﻿REÍISTA DE SANIDAD MILITAR
Afio X Z Madrid 16 de JnUo d« 1 9 0 6 ITtuiMro 4 S 8

VALOR DIAIÍNÓSTICO de la punción lumbar en las enfermedades del sistema nervioso.
(Oonclosión).

Hemorragias del neuro-eje. — La presencia de sangre en el líquido céfalo-raquídeo es interesantísima para el diagnóstico de las hemorragias, debiendo tener mucho cuidado en no confundirse con los casos en que las primeras gotas salen manchadas de sangre por una herida vascular ocasionada al realizar la punción. Pero esto no es tarea fácil de aclarar en todos los casos. Tuffler y Milán (1) aconsejan la prueba que ellos llaman de los tres tubos, ó sea recoger el líquido por porciones fraccionadas en tres tubos diferentes: si el tono del color es el mismo en los tres tubos, es que no se trata de una hemorragia accidental, siendo también un argumento á favor de lo mismo la falta de coagulación de la sangre así recogida. La punción lumbar con líquido sanguinolento y glóbulos rojos permite asegurar en casi todos los casos (2) una hemorragia intrameuíngea, y si el líquido es amarillento, una hemorragia que se reabsorbe. Cuando los síntomas clínicos hacen vacilar el ánimo entre una hemorragia encefálica y un reblandecimiento, la presencia de sangre en el Hquido disipa las dudas. Se ha hallado la xantocromia á consecuencia de hemorragias traumáticas ó espontáneas. Este color parece debido á la presencia de la luteína,
(1) TuPFiEEBT MILÁN.—¡recA«íí««de ia (2) HERAULT.-Th. París, ISO."). (Prestemedícale), iWi. JiUí 160e.-33.

— 326 pigmentoya existente en el suero normal (1). Bar (2) dta un caso de eclampsia por hemorragia de los centros nerviosos, diagnosticada por punción lumbar. En los casos de hemorragia cerebral con irrupción ventricular han encontrado Sabrazes y Muratet (3) una clase de células hematomacrófagas, y que por sus caracteres

parecen proceder de la capa de revestimiento de las trabéculas y
de los tabiques délos espacios sub-aracnoideos. La punción, cuando da un resultado positivo, puede servir de un recurso enorme para el diagnóstico de ciertas fracturas de cráneo, que si no pasarían desapercibidas (4). Algo análogo ocurre con las heridas penetrantes de cráneo. Merced á !a punción pueden atribuirse á hemorragias traumáticas ó á hematomas de la dura madre, casos que si no, hubiesen pasado por meningitis. En las hemorragias del neuroeje parece aumentado el poder hemolísico del suero, hallándose en él fibrina. Pero todo esto es de muy escaso valor, ya que el foco hemorrágico puede estar situado en la profundidad de un hemisferio sin que salga la sangre á las meninges (5). Así, por este medio sólo pueden diagnosticarse hemorragias meníngeas, pues en todo lo relativo á traumatismos y lesiones hemorrágicas encefálicas debe apoyarse el diagnóstico principalmente en la annamnesis y la clínica, porque es imposible diferenciar la contusión simple de la

contusión con lesiones esqueléticas (6). Es una causa de bastante
desconcierto el que en ausencia de toda hemorragia puede el líquido sauguíneo contener sangre y estar coloreado en los tumores cerebrales (?). Rossy refiere un caso de hemorragia meníngea subdural espontánea, en la cual la punción en vez de ayudar impidió
(1) TUFFIEK HT G-, MILLÁN.—£a a^auMoíro/»»* (BuU. delaSoc. auat.), 19J2.—G. MiLUAN KT CHIRAY.—Z«a¿*ocr»«Bíe (BuU. d« laSoc. anaí.J, IDfti. (2) BAR ET LBQUEÜX.—SOC. obstetrlcale de Fraace, 1905. (3) SABBAZES ET MnSATET. —Congres Smnes, 1-8 Agosto, 1903. (4) TüFFiEB ET MiLLAN.—XopíWíio» (Soc. de Holoffie), ISOl.—OutaviLii.—De laponetion Th. París, !9(B.
(5) ACHABD.—Loo. Cit. ' . Ifi) HERAULT.—Loe. cit.'

O) MOINJHOT —Th. Ly011,1901.

— 327 —

el diagnóstico, pues á pesar de lo claro del Ouftdro clínico la falta d« alteraciones del líquido cófalo-raquídeo hizo pensar en un foco cerebiral. La autopsia díó la iazón á la clínica (1). Casos semejantes

han sido señalados por Sieard, Monod, Ghaaffard y Froin (2).
Tafees.'-Dupre y Devaux (3) han demostrado que el líquido céfalo-raquídeo de los tabéticos contiene gran número dé Hnfocitos, carácter que se hulla lo mismo en las formas clásicas que eii las frustradas, hasta el extremo de que, segfún Severino (4), la linfo-

citosis, unida á la abolicióu de los reflejos, basta para hacer un
diagnóstico precoz;, permitiendo también diferenciar la tabes de las neuritis periféricas, en las cuales el líquido céfalo-raqnídeo (5) no se modifica. Aquí, como en los caSos anteriores, son muy frecuentes las excepciones, que han sido señaladas principalmente por Armand-Delille y Camus, Ballet y Delhem, etc., etc. (6). En la tabes es también muy frecuente la presencia de albúmina. Sífilis nerviosa.—Lo mismo que en la parálisis general y en la tabes, en la mayoría de las lesiones sifilíticas existe linfocitosis, que se ha observado principalmente en la hemiplegia sifilítica (7) y en las meningitis del mismo origen (8). En las cefalalgias específicas se han bailado elementos celulares, en especial linfocitos, aun cuando hay casos negativos, señalados por Babinski y Maillard. Meningo-mielitis.—Hay aumento considerable de albúmina y linfocitosis, especialmente en las de origen alcohólico (9). Tumores cerebrales.—Aun cuando en los tumores cerebrales la punción lumbar encierra, según Oppeheim, Masing (10) y otros

(1) KosBY. —Soc. de neurologie, 8 Junio, lit.C. (2j Societe medícale, t903. (H) DuPBE ET HEVtVx.—C's/lo-diaffHoslic: 4) a. SEVEBIÍNO.—-4 propésito del (5) M«ii.LAKi>.-OeioMíeur (6í Soc. de neurologie, 1903. (") WiDAí,. -Soc. med. des Itapitaux, 1902. (8) WiDAL BT L E SOUEO.—SOC. meí. det hopilaux, 1902. 9) Dvvow.—Soc. med. des hopitauci!,WSí\. (10) MiSiKG. - T r a b a j o analizado en la Ret. neuro!., 1905. (Butt. de la Soc. med. des húp. de I'irisJ, 1901. (informa Medita), 19(®.

Tli. Boi'deaux, 1901.

— 328 — autores, un gran peligro, esto no ha sido obstáculo para que se lleve á cabo en numerosas ocasiones con fines diagnósticos, ya que no son infrecuentes casos como el de Hartman (1), en que se encontraron elementos celulares ^rtenecientes al tumor, pues se hizo el diagnóstico de cisticercos cerebrales, porque la punción lumbar permitió recoger una masa que, examinada al microscopio, alejó todas las dudas. Otro dato es el exceso de glucosa. De 0'70 á 1'65 en dos casos de tumor situado cerca del bulbo (2). Además, los tumores intracraneanos ocasionan una fuerte hipertensión (3), que se traduce en hipotensión raquídea en los tumores del cerebelo (4), datos bastante opuestos á la opinión profesada por Labbe, de que el líquido permanece normal en los casos de tumores cerebrales. Enfermedades mentales.—En esta clase de dolencias, la proporción de albúmina del líquido céfalo-raquídeo progresa en razón directa de la intensidad y duración de la enfermedad. Así, en los de fecha reciente obsérvase un miligramo por cada centímetro cúbico, mientras en los antiguos es muy inferior, siguiendo igual proporción la fórmula de leucocitos (5). En la confusión mental suele haber una abundante liufoeitosis (6), contra lo que ocurre en la manía (7), melancolía, demencia senil y demencia precoz (8). ^Merecen citarse, por lo concienzudas, las investigaciones de Buck, según las cuales (9) la densidad se mantiene constante en las diversas psicosis, elevándose la presión osmótica en las psicosis orgáni • cas graves. La alcalinidad media es de 1'20, y tiende igualmente á permanecer constante, no encerrando el líquido, ni aun en los

(1) (8)

H A E T M A N . —^íe/ierirttM WOCAÍMÍCA?-., 1902, a n a l i z a d o en l a * . iV. SiCASD ET R O U S S E A U . — 5 M « . et Uem. de la Soc. med. des hop., 19CM.

(8) HtTiíOND ET Li-jotiNE.—Soe. dt nturol., 1.° F e b r e r o , 1806. (i)
(5)

L A B U E L L E . — í o c . d i ««íro/., 1.0 F e b r e r o , 1906.
A. MARIE E T V I O L L E T , — C O « ^ . de Sennes, igoi.

(6) DUFOUR ET B B E L E T . — L o e . Cit.
(7) N A O B O T T E ET T A M E T . — S o e . ««<í. ífeííoptVaKir, 1902.

(8) BtohKasi

TSKBí.OTtE.—Soc.

med. des

hopUaux,)^l. 1905.

(9) D E B U C K . — 5 « H . de la Soc. de med. intui. de Belgifve,

— 329 — casos más graves, amoniaco ni cuerpos capaces de dar la drazoreacción.

En el delirio agudo, Rasen dice haber descubierto un bacilo
pat«^eno (1). Neurosis.—Epilepsia: aun cuando en todos los tratados de patología se describe con gran riqueza de detalles los fundamentos que pueden llevar á distinguir con toda claridad y presteza la epilepsia del histeriemo, en la realidad clínica son bastante frecuentes los casos en que la elección de nombre para el síndrome observado es objeto de hondas cavilaciones. La punción lumbar nos proporciona tres datos de gran fuerza: el aumento de la toxicidad, la elevación de la proporción de fosfatos y la presencia de la colina, á más de la linfocitosis (2). Merced á unos concienzudos trabajos realizados por Wilson (3), conócese hoy que los individuos normales carecen de colina, que se presenta en varias afecciones orgánicas del sistema nervioso. Este cuerpo parece jugar un importante papel en la producción de las convulsiones epilépticas (4), contribuyendo al sostenimiento de esta opinión el hecho de que las inyecciones subduralea ó intracortieales de clorhidrato de colina determinan violentas convulsiones tónicas. Wilson (5) piensa que la aparición de la colina débese á lesiones claramente meningíticas. Invalida en gran parte el valor que la presencia de esta substancia pudiera tener para el diagnóstico, el que su análisis es excesivamente delicado y el que se la ha hallado por medio tan sensible como el microscopio polarizante (6) eu lesiones sifilíticas, en la ataxia y en la parálisis progresiva, etc. La colina no parece indicar más que una degeneración nerviosa, una desintegración celular.
(1) REOIS. -Peéis áe Poyehiaírie. Paris, 1906.
(2) MEBZBAOHEB.—Loe. cit.

(3) Vlit^oa.—La eJioUne (Rtv. Nt«rol.),lWi. (4) DONATH. —ioí* (Rer. NeuroU), 1905.
(5) WILSON.—Loe. cit.

(8) UON*TH.—/"renreáí i'íírísíííice

(ilet. Neurj!.^, 1906, número*.

- ^ S30 — En el corea Iftpuución b a dado Tesultados variables, y en el histerismo y la neurastenia siempre negativos (1). A/eceiones medulares.—En la pelagra se ha encontrado una gran linfocitosis (2) en algunos enfermos. En casos de poliomielitis aguda del adolescente y del adulto se han hallado leucocitos en abundancia (3), predominando los linfocitos, y una vez numerosos hematíes (4). Algo semejante ocurre en la esclerosis en placas (5). En un niflo con todos los síntomas do una parálisis aguda de Landry, vio A. Delille (6) una mareada reacción linfocítica. En un enfermo diagnosticado de ínal de Pott, se comprobó poiinucleosis y la existencia de unas células redondas poco coloreables de prptoplasma vaeuolary núcleo pálidoredondeado éirregular. La autopsia hizo ver que se trataba de un epitelioraa de origen ependimario (7). Neuritis.—Las neuritis periféricas y las neuralgias iio parecen alterar (8) la composición del líquido céfalo-raquídeo, sea la que quiera la causa de la afección, pues hasta en alteraciones neuríticas de origen leproso (9) ha sido negativo el resultado. Zona.—En esta clase de enfermos es frecuente la linfocitosis, dependiendo su frecuencia y abundancia de la extensión y confluencia de la erupción (10). Esta linfocitosis no es constante, faltando en muchas ocasiones, siendo muy interesante el hecho, observado primero por Chauffard etFroiu (11) y luego tantas veces coafirmadp por Achard (12), de que hay una relación entre la persistencia de los dolores y la linfocitosis. Vamos ahora á examinar los peligros que la punción lumbar
(J) BABINSKIETNAOEOTTK.—5oe. í»«íf. áísAop., 1901. (2) No>OA • —BuH. de la Soc. de sei med. de Bucareit, 1905.
(3) !4) B B I S S Í U D ET LOÜDE . —Diagnoitie (Soc. de neurol.), 1901. TRIBOULET ET LIPPMAN.—SOC. mifá. des Hopitaum, 1901.

(6) CABBIERE.—Soc. rf«*ío%f>, 1901.
(6) O) (8) (9) A . DELILLE E T D E N E C H E A U . - S O C . denetirol., 1.° Febrero, 190(;. ANDBE LERI E T G . CATÓLA.—SOC. de neurol., 19(í). BABINBKI E T N A O E O T T E . - L O C . cit. E. W E I L ETTHAON.—.Voc. rfc Woto^íe, 1905.

(1(1) L. RALLiON.—Th. París, 1904.
(11) (I2¡ CHAOFPAHD ET PBOIN. —SOC. med. des hcp., 1902. ACHARO.—Loe. cit. y Sec. med. des Aop., 1902.

— f331 — encierra, ya que apenas nacida al mundo d e la ciencia sel lai atrilíuyó una avalancha de riesgos, áfortunadsimentefalSos en casi.su

totalidsid, pues tínicamente parece exponer á accidentéis serios
cuando se practica en los casos de tumores de cerebro y cerehelosos, siendo muy digno de atención el hecho (1) de que los fenómenos post-operatorios sean mucho más acentuados en los psicógicos que en los paralíticos generales. De la bondad de la punción habla

elocuentemente la estadística de Holm (2), que de 200 punciones
sólo en dos ha hallado accidentes serios. Estos accidentes suelen consistir en cefalalgia, vértigos, raquialgia, hipotermia, náuseas y vómitos. Chauffard et Bedoiu (3), en 233 observaciones, sólo rarísima vez cuentan cefalalgia, y únicamente en tres enfermos vómitos. Las heridas de la cola de caballo, á que tanto temía Henneberg (4), y la perforación de venas y arteriolas, soií peligros completamente ilusorios, hijos de un exceso de teorización (5). Conocida ya su inocuidad^ réstanos, como final de este trabajo, hacer un pequeño resumen, á modo de conclusiones, que sintetice el valor práctico de la punción lumbar como medio de diagnóstico. En realidad, el líquido céfalo-raquídeo no puede suministrar más que dos clases de datos: la participación de las meninges en un determinado proceso nervioso, y, sin indicar cuál sea éste, y en muy contados casos, el estado de ciertas regiones del neuro-eje, por el paso al líquido de productos procedentes del sitio afecto (células tumorales, sangre, cisticercos, etc.), son, pues, las indicaciones que proporciona la punción de orden puramente anatómico, que no permite prejuzgar nada acerca de la etiología. Pero esto, con parecer poco, es mucho, y tanto es, que autoriza á emplear casi sistemáticamente la punción como un medio más de exploración, por cuanto, aunque molesto, puede considerarse inofensivo en la inmensa mayoría de los casos.
;1) o; JoFFBOY Sóó. med. des Aop., Wai. :.. (citado p o r C l e r g i e r ) . (Sat. desliúp.), 1904. (citado por O l e r s i e r ) . (2) HOLM.—Oí»t l«mtalpu»ktureH..

CH4ÜPPABD BT B K D O I H . — P » an ge.....

|4> HüNNEBERG. —Z/efter Verletivngen B¡ Cl.EBGlEK —Loe. cit.

— 332 De los caracteres físicos debe esperarse muy poco, así como igualmente de los químicos y de la toxicidad y permeabilidad, siendo la base de su valer el cromo-diagnóstico, el cito-diagnóstico y la bacteriología, aunque también llenos de causas de error. Debe, pues, hacerse la punción en la mayoría de las ocasiones, y no aceptar sus ensefianzas incondicionalmente, sino tras maduro examen. M. O. JUARROS,
Midico primero.

»ooBReo^"

VIUDAS Y HUÉRFANOS
Malos tiempos para tratar asuntos que tengan por base aumento en el presupuesto, y si éste es el de la Guerra las protestas del contribuyente llegarían al cielo; sin embargo, estamos convencidos que, meditando sobre la equidad y justicia de lo que á exponer vamos, enmudecerán los más refractarios á todo aumento de gastos y difícilmente encontrarán argumentos que oponer á nuestra exposición. Con restricciones infinitas, mediante un expediente en el que se depura hasta el último límite el derecho, y tras múltiples y minuciosos reconocimientos facultativos, concede el Estado el ingreso en el Cuerpo y Cuartel de Inválidos á los Generales, Jefes, Oficiales y tropa que en acción de guerra han quedado, no -sólo inútiles para el servicio de las armas, sino imposibilitados para toda clase de trabajo ú ocupación que les permita ganarse el sustento. A su ingreso en Inválidos, los militares dejan de pertenecer al Arma ó Cuerpo en que sirvieron, y con la antigüedad que de él traen se les incluye en la escala de su nuevo Cuerpo en su categoría respectiva, ascendiendo á los empleos superiores cuando por antigüedad les corresponde.

- 333 — La creación del Cuerpo de Inválidos era justa y necesaria, y la Nación hubiera faltado A sus más elementales deberes si, olvidando lo que debía á aquellos de sus hijos que en defensa de la misma se inutilizaron para toda clase de trabajo ú ocupación, no lo hubiese establecido. Si el Cuerpo de Inválidos no existiera habría que crearlo por humanidad, por altruismo, por decoro nacional; pero por fortuna existe, y jamás asomó á labios españoles la

más leve protesta contra su existencia.
Pero hay en lo legislado, para los en absoluto inutilizados en acción de guerra, una extrafta anomalía, algo á todas luces injusto, y que marca una preterición que pugna con la idea que presidió á la creación del Cuerpo de Inválidos. La Nación no abandona á aquellos de sus hijos que se inutilizaron totalmente en función de guerra; no puede ya utilizar sus servicios en las filas del ejército, pero los derechos que á aquéllos corresponden ó puedan corresponderles en lo sucesivo, se los otorga y reserva. Así, pues, siguen percibiendo los haberes de su empleo, se les facilita alojamiento, y en su nuevo escalafón aspiran á los ascensos que por antigüedad les correspondan. En el hogar de uu Jefe ú Oficial ingresado en Inválidos sólo hay que lamentar su inutilización; él sigue siendo el jefe de su familia, el educador de sus hijos, y en nada ha cambiado su modesta, pero segura, posición social. Y aquí el contraste; obsérvese la diferencia, y juzgúese de su equidad. En el mismo día, en la misma acción de guerra, quizás en el mismo momento, las balas enemigas alcanzan á dos Jefes ú Oficiales; pero la suerte caprichosa las dirige á distinta región del cuerpo de ambos: la una, fractura horriblemente los huesos de una extremidad del primero; la otra, viene recta al corazón del segundo, privándole de la vida en el acto. La fractura de aquél se complica, los esfuerzos de la ciencia son impotentes para salvar aquella extremidad, la amputación se impone; pero con ello la vida se salva, y vale más, según decía un eminente Cirujano, vivir con tres miembros que morirse con los cuatro.

— 334 — A dos expedientes dan logar: las dos heridas: el del muerto, iniciado por su viuda ó sus huérfanos, solicitando viudedad ú orfandad; el del amputado, por él mismo, para so ingreso en Inválidos; y ultimados aquéllos, la primera comienza á percibir la viudedad correspondiente á dos empleos sobre el que el esposo disfrutaba; el segundo ingresa en Inválidos, casi siempre con el empleo inmediato; y en tanto éste en nada ha cambiado su modesto modo de vivir, aquélla y suS hijos caen en la más angustiosa estrechez. Los números con su inexorable lógica probarán fácilmente lo expuesto. Los dos heridos son Capitanes, por ejemplo: al que queda inválido se le asciende á Comandante y empieza en su nuevo Cuerpo á percibir 415 pesetas y céntimos mensualmente; á la viuda y Ips huérfanos del que murió en la acción, se les asigna la pensión correspondiente á Teniente Coronel, es decir, 87 pesetas 25 céntimos para todos. ¿Es esto justo y equitativo? ¿Es por ventura más meritorio perder un brazo ó un pie que perder la vida? ¿Puede conceptuarse más invalidado para el trabajo al primero que al segundo? Y ¿á qué relatar las penurias, las angustias, las amarguras de la pobre viuda de un militar muerto en campaña, qué se ve obligada á criar y educar á sus hijos con la insignificante pensión que se le asigna? Todo el mundo conoce estas odiseas capaces de agotar las energías del alma mejor templada. Es injusto, y hasta nos atrevemos á llamar ingrato, que al militar muerto en campaña se le borre hasta do la metnoria á veces de sus conciudadanos. Si la institución del Cuerpo y Cuartel de Inválidos obedeció á una idea justa, á un sentimiento nacional de altruismo; si la Nación sé cree obligada, como no puede menos de suceder, á atender con solicitud y amor á aquellos de sus hijos que ea defensa de la misma se inutilizaron para toda clase de trabajo ú ocupación, ha de reconocer que nadie más inutilizado que el que perdió la vida; y es

— 335-h n ó m a í o y h a s t a cruel, q u e c o n d e n e á la v i u d a y los hijos d e éste á p e n u r i a s y privaciones sin cuento, en t a n t o atiende, como d e b e

y es justísimo, al inválido.
E l n o m b r e del m u e r t o en el c a m p o d e batalla ó á consecuencia d e h e r i d a s recibidas en el m i s m o , debiera figurar desde ese día e n el escalafón d e I n v á l i d o s c o m o si existiera, y tener derecho á c u a n tas v e n t a j a s á éstos se otorgan, d e las q u e serían usufructuarios su

viuda y sus hijos.
Volvemos á repetirlo: c o n c e p t u a r m á s inválido al q u e , a ú n vivo, n o p u e d e dedicarse á n i n g ú n trabajo ni ocupación p a r a atender á las necesidades d e los suyos, q u e al q u e perdió la vida en defensa d e los intereses y del h o n o r d e la P a t r i a , n o es lógico, ni justo, ni equitativo.
E . DE REBOLLEDO,

Médico mayor.

F»I2:EIVS^%. ]VfEI3IC:.A.
Hovedades terapéuticas. — yímconal.—E\ Dr. Jordán (Petersb. mecí. Wochenschr., núm. 20) recomienda este preparado de zinc en el impétigo contagioso y en las lesiones cntáneas sifilíticas, las cuales curan rápidamente, según asegura el autor, cuando se ^isa este medicamento á la vez que el tratamiento específico. Fe.*Í£>so¿. —Saalfeld, de Berlín (Therap. Monatsh., núm. 6), h a nsAdo con éxito el Vestosol, que es un preparado de formalina mezclado á una grasa neutra, en el tratamiento de la hipei'hidrosis. Basta hacer uso dos ó tres veces al día de esta pomada para que, modificándose favorablemente el epitelio de las glándulas sudoríparas enfermas, desaparezca la hiperhidrosis y sus molestias consecutivas en el transcurso de dos ó tres semanas. Santyl. — Sachs, de Frankfort (Therap. MonatsU., núm. 6), hace un estudio comparativo del Santyl con los demás preparados de sándalo, y cree que por sn falta casi absoluta de olor y sabor es preferible á la mayor parte de los balsámicos usados en las afecciones del aparato respiratorio y urinario. iSaiííweníoí.—Beicher, de Dresde (Therap. MonaUh., núm. 6), estudia, este medicamento, que es un compuesto de á c i d o salicílico y

_ 336 —
mentol, en todas aquellas afecciones en que estén indicados sus componentes; y llama la atención sobre la acción eficaz que ejerce contra los dolores de naturaleza reumatoidea y contra el dolor de muelas debido á la caries, Sayodina. —Lublinski, de Berlín (Therap. Monatsh., núm. 6), hace elogios de este preparado de yodo, que contiene el medicamento en forma la más asimilable conocida. En prueba de ello, asegura que tiene, cuando menos, la misma eficacia teiapéutica que los demás compuestos de yodo, con la ventaja de no provocar sino muy difícilmente los síntomas de yodismo. í'enoícan/o?-.— L e m b é rger {Przegl. lekaiski, núm. 28) estudia lo que llama también camphora carbolisata, que no es más que una mezcla de fenol y alcanfor, mezcla perfectamente hecha molécula k molécula, que gozando de iguales propiedades antisépticas que sus componentes, tiene la ventaja extraordinaria de no poseerla acción cáustica ó irritante del fenol. Esto permite, sin inconveniente alguno, hacer uso de este poderoso antiséptico durante largo tiempo y á dosis en que no se puede emplear solo el fenol. McZío/'orTOo.—Gal li-Valerio {Therap. Monatsh., núm. 6) se ocupa de la acción desinfectante de este medicamento con aplicación á la Cirugía, y sostiene, en contra de la opinión de .Jacobson, que puede ser muy útil, en soluciones que no bajen del 0'5 por 100, para la esterilización de los instrumentos y délas manos del Cirujano. Jfoiarg'oZ.—Crede, de Dresde {Münch. med. Wochenschr., número 24), recomienda el uso del Kotargol como desinfectante en higiene, teniendo en cuenta, á más de

sus propiedades microbicidas, su
baratura y lo poco tóxico que es para el hombre, lo que permite su manejo sin peligro alguno.

X3n n n e v o m é t o d o de v a o o n a -

oión contra la tnberonlosia.—
Los Dres. Calmette y Guerin.deLille, han presentado en una de las últimas sesiones de la Academia de Ciencias de París una comunicación sobre un nuevo método de vacunación contra la tuberculosis en los animales, que puede ser fácilmente aplicable al hombre. El hecho que sirve de fundamento al método,, consiste en que administrando á un animal, por ingestión, bacilos tuberculosos muertos por el calor ó por otro medio cualquiera, estos bacilos atraviesan la pared intestinal como si estuvieran vivos,y hasta se pueden hallar después en los ganglios mesentéricos y más tarde en el pulmón. Sus experimentos han sido practicados en animales jóvenes (terneras y chivos), á los cuales han dado por la boca, con intervalos de cuarenta y cinco días, dos dosis de 5 y 25 centigramos de bacilos tuberculosos muertos ó muy atenuados en su virulencia; con lo que han provocado un estado de inmunidad capaz de resistir sin enfermar la administración de 5 centigramos de bacilos tuberculosos bovinos, ciertamente infectivos para los animales que sirven de comparación. La importancia del descubrimiento consiste en que la vacuna constituida por la ingestión de gérmenes muertos por el calor, no puede producir nin•guna clase de daño. Los experimentos han sido tan repetidos por los autores, que pueden servir y a

— 387 —
de base racional al establecimiento dé un iitreTo método de profilaxis contra la ttlbercnlosis bovina. Además abrigan la esperanza de qne puede ser aplicado sin riesgo al hombre. Es posible, dicen los autores, proteger á un niño contra la tuberculosis, haciéndole ingerir é. los pocos días de nacer, y luego varias semanas más tarde, una pequeña cantidad de bacilos tuberculosos humanos y bovinos, muertos por el calor y mezclados con la leche. El estado dé verdadera inmunidad, según 8e desprende de los experimentos en los animales, no se establece formalmente hasta los cuatro meses después de la vacunación; circunstancia que habría que tener en cuenta para evitar á los niños durante ese tiempo toda causa posible de infección. Calraette y Guerin creen que las dificultades que ofrecería la aplicación de su método en la práctica sería insignificante, comparadas con el interés social inmenso de una medida que pudiera prevenir la tuberculosis en muchos individuos. En la misma sesión de la Academia, el Dr. Ronx manifestó que de las experiencias que en colaboración con Vallée ha llevado á cabo eín la Escuela de Alfort, se deducen algunas conclusiones que vienen á confirmar los estudios de Calmette y Guerin. los animales jóvenes y las plantas, y ha observado que la aplicación de esos rayos, usados en menor intensidad que se acostumbraá emplearlos para los fines terapéuticos, produce una detención del desarrollo de los tejidos vegetales y animales que se hallan en periodo de desenvolvimiento. Estos hechos vienen á aumentar el número de limitaciones qne el uso de los rayos X va teniendo en la práctica; pues claro está que cuando se usen en los niños con un fin terapéutico, como sucede, por ejemplo, en el tratamiento de los tumores malignos, hay que preservar muy bien de la acción de los rayos las partes sanas del cuerpo, porque de otra suerte pudieran perjudicar el desarrollo de los órganos del niño. Fundándose en esas ideas, el autor aconseja qne la aplicación de los rayos se haga en sesiones lo más breves que sea posible, y que, para evitar la acumulación de sus efectos dinámicos, no se repitan las aplicaciones sino de tarde en tarde.

A c c i ó n dé l o s ráyoa Z sobré

él breoimienfo de los tejidos.—
líl Dr. Porsterlin ha publicado (Zentralbl. fürChir.,nüra:19,1906) el resaltado de sus experimentos ac'erca de la acción de los rayos RcBntgen sobre el crecimiento de

AspergllosiB pulmonar a g u da, —El Dr. Baocarani refiere tres casos de esta enfermedad {Gaze. degli Osped., 20 de Abril, 1906), dos de ellos terminados por la muerte, en una misma familia. Las formas de pseudo-tuberculosis, dice el autor, pueden agruparse en cuatro principales tipos: Primero. Las debidas á cuerpos extraños más ó menos irritantes, como, por ejemplo, los polvos de licopodio, cantárida, etc. Segundo. Las producidas por parásitos animales. Tercero. Las cansadas por bacterias distintas del bacilo de Koch. Cuarto. Las ocasionadas por mucedíneas, entre las cuales se halla principalmente

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i:\ aspergilitis fumiffatus. J)e lo§

tves casos observados por Bacearani, dos recayeron en mujeres jóvenes, de quince y diez y nueve años. Los síntomas semejaban los de una tuberculosis pulmonar as^uda d é cavso rápido, ó de una fiebre tifoidea de forma pulmenar. La muerte tuvo lugar á las sexta y octava ¡semanas. El examen delosesputos no reveló la presencia del bacilo de Koch, y sí la de numerosos esporos y micelios de aspergülua fumigatus, identificados despué.s por los cultivos. Quince días después de la muerte de estos enfermos, un hermano de ellos que vivía en i d é n t i c a s condiciones higiénicas fué atacado de la misma enfermedad, aunque con síntomas menos intensos, llegando á curar á los cincuenta días con un tratamiento arsenical. No se encuentran en los antecedentes históricos de estos enfermos la causa más común de este padecimiento, que es la exposición á infectarse manejando granos de cereales y respirando polvo que contenga esporos de aspergilos. La reacción de Wídal para excluir el diagnóstico de fiebre tifoidea no fué llevada á cabo, ni tampoco se hizo el examen necrópsico en los casos desgraciados. Sin embargo, la presencia, en gran cantidad de los esporos y micelios característicos del moho, en los esputos, parecen no dejar duda en el diagnóstico.

later»! del caelloi. Los «¡nformo^vait riaban entre uno á cincueata y cuatro años de edad. Los autores oreen que estos quistes congénitos pueden ser derivados, ó de la glándula tiroides, ó ser de origen propiamente branquial; los primeros se presentan de ordinario en la línea media, y los segundos en uno de los lados. Los quistes laterales contienen á la vez, en su capa mucosa, epitelios pertenecientes á la hoja externa é interna del blastodermo, como resultado de un defecto de desarrollo de la segunda hendidura branquial; pueden tener en sus paredes glándulas linfoides, y muchas veces están en comunicación con una fístula lateral del cuello. Otras veces son dermoideos. Los quistes situados en la línea media están constituidos por tejido tiroideo; la mayor parte de ellos son debidos á desaiTollos patológicos de glándulas tiroides aberrantes, y sus paredes contienen de ordinario un gran número de vasos sanguíneos. Según estos autores, la reproducción, después de operados estos tumores, es la ley, si no han sido totalmente extirpados basta en sus menores raices por la mano del Cirujano.

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Combinación de los sueros de Uaragliano y Aronson en el
t r a t a m i e n t o d e l a tuberculosis.— Nuestros lectores conocen la naturaleza antituberculosa del suero de Maraglinno y el suero antiestreptocócico de Aronson, tan acreditado en el tratamiento de ciertas estreptococias. Pues bien, el doctor Hock, partiendo del supuesto de que la tuberculosis abierta, la más grave, la que mata casi siempre, es una infección compleja, en la que sw

Q u i s t e s oongfónitos del c u e llo. —Dos Médicos italianos, Lenzi y Pellegrini.han descripto [Ln Sperimentale, núm. 1,1906) 14 casos de quiste cervical congénito, 8 situados en la línea media y 6 en la parte

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asocian al bacilo de Koch los gérBienes de la inflamación ordinaria, •y entre los cuales el más peligroso es el estreptococo, propone el uso simultáneo de los sueros de Mai-agliano y AronSon én el tratamiento de la tuberculosis en todos, sus períodos. Si las lesiones están en el primer período, el suero antiestreptocócieo sirve para precaver las infecciones secundarias, que son las que agravan el pronóstico. (Deiitsi-he Medizinische Wochf tis"chrift, nám. 26, 1906).

Eztirpaoidn completa del estómago.— El Dr. Vassallo describe (Semana Medien de Buenos Aires] 19 de Abril, 1906) un caso afortunado de extirpación total del estómago practicado por él en el hospital del Rosario. Estaoperación fué llevada á cabo con éxito por primera vez el año 1897 por Scblater, de Zurich. El Dr. Brooks Brigham, de í?an Francisco de California, publicó otro caso después. El autor sostiene

la opinión de que en los casos de tumores malignos del estómago, de cánceres sobre todo, la operación de la pilorectomía, que es la que de ordinario se lleva á cabo, resulta las más veces ineficaz; porque no extirpando las infiltraciones neoplásicas muy extendidas en las paredes de la viscera, da lugar á que el tumor se reproduzca en ocasiones con más intensidad. Fundado en estas ideas, sostiene la preferen-' cia, en tales casos, de la gastrectomía, que, por lo demás, no i;ree es una operación de tan graves consecuencias para la salud ulterior del enfermo como se supone. El Doctor Vassallo describe minuciosamente la técnica operatoria que puso en práctica en el caso de referencia sin ningún contratiempo y con un completo éxito. Cuatro meses después, dice el autor, el operado tornó á verme, en estado de perfecta salud, sin más incomodidad que la de tener que tomar alimentos con frecuencia y en pequeña cantidad de cada vez.

SECCIÓN PROFESIONAL
AJUSTES (C o n e 1 u s i ( " > n )•

lieal decreto. De conformidad con lo propuesto por el Ministro de la Guerra, de acuerdo con el Consejo de Ministros, vengo en decretar lo siguiente:

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Artículo 1.° En los ajustes de Generales, Jefes y Oficiales y sus asimilados que prestaron sus servicios en los ejércitos de Ultramar, se substituirán con relaciones juradas, facilitadas por los mismos, cuantos documentos pudieran faltar para la acreditación de sus devengos. Art. 2." Queda suprimido el juego de los cargos en los ajustes que aún estén por hacer de los individuos de tropa, y cuando por excepción resultase alguno contra individuo ya ajustado, se cargará sin previa autorización ni formación de expediente al fondo de material del Cuerpo. Art. 3." Para acreditar sus derechos los herederos, sea cual fuere Ja cantidad á percibir, bastará con una información testifical hecha ante el Alcalde ó Juez municipal, donde se declare concretamente que no existen otros parientes del fallecido con igual ó mayor derecho que el solicitante. Art. 4." Se prescindirá, en lo sucesivo, de la formalidad de enviar los ajustes para la conformidad de los individuos de tropa, suprimiéndose también toda gestión cerca de ellos para que hagan sus reclamaciones, publicándose en substitución relaciones de créditos en la Gaceta de Madrid y en el Diario Oficial del Ministerio de la Guerra, contra las que podrán apelar á la Inspección general en el término de tres meses, transcurridos los cuales se considerará terminado y definitivo el ajuste. Art. 5.° Quedarán suprimidas las cuentas de caja de las disueltas unidades orgánicas de ültraraav, remitiéndose relaciones de créditos á la Inspección de la Comisión liquidadora de Capitanías generales y Subinspecciones de Ultramar, y también serán suprimidas, por innecesarias, las libretas de habilitado. Art. 6." Cuanto se determina para las fuerzas regulares será aplicable á las irregulares. Art. 7.° Para ajustar lo que aún falte de época anterior á la comprendida en la ley de conversión de 7 de Julio de 1882 y ultimar las cuentas de la que fué Caja general de u l t r a m a r , la Junta de la Inspección general queda autorizada para dictar las naedidas conducentes á este objeto. Art. 8.° Los expedientes de pérdida ó inutilidad de armamento y efec tos pertenecientes al ramo de Guerra, cualquiera que sea su cuantía, se centralizarán en la Inspección de la Comisión liquidadora de Capitanías generales y Subiuspecciones, á fin de que, pasados á su asesor, se vea si existe responsabilidad criminal en los hechos que motivaron los expedientes, ó de lo contrario, proceder á darlos por terminados, con cuya resolución los Jueces instructores de la citada dependencia cumplimentarán el decreto recaído en cada caso. Art. 9." Con los expedientes de falta de fondos, desfalcos y otros descubiertos en las cajas de los Cuerpos y demás organismos liqíiidadore,?

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de Ultramar, se aegair&ignal procedimiento que el túarGado en el artíoalo'

anterior; declarándose fenecidas Jas responsabilidades si éstas íio tienejí
carácter criminal, a'pIió¿ndose el descubierto al respectivo fondo de material si existe, y los de las dependencias que de él carezcan, al crédito extraordinario d é l a campaña. Art. 10. Los expedientes de resarcimiento qué afectan ¿ intereses del EstSido, así como los que traten de prendas, valores ó electos de propie áhdk particular, continuarán sa tramitación réglaiiientaria. Art. 11. Queda prohibida la apertura d e nuevos expedientes que noestén comprendidos en la excepción del anterior artículo. Art. 12. Lias Comisiones liquidadoras d« Cuerpos disneltos de Cuba y Puerto Rico, tanto de Infantería como de Caballería, que se hallan afeetas á los Cuerpos activos y que figuran e!n la relación número 1, se concentrarán en Aranjuez, formando parte de la de unidades diSueltas deaquellos distritos establecida en dicha loealidad. Los d e igual clase de Filipinas, relación núímero 2, en Reus, donde se halla la Comisión liquidadora de los Cuerpos de aquel distrito; exceptuándose de esta medida.alguna Comisión que, ajuicio de la Inspeooióti general, no necesite recon* centrarse por tener terminados ó para terminar todos sus ajustes. Art. 13. El transporte del personal de las Comisiones y sus familias, aaí.como el.de la documentación y material de'ofíGÍnas,:Sei'á por cueiitn. del !Estado., A r t . 4 4 . E l personal de estas Comisiones lo formarán dos Oficiales dé los mismos que se Qcupem hoy de estos trabajos, con dos escribientes y los respectivos asistentes, continuando todos en sus actuales destino» para el percibo de haberes.. Art. 15. Las Comisiones liquidadoras de los Cuerpos disueltos de Artillería, Ingenierosj Administración Militar y Sanidad Üilitaír, poi^ lo adelantado de sus trabajos, continuarán en la fonna qae están en la ac^ tualidad, pero dependiendo directamente de la Inspección general, sin la intervención que hoy ejercen en ellas las Subinspecciones de tropa de las Regiones. Art. 16. Las de los primeros batallones de tos regimientos de Infantería y las de los batallones de Cazadores que estuvieron en Cuba y se liallan á cargo de las respectivas Mayorías, continuarán lo mismo, pero se entenderán también p^rif tojoAirett^totn^e cdn lá Inspección general. Art. 17. Las Comisiones liquidadoras centrales, tanto las de los Cuerpos disueltos, establecidas en Aranjuez y Reus, como las de Intendencias, t ^ e i s e ; i y W n , é n ; Í E a r r a g o i i a y f o r t o s á , y la d*e 10* t«rclos dísneltosde Onhtí y Paerto-Bicoj Jen:M«dí*d, cohtinuaráfi e« los tiiisrtiós puntos, y por jiiic i«oe.-i4.

— 342 — la Inspeceióm general se seflalarán plazos máximos'para el despacho die coantos datos les sean pedidos por la misma Inspección general y por la de Capitanías generales y Snbinspeeciones, á fin de dar mayor la actividad á los trabajos. Art. 18. Las Comisiones de la Subintendencia de Puerto Bieo y la de alírasos de Adininistración Militar que se encuentran en AraMjnez, se trosladar&n i Madrid, y queda suprimida ia de Cuerpos disuolfcoa d-e la Península, cayas incidencias pasarán á cargo de la Inspección general, cual lo están hoy las de la disnelta Junta clasifloadora de los movilizados de Ultramar. Art. 19. El destino del personal á las Comisiones liquidadoras oentMbles se hará por el Ministerio de la Guerra, á propueMa del Inspector general, y será fijo, no causando baja en el término de un afto sino por ascenso ó jiistifieadisimo motivo. Art. 20. Se establece el plazo de cuatro meses, desde la publieación de este deerefco,'para las reclamaciones que puedan hacerse por cnalqtíier concepto referentes á abonos de crédito» derivados de los ya reconocidos ó wi tramitación^ entendiéndose caducados y sin valor todos los derWshos cuya reclam.aoiÓB sea hecha con posterioridad, y sin curso las instancias que se promuevan con dicho motivo. Art. 21. El Ministro de la Gneírra adoptará las disposiciones convenientes para el más exacto cumplimiento de este decreto, autorizándose desde lueg^o á la Inspección general de las Comisiones liquidadoras del ejército para dictar las medidas que, sin afectar á los intereses del Estado, puedan hacer necesarias las dificultades ó entorpecimientos que se presenten en la ejecución de los trabajos encomendados á su dirección, y todo cnanto tietádaá abreviar y simplificar la liquidación de estos servicios. Dado, «n Pálaci» á veintiuno de Mayó de m i l novecientos seis.— AlfoBSoi.—El Ministro de la G-nerra, Agustín Luque.

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Ku uiukde las últimas sesiones de la Beal Acad^nia de Medicina ae ha dado cuenta de una comunicación de ntiesfcrd'distinguido compañero

— 343 — el Médico mayor Sr. Semprún, sobre el descubrimiento de un nuevo medio de tratar la tuberculosis humana. La, comunicación está escrita de nn mod» magistral, y puede servir de modelo, por au forma seria., sencilla, castiza y elegante, á documentos de esta naturaleza. El fondo es de aiw» gran novedad y de un profundo sentido científico y filosófico. Abandonando el camino, tan seguido hoy por los investigadores de todos los países,-de procurar lá inníanización activA ó pasiva contra la tnberoulosis por las eeto ó endotoxinas del ba'oíto de Koelí, y partiendo del supuesto de que el único modo que tiene la Naturaleza de curar ias lesiones tuberculosas es por la calcificación de los tubérculos, ha comenzado por estudiar pVófundaBieate el mecanismo de la calcificación de loe tejidos como prooesO'general de restauración ó cura de lesiones semejantes á las producidas por el germen de Koch, y después ha creído encontrar on medio, que él denomina provisionalmente aníipweMw»oifcocftí«a, con el cual pretende provocar artificialmente la infiltración calcárea primitiva dé los folíOttlt» tubercnlosos. Este medicamento está compuesto de dos snbstan oias diferentes: una, que obra como mordiente porque sirve para fijar sobre los tejidos enfermos; y la otra,, qu© está constituida por el formiato de cal asociado á 1» albiimina. El mordiente—que el autor no expresa el modo de prepararlo*—, cuando se hidrata, tiene por fórmula química l a misma del Acido sulfo-condroitíniciot.! La comprobación de que la práctica responda á Is teoría, y de que la, concepeióá del 8r. Semprún no es ano de tantos puntos de vista parciales del proceso curativo de la tuberculosis que no abarca el total' fenómeno natural del organismo tuberculoso en su movimiento integral de restitución al estado de salud, es cosa que han de decidir las pruebas de laboratorio y en definitiva; los liecbos clínicos. Deseando á nnestxo ilustrado compañero el más lisonjero éxitOj a p e r a m o s , sin embargo, í>ara josgar del valor de STi descubrimiento, que sentencie el tribunal'inapelable.de loshechos. , f;

OectJMBen del Oolag'lio oflolal d« KédloM d* Alloaitte.T-PRBM[os
Y TEMAS.—1." Premio del Colegio oficial de Medióos d« la pitavincia de 4Kcan{ei—Medalla; de oro, título; deiSocio de mérito y diploma, de honqr. —^Tema:< Higiene del trabajo en h s fáJ>rioas y taHeee® respecto a l a mujer y al niño..' •.:•••''. ^r , J. , , . .; • •2." Prtmio de la Exenta. Oiptítación provitícial ¡cíe^iicaníc.-^lln objeto de arte.—Tema: Cólera, peste, fiebre amarilla. JEstado actual de la

REVISTA DE^AN[DAD MILITAR
SECCIÓN O F I C I A L . — A Ñ O 1906 Ni'iiiiei'w 458

OISeOSlCIONKS KKFKKMNTDIS Al. FISKÜONAI.

18 Junio.—Real orden (Z>. O. núm. 135) apretando y declarando indemnizables las comisiones conferidas al Médico mayor D. Antonio Utrilla Pértz; á los Médicos primeros D. Maurelio Belsol Oria y D. Joaquín Aspiroz de León, y á los Médicos segundos D. Gregorio Gonzalo Martínez y D. Benigno Soto Armeato. » » ídem id. (D. O. núm. 136) aprobando y declarando indemnizables las comisionas conferidas á los Médicos mayores D. Rafael Catalán y Castellano, D. José Blanco Larruscain, D. Ramón Fiol y Jiménez y D. Joaquín Hurtado y García, y al Médico segando D. Ángel Calvo Flores. • » ídem id. {D. O. núm. 135) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas al Médico mayor D. José Blanco Larruscain, y k los Médicos primeros D. Alfonso Moreno López, D. Lucas Zamora Monterrubio y D. Aurelio Ripoll y Hererra. » » ídem id. {D. O. núm. 139) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas al Médico mayor D. Salvador Sánchez Iznardo; á los Médicos primeros D. Emilio Pacheco Fuentes, D. Salvador Sansano Vives, D. Justo Muñoz García y D. Francisco Baixauli y Perelló, y á los Médicos segnndos D. Luis Gabarda Sitjas, D. José Aguilera Sabater y D. Cayetano Gómez Martínez. 19 » ídem Id. (J>. O. núm. 139) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas á los Médicos primeros D. José Carpintero Kigo y D. Pedro Farreras Samper. 21 » ídem id. {D. O. núm. 142t aprobando j declarando indemnizables las comisiones conferidas á los Médicos mayores D. Pablo Barrenechea Aleaín y D. José González García; á los Médicos primeros D. Rafael Meiino Lorenzo, D. Joaquín Aller y Auge, D. Ángel ilak Ocampo, don José Hernando Pérez, D. Celestino Moreno Ochoa, D. Mario Gómez y Gómez, y Médicos segundos D. Baltasar Tomé Ortiz, D. Alberto del Río Rico y D. Domingo Maíz Eleicegui. 23 » ídem id. (D. O, núm. 135) concediendo licencia para contraer matrimonio al Médico mayor D. Francisco Braña y Bermúdez. 30 » ídem id. (D. O. núm. 137) promoviendo al empleo de Médicos segundos á los 20 abimnos de la Academia Médico Militar que á continuación se relacionan: D. Edmundo Fuentes Serrano, D. Rafael Llórente y Federico, D. Juan Romeu y Cuallado, D. Dacio Crespo y Alvarez, D. Ramón Anglada y Fuxá, B. José de CéBiga y Ezquiaga, D. Rafael Mira y Periu, D. César Antón y Arnáiz, D. Pedro Lombana y Ranada, D. Juan Romo de Oca y Galindo, D. Gregorio Fernández y Lozano, D. Eduardo Delgado y Delgado, D. Eduardo Sánchez Vega y Malo, D. Emilio Blanco y Lótt, D. Marcelo Usera y Rodríguez, don Florencio Villa y Pérez, D. Joaquín González Alberdi, D. José Ruiz y Jaén, D. José Serret y Tristany y D. Miguel Sánchez é Hidalgo. » » ídem id. (D. O. núm. 137) disponiendo que los Oficiales médicos que á continuación se expresan pasen á servir los destinos que se les señalan: Médicos segundos: D. Edmundo Fuentes y Serrano, al segundo b&tallón del regimiento de España; D. Rafael Llórente y Federico, á la primera sección de la séptima compañía de la Brigada de tropas de Sanidad Militar; D. J u a n Romeu y Cuallado, al segundo batallón del regimiento de Tetuán; D. Dacio Crespo y Alvarez, á la primera sección de la sexta compañía de la referida Brigada; don

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l l a m ó n Anglada y F u x á , al s e g u n d o b a t a l l ó n d e l r e g i m i ^ t o de N a v a r r a ; D. .losó Céaíga y Erquiaga, al ¡segundo b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de Sicilia; D. R a f a e l Mira y Periu, al h o s p i t a l m i l i t a r d e B a r c e l o n a ; D. C é s a r Antón y Arnáiz, á l a s e g u n d a sección d é l a s e x t a c o m p a ñ í a de d i c h a B r i g a d a ; D . P e d i o Lombana y R a n a d a , a l s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de V a l e n c i a , D . J u a n Romo de Oca y Galindo, al seg u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de Asia; D. G r e g o r i o Fernández y Lozano, al s e g u n d o b a t a l l ó n d«l r e g i m i e n t o de B u r g o s ; D . E d u a r d o Delgado y Delgado, al s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de V i z c a y a ; D. E d u a r d o Sánchez Vega y Malo, al s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de l a C o n s t i t u c i ó n : D . E m i l i o Blanco y Lón, al s e g u n d o bat a l l ó n del r e g i m i e n t o do G u i p ú z c o a ; D. Marcelo ü s e r a y Rodríguez, al s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o d e S a n Q u i n t í n ; D . F l o r e n c i o Villa y P é r e í , al s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de C a s t i l l a ; d o n J o a q u í n González Alberdi, A l a s e g u n d a sección d e la q u i n t a c o m p a ñ í a de la c i t a d a B r i g a d a ; D. J o s é Ruic >|f.jrfaén, á la f á b r i c a de p ó l vora, de M u r c i a ; B . J o s é S e r r e t y T r i s t a n y , «1 « a g v a á o b a t a l l e n del r e g i m i e n t o de L u c h a n a , y D . M i g u e l Sánchez é Hidalgo, al s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de Z a m o r a . J u n i o . — R e a l o r d e n (D. O. n ú m . 137) d i s p o n i e n d o q u e el Médico s e g u n d o d o n A n t o n i o F e r n á n d e z y Molina pase d e s t i n a d o a l s e g u n d o b a t a l l ó n del r e g i m i e n t o de G a r e l l a n o . J u l i o . - í d e m id. (D. O. n ú m . i;i9) disponieníjio q u e se a b o n e al F a r m a c é u t i c o p r i m e r o D . J u a n Gamundi Ballester la diferencia de sueldo de r e e m plazo á a c t i v o d e s d e M a y o del a ñ o a c t u a l h a s t a q u e s e a r e l e v a d o d e la f a r m a c i a de S a n t o ñ a . » í d e m id. (D. O. n ú m . 142) p r o m o v i e n d o a l empleo s u p e r i o r i n m e d i a t o , en p r o p u e s t a o r d i n a r i a de a s c e n s o s , á los M é d i c o s m a y o r e s D. I n d a lecio Blanco y P a r a d e l a y D . V í c t o r Zugasti y Aguirre; á los Médicos p r i m e r o s D . W i s t a n o Roldan y Gutiérrez, D . R a í a e l Sánchez y G a r c í a y D . J o s é Romero Agwilar, y á los Médicos s e g u n d o s D . J u l i á n Minguillón y de Soto y D. C a y e t a n o Gómez y Martíoez. í d e m i d . (Z>. O. n ú m . 143) c o n c e d i e n d o al Médico m a y o r D. E m i l i o P é r e z Noguera la c r u z de s e g u n d a clase del M é r i t o M i l i t a r con d i s t i n t i v o b l a n c o , p e n s i o n a d a , p o r s u o b r a t i t u l a d a Notas clinicas. í d e m id. (J9.0, n ú i n . 144) c o n c e d i e n d o a l S u b i n s p e c t o r m é d i c o d e s e g u n d a clase D . F r a n c i s c o Monserrat Fernández el sueldo del e m p l e o inm e d i a t o , p o r o o r r e s p o n d e r l e los beneficios del a r t í c u l o 3 . " t r a n s í t o r i o . í d e m id. (£>. O. n ú m . 144) c o n c e d i e n d o al Médico p r i m e r o D . A l b e r t o Ramírez S a n t a l ó l i c e n c i a p o r e n f e r m o p a r a S a i n t C h r i s t a n ( F r a n c i a ) . Disposición de la I n s p e c c i ó n g e n e r a l de l a s C o m i s i o n e s l i q u i d a d o r a s del ejército (D. O. n ú m . 145) a c o r d a n d o q u e el c r é d i t o d e 803'75 pesos r e c o n o c i d o á favor del S u b i n s p e c t o r m é d i c o de s e g u n d a clase D . J o s é P a r e d e s y Rodríguez, sea i n c l u i d o en r e l a c i o n e s , p a r a s u p a g o , por el H a b i l i t a d o r e s p e c t i v o . R e a l orden (D. O. n ú m . 145) a p r o b a n d o y d e c l a r a n d o i n d e m i z a b l e s l a s c o m i s i o n e s c o n f e r i d a s á los Médicos p r i m e r o s D . A n t o n i o Castillo Navaa y D. J u a n Roche ü s e r . í d e m id. (D. O. n ú m . 145) c o n c e d i e n d o a l Médico m a y o r D. F e r n a n d o Cano de S a n t a y a a a y Guibert a b o n o d e l a bonificación d e 30 por 100 sob r e su en«ldo del m e s de N o v i e m b r e ú l t i m o , q u e residió en C a n a r i a s . I d « m id. (D. O. n ú m . 146) c o n c e d i e n d o a l F a r m a c é u t i c o p r i m e r o d o n W e n c e s l a o Carredano López l a v u e l t a al s e r v i c i o a c t i v o , c o n t i n u a n d o de r e e m p l a z o h a s t a su c o l o c a c i ó n .
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J u n i o . — R e a l o r d e n c i r c u l a r (D. O. n ú m . 136) d i c t a n d o r e g l a s r e s p e c t o á i n gi-e.'3o y p e r m a n e n c i a en l a s A c a d e m i a s m i l i t a r e s d e l o s h u é r f a n o s y h e r m a n o s de m i l i t a r e s ó m a r i n o s fallecidos en l a s c o n d i c i o n e s q u e p r e c e p t ú a el E e a l d e c r e t o de 5 de O c t u b r e de 1905 (1)'.

(1) Oportunamente publicaremos el texto de esta disposición.

