﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año XJI. Madrid, 1 de Febrero de 1922. I Núm. 3 . SUMARIO Las albúminas heterómtnas en terapéutica ocular, por P. Kallol de la Bitñ.—Constitución histológica de las paratiroides internas, por P. Alberico Sánchez. = FariedadM.=Pren«a médico-farmacéutica: La osteomalacia por hambre en Viena = Prensa militar profesional: Los puesto» de socorro.=Bi6/io.vra/'ía; La sordera y los vértigos como accidentes del trabajo, por el Dr. C. Compairei =.S'eccíón Oficial.

Las albiíniiDas heterónimas eo terapéutica ocular
En la iniciación de nuevos horizontes que señalan derroteros distintos a seguir en el tratamiento de las enfermedades en general, todos, absolutamente todos, tenemos un espacio de tiempo, nn compás de espera, que lo empleamos en la meditación profunda sobre aquel o aquellos medicamentos que, a propuesta de los hombres de experimentación, y previa sanción meditada y concedida por la experiencia, reclaman un puesto en la terapéutica módica. Precisamente esto (he de confesar con honradez) hubo de pasarme a mi, referente a las inyecciones de leche etf'las enfermedades oculares; leía con gran interés los trabajos variados que sobre este asunto publicaron en la Clinique Ophtalmólogie Muller Tanner; posteriormente, Doneéc en la misma revista aportó tal número de casos y tan interesantes, que aun el espíritu más recto en concesiones, con sólo la lectura de su trabajo, habría de admitir, sin re paro alguno, que la medicación leucógena constituye el remedio heroico de dichas enfermedades. Si a esto sumamos los trabajos del insigne Darier, insensiblemente babrán llevado a nuestro ániFebrero 1922.—5

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mo el convencimiento absoluto de los beneficiosos resultados de aquella medicación. He aquí precisamente el punto base de mi modesto trabajo; no en contraposición de las ideas de sabios tan eminentes como los citados (sería locura), sino para llamar la atención de aquellos aficionados a la especialidad oftalmológica que pronto se dejan sugestionar por la lectura de los casos presentados en la revista, donde, desgraciadamente, no hemos aprendido aún a consignar nuestros fracasos, precisamente los de más enseñanza y los que nos hacen agudizar los medios de exploración diagnóstica, para que de esta forma aprendamos a instituir racionales tratamientos. Antes de seguir más adelante, haré constar mi pobre experiencia personal sobre las inyecciones de leche esterilizada, en terapéutica ocular; no obstante, aun a pesar y en contra de aquellos defensores entusiastas do esta medicación, hemos de confesar que nuestras estadísticas, por desgracia, no están repletas de tantos éxitos como la de otros más afortunados o quizá más bondadosos, al conceder a la medicación leucógena todo el éxito en el tratamiento seguido, cuando debiera, en realidad, liaberse compartido el triunfo con el resto de las medicaciones puestas en juego. Y es que, en presencia de úlceras de córnea con todo el cuadro alarmantísimo de una keratitis grave, es precisa una serenidad de ánimo extraordinaria para aceptar como remedio heroico un medicamento que no tiene más sanción de bondad que el número, más o menos grande, de enfermos así tratados por distintos médicos y consignados en ua ampuloso trabajo de revistas. Estimo, que hay quo sor más discreto antes do obrar por inercia, pues, de no hacer esto, corremos el riesgo inminente de fracasar en enfermos en que el éxito más lisonjero hubiera sido la cima de nuestra empresa, si para ello hubiéramos empleado medios consagrados por los éxitos unánimes y permanentes del mundo científico. Soy de opinión que para atribuir a un medicamento el éxito completo de la curación y patentarlo poco menos que de específico, es condición sine qiía non que en el tratamiento empleado no hayan tenido participación otras medicaciones empleadas, cuando, en realidad de verdad, el conjunto, la totalidad do los medios puestos ea juego, cada uno de por sí aportó su grano de arena para la construcción del gran edificio de los remedios; y esto es tan verdad, que si leemos con. un poco do detenimiento la inmensa litera-

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tura que hasta la fecha hay escrita sobre la medicación leucógena en las afecciones oculares, veremos a renglón seguido que en la mayoría de los casos no fué sólo ésta la medicación empleada,

Fotografía uúm. 1.

sino que a ella fueron asociadas otras, por ejemplo: midriásicos, antisépticos locales, cauterización, etc., etc., e incluso en los casos graves, en los cuales la causa la motivaba la infección del saco lagrimal, se recurrió a su extirpación; ¿qué nos demuestra esto? Muy seneilló: nos dice claramente que no debenios abandonar los

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otros remedios y conüarnos demasiado a aquella medicación, puesto que corremos el riesgo inminente de fracasar con lamentable frecuencia. Siento no poder militar en el campo de los optimistas en presencia de esta medicación; comprendo que he sido menos afortunado que otros especialistas, los cuales consignan múltiples éxitos; incluso tengo a mi presencia una revista, en la cual un médico dedicado a esta especialidad, consigna los excelentes resultados por él obtenidos en un caso de doble desprendimiento de retina, según él, tratado únicamente por las inyecciones de leche esterilizada; así so comprendo fácilmente se sea entusiasta de una medicación determinada. Yo os presentaré, en cambio, tres casos, de los cuales, en dos de ellos fracasaron las citadas inyecciones y en el otro mejoró, y no digo curó, porque empleé la asociación de otros medicamentos. Caso priviero.—Núm. o'28.—Ulcera con hipopión.—Josefa Navas Diez, de seis años de eaad, natural de Ceuta y habitante en la calle Real, número 101; vino a consultarme el día 3 de Agosto de 1921, diciéndome su madre que hacía unos catorce días había pasado el sarampión, y que después de él empezó la enfermita a quejarse de dolores en el ojo izquierdo, lagrimeo y grandes molestias para la luz, hasta el extremo de tenerla constantemente en una habitación obscura; llamado el médico de cabecera, la dispuso simplemente lavados con ácido bórico, y al intentar su madre una de las veces hacer lo aconsejado por su médico, se alarmó por la presencia de una mancha situada en la córnea; llamado el médico nuevamente, la indicó que aquello no tenia importancia y que siguiera con aquellos lavados, con lo cual se curaría; y como no mejorase, ¡¡qué iba a mejorar!!, se decidió a venir a mi consulta, encontrando a la enferma que representa la fotografía núm. 1. Examinada detenidamente, pudimos apreciar una pequeña úlcera paracentral inferior, con depósito purulento circunscrito, hipopión, deslustramiento corneauo, inyección conjuntival, fotofobia, dolor y lagrimeo. El tratamiento local estaba constituido por lavados antisépticos, instilaciones de atropina al 1 por 100, colocándole a continuación un vendaje fomento de hermofenil. Acto seguido se la inyectó 1 c. c. de leche de vaca, esterilizada, en la región glútea; al siguiente día pudimos apreciar que el hipopión ha aumentado considerablemente, hasta el extremo de

— 65 — •ocupar la mitad de la cámara anterior; nueva inyección de gramo y medio de leche esterilizada, con la cual mejora bastante; los fenómenos locales ceden en intensidad y el hipopión queda reducido a un pequeño menisco inferior; en vista de que la segunda inyección produjo fiebre, vómitos y grandes trastornos generales, hube

Fotografía núm. 2.

de suprimirlas y pensé inmediatamente en su abandono, sustituyéndolas por la cauterización ígnea, toda vez que la úlcera no presentaba buen aspecto; cumplido mi proceder, la vuelvo a ver a las veinticuatro horas, observando que. el cuadro sintomático había cambiado por completo, el hipopión ha desaparecido, así como la inyección conjuntival y los dolores son menores, presentando juntamente con esto un aspecto de franca regeneración de la úl'cera; a partir de este dia, la medicación se redujo a lavados anti-

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sépticos y solución de atropina al 1 por 100, alternando con instilaciones de optoquina al 1 por 200; con el tratamiento seguido mejora rápidamente, hasta el día oa que se le da de alta, curada (fotografía núm. 2). Caso segundo.—Núm. 412.— ulcera infectada. — Jaan Hidalgo, de cincuenta y dos años de edad y habitante en Tetuán. Vino a consultar el 14 de Septiembre de 1921; interrogado, maniñesta que estando trabajando en su oficio (albañil) se le introdujeron unos granos de arena en el ojo izquierdo, notándose acto seguido sensaciones molestas del mismo, dolores, lagrimeo y ojo colorado. Examinado el enfermo, podemos comprobar la existencia de una úlcera de córnea infectada con infiltración purulenta, dolores oculures y orbitarios, lagrimeo, fotofobia e inyección conjuntival; este cuadro sintomático se acompaña de fuerte dolor de cabeza, lengua saburrosa y ligera reacción febril. Estado local.—La córnea la encontramos por completo infiltrada, de color amarillento, fuerte inyección perikerática y pérdida de substancia; visión, cero (fotografía núm. 3). Tratamiento.—Inyección de leche esterilizada, de gramo y medio; localmente aplicamos atropina (solución al 1 por 100), pomada novofórmica y vendaje-fomento de hermofenil. Al siguiente día, al volver a la consulta, nos dice el enfermo que se encuentra algo aliviado en lo que se refiere al dolor, que es menor; pero ei resto de síntomas sigue igual, toda vez que la infiltración de la úlcera en nada ha mejorado al primer día; nueva iuyección de leche esterilizada, de dos centímetros cúbicos, y localmente aplicamos una solución de optoquina (1 por 200); este enfermo desapareció desde esto día de la consulta, sin volverlo a ver más: pero entei-ado posteriormente de él, pude averiguar que estaba francamente peor. Caso tercero.—Núm. 508.— Queratitis ulcerosa.—Rafael Sánchez, natural y habitante en Ceuta, vino a consultar el día 30 de Noviembre de 1921. ilaniñesta que hace tiempo viene padeciendo de la vista, y en la actualidad se encuentra bastante peor, sobre todo en el ojo derecho; nos dice que pierde visión por momentos, viendo los objetos turbios, como rodeados de una neblina, habiendo tenido necesidad de ir a la consulta de un distinguido colega . de esta población, por haberse notado una pequeña úlcera de córnea, Interrogado, nos dice que lleva quince días visitándolo el ci.t^Üo compañero, habiéndole puesto como tratamiento una inyec-

— 67 — ción diaria de leche esterilizada, y como no mejorase en los últimos días do su asistencia a dicha consulta, le dispuso, juntamente con la citada inyección, otra de suero antidiftérico; así transcu-

Fotografia núm. 3.

rrieron los días, y el estado del ojo enfermo era cada día menos satisfactorio, y en estas condiciones vino a consultarme a mí. Al examen, se apreciaba una extensa úlcera de córnea, con colección

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purulenta en la lámina anterior, deslustramiento de la misma, dolores agudísimos, fuerte fotofobia e inyección conjuntival. He de hacer constar que, antes de instituir tratamiento alguno, nos ruega no le pongamos ninguna inyección más de leche, toda vez que las anteriores le habían producido fuerte reacción general con es calofríos, fiebre y gran sudoración durante la noche. En presencia de este caso, realmente de importancia, decidimos abandonar la medicación leucógena: primero, por estar convencidos de que nuestro distinguido compañero con ellas había fracasado, y después, por indicación expresa del enfermo, quien nos asegura que con dicho tratamiento no solamente no mejoraba, sino que se encontraba francamente peor; en su consecuencia, instituimos un tratamiento a base de soluciones de optoquina (al 1 por 200), limpieza de la úlcera y cauterización de la misma con tintura de yodo recientemente preparada. En la consulta siguiente el aspecto de la úlcera ha mejorado, y el estado general del ojo también ha cambiado en sentido favorable; en su consecuencia, seguimos poniendo la medicación a base de lavados antisépticos, solución de atropina al 1 por 100 y pomada yodofórmica, alternando con la de optoquina; con este tratamiento sigue mejorando lentamente, hasta el día que se le da de alta, curado. Como vemos por los tres casos presentados (aunque pocos), algo dicen acerca de la importancia de la medicación leucógena en el tratamiento de las afecciones oculares; no pretendo restar la importancia que le han atribuido,pero sí haré constar una vez más, que en presencia de infecciones graves de córnea no confiemos por completo su, curación a dichas inyecciones,' toda vez que de ellas no podemos esperar más indicación que la que en realidad tienen: opino que la discreción en su aplicación es el medio de restar fracasos a nuestras estadísticas. He de hacer constar mi estimación en lo mucho que valen, los trabajos de los distintos autores que sobre este asunto han escrito, pero no puedo menos de señalar el temor que siento a dejar sólo a la medicación leucógena el porvenir de las graves keratitis infectadas; no es que desconfíe en absoluto de su resultado; si así lo creyera, no me hubiera decidido jamás a emplearlas; pero creo que se las ha concedido, dentro del campo de la terapéutica ocular, más extensión de la que en realidad tienen. El tiempo, con mayor aportación de casos, nos demostrará con

— 69 — claridad evidente el pnesto exacto que la referida medicación debe ocupar dentro de la terapéutica médica.
F. MALLOL DE LA RIVA, Capitán Médico.

CoDstitueiÓD histológica de las paratiroides internas
El descubrimiento de las correlaciones funcionales de orden químico puede considerarse como la adquisición más importante realizada por la Fisiología contemporánea. Al estudio aislado de las funciones de cada órgano que caracterizó la Fisiología del siglo XIX ha sucedido una nueva orientación que completa en cierto modo el criterio anatómico que durante mucho tiempo ha dominado en la sistematización de la ciencia de la vida. La unidad del ser orgánico en medio de la pluralidad de sus funciones fué ya presentida por los antiguos; y con los solos recursos de la observación pura, clínicos de un lado y filósofos de otro, llegaron a una misma conclusión: que prescindiendo de la naturaleza de la vida, lo que esencialmente caracteriza y distingue al ser organizado y viviente es la individualidad que ostenta siempre en las múltiples manifestaciones de su actividad. Así, Hipócrates nos habla ya del «consensus unus», y Trevisarus nos define la vida como «la uniformidad constante de las funciones entre la diversidad de las influencias cósmicas». Pero el estadio científico de la sinergia funcional no comenzó hasta que Cl. Bernard llamara la atención de médi.-M>s y fisiólogos sobre una propiedad que presentan todos los seres vivos: 1& de mantener tenazmente la constancia de los valores físico-químicos de su medio interno. Aqaells individaalidad qae siempre se encontró como característica del ser orgánico se tradaciría, según el ilustre fundador de la Fisiología general, en la especial inflexibilldad de medio interior: «a medida que el ser vivo se complica y se hace más perfecto, el medio orgánico se especializa, se aisla del medio ambiente». Desde que Cl. Bernard iniciara el estadio de las secreciones internas, partiendo del concepto de la inváriabilidad

— 70 — del medio interior hasta nuestros días, se han ido acumulando un número tal de hechos experimentales y clínicos, que con ellos se ha podido formar ya un cuerpo de doctrina, un estudio de conjunto, que en España ha sido brillantemente realizado por Pí Suñer (1), en el concepto fisiológico y por Marañón (2), desde el punto de vista patológico. No hay que considerar prematuros estos intentos de síntesis, que, aparte del esfuerzo científico que representan, sirven para encauzar futuras investigaciones; mas tampoco será aventurado reconocer que existen todavía puntos no resueltos y otros que no están todo lo suficientemente dilucidados que fuera de desear. Tal sucede, por ejemplo, con la constitución química de muchas hormonas y con los mecanismos bioquímicos, que dan lugar a su producción. Sólo la Química biológica podrá algún día resolver estas incógnitas; pero la Histología, con sus métodos actuales, puede ir preparando el terreno para estas futuras conquistas de la Ciencia al demostrar la existencia y posible naturaleza de los productos que distingue en las glándulas endocrinas el análisis mieroqnímico. A partir de las clásicas descripciones de Sandstróm y de Kohn, las glándulas paratiroides han sido muy estudiadas; pero la mayoría de los trabajos se han dedicado a las paratiroides externas, las únicas que nreocupan al cirujano, y sobre la que es más fácil la experimentación fisiológica. En cambio, las paratiroides internas han sido algo descuidadas; su estudio fisiológico es difícil, y la práctica no reclama imperiosamente su conocimiento, ya que su extirpación va indisolublemente unida a la tiroidectomía, y el estudio de su estructura no cuenta todavía con un número suficiente de observaciones. Mi querido compañero Manuel Torrecillas, actual Médico militar' siendo alumno interno, disector en la Facultad de Medicina de Cádií, encontró incluidos e»» la propia masa de ambos lóbulos tiroideos varios corpúsculos de consistencia semidura, de unos 8 mili metros de diámetro, grisáceos, fáciles de separar del estroma tiroideo, y los cuales me entregó para que efectuase su estudio micrográfico.
(1) A- Pt Snfter: La Unidad Funetonal.—Barcelona, 1917. (2) G. Marafión= La doctrina de ¡as secreciones internas. Su signifleaciin biológica y sus aplieaciones a la pototójia.—Madrid, 1915.

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El primer problema a resolver era diferenciar la trama conectiva del epitelio S'icretor. Coa este objeta utilicé, ante todo, el proceder de van Giesson, reforzando la aptitud colorante de la bematoxilina por la acción previa del alumbre de hierro al 2 por 100, ee decir, según el principio de la hematoxilina ferruginosa de Heidenhain; coloreando luego con la picrofuchsina, obtuve una buena coloración nuclear y del tejido conectivo. Al examen de esta preparación apreciase la existencia de una cápsula gruesa de tejido conjuntivo, casi fibroso, muy pobre en células, que emite hacia el centro de la glándula unos tabiques compactos, mutuamente enlazados, y en los que la hematoxilina logra colorear pocos núcleos. Salvo en los puntos de confluencia de varios de estos tabiques, se notan muy pocas secciones de capilares, prueba de la escasa vascularización del órgano. El elemento epitelial se denuncia bajo la forma de masas informes y conglomeradas de células poliédrií-as, no dispuestas por lo común en cordones anastomosados; de vez en cnando aparecen algunos grupos de células alargadas, reunidas en folículos enteramente iguales a los folículos tiroideos. Para estudiar mejor la trama conectiva, utilicé el método triple de Ramón y Cajal, pero combinado con el colorante de Weigert, con objeto de hacer resaltar las fibras elásticas, si las hubiera. La fuchsina coloreó los núcleos de las células secretoras tan bien como la hematoxilina; eran esféricos, con masas cromáticas voluminosas, sin nucléolos, señales de cariolisis ni figuras mitósicas. £1 protoplasma de casi todas ellas tomó un tinte ligeramente rosado; en cambio, el de unas pocas mostró apetencias acidófilas, pues se teñía de un azul intenso (como los haces conjuntivos), sobre el que resaltaba el núcleo rojo. La textura fibrilar de la red conectiva aparecía más clara que con la picrofuchsina, y los fibroblastos sólo se ostentaban muy rara vez; el colorante de Weigert denunció la ausencia de fibras elásticas y de los finos haces de tejido reticular. Contrariamente a la afirmación de Branca (1), que admite la sqpremacía de las células eosinófllas en el viejo, en las paratiroides examinadas, pertenecientes a una mujer de sesenta años, el proceder de Bomanowsky demostró la aptitud batióflla de la mnyoria de Uu células; sólo algunas, mny pocas, mostráronse eosinó(1) A. Branca: Manual de Biitelogia, págr. 615.

filas. Estos resultados los confirmó la coloración por el azul polícromo de Unna, que dio un tinte metacromático rosado a las células fundamentales, y verdoso claro a las eosinófilas; pero ni el azul de Unna, ni el Romanowsky, lograron teñir ninguna granulación intracelular, por lo cual utilicé otros dos colorantes: el triple de Biondi Ehrlich-Heidenhain y el neutro de Ehrlich; el primero, aparte de la coloración roja que dio a los haces conjuntivos y a ciertas células, señaló con un matiz verde el protoplasma de casi todos los elementos, pero sin revelar en ellos ninguna granulación: en cambio, el neutro de Ehrlich (azul de metileno y fuchsina áci da) demostró la existencia de granulaciones neutrófllas, qno resaltaban teñidas de violeta obscuro sobre el protoplasma ligeramente basiófilo de la mayoría de las célalas. Estas células basiófllas de granulaciones neutrófllas son precisamente las que el tricrómico de Cajal tifie de rosado, y las que el Romanowsky colorea de azul (células fundamentales de Pepere). Otros corpúsculos (los menos) aparecen rojos con el neutro de Ehrlich, por tener afinidad por la fuchsina acida: son los que el Cajal tiñe de azul intenso y los que ante el Romanowsky se muestran eosinófilas (células cromófüas de Pepere). No había células cebadas ni clasmatocitos, pero sí algunos granulocitos polinucleares emigrantes. La aplicación del método de Áltmann fué poco demostrativa; no acusó, en efecto, ninguna granulación fucbsinóflla, y solamente una coloración amarilla, poco definida, de la trama conectiva. Según Pepere, el estroma paratiroideo se caracteriza por su riqueza en grasa; no obstante, ni el Sudán III ni el rojo escarlata me revelaron ninguna célula adiposa; igual resultado negativo obtuve con el trimetíl-amido azo-benzol, otro reactivo de las grasas intracelulares. El ácido ósmico no denunció tampoco ninguna célula adiposa, pero en el protoplasma de casi todas las células funda mentales coloreó en pardo ciertas granulaciones gruesas y escasas (diferentes de las neutrófllas, que son finas y muy numerosas), que hay que conceptuar como granos de zimógeno si admitimos el aserto de Renaut (1), de que todas las granulaciones de las células secretoras que se comporten de aquel modo en presencia del ácido ósmico, son expresión microscópica de fermentos glanduladores. No existen en las células paratiroides reservas hidrocarbonadas

(t) Renaat: Traite d'hiftologie pratique, t. \l, p. 71-

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denunciables a los recursos de la mieroquimia, pues el yodo no demostró la presencia de glucógeno; y la reacción de Molieh, tal como Hérail la recomienda para la comprobación de hidrocarbonos intracelularos, no arrojó dato alguno afirmativo. En cuanto a los compuestos de hierro, los procedimientos histoquímicos de Mac Callnm (1) negaron su existencia. Finalmente, utilicé la reacción microquímica de Lilienteld para la revelación de los cuerpos fos • forados: el citoplasma de casi todas las células fundamentales ostentó la coloración parda característica; existe, por lo tanto, entre ellos una substancia fosforada. Lavando previamente los cortes con el éter, no se obtuvo la reacción de Lilienfeld ni la coloración por el neutro de Ehrlich; ¿será, pues, lícito admitir que las granulaciones neutróülas de las células fundamentales estén formadas de un lipoide fosforado? A pesar de ¡a aparente individualidad de las paratiroides exa minadas, la cápsula descrita no era continua; en algunos puntos sufría interrupciones por donde se introducía el tejido tiroideo ambiente, no siendo raro encontrar vesículas tiroideas absolutamente características. No nos extrañe este detalle: Kohn, que fué quien primero dio a conocer la cubierta conectiva de estas glándulas, consideró también como atributo de sus ^cuerpos epiteliales internos» la mutua intromisión de ambos tejidos, el tiroideo y el paratiroideo. Mas existen otras agrupaciones de células propiamente paratiroideas reunidas en granos que se confundirían con los folículos tiroideos típicos, a no ser por la forma cilindrica y no cúbica de las células que los integran, y, sobre todo, por la ausencia de substancia coloide. La presencia de estos -pseudo-foHculos paratiroideos ilustra algo sobre el valor anatómico que hay que atribuir al tejido paratiroídeo; trataríase de un tejido idéntico en sus orígenes al del tiroides, pero que no ha concluido s i evolución ontogénica; de un tejido, en una palabra, cuya diferenciación con el tiroideo es mucho más funcional que morfológica. Reducida a estos límites, puede aceptarse la teoría embrionaria de Sandstr5m, porque responde a hechos histológicos positivos, pero sin caer en la exageración de este anatómico, que reducía las paratiroides a simples restos embrionarios, cuya oportunidad fisiológica pasó, e inútiles para la economía adalta. Los datos anatomopatológicos
(1) AbderhaldeD: Prdftícn» ele Fitiologia, p. 49.

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en que fundamentaba »a Wpótesis de la transformación de los «cuerpos epiteliales» en tejido tiroideo, no han sido confirmados; y en cuanto a la supuesta inutilidad de las paratiroides, el anatómi co sueco se expresaba asi en una ¿poca en que aún la Fisiología no podía sospechar su extremada importancia para la vida. Podemos, pues, sintetizar la estructura de las glándulas examinadas en las cinco proposiciones siguientes: 1.*) las paratiroides internas existen en el hombre y responden al mismo plan histoló gico que los órganos homólogos de los animales y que los cuerpos epiteliales externos; 2.*) la trama conectiva dispónese en cápsula periférica espesa que emite por su cara interna tabiques anasto mosados en forma de red; 3.*) el elemento epitelial o propiamente secretor se presenta en aglomeraciones compactas de células ctibicas y en agrupaciones foliculares de células prismáticas; 4.*) la diferenciación de las células en «fundamentales» y «cromófilas» se hace patente, no sólo con el Bomanowsky, sino con el neutro de Ehrllch, colorante cuya aplicación sistemática en la citología de las glándulas puede ser de utilidad; y 5.*) aun en los casos en que los «cuerpos epiteliales internos» parecen macroscópicamente aislados, su cápsula no les presta más que una autonomía relativa, y el tejido tiroideo normal hace incursiones en el seno de la glándula. La histología nos revela, por tanto, como hechos de extremada importancia fisiológica, que las paratiroides internas reproducen la estructura de los órganos de intensa actividad secretora, y que sus células contienen granulaciones constituidas, probablemente, por un tipoide fosforado, tal vez lecitina. Este último aserto está en conformidad con las ideas dominantes en la fisiología de es^ tas glándulas, ya que todos los fisiólogos admiten que los síntomas tetánicos consecutivos a la paratiroidectomía son dependientes de un producto tóxico de origen histolítico, y de cuya neatntlización se encargarían aquellos óiganos. Ahora bien; el poder antitóxieo de los lipoides, no sólo para los venenos bactéricos, como la hemoliaina del bacilo de Nicolaíer (Almagría y Mendes), sino para venenos sintéticos, como la toloenodiantina (Schmiedeberg), ha sido demostrado modernamente, sobre todo para la leci • tina tan abundante, con mu&ha probabilidad en las ¡yítratiroides, según lo prueba la reacción de Lilienfeld. En la formación de la lecitina interviene activamente el ácido fosfórico, que tanta reía-

ción guarda con el metabolismo del calcio, agente moderador de la excitabilidad de los centros nerviosos, y cuyo exceso en la sangre y en la orina (diabetes calcica) ha sido notado por Mac Callum en animales que han sufrido la extirpación de las paratiroides y aun en hombres afectos de tetania. Al administrar el calcio del medio interno, las paratiroides in fluyen sobre la excitabilidad del sistema nervioso central. ¿Actúan también sobre el sistema vegetativo? Cuando menos, una de sus partes, el neumogástrico (principal representante del sistema parasimpático bulbar) sufre el influjo de las oscilaciones del calcio. En efecto; la acción vagotónica del calcio ha sido demostrada por el aumento de la carga eléctrica ventricular, que se hace positiva por la influencia de cloruro calcico (Pi Sufler y Bellido) y por el retardo de las contracciones de la punta aislada del corazón del conejo (Gómez-Ocaña). Busquet y Pachón consideran indispensable el ion calcio para el funcionamiento del vago, y como del vago depende la secreción tiroidea, pues según Asher y Bañuelos (l),el nervio laríngeo superior sería el secretor del tiroides, aquí tenemos un nuevo ejemplo del íntimo consorcio funcional del aparato tiroparatiroideo, constituido por dos órganos de función distinta, pero encadenados de modo tal, que el funcionalismo de uno estimula la actividad del otro. Con lo dicho basta para comprender lo que pueden ilustrar al fisiólogo las revelaciones de la microquimia y la importancia extraordinaria que encierra el estudio de estas pequeñas glándulas, en cuyas alteraciones quizás haya que buscar la patogenia de una enfermedad como la tetania, qne durante tanto tiempo se ha incluido en el cuadro oscuro, confuso y meramente provisional de las neurosis.
F. ALBEBICO SANCHBZ,

Médico miUtkr. (Trabajo del Laboratorio de Histología de la Facultad de Medieioa de Cádiz.)

(1) L. Ashor y Baúiielos: CinlrihueUn al aludió de la inervación teeretora del tiroi' da.—Hev. do Mod. y Clr. práctica».-1918.

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V ARIEDADES
El presente número sale con algún retraso, a causa de haber tenido que esperar la publicación de la propuesta de destinos que se ürmó el último día del mes anterior. * En nuestro número de 1." del pasado, y por apremios de tiempo, se deslizaron las siguientes erratas en el artículo del Farmacéutico mayor de la Armada Sr. López Pérez, titulado «Sobre una incompatibilidad »: Página 1.*, línea 7, donde dice gérmenes debe decir fármacos. En la página 2, línea 8, llamada (1), corresponde a la marcada en la parte interior de la página con (2), y viceversa, la (2) corresponde a la (1) de la parte inferior. Línea 23, la obra es Medicamenta, y no Medicamento. Página 3, línea 9, donde dice se disuelve, debe decir le diSHelve.

Línea 26, donde dice Cl Hg, debe decir Cl¡ Hg. Página 4, línea 20, donde dice Louberain, debe decir Souberain. Línea 30, donde dice Cl Hg, debe decir Cío Hg. * Según leemos en la Prensa de Tetuán, el" Hospital de sangre instalado en Al-Karrat, bajo la dirección del Coronel Médico señor Martínez Capdevila, prestó excelentes servicios en las últimas operaciones realizadas en aquella zona. * * * Después de breve estancia en esta Corte, salió el 24 del pasado para África el Inspector y Director de los servicios de Sanidad Militar de aquellos -territorios, Excmo. Sr. D. Federico Urquidi, a

quien acompañaban su Secretario el Coronel Médioo D. MaximiDo Fernández y su Ayudante de Campo Sr. San Eustaquio.

Damos nuestro más sentido pésame al Excmo. Sr. D. Juan Valdivia, Jefe de la Sección de Sanidad Militar, y al Teniente Módico D. Daniel Navarro, por las desgracias de familia que les afligen.

Con gran entusiasmo se ha verificado en Zaragoza el Congreso sobre los accidentes del trabajo y sus distintas derivaciones, * * Al Dr. Leopoldo López Pérez, Farmacéutico mayor de la Armada, le han sido otorgados los premios siguientes: El de la Fundación Echauz, del Ministerio de Marina, por su trabajo «La leche de vacas.—Su industria desde el punto de vista higiénico». El de la Fundación Roel, al tema 2.°, «Higiene de la casa del pobre». Felicitamos efusivamente a tan ilustrado Jefe. * * * Por reciente Real decreto le lia sido concedida la Gran Cruz del Mérito Militar, coa distintivo blanco, al Teniente coronel Médico, retirado, D. Anacleto Cabeza, a quien damos nuestra cordial enhorabuena. * En la Real Academia Nacional de Medicina se celebró con todtc solemnidad la sesión inaCgural del afio académico de 1922. Con el Dr. Cortezo ocuparon la presidencia de la J a n t » lo¿ Dres. Pulido, Mariscal, Fernández Caro, y el Embajador de Alemania. En el estrado se hallaban los académicos Srea. Salazar, Espisa, Sarabift, Jiménez, Huertas, Decreff, Cisneros, Casares Gil, Díaz del
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Villar, Criado, Carracido, Isla, Tapia, Márquez,Codina y Pittaluga. El Secretario de la Corporación, Sr. Pulido, leyó la Memoria de los trabajos realizados por la Academia durante el año anterior, y el Dr. Recaséns dio lectura al discurso inaugural, que es un trabajo admirable, acerca do «La Roentgenterapia en Ginecología». Finalmente, se efectuó la entrega de los premios adjudicados en el año último, y se dio cuenta de la distribución de los 11 socorros de 250 pesetas cada uno, de la Fundación del Médico militar Pérez de la Fañosa, para médicos necesitados o sus familias.

El ilustre Dr. Fernández Sanz pronunció una interesante conferencia en el Colegio Médico, acerca de la «Psiquiatría de urgencia», que fué muy aplaudida.
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Publicamos a continuación el notable documento entregado por la Comisión informativa de nuestro Cuerpo, con motivo de los pasados sucesos: «Excmo. Sr. General Subsecretario del Ministerio de la Guerra. Excmo. Sr.: Nuestro silencio pudiera interpretarse como abstención sospechosa; únicamente por esta razón me dirijo respetuosamente a V. E.; pero no creo haya necesidad de hacer protestas de adhesión a los Poderes públicos por parte de quien tiene la obligación sagrada de mantenerse dentro de la más estricta disciplina y de respetar, acatar y cumplir cuantas disposiciones tengan a bien dictar los Poderes constituidos. El Cuerpo de Sanidad Militar, a pesar de ofensas recibidas, ha permanecido siempre en una actitud de respeto y de subordinación, no preocupándose de otra cosa que del cumplimiento de su deber, dando ejemplo de patriotismo y de laboriosidad, pudiendo citar, aunque sea inmodestia, el caso, quizá único, de que tres de los Vocales de esta Comisión informativa se hallan en Marruecos prestando servicios de campaña, y el que tiene el honor de suscribir está desempeñando espontáneamente el segundo Negociado de la Sección de Sanidad del Ministerio. Apremios muy atendibles impiden que pueda expresar a V. E.

— 79 de manera categórica y terminante la opinión del Cuerpo de Sanidad Militar acerca de la conveniencia de disolver o modificar la estructura de las Comisiones informativas; pero creo no equivocarme al afirmar que nuestra colectividad, al menos la mayoría de ella, vería con gran satisfacción una modificación radical del funcionamiento de estos organismos. En estos momentos, como siempre, esta Comisión informativa está incondicionalmente a las órdenes de V. E. Madrid, 15 de Enero de 1922.—El Coronel Médico, Venancio Plaza.»

Se han presentado 27 aspirantes a las plazas de Médicos alumnos convocadas, cuyos ejercicios darán comienzo el día de la fecha.

PRENSA

MÉDICO-FARMACÉUTICA

La osteomalacia por hambre en i dolor a los movimientos, fatiga ala Viena.-^. Dalyell y H. Chick. marcha y ascensos, dolor agudo en (The Lauc€í.)—Durante el periodo región sacra y en costillas. Asociade privación alimenticia que pade- da a esta sintomatologia, la tetanla. ció la ciudad de Viena con motivo De las divernas formas de tratade la guerra de 1914, ge presentó, miento alimenticio instituido con entre los habitantes pobres, una se- fin curativo, lo que dio mejores rerie de caaos de osteomalacia. Esta sultados fué la ingestión de aceito enfermedad fué e x t i n g u i d a tan de hígado de bacalao, manteca, pronto como se mejoró la dieta ali- óleomarearina al £0 por 100, grasas menticia, lo cual indica el origen animales y aceite de olivo, en el orbien claramente. den que se citan. Lo mismo puede decirse respecto Estos trastornos se presentaron, principalmente, entre las gentes de al raquitismo infantil en orden a la edad media y de edad avanzada de etiología y forma de tratamiento. — DB. Roa.—{Médica-Medicacionea, los dos sexos. Los síntomas característicos eran: Enero 1922.)

— 80

PRENSA MILITAR PROFESIONAL
Lospaestas de socorro.-M. Ledoux. Médico Ayudunte Mayor de primera clase del 27,5.° Regimiento de Artillería, acaba de publicar n a trabajo sobre este asunto, del cual hace Spire la siguiente nota bibliográfica en los Archives de Médecine et de PJiarmacie Müitaire. (Septiembre 1921.) El autor estudia la organización de los puestos de socorro en la guerra de posición. El papel que juega la primera cura en la evolución ulterior de una herida de guerra exige, cada vez que las condiciones del terreuo y de la batalla lo permitan, una instalación que proporcione al médico la posibilidad de hacer obra útil, en el sentido de que pueda verdaderamente proceder a las curas asóptiaas. El puerto d e s o c o r r o deberá, pues, responder a las exigenciits 8ig:ttientes: í.° Que permita b a c e r curas limpias^ %.° Eata.T suficientomente enterrado y amplio para poner los heridos al abrigo^ S.° Encontrarse s o b r e l a vía normal de evacuación; 4." Tener vías de acceso y entradas horizoatalea o de pendiente ba^tanto suave. El Médico dfi Regimiento, eu la gaeEr&.da postcióo, tiene un verda. dei-o papel médico que jugar: colocar los aparatos de fracturas-, tratar los estados de shock y de intoxicaciones gaseosas; acudir a las inyecciones de suero antitetánico... El puesto de socorro no puede parecerse a nn abrigo de tropa ordinario. El más iJ^al es el siguiente: un emplazamiento para el médico y otru para los auxiliares que sirven al propio tiempo de sala de visita diaria; una sala únicamente reser, vada a las curas que en manera alg u n a deben hacerse en una sala común. Sus dimensiones serán suficientes para poder moverse desemr barazadameute en las proxiüiidades de U camilla. La galería mayor deberá tener dos metros de alta y 2,10 de ancha con una longitud de 4 metros. Las entradas a los puestos de socorro serán dos, por lo menos de una anchura de un metro. Una serie de croquis representando los puestos, de soeorro establecidos y por establecer, acompañan al texto. El autor insiste eu la uecesidad de que los médicos conozcan los trabajos de minas paxa poder dirigir bien a los camilleros o enfermeros eu su ejecución. Ei difieil, en efecto, contar ."iempre con la ayudade los lugenieros. El servicio d e Sanidad debe poder satisfacerse a ai mismo, para proceder bien y rápidamente a la ediñcaeión y mejoramiento de los pue.'<tos de secorro^ El Médico de Begimimkto no éeIte, pues, ser incompeteute en cuestiones de constrticcióu, y sería dedesear que su iastvueuióu f u « e orientada en dicho sentido.—{Archive-t de Médecine et de Pharmacie Militaires, Sepiembre de 1922.)—J". P.

INSTITUTO DE BIOLOGÍA Y SÜEROTERAPIA
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MADRID —BRAVO MURILLO, 45

Director: Dr. J. Duran de Cottes
E n laK a l b n m i n n r l a s , neflrltls y u r e m i a s . AÜUE.NOSERUM.—Antidiftérico.—Normal equino.—Hematopoyético. — Antiestreptocóccico polivalente. — Antiestreptocóccico puerperal.—Antimaltense caprino.—Antioialteiise equino. —Antinenmocóccico. —Antimeningocóceieo.—Anti tiroideo.—A NTITIRO-0 VA RIÑA (asociación de suero antitiroideo y ovarina).—NEFROSKRUM (de vena renal de cabra).

N Suerw E Fde R OSERÜM vena r e n a l « e cabra.

Vacnna «te grran efleaeia e n blenorrasrias, epi4ia i n i t i s , artrlti.<i y o r q u i t i s Meanrráericas.

ANTIGONOS

"Vacvinsis I ^ ' Y ' S
Tífica pre veo ti va.—Tlflcaeurativa.-Tlfo paratíflca(T. A. B.) preventiva.-Paratifica polivalente. — Estafllocócclca. —Estreptocóccica.—Anti acné.—Maltenge. ANTIGONOS (Gtenocóccica).-AQRIPTOL (Antigripal curativa y preventiva.)

Poücrlantinllna p a r a t r a t a m l e m o de l o s s i n Aromes grenitales.

GINORMIN

O p o t e r a p i a . i:]B"y S
Tiroidina.-Ovarina.-TURNINA.-EPIRRENi:iA.—Nef riña.—Hepatina.—EüGASTROL—Pancreatina.—Pancreoklnasa.—Extracto de lóbulo anterior de hipófiais.—Prostatina. Extracto de glándulas timo.—Paratirodina.—Paracalcina.— QALAeTOGENOL.—GINORMIN.—Tiro-ovarlna.—BELLADOVAaiNA.-ARSlPEBROVAKINA.-LIPONINA.—GLÜCOSfi»ÜM

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BIBLIOGRAFÍA
La sordera y los vértigos oomo aocidentes del trabajo, por el Dr. C. Compaired. Este trabajo, presentado y favorablemente discutido en el Congreso que la Asociación para el Progreso de las Ciencias celebró recientemente en Oporto, ha sido publicado en La Medicina Ibera, remitiéndonoslo ol autor bajo la forma de monografía. En él se traía con amplitud y pleno conocimiento del asunto el tema que encabeza estas líneas, y no bay para qué decir que, siendo el Dr. Compaired un notable especialista, el trabajo resulta concienzudo y muy bien tratado desde el punto de vista práctico. El Dr. Compaired, después de pasar revfsta al proceso de la evaluación de la sordera, estudia las lesiones del oído, originadas por traumatismo, sus consecuencias inmediatas y remotas y su limitación cuando van acompañadas de otras lesiones que encubren su verdadera importancia. Hace una ligera reseña de la ley de Accidentes del trabajo en los principales países, y termina su interesante estudio, que va acompañado de muchas citas estadísticas, con tres conclusiones encaminadas a considerar la cófosis en el mismo plano de la ceguera total, a los efectos de la incapacidad y de la indemnización; a estimular se consulte con un especialista, y a valorar los vértigos como incapacidad absoluta cuando son intensos y frecuentes.—J. P.

SECCIÓN OFICIAL
11 Enero —Real decreto (D. O. nútn. 9) concediendo al Teniente coronel Médico retirado O. Anacleto Cabeza Pereiro la Gran Cruz de la Orden del Mérito Militar.

. _ 82 — 12 Enero —Real orden (D. O. núm. 10) nombrando para ocupar la vacante existente en el Hospital militar de Urgencia, de esta Corte, al Comandante Médico D. Olegario de la Cruz Repila. Real orden (D. O. núm. 11) disponiendo quo los Jefes y Oficiales Médicos que se citan a continuación, pasen a ejercer los cargos que se mencionan en las Comisiones mixtas de Reclutamiento: Capitán Médico D. José Cartelle Brage, Vocal del primer Tribunal de la de Barcelona. Comandante Médico D. Carlos Corso Serrano, Vocal del segundo Tribunal de la de Barcelona. Capitán Médico D. José Gómez Márquez, observación del primer Tribunal de la de Barcelona. Comandante Médico D. J u a n León Taboada, observación del segundo Tribunal de la de Barcelona. Teniente coronel Médico D. Pío Brezosa Tüblaros, Vocal de la de Tarragona, ídem Id. D. Ensebio Martín Romo, observación de la de Tarragona. Capitán Médico D. José Ristol Vidiella, Vocal de la de Lérida. Comandante Médico D. J u a n Qarcia Rojo, observación de la de LéridaCapitán Médico D. José Rodríguez Castillo, Vocal de la de Gerona, ídem id. D José Pons Serena, observación de la de Gerona. 16 » Real orden (Z). O. núm. 14) disponiendo quo el Comandante Médico D. Manuel Iñigo Notigués desempeñe el cargo de Vocal de la Comisión mixta de Zaragoza. Real orden (D. O. núm. 14) disponiendo que el Capitán Médico D. Eduardo Zuazua Gaztelu desempeñe el cargo de Vocal de la Comisión mixta de Navarra. Real orden (D. O. núm. 14) disponiendo que el Capitán Médico D. Julio González. Martínez desempeñe el cargo de Vocal de las Secciones Delegadas de Langarote y Fuerteventura, de la Comisión mixta de Canarias. Real orden (/>. O. núm. 14) disponiendo que el Farma-

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céutico primero D. Manuel Bonítez Tatay pase a prestar B U S servicios en comisión, y sin ser baja en su destino de plantilla, al barco hospital Barceló. Real orden {D. O. núo). 15) dispoaiendo que el Comandante Médico D. Manuel Meléndez Castañeda pase a prestar sus servicios, en comisión, al buque-hospital Bacerló. Real orden (£>. O. núm. 15) di^sponiendo que el Comandante Médico D. Manuel Sánchez Barrig^a pase a prestar sus servicios a i a Enfermería de Uad-Lau. Real orden {D. O- núm. 17) accediendo ala petición del Farmacéutico primero D. Francisco Fanlo Fuertes, de volver a continuar el curso de ampliación de estudios en el Laboratorio Central, una vez terminnda la comisión que desempeña en el Hospital de Antequera. Real orden {D. O. núm. 17) disponiendo se aumente provisiona^menie a 150 cama» la dotación del Hospital de Alcalá de Henares. Re"l orden (D. O. núm. 17) disponiendo que el Coronel Médico D. Eduardo Sompi-ún y Semprún forme parte de la Comisión nombrada para revisar el Petitorioformulario dti medicamentos, Real orden {D. O. núm. 17) concediendo la gratificación de efectividad de 500 pesetas anuales al Farmacéutico mayor D. José Arránz Arce y al Farmacéutico primero D. Nicolás Gutiérrez García. Real orden {D. O. núm. 18) concediendo la separación del servicio activo al Comandante Médico D. Antonio Carrete Navarro. Real orden (D. O. núm. 18) concfeliendo la separación del servicio activo al Capitán Médico D. Ildefonso Aguilar Feüpo. Real orden (D. O. aúm. 18) concediendo la separación •del servicio activo al Capitán Módico D. Antonio Peyrí Rocamora. Real orden {/>. O. nxim. 18) eonoediendo la separación del seivicio activo al Capitán Médico D. Jesús Senra Calvo. Real orden (D. O. núm. 18) concediendo la separación

__ 84 — del servicio active al Capitán Médico D. Eustaquio González Muñoz. Real orden (O. O. núm. 18) concediendo la separación del servicio activo al Capitán Médico D. Miguel Guirao Gca. Real orden (O. O. núm. 18) disponiendo cause baja en el Cuerpo el Módico provisional D. Pedro Molina Palomino. Real orden (O. O. núm. 18) disponiendo que el Coronel Médico D. Maximino Fernández Pérez continúe desempeñando el cargo de Secretario del Director Inspector de los Servicios sanitarios de África. Real orden (O. O. núm. IS) disponiendo que el Capitán Médico D. Saturnino Giner Ripoll pase a prestar sus servicios al Hospital militar de Badajoz, ínterin recibe orden de embarque al segundo batallón del Regimiento Infantería de Vergara. Real orden (O. O. núm. 18) nombrando al Capitán Médico D. Pedro Zarco Bohorques ¡lara ocupar la vacante de Jefe de Laboratorio de Análisis de la segunda Región, continuando en su actual destino mientras duren las presentes circunstancias. Real orden (D. O. núm. 21) concediendo licencia al Capitán Médico D. Bernardo Lizaur de la Calle para contraer matrimonio con D.* Maria de la Paz Navarro y Fernández. Real orden [D. O. núm. 22) concediendo el empleo de Teniente Médico a los 28 Alféreces Médicos siguientes: 1). Antonio Sierra Forniés, D. Martiniano Caño Ledesma, D. Eduardo Orense Rosendo, D. Francisco Alberico Sánchez, D. Alonso Encalado Ruano, D. José Diez Díaz, D. José Maria García Delgado, D. Rafael Andrés Blanco, D. José Hermida Pérez, D. Antonio Rosell Santomá, D. Tomás Duaso Olasagasti, D. José González de la Higuera, D. Mariano Madruga Jiménez, D. Julio Atienza Crespo, D. Francisco de los Ríos Lechuga, D. Carlos Fernández Fernández, D. José Riera Pers, D. Miguel Terreros Pérez, D. Manuel Massa Palop, D. Francisco Revenga Sanz, D. Esteban

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— 85 — Hernández Plá, D. Gilberto Cendra Sendra, D. Antonio Romero García, D. Fernando Aparicio de Santiago, D. Lorenzo Iribas Aoiz, D. Hermenegildo Balmori Díaz, D. Emilio Granados Gómez y D. Luis Muñoz Mateo-Montoya. Real orden [D. O. núm. 23) concediendo licencia al Teniente Médico D. Severiano Bastamante Fernández de Luco para Selvanegra (Alemania). Real orden {D. O. núm. 23) concediendo la gratificación de efectividad que se indica a los Jefes y Oficiales Médicos siguientes: Tenientes coroneles D. Emiliano Quintana Barragán, D. Alberto Ramírez Santaló y D. Diego Segura López, 500 pesetas por un quinquenio. Comandantes D. Juan Barcia Eleizegui, D. Benja' mln Tamayo Santos y D. Pedro Bouthelier Saldaña* 500 pesetas por un quinquenio. Capitanes D. Julián Rodríguez López, D. José Larrosa Cortina y D. Juan Ruiz Cuevas, 500 pesetas por un quinquenio. Capitanes D. José Palanca Martínez Fortún, don Leopoldo Martínez Olmedo, D. Justo Diez Tortosa, D. Manuel Bastos Ansart, D. Félix Beltrán de Heredia y Velasco, D. Eduardo Lomo Godoy, D. J u a n Fernández Lozano, D. Alberto Conradi Rodríguez, don Florencio Herrer Mínguíjón, D . Ramiro Torreira Martínez, D. Jerónimo Forteza Marti, D. Salvador Sanz Perea, D. Julio Camino Galicia, D. Ignacio Granado Camino, D. Mariano Navarro Moya, D. Gerardo Pastor Fernández, D. León Romero Corral, D. Bernardo Areces Matilla, D. Servando Camúñez de Puerto, D. Eduardo Zuazua Gaztélu y D. Gonzalo López Rodrigo, 1.100 pesetas por dos quinquenios y una anualidad. Real orden (£>. O. núm. 23) disponiendo que el equipo de Cirugía núm. 18 sea disuelto, sin perjuicio de que quede constituido noninalmente, incorporándose el personal que lo constituye a sus destinos. Renl orden (D. O. núm. 23) disponiendo que los Jefes y

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— 86 Oficiales Farmacéuticos que se indican pasen a servir los destinos siguientes: Farmacéuticos mayores: D. Santiago Qressa y Camps, del Hospital de Santa Cruz de Tenerife, ai depósito de medicamentos de Melilla, y D. Jesús Rodríguez de la Fuente, de Jefe de la Farmacia militar de Valladolid, al cuarto grupo de Hospitales de Melilla. Farmacéutico primero: D. Augusto Alcázar Fernández, de la Farmacia militar de Mahóu, al cuarto grupo de Hospitales de Melilla. Farm,acéuticos segundos: D. Ramón Ferro Cuervo, de la Farmacia militar de Sevilla, a la Enfermería de Zeluán; D. Vicente Hijas Sánciiez, de la Farmacia militar de esta Corte, núm. 4, al segudo grupo de Hospitales de Melilla; D. Francisco Carrión Valverde, de la Farmacia militar de Sevilla, y en comisión en el Hospital de evacuación de Linares, al cuarto grupo de Hospitales de Melilla, y D. Antonio Gontreras MoraIos, del Hospital de Cádiz, al cuarto grupo de Hospitales de Melilla. 30 Enero —Real orden {D. O. núm. 24) disponiendo que los Jefes y Oftciales Módicos que se citan a contiauación pasea a servir los destinos siguientes: Articulo 5° del Real decreto de 21 de Mayo de 1920 {D. O. núm. 113). Coroneles. D. Nicolás Fernández Victorio y Cocina, de Director del Hospital militar de Madrid-Carabanchel, a la Jefatura de Sanidad Militar de Madrid; D. Venancio Plaza Blanco, disponible en la primera Región y en comisión en este Ministerio, a Director del Hospital militar de Madrid-Carabanchel, sin perjuicio de la expresada comisión; D. José González Granda y Silva, ascendido, de la Escuela Superior de Guerra a la Jefatura de Sanidad Militar de Tenerife y Director del Hospital militar de Santa Cruz, continuando en comisión en su anterior destino hasta la

— 87 —

íinnlizacióa del curso; D. Maximino Fernández Pérez, ascendido, de la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar y en comisión Secretario del Director Inspector de los servicios Sanitarios de África y de la Península, relacionados con la campaña, disponible en la primera Reglón, continuando en la expresada comisión. Tenieates coroneles. D. Sebastián Fossá Lambert, disponible en la cuarta Región y en comisión en el Hospital militar de Vitoria, al Hospital militar de Pamplona, en igual concepto, por necesidades del servicio, cesando en la anterior comisión. {Arliailo í°) D. Enrique Redó Vignau, del Hospital militar de Madrid-Carabanchel, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar; D. Emiliano Quintana Barragán, de los grupos de Hospitales de Ceuta, ai Hospital militar de Madrid-Carabanchel, y D. César González Haedo, de. la asistencia al personal de Plana Mayor de la Capitanía general de la segunda Región y Gobierne» militar de Sevilla, al Hospital militar de Badajoz, como pireetor. {Artículo 10.) D. Ricardo Rojo Domínguez, ascendido, de a Fábrica de Armas portátiles de Oviedo, a la asistencia del personal de Plana Mayor de la Capitanía general de la segunda Región y Gobierno militar de Sevilla, y en coaúbióu en el Hospital militar de Xauen. Real decreto de 30 de Junio de 1921 (C. L. núm. 259). D. Virgilio Hernando Quecedo, disponible en la primer» Región y en comisión en el Hospital militar de Xauen, al grupo d« Hospitales militares de Ceu-

— 88 — ta, en plaza de plantilla, cesando en la expresada comisión (V.).

Comandantes.
(Articulo 1.°} D. Enrique González Rico de la Grana, disponible ea la octava Región y en comisión en el Hospital militar de Larache, a la Fábrica de Armas portátiles de Oviedo, continuando en la expresada comisión, y D. Emilio Alonso Garda Sierra, de los grupos de Hospitales militares de MelillH, al taller de precisión, Laboratorio y Centro Electrotécnico de Artillería. (Articulo 10.) D. Filiberto Cuadros Rnizalday, de los grupos de Hospitales militares de Melilla, al Hospital militar de Cádiz. Ue.al decreto de 80 de Junio de 1921 (C. L. iiúm. 259). D. José Ruiz Jaén, disponible en la séptima Región y ea comisión en la Plaza de Melilla, como Jefe de los servicios de Radiología, a los grupos de Hospitales militares de Melilla, en plaza de plantilla, sin perjuicio de la expresada comisión (F.), y D. Manuel Sánchez Barriga, del Hospital militar de Cádiz y en comisión en la enfermería de Uad-Lau, a ios grupos de Hospitales militares de Melilla, en plaza de plantilla, continuando en la expresada comisión (F.). Capitanes. D. José Arangüena Ugalde, disponible en la primera región y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Jaén núm. 72, al Hospital militar de San Sebastián, por necesidades del servicio, ínterin reciba orden de embarque el expresado batallón; D. Francisco Pey Belsúe, del "Hospital mili-

— 89 — tar de Zaragoza y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Isabel la Católica núm. 54, a su destino de plantilla, cesando en la expresada comisión; D. Elias Nager Martínez, del Hegimiento Infantería de Maiión núm. 63, y en comisión en el batallón expedicionario del de Valencia núm. 23, al batallón expedicionario del de Isabel la Católica número 54, en igual concepto, cesando en la anterior comisión; D, José Nover Almoguera, de la Yeguada militar de la segunda zona pecuaria y en comisión en el Regimiento Infantería de Guipúzcoa núm. .^3, al segundo batallón expedicionario del Regimiento Infantería de la Reina núm. 2, en igual concepto, cesando en la anterior comisión y esperando en su destino de plantilla que reciba orden de embarque el expresado batallón del Regimiento de la Reina núm. 2; D. Clodoaldo Padilla Casas, del Colegio preparatorio de Burgos y en comisión en el segundo batallón expedicionario del Regimiento Infantería de la Reina, núm. 2, a su destino de plantilla, cesando en la expresada comisión; I), Juan Arjona Trapote, disponible en la primera Región y on comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería del Rey núm. 1, al de Guipúzcoa núm. 53, en igual concepto, cesando en la anterior comisión; D. Francisco Blázquez Bores, de la Maestranza, Pirotecnia y Fábrica de Artillería de Sevilla y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Zamora núm. 8, al segundo batallón expedicionario del del Rey núm. i, en igual concepto, cesando en la anterior comisión, y esperando en su destino de plantilla que reciba oí den de embarque el último de los citados batallones; D. Pedro Sáinz García, del grupo de Instrucción de Caballería y en comisión en el segundo batallón expedicionario del Regimiento Infantería del Rey núm. ], a su destino de plantilla, cesando en la expresada comisión; don Félix Martínez García, disponible en la primera Región y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Isabel II núm. 32, al del de

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Zamora núm. 8, en igual concepto, cesando en la anterior comisión; D. Juan Martin Rocha, de la sexta Comandancia de tropas de Sanidad Militar y en comisión en el Consultorio de Rejen, al batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Segovla núm, 76, en igual concepto, cesando en la anterior comisión; y D. José Rosales Gutiérrez, del Regimiento Cazadores de María Cristina, 27." de Caballería y en comisión en el batallón expedicionario del de Infantería de Guipúzcoa número 53, al de Sevilla núm. 33, en igual concepto, cesando en la anterior comisión.
{A7-ticulo 1.")

n. Daniel Panl Go> ena, del Regimiento Infantería de Gravelloas núm. 41, al Regimiento Cazadores de Villarrobledo, 2S.° de Caballería; D. Saturnino Giner RipoU, disponible en la primera Región y en comisión eu el segando batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Vergara núm. 57, actualmente en el líospitai militar de Badajos, por neeesidades del servi. do, al Regimiento Infantería de Gravelinas núm. 41i en plaza de plantilla, cesando en tas expresadas comisiones e incorporándose al batallón expedicionario que este Regimiento tiene en África; D. Octavio Sostre Cortés, del Regimiento Infantería de Inca núm. 62 y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento de España núm. 46, al Regimiento Infantería de Palma núm. 61, en plaza de plantilla, continuando en la expresada comisión. {Articulo 10.) D. Antonio Oliveros Ruiz, disponible en 'a primera Región y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de América núm. 14, al Batallón de Cazadores de Faerteventnra núm. 22, en plaza de plantilla, continuando en la expresada comisión; I D. Lnis Fontes Blanco, disponible en la primera Región y en comisión para necesidades y contingencias dei servicio en la Plaza de Laraehe, al Regimiento In-

— 91 — fanterla de Valladolid, núm. 74, en plaza de plantilla, cesando en la expresada comisión e incorporándose al batallón expedicionario que tiene dicho Regimiento en África; D. Heiiberto Villalobos Ballesteros, disponible en la primera Región y en comisión para necesidades y contingencias del servicio en la Plaza de Larache, al Regimiento Infantería de Inca, núm. 62, en plaza de plantilla, continuando en la expresada comisión. Por neoesidades del s e r v i c i o . D. J u a n Ruiz Cuevas, del Hospital militar de Coruña y en comisión en el batallón expedicionario del Regimiento Infantería de Valladolid núm. 74, para necesidades y contingencias del servicio en la Plaza de Larache, por igual concepto, cesando en la anterior comisión. Tenientes.

{Articulo

1.°)

D. Primitivo Jiménez Urtasun, de los grupos de Hospitales militares de Melilla, al primer Regimiento de Ferrocarriles. Beal orden circular de 10 de. Agosto de 1917 (C. L. núm. 171). D. Joaquín D'Harcourt Got, de las tropas de Policía indígena de Melilla, a los grupos de Hospitales militares de Melilla; D. Eugenio Martín Alonso, del Consultorio Zaio y en comisión en la columna de evacuación a lomo de la sexta Comandancia de tropas de Sanidad Militar, a la Enfermería de Zeluán, cesando en la expresada comisión, Promovidos a este empleo por Real orden de 27 de Enero de 1922 (O. O. núm. 22). (Articulo 1°) D. Eduardo Orense Rosende, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar sus servicios en el Hospital de campaña núm. 1, que dicha Comandancia tiene en Melilla; D. Martiniano Caño Ledesma, al Hospital militar de Madrid-Carabanchel; D. Alonso Encalado Ruano, al Regimiento

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~

Infantería do La Victoria núui. 76, incorporándose al batallón expedicionario que dicho Regimiento tiene en África; D. José Díaz Díaz, al Regimiento Infantería de Valencia núm. 23, incorporándose al batallón expedicionario que dicho Regimiento tiene en África; D. José María Garcia Delgado, al Regimiento Infantería Isabel II núm. 32, incorporándose al batallón expedicionario que dicho Regimiento tiene en África; ü . Rafael Andrés Blanco, al Hospital militar de Madrid-Carabanchel; D. José Hermida Pérez, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en el Hospital do campaña núm. 1, que dicha Comandancia tiene en Melilla; D. Antonio Rosell Santom.á, al Regimiento Infantería de Inca núm. 62; D. Tomás Diiaso Olasagasti, al Hospital militar de Urgencia; D. José González de la Higuera, al segundo Regimiento de Zapadores-minadores; D. Mariano Madruga Jiménez, al Hospital militar de Urgencia; D. Julio Atenza Crespo, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en el Hospital de campaña niim- 1, que dicha Comandancia tiene en Melilla; D. Francisco de los Ríes I^echuga, al iíegimiento Infantería del Rey núm. 1, incorporándose al batallón expedicionario que dicho Regimiento tiene en África; D. Carlos Fernández y Fernández, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Mi litar, para prestar servicio en el Hospital de campaña núm. 2, que dicha Comandancia tiene en Ceuta Tetuán; D. José Riera Pers, al Hospital militar de Barcelona, y en comisión al Regimiento Cazadores de Alcántara, 14." de Caballería; D. Miguel Terreros Pérez, a la primera Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio eu el Hospital de campaña núm. 2, que dicha Comandancia tiene en Ceuta Tetuán; D. Francisco Revenga y Sanz, a la sexta Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en la columna de evacuación a lomo que dicha Comandancia tiene eu Melilla;

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D. Esteban Hernández Pía, a la primera Comandiincia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en el Hospital de campaña núm. 2, que dicha Comandancia tiene en Ceuta-Tetuán; D. Gilberto Cendra Sendra, a la sexta Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en la columna de evacuación a lomo que dicha Comandan/iia llene en Melilla. {Articulo 10.)

D Antonio Sierra Forniés, al sexto Regimiento de Zapadores-minadores; D. Manuel Masa Palop, a la sexta Comandancia de tropas de Sanidad Militar, para prestar servicio en la columna do evacuación a lomo que dicha Comandancia tiene en Melilla. Real decreto de 30 de Junio de 1921 (C. L, núm. 259j. D. Francisco Alberico Sánchea, a la Enfermería de Kadd-Dur (V.); D. Antonio Bomero García, al Consultorio Zaio (F,¡; D. Fernando Aparicio de Santiago, al tercer batallón del Regimiento Infantería de África núm. 68 (F.); 1). Lorenzo Iribas Aoiz, al tercer batallón del Regimiento Infantería de Melilla número 59 (F.); D.Hermenegildo Baimori Df&a, al segundo batallón del Regfmieuto Infantería Ceriñola núm. 42 (F.). Auxiliar. D. Cecilio Morat» Cárdenas, del Equipo quirúrgico número 10, ea que cesa, al Regimiento Infantería de la Constitución núm. 29. —Real orden {D. O, núm'. 1€) disponiendo se abrá concurso para ctabrir la plaza de Profesor dé HfgléSé y Servicio sanitario di» campaña, vacante en la Escuela Superior de Guerra, qü* ha de ser desean peñada por un Teniente coronel o Comandante Médico, debiendo en(lontrarse las instancias debidamente documentadas on el Ministerio de la Guerra dentro del plazo de veinte días a contar desde le publicación d e esta circular.

19 Enero

E»tiii'l«cioil»atc» tipoftr&Ae^ Nieto y ComiM*i«.—I'ator, 16. teléfono iO-tó J.

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CENTRO TECUCO DE FüilGAClOi
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Director técalco, quimico < DR.JOSÉ M. ROCA Catedrático de Qaimica de la Escnela Central de In^euieros Industriales. I Despacho Central: Leña, 4. Dirección telegráfica: GRIMA Teléfono nún. 14-58. VALENCIA

Con las desinsectaciones cianhídricas, mediante la CIANOGERERATRIZ GRIMA, se consigue una absoluta y completa extinción de toda clase de insectos (chinches, piojos, pulgas, cucarachas, etc . etc.), y es, por lo tanto, el elemento único e indispensable para desinsectar toda clase de locales y efectos, como cuarteles, hospitales, tiendas de campaña, trenes y buques - hospitales, ropas y efectos de enfermos, objetos del uso personal de tropa, atalajes, etc., etc. Con nuestra CIANOGERERATRIZ GRIMA se practica de una manera rigurosamente científica, cómoda y segura, lacianhidrización. Con nuestros ALÜLHIDRGS
TRINITAS se transforma el

gas cianhídrico en una substancia c o m p l e t a m e n t e inofensiva, asegurando la inocuidad completa de los locales cianhidrizados. El Ministerio de la Guerra, por Real orden de 7 de Noviembrede 1921, ha adoptado la cianhidrización en el Ejército, V emplea para cumplimentarla la CIAHOGENERATRIZ GRIMA y los ALOLHIDROS TBIRITAS

Informes y correspondencia en MADRID ANTONIO SERRANO: Cardenal Oisneros, 70, 3."
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