﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año V. ¡ Madrid, 1 de Abril de 1915. Núm. 7. SUMARIO
lievisión de tstudiot sobre patogenia, terapéutica y proftlaxi) del sftocfc (eontimiación), por M. Iñigo.—Contribución al estudio del bacilo fusiforme y de sus manifestaciones (continuación), por el I>P. A. R a m í r e z Santaló.— ^íejieo de Sanidad Militar: Extracto de la sesión celebrada el dia 10 de Marzo de 19tB.=:Variedades.=Prenta médico-farmacéutica: Simplificación de la serorreacción de Gruber (llamada serorreaeción de Widal).—Posibilidad de prever y de indicar por adelantado el grado de gravedad y la duración aproximada de las afecciones del hemisferio anterior del ojo, y en particular de las de la córnea.—Terapéutica del zonSí.=Prensa militar profesional: El servicio militar obligatorio y su valor educativo físico y moral.—La guerra moderna y las heridas.=Bí6hoííro/'»a: La Cirugia en el campo de batalla, por A. Demmler.=Sección oficial. SUPLEMENTO.-Escala del Cuerpo de Sanidad Militaren 1.» de Abril de 1915.

REVISIÓN DE ESTUDIOS SOBRE PATOGENIA,
TERAPÉUTICA Y PROFILAXIS DEL SHOCK
(OONTISÜACIÓN)

El mismo Prof. Crile, estudiando las alteraciones sobre la circulación, dice (1): «En los casos de shock profundo podemos asegurar que la masa principal de sangre no circula libremente por el sistema arterial, sino que una gran parte de ella se acumula en los troncos venosos. Este estado, por lo tanto, equivale á una hemorragia intravenosa, es decir, en la que el sistema arterial se desangra en el sistema venoso.» «Los síntomas más importantes del shock son los producidos por la anemia aguda.» «La presión sanguínea, como ya se ha dicho, desciende. Cuando la presión sanguínea en la carótida ha descendido á 20 mm. de mercurio, puede admitirse que se ha llegado á un grado imposible de reaccionar.» El mismo autor (2) dice: «El estado fisiológico exacto del cen(1) Keen: Cirugía, tomo 1.°, pág. 950. (2) Loe. cit., pág. 949.
ABRIL 1916.—13

— 190 — tro vasomotor durante el shock no ha podido demostrarse de un modo satisfactorio. La consecuencia de ese estado físico consiste en una inactividad del centro, ó centros vasomotores. Este estado de inactividad puede considerarse como una parálisis ó agotamiento.» Analicemos despacio este panto, y veremos que no deben confundirse esos conceptos, pues no es indiferente que sea parálisis ó que sea exhaustación, agotamiento. En apoyo de nuestro modo de pensar citaremos las experiencias del mismo autor referentes á los cambios que sufre la presión sanguínea cuando se traumatizan ciertos órganos, y así sucede, por ejemplo, que (1) «la distensión del nervio ciático produce un ascenso muy marcado é irregular en la presión sanguínea y un aumento en la frecuencia de pulso». Se comprende, pues, que repitiendo las injurias sobre el tronco nervioso, al fin de muchos aumentos en la presión, el centro vasomotor quede exhausto, agotado. Pero el traumatismo de otros órganos, como el pene, los testículos, determina de una manera brusca una baja presión que no va en modo alguno precedida de ningún aumento en dicha presión; luego la inhibición ó parálisis funcional del centro vasomotor puede realizarse también primariamente; luego los conceptos agotamiento ó parálisis no deben considerarse como sinónimos, á pesar de la conjunción ó. Dejando aparte estas minucias, lo que resulta, en conclusión, y como resumen de lo que venimos diciendo, es: I.'* Que el shock consiste en un estado en el cual se manifiesta una baja presión sanguínea como respuesta reaccional del centro vasomotor á los estímulos traumáticos. 2." Que la inhibición funcional del expresado centro puede ser inmediata ó tardía; y 5." Que á pesar de la parálisis del sistema, que debe ser lógica consecuencia de tal inhibición, se presentan los capilares y aun las arterias no muy gruesas contraídas. Como se ve, no hay posibilidad de admitir como cierta una premisa de la cual se deriva un resaltando completamente paradójico; y descartada esta teoría vasomotriz, por reducción al absurdo, vamos á examinar la de Jandell Henderson, también norte-

(1) K e e n : Cirugía, p á g . 100.

— 191 — americano, que explica la cátedra de Fisiología en la Universidad de Jale. Omitiremos la exposición de las bases experimentales de esta teoría; pero haremos indicación bibliográfica, remitiendo á quienes se interesen por su estudio á las publicaciones de Rendle Short (1). El ciclo patogénico del shock se realiza, según Jandell Henderson, en la forma siguiente: I.** Hiperpnea, es decir, hiperactividad respiratoria consecutiva á las sensaciones dolorosas que produce el traumatismo. 2." Acapnia, derivada de la hiperpnea, y equivalente á una disminución del ácido carbónico, por aumento en la exhalación. Cuando las visceras quedan expuestas al aire^ se acentúa considerablemente la pérdida gaseosa. ZP Supresión del automatismo veno-presor. O lo que es lo mismo: pérdida de la contracción tónica de las venas y consiguiente dilatación del sistema venoso. Según el autor, el tono venoso se mantiene por el estímulo que ejerce en los centros el ácido carbónico que contiene la sangre. 4.° Anoxhemia, asfixia celular, acidosis. Por haber disminuido considerablemente el carbónico, queda también inexcitado el centro respiratorio, y de ello se sigue una insuficiente renovación del oxígeno circulante, lo cual, á su vez, motiva la asfixia de los tejidos, alteraciones en el metabolismo y formación anormal de productos ácidos, que llegan á la sangre y la intoxican. 5." Oligohemia aguda. Admite Henderson que la falta de ácido carbónico determina, por un mecanismo ignorado, un rápido escape del plasma sanguíneo, que pasa á los tejidos con detrimento de la masa de sangre cii'culante en estado normal. 6." Muerte. Consecuencia obligada de tan graves perturbaciones como venimos señalando. La crítica de esta teoría se viene ella sola á los puntos de la pluma, y lo que sentimos es que no tenga razón su inventor. Si la tuviese podríamos cantar victoria y apresurarnos á escribir el nombre de Jandell Henderson junto á los que hemos citado como bienhechores de la Humanidad, por haber contribuido de una ma ñera eficaz al progreso de una importantísima rama de la ciencia de curar. Un balón con gas carbónico, una inyección intravenosa de agua de Seltz, y venga shock. No nos preocuparía la cianosis, sino que, por el contrario, la juzgaríamos síntoma favorable.
(1) Rendle Short: yew Phi$iolotiy in Surgieal Praelice, 2.* edietón, pág. 11, y Uritíih Journal of Surgery, 1913, vol. 1.°, pág. l l t .

— 192 ~ y en todo caso, ¿cómo nos explicaríamos con esta teoría los casos de shock sobrevenido rapidísimamente, como en ciertos golpes, sobre el epigastrio ó sobre la mandíbula inferior, sobre el testículo, etc.? La prueba de que la teoría de Jandell Henderson es inexacta, ha sido lograda por el ya nombrado Rendle Short (1), mediante la dosificación del ácido carbónico contenido en la sangre. Para ello extraía, con las precauciones de asepsia que son de rigor, una jeringa de sangre, funcionando el sistema venoso en la flexura del brazo. Hacía la descarga de la jeringa bajo la superficie de una solución de amoníaco al 0,5 por 100; producía la liberación del ácido carbónico, merced al ácido tártrico concentrado, y hacía la dosificación por medio del aparato de Barcroft, al bañomaría. Consigna el resultado de sus investigaciones en unas tablas que contienen tres grupos: 1." Casos normales, ü." Casos con shock; y 3.° Casos con cianosis. Es de notar que figurando igual número de enfermos en los dos primeros grupos, la cantidad de ácido carbónico descubierta por el análisis no es, en los casos de shock, inferior á la que existía en los casos normales; de manera, que la prueba experimental resulta totalmente adversa á la teoría de la acapnia. Vamos ahora á exponer la teoría de Cobbet y Vale, que so funda en el siguiente principio: Si se reduce de modo notable el volumen total de plasma sanguíneo contenido en el sistema circulatorio, produciremos el consabido estado de baja presión sanguínea é integridad de los centros cardiaco y vasomotor, con capilares contraídos; es decir, vendrá el estado de shock. Ya tenemos aquí, pues, otra vez en función patogénica la; oligohemia señolada por Jandell Henderson; pero Cobbet no mide la cantidad de sangre disminuida, ni le importa nada ese dato, según parece; pues él orienta la cuestión por el otro lado; es decir, porque supone que á una pérdida de plasma corresponde un aumento en el peso específico de la sangre. El origen de esta teoría está en el hecho, demostrado por Sherrington y Copeman (2), de que las operaciones en que se hace amplia abertura del peritoneo, así como las quemaduras, produ(1) The Lanett, Mavzo U, 1914, págs. 132 y 733. (2) Journal of Phytiologie, 1893, vol. XIV, pág. 5Í.

— 193 — een, en los animales sujetos á experimentación, un aumento en el peso específico de la sangre, y citan como ejemplo la observación recogida en un caso de anastomosis intestinal, en la que, habiendo durado el acto quirúrgico tan sólo un cuarto de hora, aumentó el peso específico de la sangre desde 1.054 hasta 1.062. Roy y Cobbett hicieron numerosos experimentos en perros, traumatizando el intestino, con cortes, pellizcamíentos, tracciones, ligaduras, etc., durante largos ratos, que en algunos casos llegaron á doce y á diez y ocho horas. Al principio no se observaba cambio alguno en la sangre, pero luego su peso específico aumentaba, llegando hasta 0,014 en casos de severa y prolongada manipulación. Al mismo tiempo, el peso específico del intestino disminuía y el de los músculos aumentaba. La presión sanguínea empezó á bajar algunas horas después de haber aumentado el peso específico. Cobbett publicó estas investigaciones é indicaba la posibilidad de suponer que el shock pueda deberse á una concentración de la sangre, producida por el mismo mecanismo que determine esa alteración comprobada en los experimentos sobre animales. Refiere Cobbett las investigaciones de Grünbaum, quien examinó la sangre en tres enfermos operados de laparotomía. El peso especifico aumentó de cinco á siete; pero no dan más detalles, por lo que estos estudios carecen de verdadero valor. Vale fué quien, encariñado con las ideas de Cobbett, hizo el primer estudio experimental, completo y sistemático, en la especie humana, admitien.do en principio que la pérdida líquida demostrada, por la concentración de la sangre se producía á consecuencia de una exudación en el punto traumatizado. Vale realizó sus investigaciones en cuatro casos, é hizo la estimación del peso específico por el método de Roy. Consistió el acto quirúrgico del primer enferm"o en suprimir una fístula abdominal. El peso específico era de 1,053 antes de la operación y de 1,063 después. Hubo shock benigno, y, sin embargo, la presión sanguínea se mantuvo á 130. Los tres casos restantes fueron de accidentes traumáticos, en los que se registró también shocfc benigno. Los resultados de la observación de Vale fueron los siguientes: Caso 2.° En la primera visita, peso específico de la sangre, 1,063; al día siguiente, 1,058. Caso 3." Primera visita, peso específico, 1,066; al día siguiente, 1,064. Caso 4." La primera visita, 1,063, y al día siguiente, 1,058.

— 194 — Esta teoría, que es simpática y halagadora, ha sido aceptada por Mummery, Malcolm y Jandeil Henderson; á pesar de lo cual, á nosotros no acaba de convencernos, porque tiene un punto flaco. Mientras no nos expliquen cómo desaparece, adonde fluye, por dónde se escapa ó evapora ese plasma sanguíneo, cuya falta provoca la oligohemia y el aumento del peso específico de la sangre, no podremos admitir que el shock sea producido por el mecanismo que supone la teoría de Cobbett. Además, el Dr. Rendle Short, que tampoco se deja convencer fácilmente, ha hecho con esta teoría lo mismo que hizo con la de Jandeil Henderson; es decir, la ha sometido á una prueba experimental, para lo cual ha ensayado el peso específico de la sangre en una serie de trece enfermos, cuyas características anota en una tabla que aparece en su publicación antes mencionada (1). Para medir el peso específico de la sangre, puso en práctica el método de Hammerschlag, ligeramente modificado. Preparaba una mezcla de cloroformo y xilol, en proporciones tales, que diera un pese específico aproximadamente igual al de la sangre. Entonces tomaba, por medio de un tubo capilar de vidrio, sangre del paciente, y rápidamente, con dicho tubo la iba descargando gota á gota en la mezcla antes dispuesta. Si las gotas se iban á fondo, añadía clo: reformo, y si subían á la superficie, añadía xilol, hasta que por fin quedaban las gotas fiotando en su plano de situación, sin tendencia á hundirse ni á elevarse. Entonces habia llegado el momento de hacer la lectura de la densidad registrada por un hidrómetro. Conviene advertir que la sangre debe recogerse sin exprimir el sitio donde se practique el pinchazo. El peso específico medio de la sangre normal es en las mujeres alrededor de 1,057 y de 1,060 en los hombres. El estudio de los casos consignados en el trabajo de Rendle Short sugiere á dicho autor los siguientes comentarios: «En primer lugar, resulta evidente que la oligohemia no puede ser factor esencial en la producción del shock, porque el aumento en el peso específico de la sangre debe considerarse, más bien que como regla, como verdadera excepción. Los casos números 1 y 10, por ejemplo, sufrieron tan intensamente el shock, que por ól sucumbieron, y no obstante, todavía disminuyó el peso específico de la sangre en uno
(1) «Changes In the blood in surgical shook.» The Lancet. March 14,1914.

— 195 — y en el otro; si bien es cierto que aumentó, fué en una proporción insignificanto.» «Ningún aumento en el peso específico; cuando sea inferior á 0,010, es suficiente para provocar una pérdida de plasma que llegue á disminuir la presión sanguínea.» «Debemos tomar estos hechos como pruebas de que la teoría de la oligohemia, de Cobbett y Vale, debe ser desechada como la causante ordinaria del shock.» Como se ve, por noticias que de él tenemos y por sus obras, resulta que Mr. Rendle Short, además de cirujano con asistencia en la «Royal Inflrmary», de Bristol, y de lector y examinador de Fisiología en la Universidad de dicha ciudad, es un hombro activo, laborioso, que llama á las cosas por sus nombres, y sin dejarse atraer ni seducir por hipótesis más ó menos lógicas, comprueba los hechos experiraentalmente; y cuando no resulta cierto lo que otros han expuesto, consigna los resultados por él obtenidos, arremete contra los nuevos conceptos teóricos, sean de quien sean, y se vuelve á su laboratorio y á su clínica á trabajar, á prepararse para cuando se tercie de nuevo el salir al campo de las verdades. Pero no se crea que la labor de Eendle Short es exclusivamente negativa, pues no se limita á combatir las teorías de los demás, sino que también investiga por cuenta propia: unas veces, para saber si otros tienen razón, y algunas, para buscar por sí mismo la incógnita patogenia del shock. Así ocurre con respecto á una nueva teoría por él propuesta y por él mismo combatida: tal es la teoría de la exhaustación ó agotamiento de la secreción suprarrenal. Dice el Profesor Rendle Short que, según recientes investigaciones de EUiot, von Aurepy Levy, parece probable que los estímulos dolorosos produzcan, por mecanismo reflejo sobre las glándulas suprarrenales, un derrame total en el torrente circulatorio de los productos fabricados por dichos secretores endocrinos. Si esto fuera cierto, debería ocurrir, en consecuencia: primeramente, un aumento en la presión sanguínea, y luego, cuando se hubiese consumido toda la adrenalina vertida en el aparato circulatorio, y se hubiese llegado al agotamiento completo del producto nombrado, tendríamos cumplidas las circunstancias fisiopatológicas que caracterizan el shock, según ya hemos dicho repetidas veces: baja presión sanguínea, con un corazón normal y capilares arteriales contraídos. Puesta la cuestión en este terreno, á cualquiera so le ocurre

— 196 — pensar que si los órganos, considerados como sospechosos de producir el primordial trastorno, son las suprarrenales, á ellos debemos llevar nuestra investigación para ver si han sufrido modificaciones. Y, efectivamente, Bainbridge y Parkinson autopsiaron los cadáveres de dos fallecidos por shock, y observaron ausencia total de substancia cromaflne (1) en la porción medular de las suprarrenales. Por otra parte, Priestley halló la falta de la misma substancia en el 84 por 100 de enfermos muertos en estado de'baja presión sanguínea. De modo que, á primera vista, ¡cualquiera es capaz de empezar á entusiasmarse con esta teoría de la exhaustación suprarrenal! Pero el mismo Rendle Short echa un jarro de agua fría sobre los entusiasmos del fogoso lector; y al efecto, le dice que el examen de la substancia cromafine no le merece confianza, como base de juicio, para resolver el problema de la inñuencia que puede tener la presencia ó ausencia de la adrenalina en la patogenia del shock. Reconoce que es muy probable que las cantidades de adrenalina y de substancia cromaflne marchen paralelamente en sus oscilaciones, en sus altas y bajas; pero encuentra mucho más convincente el sistema de medir la cantidad de adrenalina en los casos de shock, y se decide á medirla, no sólo en la sangre, si que también en las mismas glándulas suprarrenales. Ahora bien; ¿cómo se mide la pequeñísima cantidad de una substancia oi'gánica que circula entre tantos y tan complejos elementos como constituyen la sangre? El problema es de los que dejan parado un rato y hacen rascarse la cabeza discurriendo á cualquier patólogo; pero Mr. Rendle Short, por algo es lector y examinador de fisiología en la Universidad de Bristol, y poniendo al servicio de las necesidades sus grandes conocimientos y sus grandes dotes de investigador, no se arredra é inventa y bautiza un aparato: el «adrenalinóscopo»; confesando, sin embargo, que el principio en que se funda, y alguna de sus partes, han sido copiadas de Douglas Cow y de O. B. Meyer. El adrenalinóscopo de Short se construye del modo siguiente: Se desnuca un conejo, y rápidamente se diseca la aorta torácica, de la cual, con ayuda de unas buenas tijeras, se corta en forma espiral una tira, cuya longitud será de unos ocho centímetros, y su
(1) Llamada asi por la afinidad que tiene por el cromo y sus sales, que la tifien de color oscuro. ¡Sobotta Pon Orflla UUMogia, edición española, pág. 219.)

— 197 — «ncho poco más de seis milímetros. En esta pieza tenemos el músculo circular de la aorta desarrollado en forma longitudinal y, por lo tanto, toda substancia que tenga propiedades vasoconstrictoras producirá, actuando sobre diclio músculo, un manifiesto acortamiento. Atamos ahora esta cuerda sensible por uno de sus extremos en un ganchito de alambre, que por su extremo libre atraviesa por el centro un corcho, y en él se flja. Este corcho sirve de fondo á un tubo cilindrico de cristal, en el que se vierte suero artificial á 38". La tira de aorta, que por su extremo libre se continúa con un hilo, queda por consiguiente sumergida en el suero, ocupando el centro del tubo. El hilo se ata por arriba sobre la rama corta de una ligera palanca de primera clase, que nos permitirá registrar, por su rama larga, las diferencias de longitud que ocurran en el trozo de aorta así dispuesto y preparado. Nos falta indicar, como detalles complementarios que facilitan la investigación, que por la parte de arriba se coloca un embudo de cristal, armado con un trozo de tubo de goma, una pinza de cierre y un tubo delgado de cristal. Esto sirve para cargar metódicamente el aparato. La descarga se hace mediante un tubo de cristal, atravesando el corcho, y otro de goma con su pinza- Si en el aparato así montado entra una cantidad de adrenalina apreciable, el trozo de aorta se contrae y la palanca indicadora se mueve hacia arriba, solicitada en su extremo opuesto por la aorta estimulada, siendo el tiempo invertido en este ciclo contráctil de uno á dos minutos. Este estado dura unos pocos minutos más, y luego todo vuelvo á su primitivo ser, aunque es inevitable un ligero alargamiento del trozo orgánico que, por lo demás, no entorpece lo más mínimo la investigación. Para dar idea de lo extremadamente sensible que resulta su aparato, dice el autor que se produce una contracción perfectamente apreciable con una dilución de uno por quinientos millones (1 de solución al 1 x 1.000 de Parke, Da vis and C°) en 500.000 de suero. Short hizo, según ya hemos dicho, experimentación por partida doble, pues primero buscó la adrenalina en la sangre y luego en las propias suprarrenales. Para la investigación en la sangre aspiró, con una jeringa hipodérmica, preparada con unas gotas de oxalato para impedir la coagulación, sangre de una vena en el momento de estarse terminando la operación. Esta sangre fué diluida con la cantidad de suero artificial que era precisa para llenar

— 198 — el tubo de cristal y bañar, como es consiguiente y por completo, el trozo de aorta. La experiencia fué repetida dos veces, y en ninguna fué posible registrar la menor contracción. Podrá objetarse que no había suficiente adrenalina circulando en la sangre del paciente para mover un aparato que reacciona á la dosis de uno por quinientos millones; pero calculando, con Batelli, en 5 miligramos la cantidad de dicha substancia contenida en las suprarrenales del hombre, es difícil creer que en el corto tiempo de hora y media que duró el acto quirúrgico se llegase á la más absoluta exhaustación de las glándulas, tantas veces nombradas. Más convincentes son, quizás, las observaciones realizadas directamente sobre las propias suprarrenales de pacientes fallecidos por shock. Para esto la disección se hizo lo más pronto que se pudo en cada caso (de seis á veinticuatro horas); los órganos fueron cortados en trozos pequeños y transportados con hielo. No queremos descender á más detalles de la experimentación, ni molestar al lector presentándole copia de las tablas en que el autor presenta los resultados. Mencionaremos, sí, las conclusiones que saca, y son á saber: «Queda perfectamente demostrado, por el análisis, que el agotamiento de la adrenalina no es factor que intervenga directamente en la producción del shock.» «No existe, en modo alguno, la pretendida exhaustación de las suprarrenales.» «En dos casos de shock, la cantidad de adrenalina existente en las glándulas era tan grande ó mayor que en los casos testigos.» Luego esta teoría ha muerto á manos de su fundador. Y ahora vamos á empezar con las nuevas ideas y trabajos de Crile.
M. IÑIGO, Médico primero.

CONTRIBUCIÓN AL ESTUDIO DEL BACILO FUSIFORME
Y DE SUS MANIFESTACIONES
(Continuación),

Amoniaco.—Los cultivos en huevo, y los realizados en medio anaerobio, caldo y agar suero, lo producen, y se revela por la reacción de Nessler; se diluye la siembra en agua estéril y filtrada, se le añaden dos ó tres gotas de reactivo, y aparece un color que varía del amarillo al rosa, según la antigüedad de aquéllos.

— 199 — Hemolisis.—No la produce. Producción de toxina.—La insignificancia de los trastornos generales que ocasionan las lesiones originadas por el fusiforme A., nos permite dudar de la producción de toxina por dicho bacilo, 6 de su intensidad, y, en último término, hemos de invocar dificultades de absorción de dicha substancia, para explicarnos tan escasa reacción. Para averiguar ese extremo importante, hemos inyectado cobayos y conejos con cultivos on caldo, aerobios y anaerobios de varios días, filtrado por bujía Chamberland, para privarlos de bacilos, y los resultados van á continuación. Dos primeros cobayos reciben en inyección subcutánea 1 ',', c. c. de un cultivo de seis días en caldo.
Núm. 1. ¡39° '
2
3:4-5

Núm. 8.

6 i7j

i

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1
1

99' 38' 37° I

1

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3 4

Peso: 660 gramos. I.—Inyección.

Peso: B90 gramos. I.—Inyección.

Los cuatro siguientes son inyectados de igual modo con un cultivo anaerobio de ocho días en caldo.
Núm. B. 40 39°
0

Núm. 4. 5 6 7
0

1

2

3

4

400
39
0

1

2

3

4-

9

6

7

38 0
37 I Peso: 586 gramos. I.—Inyección. Núm. ñ.
0

38

37° I * '
Peso: 670 grumos. I.—Inyección. Núm. 6. 5 6
0

40
0

1

2

3

4

40

1

2

3

4

5

6

7

39
0

38 3 7 ' 1* Peso: 560 gramos. I.—Inyección.

asas
37

i""

..

Peso: 560 gramos. I.—Inyección.

— 200 — Los efectos obtenidos en conejos discrepan de los expuestos, pero deben tenerse en cuenta las amplias oscilaciones de la temperatura en estos animales, toda vez que en una serie de 11 hemos observado varía de 37,2, mínima, á 40,2; siendo la media, como señalan los libros, de 38° V2 á 39° V2, y las inyecciones de ambas clases de cultivos modifican la curva térmica en ellos. De tres cultivos aerobios de cinco días, fueron inyectados igual número de esos animales, con el siguiente resultado:
Núm. 1.
4fl'
1

Núm. 2.
6
7

Núm. 3.
6 7 6

2
A,

3

4

5

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40° 39° 38°
0

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2 3

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5

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40 1 2 3 4- 5 6 7 8 39° 38' 37° 36] I

Peso; 2,C65 g r a m o s . I.—Inyección snbcutáiiea de 4 c e . II. —Inyección intravenosa de 2 c. c.

Peso: 2,085 gramos. I.—Inyección aabentánea d e 4 c . c. II.—Inyección intravenosa de 2 c. c.

I.—Inyección intravenosa de 2 c. c.

Las inyecciones intravenosas de cultivos anaerobios de cinco y ocho días, respectivamente, en caldo, producen ligero descenso de la temperatura, como lo demuestran las dos gráficas siguientes:
Núm. i . Núm. 5.
8 9 10 11 12

40 1 39° ^ 3B° 37° 36° I

2
•>^

3

4

O

6

7

1
I.—Inyección de 2 c. c.

40 1 39° 38° •« 37" 36' I

1

3

4

5

6

I

8

8

lü 11 12 13

^
I I

I.—Inyección de 2 C. c.

II.—Bacilo ínslíorme B. El estudio que vamos á hacer de dicho germen, forzosamente ha de ser muy somero, ya que sólo lo hemos cultivado en un solo medio: el agar suero. Aspecto microscópico.—En las lesiones recientes es en las que

— 201 —
observamos las formas típicas descritas por los autores, presentándose ya rectos y de extremos muy afilados, la casi totalidad en diplos, ó más gruesos y ligeramente incurvados; su longitud es de 8 ¡j., y mayores. Cuando la afección cuenta dos ó más semanas de fecha, pierden la inmensa mayoría el aspecto característico que hemos descrito, y se presentan de uniforme grosor y con los extremos redondeados. Inyectado á los animales, ó en siembras en medios apropiados, se modiflca su aspecto, disminuyen de longitud y las extremidades se redondean; sólo por excepción se encuentran ejemplares con la forma descrita como propia.
DR. A . RAMÍREZ SANTALÓ,
Médico mayor.

{Continuará.)

ATENEO DE SANIDAD MILITAR
Extracto de la sesión celebrada el dia 10 de Marzo de 1915. Abierta la sesión por el Sr. Vicepresidente—Médico D. Luis Sánchez,—tomó la palabra el Sr. Gasanovas para ensalzar la importancia del tema que se discute y para felicitar al Sr. Cambronero por su oportuna comunicación. Es un convencido de la bondad del procedimiento de depuración de las aguas, no sólo por conocer sus fundamentos científicos, sino que también por haber hecho personalmente uso de ellos. Tanto él como su familia, depuraron el agua con los comprimidos del Sr. Cambronero, en El Escorial, por padecer trastornos gastrointestinales con el uso del agua de la localidad, y en Barcelona para evitar la ingestión de gérmenes tifóidicos durante la última epidemia. Se muestra encantado de los resultados obtenidos, pues con el uso del agua depurada, que es de buen sabor y aspecto, desaparecieron los trastornos digestivos que experimentaron en la primera población, y ninguno de los que la usaron en la segunda contrajeron la fiebre tifoidea. Terminó proponiendo se hagan gestiones para lograr que se adopte este método para depurar el agua del soldado en África. El Sr. Jurado relata las experiencias que ha hecho depurando, con los comprimidos del Sr. Cambronero, aguas que anteriormente

— '202 — había contaminado con gérmenes tifoídicos y coléricos. Confirmando, una vez más, las experiencias de Lutaud, comprobó que en las placas de agar en que hizo las siembras con el agua, á los diez minutos, á la hora y á las veinticuatro horas de haber sido sometida á la acción del permanganato, no apareció ninguna colonia bacteriana, habiendo sido, por tanto, completa la esterilización. El Sr. Ferratges explica las experiencias que ha realizado para averiguar hasta qué punto era cierta la purificación de las aguas, bajo su aspecto químico, usando los comprimidos presentados por el Sr. Cambronero. Se mostró muy satisfecho del resultado obtenido, análogo ó mejor que el de los demás métodos, á base de permanganato y de hiposulflto sódico, siendo superior á ellos, por lo práctico de su uso, dada su presentación en pastillas de poco volumen, exacta dosificación y perfecta conservación. En aguas á las que añadió hidrógeno sulfurado, nitritos y amoníaco, no encontró, después de su tratamiento por los comprimidos, ningún rastro de ellos, á pesar de emplear reactivos tan sensibles como el clorhidrato de dimetil parafenilendiamina para el primero y el de Griers para el tercero. La cantidad de oxígeno disuelto apenas varió, lo cual indica aumento de dicho cuerpo, puesto que gran parte de él tuvo que gastarse para lograr la oxidación de los cuerpos añadidos. Y con respecto á la cantidad de materia orgánica, comprobó que la investigada en solución acida disminuyó muy poco y bastante la dosificada en solución alcalina, que precisamente es la sospechosa de origen animal. Como esto es lo que se observa también con los demás procedimientos, y teniendo en cuenta los buenos resultados bacteriológicos obtenidos por el Sr. Jurado, felicita al Sr. Cambronero y propone también que se gestione se dote con ellos el Ejército. El Sr. Cambronero, después de dar las gracias á todos los señores que le han aludido durante la discusión, dice que teniendo en cuenta las experiencias de Lutaud y el buen resultado obtenido por el método Lapeyrére, tan elogiado por Laverán, á pesar de presentarse en forma de polvo, fácilmente alterable, de difícil dosificación y con sólo tres centigramos de permanganato por litro, cantidad insuficiente para la esterilización del agua, pues se necesitan seis, se decidió á la preparación de los comprimidos, objeto de su comunicación, por creerlos más prácticos, según demostró en la sesión anterior. No pretende haber descubierto nada; su obra ha

— 203 — sido sólo de selección, para armonizar unos procedimientos con otros, escogiendo de cada uno de ellos su característica principal, ó sea la más eñcaz, y combinándolos y dosificándolos en forma de que su uso fuera realmente práctico en campaña. La composición de sus comprimidos es la siguiente, en los que se deben emplear para depurar dos litros de agua. Comprimido oxidante: permanganato potásico, 12 centigramos, 5 de bióxido de manganeso, 5 de sulfato alumínico potásico y 3 de kaolín; y el reductor: 12 centigramos de hiposulfito sódico, reducidos á 10 por desecación, 10 de carbonato de sosa, 3 de carbonato de cal y 2 de kaolín. La cantidad necesaria para depurar cien litros de agua cuesta sólo siete céntimos. El Sr. Vicepresidente D. Luis Sánchez dirige elogios á la labor del Sr. Cambronero, y promete hacer llegar á la Superioridad los excelentes resultados obtenidos con su método. A continuación cedió la Presidencia al Sr. Vicepresidente—Veterinario D. Julián Mut,—y el Sr. Huertas, en representación del Sr. Castejón, leyó un trabajo de éste sobre la pasteui'elosis de los équidos, afección de la cual se han dado muchas definiciones y descrito muchos síndromes, dado lo pi'oteiforme de su evolución. Analiza las opiniones unitarias y dualistas acerca de su etiología, todavía no perfectamente definida, á pesar de las continuas investigaciones que sobre ella se hacen; y después de un concienzudo estudio de todas sus formas clínicas y de las dificultades diagnósticas que ofrece, expuso las siguientes conclusiones: 1.'' La influenza es una infección hemática de los équidos, eminentemente febril, benigna y contagiosa, producida verosímilmente por un protozoario perteneciente al grupo de las epiteliosis. 2.* El carácter más importante y típico de las lesiones que en los organismos inyectados produce el germen causal, es el hemorrágico, determinado por alteraciones materiales del endotelio vascular. 3.* La forma sintomática más frecuente de esta infección es la pulmonar, asociada á veces con la pleural; siendo explicable esta repetida alteración anatomopatológica por la facilidad con que, dadas las íntimas y débiles conexiones de los endotelios vascular y pulmonar en la vesícula aérea, trascienden las lesiones del uno al otro, y rota la barrera orgánica, el organismo es nuevamente invadido por infinitos gérmenes morbosos.

— 204 — 4.'^ La puerta de entrada del virus pi'oductor es la vía digestiva, en cuyo epitelio intestinal coloniza primeramente, antes de pasar á la sangre. No existen hechos que se opongan á la admisibilidad de la infección por las vías aéreas; y 5." Las infecciones secundarias por gérmenes comunes enmascaran y agravan el proceso primitivo. El Sr. Garda, después de reconocer el desconocimiento etlológico de esta infección, emite su opinión de que es producida por asociaciones bacterianas, obrando sobre organismos cuya resistencia está disminuida por otras causas. Afirma su carácter benigno, aunque se citan epizootias muy graves. El Sr. Miranda, después de protestar contra la denominación de fiebre tifoidea que muchos dan á esta afección, reconoce su benignidad, que ha proporcionado éxito á casi todos los tratamientos empleados. El Sr. Ponce dice que empleó el suero Gans, como preventivo, con muy buen resultado. El Sr. Huertas diserta sobre el corpúsculo coloreable hallado por Gaf fky, el bacilo descubierto por Know, y la creencia de Izcara de que se trata de un virus filtrante, para deducir la imposibilidad en que estamos hoy en día para poseer el verdadero concepto etiológico de la influenza de los équidos. Y habiendo transcurrido las horas reglamentarias, el Sr. Presidente levantó la sesión.
El Secretario de actas, ANTONIO PEERATGES

VARIEDADES
Hállanse terminados, y en disposición de prestar servicio, once automóviles sanitarios, construidos por el Parque de Artillería, de cuyas características tienen ya conocimiento nuestros lectores.

En breve darán comienzo los ejercicios de oposición para cubrir una plaza vacante de Médico de familia de la Real Casa, dotada con el sueldo anual de 4.000 pesetas. Los ejercicios que han de practicar los aspirantes serán tres,

— 205 — además de los de contrincante: uno de clínica médica, otro de clínica quirúrgica y el tercero una operación en el cadáver.

El Médico primero D. Federico Gil Acevedo, obedeciendo á generosos sentimientos de filantropía, ha dedicado al Colegio de Huérfanos de la Purísima Concepción, como donativo, el importe de la pensión del primer mes, de la cruz roja del Mérito Militar, que recientemente le ha sido concedida por sus servicios en la zona de influencia española en Marruecos. Aun á riesgo de herir la modestia del donante, no queremos dejar pasar desapercibido ese plausible rasgo de nuestro compañero el Sr. Gil Acevedo. Ha sido nombrado por el Ministerio de Estado, Inspector interino de Sanidad de la zona de inñuencia española en Marruecos, el Médico primero D. Leopoldo Martínez Olmedo, que presta sus servicios en el Consulado de España en Tetuán. Dicho nombramiento, como no podía menos de suceder, dadas las condiciones de inteligencia y entusiasmo profesional del señor Martínez Olmedo, ha sido muy bien recibido. * * Por Reales decretos de 24 del pasado han sido promovidos al empleo de Inspector Médico de primera y segunda clase, respectivamente, el Excmo. Sr. D. José Cabellos, Inspector de la séptima Región, y el Sr. D. José Delgado, que acaba de cesar en el cargo de Jefe.de Sanidad de Ceuta. Los distinguidos servicios del Sr. Cabellos en los distintos cargos que ha desempeñado, y los no menos relevantes prestados por el nuevo Inspector Sr. Delgado, especialmente en el territorio de Ceuta, donde acaba de realizar una labor tan larga como brillante, han encontrado la merecida sanción en el Diario Oficial. Felicitamos cordialmente á ambos estimados Jefes. * « * El Profesor v. Schjeraing, Jete de los servicios sanitarios de los Ejércitos alemanes, ha sido promovido por el Emperador Guillermo á la dignidad de General de Infantería, que hasta la fecha no había sido concedida en Alemania á ningún Médico militar, y demuestra hasta qué punto son allí apreciados los inestimables servicios que en la presente guerra está prestando el Cuerpo de Sanidad Militar,
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cuya organización y preparación para la guerra había corrid» muchos afios á cargo del recompensado Dr. Schjerning. * * * En las propuestas de recompensas recientemente concedidas por servicios y operaciones en los territorios de Tetuán y Larache, águraa los individuos del Cuerpo á quienes se refieren laa disposiciones oficiales que aparecen en otro lugar de este número. Mucho celebramos se hayan tenido en cuenta los extraordinarios servicios que viene prestando en Marruecos el celoso personal allí destinado, al que felicitamos muy cordialmente. * * * El día 25 del pasado dio una interesante conferencia en el Centro del Ejército y Armada, de esta Corte, acerca de la evolución histórica y del desarrollo de los servicios sanitarios de campaña, el Subinspector Médico de segunda D. Anacleto Cabeza. El conferenciante fué muy aplaudido.

Ha fallecido en Valencia el Subinspector Médico, retirado, don Isidoro Molina Herrero. D. E. P. PRENSA MÉDICO-FARMACÉUTICA dilución de 1 : 20; adicionando á este otro c. c. de disolución fisiológica de Cena, se tiene un liquido diluido á 1: 20, y asi sucesivamente se obtienen disoluciones á 1: 80 hasta 1: 640. Los estudios comparativos llevados á cabo por Liebormann y Acél, utilizando sangre de tíficos, obtenida por la punción en el dedo ó extraída directamente de las venas, han dado idénticos resultados á los obtenidos hasta la fecha con diluciones á 1: 320, limito hasta el que han verificado sus pruebas.

Simplificación de ia sarorreaclón de Qrnber (llamada serorreacción de Widal).—No es preciso separar el suero de los elementos formes de la sangre, o diluir ésta en disolución de Cena, y después centrifugar. Basta diluir la sangre en agua destilada, y cuando la hemolisis ha terminado, emplear el liquido coloreado en rojo y transparente que resulte. Dos gotas de sangre, que corres" penden aproximadamente á 0,05 c. c. de suero, se mezclan con un c. c. de agua destilada, y esto da una

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También en las experiencias con animales han obtenido con su método resaltados satisfactorios, y, por último, en un enfermo de cólera han podido comprobar también la bondad de su método.— {Deut. Med. Woch., 1914, núm. 50.)—í'. O. D. ción persiste durante un dia, esto indica que la afección es benigna, y curará bastante pronto y sin gran trabajo. Por el contrario; cuando la atropina, á pesar de reiteradas instilaciones cada hora, tarda varios días en dilatar, aunque sea poco, la pupila, pero sobre todo si esta dilatación dura pocas horas, significa que se trata de una afección muy grave, y el pronóstico tiene que ser sombrío y muy reservado. —{Archivoís de Oftalmología Hispanoamericanos, Octubre 1914.)

Posibilidad de prever y de Indicar por adelantado el grado de gravedad y la daraclán aproximada de las afecciones del hemisferio anterior del ojo, y en particular de las de la córnea, por Glandclément(Lyón).— ¿Es posible prever y anunciar por anticipado el grado de gravedad y la duración aproximada de las principales afecciones del hemisferio anterior del ojo, como son: las queratitis, las ii-itis, las iridociclitis y las iridocoroiditis? Si, es posible, de una manera aceptable, observando atentamente los dos síntomas principales que acompañan siempre á estas afecciones, á saber: 1." Los dolores periorbitarios; 2 ° La mayor ó menor resistencia que opone entonces la pupila al poder de dilatación de la atropina. Cuando los dolores sólo son periorbitarios, y no se extienden más allá de la sien y de la ceja ó de la frente, es quo la afección no es grave, y debe curarse pronto y fácilmente. Por el contrario; cuando se extiende más allá, á la mitad correspondiente de la cabeza, y sobre todo hasta la nuca, por atrás, y hasta los dientes, por delante, el pronóstico es grave-, la enfermedad será larga y de difícil cui'ación. Cuando la atropina dilata bastante aprisa (algunas horas), más ó menos completamente, y la dilata-

Terapéutica del zona.—En una interesante tesis sobre los trastornos de la sensibilidad en el zona, el Dr. Henry Poirault pasa revista á las numerosas medicaciones empleadas contra esta afección. Debe evitarse la irritación de la erupción por medio del almidón, talco, óxido de zinc, etc. Pero es contra el dolor sobre lo que uno debe estar bien prevenido. Landouzy cree que la tintura de Oelsenium setnpervirens, á la dosis de ocho á dioz gotas por dia, tiene una acción especial sobre la neuralgia zoosteriana. Abadie empleó la punción lumbar; Sach, de Nueva York, las ventosas; Blilia, de Zurich, la pomada de cocaína al 1 por 100. Se ha recomendado el empleo del ácido pícrico. Sieard preconiza las inyecciones epidurales de cocaína, y Félix Ramona emplea con éxito las inyecciones en el tejido celular subcutáneo de aire esterilizado.— (Journal de Médecine et, de Chirurgie Pratiques, 25 Septiembre de 1 9 1 4 . ) - J . P.

PRENSA MILITAR PROFESIONAL
El servicio militar obligatorio y B D valor edncatlTo íisico y moral.— Como es sabido, Inglaterra es el único pais europeo que no tenia servicio obligatorio, estando, tanto el Ejército como la Marina, compuesto enteramente de voluntarios, espléndidamente pagados, si se comparan con los marineros y soldados de las demás naciones. M u c h a s autoridades militares, empezando por el Mariscal Lord Roberts, abogaron, no obstante,por el servicio militar obligatorio, fundándose en muchas razones. Últimamente, uucomité deagitación en favor de la consecución, compuesto por cinco Generales, seis Almirantes (á los cuales se incorporó Lord Cuoron, ex-Virrey de las Indias, y Sir Jacobo Crichton-Brovs^ne, el mejor alienista de Inglaterra), se presentó como diputación al primer Ministro Atsquith para inducir al Gobierno á que tomase en consideración su propuesta. El discurso de Sir Jacobo Crichton-Browne, que examinó la cuestión desde el punto de vista médico, fué muy interesante. Reclamó la atención del primer Ministro sobre el número verdaderamente enorme de jóvenes ingleses que van creciendo en una culpable inactividad, sin efectuar ningún ejercicio físico, sin la menor idea de disciplina. El servicio militar haría verdaderos hombres de estos jóvenes ociosos y débiles, que más bien son un elemento de decadencia, en lugar de serlo de progreso para la Nación — (Annali di Medicina Navale-é Colóniale, Luglio, 1914.)—J. P. *** La guerra moderna y las heridas.— Estadísticas recientes, publicadas por los franceses, sobre los heridos eu la actual campaña hasta el 1 ° de Diciembre último, proporcionan datos muy interesantes acerca de la Índole de las Vieridas producidas por el armamento moderno. En general todas ellas son de poca gravedad, atribuyéndose la causa, no sólo á la condición humanitaria de los proyectiles en uso, sino, en parte, á losa delantos de la moderna cirugía para tratar las heridas. También puede obedecer este fenómeno a! gran desarrollo que va tomando la tracción mecánica, en su aplicación al servicio de ambulancias, ya que éste permite la evacuación de heridos con mayor rapidez y confort que antes, reduciendo con ello los fatales efectos de las heridas cuando se demora su curación. Desde que estalló la guerra, un gran número de cirujanos afamados han ofrecido sus servicios á las autoridades militares, habiendo practicado ya curas de tal índole, que en otros tiempos se hubieran considerado milagrosas. Las cifras que se consignan á continuatión son harto convincentes, y ofrecen resultados hasta ahora nunca obtenidos en guerras anteriores: Heridos leves incorporados á filas á los pocos días, 54,50 por 100. ídem Id. con permiso, 24,50 por 100. ídem en los hospitales, 17,40 por 100. ídem inútiles, 1,46 por 100. Fallecidos á consecuencia de las heridas, 3,48 por 100. Es decir, que más de la mitad de

209 los heridos han podido ser restituidos á las filas al poco tiempo de producida la baja. —{7%e Army and Navy Oazette, núm. 2.866.) Información militar del Extranjero del Depósito de la Guerra.

BIBLIOGRAFÍA
La Cirugía en el campo de batalla, por A. Demmler. La honda revolución causada en las organizaciones militares, por efecto del incesante progreso y de la profunda transformación experimentada en el modo de realizarse la guerra moderna, especialmente en cuanto á la intensidad de sus efectos, ha contribuido poderosamente á que á su vez se hayan modificado las normas por que se regían los servicios sanitarios en campaña. No solamente ha variado el número y condición de los elementos de curación y transporte, respecto á personal y material, sino también el establecimiento, sucesión y oportunidad de los auxilios á los heridos. Las prescripciones é innovaciones relacionadas con esos particulares, tan interesantes al Médico militar, constituían hasta el presente publicaciones concretas ú observaciones aisladas, recogidas en tal 6 cual Revista: necesitábase trazar un plan general que sirviera de guía para lo sucesivo y que se ajustase á los modernos moldes, y esto es lo que ha intentado, con singular acierto, el Dr. Demmler en los distintos capítulos de la obrita que nos ocupa, consagrada principalmente al aspecto quirúrgico sobre el campo de batalla. El autor dedica la primera parte de su trabajo á consideraciones sobre las formaciones sanitarias y á la aplicación de los métodos asepto-antisépticos y los diferentes modelos de curación empleados en Cirugía militar; tratamiento de las heridas leves y graves, intervenciones de urgencia, y de las empleadas sobre los tendones, nervios, vasos y huesos. La segunda parte va dedicada á las intervenciones que no pueden emprenderse en el campo de batalla, haciendo mención especial de los tmamatismos viscerales y de algunas consideraciones acerca de la anestesia.

— 210 — Al final de la obra se concreta el pensamiento que la guía, en nueve conclusiones de gran interés práctico. El traductor, Médico primero D. Alberto Valdés, no ha podido estar más acertado en su cometido, constituyendo el trabajo que nos ocupa, que va precedido de un notable prólogo del Subinspector Médico de primera Sr. Pérez Ortiz, un acierto más en la escogida colección que constituye ia Biblioteca de Ciencias Médicas editada por D. Saturnino Calleja.—J. P.

SECCIÓN OFICIAL
25 Febrero..—Real orden (D. O. núm. 65) aprobando y declarando indemnizable la comisión conferida ai Médico primero don Carlos Pérez Serra. » » Real orden D. O. núm. 65) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas á los Médicos primeros D. Nicolás Martínez Rituerto y D. José Andújar Solana. 2 Marzo...—Real orden (D. O. núm. 68) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas al Médico mayor D. Elíseo Rodríguez Sayans; á los Médicos primeros don Francisco Cid Fernández y D. José Búa Carón; al Médico segundo D. Victoriano Peche Blanco, y al Médico provisional D. Ubaldo Trujillano. 6 » Real orden {D. O. núm. 69) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas á los Médicos mayores D, Juan del Río Balaguer y D. Manuel Pérez Martorell; á los Médicos primeros D. Félix Rodríguez Martínez, D. Ramón Rulz Martínez y D. Joaquín González Alberdi, y á los Médicos segundos D, Luis Fernández Marcos y D. Julián Rodríguez López. 10 » Resolución del Consejo Supremo de Guerra y Marina (D, O, núm. 58) asignando la pensión anual de 470 pesetas á la viuda del Médico segundo D, Fernando Ortiz de Urbina.

— 211 — 12 Marzo...—Real orden (O. O. nára. 59) concediendo la gratificación anual de 1.500 pesetas al Subinspector Médico de primera clase D. Eugenio Fernández Garrido, Divector del Parque de Sanidad Militar de esta Corte. » » Real orden {D. O. núm. 59) disponiendo que el Jefe y Oficiales Médicos del Cuerpo que se relacionan á continuación, pasen á ejercer los cargos que se les señalan durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médico mayor D. José Luis Saavedra,'y Médicos primeros D. Joaquín de Benito Azorin, D. Antonio Muñoz Zuara, D. Manuel Diez Bádenas y D. Enrique Ostalé González, Vocales de las Comisiones mixtas de Reclutamiento de las provincias de Huesca, Zaragoza, Pamplona, Logroño y Soria, respectivamente. Real orden {D. O. núm. 59) disponiendo que el Jefe y Oficiales Médicos del Cuerpo que se relacionan á continuación pasen á ejercer los cargos que se les señalan durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médico mayor D. Francisco García Barsala; Médicos primeros D. Leonardo Fernández Guerrero, D. J u a n Rivaud Ballesteros y D. Isidro Sánciiez Fairén, y Médico segundo D. Blas Hidalgo Sánchez, á la observación de útiles condicionales y dirimir discordias de la Comisión mixta de Reclutamiento de las provincias de Zaragoza, Logroño, Huesca, Soria y Pamplona, respectivamente. Real orden {D. O. núm. 59) disponiendo que el Jefe y Oficiales Médicos que se relacionan á continuación pasen á ejercer los cargos que se les señalan, durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Subinspector Médico de segunda D. José García Montorio-, Médicos primeros D. Rafael Fernández y D. Gaspar Araujo Luces, y Médico segundo D. Victoriano Peche Blanco, Vocales de las Comisiones mixtas de Reclutamiento de las provincias de Orense, La Coruña, Pontevedra y Lugo, respectivamente.

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— '212 —
12 Marzo .. .—Real orden (D. O. núm. 59) disponiendo que los Jefes y Ofl-' cíales Médicos del Cuerpo que se relacionan á continuación pasen á ejercer los cargos que &e les señalan, durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médicos mayores D. Adolfo Azoy Alcaide, D. José Castellvi Vila, D. Laureano Cáceres Ponce y D Francisco Muñoz Bueno, y Médicos primeros I). Ramiro Torreira Martínez, D. Eusebio Mágica Jaca, D. Antonio López Castro, D. Felipe Pérez Alvarez y D. Gonzalo Martín Bárrales, Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de Barcelona (primer Tribunal), observación de útiles condicionales y dirimir discordias en la misma; ídem td. en la de Lérida, ídem id. en la de Gerona, Vocal de la de Barcelona (segundo Tribunal), ídem de la de Tarragona, observación de la de ídem, Vocal de la de Lérida é ídem de la de Gerona, respectivamente. Real orden (/.). O. núm. 59) nombrando Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de la provincia de Baleares al Médico primero D. Carlos Pérez Serra. Real orden {D. O. núm. 60) concediendo á los Jefes y Oficiales del Cuerpo que á continuación se expresan las recompensas qiie se mencionan, por los méritos contraídos en los hechos de armas, operaciones efectuadas y servicios prestados, desdo 1.° de Enero á flu de Abril del año próximo pasado, en las zonas de Tetuán y Ceuta: Subinspector Médico de segunda clase D. José Masfarré Jugo, cruz de segunda clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada. Médicos mayores D. Antonio Horcada Mateo y D. Leopoldo García Torices, cruz de segunda clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada. Médicos primeros D. Luis Iglesias Ruiz, D. Antonio López Castro, D. José Rodríguez Castillo, D. Eulogio Muñoz Cortázar, D. Bernardo Areces Matilla, D. Cándido Soriano Catalán, D. Federico Gil Acevedo, D. Heliodoro del Castillo Martínez y D. Ovidio Fernández Rodríguez, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo, pensionada.

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Médicos primeros D. José Luque Beltrán, D. Carlos Vilaplana González y D. Francisco Gómez Arroyo, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo. Médicos segundos D. Federico Altimiras Mezquita, don J u a n Cerrada Forés, D. Julián Rodríguez López, don Jesús Remacha Mozota, D. Francisco Tinoco Acero, don Felipe Pérez Alvarez, D. Francisco Blázquez Bores, don Narciso Fuentes Márquez, D. Pedro Montilla Domingo, D. Miguel Guirao Gea, D. Juan Martin Rocha y D. José Oliveros Alvarez, cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada, Médicos segundos D. José Larrosa Cortina, D. José Mallo Lescuy y D. J u a n Pons Serena, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo. Médico provisional D. Carlos Cortijo Ruiz, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo. Farmacéutico primero D. Gabriel Romero Landa, de primera clase del Mérito Militar, con distintivo Farmacéutico segundo D. Celso Revert Cutillas, de primera clase del Mérito Militar, con distintivo cruz rojo. cruz rojo.

15 Marzo . . . —Real orden (D. O. núm. 60) nombrando Ayudante de Profesor, en comisión, de la Academia Médico-Militar al Médico primero D. Silvano Escribano Garcia. » » Real orden (D. O. núm. 61) aprobando el presupuesto de 1.100, pesetas formulado por la Junta económica del Parque de Sanidad Militar, para la adquisición de un taquistoscopio, modelo «Várela Santos», con objeto de reponer en dicho Establecimiento el de igual d a s e suministrada al primer grupo de Hospitales de Melilla. Real orden {D. O. núm. 61) concediendo al Jefe y Oficiales del Cuerpo que á continuación se expresan las recompensas que se señalan, por los méritos contraídos en los hechos de armas, operaciones efectuadas y servicios prestados, desde 1.° do Enero á fin de Abril del año próximo pasado, en el territorio de la Comandancia general de Larache. Médico mayor D. Ángel Jack Ocampo, cruz de según da clase del Mérito Militar, con distintivo rojo.

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— 214 — Médico primero D. Joaquín Cotanda Llavata, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo, pensionada. Médico primero D. Ensebio Jimeno Sáinz, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo. Médicos segundos D. Tomás Larrosa Cortina, D. Juan López Zuelles, D. Martín Barreiro Alvarez y D. Emiliano Rodríguez Marchena, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo, pensionada. Médicos segundos D. Rafael López Diéguez, D. José Barros San Román y D. Rafael Gómez Lachica, cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo. 16 Marzo. . .—Real orden (D. O. mim. 61) declarando aptos para el ascenso á los Subinspectores Farmacéuticos de segunda clase D. Ricardo García Segond, D. Cecilio Bonal Lorenz, D. José Maffei Puigdoller, D. Gregorio Olea Córdova, D. Ladislao Nieto Camino, D. Francisco Aracama Álava, D. Roque García Mercet, D. Vicente Munita Alvarez, D. Luis Izquierdo y Rodríguez Espiera y D. Fernando de la Calle Fernández; á los Farmacéuticos mayores D. Juan Castells Pecamins, D. Antonio Casanovas Llovet, D. Amadeo Echevarría González, D. Enrique Calatrava Torres, D. Wenceslao Carredano López, don Saturnino Cambronero González, D. Francisco Alonso Pulido, D. J u a n SeiruUo Ferris, D. Eugenio Tocino Sánchez, D. J u a n Gamundi Ballester y D, Bernardino Herbás Soldado; y á los Farmacéticos primeros D. Francisco Trilla Abio, D. Jenaro Peña Guerán, D. Rafael Comas Vilar, D. Joaquín Casassas Subirach, D. Emilio Heredia Santa Cruz, D. Antonio Velázquez Amézaga, D. Cándido Alonso Bermúdez, D. Hermenegildo Aguaviva Tejedor, D. Joaquín Más Guindal, D. Manuel Vicioso Martínez, D. Guillermo Casares Sánchez, D. Nicolás Romero Jiménez, D. Manuel Campos Carlos, don Felipe Sánchez Tutor, D. Faustino Ortiz Montero, don Adolfo Martínez López, D. Enrique Fernández de Rojas y Cedrún, D. José Rios Balaguer, D. Félix Ruiz Garrido y Saucedo, D. Jesús Rodríguez de la Fuente, D. Martin

— 216 —
Rodríguez Sánchez, D. Manuel Oronda Lurio, D. Francisco de Paula Millán, D. Luis Bescansa Casares, don Gregorio Perán Caro, D. Enrique Diaz Martínez, don Francisco de Cala Marti, D. Manuel Fontán Amat, don Joaquín de Cortada Gaya, D. Alfonso Aldeanueva Monje, D. Marciano Valdelomar Gijón, D. Luis Maíz Eleizegui, D. Luis Benito Campomar, D. Isidoro Narbón Peña, I). Justino Turiño Campano, D. Fernando Jiménez Martí, I). Jaime Blanch Vila, D. Gabriel Matute Vals y D. Ricardo Crespo Cordonié. l!í Marzo. .. -Real orden {D, O. núm. 61) disponiendo presten sus servicios, en comisión, en el Hospital de Archena, durante la primera temporada de baños que empieza el día 1.° de Abril próximo, el Médico mayor D. Cándido Herrero Lacaba y el Farmacéutico primero D. Rafael Comas Vilar, destinados en el Hospital de Valencia, t > Real orden [D. O. núm. 62) disponiendo que el art. 2.° de la Real orden circular de 2 de Agosto de 1907 (C. L. número 20) se considere ampliado en el sentido de que los Capitanes generales de las Regiones á que pertenecen las unidades de la Brigada de tropas de Sanidad Militar que en dicho artículo se citan, podrán nombrar á los Médicos primeros encargados de ellas para otros servicios, además de los suyos peculiares, siempre que lo estimen de absoluta y reconocida necesidad, por no disponer de otro personal con el que atenderlos, y reuniendo al mismo tiempo ios expresados servicios las circunstancias de ser compatibles con el mando que los referidos Médicos primeros desempeñan, que hayan de realizarse dentro de la plaza en que ellos residan y no tengan el carácter de permanentes. 18 I Real orden {D. O. núm. 63) disponiendo se efectúe con urgencia el transporte del material sanitario que figura en la relación que obra en el Parque de Sanidad Militar desde este Establecimiento k la Sección de tropas de la Comandancia de Ingenieros de Menorca. Real orden (D. O. núm. 65) disponiendo figure el material radiográfico de la casa Knappe en el Nomenclátor dé material sanitario vigente, adquiriéndose cuando las

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— 216 — necesidades del servicio lo exijan y mientras no ha^-a modelos más ventajosos de fabricación nacional ó extranjera. 20 Marzo ... —Real orden {D. O. núm 65) disponiendo que los Médicos primeros que se relacionan á continuación pasen á ejercer los cargos que se les señalan durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médicos primeros D. Benjamín Tamayo Santos, Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de la provincia de Burgos; D. Pablo Salado Fernández, Observación de de útiles condicionales é incidencias de la ídem id.; don Rafael Llórente Federico, Vocal de la ídem de Álava; D. Manuel García Sánchez, Observación de útiles condicionales é incidencias de la ídem id.; D. Juan Luis Subijana, Vocal de la ídem de Guipúzcoa; D. Leocadio Serrada Díaz, Observación de útiles condicionales é incidencias de la ídem id.; D. Francisco de la Peña Azaola, Vocal de la ídem de Vitoria; D. José Crende Martínez, Observación de útiles condicionales é incidencias de la ídem ídem; D. Eduardo Lomo Godoy, Vocal de la Ídem de Santander; D. Jesús Prieto Mate, Observación de útiles condicionales é incidencias de la ídem id.; D. Benjamín Turiño Campano, Vocal de la idem de Falencia; y don Baltasar Tomé Ortiz, Observación de útiles condicionales é incidencias de la idem id. » » Real orden (D. O. núm. 65) disponiendo que los Oficiales Médicos del Cuerpo que se relacionan á continuación pasen á ejercer los cargos que se señalan, durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento, que también se indican: Médicos primeros O. Juan Barcia Eleiceguí, ObservAeión de útiles condicionales y dirimir discordias de la Conjisión mixta de Reclutamiento de la provincia de la Coruña; D. Francisco Cid Fernández, ídem de Lugo; D. Adolfo Chamorro Lobo, ídem de Pontevedra, y Médico segundo D. Ramón Pellicer Taboada, idem de Orens». Real orden (D. O. núm. 66) aprobando y declarando indemnizables las comisiones conferidas al Subinspector

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— '217 — Médico de segunda D. J u a n Valdivia Sisay; á los Médicos mayores D, Melchor Camón Navarra y D. Francisco García Barsala, y á los Médicos primeros D. Joaquín de Benito Azorln, D. Manuel Iñigo Nougués y D. Antonio Muñoz Zuara. 23 Marzo.. —Real orden {D. O. mita. 66) declarando aptos para el ascenso á los Jefes y Oficiales Médicos del Cuerpo que á continuación se relacionan: Subinspectores Médicos de primera clase: D. Casto López Brea y Ortiz de Ángulo, D. Antonio Jordán y Luna, D. José Zapico y Alvarez, D. José Alabern y Raspall, D. José Paredes y Rodríguez, D. Fausto Domínguez Cortelles, D. Eduardo Aristoy Baró, D. Eugenio Fernández Garrido y D. José Moriones López. Subinspectores Médicos de segunda clase: D. Juan Ristol y Canellas, D. Federico I'arreño Ballesteros, don Fidel Lombana Sáez, D. Francisco Alfau y Abreu, don Eustasio González Velasco, D. José Salvat y Martí, don Pedro Pérez Casabal, D. J u a n Valdivia y Sisay, D. José Sánciiez y Sánchez, D. José Fernández Baquero, D. Julio del Castillo y Domper, D. Felicísimo Cadenas y Gutiérrez, D. José Fernández Salvador, D. José Gamero Gómez y D. Marcial Martínez Capdevila. Médicos mayores: D. Luis Torres é Ibarra, D. Bernabé Cornejo García, D. Antonio Constanti y Bager, D. Eusebio Martin Romo, D. Salvador Sansano Vives, D. Francisco Ortega Gómez, D. Ricardo Sánchez Hargrave, D. Francisco Molinos Romeo, D. Julio Aldas Torres, D. Leopoldo Queipo Riesco, D. José Ruiz Gómez, D, Francisco Baixauli Perelló, D. Antonio Redondo Flores, D. Emilio Fuertes Arias, D. Eduardo Mlnguez Val, D. Adolfo Azoy y Alcaide, D. Francisco Maranges del Valle, D. Quintín Aracama y Álava, D. Francisco Muñoz Bueno, D. Jesús de San Eustaquio y San Ciríaco, D. Carlos Amat Pintado, D. Gabino Gil Sáinz, D. Francisco Ibáñez Aliaga, D. Arturo Fernández Fontecha, D. Emilio Fuentes y S&enz Diez, D. José Quintana Duque, D. José Lasmarias Rubira, D. Melchor Camón Navarra, D. Ignacio Cornat Palao, D. Antonio Sola Huerta,

— 218 - D. José Huesa Bueno, D. Heliodoro Palacios Gallo, don Santiago Iglesias Gago, D. Luis Ledesma Comba, don Miguel Plzarro López, D. Ángel Jack Ocampo, D. Carlos Domingo Jover, D. Román Rodríguez Pérez, D. Joaquín Arechaga Casanova, D. Francisso García García, D. Joaquín Aller Auge, D. Antonio Alonso Fernández, D. Emilio Pacheco Fuentes, D. Francisco Uguet Lostao, D. Amador Hernández Alonso, D. Manuel Pérez Martorell, D. Francisco García Barsala, D. Miguel Mañero Yanguas, D. Rafael Merino Lorenzo, D. Francisco Escapa Brabo, D. Germán Sorní Peset, D. José Prieto Muñoz, D. Virgilio Hernando Quecedo, D. Bartolomé Navarro Cánovas, D. Ricardo Rojo Domínguez, D. Elíseo Rodríguez Sayans, D. Cosme Aznárez Jiménez, D. Matías Navarro Sancho, D. Enrique Obregón y Cappa, D. Alfonso Feijóo y Casañas, D. Juan Planelles y RipoU, D. Pedro rSáenz de Sicilia y Concha, D. Alfredo Pérez Viondi, don José Sueiras Olave, D. José Secchi y de Angelí, D. Filiberto Cuadros Ruizalday, D. Fermín Castaño Alba, don Ángel Morales y Fernández y D. Armando Costa y Tomás. Médieos primeros: D. J u a n Rivaud Ballesteros, don Francisco Tejero Espina, D, José Cancela Leiro, D. Julián Aguado Colmenares, D. Luis Gabarda Sitjar, don César Sebastián González, D. Víctor Manuel Nogueras, D. Eduardo de Villegas Domínguez, D. Benigno Soto Armesto, D. José Aguilera Sabater, D. Nemesio Díaz Mena, D. Aquilino Martínez Vieta, D. Edmundo Fuentes Serrano, D. Rafael Llórente Federico, D. J u a n Romeu Cuallado, D. Ramón Anglada Fuxá, D. Rafael Mira Periu, D. César Antón Arnáiz, D. Pedro Lombana Ranada, D. J u a n Romo de Oca y Galindo, D. Gregorio Fernández Lozano, D. Eduardo Delgado Delgado, don Eduardo Sánchez Vega y Malo, D. Emilio Blanco Lon, D. Marcelo Usera Rodríguez, D. Florencio Villa Pérez, D. Joaquín González Alberdi, D. José Ruiz Jaén, don José Serret Tristany, D. Miguel Sánchez Hidalgo, don Práxedes Llisterri Ferrer, D. Francisco Pinero Carola, D. José Cogollos Cogollos, D. Babil Coiduras Maza, don

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José Amo Slocker, D. Abilio Conejero Ruiz, D. Cosme Valdovinos García, ü . Norberto Olózaga Belaunde, don Manuel Sánchez Barriga y Burgos, D. Luis Aznar Gómez, D. Elfo Diez Mato, D. Francisco Gómez Arroyo, D. Manuel Bernal Noailles, D. Juan Martínez Roncales, D. Ángel Capa y Arabiatorre, D. Francisco de la Peña Azaola, D. Enrique Gallardo Pérez, D. Rafael González Orduña y Rubio, D. Jacinto Ochoa González, D. Isidro López Pavón, D. José Palanca y Martinez Fortún, don Leopoldo Martlneis Olmedo, D. Justo Diez Tortosa, don Manuel Bastos Ansart, D. Félix Beltrán de Heredia y Velasco, D. Eduardo Lomo Godoy, D. Juan Fernández Lozano, D. Alberto Conradi Rodríguez, D. Florencio Herrer Menguijón, D. Ramiro Torreira Martinez, D. Jerónimo Forteza Marti, 1>. Salvador Sanz Perea, D. Julio Camino Galicia, D. Ignacio Granado Camino, D. Mariano Navarro Moya, D. Gerardo Pastor Fernández, don León Romero Corra!, D. Bernardo Areces Matilla, don Servando Camúñez del Puerto, D. Eduardo Zuazua Gaztelu, D. Gonzalo López Rodrigo, D. Alberto Blanco Rodríguez, D. Miguel Roncal Rico, D. Fidel PagésMiravé, D. José Fernández de Casas, D, Adrián Gavln Bueno, ü . Fortunato García Gómez, D. Felipe Rodríguez y Martinez Toledano, D. Manuel González Jaraba, D. Antonio Cordero Soroa, D. Alejandro Rodríguez Solis, D. Luis Ruiz Mosso, D. Francisco Cid Fernández, D. José Ruiz Mosso, D. Cesáreo Gutiérrez Vázquez, D. Francisco MU'' ñoz Baeza, D. Manuel Garriga Rivero, D. Fernando Marzo Abecia, D. José Gómez Márquez, D. Francisco Valladolid Oras, D. José Rubio López, D. Ricardo Muri11o Ubeda, D. Antonio Montalvo Melero, D. Antonio Muñoz Zuara, D. Rafael Power Alessón, D. Rafael Arenas Machuca, D. Arcadio Grande del Riego, D. Emilio Franco Martín, D. Modesto Cotrina Ferrer, D. Antonio GuzmánRuiz, D. Francisco Chinchilla Rosendo, D. Sebastián Lazo García, D. Eduardo Talegón Arcas, D. Jeremías Rodríguez González, D. Antonio Vallejo Nájera, D. Máximo Martinez Zaldlvar, D. José Valdés Lambea, don Tomás López Mata, D. Alfonso Gaspar Soler, D. Antoni-

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no Nafria Maqueda, D. José Blanco Rodríguez, D. Eulogio Muñoz Cortázar, D. Francisco Muñoz Cortázar, don Isidro Sánchez Fairén, D. Severiuo Torres Acero, don Ángel Sánchez Sánchez, D. Cándido Soriano Catalán, D. Antonio Mellón Vicario, D. Enrique Fernández Lozano, D. Julio Ortiz de Villajos y Müller, D. Tomás Manchólas Prado, D. Federico Gil Acebedo, D. Francisco Martínez Nevot, D. Vicente Ganzo Blanco, D. Juan Nuevo Diez, D. Rafael Criado Cardona, D. Luis Iglesias Ruiz, D. Manuel Lamata Desbertrand, D. Antonio López Castro, D. José Rodríguez Castillo, D. Antonio Pérez Núñez, D. Gustavo Martínez Manrique, D. Ramón Zorrilla Polanco, D. Federico Ramos de Molins, D. Emilio Romero Maldonado, D. José González Vidal, D. Luis Sampedro Diez, D. Nicolás Martínez Rituerto, D. José Artal Costa, D. Felipe Pérez de Feito, D. Enrique Ostalé González y D. Antonio Jiménez Arrieta. Médicos segundos: D. Vicente Cariñena Jiménez, don Ángel Martínez Vázquez, D. Severíno Riopérez Benito D. Francisco Blázquez Bores, D. Enrique Sola Segura 1). Arcadio García de Castro y Raya, D, Leopoldo Tala driz Gómez, D. Juan Pellicer Escalona, D. Vicente Mar ti Crespo, D. Ramón Jiménez de Azcárate y Altimiras D. Lorenzo Aycart Moreno, D. Enrique Ayuso Balbastre D. Octavio Palazón Yebra, D. Nicolás Tello Peinado y D. Manuel Traba Roldan. 83 Marzo...—Real orden (i>. O. núm. 67) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos del Cuerpo, que á continuación se relacionan, pasen á ejercer los cargos que se les señalan durante el año actual, ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médicos mayores D. Joaquín Arechaga Casanova, Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de la provincia de Ávila; D. Cándido Navarro Vicente, ídem de la Id. de Badajoz; D. Virgilio Hernando Quecedo, ídem de la id. de Guadalajara; D. Daniel Ledo Rodríguez, ídem de la ídem id. de Madrid; D. Rafael Merino Lorenzo, Comprobación de útiles condicionales de la ídem de Segovia; don José Huesa Bueno, ídem id. de Toledo; Médicos primeros

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D. Emilio Romero Maldonado, Ídem id de Ávila; D. Jeremías Rodríguez González, Ídem id. de Badajoz; D. José Hernando Pérez, Vocal de la idem de Cáceres; D. Lorenzo Aycart Moreno, Comprobación de útiles condicionales de la ídem id.; D. Manuel Bernal Noailles, Vocal de la ídem de Ciudad Real; D. Eulogio Muñoz Cortázar, Comprobación de útiles condicionales de la ídem id.; D. Antonio Jiménez Arrieta, Vocal de la ídem de Cuenca; don . José Amo Sloker, Comprobación de útiles condicionales de la idem id.; D. Bernardo Aveces Matilla, Ídem id. de Guadalajara; D. Lorenzo Punce! Pérez, ídem id. de Madrid; D. Marcelo Usera Rodríguez, Vocal de la ídem id. de Segovia, y D. Mariano de Alba y del Olmo, ídem id. de Toledo. 23 Marzo .. —Real orden {D. O. núm. 67) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos que á continuación se relacionan, pasen á ejercer los cargos que se les señalan ante las Comisiones mixtas de Reclutamiento que también se indican: Médicos mayores D. Diego Brú Gomis, Vocal de la de Huelva; D. Emilio Pacheco Fuentes, practicar observaciones en la de ídem; D. Armando Costa Tomás, ídem ídem en la de Córdoba; D. José Mañas Bernabeu, Vocal de la de Málaga; D. Enrique Solano Alemany, practicar observaciones en la de ídem; D. Román Rodríguez Pérez, ídem id. en la de Granada; D. Amador Hernández Alonso, Vocal de la de A]meria,y D.Manuel ArnaoSuffo,practicar observaciones en la de ídem; Médicos primeros don Amadeo Arias Rodríguez, Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de Sevilla; D. Juan Altube Fernández, practicar observaciones en la de Ídem; D. Manuel Meléndez Castañeda, Vocal de la de Cádiz; D. Florencio Villa Pérez; ídem de la de Córdoba; D. Juan Jáudenes de Ja Cavada, ídem de la de Jaén; D. J u a n Fernández Lozano, practicar observaciones en la de idem; D. Federico González Deleito, Vocal de la de Granada; y Médico segundo D. José No ver Almoguera, practicar observaciones en la de Cádiz. 24 » Real orden (D. O. núm. 67) concediendo el retiro para esta Corte al Subinspector Medicó de segunda D. Federico

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Baeza González, por haber cumplido la edad i-eglameutaria para obtenerlo. 24 Marzo. ..—Real orden (D. O. núm. 67) concediendo el retiro para Granada al Subinspector Médico de primera D. Victoriano Gonzálbez Rodríguez, por haber cumplido la edad reglamentaria para obtenerlo. » » Real orden (Z>. O. núm. 67) concediendo el retiro para esta Corte al Subinspector Médico de segunda D. Andrés Jurado de la Parra, por haber cumplido la edad reglamentaria para obtenerlo. Real decreto (¿>. O. núm. 67) promoviendo al empleo de Inspector Médico de primera clase al Inspector Médico de segunda D. José Cabellos Funes. Real decreto {D. O. núm. 67) nombrando Inspector de Sanidad Militar de la segunda Región al Inspector Médico de primera clase D. José Cabellos Funes. Keal decreto {D. O. núm. 67) promoviendo al empleo de Inspector Médico de segunda clase al Subinspector Médico de primera D. José Delgado Rodríguez, Real decreto (D. O. núm. 67) nombrando Inspector de Sanidad Militar de la séptima Región al Subinspector Médico de primera D. José Delgado Rodríguez. Real decreto (D. O. núm. 68) creando un distintivo especial para el Profesorado de las Academias de Infantería, Caballería, Artillería y Médico-Militar, y dictando reglas para su uso. Real orden (D. O. núm. 69) disponiendo que los Jefes y Oficiales Médicos del Cuerpo que á continuación se expresan pasen á ocupar los destinos que se señalan: Subinspector Médico de primera clase: D. Indalecio Blanco Paradela, del Hospital de Pamplona, á Jefe de Sanidad Militar de Ceuta y Director del Hospital de aquella plaza. Subinspectores Médicos de segunda clase: D. Mariano Esteban y Clavillar, ascendido, del Hospital de Burgos, á la asistencia del personal de Plana mayor de la Capitanía general de la sexta Región y Subinspección; don Maximino Fernández Pérez, ascendido, del Parque de Sanidad Militar, á la asistencia del personal de Plana

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— '2-23 — mayor de la Capitanía general de la tercera Kegión y Subinspección; D. Francisco Fernández Victorio y Cocina, de la asistencia al personal de Plana mayor de la Capitanía general de la segunda Región y Subinspección, y Profesor de la Academia Médico-Militar, al Real Cuerpo de Guardias Alabarderos; y D. José Barreiro y de la Iglesia, excedente en Melilla y en comisión Jefe do la Clínica de comprobación de los Hospitales de aquella plaza, á la asistencia del personal de Plana mayor de la Capitanía general de la segunda Región y Subinspección, cesando en dicha comisión. Médicos mayores: D. Antonio Horcada Mateo, del Hospital de San Sebastián, al Parque de Sanidad Militar; D, Rafael Alcaide y Burillo, ascendido, del primer tercio de la Guardia civil, al mismo, en plaza de su nuevo empleo; D. Francisco Iturralde López, ascendido, de excedente en Canarias, y en comisión en las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Gran Canaria, al Hospital de San Sebastián, cesando en dicha comisión; D. Pedro Muñoz Ellén, de excedente en la sexta Región, al Hospital de Burgos, y D. César González Haedo, de excedente en la segunda Región y en Comisión á las inmediatas órdenes del Inspector Médico de primera clase don Manuel Gómez Florio, Inspector de Sanidad Militar de aquella Región, fallecido en 5 del actual, á situación de excedente en la misma, por haber cesado en dicho cometido. Médicos primeros: D. Alberto Forés Palomar, ascendido, del tercer grupo de hospitales de Melilla, á situación de excedente en Canarias y en comisión á las Comandancias de Artillería ó Ingenieros de Gran Canaria; y D. J u a n López Quelles, ascendido, de la Comandancia de tropas de Intendencia de Larache, á situación de excedente en Ja octava Región, y en comisión á las Comandancias de Artillería ó Ingenieros de El Ferrol. Médicos segundos: D. Luis Cordonié Aguilera, de la primera compañía mixta de la Brigada de tropas de Sanidad Militar, á eventualidades del servicio en Larache; D. Rafael Gómez Lachica, de la Ambulancia montada de

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la primera Región, al tercer grupo de hospitales de Melilla; D. Manuel Amieva Escandón, de la cuarta compañía de la Brigada de tropas de Sanidad Militar, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Mahón, 63; don Manuel Pelayo y Martín del Hierro, de eventualidades del servicio en Larache, á la Comandancia de tropas de Intendencia de aquella Comandancia general; D. José Larrosa Cortina, del Regimiento Infantería de León, 38, á situación de excedente en Ceuta y en comisión á la compañía mixta de Sanidad Militar de dicha plaza; don Antonio Peyri Rocamora, excedente en Baleares y en comisión en las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Mallorca, á eventualidades del servicio en Baleares, cesando en dicha comisión; D. Enrigue Ayuso Balbastre, de eventualidades del servicio en Baleares, á situación de excedente en aquel distrito y en comisión á las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Mallorca; don Manuel Trava Roldan, del Regimiento Infantería de Pavía, 48, al segundo batallón del de Álava, 56; D. José Nover Almoguera, del Regimiento Infantería de Alava, 56, al segundo batallón del de Pavía, 48, y D. Gabriel Guerra y Blanco, de la tercera compañía de la Brigada de tropas de Sanidad Militar, á la Ambulancia montada de la primera Región. Médicos provisionales: D. Marino Llaser Menéndez, de las Comandancias do Artillería ó Ingeniei-os de El Ferrol, al tercer batallón del Regimiento Infantería de León, 38; D. Pedro Sánchez de Alba, del Regimiento Infantería de Castilla, 16, al de Lanceros de Villaviciosa, 6.° de Caballería; y D. Gome Cortés Aguilar, del Regimiento Lanceros de Villaviciosa, 6." de Caballería, al segundo batallón del Regimiento Infantería de Castilla, 16, 26 Marzo. . .—Real orden (D. O. núm. 69) disponiendo que el Farmacéutico segundo D. José Navarro Espín, del Hospital de Santa Cruz de Tenerife, pase destinado á la Farmacia de Roger de Lauria, de Barcelona, y que el del mismo empleo D. Andrés Cenjor Llopis, de la referida Farmacia, pase á prestar sus servicios al mencionado Hospital.

