﻿AÑO IV.

MADBID 15 DE JDNIO DB 1890.

NÚM;

72.

O B S E B VACZOlTfi 3 SOBRE LA CONSTITUCIÓN QUÍMICA DEL NAFTOL Dejando á la práctica médica el cuidado do aquilatar el valor de las teorías microbianas; pero haciendo justicia al progreso que han introducido en el estudio do la Patología, nos ha parecido oportuno recordarla constitución y obtención do un cuerpo que goza do tan admirables propiedades antisépticas, sin presentar los inconvenientes do los empleados hasta el día. Entendemos, sin embargo, que una enfermedad es demasiado compleja pora podora reducir en su más simple expresión como efecto del desarrollo do determinados micro-organismos, y nos parece tambien quo oí estudio de los procesos patológicos asignados á los microbu5scsalgo as. como estudiar las ú timas fulgurantes pavesas del edifico consumido por las llamas, dejando atrás el origen desconocido del incendio y la marcha del voraz elemento Jn.TJl¡Zr''"'T específicos se presentan en muchas enfermedades; y SI ellos son la causa real, si se encuentran localizados en determinadas par es, y si producen ptomaínas que envenenan el o^a" msmo, nada mas lógico que emplear una sustancia que impida e S a rolo de esos seres y elegir aquella que produzca el máximum de efecto con el mínimum de cantidad y complicaciones ulteriores. En esta nueva dirección, la Medicina dispone de medicamentos cuya acción sobre el organismo se mide y se pesa; y aunque los fenómenos se estudian en condiciones do vida muy diferentes, porque una cosa os el medio artificial de los cultivos en ios tubos de ensayo y otra el medio natural do los líquidos en ol organismo animal, siempre so ostablccen relacionen paralelas de hechos, y esto os precisamente ló oue constituye el conocimiento. * Como algunos distinguidos médicos de la Habana, y entro ellos nuestro compañOio y amigo Sr. BoIIver, dan mucha Importancia al naftol en el tratamiento do la fiebre amarilla, exponer la constitución química de este cuerpo, asi como el procedimiento do obtención nos parece de actualidad, y este os el objeto que nos proponemos Desde qüO los químicos se dedicaron con predilección á los estudio» de síntesis orgánica, y sobre todo desde que Berthelot descubrióla

— 174 síntesis del acetileno carburo do hidrógeno do la fórmu!» C H* 6 C II*, según so indique por átomos 6 cquiva'cntes, la ciencia quimica li.i tomado un vuelo extraordinario, porque no só!o ha aprendido i obtener infinidad do productos naturales por medios rrtificlnlos, sino (|uo ha investigado las diversas circunstancias en que se forman en el gran laboratorio do la naturaleza. Como no vamos A exponer el desarrollo de las teorías, sino circunsoribirnos como las teorías conducen á considerar el naftol, nos hemos do ocupar en reacciones determinadas para fijar las ideas. Por condensaciones sucesivas del acetileno (y se llaman condensaciones cuando en la misma unidad de volumen encierran los gasea mayor número de moléculas proporcionales do los o'ementos) y sustitución respectiva del hidrógeno, bien por otro carburo ó bien por otro cuerpo, los químicos forman una cadena de reacciones diversas, ({uo producen cuerpos igu.iles ú los que se encuentran on la brea do hulla. El quo ahora sirvo para nuestro propósito os la bencina, carburo do hidrógeno liquido, que so compone do tres moléculas de acetileno, en esta forma: 3C* Il*=C'*Il*, ó para expresarnos mejor, C* Il« + C* II* 4- C* I1«=C'«I1« Como la bencina os un carburo compuesto, es natural quo cada uno de sus componentes tenga una tendencia á obrar por su propia cuenta, cuando influencias externas lo soliciten; pero también es lógico ijue dichas influencias á veces sólo afecten al grupo en su conjunto, y sobre todo al elemento más movible, que en este caso es el hidrógeno. •Supongamos que una molécula do agua H* O* actúo por vía indlw'cÁix sobre la bencina y sopare dos equivalentes de hidrógeno, ocu« pindó en el carburo el mismo lugar quo abandonó ol hidrógeno, y entonces tendremos: C'«II* (II«)+H« OS=-C« 11* (H« 0*)+H« Al radicalquo permanece i.lacto cu la bencina, C'*H'(I), llaman los (juimicos fcnilono, y al cuerpo quo forma con el agua combinada, fenol. Mas otros muchos cuerpos pueden sustituir al hidrógeno. Expresemos para mayor claridad la bencina por esta modificación do la fórmula C U ' (II) (II), y supongamos que otra vez el acetileno viene á actuar sobro la molécula, sustituyendo á los equivalentes do hidrógeno más movibles: tendremos C»«Hi (H) (II)+Ci II«+Ci II*=Ci»Hi (C H«) (Ci H«)+H+H
(1} Formulamos por e<iuivul«utes p. ra exprés r mejor h.» ide u

~ 175 y como son dos equivalentes de acetileno que sustituyen á dos de hidrógeno, y ya hemos dicho que el radical de la bencina se llama fenileño, nada más correcto que denominar al nuevo compuesto dí-acetilofenilono, que no os otro que la naftalina, do donde procedo el nnftol. Innumerables son las combinaciones que se pueden idear, respondiendo todas ellas á la realidad, porque la química se diferencia en esto do las demás ciencias; a priort puede determinar las propieda« des de infinitas combinaciones, aunque no so hayan obtenido. No es sólo la última relación descrita que produce la naftalina, pues se verifica en multitud do circunstancias; y si nos fijamos en ella, es para determinar el carácter racional de la constitución del naftol. Comp.uemos la fórmula racional'de la naftalina con su fórmula empírica: C»H* (C* H«) (O* H«)=C««H» y á simple vista ja nos indica que las influencias externas pueden actuar sobre el grupo en su conjunto, ó sobre alguna de las moléculas constituyentes. Su parentesco con la bencina nos hace suponer quo si á dos equi•alentes de hidrógeno, 2H, sustituyen dos de agua, 2II0, formarán V un cuerpo C** H* (H* O*), que ha do gozar de las mismas propiedades generales del fenol, y esto es lo que se verifica con el naftol. El uno, lo mismo que el otro, se combinan con los ácidos, con las bases, con otros carburos, etc. Pero veamos antes la fecundidad de las teorías químicas» Si para nuestro propósito queremos considerar el fenol como hidrato do fenileno Ci*H* (H« O*), t mbién le podemos considerar como óxido de bencina 0'«H« (0«); del mismo modo que el naftol podemos considerarle como hidrato de naftaleno C«»H» (H* 0«), ó como óxido d« naftalina C«»H8 (0«), y hasta como óxido do d¡-acotilo fcnilonc (C* H«) (C* H«) (C»»H*) 0« siempre encerrando la molécula en el mismo número de equivalentes y en las mismas proporciones, variando sólo la colocación de los diferentes grupos constitutivos que admitamos para explicar las reaccio* ne5, porque las fórmu'as son iguales á C*'H* O* Fijémonos ahora en la nafta'ina. Como carburo procedente del acetileno por condensación primaria ha do gozar do las propiedades do los carburos poIi*aceti!énico8; y como también so obtiene do la bencina, además do dichas propiedades ha de heredar a'go de los grupos bencinicos quo la constituyen; y asi hoy los últimos estudios y los nuevos descubrimientos tienden á considerarle para darse cuenta de las reacciones.

— 176 — Abandonando por un momento su procedencia aootílica, tomemos la naftalina como resultado de dos grupos incompletos de bencina. 2 C'2II«=(Ci2H') (C'«H*) - H « - H « , - C * mas por hechos quo no son do osle lugar, se supone que la naftalina se lia'la constituida por dos residuos bí-vnlentes do la bencina; y como esta poseo cuatro equivalentes de carbono (1), quo no se en• cucntran ligados «ni hidrógeno, perdiendo uno do los grupos incompletos esto carbono, podríumus expresar la fórmula de la naftalina do esto modo: CS0H8 = c» H.* C.4. C8 H» Y aquí ya tenemos este cuerpo con dos grupos simétricos, quo ocupan posiciones distintas en el sistema, rcparticndose los ocho equivalentes do hidrógeno por igual; pero este hidrógeno en cada uno de los grupos, no ocupa la misma posición molecular. Dos equivalentes de hidrógeno de cada grupo están en conexión con el grupo C del medio, y los otros permanecen más unidos á los grupos de la derecha y de la izquierda. Los cuatro equivalentes do hidrógeno, en conexión directa con el C del medio, se designan con la letra alpha, y los que están ligados al carbono de los extremos por beta. Los químicos representan grúíicamento la nafta'ina repartiendo ios diferentes grupos moleculares en la siguiente forma:
a •

C*H

C»H

/
C«H C»H

\c./

\
C«H C C«H

C»H

C«H

Ahora se comprenderá cómo actuando los cuerpos sobre molécula tan compleja como es la naftalina, dan lugar á combinaciones distin • tas según se dirijan con predilección á uno ú otro de los grupos; y para nuestro objeto, tomemos el caso del naftol. Reuniendo otra vez los elementos de la naftalina en su fórmula empírica, C*"!!*, ya liemos dicho que el naftol puede considerarse
(1) o mejor dos átomos, siendo el valor at6míco del Carbono C.=12; mas por condieloBss de sencillez, adoptamos áliora «1 aquivalanie del carbono C.^=^.

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como óxido de naftalina, CH» ( 0«), 6 como un hidrato, C««H« (H»,0»). Esta oxidación no so efectúa diroctamenle sino por el intermedio del ícido sulfúrico, y aunque éste forma varias combinaciones con la naftalina. Ajémonos en el ácido sulfo-nnftáíico C^'H* (S* O"), que también puede formularse C«»H« (S« O» H«). Al actuar la molccu'a del ácido sulfúrico S* 0^ sobre ol hidrógeno de la naftalina, puede sustituir una molécula do ésto que se halle ligada al carbono del medio, y entonces se formará el ácido suironaftálíco aíp/ia; y si el ácido mineral actúa sobre el hidrógeno unido á cualquiera de los grupos simétricos, tendremos la modificación beta. Como para obtener el naftol do cualquiera de estos ácidos no hay más que sustituir la molécula de ácido sulfúrico, S* O" II*, por otra de agua, H* O*, en el compuesto naftálico, el agua ha do ocupar el hueco que deje el ácido, que en un caso ha de sor ol quo abandonó la molécula del hidrógeno alpha, y en el otro el que abandonó el beta. ¿Qué se deduce de esto modo de considerar los heclios? Tenemos un cuerpo complejo, la naftalina, compuesto do varios grupos de eleníontos que ocupan diferentes posiciones en la molécu'a. Estos grupos reunidos entro sí no tienen igua'cs afinidades; cual. quiera influencia externa puedo dirigirse con preferencia á unos ú otros; pero como también forman un todo, sus combinaciones han do participar de dos clases de efectos: 1.", el que sufren cuando el cuerpo externo obra sobre la molécula de la naftalina en tota': 2.°, el que se verifica cuando el mismo cuerpo tiene predilección por uno do los grupos. Apliquemos esto raciocinio á la formación de los ácidos sulfo-naftáHeos afpha y beta. Tenemos dos cuerpos, la naftalina y el ácido sulfúrico, quo en ambos casos 80 hallan combinados en las mismas proporciones; la molécula de los ácidos ocupa el mismo volumen, tiene los mismos elementos ó igual os su función química en general, su modo de formación es el mismo, igual su composición centesimal, y su fórmula empírica se expresa del mismo modo. ¿Qué los diferencia? Simplemente- el orden do colocación del ácido, que sustituyo al hidrógeno en ol caso del ácido-sulfo-naftálico, y del agua ú oxidrilo, como so dice pn iérminos atómicos para el caso del naílol. En estas condiciones, claro es quo la más ligera influencia externo (todas las domas cosas iguales) puede hacer variar ol orden do co'.ocaciónf y esto es lo que sucede en la realidad. Cuando actúa el ácido sulfúrico sobre la naftalina, una ligera dif»rencia de temperatura, una prolongación de contacto Ó ligeras modificaciones an las operaciones sucesivas bastan para producir distiI)^i

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cantidades de atpha ó del beta. A priori, ó sin ensayos previos, no es fácil determinar la cantidad do una ú otra modífícación quo so ha do obtener. Ocupémonos ahora de la obtención del nnftol. En principio, su preparación es muy fácil, porque todas las reacciones se presentan francas, las sustancias que so emplean son muy diferentes y so determinan muy bien las precipitaciones y soluciones; asi 03 que la atención del químico sólo debo dirigirse á buscar las condiciones más idóneas para conseguir la mayor cantidad del alpha, pues en cuanto á la otra modifiúación, la mayor temperatura ó un tiempo más prolongado contribuyen á formarla. Además, el naftol goza de una notable propiedad para ser aislado y puriflcado con facilidad. En primer lugar, se separa bien de sus combinaciones, y en segundo, existe una diferencia enorme entre la solubilidad acuosa en frío y en caliente, pues mientras se disuelve en 75 partes de agua hirviendo, necesita cerca do 1000 para disolverse en frío. El procedimiento es el siguiente: En cápsu'a de porcelana se ponen la naftalina y el áci^do sulfúrico concentrado, éste en un ligero exceso del que demanda el equivalente químico. Si se opera en frío, la combinación do ambos cuerpos se efectúa con lentitud, pero se tiene 1a ventaja de obtener mayor cantidad del alpha; si la temperatura se eleva á 80", se obtienen bi eñas proporciones de las dos variedades; mas pasando de este límite, domina la variedad beta. Disuelto el carburo en el ácido, se triita el líquido por un carbonato alcalino-térreo, como la barita ó cal, ó bien por el de plomo, que se va añadiendo en porciones hasta que cese el desprendimiento del ácido carbónico. Formada la sal sulfo-naftálica, se filtra la solución para sopai-ar los sulfatos insolubles y se evapora, bien para que cristalice el su'fonaftalato, en caso de haber empleado una sal de p'omo, ó bien hasta la sequedad, en caso de usar los carbonates calcico ó bárico, siendo muy conveniente el último, porque los precipitados se efectúan más completamente. Obtoniend» la sal sulfúrica, se pueden separar las dos modidcaciono3, alpha y beta, por medio do alcohol absoluto. Cuando el naftol no sea destinado á la sublimación, debo proferirse el carbonato de cal, en atención á que las sales calcicas solubles que pudieran quedar, no llevando el lavado al último extremo, no perjudican á la economía. Lá sal, después de seca, se mezcla con un ligero exceso de potíisa cáustica, se coloca la mezcla en un perol de plata y se someto éste á Í50'6 280°, bien á fuego directo 6 bien en un baño de aceite.

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La masa fundida oontiono naftalato potásico, sulfato y sulfilo do In sal quo so haya empicado on la obtención del sulfato-naftalato, po tasa en excoso, oto. So trata la masa por agua destilada, quo disuelvo con facilidad ol naftalato alcalino; y si se quiero, se expone ú la temperatura de la ebulición para omp'ear menor cantidad de líquido; so fitra para soparar los sulfates insolublos, y el líquido íi trado se trata por c! ácido clorhídrico, vertiéndolo lentamente y sin ccssir do íig'líir' Al principio, el precipitado que so form;i so redisuelvc; poro á me dida quo abunda o! ácido se desprende el naftol, bien en masas cristalinas confusas, ó bien on forma coagulosa, según oí modo do operar; cesando la adición del clorhídrico cuando ol líquido manifiesta una reacción acida permanente al papel de tornasol, porque es señal de formación del cloruro alcalino, si el álcali so ha empleado en ligero exceso. Es conveniente esta observación, porque el naftol se disuelve con facilidad en los álcalis. Se deja sedimentar el precipitado, se separa por decantación ó filtración el líquido que contieno los cloruros solubles, y el naftol impuro se redisuelve á la temperatura de la ebullición en unas 200 partes do su peso do agua; so filtra rápidamente para separar algunos productos empireumáticos que pudieran quedar, y o' líquido filtrado so agita sin intermisión, resultando, por enfriamiento del líquido, agujas brillantes y finas en el caso del naftol alpJia, y láminas micáceas y con brillo argentino en ol caso del naftol beta. El producto so lava en un filtro con agua destilada. Algunas veces estos caracteres no so presentan tan marcados después do la desecación, porque la sustancia contieno a'go de azufro, thio-naftoles, acido fénico y cresílico, etc., productos á los quo debe su o'or. En parto se evita este inconveniente redisolvicndo, fiitrando y crista'izando ol producto varias veces; poro lo mejor es pasar una corriente rápida do vapor por su solución acuosa. Si so quiero purificar más, so lo sublima. Hoy que la industria suministra al comercio de drogas á precios módicos las dos variedades do naftol purificadas perfectamente por sublimación, puede dispensarse al Farmacéutico de obtenerlas; poro como á veces no so encuentra en plaza cl producto, conviene tener on cuenta estas observaciones. Los que no pueden ostar al corriente do los procedimientos químicos'modernos, han entendido quo o! producto quo abunda en oí cor mercío con el nombro do hidro-naítol, es una especio 6 variedad distinta dol naftol beta, y por consiguiente so hace necesario dar algunas explicaciones.

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El cuerpo cjue lleva dicho nombre es idéntico al naftol obtenido por el método clásico, y si se diferencia en el asporto es porque se propara por un nuevo procedimiento debido á Kelbe, que consiste en separar los ácidos sulfo-conjugados por intermedio del vapor de agua sobrecalentado, en lugar do hacerlo por intermedio do los carbonates metálicos ó alcalino-terrees. Esto método da mayores rendimientos, y el producto bruto de la industria os más puro, habiendo necesidad do menos operaciones para destinarle á los usos médicos y de las artes. Teniendo necesidad de demostrar la identidad de este cuerpo y el obtenido por el método ordinario, á pesar de que ya lo afirma monsiour Merz, descubridor de las dos modiíicaciones estudiadas, hemos efectuado varias experiencias, que lo comprueban de un modo evidente. 1.° Disolviendo el hidronaftol en 100 partes do agua hirviendo, fíltrando él liquidó rápidamente y agitándole sin intermisión hasta el enfriamiento, se obtienen láminas micáceas que, aun cuando más oscuras que las obtenidas por sublimación, el producto se presenta per fectamontc caracterizado. 2." Tomamos partes iguales del hidro-naftol y sosa cáustica, so fundió la mezcla en cápsula do plata hasta llegar á la fusión tranquila, se dejó enfriarla masa, disolvió en agua destilada, se fíltró el liquido, so puso en un vaso do precipitar y scfuc añadiendo en pequeñas porciones ácido clorhídrico, agitando sin intermisión hasta que cl liquido manifestó reacción acida permanente, en cuyo caso so dejó reposar el precipitado, que presentaba el aspecto de coágulo pardusco. Se recogió en un futro, se lavó, y para no perder nada de producto, se vertió con el mismo filtro en una cápsula con 150 partes do agua, elevando la temperatura á la ebullición hasta que so disolvió el coágulo, excepto unos productos cmpireumáticos que sobrenadan en cl líquido; éste se volvió á filtrar rápidamente, agitándolo hasta ol enfriamiento. Ck>mo resultado obtuvimos el naftol beta en láminas micáceas nacaradas con lustro argéntico y puro, sin más que hacor el lavado consiguiente. 3,' Esto naftol so disuelvo en 50 partos de amoniaco líquido, en 7G á 80 de agua hirviendo, en cerca de 800 de agua fría, muy tíolubl^ en el alcohol, éter, etc. Si so pono en una lámina de platino, se volatiza sin dejar residuo. Poro como las verdades químicas necesitan más comprobación: como no basta aducir simples reacciones para mostrar la identidad de un cuerpo, determinamos comprometer la molécula más profundamente, á fin de ver mejor el ciclo de transformaciones. Para ello, si-

-m guiendo el método de Ylinske, tomamoa 4 partes del hidronaítol y con trps partes de cloruro de zinc le disolvemos en 24 partes do alcohol. Al líquido hirviendo so nñadió 2 partes de nitrito de sosa en solución acuosa concentrada. El líquido se tiñó al principio do color amarillo, y después la sal de zinc del nitroso-nalftol so separó bajo la forma de un precipitado rojo pardo. AI día seguiente se recogió esta sal porfiltracióny so lavó con un poco de alcohol. Se diluyó desppés la sal do zinc en 10 por 100 de su peso de agua, se añadió un gramo escaso de sosa y so hizo digerir la mezcla hasta que todo oí zinc se encontraba en el líquido, on cuyo caso ol producto resultó verde, transformándose en nitroso-beta naflol sodado. So volvió á lavar el residuo sobro un filtro, so redísolvló on una solución de sosa, se filtró do nuevo y se precipitó por ácido sulfúrico. De osto modo, obtuvimos con el hidro-naftol el nitroso-bcta-naftol de color verde hermoso, idéntico al que se produce con el naftol-beta obtenido por el procedimiento clásico de los sulfo-naftalatos metálicos.
G. ALONSO CuAonADO,

Farmacéutico primero.

CASO NOTABLE DE MIRINGITIS
No haco mucho que en la Clínica do Cirujía do mi cargo, en el Hospital militar do Granada, tuvo ocasión do vor á S. J., soldado del Regimiento In'antcría do Córdoba, quo mo manifestó padecía sordora dol lado derecho, dolor gravativo intonso en el fondo del oido, algunas veces vértigos y un malestar gonoral acompañado de trastornos cefálicos de alguna consideración. . Intentó examinar el órgano dol oído; poro había una sensibilidad tan exagerada, quo para poder co'ocar el otoscopio de Toynbéo, tuve quo tocar prcviamonto ol fondo del conducto y la membrana do! tímpano con una bolita de algodón salicílico empapada en una disolución do clorhidrato de cocaína al 1 por 10 de agua destilada tibia al baño do María. Hecha esta maniobra con sumo cuidado para evitar un movimiento brusco ái huida por parto dol enfermo, pude á los diez minutos liacor el examen ol^jolivo. El tímpano estaba inflamado al w mum, con un color rojo violeta, abombado hacia fuera y sin Bli^ún signo que acusara la próxima salida dol pus contenido on l« caja; cuatro estrias negras se dibujaban como ángulos formados por acU«»rencías do la membrana; el conducto auditivo estaba también eorojecido, tumefacto y doloroso: siendo de temor mucho que se desArrollara una meningitis, porque empezaban á dibujarse algunos «ínti»ma« va^s. No habiendo esperanzas próximas de que se perfonM» ei

~ i8á —
tímpano, por oí proceso que se desarrollaba, y siendo frecuento la dehiscencia oxpontánoa-como la llama Hyrti,—m0 decidí á practicar la miringotomía: y ya quo esta operación menciono, diré la razón por la que me creí obligado á llevarla á efecto. SI ochamos una mirada retrospectiva á !a anatomía de la caja dcí tambor en la infancia, se encuentra una sutura on la pared superior, resultado de la unión del techo de la misma con la lámina interna do la escama del temporal. Por dicha sutura, llamada pctro-cscamosn, penetran cordones de tejido vascular que ponen on comunicación directa oí tímpano con la dura-madre. Esto, que no os más quo una anomalía en el adulto, se presenta con tanta frecuencia, quo son muchos los casos desgraciados por falta do esta previsión de la naturaleza. Phiiipeaux cita en su memoria nueve seguidos do muerto por otitis medias en que no se perforó la membrana. Impulsado por la gravedad del padecimiento y por la complicación • que temía, modocidíá operar. Para ello cogí e' tcnotomo del múscu'o interno del martillo, que sirve para el lado derecho; instrumento que por ser acodado puede servir perfectamente para la miringotomía; dirigí su punta hacia el segmento póstero-inferior do la membrana del tímpano y el corte hacia atrás, hiriéndola en todo el espesor do sus tres capas, consiguiendo hacer una. incisión de tre^ milímetros, paralela á las fíbras radiadas; a) rechinamiento propio del corté, sucedió un dolor agudo instantáneo, produciéndose la salida de un pus cromóse estriado de sangre venosa que más tardo se transformó en sangre pura que dejé salir unos tres minutos en abundancia, alentado por el rápido bienestar del enfermo. Una instilación do algunas gotas de agua templada á 3Ü grados, repetida varias veces consecutivas, hizo contener la hemorragia totalmente, trayendo en pos de sí la desaparición de los vértijos, ruidos y dolor, y el aumento de la potencia auditiva á 15 centímetros con el acúmetro, que antes sólocr» sensible ap'icando oste instrumento sobre el pabellón. En este estado, el enfermo fué llevado á su cama, procurándose por el sanitario de guardia vigilar la hemorragia si se presentaba, para en caso necesario repetir la instilación dicha, cuantas veces hubiera sido necesaria; poro el enfermo pasó regular la tarde, y por la noche durmió tranquilo. Al siguiente día el oído se presentaba desingurjitado, tanto el conducto auditivo como la membrana, que sólo en la parto herida acusaba señales de irritación, pero quo había perdido • B U convexidad extorna. Una ducha nasal con ol aparato de Politzor, hizo salir una gota de pus por la herida que se abrió de nuevo en este momento, para cicatrizar deñnitivamonte, como lo hace siempre el tímpano en estos casos. El producto arrojado fué extraído con inyecoioneur auriculares boratadas al 2 por 100, hechas con la joringui-

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lia metálica, ol orollón y el reoipionto auricular quo hace tres afioá di á conocer en esta REVISTA (1 ]; pudiendo apreciar con sorpresa en lá cápsula de esto instrumento donde se recoge oí líquido inyectado, la presencia de cuatro pelos parecidos ú vibrisas que nadaban en la su perficie. Estos polo5 eran las cuatro estrías negras que se dibujaban como ángulos formados por adherencias de ' la membrana del tambor; no pudiéndome explicar cuando hice el examen otoscópico que pudieran ser ostos cuerpos anómalos, por no tener noticia alguna do que ningún otólogo los haya visto. AI tercer día, hice una inyección fenicada al 1 por 100, instilando una disolución do sulfato de zinc al 1 por 30 do agua destilada; con lo que quedó el enfermo tranquilo hasta el siguiente, que se repitió el mismo tratamiento, y así sucesivamente cinco días más quo necesitó el oído derecho para quedar en estado normal: notándose sólo la cicatriz lineal del tímpano, pero sin otro fenómeno objetivo ni subjetivo y siendo la audición de cincuenta centímetros con el acúmetro. Réstame decir, que tan luego como advertí la salida de pelos por el conducto auditivo, inspeccioné el tímpano con el otoscopio de Toynbée ayudado do una lente de gran potencia; pudiendo ver claramente y sin que dejara lugar á dudas su sitio de implantación. Seguidamente hice o. examen del tímpano izquierdo y encontré un pequeño fascículo de pelos gruesos como de cinco milímetros de longitud, qué arrancando casi unidos del ombligo de la membrana se dirigían hacia el ángulo póstero-superior, separándose en forma radiada y terminando cada cual en punta casi invisible. Uno do ellos, algo más gi'ueso y separado hacia fuera que los demás, pude cogerlo entre los dientes de la pinza acodada de Troeltsch y sacarle con un movimiento do tracción; pero fue tan doloroso para el soldado, que me suplicó no continuara extrayendo los demás; asi lo hice no sin haberle hecho antes presente los peligros que correría si como creo pudieran ser causa en el oído izquierdo del padecimiento referido. Ahora bien: como las secreciones pilosas del tímpano han sido hasta hoy desconocidas, no es extraño que ningún autor las incluya eñ la etiología de las otopatías, motivo por el cual, al querer- buscar la Mzón científlca de los síntomas meníngeos que so bosquoj.'iban, pensé en la dehiscencia espontánea por ser éste uno de loa fenómenos capaces do producirlos. No faltan motivos par.i suponer quoia secreción pilosa víiya acompañnda de otra concausa, capaz da provocarla otitis media aguda ta! como hoy se conoce, considerándola en ésto caso como causa nueva. No siendo de extra&ar tampoco que la s0cre.(I) VéMS el núm. 5, correspondiente si 1.° de Septiembre de 18tn.

-1«4 — efói) de quo me ocupo pudiera por si sola dar margen al cortejo de «{ntamas observados, produciendo una enfermedad que podría llamarse Miringitis pilosa.
MANUEL ACAL Médico mayor-

PRENSA Y SOCIEDADES MÉDICAS
NeuFalgias del trigémino.-Elevaoión de la laringe.M. Naegelj (de Ermatingen) ha dirigido una comunicación al XXXIX Congreso de Médicos suizos, reunido en Zurich á principios del actual, en la que da cuenta de un nuevo procedimiento para hacer desaparecer las neuralgias del trigémino. Hace algunos años que consiguió cortar los accesos de coqueluche por una manipulación sencilla, consistente en impulsar el maxilar inferior hacia delante 7 arriba; 7 no hace mucho tiempo concibió el propósito de intentar una manipulación análoga para ver de combatir algunos trastornos nerviosos de la región facial. Los ensayos dieron satisfatorio resultado, 7 continuando el autor sus investigaciones, ha logrado erigir en método d« tratamiento una maniobra que puede decirse que empezó siendo una genialidad. Una simple elevación del hioides 7 de la laringe durante 70 á 90 según-, dos basta para hacer cesar instantáneamente las neuralgias más tenaces. Para ello, se coloca el operador enfrente del enfermo, 7, con los pulgares, eleva las astas ma7ore8 del hueso hioides, mientras que aplica los índices & los oídos 7 los dedos restantes á la nuca. Según el citado autor, el efecto de esta manipulación es verdaderamente sorprendente en los easos de neuralgia supra é infraorbitaria, hemicránea, nauseas de origen nervioso, bolo histérico, etc. Suele bastar una sesión para que el dolor desaparezca completamente, pero en algunas ocasiones hay que repetir la manipulación cierto número de veces. En cuanto 4 la explicación cientiflta del procedimiento 7 de su resultado, el autor no se cree autorizado aún para exponerla de modo satisfactorio: posible es que tome parte en ello la acción del pneumogéstrico ó que todo se explique por un fenómeno vasomotor. Lo positivo es que pasan de 50 los caaos tratados con éxito feliz por el procedimiento de Naegefy. (Le Progrés nudical.)

Quemadnras.--Snbnitrato de bismato.—En ei Hospital
Friedriehsbftin, de Berlín, se eiéplea atjtualmente contra las quemaduras un aposito seco que, fegñn el ür. Bardeleben, está dando «sorprendentes» resultados.

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Se lav» cuidadoBamente la pafte «feíít» con «feum fénlcMa «1 tiitor. 100, 6 bien con una solución de ácido «licílieo »\ 3 por lOO; desptfi* da vaciar enseguida el contenido de las flictenas, se espolvorea lá región éott Bubnitrato de bismuto finamente pulverizado, y luego aplíéaM una «apa de algodón hidrófilo, que se renueva á medida que se impregna de loto líquidos segregados. Si la quemadura es muy ettensa, se puede rééftplftíar él polto d« **• muto por una pomada hecha con el mismo Uedicamentft. M. Karl Bardeleben declara que con esta cura es mucho ttia tiplit. la cicatriíación y se cálmenlos dolores más pronto que con cualquier otro tratamiento. Además—y esto no deja de ser importante—no hay peligitt da intoxicación, por grande que sea la cantidad de bismuto empleada. (la Smaine mtditate.) • » D i a b e t e s . — C o n t a g i o . —Ejerciendo en una estación termal frecuentada por diabéticoé (Neuenahr), ha observado el Dr. Schmitz cierto» hechos raros que le han obligado á pensar en la tramitación de la diabete» de hombre á hombre. Dichos hechos se pueden resumir del siguiente modo. Personas que gozaban antes de buena salud, mujeres principalmente, se han visto afectas súbitamente de diabetes, después de hab^ratendido ó cuidado á un enfermo diabético. En tales sujetos no se compruSba predisposición hereditaria para la referida dolencia, ni se aprecia circunstancia al una (artritismo, abuso del azúcar, etc.) de las que habitualmente ocasionan el desarrollo de la diabetes. x ^ »v * ». .. Recientemente, en un total de 2.320 diabéticos ha encontrado M. Schmitz 26 casos de este género. Délos siete que el autor relata hay uno qu» llama mucho la atención. Se trata de una mujer saludable, perteneciente á una familia sana bajo todos aspectos, pero casada con un sujeto diaWtico; dos meses después de la muerte del marido, se comprobó en ellal» diabetes; logró mejorarse con un tratamiento apropiado; contrajo segundas nuDcias V á su vez el nuevo marido fué diabético también. ^ ' (Bérl Klin. Wochemch.)

Anestesia cocaínioa.-Li«ítóura.-Las propiecades snaigéBicM de la cocaína dejan de utilizarse en muchas ocasibnes. ante el temor de que surjan las graves complicaciones á que suele dar lugar la absorción del anestésico. Para evitar esto último y para aumentar y prolongac IR acción del medicamento, aconseja el Dr. Kummer que se r^curia á 1» ligadura del miembro por medio de la aplicación de la venda dé Esmaích. Las operaciones que se practican en lo» dedos pueden llevarse á eabo sin dolor para el paciente y con cortas cantidades de cocaína (6 e e n t ^ mos como máximum), sin más que aplicar un vendolete elástico «a la part» superior del dedo y proceder á la inyección, en distintos punto», d« una» cuantas ffotas de la solución medicamentosa al 1 por 100. [Sem. Mti.)

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Cólicos hepátipos.—Ao0ite de oliva.—EI DF. stewart
opina que kw aceites j lag grasas, al llefrar al duodeno j ponerse en con< tacto con el jugo pancreático, se desdoblan en ácidos grasos j glieerina: eyta <}ltima sabemos que produce en el recto hiperemia, irritación y violentos movimientos peristálticos, y se puede admitir que, á su paso por el duodeno, provocará una enérgica contracción de la vesícula biliar y de Ict conductos cístico y colédoco, y d rá lugar al derrame de bilis diluida, qu« favorecerá la expulsión de los cálculos hepáticos. Desde que el Dr. Touatre rece rendó, por experiencia propia, el uso del aceite de oliva en el tratamiento de los cólicos hepáticos (1), lia sido muy discutida la acción de esta substancia, y por más que el éxito ha sido completo, en muchas ocasiones se ha llegado á nñrmar que lo que se creían cálculos no eran en realidad sino concreciones excrementicias, cuya configuración daba lugar al error. La teoría ideada por Stewart parece muy verosímil, y en las observaciones que la sirven de fundamento n3 cabe el error anteriormente citado, puesto que el análisis químico y la inspección microscópica demostraron que los conglomerados estaban compuestos de colesterina. {£uU. ¡en. de Theraph.) • Caasa4S d e l a a n e m i a perniciosa.—Tratando de la anemia perniciosa, describe Muller un caso en que el Botriocephalus latut pareció ser la causa de dicha enfermedad. Establecióse el diagnóstico por la presencia de la fiebre, las hemorragia» retinianas v los caracteres de la sangre; era ésta muy acuosa, y los corpúsculos rojos, mientras su color estaba relativamente conservado, presentaban grandes formas redondeadas. El autor relata también cuatro casos de la anemia en cuestión, coexistiendo con sífilis. Manifiesta que en dos de dichos casos fué la sífilis la causa de la alteración de la sangre, y que el tratamiento eapecífico dio muy buen resultado. Es necesario, sin embargo, aceptar con cautela la conclusión de que la anemia perniciosa tenga conexión con las enfermedades indicadas y que no tenga otra interpretación. (Cent.fnr Klin. Mtd.)
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Fiebre tifoidea.—Trementina.—Examinando el Prufesor
H. C. Wood el valor terapéutico de la trementina en lafiebretifoidea, afir.m« que fué dado á conocer primeramente por el Dr. GeorgeWood, quien demostró que hay dos períodos en dicha enfermeda j , en los cuales sobresale la utilidad del citado medicamento: el primero corresponde al fin del segundo septenario, cuando la lengua se pone seca y brillante y el abdomen timpanizado, con ó sin diarrea; el segundo corresponde á la convalecencia, cuando la continua diarrea indica deficiencia de curación de algu na de las placas. El Dr. H. C. Wood acostumbra á dar la trementina eu
(1) Vianse IM págfioM ' M y 15 de' tomo 11 de eita REVISTA.

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todos los cáeos defiebretifoidea, empezando hacia el dfa duodécimo ó d4> eimoquinto, y cree que si su uso fuese habital, habría menos casos de hemorragia intestinal y de otras complicaciones graves; debidos á una le* sión local. La trementina puede administrarse emulsionada con glicerina y un aceite volátil á la dosis de 10 & 15 gotas cada dos horas durants el día. {The PraetUioner).

N-ECH0Z«OaZA
Don Ángel Fernándea Ruiz, Médico segundo destinado ea eí primer batallón del Regimiento infantería de Bailen, falleció en Santander el día 1." del corriente á consecuencia de una tuberculosis pulmonar. Ingresó en la Academia del Cuerpo, con el empleo de Alfériz alumno en 29 de Noviembre de 1877, permaneciendo desde 1879 separado frecuentemente del servicio activo, hasta el 13 de Mano de 1888 que fué destinado al Regimiento de Bailen. Ooa Mateo Alvares Pérea, Médico segundo de la misma promoción que el anterior, ha fallecido en Badajoz el O del corriente i consecuencia de una lesión cardiaca Prestó servicio sucesivamente en los Regimientos de Cantabria y Andalucía; estuvo en situación de supernumerario desde 1884 ¿ 1887, y desde este último año há pertenecido primero al x^egimiento infantería-de Al», buera y últimamente al de Castilla.

VARIEDADES
El Ministro de la Guerm de la República vecina ha nombrado cuatro Médicos militares para que repres-nten al Cuerpo de Sanidad Militar francés en el próximo Congreso de Berlín. La Comisión está constituida por Mr. Kelsch, Médico principal de primera Clase, Profesor de enfierme* dades epidémicas en la Escuela de Val-de-Grace; Mr. Regnier, Médico jefe del Hospital divisionario de Nancy; Mr. Sehneider, Médico mayor de i<egunda clase agregado al gabinete del Dr. Dujardin-Beaumetz, Director del servicio de Sanidad en el Ministerio de la Guerra, y Mr. Nimier, auxiliar de la Cátedra de opeí aciones y aparatos en la Escuela d« Val-d»Grace. .% Kl día 1." del actual reuniéronse en fraternal banquete, en el restaurant de la Perla, los directores y redactores de los periódicos médicos de esta corte.

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Presidió el banquete el decano de los periodista ifiédiéos, Doctor D. itltltiaB Kléto Seirano. LOB eoncürreátea & esta agradable fiesta manifestaron unánimes el deSeo de que se repita con frecuencia, con el propósito de estrectiar las relaciones de amistad y compañerismo que deben uliir á todos loB que forman parte de la prensa médica. .% Noticias de origen muy autorizado nos permiten dar cuenta de un nuevo j hwtntabl* fracaso de laa iaoeulacioBea antirrábieaa. Un soldado y un guajiro mordidos el mismo diapor un mismo perro rabioso en Santa Clara (Cuba), han fallecido con todos los síntomas de la rabia canina; el guajiro, que inmediatamente fué sometido al tratamiento por las inoculaciones, en el Instituto bacteriológico de la Habana, ka muer* to nueve dias antes que el soldado, á quien sólo se le hicieron algunas cauterizaciones; ofreciendo aquél la particularidad do presentar fenómenos evidentes de la rabia paralitica.
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No habíamos hecho más que acabar de escribir el párrafo anterior, cuando leemos en la Semaine Medícale In s'guiente lacónica noticia: «G. Grant (de Beirac], de 52 años de edad, mordido por un perro rabioso en 23 de Marzo último, y tratado en el Instituto Pasteur desde el Ul del mismo mes hasta el 14 del siguiente, ha muerto de rabia paralitica el día 4 de Mayo próximo pasado.» ATIBO.—Con el número próximo recibirán los seKoreB suacriptoreB de Ir&BviBTA. el escalafón de cartera, con la situación del Cuerpo de Sanidad MUitar en 1.° de Julio de 1890. Publieaeionea recibidas, cuya remisión agradecemos á sus autores ó •ditores: Los humos de Rlotlnto y sa Influencia en la salud pública y en la vegetación; folleto suscripto por los Sres. D. Gregorio Coto, D, Perñiindo J. Péreí, D. Enrique Reyes y D. Antonio Tello. Acias del Coxkgreso Médico de Barcelona, volumen de 1.G60 páginas primorosamente impreso en la capital del Principado Aétá dé la sesidn Inaugural que la Academia Médlco-Farmacéu» tíoa de Barcelona celebró el día 30 de Snero del aflo actual. Bóletiú dé Sanidad, publicado por la Direoddn general del ramo en el Ministerio de la Gobernación.—Mes de Abril. Kl i^ftjpasltlsmo f la antisepsia en Oftalmologia, por el ür. D. Fran' 6Í9CÓ Gris y /"of <««y.—Keus, 1800. Tratamiento de la hlsteroptos-'s, por el Dr, D. Alejandro PlaneUat. Barcelona, 1880. (Dos ejemplares.) ' Lés eoadltions matérlelles d'nne bonne salle d'operatioas, par le Dir. Jmt L*tat-ChamíiMHiir«.—VKti», 1800.
BsUUaclmiento tiFoirr6aco ile Enrique JarualUo y C , Cuava. 5. - llodrid.

