fines de I 8 3 I después de un coito infectante se declaró una adenitis inguinal, con la que se me presentó, teniendo ya tres semanas. El tumor, de un volumen considerable, ocupaba toda la ingle derecha , estaba muy duro é indolente, pero sin inflamación en la piel ni dolores lancinantes, solamente sus dimensiones hacían que anduviese el enfermo con dificultad y dolor. Apliqué un vejigatorio en el centro del tumor , y al dia siguiente puse sobre el dermis desnudo una planchuela de hilas empapada en una disolución de veinte granos de sublimado y seis granos de extracto gomoso de opio en una onza de agua destilada. Dos horas después cataplasma. Al dia siguiente estaba formada la escara, y á su alrededor habia inflamación. Al otro dia y tres siguientes el misino método. Al sexto dia estaba

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muy disminuido el tumor, y el enfermo mucho menos incomodado. Al otro día baño de dos horas que produjo buen efecto y el mismo método. Ai siguiente día se cayó la escara ; al otro tomó un baño de dos horas y no se aplicó el sublimado; al siguiente se le aplicó; al otro dia se aplicó solamente cataplasma, y al siguiente (doce de este método curativo) Labia desaparecido casi del todo el tumor , y solo existia la inflamación necesaria para el curso final de la enfermedad, que terminó felizmente con una cicatriz pequeña, regular y bien, nivelada con la piel.
Nuevas observaciones sobre algunos punios de la enfermedad venérea.

El doctor Ricord , cirujano del hospital de venéreos de París , ha presentado á la academia de Medicina una serie dé hechos hasta aquí mal observados ó no percibidos, que le han parecido á ebla corporación de bastante importancia. Las observaciones de este práctico se fundan todas en un número de sugetos bastante grande para que se pueda confiar en sus conclusiones. Así es que ha probado que de cien enfermos á lo menos sesenta estaban afectados de flujos crónicos ó agudos, pero que lo mas frecuentemente habia simple blcnnori;ea que blcnnorragia aguda. Contradictoriamente á lo que dice la mayor parte de los autores antiguos y modernos, la blcnnoragia de la uretra coincide frecuentemente con la de la vagina. A beneficio de una observación exacta y minuciosa ha llegado a establecer el doctor Ricord. que esta urctritis purulenta existia de doce casos de flujo vaginal en ocho; pero para descubrir el origen de la supuración es necesario comprimir la uretra con cuidado de abajo hacia arriba , y solo cou cierta dificultad se logra hacer salir algunas gotas para asegurarse del origen verdadero del flujo vaginal: aquí es muy común el error sobre la naturaleza y asiento de las alteraciones. El doctor llicord ha continuado sus investigaciones hasta sobre el mismo cuello del útero á beneficio del especulum, y ha encontrado las mas veces en la membrana de la vagina y en el hocico de tenca en uno y olro labio, pero lo mas comunmente en el posterior, ulceraciones, vcjelaciones y verdaderas llagas ó úlceras sifilíticas, enteramente semejantes á las que se manifiestan en las partes exteriores en ambos sexos. Estas especies de úlceras se encuentran de veinte veces en diez y ocho en el cuello del útero , y tienen su orígen de estos flujos rebeldes y contagiosos que se confunden con la leucorrea. La curación general en el período agudo consiste en sangría del brazo y baños enteros , que son muy eficaces y preferibles á las sanguijuelas y á los baños locales. Sin embargo , cuando se aplican sanguijuelas' vale mas ponerlas en la r e gión del sacro que en la parte superior é interna

de los muslos donde las picaduras se convierten muchas veces en úlceras. La curación local consiste en la aplicación de los astringentes, los cuales son muy eficaces ; pero cuando la enfermedad está en el fondo de la vagina ó del útero, no se logra que lleguen al sitio de 'la enfermedad con las inyecciones comunes, por lo que conviene mejor introducir en la vagina mechones ó lechinos gruesos de hilas empapados en líquidos astringentes, como el agua de Goulard, primero, y después el nitrato ácido de mercurio mas ó menos dilatado, no dejando este ú l timo mas que algucas horas en contacto con las partes. Para cauterizar las ulceraciones tenaces del cuello del útero ha hecho construir el doctor R i cord una geringa á doble pistón ó embolo para hacer pasar sucesivamente sobre la ulceración nitrato ácido de mercurio y. una corriente de agua. Esta operación ha producido felices resultados en un gran número de casos, y solo cuatro enfermos han asegurado haber experimentado por algunos instantes una sensación urente ó de quemadura. Este método curativo no excluye, cuando hay necesidad , un método especial ó general.

Meteorólogia médica;.
Resumen y comparación de las observaciones meteorológicas de la villa de Trillo, correspondientes á las temporadas de baños de íüio, $\ y 3 a : noticia del influjo que ejercen en las dolencias tratadas con las aguas medicinales (i)» por el doctor don Mariano José González y Crespo, médico director de este establecimiento termal.

ARTÍCULO XIII. Desde la mas remota antigüedad conocieron ya los médicos el influjo que ejercia el estado de la atmósfera en la salud y enfermedades del hombre, y la utilidad de hacer investigaciones exactas sobre este importante objeto. El grande H i pócrates en su inimitable tratado de aires, aguas y lugares bosquejó el método que debia seguirse para apreciar las variaciones de la atmósfera , y no obstante lo imperfectos que eran entonces los conocimientos físicos, estableció reglas y fijó principios que el transcurso de los siglos no ha bastado á destruir, y á los que es preciso confesar se ha añadido muy poco. Prolijo sería enumerar los

(i) Como se acerca la temporada de baños he crcido oportuno publicar este artículo, extractado de ]a memoria que presenté á la Inspección de aguas medicinales del Reino, correspondiente al año dei 83 a, para que los médicos y los enfermos puedan formar una tijera idea de las observaciones meteorológicas de la villa de Trillo, y de su influencia en las enfermedades tratadas con el remedio mineral.

muchos profesores que desde aquella época se han dedicado á este inlercsaule estudio y útilísimas investigaciones, y que mediante ellas han señalado !a influencia que tienen las vicisitudes altuós— féricas ci¡ la organización humana , lanío en el eslado de salud como en e! di; enfermedad: diré únicamente, que varios de los mas célebres sabios, que con sus trabajos y observaciones han enriquecido la Medicina, han asegurado que en la práctica de esta difícil ciencia caminaría á ciegas todo el que despreciase un estudio tan indispensable como úli!, y p ¡r esto sin duda ¡a Dirección é Inspección de aguas y h-iños minerales <!ci Reino en el artículo 10 ¡ie! reglamento fiel ramo encarga expresamente: «que los módicos directores anoten con c! cuidado y exactitud posibles cuantas mutaciones presente el termómetro y barómetro , é igualmente el influjo que estas manifiesten en los enfermos concurrentes que toman las aguas.» Para cumplir, pues, con la primera parte de este artículo voy á resumir y á comparar, las observaciones meteorológicas contenidas en las tablas correspondientes á las tres temporadas en cuestión, y para hacer lo que nifle la segunda indicaré lespues el Influjo de las variaciones atmosféricas en las enfermedades que se han tratado con estas aguas medicinales. Resumen de las observaciones meteorológicas. DE Í 830. Últimos quince (lias Je jimio. En casi todos estos dias la atmósfera eslu\o clara y despejada, solo se presentaron nubes en algunos de ellos; llovió un poco por la mañana, y hubo una lijera tronada en el dia iG; granizó y cayó miu.ha lluvia en el 22, siendo este dia y el 2G absolutamente nublados. La temperatura fue moderada y en algunas mañanas hizo un frió sensible. El termómetro ascendió á 24 o (Deliíc) y descendió á 7,5°: el barómetro subió á 26 pulgadas, y bajó á 2 5 y 8 líneas. Los vientos fueron blandos, á excepción de unos pocos dias que soplaron con violencia : corrieron en lodas direcciones, pero con nías constancia los del Norte y Mediodía, siendo fríos y secos los primeros, y algo húmedos los segundos. Mes de julio. Casi todos los dias de este mes fueron despejados y serenos , pues ni uno solo estuvo del todo nublado; únicamente aparecieron en la atmósfera muchas nubes en los dias 8 y 3ó; llovió alguna cosa en los dias 1 1 y 27 , y en los i 3 , 28 y 29 hubo fuertes tempestades , pero de corta duración. El termómetro en su mayor elevación y en un solo dia marcó 3 o , 5 o , y en su menor i 3 ° : siendo de notarse que á las cuatro de la mañana del dia 1 5 era e! temple de 8 o , y á las tres de la larde de 3o°; por manera que en once horas se experimentó una diferencia de aa°

de calor. La mayor presión fue de 26 pulgadas y i línea, y la menor de 25 y 9. Los \ientos en general fueron poco húmedos y nada calientes y tan moderados que apenas se hicieron sensib'es á excepción de ios dias que hubo lluvias, relámpagos y truenos, en que corrieron con violencia, y estaban cargados de alguna humedad. Mes de agosto. Todo él fue despejado v apacible; solo en un corto número ríe dias se vieron nubes en el horizonte : relampagueó y tronó en los dias J9 y 20 ; en el 21 llovió y estuvo todo el cielo cubierto de nubes. El termómetro se elevó á 29 o , y descendió á i3,5°: la columna barométrica señaló en su mayor ascenso 26 pulgadas ; en su menor so y 8 líneas. Los vientos ni un solo dia corrieron con violencia , y eran mas bien frescos que calientes, puss venían de la parte de INord-csle , á no ser cuando soplaban ¡os de Levante, lo que aconteció pocas veces. Primeros quince dias de setiembre. Los dias t 2 , 3 , 7 , 10 y i t ó fueron nublados , ó eslavo la atmósfera demasiado cargada de nubes; habiendo habido en los dias 1, 2 y 7 tempestad , con lluvia fuerte, relámpagos, truenos válganos «ranizos ; los demás dias fueron serenos y desoe:a(íos, contribuyendo á hacerlos mas hermosos y apacibles lo grato de la temperatura , pues ni pasó de 2 0 o , ni bajo de 9 0 ; siendo la mayor presión de 26 pulgadas, la menor de a j y 9, y corriendo los vier-tos mas ó meóos frescos con suavidad aun en los dias que hubo tronadas, y entre las direcciones de Nord-oucsle y Sud-ouestc. DE

1831.

Últimos quince dias de junio. A excepción rio los dias 2 3 , 28 y 29 que estuvieron nublarlos, llovió alguna cosa y hubo tronadas, todos los domas fueron despejados y serenos; pues solo en pocos de ellos se observaron algunas nubes en la atmósfera. La temperatura no pasó de 2 5 o , n i bajó de 11°. La mayor presión fue de 26 pulgadas y 1 línea; la menor de a5 y 10. El mov¡_ miento de los vientos por ¡o regular fue mu suave, menos en la tarde del dia 22 que corrie ron, aunque por poco tiempo, con mucha vio_ lencia; y siendo mas frecuentes los de Levante se experimentó en varios dias un calor constante' é incómodo, con especialidad desde las nueve de la mañana basta las seis de la (arde. Més-de julio. En todo c! mes ni un solo dia fue absolutamente nublado, y así en la atmósfera, casi de continuo despejada, solo apareció en algunos dias mayor ó menor número de nubes y en la tarde de! dia 6 hubo una tempestad que terminó pronto. El calor aunque desigual fue moderado , y en las madrugadas y caídas de la tarde de ios dias 1, 2 , 3 , x 3 , 14. y 2 6 hizo un frió sensible, á causa de ser el aire muy fresco por correr de la parte del Norte. La columna

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termométrica subió á 2 7 o , y bajó á i 3 ° . El barómetro marcó en la mayor presión 36 pulgadas y 1 linea; en la menor 25 y 8. Los vientos soplaron con poca fuerza entre Septentrión y Occidente , inclinando á veces al Mediodía, en cayo casó eran algo húmedos y mas calientes. Mes de agosto. De los treinta y un días de agosto, en doce estuvo la atmósfera despejada; en diez y nueve nublada alternativamente y mas ó menos cubierta de nubes; en la madrugada del ¿ia 18 llovió» y al principió de la tarde del 29 relampagueó, tronó y cayó algún agua. Aunque la temperatura en el mayor número de dias no fue muy elevada, pues el termómetro solo subió á 2 6 o y bajó á 1 2 o , no obstante en algunos de ellos el ambiente estaba en t i l m a , y se sentían lastante los calores; pero en los demás, moviéndose por mañana y tarde un viento suave , refrescaba la atmósfera y mitigaba el cajor. La columna barométrica señaló en su mayor ascenso 26, pulgadas y í línea, y en su menor 25 y 9. Los vientos que mas reinaron fueron los de Levante, que eran calientes y poco impetuosos; no así los de Norte, bastante frescos, que soplaron con fuerza en los dias 75 8 y 9. Primeros quince dias de setiembre. Estos quince dias fueron muy varios; en dos tan solo estuvo despejada la atmósfera, en los demás nublada y mas ó menos cargada de nubes. Llovió en los dias 1, 7, y i S , y hubo tempestad, en el 8 y 14.El temple fue bastante propicio, pues ni pasó de 2 3 o , ni bajó de 9 0 . La mayor presión fue de 26 pulgadas, y la menor de 2S y 9 líneas» En algunos días corrieron los vientos con fuerza; pero regularmente sus movimientos fueron muy moderados , eran algo húmedos y frescos, y Venían de las direcciones Poniente y Mediodía. ANO DE 1 8 3 2 . Últimos quince dias de junio. En los días 24» ^5 , 2 6 , 28 , 29 y 3o se vid cubierto el horizonte de mayor ó menor.número de nubes; en la tarde del dia 2 4 trond; en la del ü5 hubo una tempestad tan grande y cayó en poco tiempo tanta agua, que Causó un gran destrozo en los Campos y caminos , y en la del 3o relampagueó, tronó, llovió , granizó é hizo un viento muy fuerte: los demás dias fueron despejados y serenos. La mayor temperatura fue de 2 5°; la menor de 12 o ; la mayor presión de 26 pulgadas y 1 línea; la jnenor de 25 y 9. Los vientos siempre blandos, algo calientes y húmedos corrieron entreSub-oueste y Sud-este, menos en algunas horas de los dias 2 5 y 3o que soplaron con violencia» Mes de julio. Solo en los dias 1 , í t y 18 de este mes se presentaron en la atmósfera meteoros eléctricos, pijes en las tardes de estos tres días hubo fuertes tronadas, muchos relámpagos , vientos tempestuosos y abundantes lluvias; y aunque en muchos de los otros dias se cubrió el cielo de mas ó menos nubes, por lo regular fueron todos apacibles, y quince despejados. El calor no fue excesivo por ser frescas las mañanas, caídas de la tarde y noches. El termómetro señaló en su mayor elevación 2 g ° , y en su menor 12 o : el barómetr® en su mayor ascenso 26 pulgadas y 1 l í nea, y en su menor 25 y 8 y media. Los vientos corrieron con poca fuerza en diferentes direcciones, siendo algunas veces algo calientes , otras templados y mas bien secos que húmedos: en algunas horas de los dias 6 , 8 , 1 2 , 1 8 , 2 1 , 2 6 y 31 fueron muy incómodos por la violencia de sus movimientos. Síes de agosto. En este mes, muy sereno y apacible, ni un Solo dia fue del todo» nublado; no se oyeron los truenos, ni cayó la menor canti' dad de agua; únicamente algunas nubes se presentaron en la atmósfera; pero esto aconteció solo en un corto número de dias. En varias tardes hizo un calor fuerte á causa de la quietud del aire; en las demás era bastante tolerable , y a l gunas mañanas fueron demasiado frescas. La mayor temperatura fue de 2 8 o , y la inenor de 9 0 . La presión llegó á 26 pulgadas y media línea, y descendió á 25 y 9. Las direcciones de los vientos fueron entre Norte y Oriente, inclinando también al Mediodía; eran poco húmedos y calientes, menos en las mañanas en que su temperatura estaba bastante baja, siendo sus movimientos constantemente sensibles y moderados á excepción de los dias 1 , 10 , i 5 , 22 y 28 que en diversas horas fue el aire demasiado fuerte. • ' • Primeros quince dias de setiembre. Estos quince dias muy semejantes á los del mes anterior fueron los mas de ellos despejados y serenos; solo se presentaron algunas nubes en el horizonte, pero ni tronó, ni llovió, y una temperatura tan propicia, que ni excedió de 2 2 o ni bajó de 9 ? , hizo se* disfrutase de los mas hermosos y serenos días. La columna barométrica subió á 26 pulgadas y i línea, y descendió & 2 5 y 9 y media. Los vientos siempre moderados, frescos y poco húmedos corrieron de las partes de Norte y Poniente, sien^ do únicamente fuertes en los dias 4 y 5 desde las doce á las tres de la tarde. Comparados los anteriores resúmenes de las observaciones meteorológicas se ve, prescindiendo de algunas diferencias de poco momento, que los tres veranos de los años 3o , 3r y 3a han guardado cierta uniformidad, tanto en el estado del cielo y meteoros eléctricos, como en la temperatura , presión y movimiento de los vientos: asi puede decirse que en Trillo aquellas tres estaciones han sido poco rigorosas ; pues si bien es cierto que en los meses de julio y agosto llega la temperatura en algunos dias á 2g ó 3 o ° , esto es solamente en determinadas horas, mediante á que en las demás es mucho menor el calor. Por lo re-

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gtilar en todas las mañanas, hasta las diez, se sienten muy poco los calores , y á las seis de la tarde se refresca la atmósfera hasta las diez de la mañana de! dia inmediato , á excepción de algunos pocos di as en qae están en calma los vientos, y en tal caso durante las veinte y cuatro horas el calor es fuerte. La atmósfera en los tres meses de verano casi siempre está despejada; pero no obstante esto y lo apacibles y serenos que son los mas de los dias, suele con frecuencia turbarse de repente esta serenidad por vientos y lluvias fuer- ; tes, granizos, relámpagos y truenos; y este estado eléctrico de la atmósfera , como después se dirá, no es muy favorable á la salud de algunos enfermos. La columna termométrica oscila en el eslío del año 3 o entre i 4 ° y 24,7 o : en el de 3 i entre 14° y 2 2 o ; y en el de 32 entre 13, 5 o y 22, 5 o términos medios; habiendo sido la elgvacion media jnayor en el primero y segundo verano en el mes de julio, y la media menor en setiembre; y en el tercero , la media mayor en agosto, y la media menor en setiembre: por manera que la diferencia de las temperaturas medias en los tres años ha sido en la menor de solo un grado, y en la mayor de 2,7 o , ó lo que es lo mismo de 2 y 5^4° La columna barométrica en este pueblo no ha subido á mas de 26 pulgadas y t linea, y ha descendido á 25 y 8, por lo que la presión varía solo en 5 líneas. También* los vientos guardan mucha uniformidad , tanto en sus diferentes direcciones y movimientos, como en sus propiedades físicas, por lo que se prueba, según ios resultados de qstas observaciones, que á pesar de ¡as repentinas •variaciones atmosféricas que suelen acontecer en la villa de Trillo, las estaciones estivales en cuestión son bastante semejantes. mente ha esparcido infinidad de árboles , arbustos, matas y yerbas, la mayor parte aromáticas, que de continuo embalsaman el ambiente. No obstan^ te esto, es indispensable qae los enfermos se pongan en lo posible á cubierto del influjo de las variaciones atmosféricas que, como se ha dicho, son frecuentes y repentinas , y en sus diversos pasos de calor á frío, de humedad ó sequedad suelen ocasionar,males, unas veces de poco momento , y otras de consideración. _, Cuando la atmosfera está húmeda , fría y cargada de nubes, todos los enfermos, con especialidad si eslán tomando baños, deben precaverse en cuanto les sea dable de su influencia, pero mas particularmente los que padecen afeccionesdolorosas de los músculos y articulaciones, parálisis, convulsiones y erupciones cutáneas, que son la mayor parte de ¡as dolencias que se gratan con las aguas medicinales; pues como la acción inmediata de estas, cuando se aplican al exterior, es sobre él sistema dermoides, le limpian, . dan vigor y suavizan, facilitando por tanto la* interesantes funciones de la absorción y transpiración sensibles é insensibles, de cuyo libre ejercicio depende en gran manera la conservación de la salud. A aquellos preciosos efectos se debe el que cualquiera variación de la atmósfera p r o duzca impresiones mas vivas en el órgano cutáneo, á lo que suele seguir la supresión de la transpiracion, el espasmo de! cutis, el aflujo de h u mores de la periferia al centro, y de aquí el "que los enfermos adquieran nuevos males, los masde ellos de naturaleza catarral, que injustamente^ se atribuyen á las aguas, siendo debidos al in—í flujo de la atmósfera. Por fortuna estos casos soa poco frecuentes, mediante á <jue siéndolas mañanas demasiado frescas cuidan los bañistas de ir abrigados, con lo que sé evitan los daños que puede producir aquella causa, particularmente á la salida del baño. Aun mucho mas perjudicial es la influencia de la atmósfera cuando Mueve, pues si los enfermos se mojan , y no se mudan pronto de ropa, el frío y humedad producen los efectos ya indicados con mas prontitud y energía: ha habido sugeto qae al regresar á su pueblo después. dé tomar los baños ha quedado impedido á causa, de haberse mojado mucho por una fuerte nuoe que descargó en el camino. También contribuyen á q u e se originen estos y otros niales Ja poca precaución de muchos bañistas, pues íomo la estación es la del calor traen vestidos demasiado lijeros, y hay algunos que ni aun llevan capa para resguardarse déla inconstancia del tiempo. Los meteoros eléctricos ti«nen igualmente una influencia muy marcada sobre la constitución de muchos enfermos; pero esta es mas manifiesta en los de temperamento nervioso, de.fibra árida é irritable ; por esta causa las histéricas, melancólicos , hipocondriacos, varios paralíticos y convulsos y muchos de las que padecen dolores de los

Influjo que las variaciones de la atmósfera ejercm en las dolencias tratadas con las aguas medicinales' Generalmente la influencia atmosférica en la villa de Trillo es muy favorable^para mitigar y aun hacer desaparecer ciertas dolencias, y para reponer la salud de los enfermos. Es constante según las observaciones anteriores que los veranos son poco rigorosos; y que si los calores en los meses de julio y agosto en determinadas horas del dia son algo excesivos , esta incomodidad está compensada con el temple moderado que por lo regu-' lar se disfruta, con lo apacible de una atmósfera. siempre pura y salutífera, con la presencia de los ríos Tajo y Cifuentes, cuyas cristalinas aguas corriendo con rapidez únicamente comunican al aire la cantidad de humedad necesaria para que esté fresco, pero sin cargarse de los miasmas que despiden las aguas pantanosas; y por último con !a agradable perspectiva de muchos montes cubiertos en todas las estaciones de verdes plantas, y de un suelo en que la naturaleza espontánea-

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músculos y articulaciones sufren mucho en los (lias en que hay tempestades; sintiendo unos peso, aturdimiento y dolor de cabeza, tristeza, abatimiento «le fuerzas y otras varias incomodidades , y siendo oíros molestados en extremó por los dolores: por manera que es necesario en ciertas circunstancias que los enfermos interrumpan por algunos días el uso de las aguas y los batios; qne permanezcan en sus habitaciones sin salir á la calle hasta que la atmósfera esté bastante serena, y que tomen algunos de ellos bebidas antiespamódicas, y con estos medios sencillos vuelven á su anterior estado. Como las oscilaciones del termómetro en T r i llo son bastante varias y frecuentes, y en un. corto intervalo suelen experimentarse (nutaciones en la temperatura de 6 , 7 , 8 ó mas grados, es necesario que les enfermos se liberten del mejor modo posible de estos cambios repentinos para hacer que las impresionen con menos energía: esto se consigue con solo ir abrigados por las mañanas , caídas de la tarde y noches , con no salir de pronto de sus habitaciones y de las piezas de baños al aire libre, y con permanecer en las casas las horas del dia en que los rayos del sol caen sobre la tierra casi pcrpendicularmente. El no guardar estas precauciones suele ser muy perjudicial. Son poco considerables las variaciones del barómetro en Trillo, pues se ha visto que entre el máximum de ascenso y descenso de la columna de mercurio hay solo la corta diferencia de 5 l í neas: así es que con relación á la mayor ó m e nor presión del aire es poco notable el influjo atmosférico en las dolencias; mas las observaciones barométricas son muy interesantes, mediante á que por ellas, con anticipación, se viene en conocimiento de las diversas alteraciones que hari de suceder en el cielo, y se puede por lo tanto hacer que se precavan los enfermos en cierto modo de la influencia que tienen én su organización. Se 'observa regularmente que, cuando el barórne¿tro está bajo, la atmósfera se cubre de nubes, es húmeda, demasiado fresca, y sobrevienen lluvias de mayor ó menor duración ; y si el descenso de la columna de mercurio es repentino, hay relámpagos, truenos, granizos, lluvias y vientos fuertes. Con relación á estos últimos, también es indispensable que los enfermos se pongan á cubierto del influjo de sus propiedades físicas, especialmente cuando corren con violencia ó son tempestuosos: los vientos secos y calientes sofocan y acaloran ; los húmedos y fríos suprimen la transpiración y causan en la salud trastornos mas ó menos considerables. A estas lijeras observaciones se pueden r e ducir en compendio las influencias meteorológicas en los enfermos que concurren al establecimiento de aguas medicinales de Trillo. =Mariano José González y Crespo.

Química y Farmacia.
Nuevas preparaciones de la digital purpúrea ^ por Labelonye. La digital purpúrea es una plañía de la familia de las escrofularias: es dificultoso marcar la época en que se la principió á usar en medicina, aunque muchos autores suponen que esta planta es la baccharis dé los antiguos, á la que Dioscoridcs elogia tanto , y que contribuía á formar el baccharion prescripto por Hipócrates. Como quiera que sea , lo cierto es que se ha empleado con gran suceso contra muchas afecciones desde últimos del siglo pasado en Inglaterra y Alemania por sabios eminentes como Fcrrias, Drokc, Ecddoes, Fowlcr, Neuman, Hufeland &c. y en Francia por Ridault de Villiers &e. &c. Desde esta época se ha usado con mucha frecuencia en Francia , especialmente en los casos de hidropesía , hidrotorax , afecciones del pulmón y corazón: sin embargo ignoramos por qué los farmacéuticos no han intentado un modo de administrarla mas cómodo y agradable ; y siendo así que existe un sin número de sustancias medicamentosas de menos ínteres para la terapéutica, administradas bajo la forma de jarabe, pastillas &c., no sabemos por qué la digital se ha dV continuar usando en forma de polvos que ocasiona frecuentemente náuseas y vómitos como lo han observado todos los prácticos, lo que ha hecho r,etraer á muchos de ellos de ponerla en práctica. Las dos nuevas preparaciones que se mencionan en las obras de Medirin-i y Farmacia, y que se encuentran en las oficinas,, son las tinturas alcohólicas y eteradas que ofrecen un medicamento muy dificultoso de administrar á dosis uniformes, y que tomado interiormente siempre produce los efectos de excitante. Según las recientes investigaciones analíticas de los señores Brault y Poggiale que hemos r e petido y reconocido exactas , demostrando la ausencia de Un alcaloide en la digital , prueban positivamente que estas dos preparaciones no representan mas que una débil porción de los principios activos de esta planta, porque el éter no disuelve mas que la materia grasa , los aceites fijo y volátil, la resina y el principio colorante (chlo?rophilo) no atacando, al principio extractivo ni f á las sales. Lo mismo se observa con el alcohol de 3a á 3S°. El alcohol á 22 o parece por él contrario ser un disolvente mas conveniente , disolviendo estos dos últimos principios ; así es que se le debe preferir para la preparación de la tintura ,• empleándosele para preparar el extracto hidro-alcohólico. Partiendo de este principió ^ si> administración será mas cómoda y¡ agradable uniéndola á un jarabe en preparaciones'cbnvenieBtes, ó combinan-

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dula con azúcar pulverizada para formar pastillas. e Expondremos las fórmalas que creemos se deben adoptar.
Jarabe de la digital.

Jarabe de (lores pectorales. . . . 4 o libras. Estrado hidro-alcobolico seco de la digital . . . . 160 granos. llagase jarabe. Cada onza de este jarabe contiene | de grano de extracto seco, equivalente á un grano del polvo ó á ocho gotas de la tintura eterada.
PaUitlas de la digital.

Azúcar cande pulverizada, j i onz. y 7 drac. Estrado hidro-alcohólico seco ¿e la digital 1 dracma. Mucíiago de goma tragacanto c. s. para formar una masa, que se dividirá en pastillas de á diez y ocho granos. Cada pastilla contiene -^ de grano del extracto seco , representando ocho pastillas nna onza de jarabe. Ofrecen una inmensa ventaja eslas dos preparaciones pues permiten variar la dosis hasta el infinito. Hace dos años que hemos dado á conocer estas dos fórmulas á un gran número de médicos, y desde entonces muchos Je ellos usan estas dos preparaciones con los resultados mas brillantes en lodos los casos en que la digital estaba indicada. ,De su; observaciones resulta que administrada de este modo la digital no ocasiona náuseas y vómitos, que obra disminuyendo siempre la demasiada actividad de la circulación , y que se puede emplear con muchas ventajas en el plan curativo de varias afecciones pulmonales.
Ve la nicotina, principio activo del tabaco, por los señores lienry y Buutroti.

Vauquelin procediendo al análisis del tabaco, descubrió un principio acre , volátil, incoloro, soluble en el agua y en el alcohol, que juzgó daba al tabaco el carácter particular que le distingue de cualquier otra sustancia vejetal. Poco tiempo después Posett y. Reúnan obtuvieron esta misma materia á la que denominaron nicotina; probaran sus propiedades alcalinas y la propiedad de producir sales susceptibles de poder cristalizar. Henry y Boatron acaban de publicar nuevas investigaciones sobre esta sustancia , cuyas propiedades generales vamos á exponer según estos célebres químicos. La nicotina no puede obtenerse,cristalina á no ser que:se la;trabaje en cantidades considerables; ¿de otro modo atrae prontamente la; humedad at.TOOsfériqa.: Es muy soluble en el éter, alcohol, esencia de trementina,, en el agua ¡y en ácidos muy diluidos. Su peso especificó es >de io48; ,. calentada en un crisol de, ensayarse volatiliza del ¡todo, bajo la forma; de un, humo blanco muy irritante , muy análogo al olor del tabaco, é infla-

v

mable. La nicotina satura perfectamente los ácidos y produce sales que evaporadas en el vacío presentan una cristalización anacarada según unos, y granulosa según otros. El olor de la nicotina en frió es, por decirlo asi, nulo ; pero su vapor es muy picante é irrita la membrana nasal, asemejándose al olor del tabaco. El sabor, aunque la nicotina esté muy diluida, parece de los mas acres y cáusticos , cansando en la boca posterior una sensación profunda de quemadura. La luz obra sobre ella, y la colora de un castaño amarillo : calentada con la sosa cáustica la altera, produciéndose un poco de amoníaco. La acción de diversos reactivos sobre la nicotina demuestra que enteramente está exenta de amoniaco , está dotada de una alcalinidad muy real, y por consiguiente debe colocarse entre las bases alcalinas mas poderosas del reino orgánico. La acción de la nicotina sobre la economía es tan interesante que se la puede considerar .como uno de los venenos mas activos del reino vejcial. Administrada varias veces á perros y á diferentes aves siempre ha ocasionado rápidamente la muerte; una gota introducida en el pico de un pichón grande le mató instantáneamente; á los pajarillos basla el aproximarlos un tubo, impregnado de nicotina para que mueran, así como -las sucede lo mismo á los perros por grandes que sean con cuatro ó cinco gotas. El tannino, que es un contraveneno de todos los alcaloides , parece se le debe de emplear en los casos de envenenamiento por la nicotina ó infusiones del tabaco, pues forma con ellos un precipitado blanco caseiforme muy poco soluble en el agua. • Hasta ahora se ignora si los tabacos mas estimados son los que contienen mas nicotina. Con este fin los autores han obtenido de la administración del tabaco la tabla siguiente que indica la cantidad relativa de esta base obtenida por 1000 gramas (i) de cada una de estas muestras. Gramas.
Tabaco de Cuba Maryland Virginia 1000 . . . . id . id. . . . . .
id. . id. . id id. . . . . . . . . . . . . .

Granos.
8,(j.{. 5,28 10,00
6,48 8,20 3,86 11,28

Lot. . . . . . . . . . . Lot y G a r o n n e . . . . . T a b a c o para fumar. . . Norte

S. E. y M.
(1) Cada grama equivale á veinte granos del marco de Castilla. (Nota del traductor,) El encargado de la redacción

. Imprenta que jué de luenteiieítot
á cargo de Alejandro Gómez.

