﻿LA GACETA DE SANIDAD MILITAR.
Madrid 10 de Marzo de 1876.

AGUAS MINERO-MEDICINALES. > * >
(Continuación.)

PROYECTO DE REGLAMENTO
PARA m, SBBVIGIO DE LOS ESTABLECIMIENTOS BALNKAKIOS MILITARES.

TITULO

PRIMEBO.

(ÍONSIDERACIONES GENERALES ACERCA UE LAS AGUAS MlNERO-iMEOlClNALES.

CAPITULO PRIMERO.
, mDICAGlONBS ¥ CONTRAINDICACIONES GE.IBRALES.

ARTÍCULO PRIMERO.

Los establecimientos á que pasarán en lo sucesivo los militares que deban usar las aguas minero-medicinales son: primero, los hospitales marinos que se establezcan tanto en los puertos del Océano como en los del Mediterráneo: y segundo , las termas militares de Caldas de Montbuy, en la provincia de Barcelona; de Archena, en la de Murcia, y de Ledesma, en la de Salamanca.
ARTICULO II.

lodicsciones generales del aso de l&s sguas.

•

La actividad de las aguas minero-medicinales está en relación, por regla general, con su composición y temperatura, siendo medios auxiliares del tratamiento hidrológico los procedimientos balnearios y los cuidados higiénico.'!. Las aguas en que predominan las sales ó base de sosa sueleo ser el tipo de su clase respectiva; tal sucede en las sulfurosas y salinas mineralizadas por los sulfuro ó cloruro sódico, el bicarbonato ó sulfato de sosa, respecto á las en que abundan las sales calizas ó magnesianas. El calórico que impregna ciertas aguas minerales naturales las comunica virtudes especiales semejantes hasta cierto punto á la acción electro-motriz de una corriente galvánica, que obrará-directamente«obre el sistema nervioso ganglionar. La presencia del calórico libre ó combinado en las termales determina fenómenos inmediatos de exaltación en la inervación orgánica, cuya expresión sintomática resume la fiebre efémera. La disminución de aquel fluido imponderable en las frias ó frescas produce fenómenos inmediatos de sedación, á los que espontáneamente suceden los de reacción or(1) véanse las pág». 2 g 8 , 3 í i , J93, 451,469,497y 5Í5 del tomo I , y 8 y í » <i«l presente. • ,.,:,,,,.'..

TOMO II.

»

114 gánica. En uno y otro caso el sistema nervioso ganglionar ha sentido un estímulo primitivo ó secundario, que alcanza á todas las partes del organismo. Los efectos excéntricos ó concéntricos que el acumulo ó la sustracción del calórico causa en las funciones del gran simpático, son puramente físicos é independientes de la acción propia de los agentes químicos disueltos en las aguas. Estos tienen la propiedad de estimular con preferencia determinados órganos ó aparatos, disfrutando de cierta electricidad que localiza y limita su acción directa. Por esto, en las aguas de escasa temperatura, tomadas en bebida, suele ser más perceptible la acción especial de sus componentes químicos en sus efectos sobre los emuntorios naturales; de aquí el estímulo de la piel y de la mucosa respiratoria bajo la influencia de los preparados de azufre ; las evacuaciones hepáticas y entéricas por la de las sales térreo-alcalinas, así como la aumentada secreción renal por el uso'de los alcalinos, á la que no es del todo extraña la ingestión de desusadas cantidades de agua. La solidaridad funcional que existe entre órganos y humores , entre las mismas funciones que cada una es causa ó complemento de otra , y las simpatías que por ios sistemas nerviosos se establecen en el organismo, hacen que ninguna acción quede aislada y limitada á la parte que la ha sentido. El estudio de la patogenia de las enfermedades crónicas permite establecer en tesis general la coexistencia de una alteración cuantitativa ó cualitativa en'los elementos constitutivos de la sangre que precede,, acompaña ó sigue á las afecciones constituidas ó localizadas, cuya discrasia ha de modificarse ó desaparecer para conseguir el alivio ó curación de los padecimiento* de tal naturaleza. La experiencia clínica justifica completamente las inducciones deducidas de la temperatura de las aguas, del conocimiento de su composición, y de la 'observación de los fenómenos fisiológicos de su uso. Esta noción práctica de muestra que las aguas sulfurosas están especialmente indicadas en el herpetismo y catarros del aparato respiratorio; las cloruro-sódicas en el linfatismo y las escrófulas; las alcalinas, en la discrasia úrica y afecciones del hígado ; las salinas sulfatadas, en la dispepsia y los infartos abdominales; las ferruginosas , en la clorosis y anemia; y las termales, en el reumatismo, sífilis y enfermedades quirúrgicas. Uno de los preceptos clínicos de mayor trascendencia respecto á la oportunidad del tratamiento hidro-mineral, consiste en indicar su uso en el período estacionario de las enfermedades crónicas , estando formalmente contraindicadas en el periodo agudo.
ABTICULO III.

Contraindicaciones generales del uso de las aguas. Es inútil la aplicación del tratamiento hidro-mineral en las lesiones resultantes de los procesos morbosos que el traumatismo origina, y que á su terminación definitiva causan estado las deformidades de los huesos, las anquilosis verdaderas de las articulaciones ó las retracciones musculares, fibrosas ó cicatriciales con pérdida de sustancia. Por regla general, son impotentes todos los medios de tratamiento para devolver su extensión, forma y organiza-

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clónalos huesos deformados; sus movimientos á las articulaciones cuyas partes principales han desaparecido, y su aptitud fisiológica á tejidos que han perdido sus naturales relaciones, su textura propia, ó que no existen. Lo propio debe entenderse en las parálisis consecutivas á la sección ó rotura de los cordones nerviosos, ó de la médula espinal después de cicatrizada la herida. Habida razón del tiempo necesario para la consolidación de las fracturas de los huesos, está contraindicado el uso de las aguas minerales en el tratamiento de los infartos, atrofias y demás estados análogos de los tejidos circundantes ó próximos , hasta que el trabajo orgánico del callo definitivo haya terminado, debiendo transcurrir un espacio de ocho á doce meses después del accidente. Sin embargo, circunstancias especiales pueden hacer que desde los seis meses se manden á los establecimientos balnearios individuos con fractura de los huesos en que la naturaleza de los accidentes haga presumir favorable resultado del uso de las aguas, aun con la exposición de oponerse á la completa consolidación del callo. La misma regla es aplicable á todas las enfermedades locales en que persiste el estado agudo, esto es, que no han llegado todavía al período d5 reparación-, así que están mejor indicadas las aguas en aquellas enfermedades que no presentan síntoma alguno de la inflamación precedente. Están contraindicadas en los sujetos predispuestos á las congestiones y hemorragias, tanto pulmonares como cerebrales, así como en las enfermedades propias de las arterias, de las venas , de los órganos centrales de la circulación y de las lesiones orgánicas de los cordones nerviosos. Son perjudiciales las aguas minerales naturales aplicadas al tratamiento de la diátesis cancerosa ó de sus manifestaciones. Pueden ser útiles para la profilaxis de la evolución tuberculosa; pero en cualquier época de la tisis, para que el tratamiento sea eficaz é inofensivo , es indispensable que se manifieste en un estado estacionario, siendo dañoso el uso de las aguas en todo período de actividad: y por tanto , está formalmente contraindicado en la hemoptisis, en el reblandecimiento tuberculoso y en el período autofágico de la misma. La experiencia ha hecho conocer que las aguas minero-medicinales son, no solo impotentes, sino casi siempre dañosas en las afecciones sifilíticas secundarias y terciarias, y en las actualmente complicadas ó sostenidas por el vicio venéreo. No se puede aconsejar su uso con fundamento de buen éxito basta tanto que no se trate de combatir su acción persistente, sino más bien de remediar las consecuencias de este elemento patogénico. CAPÍTULO II.
IXDICACIONÉS V CONÍRAIlNDlCAGIOírES fARTlCÜLARES DE LAS AGUAS. ARTÍCULO PRIMERO.

Del agua dd mar. g 1.° Caracteres físico-químicos del agua del mar.
TEMPERATURA (1)

(1). Variable según las estaciones. La temperatura media del

SAU CORTES , Ouia del bañista en el mar. 185^.

fÍ6 mar y del aire atmosférico según las estaciones son:
Mar. Aire.

Invierno l-t'! 12'i Primavera IS'5 16'S Estío 22-2 &Ó Otoño 20'e 20'Ó La temperatura máxima del mar observada en su superficie ha sido para el Océano 18* centígrados en el mes de Agosto. COMPOSICIÓN. El agua del mar corresponde á las cloruro-sódicas frias.
AGUA DKL OCKANO ATLÁNTICO (1) En 1000 gramos.

Cloruro de sodio Cloruro de magnesia Sulfato de magnesia Carbonato de cal y magnesia Sulfato de cal Acido carbónico

23'10 3'50 5'78 0'20 O'iS 0'23 3Í96

AGUA DEL MEDITERRÁNEO (2). Por 1 litro de agua.

Oxido férrico.. . Carbonato calcico Sulfato calcico Sulfato magnésico. . . . ; Cloruro magnésico Cloruro potásico Bromuro iódico Cloruro sódico. . '. . Agua
TOTAL

; . ...

0'003 O'ddS 1'392 2'54i 3'302 0'518 0'S70 30'182 38623 987'Í75
4025'800

§ 2.° Efectos fisiológicos. La atmósfera marina imprime una acción tónica y estimulante á todas las funcioiies del organismo modificando el predominio del sistema linfático y promoviendo el desarrollo del Sanguíneo , por cuya razón es útil á las personas de temperamento nervioso natural ó adquirido , á las de constitución deteriorada ó linfática y como preservativo en la profilaxia de la tuberculosis. El agua del mar tomada en bebida en cantidad de dos á cuatro onzas dia(1) BOUILLON-LAOBANOB BT VOOBL, Ann. de Ch. et de Ph., t. VI, p. 64,

(2)

W. Id., t. XXVII, pág. 104.

117 ñas es tónica y alterante, manteiiiondo la soltura del vientre :, en cantidad de ocho á diez onzas suele ser purgante y hasta emeto-catártica. Para facilitar su tolerancia y digestión se mezcla con agua saturada de ácido carbónico, con agua de naranja, leche, cocimientos atemperantes, etc. Los efectos fisiolcgicos inmediatos y secundarios de los baños de mar, son: \." Producir en el momento de la inmersión del cuerpo en el agua un sentimiento de frío y concentración , que suele durar de dos^á tres minutos en las personas bien constituidas, pero que puede prolongarse masen las débiles y nerviosas. 2.° A este período de espasmo sucede espontáneamente otro de reacción, durante el que la estancia en el agua es agradable, y suele durar de quince á veinte minutos en la generalidad de los casos, pero que depende del grado de vigor y desarrollo vascular del individuo. Y 3.°,.á este período de bienestar sucede un segundo espasmo, que debe evitarse con el mayor cuidado por la exposición á congestiones de las visceras contenidas en las cavidades esplánicas, á neuralgias y neuroses diversas , etc. etc. Por esta razón el baño de mar es dañoso siempre que la debilidad del individuo sea tan exagerada, que le sea difícil procurarse la reacción espontánea que sigue á la impresión del frío á su entrada en el agua; y la duración del baño será tanto más breve cuanto mayor sea la debilidad del enfermo y sus reacciones más flojas y transitorias. § 3.° Procedimientos balneoterápicos. Los modos de administración más usados, son : el de baños en el mar, en pila, los semicupios , afusiones , chorros é inyecciones. En este tratamiento deben tenerse presentes los efectos debidos- 1.° A la temperatura del agua: 2." á la presión del líquido y á la percusión del oleaje: Y 3.° á las absorciones de las sales que componen el aguamarina. Los baños de mar frios se toman á la temperatura de 15 á 18° C. Esta suele ser la temperatura del Océano en las costas septentrionales de la Península durante el verano. Los baños de mar templados tienen una temperatura de 24 á30° C , que suelen alcanzarlas aguas del Mediterráneo en los meses de la canícula. Pueden también hacerse calientes hasta los 32 á 33° C, y entonces los efectos fisiológicos son semejantes á los de las aguas cloruro-sódicas termales. La percusión del oleaje hace más enérgica la acción tónica del baño, como sucede en los puertos del Cantábrico, al paso que en las costas del Mediterráneo el oleaje es menor y en casos hasta nulo, lo cual si disminuye los efectos de la percusión, hace más agradable la estancia en el baño. La percusión se anula en el baño de pila ó se aumenta con los baños de chorro. • La influencia de las sales contenidas en ej^agua del mar es notoria por la diferencia que existe entre los efectos de los baños de rio respecto á los mari^ nos; pero su.absorcion por la piel no está demostrada, aunque de todos modos contribuye á los resultados curativos que de ellas se obtienen. La acción estimulante de dichas sale.s sobre la piel puede amenguarse diluyendo el agua del mar en ciertas proporciones con la común.

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§ •4." Circunstancias que concurren en los baños de mar. Son varias: hora del dia, duración del baño, número de ellos, precauciones antes, durante y después del baño. Los baños de mar deben tomarse durante el dia, de ningún modo antes de la salida ni después de la puesta del sol. La mejor hora sería por la mañana entre el desayuno y el almuerzo para las personas robustas : ó por la tarde, entre el almuerzo y la comida, para las débiles ó nerviosas, siempre que el trabajo de la digestión hubiese terminado. En el Mediterráneo puede elegirse la hora, pero en las playas del Océano las horas de la marea determinan á veces las en que puedan lomarse los baños. La duración del baño depende del estado del mar y de la atmósfera por un lado , y de las circunstancias individuales por otro. En los días frios y de fuerte oleaje la duración será más corta; en condiciones opuestas puede ser más larga. Esta es la razón de que en el Mediterráneo los baños pueden tomarse más largos que en el Océano. Las condiciones del individuo dependen del grado de reacción orgánica que tenga , no sólo para oponerse al espasmo que inicia la entrada en el baño, sino para evitar el que sigue á la duración desmedida del mismo. Por regla general, en el mar del Este la duración no suele ser menor de quince á veinte minutos , al paso que en el del Norte apenas és mayor para las personas que los usan con-un fin terapéutico. El número de baños que constituyen una temporada suele ser de veinte tomados diariamente, ó con suspensión de ellos en dias alternos; pero los hombres robustos y bien constituidos soportan fácilmente treinta ó cuarenta, para lo cual deben tenerse presentes los condiciones individuales y el resultado próspero ó adverso de su uso en determinados estados morbosos. Antes de tomar los baños conviene sufrir una suerte de aclimatación á la atmósfera marina y á los vientos dominantes en la playa. Asimismo es prudente pasear diez ó quince minutos por la arena antes de la inmersión en el agua. Verificada ésta y habida razón del reflujo de los humores circulantes á las cavidades esplánicas, se procurará sumergir la cabeza en el agua, ó hacer en ella frecuentes abluciones durante el baño. Debe recomendarse á los bañistas los ejercicios gimnásticos propios del medio i'n que están sumergidos, bajóla inteligente dirección de los maestros de natación, con dos objetos diferentes: el primero para favorecer la reacción de la naturaleza á la acción sedante del frió, lo cual contribuye al buen resultado que se espera de la balneación marítima ; y el segundo para tener siquiera las primeras nociones de ejercicio tan saludable y de tan útil aplicación al soldado en su vida militar. Son indispensables los más rigurosos cuidados higiénicos en las habitaciones, vestido , alimentación, ejercicio y demás condiciones individuales de los bañistas durante la temporada , así como en los quince dias siguientes al uso de los baños. § S.° Efectos terapéuticos. INDICACIONES. El agua del mar está itidicada en las siguientes enfermedades , usada tanto interior como exteriormente :

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AL iNTEniOR. 1.° Linfatismo originario ó adquirido. 2.° Diátesis escrofulosa y sus manifestaciones. 3.° Cloro-anemia. 4.° Dispepsia y gastralgia. 5.° Infartos del hígado é ictericia. 6 ° Obstrucción de los ganglios mesentéricos. 7." Constipación. AL EXTERIOR : La balneación marítima da buen resultado en Jas afecciones siguientes: 1." Escrofulosas ó linfáticas, tales como adenitis crónicas, infarto tonsilar, úlceras atónicas de la piel. 2.° Dermatosis escrofulosas. 3.° Caries de los huesos de igual procedencia. 4." Infarto crónico de las articulaciones consecutivas á las terceduras, luxaciones y fracturas. S.° Debilidad muscular. 6.° Debilidad general de la constitución debida á enfermedades graves , de convalecencia larga ó difícil, ó producida por fatigas prolongadas. 7.° Heraiplegias y paraplegias con lesiones leves de los centros nerviosos ó sin ellas. 8.° Hernicráneías, neuralgias faciales , debilidad de la visión y neurosos de la vista. 9.° Corea. dO. Hipocondría. i i. Blenorrea, espermatorrea. 12. Anafrodisia. CONTRAINDICACIONES. El uso del agua de mar tanto al interior como al exterior, debe proscribirse en los casos morbosos siguientes : 1,° Reumatismos musculares y fibrosos. 2." Rigidez de los miembros y retracciones musculares á consecuencia de heridas. 3.° Ciática y otras neuralgias de los miembros. 4.° Herpes húmedos. S." Gota aguda. 6.° Susceptibilidad pronunciada á las afecciones pulmonares. {Se continuará.)
S. BUSQUÉ Y TORRÓ.

TOMÓ ii.

•

10

iii)
CIRCUNSTANCIAS QUE DEBEN TENERSE PRESENTES
AL HACER LOS ENSAYOS CLÍNICOS DE LAS ORINAS ( 1 ) .

La reacción de las orinas normales es acida, pero debe tenerse en cuenta al hacer su investigación , que puede ser neutra ó alcalina en varias circunstancias , sin que esto sea indicio de un estado patológico. Así una alimentación herbácea,-ó la ingestión de sustancias medicamentosas alcalinas , pueden hacer neutra ó alcalina lempovalmente una orina normal. Tal sucede, por ejemplo , en los sujetos á quienes FC administran los bicarbonatos potásico ó sódico, en dosis alguu tanto considerables, ó eo los qne ingieren una gran cantidad de vegetales ó frutos que contengan sales formadas por ácidos orgánicos susceptibles de transformarse en los carbonates de dichas bases. Por lo tanto, para que la alcalinidad de una orina pueda ser considerada como síntoma de un estado mórbido, es preciso que esta alcalinidad seapersistente , é investigada un momento después de su emisión, por cuanto este liquido experimenta con facilidad la fermentación amoniacal, que favorecen en gran manera una temperatura superior á la media de nuestro clima , y la falta de limpieza de las vasijas en que pueda ser recogido, y transformándose en virtud de esta fermentación, laurea en carbonato amónico , pudiera creerse que la reacción era alcalina, si el examen se había hecho después de transcurridas algunas horas. No basta , aun tratándose de practicar un ensayo clínico de las orinas , reconocer que su alcalinidad es persistente, sino que conviene saber, para las ulteriores deducciones, si es ocasionada por un compuesto fijo ó volátil. En el primer caso , la coloración azul producida sobre un papel rojo de tornasol es permanente, y la alcalinidad puede ser debida á los carbonates potásico ó sódico; en el segundo el papel recobra lentamente su primitiva coloración roja, á medida que se deseca, y la alcalinidad es producida por el amoniaco ó por el carbonato amónico. El oíor de las orinas normales , recientemente expelidas, es ligeramente almizclado y no desagradable , pero desaparece poco á poco, siendo reemplazado por un olor particular llamado urinoso , que persiste mientras conservan su acidez, para convertirse en amoniacal cuando la urea se descompone con producción de carbonato amónico. Sabido es que ciertos medicamentos y algunas sustancias alimenticias comunican á este líquido unas veces su olor peculiar y otras uno diferente. En el primer caso se hallan el bálsamo de copaiba , las esencias de cubebas y enebro, el azafrán y la valeriana; y en el segundo , la esencia de trementina y los espárragos. Determinadas dolencias modifican también el olor délas ovinas; así las de los que padecen glucosuria poseen un olor sui géneris, que puede servir de indicio para practicar posteriores ensayos. Aun cuando pocas veces se recurre á investigar el sabor de las orinas , no
(1) véase la pág. J7 ; y en la 58 léase aumentación , donde dice acUmatactnn.

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puede negarse que este carácter físico puede servir para indicar alguna alteración en su composición normal, puesto que el sabor salado propio de estas se convierte en dulce en las que contienen glucosa, y es soso en las orinas hidrúricas, y siempre que accidentalmente son excretadas en gran cantidad. El médico puede adquirir ciertos indicios previos acerca de la naturaleza de una orina, observando su movilidad, y no debe, por lo tanto, dejar de apreciar este carácter. Las orinas normales son siempre muy movibles, y forman poca espuma por la agitación ; en cambio las que contienen glucosa ó moco son poco movibles,y las albuminosas forman por la agitación gran cantidad de espuma. La densidad de las orinas puede determinarse por cualquiera de los procedimientos usados en física ; pero es lo nías frecuente servirse del areómetro, llamado por unos urómetro, y más propiamente por otros urodensímetro. Debe tenerse en cuenta que este instrumento está generalmente graduado á la temperatura de iS grados centígrados, para procurar hacer la determinación de la densidad á esta temperatura, ó bien, siguiendo los resultados de la experiencia, aumentarla densidad hallada en una milésima por cada tres grados que la temperaturadel ambiente exceda déla indicada. Debemos hacer aquí mención de otra causa de error en el empleo de este instrumento, señalada recientemente por M. A. Duhomme. Consiste ésta en señalar el generalmente usado en las clínicas tres ó cuatro grados de menos , cuando al hacer el ensayo se derrama la orina por los bordes de la campana que la contiene. El observador atribuye este fenómeno, que necesita confirmarse , puesto que no se origina con toda clase de líquidos, á uno de los numerosos producidos por la capilaridad. Compréndese la importancia de esclarecer este hecho, sin más que tener en cuenta que en la práctica, y tratándose de una orina normal ó poco menos, se deduce el peso total de las materias sólidas que contiene, multiplicando la cifra que indica la densidad por un coeficiente constante , con lo cual, si el error existe, queda también multiplicado por este coeficiente. El mejor procedimiento para determinar el peso total de las materias fijas es el que consiste en evaporar un peso conocido de orina, pues aunque no completamente exacto, lo és suficientemente para los ensayos de que nos ocupamos, y su ejecución es fácil y breve. Por no reunir estas dos últimas condiciones no trataremos aquí del calórico especifico de las orinas, carácter introducido nuevamente porRabuteau en el estudio de este líquido excrementicio. La investigación de los fosfatos en las orinas no se hace al practicar los ensayos clínicos, sino al examinar los sedimentos urinarios, en cuyo examen debe tenerse presente que los sedimentos fosfáticos no pueden presentarse sino cuando la.s orinas son alcalinas , y de ningún modo en las que sean acidas , puesto que los fosfatos térreos son solubles en los ácidos. Cuando las orinas son neutras ó alcalinas, según que su alcalinidad sea producida por los carbonates potásico ó sódico, ó por el carbonato amónico, así los sedimentos estarán formados por fosfatos calcico y magnésico , ó por el primero acompañado de fosfato amónico magnésico. Generalmente son éstos los que se encuentran, á consecuencia déla facilidad con que las orinas experimentan la

122 fermentación amoniacal. Estos fosfatos se reconocen con facilidad, mediante el auxilio del microscopio, por la forma de sus cristales; pero debe ensayarse como comprobación , sobre el mismo porta-objetos, la acción que sobre ellos ejercen los ácidos y los álcalis, que respectivamente los harán desaparecer, y reaparecer, y si se ha hecho uso del ácido clorhídrico y de la sosa, reaparecerán mezclados en cristales de cloruro sódico. El fosfato calcico se precipita al hervir las orinas poco acidas cuando su acidez es debida al ácido carbónico, por la desaparición de éste, bajo la forma de copos blancos y transparentes, y no debe confundirse este precipitado con el producido por la albúmina , Ib cual es fácil, pues una orina que contenga fosfato de cal en estas condiciones no dará precipitado por la adición de un ácido. Las orinas amoniacales dejan sedimentar, no sólo fosfato amónico-magnésico , sino también uralo amónico ácido. La forma de sus cristales permite reconocerle fácilmente por medio del microscopio, y la acción del ácido clorhídrico sobre el objeto que se examina , poniendo de manifiesto el ácido úrico y produciendo la cristaliíacion dentrítica de cloruro amónico, sirve de exacta y fácil comprobación , á la que aún pudiera agregarse la acción de los álcalis que producen el desprendimiento de amoniaco. Así como en las orinas neutras ó alcalinas los sedimentos están.formados generalmente por fosfatos, asi en las que son acidas están constituidos por el ácido úrico y los uratos la mayor parte de las veces , y el color del depósito, que en aquéllas es blanco, es en éstas rojo más ó menos subido. El primero se reconoce por el microscopio, teniendo en cuenta que en este tuerpo, como en muchos de los que presentan una forma cristalina, estaño es siempre la que tiene estado de pureza , sino que sufre modificaciones que le hacen aparecer bajo otras derivadas de la primitiva, y hasta caprichosas, aunque constantes. Los uratos se reconocen por la acción de los ácidos que ponen én libertad al que los forma. Como hemos dicho al tratar del aspecto de las orinas, ést%s, aun cuando sean normales, dejan depositar por enfriamiento, si su densidad es algo considerable, urato sódico y aun ácido úrico. La acción del ácido nítrico y del calor sobre la albúmina demuestran con entera seguridad la presencia de este cuerpo en las orinas , cuando se tienen en cuenta las diversas circunstancias ^ue al hacer esta investigación pueden ser causa de error. Una orina aun cuando no sea albuminosa , se enturbia por la adición del ácido nitrico , cuando contiene una gran cantidad de urea, pero el precipitado se disuelve fácilmente por la adición de" una pequeña cantidad de agua, lo que le diferencia del producido por la albúmina. Los uratos, como ya hemos expresado , se descomponen por la acción de los ácidos y pueden originar un precipitado de ácido úrico, pero este precipitado cristalino como el anterior, y por tanto bien distinto del de la albúmina, puede reconocerse por sus caractéfes químicos y ser producido también, aunque con lentitud, por el ácido acético , que sabido es que no coagula la albúmina. Los medicamentos resinosos que son eliminados con la orina, como lá trementina, el bálsamo de copaiba y la pimienta de cubebas, hacen que ésta precipite por el ácido nítrico , aun cuando su composición sea normal, pero el precipitado es en este caso soluble en el alcohol y no puede confundirse en

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modo alguno con el del cuerpo de cuya investigación se trata. Si ésta se hace por la acción del calor, y las orinas tuvieran una reacción alcalina, e^ta alcalinidad impediría la coagulación de la albúmina, y si para neutralizarla se hiciera uso de ácidos enérgicos, éstos mantendrían la albúmina en disolución, en frió ó en calierite, cuando existiese en pequeña cantidad, por lo cual debe emplearse'el ácido acético, que evita todas estas causas de error. No creemos inoportuno consignar que las cantáridas y la cantaridina producen una albuminuria pasajera. Al hacer la investigación dé la ^ÍMCosd debe tenerse en cuenta que esta sustancia puede encontrarse en las orinas en diversos casos , sin ser por esto señal de un estado patológico, por cuanto la ingestión de gran cantidad de materias azucaradas , y en especial de la glucosa pura, origina una glucosuria temporal. Cuando se comprueba su existencia por medio de la potasa , el procedimiento está exento de errores, pero no sucede así cuando se hace uso de líquidos cupro-alcalinos, ó del sub-nitrato bismútico y un álcali. Con los primeros, la reducción de la sal cúprica es producida también por el ácido úrico y él mucus, é impedida por la albúmina y los compuestos amoniacales. Con el subnitrato bismútico y un álcali, la coloración negra es producida también por la albúmina, en razón á ser una sustancia sulfurada. Por esto es necesario, antes de procederá la investigación de laglucosa, privar ala orina que se ensaya de las sustancias indicadas, lo cual se consigue fácilmente haciéndola hervir, ó adicionándola con unas gotas de ácido acético y una pequeña cantidad de sulfato sódico, y filtrándola por carbón animal. Entre los diversos líquidos cupro-alcalinos que se han propuesto, debe darse la preferencia al de Violette, porque no alterándose por la acción de la luz, permite hacer á la vez un ensayo cualitativo y cuantitativo, lo que es de gran importancia, por cuanto la gravedad del estado patológico que indica la presencia de la glucosa, depend'e no tanto de la existencia de este principio', cuanto de la cantidad eliminada por el enfermo en el transcurso de veinticuatro horas. El aspecto lactescente de las orinas, que se presenta rara vez en los climas templados, pero que es frecuente en los países cálidos , puede ser debido no tan sólo á las materias grasus, sino también á los leucocitos que contengan. No basta, por lo tanto, este carácter, para considerar quilosa una orina, sino que es preciso recurrir al examen microscópico y al análisis químico, .estudiando por una parte la forma, tamaño y refringencia de los glóbulos que contiene, é investigando por otra su solubilidad ó insolubilidad en el éter ó cloroformo. Las reacciones de Gmelin y de Pettenkofer, son las generalmente usadas para descubrir en las orinas ISÍ'Í materias colorantes de la bilis; pero téngase en cuenta que el ácidonítríco y otros, producenfenlas orinas las coloraciones roja y rojo violeta , para no ^conceptuar como biliosa una orina, si entre las zonas coloreadas no existe la de color verde , que es la característica. Al hacer uso de la reacción de Pettenkofer, debe procurarse que la temperatura del líquido no exceda de 70°, y privar de antemano á la orina de la albÉimi-

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n a , s i la contuviese, pues ésta produce una coloración parecidaá la de los principios colorantes de la bilis. Hemos terminado esta breve exposición de las circunstancias que deben tenerse presentes al hacer los ensayos clínicos de las orinas; juzgúese por ella si esta clase de ensayos requiere de parle del que los practica una atención profunda y un conocimiento exacto déla acción de los reactivos y de las circunstancias que la modifican, para que las deducciones que de ellos obtenga puedan facilitar el diagnóstico de ciertas enfermedades.
FELIPE ALONSO Y PAREDES.

NOTICIAS PARA LA HISTORIA DE LA CIRUJÍA,
POR EL

DR. J. B. ULLESPERGER, DE MUNICH. (D
(Continuación.) El siglo XIX ha sido en España también muy activo, por parte de eminentes facultativos , civiles y militares , que ya en el hospital, ya en el campo, han merecido honroso lugar en la profesión; tales han sido entre otros . San Germán, Hurtado de Mendoza, Roger, Mesa.Frau, Argumosa, Santucho, Anei, Borras, Valencia, Vergara, D. Santiago Rodríguez, Sarrais, Nieto y Serrano, Codorníu , Brangulí, Carreras, y muy especialmente Poggio, Población y Fernandez y Gómez Pamo. Todos confirmaron con su experiencia el principio nacional de la Cirujía conservadora , bajo la égida de Queraltó. Las guerras civiles , como la de sucesión ó de los siete años, las luchas de barricadas , y la campaña de África, unidas á la perfección de las armas de fuego, los nuevos proyectiles, granadas cargadas y cañones rayados , tuvieron gran influjo en la extensión y perfeccionamiento de los progresos del arte de curar entre los españoles. En lugar de las balas esféricas, se han empleado modernamente, las cónicas , ya macizas, ya huecas, que en sus rápidas vueltas en espiral, causan horribles estragos en el cuerpo humano. Los revolwers y fusiles rayados con balas cónicas ó guarnecidas de hierro, los proyectiles de canon en igual forma , los torpedos y tantas otras invenciones destructoras, aumentaron en gran manera el campo de experiencias quirúrgicas con las variadas lesiones á que dieron lugar (2). • Llegados á este punto , nos preguntamos otra vez : ¿á qué altura había llegado la ciencia quirúrgica fue'ra de España ? Consignando la respuesta con la mayor brevedad, recordaremos que las grandes guerras de la primera
m Véanse las págs. 334, 433 , .513, y 542 del tomo 1, 18 y 44 del presente. (2) Véase sobre esto á Demme, Neudorfer , Lucke , Gurlt, Pirogoff, Legouest, Zechmeister, Sociu,SchmoIzel,Fischer, Grossy Beck.

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República francesa y del imperio, en Egipto, Italia, España, Alemania y Rusia, hicieron al barón Larrey (padre) el primer cirujano militar de su tiempo, formándose en el terreno de la práctica. Junto á él figuraron Desgenettes, Percy, y más tarde cuando ocurrió la revolución de Julio (1830) contaban en Francia con la gloria de poseer á Dupuylren, sapientísimo en la ciencia quirúrgica militar. Muy conocidas son en Alemania todas sus teorías y operaciones , y no menos las de Dufouart {Aiialyse áes blessures d' armes a feu el de leur traitement, Paris, 1801), y las de Lombard (Clinique chiritrgicale des piales par armes a feu; Strassbourg, 1804). La campaña de Crimea ofreció también peculiaridades importantes, gracias á Jacquot y á Scrive (Relation médico-chirurgicalede la campagne de V Orient; Paris, 18S7, 8.°) que consignaron sus propias experiencias y doctrinas. La campaña de Italia reveló que Larrey, hijo, había heredado con el honroso apellido de su padre, todo su mérito quirúrgico castrense , y aumentado aún su valer científico .en la última guerra franco-prusiana. Por él conocimos el Traite de Chirurgie d' armée, París, 1872, 8.°, de Legouest, que trascribe el procedimiento de Deneux, para reconocer la presencia de cuerpos metálicos, sobre que informó en la sesión el 20 de Setiembre, de la Academia de Medicina de Paris. (A esto se debió principalmente el alto renombre alcanzado por la sonda de Nelaton en la herida de Garibaldi, y el método de Legouest, en la extracción de un fragmento de bomba que hirió á Mac-Mahon en Sedan.) En Bélgica se ha distinguido últimamente el Dr. Henry van Holsbeck, cirujano mayor de la Ambulancia belga en la campaña de 1870 á 71, si bien bajo otro punto de vista que los citados operadores , como puede verse en su obra titulada: Somenir de la guerre franco-allemande, considérations au point de vue hospitalier et chirurgical, de que en otro lugar hemos de ocuparnos. Relativamente menor , fué para los portugueses de oportunidad de hacer en esta época nuevas experiencias quirúrgico-militares. La expedición del emperador D. Pedro en Oporto, fué de duración corta , y no de gran importancia militar; las sublevaciones de Lisboa sofocadas en breve plazo; y de lo que haya podido estudiarse en la India portuguesa, Goa y Macao, no tenemos aún noticias que consignar, siendo probable que pudiesen reducirse á influencias de la escuela francesa. Podemos actualmente llamar la atención sobre Antonio José Vieira de Carvalho , ühirurgiao. mor do regimentó regular de Capitanía Minas, geraes (Brasil), autor de las Observac. sobre as emfermidades dos negros, suas causas, seus iratamentosé osmeios deas prevenir, traducido de Dazille , Lisboa, 1801, 8," Antonio María Barbosa, primera celebridad quirúrgica de Portugal, profesor y clínico en San José, nació en 1823,y describió en la Gaz. med. de Lisboa t. IV. 42. So. as feridas de armas de fogo, que occasioriaran a marte do conseilhero Ildefonso Leopoldo Bayard. En el Brasil escribió, 1853 á 18S5, José María de Noronha Peilal sobre as feridas penetrantes do pello, Rio-Janeiro. Antonio Rebello Leita de Meneses (nació en Arrifane) escribió unas Breves consíderacoessobre a influencias da Hygiene en reloQao a algunas molestias e especialmente ao tratamiento das fe-

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vidas. Porto 1864.—Todos estos libros no ejercieron influjo alguno en el curso de los progresos quirúrgicos modernos. En Italia hubo muy particulares circunstancias en su última guerra; pues pisaban su suelo tres naciones distintas, es decir.- Italia , Francia y Alemania, teniendo cada una sus especiales cirujanos, que trascribieron su variada actividad facultativa en diversas publicaciones. Merecen citarse: Francisco Córtese (Considerazioni practiche sulle ferite da arme da foco osservata nell ultima guerra.—Torino 1862 á 63) que no limitándose á prestar asistencia facultativa al herido , en el campo ó en la ambulancia, estudia las enfermedades y dolencias originadas por las heridas, y todas las especialidades conocidas en hospitales, cuarteles y tiendas, originadas por tal causa , habiendo publicado sobre este último asunto otra obra titulada Imperfesioni superstiti alie ferite ed alie malattie contratle in campagna. Torino 186i. — Refiriéndose á las guerras y experiencia danesa, alemana, americana é italiana, se declara conservador en terapéutica, teniendo también en cuenta la amputación de articulaciones. —Nuevos estudios presentó el Dr. Roceo Etritti (1) (Delle fratture del femore per arme da fuoco, studiate sotto il punto di vista della chirurgia militare. Wúnno 1866), que fué quien propuso extraer proyectiles de las articulaciones, colocándolas dentro del agua. — En esta ocasión queremos echar una ligera ojeada retrospectiva hacia el pasado de Italia , para continuar pronto cotí su presente. De allí salieron los antiguos cirujanos de las legiones de Roma , cirujanos de Italia acompañaron á los cruzados de Oriente; si bien no ha habido verdadera regularidad en el estudio de la cirujía militar en aquel país hasta el siglo pasado. Véase á este propósito el libro de Pásselini, sobre cirujanos de ejército, 1763 á 1770{traducido al alemán por Grossi; Munich, 1818, 8.°)—Más tarde formaron un ciclo de progresos las campañas de 18i8,1859 y 1866, mereciendo citarse como eminentes nombres en la facultad los de M. A. Asson , autor del Prospetto delle malattie cMrurgicale e delle violenti lesione cúrate nello spedale de Sante Chiara. Venez. 1849. — Bertani, Cascialori dell'Alpi nel 1839 ei loro feriti. Milano 1860. Cario Bursi: Interno alie ferite d'armi da fuoco osservate e cúrate in Lombardie durante la campagne del 1848. Pisa 1849. —A. Restelli: Note ed osservazioni cliniche di chirurgia militare in Ann. univ. di Med. 130 p. 2251849.— O. Coen. Cenni pratici intorno Alte ferite per arma di fucfco. Venez. 1832.— L, Paravizini: VOspedale militare a Santa Maria di Loreto, Ann. univ. d. Med. 183. pág. 411—1860.—A. Picarelli: Sunlo di Chirurgia militare.—Rieti 1839—1. Barofflo: Delle ferite d'artria da fuoco. Torino 1862 (premiada). A. GheriniiVaderoecum perla feriti d'armada fuoco. Milano, 1866.—A todos estos cirujanos italianos tenemos que agregar los alemanes, como Hérm. Demme (Militffirarztliche Studien, Würzbúrg, 1860-1863.)—Bern, Beck (Die Schuss Wunden. nach Erfahrungen aufdem Schlaehtfeldé wie im Lazarethe ¡a den Jahren.—1848-49—Heidelberg , 1849-8.")—Lo mismo Córtese que Gritti siguieron la doctrina della conservazione, y enseñaron prácticamente el princi(1) Facultativo moy conocido» por su Exurticulatio germ. cum resecUone,i&y¡.

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pío de conservare aspetlando oovero operando, habiéndose distinguido tanto en cirujía como en higiene militar. Igual camino y doctrinas prosiguieron el profesor Ferdinando Palasciano y el Dr. Giovani Melchiori (Note cUaiche intoruo le ferite cagionate dallo scoppin di arma da fuoeo. Ann: tmiv. de Med. 1868. CGV-241.)—Junto á éstos facultativos debe también figurar el profesor Arcangeli de Pisa, autor dei vari effetti dello scioppo delle armi da fuoco. Es aquí ocasión de hacer observar que la curación de las heridas en Italia en general, y muy especialmente en las comarcas del Malaria , y en las situadas á orillas de los rios ó de los lagos, se veía notablemente influida por un paludismo permanente. Parece que, dadas las condiciones particulares de aquel país, algunas enfermedades quirúr. gicas deberían haberse complicado con pioemia, fiebre de hospitales, tétano , etc., y sin embargo, no se presentaron con excepcional extensión. Francisco Córtese se ha tomado el trabajo de precisar las diferencias que existen entre el tifus y la infección pioémica. A este propósito afirma que el miasma ó virus de las heridas penetra en la economía animal por un doble camino, por inspiración de aire infecto y por reabsorción del pus (assorbimento delle marcie). • • Sobre la pioemia ha publicado estudios especiales Michel Angelo Asson, 1867 y 68, en las Mem. chirarg. Venet, y en el Giornal Venet de Se, med, (Sulla pyomia, osservazioni e considerasioni) no siendo este el único sabio italiano que sobre este asunto baya publicado interesantes obras (1). Garlo Belligeri se ocupó de darse cuenta de las diferentes formas del tétano, y le relaciona con otras causas de enfermedad, haciendo residir la suya en el sistema cerebro-espinal. Giov. Saviotti y Tito Livio de Sanctis, han publicado trabajos científicos de importancia para la Cirujía, sobre las diversas influencias del pus en el organismo. Otros estudios de no menos trascendencia fueron cuidadosamente practicados por los italianos G. Capelletti y Alex. Riveri. Extraordinarios han sido en esta ultima época los progresos llevados á cabo en Alemania. Theodoro Billroth ha reasumido el legado de tradiciones quirúrgicas, heredado á principios de este siglo , y describe de esté modo en qué consisten los principales adelantos. Se reduce el sangriento ensanche de las heridas , llevado ya tan al extremo, á términos mucho más moderados. Las amputaciones tan frecuentemente llevadas á cabo (excepto en España) se suprimen cuando es posible, ó se limitan considerablemente en número. Discútese-soBre amputaciones primarias y secundarias, se indican nuevos procedimientos de trepanación , refútase el caso de lesión por aire del tiro, se estudia el efecto mecánico de las armas. la fuerza impulsiva y dirección de los proyectiles, y sus cambios según la diferente resistencia presentada por los diversos cuerpos que atraviesa, y se simplifican más y más los instrumen(1) Hossi y Michelottí han encontrado en el análisis del pus una sustancia especial i que han dado el nombre de puruUna. En una disertación del Dr. Saviotti se encuentra coaeienzadamente explicado y estudiado el procedimiento de elaboración d« estg materia.

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tos.rte extracción de balas. Se adquiere un conocimiento más exacto délas enfermedades originadas por graves fracturas y amputaciones; se practica una terapéutica mucho más racional; se toman en cuenta las conmociones orgánicas ocasionadas por las heridas de bala, y se dá debida importancia á la higiene militar. La última guerra franco-prusiana , tan extraordinaria en trascendencia política y de tan enorme número de heridos de variadísimas clases, ha sido campo dilatadísimo de observaciones quirúrgicas, en que las publicaciones científicas de Francia y Alemania han tenido inusitado incremento, estudiando en su propio campo y en el contrario la vasta materia que á sus ojos se presentaba. Precisamente esta abundancia de asunto nos impide dar cuenta ni aun de lo más importante. No sólo resultaron , á tan caro precio, grandes conocimientos prácticos en los facultativos que allí trabajaron, sino que las Universidades y Museos se han enriquecido con extensos grupos de preparaciones anatómico-patológicas. (Recordamos entre otras las regaladas por Bern. Beck á la Universidad de Freiburgo.) Consignemos ya los libros que reasumen tantos nuevos conocimientos; Die Schusswunden, Heidelbnrg, 18S0. Kriegschirurgische , Erfahrungen, wahrend des Feldzuges, 1866, in Süddeutschland, Freiburg, im Bf., 1867, 8." Una obra que contiene un tratado genecal y particular de heridas, con su terapéutica, y muy particularmente se ocupa de las del cráneo, publicada en Freiburgo, 1863. Otro verdadero tesoro de experiencias quirúrgicas sobre heridas de arma de fuego, debido al mismo Beck, autor de los libros últimamente citados, es la colección de MilitararsUiche Erfahrungen aufdem Kriegssnhauplatze, des Werder'schen Corps, Freiburg, 1872, en dos tomos, conteniendo el segundo la parte operatoria. Sobre cada lesión examinada hay una discusión , extendiéndose hasta unos nuevecientos cuarenta y cinco el número de casos de toda especie de que da cuenta; en la parte operatoria (tomo II, página 743) presenta un índice de 643 operaciones, de que curaron 388 heridos , y murieron 233. Como demostración del éxito de amputaciones primarias inserta (en la pág. 755) en su obra una tabla de 249 casos, de que sanaron 161 y sólo murieron 81. De 41 amputaciones intermediarias, hubo 11 curaciones y 30 defunciones, y de 183 secundarias, 98 con buen éxito y 83 con desgracia. Es un precioso apéndice su cuadro comparativo de las operaciones de la campaña de 1866, en los hospitales situados entre .Main y Tauber, que ascendieron á 183, de que sobrevivieron 109 (56.36 .por 100) y murieron 74 (40,43 por 100), habiendo llegado las amputaciones primarias al número de 28, con 22 curaciones y 6 defunciones; las intermediarias, á 36 , con 22 casos de éxito y 9 de muerte, y"por último 83 secundarias, con 45 curados y 40 fallecidos. Hubo en aquella ocasión 9 amputaciones de continuidad , con seis casos de buen éxito, y otras 10 resecciones de continuidad con igual número de casos afortunados y desgraciados. Las excelentes publicaciones de Stromeyer, Maximen der Kriegsheilkunst, Hannóver, 1833, dan á conocer todos las progresos quirúrgicos de la campaña del Holstein. Los escritos de Hermán Demme, AUgemeine Chirurgie der Schitsswundeu nach Erfehrungen in der norditalienischeri, Lazarethen von , 1839, Würzburg, 1863, tienen relación literaria con los anteriormente citados; viéndose en ellos el mismo espíritu y buen consejo en las doctrinas expuestas^

129 Se ha manifestado también laudable afán en perfeccionar lo ya reconocido como bueno , y en comprobar todos los juicios exactos , dándoles nuevamentí! el sello de la experiencia con que ha de recibirlos la posteridad. No podrá seguramente menos de admirar todo io ingenioso de los nuevos estudios , debidos á un espíritu nacional más levantado, así como la abnegación y sentimiento religioso que se ha demostrado al socorrer á nuestros hermanos caidos en el campo , habiendo muchos de ellos con su sangre y con su vida legado nuevos progresos y enseñanza en'los sucesores. Naciones diferentes y armas muy variables, junto con una infini3ad de circunstancias que á ello concurrieron, han sido la fuente del nuevo saber adquirido . y pueden reasumirlo las obras de los esclarecidos cirujanos que siguen: N. Pirogoff, Grundzüge der allgemeinen Kriesgschirurgie, Leipzig, 186i; J. Neudorfer, Handbuch der Kriegschirurgie (dos tomos), Leipzig, 186i á 1866 (1) Lehrbuchder allgemeinen Kriegschirurgie, von Dr. H. Fischer, Erlangen, 1868, gr. 8 (2). Del mismo autor, Kñegschirurgisclw Erfahrangen, 1. Th. Erlangen, 1872, en 4. Neudorfer ha coleccionado sus observaciones y experiencias en Italia y Bohemia , conteniendo sus obras extensos capítulos sobre vendajes con escayola, infusión y trasfusion , anestesia, medicamentos quiriirgico-cqstrenses, miembros artiflciales, temblor de articulaciones, y un precioso conjunto de observaciones variadas sobre temas de autoplastia , aproximación y separación de partes de la piel, trasplantación, etc. La segunda parte de su libro Beobachtungen und Erfahrungen in Italien und in BShmem, 1872, describe diferentes lesiones del cuerpo humano , y enseña su doctrina de operaciones. Añade importancia práctica al mérito de esta obra la selecta estadística de casos en ella contenida en 1.4'79 páginas. Dirigiendo por un momento una mirada retrospectiva á los principios de este siglo en Francia , vemos cuan variada y fructuosa ha sido también en esa nación la actividad quirúrgica, que con pequeños intervalos ha venido desarrollándose en campaña y hospitales. En 1801 se publicó el metódico estudio de Dufouart sobre heridas en general y particular, clasificando entre los períodos notables de cada lesión, y modificando en ellos su adecuado tratamiento. Su libro es un verdadero tesoro de enseñanza; sus descripciones están llenas de verdad, y es de trascendentales consecuencias su therapie. perfectamente expuesta. Su contemporáneo C. A. Lombard , más bien exúbero en teorías escolásticas que en hechos prácticos sobre heridas , pues no hace más que mencionar en la pág. 139 de su obra las heridas de armas de fuego, como plaies contuses et profondes avec fracas d'os suUe de coup de feu. Más bien alcanzó la importancia de Dufouart el moderno Legouest, con su libro

(1) También debemos mencionar como especial Die vrfene WundbehaHcUung nacli Erfarungen aus der Chirurg, Klinik zu Ziirich; von Dr. R. M. Kronlein; Ziirícli, 1872.-8.° (2) Con 105 grabados en madera y 63 láminas. La primera parte (Delante 4e Metí) contiene 361 casos clínicos, y entre ellos, 32 de tieridosen los ojos , formando su conjunto una casuística sumamente Instructiva.

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Traite dechirurgie d'armée,%' edíí/on; Paris, 1872, 8.° Nos bastará, para dar una idea del mérito de la actual cirujía militar francesa , cuyos adelantos son hoy imiversalmente estudiados y conocidos > citar aquí los ya históricos nombres de Larrey, Percy , Dupuy tren, Baudens, etc. (Se continuará.)

INVESTIGACIONES
ACEKOA DE LOS TIEMPOS Y LUGARES COIS LAS DIFERENCIAS EN LA T A t U POR EL PROFESOR FECHNEU , DE LEIPZIG. HUMANA ,

Los datos en que se fundan estas indagaciones son los suministrados por las operaciones del reclutamiento en Sajonia durante diez y siete años, y en Bélgica , por espacio de diez y nueve. La medida media anual de la talla de los reclutas presenta oscilaciones generalizadas á todo un país, produciéndose en el sentido ascendente ó descendente durante una serie de años sucesivos , pero sin periodicidad regular. Hasta el presente es difícil determinar la razón de ser de estas oscilaciones, la que probablemente es compleja; en particular no está demostrado en manera alguna que la talla de los reclutas de un año dependa de la abundancia ó escasez que haya reinado en el año del nacimiento de los jóvenes de dicha clase.

EL PLAN DE PETTENKOFER
PARA LAS INVESTIGACIONES RELATIVAS Á LA FIEBRE TIFOIDEA EN EL HOSPITAL MILITAR DE OBKRWIESENFELD, DE MUNICH.

Los procederes particulares y los instrumentos empleados, se encaminan: 1.°, á averiguar la evaporación diaria y la cantidad de agua caida; 2.°, el, estado de la capa de agua subterránea; 3.°, el aire del suelo ; 4.°, la marcha del tifus (abdominal) en cada cuartel, por edificios y pisos; 3.°, la constitución del agua de los pozos^en los cuarteles ; 6.°, las alteraciones que pueda presentar el agua espontáneamente en los recipientes. (Journal d'hygiene.)

151 APUNTES BIOGRÁFICOS
ACERCA

DEL EXCMO. SR. DR. D. LEÓN ANEL Y SIN,
Caballero Gran Cruz de la Real Orden Americana de Isabel la Católica, Comendador y cuatro veces condecorado con la cruz de Caballero de dicha Orden; dos veces benemérito d é l a patria y distinguido con mención honorífica; con las o u c e s de Mendigorria , de Bilbao, de Irun y de Tales; con la medalla de África; con la cruz de Epidemias; Socio corresponsal de la Academia provincial de Ciencias y Letras de las Islas B a l e a r e s ; Socio adicto del Instituto Médico Valenciano ; Inspector retirado del Cuerpo de Sanidad militar , y Director que fué de Sanidad en el Ejército de África.

PALLECIÜO EN MADRID EN 17 DE ENERO DE 1876.

Triste es ver desaparecer de entre nosotros una á una , y llegar al término fatal de su existencia, á tantas notabilidades, á tantas ilustraciones como la muerte cada dia , y en no interrumpida sucesión arrebata; tantas celebridades como las letras, las ciencias y las armas pierden, y con pena nuestra desaparecen casi á nuestra vista, dejándonos sólo la memoria de sus virtudes , los adelantamientos debidos á sus trabajos y á sus talentos. el recuerdo de sus glorias inmarcesibles , y acaso una enseñanza en sus errores, que corregimos , ó en_ sus extravíos , que procuramos evitar. Con frecuencia la sociedad no lia escaseado á unos las alabanzas y las consideraciones, á otros las gracias, halagos y recompensas durante su vida, á muchos lucrativas ventajas , y á no pocos trasraisibles honores y distinciones que ilustran á sus descendientes. Hasta á sus biógrafos y encomiadores se extiende entonces una cierta aureola de gloria, que si bien ya no puede recompensar al que dejó de existir , es todavía un impulso protector que rodea á sus amigos y admiradores. No es tan halagüeña la tarea del biógrafo cuando consigna los hechos de un amigo querido tan ilustrado como modesto , de un compañero tan estudioso como valiente, decidido y lleno de abnegación , tan ajeno á la ambición de goces y de oropeles , como rico en sentimientos humanitarios y en noble y patriótica emulación. Tales y tan tristes son las reflexiones que nos inspira el reciente fallecimiento delExcmo. Sr. Dr. D. León Anel ySin, Inspectorque fué del Cuerpo de Sanidad militar, ocurrido en 17 de Enero último en su tranquilo retiro , y en la serena calma que es compañera inseparable de los extremos momentos del hombre de bien; porque en estos apuntes intentamos bosquejar una breve noticia de la vida y envidiables cualidades de nuestro compañero y amigo, de su carrera literaria y profesional, de sus particulares estudios científicos , de sus servicios en el ejército, de sus entusiastas esfuerzos para los progresos en la organización del de medicina militar y para vencer los obstáculos que á tan elevadas miráis se oponían. Justo es, empero, conservar la memoria de uñ jefe, que con tanta abnegación consagró su vida al rigi-

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do cumplimiento de sus deberes, y dejó ásu familia acaso poco más que una conducta intachable que admirar, y á nosotros, compañeros y contemporáneos, un manantial fecundo de inolvidables recuerdos. Nació D. León Anely Sin en Candasnos . pequeña población de la actual provincia de Huesca, y no lejana de la ciudad de Fraga, el dia 19 de Febrero de 1804. Su padre, D. Gregorio Anel y Gómez, Licenciado en Medicina, falleció un año después, en 1803 , en el dia en que setenta años después debía su hijo llegar al término de la vida que empezaba entonces á gozar. Su madre. Doña Vicenta Sin y Coronas, fué natural de la villa de Estadilla, provincia atiora de Huesca, contrajo matrimonio en Candasnos , vivió en el mismo pueblo , después de viuda, y en él falleció en 183i. Siendo D. León Anel el menor de los seis hijos que tuvieron sus padres, de los cuales sólo tres sobrevivieron á ambos ,• permaneció, recibiendo oportunamente educación y la enseñanza de primeras letras, en el pueblo de su nacimiento, en tanto que el mayor, llevado del impulso que arrastró á la guerra á todos los jóvenes en principios de este siglo, consagraba su vida al servicio militar , y siguió en él hasta que , después de la guerra civil dinástica , retirado en Pamplona, como Comandante de infantería, murió en dicha ciudad en 18S3. Su madre tuvo el sentimiento de que muriese en Barcelona en 1821, víctima déla fiebre amarilla , su segundo hijo D. Marcos, cuando llegaba al término de su carrera médico-quirúrgica. Una hija i Doña Antonia, la sobrevivió , casada y permaneciendo en el mismo pueblo de su nacimiento. Decidido Anel á seguir en toda la extensión y todo el desarrollo que ya obtenía , la profesión que había ejercido su padre , empezó á hacer Jos estudios preliminares necesarios á toda carrera científica, y'hallándose ya en edad conveniente, emprendió en Zaragoza el de humanidades , que entonces comprendía lo que se denominaba latinidad, y abrazaba la análisis comparativa con el griego , así como retórica y poética, siendo su maestro el Padre Fray Joaquín Cabeza , que dirigía estos estudios en el Real Convento de Predicadores de la capital de Aragón. Seguidamente se matriculó en el colegio de San Agustín de la misma ciudad , estudiando y ganando los tres cursos completos de Filosofía, según el plan de enseñanza de entonces, siendo catedrático de las partes que ésta comprendía , y hoy se hallan en diferentes agrupaciones de asignaturas, el lector en sagrada Teología y en Filosofía, Fr. Félix Tora. No creemos inútil dar á la historia estos modestos nombres, que debieran no estar olvidados. Pero como ya entonces estos estudios dejaban mucho que desear á los que se consagraban á las ciencias físicas y naturales , y no podían satisfacer los deseos del joven Anel, se propuso completarlos en Barcelona; así, si bien se matriculó en el Real Colegio declarado más adelante de Medicina y Círujía. ganando los cursos correspondientes á los siete años, que luego completaron por la última reforma de 1827 la carrera profesional médico-quirúrgica , se esmeró con todo celo en perfeccionar lo» estudios anteriores, ganando á la vez en 1826 el curso de Agricultura y Botánica en el jardín botánico de la Real Junta de Comercio del principado do Cataluña, bajo la dirección de Dr. D Juan Francisco de Bahi; en el siguiente de 4827, ganó el de Física-

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Química en el Real Colegio de S. Victoriano de dicha capital, explicado y demostrado por el Dr. ü. José Antonio Barcells; y en 1828 uno de Historia Natural en el mismo Real Colegio , explicado por el l)r. D. Mateo Plandiure. No le distrajeron estos varios estudios de los fundamentales y propios de su carrera, supuesto que en todas las asignaturas de ella obtuvo la notado sobresaliente , que entonces era tanto más difícil de adquirir y conservar, cuanto el examen de cada año llevaba consigo, según la organización y régimen de los colegios, nuevo examen y la rectificación de las censuras obtenidas en los años anteriores. Además se graduó de Bachiller en Filosofía, ó en Artes, según la denominación aceptada , y según entonces se hacia ; y al terminar los estudios de Cirujía médica en 1826, hizo oposición al premio de la medalla de oro, obteniendo tres votos para el primer lugar, contra cuatro que obtuvo otro más afortunado contrincante, y la unanimidad para el segundo lugar. También , según la reglamentación de entonces, adquirió el grado de Bachiller en Cirujía médica, y en 1827, conformándose con el nuevo arreglo de la Facultad , el de Bachiller en Medicina. En 1828 obtuvo en el propio Real Colegio el grado de Licenciado en Medicina y Cirujía. Dedicado entonces á la práctica de su profesión, la ejerció como Médico titular por cerca de dos años en el pueblo de su naturaleza, al que le ligaba el afecto á su querida madre, que aún vivía, y á otros parientes; pero sin embargo, ardía en deseos de dedicarse á una pfáctica más extensa, en que pudiera dar rienda á su grande actividad y á su decidida afición á la medicina militar. Ocasión favorable á sus deseos le presentó la organización dada en 1829 al Cuerpo de Médico-Cirujanos del Ejército, retardada por causas , cuya referencia no es de este lugar , hasta fin del año siguiente , en que aquellas cesaren. Así, tomó parte en Barcelona en las oposiciones, que siendo simultáneas en otras capitales , dieron por resultado la primera promoción de la inolvidable pleyada de Médicos-Cirujanos jóvenes, que tan brillantes servicios habían de prestar en la guerra civil que ya se temía, y en la qun varios de ellos habían de ser y fueron sangrientas víctimas de su deber, ó de su lealtad. Obtenido su primer destino militar (en 22 de Febrero de 1832), y trasladado sucesivamente del regimiento Infantería de Gerona al do Bailen , y de éste al primer batallón del primero citado , recorrió en el propio año la escala de tercero á segundo y primer profesor , con cuyo empleo efectivo pasó desde luego al ejército del Norte, al que • dicho regimiento fué destinado desde el llamado de observación de Portugal. Entre otros sacrificios que ya había exigido de Anet la vida militar, fué el más sensible á sus afecciones su separación de su esposa, según exigía la agitada vida de campaña. Se había enlazado en Barcelona en 1830 con Doña Francisca Malet y Simón, natural de la villa de Camprodob en Cataluña, de la actual provinciade Gerona, que tierna compañera le acompañaba hasta entonces, y que sumisa se resignó á esperar en modesto retiro el éxito de aquella guerra tan obstinada, cuando aún lloraba la temprana muerte del primer fruto de su matrimonio. Superior, empero, á las contrariedades déla sqerte. uo era su carácter menos firme que el de su esposo, para el que nada habja

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superior al rígido cumplimiento de su deber. Era entonces Anel un joven entusiasta , y se proponía llevar sus auxilios á las filas y socorrer á los heridos, como luego lo verificó , sin cuidar de su propia vida. Seria trabajo improbo, y ajeno de estos apuntes , describir todos los servicios que el profesor Anel prestó en aquella malhadada pelea, en que, como en todas las civiles, se malgastaba un valor que variamente las pasiones aquilataban , como en tales casos sucede; ni sería breve detallar sus afanes , ya recogiendo y curando los heridos en las mismas líneas, como entonces atrevidamente se practicaba , ya organizando hospitales ¡de ambulancia , ya montando enfermerías provisionales, ya, en fin, iniciando mejoras en vario» ramos sanitarios. Constan en su brillante hoja de servicios cerca de sesenta acciones á que en aquella guerra civil asistió, tanto en el ejército del Norte como en el del Centro desde 1839, contándose entre ellas algunas grandes batallas, levantamientos de sitios, reconquistas de plazas, sorpresas, etc. Pero si tantas veces expuso su vida por salvar las de los heridos , y aun tuvo la gloriade serlo él mismo en tan humanitario arrojo, no por ello descuidó el especial estudio déla organización de este servicio y de las mejoras de que era susceptible el material de ambulancias, improvisado en su mayor parte. Este material distaba mucho entonces de la perfección que como material ligero ha adquirido después, y su adaptación y uso debieron el primero y más trascendental impulso al primer ayudante Anel; porque recogiendo los rudimentarios gérmenes que existían , supo hacer que fructificasen y se perfeccionaran , así como la institución misma que hoy se ostenta lozana , pero no más que ya él en sus juveniles entusiasmos la imaginara, según hemos de indicar. Urgía ante todo rehacer, dar complemento al servicio de levantar, conducir y retirar los hei'idos del campo de batalla, y sus esfuerzos para este objeto no fueron inútiles. La plana menor facultativa, que así se llamaba, se componía provisionalmente en aquellas y en otras posteriores campañas de practicantes que se reclutaban entre los cirujanos civiles, ó entr^ los estudiantes más ó menos adelantados en las escuelas médicas, ó ya aina.estrados en los hospitales, tanto civiles como militares. Esto no constituía una verda» dera organización, y faltaba en ella un número bien adiestrado,de camilleros. El Jefe de Cirujía del Ejército, cuyo servicio sanitario, á pretexto de resarcimientos ó de políticas exigencias, se encontraba recientemente en un fatal dualismo facultativo , después que había ya logrado con infatigable constancia acopiar grandes recursos, comprendió ia necesidad de dar perfección al material sanitario y sobre todo á los medios de retirar los "heridos en un país tan accidentado. A aquel ilustre y veterano jefe, Dr. D. Pedro Vieta, se debió una primera reforma, que convirtió las imperfectas camillas de la legión argelina que se usaban, en verdaderas camas portátiles, con sólo la adición de improvisados travesanos de madera con un aro de hierro en cada extremo; pero la perfección de esta camilla rudimentaria se debió más adelante á Anel, bien que asociado á otros compañeros. Pocos saben ya — ¡ tal es el olvido que persigue á los hombres útiles, tanto como modestos!—que por consecuencia de vivas instancias del primer ayudante Anel, j su constancia en exponer al General en Jefe la urgencia de proveer á la mejora de la camilla y de su servicio,

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haciéndose eco de la necesidad sentida por sus compañeros (1), dicho General nombró una comisión (2), presidida por D. León Anel, para que propusiese un modelo de camillas, y decretó la formación de compañías ó secciones sanitarias. El presidente de esta comisión fué el verdadero inventor de la que se llamó, y conserva su nombre, ya histórico, parihuela manual de campaña. En estos útilísimos y fecundos trabajos ocupó Anel los pocos momentos de descanso que las activas operaciones de la División á que pertenecía (3." del Ejército del Norte) pudieron permitirle; y poseemos el borrador en que los consignó, precioso autógrafo, que debimos á su amistad, y contiene las ^enmiendas que fué sufriendo, siendo acaso por esto mismo más curioso que el corregido que presentó á la Autoridad militar citada con fecha 28 de Mayo del expresado año en Hernani (3). En las mismas correcciones á que sometía este escrito, se estudian los inconvenientes que evitaba y las perfecciones que añadía; la exposición es severa, concisa, sin que nada sea ocioso; por su mano están trazados, corregidos y sujetos á escala los primeros dibujos de las camillas, y de cada una de sus partes componentes; y son dignos de atención los detalles para el personal, que sólo fué entonces de camilleros, distribuidos por secciones en cada batallón, que conducían lo necesario para armar las camillas y trasladar á los heridos, con una minuciosa instrucción para todo esto. Conservamos dicho autógrafo como un histórico recuerdo y como indeleble punto de partida, por más que sea de muy pocos conocido, para las sucesivas y laudables mejoras obtenidas después. Pero no bastaban estos trabajos á la incansable actividad de Anel; habiéndole hecho ver la experiencia que quedaba insuficiente la organización del Cuerpo de Sanidad militar, aun después de la debida al decreto orgánico de30de Enero de 1836, se dedicóá estudiar con otros compañeros, igualmente entusiastas, una nueva organización , y su empeño llegó hasta formularla en un reglamento que , con fecha en San Sebastian á 2 de Marzo de 1838, fué elevado t la alta consideración de S. M, la Reina Gobernadora, con las bases de una institución enteramente ;nilitar , que comprendía desde Director general hasta soldados de Batallones sanitarios (4). Así, á Anel corresponde en España la iniciativa en formar un Cuerpo de Sanidad completamente especial, y que fuese á la vez un plantel de jóvenes médicos, educados para el servicio del propio instituto. Lástima es, y un gran vacío en la historia de nuestra medicina militar, que estos trabajos, que en un tiempo tuvie(1) Exposición de 11 de Enero de 1837. (2) En 28 de Febrero de 1837. (3) La aprobación fué inmediata. {i) Extractamos de él las siguientes bases: — 1.^ Que el Cuerpo llenase todos los extremos que abraza el servicio de Sanidad del Eijército. — 2." Proporcionar en todos tiempos un número masque suficiente de los Profesores más instruidos, para honor déla Nación y utilidad del Estado.—3." Regularizar y mejorar el ramo de cuenta y razón, con conveniente economía. — 4.° Que las mejoras, lejos de aumentar gastos, los disminuyesen.—5." Conciliar los intereses nacionales con los individuales, atendido el personal que existía entonces.

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ron cierta publicidad, se hallen hoy solamente , si bien cuidadosamente conservados, ocultos entre los preciados papeles de algún raro contemporáneo. También conservamos autógrafos los dictámenes y escritos que precedieron á su redacción. Estos afanosos esludios no estorbaron al primer Ayudante Anel seguir sin interrupción su servicio , como lo prueban las gracias y distinciones que obtuvo por ellos. Ya antes había sido declarado en dos ocasiones benemérito de la patria, y obtenido cuatro veces la cruz de Caballero de Isabel la Católica; nbtenia también la cruz laureada de distinción de la batalla de Mendigorría, y la general concedida á losque libertaron á Bilbao de su tercer sitio. Después, y habiendo sido herido en fines de Octubre de 1837, mientras socorría á los heridos enUrnieta, obtuvo los honores de Viceconsultor. Habiéndose ocupado activamente en combatir el tifus que hacía estragos en San Sebastian, así como el escorbuto, escribió en 1838 una memoria sobre estas epidemias, por la que mereció los elogios del Subinspector de Medicina de los Ejércitos del Norte. Sería prolijo enumerar los combates á que asistió y la asiduidad con que atendió á los hospitales: asimismo, tanto durante la epidemia del cólera en 183i, como la del tifus en Bilbao en 1836, asistió ácuantos paisanos pobres reclamaron su auxilio, por lo que fué más adelante distinguido con la especial cruz de Epidemias. En el Ejército del Centro, al cual fué destinado á mediados de 1839 , preparó en Teruel, comisionado para ello, y aprovechando las forzosas detenciones á que obligó al Ejército el crudo temporal de nieves que precedió y acompañó á la entrada del año de 1840, un abundante surtido de objetos de curación de heridos, y numerosas cajas de ambulancias , tanto para las divisionarias y de brigadas, como también para los regimientos, reponiendo los que aún se llamaban botiquines de éstos, como de los cuarteles generales. Suya fué la traza y forma de aquellas cajas , acaso las másá propósito para ser trasportadas por tan fragosos senderos, y utilizadas sin detener la marcha: su conveniencia entonces fué incontestable, dadas aquellas circunstancias. A su próvida iniciativa se debieron también las amplias tiendas-hospitales, qué estrenadas en el sitio del fuerte de Aliaga , fueron utilizadas en el resto de la campaña. Al concluirse aquella porfiada lucha , el primer Ayudante Anel, que ostentaba varias distinciones, y era ya Consultor supernumerario, pudo tener la satisfacción de reunirse con su esposa , que le aguardaba en Barcelona: luego siguió desempeñando sus activos destinos, hasta que le correspondió pasar á ser Jefe de Sanidad militar de distrito, y lo fué sucesivamente en el de las Baleares, en las Provincias Vascongadas, en Castilla la Nueva, en la Capitanía general de Andalucía, y segunda vez en la Nueva Castilla. No perdió, sin embargo, las coyunturas que estas traslaciones le ofrecieron para completar su carrera, para ponerse en contacto con sociedades literarias, y para dar libre curso á su afán por el servicio y perfeccionaren su alcaace, cuanto le pertenecía. Ya había merecido ser nombrado socio corresponsal del Instituto Médico Español enfin.de 18iO, cuando aprovechando hallarse destinado en Madrid , se graduó de doctor académico en Medicina y Cirujía en la üniversi--

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dadCentral, honor que ambicionaba, y que los servicios militares le habían impedido adquirir, hasta que solemnemente fué investido en 23 de Junio de 184&. Más adelante, en Í848, la Academia provincial de Ciencias y Letras de las islas Baleares, donde se hallaba, le nombró socio residente de la misma, nombramiento que siguió luego conservando como corresponsal; y en 1860, el Instituto Médico Valenciano, incansable cultivador de las ciencias médicas, le nombró su socio adicto. Entre tanto, precedido por los honores y graduaciones de empleos superiores al de su colocación en la escala de antigüedad^ y siendo ya Subinspector de primera clase en el cuerpo de Sanidad militar, obtuvo por elección, en 22 de Noviembre de 1838, el empleo de Inspector con destino á la Junta Superior Facultativa: en esta era entonces muy útil su experiencia en el servicio de hospitales y de ambulancias, cuyo material debió bien pronto restaurarse. Esta su especial idoneidad pudo demostrarse luego; porque decidida la guerra contra el imperio marroquí en 1839,y elegido, conforme á su categoría, para jefe de Sanidad del Ejército que se destinaba á África, fué favorablemente acogido por el Jefe de dicho Ejército, que era el propio Ministro de la Guerra, Teniente general D. Leopoldo O'Donnell, ('onde deLucena, cerca del cual, y en angustiosas circunstancias, había ya servido en la guerra civil. Logró, pues, que se le facilitase numeroso, experto y brillante persohal médico y farmacéutico, abundante material de ambulancias, surtido de medios de conducción, de tiendas-hospitales y de alojamiento, y de objetos para curación, aumentados luego de un modo casi fabuloso por los donativos que á porfía allegaban las familias pudientes y las clases todas de la sociedad, entusiasmadas por la guerra más popular que España emprendiera después de la colosal de principios del siglo. Grande firmeza de ánimo era necesaria, cuando el cólera diezmaba cruelmente nuestro Ejército, más aún que el implacable enemigo, para montar extensos socorros médicos en una plaza tan reducida como Ceuta; pero no se desmintió alli el valor decidido del Director de aquél servicio. Un golpe fortuito, recibido en un pié, en la acCion de 30 de Noviembre, y un ataque del cólera reinante, lo retuvieron en Ceuta, y en cama, hasta que en 13 de Enero de 1860, trasladándose por mar al fuerte Martin, pudo incorporarse al Cuartel general; pero en Ceuta misma, unas veces desde su lecho de enfermo, otras marchando apoyado en una muletilla ó bastón, logró, activamente secundado por los jefes y oficiales que tenía á sus órdenes, montar hospitales suficientes para lanta urgencia. Así, en todo el mes de Enero llegaron á contarse diez hospitales, en otros tantos diferentes locales, con el principal ó propiamente militar, llamado alli Hospital Real, otro flotante para convalecientes del cólera en un bergantín anclado en el puerto, y además cuatro grandes vapores, que convertidos en buques-hospitales, recibían heridos y á veces enfermos, y los transportaban á los del litoral, en la península. Una voluntad de hierro sostenía á Anel, muy quebrantado de salud, y no bien repuesto de Sus padecimientos en Ceuta, en medio de los cuales contestaba con energía á los que le aconsejaban descanso: . nf un solo dia estoy de baja, • y asi era, en efecto. Todo lo vigilaba, dirigía y remediaba; montaba á caballo y acudía á

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recorrer las ambulancias durante los combates, á guiar las conducciones á los embarques , á determinar los que debían permanecer en África, á activar los auxilios de todas ciases; y, sin embargo, trabajaba incesantemente en la oficina de su Dirección, y recogía, coordinaba, y corregía por sí mismo cuanto pudiera conducir állevar á cabo la minuciosa estadística de enfermos y heridos, de su asistencia y evacuación á España. Se complacía en ver el buen éxito que las secciones sanitarias organizadas bajo su dirección desde la guerra civil presentaban en ésta, en la cual ningún herido dejó de retirarse y ser socorrido lo más inmediatamente posible, y comprobaba con la fruición de quien ha hecho una cosa útil, la aplicación de la camilla , llamada ya entonces camilla Anel, que desde 1847 se había dedicado á perfeccionar y presentado al fin en 18S9 al Director general del Cuerpo, que la aprobó, y fué el modelo de todas las destinadas á las ambulancias. Construida esta camilla á imitación de la inventada para el Ejército del Norte, la había perfeccionado con esmero, resultando más trasportable, armada con más prontitud y solidez, y disminuido su peso. La camilla Anel ha sido después ventajosamente modificada, hasta el punto de que la que actualmente se usa es acaso la que mejores condiciones reúne entre las demás de los ejércitos de Europa ; pero aquella, conservando el nombre de su autor, obtiene honroso lugar entre los varios modelos que enriquecen el Parque sanitario militar de Madrid, y es un justo tributo pagado á los esfuerzos de su inventor. No bastando las tiendas de ambulancia para los hospitales de inmediatos socorros, procuró Anel y logró la formación de bien entendidos barracones, que fueron de grande utilidad; y luego que las tropas entraron en Tetuan , también estableció allí hospitales , que estuvieron asistidos por suficiente perso-, nal facultativo, y merecieron la esmerada inspección y vigilante atención del Director de su servicio. Terminada aquella guerra. y viniendo á Madrid con el Ejército victorioso, volvió á ocupar su puesto, como Inspector, en la Junta Superior Facultativa de Sanidad militar el Excmo. Sr. D. León Anel, que por premio de sus servicios en África recibió de manos de S. M. la Reina la distinción de la Gran Cruz de Isabel la Católica: desempeñó las delicadas comisiones de su destino, presidiendo repetidas veces el tribunal para las oposiciones de aspirantes á entrada en el Cuerpo, y en alguna ocasión actuó como juez en las'de Cátedras, sin que jamás se desmintiese su incansable actividad. Llegada en fin la edad reglamentaria para cesar en el servicio activo, obtuvo su retiro en 18 de Abril de 1866: satisfecho con su brillante historia, empezó entonces á disfrutar tranquilo de los goces que proporciona una familia dedicada á hacerle llevaderos sus obligados ocios, ó más bien los cuidados que da á un padre cariñoso el porvenir de los que con su nombre , han de continuar sus tradiciones. Entre sus más preciadas satisfacciones fué una la de ver concluida la carrera del único varón que lleva su apellido , y que establecido ventajosamente, obtenía ya un distinguido puesto en la enseñanza. Empero toda la vigorosa resistencia de nuestro amigo y compañero no fué enteramente superior á la terrible impresión que le produje la muerte de su esposa, ocurrida en 1874 repentinamente, cuando todo hacía esperar alguna

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tregua en sus largos padecimientos. Quedábaiíle en su compañía tres cariñosas hijas, y más tarde, alejado su hijo D. Federico Anel y Malet con su familia del país vascongado-, de su residencia, por la agitación de la guerra, ha tenido también el consuelo de cerrar los ojos al querido y respetado padre, que atacado de un catarro pulmonal que al principio parecía superable, fué seguido de un derrame seroso cerebral, que le permitió extinguirse en suave y tranquilo descenso, rodeado de cuanto amaba, y dejando un grato recuerdo de su sencilla y honrada vida, de su abnegación en el cumplimiento de sus deberes y de una modestia poco común en esta época de propias exhibiciones. Era el Excmo. Sr. D. León Anel enemigo de ostentar lo que valía, y hasta parecía ignorarlo él mismo. Sus escritos, en que dominaba un juicio severo y una intención recta, apenas son conocidos más que de sus amigos, y sólo imprimió alguna inaugural de las Academias médico-militares que presidió: todos, como escritos médicos, estaban impregnados de una tendencia práctica y de una prudencia tal, que no excluían las diferentes apreciaciones de los demás. Sólo era enérgico en reclamar elbien del herido 6 enfermo, ó en exponer la manera de conseguirlo. Su espíritu se hallaba marcado en la exposición que promovió y redactó en 1838, impresa aquel año en San Sebastian. Trabajaba en silencio en modificar sus procederes operatorios y en adaptar á ellos los instrumentos, sin que hiciese de ello mérito. ¿Quién sabe hoy que modificó ventajosamente la pinza de Belloc para servirse de ella en la ligadura de vasos profundos ?¿ Quién que ideó un botón hemiario para suplir los bragueros elásticos ? ¿ Quién que inventó una pinza de pasador con espátula, de la que se servía para ligar arterias? ¿Quién su constante preocupación por las curas tardías, por las evacuaciones de pus sin el contacto del aire, y el achicamiento de las superficies privadas de piel ? Este exceso de modestia es-la única cualidad que , por.iio ser útil, podría reprenderse en el jefe que hemos procurado reseñaren estos apuntes. Meros narradores nosotros de los hechos más culminantes y de los servicios más conocidos del Doctor Anel, creemos ser ímparciales, y no encomíadóres; que nos complacemos en hacer justicia al mérito, tanto como repugna á nuestros sentimientos toda tendencia apasionada; y mucho'nos satisface rendir justo homenaje ante la tumba del que fué nuestro compañero en días de prueba y de sacrificio.
JOSÉ M. SANTUCHO.

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JUNTA SüPEBIOR ECONÓMICA.

listado demostrativo de los expedientes despachados por esta Junta Superior Económica en el año de 1875. Espedientes acerca de subastas, aprobación de presupuestos y adquisición de objetos para los Hospitales militares Id. de clasificación de ropas y efectos de Hospitales Id. acerca del troceamiento de ropas y efectos Id. acerca de los empleados de los citados Establecimientos Id. délas Capillas de Hospitales militares Asuntos generales Cuentas generales de víveres y caudales de los Hospitales militares de años anteriores Suma total

301 144 26 33 32 S8 604 1198

Adcm&s ha celebrado una subasta para adquirir 13800 mantas y 2300 capoles para el servicio de los Hospitales militares, y 46 sesiones en el Hospital militar de esta plaza, en las que se recibieron todos los objetos pertenecientes ala subasta de las 4600 camas, inclusos los capotes, y 12700 mantas. Madrid 4 de Marzo de 1876.—EL PRESIDENTE , Antonio Martrüs.

CUERPO DE SANIDAD MILITAR.
JUNTA SUPERIOR FACULTATIVA.

Estado demostrativo de los expedientes despachados por este Centro consultivo en el año de 187S. Expedientes solicitando ingreso en Inválidos Id. id. de pensión de retiro U, id. id. de viudedad y orfandad Id. acerca de militares dementes Id de responsabilidad facultativa Id. de sustancias alimenticias para el Ejército Cuentas de las boticas de los Hospitales militares Asuntos generales 42 273 32 4 41 4 20 S3

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Suma total
Madrid 4 de Marzo de 1876.—EL PRESIENTE , kntonio Martrüs.

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