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AÑO VI. MADRID 1.° DE MAHZO DE 1892. NÚM. 113.

LA ENSEÑANZA DE LA MEDICINA EN NEW-YORK
Si el método auricular ¡sara la enseñanza de la ciencia está relegado al último rango, en la enseñanza de la Medicina casi es inútil. Ya en el uso corriente se sustituyen las palabras cátedra y catedrático, por las de profesor, clínica y laboiatorio; haciendo ya mucho tiempo que el estudiante f)refiere al catedrático que habla bien, el profesor que trabaja mejor. Va pasó la época de los maestros que vinculan la ciencia en su honrada j^alabra, y los ¡clanes seculares de enseñanza que son como el dermatoesqueleto que impide la evolución de las partes blandas del molueco. El Colegio de Medicina y Cirugía de New-York (College of Physic.ians and Surgeons), tiene esa fisonomía especial que caracteriza los centros científicos modernos. Tal como se ha presentado á nuestra observación, en New-York no existen esas lumbreras médicas que asombran por sus descubrimientos, y cautivan por su autoridad; pero hay muchos investigadores incansables que estudian atentamente los fenómenos do la vida, y cirujanos atrevidos j^ara quienes es desconocido el lema non possumus. Pero la enseñanza de la medicina no sólo necesita habilidad, observación }' trabajo; necesita también recursos, y esos los tiene á manos llenas el colegio que citamos. Dependiente del Columhia College, que se sostiene con los recursos que le propor ciona el Estado de New-York y la iglesia de la Trinidad, sus rentas se han enriquecido con 500.000 pesos regalados por el célebre millonario Vanderbilt, más tarde con 250.000 de su hija que los concedió para un hospital de maternidad; y por último, otros 250.000 con objeto de crear una Clínica libre donde so asisten miles de enfermos sirviendo de útil aprendizaje álos estudiantes. En un área que comprendo 15.428 pies cuadrados existen tres magníficos edificios; el dol Colegio propiamente dicho, la Clínica Vanderbilt y el Hospital de Maternidad, comprendidos dentro de un muro, del que se destacan con gallardía. Hay veces que ciertos rasgos caracterizan las costumbres de un pueblo, y al penetrar en el Colegio nuestro compañero el Sr. González de Linares y el que escribe estas Hneas, observamos dos hechos al parecer insignificantes. El primer departamento que nos mostraron fué el de los huesos, boné room, don-

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de en cajones tienen numerosos esqueletos desarticulados para el uso de los alumnos, y como le vimos accesible á todo el que tiene voluntad para entrar, y los cajones no tenían cerradura, preguntamos al que nos acompañaba si desaparecían muchos ejemplares, puesto que se hallaban á disposición de todo el mundo. Al pronto la sorpresa que le causó la pregunta la tradujimos porque no nos había comprendido bien, ya que en inglés no nos expresamos muy correctamente, más por lo que vimos después interpretamos la causa do su extrañeza. Efectivamente, en el piso primero, donde tienen un magnífico museo, unas preparaciones entre cristales, y otras al alcance de la mano, entre ellas ejemplares mineralógicos, nos hicieron entrar, y allí nos dejaron solos saboreando á nuestro placer la observación de las numerosas colecciones. El otro hecho fué cuando penetramos en el toüei-room, que es un departamento sin puerta, donde adosadas á los muros había 24 palanganas de porcelana, otras tantas toallas limpias colgadas en perchas y las correspondientes jaboneras con pastillas de jabón perfumado; doce servicios mingitorios, también de porcelana, con agua corriente, y tres inodoros del mismo material, con pantallas de caoba, completaban el departamento resplandeciendo la limpieza más exquisita y el decorado de las paredes. El edificio está alumbrado con luz eléctrica, y la calefacción, tanto de las cátedras como de los pasillos, se hace por medio del vapor. Todo el piso superior, ó sea el cuarto, se halla dedicado á trabajar sobre el cadáver, y en el principal, departamento que es la sala de disección, llamada pública para diferenciarla de los otros departamentos donde los profesores hacen sus preparaciones, caben i80 alumnos para disecar á la vez, y disponen de cuarenta mesas de marmol negro. El método que siguen en la clase de disección no puede ser más conveniente. Los cadáveres los conservan en refrigeradores que se hallan en el cellar ó bodega, y los suben al piso superior por medio do ascensores movidos por fuerza hidráulica. Cada parte del cadáver cuesta al alumno un peso, mas como por lo regular la adquieren entre varios, y en el refrigerador se conserva hasta quince días, siempre resulta á un precio módico, así como contribuye esta costumbre á no desperdiciar las preparaciones. En cada mesa trabajan cinco estudiantes y para cada dos mesas hay un profesor auxiliar que dirige la disección. En hojas sueltas se reparte impresa la lección á cada alumno, y éste, con su pluma-tintero, anota la marcha de la operación en la misma hoja, cuidando el auxiliar de ver si la apuntación corresponde con la parte disecada. En una silla, al lado de cada mesa, tienen el libro de anatomía, y el que vimos fué el de Gray (Gray's Anatomy), con magníficos grabados iluminados. Abierto el libro por donde consta el tema de ladección, el profesor hace com-

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rícanos con quienes liemos hablado poseen el idioma alemán, muy pocos el francés, y solo uno el español, en el Colegio de Farmacia de dicha ciudad. En correspondencia con este desarrollo progresivo de la enseñanza se halla también el modo de conferir el grado de doctor en Medicina (M. D.) en el colegio, asi como los diplomas ó conocimientos que se exigen para la admisión á la matrícula. En el primer caso, los que no son graduados en alguna Universidad ó colegio reconocido por el Cohmbia College, como equivalente en importancia, tienen que asistir los tres años escolares á las lecciones oficiales. Los que poseen algún diploma de otra escuela reconocida por el colegio, cuya enseñanza sea equivalente a la del primer año, sólo están obligados á estudiar el segundo y tercer curso ordinarios (ihe regular curriculum of ihe second and third years). Los graduados en medicina procedentes de instituciones reconocidas por el colegio, entre las que se encuentran muchas extranjeras (las Universidades españolas comprendidas), sólo están obligados á estudiar, ó mejor dicho, á cursar el último año en el colegio para recibir el diploma de M. D.; pero todos los candidatos graduados en medicina ó no, han de sufrir examen satisfactorio á la Facultad, de las siguientes materias: l.*^ Anatomía; 2.*^ Fisiología; 3.°- Física y Química; 4.'"' Materia médica y Terapéutica, incluyendo Higiene; ñ.^ Patología y Medicina práctica, incluyendo las enfermedades mentales y del sistema nervioso; 6.* Principios y práctica quirúrgica; 7.'' Obstetricia y Ginecología; 8.^ Estudios clínicos. Bajo el titulo Estudios clínicos está comprendida una pregunta, en cada una de las siguientes materias, formulada por el profesor clínico: 1.'' Enfermedades mentales y del sistema nervioso; 2.''' Enfermedades venéreas; 3.*^ Enfermedades de los niños; 4." Enfermedades de los ojos; 5.^ Enfermedades de los oídos; 6.* Enfermedades del pecho; 7.^ Enfermedades de la piel. Todos los ejercicios han de ser escritos por el examinando á presencia de una comisión de profesores. Para seguir los cursos ordinarios, regular curriculum, el estudiante que desee un certificado de alumno de medicina, ha de presentar un diploma de bachiller en Artes, de bachiller ó maestro de Ciencias, ó de bachiller ó doctor en Filosofía. Una vez admitidos los alumnos, como la libertad de enseñanza en los Estados Unidos no se comprende al estilo de nosotros, están obligados á asistir á las clases en conformidad con lo que determinan los reglamentos, cursando los tres años en la forma siguiente: PRIMER AÑO.—Enseñanza didáctica y demostraciones: 1.^ Anatomía; 2.° Fisiología; 3.'' Física y Química;

— 69 — Trabajos prácticos en: 1.° Disección; 2.° Histología normal; 3,° Química médica y fisiológica.
SEGUNDO AÑO.—Enseñanza didáctica y demostraciones en: l.^ Anatomía; 2." Fisiología; 3.° Física y Química; 4.° Materia médica y Terapéutica, incluyendo higiene; 5.** Patología y Práctica médica, incluyendo enfermedades mentales y del sistema nervioso; 6." Principios y Práctica de Cirugía; 7.° Obstetricia y Ginecología; Disección. Clínicas en la Institución de Vanderbilt.—1.° Medicina general; 2.° Cirugía general; 3." Trabajos clínicos en Medicina y Cirugía. TERCER AÑO.-—Clases didácticas en: 1." Materia médica y Terapéutica, incluyendo Higiene; 2.° Patología y Medicina prácticas, incluyendo enfermedades mentales y del sistema nervioso; 3.° Principios y práctica quirúrgica; i.'^ Obstetricia y Ginecología; .5." Oftalmología. Clínicas en la Institución de Vanderbilt.—1." Enfermedades mentales y del sistema nervioso; 2." Ginecología; 3.° Enfermedades de los niños; 4.° Enfermedades venéreas; 5.° Enfermedades de la piel; 6.° Enfermedades del pecho; 7." Enfermedades de los ojos; S." Enfermedades de los oidos. Trabajos prácticos en Patología é Histología patológica. Trabajos prácticos en Obstetricia.

Mayor importancia tienen aún en este colegio las enseñanzas especiales, y muchos médicos de otros centros se matriculan en éste con objeto de asistir á los cursos. En estas clases puede matricularse cualquiera sin ninguna formalidad previa, con tal que manifiesten que no desean adquirir el grado de M.. D.; pues en este caso se han de someter á los reglamentos de la institución. Para los estudios ordinarios no se puede intentar ser alumno sin ser rico, ó, á lo menos, ocupar la familia una buena posición. Los gastos por año son: 5 pesos fuertes de matrícula y 200 pesos fuertes para los gastes de los ejercicios; mas 1 peso fuerte por cada parte anatómica que necesite el alumno. El ejercicio del grado cuesta 30 pesos fuertes. Los estudios especiales se abonan aparte, costando por curso regularmente 25 pesos fuertes, excepto los trabajos en el laboratorio de Patología, Histología y Bacterología, que importan 25 pesos fuertes mensuales.
{Continuará.)
G. ALONSO CUADRADO,

Farmacéutico primero.

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PRENSA Y SOCIEDADES MÉDICAS
Gateo-sarcoma del muslo. Decolación del fémur,
—El ílüctor KúfKz pnl)lieíi cu El Progreso Médico, de li¡ llíi])íina, la siguienle olificrviuión: «.1. r . , (!(> v e i n t i ú n añOfJ, sin uii^mín antecedente lieieditüiio. líefiere, qne h a r á nnog dieií meses snl'rió u n li_ij:'ro t r a u m a t i s m o en la rodilla izquierda, r r ó x i m a m e n t e al mes de haber sufrido esc golpe, al que atribuye la causa le su mal, empezó á sentir u n ligero dolor en la e x t r e m i d a d correspondiente, hacia la parte infei-ior del juuslo, dolor que no le impedía c a m i n a r , pero que se axacerhaba después de grandes fatigas, y que se fué a c e n t u a n d o h a s t a hacerse intolerable. Algún tiem])ü antes de exagerarse esa sensación dolorosa, había notado u n a u m e n t o de volumen en la rodilhij qne empezando por su jjarle interna, llegó á rodearla c o m p l e t a m e n t e . Kl t u m o r fué aum e n t a n d o de volumen con asouil)rosa rapidez, de tal modo, que en la actualidad contaba 118 centímetros de circunferencia y ;i'2 de longitud. Examen: Al ingresar en la clínica del doctor Casuso, se notij gran a u m e n t o de voh n n e n en la región de la rodilla izquierda; la piel, de u n color bronceado obscuro, presentaba trazas indelel)les de las i n n u m e r a b l e s excarifleaeiones empleadas para combatir el mal. La articulaciiui no estal)a afectada, ni tampoco los huesos de la pierna, presentando ésta igual volumen que su congénere opuesta. La circulación venosa artilicial, en extremo desarrollada, ji rmitía divisar gruesos cordones azules, que rodeal)an al t u m o r . A la palpación, gran consistencia en el t u m o r , consistencia que iba decreciendo hacia la parte inferior, en donde llegal)aii pe-.cibirse una fluctuación en el lugar correspondiente á la articulación. La tompm-atura local estaba a u m e n tada: el termómetro de l'eter m a r e a b a ;i8",(i. líl volumen del t u m o r decrecía hacia la parte superior; los ganglios inguina.les superficiales infartados; los profundos íntegros; la longitud del fémur a u m e n t a d a . J>as visceras no pres e n t a b a n nada a n o r m a l , á excepción del corazéin, q u e tenía exagerado el n ú m e r o de sus sístoles, lo que se comjirende con facilichid, dados los esfuerzos qne tenía que realizar p a r a hacer pasar la sangre i)or vasos c o m p r i m i d o s por t a n voluminoso t u m o r . Los movimientos de los dedos del pie estal)an conservados; la e x t r e m i d a d era imposible de mover por sí sola, pues lo impedía el v o l u m e n del t u m o r y la falta de .juego de la articulación. Operación.—Comenzó el doctor Casuso por l i g a r l a femoral. Kl gran desarrollo de la safena interna, (jue fué preciso ligar y dividir, y varios ganglios infartados, que se extiri)aron, r e t a r d a r o n este tiempo de la operación, tan necesario por el estado del enfermo, p r o f u n d a m e n t e anémico, y j.orque, agregar u n a mayor c a n t i d a d de sangre á la q u e ya se perdía con la separación de la inmeíisa masa que constituía la e x t r e m i d a d inferior, era agregar u n iruevo elemento p a r a obtener u n funesto resultado. Ligada la femoral, y colocado el a p a r a t o de Ksmarcli, procedióse á la a m p u t a c i ó n del muslo por él tercio superior, empleando el método circular t a n ]>recünizadopor Trélat. Puro u n a vez seccionado el hueso, al ver el doctor Casuso el m a l estado de

— T i la médiilii ÓFea, deciilió in SÍ7O—después de convencido realmente de la imposición de tan arries.üada operación—practicar la desarticulación coxofemoral. 1.a incisión practicada para la ligadura de la femoral, fué utilizada para sacar una rcKpícíti, cuya base contaría unos diez centímetros. Separadas la piel y partes blandas comprendidas entre los límites de esa raqueta, ligando unos vasos y comprimiendo otros con pinzas de Tean, se llegó hasta el hueso, que fué separado de las partes blandas que le rodeaban y que en él se insertaban. Al llegar al nivel de la articulación, se incindieron con un fuerte bisturí los ligamentos y cartílagos que unen y cubren las superficies articulares. Amplio lavado antiséptico con una solución de bicloruro al 1 3.000, colocación de un tubo de drenaje y de los puntos de sutura, que alcanzaron el número de 2C¡, fué la operación consecutiva. Tna vez cubierto el muñón con una cura iodoforuuida, una gruesa capa de algodón y un vendaje apropiado, filé llevado el enfermo á su cama, después de hora y media de cloroformización. Ordenóse la poción opia<la, la tónica de Jaccoud y el bisulfato de quinina; volviendo lentamente del cloroformo. Treinta días después de la operación, fué dado de alta, completamente curado.» ^
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Estudio comparativo de las diversas digitalinas del
c o m e r c i o . — Y A VT. Fouquet ha publicado en el BnllH'm géni'nde de Théríqjnifiqíte el resultado de las investigaciones que ha llevado á cabo, por consejo y bajo la dirección de M. Dujanlin-lieaumetz, para determinar el poder tóxico y el valor terapéutico de las diferentes digitalinas. El autor enumera y descrili;» los experimentos fisiológicos realizados con dicho objeto, en colaboración con I\[. I'ardet, y procura demostrar, basándose en principios generales de la farmacología y en el resultado de sus propias observaciones de lal)Oratorio, que la digitalina cristalizada clorofórmica del C'odex delie preferirse á lodos los demás productos de su misma especie, siendo taml)ién preferible al empleo de la digital in globo, ó lo que es lo mismo, á la administración simultánea del principio activo y los productos extractivos de la planta. I^a forma farmacéutica bajo la cual ha de administrarse el medicamento, no es tampoco indifei-ente para M. Fouquet. Los granulos no le parecen aceptables, porque á más de existir en el comercio muchos de preparación defectuosa, resulta imposible contrastar la cantidad y naturaleza de la digitalina empleada en la confecciiui de los mismos, l'or esto da la preferencia á las soluciones tituladas y recomienda calurosamente la fórmula empleada por Potain desde hace bastante tiempo; Digitalina cristalizada ] decigramo. (ilicerina neutra á 30" 33co,3. Agua destilada lijcc,^. Alcohol á 9.5 ", c. s, para hacer 100 centímetros cúlñcos. La densidad de esta preparación es lu del agua, así que un centímetro cúbico de ella, ó sean 40 gotas, representa un miligramo de digitalina.

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He aquí ahora las conclusiones con que termina el trabajo de referencia; 1." Kn la digital existe un principio activo, bien definido, la digilalinaj que posee todas las propiedades de la planta. 2." Se extraen además otros principios más ó menos activos, que so venden en el comercio con el nouiltre de di(jit(iliiui¡ y que deben considerarse divididos en dos diferentes grupos: .1, B. Digitalinas solubles en el clorofor- ' ])igitalina cristalizada. Digitalina amorfa. mo é insolubles en el agua. . Digitoxna. Digitalínas insoluldes en el cloro-) Digitalina alemana, formo V solubles en el agua. . j Digitaleina.

Los productos del primer grupo poseen, en estado de pureza, la misma actividad. Son los línicos que delje emplear el médico, dando la preferencia á la digitalina cristalizada. 3."^ La digitalina debe administrarse á dosis fuertes: 1 miligramo de una sola vez. Si la diuresis es insuficiente, se da medio miligramo al día siguiente ó á !os dos días, pero no debe prolongarse su empleo, á causa de la acumulación.

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Neurastenia. Electroterapia. —KI itr. Vigouroux ha e.spuesto en la Gazettc iles hópitiiu.e los procedimientos electroterápicos que emplea con verdadero éxito en la neurastenia. Empieza por establecer que la electricidad puede aplicarse en dicha enfermedad bajo dos formas principales: la electricidad eatálica, la más eficaz, pero que necesita un instrumental complejo, y por lo tanto, tendrá siempre una aplicación muy limitada; la farudización yeiiera^izada, único procedimiento recomendalile fuera de la electricidad estática. La faradización localizada y las corrientes continuas pueden ser de utilidad contra tal ó cual síntoma, pero no tienen acción alguna sobre las funciones generales de inervación y nutrición. Electricidad entática. Ofrece diferentes modos de aplicaci<'in, jiero el principal es el baño eléctrico. VA enfermo se coloca sobro un tal)urete aislador en comunicación con el polo negativo de la máipiina; encuéntrase, pues, cargado do electricidad negativa á muy alto grado, al propio tiempo que sufre una pérdida constante de fluido por todos los puntos salientes del cuerpo y de los vestidos, pérdida que se compensa incesantemente por medio del aparato. El baño debe'darse cada dos días, durando cinco minutos al principio, y aumentándose luego la duraci('in, gradual aunque paulatinamente. Su efecto calmante se hace muy notable al cabo de algunas semanas. Cuando el enfermo se haya acostumbrado al Ijaño eléctrico, puede recurrirse á los demás procedimientos. El soplo clcetric.o se obtiene dirigiendo hacia el enfermo, á 10 ó 1 íí centímetros de distancia, la punta ÚQ una varilla metálica (]ue comunique con el suelo. Prodúcese así, por ún íeninneno de influencia, una especie de soplo ó viento eléctrico, cuya acción sedante es de las más notables, sobro todo en las cefaleas. Las chiyias se obtienen aproximando suficientemente al cuerpo plan principalmente para producir contracciones muscuhucs. La acción de

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ló

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una serie de chispas producidas hacia la fosa iliaca izquierda es de gran eficacia para combatir la astricción. Sirven asimismo como agente de excitación refleja en una región dolorosa y para liacer desaparecer la sensación de fatiga y aplanamiento que experimentan los neurasténicos. La fricción eléctrica se efectúa pasando rápidamente, pero ejerciendo presión, una varilla metálica sin aislar, por encima de la ropa del paciente. Determina una comezón bastante viva y produce estímulo general. Faradizacián generalizada. Produce efectos más ó menos análogos á los de la fricción eléctrica y se emplean, según Vigouroux, del siguiente modo: Uno de los electrodos, positivo, esta constituido por una ancha jilaca metálica, so})re la cual se sienta el enfermo desprovisto de ropas, ó apoya los pies desnudos. El otro electrodo, negativo, está constituido por un pincel, ó por una muñequilla de 20 á 30 centímetros cuadrados; durante uno ó dos minutos próximamente .se pasa por los brazos, el cuello, el pecho, la espalda, el vientre y las })iornaB. La duración total de la sesión será de 10 minutos al principio, pudiendo llegar á 20 después de transcurrido algún tiempo. La intensidad de la corriente habrá de ser suñciente para provocar ligeras contracciones musculares. El tratamiento eléctrico, cualquiera que sea el procedimiento que se emplee, debe aplicarse lie una manera prudente y gradual; la mejoría se obtiene con rapidez, por más que de cuando en cuando se observa alguna recaída. La duración del tratamiento suele ser larga (1 á 4 meses), pero no obliga al enfermo á modificar sus costumbres ú ocupaciones. Es inútil, cuando no perjudicial, combinar el tratamiento farmacológico con el tratamiento eléctrico. (Arch, med. belges.) «* * Sales de fenocola •—Sabido es que entre los numerosos antipiréticos preconizados en estos últimos años, hay tres, sobre todo, que parece han conquistado un lugar definitivo en terapéutica; la aniifeljrina, antipirina y lafeiuicetina. Su uso no se halla exento de inconvenientes. Los dos primeros compuestos son, en efecto, relativamente venenosos y hay necesidad de administrarlos con precaución. Por otra parte, lafenacetina, así como la ant!fel)rina, son muy poco solubles en agua, lo que hace su acción lenta é incierta. Se ha tratado de remediar dichos inconvenientes, eliminando de la molécula primitiva un grupo de átomos que se consideran causa de las propiedades tóxicas, ó introduciendo en la molécula del cuerpo insoluble un grupo do átomos que le haga soluble; pero se desconfia de que el cuerpo así modificado no pierda algo de sus propiedades medicinales. Estas investigaciones han conducido á ensayar gran número de compuestos; uno de ellos la fenocola, del que ya se ha consignado algo anteriormente en esta EF.VISTA (1).

La fenocola no es otra cosa qne la fenacetina (éter etílico acetilo de paraamidógeno), en cuya molécula se ha introducido un grupo amido N Hj, resultando un compuesto susceptible de dar con los ácidos sales solubles en (1) Véase .el lomo V, pág. 158.

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del enfermo una varilla metálica roma, ó mejor una bola sin aislrr. Se emagua. La constitución de la fenocola se comprende fácilmente con el examen de las fórmulas siguientes: Fenacetina (\ H4 <^^ ^^ ^ '
ÜC.

Fenocola Co 11, < 5 { ; ^ 1^=0 , , p j j ^ _ ^ - j j ^ El grupo amido, como se ve, se lia introducido en lugar de H en el radical acetilo de la fenacetina. Para realizarlo, se actúa directamente, haciendo reaccionar la glicocola (ácido amidoacético) sobre la fenetidina (éter etílico del paramidofenol). La combinación se verifica con eliminación de agua. El nombre de fenocola recuerda precisamente los dos cuerpos que sirven para prepararla. La fenocola posee, como j'a se ha dicho, la propiedad de formar con los ácidos sales solubles en agua; hasta ahora sólo se había empleado el clorhidrato, el que se disuelve en 16 partes de dicho vehículo. Propónense ahora tres nuevas sales: el acetato, el salicilato y el carbonato. Acetato de fenocola.—'Eata. sal se presenta bajo la forma de agujas ligeras entrelazadas; es soluble en tres veces y media su peso de agua; su sabor es más dulce que el del clorhidrato. La fórmula de su constitución es la siguiente: *^c ÍI4 " ^ x H — O C. C Hj - X Il¡. C II- C 0 0 TI. Salicilato de fenocola.—¥.sUi sal cristaliza de sus soluciones acuosas en largas agujas; su sabor es azucarado y no desairradable; reúne á la vez las propiedades de la fenocola y las del ácido salicílico; su fórmula es: ^c 11* « ^ x n o C C H,. X H.. (\ ^h<^¿¡Joii

. Carbonato de fenocola.—Se presenta bajo la forma de un polvo tenue constituido por láminas muy finas; es casi insípiílo; menos soluble en agua que el clorhidrato, pero esto no es inconveniente, porque se disuelve con más facilidad en presencia de los ácidos orgánicos débiles y también en los del jugo gástrico; se le puede administrar en sellos. Cuando se calienta con agua, el ácido carbónico se desprende á los 65°; su fórmula es la siguiente; ÍC TI ^ * ^ ^ ' í í ' ^ y-% l i i X x II _ o C C Hj. X H, jCOj Ensayo de las sales de fenocola.—í'iegúnel D. Schmidt, el clorhidrato de fenocola cuando está puro debe tener las propiedades siguientes: 1." 0,50 gr. de clorhidrato de fenocola deben disolverse próximamente en 15 de agua, dando una solución transparente. 2." La solución no debe tefíir de azul el papel de tornasol enrojecido. 3.° El cloruro férrico no debe comunicar á la solución más color que el propio de las sales férricas; no debe producirse coloración roja aun bajo la acción del calor (presencia de la fenetidina). 4." Calentada la solución acuosa á 60° y adicionando algunas gotas de inia SQlución de carbonato de sosa, no debe desprender amoniaco.

— 75 — 5," ]ja solución, adicionada de algunas gotas de lejía de sosa, debe dar nn precipitado blanco puro (cristales de fenocola). 6." El clorhidrato do fenocola calentado en una lámina de platino debe arder sin residuo. Iguales reacciones para el acetato, excepción de los ensayos 2 y 3. La solución acuosa de esta sal tiene reacción ligeramente alcalina, y la investigación de la fenetidina, á causa del ácido acético, no puede hacerse más que añadiendo ácido crómico (reacción lütsert); el ácido crómico, en el caso de que exista dicha imi)ureza, da origen á una coloración rojo de sangre. (.Tourn. de Pharm. et Chim.)

SECCIÓN

PR0FESI0N.4L
DE I.A

[SliDlSIIGl SiNITiRiniEL EJÉRCITO ESPtiiOL
(Contimiación.)

Paludismo.—En ol año 1889 fallecieron, á consecuencia de esta en" fermedad, 21 individuos de Infantería, 1 en Artillería y 1 en Administración, ó sean 23, y usaron licencia 135. Como en el año 1888 fa" llecieron 3o y en el 87, 63, se nota una notable mejoría en pro del que nos viene ocupando, ya que en los grupos patológicos anteriormente descritos ha aumentado la mortalidad. La proporcionalidad por distritos es la siguiente en el expresado año de 1889.
DISTRITOS Asistidos. 1I5'CÜ 3'32 3ó'7(i ñó'T-') 123'í)() ÜT)? 22'00 •2"J9 0'54 90'45 (i'Ot
S'.-j]

Muertos. 0'35

»
CU 1'69

Andalucía.

Canarias

2-27 ]ü'80

» » » » » » » » » »
O'ó'l

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Como se ve por el anterior estado, los distritos más castigados han sido Valencia, Granada, Extremadura y Andalucía. Como en el año anterior, el paludismo se ha cebado principalmente en Valencia, siendo los distritos menos castigados Aragón y Navarra. La proporcionalidad comparativa por armas ha sido la siguiente;

ASo DE 1888. ARMAS Ingresados. 27'60 22'80 35'50 5'50 5'13 12'90 Muertos. 0'30 0'50 0'41 0'43 O'OO O'OO

ASo D K 1889. Ingresados. 3.5'42 21'59 16'25 13'58 lO'Ol 11'47 Muertos. 0'86

»
O'll » 0'91

Venéreo.—Han sido asistidos en el arma de Infantería, 3.718 individuos; en Caballería, 1.175; en Artillería, 644; en Ingenieros, 361; en Administración, 66 y en Sanidad, 36. De ellos han sido declarados 2 inútiles en Infantería y 1 en Ingenieros, no habiendo ningún fallecimiento. La proporcionalidad de asistidos por cada 1.000 sanos es la siguiente:

DISTRITOS

Asistidos. 68'80 56'49 74'51 132'91 82'24 145'93 77'20 61'46 42'76 32'31 120'61 22'27 . 39'05 19'37 74'79

La proporcionalidad comparativa por armas es la siguiente:

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ARMAS Año 1888. 59'61 44'67 71'49 46'83 79'22 43'23 Año 1889. 64'1.5 99'09 74'23 05'41 60'10 68'83

Sífilis. —Tuvieron ingreso en los hospitales á consecuencia de esta afección 570 individuos en Infantería, 148 en Caballería, 79 en Artillería, 42 en Ingenieros, 15 en Administración, y 8 en Sanidad. Fueron declarados 2 inútiles en Infantería, no habiendo ningún fallecido. La proporcionalidad por distritos fué la siguiente:
DISTRITOS
ASISTIDOS

11'79 13'12 18'71 C'49 17'84 20'87 4'97 10'04 2'49 1'09 8',55 1'62 6'50 0'56 O'OO

El estado comparativo por armas es el siguiente:
ARMA3 ASo DE 1888. 25'41 22'23 22'f)9 17'87 11'91 23'62 ASo DI 1889. 98'34 12-48 11'17 7'61 13'65 15'29

Pneumonías y pleuro-pneumonías. — Han sido asistidos en los hospitales militares y cívico-militares de la Península, 1.884 individuos, de los que pertenecen 1.044 á Infantería, 154 á Caballería, 132

— 78 — á Artillería, 37 á Ingenieros, 13 á Administración y 4 á Sanidad. De estos han fallecido 99 en Infantería, 17 en Caballería, 9 en Artillería, 4 en Ingenieros y 1 en Sanidad, ó eean 130. Se han declarado inútiles 27 en Infantería, 5 en Caballería y 1 en Ingenieros, ó sea un total de 33. Como en el año anterior fallecieron 95, resulta una mayor proporcionalidad en el actual. La proporcionalidad de fallecidos por distritos ha sido la siguiente:

DISTRITOS

Muertos.

Castilla l a N u e v a Cataluña. . . . ^

VaBoongadas Navarra

Canarias

3'02 0'76 0'44 l'i.ñ l'll ]'Ü8 0'82 l'Stl l'GG 0'82 2"25 1'98 l'ÜO 0'50 O'OO

Los distritos en que ha habido mayor mortalidad han sido Castilla la Nueva, Extremadura y Burgos, siendo de advertir que en el año anterior aconteció lo mismo respecto al primero y tercero de dichos distritos. Los menos castigados por esta afección han sido Andalucía, Canarias y Ceuta, debido indudablemente a l a benignidad del clima. La proporcionalidad comparativa por armas es la siguiente:
A KM AS
AÑO DE

1888

ASÓ DE 1889 1'70 1'4] l'Ü.S 0'72

1-05 1-OÜ 0'81 0'8.5 (>'8Ü 2'46

»
1'91 (Continuará.)

- 79 —

i r - ó I=t a / t T_r X-. .A. S i

157
Creolina. 5 decigramos. Bálsamo de Tolú I á ' f' ü Extracto de regaliz jaa. L. > . M. y li. 8. a. ao pildoras bañadas con una fina capa de colodión. Para tomar tres pildoras de enatro á ocho veces en las veinticuatro horas.

En la grippe.
(Eahener.)

158
Antipirina * . . . . . . . C gramos. Agua 200 » M. Para pulverizaciones (tres veces al día, durante cinco minutos.)

En la laringitis catarral.
(Coiqxird.)

159
Paracresotato de sosa 2 decigramos. Tintura de opio II á IV gotas. Cognac. . . 1 gramo. Jarabe de goma 5 gramos. Agua destilada 25 » M. Para administrar una cucharada, de las de caíé, cada dos horas.

En el catarro gastro intestinal de los niños.
(Demme.)

'V".A-Fe.ITi:!T->A.I3E!^
I.a Sociedad belga de (¡inecologia y de Obstetricia ha tomado la iniciativa de fundar un Congreso internacional periódico de Ginecología y de Obstetricia, que celebrará sus sesiones cada cuatro años, alternativamente en Suiza y en Bélgica. La primera sesión se verificará en Bruselas, del 14 al 19 de septiembre inclusive, de 1892. Tres asuntos han sido propuestos para discusión. 1." De las supuraciones pelvianas, ponente l)r. P . Segond de París; •2.° De las preñeces extra-uterinas, ponente Dr. A. Martin de Berlín; 3.° De la placenta previa, ponente, Dr. Berry Ilart de Edimburgo. El importe de las suscripciones, que variará según se trate de socios fundadores ó temporales, será el siguiente; 1." Socio fundador: SOOfrancos.EstasuBcripciónevitatodaslasulteriores;

— 80 —
2." Socio de la p r i m e r a sesión: 30 francos. E s t a suscripción da derecho al título de socio j ' a l a adquisició n de las actas de los t r a b a j o s del Congreso. Las inscripciones p a r a c o m u n i c a c i o n e s , discursos, demostraciones, etc., deben ser dirigidas al Secretario General, Dr. J a c o b s , 12, Kue des Petits-Carmes, (Bruxelles), debiendo ser r e m i t i d a s antes de 1." do julio p r ó x i m o . El Comité de organización h a d e c i d i d o r t i m i r con el p r i m e r Congreso, u n a exposición internacional de i n s t r u m e n t o s y a p a r a t o s concernientes á la ginecología y á la obstetricia, que se verificará en los locales del Congreso y en la M a t e r n i d a d de Bruselas. Se recomienda el dirigir al Secretario general toda la correspondencia relativa al Congreso y á la Exposición. Secretario en E s p a ñ a , Dr. A. Planellas, Cortes, 219, Barcelona.

* •
El día 18 del pasado mes íerininar.on.los ejercjciQS de oposición p a r a proveer las plazas de Médico segundo vacantes en el Cuerpo. De loa 01 Doctores ó Licenciados que acudieron á la convocatoriaj 25 h a n tomado p a r t e e n el ú l t i m o ejercicio, resultando aprobados los siguientes, con la calificación que al lado se detalla. yrMEKO CON (IVE FIGIRA X Después Después Después Al terdel <iel del miuar l.ei-ejer- í." ejor- a.ci-ejor- las opocicio. eicio. cício. siciones 3 10 9 8 21) 16 1 22 4 18 11 12 23 21 17 O 2 1 8 3 2 5 4 10
r¡ 17 7 12 13

NOMBRES
Maximino Fernández Pérez Francisco B r a ñ a P e r m ú d e z . . . . . . Carlos Vieites y Pérez José González G r a n d a y S i l v a . . . José Agustín y Martínez Gamboa Manuel H u e l v a y Eomero José Falencia y F e r r a n d o A r t u r o Pérez Fabregas Felipe Trigo y Sánchez E n r i q u e P l a z a é Iglesias J u a n (íarcía F e r n á n d e z Antonio Abad y Stoll Carlos Velasco y Lozano P r u d e n c i o Solís y Claras Eugenio Villanueva y Calleja... J e s ú s P r i e t o y Mate Alberto Pérez Magdaleno Manuel Soler y Camillo

n
16 9 14 20 15

1 5 3 2 () 7 10 8 12 4 9 13 18 15
]()

11 19 14

1 2 3 4 5 O 7 8 9 10 11 12 13 14 15 10 17 18

Publicaciones recibidas, cuya remisión agradecemos á sus autores ó editores; Discursos leídos en la solemne sesión i n a s g u r a l de la R e a l Academ i a de M e d i c i n a , por D. Matías Nieto y Serrano y J*. Andrés del Busto, R e v i s t a de l a S o c i e d a d M é d i c a A r g e n t i n a , n u e v a publicación periódica que dirige en Buenos Aires el Dr. Montee de Oca. Imprenta Moaernu —Cuevo, 5, Madrid.

