﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año XIV. ij Madrid, 1 de Febrero de 1924. Núm. 3. SUMARIO * ün cuerpo extraño en el oído, por Servando Casas Fernández. —Nueva» orieiitacioneii en la psicología, por el Dr. Qalo Fernández España.— Eütudio critico de lox procedimientos de deninfección y de desinsectación en tiempos de paz y de gue.rra (continuación).= Fiariedades.= Prensa médico-farmacéutica: La autohemoterapia por medio de veatosas en el áutrax y la forunculosi8.=Pr«isa militar profesional: Observaciones sobre la profilaxia y el tratamiento de las enfermedades venéreas en el Ejército inglés.=:Sección Oficial. SUPLEMENTO.—Manual legislativo del Cuerpo de Sanidad Militar.

ÜN CUERPO EXTRA! EN EL
HISTORIA CLÍNICA J. C. M., de nueve años, sin más antecedentes patológicos que haber padecido sarampión a loa tres años de edad; no hay antecedente hereditario. Este niño disfruta buena salud hasta que un día se presenta en su casa diciendo que quiero acostarse y no tiene gana de comer. Sa madre entiende que está algo acatarrado, y lo acuesta y abriga en la cama, pasa la noche bien, duerme perfectamente y se levanta ágil y jugando como de costumbre, desayuna y marcha a la escuela; almuerza bien, sentado a la mesa con sus padres y hermanos; salen de paseo con unos amiguitos, y este niño regresa quejándose de gran dolor de cabeza; no quiere comer y se acuesta a media tarde; a la mañana siguiente su madre le da un purgante (aceite de ricino), y lo deja en cama; por la tarde, y en vista de que el dolor de cabeza que aqueja el niño no se alivia, es requerido el médico de la familia, quien no aprecia nada anormal y manifiesta que tal vez pueda tratarse de un catarro de mediana intensidad, pero que hasta el momento presente no hay flebre ni nada Febrero 1924.-5.

— 54 — de particular que pueda ser signo de alarma; aprueba el purgante administrado por la mañana y recomienda unos pediluvios calientes (que se prfCcticaron inmediatamente); aquella noche el niño tiene ñebre, al decir de la familia, muy alta; a la mañana siguiente es requerido el médico otra vez, en vista de que el niño parece estar seriamente enfermo. En esta segunda visita ya aprecia el médico ñebre, lengua sabnrral y algunos borborismos intestinales^ el dolor de cabeza que el niño acusa es poco menos que insoportable; dispone el médico unos sinapismos en laá pantorrillas y unas fricciones en la cabeza con agua sedativa, dieta y observación minuciosa de temperatura, sudor, heces, orinas, tos, etc., prometiendo volver al anochecer para ver otra vez al enfermo, y en esta tercera visita se entera de que la temperatura estuvo todo el día sien do superior a 38°; las orinas están bien y no hubo deposición en todo el día,'continuando |los ,borborismos intestinales tal vez con mayor intensidad que en la visita anterior. El tórax no da síntoma alguno digno de mención, ni objetivo ni subjetivo; pero la cefalalgia continúa cada vez más intensa, irradiándose los dolores hasta la cara y estando el niño con una ex presión ra^a sui generis. Se dispone la práctica inmediata de un lavado intestinal y continuar la minuciosa observación hasta poder reunir elementos suficientes de diagnóstico. Pasa la noche sin apreciar gran variación en cada uno de los síntomas que llevamos apuntados; el niño apenas duerme, vomita varias veces, se encuentra en un estado de sopor que intranquiliza a la familia; es avisado el médico muy de mañana, quien se inquieta al ver el estupor en que está sumido el enfermo; hay casi una abolición del sensorio, se muestra indiferente a cuanto le rodea, contesta tarde y torpemente a las preguntas que se le dirigen; ya no acusa dolor, pero su madre advierte al médico de los vértigos que padece el enfermo cada vez que trata de incorporarse en la cama. Así las cosas, en vista de que al cuarto día de enfermedad en que.se encuentran no se puede formular un juicio diagnós tico concreto, y todo se reduce a oscilar en derredor del po»8um, propone a la familia una consulta con algún conipañero, apuntando que el caso es grave y no conviene retardar la imposición de enérgico tratamiento reemplazado hasta aquí por una prudente observación.

— 55 — Unas horas después es celebrada la consulta, y en esta exploración se aprecia, además de lo antes dicho, que el enfermo gesticula de una manera especial, con gran frecuencia contrae los músculos de la cara, quedando a continuación en descenso el párpado superior izquierdo y la boca inclinada hacia el lado derecho para lentamente, ir recobrando su posición normal. Se discurre sobre las cosas más extrañas, saliendo a colación la fiebre tifoidea hipertóxica con su clásico estupor tífico, vermesintestinales, meningitis, lesiones 4iversas de seno esfenoidal y célalas etmoldales, etc., etc., qae se van exclayendo y desechando para terminar por decirle a la familia qae el caso es grave y «como hay en la localidad un cirujano joven, conviene que vea y observe al enfermo, pues en una visita rápida no puede hacerse, como es necesario, una observación completa con métodos y pro eedimientos especiales de exploración para decir o hacer algo en beneficio del enfermo.» Hasta aqui es lo que nos cuenta el médico de cabecera en la historia clínica que nos hizo como preámbulo de la consulta, y em • pieza ahora nuestra propia observación. Sin comentario alguno al caso, y únicamente después de dar las gracias al compañero (por aquello de cirujano joven), pasamos a verificar nosotros una exploración. Encontramos al enfermo en decúbito supino, con tendencia a echarse sobre el costado derecho; iniciamos un interrogatorio, y vemos que no responde a ninguna pregunta de las qae le dirigimos: la mirada está fija, vaga, dirigida al espacio; comprobamos las contracturas y gesticulaciones de qué nos han hablado; tenemos presente los vértigos que denunció la familia del enfermo; examinamos rápidamente boca, tórax y abdomen; vemos caracteres del pulso, investigamos la igualdad pupilar, y nos- fijamos en que hay un poquit;p de edema alrededor del pabellón auricular del lado izquierdo; este dato nos hace fijar la atención y exploramos metódicamente, encontrando que ha desaparecido el surco retroauricular y la depresión retrgmaxilar, que toda la oreja está algo edematosa y que el conducto auditivo extwno está ocluido por la «caída del conducto», que dirían los otíatras. P (7 P T n D L' M 7 A f Preparado UisnstltniUe ea catarros, tW,' r C<U 1 U D L n Z J U L y toda olato «• afeeelonas «el poebo. Depósito: Casa STEINFELDT, Prado, 15, MADRID

— 56 — Al ver esto, nos dirigimos a los compañeros para que notasen que ello podía explicarnos todo el estado general (estupor, signos del facial, de laberinto, etc.), y que debíamos hacer una explora • clon minuciosa en averiguación del estado local, ya que habíamos dado con el toco, y parecía ser que todo aquel complexo sintomático dependía de una lesión de oído que era urgente precisar. Aún nos preguntó el médico de cabecera si «esa cosa de oído puede explicar lo8> borborismos intestinales»; pero a ello respnsimos que la purga y la dieta contestarían mejor que nosotros. La más ligera presión sobre el trago es dolorosísima y provoca en el enfermo un violento movimiento de defensa; al tirar del pabellón auricular se reproducen los dolores y movimientos defensivos; la presión sobre la mastoides es perfectamente tolerada, dentro de prudenciales límites; pero intentamos veMflcar «^sta presión con la contera de un lápiz, buscando un punto de dolor, y los movimientos defensivos del enfermo se manifiestan de una manera tan violenta que preferimos desistir de la maniobra; no encontramos infartos ganglionares; aun cuando vemos edematoso y caído el conducto auditivo, pretendemos insinuar por él un speculum-auri, y esta maniobra sí que resulta del todo imposible, pues la protesta del enfermo es tan grande, que arranca formidables gritos, y las manifestaciones áe dolor son treinendas por esta razón, y porque suponemos que, dada la oclusión del conducto, nos será difícil llegar a iluminar tímpano, desistimos de ello y consideramos que la cansa de esta enfermedad tan enmascarada radica en el oído, y falta puntualizar naturaleza, número y sitio de las lesiones. Desde luego este niño estuvo siempre bien y jamás se le advirtió padecimiento de oídos; no hay que pensar en lesiones crónicas complicadas o agudizadas; se trata, pues, de tilgo agudo cuya naturaleza aún no conocemos. . Descartada la iáea de lesiones crónicas de oído (supuraciones, etc.), comenzamos a discurrir sobi^ lesiones agudas, pensando lo primero en traumatismos; pero también esta idea se desecha, porque la familia nada reflei*e ni recuerda que pueda tener relación con ello. ¿Un cuerpo extraño en el oído? Pudiera ser, pero no es lo frecuente en tales casos un cuadro síndrómico tan complejo y grave como el que nos ocupa; además, la familia no recuerda que el niño se quejase de tal cosa. Una foruncolosis del conducto auditivo extemo también puede

— 57 — '

ser, pero nanea es tan intensa ni grave qae interese de tal modo el estado general, y aan caando el dolor en el trago, la infiltración del condacto, etc., padiera hacemos pensar en ello, no justifica los signos de ático, antro mastoideo, laberinto, etc., qae tenemos a la vista. Pasamos revista a todas las lesiones qae paeden tener asiento en caja de tímpano, recesos hipotímpáaico, ático, aditas ad antram, antro mastoideo, laberinto, etc., para terminar por decir qae el caadro sintomático qae tenemos en discusión no corresponde a lesión aislada de alguna de lar partes queintegran el aparato auditivo, puesto que bay síntomas evidentes de todas y cada una de ellas, en vista de lo caal suponemos que se trata de una cosa agudísima que interesa por igual a todos los elementos dd aparato de la audición y'algunos órganos en rdación con ¿I, y como consecaencia de este juicio que formamos y del estado general del enfermo, bastante poco tranquilizador, entendemos que hay una indicación operatopa urgente que llenar, y que esta operación debe ser una incisión retroaurieular exploradora, estando desde luego dispuestos a practicar una intervdnción qairúrgica todo lo amplia y grande que deba ser, según el estado en que nos encontremos las partes sobre que se deba operar, las lesiones y naturaleza de las mismas, sin descartar una posible sorpresa. El médico de cabecera se muestra abiertamente opuesto a toda intervención quirúrgica, y dice que sin un diagnóstico preciso, concreto y un pronóstico favorable, no debe tocarse aquel oído, pues es preferible que el niño fallezca en su cama todeado de su familia, que plantear una tremenda operación y que el enfermo vaya a morir sobre la m«sa de operaciones, entre las manos de los médicos. '' Ante un pesimismo semejante, cuesta an traba^ ímprobo decidir la operación, pues a pesar de hacer una disertación completa de anatomía y fisiología del oído y sus relaciones; estudiar y analizar todos y cada uno de los síntomas que hemos apreciado; explicar relaciones del facial, cuerda del timpaUQ, cadena de hueceaillos, empotramiento del estribo sobre ventana oval con la conslV A «NÍT? I A T ^ T T A T Eapeoífioo para l» our»ci6i» V A , O l l i J ü A X U M . :-: ^o la atonía intertin*! >: DeoÓBito: Casa STEINFELDT, Prado, 15, BIADRID

— 5a —
guíente presión laberíntica, hacer notar la imposibilidad en que nos hemos visto de practicar otoscopía; mencionar las razones que hemos tenido para prescindir de las pruebas de Weber, Gellé, Binne; los reparos que pusimos a las pruebas de Politzer, Vasalva, etcétera, etc.; agotados nuestros conocimientos anatómicos y fisiológicos, patológicos y quirdrgícos; agotada también nuestra paciencia y hasta con un poco de indignación, que nos produce el no poder convencer al compañero' de la indicación operatoria que vemos, cedemos la palabra al otro médico que fué primeramente consultado; quien, al comenzar a hablar, se muestra conforme y de acuerdo con cuanto nosotros hemos dicho; hace algunos incisos, que no son del caso y, por último, llama a la familia del enfermo, a quien expone descaradamente el juicio que hemos formado y la indicación que deducimos de operar urgentemente, toda vez que el caso en cuestión no se remedia con paños calientes, y la gravedad del enfermo se acentúa por momentos. Opta la familia por nuestra intervención, rogamos a este compañero que no se marche, y espera para ayudarnos (pensaba regresar a Sevilla aquel mismo día) y ver cómo evoluciona aquello; invitamos al de pabecera a que actúe de anestesista, y vamos a preparar todo lo necesario, incluso instrumental, que al decir verdad no sabíamos cuál necesitaríamos, toda vez que tampoco teníamos plan operatorio marcado. Dispuesto todo cuanto respecta a local, personal y material, ya en nuestro despacho, recogiendo los instrumentos que habíamos de utilizar, meditamos acerca del caso, y lo que preparamos en rigor fué una operación de Stacke. A la mañana siguiente nos reunimos para intervenir quirúrgicamente; estamos en el sexto día de enfermedad, se ha formalizado la'parálisis facial, y en los preámbulos operatorios hablamos los tres médicos que nos hemos reunido, y convenimos en que debe haber gran presión intraótica y que siendo la pared ósea del acueducto de F^lopio probablemente dehiscente, ello nos explica la parálisis que consideramos puramente sintomática; por el meato auditivo rezuma un líquido seroso blanquecino, algo espeso, que no llega a ser pus; por último, el médico de cabecera dice que está clara la indicación de descomprimir el oído mediante amplia dilatación, ¡por fin! Llegado el momento operatorio, trazamos una incisión retroauricular, a fondo, y nos vamos en busca del conducto auditivo

— 59 — externo, al que seccionamos circularmente en su tercio interno; al separar los labios de la incisión circular que hemos praeticado, nos sorprende el relleno blanquecino amorfo que aparece a nuestra vista, ocupando el conducto e insinuándose en la caja del tímpano; claro es que, al momento consideramos desaparecida la membrana timpánica, y como urge no tener dudas y acabar de enteramos de lo que se trata, pinzamos esa masa blancuzca y tiramos de ella, ¡gran sorpresa!, una habichuela germinada, cuyo tallo, de más de dos centímetros, inflexionado sobre ella misma, había ocupado la caja timpánica. No cabe duda de que se trata de un cuerpo extraño en el oído. Veamos ahora la serie de lesiones que -ha producido; desde luego la destrucción de la membrana del tímpano y la dislocación de la cadena de huesecillos; hay una cantidad considerable de exudado seroso-hemorrágico, secado el cual, se aprecia una congestión pronunciada de toda la mucosa de la caja, que trasuda sangre en sábana; resecamos el mur de la logette, y vemos el martillo y el yunque apretados y laxados sobre la pared superior del ático; los resecamos- dejando en sa sitio al estribo; resecamos también la pared externa del aditus ad antrum, con el protector de Stacke y un estilete; exploramos la cavidad del antro, y como consideramos que nada ocurre anormal, que el desagüe está asegurado y que no hay necesidad de hacer otra cosa, damos por terminada la intervención practicando la incisión longitudinal del conducto auditivo, que recomienda Botey, y haciendo una satura que deja dos drenajes, uno por la incisión retroauricular y otro por el meato auditivo. Del tratamiento post-operatorio nada hemos de decir, pues en nada difiere del qae generalmente se emplea en esta clase de lesiones; sí haremos constar !a rapidez con que se llevó a cabo la curación, lo que se explica si se considera que aquellos tejidos estaban sanos y la infección era insignificante. Respecto al estado general, diremos que a las veinticuatro horas de operado el enfermo no tenía fiebre, y cuarenta y ocho horas después consideramos desaparecida la parálisis facial, desapareciendo aquellos síntomas y restituyéndose poco a poco a la completa normalidad. A los treinta días el enfermo estaba completamente bien, habiendo recuperado la audición; a pesar de todo lo que hizo sospechar una sordera, a quien creía que, sin tímpano, sin martillo y

— 60 —

'

sin yunque, el estribo no podía recoger las vibraciones sonoras y transmitirlas por si solo desde el exterior al laberinto. Tratando de averiguar cómo aquella habichuela pudo llegar a tales profundidades, el mismo enfermo nos refirió, durante la convalecencia, que un día jugando en el granero de su casa con sus hermanos y unos amiguitos, saltaban todos sobre un montón de

Habichuela germinada, extraída del oído al niño de nueve años J. C. M.

habichuelas, casualmente se le introdujo aquélla, y uno de sus amigos pretendió extraerla sin lograrlo, y notando él que se apretaba más a cada intentona de extracción, por temor a que sus padres le reprendieran, no dijo nada, pensando que ya saldría después ella sola; a los (Jos días se puso enfermo, y ya al encontrarse malo, se le olvidó que llevaba una habichuela en el oído. No hemos de terminar este escrito sin dar las más cumplidas gracias a nuestro compañero Rafael Fiol, que eficazmente nos auxilió, haciendo la fotografía adjunta.
SERVANDO CASAS FERNÁNDEZ,

Capitán Médico.

— 61 —

NUEVAS ORIENTACIONES EN LA PSICOLOGÍA
No obstante los esfuerzos y ensayos practicados durante cuarenta afíos en los numerosos laboratorios de psicología experimental, no ha podido sintetizarse ni mucho menos descubrirse, el mecanismo psíquico que preside o dirige el complicado funcionamiento cerebral, más bien parece embrollado por tantísima monografía y trabajos sueltos, buscando en vano la objetividad de muchos fenómenos íntimos del pensamiento, que no pueden ser alcanzados hoy día de otro modo que por la introspección, con el peligro consiguiente de c^aer en la metafísica con todas las consecuencias, que apartándose más y más de la realidad constituyen una ciencia que, perdiendo el contacto con las sensaciones y otros procesos más elementales, concluyen al ñnal en un desvarío inaceptable, ante la lógica sencilla y natural que se desprende de la observación do las cosas y de los fenómenos más conocidos del humano pensar. Los trabajos del Instituto «Psicológico de tVurzburgo» están influenciados por una corriente de reacción a favor del espíritu especulativo tan arraigado en la raza alemana. Después del entusiasmo por los métodos exactos propios del laboratorio, existe en el día una vuelta furiosa a la especulación. Se han llegado a preconizar conclusiones tan atrevidas como la de expresar que la única psi cología experimental debe apoyarse en la introspección. Se vuelve a hablar de la actividad del yo, de la oposición de los objetos a las imágenes mentales, del mundo encerrado ei sí, de la conciencia. Todo ello, que son materiales recogidos por el método del interrogatorio, y que no puedo referir aquí, no tienen otro valor sino relacionados con los datos objetivos, con los procesos cerebrales, que faltando éstos no pueden hacer prosperar la ciencia, todo lo

ELIXIR 3. ?OLÓ : ToíibromuraDo :

^^^rl¿oíX-\

Muestras y literatura para los señores doctores: - —• Casa S T E I N F E L D T , Prado, 15. —MADRID

— 62 — más servir do método auxiliar dependiente del progreso de las antiguas investigaciones. Lo que hay es una profunda desorientación en los métodos objetivos, que se revelan como insuficientes, apelánd9se nuevamente a la introspección, pero sin encontrar un recurso seguro para emplazarla de modo utilizable. No obstante estas dificultades que embarazan el conocimiento de las llamadas altas cualidades del espíritu, viene ocurriendo en el presente momento una transformación capital. Los fenómenos psíquicos parecen entrar en las condiciones de la objetividad, de una parte enlazadas con las percepciones visuales y auditivas, y de la otra parte con las reacQiones musculares, encontrándose, por lo tanto, en relación directa con los «tests» o cuestionarios de la psicología experimental. Hasta el día, los fenómenos psíquicos han sido estudiados sin distinguir su mecanismo; su examen era cuantitativo y no cualitativo; estaba unido a la intensidad, a la persistencia y a la velocidad de la evocación, a la fuerza de la asociación de esta incógnita, que constituía et fenómeno mental. En la actuaiidal, se nos ofrece aquella misma incógnita de los fenómenos mentales y la naturaleza orgánica que las diferencia. Los recejos cerebrales, limitados a las manifestaciones más concretas de las llamadas facultades perceptivas, tienen más amplia concepción por hacerse extensivas a la base orgánica de los conceptos y de la conciencia. Desde el punto de vista de la concepción dinámica, la imagen de un objeto es muy distinta de la noción de un verbo; la representación concreta de la idea abstracta, y la percepci(5n real de la imagen de fantasía. Y para que estas diferencias sean bien comprendidas, he de añadir que la conciencia de un objeto está representada por un fascículo de reflejos de origen periférico. Los fenómenos mentales no son considerados como unidades de la misma clase, como no lo son un objeto, una cualidad, una acción o una abstracción, y desde el momento en que no son inabordables los fenómenos que pueblan el cerebro, sino que son movimientos de complejidad muy diferente, y que pueden estudiarse en el nlfio y observarse cómo se complic)an y combinan en el adulto, y dependientes dichos movimientos de la naturaleza orgánica del cerebro.

— 63 —

Entre los investigadores más notables figaran los rasos Pawlow y BechtArew, y de los qae he dado caenta en articalos anteriores. El primero se dedicó al reflejo salivar del perro, cayo estadio se limitó a conocer sa establecimiento, sa inhibición y sa diferenciación, y aan siendo muy instractívo no concaerda con las tendencias de la psicología, por tener an panto de mira bas' tante estrecho, por eliminar del todo i^la introspección. Bechterew tiene i;n concepto más extenso; lejos de rechazar la introspección, procara apoderarse de sa aspecto objetivo, pasando de los simples reflejos ajas reaecionM personales o volantarias, y ve en la conJaaeldti de la corriente nerviosa con las huellas de las reacciones precedentes el esqaema objetivo de la conciencia. La finara de estas experiencias es enorme, paesto que se ha llegado a señalar cómo se prodacea la indacción, la inhibición y la localización de los reflejos, así como la asociación, demostrando estas investigaciones qad^ ana excitación bien ligada paede formar an verdadero freno si se repite machas veces. El conjanto de estos fenómenos, y qae en raso se llama edacación de los reflejos, viene a ser an modo penetrante y may sagaz do abordar el mecanismo cerebral. Estas investigaciones, además de ser empleadas en los animales, se han practicado también en el hombre, y qae han permitido introducir más precisión en la organización y control de las experiencias, valiéndose para ello de cámaras obscuras, lucernas con lámparas incandescentes, cristales coloreados, poniendo el pie del sujeto en comunicacióu con ana corriente eléctrica; y que provocaban el reflejo de la planta del pie y cuyos 'detalles alargarían en demasía este artículo. Otras experiencias vienen a demostrar la conversión de un movimiento voluntario en automático, y cuyas prtíebas minuciosas no son de este lugar, y otras experiencias dedicadas al estudio del movimiento voluntario, en relación con los movimientos simultá-i neos de otra extremidad. Las reacciones verbales han sido objeto de estadio asimismo, comprobándose que son en general más lentas que las simplemente

ELIXIR I TOLO :: Bromo-toj5urado::
^ Hnestrag y literatura para los señores doctores: — Casa STEINPELDT, Prado, 15,— MADRID

— 64 — motoras; qae las respuestas más prontas eran las producidas por la palabra indactora, viniendo después las de cualquier otro excitante verbal, y las más lentas las producidas por un ruido o sonido. Como se ve, se pasa del simple reflejo al movimiento automático; de éste al voluntario y al movimiento simbólico, y cuya marcha es patente. Todo este estudio, emprendido por Bechte^w, y cuya confirmación del hecho de que los reflejos cerebrales se establecen y se extienden por su propio funcionamiento, resultán insuficientes para la marcha de la ciencia. Otros sabios se han dedicado a estudiar las condiciones fisicoqufmicas de los reflejos. Berger practicaba en perros y gatos recién nacidos la oclusión de los párpados con puntos de sutura, impidiendo así la formación de reflejos visuales, comprobando eú la autopsia una detención evidente del desarrollo del centro psico óptico, cuyas células eran pequeñas, pobres y privadas de dentritas. M. L. Predérieq, en su resumen de estos y otros trabajos ex*puso con precisión <qq,e las célalas nerviosas proceiden como los mÚEcalos», puesto que la falta de ejercicio produce su atrofia; pero se limita a esto sin deducir que el funcionamiento debe desenvolver los elementos bioqaímicos, no sólo de las célalas, sino de las vías nerviosas aferentes. Y este último concepto, que se considera importantísimo, es necesario estudiar no solamente en relación con los reflejos visuales, sino con los fenómenos que constituyen la ideación. Lo mismo que las experiencias hechas en el perico y gato por Berger, se puede estudiar en el cerebro humano sus anomalfas psíquicas, como las que ofrece an ciego de nacimiento, un retrasado o un sordomudo. A este respecto, M. P. Girard practicó estudios notables acerca de las variaciones de estractara del cerebro.
t

DR. GALO' FERNÁNDEZ

ESPAÑA,

Inspector Médico de primera clase.

•-

• waiMOor»»!!

65 —

M é critieo de los proeedimieotos de desiofeccióQ y de desiDsccticióo en tiempos de paz y de goem
Memoria presentada al Con;;re80 de Medicina y° Farmacia militares de Boma, por tos doctores Jone Potous, Teniente coronel Médico; Ági^tn Van-Baumberghen, Comandante Médico, y Miguel Campoy, Farmacéutico primero.
(OONTIMITACIÓü)

Las modernísiinas experiencias del Dr. Tembrec (The Journal Experimental Medicine, Septiembre 1922) ban confirmado ana ves más la existencia del bacilo del tétano como saprofito del intestino del hombre. En las heces de 78 sujetos habitantes de Pekfn, y de los cuales todos excepto nno eran chinos de baena edad, jóvenes en sa gran mayoría procedentes de las clases hamildes, y habiendo permanecido 12 de ellos en el Hospital, pado aislar en 27 maestras de heces, o sea en 34,7 de casos, el bacilo de Nícolaier, encontrándosele también en sujetos qae habían sido sometidos a an régimen estéril dorante on mes o más, desarrollándose el germen en el intestino y podiendo ser eliminados machos millones de esporos tetánicos en ana sola deposición. De aqoí las diñcaltades en la lacha contra los portadores de este grupo, y para prevenir este peligro- se ha dispuesto qae todos los individuos que por sa cargo tienen que estar en constante contacto con los enfermos usen blusas que cubran B»3 vestidos, con las cuales no salen nunca del Departamento de infecciosos, bañándose y desinfectándose antes de abandonar estos locales, usando en algunas ocasiones caretas o caperazas de gasa qué cubran so cabeza y practicando frecuentes lavados de su boca, con alguna' solación antiséptica o con el suero lantibacteriano de Mtirtin, que Dopter recomienda en forma de pulverizaciones, mezclándolo Bavant con el arsenobenzol en la fórnlula sigoiente: Pastillas Martín pulverizadas, 50 gramos; arsenobenzol, 0,90; alcanfor pulverizado al éter, 10; talco y ácido bórico, ana 25 gramos.

— 66 — Dos veces al día se aspirará por la nariz una pulgarada de este polvo y después se le insuflará otra cantidad directamente en la faringe, las amígdalas y fondo de la boca. Estos procedimientos dan generalmente liuen resultado en el espacio de quince días; cuando fracasan es porque existen lesiones en el cavun, imponiéndose entonces la intervención del especialista. El Inspector del Ejército francés Schneider dictó unas instrucciones para la profilaxia de la gripe, en las que disponía se desinfectaran las fosas nasales, la cámara posterior de la boca con pomadas a base de resorcina, azufre y mentol; inhalaciones a base de yodo, yoduro potásico y guayacol; en los hospitales se aislaban los enfermos mediante bastidores de lienzo, y cuando no se dis ponía de esto, por sábanas humedecidas. Para la prevención de la roseóla, parótidas, anginas y escarlatina, se desinfectaba la nariz con el líquido yodo-guayacolado; la retrocavidad de las fosas nasales con glicerina yodofenicada, realizando esta operación el mismo médico y la boca como en el caso anterior. Estas operaciones se practicaban durante diez días con secutivos, Merecen citarse, por lo curiosas e importantes, las observaciones respecto a portadores de meningococos en la zona de los Ejércitos, durante la guerra de 1914-18, recogidas y presentadas a la Sociedad francesa de Biología por Dopter. Notóse que alrededor de un meningítico no se encontraban más que dos o tres portadores o a veces ninguno, ofreciéndose 6n algunos solamente una rinofaringitis, en la cual quedaba localizado el agente patógeno, atribuyendo estos halagüeños resultados, a que los hombres de la zona de los Ejércitos estaban menos aglomerados que en los cuarteles o los campos del interior, a pesar de lo cual no dejaron de propagar dichos portadores algunos casos de la enfermedad, considerados como espontáneos; pero rebuscando las causas, se dio en la clave de haberse padecido anteriormente la enfermedad por niños de familias de refugiados. Contra los gérmenes meníngocócicos recomiendan los doctores Vincent y Bellet la inhalación de vapores yodados; yodo, 6 a 12 ! _ , É. r \ T T f l U | i r \ T poderoso reconstituyente y recalcifloante A til U 1 1X1 I U Li en los estados de anemia y raquitismo. Muestras y literatura para los señorea doctores: ^ — Casa STEINFELDT, Prado, 15. - M A D R I D

R

— 67 — gramos; guayacol, 2 gramos; ácido tinñco, 0,25 gramos; alcohol de 60, 200 gramos. Para practicarla, se vierten unas gotas de esta fórmala en agua que se evapora lentamente, practicando al mismo tiempo toques en la cámara posterior de la boca ^ faringe con glicerina yodada al 1 por 30 y gargarismos con agua oxigenada. Galli-Valerio ba comprobado la presencia en los capotes, del B. Pyogenes Aureus, del B. Putrifncus (o bacilo pseadotetánico de Tavel) y el del Phlegmonis emphysematose, sembrando trozos de tela en caldo ordinario; y Simondes asegura que el 90 por 100 de los uniformes belgas contenían esporos de B. Perfringens. Los austríacos reunieron a los portadores en compafifas especiales y los sometían a distintos reconocimientos, que eran seguidos del tratamiento adecuado. En España se ha dispuesto recientemente por la Inspección de Sanidad civil, qae en los lazaretos se practique el examen biológico de los individuos sanos, durante todo el tiempo que daré su observación. 3." La desinfección de los objetos que han estado en contacto con los enfermos, y que, como es consiguiente, han de contener infinidad de gérmenes, requiere algunas indicaciones especiales, deducidas de su especial y variable naturaleza. Para las prendas de vestir se dará la preferencia a las( vapori zaciones, teniendo presente que el sublimado y el anhídrido snlfu* roso atacan los botones de metal y galones. (Continuará.)

VARIEDADES
El 19 del pasado tuvo lugar en el Centro del Ejército y de la Armada, de esta Corte, la anunciada Conferencia del Comandante Médico D. Julio Camino, que al ñnal de la misma cosechó machos aplausos y felicitaciones de la numerosa y distinguida concurrencia que asistió al acto. * *

— /68 — Damos' el más sentido pésame al Teniente coronel Médico don Francisco Ibáñez Aliaga por la desgracia de familia qae safre. * Felicitamos cordialmebte al ilustrado Coronel de Sanidad de la Armada, D. Nemesio Fernández-CueSta, Director de nuestro querido colega Boletín de Medicina Naval, por la reciente concesión de la Cruz de tercera clase del Mérito Naval. * Al cerrar nuestra edición había presentadas 39 instancias para tomar parte en las próximas oposiciones a plazas de Alféreces Médicos-alumnos de la Academia de Sanidad Militar. * * * El Subinspector Farmacéutico de primera clase D. Gregorio Olea y Córdoba, x[ue ya en Diciembre de 1922 había obtenido en los concursos públicos de la Sociedad Española de Higiene el premió del Ministerio de la Gobernación por su Memoria acerca de la Aplicación del cloro en la depuración de las aguas potables de Madrid, ha conseguido, en Diciembre próximo pasado, igual galardón, que dicha Sociedad concedió a su Epitome de higiene privada y pública elementales, entre 27 Memorias presentadas al concurso que con tal fin se abrió en 1.° de Enero de 1923. Y como si no fuera suficiente tan rotundo éxito, otra vez nuestro infatigable compañero ha sido recompensado en el concurso público del año último por la Real Academia Nacional de Medicina con el premio Alvarez Alcalá, en atención al mérito de su Memoria Critica de los procedimientos actualmente empleados para la depuración de las aguas, premio que dicha alta Corporación le entregó por mano de su .Presidente, el ilustre Dr. Cortezo, én la solemne sesión inaugural del curso de 1924, celebrada, como recordarán nuestros lectores,el domingo 13 del pasado Enero. Aunque, por lo frecuentes, no nos sorprenden tales distinciones otorgadas a la innegable competencia y a la profunda y sólida cultura profesional del Sr. Olea, no por ello hemos de felicitar con menos entusiasmo y cariño al laborioso Jefe por sns triunfos científicos, que tanto enaltecen a nuestro Cuerpo.

ECZEMACURA l^'^'"^''*) "erpes. eczemas, granos, etc.
Muestras y literatura para los señores doctores: — • ¡ Casa S T E I N F E L D T , Prado, 16.—MADRID

— 69 — Belación de los Sres. Generales, Jefes y Oficiales qae contribuyen a costear una lápida que se colocará en la Academia como homenaje a los compañeros muertos en campaña: (Segunda lista adicional.)
Pesetas.

Suma anterior Inspector Excmo Sr. D. Justo Martínez Coronel Sr. D. José Augustio Teniente Coronel D. Dionisio Tato. Comandante D. J u a n Pomar. ídem D. Manuel G. Jaraba ídem D. Antonio L. Castro Teniente Coronel D. Francisco Domingo ídem D. Miguel Mañero Comandante D. Emilio Alavedra Ídem D. Servando Camúñez Capitán D. Julio J . Martínez. ídem D. Julián Bravo ídem D. Perfecto Peña ídem D. Ginés Torrecilla ídem D. Alfonso Areces ídem D. Elduardo L. Font ídem D. Ricardo Couto ídem D. Pablo Bilbao ídem D. Julián Lecumberri ídem D. Juan Heri'era ídem D. Manuel Espada ídem D. Carlos Tello.\ ídem D. Ensebio Navacerrada ídem D. Damián Navarro ídem D. José Bort ídem D. Isaac Correa ídem D. Manrique Hidalgo ídem D. Luis Alonso Moreno ídem D. Diego Medina.. ídem D. Pelayo Lozano ídem D. Miguel Benzo ídem D. Policarpo Toca. ídem D. Vidal Irizar

'.

•

3.242,50 10 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 10 5 5 10 ' 6 5 5 5 5 5 10 5 5 5 10 10 5 5 5 5

E C Z E M A C U R A l^^'l*) "erpes. eccemas, granos, etc.
Muestras y literatura para los señores doctores Casa S T E I N F E L D T , Prado, 15. — MADEID Febrero 1Í84.—6.

— 70 - Pesetas.

Teniente D. Victoriano Darlas ídem D. Miguel Gracián ídem D. Jerónimo Giménez ídem D. Simplicio Vidal ídem D. Luis de la Calle ídem D. Ángel Enciso ídem D. Carlos Puig ídem D. Jnan Pastor ídem D. Fernando Mesa ídem D. Ángel Mora ídem D. Eduardo Isla ídem D. Fabriciano García ídem D. Tomás Mantecón ídem D. Ildefonso Villoría ídem D. José Hermida ídem D. José María García ídem D. Emilio Granados ídem D. Antonio Remacha ídem D. José M. de Monroy ídem D. Francisco Pérez Gómez ídem D. Federico Torrecillas ídem D. Eugenio Martin ídem D. Juan G. Alvarez Capitán D. Tomás de Paz ídem D. José Iñesta Bas
SUMAN

'

5 5 5 5 5 5 5 5 6 5 5 5 5 5 10 5 5 10 10 10 5 5 5 5 5
' 3.582,50

Después de brillantísimos ejercicios de oposición, ha obtenido el premio extraordinario del Doctorado el Farmacéutico primero D. Miguel Campoy. Keciba tan competente compañero nuestra más afectuosa felicitación.
* *

En el banquete celebrado en el restaurant Tonrnié por los Médicos residentes en esta Corte, procedentes de la Facultad de Zaragoza, se dedicaron frases de homenaje y cariñoso recuerdo a nuestro inolvidable compañero Pagés. D í? r""! r \ D L' M 7 n I Preptr«do Insustitntbla en catarros, tos, l i L L l U D u n Z t U L y toda clase de afecciones del pecho. Depósilo: Casa STEINFELDT, Prado, 15, MADRID

— 71 — Con sentimiento hemos sabido que en la visita de inspección llevada a cabo a distintas posiciones del territorio de Centa-Tetaán por el Comandante general del mismo, hubo de quedar enfermo, en nna de ellas, el Coronel Médico U. Francisco Fernández Victorio, que con otros Jefes y Oficiales formaba parte del Cuartel General del Sr. Montero. Mucho celebraremos el restablecimiento de tan digno Jefe. * El Comandante Médico D. Agustín'Van Banmberghen, Vocal del Comité permanente organizador de los Congresos internacionales de Medicina y Farmacia militares, acaba de regresar de París, on cuya capital se verificará la próxima reanión en el año venidero; y, según le ha comunicado el representante francés del mencionado Comité, M Uzac, dicho Congreso constará de tres partes: 1.* Comunicación y discusión de las proposiciones presentadas. 2.* Exposición de todo el material sanitario francés y demostración práctica de los servicios sanitarios de campaiía. 3.* Otra exposición de toda clase de productos y aparatos que tengan relación con el servicio sanitario, hecha por todas las casas industriales de Francia. * Damos las más expresivas gracias al Sr. Coronel Jefe del Depósito de la Guerra, D. Carlos Molina, por la remisión del AntMrio Militar de España, correspondiente al presente año.

PRENSA

MÉDICO-FARMACÉUTICA

La antobemoterapia por medio de trax del cuero cabelludo con alteTeatoiu sn el ántrax y la fonucn- racióD del estado general, en el que lasla, por Billaux.—íara este autor no produjo efecto la incisión. Le y para otros machos la auti.hemo- puso ventosas secas, y a las ocho terapia es «I tratamiento de elec- horas cedieron los dolores, mejoranción de la foruncalosis y del ántrax. do muy rápidamente y entrando en Albora bien; la aucobemoterapta vias de curación. £1 mecanismo ínqae se bace poniendo iventosas 8e- timo de la autohemoterapia no es la , cas produce los mismos resultados acción de una vacuna, puesto que que la 'autohemoterapia por pun- la inyección de sangre de un indición venosa y reinyección inmedia- viduo que jamás haya tenido forunta. El antor refiere la observación culosls puede provocar la curación, de on enfermo atacado de un án- | En algunos casos se ha compro-

— 72 —

bado después de la autohemoterapia signos de un síndrome hemocl&stlco, y siempre biperleucocitosis. £1 autor cree que la eficacia de la autohemoterapia es debida a esta hiperleucocitosis que provoca,

pero sobre todo a una forma especial de vitalidad que confiere aquélla a ios leucocitos.—{Journal des Sciences Medicales de Lille, número 25, 1923.-T. R. Y.—{Siglo Médico, Diciembre 1923.)

PRENSA MILITAR PROFESIONAL

Obstrvacioaas sobre la proíUazia y al tratamiento de las «nf srmedades venéreas en el Ejército inglés.— El Mayor A. Dawson, del Real Oiierpo de Sanidad Militar, presentó al Congreso Internacional que acaba de verificarse en Roma, una interesan te comunicación, cuyo resumen es el siguieute: No se puede tener una confianza absoluta en ninguno de los métodos actualmente aplicados para la prevención de las enfermedades veuéreas. Es necesario alojar confortablemente al soldado, tenerle ocupado y esforzarse en distraerle en sus horas de libertad, sobre todo en la práctica de los deportes. Los médicos y los Oficiales del regimiento deben prevenir al soldado, por medio de lecturas y conferencias, del peligro de las enfermedades venéreas y estimularle a la continencia. Los Oficiales Médicos deben enseñar a los soldados confiados a sus cuidados, el modo de emplear los antisépticos en la profilaxia de las

enfermedades venéreas, haciéndoles comprender que ei uso de los antisépticos no siempre evita ia infección. Fiualmeute, y esta es la cuestión más interesante, es preciso asegurar un cratauíiento celoso a aquellos que contrajeron una enfermedad venérea. Un tratamiento ineficaz favorece grandemente la propagación de estas enfermedades, al mismo tiempo que expone a recaídas y hospitalizaciones repetidas. El valor del tratamiento en la prevención de las enfermedades venéreas, ha sido defendido en Inglaterra por el Coronel Harrison, y a este propósito, el autor recuerda a los congresistas las palabras del Profesor Santollqiiido, representante del Gobierno italiano en la Conferencia de Bj^uselas en i;^02, nuevamente afirmadas por el Coronel Médico profesor M. Carruccio en la Conferencia de Bruselas en 1921: «La profilaxia más eficaz para combatir la difusión de las enferme-* dades venéi'eas y de la sífilis, con-

curacida intestinal .-: VASE LAT ü M ?«°.°.?„r¿'5 Deoósito: Casa STEINFELDT, Prado, 15, MADRID

— 73 —

siste en aplicar con la mayor solicitad el tratamiento médico a todos aquellos que padezcan estas enfermedades y que representan tan

gran número de focoii de infección.» [Archioes de Médecine et de Pharmacie Milüaires, Aout 1923 ) J. P.

SECCIÓN
9 Enero

OFICIAL

»

»

10

»

—Real orden {D. O. núm. 9) concediendo al Comandante Médico O. Juan Jáudenes de la Cavada la Cruz de San Hermenegildo. Real orden (Z). O. núm. 10) autorizando para residir durante un año ea Suiza y Austria al Capitán Médico D. Julián Martia Renedo, para que pueda disfrutar la pensión y comisión que se le ha conferido para ampliación de estudios de Oftalmología por el Ministerio de Instrucción Pública. Real orden (D. O. núm. 10) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos que se indican ejerzan los cargos siguientes en las Comisione» mixtas de Beolutamiento: Tenientes coroneles Médicos: D. Daniel Ledo Rodríguez, Vocal déla de Valencia, y D, Francisco Ibáñez Aliaga, Vocal de la de Alicante. Comandantes Médicos: D. Manuel Sánchez Barriga, Vocal de la de Badajoz; D. Florencio Villa Pérez, obserFación de la, de Badajoz; D. Joaquín González Alberdi. Vocal de la de Madrid; D. Adolfo Chamorro Lo bo. Vocal de la de Toledo; D. Pascual i'érez Carbonell Vocal de la de Albacete; D. Juan Fernández Lozano Vocal de la de Almería; D. Antonio Muñoz Qarcia, ob servación de la de Murcia; D. César Antón Arnáiz, Vosal de la de Burgos; D. Ignacio Granado Camino, Vocal de la de Logroño; D. Luis Modet Aguirrebarrena, observación de la de Guipúzcoa; D. Francisco de la Peña Azaola, Vocal de la de Vizcaya; D. J;Osé Grande Martínez, observación de la de Vizcaya, y D. Jone González Vidal, Vocal de la de Santander.

— 74 —

11 Enero

» >

» »

Capitanes Médicos: D. José Escobar Delmás, Vocal de la de Ciudad Real; D. Ramiro Cianeas Rodríguez, observación de la de Ciudad Real; D. Juan Qarcia Gutiérrez, Vocal de la de Cuenca; D. Adolfo Moreno Barbasáo, observación de la de Cuenca; D. Agustín Pariente de la Cruz, Vocal de la de Jaén: D. Ramón Jiménez Muñ«z, observación de la de Jaén; D. José Jover Jover, V'ocal de la de Valencia; D. Antonio Martínez Navarro, observación de la de Valencia; D. Teófilo Zalaya Clavería, observación de la de Santander; D. José Inesta Bas, observación do la do Albacete; don Ramón Sierra Fornies, observación de la de Almcria; D. Pedro González Rodríguez, Vocal de la de Murcia; O. Alberto Ley va Delgado, observación de la de Toledo; U. Francisco Camacho Cánovas, observación de la de Alicante; D. Ricardo de la Fuente Pardo, observación de la de Madrid; D. Constantino Roldan Sevilla, observación de la de Burgos; D. José María Martínez Mendívil, Vocal de la de Álava; D. Cecilio Hernández González, observación de la de Logroño; D. Julián Ur gcl Bueno, Vocal de la de Navarra; D. Severino Andrés ünzueta, Vocal de la de Guipúzcoa, y D. José Cuesta del Muro, observación de la de Valencia. —Real orden (D. O. núii. 10) declarando de reemplazo, por enfermo, con residencia en Granada, al Capitán Médico D. Rafael Gómez Lachica. Real orden (2?. O. núm. 10) concediendo la vuelta a activo al Capitán Médico D. Fermín Palma García. Real orden {D. O. núm. 10) disponiendo que el Tribunal de oposiciones para Farnsaféaticos segundos lo constituyan ios Jefes y Oficiales Farmacéuticos siguientes: Presidente, Subinspector Farmacéutico de primera clase D. Joaquín Ezquerra del Bayo; Vocales, Subinspector Farmacéutico de segunda D. Saturnino Cambronero González, Farmacéuticos mayores D. Joaquín

ELIXIR 1 FOLO :: Bromo-lodurado ::
sedante nerrioso. Muestras y literatura para doctores: Casa los S T señores EINFEL D T , Prado, 15.— MADRID

— 75 — de Cortada Gayo y D. Felipe Sánchez Tutor; Farmacéuticos primeros D. Adriano Panadero Marugán y D. Jo>é Mazón de la Berrán; Suplentes, Farmacéutico mayor D. Luís Benito Campomar y Farmacéutico primero D- Nicolás Gutiérrez García. —Real orden (D. O. núm. 11) concediendo la Gran Cruz del Mérito Militar al Inspector Médico D. Eduardo Seidprún y Semprún. Real orden (D. O. núm. 12) concediendo mención honoriflca sencilla al Farmacéutico primero D. Miguel Campoy Irigoyen. Real orden ( ü . O. núm. 12) disponiendo quede sin efecto el destino del Comandante Médico D. Rafael Fernández Fernández a la Jefatura de los Servicios de higiene de Larache, quedando disponible en la octava Región. Real orden (P. O. núm. IH) concediendo la gratificación de efectividad de 500 pesetas por quinquenio al Farmacéutico mayor D. Guillermo Casares Sánchez. Real orden (D. O. núm. 16) disponiendo el pase a situación de reserva del Comandante Médico D. Rogelio Vigil de Quiñones y Alfaro, por haber cumplido la edad reglnmentaria. Real orden (O. O. núm. 14) disponiendo cesen en la Comisión del tren-hospital núm. 3 el Teniente coronel Médico D. Eulogio del Valle Serrano y el Comandante Médico D. Enrique Gallardo Pérez. Real orden (Z). O. núm, 14) designando para la vacante de Capitán Médico que existe en el Parque Central de Sanidad Minitar a D. Miguel Echeverría Martínez. Real orden (D. O. núm. 16) disponiendo que los Jefe» y Oficiales Médicos que se indican pasen a ejercer en las Comisiones mixtas de Reclutamiento los cargos que se mencionan: Tenientes coroneles: D. José Ruiz Gtómez, observa• ción áe la de Valladolid, y D. Manuel Iñigo Nougaéi, Vocal de la de Zaragoza. Comandantes: D. Jacinto Ocboa Domínguez, observación de la de Castellón^ D. Femando Marso Abecla,

12 Enero

»

»

14

y»

»

•

»

>

1^

>

»

»

17

>

— 76 — observaeióa de la de Zaragoza; D. Emilio Romero Maldonado, observación de la de Gaadalajara; D. Alfonso Gaspar Soler, observación de la de Huesca- don José María Ruiz Moso, Vocal de la do Teruel; D. Luis Sancho Catalán, Vocal de la de Soria; D. Mariano Escribano Alvarez, Vocal de la de Valladolid; D. Francisco López Elizagaray, observación de la de Segovia; O. Juan Jáudenes de la Cavada, Vocal de la de Segovia; D- Eloy Fernández Valiosa, Vocal de la de Avila; D. Rafael Llórente Federico, observación de la de Zamora; D. León Romero Corral, Vocal de la de Coruñn; D. Jerónimo Sal Lence, observación de la de Orense; D. Cándido Soriano Catalán, Vocal de la de Oviedo, y D. Bernardo Areces Matilla, observación de la de Pontevedra. Capitanes: D. José Mallo Lescun, Vocal de la de GuadalHJara; D. José Ristol Vi di ellas, Vocal de la de Castellón; D. Joaquiu Segoviano Rogero, Vocal de la de Huesca; D. Lauro Melón Ruiz de Górdejuela, ob servación de la de Teruel; D. Juan Herrera Carrillo, Vocal de la do Salamanca; D. Jacinto Hernández Sánchez, observación de la de Salamanca; D. Bernardo Elcarte Cia, observación de la de Soria; D. Juan Chaguaceda Vlllabrille, observación de la de Avila; don Francisco Arozarona Reyes, Vocal de la de Cáceres; D. Jacinto García Mongo, observación de la de Cáceres; D. Manuel Boyero García, Vocal de la de Zamora; D. José Oliveros Alvarez, observación de lado Oviedo; D. José Barros Sanromán, Vocal de la de Pontevedra; r>. Juan Ruiz Cuevas, observación de la de Corana; I). Eusebio Jimeno Sáiz, Vocal de la de León; D. Ensebio Torrecilla Parodi, observación de la de León; D. Lorenzo Revilla Zancajo, Vocal de la de Lugo; don Gabriel Alonso Pérez, observación de la de Lugo, y D. Manrique Hidalgo Parra, Vocal de la de Orense. y > r \ I T | |\/l | í ) i poderoso raconsiitnyente y recalciflaante / \ VJ¿ U 1 lYl i U Li en lo^ estados de anemia y raquitismo. R Muestras y literatura para los señores doctores: — Casa S T E I N F E L D T , Prado, 15. - M A D R I D

— 77 —

22 Enero

23

»

— Real decreto (D. O. núm. £0) determinando las pensiones que corresponden a las familias del personal civil y ' militar que preste sus servicias al Estado. Real orden (O. O. núm. 19) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos que se indican pasen a servir los des • tinos siguientes: Coronel Médiro: D. José Augustín y Martinez Gamboa, Jefe de Sanidad de Santa Cruz de Tenerife, y en comisión con igual cargo en Las Palmas, cesa en la expresada comisión y se incorpora a su destino de plan • tilla. Tenien'e coronel Médico: D. José Andújar de la Solana, de disponible en la sexta Región, a Secretario ' de la Inspección de Sanidad de la misma (art. 1.*'). Comandantes Médicos: D. Félix Beltrán de Heredia, de disponible en la séptima Región, al Hospital de Santoüa (art. 10). Real dpcrelo de 30 de Junio de 1921 (C. L. núm. 259). D. Nemesio Díaz Mena, del Hospital de Tetuán, a los grupos de Hospitales de Melilla (V.), y D. Felipe Pérez Feito, ascendido, de los Servicios de Aviación de Qetafe, al Hospital de Tetuán (V.). - AHtciüol^ •'^

,

Capitanes Médicos: D. Isaac Correa Calderón, de necesidades y contingeacias dol servicio en Melilla, al Regimiento Infantería de Zaragoza, 12; D. Vicente Qiner Gosálvez, del Batallón Cazadores de Barbastro, 4, al Regimiento Infantería de Vizcaya, 51; D. Nicolás Tello Peinado, del Regimiento Infantería de Covadonga, 40 y alumno del curso de Oftalmología, al primero de Ferrocarriles, continuando sus estudios de la referida especialidad; D. Jo>-é Morales Díaz, de la Comandancia de Artillería de Mallorca, al Regimiento de Telégrafos; D. juan Ardizone Guijarro, del Servicio de Aviación de Cuatro Vientos, al 14.» Tercio de la Guardia civil, y D. Julián Martin Renedo, Secretario de la

— 78 —

Jefatura de Sanidad de Larache, autorizado para residir un año en el Extranjero por Real orden de 9 del raes actual (Z). O. nú-n. 10), como'pensionado por el Ministerio de Instrucción Pública y Bellas Artes, al primer B>'gimiento de Artillería ligera, subsistiendo la expresada autorización. Articulo 10. D. Manuel Peris Torres, de disponible en Melilla, al segundo Regimiento de Forrrocarriles; D. Carlos liozas Selrietz, de disponible en la primera Región, al Regimiento Infantería de Granada, 34, y en comisión uo indemnlzable a la Academia de Artillería; y don Manuel Gon/ález Pons, del grup* de Hospitales de Melilla, y en cnmUión del servicio en Suiza, a la sexta Comandancia do Sanidad, continuando en la expresa. da comisión. Real decreto de 30 de Junio de 1921 (C. L. núm. 259). Voluntarios: D. Luis Alonso Alonso, del Tercio de Extranjeros, a Necesidades y Contingencias del servicio en M < lilla; D. Enrique Mañereo Francés, del 14." Regimiento de Artillería ligera, en Melilla, a la Comandancia de Intendencia de Melilla; D. Agapito Arguelles Terán, del Regimiento Infantería de Galicia, 19, en Melilla, «1 grupo de Hospitales de Melilla; don Cecilio Fariñas Carvajal, del Regimiento Infantería do España, 46, a Secretario de la Jefatura de Sanidad de Larache, como suprimido en un destino de la misma Plaza; D, Julián Rodríguez Ballestor, del Batallón Cazadores de Arapiles, 9, a la Comandancia de Artillería de Tenerife (rectificación). Real orden de 22 de Agosto de 1923 (£>. O. núm. 184).
FOT'ZOSOS: D.

Fermín Palma García, de disponible

ELIXIR í. FOLO : Folibromurado : í^íiuioíX'fi
Muestras y literatura para Ibs señores doctores: . Casa S T E I N F E L D T , Prado, 15. — MADRID

— 79 — en la primera Región, al Hospital de Alhucemas; don Marcelo Berbiola ']''abar, del Regimiento Lanceros del Rey, primero de Caballería, al Batallón Cazadores de Barbnstro, 4; D. Asterio de Pablo Gutiérrez, del primer Regimiento de Artillería ligera, al Batnllóii Cazadores de Arapiles, 9; D. Eugenio Ruiz Miguel, del segundo Regimienio de Ferrocarriles, alumno del curso de la especialidad de Cirugía en el Hospital de MadridCarabanchel, según Real orden de 28 de Septiembre del año próximo pasado (O. O. núm. 216), al Tercio de ExtraojeroB, interrumpiendo sus estudios de la referida especialidad, que reanudará una vez cumplido el plazo reglamentario que le corresponde servir en África. Teniente Médico: D. Evaristo Carreras Arredondo, del grupo de Fuerzas Regulares Indígenas de Melilla, 2, al Hospital de Ahacemas (voluntario). —Real orden (O. O. núm. 20) destinando al Subinspector Farmacéutico de segunda clase D. José Arránz Arce, al Hospital militar de Burgos, y a los Farmacéuticos mayores D. Hermenegildo Agua vi va Tejedor, al Hospital Militar de Pamplona, y D. Gabriel Matute Valí», al de Badajoz. Real orden (D. O. núm. 21) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos que se indican ejerzan en la Comisiones mixtas de Reclutamiento los cargos que se mencionan; Comandantes: D. Sebastián Lazo García, Observador de la de Sevilla; D. Juan Pomar Tabeada, Observador de la de Granada; D. Pedro Botthelier Saldaña, Vocal de la de MAlag«; D. Eduardo Ramo» Ordóñoz, Observador de la de Ídem; D. Jesús Bravo-Ferror, Suplente de la de Bnelva; D. Eduardo Villegas Domínguez, Vocal de la de Córdoba; D. Vicente Ganzo Blanco, V^ocal de la de Cádiz; D. Eduardo Zuazúa Gastelú, Observador de la de Pamplona, y D. Baltasar Tomé Oriiz, Obüervador de la do Vitoria. Capitanes: D. José Rosales Gutiérrez, Vocal de la de Sevilla; Ü. José Frapolli Ricca, Suplente de la de Se-

24 Enero

»

»

— 80 — villa; D. Luis Jiménez Fernández, Vocal de la de Oranada; D. Rafael Ramírez Rivas, Suplente de la de Granada; D. Isidro Garnica Jiménez, Suplente de la de Málaga; D. José Mañas Jiménez, Vocal de la de Haelva; D. Francisco Sáinz de la Maza, Obserrador de la de Huelva; 1). José Torres Pérez, Observador de la de CArdoba; D . Antonio Qarcia Pantaleón Canig, Suplente de la de Córdoba; I). José Nover Almoguera, Observador de la de Cádiz, y D. Enrique Sánchez Bish, Su píente de la de Cádiz.

Correspondencia administrativa de la Revista
Sr. Oliveros.—(Oviedo.)-Queda abonada su suscripción hasta fin de Junio del corriente año. Sr. Aracama.—(Xauen.) —ídem id. hasta fin de Diciembre del pasado año. Sr. Arozaren».—(Cáceres.)—Queda abonada su suscripción hasta fin de Marzo próximo. Sr. Ibáñez—(Alicante.)—ídem id. id. Sres. Ci«nca8 y Escobar.—(Ciudad Real.)—ídem id. id. Sr. Ristol.—(Castellón.)—ídem Id. id. Sres. González y Muñoz.—(Murcia.)—ídem id. id. Sr. Camac^o. —(C«rt»g«iia.)—Idoui id., fio de Junio del corriente año. Sr. Segoviano.—(Huesca.)-Queda abouuda su suscripción hastii fin de Marzo próximo. Sr. Valero.—(Jaca.)—ídem id. hasta fin del año actual. Sr. Arenas.—(Reus)—ídem id. ha^ta fin de Marzo próximo.
Ggtabl«cim!ento tipoirriflco Nieto y Oompafiia.—l'Dtor, 16, teléfono S0.42 J.

E N L U G A f t DEL ACEITE DE ÍIKJAOO DE BACAIAO Y Df SUS DERIVADOS. PRESCRÍBASE LA

• JUNGKEN •
EL TÓNICO DE LA INFANCIA
Preparación YODADA pretentía po.- los NIÑOS y ¡Os enfenrio: de paladar aificil Licor no alcohólico ni azucarado - Sabor aqraclAble-Perfecramencc t o l e r a d o . ttic.z enADENOPATIAS.UNFATISMO.ESCRÓFULA.RAQUITISMO, yodo O.OlSqr BRONQUITIS CRÚNICA.DIABETES.I1GREDOSIFILIS. AMENO r Por Mipofoslitos coiTjpacstos 0,15 .. DISMENORREA. CONVALECENCIAS e t c efC endurada fosfato sodirci 015 . sopera CLICERINA PURA DEPURAT! VO • RECONSTrrUYENTE A'\uestras q-.5tis al Cuerpo Médico EN FRASCOS DE S O O GRAMOS LJDOratono.F.MiraDent y C*S C Barcelona

^¡nrr

