﻿LA GACETA
DE

SANIDAD MILITAR,
PERIÓDICO CIENTÍFICO Y OFICIAL

DEL GDERPO DE SAKID4D DEL EJÍRGITO ESPAÑOL.
Núm. 129
CORRESPONDIENTE AL 10 DE MAYO.

SUMARIO.
PÍO».

Estudios prácticos de Medicina.—Salas 13 y 14 del Hospital miiiUr de Madrid; por el Dr. Fañosa.—II , , Estudios sobre Táctica de Sanidad militar.—II. Táctica sanitaria df Batallón, conforme á la de Infantería delExcmo. Sr. Capitán gwieral Marqués del Duero; por D. Nicasio Landa Intervención del Cuerpo de Sanidad militar en ai aprorisionamiento del ^ é r c i t o ; por el Sr. Peiegrl y Camps .•-,', Bibliografía.-De la ceguera de los colores en sus relaciones con los caminos de hierro y la Marina, por F. Holmgren, profesor de Fisiología de la Universidad de Upsai; porelsr. Hernández Poggio Pretendidos inconvenientes de la Termometría ; por el Sr. Larra y Herrero Parte oBcial , variedades

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MADRID.
IMPRENTA DE A . GÓMEZ F U E N T E N E B R O , Bordadores, 10.

1880.
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ANUNCIOS.
ffica, primera sección de las lecciones de clínica quirúrgica, explicadas por el Dr. D. Juan Giné y Partagás, Catedrático de dicha asignatura en la Universidad de Barcelona. Es obra concluida. Cada cuaderno cuesta 20 rs. Se admiten suscriciones en la librería de Güell, frente á la Facultad de Medicina, y en casa del autor, Carmen, 34, 1." Barcelona.
Biblioteca económlea d e Medicina y Ctrnjla. Redacción Tratado elínictt iconogr^lleo de dennatolo|ría qnlrüp-

D. Manuel M. Carreras, D. Isidoro de Miguel, D. Joaquín Torres, U. Rafael Ulecia, D. José Ustariz y D. Carlos de Vicente. Cua-' derno 2." Madrid. Imprenta de Enrique Teodoro, calle de Atocha, núm. 80. BASES DE LA. PUBLICACIÓN. La Biblioteca económica de Medicina y Cirujía se publicará una vez al mes en cuadernos de 14 pliegos, ó sean 224 páginas cada uno, en tamaño de 4." mayor, con elegante impresión y conteniendo mayor cantidad de lectura que los pliegos ordinarios. El precio de la suscricion será el de 10 rs. mensuales en toda España. Los suscritores de Madrid pueden abonar el importe al recibir el cuaderno; los de provincias pagarán por lo menos, por trimestres adelantados, en libranzas del Giro mutuo ó letras de fácil cobro, apareciendo los cuadernos en la segunda quincena de cada mes. Las suscriciones y correspondencia se dirigirán á nombre de D. Joaquín Torres Fabregat, calle de la Aduana, núm. 3, 2.* Cuando termine la publicación de cualquier obra, se aumentará su precio hasta un real pliego de 16 páginas; de modo que cada cuaderno costará 14 reales.
Mnevo Diccionario de Terapéutica comprendiendo la ex-

de los diversos métodos de tratamiento para cada en{losicion érmedad empleados por los más célebres prácticos; por el doctor J. C. Gloner, traducido por los Sres. Miguel y viguri, Ustariz y Vicente. Se ha publicado el 2.° tomo.
Múntigraíñ»: sobre l a s Inflamaciones del iris, por el Doctor J. Lopez-Ocaña. Se halla de venta al precio de 8 reales en las principales librerías y en casa del autor, Cava Baja, 1, adonde pueden dirigirse los pedidos de provincias. Monografi&s publicadas por el mismo autor. L a s inflamaciones de la conjuntiva; en Madrid 4 reales y en provincias, 5. Kias Inflamaciones de la ««tmea ; en Madrid y provincias, 8 reales.

LA GACETA DE SANIDAD MILITAR.
Madrid 10 de Mayo de 1880. ESTUDIOS PRÁCTICOS DE MEDICINA.
SALAS 1 3 Y 1 4 DEL HOSPITAL MILITAB DB MADBID.

II.
A muchas y profundas reflexiones especulativas se presta este caso , cuya primera parte puramente clínica, apareció en esta GACETA el dia 10 del presente; no pienso engolfarme en ellas: no sólo porque harían largo y por demas pesado este escrito, sino también porque no correspondería & mi propósito de encerrarme dentro de los límites de la síntesis clínica; otra cosa, sería más propia de una disertación académica. Después de estudiadas las lesiones anatómicas y confrontadas con la sintomatología y semeiótica del caso, modifiqué mi primer diagnostico de esta manera : Contusión cerebral con derrame y fracturas lineales de la bóveda y base del cráneo , compresión cerebral y rotura de la arteria meníngea media. Hipotéticamente podía haberse asentado este diagnóstico desde el primer momento, pero falto de base por la oscuridad de los fenómenos y la carencia de signos precisos, creí que debía mantenerme en una prudente reserva clínica, por más que no era mucho aventurar suponer la fittctura y el derrame, en presencia de los datos etiológicos y de los sintomáticos, coma, estado de la pupila , ligera herida en el lado izquierdo, é intensa cefalalgia; aun asi tal vez se hubiera atribuido mi juicio á desmedidas pretensiones clínicas, y nó sin razón, porque no son pocas las veces que nos vemos defhíudados en nuestros juicios clínicos , siquiera estén apoyados en hechos, al parecer claros y evidentes determinados sobre órganos cuyafisiología-patológicaestá más á nuestro alcance , que la de ese centro de la inteligencia y de la vida, que no parece sino que mientras más le estudiamos tanto más nos enredamos en la duda, por el desconocido laberinto de lo complejo ; y que asi nos conduce al conocimiento de una ley como á su más palpable contradicción. • Del pronóstico y tratamiento ni por un momento he tenido que arrepentirme; pero pudiera presentarse la cuestión de si otro más audaz, ó más fuerte en el terreno clínico, habría acudido al tratamiento quirúiigico, salvador en muchos casos, de lesiones graves de la cabeza y órganos que en ella se contienen ; sin necesidad de anunciarlo se comprende bien que quiero decir si hubiera sido prudente emplear el trépano. Arriba he dicho, y sentaré aquí como premisas: que no había herida alguna que desbridar, ni trombosis que dilatar para que me hubieran conducido á la determinación y conocimiento délas fracturas, que por la etiología sospechaba existían y eran lineales, por no haber magullamiento, hundimiento ni aholladuras en los huesos; la separación de la sutura fronto^parietal era tal que sólo se vio al levantar la piel y el periostio.
TOMO VI 17

226 Momentos hubo, y no pocos, en que pensé en la trepanación por haber oido de boca de los compañeros que pronunció algunas palabras el enfermo' cuando llegó al hospital, y por esto concebí la esperanza de que aquella inteligencia pudiera aclararse , y entonces seria el momento oportuno de poner el caso en consulta para ilustrarme en qjenas opiniones que me indicasen lo mejor que pudiera ejecutarse; este caso no llegó, la gravedad fué en aumento, el coma se hizo profundo, el derrame más extenso, el pulso se achicaba, se hacia débil y más frecuente; en los medios higiénicos y farmacológicos me detuve; por ({ue aunque poco, de ellos sólo debía esperar algo. Repasaba en mi inteligencia los fehómenos de la conmoción , la contusión, la compresión y la inflamación del cerebro y sus membranas. A la primera la daba poca importancia, pues si bien debió existir desde los primeros momentos , venia ya confundida con la segunda, centro y principal origen, como dije al tratar del diagnóstico, de todo cuanto se venía fraguando en los órganos lesionados. A la contusión eran debidos , el estado de las pupilas, la caida de los párpados, los movimientos de los músculos déla cara, la pérdida del conocimiento y la agitación. LA compresión era aquí por el derrame sanguíneo, y éste por lasfracturas,sobre todo la primera, que producida por el choque rompió la dura-madre y la arteria meníngea media, cuya hemorragia era tanta, que dio lugar en breve á la formación del coágulo, por serle dificil la salida á través de los espacios dentados de la sutura fronto-parietal, aún separados en aquel grado que antes digo; fenómeno éste bastante frecuente en las fracturas del cráneo y de fácil explicación, siendo éstas, como aquí lo eran, lineales, por estar el hueso cascado mejor que fracturado, accidentes que ayudaron poco al diaguóstico por verificarse sin manifestación exterior. El derrame se fraguó con lentitud dentro de la cavidad craniana, relativamente cerrada, sobreponiéndose por capas al tener que vencer la resistencia que á su extensión oponían las paredes del cráneo, y el cerebro protegido por sus membranas, y la gravedad para abrirse paso desde el punto en que se producía aquél, hasta la separación de la sutura fronto-parietal; en el tiempo que transcurría salvando estos obstáculos, venia la coagulación natural y el depósito de las capas de sangre más densas en el punto más hondo de las regiones, capas que sirvieron á su vez en las últimas horas para hacer el oficio de esponjas absorbentes |[ue condujeron la sangre liquida, que salió la última, hasta la separación de la fractura; por eso vimos aquella cantidad que brotaba extendiéndose entre la superficie exterior de la bóveda huesosa del cráneo y el periostio, el tejido celular y la piel; aquellas palabras que pronunció el enfermo únicas ínterin permaneció en mi sala, marcanfisiológicamentela marcha progresiva del derrame; y la presentación sucesiva del sueño con agitación, estupor y coma profundo , el mismo fenómeno en el orden patológico. Es digno de notarse no haya habido la menor alteración en los movimientos ni en la sensibilidad, ni parcial ni generalmente; más ahiyo volveremos sobre esto, porque es punto que hoy interesa mucho para el estudio délas localizaciones cerebrales. Continuar en esta interpretación de síntomas para dar á cada lesión loí signos que lo pertenecen, sobre ser largo y cansado, á nada conduciría sino á la.

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confusión: porque, como dice iMiigier en su magnifico artículo Encéfalo, del Dieeionario de Medicina y Cirujia prácticas, las lesiones sencillas, aisladas las unas de las otras, suelen verse en la práctica, pero es raro; lo más común es que se combinen en un accidente , y esta simultaneidad oscurece el diagnóstico; no es difícil á veces, con atención y un gran conocimiento de los signos que pertenecen á unas y otras, poder llegar á apreciarlas todas; así la pérdida inmediata del conocimiento sin parálisis indicará la conmoción cerebral; la hemiplegia primitiva será debida á la compresión por un fragmento, la más tardía al derrame, y si viene aespues de la meningo-encefalitís indicará indudablemente la contusión. Con deliberada intención he transcrito estas palabras de un práctico tan recomendable, para que se note la dificultad del diagnóstico en las lesiones del cráneo , en nuestro caso sólo tiene aplicación la ley general sentada por Laugier, pero de ninguna manera los ejemplos con que trata de afirmarla, excepción hecha del primero; hubo contusión, compresión, meningo-encefalitis y derrame, y sin embaído se hizo notable por la ausencia de parálisis. IJO. trepanación, esa operación tan discutida que viene cotizándose desde larga fecha, según las épocas y las teorías dominantes, unas veces muy en baja, otras en alza y con gran boga, pudo haber tenido un momento de oportunidad en este caso; pero en mí sentir no se presentó , por la importancia y gravedad de los fenómenos , ni en el momento en que se sacó del rio al enfermo , ni cuando llegó al hospital, ni en la última mañana de su existencia. Sin declararme, con Petil Percival Pott, y otros amigo y defensor lacérrimo del trépano en toda circunstancia y ocasión de fractura del cráneo y derrame en el cerebro; ni con DestauU, enemigo encarnizado de esta operación, por la serie de accidentes que puedan sobrevenir, y en efecto, sobrevienen muchas veces; y colocándome al lado de Boyer que le rechaza como preventivo, y sólo obra ante signos seguros y ciertos, y siendo ésta además práctica y doctrina de reputados clínicos españoles, entre los quefiguranuestro respetabilísimo y nunca olvidado D. Diego de Argutnota, que dice con su peculiar sencillez, en su Resumen de cirujia: • No se practican 'hoy las perforaciones del cráneo por tan livianos motivos como en la antigüedad; pero si censurable fué aquel abuso, tal vez lo es tanto el desuso en que han caído. Es verdad que nos falta muchas veces una clara indicación; pero también lo es que se omiten otras muchas por falta de resolución. 'Colocándome, repito, al lado de las doctrinas de hombres tan eminentes, creí no debía intentar la trepanación en el enfermo de que trato, porque no había herida exterior que nos indicase con claridad lesiones consecutivas ; porque se sospechaba la fractura, pero no era cierta su existencia; había derrame, pero se ignoraba el sitio de un modo seguro; la carencia de hemiplegia ú otra parálisis parcial y la integridad de la sensibilidad, me hicieron creer que el derrame estaba en algún punto de las zonas latentes, y al oir que había hablado, me ratifiqué en el juicio; mas como en todo el tiempo que estuvo á mi cuidado no pronunció una sola palabra y seguía la integridad déla sensibilidad y los movimientos, dudé si estaría el foco al lado izquierdo , y llegaría hasta el asa de la circunvolución de Broca; dificil .era la distinción. últimamente, había algidez primero, estupor m'ás tarde. y cuando le vi.

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roma ; si en todas las jHirtes del diagnóstico hubiera estado seguro y sólo existiera este terrible síntoma, habría bastado para que olvidase toda idea de proceder á la operación quirúrgica por los resultados á que nos habría llevado. Esta es la opinión de casi todos los prácticos más reputados nacionales y extranjeros, los trastornos de la inteligencia, el coma sobre todo , contraindican la operación del trépano; esto tuve presente, y de ello no me arrepiento. Voy á entrar ahora en otro género de consideraciones en relación al caso que me viene ocupando, y el estudio de las lesiones que en la corteza del cerebro imprimió la compresión por el derrame. En un articulo que publiqué en este mismo periódico el día dO de Enero último sobre las localizaciones cerebrales, como proemio , dije allí, de otros que pensaba publicar acerca de la afasia (i), expuse en resumen lo que hoy piensan los partidarios de este moderno é interesante género de investigaciones fisioiógica.s y clínicas; á dicho articulo me remito en un todo y á los publicados sobre el mismo tema en la Revista mensual de Medicina y Cirujía, que en la capital de la vecina República sale á luz bajo la inteligente dirección de los señores Charcot, Chauveau, OUier, y otros reputados escritores médicos; entregas primera y sexta del año 18T7. Recordaré, dije arriba, que el derramo en nuestro caso ocupaba las regiones anterior, superior y lateral exteriores del lóbulo anterior ^frontal) del hemisferio derecho; lo que traducido al lenguaje anatómico en el estudio de la^i circunvoluciones cerebrales quiere decir, estaba el derrame situado en parte de tres, de las cuatro circunvoluciones que hay en dicho lóbulo anterior ó frontal: por tanto, toda la parte anterioí- é inferior de la primera circunvolución frontal superior ; la media é inferior de la segunda del mismo nombre ; y la ínferoanteriorde la tercera llegando á invadir parte del asa de Broca, sitio del lengu^e articulado en la homologa del lado opuesto; la cuarta circunvolución no tenía más que una inyección exagerada, y la comprendía un poco el borde posterior del derrame, que bsjaba hasta la parte más anterior é inferior de la primeray segunda circunvolución del lóbulo esfenoidal ó temporal, al que comprimió ligeramente, porque la huella era mucho más superflcial que la del frontal. Los lóbulos parietal, occipital y el del cuerpo estriado ó Isla de Reíd, estaban completamente libres; en el lado izquierdo nada se observaba. Lafíguraadjunta, que debo á la amabilidad de mi buen amigo D. Emilio Piorno, distinguidísimo calígrafo, de inteligencia y competencia masque medianas en las artes del dibujo , dará una idea general acerca de las circunvoluciones cerebrales , y en particular del sitio que ocupaba el derrame. El conjunto de la figura marca la cara externa del hemisferio derecho del cerebro. Los números i, 2,3 y 4 corresponden al lóbulo frontal. El 5 ,6y 7 al parietal. El 8, 9y 10al esfenoidal. El H, 12 y 13al occipital. A, A, A, extensión del derrame en el lóbulo frontal. B, B, en el esfenoidal ó temporal. 1. Primera circunvolución ó frontal superior. 2. Segunda circunvolución
(1) Aprovecho esta oportunidad para II amtr 1« atención de los qae me han favorecido, leyendo aquel articulo, acerca de la errata de imprenta que en él te comete poniendo ataxia por a/asia. *

•229 frontal ó media. 3. Tercera circunvolución frontal ó inferior; circunvolución de Broca; la extremidad posterior forma un asa llamada también asa de Broca, i. Circunvolución frontal ascendente. 5. Circunvolución parietal ascendente. 6. Circunvolución parietal superior. 7. Circunvolución parietal inferior. 8. Primera circunvolución esfenoidal. 9. Segunda id. id. 10. Tercera id. id. H. Primera circunvolución occipital, ó circunvolución occipital superior. 12. Segunda circunvolución occipital, ú occipital media. 13. Tercera circunvolución occipital, 6 circunvolución occipital inferior.

Como se ve. toda la zona latente anterior estaba invadida por el derrame; de que existía éste en la parte anterior, nos daban razón los fenómenos clínicos, y en la lateral derecha la integridad del lenguaje articulado; reforzando esta creencia la carencia de parálisis parciales ó general, que se habrían manifestado á la menor compresión sobre cualquiera de los puntos de la zona motriz, situados, como sabemos, en el lóbulo parietal, ó sea en el centro de la superficie lateral exterior del cerebro; llegaba la compresión á la circunvolución de Broca, interesando toda la parte anterior del asa , esto creo hubiera bastado en el lado izquierdo, para haber interrumpido el curso del lenguaje ; se recordará quo nuestro enfermo habló algunas palabras como treinta y cuatro horas antes de su muerte, el derrame ya se había verificado y alcanzaba su extensión adonde le era posible, teniendo en cuenta las lesiones descritas; desde aquel momento hasta la muerte, la continuación de la hemorragia sólo le hizo más consistente, circunstancia que favoreció la salida de la sangre por la separación de la sutura fronto-parietal movida y cascada; es verdad que desde que vi al enfermo no pronunció palabra alguna , pero esto debe atribuirse á la marcha de las lesiones y al coma principalmente. A pesar del gran derrame cerebral. de la fuerte compresión sobre la mayor extensión del lóbulo frontal derecho y parte del esfenoidal, no se manifestó alte-

230 ración alguna en los movimientos y la sensibilidad , viniendo este caso á colocarse al lado de otros muchos que dan fuerza á los hechos sentados por la clínica á favor de las localizaciones cerebrales. Entre las muchas observaciones clínicas con autopsia que se han publicado para probar la existencia de la zona latente , en las lesiones de la cara externa de los hemisferios cerebrales, he hallado una que me ha parecido tener bastante analogía con la que describo, y es la de Marcano, descrita y dibujada en el libro titulado Estudios clínicos acerca de las lesiones corticales de los hemisferios fcreéroííí por el Dr. Enrique G. de Boyer, en sus páginas 66 á 68, dice asi: fractura del cráneo. derrame de sangre sobre el lóbulo frontal derecho , con alteración de la parte anterior de tres cffcunvoluciones frontales; se notó coma , carencia de parálisis y pérdida de la sensibilidad. A no haberhqí)ido míhifiesta^fcolfttraindícaciongspara verificarla trepanación , si los signos clínicos ind¡cal>an claramente la existencia del derrame ; la falta de parálisis y la intefflcidad del len^^'e lleVaban como por la mano á poner la corona del trépanolobre la zona latente derecha anterior, y al descubrir entonces la fractura sospechada . hiá)ria sido un dfto niás para continuar por aquelcaminft^.desechareítenfíor de .tener que aplicar sobre otra región una nuevacorona.No'tengó noticia de ^ua'^ haj'a verificadoia (repaiUtcion sobro las zonas latentes, conduiya9^c«((crador por el esfbdio de \fA lesiones"' corticales; pero si sobre la zona-liwffíz, he leído que ll^ó Broca eftrépMM) con felices resultados guiado sólo p'ór una monoplegíá^ Si la clinica triunfa de laexperimentacion fisiológica, como hay fundados motivos para creerlo, dado que ésta interpreta hechos emanados de cerebros, que si bien semejantes, no son iguales ni con mucho al del hombre, como lo prueba el estudio de los centros del mono por Ferrior, hoy ya tenido en poco: y, los prácticos continúan publicando casos en que las manifestaciones patológicas determinen la lesión cortical del cerebro , y alentados por estos triunfos insistan en la investigación clínica para tratar de reducir los limites de las hoy llamadas xonas latentes, agrandar los de las motoras, y despejar la oscuridad en que aún yacen envueltos, los centros sensitivos, los sensoriales y de los I«MOmotores; en un porvenir no lejano han de sorprender tanto estos fenómenos, como hoy nos entusiasman los que nos comunican los sabios que se dedican á la investigación en las ciencias físicas. Abril 12 de 1880.
DR. FAÑOSA.

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ESTUDIOS SOBRE TÁCTICA DE SANIDAD

II.
TÁCTICA SANITARIA DE BATALLÓN,
CONFORME k LA DE INFANTERÍA DEL EXCMO. SR. CAPITÁN OBMEBAL, MARQUES DEL DUERO.
POR

E L D R , D, NICASIO LANDA,
Subinspector de Sanidad militar.

Reglas generales. d.' \A situación natural del Oficial de Sanidad , para la mejor asistencia de su Batallón , está en colocarse á retaguardia de su centro. 2." Asi, cuando el Batallón despliega en batalla, debe situarse entre el Ayudante y el Subayudante, que con las dos mitades de la escuadra de gastadores , se han de colocar á ocho pasos detras de la fila exterior en los centros de los dos medios Batallones. En este mismo lugar, ó sea á ocho pasos á retaguardia de la fila exterior, se colocan la banda en dos filas y la música en cuatro tres pasos más atrás. El Oficial medico elegirá un punto abrigado, algo más atrás, para izar en cuanto comience el fuego el banderín del hospital de fuego, (blanco con cruz roja; cualquier otro es ilegal conforme al Convenio de Ginebra firmado por España). 3." En las columnas, así en la de maniobra como en la cerrada y la de combale, el Oficial médico seguirá á la banda que se coloca á retaguardia y en el centro, sobre el costado opuesto al de la dirección , siempre que la columna sea de distancias o medias distancias. En las columnas de medio Batallón marchará entre las dos. 4.' Para honores y revistas, estando el Batallón en batalla se colocará el Oficial médico á la izquierda (á tres pasos) del segundo Ck>mandante, el cual se sitúa á seis pasos á la izquierda de la bandera. 5." En la formación en batalla, el Oficial médico se colocará á treinta pa.sos á retaguardia de la fila exterior (detrás de los Comandantes) frente al centro de su Batallón. 6." En columna se situará á la altura del intervalo entre la primera y segu nda compañía de retaguardia , á algunos pasos sobre el costado de la dirección. 7.^ Cuando el Batallón marcha de á cuatro, irá también á la altura de la cabeza de la segunda compañía de retaguardia, y á igual altura, entre filas, cuando vaya á paso de camino ó de á dos. 8.' La Sección Sanitaria del Batallón se formará al mando del Oficial Médico , por los dos practicantes con sus carteras de ambulancias, un sargento y

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los veinticuatro soldados camilleros de las seis compañías, que llevarán susca millas desarmadas. 9." Esta Sección maniobrará como compañía , hasta el momento de entrar en función de socorro.
BATALLA.

Fig. i." Un Batallón en columna con distancias que forma en batalla á la derecha por retaguardia de la cabeza.— El Oficial médico, con la sección sanitaria del Batallón , seguirá marchando á la altura de la primera compañía de retaguardia , y cuando las tres de vanguardia han entrado en batalla, hará alto y frente á la derecha ó á la izquierda, según sea el movimiento, mientras lo verifican las tres compañías de retaguardia. Fig. 2." Un Batallen marchando dea 4, que forma en batalla ala derecha por retaguardia de la cabeza.—El Oficial médico con la sección sanitaria seguirá ala altura del frente de la primera compañía de retaguardia hasta llegar á la altura del costado izquierdo de la que precede: hará alto , y mientras desfilan y despliegan las tres compañías de retaguardia, instalará su hospital de fuego. Fig. 3." Un Batallón en columna con medias distancias que forma la de combate.—La sección sanitaria, al mando del Oficial médico, marcha en la columna detrás de la primera compañía del segundo medio Batallón , y asi al darse las voces de—'Batallón... en columna de combate... Mar... paso largo...'—le basta colocarse detras del centro de la compañía primera de retaguardia en el claro que queda entre ésta y la segunda y tercera que se reúnen. Fig. 4." Un Batallón en columna de maniobras que hace una variación derecha con frente perpendicular.—Voces.—'Batallón... cabeza variación derecha... al nuevo frente en columna por la izquierda... Mar...'—el Oficial médico sigue con su sección el movimiento de la primera compañía de retaguardia desde que el Capitán de ésta manda—de á 4 iiquierda... ixquier...' hasta que dice— 'alto... al...' en que se colocará al costado de la dirección, á treinta pasos. Fig. S." Un Batallón en columna de maniobras que hace variación derecha con frente oblicuo.—Hace la sección sanitaria lo mismo que en la anterior, siguiendo la marcha oblicua de la primera compañía de retaguardia. Fig. 6.' Un Batallón en columna de maniobras que forma al frente en batalla por la izquierda.—Voces.—'Batallón... al frente en batalla por la izquierda... Mar...'—El Oficial médico con su sección seguirá el movimiento déla primera compañía de retaguardia, y cuando ésta llegue á la altura del costado izquierdo de la tercera de vanguardia, ya formada en batalla , hace alto y establece su puesto de socorro. Fig. 7.' Un Batallón en columna de maniobra que forma al frente en batalla con la segunda de \'anguardia por la derecha.—^Voces.—'Batallón... al frente en batalla—segunda de vanguardia por la derecha... Mar...'—El Oficial médico ejecutará lo mismo que en la anterior. Fig.S.* Un Batallón en columna de maniobra que formaalfrente en batalla con la segunda y tercera de >'anguardia por la izquierda.—Voces.—'Batallón., al ftenle en batalla... segunda y terebra de vanguardia por la izquierda....Mar...'

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—El Oíirial médico hará romo en las anteriores , dantlo alto al llegar á la altura de la primera de vanguardia. Fig. 9." ün Batallón en columna de maniobra que forme en batalla con frente oblicuo á la izquierda, y con la segunda y la tercera de vanguardia por la derecha.—Voces.— •Batallón... por compañías... tantos pasos variación izquierda.. . Mar—al frente en batalla—segunda y tercera de vanguardia por la derecha... Mar...-—Marchando el médico á la altura de la primera compañía de retaguardia sigue el movimiento de ésta — de á cuatro—izquier—para quedar detrás del centro de la linea de batalla. Fig. 10. Un Batallón marchando de á cuatro que forma al frente en batalla por retaguardia de la cabeza con la segunda compañía de vanguardia por la iz(luierda.—Voces.—'Batallan... al frente en batalla por retaguardia de la cabeza... segunda de vanguardia por la izquierda... Mar.' Basta que el médico siga á la primera compañía de retaguardia y haga alto con ella para que se encuentre en su puesto.
REPLIEGUES.

Fig. H. Un Batallón en batalla que forma en columna de maniobra ó retaguardia de la primera de la derecha.—Voces—'Batallón... en columna de maniobra... á retaguardia de la primera de la derecha... Mar.'—Antes de darse á las compañías la voz—de ó o/a/ro...—deré—desde que .ie oiga la segunda voz, marchará el médico por la derecha delante de la primera compañía de retaguardia hasta que ésta haga alto, y entonces se colocará con los heridos quehubiere retirado, detrás de la bandera y «u escolta, que habrán hecho igual movimiento con la tercera compañía de vanguardia. Fig. 12. Un Batallón en batalla que torma en columna de maniobra á retaguardia de la segunda de la derecha.— Debe hacerse el mismo movimiento que en el problema anterior, esto es, seguir á la primera compañía de retaguardia. Fig. 13. Un Batallón en batalla que forma en columna de maniobra á retaguardia de la primera de la izquierda.—Voces.—<ía/aí/í»/... en columna de maniobra... á retaguardia de la primera de la izquierda... Mar.' Como en este movimiento se dará la voz de—firmes—para que quede en cabeza á la primera compañía de retaguardia, ó .sea del medio Batallón izquierdo , el Oficial médico seguirá con su sección el movimiento de la compañía inmediata, ó sea la tercera del medio Batallón derecho, que es la que vaá quedar primera de retaguardia, y cuando ésta haga alto , se detendrá también sobre el costado de la dirección. Fig. 14. Un Batallón en batalla que forma en columna de maniobra con frente oblicuo á la izquierda. —Voces.—'Balalloti... tercera de la izquierda, tantos pasos variación izquierda.'—En columna de maniobra—«á retaguardia de latercera déla izquierda... Mar.-—El médico seguirá el movimiento de la tercera compañía del medio Batallón derecho.—Si este movimiento se verificare á retaguardia de la primera compañía de la derecha, deberá seguir el médico k la tercera de la izquierda. Fig. l.S. Un Batallón en batalla que forma en cohimnas de medio Batallón
TOMO VI, 18

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ii rclasuardia de las prinuTas.—Voces.—.Bn/rt/í<Mi... en columna de medio Haíallon...\ retannardia de las primeras... Mar.Situado el Oficial de Sanidad con la sección sanitaria en la batalla en el inlervalo entre la primera de la izquierda y la tercera de laderecha, cuando á esta úllinuí se dé la voz i\v—li cuatro derecha... deró—seguirá su dirección unos treinta pasos haciendo alto y frente á la izquierda para quedar entre las dos columnas de medio Batallón. Fig. ifi. Hará lo mismo, marchando quince pa.sos. Hg. i'. I.o niisnu) ([ue en la anterior. Fig. i^. (lomo en las anteriores, dando quince pasos á la ¡«juierdaeu vez de la derecha. Fig. 19. Un Batallón en batalla que marcha en columnas de medio Batallón con las segundasen cabeza.—Voces.—Brt/(i//oí/... de frente en columnas de meilio Hat... .icgundas en cabeza... Mar.—Cuando á las dos compañías que el Oficial de Sanidad tiene delante de si. se dé la voz de—medio derecha—ó medio izquierda—¡m.iu largo—marchará de frente con su personal y material, en cuanto el terreno lo permita , pudiendo oblicuarse aproximándose á uno ú otro de los medios Batallones. Fig. 20. Lo mismo que la anterior. Fig. 21. I n Batallón en columnas de medio batallón que forma en columna de Batallón.—V oees.—Batallón... en una columuíi^.. medio Batallón derecho en cabeza... Mar... La sección sanitaria al mando del Oficial médico, situada entre los dos medios Batallones, seguirá á la primera conipañia del medio Batallón izquierdo que va á colocarse á retaguardia del derecho. Fig. 22. In Batallón en columnasde medio Batallón que forniaen batalla, el nu'dio Batallón de la derecha por este costado, y el otro porderecha é izquierda. —Voces. - -Medio Batallón derecha al frente en batalla por la derecha... Mar.— medio Batallón izquierdo al frente en batalla—segunda por la derecha... Mar.' .aunque el Oficial médico ha de tomar casi siempre por guia á la primera eompañia del niedio Batallón de retaguardia , que en el presente caso es la primera del izquierdo,' conu) al efectuarse el movimiento lo será la segunda del mismo, debe seguir la marcha de ésta hasta colocarse detras de su cabeza, con lo que se hallará en el centro de la linea exterior de la batalla. Fig. 23. Ln Batallón en columnas de medio batallón que forman en batalla por derecha é izquienla.—Voces.—-Medio Batallón derecho al frente ew batalla, scgundapor laderecha... Mar... Medio Batallón izquierdo al frente en batalla, —segunda por la derecha... Mar.-—Bástale al Médico permanecer firme en la posición que ocupa entre los dos medios Batallones, mientras éstos despliegan por derecha é izquierda. Fig. 2i. Cn Batallón en columnas de medio Batallón que forma en batalla, la de la izquierda por la derecha, y la otra por derecha é izquierda.—Voces.— • Medio batallón derecho al frente en batalla... segutulapor la derecha... Mar... medio Batallón izquierdo al frente en batalla por la derecha... Mar...—E\ Médico puede permanecer firme como en la anterior, oblicuando algunos pasos á la derecha si es preciso al formarse la linea de batalla para quedar en su centro. Fig. iS. Ln Batallón en batalla cuyo medio Batallón derecho forma en co-

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lumna para quedaron batalla mixta.—Voces.—/?(í/rt//oH...cw batalla mixta.... medio Batallón derecho en columna de nmniobra... á retaguardia de la tercera... Mar...-—El Médico situado detras del centro de la halalla, sólo tiene que oblicuar pocos pasos á la izquierda. Fig. 26. L'n Batallón en columna de combate que forma el cuadro.—Voces, —-A formar el cuadro.-—Es aplicable al Médico el siguiente precepto de la láctica de Batallón. Los Jefes, Ayudantes y Banda entrarán en el cuadro antes que .se cierre, para lo cual cuidarán de colocarse delras de la primera compañía de retaguardia. El Médico hará que entren también los heridos llevados por los camilleros ó porlos gastadores mandados por el Ayudante. Fig. 27. Un Batallón en batalla que forma el cuadro.—Voz.—-A formar el cuadro.'—Lo mismo que en el caso anterior, seguirá el Médico á la primera compañía de retaguardia con los Jefes, Ayudantes, Banda y Bandera, metiendo también álos heridos.
DEFENSA DEL CUADRO.

• Se continuará haciejido entrar heridos en el cuadro hasta el momento en que se replieguen las guerrillas .sobre él, y el Médico instalará en su centro el hospital de fuego , haciéndoles la primera cura. I-a táctica de Batallón advierte que cuando muehos heridos... tuvieran que encerrarse en el cuadro formado por el Batallón, las caras no amenazadas se formarán de dos filas. Si el cuadro marcha, marchará Sanidad en su centro.

INTERVENCIÓN DEL CUERPO DE S.VNID.VD MILITAR
EN EL APnOVISIONAMIENTO DEL EJERCITO.

I)e poco .servirá en algunos casos la aplicación de los preceptos que la ciencia aconseja en lo que atañe á la higiene del soldado , y estéril será en ellos la vigilancia que los Jefes y Oficiales del Cuerpo de Sanidad militar ejerzan en los individuos , cuya salud les está confiada, mientras este Cuerpo no tenga una intervención directa en todo cuanto se refiera al aprovisionamiento del Ejército, lo mismo respecto á lo que toca á alimentación que á lo concerniente á utensilio, mobiliario y vestuario. No es, ni debe ser, de peores condiciones que los demás ciudadanos de la Nación, aquél que en cumplimiento del deber que á todos impone la ley, empuña las armas en defensa de la patria para sellar quizás con su sangre la custodia de lasvidasy haciendas desús conciudadanos; y no obstante, mientras que éstos son libros , en su alimentación, de escoger la clase de alimentos que más les placen, y en esta selección se hallan escudados por la solicitud de la autoridad local, que vela para que las .sustancias alimenticias reúnan las condiciones de bondad , pureza y conservación indispensables, procurándose para ello el concurso y asesorado de los peritos químicos que la ilustren , el soldado, y

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no puede niéiios de ser asi por varias razones de todos apreciadas, está sujeto auna alimentación obligada, que es quizá.s la que más puede convenir á su conservación y nutrición, pero que hemos de reconocer que en el terreno de la higiene , no tiene, sobre todo en tiempo de campaña que es cuando se hacen en mayor escala los acopios de artículos alimenticios para el Ejército . todas las garantías que aseguren las precisas condiciones indispensables á su bondad. Kl acopio y adquisición de las primeras materias que han de servir para la i'onl'eccion de los alimentos, se verifican por el procedimientodesubastas, ópor el de adquisiciones directas en los depósitos ó centros productores : ambos se verifican por funcionarios rejiresentantes do la gestión de los intereses del Estado en su parte correspondiente al ramo de Guerra , que tendrán todos los conocimientos indispensables para que en el contrato se llenen las prescripciones legales, para que la adquisición reúna tales ó cuales condiciones económicas, pero que desconocen , porque por la índole de sus estudios no tienen obligación de conocerlas , las condiciones especiales del artículo por las que pueda apreciarse de una manera exacta , fija y científica, su composición química , su estado de conservación , y las alteraciones ó sofisticaciones que haya podido experimentar. Podrá en algunos casos apreciar con mayor ó menor acierto su bondad por los conocimientos elementales , y por los prácticos ó empíricos ad(juiridos en el ejercicio del cargo , como pretende conocer el panadero la bondad de una harina por su blancura, por la homogeneidad de la pasta que forme , ó por el mayor ó menor periodo transcurrido para el desarrollo de la fermentación panaria; pero en ningún caso podrá, sin el auxilio del químico , determinar la riqueza en principios azoados, feculentos , etc.. por los que pueda apreciarse el valor nutritivo de ella, ni deducir sin el concurso del higienista si el valor nutritivo de los principios inmediatos acusados por el análisis, corresponde al que necesita el soldado para su debida nutrición. Podra por si solo si en la harina no hubo sofisticacion, hacer una adquisición por la que pueda elaborarse un pan más ó menos blanco, pero desconocerá si ha de ser más ó menos nutritivo; pero si en el articulo se pretende sorprender su buena fe, presentándoselo ataviado con todas las galas de la sofisticacion , imposible le será determinar ésta sin los conocimientos químicos precisos , sin la práctica en el manejo de los instrumentos y aparatos especiales. Y si esto sucede en e l . primer artículo alimenticio del Ejército español, que por su uso común, manejo vulgar , elaboraciones y manifestaciones conocidas y hasta caseras , parece de fácil determinación, por la intervención diaria en la panificación y estudios sobre ella practicados, ¿ sucederá lo mismo al tratarse de materias, aunque muy conocidas, no tan manejadas? Indudable es que con la mayor buena fe , se adquiriría una carne trichinada , una grasa adulterada , ó un aceite no de oliva en todo ó en parte , sin el asesorado del perito científico. Desconocerá por completo , y podrá ser causa de error, si la hermosa coloración verde de las legumbres y verduras que han de servir para contrarestar los efectos de una aliment ación puramente animal, en una larga travesía , se debe á su buen estado de conservación en los botes ó latas que las contengan, ó á la adición de una sal cúprica; ignorará en consecuencia si \a á proporcionar al soldado reparador alimento. ó á envenenar su economía.

237 Si de adquirir los caldos se trata , ¿ quién sino el químico podrá asegurar al funcionario que para el Ejército verifique la adquisición , que el alcohol que constituye la mayor parte del aguardiente , es verdadero alcohol vínico , y no alcoholes procedentes de sustancias azucaradas y feculentas en los que la mezcla de otros principios ocasione fatales consecuencias en la economía? Sin el auxilio del personal científico no podrá apreciar la riqueza alcohólica de un vino, determinar su materia colorante, ni fijar por la cantidad de sulfato potásico, si se añadió al mosto mayor cantidad de yeso del tolerado; precisar, en fin , si es el reparador líquido producto de la fermentación del zumo de la uva ó pernicioso brebaje. Basta, á mi ver, con los ejemplos citados para que se reconozca la necesidad de que en los acopios de víveres para el Ejercito intervenga de una manera directa el Cuerpo de Sanidad militar , único que en las dos secciones que lo constituyen, posee los conocimientos indispensables para poder apreciarlos, tal como la buena alimentación del soldado requiere y la humanidad reclama. No es sólo cuando se trata de sustancias alimenticias , cuando precisa la intervención delfisiólogoy del químico en su adquisición , sino también cuando .se trate del utensilio en que aquéllas se han de condimentar, porque sin previo análisis del estañado, por ejemplo, no podrá fijarse si contiene éste mayor cantidad de plomo del que la ley tolera, que origine la formación de sales de plomo en los alimentos y .sea causa del desarrollo de enfermedades en individuos que tuvieren la desgracia de que les haya comprado el utensilio una persona imperita. Tráta.sc de una subasta para el vestuario de un ejército, y también en ella puede ser causa de fatales consecuencias en la .salud del soldado el desconocimiento de la cualidad de las materias colorantes á que se deba el tinte del paño ó tela. Hoy felizmente cuenta el ramo de Guerra con un Establecimiento que reúne en sus medios materiales, en su personal y en su instrumental cuantas garantías se pueden exigir, para llegar á un conocimiento exacto , ba.sado en el concienzudo análisis de las condíci ones de bondad , alteración ó fuerza de todos los artículos que para uso del soldado hayan de adquirirse. En el Laboratorio Central pueden hallar los funcionarios encargados de la adquisición, el convencimiento de que no se puede abusar de su buena fe, aquilatar las condiciones del articulo , y de este modo se librarían de la responsabilidad moral y material que una mala compra les acarrearía, ó cuando menos del anatema que injustamente pudiera lanzarles la malicia. Por lo hasta aquí consignado , creo inútil insistir en la necesidad de que siempre que hayan de hacerse adquisiciones para el Ejército , acompañe en sus gestiones á los funcionarios encargados de efectuarlas, el dictamen del químico que reconozca el artículo y el delfisiólogoque, en vista del anterior dictamen, exponga los inconvenientes ó ventajas que la¡compra j)uede reportar en el sentido de la higiene militar. l,os peritosfisiólogosen el Ejército sólo pueden serlo los médicos , los químicos, los farmacéuticos. Si se trata de una subasta general, creo que no debería verificarse"admi-

238 sion alguna sin que el Laboratorio Central emitiera su informe sobre el articulo subastado. Este es el único modo de garantir la salud del soldado , ante las asechan, zas del fraude, la sofisticacion y la mala fe, que al invadirlo todo se fija espccialmenle en las sustancias alimenticias.
EusBBio PELKGRÍ CAMPS.

BIBLIOGRAFÍA.
De la ceguera de los colores en sus relaciones con los caminos de hierro y la marina, por F. Holmgren, profesor de fisiología de la universidad de Upsal (1). La poca afición que hay en nuestro país al estudio de los idiomas do las naciones del Norte de Europa, es la causa de que desconozcamos muchos é importantes trabajos que ven la luz pública en esas civilizadas y sabias regiones del mundo , donde las ciencias son objeto de una predilecta atención, de un esmerado cultivo; trabajos que revelan pacientes y perseverantes investigaciones, profundos y extensos estudios, haciendo conocer tales escritos, no sólo una rica y selecta erudición, ingeniosos experimentos y sabias observaciones, sino una útil onsofianza, no pudiendo menos el lector de admirar los vastos conocimientos do sus autores, su talento y sagacidad en apreciar las cuestiones que tratan , las cuales analizan bajo todas sus fases y en toda la extensión que reclaman las materias objeto do sus meditaciones. Lo poco que se cultiva entre nosotros los mencionados idiomas motiva que se traduzcan al castellano pocas obras médicas del sueco, ruso, etc. necesitándose sean vertidas al aloman, inglesó francés, paraque podamos apreciarlas, como acontece con la que va á sor objeto de estas líneas, que traducida en este último idioma en la capital de Suecia, nos permite conocer la obra del sabio profesor do fisiología de la Universidad de l'psal, que conceptuamos de grande interés por la trascendental importancia que encierra su estudio, siempre que afecta directamente á los intereses más sagrados de la sociedad cual es la vida humana, pues muchos do los siniestros de ferrocarriles y buques, reconocen tomo causa la ceguera cromática, como aconteció en la via fén-ea de Lagerlunda, en Ostrogotia, el \'i dé Noviembre do 1873, donde el profesor Holmgren tuvo ocasión de probar que la discromatopsia que padecía el maquinista hizo no apreciara las señales y so deplorasen las desgracias que siguieron á este siniestro que tanto afectó al pueblo sueco. De no menores consecuencias son las que pueden seguirse en el mar cuando los oficiales de marina, timoneles ó vigías afectados de la ceguera do los colores, no pudiendo apreciar las señales de
(1) De la cécilé des couleurs dans íes ra¡>tMrts aoec les cliemius da fer el la marine. Stockholm, 1 vol. de H-1 pág.

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los faros, ó las luces de color de los buques, cxironen á éstos á choques ó naufragios , probando la estadística que el Dr. Romberg ha publicado acerca de los siniestros marítimos acontecidos desde i859 á 1866, que de 2408 se consideran 846 dependientes de las modificaciones del sentido cromático. Ahora bien , sí la ciencia moderna ha patentizado con pruebas irrecusables que la dicromatopsia, ceguera de los colores ó daltonismo , puede acarrear grandes é incalculables males , tanto en la navegación como en las vias férreas, si el estudio de esta afección ha demostrado la necesidad de someter á los marinos y empleados do los caminos de hierro á un reconocimiento previo para apreciar las condiciones del sentido cromático , por demás está probar la utilidad que reportará el médico militar del estudio de la obra del profesor Holmgren acerca de la ceguera de los colores, cuando el arte de la guerra, aprovechando los adelantos de las ciencias, toma de ellos cuanto puede contribuir á su perfeccionamiento, utilizando así las vias férreas y las señales de colores para el servicio militar de campaña. Hasta estos últimos tiempos sólo se creía pudiera existir la ceguera cuando el individuóse hallaba privado de la facultad de ver, pero no se sospechaba que gozando de esta facultad pudiera el sentido do la vista sufrir modificaciones parciales, que le privaran de apreciar ciertas y determinadas propiedades do los cuerpos , tales como su color, anomalía do la vista, sobre la que llamó la atención por vez primera José Huddors en su carta á F»riesloy on Enero de 1777, dándole cuenta de dos hermanos que padecían la ceguera del color rojo : quince años después Juan Ualton notó padecía de esta enfermedad, haciéndolo conocer en las Memorias de la Sociedad literaria de Manchesler, en estos términos : -En el curso del año 1790, me dedicaba al estudio de la botánica, fijándome especialmente en los colores... Sin embargo, esta particularidad de mi vista no la percibí hasta el otoño de 1792. Examinaba un día una flor del geranium zonale á la luz de una bujía. Esta flor que me parecía azul con la luz del sol, y con efecto era en realidad violeta , la creí roja, color diferente al azul. Este cambio no lo notaban otras personas.- Hé aquí porqué oste defecto visual del célebre químico inglés ha dado origen á que se llamo daltonismo á la ceguera de los colores. Aun cuando los anales de la ciencia contienen varios casos de esta afección, es preciso llegar á 1837 para encontrar coleccionadas estas observaciones, y sometidas á un estudio analítico, permitió deducir la naturaleza de la discromatopsía; trabajo que realizó A. Seebeck en Prusia, cuyos notables trabajos carecieron del poderoso auxiliar que pudiera prestarle el estudio flsiológico de los colores, que fundó Tomás Young al establecer la teoría de los colores primitivos ó percepciones fundamentales y que han perfeccionado los notabilísimos estudios de Helmholtz, Maxwell y otros. •Gracias á esta teoría, dice el profesor Holmgren , la cuestión de la naturaleza de la ceguera do los colores ha sido en estos últimos tiempos objeto de una atención cada vez mayor. El número de casos así como el de obras que tratan de oste asunto se va aumentando considerablemente, y el estudio emprendido por los fisiólogos y oftalmólogos prácticos no scha limitadoá la ceguenu-ongénita do los colores y á sus difereiitos especies, sino que tanibicn se ha encaminado con entusiasmo al diagnóstico patológico, y esto con gran utilidad para el diagnóstico oftalmoló-

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gico.' No obstante déla multitud de escritos acerca del daltonismo ó ceguera de los colores, á pesar de que en varias naciones se ha establecido ese reconocimiento previo del sentido cromático en los marinos y empleados de ferrocarriles, sin embaído, el profesor Holmgren, lleno de amargura, dice: «Resulta (¡ue á pesar de todo lo que se ha escrito acerca de la ceguera de los colores, esta afección de la vista, lejos de ser conocida como un hecho que pertenece á la vida práctica , ha pasado y pasa todavía para el público como una leyenda de la que se ha dicho lo que se quería. • Si hay naciones donde este estudio es desconocido, ó se mira con indiferencia, la terrible ley providencial de que todos \os progresos de la humanidad deben comprarse con lágrimas (i), vendrá á abrir el camino que los importantes trabajos de laciencia no consiguen en medio de esos pueblos regidos por la ignorancia y sumidos en el más lamentable atraso. A disipar esas densas nebulosidades de la falta de saber é ¡lustrar á los hombres consagrados al estudio van encaminadas las preciosas páginas de la obra del protesor Holmgren sobre la ceguera de los colores, de esta afección de la vista que califica de un modo tan gráfico el Dr. Favre de Lyon, diciendo que el daltonismo es un peligro social; motivos que nos impelen á emprender hoy la espinosa tarea de dar á conocer á los lectores de la GACETA DE SANIDAD MILITAR la citada obra, con el ánimo de llamar su atención acercado un escrito que puede ensanchar los reconocidos conocimientos que poseen aquellos que tantas pruebas dan de su afición al estudio y al cumplimiento de los sagrados deberes que les impone no sólo la ciencia que cultivan, sino los destinos que desempeñan; mas debemos protestar antes de todo que no vamos á hacer un análisis critico de la importante obra del profesor defisiologíadéla Universidad de Upsal, trabajo superior á nuestras fuerzas y á la índole especial del citado libro, sino únicamente nos proponemos hacer una ligera exposición de las materias que trata, á fin de que el lector pueda apreciar el ínteres del libro del Dr. Frithiof Holmgren de Suecia. Principia este libro manifestando que el móvil de su publicación es la importancia práctica del asunto que constituye su estudio, porque dice: «esta afección del sentido de la vista da lugar todos los dias á fatales inconvenientes, no sólo en los diversos dominios de las ciencias , las artes y la industria, sino también puede ser causa de los accidentes más graves en los caminos de hierro y en el mar. > Esta importancia fué apreciada en Suecia , apenas este ilustrado profesor dio una serie de lecciones en el anfiteatro defisiologíade Upsal. acerca de los principios de la ceguera de los colores y métodos de exploración para apreciar esta anomalía de la vista, habiéndose adoptado por las empresas de las vías férreas el reconocimiento facultativo del sentido cromático de todos sus empleados; por cuyo motivo el profesor Holmgren dedica su libro á los médicos, por ser á ellos á quienes incumbe ejercer la inspección pericial en esta clase de afecciones. Las noticias históricas acerca de la discromatopsia, que siguen á la intro-

(1) LAMARTINE. El CtcUisador, edie. esp. Madrid, 18S0, pág. 157.

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duccion del libro, son el testimonio más cabal de la vasta erudición y severa critica que adornan al autor de esU obra, hallándose en ellas datos importantes sobre las diferentes fases que ha presentado este estudio, así como un juicio crítico, tan imparcial comofilosófico,acerca de las teorías y métodos explorativos de la ceguera de los colores. U naturaleza de esta afección constituye un capitulo interesante , no sólo bajo el punto de vista teórico sino también práctico ; la primera parte está consagrada al examen analítico de las teorías acerca de la visión de los colores, único medio que considera á propósito para hallar la relación que existe entre el sentido normal y anormal de los colores, considerando que ante todascosas «debe ocuparse, dice, de nuestras percepciones, y como su causa más inmediata se encuentra en una modificación ó actividad de nuestros propios aparatos de lossentidos , cualquiera que sea la causa exterior, es claro que debemos buscar la aplicación de todos los fenómenos luminosos en nuestro propio aparato del nervio óptico , si por este término entendemos la retina, el nervio óptico y las partes del cerebro con las que se comunican.» Se ocupa en seguida de las oscilaciones del éter luminoso y de la teoría de los colores Toung-Helmhotz; que admiten tres fundamentales que son: e\rojo, verde y violeta, y por lo tanto, tres especies de elementos correspondientes en el aparato del nervio óptico. No nos es posible seguir al sabio autor de esta obra en la exposición del modo como se produce la impresión del color en el citado aparato, seria preciso trasladar aquí todo cuanto consigna en las muchas páginas que dedica á este importante asunto ; bastará con copiar las siguientes lineas para formarse una somera idea del criterio que sigue en esta materia. <E1 medio más fácil y cómodo, dice, para darse cuenta de las relaciones que existen entre las especies de luz objetiva y la excitabilidad de los diferentes elementos , ó en otros términos , de las diversas especies de luz subjetiva, será construir un diagrama en que las curvas indicando las diferentes espepecies de luz serán trazadas en las separaciones según el orden en que se presentan en el espectro solar, y las que indican la excitabilidad de los elementos respectivos, ó bien la intensidad de la sensación de los colores, será expresada por la ordenada.» Indicadas las diferentes formas del sentido defectuoso de los colores que constituyen la ceguera de éstos, dedica la segunda parte del capitulo titulado NaturoUeia de la discromalopsia á la clasificación de esta enfermedad , á cuyos pacientes denomina viciados, manifestando que no sólo debe entenderse por ciego de los colores al que no percibe ninguno de éstos, sino también á los que ven las mismas especies de luz que aquéllos que gozan de la vista normal, pero que no distinguen sino una parte de ella, pero de otro modo, consideran á los colores semejantes ó los confunden. De estas consideraciones se desprende la clasiiicacion que adopta, <de ceguera total ó completa de los colores, que es cuando hay falta absoluta de percibirlos, y en donde el sentido visual sólo puede apreciar la diferencia entre la oscuridad y la luz, así como los diferentes grados de intensidad de esta ultima. En esta forma tópica falta una de las tres sensaciones fundamentales, uno de los tres órganos perceptores de los colores en la retina , y por consiguiente, el campo visual colorado no tiene sino dos campos. Este grupo comprende tres especies, á saber: ceguera para el rojo, para el verTOMO VI. 18*

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de, para el viólela, según quefalteuna ú otra de las tres percepciones fundamentales. •La ceguera parcial ó incompleta de los colores es en la que falta la facultad perceptiva de ciertos colores, pero no de todos. Aquí una de las tres especies de elementos, ó bien todas, son inferiores en excitabilidad ó en número á las del sentido cromático normal. La ceguera incompleta de los colores demuestra , como el sentido normal, tres zonas en el campo visual, pero se distinguen de él por un campo central anormalmente pequeño. Este grupo comprende toda una serie de formas y grados diversos de los que , una parte, grados superiores, se podrían llamar ceguera incompleta para el rojo, para el verde, para el violeta, forma de transiciones á las especies correspondientes de la ceguera completa de los colores; y por otra parte. los grados inferiores, que llamaremos sentido cromático débil, forma de transición al sentido normal de los colores. • Esta clasifícacion se refiere á la ceguera do los colores congcnita, cuyos individuos, dice el profesor Holmgren , «gozan con frecuencia de un sentido muy perspicaz y ejercitado para distinguir la intensidad de la luz, tienen muchas veces un gran alcance visual, y ven lejos y bien.. Para la ceguera de los colores adquirida , ó patológica , admite también do!( clases: la general ó regular, que es debida á causas generales y se forma por lo común concéntricamente hacia la mancha amarilla; y la local ó irregular, que proviene de causas locales y tiene su asiento en el campo visual excéntrico , ó tiene su centro en la mancha opaca. De esta clase no se ocupa , pues siempre exige la intervención médica á causa de la enfermedad que la provoca , pero no sucede lo mismo con la general ó particular, sobre la que dice: • IA primera especie debe ser comprendida en sus diversos grados entre los casos que en la introducción clasificamos de ceguera incompleta de los colores y sentido cromático débil.' Muy reservado se muestra el ür Holmgren en admitir las causas asignadas por los autores á la ceguera de los colores adquirida ó patológica, no obstante que el Dr. Favre de Lyon, á quien se deben trabajos importantes acerca de este padecimiento, considera las heridas de cabeza y del ojo como causa del daltonismo ó discromatopsia, habiendo notado rasos en que en un ojo era ésta traumática y en el otro simpática. IJOS distinguidos oculistas Leber y Calezouski no sólo juzgan la ceguera de los colores como frecuente en las enfermedades profundas del globo ocular, sino también como promonitoria de ellas; asi citan á la atrofia de la papila, la retinitis exudativa parcnquimatosa, la apopletiforme, al desprendimiento de la retina, ó la coroiditis sifilítica, á la apoplejía coroidea y la ambliopia alcohólica como afecciones que desarrollan la discromatopsia, insistiendo el Dr. JulioMasselon en que el abuso del tabaco y alcohol producen la ceguera de los colores, lo cual mueve á decir al Dr. Perís: -es posible que en este caso se produzca una retinitis, cuyo efecto seria debilitar la noción del color rojo.» A pesar de estos testimonios, el profesor Holmgren , que no quiere aceptar ciertos hechos sino con gran circunspección y con la desconfianza que debe tener todo observador de no admitir romo cierto sino lo que está perfectamente proba-

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do, recomienda á los médicos examinen repetida.s vece» el sentido cromático á los que hayan padecido las enfermedades citadas anteriormente. La tercera parte de este capitulo está consagrada á considerar la ceguera de los colores en la vida práctica, materia importante que permite ál autor desplegar sus vastos conocimientos teóricos y su experiencia en este asunto , enriqueciendo estas páginas con casos prácticos que ilustran sobremanera, pues partiendo del principio que -la teoría que se apoya en las nociones suministradas por la experiencia nos dice como el viciado ve los colores. Pero si no apoyamos nuestro conocimiento sino en los nombres dados á los colores por el paciente , con facilidad podemos engañamos. Para juzgar bien de la ceguera de los colores y de las diversas cuestiones prácticas que se ligan con ella, es de la mayor importancia notar bien la diferencia que hay entre la manera como un viciado ve y el modo como denomina los colores. La sensación se basa en la naturaleza del sentido de los colores en oi organismo del aparato del nervio óptico desde el nacimiento: por el contrario , el nombre se aprende , es convencional y depende del ejercicio , del hábito. Lo.s nombres de los colores naturalmente son la expresión objetiva de .sensaciones objetivas; por otra parte, se arreglan según el sistema del que ve normaJmente, y por lo tanto no pueden convenir con el del viciado. • El capítulo tercero se ocupa de las reformas relativas á la ceguera de los colores, distribuyendo en tres partes este asunto; primeramente se ocupa de la instrucción y ejercicio del personal para reconocer los colores ; después del cambio de señales, y en seguida de la eliminación de los ciegos para los colores de las vías férreas y por lo taqto de la marina. Estas materias le sirven como de preliminar para entrar de lleno en la exposición de los principios generales y de un plan para comprobar el sentido de los colores, por considerar que es de gran ínteres no admitir en los caminos de hierro personas que se encuentren atacadas en cualquier 'grado de un vicio del sentido cromático , por lo que se hace indispensable , dice: «que el reconocimiento se efectué conforme á un método determinado . reglamentado y según principios muy fijos, y que se haga en general por médicos especiales, mientras el método reglamentado sea suficiente; pero se necesitará un especialista en todos ios casos en que deban emplearse los métodos particulares de comprobación.- En vista de esta proposición cree indispensable hacer un análisis critico de los métodos ordinarios de exploración. cuyo asunto es objeto del capítulo V, para en el siguiente exponer el nuevo método* práctico para descubrir y apreciar los defectos del sentido cromatico, materia tratada con gran extensión y que no se presta á enumerarla en los reducidos límites de un articulo de periódico, pues además de las pruebas propuestas con diferentes colores para establecer el diagnóstico , se dictan reglas prácticas especiales y consejos parala ejecución del examen y la apreciación de la competencia de los individuos, asunto árido, mucho más cuando á cada prueba siguen reglas y consideraciones que reclaman mucha extensión , y trasladarlas por completo, por cuyo motivo se hace preciso estudiarlas en el libro que nos ocupa . el cual termina con un articulo consagrado á dar á conocer las tentalivas para ocultar ó fingir la ceguera de los colores, materia importante, pues

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puede ofrecerse el caso de un siniestro, y tratar de evadir la responsabilidad el causante apelando á esta Acción , ó por el contrario, se busquen medios para aparecer con un sentido cromático normal y padecer de algunas de las modificaciones de él; en cuyo caso aconseja el profesor Holmgren , .que todo aspirante que trate de evitar las pruebas prescritas debe considerarse y tratarse como afectado de la ceguera de los colores.Hecha esta exposición sumaria de las principales y más importantes materias que constituyen la instructiva obra , motivo de estas lineas , seria ofender la reconocida ilustración de aquéllos que se dignen fijarse en este mal pergeñado escrito, si entráramos á demostrar la importancia del libro del doctor K. Holmgren acerca de la ceguera de los colores, libro que viene á aumentar el crecido catálogo de publicaciones sobre el daltonismo ó discromatopsia, que de poco tiempo á esta parte van enriqueciendo la literatura médica y despiertan un creciente interés en el público cientifico, cuya circunstancia nos ha movido á consagrar estas líneas. Zaragoza , Abril 18 de 1880. R . HER.>-A.M)ez Poccio.

PRETENDIDOS INCONVENIENTES DE LA TERMOMETRÍA,
Lna de las alhajas de más valor en ese joyero de la clínica que constituye el llamado método gráfico con sus diversos instrumentos y aparatos, con sus prácticas admirables , es , á no dudar, el termómetro, que encierra en unos cuantos gramos de cristal y en unas pocas gotas de alcohol, un mundo de ideas y de predicciones, consoladoras unas, desesperantes otras. El diagnóstico le considera como uno de sus más preciosos auxiliares; el pronóstico se ha hecho, merced á sus datos, menos difícil para el médico, y la terapéutica por su parte no desdeña las indicaciones que á veces le suministra el instrumento inventado por Drebbel. No há muchos años, dicho medio dormía , permítasenos la frase, para la ciencia médica, cuando un ilustre profesor tuvo la feliz ocurrencia de aplicarle á las observaciones clínicas. Desde entonces , el entusiasmo con que la mayoría le ha empleado, el aprecio en que le tienen prácticos insignes después de que la verdad de los hechos ha destruido sus dudas, son los más seguros indicios de su indisputable wlia y de que su reinado no concluirá, aunque unos cuantos, encariñados aún á añejas creencias ú otros propicios siempre á la crítica implacable. procuren encontrar defectos graves donde apenas hay pequeñas imperfecciones , sin recordarlo reciente de la aplicación y la constante evolución progresiva que las ciencias todas, físicas y médicas, siguen, y con ellas los medios auxiliares con que cuentan. Está el vicio de la censura tan arraigado en la moderna sociedad, que cuando los errores y las faltas no se encuentran á simple vista, se acude al lente de la minuciosidad para hallar lo insignificante. .4 veces el perjuicio causado por este medio es grande, cuando influye en personas indecisas, más inclinadas siempre á rechazar lo nuevo, aunque sea bueno, que á ir abandonando lo antiguo con sus defectos y sus peligros.

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Sugiérenos las anteriores palabras un pequeño articulo, si es que este nombre merecen unas cuantas lineas que tenemos á la vista del último número de Le Praticien, acerca de algunos inconvenientes de la termometría. Seguramente, nuestra pluma no hubiera empleado un tiempo precioso y un espacio en la GACETA, que pudiera ocuparse mejor en beneficio de sus lectores, á no haber observado que algunos de los peligros que se quieren imputar en el periódico referido al citado medio está patrocinado por un hombre cientiflco de gran talla, quien con su autoridad (en esla cuestión desacertada á nuestro juicio), pudiera influir en descrédito de una de las más modernas y valiosas conquistas de la ciencia. Hé aquí ahora los principales inconvenientes que se citan, y que son poco más ó menos los mismos á que se aferran todos cuantos combaten la termometría más que por convicción ,. por intolerancia y por espíritu de controversia. En primer término el fantasma del contagio , cierto en muchas ocasiones, pero exagerado en bastantes , se alza ante la imaginación de algunos prácticos, y creen ver en la bola del termómetro un medio de trasmisión de cualquier viriLs, principalmente cuando las aplicaciones se han hecho en la vagina , boca ó recto de los enfermos. Podrá suceder esto en alguna ocasión (no recordamos haber oído mencionar ninguna) pero además de ser sumamente difícil que los materiales contagiosos puedan adherirse á una superficie tan lisa y suave como la del cristal, el remedio es sencillísimo : basta limpiarle bien. Aparte de esto, tal peligro no será imputable á la termometría sino á todos los medios de uso frecuente, cuya limpieza siempre se aconseja y ejecuta: si siguiéramos este camino, llegaría un dia en que se dijera, indudablemente con más razón: inconvenientes de los médicos, pueden seragentes transportadores de virus ; pues suprimirlos! Está demás insistir sobre este punto, pero nos permitiremos aún hacer una nueva aclaración, y es la de que en la actualidad se acon.«seja como sitio preferible (por comodidad y semejanza de temperatura á los ói^'anos interiores) , para colocar el termómetro , la axila; y comprendiéndolo así, los médicos españoles se limitan á hacer la aplicación en dicha región , la menos expuesta de todas al peligro casi ilusorio ya indicado. Con respecto á la exposición que se corre, al introducir el termómetro en el recto de los niños, de la rotura de aquél al menor movimiento, es cosa fuera de duda, como lo es la posibilidad de dislaceraciones y erosiones á consecuencia de una mala colocación, por cuyo motivo no dudamos en proscribir este sitio para la exploración, nunca indispensable, cuanto que existen otras regiones de la economía tan adecuadas y hasta, en condiciones másventiyosas. Díganlo si no los recientes experimentos de Couty acerca del calor periférico y¡comparativo entre la mano y la axila, de los cuales se pueden obtener mejores deducciones clínicas, si hemos de creer á dicho señor, quede otros procedimientos más comunmente empleados. Por último, el Dr. Vemeuil, distinguido médico francés, ha indicado en una conferencia dada en París no ha mucho días un nuevo inconveniente de I9 termometría , inconveniente que reconoce ser más común en las enfermerías de los hospitales , que en la clientela particular. .Según se deduce de sus palabras, los enfermos en el hospital concluyen por

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conocer perfectamente la importancia de la temperatura , sobre todo después de haber sufrido una operación. Saben muy bien que aquélla no puede elevarse mucho tiempo sin peligro, y á menudo conocen con la misma exactitud que el in temo de la sala la curva de la temperatura, manifestando al profesor, muchas veces antes que aquél, el resultado de la mensuracion térmica del día. Esto determina en circunstancias adversas una impresión tal en el paciente, una inquietud moral tan grande , que pueden sobrevenir agravaciones rápidas, ó por lo menos retardos de mayor ó menor duración en el restablecimiento completo del operado. En apoyo de su aí«ercion citó un caso de cuya asistencia había estado encargado, el cual á consecuencia del hecho mencionado, contrajo unatísis agudísima, que le condujo en pocos días á ocupar un lugar en el cementerio. Para remediar un daño tan grande se ha aconsejado un remedio sumamente sencillo, sencillo hasta tal punto, que más parece propio de un labriego ó un trabajador que de un médico. Basta para ello, dicen , con apuntar en la curva un grado menos del que en realidad acusa el termómetro , colocando debajo una señal que indique el aumento proporcional que debe hacerse en la lectura. Este inconveniente es de lo más peregrino que jamás pudimos imaginar. Lo que el señor Verneuil llama defecto aunque pequqño de la termometria no debe admitirse como tal; si acaso , se referirá á la costumbre seguida en ciertos hospitales de colocar los diversos trazados á la cabecera del enfermo. Mucho grado de ilustración es preciso conceder á los operados de la.s clínicas de dicho profesor, pues en general son las curvas térmicas en sí verdaderos enigmas para los individuos que acuden no sólo á los hospitales, sino también para los de la visita particular; y dicho esto, claro es que será menos lógico aún que la inteligencia de un hombre profano alcance la interpretación de fenómenos tan complejos, y de variaciones tan graduadas que sólo un médico, y un médico experto, puede conocer. 1,0 referido con respecto al termómetro podría decirse con mayor fundamento para otros medios más sencillos, el pulso por ejemplo, y hasta las mismas prescripciones terapéuticas ; y sin embargo, á nadie se le ha venido á las mientes encontrar peligro en estos y otros medios, por el solo hecho de que pudieran comprender su importancia los sujetos sometidos á observación ; ni porque la alarma causada fuese capaz de producir graves trastornos y la muerte. El caso citado por el señor Verneuil es de los menos á propósito para el objeto propuesto. Hallándose en un nosocomio tantas causas abonadas parael desarrollo de la tuberculosis, sin contar las mherentes á toda operación y sus complicaciones más vulgares. ¿ por qué ir á buscar en detalles nimios, en cosas inverosímiles, explicaciones equivocas, cuando tantas lógicas y admisibles se pre.sentan al alcance del menos experimentado observador? Aceptar, por otra parte, el remedio propuesto seria lo mismo que cobijarse bajo resinoso pino en día de tormenta por huir del aguacero. ¿Cuántos errores, cuántas malas interpretaciones no se ocasionarían por el sistema recomendado con perjuicio siempre de la reputación del profesor, y en último término , de la vida de los enfermos, mil veces más expuesta asi, que por una de las excepciones citadas anteriormente?.Seria más procedente, si se reprodujeran (como no es probable) accidentes parecidos al de que habla Verneuil, abandonar la eos-

247 lumbre de colocar los trazados á la vista de los enfermos, llevando en su lugar el practicante é interno encargado de este servicio un cuaderno ó libreta semejante á la de alimentos y plan curativo usado en los hospitales. Dicho cuaderno en la mano del profesor durante la visita, sería un poderoso nemotécnico , superior en comodidad al puesto hoy en práctica. Nuestra afición por el método gráfico en general, y la termometría en particular, nos ha sugerido solamente las anteriores y brevísimas reflexiones acerca de algunos supuestos defectos, que se achacan al termómetro , instrumento que, aunque aplicado y ensalzado tal vez con exageración por algunos, es un excelente auxiliar para el diagnóstico, virtud que no se le puede negar sin padecer grave error en lo relativo á muchas cuestiones y problemas que se pretenden resolver acudiendo á minuciosos estudios clínicos verificados con estricta sujeción á todos los adelantos modernos.
DR. LARRA T CEREZO.

PARTE OFICIAL.
Real orden de 24 de Marzo de 1880, en que se dispone que los padres naturales no tienen dereclvo á la pensión que las disposiciones vigentes conceden á los padres legítimos por fallecimiento de sus hijos en acción de guerra.

Excmo. Sr.: En vista de los expedientes promovidos por doña Josefa Santos PlBeiro, madre natural del Capitán de infantería D. José Nuñez, y por Francisco Chavarria Bueno, padre también natural del soldado Fernando, en solicitud de pensión por haber muerto sus respectivos hijos en acción de guerra, y en atención á que ni la ley de 6 de Julio de 1860, ni la de 25 de Junio de 1874, conceden derecho á pensión á los padres ni madres naturales de individuos del Ejército, el Rey (Q. D. G.), de conformidad con lo expuesto por el Consejo Supremo de Guerra y Marina en acordadas de 23 de Octubre y 28 de Febrero últimos, ha tenido á bien resolver que los interesados carecen de derecho á lo que pretenden, disponiendo al propio tiempo que esta resolución sirva de regla general en lo sucesivo para casos análogos. De Real orden lo digo á V. E. para su conocimiento y demás efectos. —Dios guarde á V. E. muchos años. Madrid 24 de Marzo de 1880. — Echavarria.

248 R. O. de 19 de Abril de 1880. Nombrando Médicos primeros de Ultramar con destino al Ejército de Puerto-Rico , á los que lo son efectivos mayores personales, D. Miguel Portero y Maeso, Don Julián Rodríguez y Martin y D. Abilio SaldaQa y Villar. Id. de id. id. Concediendo dos meses de próroga de licencia por enfermo al Médico primero de Ultramar del Ejército de la Isla de Cuba , D. Maximiliano Godoy y Morón. Id. de 20 de id. id. Concediendo el grado de Subinspector de segunda clase al Médico mayor de Ultramar del Ejército de la Isla de Cuba, D. José Panzano y Laplana. Id. de id. id. Concediendo el grado de Subinspector de segunda clase y el de mayor respectivamente al Médico primero de Ultramar, mayor graduado del Ejército de la Isla de Cuba, D. Cecilio Martínez y González; y al de la propia clase, con destino también en dicho Ejército, D. Alfredo García y Gfircía. Id. de 22 de id. Concediendo el grado de Subinspector de segunda clase, en permuta de la Cruz de primera clase del Mérito militar roja, al Médico primero de Ultramar del Ejército de la Isla de Cuba, D. Eduardo Crespo y Ramis. Id. de id. id. Desestimando instancia promovida por el Médico primero D. Manuel Benito y Puig de Diego, en solicitud de recompensa por los servicios que prestó en la pasada campaña de la Isla de Cuba. Id. de 27 de id. Concediendo el grado de Subinspector de segunda clase al Médico primero, mayor graduado, del Ejército de la Isla de Cuba, D. Ulpiano Cores y Méndez. Id. de id. id. Concediendo el grado de Subinspector de segunda clase al Médico primero de Ultramar, mayor graduado del Ejército de la Isla de Cuba, D. Ricardo Iglesias y Diez. Id. de 28 de id. Disponiendo que del tiempo que estuvo licenciado absoluto el Médico segundo D. Mariano Osuna y Pineda, se le deduzca solamente la antigüedad y servicios desde el primero de Enero de 1874 á 12 de Febrero siguiente, abonándosele el mes de Diciembre anterior, y en su consecuencia, que se le coloque en el lugar que le corresponda en la escala de los de su clase , hecha la deducción de dicho tiempo. Id. de id. id. Concediendo permuta de los destinos que respectivamente desempeñan de Jefes de Sanidad militar en la tercera y sexta división del Ejército del Norte, á los médicos mayores, don PÍO Uriarte y Armentiay D. Gregorio Dueñas é Ibarrola. Id. de id. id. Confiriendo el empleo de Médico primero efectivo, al que lo era segundo más antiguo, D. Juan Rodríguez y Her-

249 nández, quedando en situación de reemplazo en Toledo, ínterin obtiene colocación. Id. de id. id. Concediendo dos meses de próroga á la licencia de cuatro que por enfermo disfruta en la Península, el Médico primero de Ultramar, D. Nicolás Murillo y Vizcaíno. Id. de id. id. Desestimando instancia del Médico primero de Ultramar, del Ejército de la Isla de Cuba , D. Antonio Almansa y Chacón , en súplica de recompensa. Han sido destinados: al Regimiento caballería de Lusitania, número 12 , el Médico primero, mayor personal, Subinspector de segunda clase graduado, D. Carlos Moreno y Lorenzo: al Hospital militar de Burgos , el de la propia clase , empleo y grado , D. Vicente Mollino y Barrena : al Regimiento caballería de Farnesio, el de igual clase , empleo y grado , D. José Carneado y Moreiro: á la Fábrica de artillería de Trúbia, el Médico primero, mayor personal, D. Arturo González y García Sámano: á los Batallones de cazadores de Reus , Madrid y Barcelona , respectivamente, los Médicos primeros con grado de Mayor, D. Ramón Lias y Yepes, D. Juan Valdés y Pajares y D. Agustín Planter y Goser: al Regimiento caballería de Arlaban, núm. 24, el Médico primero, mayor graduado, D. Eloy García y Alonso: al primer batallón del Regimiento infantería de Garellano, núm. 45, en plaza de Médico segundo, el primero, mayor graduado, D. Rufino Lomo y Zugasti: al primer batallón del Regimiento infantería de Navarra , núm. 25, el Médico segundo , primero personal, D. José Clemente y Castillo : al primer batallón del Regimiento infantería de Zamora, núm. 8, el Médico segundo, D. José Blanco y Larruscain : á situación de reemplazo, en Madrid , los Médicos segundos, D. Fernando Polo y Giraldo y don Francisco López Ferreira : y al Hospital militar de Sevilla, el practicante de real nombramiento, D. Antonio García y Torres.

VARIEDADES..
Nuestro compañero Sr. Baselga, diputado á Cortes, dirigió al Sr. Ministro de la Guerra las siguientes súplicas en la sesión del día 30 de Abril último, según aparece en la Gaceta. EL SR. BASELGA: Ruego al Excmo. Sr. Ministro de la Guerra se sirva remitir al Condeso:

250 1." Las actas originales, ó copias de ellas, de las sesiones celebradas en la Junta consultiva de Guerra , referentes á las reformas de Hospitales. 2.° El acta, ó su copia, en que conste la votación nominal que tuvo lugar para la resolución del asunto. 3.' Estado demostrativo por cuerpos de los de escala cerrada, de los aumentos del personal de Jefes y Oficiales que han tenido desde 1873 hasta la fecha. 4.° Otro estado en que se demuestre la proporción relativa del número de Jefes y Oficiales de Sanidad Militar, comparado con el de los demás cuerpos auxiliares del Ejército y con los facultativos de escala cerrada. 5." Los comprobantes justificados del aumento de precio en las estancias, según se consigna en el preámbulo del Decreto sobre reforma de Hospitales. 6." Inventario del material de Hospitales que existía en todos los de la Península é islas adyacentes al hacer entrega en 1873 el Cuerpo administrativo del Ejército al de Sanidad militar. 7." Precio medio de los artículos de primera necesidad, durante los cuatrienios de 1869 á 73 y del 74 al 78, sacados de los pliegos de precios límites que han servido para las subastas que han tenido lugar en dichos cuatrienios para el suministro de los Hospitales militares de la Península é islas adyacentes. 8.° Reglamentos extranjeros en que se consignen los datos que se exponen en el preámbulo del Decreto sobre reforma de Hospitales. Y ruego al Sr. Ministro que no omita remitir reglamento alguno de los citados ; porque habiéndose mistificado el articulado de los mismos para sacar consecuencias que no son legitimas de lo que ellos dicen, me he de valer de los mismos reglamentos para destruir las aseveraciones que se hacen en dicho preámbulo, y me propongo demostrar que se han interpretado mal cuando explane la interpelación que tengo anunciada. Hemos recibido una Memoria de las aguas minero-medicinales cloruradas, sódicas, sullatadas , ferruginosas , conocidas vulgarmente con el nombre de aguas de la Masera de Orduña, por el Doctor don Rafael Martínez y Molina, Catedrático de la Facultad de Medicina , seguida del análisis de las mismas aguas , por el Doctor D. Manuel Saenz Diez, Catedrático de Química orgánica de la Facultad de Ciencias, ambos en la Universidad Central. Los respetables nombres de estas dos autoridades científicas

251 nos evitan todo comentario acerca de la importancia de la referida Memoria. Del análisis practicado por el último, resulta que el elemento predominante en la composición de dichas aguas es el cloruro sódico, asi como el sulfato de calcio, por lo que pertenecen al grupo de las clorurado-sódicas y frias , teniendo en cuenta que su temperatura, determinada en el punto de su emergencia, es de 13°,2 del centígrado. Las indicaciones terapéuticas que satisfacen hállause en relación con sus principales componentes, por lo que los padecimientos propios del aparato digestivo, ya tengan carácter nervioso ó ya dependan de un estado exagerado de sus secreciones, encuentran en ellas su curación ó mejoramiento. Las enfermedades de la piel, el escrofulismo y la debilidad general, encuentran también en estas termas un medio poderoso de estimulo que las hace de tanto valor como las de mar, así como su exceso de materia orgánica y la litina, las recomiendan para ciertas afecciones nerviosas y para las enfermedades que se caracterizan por un exceso de ácido úrico en los humores de la economía.

El Dr. M. G. Armaner Hausen ha descubierto en los tubérculos de la lepra la existencia de un bacterio, siendo tan constante que está dispuesto á considerarle como característico de las producciones leprosas. Siempre que han sido buscados con esmero, se han hallado pequeBos cuerpos bajo la forma de bastoncitos; pero en la sangre acabada de extraer del leproso no ha podido descubrir nada. El Dr. Eklund ha logrado ver micrococos en la sangre. Se ha intentado la inoculación sin éxito por el Dr. Hausen , operando conejos , si bien nada puede deducirse de este resultado negativo. El reconocimiento de la lepra entra, pues, en un terreno científico , y es de esperar que nuevas investigaciones conduzcan á resultados satisfactorios. Administrado el jaborandí á enfermos con trastornos anestésicos, se ha comprobado que la sensibilidad se presentaba más ó menos pasageramente cuando se iniciaba la diaforesis. M. Lannois, Médico en prácticas en Val-de-Grace, ha administrado la pilocarpina en inyección hipodérmica en un caso de anestesia saturnina. Desaparecido el sudor, quedaban algunos puntos anestésicos, y practicando en ellos inyecciones de 3 miligramos de pilocarpina, rodeaba una zona roja la picadura y resultaba sensible dicha zona. M. Bordier considera este efecto como aplicación de una ley general que regula todos los fenómenos de sensibilidad. Cuando sufre ane-

252 mia un órgano, su sensibilidad especial aminora y aun desaparece; activada la circulación de la piel bajo la influencia del jaborandi, se logra la reaparición de la sensibilidad, y simultáneamente los efectos de este agente son más marcados si en una porción de la piel se ha aplicado un rubefaciente. El Gobierno alemán ha comprado recientemente el secreto de la siguiente preparación, que goza de notable boga en aquel país, por ser un nuevo método de embalsamamiento que conserva el color, la forma y la flexibilidad de los miembros de los cadáveres, de un modo superior al de los procedimientos antes conocidos. Constituyen la fórmula : Alumbre d O O gramos. Cloruro sódico 2?) Nitrato de potasa 12 Carbonato de id 60 Acido arsenioso 10 Agua 1000 Después de filtrada esta disolución, á cada diez litros de ella se le agregan cuatro de glicerina y uno de alcohol methylico. Basta irrigar el cadáver con cuatro ó cinco litros de la mezcla mencionada , para conservarlo largo tiempo con la coloración y flexibilidad no alcanzada por los antiguos métodos de embalsamar. El Inspector general de Sanidad militar de la Armada, excelentísimo Sr. D. Manuel Chesio, ha tenido la amabilidad de remitirnos un ejemplar, elegantemente encuadernado, del Reglamento de medicinas y envases para los buques y arsenales, por cuya distinción le damos las más expresivas gracias. M. Boissarie llama la atención en una importante nota dirigida á la Academia de Medicina de París sobre el peligro de administrar por algún tiempo la ergotina. Este precioso agente sólo se ha de usar necesitando una acción enérgica é inmediata. La ergotina, aun en pequeñas dosis, si son continuadas, se acumula y puede manifestarse por una explosión de accidentes graves. Por nuestra parte, podemos añadir que toda precaución para evitar aquellas no es exagerada, y más cuando su administración adquiere algún incremento desde que se emplea en ciertas lesiones cardiacas, como agente cardio-motor periférico y en los que la lesión renal es una de las complicaciones más graves que aquéllas ocasionan, por falta de energía en el circulo sanguíneo.

.%oale« d e l « R e a l A e a d e n i t a d e Medicina. Se ha publicado el cuaderno 1.°, tomo II, correspondiente al 30 de Marzo último. Contiene un dictamen de la Sección de Cirujía sobre las Memorias presentadas al concurso de premios de 1879; comunicación sobre un caso de retención de secundinas después del parto y observaciones acerca del mismo ; nota clínica sobre una epilepsia curada con inyecciones hipodérmicas de morfina; comunicación sobro tres casos de aneurismas arteriales tratados por la ligadura con cuerda de tripa fenicada ; varios discursos sobre la epilepsia; nota sobre un caso de ectromelia abdominal del lado derecho; y en fin, parte de una memoria premiada en el concurso del año último acerca del lupus, el epitelioma y eí cáncer ulcerado. La suscricion se hace por un año en el local de la Academia (Cedaceros, 13, bajo derecha, j mediante el pago adelantado de 30 r s . , así para Madrid como para provincias ; ó por medio de libranza á favor del conserge de la Corporación D. Lucio Deleito. Historia orgánica de los hospitales y ambulancias mil i t a r e s , por D. Antonio Población y Fernández, Subinspector de 1.' clase personal del Cuerpo de Sanidad militar, etc. Se suscribe por medio de carta á el autor: el importe, de tres pesetas en la Península y cuatro en Ultramar y el Extranjero, no se remitirá hasta después de recibida la obra.—Después de realizada la remisión á todos los señores suscritores que lo sean en fin de Junio, el precio será de veinte reales en la Península y ocho pesetas en Ultramar y el Extranjero. H i s t o r i a d e l a M e d i c i n a m i l i t a r E s p a ñ o l a . (Primera parte.) —Se remite á vuelta del correo.—Precio 20 reales.—Las cartas á nombre del autor.—Salamanca.—Ciudad Rodrigo, C l í n i c a d e e n f e r m e d a d e s d e l o s o j o s . Colección de artículos y memorias sobre oftalmología del Dr. J. Santos Fernández, miembro numerario de la Academia de Ciencias médicas de la Habana.

EL CORREO MILITAR,
PERIÓDICO DEDICADO A. DEFENDER LOS INTERESES DEL EJERCITO T ARMADA.

Esta acreditada publicación, que cuenta once años de vida, es de sumo interés paradlos individuos del Ejército. Se suscribe en Madrid, calle del Desengaño, núm. 25, al precio de 4 reales al mes y 12 por trimestre en provincias.

ANUARIO
DE

TERAPÉUTICA,
MATERIA MÉDICA, FARMACIA É HIGIENE PARA 1880.
POR LOS DOCTORES

A. BOUCHARDAT,
Catedrático de Higiene de la Facultad de Medicina de París.

¡ J. BOUCHARDAT,
j I „¿¿i^„ ^^^^^ ¿^^ Ejército,

TRADUaoO POR LOS S E K O R E S

D, FEDERICO TOLEDO,
Licenciado ea M«dicina y Cirujía.

D. RAFAEL ULECIA,
Director de la RKYigTADB MBDICINA
T CIBUJU PRÁCTICAS.

Esta importantísima obra, que viene publicando con creciente éxito en Francia el ilustrado profesor de la Facultad de Medicina de París Dr. Bouchardat, es un complemento del tan universalmente conocido FORMULARIO; pues contiene el resumen de todos los trabajos terapéuticos é higiénicos que se han publicado durante él año 1879, las fórmulas de los medicamentos nuevos, j ademas contiene una interesante Memoria original sobre el Tratamiento higiénico de las dispepsias. Es una obra de suma utilidad , tanto para los médicos como para los farmacéuticos. Consta dicho Anuario de un precioso volumen de cerca de 300 páginas, esmeradamente impresas, de magnifico papel satmado , siendo su precio excesivamente económico, pues cuesta tan sólo 2 pesetas. Los pedidos á la Administración de la REVISTA DE MEDICINA. Y CIRUJÍA PRÁCTICAS , calle del Caballero de Gracia , 9, 2.% Madrid.
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