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REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año XXIII Madrid, 15 de Diciembre da 1933. Núm. 12.

SUMARIO
Cálculo renal en riñon ectopico, por LEANDRO MARTÍN SXWÍOS.—Consideraciones V deducciones sobre los efectos de la amigdalectomia en el reumatismo />O/Íarticularagudo,porJostDvx«io.= Variedades.=:l)estmosviLCíintes.^Prensa médico-farmacéutica: La. epbedñna en la eníermedííd áel sxxero.— Eí valor alimenticio de las ostras.—Anemia de origen gástrico e intestinal.= Prensa militar profesional: A propósito de un caso de herida de hígado por traumatismo penetrante de abdomen.—La guerra microb¡ana.=Bí'Wio¿->'afia: Conferencias sobre guerra quimica pronunciadas por D. José Fernández Bacorell, Capitán Ayudante Mayor en el Regimiento de Infantería número 8.=:Sección oficial. SUPLEMENTO.—Escala del Cuerpo de Sanidad Militar en 15 de Diciembre de 1933.

NOTA CLÍNICA

Cálculo renal en riñon ectopico
Hospital Militar de San Sebastián.—Centro quirúrgico núm. 8.

Mujer de cuarenta y tres'años, casada, cuatro hijos, el menoF trece años. ^ AiCude a la consulta por una constipación exageiPada que no modifican las purgas, por tener moiestias en lado derecho vientre, y con frecuencia orinas muy turbias. Los antecedentes hereditarios carecen de importancia. Ella, menargia a los quince años; tiene buena salud; los embarazos y partos, normales; poco más tarde del último, el año 1920, sufre grandes cólicos, calificados de nefríticos, los que desapareoeii p&r^ no repetir más, dejándola desde esa fecha molestias, no grandes, pero constantes, en lado derecho vientre, y esa constipación que va en aumento, unido a frecuentes teinporádas en qisé padece disuria. Su examen somático rex^ek mujer muy desnutrida, feabeDlclembre 1938.—27.

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za sin nada anormal; las pupilas, reacción bien a la luz y a la acoimodación. Aparato digestivo, boca saburral, constipación. Aparato respiratorio y circulatorio están bien; pulso, 80, regular, y amplio T. M. 14-t. n. 8. ,

Riñon ectópico.

Abdomen.—Asimétrico, lado derecho más aumentado que el izquierdo, en todo el flanco, por palpación se aprecia tumoración grande, dura, liígeramente desplazable, situado en hipocondrio derecho; por su parte superior puede comprobarse separación del hígado, por parte media llega a línea umbilical, mas no la traspasa, y por la parte interior se une a cresta ilíaca, ocupando fosa ilíaca no por completo, pues su bOirde inferior ee deluída bien. La movilidad principal la tiene en sentido vertical. No es dolorosa la presión y su superficie es rugosa; no puede explorarse bien fosa renal, pero la tensión es menor que a nivel de la tumoración. Resto del vientre normal.

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ANÁLISIS ORINA Color Olor Aspecto Reacción Cloruros Fosfatos Acido úrico Mucina Albúmina Glucosa Acetona Pigmentos biliares Amarillo pálido. Normal. Opalino. Acida. 10,88 1,40 0,38 Ausencia. 0,70 Ausencia. Ausencia. Ausencia.

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Microscópicamente, en el &eidim,ento se observan gran cantidad de leucocitos, algunas células de vejiga y uréter, numerosos estreptococos en cadena, colibacilos y estafilococos; la investigación de bacilo de Koch negativa. Cüoscopia.—Riñon izquiierdo, normal en eliminación; uréter derecho muy infiltrado, tan sólo eliminación algunas gotas purulentas; vejiga con una capacidad de 120 c. c, paredes infectadas. Radiografía.—Cálculo que adapta forma y tamaño pelvis renal. Aparato genital.—^Ligera leucorrea; matriz pequeña, algo esclerosa, anexois normales, no se llega a palpar tumoración por esta vía. Análisis sangre Glóbulos rojos Glóbulos blancos Neutróífilos Eosinófilos Linfocitos Monocitos Heces: Investigación sangre Wasermann. 2,568 8,965 60 por 100. 2 por 100. 30 por 100. 8 por 100. Negativa.

Diagnóstico.—Riñon ectópico, portador de gran cálculo en pelvis y pionefrosis concomitante.

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Intervención.—Bajo anestesia raqui, practicada en primer espacio lumbar, y anestésico percaína. Resultado bueno. Con incisión de Guyón se descubre una gran masa llena de adherencias, ajislamiento parciail de éstas, logrando descubrir

Tumoración extraída.

am-bos polos penales y exteriorizar en gran parte riñon abertura, entonces de cápsula y pelvis, vaciando el pus retenido, lo que facilita la separación de las adherencias cara anterior; corte de uréter con termo, ligadura de pedículo y nefrectomía. Sutura con amplio drenaje. Curso normal sin accidente alguno, las orinas se aclaran pronto, la enferma a los dos meses ha ganado doce kilos.
LEANDRO MARTÍN SANTOS, Jefe del Centro quirúrgico nüm. 8.

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Considerariones y dedflícíones soliie los electos de la amiodajectomia en el leDmatismo poliaitlcDlai ayudo
"La génesis focal de muchas artrofalias —ha dicho Marañón— está fuera de toda duda". Ello es una verdad inconcusa. Según el principio, generalmente admitido de infección focal, y como lo pone de manifiesto la práctica diaria, existen ciertos focos infeccioisos que, actuando a la mainera de fuentes microbianas, constituyen un reservorio de gérmenes de los que éstos emergen para, siguiendo la vía sanguínea o linfática, penetrar en la oirculació'n generai y de allí invadir otras regiones y órganos de la economía, y especialmente las serosas articulares. Estos focos son: la caries dentaria, los senos íperinasales, la vesícula bi'Mar, el ovario, etcétera, infectados, y, sobre todo, la faringe buconasal, y muy particularmente las formaciones Mnfoides (amígdalas palatina y faríngea) allí situadas y afectas de una infección aguda o de una crónica reagudizada. El origen amigdalino d e l reutoatismo poliarticular agudo —o si se quiere, y para precisar mejor la cuestión (ya que existe cierta tendencia a desglosar del genérico cuadro del reumatismo poliarticular las artropatías de origen focal), el origen amigdalino de ciertas artropatías consideradas hasta ahora como reumáticas—, no es ninguna novedad. Ya Hipócrates llamó sobre ello la atención, y el gran clínico francés Trousseau describió, magistralmente, la angina reumática. De ento'nces acá, y sobre todo a partir del momento en que se estableció por Hunter él principio de la focal infection, han sido legión los autores que han precisado a nivel de la amígdala infectada el punto de partida de los gérmenes para atacar a las articulaciones, y han señalado la coincidencia de la amigdalitis inicial con la aparición de las manifestaciones articulares y cardíacas, a tal punto, que algunos de ellos, Portmann, yendo acaso demasiado lejoB, no vacila en afirmar que II suffit d'interroger

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un rhumatisant pour decouvrir dans son histoire pathologique des poussées fréquentes d'amygdalite; il suffit aussi d'exáminer sa gorge pour déceler des amygdales suspectes, hypertrophiées au non. Entre 36 casos que comprende la última estadística de poliartritis de origen focal, de Marañón, encuentra 14 amigdalino, contra 8 dentario, 3 vesicular, 1 genital femenino, 1 exofágico (divertículo) y 9 de localización dudosa; entre los cuales nada de particular tendría que hubiese algunos de oriigen rinofaríngeo, y el cual no fué posible determinarlo a causa de la enorme dificultad que para precisar con exactitud tal origen existe en ocasiones. En una comunicación presentada por nosotros al II Congreso Internacional de O. R. L. {Reumatismo e infección amigdalina. Valor terapéutico de la amigdalectomia), celebrado en Madrid en Septiembre último, al dar cuenta de nuestras investigaciones y trabajos sobre eíl particular, presentamos una serie de 50 casos estudiados, en los que encontramos el origen focal siguiente: Amígdalas Dientes cariados Sinusitis Indeterminado 41 7 1 1

...

Esto demuestra que, aun cuando no se puede negar un papel etiopatogénioo a los otros focos infecciosos en la producción del reumatismo, también es innegable que las amígdalas ocupan un lugar primordial y preferente entre todos los órganos susceptibles de constituirse en focos infecciosos reumatógenos, lo que, por lo demás, nada de particular tiene que así sea, por cuanto merced a su especial localización en el fondo de la faringe (cavidad habitualmente séptica) y a B U especial oonformación anatómica, la amígdala está mucho más expuesta que ningún otro órgano de los señalados a ser objeto de agresiones microbianas e infectarse repetidamente y, como consecuencia de su estado infeccioso cpónico, constituirse en un reservorio de gérmenes patógenos en excelentes condiciones para, a la menor circunstan-

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cia favorable, extenderse por todo el organismo y, en estado de hipoviruiencia, crear en los puntos en que se fijen una sensibilización local propicia para que otro ataque consecutivo a una reagudización infecciosa del mismo foco, con aparición de fenómenos locales (amigdalitis premonitora) provoque la aparición de un primer acceso reumático, o bien determine la reagudización de viejas lesiones latentes articulares y dé lugar a la reaparición de nuevos accesos, que ya se habían presentado con anterioridad, pero que habían desaparecido (curación aparente), merced a un tratamiento medicamentoso. Y a este objeto es preciso tener muy presente un aspecto de la cuestión que, no obstante la poca importancia que ordinariamente se le da, es por demás interesante. Nos referimos a la participación como foco infeccioso causal, no sólo de la amígdala palatina, sino de todas las formaciones linfoides que integran el anillo de Waldeyer, ya que aun cuando es cierto que la infección se manifiesta más intensa y ostensiblemente a .nivel de la amígdala palatina, ordinariamente no está allí localizada exclusivamente, sino que afecta también a todo el tejido linfoide esparcido por la faringe, ya bajo la forma de folículos diseminados por la mucosa, o bien bajo la forma de conglomerados más voluminosos, como son la amígdala faríngea y la lingual, sobre todo la primera, indudablemente más asequible que las demás a la inifección en virtud tde su looalización en el cavum y del estado infeccioso más o menos latente que acompaña a toda obstrucción nasal, que con mucha mayor frecuencia de lo que se cree tienen estos enfermos. Así se da frecuentemente el caso de que, a veces, accesos reumáticos, no vayan precedidos exactamente de una angina, sino de una rinofaringitis difusa, manifestada clínicamente por una rubicundez de toda la mucosa faríngea con apretamientc de garganta como, con gráfica frase, expresan los enfermos sus sensaciones; y así se concibe, que una vez pasado el período agudo, particularmente en aquellos casos en que éste precede en muchos días al acceso reumático, sea muy difícil determinar con exactitud el punto o puntos reumatógenos. Porque además resulta que, como han señalado Marañón, Bloch y

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Thomson y Gordon, las amígdalas más frecuentemente responsables no son, como pudiera suponerse, esas grandes amígdalas hipertrafiadas, sino precisamente esas otras más bien pequeñas, estílerosadas, duras y poco aparentes, escondidas tras el pilar anterior, cuya normal apariencia no hacen sospechar alteración patológica alguna y, por ello, son motivo de desorientación para el dínico poco perspicaz y avisado, que no piensa en que tates órganos aparentemente sanos puedan ser causa de trastornos imfecciosos a distancia, y, sin embargo, como dicen muy bien los autores últimamente ciftados, y como hemos podido comprobar nosotros en nuestras investigajciones ajnatomopatológioas, tales amígdalas están "acribilladas de alvéolos llenos de microbios, de pus y de restos de alteraciones inflamatorias crónicas". Infectadas, pues, solas o simultáneamente con el resto del tejido linio ideo de la faringe, las amígdalas ocupan el primer lugar entre los focos susceptibles de determinar las alteraciones articulares. Y en consecuencia, no puede existir un traííamiento completo y eíks&z de las meuiifestaciones artropáticas más que a base de la extirpación del foco infeccioso. Es perfectamente inútil—dicen Thomson y Gordon— gastar un tiempo precioso en tratamientos paliativos, con medicamentos antirreumáticos o de otra cla^e, aplicar dones tópicas en las articulaciones, etc., fuista que no se ha extirpado el foco. Por lo tanto, una vez diagnosticado el origen focal amigdalino de una artropatía reumática, lo esencM es practicar una amigdalectomía. Ahora bien; aun cuando este origen puede ser, gracias a los datos anamnésieos, a los signos clínicos (presencia de materia caseosa en las criptas amigdalinas, salida de pus por expresión de la amígdajla a través del pilar anterior, rubicundez de este pilar, ete.), y, en último caso, a la prueba de Wiggoschimidt (alteraciones de la fórmula hemátioa por el masaje aimigdalino), puesto de manifiesto fácilmente, ocurre muchas veces que tal origen no radica exclusivamente, como- hemos visto, en la amígdala palatina, sino que abalea a todo el anillo de Waldeyer o, ad menos, a la amígdala faríngea, en cuyo caso de nada servirá extirpar la amígdala palatina si dejamos un foco infeccioso en el cavum.

~ 417 — Por ello, nosotros somos partidarios de efectuar una ejptirpaoión del foco lo más ani:p¡lia y com'pleta posible, a cuyo fin no cireunsoribimos la interyenición quirúrgioa a una amigdalectomia total extracapsular (una a4BÍgdaIectoiaía parcial es insuficiente), sino que la completamos con un raspado de las vegetaciones adenoides con el fin de suprinUr eí posible foco adeinoideo. Y ello con tanta mayor razón cuan^ to que, contra la opinión comunmente admitida, las vegetaciones no es un prooeso exclusivo de la infancia, antes bien, y como lo demuestra el hecho de que en todas las amigdalectomías que hemos praoticado en nuestros soldados (y son varios cientos) que siempre hemos completado con una adenoidectojní'a hayajnos podido extraer un paquete adenoideo de mayor o menor vollumen, la antigua creeinicia según la cual el tejido linfoide del cavum (amígdala faríngea) regresa y se atrofia aJ pasar de la pubertad, es uno de tantos errores mantenidos durante demasiado tiemipo. Procediendo de este modo llevamos intervenidos y trata)dos, hasta el momepio, más de 70 enfermos con resultado verdaderamente hajíigüeño. En todos aquellos cansos ^n que no existía un foco secund-ario (endocaidítico) en actividad o latente, hemos logrado la curación inniediaía,rápidamente, sin que en ningún caso reapareciesen las manifestaxíiones articu'kres en los meses subsiguientes. En los que estaban afectos de endocarditis no hemos conseguido más que una sola curación, si bten hemos visto evidentes mejorías que, incluso, podían considerarse como curaciones eifaiioas, pero sin que se hayan omnienido definitivamente. Pqir ejemplo, en dos casos en que los enfeinnos no ifueron (kolaTadois inútiles ,poT la gran mejoría experimentada, se dio el cíiso de que esíos enfermos volviesen al Hospital; uno al cabo de cuatro m©*^) y otro, después de cinco, con una recidiva de los fenómenos articulares y agravación de lajt manifestaciones cardíacas, por lo que hubiesron de ser dados por inútiles entonces. Además, y esto es ejsencialísimo, ninguno de los Bflifermos que iio tenían antes de ser operados eompulicación oandíaca se ha presentewio después .de la ami!gfdaJecitomía tal complioaiBión. De mpdo que la adenoanaigdalíeetomía total, eximcapsular, tiene en las poliartritiis reumétioas de origen

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focal uin doble efecto, cuirativo y .profiláctico de las complicaciones cardíacas, las cuaies, cuando no existen anteriormente a la operación no se presentan. Pero ello ha de ser a condición de que la operación sea completa, no dejando la .menor parcela de tejido amigdalino infectado o susceptible de infectarse, pues de no ser así, la operación será inútil.

Si teniendo en cuenta cuanto acabamos de exponer, examinam.os la cuestión desde el punto de vista médico-militar, podemos deducir ciertas conclusiones por demás interesantes. Cualquier médico militar que haya prestado servicio en hospitajles habrá podido comprobar el elevadísimo porcentaje de enfermos de reumatismo poliarticular agudo que ingresan en sus Salas de Medicina, muchos de ellos en repetidas ocasiones y en cada una de las cuales causan un elevado número de estancias con el gasto consiguiente. Por nuestra parte podemos decir que solamente en la primera Sala de Medicina, a nuestro cargo, que tiene un promedio diario de unos 20 ó 25 enfermos, hemos tenido en menos de un año que hace que comenzamos estos estudios más de 100 enfermos reumáticos, varios de los cuales (que no admitieron iser operados de amigdalectomía) pasaron por la sala dos y tres veces. En cambio, ninguno de los operados, salvo los dos ya mencionados, volvieron a ingresar en el Hospital por reumatismo. Par otra parte, es sabido que una de las principales (si no la principal) fuentes productoras de cardiopatías es el reumatismo poliarticular agudo, y sabido es, también, por cuantos han formado parte alguna vez de un Tribunal médiconmilitar, que no son raros ni mucho menos los casos de inutilidad para el servicio por afecciones cardíacas adquiridas con posterioridad a su ingreso en filas, eufección que d© haoeír un estudio detenido en cada caso no sería difícil descubrir (como hemos hecho nosotros en cuatro enfermos) su origen reumático.

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Y en último término, existen muchos enfermos de amigdalitis crónica que jamás han padecido con anterioridad del menor trastorno articular, y que después de su ingreso en él Ejército, a coinseicuenoia del cambio radicad del género de vida, y en virtud de ciertos factores predisponentes y de las características reaccionales del organismo a trabajos no habituales, han visto aparecer sus dolores y tumefacciones articulares. En razón de tener a nuestro cargo simultáneamente una Sajía de Medióina y el servicio de la especialidad, nosotros hemos podido comprobar en repetidas ocasiones el hecho de haber ingresado en la primera, afectos de poliartritis reumática, individuos que con anterioridad habían sido asistidos de amigdalitis de repetición que no quisieron ser operados. Por el contrario, está por la primera vez que ingrese uno afecto de reumatismo al cual le hayamos extirpado las amígdalas por padecer de amigdalitis crónica. Es decir, que sobre los efectos ya enunciados, tiene la amigdalectomía, el de prevenir, en los individuos afectos de amigdalitis crónica, la explosión y aparición de los fenómenos articulares reumáticos. Si reflexionaímos ahora detenidamente sobre cuanto antecede, fácil es admitir: a) que el Estado invierte una considerable suma de dinero en estancias de hospital consecutivas a una enfermedad que puede ser evitada en gran número de casos, y b) que el Estado devuelve a la sociedad inutilizados un cierto mimero de individuos que ingresaron a su servicio perfectamente útiles; con lo que no ^e acredita precisamente de perfecto y buen adtministrador, ni agradecido y humano con quienes le sirven. Y lo peregrino ded oaso es que todo ello es corregible, sin el menor quebranto ni dispendio por parte del Erario, con sólo un reajuste en los servicios y la adaptación a éstos del personal del Cuerpo, de .modo que cada uno de sus miembros desempeñase aquél en que por su preparación y sus aptitudes hubiem de dar mayor rendimiento. Y particularizando y oircunsicribiéndonos exclusivamente al campo de la Otorrindlaringo'logíá, todo lo expuesto demuestra las ventajas que habría de reportar, tanto en él orden económico como desde

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el punto de vista social, la existencia de un médico especializado en la mencionada disciplina en cada uno de los hospitales divisi<manios, y cuya necesidad, aparte otras muchísimas razones que en siu apoyo podríamos adulcir (que acaso sean objeto de otros artículos), queda cop las que hemos expuesto pleniaaaente justificada. Sólo la cuestión de la infección focal amigdalina como causa y origen de poiliartritis reumáticas y sus complicaciones cardíacas, exige la presencia de un oitorrinolaringólogo en los hosipitiales militares divisionarios, quien, sin aumentar en una sola peseta el presupuesto, ahorraría al Estado una no pequeña cantidad de dinero y, sobre todo, evitaría la inutilización de un cierto número de individuos.
JOSÉ DUBRTO.
Capitto Médico. Diplomado en Oto-rino-larlneologfa. CTra^Ajo pA«tMrn«0

VARIEDADES

La Medicina patria ajeaba de ex]>^imietDilair otras dos bajas muy sensibles: la del eminente clínioo D. Frawsisoo Huertas y la del sabio catedrático die San Carlos Dr. Nóvoa Santos. La prensa diaria y profekiiqfcjiail dedica sentidos y merecidos homenajes a su memoria, a los que umiimiOis la modesita exippesión de nuesta?o sineero sentimiento por la irreparaible pérdida que representa la d^swiiparición de esas dos grandes íigUPaa iprofesionaJes.

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El 13 del pasado dio leotura en la Academia Médico-Quirúrgica Eisipañola, por delegación reglamentaria del Sr. Presidente de la misma, a un discurso inaugural del curso de 1933-34, el Viicepresidente 1° Dr. D. Antonio Vallejo Nájera, Comamdamíte Médico. El tema elegido fué: "La higiene de la raza", desde el punto de visba psiquiátrico. B I S T . Vallejo fué muiy aplaudido.

Por reciente I>ecpeto Presidencial íe h« sido concedida la Gran Cruz de'l Mérito Militar, con distintivo blanco, al Inspector Médico honorario D. Victorino Delgado. Reciba nuestra cordial enhorabuena.

Al cerrar nuestra edición se anuncia una conferencia que acerca de las relaciones de la Sanidad Militar con la Cruz Roja dará en los locales de dicha Institución el Teniente Coronel Médiico, retirado, D. Agustín Van-Baumberghen.

Declaración de a'ptitudde Coroneles pera el ascenso (O. C. de 5 de Diioiembre aotuaJ, D. O. núm. 285): Curso pairticuiar para los Ooraneles de Sanidad Militar.— Periodo ppetp«ipatorio en la Academia de Sanidad Militar del 21 de Marzo al 5 de Mayo.—Es^tudio teórico'' práctico del funcionamiento de los Servicios de Sanidad Militer en paz y en guerra. Periodo de ejecücióin'. M la Academia de Sanidad Militar del Q 0.1 26 de Mftyo.—-Resolución de temas táótkíos relativos al fuísOionamiento de los Servixíiós de Sanidad Militar en ed Ejéréito y em el Cuerpo de Bjéí^ito. Periodo de conjunto. Eíi la Bscü'eda Superior de Guerra del 21 de Mayo al 5 de Julio. Asistirán con los Ooíoinélies del Cürsq gefteml. Se presefltátáti m \é Escuela Superiljf de GüerPa al Ge-

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neral Director del Geetro de Estudios Superdoires Militares el día 20 de Marzo próximo a las onoe; devengarán las dietas reglamenitarias, quedando exentos de todo servicio en sus destinos, efectuando los viajes de ida y regreso por cuentea del Estado. De la direoción técnica del curso se hará cargo el Inspector de Sanidad de la 1." Inspección general del Ejército, vocal del Centro de Estudios Superiores.

Destinos vacantes
Publicados por Orden circular de 4 del actual (D. 0. núm. 283). Sanidad Militar (Medicina).—'Regimientos de Infantería números 21, 25, 37 y 39: Una de Capitám Médico.—Batallones de Montaña núms. 3, 5 y 6: Una de Capitán Médico.—^Battallón de Ametralladoras núm. 4: Una de Capitán Médico.—Regimiento de Artillería a pie núm. 2: Una de Capitán Médico.—Grupo misto de Zapadores de Tellégirafos núm. 2: una de Teniente Médico.—.Segurado Grupo de la primera Comandancia de Sanidad: Cuatro de Temiente Médico.^Segunda Coimandancía de Sainídad, primer Grupo: Cuatro de Teniente Médico.:—Segundo Grupo: Una de Teniente Médico.—Tercer Grupo (Sección hipomóvil): Dos de Teniente Médico.—Ouarito Grupo: Seis de Te.níeinte Médico.—Jefatura de los servicios sanitarios médicos de la primera división orgánica: Una de Comandante Miédico.—^Servicio de Aviación, escuaidra núm. 3 (Barcelona): Una de Capitáin Médico.—Hospilall Militar de Badajoz: Una de Gomanidainte Módico.—Clínica Militar de Tarragona: Una de Gomandanite Médico.^—.Clínica Militar de Salamanca: Una de Comarüdaoite Médico.-^Hospítail Militar de Vigo: Una de Comainidante Médico.—Hosipital Militar de Las Palmas: Una de Comandanite Médico.—Necesidades y cooitingencias deil servicio ein el Rif: Una de Tetniemte Médico.—El mdsmo destino, en MeHlla: Una de Tenieníte Médico.—El misimo destino, en Ceuta-

— 42H — Tetuán: Una de Teniente Médico.—El misimo destiino, en Larache: Una de Teniente Médico.—Hospital Militar del Rif: Una de Capitán Médico (Radiólogo).—Laibaratorio de análisis de Ceuta: Una de Coim and ante médico (Bacteriólogo).—^Batallón de Cazajdores de África núm. 4: Una de Teniente Médico.— Agrupaición de Arltillería de Melilla: Una de Teniente Médico. Batallón de Ingenieros de Melilla: Una de Teniente Médico.— Tercio: Una de Capitán Médico.—^Grupo de Fuerzas Regulares número 2 (Melilla): Dos de Tenienite Médico.—Grupo de Fuerzas Regulares núm. 4 (Laraohe): Una de Teniente Médico.— Grupo de Puesrzas Regulares núm. 5 (All'huoemas): Dos de Teniente Médico.—Grupo divisioínario de Sanidad de la Circunscripción Oriental: Una de Teniente Médico.—GiTupo divisionario de Sanidaid de la Circumsoripción Oocidemtal: Dos de Teniente Médico. Sanidad Militar (Fapnmcia).—Jefatura de los servicios farmacéuticas de ia tercera división: Una de Farmacéutico Mayor. Jefatura de los servicios farmacéuticos de la quiníta divisiión: Una de Subinspector Farmacéutico de segunda.—Farmacia Militar de la quinta división: Una de Farmacéutico Mayor.

PRENSA

IV/IÉOiCO-FARMACÉUTICA

LA EPHBDRINA EN LA ENFERME-

D A D DEL SUERO.—En uiia recienie comtmifiación' a la Acadeipia de Medicina de París, el IDr. Pierre Pau'l Lévy, llamó te atemoión sobre la frecuencia creciente de las réiaeciones pertunbadoras, produeidas por las inyecciones de antitoxina diif'b6riic.a. En un tiempo, estáis reacciones eran raras; ahora, son cada día más frecu'eates. El Dr. Léfwy dice, que, si se

tiene en cueota! los trastornos pequefloQ, puede aseigurarse que hay reacción en el 80 por 100 de niños, y 96 por 100 de adultos. Hagta aquí, el mejor medio preventivo de .gemejatíte reacciiki era la adrenaMna. Pero ésta es tui lemedio violento, cuya ai&ción dura soto dos o tres horas. Además, tl«ne ed inconveni ente de necesitar ser ii^ectada debajo de la pid. Aliora, se lia deeculbierto con ventaja la

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epUiiedrána, que tiene muchos puntos de setnejanza con la axjá*rjalin», y que trata con ventaja ei asma y piroduce la prevenoiióQ y oura de lu entfermedad del suero. La eiplhedrina tiene, además, la ventaija scbre la adrenaliiía, que se ,puieide dar a los niños por la boca. •El Dr. Lóvy ha heelho inv.estigadiones solwe la a&ción de la ephedrina, dada por la boca antes de una inlyeeción de suero, y, repeitidamente deeipués, y b» visto abortar o inxpedir toda maniíestación de erafermadad deQ suero. El autor da una tableta de elpSiedrinai una hora antes de la i!nyeciciió.n del suero, y durante los quince días siguientes, da otra tableta caída odho horas. Las tabletas contienen' un centigramo de eplhedrinai papa el emipQ'eo a ñaños, hasta la edad de cuatjo años; dos centigramos para 'los de cuatro a mueve años, y tres centiiígratoas paira los ñaños de nueve ai quince años. En una' experiencia de 55 niños, donde sistemáfticamente fué empleada 'la ephedrinia sobre ios prinoitpiiog arates meniciienado, 47, o sea el &5,4 por 100, no mostraron el menor signo de emfermedad del suero. En e<l reato, pudo sólo observarse una reacción insigoiificamte.—M. M. S.

cbos autores, contienen las cuatro vitatninas fundamentales': a) la del crecimientto, b) de uti'Mzaoión noitritiva, c) de pro(pie.dades antiescorbúticas, y d) la antirraquititea o racalcificante, que es una vátaroina tan interesaniba Las ostras también contienen fósforo en gran canbidiad, calcio,, raa'gnesio, y además yodo si son tomadas de lugares yodizados. Otros comiponentes presentes son el ainc, manganeso, hierro y cobre; el último es marcadaimente presente en una particular variedad que usa como alimento una diatomea que contiene muciho cobre. El Dr. Pease ha demostrado que estas bivaüvais poseen marcadas propiedadeis antianémiieas. Los autores de este trabajó presenten una serie de experimentos en 'perros, qoie prueban que las ostras aumentan la hemoglobinai contienida en la. sangre, y que son útijies para la regeneración de la 9angre.-Jlf. M. S.

ANEMIA DE ORIGEN GÁSTRICO E

INTESTINAL. — El DT, Lee'uweu {Klin. Woch., 6 de Miaiyo de 1933) hace una descriipción cMnic» de la anemiia asociada » trastornos de la secreción gástrica, y estabiece una diferencia eptre la anemia que el autor llama hipocrómica crónica, acomipañadia de E L VALOR ALIMENTICIO bE IIAS osTR.\s.—libs lEfresi L. Binet y síiítomas gástricos, y la relaicioM. V. Stnionza {Pcetls Méd., 1 de nada con trastornos intestinules. Julio de Í9I3Í3) sostienen que si 'Los cara'oberes más saMentes tó Osifate sfth tíOtoadas de un de la aniémia Ilaíhada gaetTÓgéHígar no contaminado, se puede nica, en su curso crónico, son: asegTiraT que poseen un marcado bitpo o actorhiditia, con dáaminuvasior nutpitiivo. Ellas, según -di- ción de su actividad! péptica;

425 atroifia e inítemaición aiftasa d« la membrana mucosa lingual; cambias tróficos de la piel, con lesión de tes uñas; daño d« los dientes; pérdida dell calbello; ddarrea, aíitemaindo con constiipación; laxitud y depresión del ánimo con trastornos psíquicos, y cambias menstruaíles y a'bortO'S en la mujer. ¡Los cambios de la sangré muestran cólul'as hípaonJmiioas, •poik 1100140313, anlisacdtoais, teucopenia con relatiiva linfaoitO'Sis y defectos de regiemeracién de la sangre», como lo muestra la disminución de reticulociitos. Es digino de notaír que, a las veces, se presentan ciertos síntotaas premonitorios, antes que la aniemia se haiya establleciido; y el diagnióstiico precoz en esta primera fase de la en/fenmedad es muy importanite, puesito que el tratamiento si se dnstitoye pronto produce una cura Tapida y específica. La eofermedad se manlifíesta a vec-es después de una gran pérdida de sangire, como en' casos de las bemorragiias que siguen a tos partos. ILa verdadera causa de la enfermedad es desoonwida, y ningnna teoría de las inventaidais £« sadisifaictoiria. El tratamienito consisite en la admími'sltra'ción deil bienro y dteB adido cloilhiídTiicoLos preparados más reoomend?idos son el hierro redwoido y otros 'aemiejamibeis. Los teastomos tráficos obedecen 'Pápidaimeate a este tratamiento. Cuando Ha sintomatologíai expresada no se 'hallla asociada con hipoclorhidíJa gástrica o aquiíia, el aiultor se inoliina a creerla do origen intestinal, y la Uaima anemciía enterogénica hipacrómica.—M. M. S.

P R E N S A MILITAR

PROFESIONAL

A P R O P Ó S I T O D E U N CASO D E H E -

R I D A DE HÍGADO POR TRAUMATISMO PENirTRANTE DE ABDOMEN, pOT

los Capitanes Miédicos Sarroste y ReS>éro!l. Las lesiones de hífeado en lais heridajs peneitranite® del hlSpocondrio derecho, son bien conocidas, tanto desde el punto de vSsta olímeo, como deí teiralpéutico'. Después die describiT la hlisltora clínica die un miarino que ofrecía ruptura traxnmátiica del hígado por herida de baila penetrante en el abdomen, inteirve-

nido felizmente, deduGen de esta observacttón los autores, que en cuanto al prolbledna diagnóstico hay necesiidad de. sálber sd la herida es peniebranite, y proceder al reconocimie^ de tas visceras lesionadas, cuestione® que ofrecen ciertas dificuítades referentes a la dirección del tratimati'Smo di la brtoorraglia y al "gdhok", principataaente. Por lo qiue reistpéclfca ali problema terapéutico, lia pfretferenoia suele darse a te laiparatomía transversa] cuamido la lesión está
Diciembre 1933—28

— 426 — lación'por el agua, prá'cti.ca pa'ra conlfimiadaí clíriteamenite, y a ía leparatornáa mediana asociada ai ei tdtfue y el cólera, rápidamente atenuadas en el medio exterior. destwrdaimfento transversal u Inoculación por insectos: tiíus otolj&uo, cuando el diagnóstico exantemátiico, propagado por e'l no eetiá clíiTO'. piojo. A cont-inuaición se sutora (coDiseminiatóóni de la peste por SA que no siem'pre debe hacerse), h rata, elfi&az en el país en que emipíeaindo caltgut o seda grueisos la peste es endémica. y aigujas de gran curvatura, con La peste pulmonar graive en puntas simpilie® o en ü , en los oiertos países. casos coimo el que se reseña de La fiebre de Malta es muy fárupturai Knear de pequeñas dicil de extenderse, pero presenta menisionas. Cuando la sutora es nume'rosiais formas frustradas. Se irapoisil>i6, el itaiponaimwnto simpodría tratar de producir eipipte es un prooedimiienlo de urdemiiais no sólo en los hoiirá>re5r gentia, {Bidletin de la Société de Médenfiine. Müitcáre Frcenqaise, Ju- sino tamibión en los animates y en las plantas. nio 1Í9Q3.).—/. P. Dificultades y posibilidades.— Engendrar una etpidemla es cosri dífídil, la viriüencia depende de LA GUERRA MICROBIANA, por el diferent/es factores: hum'edad, Capitán Méddco Farjot {Jovmal presión baromiátrica, etc. dcs Sci¡encies Medicales, número 'La .epídetoia sería igualmente 51-ll9i3ia). peligrosa para ©1 que la creíase.. La praduociión induítrial no El agresor no podría prácties positoHe para todos tos' gércamente prevenirse por la vacumenes. nacd'ón. MSKMOS de inocvlación. — Los El arma miiorolbiíana parece gérmenes no pueden ser k^n.-deslbiniada a to ipotoiHacii'ón ciVil, portados en explosivos, pues la con otojeto de desmoralizar de tampeiraituirta eileivada de la exeste modo all adversario. plosión, los mataría. Otros meLa guerra bacteriológica no dios ti'an sido p^ropuestos: reciofrecería pteno éxito; pero, sin pi'entes de crtistal arrojados por embargo, no es de^preciíaMe. avionies, nubeis mioroibvanais. CierMedios de defensa.—^Bl labotos panááitois disetainadores, no ratorio móvil de dirvisión sería pueden ser empifeíados más que el encairgado de la organiizaciór rn ciertas 'regiiones, pero otros defenswa. Para asegurar la p r o pueden serto en todas partes. tec/ción diVil serla preciso coliais eníerim'edadeis peoonocidas como capaces de empleo son, so- ordlinar los esfuerzos de los médicos ciifvi'les con los de Sanidad bre todo, akjuellas cuyos primeros casos son isuceptiMes de des- Miilitar. arroillo eipidémioo poT la conita'Precauciones, ivigillancaai de lais mimateión inteiftiumana o por la aguas y de fas su'^tancias alide líos pa.ráislitos. menticias. Infección de combate.—^InocuLa guerra 'ba&teráológica h a

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sido 'prohibidaí por lai Convención d© La Haya (art. 23), e'l Pratocoüo de gu'erra ©n 1935 y

la Comásión del Desarme (artícuQo 39), C. N. {Archives Medicales Belges, Octoibre 1933).-/. P.

BIBLIOGRAFÍA

Conferencias sobre guerra química, pronunciadas por don José Fernández Bacorell, Capitán Ayudante Mayor en el Regimiento de Infantería núm. 8, ex alumno de la 2.» Sección (Gases) en el Laboratorio del Ejército. Va siendo, por fortuna, incremenitada nuestra bibliografía militar, con tralmjos referentes a gases en sus distintos asipectos, estimulados por lo que, a no dudarlo, ha de tener gran ascendiemite en las futuras contiendas, tanto desde el punto de visita militiar como del civil. El Estado español, dentro de su modestia y de sus proipósitos pacifistas, no deja de la mano asunto tan interesante, mediante enseñanzas adecuadas que han dado margen a la publicación de algunos trabajos por parte de médicos, ingeoiieros, antilleros, farmacéuticos y de individuos de otras Armas y Cuerpos, basados estos últimos principálmeinite en la táctica de esta nueva arma de combate. Una de estas producciones, tan meditada coono importante, es la que acaban de dar a la publicidad los Capitanes del mencionado Regimitento de Infantería, rindiendo de este modo sencillo y expresivo homenaje a su compañero Sr. Fernández Bacorell, autor de dichas conferencias. La primera de ellas está consagrada a cuestiones físicoquímicas y meteorológicas; la segunda, al estudio de ios gases, humóte, nieblas y maiberial de proyección, organización del servicio químico en la guerra y movilización industrial, y la tercera, oomiprende los medios de proteccioin, táctica y alcance de estas cuestiones en distintos países, discurriendo acertadamente acerca del curso de especialización. Finalmente, dedica un apéndice a la ampliación de

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la meteoirología, reseña de las expresadas conferencias, bibüogirafía y un Goloffón en el que el autor, modestamente, explana el desarrollo de su trabajo con las colaboraciones prestadas a la coesecución del fin propuesto. El Jjibro, ilustriado con algunias figuras, ha de ser muy bien recibido por © 1 público militar y civi'l, que ha de deducir de su estudio valiosas enseñanzas en tan sugestivo asunto.—/. P.

S E C C I Ó N OFICIAL

10 Noiviembre.—Orden (D. O. núm. 264) accediendo a lo soliciitaido por eil Capitán Médico D. Isaaio Encinas Rodríguez de que se le co-nsidere mcluído en los títudos primeiro y tercero del Estatuto de Ola'ses pasivas. 10 Noviembre.—Orden (D. O. núm. 264) disponiendo que los militares separados del Ejército por fallos de Tribunal de iionoir, coiufirmadois poír la revisión, determinada por ley de 16 de Albril de 1932, así como sus familias, no tienen derecho a .hospitalizars« em los nosocomios milltaíes. 11 Noviembre.—Oi-den (D. O. núm. 266) conteediendo aJ Teniente .Módico D. Alfora&o Jim^éneiz Porras eil distintivo de Regulares, sin derecho a barras. 15 Noviembre.—Ordeai (D. O. núm. 267) resolviendo que en lo sucesivo los Inspeotores Médicos de Sanidad Militar usen icon el uniíoirme la faja de seda calor carmesí, ignal a la de los Gemeraleis del Ejército. 17 Noviembre.—Orden (D. O. núm. 270) comceidiendo la Cruz de San Hermenegildo al iGamandante Médico D. Valeriano Cannicero Gasch, a los Fanmacéuticos Mayores D. José Santacpuz de 'la Casa y D. Miguel Pando Armaud, y al Caipitán iMédico D. Francisco Irañeita Urriza. 21 Noviembre.—Ord'en (D. O. núm. 272) disiponiendo que lo® Jefes y Oficiailes Médicos que figuTam en la siguiente relación, pasien a servir las destinos que se les señala. Gomandanteís: D. Lauro Melón y Ruiz de Gordejuela>

— 429 — de Ayudante del Inspector Médico de la segunda Inspección general defl Ejércilto, a la Clínica Militar de Oviedo (V.); D. Firancisco Arozarena Reyes, asceiudido, deí Regimiento de Infantería núm. 21, a disipoinible forzoso, apartado A), en la siéptima división orgánica, y D. César Alonso Delás, aiscendido, del Servicio de Aviación, en la Escuadra número 1 (Leófla), al Hospital Militar de La Coruña. (F.) Capitanes: D. Alberto Ma/dirigal Calderón, del Batallón de Ingenieros de-Melilla, all Servicio de Aviación en la Bsouadra núm. 1, ein León (V.); D. Jesús Pér&z y Sáez de Miera, ascendido, dell tercer Grupo de la primera Comandaneia de Sanidad Militar, al Regimieinto de Infaaxtería n ú mero 37 (F.), y D. Joaquín Pastor Candela, ascendido, de Al servicio del Protectorado, al Tercio. (F.) Tenientes: D. Luis demiente Ortega Gorriejuela, de "Al servicio del Protectorado,,, a4 Grupo divisionario de Sanidad Militar de la Circumsoriipción Oriantall (V.); D- J u a n Hernández Jiménez, del Grupo misifco de Zapadores y Telégrafos núm. 2, all segundo Grupo de la .segunda Comandancia de Sanidad Militar (V.); D. José Antonio Escudero Valverde, de la Agrupación de Artillería de la Cincunsicí'ipción Orienltal, al tercer Grupo de la primera Comandancia de

«P-P

CEREGUMIL" FERNÁNDEZ
Alimento completo vegetariano a base de cereales y leguminosas.—Mejor que la carne y la leche.
Insustituible, como alimento, en los casos deintolerancia gástrica y af«ic¡ones interínales.

Especial para nIHos, ancianos, enfermos del estómago y convalecientes.

F e r n á n d e z & C a n l v e l :-: Málagau

— 430 — Saeidad Militar (V.), y D. Timoteo Rodríguez Velázquez, del primer Grupo de Ha segunda Comandajicia de Sanidad Militar, al tercer Grupo de la primera Comandancia de Sanidad Militar. (V.)

ReU^ción de los Oficiales Médicos que han solicitado los destinos anteriormente citados y que han, sido provistos con carácter voluntario. Servicio de Aviación, E&cuadra núm. 1: D. José Manuel Pintos Casítro, D. Juan Ortega Mesa, D. Antonio Delgado Cid y D. Joaquín Pastor Candela. Noviembre.—^Orden (D. O. núm. 272) concediendo la adición de las barras de oro y azules que se expresam s-obre el distinitivo del Profesorado que poseen, a los Jefes Médicos de Ha Academia de Sanidad Militar que figuran en Ha siguiente relación: Teniente Coronel Médico Director, D. Paulino Fernández Martos, una barra de oro y cuatro azules; Comandante Médico Profesor, D. Cos'me Valdovinos García, dos bar r a s de oro y una azul, y Comandante Médico Profesor, don Juan Martín Rocha, una barra de oro y cuatro azulles. Noviembre.—^Orden (O. O. núm. 273) resolviendo que F a r macéuticos del Cuerpo de Sanidad Militar que se hallen en (posesión del título de Médico no pueden ejercer esta pjpofesión mientras desempeñen destino activo como Jefes en la'S farmacias militares. Noviembre.—Orden (D. O. núm. 275) destinando ail F a r macéutico primero D. Olementino Villaverde AJmarza a Jefe de la farmacia del Hospital Militar de Pattma de MaUopca (forzoso). Noviembre.—Orden (D. O. núm, 276) concediendo a Hos Caipitanes Médicos D. MigueJ Muro Esteban y D. José Rosales Gutiérrez la Cruz de San Hermenegildo. Noviemibre.—Orden (D. O. núm. 276) concediendo al Comanidanite Médico D. Luis Aznar Gómez 1.200 pesetas anuales de premio de efectividad desde 1.» de Diciembre, y a los Caipitanes Médicos D. Augusto Díaz Díaz, D. Francisco de lia Cruz Reig, D. Emilio González Muñoz, D. Antonio Car-

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— 431 — mero Hoscoso y D. Pelayo Lozano Ancos, 1.300 pesetas aaúales deslde 1.» de dicho mes y por igual coroceipto. Noo'iembre.—^Ondein (D. O. núm. 276) concediendo al F a r imaicéutico primero D. Anigusto Alcázar Fernández 1.200 ipesetas de preimio de efectividad desde 1.° de Diciembre. Noviembre.—Orden (D. O. núm. 277) confirmando üa deolaración de reemplazo por enfermo del Capitán Médico D. Luis Gantarino Escamilla, con residencia en San Loirenzo de El Escorial. Ncíviemtore.—Orden (D. O. núm. 282) concediendo al T e niente Coronel Médico D. Ángel Calvo Mores y MoraHes pensión de Cnuz de San Hermenegildo. Diciembre.—Orden (D. O. núm. 282) dictando noronas para acelerar el completo de la dotación de los medicamentos aumentados en el Petitorio (para los 'servicios farímacéuticos del Ejército. Diciembre.—Orden ('D. O. núm. 283) concediendo autorización para establecer deipósito en las farmacias militares de lias aguijas "Super Err-Eff", de acero inoxidaíble. Diciembre.—O^rden (D. O. núm. 284) concediendo autorización para establecer depósito en las farmacias militajes del desiníectamlte "Cresoilin Español". Diciembre.—Orden (D. O. núm. 285) concedie:n)do. el empleo superior inimediato aH Capitán Médico D. Francisco Olivan Anadón y al Teniente Médico D. Daniel Ortega L e Ohuga. Diciembre.—.Orden (D. O. núm. 285) conteediendo el empleo superior inmediato al Farmacéutico mayor D. Jaime Blancih Vila y al Farmacéutico primero D. Arturo Eyries Ríupérez. Diciembre.—^Decreto (D. O. núm. 285) concediendo la gran Cruz del Mérito Militar, con dis'tintivo blanco, al Inspector Médico honorario D. Victorino Delgado Pio-is. Diciembre.—^Orden (D. O. núm. 285) disponiendo se sigan a cargo del Ceinitro de Estudios Superiores .Militares, cursos de declaración de aptitud de Coroneles para el ascenso, ajustados a las normas que se indican. Asistirá a este curso el Corotnell Médico D. Melchor Camón Navarra. Diciembre.—'Orden (D. O. núm. 286) disponiendo quede sin efeoto el destino del Capitán Médico D. Alberto Madri-

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gaJl Calderón ail Servicio de Aviación, Escuadra mim. 1 en Lean (V.), destinándose en su lugar a dicho Servicio al de iguail empileo, D. José Miguel Díaz. (V.) 8 Diciembre,—Orden (D. O. núm. 287) ansinicianjdo cooicurso ipara proveer una vacante de Farmacéutico primero en la "segunda Seoción del Laboratorio del Ejército.

Correspondencia administrativa de la Revista.
D. Manuel Corral (Alicante).—Abonada su su&cripción hasta fin de 1933. D. Joaquín Sanz (Tánger).—ídem id. D. Rafaefl Fio'l (Pallencia).—ídem id. D. E&tanisílao Orero (Caanpaimento).—Edem id. D. José M.» García (Tetuán).—^Mem id. D. Luis Miuñoz (Lérida).—ídem id. D. José González (Acebo).—ídem id. D. Miguel Terreros (Teibuán).—.ídem id. D. Garlos Sánchez (Getafe).—ídem id. D. Joaquín D'Harcourt (Getafe).—ídem id. D. Anastasio Maiitín (Getafe).—^Idem id. D. Juan Antonio Valderrama (León).—ídem id. D. Néstor Alonso (León).—ídem id. D. Zacarías Mínguez (Melilla).—Idean id. D. J u a n Llamas (Meililla).—ídem id. D. Luis Ortega (Aíihucemas).—^Idean id. D. Antonio Torres (Albucemas).—ídem id. D. Ferrnando Morell (Alhucemas).—•ídem id. D. Joaquín Pastor (Alhucemas).—ridem id. D. Andrés Gato (Toledo).—^Id'em id. D. Antonio García (Tetuán).—ídem id. D. Jiuan SolliSiona (Tetuán).—.ídem id. Batallón de Cazadores de África núm. 8.—^Idem id. D. Alberto Madrigatt (Melilla).—^Ideim id. D. Victoriano Darías (Rio de Oro).—^Idem id. D. Pablo HuTitado (Río de Oro).—^Idem id. D. Jaicinito Mañas (Tetuán).—ídem id. D. Federico Torrecillas (Melilla).—Mem id.

R E M A DE SANIDAD MILITAR
FUNDADA EN 1886
PUBLICACIÓN MENSUAL

(QUINTA ÉPOCA)
DIRECTOR

MANUEL

MARTÍN
Jlédico Militar.

SALAZAR

SECRETARIO DE

REDACCIÓN

JOSÉ POTOUS Y MARTÍNEZ
Médico Militai .

ADMINISTRADOR

FEDERICO

GONZÁLEZ
Médico Militar.

DELEITO

T o m o XXIII.—Año 1933.

MADRID
ESTABLECIMIENTO TIP. DE J. .SÁ.NCHEZ DE OCAÑA Tutor, 16.—Teléfono 32374

1933

ÍNDICE DEL TOMO

xxiii
Págs.

Adaptación española de los «Army tests», serie Alfa, por ^ . Linares Masa 66, 107, 138, 227, 261 y 294

BIBLIOGRAFÍA:

El desarme y la química en la guerra futura, por el Comandante Médico D. Federico Ramos de Molins Conferencias sobre guerra química, pronunciadas por don José Fernández Bacorell Ensayos de inmunoterapia local en el tracoma, por Mario Esteban ¿Existe la psicosis maniaco depresiva?, por D. Pedro A. Nouvilas Fundamentos de Bacteriología general e inmunidad, por D. Heliodoro del Castillo Gases de guerra. Conflictos de orden público, por D. Felipe Pérez Feito Guerra química, por el Comandante Médico D. Ftlipe Pérez Feito Ictericia hemolítica, por el Dr. Ángel del Rio La Medicina española y la Medicina indígena en Marruecos, por el Dr. Julián Bravo Las hemorragias de las vías aéreo-digestivas superiores, por el Dr. José Duerto Profilaxis de las enfermedades mentales en el Ejército, por el Comandante Médico D. Eusebia Jimeno Sáinz Psicología de la simulación social, por el Dr, A. Vallejo Nájera

56 427 162 306 274 90 242 162 24 338 123 241

Págs.

Tratamiento de las úlceras de las piernas, por los Drs. José María Peyri, de la Facultad de Medicina de Barcelona y Andrés Coseí, del Hospital Clínico

401

XIV Concilium Ophthalmologicum, por Julián Martín Renedo XIV Congreso Internacional de Oftalmología, por Julián Martín Renedo Cálculo renal en riñon ectópico, por Leandro Martin Santos.. Conferencia del Teniente Coronel Médico Dr. García Sierra, en el Centro Cultural del Ejército y de la Armada Consideraciones y deducciones sobre los efectos de la amigdalectomía en el reumatismo poliarticular agudo, por /osé Duerto Curso teórico-práctico de Fimatología general y clínica Curso de preparación para el ascenso de Capitanes,/. Martín Rocha 184, 255, 287 y

33 129 409 233

413 72 327

Defensa de las Farmacias militares en el Consejo de Sanidad, por el Dr. Martín Salasar 281 Destinos 268 y 301 Diagnóstico y tratamiento de la hipoglucemia, por Rafael Criado y Carmona 359 y 384

El VII Congreso de Medicina y Farmacia Militares y el de Aviación Sanitarias, que acaban de verificararse en Madrid 171,249y El VII Congreso de Medicina y Farmacias Militares Escuela Superior de Guerra: Clase de táctica y servicio de Estado Mayor. Relaciones del Servicio de Sanidad Militar con el de Estado Mayor. Conferencia Etiología y clínica de úlcera gastroduodenal, por Ángel del Río Estudio de conjunto de los nervios craneales, por Luis Gandullo

283 379

313 352 97

F
Págs.

Formaciones sanitarias en Marruecos a partir del escalón batallón, unidad similar, por el Dr. Pastor Candela 7y

34

L
La curación social en Psiquiatría, por Pedro A. Nouvilas 132 La guerra, como medio educador de la Sanidad pública, por el Dr. Martin Salasar 1 Los Farmacéuticos militares y el Dr. Martín Salazar 366 Los últimos progresos sobre la fiebre amarilla, por el Dr. Martin Salasar 377

LL
Llamada de honor, por Enrique Blasco Salas 3

N
Nuevas consultas para militares y sus familias
NECROLOGÍA

14

Excmo. Sr. D. Galo Fernández España Excmo. Sr. D. José Fernández Salvador D. Pablo Martínez Santos Excmo. Sr. D. Félix Echevarría y Uguina D. Francisco Revenga Sanz D. José Duerto Serón

48 49 83 234 235 331

P
Plantillas.—Presupuesto 16 Protección contra la fiebre amarilla, por el Dr. Martin Salasar 65 Publicaciones militares de carácter profesional 264
PRENSA MÉDICO-FARMACÉUTICA:

Administración de la vacuna antitifoidea por la boca Anemia de origen gástrico e intestinal.. Anestesia espinal

54 424 55 y 238

Págs.

Anestesia general con avertina Bacteriología del recién nacido — -.. Causa del esputo herrumbroso en pneumonía Diagnóstico de la tuberculosis pulmonar Diagnóstico microscópico de la tos ferina El hiperparatiroidismo El mareo de mar El valor alimenticio de las ostras Estudio sobre inmunización antituberculosa con bacilos tuberculosos muertos Extracto paratiroideo en la úlcera gástrica 304 y Falsedad de las concepciones actuales de la retina Fijación del complemento en la gonorrea Inmunización por la anatoxina diftérica La autohemoterapia en las enfermedades cutáneas La encefalitis post-vacunal La ephedrina en la enfermedad del suero La gono-reacción La esplenectomía en la púrpura hemorrágica La insulina en la tuberculosis pulmonar La terapéutica endobronquial directa Progreso de la Farmacología en los diez últimos años Tratamiento de la erisipela por medio de antitoxinas Tratamiento de la pulmonía lobar Tratamiento de las infecciones neumocócicas Tratamiento de las quemaduras Tratamiento de la erisipela Uretritis no gonocócicas Vacunación de la tos ferina
PRENSA MILITAR PROFESIONAL:

239 22 159 369 370 88 89 424 336 399 336 399 159 21 22 423 303 ] 20 121 398 335 88 121 159 272 335 371 398

Apropósito de un caso de herida de hígado por traumatismo penetrante de abdomen 425 El nuevo tipo de cuarteles en Polonia 55 Epidemia de disentería bacilar en los militares de Reggio (Italia) 23 Funcionamiento del Servicio de Sanidad en las Unidades Armadas 240 La cuestión de los víveres de reserva en el equipo del soldado 400

Pá^s.

La evolución del acuartelamiento francés desde el punto de vista deja higiene 160 La fiebre tifoidea en Francia durante la guerra de 1914 a 1918 122 La locura y la guerra de 1914-1918 273 La guerra microbiana 426 La rebusca de un equipo de segaruridad pa el aviador 240 La transfusión en los ejércitos 90 La tuberculosis primaria en el pulmón y el servicio militar en Dinamarca 273 La utilización de los aviones para el transporte de enfermos y heridos 371 La utilización por el Servicio de Sanidad de los medios de transporte que ofrece la industria moderna 3E!7 Lesiones de guerra y sarcoma 56 Los médicos militares del Cuerpo expedicionario de Túnez. 123 Los pequeños signos del surmenaje 89 Los procedimientos de hemostasia en el campo de batalla. Unificación del material de primera urgencia y condiciones de su aplicación 304 Policía marítima y terrestre de los Estados de Levante, bajo el mando francés 161 Reservas de agua potable y conservación de la misma en los puestos militares de Marruecos • 305 Reuniones mensuales del Servicio de Sanidad Militar belga. Las arritmias cardíacas 23 Sanidad del Ejército en los Estados Unidos 400 Servicio médico del Ejército inglés 371 III Congreso Internacional de Técnica y de Higiene Urbana. 338

Saludo a los miembros del Congreso Internacional de Medicina y Farmacia Militares, por el Dr. Martin Snlasar Sección Oficial. 25, 58, 91, 124, 163, 243, 276, 306, 339, 373,402 y Septicemia de origen ótico: Caso intervenido con éxito, por Nicolás Canto y Jesús P. Sáenz de Miera VII Congreso Internacional de Medicina y Farmacia Militares 43 y Sueltos: Slocker

169 428 345 76 394

u

Págs.

Un caso de parálisis progresiva aguda de Landry, por Enrique Sunches Bish 388 Una reunión interesante 146

V
Variedades.. . 18, 51, 81, 117, 156, 235, 270, 301, 332, 367, 392 y 420

