﻿Año II.

Madrid I."* de Enero de 1912.

IMÚID. 1

R W A n CUIDAD MIUTA»
FUNDADA EN 1886 PUBLICACIÓN QUINCENAL (TERCERA ÉPOCA)
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MANUEL MARTÍN SALAZAR
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JOSÉ POTOUS Y MARTÍXEZ
MElilCO MILITAK

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Médicos militares.

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REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año II Madrid, 1 de Enero de 1912. SUMARIO
El nii'.vo Cuadro de inutUidadet, por J. Potoua.—A'u«>tra aguja-trócar para {nyeceíonei {•itrave»o$ai, por E. Saprün.—[/h cato de hitteriimo coreiforme curado por (a tugettión hipnótica, por el Dr. Julio Camino aaUola.—Necrología: Excmo. 8r. D. Elias García Oil y D. Emilio Martínez JLiLmirez.= Variedade:=Pren$a midico-farmacéuti• ca: Tratamiento tlroidiano de la eonstipaeión.—¿Cómo remediar la eeparaolóu del pabellón de la oreja?—Sobre la taberenlosls pulmonar traumática.—Sobre la forma de conducirse el salvarsáa en el organismo.—Duración de la ezcrcelón de loé vibriones coléricos por los convalecientes.—El salvarsán.—I.a osteomielitis del sacro.—La vacunación antitiflca.—La impotencia funcional en las fracturas del cuello del fémor.= Prema militar profetionaU Estadística sanitaria del Ejército belga en 1S09.—Las enfermedades mentales en el 'Eitn.lto sueco.-El soporte-camilla para el traslado de heridos.—El diagnóstico especifleo de la tuberculosis 7 su empleo en la práctica miliiar.—La técnica del servicio de Sanidad en campaba en el Ejército 8iiízo.=S<eci()n fífteial. «UPLEMENTO.-Escala del Cuerpo de Sanidad Militar en 1.» de Enero de 1912.

Núm. 26.

EL NUEVO CUADRO DE INUTILIDADES
La ponencia de Sanidad Militar del Estado Mayor Central acaba <le tenninar el «Proyecto de Cuadro de inutilidades con relación á la aptitud física para el ingreso en el servicio del Ejercito», labor meritísima y concienzuda, que si siempre arredró á las más despiertas inteligencias y á las voluntades más firmes, por los escoilos que suele ofrecer su aplicación en la práctica, frente á la exageración, simulación y disimulación principalmente, en los momentos actuales, cuando en fecha muy próxima va á implantarse en España, por primera vez, el servicio obligatorio, todas las deliberaciones, interpretaciones y distingos adquieren aún. mayor sutileza y relieve, envolviendo grandes responsabilidades el empleo de los dos íamtce* puestos en manos del Médico militarí el de las mallas anchas para evitar que en el Ejército ingresen enclenques, débiles y enfermizos (ó enfermos latentes y declarados), y el <le las mallas estrechas para luchar-contra, toda clase ,,de inflaENBRO 1912.-1

— 2 — jos y subterfugios que puedan hacer alejar de filas á sujetos aptoí> físicamente para soportar las rudezas de la vida militar. Extremos son éstos muy difíciles de conciliar; y si bien en algunas ocasiones podrán quedar vencidos los conocimientos profesionales y la buena fe del facultativo, siempre consideraremos preferible, tratándose de intereses del Estado y de respetos á la falta de vigor y robustez, que se evadan algunos sanos, á cambio de la lozanía de esas legiones de jóvenes reclutas que, al vigorizar al Ejército y á la Patria, se fortifican ellos mismos en el ambiente militar, bien opuestamente á lo que desgraciadamente ocurre con los ineptos y extenuados. En estos principios descansa indudablemente, con plausible altruismo, el Proyecto de que nos ocupamos, no siendo obstáculo á su desarrollo, aunque sea una circunstancia muy digna de tenerse en cuenta para apreciar la inflcxibilidad del peritaje facultativo, la serie de presiones que tendrá que sacudirse; odios, enemistades y protestas que lacerarían el espíritu del Médico, si no se hallase robustecido por el amor á la justicia y al cumplimiento del deber.

Divídese el proyectado Cuadro cu cinco grandes clases. La clase primera abarca las «inutilidades físicas que, determinando visible causa de exclusión total del servicio militar, serán declaradas ante los Ayuntamientos con intervención del Médico, á reserva del fallo definitivo de las Comisiones mixtas», y comprende un solo orden con 12 números. La dase segunda trata de las «inutilidades físicas que determinan exclusión total del servicio, y cuya declai'ación corresponde á las Comisiones mixtas de reclutamiento, atendiendo sólo á lo que resulte del acto del reconocimiento», y comprende nueve órdenes: 1.** Inutilidades que, siendo independientes de estados morbosos determinados, están constituidas por condiciones negativas, en absoluto, de aptitud física (13 números). 2." Inutilidades físicas constituidas por defectos ó estados morbosos generales y afecciones constitucionales (10 números). 3.° Inutilidades físicas correspondientes á los tejidos cutáneo^ celular y óseo, y sistema linfático (12 números).

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4." Inutilidades físicas correspondientes al cráneo y al sistema nervio-cerebro-espinal (5 números). 5.° Inutilidades físicas correspondientes al aparato digestivo y sus anejos (15 números). 6.° Inutilidades físicas correspondientes á los aparatos circulatorio y respiratorio (11 números). 7." Inutilidades coiTespondientes al aparato locomotor (17 números), f?.° Inutilidades correspondientes al aparato de la visión (l'J números). 9." Inutilidades correspondientes al aparato génito-urinario (8 números). La clase tercera comprende las «inutilidades físicas que determinan exclusión total del servicio, y cuya declaración corresponde á las Comisiones mixtas de reclutamiento, atendiendo á lo que resulte del acto del reconocimiento y de la observación preceptuada en los artículos del Reglamento». Se divide en ocho órdenes: 1." Inutilidades correspondientes á los tejidos cutáneo y celular, y sistema linfático (7 números). 2." Inutilidades correspondientes al sistema nervioso cerebroespinal (12 números). íi." Inutilidades correspondientes al aparato digestivo y sus anejos (12 números). 4." Inutilidades correspondientes á los aparatos respiratorio y circulatorio (20 números). 5." Inutilidades correspondientes al aparato locomotor (5 números). 6." Inutilidades correspondientes al aparato de la visión (21 números). 7." Inutilidades correspondientes al aparato de la audición (3 números). 8." Inutilidades correspondientes al aparato génito-urinario (8 números). La cuarta dase se refiere á las inutilidades físicas que determinan exclusión temporal del contingente, y cuya declaración corresponde á las Comisiones mixtas de reclutamiento, atendiendo sólo á lo que resulte del acto del reconocimiento. Se divide en seis órdenes:

— 4 —
1." Inutilidades que, independientes de estados morbosos determinados, están constituidas por condiciones relativamente negativas de aptitud física (2 números). 2." Inutilidades físicas constituidas por defectos ó estados morbosos generales y afecciones constitucionales (2 números). 3.° Inutilidades correspondientes á los tejidos cutáneo y óseo (() números). 4." Inutilidades correspondientes al aparato digestivo (1 número). 5." Inutilidades correspondientes al aparato locomotor (1 número). ti." Inutilidades correspondientes al aparato génito - urinario (1 número). La quintn clase está dedicada á las inutilidades físicas que determinan exclusión temporal del contingente, cuya declaración corresponde á las Comisiones mixtas de reclutamiento, atendiendo ii lo que resulte del reconocimiento y de la observación preceptuada en los artículos del Reglamento. 1." Inutilidades correspondientes al tejido cutáneo (6 números). 2." Inutilidades correspondientes al sistema nervioso cerebroespinal (4 números). 3." Inutilidades correspondientes al aparato digestivo y sus anejos (8 números). 4." Inutilidades correspondientes á los aparatos respiratorio y circulatorio (3 números). 5." Inutilidades correspondientes al aparato locomotor (3 números). 6." Inutilidades correspondientes al aparato de la visión (10 números), 7." Inutilidades correspondientes al aparato urinario (4 números). ~ * De esperar es que este luminoso trabajo pase de la categoría de proyecto; y para entonces reservamos nuestro modesto análisis de detalle, limitándonos hoy á afirmar que si todo él constituye un pa^o afortunado de progreso en armonía con lo que ocurre en las principales naciones, sobresale la fina inquisitiva en lo referente al aparato de la visión (miopías especialmente), á la aptitud fysica

— 5 — independiente de los estados morbosos (1) y á las enfermedades sometidas á observación para la exclusión total ó temporal del contingente, siendo muy de aplaudir respecto á estas últimas la amplitud de criterio para los tuberculosos, desechados, como es natural y justo, hasta en el período incipiente. Desde luego se comprende que subsistirán algunos obstáculos y dificultades en la aplicación en lá práctica de los preceptos del nuevo Reglamento. Esto es y será inevitable, pues, como es sabido, intervienen muchos factores en la apreciación clínica individual, verificándose los fallos en íntimo consorcio, más ó menos afín, según los casos, entre la ciencia y la conciencia: alianza necesaria y fecunda, con cuyo poderoso concurso saldrá triunfante casi siempre la acción facultativa. Pero en el período de transición, sobre todo, y dada la honda y extensísima transformación de lo existente en cuanto á la aptitud física y los motivos de inutilidad para el servicio de las armas, deberá dedicarse la suficiente atención, perfilando los conocimientos práctico-periciales de los Médicos llamados á realizar tan delicado peritaje, ya que el Facultativo militar no puede ser especialista en todas las ramas de la ciencia medies , ni aun improvisar, dadas sus múltiples atenciones, la resolución de los reducidos, pero siempre dificultosos cuestionarios, que más ó menos directamente reclaman los números del Cuadro en cada una de las especialidades de que trata dicho documento. Penetrados de que cuanto más espinoso sea el camino, mayor mérito tendrá la arribada, no titubeamos en considerar que el trabajo verificado por la ponencia del Estado Mayor Central de nuestro Ejército ha requerido largo y meritorio estudio en bien de la Nación, de la colectividad armada y del Cuerpo de Sanidad Militar, mereciendo toda clase de alabanzas la obra llevada á cabo por los Sres. Gómez Florio, Espina, Coll Zanuy, Morell y cuantos com» pañeros hayan contribuido á perfeccionar el proyecto de Cuadro que, como decimos, viene á remozar los vetustos Reglamentos vigentes en la materia.
J . POTOL'S, Médico mayor.

(1) Par» dilucidar este extremo, aeom|iaBa al núm. 197 una tabla de proporclonea enre la talla y el p«bo y el perímetro toráeiéo.

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Nuestra aguja-trócar para inyecciones intravenosas.
La invención de este modelo responde á las necesidades siguientes: 1." Seguridad absoluta de penetrar en la vena sin herir su pared en ningún caso, lo que ocurre facilisimamente con las agujas actuales. Esta seguridad evita el lamentable accidente de que, aun estando perfectamente hecha la operación, un movimiento intempestivo, haga que la punta de la aguja perfore la pared del vaso, lo quo obliga á suspender en el acto la inyección, si el operador se apercibe á tiempo, pudiendo ocurrir que no lo note, en cuyo caso el líquido se infiltra en los tejidos profundos, ocasionando una hinchazón dolorosísima y que persiste durante varios días, restando gran eficacia á la operación. 2° Posibilidad de que, en caso de obstrucción por coagularse la sangre en el interior de la aguja, pueda fácilmente desobstruirse ésta sin desenchufarla del tubo conductor del suero medicamentoso, evitando de este modo la penetración del aire en el vaso, lo que ocurre inevitablemente con las agujas empleadas hasta hoy, siendo ésta, á nuestro juicio, la causa de la mayor parte de los accidentes graves ocurridos; y 3." Dar la mayor suma de facilidades posibles para que todo médico, por poco experto que sea en manipulaciones quirúrgicas, pueda efectuar una operación tan sencilla, pero que, no obstante, lleva aparejada toda clase de riesgos si se ejecuta con una técnica inadecuada. Descripción de la aguja-trócar.

El instrumento se compone de un pequeño trocar, construido en níquel duro, y formando una pieza enteriza de mango A y do punta C, que se desliza de delante á atrás sobre la cánula B, de platino iridiado y de mediano calibre, pudiendo emplearse indistintamente para todos los casos y en todos los sujetos: sobre la caja D, que lleva una pequeña ventana de mica para ver la sangre

— 7 — y saber si la cánula ha penetrado en la vena, y sobre el resto del tallo H que obtura herméticamente la entrada y salida del trocar. Un tornillo E flja cuando conviene é inmoviliza el trocar en la posición deseada. La caja D comunica oblicua y lateralmente con un tubo pro-

Tamaño natural de la aguja-trdcar.

visto de una llave de paso F y de una embocadura G, á la que so enchufa el tubo conductor del suero. Manejo del instrumento. Esterilizado el aparato, se enchufa el tubo conductor del suero con la embocadura G, estando cerrada la llave F. Aflojando en-

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tortees el tornillo E, se retira el trocar hacia atrás, en toda la extensión permitida, tirando del mango A. Se abre la llave F dejando salir por la extremidad C de la cánula una corta cantidad de líquido para expulsar el aire, y se cierra de nuevo. Se reintroduce el trocar empujando el mango A hasta que asome en la cánula su punta C, y se fija en esta posición apretando el tornillo E. El instrumento está dispuesto para la punción. Esta debe practicarse del modo siguiente: La punta del trocar, sólo debe servir para atravesar los tejidos necesarios hasta llegar á perforar la pared de la vena: cuando se cree haberlo conseguido, debe retirarse el trocar y sólo entonces empujar el instrumento en dirección de la luz del vaso, á fln de que únicamente la cánula penetre en su interior. Si esto se ha veriflcado bien, inmediatamente la sangre, mezclándose con el suero, enrojece la ventanilla de la cámara D, indicando que puede abrirse la llave de paso F y proceder á la inyección. Si al empezar ésta, ó en el curso de la misma (como tan frecuentemente ocurre con los demás aparatos usados hasta el día), un pequeño coágulo de sangre obstruyese la cánula, deteniendo el paso del líquido, se concibe que éste queda restablecido inmediatamente sin más que hacer penetrar el trocar en la cánula, retirándola nuevamente. De este modo la inyección se verifica y continúa, en todos los casos, evitándose en absoluto la penetración del aire, por no haber nunca necesidad de desenchufar el tubo.
Madrid, & 9 de Diciembre de 1911. E. SEMPRÚN, Médico mayor.

UN CASO DE HISTERISMO COREIFORME
CURADO POR LA SUGESTIÓN HIPNÓTICA

N. N., de veintiún años, soltera. Antecedentes familiares.—El padre, sin haber padecido neuro ni psicopatía alguna, presentó, sin embargo, al atento examen que de

— 9 — él hice, los estigmas físicos más salientes que caracterizan á todos los individuos de la gran familia neuropática, y así lo demostraron su notable asimetría cráneo-facial, su bóveda ojival, la mal» implantación y desigualdad de sus dientes, el estrabismo convergente de sus globos oculares, la adherencia del lóbulo de la oreja y el manifiesto prognatismo de sus mandíbulas, siendo, sin embargo, perfecto y fisiológico el funcionalismo de su conciencia. La madre de esta enferma murió de carcinoma gástrico, y una hermana de la misma sufrió á los siete años varias crisis de corea minoris. Antecedentes patológicos y datos recogidos por el interrogatorio.— La gestación y nacimiento de esta enferma fueron perfectamente, fisiológicos; á los dos años, padece un noma de la boca; empieza á andar á los tres; á los siete, tiene un vómito de sangre que obliga al eminente y malogrado Dr. Mariani á diagnosticar una úlcera gástrica; á los seis meses de esto, y ya curada la úlcera, hace su debut el primer ataque de histerismo con sus convulsiones, risa, llanto, etc.; apareciendo á continuación de esta crisis movimientos coreicos generalizados, que motivan su ingreso en el Hospitalillo del Niño Jesús, de la Corte, adonde es diagnosticada de corea de Sydenham y sometida á la medicación arsenical; á los dos meses de su ingreso, sufre tres nuevos accesos de histeria, que exacerban aún más sus movimientos coreiformes, y un mes más tarde, habiendo experimentado una ligerísima mejoría, pide el alta, reintegrándose al seno de su familia, con quien pennanece cuatro meses, sin lograr que desaparecieran en absoluto los movimientos coreicos; pero un nuevo ataque de histerismo hace que aumenten aquéllos en intensidad y generalización, por cuyo motivo, la familia do la enferma consulta el padecimiento de 6sta con diversos médicos, y viendo que la enfermedad no es atacada, decide reingresarla nuevamente al referido Hospitalillo, en el que, al cabo de tres ó cuatro meses, consigue experimentar una ligera mejoría que la ani ma á volver á su hogar, donde los movimientos cesan en cierto modo, para aparecer los accesos de histeria en número de veinte, dorante el transcurso de un año que permaneció en aquél. Al final de este tiempo cesan los ataques de histerismo, volviendo á adquirir todo su apogeo é intensidad los movimientos coreicos; en vista de lo cual reingresa otra vez en el Hospitalillo referido, del que vuelve á pasar á su casa á los cinco meses, por haberse aliviado, y

— 10 — así continúa esta enferma ingresando y reingresando en el referido Establecimiento benéfico ocho ó diez veces más, y siempre castigada por sus ataques de histerismo y sus movimientos coreiformes, hasta la edad de quince años, en que experimenta una marcada y relativa mejoría, que coincide con el desarrollo de su función menstrual, que se verificó de un modo perfectamente fisiológico; dicha mejoría dura cinco meses, al final de los cuales, la honda impresión que produce en su sistema sistema nervioso la muerte de su madre, provoca de nuevo crisis histéricas enormes, frecuentísimas y duraderas, que hacen temer por su vida, apareciendo también de paso los movimientos coreicos. A partir de esto, sufre casi á diario ataques de histerismo durante cuatro meses consecutivos, que provocan serias exacerbaciones en su continuo y pertinaz corea; por cuyo motivo, decide ingresar en el Hospital de San Carlos, de la Corte, donde es diagnosticada de corea é histerismo (esto es, de dos neurosis completamente independientes la una de la otra, pero enclavadas en el mismo sujeto). En este Hospital permanece la enferma cuatro meses, siendo sometida durante este tiempo á la medicación antiespasmódica, toniflcación general, afusiones frías seguidas de fricción seca, baños electro-estáticos, etc., etc., sin haberse iniciado por esto positiva mejoría; en vista de lo cual, yo, por entonces alumno de la Clínica de Patología médica, la sometí al tratamiento hipnótico, con positivos y beneficiosos resultados. Pero la atmósfera hospitalaria, haciendo presa en esta desgraciada, abre el cuadro sindromico de una nueva enfermedad, y una hemoptisis abundantísima pone en grave peligro su vida, obligando á su familia á sacarla del Hospital para reintegrarla á su hogar, donde, con un tratamiento adecuado, higiénico dietético y farmacológico, logra restablecer su quebrantada salud; siete meses permanece con su familia, durante los cuales sufre quince ó veinte crisis histéricas que no despiertan los movimientos coreicos, desaparecidos en absoluto durante este transcurso; mas al llegar el otoño aumentan, en frecuencia é intensidad, los accesos histéricos; y vuelve á hacer su reaparición el corea de un modo desenfrenado; en vista de esto, la enferma recurre al Hospital de la Princesa, donde los Dres. Ezquerra, Salas y Fernández Sanz la diagnostican de corea histérico y proponen el tratamiento de la sugestión hipnótica. Por recomendación mía, pasa la enferma á la consulta de mi

— 11 — querido maestro, el Dr. R. Pérez Valdés, Jete de la Clínica de Neuropatía del Hospital Provincial, y vuelve á ser diagnosticada, por este competentísimo neuropatólogo, de corea histérico. Yo en aquel entonces, que era ayudante de Clínica del referido Doctor, previo ingreso de la enferma en la referida Clínica, la sometí de nuevo al tratamiento hipnótico, continuado por sesiones alternas, durante dos meses; y merced á este medio terapéutico, conseguí reducir las frecuentísimas crisis histéricas á número de tres, durante dicho tiempo, logrando de paso hacer desaparecer en absoluto los movimientos coreicos; y viendo el Dr. Pérez Valdés la relativa y satisfactoria mejoría de la enferma, decide darla el alta, por cuyo motivo pasa nuevamente á su domicilio (31 Diciembre 1906). El día 1." de Marzo de 1907 es presa de un ataque de locura histeromaníaca de forma persecutoria, que le dura ocho días, y, pasada esta crisis, la someto de nuevo al hipnotismo, volviendo á restablecerse y continuando hasta el mes de Octubre del mismo año sin crisis histéricas y sin movimientos coreicos. Pero en esto mes, sin haber aparecido ataque convulsivo alguno, vuelve á debutar el corea con todo su apogeo é intensidad; por cuyo motivo, vuelve á la Clínica de San Carlos, donde consulta su enfermedad con el Dr. Simonena, Profesor de Patología y Clínica médica. Ignoro de que fué diagnosticada por este competente maestro; pero por sus alumnos, por la misma enferma y por la familia de ésta, supe la opinión de incurabilidad que formuló el referido Doctor, y la conveniencia, á su juicio, de recluir á esta enferma en una Casa do Salud; y en vista de esto, la familia de la paciente decidió llevarla ú la Consulta de enfermedades nerviosas de la Policlínica que la Cruz Roja tiene instalada en el distrito del Hospital, de la Corte, y que yo por entonces desempeñaba; sométela de nuevo al tratamiento hipnótico, y mediante él consigo hacer desaparecer en absoluto los movimientos coreiformes; pero al mes y medio sufre otro acceso de locura histérica, por lo que me veo obligado á prescribir su reclusión en una casa de salud, donde permanece diez días, tiempo de curación de este acceso, tras el cual no hubo reaparición de movimientos coreicos; y temiéndose que á continuación pudieran volver á repetirse dichos accesos histerovesánicos, volví á someterla á la sugestión hipnótica, y quince sesiones alternas de media hora de duración bastan para restablecer por completo á la interfecta. Desde entonces (mes de Febrero de 1908) hasta el día do

— 12 — la fecha, no han vuelto á repetirse ni las violentas crisis histeriformes, ni los intensos y constantes movimientos coreicos, quo durante toda su enfermedad siempre constituyeron el cuadro sintomático de más relieve de la misma. Exploración clinica y datos recogidos por la observación.—Estn enferma, cuyo estudio he seguido con verdadero interés científico durante cinco años, me facilitó, merced á la atenta observación y exploración que de ella hice durante este transcurso de tiempo, síndromes y particularidades clínicas curiosísimas, que á continuación expongo, y que más tarde me servirán para formular mi pobre juicio clínico sobre el caso. Comenzaré por apuntar los estigmas de neuropatía en ella observados. En el orden físico: adherencia del lóbulo auricular, implantación viciosa de dientes, bóveda palatina en ojiva y ligera asimetría facial. En el orden moral: impresionabilidad exquisita, inteligencia viva é hiperbólica, verbosidad exagerada, inconsistencia y variabilidad en el carácter. El proceso histérico de esta enferma, durante el tiempo que estuvo sometida á mi observación, ha revestido las formas más complejas, variadas y curiosas de esta gran neurosis, habiendo predominado la sintomatología del histerismo convulsivo sobre la del no convulsivo. Y, en efecto; las frecuentísimas crisis convulsivas, por ella sufridas durante tantos años, revistieron casi siempre el carácter del gran histerismo convulsionante ó epileptiforme de los autores, con sus rasgos propios y característicos de aura ovaro-gastro-exofágica, dolorosa y oprimente, convulsiones tónicas y clónicas, seguidas de actitudes pasionales y alucinaciones de lo más curiosas y expresivas. Las convulsiones clónicas, ora eran de contorsiones lúbricas, ora de balanceo rítmico, ora salutatorias ó de arqueamiento, etc.: expresivas siempre de alguna idea, convulsiones psíquicas, en una palabra, no brutales, inexpresivas y francamente motoras, como son las del epiléptico. Respecto á actitudes y actos pasionales, en algunos centenares de accesos que en esta enferma presencié, pude comprobar los actos afectivos más variados y curiosos (de amor, alegría, satisfacción, placer, ira, agresión, odio, fuga, desesperación, dolor, triste za, temor y miedo); predominando casi siempre los deprimentes,

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de odio, desesperación, dolor y temor, y en particular los de fuga, tristeza y miedo; exteriorizándose á la perfección con movimientos, actitudes, gesticulaciones, palabras y horribles gritos, sollozos, lágrimas y risas, y mutaciones flsonómicas diversas, siempre en perfecta armonía é intima relación con el acto afectivo ó actitud pasional representada. Esta fase pasional, dentro de un mismo acceso, experimentaba las mutaciones más diversas. Curiosa en extremo ha sido también en esta enferma la fase alucinatoria que los autores marcan como terminal del acceso histérico; habiéndose versado las principales alucinaciones que en este caso pude comprobar, casi siempre alrededor del triste recuerdo que dejó en su ánimo el fúnebre cortejo de la muerte de su madre; y pocas veces, en los accesos por mi observados, dejó de manifestarse esta alucinación, que alternaba además con otras visuales y óticas sobre seres imaginarios, que la herían y maltrataban <lespiadadamente con armas descomunales, amenazadores gritos y estruendosos ruidos de mazas, cadenas y campanas; otra alucinación, muy frecuente por cierto, que también pude observar, fué la <le prorrumpir la enferma en grandes vociferaciones, acompañadas de movimientos de huida, ante la flcticia presencia de numerosos ejércitos de ratones de todos tamaños y colores. He de hacer constar, antes de seguir adelante, que estas crisis de gran histerismo convulsionante, en algunas ocasiones tuvieron una duración de ocho á quince días, siendo de diez á quince, como término medio, el número de lo» accesos diarios que sufría durante oste lapso de tiempo, que varias veces colocaron en grave peligro su vida. La terminación corriente de estas crisis fué casi siempre por letargía profundísima de algunas horas y á veces de días de <luración; y que en una ocasión, por cierto era tan maniftesta la simulación de muerte real, que la familia de la enferma, alarmadisima, OOITÍÓ en mi busca para anunciarme la triste nueva y recabar de mí el correspondiente certificado de defunción; pero, salvo este caso en que la enferma permaneció en estado letárgico profundo durante ocho días, lo corriente era que las crisis histéricas terminasen por un estado letárgico de quince á veinticuatro horas de duración, pasado el cual, la enferma volvía á entrar en franca normalidad. Las manifestaciones histéricas de forma no convulsiva,desarrolladas en este caso, no fueroi^ de las que ;reyisten seriedad é im,-

— 14 — portancia, como las parálisis, contracturas, etc., y en las diversas exploraciones sensitivo-sensoriales que practiqué en la enferma, jamás pude comprobar perturbación sensorial alguna, ni zona anestésica de ninguna clase, ni aun la anestesia faríngea (tomada por la mayoría de los autores como signo patognomónico de este proceso), sino que más bien los trastornos sensitivos se colocaron siempre por el lado de las hiperestesias localizadas, de preferencia, más que en piel y mucosas, en órganos internos, y asi me lo demostraron las cefaleas, cardialgías, gastroenteralgias y ovaralgias, que frecuentemente y de un modo intenso sufrió esta enferma, durante el curso de su padecimiento. En fin, para terminar con la exposición de todos los síntomas histéricos por mí observados, apuntaré además, como curiosos, los innumerables accesos de un hipo, escandaloso en extremo por su estridencia; las frecuentísimas y molestas crisis de tos seca, espasmódica y de una sonoridad exagerada, y los no tan frecuentes accesos de locura histeromaníaca, de forma persecutoria y de tendencias suicidas. La atenta observación del proceso coreico, también me proporcionó datos interesantísimos. Los movimientos coreiformes comenzaban unas veces lentamente por las manos y cara, para generalizarse en pocos días y á veces en pocas horas, por todo el cuerpo; en cambio, otras, aparecían súbita y bruscamente, generalizándose inmediatamente después de un gran ataque convulsivo, ó algunos días ó semanas más tarde de la aparición de éste. El carácter de estos movimientos fué de lo más variado y complejo; desordenados, angulosos, irregulares, de verdadera locura muscular, unas veces; otras presentábanse, en cambio, lógicos, rítmicos, ordenados, como obedeciendo á una idea ó argumento (espasmo salutatorio-saltatorio, movimientos de acción, balanceoi-otación, etc.); y era curioso ver cómo, tras ocho ó diez días de verdadera locura muscular, ésta cesaba en intensidad, para quedar reducidos los movimientos, durante dos ó tres días, á simples contracciones musculares, que se traducían por actos de saludo, salto, balanceo, etc., que pronto volvían á tornarse en intensa y desordenada locura muscular. Estos movimientos no desaparecían con el reposo, y sí por la acción de sueño nattiral ó hipnótico.

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«

Pero el carácter predominante de estos movientos fué siempre su excesiva duración é intensidad, su gran generalización, lo brusco de sus apariciones, sobre todo después de una gran crisis histérica; alternando con éstas todo el tiempo de duración de la enfermedad, y desapareciendo por completo cuando también cesaron en absoluto los ataques de histerismo.
DR. JULIO CAMINO GALICIA, Médico primero.

(Continuará.)

NECROLOGÍA

Exorno. Sr. D. E l i a s García Gil, Inspector Médico de primera clase. Nació en 8 de Junio de 1849 é ingresó, previa oposición, en el Cuerpo de Sanidad Militar, el 26 de Diciembre de 1870, con el empleo de segundo Ayudante Médico, siendo destinado al Ejército de Cuba, en cuya Isla asistió á operaciones de campaña, con distintos Cuerpos, basta Junio de 1878, en que regresó á la Península. Obtuvo el empleo de Médico primero en 28 de Diciembre de 1874. Después de haber servido en los Regimientos de Caballería de Tetuán y Talavera, y en las Fábricas de Trubia y Oviedo, y primer Regimiento de Ingenieros, fué destinado, en Septiembre de 1886, al Ejército de Filipinas, con el empleo de Médico mayor, el que hizo efectivo en 26 de Mayo de 1887, desempeñando distintos servicios. En 1890 fué baja en dicho distrito, quedando de reemplazo; analizado el cual, se le nombró Director del Hospital de Lérida. En Abril de 1894 fué nuevamente destinado á la Isla de Cuba, desempeñando la dirección de los Hospitales de Puerto Principe y Bayamo. Ascendido á Subinspector Médico de segunda clase, fué nom-

— 10 — brado Director del Hospital de Manzanillo, y posteriormente del <le Sancti-Espirittis, desempeñando la Jefatura de Sanidad de la segunda División de Santa Clara. Regresó á la Península con una expedición de enfermos en el vapor Alicante, confiriéndole el cargo de Director del Hospital de Pamplona. En Agosto de 1902 ascendió á Subinspector Médico de primera clase, siendo nombrado Director del Hospital de Valladolid. Fué promovido á Inspector Médico de segunda clase en Julio «le 1907, nombrándosele Inspector de Sanidad Militar de la sexta líegión, y con posterioridad de la séptima. El 8 de Noviembre de 1911 fué ascendido á Inspector Médico (le primera clase, nombrándosele Inspector de Sanidad de la cuarta Región, cuyo cargo no llegó á ocupar por haber ocurrido su fallecimiento en Valladolid el día 12 del pasado Diciembre. Se hallaba en posesión de las condecoraciones siguientes: dos Cruces rojas de primera clase del Mérito Militar; dos Cruces rojas de segunda clase de la misma Orden, una de ellas pensionada; Gran Cruz del Mérito Militar, designada para premiar servicios especiales; Medallas de Cuba y Alfonso XIII. ¡Descanse en paz el respetable Inspector!
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Don Emilio Martínez Ramírez,
Subinspector Médico de segunda clase. Nació en Badajoz, el día 24 de Febrero de 1853. En Octubre de 1873 se graduó de Licenciado en Medicina en la Universidad de Madrid, y en Diciembre del mismo año fué nombrado Médico provisional de Sanidad Militar, con destino al Ejército de operaciones del Norte, con el que asistió á varios hechos de armas contra los carlistas. En Julio de 1877, y previos los correspondientes ejercicios de oposición, le fué concedido el ingreso en el Cuerpo con el empleo de Médico segundo, sirviendo varios destinos, propios de su 'clase, hasta Enero de 1885, que fué destinado al Ejército de Filipinas, en cuyo distrito permaneció desde Marzo siguiente hasta Julio de 1891, que regresó á la Península. En Agosto de 1891 ascendió por antigñedad á Médico primero

— 17 — y en Julio de 1896 á Médico mayor, en cuyos empleos sirvió diferentes destinos. En Abril de 1898 fué destinado nuevamente al Ejército de Filipinas, en el que permaneció hasta Febrero de 1899, <iue regresó á España, en concepto de repatriado, habiendo prestado servicio en varios Hospitales de Filipinas y posteriormente en la Península. En Noviembre de 1910 ascendió por antigüedad á Subinspector Médico de segunda clase, siendo destinado á la asistencia al personal de la Capitanía General de la séptima Región (Valladolid), en cuya plaza ha fallecido el día 14 del mes actual. Se hallaba en posesión de dos Cruces rojas de primera clase del Mérito Militar, Cruz de Isabel la Católica y las Medallas de Alfonso XII, Campaña de Luzón y Alfonso XIII. ¡Descanse en paz nuestro estimado compañero!

VARIEDADES
LoB ascensos á Inspector Médico de primera clase del Sr. Chi ^oy, y á Inspector Médico de segunda clase del Sr. Sánchez Lapresa, han sido muy bien recibidos en el Cuerpo, dadas las simpatías y aptitudes de tan distinguidos Jefes.
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El Colegio de Huérfanos de Nuestra Señora de la Concepción sigue proporcionando ocasión de que se demuestren en su favor ^ctos de inestimable filantropía. Los compañeros del Cuerpo residentes en Melilla han remitido •215 pesetas, como donativo extraordinario para dicho Establecimiento. Asimismo, un distinguido Médico mayor, que desea conservar «1 incógnito, ha enviado 100 pesetas para que sean invertidas, como regalo de Pascuas, en una cartilla del Monte de Piedad á nomENBBO 1918.-8

— 18 bre del huérfano que designe el Inspector Sr. Lacalle como má& acreedor para obtenerlo. :!! « Han terminado las oposiciones para cubrir varias plazas de Farmacéuticos segundos del Cuerpo, habiendo aprobado los ejercicios ocho opositores.

Hemos tenido el gusto de saludar al Inspector Médico de segunda clase Excmo. Sr. D. Joaquín Cortés, al Subinspector Médico Sr. López Brea, al Médico mayor D. Alfredo Conejo, á los primeros Sres. Fernández Cogolludo y Paredes y al Farmacéutico primero Sr. Benito Campomar, que desde hace pocos días se encuentran en esta Corte.
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Ha fallecido en Madrid, á principios del pasado Diciembre, el Subinspector Médico retirado D. Emilio Camps 6 Ibáftez.—D. E. P.

Muy interesante y provechosa ha sido la campaña sanitaria que en una serie de correctos artículos acaba de publicar, bajo el título de «Las tifoideas y el Ejército», el Médico mayor Sr. Gamero Gómez en El Ejército Español.

El 26 del pasado falleció en esta Corte el Excmo. Sr. Dr. D. Manuel Ledesma y Robledo, Decano de la Facultad de la Real Cámara, y distinguido Jefe retirado de nuestro Cuerpo, en el cual prestó excelentes servicios. Hace ya tiempo que el ilustre Médico se encontraba alejado de la vida pública, á causa de sus padecimientos, habiendo sido su muerte muy sentida por cuantos le trataron é hicieron merecido, aprecio de sus dotes personales, militares y científlcas. A su entierro, que fué muy lucido, y en cuya presidencia figuraban su hijo D. Luis, los Marqueses de Viana y. Aguilar de Cam-

— 19 — póo, y otras distinguidas personalidades, acudieron numerosas representaciones de todas las clases civiles y militares, en especial de individuos del Cuerpo, entre los que se contaban los Inspectores Médicos Sres. Altayó, Lacalle y Martínez.

Los Jefes y Oficiales con destino en la Academia Médico-Militar, han obsequiado con la faja correspondiente á su jerarquía al nuevo Inspector Médico Sr. Sánchez de la Presa, testimoniando aquéllos de este modo el aprecio que supo conquistar el agasajado durante el tiempo que desempeñó la dirección de dicho establecimiento. * El Inspector Jefe de la Sección de Sanidad Militar ha heclio entrega al Sr. Ministro de la Guerra de la Estadística Sanitaria correspondiente á la campaña del Rif (segundo semestre de 1909). En el preámbulo que la acompaña se hace referencia á las dificultades y extraordinarios trabajos de requisa y compulsa que ha sido necesario llevar á cabo para la confección de dicho trabajo, el cual consta de 23 cuadros, seguidos de ocho gráficos, para la más pronta comprensión de los conceptos.

Ha sido nombrado Director de la Academia Médico-Militar el ilustrado Subinspector Médico de primera clase D. Jerónimo Pérez Ortiz, antiguo Profesor de tan prestigioso establecimiento de enseñanza.
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Nos comunican de Zaragoza, que el día 29 del pasado se reunió en fraternal banquete el personal del Cuerpo residente en dicha plaza, para dedicar un homenaje de cariñosa despedida al Excelentísimo Sr. D. José Chicoy, Inspector Médico de primera clase^ que acaba de cesar en el mando de Sanidad Militar de la quinta Región. Como notas simpáticas de la fiesta, debemos consignar que asistieron al banquete hasta los compañeros que se hallaban au-

— 20 — sentes de Zaragoza, viniendo á la capital con ese exclusivo objeto, y que el festejado dedicó un recuerdo á los compañeros de Melilla y un donativo de 50 pesetas al Colegio de Huérfanos de la Con • cepción.

Al cerrar nuestra edición, nos comunican que el huérfano del Colegio de la Concepción, beneficiado con la cartilla del Monte de Piedad, de que hacemos referencia en líneas anteriores, es el niño D. Eduardo Sánchez Borja, hijo del que fué nuestro estimado compañero D. Rafael Sánchez García, Médico mayor que desempeñaba ii su fallecimiento la dirección del Hospital de Figueras.

PRENSA MÉDICO-FARMACÉUTICA
Tratamiento tlroldiano de la constipación.—La observación ha demostrado que In constipación se modifica muy pronto bajo la influencia del tratamiento tiroideo. Según Lévi, deben emplearse pequeñas dosis, entendiéndose por esto imo ó dos sellos de 0,25 gramos do polvo total desecado. Cada sello corresponde alrededor de cinco veces su peso de glándula fresca. Se deberá interrogar y examinar con cuidado el sujeto, haciendo desaparecer los pequeños signos de instabilidad tiroidiana que pueda presentar. Según que los signos de hipotiroidia ó de hipertiroidia predominen, se conciben que las dosis á administrar deban ser diferentes. En un enfermo netamente hipertiroidiano, con nervosismo, temblor, destello brillante de los ojos, ctcdtcra, no es necesario pasar para comenzar de 0,05 gramos cada dos días. Se comprende que no pueda indicarse el tratamiento de una manera general. En las personas claramente hipotiroidianas, en los mixoedematosos frustrados, no habrá que temer el empleo de la dosis que ha sido largo tiempo considerada como normal, 0,10, un cachet todos los dias. Pero se puede admitir, en principio, que en casi todos los casos hace falta emplear pequeñas dosis al principio de la medicación, pues existe un período de adaptación en el cual se pueden tener ligeros accidentes, como la diarrea, sudores, llamaradas de calor y cefaleas. En general, sobre todo en los sujetos que no han traspasado la edad adulta, desde la ingestión de pequeñas dosis se obtendrán resultados muy rápidamente, ya que es conocida la acción casi electiva de

21 - l& tiroidina sobre el intestino.— (Journal de Médecine et de Chirurgie Pratiques, núm. 22.)—J. P. *\ ¿Cómo remediar la leparaelóa del pabellón de la orejar, por Mermod. La resección semilunar de todos los tejidos, que constituye el proceder do Alexander, y que tiene el grave inconveniente de dejar una cicatriz visible, cambiando una deformidad por otra menor, la constituye Mermod por la incisión de la piel de la cara posterior del pabellón, y á través de este ojal reseca el cartílago de igual modo que en la resección submucosa del tabique nasal en el proceder de Killian. Afirma Mermod que la mayoría de los casos de separación son debidos al gran desarrollo de la concha, y señala el limite, hacia delante, de la incisión curvilínea, en el borde supero-posterior de la concha, insistiendo en que tenga la resección idénticas dimensiones en los áos lados, para e\°itar una desigualdad enojosa.—Santaló. te no ha hecho más que revelar ó agravar una lesión en evolución. En cuanto á la tuberculosis pulmonar traumática primitiva, ella es científicamente indemostrable. Desde el punto de vista práctico, las cosas ocurren de otra manera, pues está absolutamente demostrado que un traumatismo puede, en un sujeto perfectamente sano, y con todas las apariencias de gozar de una salud perfecta hasta una edad avanzada, hacer un tuberculoso confirmado, incapaz de todo trabajo. Para establecer la existencia de una tuberculosis traumática cierta, es necesario: 1.°, que el sujeto esté indemne de toda manifestación de tuberculosis pulmonar antes del accidente y con una capacidad obrera normal; 2.", que haya sufrido un traumatismo torácico de cierta importancia, seguido de síntomas de contusiones pulmonares (hemoptisis, etc.); y 3.°, que los síntomas do la tuberculosis sean ostensibles en un plazo suficientemente aproximado á la fecha del accidente.— (Tesis de París, mi.)~J. P.

Sobre la tnbercnlosig pulmonar tranmática.—Las relaciones entre Sobre la forma de condncirse el el traumatismo y la tuberculosis salvarsán en el organismo, por los pulmonar han sido en todo tiempo Dres. G. Stumpkey P. Siegfried.— admitidas por gran número de au- El trabajo de estos autores tiende á tores; pero no se le ha dado impor- demostrar el modo de eliminarse tancia suficiente, dice Merle, hasta este medicamento, y á estudiar los que la ley de Accidentes del trabajo órganos en que se almacena en el ha venido á dar á esta cuestión un organismo. Para dilucidar el primer nuevo interés práctico. punto, han hecho numerosos análiDesde el punto de vista teórico, sis en las orinas de los inyectados, la tuberculosis pulmonar trauma' utilizando para demostrar la pretica verdadera no existe, pues an- sencia de arsénico la reacción de tes del traumatismo el sujeto era ya Gntzeitschen. La eliminación coun tuberculoso latente: el acciden- mienza rápidamente; hacia los quin-

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ce minutos, después de la inyección intravenosa, se encuentran pequeñas cantidades de arsénico, y á los veinte minutos, cantidades mayores. En la inyección intravenosa el comienzo es un poco más rápido que en la intramuscular; mas la diferencia es poco sensible, pero es mucho más uniforme que en las inyeccione intramusculares, en las que se aprecian paros en la eliminación. Por esta razón, á los diez días después no se encuentra rastro do arsénico en la orina de los inyectados en las venas, y subsiste, durante <|uince á veinte, en los enfermos que recibieron intramuscularmento el tratamiento. Masenunosy en otros, después de largo tiempo, se ven aparecer rastros de arsénico en la orina, á veces dos, tres y cuatro meses después del tratamiento. Esto prueba que parte del medicamento se deposita en los tejidos, y los autores han hecho estudios experimentales. Un niño de un mes, que sucumbió cuatro días después de una inyección desalvarsán, tenia restos de arsénico en el pulmón, hijeado y bazo. Inyectando ú conejos salvarsán, y sacrificándolos en espacios de tiempo variables de unas horas á cuatro semanas para los casos de inyección intravenosa, y hasta seis semanas por la inyección intramuscular, encontraron que el hígado era la viscera en que se hallaba más constantemente, aunque, después de ocho ó diez dias, en muy pequeñas cantidades-, asimismo se encuentran en los primeros dias en el bazo, pulmón, corazón y riñon; en éste aun en casos en que la orina no acusaba la presencia de arsénico. De éstos hechos se pueden sacar interesantes consecuencias, tanto respecto á fechas en que deban practicarse nuevas inyecciones de medicamento, cuanto á las complicaciones y contraindicaciones que hayan de tenerse en cuenta.— {Deust. Med. WocJi, 1911, núm. 3 9 . ) - F . G. D.

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Duración de la ezcrecióu de loe Tibrionee colérieoe por loa convaleolentes.—El examen de los convalecientes observados por el autor, ha dado las enseñanzas siguientes á Montefurco, en lo concerniente á la desaparición de los vibriones en las heces: De 7 á 10 dias, 11 vece8(10,9p.c.). De 10 á 20 días, 49 veces (45,7p.c.;. De 20 á 25 días, 11 veces(10,2p.c.). De 25 á 30 días, 6 veces (5, 6 p. c ) . De 35 días, 2 veces. De 38 dias, 1 vez. De 40 días, I vez. De 56 dias, 1 vez. De 57 días, 1 vez. De 58 días, 1 vez. Entre los medios t e r a p é u t i c o s puestos en práctica para t r a t a r estas personas, los purgantes han tenido cierta eficacia.—(j4rcAít;c« Medicales Belges.)—J. P.

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El ealTarain, por el Dr. Ehrlich.— En la 83 reunión de médicos y naturalistas alemanes, tenida en Karlruhc del 24 ni 29 de Septiembre de 1911, el profesor Ehrlich ha expuesto cuál es, á su juicio, el valor de las objeciones que ha merecido el empleo de su preparado antisifilltico. De varias acciones colaterales no es responsable el medicamento; tal ocurre con las induraciones venosas y flebitis debidas á una fuerte alca-

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linización del líquido inyectado. El •dolor de cabeza, la fiebre, los vómitos y la diarrea son dependientes en grado estremo de la flora bacteriana del agua que sirve de vehículo: las proteínas do los gérmenes (|ue en ellas existen son las responsables. Respecto á las acciones nenrotrópicas, para el ilustre profesor de Frankfurt, se trata de alteraciones preexistentes de los nervios que no habían determinado fenómeno sintomático previo. En estos nervios así lesionados se producirían reacciones congestivas análogas alas de la piel (reacción de Herxheimerschen), y de ahí las alteraciones primitivas que se presentan en los primeros días. Para las tardías, el autor admite la posibilidad de una recidiva. Durante igual período de tiempo, en condiciones análogas, se han observado 194 nenro-recidivas después del tratamiento por el salvarsán y 122 después de las inyecciones mercuriales. Como curiosidad, cita un caso en el que se había acordado inyectar al enfermo el sábado, y hubo que retrasar, por causas accidentales, el tratamiento hasta el lunes. El domingo apareció una parálisis facial, que seguramente se hubiera cargado en cuenta al medicamento, de no haber surgido aquel retraso. Aconseja emplear en estos enfermos dosis pequeñas y repetidas. Cita después el considerable número de enfermedades que se benefician de este tratamiento: fiebre recurrente, frambuesa, malaria maligna, bilharzia hematobium y algunas afecciones veterinarias. Termina felicitándose de haber dotado á la Medicina de un medicamento tan poderoso y tan inofensivo cuando se maneja con ciencia y prudencia.—{Deual. Med. Woch., 1911, núm. á2.)~F. G. D.

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La ótteomielitis del sacro.—Afección de la infancia, pero más preferentemente de la adolescencia, se caracteriza por su marcha rápida, manifestándose por fenómenos generales que recuerdan los de la piohemia. Los síntomas locales no aparecen sino mucho más tarde: dolores espontáneos, localizados, resultando muy vivos á la presión, después, tumefacción local fusiforme á lo largo del canal vertebral. El diagnóstico de esta afección es muy difícil: el preilominio de los síntomas generales, la lentitud en la aparición de los locales, exponen á admitir desde luego una infección generalizada. Por eso es conveniente la práctica de los cirujanos de nifios que exploran todo el esqueleto sin omitir el raquis, cuando se hallan en presencia de síntomas generalizados é infecciosos. Desdo que la tumefacción aparece, el diagnóstico resulta más fácil; pero en este estudio la confusión es todavía posible con la tuberculosis vertebral, aunque el absceso poste-, rior sea muy raro en el mal de Pott. La afección puede todavía confundirse con la coxalgia. (Hevue de Chirurgie.)—/. P.

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La vaennaciáB anUtUiea. — En el R. A. M. C inserta el Coronel Médico inglés Firth la siguiente nota: «Supuesto que es mejor dar noticias recientes acerca de lo que V A lográndose en este importante

— 24 — asunto, que esperar las publicaciones oficiales, siempre lentas en aparecer, se adelanta algunas cifras sobre el resultado de la vacuna antitifica en el Ejército europeo de la ludia. Los hechos se refieren á los seis primeros meses del año 1911. En este periodo tuvimos en toda la India 112 casos de fiebre tifoidea, con 6 defunciones entre los hombres vacunados, y 45 con 4 muertos de los no vacunados. La cifra de los vacunados se eleva á 63.624 personas, y la de los que no lo estaban suma 8.481. De estos datos se deduce que el número de atacados por 1.000 entre los vacunados fué de 1,7, mientras que entre los restantes llegó á 5,3. Si tomamos la mortalidad, y se expresa ésta referida al millón, vemos que la relación es 94 de los que recibieron vacuna, y 471 de aquellos que nada hicieron en este sentido por preservarse. Es decir, que las invasiones de fiebre tifoidea en el medio año actual es próximamente tres veces mayor entre los individuos no protegidos por el nuevo procedimiento que en aquellos previamente sometidos al mismo, y la mortalidad cinco veces más elevada, entre los primeros que los se gundos. Estas cifras son alentadoras, y muy interesantes desde luego para aquellos que, por sus condiciones, se encuentran en el caso de dar opinión sobre la importancia y eficacio del nuevo procedimiento preservativo de tal infección.»—i4. Morales.

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La impotencia fnncional en laa fractnraa del cnello del fómnr.— M. Auvray dice á este particular lo que sigue. Es regla conocida que existe impotencia funcional en Ins fracturas del cuello del fémur; siu embargo, se encuentran en clínica casos en los que los otros síntomas de fractura se aprecian, pero en los cuales falta la impotencia, hasta el punto que los heridos han podido levantarse, andar, dedicarse algún tiempo á sus ocupaciones, ó bien, acostados, elevar el talón. Importa que esta posibilidad se halle presente al espíritu, para eviuna confusión posible entre la fractura del cuello y la simple contu. sión. Este síntoma de no-impotenci<a funcional, se encuentra principalmente en casos de fractura extracapsular, en los cuales el fragmento superior ha venido á adaptarse, y hasta enclavarse sólidamente en el trocánter. En casos semejantes, la solución de continuidad ósea no se manifiesta, pues, por uno de sus principales signos. {Archices Medicales Belyes, Octubre 1911.)—J. P.

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PRENSA MILITAR PROFESIONAL
manicomios en 1890, se eleva el número á 7.285 en 1908. Los atrasados mentales también han aumentado en dichos años, de 3.250 á 5.010. Proporcionalmente eran los primeros 1.5 por 1.000 de la población masculina, y los segundos 1,4 por 1.000 en 1890, y son 2,7 y 1,9 por 1.000, respectivamente, en 1908. En el Ejército este aumento no ha sido tan manifiesto. De 30.620 reclutas de veintiún aSos reconocidos en 1890, fueron inútiles porenfermcdades mentales un 9,7 por l.OCO, y en 1908, de 37.030, un 9,9. La máxima en dichos años correspondió al 1894, con 11,6 por 1.000, y la mínima al 98, con 7,6 por 1.000. La Memoria de la Sección de Sanidad Militar de 1909 da como cifras un total de37.349demozos de veintiún años, con un 9,7 por 1.000 de inútiles por enfermedades mentales (1), excluyendo la epilepsia en todas las cifras estadistica». Como se ve, no hay progresión creciente en armonía con la población total, debido á que las enfermedades que más han aumentado son la parálisis general, psicosis tóxicas y otras raras en los jóvenes. En los voluntarios y reenganchados estas cifras son algo más elevadas que en los reclutas. Por el contrario, el aumento ha sido en las filas del Ejército, siendo eliminados de éste y de la Marina 25 individuos en 1900, 35 en 1904, 51 en 1906;y 64 en 1909, para un to(1) Nota deí traductor.

Eit«4iiUea sanitaria del Ejército balga en 1909.—La fuerza en revista fué 40.974 hombres, de los que hay que deducir 3.334 de la gendarmería, quedando como ejército propiamente dicho -37.644. De éstos entraron en el hospital 15.962 = á 424 por 1.000 (404 por 1.000 en 1908). En el cuartel recibieron asistencia médica 24.255 = á 596 por 1.000. Las estancias de hospital por enfermo fueron 20,67. Por enfermedades se asistieron: fiebre tifoidea, 15 = 0,5 por 1.000; tuberculosis pulmonar, 133 — - 3,5 por 1000; pulmonía, 136 = 3,6 por 1.000; sífilis, 203 = 5,4 por 1.000. Murieron 66 enfermos = 1,2 por 1.000 de la fuerza en revista, y fuera de los hospitales fallecieron 19 soldados más. El mayor número de muertes lo causó la tuberculosis pulmonar, 18 casos. Se suicidaron 3 hombres. Ingresaron en filas en dicho año 15.849 hombres, siendo su talla, peso y perímetro torácico medios, l">,66j 60 kilogramos y .ó4 centímetros, respectivamente.—F. G. D.

Laa enfermedades mentales en el Ejército sneco.—El Dr. H. Froderstrom presentó á la Sociedad Médico. Militar de .Stokolmo este trabajo, del que vamos á utilizar algunos datos. Las enfermedades mentales en la nación van en aumento, y do un total de 3.610 varones asilados en los

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tal de 60.000. Lo que no diferencian las cifras estadísticas, es cuántos lo fueron por imbecilidad }' debilidad mental, y cuántos por enfermedades mentales. El resto del trabajo lo dedica el autor á una reseña acerca del desarrollo de esta enfermedad en los Ejércitos extranjeros.—(7'íd«ATe/< i Militar Hülsovard, 1911. S.er Haftet.)-F. G. D. El dlagnóattco espeoifieo de la t«berealosis y sn empleo n la práetioa militar, por el Dr. Mellen, Stabsarzt.—En una revista general muy completa y detallada, el autor analiza á todos los medios diagnósticos específicos de la tuberculosis, desde el hallazgo del bacilo de Koch en los productos de excreción y eliminación, hasta los modernos medios de inoculaciones. Respecto á los primeros, y limitándose casi exclusivamente á la tuberculosis pulmonar, está muy limitado el valor de esta prueba, por ser precisa la existencia de un foco abierto para que sean hallados gérmenes en los esputos y dejar al médico en la incertidumbre en muchos casos, respecto ala verdadera naturaleza de una bronquitis sospechosa. Del uso de este medio en las demás formas de tuberculosis, nefritis, abscesos, etc., son raras las ocasiones que tiene el Médico de regimiento de poderlo utilizar, y recomienda el uso de la antiformina para su más pronto hallazgo. La tuberculina de Koch ha sido ensayada y utilizada eu diversas formas, inyecciones s u b c u t á n e a s (Koch),intracutánea8(Pirquet8)con sus numerosas moditicaciones, oftalmorreacción (Wolff-Elsner). El objeto es obtener una reacción local ó general que señale la existencia de algún foco bacilar en el organismo. Desecha el autor desde luego la dermorrcacción, por ser numerosos tos individuos de veinte años que la presentan, y no poderse eliminar de filas á todos ellos. Lo mismo hace con la of talmorreacción, que puede ocasionar daños de importancia en el aparato visual. Únicamente en los casos de sospe-

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El loporte-eamllla pan el traaUdo de barldoa.—El Dr. Le Maguet, Médico ayudante mayor de primera clase del Ejército francés, acaba de publicar un folleto, ilustrado con grabados, en el que describe la aplicación del cuádruple soporte en horqueta para el traslado de heridos, especialmente para los de las grandes cavidades. Dichos depositivos, ya empleados en otras aplicaciones, van sostenidos por cada uno de los camilleros, haciendo más confortable el descauso del lesionado, cuando hubiere necesidad de hacer descender la camilla hasta el suelo, para alivio de los camilleros, y siendo susceptibles de distintas maniobras, según su inclinación, en el traslado de los pacientes á otros vehículos. El Dr. Le Maguet establece las siguientes conclusiones: 1.* Economiza las fuerzas de los camilleros. 2." Aumentando la velocidad de la marcha, hace disminuir el peso del artefacto con el herido. 3.* Hace más rápida la evacuación de los heridos acostados. 4.*^ Reduce al estricto mínimum los sufrimientos que causa á estos heridos el depositar la camilla en el suelo y volver á cargarla.—J". P.

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chas de lesión cerebral que puede conocimiento, por ser éstos indiviagravarse, por la reacción focal de duos que han de estar largo tiempo la tuberculina en inyección subcu- en filas, y tienen necesidad, por lo tánea, en los procesos febriles y en tanto, de una mayor robustez, asi las tuberculosis de huesos y articu- como á los casos en que existen siglaciones, pueden ser utilizadas, sien- i nos físicos poco precisos, disminudo siempre preferible ladermorreac- ción rápida de peso, sombras dudosas en la radiografía, etc., en los ción. Queda la reacción de Koch á la que debe utilizarse como prueba inyección subcutánea, la cual tiene decisiva. Los métodos de serorreacción, para el autor las siguientes limitaaglutinación y desviación de comciones: 1.° El escaso número de tuber- plemento son prácticamente inútiles culosos que se desechan en el reclu- hoy día. — [Deust. Milit-Zeit. 1911, tamiento, 0,97 por 100 en los años Hef 2^.)-F. G. D. 1904-907, y aunque se sumaran los desechados por debilidad general, resultarían un total de 18 por 100. La téenlea del senrldo de Sanidad Y como no obstante utilizarse sólo los medios físicos para diagnosticar en oampaia del Ejórclfo aniso.—Las estos enfermos, el numero de tuber- modificaciones adoptadas consisten culosos en filas es un 0,18 por 100 de en que las compañías sanitarias forla fuerza en revista, aun suponien- man la segunda linea de socorro, do que en la mitad, 0,09 por 100, se estando constituida la primera por tratara de antiguos tuberculosos no el personal de Sanidad de las tropas. diagnosticados, el número es tan es- Este personal conduce á los traumacaso, que no merece la pena de en- tizados á los lugares de abrigo llasayar un procedimiento más activo mados por los alemanes, nidos de y que exigiese tanto tiempo para su refugio, en los cuales se aplican las curas antisépticas y hemostáticas, empleo. 2." Franz, en Austria, ha visto se apaga la sed de los heridos y se que reaccionaban á la tuberculina les transporta en brazos ó en carros a^ran número de soldados que cum- hacia los puestos de curación de las plían á la perfección su servicio, y compañías sanitarias. Estas no pootros, no habiendo reaccionado, se seen más que dos furgones y tres tuberculizaban en filas. De 64 tu- carros de heridos. La tercera linea de socorro la berculosos que dio una quinta do 1.002 hombres, durante sus años de constituyen los «lazaretos de camservicio, 18 habían reaccionado ne- paña del ejército», que instalan los gativamente á la inyección de íi mi- heridos y enfermos en depósitos y ligramos de tuberculina que se les hospitales de campaña. La evacua¡ ción por trenes-hospitales ú otros inyectó al incorporarse. Por estas razones aconseja el au- medios á los hospitales de etapa y á tor reservar el medio para los vo- los de ejército, constituye la cuarta luntarios suboficiales y cadetes que liuea de socorro.~(Le Caducée, 21 presenten algunas dudas en su re- Octubre 1911.)-7. P.

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SECCIÓN OFICIAL

11 Diciembre.—Real orden (D. O. núm. 277) concediendo á la familia del Médico primero D. Pascnal Pérez Carbonell, prórroga del plazo reglamentario para poder trasladarse, por cuenta del Estado, desde Valencia á Melilla. > » Real orden (£>. O. núm. 277) disponiendo le sean abonados al Médico primero D. Pascual Pérez Carbonell, los cinco meses y veinte días que sirvió en comisión durante la última campaña de Melilla, para extinguir el tiempo de obligatoria permanencia en dicha plaza. 12 » Real orden {D. O. núm. 277) concediendo el retiro para Granada al Subinspector Médico de primera clase don Ildefonso Folache Sánchez, Director del Hospital de Sevilla, por haber cumplido la edad para obtenerlo el dia 9 del actual. > » Real orden (D. O. núm. 277) concediendo el retiro para Madrid al Subinspector Médico de segunda clase don Máximo Martínez Miralles, Director del tei'cer grupo de hospitales de Melilla, por haber cumplido la edad para obtenerlo el dia 5 del actual. 13 » Real orden(Z). O. núm 279) comunicando el fallecimiento, ocurrido en Valladolid, del Inspector Médico de primera clase D. Ellas García Gil, Inspector de Sanidad Militar de la cuarta Región. » » Real orden (D. O. núm. 279) sacando á concurso una plaza de Ayudante de Profesor de la Academia MédicoMilitar, que debe ser cubierta por un Médico primero, y disponiendo que los que deseen ocuparla promuevan sus instancias en el término de un mes, á partir de esta fecha, acompañando copia de sus hojas de servicios y de hechos y demás documentos justificativos de su idoneidad, conforme determina el art. 2." del Real decreto

— 29 — de 4 de Octubre de 1905 (C. L. núm. 200), y teniendo presente que el designado ha de suplir las clases de «Cirugía de guerra», «Nociones generales de instrucción militar», «Organización de la Brigada de tropas de Sanidad Militar, en su doble aspecto técnico y t a c . tico», y «Psiquiatría». 16 Diciembre..—Real orden (D. O. núm. 282) concediendo la cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo blanco a] Médico provisional D. Miguel Baena Martínez 18 » Real orden {D. O. núm. 282) concediendo á los Oficiales del Cuerpo que á continuación se expresan, las recomsas que se señalan, por su distinguido comportamiento y méritos contraidos en el combate sostenido en las posiciones de Ishafen é Imarufen (Melilla) con las kabilas rebeldes, el día 12 de Septiembre último. Médicos primeros: D. Cosme Valdovinos García, don Abilio Conejero Ruiz y D. Eustasio Conti Alvarez, y Médicos segundos D. Nicolás Bonet Luna y D. Antonio Nafría Maqueda, cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo. Médicos primeros: D. José Cogollos Cogollos y don Servando Camúñez del Puerto, y Médicos segundos D. Eduardo Talegón Arcas, D. José Rodríguez Castillo y D. Isidro Sánchez Fairén, cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada. » » Real orden (O. O. núm. 282) concediendo á los Oficiales del Cuerpo que á continuación se expresan, las recomsas que se señalan, por su distinguido comportamiento y méritos contraídos en el combate sostenido en las lomas de Talusit (Melilla) con las kabilas rebeldes, el dia 20 de Septiembre último. Médicos primeros: D. José Serret Tristany y D. Ramón Ramos Herrera, y Médico segundo D. Sebastián Lazo García, cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada. Médico primero: D. Cosme Valdovinos García, y Médico segundo D. Fernando Pérez García, mención honorífica y cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo, respectivamente.

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18 Diciembre..—Real orden (D. O. núm. 282) concediendo á, los Olicialcs del Cuerpo que á continuación se expresan, las recompensas que se señalan, por su distinguido comportamiento y méritos contraídos en el combate sostenido en el paso del río Kert y Lomas de Tikermin é Ifra-Tua ta (Melilla) con las kabilas rebeldes, el día 7 de Octubre último. Médicos primeros: D. Elío Diez Mato y D. Eustasio Conti Alvarez, y Médico segundo D. Emilio Romero Maldonado, cruz de primera clase del Mérito Militar con distintivo rojo, pensionada. Médico primero: D. Cosme Valdovinos García, cruz de primera clase de María Cristina. » » Resolución del Consejo Supremo de Guerra j ' Marina {D. O. núm. 284) asignando la pensión anual de 1.200 pesetas á los huérfanos del Médico mayor retirado D. Alejandro Sagristá Coll. 19 » Resolución del Consejo Supremo de Guerra y Marina (D. O. núm. 283) asig^nando á los Subinspectores Médicos de primera y segunda clase, retirados, D. Ildefonso Folache Sánchez y D. Máximo Martínez Miralies, el haber mensual de 600 y 541 pesetas, respectivamente. 20 » Real decreto {D. O. núm. 284) promoviendo al empleo de Inspector Médico de primera clase al que lo es de segunda D. José Chicoy Ferrcr. > » Real decreto (£>. O. núm. 284) promoviendo al empleo de Inspector Médico de segunda clase al Subinspector Médico de primera D. Jaime Sánchez de Lapresa. » » Real decreto (2). O. núm. 284) nombrando Inspector de Sanidad Militar de la cuarta Región al Inspector Médico de primera clase D. José Chicoy Ferrer. » » Real decreto {D. O. 284) nombrando Inspector de Sanidad Militar de la quinta Región al Subinspector SIédico de primera clase D. Jaime Sánchez de Lapresa. 21 » Real decreto (D. O. núm. 286) disponiendo se tenga como laborables los días de Corpus-Christi, Purificación de Nuestra Señora, Anunciación, Natividad de la Santísima Virgen, San José, Santiago y los de los Santos

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Patronos; quedando subsistentes come dias festivos, además de todos los Domingos, los déla Natividad del Señor, Circuncisión, Epifanía, Ascensión, Asunción, Inmaculada Concepción, San Pedro y San Pablo y Todos los Santos. Diciembre..—Real orden (Z>. O. núm^ 286) nombrando Vocal de la Comisión mixta de reclutamiento de la provincia de Canarias al Médico primero D. Luis Gabarda Sitjar. » Real orden (D. O. núm. 288) concediendo el abono de la gratificación anual de 720 pesetas, correspondiente á los diez años de efectividad en su empleo, al Médico mayor D. Francisco Triviño Valdivia. > Real orden [D. O. núm. 288) concediendo el abono de la gratificación anual de 600 pesetas, correspondiente & los diez años de efectividad en su empleo, al Médico primero 1). Laureano Cáccres Ponce. > Real orden (D. O. núm. 290) concediendo ingreso en el Cuerpo, con el empleo de Farmacéuticos segundos, á los ocho opositores aprobados en el orden que se espresa: D. Miguel Campoy Irigoyen, D. José Navarro Espín, D. Antonio Gómez Martínez, D. Jaime Gastalver Gimeno, D. Rafael Roldan Guerrero, D. Bernardino Ros Costa, D. Francisco Fanlo Fuertes y D. Nicolás Gutiérrez García. » Real orden (Z>. O. núm. 290) disponiendo que los Oficiales Farmacéuticos del Cuerpo que á continuación se expresan, pasen á ocupar los destinos que se señalan: Farmacéuticos primeros: D. Miguel Ribera Ocaña, de la Farmacia militar núm. 2, y en comisión en el Colegio de Nuestra Señora de la Concepción, á situación de excedente, continuando en dicha comisión; D. Amaranto Calvillo Guijarro, de la Junta facultativa del Cuerpo, y en comisión en la Farmacia militar núm. 2, cesa en esta comisión incorporándose á su destino; don Alfonso Aldeanueva Monje, de excedente y en comisión en la Farmacia militar núm. 4, á la núm. 2, de plantilla; D. Justino Turiño Campano, excedente y en comisión en la Farmacia militar de Burgos, queda en la misma en plaza de primero.

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Farmacéuticos segundón: D. Ricardo Crespo Cordonié, de la Farmacia militar núm. 3 ;* en comisión en la número 2, cesa en esta comisión, incorporándose á su destino; D; Antonio Xiberta Raig, de la Farmacia militar núm. 2 T en comisión en el Hospital de Melilla, á excedente en» dicha plaza, continuando en la citada comisión; D. Manuel de Pando Armand, de la Farmacia militar núm. 2, y en comisión en el Hospital de Melilla, á situación de excedente en dicha plaza, continuando en la citada comisión; D. Miguel Campoy Irigoyen, á la Farmacia militar núm. 2; D. José Navarro Espin, al Hospital de Málaga; D. Antonio Gómez Martínez, á la Farmacia militar núm. 2; D. Jaime Gastalver Gimeno, á situación de excedente en la primera Región y en comisión á la Farmacia militar núm. 1; D. Rafael Roldan Guerrero, á la Farmacia militar número 4; D. Bernardino Ros Costa, al Hospital de Vitoria; D. Francisco Fanlo Fuertes, á excedente en la sexta Región y en comisión á la Farmacia militar de Burgos, y D. Nicolás Gutiérrez García, al Laboratorio sucursal de Málaga. 29 Diciembre.—Real orden (D. O. núm. 290) destinando al Ministerio de la Guerra al Subinspector Médico de primera clase don Rufino Lomo Zugasti. » » Real orden (O. O. núm. 290) destinando alas inmediatas órdenes del Inspector Médico de segunda clase D. Jaime Bach Cortadellas, Inspector de Sanidad Militar de la séptima Región, al Médico mayor D. Arturo Fernández Fontecha. Real orden íD. O. núm. 290) disponiendo que los Jefes y Oficiales que á continuación se expresan, pasen á ocupar los destinos que se señalan, verificando los Médicos primeros y segundos destinados á Melilla su incorporación con toda urgencia: Subinspectores Médicos de segunda clase: D. Emilio Hernández de Tejada y Roncero, ascendido, excedente y en comisión en la Inspección de Sanidad Militar de la primera Región, á la asistencia al -personal de Plana

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— 33 — mayor de la Capitanía general de la séptima Región y Subinspección, cesando en la expresada comisión; don Galo Fernández España, que ha cesado á las órdenes del Inspector Médico de segunda clase D, José de Lacalle y Sánchez, Jefe de la Sección de Sanidad Militar de este Ministerio, á la Inspección de Sanidad Militar de la primera Región, como secretario; y D. Federico Parreño y Ballesteros, del Hospital de Granada y en comisión en los Hospitales de Melilla, al tercer grupo de Hospitales de Melilla, como Director. Médicos mayores: D. Francisco Uguet y Lostao, ascendido, del Hospital de Alcalá de Henares, al Hospital de La Corana; D. Amador Hernández y Alonso, ascendido, del Regimiento Cazadores de Tetuán, 17." de Caballería, al Hospital de Granada; D. Manuel Pérez y Martorell, ascendido, del Kegimionto Infantería de Burgos, 36, á situación de excedente en la séptima Región; D. Luis Ledesma y Comba, excedente en la segunda Región y en comisión en loa Hcispitales de Melilla, á igual situación en la primera Región y en comisión en la Inspección de Sanidad Militar de dicha Región, para el servicio de estadística, continuando en la comisión que desempeña en los citados Hospitales de Melilla; D. Bonifacio Onsalo y Morales, del Hospital de Madrid-Carabanchel y en comisión en el de Granada, cesa en dicha comisión, incorporándose á su destino de plantilla; D. Francisco Maranges y del Valle, excedente en la primera Región y en comisión en el Hospital de Málaga, cesa en la expresa comisión; D. Julio iMartin y Fernández, do asistencia á Generales de cuartel y de reserva. Jefes y Oflciales excedentes y de reemplazo en esta Corte y en comisión en el Hospital de Córdoba, cesa en la expresada comisión, incorporándose á su destino de plantilla; D. Ignacio Gato y Montero, excedente en la primera Región y en comisión en el Hospital de Málaga, cesa en la expresada comisión; D. Rodrigo Moya y Litrán, del Hospital de Barcelona y en comisión en el Hospital cívicomilitar de Figueras, cesa en la citada comisión, incor"

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pováiulose á su destino de plantilla; D. Aurelio Salceda y Salceda, excedente en la primera Región y en comisión en el Hospital de Málaga, cesa en la expresada comisión; D. Emilio Pacheco y Fuentes, excedente en la segunda Región y en comisión en el Hospital de Córdoba, á igual situación en la cuarta j ' en comisión al Hospital cívico-militar de Figueras, cesando en la que desempeña en el primero de dichos Hospitales y percibiendo el completo de su sueldo en activo por el capitulo correspondiente del presupuesto; D. Adolfo Azoj' y Alcaide, del Hospital do Valencia, al de Barcelona; y D. Francisco Ibáñez Aliaga, del Hospital de la Coruña, al de Valencia. Médicos primeros: D. Indalecio Blanco y Lon, del Regimiento Infantería de España, 46, y en comisión en el 11.** Regimiento montado de Artillería, cesa en la expresada comisión, incorporándose á su destino de plantilla; D. Nemesio Agudo de Nicolás, del Regimiento Infantería del Rey, 1, al 6." Depósito de caballos sementales; D. Manuel García Sánchez, del 6." Depósito de caballos sementales, al primer batallón del Regimiento Infantería del Rey, 1; D. Joaquín de Benito y Azorín, del Regimiento Infantería del Infante, 5, y en comisión en los Hospitales de Melilla, á eventualidades del servicio en Melilla, en plaza de plantilla; don José Carpintero y Rigo, del Regimiento Infantería de Mallorca, 13, á la enfermería de Zeluán, como Director; D. Antonio Castillo Navas, del Regimiento Infantería de Aragón, 21, al primer batallón del de Mallorca, 13; D. Aurelio Ripoll y Herrera, de la tercera compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo, á los Hospitales de Melilla, en comisión, sin causar baja "en su destino de plantilla; D. Joaquín Azpiroz y de León, de este Ministerio, á los Hospitales de Melilla, en comisión, sin causar baja en su destino de plantilla; D. Carlos Vilaplana y González, excedente en la primera Región, á las Comandancias de Artillería é Ingenieros do Pamplona, y en comisión á la Compañía de Aerostación y alumbrado en campaña; D. Luis Ruiz y Moso, del qúin-

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to Regimiento mixto de Ingenieros, al primer batallón del Regimiento Infantería de Bailen, 24; D. Justo Diez y Tortosa, de las Comandancias de Artillería é Ingenieros de Pamplona, y en comisión en la Compañía do erostación, al quinto Regimiento mixto de Ingenieros, cesando en la expresada comisión; D. Norberto Olóza&a Belaunde, de eventualidades en Melilla, á la séptima compañía de la Brigada de tropas del Cierpo; don t e H ^ ^ " ^""^'•'•«=' y Vázquez, del Regimiento Infan«• a el Príncipe, 3, al Regimiento Cazadores de Tet"«n, 17.0 de Caballería.

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e arcelona, y en comisión en el de Málaga, cesa en la expresada comisión, incorporándose á su destino Infantería de la Reina, 2, . la Ambulancia montada

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do B a t a í r " ; : ? ' ' ' ^ "* P^™^'"'^ « • ' ^ - ' - ' «> - . - D. Eduardo Mateo Hernández, del Regimiento Infanl te.ía de Gerona, 22, á ,a Ambulancia montada de la pnmera Regi6„, en comisión, y sin cansar baja en u dest.no de plantilla, D. Joaquín Cotanda y L l a . ^ t a del Regimiento Infantería de la Princesa. 4, á la pri mera Sección de la tercera Compañía de la Bridada de tropas del cuerpo; D. Delfín Hernández Irígar^av dol Regimiento Infantería del Infante, 5, á los Hospitales de Mel.Ua, en comisión, y sin causar baja en su destino de plantilla; D. Ovidio Fernández v Rodr¡n-„e/ del Regimiento Infantería de Garellano, 43, á lolHospitales de Melilla, en comisión, y sin causar baja en su destino de plantilla; D. Pío Irigoyen y Arruti, del Regimiento In a n t e n a de la Lealtad, 30, á los Hospitales en comisión, V sin caii«T,.K • en su des. de, Melilla, , ,.,, ^ ^ ' ""'^**"sai-baja t.no de plantilla; D. Luis López y Ortiz, del Regimiento Infantería de Zamora, 8, á los Hospitales de Melilla en comisión, y sin causar baja en sn destino de plan! tilla; D. Manuel Pórtela y Herrero, del Regi»,iento ín-

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fanteria de Isabel la Católica, 54, á los Hospitales de Melilla, en comisión, y sin causar baja en su destino de plantilla; D. Francisco Luque y Beltrán, de la Clínica de urjyencia de esta Corte, & los Hospitales de Melilla, en comisión, y sin causar baja en su destino de plantilla; y D. Adalberto Rodríguez y Fernández, de la séptima Compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo, á los Hospitales de Melilla, en comisión, y sin causar baja en su destino de plantilla. 29 Diciembro..—Real orden {D. O. núm. 290) nombrando Director de la Academia Médico-Militar al Subinspector Médico de primera clase D. Jerónimo Pérez Ortiz. > » Real orden (D. O num. 290) nombrando Médicos provisiünalC'i y destinándoles al segundo batallón del Regimiento Infantería de la Lealtad, segundo batallón del Regimiento Infantería del Infante, primer batallón del Regimiento Infantería de San Quintín y segundo batallón del Regimiento Infantería de Navarra, respectivamente, á los reclutas. Licenciados en Medicina y Cirugía, D. Eusebio Torrecilla Parodi, D. Eraeterio Ares Nieto, D. Antonio Martínez Navarro y D. Ildefonso Arias Herrero. 3ü » Rea! orden (D. O. núm. 291) disponiendo que los Médicos mayores que á continuación se expresan, pasen destinados en comisión y sin ser baja en su destino de plantilla al Hospital de Melilla: D. Francisco Braña Bermúdez, de la Junta facultativa del Cuerpo; D. José Quintana Duque, del Consejo • Supremo de Guerra y Marina; D. Melchor Camón Navarra, del Hospital de Zaragoza y en comisión en el de Lérida; D. José Huesa Bueno, de la Fábrica de Armas de Oviedo; D. Heliodoro Palacios Gallo, del Hospital de Alcalá. » » Real orden [D. O. núm. 291) destinando á las inmediatas órdenes del Inspector Médico de segunda clase D. José Cabellos Funes, Inspector de Sanidad Militar de Melilla, al Médico mayor D. Manuel Pérez Martorell.

