﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAR
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Ano I

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Madrid, 15 de Febrero de 1911.

Núm. 4.

SUMARIO
Í.O Sanidad militar tn BarcÜOHa.por J.I>.=I a cubeta de lo$ botiqui«e; por S.Camtoronero .Yoía» intereiaHt>t tabre tuberculotit, por C. Eópez Brea.^Dot cato$ de «rtr«i. blenorrágica tratado$ por el tuero atigonocóccico, por E. A. Oarcia Sierra.^ Variedadei.=Prenta Uedieo-farmaciutiea: Trntumlento de las fractura» de la iiariz.-El tratninlemo de la epilep»i«.-Uii caso de trypanosomiaaig en un Médlco.= rrenia militar profetional: Tmtado de Higiene militar.- La tuberculosis latente de los mozo» de la escuela de reclutas de Infantería de SaiztL.= Bibliografto: El larvlcio hiKiénieo-sanltario en la emiKi ación irasoceAuica, durante el año I90e.-Compendio práctico de microbioloRia y seroterapla, por el Dr. D. Jote Cíoiit e Illa.=Seeeióii
ofleial.

SITPLEMENTO.-Manual leerislalivo de Sanidad Milltar.-Indice de 1908,

LA SANIDAD MILITAR EN BARCELONA
En la tarde del ;5 del c.n-riente tuvo lugar, .ai el Salón de Actos del Hospital militar de Barcelona, la sesión inaugural de la Asociación científica, creada por reciente y entusiasta gestión del personal del Cuerpo residente en dicha plaza. Al acto asistió nutrida representación de socios, dando lectura el Secretario, Jlédico primero Sr. Farreras, al expediente de constitución de la Sociedad, en el cual figuraba una carta de adhesión, concebida en levantados ténninos, del Excmo. Sr. Inspector Jefe <ie la Sección, que produjo gran satisfacción entro los concurrentes. A continuación pronunció el Presidente efectivo de la Asociación, Sr. López Brea, un erudito discurso, sembrado de brillantes imágenes, en el que, después de elogiar muy merecidamente á cuantos contribuyeron á que llegase á vías de hecho tan feliz iniciativa, eligió como tema de la oración un concepto tan interesante como el de «La evolución y rumbo de las ideas científicas de estos tiempos.»
rKBRKItO IPIL—7

— 106 — La concurrencia premió con nutridos aplausos el discurso de su Presidente, que puso de manifiesto sus vastos conocimientos en filosofía de la ciencia y su crítica. Acto continuo, el Médico mayor Sr. Solduga dio comienzo á su conferencia sobre «el cerclage ó circunvalación en el tratamiento de las fracturas déla rótula», demostrando una gran competencia y juicioso estudio del asunto, siendo argumentado con suma discreción y conocimiento por el Médico mayor Sr. Soler y (¡arde. Ambos compañeros recibieron muy sinceras enhorabuenas, resultando el acto, que fué presidido por el Excino. Sr. Inspector (illa Kegión, altamente instructivo y simpático. La REVISTA DE SANIDAD MILITAR se asocia muy de veras á los éxitos de la naciente Sociedad, y reitera gustosa el ofrecimiento íi<> poner á su disposición un espacio del periódico para publicar un extracto de las sesiones, comenzando hoy por transcribir los Estatutos que van á continuación: «Artículo 1." La Sociedad científica de Sanidad Militar de Barcelona tiene por ol)jeto único y exclusivo contribuir al progreso di^ lii Medicina, de la Farmacia y de la Veterinaria militares. Art. ¿." Queda prohibida en ella, por lo tanto, toda discusión política ó religiosa. Asimismo queda prohibido en ella el juego. Art. 3." Serán miembros de la misma cuantos Médicos, Farmacéuticos y Veterinarios militares, en activo, retirados ó en la reserva, lo soliciten del Presidente, y, á propuesta do éste, acuerile admitirles la Sociedad. Art. 4." En las reuniones ó sesiones científicas únicamente se tratará de los puntos incluidos en los grupos que siguen: a) F^xposición de casos clínicos curiosos observados por los asociados en los hospitales, cuarteles, consultas, etc.; b) Exposición de progresos, perfeccionamientos é investigaciones de los asociados en laboratorios, clínicas, archivos, bibliotecas, etc., relacionados con el objeto de la Sociedad; c) Exposición de teorías y críticas científicas originales de los asociados y pertinentes á la finalidad de la Asociación; d) Conferencias acerca del estado de la Ciencia en alguno ó algunos de sus puntos en determinados momentos. Art. 5." Se procurará que los trabajos tengan carácter pei-sosonal y la mayor originalidad posible, prefiriendo siempre la ex-

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posición de hechos de observación propia y de prácticas técnicas comprobadas ó juzgadas por el disertante. Art. 6." La Sociedad jamás podrá imponer trabajo científico silguno á sus asociados; todo trabajo ha de ser espontáneo y libcrrimamentc realizado. Art. <." Todo trabajo expuesto á la Sociedad podrá ser discutido ampliamente, y, si ésta lo acuerda, se publidará en el volumen anual, .londe se resumirán las tareas de la Sociedad. Art. H." i ^ s trabajos podrán publicarse, además, en cualquier revista científica; pero los de Medicina y Farmacia se remitirán, preferentemente y cuanto antes, á la REVISTA DE SAKIDAD MILITAR. Art. y." Todo socio que quiera exponer algún trabajo, lo comunicara al Secretario, qui.-ii, oportunamente, convocará á todos los asocmdos, y, al propio tiempo, les hará conocer el tema ó los temas que se tratarán. Art. 10. Siempre que sea posible preverlo, la Sociedad, en «ada sesión, acordará cuándo ha de volver á reunirse v los asuntos que ha de tratar. Si tal previsión fuese imposible, el Secretario avisará oportunamente á los asociados. Art. 11. Habrá un número indefinido de Presidentes honorarios (asociados ó no) y, además, efectivos, un Presidente, un Vicepresidente, un Secretario, un Vicesecretario, un Tesorero y un Vicetesorero, elegidos por la Sociedad. El Presidente dirigirá la marcha de la Sociedad; el Secretario cuidará de las actas y convocatorias, así como de la publicación de los trabajos, y el Tesorero percibirá las cuotas, y en la primera sesión de cada año rendim las cuentas del año anterior. Los Vicepresidente, Vicesecretario y Vicetesorero suplirán á los anteriores en casos de ausencia, enfermedad, etc. Art. 1 -2. Las elecciones de los citados cargos tendrán efecto en la ultima sesión de cada aüo. Todos los cargos pueden ser reelegidos. Art. 1.^. El Presidente de la Sociedad dirigirá las discusiones científicas, pero podrá confiar este cometido á otros Presidentes honorarios y asociados. rt. 14. Los asociados abonarán cinco pesetas anuales, en el mes de Enero de cada año. Los que ingresen después de Enero las onaran en el mes de su ingreso, y se les considerarán válidas asta flu de Diciembre del año en que hayan ingresado.

— 108 — Art. 15. La Sociedad podrá solicitar del Estado subvenciones para publicar sus trabajos. En el cjiso de disolverse y quedar fondos de sobra, se remitirán al Colegio de Huérfanos de los Cuerpo» de Estado Mayor y Sanidad Militar, excepto los fondos procedentes del Estado, que se devolverán á éste. Art. IC». La Sociedad tendrá su domicilio en el Hospital militar de Barcelona, y celebrará sus reuniones en la Sala de J u n t a s del mismo. Estos Estatutos fueron aprobados por unanimidad, tal como están redactados, en la sesión preparatoria efectuada el día 15 de IMciembre de l'.tlO.—El Presidente, fíasto López Brea.—El Secretario, Pedro Farreras.y> Deseamos á la nueva Socicdud larga y próspera vida. .1. P.

LA CUBETA DE LOS BOTIQUINES
Entre el material sanitario de campaña de nuestro Ejércitcr fígnra un accesorio del Iwtiquín de Cirugía que, ya por la elevada posición que ocupa sobre el baste del mulo que lo transporta, y a por su forma vulgar, no pasa desapercibido del público (pie presencia formaciones y revistas, iiaciendo decir á algunas personas: «ahí va el botiquín». Y uo es, ciertamente, que el tal accesorio contenga medicamentos, sino (jue todo el mundo supone, fundadamente (si no lo sabe), que se trata de un depósito para el agua, con cuyo líquido y el contenido de las cajas, que eu la misma^ «iarga van adosadas, se prepararán aquéllos ó servirá, también, para calmar la sed do quien, herido en la lucha, haya sido transportado al lugar d(! socorro. Ya habrá supuesto el lector que me quiero referir á la cubeta para el agua, que también forma parto del fui*gón mixto de Cirugía y Farmacia; y aunque el mayor interés se aplica hoy á asunto* más complicados y aparatos novísimos, como ambulancias automóviles, dispositivos transportables y de gran rendimiento para la pu-

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rifleación biológica de aguas, etc., etc., dedico hoy mi atención á utensilio tan modesto, porque lo considero digno de ella, ya que posee la brillante historia que supone haber sido testigo de nuestras guerras desde el año 1869 hasta la fecha, ya porque tengo entendido que la higienización del agua no consiste solamente en depurarla y purificarla bacteriológicamente, sino también en conservarla libre de toda contaminación biológica. Y como quiera que tal cubeta no reúne condiciones para ello, voy á permitirme hacer algunas consideraciones sobre sus inconvenientes, para que si estas observaciones se considerasen atendibles, el utensilio de que me ocupo pasara con todo el respeto debido, á llenar un hueco en el futuro Museo sanitario militar (si alguna vez se forma), dejando lugar a otro que, sin estar dotado do sus defectos, prestara en el l>otiquin iguales servicios. Bien 86 que se necesita poco esfuerzo para convencer á cualquiera de que la cubeta reglamentaria no responde hoy á las necesidades que actualmente se exigen para depósitos de agua, con la cual habrá de prepararse soluciones que hayan de ponerse en contJicto de las heridas, ni aun para la que se dedique á la bebida exctasivamente, y por esta razón he de detenerme poco en analizar; pero no puedo pasar por alto dos aspectos: el de su naturaleza y el de su forma. Está hecha de madera, y necesita, para que el ajuste de sus piezas sea perfecto, ciue constantemente contenga agua, porque de otro modo se reseca, se establecen hendiduras y se perderá el líquido cuando de ella va á hacerse uso. La naturaleza orgánica y fermentescible de este material, h» <le hacer posible cambios de composición en el contenido, y, por tener acceso el aire, ser asiento de vegetaciones que en nada favoree en las buenas condiciones del agua que almacena. La forma de barril, sin más aberturas que el agujero de la panza para llenar el recipiente y la espita, en una de sus bases, para el desagüe, hace imposible el reconocimiento de su buen estado, y también imposibilita la limpieza cuando fuero precisa. Todo esto es tan cierto, que no resisto á la tentación de refe" r el caso, de propia observación, que me ha inspirado este artículo. En el Hospital militar de La Coruña, y por indicación de mi l>Ben amigo y distinguido Subinspector Sr. Fernández Garrido, pu-

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sieron á mi disposición una cubeta del botiquín de uno de los Kc{^imientos allí de guarnición en 1901, porque tenía la extraña propiedad de comunicar color verde, aunque débil, al agua que en ella so almacenaba, y bastaba dejar dentro del barril agua común, por espacio de unas horas, para que el líquido extraído tuviese este matiz. Lastima fué que el problema no cayese en manos de persona más ilustrada que yo y con medios para hacer un estudio completo en el que un naturalista con buen laboratorio habría podido recoger algiin provecho; pero en mí no había otra cosa que buena voluntad, y ya estoy convencido de que ésta, si es importante, m» basta. Sin embargo, pude recorocer que la materia colorante era de naturaleza orgítniea, que el éter la separaba muy bien de su primer disolvente. Ni yo tenía medios de identificar su particular naturaleza, ni condiciones ó aptitudes para ello, deduciendo su origen cierto (creo noble confesarlo); por eso no lo pretendí; pero como os natural que no me diera por satisfecho, so me oeurrii) colocar en un porta-objetos unas gotas del sedimento que el líquido había abandonado pori'eposo, y pudo ver, mediante el microscopio, una. fauna y una flora, ricas en cantidad y variedad. Cualquiera que fuese la región del porta que se examinara, siempre podía reconocerse en el campo visual ilel aparato uno ó más hermosos ejemplares del Daphinia pulex, multitud de trozos de algas, alguna diatomea muerta y gran cantidad de esporos y parte de hongos, denunciando estos seres una vida en el interior de la cubeta incompatible con las condiciones de conservación de un líquido iiue, como el agua, tanto ha preocupado y preocupa á los higienistas y cirujanos. No es que yo afirme que todo aquello fuera patógeno; pero si me figuro que si la cubeta hubiera tenido las paredes transparent!'s, ó hubiera sido posible reconocer en cualquier momento el interior del envase, no se habría dado lugar á lo que acabo de referir, sin otro objeto que demostrar la conveniencia de adoptar un recipiente ó depósito para el agua ilel botiquín de campaña que ofrezca más garantías que el que actualmente tenemos; ya que lo referido se explica perfectamente con saber que, para las curas en los batallones, no utiliza el médico el agua de la cubeta, y, en tiempo de paz, queda de hecho sin prestar servicio este accesorio; y si á esto se añade que los que tienen á cargo el material se ven obligados á mantener el barril lleno constantemente, no es extra-

— 111 — ño que, si no se renueva con mucha frecuencia, se hallen en las condiciones de aquel de La Coruña, probándonos de manera bien clara que no es este envase el más adecuado para el fin á que se destina, porque sería muy fácil la contaminación del agua recién aseptizada por un esterilizador «Salvator» ó un ozonizador Otto. de campaña, (jue en 61 se depositaré, haciendo infructuosa la labor de estos aparatos de depuración biológica. * * * Como podría parecer incompleto este escrito si en él no se propusiera alguna solución, parte la más difícil, toda vez que el remediar siempre ofrece menos facilidades que la crítica, voy á intentarla, pero haciendo presente que, por lo mismo que lo perfecto no nos pertenece, no tengo la pretensión de que esté libre de objeciones, si bien la considero mejor que la cubeta, sin duda alguna. Un depósito para agua como el que nos ocupa, debe reunir, según mi juicio, las siguientes condiciones: 1.* Resistente, para sufrir sin deterioro esencial golpes y choques. 1?." Ligero, para no aumentar mucho el peso de la carga y sea (le fácil manejo. o.'^ Imputrescible, para no alterar el contenido. 4." Poco conductor del calórico, para mantener el agua lo más alojada posible de las diferencias de la temperatura ambiente. 5.* Susceptible de cómoda y fácil limpieza, b. Que con facilidad pueda reconocerse el interior para cerciorarse de su buen estado de conservación. 1." Adaptable al baste del botiquín. 8." Que posea perfecta estabilidad; y •'•* Que, llenando todas las condiciones que preceden, sea lo más económico. I-as cuatro primeras dependen del material con que se construya, las 5.", »;." y 7.'', de la forma, y las restantes de ambas cosas. Y para no cansar á mis lectores con razonamientos que explique por qué no se adopta el aluminio, el cristal ú otros materiales, ni por qn6 se escoge este dispositivo y no aqiiel otro, todo lo cual

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haría interminable esto ya pesado escrito, concretaré diciendo: (jue todas las cualidades requeridas—si el utensilio ha de ser cuidado con alguna consideración—las podría reunir un depósito cilindrico, en forma de autoclavo de eje horizontal, cuya tapa tuviese en puntos diametralmente opuestos, y cerca del borde, un grifo para la salida del agua y otro más pequeño, provisto de un filtro de aire. Para el cierre, en vez de tornillos articulados, podría aplicarse un dispositivo análogo al que pone la casa Egrott en algunos de sus alambiques, que son cómodos, de poco volumen y fácil maniol>ra, y todo el recipiente podría estar construido de hierro dulce esmaltado ó barnizado interiormente, pintado en el exterior y recubierto por una capa de fieltro aisladora. Cuatro anillas (dos á cada lado) fija al cuerpo del cilindro, convenientemente dispuestas, servirían para que por medio de correas inmovilizasen el recipiente sobre el baste, y si las dimensiones son líis necesarias para que se adapte al soporte de la cubeta, entiendo (|ue, si no de un modo absoluto, se habría conseguido una sustitución ventajosa que ofrece mayores garantías i|ue el envase actual. Si esta solución no satisface, yo celebraré mnclio qiw esta iniciativa mía sirva para que otros la desarrollen con más acierto, y si se logra al ün la sustitución que he señalado como conveniente, creeré que he contribuido, aunc|ue en términos bien modestos, á algo que por ser demasiado pequeño, pero no exento de interés, pasó, hasta el presente, desapercibido, si no estoy equivocado. De todas suertes, como la cubeta existe, no creo que es inoportuno cuanto queda dicho.
S.íiTCRXlNO C A M I Í K O S E R O

üO Noviembre 1910.

NOTAS INTERESANTES SOBRE TUBERCULOSIS
Depende la tuberculosis de la infección cim el bacilo tuberculoso, y esto ni ocurre ni puede ocurrir, á menos de susceptibilidad ó proclividad del sujeto, de que su vitalidad haya sido rebajada por el medio, por enfermedad ó por la calidad y cantidad do su

— 113 — alimento, con los que está sin poder para resistir á la infección, aunque previamente fuera inmune. El que ha contraído la tuberculosis demuestra que su resistencia está rebajada, y que necesita estar protegido de toda fuente do ulterior infección, en cuanto no tenemos garantía de que no puedo ser infectado por bacilos tuberculosos de más grande virulencia de los que ya alberga. La forma del tratamiento más eficaz, en el mayor número do los casos, es la de sor conducido á un sanatorio bajo el principio de aire libre. Las estadísticas de U de estos sanatorios (23 de pago, 16 do pobres y 5 de niños) demuestran su utilidad, pero no están á cubierto de la objeción de que hoy no todas están calculadas de la misma manera. Así, los ]\Iédicos de un sanatorio consideran como curado uu caso, con más ligeras apariencias de curación que otros. Unos toman la ausencia de signos físicos y de bacilos en el esputo como i)rueba, mientras otros se contentan sólo con la restauración más ó menos completa de la capacidad para el trabajo. De ello se deduce que las estadísticas no son siempi-e estrictamente comparables; éstas muestran, sin embargo, limitaciones con esta forma de tratamiento. La más alta proporción do a])arento detención de la enfermodad, en la fase temprana, se ha obtenido en Mooroote, bajo hi autoridad de Baker, que dio un SÓ por 100; en AVynyah, bajo la de von Kuck, que dio un Hl por 100; en Xordrach cu Wales, bajo la de Morton y Wihong, que dio un 77,2 por 100; cu Brehmer. bajo la autoridad de Kobert, que dio uu ás por 100. Todos los anteriores para enfermos de pago; y entre los sanatorios para pobres, pero pagando de 2 '/, á 10 duros semana, merecen citarse: Davos .Basol), l)ajo la autoridad de Kundig, quo dio uu 07,7 por 100; Adiraudack, bajo la autoridad de Tudeau, que dio un 57,11 por 100. Y entre los de niños se puede citar: lorges les Rains, bajo la autoridad de Dumenge, que dio un •JO por 100; Ormesoii, bajo la autoridad de Jaoul, que dio un ."4 por 100. Además de los citados, muclios sanatorios, tales como Malchow, bchombcrg, Grabowsee, Rehburg, etc., dan estadísticas encabezadas con las calificaciones de «muy mejorados» y «mejorados»; el

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tanto por ciento, bajo una ú otra de estas calittcaciones, es alrededor de 40 á 50 en las fases tempranas. Solly establece que, tomando en conjunto todos los sanatorios no alpinos, de adelanto ó mejoría, en las fases tempranas es de 05, y en las tardías, 58; mientras que en las casas de pacientes no tratados en sanatorios, los tantos por ciento son, respectivamente, 71 y 28, en climas de tierras bajas, y en climas de altura. Sí) y <)3, respectivamente. Flügge y Latschenko, y después Hiller, dicen que en cada centímetro ci'ibico de esputo de un tísico li.iy cien millones de bacilos tuberculosos, y las pequeñas partículas de esputo pueden flotar en el aire quince minutos, bajando luego al suelo para formar polvo infectivo. Coates, de .Manchester, demostró que el C . O por 100 de casas sucias ocupadas por tuberculosos tenían el polvo infectante, y en las limpias se hallaba también en un 50 por 100; el peligro de infección por el esputo es real, pero reducido al mínimum; pues Lantschenko y Hoymann han demostrado que es esencial una estrecha proximidad al paciente, porque las partículas no son proyectadas á mas de 3 á ó pies de distancia. Koch y otros han mostrado que es extremadamente rara la tuberculosis hereditaria; la principal fuente de infección (además de la leche y alimento) es el polvo infectado por los bacilos. Es aceptado, generalmente, que los bacilos tuberculosos no infectan sino á los que, por distintas causas conocidas, están en proclividad; asimismo está demostrada la eficacia de la soleación, ventilación, limpieza y buena alimentación contra el polvo bacilar, demostrando lo sabio del proverbio persa: «(^)ue donde el sol y el aire no entran, entra el médico.» Koch, liansome y Codnil, que bajo la inrtuencia de la oscuridad, y en ausencia de movimiento de aire, no sólo prosperan los i)acilos y permanecen virulentos por semanas y aun meses, sino (pie disminuye la resistencia de los individuos que viven en este medio. Una vida al aire libre agota á estos y otros microorganismos y fortifica el cuei-po; esta vida es ventajosa aun en crudo invierno. Si los pacientes están bien nutridos, suficientemente vestidos y escudados del viento, pueden desafiar las más bajas temperaturas. Kn Falkenstein, por ejemplo, los enfermos yacen acostados fuera del edificio por muchas horas, reinando aguas, nieblas y nevascos. con temperaturas á 10" y 12" centígrados bajo cero. Andi*ard de

— 115 — Tonsaarzen (Noruega) mantiene los enfermos de cinco á nueve horas al día á temperaturas de 25" centígrados bajo cero. Este mismo frío extremo es soportado con seguridad en el Sanatorio de Charon, cerca de Boston, y en el Hospital de Chesmet Hill, cerca de Filadelfla. El Sanatorio Selva Negra, tiene durante parte del año, un clima húmedo y nmy frío, y los enfermos se conservan en ésta tan bien como en las otras estaciones. Los resultados del tratamiento son mejor en invierno que en verano. Esto fué señalado primero por Grabilowitsch, de Halila, y ha sido confirmado por varias autoridades de] contin-nte. Esto es verdad, no sólo en sanatorios extranjeros, sino en Inglaterra. En algunas instituciones, como en el Hospital Victoria, de Edimburgo, y en el Hospital de Bridge, de AV'eir, en Escocia, fué primeramente empleado aire calentado; <lespnés de un completo ensayo de este método, se empleó el plan de Brehmer, de constante exposición á la temperatura del aire de fuera, y se obtuvieron mucho mejores resultados. En efecto, la circulación en sus extremidades está mejorada al fin de una semana « » ' dos en un sanatorio eficaz, que cesan de pedir botellas de agua caliente para sus pies, mientras se les desenvuelve tal «hambre de ñire», que rehusan entrar en los cuartos en que las ventanas no í'Stán completamente abiertas. Otras dos grandes ventajas de la vida al aire abierto son la manera evidente do abrírseles el apetito, y el efecto benéfico (jue ejerce sobre varias formas de tos penosa. No sólo no se contrae reumatismo, como pudiera creerse con tal género de vida, sino ijue so cuentan casos de sufrir habitualineute de tan dolorosa enfermedad, y haber curado, con la permanencia do unas semanas en Nardracli (Colonia), por completo, del reumatismo. Como la tuberculosis es febril en las más de sus fases, todo lo <iue crece la fiebre ó conduce á agotar al paciente debe evitarse. Toda forma de excitación mental ó física aviva 6 intensifica la tuberculosis; nada hay tan dañoso como el sobreesfuerzo de ánimo ó cuerpo. En los sanatorios, los cuartos de dormir de ambos sexos debieran estar separados en cnanto sea posible, á fin de remover ana fuente de tentación, porque como, los enfermos tienen poco en qué ocuparse, y en muchos casos son de un temperamento erótico, se <ngendra excitación sensual por esta tentadora promiscuidad, que

— 116 — resulta fatal para los progresos del restablecimiento. Charles (Jor«lay, en su bien escrita novela La ambrosia, describiendo la vida de un sanatorio alpino, sostiene de una manera viva esta tesis. A los pacientes en sanatorios se les deben permitir algunas distracciones que no los hagan estimar amable el vivir dentro de puertas, tocar el piano á los que estén pai-a salir, oir conciertos, leer libros que no depriman, pero nada de juegos de cartas y similares. Blumenfeld y otros declaran que so debe evitar la exposición á los vientos fríos, que producen disnea y roban calor al cuerpo. Kienzi ha mostrado que el sol fortalece las vidas de los animales inoculados con tuberculosis; el sol es una amenidad y un cordial, pero á gran exposición es debilitante, y, según algunas autoridades, conduce en algunos casos á hemoptisis. Brehmer observó que los halñtantes de (idrbersdoef tenían poderosos corazones, y estaban Ubres de tuberculosis, mientras que los enfermos tulxn'culosos tenían i»e<|ueños corazones y amplios pulmones, y llegó á la conclusión de que todo lo que ayudaba á fortalecer el corazón, no solamente tendía á precaver la enfermedad, sino que era un método lleno de esperanzas para el tratamiento. Baudement y Nathusius Jiaii observado que en muchos animales, como el buey, los pulmones y el corazón son proporcionados al peso del cuerpo; cuanto más grande es el peso del cuerpo ó más lian comido los animales, más grande será el corazón y más pequeños los pulmones. Brelimer sostuvo iiue muclios enfermos tuberculosos, que casi siempre tienen escaso apetito, en el período de desarrollo de vida, tienen amplios pulmones y pequeños corazones, á consecuencia de su bajo peso de cuerpo. Iguales aseveraciones hicieron Rokitanski y Andrfil, y más recientemente, Hutchinson. Por lo menos, es cierto que el corazón está debilitado en la tuberculosis. Von Ruck. además, mantiene que es necesario aumentar el poder del corazón en la tul)erculosis de los pulmones. Brehmer, en consonancia con estas observaciones, insistió en que los pacientes hicieran graduales y lentas ascensiones, siempre que se hicieran sin producir fatiga, ú otros resultados desfavorables, y tiste tratamiento es seguido lioy en muchos sanatorios. Sostuvo, sin embargo, que en muchos casos debe ser moderada su cantidad, y á menudo ser reemplazada por reposo completo, á condición de aislamiento. Dettweiler introdujo una modificación de las ideas de

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Hrehmer, y sustituyó por descanso en Liegelialle ó galerías el ejerció de ascensión do colinas en la mayoría de los casos. Estos dos sistemas, que necesitan cada uno edificios adecuados al procedimiento que de tienden, se disputan entre sí la eficacia; como regla, siempre se ha impuesto el reposo de un órgano infiainado para obtener su curación; la naturaleza misma, por sus procedimientos, busca este reposo en las enfermedades del pulmón, disminuyendo sensiblemente el movimiento del diafragma, produciendo adherencias entre los pulmones y la phsura, disminuyendo, en una palabra, por medio de estas áncoras el movimiento de los varios músculos de la respiración del lado afectado para mantener la parte en reposo. Además, nuestros objetivos en los sanatorios son mantener la temperatura en la normal, y sabemos que el ejercicio es una de las principales causas de su elevación. Por el contrario, en el caso de una pierna fracturaila, viene un tiempo en que el masaje y movimientos pasivos se imponen. Así, cuando la enfermedad tuberculosa ha llegado á ser suflcientementa aquietada, debe hacerse ejercicio en una forma ú otra. El ejercicio mejora la nutrición y energía de músculos voluntarios y corazón. Ayuda poderosamente á la air(;ación de la sangre, y por este midió mantiene todos los tejidos en condición saludable. También contribuye á la eliminacii'm de varias sustancias por los pulmones, ríñones, intestinos y piel. .\(l(Mnás, fortalece el sistema nervioso y contrarresta la depresión mental, <|ue tanto rebaja la vitalidad del cuerpo. Por último, se ha hecho observar qu»; los pacientes que sufren el tratamiento del reposo en posturas reclinadas se liac;'.n perezosos, y no readquieren la bastante energía para volver á su 'vnterior modo de vida. Este es un importante punto de vista en racíentes que no poseen amplios medios de existencia.
C. í^i'EZ BREA
SabiiKpeetor Médico d« leganda elaie.

(.Continuará.)

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NOTA CLÍNICA

DOS CASOS DE ARTRITRIS BLENORRÁGICA
TRATADOS POR EL SUERO ANTIGONOCÚCCICO

Curación.—A reserva de dar cuenta más detallada (con más observaciones) do los resultados obtenidos con el suero antigonocóccico, merecen consignarse los efectos logrados en dos casos de artritis blenorrágica que cedieron rápidamente á su utilización. Aunque con localización distinta, los dos presentaban idóneo tipo clínico (muñeca y rodilla). Fase artrálgica desesperanto, que no cedieron ni al salicilato de metilo, posición, cura algodonada, sin movilización, etc.). Fase exudativa posterior, no muy abundante, pero con fenómt^nos generales de reuma gástrico, fiebre continua i'emitento (39'*), adinauíia, pulso frecuente. Y llamado en consulta por haber propuesto el métlico de cabecera la punción aspiratoria, seguida de inyección de disolución do sublimado, se acepta esperar la acción del suero que propongo: 15 c. c. en inyección hipodérmica el primer día (vacío derecho), y 10 c. c. el cuarto día, son bastantes á lograr una mejoría que se inició con la desaparición de los síntomas generales y gran modificación de los locales, que llegaron á desaparecer después con el masaje, tónicos, ioduro, etc. Desde luego, no concedo al suero antigonocóccico mayor valor que á sus congéneres antimicróbicos; pero constituye un evidente progreso la utilización de tan racional recurso terapéutico en aquellos casos en que ya elgonococo, por actuar en la sangre, constituye una infección general que debe tratarse como se tratan las del estreptococo, estafilococo, etc., aunque, claro está, sin la seguridad clínica y casi matemática que dan los sueros antitóxicos, y á cuyo perfeccionamiento no se ha llegado aún con ninguno de aquéllos.
E. A. (¡AUCÍA SlKRRA

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VARIEDADES
El Jlédico mayor Sr. Valderraraa, que tanto se ha interesado por la creación del Sanatorio militar de Alicante, nos envía una fotofírafía del chalet que el día 18 fué ofrecido por el Ayuntami<'nto de dicha ciudad á S. M el Rey. Agradecemos la atención.

liemos tenido el fjusto de saludar al ilustrado Médico mayor 1). Venancio Plaza, Director del Hospital de Scgovia, que viene á «sta Oorte comisionado para el estudio de las prácticas del fiOG en Caraljanehel. * * El Dr. Assúa, por mediación del Médico mayor Sr. Quintana IJuque, ha puesto á disposición del Excmo. Sr. Jefe de la Sección de Sanidad Militar el aparato inyector de su invención, que tan pi'ácticos resultados ha dado para la aplicación del salvai'sán en inycoei('iii intravenosa.
^ 4;

En el concurso celebrado para proveer una plaza de asistencia al personal empleado en el Centro del Ejército y la Armada de esta Corte, ha obtenido dicho nombramiento el Médico mayor don José Cíamero. Sea enhorabuena.

En breve saldrá para Alemania, con objeto de continuar su comisión oficial, que quedó interrumpida á causa de haber sido designado para dirigir las prácticas de inyecciones intravenosas en el Hospital militar de Madrid-Ciirabanchel, el ilustrado Médico primero D. Ángel Morales Fernández. *• * *

— 120 — Hemos sabido con gusto qii'' en la Academia do. Ingenieros il(? (íuadalajara, y por orden de su Coronel Director, lia dado una interesante conferencia el Médico mayor de diclio Establecimiento. 1). Juan (iarcía Fernández, dedicada á preparar á los alumnos para que, en casos de accidentes, y cuando no tengan médifo, puedan saber aplicar los remedios sencillos y primeros socorn.:- ,í los heridos. El conferenciante fué muy felicitado por sus Jefes, tanto ]ior los conocimientos titiles y prácticos que supo transmitir á la concurrencia, como por la feliz adaptación de los mismos al merlio tiue la constituía. * * * De Tánger nos comunican la cariñosa despedida de que fiH' objeto el Médico mayor D. Miguel de la Paz, que al cesar, por supresión de la plaza, en aquella comisión de Estado Mayor, ha sido trasladado á tienta en situación de excedente. * * * En los últimos días del pasado Enero tuvo lugar en Guadalnjara la inauguración de las nuevas Oficinas de Farmacia, anejas al Hospital de dicha plaza, constituyendo, actualmente, unas hermosas dependencias con comunicaciones directas, que han venido á sustituir á los dos locales, malos y pequeños, <iue antes ocupaban. Asistieron al acto el (¡eiicral (¡obernador y los primeros Jefes de los Cuerpos y Establecimientos, que fueron obsequiados con nn té, y salieron muy bien impresionados del notable cambio experimehtado en los referidos locales. * * * Es muy numeroso el personal médico que acude al Hospital, militar de Carabanchel á practicar las inyecciones del (506, y á seguir el curso de los casos sometidos á dicho tratamiento en las Clínicas correspondientes. * *

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El día 1." del curriiMite, y en el local de la Academia Médicomilitar, dieron comienzo las oposiciones para cubrir cincuenta plazas de Médicos-alumnos. Al cerrar nuestra edición hallábanse los opositores terminando el primer ejercicio. * * La escalilla que acostumbramos repartir el 1." de cada mes á nuestros suscriptores, aparecerá modificada en su forma, desdo el pi-oximo número, á fin de <iue pueda ser manejada más fácilmente.

El Diarío Oficial tUd 8 del corriente publica una Keal orden sobre reforma en la legislación de recompensas en paz y guerra, enyo preámbulo se inspira en muy rectos y equitativos principios. Entre las altas y prestigiosas personalidades que formarán parte de la Comisión nombrada para su estudio y modiflcaciones figura el Excmo. Sr. Inspector, D. José de Lacalle, designación que no ha podido ser más acertada.

PRENSA

MÉDICO-FARMACÉUTICA
el traumatismo, donde existe, además, la contusión, equimosis, etc. 2." Elevación del hueso propio opuesto. 3." Desviación del tabique del lado opuesto también. Estos desplazamientos e x i g e n tres indicaciones: elevar el hueso propio hundido, rechazar el elevado, colocar el tabique en su posición normal. Técnica de la corfeccián.—'LM pinzas de M. Cl. Martín so sustituyen con la pequeña cucharilla de Volkmann ó el dilatador de Tri-

Trataniento de las fractnras de la •*rtli por José Treuioliéres. (Anuales des Maladies de Voreille, Octubre 1910.)—Menciona el Dr. T. el sinnúmero de aparatos j)ropuesto8 para tratar esa clase de lesiones, y afirma que lo importante es corregir bien la deformación, ya que los fragmentos no tienen tendencia á desviarse por no estar bajo el influjo de acción muscular alguna. Tres deformaciones p a r c i a l e s «onstituyen la general: 1.° Depresión de uno de los huesos propios, del lado donde se cayó

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picr; cualquiera que sea el instrumento que empleemos, se recubre <le un tubo de goma, anudado en su extremidad y embadurnado con vaselina. Es conveniente tener una pinza nasal, }>asa aséptica, tubos de ebonita a<fujercados y una lámina do gutapercha, por si precisa hacer un aparato exterior. En un primer tiempo, se introduce la cucharilla, ó el dilatador, convexidad arriba, en la fosa nasal del hueso hundido, todo lo alto que sea posible, y por un movimiento do atrás adelante y de abajo arriba, se levanta el hueso, pero exagerando la elevación. Kl pulgar de la otra mano hace presión sobro el hueso opuesto. En un segundo tiempo se introduce la cucharilla en la fosa nasal del lado contrario, muy arriba, y apoyando sobre el tabique se hace presión, rechazándolo á l;i fosa nasal opuesta, sin temor de exagerar este movimiento. Durante esta maniobra, se apoya sobre el hueso propio hasta quo haya tomado su posición normal. Excusado es decir que la reducción hay que practicarla bajo la anestesia general. Cuidados complementar ios .— \M tumefacción se trata con compresas húmedas, y si hay herida se cura asépticninento. No es preciso utilizar ningún aparato ortopédico, recomendando al enfermo evite los choques que podrían reproducir la desviación. Si la atresia de la fosa nasal es ihuy acentuada pxiede emplearse un tubo en ebonita, recubierto de gasa, que se cambia á las veinticuatro horas. Si un acabalgamicnto rebelde «xige un aparato, ninguno como el do gutapercha, utilizando las hojas qué sirven á los dentistas para sus aparatos provisionales; una sola hoja basta para el niño, y para el el adulto precisan dos, cuya unión se logra pasando sobre ellas una esponja con esencia de trementina, y haciendo una ligera presión; de estas hojas dobles se unen dos, en forma d e T , que so coloca invertida, la rama vertical cubriendo el dorso de la nariz hasta el frontal, y la horizontal, el lóbulo y las alas. Se dibuja primero el contorno de la nariz en un cuadrado de papel, ó mejor de tarlatana, que se lleva sobre la lámina de gutapercha para cortarla, previo su reblandecimiento por inmersión en agua hirviendo ó aproximándola á un foco de calor, y se aplica sobre la nariz modelándola, e8{ierando un momento hasta su endurecimieiiti), pudiendo dejarle colocado si sus dimensiones son apropiadas, y en otro caso regularizarlo. Ofrece, además, la ventaja de poder reducir su tamaño, si la desaparición de la tumefacción, por ejemplo, lo hace demasiado holgado,bastando para ello con calentarlo y modelarlo de nuevo.— Saiiialó.

El tratamiento de la epllepiia, por el Dr. Schnitzer. (Ztit. Sbhufifl. ftirde yes. Xeurologie Pischiatríe; 2.)~E1 IJr. Schnitzer analiza en este trabajo el estado actual del tratamiento do la epilepsia. Comienza por afirmar que en mucho» casos en los que se ha hecho el diagnóstico de epilepsia esencial, se encuentran en la auptosia lesiones orgánicas del cerebro; en un óO por 100 de los casos lesiones, del ^ t a do Ammóu. En el estado actual, sólo empleamos medios contra el estado

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paroximiftl, pues no hay tratamiento especifico y el autor los clasiflcft en cuatro grupos: 1.° Métodos higiénicos, dietéticos y físicos: 2.", órgano y seroterapia, 3.°, tratamiento medicinal, y 4.°, terapéutica quirúrgica. En el primer grupo incluye la abstinencia de alcohol y tabaco y una dieta lacto-vcgetal. Habla de la organoterapia y empleí de sueros, diciendo que sólo se trata de ensayos sin valor práctico alguno. Reconoce que en el tratamiento medicamentoso los bromuros conservan lugar preeminente, y de ellos el bromuro potásico; pero su acción sobre el miocardio hace que muchos autores prefieran el de sodio. Los polibromuros no tienen ningún valor especial. Las dosis de los bromuros cambian según los países. Mientras Gowers señala 8 gramo» como dosis máxima diaria, Fére señala 20 gramos y los alemanes son partidarios de dosis pequeñas. Según el autor, la susceptibilidad individual es la que debe regular la dosis. La medicación metatróftca p i r la abstención de cloruros combinada á los bromuros, no ha dado ningún resultado especial, no obstant3 haber sido llevada al limite de sustituir la sal del pan por el Ka. Br. En cambio, la intoxicación brómica aparece rápidamente. T^a bromlpina y bromalina no valen, ajuicio del autor, más que los bromuros, y lo mismo ocurre con la bromglidina y sabromina. El epilcptol ha fracasado, y en cambio dan resultados muy beneficiosos el neuronal y los polvos antiepilépticos de Weilschen. Beprocfta al método de Flechsig (6 á 8 gramos de bromuro sódico con extracto de opio á dosis creciente de ( • > centigramos á 1 gramo) la aparición de síntomas de intolerancia, debilidad cardiaca, palpitaciones, tendencia ai sueño, pérdida de apetito, vómitos, alucinaciones, y en cambio uo ha observado ningiin éxito. Cita pai-a desecharlos el bórax, digital, adonis, óxido de zinc, belladona,y alaba la acción calmante sobre los centros motores del d o ral y del hidrato de amileno, muy preconizado por Wildermuth. En sus conclusiones, el autor afirma que hoy dia estamos completamente desarnmdos con tra esta enfermedad, y que sólo las reglas higiénico-dietéticas y la bromoterapia, tanteando la susceptibilidad individual, dan relativos é vitos.—F. Cr.7>,

ün eaM «• trrpáaoMailasis ra m
• M i e o . (Le Caducée, 21 de Enero de 1911.)—El Dr. Kerandel, Médico mayor de las tropas coloniales en el Ejército francés, contrajo esta enfermedad en el Congo, en Agosto de 1907, por cuyo motivo tuvo que regresar á Francia después de algún tiempo, no consiguiendo curarse completamentehastamás de un año después. Con este motivo ha prosentado á la Sociedad de Patología exótica de Francia una Memoria interesantísima, basada en su autoobservación. Primero so sometió al tratamiento por el atoxil, en dosis de 1 gr., en inyecciones subcutáneas, y aunqUA consiguió algún alivio, las recaídas no cesaron, y siguieron encontrándose los parásitos en la sangro. Por último, se sometió á las inyeccione» intravenosas de emético, y con ell*» los parásitos desaparecieron, y la mejoría se acentuó en término» ié

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poderse considerar como definitivamente curado. Forman parte de osa comunicación unas consideraciones clínicas sumamente detalladas, en que compara el autor j ' paciente toda la marcha de su enfermedad con la fieV)rc )>alúdica, con la que puede confundirse en un principio, fijándose cu la existencia de un pseudofiirúnculo (sin duda fué el medio de invasión) en el cuello, en los dolores á nivel de la séptima vértebra cervical, en los calambres y hormigueos, más pronunciados en la» piernas que en los brazos, en los eritemas, en el síndrome disentérico y, sobre todo, en la marcha de la fiebre relacionada con la medicación, y en el estado mental y nervioso producido por la enfermedad. Esta auto-observación inteligente, hecha por .Médicos enfermos, es, sin duda alguna, de gran interés y. utilidad para el progreso racional de la Medicina, y los que la practican y le dan publicidad prestan un gran servicio á la ciencia.— J. P.

PRENSA MILITAR PROFESIONAL Tratado <e Higieae militar, por G. chos bacterianos, son objeto de un
H. I.emoine, Profesor en VtildeGníop. - P a r í s , l'tlO.—El tratado do H. Ijomoine es una exposición de la Higiene desde el punto de vista de la ciencia moderna, con sus métodos científicos y sus medios de estudio perfeccionados. Su propósito ha sido el de poner al alcance del Médico militar todos los elementos de información! de que tiene necesidad á cada paso, para ocupar su puesto dignamente como Médico de Cuerpo, como miembro de los Consejos de Higiene departamentalesy como Director sanitario del Ejército. T.oscapitulosconsagrados al agua potable, al estado do las fuentes, á las investigaciones geológicas de las cuales se deduce la elección para el aprovisionamiento de colectividades urbanas, á su depuración, relativa á la higiene pública, tan compleja y difícil. La-depuración de los excreta sobre el suelo.y los .leestudio profundo y de críticas acertadas, que permiten darse cuenta de la incertidumbreque reina todavía hoy entre los higienistas sobre la aplicación práctica de estos métodos antiguosy modernos. Ninguno de ellos puede generalizarse de una manera absoluta, y la práctica diarla nos ofrece estudiar solamente los casos especiales. En el capítulo de las inipui-ezas del aire, el autor aporta experiencias personales inéditas que demuestran la influencia favorable á las infecciones de la estancia prolongada, annque intermitente, en el aire confinado. Así se podrían explicar ciertos hechos epidemiológicos que revelan una morbilidad y una mortalidad superiores, en «na misma colectividad, entre esos seres que viven en habitaciones cuya capacidad es insuficiente.

125 La profilaxis de las eufeimedades contagiosas y la desinfección forman tres capítulos importantes de la obra. Los métodos qqe se empleen deben ser diferentes, según que se encuentre uno en presencia de una «•nfermedad de microbio conocido ó desconocido, l^ara los primeros, la intervención de las investigaciones bacteriológicas, que pi-ecisarán la naturaleza de las formas conocidas, puede dar datos preciosos sobre la duración del aislamiento que se ha de hacer sufrir á los enfermos. Por último, las enfermedades transmisibles por los insectos ó los roedores son objeto de medidas especiales que tienen por objeto la destrucción d(( insectos ó la desrati/.ación. La última parte está consagrada á la higiene de los países cálidos, que no son en realidad insalubres más que por la presencia de enfermedades infecciosas, que reclaman me<lidas especiales de profilaxis, ii pilcadas á cada una de ellas. El clima interviene solamente como causa predisponente. Escrito con un fin ])ráctieo, este libro se recomienda á todos los higienistas civiles y militares, pues «fl^ él podrán encontrar los datos que necesiten sobre las múltiples cuestiones de la higiene moderna.

La tnberenloiis U t n t e de los mosot de la eicneU de reolntu de inftnteria de Snúa.— Antes de alistarlos en las filas, los reclutas de Infantería suizos aprenden la instrucción acuartelados en escuelas militares. El Dr. Ed. Weber Colombier ha hecho en estos jóvenes investigaciones varias para descubrir en ellos la tuberculosis latente, y ha visto que, después de terminados los ejercicios cotidianos, la temperatura es, en 25 por 100 de los casos, subfebril, y que sólo se manifiesta tras los esfuerzos que han sido menester para el servicio. Ha encontrado, además, Weber, que la taquicardia, cuando se presenta en sujetos de tórax estrecho, casi siempre indica tuberculosis latente. Por iiltimo, tiene también valor diagnóstico para la tuberculosis larvada la existencia de albuminuria después de los ejercicios fatigantes. — (Reviie, Medical de la SuisHe Homande, 1910, número

l l . ) ~ P . F.

BIBLIOGRAFÍA
£1 servicio lügienico-sanitaiio en la emigración trasoceánica, diirante
el ^ 0 1909.— Relaei&ii y estadística (Italia). E n Italia, el servicio s a n i t a r i o é higiénico a p l i c a d o á la emig r a c i ó n , h a sido confiado a l Cuerpo de S a n i d a d d e la A r m a d a , y u n periódico oficial h a p u b l i c a d o , h a c e poco, los resultado» obtenidos, e n u n a Memoria, d e que se h a hecho t a m b i é n u n a t i r a d a a p a r t e .

— 126 — El texto está destinado á consideraciones acerca del resultado rtc dicho servicio, en sus fines y en sus medios, examinándose cu general ó total, y en particular, con separación de la que se dirige á la América del Norte y á la del Sur, y de la ida ó emigración propiamente dicha, y de la de retorno á la patria, en la que predominan, como es natural, los enfermos que como último recurso se repatrian, con la esperanza de mejorar con los aires natales. Tanto los cuadros como las observaciones, se refieren á la morbosidad y mortalidad durante los viajes, distinguiendo las enfermedades comunes de las infecciosas y difusivas, las mentales, y los casos quirúrgicos. Y haciendo un estado sanitario de cada buque nacional ó extranjero eu que viajan emigrantes ó inmigrares italianos, y de los servicios á bordo. Aparte del servicio puramente de navegación, las obsci'vaciones y cuadros abarcan también el estudio del emigrante antes de la partida (viaje terrestre hasta Ñapóles ó Genova, alojamiento, manutención, revacunación, reconocimiento de embarco, etc.), así como del inmigrante á su llegada; extendiéndose en consideraciones muy fundadas, y proponiendo medios de importancia, que son perfectamente aplicables al mismo servicio en nuestro país, cuyos hábitos personales y colectivos son muy semejantes á los de los italianos en nuestras clases populares, que son las que dan contingente á la emigración.—J^. P. * * *

Compendio práctico de microbiología 7 aeroterapia, por oi Or. D . JOSÓ
Crous é Illa. Al publicar tan útil libro ha demostrado el autor, á más de su» grandes conocimientos en la materia, un alto sentido práctico que debe agradecerle la clase médica, aficionada á esta clase de estudios, pues ha sabido el Dr. Crous reunir todo lo más interesante del amplio y elevado cuestionario del título que encabeza estas líneAS, dándole además una forma de exposición sencilla y clara. La obra aparece muy bien editada é ilustrada con numerosos grabados, y es digna del aplauso y protección que seguramente lo serán otorgados.— J. P.

SECCIÓN OFICIAL
2(1 Enero...—Real ordcii {D. O. núm. 23) aprobando y declarando indomniza1)les Ins comisiones conferidas & los Médicos mayores D. Francisco Soler Garde y D. Adolfo Azoy Alcaide y al provisional 1). Francisco Estapé Panella. 27 » Real orden (Z). O. núm. 23) concediendo la cruz del Mérito Militar de seg^anda clase, con distintivo blanco, al Médico mayor D. José Fernández Salvador, por los extraordinarios servicios prestados en el Hospital de Valencia, especialmente con motivo de la asistencia á los heridos y enfermos procedentes de la campaña de Melilla. •"51 » Real orden (D. O. nñnt. i'^) disponiendo qne el Jefe y Oñcialcs Médicos que á continuación se expresan pasen á desempeñar los destinos que también se señalan: Subiimpeetor Médico de segunda víase: D. Joaquín Hurtado y García, del Hospital militar de Granada cesa en el cargo de Director del mismo, continuando destinado ei> el referido Hospital. Médicos primeros: D. Ignacio Pardo Lardíes, del Regimiento Infantería de Sicilia, 7, al Batallón Cazadores de Ihiza, IS; D. Luis Huertas y Burgos, de las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Cádiz al Batallón Cazadores de La Taima, 20; D. Víctor Manuel y Nogueras, del Uegin»icnto Infantería de Guipúzcoa, 5:1, y actualmente estudiando el curso de Radiografía en el Hospital militar de esta Corte, al 21." tercio de la Guardia civil, continuando en dicho curso hasta su terminación; D. Nemesio Díaz y Medina, de las Comandancias de Artillei-ía é Ingenieros de Cartagrena al 21.° tercio de la Guardia civil; don liTiis Gabarda y Sitjar, del Batallón Cazadores de Gomera-Hierro, 23, al Regimiento Infantería de Tenerife, 64; D. Manuel Diez y Bádenas, del Regimiento de Tenerife, <)4, al Batallón Cazadores de Gomera-Hierro, 23; D. Leopoldo Martínez y Olmedo, destinado por Real orden de IH del actual (D. O. núm. 15) al Hospital militar de Alhucemas, al grupo de baterías de montaña de Ceuta; D. Manuel Bastos y Ansart, destinado por Real orden de 18 del actual [D. O. núm. 15) al grupo de baterías de montaña

— 128 —
(le Ceuta, al Hospital militar de Alhucemas, de Director, y D. Antonio Valero y Navarro, del Batallón Cazadores de La Palma, 20, á la Yeguada militar. Médicos ncgundo»: D. Indalecio Blanco y T^eón, del Hospital militar de Chafarinas al segundo batallón del llegimiento Infantería de Sicilia, 7-, D. Antonio Xafria y Maqueda, del Regimiento Infantería de Ceriñola, 42, á la Ambulancia de montaña, núm. 2-, D. Alejandro Rodríguez y Solfs, del Regimiento Infantería de Melilla, 59, á la Comandancia de Ingenieros de Melilla; D. Modesto Cotriua y Fen-er, del Regimiento Infantería de Alcántara, 58, á las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Ceuta; D. Fidel Pagés y Maravé, del Regimiento Infantería de San Fernando, 11, á la Compañía m i s t a de Sanidad Milibir de Melilla; D. Francisco Chinchilla y Rosende, de la primera compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo '& la .Vmbulancia montada de la primera Región; D. Francisco Valladolid y Orús, de la Plana Mayor de la Brigada de tropas del Cuerpo á la Am1)ulancia de Montaña, núm. 1; 1). Antonio Montalvo y Melero, del Regimiento Infantería de Luchana, 28, al segundo batallón'del de Asturias, 31; D. Felipe Sicilia y Traspaderne, do nuevo ingreso, al segando batallón del Regimiento Infantería de Careliano, i 3 ; D. Luis Sancho y Catalán, de nuevo ingreso, á la primera sección de la quinta compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo; I). José Blanco y Rodríguez, de nuevo ingreso, al tercer batallón del Regimiento Infantería del Serrallo, 69; D. Antonio Lecha-Mar/.o, de nuevo ingreso, á la primera sección de la primera compañía do la Brigada de tropas del Cuerpo; D. Eulogio Muñoz y Cortázar, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Saboya, fi: D. Francisco Muñoz y Cortázar, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería do Wad-Rás, 50; D, Isidro Sánchez y Fairen, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Guipúzcoa, 53; D. Severino Torres y Acero, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Otumba,49; D. Ángel Sánchez y Sánchez, de nuevo ingreso, á la Compañía mixta de Sani-

— 129 — dad militar de Ceuta; ü . Cándido Soriauo y Catalán, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Navarra, 25; D. Antonio Maltón y Vicario, de nuevo ingreso, á eventualidades del servicio en Baleares; 1). Julio Villar y Madrueño, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Toledo, 35; D. Enrique Fernández y Lozano, de nuevo ingreso, á situación de excedente en Ceuta y en comisión al Hospital militar de dicba plaza; 1). Emilio Alavedray Bocanegrá, de nuevo ingreso, á situación de excedente en Ceuta y en comisión al Hospital militar de dicha plaza; I). Hellodoro del Castillo y Martínez, do nuevo ingreso, á eveiitualidíides del servicio en Canarias: D. Julio Ortiz de Villajos y Mü11er, de nuevo ingreso, á la Compañía mixta do Sanidad Militar de Centa; I). Tomás Manchólas y Prado, de nuevo ingreso, á situación de excedente en Ceuta y en comisión al Hospital militar de dicha plaza; D. Federico Gil y Acebedo, de nuevo ingreso, á eventualidades del servicio en Ceuta; D. Fi-ancisco Martínez y Nevot, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de la Reina, 2; D. Vicente Ganzo y Blanco, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Luchana, 28; D. Carlos Pérez y Serra, de nuevo ingreso, á las Comfindancias de Artillería é Ingenieros de Mallorca; I). J u a n Xuevo y Diez, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Isívbel II, ;52; ü . Rafael Criado}' Cardona, de nuevo ingreso, á la Plana Mayor de la Brigada de tropas del Cuerpo; O. Luis Iglesias y Ruiz, de nuevo ingreso, al Hospital militar de Alhucemas; 1). Ramón Fiol y Paredes, de nuevo ingreso, á la primera sección de la segunda Compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo; D. ManuelLnniata Desbertrand, de nuevo ingreso, á la primera sección de la tercera compañía de dicha Brigada de tropas; I). Antonio I^pcz Castro, de nuevo ingreso, al tercer batallón del Regimiento Infantería de San Fernando, 11; D. J u a n Tomar y Tabeada, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Soria, 9; I). José Rodríguez y Castillo, de nuevo ingreso, al tercer batallón del Regimiento Infantería de

— 130 —
África, 68; D. Antonio Pérez y Núñez, de nuevo ingreiso, á la primera sección de la cuarta compañia de la Brigada de tropas del ('uerpo; D. Gustavo Martínez y Manrique, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de América, 14; I). Sebastián Monserrat y Figueras, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Ccriñola, 42: D. llamón Zorrilla y Polanco, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de I,eón, 38; D. Federico Hamos de Molíns, do nuev>> ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Alcántara, 58; D. Emilio Romero y Maldonado, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de San Fernando, 11; D. José González Vidal, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Asia, 55; O. I^uis Sampedro y Diez, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería de San Quintín, 47; D. Nicolás Martínez Rituerto, de nuevr) ingreso, al Hospital militar de El Peñón; D. José Artal y Costa, de nuevo ingreso, al tercer batallón del Regimiento Infantería de Mclilla, 59; D. Felipe Pérez y Feito, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería del Rey, 1; I). Sanio Casado y Velázquez, de nuevo ingreso, al Hospital militar de Chafarinas; D. Enrique Ostalé y González, de nuevo ingreso, al segundo batallón del Regimiento Infantería del Serrallo, 60; don Antonio Jiménez Arrieta, de nuevo ingreso, al fuerte de Alfonso XII (Pamplona). Médirnit provisionales: D. Alejandro Escalada y Reno, del Regimiento Infantería de Guipúzcoa, 53, á las Comandancias de Artillería c Ingenieros de Cartagena; don Delfín Caraporrcdimdo y Fernández, del Regimiento Inf interia de Soria, 9, al segundo batallón del de Bailen, 24; D. Horacio González y Donoso, del Hospital de Sevilla á las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Cádiz. .SI Enero.. .—Real orden (D O. núm. 2.5) promoviendo al empleo de Médicos segundos á los 43 alumnos que flguran en la siguiente relación, debiendo colocarse en la escala de su clase por el orden en que aparecen relacionados: D. Felipe Sicilia Traspaderne, D. Luis Sancho Catalán, D. José

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131 -

31 Enero

Blanco Rodri<fue/., 1). .Antonio I.«cha-Marzo, D. Eulogio Muñoz Cortázar, D. Francisco Muñoz Cortázar, D. Isidro Sánchez Fairén, 1). Scvcrino Torres Acero, D. Ángel .Sánchez Sánchez, D. Cándido Soriano Catalán, D. Antonio Mallón Vicario, D. Julio Villar Madrueño, D. Enrique Fernández l o z a n o , D. Kmilio Alavedra Bocanegra, don Heliodoro del Castillo Martínez, P. Julio Ortiz de Villajos, D. Tomás Manchólas Prado, D. Federico Gil Acevedo, D. Francisco Martínez Nevot, D. Vicente Ganzo Blanco, O. Carlos Pérez Sorra, I). Juan Nuevo Diez, D. Rafael Criado Cardona, 1). Luis Iglesias Ruiz, D. Ramón Fio! l'aredes, D. Manuel Lamata Desbertrand, D. Antonio López Castro, D. Juan Pomar Taboada, I). José Rodríguez Castillo, D. Antonio Pérez Núñez, D. Gustavo Martínez Manrique, 1). Sebastián Monserrat Figueras, D. Ran;ón Zorrilla Polanco, D. Federico liamos de Molins, D. Kmilio Romero Maldonado, n . José González Vidal, D. Luis Sntnpedro Diez, D. Nicolás Martínez Rituerto, D. José Artal Costa, D. Felipe Pérez de FeJto, D. Sanio Casado Velázquez, I). Enrique Ostalé González y D., Antonio Jfménoj; Arrieta. —Real orden [D. O núm. 20) aprobando y declarando indeninizables las comisiones conferidas al Médico mayor don José González Granda y al primero D. José Secchí do .\ngeli.

Real orden {D. O. niim. .•¡O) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas á los Médicos mayores O. Pablo Barrenechoa Alcoín y D. José Barreiro de la Iglesia, y á los primeros D. Alfredo Pérez Viondi y don J u a n Barcia Eleicegui. 1 Febrero.—Real orden {D. O. núm. 3-2) aprobando y declarando indemnizablcs las comisiones conferidas á los Médicos mayores D. Pedro Cardin Cruz y D. Luis Fernández Jaro, y al Jlédico primero D. Casto Morales Moleón, 4 Febrero.—Real oi-den (D. O. núm. 29) concediendo la Cruz de primera clase del Mérito militar, con distintivo blanco, al Médico primero D. Mai-io Gómez Gómez, por su «fcwi ttt*ria¿« «Reclutamiento militar—Estudio hist^úco». <•> » Resolución del Consejo Supremo d© Guerra y Marin«<0. p .

»

»

— J3i¿ —
númci'o 31) concediendo la pensión anual de 375 pesetas á la viuda del primer Ayudante médico D. Eugenio García Izquierdo, y la de 1.250 pesetas á la del Subinspector Médico do segunda clase D. Jaime Mitjavila Rivas. 7 Febrero.—Real orden (/). O. núm. 31) disponiendo sea dado de baja como Médico provisional I). Félix Zapatero Pérez, el que continuará figurando en la escala de reserva gratuita facultativa del Cuerpo hasta cumplir su compromiso con el EjéiTito. » • Real orden {D. O. núm. 31; dispouiendo que los Médicos priniei-os D. Gustavo Prieto Muñoz, D. Alberto Conradi Rodríguez, ü . Ramiro Torreira Martínez, D. Manuel Romero García, I). Mariano Navarro Moya, D. León Romero Corral y I). Eduardo Zuazua Gaztelu continúen en Ceuta, hasta que se Incorporen sus relevos, desempeñando los servicios que les estaban encomendados. S » Real orden {D. O. núm. 31) disponiendo que los Médicos primeros D. Mariano Gómez Ulla, del Hospital de MadridCarabanchel, y D. Eduardo Sánchez Vega Malo, de la Pinna Mayor de la Brigada de tropas del Cuerpo, y el Médico segundo U. Alberto Blanco Rodríguez, de la Clínica de Urgencia do esta Corte, cesen en las comisione.^ que desempeñaban, respectivamente, en las ambulancias do montaña afectas á la primera, tercera y segunda Di • visiones expedicionarias, y se incorporen á sus destinos de plantilla. .» '• » Real orden {D. O. núm. 32) concediendo prórroga del plazo reglamentario para que pueda trasladarse por cuenta del Estado desde Murcia á Melilla, á la familia del Médico segundo D. José Gómez Márquez. '» » Real orden [D. O. núm. 32) concediendo prórroga del plazo reglamentario para que pueda trasladarse por cuenta del Estado, desde Madrid á Melilla, á la familia del Inspector Medico de segunda clase D. Manuel Acal Rigaut.

Con este número repartimos un prospecto del medicamento TIRESOL, prepai-ado por la importante casa rederico Bayer y CompaSia, de Barcelona.

— '297 —
que se abstengan de hacer uso do las aguas que, tíiicoutradas al piso, pueden hallarse infectadas, (leberán los Médicos de los Cuerpos hacer las investigaciones oportunas relativas á las alteraciones sanitarias que existan en las localidades donde la tropa haya de detenerse por más ó menos tit^npo, para proponer á los Jefes que manden dichas fuerzas las medidas que juzguen conv<'nientes. á fin de evitar los rii>sgos de contagio (]ue })uiliera haber de esta ú otras enfennedades infecciosas. 11. El Instituto de Higiene militar estudiará la eHcacia de la vacuna antitifica utilizada ya en «d Ejército inglés y alemán en las tropas que pueden hallarse en el riesgo úc sufrir los efectos de una epidemia de fiebre tifoidea, y se ejercitará en el estudio y perfeccionamiento <le la preparación de] suero antitíflco que, ya como preventivo, ya como curativo, i)ueda ser de alguna utilidad en la profilaxis y tratamiento de la fiebre tifoidea. V2. Los análisis é investigaeioní^s de laboratorio indicados en estas instrucciones, que por falta actual dr medios ínateriales no pm'deu llevarse á cabo en algunos Hospitales militares, serán practicados por td Instituto de Higiene militar; para lo cual serán convenientemente remitidas á este ('(Mitro las sustancias ó productos patológicos de «|ue se trate, con ex|)resii')n precisa dcd objeto qno se persigue (MI (d análisis, á fin de que se pueda dar con la mayor brevedad posible el infonui' eorrespondiiMitií. De Real orden lo digo á V. E. para su conocimiento y díMuás efectos.—Dios guardtí á V. E. muchos años.—Madrid, IS de Diciembre de 1908.—Primo de Rivera.—S;^nor...

COLECCIÓN LEGISLATIVA

Í N D I C E D E 1908

A.

PÍKinan.

Abastecimiento de aguas á los edificios militares.~Rca\ orden circular de 3 de Diciembre (Núm. 127) Academias militares. — Alumnos. — Hojas de servicios. - R e a l orden circular de 7 de Diciembre (Núm. 128) Academias.—Atribuciones.—Pasaportes.—Rña.\ orden circular de 12 de Octubre (Núm. 109) ídem.—Gratificaciones—Profesorado.—Eea,l orden circular de l.o de Octubre (Núm. 106) Actos de cortesía.—Tropa. —Reni orden circular de 2 Junio (Núm. 96) • Adquisición de material. Producción nacional.—R&til orden circular de 6 de Junio Alimentos.—Descuentos.—Deudas.—Real orden circular de 17 de Diciembre (Núm. 132).. Análisis de aguas.—Servicios sanitarios.—Real orden circular de 17 de Febrero (Núm. 64) A nálisis.—Sanidad Militar.—Servicios sanitarios. —Real orden circular de 31 de Octubre (Núm. 118) Anticipos,—Contabilidad.—Equipo.—ReoX orden circular de 26 de Septiembre (Núm. 105) Anticipos de sueldos.—Contabilidad.—RatiX orden circular do 29 de Enero (Núm. 62) Ascensos.-lnstrucción.-Beglamento.—Sargentos.-Resáoráan circular de ,11 de Junio (Núm. 99) ídem.—Matrimonios.—Tropa. -R<¡&\ orden circular de 23 de Abril (Núm. 7 6 ) . . . . . ^ - - v V : - - - " - v r - , - : . . . . . . . . . . , . . : . . ,

283 285 195 189 ni 173 289 126 241 18S 125 174 138

— 300 —
As^enso.^.—Sargentos.—'í.ey de 1." de Junio (Xúm. 95) Automóvüe.s.—Material sanitario.—Suministros—Real circular de 14 de Octnbn- (Núm. 110) 1(>9 orden l'Kí

B

Bagajes.—Enfermos. —Traii.sportes.—lie.íi\ orden circular de Ifi de Mayo (Núni. 81) Banderas. - Fiestas nacio7iales.—Uei\l decreto de 25 de Enero (Núm. 61) Bastón de mando.—HeaX orden cii-cular do 16 de Diciembre (Núm. 130)

150 124 287

Carahincriix.— Hospitalidad.— Sercirios .lanitarios.—Real orden circular de 10 de Ag'osto (Nñni. ÍW) 161 Cocina-olla Dompe.r.—ftensilio.—'R^fú orden circular de 16 de Junio (Xúui. 100). ISO Código penal ordinario.—Justicia.—Real orden circular de 13 de Abril (Núm. 74). 136 Conceptuación.—í>eud<i«. — Real orden circular de 18 de Agosto (Núm. 94) 168 Cont<ihilidad.—Farmacias m,ilitares.—Sanidad itüitar.—JiatíX orclen circular de 2 M e «octubre (Núm. 117) 211 ídem—Material de Cuerpos—l{e.a.l orden circtilar de 11 de Marzo (Núm. 66] 128 Contratación.- Despacho!/ tramitación de n.*MMÍ04. -Real orden circular de 1.° do A-iosto (Núm. 89) 160 Contratos.—Detidas.—líAsy de 2.1 de Julio (Niim. 85) 158 Ctrrrespondencia oficial.—Franquicia posíai.—Reales órdenes de 23 de Septiembre y 10 de Diciembre 'Núms. 104 y 129).. . 186 y 28fi Cruces.—Impuestos.—Pen.iiones.—B.eal orden de 18 de Agosto (Núm. 93) 164

O

Descuentos.—Deudas. —Kml>argos.—Ley de 29 de Julio (Número 8 6 \ . •. Despacho y tramitación de astuüos.—Expedientes de imUüi-

156

— 3()1 —
Piginas.

dad.—Reclutamiento y reemplazo.—Real orden circular de 4 de Abril (Núm. 72) Despacho y tramitación de asuntos.—Hospitalidades.—Inútiles.—Sanidad Militar.—Y{Bn\ orden circular de 28 de Octubre ;Núm. 115) Destinos.—Escuela de equitación militar.—'ReíA orden circular de 5 de Mayo (Núm. 78) : ídem.—Islas Baleares y Canarias.—Posesiones de África.— Real orden circular de 23 de Septiembre (Núm. 10.3) ídem.—Junta facultativa de Sanidad Militar.—Servicios sanitarios.—Real orden circular de 15 do Octubre (Núm. 112). . . . ídem.—Retiros.—Real orden circular de 18 de Marzo (Núm. 68). Divisas.—Reglamentos.—Uniformidad.—Real orden circular de 10 de Octubre (Núm. 121)

134

208 142 183 202 130 247

Ji Enfermerías.—Material sanitario.—Suministros.— Real orden circular de 28 de Octubre (Núm. 1 1 4 ) . ; . . . ...: Enfermos.—Islas Baleares. —Licencias.— Transportes.—'BLea.l orden circular de 12 de Marzo (Núm. 67) Emblemas.—Reglamentos.—Sanidad Militar.— Uniformidad. Vestuario.—Ren] orden circular de 25 de Abril (Núm. 7 7 ) . . . .

207 129 139

Farmacias militares.—Sanidad Militar.—Re&l orden circular . de 30 de Octubre (Núm. lltí). ídem id.^Servicios farmacéuticos.—Suministros.—Real orden circular de 3 de Abril (Núm. 71) '.

211 133

O

Gallado del Ejército.—Servicios sanitarios.—Veterinaria militar.—Real orden circular de 24 de Noviembre (Núm. 126) Gorra.—Uniformidad.—Real orden circular de 10 de Octubre (Núm. 170)

261 246

— 202 —
Páginas.

n
fíigiene.—Medidas:taniturian. —Roííi orduii circular do 20 de Octubre (Núm. 113) 204 Hojas de servicios.—Reales órdenes circulares de 8 de Ntayo y de 24 de Junio (Núms. 79 y 82) 144 y 150 ídem id.—Retirados.—üo&l orden circular de 15 de Febrero (Núm. 63) 126 Hospitales.—Material sanitario.—Organización.—Reales, órdenes circulares de 18 de Marzoy de 26 de Junio (Núros. 69 y 83). 131 y l 5 1 Hospitalidad.—Servicios sanitarios.—Real orden circular de 13 de Junio (Núm. 8^) 152

Instrucción.-Sanidad .Militar.—Reales órdenes circulares de 1." de Octubre y de 2 de Noviembre (Núms. 107 y 119) 190y 243 Mas Baleares y Canarias.—Posesiones de África.—Transportes.—Re&l orden circular de 21 de Febrero (NVim. 65) 127

Material de Hospitales.—Organización. — Real orden circular de 31 de Marzo (Núm. 70) 132 ídem de id.-Saco para entrados.—ResA orden circular de 2 de Septiembre (Núm. 102) 182 ídem de id.—Zapatillas.—Real orden circular de 29 de Julio (Núm. 87) 158 Material sanitario. -Sanidad Militar.—Reales órdenes circulares de 17 de Agosto y de 9 de Octubre (Núms. 92 y 108) 163 y 194 .Matrimonios.—Sargentos.—Raal orden circular de 7 de Septiembre (Núm. 101) 181 Medidas .wnitarias—Sanidad Militar.—Servicios sanitarios. Real orden circular de 18 de Diciembre 'Núm. 133) 291

Pensiones.—lay de 6 de Enei-o (Núm. 59) Patanal auxiliar de Sanidad Militar. -Reglamentos.—Sanidad MUitar.—Real orden circular de 9 de Mayo (Núm. 80)...

122 145

203 —
PAginM.

Plato-sartén. —Uniformidad. —Real orden circnlar de 20 de Enero (Núm. 60) Prensa periódica.—Publicaciones.—Real orden circular de 15 de Abril (Núm. 75) Producción nacional.—Reglamentos.-Real orden circular de 1.° do Agosto [Núm. 88)

123 137 159

rt
liacionamiento. — Subsistencias. — Suministro. — Keal orden circular de 13 de Abril (Núm. 73) Reserva gratuita.—Real orden circular de 4 de Junio (Núm. 97). Retiros—Sargentos.—J^ey do IH de Diciembre (Núm. 131) 135 172 288

Saludos. —Real orden circular de 15 de Octubre (Núm. 111) Sanidad Militar.—Uniformidad.—Real orden circular de 10 de Octubre (Núm. 128) • Suministros.—Real orden circular de 17 de Agosto (Niim. 91)..

1!>7 252 162

T

Transportes.—Tropa.—Res\\ bre (Núm. 125)

orden circular de 19 de Noviem260

U Uniforme de cam.paña.—Real (Núm. 122) orden circular de 10 de Octubre 250

