﻿Ano XXVI

Madrid, Marzo de 1936

Núm.

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REVISTA n SAIIDAD MIUTAR
FUNDADA EN 1886
PUBLICACIÓN MENSUAL

(QUINTA ÉPOCA) DIRECTOR

MANUEL MARTIN
Médico JCIitaT.

SALAZAR

SECRETARIO DE REDACCIÓN

JOSÉ POTOUS Y M A R T Í N E Z
Médico Müitar. ADMINISTRADOR

FEDERICO

GONZÁLEZ
Médico Militar,

DELEITO

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B8T. TIPOGRÁFICO J, SÁNCHEZ DB OCASA

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REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año XXVI Madrid, Marzo da 1936 SUMARIO
Homenaje de la Academia Nacional de Medicina a la memoria del doctor Pérez de la fañosa, por el DH. MARTÍN SALAZAK.— Organización y funcionamiento médico militat de un Hospital de Evacuación, por el DR. SEBASTIAN MoNSERKAT. —Papel social y artístico de la cirugía, por D. ALBERTO BLANCO. Variedades.—Prensa médico-farmacéutica—Prensa militar profesional.— Bibliografía: Propedéutica Clínica Psiquiátrica.—Manifestaciones extrapulmonares en la tuberculosis pulmonar del lactante. —Médicos madrilefios famosos.— Destinos vacantes.—Sección oficial. SUPLEMENTO.—Escala del Cuerpo de Sanidad Militar en 15 Marzo de 1936.

Homenaje de la Academia Nacional de Medicina a la memoria del doctor Pérez de la Fañosa
En la sesión de gobierno del 31 de Enero, la Academia Nacional de Medicina tributó un homenaje a la memoria del Dr. Pérez de la Fañosa, de la cual queremos dar cuenta a nuestros lectores. Con motivo de discutirse la adjudicación del premio anua! que el Dr. Pérez de la Fañosa ha instituido en la Academia, para médicos pabres y viudas y huérfanos de estos médicos que vivan en la miseria, el Dr. Martín Salazar pidió la palabra y se expresó ante la Academia en los siguientes términos : "Señores académicos: Al contemplar el sentido humanitario del legado del SP. Pérez de la Fañosa, me he creiído en el deber de levantar mi voz para exaltar ia noble figura de este hombre generoso. Yo estoy seguro que la mayor parte de los señores académicos no tienen noticia alguna de quién fué este médico ilustre; y yo voy a aprovechar esta ocasión para dárselo a conoceir. Pérez de la Fañosa fué un distinguido médico militar, maestro mío en Ja Academia de Sanidad Militar, de la que era profesor cuando yo ingresé en
Marzo 1936.-7.

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el Cuerpo. Sirvió muchos años en las islas Filipinas, donde alcanzó una gran reputación profesional; y volvió a España, enalteciendo todavía más su nombre, dentro y fuera del Ejército. El Dr. Pérez de la Fañosa era un espíritu excelso; uno de esos hombres humildes, que pasan en el mundo desapercibidos, y que, sea por su modestia, o por no ocupar puestos preeminentes en la vida política o social, viven ocultos para las muchedumbres, y sólo los que tienen la fortuna de tratarlos pueden apreciar las altas dotes que les adornan. Yo, que tuve la ocasión y el honor de conocerle, puedo decir a ustedes que, desde el punto de vista científico, era un sabio, y en su aspecto moral, casi un santo. Lo que más llamaba la atención en su persona era la armonía y ponderación de sus facultades mentaleis, unidas a una gran bondad. Gomo prueba de esto último, basta fijar la atención en los términos en que está concebido el premio fundado por él al morir. Dejó un capital, cuya renta habría de aplicarse a la institución de un premio anual, que la Academia Nacional de Medicina dedicaría al socorro de médicos pobres, viejos, enfermos, imposibilitados del ejercicio de la profesión, o a sus viudas y huérfanos que vivan en la mayor miseria. Basta este enunciado, para proclamar las altas dotes espirituales que adornaban al fundador del premio. Pues bien: rindámosle culto a su memoria; y yo ruego a la Academia que se asocie conmigo en la tributación de este recuerdo, consignando en sus actas los grandes merecimiemtos de este hombre sabio y bueno."
DR. MARTÍN SALAZAR.

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REVItTA DE SANIDAD MILITAR.-CONCURSO DE 1935

Organización y funcionamiento médico militar de un Hospital de Evacuación ^ ^ '
Reglamento de Servlcioa de Retaguardia.—Cap. VI.—Servielee de Sanidad. Articule* 293 a 296, ambee Inclueive. Reeumea del trabajo presentado al Concurso con el lema: PARE • PERCY • LARREY,

•En los comienzos de la Gran Guerra—1914-18—, el Hospital de Evacuación constituía una formación única, cuya misión, fundamentada en las doctrinas de la Oirugía de guerra que entonces iprevalecían {supuesta benignidad de las heridas y rareza de su iinfeoci'ón, por lo cual esta cirugía era muy poco intervencionista); consistía en un mero papel de evacuación; se consideraba que los heridos del frente de<bían ser evacuados hacia la retaguardia, para encontrar en sus formaciones los cuidados definitivos que era prácticamente imposible proporoionarles en los puestos sanitarios de vanguardia; sólo los intransportables debían quedar en las formaciones de primera línea, ante la imposibilidad de que pudiera alcanzar sin -riesgo el H. de E. Pero después de los primeros combates de 1914 cambiaron bruscamente Jas circunstancias; las teorías eai que se apoyaba la cirugía castrense se derrumbaron con estrépito, y lo que se llamó la inversión de la fórmula balístiioa vino a demostrar, contra lo que hasta entonces se había admitido, que el número de heridas por los proyectiles de la Artillería sobrepasaba de mucho al de las ocasionadas por los proyectiles de pequeño calibre, y además con aquellas heridas profundas, anfractuosas, múltiples, ensuciadas por la tierra y por cuerpos extraños de toda espeoite, aparecieron si(1) Premiado en nuestro Concurso. (N. de la R.)

— Simultáneamente las graves y terribles infecciones que sorprendieron e impresionaron a todo el mundo. Esta situación verdaderamentei trágica, tanto más trágica cuanto menos prevista, demostró que era absolutamente preciso practicar en muchos heridos una intervención urgente con el fin de detener lo más rápidamente posible los progresos de la infección, y que esto obligaba a dos cosas: por una paTte a retardar la evacuación de los heridos, y por otra, a llevar francamente, resueltamente, hasta osadamente si se quiere, la cirugía operatoria ihacia adelante, aproximándola al frente lo más posible; a partir de aquel momento el principio fundamental de la Cirugía de guerra habría de ser que el herido debe pasar sin espera, lo más rápidamente posible, a manos del cirujano. Este cambio radical de los hechos dio al traste con el antiguo H. de E. tal como lo concebía el Reglamento francés de 1910, y como sigue concibiéndole el nuestro de Servicios de Retaguardia; aquella formación no se encontraba a la altura que exigían las circunstancias, no sólo por su escasez de medios y de personal, sino también ^porque dividida casi siem'pre en secciones separadas, éstas eran rápidamente desbordadas por el considerable aflujo de bajas; su papel predominante o, mejor dicho, casi' exclusivo de órgano de evacuación debía, sin deisaparacer en absoluto, dejar sitio al 'papel de órgano de hospitalización y de tratamiento; y esta consideración, favorecida por la estabiUzación del frente después de la batalla del Marnei, hizo que los recursos del H. de E.' fuesen de tal modo aumentados que estas formaciones llegaron a convertirse en verdaderos centros hospitalarios, cada vez más desarrollados, funcionando a 25 ó 30 kilómetros del frente. La inmovilización de los Ejércitos, excepcionalmente ipropicia al desarrollo de la técnica, facilitó el establecimiento muy próximo al frente de estas potentes formaciones en las que podían combinarse fácilmente la intervención quirúrgica con la hospitalización, de tal modo que durante los años 1915, 16 y 17, los H. de E. llegaron a convertirse casi en Hospitales fijos con 3.000 y 'hasta 4.000 camas; como es natural este desarrollo perjudicaba cada vez más la movilidad de la formación, cosa que de momento no interesaba

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por cuanto tampoco se movían los Ejércitos, y, por lo tanto, como las ventajas de la situación sobrepasaban a los inconvenientes, aparecieron casi simultáneamente el primer H. de E. francés, las Clearing-Station de los ingleses y el Kriegslazaret moderno de los alemanes. Pero como en fin de cuentas la estabilización no es por sí misma un fin, sino únicamente una etapa provisional, aunque más o menos duradera de las operaciones militares, pues la verdadera finalidad consiste en reanudar lo más . pronto posible el movimiento, ya ique solo éste es capaz de determinar una decisión estratégica, la ruptura parcial del frente en 1917 y las ofensivas cada vez más ajnplias que fueron desarrollándose por una y otra parte basta 1918, pusieron de manifiesto los ipeligros de estas potentes formaciones tan difícilmente movilizables; muchas de ellas, imposibilitadas de seguir el movimiento de las tropas, cayeron en manos del enemigo, y esta dura lección enseñó a los beligerantes que lo único verdaderamente práctico era que el tratamiento de las bajas sólo podía efectuarse de una manera eficaz al abrigo de las fluctuaciones de la batalla. Por ello, a partir de 1917, los H. de E. fueron cada vez menos desarrollados, hasta que finalmente prevaleció la decisión de disociar el H. de E. en dos formaciones análogas: una, el H. O. E. 1, situada lo' más cerca posible del frente, para clasificar metódicamente las bajas determinando cuáles pueden continuar su evacuación sobre la retaguardia, previa o no una sumaria intervención quirúrgica y «procediendo a la ihospitalizaoión de las que no ipueden ser evacuadas, y otra, el H. O. E. 2, mucho más alejada, constituida por un núcleo de formaciones hospitalarias ,de gran rendimiento, aptas jjara absorber la mayor parte de las bajas; es decir, constituyendo un gran depósito capaz de recibir todas las corrientes de evacuación venidas del frente. Nuestro Reglamento de Servicios de Retaguardia no admite aún esta disociación, fruto de las modernas ideas de táctica sanitaria; la mejor prueba de ello es que nuestro malogrado compañero el comandante médico Ramos de Molíns, que formó parte de la Comisión que redactó dicho Reglamento, influenciado posteriormente por las ideas actuales se vio iprecisado a rectificar su criterio, y así en el prefa-

— 86 — CÍO de su excelente obra, Servicio y Táctica de Sanidad en campaña, escribe las siguientes palabras: "En la zona de etapas hemos colocado una formación sanitaria que no aparece en nuestro Reglamento de Servicios de Retaguardia, el Hospital de evacuación de Retaguardia, con análoga misión que la que asigna el Reglamento francés al Hospital de Evacuación secundario...". El desdoblamiento del antiguo H. de E. constituye, pues, la fórmula más reciente y más eficaz de la organización y del funcionamiento del Servicio Sanitario en Campaña, porlo tanto, hoy no es posible, en buena táctica sanitaria, hablar del Hospital de Evacuación en el sentido de formación única como hace nuestro Reglamento, siino de los Hospitales de Evacuación, primario y secundario según las normas francesas, de vanguardia y de retaguardia si no se quieren emplear aquellas denominaciones—le nom ne fait pos la chose—, pero siempre admitiendo la necesidad de la existencia de estas dos formaciones que en rigor no son más que dos partes de un mismo conjunto, intimameinte articuladas entre sí y completándose en el desempeño de idéntico cometido.
MISIÓN y EMPLAZAMIENTO DE LOS HOSPITALES DE EVACUACIÓN

El H. O. E. 1 O de vanguardia es una formación móvil de campaña, escalón Ejército, que representa un órgano regulador del tratamiento y de la evacuación, con manifiesto predominio de ésta; su misiión esencial consiste en recibir todos los evacuados del frente de su sector resipectivo, que no ban sido retenidos en las formaciones anteriores, sometiéndolos a una selección de la cual pueden resultar cuatro decisiones: o) Devolver a sus Cuerpos de origen los casos ligeros que no precisan tratamiento. h) Evacuar cierta clase de bajas sobre Centros especiales —despeados, etc.—. c) Hospitalizar en la formación todos los casos de segianda urgencia y los de primera urgencia que no hayan sido retenidos en el H. de C; las bajas de segunda urgencia

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que quedan en el H. O. E. 1, representan por término medio el 17 por 100 de las bajas sanitarias. d) Evacuar el resto de las bajas sobre el H. O. E. 2 y formaciones anejas; esta evacuación alcanza ordinariamente al 62 por 100 del total de bajas sanitarias, o sea al 27 por 100 de las que ingresan en el H. O. E. 1. En realidad, pues, el H. O. E. 1 constituye una base de evacuación y, por lo tanto, importa ante todo que se encuentre emplazado junto a la vía férrea o, cuando esto no sea posible, junto a una carretera que permita evacuar fácilmente sobre el punto de embarque en ferrocarril; el Jefe de Sanidad del Ejército, de acuerdo con las 3 y 4 Seicciones del E. M. y con el Comisario de la E. R., propone al Mando el sitio elegido para establecer la formación. El H. O. E. 2, gran formación semi-fija de campaña, es a la vez también un órgano de hospitalización y d& evacuación; recibe normalmente todos los heridos de tercera urgencia y los enfermos y gaseados que las formaciones de vanguardia han considerado como evacuables; en circunstancias extraordinarias, cuando, por ejemplo, se produzca el desbordamiento de los H. O. E. 1, podrá reoibil* extemiporáneamente la casi totalidad de las corrientes dei evacuación. Esta formación 'hospitaliza y trata todos los casos capaces de ser recuperados en un plazo determinado, más o menos largo, que fija el Jeife de Sanidad del G. C. G., y que suele ser de unas cinco semanas 'por término medio; la duración de este plazo depende del estado de equilibrio que se establezca entre las entradas y las salidas; a mayor número de entrados, menor duración de las estanciías, movimiento de báscula 'preciso para mantener a la formación en estado de poder atender en todo momento a las necesidades del frente de combate. El H. O. E. 2 no debe jamás evacuar 'hacia el interior más que los heridos asistidos y operados, es decir, puestos en condiciones de «poder efectuar el recorrido sin exponerlos a contratiempos; no debe efectuar, pues, más que evacuaciones secundarias, o sea previo tratamiento, y iprecisamente de esto toma la formación el apellido que la distingue. La misión del H. O. E. 2 varia algo, sin embargo, según

— a s ías condiciones en que so desarrolla la lucha; en períodos de calma relaliva podrá retener las bajas hasta su completa curación; en cambio en las fases de actividad intensiva las retendrá únicamente en tratamiento el mínimum de tiemipo estrictamente indispensable para ponerlas en condiciones de poder resistir sin riesgo la evacuación; al salir del Hospital, los individuos pueden seiguir dos caminos: vuelven al frente, o(»n o sin permiso de convalecencia, los que han sido dados de alta como curados; son evacuados hacia el interior los que no pueden volver al servicio activo en el plazo fijado por el Ü. G. G. En la práctica, el emplazamiento de un H. O. E. depende de los factores siguientes: 1. Facilidad de comunicaciones. — La formación debe contar con medios fáciles y expeditos de comunicación, tanto hacia el frente como hacia el interior; además hay que procurar, sobre todo en el caso del H. O. E. 2 una fácil articulación lateral con las formaciones análogas. 2. Proximidad del frente.—Gonsecuencia directa de las facilidades de comunicación, y de la situación militar, la distancia al frente debe medirse con arreglo al tiempo necesario para que los evacuados alcancen la formación respectiva; el límite medio de la instalación de un H. O. E. 1 oscila alrededor de los 30 kilómetros en la guerra de maniobra; en un frente estabilizado puede aproximarse más, hasta unos 18 ó 20 kilómetros. El H. O. E. 2 debe estar emplazado de tal forma que el tiempo necesario para que los evacuados de los H. O. E. 1 alcancen la formación no exceda de unas diez a doce horas en ferrocarril; por lo tanto, puede admitirse que la distancia media del fronte habrá de ser normalmente de unos 150 a 200 kilómetros. Debe procurarse, en tanto que sea posible, que corea del H. O. E. 2 pueda habilitarse un campo de aterrizaje para los aviones, pues iiay que contar siempre con las grandes 'posibilidades que ofrece este nuevo medio de evacuación. 3. Situación militar.—El carácter de las operaciones—guerra de movimiento, ofensiva, defensiva, etc.—, y otros factores tales como el número de bajas probables, la proximidad del ataque, etc., influyen grandemente en el emplaza-

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miento de los H. O. E. 1; respecto a los H. O. E. 2, la distancia ique les separa del frente hace que para estas formaciones carezcan casi en absoluto de importancia las fluctuaciones de la lucha, siendo precisa una retirada catastrófica para que resulten amenazados en su integridad. 4. Condiciones de seguridad.—Aparte de las que por sí misma proporciona la bandera de la Convención de Ginebra, los H. O. E. deberán situarse separados por lo menos un kilómetro de los órganos militares de combate que puedan constituir un objetivo tanto para la Artillería como para la Aviación enemigas—depósitos de municiones, de víveres, talleres, campos de aviación, etc.—; además, se señalará bien ostensiblemente el emplazamiento de la formación por medio de grandeis paineles constituidos por una gran cruz roja—de 15 a 20 metros cada brazo—, dispuesta en el suelo sobre fondo blanco para que sea bien visible a los aviones. 5. Disponibilidad de locales preexistentes.—Los más a propósito para la instalación de un H. O. E. 1 son, por orden de preferencia: los cuarteiles; los hospitales, hospicios y casas de salud; las escuelas y conventos; los establecimientos industriales—fábricas, talleres, etc.—; los grandes espacios cubieirtos—almacenes, docks, etc.—, y los hoteles y castillos. 0. Tiempo de instaíctción.—Depende de dos circunstancias : de la fecha de la operación proyectada, que determina el plazo disponible, y de la posible) utilización de locales preexistentes; como en la práctica suele apremiar el tiempo, el Mando sanitario se verá obligado casi siempre a activar el establecimiento de la formación para tenerla dispuesta en el plazo más breve posible, 7. Condiciones del terreno.—'El terreno elegido para establecer un H. O. E. debe ser sólido y con una ligera pendiente para que se escurran las aguas; debe estar cerca de un caudal de agua abundante; debe ser lo bastante amplio para •permitir el agrupamiento de los servicios; y, finalmente, debe estar limpio, es decir, que no ha de haber sido previamente ensuciado por la estancia reciente de tropas y ganado; para un H. O. E. 1 de nueva planta se requiere un terreno apropiado de siete a ocho hectáreas, pues hay que contar, por término medio, con 50 meitros cuadrados por cada cama instalada.

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8. Características de la formaxión. — El H. O. E. puede afectar uno de los tres tipos siguientes: a) ütilizaición completa de locales preexistentes para todos los servicios; es el iprooedimienlo más rápido para la instalación, pero raramente dispondremos de edificios bastantes que reúnan las debidas condiciones de capacidad. b) Instalación de nueva planta; se puede efectuar por dos procedimientos: 1. Tiendas; de fácil transporte y aparcamiento, se montan con poco treibajo y gran rapidez, pero constituyen muy mediocres abrigos, carecen de luz y son de difícil calefacción; sólo deberán emplearse ipara la hospitalización cuando las necesidades militares lo exiJEin de un modo absoluto, y siempre como una solución provisional. 2. Barracan; más lentas en su montaje, ipero excelentes abrigos; con ellas pueden llegar a construirse formaciones semi-fijas muy sólidas y confortables. c) Tipo mixto; se utilizan a la vez locales preexistentes y tiendas o barracas; es el que se emplea generalmente, pues reúne una gran parte de las ventajas de los tipos anteriores con el mínimum de inconvenientes; confort para las bajas, que se hosipitalizan en los edificios, y rapidez de instalación de los serviicios generales, que se establecen en las tiendas o en los locales de nueva construcción. En resumen, el H. O. E. 1 y el H. O. E. 2, constituyen en realidad dos partes o elementos de una misma formación, íntimamente articuladas entre sí, que se complementan en su funcionamiento, y cuyo papel, salvando naturalmente la cuestión magnitud, es completamente idéntico; el General Médico francés Rouvillois, dice que la misión de estas formaciones es la misma, aunque en mayor escala, que la de las demás formaciones sanitarias, y que por lo tanto deben desempeñar también el triple papel: 1.°, de recepción y selección; 2.°, de tratamiento y ihospitalización; y 3.", de evacuación; si la formación funciona en nüenti, la hospitalización predomina sobre la evacuación; si funciiona con intensidad la evacuación, precedida de una clasificación rigurosa, adquiere el papel preponderante. En la práctica será casi siempre muy difícil conseguiír el ideal técnico, sobre todo en lo referente al emplazamiento

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de estas formaciones, pues como en todos los problemas que plantea la guerra, hay que contar con eixigencias encontradas, a veces muy difíciles de armonizar; por lo tanto, habrá que examinar cuidadosamente las soluciones propuestas en cada caso, hasta llegar a conseguir un justo medio, con © 1 cual será forzoso contentarnos la mayor parte de las veces.
ORGANIZACIÓN

En principio, cada Ejército dispone de tantos H. O. E. 1 como Cuerpos de Ejército lo constituyen; sin embargo, esto no quiere decir que obligadamente cada Guempo de Ejército deba contar con su H. O. E. 1 determinado, pues las características de las operaciones militares del momento—^bajíis ppobableis, circunstancias locales, carácter de las operaciones, etc.—son las que condicionan el reparto y la instalación de estas formaciones; con arreglo a ellas el Jefe de Sanidad, de acuerdo con el Mando, reparte y fija el emplazamiento de los H. O. E. 1, cuidando siempre de mantener en reserva una o varias de estas formaciones, y teniendo presente que si en la ofensiva "hay interés en adelantarlas lo más posible, en la defensiva debe en cambio procurarse retrasarlas cuanto se pueda, compensando este retraso con un aumento de su utillaje y dotación, y con un refuerzo de los medios de evacuación. Todo H. O. E. debe estar constituido fundamentalmente 'por tres blocs; uno para la recepción y clasificación de las bajas; otro para la hospitalización, y otro para la evacuación; a estas tres agrupaciones esenciales ihay que añadir los locales necesarios para los servicios generales y ipara el alojamiento del personal; el ideal técnico consiste en mantener reunidos todos estos blocs formando una sola agrupación, I>ero en la práctica es frecuente tener que establecerlos separadamente; de todos modos la formación, agrupada o separada, debe estar siempre bajo la autoridad dei un Jefe único. El Servicio de Ingenieros es el que prepara el terreno, construye las barracas y dispone los locales preexistentes; las tiendas son armadas ipor el Servicio de Sanidad; Ingenieros debe preocuparse además: de la instalación de

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Las cifras indicadas no son absolutas: sólo constituyen un punto de referencia, y por lo tanto podrán y deberán ser modificadas, según las circunstancias.

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agua—30 a 40 litros por cama y día, y un metro de canalización—; de la evacuación de las excretas; de la iluminación—un kilowatio por cada 100 camas—; y, en caso necesario, de la construcción de un muelle de embarque—300 metros, diez días de trabajo—, con la correspondiente vía de acceso para alcanzar la línea del ferrocarril. El tiempo necesario para la instalación de un H. O. E. 1 varía con sus características; en tiendas, contando con el trabajo intensivo de 400 trabajadores, se requiere un plazo mínimo de ocho a quince días; en barracas, con el mismo número de obreros, son necesarios de uno a dos meses; en locales preexistentes es muy difícil fijarlo de antemano, pues lodo dej>ende del estado y de la disposición de los edificios; sin embargo, se ipuede calcular un mínimum de cuatro a seis días para poner a la formación en estado de funcionamiento. Con frecuencia las necesidades militares exigirán la puesta en marcha de un H. O. E. 1 antes de que estén completamente terminados los trabajos de instalación; en este caso lo procedente es verificar simultáneamente los trabajos en los diversos blocs, procurando conseguir cuanto antes el mínimum de instalación compatible con el comienzo de su funcionamiento; por otra parte, como las circunstancias pueden obligarnos en un momento dado a ampliar los distintos servicios del Hospital, será siempre prudente que al proyectar la formación se reserven con este fin locales adecuados o espacios libres para la instalación de nuevas tiendas o barracas. La disposición de los diversos- blocs del H. O. E. 1, será la siguiente: 1. Bloc de recepción y clarificación.—'Gomo uno de los caracteres fundamentales de esta formación es que ha de ser capaz de absorber una gran cantidad dei bajas, el bloc de recepción habrá de tener, en consecuencia, una gran capacidad; será, además, el más próximo al camino seguido por la eivacuación; y en su proximidad inmediata se establecerá un bien estudiado circuito para la circulación de las autoambulancias, con objeto de evitar los embotellamientos. La diS'posición de los locales deberá ser muy meditada para facilitar la circulación interior; aquéllos habrán de ser

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bastante espaciosos y deberán disponer de departamentos distintos para las diversas categorías de bajas—enfermos, heridos y gaseados—, con la correspondiente separación entre los que podríamos llamar ordinarios y los sosípeohosos de contagio; cada uno de los departamentos de este bloc de recepción debe contar, además de los camilleros necesarios y del personal técnico indispensable, con las siguientes dependencias : a) Sala de espera a la llegada, con separación entre sentados y echados. b) Sala de reconocimiento y clarificación, en la que además del.examen a cielo abierto, es decir, levantado el aposito, puedan prestarse a los evacuados los primeiros cuidados urgentes—inyecciones preventivas, etc.—; en el servici'o de heridos funcionará, como anejo a esta sala, el servicio de Cirugía de evacuación, con ios correspondientes departamento de Rayos X y salas de preparación y de operaciones; y en el servicio de gaseados deben haibilitarse los locales necesarios para el lavado de tegumentos y mucosas, cambio de ropas, repuesto de éstas, peluquería, etc. c) Local para llenar las formalidades axMinistraiivais, con personal destacado de la Oficina de Entradas de la formación. d) Sala de espera para la salida, únicamente para los que deban permanecer acostados, pues los que pueden andar marchan directamente, después de olasificados, hacia el bloc correspondiente—evacuación u bospitalización—. Finalmente, este bloc debe contar además: con un buffet para facilitar los alimentos y bebidas necesarios; con un local a propósito para recoger el armamento y equipo de los evacuados; y eventualmente, con otro para los prisioneros de guerra. 2. Bloc de hospitalización.—Este bloc se divide a su vez en otros dos: a) Bloc medicina-gases.—Para la hostpitalización de los enfermos se procederá como en tiempo de paz, cuidando naturalmente de establecer la debida separación entre los ordinarios y los sospechosos de enfermedades contagiosas; éstos no deben quedar jamás hos'pitalizados en el H. O. E. 1, salvo en casos de circunstancias muy excepcionales.

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b) Bloc quirúrgico.—Casi siempre es el que roviste mayor importancia de la formación; debe estar constituido por dos parles, que son: 1.' Servicio operaiorio.—Comprende esencialmente los departamentos siguientes: a) Saia de espera, donde los heridos aguardan el momento de ser operados. b) Sala especial para el tratamiento de los afectados de shock. c) Sala de anestesia, de esteriliza<:ión y de preparación para las intervenciones. d) Salas de operaciones.—Cuando se utilicen locales preexistentes, se destinarán a quirófanos las grandes habitaciones, bien iluminadas, fáciles de calentar y con un cuarto anejo para la radiografía; en muchos casos será preferible, sin embargo, retourrir a los pabellones operatorios desmontables y móviles, que son mucho más prácticos. 2.' Salas de hospitcíilización.—^Deben estar situadas en la proximidad inmediata y a ser posible en comunicación directa con el servicio o^peratorio; cuando el H. O. E. se construya de nueva planta, estas salas se dispondrán perpendicularmente a un gran corredor axial ique sirva para todo el servicio quirúrgico; en cada sala, aprovechando sus extremos, deben habilitarse los cuatro departamentos siguientes : un cuarto de cura, otro para el personal de» vigilancia, otro para los medicamentos, y otro para los efectos de limpieza. Guando el H. O. E. se establezca en locales preeixistentes, el Jefe de la formación cuidará de disponer las distintas dependencias en la forma que más se aproxime a este ideal. Como en nuestros Reglamentos no se menciona la dotación de camas de los H. O. E., tomamos como tipo, con fines exclusivamente didácticos, la que asigna a los suyos el Ejército francés; en .principio, la dotación de camas de cada H. O. E. 1 debe ser igual a la mitad de la cifra de pérdidas fuertes del C. de E. respectivo, calculada para el primer día de la batalla; la dotación normal base es la de 500 camas—1.000 bajas—, pero como con frecuencia resulta insuficiente, de ahí que sea necesario muchas veces echar mano de los recursos suplementarios representados

— 97 por las secciones de 125 camas de los H. O. E. 1, que tiene en reserva el Ejército; estas 600 camas se reparten del modo siguiente: una cuarta parte—125 camas—para el servicio de medicina-gases, y las tres cuartas partes restantes—375 camas—para los servicios de cirugía. Guando se disponga de medios suficientes, será muy útil habilitar un tercer bloc indiferente que pueda, en un momento dado, servir como refuerzo del bloc que reciba el máximum de bajas de su especialidad. 3. Bloc de evacuación. — Situado lo más cerca posible del muelle de embarque, estará constituido por los locales de espera para la partida, con la debida separación entre los sentados y los acostados, y si es posible entre los enfermos, los heridos y los gaseados; anejos a estos locales se dispondrán departamentos especiales para el Médico Jefe dc-1 bloc, para el Regri'stro y Oficinas, y para los almacenes de víveres destinados al abastecimiento de los trenes sanitarios. Para las atenciones de este bloc el H. O. E. 1 dispone de material propio para 1.000 acostados, constituido por 200 cotóbonetas y 800 camillas. 4. Bloc de servicios generales. — Integrado por las siguientes dependencias : a) 0/"icín«^—sanitarias, registro, archivos, etc.—. b) Administración—almacenes de víveres, vestuario, cocinas, despensa, etc.—. c) Farmacia, con todas sus dependencias. d) Esterilización y desinfección, con dependencias para la estufa locomóvil y salas anejas para la recepción, almacenamiento y entrega del material, e) Alojamiento del personal. f) Servicios de calefacción, luz y a^wi, y g) Servicios de seguridad—incendios, bombardeo, etc.—. Esta disposición ideal (no siempre realizable en la práctica, en la que nos veremos ordinariamente obligados a acomodarnos lo mejor posible a los locales y medios de que dispongamos) es la más conveniente para un H. O. E. 1 en la guerra de maniobra; a medida que el frente se va estabilizando, aumenta en la misma proporción el desarrollo de la formación, creándose paulatinamente servicios especializados que se van adosando a ella o que se disponen en su veMarzo 1936.-8.

— 98 — cindad más o menos inmediata, aunque siempre bajo su dependencia; estos servicios, que se van estableciendo a medida que lo permiten las circunstancias, son: Centros quirúrgicos—fracturados, urología, cirugía maxilo-facial, etc.—^ Centros médicos—^gaseados, contagiosos, dermo-veneireología, etc.—. Laboratorios—químicos y bacteriológicos—. Centro de recuperables—formación sanitaria—; y Depósito de despeados—formación militar—. El H. O. E. 2 es la única de las formación^ de campaña que no tiene una capacidad previamente determinada, y por lo tanto sus recursos deben calcularse siempre con arreglo a las neicesidades de una gran batalla de Ejército; sin embargo, su capacidad máxima práctica tiene un tope que parece ser el de 4.000 camas, pues por encima de esta cifra la formación resulla excesivamente! pesada y difícil de manejar; el tipo habitual de capacidad de los H. O. E. 2 es de 3.000 camas, con posibilidad de ser ampliado hasta 4.000. El tiempo necesario para la instalación completa de un H. O. E. 2 puede alcanzar, según las circunstancias y el número y la calidad de los locales de que se disponga, hasta varios meses; ordinariamente hay que contar con que esta instalación exige, disponiendo de un equipo suficiente de trabajadores con un trabajo intensivo, un mínimum de cinco a ocho semanas. Mientras que para el H. O. E. 1 el agrupamiénto de los servicios parece asegurar ol máximum de ventajas, la dispersión de aquéllos constituye la regla habitual del H. O. E. 2; ello es debido a que éste representa en la realidad una vasta formación hospitalaria agrupada alrededor de un órgano central de dirección y administración que coordina el complejo funcionamiento del conjunto. La distribución de los locales será esencialmente la misma que hemos expuesto para el H. O. E. 1; el H. O. E. 2 constará, por lo tanto, de los agrupamientos siguientets: 1. Bloc de recepción y de evacuación.—^La reunión de estos servicios, separados en el H. O. E. 1, está justificada porque en el H. O. E. 2, tanto las recepciones como las evacuaciones se efectúan casi por completo por medio de trenes sa-

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nitarios; por esto, dichos blocs deben constituir un servicio común situado junto a la línea férrea, con el correspondiente muelle de embarque; este mueille, cubierto y de unos 300 metros de largo—capaz para un tren sanitario—constituye el centro de este departamento, y a su alrededor se disponen las siguientes dependencias; a) Locales de abrigo, con las correspondientes camillas para unas 300 plazas, que representan el cargamento habitual de un tren sanitario. b) Oficinas para el registro de entradas y salidas. c) Pequeño buffet, no siempre necesario; y d) Alofamientos para el personal permanente de servicio. La mayoría de los almacenos de mercancías de las grandes estaciones, paralelos a la vía y con el piso al mismo nivel que el del andén o muelle, serán perfectamente utiilizables para este objeto, sobre todo si son cerrados y, por lo tanto, de fácil habilitación. 2. Blocs de hospitalización.—^El bloc quirúrgico tendrá una distribución análoga al del H. O. E. 1, asignando 300 camas, por término medio, a cada servicio normal de cirugía; formando cuerpo con este bloc, y funcionando unidos a él o seiparadamente, se dispondrán los servicios de especialidades quirúrgicas, dotadas cada una de su material especial—cirugía abdominal, cirugía ósea, cirugía maxilo-facial, oftalmología, urología, etc.—. El bloc medicina-gases, análogo a los que funcionan en tiempo de paz y proporcionado, naturalmente, a la importancia de la formación, debe disponerse en forma de que cada jefe de clínica no tenga a su cargo más que hasta 100 camas, como máximum; formando cuerpo con este bloc se establecen los servicios de especialidades médicas—contagiosos, dermo-venereología, neuro-psiquiatría. Medicina legal, etc.—. El desarrollo de los servicios de espeqialidades depende esencialmente de la situación militar; si las características de la lucha hacen posible la hospitalización en las formaciones de vanguardia, el H. O. E. 1 tendrá-ocasión e interés en tratar por sí mismo las especialidades; por el contrario, si en el frente hay un intenso movimiento, y sobre todo en las situaciones defensivas, el H. O. E. 1 deberá evacuar ha-

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oia las formaciones de retaguardia todos los casos de especialidades, para lograr una mayor libertad en sus movimientos; por lo tanto, entre las formaciones sanitarias de Ejército y el H. O. E. 2 se eetablecerá automáticamente un juego de báscula, perfectamente posible gracias al íntimo y permanente enlace que debe existir siempre entre ambas formaciones. Gomo, por lo general, la misión principal del H. O. E. 2 es esencialmente quirúrgica, em principio deben establecerse dos blocs quirúrgicos por cada bloc médico; el total de camas—3.000—debe distribuirse del modo siguiente: el 60 por 100 para los heridos—por cada cama de cirugía, 0,25 de cama por eispecialidad—y el 40 por 100 restante para el servicio de medicina-gases—'por cada cama de medicina, 0,125 de cama ipor especialidad—. 3. Bloc de recuperables.—Integrado por dos formaciones: el Centro de recuperables—formación sanitaria—y el Depósito de despeados—formación militar—; este bloc se instalará ordinariamente separado de los demás servicios del H. O, E. 2; sus necesidades a este nivel serán, salvo casos excepcionales, muy limitadas, pues como regularmente los despeados y recuperables deben ser atendidos en los escalones anteriores, sólo llegarán al H. O. E. 2 los que hayan podido filtrarse en las clasificacioneis de la vanguardia. El número de camillas o colchonetas destinado a este bloc será calculado aparte del correspondiente al de camas para los blocs de hospitalización, y su disposición debei hacerse en tal forma que el servicio pueda ser ampliado, hasta llegar a doblarlo, si así lo exigieira una crisis intensa, cosa relativamente fácil por cuanto el confort necesario para esta clase de bajas os naturalmente muchísimo menor que el que requieren los enfermos y heridos; generalmente bastan para este servicio de 500 a 1.000 plazas, que se repartirán: un tereio para los recuperables y dos tercios para los despeados. 4í Bloc de servicios generales.—'Con estos servicios pueden hacerse tres grupos: a) Técnicos, que comprenden: la Farmacia; el Deparlamento central de desinfección y esterilización; los Laboratorios, etc. b) Administrativos, constituidos por: Oftcinas; Almace-

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nes; Rppuesíos de ropas y efectos; Cocinas; Despensa, etc. Ya se com^prende a primera vista la dificultad que representa el pretender centralizar a toda costa estos servicios cuando la formación está diseminada; por ello resulta mucho más práctico organizar una oficina central y una serie de anejos que funcionein por cuenta y bajo el control de aquélla. c) De uso común; com'prenden: los Servicios de higiene, limpieza y salubridad de la formación—letrinas, urinarios, lavaderos, hornos crematorios, alumbrado, calefacción, servicio de agua, talleres, cementerio, etc.—; esta diversidad de funciones explica por qué es siempre preferible instalar el H. O. E, 2 en un núcleo urbano que disponga de por sí de recursos múltiples, que construirlo de nueva planta. Tampoco nuestros Reglamentos hablan de la dotación de personal de los H. O. E.; por lo tanto, nos vemos obligados a recurrir también a las plantillas del Ejército francés, aunque estableciendo en cillas algunas modificaciones que creemos indispensables. Plantilla de un H. O. E. i.—Personal médico: L'n Teniente Coronel Director y doce Jefes y Oficiales, distribuidos en la forma siguiente: tres equipos quirúrgicos —un taller—; un radiólogo; un oftalmólogo; dos Jefes para los servicios dei medicina-gases, y dos Oficiales para la recepción y evacuación. En los períodos de calma bastará ordinariamente con el taller quirúrgico, constituido por los tres equipos de plantilla, para cubrir las atenciones quirúrgicas de la formación; cuando la actividad aumenta habrá que reiforzarlo, recurriendo para ello, bien a formaciones sanitarias completas ya organizadas—ambulancias quirúrgicas, ligeras o pesadas—, bien a equipos quirúrgicos 'pertenecientes a la dotación sanitaria del Ejército o a las reservas del G. G. G. Plantilla de un H. O. E. 2.—Personal médico: Un Coronel Director, un Teniente Coronel Jefe de Servicios y 4S Jefes y Oficialeis, distribuidos como sigue: tres talleres quirúrgicos—nueve equipos—; tres radiólogos; un oftalmólogo; un otorrinolaringólogo; un Jefe de Laboratorio y del departamento de desinfección; doce Jefes para los servicios de medicina-gases; un dermo-venereólogo; un psiquiatra, y cuatro Oficiales para la recepción, evacuación, etc.

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Esta plantilla basta para cubrir las atenciones ordinarias del H. O. E. 2 en tiempo normal, es decir, suponiendo que no llegue a la formación más que un tren diario de heridos y otro de enfermos o gaseados; cuando aumenta la activida 1 del frente hay que reforzar estei personal, especialmente en el orden quirúrgico—ambulancias médicas; secciones de higiene, lavado y desinfección; ambulancias quirúrgicas; equipos quirúrgicos, etc.—, con eilementos procedentes de las reservas del G. C. G.; como base para el cálculo de los equipos quirúrgicos necesarios en estas fases de actividad, diremos que durante ellas el H. O. E. 2 debe disponer de un número de equipos igual al del conjunto de los que funcionan en los H. O. E, 1 y en los H. de C. de los Cuerpos de Ejército respectivos. En resumein, las dotaciones de personal asignadas a los H. O. E. no constituyen realmente más que un primer elemento que sirve de base para el funcionamiento de la formación, peiro que .puede y debe ser ampliado con los refuerzos necesarios cuando así lo exijan el desarrollo o la actividad intensa del H. O. E. respectivo.
FUNCIONAMIENTO

Está fundamentalmente condicionado por dos elementos: uno fijo, representado por el rendimiento a obtener de la hospitalización y del tratamiento, y otro variable, constituido por el movimiento de entradas y salidas; el problema de este funcionamiento pone, pues, de manifiesto toda la importancia de la evacuación, único medio capaz de evitar el embotellamiento. En el H. O. E. 1.—Desde el punto de vista técnico precisa absolutamente que todas las bajas que ingresen en la formación pasen primeramente por el bloc de clasificación; ésta debe efectuarse a cielo abierto, con las heridas a la vista, ya que de este cuidadoso examen se deriva el destino definitivo de cada uno de los evacuados. Un Jefe u Oficial médico, con el equipo de auxiliares correspondiente, dirige los trabajos de recepción; descargadas las ambulancias y canjeadas .por otras del repuesto las camillas y mantas que traen consigo los evacuados, éstos son

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conducidos a la sala de espera a la llegada, donde son asistidos conforme a sus necesidades; de este departamento pasan, teniendo en cuenta naturalmente la urgencia de cada caso, ai de examen y selección, donde son clasificados por el equipo quirúrgico que se encuentra en semirreposo; este equipo reconoce a los heridos, aplica las inyecciones preventivas necesarias e inscribe en la ficha correspondiente la decisión tomada—evacuación u hospitalización—; los heridos que hayan de ser evacuados pasan, si su estado lo requiere, por el servicio de cirugía de evacuación antes de ser conducidos a ia sala de e&pera para la salida; su paso por este servicio tiene por objeto ponerlos en condiciones de poder ser evacuados con los menores riesgos posibles. Las bajas, una vez reconocidas, al salir del departamento de clasificación pasan por la oficina de entradas, la cual llena las formalidades administrativas y de información necesarias para el fichero general; cumplidas estas formalidades, los que pueden andar se dirigen por su pie hacia el correspondiente bloc de hosipitalización o de evacuación, según indique su ficha, y los que deben permanecer acostados son conducidos al departamento de espera para la salida, donde aguardan el momento de ser transportados por los camilleros hasta el lugar de su destino. Los enfermos que han de hospitalizarse en el H. O. E. 1 ingresan directamente en el bloc de medicina; los heridoá, antes de ingresar en el bloc quirúrgico, pasan al servicio operatorio, desde el cual, luego de operados, van a ocupar la cama que se les asigne; los afectos de shock son lleivados directamente al departamento para ellos reservado; los que deben ser evacuados son conducidos al bloc de evacuación, donde, en las salas de espera respectivas, aguardan el momento de ser embarcados en los trenes, preivias las correspondientes formalidades administrativas. Las evacuaciones a partir de los H. O. E. 1 se harán casi siempre por medio de trenes sanitarios; cuando exista un número de evacuables suficiente para cargar un tren, el Jefe de la formación lo solitóta de la 4.* Sección del E. M. deil Ejército, y ésta da la orden correspondiente al Comisario regulador; éste, a su vez, la transmite al Médico Jefe de la E. R., el cual elige y prepara el tren, poniéndolo en marcha a la

— 104 — hora que el Mando señale y comunicando al Director del H. O. E. 1 la hora .probable de su Helgada a la formación. En el funcionamiento del H. O. E. 1 pueden .presentarse tres eventualidades: a) Período de calma. — La formación funciona con su máxima regularidad, pofqu© cada uno de los escalones de vanguardia puede llenar cumplidamente su cometido; en estas condiciones, el H. O. E. 1 no suele disponer del número de eivacuables suficiente para cargar un tren diario; por lo tanto, la E. R. sólo organizará periódicamente, o previa petición, el tren de evacuación correspondiente, aunque parece mejor solución todavía organizar diariamente, con un horario e itinerario determinados, un tren de recogida que recorra sucesivamente todos los H. O. E. 1 de la zona. b) Período de actividad acentuada.—^La seilección de las bajas en las formaciones de vanguardia se hace con mayor dificultad; por consiguiente, el trabajo clasificador del H. O. E. 1 ha de resultar forzosamente mayor, y por lo tanto, con vistas a evitar un embotellamiento posible, interesará sobre todo que el equipo clasificador apriete las mallas de! filtro, reteniendo únicamente en la formación los casos más indispensables, y evacuando el resto sobre las formaciones de retaguardia. c) Período de intensa actividad, con gran aflujo de bajas.—La selección en las formaciones de vanguardia deviene muy difícil, y en ocasiones casi imposible; el H. O. E. 1 recibe una gran cantidad de evacuables apenas clasificador o sin clasificar; ello impone a la formación una gran actividad, así como el apretar todavía más las mallas del filtro, intensificando las evacuaciones; para ello la E. R. debe cuidar de poner automáticamente en marcha un tren vacío tan pronto como salga del H. O. E. 1 un tren cargado, estableciéndose en esta forma una corriente continua de evacuación hacia el interior, única manera de evitar el embotellamiento. En el H. O. E'. 2.—La actividad de esta formación dependerá, naturalmente, de lo que ocurra en el frente; en períodos de calma podrá, por lo general, retener a los evacuados hasta su completa curación; en cambio, en los períodos de actividad intensiva no deberá retenerlos más que el tiempo estric-

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tamente necesario para ponerlos en condiciones de tolerar su evacuación secundaria; en tiempos normales la actividad del II. O. E. 2 será, pues, moderada, ya que la mayoría de las bajas—^heridos ya tratados en las formaciones anteriores—podrán continuar su evacuación hacia las formaciones del interior, es decir, no harán más que pasar por el H. O. E. 2. En tiempos de crisis, por el contrario, la actividad de la formación aumentará proporcionalmente con la actividad del frente; sin embargo, esta actividad tiene en la práctica un tope determinado por el rendimiento operatorio de los equipos quirúrgicos y por la capacidad de tratamiento de la formación, pues no hay que olvidar que todos los que ingresen en ella deben ser asistidos y tratados precisamente dentro de las veinticuatro primeras horas. Cada tren sanitario conduce unas 300 bajas de tercera urgencia, de las cuales necesitan ser operadas unas 250 por término medio; ahora bien: en el escalón H. O. E. 2, un Taller operatorio, trabajando con arreglo al régimen de las ooho horas, puede operar en el día una media de 72 heridos de tercera urgencia; para atender a un tren sanitario harán, pues, falta tres talleres, o sean nueve equipos; por consiguiente, el H, O. E. 2 podrá recibir durante la jornada tantos trenes de heMdos cuantas veces tenga nueve equipos—tres talleres—en funcionamiento. Como regla general se puede admitir que, en la práctica, el H. O. E. 2 no podi'á recibir ordinariamente más que dos trenes de heridos al día, equivalentes a la capacidad operatoria de seis talleres—18 equipos—; añadiendo, uno o dos trenes de enfermos o de gaseados, resulta que la formación en períodos de intensa actividad no podrá recibir normalmente más que una media de tres a cuatro trenes diarios, debidamente espaciados con intervalos de seis a ocho horas, con el fin de que el servicio de recepción pueda desenvolverse en las mejores condiciones posibles. En el servicio de evacuación se observa una actividad paralela; en período de calma bastará generalmente con un tren diario, y hasta, a veces, con dos y aun uno por semana; en períodos de actividad, por el contrario, la primera indicación consistirá en vaciar la formación hasta el límite de lo posible para evitar la amenaza constante de su desborda-

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míenlo; el ideal consiste en lograr alcanzar un estado de equilibrio crntre las entradas y las salidas con el fin de disponer constantemente de un número de camas bastante para poder atender a todas las contingencias; cuando este equilibrio se rompe sobreviene el embotellamiento, con todas sus consecuencias; sin embargo, el H. O. E. 2 es quizá la formación mejor protegida contra esta eventualidad, gracias a la intervención constante del Jefe médico de la E. R., encargado de distribuir la corriente de evacuación con arreglo a las posibilidades de cada una de las formaciones que radican 0n su zona. La realidad ha demostrado que en una gran batalla los recursos del H. O. E. 2 son rápidamente absorbidos por las necesidades de un solo Ejército y, en consecuencia, se ofreció en la práctica el siguiente dilema: o era necesario aumentar el número de los H. O. E, 2, o era preciso crear nuevos recursos hospitalarios que sirvieran de apoyo a los H. O. E. 2 ya establecidos; prevaleció al fin este último criterio y ello dio lugar a que se crease la llamada zona de hospitalización del G. C. G., emplazada en los límites del Ejército y constituida por una agrupación dei formaciones sanitarias cuyo núcleo está representado por el H. O. E. 2, y cuya misión y funcionamiento se superponen exaclamente a las de éste.
DESPLAZAMIENTO DE LOS H. O. E.

Cuando el frentei de combate avanza en tal forma que las distancias para la evacuación aumentan en proporciones considerables —50 kilómetros para el H. O. E. 1: 250 para el H. O. E. 2—, se impone el desplazamiento de eistas formaciones; el Jefe de Sanidad del Ejército, previendo esta contingencia, spiñala de antemano en el Plan General de Evacuación y Hospitalización los lugares en que, llegado el caso, habrán de instalarse las nuevas formaciones; el movimiento de éstas, tanto en la progresión como en el reipliegue, habrá de realizarse siempre por escalones, comenzando por establecer en el sitio designado una parte destacada de la formación, que constituirá el núcleo del nuevo H. O. E., sobre el que se dirigirá la corriente de evacuación, maniobra

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quü permitirá la liberación del resto, el cual, poco a poco y a medida que lo permitan las circunstancias, se irá incorporando al núcleo avanzado hasta lograr reunir de nuevo la totalidad de la formación. Este movimiento requiere tiempo: diez días como mínimum para desplazar completamente un H. O. E. 1, en el supuesto de que exista ya en el sitio elegido otra formación que pueda servir de núcleo para el emplazamiento del nuevo Hospital —seis días para evacuar a los hospitalizados y cuatro para levantar la formación—; cuando el tiempo apremia y las necesidades e«igen el funcionamiento de ésta antes de poder completar su establecimiento, el Mando podrá disponer, para suplir sus funciones dentro de lo posible, la organización de los llamados puestos de embarque, que no son más que lugares de reunión de los evacuados del frente establecidos en una estación del ferrocarril por delante del H. O. E. 1; estos puestos, que se instalan en unas doce horas, no pueden ni deben asegurar ni una hospitalización ni un tratamiento verdaderamente técnico, ya que su única misión habrá de consistir en cargar los trenes para dirigirlos sin demora hacia la formación sanitaria, previamente designada por el Mando, pero pueden en cambio constituir verdaderas antenas del H. O. E. 1, las cuales podrán ser reforzadas poco a poco hasta llegar a conseguir el establecimiento completo de la nueva formación. El desplazamiento del H. O. E. 2 resulta, como es lógico, mucho más difícil, y su traslado por escalones requiere tanto tiempo y presenta tantas dificultades, que en la realidad resulta mucho más práctico instalar en el sitio prefijado una formación nueva de las que se tengan en reserva, que movilizar la que deba ser suprimida. Guando el frente se repliega, los H. O. E. deben retroceder acompañando al movimiento; cualquiera que sea la forma de la retirada, la formación procurará siempre efectuarla por escalones, siguiendo, naturalmente, un orden inverso al del avance, y la conducta a seguir será en todos los casos la misma; activar por todos los medios la evacuación de las bajas, comenzando por las más leves; liberar el mayor número de personal posible y salvar la mayor cantidad de material que se pueda, empezando por el más precioso y útil, y dejar el

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personal y material absolutamente indispensable con las bajas que no hayan podido evacuarse, acogiéndolos a la Convención de Ginebra; finalmente, en caso de irrupción del enemigo en la formación, el más caracterizado de los Oficiales que queden en ella, actuando como Jefe, ajustará estritetameinte su conducta a las disposiciones reglamentarias, recogiendo y entregando las armas, destruyendo los documentos militares, etc., etc.
LOS H0SPIT.4LES DE EVACUACIÓN EN LA GUERRA QUÍMICA

En la batalla moderna, las bajas, 'heridos y gaseados no se suman, sino que tienden a una tasa quei está en proporción con el medio ofensivo utilizado; cuando se emplean los gases en abundancia hay pocos heridos, y, por el contrario, cuando predomina el empleo de los explosivos hay pocos gaseados; en la práctica, pues, se establece un juego de báscula que debe tenerse muy en cuenta al trazar el Plan General de Evacuación y Hospitalización. El primer tratamiento, de urgencia, de los gaseados —lavado, cambio de ropas, etc.—, de"be ser practicado en el H. de G.; pero ello no excluye que los H. O. E. deban encontrarse siempre en diS'posición de poder hacer frente a un posible desfallecimiento de las formaciones de vanguardia, y, por lo tanto, habrán de mantener constantemente en potencia no solo un servicio de duchas y lavado, establecido en el bloc de recepción, sino también la organización de su bloc médico, para permitirles en un momento dado adaptarse rápidamente al tratamiento y asistencia de las víctimas del gas. La corriente de gaseados que viene del frente se disocia formando dos grupos: el de vesicados y el de no vesicados; en consecuencia, los blocs Z de los H. O. E. quei han de recibirlos, deben dividirse también en dos departamentos completamente independientes, uno para cada grupo. Estos localeis para la hospitalización de los gaseados serán, en principio, análogos a las salas habituales de Medicina, pero su índole especial requiere que se establezcan en ellos determinadas instalaciones: dispositivos de oxigena-

— 109 — ción continua, organización adecuada para la práctica en serie de sangrías y transfusiones, etc. Al establecer el servicio Z en los H. O. E. es fundamental que se tengan en cuenta sus posibilidades de extensión, lo más amplias posibles, con objeto de prevenir en cualquier momento el probable embotellamiento provocado por un inesperado aflujo de gaseados; a esto tiende precisamente la precaución de establecer un bloc indiferente que pueda, según las circunstancias, servir como complemento del bloc que reciba el máximum de evacuados. Finalmente, los Jefes de los H. O. E. habrán de poner especial cuidado en atender a las importantísimas cuestiones siguientes: a) Protección del personal y de los individuos iiospitalizados, empleando los medios reglamentarios. b) Establecimiento de un sistema dei alerta a los gases, lo más completo posible, ya que de su perfecta organización depende prácticamente casi toda la eficacia de las m&didas protectoras. c) Habilitación de ciertos locales —salas de operaciones, por ejemplo—para la tproteccíón colectiva; la realización de estas medidas exigirá casi siempre la intervención de los técnicos del servicio Z. En resumen, puede afirmarse que prácticamente los servicios de gaseados no son más que servicios de medicina y, por lo tanto, que pueden actuar como tales, más o menos intensamente, hasta el momento en que aparezcan los primeros gases en el campo de batalla; desde este 'instante el servicio de gases comenzará a funcionar con arreglo a esta misión especial, desplegando inmediatamente todas sus actividades.
SEBASTIÁN MONSERRAT, Comandante Médico.

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PAPEL SOCIAL Y ARTÍSTICO DE LA CIRUGÍA
(Conferencia del Dr. Slicker en el Colegio de Doctore» de Madrid.)

Sobre el inleresanle y moderno tema que sirve de epígrafe a estas líneas ha dado el Dr. Enrique Slócker la Rosa, cirujano del Hospital de la Beneficencia general y de la Asociación de la Prensa, una brillante conferencia. Hace el Dr. Slócker un razonado parangón entre los progresos actuales de la Medicina y de la Cirugía, reconociendo que son dos ciencias hermanas que se aunan y complemontan en sus conquistas y que el arte quirúrgico debe a los portentosos descubrimientos de la Medicina, la anestesia, entre otros, sus más señalados éxitos. ¿Qué sería, dice, del cirujano si tuviera que realizar sus intervenciones abrumado •por el dolor y los quejidos deil paciente, como en los tiempos de Ambrosio Pareo? Relata el caso emocionante de un general carlista que, en Valencia, durante los estudios universitarios del Dr. Slócker, no consintió ser anestesiado para sufrir la resección del maxilar superior. Traza el cuadro patético de aquella laboriosa operación, con el campo quirúrgico inundado de s-angre, la turbación de los cirujanos y el estoicismo del paciente, que no exhaló una queja y fumaba tranquilamente su cigarro hasta que el labio péndulo y paralítico se lo impidiera. ¿De qué no sería capeiz, exclama, este hombre admirable en el fraigor de los campos de batalla? Habla luego de los grandes descubrimientos del cloroformo y de la cocaína, que tanto contribuyeron al desenvolvimiento de la Cirugía, y ensalza la gloria de los sabios americanos de Boston que, al descubrir el cloroformo, acabaron con el dolor, desterrando para siempre el terrible fantasma de las salas de operaciones. Evoca el recuerdo de los indígenas americanos, que, para librarse de la fatiga y estar ágiles en sus ascensiones andinas, mascaban las hojas de coca, bien ajenos a que en su trama se albergaba el maravilloso anestésico que había de mitigar después dolores infinitos y que el arte del cirujano haría penetrar en las entra-

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ñas más profundas, en la pétrea fortaleza del esqueleto y en las ocultas simas en donde vibran y tiemblan los centros nerviosos. Hace historia, luego, de la Cirugía, desde los tiempos más remotos hasta los actuales, señalando la importancia que siempre ha tenido desde el punto de vista social, militar y político, iiuciendo ver que sus conquistas han sido, a traví's de los siglos, una épica cruzada en favor de la humanidad y un himno perenne a la filantropía y a la taumaturgia. Evoca la excelsa figura de Concepción Arenal y cita algunos pasajes de su glorioso apostolado ee favor de los presos y <ie los pobres. El selecto auditorio hubo de recordar, guiado por el orador, lo que hay de más bello y humano en "La Voz do la Caridad" y en el "Manual del visitador del pobre" de la esclarecida escritora gallega. Con paso firme y persuasiva palabra, recuerda luego, cuanto de instructivo y edificante ha sabido hallar su espíritu de observador y de artista en sus viajéis por el extranjero. Francia, Bélgica, Alemania, Inglaterra, la Argentina y los Estados Unidos le deparan hallazgos y enseñanzas que él quisiera recoger para España en impulso generoso de amor patrio. Traza un cuadro escalofriante y desconsolador de lo que es la asistí!ncia quirúrgica de urgencia en Madrid y en las grandes capitales españolas, dejando en piadoso e intencionado olvido, por primitiva, misérrima o inexistente la de pueblos y aldeas... Propugna la asistencia quirúrgica igualitaria, de pobres y ricos, en sanatorios y 'hospitales, para el más perfecto desenvolvimiento de la Cirtigí.a, para la liberación económica de los cirujanos y para que los desheredados de la fortuna pudieran beneficiarse de las mejoras que la riqueza y la opulencia aportasen a los grandes centros quirúrgicos que una legislación redentora y humana habría de crear. Pero donde el orador descubre al artista que lleva dentro y donde con palabra inspirada y cálida alcanza las cimas de la grandilocuencia es en los párrafos que dedica a las grandes conquistas de la Cirugía estética y reparadora, que devuelve a la mujer la belleza arrebatada por la maternidad o por los años y al guerrero la fortaleza y el vigor que le a^-rancaran las mutilaciones espantosas de la metralla. El

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orador, inspirado y enardecido, alcanza las cumbres serenas de la belleza y fascina a sus oyentes con el reíalo de prodigios y maravillas de la Cirugía, milaigros humanos, que hacen de cada mujer una Friné y de cada soldado un Aquiles. Entonces recordamos la célebre frase de Goethe: "j Auf alien Gii)feln isl Ruh!" De intento hemos dejado para el final el comentario que nos merece el magistral relato que hizo el orador de la herida del Duque de Berry y de la inmensa trascendencia que para Francia y para el mundo hubiera tenido salvar su vida. Sabido es que el hijo de Garlos X, sobrino de Luis XVI y de Luis XVIII, hermano del duque de Angulema, era por su prosapia, por su prestigio, por su simpatía, el ídolo de Francia en aquella época. Era el año 1820. El Príncipe salía de la Opera de ver bailar a su amanté Virginia Oreiller; de entre la muchedumbre que frenética lo aclama, surge un hombre, Louvel, que le asesta una puñalada en el corazón. El Príncipe se desvanece y cae en brazos de los cortesanos. Se llama precipitadamente a Dupuytren, el más célebre cirujano de Francia, y éste, influido por las ideas de Broussais, ordena sangrar al Príncipe, que se había arrancado el puñal de la herida, con lo que se había provocado intensa hemorragia. Consulta de cirujai\os; el funesto espíritu de Broussais predomina en todos los presentes y se decretan nuevas y copiosas sangrías, que se sumaron a las producidas por el arma homicida de Louvel. El Duque de Berry, Príncipe de la sangre, muere en brazos de los sangradores, más por las maniobras de éstos que por los efectos del puñal asesino. Y se pregunta el orador: ¿se hubiera salvado el Duque de Berry en los tiempos modernos? A continuación describe, glosando a De Martel, lo que habría sido en 1936 la asistencia quirúrgica que se prestara al Duque de Berry en idénticas circunstancias, o en aquella época mi'sma del asesinato, si la Cirugía de entonces hubiera contado con los progresos de la actual. El orador, tras brillante alegato, adviene a la conclusión de que la asistencia habría sido más pronta, de que no se habría dejado al Príncipe arrancarse el puñal que. taponaba la herida y cohibía la hemorragia, de que no se habrían decretado las absurdas y maléficas sangrías, de que se hubiera llegado a suturar la

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aurícula derecha y de que el Duque de Berry, en fin, se habría salvado. Ei rumbo político de Francia habría sido otro y la faz de Europa y del mundo muy distintas. Acaso una monarquía secular reinaría en el país vecino. Luis Felipe y Napoleón III no habrían reinado y la Historia Universal no registraría el desastre de Sedán ni la ingente catástrofe de la guerra mundial, con todo su cortejo de desventuras y miserias... La Cirugía, al salvar aquel Príncipe, habría salvado a la humanidad. El orador fué muy aplaudido y felicitado.
ALBERTO BLANCO

VARIEDADES
Ha fallecido en Túnez el célebre Doctor Nicolle, Director del Instituto Pasteur de dicha ciudad, premio Nobel y gríin investigador. En esta capital falleció el día 1." del corriente el respetable Coronel Médico, retirado, D. Luis Sanz Barrera. A su afligida familia enviamos nuestro más sentiJo pésame. Para celebrar el final del curso de "Higiene de la Alimentación" s0 reunieron los Profesores y alumnos en una comida íntima, hallándose representadas importantes personalidades de la Escuela Nacional de Sanidad, practicantes, matronas, enfermeras y maestras.

Han sido objeto de distintos homenajes los Doctores González Suáree, Crespo, Diez y Navarro.
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Marzo 1936.—9.

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Como registramos en nuestra Sección oficial, las gratificaciones de Profesorado, Instrucción e Industria y Diversas, que se pueden reclamar en el ejercicio económico corriente, son: Sin reducción alguna, o sea a 3.000 pesetas anuales, Generales, Jefes y Capitanes, y Tenientes a 1.500 pesetas, en la Escuela Superior de Guerra y Academias Militares. A 2.391, Generales, Jef'.es y Capitanes, y a 1.195,50 Tenientes, en los otros Centros d« enseñanza y Estado Mayor Central y dependencias que disfrutan esta gratificación. A 1.195,50, Jefes y Capitanes, y a 797 los Tenientes que perciben la de Instrucción. A 1.195,50, Jefes y Capitanes, y 478,¿Ü Tenientes que tienen derecho a la gratilicación de Industria en algunos Gemiros (Parque de Sanidad, Médicos radiólogos, de Laboratorios de análisis. Jefes de Centros quirúrgicos. Parque de Desinfección), y a 2.391, Generales, Jefes y Capitanes, y a 1.195,50 los Tenientes destinados en otros Centros, Talleres, Laboratorios (Establecimiento Central de Sanidad Militar, Laboratorio y Parque Central de Farmacia). En los establecimientos fabriles, a 3.000 pesetas. Entre las gratificaciones diversas figuran la de los Odontólogos del Hospital de Urgencia y Ministerio, a 3.000 pesetas, y la de despacho a los Farmacéuticos primeros y segundos, destinados en Farmacia, a 382,G0.

Uno de estos días se verificará el honuMiaje del Ejército al Teniente Coronel Gómez Ulla, en cuyo acto le: serán entregadas las insignias de la Gran Cruz del Mérilo Militar, con distintivo blanco, y una artística placa. En el próximo número daremos cui'nla a nuestros lectores de tan simpático acto. También hemos sabido que ol Colegio de Practicantes ofrecerá a fines de este meis otro homenaje al Sr. Gómez Ulla, entregándole una valiosa placa.

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PRENSA

MÉOIOO-FARMACÉUTICA
miento de ellas, podri verse mejor la relación de armonía que existe entre todos los órganos, establecida singularmente por las glándulas endocrinas.— M. M. S.

RELACIONES ENDOCRINAS DE LA LARINGE.—Los Dres. Terracol y R. Azémar (Ann. d'Oto-laringol, Septiembre de 1935) han hecho un estudio fisiológico y patológico de las relaciones de la laringe con las glándulas endocrinas, y demostrado la estrecha relación de la laringe con los órganos reproductivos y su conexión indirecta con otras glándulas de secreción interna. Los autores citan numerosas ilustraciones recogidas en la clínica y en la corriente literatura. En el varón, el desarrollo de la voz masculina dei>endc enteramente de la presencia de la secreción testicular; y en ciertos casos de disturbios vocales en lo último de la vida, la utilización de extractas testiculares curan el mal. En la mujer, el útero, así como los ovarios, están ligados al carácter de la voz. Afecciones de la glándula tiroides también traen trastornos de la voz en ambos sexos. Algunos cambios vocales pueden obedecer a alteraciones de las cápsulas suprarrenales, así como de la pituitaria y glándula pineal. Los autores citan razones fisiológicas para considerar a la laringe como un órgano sexual. A la vez indican las aplicaciones terapéuticas que puedan derivarse de esta relación de la laringe con las glándulas endocrinas. Pocos ejemplos podrán darse, como éste, para exaltar la unidad que preside en todas las funciones del organismo humano; y a manera que se ahonde en el conocicurativa sobre la inflamación lo- ' cal, a más de prevenir las recidivas. Los autores creen que esta clase de

L A RADIOTERAPIA EN L A S AFECCIONES INFLAMATORIAS. — Los Dres. T . Salomón y P . Gilbert (Presse Med., 7 de Agosto de 1935) llamaron la atención sobre el valor de los rayos X en el tratamiento de la furuncolosis de la cara, de los abscesos tuberculosos, de ciertas inflamaciones de la boca, faringe, fosas nasales, en inflamaciones genitales de la mujer, y en algunas lesiones del ano. Las dosis de rayos empleadas deben ser pequeñas, oscilando de 100 a 200 r., y prefiriendo las dosis pequeñas para los casos de inflamación aguda. La naturaleza del filtro usado no es cosa de importancia; pero el campo de irradiación debe extenderse más allá del área inflamatoria. Si la reacción observada, después de cuatro a ocho días de la aplicación, no es satisfactoria, la irradiación sería repetida. Los autores convienen en que el efecto bactericida de los rayos X es demasiado pequeño para explicar por él el resultado obtenido contra la reacción inflamatoria. Ellos concluyen, para explicar el fenómeno, que los rayos X inducen a akalosis locales, a dilatación de los vasos capilares y a mejor circulación de la linfa; todo lo cual tiene una acción tratamiento puede hacerse popular, si se acierta en las dosis que deben aplicarse.—M. M. S.

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— 117 — PRENSA MILITAR
LEJANAS COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS DE GUERRA. — El

PROFESIONAL

doctor Sarroste (Rev. de Chir., Noviembre de 1935) hace comentarios sobre las complicaciones observadas durante los diez y seis años qu* van transcurridos desde la última gran guerra, en 291 casos de fractura que fueron asistidos en ella. La complicación más frecuente es la presentación en una fractura curada desde muchos años, y a consecuencia de un pequeño traumatismo en la región del hueso fracturado, una nueva infección del hueso con la producción de dolor, enrojecimiento, tumoración y fiebre. Formado un absceso, y abierto y drenado éste, se pudo observar un fragmento o pequeño secuestro del hueso, como causa del accidente. De «sta complicación fueron abservados 115 casos de la total serie. De estos casos, en 102, el principio del proceso fué agudo y sólo se mejoraron con la apertura del absceso. Esto facilitaba la curación rápida, y sólo se mantenían y sufrían recrudescencia cuando quedaba algún cuerpo extraño en el hueso. En 50 casos, el accidente ha sido debido a un seno del hueso que se había hecho crónico; por regla general, la herida no había sido curada, y se abría al cabo de pocas semanas. Otro tipo de lesión consistía en un absceso crónico del hueso, que se manifestaba varios años después de la injuria original, porque estaba situado en el centro del hueso. El doctor Sarroste manifiesta que el tratamiento, en todos los casos, debe ser radical. La cura es ordinariamente obtenida por la

abertura y drenaje del absceso, la exploración detenida del hueso y la extracción de todo cuerpo extraño. Con este método, no sólo se obtiene pronto la curación, sino que se previene toda infección séptica de carácter general. En toda la serie de casos tratados por el doctor Sarroste, sólo hubo dos muertos.—M. M. S.

E L SERVICIO DE SANIDAD EN LOS EJÉRCITOS ROMANOS. — El

Profesor O. Jacobs, en un artículo aparecido en la Revista titulada "La antigüedad clásica", estudia el servicio de Sanidad en los Ejércitos romanos. Los autores latinos no reseñan nada que revele la existencia de un servicio de Sanidad en los Ejércitos de la República. Los historiadores no hablan de los heridos más que para consignar su número, o permanecen en un ambiente de mayor vaguedad aún. Los heridos eran cuidados por sus compañeros en k tienda, o bien eran deportados a una población amiga o aliada, en la cual eran recogidos y asistidos por los habitantes. El viejo espíritu romano rechazaba admitir los médicos que ya existían en Grecia. Solamente después del año 133, antes de Jesucristo, a continuación de la conquista de Grecia y la penetración en Asia, la influencia griega se hizo sentir y fueron admitidos los médicos en las casas grandes. Se cita por vez primera un médico militar en las Tusculanas en 45-44, antes de Jesucristo, y sin

-

118 — existencia de los médicos militares resultó positivamente atestiguada en el Ejército y en la corte. (Archives Medicales B e I g e s, Mars, 1934).—J. P.

embargo, César, no hizo ninguna mención en el relato de sus campañas. Fué al final de la República y al principio del Imperio, cuando la

BIBLIOGRAFÍA

Propedéutica CHnica Psiquiátrica, por el Dr. Vallejo Nájera. Hace mucho lienipo que conocíamos el tak'nto y el saber del Dr. Vallejo Nájera; pero no creíamos que la madurez de su espíritu hubiera llegado al punto de escribir un libro sobre Psiquiatría verdaderamenltí admirable, de un sentido 'práctico superior al de la mayor parte de los libros que se publican sobre esta materia, que pecan de enrevesados y abstractos. En realidad, no hay estudio más interesante que el de la personalidad psicológica del hombre. Este estudio, hay que decirlo claramente, no lo pueden ahondar más que los médicos. El cerebro es el noble órgano del pensamiento, y sin el conocimiento de la fisiología y patología del cerebro no puede comprenderse profundamente la psicología. El psiquíatra trene que conocer las enfermedades de la mente, que son las que más facilitan el análisis de las funciones del espíritu. Pues bien: la obra de Vallejo es una exposición completa de todo ese conocimiento. Comienza por hacer un estudio detalladísimo de la exploración clínica de los enfermos mentales. En este punto ha puesto singular empeño en que se tengan en cuenta todos los antecedentes; sobro los que culmina cuanto concierne a la herencia orgánica, por ser el pensamiento la encarnación de la genealogía de la especie. Después hace un examen morfológico de los enfermos psíquicos, tocando los siguientes puntos: genio y figura, configuración corporal, temperamento y carácter, etc. Luego entra en la exploración de las diversas funciones psíquicas en particular, comenzando por la percepción, la

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cunciencia, la atención, la memoria, la ideación, la imaginación. En el estudio de estas funciones comienza por fijar bien claramente la naturaleza de la función, después su exploración, y luego las diversas perturbaciones que es capaz de sufrir. Por último, emprende un trabajo sobre síntesis psíquicas, que es verdaderameiite de primer orden. En él esludia la orientación, el razonamiento, la afectividad, la inteligencia, la personalidad psíquica, la voluntad, el instinto y otros lemas, todos ellos de carácter trascendente. En resumen: el libro esta 'escrito con un conocimiento profundo de las materias, con una exposición brillante de las ideas y con un sentido crítico que hace 'honor al talento del ür. Vallejo Nájera. Reciba mi parabién.
DR. MAHTÍN SALAZAK.

Manifestaciones extra-pulmonares en la tuberculosis pulmonar del lactante, por Alberto Leiva Delgado, Médico militar. El ilustrado autor de esta Memoria llama la atención acerca del desconocimiento o del desvío en que ha permanecido hasta estos últimos tiempos la apreciación de las manifestaciones tuberculosas de la primera infancia y especialmente de las extra-pulmonares, hoy claramente evidenciadas por las reacciones biológicas, y el resultado de los exámenes radiológicos y radioscópicos, así como por el progreso en la investigación e interpretación de los cuadros clínicos. Estos perfeccionamientos diagnósticos, y sobre todo una paciente labor analítica (verificada por el autor con todo empeño y entusiasmo) ha discernido a los modernos especialistas, el mérito de haber puesto de manifiesto la frecuencia de aquellos estados, atribuidos a desórdenes tróficos de otra naturaleza y que indudablemente se deben a una mayor o menor impregnación tuberculosa. El Dr. Leiva, recoge interesantes datos estadísticos acerca de la morbilidad y de la mortalidad -por tuberculosis en Madrid, entre niños varones y hembras, nacidos durante el

— 120 — quinquenio 1929-1933, para deducir que fallecen anualmente 478 niños por tuberculosis antes de cumplir el primer año de edad. Analiza y detalla los orígenes del contagio, las particularidades de la infección y de sus manflestaciones extrapulmonares durante el período de lactancia, así como de las lesiones observadas y de los elementos para enjuiciar el diagnóstico; terminando con unas bien enfocadas consideraciones acerca de las indicaciones generales, no sin antes haber hecho un completo relato de varios casos de gran interés, cuyas descripciones realzan y esclarecen las diez radiografías que ilustran este notable trabajo, cuyo asunto ha servido de tesis doctoral a nuestro modesto y estudioso compañero.—/. P. Médicos madrileños famosos, por el DP. José Alvarez-Sierra. En las páginas de este bello libro que para honra de la capital de España, y dedicado a su Excmo. Ayuntamiento, acaba de publicar nuestro colega Alvarez-Sierra, madrileño de corazón y entusiasta de sus glorias profesionales, desfilan cronológicamente desde el siglo xiv hasta Ids primeros lustros del que corremos, nombres ilustres que dejaron perdurable recuerdo en las aulas y en los hospitales de nuestra urbe. La relación biográfica, muy interesante, iniciase con Ali-Ben-Almajerelhl, y termina con D. Garlos María Gortezo. Su lectura servirá de estímulo a las nuevas y brillantes generaciones de médicos madrileños, como nos sirve de gratísima añoranza a los que, sin haber nacido precisamente en Madrid, convivimos hace muchos años en su ambiente profesional, y seguimos la labor de los maestros del final del siglo anterior. El libro va precedido de unas sentidas páginas de Pedro de Répide, ilustre cronista de Madrid, y constituye una de las más valiosas publicaciones de la escogida biblioteca de "El Siglo Médico".—/. P.

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Destinos vacantes
Publicados por Orden circular de 3 del actual (0. 0. núm. 65). Sanidad Militar (M«dicina). — Regimientos Infantería San Marcial núm. 30 y JBa'l'ear&s núm. 39: Una de Capitán Médico. Regimiento Caballería Numanicia núm. 9: Una de Capitán Médico.—Regimiento Artillería de Costa núm. 4: Una de Capitán Médico.—Grupo de Artillería Montaña, brigada de Asturias: Una de Teniente rMédico.—Grupos Mixtos de Zapadores y TeJégrafos números 1, 2 y 3:,Una de Teniente Médico.—Primera Comajidancia de Sanidad Militar, primer grupo: Una de Teniente Médico. Segundo grupo: Cuatro de Teniente Médico, Tercer grupo: Cuatro de Teniente Médico. Cuarto grupo: Cuatro de Teniente Médico.—Plana mayor de la segunda Comandancia de SanidatJ .Militar: Una de Teniente Médico. Primer grupo: Dos de Teniente Médico. Segundo grupo: Tres áe Teniente Médico. Tercer grupo: Cuatro de Teniente Médico. Cuarto grupo: Cuatro de Teniente Médico. — Sección Ambulancia Hipomóvíl, primera Brigada Montaña: Dos de Teniente Módico.—Sección Ambulancia Hipomóvil, segunda Brigada UJontaña: Dos de Teniente Médico.—Jeíatura de los Servicios Sanitarios Médicos de líi sexta División, orgánica: Una de Comandante Médico.—Jefatura de los Servicios SanitaTios Médicas de Canarias: Una de Teniente Coronel Médico.—Hospitales Militares: De Madrid: Un Teniente Coronel Médico Director (Mando). De Barcelona: Tres de Teniente Médico. De Burgos: Una de Comandante Médico. De Vitoria: Una de Capitán Médico. De Valladoiüd: Una de Teniente Médico.^—CBínica Militar de Oviedo: Una de Capitán y otra de Teniente Médicos.—Hospitales Militares: De Mahón: Una de Comandante Médico. De Las Palmas: Una de Comandante Médico.—'Laboratorio- del Ejército: Una de Teniente Médico.—^Batallón Cazadores Las Navas número 2: Una de Teniente Médico.—Enfermería Miliitar del Rif: Dos de Teniente Médico.—Grupo de Fuerza.s Regulares Indígenas de Laradhe núm. 4: Una de Teniente Médico.—Grupo de Sanidad Militar de Ja Circunscripción Occidental de Marruecos: Dos de Teniente Médico. Sanidad Multar (iFarmaola).—Jefatura de los Servicios Farmacéuticos de la primera División orgánica: Una de Suíiinspectoij Farmacéutico de s«gunda y otra de Farmacéutioo primero.—Farmacias Militares: De Ja primera Divislóai'orgánica: Una de Farmacéutico segundo. De la Diviéión de Caballería: Una de Farmacéutico segundo; Deí ^os-pítal Militar de Madrid-Carabanchefl: Dos de Farmacóuticp segundo.—Jefatura de los Servicios Farmaoéutióóa de la seguiidá División orgánica: Una de Farmacéutico mayor y otra de Fannacóutico segundo.—Farmacias Militares^ De to segunda División orgá-

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S E C C I Ó N OFICIAL
10 Febrero.—Orden (D. O. núm. 35) confiriendo el cargo de Inspector delegado del Ministro de la Guerra en el Establecimiento Central de Sanidad Militar, y Jefe de los Servicios de Higiene del Ejército, al iCoronel Médico D. José García Torices. 10 Febrero.—^Orden (ü. O. núm. 35) confirieindo eil mando dell primer grupo de 'la segunda Comandancia de Sanidad Militar al iCiunandante 'Médico D. Tomás Olliver Díaz. 10 Febrero.—Orden (D. O. núm. 35) disponiendo que el Farmacéutico primero D. Joaquín Candela Pastor pase .a la situación de "Al ServiciO' de otros Ministerios,, por desempeñar el cargo de auxiliar de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia. 13 Febrero.—Orden (D. O. núm. 38) disponiendo que el Teniente Coronen Médico D. Luis Aznar Gómez continúe destinado como cirujano en eü Hospitaü Militar de Barcelona. 11 Febrero.—Orden (D. O. núm. 39) determina.ndo las reglas que se indican en Ha contabilidad de las Farmacias de Hos Ho'spitailes Militares. lA Febrero.—Orden (D. O. núm. 39) ascendiendo a Subinspector Farmacéutico de primera clase a D. Adolfo Mar-

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— XIX —

tínez Xiópez; a Subinspector Farmacéutico de segunda ciase, a D. Jaime Gastalver Jimano; a Farmacéutico jnayor, a D. Eugenio Gamo Martín, y a Farmacéutico pcimero, don Ángel Ramos Escudero. \ 14 Febrero.—Orden (D. O. núm. 39) asignando a la Sección de Farmacia del Cuerpo de Sanidad .Militar, como cuadro eventual, UÜ Subinspector Farmacéutico de primera clase. 10 Febrero.—Orden (D. O. núm. 40) disponiendo quede sin efecto el anuncio de las vacantes de iGorooiel Médico para 'las Jefaturas de Servicios Sanitarios Médicos de la segrunda y octava Divisiones, publicadas en O. C. de 3 del actual (D. O. núm. 29). 14 F«brero.—Orden (D. O. núm. 41) publicando los cuadros de gratifl'caciones que podrán ser reclamadas en et .presente ejercicio económico, en las que ae ha hecho la reducción ded 20 ó 30 por 100 dispuesto, exceptuando las de profesorado «n la Escuel'a Superior de Guerra y Academias Militares. 19 Febrero.-^-Orden (D. O. núm. 42) destinando al SQbln»p««tor Farniacéáitico de segunda cUise D. Mi^rud Campoy Irigoyen a la Inspección de Farmacia de 1« prím«rA Inspeo^ ción General del Ejercito. 19 Febrero.—Orden (O. O. núm. 42) destfeitUidti a los farmacéuticos mayores y primero, reape^Ciramoiite, D. JI'üttuBto Mcázar Fernández y t>. Gtégóño AJtlOíáá'V^tf;!»)^ boratorio y Parque Central de Sanidad WUSIar* ? 18 Febrero.—Orden (D. O. núm. 43) anunciando en turno de elección la vacante de Coronel Médico que existe va la Inspección de Sanidad del Ministerio de la Guerra. 15 Febrero.—Orden (ÍD, O. núm. 45) dictando normas y re<50gieíido en esta .d¡sj)08ición todo lo legislado sobre derecho a ingreso, «stancias y salidas en los HotSpJtales y Clínicas Militaréfi. • 24 Febrero.—Orden (D. O. núm. 46) concediendo pensión de Grao Cruz de San Hermenegildo al Inspector Mék'KO de segunda cla&e, en situación de segunda reserva, Dv Ceil«8tino Aiemany Aznarez. 24 Febrero.—Decreto (D. O. núm. 47) eoncediendo el empleo de laspeotor Médico honorario al 'Corone-l Módioo;3^tlrado •D. PÍO Brezosá Tablares. 26 Febrero.-r-Ordeii (D. O. núm. 4)8) disponiendo qu^ítos 9<s'f«8 y Oflúiales Médiops que «e expresan ea U.iigUi^'te relación paaen a ocupar los de«tin08 o. a la »Kuáeión que a cada UQO a» Je «eñad»: Coronel,—8>! Avretk¡ Solís Jftoiiito, ajBOfndidd, de la Je» fatura de les dervjcios .Saáitario^ üédicoa de Ganarlas y Director ded Ho«pitsl MílJtoT'de Sáfita <Grtu de TejDerife, a disponible forsoso en CkHMute&>

— XX —

Tenientes Coroneles Médicos.—D. Juan Romo de Oca Galindo, disponible forzoso en la Circunscripción Occidental de Marruecos, a Jefe de la Clínica Militar de Giempozualos (V.), y D. Francisco Gómez Arroyo, ascendido, de Director del Hospitall Militar de Tetuán, a disponible forzoso en la Circunseripción Occidental de Marruecos. Comandantes.—D. Olodoaldo Padilla Casas, de la Jefatura d* los Servicios Sanitarios Médicos de la sexta División orgánica, a asistencia al personal de Estado Mayor, Jefaturas de los ServiciO'S, y Generales, Jefes y Oficiales retirados y de reemplazo en Madrid (V.); D. José Larrosa Cortina, del Hospitall Millitaj de Las Palmas, a la Clínica Militar de Bilbao (V.); D. Tomás de Fez Sánohez, dell_Hospital Militar de Mahón, al Hospital Militar de Tetuán (V.); D. Francisco Acosta Domínguez, de disponible forzoso an :1a segunda División orgánica, a la Clínica Militar de Oviedo (F.); D. Domingo Martínez Eróles, ascendido, deH Regimiento de Infantería León núm. .6, a dispoioiibile forzoso en la primera División orgánica; D. José Mailva López, aS'Cendidú, del Regimiento Infantería Alcántara número 34, a disponible forzoso en la cuarta División orgánica, y D. Ángel Ortega Montealegre, ascendido, de la Jefatura de los Servicios Sanitarios Médicos de Baleares, a disponible forzoso en dichas islas. Capitanes.—D. Manuel Muñoz Núñez de Prado, dell primer grupo de la primera Comandancia de Sanidad Militar, • a lia Compañía Automóvil de Sanidad para la División de Caballería (recliñcación); D. Wenceslao Alba Arambarri. de la Academia de Infantería, Caballería e Intendencia, al Regimiento de infantería León núm. 6 (V.); D, Alberto Cortés dal Egido, del Regimiento de Iiufantería Milán núm«ro 3, a 'la Clínica Millitar de Ovie^do (V.); D. Luis Rubio Chesa, del Regimiento de Infantería SanMarcial núm. 30, a asistencia a Prisiones Militares (V.); i). Alfonso Duran Merino, del Regimiento de Caballería Santiago número 9, ail Regimiento Infantería Alcá(ntara núm. 34 (V.); D. Juan José de Apellaniz Fernández, del Regimiento de Artillería de Costa núm. 4, al de Infantería Baleares número 39 (V.); D. Daniel Pérez Sáez de Miera, dell Regimiento de Infantería'Baleares núm.. 39, all de la misma Arma Palma núm. 2S (V.); D. José María Menezo Aftva-r rez, de disponible forzoso en la Circunscripción Oriental de Marruecos, al primer grupo de la. segunda Comandancia dé Sanidad Millitar (F.); D. Garlos Qonzález-Granda Pérez, de disponible forzoso en la primera División orgánica, al Regimiento de Infantería ValladoJid núm. 20 (F.); D. Francisco Allué Martínez, de dis.ponible forzoso en la

— XII —

iCiróun&cripcidn Occidental de Marruecos, afl Hospital Militar de Vitoria (F.), y D. César González del Pino, de disponible forzoso en Ifni, a la Jefatura de los Servicios Sanitarios Médicos de Baleares (F.). Tenientes.—^D. José Ortega Martín, deil Batallón de Cazadores de África Las Navas núm. 2, al Hospital Militar de Urgencia (V.); D. Jerónimo Sal-Lence Hervada, de la Enfermería Militar del Rif, ail Hospital Militar de Corulla (V.); D. Santiago Martínez de la Kiva, de la Enfermería Militar del Rif, al s-exto grupo divisionario de' Intendencia (V.); D. Carlos Martínez Aflmoyna, de la Enfermería Militar del Rif, ail Hospital Militar de Urgencia (V.); D. José Mantilla Murga, del Grupo de Sanidad Militar de la Circunscripción Oooidflntal de Marruecos, al primer grupo de la primera Comandancia del mismo Cuerpo (V.), y D. Aflejandro González de Canales, del Grupo de Fuerzas Reguilares Indígenas de Larache núm. 4, al Hospital Militar de Urgencia (V.). . Relaoión de petloionaplos.-^Para la Clínica Militar de Ciempozuelos: D. José Amo Slócker.—Para la asistencia del per^sonal de la Primera División orgánica: D. Mariano •Graiño Noriega, ID. Juan Herrera Irastorza, D. Enrique Blasco Salas y D. José Rosailes Gutiérrez.—Para al iRegimiento de Infantería León núm. 6; D. ;Fabriciano Gaíéía Cicuéndez, D. Ramiro IlisastigAii Uilecia, D. Francisco de líos Ríos Letíhuga, D. Alberto Madrigal Calderón, D. Guillermo Hinojar Escudero, D. Francisco Villapilana Guillen, D. Benito Cárdenas Gutiérrez, D. Manuel Méndez León y D. Carlos González-Granda Pérez.—Para la asistencia a Prisiones Militares: D. Manuel Méndez León y D. Carlos Gonzállez-Granda Pérez.—^Para el Regimiento de Infantería Alcántara núm. 34: D, Benito Cárdenas Gutiérrez, don José María Menezo Alvarez y D. Manuel León Teller.— Para el Regimiento de Infantería Palma núm, 28: D, José María Menezo Alvarez. 26 Febrero.—Orden (D. O. núm. 48) disponiendo quedos Jefes y Oflciailes Farmacéuticos que figuran en la siguiente re'lación pasen a ocupar los destinos o a las situacioine^ que a cada uno ise les señala: Subinspector Farmacéutico dé primera.—D. Adolfo Martínez López, ascendido, de Jefe de los Servicios Farmacéuticos de ta primera División orgánica, a disponible forzoso e<n la misma División. Subinspector Farmacéutico de segunda D. Jaime Gastalver Jimeno, ascendido, de Jefe de los Servicios Farmacéuticos de la segunda División orgánica, a disponible forzoso en ta expresada División. Farmacéutico maiyor.-^—D. Eugenio Gamo Martín, ascendido, de la Jefatura de ios Servicios Farmacéuticos de la

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primera Divisidn orgánica, a disponible forzoso en la expresada División. Farmacéuticos primeree.—^D. Pedro Heras Martínez, de lia Farmacia Militar de la cuarta División orgánica, a la Farmacia de la Enfermería Militar da Cflíuta (V.); D. Armando Alemán Subirán, de la Clínica Militar de Oviedo, a la Farmacia d«a Hospital Militar de Mahón (V.); D. Pedro Sánchez González, ascendido, de la Farmacia Militar de la primera División orgánica, a la Farmacia de la Clínica Militar de Badajoz, por necesidades de-l servicio, y D. Ángel Ramos Es&udero, ascendido, de la Farmacia Militar d« la octava División orgánica, a la misma, en plaza d« su emplleo (F.). 1l«l«olón de j»atioionapl««.—Para la Farmacia de la Enfermería Militar de Ceuta: D. Félix González Gutiérrez. Febrero.—Orden (D. O. núm. 49) concediendo al Comandante Médico retirado D, Emilio Blaoaco Lón pensión de Cruz de San Hermenegifldo, y a los Capitanes Médicos don Federico Jiménez Ontiveroa y D. Ignacio Fernández de Castro: y Molet, Cruz de la misma Orden, Febrero.—Orden ('D. O. núm. 50) disponiendo que el Comandante Médico D. Enrique Gallardo Pérez se reintegre a A mando del Parque de Sanidad Militar. Febrero.—Orden (D. O. núm. 50) resolviendo que el Comandante Médico D. Francisco Arozarena Reyes quede disponible forzoso en esta División, cesatiido en el mando del Parque de Sanidad Militar. Febrero.—Orden (D. O. núm. 50) disponiendo queden sin curso las instancias que sean promovidas en súplica de concesión de cruces del Mérito Militar rojas por hechos d« armas reaAlzados antes de tos ocho años de la feeha de esta diaposición. , FebrefOf-k-Ordelí (D. O. núiaii. 51) aprobando las directivas del Plan general de Instrucción para el corriente año. En el apartado f) flgura el de curso de Especialidades para las tres ramas de Sanidad Militar, conforme a las normas del ourso anterior. Febrero.—Orden (D. O. núm. 51) concediendo a lo« Jefes y Oflciates Médicos siguientes el pramio de efectividad que a cada uno se indica: Comandantes.-^^. Francisco Muñoz Gortázar, 1.300 pesetas, por llevar trece años de empleo, a partir de primero de Noviembre de 1935.—1.300 pesetas, por llevar trece años de empleo, a partir de primero de Marzo de'1936: p . Yicenie Ganzo Blanco, D. Carlos Pérez Berra, D. Juan ' Nuevo Diez y D. Raíae.1 Criado Cardona.—^D. Adalberto Rodríguez Fernández, 1.000 peseta», ^or llevar diez años de empleo, a partir de primero de Marco de 193«.—500 pesetas, por llevar cinco años de empleo, a partir de prime-

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— xxin — ro de Marzo de 1936: D. Juan Ruiz Cueva», D. Lorenzo Hevilla Zancajo y -D. Justo Vázquez de Vitoria. Oapltanas.—'D. Esteban Falencia Petit, 1.500 pesetas, por llevar quince años de empleo, a partir de priniiero de Marzo de 1936.—1,300 pesetas, por llevar trece aftos de empleo, a partir de primero de Marzo de 1936: D. Leandro Martín Santos, D. Federico Arteaga Pastor, D. Damián Navarro García, D. Manuel Espada Sánchez-Barbudo, don José Ventosa Punsoda, D. Perfecto Peña Martínez, D. Ginés Torrecillas Garrión, D. Luis Alonso Alonso, D. Manuel Bermúdez Pareja, D. Antonio López Gotarello, D. Juan Pereiro Coutier, D. Donato Bañares Zarzosa, D. Eduardo López Font, D. Francisco García Aynat, D. Esteban Diez Urosa, D. Carlos ílozas Seirieth, D. Juan Alvare? 'Martín, don José Salarrullana Alabari, D. Simplicio Vidal Portóla y D. Antonio Vázquez Bernab^u.—ü, Antonio Beboul Blanco, 1.000 pes'etas por llevar diez años de empleo, a partir de primero de Febrero de 1936.—500 peaetas, por llevar cdnco años de empleo, a partir de primero de Marzo de 1936: D. Juan Llamas Larruga, D. Luis Fernández Vázquez y p . Juan Pedro Agniilera Femáoidéz. 27 Febrero.—^rden <!D. O, núm. 51) concediendo a los Farmacéuticos primeros 8iguiient6« el J r e ^ ^ Ajau^il die efec-, tividad que a cada uno <se. indioft: iD. Juan Salvat Bavé, 1:100 pe«etas¿ por Hev«r once años de empOeo; D. Benito Casado García, 1.000 pesetas, por Uevar diez aftos de empleo. 28 Febrero.—Orden (D. O. núm. 61) disponiendo que el Capitán Médico D. Madio Rupérez Pérez, en situación de reemplazo por euiermo en la primera División, vuelva a activo, quedando en la de disponible forzoso en la misma. 28 Febrero.—Orden (D. O. núm. 52) disponiendo quede sin efecto la O. C. de 18 de Enero aniinciando a concurso uña vacante de Comandante Médico en el Panqué Central df Automóviles de Guerra y Marina. 3 Mario.—^rden (P. O. núm. S3) ctínftrmando en ia comisión de Profesor de la Aca,demia de Sanidad Militai', <:(«« desempeñaba en su anterior empleo, al Ft^rma^éutictO q^a-r yor D. Eugenio Gamo Martín. ^ 4 Marzp.—Orden (D. O. núm. 54) nombraíido Ayiídáftte d« Í!!.Ripp.od«8 Inspector Médico fí. J'^í^^ áel R^O pÚti^$^JiA Comaodíinte Médico D. Angeí Rincón. Ferradaé. 3 Mareo.-<-Oi<(ten -(i>. O; núm. H fj eoi)«e,d|eiido •^\ tíomandan-i ; '• te :M;édjco^l5,>|ti|n-''Pérwl.Rui|,.|!^ voluntar^! ,én';'|k\;íar¿er^'biwi^ 8 Mario,--^-ié»Aéá: «^^-^^ ñúm, t*^< !6épf(¿iivaA<> Ú Ooman;dante MMico b . Qfiguel Laíoni Iii^í(fft^ él piisé « dl»po'.• niMB'voluntario^en'iladríd.'^-'' ^'"'^ríí'': "'\:\\','."••''

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— XXIV —

4 Marzo.—^Orden (ID. O. núm. 55) designando al Coronel Médico D. Emilio Alonso García Sierra para ocupar Ja vacante de su empleo en la Inspección de Sanidad Militar del Ministerio de la Guerra. 3 Marzo.—Orden (D. O. núm. 55) concediendo al Capitán Médico D. Tomás Sort Rubíes el distintivo especial de Ifni. 2 Marzo.—^Orden (D. O. núm. 55) disponiendo que los Médicos militaren no podrán asistir a 'los cursos de Especialidades si el servicio que prestan en sus destinos y eil de guarnición no queda cubierto, debiendo ser informadas las instancias en que soliciten la asistencia a los cursos en ese sentido por los Jefes de las unidades de que dependan y por los Jefes de Sanidad de la Plaza y de la División. 5 Marzo.—Orden (D. O. núm. 56) anunciando concurso para cubrir una vacante de Teniente Médico en el Servicio de Automovilismo d« íMarrueco».

Correspondencia administrativa de la Revista.
Han remitido giros para abonar su suscripción hasta fin de 1935, líos señores siguientes: D. Luis Rubio, D. Elias Nager y (D. Justiniano Maté (Burgos); Sres. Alfau Galnares, Bravo Ferrer, Callvo Plores, Sánchez Bish, Carnicero. Escobar, López y Aguilera (Sevilla). Centro Cultural del Ejército (Sevilla). Hospital Militar de Burgos (suscripción y subvención). Para abonar su suscripción hasta, fin de 1936: Regimiento de Transmisiones (El Pardo). Regimientos de Infantería números 16 y 17. Regimientos de (Caballería núms. 2, 3 y 7. Regimientos de Artillería ligera núms. '3, 7 y 8. Regimiento pesado de Artillería niüm. 2. Batallón Zapadores Minadores núm. 4. Grupo de Intendencia de Vailencia. Grupo de Sanidad de Valencia (subvención). Batallón de Montaña núm. 6. Grupo de Información Artillera núm. 1. Academia de Infantería, Caballería e Intendencia. Hospitail de Marina de Cartagena. Sres. ObioB (Valencia), Ferná<ndez• (Valencia) y Delgado Cid (Madrid). Sociedad Anónima Cotonificio (Bada-lona). Para abonar la sus'cripción hasta fin de Junio de 1936: Señores Torres (Badajoz), Corral y Olea (Alcalá de Henares), Aranda (El Pardol, Martín Rosales (Madrid), Pantaleón y Morales (Córdoba). Servando Casas (La Línea), Alvarez Nouviilas (Mállaga), Rosales (Castellón), Muro (Alicante), Bañón (Murcia), Urgell (Huesca), Aguilera (Sevilla), Ventosa (Barcelona) y Mañas (Barbastro). Se han recibido abonarés para pago de la Revista de Sanidad por el corriente año, aceptados desde luego por la Caja Militar, de los siguiente Cuerpos: Regimientos de Infantería números 2, 7 y 15. Batallón Ametralladoras nüm. 3. Orupo de Defensa contra Aeronaves núm. 1. Batallón de Zapadores Minadores núm. 2. Con estos abojiarés abonan su suscripción hasta fin de Junio de 1936 los señores siguientes: Iribarren, Hernández y Gómez. Han abonado también su suscripción hasta fin de Junio de 1936, por abonarés, los señores siguientes: Torrecillas (Cádiz), Esteban Diez (Leganés), Velasco (Ecija) y Anastasio Martín y D'Harcou't (Getafe). S? han recibido o)tros abonarés a ios que ha opuesto algún reparo de forma la Caja Militar.

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Concedido dlepósito en.las Farmacias militares pot O. C. de 23 de Marzo de 1935 (£>. O. núm. 69)

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