﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAK
Año Xr. í! Madrid, 15 de A g o s t o de 1921. Núm. 1 6 .

SUMARIO
La sueroterapia en las úlceras hipopiónicas, por F. Mallol de la Riva — Algunas consideraciones sobre el sistema de nutrición de V Piraüet por Félix Martínez.—Í;Í espíritu y la adnegación de los médicos mili!tares.=Necrologia: Exctno. Sr. D. Luis Marti Lis, Excmo. Sr D Joa quin Cortés Bayona y D. Juan Bercíal Esteban. = Far¿eda<íe«.=/'rensa médico-farmacétitica: Acción de la digital sobre la tensión arterial en la hipertensión.—Acerca do un signo poco conocido de las fracturas del maxilar inferior.—Los huevos líquidos de China.=jPren«a mi' litar profesional: Desarrollo súbito de un bocio exoftálmico, en ctímpa.ña.=Bibliografia: La escoliosis llamada habitual v sus modernos tratamientos, por el Dr. D. Joaquín Decref.=Secci(Jw oficial SÜPLE.MENTOS.—Escala del Cuerpo de Sanidad Militar en Js'de Agosto de 1921.—Manual legislativo del Cuerpo de Sanidad Militar.

LA SUEROTERAPIA EN LAS ULCERAS HIPOPIÓNICAS
La llamada ulcus serpens (Saemisch), úlcera dentrítica, keratitis serpiginosa, úlcera por pneumococos, ha sido, y seguirá siendo hasta que no tengamos un tratamiento específico verdad la preocupación de todos aquellos médicos dedicados a la especialidad oftalmológica. Por una parte, la rebeldía con que algunas veces se comporta enfrente aun de tratamientos bien dirigidos, y por otra, el número extraordinario de accidentes funestos con que suele terminar para el ojo afectado, son causas más que justificadas para que todos pongamos decidido empeño en buscar medios tera péuticos eficaces para hacer frente a tan terrible enfjrmedad. La keratitis hipopiónica pudiéramos decir que es una de las infecciones más graves de la patología ocular: 1.°, por el número extraordinario de tuertos y ciegos que proporcionan a las estadísticas; y 2.0, por la forma tan grave en su evolución, que, a veces, resiste al mejor tratamiento. El modo corriente de producirse es un traumatismo en el ojo (ramas de árbol, espigas de gramíneas, etc.), que determina destrucción del epitelio corneal; una vez producido el mecanismo de
Agosto 1921.-31.

— 478 — la infección, es el siguiente: o bien la sangre arrastra productos sépticos, que son capaces de producir la infección corneal (vía endógena), como ocurre en la viruela, fiebre tifoidea, escarlatina, etc., o y a la infección viene del exterior (vía exógena), que para que se produzca es condición precisa la coexistencia de dos factores: 1.", lesión del epitelio corneal; 2.", que los agentes infecciosos lleguen al punto donde falta el epitelio, que es precisamente la puerta por donde se realiza la infección. El trauma es el elemento que juega primordial papel en la producción de las úlceras hipopiónicas, ocasionando destrucción epitelial de la córnea y acarreando el mismo objeto traumatizante los elementos bacterianos, y una vez producida la solución de continuidad, estos mismos elementos (estafilococo, estreptococo, pneumococo), que con frecuencia se hallan en el saco conjuntival, producen la infección. Al ladp de este mecanismo, de producirse la infección, no debemos olvidar que hay keratitis supurativas en las que el traumatismo no es preciso; tal ocurre en las úlceras infecciosas de la conjuntivitis diftérica, pues en éstas el mismo bacilo de' Loeñer es capaz por sí solo de atravesar el epitelio corneano, sin que haya solución de continuidad; a excepción de ésta, las demás necesitan como primer factor para que se produzcan el traumatismo. Pasados dos o tres días de producido éste, podemos apreciar en el punto de la córnea donde se produjo que existe una falta de epitelio más o menos grande, habiendo perdido la membrana corneal su transparencia. Mas tarde se produce una pérdida de substancia en el parénquima de la córnea, acompañando a la keratitis una zona grisácea. Por otra parte, el iris se inflama, ocasionando miosis por congestión iridea, sobreviniendo, si no se acudo a tiempo, exudados inñamatorios, que más tarde serán el punto de partida de sinequias anteriores. Anatomia patológica.—La infección es producida generalmente por pneumocoeos, y raras veces por diplobacilos, estreptococos, etcétera, etc. En un primer tiempo hay células redondas infiltradas en la superficie corneal; más tarde, los leucocitos por acción quimiotóxica salen de los vasos del borde corneal y se dirigen a los focos bacterianos y a la córnea, produciendo destrucción del epitelio; a estos focos pueden también dirigirse leucocitos que pro-

— 479 — ceden del fondo del vaso conjuntival; cuando hay fusión de focos leucocitarios se origina una pérdida más o menos grande de materia limitada en la base y en una de las partes marginales por tejido infiltrado de pus. En tiempos más avanzados de la lesión, por acción de distancia sobre los vasos del iris y cuerpo ciliar, los leucocitos penetran

FlGOEA 1.*

en la cámara anterior. Si el fondo de la úlcera se destruye rápidamente, se produce lo que se llama perforación precoz; hay ocasiones en las cuales las bacterias que intervienen en el proceso son tan virulentas que producen un rápido avance'en profundidad, y llegan a ocasionar la perforación mucho antes de que estén infiltradas purulentamente grandes partes de ella. Es tan importante la afección objeto de este modestísimo trabajo, que con gran razón dice el Dr. Márquez que las keratitis de hipopión son, respecto de la córnea, lo que la conjuntivitis purulenta a las de la conjuntiva; y a esto debiera añadirse que, si no se hace a tiempo un tratamiento racional, enérgico y bien dirigido, se va fatalmente a la perdida del ojo afectado.

— 4r0 — El cuadro sintomático es tan claro que no ofrece duda diagnóstica, pudiendo observar el trípode sintomático que caracteriza esta enfermedad, dacrioblenorrea, hipcpión y úlcera; precisamente por ^,a casi constancia en presentación de la dacrioblenorrea, es por lo que muchos autores han atribuido al pneumococo el agente productor de esta enfermedad. Hecho el diagnóstico, podremos instituir un tratamiento racional, que puede ser médico o quirúrgico; entre el primero contamos con múltiples medios (inyecciones subconjnntivales de cianuro de mercurio, Dr. Sach^lber); a este tratamiento tengo que objetarle, diciendo: que aunque se les adicione de algún anestésico, son dolorosas y, a veces, producen efectos y otras fracasa; la misma objeción he de hacer a las inyecciones de cloruro mercúrico y azul de metileno, propuestas por el Dr. Rollét. Algo más eficaz es el empleo de la tintura de yodo, a condición de que esté recientemente preparada, impregnando un algodón y tocando la úlcera con él, y esperando unos segundos para que se evapore el alcohol. Otros autores han empleado el agua oxigenada, el sulfato do cinc al 2 por 100; pero este tratamiento, según el Dr. Terson, agravaría las afecciones de la córnea, y en sustitución de él recomienda las instilaciones del salicilarsinato de mercurio, o bien la solución deargirol al 2 por 10, cinco veces por día. También el ácido fénico ha sido empleado con el mismo ñn. El Dr. Laperson recomienda el colirio de collargol al 5 por 100 dos veces al día, o también las fricciones de esta misma pomada al 15 por 100. El Dr. Terrien emplea la pomada de yodoformo, colocándola en los fondos de saco conjuntivales, en la proporción de 2 por 100, a la que agrega un poco de cocaína para, hacerla me • nos dolorosa. La optoquina (etilhidrocupreína) ha sido considerada como el específico de la keratitis a hipopión; pero esta enfermedad creo que está lejos de tener un tratamiento específico. Tratamiento quirúrgico.—Si todos los medios anteriormente e x puestos han fracasado, tenemos que recurrir al tratamiento qnirúrgico; pero muchas veces, a pesar de él, la afección sigue su marcha progresiva, amenazando en todos los momentos una perforación corneal con todas sus consecuencias. Este es el motivo del por qué muchos autores se han inclinado a estimar que el tratamiento más

-^ 481 — seguro es el de la cauterización, haciendo previamente una instilación de fluoresceína para que se destaquen los bordes de la úlcera y distinguirlos de la zona de infiltración. Otro de los medios quirúrgicos es la paracentesis de la cámara anterior, pudiéndolo ha^ cer con el cuchillo Gi'aefe. La qneratotomía transversal (operación de Saemisfth) también' se ha propuesto como tratamiento de la afección que nos ocupa;

FIGURA 2.*

poro esta intervención suele tener un accidente mu> frecuente, que es el prolapso del iris; consecuencia de éstos son las sínequias anteriores, que muy bien puede ser el punto de partida de accesos glaucomatosos; y si a estos reproches, ya de importancia, le agregamos en algunas ocasiones (bien por indocilidad de enfermo se produce una contracción fuerte del orbicular en el momento de la intervención), se ocasionan las salidas del cristalino y. del vitreo, fácil es comprender que la operación de Saemisch tiene en su aplicación serios inconvenientes; quizás estos mismos hicieran pensar a

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los médicos la aplicación de otros remedios, que con un riesgo infinitamente menor produjera un resultado máximo, siendo el doctor Roemer quien empezó a hacer estudios sobre la sueroterapia especifica. Comprobada la existencia en la cámara anterior del exudado purulento (hipopión), que ya por este solo dato nos indica la malignidad del proceso, debemos actuar sin pérdida de tiempo con un buen tratamiento, si queremos evitar la perforación corneal. Conociendo, como conocemos bien, el agente microbiano de la keratitis hipopiónica, nuestro tratamiento ha de consistir en atenuar la virulencia del pneumococo, y no preocuparnos demasiado de la virulencia del hipopión, pues ya sabemos que éste es una colección purulenta completamente estéril, formada por leucocitos polinucleares y filamentos de fibrina que provienen del iris, canal de Schlemm y espacio de Fontana. Se pueden poner en evidencia los pneumococos examinando cortes de los puntos de infiltración leucocitaria y coloreando por el método Gram. En-el tratamiento de las úlceras que nos ocupa, hemos avanzado bastante, y ese progreso se debe a la bacteriología desde que ésta lo demostró de un modo incontestable que el pneumococo es el agente productor de aquéllas. Axenfeld y Ukthoff, en Alemania, y Pettit en su tesis del doctorado, publicada en París en 1900, han hecho estudios muy interesantes sobre la bacteriología de estas úlceras. Posteriormente Romer's se creyó partidario del empleo sueroterápico como tratamiento ideal en estas afecciones, basándose en que el pneumococo es el agente productor en un 95 por 100 de veces; la manera de obtener el suero inmunizador consiste en cultivar el pneumococo en el suero de la sangre de conejo, y con el líquido asi obtenido practica inyecciones subconjuntivales asociadas a instilaciones del mismo, asegurando que los resultados por él obtenidos con este tratamiento son inmejorables. Más tarde, el profesor Pfluger (de Berna) presenta dos enfermos a la Sociedad.Médico-Farmacéutica, con keratitis supurativa, en los cuales, después de haber fracasado todos los remedios terarapéutlcos conocidos, los trata con el suero y obtiene buenos resultados. En España, el Dr. Castresana, en el Instituto Oftálmico de Madrid, ha hecho estudios muy interesantes sobro este asunto. Pero cuando se estaba en el apogeo del tratamiento indicado por Romer's (que no son tan halagüeños como él pretende), Darier, en

— 483 — Francia, publicó los primeros ensayos del tratamiento de eata úlcera infecciosa por el suero Roux coa resultados excelentesj ea vista de todo esto, voy a presentar un enfermo por mí tratado por el procedimiento que recomienda Darier, el cual ha sidio s ^ u i d o de curación completa: El día 9 de Junio vino a consultarme el moro notable de la cabila del Biatz, Sidi-Mohamed-el-Juida, para que le viera sa enfermedad de la vista. Interrogado (pues habla español), manifiesta que hace cuatro días se dio un golpe en el ojo izquierdo con las ramas de un árbol, sintiendo al poco tiempo de recibir el traaoaa• tismo fuertes dolores en dicho ojo; dolores que se acentuaron a a medida que pasaba el tiempo, y llegada la noche se hacían insoportables, siéndole imposible conciliar el sueño; también aquej» dolor de cabeza, sobre todo en la región de la nuca. Examinado detenidamente, podemos recoger el siguiente cuadro sintomático: Una úlcera corneal, implantada muy cerca del campo pupilar, dacrioblenorrea e hipopión, que ocupa parte de la cámara anterior; presenta, además, fotofobia, lagrimeo, dolor periorbitario y una gran inyección conjuntival; la pérdida de substancia de la córnea tiene el tamaño aproximado de una lenteja pequeña, de color grisáceo y bordes enfiltrados, presentando "juntamente con este cuadro sintomático un deslustramiento corneal situado principalmente alrededor de la úlcera. En vista de todo ello, diagnosticamos de keratitix hipopiónica. El tratamiento seguido fué el siguiente: 1°, lavados con solución de oxicianuro de mercurio al 1 por 6.000; 2.°, una inyección de 10 centímetros cúbicos en la pared anterior del abdomen, vendaje flotante. Hecho esto, le recomendamos que no deje de venir a la consulta del siguiente día, toda vez que la lesión que padece es de importancia; y al día siguiente, al verlo, podemos comprobar con gran satisfacción que el pus habia disminuido an graa cantidad, habiendo recobrado la córnea su transparencia, y cesando, pof otra parte, los dolores agudísimos que aquejaba (fotografía núm. í). A los dos días, nueva inyección de suero Roux, y cuando vino al siguiente a visitarnos, podemos comprobar que ©1 hipopióa ka.. bía desaparecido casi por completo, quedando reducido a ua pequeñísimo menisco en la parte inferior de la cámara anterior, comprobando al mismo tiempo que la córnea era más transparente. Nueva inyección de suero, y transcurridas treinta y seis h<Mr«s

— 484 — podemos comprobar que el hipopión ha desaparecido por completo, la úlcera se halla completamente limpia y la córnea bascularizada en período de regresión franca (fotografía núm. 2). E e aquí todo lo que quería decir, y que constituye mi trabajo; nada nuevo concebí enseñar, y sí sólo mi propósito fué al publicar este caso, dar cuenta a los médicos de la especialidad del excelente resultado obtenido por el suero Roux en el tratamiento de úlceras tan graves como éstas, creyendo sinceramente que el éxito depende de la pronta aplicación de él, vigilando, por otra parte, atentamente las vías lagrimales. Bien sé yo que un solo caso no puede constituir cuerpo de doctrina para atribuir a la aplicación del suero el tratamiento único e ideal de las úlceras hipopiónicas; pero sí hago constar que debe aplicarse en los casos de gravedad extrema, porque de él podemos esperar grandes resultados.
F. AIALLOL DE LA RIVA, Capitán Médico.

Algunas consideraciones sobre el sistema k nutrición de V. Pirquet
Una de las cosas que más sorprende al médico extranjero, que visita la clínicas viene'sas, y más si es español, son las planillas de alimentación del enfermo. Acostumbrados a ver en nuestros hospitales las clásicas indicaciones de cocido, dieta láctea, gallina, etcétera, sorprende, repito, su comparación con las de estas clínicas, donde por medio de cuadrículas, y con relación a su poder nutritivo desglosado en los tres elementos: albúmina, grasa e hidratos de carbono, se anotan las cantidades diarias con relación al peso del cuerpo y energía medida en calorías; pero esto que en algunos establecimientos benéficos de España también se tiene en cuenta, aunque sólo sea al hacer el médico la prescripción alimenticia, se va abandonando ahora en las clínicas vienesas, y la mayoría hacen hoy sus planillas con arreglo al «sistema de V. Pirquet».

— 485 — Al factor «alimentación» se le da hoy una importancia a la que en general no estábamos acostumbrados; no hace mucho tiempo, un médico al visitar un enfermo, se daba por muy satisfecho con poder hacer un diagnóstico y una buena prescripción medicamentosa, y cuando casi al despedirse le preguntaba la familia¿qué debe comer el enfermo?, la respuesta Sacramental era la de dieta o alimentos de fácil digestión, o todo lo más, vagas indicaciones en caso de afecciones de aparato digestivo, etc., contrastando el control de Jos medicamentos con el descuido en la alimentación. La idea de que las enfermedades del aparato digestivo y muchas generales del niño, dependían del factor dietético, y lo más práctico todavía la curación de estas enfermedades por el mismo factor {Finkelstein, Mayer, etc.); la guerra, obligando a buscar sustitutivos y haciendo intervenir la mera consideración de precio de los mismos y las observaciones a que dieron lugar estas anómalas circunstancias, hicieron que, primero por necesidad y más tarde por móvil científico, se obligase a controlar la prescripción alimenticia tanto, por lo menos, como la medicamentosa, y así se observa que en la visita de una clínica de niños, el Profesor seguramente no ordenará más de dos medicamentos, suponiendo que haya bastantes pacientes; pero, en cambio, substituirá una lactosa por otra de azúcar, aumentará los principios albuminoideos en un caso, prescribirá en otro Euvissmilch o Buttermilchest, y, como digo, teniendo en cuenta, a más de la enfermedad, riqueza calórica y kilogramo de peso. V. Pirquet, en su sistema, va más lejos: pretende, y a mi juicio en su generalidad lo ha conseguido, hacer de la alimentación algo tangible, algo que cualquier persona médica o profana pueda, en cualquier momento, saber la energía nutritiva que necesita, modo de distribución de sus alimentos, y dedicar al precio de los mismos toda la importancia que en estos tiempos de post guerra le corresponde. Para ello, la primera premisa que sienta es la sustitución de la medida calórica de definición tan física y poco fisiológica por otras de más sencilla y rápida evaluación, y que es el Nem, o, como propone para los países extranjeros, el elemento nutritivo. ¿Qué es el nem? Sencillamente el gramo de leche. V. Pirquet toma como tipo de comparación de su sistema el valor alimenticio de la leche de mujer, y de ésta precisamente la de

— 486 — tipo Standard, es decir, con una riqueza de principios nutritivos en 100 gramos de Albúmina = 1,7 Graaa = 3,7 Azúcar = 6,7,

y, por tanto, de 667 calorías en litro. El poder nutritivo de un gramo de esta leche girve de unidad al sistema, es decir, el Nem, que es igual a 0,67 caloría. Esta unidad puede, como en el sistema métrico decimal, adquirir los valores siguientes: 0,001 = 1 milinem = 1 m. n. 0,01 = 1 centinein = 1 c. n. 0,1 = 1 decinem = 1 d. n. 1.000 Kilonem = 1 10 = 1 Decanem = 1 D. n. 100 = 1 Hectenem = 1 H. n. 1.000 = 1 Kilenem = 1 K. n. Tenem = 1 T. n.

Para el sistema se consideran iguales la leche de mujer y la de vaca, siempre que la composición de esta última obedezca al siguiente tipo, en 100 gramos: Albúmina = 'd,~í Grasa = 37 Azúcar = 5.

En tablas especiales, que no se pueden acompañar por la extensión del artículo, se detalla el contenido en Nem de los alimentos más usuales; pero, para comprensión del sistema bastará recordar las equivalencias siguientes: 1 gr. Albúmina = 6Nem, 1 gr. Grasa = 13,3 Nem, 1 gr. azúcar = 6 Nem. Veamos un sencillo ejemplo: Un niño, con arreglo a su condición de peso, edad, etc., necesita una alimentación materna de 500 gramos de leche, igual a 500 Nem; si nos encontrásemos obligados a pasar a la alimentación artificial, bastaría cambiarla por 500 gramos de leche de vaca, igual a 500 Nem; pero necesitando para su mejor tolerancia en el organismo realizar una dilución que pudiera ser en este caso a partes igualas con agua, serían 1.000 gramos el total de la dilución, igual a 500 Nem, cantidad excesiva, que pudiera modificarse mejor en la siguiente forma: 250 gramos leche 4 - 250 gramos solución de azúcar al 17 X 100 = 500 gramos == 500 Nem, para lo que basta recordar que cada gramo de azúcar es igual a 6 Nem. A estos elementos que tienen un contenido en Nem igual a la leche, los llama V. Pirquet «gleichnahrung» (igual nutrición). Una papilla de harina con la siguiente composición y proporción:

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120 gramos leche 10 » (1 gramo harina = 5 Nem) 5 » (1 » azúcar = 6 Nemj Totcd

= 120 Nem. = 5 0 Nem. = .30 Nem. 200 Nem.

La cantidad se hierve y se reduce a 100 gramos, y tendremos otro género de alimento de la clase que Pirquet llama cdoppelnahrung») doble nutrición), es decir, que tiene el doble en Nema que igual cantidad de leche. De este modo se podrían multiplicar los ejemplos con carne, legumbres, etc., reduciendo los alimentos en su proporción a las dos clases indicadas. Una vez explicada la unidad Nem que sustituye a la caloría en la evaluación de la energía o potencia alimenticia, y que como vemos es de más fácil mesuración y más fisiológica que ésta, pasemos a examinar la unidad o medida que sustituye al kilogramo de peso, y que forma la segunda base fundamental del sistema. Desde Rubner se admite como término de relación para la evaluación de la cantidad de energía alimenticia necesaria la superficie externa del cuerpo; pero, aparte de las condiciones de reposo, etcétera que presupone en el individuo de experimentación, es aún con la fórmula de Vierord y Mech muy difícil de encontrar, así como las relaciones de Pfaundler, HSsslin, etc., en que ésta es proporcional a la v^F. Siendo P = al peso del cuerpo, ninguna de éstas, como repito, podrá satisfacer a un sistema que aspira a ser usado por profanos, y Pirquet trató de hallar una medida lineal que estuviera en relación con el P del cuerpo y que fuera sencilla de obtener, llegando, por razonamientos y experiencias que no pueden detallarse dentro de este artículo, a encontrar la siguiente relación: ^ÍOP" = Si^ en la que P es = a peso del cuerpo y Si = a ía taUa del individtio sentado (SitzhShe), es decir, que sustituyó el valor v ' l O P por una medida tan sencilla y fácil de obtener como taUa del individuo sentado al alcance de cualquier profano; además, recordaré que, según Hermings, la longitud del intestino en el ser humano es igual a diez veces su talla sentado, aun cuando esta última afirmación no esté libre de objeciones, y sólo se utiliza en el sistema a título

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representativo, con lo que Si^ podía darnos a la vez el valor de la superficie intestinal por una sencilla relación. De este modo tenemos las dos unidades fundamentales del sistema: el Nem y Si. Veamos cómo las ha relacionado V. Pirquet, el cual, y por experiencias en distintos y numerosos casos que de talla en su obra de alimentación, llegó a fijar la cantidad máxima (entiende por tal la que puede soportar un organismo sin trastornos patológicos), en un Nem por cada centímetro de Si, elevada al cuadrado, de donde un niño, con 30 centímetros de talla, sentado, necesita 30'' = 900 Nem; de esta cantidad máxima deduce la mínima, entendiendo por tal la estrictamente necesaria para cubrir el trabajo interno, evaluándola en tres décimas de la máxima, ó sea tres décimas de Si^ es decir, siguiendo el ejemplo anterior para el niño citado, serían: ~ x 3 = 270 Nem; de esta manera, y teniendo en cuenta que, según el sistema, se necesitan las cantidades siguientes, según el género de trabajo: Crecimiento Aumento de grasa Trabajo sentado Trabajo de pie Trabajo forzado — 1 Pecinem = 1 Decinem = 1 Decinem = 1 Decinem = 2 ó 3 Decinem \ / ^ > x Si" i /

Se puede modificar la plantilla de alimentación por medio de columna dividida en 10 partes iguales, siendo el total de la misma la cantidad máxima de alimentación, en la forma siguiente:

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¡z;
9C0 » 810 .

720 » 630 » 540 » 450 » 860 » 270 » 180 » \ Cantidad mínima de alimentación o trabajo interno. 90 Nem Trabajo sentado. I Aumento de grasa. Crecimiento.

Así que, p a r a el niño citado, a d q u i r i r í a c a d a decinem los valores a n o t a d o s en la columna; se concibe fácilmente que al d a r n u e vo valor a S i ' N = c a n t i d a d m á x i m a de alimentación, v a r í a n p r o porcionalmente los valores de c a d a decinem. De este modo, y con sólo t o m a r m a y o r o menor n ú m e r o de divisiones podríamos d a r a l individuo la alimentación proporcionada a su g é n e r o de trabajo, b a s t a n d o p a r a ello u n a sencilla medida que nos dé el valor de Si»

para cada caso.
F É L I X MARTÍNEZ,

Capitán Médico. Viena, 6 Junio 1921. (Concluirá.)

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El espíritu y la akegación de los Médicos militares
UNOS CUANTOS EPISODIOS Entre las tristezas del momento y nebulosas que lo envuelven, se destacan vigorosamente acciones heroicas y hechos sublimes, dignos do ser contados por plumas cervantinas. Esas acciones heroicas y esos hechos sublimes deben salir a plena luz, y a ello contribuiremos en la medida de nuestras modestas fuerzas. La actuación del Cuerpo de Sanidad Militar se halla en este caso, pues ha contraído méritos singulares en los cruentos combates de Beni-Ulichek y durante la trágica retirada de las tropas. No es hoy nuestro propósito hacer detallada historia de esa actuación durante el dolosísimo período que jamás olvidará España, sino simplemente recoger varios hechos oficialmente comprobados, rasgos hermosísimos, consoladores, llevados a cabo por los que ostentan en el cuello del uniforme, entre doradas palmas, la Cruz de Malta. En la línea de guerrillas, bajo el fuego enemigo, curaron heridos, evacuándolos con la rapidez posible. En las marchas retrógradas se detenían frecuentemente con el mismo fln, y las noches tenebrosas en ambulancias y hospitales de sangre velaban para salvar la vida a sus hermanos. Y en fln, más de una vez, en esta humanitaria tarea, una bala bien dirigida puso fln a la del Médico militar. El Teniente Médico D'Harcourt, herido en una pierna, asiste en sus últimos momentos al bravo Coronel Morales y sigue su peregrinación por los campos de muerte, llevando a los soldados de la Patria los auxilio do la Ciencia. El de igual empleo, D. Juan Bereial Esteban, en la evacuación de Afrau, curando a un sargento en el sitio mismo en que cayera, recibe un balazo y muere instantáneamente. Otro Teniente Médico, D. José Ruber, es herido, y después de curado por un compañero, marcha a Dar Drius y asiste a los que allí sufren.

— 491 — El Capitán Médico D. Víctor García Martínez, cuyo paradero se ignora, multiplicó sus esfuerzos. La última vez que se le vio llevaba veinticuatro horas sin descansar. A los Hospitales y ambulancias llegaban curados los que sufrieron heridas en el camino, curas hechas por los Médicos de los Cuerpos. En la orden de la Jefatura de Sanidad Militar encontramos una muy laudatoria para los Comandantes Médicos D. Carlos Gómez Moreno, D. Gregorio Fernández Lozano y Teniente (E. R.) don Francisco González de Miranda, por su distinguido y brillante comportamiento. El día diez y nueve salieron de Dar Drius voluntariamente para Anual, con el fin de auxiliar al Capitán Médico D. Juan García Gutiérrez. Allí trabajan denodadamente y organizan la evacuación de ciento diez heridos y enfermos sobre Dar Drius, cooperando a la caritativa obra los Tenientes :\Iédicos don Emilio López Galiache, encargado de la sección de artolas, y don Juan Salarrullana, de la sección automovilista. Y añade la precitada orden: En la posición de Anual continúan hasta que cae en poder del enemiga, teniendo la fortuna de cruzar, sin bajas, la parte de camino hostilizado, no obstante los muchos impactos que recibieron el coche «Ford», ambulancias y camiones que servían de elementos de conducción, teniendo la serenidad bastante para no abandonar un momento la asistencia de los heridos. En Dar Drius, revisadas las curas, proceden a la evacuación sobre Tistutin, y más tarde a la Plaza. Igualmente se hace constar la brillante conducta del referido Capitán Médico García Gutiérrez, durante su estancia en la posición de Anual y en los ataques de que fué objeto. Hoy, el Coronel Médico D. Francisco Triviño, acreedor asimismo a mención especial por la organización de los servicios sanitarios, pide bebidas confortantes para las ambulancias de campaña, y su voz será escuchada por este humanitario pueblo, como lo es la de la noble dama que, en representación de nuestra amada soberana la Reina Doña Victoria, ultima los preparativos para el hospital de la Cruz Roja. (Do El Telegrama del Rif, de Melilla.)

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NECROLOGÍA
Exorno. Sr. D. Luis Marti Lis, Inspector Médico de segunda clase de la Reserva. Nació en Valencia, el día 1." de Julio de 1854, En 7 de Julio de 1874 fué nombrado Médico provisional, y previa oposición, obtuvo el empleo de Médico segundo en 29 de Octubre del mismo afio, siendo nombrado Módico primero de Ultramar en Agosto de 1876, y de la escala del Cuerpo, por antigüedad, en Diciembre de 1886. En Noviembre de 1895 fué ascendido al empleo de Médico mayor, por antigüedad, a Subinspector Médico de segunda clase en Abril de 1907 y a Subinspector Médico de primera clase en Noviembre de 1914. Fué nombrado Inspector Médico de segunda clase de la reserva en Junio de 1918. Como Médico provisional estuvo destinado en el Distrito de Valencia hasta fln de Octubre de 1874, y a su ingreso en el Cuerpo en el Batallón de Castellón hasta fln de Agosto de 1876, siendo destinado al Ejército de la Isla de Cuba, quedando a su llegada en el Hospital militar de Holguín hasta Julio de 1877, que regresó a la Península como enfermo, volviendo a Cuba en Diciembre del misms afio y destinado al Hospital de la Habana, pasando después al primer batallón de Artillería. En Agosto de 1878 regresó a España con licencia por enfermo, y quedó de reemplazo en Valencia hasta Noviembre del citado año. Prestó sus servicios seguidamente en los Regimientos de Guipúzcoa, Gerona, Batallón de reserva de Calatayud, Batallón de Cazadores de Alfonso XII, Regimientos de Caballería de Alcántara y de los Castillejos, 13 y 8." montados de Artillería. En Julio de 1897 vuelve a la Isla de Cuba, siende destinado al Hospital de Puerto Padre, y en Septiembre del mismo año regresa

a l » Penínaalaen expectación de retiro ,qae se le concede, j BOCT Beal orden de 30 de Abril de 1898 vnelve aj seryicio activo, qnedando destinado en Zaragoza y más tarde en situación de excedente basta lEnero de 1903 que pasó a prestar sos «ervioios a la Fábrica de Artillería de Trabla. JEa Diciembre de 1904 fué destinado al Hospital de Madrid-Carabanchel, pasando en Febrero de 1907 al Parque de Sanidad Militar y en Marzo de 1908 a la Ambulancia Montada; en Agosto de 1909 fué nombrado en comiedan Director del tren hospital número 1, volviendo en Diciembre a su destino de la ambulancia, que desempeñó hasta Julio de 1914, pasando, como Director al Hospital militar de Granada, en Enero de 1915, al de Valladolid, y en Septiembre de 1916 al de Zaragoza, Estaba en posesión de tres Cruces blancas del Mérito militar, Medallas de Alfonso XII con dos pasadores de la guerra carlista, de la coronación de Su Majestad, de Zaragoza, Gerona, Puente Sampayo, Astorga y Ciudad Rodrigo. Medalla de plata de la Cruz Roja, Cruz y Placa de San Hermengildo y Gran Cruz de la misma Orden. Su fallecimiento ha ocurrido en Zaragoza, donde residía en situación de reserva. * * Exorno. Sr. D. Joaquín Cortés Bayona, Inspector Médico de segunda clase de la Reserva. Nació el día 25 de Diciembre de 1848 e ingresó, previa oposición, en el Cuerpo el 19 de Octubre de 1871, con el empleo de segundo Ayudante Médico y primero de Ultramar, marchando a la Isla de Cuba, donde se le destinó al Hospital militar de la Habana, prestando después sus servicios en el de Trinidad y enfermerías de Caracusa y Guinia de Miranda, siendo recompensado por ellos con el empleo de Médico mayor, supernumerario, en Junio de 1873. Sirvió también en las enfermerías de Jumento y San José de los Curiales y en el Batallón de Bomberos de Cienfuegos. Con la antigüedad de 11 de Agosto de 1874 se le concedió el
Agosto 1921.—32,

— 494 — empleo de Médico primero de la escala general. Por sus servicios en la Comandancia general de Santiago de Cuba fué recompensado con el grado de Subinspector-Médico de segunda, regresando a la Península en Mayo de 1878, destinándosele en Agosto a la Escuela do Tiro, prestando, además, su asistencia facultativa en la Fábrica de Armas de Toledo y Colegio do Huérfanos, dándosele las gracias de Real orden por servicios realizados durante la epideipia colérica en dicha población. En Agosto de 1887 ascendió a Médico mayor y destinado al Hospital militar de Madrid, pasando después a formar parte de la Comisión militar española cerca del Sultán de Marruecos, quedando agregado en Octubre de 1893 a la Legación de España en Tánger. Por los servicios que prestó de Diciembre de 1893 a Marzo de 1894, a las órdenes del Capitán General D. Arsenio Martínez de Campos, se le concedió la Encomienda de Isabel la Católica. En Mayo de 1896 ascendió a Subinspector Médico de segunda, continuando en la Legación de España en Tánger, donde, además, se encargó de la dirección de la Escuela de Medicina y de la asistencia de la Colonia española, desempeñando también el cargo de Jíédico consultor del Consjo Sanitario do Marruecos. En Septiembre de 1904 fuó promovido al empleo do Subinspector Médico de primera clase, destinándosele al Parque de Sanidad Militar, marchando en 1905 al extranjero para estudiar los servicios y material de Sanidad Militar, asistiendo en 1906 a la Conferencia internacional celebrada en Ginebra para revisar el Convenio de 1864. En Mayo de 1907 se le destinó a la Academia Médico-Militar, y durante ese destino desempeñó en comisión el do Jefe de Sanidad de Málaga, desde Octubre de 1909 a Enero de 1910. En 23 de Julio ascendió a Inspector Médico de segunda clase, confiriéndosele el cargo de Inspector de Sanidad Militar de Meli11a, desempeñando después el de la segunda y el de la cuarta Región. Ostentaba una Cruz del Mérito militar, con distintivo rojo; dos de la misma Orden, con distintivo blanco; la Encomienda de Isabel la Católica, Gran Cruz del Mérito militar, Gran Cruz de San Her-

— 495 — menegildo y Craz y Placa de la misma Orden, Medallas de la coronación de Su Majestad, dé Cuba y de los Sitios de Zaragoza.
* * *

Don Juan Beroial Esteban, Teniente Médico. Nació en la provincia de Zaragoza, el día 30 de Marzo de 1895, graduándose de Licenciado en Medicina y Cirugía en la Facultad de dicha capital, en 6 de Junio de 1918. Ingresó en la Academia del Cuerpo en 27 de Septiembre de 1919, siendo promovido a Teniente Médico en 21 de Enero de 1920, y destinado a la quinta Mía de Policía indígena, de contacto en Beni-Hasmar y Beni-Said, pasando después al Hospital del Peñón. Murió gloriosamente en acción de guerra durante los últimos «ucesos de Melilla. * > Descansen en paz nuestros respetables Inspectores y estimado <5ompañero.

VARIEDADES
El Jefe de Sanidad Militar de Melilla, Coronel Médico U. Francisco Triviño, ha solicitado se incoe expediente c"e Juicio contradictorio para la concesión de la Cruz Laureada de San Fernando al Teniente Médico D. Juan Bercial, muerto gloriosamente en la «vacuación de la posición de Afrau, al tratar de socorrer un herido en la línea de fuego.
*

Damos nuestro más sentido pésame al Inspector Médico, Excelentísimo Sr. D. Miguel de la Paz, por el fallecimiento en el campo

— 496 — de bftttfUa 'de «as dos «obrinos «amales <lel «mismo >apelUdo, Ga,pitañes de •Artillería qae defendieron heroicamente las posiciones de Igueriben y Annal, respectivamente, según relato que tomamos do la Prensa diaria. * El Jefe de Sanidad Militar de Melilla publicó la siguiente y laudatoria orden, en la que se pone de manifiesto el excelente espíritu de los compañeros de Cuerpo que en la misma figuran, y & los que felicitamos calurosamente: cCuerpo de Sanidad Militar de MéUlla. Orden de la Jefatura del día 24 de Julio de 1921.—Por la presente hago público el distinguido y brillante comportamiento de los Comandantes Médicos D. Carlos Gómez Moreno Martínez, D. Gregorio Fernández Lozano y del Teniente (E. R.) D. Francisco González de Miranda y Sánchez, que voluntariamente salieron el día 19 en las primeras horas de la mañana de la posición de Dar-Drins para la de Anual, donde existian heridos y enfermos que, aunque esmeradamente cuidados por el no menos distinguido y brillante Ct^itón Médico D. Juan García Gutiérrez, podían necesitarse sus servicios por la constante producción de heridos y enfermos, haciendo al llegar una rápida y excelente evacuación de setenta heridos sobre Dar-Drius y todos los citados, en unión del Teniente Médico D. Emilio López Galiacho, encargado de la Sección de Artolas, y D. Juan Salarrullana Alabart en la Sección automovilista, realizaron completa evacuación de los heridos, que, en número de 110, se encontraban en la posición de Anual que dejaron hasta el momento de caer en poder del enemigo, teniendo la fortuna de cruzar la parte del camino hostilizado por el enemigo sin bajas, a pesar de los muchos impactos que tiene el coche Ford, las ambulancias y los camiones que servían de elemento de conducción, y la serenidad bastante para no abandonar ni por un momento la asistencia de los dolientes, llegando a Dar-Drius, donde, después de ser convenientemente asistidos y revisadas las curas, fueron evacuados a Tistutin y después a la Plaza. Asimismo me es muy grato hacer constar el brillante comportamiento del Capitán Médico García Gutiérrez, por la asistencia

— 497 — prodigada a enfermos y heridos durante- su estancia en la posición de Anual y en los combates de que dicha» posición ha sido motiro. Lo que me complazco en hacer público para conocimiento y satisfacción del Cuerpo de Sanidad Militar. Melilla, a 23 de Julio de 1921.—El Jefe de Sanidad, Francisco Triviño.»—(Rubricado.) * * El día 11 del corriente recibió en audiencia S. M. el Rey al excelentísimo Sr. Jefe de la Sección de Sanidad Militar, a quien había citado para tratar asuntos sanitarios con motivo de la campaña de Marruecos y sus derivaciones. El Soberano, que dio muestras de gran interés por la salud de nuestras tropas, expresó al Sr. Valdivia su deseo de que se dieran facilidades para cuanto con este importante asunto se relacione, * * * Siguen recibiéndose en el Ministerio de la Guerra numerosos ofrecimientos de locales, camas, efectos y servicios facultativos de las distintas regiones de Espafla, para atMider a los eafermos y heridos procedentes de Melilla. * * * El Alto Comisario de España en Marruecos rectifica la noticia oficial que publicamos en nuestro número anterior, respecto al fallecimiento en el campo de batalla del Teniente Médico D. Wenceslao Perdomo, en el sentido de que figura entre los desaparecidos. Para que nuestra alegría fuera completa, falta tener noticias concretas de la suerte de este infortunado compañero y de algunos otros, cuyo paradero aún se ignora; y que regresen todos pronto sanos y salvos y cubiertos de gloria al seno dt la Corporación que les espera con los brazos abiertos y que siente la pesadilla de las penalidades que sufren, habrán sufrido o tendrán aún que padecer.

Se ha confirmado oficialmente que se hallan heridos los Tenientes Médicos Sres. D'Harcourt y SalarruUana, de cuyo comportamiento hemos oído hacer grandes elogios.

— 498 — Deseárnosles ana rápida y completa mejoría y la recompensa^ a que se han hecho acreedores. También se ha confirmado el rescate del Capitán Médico señor Peris Torres, hecho que ha producido vivísima alegría.
* * * .

Recortanjos de El Eco de Tetuán: «Adelantan con toda actividad los trabajos que se realizan en los edificios destinados al nuevo Hospital militar de esta Plaza, y los cuales quedarán terminados muy pronto, pudiéndose algunos de ellos dedicarse ya al benéfico fin para que han sido construidos.>
* * *

Merced a la actividad impresa por la Sección de Sanidad Militar, la Dirección general de Ferrocarriles y el personal del Parque de Sanidad Militar, se organizó rápidamente un tren sanitario, que salió para Málaga en la tarde del día 8 del corriente, al mando del Comandante Méaico Sr. Doz. Asistió a la estación del Mediodía a presenciar la salida el Elxcelentísimo Sr. Jefe de la Sección de S. M., D. Juan Valdivia.
* * *

Según participa el Alto Comisario, ha sufrido en Melilla un grave accidente, al caerse del caballo, el Teniente Médico D. Luis Menéndez de León. Celebraremos su completo restablecimiento.

Hasta la fecha del cierre del presente número, iban presentadas 29 instancias solicitando tomar parte en las oposiciones a ingreso en la Academia de Sanidad Militar.

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PRENSA

MÉDICO-FARMACÉUTICA

Acción de la digital sobre la tensida arterial en la Upertenslón.— M. VizQUEZ. — Manifiesta que se suele admitir como un dogma que la digital lleva la tensión arterial y que, por consiguiente, está contraindicada eu hipertensión. Pero, si es cierto que la digital a altas dosis (dosis experimental), elev a la presión sanguínea, a dosis débiles (dosis terapéutica) podrá, por el contrario, disminuirla. Esta opinión está basada en los trabajos de diversos autores. Daniclopulu aporta la contribución de una observación clínica, basada en 36 casos de hipertensión (la mayor parte ligados a una aortitis crónica. Estos 36 enfermos fueron tratados por dosis relativamente elevadas de digitalina (XXX a XC gotas, absorbidas en dos o tres dias; luego, XX a XXX gotas por semana. Tres enfermos solamente reaccionaron por una elevación de presión; en otros seis no so observó ninguna modificación de la presión. En todos los demás se produjo un descenso de presión qne se pudo «ntretener admiiiistrando el medicamento duran, te largo tiempo. Al mismo tiempp se Qbserva una mejoría de todos log trastornos subjetivos, disnea, palpitacioneSr opresión precordial. En muchos se observó un aumento de la diuresis y una disminución de peso. El ritmo del corazón so retardaba en la mayoría de los casos.

El autor termina exponiendo varias consideraciones patogénicas que no encajan de lleno en un extracto.—(^Arch. Mal. Cmr.—Archives Medicales Belges.)—J. P,

Acerca de na signo poco conocido de las íractnras del maxilar Inferior.— La anestesia mentoniana seria para los autores un signo patognomónico de fractura del maxilar inferior, ya se trate de la rama horizontal del ángulo o de la rama ascedente. En la región cutánea, al nivel del mentón, existiría por parte del lado fracturado una zona de anestesia circular, de alrededor de tres centl,metros de diámetro, debida a una lesión del nervio montoniane. Esta anestesia es absoluta, a continuación de la picadura del nervio, y se presenta de una manera constante. Este signo, que los autores propusieron se llamase «El signo del njentón», tendría un valor considerable por el hecho de su constancia en las fracturas recientes y de su persistencia en las fracturas antiguas, en las cuales, cuando handesaparecido todos los demás trastornos objetivos y la fractura ha consolidado, la anestesia mentoniana es el tínico signo retrospectivo de la lesión.—(París Medical).—J, P.

5(X> —

Los'hneTOs liqnldos de China.—
DR. A. W . J . MAC-FADDEN.—{rfte

Jour. of the Ám. Med. Assotiation, 15 Marzo 1919. Carta de Londres.) El informe hecho por el Dr. A. W. J. Mac-Fadden sobre los trabajos de los inspectores de alimentación durante 1917-1918, que ha sido publicado por el Local Government Board, se ocupa de la importación procedente de Ciiinade huevos en estado liquido. Antes de la guerra la gran masa de este material iba a Alemania, y las pequeñas cantidades importadas por nosotros se usaban con fines industriales y en cantidad limitada a la confitería. Después do la ruptura do las hostilidades, llegaron grandes cargamentos a este país, encontrados a bordo de las presas marítimas, y desde entonces se han importado grandes cantidades por las vías corrientes de comercio. Este producto, segúu comunica el Dr. MacFadden, llega a veces en la forma de huevos completos, mezclados; pero, por le general, la yema y la clara se envían por separado. En este último caso, la albúmina puede llegar en forma líquida, añadiendo un preservativo, o en forma cristalina seca. Las muestras de yema se encontró que contenían ácido bórico en cantidades variables de 1,35 a 2,08 por 100. A veces se usa la sal común hasta un 10 por 100, añadiendo una cantidad menor de ácido bórico. Hasta hace tiempo, relativamente corto, el uso de estos huevos líquidos para la alimentación se limitaba a la manufactura de bizcochos, galletas, etcétera. La cantidad del ácido bórico se reduce hasta no haber más do 5

gramos (0,33 gramos) por libra. Durante la última parte d« 1917, los huevos líquidos empezaron a aparecer en el mercado en grandes cantidades, envasadas para uso doméstico en latas pequeñas y tarros de vidrio. En esta forma pudo usarse el producto en la confección de flanes de lecho, tortas de harina, etcétera, y al ser usados con tal objeto, la cantidad de ácido bórico ingerida por el individuo es muy alta. También es probable que grandes cantidades hayan sido usadas durante algún tiempo en los restaurants. El empleo de este producto boricado en el uso doméstico y eu los restaurants es susceptible de objeción. En el caso do la venta de pequeños recipientes al por menor, los fabricantes declaran que el contenido del envaso no debe usarse en la confección de tortillas ni de huevos revueltos; pero estas insignificantes medidas de protección no alcanzan a las personas que comen en los hoteles, restaurants y demás sitios similares. El Dr. Mad-Fadden propone que como la importación de huevos aumentará en el futuro necesariamente, como ventajosas desde los puntos de vista de la salud del consumidor y de economía en el espacio de cativa, podrían tomarse medidas para que el producto fuera embarcado en forma de huevos secos, en lugar de enviarlos en forma liquida. Las importaciones de huevos secos han dado muy buenos resultados. Si los huevos se preparan y se envasan de un modo apropiado en esta forma, son salubles y útilísimos elementos nutritivos.—(Kevista Veterinaria de España.)

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PRENSA

MILITAR

PROFESIONAL

Desarrollo súbito da nn bocio ezoftálmico, encampana.—DR. BAR. Refiere el autor tres observaciones de soldados, en los que, hallándose en el frente, se desarrolló en pocas horas una enfermedad de Bassedow. Se trataba de individuos de constitución débil. Como etiología, el autorpudo comprobar una fuerte emoción (terror), la fatiga, el peso excesivo del equipo, que produjeron

un éxtasis en las venas corticaleg;. pero a estas influencias puede agregarse la del paso rápido desde una escasa altitud (100 metros) al aire rarificado do las altas montañas del Tirol (300 metros). El reposo, la hidroterapia, la valeriana y el bromo mostraron cierta eficacia; pero, de todos modos, fué preciso enviar los individuos a los hospitales.—{Archivos de Oftamologia.)

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BI B L 1 O G l U F I A
La escoliosis llamada habitual y sus modernos t r a t a m i e n t o s , por el Dr. D. Joaquín Decref. Abundando en la ideas sugeridas por modernos estudios e investigaciones, el Dr. Decref, cuya competencia es de todos conocida, dedica su atención en esta conferencia, dada en la Real Academia de Medicina, a la escoliosis llamada esencial, de convexidad dorsal derecha, descontando las diversas corvaduras debidas a otras causas. Para el autor, es indudable que se trata originariamente, en la aparición do estas deformidades, de un proceso debido a la insuficiencia de las glándulas de secreción interna, coincidiendo su desarrollo con el período de crecimiento, que es cuando de más actividad gozan dichas glándulas. La mayor frecuencia en las niñas, comprobada por distintos autores, la atribuye el Dr. Decref a la complicada y laboriosa evolución hacia la pubertad que tiene lugar en dicho sexo, estableciéndose insuficiencias endocrinas mixtas, de las cuales la más frecuente es la úteroovárica. A continuación describe el Dr. Decref los distintos tratamien-

— 5Ü2 — tos empleados para combatir aquel defecto físico, haciendo una crítica muy razonada de los que han tenido mayor aceptación, si bien a su entender han fracasado casi todos los procedimientos encaminados a combatir el síntoma de que se trata. A juicio del autor, deben empicarse los medios generales de tratamiento encaminados principalmente a combatir la insuficiencia de las glándulas de secreción interna, reservando para los casos en que la lesión es die varias glándulas, y no puede, por tanto, emplearse la medicación específica, el uso de los vapores de yodo y los baños áe sol, reglados de la manera que el autor, con gran conocimiento de causa,, aconseja. Reciba el Dr. Decref nuestra cordial felicitación por su excelente trabajo.— J. P.

SECCIÓN
2'7 Julio

OFICIAL

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—Real decreto (D. O. núm. 164) disponiendo que el Inspector Médico de segunda clase D. Fernando Cano de Santayana y Quibert pase a situación de segunda reserva. Real orden {D. O. núm. 165) designando, en virtud de concurso para ocupar la plaza vacante en el Laboratorio Central de medicamentos de Sanidad Militar, al Farmacéutico mayor D. Antonio Velázquez de Amezaga. Real orden (D. O. núm. 165) disponiendo que el Jefe y Oflciales Farmacéuticos que se indican pasen a servir los destinos sig'uientes: Farmacéutico mayor: D. Jesús Rodríguez de la Fuente, del Laboratorio de medicamentos de Málaga, a la Farmacia militar de Valladolid, de Jete (V). Farmacéuticos segundos: D. Clementino Villaverde Almarza, de los grupos de Hospitales de Melilla, a la Farmacia militar de esta Corte, núm. 3 (V.); D. Blas Prieto de Castro, del hospital de Alcazárquivir, a loa

503 — grupos de Hospitales de Melilla (Beal decreto de 80 de Junio último (l>- O. núm. 143) (V); D. Antonio Sánchez Capuchino j Alderete, da la Parmacia militar de esta Corte, núm. 3, al Hospital de Madrid-Carabanchel (V.); D. Augusto Caballero Rubio, del Hospital de Madrid-Carabanchel, «1 de Cói-doba (V.); D. Antonio Contreras Morales, del Hospital de Córdoba, al de Cádiz (V.); D. Francisco Carrión Valverde, del Hospital de Cádiz, a la Farmacia militar do Sevilla (V.); don José Fernández Lerena, do la Farmacia lailltar da Sevilla, al Hospital de Badajoz (F.); D. Antonio Sancho González, del Hospital de Badajoz, al de Alcazárquivir (Real decreto de 30 de Junio último (D. O. número 143) (F.) -Real orden {D. O. núm. 166) participando el fallecicimiento del Inspector Médico de segunda ciase, en«ituación de reserva, D. Luis Martí Lis. Real orden {D. O. núm. 166) disponiendo que el Teniente Médico D. Andrés Gato Herrero pase destinado a las tropas de Policía indígena de Larache. Real orden (H. O. núm. 166) anunciando a concurso la provisión de una plaza de Farmacéutico mayor, vacante en el Laboratorio de medicamentos de Málaga. Real orden (£>. O. núm. 166) destinando en comisión a Melilla, para necesidades y contingencias del servicio, sin pérdida de sus destinos de plantilla, a los Jéfes y Oficiales siguientes: Comandantes: D. José RuIz Jaén, Ayudante de campo úel Inspector de Sanidad Militar de la séptima Región; D. Joaquín González Albordi, de la Clínica militar del Manicomio de Ciempozuelos; D. Florencio Villa Pérez, de Hospital militar de Badajoz, y D. Marcelo Usera Rodríguez, de la Fábrica de Pólvoras y Explosivos de Granada. Capitanes: D. Ángel Jordana de Pozas, de supernumerario sin sueldo en la quinta Región, con menos de • seis meses en esta situación; D. Ángel Montoro Montoro del Regimiento Infantería, del Principe. 3; D. Jesús Senra Calvo, de supernumerario sin sueldo en la sexta

29 Julio

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"—"504 — > • "' Reg'ión, con iiieTios de seis meses en esta situación, y D. Carlos Sánchez MeSa, del Depósito de recría y doma de la priniéra zona pecuaria. —Real orden (D. O. núm. 166) disponieado que el Comandante Módico D. Rufaol Fernández Fernández, y el Capitán Médico D. Antonio López de Castro, pasen a prestar sus servicios en comisión, y sin ser baja en sus destinos fle plantilla, al barco hospital Alicante. Real orden (D. O. núm. 166) disponiendo que el Comandante Médico D. Mariano Escribano Alvarez pase destinado en comisión a la Clínica militar dol Manicomió de Ciempozuelos. Real orden (D. O. núm. 166) disponiendo que el Capitán Médico D. José Gómez Segalerva pase destinado al Tercio de extranjeros. Real orden (O. O. núm. 166) disponiendo que el Farmacéutico primero D. Francisco Pérez Camarero pase a prestar sxis servicios en comisión, y sin ser baja en su destino, al barco hospital Alicante. Real orden (D. O. núm. 166) disponiendo que se den por terminadas las prácticas que efectúan los Farmacéuticos segundos de nuevo ingreso. Real orden (D. O. núm. 166) declarando de reemplazo, por enfermo, al Capitán Médico D. Luis Marina Aguirre. Real orden (D. O. núm. 168) concediendo el empleo de Alférez Médico de complemento a los Suboficiales de la 1." Comandancia de tropas de Sanidad Militar D. Carlos González-Regueral y González Sela y I). Luis Aliaga Serrano. Real orden ( D . O. núm. 168) disponiendo el eumplimienmiento de la sentencia de la Sala de lo Contenciosoadministrativo del Tribunal Supremo de carecer de competencia para conocer d é l a demanda formulada a nombre del Subinspector Farmacéutico de segunda D. Amadeo Echevarría González. Real orden (i9. O. núm. 168) concediendo la gratificación de profesorado, a partir del mes de Octubre último, al Comandante Médico D. Clemente Herranz Lamich.

29 Julio; ' •:

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— 505 — -30 Julio - R e a l orden (D. O. núm. 168) concediendo la gratificación de efectividad de 500 pesetas anuales al Teniente coronel Médico D. Antonio Casares Gil, Comandan-te Médico D. Fernando Fernández Buelta, y Capitanes Médicos D. Ramón Pellicec Taboada y D. Vicente Cariñena Jiménez. i Real orden (O. O. núm. 168) disponiendo que la obra de que es autor el Comandante Médico D. José Picó Pamiés, titulada Servicios sanitarios regimentóles y de ambulajicias en el combate sea declarada de utilidad para el Ejército, recomendando su adquisición. , Real orden (D. O. núm. 168) disponiendo que los individuos procedentes de Estableciinientos penales que deban incorporarse a la Brigada disciplinaria de MeiiUa sean reconocidos en la misma plaza donde han extinguido condena por un Médico militar, y cuando log considere inútiles, incoará historia de comprobacióá o propuesta de inutilidad para que .su expediente se tramite y resuelva por el Tribunal Médico militar de la Región. Agosto..".. . - R e a l orden {D. O. núm. 171) designando para ocupar la vacante de Ayudante de Profesor, en comisión, de la Academia de Sanidad Militar, al Capitán Médico dion Julio Ortiz de Villajes MuUer. Real orden {D. O. núm. 172) disponiendo que los Comandantes Médicos D. Eduardo Sánchez Vega y D. J u a n Rivaud Ballesteros pasen destinados en comisión a Melilla, como especializados en cirugía de guerra, sin per baja en sus destinos de plantilla, , Real orden (D. O. núm. 171) conüriendo el empleo superior inmediato al Teniente Médico D. Luis Matoni Parra. » Real orden (D. O. núm. 173) disponiendo que el Comandante Médico D. Francisco Pinero Carola pase a prestar sus servicios, en comisión, al Instinto de Higiene Militar, y que los Capitanes Médicos D. Antonio Muñoz Zuara y D. Ricardo Murijlo übeda queden disponibles y en comisión en dicho Instituto durante el tiempo que sean necesarios sus servicios para intensi-

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— 406 — ficar la prepaBaeion de la v,iicun&,ant)tifoidica antiparatiacaT. A. B.; Agosto.... —£eal orden (¿>. O. uúm. á74) disponiendo que el Capitán Médico D. Antonio Carnero Mosooso pase a prestar sns servicios en oomisión, yisiaser baja en el actual destino, al Regimiento de Artillecia a caballo. » Beal orden (B. O. uúm. 176) accediendo a lo solicitado por el Capitán Médico D. Juan Chagiiaceda Vallalville de que se le redima de ocupar destino de radiólogo, en atención a la susceptibilidad especiallsima de su conjuntiva ocular a la acción de los ¡rayos X, y disponiendo que en lo sucesivo sean sometidos a reconocimiento en las Regiones correspondientes, los Oficiales Médicos que soliciten asistir a los cursos de Radiologia, siendo eliminados los que tengan una susceptibilidad exagerada a la acción de dichos rayos. » fieal orden (D. O. núm. 178) disponiendo que el personal del Ejército que preste servicio en los trenes hospitales disfrute la indemnización diaria y reglamentaria. » Real orden (D. O. núm. 173) participando el fallecimiento del Inspector Médico de segunda D. Joaquín Cortés Bayona. » Real orden (D. O.) núm. 175) disponiendo que la reposición de medicamentos de dotación de los furgones mixtos de Cirugía y Farmacia que se consuman en las operaciones de campaña se efectúen sin cargo ni pago directo. » Real orden {D. O. núm. 176) disponiendo que presten sus servicios en comisión, y sin ser baja en sus destinos de plantilla, en los trenes hospitales números 1 y 2, respectivamente, los Comandantes Médicos D. Ángel Calvo Flores y D. Laureano Cáceres Ponce, y los Capitanes Médicos D. Federico Gil Acevedo y D.] José Gamir Montejo.

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