﻿LA GACETA DE SANIDAD MILITAR.
Madrid 25 de Enero de 1875. EL GENERAL CEBALLOS.
En el otoño del año 18S9 hallábase de guarnición en Matanzas, hermosa ciudad que esmalta la costa Norte de la perla de las Antillas, el regimiento de infantería de Tarragona; un joven Coronel, de gallardo continente y escogidas maneras, precedido de brillante historia, llegó por entonces á tomar el mando de dicho cuerpo: eran á la sazón muy frecuentes las deserciones; el calabozo, llenado presos, parecía insuficiente para albergar tanto procesado, y las su. marias no dejaban vagar ni reposo á los ayudantes yfiscales.Enterado de esto el nuevo jefe, manda abrir las prisiones, romper los papeles, forma al regimiento, lo arenga con brio prometiendo olvidar lo pasado y conminando severamente para elporvenir; su amenaza no es palabra vana; reprime inexorable el más leve delito , y en breve la subordinación y la disciplina, inspiradas por la firmeza de carácter del jefe, convierten al regimiento en modelo ejemplar de aquel ejército, y su renombre años después le acompaña gloriosamente en Santo Domingo, sin que lo haya perdido actualmente en la fratricida lucha que abreva en sangre los fértiles campos de Cuba. Teniente gobernador de extensas y ricas jurisdicciones, antes de mandar Tarragona, fué el Coronel tan celoso guardián de la honra patria, que con la dignidad de su conducta y la afabilidad de áus maneras aunó en grato consorcio las contrapuestas voluntades de indígenas y peninsulares, y caso extraño, aún no ha devastado la tea de la discordia en la presente guerra las comarcas que rigiera con singular acierto quince años há. En tiempos tormentosos y avocados á grandes catástrofes, llega á ser Capitán general de la hermosa isla, nacida de la espuma que baña el plácido seno del golfo Mejicano, y cuando comenzaba á armonizar opuestas tendencias, atrayendo á los descontentos y cicatrizando las envenenadas llagas de odios enconados, cambios políticos trascendentales, acaecidos en la península, motivan su relevo, con unánim» sentimiento de los leales que derramaban su sangre y gastaban su fortuna en defensa de la integridad nacional. Caudillo valeroso, con escasa hueste en Alicante, bástale su hidalguía para batir las más inexpugnables fortalezas que han surcado el Mediterráneo y dar término á piráticas algaradas. Oebelador de Cartagena y general de un cuerpo de ejército en el del Norte, acrisoló de nuevo sus merecidos timbres de la pasada guerra civil y de la de África. Director de Sanidad militar el Excmo. Sr. Teniente general D. Francisco Ceballos, ha sido en el Cuerpo una ráfaga de luz en la lobreguez de los tiempos; trasladado á la Dirección de Infantería por orden del Ministerio-Regencia, justo apreciador de las altas prendas que enaltecen á nuestro ex-Director, en el cargo más difícil, más espinoso y más importante que desempeña ya , no dudamos adquirirá nuevos títulos á la estimación general por la rectitud de su
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conciencia, la elevación de^su carácter y la digna entereza con que en largos años de mundo y de mando, ha rechazado siempre noble y caballerosamente todo linaje de bastardas imposiciones; inspirándose tan sólo en el tan conocido como poco practicado apotegma: Fiat justitia et ruat ccelum. En el breve plazo que nos ha dirigido el General Ceballos, cuantos vestimos el honroso uniforme del Cuerpo de Sanidad militar, hemos admirado su constante anhelo de mejorar nuestro instituto, su ardiente deseo de facilitarle el camino para que responda á los altos fines á que está llamado, y su no interrumpido afán de que la moralidad de k clase médico-militar resplandezca con tan claro fulgor, cual destella en el límpido azul del horizonte la radiante luz del Mediodía. Apenas se encargó de la Dirección, manifestó extrañeza de ver un cuerpo facultativo sin publicación ftientífica oficial donde se consignaran las as-piraciones y los pensamientos de la grey médico-militar, los casos clínicos notables, desapercibidos con frecuencia en nuestras enfermerías por modestia unas voces, por negligencia otras; las difíciles y complicadas operaciones practicadas en las ambulancias y hospitales, perdidas siempre en el eterno sueño del olvido; las mejoras y progresivos adelantos de nuestro valioso material sanitario; los proyectos de organización que pueden mejorar lo existente en cuanto se refiere al servicio en paz ó en guerra, desde la admisión del conscripto en las filas hasta su vuelta al doméstico hogar, desde la preservación higiénica hasta la terapéutica de las dolencias cuya funesta huella es más mortífera en los ejércitos que el fragor de cien combates. Para llenar tan importante vacío, para subvenir á tan palmaria deficiencia, nombró una comisión organizadora donde tuvieran representación todas las clases, y en breve, con laudable actividad, se le presentaron las bases del periódico que hoy dá á luz su segundo número; la Redacción se complace en creer no defraudará las/Csperanzas de su generoso iniciador, y confía en el nunca desmerftiflo entusiasmo de sus compañeros de la Península y Ultramar, para hacer de la
GACETA DE SANIDAD MILITAR una publicación digna de la cultura de la clase que

representa. Persuadido de la necesidad de perfeccionat la educación del médico castrense con estudios especiales, que no pueden enseñarse en las Facultades de Medicina, designó el General Ceballos un corto número de jefes del Cuerpo que formulasen un anteproyecto de Escuela de Medicina militar; en ella los jóvenes alumnos cursarán la legislación y reglamentación militar indispensable, á la vez que ampliarán ciertas asignaturas no explicadas con la latitud necesaria en las universidades al médico militar. Unidos en estrecho haz los discípulos de nuestra futura escuela, constituirán un brillante plantel de oficiales-médicos, ligados por el indisoluble vínculo nacido de la misma procedencia, y al diseminarse , llenos de amor al Cuerpo que les dio vida, por los más remotos ámbitos de la monarquía, conservarán, cual sagrado fuego, el espíritu de clase, á cuya sombra reverdecerán con sin igual lozanía las páginas de gloria que sus predecesores conquistaron con el esfuerzo de su abnegación é inteligencia, lo mismo en las candentes sabanas del Nuevo-Mundo, que en los manglares filipinos , ó en el accidentado territorio de la península é islas adyacentes.

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Escaso é insLiüciente el personal facultativo de plana mayor y menor, pura atender á las cada dia más apremiantes necesidades de los múltiples servicios al Cuerpo confiados, halló en su Director general caloroso intérprete de la necesidad de aumento, y en las altas regiones oficiales fué acogida con deferente atención la legítima demanda formulada por tan autorizado representante, de competencia notoria y de severidad de principio? tal, que jamás hubiera intentado pretender lo que no fuera justo y razonable otorgar. Cortés y deferente, háse complacido en acceder á toda pretensión graciable en que no resultase perjuicio de tercero, ó entorpecimiento para el servicio. Independiente en la adjudicación de plazas que requerían condiciones especiales, resistió dignamente los comprometedores halagos de la amistad, reservándolas, cual legítima recompensa , para los que, tan distinguidos como modestos, no se consideraban en aptitud de pretenderlas por carecer de padrinazgos poderosos: por eso el Cuerpo ha visto , con tanta sorpresa cofnQ aplauso, trasladadosá Madrid en puestos preferentes á dignos compañeros que, oscurecidos, vegetaban en provincias á pesar de su mérito iudisputable. No ha transigido con el menor abuso, y si llegó á su noticia alguna lamentable irregtilaridad ó sensible extravío, la corrección, suci'-diendo á la falta con tanta rapidez como energía, ha infundido aliento á los que creen en la vitalidad de la clase, persuadidos de que la pureza del Cuerpo de Sanidad militar ha de trasparentarse en todos sus actos, pues debe acontecerle lo que á la mujer de César, á saber : no bastarle ser honrado, sino parecerlo; por eso agradece cordialmente la depuración de toda mancha, que pudiera mancillar el limpio blasón de su bien templado escudo. Ceñirá crespones de luto nuestro Cuerpo por haber perdido, con la salida del General Ceballos, un padre cariñoso, un juez recto y un esforzado adalid de la honra del instituto, aun cuando confiamos que su respetable sucesor, según nos anunció en la recepción oficial, verificada el 8 del corriente, procurará inspirarse en continuarla brillante senda trazada por su antiguo amigo y leal compañero de armas, á la vez que en seguir vigorizando una corporación cuyos servicios son tan necesarios para el Ejército, y á la que siempre ha profesado particular afecto el tan veterano como digno General Sr. Barrenechea. Próximos á terminar estos desaliñados renglones, rogamos al Excmo. señor General D. Francisco Ceballos, cuyo recuerdo será indeleble entre nosotros, acoja las sencillas frases que preceden como la manifestación de nuestra gratitud y nuestro afecto, y que cualquiera que sea el puesto á donde sus merecimientos puedan elevarle, le acompañará siempre la simpatía y el cariño de wna corporación que nunca podrá agradecer suficientemente las consideraciones que de él ha merecido, la inteligencia con que la ha gobernado, y ladetsrente atención con que se esmeraba en labrarle nuevos horizontes para el porvenir, arrullándola con armonías desconocidas, meciéndola en ilusiones halagadoras , y presentando ante sus ojos la risueña esperanza de que los merecimigjjjQg sin tacha habían de ser la resplandeciente estela, el faro luminoso que _ destellando torrentes do luz, llevarían á seguro puerto la combatida ""•ve donde vogan los futuros destinos de la Sanidad militar española.
L A REDACCIÓN.

32 EL ESPÍRITU BE CUERPO.

Las corporaciones científicas , por su estructura y objeto , pueden ser consideradas como verdaderos organismos de los países cultos; organismos á los cuales, si carecen dé vida propia, si no reciben algún dia el soplo vivificador del entusiasmo profesional, sucede lo que á los cuerpos abandonados por el espíritu , y entregados á las leyes generales de la materia : una corrupción inevitable al fin , corroe, descarna y destruye sus más bellas formas; pierden lentamente á fuer de cadáveres insepultos , bajo la inclemencia del tiempo , aquellos rasgos primitivos de animada colectividad, que prometieran ser encanto y delicia de la juventud estudiosa. Las propiedades vitales, ó sean la contractilidad y sensibilidad de toda corporación ilustrada , cuya tendencia es procurar adelantos , siempre beneficiosos al género humano , deben buscarse no sólo en la dinámica intelectual, si que también en la estética psicológica. No se concibe , pues, la existencia de tales entidades colectivas, sin que ostenten de realce en sus estandartes y guiones los emblemas del saber enlazados con indelebles atributos de la más sana moral. La sabiduría del hombre viérase perpetuamente eclipsada, si la frente deí sabio se reclinara y sumergiese en los fangales del vicio; si no brillara , como únicamente le es dable destellar, en las serenas atmósferas de una intachable conducta; porque allí donde los malos insj,intos germinan, con tristísima facilidad, pronto se levantan palúdicos efluvios, nocivas emanaciones que no tardan en condensarse bajo el astro supremo de la luz, que en vano los disgrega ; empañando de esta suerte el cielo de la razón , para descender más tarde é inficionar á los seres. No hay voz suficientemente autorizada ni en los individuos ni en las agrupaciones que de ilustradas blasonan , cuando les falta la fuerza moral en que deberían apoyarse, antes de ser doctrinarios, con elfinde ser creídos. La docta experiencia aconseja al crítico prudentes y cautelosas apreciaciones en sus censuras , teniendo muy en cuenta las cualidades morales del autor que es objeto de estudio , sopeña de volar tras éste, de extravío en extravío , ó de ser arrastrado, cuando menos, por crasos errores á los imaginarios espacios de la fábula, como es llevado de la mano el niño inexperto , al paraje elegido por osados embaucadores. Por eso las obras debidas al numen de escritores desconocidos en la repúbli ca de las letras , suelen ser leídas con cierta prevención, cualquiera que sea el mérito que aparentemente las distinga, hasta tanto que ya nadie pone en tela de juicio la honradez, sinceridad y buena fe del escritor. Por eso es frecuente tropezar, en las diversas profesiones , con tipos de doctos y eminentes maestros , hábiles y esclarecidos prácticos que son el ludibrio de gentes pensadoras; que son la befa de la multitud y aun de sus admiradores más decididos. Claro es que éstos valuarán los quilates del talento, de la erudición , de la inventiva, del genio , en una palabra; pero no podrán menos de lamentar

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que • tan excelsos dones, otorgados pródigamente por la naturaleza, se jacten de vivir en injustificable divorcio con las virtudes cívicas. Es nu axioma verídico el de que la ciencia ha de ir acompañada de su gemela inseparable la moralidad , para que la primera desempeñe , cual corres. ponda, el importantísimo papel llamada á representar en los pueblos civilizados. Compruébase por la vetusta historia, que no es factible dé opimos fru tos el árbol del saber, sin haberlo regado previamente la más cariñosa de las deidades , manantial inagotable de todos los bienes. ¿Qué sería de las sociedades sabias; qué de los ilustres varones consagrados al culto de la ciencia, huyendo del santuario de las buenas costumbres, en cuyo recinto encantador, de hinojos ante el verdadero ídolo de la moralidad, tan sólo puede rendirse adoraciones al progreso de los siglos?... ¿Qué fuera del sacerdocio profesional, si no timbrase ios escudos de la virtud en el cotidiano ejercicio de sus funciones respectivas ?... ¿ A dónde irían á parar las respetables colectividades,científicas y filantrópicas que, siendo constantemente depositarías de los secretos y del honor de las familias , prescindieran de las sagradas obligaciones que preceptúa la moralidad, y no las observasen cual las practican durante su elevado ministerio ? Poi"lo que atañe alas clases médicas, por lo que concierne á los profesores civiles y militares en el cumplimiento de sus espinosos cometidos , con orgullo , con halagüeña ilusión de no equivocarnos, casi nos atreveríamos á asegurar que, si hubo algunos, pocos, bien pocos, raros como los cometas en la inmensidad de los tiempos, que se desviaran inconscientemente de la estrecha senda del deber, no sus febriles desaciertos pudieron mancillar los gloriosos timbres heredados de nuestros mayores. Las aberraciones del entendimiento que se manifiestan en reducido número de enajenados , al través de largas épocas, nada dicen, ni es lógico que sirvan para establecer conclusiones estadísticas, capaces de afectar á la multitud sensata. Más bien que indignación general, suelen aquéllos inspirar compasión, desprecio , lástim a , repugnancia, antipatía..... Forzoso es confesarlo: ninguna colectividad humana necesita purificar tanto su reputación en el crisol ardiente de la opinión pública, como la colectividad á que pertenecemos. Y por lo mismo que somos el blanco de la mirada universal; por lo mismo que la sociedad entera tiene fija su atención en nuestros labios, en nuestra conducta ostensible y privada, en nuestras acciones, en nuestros menores movimientos ; por lo mismo , en Bn , que espera de nosotros , y no sin razón, una vida de abnegación , laboriosidad, sacrificios, probidad y rectitud , estamos en el caso de contribuir . todos y cada uno de los miembros de esta gran familia, á que no se evoquen rectierdos difamantes, felizmente desvanecidos; arrancando, si preciso fuera, el antifaz traidor , la careta del hipócrita, para descubrir el rostro de quien, reñido con su honra, y amenguando la de nuestra inmensa mayoría , se atreviese á emplear asquerosas maquinaciones. Nosotros , los Médicos y Farmacéuticos del Cuerpo de Sanidad militar situados más en evidencia, sise quiere , que nuestros dignos compañeros los dedicados á la práctica civil, tenemos sobre nuestras cabezas nuevas espadas deDamocles; leyes severas y amenazadoras, escritas en previsoras ordenan-

34 zas, que no toleran, no permiten, no consienten, bajo concepto alguno, el más insignificante punto de sospecha inmoral, siempre y cuando llegará á recelarse que este hipotético punto, apenas perceptible , pudiera empañar, en nuestras divisas, las categóricas estrellas ó el vivo carmesí del uniforme. Cumple al honor militar y al pundonor facultativo, que respetemos y respetar hagamos los dogmas de entrambas religiones, abrazadas, espontáneamente , en alas de una decidida vocación, ó en uso de nuestro libérrimo derecho. No se oculta la razón en que nos fundamos, para decir que, si virtudes militares vemos en los caballerosos Jefes y Oficiales de nuestros ejércitos; si virtudes profesionales encontramos , también, en los esclarecidos descendientes de Asclepiades, nosotros tenemos obligación de resumir las cualidades que en todos ellos resaltan, además de las inherentes al instituto en que servimos. No basta al Médico militar poseer el entusiasmo, la abnegación, el valop propiamente dicho, la fidelidad, adhesión y grandeza de alma peculiares del soldado; no le basta el deauedo , la humildad y la obediencia, que á éste caracteriza , sobre ser generoso, respetuoso, magnánimo, paciente y modesto; no basta que, estando siempre ocupado y alegre, sea constante, resignado, perseverante, reservado , sumiso; necesita acreditar otra clase de valor, no menos heroico que el primero, para cruzar , con ánimo impasible, los peligros del contagio morboso, ó aguardar, sin turbación , la muerte en las epidemias ; necesita , además , no perder su amor al estudio, puesto que de la aplicación y del celo que le distinga, recibirá cuantiosos auxilios la humanidad yacente en el lecho del dolor; necesita ser justiciero é incorrupto juez , en los tribunales que constituya , para resolver cuestiones de medicina legal, sin ceder al imperio de la pasión, ni doblegarse á móviles indignos, rechazados siempre por la voz de la conciencia; necesita ser íntegro, extraordinariamente díisinteresado, posponiendo, un día y otro dia, los ímpetus de la ambición al decoro de su persona; necesita... . pero,¿á. quemas?... Difusos fuéramos, en la presente ocasión , si nos detuviésemos á enumerar cuanto decirse podría en tal sentido. Olvidarlos enunciados preceptos , equivaldría á estimarse en poco el profesorado modelo que tiene ricas tradiciones ; cuyas páginas de oro , á fuer de legado intrasmisible, debe incólumes conservar, para que en ellas se inspire fogosa juventud, al dar los primeros pasos en tan espinosa carrera. Olvidar los saludables principios de moralidad que hemos lactado en el hogar doméstico , y que nos han inculcado después maestros venerables, ora en las aulas, ora en el seno de la corporación , ora en los anales de la milicia, fuera lo mismo que desdeñar el aprecio en que se nos tiene y las consideraciones que se nos guardan; fuera pisotear la memoria de nuestros antepasados; fuera renunciar, de hoy en adelante , con sobrada ingratitud, á la general estimación y al espíritu de Cuerpo. Si así aconteciese , por desgracia, ¿con qué justicia podríamos luego pretender las ventajas que la Nación otorga á los hombres beneméritos y á las instituciones facultativas?... El espíritu de Cuerpo no es otra cosa que la dignidad común de diferentes asociados, en perfecto estado de concentración; es el baluarte de los intereses colectivos , que defiende la noble aspiración y el derecho individual, con

33 los esfuerzos y la cooperación de todos; es el centinela avizor, que vigila, desde elevadísima atalaya, los movimientos y agresiones del campo enemigo; es el alambre eléctrico, que pone en simultánea y rápida comunicación multitud de voluntades , acaso infinidad de corazones distantes eritre sí, y establece verdaderos é indisolubles lazos de compañerismo; es el coíisewsws unus, conspiratio una del organismo profesional, en acción, que no resiste ni aguanta la menor ofensa inferida á la parte, sin que el todo se resienta ó se juzgue lastimado , por secreta y admirable simpatía. Semejante espíritu, según lo revela su nombre, es el quid ocultum ó fluido metafísico, que infunde vida y levanta, de su natural inacción, las palancas del Cuerpo en que reside; fluido de un orden muy superior, cuya aparición no puede menos de ser la consecuencia inmediata de la aptitud viable que adquieren oportunamente los elementos orgánicos. Este espíritu vital, este soplo vivificador, esta sustancia incorpórea, esta adhesión algo exclusiva , que hace que en cada corporación tomen todos los individuos de ella en general, y cada uno en particular, un interés constante en su buen nombre y reputación , empeñándose en que se distinga de los demás de su clase, se manifiesta, por primera vez, tan luego como las piezas integrantes de la máquina en cuestión , han adquirido el conveniente desarrollo, ocupando el lugar señalado por la mano creadora. Tan sorprendente fusión no tiene instante prefijado; pero que se verifica, es un hecho' indiscutible, si se atiende á los fenómenos fisiológicos que pueden observarse. Así, y exclusivamente así, de cierta ^ manera inopinada, casi misteriosa, los centros cientificos adquieren su viabilidad y libre autonomía, viéndose vigorizados por el espíritu de Cuerpo. Pudiera suceder que ellos, como los seres privilegiados de la creación, en sentir de célebres espiritualistas, gozasen del privilegio vital, desde el período embrionario ; pero nosotros, concediendo menos latitud á esta idea .admitimos la vida, propiamente dicha, de las múltiples agrupaciones intelectuales en época ulterior ala de su origen ; cuando comienza el desenvolvimiento, que llaman fetal los naturalistas y tocólogos. Antes de que haya organización , ha de haber organismo. La célula anatómica debe preceder al tejido; y el tejido, al órgano; y el conjunto de órganos, al orden funcional de los aparatos, en cuyafisiológicacontemplación encontramos los fenómenos vitales. Luego, por analogía, primero que buscar el espíritu de Cuerpo en los Institutos; mucho antes de que éste llegue á dar señales fehacientes de su gerárquico poderío, influyendo en la incorruptibilidad de la máquina, hemos de considerar aptos y perfectos los sistemas elementales y las constituciones de cada rueda en particular. Luego , nada más lógico que deducir un dilema, consecuente á las anteriores premisas: ó la ciencia se perfecciona por la moralidad, ó no hay ciencia posible, en lo humano; ó el producto de la concepción es un ser vivo y lozano, tal vez útil á la madre paria, ó es un falso engendro que, naciendo putrefacto, para nada bueno sirve y se hace forzoso apartarlo de la vista. La longevidad de las corporaciones, igualmente que la de los individuos en detall, más bien que por su propia robustez y energía; más aún que por motivos de organización, sé explica satisfactoriamente por la fiel obserTOMO I. 4

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vancia de una buena higiene, por su significación avanzada en el camino de la moralidad. ¡ Guay de aquel hijo de Esculapio que, mientras quema incienso e n W altares de falsos ídolos, para satisfacer pasiones bastardas, hace de su charlatanismo un espectáculo risible; desús debilidades, un mercado público de su noble profesión, una caricatura; de su mucela doctoral, lar- , gos girones ! No conoce , el desventurado, que si la honra de la clase á que pertenece, se contrae cual nerviosa sensitiva, bajo cualquier aliento corruptor ; ó si se estremece, al más leve contacto de un insecto dañino, jamás ha de transigir con menguados amaños ni con vergonzosas humillaciones. El Cuerpo de Sanidad militar se vanagloria de sus actuales conquistas, porque abriga el convencimiento de que las tiene hechas en buena lid; y, al mencionar tantas y tan señaladas muestras de estimación como ha recibido y recibe de los Gobiernos , á par que de cuantos conocen de cerca sus cualidades innatas, no presume cometer la fatua indiscreción de recordar servicios ó merecimientos . tenidos ó que pudiera tener por valiosos ; goza y se congratula , sí, de la dulce paz que aspira', en los estrechos, en los solitarios, en los,tranquilos é imperturbables antros de Su conciencia; pues , ateniéndose á los rigurosos preceptos de moralidad , su única norma, su principal patrimonio, enjuga, dentro de la legalidad reglamentaria, sin menoscabo del derecho y en pro del afligido, acerbas lágrimas de dolor, que disloca el infortunio. Difícil parece ser que puedan concillarse dos misiones diametralmente opuestas; y, no obstante, la misma mano justiciera, verbi gracia, que certitica y decide acerca de la suerte del ciudadano, llamado por la ley al servicio militar, mide por igual rasero, con pujanza invencible, con proverbial rectitud , según su leal saber y entender, la calidad, la fortuna, las afinidades, etc. de mil y mil presuntos combatientes. Y, como quiera que, á los pueblos conste , que son estériles las sugestiones del soborno, donde se cons-' tituyen tribunales médicos, formados ó intervenidos por el Cuerpo de Sanidad militar, resulta que, aun cuando se afecten, sollozando; y, en su desahogo natural, apostrofen duramente la contribución desangre, exigida en horas supremas , al fin, resignados con la suerte que el destino les depara, y palpablemente satisfechos de la legalidad facultativa, se someten , agradecidos , á los definitivos fallos de nuestra grave institución. Por incidencia hemos tocado cierta cuestión, que bien merece la acariciemos á su paso, puesto que reflexionando sobre ella, corroboramos nuestros asertos. Los reconocimientos facultativos para el ingreso de mozos en el servicio militar , constituyen una de las comisiones más difíciles y penosas de la profesión ; no tanto por la índole del trabajo, como por los peligros que envuelve y amenazan al actuante. Sólo el injustificado eco , pero eco rugidor de maledicencia vulgar, que suelen esparcir gentes intrusas, especuladores de oficio, criminales disfrazados, miserables consejeros de muchos padres de familia, pudiera, hasta cierto punto, lastimar reputaciones antiguas , cimentadas en la honradez, como ofenden los bramidos lejanos del huracán á las seculares encinas del bosque. El viento y la murmuración ,'ya que no derrumben árbo-

37 los vigorosos, profundamente aj-raigados en la tierra y en la probidad, se limitan á conmover su tronco, desgajar sus ramas ó sacudir sus hojas. Solamente los sordos rumores de la impostura, ponen repetidas veces aprueba el invulnerable decoro , la voluntad incorruptible del médico vencedor en cien combates. Afortunadamente , nuestros Oficiales cuentan casi los triunfos obtenidos por él número de campañas ; pues , si derrotas excepcionales hubo, si rendiciones de plazas débiles refiere la tradición, no quedaron los cobardes bien parados; no su delito quedó impune ; no se aminoró por eso el brillo de nuestras armas. Por incidencia, también , hagamos un pequeño alto de meditación sobre distinto asunto , que se relaciona con la idea fundamental y con la esencia de nuestro propósito. La dirección y el detall de los hospitales militares, que de algún tiempo acá son desempeñados por Jefes ú Oficiales de Sanidad, testifican, déla manera más solemne á la clara luz de los hechos consumados, que es multiforme é insólita nuestra pureza de sentimientos. Cábenos la satisfacción de apreciar identidad de miras, no menos delicadas, en nuestros laboriosos auxiliares , pertenecientes al Cuerpo administrativo, manejando caudales, aplicándolos á su objeto preferente y haciendo prudentes economías, compatibles con las necesidades de dichos establecimientos benéficos. Nuestros laboriosos y entendidos predecesores, encargados antes, no ha mucho, del mando económico, en estos filantrópicos asilos, bien pudieron aventajarnos en ciencia administrativa, como que la poseen en grado máximo, y á tan importante estudio consagraron su existencia. No obstante, como bajo el aspecto moral del punto que tratamos, raya la clase médica tan alto como el que más de ellos, aunque no perdería ésta en crédito cuanto callase por modestia, llena hoy saludables indicaciones en el presente articulo el dejar consignado : que la buena fe, el mejor deseo y la rectitud de ideas presiden á todos los actos de nuestra vida pública. Muchos más títulos pudiéramos exhibir, como garantía del incesante afán que arde en el seno de la Corporación, para proclamar el espíritu de Cuerpo. ¿Porventura, el Cuerpo de Sanidad militar español no cuenta con un personal decoroso é ilustrado que , individual y colectivamente, sintetiza el bello ideal de las profesiones ? ¿ No ha tenido dignísimos representantes en el Parlamento Nacional, y doctores de nota en la cámara de los Reyes? ¿No descuellan, entre sus numerosas capacidades, ya famosos cirujanos, ya profundos especialistas en oftalmología, sifilografia, ortopedia , etc. etc. ? ¿ No llamaron la atención sus periodistas distinguidos, sus literatos eminentes, sus químicos insignes , sus laureados autores de obras. aparatos. instrumentos y procederes operatorios , premiados por Academias y jurados internacionales? ¿No pronuncian constantemente frases lisonjeras en loor de nuestros envidiables compañeros, con idéntica imparcialidad , con igual entusiasmo, el General en gefe de un ejército beligerante y el último soldado de las filas? ¿No son públicos y notorios los testimonios que justifican la conducta ejemplar de aquéllos , el valor y la serenidad que mostraron en los puestos de mayor peligro durante la batalla, la actividad y el celo desplegados curando heridos, hasta multiplicarse por salvarlos de muerte segura, arrostrando la propia ?¿No derrama-

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ron su sangre, ó fueron víctimas en el campo del honor, muchos médicos denodados , quienes, siguiendo las vicisitudes de nuestras tropas, y al compartir con ellas sufrimientos y penalidades, cuyos detalles hacen estremecer, nada les importó dejar en la tierra madres sin consuelo, ni huérfanos desvalidos , prendas amadas de su corazón , para que llorasen, con su ausencia, la ausencia de los héroes, ante el obelisco de la inmortalidad ? ¿ No vemos despojos todavía humeantes de profesores sacrificados, unos al filo del machete Siboney, otros en el inviolable ejercicio de su profesión humanitaria junto al indefenso herido , inmolado también en brazos de su exánime bienhechor, y, otros, acaso con mayor desventura, dentro del cuadro militar de las ejecuciones políticas? ¿ No tenemos honrosas cicatrices , lesiones traumáticas y ojos privados para siempre del estudio, en distinguidos jóvenes , que ayer fueron comprofesores nuestros, apreciables camaradas, condiscípulos tal vez, y hoy son monumentos gloriosos de la patria , generosos mártires del deber profesional, reliquias vivientes del Cuerpo , cobijadas por la gratitud del país, en urnas de veneración, tras de los vetustos muros del Cuartel de Inválidos? Contesten por nosotros, sí, contesten nuestras crónicas imparciales ; y sobre todo, las que por haber sido coetáneas de los múltiples acontecimientos político-militares. Inclusas las sangrientas guerras, enclavadas en lo que va de siglo , poseen datos luminosos concernientes á nuestra moderna restauración. Testigos pudieran ser, de ella, las ciudades , aldeas, llanuras y escabrosidades del territorio peninsular; testigos, los iracundos soles del continente africano; testigos, los bosques vírgenes, las sabanas fértiles y la gigante manigua de América; testigos , en fin, las fortalezas de Joló y las piráticas aguas de Cochinchina. Ahora bien : suponiendo que los vínculos de amistad , oriundos de diferentes escuelas, careciesen de fuerza de cohesión bastante á aproximarnos, á nuclear , por decirlo así, el pluribus unum , bello desiderátum de las sociedades laboriosas ;-si fueran todavía insuficientes, para acercarnos y unirnos, los riesgos de la clase, corridos durante las campañas y entre los gérmenes epidémicos , cuya triste recordación debería hacernos confluir al foco del verdadero compañerismo , que es el centro común de nuestros mutuos intereses, creemos que, tan estrechas relaciones, únicamente podría establecerlas, como las ha de establecer, sin duda alguna, de hoy para siempre, mal que pese al indiferentismo, el sentimiento unánime de moralidad. Dedúcese , por tanto, que el espíritu de Cuerpo no es quimérica utopia; y que existe , aunque latente , en las entrañas de la misma institución. Puede asegurarse que vive dentro de ella , por la sencilla razón de que, idénticos principios de honradez, animan á todos y á cada uno de sus factores. Fórmese el gran capital social con los valores que éstos representan, y el problema quedará resuelto indefectiblemente. i Ojalá que, á la sombra de una decidida protección, ya iniciada por la superioridad y planteada por loí ilustres Generales , bajo cuya tutela cariñosa hemos servido y nos hallamos, consiga la corporación no retroceder , ni un ápice siquiera, en la marcha progresiva de sus loables y legítimas aspiraciones! ¡ Ojalá que sin anteponerse nunca los medros personales al bien de lá co-

39 munidad, consagremos nuestras tareas , nuestro prestigio, nuestra asidua solicitud y nuestros esfuerzos, juiciosamente combinados, de tal suerte que la Sanidad militar española ocupe, tras breve plazo, el puesto preferente á que se juzga acreedora en la esfera oficial, como se lo promete y lo ha significado, lleno de risueñas esperanzas, el que fué nuestro entusiasta Director; el pundonoroso veterano que apenas hace un mes regía los destinos del Cuerpo! •
DR. JORGE FLOKIT Y ROLDAN.

REFLEXIONES
SOBRE LA. CALENTURA BILIOSA DE LOS CLIMAS CÁLIDOS.

Entre las enfermedades que desgraciadamente afligen á la especie humana en lt)s países intertropicales, hay una que por la variedad de sus manifestaciones sintomáticas, su tipo y resistencia á las medicaciones empleadas, constituye una entidad morbosa que produce en la mente de los médicos la confusión y la duda, surgiendo de aquí las teorías más desemejantes, los principios más contradictorios y tal vez los resultados prácticos más lamentables. Esta enfermedad es la calentura biliosa de los climas intertropicales, que ha recibido infinidad de denominaciones, en consonancia con las ideas que sobre su naturaleza se han formado los que la describieron ; así se la conoce con los nombres de calentura remitente biliosa délos países cálidos, grande endémica de las mismas regiones, biliosa nefrorrágica, biliosa hematúrica, calenturíi ictero-hemorrágica, acceso bilioso, perniciosa ictérica, perniciosa subintrante , calentura gástrica palúdica remitente, calentura amarilla de los criollos y aclimatados , etc. etc. Esta larga enumeración revela desde luego las opiniones que existen sobre su naturaleza y la oscuridad ó inconstancia de su manifestación morbosa , lo que mueve á decir al Doctor F. Jacquot: «Comprended una afección siempre la misma en su naturaleza, que unas veces se presenta con el tipo continuo y las exacerbaciones vespertinas comunes, y en otras ocasiones va precedida, acompañada yseguida de accesos muy manifiestos , que ya cede al sulfato de quinina , ya se resiste á su acción, ó bien se simplifica bajo su influjo sin desaparei-.er; que puede acarrear ó nó en pos de sí la caquexia maremática; que algunas de sus fbrmas no atacan más que á los recien-llegados, mientras otras no perdonan á los indígenas ni aclimatados; que revistiendo los fenómenos del causus de la calentura ardiente, rápida e;i su marcha, y acompañada de accidentes encefálicos , hepáticos y gástricos, se presenta con particularidad en la estación seca, cuando no reinan las calenturas intermitentes, y que bajóla forma adinámica y con el tipo remitente ó intermitente se mezcla con calenturas periódicas de la estación de las lluvias.¿Una enfermedad que ofrece tantas variedades y anomalías en su aparición, desenvolvimiento de sus síntomas, marcha y curación , no es capaz de hacer vacilar al ánimo más fuerte? ¿ Y qué extraño tiene que esos matices con que se reviste den lugar á teorías diferentes en consonancia con la forma más común con que fué observada ? Además, esta calentura, como todas las afeccio-

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nes morbosas, está sujeta en su forma sintomática , m a r c h a , terminación y curación á la influencia del medio en que se presenta; asi es que haciendo un estudio comparativo de la calentura biliosa grave en diferentes puntos del globo, se nota que en Madagascar, ya sea con el tipo remitente ó intermitente y la ictericia característica, rara vez toma el tipo subcontinuo y presenta síntomas ataxo-adinámicos; miénlras que estos caracteres son casi-peculiares á la de las Antillas y África. Estas encontradas opiniones. estos diferentes pareceres de los médicos que se han ocupado de la calentura biliosa de los países cálidos, no satisfacen al práctico que la estudia, y de ahí los incesantes trabajos que acerca de esta enfermedad se suceden cada día y vienen á ilustrar el estudio de la mencionada calentura. Entre estos trabajos merece especial mención uno muy reciente, debido al Doctor Berenger Feraud, jefe de servicio de Sanidad de Gorea, que ásu práctica y estudios ha unido las observaciones archivadas en los diferentes hospitales de las posesiones francesas del Senegal, á fin de formar un cuerpo de doctrina sobre la calentura biliosa melanúrica , como la llama, para esclarecer puntos dudosos, poner de manifiesto los errores ó ilusiones de algunos autores, y por último que cesen las vacilaciones sobre el diagnóstico y método curativo. No es mi ánimo hacer un análisis de dicha monografía, ni menos la exposición de su contenido , sólo me fijaré en un punto capital, causa de error y trascendentales resultados en la práctica , como son las diferencias que existeoentre la calentura amarilla y biliosa de los climas cálidos: enfermedades confundidas por unos médicos , y reputada por otros la biliosa como dependiente de una modificación del miasma genésico del tifus icterodes. En el Senegal, asegura el Dr. Berenger Feraud, patrocinan algunos médicos la teoría de que la calentura amarilla, al aclimatarse en dicha región africana, ha perdido algunos de sus caracteres distintivos y dado lugar á l a ' calentura biliosa; fundándose »n una ley que existe en los seres del reino orgánico cuando se trasplantan de su país natal á otro de condiciones diferentes, que no obstante de conservar su tipo primitivo, se modifican algunos de sus caracteres en relación con el nuevo medio en que viven. Para combatir esta teoría cita el hecho de que hasta 1842 no se establecieron los europeosen el Gabon, época en que ya hacia cinco años que había desaparecido la epidemia de calentura amarilla de la costa de África; que dicho punto aislado, en una circunferencia de doscientas leguas, de lugares civilizados por inmensos bosques y terrenos desconocidos; allí donde no había llegado la calentura amarilla, ¿ cómo pudo esta enfermedad crear la calentura biliosa melanúrica ? Insistiendo en esta cuestión dice , que se ha visto en varias ocasiones á la calentura amarilla cebarse ya en África, ya en Europa, sin perder ninguno de sus caracteres propios y sin ejercer influencia alguna en las enfermedades del país en que se ha presentado accidental ó periódicamente , y no cree sea racional hacer una excepción para el Senegal, en donde se ha visto caminar en muchas circunstancias á estas dos calenturas paralelamente , sin que la amarilla influyera en manera alguna en la biliosa.

41 Esto mismo se observa en las Antillas, y on la isla de Cuba diariamente se ve á estas dos calenturas ejercer independientemente su funesto influjo en la organización humana sin imprimirse modificación alguna en sus fenómenos sintomáticos , ni tampoco puede decirse que el paso de una epidemia del vómito negro haya producido después el germen de la calentura biliosa, siempre que la calentura amarilla reina constantemente en dicha Antilla, y ambas atacan por separado sin mezclarse nunca : observación que he comprobado y la he visto citada en varias obras, entre otras en la Monografía sobre la calentura amarilla del Doctor La Roche, en la cual cita las observaciones del doctor Klupp recogidas en Filadelfia y Nueva Yorck. Dice, que habiéndose presentado una epidemia de calentura amarilla, que coincidía con las biliosas, se notó perfectamente las diferencias sintomáticas de ambas enfermedades. Otro carácter diferencial se observa entre estas calenturas, y es que un ataque de la amarilla preserva para siempre de otro nuevo, en tanto que la invasión de una calentura biliosa predispone á la repetición de varios. Si se fija la atención en el estudio de los síntomas, se advertirán diferencias notables , como la coloración ictérica de la biliosa casi desde su principio, mientras la amarilla es la rubicundez déla c a r a , inyección de los ojos, no presentándose el color amarillento hasta el segundo septenario. Los vómitos se diferencian notablemente en estas dos calenturas , pues si al principio en ambas pueden ser biliosos, después persisten éstos en la remitente en tanto que en el tifus icterodes toman un carácter especial, parecidos á posos de café. Para los casos en que la materia "biliosa de los vómitos adquiera una coloración oscura, que pudiera inducirá sospechar era dependiente dicho colorde la sangre alterada, M. Berenger Feraud expone los resultados del análisis químico á que sometió M. Trouette el mencionado líquido. . La materia lanzada por los vómitos es verde y se parece á las espinacas cocidas; esta materia tra• tada por el alcohol produce una solución verde esmeralda. El ácido nítrico añadido acortas cantidades hace que este color se vuelva azul, y en seguida dé un rojo oscuro. Disuelta una parte de esta materia en una solucion.de sosa, imprime un color oscuro al líquido; tratado éste por el ácido clorhídrico da un precipitado parecido en un todo al de los vómitos. La misma secreción'alcalina , tratada por el ácido acético, produce asimismo un color verde esmeralda sin ningún precipitado. Esta es la biliverdina. • A ekto& síntomas debe añadirse uno característico, dependiente de la secreción de la orina y de su composición. En la calentura amarilla se disminuye y hasta se suprime dicha secreción; y desde el principio del segundo septenario se halla por el análisis químico albúmina en mayor ó menor proporción. En la calentura biliosa no disminuye ni cesa la secreción de la orina, antes por el contrario aumenta , hallándose en este líquido el carácter distintivo do la enfermedad en el color melánieo que adquiere, pues desde la invasión ya la orina es de un rojo oscuro , transparente , no obstante de parecer sangre, por lo que se le compara al vino de Oporto ó Málaga , no dejando sedimento, sino pasado algún tiempo de su expulsión , distinguiéndose por su color gris, ceniciento ó rojizo.

42 Acerca de la materia colorante déla orina existen diferentes pareceres, apoyándose todos los que se han ocupado de esta materia en el análisis químico , por un lado Pellarin, Saint Vel, Barthelemy-Benott, Hugoulin y Borles, creen que el color rnelánico depende de la presencia de la sangre, en tanto que Denozeilles, Trouetle y Berenger Feraud la juzgan debida á los principios • colorantes de la bilis. No es del caso citar en este lugar los procederes analíticos empleados por el último autor citado para obtener la investigación de la coloración melánica de la orina en esta enfermedad; es bastante con consignar las deducciones que saca de sus análisis , que se reducen á las siguientes : i.' -Que la orina de la calentura biliosa melanúrica no contiene huella alguna de sangre, y que el color más notable que posee lo debe á la presencia de una gran cantidad de materiales de la bilis. 2.' • Que las materias colorantes biliares que encierra en gran cantidad y que le dan un tinte negruzco, parecido al vino de Málaga, á una infusión de café , etc. etc. son la biliburina y la bilifiiscina, á la que se debe añadir los ácidos biliares. « 3.* Que estas mate;'ias de la bilis se hallan también en la sangre al salir del hígado.» Expuestos aquellos síntomas y signos más característicos de ambas calenturas , me parece de una gran utilidad práctica, sobre todo para los que pisan por la vez primera el suelo de nuestras Antillas , transcribir á continuación el diagnóstico diferencial de estas dos afecciones según lo establece el Doctor Berenger Feraud, por ser uno de los cuadros sinópticos más completos de dichas calenturas que conozco.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA CALENTURA BILIOSA MELANÚRICA Y LA AMABILLA.

Calentura Mliosa melanúrica. La permanencia prolongada en paises cálidos palúdicos es la causa predisponente más poderosa y aun indispensable. La enfermedad siempre va precedída de accesos numerosos y frecuentes de calentura palúdica; simples al principio, después más ó menos complicados, y en general tomando cada vez más el aspecto bilioso, estando en todos los casos el sujeto muy anémico, Casi generalmente la enfermedad principiá por un acceso de calentura con un frió muy violento y más ó ménos prolongado, parecido en un todo á un acceso de calentura palúdica.

Calentura

amarilla.

La permanencia prolongada en países cálidos , palúdicos ó nó, da una inmunidad cada vez mayor,

La enfermedad principia casi generaímente en medio de una salud perfecta y puede sobf-evenir en sujetos que nunca hayan tenido ataque alguno de calentura intermitente , ó que presenten atributos del estado pletórico mas satisfactorio. La enfermedad comienza con bastante frecuencia por una cefalalgia, que vá aumentando y cuya aparición no puede determinarse tan bien como el del acceso palúdico, que es instantáneo. La ictericia aparece de pronto, con La ictericia no aparece sino conse-

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el primer acceso, al principio de la enfermedad nunca falta y durante todo su curso dá al enfermo un aspecto amarillento, que varía desde el amarillo-verdoso al amarillo«-ocre muy marcado, y en todos los casos es generalydel mismo tinte por todas partes. cutivamente hacia el tercer dia, y sucede á una coloración roja de los tegumentos, que existía al principio de la enfermedad, faltando algunas veces si la afección es ligera ó la curación rápida ; á veces se limita á ciertas regiones, ó presenta notables diferencias de intensidad por sitios en el mismo individuo. La marcha es continua desde el principio y como inflamatoria durante dos , tres ó cuatro di.is; sobrevieiie entonces una transición, que es bastante señalada para que se la llame la mejoría de la muerte. Porque durante seis ó veinticuatro horas, se puede creer que la enfermedad ha terminado y el paciente entrado en el período de convalecencia. El segundo período está perfectamente separado del primero por esta transición, es un período de demolición, por decirlo así, matando al enfermo por descomposición, supuración , hemorragia, etc.

La marcha es intermitente ó remitente desde luego, el pulso, las orinas y los vómitos siguen exactamente estas variaciones. Cuando cesa la calentura, sobreviene el período de debilidad y de reparación, que en nada se parece á la remisión de la calentura amarilla, y que no se halla separada de una manera perfecta y absolutamente visible de la primera. En efecto se diría que la calentura no cede sino á su pesar y tratando de volver, si el enfermo sucumbe en el período febril. Si el paciente llega al período adinámico , muere más bien por un profundo aniquilamiento que por efecto de los fenómenos de descomposición. El pulso sigue las variaciones habituales de la calentura palúdica durante el período febril de dos ó tres accesos, que constituyen la primera parte de la enfermedad, no decae de un golpe y absolutamente, siendo en esto y en un todo parecido al pulso de un acceso intermitente. Aun entonces, que todo marcha bien, se pueden apreciar diariamente las diferencias que son los vestigios de accesos abortados, por decirlo así. La cefalalgia total y formando como casquete sobre el cráneo del paciente, va creciiendo durante las seis ú ocho horas del acceso, después disminuye notablemente , y desaparece algunas veces para volver á presentarse en el próximo acceso. El semblante está abatido, amari-

El pulso al principio está lleno , regular como en la calentura continua, y persevera así hasta la transmisión que se ha llamado la mejoría de la muerte: en esta época decae de pronto y queda blando, depresible y sin frecuencia.

La cefalalgia supra-orbitaria es desde luego muy intensa; mas cede con rapidez á los medios dirigidos contra ella, continúa sin intermitencias hasta el final del período inflamatorio, es decir, durante dos ó tres diás. La cara está vultuosa, de color cao-

lento desde el principio ó poco después de la invasión de la enfermedad. Las conjuntivas de color amarillento, nunca inyectadas y brillantes como en los casos de conjuntivitis incipiente.

Despues del período inflamatorio, los vómitos, cuando aparecen, son primero acuosos ó incoloros,, después grises, oscuros, conteniendo una materia negra como el hoUin; manchan los lienzos de un negro fuerte y no verde claro; absolutamente opacos cuando se depositan en una jofaina. La constipación se presenta generalmente desde el principio, la diarrea no sobreviene sino cuando la enfermedad se prolonga y no es biliosa, pero es fétida, indicio de una profundadescomposicion, y conteniendo muchas veces esa materia negra, absolutamente desconocida en la calentura biliosa melanúrica. La lengua está húmeda, ancha, cuLengua blanca en su centro en donbierta primero de una capa blancuzca de está como acorchada, roja en la bastante espesa, ésta se colora bien punta y bordes. Menos ancha y como

Los dolores del tronco parten de la cinturaálos ríñones é hipocondrios, las regiones hepática y epigástrica están á veces en extremo dolorosas y el tacto produce en ellas punzadas que arrancan gritos al enfermo; pero muchas veces apenas se marcan, hasta el punto que en algunas ocasiones estos dolores, las agujetas de los miembros, no presentan ni gran persistencia , ni agudeza, es más bien un estado de opresión, de inquietud que de verdaderos dolores. Los vómitos son biliosos, de color verde muy marcado, las más veces parecidos á agua de espinacas; se presentan constantemente desde el principio del acceso, y se detienen con él para reaparecer con el inmediato. Pasado el primer período ó de calentura , los vómitos continúan, pero conservando exactamente los mismos caracteres; manchan mucho los lienzos de verde claro , y si se recogen en una jofaina parecen transparentes de un hermoso color verde esmeralda ó de oliva. En algunas ocasiones hay diarrea biliosa desde el principio de la enfer-. medad y durante los vómitos; más tarde y en muchas ocasiones , disminución de las deposiciones , y se necesita con frecuencia recurrir á los minorativos para sostener la libertad del vientre.

ba claro al principio, y solo después de algunos dias es cuando aparecen amarillentas las alas de la nariz, los párpados y labios. Los ojos brillantes , las conjuntivas inyectadas, ligeramente legañosos como en la conjuntivitis incipiente. Los dolores lumbares, característicos por su intensidad, son muy violentos, no extendiéndose á la cintura. Las regiones hepática y epigástrica no están dolorosas al tacto. Generalmente hay dolores vivos en las extremidades y sobre todo en las pantorrillas.

Los vómitos al principio no son frecuentes, y no siempre biliosos, no presentan tampoco esa intermitencia marcada de la calentura mela-

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pronto de verde por los vómitos; la lengua no está roja en su punta ni bordes, permanece ancha, cargada y húmeda hasta la terminación de la enfermedad. Las orinas son negras desde el principio y su color es característico, hasta el punto que el paciente está constantemente impresionado con ellas. Son por lo general abundantes y frecuentes , no teniendo sú aspecto melanúrico sino durante los accesos. Después las orinas se coloran todavía, pero no son negras, contienen á veces un poco de bilis en esta época, nunca al principio. En ocasiones son poco abundantes, pero no se suprimen, á no ser algunas horas antes de la muerte. Los accesos pueden contenerse desde el principio con la quinina, no reclamando jamás los antiflogísticos. La enfermedad se halla ligada manifiestamente al paludismo , sigue y es seguida do accesos de calentura intermitente , no siendo en manera alguna trasmisible de hombre á hombre. globulosa. Más tarde está sanguinolenta ó arrugada, roja, temblorosa como en las afecciones tifoideas.

Las orinas desde el principio son de un color rojo claro y simplemente febriles; son límpidas, raras y poco abundantes; más tarde, si la enfermedad se agrava, las orinas son espesas y turbias; por lo general desde entonces son cada vez más raras ; en íin, se presenta muchas veces una anuria completa uno ó dos dias antes de la muerte.

Las recidivas son muy frecuentes y cada vez más fáciles, á proporción que los ataques se multiplican. Probablemente sólo muy rara vez se han observado parótidas y de un modo accidental, cuando se habían empleado dosis excesivas de calomelanos , produciendo la estomatitis. No conozco sino uno ó dos hechos de esta clase en más de 300 observaciones, y la relación de causa 6 efecto ha podido establecerse muy bien en estos casos.

La calentura continua desde el principio no puede atacarse con la quinina, y reclama muchas veces los antiflogísticos. El influjo palúdico no se encuentra probado de un modo incontestable. La enfermedad se puede decir no va forzosa ni normalmente precedida ó seguida de accesos de calentura intermitente. La trasmisión de hombre á hombre triste y sensiblemente es muy frecuente. La recidiva es un hecho tan extraordinariamente raro, que la posibilidad de un nuevo'ataque se ha negado por muchos médicos. Se presentan con frecuencia parótidas al final de la enfermedad.

Este cuadro del diagnóstico diferencial, que parecerá á algunos innecesa-

46 rio, lo juzgo de una gran importancia por establecerse en él de un modo claro y conciso las desemejanzas que existen entre dos calenturas que por desgracia reinan prepotentes en Cuba, y que médicos ilustrados confunden más de una vez en los primeros pasos de su práctica en la región intertropical. ¿Si esto acontece al hombre instruido y que ha frecuentado los hospitales , qué no sucederá á los jóvenes Oficiales del Cuerpo, que faltos de práctica y de estudios extensos sobre la patología de los climas cálidos son llamados á prestar su auxilio á nuestros soldados de Cuija? Compréndase, pues, con esta ligera manifestación, cuál es el móvil poderoso que me impele á trazar estas líneas en pro del Ejército y de nuestros médicos. Para ilustrar más las diferencias que ofrecen estas calenturas existe otro orden de datos, que los proporciona la inspección cadavérica, como comprobante del diagnóstico diferencial. Entre todas las alteraciones patológicas que ofrecen los órganos de los fallecidos á causa de la calentura biliosa de los climas cálidos, ninguní^ más constante y notable que la que presenta el hígado, por sus extraordinarias dimensiones y peso, pues supera en mucho á las normales. Resumiendo el ür. Beranger Feraud los datos suministrados por varios observadores de esta calentura , establece un tipo medio entre 2.000 y 2.300 gramos ; sin embargo, bueno será advertir que la calentura biliosa melanúrica por lo general ha sido precedida de accesos más ó menos repetidos de intermitentes, lo que influye poderosamente en la alteración de volumen y peso del hígado ; yo he encontrado en un soldado del ejército de Cuba, que murió en el Hospital militar de Cádiz á consecuencia de una anemia producida por la caquexia palúdica , un hígado tan voluminoso que pesaba 3 kil. 900 gramos. No obstante, sea como quiera, este dato es de gran importancia al tratarse de los caracteres diferenciales entre las calenturas biliosa y amarilla. Para no molestar al lector y hacerle más fácil apreciar las mencionadas diferencias copiaré el siguiente cuadro de Mr. Berenger Feraud.

Calentura amarilla.

Galéntnra Hlioso-melanúrica.

Volumen.—No está aumentado, alVolúfnen.—Casi siempre aumentado gunas veces normal, con frecuencia de un modo notable, disminuido. Coíor,—Descolorido al exterior y Color.—Muy subido de color y.tenteniendo un tinte amarillo paja , café diendo al oscuro; en el interior color con leche, naranja, goma guta en el granítico rojo, tejido infartado de interior; el tejido hepático se parece sangre y húmedo, á la harina de mostaza amarilla ó gris; tejido desecado y friable como si hubiera sufrido un principio de cocción. No hay huellas de congestiones loHuellas de congestión bastante incales, tensas; pudiendo simular á veces casi pequeñas apoplejías.

Hay otra viscera, que constantemente aparece alterada en su textura y volumen en la calentura biliosa, mientras en la amarilla no ofrece lesión alguna. El bazo adquiere un volumen desmedido en labiliofa, pesando entre 280 y 1680 gramos, siendo, su consistencia dura, cuando existieron antes muchos accesos febriles, y blanda cuando la muerte sigue á los pocos accesos. Si estos fenómenos son constantes en la calentura biliosa melanúrica, también lo es en la amarilla no ofrecer alteración alguna en su volumen y consistencia siempre que no hayan existido complicaciones. Se han citado otras alteraciones del tubo digestivo; mas la observación atenta y desapasionada ha demostrado que la inyección de la mucosa eslomacal , el abultamiento de sus glándulas , la alteración de su epitelio son efectos del abuso de las bebidas alcohólicas. Y á propósito de estos líquidos, de que tanto se abusa en los climas tropicales, creo del caso combatir una idea emitida por el Doctor Berenger Feraud sobre el influjo de los alcohólicos en el desarrollo de la calenlura biliosa, asegurando que el ataque de esta enfermedad ha seguido en la mayoría de los casos á una embriaguez prolongada y á excesos en los espirituosos. Mis observaciones se hallan en contradicción con la de este respetable práctico, pues he visto en Cuba abusar en extremo del aguardiente de caña , ginebra y otros alcohólicos muy fuertes, y rara vez fué la calentura biliosa la que se presentó; en la generalidad de los casos las intermitentes tomaron un carácter pernicioso , sobre todo el comatoso, delirante ó convulsivo. He terminado la tarea que me impuse, en obsequio de los médiieos que van por vez primera á las Antillas, de exponer las diferencias que existen entre la calentura amarilla y la biliosa melanúrica de los países cálidos, á fin de evitar equivocaciones lamentables , como más de una vez he tenido ocasión de ver; porque preocupada la imaginación del médico con el tinte ictérico del tifus icterodes, apenas se presenta acompañado de fiebre , le clasifican algunos por la terrible calentura amarilla, siendo aún más fatales las consecuencias , si adquiriendo la biliosa el tipo subintrante, en que los accesos se confunden hasta el punto de borrar la intermisión, se usan las evacuaciones de sangre. Si he logrado el fin que me he propuesto al trazar estas lineas, inspiradas por la lectura de la obra del Doctor Berenger Feraud, me consideraré muy feliz por haber proporcionado en breves páginas estas nociones importantes en la práctica, que redundarán en beneficio de la vida de las desgraciadas víctimas de la calentura biliosa melanúrica de los climas cálidos. R. HEBNANDEZ PoGGiO.

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CLÍNICAS QUIRÚRGICAS DEL HOSPITAL MILITAR DE

MADRID,

á cargo de los médicos del Cuerpo , doctores D. Enrig^ue Suender Bodriguez y S . Laureano G-arcia Camisón. Los preciosos elementos de enseñanza que encierran las clínicas denuestros hospitales militares son dignos po^ muchos conceptos de exponerse á la consideración del público médico, pue% la naturaleza, causas y marcha de las lesiones que en aquellos establecimientos tratamos, ordinariamente se diferencian mucho de las que diariamente se ven en la práctica privada ó en los hospitales civiles. Considerable era la modestia de aquellos de nuestros compañeros que , dotados de inteligencia. profundos conocimientos y sana práctica, dejaban pasar uno y otro día el rico venero que explotan sin que de él se aprovechara más que alguno que otro celoso y aplicado asistente á sus diarias visitas. Hoy que el Cuerpo de Sanidad militar tiene un periódico propio, están obligados los que aquellas dotes poseen é llevar á él cuanto notable ocurra en sus clínicas, que yo sé es mucho y bueno. Espero que mis compañeros no desatenderán esta excitación niia, porque conocen mis intenciones, que van dirigidas en favor de los particulares intereses de nuestro instituto y de los generales de la clase. Bien se me alcanza que el estado de movilidad á que nos obligan hoy las luchas en que está empeñado nuestro Ejército , tanto en la península como en Ultramar, no es el más á propósito para dedicarse á trabajos serios; pero querer es poder, y cada uno, en atención al servicio que desempeña , debe coadyuvar, al menos con notaSó narraciones lacónicas, á la construcción del edificio de la medicina militar española. Médicos militares como nosotros son los que estuvieron en Italia, Crimea, Francia y Prusia, y ahí están sus obras, memorias y periódicos llenos de curiosos hechos y abundante docttina. Los dos jóvenes médicos, cuyos nombres van á la cabeza de este artículo, son dignos del mayor elogio por su amor á la ciencia, su modestia, laboriosidad y acertado tino práctico; ambos son tan hábiles operadores como aventajados clínicos, y así en los métodos y procedimientos operatorios que emplean, como en los planes curativos que adoptan, marchan al nivel de los adelantos modernos. En sus manos hemos visto usar con acierto'y desenvoltura los más modernos endóscopos, el galvano-cauterio de Wolf, elaspirador pneumático de Dieulafoi, cuyo uso han generalizado, las pinzas sacábalas de Tiedman y Sollin, el compresor hemostático de Esmarch y muchos otros instrumentos especiales para la talla, litotricia, oftalmología, etc. etc. El Dr. Suender, que se dedica con provechosa asiduidad á la interesante especialidad de las vías urinarias, que ha hecho un viaje al extranjero para imponerse en los últimos adelantos de la rama que cultiva, y que posee una rica colección de aparatos é instrumentos, es ya ventajosamente conocido en el Cuerpo y fuera de él por las dificilísimas y brillantes operaciones de talla, uretrotpmía y litotricia, que ha practicado á ia altura de los grandes maestros; opera y trata además en su clínica, porque á ello está obligado, todo género de enfermedades quirúrgicas con la inteligencia y conocimientos que le son propios.

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El Dr. Camisón es admirable en las operaciones que pudiéramos llamar de fina cirugía, y en las comunes y ordinarias demuestra sus nada vulgares conocimientos anatómicos y fisiológicos; sus diagnósticos son seguros y razonados , y en el manejo de instrumentos, por más raros y modernos que sean, es notable. Me honro con la amistad de estos dos-aventajados médicos militares, y si fuera tan allá, como entiendo que puedo ir, en hacer su justo elogio, se echaria á mala parte mi relato , y lo que es peor, ofendería su modestia. He sido testigo presencial de varias operaciones practicadas por estos dos compañeros mios, todas ellas importantes y perfectamente indicadas y ejecutadas, y ahora voy, siquiera no sea más quecomo de pasada , á decir algosobre las dos últimas que cada uno ha practicado en los días H y 12 del presente mes. que si bien nada tienen de particular, por pertenecer al orden de las comunes, se han empleado en ellas instrumentos y aparatos dignos de estudio. Un capitán de infantería, de 28 años de edad, de constitución pasiva, temperamento nervioso, idiosincrasia gastro-hepática, con padecimientos anteriores venéreos y reumáticos, y actualmente con un catarro mucoso del estómago, está bajo la dirección del Dr. Camisón. Hace catorce meses, estando de Operaciones, se le presentó un tumor en el ano , que le imposibilitó continuar desempeñando su servicio, porque le producía gran dolor local, calor y latí-' dos; á beneficio del plan antiflogístico, quietud y dieta, vino á supuración y se abrió al exterior, arrojando gran cantidad de pus. El día 28 de Abril fué operado de fístula, á pesar de lo cual ningún alivio sintió, antes por el contrario, las molestias aumentaron así como también la supuración; en vista de esto se decidió por venirse á este hospital, donde ingresó el 14 de Diciembre del año próximo pasado. Se le dispuso un plan conveniente, asi dietético como farma • cológico después de reconocerle detenidamente y evidenciarse que padecía una fístula ciega injterna; la supuración era tan abundante que á los pocos dias se le presentaron síntomas de absorción purulenta. Se le reconoció minuciosamente por medio de la lámpara del uretroscopo y una cánula ancha de ano con ranura central; todos los que asistimos á este curioso reconocimiento pudimos observar la abertura interna de la fístula á unas tres pulgadas por cima del esfinter externo del ano, sobre el intestino recto en su parte izquierda, y la gran cantidad de pus que manaba cuando se comprimía al exterior sobre las márgenes del ano. Pensó muyjuiciosay razonablemente el Sr. Camisón que si esta fístula ciega interna se hacia completa, no sólo desaparecerían en paite las molestias que aquejaban al enfermo, sino que sería fácilmente operable, y procedió á la operación, que consistió en introducir el endóscopo que arriba dijimos, y con una pinza de Stoerk para ibs pólipos de la faringe, dirigida por la ranura de la cánula, se cogió un pellizco al recto en el punto del orificio fistular, dejándola alli veinticuatro horas, en cuyo espacio de tiempo se llenó de pus el conducto, manifestándose al exterior: una pequeña incisión sobre la piel hizo completa la fístula. En tal estado, creyó el Sr. Camisón era llegado el caso de operar, y verificada la consulta reglamentaria, en la que todos estuvimos conformes con el

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operador, se procedió á lá operación el dia H de este mes. Reconocida la trayectoria del conducto fistular, estaba surcada por infinitas bridas y senos tortuosos , que hacian muy difícil la práctica de la operación y muy dudoso su éxito. El operador dijo que seguiría el método ordinario por incisión, aunque no era partidario de él, pero que la especialidad del caso no le permitía adoptar otro; se cloroformizó al enfermo; se introdujo primero un estilete para evidenciarse de la marcha y anfractuosidades del conducto , que era en extremo tortuosa y éstas muchas ; se introdujo con gran trabajo la sonda acanalada, y cuando ya estaba colocada en posición, pudimos apreciar perfectamente que su pico venía á salih á la altura de toda la longitud del dedo indicó introducido por el ano. Se colocó el gorjerete, y el operador, introduciendo un bisturí por la abertura externa, siguiendo el canal de la sonda, dividió de un solo y seguro golpe todos los tejidos que formaba el conducto fistular; sacando la sonda y el gorjerete , no unidos y sin tropiezos, como en los casos comunes, porque así había de ser habida razón de la antigüedad de la fístula, su especie , carácter y naturaleza. Después de terminado éste , que pudiéramos llamar primer tiempo de la operación, el operador se dedicó á buscar con cuidado todos los infinitos tabiques y bridas , destruyéndolos uno por uno con un tino y paciencia admirables, hasta que dejó perfectamente libre y aislado el trayecto; colocó una mecha de hilas untada de cerato proporcionada á la herida, y después procedió á colocar las demás piezas de aposito. Es curioso este caso, porque aun cuando la salida del pus, la operación previa que sufrió el enfermo y los síntomas generales indicaban la existencia de una fístula, como que ésta era ciega interna y estaba fuera del alcance del dedo el reborde mucoso de su orificio, se hubiera hecho de muy difícil diagnóstico , á no ser por el endóscopo, que nos le mostró claro y pudo hacerse llegar á él el estilete. Ingeniosa es la idea de colocar la pinza de pólipos para la faringe , con objeto de formar la fístula completa, como se conságuió; esto da una idea de los recursos é inventiva quirúrgica que posee nuestro joven operador. Valiente y atrevida fué la incisión, pero más valiente aún la minuciosa disección que hubo que hacer para separar las infinitas bridas, senos y fondos de saco, que hubieran estorbado para una buena cicatrización y deslucido una tan bonita al par que sencilla maniobra. Reciba nuestros plácemes el atrevido é ingenioso operador, porque acaso en estas operaciones, tenidas por triviales y sencillas, es donde hay que mostrar más conocimientos y serenidad. Un soldado de veintiún años, de temperamento linfático, constitución pasiva , y sin antecedentes morbosos ni morbíficos, ocupa una de las camas de la sala i.' en este hospital, á cargo del Médico mayor Dr. U. Enrique Suender Rodríguez ; hace tiempo se le presentó una úlcera de carácter escrofuloso , en la parte anterior y media dp la pierna derecha, que se complicó de gangrena hospitalaria en uno de los hospitales provisionales del Norte; el padecimiento llegó hasta los tejidos óseos, que se necrosaron y esfacelaron ; trasladado á este hospital, se le hizo la resección de un secuestro de la parte anterior de la

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tibia, pero como el estado general del enfermo se agravaba de dia en dia, antes que fuese más grave opinó el Sr. Suender debia amputársele la pierna, teniendo en cuenta ademas las continuas recidivas locales por gangrena, supuración abundante y edema pasivo del pié. Reunidos en jun!a todos los Jefes y Oficiales médicos de este hospital, aprobamos, después de breve discusión, la opinión del Médico de la sala, y.el dia 12 por la mañana , después de colocado el enfermo en la mesa de operaciones y cloroformizado previa y convenientemente , procedió el Dr. Suender, con la serenidad y tino que le son propios , á la amputación de la pierna por el sitio' de elección siguiendo el procedimiento del Dr. Argumosa, que se reduce á formar dos colgajos , uno anterior semicircular y otro posterior, marcado por una línea que une los extremos de la circunferencia del colgajo anterior. Terminó la operación breve y felizmente , no habiendo perdido el enfermo más que algunos gramos de sangre , merced á la aplicación del aparato del doctor Esmarch para las amputaciones isquémicas, cuyo aparato se ha empleado por primera vez en este hospital militar, lo que me ha movido á redactar estos apuntes. En 1873 el Dr. Esmarch dirigió una importante comunicación al Congreso de Cirujanos alemanes, bajo el título de Compresión elástica; en ella probaba teóricamente, y aduciendo hechos prácticos , que si se comprimía un miembro en que se hubiera de verificar una operación quirúrgica, hasta el punto de vaciar el liquido que contenían sus Vasos, y se evitaba la vuelta de éste por la compresión sostimida, se ahorraría mucha sangre, que hoy se pierde por los medios conocidos, se disminuiría el dolor, y el Cirujano operaría con más seguridad. El aparato que él usa se compone de una venda elástica de seis á ocho metros de longitud , que se aplica desde la punta de los dedos hasta la mitad del miembro en que se ha de operar; debe apretarse todo lo posible para rechazar la sangre de los capilares y de las venas hacia el centro circulatorio. Por encima de esta venda, y en su extremidad superior, se aplica, fuertemente apretado , un tubo de caoutchouc, que hace más completa la compresión; este tubo se sujeta por medio de una cadena, que lleva en una de sus extremidades , á un gancho que hay en la otra." Dice Esmarch que no se siente pulsación alguna en el miembro después de aplicado este ingenioso vendaje, y que si bien después de la primera incisión corre alguna sangre , oesa pronto y la operación se termina como si se operase en el cadáver; el operador se ve libre de la sangre, que tanto suele molestar, y de las esponjas de los ayudantes. El Dr. Suender comenzó colocando el vendaje inmediatamente por encima de la articulación de la rodilla, manteniéndole en su sitio durante la operación ; los resultados fueron todo lo satisfactorios que dice Esmarch , hasta el punto de ligar las arterias con suma facilidad y desahogo , por presentársenos visibles y abiertas sus bocas ; era en este caso muy interesante no perder sangre por el estado cloro-anémico del enfermo , y esto se consiguió, pues apenas fluyeron algunas gotas. Este aparato está hoy muy generalizado en Austria, Prusia é Inglaterra, y se extienden sus aplicaciones á diversos casos. Nos felicitamos de que el doc-

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tor Suender haya sido el primero que le ha usado en nuestros hospitales militares de Madrid y Santander, y acaso en España. Sin necesidad de anuBciarlo , se desprende la utilidad de este aparato para operar en campaña , donde no siempre hay ayudante», y aunque los haya, no suelen serlo suficieutemenle instruidos para comprimir una arteria, ligar, etc. Sería de desear que nuestra digaísima Junta Superior Facultativa se ocupase de examinar este asunto con la urgenpia que el caso requiere, y si encuentra aceptable el citado aparato, dotar con él nuestras bolsas , mochilas y botiquines de campaña.
EDUARDO PKREZ DE LA FAÑOSA.

NUESTROS PROPÓSITOS
ACERCA DE LA LEGISLACIÓN SANITARIA DEL EJÉRCITO. Coleccionada la legislación sanitaria del Ejército en el Boletín oficial de Sanidad militar, desde que por Real orden de íí de Abril de 1835 se autorizó su publicación para que formase el libro de órdenes generales de los Oficiales del Cuerpo, y que cuanto en él se publicase tuviese ejecución por su parte sin necesidad de serles trasladado por conducto de sus Jefes respectivos; agotada la edición de los primeros tomos de aquella publicación, quedando los Oficiales recien ingresados en el Cuerpo privados de la pauta segura , de la guía luminosa, del conocimiento profundo de la legislación vigente para emitir el dictamen de la ciencia , en consonancia con las disposiciones de aquélla , que las autoridades superiores de la milicia les suelen r e d a m a r con objeto de esclarecer ciertos puntos oscuros en la administración de justicia para los profanos á las ciencias biológicas; agotada, pues, la referida colección en laque se había seguido el orden cronológico en la inserción de las leyes , decretos , órdenes y circulares, único posible en esta clase de publicaciones : hemos creído serja beneficioso hacer la compilación de la legislación sanitaria, estudiando con l)rolijo detenimiento cada una de las partes del servicio bajo el punto de vista de las disposiciones dictadas para su mejor cumplimiento , con lo que quedarán de hecho descartadas todas aquellas órdenes que caducaron , las personales , las que se refieren á asuntos transitorios ó corresponden á épocas determinadas , en una palabra, todas las que tienen cierto colorido de localidad ó de tiempo, estando por el contrario vigentes, aunque con leves modificaciones, las que revisten carácter de generalidad. Numerosas son las causas que han contribuido al aumento de la legislación en el Cuerpo de Sanidad militar , y entre ellas señalaremos como preferentes el incesante progreso y perfeccionamiento de los diferentes ramos del servicio, la institución de las Brigadas sanitarias y la Dirección facultativa y económica de los Hospitales militares ; todo lo cual unido á las cuestiones de medicina legal, toxicología, reconocimiento de sustancias, etc. etc., así como á los informes facultativos y declaraciones que , como testigos periciales, han de prestar en las sumarias y expedientes gubernativos ó personales, reconocimientos, etc. etc., constituyen en su conjunto un:i verdadera especiali-

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dad para los Oficiales del Cuerpo. Siguiendo , pues , tan elevado como espinoso propósito , insertaremos en varios artículos y á medida que las necesidades lo requieran, sin seguir orden de ninguna especie en la elección de materias, el estudio detallado de todos los asuntos del servicio, de índole científica, que relacionados con la legislación sanitaria vigente, sea indispensable conocer ésta á fondo para que los individuos del Cuerpo llenen tan cumplidamente su cometido como la ciencia y el Ejército tienen derecho á exigir de ellos. Asimismo se insertarán las memorias, escritos ó notas que los Jefes y Oficiales remitan referentes al mismo asunto ; y siendo este periódico por todos y para todos , ofrecemos contestar, bien sea en las columnas del mismo respecto á las consultas que ofrezcan viso de generalidad, bien particularmente, á las preguntas que sobre puntos concretos del servicio se nos hagan, para mayor ilustración en la parte legislativa de los que deban verificarlos. Colocado el Oficial médico por sus funciones cerca del primer Jefe de los cuerpos de tropas y establecimientos militares , es su natural asesor en todas las cuestiones de higiene y de medicina legal que deban resolverse dentro de la unidad táctica puesta á su cuidado, vigilando con exquisita atención todo cuanto directa ó indirectamente pueda influir en la salud y robustez del soldado , reconociendo los alimentos y bebidas que le nutren, estudiando las prendas de vestuario, equipo y armamento que deben cubrirle y preservarle de la intemperie , sin impedirle el libre juego de sus miembros y cavidades esplánicas; pasando revistas periódicas de limpieza y aseo , y examinando previamente los que deban ó no hacer uso de los baños comunes ó de mar en las temporadas que se crea conveniente ; observando con el criterio científico los dormitorios, cuarteles , campos de instrucción, cajipamentos y demás alojamientos de la tropa para evitar y preservar á la misma de las enfermedades endémicas, epidémicasy contagiosas que puedan invadirlo, é informando álos Jefes militares en todos aquellos asuntos médico-legales , que sean requeridos como peritos para la más recta administración de justicia. Los Directores de los Hospitales militares y Subinspectores de los distritos ejercen iguales funciones cerca de los Gobernadores militares y Capitanes generales respectivamente en la parte que les toca, dirigiendo y vigilando además el servicio sanitario en todas sus partes , y ejerciendo la inspección higiénica de los cuerpos armados, subsistencias y utensilios, cuarteles , cuerpos de guardia, prisiones, acantonamientos y campamentos previa la venia de la autoridad militar correspondiente. La Junta Superior Facultativa , como cuerpo consultivo , informa pericialmente en todos los asuntos en que, según la legislación vigente, deba ser oída , y en todo lo demás que con el mismo fin se remite por el Ministerio déla Guerra. De esta breve enumeración de los servicios del Cuerpo, se desprende la imprescindible necesidad de que los Oficiales estén perfectamente enterados y sin duda de ninguna especie , no sólo de la legislación del Ejército comprendida en las Ordenanzas generales y órdenes posteriores , sino de la especial del instituto , y de los Reglamentos de contabilidad para los Cuerpos del ejército, y para los Hospitales militares, á fin de que en todos los casos que sean llamados y sin vacilación apliquen los principios de la ciencia á las reglas y preceptos establecidos en la legislación general militar. El centro directivo del Cuerpo tiene además el derecho de exigir el mejor cumplimiento de

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parte dé los Oficiales en lodo lo relativo al servicio de reconocimientos facultativos practicados siempre en virtui de órdenes emanadas de-las autoridades superiores militares, ó previa petición fiscal en los sumarios que con diversidad de objetos se instruyen , y de detallar con nimia escrupulosidad los caracteres aaátomico-Qsiológicos y demás circunstancias que presenten los individuos reconocidos, deduciendo de aquellos datos el verdadero diagnóstico déla enfermedad ó defecto, á fin de que el historial sea el resumen preciso y exacto , una especie de fotografía de lo que se describe y certifica; que por él pueda en todos los casos formarse el juicio verdadero , el criterio que debe guiar en las consultas é informes que la Junta Superior Facultativa debe emitir, evitando de esta suerte ampliaciones , nuevos reconocimientos y dilaciones en la tramitación de expedientes que retrasan á veces de un modo lamentable las resoluciones del Gobierno. Se ha dicho , y con razón fundada , que el Ejército debe contener en sí todos los elementos de su vida material, social y legal, pues su misión de defender la honra, los intereses y la integridad de la patria le impone deberes que le alejan de la quietud y comodidades de la vida civil; siendo uno de los más firmes apoyos de la subordinación y disciplina militares, que en todos los actos de su vida social impere la más estricta justicia : • Dar á cada uno lo suyo» hé aquí la máxima impresa por la Divinidad en el corazón del hombre, la virtud que sostiene en la adversidad al hombre honrado, la guía que traza el camino del hon,or y del deber al Médico militar. Sí las leyes han sido dictadas para poner coló al libre albedrío haciendo que la sociedad tenga en ellas el escudo que amparo sus intereses , la fuente del derecho que satisface los agravios recibidos y la aspiración constante de las almas buenas y virtuosas, el Oficial de Sanidad contribuye con su profundo conocimiento de las ciencias antropológicas y naturales , con su proverbial actividad , con su celo nunca desmentido, á que la justicia sea una y tan clara como su índole requiere en la gran familia militar. La diversidad de armas en el Ejército para elfintáctico que cadaunade ellas está llamada á desempeñar, responde al grande y fecundo principio económico de la división del trabajo , estando encargado el instituto de Sanidad militar, incluido en el número de los llamados cuerpos político-militares , de alimentar las filas del Ejército mermadas por las enfermedades ó por el plomo y hierro contrarios, descreí centinela avanzado de las endemias, epidemias y contagios que le diezman con más saña que sus enemigos armados ; de vigilar y dirigir su vida íntima, devolviéndole sanos y robustos los miembros enfermizos ó raquíticos , y de representar en la gran familia, por la que se desvela y á la que dedica con abnegación toda su actividad, toda su inteligencia , toda su vida , el papel más sublime y grandioso que la humanidad reconoce en los mortales: -amar al prójimo como á sí misino." Pues bien, el médico militar tiene fe en su porvenir, trabaja asiduamente porque su deber se lo exige , porque su honor científico está empeñado, y espera confiado en que el Ejército hará con él un gran acto de justicia al considerarle parte de sí mismo , hueso de su hueso, sangre de su sangre , é identificarle en sus deberes y derechos , como partícipe de sus pesares y alegrías.
SEBASTIAN BUSQUÉ Y TORRÓ.

PARTE OFICIAL, Movimiento ocurrido en el personal del Cuerpo hasta el día 20 del corriente mes de Enero.

EMPLEOS.

NOMBRES.

DESTINOS QUE SERVÍAN.

DESTINOS QUE PASAN A SERVIR.

Médico provisional"... Médico i." Médico provisional Médico 1.° Id. Id. Id. Id. Id. Id. ¡ W. Id. Id. Id. Id. Id. Id. -Id. Id. Id. Id.

4.° Regimiento Artillería montado.... Regimiento CabaIIe"ia de Lusitania...

l.er Batallón del 3er. Reg. Ingenieros. Regimiento Caballería de S a n t i a g o . . . .

Hospital militar de xMadrid. Cazadores de la Habana. Eventualidades en Cataluña. Hospital militar de Burgos. ' 1 Regimiento Caballería de Lusitania. 4.° Regimiento Artillería montado. Hospital militar de Valladolid. Hospital militar de Tarragona. Hospital militar de la Coruña. Hospital militar de Vigo. Eventualidades Ejército del Norte, rd. en Castilla la Nueva. 2.° Regimiento Artillería á pié. 1er. Batallón del 3,er Reg. Ingenieros. 1er. Regimiento Artillería montado. 1.° Id. de montaña. Regimiento Caballería de Sagunto. Id. de Tetuan. ;! Id. de Santiago. ¡ Id. de Arlaban. j Id. deVíUaviciosa. 1

EMPLEOS.

NOMBKES.

DESTI.\OS Ql'E SERVÍAN.

DESTINOS ÓüE PASAN A SERVIR.

Médico 1." Id. Id. Id. Id. Id. Id. Médico 2.° Id. Id. Id. Id. Médico provisional Médicoa." Médicol." Id. Médicos.» Id. Id. Id. Id. Id. Id. Id. Id. Id. Id. Id.

D. Garlos Funes y García D. José Fuentes y Urquide , D. Raimundo Pereda y Benitez D. Uafael Mira y Merino D. Manuel Ueliii y Cambrazo D. I^uis Sanz y Barrera D. Rafael Diaz y Atienza D. Teodoro Almenara y Latorre D. José Monserrat y Fernandez. D. Manuel Sierra y Fernandez D. Vicente Arineros y López de Lizaga. D. Eustaquio Mauri Vera y Serrano D. fodro Sancliez y Rivas D. Manuel Saldaña D. José Cabellos y Funes D. Juan Pellicery Rodríguez D. Víctor Zugasti y Aguirre D. Eugenio Fernandez y Garrido D. Germán González y Romero D. Casto López Brea y Ortiz D. Camilo Moráis y Aunes D. Agustín Mundet y Guerendiain D. Augusto Alcázar del Río D. Anselmo Orliñola y Ortalé D. Juan Rodríguez y Fernandez D. José Panzano y Laplana D. Justo Revuelta y López D. sisebuto González y Cosío

Cazadores de Cuba Eventualidades del Ejército del Norte. Id. Id. Id. Id. Id. en Cataluña Id. en el Ejército del Centro... Provincial de Alcoy , Provincial de Teruel , 1er. Batallón de Málaga 1er. Batallón da Almansa Reserva n." 20 Provincial de Écija 7." BataJlon de la Guardia Civil Eventualidades del Ejército del Norte., Id. id Id. id. Id. id. Hospital militar de Logroño Eventualidades del Ejército del Norte.. Id. id. Hospital militar de Bilbao Eventualidades del Ejército del Norte.. Id. id. Hospital militar de Logroño Eventualidades del Ejército del Norte.. Hospital militar de Logroño Eventualidades del Ejército del Norte..

Regimiento Gab. de Montesa. Cazadores de las Navas. Id. de Barbastro. •Id. de Puerto-Rico. Id. de Manila. Id. de Cuba. Id. de Tarifa. 1er. Batallón de Málaga. Provincial de Teruel. Reserva n.°.20. 1er. Batallón Almansa. Hospital militar del Peñón. Eventualidades en Cataluña. Reserva n. ° .í. Hospital Militar de Logroño. Id. id. Reserva n. ° 4. Provincial de Zamora. Id. de Gerona. 1er. Batallón de la Lealtad. Provincial de Salamanca. Id. de Écija. Reserva n.° 23. 1er. Batallón de Navarra. Provincial de Ávila. Id. de Alcoy. Id. de Valladolid. l . e r Batallón de Bailen.

