﻿TERCERA

SERIE. = NUMERO 5.

DE

vg)

MEDICINA, «RUJIA Y FARMACIA.
PERIÓDICO OFICIAL

DE LA SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.

ETIOLOJIA; nuevas reflexiones sobre el influjo de las causas en las enfermedades; (Conclusión). - MEDICINA PRACTICA: observaciones acerca del reumatismo articular agudo, curado por los sudoríficos y los polvos de Dower,: (Continuación).— OFTALMOLOJIA: Iritis reumática combatida infructuosamente con diversos medicamentos y curada felizmente con la belladona, por I>. S Escolar.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—Artículo de oficio.—Sobre reforma de los Estatutos.—SOCIEDAD DE EMULACIÓN Y FILANTROPÍA DE LOS HOSPITALES GENERALES DE MADRID.-VACANTES-VARIEDADES.

Luego de estas misteriosas causas y no de otra cosa toma su origen la funesta celebridad que adquieren esos hombres atrevidos, que sin ciencia, sin delicadeza y apoyados en una punible audacia usurpan nuestras funciones en perjuicio de nuestros intereses, y lo que es peor aun, en perjuicio de la humanidad. Un profesor sabio y juicioso trata una dolencia con arreglo a lo que previene el arte, pero apesar de sus esfuerzos elmal se hace rebelde y aumenta de intensidad. Un osado cirujano, un boticario, un curandero, ETIOLOGÍA una simple mugerzuela, sin elmeiior conocimiento teórico y sin la mas leve idea de las propiedades físicas y Nuevas reflexiones sobre el influjo <lc químicas dej medicamento que administra, pero que las causas en las enfermedades; por I). AGUSTÍN MAafortunadamente era el único que podía destruir ó RÍA ACEVEDO. (véase el n. "anterior.) neutralizar la causa que sostenía el nial, vence este de un modo rápido y maravilloso. Y vuelvo á-preguntar: Déla ignorancia, pues, déla naturaleza de estas ¿quées entonces del médico? que de la ciencia? causas (¡lo creerán algún (lia mis comprofesores!) naSin embargo, el remedio de la gastrisis gotosa sería ce el gran vacio que observarnos en la Medicina, nace el escollo terrible en que todos naufragamos. ¡Cuan- muy distinloy acaso de naturaleza opuesta al de Ja gastas veces, cruzados de brazos, desesperados, y lijos los tritis berpética, asi como el de esta lo sería al de la ojos sobre un enfermo á quien hemos aplicado lodos gastritis-simple; y he aquí ya tres remedios diferentes los remedios que en casos, al parecer, iguales habían para la curación de una misma enfermedad. Los lectosido eficacísimos, vemos que se nos marcha á pasos res se harán cargo quehabriamosdenecesitar otrosinajigantados al sepulcro! ¿Quécs entonces de nosotros? h'nitos, si quisiese enumerar las gastritis producidas y ¿Qué de la ciencia? ¿qué de nuestro prestigio ? Pero sostenidas por los reuroatisnios fibroso ymuscular, por había una causa pertinaz maligna que soslenia la en- los venenos, retropulsion déla sarna, erisipela etc. eCfe. fermedad y ella sola, absolutamente sola, es la que nos Y pregunto ahora: ¿no sonabsoluiainenleidéiiticos los síntomas de todas estas gastritis? Y una ves? que lainarrebata el triunfo de las manos. Luego de estas misteriosas causas y no de otra cosa flamaciou es siempre una, uno mismo el sitio donde reside y los síntomas en un-todo- semejantes ¿no papende el que tuiamisma enfermedad se cure con opues7 tos métodos, con remedios enteramente distintos} que rece que lógicamente debiera deducirse que uno solo acaso repugnan la razón y los sanos principios de la debiera ser también el método curativo? Pero harto ciencia. Una gastritis simple la vence una aplicación sabemos que no es así; lo que prueba, en concepto de sanguijuelas al epigastrio, las bebidas ligeramente mío, que hay algo mas en ¡os nuiles que simples inflamaacciduladas, las cataplasmas emolientes y la absoluta ciones; que estas muy pocas veces se presentan francas, privación de toda clasede alimentos. Unágastritis pro- sencillas, absolutamente, solas, sino que coexisten- con ducida por la retropulsion del vicio herpético la suavi- ellas ciertas influencias.que, aunque imperceptibles á zarían los medios arriba dichos, pero el mal no cede ó nuestros sentidos, son de tanta ó. man importancia que se hace crónico sino se llama á la piel la causa que ha- los males mismos queproduceny sostienen. bia producido y sostenía la inflamación. Fijo ya el Es muy agradable y no poco gusta afirmar, que en herpe en lo esterior, el mal cede como por encanto, las liebres graves pueda existir aun mismo tiempo el pero cedería también, y esto sería infinitamente pre- estado esténico, la astenia del sólido y la putridez: paferible, si luviesemos un específico que destruyese ó rece bien, y yo lo creo una verdad, que no debe confunneutralizase esta causa aun cuando permaneciese so- dirse el estado esténico y atáxico con el tifoideo ó adibre la mucosa gástrica. Una gastritis producida y sos- námico, ni este con el pútrido; pero pregunto ahora; tenida por el virus gotoso disininuiriade sutensidad con ¿Quién produjo estosestados? ¿Seprodugeron ellbsasiel inétodoantiflojístico; pero la inflamación no cedería, mismos por ventura? ¿Porqué ál examinar si en el prise haría crónica ó mataría al enfermo sino pudiese fi- mero padece el sistema nervioso cerebral, en el segunjarse el virus en las articulaciones ; mas sin necesi- do el gangliónicoy la alteración de los líquidos en el terdad de atraer al esterior el agente desconocido, se cero, hemos de hechar en olvido, como si realmencuraría también si hubiésemos hallado el específico de te no existiese, la causa que les dio origen? ¿Y si esta este temible virus, aunque no tuviese mas que la efi- causa marcha, como creo haber probado, á la par de cacia del mercurio en la sífilis las alteraciones que produjo? Qué importa conocer esTomo i.

RESUMEN.

tas ni como os posible curarlas mientras no se dcstru\ a , espu'se o neutralice aquella? Es tan intima y poderosa mi conviccioti sobré lo que acabo de decir, que me persuado, (fileáiin cuando fuese posible teríer un conociiriiento esaeto, cierto y evidente de la naturaleza íntima de nuestros órganos; de su modo de padecer; de las simpatías que desarrollan, de l a s a r l e que los sistemas nerviosos cerebral y glangión.icfs loman en estos \ desórdenes; me persuado digo, qiíe TfñiV pocohabríamos ádélañladó si al mismo tiempo no pudiésemos neutralizar, destruir ó espulsar la "causa que los había producido y sostenía. Disminuiríamos algún tantolos síntomas principales, pero suponiendo en acción la causa, volverían aquellos á tomar toda su importancia que yanodejarian hastaacabarcon la vida del paciente. Acasoseme objetará que lo mismoque enlas causas, pudiera .consistir el escollo de la ciencia en lo muy variado e incomprensible que es el modo de padecer de nuestros órganos,cuya sustancia íntima no conocemos todavía y cuya sensibilidades susceptible de modificarse hasta lo infinito; en la ignorancia que amitenemos de la parte que toman las alteraciones de los líquidos en.la producción y sostenimiento de las enfermedades; y sobre todo, en el misterioso é incomprensible modo (le obrar que tienen los sistemas nerviososgangliónico y cerebral. ¡OU! no, no está aquí la dificultad: no es este ciertamente el grande ó invencible obstáculo con que a cada instante tropezamos, pues si lo fuera, la naturaleza, siempre Constante é igual en sus operaciones, nos hubiera indicado, después de tantos siglos de continuadas y copiosas experiencias, un camino por el que marchásemos con mas firmeza y seguridad que lo hicimos basta aquí. El misino es el hombre de Noy que el primero qué salió de las manos del criador, las mismas las funcionesquedentro de élcontinuamente se efectúan, las mismas sus inclinaciones, sus crimines y sus virtudes; y en una palabra, prescindiendo de algunas modificaciones debidas al refinamiento de la sociedad, todo en éi, hasta su modo de padecer, es siempre igual.

Por qué pues, una vez que pasaron tantos siglos, no labiamos de haber hallado el medio de vencer este teriblc escollo con el que sin embargo tropezamos á cala instante y ante el que nos humillamos y confundínos? ¿Porqué? Por que nos liemos empeñado en bus;arle dentro del hombre mismo, por que todas nuestras investigaciones seban dirijido basta hora con 3ste objeto, intentando hallarle, ya en las sustancia íntima de cada órgano, ya en en sil modo...particular [le existir y padcY.er, ya ene! juego délas propiedades ítalos, ya en la influencia nerviosa, ya en los humores, ya en la falta ó en el esceso de fuerzas, ya en la jscit.abílidad, ya en la putridez ¡ Y sin embarqo el •scoüo estaba fuera de nosotros, estaba en las causas qne influyen- sobre el hombre mismo y en la elección de los medicamentos que deben neutralizar su influjo cuando loet/crcen para deslruirlelll Y si esto es asi¿ me negará nadie, la importancia que yo quiero dar á ¡as causas en la producion, sostenimiento y curación de nuestros males? ¿Y podrá jamas, sino se cuenta con ellas, llenarse el vacio que todos reconocemos en la medicina? Concluyo haciendo una pregunta á los sectarios deBroussais á saber: ¿pueden fins causas coexistir con las inflamaciones: si, ó nó ? Y á los homeópatas: ¿ pueden las causas coexistir con las enfermedades ó grupos desíntomas qne designáis córi éste nombre: si, ónó? Cuanto, para mis ulteriores reflexiones, me holgaría si contestasen á estas preguntas! ¿Será asi? Mucho en efecto lo celebraría. Yilíaviciosa 2 de Diciembre de \.%rñ .== Agustín Maria Acevedo. Nada hemos querida decir de este interesante artículo hasta haber concluido su publicación: pero no podemos menos de recomendar á nuestros médicos su lectura. Mediten bien las luminosas y oripinalisiinas ideas que contiene; aprecien en todo su valor las razones conque el autor las apoya y no dudamos gue hallarán motivos de gloria para el Sr. Accredo, y una nueva prueba del buen juicio y atinada discreción con

bles obstáculos, tanto por la censura, que en muchos es tados está confiada á jueces inc<.m¡vlentes, cuanto po la división de la península italiana; no siéndoles dado aun á tus mas acreditados tratar ciertos puntos, tales como la organización de la enseñanza, ciertas cuestiones legales y otras; ofrece de consiguiente poca ganancia y ningunos !au^ relcs la carrera periodística, reasumiendo la historia conCumpliendo con loque ofrecimos á nuestros lectores al temporánea de una nación que no puede producirse con i n dependencia. Como el objeto de los periódicos es el de conempezar esta nueva serie de nuestro periódico, vamos á co- sagrarse especialmente á la discusión y ofrecer un campo municarles algunos de los trabajos que nos remiten los nu neutral en los infinitos puntos controvertibles, hallándose merosos corresponsales eslrangeros que hemos adquirido la ciencia de las enfermedades íntimamente unida á los i n nuevamente, con el fin deque los suscritores al Boletín no tereses mas caros y á las necesidades mas comunes, no solo merecen la atención de los médicos, sino la de las personas carezcan de ninguna de cuantas noticias médicas estrange- estrañas á la medicina. Presentando esta mas de conjeturas puedan interesarles. ral que de exacto, no ofreciendo por consecuencia ni autoEmpezaremos por darles una idea de la prensa médica ridad irrevocable,ni dogmas invariables, ni cálculos trascendentales, es por demás conocida la conveniencia, necesidad italiana, cuya noticia debemos á nuestro corresponsal di y utilidad de los diarios. En Italia, generalmente hablando, Nápoies, el ilustrado medico español D. Manuel Bedondí j o s periódicos no tienen un carácter propio, no sostienen •que se halla al servicio de la infantaD. a Maria Amalia; h sus redactores sus propias ideas, reduciéndolo á una mera aquí en sustancia lo que nos dice. especulación mercantil, y lo que es peor,presentándolos médicos, por mas que digan lo contrario ellos mismos, poca conformidad en sus principios y menos aun en la práctica. La Italia, por la forma de su gobierno, carece de diario En Francia, por el contrario, cada cual, según las doetFÍpolíticos á escepcion de las gacetas oficiales: las ciencia nas que profesa, se suscribe al periódico que las representa, por el contrario lienen numerosos y dignos representantes contribuyendo ademas ú su propagación y triunfo; y si el reSi se compara el número délas publicaciones periódicas d dactor admite artículos en oposición con susideas, es únicamedicina, no solo con las de París, sino con las de toda Fran mente para refutarlas. Sirva de ejemplo la Revista médica cía, se hallará este mayor, con la diferencia de que no s leen fuera del recinto de la ciudad ó estado donde se escri- que se opuso siempre á la escuela de Broussais, en el m o mento en que todo parecía ceder á su influencia; el Boletín ben, mientras que la influencia de cuanto bueno y malo vie de terapéutica, la Gaceta médica y otros. Raros son en Itane publicado en Francia es en toda Europa harto conocida lia los artículos originales; casi todo es tomado de la prensa El mérito de la instalación de los periódicos es debida Rasori. Contando pocos suscritore,s- é innúmera francesa, inglesa y alemana, por manera, que mas bien pa-

ESTADO DE Li PRENSA MEDICA M ITALIA.

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que en España se profesa la mas interesante délas siguienl.es: rostro pálido, lengua húmeda y cubierta de ciencias.=Lu Redacción. una capa blanquizca, la punta roja, sed intensa; frecuenles vómitos biliosos; sensación dolorosa en el epigastri t, y laucinaiile en el bajo vientre, que se advierte alimentado de volumen, timpanizado y sensible a ¡ tac! o: es tiefi ¡miento; orinas espesas y muy encendida ¿. la piel árida y urente y el pulso pequeño-, á 120 pulsa ciones. - Diagnóstico. Peritonitis reumática: prescripción; dieta absoluta; infusiones sudoríficas calientes, acorJisesTyacáoíiess aceres* d e l .rcunimtisano tas dosis: paños calientes esbanmados con espliego y articular agudo curado por los sudoríficos y los romero al bajo vientre por la mañana: 4G-sanguijuelas polvos de Dower; por el Br. KoscLUUEVvm. (Conlí- á la tarde, fomentos emolientes}7 opiados después que nuacioii.) se lia van caído. El día 3 amaneció empeorada la enferma, la noche Décima observación. Peritonitis reumática, tratada habiasido muy penosa: el pulso estaba á 120 pulsaciopor las emisiones sanfíiúneas locales: fomentos emo-nes; los vómitos continuados la molestaban sobremalientes; narcóticos; vejif/aíórios; sudoríficas, y los nera: Prescripción, dos vejigatorios alcanforados que polvos de Dower en, altas dos i*. Curación álos 15 cubran toda la superficie del vientre: cuatro inedias días. enemas de cocimiento de simiente de linaza con seis El (lia dos de .oct.nlire.de 1842 fui avisado para el gotas de láudano líquido de Sidenhara cada una; infuconvento de l¡is Ursulinas, á orillas del Gier, paca Sor sión de flores de malva,y de ojas de azahar edulcoraMaría de Sn, Agustín, enferma hada tres días. Esta da con el jarabe de grosellas, para bebida usual. Sra., de edad de 55 años, de una constitución muy El dia 4 los vómitos no eran tan fuertes, la enferfuerte, y temperamento limphático—nervioso, padecia ma seguía fatigosa como los días anteriores: la suprehacía muchos años dolores reumáticos musculares: los sión de la orina cuenta yá 24 horas; la piel se nota secuales la atacaban por lo general ¡os músculos del ha jo ca y urente; la lengua encendida en sus bordes y ápivientre, aunque sin ser muyduraderos: las bayetasca- ce, seca y negra en su medio; el pulso á 150 pulsaciolientes y las fricciones secas, ó un linimento ano- nes; insomnio. Prescripción. Curación de los vejigatodino aüviahaná la enferma.. Regularmente estos sín- rios; aplicación de cataplasmas emolientes rociadas tomas aparecían y se quitaban sin fiebre, mas no su- con el linimento anodino que se usó en las observaciocedió así esta vez. nes precedentes; medias enemas emolientes, aumenA fines del mes de septiembre, la Sor María dor- tando la dosis del láudano hasta doce gotas por lavatimía en su celda con las ventanas abiertas,' causal que va: agua de naranja por bebida usual. produjo la supresión de la transpiración cutánea; ni El dia 5 se contuvieron los vómitos: y se disminusiguiente día sintió dolores vagos en todo el cuerpo, fi- yó la tensión del vientre, siendo menos su sensibilijándose algunos con particularidad enla región lumbar dad; las orinas sedimentosas en extremo y escasas; la y en los músculos del bajo vientre: piel halituosa, el pulso á 112 pulsaciones: las mismas La intensidad de los síntomas, progresó en gran prescripciones, añadiendo 12 granos de Tos polvos de manera, y siendo llamado para socorrerla, observe los Dower por mañana ytarde.
recen destinados á comunicar á la Italia los conocimientos venidos de fuero, qué á estender y consolidarlas doctrinas médicas de sus notabilidades. Los redactores admiten y publican íntegros artículos entínese manifiestan ideas diametralraente opuestas á la llamada medicina italiana; y si bien en medicina conviene una omnímoda libertad de esponer y sustentar cada cual sus propias opiniones, sin embargo un periódico módico debe tener color propio como los diarios políticos: analízense, erilíquense, coméntense, nótenselas faltas, combátanse las ideas 6 erradas á equivocadas délo que estampan en nombre de otro, pero conserve siempre su espíritu y convicciones. Para honor de este suelo, es justo confesar que hay muchos y eminentes varones en todos los ramos del saber humano. Concretándome á la medicina y ciencias auxiliares, bastan los nombres de Tomassini, Giacomini, Rufalini, Puccinotti, Panizsa, Speranza, üelle Chiaje, Semenlini. Lancellotti, Cassola, Seminóla, Rixzi, Pina, Peretti, Meltoni, Tenore, Quadri, tanza, Naniio, Ferrarese, Ramaglia, Strambio, etc. los cuales forman hoy día la gloria de la Italia entera, y son ventajosamente conocidos en Europa. Los diarios de medicina que existen actualmente y en los que rarísima vez s.e tratan asuntos de anatomía, de fisiología comparada y de ciencias naturales propiamente dichas, están bajo la dirección de un solo redactor, ó de varios, ó de los catedráticos de la facultad, ó de una comisión da doctos ó de los mismos gobiernos. El de Ñapóles sostiene hace diez años los Anales clínicos del hospital de incurables, con el objeto de referir las observaciones mas notables de este grandioso establecimiento. Posee ademas otra publicación no menos útii. El Instituto central de vacunación dá á luz su Biblioteca Yací-nica. Desde 1808 que la principió Migleüa no ha sufrido interrupción. Sufines per< feccionar cuanto concierne á una cuestión que interesa tanto á la ciencia y á la administración. He aquí la lista de todos los diarios de ciencias médicas y los nombres de su principales redactores. Anales universales de medicina. Hilan. Redactor, Calderini.— Anales médico-quirúrgicos. Roma, Metaxa.^- Anua^ rio de ciencias médicas y farmacéuticas. Mantua, Varios redactores.— Biblioteca de farmacia químico-física. Milán, Cataneo.— Boletín de ciencias médicas. BoloBa. una socie-cíedad.— Boletín líe química y Farmacia. Parma. ídem. Efemérides de clínica, medicina, cirujia y química farmacéutica. 'Ñapóles. Id.— Efemérides de ciencias médicas. Milán, Fantonetti.— Efemérides de medicina. Ñapóles, QerveUeri.— Jlsculapio napolitano, Varios redactores.— Él FiHatroSefyezio. Ñapóles, De Renzi.- Diario para el progreso de la patología. Venecia, Namias.— Diario de ciencias médicas. Turin. Colegio de, medicina.—Diario de ciencias médico-quirúrgicás-Vavia. Varios redactores.--Memorial de medicina contemporánea. Venecia, Benvenuti y Fario.—. Memorias de la sociedad médico quirúrgica de Botona.-Observador médico. Ñapóles, JVIagliari.— Recolector médico. Fano, Malagodi y Govone. - - Polígrafo. Verona. Orti- Diario areddico. Roma, Sociedad médica.—Seper'torio de ciencias médico-físicas. Tnrin, De Bolandis.--Sever¿no. Diario méilico-quirúrgico. Ñapóles, Oasteilacci.— Gaceta ecléctica de química. Verona, Sembeniní.—El Zachias, diario de me~' dicina legal. Ñapóles, Cappa.- Diario universal de med.ici* na y especial de enfermedades de mugeres y niños. Ñapóles, Fínizio.— La Igea Salentina. Pagano y Demidri.—> El ecléctico clínico. Ñapóles, De Alesandro.-' Diario de físi* ca química, farmacia y ciencias afines. Iíápoles. Grosso.—• Memorias de la Real academia de ciencias. Ñapóles. Tenore.

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= 56 = ^ El dia 6 se nota la enferma sensiblemente mejora- peritonitis; á saber, traumática, puramenteinflamaUr v • * da: el vientre está nacido, los dolores lancinantes no ria; astbénicas, que suele invadir alas mugeics des- < son tan frecuentes; y cosa rara, apesar de los opiados pues del parto por mal abrigadas, ó después de m uno- ^ que le han sido administrados, ha sobrevenido una diar- bfas inoportunas, ó que han sido producid is poi tonrea serosa y muy abundante; los vómitos se han sus- siderables pérdidas de sangre; y la peritonitis mima- t pendido; el pulso se observa desarrollado,,á 90 pulsa- tica, cuya naturaleza íntima existe en el reumatismo ciones; la pielblanda, hay menos sed, y iasorinassiguen que ataca á la membrana serosa del bajo vientre, prosedimentosas. Seconéíben esperanzasdeque se cúrela ducida por la supresión déla transpiración cutánea inla enferma, cuya muerte se pronosticaba en los prime- sensible que se acumula por decirlo así, ó forma la meros días. Mientras acontecíalo referido es digno deob- tástasis al peritoneo. En las observaciones citadas, la servase, que no se advirtió mutación alguna en su consistencia de los dolores articulares y musculares, semblante: siempre tranquila, estaba resignada á mo- eran suficientes á demostrar la naturaleza del mal. A rir con la esperanza de gozar de la vida celestial pro- vista de un peligro tan inminente, es precisoobrar con metida á los escojidos: semejante al mártir cuya voz enerjía y prontitud; y por tanto, me decidí ala aplicase apaga en la pira del'sacrificio, solo la voz se altera- ción de los vejigatorios, con mano pródiga como el solo ba disminuyéndose notablemente sutimbro. Prescrip- medio salvador y ene! que podía fundar algunas especión: 15 granos de los polvos de Dower por mañana y ranzas: también empleé igualmente los sudoríficos y noche: cataplasmas emolientes al vientre, rociadas con los polvos de Dower, sin que me quede duda del podeel linimento sedante: tres medias enemas con 10 go- roso influjo que han tenido en el restablecimiento de misenfermos. tas de láudano líquido cada una. Caldo de pollo. Es necesario muchas veces ser franco, y manifesEl dia 7 el pulso estaba á 77 pulsaciones: la piel aütuosa, hay menos sed, la lengua se halla corno en el tar aquí que los vejigatorios influyeron sobre manera estado normal; el vientre está plano y menos dolorido; en los felices resultados, porque esceptuando los sudola diarrea haiiia cesado; las orinas eran mas claras; los^ ríficos y los polvos de Dower, no quería someter á mis vejigatorios secos; durmió aquella noche. Caldo de po- enfermas á la exposición de un nuevo ensayo terapéullo: dos medias enemas con 14 gotas de láudano; 17 tico, y por consecuencia me adherí á estos dos poderosos auxiliares para estar mas seguro de mi victoria. granos de polvos de Dower por mañana y noche. Después del parto, y principalmente en el Invierno El dia 9 la enferma se sienta sóbrela cama sin sentir dolor alguno en el vientre: todas las funciones se y cu las casas de campo, se observan con frecuencia ejecutan como en el estado normal; buen apetito, pul- dolores reumáticos abdominales, esciáticas y peritoniso á 70 pulsaciones: se queja deun dolor en la región tis reumáticas, que engañan al paciente y al profesor: scápulo—humeral derecha, que.se ha friccionado con estas peritonitis ceden con frecuencia al uso simple un linimento anodino; se le dan cuarenta granos de de cataplasmas emolientes, mezcladas con cualquier los polvos de Dower, mañana y noche, cuya repugnan- linimento anodino, á los fomentos calientes y opiados cia le produce conatos al vómito en el transcurso del y á los apositos laudanizados; y he visto á prácticos dia: se la disponen algunos caldos por todo alimento. recomendables, formar un pronóstico de gravedad y alEl dia 11, exceptuando los dolores obtusos en la gunas vecesabandonar los enfermos. A mi entrada en el mundo médico canté victoria nuca que le impiden los movimientos de la cabeza, la enferma sigue bastante bien: suspensión de los reme- por la curación de una peritonitis puerperal producida dios; fricciones con el linimento anodino sobre los si- por la supresión de los locbios; mas luego que estos tios doloridos, y un réjimen mas alimenticio. En la vi- se manifestaron, aparecieron con ellos los doíoresreusita del 15 se quejaba de dolores en la región epicrá- máticos en toda la economía manifestándome el menosneá que le molestaron algunos días sin producirle fie- precio en que yo les había tenido hasta entonces. bre, y de los que se libertó.por medio de vejigatorios No había vómitos, eí rostro estaba natural; doloal sitio que ocupaban, y fricciones con el clorhidrato de res en el bajo vientre, mas sensibles al menor movimorfina. Guando iva al convento para ver á otrasen- miento de la enferma queá la presión: dificultad en la fermas, preguntaba siempre por la interesante pacien- secreción de la leche, y el pulso aunque no pequeño, te, y siempre se me respondía que solo se mitigaban concentrado como en la peritonitis propiamente dicha sus dolores y que en la actualidad no eran tan inten- y que constantemente se marca en el reuma abdomisos que reclamasen nuestros socorros. nal que es mas frecuente que loque lo se piensa. También he tenido enfermos que después detodos Reflexiones. Si existen casos graves de reumatismo agudo que hagan temer por la existencia del pa- los tratamientos imaginables, y apesar de haber viajaciente al profesor práctico, sin duda es uno de ellosel do y tomado los baños de mas nomhradia para el alipr'esente. El diagnóstico de la observación citada vio de esta afección, nada han conseguido y han vuello manifiesta. Los síntomas característicos de la peri- to a padecerla siempre que la atmósfera presentaba la tonitis propiamente dicha: los vómitos; elpulso peque- temperatura húmeda y fría. ño y concentrado; el vientre timpanizado y sensible al tacto, fueron observados en nuestra enferma y es preciso decir que los partidarios de la Medicina llamada fisiológica nú verian aquí mas que simples peritonitis y acusarán de (jüe ignoro y confundo casos tan marcados: pero mi método no es el de ellos; para mi una fie- Iritis reumática, combatida infrnctuobre tifoidea, no es mas que un nombre genérico, una sumente con diversos medicamentos y curada felizclase de enfermedad que encierra diferentesgeneros, mente con la belladona;-porI). S. Escolar. como la fiebre mucosa, biliosa, atáxica,adinámica etc. El catarro pulmonar no es para mi una inflamación José de Mazas, natural de Lierganes, provincia de del pecho, ni tampoco considero laGripp, como una flo- Santander, de constitución robusta, temperamento gosis. He tratado todas estas enfermedades diferente- sanguíneo, idiosincrasia gastro-hepática, y de profemente, siguiendo su individualidad y lascausas quelas sión albañil, padeció el sarampión á la edad de o años, g y q disfrutando de buena salud hasta la de doce en queabuproducen. Por esta razón reconozco muchas clases de

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S'i'ido de toda clase de alimentos y con especialidad de las leches, fue acometido de una afección intestinal que se exasperó á consecuencia de lomar un remedio casero, reducido á hervir media onza de tabaco enocho de agua hasta que quedase el líquido reducidoá la mitad. Consultado después el cirujano de su pueblo le aconsejó un régimen conveniente, con el cual se restableció completamente, hasta el año de 1827 il9de su edad] que le tocó la suerte de soldado, y se embarcó para Santiago de Cuba. A los 21 dias de arrivar á esta isla tuvo que escollar á unos presidarios que estaban destinados á surtir de agua á ios cuarteles. Habiendo enfermado uno deellos, Mazas guiado de un sentimiento filantrópico cogió la cuba del presidario y se la colocó en el hombro izquierdo, recibiendo por espacio de tres horas la impresión del agua fría que salía de la cuba por no cerrar perfectamente el tapón de ella. En el mismo dia por la tarde sintió una gran postración de fuerzas y debilidad acompañada de un dolor agudo, en la parte superior y un poco posterior de la región precordial. Un médico le prescrivió algunos medicamentos, de los que no se acuerda el enfermo, solo si que no tuvo alivio, por lo que fue trasladado al (lia siguiente al hospital en donde durante doce (lias le hicieron cinco sangrías, y al cabo de veinte se hallaba restablecido. En 1854 (23 de su edad), padeció en el mismo- Santjago de Cuba de unas viruelas confluentes. En el 35 regresó á Barcelona, tornó la licencia absoluta y se marchó á su pueblo eu donde sin alteración en su salud se dedicó al oficio de albañil; basta el mes de enero de 1815 que fue acometido de una fiebre intermitente terciana que le duró hasta fines de mayo último, desapareciendo á beneficio de la quina y del sulfato de quinina. A los tres días de faltarle las calenturas, yendo de su casa ála-desu padre se mojó por un chubasco fuerte que le cogió en el camino. Aquella nadie se le desarrolló una fuerte cefalalgia y fue acometido de unos violentos dolores intra ct peri-orbitarios; la conjuntiva y los párpados se enrojecieron é inflamándose y cesando completamente de hacerse la visión. El cirujano de su pueblo le dispuso una disolución del extracto de opio para [¡radicar lociones sobre el órgano enfermo, con lo cual calmaron algo los dolores, aunque disminuyó muy poco ó nada la inflamación: los objetos los percibía aunque muy imperfectamente y con bastante confusión. En tan triste estado se le acabaron todos los recursos, encontrándose abandonado á su desgraciada suerte por espacio de algunos dias. A este lieuiposelecomplicaron unos fuertes dolores rehumáticos articulares, y por consejo de sus parientes emprendió eldia l.'de junio último su viage á Madrid para ponerse en cura en el hospital general. Efectivamente así lo verificó, habiendo llegado eldia 8, ocupando la cama ruim. 58 de la enfermería de S. Antonio, y sugelo á mi observación, presentó los sintomassiguientes. Cefalalgia supra-orbitaria muy intensa: dolores que ocupaban lodo el borde superior de la órbita, que se exacervaban por la tarde y por la noche; lasconjuulivas de ambos ojos muy inyectadas; una inyección muy fina, que residía en la esclerótica, formaba como un anillo alrededor déla córnea: los párpados espasmódicamente cerrados: fuerte fotofobia; y el ojo, huyendo bajo el párpado superior, no permitía el que se pudiese observar el estado délas pupilas: están muy doloridas las grandes articulaciones, los cuales se aumentan hallándose en la cama; la lengua estáblanca ysaburosa; el pulso dá96 pulsaciones por minuto y está pequeño; y las funciones de la digestión y respiración ch

su estado normal. Se le prescribió; dieta; cocimiento emoliente dulcificado, dos libras para bebida usual; fomentos emolientes a los ojos, y pediluvios estimulantes. . . . " . ' Esta medicación continua Jiasta e! día 1-í sin producir la menor modificación en el estado do su mal. Se le prescribió pues en este día fricciones en las articulaciones con la tintura de cantáridas alcanforada; al interior una emulsión anodina, y á los ojos fomentos de una disolución de sulfato de zinc dos granos, por cuatro onzas de agua destilada de rosas. El -18; siente el enfermo por primera vez algún alivio, habiendo disminuido la inflamación ocular y los dolores de las articulaciones, aunque siempre con la misma imposibilidad de poder examinar el estado de las pupilas, suma inapetencia y muy mal gusto de boca. A el plan anteriormente propuesto, se le añadió inedia libra de tisana laxante de la farmacopea hispana, para una dosis. Dia 10. Tuvo abundantes evacuaciones de vientre; se le dispierta el apetito. Sopa. El 2(5. Sigue eu el mismo estado. Se Je repite la misma cantidad de tisana laxante. Se suspende la emulsión anodina, en vista de lo que le repugnaba al enfermo. Se cansa de! cocimiento emoliente y se lesustituye con la tisana de zarzaparrilla. Él 21). La inyección de la conjuntiva casi ha desaparecido completamente, no obstante persiste la corona vacular peri—corneal. Ha disminuido considerablemente la fotofobia, pudiéndose examinar las pupilas, que están muy contraidas, de una forma irregular, y siendo mas marcada la derecha que la izquierda . Su fondo es de color mate y los iris un poco verdosos. La visión casi nula. Los dolores articulares aun que continúan no son tan vehementes. Suspéndese el colirio astringente, y se vuelve otra Tez á ios emolientes y antiflogísticos. Eldia 4 de julio continua el mismo estado del ojo y de las pupilas. El pulso se ha desarrollado; el enfermo siente algunos dolores en los ojos; los de lasarticulacíones son mas ligeros. Sangría del pie de ocho onzas. El 5 por la tarde, sigue lo mismo, Repítese la sangría del pie; un vegigatorio de á octava a la nuca. Dias ( > y 7. Sin embargo de que la cantárida ha supurado mucho, el estado del paciente es el mismo, aunque tiene mucho apetito; Media ración. Dia 8. Sigue el vejigatorio supurando, aunque sin alivio; las pupilas continúan en el misino estado, así como los dolores articulares. Se le ¡prescribió, do raíz de valeriana pulverizada, un escrúpulo: de flores de árnica seis granos: mézclese y pulverícese parados dosis mañana y noche: cocimiento edulcorante deFuller, media libra para dos dosis, meiMo dia y tarde. El 10. Viendo que el uso de los polvos antedichos no produgeron resultado alguno en el enfermo se le añadió tres granos del extracto de belladona. La cantárida sigue supurando. El 11. Continuaba sin mejoría: apenas distinguía los bultos. Suspensión de todo el plan anterior. Agua común toda la que quisiese para bebida usual. Fomentos con una disolución de extracto alcohólico de belladona una dracma, y media libra de agua destilada. Interiormente medio escrúpulo de raiz de belladona pulverizada para tres dosis mañana, tarde y noche. El 12 . La contracción de las pupilas ha disminuído y tienden á volver á tomar la forma redonda. El enfermo principia á distiguir los objetos á la distancia dedos varas (deuxmétr'es). Siguió la misma prescricíon aunque aumentando los polvos de-la belladona á ocho

= 58 = granos:por dosis. Dispusosele también una pomada de ¡ die Arznciivisscn geh a ft. S; 35¡, Lora ti e {Ánnali u-niverla misma planta en Ja que entraba dos draemas de su sali di medicina, maggio :!852 pag. ¡M-í], Lebrelón (traiMedícale, de Trousextracto.y una onza de manteca fresca, para aplicar te de Tlierapeutique et de Materie x c en untura suave (iojqne cojia en media cascara de nuez) seau ct Pidoux, volum. prern. \> 2 2í)jGroenendads(Des 1 ala frente, á las niastoid'cs y á las sienes. La úlcera bous efjecls de la Belladona Maiines -JS-íó. pero tamde la cantárida estaba seca. Se suspende el cocunieti- poco'desconocemos que lia caído en desuso. Según Le- ® to edulcorante de Fulier, toda vez que los dolores de iiretón, debe administrarse una cuarta parte de grano del extracto de hora en ¡tora. El delirio aparece ordilas articulaciones han desaparecido. El 15. Las pupiias presentan un.diámetro de reas nariamente al 2." dia, mas cualquiera que sea la viode línea y media: á la acción de la luz del sol y de una lencia de los accidentes cerebrales debe insistirse en &1 bujía se "contraían á una línea. En la obscuridad su medicamento hasta que eldolor y la tumefacción ce- • diaiBetro adquiere mas de dos líneas, Desaparición en completamente. Trousseau y I'idoux floc. cit p. completa de la fotofobia. Sigue la misma medicación. lió) ensayaron esta medicación; pero iiiiiiediatauienÉl 14. El diámetro de ia pupila del ojo derecho se te se asustaron por el delirio que se presentó y no se halla dilatado cerca de tres líneas, y hay muy poca irre- atrevieron á continuarla. Francamente por nuestra gularidad, en s¡i circunferencia, Los movimientos (le pártenos hubiera sucedido lo mismo, sinquenos trandilatación y contracción van regularizándose. La dila- quilizara Giacomini {Traitepililos, elexpcrkn. de mal. tación de, la (¡el ojo izquierdo es menor, pero ia visión med. et de Tlwrup. truel, par Mojón, et íiogí:ella-París de este se iialla tan mejorada que C.l enfermo podía ' ¡42. pág. 557-2." coluvi.J cuando asegura que el decontar los números de las camas que se hallan enfren- lirio producido por la belladona, es de iTaturaleza te de la suya, sin embargo de la distancia de mas de opuesta al que acompaña á la encefalitis, es decir, que es hiposíenizante. seis-varas. El 15. El enfermo se considera curado, pues vé En nuestro enfermo no se ha presentado ningún mejor según dijo que antes de caer malo. síntoma de los que marca Lebreton, ni délos que han El día 16. Mazas bajó sin conocimiento del profe- observado Trousseau y. Pidoux. Con todo deberemos adsor al patio de! hospital, se expone al sol y egereitasu vertir que estos autores han prescrito el extracto, y vista, mirando objetos brillantes. Se vuelve á la enfer- nosotros liemos dado la raíz pulverizada. Tampoco lia mería diciendo que tenia dolor de cabeza supra-orbi- sido igual el modo de administrarla. ¿Serian estas difetario, pero sin que se altérase en nada la función de rencias ,de forma y del modo de administración, la causa que; haya producido esta diversidad de afectos? los; ojos... • • : •JÉ! 17. Las pupilas de ambos ojos están perfecta- No sabríamos n.egaria. • , M. Giacomiui íija la dosis de la raiz pulverizada de mente en su estado normal; ne se advierte ninguna alteración en las cápsulas eristaloideas. Se suspende la oá G granos: ella ha excedido en mucho en nuestro enfermo, sin que haya tenido el menor mal electo como medicación. Ración y media. Dia 20. El enfermo se halla tan bien que puede leer se ha visto. El resultado que hemos obtenido creemos exi letra manuscrita y en caracteres de imprenta aun- no dejará de escitar nuevos ensayos, particularmente en la iritis reliuniática cuando se quiera recurrir al uso que sean pequeños. Ilación. El 25 de julio distingue el enfermo los objetos de de dicha plañía, tan útil enotrasdolencias, y contra estal forma que desde la galería de la enfermería perci- ta afección que con justo titulo puede dedoroinársela be clara y distintamente las coltinnas del observatorio midriática. Íntimamente debernos advertir, según nos astronómico de esta Corte, que hay una distancia de dijo eLeuftrino, que jamas habia padecido de venéreo dos tiros de fusil, cuenta las ventanas y dá razón de sus y efectivamente en todo e! curso de la afección no se formas. Ál dia siguiente tomó el alta completamente presen tai on síntomas de carácter especifico. (1) curado y. resuelto aponerse inmediatamente encamino para su país. Reflexiones. El hecho que acabamos de esponer á la consideración de nuestros lectores, y decuyo síndroSOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS-MUTUOS, me de síntomas y curación, han sido testigos mis dignos amigos y compañeros los profesores de medicina ARTICULO DE OFICIO. del mismo establecimiento D. Andrés Melendez y 1). Julián Pérez y Martínez, merece el que hagamos alguÑola de los individuos que solicitan ingresar en nas reflexiones, Sin embargo, atemperándonos á los límites del periódico y atendiendo á ¡o largo de la his- la Sociedad para que, si alguna persona tuviere conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no toria , procuraremos ?er concisos. Efectivamente, obsérvase en el caso presente, por deban ser admitidos en ella, lo ponga en noticia de la el síndrome de síntomas que se desarrollaron, y por Comisión Central en el término de unmes,contado deslas causas que le produgeron, una iritis •reumáticaque de la fecha de este aviso, dirigiendo sus comunicado persistió por mucho tiempo, apesar de los diferentes nos al secretario general que suscribe. niedicaroentos que se proopinaron; en su consecuenDE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE GERONA. cia se tentó uua: nueva medicación, y el mal cedió Gerona. .casi instantáneamente, sin dejar ningún vestigio de adherencias irido-capsulares, ni alteración alguna de D. Roque Guitart y Lloverás; C. Mieras: remitido en 24 de enero de 1846, recibido en 29 de id. la facultad visual. Indudablemente á la belladona debemos atribuir el honor de haber curado asi la afección ocular como la artrítica que padecía el enfermo, (1) Esta observación, asi como otras varias d»el mismo lío ignoramos que !a belladona ha sido empleada con autor, se han publicado en los Anales ocuistiícos de Brumuy buen éxito contra el reumatismo, gota, cólicos selas, de los que es colaborador el citado profesor; véanerviosos, rehumáticos y varias otras dolencias por se la pág. 257 del último número correspondiente á diDitlunar.s fSinetius, lib. 4 pag 138), Molenbrock (Var-ciembre de dicho periódico, que es uno de losmas acreditados que se publican en Bélgica bajo la dirección del Dr. fen,, opuse.cap. 15: S 15), Ziegler (fieobachtiingen aus Cunier, nuestro amigo y coloborador.^-í.. R.

= 59 =
D. Joaquín Dispés y Borrcll. M. C. Vcrges: remitido eu'24de id. recibido en-129. de id. ' DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE VALENCIA. Alicante. D. francisco de Torres y Auban. RJL Denia: remitido en 24 de enero, recibido en 28 de id. guiente no hay mas dispensas de edad etc. Ya han tenido demasiado tiempo ios profesores actuales para haber ingresado eula Sociedad. Capítulo 2.°— Gobierno,

si

B

i.° El Gobierno superior de la Sociedad le forma una junta compuesta de los presidentes de las seccioCastellón. nes facultativas que examinan y dan los títulos para D. Ramón Eerrer y C.r¡:nell. C, Castellón: nmiiifo ejercerlas, ó bien la Junta Suprema de Sanidad. en id, recibido en id. 2."—Todo lo>que tiene que hacer esta junta es formar un padrón general de los socios, por ios parciales Valencia. remitidos de cada provincia, por la junta formada en D, José Andrés y Serr: te M. Valencia: remitido eu ella de los subdelegados de Medicina, Cirujía y Farid, recibida ¿n id. macia: recibir ios partes y cuentas de esias, y correMadrid 29 de ei¡ei\) de 1848.—José llamón Villal- gir y castigar sus omisiones y defectos Últimamenla, secretario genes al, te, publicará las cuentas.generales,resultado de estas parciales, en el Boletín de Medicina. Pronunciar el dividendo y sil distribución. 5.°—Encada provincia los subdelegados d» Medicina, Cirujía y primer vocal de la de Farmacia forPARTE KO OFICIAL. man el gobierno provincial de la Sociedad. 4.° Su deber: formar el padrón de ios socios de su Sobre la reforma de los Estatutos. provincia, remitirle ai gobierno superior. La presentación de títulos y patentes hoy, y en adelante la de Son muchos los comunicados que sobre esta los títulos-patentes, hacen facilísima esta operación. 5.°—Este mismo hace la recaudación del continmateria se nos remiten conviniendo todos en la necesidad de la reforma, y proponiendo alguno ó gente correspondiente á cada socio en su provincia. muchos délos medios de realizaría, que ya se han Forma la cuenta de cargo, y caso necesario remite publicado; pero entre ellos hay unp tan original los fondos al superior. Ya está dicho que al profesor que no apronte su contingente en el tiempo prefijado que merece publicarse aunque no sea mas que se le recogerá el título supuesta la real orden del corno prueba de lo que puede estraviar la razón concepto. un celo exagerado y acompañado de la ignorancia . 6."—Este mismo dá parte al superior, cada vez que de las principales ideas relativas al objeto que se ocurran, de las pensionistas que hay en su distrito discute. Dejando á un lado la parte espositiva de al mismo tiempo qué como subdelegados están precidicho proyecto, véase á continuación s.u parte dis- sados á darla del alta y baja de los mismos, según las positiva, por Ja cual podrá fácilmente formarse órdenes hoy vigentes. 7.°—Este mismo con orden del superior paga alas una idea de 61. pensionistas, remitiendo la cuenta cada vez que se haga un cobro ó un pago, acompañando siempre los Capítulo 1."—Organización. documentos justificativos. Para que puedan quedar en este gobierno provincial cuentas iguales á las que Articulo 1." La S. M. G, de S. M. es una asociase remitan al superior, hará que las" pensionistas y ción humanitaria, cuyo único objeto es fraternizar á demás que tomen de él alguna cantidad, estiendan relos facultativos para que mutuamente contribuyan á cibos duplicados, para enviar unos y quedar otros. aliviar la suerte de sus huérfanas familias, Publicará todas las cuentas y noticias que dé ó rinda 2."—La componen hoy los profesores que tienen al superior, en el Boletín oficia! de la provincia. patente de*socios. T>.°—Se solicitará una real orden para que ninguno pueda obtener titulo de profesor sin que por el misCapítulo o. - Pensiones. mo hecho sea también socio, espresándolo asi en el contesto de su título, ó en una nota á su pie, asi como i / — L a Sociedad dá á cada pensionista que haya que se obliga á cumplir con las obligaciones de tai. adquirido derecho á su cobro, seis ú ocho reales vn. Asi nos ahorramos lie espedientes de entradas, paten- diarios: todos iguales. tes, secretarías, archivos etc. '¿."—Todo socio ha de estar pagando veinte años lo 4.°—No se paga ninguna cantidad por cuota de en- menos dividendo, y caso de morir antes seguirá la trada ni por ningún otro concepto que por el de con- pensionista hasta cumplir esle tierapo. tingente del dividendo. 5.°—Ninguna pensión se pagara mas de treinta 5."—Por real orden, y conforme al contesto i) nota años; pasado este tiempo se estingue. . 4,°-^La pensión corresponde á la viuda, ó á los hidel título, el profesor que no pagase el dividendo que le corresponda, no podrá ejercer y se le recogerá él jos, ó a u n a y otros y á nadie mas, á voluntad entre ~stos precisamente testamentaría del socio. título basta que haya pagado, 5.°—Puede obtenerla el profesor inutilizado, si su 6,°—Todo profesor, al establecerse en un punto' presentará su titulo—patente á la subdelegado!) del inutilidad le imposibilita absolutamente de poder ramo á que corresponda, por el doble motivo dé ejercer su profesión. Es preciso que la inutilidad no .. • cumplir con lo que le está mandado yá como á mero ofrezca la menor duda. profesor, y ahora por el de socio. C'"-—La viuda é hijos de profesor, casados después 7."—Desde hoy se cierra la admisión de socios por de cumplidos los sesenta años, no tienen derecho á otro modo que por el del artículo 5,° y por consi- pensión.

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7.°—Casada la viuda, pasa á los lujos; casados estos ó tomaudo estado menos el de soldado forzoso, cesa la pensión ó muere. Sobre la exactitud del manejo económico-gubernativo de la Sociedad, como cobros, pagos, cuentas y demás, se dirá acaso que no ofrecen garantías suficientes los gobiernos establecidos en esta brochura; pero juzgo que no se dirá bien: y que ¡il alcance de cualquiera está verlo y convencerse. Porque empeñarse en querer satisfacer á.lotlo y abrir una polémica para cada cosa, seria nunca acabar. Ademas de que, como está dicho eu mas de un lugar, lo dicho no pasa de ser una mera idea para servir, si conviene, paia formar una obra mas completa. Aunque hay cosas duras y al parecer demasiado exigentes en este proyecto, tales como la de precisar por real orden á lodo facultativo á ser socio, y la de privarle de oficio por no pagar el dividendo, sin embargo á iguales ó mayores durezas ó exigencias nos sujeta no solo la autoridad superior, sino también hasta los tios de monterilla para solo darnos un partido mal pagado y peor agradecido, y nos sometemos á ellas sin quejarnos. Los muchos vacíos que aun restan por llenar en el precedente no me parecen obra imposible; antes por el contrario, proyecto haciéndolo en conformidad de su sencillez y mecanismo, me persuado á que se llenarían pronto con utilidad y conveniencia de todos. Si ha padecido y padezco engaño, sálveme mi iatencion que eu todo es sana.

SOCIEDAD DI EMULACIÓN Tí FILABTROPU DÉLOS HOSPITAles genérales de Madrid.¡lección práctica deCirujía. Sesión del dia 24 de enero de 184G=23'residencia del Sr. D. Luis Léganos. Abierta á las cinco y media de la tarde, y aprobada el acta de la anterior, el socio de número D. Eusebio Vergára y Frias, procedió ala lectura de una interesante y bien redactada historia que hace relación á la enfermedad que padece Bernardo Valdés, de 52 años de edad, de constitución robusta, temperamento sanguíneo-nervioso, idiosincrasia desconocida, de la provincia de Santander, y que ocupa el número 56 de la sala de Sn. Nicolás. El dia 23 de noviembre á las tres de la mañana del añoúltimo, salió déla cama estando caliente, sin haber tenido la precaución de vestirse ni calzarse para saiir de la habitación, habiéndolo hecbodesnudo. A poco rato sintió dolores vivos en todo el vientre, y principalmente en el vacio derecho, los que continuaron haciéndose cada dia nías intensos, en cuyo punto apareció un tumor poco voluminoso en el que se hicieron mas manifiestos, los que el enfermo comparaba á la sensación que le produciría un cuchillo que le atravesará estas partes; el dia 21 del corriente, ofrecía el cuadro sintomatoiógieo siguiente: posición decúbito dorsal, sin poder adoptar otra alguna, con las piernas en puente, siéndole-doloroso cualquier movimiento; semblante abatido, cara pálida, ojos tristes, pulso frecuente y pequeño, orinas escasas y encendidas, cuya espulsion esalgodoiorosa. insomnio: en el vacio derecho se presenta un tumor voluminoso que se estiende oblicuamente desde la parte inferior de las últimas costillas falsas, hacia su tercio posterior hasta la ingle, oblongo, circunscripto, en el que siente el enfermo dolores in-

tensísimos cuando se le comprime; calor urente en el mismo, piel tensa y rubicunda y señales manífiestasde fluctuación. Abierto el humor á la mañana siguiente porel profesor!). Manuel Soria, dio como libra y media de pus fétido, seroso, blanquecino con grumos negruzcos, espeliendo al mismo tiempo algunos gases. El Sr.. disertante, d«*pucs de haberse hecho bien cargo de los síntomas que anteceden, y teniendo en cuenta los antecedentes del enfermo, y de la enfermedad, la diagnosticó de un absceso ílemonoso deltegido celular intermuscnlar del sitio que ocupa el humor á consecuencia de una peritonitis parcial, ocasionada por el frío de que se ha hecho mención. Lo obscuro de este caso no pudo menos de llamar la atención; aunque pidieron la palabra en pro D. Manuel Eugenio Fernandez Ulivarri, y 1). Basilio San Martin, y en contra los Srs. Benavides, Galicia, Reol, López, Marcaida, Ogarrio, García, y Aróstegui, é hicieron uso de ella el Sr. Benayides, quien apoyándose en los padecimientos anteriores del enfermo, y en la relación que él mismo hizo de su enfermedad opinó que ésta consistía en un absceso por congestión cuyo foco de supuración existia en la cresta del hueso ilion en cuyo.hueso suponía una caries. EÍSr. Galicia, después de haber formado el diagnóstico diferencial-lie las enfermedades con que se podía confundir la que se discutía, se decidió por sentar que la enfermedad en cuestión era un absceso hepático consecutivo á una hepatitis parenquimatosa con reblandecimiento. El Sr. Fernandez Ulivarri cree que esta enfermecad no debe referirse ni al hueso ilion ni al' hígado, apoyándose en reflexiones juiciosas sobre el origen del mal, el que hace consistir en una inflamación del tegido celular de la fosa iliaca derecha interna y partes cercanas, que se ha propagado no solo al tegido celular intermuscular, si no también á los mismos músculos en el punto que ocupa el. tumor, adviniendo que no es un flemón franco, sino lento en su curso, y con tendencia á la desorganización de los tegidos enfermos. Pasado el tiempo marcado para la duración de las sesiones se levantó á las siete y media, que dando aplazada esta discusión para la sesión próxima. EI Secri'tari-o general—fíusiUo S. Martin.

Según nuestro corresponsal de Lisboa se ha establecido en Portugal el cordón sanitario y la cuarentena, contra las procedencias délas islas dol Cabo verde, San Miguel y Jiuena-vista, donde se habia desarrollado la liebre amarilla, haciendo estragos horrorosos. Últimamente se habia esteudido á la Isla Bra/va.

LO ESTÁN. La plaza de médico-cirujano de Castro Urdíales, puerto de mar en la provincia de Santander, dotada »n ocho mil reaííís anuales, pagados por el ayuntamiento. I.as solicitudes documentadas se dirijirán francas, al secretario de dicha corporación hasta el 22 del corriente. —Lasde médico y (le cirujano de la villa de Almazán en la provincia de Soria, con dotaciones la primera de 6.000 reales, y la segunda de í.000. Los aspirantes dirigirán sus solicitudes con espresíon de su carrera, años de práctica y méritos, hasta el dia 20 del mes de febrero próximo, francas de porte al ayuntamiento de la propia villa, —La de médico-cirujano titular <íe la villa de Lovmichar, distante ocho leguas de Madrid y cuatro de Toledo. Su población es de 100 vecinos, dotada con u rs diarios, pagados por repartimiento vecinal cobrado por el ayuntamiento. Los asph-anto8 dirigirán sus solicitudes, francas de porte al p r e sidente del ayuntamiento, en el término de 15 días, contados desde la publicación de este anuncio en el llolelin oficial médico, ó papeles públicos de la corte, pasados los cuales se proveerá. ANUNCIO. Se traspasa una tienda de ciiujano con barbería. })ará razón el zapatero del portal de la casa núm. 423, calle de Toledo.

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Madrid. 18iO, Imprenta de Ü.M. ÜeUjrás. Calle del Amor de Dios núm. 15,

