﻿REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Año IV ll Madrid, 16 de Marzo de 1914. ¡i Núm. 6. SUMARIO
Apunte» de Pgicologia afectiva, por t i . F e r n á n d e » Espafla.— Fundamentot cientiften» de la Radioterapia, por B . H a v a r r o CAnovas.— £{ clorhidrato de emetina en la diienteria de amiba», por J o s é H. lieecM.—Banquete.—Sociedad Cientiftca de Sanidad Militar de Barcel07m.= Variedadet. = Prenia midico-farmacéutiea: Heridas del cráneo por proyectiles de pequeño calibre.—Empleo de la emetina en el tratamiento de la hemoptisis tnbercnlosa.—La papaverina como anestésico local é hipotensor.—Una vacuna antigonocóccica atóxica: Su aplicación al tratamiento de la blenorragia y de sus complicaciones.—Relaciones entre la función de la hipófisis y la diabetes insípida.—Cálculo de la ami«cdala.=Pren<a militar profetionaU Estadística sanitaria del Ejército inglés en 1911.—El agua de bebida en c&iaptihí,. = Bibliografía: El Doctor J u a n Tomás Porcell y la peste de Zarago/.a en 1564, por el limo. Sr. D. Nieatio Mari»eal y Qarcía.=^Seeción ofteial. SUPLEHENTO.-Manual legislativo del Cuerpo de Sanidad Militar.

APUNTES DE PSICOLOGÍA AFECTIVA
No tengo la pretensión de hacer un trabajo de Psicología general. Seria empresa ardua, larga, para ocupar muchos años. Mis pretensiones son más modestas: reducidas á una esfera psíquica, que, aunque de extensión considerable, se adapta mejor á mis aficiones, estudios y observaciones. Creo que estos trabajos, aunque fragmentarios, no dejan de ser útiles para la ciencia psicológica. Esta, á pesar de su evidente progreso, todavía necesita constituirse y organizarse como ciencia concreta y experimental, y las Memorias y publicaciones aisladas contribuyen ciertamente á conseguirlo; siquiera estos apuntes que publico no revistan el interés deseado y no atraigan la atención de mis competentes compañeros, á quienes, seguramente, nada enseñarán. Pero mi propia é interna observación adquirida con el tiempo, nos lleva á analizar los movimientos afectivos humanos, su significación ó traducción, para lo
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— 162 — cual precisa condiciones de observación y hasta cierta receptividad personal para esa inducción que los fenómenos afectivos presentan, y que al sentirlos y tener conciencia de ellos otra persona, prueba la influencia inmensa que la emotividad reflejada y aun la únicamente sentida, ejerce en sus semejantes, muchas veces irreflexivamente y sin conciencia clara y completa de estos fenómenos internos. El Nosce te ipsum, que sirve de lema á muchos trabajos biológicos, lo recuerdo como aplicable á este estudio afectivo. Sin embargo, nada más expuesto á error que el conocimiento de si mismo, partiendo de la complicada estructura psicológica. Sus elementos más sencillos, al parecer, resultan compuestos de multitud de otros elementos más simples que radican en las células nerviosas, cuya fisiología va desentrañándose poco á poco. Pero al llegar á las elevadas funciones del cerebro, el examen se diflculta enormemente. La metafísica tradicional, en manos de autores en su mayoría ajenos á las ciencias médicas, constituyeron la psicología apartada de toda dependencia fisiológica; mirando con cierto desdén las ciencias naturales, cuya influencia no entendían, era legitima, si no de distinta clase y condición. De aquí los términos de poder, fuerza vital, facultad, memoria y otras que servían para explicar las funciones del espíritu, y cuyos términos no tienen existencia real. Cada uno de ellos resulta un concepto genérico que expresa un conjunto de propiedades, y que el lenguaje simplifica para la mayor comprensión de los fenómenos que los constituyen; pero no por esto se entenderá que tienen un valor efectivo, suponiéndoles cualidades y atributos de otro orden como entidades que tienen realidad efectiva y para diferenciarlas de las funciones puramente fisiológicas, colocándose los que piensan así en tan alto mirador, que vepían á sufrir el espejismo del que mira en la altura, al percibir las sensaciones visuales erróneas y la proyección visual acumulada en los centros correspondientes que sostienen el error visual. La materia viviente tiene un origen natural, resultado de fenómenos físicoquímicos; no hay absolutamente prueba de otra influencia activa. Si, como sabemos, las formas animales se han elevado hasta la más grande complejidad, en la cual el sistema nervioso mismo, cada vez más complicado, y lo que conocemos con el nom-

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bre de sentimiento y de conciencia, existe como resultado de la actividad nerviosa y acompañando á ésta, que puede considerarse como cierta, entonces todos los estados de conciencia y los fenómenos naturales en general deben depender de las propiedades y délas actividades moleculares del sistema nervioso, como los Fenómenos magneto-eléctricos dependen de las propiedades y de las acciones moleculares de ciertos estados del hierro. El magnetismo n<rexiste como entidad, como tampoco el espíritu ó la vida como tales. El sentir y la vida no se producen separados de sus condiciones físicas; pero se demuestra hasta cierto punto su mecanismo fisiológico y anatómico, y á él va íntimamente enlazado, sin que pueda separarse en modo alguno. La génesis é historia de esta ciencia, como la de otras muchas, nos enseñan los muchos tanteos, tropiezos y errores que tuvieron que pasar los conocimientos del saber humano hasta constituir las ciencias de que se ufana el hombre. No merecen desvío por su primitivo atraso ni por las desviaciones que sufrieran, que al correr de los tiempos venían con ellos las rectificaciones con el avance en los conocimientos y el evolutivo, seguro y lento progreso que sin duda necesitó de aquel vagar científico, con sus imaginarias construcciones, sus mitos y creencias propias de la infancia de la Humanidad. La psicología no está definitivamente constituida; el apoyo que le prestan la anatomía, la fisiología, la histología y la tísica y química biológica, con ser decisivo, no bastan para cubrir sus necesidades investigadoras. Cierto, que va siendo una ciencia concreta, al igual que la física, la química, la fisiología, etc., etc.; pero no es solamente la percepción externa una de las principales fuentes de observación. Esta continúa, hoy como antes, siendo esencialísima, sobre todo la observación interna mejor orientada, pudiéndose apreciar por la apercepción interna deducciones que establezcan posibilidades y analogías en seres constituidos por leyes psicológicas inmanentes, idénticas, y que la lógica racional, ó sea las leyes del pensamiento, saben encontrar sus analogías y diferencias. Me reñero especialmente á la esfera afectiva. No hay en el fondo gran diferencia en el modo de sentir afectivo: su dinamismo y su aparente variedad es más de forma; la distribución de los mo-

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vimientos que producen los variados sentimientos y sus reaccio nes, varían según los temperamentos y los caracteres; pero en el fondo el impulso inicial es idéntico. El lenguaje de la psicología reviste un aspecto más concreto. A los antiguos vocablos han substituido los nuevos, que son realidades y revisten la categoría de hechos experimentales. Los señalaré de pasada, y que son: sensación, imagen, percepción, ideas, imaginación, asociación de ideas, conceptos, juicios, razonamientos, deseos, conciencia y voluntad, y que no he de ocuparme de todos por ser propios de la psicología en general, y, por consiguiente, de la inteligencia humana en su esfera más elevada, aunque íntimamente unida á la esfera afectiva en todas sus manifestaciones. Las aplicaciones de estos conocimientos psicológicos en la práctica, adolecen del defecto de juzgarse mirando á la inteligencia, que cae de lleno en la observación y percepción externa. Pero el verdadero motor está más hondo: en los sentimientos, que son los que impulsan y mueven al hombre. ¿En qué consiste el error de tomar en cuenta las facultades intelectuales como agentes esenciales en las resoluciones del hombre? Por la sencilla razón de que es relativamente fácil apreciar con exactitud sus elevadas facultades, su inteligencia, sus hábitos ó costumbres, sus inclinaciones, etc., etc. Todo lo saliente, y que constituye las funciones de relación social, pero suele pasar inadvertido el fondo obscuro é impreciso de sus tendencias, alojada s muchas en la zona inconsciente, donde se hallan almacenadas fuerzas enormes, más orgánicas, por decirlo así, que aquellas otras que enlazan sus funciones con la conciencia; pero, por lo mismo, más fuertes y tenaces, por asentarse en el psiquismo inferior del cerebro y aproximarse á los instintos por su carácter de fijeza. En esta zona se elaboran sentimientos, instintos y tendencias que son los verdaderos motores de las acciones humanas, sujetos á anomalías morbosas que hacen incontrastable en determinados casos su predominio absoluto.
G. FERNÁNDEZ ESPAÑA, Subinspector Médico de aeRunda clase.

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FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS DE LA RADIOTERAPIA
Se sabe que los tubos Roentgen emiten rayos duros ó de gran penetración cuando son duros, es decir, cuando su vacío está muy acentuado; rayos blandos ó de penetración escasa cuando son blandos, es decir, cuando contienen una cantidad relativamente abundante de gas en su interior; rayos semiblandos ó semiduros cuando su vacío se halla en el término medio de los extremos acabados de apuntar. Sábese también que todos los tubos emiten á un mismo tiempo rayos duros, rayos blandos y rayos semiblandos, cualquiera que sea el grado de dureza en que se encuentren. Pero existe una diferencia entre los tubos de distinto grado de dureza, desde el punto de vista terapéutico que estudiamos este asunto. Y es que los tubos duros emiten gran cantidad de rayos duros, muy escasa de rayos blandos, y otra proporción mayor ó menor de rayos semiblandos. En los tubos blandos ocurre lo contrario: emiten gran cantidad de rayos blandos y muy poca cantidad de rayos duros. Los rayos blandos poseen un poder fotoquímico considerable, y á esto se atribuye el peligro de radiodermitis, de quemadura, que lleva consigo su empleo en Radioterapia. Pero acaso este peligro dependa principal ó exclusivamente de que los tubos blandos que se utilizan para su uso lanzan una cantidad de luz Roentgen extraordinariamente mayor que los tubos duros, y como dichos rayos blancos son todos absorbidos, por su limitado poder penetrante, por la piel, de ahí que ésta sufra tan fácilmente los efectos de la radiodennitis. Segiin la profundidad de los tejidos patológicos que necesitemos irradiar, así emplearemos rayos de mayor ó menor penetración. En las lesiones superficiales estarán indicados los rayos blandos, los duros en las profundas y los semiblandos en las de profundidad intermedia. Para llevar con acierto á la práctica radioterápica este criterio, es preciso conocer de antemano el poder penetrante de los distintos rayos emanados de un tubo, la cantidad de las distintas clases de rayos producidos por el mismo y la capacidad de filtración de los filtros que empleemos. Cuando la

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ciencia radiológica haya resuelto con suficiente exactitud estos tres grandes escollos, se habrá dado un paso de gigante en el campo de la Roentgenterapia, y la humanidad doliente recibirá enormes beneficios. Pero estamos muy lejos todavía de ideal tan bello, á pesar de que hoy la Radioterapia ha resuelto problemas de tratamiento insolubles para los demás medios curativos. En nuestro sentir, el fundamento de la Radioterapia del porvenir consiste en llevar al tejido patológico que tratamos de modificar ó destruir, la cantidad de rayos necesaria para su transformación, sin lesionar lo más mínimo los tejidos sanos periyacentes. Un tejido patológico, situado á un centímetro de profundidad, exigirá rayos blandos que no rebasen este límite; el situado á cinco centímetros bajo lo piel, exigirá rayos que al llegar á dicha profundidad sean absorbidos totalmente por aquél, quedando eliminados fuera del organismo todos los rayos de menor penetración. Si la lesión se halla á ocho centímetros, se aplicarán rayos de esta capacidad de penetración, y así sucesivamente. No basta, ó bastará decir, como hoy se dice por los autores: á tejidos profundos, rayos duros; á tejidos superficiales, rayos blandos; sino que habrá que establecer la indicación de la dureza de los rayos, precisando, por una parte, la distancia de la lesión á la piel, y por otra, la capacidad de penetración de aquellos con exactitud suficiente para saber a priori que los rayos empleados han de quedar absorbidos por la lesión que vamos á combatir, quedando fuera de la zona patológica los rayos más blandos por medio de filtros, y los más duros, que al atravesar aquella no producirán ningún efecto sobre la misma, por razón de su mayor dureza ó, como si dijéramos, de su mayor velocidad inicial. Para convencernos de lo expuesto últimamente, vamos á exponer algunas cosideraciones prácticas. Si queremos tratar un infarto ganglionar implantado á tres ó cuatro centímetros bajo la piel con rayos muy blandos, produciremos una radiodermitis, probablemente, sin haber logrado modificar el ganglio. Los rayos todos, por su escasa penetración, han sido absorbidos por la piel, por las capas de tejidos suprayacentes al ganglio, no llegando á éste cantidad alguna de aquéllos. Para modificar el ganglio, es necesario lanzar rayos más penetrantes, que atraviesen todas las partes blandas existentes por encima de aquél. Y, en efecto, con un tubo de mediana dureza habremos enviado rayos capaces de llegar al ganglio, y logrado su reducción. Claro está que

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en este caso se hará preciso el uso de un filtro (de aluminio, vidrio, etc.), que detenga ó absorba todos aquellos rayos que, incapaces de alcanzar al ganglio, son absorbidos por las capas superficiales, produciendo lesiones inflamatorias que siempre deben evitarse. Si el tubo produce además rayos de penetración mayor que la que corresponde á la profundidad de la lesión, seguirán su camino, después de rebasar los planos de ésta, y se perderán en órganos más profundos. Estos rayos más duros no se pueden suprimir, porque su supresión mediante filtros llevaría consigo la de todos los demás rayos. Creemos, por tanto, que aquellos rayos que por su exagerada dureza atraviesan un órgano ó tejido, no ejercen efecto ninguno sobre éstos. Los favorables resultados que se obtienen en los fibromas uterinos, por ejemplo, no deben atribuirse á los rayos capaces de atravesar de parte á parte á dichos tumores, sino á aquellos otros, duros también, pero de menor dureza que los primeros, que quedan embebidos en la masa de los referidos fibromas. En resumen: para que la Radioterapia pueda aplicarse sobre bases de mayor exactitud y garantías de éxito, es preciso resolver los problemas siguientes; 1.", determinar la profundidad de los tejidos ú órganos que hayan de ser irradiados; 2.°, determinar la cantidad y calidad de los rayos emanados de un tubo en función; 3.°, filtrar con la mayor exactitud posible los rayos procedentes del tubo. Cuando estos puntos estén resueltos, la Radioterapia habrá entrado en una nueva fase más científica y práctica, y la conducta de tanteos ó de cálculo aproximado que hoy sigue el radiólogo será substituida por un régimen preciso y perfectamente reglado. A pesar de estas deficiencias, podemos sentirnos satisfechos de los últiies servicios que la Radioterapia nos presta en multitud de afecciones, inabordables unas á otros medios de tratamiento, y abordables otras á procedimientos quirúrgicos que, como tales, nunca están libres de riesgos.
B. NAYARBO CÁNOVAS, Médico mayor.

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El clorhidrato de einetioa en la disentería de amibas
Cuando leí la lección dada por el Prof. Chauffard, en la clínica médica del Hospital de San Antonio, de París, el 20 de Abril del próximo pasado, llamó mi atención los brillantes resultados obtenidos con el clorhidrato de emetina en el tratamiento de la disentería amibiana, empleado por primera vez y dado á conocer por el Prof. Leonard Rogers (de Calcuta). No habiendo existencia de dicha sal en las farmacias de esta capital, le hice pedir á la Casa Adrián, de París, y prontamente tuve oportunidad de emplearlo. Paso, pues, á dar á conocer en esta breve nota clínica los resultados que con él he obtenido en mi clientela particular: Julio R., de veintiún años de edad, estudiante, procedente de la Isla de las Palmas; se sintió enfermo en el barco que le conducía á esta Isla; cuando le vi, acusaba dolores en el vientre, especialmente en la zona umbilical; borborigmos, diarrea glerosa sanguinolenta, en escasa cantidad y tenesmo muy intenso. Le administro una inyección de cuatro centigramos de clorhidrato de emetina; al siguiente día habían desaparecido todos los trastornos, encontrándose completamente curado. Han trascurrido cuatro meses sin notar nada anormal. Manuel R., de doce años, campesino, vecino de Candelaria, de esta Isla, presenta síntomas do disentería grave; hace nueve días que se encuentra enfermo, con intensos dolores en el vientre, fiebre de SG^.S, pujos, diarrea sanguinolenta en escasa cantidad, que le obligan á defecar con extraordidaria frecuencia; tendencia á la postración. Administro una inyección de cloi-hidrato de emetina; á las veinticuatro horas se observa una gran mejoría, sólo ha hecho dos deposiciones disentéricas; nueva inyección. Han transcurrido, cuando le vuelvo á ver, cuarenta y ocho horas de administrada la primera inyección; la ñebre ha desaparecido, así como los otros trastornos; nueva inyección, y al siguiente día le considero carado. Han transcurrido cerca de cuatro meses sin que el individuo aqueje ningún padecimiento.

— 169 - Tres casos más he tenido semejantes á los anteriores, obteniendo en todos los mismos resultados. Por último, haré mención de un caso de disentería crónica, procedente de la costa de África. El individuo objeto de esta observación es natural de Siria, de treinta y ocho años, comerciante, establecido en la costa de África; hace nueve meses que padece disentería crónica; ha sido sometido á distintos tratamientos. En vista de la rebeldía del padecimiento, ;vino á esta isla para marchar á París, adonde so dirigía para ser sometido á tratamiento. Su estado era muy poco satisfactorio; compruebo una disentería crónica y hepatitis aguda; practico una inyección intravenosa de suero quirúrgico, en cantidad de 500 gramos, la que no tenía otro objeto que levantar las tuerzas del onfermo; inmediatamente administro otra de clorhidrato de emetina, que repito des días seguidos, observando que los trastornos intestinales han desaparecido completamente, así como el dolor que desde la región hepática se irradiaba al hombro; no obstante, y por precaución, administro dos inyecciones más; á los nueve días, los diámetros do percusión hepática eran normales. Han transcurrido tres meses, sin que se observe nada anormal; toma toda clase de alimentos, y ha engordado once kilos. La emetina, descubierta por Pelletier en el año 1819, y hábilmente empleada por el Prof. Leonard Rogers, es el medicamento específico de la disentería amibiana; sirve de argumento poderoso para demostrar, con los otros ya conocidos, la dualidad de las disenterías; es un medio de diagnóstico entre la bacilar y la amibiana; pues, como lo ha demostrado el Prof. Regers, toda disenteria no modificada en dos ó tres días por la emetina, no es de naturaleza amibiana. Antes de conocer los efectos del clorhidrato de emetina en la disentería amibiana, y sobre su más temible complicación, el absceso hepático, he intervenido varias veces, y en algunos casos he tenido necesidad de practicar extensa resección costal. Me propongo en el primer caso que se me presente de absceso hepático amibiano, practicar la intervención por punción y evacuación del pus, é inyección en la cavidad de la solución de clorhidrato de emetina, tal como la ha empleado con éxito el Prof. Dopter.
JOSÉ R . SECCHI, Médico mayor.

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El jueves, 26 del pasado mes de Febrero, obsequiaron todos los individuos de la Sección de Farmacia del Cuerpo de Sanidad Militar, residentes accidentalmente ó con destino en Madrid, á nuestro querido compañero el Farmacéutico mayor D. José Úbeda y Correal, con un banquete servido en el Restaurant Inglés, encaminado á celebrar su elección para ocupar la vacante que en la Real Academia de Medicina causó el fallecimiento del Dr. Gómez Pamo. El acto, hermosa muestra de compañerismo y de cariño hacia persona que tanto se ha distinguido como el Sr. Úbeda, y que tanto viene trabajando por mantener en todas partes y en los diversos puestos á que su actividad y sus conocimientos le han llevado, los prestigios bien merecidos del Cuerpo de Sanidad Militar, terminó con un discurso breve y sentido del Director del Laboratorio Central de Medicamentos, U. Benjamín Puras y Baroja, ofreciendo el banquete y exponiendo su objeto, y con unas palabras, en las que el Sr. Úbeda, verdaderamente emocionado por la demostración do que era objeto, hizo constar su gratitud profunda á sus compañeros de la Sección de Farmacia y del Cuerpo todo de Sanidad Militar, por la ayuda que le han prestado y por las facilidades con las que le han auxiliado en su labor continua, animándole y estimulándole con sus simpatías y con su eficaz concurso para vencer las dificultades con las que ha tropezado en esa labor. Manifestó su propósito dicidido de continuar en lo sucesivo consagrándose por completo y con todas sus energías al Cuerpo, al que todo lo debe, y terminó con algunos consejos á nuestros nuevos compañeros los catorce Farmacéuticos segundos recientemente ingresados, que le escuchaban, recomendándoles, como linea de conducta de la que no debían separarse, si querían algún día merecer prueba semejante de afecto á la que él recibía, el trabajo, el estudio, la perseverancia y, por encima de todo, el amor á la colectividad en que ingresaban, ocupando un lugar honroso. Nuestra más cumplida enhorabuena por tan merecida distinción á nuestro querido compañero en la REVISTA, condición ésta que nos priva de insistir más en consideraciones que haríamos ciertamente, de no existir esta circunstancia.

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Sociedad cientitica de Sanidad Militar de Barcelona
U S EPIDEMIAS DE COLKRA DK LA PROVINCIA DK TARRAGONA EN 191!
(COHCLVSIÓH)

En 1834, un Regimiento francés lo transportó de Marsella á Constantina. En 1851 apareció en Silesia, probablemente á consecuencia de la guerra entre Dinamarca y Prusia. Luego siguió á las tropas francesas que fueron á Crimea y en 1854-55 hizo estragos en Sebastopol, donde, durante el terrible asedio, causó aún muchas más bajas que las armas. En 1859, la guerra de Austria con Italia y Francia también exacerbó el cólera, causando estragos en los Ejércitos que combatieron en los campos de Solferino y de Magenta. En el mismo año sembró también la desolación en las tropas españolas que peleaban en el Norte de África. Entonces reinaba ya en España, en Alicante y en Murcia, de donde fué llevado por nuestro Ejército á Ceuta. Durante la guerra entre Austria y Prusia, causó tales estragos, que Bísmarck aceleró la paz, por haberlos tenido en cuenta. En la guerra ru^o-japonesa, tomó el cólera parte contra los rusos y contribuyó á proporcionar á los japoneses la victoria sanitaria, sin ejemplo, que alcanzaron. En fin, hace pocos meses, el cólera se ha recrudecido en Turquía, con ocasión de las movilizaciones motivadas por las revueltas albanesas, movilizaciones que se han hecho sin tener en cuenta la higiene. Los problemas relativos al cólera no pueden, pues, dejar indiferentes á los Médicos militares, máxime por haber tenido éstos que contribuir también muchas veces á lachar contra el cólera, de modo, digámoslo así, puramente civil. En las últimas epidemias coléricas de Alemania, por ejemplo, á pesar de abundar allí el personal civil aguerrido en investigaciones bacteriológicas y prácticas higiénicas, fué menester la colaboración de los Médicos del Ejército y de la Marina de guerra. En la última epidemia italiana se ha encomendado también á Médicos militares gran parte de la campaña contra el cólera. En España mismo, hasta hoy, los Médicos militares también han ocupado puestos de importancia en la frontera, etc., en todas las epidemias graves de cólera índico, sin

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contar con que, además, han seguido á las tropas que lian formado cordones sanitarios. En fln, al frente de la Inspección de Sanidad Exterior de nuestra España figura hoy precisamente un Médico militar que, por serlo, ha podido adquirir muchas de las condiciones que le han elevado al importantísimo puesto que hoy ocupa tan dignísimamente. Por todas estas razones, hemos de ver con gran satisfacción el interés con que nuestro compañero D. Juan Ristol sigui(> las epidemias ocurridas hace pocos meses en la provincia de Tarragona, el celo con que contribuyó á luchar contra ellas y el entusiasmo con que organizó el homenaje que la Riera tributó al Dr. Pittaluga, por haber sofocado rápidamente la epidemia colérica que sufrió su agradeciólo y obediente vecindario. Estas epidemias de Tarragona tienen también importancia para nosotros, como españoles, por el acierto y el éxito con que se han extinguido. Ello constituye una gloria para España, y no hay que decir que para los Dres. Murillo y Pittaluga. Pero, además, en 1911 hubo cólera en Campdevanol, y sobretodo en Barcelona y en Villanueva y Geltrú, que fué también combatido con gran actividad y eficacia por los Dres. Turró, Trallero.Macaya y otros, entre los que merece figurar el Excmo. Sr. D. Manuel Pórtela, por la energía salvadora con que impuso inultas de 500 pesetas á los Médicos que dejaron de declarar algún caso de cólera. No afirmo esto á la ligera. Yo creo que, gracias á la laboriosidad y al celo de todas estas Autoridades, las epidemias coléricas de 1911 han quedado definitivamente terminadas. Y confieso desde luego que no comparto el temor, tan extendido entre los Médicos y Autoridades de nuestro país, de que reaparezca el cólera en el verano próximo con mayor intensidad. No; el cólera podrá producir algunos casos en capitales de mucho comercio y de mucho trasiego humano, como, por ejemplo, en Barcelona, en el estío venidero; pero no hará estragos, ni debe asustar á nadie. Si viene, se le atacará, como se le atacó el año pasado; quizá mejor aún. El cólera, como la peste bubónica, sólo puede ya producir estragos en países incultos ó desprevenidos. Véase, si no, cómo no ha logrado arraigar en Alemania ni en Holanda, en estos últimos años, á pesar de haber entrado en estas civilizadas naciones. Pues lo mismo ha sucedido y a en España el año 1911 y lo propio acontecerá en adelante. Hoy no se lucha contra el cólera con fumigaciones, como

— 173 — en 1885, sino que sa sabe que lo que procede hacer es desinfectar las heces, no sólo de los atacados de cólera, sino de los que despiertan la sospecha de ser portadores de vibriones colerígenos. Este importantísimo descubrimiento de los vectores de vibriones ha determinado una manera de luchar mucho más precisa. Gracias á él, el aislamiento es más concienzudo y la desinfección más eficaz. Y, á propósito de los portadores sanos de vibriones de Kocli, permítaseme algunas consideraciones. Hoy sabemos que son muchas las personas normales que pueden llevar vibriones colerígenos en su intestino sin padecer cólera. Conocemos, además, numerosos experimentos heroicos, hechos por múltiples investigadores, los cuales han ingerido vibriones de Koch virulentos, y no han su frido la infección colérica. ¿Cómo explicar esto? ¿Es que el vibrión de Koch no es el agente patógeno específico del cólera? El vibrión de Koch es indudablemente la bacteria responsable <lel cólera índico: pero, según Metchnikoff, para producir la infección colérica es necesario que se le asocien ó que no se le opongan otras bacterias. El Dr. Turró, á este respecto, insiste mucho en el papel profiláctico que, á su juicio, desempeña la flora intestinal normal. Según Turró, todo lo que hace salir esta flora del intestino favorece la génesis del cólera. Esta idea nos explica por qué todo lo que impide la diarrea (láudano, astringentes, sudoríficos, antiperistálticos, etc.) resulta útil, muchas veces, en la terapéutica del cólera indico. Quizá nos explica también la ineficacia de la vacunación anticolérica. Si el cólera índico es una infección asociada, como casi ha demostrado ya Metchnikoíf, nada tiene de particular que no se produzca una inmunidad activa mediante inoculaciones exclusivamente compuestas de cultivos de vibriones de Koch. En fin, esto mismo explica tal vez la existencia de localidades en las cuales el cólera jamás ha podido arraigar; en ellas, y a en el suelo, ya «n las aguas ó en los alimentos, acaso existan en abundancia gérmenes de los que se oponen á que los vibriones de Koch realicen la infección colérica, ó quizá no existen los que favoren las fechorías de los últimos.
MÉDICO SEGUXDO DR. D . MAKIANO ANFBUNS: Agradece la alusión y los elogios que le ha tributado el Sr. Ristol, pero dice que no los merece. MÉDICO PRIMERO DR. D . FERMÍK CASTAÑO: Recuerda la importancia de los diaforéticos y opiados en el tratamiento del cólera, y

— 174 — dice que, con el aislamiento, un diaforético y unas gotas de láudano se luchó en Madrid con gran eñcacia contra la epidemia de 1885.
SUBINSPECTOR MÉDICO DR. D . CASTO LÓPEZ BREA: ES natural

que preocupen al Cuerpo de Sanidad Militar las cuestiones concernientes al cólera morbo asiático. Tanto en tiempo de paz, como en tiempo de guerra, debemos velar por la salud del soldado, y debemos estudiar con atención las epidemias todas. Por esto el Sr. Ristol ha cumplido perfecta y honrosamente con su deber, y á la vez nos ha enaltecido á todos, no sólo al seguir con tanto ahinco las epidemias de Tarragona, sino también al honrar al Dr. Pittaluga del modo que lo ha hecho. Elogia luego la campaña sanitaria emprendida por toda España para evitar que reaparezca el cólera, y dice que conviene insistir en ella, porque hay muchas cosas desconocidas todavía. SUBINSPECTOR FARMACÉUTICO D . FEDERICO CALLEJA: Dice que no es tan optimista como el Sr. Farreras, pues la experiencia de las otras epidemias ha enseñado que siguen nna curva con una fase de ascenso y otra de descenso, y que ahora nos hallamos en la primera, siendo, por lo tanto, de temer que reaparezca el cólera en la primavera próxima con mayor intensidad y fuerza expansiva que durante la estación calurosa de 1911. MÉDICO MAYOR DR. D . ANTONIO SOLDUGA: La epidemiología— dice—tiene gran importancia para el Cuerpo de Sanidad Militar, porque, juntamente con la Cirugía, constituye la especialidad médico-militar. Afirma que no comparte los optimismos del Dr. Farreras. Añade que tampoco encuentra claro lo de que la flora intestinal normal se oponga ó impida el desarrollo de la infección colérica, paes dice haber visto casos de cólera seco en persona s que vivían bien y morían luego en tres horas. Termina diciendo que nuestras Autoridades deben tomar precauciones para evitar el cólera en el verano próximo.
SUBINSPECTOR MÉDICO DR. D . JUAN RISTOL: Da las gracias á

cuantos han asistido é intervenido en la discusión. Agrega que le ha sorprendido la manera cómo ha tratado el asunto el Dr. Farreras. Todos esperábamos—dice—que nos hablara de bacteriología y de bacterioterapia, porque creíamos que constituían su especialidad, y ha tratado el problema desde un punto de vista para nosotros interesantísimo, y con un conocimiento acabado, de otros muchos asuntos relativos al cólera índico, que no son simplemente

— 175 - bacteriología y bacterioterapia. Agradezco macho la intervención de todos cuantos han tomado la palabra, pero creo qae hay que llevar el agua al molino del Sr. Farreras. El Sr. Calleja y el señor Solduga se han equivocado al dudar del papel protector de la flora intestinal, y sobre todo al creer que las epidemias de 1911 puedan reverdecer en 1912. España, en 1911, se ha puesto, en lo relativo á la lucha contra el cólera, al nivel de Alemania; muy por encima de Italia, Rusia y Turquía. Si, en medio de las calamidades que afligen á nuestro país, no tenemos otro consuelo, éste es grande. Elogia calurosamente al Dr. Murillo, no sólo por ser uno de nuestros sabios más eminentes, sino por ser, además, un carácter ejemplar. ExcMo. SK. INSPECTOR MÉDICO DR. D. Jos* CHICOY: Declara que se siente orgulloso de haber presidido tan brillante Sociedad. Contestando á una observación del Sr. Solduga, refiere que así que llegó á la cuarta Región, el digno Capitán general de la misma, Excmo. Sr. D. Valeriano Weyler, lo primero que le encargó fué que tomara las medidas necesarias para evitar el resurgimiento del cólera en la primavera próxima. [Continuará.)

VARIEDADES
La «Asociación Filantrópica» del Cuerpo de Sanidad Militar agradecerá profundamente á nuestros compañeros de las distintas plazas y regiones, den aviso al Excmo. Sr. Presidente de la misma, de la localidad en que residan los parientes ó allegados de los socios fallecidos D. Jenaro Bermúdez Rodrí guez, D, Marcelino Jaén Núfiez y D. Saturnino Lucas Paraíso, oon objeto de hacerles entrega de las 600 pesetas á que tienen derecho para completar su cuota de 3.000. ' Asimismo suplica si no lo supieren, no perdonen medio de

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averiguarlo, toda vez que las gestiones heohas hasta ahora por otros conductos no han dado resultado. * El día 1.° del actual, y ante la bandera del Regimiento de Zapadores, que manda el Coronel D. Julio Rodríguez Mourelo, se celebró el acto de la jura de los catorce Farmacéuticos segundos del Cuerpo de Sanidad Militar que han terminado las prácticas reglamentarias en nuestra Academia. Al hermoso acto, que revistió la solemnidad acostumbrada, concurrió una numerosa representación de los compañeros de los nuevos Oficiales destinados en Madrid, en las diferentes dependencias, como demostración de simpatía y de compañerismo hacia los que acababan de formular esas promesas que, por el lugar y por las circunstancias en que se hacen, no se olvidan nunca. En la noche del mismo día, y en el Hotel Inglés de esta Corte, obsequiaron los nuevos B^armacéuticos segundos con un espléndido banquete á cuantos habían concurrido al acto, figurando entre ellos, y además de una nutrida representación de Jefes y Oficiales de la Sección de Farmacia, el distinguido Coronel del Regimiento de Ingenieros D. Julio Rodríguez Mourelo, acompañado del señor Comandante y del Capellán que recibieron el juramento á aquéllos; el Sr. Director de la .Academia Médico-Militar D. Jerónimo Pérez Ortiz; los Médicos primeros Sres. Ferratges y Van-BaumIjerghen, en representación del personal de la referida Academia, y los Subinspectores Farmacéuticos Sres. Botet, Aldeanueva, Francolí, Olea y García Mercet. Al final del banquete, el Sr. Cabello, en nombre de sus compañeros, ofreció aquél en un discurso correcto y sentido, en el que hizo constar sus propósitos de dedicar en lo sucesivo toda su actividad y todos sus esfuerzos al servicio del Rey, de la Patria y del Cuerpo de Sanidad Militar, cuyo uniforme vestía con orgullo, contestándole con una improvisación elocuente el Coronel Sr. Rodríguez Mourelo, que hizo notar, con frase feliz y oportuna, la analogía de misión en favor del soldado que desempeñan los Cuerpos de Ingenieros y de Sanidad Militar: aquél, facilitándole en tiempo de paz alojamiento cómodo é higiénico, y defendiéndole en ^poca de campaña con trabajos de fortificación de todas clases

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que le ofrezcan abrigo y protección contra el enemigo; y éste, procurando cuidarle en sus enfermedades y curarle de sus heridas en todas las ocasiones y en todos los momentos, aun los de mayor peligro. Ambos discursos fueron recibidos con el aplauso unánime de los asistentes al acto, que se despidieron con vivas al Rey, al Ejército y al Cuerpo de Sanidad Militar, después de unas frases igualmente elocuentes é igualmente aplaudidas del Subinspector •de primera Sr. Botet, ofreciendo la bienvenida á los nuevos Farmacéuticos segundos, y agradeciéndoles la prueba de consideración y de compañerismo que acababan de dar. * * * En \&<Jorrespondencia Militar de 5 del corriente se manifiesta, en un suelto firmado con las iniciales G. P., que en un plazo muy próximo se reunirá en capítulo, bajo la presidencia de S. M. el Rey, la Asamblea de la Real y Militar Orden de San Hermenegildo, con objeto de solucionar, entre otros importantes asuntos, el que se relaciona con el ingreso en dicha Orden de los Generales, Jefes y Oficiales de los Cuerpos auxiliares del Ejército. De esperar es que prospere tan generosa y justa idea, llevándose á cabo la reforma del Reglamento, incluyendo en sus beneficios á tan valiosos sostenes del Ejército. * El Médico primero Sr. Pérez Núñez, piloto aviador de nuestro Ejército, al intentar remontarse en Ciudad Real en un aparato Nieuport, llevando como pasajero al Teniente Sr. Matanzos, sufrió una caída del aeroplano desde uña altura de unos tres metros, á causa de haberse rebotado dicho aparato en el suelo, determinando la rotura del tensor. Afortunadamente, tanto nuestro compañero como el Sr. Matanzos, resultaron ilesos.

El vapor Vicente Sam, que habilitado como barco-hospital tan excelentes servicios acababa de prestar en la evacuación de enfermos y heridos de la costa de Marruecos, fué destruido en el mes
MARZO IBU.—l-^i

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anterior en el puerto de Melilla por un horroroso incendio, sin que, por fortuna, ocurrieran desgracias personales.
* * *

El día 10 del corriente dio comienzo en la Academia MédicoMilitar el curso de ampliación de la última promoción de Médicosalumnos. Y á propósito de este Centro: hemos tenido ocasión de admirar el valioso y artístico pergamino que será enviado á S. A. el Príncipe de Baviera, conteniendo el acta de recepción del magnífico retrato donado al Museo por nuestro insigne Inspector honorario. Tanto el General Jefe de la Sección de Instrucción, como el Inspector Jefe de la de Sanidad Militar, á quienes se mostró aquel documento antes de su envío, hicieron grandes y merecidos elogios del gusto que presidió á su confección.
* *

La revista Epilepsia, órgano oücial de la Liga internacional contra la epilepsia, ha nombrado su corresponsal en España á nuestro colaborador, el Médico primero í). César Juarros, encargándole de la confección de los extractos de cuantos trabajos se publiquen en español referentes á dicha dolencia. Por tratarse de una labor de divulgación mundial, de una interesante rama de la cultura nacional, el Dr. Juarros ruega á los autores españoles le envíen un ejemplar de sus publicaciones referentes á la epilepsia, á su domicilio, calle del Barquillo, núm. 29, ó á la Kedacción del diario El Mundo, calle de San Agustín, G, á partir del año 1911.
* * *

Nuestros amigos los Sres. Edmundo y José Metzger, Plaza de la Independencia, 8, Madrid, y Paseo de Gracia, 76, Barcelona, de acuerdo con la renombrada casa Paul Altmann, de Berlín, están publicando en español veinte catálogos independientes, que en conjunto formarán la primera y más completa obra en español referente á material de laboratorio para todas las aplicaciones. De las listas ya están publicadas la

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Química general: a) Instalación de laboratorios. b) Aparatos y utensilios. 2. Química orgánica. 3. Química inorgánica. 4. Mineralogía, Geología, Geodesia, Docimasia. 5. Química agrícola, aprovechamiento de cereales. 6. Fabricación de cerveza. Destilería. 7. Química de substancias alimenticias. 8. Leche. 9. Gas. 10. Investigaciones técnicas y metalúrgicas. 11. Microscopía, Tintorería, Histología, etc. 12. Agua. 13. Farmacia. 14. Medicina clínica. Diagnosis. 15. Instalación de hospitales. Muebles para operaciones quirúrgicas. 16. Higiene. 17. Puericultura, Laboratorio y Práctica. 18. Medicina militar. 19. Serología, Enfermedades infecciosas. 20. Bacteriología. A los señores Médicos militares que lo pidan á la casa Metzger, les serán enviadas gratuitamente las citadas listas. También pueden pedirse á la citada casa prospectos y catálogos en español, referentes á Rayos X, Electro-Medicina. Mobiliario aséptico. Esterilizadores de agua. Lavadores mecánicos. Pabellones Doecker. Aparatos de desinfección de todas clases. Balanzas Sartorius. Microscopios Reichert.

180 PRENSA MÉDICO-FARMACÉUTICA

Heridas del erineo por proyeettles de peqnefio calibre, por H. Billet.—En las heridas perforantes, la intervención activa no sirve para nada, incluso en el caso en que la herida se mira como infectada. Las heridas del cráneo por proyectiles no están nunca infectadas de primera intención. La infección tiene su origen en los gérmenes existentes entre los orificios del proyectil; es siempre una infección secundaria, nunca primitiva. En estos enfermos se puede asegurar que su porvenir está ya decidido cuando han recibido los primeros auxilios en el campo de batalla. La intervención quirúrgica no aprovecha, y los cuidados consistirán en evitar una infección secundaria, con una minuciosa limpieza de los orificios de entrada y salida, y separación do coágulos, trozos de cerebro, esquirlas sueltas y fragmentos orgánicos que no sean aprovechables, empleando después sin miedo la tintura de iodo, para la cual, es muy tolerante el cerebro, y colocando un vendaje aséptico compresivo. Tampoco es necesaria la intervención en las heridas con orificio de entrada solamente. Sólo cuando el proyectil es visible, ó por protuberancia anormal del cráneo se puede presumir con visos de certeza su existencia, deberá extraerse. Muchas veces será preciso en estos casos intervenir tardíamente. En las heridas tangenciales, la intervención quirúrgica es no solamente necesaria, sino que debe llevarse

á cabo precozmente, á causa de que las lesiones de la lámina interna son muy extensas é importantes, aun en los casos en que la lámina externa ha padecido poco, y estas esquirlas de la interna no quedan adheridas al hueso, sino que atraviesan la duramadre y magullan el cerebro, y estos focos de destrucción son accesibles fácilmente al cirujano.—(iJcvíie de Thérapeutique Medico-chirurgicale, 1914, números 20 y 2 l . ) - F . G. D.

Empleo de la emetlna en el tratamiento de la hemoptislg tnbercnlosa. — Los Dres. Flandin y Foltrain dan cuenta en la Société Medical des Hópitaux del feliz resultado obtenido en un caso de abundante hemoptisis, que no habla cedido á ninguno de los medicamentos habituales, y que cesó bruscamente después de una inyección de cuatro centigramos de clorhidrato de emetina. Los a u t o r e s , recordando que Chauffard, Dopter y Rouget hablan llamado la atención sobre los admirables efectos curativos de la emetina en la disentería amibiana, haciendo especialmente notar en sus observaciones la rapidez con que el medicamento hacía cesar el aspecto sanguinolento del pus del absceso hepático y de las heces disentéricas, concibieron la idea de emplear dicho medicamento en la hemoptisis tuberculosa, y, como se ve, aun-

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que 86 trata de un solo caso observado, sin que, por lo tanto, pueda hacerse una conclusión seria, el resultado invita á repetir la experiencia.—{A rincdi di Medicina Nóvale é Coloniale, Novembre 1913.)— J.F. * * La papaverina como anaatétlco loeal é Upotanaor, por el Or. J. Pal. Antes del descubrimiento y empleo de la cocaína \ sus similares como anestésicos locales, se empleaban pomadas de opio, sin que supieran los autores cuál de sus componentes era el que poseía la acción anestésica. El autor ha comprobado que la papaverina en disolución posee esta acción, tanto sobre la piel como sobre las mucosas: Una ó dos gotas de una disolución al 10 por 100 de sulfato de papaverina, basta para anestesiar completamente la conjuntiva de un conejo, y el autor la ha empleado en el hombre con buen resultedo. Otra acción interesante y de consecuencias terapéuticas es la que tiene sobre las fibras musculares de los vasos y aun sobre las de los bronquios. Animales á quienes se les eleva artificialmente la presión por la adrenalina ó cualquier otro hipertensor, vuelven á recobrar la presión normal después de una inyección de papaverina. En los casos de asma bronquial, una dosis de 0,005 gr. á 0,01 gr. en inyección intravenosa, hace desaparecer el ataque. Cuando en un hombre sano se eleve repentina y patológicamente la presión sanguínea, como en las nefritis agudas, la papaverina da excelentes resultados, haciendo que descienda á la normal y combatiendo el estado urémico. Cuando el paciente padece una hipertensión crónica, modera las exacerbaciones do ésta, pero dejando una presión mayor que la normal. Como de todos modos su acción es eHcaz, puede utilizarse en la uremia crónica asociada á otros diuréticos, en los ataques agudos de uremia, en nefríticos crónicos, en la angina de pecho, donde tiene acción más segura que la morfina y menos riesgos congestivos que los nitritos, y por último, se ha recomendado igualmente en las hemoptisis de los hipertensivos y en las crisis abdominales de los tabéticos. Su dosis inicial es medio á un centigramo en inyección, pudiendo, según el autor, administrarse hasta 3 y 4 centigramos en inyección intravenosa.—(/)CM<. Med. Woch., 1914, núm. i.)—r. 6. D.

Una Tacana anUgoaoeóeoloa atóxica.—Su aplicación al tratamianto de la blenorragia y de sni complicadoneg. —Los Dres. Nicolle y Blaizot han tratado de suprimir totalmente la toxicidad do la vacuna antigonocóccica, al mismo tiempo que de obtener un producto estable que conserve indefinidamente sus propiedades terapéuticas á la manera de un suero. El poder curativo de la vacuna atóxica aumenta considerablemente, según los autores, quienes aseguran que inoculada á las mismas dosis que anteriormente, provoca una curación más rápida, mostrando á dosis superiores una mayor eficacia, sin que se observe la menor reacción local ni general.

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Svi eficacia ha sido probada por una est.tdística llevada sobre 200 enfermos de oftalmía blsnorrágica, orquitis blenorrágica, uretritis aguda ó crónica y reumatismo blenorrágico. Los autores se proponen dar á conocer á la Aradeniie des Sciences, á la cnal han presentado el producto do sus estudios, los resultados obtenidos en la blenorragia de la mujer, asi como los que produce dicha vacuna en el principio de la blenorragia, y para la provención segura de sus complicaciones extrauretrales (orquitis especialmente) . — (Archives Medicales Belges, Octobre 1913.)-^. P. mer que la hipertermia producida por la picadura de los presuntos centros térmicos estaba más en relación con la herida de la hipófisis que no con la del cuerpo estriado, y teniendo en cuenta que aquélla vertía las substancias termo-reguladoras á través de las vías linfáticas y vasos del ventrículo, ideó obrar á través de éstos sobre la hipófisis inyectando mercurio que, por su presión, impedia la eliminación de las substancias segregadas, y obtuvo asi una hipertermia y una diuresis. Entonces comprendió que la herida del lóbulo posterior producía una hipofunción con diuresis, y que el acumulo en la sangre de las substancias por él segregadas frenaba la secreción de orina. Posteriormente, Schftfers ha demostrado que la secreción reguladora de la diuresis proviene de una substancia coloidal contenida en la lámina intermediaria entre los dos lóbulos, y que se trata de una hormona de acción específica sobro los vasos y células renab's. Las*experioncias realizadas en los animales, y los ensayos llevados á cabo en el hombro con este extracto coloidal, han comprobado estos hechos, y permiten creer que con él se dispone de un arma poderosa para combatir la diabetes insípida. Pero R6mer cree que esta substancia coloidal no obra directamente sobre el riñon, sino por intermedio de u n centro regulador de orina que existiría en el s»ielo del cuarto ventrículo, delante del origen del vago, cerca del centro de los vasomotores renales, y al que llama diabetes zentrums.— (Deut. Méd. Woch., 1914, núm. 3 . ) - F . G. D.

Relacionea entre la fnnción de la htpóiisia y la diabetes insípida, por
el Dr. Riimer.—En 1901 descubrió Magnus que la inyección de extracto hipotisario producía una fuerte diuresis; Herring, en 1906, demostró que era dependiente de las substancias contenidas en el lóbulo posterior, y que los extractos del lóbulo anterior quedaban sin efecto. Romer y Jacob probaron, en sus estudios sobre la hipertermia, que las excitaciones y heridas del lóbulo posierior de la hipófisis iban seguidas de hipertermia considerable y gran diuresis. Pero V. Yelden observó, al contrario que sus antecesores, que la inyección de extracto de lóbulo posterior de la hipófisis tenía por consecuencia un descenso en la cantidad de orina segregada, y afirmó que la diabetes insípida, en vez de hiper, era una hipofunción de dicha substancia. Presumiendo Rd-

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Cilcnlo da U amígdala.—El Médico principal del l'.jército francés, ÍM. Hugard, publica en Bourgogne Medícale (núm. 12) una observación relativa á un cálculo de la amígdala, de un volumen excepcional. Este cálculo ha sido observado en uu joven soldado, que hacia la edad de ocho años tuvo el maxilar inferior inmovilizado durante seis ú ocho meses en un aparato enj'esado, á continuación de una fractura bilateral de este hueso, siendo probable que esta inmovilidad prolongada haya facilitado la producción de dicho cálculo. El individuo, desde ese momento, comenzó á padecer con frecuencia de la garganta, pero no de una manera muy marcada y sin brotes graves. Fué durante su servicio militar cuando fue presentado á M. Hugard por el Dr. Flach. El diagnóstico, que en ciertos casos ha sido difícil, aquí fue fácil para la vista y el tacto, que permitieron llegar sobre un cuerpo extraño de dureza característica, que sobresalía por encima de la amígdala y elevaba el velo del paladar. Estaba colocado, no en la misma amígdala, sino en la foseta snpraamigdalina, localización que explica la tolerancia de la garganta para esta enorme concreción, que fué. extraída de la manera más simple y expedita, después de la anestesia local, con un estilete que le enucleó de un solo golpe, escupiendo el enfermo su cálenlo, que pesaba 9 gramos 800 centigramos, peso verdaderamente enorme, pues según Robin, lo general es que varíe desde algunos decigramos á 2 ó 3 gramos solamente. En cuanto al volumen, en las observaciones compulsadas sólo han llegado al tamaño do un garbanzo, de una aceituna, de una judia ó de una avellana; pero no de las dimensiones de una castaña, como era el que nos ocupa.—(^ournai de Médecine et de Chirurgie Pratiques, Févier 1914.)—T. P.

PRENSA MILITAR PROFESIONAL
Batadisttea sanitaria del Ejército inglés en 1911.—En la metrópoli ingresaron en el Hospital 346,3 por 1.000 de sus tropas, murieron el 2,47 por 1.000 y se declararon inválidos 9,78 por 1 090. Por enfermedades venéreas se asistieron en los hospitales 60,4 por 1.000; de estos, l;),8 por 1 000, por padecer sífilis; por heridasy traumatismos, r)l,3piirl.000; porsarna,15,7por 1.000; otrasenfermedades de la piel, 14,3 por 1.000; por enfermedades del aparato locomotor, 12 por 1.000; por malaria,2,3 por 1.000; por todas tuberculosis, 2 por 1.000; por reumatismo, 5,2 por 1.00(1; |)or enfermedades mentales, 6,8 por 1.000. En las colonias, las cifras de enfermedades venéreas sólo es inferior en poco á la de la metrópoli en el África del Sur y en la India; oscila entre 60 y 100 por 1.000 en Egipto, Malta y Oeste de África; entre 100 y

— 184 200 por 1.000, en Gibraltar, C hipre, Jamaica, Mauricio, Ceylán, Sur de China, y llega á S42 por 1.000 en el Norte de China. La malaria da 90 entradas por 1.000 en India, 94 en Chipre, 12ó en el Sur de China, 136 en Mauricio y 692 por 1.000 en el Oeste de África. La disenteria ocasiona 19 por 1.000 de entradas en Mauricio, 7,7 en la India y 6 por 1.000 en Egipto. Por tuberculosis pulmonar se asisten: 5,9 en el Sur de China, 6,1 en Ceylán y 10,3 en el Oeste de África. El alcoholismo da 1,3 por 1.000 de asistidos en Gibraltar, Malta y Egipto y 3,1 por 1.000 en Ceylán, siendo aquí también donde más suicidios se registran, 3,1 por 1.000, no llegando á 1 por 1.000 la cifra en ninguna otra de las colonias. Los muertos fueron 5,04 por 1 000 en la India y 3,67 por 1.000 en las demás posesiones en conjunto, y los inútiles, 6,20 por 1 000 y 6,02 por 1.000, respectivamente.—i^. G. D. de los caracteres físicos, la investigación de los nitritos y del amoniaco, la dosis aproximada de materias orgánicas y de cloruros, y, en fin, La determinación del grado hidrotimétrico. M. Bodard indica en seguida un procedimiento rápido de esterilización de las aguas. Utiliza la acción microbicida del cloro asociado al permanganato de potasa y al percloruro de hierro, empleado por Dach; pero para abreviar la duración de la esterilización, que exige cuatro días con el procedimiento de) qníntico belga, reemplaza el percloruro de hierro por el agua oxigenada, que destruye inmediatamente el exceso de cloro y de permanganato de potasa. Esta modificación, señalada por el Farmacéutico principal Allainy estudiada por el Farmacéutico mayor Bisserié, que lo empleaban en la desinfección de los pozos del campo de Ch&lons, permite, según el autor, obtener en media hora la desinfección de un agua sospechosa ó mala. El método del ensayo rápido del agua de bebida indicado por el Farmacéutico mayor Bodard, es el prescrito para la dnstrucción para el ensayo de las aguas de alimentación en campaña», junto al necesario para el análisis de las aguas. El procedimiento de desinfección de las aguas de bebida que él preconiza, es la aplicación en campaña de un procedimiento utilizado desde largo tiempo en el campo do Chálons para la desinfección de los pozos. Da excelentes resultados on estación, pero tendría graves inconvenientes para las tropas en marcha, en razón de los productos alterables y difíciles de transportar

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El agna de bebida en eampaffa.— El Farmacéutico mayor M. Bodard ha expuesto el procedimiento rápido de análisis de las aguas que ha utilizado en los ejercicios prácticos del servicio de Sanidad del sexto Cuerpo de Ejército. Este procedimiento es. con algunas ligeras diferencias, el indicado para «la instrucción del ensayo rápido de las aguas de alimentación en campaña, junto con el necesario para análisis de agua del servicio de Sanidad». Permite apreciar en muy poco tiempo la calidad de un agua basándose sobre el examen

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que necesita (agua oxigenada, cío- 1 cine e/ t/e Pharmacie MilitairM, ruro de asX.)—(Archiven de Méde- \ Janvier. 1913)—J. P.

BIBLIOGRAFÍA
El Doctor J u a n Tomás Foroell y la peste de Zaragoza de 1564. Discursos leídos en la Real Academia de Medicina para la recepción pública del Académico electo limo. Sr. D. Nicasio Mariscal y García, el día 8 de Febrero de 1914. Los extraordinarios trabajos de investigación histórica á que durante largas vigilias se ha dedicado el ilustre autor de esta Memoria, Dr. Mariscal, -proporcionáronle la elección de un tema muy en armonía con las andones del recipendario, y que encaja muy bien en los trabajos de la Sección de Filosofía y Literatura médicas, una de cuyas vacantes, la producida por el fallecimiento del cultísimo Marqués del Busto, viene aquél á ocupar. Asombra, como dice muy bien el sabio Dr. Pulido en su bellísimo discurso de contestación, el bagaje que ofrece el Dr. Mariscal en elogio de una de las figuras más salientes de la Medicina durante el siglo XVI, el Dr. Juan Tomás Porcell. Con inteligente habilidad desmenuza y justiprecia el Dr. Mariscal los juicios y medios empleados por el valiente Médico sardo y en verdad que tal labor resulta muy embarazosa, por tener que ajastarse á las denominaciones é ideas de la Medicina de dichos tiempos. Las obras de Porcell sobre información, preservación y tratamiento de las epidemias pestosas son de lo má# acabado y perfecto de su época, y no en balde fueron ensalzadas, ya que no debidamente recompensadas, por el austero y egregio huésped del Monasterio de El Escorial, que veía morir millares de personas en Zaragoza, próximamente la mitad de la población el año 1564, cuando ya se había cebado dicha epidemia con inusitada fiereza en 1507. El trabajo del Dr. Mariscal es una de 1^.8 mejores pruebas de su cultura científica y de su amor á la Medicina patria.—J. P.

SECCIÓN OFICIAL

26 Febrero..—Real orden [D. O. núm. 46) disponiendo que los Médicos provisionales D. Flaviano Eguren Fernández, D. Francisco Acosta Domínguez, 1>. César Taque Laurel y don Jorge Bosch Diaz causen baja en el Cuerpo como tales Médicos provisionales, por haber sido nombrados alumnos de la Academia Médico-Militar, por Real orden de 25 del corriente mes {D. O, núm. 45). 27 » Real orden (D. O. núm. 46) disponiendo qne los OdcialeB Médicos del Cuerpo que á continuación se expresan, pasen á ocupar los destinos que se sefialan: Médicos segundos: D. Asterio de Pablo Gutiérrez, del Regimiento Infantería de Valencia, 23, y en comisión en la primera sección de la sexta compañía de la Brigada de tropas del Cuerpo, al tercer batallón del Regimiento Infantería del Rey, 1, cesando en la expresada comisión; y D. José Arangüena Ugalde, del Regimiento Infantería de Castilla, 16, al segundo batallón del de Valencia, 2i), y en comisión á la primera sección de la sexta compañía de la Brigada de tropas de Sanidad Militar. Médicos provisionales: D. Ricardo de la Fuente y Pardo, del Regimiento Infantería de Burgos, 36, á la Clínica de urgencia de esta Corte; D. Blas Bach y Tudela, del Hospital de Valladolid, al segundo batallón del Regimiento Infantería del Principe, 8; D. Agustín Escudero Arenas, del Hospital de Málaga, al segundo batallón del Regimiento Infantería de la Constitución, 29; don Juan de Dios Simancas Señan, del Hospital de Granada, al segando batallón del Regimiento Infantería de Castilla, 16; y D. Antonio Hergneta I^vín, del Hospital de Burgos, al segundo batallón del Regimiento Infantería , de Burgosy 36.

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27 Febrero..—Real orden fJ?; O. núm. 48) concediendo la gratificación máxima de 1.500 pesetas annales al Farmacéutico mayor D. Francisco Alonso Pulido, que se halla destinado en el Laboratorio Central de Medicamentos. » » Real orden (D. O. núm. 48) concediendo la gratificación m&xima de 1.500 pesetas anuales & loa Médicos primeros D. Víctor Herrero Diez Ulaurrun y D. José Palanca Martínez Fortin, destinados en el Instituto de Higiene Militar. Real orden {D. O. núm. 49) disponiendo que los coches Ijohner que prestan servicio de conducción de enfermos en la plaza de Barcelona, estén en lo sucesivo á cargo de la Ambulancia montada de la cuarta Región.

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2 Marzo...—Real orden (D. O. núm. 50) aprobando el presupuesto de 410 pesetas, formulado por la Junta económica del Parque de Sanidad Militar, á fin de adquirir un tubo Roentgen, modelo «Veiffa» 2.°, y un tubo de rayos X «Gundelach», de 200 milímetros de diámetro, con destino á la Clínica de urgencia. » » Real orden ID. O. núm. 50) aprobando el presupuesto de 6.900 pesetas, formulado por la Junta económica del Parque de Sanidad Militar, á fin de adquirir 16 soportes de ruedas para camillas de campaña, y mesa de operaciones, modelo «Reguera». Real orden {l>. O. núm. 50) aprobando el presupuesto de 420,40 pesetas, formulado por la Junta económica del Parque de Sanidad Militar, á fin de adquirir 73 estuches de boj para frascos, 10 jeringas de caucho de 100 gramos, 10 estuches de piel para bolsas de practicante y dos cantimploras do aluminio, con destino todo al servicio de ambulancias. Real orden (Z>. O. núm. 50) disponiendo que el Jefe y Oficiales farmacéuticos del Cuerpo que á continuación se expresan, constituyan el Tribunal que ha de juzgar los exámenes para cubrir quince plazas de mozo de laboratorios y farmacias, que se efectuarán el dfa 9 del actual, con arreglo al Reglamento de 9 de Mayo de 1908 (CLii. núm. 77).

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Farmacéutico mayor D. Enrique Izquierdo Yebra, y Farmacéuticos primeros D. Julián Cardona García, don Enrique Fernández de Rojas, D. Isidoro Narbón Peña y D. Adolfo González Rodríguez. .. —Real orden (O. O. núm. 51) concediendo el empleo superior inmediato, en propuesta ordinaria de ascensos, al Médico scj^undo D. Benjamín Turiño Campano. Real orden (D. O. núm. 51) concediendo el empleo superior inmediato, en propuesta reglamentaria de ascensos, al Farmacéutico primero D. Miguel Robles Pineda, y al Farmacéutico segundo D. Sotero Baras Ríos. Real orden {D. O. núm. 54) nombrando Vocal de la Comisión mixta de Reclutamiento de la provincia de Logroño al Médico primero D. Luis Ruiz Mosso. Real orden (D. O. núm. 56) disponiendo que el Farmacéutico primero D. Manuel Fontán Amat, excedente en la segunda Región, y en comisión en el Hospital de Córdoba, pase en igual situación á la tercera Región, y á prestar sus servicios en comisión al Hospital de Archena, duran te la próxima temporada de baños. Real orden (D. O. núm. 56) concediendo licencia para contraer matrimonio al Médico primero I). Ricardo Murillo übeda. Real orden (D. O. núm. 57) concediendo á la familia dol Subinspector Médico de segunda clase D. José Moreno López, prórroga del plazo reglamentario para poder trasladarse, por cuenta del Estado, desde Murcia á Pamplona. Real orden (O. O. núm. 57] concediendo como mejora de recompensa al Médico primero D. Eduardo Ramos Ordoñez, la cruz de primera clase del Mérito Militar, con distintivo rojo, pensionada, en vez de la de igual Orden, clase y distintivo, sin pensión, que le fué otorgada por Real orden de 7 de Octubre próximo pasado (D. O. núm. 224).

4 Marzo.

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Con este número repartimos un prospecto del medicamento JABÓN DE AFRIDOL, preparado por la importante casa Federico Bayer 7 CompaSia, de Barceloaa.

