﻿LA GACETA DE SANIDAD MILITAR.
Madrid 10 de Mayo de 1875.

EL MÉDICO SEGIDO DEL BATALlOlí PROmiAl OE fll'ESCA

D. LEONCIO ROCES Y V E R G A R A ' .
ha muerlo gloriosamente en el campo del honor en, la acción

de Campiirrels. (D. E. P.)
Al manifestqr la Redacción de la GACETA DE SAMIDAD MILITAR SU sentimiento por tan irreparable pérdida, asociándose á la pena de SU familia , tiene el triste honor de consignar un nombre más al ya largo catálogo de los Médicos que han sellado con su sangre el cumplimiento de su noble misión.

Insertamos á continuación el primer artículo de u n a serie con que el EXMO. SR. D . FERNANDO WEYIER Y LAVIÑA, el primero de los Inspectores médicos del Cuerpo, quiere honrar las p á g i n a s de nuestra GACETA , felicitándonos de que t a n largos años de

servicio no hayan entihiado enlo más mínimo el amor al estudio y á las ciencias naturales y antropológicas de que tan digno Jefe ha dado ya relevantes pruebas. » CONSIDERACIONES
ACERCA DEL ORIGEN Y CARACTERES DE LAS VARIEDADES Ó RAZAS DEL GÉNERO HUMANO.

Apasionado al estudio desde mi infancia, efecto sin duda de las circunstancias particulares de mi familia, que como de procedencia extranjera , supo inculcarme el amor á la cultura intelectual, tan desarrollada,en Alemania su pais natal, y á la que mi padre consagraba un tiempo no despreciable, di al prtínto la preferencia al de la historia, muy descuidada entonces en nuestra patria, y del dominio tan sólo de contados hombres graves por su edad y posición; sin que le concediesen, sin embargo , la importancia que merece este ramo del humano saber. El espíritu de la duda, que en mí es innato, y cuya consecuencia forzosa es la incredulidad y el consiguiente análisis critico y razonable de las cosas, rae hacía parar en la narración de los hechos que carecían de pruebas y demostraciones, ya para rechazar aquellos que son conTOMO I. . 18

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trarios á la razón, yapara investigar las causas, en los que parecían admisibles, de ías notablesdiferenciasy antagonismos que encontraba entre los pueblos contemporáneos, aun cuando al pronto fuesen parecidos en sus circunstancias y condiciones riiás visibles, y habitasen en regiones análogas y vecinas. Y con todo, resultaban tan diversos en su cultura intelectual, aspiraciones, costumbres.y simas se quiere, en sus caracteres físicos aparentes, que se constituían en gentes enteramente contrarias, cuyas diferencias no habían pasado desapercibidas, es verdad, á los observadores, si bien en general, no sabían darse cuenta de la verdadera causa que las producía. Aún no se había creado entonces la ciencia etnográfica. La historia del hombre , 6 mejor la de la humanidad colectiva , limitada estaba á narrar sus hechos sin indagar el móvil que los producía. Era más una obra de literatura y de moral que de verdadera ciencia; más una biografía de individuos que obraban por sí mismos, impulsados y sostenidos por sus propias fuerzas, que no por la fuerza de las cosas, tan bien analizadas en nuestros dias , para demostrar su continua é inevitable acción dominante. Eran tan sólo historias de jefes, que como cabezas de los pueblos, los movían á su antojo, desempeñando el principal papel, como de continuo podemos observar en los pequeños estados , en los que un escaso número de hombres decide de la suerte de las cosas. Esto explica el por qué esas narraciones estéticas y literarias á la vez, son como las políticas, cuando no se relacionan con la naturaleza , la raza y la sociedad á que pertenecen los actores. Ciertos historiadores, como el gran Bossuet, al prescindir igualmente de estas circunstancias, suponían que el hombre siempre obraba impulsado por la Providencia, lo que en último término equivale al determinismo de Leibniz , verdadero resumen de la fuerza dala evolución fatal y tradicional. Triste y desconsoladora doctrina, que en su esencia puede compararse á la materialista antigua y moderna ,y sobre todo á su hija la positivista, cuando pretende hacer del hombre una máquina impulsada por fuerzas naturales, como falto de atribuciones propias y espontáneas, sin responsabilidad alguna; considerando, por consiguiente , lo mismo al crimen que á la virtud, lo mismo ala inteligencia que ala imbecilidad, que en definitiva son productos funcionales del cerebro, más ó menos normales ó más ó menos patológicos. No obra así, por cierto, la verdadera historia moderna , cuando pidiendo su apoyo á todos los elementos del saber, explica las causas que hacen mover á los actores, no conceptuándolos empujados, ni por la Divinidad, ni solo por los órganos puramente materiales , y descubre el efecto de las instituciones , de las razas, de los climas, etc. La geografía y etnografía obligó á los espartanos á la constitución aristocrática de su milicia. Por parecidos motivos Atenas fué democrática. La lucha de los sajones y normandos era efecto del antagonismo de raza. Los espiritualistas germanos lucharon con los materialistas romanos, dando primero notable impulso á la adopción del cri.stianismo , y más tarde á la reforma de Lutero. Iguales causas explican los sucesos de las mezclas de conquistadores y conquistados, las contiendas de los pueblos entre los derechos bárbaro y romano; las de la iglesia y la monarquía en varios paises, por ser de distintas procedencias los mante.

Hedores, etc. Verdadera fisiología , material si cabe, que explica la vida animal así como la moral é intelectual por la constitución orgánica, conio instrüháentó que modifica las facultades del espíritu humano. 'Si tan poco profunda era la historia del hombre social, no lo era menos la del Üombre físico é intelectual. Como ser animal, .«e limitaba a u n a anatomía exterior local, superficial y de colocación de sus órganos, por decirlo así, y a ühá reducida fisiología, más aparente que real; porque en cuanto al ente moral'ó espiritual, una psicología metafísica era cuanto de él se conocía. Y por último , el hombre en todas sus acepciones era considerado en general como constituido por un solo tipo. Apenas si la palabra raza humana era empleada por los escritores , pues á lo más, se servían tan sólo de la de linaje, género y especie, como sinónimos ó equivalentes de la colectividad humana, considerada siempre en el sentido de grupo, descendiente de un solo tronco, semilla ó estirpe. Los historiadores y geógrafos antiguos, al intentar la descripción de las diferencias características de ciertos pueblos, explicábanlas con frecuencia como resultado del clima, religión , educación, costumbres , etc. sin apercibirse que todo reconocía por causa las más de las veces el influjo de la raza moral y físicamente considerada; y sin notar que esos mismos pueblos , aun cuando cambiasen de país, no por eso cambiaban-de carácter, y que lo trasmitían puro á sus descendientes , como lo demuestran las colonias griegas, fenicias, cartaginesas y romanas de la antigüedad; y las españolas, francesas y anglo-sajonas en nuestros dias, y más que todo , los dispersos hebreos , que al través de diez y nueve siglos, conservan sus marcadas fisonomías y tendencias, presentando en todas las regiones el idéntico facsímile de su raza, siempre que ésta se ha conservado pura de alianzas extrañas. El mismo Hipócrates, que tan profundamente trató diversas cuestiones médico-filosóficas, al describir en su inmortal libro de Aires, Aguas y Lugares , varios pueblos, tal vez, más por noticias tradicionales, que no por haberlos visitado, no llegó á conocer que sus desemejanzas eran hijas de las castas y no de los lugares por ellas habitados. Mas esto no debe extrañarse, porque en la actualidad aún Se ven hombres ilustrados por su saber , que se obstinan en atribuir al influjo de los países las diferencias con que se presentan los individuos de la gran familia humana, sin considerar que pertenecen á grupos más ó menos primitivos y distintamente caracterizados. Esto explica por fin el por qué los antiguos escritores, como Strabon , Plinio, Herodoto , Tácito y otros muchos posteriores, no llegaron á sospechar la existencia de verdaderas razas humanas, independientes unas de otras. Las diferencias, pues, que llevo apuntadas, y que había apercibido desde luego sin saberlas calificar, me parecieron más culminantes y apreciables cuando observé que los estados de la Union Norte-americana habían llegado, en contados años, á erigirse en poblada y poderosa nación, floreciente en artes , comercio, letras y ciencias, y rivalizando si no sobrepujando á su metrópoli , en tanto que las colonias españolas sus vecinas, que contaban l^argos años de existencia, y que al emanciparse tenían un modelo digno de imitar, lejos de florecer con su ansiada independencia y libertad, seguían y siguen

232 •en el mismo ó peor estado de atraso , bien poco satisfaetorlo en verdad. Mfedio siglo>ha trascurrido desde aquel memorable suceso; medio siglo, n&taWetan solo por persecuciones, asonadas, motines y luchas intestinas, en el que sus ingenios sólo.hasn producido sangrientas invectivas contra sus padres, yulgunos desahogos poéticos , que trasmitirán á la posteridad el brillo' dé sus ingenios y los portentosos resultados que esperaban alcanzar renegando de la madre patria , y olvidando que ésta, con su sangre, leshabíatrasmitido idetitidad de organismo y aptitud fisico-niental, y que no es sólo la libertad la que da inleligenCia á los hombres y voluntad para emplearla, es un algo más que no ha sido concedido á todos los pueblos por igual, ni menos á todos los individuos de los que han sido agraciados con este don. Bien lo patentiza la otra nación, hija castiza de la estirpe anglo-sajona, que ha heredado de sus mayores las grandes cualidades que la distinguen, y entre las que descuellan la tenacidad, la constancia de carácter, la laboriosidad, la frialdad de iáiaginacion, la meditación, que tanto contrastan con la ligereza, volubilidad y apatía de los descendientes de las llamadas razas latinas. Esto explica completamente el antagonismo que desde antiguos tiempos viene sosteniéndose entre las gentes del Norte y las del Mediodía, y que lejos de entibiarse en las apartados regiones del Nuevo-Mundo , va encendiéndose con más vigoren aquellas razas sajonas y normandas, que pugnan sin César para dominar por completo los países ocupados por los hijos de opuestas y distintas castas. Así pues, yo que en mi limitada comprensión, y ápesar de mis escasos conocimientos, había notado yaque existían pueblos de índole diversa' por razón de su naturaleza; que nunca había podido admitir al negro y al blanco como verdaderos hermanos en el sentido físico; que los consideraba como no procedentes de un padre común; aun cuando careciese de las nociones de la creación, por ser escasísimos los tratados que profundizaban esta materia,' constituida en ciencia recientemente, encontraba, por lo tanto, en esta diversidad la clave de las diferencias características de los pueblos, y conceptuaba, qíie así en el hombre como en los demás seres vivos, existían especies desiguales, aunque parecidas, é independientes unas de otras. Mi observación y raciocinio habían formulado ya parte de lo que después tan sabia y profundamente han desarrollado eminentes naturalistas, y etnógrafos de 'conocida reputación. y cuyas doctrinas imperan en las escuelas de Inglaterra, Italia, Francia y Alemania. ' I^ós que sobré el hombre escribjeran hasta entonces , sólo admitían en general dos grupos, el blanco y el negro; pero considerados conio simples y acCridehtíites variedades debidas al influjo del clima y otráS circunstancias más ótíiéíiosdesc^nbeidasy^variadas. BItrmenbaeh,se puédfi-decil*;iftié el primero qué clasificó el género'humano , Consideráíidolo como compuesto de indiviáílbs de varias castas ó grupos, caracterizados por los tintes blanco, negro, árifárilló, rojo , etc., sí híén adoptando la general creencia dé que eran modiñciicíórtésí^^ácícídfentáles ; ádquii-idas, y no especiales' y propias de tipos originales y Ih'mitívcíé. Supdsíícíon que continúa admitiéndose, ya por conTiccion, 'j-a por iiespétó ala trididotí mosaica, que da cómo único y primer pa#re del

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género humano al solo hombre conocido por Adán ó hijo de la tierra, é ya ifiBUlTOente por conveniencia, según seala posición social de los que no se atreven á contradecir el texto bíblico , que no tolera duda ni discusión. Verdad es que el texto nada dice del color de Adán y de sus descendientes, qué en crecido número ocupaban la tierra y perecieron cuando la catástrofe del diluvio universal, con excepción de Noé y sus tr€s hijos, que científicamente discurriendo, serían de la casta, ó color del padre, y sin mezcla alguna, como descendiente en linea recta del mencionado Adán. Con todo, aunque la narración bíblica no hable del color de los hombres, en cierta época, no desconocía la existencia de más de uno, cuando refiere la visita hecha á Salomón por la reina deSabá en Etiopía, atraída por la proverbial reputación de su sai)er,y como desde la remota antigüedad, aquella región estaba habitada por gentes negras, su color no debía ser extraño al pueblo de Israel, y menos al escritor de esta noticia. Lo más notable de la tradición mosaica es que á los tres siglos de acaecido el diluvio, y tras la dispersión de los descendientes de Noé, florecían ya naciones ó pueblos numerosos en las regiones cercanas á los puntos donde aquellos fijaron su residencia. Entre dichos pueblos se contaban diversa^ especies de castas, como lo atestigua la historia, ocupando todas, así las blancas como l^as negras, los mismos países, bajo igudl influjo, sin que unas ni otras se modificasen desde entonces en lo más mínimo , según lo comprueban Ic^ monumentos y lo ratifican los restos humanos, que diariamente se vienen examinando , y que pertenecen á las diversas épocas y razas que se han ido sucediendo, manteniéndose iguales sus habitantes, á la par que las condiciones topográficas del suelo y cielo de aquellas históricas comarcas. Si es difícil concebir tan notable aumepto de gentes en aquel limitswio espacio de tiempo, más difícil es aún el comprender que bajo el mismo cielo de los países de Oriente, donde se refugió la descendencia de Noé , se efectiiase el.cambio tan radical de blanco en negro; porque es forzoso repetir que aquel color sería el de su progenitor. Indispensable es , pues, admitir que la alteración accidental y repentina de uno de los descendientes del meocionsido Patriarca, trasmitida á su posteridad, fué la causa de un cambio, que según los partidarios de esta «reencia habrá podido repetirse en épocas posteriores, dandolugar á los diversos colores de la humanidad»ánn cuandq lo cqtit,ríMÍigan la ciencia y la razón y no lo compruebe la historia. Los que admiten el texto genésico deberían decidir; ; ¡ :. ;. s 1." puál fué el verdadero color ó razade Adán y el de sus defendientes

, bast* el diluvio y:

:

, ?„• Sii el influjo del clima y demás circunstaacias locales,, bastan, para pro; 4^ci(r; el cambio del color peculiar á,ca^ raza ,jr resolver^i tuvoJlugaríg|¡|al, p^e^t^enlas generaciones anteriores^ diluvio,porque si tres siglos bastaron para^fifectuárlo después de este sucedo., con mayor ra?on se vefifli(;f,ría iguaJflae}ite«n los mil y tantos aiios que lo precedieron , tpdá vez q^w la?, pircunstaflciaii teiref^tres fueron igualesárites ó despue^ de lae&tástípfft K.C^O lo d»4entender elíGénesi^T cufindo sfílimi^,ádecir, que,8J,Jasi9«na8,)??^idas .^«(^aTon la tipr^a por largo « ^ ^ i p , l«é|g0 «c. retiraron por cpaipjtetojternao-

do á su primitivo estado. Desgraciadamente, con la completa destrucción del género humano ocurrida entonces, según aquel libro. no quedó ningún testimonio que pudiese aclarar esta suposición. Lo que no admite duda es la existencia de hombres que se diferencian entre sí por su color, fisonomía y hasta por la conformación de alguna dé sus partes, así internas como externas , constituyendo por consiguiente grupos diversos, muy pronunciados en su centro , aun cuando sus extremos se confundan con otros, que á su vez presentan iguales divergencias. Asi como es positivo que desde que hay memoria de hombres , se conocen estos diversos grupos , si bien son peculiares á determinados países. Cuando se observan y comparan los individuos que constituyen el género y especie de las clasificaciones naturales, se nota que én unos hay gradación en su semejanza , tal que constituyen un grupo de seres tan parecidos, que apenas si se echan de ver los caracteres que constituyen sus diferencias, y forman verda.deras reuniones naturales, cuya hermandad se nota á primera vista. Por el contrario, en otros, si bien se encuentra el aire de familia, con todo, hasta cierto punto parece que debieran constituir diversidad de especies y pertenecer á diferentes grupos ó géneros. Así sucede en parte con las diferencias del género humano. Entre el blanco tipo caucásico, y el negro hotentote, ó australiano, la desemejanza es.marcadísima; pero entre el americano y el malayo, entre éste y ciertos negros por ejemplo, las distancias se aproximan, los contrastes se amenguan, y se hace más aceptable la unidad del género humano para el que no profundiza esta cuestión. Mas no es así, porque si entre todos forman dos grupos, que contrastan admiíablemente y que pueden reducirse al color negro y al blanco más ó menos puro , éstos á su vez se subdividen en otros de más ó menos débiles tintes, pero con caracteres especiales y notables á veces. De aquí se deduce la existencia de variedades humanas, fundadas en el color y fisonomía de los individuos , que juntamente con determinados particulares, constituyen lo que se llama raza, casta ó variedad, cuyo conjunto formaá su vez lo que se denomina género ó especie , según la acepción que le den los naturalistas, y comprueba lo dicho por un escritor, de que las especies forman un conjunto, á manera de círculos concéntricos en espiral ascendente, en el que cada una tiene el suyo propio, que es de su dominio particular, naciendo y desarrollándose , complicándose y perfeccionándose al infinito sin que nunca una pise á la que le sigue ó antecede. Porque todo por ün se especifica y diversifica en la naturaleza, según reglas constantes, y como todas las especies son distintas desde su origen , lo mismo debe tener lugar en el hombre. El vegetal y el animal en sus primeras manifestaciones originales, podrán confundirse, por no tener bien diseñados sus caracteres, pero no se transforman ni se cambian. Así sucede con la humanidad, observada en sus formas blanca, negra, tártara, etc., que continúan diferentes , sin alterarse, aun cuando ocupen regiones iguales, como en la India Oriental, por ejemplo, donde más de cien millones desús habitantes, entre los que figuran opuestas castas, conservan éstas sus caracteres gin desfigurarse desde tiempo inmemorial. La mezcla y la consiguiente confusión que haya podido introducirse en las razas, sólo pudo

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tener lugar en un periodo muy avanzado do la humanidad; pero antes de las épocas históricas, y cuando las necesidades obligaban á emigraciones en busca de localidades que pudiesen satisfacerlas. Caso raro en las primeras edades del mundo, en que las castas se conservaban puras, ya por el aislamiento en determinados países, ya por la repugnancia ó antipatía con que recíprocamente debían mirarse. Esto sin contar que aún en la actualidad los mestizos ó productos de razas encontradas se extinguen á las pocas generaciones, si no se efectúan nuevas mezclas con progenitores puros, quedando ó volviendo al tipo primitivo de uno de ellos, lo que autoriza á rechazar la existencia de ciertas castas como hijas de cruzamientos poco afines. La explicación de las variedades humanas se reduce á dos suposiciones enteramente distintas: La primera, defendida por numerosos matítenédores, tiene por lema la antigua creencia de que el género humano es todo hermano , colectivo y des. cendiente en línea recta de un solo ejemplar ó pareja, que en su sucesión se ha ido modificando por efecto del clima, costumbres y otras circunstancias, tal vez desconocidas, hasta presentar las discordantes variedades hoy dia conocidas, recibiendo sus defensores el dictado de monogenitas, y creyendo su inmensa mayoría que elproíoíípo ó Adán bíblico fué blanco, como lo son sus descendientes los hebreos , pueblo escogido por Dios para su adoración. Verdad es que algún naturalista de este bando ha pretendido que el color primitivo del hombre fué el negro, que sucesivamente ha ido blanqueando, como resultado del perfeccionamiento ó mejoramiento de la raza. Sostenida la segunda por los llamados poUgenistas, supone que las variedades humanas conocidas existen 06 inilio mundi, según unos, ó aparecieron, según otros , sucesivamente; pero siempre, ó por creación entera de grupos nacidos á la vez ó consecutivamente en distintos lugares, ó por modificaciones ó trasformaciones progresivas de otros seres análogos. ocurridas igualmente en épocas y parajes diversos, como perfeccionamientos, cambios , etc., y contando, por consiguiente, una dilatada serie de siglos , cuyo número sobrepuja á todo cálculo humano. Suposición que en su conjunto satisface á la ciencia y á la razón, y cuenta en su apoyo con la analogía y observación de lo ocurrido en otros seres.
DR. "WEYLER. (Se continuard.)

DE u mmm

DE ESTABLECERSE m TODOS ios HOSPITALES DE ESPADA

LABORATORIOS DE HISTOLOGÍA PARA LOS PROGRESOS DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA. La feliz concepción del método para el estudio de las ciencias propuesto por el canciller Bacon, mejor entendido y aplicado á las antropológicas por Claudio Bernard, á la voz que las numerosas y trascendentales observaciones que han tenido lugar en el presente siglo en las anatómicas, para las que ha conToMo I. 19

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tribuido poderosísimamente las aplicaciones de la física y química modernas, ofreciendo al observador importantes medios de estudio. han ensanchado con nuevos horizontes las levantadas aspiraciones del hombre investigador. En efecto, en virtud del espíritu de análisis que domina actualmente en el cultivo de las ciencias, los anatómicos no se han contentado ya solamente con el esludio de los tejidos como se efectuaba en tiempo de Bichat, sino que utilizando el microscopio perfeccionado y los progresos de la química en sus variadas investigaciones, han podido encontrar el elemento forme primordial del organismo délos seres, ó sea la célula; apreciado su morfología y composición; sorprendido sus principales actos funcionales, así como reducido los elementos anatómicos á sus principios inmediatos, con !o cual han satisfecho por hoy el espíritu investigador que les domina. Ciertamente, las luminosas ideas del gran Bichat, propagadas por el resto de Europa y especialmente por la pensadora Alemania, excitaron el espíritu observador de sus anatómicos y naturalistas, los cuales apreciando en su justo valor los importantes trabajos de los célebres profesores franceses Brisseau de Mirbel en su Organografia vegetal; de Dutrochetacerca de la organogénesis de los seres animales y vegetales; del químico Haspail; de ñoyer-Colíard en sus estudios sobre los tejidos normales y patológicos, etc.; se entregaron por completo á las aplicaciones de la poderosa antorcha de Jansen, ósea del microscopio compuesto, en la investigación de los tenebrosos senderos del intrincado organismo de los seres; y primero los Treviranus, Ledermuller, Gleichen y Heusinger abrieron esta escena de portentos, que completaron después los célebres médicos de Berlin Schleiden para la.organización de los vegetales, y Schwannen los seres animales, dejando sentado coriio axioma científico que la célula es un pequeño organismo, y que este es un agregado de células completamente individualizadas y de existencia distinta, y cuyo estudio morfológico y genésico aclararon bajo diferentes conceptos los Henle , Vogel, Reichert, Koelliker, Remack, Frey, M. Schullze, Brücke, etc., para la histología normal, así como Müller, Virchow, Rokitansky , BíUroth, Rindfleisch.etc, para la patológica. Pronto traspasan estas luminosas ideas científicas las fronteras de la patria de Goethe, encontrándose fervientes defensores de estas doctrinas en el resto de Europa, siendo los principales campeones que las prohijan y propagan los Donders, Skroeder-van-der-KoU, L. Beale, Sharpey, Bennet, Van-Kempen , Bourggraave , Carlos Robín, Broca, Bechamps , Revira, Lussana, etc. etc., adquiriendo la histología justo derecho de domicilio en todas las naciones civilizadas. Como consecuencia obligada de esta nueva dirección de la ciencia contemporánea, la histología viene á constituir uno de los firmes apoyos del edificio medico actual, puesto que en sus doctrinas se fundan hoy los más importantes trabajos anatomo-biológicos y de patología, tanto médica como quirúrgica, siendo por consiguiente dignos de un detenido estudio los poderosos medios prácticos de que se vale, ora sean de aplicación de las lentes y microscopios, ya químicos, bien pertenezcan al magnífico y sorprendente arte de las inyecciones , ó ya que se refieran á los variados procedimientos de preparación y conservación; en vista de lo cual queda justificada la fundación de labóralo-

237 rios histológicos, no solamente en las facultades médicas, sino que también en los hospitales, aprovechando de esta manera y en bien déla ciencia los numerosos hechos de anatomía patológica que en estos albergues de la caridad se presentan diariamente al médico que, no contento sólo can prodigar los au xilios de su profesión para el alivio de las infinitas penalidades que al hombre afligen, se desvela á la vez por los adelantos é incesantes progresos de la ciencia que cultiva. Con satisfacción he podido observar en todas las escuelas médicas, y en el mayor número délos hospitales de Francia,, Inglaterra, Bélgica, Holanda y Alemania, que he visitado en diversas ocasiones, laboratorios histológicos con cuantas condiciones son de desear; y es muy sensible que en nuestra España, en donde si por fortuna para los progresos de la ciencia médica existe ya una cátedra de Histología normal y patológica en la facultad de Medicina de Madrid, que dispone de un rico laboratorio, y si asimismo el Hospital militar, el de la Princesa, y el Instituto oftálmico cuentan en laxactualidad con su correspondiente laboratorio histológico, servidos todos ellos por un personal entusiasta é inteligente; es de lamentar no se haga esta importante mejora extensiva á los demás de la capital de España, así como á los numerosos hospitales de las diversas provincias. Llevada á cabo esta importante reforma de nuestros hospitales, sé elevará indudablemente con ella el concepto científico de todos sus profesores, haciéndoles marchar por el verdadero camino del progreso, y podremos rechazar, llenos de razón, el anatema que nos suelen dirigir principalmente los médicos de allende el Pirineo de ser los españoles refractarios á los estudios experimentales. Luego de conseguida la reforma expresada, y entregados á la experimentación, hay necesidad de despojarnos de esa apatía tradicional en la publicación de nuestras observaciones, considerando haber cumplido nuestro deber profesional con sólo la asistencia de los enfermos, destinando á esta benéfica ocupación todo el tiempo de que podemos disponer; es necesario no olvidar somos también obreros de la inteligencia , y que estamos obligados á contribuir á la construcción del grandioso edificio de la ciencia, para lo cual los hospitales nos presentan un fecundo manantial, que aprovechado oportu- . ñámente, recogiendo con toda exactitud los casos clínicos notables, practicando prolijas autopsias que se completen por la aplicación del microscopio y de los reactivos, servirán á no dudarlo para el adelantamiento de los alumnos y jóvenes profesores que concurran á estos verdaderos centros de instrucción clínica; de base á una medicina nacional; de constante progreso á la anatomía é histología patológica; y dando dichas observaciones á la prensa, entraremos por este honroso camino en el concierto científico de las demás naciones. Así, pues, nuestros hospitales no deben sólo servir para el benéfico ' fin de su instituto, sino que también para el progreso de la medicina en sus diversas manifestaciones, lo cual no podrá tener lugar, si no se redactan como ya hemos indicado exactas y minuciosas historias clínicas, se practican las autopsias por profesores sumamente versados en los estudios de anatomía normal y patológica, como ocurre principalmente en Alemania, en donde esta importante comisión es encargada á los profesores más eminentes; y se ana-

238 lizan micrográflea y químicamente los líquidos y sólidos del organismo. Pues bien, para conseguir este fin hay absoluta necesidad de crear en los principales hospitales españoles laboratorios histológicos y buenos anfiteatros de autopsias, dotados del instrumental necesario. Veamos, pues, si en efecto los referidos laboratorios son de verdadera utilidad en el estado actual de la ciencia. Para convencernos de ello, basta recorrer las páginas de cualquiera de las obras recientemente publicadas sobre patología médica ó quirúrgica, y en estas veremos la justa y reconocida importancia de la histología, con sus indispensables auxiliares el microscopio y la química. ¡ Cuántas cuestiones de patología médica ha resuelto la ciencia histológica! Fijándonos especialmente en las dolencias cuya interpretación es más difícil, como ocurre con las correspondientes al sistema nervioso, no podrá negarse la poderosa influencia que los estudios histológicos han ejercido para la exacta determinasion de la naturaleza orgánica de los trastornos nerviosos, sitio de la lesión y conocimiento verdadero de su patogenia. Gracias al microscopio, el elemento nervioso se ha analizado, y se le ha visto compuesto de partes distintas, como la célula con su protoplasma y núcleo , y los tubos nérveos con su vaina de Schwann, cubierta de mielina y el cilindro eje; se han descubierto los ganglios intra-viscerales, las placas terminales motrices , las terminaciones nerviosas sensoriales , la textura de los ganglios, permitiéndonos referir los actos nerviosos á partes orgánicas bien determinadas; y basándonos en estos previos conocimientos , podemos seguir al elemento nervioso en las transformaciones que experimenta bajo el influjo de la impresión morbosa, dando esto por resultado que muchas enfermedades colocadas entre las neurosis, y consideradas hace pocos años como independientes de toda alteración material, pasen definitivamente á el cuadro de las orgánicas , despiértese la duda acerca de la naturaleza de otras-muchas , y se haya ejercido una grande influencia sobre la nosología. Así observamos, por ejemplo, cómo en la parálisis de la infancia, llamada esencial por los doctores Rilliet y Barthez, se asegure hoy por Roger y Damaschino que su alteración característica es una lesión de la médula espinal, que produce la atrofia de los nervios y músculos, y se sitúa especialmente en la porción anterior de la sustancia gris espinal, en la que se manifiesta bajo forma de focos reblandecidos, de naturaleza inflamatoria, siendo por consiguiente dicha enfermedad una mielitis , que podría denominarse parálisis espinal de la infancia. Asimismo fundándonos actualmente en el conocimiento exacto de los diversos elementos anatómicos que por su asociación constituyen el órgano cerebral, distingüese la encefalitis en párenquimatosa, en la que los elementos nerviosos son primitivamente afectos, y en intersticial, en la cual lo son los de la nevroglia y los pequeños vasos. En virtud del perfecto conocimiento de la textura de- los vasos encefálicos y de la vaina linfática que les rodea , así c^mo de sus alteraciones diversas, ha demostrado Virchow que las lesiones ateromatosas de dichos vasitos son el producto de una inflamación crónica, y como consecuencia de la misma las placas gelatinosas y calcáreas, y la naturaleza de ciertos reblandecimientos por trombosis y por ateroma. En las parálisis labio-gloso-laríngeas la lesión consiste en una atrofia primitiva de las

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células nerviosas, que destruye progresivamente los núcleos de origen de los diversos nervios bulbares , asi como la esclerosis del bulbo y nervios que de él emanan; en la ataxia locomotriz, considerada como una neurosis vaga é indeterminada, nos ha revelado el microscopio no ser otra cosa qué un estado sintomático de una lesión orgánicd de la médula, consistente en una esclerosis localizada en los hacecillos radiculares internos, etc. ¿ A quién se debe sino á los estudios micrográficos el conocimiento de las lesiones de la sangre en las enfermedades , consistiendo las unas en alteración de sus elementos normales, como la disminución de volumen de los hematíes demostrada por Manassieo en lá septicemia, los -notables estudios de Vanlair y Masius sóbrela microcitemia , el aumento de tamaño de los glóbulos rojos en los casos de cianosis, sus variaciones de forma en la fiebre tifoidea , su difluencia y recíproca aglutinación en la escarlatina, el aumento numérico de los glóbulos blancos en la leucocitemia, la rápida aparición en la sangre de los ictéricos graves de cristales de hemoglobina, etc.; y las otras en la presencia en el líquido sanguíneo de los infusorios, bacterias, etc.? ¿Cómo podríamos completar los eleijientos diagnósticos en las enfermedades de las vías respiratorias, sino valiéndonos de las amplificaciones microscópicas y de los reactivos por cuyos medios estudiaremos los esputos , observando por la naturaleza del epitelium que encierren cuál sea la mucosa que les dá origen; por la existencia en la materia espectorada de restos de cartílagos mezclados á las Abras elásticas, la ulceración de los cartílagos laríngeos ó de la epiglotis; por la forma especial de los productos seudomembranosos , si se trata de una bronquitis ó de una pulmonía seudomembranosa; por la gran cantidad de hematíes deformados y en mezcla con productos ftbrinososde exudación, una pulmonía flbrinosa; la existencia de ulceraciones pulmonares por la gran cantidad de glóbulos de p us mezclados á cristales de colesterina y margarina yfibraselá.sticas, como restos del parénquima pulmonar; por la presencia de parásitos como los vibriones y leptótrís, el oidium pulmonar en las cavernas del pulmón , y entozooarios como el strongilus longevaginatus, y hasta en la laringe y tráquea larvas del vermes neumatodes; por células deformadas, procedentes de degeneraciones del tejido pulmonar, etc.? ¿Cuántas veces tendremos que reconocer las alteraciones mórbidas del liquido urinario, apreciando los productos de descamación epitelial que en ciertos estados constituyen los sedimentos epiteliales, entre los que se estudian los cilindros uriníferos, ora granulosos ó bien hialinos, cuya abundancia basta para caracterizar la nefritis albuminosa; la presencia en la orina del pus, de la sangre , de la grasa, vibriones y bacterias, de entezoarios etc., y efectuaremos las análisis químico-microscópicas de las arenillas y cálculos urinarios, etc.? Valiéndonos de la poderosa anipliñcacion de las lentes estudiaremos de una manera cumplida las hipoplaxias , y como correspondientes á dicho grupo la infiltración grasicnta ó adiposis, la amiloides , la calcárea, la pigmentaria ó cíomatosis, las degeneraciones gr^ientis 6 esteatosis, la leucomatosis6albuminoides, lahialinosis 6 coloides, las«neero8Ís patogénicas y las físico-químicas, y gangrenas; los importantes fenómenos circulatorios de la inflamación, las exudaciones ora se aprecie la teoría de la día-

240 pedeses de Conheim, ó la celular plasmática exclusiva de Virchow; las neoformaciones antes y después de la supuración; la hipertrofia simple; el considerable grupo de las lesiones de generación celular, ó sea de la neoplasia, patológica bajo todas sus formas , punto cuya resolución es de grande trascendencia en el estado actual de nuestros conocimientos; y las infinitas afecciones parasitarias. Véase, por consiguiente, cómo para efectuar los estudios histológicos es condición indispensable el conocimiento y manejo del microscopio; así como el de los reactivos, los cuales han ensanchado el campo de la ciencia médico-quirúrgica. Demostrada la absoluta necesidad de instalación de laboratorios histológicos en nuestros hospitales, si hemos de marchar al nivel de la cultura científica contemporánea, diremos dos palabras respecto al material estrictamente necesario para montar dichos laboratorios, y se verá que su coste es insignificante comparado con los inmensos servicios que á la ciencia reportan. Ante todo es necesario destinar un local á propósito para las observaciones, el cual sea suficientemente capaz : puede constar de dos habitaciones independientes, la una para los trabajos micrográficosy la otra para los químicos, pues no debe olvidarse que las emanaciones de los reactivos alteran fácilmente los microscopios ; y á no ser lo primero posible por las condiciones del edificio, debe tenerse la colección de reactivos en armarios perfectamente cerrados para evitar los perjuicios antes manifestados. La salita de observaciones debe estar iluminada por una sola ventana, pues si hay iluminación lateral no se verá con pureza el objeto; pero si existieran más ventanas, deberán tener cortinas movibles y opacas que las cierren. Utilizando la luz natural, que es la mejor, se preferirá la que proyectan las nubes ó un muro próximo y blanco, pues la que se produce por el color azul del cielo no es favorable, así como tampoco la del sol cuando existe movimiento rápido de nubes y agitación de las hojas de los árboles contiguos al local del estudio. Si las observaciones son por la noche, nos serviremos de una lámpara de petróleo, cuyo punto de iluminación debe estar elevado 22 á 40 centímetros por encima de la mesa en que se halla situada, y á una distancia variable entre 23 y 50 centímetros por delante del microscopio según la altura de su foco y la del espejo, y tener una pantalla que impida llegar directamente la luz á los ojos del observador. En este local y aproximada á la ventana debe hallarse una mesa para los trabajos microscópicos, que podrá ser de 97 centímetros de altura para trabajar depié, contando con el desarrollo de tubos del microscopio vertical, formada por un tablero de 123 centímetros de largo y 82 de ancho para que se pueda funcionar con desahogo, de color mate oscuro para que no refleje la luz y fatigue la retina del observador; que tenga á la derecha del mismo tablero y embutida una gruesa lámina de cristal de forma cuadrilátera, de 12 centímetros cúbicos de extensión, y por debajo de la que se colocarán cuatro fajas de papel de distinto color (negro, blanco, rojo y verde) que servirá para dar cortes álos tejidos, distinguiéndose sus contornos; tendrá dicha mer sa dos cajones laterales para encerrar los microscopios en sus cajas y multitud de instrumentos y preparados , pies gruesos para que den fijeza y estabilidad, los cuales estarán enlazados entre sí los de la derecha y los de la izquierda

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y los unos á los otros con un travesano á una conveniente altura para que el observador apoye sus pies cuando trabaje sentado, en cuyo caso necesitará una banqueta trípode alta, y de asiento que, aunque relleno, sea bastante duro para que no ceda al peso del cuerpo. Pero si se desea tener una mesa que llene todas las condiciones, puede construirse según el modelo de la que se hiio para el laboratorio histológico de la Facultad de Medicina de Granada, y cuya descripción se encontrará desde la página 48 á SI de-mi tratado de Anatomía general ( publicado en Madrid en 1872. Los instrumentos absolutamente necesarios los constituyen : un microscopio disección Werick , otro de observación del mismo autor (1), ó el modelo mediano Nachet, que tengan los accesorios absolutamente indispensables, como son los micrómetros ocular y objetivo y la cámara lúcida, y si .se quiere , además los objetivos de inmersión y de corrección y el aparato de p(jlarizar la luz; un microscopio químico de L. Smith, construido por Nachet; una caja Lebert para pi-eparaciones microscópicas , en la que se encuentran los principales instrumentos para este género de operaciones, como neurotomos, pinzas, tijeras, agujas, el cuchillo doble de Valenlin , el microtomo , y el cuchillo de Strauss, etc.; el microtomo de Ranvier. navajas barberas perfectamente vaciadas, sierra pelo de relojero en su arco, piedras de Levante y de América para desgastar laminillas duras, la geringa de inyección de C. Robín último modelo , ó la de Ranvier construida por Mathíeu ; la prensa de Arturo Chevalter, el aparato de %tt, ó el de Cornu para fijar el mástic en las preparaciones, y en número considerable cristales porta-objetos entre los que los habrá con células formadas por cristal, guta-percha, cautchout, ó blanco de Ziegler, etc., asi como también muchos cubre-objetos por la facilidad con que se rompen en la práctica de las preparaciones. Además debe tenerse en frascos perfectamente tapados, ora líquidos inofensivos como el iodoserum (sin perjuicio de utilizar oportunamente el suero , sanguíneo privado de glóbulos por la coagulación de la fibrina, el humor acuoso reciente , la serosidad céfalo raquídea, etc.); ya que para endurecer las partes blandas como el alcohol á diversos grados de concentración, y las soluciones de ácido crómico, ó las de bicromato potásico ; ó bien reactivos aisladores, dalos cuales den los unos gran trasparencia haciendo ir.ás visibles los elementos, como ocurre con la glieerina, y los otros destruyan ciertas partes respetando otras, como el ácido acético., el amoniaco liquido, la potasa cáustica, ef ácido nítrico , el clorohídrico, las mezclasnitro-clorohídricas, el ácido sulfúrico, el picrico , el éter, el cloroformo, etc.; los reactivos colorantes, como el yodo, carmín , el picro-carminato de amoniaco, el índigo, la hematoxilina, la fuscína ó sea el-cloríhidrato de rosanilina, el nitrato argentino, cloruro de oro, de paladio , el ácido ósmico, etc.; los líquidos conser(1) Este constructor de microscopios, sucesor del célebre Hartnach, los hace bastante buenos y hasta cierto punto económicos. En las lecciones de cátedra me estoy valiendo en este curso de un microscopio de este autor, de aumento máximo de 780 diámetros, cuyas lentes no dejan nada que desear en pureza y perfección. Puede este microscopio adquirirse en Madrid en casa del Sr. Chenel, León, 25, principal.

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vadores, de los cuales la glicerina forma la base, como ios de Paccini, el bál. samo del Canadá, la gelatina glicerinada, etc.; los cimentos formados por el betún de Judea, el blanco de Ziegler, etc.; las materias de inyección de las que en las unas la cola constituye la sustancia coagulable asociada á diversos colores, como el bermellón , amarillo de cromo, ó el sulfato de barita ; y en las otras, que se titulan frías y que son mejores, las forman principalmente las de azul de Richardson , de carmín de Beale, ó blancas de Frey. Se tendrá además de lo dicho algunas pipetas , agitadores y un mortero de cristal, pequeñas cápsulas de porcelana , embudos de cristal con su sosten correspondiente , papel de filtro, lámpara de alcohol. una probeta graduada, varias copas de cristal y una de ellas también graduada, una bureta de Mohr, una pequeña caja de reactivos como las usadas en química analítica sin perjuicio de los reactivos antes indicados, una balanza , frascos de cristal de capacidad varia, de boca ancha y con tapón esmerilado, la mesa metálica trípode de Chevalier ; láminas de corcho , de cautchout y de guta-percha, pinceles de pelo de marta y de ardilla, una estufa para secar, lápices de grafito y de color para tomar nota de las preparaciones, valiéndose de la cámara lúcida, papel Bristol (1), cajas para colocar los cristales con su correspondiente preparación , etc., serán entre otros los más indispensables objetos para un regular laboratorio histológico ó sea micrográfico, histoquímico y de inyecciones finas, que debe poseer todo hospital importante. No deberá olvidarse tampoco el tener en estos laboratorios algunos libros prácticos de consulta para las operaciones que deban ejecutarse , liguranjáo entre los principales la obra del Dr. Frey titulada Das Mikroskop und die Mikrosckopisclie Tehnikein Handbuch Für Arzte undstudirenden, Leipzig, 1871; ó la traducción al francés de los diez primeros capítulos de la primera edición del original alemán, por Spillmann , París, 1867; el Manuel du microscope dans ses applications au diagnostic et a la cUnique, por Duval y L. Lerebouüet, París, 1873; el Traite de microscope, etc., porelDr. C. Robín, París , 1871; el Traite technique d' histologie, por Ranvier (en publicación): la parte práctica de mi Tratado de anatomía general, etc. (impreso en Madrid en 1872), y cuya sección comprende 184 páginas , y el análisis de las neoplasias, tan perfectamente descrita en el Manuel d' histologie pathologique, por Cornil y Ranvier, París, 1869. Ya se podrá comprender que para dedicarse á este género de trabajos es necesario previamente conocer y haber estudiado teórico-prácticamente las principales obras de Histología normal y patológica, que considero inútil el indicar, por demasiado conocidas de nuestros jóvenes profesores y alumnos. Por consiguiente, vése por lo expuesto lo perentorio y necesario de la instalación de los laboratorios histológicos en nuestros hospitales. Quiera Dios que estos mal trazados renglones produzcan el efecto que deseo vivamente, y ya que á pesar de reiterados y profundos sinsabores venimos propa-

(i) Todos estos objetas pueden adquirirse en Madrid en la droguería de B. Casimiro Ulzurrum.

243 gando, pior medio de la cátedra y la prensa, la necesidad de los estudios histológicos, consigamos hoy que en nuestros hospitales tome también esta impoMantiSima ciencia derecho de ciudadanía, para honra y provecho déla medicina nacional.
DR. AURELIANO MAESTRE DE SAN JUAN.

RECUERDOS MÉDICOS DE ITALIA.
LOS HOSPICIOS MARINOS (i).

Deploro que el carácter de este escrito no consienta un estudio descriptivo y de naturaleza esencialmente científica, acerca de la medicación de todas y de cada una de las manifestaciones del escrofulismo por medio del aire y agua marinos, puesto que me apartaría de las condiciones propias de un recuerdo, para entrar de lleno en el terreno doctrinal y clínico de la patología y de la terapéutica ; pero ya que semejante trabajo no sea ahora de oportunidad , me permitiré anotar un hecho, que justifica y prueba, á mi modo de ver, de una manera concluyente, el ventajoso éxito obtenido en la medicación de aquel gíáve mal del organismo humano con la institución de los HOSPICIOS MARINOS,'y el crédito verdaderamente asombroso alcanzado por esta institución en el breve espacio de tres lustros. En 1872 concurrieron á estos caritativos establecimientos italianos los enfermos escrofulosos y pobres de Florencia, Milán, Venecia, Genova,Padua, Parma, Módena, Bolonia, Vicenza, Verona, Bérgamo, Crema, Cremona , Brescia , Como , üdino , Treviso, Pavía , Ferrara, Prato, Reggio, Pisa , Ascoli, Pistoya, Siena, Montepulciano, Pescia, Lnca, Arezo, Rovigo, Beluilo, Montalcino , Piceno , Fermo, Roma, Ñápeles y otras ciudades de Italia, y los de multitud de villas, lugares y aldeas , enclavados en los respectivos circondarios, ó cotoo diríamos en España, partidos judiciales. Tan general aceptación no ha podido fundarse, ni sería posible sostenerla, mki que por una causa general también, y que haya obrado del mismo modo en los habitantes de tan variados países. Esta causa , que ha unido pueblos tan distintos en una misma empresa, no ha sido otra que la evidencia de los resultados conseguidos. Elevados , pues , por esta circunstancia los HOSPICIOS MARINOS á la categoría de una provechosa instilucion nacional, siquiera los grandes móviles para su creación y sostenimiento hayan sido y sean la ciencia y la caridad de los particulares, han excitado, y nO pueden menos de excitar, la general atención de propios y extraños; y no tan sólo de los médicos y de los higienistas, sino también de los amantes del bien público y de los encargados de los Gobiernos. El ilustre historiador Michelet, en su libro El Mar, ha consagrado un

(1) véanse las pág. 4 y loo.

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capítulo entero á Barellaj, ensalzando su obra y calificándola con el bien significativo título de la Vida nueva de tas naciones. La Dirección de la asistencia pública del imperio francés se apresuró á imitar la nueva institución italiana, fundando en 1866 la Casa-hospicio de Berck, para el tratamiento de los pobres enfermos de escrofulismo acogidos en los hospitales de esta nación Vecina. El éxito alcanzado en él ha correspondido de tal modo á las justas esperanzas con que se procedió á su establecimiento, que el Dr. Bergeron se creyó en el caso de proclamar con franca y noble entereza, en Abril de 1868, que no había hospital que pudiera vanagloriarse de tantos y de tales resultados , en la medicación del escrofulismo, como los obtenidos con tan pocas medicinas en la Casa-hospicio de Berck. Inglaterra ha imitado también la moderna institución piadosa italiana para la medicación de los pobres enfermos de escrofulismo, creando para este objeto hospitales marinos flotantes de especialísimas condiciones. Siento no poseer detalladas noticias de estos hospitales, que sin duda alguna merecerán muy particular estudio; pero cualesquiera que sean aquellas condiciones, considero bastante para mi objeto el hecho capital de que haya sido favorablemente acogido por el pueblo inglés y prontamente llevado al terreno de la práctica el pensamiento de José Barellaj. Como abrigo la firmísima creencia de que la institución italiana de los HOSPICIOS UARÍNOS para la medicación de los enfermos de escrofulismo-está destinada á extenderse y naturalizarse en todos los pueblos cultos, en que, por sus condiciones topográficas ó sociales, sea frecuente aquella grave discrasia del organismo humano, no quiero proseguir en la investigación de la acogida que hasta hoy ha merecido á las más adelantadas naciones de ambos continentes , ni aventurarme sobre el destino que en cada uno la espera, seguro de que esa acogida ó ha sido ó será completa más tarde ó más temprano. En cambio consagraré algunas líneas para indicar las cuestiones de verdadera importancia que esta institución ha suscitado ya. ¿Los HOSPICIOS M A R I N O S deíien ser asilos permanentes para la medicación de los enfermos de escrofulismo, ó simplemente asilos estacionales ? Este importante problema sólo podrá alcanzar una solución clara y bien fundada en las demostraciones de la experiencia. Existen algunos datos que permiten sospechar que, cuanto más continuada es la medicación marina, son más ventajosos los resultados obtenidos ; pero no creo que sean suficientes estos datos para resolver de plano tan importante cuestión. Instantáneamente surge la duda, y bastará indicar algunos de los motivos que la dan fuerza , para colocarnos en una prudente espectativa. Hé aquí estos motivos. Los HOSPICIOS MARINOS mejor construidos bajo él punto de vista de la topografía y de la higiene, ¿ conservarán del propio modo sus buenas condiciones de salubridad estando perpetua y constantemente habitados por enfermos escrofulosos, que cuando tan sólo lo sean en las más apropiadas estaciones del año? La inevitable reclusión dentro de los HOSPICIOS MARINOS, sin baños, paseos ni clase algiina de ejercicios al aire libre, de los enfermos de escrofulismo durante las estaciones más lluviosas y frías del año, ¿ no será paralela y comparativamente más nociva para estos pobres acogidos, que ventajosa pueda ser su permanencia en la

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orilla del mar? ¿No habrá exposición ni justo motivo de temer el desarrollo de alguna acción nociva, aun cuando sea en sentido morboso distinto del escrofulismo, por el aunado concurso de la humedad pluvial y de la marítima? Aun suponiendo que sea fácil y satisfactoria la respuesta de cada una de estas preguntas, me anticipo á creer que para darla de una manera conveniente habrá que atemperarse siempre á las condiciones de cada hospicio en particular. Los acogidos de ambos sexos en los HOSPICIOS MARINOS ¿ deben ser tan sólo de las edades anteriores á lapubertad ? Fácil es de comprender y razonar la ventajosa aptitud en que han de encontrarse los niños y jóvenes de dichas edades para sentir la benéfica y provechosa influencia de la medicación marina. Aun para, las personas extrañas á los estudios médicos, no es ni puede ser un misterio que las medicaciones son más activas y de más fáciles, mayores y ventajosos resultados, empleadas contra enfermedades de evolución lenta y crónica, cuando estas enfermedades son de fecha más reciente, cuando , si cabe decirlo asi , están en la infancia de su desarrollo y á la vez se hallan menos agotada la. resistencia y el vigor orgánicos, que en los periodos y condiciones diametralmente contrarios. Mas por ventura, ¿han de ser bastantes estas circunstancias para limitar la medicación marina únicamente á las edades anteriores á la pubertad? Comprendo bien que con preferencia sean escogidos los individuos de estas edades para una medicación , con la cual se aspira á curar al enfermo á la vez que, dirigiendo el pensamiento hacia el porvenir y la patria, se abriga el plausible empeño de vigorizar naturalezas retrasadas, débiles y,enfermizas paTa mejorar su desarrollo, precaver profundas y graves lesiones viscerales, por desgracia muy frecuentes en la juventud, y convertir en ciudadanos útiles y robustos á los que de otra manera serían miembros valetudinarios y estériles de esa misma sociedad : pero aquella prudente conducta y estos nobles propósitos no han de ser razón ni motivo bastantes para privar á los enfermos escrofulosos púberes ó adultos que desgraciadamente sufran este rebeldísimo mal, de los grandes beneficios que los HOSPICIOS MARINOS pueden proporcionarles. Si es ya tarde para mejorar su desarrollo orgánico, no lo es ni puede serlo para intentar la curación de sus males. La mtdicacion de los enfermos escrofulosos acogidos en los HOSPICIOS MARINOS ¿hade estar limitada y circunscrita tan sólo á la higiene de dichos establecimientos y ala acción del agua y del aire del mar, ó ha de abrasar también elu,so más ó menos amplio de preparados farmacéuticos? A fin de responder á esta delicada cuestión, creo poderme fundar , como razones de analogía, en lo que se aconseja y se observa ya para el uso de muchas de las aguas mineromedicinales; y en este sentido, juzgo que procede una afirmación franca y decidida. La misma higiene de los HOSPICIOS MARINOS nos conduce á es ta afirmación, puesto que después de bien estudiada en todos sus detalles, no puede menos de otorgársela carácter y condiciones terapéuticas. Es, sin embargo, demasiado difícil y complexo este problema para que le dé por definitivamente resuelto con sólo estos precedentes , sin esperar ni tomar en cuenta para nádalos datos que puedan ser recogidos mediante una observación clinica, de Ucada y atenta, ó por una juiciosa y hábil experimentación. Me conduce in-

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voluntariamente este último pensamiento á la enunciación de otro problema, que sólo de viva voz he oido iniciar en Italia., ¿Deben /OÍ HOSPICIOS MARINOS ser establecimientos doeentesl Creo que si. Indicaré no obstante de qué modo, á juicio mió, deben ser docentes aquellos establecimientos. El caudal de elementos prácticos, de hechos clínicos , provechosos para el estudio de todas y cada una de las formas del escrofulismo que se reúne en estos asilos benéficos es sin duda alguna incomparablemente superior al que puede encontrarse en cualquiera otro establecimiento hospitalario. Dejarlos pasar con fria indiferencia, sin estudiarlos ni anotar las enseñanzas que de ellos mismo$ surjan con bien expresiva espontaneidad, sería un acto de incuria censurable. Pero aquella anotación ha de hacerse por corto é inteligente número de entendidos profesores, sin perturbar en nada la distribución de los servicios del establecimiento , sin perjudicar en lo más mínimo á la salud y vida de los acogidos. Así lo ha hecho mi excelente amigo el Ür. Moisés Rafael Leví en Venecia , y así aparece discreto y prudente que sea realizado en los demás establecimientos análogos. De este modo podrá ser estudiado el escrofulismo, no ya sólo en sus condiciones propias é intrínsecas, sino en relación con las múltiples y variadas causas que ayudan á su desenvolvimiento, y no es posible prever, siguiendo este derrotero, la extensión y la importancia que podrán llegar á adquirir estos estudios en pro de la humanidad y de la ciencia. Dejando á un lado otras y otras cuestiones referentes á los HOSPICIOS MARINOS , que tan sólo se vislumbran en perspectiva y que no es posible por lo mismo considerar que están seria y formalmente planteadas en el terreno de la discusión , hora es ya de que entre á exponer cómo, por qué medios, con qué recursos materiales han sido realizados los HOSPICIOS HARINOS en Italia, que es verdaderamente la difícil cuestión práctica en que se estrellan los más generosos pensamientos. VI. Después que José Barellaj hubo cautivado el ánimo de sus compañeros de la Academia Médico-física Florentina en 12 de Junio de 1833, con aquel discurso , proponiendo la creación de los HOSPICIOS MARINOS , que no sin justos motivos ha sido calificado de hermoso ramillete de lágrimas y de flores, sin apenas dar tiempo á los plácemes y á las cordiales alabanzas á que se hallaban dispuestos los ilustres Médicos, congregados en la biblioteca del hospital de Santa María la Nueva, recabó con frase sentida el primer óbolo con que había de comenzarse la caritativa obra que acababa de ser propuesta. Este pequeño y generoso donativo fué el primer medio aportado para la grande obra de los HOSPICIOS MARINOS , y señaló el rumbo que en lo sucesivo había de seguirse para hacer posibles aquellos piadosos y útiles establecimientos. Más adelante, en 12 de Junio de 1864, el ñiismo Barellaj condensó á este propósito sus creencias en el seno de la Sociedad Médico-quirúrgica de Bolonia. Hé aquí sus propias pala' bras, que considero de todo p.unto irreemplazables:

247 'Dunque, diranno altri, volgetevi al governo perché impedisca coteslo spreco e imponga a questo fine una tassa a benefizio degli ospedali. No, signori miei, no. Non é il governo, ma é la publica opinione avvertita, illuminata, guidata, chefará adagio adagio , ma piíi presto che non credete , questa salutare convei'sione. Fino dal 1833 diceva caídamente e sempre ho ripetuto e repiteró mai sempre che il governo, qualunque siasi, anco il piü sapiente ed il piü illuminato, non puó, non deve amministrare la publica beneficenza. Sta al paese a sentiré questo bisogno e qiiesto dovere; sta a lui a pensare e provvedere. Nelle opere di beneficenza il governo sia tutto al piü quasi una valvola di sicurezza, ma potenza motrice non mai. La beneficenza governativa, la beneficenza officiale, la beneficenza pagata, o signori, nonepiü carita. La carita e un flore dell'animo umano cosí gentile, cosí delicato al pari, a,nzi piü che l'amore. La beneficenza pagata, come l'amore pagato, non é piü un matrimonio fecondo e santissimo dello spirito, ma un freddo concubinaggio, unsozzo e sterile meretricio, e talora anco pur troppo un official latrocinio. La carita non ha bisogno del governo, ma ha bisogno solo della liberta; prima a ben florire e po¡ a ben maturare i suoi frutti le é d'uopo dell' aura sacra, del sacro calore, della sacra vampa della liberta. La schiavitu che tutto isterilisce e corrompe ha guaste e degenerate da secoli le istituzione ospitaliere. Nel cadere del cinquecento, nel fitto della schiavitu clericale e .spagnuola , come incodardivano gli animi, come invarocchivano le artj, cosi imbarochiva la carita. < Barellaj el insigne médico florentino, que con tanta valentía como profundo conocimiento de los asuntos humanos , ha condensado en las anteriores palabras sus arraigadas convicciones sobre los medios con que deben ser fundadas las obras de la caridad, ha tenido la fortuna de que hayan sido plena y absolutamente confirmadas en la grande empresa de los HOSPICIOS MARINOS. Los Médicos de Florencia aplaudieron el pensamiento , y le dieron animación y vida con su acogida sincera. La prensa periódica se puso á su servicio, y llevó noticia de él y dio cuenta de sus progresos por todas partes. Unos cuantos hombres desprendidos y amantes del bien público , dieron comienzo á la obra de caridad , y en breve tiempo llegó á ser un hecho consumado el propósito que. en los primeros dias pudo ser tenido por mera utopia. Lo mismo en Toscana que en Venecia, Bolonia y Milán, y por todas partes en donde ha sido favorablemente acogido el pensamiento de los HOSPICIOS MARINOS; esta grande obra ha resultado posible por los esfuerzos, por los numerosos donativos de la caridad privada. Un dia suscriciones voluntarias ; otro funciones líricas ó dramáticas, cuyos productos eran depositados en la caja de las comisiones fundadoras de dichos hospicios: aquí la dádiva del artista ó del literato ; allá el concurso , la prestación generosa del arquitecto, que hftce los estudios, traza los planos, dirige la fábrica y no descansa hasta ver erigido el edificio á que ha consagrado tantos desvelos; donde no podía , donde no debía esperarse, en el mismo Viareggio , por ejemplo, el modesto maestro deobras, que atiende gratuitamente para la más económica y buena construcción del edificio con mayor empeño que lo haría en asunto propio, produciendo con su

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perseverante y oportuna vigilancia una economía de quince mil liras. El favorecido de la fortuna que cede graciosamente el suelo, el opulento apístócrata, que se erige en patrono, comprando y dotando dentro de la caritativa institución unas cuantas plazas para la asistencia de enfermos de escrofulismo desvalidos ; el soldado de la patria italiana, que se despoja de sus prendas de abrigo para ser partícipe en la común obra de beneficencia; y á la par de este movimiento caritativo la feliz , la inteligente., la provechosa cooperación del bello sexo, que comprendiendo , con la riqueza de sensibilidad de que se halla dotado, que en esta clase de obras debe intervenir el primero, ayuda eficacísimamente por cuantos modos puede idear su fantasía. Una rifa organizada por las principales señoras venecianas, á semejanza délas que hace algunos años realizaban en esta corte las señoras encargadas de la Inclusa y colegio de la Paz, produjo libres para la erección del Hospicio Marino-Véneto, próximamente cincuenta y cinco mil liras, concluyendo por dar á la empresa de unos pocos las condiciones y el carácter de una obra nacional. No puede decirse que ha habido distinción de clases. Como simples particulares han contribuido cuantos se han encontrado en disposición de hacerlo ,;de.sde el Rey y los principes de la Real familia hasta los artistas más modestos y el humilde obrero; y á tal punto ha llegado la evidencia del bien que la repúbücaha de reportar con los HOSPICIOS MARINOS . que los Municipios y las Diputaciones provinciales y los más ricos establecimientos hospitalarios se han apresurado á contribuir á la obra común también como simples particulares. Con verdadero sentimiento me veo obligado á omitir ahora los nombres de tantos y tantos bienhechores. Creería incurrir en una desigualdad monstruosa no pudiendo legar á la posteridad más que los de unos pocos, siendo como ámi modo de ver son acreedores á eterna gratitud cuantos han contribuido á realizar la obra de caridad, de ciencia y de patriotismo de los HOSPICIOS
MARINOS.

DR. MONTEJO.

DE LA CICUTA,
s u s PREPARADOS FARMACÉUTICOS Y VIRTUDES TERAPÉUTICAS.

El título dado á este artículo parece envolver la pretensión de exponer la historia completa de esta planta; y sin embargo, mi objeto es solamente dar á conocer el juicio que sus propiedades terapéuticas merecen en la historia de la ciencia clínica , así como una ligera reseña de sus principales caracteres botánicos y mejores procedimientos operatorios para obtener sus preparados. Hoy, gracias á la publicación de nuestra GACETA , es la ocasión oportuna para que la importancia terapéutica de ciertas plantas sea estimada en su verdadero valor, y considero como un deber imperioso de todo aquel que ame la ciencia, contribuir en cuanto le sea posible á fijar su njérito, so-

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bre todo, cuando de algunas , como la que motiva este artículo , tanto se ha dicho tan contradictoriamente en todos sentidos. En todo período de la ciencia médica, el espíritu del clínico se ba lanzado á buscar nuevas soluciones á los grandes problemas patológicos que afectan á la humanidad, cuyas formas anteriores, no correspondiendo á sus esperanzas , por empíricas ó por mal estudiadas, ha conseguido derribar para siempre, muchas veces , mediante una experimentación bien dirigida. Por eso la experimentación nos enseña á desechar aquellas fórmulas antiguas complejas, cuyo modo de obrar era y es desconocido , pero á la vez nos convida á recordar y á repetir los ensayos sobre aquellos materiales que , encerrando en su seno agentes activísimos, pueden traer á la vida práctica de la medicina un precioso elemento que desenvolver y aplicar. Esto, creo, legitima suficientemente mi propósito de llamar la atención hacia la cicuta y sus preparados; bien que está demostrado de un modo evidente en la esfera de la medicina práctica, que entrjB los agentes reconocidos como activísimos es adonde el clínico ha de dirigir sus miradas y buscar en ellos los recursos para luchar contra las causas de destrucción de nuestro organismo, ó contra el principio morbífico, en el plan curativo de las enfermedades. Mas entrando ya en el objeto de este artículo, confieso ingenuamente que hallo grandes dificultades en dar á conocer la cicuta en la parte relativa á sus propiedades terapéuticas, dificultades que se manifiestan claramente leyendo lo escrito por cuantos se h.an ocupado de ella. En efecto, Hipócrates refiere que dicha planta, empleada en ciertas afecciones del útero, daba buenos resultados. Con cuya apreciación da á conocer que era un material medicataientoso usado y apreciado en su tiempo. Punióla elogia contra las úlceras de mala naturaleza. Areteo , Avicena y más tarde Pareo , encomian sus beneficios para resolver los tumores escirrosos de los testes, mamas y viscerales. Storck, que dedicó á esta planta y sus preparados su buen talento, y logró extender su uso , no deja de repetir en todos sus escritos que es el más poderoso elemento del orden farmacológico con que cuenta la medicina para curar el cáncer. Por el contrario Hárley, Colliker, Hemingrovai, Carrod y otros experimentadores modernos dicen que la referida planta y sus preparados son de escasa importancia en medicina, porque son sus propiedades poco menos que inertes. ¡Cómo hallarla verdad entre tan opuestas y encontradas afirmaciones! La muerte dada á Sócrates, Phocion y otros con el zumo de esta planta, el uso que hicieron de ella los griegos para satisfacer la vindicta pública en los reos condenados á muerte , y la bárbara ley de los antiguos habitantes de toos, que obligaba á los ancianos de sesenta años á beber la cicuta á fin de que los demás ciudadanos no carecieran dé alimento en el reducido suelo de la isla, á la par que han dado á la cicuta su celebridad histórica, han hecho que ella fuera, hasta fines del pasado siglo, mirada con prevención, si nocen horror, considerándola un terrible tóxico. Cuál sea la época en que por primera vez se encontró la cicuta y su verdadera patria , es cosa que se ignora á punto fijo.

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Solamente sabemos que la cicuta aparece para la medicina en la patria de la íilosoíia antigua, y que aili tuvo la suerte de ser conocida y empleada por el sabio y venerable padre de la ciencia de curar, Hipócrates. Sin seguir paso á paso las diversas enfermedades en que se ha usado, creo bastará por ahora dejar consignado que ha disfrutado del raro privilegio de ser bien recibida y elogiada por los más grandes prácticos de todas las naciones y países, asi de la antigüedad como próximos á nuestro tiempo, concediéndole todos un puesto distinguido entre la materia médica de su frecuente y predilecta aplicación. La Cicuta, Conium maculatum, L., de la familia de las Umbelíferas, es una planta que crece en nuestro pais en los terrenos secos, áridos, en los escombros , á lo largo de las cercas, etc. Encuéntrase en la mayor parte de Europa, Asia, en algunos puntos de África y también en América, adonde, se dice, fué trasportada por los españoles. Es una planta bianual y rizocarpa, que en su completo desarrollo alcanza de un metro ádos de altura Su raíz es fusiforme, blanca y crece perpendicularmente al centro de la tierra. El tallo es recto, ramoso', cilindrico, estriado , fistuloso , lustroso unas veces y glauco otras, con manchas de color púrpura oscuro, principalmente en taparte inferior. Sus hojas son alternas, grandes y sencillas; el peciolo es envainador, lustroso, verde, con manchas elíptico-redondeadas del mismo color que las del tallo; el limbo es de forma triangular, blando, bipinnati-cortado, con los segmentos oblongos, agudos y dentado-partidos; de .color verde oscuro lampiño y lustroso por la cara superior, y verde claro por la inferior. La inflorecencia es en umbelas compuestas, grandes, de las cuales unas hay terminales y otras axilares y opuestas á las hojas; cada umbela consta de diez á doce pedúnculos, que salen de un receptáculo común , rodeados en su base por un involucro constituido por muchas hojuelas. Del extremo de cada uno de estos pedúnculos nacen de doce á veinte pedunculillos, que llevan las umbelas simples, rodeadas de un involucrillo formado únicamente de tres piezas, situadas en la parte externa de la base de dichas umbelas parciales. Las flores son pequeñas y blancas; constan de un cáliz de cinco sépalos soldados; de una corola de cinco pétalos libres , acorazonados al revés; de cinco estambres y de un ovario de dos carpelos unidos, bilocular y con un huevecillo en cada celda. Dicho ovario es adherente al cáliz, y esto hace que cuando adelanta la maduración, se vean en el fruto diez nervios principales, cinco de los cuales corresponden á las cos(tillas medias de los sépalos y los cinco restantes á la unión de los bordes de los sépalos entre sí, quedando entre dichos nervios principales unos pequeños espacios simplemente extraídos y sin tubos de ninguna clase. Los dos carpelos cubiertos y soldados con el cáliz constituyen antes de la madurez un fruto compuesto bilocular; mas al llegar al término de su desarroüo, se separa en dos porciones, cada una formada por una hoja carpelar, cuWerta por su porción correspondiente del cáliz, y dejando en el centro del receptáculo las placentas con los estilos y estigmas. De aquí se sigue que el fruto de la.cicuta cogido antes de la madurez, que es cuando debe recolectarse para los usos médico-farmacéuticos , es un verdadero fruto; mientras que

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si se recoge en la madurez completa, aquellas dos porciones ya no son sino mitades de fruto, y deuquí el nombre de mericarpos con qae son conocidas. Las partes de esta planta de especial uso médiCo-farmacéutico son las hojas y los frutos; mas pudiendo ser fácilmente confundidas con las de la cicuta menor, jEthusa cynapium, L., y con las de la cicuta acuática, Cicuta virosa, L., creo de interés práctico dar algunos pormenores diferenciales para evitar este inconveniente. El Coniummaculatum se distingue del y^thusa cynapitim en que el tallo, y el peciolo de ésta carece de las manchas rojizas eliptico-redondeadas de aquella, y presentar en su lugar surcos de color violáceo; en tener la ptimera los segmentos de sus hojas elíptic'o-oblongos, agudos, dentado-partidos y sus puntas blandas, cuando la segunda ofrece los segmentos eliptico-lanceolados y divididos en lacinias lineares terminadas en punta rígida. La base de las umbelas de la cicuta menor carece ordinariamente de involucro, ó si lo tiene consta siempre de una sola pieza, mientras que el de la oficinal consta de varias. Por último, en los espacios intermediarios entre dos costillas , los frutos de la cicuta mayor carecen de tubos , al paso que en los de la menor hay un conductito lleno de aceite volátil. He dicho también que puede confundirse con la cicuta virosa, y se distinguen en que las umbelas compuestas de ésta siempre carecen de involucro, y en que las parciales constantemente presentan el involuerillo de muchas piezas, siendo así, según queda ya dicho, que el involucro del Conium está formado de muchas hojas, y sus involucrillos solamente de tres. Teniendo presentes estos caracteres diferenciales será imposible confundir las referidas plantas, siendo muy interesante que el farmacéutico no los olvide para no dar entrada en la oficina de su cargo á un material adulterado ó sofisticado, punto que todos reconocemos como de la mayor importancia, por cuanto es él fundamento de toda buena preparación medicinal. Si lo que antecede comprende , como'creo, los datos más precisos para reconocer la verdadera cicuta, debo rogar á mis lectores me permitan fijar cuál debe ser la época más oportuna de su recolección para que lleve en sí la mayor cantidad posible de principios activos. Estamos los farmacéuticos tan imposibilitados, por Reglamento , de ausentarnos, aunque fuera por un solo día, de nuestros destinos, que si intentase probar la conveniencia de recolectar esta planta por nuestra mano, todos mis compañeros considerarían el consejo como un pensamiento descabellado por impracticable. No obstante, habrá de concedérseme que solamente nosotros reunimos la suma de conocimientos suficientes para saber apreciar aquel favorable estado de la planta, en el cual no sólo conocemos que están formados los principios inmediatos, si que también cuándo existen en mayor cantidad; y, por consiguiente, ya que estamos privados de hacer su aplicación directa, y nos veamos precisados á confiar este acto á personas que po. cas veces están bajo nuestra dirección, voy á consignar en algunas reglas sencillas lo más importante de esta operación, porque son tantasy tan variadas las circunstancias qué influyen de un modo notable en la elaboración de

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los principios inmediatos de los vegetales, que, no lo olvidenios, de fMiobservancia depende la eficacia ola inercia de las mismas, coB^Oiinataríal medicamentoso, ^ ;.. .
(Se continuará.)
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IGNACIO VIVES.

P A R T E OFICIAL.
Organización y distriducion de todos los asvm,tos encornendados A la Secretaria de esta Dirección general.
SECRETAHÍA. El Secretarlo de la Dirección general es el jefe inmediato de este centro, y en su consecuencia le estarán subordinados los Jefes , Oficiales, escribientes; ordenanzas, porteros y mozos del mismo, y establecerá los turnos de guardia de las diferentes clases. Corresponde al Secretario la organización , dirección , inspección y corrección de los trabajos de todos les Negociados y dependencias, como Jefe de- los mismos. .. El Secretario de la Dirección general dará entrada á toda la correspondencia con su rúbrica, clasificándola y decretando su distribución á los Negociados , reservándose para consultar previamente con el Excmo. Sr. Director general los asuntos reservados, los de urgencia y los que ofrezcan un interés especial, despachando con el Excmo. Sr. Director general todos aquellos que éste considere conveniente. Tendrá la iniciativa para incoar y promover por sí toda suerte de expedientes, siguiendo su tramitación hasta terminados, ó pasándolos para el curso que proceda al'Negociado que corresponda, cuando así lo acuerde el Director general. Todos los expedientes que se hallen eñ curso en los Negociados le serán presentados por los Oficiales de los mismos para su exápen y confirmación de la nota, mediante su rúbrica, antes quesean presentados al despacho de S. E. por el Oficial respectivo; y si no se hallase conforme con la nota del negociado, podrá consignar una contra-nota, ó exponer de viva voz á S. E. los motivos que tenga y las razones en que se apoye para ao estar conforme con la misma. El encargado de los escribientes no podrá poner en limpio las coraunicacioDes sin que las minutas de Jas mismas estén rubricadas por el Secretario en señal de que su contenido es conforme de toda conformidad con lo acordado por S. E. el Director general. Vigilará la tramitación de los asuntos y expedientes que se hallen en los Negociados, procurando su más rápido y mejor despacho, asi como también de todos los que se hallen encargados á comisiones especiales. Conferenciará con el Presidente de la Junta Superior Facultativa y Económica y con el Secretario de la misma.'á fin de procurar igual resultado con los qne se hallan en aquella de_ -pendencia^'^ . •••• IntervBndráik Habilifatóiony Cajayíwntli* el V.°ft.° en la cuenta de la consignación mensUaf del presapaesto para el material de la Secretaría de la Dipecciott que debe s«r sOHrttiáíi á 1K aprobación del Director general. üxttntinsváki«regii^ros de entrada y salida, y vigilará la direcdon y

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cierre de las comunicaciones que se dirijan á la Superioridad ó á otras dependencias. Examinará los índices, recapitulación de los expedientes que mensualmente se despachan y existen en cada Negociado, despachados y pendientes de acuerdo en la Junta Superior Facultativa y Económica y todo lo demás que contribuya á la mejor ilustración y más breve tramitación de los asuntos. Reunirá en Junta á los Oficiales de Secretaría para tratar los asuntos graves y todos los que exijan porsu naturaleza mayor detenimiento é ilustración , y presidirá sus sesiones cuando no lo hiciese el Director general. En representación del Director general facilitará los documentos oficiales que puedan ser publicados en la GACETA OFICIAL del Cuerpo, y vigilará para que no se inserten escritos ó noticias que contravengan á las disposiciones vigentes'.
NEGOCIADO PRIMERO.

Expedientes para las revistas de inspección .examen y caliñcacion, curso y efectos oportunos de las Memorias resultado de las revistas de Inspección y de las Memorias trimestrales que con arreglo al art. 8." del Reglamento de Hospitales y Ambulancias deben redactar los Directores de los mismos y elevar á esta Dirección general los Directores Subinspectores de los distritos con el informe y observaciones que se previenen en dicho articulo. Organización, reclutamiento y servicio de la brigada sanitaria de la Pemnstila; distribución del personal de la misma en los Hospitales, Ambulancias y demás establecimientos y atenciones del servicio; filiaciones, etc., libretas y ajustes de haberes y de raciones de sus individuos; vestuario, equipo y armamento. Contabilidad general de la brigada, documentación y balances de Caja, alta, baja y estados de las prendas y efectos de almacén, examen de los expedientes de contratas y de las actas para las elecciones de. Cajero-Habilitado y Oficial de almacén. Instrucción militar y facultativa de los individuos de la brigada; formación de las listas de aptitud para los ascensos reglamentarios con presencia de las actas de examen y de lá calificación que en éi hubiere obtenido cstda uno de dichos individuos. Incidencias de la recluta y demás perteneciente á las Brigadas sanitarias de Ultramar y cuanto se refiera á este ramo del servicio que no esté previamente designado en esta plantilla de distribución de los trabtgos de esta SecretarÍB..
NEGOCIADQ "SEGUNDQ.

Expedientes de retiro de los Jefes, Oficiales é individuos de tropa del Ejército por inutilidad adquirida en el servicio; expedientes instruidos para ei ingreso en el cuerpo y cuartel de Inválidos; idetn de pensiones de Monte Pió de las viudas y huérfanos de Generales, Jefes y Oficiales fallecidos de resultas de heridas en campaña ó de las fatigas del servicio, ó de epidemias comprendidas para dicho efecto eá las leyes y disposiciOBeg vigentes; ídem los instruido» para obtener pensión por iguales motivos los padres i. viadas y huérfanos deJaaeUses de tropa ¡idem para «alificítr la aptitud física de los quiatoay exigir responsabilidad facultativa ea los rectafteimieiitoe y decbi-

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raciones de utilidad y de inutilidad para el servicio militar; ídem los prwnovidos para la asistencia, calificación legal, traslación desde los Hospitales militares á los manicomios ó á domicilios particulares y salida del servicio de los militares dementes.
NEGOCIADO TEBCERO.

Asuntos generales y tod os aquellos que tiendan á promover una resolución general ó á modificar, adicionar ó suprimir alguna disposición reglamentaria. Escuela de aplicación de Medicina militar; programas paralas oposiciones de ingreso en la misma y en el Cuerpo; expedientes de oposición para el ingreso en plazas de plana maydr facultativa con todas sus incidencias. Academias literarias y científicas del Cuerpo de Sanidad militar. Comisiones científicas en España y en el extranjero. Memorias facultativas. Recompensas por méritos literarios y facultativos. Legislación y disposiciones generales relativas al reconocimiento de los reclutas , voluntarios, sustitutos y reenganchados para los ejércitos de la Península y de Ultramar. Expedientes generales délos reconocimientos mensuales que tienen lugar para la declaración de utilidad ó inutilidad para el servicio de los individuos de las clases de tropa y de los que sirven en concepto de útiles condicionalmente. Higiene militar: construcción de cuarteles y hospitales permanentes y provisionales tanto en los tiertipos de paz como en los de guerra ; marchas, campamentos y campos atrincherados; expedientes generales sobre vestuario y calzado de las tropas y sobre efectos y utensilios para las mi.smas en cuarteles y campamentos; expedientes sobre alimentos y bebidas, sustancias y conservas alimenticias para las tropas, tanto en tiempos de paz como en los de guerra; endemias, epidemias y contagios con todas sus incidencias. Centro militar de vacunación; vacunación y revacunación de las tropas. Establecimientos marítimos y de aguas minero-medicinales para la asistencia de soldados enfermos. Topografías médico-militares. Correspondencia extranjera y asuntos del servicio no comprendidos en los demás negociados.
NEGOCIADO CUARTO.

Expedientes personales de los Jefes y Oficiales del Cuerpo y de los individuos afectos al mismo en cualquier concepto, con sus incidencias; propuestas de ascensos, destinos, reemplazo, retiros, jubilaciones y pensiones de Monte Pío; correspondencia de asuntos personales; alta y baja del personal y sus destinos; Escalafón general del Cuerpo.
NEGOCIADO QUINTO.

Hojas de servicios y de hechos de los Jefes y Oficiales del Cuerpo , Médicos y Farmacéuticos provisionales, Oficiales de la Brigada Sanitaria y demás individuos que desempeñan servicio en el Cuerpo y á quienes por su categoría y funciones debe formalizárseles los expresados documentos; abonos de años de servicio; comunicaciones de etiqueta y correspondencia particular del Excelentísimo 3r^ Director general.

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NEGOCIADO SEXTO.

Hospitales. Sección primera. Creación de Hospitales permanentes y provisionales: movimiento del material de estos establecimientos; expedientes de subastas generales para la adquisición de ropas y efectos para los Hospitales; expedientes de clasificación y reposición trimestrales de los mismos; cuenta anual de ropas y efectos por Hospitales para la formación de la cuenta general de los mismos. Donativos en ropas y efectos ; estado y cuenta de inversión de los mismos;'incidencias. Personal extraño al Cuerpo que desempeñe algún servicio en los Hospitales militares, Ambulancias y Laboratorio central. Sección segunda. Vivares y caudales; subastas y medio de acopio de víveres; examen y clasiflcacion de las cuentas respectivas; cuentas corrientes de caudales por hospitales; resumen anual de la inversión de caudales en cada hospital; resumen general ó cuenta general de la inversión de caudales anualmente en todos los Hospitales, ingreso, estado y cuenta de la inversión de donativos , consistentes en víveres y caudales. Sección tercera. Laboratorio y depósito central de medicamentos del Ejército ; Medicamentos, drogas, máquinas, aparatos, instrumentos y utensilios de farmacia del Laboratorio central, sucursales de éste y hospitales militares; examen y revisión de las cuentas mensuales de caudales invertidos en la preparación y suministro de los medicamentos en el Laboratorio central, sucursales y oficinas de Farmacia de los Hospitales militares; cuenta corriente de caudales del Laboratorio central; revisión y resumen de existencias de medicamentos en el Laboratorio, sucursales y hospitales; estadística del suministro y consumo de medicinas eir los Hospitales, determiRando en su consecuencia el importe de la estancia medicinal en cada Hospital con resúmenes anuales en los mismos; resumen general y término medio de dicho importe en todos los hospitales; instalación de Farmacias permanentes y provisionales: expc;dientes especiales de la Facultad de Farmacia, y los relativos al servicio de este ramo con todas sus incidencias; ingreso, estado y cuenta de la inversión de donativos en drogas y medicamentos. Los tres Oficiales de este Negociado se concertarán entre si para reunir y armonizar sus respectivos trabajos, y teniendo presentes los estadísticos del Negociado sétimo referentes al movimiento clínico de enfermos y heridos, redactarán los Cuadros estadísticos de gastos por cada uno de los tres conceptos y la suma de los mismos con expresión de los deiViás gastos que son imputables, según la legislación ó disposiciones particulares, al Capitulo del presupuesto de Guerra -Material de Hospitales.•
NEGOCIADO SÉTIMO.

Estadísticas de las quintas , ó reclutas genérales del Ejército. redactadas por las Comisiones Médico-militares que actúen ante las Diputaciones provinciales. ' Estadística de los Cuerpos y Establecimientos miHtares comprensivas de los partes mensuales del ingreso en filas de los mozos declarados soldados; del estado sanitario de dichos Cuerpos y Establecimientos; de los individuos

256 propuestos y enviados con licencias temporales y á baños; de los propuestos y declarados inútiles -, de los fallecidos en los Cuerpos y Establecimientos militares por enfermedades ordinarias y epidémicas ó por lesiones de guerra; de enfermerías regimentarías; de vacunación y revacunación. Estadística de hospitales, comprensivas de los partes diarios, mensuales y .Anuales con sus comprobantes; relaciones de individuos propuestos y enviados con licencia temporal y á baños; relaciones de fallecidos por enfermedades ordinarias, ó epidémicas, ó por lesiones de guerra; relaciones de ingreso de heridos en hospitales y cuerpos; de individuos propuestos y declarados inútiles; hojas clínicas; vacunación y revacunación. Estadística anual nosológica de cuerpos, hospitales distritos y general. Cédulas clínico-estadísticas comprobantes. Impresiones y Boletín oficial del Cuerpo.
NEGOCIADO OCTAVO.

Parques sanitarios, Material de Ambulancias y Cuerpos armados en todos sus ramos y detalles; examen de las cuentas de caudales del Parque sanitario y formalizacion de la cuenta corriente de dichos caudales; examen de la cuenta de efectos y comprobación de los inventarios de los mismos; inventarios del material de Ambulancias perteneciente á Sanidad militar que exista en los parques de los Distritos, depositado en los Hospitales militares y en las Ambulancias de los ejércitos de operaciones. Comprobación de las cuentas de material suministrado por el Parque central y demás depósitos á los Cuerpos armados y Establecimientos militares, con cargo á los mismos; reintegro de su importe ; resúmenes anuales de los caudales invertidos en la adquisición de material de Ariibulancias, del consumo de éste^y estados generales de existencias por fin de año económico ; estados de donativos de Material de Ambulancias y cuentas de su inversión y consumo; Museo anatómico; examen de las cuentas de caudales; ídem de la de material; inventario del mismo. Personal no perteneciente al cuerpo que desempeñe servicios en los Parques y Museos. Expedientes, subastas y contratos para la adquisición de material sanitario para la Península y Ultramar.
' NEGOCIADO NOVENO.

Archivo con todas sus incidencias y certificaciones.
NEGOCIADO DÉCIMO.

Registros generales de la correspondencia; cierre de la misma; índices de esta con el Presidente de la Junta Superior Facultativa y Económica, Directores Subinspectores de Sanidad militar de los distritos de la Península y Ultramar, y de los ejércitos de operaciones , i." Jefe de la Brigada Sanitaria, Directores del Parque sanitario , Laboratorio central y Museo anatómico; Jefe de estudios de la Escuela de aplicación de Medicina militar y Presidentes de Tribunales de oposición. Ajustes de los individuos del Cuerpo. Madrid 1.° de Mayo de 1875.—Barrenec/iea.
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