﻿r

1^ LA GACETA
DE

SANIDAD MILITAE,
PERIÓDICO CIENTÍFICO Y OFICIAL

DEL CUERPO DE m \ m DEL EJÉRCITO n U M l
N ú m . 188
CORRESPONDIENTE AL 25 DE OCTUBRE.

SUMARIO.
Pioa. Concepto clínico del género Endermatología; por D. Lorenzo de Castro y García. (Contintiaeion.) Determinar el influjo que ejerce en la génesis de las enfermedades una alimentación insuficiente, y sus consecuencias en el soldado para los actos del servicio militar; por D. José Reig y Gaseo Exposición de higiene y salvamento en Berlin.... Sobre nn nuevo procedimiento para reducir el paraflmosis; por D. Vicente Regúlez y Sanz del Rio Bibliografía.—Elementos de Filosofía Química, según la teoría atdmka; por D. Vicente Marcano ••••. Parte oficial Variedades 633

839 649 883 854 886 888

MADRID.
IMPRENTA DE A . GÓMEZ FUENTENEBRO, Bordadores, 10.

1882.

ANUNCIOS.
Uiccionapio de Medicina y de Terapéntiea médica y quir ú r g i c a , comprendiendo el resumen de toda la Medicina y de toda la Cirugía , las indicaciones terapéuticas de cada enfermedad, la medicina operatoria, los partos, la oculística , la odontecnia , la electricidad, la materia médica, las aguas minerales y un formulario especial para cada enfermedad , por el Dr. E. Bouchut, Médico del hospital de Niños , etc., y el Dr. Armand Després , Cirujano del hospital Cochin , etc. Traducido de la tercera edición francesa y aumentado por D. Pedro Espina y Martínez , Médico por oposición del Hospital general de Madrid, etc., y D. Antonio Espina y Capo, Médico por oposición del Hospital general de Madrid, etc. Madrid 1881. Un tomo en 4.° mayor de 1624 págs. á dos columnas, con 911 figuras intercaladas en el texto y 3 mapas. Precio: 25 pesetas en Madrid. El Diccionario de Medicina y de Terapéutica médica y quirúrgica del Dr. Bouchut es indudablemente el libro de más utilidad práctica para todo facultativo ; y en prueba de lo que adelantamos, podemos asegurar que desde que vio por primera vez la luz pública en España, se han hecho ya seis tiradas ; razón por la que aconsejamos á todos los profesores de la ciencia do curar que aún no tuvieran en su biblioteca tan importante y útil obra, se apresuren á adquirirla, en la seguridad de que podrán decir que poseen la obra de más provecho que existe para el buen desempeño de la difícil profesión que ejercen , puesto que, como abraza todas las ramas de la ciencia , su consulta es continua. SuscRicioN PKRMANENTE. El Diccionario de Medicina y de Terapéutica médica y quirúrgica consta de 10 cuadernos, cada cuaderno de 160 págs. á dos columnas con sus grabados correspondientes, y se reparte por cuadernos mensuales al ínfimo precio de 2,50 pesetas cada uno en Madrid y 2,75 en provincias, franco de porte. Se ha repartido el cuaderno 9." Advertencia importantísima. Los señores suscritores que tengan un medio más económico que el correo para recibir las entregas, avisarán á esta librería. Precio por el correo: Cada entrega, franca de porte, sin certificar, 2,75 pesetas. Id., franca de porte y certificada, 3,50 pesetas. Se suscribe en la librería extranjera y nacional de D. Carlos Baílly-Bailliere, plaza de Santa Ana, núm. 10, Madrid', y en todas las librerías del Reino.

LA GACETA DE SANIDAD MILITAK.
Madrid 25 de. Octubre de 1882.

CONCEPTO CLÍNICO DEL GÉNERO ENDE-RMATOLOGÍA d),
POIt

0. LORENZO DE CASTRO Y GARCÍA, Subimpeclor de primera clase gradwido , de segunda personal, y Médico mayor del Cuerpo.

Los trastornos patológicos del tegumento , tienen un carácter externo ó forma de manifestación que da lugar & una gran variedad de denominaciones, entre las que vamos á citar las más frecuentes. Manchas. Son alteraciones, circunscritas , de la coloración natural de la piel. cuya aparición es debida á una causa morbosa. Las manchas pueden producirse por una hiperemia de las capas superficiales del cuerpo papilar , que adquieren entonces una coloración rojo-oscura ó rojo-clara, y desaparecen por la presión del dedo ; también pueden constituirse las manchas por exudados y proliferaciones celulares en el tejido dérmico; otras se deben ¿ hemorragias, como ocurre en la púrpura; también son debidas á depósitos pigmentarios, como la efélides, ó por el contrario á una falta de pigmento , albinismo parcial , vitíligo. Las manchas presentan diferentes coloi;e8 , ya son blancas , ya tienen diversos matices de rojo pardo , negro , amarillb y verde ; son también de variada extensión , presentándose desde el tamaño de un puntito , hasta el de un duro , y aún mas, Cuando la mancha ó rubicundez difusa se extiende en ancha superficie, se le da el nombre de eritema; el de roseóla , ala rubicundez que tiene la dimensión de una uña y que desaparece bajo la presión del dedo , de púrpura, á la que no se borra por esta presión , y es originada por la hemorragia. Pápulas. Son aquellas elevaciones sólidas , que se alzan sobre el nivel de la superficie cutánea, del volumen de un grano de mijo ó una lenteja, de color variado, rojo, blanco, negro; así como debidas á diversas causas.* á las que se originan por la inflamación de una porción circunscrita del cuerpo papilar, se las llama eczema papulosum ; otras veces la serosidad es la que domina en el exudado , así como también suelen ser las células ; en un principio las pápulas, á consecuencia de la hiperemia . son mas rojas que la piel ambiente; palidecen más tarde cuando el exudado comprime los vasos sanguíneos: otras pápulas se producen por un derrame sanguíneo circunscrito, tal es la púrpura papulosa; también provienen de un acumulo de sebo en los folículos sebáceos,

(1) Continuación de la p¿g. 8S4.
TOMO V U I . 39

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como sucede en el Millet ¡igualmente pueden producirlas, un acumulo de sustancias epidérmicas, como se verifica en el lichen pilaris y psoriasis punetata. Las neoplasias celulares circunscritas producen asimismo pápulas de cuya formación procede el lupus y la sifílides; por último , existen pápulas que resultan de la hipertrofia del cuerpo papilar, tales como las de la ictiosis ; y las hay debidas á la contracción de los músculos erectores de los pelos, siendo el tipo de esta alteración lo que se conoce con el nombre de carne de gallina. Tubérculos. Son engrosamientos más considerables , situados en el dermis y hasta en el tejido celular subcutáneo, que adquieren ó sobrepasan del tamaño de un guisante , ó de una avellana , de forma y color variado , rojo, blanco, negro , no distinguiéndose de las pápulas más que por su dimensión ; los tubérculos son también resultado de neoplasias celulares, citando como tipos de esta dolencia el goma sifilítico , el sarcoma y el carcinoma. Los tumores son producciones morbosas que varían desds el tamaño de una nuez al de un puño; formando eminencia sobre el nivel de la piel y penetrando sus bases ó pedículos en el espesor de su tejido. Placas. Son eflorescencias aplanadas, producidas por un derrame de serosidad, cuyo diámetro trasversal es mayor que su espesor. Estas producciones tienen la forma de un disco circular, ó .«on irregulares; las pequeñas son generalmente rojas , las mayores están pálidas por el centro y limitadas por un borde rojo. Esta aureola rubicunda es debida al rechazo de la sangre hacia la periferia por el acumulo de serosidad , ó bien al obstáculo que el exudado produce á la entrada de la sangre en la parte afecta. La urticaria es el tipo de esta forma morbosa. Las vesículas son elaboraciones de la epidermis, trasparentes, lactescentes, ó rojas-oscuras , llenas de un líquido seroso ó sero-purulento , y también alguna vez sanguinolento ; su tamaño es desde el de un grano de mijo al de una lenteja. El producto exudado se acumula entre la capa córnea y la capa mucosa, ó en los conductos excretores de las glándulas sebáceas y sudoríparas , así como en los folículos pilo.sos; sus tipos son la sudamina y la varicela. La depresión que se encuentra en el centro de la vesícula se designa con el nombre de ombligo; cuando las células epidérmicas resultan fusiformes y comprimidas, formando tabiques y bridas en gran número atravesando la cavidad de la vesícula, se le denomina herpes. Ampollas. No se distinguen de las vesículas mas que por su mayor volumen ; su contenido es seroso, sero-purulento (como en el penflgo),ó hemorrágico. Bajo el punto de vista químico, se encuentra en ellas de ordinario, albúmina, úrea, ácido úrico ; su tamaño varía desde una lenteja al de un puño y aun mayor. Píislulas. Estas son unas elevaciones de la epidermis de color amarillo, producidas por la desecación de una colección de pus. El nacimiento de esta purulencia tiene lugar, ya en las glándulas cutáneas, como ocurre en el acné, ya en la sustancia del dermis, como en el forúnculo, ó ya también entre la capa mucosa y la córnea, como en la viruela. En este último caso el exudado es primeramente seroso, luego el contenido de las vesículas comienza & perturbarse por la aparición de corpúsculos de pus, y cuando el número de estos aumenta,

585 toma el conjunto un color amarillo , sobreviene la desecación y seguidamente la pústula está formada. Hebra ha denominado eflorescencias al estado primitivo de muchas formas de los afectos cutáneos , antes de caracterizarse ó metamorfosearse en su definitivo aspecto, constituyendo después, en su estado secundario, las escoriaciones, las escamas, las costras, las ulceraciones , las fisuras, las cicatrices y los acumules pigmentarios. Las escoriaciones son pérdidas de sustancia ó continuidad en la epidermis, red deMalpigio ó tejido dérmico, y producidas por lesión mecánica, sobre todo por la acción de las unas, que rascando de un modo más ó menos violento, según la intensidad del prurito , basta para producirlas. Las escamas son masas de epidermis secas desprendidas de su punto de orígen ; estas lesiones, cuanto más superficial es el proceso que las produce, más delgadas son , originándose desde una simple exfoliación; cuanto má? profunda ha sido la inflamación y más ha durado, más abundantes se presentan. La separación de las placas escamosas se efectúa bajo la forma furfurácea (prurigo), de láminas más extensas (sarampión, psoriasis), de membranas (escarlatina). Se designa con el nombre de pitiriasis, la esfoliacion epidérmica que se produce sin enfermedad aparente ; la que resulta de una afección anteriormente determinada , se llama descamación ; denominándola furfurácea, si se efectúa por escamitas parecidas al salvado; descamación membranosa, si la epidermis se desprende en láminas de mayor volumen; descamación silicuosa, si las placas epidérmicas se presentan en forma de canal ó sacuformes Las costras son exudaciones ó extravasaciones desecadas, purulentas, que se presentan en forma de masas parduscas ó de color amarillo. En el herpe, por ejemplo, la desecación del contenido de las vesículas, produce costras, otras veces sucede lo mismo con el exudado libre del eczema. Las ulceraciones son pérdidas de sustancia de la piel, con supuración de profundidad variable, que muestran poca tendencia á la curación, y se reparan en parte por un tejado cicatricial. IJIS fisuras son pérdidas de sustancia con la forma de hendiduras lineadas ó grietas, que sobrevienen por efecto de la repelida acción muscular sobre regiones inflamadas ó irritadas, principalmente en las caras plantar y palmar de los dedos, en las comisuras bucales, en el dorso de la lengua y en las dos superficies de flexión y extensión del codo y rodilla. Las cicatrices son nuevas formaciones de tejido conjuntivo, blancas , rojooscuras , rojo-claras , lisas , brillantes, estrechamente circunscritas por la piel sana que los rodea, unas veces están dispuestas en forma de cordones, otras de Bridas ó reticulares, completamente movibles ó fuertemente adheridas. La cicatriz siempre está formada por tejido conjuntivo, y no tiene más que una capa muy fina de elementos epiteliales, nunca pelos ni glándulas sebáceas ó sudoríparas, exceptuando los residuos de esta clase que allí se hayan aislado, los cuales no tardan en atrofiarse ; tienen , sin embargo, las cicatrices vasos sanguíneos y linfáticos lo mismo que ramificaciones nerviosas. Por último, las acumulaciones de pigmento, son alteraciones de coloración , que persisten á consecuencia de procesos, de hiperemia, de inflamacioij

536 ó de neoformacion , ó también pueden resultar de perturbaciones tróficas sin inflamación. Las condiciones anatómicas de las enfermedades cutáneas tienen los mismos signos clínicos que las de los demás tejidos del organismo, puesto que la piel está constituida por vasos, nervios, músculos, tejido adiposo , etc., como el resto del cuerpo ; así es que la ley patológica que impera para los demás órganos es igualmente aplicable al tegumento, pudiendodecirse desde luego, que aquí como en los demás tegidos , lus reproducciones moleculares serán siempre de idéntica naturaleza , ó semejante á las de los órganos que se modifican; así es que las fibrillas conjuntivas ó neoplásticas no son más que un producto de secreción de la célula misma conjuntiva. Para comprender mejor estas hipótesis , tendremos que separarnos por un momento de las hiperemias y anemias exclusivas de la piel, empezando de lleno por ocuparnos de la inflamación, que es la que da lugar á los procesos en la inmensa mayoría de los desórdenes patológicos. Adoptaremos también el nombre de inflamación como más explícito entre nosotros que el de proceso exudativo, si bien consideramos el exudado como el único elemento producido por el desorden de la circulación , ó sea único efecto primario de toda forma flogística, reduciéndose á dos los factores de esta perturbación circulatoria, que son alteración funcional, y alteración nutritiva, que dan lugar á la irritación del órgano, á la proliferación celular y á la neoplasia. JAS causas que obran sobre la circulación, para sus efectos irritativos, pueden ser traumáticas, químicas, parasitarias; ó simplemente influencias de los nervios vasomotores , sobre lo cual sabe aún muy poco la ciencia. La hiperemia era para Andral y sus secuaces el obligado más precioso de toda inflamación, mas no puede dársele una importancia exclusiva , pues si bien con ella se dificulta la circulación venosa , hasta el punto de ocurrir alguna vez el grave acontecimiento de la detención completa de la circulación local, es lo cierto , que en la mayoría de los casos las hiperemias se disipan con rapidez, sin dejar lesiones. No es lo mismo la influencia hiperémica para la exudación inflamatoria , en la cual ejerce toda su importancia , apareciendo siempre como vanguardia de toda infiltración celular, pues debido á la dilatación y adelgazamiento por el acumulo en lo.s vasos sanguíneos , se hacen sus paredes permeables para dar paso al exterior á los glóbulos blancos de la sangre , llegando alguna vez á dar lugar á la persistencia del proceso, á la distrofia inflamatoria de los tejidos intermedios, viéndose en disolución en la serosidad acumulada, células emigrantes ó porciones moleculares de grasa ó de pus. Experimentos hechos por Cohnhein en las ranas, inyectándoles en su vena dorsal una disolución de anilina, é irritando después los ojos del animal, han hecho ver en la superficie inflamada, células de pus conteniendo anilina, lo cual prueba la influencia del líquido sanguíneo en la evolución inflamatoria. Las inflamaciones pueden terminar de diferentes maneras , entre ellas la más sencilla es la resolución ; en cuyo caso la hiperemia cesa, el exudado pasa al torrente general circulatorio, la epidermis se desprende, y el volumen del tejido inflamado vuelve á su estado normal; siendo tipos de este acontecimiento el'eritema y la nrlicaria.

537 La supuración es otra de las terminaciones de la inflamación, pues comprimidos los vasos por la infiltración, y acumulándose gran porción de células emigrantes , se reduce la vascülaridad del tejido inflamado, destruyéndose sus mallas, hasta aparecer los focos de pus. La ulceración sobreviene cuando la destrucción de los tejidos por la compresión extiende su efecto á la periferia, exudando al exterior por la pérdida de continuidad resultante células de pus y otras disgregadas de los órganos, de naturaleza grasienta y colesteáricas; estas últimas se acumulan también en gran abundancia en el interior de los accesos frios. Si los infiltrados celulares permanecen por mucho tiempo entre los tejidos sin alterar notablemente la circulación, se forma un nuevo tejido conjuntivo, ó sea neoplástico , que constituye las cicatrices; cuando la superficie fué ulcerada, se origina un aumento notable de volumen y consistencia en la parte afecta, que denominaremos hiperplasia é hipertrofia. Difícil es establecer unos límites seguros y característicos entre la inflamación crónica y la hipertrofia ; en una y otra hay aumento de elementos celulares, sin gran excitación de nervios sensitivos; el mayor grado de pigmentación en esta última , y la hiperplasia producto de toda infiltración , son los caracteres físicos diferenciales. Cuando la proliferación celular afecta á la red de Malpigio, disgregándose los elementos epiteliales, se destruye el protoplasma en cierto número de células, verificándose un derrame celular en la superficie del tegumento, que da lugar al psoriasis. Si llega esto mismo á prolongarse hasta el tejido conjuntivo del dermis , entonces sobreviene la esclerodérmica y eczema crónico. En el tejido cutáneo se hallan también las alteraciones producto de las discrasias , que se presentan con el carácter de inflamaciones crónicas, persistiendo hasta que la proliferación celular se detiene por completo, como ocurre con la sífilis y el lupus. Otras alteraciones ilimitadas de los tejidos dérmicos son los tumores , en los que los elementos de su desarrollo están alojados entre el tejido normal ó primitivo. La atrofia es otra terminación de las inflamaciones, debiendo distinguirse aquí la senil, ó producto de la insuficjencia nutritiva, de las demás formas que cita Neumann , ó sean la trasformacion en tejido córneo, la induración, la calcificación , la degeneración amiloidea, la caseosa, grasosa, pigmentación, me-, tamórfosis albuminosa , inflamación diftérica é hinchazón hidrópica. En las enfermedades eflorescentes no siempre preside la casualidad respecto del sitio de su aparición, pues aunque las heridas ocurren y resultan exclusivamente en la parta atacada, no pasa lo mismo en la mayoría de las afecciones tegumentarias, apareciendo con marcada predilección á presentarse en puntos determinados ; asi vemos el psoriasis, elprorrigo, el liquen y el urticatus, en la superficie correspondiente á la extensión de las articulaciones, y á los lados externos de las extremidades ; así como la sífilis se presenta en la superficie de flexión en que la piel es más delicada , y en la parte interna de los miembros. Otras afecciones, por ejemplo el herpes zoster, se pi'esentan sobre el trayec-

538 to de los nervios cutáneos; así como los exantemas prodrómicos de la viruela tienen su primer desarrollo sobre el ganglio intervertebral; las verrugas, la ictiosis y la lepra se dejan ver á lo largo de los nervios cutáneos ; la erisipela ocurre bajo la influencia de los vasos sanguíneos y linfáticos ; así como diversos eritemas deben su formación al trayecto de los vasos. Todo lo dicho debe citarse tratándose de una especialiad, en la que solamente podemos valemos de los signos objetivos, pues las declaraciones del enfermo tienen una importancia muy secundaria en el diagnóstico. El sentido de la vista y del tacto desempeñan, por lo tanto, el principal papel para la clasificación de las enfermedades de la piel, siendo los poderosos auxiliares de estos sentidos el microscopio y el análisis químico. Para establecer el diagnóstico en la piel enferma es preciso la luz del dia, pues otra artificial puede modificar el color de las erupciones, especialmente las que tienen la forma de manchas. La temperatura de la habitación para el examen de los enfermos debe ser templada, para evitar el efecto subido de las hiperemias provocadas por el calor, y la palidez que origina el frió. No basta inspeccionar una solaparte del cuerpo; debe verse toda la superficie, observando cómo se guardan las reglas de la limpieza, cómo está la nutrición, asi como la coloración general de la piel, que en ciertas discrasias nos promete muy importantes indicaciones; se ve si la piel es suave y lisa, áspera ó rugosa, si las líneas ó surcos han desaparecido, ó por el contrario se hallan más marcados; se ve el número y dirección de los pelos, asi como el estado de las gláodulas sudoríparas y sebáceas. Por último, si la piel se halla encubierta de alguna eflorescencia morbosa, se tendrá en cuenta que las manchas y las {)ápulas tienen un color rojo variable en las hiperemias, en los procesos inflamatorios del sarampión, en los derrames saniruíneos de la púrpura, y im color pardo en estos mismos procesos en vía de resolución , citando como ejemplo de esto último el cloasma pigmentario, y la afección parasitaria, p¡tíriasis versicolor. Las placas se presentan bHJo la forma de elevaciones de color blanco , rojo en la periferia , y aun de un color rojo uniforme. Las vesículas aparecen en agrupaciones distintas, así es que el herpes zoster y el herpes iris tienen su diferencia en que el primero se halla extendido bajo la acción inervadora de un punto de la piel y el iris en grupos de vesículas circunscritas y reunidas al rededor de las más gruesas. El examen de las ampollas debe dirigirse á su contenido y á su distribución, diferenciándose las de las quemaduras y la erisipela según su causa ; asi como las del pénfigo , por hallarse aisladas y diseminadas por la superficie del cuerpo, brotando sucesivamente. Las ampollas traumáticas tienen un rojo azulado oscuro debido á la sangre. (Se continuard.)

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DETERMINAR El INFLUJO QUE EJERCE EN LA GÉNESIS DE LAS ENFERMEDADES
UNA ALIMENTACIÓN INSUFICIENTE Y SUS CONSECTENCIAS EN EL SOLDADO PARA LOS ACTOS DEL SERVICIO MILITAR.

POR D. JOSÉ REIG Y GASCO {i).

El asunto que tratamos de estudiar, envuelve una cuestión de la mayor importancia para los gobiernos y corporaciones científicas, y en las que están interesadas tanto la patología, romo esa otra rama de las ciencias médicas, cuyo objeto es la conservación y perfeccionamiento de la salud del hombre. La solución del problema que entraña el asunto de que voy á ocuparme, presenta numerosas dificultades que la ciencia moderna está venciendo con aplauso general; puesto que de su lavorable resolución depende , no solamente la salud, sino que muchísimas veces la vida misma del hombre. El tema del trabajo que voy á desarrollar, es el siguiente : «Determinar el influjo que ejerce en la génesis de las enfermedades una alimentación insuficiente, y sus consecuencias en el soldado para los actos del servicio militar.» Empezaré ocupándome de todo lo que se refieie á la alimentación que el hombre necesita para sostenerse en el estado sano ófisiológico,término éste indispensable para poder más tarde establecer un paralelo con lo que constituye la alimentación insuficiente, y de paso ver si la que usan nuestros soldados reúno las condiciones necesarias y el suficiente poder trófico para mantenerse en estado de salud. Efectuado esto, expondré la influencia que ejerce una alimentación insuficiente en el desarrollo de las enfermedades, y sus inconvenientes para que el soldado pueda desempeñar cumplidamente las funciones peculiares á los rudos trabajos que imponen los múltiples actos de la vida militar, terminando con algunas concretas consideraciones referentes al asunto.

I.
Nada hay de tanto ínteres para la sociedad en general, como el estudio de la alimentación ; en prueba de ello, que en todos tiempos ha sido mirado este asunto con verdadero ínteres por los gobiernos de todas las naciones. El profesor Letherbi dice: «La economía alimenticia, que en su sentido más lato os un asunto de importancia nacional, porque el influjo político de una nación depende de la fuerza muscular del pueblo, asi como de su inteligencia y del estado de su industria y comercio; así, pues, esta fuerza resulta del uso bien entendido de los alimentos y de su repartición conveniente en el país.» Que la alimentación juega un gran papel en los fenómenos de lu vida es in(1) Esta memoria se publica de orden superior, por haberlo así informado la Junta Superior Facultativa del Cuerpo.

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negable; la digestión de los alimentos es uno, el primero y más importante de los actos, por los cuales los materiales penetran en el organismo para reconstituir sus elementos, modificados de tal modo, que pueden fácilmente unirse á la masa de los líquidos orgánicos, transformándose, por último, en elementos sanguíneos. El movimiento déla sangre á través de los tejidos, las modificaciones químicas que experimenta, tales como la respiración en que se asimila el oxígeno ; la eliminación de las materias no asimilables y de los productos de descomposición del cuerpo, y últimamente, la producción del calor animal como resultado de los actos anteriores, vienen á constituir la nutrición , la cual, como someramente acabamos de ver, tiene como base única y sólido fundamento la digestión de los alimentos. La digestión no es otra cosa que la introducción en el tubo digestivo de las materias destinadas á reparar las pérdidas del organismo, sosteniendo el calor animal y contribuyendo al crecimiento del cuerpo. Los alimentos están formados, en su mayor parte, por las sustancias destinadas al sostenimiento de la nutrición; estas sustancias, que podremos llamar nutritivas, pertenecen la mayor parte de las veces á los tres grupos de materias orgánicas que componen nuestros tejidos, ó sean los cuerpos albuminoideos, los cuerpos grasos y los cuerpos hidro-carbonados, asociados siempre con algunos elementos inorgánicos. Los cuerpos albuminoideos proceden del reino animal ó del reino vegetal, tales como la albúmina, fibrina, caseína, y sus modificaciones son necesarias para la nutrición de todo organisnio animal; sin que en caso alguno puedan ser sustituidos por ningún otro elemento. Las grasas que son absorbidas en igual forma que se presentan en el cuerpo de los seres vivientes, también sirven como sustancias alimenticias. Los cuerpos hidro-carbonados, almidón, dextrina, glucosa, azúcar, que pasan en su mayor partéalas vias digestivas en estado de azúcar de uvas, son los que real y positivamente deben llevar el nombre de sustancias alimenticias. Las gomas por sí solas no pueden servir para la alimentación, y la celulosa en caso muy raro Entre los elementos inorgánicos que se asocian á las sustancias nutritivas tenemos en primer término, y como muy esencial por ser del que más necesita el organismo animal, el agua, que puede absorberse, bien combinada con otras sustancias, ó en estado líquido como bebida. Además están algunas sales minerales como los cloruros alcalinos y tórreos y algunos compuestos de hierro y de manganeso. El modo de obrar los alimentos ó, mejor dicho, la manera de ser asimilados, ha sido distintamente interpretado según los tiempos; Hipócrates decía que las sustancias, para ser alimentos, debían ser de igual naturaleza que la nuestra, y caso de ser diferentes, tenían que transformarse para convertirse en nuestra propia sustancia, loque resumía en este aforismo: 'AUmentumunum et species ejus multa, • opinión de la cual participaron Galeno, Aecio y otros muchos. Magendie, en 1828, indicó que la cualidad nutritiva pertenece sóloálas sustancias nitrogenadas, idea ésta que más tarde vinieron á confirmar Dumas y Boussingault, dando á conocerla verdadera importancia ó valordel carbonoy
níli*/,cpfinr, o n Inc n l i n i p n t n c

541 El primer grupo de sustaucias nutritivas ó cuerpos albuminoideos está formado por los principios llamados azoados, y el segundo y tercero, ó sean los cuerpos grasos y los cuerpos hidro-carbonados, constituyen los principios no azoados ; lo cual movió á Liebig á dividir los alimentos en azoados ó plásticos, los que están principalmente destinados á la reparación de los tejidos, y no azoados ó respiratorios, los que son reducibles por una verdadera combustión, en ácido carbónico y agua, por medio del oxígeno introducido por la respiración , fenómeno que constituye el principal factor de la producción del calor animal: esta división no puede tomarse en un sentido completamente absoluto, porque los alimentos denominados respiratorios tienen también, aunque en pequeña cantidad, sustancias plásticas. Las sustancias nutritivas simples que hemos enumerado anteriormente, encuéntranse formando la mayor parte de los alimentos de que diariamente hacemos uso , bajo las más variadas combinaciones , predominando siempre en los elementos nutritivos orgánicos la cantidad de los cuerpos no azoados (hidrocarburos y grasas). Las carnes y las leguminosas son bastante ricas en cuerpos albuminoideos, no sucediendo así en las sustancias vegetales ricas en almidón. La leche y los trigos son los alimentos qiie ocupan el término medio , por su abundancia en sustancias azoadas y no azoadas. Las sales están en cantidad muy variable en los alimentos; en las carnes encuéntranse principalmente fosfatos y sales de potasa; en las leches cloruros alcalinos y fosfatos de cal; sales estas que están en exigua cantidad en los granos, el arroz, las patatas, encontrándose en cambio en cantidad considerable en algunas legumiaesas ^ 0 cual constituye una cualidad muy recomendable de estas semillatíÉÉLJ' Las bebidas suplen algunM^M|lbi falta de las sales necesarias para la nutrición , cuando los alimeniM aocoñtienen la cantidad suficiente. El agua. por ejemplo , no sirve únicamente para reparar las pérdidas del liquido eliminado, sino que contribuye en cierto modo á la alimentación |K»'1W sales decaí, los cloruros y los sulfatos que debe contener. -^ « El hombre, efecto de su actual estado de civilización, no sH«Pni«^r4MM> de los alimentos tal cual la naturaleza los presenta , sino que vaIléÍQd(MMe] arte culinario, los prepara y adereza , convirtiéndolos en manjares no sflw más agradables al paladar, sino también mas aptos para la digestión; por medio de este arte los alimentos se combinan en las proporciones más convenientes para la nutrición, las sustancias albuminoideas se hacen más digestibles, así como las carnes , lasque en el caso de someterlas á una temperatura algo inferior al punto de coagulación de la fibrina (60 á 70") se obtiene la fwion de las grasas, la disolución de las partes conectivas y el que lafibramu8C|»lar se ponga tierna , bajo la acción del jugo ácido libre que contiene el máscalo: al adicionarle á la carne la sal, cloruro de sodio , logramos dotarla de «ste importante elemento nutritivo, que precisamente posee en pequeña cantidad; con la confección del caldo, pierde la carne por la cocción gran cantidad ^ sales, el ácido láctico de los músculos , la gelatina , la grasa, y los albuminatos. Preparados los vegetales por la cocción á una elevada temperatara, se logra separar sus cubiertas formadas por la celulow ; los cereales p»«den ser

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convenientemente transformados en harinas, las cuales están formadas por el almidón y el gluten: tratada la harina por el agua, el calor y un fermento, obtiénese el pan , en el que se tiene el almidón trasformado, una parte viene á constituir la hinchazón ó cochura del mismo pan, y otra se convierte en azúcar, que á su vez es transformado en alcohol y ácido carbónico. Conteniendo la mayor parte de los alimentos en cantidad muy diferente los elementos fundamentales del organismo , tales como los albuniinoides, las grasas , los hidrocarburos y las sales, como se ve por ejemplo en la carne y en las patatas', claro está , que esto hace difícil ó imposible el que podamos alimentarnos exclusivamente con uno solo de estos dos alimentos; además como quiera que para encontrar las cantidades de hidrocarburos , que nos son necesarias, en la carne y la de los albuniinoides en las patatas, debiéramos ingerir enormes cantidades de estos manjares , que nuestros órganos digestivos no podrían elaborar cumplidamente , de ahí, que ala vez que hay ne" cesidad de preparar los alimentos, la haya también de mezclarlos en proporción con las sustancias nutritivas que cada uno de ellos contenga; hecho esto. que la experiencia tiene demostrado , decimos que el hombre necesita indispensablemente en su alimentación hacer uso de cierta mezcla ó combinación de dilerentes alimentos. En esta combinación, que deberá ser proporcional, se atenderá á la cantidad de los elementos nutritivos que cada alimento proporciona; cantidad que variará según las necesidades de cada individuo. Viot y Moleschott proponen los siguientes términos.

*• J-#Viot. Albuminatos Grasas. HidrofJiiiuros '^. Ha.. . 133 gramos. 103 » 324 » 000 » 000 »

MüU'sclioll. 130 gramos. 8i » 404 » 30 » 2800 »

En vista de estos cuadros puede asegurarse que los alimentos azoados y los no azoados deben estaren relación :: 1 : 3'7. Según W. Wundt(l) la cantidad de carbono absorbido en el dia es de 320 gramos, y el ázoe '*.V3 gramos; el ázoe con el carbono es, pues, en la nutrición :: 1 : IS. Liebig calculó las raciones de las tropas austríacas en 73,74 gramos de albuminatos y 447,86 gramos de sustancias no azoadits. Playfair da como término medio de la alimentación de los prisioneros ingleses 60 gramos de albuminatos y 430 de hidrocarburos y de grasas. Los datos anteriores vienen á demostrar palmariamente, que la cantidad de (1) £ lemen los de Fisiología humana.

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los albuminatos puede variar mucho más que la de los materiales no azoados. La relación de los elementos azoados y de los no azoados en una misma sustancia alimenticia es ; Leche do mujer..., Lenteja y guisante. Carne de liebre. .. — de buey — de cerdo. — de vaca . 1 : 3 Harina de trigo... i -.2 — de avena.. J :2 — de centeno. d : i,7 — de cebada.. Patatas 1 : 4,1 1 :3 d :3,7

....

Arroz i : 12 Como antes hemos visto , la relación normal de la alimentación mezclada es :: i : 3,7 necesitándose , pues , en vista de lo que queda consignado, que la alimentación del hombre esté compuesta de alimentos variados , pues de lo contrarióse consumiría un exceso de albuminatos, haciendo uso de una alimentación puramente animal, ó de hidrocarburos, si se emplean tan sólo los alimentos vegetales. Mezcladas con los alimentos, suelen usarse ciertas sustancias que contienen poco ó ningún alimento nutritivo , estos son los condimentos , muchos de los cuales deben entrar á formar parte de las sustancias alimenticias. Al lado de los condimentos pueden colocarse los alcohólicos , el té , el café y el chocolate; el alcohol que contienen las bebidas espirituosas, además de dar pábulo á la calorificación por su combustión , tiene una acción especial sobre el encéfalo y sistema vascular. Las materias alimenticias ó nutritivas sufren varias trasformaciones, provocadas por el contacto de los líquidos segregados en el aparato digestivo ; así vemos que la saliva, por su fermento, la tialiria, trasformael almidón en dextrina, éste se convierte en glucosa, y la glucosa, si permanece algún tiempo bajo la accii)n de la saliva, se convierte en ácido láctico. En el estómago el jugo gástrico obra como disolvente sobre la gelatina , el azúcar, la dextrina , la goma, las sales alcalinas , los fosfatos térreos , y trasforma los albuminoides en sustancias muy solubles; no tiene acción sobre la sustancia elástica , la córnea, la celulosa , la cera y la grasa ; las sustancias alimenticias modificadas por la saliva y el jugo gástrico, son absorbidas en parte en el estómago. El jugo intestinal puro sólo disuelve la fibrina, según opinión de Thirey, y también, según otros, pequeña cantidad de albúmina. El líquido pancreático trasforma el almidón en azúcar, emulsiona y trasforma en parte las grasas, y convierte los albuminoides en peptonas. La bilis es el principal agente de la función digestiva , obra sobre las grasas , bien mezclándolas con el agua, ó ya emulsionándolas. Kl líquido del intestino grueso, segregado por las glándulas de Licberkim, no goza do otra propiedad que la de trasíbrmar el almidón en azúcar. Las sales se encuentran generalmente disueltas en los alimentos, y son así absorbidas. No continuaré haciendo el bosquejo de la función nutritiva, tendría que describir la absorción de los líquidos quilo y linfa, su trasformacio'i en sangre ó sea la hematopoyesis, estructura , composición y cantidad del líquido sanguíneo , su circulación y modificaciones que experimente por la nutrición de

544
los tejidos , la respiración y las secreciones , indicando de paso el mecanismo de la producción del calor animal; esto me apartaría mucho del principal objeto de este trabajo. Tampoco puedo ocuparme del estudio de todos los agentes estimulantes del organismo, los que en caso de impresionarle convenientemente, producen una acción que se neutraliza con la reacción, siendo entonces el resultado de este equilibrio la salud ; si la acción traspásalos límites normales , y la reacción no corresponde á ella, la salud estará comprometida , y la muerte puede ser el término fatal; asunto éste que constituye esa gran síntesis á que vienen á reducirse todas las manifestaciones de la actividad biótica , lo que , caso de que lo transportáramos al lenguaje fisiológico, nos dará los fenómenos reflejos, en el terreno morboso estenias y astenias y en el terapéutico estínuilos y contraestímulos.

II. .
Determinado en parte lo referente á la alimentación que bien podemos llamar fisiológica, corresponde ahora ocuparme de lo que constituye una alimentación insuficiente , ó sea la que no puede sufragar los gastos y pérdidas que constantemente sufre nuestro organismo. Preciso nos será fijar, para no extraviarnos en el desarrollo del asunto de qué nos ocupamos, la cantidad de elementos necesaria para el sostenimiento de la vida , en el período de tiempo de las veinticuatro horas del dia , cantidad ésta que deberá seguramente estar en consonancia con las constantes perdidas que sufre el organismo en igual periodo de tiempo ; pérdidas que estando en relación con las condiciones individuales, tales como la edad , sexo, temperamento , altitudes , peso del individuo , el estado de reposo , el ejercicio , el estado de enfermedad , la convalecencia, la temperatura ambiente , la calidad de la alimentación, el estado de nutrición del individuo , y otras muchas , las que siendo sumamente variables, hacen no pueda establecerse otra cosa , que términos medios generales en la solución de este asunto. La ración alimenticia puede ser de enlrelenimiento ó de trabajo, según que sirva tan sólo para sostener las necesidades naturales del organismo, ú otras mayores que origina todo trabajo. Según Playfair, la tabla siguiente indica los alimentos necesarios: datos en que están conformes los Sres. Petlenkofer , Viot y otros.
Carne. Gnu Almidón y azüiar. Gramoi. Gramo», Gramo», Materia carbonada <:B1culuila roriiu almidón. Gramos.

Materia azoada.

Para el sostenimiento de la vida

S7,7 70,9 — el ejercicio moderado..... M9,i — el trabajo activo 144,9 i8i.3

14,2 28,6 51,0 70,9 70,8

340,2 340.4 530,1 567,0 567,0

56,7 99,2 119,1 114,9 184,3

:{68.S ! 408,2 526,7 737,1 737,1

545
Las proporciones indispensables, según Gautier, Payen , Gaspariny Smith, para constituir la ración de conservación ó entretenimiento, oscila entre 11 y 12 gramos de ázoe y 230 de carbono. La ración diaria deberá contener, por lo menos, 20 gramos de ázoe y 300 gramos de carbono. Si lomamos como tipo de alimento azoado el pan , tenemos que 100 gramos (según M. Payer), contienen poco más ó menos 30 gramos de carbono y 1 de ázoe ; para obtener los 20 gramos de ázoe seria necesario consumir en el día (veinticuatro horas) 2000 gramos ; pero así tendríamos un excepo de carbono. 300 gramos demás , y este exceso , que para nada serviría , vendría á causar el cansancio de las fuerzas digestivas , por el exceso de alimentos que se ingerían; exceso que podría evitarse , usando una cantidad mucho menor relativamente, de una sustancia que contenga mucho ázoe , como el queso , los huevos ó la carne. Si en vez del pan tomamos la carne , tendríamos, según indica Payen , que 100 gramos de carne sin hueso contiene 100 gramos de carbono y 3 de ázoe; para llegar con este alimento á la cifra de carbono que necesitamos , tendríamos que tomar en las veinticuatro horas la cuantiosa cifra de 3000 gramos , y no necesitamos más que 600 á 700 gramos de este alimento para obtener los 20 gramos de ázoe ; siendo en el primer caso el exceso de ázoe de 2,200 gramos, régimen este que sería excesivamente caro y por lo mismo impracticable en la mayor parte de los casos. Las cantidades de ázoe y carbono necesarias podrán obtenerse con una alimentación mixta en la que entren el pan y la carne en las cantidades de un kilogramo del primero y 300 gramos de la segunda, lo cual podrá constituir una ración muy conveniente para el sostenimiento de la vida. Lo que acabamos de decires aplicable á los demás alimentos. A estos alimentos hay necesariamente que añadir un kilogramo de bebidas en las 24 horas. En resumen, en nuestro cHma, un hombre consume, por termino medio, 2 kilogramos 500 gramos á 3 kilogramos de alimentos, sólidos y líquidos. El hombre viene á pesar 63 kilogramos; la ración alimenticia es, por lo tanto, la vigésima ó vigésima quinta parte del peso de su cuerpo. En las 2i horas se pierden 20 gramos de ázoe y 310 de carbono; siéndolo de estos: 230 por el pulmón , 43 por los riñónos; con los excrementos, mucus diversos , la piel etc. 13. Total los 310. En igual tiempo se expelen las siguientes cantidades de ázoe: en la orina (en 1430gramos) 14,3 ; en los excrementos mucus diversos, exhalaciones cutáneas etc. 3,5. Total 20 gramos. En el caso en que el individuo tenga que practicar algún trabajo corporal que requiera el ejercicio muscular deberá aumentarse proporcionalmente la cantidad de alimentos azoados. Los Sres. Speck, Sehenany Viot han observado que el hombre en reposo segrega por la orina 33 gramos de urea, es decir. 13 gramos 7 de ázoe. cantidad que aumentaba á 43 gramos de urea, ó sean 20 gramos de ázoe, cuando se ejecuta un trabajo que exija el continuado desarrollo de una gran fuerza.

546
La alimentación puede ser insuficiente tanto por su cantidad como por su calidad, ó por ambas cosas á la vez. Anteriormente yo creo haber indicado que la vida no puede sostenerse con el uso exclusivo de alimentos azoados, ni tampoco de los no azoados; ya insinué que pueden usarse alimentos exclusivamente vegetales , ó solo animales, siempre que en ellos estén contenidos los principios azoados y los no azoados. El régimen animal es más nutritivo, y hace pueda ser menor la masa total de alimentos ingeridos. El régimen exclusivamente vegetal, del cual hacen uso muchoscampesinosy montañeses , así como los religiosos de algunas ordenes —como losTrapenses—disminuye el peso del cuerpo y también la energía muscular; pero las genles que acabo de cilar, consumen gran cantidad de alimentos , bajo la forma de queso, etc , con lo cual hacen más soportable la alimentación vegetal. T(')canie aiiora analizar lo que forma la alimentación del soldado , el que siendo por lo general joven , no ha terminado aún su desarrollo completo al experimentar el brusco tránsito de la vida civil á la militar; razón por la cual, es necesario de todo punto el darle una alimentación no sólo suficiente sino que se aproxime en lo posible á la que empleaba en la vida civil. Algo difícil me será, precisar con exactitud si la ración de nuestros soldados llénalas condiciones convenientes, puesto que siendo ésta sumamente variable por depender de la voluntad y elección de los encargados en ios diferentes cuerpos del Ejército, claro está que no podré establecer una conclusión fija, general, y tendré que atenerme á casos particulares. La ración de alimentos sólidos que se da diariamente al soldado, varía en las siguientes proporciones en los diversos estados (I). En Alemania la ración en tiempo de paz, es de 750 gramos, contando la sal, y de SíiO gramos , en tiempo de guerra. En Austria (además de la sal, el vino y café) es de 789 gramos. En Bélgica (además del calé) 770 gramos-En Erancia (además de la cerveza , el vino y el aguardiente) 66i gramos con la sal. En Italia (además del café , el vino y la sal) 637 gramos. En Inglaterra (además del café y el té) 672 gramos. En Rusia 1019 gramos. En España (además del calé) 91)7 gramos. En Turquia 698 gramos , 30 centigramos. En América del Norte (además del té, la sal, la pimienta y la melaza 927 K gramos. En Suiza (contando el café que se da excepcionalmente) la ración es de 1062gramos. Por lo que acabamos de ver , el Ejército en que el soldado recibe menos ración en el italiano ; y en el que más,'el suizo. Nuestro Ejército, á pesar de que se le asigna la cantidad de 907 gramos de iilimcntos, y que por lo tanto , parece ser uno de los que más alimentos recibe , esta cantidad no es fija, puesto que la ración en tiempo de paz varía mucho en calidad y cantidad , según la voluntad de los encargados de la alimentación; motivo éste que nos impide poder establecer con exactitud una conclusión precisa, acerca de si es ó no es suficiente su actual alimentación, teniendo que atenernos por precisión para nuestro estudio á algunos casos particulares , como los siguientes:
(I) jli' "l.,:i lii'viíila (•liiiicii itc l)(]|ii;;n;i..

547
HOSPITAL MILITAR DE MADRID l\)
Sustannns nitRigi'iiadas.

Oramos,

Carbono,

Pan blanco iCarne limpia
RF,1.A1<TII.0 EN LAS ^',;,,rl,.,n,os. \pa,ai,,<,. . .

,

;Í80

41,47 gr.
•

171,10 gr. . 22,52 » S.'i.OO » 17,40 » 16,00 » 22,80 » 274,82

232 29 ñ8 174 29 S3

Illuesos V tendones.

45,24 » 8,12 » 2,73 » 0.30 » 3,77 » 101.72

TRES coMiPAS. jxocino. 'Arroz
Stima ..

i iss

Como se ve , á esta ración le fallan unos 30 gramos de sustancia nitrogenada, y unos 40 gramos de carbono, para ser la teórica. LANCEROS DE LA REINA (CABALLERÍA). Para 44 plazas : 21 libras de garbanzos, 3 de tocino , 50 de patatas y 4,5 do pan para sopa . que haciendo los cálculos resulta por plaza.

AUMENTOS.

(iranios.

Suslanrias nitrogenadas. 30,3 gr. 1,2 . 0,0 . 46,0

(Carbono,

Garbanzos Patatas Tocino Pan para sopa Pan Stima

220 f)0 30

90,0 gr. 6,0 . 30,0 . 177,0 .

50 540

.590

900

77,0

303,0

Como se advierto , esta alimentación es poco nitrogenada. En el Regimiento Infantcria de Galicia núni. 19, en el cual presto mis servicios , las compañías hacen uso alternativamente de tres clases de ranchos, compuestos de sustancias alimenticias que contienen los equivalentes nutritivos que S8 expresan , calculados según la tabla de M. Payen.

(1) Dr, Sacnz Diez;-Memoria sobro al¡nuMilacion.-l«79,»

548
P r i m e r a clase de rancho. Alimentos para lili individuo. Patatas .... Garbanzos Tocino Carne de buey (sin liucso) Aceite de olivas Pan Suma. Gramos. Ázoe. Carbono. Grasa. Agua

1 500 4,95 50 1,83 ro 0,29 75 2,25 25 Vestigios. 700 8,40 2.375

í,65 22.00 17,78 8,25 24,50 210,00 284,18

1,50 1,50 17.75 1,50 24,00 10 50 .56,75

11,10 4,15 5,00 58,50 0,50 245,00 324,25

17,72

Segunda clase de rancho. Patatas. .. (íarbanzos Judías.. .. Tocino Chorizo {\[ Arroz Pan 1.500 .50 50 25 35 20 700 2.380 4,95 1,83 1,9() 0,29 4,78 0,36 8,40 22,.57 1,65 22,00 21,50 17,78 8,20 210,00 281,13 1,50 1,50 l.iO 17,75 24,41 11,10 4,15 4,95 5,00 2,82 2,60 245,00 275,62

0,16
10,50 ,57,22

Tercera clase de r a n c h o . Patata.... (Jarbanzos. Tocino Pan . . . . Suma. 1.500 100 87 700 2.387 4,95 3,66 1,02 8,40 #1.65 44,00 62,24 210,00 317,89 1,50 2,10 62,12 10,L0 11,10 8,30 17,.50 245,90 281,90

18,03

76,22

Estos cálculos si bien en realidad no son e x a c t o s , p o r estar hechos según la tabla de M. Payen , arreglada á los a l i m e n t o s usados en F r a n c i a , la diferencia debe ser tan poca . que casi podemos c o n s i d e r a r l o s como verdaderos. Como a c a b a m o s de v e r , en la alimentación actual de este r e g i m i e n t o , las cifras de equivalentes nutritivos oscilan : la de nitrógeno de 23 á 18 g r a m o s , la de carbono de 247 á 234 g r a m o s , y la de sustancia grasa de 56 á 76 g r a m o s ; cantidades éstas , que distan a l g ú n t a n t o de l l e g a r á las q u e el o r g a n i s m o n e cesita , siquiera para m a n t e n e r s e en estado fisiológico. En vista de esto bien podemos a s e g u r a r q u e la actual a l i m e n t a c i ó n de nuestros soldados es insuficiente, siendo, por lo m i s m o , necesario de todo p u n t o el

(1) Careciendo la tabla de M. Pajun del análisis de este alimento , está calculado según indica el Dr. Saenz Diez (loco citalo).

549 modificarla convenientemente , mejorando su cantidad y calidad; reforma ésta indispensable , si se quieren evitar en gran parte los múltiples padecimientos que afligen al soldado. Seria altamente conveniente so aumentase la cantidad de carne (1) haciendo entrase diariamente en el rancho , por lo menos , en 200 gramos por plaza. También seria bueno se le diera al soldado , sobre todo en campaña , alguna cantidad de bebidas alcohólicas , tales como el vino ó el aguardiente ; con lo cual se produciría una fuerza ó reacción necesaria, no tan sólo para el sostenimiento de las funciones, sino también para favorecer la resistencia del individuo á soportar la acción de los miasmas. No sería de menos utiüdüd el uso de la infusión do cafe , tan conveniente para facilitar la digestión , activar la circulación y dar energía á las facultades intelectuales y á los sistemas nervioso y muscular. En tiempo de campaña debieran estar dotados nuestros soldados de sustancias alimenticias en conserva; tales como el salchichou de guisantes (erbswurt) de los prusianos , compuesto de harina de guisantes y almortas , sal común, carne seca sin grasa y tocino; los extractos de carne de üebig, do Fray Bentos, Tooth , Buschental do Montevideo y cerdo de Australia (un volumen del primero equivale á 30 de carne fresca); la leche condensada y las diferentes carnes en conserva según los procedimientos de Apperty otros. Con estos alimentos consigúese llevar en poco volumen gran cantidad de sustancia nutritiva , problema éste de verdadera iniportancia parala guerra. Mientras no se modifique la alimenfacion del soldado , según aconseja la ciencia , tendremos que tocar desgraciadamente los tristes efectos que seguidamente indicaremos.

(Se continuará.)

EXPOSICION DE HIGIENE Y SALVAMENTO EN BERLÍN.
Todos nuestros lectores recordarán peiiectamentc que en t.° do Junio de este año debió inaugurarse en Herlin la Exposición de Higiene y Salvamento anunciada para el año 1882 , y que pocos días antes, cuando todo estaba di.spucslo y preparado al electo, un voraz y casual incendio se apoderó del vasto edificio en que se habían dispuesto las instalaciones, consumiéndole casi por completo , asi como los objetos y material expuestos, sepultando entre sus
(1) La ciintiilail (le canip y lie ciifíMMi varios ejércitos. Inglesen tiempo de paz 339 grairiüs, ración ordinaria, y 9 gramos de café en la su))lenientaria. Austria-Hungría, 280 gramos carne , café en tiempo de guerra. Belga, 2S0 gramos carne y 25 centilitros de cafe. Americano, 566 gramos carne y 45 gramos de café. Italiano, 200 gramos carne y café en campaña. Prusiano, H4 gramos carne , ración pcciueña y 250 gramos la grande. Huso , se adquiere por los cuerpos y se da según las ivgiones. Suizo , 750 gramos carne , 75 centilitros cafe. Turco , 257 gramos carne.

550
cenizas grandes tesoros de riqueza artística , testimonio irrecusable del genio y laboriosidad de los hombres que á dichos estudios se dedican.'y manifestación ostensible y solcn^ne del grado de adelanto y progreso que alcanzan estos ramos del saber humano en el imperio Alemán , de lo cual dio no pequeña muestra el año 1876 en la Exposición Internacional de Higiene de Bruselas, donde consiguió brillantes resultados. El desgraciado accidento de que llevamos hecho mérito, y que deploramos como el que más , fué la causa deque no pudiera realizarse la Exposición alemana ; pero pasados los primeros momentos y apenas dominada la dolorosa impresión del desastre, surgió en los alemanes la idea de volverla á organizar de nuevo y preparar su inauguración en un breve plazo; mas este empeño hubo de luchar con o])sláculos insuperables , que aunque no fueran otros que los relalivos al tiemjio Iiicieron imposible su realización dentro del año 1882; con semeJ!;iil(s contrariedades otros menos perseverantes que los alemanes, ó menos ])ersuad¡dos de la importancia del asunto, hubieran cejado en sus propósitos y renunciado á la idea ; ellos, por el contrario, so puede decir que cada día han demostrado más entusiasmo y dado mayores pruebas de su decidido empeño sin reparai- en las inmensas dificultades que se les ofrecían; el éxito parece corona sus esfuerzos; pues, á no estar equivocados, en el Congreso de Higiene recientemente celebrado en Ginebra se anunció casi oficialmente por uno de los delegados del Imperio Alemán, que en el verano de 1883 tendría lugar en Berlín la Exposición de Higiene que ye había anunciado para el 1882, y que un desgraciado accidente, de todos conocido, había impedido se llevara á cabo. Ex¡)uest,os estos ligeros antecedentes solire el asunto , conocida por todos la conveniencia y grandísima impoi'laiicia de estos certámenes del saber humano y de la industria , convencidos por nuestra parte de la manera brillantií con que sabrán llevará cabo su pensamiento los alemanes, y sabiendo se liaUan nombradas comisiones por el (¡obierno Español para que estudien dicha Exposición , nos hemos decidido á publicar íntegro el programa por el cual se ha de regir la misma, y que empezamos á traducir en este número y continuaremos en los siguientes : PROGRAMA de la Exposición Alemana Universal de Higiene y Salvamento, bajo los muy altos auspicios de S. M. la Reina-Emperatriz Augusta.—Ilcrlin 1882-8;t. I. Introducción: La Exposición internacional de Higiene y Salvamento, liabida en Bruselas el año 187(i, demostró el vivo y enérgico ínteres existente en todo el mundo civilizado , por lo relativo á Higiene y Salvamento, poniendo en evidencia un verdadero tesoro, por pocos sospechado , en tal asunto, y señaló un éxito brillante en casi todos sentidos. Cuando la Sociedad Alemana del Arle de la Salud en su sesión general de Hamburgo , 1880 , preguntó sí sería oportuno organizar, asimismo, en el año 1882, una Exposición de Higiene, en conjunto; poco tiempo trascurrido, re-

551 lalivamenle, después del lucido éxito de lu capilal belga, al resolver afirmativamente, hubo de atender á consideraciones que aparecían completamente razonables. La Sociedad púsose inmeiiiatamenle en combinación con la Sociedad Alemana de Higiene Pública, residente al mismo tiempo en Hamburgo, y déla cooperación de ambas sociedades ntsulfaron las bases de una Exposición de Higiene y Salvamento en Bcrlin , en el año -ISSS. Los individuos delegados por un Comité previsor, bajo la presidencia del Sr. Ilobrecht, actual consejero privado y anteriormente ministro de Estado, se dirigieron desde luego á una serie d(! hombres eminentes de todas condiciones, que, unos por su empleo, otros por afición personal, se relacionan con asuntos de Higiene ó de Salvamento, suplicándoles otorgasen á la empresa su participación cooperativa. El resultado de este llamamiento fué extraordinariamente tavorablc; y la lista de las personas que inmediatamente se adhirieron al Comité, mostró la gran simpatía que el proyecto de la Exposición ha eneonlrado precisamente entre los más competentes. El Comité central se constituyó con díO miembros, en 27 de Abril de -1881, y, desde entonces, nuevas adhesiones hicieron ascender el número de los mismos á 270. No se desconocieron las dificultades de una Exposición acerca de Higiene , en Alemania , tan pooco tiempo después de la de Bruselas; habiendo probado alli justamente Alemania que está en primera linea, por su ciencia y poder en asuntos de Higiene y Salvamento , llevándose el mayor número de premios , relativamente. El carácter internacional de la Exposición de Bruselas convino en que, ante todo, los Estados mismos con sus ministros y autoridades, las agrupaciones y las mayores sociedades con exposiciones conjuntas, llevaban la delantera; por lo (jue también la sección alemana revistió, por decirlo así, más bien un carácter oficial. Al acudir el arte higiénico alemán al certamen con progresos que atestiguaban el alto grado por el mismo alcanzado,y no teniendo aún muchas industrias privadas alemanas que temer allí, por ningún estilo, la comparación con las de Inglaterra , Krancia, Bélgica, etc., tenía, sin embargo, el perito que afirmar que, en Bruselas . de ningún modo se había conseguido una integridad aproximada de los adelantos alemanes. Las reflexiones manifestadas en el seno del Comité central y en otros circuios , condujeron á un resultado más lato , de relativa significación para el éxito de la empresa. Por satisfacción que debieran producir los progresos , con que pueden envanecerse la Higiene y el Arte de Alemania, de una Exposición limitada á sí misma , no había podido evitarse el achaque de incompleta. El servicio de salvamento en guerra y paz se ha colocado en el último decenio, más que nunca, al frente del interés general; uniéndose con los más estrechos lazos á la Higiene pública principalmente. Ha mucho tiempo que la Cruz Roja dejó de ser , sólo en la guerra, un símbolo de la humanidad dispuesta al sacrificio. El incesante trabajo de las sociedades de la Cruz Roja en la paz, mérito in-

552 mortal de S. M. la Emperatriz de Alemania . les ha abierto un campo más extenso , en el que su benéfica acción está dedicada á los mismos fines que la Higiene persigue. No cabía dudar, pues, que la defensa contra los peligros , el auxilio de los náufragos y heridos en tiempo de paz , á los heridos y enfermos en la guerra, en una palabra , lodo el servicio de salvamento , establecido orgánicamente, figure de un modo preciso en el programa de una Exposición Higiénica Alemana. En tal supuesto , hubiera ésta carecido de su coronamiento, sí hubiera renunciado a la protección de la noble señora, cuyo nombre está inseparablemente unido á la obrado la Cruz Roja. Apoyado en esta idea, dirigió el Comité Central á S. M. la respetuosa súplica de conceder á la Exposición , aceptando benévola el protectorado, la justa sanción y la seguridad de su éxito. Su Majestad la Reina Emperatriz Augusta se dignó aceptar el protectorado muy favoraTilemente. S. M. solicitó, al mismo tiempo , de S. A. I. el Príncipe de la Corona su elevada representación , cuando excepcionalmente fuere necesaria, ó las circunstancias lo requirieren. Para los mejores expositores destinó S. M. veinte medallas de oro , como premio, El Comité Central tenía que resolver todavía , después de la admisión del servicio de salvamento , una segunda cuestión de principal importancia , como es la de si no debía ser también internacional esta Exposición Higiénica, habiendo precedido la de Bruselas. Pero para asegurar el éxito de una Exposición semejante , habrían convenido , ó proporciones locales como las presentadas por Bruselas , ó ventajas especiales del distrito destinado á la Exposición , por ejemplo : eran propias las de una Exposición Universal de Pesquería ; pero ante todo, habría faltado el tiempo que exigen los difíciles preparativos de una Exposición internacional, mientras que la mayoría de los interesados expresaba el deseo de no diferir el establecimiento de la Exposición. La decisión de la Sociedad de Higiene señaló directamente el año de 1882, y, como sitio . Berlín. Partiendo de estos principios , renunció el Comité Central al carácter internacional de la empresa, y por lo mismo, á mucho de lo presentado en la Exposición de Bruselas. 1.a Exposición alemana debía , según esto, ser más severa para los interesados ; pero también más provechosa y halagüeña. El dar á la Exposición el nombre de A/emona Universal, fué teniendo de antemano presente la participación de Austria y de la Suiza Alemana, debiendo esperarse tanto más cuanto que las Sociedades alemanas del Arte de la Salud y de Higiene Pública cuentan, en ambos países, miembros numerosos y eminentes. Tampoco existía, empero , el propósito de excluir enteramente los progresos realizados en el exterior; antes, al contrarío, se esperaba que la Exposición se preparase de lo que en países no alemanes se hubiese demostrado como muy aceptable en la práctica. Se tuvo presente en primera línea, una representación de firma» extranjeras por medio de casas alemanas; siendo admitida con gran satisfacción la participaciou del exterior , por más que la organización interior de la Exposición no consentía una agrupación con respecto á naciones. {Se continuará.)

553 SOBRE UN NUEVO PROCEDIMIENTO PARA REDUCIR EL PARAFIMOSIS.

Toledo 26 de Setiembre de 1882.
Sr. Director de la GACETA BE SANIDAD MIIITAR.

Muy Sr. mió y distinguido compañero y amigo: Con profunda sorpresa he leído en el periódico profesional Rl Siglo Médico, la descripción de un nuevo proceder para la reducción del parafimosis; y aunque dicha descripción está tomada de la Gacela de los Hospitales que se publica en Valencia, no acierto á comprender cómo los muy ilustrados redactores del primero (entre los que hay cirujanos distinguidos) han podido estimar nuevo el procedimiento en cuestión , que ni tiene este carácter de novedad, ni es tampoco del Sr. García Sisternes , que modestamente se le atribuye. IA reducción del paratímosis por malaxación y tracción del rodete estrangulador, bajo la doble acción mecánica y repercusiva de un chorro constante de agua fría cayendo de conveniente altura sobre la parte enferma , es con efecto de excelentes resultados ; pero se practica todos los días y desde hace muchísimo tiempo , habiendo sido el primero en dar á conocer y propagar esle medio de tratamiento el ilustrado sifiliógrafo Dr. Diaz Benito; quizá cuando era todavía Médico militar, y hace ya muchos años que no pertenece al Cuerpo. Desde entonces acá no hay ciri^jano ni especialista que no practique dicho procedimiento, y en verdad que son muy pocos los parafímosis que á el se resisten haciendo necesaria la intervención instrumental: en esto, en creerle poderosísimo, estoy conforme con el Sr. García Sistemes y con los distinguidos redactores de los periódicos citados; y tanto lo estoy, que es casi el único proceder que empleo en mi práctica, y que reconociendo su verdadero origen,— recomiendo y describo detalladamente (tan detalladamente que no parece sino que he copiado al Sr. García Sistemes y á la Gaceta de los Hospitales) , en mí libro Las afecciones venéreas, que sí su impresión aún no está terminada, pueden creer el Sr. Sistemes y los redactores de El Siglo Médico que aceptan la novedad y la originalidad del tratamiento en cuestión, que, cuando menos, el pliego en que de ello rae ocupo está impreso hace mucho tiempo. A cada cual, lo suyo. Como no me he propuesto otra cosa que volver por los fueros de la verdad, termino, Sr. Director, esta mal escrita carta dándole gracias anticipadas por su inserción en el periódico que tan acertadamente dirige, y repitiéndome suyo afectísimo seguro servidor y compañero que su mano besa
VICENTE REGOLEZ Y SANZ DEL RIO.

554

BIBLIOGRAFÍA.
Elementos de Filosofía Química, según la teoría atómica, por D. Vicente Marcano.—Caracas, 1881. El desarrollo que de pocos años á esta parte ba tenido la teoría atomística, por la que se explican y comprenden la formación de ciertos compuestos orgánicos, y la adopción de sus fórmulas y nomenclatura en las modernas obras de Química , requieren y exigen que se extienda , divulgue y generalice su conocimiento para poder dar , si cabe, mayor impulso al movimiento de avance que impele hoy á esta rama de la ciencia. Lograr esto , sintetizarlos hecbos en que estriba la teoría atómica, eslabonarlos gradualmente y relacionarlos entre sí para que quien emprenda el estudio de la Química pueda formar juicio , comprenda y se explique los múltiples, variados y sorprendentes fenómenos que se manifiestan en las agrupaciones químicas, es lo que se ha propuesto el Sr. D. Vicente Marcano en su obra que titula : Elementos de Filosofía Química , según la teoría atómica. En ella, antes de entrar en materia , trata en sus capítulos I y II, como datos preliminares dignos de tenerse en cuenta, de la historia de las diversas teorías que han reinado en el campo de la Química desde los tiempos más remotos, hasta los en que tuvieron lugar los hechos que inmortalizaron á Lavoisier y Berzelius. A grandes rasgos, pero que indican perfecto conocimiento de la Historia de la Alquimia, madre de la Química actual, describe el origen que ha tenido, íuentes que han alimentado y vicisitudes porque ha pasado la Ciencia basta sentarse en las más sólidas bases en que hoy se apoya. Para ello expone la forma puramente experimental, á la par que empírica, que aquella (enía entre los sacerdotes fenicios , su embrionario desarrollofilosóficoen las escuelas griega y arábiga , en la primera de las que Leucipo y Epícuro sentaron por vez primera la teoría de los átomos ; recorre luego la pléyade de alquimistas que en ¡a Edad media contribuyeron al adelanto científico no tanto con los descubrí* mientes que verificaron, como con el afán, fe y perseverancia con que per siguieron su ideal, toda vez que los dos objetivos constantes de su desvelo, su desiderátum, la Piedra filosofal y el Elíxir de wída, fueron las causas originales de las dos ramas en que se ba dividido la Química ; «porque estas dos utopías «envuelven en último análisis, la primera la perfección déla naturaleza animal; la segunda, la perfección de la naturaleza orgánica;» llegando á Paraceliso el primer profesor de Química y el primero que se atreve á exponer teorías químicas que habían de desarrollar, propagar y modificar sus discípulos y secuaces; y ocupándose por fín más detenidamente de los trabajos de Sebéele, Priesley y Lavoisier, qu€ con el descubrimiento del oxigeno y fenómenos de oxidación, dieron lugar á la famosa teoría de Lavoisier, que tan gran revolución había de producir en la Química, y ¿ la que debe ésta su mayor incremento. Tras este bosquejo histórico se ocupa en sus lecciones I , II, III, IV, V, y VI,

555 déla Teoría atómica,—de la de los equivalentes,—de la alomicidad,--n ornendatura,—notación,—constitución de los ácidos y bases,—y acción del agua sobre las sales, en cuyas lecciones se esfuerza el autor en que él principiante comprenda y se haga perfecto cargo de las causas, motivos y fundamentos que ocasionan la producción del hecho ó sirvan de apoyo |á la hipótesis , no sólo con explicaciones fáciles y sencillas, sino también salpicando el texto de ejemplos claros que dan cabal idea del fenómeno y de la explicación de la teoría. Después del estudio de los cuerpos hecho en las lecciones anteriores, y que como su autor podemos llamar extático, pasa á ocuparse de las condiciones en que dichos cuerpos se forman y de los fenómenos que se producen en el momento de la formación ; lo que hace al tratar en la lección Vil De la constitución dinámica de los cuerpos.—Temperatura de combinación.— Disociación.— Difusión de los gases.—Oclusión de los gases por los metales, sucinta y rápida exposición de los hechos más culminantes que acerca de estos puntos han sobresalido en estos últimos años, y en la que se hallan compendiados con los experimentos de Maxwell, Deville y Berthellot las fórmulas y leyes que de ellos se deducen. En la lección VIII trata de la Teoría mecánica del calor y Leyes de energía; en ella tras breve enunciado de los experimentos de Davy, Thomson, Joule, Jorbe etc., explana las deducciones que de ellos se desprenden para probar el sin fundamento de las ideas de materia y de fuerza que antiguamente se tenía del calor, afirmando que «el calor es movimiento , ó según la expresión moderna, energía», y que el calor que existe actualmente en un cuerpo representa en realidad cierta cantidad definida de energía de movimiento equivalente á cierta cantidad definida de efecto mecánico ó de trabajo; presenta luego las formas bajo las que se presenta frecuentemente la energía, ó sea potencial y cinética, y las leyes á que está sujeta , esto es, Conservación , Trasformacion y Disipación de la energía. Dedica las restantes lecciones á la Nomenclatura y constitución de los cuerpos orgánicos, tal como se admite por la generalidad líe los químicos contemporáneos , y cuya síntesis es ordenar los cuerpos orgánicos conforme á su generación y composición, clasificándolos según su agrupaciou molecular y la semejanza ó identidad de sus funciones químicas. Por este rápido y desaliñado bosquejo que hemos hecho del libro; del señor Marcano , se comprenderá que su autor ha prestado con su publicación un notable servicio, no sólo á su país, al que da á conocer y pretende extender los modernos progresos de la Filosofía química , sino á cuantos pretendan traspasar los umbrales de su templo, bajo cuyas elevadas y majestuosas naves no podrían caminar sin tropezará cada paso, si no les guiaran las nociones y conocimientos preliminares que se hallan condensados en el libro que nos ocupa. E. P. C.

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PARTE OFICIAL.

DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR.—Negociado

3.°—

Circular. — El Excmo. Sr. Subsecretario del Ministerio de la Guerra, con fecha 13 del actual, me dice lo siguiente : «Excmo. Sr.:—El Sr. Ministro de la Guerra dice hoy al Director General de Infantería lo que sigue. — He dado cuenta á S. M. el Rey (q. D. g.) de la instancia que V. E cursó á este Ministerio en 3 del actual, promovida por el Capitán del Regimiento de Mallorca núm. 13 , del arma de su cargo, D. Manuel Pontus y González, en súplica de que se le conceda el pase á situación de reemplazo por enfermo ; y de la consulta que con tal motivo hace V. E. respecto á la validez del reconocimiento que ha sufrido el interesado , toda vez que por disposición del General Gobernador militar de esta provincia, lo ha sido por dos Médicos civiles en San Martin de Valdeiglesias donde se halla en uso de licencia, en atención á no permitirle el grave estado de salud presentarse en la capital del Distrito á sufrir dicho reconocimiento en la forma que determinan las Reales órdenes de 2 de Junio y 2 de Setiembre Viltimos. En su vista, S. M. ha tenido á bien resolver que no puede considerarse válido el reconocimiento facultativo á que se ha sujetado el recurrente, debiendo disponer que se verifique otro por dos Médicos del Cuerpo de Sanidad Militar , los cuales harán constaren el certificado que expidan, si efectivamente el estado de salud del interesado le imposibilita en absoluto la presentación en el punto donde debió ser reconocido con arreglo á las dos citadas Reales órdenes, debiendo observarse esta disposición en todos los casos análogos, puesto que sólo en el de una imprescindible necesidad ha de omitirse la concurrencia p r e venida.—Lo que de Real orden, comunicada por dicho señor Ministro, traslado á V. E. para su conocimiento y efectos consiguientes.» Lo que he dispuesto se inserte en la GACETA del Cuerpo para que tenga la debida publicidad.—Dios guarde á V.... muchos años.—Madrid 23 de Octubre de 1882.— Baldrich.

557 Real orden de 28 de Setiembre. Concediendo el retiro definitivo para Sevilla al Subinspector Médico de primera clase don Lorenzo López Burillo. Id. de 5 de Octubre. Otorgando relief de las pagas de los meses de Agosto último y siguientes, en que se encuentra en descubierto por no haberse incorporado á su destino, á D. José Ruiz y Bermúdez. Id. de 7 de id. Desestimando instancia del Médico primero D. Jaime Bach y Cortadellas en siiplica de recompensa por los servicios prestados en la campaña de la Isla de Cuba. Id. de id. id. Concediendo el grado de Médico mayor como comprendido en la circular de 8 de Marzo de 1877, por los servicios prestados en la campaña de la Isla de Cuba, al Médico segundo D. Indalecio Garrido y González, y anulándole igual gracia que le fué otorgada por otra circilar de 28 de Noviembre del mismo año. Id. de 9 de id. Otorgando la gratificación de 25 pesetas mensuales al Médico primero D. Manuel Augustin Ledesma, que disfrutan los Oficiales de igual categoría destinados en el Escuadrón de Escolla Real. Id. de 10 de id. Concediendo dos meses de prórroga á la licencia que por enfermo disfruta en la Península al Médico primero del Ejército de Filipinas D. Adolfo Ladrón de Guevara. Id. id. id. id. Concediendo dos meses de prórroga á la licencia que por enfermo disfruta en la Península al Médico primero del Ejército de Cuba D. Ricardo González Arau. Id. de 11 de id Nombrando Ayudante de campo del Excelentísimo Sr. Director General del Cuerpo , al Teniente de Infantería D. José Baldrichy Chocan. Id. de 16 de id. Destinando á las inmediatas órdenes del Excmo. Sr. Director General del Cuerpo, al Comandante graduado. Capitán de Infantería, D. José Antoli y Barrot Id. de 17 de id. Concediendo dos m^ses de licencia por enfermo para Bailen (Jaén) al Farmacéutico segundo D. Juan Agüera de la Vega, y disponiendo que durante su ausencia se encargue de la botica del Hospital militar de Algeciras el Farmacéutico civil D. Antonio de la Torre. Id. de id. id. Concediendo dos meses de segunda prórroga á la licencia que por enfermo disfruta en la Península el Médico primero del Ejército de Cuba D. Enrique González López. Id. id. id. id. Otorgando el retiro provisional para Barcelona al Médico mayor D. Ramón Casellaa y Antiga. Id. de 21 de id. Aprobando que el Capitán General de la tala

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de Cuba haya concedido dos meses de prórroga á la licencia que por enfermos se hallan disfrutando en los Estados-Unidos los Médicos mayor de aquel Ejército D. Eloy Diaz y Cassou y D. José Delgado y Rodríguez. R. O. de 21 de Octubre. Aprobando el regreso definitivo á la Península, por haber cumplido el tiempo máximo de permanencia en Ultramar, del Médico mayor del Ejército de Cuba D. Antonio Araoz y Herreros. Id. id. id. id. Concediendo el regreso definitivo á la Península, por haber cumplido el tiempo de obligatoria permanencia en Ultramar, del Médico primero D. Domingo Pollo y Arnau.

Disposiciones de la Dirección general. Han sido destinados: al primer Batallón del Regimiento Infantería de Vizcaya y al segundo del Infante , los Médicos segundos D. Ángel Fernández Ruiz y D. José Salvat y Marti; y los Farmacéuticos primeros, D. Nemesio Diaz y Valpuesta , D. José Alcubilla y Bueno y Domingo Botet y Carrera á los hospitales militares de Melilla, Málaga y Palma de Mallorca respectivamente.

VARIEDADES.
Conipreso internacional de Higriene y Demografía en Ginebra. Como estaba anunciado, y por consiguiente como era de esperar, el día 4 de Setiembre á las dos de la tarde tuvo lugar la sesión inaugural ó de apertura de dicho Congreso que, como recordarán nuestros lectores, es el cuarto de los que con el carácter de internacionales se celebran sobre Higiene; viniendo á inscribirse por lo tanto el nombre de Ginebra, después de los de Bruselas, París y Turin por el orden cronológico con que se han celebrado dichas asambleas, entre los de las ciudades que han tenido la honra de presenciarlas,

556 Tan memorable solemnidad se llevó á cabo en el Aula de la Universidad que es el más vasto salón de todas las dependencias que constituyen este edificio; hallábase aquel convenientemente preparado y en su interior ondeaban las banderas de los cantones déla Suiza ; los escudos y estandartes de las ciudades donde habían tenido lugar las sesiones de los congresos anteriores alternaban entre sí y contribuían al ornamento general de la sala que ofrecía un aspecto severo é imponente. El número de miembros del Congreso que asistían al acto podía calcularse próximamente en unos trescientos, sobre poco más ó menos : el público era bastante numeroso , puesto que las tribunas á él destinadas estaban llenas completamente. A juzgar por estos indicios prometía ser este Congreso uno de los más concurridos é interesantes. Ocupaba el sillón presidencial si bien con carácter provisional el Dr. H. de Lombard y cerca de él tenían sus asientos el Consejero federal M. Schenk, el Consejero de Estado M. Heridier ; el miembro del Consejo administrativo M. Le Cointa , el Presidente del Congreso de Turin , M. Pachiotti, M. Fauvel: así como los miembros del Comité provisional de organización los doctores Prevost y Gautier, Vicepresidentes ; M. Dunant, Secretario general; y los secretarios adjuntos Mr. d' Espine , Halterhoff y Picot. Las representaciones oficiales de los Gobiernos, Diputaciones, Ayuntamientos , Consejos de Sanidad, Academias y Sociedades sabias eran numerosísimas. El Presidente M. Lombard concede sucesivamente la palabra álos oradores anunciados en la orden del día, siendo el primero en hacer uso de ella el Consejero federal M. Schenk, delegado por el Alto Consejo federal suizo que saluda en nombre de la Confederación á los miembros del Congreso y les da la bien venida sobre el suelo helvético. No vamos á hacer un resumen del discurso de M. Lombard ni tampoco de los que le siguieron en el uso de la palabra, pues esto nos llevaría fuera de nuestro propósito, toda vez que por la presente pensamos limitarnos á dar cuenta de la apertura del Congreso , é indicar algunos ligerísimos detalles de la misma , sin que por eso renunciemos á reseñar mas adelante con mayor extensión las sesiones cuando podamos disponer de mayor espacio y completemos los datos que estamos reuniendo. Después de Schenk hablaron M. Heridier, Le Cointe, Lombard y el Secretario general Mr. Dunant que dio cuenta de la manera como había sido organizado el Congreso asi como de las fiestas y recepciones oficiales dispuestas, y por último dio lectura á la lista

560 de las delegaciones oficiales tanto de los Gobiernos como de las Corporaciones y Sociedades. Acto seguido el Dr. Lombard depositó los poderes del Comité de organización en manos de la Asamblea induciéndola á nombrar su presidencia definitiva; el Dr. Pacchiotti pide la palabra y á propuesta suya tanto el Presidente como los demás miembros del Comité provisional son confirmados en sus puestos con carácter definitivo; entonces el Dr. Lombard designa los presidentes de honor del Congreso , entre los cuales figuran nuestro querido compañero y amigo el Dr. Montejo y el Catedrático de la Facultad de Medicina de Barcelona el Dr. Giné y Partagas , y por último , ruega á los seHores Pacchiotti y Fauvel hagan uso de la palabra conforme se anunció en la orden del dia ; este discurso de la presidencia fué acogido con calurosos aplausos y muestras de aprobación y entusiasmo. El Dr. Pacchiotti habló después pronunciando un notabilísimo discurso, reflejo exacto de su brillante imaginación meridional, haciendo entrega de la antorcha de la presidencia en manos de Mr. Lombard. Por último , el Dr. Fauvel habló para dar cuenta del concurso abierto por la ciudad de Turin , estableciendo un premio para la mejor obra sobre higiene de los campos. Después de dirigirse cortas frases de agradecimiento al Congreso por parte de algunos delegados extranjeros,- se dio por terminada la sesión, que podemos calificar de acto severo y de importancia sin bulliciosas ostentaciones. El Congi'eso de Ginebra, como los anteriores, se ha abierto bajo los mejores auspicios ; y no dudamos saldrán de él útilísimas enseñanzas que podrá aprovechar nuestro país, que bien las necesita.

L a O i t a l m o l o g í a p r á c t i c a . El núm. 5." contiene el siguiente sumario. Sección española. Trabajos originales: Dr. Cospedal Tomé, Historia del oftalmoscopio.— Dr. Osío (Carta del).— Dr. Eudaldo (Carta del). Dr. Carreras-Aragó, El Sarampión en sus diversas manifestaciones oculares primarias y secundarias. — Sección extranjera : Dr. Augusto Charpenlier, sobre la duración de la percepción luminosa en la Vision directa.—Sociedad oftalmológica de Heidelberg. —Sociedad oftalmológica del Reino-Unido.

Hanual práctico de l a s enfermedades de l a s amperes
(Medicina y Cirugía) por el Dr. Eustache , prólogo del Dr. del Busto y traducción de los Sres. E. Moresco y R. Ulecia. La gran aceptación que esta obra ha obtenido, es la mejor prueba que puede darse de su indisputable utilidad. Se han publicado ya los cuadernos 1.", 2.», 3.", 4.°, 5.» y 6."; el 7.» aparecerá eu breve. Constará esta obra de un grueso tomo de más de 600 páginas , y se publicará en 10 cuadernos de 64 págs. cada uno; si excediesen del número de diez , se regalan los restantes á los señores suscritores. El precio de cada cuaderno , una peseta. Las suscriciones pueden hacerse directamente , Caballero de Gracia, 9 , 2.", Madrid , ó en las principales librerías.

T r a t a d o elemental d e Patología externa , por E. Follín, profesor agregado á la Facultad de Medicina , y Simón Duplay , profesor agregado á la Facultad de Medicina ; traducido del francés por D. José López Diez, primer profesor del Instituto Oftálmico , etc., D. Mariano Salazar y Alegret, profesor de número del hospital de la Princesa, etc., y D. Francisco Santana y Villanueva, profesor clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad Central, etc. Madrid , 1882. Se ha repartido la segunda entrega del tomo V I , que consta de 192 págs. acompañadas de 33 grabados intercalados en el texto. Precio: 3 pesetasen Madridy 3,50 en provincias, franco de porte. La clásica obra de los Dres. Follín y Duplay , Patología externa, que es hoy la que sirve de texto en todas las Universidades del mundo y que es también la obra más importante de consulta de todas laa conocidas , toca á su terminación , pues no falta ya más que tres cuadernos para completar la obra. Se halla de venta en la librería extranjera y nacional de D. Carlos Bailly-Bailliere, plaza de Santa Ana, núm. 10, Madrid, y en las principales librerías del Reino. FERRADAS.— Lecciones clínicas de enfermedades de l o s ojos, dadas en la Academia de Sanidad militar durante los cursos 1877 á 78 y 1878 á79. Publicación terminada. Precio 15 pesetas. Los pedidos , Príncipe , 2 5 , librería de Martínez. A los señores suscritores que falten entregas , pueden reclamarlas á dicha librería, girando 2 pesetas 50 cts. por cada entrega.

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DIARIO DE LA TARDE
DEDICADO k DEFENDER LOS INTERESES DEL EJERCITO Y ARMADA.

Esta acreditada publicación, que cuenta catorce años de existencia, ha mejorado más aún sus condiciones al entrar en su tercera época, ó sea desde 1." de Enero de 1881. Dicho Diario es de sumo interés para los individuos del Ejército y la Armada, así como para los cuerpos auxiliares, y goza de envidiable crédito lo mismo en nuestra patria que en el extranjero. Hace tres ediciones todos los dias : una para provincias , otra para Ultramar y la tercera para Madrid. Las suscriciones se admiten en esta Corte, calle del Almirante, núm. 3, piso bajo de la derecha, al precio de 4 pesetas trimestre, 7'50 semestre y 15 año. Los que deseen suscribirse desde provincias, bastará que remitan cualquiera de dichas sumas, en letra ó libranza, al Administrador del referido Diario. El Correo Militar es el periódico más antiguo entre los que no revisten carácter oficial, y sólo deja de publicarse los domingos.

LA G A C E T A DE SANIDAD MILITAR,
PERIÓDICO CIENTÍFICO T OFICIAL

DEL CUERPO DE SANIDAD DEL EJÉRCITO ESPAÑOL
Se suscribe en la Redacción y Administración, Barquillo, 10, entresuelo , por medio de los Sres. Directores-Subinspectores de Sanidad militar de los Distritos.
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