﻿LÁ GACETA
DE

SANIDAD MILITAH,
PERIÓDICO CIENTÍFICO Y OFICIAL

DEL CUERPO DE SANIDAD DEL EJÉRCITO ESPASOL.
Núm. 163
CORRESPONDIENTE AL 10 DE MAYO.

SUMARIO.
PAos. Dos palabras acerca del layado del estómago y sus indicaciones ; por el señor Adradas. (Conclusión.) Medicina práctica.—Síntomas biliosos en la pulmonía • Informe presentado al Excmo. Sr. Director general del Cuerpo acerca de los expedientes informados por la Junta Superior Económica en el transcurso del año 1880. Colección bio-bibliográflca de escritores Médicos españoles; por el Sr. de la Plata y Marcos. {Continuación.) De la Rabia y de los medios capaces do prevenirla; por el Dr. Grellety, de Vichy. Demografía sanitaria Parte oficial variedades '• "' 231 ^^^ 239 ^*^ ^*^ *^°

MADRID.
IMPRENTA DE A, GÓMEZ FUENTENEBRO, Bordadores, 10.

1881.

ANUNCIOS.
Anniirio de Medicina j Ciruf^a prácticas para 1995. —
Resumen de los trabajos prácticos más importantes publicados en 1874 : por el doctor D. Esteban Sánchez de Ocaña, catedrático de Clínica médica en la Facultad de Medicina de Madrid, etc., Madrid, 1881. Un tomo en 8.°, ilustrado con 19 grabados intercalados en el texto , 6 pesetas en Madrid y 7 en provincias, franco de pdPte. Este A n u a r i o d e M e d i c i n a es uno de los atrasados, y con él se completa la Colección de esta importante obra que todo Médico práctico debe poseer; pues es el Resumen completo de los progresos de la ciencia de un año para otro. Con esta publicación tiene el Profesor en un tomo anual todo cuánto se ha escrito en el mundo médico de todas las Naciones, 8e hallará de venta en la librería extranjera y nacional de don O. Bailly-Bailliere, plaza do Santa Ana , núm. 10, Madrid, y en todas las librerías del Reinp.

Compendio de materia médica y de terapéutica,

por

Cari. Binz , Profesor de la Universidad de Bonn , traducido al castellano y adicionado con un arte de recetar por M. Pereira, Médico de naves que fué del puerto de Manila y Vocal Secretario de la Junta Superior de Sanidad de las Islas Filipinas. Se vende en Madrid en las principales librerías y en casa del traductor, Espíritu Santo, 23 y 25, al precio de 3'50 pesetas en Madrid y 4 para provincias. Dirigiéndose á D. Marcial Pereira (Espíritu-Santo 23 y 25), en Madrid, se vende ó se remite á provincias, franco de porte al precio de 3 pesetas, que deberán acompañarse al pedido en libranza ó sellos de franqueo.

ELEMENTOS DE LEXICOLOGIA GRIEGA
CON APLICACIÓN AL TECNICISMO MÉDICO
POR

JOSÉ DE LETAMENDI.
PRECÉDELES . .

USA INTRODUCCIÓN GENERAL AL CULTIVO DE IDIOMAS. Esta obrita, única en su género, proporciona un perfecto d o minio del tecnicismo cientifico, sin necesidad de profundizar en el arduo estudio del griego. Se hallará en las principales librerías.—Precio de un ejemplar en Madrid: 2 pesetas. En provincias: 2 pesetas, 50 céntimos.—Los pedidos de Provincias, acompañados de su importe en sellos de 25 céntimos de peseta, ó en letras de fácil cobro, se dirigirán ú n i c a mente á la Administración de Bl A lumno Médico, Plaza de la Ceb a d a , 7 , segundo, Madrid, quien los remitirá francos de porte á vuelta de correo.

LA GACKTA DE SANIDAD MILITAR.
Madrid 10 de Mayo de 1881.

DOS PALABRAS ACERCA DEL LAVADO DEL ESTÓMAGO,
Y DE SUS INDICACIONES. (It

{Conclusión.) Aceptada en principio la idea de la cura local de las afecciones gástricas, sea sólo por lo racional del procedimiento, si que también por los resultados clínicos que proporciona, (dicho sea con perdón de ilustres médicos que lo Califican de bárb tro) forzoso es que sus partidarios consignemos los casos en que este método terapéutico debe reemplazar á los remedios ordinarios. Si se nos preguntase cuándo emplearíamos el lavado del estómago y el de los intestinos, y contestáremos obedeciendo á nuestras convicciones, diríamos; siempre que no obtengamos en los ocho ó quince primeros dias el resultado que haya derecho á esperar con los medios comunes', una vez hecho el diagnóstico anatómico y el etiológico. Excusado es advertir que nos referimos á padecimientos gástricos de forma crónica, tengan ó no paroxismos agudos. Entre estos padecimientos, y procediendo en su enumeración del menos grave al que lo es más, nos encontramos en primer término con un grupo de afecciones más conocidas y que se designan con la palabra dispepsia (digestión anormal ó difícil), palabra con cuyo valor nosológico correría parejas la de disnea, por ejemplo, si con ella intentásemos diagnosticar todas las enfermedades de pecho, y aun de vientre, que ocasionan el mencionado síntoma. Hase convenido en llamar estados dispépsicos á todos los desórdenes digestivos que sobrevienen sin modificación apreciable de la estructura del estómago; así es que, tanto los clínicos como los terapeutas, así los fisiólogos «orno los anatómicos, han procurado, cada cual por distinto camino, llegar á establecer una clasificación perfecta y acabada de todos los trajes con que la dispepsia se disfraza. Pero hay que confesar que los esfuerzos, siempre laudables, de lo médicos sobre este punto, no han dado hasta hoy el resultado que se buscaba. La última obra publicada sobre dispepsias, debida al eminente terapeuta señor Sée, es, en nuestro ignorante parecá-, la mejor pensada y la más racional, fisiológicamente hablando, de cuantas se han escrito; y si bien se mira, no dice' en el fondo otra cosa que lo afirmado por Niemeyer en su tratado de patología médica. Con efecto, este autor, el más original y rl más ilustre revolucionario déla patología médica de nuestra época, incluye todas las formas de dispepsia en dos grupos. O la digestión se altera, dice, porque la secreción de los jugos gástricos es anormal, cualitativa ó cuantitativamente, ó se altera porque los movimientos del estómago se disminuyen y por consiguiente los alimentos no se impregnan suficientemente del jugo gástrico, 6 aun por el contrario

(1) Continuación de la pág. 148.
TOMO VIL 17

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aumentados y son expulsados por vómito con la cooperación del diafragma. Por su parte el profesor Sée divide las dispepsias; en químicas y fisiológicas. En las primeras incluye las correspondientes al primer grupode Niemeyer, y en las segundas las del segundo. Claro es, ó el jugo gástrico tiene falta de ácido láctico , ó del hidroclórico libre , ó de pepsina, ó exceso de moco etc.; ó están perturbados los movimientos de la viscera por trastornos íntimos inapreciables en la fibra ó en la célula muscular, sean primitivos ó consecutivos á la influencia patológica del sistema nervioso. La cuestión no puede ser más sencilla en teoría ; redúcese al problema siguiente; una vez conocidos todos los elementos que intervienen en la función de la digestión, hacer una clasificaciónfisiológicaque los abarque á todos. Pero falta el complemento, que es la cuestión práctica. El primero que diga: al lado de esta clasificaciónfisiológicava la designación del cuadro clínico correspondiente á cada variedad y el medio ó medios convenientes, ese será quien resuelva la incógnita. Esto es lo que no demuestra clínicamente el Sr. Sée ni los que le han precedido. Sin embargo, las mencionadas clasificaciones tienen mucho de bueno, y es la base sobre la cual puede construirse el edificio. Además ofrecen otra ventaja práctica, que consiste en que las dispepsias químicas, tratadas con los elemen-. tos que se supone faltan al jugo gástrico y que hemos enumerado, ceden muy bien, mejorándose el enfermo desde las primeras dosis ó en el acto. Así, pues, si nos encontramos con una dispepsia, contra la cual ademas de los medios dietéticos ordinarios, empleamos los agentes químicos y no se consigue efecto alguno favorable, debemos desistir en los ocho primeros dias de tratamiento, para apelar á los medios fisiológicos, esto es, á los que obran sobre la fibra muscular y el sistema nervioso, amargos y escitados nerviosos,', cuidando, por supuesto, de corregir cualquier estado general si le hubiese, v. gr. las diferentes discrasias y las llamadas diátesis, la cloroanemia etc. Cuando de este modo no se tiene resultado, hay que pensar en el lavado del estómago. Pero estamos viendo foliarse en el cerebro de nuestros autores un argumento, al parecer irrecusable, y queremos anticiparnos á contestarlo. Si la clasificación de las dispepsias que el Sr. Adradas admite, dirán, las abarca todas, y le parece tan racional; y dada una de estas dispepsias se administran sin resultado los remedios químicos y losfisiológicos,¿ qué se propone conseguir •este señor con el lavado? Una de dos : ó K clasificación es incompleta y queda en ella una abertura por donde cabe el tubo, ó de entusiasta médico racionalista se transforma ante el enfermo en oscuro empírico. Pues ni lo uno ni lo otro, caros lectores. Es que creo, á pesar de que autores y no autores eminentes lo nieguen, que no puede permanecer mucho, ni quizá poco tiempo, la mucosa del estómago en contacto con sustancias anormales sea por su cantidad ó por su calidad, ni con las que venidas del exterior (alimentos) no sufren la modificación química conveniente, siquiera sea por pereza en la túnica muscular del estómago, sin que dicha membrana sufra alteraciones que á su vez influirán sobre la secreción y los movimientos, de la misma manera

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que la mucosa de las bronquios, la de la boca (i), la de los intestinos, la del riñon y la de la vejiga no se acostumbran á estar en contacto con los respectivos líquidos que las bañan ó que contienen en su reservorio sin enfermar, y de un modo pronto y grave como se ve todos los dias en la vejiga urinaria, que está más accesible, tanto ella como el líquido que contiene, á nuestros medios de investigación. Por esto he dicho en las primeras líneas que, una vez hechos el diagnóstico anatómico y el etiológico, si en pocos dias, que pocos son quince 6 un mes en un padecimiento que dura meses y años, no se consigue nada con los medios ordinarios se acude á la cura local. Por lo demás bien clara resulta la contradicción de los autores que después de decir que en las dispepsias no hay alteraciones anatómicas, hablan de dispepsia pútrida, atónica con dilatación, estrechez pilórica, etc. Creemos igualmente que tiene ésta una indicación formal en casos de catarro crónico , sea local ó dependiente de un estado constitucional, presente ó no exacerbaciones agudas. Y como quiera que la mayoría de los catarros crónicos están sostenidos por el reumatismo y el herpetismo. según nuestra opinión, y son los más rebeldes y los que más frecuentemente se exasperan sin causa apreciable, si se exceptúa las influencias atmosféricas, tan bruscas como frecuentes en ciertos puntos, se comprenderá la inmensa importancia que para nosotros tiene el medio de que se trata. Hay más; es muy común, sobre todo en los herpéticos bien .caracterizados, ver que alternan en cierto modo las úlceras del estómago con exantemas, y enantemas de forma eczematosa, que se extienden también á la mucosa de los intestinos delgados y hasta los gruesos, pues en estos casos, que son los más graves por lo violento de los paroxismos dolorosos, los vómitos, etc., es donde mejor y en menos tiempo se consigue la curación de la manifestación interna. El enfermo, de cuya curacúon rápida hablamos en el número JSO dé esta publicación, tenía, sin duda, un ataque de eczema gastro-intestinal agudísimo al encargarnos de su curación. Por otra parte, era indudable que había tenido en otras ocasiones, y quizá en la última, úlcera ó úlceras, por los vómitos de sangre pura abundante , y de sangre descompuesta parecida á posos de café que los compañeros pudieron ver. Tal fué nuestro diagnóstico, al que correspondió el tratamiento; paralo cual, y teniendo presente que el enfermo sufría de ordinario de eczema en la margen del ano, provocamos una erupción artificial extensa desde el ano á la espalda con esparadrapo de tapsia, en cuyo sitio se presentó bien pronto el eczema característico del herpetismo. Si hubo necesidad de emplear el lavado durante dos meses más, fué, en nuestro concepto, para curar la úlcera y el catarro concomitante, los cuales, como ya dijimos, permitieron al enfermo asistir á su ocupaeion.
(1) Hace unos quince dias se nos presentó el sanitario Cipriano Gil Asensio, quejándose de una sialorrea que duraba casi todo el dia, ó sea desde las seis de la mañana á las ocho de la noche. Y no le molestaba tanto el estar continuamente escupiendo ó tragando la saliva, como el efecto que ésta le producía en los dientes y en la mucosa bucal, faríngea etc. por ser extraordinariamente acida, viéndose sus efectos al examinarle la boca, á pesar de hacer sólo cuatro dias que se sentía con esta indisposición. Supusimos que era una intermitente larvada, y, en efecto, desapareció con valerianato quínico

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La primavera del año último , y la anterior, asistimos á un alto empleado de Palacio con otro ataque idéntico en violencia y en naturaleza, á quien algún tiempo antes habían tratado los médicos de la Real Cámara en una úlcera del estómago que produjo vómitos de sangre casi fabulosos por su abundancia, y de la cual quedó muy bien curado. La opinión que hemos expuesto acerca de las causas más frecuentes del catarro, y de la úlcera del estómago, se corrobora en gran parte con el tratamiento, siquiera éste haya tenido ó tenga aún algo de empírico; pues sabido es que las sustancias que de preferencia se emplean, son los alcalinos; los cuales están indicados siempre en el reumatismo, y en el herpetismo en sus formas agudas de preferencia. Lo expuesto arriba y en el anterior articulo nos releva de repetir que el procedimiento moderno tiene aplicación á toda clase de úlceras, sean simples ó cancerosas. En las primeras se puede conseguir la curación total con prontitud relativa, aliviando mucho^en las segunda» los sufrimientos del enfermo, y facilitanddilas digestiones para sostener sus fuerzas. En lo referente al procedimiento operatorio, no tenemos que añadirni modificar lo expuesto por el Dr. Dujardin-Beaumetz. Para casos de dilatación ó distensión del estómago, es preferible el método mixto que él emplea, es decir, el tubo y embudo de Fancher y la bomba de Colín, bastando lo primero en los demás. Desde luego se debe hacer uso exclusivo del tubo de goma, y no de la sonda esofágica, no sólo por lo que molesta esta sonda, sino porque el tubo puede introducirse y arrollarse en el estómago sin peligro, como sucede en la vejiga de la orina con las sondas flexibles, y aun puede ser portador de algún medicamento que lo barnice por fuera, y obre como curativo. Tal sucedía en el empleado, que no podía sufrir su contacto, sobre todo en el cardias y en el estómago, á no embadurnarlo bien con pomada de iodoformo, que, como es sabido, es analgésico en alto grado; contribuyendo mucho á mitigar ó acallar el dolor. Apercibido de esto el enfermo, engrasaba un gran trozo de tubo, y lo introducía sin temor en la cavidad de la viscera. Una de las excelentes condiciones de este procedimiento, es que el médico puede ver al extraer el líquido, qué alimentos no sufren la trasformacion debida en el estómago, y cuáles la sufren incompleta, para evitar su uso en la comida siguiente. También se consigue otro resultado no menos favorable, según se proceda, cual es el provocar una ó más deposiciones, lavando de paso los intestinos con el líquido de la inyección. Para conseguir esto, dejábamos sin extraer bastante cantidad de la solución de bicarbonato de sosa con subnitrato de bismuto, que era lo que se empleaba en la inyección, y del agua de Sobron. Claro es que se puede echar mano de todas las sustancias que el Doctor Dujardin recomienda, habiendo nosotros empleado en el canceroso una disolución de^salicilato de cal, como analgésico y detersivo, por sus buenos efectos en los (jhaneros venéreos, sucios y dolorosos, y en otras úlceras complicadas. Va resulíando éfelte artículo demasiado extenso, y como no es nuestro ánimo «gotaftia paciencia de los lectores, sino estimularles á que hagan oir su másrautorízada voí ^lí lar materia, damos por terminado nuestro trabajo.
C. LÁZARO ADRADAS.

I

229 MEDICINA PRÁCTICA.
SÍNTOMAS BILIOSOS E N LA'PULMONIA.

I.
Son tantas y tan variadas las fases que presenta la pulmonía en su evolución íntima , que cualquiera que sea el punto de vista en que se coloque el clínico para mejor estudiarla, hallará siempre accidentes nuevos, fenómenos que surgen al parecer, no descubiertos ni estudiados satÍEÍactoriamente aún. Cada caso le traerá motivos para reflexionar, y comparándole con los que haya visto , por muchos que éstos sean , le enseñará una vez más lo interesante y difícil que es el estudio de aquel proceso patológico en la clínica, y que con ser la pulmonia la enfermedad quizá más y m^^or estudiada , y en la que tanto se ha ejercitado y ejercita la habilidad , y perfilado el ingenio de los clínicos más eminentes , y de los más eruditos patólogos, resta aún mucho que hacer en el terreno de la práctica y en el de la especulación. Estudiando en mi clínica los muchos y variados casos que en ella entran cada año , desde Octubre á Junio , reflexionando acerca de sus especies, variedades , complicaciones y terminaciones ; me ha llamado la atención un síntoma de no escasa importancia, así por lo que complica á la pulmonía, como por la luz que puede arrojar su estudio en el campo del debate, que hoy sostiene con varia erudición gran número de clínicos , y que ha llegado á interesar á las escuelas médicas más opuestas por sus tendencias filosóficas, hasta el punto de figurar en sus banderas , como signo distintivo, el lema de la génesis de la pulmonía ; me quiero referir al síntoma ictericia más frecuente de lo que se cree en aquella enfermedad, que engendra las más importantes del pulmón ó le coloca en situación de padecerlas muy graves. En las multiplicadas y curiosas notas que de la pulmonía he recogido, encuentro que entre otras hay pulmonías francas, benignas, primitivas , que se inician con el tinte ictérico de las conjuntivas oculares y de la piel, con alguna saburra gástrica , vómitos y cámaras biliosas ligeras ; estas pulmonías las tengo anotadas como ejemplo de la biliosa de Stoll, ya dije algo de ellas en esta GACETA (1); este síndrome bilioso suele presentarse cualquiera que sea el lóbulo atacado, ó la región del lóbulo ; recorre su ciclo en siete á nueve días y termina satisfactoriamente; pero siempre añadiendo al tratamiento algo extraño al que se sigue en la pulmonía, pero necesario al nuevo estado. Nótese que en estas pulmonías viene ordenándose como precepto clásico , dé ineludible cumplimiento la abstención de la sangría por haber enseñado la experiencia , hace más de un siglo , lo perjudicial de aqu^l medio terapéutico en ellas. Otras pulmonias presentan también el tinte ictérico, y son muchas de las (1) GACETA i)B SANIDAD MiUTAR, tomo Ill, página 594.

230 que ocupan la base del pulmón derecho, á veces complicadas con pleuresía, su evolución es más lenta, el aparato digestivo se interesa bastante en el proceso, por lo que hay que poner en ellas más cuidado y atención que en las anteriores , y por venir la adinamia alguna vez. Algunas, y son las más interesantes , en mi sentir, ocupan uno de los vértices pulmonares; dan elevadas temperaturas (hasta 42.°) se hacen lentas en su curso mostrando fenómenos gravísimos, como delirio, adinamia, meteorismo, inquietud, supresión de la expectoración, el tinte ictérico es ligero, pero persistente; suele haber dolor epigástrico ; poco ó ninguno á la presión en la región hepática, sin infarto ni mayor temperatura local, hay principios de la bilis en la orina. Estas son las temidas pulmonías del vértice, desesperación de los clínicos, por su terminación funesta muchas veces , al cabo de catorce ó quince días. Hay olro estado patológico en que predominando los síntomas biliosos antedichos con fiebre de 39°3 en un principio , de 100 á 110 pulsaciones y 23 respiraciones , con intranquilidad, dolores generales , etc., no se descubre el proceso pulmoníaco hasta el tercero 6 cuarto dia , cuando se descubre, porque falta el dolor de costado y los esputos característicos , si suele haber algo de disnea, coloración en las mejillas, y ese no sé qué de particular que se ve y no se explica que lleva al clínico por instinto á fijarse en el aparato respiratorio , y entonces se encuentra con la disminución del murmullo , el soplo tubulario, el estertor crepitante , la sonoridad, etc. No conozco la fiebre amarilla , sino por lo poco que de ella he leido; mas he visto muchas enfermedadet: exóticas similares con esta gran endemia del seno mejicano, y tentado estoy á creer que los síntomas biliosos precursores de esta pulmonía, representan en nuestros climas las fiebres biliosas, la recurrente biliosa y la gran biliosa, de los climas tórridos , tales su analogía y semejanza. ¿ Es un fenómeno sin valor alguno la presentación de los síntomas biliosos en la pulmonía en tan diversas circunstancias, y en una enfermedad que se ha clasificado por los climatólogos como especie que sólo presenta sus caracteres genuinos en los climas templados y fríos ? ¿ Podrá el estudio de estas variedades en la pulmonía, arrojar alguna luz para llegar mejor al conocimiento de la patogenia de esta enfermedad ? Estos son los dos puntos principales que me propongo tratar; el primero puramente clínico . el segundo clínico y especulativo. Conténtanse muchos clínicos al darnos cuenta de los síntomas biliosos en la pulmonía con decir unos, que es la pulmonía biliosa de Stoll, que uo exige más tratamiento , ni atenciones que algún purgante ó emético ; otros que si aquéllos aparecen en la pulmonía de la base, es que se desarrolla por vecindad una peripatitis ligera que obedece al tratamiento farmacológico más sencillo; y otros en fin, que la ictericia acompaña generalmente á la pulmonía del vértice. Hay, sin embargo , médicos de valer como Huxham, Hoffman , Andral, y entre los modernos algunos profesores de la facultad de Lyon , que vienen dando alguna importancia mayor á los síntomas biliosos en la pulmonía , y creen que muchas veces se presentan con caracteres propios para constituir una especie patológica que tiene gran semejanza con algunas fiebres.

231
Vengo creyendo hace mucho tiempo que los síntomas biliosos no merecen el poco aprecio que de ellos se hace en el estudio de la pulmonía cuando con ésta se asocian, porque la observación enseña que se presentan en dos circunstancias graves; una en la pulmonía del vértice, otra en la de la base, principalmente derecha; y digo principalmente , porque la he visto muchas veces en la base del pulmón izquierdo con síntomas biliosos de mucha gravedad: además, aunquelos patólogos nos digan que la pulmonía del vértice es siempre . grave, la clínica nos dice que este concepto no es absoluto ; hay muchas pulmonías de aquella región que no afectan tal gravedad : lo que sí sucede es, que cuando á la pulmonía del vértice se unen los síntomas biUosos acentuados, toma siempre aspecto grave en el paso del primero al segundo período. En el invierno de 1876 á 77, en el de 78 á 79 y en el presente, han entrado en mi clínica varios casos de pulmonía biliosa en los meses de Octubre á Mayo. En todos me he visto obligado á echar mano de un tratamiento mixto, que ala vez que dirigido á la enfermedad del pulmón, obrase también sobre los síntomas gastro-hepáticos , y no tengo seguramente porqué arrepentirme, á pesar de haber sido vencido en algunas ocasiones; derrota que me contraría sobremanera por serme poco frecuente en la pulmonía franca primitiva. En consonancia con mis observaciones creo poder formar los siguientes grupos dé la pulmonía con síntomas biliosos. 1.° Pítlmonia biliosa de Stoll. 2" Pulmonía biliosa del vértice. 3." Pulmonía biliosa de la base. 4 • Estado general bilioso complicado con pulmonía ófiebreperineumónica biliosa de algunos autores. La repetición de casos de pulmonía biliosa durante los años de que arriba dejo hecho mérito , y el haber tenido en el actual más número que en los anteriores, sobre todo en lo que se refiere, á la pulmonía del vértice, me ha decidido á publicar este imperfecto trabajo , siquiera no tenga otro valor que el de dejar consignados en él, comeen índice, los hechos patológicos por que pasa la guarnición de Madrid. (Se continuará.)
—»!>3»> » » < < I C ° —

INFORME
PRESENTADO

AL EXCMO. SEÑOR DIRECTOR GENERAL DEL CUERPO
ACERCA DE LOS EXPEDIENTES mFORMADOS POR LA JUNTA SUPERIOR ECONÓMICA EN EL TRANSCURSO DEL A S O 1 8 8 0 .

Excmo. Señor: A fin de que V. E. tenga exacto conocimiento de las tareas que han ocupado la atención de este Centro en.el trascurso del año de 1880, tiene la honra la Junta Superior Económica de someter á la elevada consideración de V. E. el número estadístico de los expedientes despachados durante esa época en las 31 sesiones celebradas para discutir, acordar y proponer á la SuToMO VII. 18

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perioridad lo más conveniente y lo más ajustado á los Reglamentos y Reales órdenes en vigor, de cuanto se retiere al funcionamiento económico de los Hospitales Militares, el Museo Anatómico y el Parque Sanitario ; organismos todos á cual más importantes denlos servicios al Cuerpo encomendados. Detallando por grupos y meses los expedientes informados, dan el siguiente resumen:
MESES.
Clasiflca- Cuentas Actas de Pliego i de con- Subutu cacionde t r A c eade ropas y diciones efectos. caudales mieutú Capillas Laboray funcio- torio far Parque Asuntos nef reli- macéu- unitario varios. giosas. tlco.

Abril

Setiembre.... Noviembre.. . Diciembre....

4 2 1 4 2 5 3 i S 2 7 9 48

13 7 6 16 S 7 3 S 10 6 6 12 96

28 9 5 11 13 29 27 20 3' 6 33 S 189

8 13 2 9 4 3 i 3 16 7 3 87

in

6 17 3 16 2' 6 3 11 13 4 12 2 9a

3 1 3 2 2 7 5 4 3 4 3 2 39

9 6 H 17 4 10 6 7 3 9

a 13
100

3 1 > 2 1 1 3 2 S 3 2 3 26

8 11 6 10 3 11 9 8 14 6 9 13 108

Sumadas todas las cantidades resultan 788 informes distintos, de los cuales corresponden 48 al examen, apro . cion ó devolución para rehacerse de los pliegos de condiciones formalizados r or las Juntas económicas de los Hospitales con anterioridad á cadix licitación para que lleguen á conocimiento de cuantos intenten tomar parte en las subastas con la antelación debida. Se refieren 96 expedientes á distintos géneros de subastas de toda clase de artículos necesarios para el servicio de los hospitales, tanto en alimentos como en ropas y efectos; se ha aprobado el mayor número de ellas, por haberse cumplido por las Juntas económicas todos los requisitos legales que las disposiciones vigentes exigen para su convocación y celebración. A causa de no haberse presentado postores en algunas de ellas, se ha hecho preciso proceder á segunda subasta, y si aun ésta ha quedado desierta, no se dejó por eso de atender á la apremiante necesidad de adquirir los alimentos y ropas ó efectos subastados, valiéndose de los medios que la legislación vigente autoriza para tales casos. Numerosas han sido las clasificaciones de ropas y efectos, y sus correspondientes propuestas de reposición: 189 expedientes de este género han ocupado prolijamente á la Junta, que ha seguido la norma de autorizarla, y preponer á la superioridad su aprobación cuando se hallaban debidamente reclamadas las bajas propuestas por las Juntas económicas de los correspondientes hospitales, con el tiempo de vida marcado por las disposiciones en vigor á las ropas y efectos en uso. Repetidas veces se ba considerado oportuno pedir explicaciones á los hospitales sobre el rápido deterioro de algunas ropas ó efectos, suspendiéndose la aprobación de reponerlos, hasta que las razones expuestas por las Juntas económicas respectivas han llevado al ánimo de la Superior Económica ia convicción de que cierta clase de padecimientos más /l-ecuentes en determi-

m
nado hospital, han provocado un desgaste más considerable en el material del mismo, abreviando por tanto la duración de algunas prendas; pues es notorio que en establecimientos donde fortuitamente se reúnan crecido número de variolosos ó dolientes afectados de úlceras extensas de supuración fétida, ó disentéricos cuyas deyecciones sean copiosísimas, han de aparecer más ropas inutilizadas en breve plazo que en los hospitales donde predominan los sifilíticos, los sarnosos y los afectados de fiebres que no manchan ni destruyen las ropas de un modo tan notable como los afectados de otro grupo de padecimientos. Se han revisado escrupulosamente 87 cuentas de caudales, que se han aprobado después de hacer los oportunos reparos y recibir las explicaciones que motivaban algunos conceptos no formulados anteriormente con toda la claridad y precisión que á juicio de la Superior Económica, debe resplandecer en la contabilidad de los hospitales. Las actas de troceamiento de ropas y efectos, cuya inutilidad constaba perfectamente determinada, han ascendido á 9S; su extensión y prolijidad no ha fatigado á la Superior Económica, que considerando á dichas actas como documentos de trascendencia suma, las ha revisado escrupulosamente, antes de concederles su aprobación, suspendiéndola en algunos casos hasta recibir las redactadas en términos comprensibles ; y negando en algunos otros su inutilización, porque había algunos efectos ó ropas que aún pudieran servir más ó menos tiempo. Los expedientes de gastos de capilla y funciones religiosas examinados por la Junta en el último año, fueron 39; como semejantes gastos se hallan autorizados por Reales órdenes y disposiciones de varias fechas y épocas, se ha hecho preciso consultar las colecciones legislativas y los motivos que autorizaron los mencionados gastos del culto, antes de que la Junta les concediera su aprobación ; y una vez comprobada su legitimidad, se han informado favorablemente cual correspondía. El Laboratorio Central Farmacéutico, que tiene el importante objeto de surtirá las farmacias militares de cuantos medicamentos oficinales y magistrales se hallan comprendidos en el formulario vigente, ha ocupado repetidas veces la atención de la Junta: cien expedientes referentes á ese gran establecimiento fabril del Cuerpo motivaron animada controversia y prolijas discusiones en el seno de este Centro, tanto para el examen y aprobación de sus cuentas, cuanto para el de los pliegos de condiciones y el de las subastas de drogas y artículos medicinales, y la adquisición de maquinaria, aparatos y efectos indispensables para la preparación en grande escala de los infinitos productos farmacéuticos que en cumplimiento á los fines de la organización del Laboratorio, deben confeccionarse en dicho establecimiento, parado allí ser expedidos al más remoto confín de la Península donde exista una farmacia militar. Referentes al Parque Sanitario, se han informado 26 expedientes, pertenecientes unos al examen de sus cuentas, relativos otros á las propuestas de modificación ó mejora del variado material sanitario, cuya construcción, preparación y conservación se halla á cargo del Parque, según las disposiciones vigentes. Ascienden á 108 el número de asuntos varios no comprendidos en los ante-

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ñores grupos, que han sido objeto de los iuformes de la Junta; figuran entre ellos autorizaciones solicitadas por las Juntas económicas de los hospitales para el aumento temporal de sirvientes de la clase civil por circunstancias especiales del establecimiento debidamente fundamentadas; instancias de blanqueos de alguna dependencia ó clínicas de los hospitales, pretensiones de esterado de las oficinas, construcciones de anaquelerías, propuestas de adquisición de instrumentos quirúrgicos y de varias clases de material de hospitales, que por su escasa valoración puede autorizarse su compra sin necesidad de convocar una subasta, y, por último, varias consultas sobre el medio de llevar á cabo el servicio con más facilidad, ciñéndose siempre á las disposiciones superiores y dando explicaciones sobre todo lo que pueda ofrecer el menor género de duda á los Jefes de los hospitales, interpretar fielmente las Reales órdenes vigentes, las circulares de la superioridad y todo lo legislado , ha sido una de las ocupaciones más constantes de la Junta Superior Económica, conceptuando que de esa suerte correspondía de un modo digno á la confianza con que V. E. la honraba. Es grato consignar que el hábito de mando desarrollado por el trascurso del tiempo en los Directores de los hospitales, la práctica de los Jefes de Detall y la laboriosidad y competencia de las Juntas Económicas , facilüa de día en dia la gestión de estos establecimientos de una manera más inteligente que en años anteriores ; contados son ya el número de expedientes que se desenvuelven para rehacerse por su mala redacción y por el desconocimiento de lo legislado, que en épocas recientes provocaba con frecuencia la devolución á las Juntas económicas de los pl.egos de condiciones, clasificaciones trimestrales y expedientes de subastas. Más expertos que sus predecesores, los actuales Directores de hospitales remiten la documentación económica de los mismos tan ajustada á las disposiciones vigentes, que es raro el caso de que se les devuelva expediente alguno, y por tanto, la tramitación es más rápida y no se advierte el sensible retraso, en otros tiempos lamentado, en la convocatoria á las licitaciones que deben hacerse con la debida antelación cumpliendo lo preceptuado por la superioridad, y que efectivamente tiene lugar conforme á lo prevenido desde que las Juntas económicas van persuadiéndose de la importancia de coadyuvar por su parte eficazmente al desempeño de tan importante servicio. No se ha llegado, sin embargo, á la perfección a que aspira la Superior Económica, pues aún hay,''por desgracia, hospitales, como los de los presidios menores de África, donde por la extremada juventud de sus Directores y su consiguiente escasa práctica del servicio, adolecen las Juntas económicas de aquellos establecimientos de notables faltas en la redacción y tramitaciqn de muchos expedientes , siendo preciso la devolución de los mismos para que se rehagan conforme á lo prevenido en las órdenes vigentes; resultando, como es inevitable, sensibles entorpecimientos en el servicio, ya de por sí algún tanto retrasado por la distancia de la metrópoli y la escasez de comunicaciones que existen desgraciadamente entre los puntos avanzados del litoral de la Península y aquellos baluartes enclavados en territorio africano. Anhelosa la Junta de proporcionar las mayores economías posibles sin desatender la esmerada asistencia de los enfermos , utiliza para la reposición de

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las ropas y efectos dados en las clasificaciones trimestrales, las existencias de toda clase de material de hospitales que se halla depositado en los puntos designados por la superioridad, como sobrante procedente de los hospitales militares suprimidos al terminar la guerra civil; y de esa suerte evita gastos de consideración, que serían imprescindibles si se accediera á la reposición en los términos propuestos por las Juntas económicas de algunos hospitales. Antes de reconocer la inutilización de ropas y efectos periódicamente remitidos á este Centro en correspondiente relación por los distintos hospitales , investiga la Superior Económica el tiempo de servicio de cada prenda, pidiendo explicaciones sobre el particular cuando carecen los datos de la claridad debida; y antes de ordenar el troceamiento, inquiere el verdadero estado de las ropas ó efectos, y dispone el aprovechamiento y venta de' los objetos troceados conforme á las prevenciones de la legislación vigente. Reduce el número de sirvientes civiles de cada hospital á las necesidades del mismo, amonestando á las Juntas económicas de los mismos cuando olvidan la relación que debe haber entre el número de enfermos y el de enfermeros. Valladar insuperable de toda pretensión injustificada, rehusa autorizar gastos superfluos, ya de esterar dependencias que no lo necesitan, ya de conceder permiso para la compra de muebles, aparatos ó instrumentos que constituirían una verdadera redundancia, ya para oponerse á la adquisición de ropas, efectos ó material de cualquier clase que pueda suplirse con el existente y, en una palabra, así como considera justo y equitativo facilitar por su parte los convenientes elementos para que el enfermo no carezca del alimento, ropa, abrigo, lecho, aireación, calefacción, medicación y policía personal y del establecimiento, juzga improcedente acceder á pretensiones temerarias de inventos ó modificaciones del material, de la alimentación,^ del tratamiento y del equipo hospitalario, no sancionadas por la experiencia nacional y extranjera en establecimientos hospitalarios. A la clara inteligencia de V. E. no se oculta el asiduo trabajo que supone el concienzudo examen de tantos y tan variados expedientes de carácter económico como los consignados en el precedente resumen: sin la perseverancia y laboriosidad de los Oficiales D. Antonio Méndez Vellido y D. Antonio Negro, que tan vahosamente han cooperado á los trabajos de esta Junta, no la hubiera sido dado informar en tan breve plazo como lo ha hecho, el crecido número de asuntos cuya somera enunciación va indicada en las lineas anteriores. Es verdaderamente indispensable para poner las notas en los expedientes económicos, un profundo y completo conocimiento de las leyes de contabilidad y de contrataciones públicas, las circulares de la Dirección de Administración militar y de las de Sanidad militar y de la multitud de disposiciones superiores dictadas por los altos centros del Estado, para que servicio tan importantísimo se verifique con la ponderación debida, sin que se perjudiquen los intereses del Erario y se menoscabe la buena asistencia del militar enfermo. Persuadida la Junta de haber intentado tan plausible objeto sin escatimar desvelos, sin economizar consultas, deliberaciones y amplias discusiones, cábela hoy la honra de someter ala elevada consideración de V. E el fruto de sus asiduas labores en el año de 1880. Madrid 12 de Febrero de 1881.—Excmo. Señor.—VICENTE PÉREZ.

236 COLECCIÓN B10-BIBLI0GRÁFIC\ DE ESCRITORES MÉDICOS ESPAÑOLES. < » >
Pero distingüese desde luego VALDÉS por su poca galantería con el bello sexo, la cual le lleva ¿dedicar ásu 'importunación' el capitulo 18."; y aunque ya en el 46." habla de muchos hechos ilustres, notables y maravillosos que hicieron mujeres , no deja de extrañarlos, -porque de la condición y cosecha de ellas es no hacer hechos maravillosos y buenos,» antes por el contrario, de hacerlos malos. Ocúpase en el capítulo 56.° del hoy flamante espiritismo . porque á pesar del alboroto con que en estos últimos tiempos nos han aturdido los escritores de esa especialidad , el de que tratamos discute en este punto «si las ánimas de los difuntos, después de salidas de los cuerpos vuelvm á esta vida y hablan con los hombres y mujeres vivientes.» ¿ Qué de extrañar es tal tesis en aquellos tiempos piadosos y de credulidad de fe en cosas tan superiores hoy como entonces á la débil razón humana cuando en las últimas décadas de nuestro siglo se procuran buenos médiums excelentes trípodes, y se inventan fórnmlas de correspondencias telegráfico' alfabéticas con los espíritus ? ¿Por qué CHINCHIU.A no apuró su crítica contra es tas asociaciones, hoy organizadas y en actividad , que bien las alcanzó , y tra ta á este autor y su libro de una manera incalificable por esta afición que de muestra á lo maravilloso, innata en el hombre, superior á sus talentos, y acer ca de cuyas creencias nadie ha dicho la última palabra ? Sería quizá espíritu de oposición el del bibliógrafo mencionado; pues en su desfavorable comento del libro que vamos examinando, el cual escribe en las notas que pone á la bibliografía de nuestro autor, hace la guerra á su propio maestro MOREJON , quien le asoció á su grande y conocida empresa restauradora de la historia de nuestra Medicina , como también le contradice en muchos otros puntos biográflcobibliográñcos, si bien con poca suerte por lo común , cual se ve profundizando aquellos ó acudiendo á las confrontas. Dice MOREJON, y así lo creemos, que la obra de nuestro autor «es digna de leerse. • Es ella verdaderamente curiosa, y no debe callarse, por lo que á ella atañe, que en nuestros tiempos hay toda una secta, digámoslo así, basada en la creencia de que existe, vuelve y habla á los vivos el alma humana; que si el espiritismo puede calificarse en la práctica como plazca y aun como corresponda á los perjuicios que á veces pueda ocasionar en sus conferencias alas individualidades, el espiritualismo es honrosa y consoladora creencia, y en fin, que no es ésta en verdad disparate , ni á nadie , que sepamos, como no sea al dicho crítico , se ha ocurrido calificar de oprobio los escritos de que nos vamos ocupando ; que entonces lo sería para la dignidad humana lo mucho que sobre el alma se ha escrito. A nadie se le ha ocurrido calificar así á las escuelas , fundadores y discípulos que se representan en los celebrados nombres de (1) GontiDuacioD de la pág ii4.

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ni SANTOS PADRES; y es bien sabido que aun la trasmigración anímica ha tenido defensores , como el fomento que en Alemania y Francia ha gozado el espiritismo : todo esto dejando á un lado los escritos de filósofos y santos que el cristianismo ha canonizado y concediendo que en las revelaciones, éxtasis y apariciones hubiera su parte de patología cerebral ó nerviosa. Téngase, por último, presente que la Coránica de SÁNCHEZ VALDÉS no es propiamente de arte médica; sino que versado y aun docto, como el autor demuestra serlo, en letras humanas, la da un desarrollo especial y curioso, como venimos diciendo , y un sabor parecido á las que actualmente se escriben, tratando en puntos generales de la antropología , en los que no escasean ni el matiz de la hipótesis , ni las premisas de una racional y aceptable credulidad. Defendido aquí en este punto nuestro autor, y para demostrar que mezclada con ella aparecen puntos de verdadera utilidad á los que no podíamos negar alcance moral ni psicológico, puede verse v. gr., el capítulo 60." , como otros varios , en el cual, terminando el primer libro, habla de los vicios y de las virtudes del hombre. PARTE II.
PLATÓN, ARISTÓTELES

En que trata de la división del hombre, asi del alma como del cuerpo. Destina los primeros capítulos á dividir el ánima en racional, sensitiva y vegetativa, haciendo á la primera exclusiva del hombre y diferenciándola de las otras dos , que también asigna á los brutos. Habla de las principales potencias de la primera , concediendo que posee la sensualidad, el seso, la imaginación, la razón y el entendimiento , dándola también el señorío de nuestros cinco sentidos y admitiendo que >hay espíritus requeridos y necesarios para la perfección de natura.» Ciertamente que hoy . á favor del progreso de la fisiología , vemos aquí confundidas la sensibilidad con la inteligencia y ambas con los actos y las funciones vegetativas de tejidos, órganos y aparatos, y que la época en que el autor escribía traducíanse por espíritus las manifestaciones de la actividad vital; mas era esto entonces lo admitido y nada tiene de anacrónico. Dice MoREjON una cosa notable de este autor y es que «al hablar de las arterias y venas manifiesta sus ideas sobre la circulación de la sangre» por lo cual hemos de examinar un trozo del capítulb 97.°, en el que parece ser muy del conocimiento del autor la influencia del aire sobre la sangre y la circulación menor ó pulmonal; pues bien presentada como está una parte de la red vascular mayor, no aclara bien la unión con la menor para formar la total del cuerpo humano. «Dice así, empero , nuestro escritor: «Cuando el calor sobra en la sangre y • la hace hervir en el hígado, sale de aquí un vapor y se muda en una sustan»cia espiritual, así como aire, cuyo espíritu animal se envía al corazón por alagunas venas; en el corazón se hace más sutil y entonces se llama espíritu vital; •y este espíritu se esparce por todo el cuerpo de aquesta manera; que de la si• niestra parte del corazón sale una vena, la cual después se divide en muchos • ramos por los cuales desciende este espíritu á los miembros inferiores, y otra •que sale de en medio del corazón, sube hasta el celebro y da vida á la cabeza y

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•á todas las partidas cerca de ella; este espíritu, pasando por la rete mirabile es • aún mas apurado y sutil y se trasmuda en espíritu animal, que es más perfecto • que ninguno de los otros. ... y de la postrera parte del celebro penetra por la • médula del espinazo.» Y después de describir, si bien poco detallada, la aorta, el corazón y cavas, se ocupa en el capítulo 64.° del nacimiento de las arterias y formación de las venas principales, habiendo la reparable circunstancia de que hace distinción entre las venas tocantes «por llevar gran cantidad de espíritu al pulmón» (arterias pulmonares que llevan al pulmón sangre venosa) y la «vena arterial que se junta en el corazón» (venas pulmonares que traen sangre arterial). Reflexiónese sobre las frases que hemos trasladado ; sustituyase en ellas la palabra arteria y arteria por vena y vena, y se tendrá el principal riego arterial; véase la predicha distinción de las arterias pulmonares y de las venas hominimas que acarrean las dos clases diferentes de sangre en oposición á su diferente apellido, y nos convenceiémos de dos cosas, á saber: que VALDÉS conocía la circulación pulmonar ; que adelantó mucho para que otros dieran un solo paso más y descubriesen la general, enlazándola con la anterior y formando los dos anillos que en figura de ocho de guarismo, forman el total de la circulación humana.
PARTE III.

De los diferentes tratos y figuras monstruosas y maravillosas de hombres, y de las costumbres muy diferentes y maneras de lenguas y hablas y otras cosas muchas de los hombres. Ocúpase en los primeros capítulos de cómo bebían sangre y eran antropófagos los indios de la Dominica , de la Guadalupe y de Santa Cruz, rasgo primitivo y característico que han expuesto todos los autores españoles de la historia y descubrimiento de dichas islas, los de la conquista de América y los que han escrito de la historia natural y cosas que se traían de las Indias occidentales ; de las maneras en que idolatraban los gentiles de las islas nuevas y tierra firme , y de las imágenes del diablo que tenían (las figuras de los ídolos que nos trajeron los descubridores): tratando ya en el capítulo 40,° de los tritones y nereidas de los mares , nó de los géneros con esos nombres admitidos por los naturalistas , sino de las creaciones mitológicas, homónimas. ¿Es el solo autor VALDÉS , el que en los tiempos en que escribía los admite? Nó en verdad. Que la zoología ha descrito después anfibios que de lejos y á los ojos profanos gozan de dos naturalezas , apareciendo ser mixtos de hombre ó mujer y de animal, precisamente prueba que lo que parecían seres existentes, lo son, si bien no teniendo mitad ni parte alguna de persona , sino meramente analogía. Y prosiguiendo en esta parte con el examen de antigüedades curiosas , nos encontramos con los saludadores en el capítulo 27.", mas no limitados á sanar las mordeduras de perro rabioso, sino extendida su virtud ,á matar las serpientes con sólo tocarlas ó arrojarlas saliva , y muy formal trae nuestro autor á colación en el capítulo 28.'' la exposición de : «A donde hay gentes que aojen, y si es verdad que hay ojo,- al modo como vemos cual moneda corriente admitido en los dramáticos contemporáneos del autor el mal de ojo, que las hechiceras

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y maestras en magia negra hacían á sus víctimas; y autores de costumbres y hasta satíricos hay de la época, que dicen las precauciones que hay que tomar al encontrarse de mañana al salir de casa con tuertos y jorobados, ó con alguna pobre anciana del aspecto de Celestina. (Se continuará.)

DE LA RABIA
Y DE LOS MEDIOS CAPACES DE PREVENIRLA, POR EL DOCTOR GRELLETY, DE VICHY. Muchas sociedades científicas con la Academia de Medicina á la cabeza, acaban de ocuparse de la rabia. El Gobierno, por su parte, ha publicado instrucciones populares con dicho fin. Este movimiento es resultado de investigaciones y discusiones recientes , que , dejando subsistentes terribles incógnitas, han, sin embargo , hecho surgir datos nuevos, ó puesto en claro puntos más conocidos, cuyo conocimiento importa vulgarizar. La Sociedad de Higiene ha tomado hasta aquí una parte muy activa en la solución de todos los problemas que interesan á. la población para que , en estas circunstancias, renuncie á tomar parte en el asunto. Este es el motivo que me ha obligado á hacer un llamamiento á la experiencia de todos, exponiendo en una rápida reseña las nociones esenciales concernientes á la rabia. Espero que os convenceréis de que mi intervención no ha sido inoportuna. I. Importa ante todo destruir la preocupacioa muy extendida en el público, que consiste en no temer la rabia más que cuando hay mordedura: el contacto de la saliva con una mucosa ó con una solución de continuidad cualquiera, basta para provocar los accidentes específicos; y esta es la ocasión de referir la historia, de aquel canónigo de Troyes, cuyo pantalón fué desgarrado por un perro rabioso que se había precipitado sobre él. Una buena mujer, queriéndolo remendar algunos instantes después, puso uno de sus dedos en contacto con la saliva de que estaba impregnada la tela, y murió más tarde de hidrofobia perfectamente caracterizada. Se cree generalmente que cuando el animal enfermo muerde á alguien por encima de los vestidos, el ^accidente no es de temer, porque entonces la tela absorbe y retiene el principio virulento. Esto no es absolutamente cierto. Un soldado que estaba de guardia en las TuUerías , de gran uniforme, fué mordido en una pierna por un perro pequeño, y sucumbió, sin embargo, según he oído referir á Mr. Blachey. Importa en estos casos ser reservado, y tomar todas las precauciones que indica la prudencia más elemental. Si la saliva del perro es ciertamente peligrosa, la del hombre parece serlo mucho menos ; el paciente escupe á diestro y siniestro sin precauciones , y es raro que las personas que se encuentran próximas no sean alguna vez alcanzadas sobre alguna superficie , en la cual la absorción se verifique,

240 No ha llegado á mi conocimiento más que un caso de inoculación verificado dé este modo, y éste es todavía discutido. Se trata de un enfermero de GrosCaillou que, habiendo recibido en un ojo saliva de un hidrófobo, fué también atacado de rabia. Véase la contraprueba: M. Dujardin-Beaumetz, hace algunas semanas recogió la saliva de un rabioso para hacer experiencias. Notó algunas horas después que tenía una rasgadura bastante profunda en la mano en contacto de la que había estado la saliva de la víctima. No le resultó, no obstante, nadafelizmente para la ciencia. Cierto número de sabios creen que la rabia no es trasmisible de horhbre á hombre , ni tampoco del hombre á los animales : las inoculaciones mejor hechas producen accidentes mortales á los cuales es imposible dar un nombre, pero que se distinguen completamente de la rabia. M. Pasteur no ha obtenido la repetición de los accidentes rabiosos en sus experimentos, ejecutados con el virus de un niño muerto de rabia en el Hospital Trousseau. " Ha notado efectos variables en Su intensidad, y en su rapidez; pero en suma, no ha visto desarrollarse la estupefacción y el fúnebre cuadro que conocéis. Los cuadrúpedos mueren , yo lo repito, con síntomas septicémicos, nerviosos y otros sobre los cuales no se está completamente seguro, pero que no tienen nada de característico. Se han debido también tomar por rabia desórdenes meníngeos ó cerebrales, ocasionados por, el terror, 'n la especie humana. En estas circunstancias, para un ojo observador, los enfermos mueren de accidentes esencialmente distintos de los que caracterizan la rabia. Basta haber sido testigo una s'ola vez del terror excesivo que acompaña el espíritu de las personas impresionables, que creen haber sido mordidas por un perro rabioso, para formarse una idea de las perturbaciones profundas que pueden resultar á la larga. Las razones mejor fundadas acaban por estrellarse contra una desesperación sin límites , de las cuales se olvidó el Dante al describir las torturas infernales; el tiempo concluye algunas veces por triunfar, pero los detalles de ciertas observaciones, establecen claramente que en ciertos casos el miedo sólo ha ocasionado una terminación funesta. Por esta razón , al contrario de lo que disponen las instrucciones del Comité consultivo de Higiene de Francia, que acaban de ser fijadas en los sitios públicos de París, es preferible conservar los animales en observación á matarlos á la menor sospecha. Este es un medio de asegurarse más tarde los interesados, devolviéndoles la esperanza y la tranquilidad. Aun en estas condiciones no es siempre fácil; he oido hablar de ciertas crisis en que no ha vuelto la calma sino después de muchos meses de observaciones y de reiteradas confrontaciones con los pobres animales á los que se acusaba injustamente. El Comité consultivo, al cual acabo de aludir, recomienda inmolar al animal culpable y confiar su cadáver al examen de hombres especiales. Esto puede hacerse en París, pero en provincias ¿ quién se encargará de dicho examen

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pericial? Y si ha habido error, como sucede en las nueve décimas partes de los casos, tratándose de un perro que no era rabioso , ¿ creéis que una afirmación bastará para calmar á una persona presa dé la duda? Desde el momento en que no da crédito á sus propios ojos, no vacilará en suponer que se la engaña para dulcificar sus últimos momentos. El trabajo de su pensamiento seguirá su obra devastadora y destruirá lentamente las fuentes de su vida. No cargo el cuadro para hacer mejor resaltar el valor de mi tesis; los que saben á qué atenerse, convendrán en que no es exagerado. En lugar de sacrificar sin piedad á los individuos de la raza canina ó felina por una simple mordedura, sería más prudente vigilarlos diariamente, impidiendo que pudieran hacer daño. De este modo se tendría á mano , en casos dados, un argumento irresistible para disipar la horrible pesadilla que tan fácilmente acompaña á ciertos cerebros. Insisto sobre esta enseñanza, que' no se encuentra muy vulgarizada, teniendo una importancia capital, cuando se reflexiona sobre la rareza de los casos de rabia que acompañan á las mordeduras sospechosas. M. Trasbot, ilustrado veterinario que preside la Sociedad de Terapéutica, cree que el 3 ó 4 por 100 solamente de los casos de rabia comprobada, han seguido á una contaminación. Estas son cifras muy tranquilizadoras, que deben hacer desechar todo temor é inspirar un cierto optimismo. Se podría igualmente creer que una confianza ciega fuera causa de reducir el balance, la cifra de la rabia. Ningún caso de hidrofobia se ha declarado después de veinte años en el establecimiento de Alfort, á pesar de los accidentes é imprudencias que lodos los años tienen lugar. Los profesores, los discípulos y los empleados , han sido mordidos en diferentes épocas, ó se han hecho picaduras con instrumentos cargados de virus , y no han tenido jamas consecuencias. Aquellos caracteres están bien templados, y sus aprensiones son poco fáciles, no preocupándose más que por las picaduras anatómicas que cada estudiante sufre en la escuela práctica. Sin duda los medios terapéuticos están al alcance de todos ; pero esta impasibilidad ante el peligro no es ciertamente de desdeñar, puesto que la depresión moral tiende á favorecer la absorción de los principios sépticos ú otros venidos de fuera. Haciendo jugar cierto papel á la imaginación, no puedo evitar pensar en otros hechos raros que se acumulan bajo el nombre de rabia alcohólica; no sabiendo sí inclinarme á los que niegan ó á los que admiten la especificidad de este conjunto patológico. Las concepciones de un ebrio impenitente pueden revestir Ls formas más singulares y pasar por todas las fases de la demencia ; porque no ha de creerse hidrófobo, simulando los síntomas que le son conocidos, lo mismo que toma las actitudes de las personas, de las cuales cree él ser encarnación. Por otra parte, se comprende que el borracho de profesión que pasa la noche al abrigo de las puertas cocheras repartiendo su lecho con los animales errantes, puede ser victima inconsciente de esta promiscuidad. Este ser degra-

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dado demostrará más tarde que no ha sufrido ningún contacto peligroso ; sus afirmaciones no merecen crédito. II. Me apresuro á hablar de los medios considerados como capaces de conjurar la terrible explosión , tratando de hacer abortar la intoxicación rábica. La cauterización , bajo todas las formas , ha sido siempre preconizada. Algunos médicos la consideran como inútil; es , sin embargo, un proceder que no debe abandonarse para tranquilidad de las víctimas, fortaleciendo su moral afectada, y además , porque , por otra parte, ciertas circunstancias parecen probar que una intervención pronta y enérgica es, ciertamente, eficaz. Es extraordinaria la aventura del sabio que, introduciéndose en la mano inadvertidamente una lanceta cargada de virus íísico, tuvo bastante presencia de ánimo para aplicarse inmediatamente un hierro enrojecido , practicando inmediatamente después una inoculación en un animal que se encontraba en su laboratorio. Este último murió más tarde de los accidentes característicos que se observan en experiencias análogas. He sido vivamente impresionado por este hecho, que conviene tomar en consideración para hacer las convenientes aplicaciones prácticas, porque, razonando por analogía, y viendo lo que pa.sa con la vacuna y la pústula maligna, no sería aventurado afirmar que el torrente circulatorio no arrastra inmediatamente los productos tóxicos. Se puede vacunar cada veinticuatro horas durante muchos días á un sujeto, hasta entonces inmune, obteniéndose otros tantos resultados positivos. M. Vidal continuó vacunando á un niño durante nueve días, y vio brotar constantemente pústulas. Diríase que al principio no se presentan más que los accidentes locales, y que la economía no es generalmente afectada sino á la larga. Esto es todavía más plausible para la pústula maligna; durante los cuatro ó cinco primeros dias de incubación, parece que el mal está absolutamente latente ; á consecuencia de inyecciones subcutáneas de iodo y de sublimado , este último dado al diezmilésimo , se ha visto la herida extenderse en superficie. El envenenamiento , en los casos graves , no se hace más que á la larga. Sin gran esfuerzo poderpos admitirlo también respecto de la rabia, pues que la aplicación de una ventosa ó de otro cualquier medio de aspiración , retarda manifiestamente su absorción. Dicho se está que es preciso usar este procedimiento cuando se pueda ; entre tanto se deben emplear otros medios más enérgicos: el fuego al rojo, por ejemplo , ó un cáustico líquido, ó la antigua mezcla de ácido sulfúrico y carbón. Se recomiendan estos últimos productos, porque la quemadura, para ser saludable, debe ser profunda: la yesca en ignición, la pólvora de caza inflamada en el sitio de la herida y otros muchos medios que se recomiendan , no son bastante activos, aunque á simple vista lo parecen. Haré especial mención del lápiz de fuego de M. Moser, que es tan'fácil de manejar y presta servicios en muchas circunstancias, y que el inventor se presta á dar á conocer por sí mismo en sesiones que al efecto tiene establecidas.

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M. Constantin Paul, siempre competente cuando se trata de terapéutica , ha propuesto á la Administración dar á cada guardabosque de los próximos á París un estuche, de un volumen insignificante, que se coloca fácilmente en cualquiera de los bolsillos de los vestidos , conteniendo cloruro de zinc , un pequeño frasco de alcohol y algunos rodetes defieltroadherente, de los que se utilizan para proteger los callos de los pies: una mordedura de perro sospechoso , ó una picadura de vibora producida estando en su puesto, sería inmediatamente socorrida. La acción del cloruro de zinc mezclado al alcohol es muy profunda, y el íieltro sirve para limitarla. Esta es una excelente idea que merece ser conocida. He hablado más arriba de la aspiración , esta palabra supone succión , y no es ciertamente de desdeñar, á condición de que no sea ejecutada por personas extrañas, porque habría el peligro de hacer nuevas víctimas sin ningún provecho. Sería prudente hacer asimismo sangrar la .herida abundantemente y lavarla repetidas veces con agua caliente ó fría. Este procedimiento tan simple puede alejar todo peligro, y es tan fácil emplearle . que sería una incuria culpable no servirse de él. No quiero concluir sin decir que Dujardin-Beaumetz acaba de utilizar un nuevo cuerpo, la cedrina, para contener las convulsiones de la rabia , cuya sustancia parece de más seguros resultados que el doral. Quién sabe si esto procedimiento será el punto de partida para otros más importantes y capaces de poner fin á uno de los azotes más horribles que afligen á la humanidad. (Journal d'hygiéne.)

DEMOGRAFÍA SANITARIA.
Publicado por la Dirección de Beneficencia y Sanidad el Boletín de Estadística demográfica sanitaria, tanto de España, como de varias poblaciones de' extranjero, correspondiente al mes de Febrero último, resulta que, durante éste, han fallecido en la Península é Islas adyacentes 29.93S personas, cuya cifra de mortalidad arroja una proporción por mil de 1'791, durante el mismo período han ocurrido 4S.796 nacimientos, ó sea en proporción de 2'741, resultando un aumento de 0'9S0 por mil en favor de la población. Las provincias que mayor número proporcional de nacimientos y defunciones han alcanzado, son respectivamente las de Palencia y Madrid , que acusan las cifras de 4'706 y 2'742 por mil. Estudiadas separadamente las diversas localidades que el estado comprende, se comprueba que las que mayor y menor número de nacimientos han alcanzado son las de Osuna y Lugo , que respectivamente tienen las cifras de S'432 y 1'203 por mil. La capital de provincia que ha presentado mayor cifra de mortalidad ha sido Logroño, elevándose á la cifra de 4'266; y la que menor, Lugo en que sólo ha sido de 1'324 por mil. En Madrid la proporción por mil ha sido de 2'603, debida á i.030 "falleci-

5Í44 mientes, y como el número total de nacidos se ha elevado á 1.2S9, lo que da una proporción de 3'182, resulta un aumento de población de 0'S79. El número de fallecimientos ocasionados en la misma localidad por las distintas enfermedades se distribuye de la siguiente manera: Viruela íl Sarampión 21 Escarlatina i Difteria y crup 17 Coqueluche 1 Tifus abdominal 7 Tifus exantemático 13 Disentería 12 Fiebre puerperal 15 Intermitentes palúdicas 19 Otras enfermedades infecciosas 34 Tisis 92 Enfermedades agudas de los óiganos respiratorios 235 Apoplejía tó Reumatismo articular agudo 8 Catarro intestinal 31 Cólera infantil 9 Demás enfermedades 403 Por accidente 14 Por suicidio 4 Por homicidio. .. 1 Del resumen de las observaciones metereológicas verificadas en diversas localidades de la Península é Islas adyacentes, y concretándonos á Madrid, como hemos hecho en meses anteriores, por la imposibilidad material de hacer lo propio con las demás localidades á que aquéllas se refieren, resulta que la altura barométrica media ha sido de m. m. 703'8;la temperatura máxima de 17'1 y de^'i bajo cero la mínima. La media mensual ha sido de 7'9. Han sido los vientos dominantes los de N. E. y O. Los días de lluvia J8, durante los que cayeron 47 m. m ; días despejados 1: nubosos 19 y cubiertos 8. Las localidades de mayor y menor temperatura media fueron, respectivamente, Cartagena y Soria. Ha sido en la primera de 15'6 y de 4'2 en la segunda. La temperatura más alta se observó en Alicante siendo de 28, y la más baja en Olot en que descendió á 5'2 bajo cero. La localidad en que la lluvia ha sido más considerable fué Pontevedra, en que cayeron 290 m. m.; la en que hubo mayor número de diasde lluvia, Santiago que tuvo 22, y la en que menor, Cartagena y Alicante en que hubo 6, únicamente.

245 PARTE OFICIAL.
DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR. Convocatoria á oposiciones para cubrir cinco plazas de Farmacéuticos segundos del Cu^po de Sanidad militar En cumplimiento de lo mandado por S. M. el Rey (Q. D. G;) en orden de 18 del corriente, se convoca á oposiciones públicas para proveer cinco plazas de Farmacéuticos segundos del Cuerpo de Sanidad militar. En su consecuencia, queda abierta la firma para dichas oposiciones en la Secretaria de esta Dirección , sita en la calle del Barquillo , núm. 10, entresuelo, cuya firma podrá hacerse en horas de oficina, desde el dia de la publicaciop de esta convocatoria en la Gaceta de Madrid, bástalas dos de la tarde del viernes 3 de Junio próximo. Los Doctores 6 Licenciados en Farmacia por las Universidades oficiales del Reino, que por sí ó por medio de persona debidamente autorizada, quieran firmar estas oposiciones, deberán justificar legalmente, para ser admitidos á la firma, las circunstancias siguientes: 1.'Que son españoles, ó están naturalizados en España. 2.' Que no han pasado de la edad de treinta años el dia en que soliciten la admisión en el concurso. 3.'Que se hallan en el pleno goce de los derechos civiles y políticos , y son de buena vida y costumbres. 4." Que han obtenido el título de Doctor ó el de Licenciado en Farmacia en alguna de las Universidades oficiales del Reino. Y 5.* Que tienen la aptitud física que se requiere para el servicio militar. Justificarán que son españoles , y que no han pasado de la edad de treinta años, con copia legalmente testimoniada de la partida de bautismo y su cédula personal. Justificarán haberse naturalizado en España, y no haber pasado de los treinta años, con los corres • pondientes documentos debidamente legalizados y su cédula personal. Justificarán hallarse en el pleno goce de los derechos civiles y políticos, y ser de buena vida y costumbres, con certificación de la.autoridad municipal del pueblo de su residencia, librada y legalizada en fechas posteriores á la del presente edicto. Justificarán haber obtenido el grado de Doctor ó el de Licenciado en Farmacia en alguna de las Universidades oficiales del Reino, con copia del título, legalmente testimoniada. Justificarán que tienen la aptitud física que se requiere para el servicio militar , mediante certificado de reconocimiento hecho en cumplimiento de orden de esta Dirección

246 geaeral, bajo la presidencia del Director del Hospital militar de Madrid, por dos Jefes ú Oficiales médicos de los destinados en aquel establecimiento. Los Doctores ó Licenciados en Farmacia, que en cualquier concepto se hallen sirviendo en el Ejército ó en la Marina, justificarán esta circunstancia con certificación librada por los Jefes superiores de quienes dependan. Los Doctores ó Licenciados en Farmacia residentes fuera de Madrid , que por si ó por medio de persona autorizada al efecto, entreg'uen con la oportuna anticipación á los Directores-Subinspectores de Sanidad militar de las Capitanias generales de la Península é Islas adyacentes instancia suficientemente documentada, dirigida á esta Dirección , solicitando ser admitidos al presente concurso de oposiciones, serán condiciónalmente incluidos en la listada los opositores; pero necesaria y personalmente deberán ratificar en este Centro directivo su firma antes del dia señalado para el primer ejercicio , sin cuyo requisito no será válida dicha inclusión. Se entenderá que la instancia se halla suficientemente documentada siempre que con ella se acompañen, en toda regla legalizados, los documentos necesarios para que los aspirantes puedan ser admitidos á la firma, excepción hecha del certificado de aptitud física. No serán admitidos á las oposiciones los Doctores ó Licenciados residentes fuera de Madrid, cuyas instancias no lleguen á esta Dirección general antes de que espire el plazo señalado para la firma de las mismas. Los ejercicios tendrán lugar con arreglo á lo dispuesto en el Programa aprobado por S. M. en 11 de Julio de 1868.—La primera sesión pública del tribunal censor se verificará á presencia de los opositores antes de que termine el tercer dia posterior al en que se haya cerrado la firma para estas oposiciones. Madrid 25 de Abril de \%^l.—Burgos. Ministerio de la Guerra.—Excmo. Sr.:—El Sr. Ministro d é l a Guerra dice hoy al Comandante del Real Cuerpo de Alabarderos lo siguiente: «Enterado el Rey (q. D. g.) de la comunicación de V. E. fecha 9 de Marzo próximo pasado, y teniendo en cuenta que el Cuerpo de Alabarderos depende directamente de la Real Persona, no procediendo por lo tanto se nombre á los individuos que lo consti • tuyen para prestar otros servicios que los que les confiera .V. E., según las órdenes de S. M., es su voluntad, después de oido el informe emitido por el Director General de Sanidad militar, que los

247 Médicos de su Cuerpo queden excluidos de los reconocimientos de inútiles, así como de cualquier otro servicio que no sea el peculiar y especial del mismo.» De Real orden, comunicada por dicho Sr. Ministro, lo traslado á V. E. para su conocimiento. Dios guarde á V. E. muchos años. Madrid 26 de Abril de 1881.—El suboecretario, Fructuoso de Miguel.—Sr. Director general de Sanidad militar.

El Excmo. Sr. Subsecretario del Ministerio de la Guerra, con fecha 23 de Abril próximo pasado, me dijo lo siguiente:—«Excelentísimo Sr.: El Sr. Ministro de la Guerra dice hoy al Presidente del Consejo Supremo de Guerra y Marina lo que sigue:—En vista de las consultas hechas por varias autoridades militares acerca de la Real orden circular de 28 de Agosto último, que manda se tome razón de las cédulas de cruces expedidas por este Ministerio antes de entregarlas á los interesados, y previene cómo han de reemplazarse las que se extravien, el Rey (Q. D. G.) se ha servido resolver, de acuerdo con lo informado por ese Consejo, que la disposición primera de dicha circular se refiere á los gastos que la toma de razón ha de producir; pero no al impuesto de papel sellado que los diplomas de cruces de San Hermenegildo y San Fernando deben á la vez satisfacer en virtud de la ley, el cual ha de seguir exigiéndose como hasta ahora ; y que para facilitar la práctica de las diligencias que la toma de razón requiere, puedan encomendarlas los Directores generales á los Jefes de cuerpos ó dependencias, vigilando por su parte el cumplimiento del precepto de que sean las cédulas requisitadas antes de que se entreguen á los interesados.—Lo que de Real orden, comunicad» por dicho Sr. Ministro, traslado á V. E. para su conocimiento y efectos consiguientes.» Lo que he dispuesto se inserte en la GACETA del Cuerpo para su debida publicidad. Dios guarde á V. muchos años. Madrid 4 de Mayo de 1881.—j?«ryoí.—Sr. Director Subinspector de Sanidad militar de...

El Excmo. Sr. Subsecretario del Ministerio de la Guerra , con fecha 1.* del mes próximo pasado, me dijo lo siguiente: «Excmo. Sr.: El Sr. Ministro de la Guerra dice hoy al Capitán general de Cataluña lo que sigue:—Enterado el Rey (Q. D. G.) del escrito de V. E,, fecha 2 de Octubre último , en que da cuenta á este Ministerio de la lentitud con que son devueltos los interroga-

248

torios que, procedentes de causas en curso se remiten á las autoridades civiles y militares, sufriendo con este motivo grandes dilaciones los procedimientos con perjuicio del Tesoro, de los interesados y de la pronta administración de justicia, S. M , de conformidad con lo informado acerca del particular por el Consejo Supremo de Guerra y Marina en acordada de 20 de Enero último, ha tenido á bien declarar como servicio urgente y preferente la evacuación de exhortos é interrogatorios, como también todo lo que tenga relación con la práctica de diligencias judiciales ; y que respecto á las autoridades civiles se ponga en conocimiento de los demás Ministerios, y muy particularmente de los de Estado, Gobernación y Gracia y Justicia, lo manifestado por V. E. en su citado escrito, á fin de que por los mismos se dicten las medidas oportunas encaminadas á excitar el celo de suá'Subordinados y á evitar que éstos demoren la resolución de asuntos tan graves y de tanta trascendencia, como lo son y serán siempre los relacionados con la administración de justicia.—Lo que de Real orden, comunicada por dicho Sr. Ministro, traslado á V. E. para su conocimiento y cumplimiento. » Lo traslado á V. para el suyo y efectos que se previenen. Dios guarde á V. muchos años. Madrid 4 de Mayo de 188L— Burgos. —Sr. Director Subinspector de Sanidad militar de...

Real orden de 18 de Abril de 1881. Concediendo el pase á la situación de reemplazo por enfermo, durante un año, para Manresa, al Médico mayor D. Francisco Soler y Mollet. Id. de 21 de id. Concediendo licencia absoluta al Médico segundo D. José Rodríguez y Añino. Id. de 23 de id. Concediendo dos meses de licencia por enfermo para Granada, al Médico segundo D. Francisco Gordillo y Aguilar. Id. de id. Id. id. por igual concepto para Caldas de Morabuy (Barcelona), al Médico segundo D. Pantaleon López y Piñeiro. Id. de 26 de id. Concediendo dos meses de segunda próroga á la licencia que por enfermo disfruta en Antequera, al Médico primero del ejército de Cuba, D. Guillermo Mir y Cousino. Id. de 26 de id. Concediendo la cruz de primera clase del Mérito militar blanca en recompensa de la asistencia facultativa prestada á la compañía de Guardias jóvenes, al Médico Titular de la villa de Valdemoro , D. Nicasio Fraile de la Rosa. Id. de 26 de id. Concediendo dos meses de licencia por enfermo

249 para la provincia de Barcelona, al Farmacéutico primero D. Sebastian Soler y Vilaresan. R. O. de 26 de Abril. Resolviendo que el Cirujano de tercera clase residente en la Isla de Cabrera , D. Julián Garcia y Bauzó, continué desempe5ando las funciones de su clase, abonándosele los haberes que ha dejado de percibir desde el mes de Julio áltimo , y disponiendo al propio tiempo sea suprimida la plaza de Médico primero que existía en dicha Isla, prestándose en lo sucesivo la asistencia facultativa á la guarnición y empleados de la misma, por el oficial médico del batallón áque pertenezca la fuerza destacada en ella. Id. de id. Concediendo ocho meses de licencia por enfermo para la Península, al Farmacéutico 1 " del ejército de Filipinas , don Domingo Botet y Carreras. Id. de 26 de id. Concediendo cuatro meses de licencia por enfermo para la Península , al Médico primero de Ultramar D. José Aparici y Puig. Id. de 26 de id. Concediendo tres meses de próroga á la licencia de seis que para asuntos propios disfruta en París el Médico primero D. Pablo Torrens y Carner. Id. de 28 de id. Resolviendo que el Médico segundo pracedente de la Isla de Cuba, D. Enrique Garcia é Ibañez, conserve como personal en la Península los empleos de primero y mayor. Id. de id. Id. que el de igual clase, procedente del mismo ejército, D. Indalecio Garrido y González , conserve en el mismo concepto el empleo de primero y grado de mayor. Id. de id. Id. que el del propio empleo, procedente asimismo de la Isla de Cuba, D. Antonio Almansa y Chacón, conserve igualmente en la Península, el de primero, grado de mayor y sobregrado de Subinspector de segunda clase. Id. de 29 de id. Concediendo regreso definitivo á la Península al Médico primero de Ultramar del ejército de la Isla de Cuba, D. Federico Orellana y Zambraua. Id. de 30 de id. Concediendo dos meses de próroga de licencia por enfermo , al Médico primero de Ultramar, D. Fernando Fernández Carranza y Carranza. Ilisposieiones de la Dirección g^eneral. Han sido destinados : al Batallón Cazadores de las Navas, el Médico primero , mayor personal, Subinspector de segunda clase graduado , D. Leopoldo Castro y Blanc; á situación de reemplazo á su petición en Mondéjar , el de igual clase con grado de mayor, D Estanislao Moreno de la Santa y Navarro ; á la Secretaría de la

. 250 Dirección general del Cuerpo , el del propio empleo y grado Don Rufino Lomo y Zugasti, y de reemplazo en Madrid á fin de que se encargue de la asistencia del personal de Jefes y Oficiales de la Dirección general de Infantería, en cumplimiento á lo dispuesto en Real orden de 18 de Abril último, el Médico segundo D. Luis Feí'nández Tello y Gavilán.

VARIEDADES.
Aun cuando es proverbial la esplendidez con que habitualmente se remunera la asistencia facultativa en la Gran Bretaña, merecen ser conocidas las siguientes afirmaciones del Medical Times de Londres. El célebre Astley Cooper, al retirarse de una casa en que operó un caso de litotricia con su habitual destreza, sintió que le arrojaban desde un balcón de su cliente un pequeño objeto: al r e cogerlo por curiosidad se halló con que era un sencillo gorro de dormir, al que iba unida una esquela advirtiéndole encontraría en su contenido el abono de sus honorarios: como es de suponer, no tardó el gran operador en deshacer el gorro, cuyo forro contenia 5.000 libras esterlinas, ó sean 35.000 pesos de nuestra moneda, próximamente. Sir Carlos Loekock, tocólogo, que ha asistido á la reina Victoria en sus alumbramientos, obtiene, según el Medical Times, 30.000 libras esterlinas anualmente de la afortunada práctica de su especialidad. Sir William Gall, Médico del Duque de Cambridge, ha cobrado recientemente dos mil libras por una visita en Irlanda, á más del abono del viaje de Londres á la via de Evrin. Sir James Paget, lo mismo que Mister Gall, es de los que alcanzan un año con otro de sus respectivos clientes, una entrada de 24 á 25.000 libras. El Director de Estadística de Austria ha reunido curiosísimos datos acerca de la longevidad en varios estados. Resulta de ellos que hay en Europa 102.831 personas que han cumplido los noventa años; son de ellos 42.528 varones y 60.303 hembras. En todos los países, con excepción de Hungría, es mayor el número de ancianas que el de viejos. En Italia hay 241 mujeres que han cumplido el siglo, y los hombres de la misma edad llegan sólo á 141. En Austria hay 229 centenarias para 183 hombres; en Alemania 312 nonagenarias para 285 hombres; en Francia 212 mujeres y 115 hombres, y en Inglaterra 285 hembras que pasan del siglo para 198

251 varones de idéntica edad: de suerte que fuera de Hungría, donde hay 220 centenarias y 228 hombres de igual tiempo, en todas las naciones es , con notable diferencia, mayor edad la alcanzada por el sexo débil que por el fuerte, contra la idea generalmente admitida de que la fortaleza y energía del hombre, le permite llegar á contar más número de años.

El Congreso médico internacional que ha de celebrarse el próximo verano en Londres, promete ser un acontecimiento fecundo en beneficiosos resultados para la ciencia. Sir James Paget pronunciará el discurso inaugural el 3 de Agosto; en los dias siguientes actuarán las secciones, y los sábados se reunirá el Congreso en pleno para oír cuatro discursos de los doctores más distinguidos de cuatro distintas nacionalidades. El profesor Huxley, de Berlín, disertará sobre la conexión que existe entre las ciencias generales y la medicina. Volkmann, del Haya, hablará de la cirugía moderna, y el Dr. Billinge, de Nueva-York, se ocupará de la literatura médica: el tema que ha de tratar una celebridad médica de Francia no es aún conocido. Hay ya inscritos más de mil médicos para asistir al Congreso, y se espera se duplique dicho número. El Lord Mayor obsequiará con un espléndido almuerzo á los profesores extranjeros en Mansion-Jiouse, y se celebrarán dos grandes recepciones en centros oficiales al terminar las sesiones. Los Ministros de la Guerra de las más importantes naciones, han designado ya las comisiones de jefes de Sanidad militar que han de representar á sus respectivos países en tan solemne certamen.

La estadística del Colegio de Medicina destinado al bello séxó en Filadelfia, da por resultado que en los últimos treinta años se han graduado de doctoras 276 mujeres, de las cuales han fallecido 32; dejaron el ejercicio de la profesión 31, y continúan ejerciéndola 151. De éstas 77 son especialistas en ginecología, 13 en obstetricia, 3 en cirugía, y las restantes se dedican á la práctica médica, sin rehusar sus auxiliares cuando se les desea ocupar en cirugía. Se han casado 61 antes de empezar á ejercer, y 51 después; sólo 5 han abandonado el ejercicio profesional por voluntad de sus cónyuges, y todas las demás casadas aseguran que la práctica de su carrera no les impide cumplir con los deberes de su estado, incluyendo en ellos la lactancia de los hijos. Según el Medical Record, de donde tomamos estos datos, las menos conceptuadas ganan de

252 mil á dos mil duros al año, y las más reputadas poseen una clientela que les produce de 15 á 20.000 duros anuales. Éstas afortunadas doctoras sólo llegan á. cinco en toda la República Norte-Americana. Es tal el desarrollo dado en los Estados Unidos á la libertad de enseñanza, que al comenzar el presente año existían en los varios Estados de Norte-América 106 colegios de medicina, en loa que 1.337 profesores enseñaban las varias asignaturas de la Facultad á 21.832 alumnos: hay á más 11 colegios homeopáticos con 138 profesores y 1.412 estudiantes. Siete colegios de mujeres ffemale Medical QollegeJ, donde 49 profesoras explican á715 discipulas. De farmacia hay 19 colegios con 52 profesores y 1.187 alumnos. Como no existe enseñanza oficial, hay competencia en los diversos colegios; así es que itiientras unos alcanzan próspera existencia por el crecido número de alumnos, que abonan cien duros anuales de matrícula, á más de los derechos de examen, que son 25 en cada uno de los tres años que dura la enseñanza, languidecen otros sensiblemente por ser corto el número de discípulos que á ellos acuden. La segunda deliberación sobre el proyecto de ley de la administración del Ejército, ha tenido lugar en la Cámara de diputados de Francia en los dias4 y 5 de Abril último. En la sesión del' 5 de Abril, el Barón de Larrey ha presentado y defendido una enmienda al artículo 36 , aumentando en la jerarquía del Cuerpo de Sanidad militar un Médico Inspector general con el rango de General de división. Esta enmienda ha sido aprobada, así como la totalidad del proyecto de ley. En vista de esta noticia, que tomamos del Bulletin de la Méde~ cine et de la Pharmacie militaires, podemos manifestar á nuestros suscritores que, ya se halla asegurada, afortunadamente, la independencia y la dignidad jerárquica de nuestros compañeros de la vecina República. Como nos hemos de ocupar extensamente en un estudio crítico, nos limitamos por hoy á decir que está terminada la obra que bajo el título de Lecciones clínicas de enfermedades de los ojos, ha publicado por entregas nuestro compañero Sr. Ferradas. Precio, 15 pesetas en Madrid, 17 en provincias, 21 en el extranjero y 35 en las Américas é Islas Filipinas. Los pedidos-de provincias, extranjero, Américas y Filipinas, se remiten certificados , dirigiéndose á la librería de Martínez, Príncipe, 25.

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T r a t a d o d e Patolog'ia I n t e r n a , por S. Jaccoud, profesor de Patología en la Facultad de Medicina de París, etc.; obra acompañada de grabados y láminas cromolitografiadas. Traducida por los doctores don Joaquín Gassó, segundo ayudante médico honorario del cuerpo de Sanidad militar, y D. Pablo León y Luque , antiguo ínterno de la Facultad de Medicina de Madrid.—Tercera edición^ considerablemente aumentada. Madrid, 1881. Esta importantísima obra se publicará en tres tomos, divididos en seis partes. Precio de cada tomo, 11 pesetas en Madrid y 11,50 en provincias, franco de porte. Se ha repartido la segunda parte del tomo segundo. Se hallará de venta en la librería extranjera y nacional de don O. Bailly-Bailliere, plaza de Santa Ana, núm. 10 , Madrid, y en todas las librerías del Reino.

E L CORREO MILITAR,
DIARIO DE LA TARDE DEDICADO Á DEFENDER LOS INTERESES DEL EJERCITO Y ARMADA.

Dicha acreditada publicación, que cuenta TRECE años de existencia, ha mejorado más aún sus condiciones al entrar en su tercera época, ó sea desde 1." de Enero de 1881; es de sumo ínteres para los individuos del Ejército y la Armada, asi como para los cuerpos auxiliares, y goza de envidiable crédito en el extranjero. Hace tres ediciones todos los dias: una para provincias, otra para Ultramar y la tercera para Madrid. Las suscriciones se admiten en esta Corte, calle del Almirante, núm. 3, piso bajo déla derecha, al precio de cuatro pesetas trimestre, 7'50 semestre y 15 año. Los que deseen desde provincias suscribirse» bastará que remitan cualquiera de dichas sumas , en letra ó libranza, al administrador del referido periódico. El Correo Militar, periódico el más antiguo entre los que no revisten carácter oficial, sólo deja de publicarse los domingos.

LA GACETA DE S A N I D A D M I L I T A R ,
PERIÓDICO CIENTÍFICO T OFICIAL

DEL CUERPO DE SANIDAD DEL EJÉRCITO ESPAflOL.
Se suscribe en la Redacción y Administración, Barquillo, 10, entresuelo , por medio délos Sres. Directores-Subinspectores de Sanidad militar de los Distritos.
P r e c i o s de susericion.
Península Cuba y Puerto-Rico Filipinas y Extranjero.. 2 pesetas y 50 cents, el trimestre. 21 • 25 poraílo. 25 • por oflo.

Los pagos se verifican por adelantado; las reclamaciones deben hacerse dentro del semestre á que corresponda el número reclamado, y los Sres. suscritores se servirán avisar oportunamente sus cambios de residencia si no quieren experimentar extravíos ó retrasos en el recibo de los números.

