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AÑO I I M A D R I D , 15 DE E N E R O DE 1888 N Ó M . 14

LA MEDICINA MODERNA
C U R A R A D I C A L D E LA P E K I O R Q U I T I S SEROSA

El tratamiento de esta variedad, la más común, de los hidroceles, ha sufrido en estos últimos tiempos modificaciones que, si en verdad no han llegado á aumentar extraordinariamente el número proporcional de éxitos obtenidos en otras épocas, responden en buena lógica á las modernas teorías patogenésicas, y á la •corriente ó las tendencias de la cirugia actual. Inútil es decir que, ahora como antes, fiando muy poco en las curaciones espontáneas y en el tratamiento interno ( 1 ) ; convencidos de que la sola evacuación del liquido no pasa de ser, por regla general, un medio puramente paliativo; y resueltos á procurar cambios tr(')ficos eu la serosa del testículo, que eviten en lo posible una recidiva, los prácticos no consideran radical ni racional ningún medio de curación que deje de ejercer influencia directa sobre la textura de la misma túnica vaginal. Pero hasta hace poco estuvo dividida la opinión entre la punción y la incisión, como medios de penetrar en la cavidad, y entre el vino y la tintura de iodo tratándose de inyecciones complementarias de la primera de dichas operaciones. Y no me refiero á otros métodos operatorios, como la introducción de bordones y candelillas, los sedales y la electropuntura, porque éstos ni antes ni ahora han adquirido carta de naturaleza entre los recursos terapéuticos radicales contra el hidrocele.
(1) E n Ceuta, población donde so observa el hidrocele con muchísima frecuencia, he oído asegurar á personas que merecen crédito, que son muchos los pacientes que se han visto libres del mal bebi<;ndo determinada cantidad de agua de u n manantial especial; sin embargo, en el transcurso de algunos años n o me fué dable comprobar un solo caso de curación de ese género.

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Ahora bien, siquiera tuviese en favor suyo cirujanos eminentes y estadísticas bastante favorables, el método llamado de incisión, emi)leado desde Celso, no pudo resistir la competencia de la punción, menos dolorosa, mucho menos cruenta y muchísimo menos expuesta á graves complicaciones; explicándose así que la inmensa mayoría de los hidroceles operados, haya hecho resaltar el mérito de la punción preliminar y haya mantenido como único punto discutible entre los prácticos, si la inyección consecutiva convenía que fuese iódica ó vinosa. No sé si fuera de España, estaría este último punto bastante dilucidado; por lo que hace á nuestro país, la inyección vinosa tuvo hasta época reciente, tantos ó más partidarios que la inyección iodada y , si fuéramos á hablar de resultados, seguro estoy de que mirando los éxitos ó apreciando los fracasos, aún estaríamos perplejos para decidir concienzudamente acerca de esa cues tión. Lo que sí es indudable, que ni en nuestro país ni en el extranjero lograron arraigar las inyecciones de agua caliente propuestas por Gerdy, las de potasa y sulfato de zinc recomendadas por L e r r e t , las de ergotina preconizadas por Walker, las de percloruro de hierro propuestas por Marcacci y Houzé, ni las de otros muchos líquidos, más ó menos activos, cuyo prestigio fué, como no podía lueiios, tan improvisado como fugaz. E s t a b a , pues, casi limitada la elección, para las inyecciones, al vino y al iodo; y en la lucha, de antiguo establecida, iba ya triunfando este último—más por su abolengo científico que por sus propias virtudes terapéuticas—cuando la antisepsis, esa última toilette de la Cirugía, consiguiente al gusto despertado hacia los estudios microbiológicos, ha hecho que los dos queden iguales, poniendo fuera de moda las clásicas inyecciones tan encomiadas durante mucho tiempo por los sectarios de Dupuytren y de Velpeau. De nada ha servido que Dubuc (1), Beaillet (2) y Thiery (3), hayan procurado sostener la inyección iodada, demostrando cuan superiores ventajas se obtienen por medio de ella con el uso preliminar de la cocaína; en vano ha tratado Lemoli de resucitar el

(1) (2) (3)

Ann. des mal, des org. genit. urin. 1887. Thése de Paris. Mayo 1887. Journ. de Med. et de Chir. prat. Sept. 1887.

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procedimiento délos bordones, ideado por Argumosa, á título de que lo encontraba muy apto para obtener el desagüe; el ácido fénico, primero, el cloruro de zinc después, y por último el sublimado corrosivo han sido los medicamentos fundamentales de las modernas inyecciones y á cuya acción se refieren y se referirán por algún tiempo, casi exclusivamente, las estadísticas de los principales cirujanos. Lewis y Keyes (1), doctores ambos de los Estados Unidos, vienen recomendando el empleo de las inyecciones carbólicas para la cura radical del hidrocele, desde el año 1881. Por lo regular emplean la solución de glicerina á la saturación, é inyectan 30 á 60 gotas en la cavidad vaginal después de haber evacuado el líquido. Para evitar el reflujo de la inyección, cuyas consecuencias pudieran ser nocivas, Levs^is recomienda el empleo de una jeringa especial que termina en un tubo largo y estrecho. Con tal procedimiento aseguran dichos autores que han conseguido resultados rápidos y decisivos en muchos casos, sin accidente ni complicación de ningún género; tanto, que la mayor parte de sus operados no han tenido necesidad de guardar cama. W e b e r , de New-York, inyecta después de la punción evacuatriz, 100 gramos próximamente de una mezcla de agua, alcohol y ácido fénico á partes iguales (2). No hace mucho, M. Lerond (3) ha ensalzado el empleo de la solución al -^^ de cloruro de zinc, fundándose en las propiedades cáusticas y antisépticas de este medicamento. E l autor reconoce y procura demostrar que dicho procedimiento es sencillo, benigno , seguro y rápido; y si concede, como única objeción, que la recidiva es posible, se apoya en los testimonios de Panas y P o laillon para declarar que las recidivas no son imputables al tratamiento, sino á la lesión patogénica del epidídimo, susceptible de repercutir nuevamente , á veces, sóbrela túnica vaginal. Por último, Sarrazin ha dado á conocer en el París Medical los resultados obtenidos por la punción seguida de inyección de sublimado , en varios casos recogidos en el Hotel Dieu. Sus conclusiones son las siguientes:

(1) New-York Med. Kec—Feb. 188G. (2) New-York Med. Eec—Dio. 1885. (3) These de París. Mayo 1887.

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i." El sublimado reemplaza con ventaja á la tintura de iodo en el tratamiento del hidrocele y no va seguido de accidentes de intoxicación. '2." Determina la cicatrización de la cavidad serosa sin producir dolores y con una reacción inflamatoria moderada y suficiente. 3." E l manual operatorio es el mismo que cuando se emplea la tintura de iodo, con la diferencia de que en vez de inyectar ésta, se inyecta una solución de sublimado al 1 por 1000, dejando en la cavidad vaginal unos 100 gramos de este líquido. Todas estas pueden llamarse modificaciones antisépticas del método operatorio por inyección. Kestanos ahora decir algo de la incisión y escisión de la túnica vaginal, vueltas á la práctica con extraordinarios bríos bajo la égida protectora de la antisepsia. Los doctores Bull, de New-York (1), y Gross , de Nancy (2*, han hecho esfuerzos inauditos por demostrar la superioridad de la llamada o[ieración de Wolkman. Dicha operación no es ni más ni menos que la dilatación de la túnica vaginal hecha con estricta sujeción á los preceptos de Ip, genuina cura de Lister; y si no fuera por lo complicada que resulta hasta su misma descripción y por el temor natural de incurrir en el olvido de algún detalle— olvido que según opinan dichos autores, acarrearía seguramente funestas consecuencias—con seguridad sería el método hoy corriente en el tratamiento del hidrocele, atendidas las garantías que ofrece, cuando se emplea bien, contra la aparición de recidivas y todo género de complicaciones. Sin embargo, muchas más garantías de que la curación es radical, ofrece indudablemente la operación propuesta por Bergmann descrita por Bramann y ensalzada últimamente por Southam (3). Southam se admira en realidad de que la escisión total de la túnica vaginal no se haya generalizado, siendo así que produce tantos beneficios. H e aquí como practica dicha operación el expresado cirujano: Se pone al descubierto la cavidad de la túnica vaginal por medio de una incisión vertical de dos á tres pulgadas de longitud

( 1) New-York med. Journ. Marzo 1886. ( 2) Comunicación á la Société fran. pour l'avanc des sciences Sept. 1887. ( 3) The Lancet. Sept. 1887.

practicada sobre la parte más prominente del tumor; el líquido sale inmediatamente, por lo cual es muy conveniente asegurar con pinzas los bordes de la herida si se quieren evitar dificultades para distinguirlos después de vaciado aquél. Se diseca luego la túnica vaginal hasta el punto en que se dobla para cubrir el epidídimo, el teste y el cordón, separándola de sus conexiones con los tejidos adyacentes, por medio del dedo ó con la ayuda del bisturí; hecho esto, se corta ó se separa por completo la porción parietal de la túnica vaginal, se cohibe la hemorragia — que no suele ser de importancia—y se coloca un tubo de drenage, practicando una contra-abertura en la porción más declive del escroto. A la parte interna de la herida se aplica el polvo de iodoformo; úñense los bordes con dos ó tres suturas, se cubre todo con algodón antiséptico y gasa iodoformada, y se procura mantener el escroto en una posición elevada. L a curación no se hace esperar. Cede pronto la ligera tumefacción consecutiva á la operación, y el enfermo puede abandonar el lecho y andar al cabo de ocho ó diez días. Al resumir lo anteriormente expuesto—tarea ya necesaria, por que va resultando demasiado largo este artículo — mé veo precisado á sintetizar dos apreciaciones de orden distinto: una absoluta y otra relativa. Digan lo que quieran los hábiles operadores que encuentran facilísimo hacer una minuciosa disección de la túnica vaginal, la incisión y, sobre todo, la escisi()n antiséptica no serán nunca procedimientos generales, entre otras cosas, porque la mayoría de los médicos y muy particularmente de los enfermos no se avendrán jamás á preferir á la sencilla y tradicional punción del hidrocele una operación más larga, más penosa y que requiere una superior educación quirúrgica. Todo lo más quedarán dichos procedimientos para los casos especiales de hidroceles antiguos , de paredes engrosadas, y rebeldes á cualquier otro tratamiento. Mientras se siga aplicando por regla general la inyección, después de la evacuación del líquido seroso, estarán divididos los pareceres sobre el medicamento que con preferencia debe inyectarse. Y esto es natural que suceda, cualesquiera que sean los datos aportados por los diferentes autores, 1." i)orque nunca será un líquido solo el que produzca pronta, benigna y definitivamente la

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inflamación adhesiva de la túnica vaginal y 2." porque tampoco se hallará inyección alguna que en ninguna ocasión haya ido seguida del menor trastorno local ó general imputable á la operación. Me figuro, desde luego, que por ahora predominará el empleo del sublimado. No obstante, juzgando á un tiempo con arreglo á los principios teóricos de más general aceptación y á los resultados por mí, como por muchos otros, obtenidos en la práctica, considero que la iuyeccción iodada precedida de la de cocaína y el proceder, verdaderamente ecléctico, de Leonard Weber tendrá partidarios entusiastas, mientras no descubra la Terapéutica un tópico resolutivo de la hipercrinia de la túnica vaginal ó resuelva la Cirugía el problema de la absoluta asepsia de las heridas.
L. AYCART.
Médico i.o

PRENSA Y SOCIEDADES MEDICAS
S u p u r a c i o n e s d e l o í d o : A c i d o láctico. —Tomamos los siguientes datos de una intoresaTite comunicación hecha por el Dr. Aysaguer á la Societé de Larynijohxjie et d'Otoloi/ie. Recordando el citado autor las experiencias de Moratig-Moorhof, que demostraron la eficacia del ácido láctico en las caries fungosas; i)atentizando además el lieclio de que esto medicamento ataca los tejidos alterados y no actúa sino muy débilmente sobre los tejidos sanos; y teniendo en cuenta los resultados obtenidos por Krause en el tratamiento de las tilceraciones de la laringe, empezó á hacer uso del ácido láctico en algunos casos de supuración del oído; y en los dos años que lleva empleando dicho tratamiento ha comprobado lo siguiente: l.« Que el ácido láctico tiene una acción marcada sobre los procesos hiperplásicos. 2." Que la influencia del medicamento es notable en las fungosidades de la caja; en las formas granulosas de otitis ó de miringitis ; cu las vegetaciones pnlij)osas; en las caries y necrosis acompañadas de fungosidades y de mamoloiu^s carnosos; y en los restos de pólipos que quedan después de la ablación de estos tumores. ?>.'J Que no ejerce acción alguna sobra las inflamaciones simples de la caja tanto agudas como crónicas. Si bien en un principio hacía uso el autor, jiara empezar el trstamiento, de las soluciones al 2 por 10, y después las concentraba gradualmente hasta

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emplear el ácido láctico puro, opina hoy que pueden usarse sin inconveniente desde el principio las soluciones al 10 por 10. fRev. niens. de larijng.)

C o r e a ; A n t i p i r i n a . — S e g ú n el Dr. Legroux, las seis observaciones de corea de Sydenham curado con la antipirina, de que lia dado cuenta á la Acadcmie de medicine, demuestran que este medicamento del)e figurar entre los (pie más rápidos y seguros resultados dan en la citada enfermedad. En efecto, en los enfermos de M. Legroux, se lian lu'ccsitado ü días como niínimun, y 27 como máximun, para curar una enfermedad que tratada ])or los medios ordinarios tiene una duración media de <>'.) dias, según Gerinain Sée y Noger, ó de 90 días, según M. Cadet de Gas-^icourt. M. Legi'oux recomienda se administre el medicamento en la forma siguiente; un gramo de antipirina iiurificada se disuelve en (iO gramos de .jarabe de cortezas de naranja amarga, y se administra solo ó adicionándole agua. Para conseguir efectOK terapéuticos en his niños , hace falta repetir la <lo.sis indicada tres veces al día. (La seiimine ined.)

N e u r a l g i a facial: Electricidad. —Kl Dr. Adamkiewiez aconseja las corrientes continuas en la neuralgia facial, y en general en todas las neuralgias superficiales. Según el indicado autor, debe empaparse en cloroformo el polo positivo, que será de carbón poroso y de este modo so consigue que el anestésico penetre en los tejidos: demostrándose este hecho con sólo colorear el cloroformo con violeta de genciana, y hacer que pase la corriente á través de la oreja del conejo en que se haga el ex|>erimento. ( KUnische Monats.)

Coriza a g u d o : T r a t a m i e n t o abortivo.—El Dr. MorellMackenzie recouúenda la preparación siguiente como medio de evitar que el eatarro nasal degenere en bronquitis. Estrado de beleño 1) , 1 . , I olvo de cicuta Calomelanos ,, , 1 . Polvo de ipecacuana ; S / , S ,, , , , aa dos decigramos. " ,, . aa cinco centigramos.

M. s. a. para hacer dos pildoras que deben tomarse por la noche. A la mañana siguiente, el enfermo debe tomar una solución de tartrato de sosa y son y iiermanecer acostado hasta medio día. Para abortar el coriza desde su principio, el citado autor aconseja hacer uso del polvo siguiente, que debe usarse con frecuencia aunque nunca es preciso continuarlo más de 48 horas. Sulfato de morfina Subuitrato de bismuto 12 centigramos. 35 decigramos.

— 24 — En Alemania constituye un remedio popular el líquido siguiente, conocido con el nombre de anti-catarral de Hager Brand. Acido fónico Amoniaco lícpiido Alcohol Agua 5 partes. 5 » 15 » 10 ; >

M. y jióngase en un frasco esmerilado y privado de la acción de la luz. Para hacer uso de esta jireparación se empiíiia en ella una esponja la cuaT se encierra en un frasco esmerilado i)ara aspirar por medio do él las emanaciones producidas. f Journ. de Mkl. et, Chir. )

O z e n a : N a f t o l . — E l Dr. Iluault emplea con éxito, lo mismo en el ozena que en hn diversas rinitis purulentas el agua naftolada con arreglo á la fórmula siguiente. Naftol B Alcohol á 'JU" 12 gramos. 84 »

Una cucharada do las de café de esta solución contiene próximamente tinco decigramos de naftol y es lo que se echa en un litro de agua templada para emiilearlo inmediatamente. La irrigación i)ract¡cada con esto líquido produce una sensación bastante desagradable, si Ijien es ¡lasajera. En los individuos que no la toleren bien, puede emplearse, hasta con ventaja, una solución que sea la mitad más débil, ó, mejor, hacer pi-eccdcr algunos minutos á la irrigación la ¡¡ulverización intra nasal de una pequefja cantidad de solución de cocaína al 2 ó 3 por 100. (Arch. de Laryng.J

Efectos de los nuevos proyectiles y de la melinita.—
llesulta de las experiencias de M. Chauvel, comunicadas á la Sociéte de Chiruir/ie, que los nuevos proyectiles (Lorentz) no justifican en modo alguno el epíteto de humanitarios (jue so le ha querido dar por ciertos cirujanos ahí manes. Animados de una gran velocidad inicial (550 metros cuando menos), producen desó]-denes considerables en los tejidos, caracterizados, en las partes blandas, por la enorme extensión del orificio de salida. Los trastornos son tales, que las heridas viscerales serían casi forzosamente mortales inmediatamente ó al cabo de poco tiempo; }' las lesiones óseas exigirían, p(n- regla general, la amjiutación, que habría de ser practicada muy ])or encima del sitio de la herida. Las experiencias realizadas con proyectiles lanzados con menor velocidad inicia] han i)crmitido observar eícctos comparables á los que se obtienen por disparos á grandes distancias : las ])artes blandas ofrecen sedales o conductos estrechos y la porción esponjosa de los huesos aparece atravesada por la bala lo mismo que si lo hubiese sido por un trocar; las partes duras de las diáfisis, por el contrario, estallan con enormes destrozos.

— 25 — E n r e s u m e n , la gran velocidad de tales proyectiles agrava considerablem e n t e las heridas producidas ])or ellos. E n cuanto á la meliuita, puede decirse otro tanto, á juzgar por ht observado ]ior Tachard con motivo de la oxi)losión ocuri'ida en Belfort. I^nes aunque hay derecho ¡lara suponer ()uc las lesiones serán más graves cuando los proyectiles estallen en |)lena carga después de haber sido disparados, ya es Ija-^tanle el que se hayan observado en dicha ocasión las cii-ciinstancias sig u i e n t e s : multiplicidad, i)rofundidad, estrechez y gravedad d é l a s heridas de las i>artes l)landas, las cuales son jíroducidas por fragmentos de forma cúbica en general y que tienen un volumen y un i)eso reducido, y producción de tatoufií/es con implantación de partículas del tamaño de un grano de arena. ]JOS efectos en el es(|ueleto han sido muy localizados: las oiiííisis como las diáfi«is fueron reducidas á fragmentos, pero en ningún hueso pudo com])robar M. Tachard la existencia de hendiduras (jue arrancasen de la lesión ¡irincipal. La fragmentación excesiva de los huesos largos y la ])rofundidad y multiplicidad de his lesiones de las partes blandas, dependen evidentemente de la naturaleza nnsma del nuevo agente cxi)losivo, y de la potente fuerza que imprime á cada uno do los fragmentos, cu;d(iuiera ipie sea su volunjen. Al lado de grandes mutilaciones se veían regiones seuibradas do heridas pequeñas cubiertas por un coágulo sanguíneo; dichas heridas tenían cierta analogía con un tatuage grosero. Al practicar la autopsia, se halló en el fondo de cada una de estas heridas un ])royeetil ])equoño de fundición muy agud o , cu\'Os efeelos serían i)cl¡grosísimos en los vasos. La exploración do estos cuerpos extraños sería imiiosible de todo i)unto. Los heridos tenían un color amarillo claro que por contacto comunicaban á las rojias. Las lesiones fueron de extremada gravedad : de 17 artilleros heridos, nueve murieron instantáneaTnente ó en muy breve tienii>o ; dos más murieron desiuuís , uno por fractura del cráneo y otro por infección purul e n t a ; los sois (jue sobrevivieron no presentaban lesiones graves en ai)ariencia, y, no obstante , fueron muy dolorosas las heridas y la curación se obtuvo con mucha lentitiul. (Journ de Med. et. Chir. pnit.j

Alteración de los i n s t r u m e n t o s de c a o u t c h o u c

vul-

c a n i z a d o . — El farmacéutico mayor del Ejército francés M. ]3allaud que ha tenido ocasión de examinar con frecuencia los tubos de drcnage (jue se conservan en los j-epuestos de Sanidad militar, ha notado iiue dichos tubos tenían un color uniforme }' eran muj' elásticos cuando se adquirieron y al cabo de algún tiempo a]iarecían en ellos manchas blanipiizcas que so extendían en superficie y en [irofundidad ; perdían gradualmente su elasticidad y se hacían friables. Según el citado autor estas alteraciones deben atribuirse á la producción lenta de ácido sulf urieo á ex|)ensas del aire húmedo y del azufre ])rocedcnte de la vulcanización del caoutchouc. P a r a neutralizar la acción del ácido sulfúrico deben lavarse los tubos cinco ó seis voces al año con agua natural ó ligeramente alcalina. (Arch. med. Behjes. )

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T r i q u i a s i s . O p e r a c i ó n . — E l procedimiento empleado con éxito en más de cien casos por el Dr. Sénior tiene la ventaja de que con él se consigue enderezar las pestañas sin dislocarlas, y no expone á las contingencias de un trasplante delsculo ciliar puesto que el colgajo no interesa más que la piel. La descripción del proceder operatorio hecha por el autor citado es la siguiente: Primer tiempo.—Incisión en el borde palpebral, por el procedimiento de Joesche-Arlt, de modo que el párpado quede separado en dos hojas de las cuales la inferior comprende el cartílago y la conjuntiva, y la superior el resto de las partes blandas. El colgajo debe alcanzar la altura do 6 á 8 milímetros. Segundo íiewjoo. —Talla do otro estrecho colgajo cutáneo que arranca de la extremidad temporal de la inci.sión palpebral, siguiendo una dirección perpendicular ú oblicua respecto de la primera incisión; y disección de dicho colgajo hasta unos 4 milímetros de su vértice, cortando ésto después de asegurarle pasando por él un hilo. Tercer tiempo. — Colocación del colgajo cuyo vértice se sutura al ángulo nasal de la incisión; uniendo el borde superior al borde ciliar de la incisión palpebral, y el inferior al borde libre del cartílago. Después de practicada la sutura de la herida cntánea, se procede á la aplicación de la cura iodoférmica; y según el Dr. Sénior se pueden quitar los puntos á los tres días de practicada la operación. (Cent. für. praJe. Aug. j

BIBLIOGRAFÍA
L a F a m i l i a d e l o s O n k o s . Novela ó fantasía humorística, de carácter clínico, escrita para recreo, utilidad y ornato de Profesores y Escolares de la noble ciencia y provechoso arte de curar, por el Dr. don Histoijenex Mirulini, Comendador de número de la Eeal y distinguida orden americana de la Telangiectasia y del Pigmento y Catedrático (por oposición del gobierno) en la facultad de cirugía de Santa Bárbara (que truena) en Trauma cliirona, traducida del Volapuk al castellano, con libertad y uso de los derechos individuales, por el Dr. D. Jumi Gine y Partai/ds, catedrático de Clínica Quirúrgica en la Universidad de Barcelona. Precedida de un prólogo celeste por el Dr. D . Luis Comenije é ilustrada con profusión de grabados, por D . A. Casteluclio.—Tipografía «La Academia», Barcelona, 1888. Con este largo y jocoso título , envuelta en cubiertas de dorados visos y ostentando la pulcritud tipográfica á que nos tienen acostumbrados los editores catalanes, ha visto la luz pública y circula ya con profusión entre la clase médica, un libro, extraño por la forma, curioso por su contenido y de cuyos propósitos y alcance convendría ocuparse por extenso si para ello tuviéramos mayor espacio y el consiguiente sosiego.

E s la segunda obra de este género que un autor fecundísimo en el campo literario médico, da á la prensa, no sólo con un carácter meramente recreativo, sino con flecos y ribetes de doctrinal. E n dichas páginas se hace gallarda muestra de un espíritu crítico profundo, siquiera á veces esté mezclado con menudencias tales, que quitan no poca importancia al asunto, desorientando casi por completo al lector, que se ve, como nosotros, obligado á enterar á otros lectores los fines así literarios como científicos del Sr. Giné. ¿Se ha propuesto hacer algo parecido á e^as obras de imaginación destinadas á popularizar conocimientos científicos , trabajos siempre sabrosos muy gustados del público profano y cuya importancia es incuestionable? Pues debiera, á nuestro humilde juicio, haberse recogido en los moldes trazados por Macé en su Historia de un bocado de pan; Gimeno, en sus Aeenturas de un ¡/lóbulo rojo , y tantas otras de igual género, con lo cual creemos que hubiera podido hacer un libro á propósito para los escolares, á quienes, si no estamos equivocados, lo destina el sabio y activo catedrático. ¿ Pensó, por el contrario , hacer una fantasía á modo del Viaje de Gullicer, Kl -principe Perro, de Laboulaye, ó la inmortal historia de Micromegas, estudios críticos en que se fustiga hondamente? Entonces pudiera haber hecho como buen cirujano mucha sangre. No quiere decir todo esto que hallemos defectos de cuantía en La Familia de los Onkos, pues salvo algunas incorrecciones en la parte de verso (que dicho sea entre paréntisis, huelga por completo), no se ven en ella lunares que atenúen el mérito que abrillanta todas las obras del doctor Giné; pero sí se advierten diferencias considerables entre capítulos como La villa de trapitos y Padrón y registro de los on/íos —que son de los mejores—y otros que ni son tan instructivos, ni creemos muy dentro de los propósitos del autor. De todas suertes el libro es ameno y se lee con placer, lo mismo que el prólogo que le precede; Comenge, cuya erudición es de todos bien conocida, ha trazado de mano maestra una carta de Juan Fragoso, de Toledo, la cual suscriben cincuenta Juanes famosos en la ciencia médica y pertenecientes á siglos pasados. Los grabados que ilustran el texto son bastante buenos y las condiciones editoriales inmejorables y como no suelen emplearse, por regla general, en los libros científicos. Bien es verdad que por la forma y por las causas que ligeramente hemos señalado, la obra, que muy de pasada acabamos de reseñar, pertenece , según hemos dicho, á los libros de imaginación.

— 28 — M i c r o b i o s y E n f e r m e d a d e s , por el doctor Sclimitt. Versión española de D. Gustavo Eéboles y Campo. La publicación de la obra sobre los Microbios, por el doctor J. Schmitt profesor agregado á la Facultad de Medicina, de Nanoy, dista mucho de venir únicamente á aumentar el número de las que lian aparecido recientemente sobra este mismo asunto. Dejando á un lado las consideraciones de técnica microscópica y las discusiones demasiado arduas, el autor se limita, sobre todo, á ser comprendido de todos y ha colocado su libro al alcance de todo hombre instruido, cualquiera que sea su profesión. La obra está dividida en dos partes. E n la primera, Mr. Schmitt, estudia la forma, la estructura y la vida de lo.s microbios. El capítulo acerca del modo de acción de los microorganismos patógenos es particularméate notable, y en él se encuentra reunida la importante discusión que ha tenido lugar este año en la Academia de Medicina, á consecuencia de las comunicaciones de M. Gautier sobre las ptomaínas. La segunda parte de la obra está dedicada al estudio de las enfermedades zimóticas ó infecciosas. Creemos deber recomendar sobre todo las páginas en que se estudian los orígenes de los agentes infecciosos, y por último, las consideraciones terapéuticas que terminan la obra.

REMITIDO
El Sr. Santos nos ruega llagamos constar, que á los compañeros que motivaron el suelto, que se publicó en nuestro último número en contestación á las indicaciones de la carta (¡ue el primero publicó anteriormente, debe manifestárseles lo siguiente: l.o Que las indicaciones á ([ue puedan referirse, no son otra cosa, que un ligero extracto de 1(JS artículos del Reglamento do la Asociación Filantrópica del Cuerpo, lleglameuto que se aprobó en Junta general por unanimidad, teniendo representación en aíjuélla todos los individuos del Cuerpo, que contestaron á la circular que se los mandó por si deseaban concurrir ó en su defecto nombrasen un compañero que los representase, ai)robándose en la citada Junta 3' sin protesta el artículo que determina el pago de la cuota de entrada. 2.o Que en dos Juntas generales ( 1885 y 1S8G) se propuso la supresión de la cuota de entrada y después de amplia discusión se desechó la proposición por mayoría. 3.o Que en el Reglamento de la Asociación Filantrópica del Cuerpo de Ingenieros existe un artículo en que las cuotas de entrada son las mismas

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que las exigidas por el Reglamento de nuestra Asociación, por sor una de las Asociaciones (pío tienen fondo social como la de Sanidad militar. 4." Que en Caballería, Infantería, Guardia civil y Cuerpo Administrativo del Ejército, es verdad que no se exige cuota do entrada, poro es por la razón de que codos sus individuos están obligados á pertenecer á la Hoeiedad de socorros mutuos; tanto es así que en la de la (Juardia civil en uno de sus artículos se dice que los individuos que ingresen en el Cuerpo y los sargentos ascendidos á alféreces serán alta en la Sociedad en la primera revista que pasen en el Cuerpo. En la de Infantería consta en su Reglamento, que los que iiigreficn dos meses dcsjjués de publicado aquél tienen que satisfacer todas las cuotas atrasadas. En uno de los artículos de la Sociedad de Socorros Mutuon de Caballería en la que también es obligatorio ingresar, se indica que si falleciese un individuo (jue no hubiera satisfecho las mensualidades que le correspondieran, se descontarán de la cantidad que tenga que abonarse á su familia; y existe también un acuerdo de una Junta general en (¡ue se amplió el plazo de entrada ]iara los Cuerpos ó destinos asimilados; dicho plazo terminó en 30 de septiembre de 1877, excepto para los sargentos que asciendan á oficial y los alumnos. Aún hay más: en Administración militar, no jiodrán volver á ingresar en la Asociación los ([ue se hayan dado de baja ])or cualquier motivo. 5." Que de todo lo expuesto resulta más ventajosa la entrada ó ingreso en las Asociaciones de Ingenieros y Sanidad, pues las cuotas sicmijrc son las misnuis y en cambio el ponerse al corriente de los descuentos satisfechos, cuesta más cada año; hoy mismo en nuestra Asociación, saldrían más perjudicados los que ingresasen pagando la cantidad que han satisfecho los demás asociados desde la creación de la Sociedad, que abonando la cuota de entrada. Y por último, que lamenta no puedan .satisfacerla algunos compaüeros, lo cual no es motivo para que no tenga razón de ser la obligación de pagar dicha cuota, pago que en todas las sociedades se verifica de una vez y en la de Sanidad, según el Reglamento, puede hacerse en seis plazos y aun más, si se solicitase de la Junta Directiva, cuyo deseo es proporcionar facilidades de ingreso á todos los solicitantes, pero no suprimirla por que no está autorizada para ello. Apesar de todo lo expuesto nos dice el Sr. Santos, que en la próxima Junta general volverá á proponer la suspensión de la cuota de entrada, en vista de los deseos de algunos individuos del Cuerpo, pero con pocas esperanzas de que sea atendida su pretensión.
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FÓRMULAS
34 Magnesia calcinada sutilmente pulverizada. . 5 gramos. Talco pulverizado 20 » Acido salicílico 2 decigramos. Mixtura oleoso-balsámica 10 gotas. M. y pulverícese finamente. Se aplica como tópico. En el i n t e r t r i g o . ( Klaman.) 35 Tintura ó extracto de quebracho 2 á 4 gramos Agua destilada 150 » Jarabe simple 80 » D. Para tomar en cuatro veces con dos horas de intervalo. En la d i s n e a . (Mariani.) 36 loduro potásico 5 gramos. Extracto de beleño. / ,, OA i' ™ . . cicuta ( ^^- • •^^ centigramos. Manteca de cacao 5 gramos. M. y hágase un supositorio. En los i n f a r t o s de la p r ó s t a t a . ( Stafforden.) 37 Hiosciamina cristalizada de Merk 6 centigramos. Espíritu de vino rectificado " . . . 75 decigramos. D. Para tomar una á tres gotas cada media hora hasta que se observe mejoría. En los c ó l i c o s h e p á t i c o s . (Mülican) 38 Oxido de zinc • 85 decigramos Bicarbonato sódico 5 » M. pulverícese y divídase en 4 papeles iguales. Para tomar un papel cada tres horas.

En las diarreas crónicas de toda especie.
fCoiisin-'Roux.)

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VARIEDADES
L A REVISTA tiene que registrar hoy una noticia que es motivo de duelo para sus redactores, y que con justicia ha causado triste impresión á todo el personal del Cuer))o: la muerte del Subispector médico D. José Crespo y García. Sentimos muy de veras la pérdida de nuestro amigo y enviamos nuestro pésame á la apreciaV>le familia del que supo granjearse en vida la simpatía y el cariño de todos sus compañeros desde la más modesta hasta una de las más respetables jerarquías de la milicia. D . J o s é C r e s p o y G a r c í a ingresó, como quinto, en el Ejército, el año 1 855 , y después de i>restar servicio durante un año en clase de escribiente en la Dirección gcnoi-al de Sanidad Militar, tomó parte como soldado del Kegimiento do Saboya en los sucesos ocurridos en Madrid en julio de 1856, y volvió á la Dilección del Cuerpo, obteniendo sucesivamente los empleos de cabo segundo y cabo ])rin)oro, el de médico provisional, que disfrutó hasta que en 27 do ¡Mayo de 1858 obtuvo por oposición el empleo de médico de entrada y ñié ¡¡roniovido al de segundo ayudante. En 1862 fué destinado, mediante soi-teo, al Ejército de la isla de Santo Domingo y iirestó servicio en el Hospital militar de la capital durante la epidemia de fiebre anuirilla. En 1863 pasó á la enfermería déla Vega; hizo varias salidas acompañando á algunas columnas de operaciones, siguió la suerte de la guarnición cuando ésta se vio obligada á retirarse á la capital, y continúo desempeñando distintas comisiones hasta que cayó gravemente enfermo á consecuencia de las vicisitudes do aquella campaña. Una vez restablecido, se hizo cargo de una clínica en el Hospital de Santo Domingo. En 1864 ascendió por antigüedad á primer x\yudante médico. En 1865 se le encargó de la asistencia del Hospital flotante (vapor Hamburgo) preparado con motivo de la evacuación de la isla, y pasó á la Habana, donde se encontraba en 1 865 cuando fué promovido al empleo de Médico mayor de Ultramar. Fué secretario de la Subinspección de Cuba desde el año 1868 hasta mediados de 1872 que regresó á España, y en 1871 se le concedió el empleo de Subinspector de segunda en recompensa de los servicios prestados en la isla de Cuba desde el principio de la campaña. Apenas llegado á España, en 1873, tomó parte en las operaciones que tuvieron lugar en Andalucía con ocasión de la insurrección cantonal; y en 1874 pasó al Norte, donde permaneció también en operaciones hasta que pasó á continuar sus servicios al Hospital militar de Ceuta. Después ha desempeñado los cargos do Director del Hospital de Algeciras, del de Sevilla,y últimamente la jefatura de Sanidad de la plaza de Ceuta. Estaba en posesión de las cruces de Isabel la Católica, Carlos H I , Mérito militar de segunda clase y de las medallas de Cuba, la Carraca, Bilbao, con el pasador de Muñccas-Galdames, y Alfonso X H , con el pasador de Muru.

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Según se manifiesta en cartas particulares de Filipinas, en la expedición enriada á Carolinas va un fiscal, encargado de formar el exi)edientede juicio contradictorio para la cruz laureada de San Fernando en favor de la viuda é hija del malogrado Sr. Cardona. No dudamos que será favorable el resultado y ()U0 la afligida familia de nuestro heroico compañero recibirá esta valiosa recompensa, con nue premia agradecida la patria á los que por ella se sacrifican.

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Han terminado los ejercicios de oposición para cubrir las i)lazas vacantes que existen en la escala de Médicos segundos del Cuerpo. Los opositores (¡ue han obtenido el número de puntos suficientes para la aprobación de los ejercicios son los siguientes: ü. » » » » ; » ; » » » » ? >/ » » ); » » » » » » Mariano Martínez y Domínguez. Elceario Benot y Ilubio. Enri()uc Gavalda y Valentí. Francisco Soler y Garde. Juan Vázípiez y Fernández. Ángel liodrígucz A''ázquez. Nicolás Fernández Victorioy Cocina. Víctor García Iparraguirre. Emilio Portilla y López. Edmundo Armada y López. Kamón López Rogina y Carbonell. Federico (larriguez y Homero, liafael García y González. Vicente Bencito y Fauo, Peregrín Moret y ]jledó. Eduardo Coll y Sellares. Manuel Iluiz y García. Esteban Gutiérrez del Olmo y de los Kíos. Alfredo Torres y Munilla. Felipe Benzo y Peniz. Juan Delgado de la Torre y Ramírez. José Arcinegui y González. Florentino Isern y Gil de Sola. Pedro Sánchez y González.

Establecimiento tipográfico de Bicardo Fé, calle de Cedaceros, núm. 11.

