﻿AÑO IV.

MADRID 15 OE OCTUBRE DE

1890.

NÚM. 80

ZNFJLXTBNCZA DE LA TENSIÓN ELÉCTRICA DE LA ATMÓSFERA
S O B R E XéA. F I S B R E (ConeUiHún.) AJ^ííA:RXr¿t^J>í.

Viniendo ahora á la explicación racional de tan adversa crisis, nosotros nos habíamos contentado, á falta de otra, con la inventada por los ardientes partidarios de la teoría parasitaria, que tan violentamente ha invadido la ciencia en estos últimos tiempos. Dando por proba* do ya que el tifus americnno, como todos los tifus, es debido á la entrada y desarrollo de pequeños S( res en el organismo humano, las turbonadas dan una actividad insólita á estos seros que se desarrollan al infinito. Nada más natural: la ozonización del aire aumentando las combustiones orgánicas, y el calor y humedad favoreciendo toda ger minación, habrán de dar forzosamente tal resultado. Pero un considerable número do observaciones microscópicas en la sangre, en la orina y en el liquido arrojado por vómito ó tomado del estómago é intestinos de individuos fallecidos á consecuencia de la fiebre amarilla, —variando estos líquidos desde la invasión hasta la desaparición de la ictericia, y los diámetros de aumento desde los más pequeños hasta 1.200, con objetivos de inmersión—nos han hecho dudar de que la multiplicación de los microbios se active sólo con la influencia eléctrica, y dudar, sobre todo, de que estos seres tengan diferenciación zoológica que los distinga de los que presentan en otros estados patológicos (1).
i n Respecto á este particular tenemos ideas propias, qoe difieren bastante, y lo sentimos, (le las sustentadas por otros observadores, más dignos de crédito, sin auda. Sin que sea nuestro ánimo entrar en la discusión de asunto tan complejo, debemos manifestar que los primeros estudios prácticos hechos en este sentido, y como corolario de ellos, la vacunncián de los europeos recién llegados á los países que bafia el ttno mejicano, se deben al l)r, Finlay, de la Habana. Después de presentada su Memoria á la Real Academia de Ciencias Médicas y de sufrir las impertinentes críticas de los que acostumbran A sentir y pensar con órganos extraíaos, máxime si son extranjeros, continuaron Finlay y Delgado sus curiosas experiencias, algunas de las cuales tuvimos el gusto de presenciar. Si los resultados, bastante satisfactorios con respecto á los pocos medios de que han podido disponer, no han con-espondido por completo á sus muchos desvelos, cúlpenlo á su mala ventura, como lo hacen otros, que después de haber estu (liado centenares de enfermos y cadáveres de fiebre amarilla no se han atrevido á lanzar á la publicidad sus juicios, por creerlos escasos de comprobación. En cambio, llega Mr. Paul Oibier y en quince días de permanencia en la Haoana llena las columnas d» los diarios politifos, manifestando que hab a ya encontrado el verdadero microbie de la fiebre amarilla en el líquido contenido en el tubo intestinal. Poeo después, un Médico

— 310 ~ Emprendimos, pues, la investigación por otro camino, que para nosotros presenta desdo luego menos dificultados prácticas on ci concepto de que los efectos, es decir, las observaciones, son más tangil)Ic.s. Partiendo del supuesto del aumento de tensión eléctrica de la atmósfera en las turbonadas, mientras el equilibrio de los dos Huidos no so restab'eco, y del hecho de que así el hombre como los animales sienten más ó menos malestar durante este estado, sanos ó enfer mos, hemos tratado de rejjroducir el fenómeno. AI efecto, primero, en una pila du agua como de 10(1 litros, donde moraban ó so so'azaban nnichas ranas y renacuajos, introdujimos el polo nef;aítoo de una máquina eléctrica de (IHÍIIC á toda tensión. Mientras el polo positivo quedaba fuera del agua—previamente acidulada—nada sucedía; pero una vez sumergido, la corriente se establecía, y era de ver el confuso movimiento con que los animales pugnaban por sa'ir del agua. En ciuco ranas que tocaron los rcóforos pudimos apreciar que quedal)an de pronto semiasfixiadas, sin movimiento y abiertas las mandíbulas, cayendo al fondo. Subían á la superficie, pasado más ó menos tiempo, aunque podía notarse la pérdida de su vitalidad en lo tardo de sus movimientos. Doce horas después de practicada la experiencia, seis ranas y multitud de renacuajos se hallaban en el fondo, privados de vida. La operación dio el mismo resultado próximamente en tres distintas ocasiones. En dos gatos probamos también la acc.ón do la pila La excitación fué tal, y tales los movimientos para librarse de ella, que hubimos de suspenderla, adquiriendo la demostración experimental de la noción cientiíica que enseña que la excitación eléctrica está en razón directa délos sistemas nervioso y muscular. Creímos, no otstantc, distinguir cierto decaimiento, una laxitud marcada, dos horas después de sometidos los félidos á la corriente. Los animales de sangre fría, los ofidios al menos, sienten con menos intensidad la tensión eléctrica. En tres culebras pequeñas—jubos -encerradas en un frasco de cristal lleno de agua, la agitación fué menos visible. Fuera del frasco, y colocados un polo en la cabeza y otro en la cola, quedaron paralíticas á los cuatro minutos de acción, recobrando luego los movimientos. Diez minutos de aplicación constanto fueron necesarios para determinar la muerte, siendo de notar qire, tanto l'S culebras como las ranas, morían después do haber hecho esfuerzos inspiratorios. Dos gorriones murieron casi instantáneamente á la aplicación de los reóforos.
militar del Ejército de los Estados Tiiidos de América, en sola tma i dos aiilopsiaa apro' íei-haitlm, deücribe, decimos mal, rotula con sus letras correspondientes hasta doce microbios distintos. jljuiéii fuera Monsieurl

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Los anteriores experimentos permiten asegurar, á nuestro juicio, que los animales ú ellos sometidos presentan, como los individuos atacados del vómito, fenómenos asiíctricos, á los cuales sucumben con mucha frecuencia. Mas para mayor seguridad, tratamos de investigar el modus faciendi, la físiología patológica de esta asfixia; y puesto quo el primer dato aprcciabie en el enfermo es la contracción arterial, nos propusimos examinar lo más minuciosamente posible la acción de la elo:-tricidad sobre los vasos. Elegimos como campo de experimentación directa las orejas de gato, en las cuales se dibuja la circulación perfectamente y es fácil observarla por transparencia. Ha • cemos gracia de los detalles; bástenos consignar que no pudimos obtener resultado alguno, á causa de la excitabilidad de los animales, verdaderos electrómetros, sólo observables tranquilamente cuando se haüan desprovistos de dientes y uiías. En una jaula metá'ica encerramos varias aves—pollos, pichones y pollos de pato—previamente examinadas las alas ú la luz solar, con aumento de diez diámetros. La circulación venosa y arterial se observa asi con bastante detalle, aunque no se perciben tos glóbulos de Ih sangre. Recubierta la jaula con una gasa humedecida con una débil so'ución de ácido sulfúrico, y probado el establecimiento de I» corriente sin que tocara á los animales, sino accidentalmente, aislados por el sue'o de madera, notamos: 1.° La tendencia á librarse de aquella atmósfera nociva. 2.° Cierta dificultad respiratoria, y 3." Prolongando la corriente, por aumento sin duda de la potencial, la casi asfixia. Retirados los animales, y examinados como al principio,, existía una notable disminución del calibre de los vaso», comcidiendo con aumento de los latidos cardiacos. Colocamos luego una pata de rana sobre la pla'ina del microscopio, con 360 diámetros de aumento, bien asegurada, tenieado el ayudanta sujeto el resto del cuerpo, envue'to en una tira de lienzo humedecida. Después de varias tentativas infructuosas y de haber desgarrado bastantes membranas, conseguímos enfocar y apreciar la circulación con exactitud en los capilares y en las dos arteriolas que costean el espacio interdigitai. Aplicamos entonces el polo positivo á una de las láminas metálicas de sujeción y el negativo al paño de envoltura; pero la contracción nos hizo perder instantáneamente el foco, que no pudimosfijarpor más que repetimos la operación. Tratamos luego de observar el mesentorio de los mismos aaimales, y tampoco obtuvimos éxito. Estas operaciones, tan fáciles para ciertos autores, y tan lindaniente expuestas, se han hecho dificultosíeimas en nuestras manos, y requieren una paciencia' extrema- y una exuberancia de detalles bastante enojosa, aparto de una pericia que estamos muy lejo» de poseer.

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Es sabido que la electricidad de la atmósfera es igual á la desarrollada por las máquinas de disco, y que la chispa sacada de éstas, en mayores ó menores proporciones, asemeja sus efectos á los del rayo. La potencial desarrollada por la corriente inducida con que liemos practicado este ligero estudio es mucho menos sensible; pero esta misma circunstancia nos ha parecido favorable, obrando en atmósfera limitada sobre pequeñas superficies, y en vasijas de vidrio, á veces, que servían de medio aislador. En las últimas experiencias pretendíamos obrar á muy débil tensión, á fin de aproximarnos más á las condiciones en que se encuentra el Huido respecto do los pa cien tes. De todas maneras, los datos expuestos, y sobre todo la observación clínica atenta, nos permiten las conclusiones que con cierto recelo vamos á exponer. Quizá no sean redondamente exactas; quizá el medio empleado no sea el más adecuado al asunto; pero ni pretendíamos lo primero, ni han estado á nuestro alcance los elementos de que só!o un buen gabinete de fisiología puedo disponer. I .* La tensión eV'drica. de la atmósfera, obrando ¡wr inftuoncia, contrue la fibra musculur de los vasos que predomina en la base del I ano circulatorio. Las pequeñas arteriolas y hasta las ramas de cierta importancia se hallan tetanizadas, digámoslo así, é impiden por tanto oí arribo de la corriente vital. Los más gruesos capilares, en los cuales existe también la fibra muscular, se afectan del mismo modo y aun con mayor intensidad, en razón á la mayor superficie que ocupan. De aquí resulta que los órganos so nutren imperfectamente, ó no se nutren, según esté menos ó más adelantado el proceso morboso. Escretan, sin embargo: es decir, forman ácido carbónico en mayor cantidad que la normal, porque la electricidad obra en un tiempo dado, no sólo sobre la libra do la capa media de los vasos, sino sobre la fibra muscular de los demás órganos, que aumentan asi su trabajo. Esto produce, naturalmente, el primer síntoma apreciable en el paciento durante las turbonadas, la concentración del ¡miso; y por poco (|ue este estado se prolongue, da lugar á la presentación del segundo, la isquemia y la alyide:, de que dan cuenta la decoloración de los tejidos y el rápido descenso de temperatura que acusa el termómetro. Siquiera la causa obre por corto tiempo, cuando la enfermedad ha llegado al período de degeneración orgánica, el efecto es notable en la laxitud, en la pérdida de fuerza de los latidos cordiacos y en la blandura del perezoso pulso. 2.' L% tensión eléctrica ayuda poderosamente la asfixia moíecu/ar.—Es un hecho vulgar, de todos conocido, que no sólo mueren en las descargas c'éctricas aquellos animales sobro quienes ene la chispa, que generalmente obra sobre el eje encéfalo-raquídeo, sino que

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muy frecuentemente perecen asfixiados los que so hallan á poca distancia. Ciertos peces, raya, torpedo, etc., se defienden y ofenden con descargas más ó menos repetidas, y de tanta fuerza, que algunos, como el gimnotus, ocasionan la muerto á veces liasta al caballo. Hemos visto tamliién en los animales sometidos á los experimentos, quo en la descarga morian haciendo csfuer/os inspiratorios, y que los animales de sangre fría, hacf rucios y o/ldios, resistían mucho más la corriente (jue los gorriones, cuya circulación—sangre caliente—como la de las demás aves, es rapidísima. Pero en los enfermos de /te/>rc amarilla la asfixia es lenta, molecular, con arreglo á la menor intensidad de la causa productora, cuya manera de obrar os bastante compleja. En efecto; el aire rospirable en estos casos varía do propiedades: su oxígeno se convierte en ozono, que tiene un poder oxidante mucho mayor é irrita á su paso la mucosa respiratoria.—Huíamos mucho que nadie haya tenido ocasión de comprobar que estn irritación llegue, como afirma Mascart, á hacer esputar sangre.-¿Tendría la hiperemia así formada su parte activa en la asfixia? Esto no pasa de ser una hipótesis, poco probable en nuestro sentir, porque precisamente los órganos do la respiración son los menos afectados en la fiebre amarilla; al menos, en las numerosas investigaciones cadavéricas que hemos practicado so encontraban íntegros, sin hipostasía casi y aun sólo ligera en aquellos casos en los cuales el vómito se prolonga en forma más ó menos tifoidea. El origen nervioso nos parece más autorizado, aun(iue no aseguremos (jue sea el único. Sabemos que cuando tma chispa eléctrica de cierta longitud atraviesa e! eje nervioso, dalugar á grandes trastornos en todo el trayecto, y doja por resultado, cuando es débi', una relajación notable de los miembros. Los trastornos respl ratorios han de referirse, pues, á la influencia que la tensión eléctrica ejerza sobre el pnfiumo(7<ísfrico, ó sobre el f7ra>í .simpático, nervios encargados de la regularidad de la función. El gran simpático acelera el ritmo, y el décimo parcaaneal lo modera. Mas como la respiración es mucho más frecuente, y aunque no tanto, también esiá aumentado el número de pu'saciones, es de suponer que el gran simpático sea el receptor de la impresión que propaga á les vaso-motores encargados á su vez de la contracción y dilatación vascular, obrando de preferencia sobre la primei'a. De esta manera se completa el cir • cuito, impidiendo el movimiento circulatorio, y, por tanto, la oxigenación celular. Es decir, que la anoxheinia asfíctica es aumentada por la acción interna y externa del fluido eléctrico que, en último resultado, afecta siempre la fibra muscular. Que la sección transversal del músculo os negativa y la superficie longitudinal positiva, lo han demostrado ya los experimentos del ilustre Gal van i hace más de un

— 314 — siglo; pero esto tiene hoy poca importancia para los que con Bordet son partidarios de la unidad de fuersa.
F . FiDALGO. Médico secundo. >.S3 QJCg) c ^ —

LA VISIÓN DEBAJO DEL AGUA Por ser en la aetualidad, con motivo de la construcción de barcos submarinos, ebjeto de la atención pública la visualidad debajo del agua, parece pertinente consignar algunas consideraciones referentes al asunto, y en este concepto tratar de averiguar que visión puede obtener una persona sumergida en dicho líquido. Por de pronto, se puede preguntar: si los peces ven perfectamente debajo del agua, ¿por qué razón no le sucederá lo mismo á la especie humana, puesto que existe la misma luz en la expresada agua para aquéllos y ésta? El sentido común basta para contestar á esta pregunta diciendo, que aunque la luz sea la misma para unos y otros, el órgano visual del hombre se halla conformado para recibirla y ver los objetos á través del aire, y el del pez para hacer lo mismo A través del agua, y que como estos dos medios, agua y aire, refractan la luz de un modo distinto, el hombre que tiene visión clara en el aire no la puede tener en el agua, y el pez que la tiene en ésta no la podrá tener en el aire. En apoyo de esta contestación se puede desde luego observar ciertas diferencias en la construcción óptica de los órganos visuales del hombro y del pez, que deben responder indudablemente á las distintas condiciones de refracción del medio en que viven; efectivamente comparando el ojo del pez con el del hombre resulta, que la córnea del primero es casi p!ana y la del segundo casi esférica; que en el del pez apenas existe humor acuoso por hallarse el cristalino adherido á su córnea, y en el del hombre se halla su cámara anterior llena de dicho humor; que en el pez el cristalino es esférico y por consiguiente de mucho mayor poder de refracción que el del hombre que es casi elipsoidal, como el de la mayor parte de los seres que pasan su vida en el aire. Estos datos bastan para que no parezca extraño que el ojo humano sumergido en agua clara, no distinira bien los objetos que se hallen dentro de la misma, si se tiene en cuenta las notables diferencias que lo separan del ojo del pez. La visión que en realidad conserva el hom • bre sumergido en agua clara, se reduce á la percepción de la luz y el color, distinguiendo sólo moy confusamente la forma, y esta pobreza

— Mñ — visual la conseiva únicamente pjira objetos próximos, puesto (|ue bas• tan pocos metros de distancia para que no distinga los que presentan volúmenes considerables. Por lo expuesto, se comprende que no tiene lugar la visión subacuática; por no enfocar en la retina del ojo humano sumergido en el agua, los rayos de luz transmitidos á través de la misma, lo cual vale tanto como decir que el ojo humano colocado en dichas condiciones, se Vuelve umélrojip. Con estos datos parece lógico pensar: si el hombre corrige isu ametropia en el aire por medio de lentes, ¿por qué no ha de emplear esto medio artificial en el agua, y ponerse asi cu condi • cienes análogas al ojo del pez? Sin esa corrección de nada serviría que se iluminase mucho el campo visual subacuático; lo que necesita ante todo el ojo sumergido, es ponerlo en condiciones l.ilos que los rayos de luz vayan á enfocar en su retina, así como sin una corrección análoga de nada serviría tampoco luminar mucho e! campo visual en e' aire á los miopes é hipermctropes, si antes no HC les ponía en condiciones de ver; corrigiendo convenientemente sus anietropías, por medio de las respectivas lentes cóncavas y coii\cxas más ade cnad.is. De lo que antecede parece desprenderse (jue la solución al prob'cma de la visión subacuática consistirá simplemente en la corrección de una anomalía de refracción, y que dicha solución podrá obtenerse teniendo presente las leyes de la refracción de la luz, que permitirá descubrir un medio para que la visión subacuática pueda llegar á Ber para el hombre tan perfecta como la misma visión que i-ealiza á través del aire. El descubrimiento de ese medio será fácil, si se tiene en cuenta que cuando e! ojo humano se halla sumergido en el agua sucede que como el poder de refracción de la córnea y humores acuoso y vitreo, es casi idéntico al del agua, los rayos de luz transmitidos á través de la misma no sufrirán refracción alguna al atravesar dichos humores, y sufrirán en realidad únicamente la refracción determinada por el cristtilino, que por ser igual á una lente de cuatro pulgadas de foco, y ser el diámetro intero posterior del ojo de una pulgada de longitud, es incapaz de enfocar los rayos de luz á menos de tros pulgadas detrás del ojo, como consecuencia de no sufrir dichos rayos más (jue la li;íera desviación causada por el cristalino, formado como ésla de una sustancia muy poco superior en poder de refracción á la del agua. Según esto, el ojo humano sumergido en el agua pierde la refracción de la córnea y do los humores acuoso y vitreo, y como esta refrac ción equivale próximamente á una y media pulgadas, si usamos una lente capaz de concentrar los rayos de luz transmitidos por el agua á un fooo situado á pulgada y inedia detrás do dicha lente, las imáge-

- 316 — nos se pintarán en la retina, y por consiguiente la visión debajo del agua se hará perfecta. Si para obtener esta visión perfecta se liace uso de una lente de cris • tnl, será preciso que sea de mucho mayor poder de refracción que la que tenga un foco de la misma longitud en el aire, por la razón de que mientras el índice de refracción del aire co mparado con el de cristal es como de 1' á 1'5, el índice de refracción del agua, comparado con el de cristal, es únicamente de 1'33 á 1'5, y de aquí que el cristal refracte los rayos de luz mucho menos en el agua que en el aire- así se ha encontrado experimentalmente que una lente de cristal con un foco de tres octavos de pulgada en el aire, tendrá un foco de pulgada y media en el agua, siendo, por consiguiente, necesario usar una lente biconvexa de esa potencia, es decir, de tres octavos pulgada de foco en el aire, para que el hombre sumergido en el agua clara sea capaz de ver perfectamente los objetos dentro del mismo líquido; es indudable que la visión con lentes de este género ha de ser perfecta para objetos próximos y distantes, y se verá claramente todo lo que se halle debajo del agua bañado con luz suficiente, en sus debidas proporciones, y sin distorsión alguna. Es de notar que, aunque las imjgenes de los objetos situados fuera del agua, ó en el aire, no las ve en su verdadero lugar un observador sumergido, por consecuencia del oleaje y de la refracción que la luz sufre al llegar á la superficie del liquido, no por eso disminuye en nada la percepción de su visión para los objetos sumergidos, aunque exista aquel oleaje, con tal que el agua esté clara y sea de igual densidad, de la misma manera que se veriilca la^visión perfecta en el aire, por mucha que sea su agitación ó intensidad de los vientos. 8i lo expuesto anteriormente es cierto, parece que la visión perfecta debajo del agua para objetos próximos y lejanos con lentes de aquella naturaleza, es un problema resuelto, siempre que no se trate de ver objetos situados á esas profundidades en que ya no existe suficiente luz, y el observador sea emétrope, aunque en el caso contrario todo se reduciría á tener en cuenta su ametropía ó error de rofracción, para hacer en las lentes de tres octavos pulgada de foco que han de usar los emétropes las modificaciones convenientes. Ahora se comprenderá que lo más esencial é importante para la solución del problema de la visualidad debajo del agua os poner el ojo que ha de ver en condicione.s de hacerlo á través de ese medio más denso, y que de nada sirve iluminar con un exceso de cien focos eléctricos ó cien soles el campo visual subacuático, si los rayos de tanta luz no enfocan en la retina del observador. Además de la utilidad que puede prestar para las operaciones de los buzos la resolución del problema de ver á grandes y pequeñas

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distancias en el seno de las aguas, quizás se pudiera aplicar también si se comprueba en el terreno práctico ó experimentalmente todo lo que antecede á los barcos submarinos, engastando en sus paredes cuantas lentes de las ya citadas de tres octavos pulgadas de loco fueren necesarias, de tal modo, que pudiera decirse de un barco de esta especie que era poseedor de cien ojos para ver en todas direcciones, como el Argos de la mitología,
SEBVANDO TALÓN. .

Médico primero.

PRENSA Y SOCIEDADES MÉDICAS
H i p o s t e n i a . — E s p e r m i n a . — M r . Poehl, Profesor de Farmacia en San Petersburgo, ha logrado extraer de los testículos de loa novillos j garañones una espermina pura que produce en el hombre efectos idénticos á los de la emulsión ó licor de Brown-Séquard. Varios colegas rusos, entre ellos los Doctores Roschinine, Stange 7 Prochorow, han utilizado en sus investigaciones terapéuticas una solución esterilizada de clorhidrato de espermina al 1 ó el 2 por 100, preparada por Poehl y que se conserva en ampollas de vidrio herméticamente cerradas. Kl clorhidrato de espermina es una substancia cristalina, blanca, fácilmente soluble en el agua, casi insoluble en el alcohol absoluto, é insoluble completamente en el éter. Bajo la influencia de las inyecciones Jiipodórmicas de clorhidrato de espermina ha observado siempre Mr. Roschinine un aumento de la energía del sistema nervioso y del corazón, mejoría en la. nutrición general y aumento de las aptitudes sexuales. En cinco enfermos que padecían respectivamente asma, hemiplegia, angina de pecho, diabetes y degeneración glasosa del corazón, produjo el medicamento una acción estimulante incontestable. Kste efecto se hizo mucho más evidente aún en un caso grave de pneumonía, en el cual, gracias á la espermina, pudo retrasarse dos días el término fatal de la dolencia. La nefritis crónica parece que constituye una contraindicación del uso de la espermina; en un caso de dicha enfermedad, el medicamento perjudicó verdaderamente al enfermo, á causa, sin duda, del aumento que determi na aquél en la presión arterial. Mr. Stange ha empleado con éxito las inyecciones hipodérmicas de clorhidrato de espermina en un caso de delirium tremens: la duración de la enfermedad se disminuyó notablemente, y al fln se logró la curación sin recurrir á los narcóticos. En una mujer tísica, la espermina, aparte de su acción estimulante, restableció la función menstrual suprimida hacia mucho tiempo. Finalmente, Mr. Prochorow ha visto en un viejo curar úlceras atónicas

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en tres Bemanas, después de dos ioyeccioues de espermina, mientras que el mismo enfermo se había sometido en vano á todos los tratamientos imaginables durante dos meses y medio. Mr. Poehl ha extraído del castóreo una substancia orgánica básica que tiene todos los caracteres de la espermÍLa, la cual cree dicho autor que se Encuentra también en el almizcle. Sema'ne Medícale.)

Bacterioterapia.—Levadura de cerveza.—KI Dr. Boinet
y el farmacéutico mayor M. Roeser han estudiado detenidamente la acción reciprocii de los cultivos y la de las inoculaciones simultáneas de la leva dura y de diversos barilos, y han comprobado, además, la completa inocuidad de las inyecciones y de la administración de la levadura. De las experiencias llevadas á cabo por estos autores, se desprende que los buenos resultados conseguidos por el Dr. Heer del uso exclusivo de la levadura en la liarrea dd los tifoideos, se deben á la acción atenuante que ejercd aquélla sobre la virulencia del bacilo títlco, acción que eotasiste en favorecer el desarrollo de las formas microbianas menos activas. También se ha comprobado que el hígado de los animales que sufren la inoculación de cultivos mixtos de levadura y de bacilos del carbunco, contiene escaso número de éstos; y son, por el contrario, muy abundantes cuando no se inyecta la levadura. La aplicación local de esta substancia incorporada á la glicerina ha determina'lo la rápida curación del muguet; y el Dr. Heer ha empleado la levadura en la difteria, administrando una cucharada de hora en hora, y usando, para gargarismos, una solución acuosa al 20 por 100. Procediendo así, \iL evolución de la difteria se lleva á cabo sin accidentes; las falsas membranas se eliminan con rapidez, y no se presentan parálisis ni accidentes cardiacos. En dos enfermos, atacados de la diarrea crónica, del Tonkin, se administró la levkdura pura en forma de bolos, y las deposiciones quedaron reducidas á tres en 24 horas. (BM.gen. de Therap,)

Peptonemia y peptonuria experimentales. — (por
MM. Boulenger, A. Deneger y C. Devos.)—Habíase antes cons'derado la peptona como un producto de digestión pépsica de los albuminoides.detini ción vaga é incompleta, atendido que muchos principios vegetales, como Ik papalna, otros como la pancreatina y ciertos micro-organismos, gozan también de la propiedad de disolver la albúmina y transformarla en peptona. Las investigxciones químicas han permitido, después, especificar la naturaleza de la formación de la peptona, y háse acordado hoy que dicha substancia no es otra cosa que un «producto de hidratación de los alburntuoiOes». En efecto, Henninger ha podido regetaenir un cuerpo albami-

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noide á expensas de la peptona, sometiéadola á la influencia de agentes deshidratantes, resultando de hechos bien establecidos, que no pueden significar con esta palabra «producto de hidratación de los albuminoides» un compuesto absolutamente definido y de una composición elemental que no varía. Efectivamente, la experiencia ha demostrado que, para transformar en peptona la molécula albuminoide, necesita sufrir un desdoblamiento en dos partes iguales, que son sometidas enseguida separadamente á hidrataciones sucesivas; una, la hemialbumosa, otra la antíalbumosa, las cuales, por transformación pépsicá, dan nacimiento:la primera á la hemipeptona, y la segunda, más difícilmente transformable, & la antipeptona. La peptona ordinaria es, pues, una mezcla de hemipeptona y antipeptona. Las peptonas de albúmina no son higroscópicas; de este modo se presuutaii sólo las peptonas de la carne del comercio, á causa de las substancias coloides que encierran. En cuanto á lo que sucede á las peptonas introducidas en el organismo, conviene conocer los experimentos de Hoffmeister y Wassermann, los cuales manifiestan que la peptona introducida en la economía por otra vía que la intestinal se elimina por el riñon sin haber sufrido la menor transformación. De esto han concluido que la mucosa intestinal transforma de la peptona la parte correspondiente en albúmina asimilable, quedando el hígado inactivo en esta transformación. De las experiencias de dichos autores se desprende: 1." Que la peptona introducida en la economía aun á dosis muy pequeñas (0,07 por kilog.) por otra vía que la mucosa intestinal, no se asimila y se elimina por la orina (peptonuria). 2." Que las inyecciones intravenesas de peptona con objeto terapéutico son iri acionales. 3." Que la peptonuria sobreviene de un cuarto de hora á media hora después de la inyección y dura de 1 á 3 días según la dosis empleada. 4." Que en un individuo sano la peptona absorbida por la vía intestinal jamás pasa á la orina •'S." Que también se elimina por la orina la peptona inyectada en las serosas pleura y peritoneo. 6.° Que la peptona pura no es tóxica y si se han presentado alguna ve/, fenómenos de intoxicación han sido debidos á la acción de microbios y ptomaínas. I." Que la peptona de la albúmina del huevo es más nociva que la de albúmina de carne. (Joum de Pkarm. el de Chim.) *'*

Catarata.—Oportunidad de la operación.—He aquí, en
extracto, 16 que ha dicho el Dr. Sch^^'eigger en la Sociedad de Medicina de Berlín, al tratarse de las indicaciones y de los procedimientos de la extracción de la catarata: «Se dice siempre cuando se va á operar tma catarata que es necesario

— 3i>n — esté madura, pero nunca se ha dado una definición exacta de esta llamada madurez. Himlig dice que la inflamación que la catarata produce debe estar terminada en el momento de practicar la operación. Pero la terminación de este proceso es difícil de compraba.-; por lo tanto, según Jungken, para que una catarata esté madura es necesario que el cristalino sólo sea (1 alterado, y que el enfermo no vea ni los grandes ni los pequeños objetos sino muj indistintamente. Ruhl dice que la catarata debe operarse cuando liaja llegado á un punto tal. que no pueda sufrir nuevas modificaciones. Concepto insostenible, porque habría que diferir la operación hasta el fin de la vida. Para Desmarres, la catarata está madura cuando la opacidad del cristalino es completa. l'U temor de operar las cataratas no maduras, es fundado, sin embargo que la experiencia enseña que á veces se han extraído sin ningún inconveniente cristalinos, cuya opacidad estaba lejos de ser completa. De una manera general, puede decirse que la extracción de la catarata puede hacerse después de los cincuenta años, j mejor aún á los sesenta, aun cuando parte de la lente no esté aún opaca, porque en este período, los procesos patológicos que la han interesado, han destruido su facultad de acomodacióu. La extracción no debe hacerse con iridectomía previa, debiendo recurrirse al método clásico de la incisión á colgajo, con conservación de la pupila normal, método que he vuelto á aioptar hace muchos años, y del que obtengo resultados muy satisfactorios. La cuestión de la oportunidad de la operación es difícil de decidir en las caades medias de la vida, porque las mismas formas de opacidad lenticular que se extraen en personas de edad avanzada sin inconveniente, no están aún maduras en las personas de manos edad. En la edad en que la acomodación persiste aún, la capa cortical, aún diáfana, presenta una masa viscosa, tenaz, que se adhiere sólidamente á la cápsula, y al hacer la extracción, solamente sale el núcleo de la lente, mientras que la capa cortical diáfana, aún permanece unida á la cápsula. En estos casos, la pupila queda al principio negra, pero bien pronto el líquido de la cámara embebe la capa cortical abandonada en el ojo y se pone turbia, comprom tiendo el éxito de la operación. Las mismas formas de catarata que permiten sin inconveniente la discisión de las lentes incompletamente opacas en los niños y en los jóvenes, no la toleran en la edad media, pues que á la extracción suceden á veces inflama 'iones consecutivas en las personas que no tienen aún cincuenta años, y esto es lo que ha dado pábulo á la creencia del peligro de extraer cataratas no maduras; en los sujetos que no han llegado aún á los cincuenta años, deben extraerse sólo las cataratas completamente opacas, y bi las cosas no están en esta situación, hay que producir una madure/, artificial, que puede obtenerse por la incisión ó por el masaje de la lente. Falta resolver en qué circunstancias deba preferirse cada uno de estos métodos; hasta los cuarenta años prefiero la discisién sin iridectomía; cuatro ó cinco días después de la discisión que practico hasta en las capas

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más profundas de la lente, la tumefaccidn y la opacidad ha aumentado de tal modo, que la extracción puede hacerse sin más que el cuchillo lanceolar y sin iridectomía. El procedimiento de Foester supone la existencia de un núcleo lenticular, que no existe sino después de los cuarenta años, y se practica de la manera siguiente: punción de la córnea, evacuación del líquido de la cámara anterior; hecho esto, se comprime y fricciona la córnea con una espátula obtusa, por cuyo medio se desgarra la capa cortical anterior de la lente que se apoya contra la córnea; inmediatamente después de evacuado ul humor acuoso, la capa cortical de la lente se comprime de este modo entre la córnea y el núcleo duro del cristalino, y á los pocos días empieza á ponerse turbio; este procedicniento no responde en los jóvenes, porque el cristalino no tiene núcleo duro; cuatro ó cinco semanas después, puede hacerse la extracción sin irirectomía.» (R^it. de Med. y Cir. Práet.)

Derrames pleuriticos.—Salicilato sódico

EI Doctor

Tetz manifiesta haber obtenido resultados muy satisfactorios del empleo del salicilato de sosa en los casos de exudación pleurítica reciente, cuya enfermedad cura en menos tiempo usando dicha substancia, que recurriendo á los otros medios de tratamiento. Cita al efecto, entre otros varios ejemplos, el caso de una mujer de cuarenta años que hacía más de 15 días que sufría una pleuresía del lado i/. • quierdo: el tratamiento ordinario no produjo apenas alivio alguno, y eu cambio, al día siguiente de haber empleado el salicilato, la enferma respiraba fácilmente y empezó á mejorar de una manera notable. Otro enfermo, cuyo exudado pleurítico era tan grande que hizo pensar en la paracentet-is, curó también pronta y fácilmente con el uso del salicilato. Por último, para demostrar la acción del citado medicamento, aún en las pleuresías secundarias, refiere el sorprenaente efecto que se obtuvo con él en un caso de derrame pleurítico sobrevenido en un amputado que era evidentemente tuberculoso. Tetz administra el salicilato sódico, á la dosis de 75 centigramos, repetida tres, cuatro ó cinco veces al día, según la intensidad de los síntomas; cuando con tal tratamiento, la fiebre no desaparece al cabo de unos días, el derrame persiste y la diuresis no se aumenta, debe sospecharse, según el citado autor, que el derrame es de naturaleza purulenta. iTherap. MonaUh.) •* *

Antisepsis.—Estudio químico del cianuro de merc u r i o y zinc. — Lister ha llamado hace poco la atención sobre
un producto antiséptico de un valor real y que se encuentra descrito en muchos tratados de química con el nombre de cianuro doble de zinc y mercurio, el cual se prepara precipitando una solución de cianuro de mercurio y de potasio, por otra de sulfato de zinc. Lo que da una verda-

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dera superioridad & este cuerpo, bajo el puato de vista quirúrgico, es que, siendo casi insoluble en el agua, no se desprende con el lavado, permaneciendo, por consiguiente, sobre las llagas. El Dr. W. R. Dunstan ha hecho un gran número de experimentos delicados para averiguar si esta materia responde á un cuerpo químico definido. Lo ha preparado por los cuatro procedimientos siguientes: I. Precipitación de una solución de cianuro de mercurio j potasio por otra de sulfato de zinc (procedimiento de fabricación). II. Descomposición de una solución de cianuro de zinc y de potasio por otra de cloruro mercúrico. III. Descomposición de una solución de cianuro de mercurio }' de potasio por otra de cianuro de zinc y de potasio á equivalentes iguales, con una cantidad estrictamente equivalente de ácido sulfúrico diluido ó ácido acético con el fin de combinar el ácido con la totalidad del potasio. lY. Disolución simultánea por medio de una solución concentrada de ácido cianhídrico, óxido mercúrico y carbonato de zinc, recientemente precipitado. Ha reconocido que, empleando el primer método, la proporción del cianuro de mercurio contenida en el precipitado después de lavarle prolongadamente con agua fría, varía con el volumen que de ésta ha servido para la preparación. Con el segundo método, lavado el precipitado del mismo modo hasta que no contenga nada de agua, sólo retiene -_- de la cantidad de cianuro que indica la fórmula Zn Cy, Hg Cy. El tercero da una materia en que sólo existe aproximadamente -^ del peso del cianuro de mercurio que exige la teoría; por último, el producto obtenido por el cuarto, contiene aún menos de dicho cianuro de mercurio. Parece que de estos cuatro procedimientos no se desprende que pueda obtenerse un cianuro doble de zinc y de mercurio químicamente definido. Pero el autor ha examinado sucesivamente las cuatro hipótesis siguientes: I. El cianuro de mercurio contenido en los diferentes precipitados, ¿se halla combinado al estado del cianuro doble? II. ¿Es un compuesto de hidrocianuro de mercurio y cianuro de zinc? III. ¿Acaso un cuerpo formado de hidrato de óxido de cinc (ó de hidrocianuro de zinc)' con el cianuro de mercurio? IV. Finalmente, ¿el cianuro de mercurio seirá sólo retenido mecánicamente entre las moléculas del cianuro de zinc durante la precipitación? Dé una serie de experimentos ha siJo conducido á desechar sucesivamente las tres primeras hipótesis; la última es la sola que conduce á la realidad. Como la cantidad de cianuro de mercurio contenido en el precipitado depende esencialmente del volumen de agua empleado, y que aquél es tanto más considerable cuanto que dicho volumen de agua es más pequeño, aconseja Dunstan á los que hayan de preparar este producto antiséptico, se coloquen siempre en las mismas condiciones, j recomienda el procedimiento siguiente: hágase una solución saturada en frío de cianuro de mercurio y de potasio; agregúese otra saturada también en frío de sulfato de zinc á equivalentes iguales, y lávese el precipitado con agua fría hasta que ésta no disuelva nada. (Hem. Farmacéutico.)

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H e m i c r á n e a . — B r o m u r o d e oro.— Después de haber empleado el Dr. Goubert los principales remedios preconizado» contra la hemicránea, se ha decidido á dar la preferencia al bromuro de oro, cuyo medicamento le parece entre todoa el más seguro y eficaz para combatir la enfermedfd en cuestión. El bromuro de oro no sólo es capaz de hacer abortar loa accesos, sino que, usado metódicamente, tiene la propiedad de impedir la recidiva. He aquí la manera cómo el Dr. Goubert formula el tratamiento: 1." Como preventivo.—VreB^TÍhoaae tres miligramos de bromuro de oro, dos veces al día, en media copa de agua, para tomarlo una hora próximamente antes de las principales comidas. Este tratamiento debe continuarse durante dos meses; pero al cabo de algunos días los accesos desaparecen, ó se hacen más lejanos, menos fuertes y de menor duración. Transcurrido el plazo señalado, cree el autor que el enfermo puede estar seguro de no verse acometido del anceso en mucho tiempo; ha habido algunos casos en que la curación ha sido completa, manteniéndosa así durante afios enteros. 2.° Contra el acces .—El bromuro de oro ejerce una especialísima influencia sobre el acceso de hemicránea. Mr. Goubert aconseja que en el momento de iniciarse se tomen tres miligramos de la referida substancia en media copita de aguaSi después de una hora persiste el acceso, se administra un<i segunda dosis, también de tres miligramos, y el efecto no se hará esperar. Todo ello, por supuesto, sin perjuicio de continuar con el tratapiicAto preventivo, que se supone desde luego empezado, y que es preciso no suspender ni por un día siquiera. (// Farm. Italiano.)
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Inyeccioneshiptodérmicas—Clorhidrato de qaixuna.
—Según Bacelli, las inyecciones intravenosas de solución neutra de quinina, adicionada con un poco de cloruro de sodio, no producen más que ::n efecto transitorio, mientras la dosis de quinina no pasa de tres decigramos; para obtener la defervescencia completa es preciso llegar á cia co ó seis decigramos, y en algunas ocasiones hasta un gramo. Kobner ha obtenido diferentes resultados, sustituyendo las inyecciones intravenosas con las subcutáneas. Recuerda que las está empleando con éxito desde 1870, y atribuye los fracasos sufridos por otros experimentadores á que emplearon soluciones acidas, compuestos poco solubles é irritantes, como el formiato, el laetado y el bisulfato de quinina, ó bien su • cedáneos de esta substancia, como el clorhidrato de quinidina. Es preferible el clorhidrato de quinina por razón de su gran solubilidad y de la proporción más considerable de quinina que contiene. El cajor y la adición dQ una corta cantidad de glicerina aumentan su solubilidad. Es preciso inyectar la solución tibia. Kobner emplea para inyección la fórmula siguiente, sin aüadir ácido:

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Clorhidrato de quinina. . . . 5 decigramos á 1 gramo. Glicerina pura *.„o~..^«<. Agua destilada ,aa 2 gramos. Dicho profesor ha obtenido los mejores resultados en las neuralgias intermitentes, con dosis de 10 á 15 centigramos. En la fiebre intermitente, aconseja las inyecciones de'2bcentigramos, y si fuese necesario, hasta dos ó tres inyecciones en diferentes puntos. K. Kohn ha empleado este tratamiento en las enferiredades mentales crónicas, y ha visto que bastaban, para prevenir y aun aumentar las exacerbaciones agudas, ocho decigramos de quinina repartidos en cuatro inyecciones. No produjeron abcesos ni náuseas, pero sí provocaron zumbido de oídos. (Dmís. Med. WocJi.)

VARIEDADES
Según el Boletín de Sanidad, publicado por la Dirección general del ramo en el Ministerio de la Gobernación, el uúmero de invasiones y defunciones ocurridas por causa del cólera, desde la presentación de la epidemia ^7 de Junio) hasta el día 20 de Septiembre, se descompone del modo siguiente:
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PROVINCIAS.

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Albacete . Castellón. Tarragona

1 9 1 2 2 3 11 13() Kiñ
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114 215 77 42 :)8 85 558 3.248 4.397

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Publicaciones recibidas, cuya remisión agradecemos á sus autores ó editores: Noevo Formulario enciclopédico de Medicina, Farmacia y Vetelinarla, por D. Mariano P. Mlnguez. .1. Seix, editor. Cuadernos 2al 10. Breves consideraciones sobre el valor de la Gimnasia, por D. Francisco Soler y Garde. Gerona, 1890. (Dos ejemplares.] Tratamiento del kelotde y de la cicatrls hipertrófica, por D. Jerónimo Pérez Orlii. (Dos ejemplares.) Los progresos de la Terapéutica en 1889, por D. Octavio Maira. Santiago de Chile, 1890. (Dos ejemplares.) Jahresbericht über die Lfistnngcn uod Fortsclirltte anf dem <2eblete der Militaer-Sanltaetswesens, bearbaitet von Dr. Wilhelm Bolh. XV Jahrgang fnrl889. Berlín, 1890.
' BsUMecimieDlo tipoirifíco de Enrique JaramiUo yl3."i CuevaT^^^nMartrlil. '

