﻿3a rs. al año para los suscrüores de Madrid, s»
40 rs. id. en provincias FRASCO.

2o r s . al año páralos suscriíores de Madrid que lo sean a la Biblioteca. 30 rs. id. para los de provincias id. 50 rs. id. para el estrangero y Ultramar.

PERIÓDICO DEMEDICINA, CIRUGÍA, FARMACIA Y CIENCIAS AUSILIARESRESUMEN.
• enterramioníos GOBIERNO. _ _ . _ . . __ . CORROS Mürl'OS.—VACANTES.—ANUNCIOS

Los señores migeritores c « a y © abono concluye en fin del presente mes se servirán renovarlo oportunamente si elesean continuar recibiendo los números sin retraso.

Ue lo* signo» de le muerte, y medios de evitar enterramientos prematuros.

Coa este título ha publicado este año el Sr. Bouchut una meroocia muy interesante, porque resuelve una grave cuestión, en que hasta ahora eran insuficientes los conocimientos y medios de resolución que suministraba la ciencia. La vida y ia muerte, dos estados tan característicos y diferentes de los seres organizados, en especial del hombre, llegan á confundirse á veces de tal manera, que es imposible establecer su diagnóstico con seguridad; y todos saben que para distinguir la muerte aparente de la verdadera, nada basta en los momentos primeros, siendo indispensable permanecer en duda y esperar la presentación de algunos fenómenos cadavéricos, sobre todo la putrefacción. Como la costumbre general y las leyes no exigen, para dar sepultura á los cadáveres, que la putrefacción se haya desarrollado, lo cual á la verdad tendría graves inconvenientes para la higiene pública, no es imposible que algunas muertes aparentes hayan pasado como verdaderas, y hayan sido enterrados vivos los desgraciados en quienes se hubiese cometido tan lamentable error.- Idea es esta que aturde y compunge el corazón, y que no sin razón preocupa el ánimo de algunos y los hace vivir con inquietud, pensando en la posibilidad de pasar por tan angustioso trance. - Un profesor de la universidad de Roma, M. P. Manni, después de haber escrito el mismo una obra sobre la asfixia y muerte aparente, no satisfecho sin duda del resultado desús estudios, concibió el proyecto de premiar con 1,500 francos almédico que consiguiese descubrir el modo de diagnosticarla muerte con segundad, facilidad y prontitud, y los "puso con este objeto á la disposición de la Academia de cienciasde París en 1837. Siete memorias se presentaron al concurso en el año de 39, término prefijado por dicha Academia, y no habiéndose llenado el objeto por ninguna, se prorogó para el año de 42, en el cual sucediendo lo mismo con otras siete, hubo necesidad de hacer otra próroga para el de 1846. La comisión nombrada entonces para informar de seis memorias presentadas, y que se componía-de los señores Dumeril, Andral, Magendie, Serres y Rayer, vieron cumplidas las exigencias del programa en la obra de Bouchut; y en un largo y razonado informe, en el cual manifiestan haber comprobado y esplanado los esperimentos y aserciones del autor, concluyen declarando unánimemente que es acreedor al premio Manni, y la Academia se lo ha concedido en su sesionóle 20 de mayo de 1848. No nos proponemos hacer un estrado circunstanciado de la obra, siguiendo al autor en su mismo plan y método, porque esto daria lugar á un artículo demasiado largo: basta dar á conocer lo mas interesante, lo mas capital y los últimos resultados á que llega después de numerosos ensayos y esperimentos, los cuales siendo ciertos, como lo asegura y lo

confirma también la comisión informante, son un verdadero progreso en la ciencia, que puede tener varias y muy útiles aplicaciones. La Academia proponía en su programa la resolución de las dos cuestiones siguientes: 1.a ¿Cuáles son los caracteres distintivos de las muertes aparentes? 2.a ¿Cuáles son los medios de evitar enterramientos prematuros? El autor empieza manifestando que hay mucha exageración en todo lo que se cuenta de enterramientos prematuros, y vindica á la ciencia de los errores que se le han atribuido en esta parte, siendo en lo general cuentos tomados de los periódicos políticos, que han pasado sin examen y sin la menor prueba de autenticidad á las- obras de medicina. Hace ver que es una calumnia levantada á Vesalio por sus émulos, la de que hizo la autopsia de un hombre que estaba vivo, y entre otras pruebas se vale para ello de la autoridad y razones que alega nuestro Morejon en su Historia de la Medicina española. Siente que haya habido médicos como Bruhier, que se ha esforzado en exagerar la incertidumbre de los signos de la muerte, y ha alarmado al mundo presentando un largo catálogo de individuos enterrados vivos, de otros que dieron muestras de vida bajo el escalpelo del anatómico, y de otros muchos que tuvieron la suerte de volver á la vida antes que llegase la hora fatal de ser enterrados. Por fortuna Bruhier fue refutado victoriosamente par Louis, el secretario de la Academia real de cirujia dePans, quien en oposición con el primero, tranquilizólos ánimos, y destruyó en gran parte la alarma que aquel habia producido, escribiendo su obra titulada: Cartas sobre la certidumbre de los signos de la muer- ' festín la cual" hace ver el po°co crédito puemerecen la mayúr*parte de los casos de error citados por Bruhier, y que hay signos por los cuales se conoce con seguridad la muerte, sin esperar el desarrollode la putrefacción, como son: el velo glutinoso que cubre la cóvnea, la insensibilidad del ojo al lacto, y su blandura ó la pérdida de su resistencia natural, y ademas la rigidez cadavérica. Aunque Bouchut y la comisión informante no están de acuerdo sobre el valor de los primeros de estos fenómenos, es indudable que á lo menos la rigidez cadavérica (y debe distinguirse la que es cadavérica de la que no lo es) es signo cierto de muerte, y á él ha añadido después Nysten otro que lo es también, y que consiste en la falla de contractilidad muscular provocada por las escitaciones galvánicas. Esto sabia la ciencia, es decir, presentados estos dos signos ó cualquiera de ellos, se podia asegurar que el individuo estaba muerto; pero como tardan algún tiempo en presentarse después que la muerte ocurre, todo ese tiempo í^abiaque permanecer en duda y era imposible distinguir con seguridad y prontitud la muerte aparente de la verdadera, que es a l o que aspiraban Manni y la Academia de ciencias. Bouchut encuentra la resolución del problema en la esploracion del corazón por medio del oído. Siempre que la auscultación manifieste que se conservan los movimientos de esta entraña, claro está que la muerte no es mas que aparent e ^ viceversa cuando por un atento examen el oído no percibe el ruido de sus latidos, puede asegurarse que el sugeto está realmente muerto. No admite escepcion la regla; pero es menester esplorar y auscultar con cuidado en todos los puntos del pecho por si hubiese anomalía ó trasposición de viscera, ó por si algún derrame ó cuerpo interpuesto hubiese dislocado al corazón ó no dejase oirle en su región ordinaria. Debe practicarse también la percusión; porque si hay alguna alteración en la sonoridad natural de dicha región, es motivo _ para examinar con mas cuidado los demás puntos del pechó. Para llegar á este resultado y declarar este siguo como

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infalible y regla sin escepcion, recorre Bouchut todas las afecciones que con mas frecuencia ocasionan las muertes aparentes en el hombre, como la apoplegia y asfixia de los recien nacidos, los síncopes por hemorragias y por el histerismo, los estados letárgicos de los epilépticos, las asfixias por el frió, por la electricidad y por estrangulación, los estados anestésicos, producidos por las inhalaciones del éter y cloroformo, y de todas sus observaciones deduce, que no hay error posible entre la muerte aparente y la verdadera, caracterizándose la una por la presencia, y la otra por la falta de los latidos del corazón á la auscultación. Con este motivo aconseja que no se descuide la auscultación, y que se detenga la aplicación del cloroformo, cuando el corazón empiece á disminuir la frecuencia de sus pulsaciones. Gomo no le ha sido posible hacer en el hombre observaciones de todos los casos y condiciones que pueden ocasionar la muerte aparente, ha recurrido á la esperimentacion en los animales. En primer lugar, dice, que en el sueño letárgico de los invernantes jamás faltan los latidos del corazón, aunque están muy disminuidos en frecuencia: en las marmotas se reducen á 8 ó 10 por minuto de 90 que tienen en el estado de vigilia. Ademas ha asfixiado de diferentes maneras á los conejos, ya estrangulándolos, ya dirigiendo descargas eléctricas sobre su cabeza, ya envenenándolos con el ácido prúsico, ya también congelándolos y produciendo el síncope en diversos grados por hemorragia y estraccion forzada de sangre; en todos casos ha visto conservarse los ruidos del corazón mientras la vida no se habia estinguido, y para saber si habia movimientos de este órgano que no fuesen apreciablesal tacto ni al oído, introducía una aguja en su región, la cual dejaba de oscilar al mismo tiempo que el oido ó el tacto dejaban de sentir las contracciones. Producida asi la asfixia ó el síncope, ha estado con frecuencia en su voluntad el volver los animales á la vida, mientras se percibían los latidos del corazón, solo con suspender las maniobras de la esperimentacion, ó insuflando aire en los pulmones; pero en dejando de latir esta entraña por espacio de uno ó dos minutos, ya nada era capaz de resucitarlos, ni han vuelto á dar muestras de vida en ningún caso, y es porque aquel estado habia dejado de ser muerte aparente: el animal estaba realmente muerto. Estos resultados están conformes con los obtenidos por dos individuos de la comisión informante, Magendie y Rayer, quienes hicieron esperirnentos análogos, ya envenenando á los animales con. ¡a estricnina y la digitalina depositados en el tejido celular subcutáneo, ya estrayendo con una jeringa la sangre arterial de las carótidas "ó la venosa de las yugulares; pronto se producía el síncope; pero los latidos del corazón seguían percibiéndose fácilmente por la auscultación «solo que, dicen, no era fácil distinguir siempre los dos tiempos, y el tictac estaba representado algunas vecespor un simple tac muy claro y distinta.-» Luego que se pasaban dos minutos sin oir nada, abrían el pecho, y descubierto el corazón, apenas era sensible el movimiento vermicular de las aurículas; pero pinchados é irritados los ventrículos no han ejecutado contracción alguna : el animal estaba muerto. Realmente no necesitaba Bouehutde las oscilaciones de la aguja introducida en el corazón para saber el momento aproximado ea que moría el animal y esta entraña dejaba de l a tir. Una atenta inspección del ojo, y en especial de la pupila, lo revela con seguridad. Nos parecen tan curiosas é importantes las observaciones que hace acerca de la pupila, quo creemos conveniente copiar el testo traducido literalmente. «En la agonía, dice, la pupila se contrae fuertemente como »en el sueño. Se estrecha de un modo sorprendente, y dis«minuye su diámetro tanto, que queda comprendido entre «no »y dos milímetros...», »En el instante de la muerte, ya algunos minutos antes de »los últimos latidos del corazón á la auscultación, ya des«pues, se dilata como si verdaderamente la pupila íusse la ^ventana del alma, y toma de repente un diámetro consider a b l e , que varia enire cinco y seis milímetros Conserva »esta dilatación por espacio de muchas horas, y por desgra»cia la pierde algunas veces un poco después. En efecto, si »este fenómeno fuera mas persistente, seria un signo esce«lente de la muerte; pero desaparece demasiado pronto. Sin »embargo, tal como es, puede servir para reconocer una »muerte reciente que date de dos ó tres horas. Pasado este '«tiempo los ojos pierden su natural tensión, se ponen blan«dos, y la pupila se rehace insensiblemente de manera que «toma un diámetro regular. (1) «Estos fenómenos nos permiten poner en parangón la ago»nia con el sueño en cuanto al carácter anatómico. Asi es que »Ia pupila, muy contraída en uno y otro de estos dos esta>»dos, se dilata en el momento de despertar lo mismo que en »el instante de morir «La violenta constricción de la pupila en la agonía, y la «dilatación enorme que le sucede á la hora de la muerte" se «manifiestan poco mas ó menos del mismo modo en todas las «enfermedades del hombre. El fenómeno es evidente sobre «todo en las agonías de corta duración y en los casos de «muerte violenta de los animales. Lo he observado en estos «en la asfixia, la decapitación, la congelación, el envenena«miento por diversas sustancias, y aun por la belladona. «Este carácter puede tener grandísima importancia pa»ra el fisiólogo y el filósofo, que le consideren en los ani»males decapitados, porque indica, cosa desconocida.hasta «ahora, cuánto tiempo dura la vida en la cabeza que acaba »de ser separada del cuerpo. Este es el fenómeno que hace «conocer el instante preciso de la muerte del cerebro, pues «que del cerebro depende. Asi es que se han hecho esfuer«zos por buscar señales de vida en la cabeza de los guillo— «tinados: se han mirado como tales los movimientos del ojo «y labios observados en estas víctimas, el encendimiento del «rostro de Carlota Qorday insultada por su verdugo; pero ha «sido imposible saber nada de cierto, y nada se ha podido «responder á los que niegan el hecho de ese encendimiento »y consideran los movimientos de la cara como convulsivos, «involuntarios y por consiguiente sin valor como espresion de «la inteligencia. Ha sido forzoso confesar que no se podia «precisar la duración de la vida en la cabeza después de Ja «decapitación; pero desde hoy la cosa es posible y fácil. Sá«bese que en un animal, á quien se mata herido ó envene«nado, la pupila se dilata al momento de morir, dos ó tres «minutos antes que el corazón haya dejado de oirse con el «estetóscopo; la dilatación, pues, déla pupila en esta circunstancia es el resultado de la cesación de Wfunciones del «cerebro, es decir, de la muerte de este órgano, asi como la «cesación definitiva de los latidos es el signo de la muerte «del corazón. Exactamente lo mismo sucede en un animal á «quien se acaba de cortar la cabeza (Aqui describe lo que pasa en el rostro de los carneros decapitados, y dice que es entre el segundo y tercer minuto cuando se observa la dilatación de la pupila, que sucede á su gran contracción: el corazón sigue latiendo todavía dos ó tres minutos mas) «En resumen, en el instante mismo de la muerte es cuan»do se observa la relajación simultánea del esfínter del ano, »de la vulva, de los párpados, de los labios, y del iris, que »es el esfínter de la retina. Esta serie de fenómenos constistuye un signo inmediato de la muerte muy cierto, que no »se encontrará jamás en ninguna otra circunstancia. (La comisión no concede la certeza que el autor da aqui á la reunión de estos signos). «El estudio de los movimientos del iris, que nos ha sumi«nistrado importantes caracteres aplicables al diagnóstico de «la muerte, del sueno y de-la vigilia, puede también ser útil »en ciertas circunstancias patológicas, que creemos deber «manifestar, refiriéndolas conclusiones de una memoria par«ticular que publicaremos mas tarde. a »1. a La pupila está contraída en el sueño. «2.a La pupila esta contraída en la agonia. »3. La pupila se dilata al momento de despertar y osci»la con mas ó menos viveza según la intensidad de los rayos «luminosos que caen sobre la retina. (1) Leemos en. la Gaceta médica de París de 28 de abril último lo siguiente, dicho por el señor Brown-Sequarten la sesión de 31 de marzo de la Sociedad de Biología. «Bouchut lia descrito poco há con mucha precisión fenómenos notados ya por Haller y R. Whytt; ha visto que la pupila se contraía en la agonia y se dilataba notablemente al momento de la muerte. Nosotros añadiremos a estos hechos, que la pupila asi dilatada empieza desde aquel mismo momento á sufrir nuevas modificaciones espontáneas: se va contrayendo poco á poco, y en el espacio de dos á cinco dias llega al mas alto grado de constricción. Esto contracción lenta y espontánea de la pupila nos parece que es en el iris ua fenómeno comparable á la rigidez cadavérica en los demás músculos de la economía.»

— 431 — »4.a La pupila se dilata en el instante de la muerte, y tinguido definitivamente la vida; pero dudamos si podrá darse caso en que el corazón siga aun moviéndose, pero con tal »queda insensible á la luz esterior. »5.a La pupila se contrae en el sueño de los amauróticos lentitud y oscuridad, que no pueda ser oido. Nada importa«Completamente ciegos; hecho contrario á la opinión de Ha- ría que en cien casos fuera constante la regla, si venia el »ller He visto tres ejemplos los enfermos estaban del ciento y uno y fallaba: un solo caso de escepcion basta para «todo ciegos, y durante su sueño hemos encontrado muy destruir el valor de mil. Aconsejamos á todo el que tenga «contraída la abertura pupilar, que estaba muy dilatada du- ocasión que observe con cuidado y publique algo, si halla que pueda invalidar la ley; pero teniendo entendido que no debe »rante el dia. »6.a La pupila está dilatada y es sensible á la luz en los procederse con ligereza ó parcialidad: realmente seria una s fingidos somnámbulos Los magnetizados que he visto lástima encontrar escepciones y que la ley no resultase cier»bien dormidos, contraída la pupila, no han podido decir ta, porque entonces continuaba la ignorancia que ha habido hasta aqui. Pero sise encuentran, la verdad ante todo. »una apalabra durante su sueño. P.T. »7. El examen de la pupila puede servir de guia al ciorujano encargado de practicar la operación cesárea en una ^embarazada próxima á morir. El instante de la dilatación de »la pupila, y el de la cesación de los latidos del corazón, inEL C odicarán la conducta que debe observarse. a »8. Puede consultar con ventaja los movimientos de la «pupila el cirujano que hace la traqueotomia en el período Contra lo que generalmente se esperaba, el cólera morbo ha sestremo del crup. Los ruidos pulmonales no dejan auscult a r el corazón; por consiguiente no hay mas que la dilata— adquirido en París una intensión estraordínaria, aunque siemscion de la pupila que pueda indicar el momento de la muer- pre mucho menor que en la pasada epidemia de 1832. Sea »te. Es menester operar luego que sobreviene la constricción esto debido á los fuertes calores que sobrevinieron de pronto »de la pupila en el curso de la asfixia; porque la agonía em- en aquella población, ó débase á que el influjo epidémico cir»pieza entonces, y si comenzada la operación se observa des- cunscrito al principio á ciertos focos, se haya estendido por »pues de este fenómono, como ya me ha sucedido, un prin- toda la ciudad, lo cierto es que desde el dia 4 del actual ha »cipio de dilatación que anuncia una muerte inminente, tal hecho el mal numerosas víctimas, cebándose igualmente en «vez en algunos segundos, es preciso apresurarse á concluir todas las clases de la sociedad. Los casos fulminantes se han »y colocar la cánula que debe facilitar el ejercicio de la res- hecho mas frecuentes; han disminuido mucho las enfermedades comunes, y se ha presentado la mayor variedad en los «piracion.» síntomas, muriendo algunos sugetos sin vómitos ni diarrea, Nos parece que el lector nos perdonará el materialismo de ni calambres, ni aun algidez, y solo con una especie de posesta traducción. Es todo ello tan importante, que apenas tración general, como si de pronto les hubiesen sustraído topuede estractarse, y sin embargo aun hemos saltado algunos do el influjo nervioso. períodos por evitar pesadez. Por todo lo dicho se ve que la Los periódicos oficiales, que hasta ahora habían guardado ciencia llega en esta cuestión á una perfección y esactitud un silencio absoluto respecto de la mortandad, dando lugar á admirable: no solamente puede el profesor distinguir la muerte aparente, atendiendo á los latidos del corazón; sino que rumores exagerados, y por consiguiente á mayor consternapuede también conocer cuándo está próxima á pasar á ser ción , han adoptado por fin el partido de dar publicidad á los muerte verdadera, fijando su atención en la pupila, median- hechos, y con los datos que suministran y los que tomamos te que su constricción le indica hallarse ya en la agonía: la de los periódicos facultativos, se ha podido formar el siguiente gran dilatación que la sucede es el momento de la muerte del estado de la mortandad desde el principio de la epidemia cerebro, y dos ó á lo mas tres minutos después dejará de hasta el 9 del actual. Muerlos Total pulsar el corazón para no volver á latir mas. Muertos Meses Día s. en de en los Total. hospitales. cada mes. sus asas. Asi ha resuelto Bouchut la primera de las dos cuestiones propuestas por la Academia. Dado este paso, no había ya di5G6 566 435 131 ficultades para resolver lo segundo: sabido el modo fácil, Marzo. . 7 al 31 1.° al ío'. 143 460 603) pronto y seguro de distinguir la muerte aparente de la ver280 398 678} 1825 dadera, no se necesita , para evitar los enterramientos pre- Abril. . . 11 al 20. 30. 264 280 544) "21 al maturos, mas que prohibir severamente el que se dé sepul559 1230) 671 ¡1.» al 10. tur á ningún cadáver sin que preceda reconocimiento y de997 751 1748> 4305 claración de facultativos, y asi lo propone, juzgando que son Mayo.. . 11 al 20. (21 al 31. 735 592 1327) innecesarias las casas ó capillas mortuorias, que están en uso •135\ 77 58 en Alemania algunos años ha, en donde se depositan los ca136 64 200 \ /1 dáveres y permanecen hasta que empieza la putridez, siendo 324 133 457 J 3. de notar, para tranquilidad de los meticulosos, que todavía 318 132 450 f 4. 1 no ha ocurrido en ellas caso alguno de resurrección. 5 Tilmo / • 160 498 \ 4057 338 Aun cuando los estudios y trabajos de Bouchut no tuvieran 530 í 138 392 6. otra ventaja que la do evitar á los profesores el pasar por la | 7. 381 162 543^ humillación de confesar su ignorancia en muchos casos ele I 8. 489 178 667 ) muerte dudosa, creeríamos que había hecho un gran servi429 148 577/ 9. cio á la ciencia; pero son incalculables las consecuencias y 6105 4658 10753 beneficios que puede reportar la humanidad. Estaño parece sin duda que una cosa tan sencilla no se haya conocido hasta Se ignora el número de invadidos en la población. En los el dia; mas téngase en cuenta que los que como Louis se han hospitales lo habían sido hasta el 10 del actual 10,161, mudedicado especialmente á hacer investigaciones sobre este riendo 4915 y saliendo curados 3065, asunto no conocían la auscultación. Siempre se ha atendido En los últimos días la proporción de los salidos con los como primeros y mas notables signos de muerte á la falta de muertos en los hospitales era de una parte de los primeros y respiración y de circulación: se ha esplorado el pulso y se ha tres á cuatro de los segundos. esplorado el corazón, pero con la mano ó el tacto: no puEntre los muertos se cuentan muchos profesores, y algunos dieron los antiguos recurrir á un medio de esploracion que no de los mas conocidos en el mundo científico, como son los seconocían, y es indudable que el oído puede percibir ruidos ñores Boudet, Bourgery y Mojón. de pulsación allí donde la mano no les siente. A pesar de toAl mismo tiempo hace la epidemia considerables estragos do no nos atrevemos aun á otorgar una completa confianza á en las inmediaciones de Paris, si se esceptúa algún pueblecillo este signo. Creemos firmemente que lo mismo para Bouchut situado en garage alto y ventilado, y cuya población está muy que para los miembros de la comisión informante habrá sido diseminada hallándose todas las casas rodeadas de jardines. infalible y constante en todas sus observaciones y esperimen- Estas condiciones geográficas preservaron ya de la epidemia tos. Creemos también que en dejando de contraerse el cora- en su primera invasión á muchas poblaciones análogas. Dezón uno ó dos minutos, como dice Bonchut, ó cinco minutos, seamos que no se pierda de vista el estudio de las localidades como señala la comisión para mayor seguridad, se habrá es- y de la posición geográfica de los pueblos con relación al

— 132 — curso y estragos del cólera, y que los médicos franceses como acompañada de frecuentes deposiciones de vientre, de vómitos, los de todos los demás países, apunten cuidadosamente los da- calambres, flacidez y frialdad de la lengua, disnea , pequenez del ó nulidad, privación del calórico en toda la periferia, destos que vayan recogiendo; pues de la reunión de todos ellos pulso composición del semblante, me daban el diagnóstico de la enferpodrán deducirse un dia consecuencias prácticas del mayor dad que debia combatir. Para ello empleé los medios que mi prácinterés. tica me aconsejaba, que estaban mas en armonía con los escritos, Por de pronto parece demostrado que favorece eminente- informes y consultas de escritores y compañeros ; los antiespasmente el desarrollo del mal la acumulación de la población, módicos, los opiados, los gomosos, simples ó asociados con los asy que hace mas estragos en los puntos donde se reúnen cier- tringentes, los revulsivos mas ó menos enérgicos, según la necesidad , constituían el tratamiento del mal, y á la verdad no dejó tas circunstancias, como abundancia de aguas, un calor esce- de producir felices curaciones; mas estas se hacian mas difíciles sivo, etc. á proporción que la enfermedad incrementaba , y en julio princiEn medio de los progresos de la epidemia pocas observacio- pió á desconfiar de mi terapéutica: él número de atacados crecia; nes se han hecho en París que sean de grande importancia. las invasiones mas rápidas y temibles no dejaban lugar á la acción Con respecto á medidas preventivas, ha publicado el Consejo de los medicamentos, y conocí que con ellos atacaba sintonías y no el origen del padecimiento. El dia 9 de dicho mes, ya sea que de Sanidad el siguiente aviso: « Desde que aparecieron estos calores repentinos, la epidemia hubiese llegado á su apogeo, ó ya que el terror que se había dicolérica, que habia disminuido considerablemente, ha vuelto á fundido en la población por algunas defunciones ocurridas en los reproducirse con mayor intensión. A pesar de esto, la enferme- dias anteriores, y mas que todo por la viva impresión que en sus dad no presenta síntomas tan alarmantes como quiere suponer el moradores había ejercido una procesión de penitencia con predicadores de buenos pulmones en la noahe del dia anterior , subiepúblico. las invasiones en aquella mañana al número de treinta y dos, »A causa del calor que reina ahora, se han recomendado pre- ron sobre los cien enfermos encamados que visité en el de antes. Me cauciones higiénicas que deben seguirse rigorosamente. lo confieso, viéndome apremiado por tantos á la vez, que» En la mayor parte de los casos va precedido el cólera de una acobardé, riendo cada cual ser el primero en la asistencia, y aun mas viendo descomposición do vientre que no debe descuidarse, sino recur- que la enfermedad, de suyo temible por mementos, se burlaba de rir por el contrario al auxilio de los médicos. mis aplicaciones; y en este conflicto me decidí á variar el trata.«Siempre debe vivirse con sobriedad y no cometer escesos de miento, combatiendo con otras armas, aunque refutadas y desconningún género, mucho mas durante la epidemia. Durante el ca- ceptuadas por otros profesores y en otros puntos. El primer enlor todo el mundo abusa de las bebidas frias. No se debe hacer fermo que para ello elegí fue un joven robusto y fuerte hacia aluso de ellas sino con mucha moderación, asi como de los licores gunas horas: en aquel momento lo hallé en el estado álgido, escitantes ó alcohólicos. cual un tronco, un verdadero asfixiado,, y sin dilación hice fro»En muchos distritos ha sido tan inleasa la epidemia, que la ad- tarle un brazo, y á mi presencia se le sangró después: dio con ministración de Sanidad pública ha puesto en movimiento con la trabajo y gota á gota como dos onzas de sangre negra y espesa, mayor actividad las oficinas de socorro. Esta medida, puramente como si fuese pez derretida: para uso interno le ordené sustancia de precaución, tendrá por resultado ofrecer inmediatamente á la de pan ó de arroz y agua de naranja, lavativas frias y fricciones población todos los socorros que pueda necesitar.» secas á el ámbito esterior. Acto continuo me dirigí á otros dos en Se ha notado que las bebidas heladas tienen una influen- iguales circunstancias; ofrecieron un estado igual al otro, y empleé el mismo tratamiento ; dieron trabajosamente la sangre gota cia nociva, determinando muchas veces ataques coléricos. En cuanto al uso de los baños frios como medida hi- á gota negra y espesa, é interiormente aconsejé lo arriba espreA las dos horas les hice segunda visita, y parecía que el , giénica no están acordes los pareceres; pero la mayor parte sado. mal se había parado en su curso , cuando en otros afectados en convienen en que son útiles, debiendo contribuir á sostener aquella mañana seguía su marcha ascendente: les repetí Ja evay fortificar la constitución. cuación , y la sangre no habia variado de color ni de espesor; peEl Sr. Vidal ha comunicado una nota, manifestando que se ro salió en mayor cantidad, dándome con menos dificultad unas confirma la observación de que ningún enfermo del hospital cuatro onzas: continuación de los mismos medios. Al final del dia, es decir, á las cinco ó seis horas después, fue mi tercera visita, y de venéreo es acometido del cólera. sorpresa satisfactoria noté la remisión de todos los fenómenos i Últimamente algunos prácticos insisten, y no sin razonr en con pulsaciones bien pronunciadas, y aunque febriles, : que se ensaye el uso de la quinina como preservativo, fun- principales, regularizadas; respiración libre y franca, despejo en sus funcio* ¡| dándose principalmente en la analogía del cólera con lasca- nes intelectuales ; en una palabra, los encontré en buena reac; lenturas intermitentes perniciosas. ción , con esperanza de vida. No por ello aflogó en el tratamiento: ¡| En cuanto al método curativo nada absolutamente se ha se les dio tercera sangria, y el primer líquido corrió con lentitud, adelantado. Nos hubiéramos alegrado de que los médicos mas á poco se presentó en chorro seguido , fluida y roja i se esJ franceses hubiesen ensayado la sangría, tan recomendada por trageron de seis á ocho onzas, y recomendé la continuación de anteriores prescripciones. En la mañana del dia inmediato (10 I algunos prácticos españoles. Creemos que en ciertos casos mis de julio I el primer cuidado fue observar los tres casos referidos, y ¡i debe ser este medio un recurso muy eficaz. Recibimos con- la reacción en la noche había sido completa; la piel se hallaba tinuamente comunicaciones que asi nos lo persuaden, y en- blanda, suave y madorosa ; la lengua húmeda; orinas claras y tre ellas nos parece que se leerá con gusto la siguiente, con fiebre baja: les establecí una dieta animal, alternando con bebidas }a cual terminamos por hoy nuestra reseña del cólera. Dice teiformes aromáticas, que sostuviesen y determinasen aun mas la ¡i vida hacia el sistema cutáneo, sosiego y tranquilidad, y al poco asi: tiempo los di de alia. j. Señor D. Pedro Fernandez Trelles. Muy señor mió y apreciable comprofesor: Luego que en la Gaeeta médica del 30 de abril leí sus ilustradas reflexiones sobre el tratamiento del cólera en la época anterior de 834, dándole una preferencia á las evacuaciones sanguíneas en su periodo álgido, apoyadas en la práctica que siguió con sus enfermos en aquel tiempo, recibí una grata emoción al ver que la ilustración de un ? distinguido profesor corroboraba la que yo ensayé y observé en ia misma época; y desde su lectura hubiera tomado ia pluma para manifestarle los efectos que una igual medicación me dio, si el convencimiento de mis escasos conocimientos, si la abstracción en que se constituyen los módicos de partido, si el olvido y falta de uso de la discusión ea las polémicas facultativas, no me hubiesen arredrado; pero sus nievas reflexiones en la del 30 del pasado último me han hecho que deje á un lado tales consideraciones,, teniendo presente que antes de todo es el bien de la humanidad doliente, no siendo otro mi objeto que referir los resultados que me dieron las sangrías en los coléricos. Cuando el cólera asiático invadió la Andalucía desempeñaba la titular del Castillo de Locuvin, provincia de Jaén, pueblo de mas. de cuatro mil almas , y sin mas profesor que yo, y por lo tanto no podia conferenciar con ningún compañero, y hube"de consultarlas diversos escritos que corrían sobre la materia, y dirigirme á comprofesores de otros fjHntos á fin de reunir nociones y antecedentes en el caso de tener que luchar con tan cruel y desconocido enemigo. No tardó este en visitarnos por desgracia, ocurriendo los primeros casos en junio de 834; su rápida y espantosa invasión, Animado con las ventajas obtenidas con este plan en el dia primero de su ensayo , sujeté á él eo el segundo otros seis invadidos en igual forma y maisera ; las sangrías ofrecieron la sangre con las dificultades y caracteres que he descrito ; ¡as hice repetir dos y tres veces hasta verla roja y fluida , y en seguida-se presentaba la reacción, que era tratada con las alteraciones que el caso exígia, y á los pocos dias habia desaparecido. En vista á estos resultados tan satisfactorios, me dejé de teorías, aprecié los hechos, y todos mis enfermos fueron sangrados desde aquel convencimiento, y correspondieron las sangrías de tal manera, que el pública, alucinado por sus ínaravillosos-efectos, llamaba á la vez al médico y al sangrador, y enfermos hubo que al visitarlos estaban ya sangrados, pudiendo asegurar bajo mi palabra , y con el testimonio de lodo aquel vecindario, que ninguno délos que desde un principio se sujetaron á esta terapéutica dejó de recoger el bien que apetecía. Hasta aquí hablan los hechos, y ellos me hicieron formar mijuicio médico del modo siguiente:*E1 principio deletéreo que asi atacaba y destruía la organización del hombre, le hice residir en la atmósfera, y sus alteraciones le transportaban á los puntos, climas ó localidades que le prestaban mayor afinidad por cualesquiera de las causas que favorecían su desarrollo, invadiendo al sugeto en relación con sus circunstancias individuales y con su predisposición particular. Estas mismas determinaban su diverso modo de presentarse, ora rápidamente y con síntomas gigantescos, ora paulatinamente y anunciándose con una especie de-

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malestar, vahídos, inapetencia y otros, hasta que la esplosion de la albúmina á la orina de las mujeres embarazadas las predispone fenómenos mas alarmantes y de suyo propios á esta enfermedad á las hemorragias después del parto, como también á las convulno dejaban dudar de su existencia. Esto asi, era preciso obrar con siones puerperales» (Lever, Mickschik, Labat, etc.) El hecho obarreglo á todas aquellas circunstancias locales e individuales, y servado por Blot, prueba ademas la posibilidad del paso de la alde aqui la imposibilidad y esposicion de dejarse llevar el faculta- búmina á la orina sin qne existan en los ríñones alteraciones apretivo por sistema y esclusivismo: solo en aquel periodo, que gene- ciables después de la muerte. ralmente era común á la mayor parte de invadidos, cual era el TRATAMIENTO CURATIVO BEL VARICOCELI: NUEVO PROCEDIMIENestado álgido, recurrí á las sangrías con las restricciones ó modi- TO.—La mayor parte de los procedimientos quirúrgicos que tienen ficaciones que únicamente la práctica puede designar. por objeto la obliteración de las venas del cordón en los casos de Después de conceptuar de esta manera la marcha é invasión varicocele, presentan inconvenientes mas ó menos graves. Asi es del cólera , me esplicaba sus efectos y el modo de obrar de las que los inventados por los señores Sansón y Breschet obran con sangrías, hasta creerlas de primera necesidad según me espresa- mucha lentitud, y ademas pueden atacar la piel y mortificarla: los ré , sin presunción del acierto ni de emitir ninguna idea nueva, procedimientos directos producen otros accidentes, determinando ni aun capaz de que merezca la menor consideración, y solo en flebitis, algunas veces mortales, que empiezan por las venas del apoyo de mi práctica. Los síntomas nerviosos me hacían creer que testículo. Si se pican estas venas ó se comprimen como ha proel cólera afectaba con preferencia los centros nerviosos; á ese puesto Ricord, nos esponemos á inflamaciones no menos temibles; gran sistema que ejerce en el hombre un papel tan principal, respecto de la ligadura en masa del cordón, produce un dolor muy siendo la fuente de sus dolores y de sus placeres, y cuyo modo de vivo y puede ocasionar la gangrena del testículo. En vista de toalterarse y de padecer es tan oscuro y caprichoso, que sirve de dos estos inconvenientes ha adoptado Jobert el siguiente procedv baldón á la ciencia y de descrédito á los profesores: les vómitos miento, que reúne las dos condiciones de sencillez y de ser el mas y diarrea la hacia depender de relaciones simpáticas entre aquellos - racional. Este profesor coge un pliegue de la piel en el que comy la mucosa gastro-intestinal: las alteraciones de la respiración, prende solo las venas varicosas, inclinando hacia atrás el conducde la voz y el color negruzco de la sangre me decían el influjo to deferente y la arteria, que se siente rodar como un cañón de del mal en los órganos neumónicos: la pequenez del pulso, su pluma y que es fácil de aislar; confiado este manojo venoso á un nulidad á veces, la lentitud en el movimiento circulatorio de la ayudante, introduce entre las venas y el cordón muchos alfileres, sangre, la muerte casi repentina, me señalaban una lesión profun- sobre los cuales ata los hilos convenientes á la manera de lo que da en el corazón, en los grandes vasos, y el estado de la periferia se praclica en la sutura ensortijada, comprendiendo en estas ligaprivada del calórico, me hacia conocer que toda la vida estaba duras las venas, el tejido dartroideo y la piel. El 7 de diciembre acumulada, reconcentrada en los centros vitales, amenazando ultimo hizo Jobert aplicación de su método en un enfermo que pasu existencia. Esto asi, y no siendo posible que en cortas horas decía un varicocele voluminoso con nudosidades en el epididi— tanto los débiles como los fuertes y robustos se constituyesen en mo y atrofia del testículo. Se su.etó previamente al enfermo á la una verdadera debilidad, según aparentaban , los creí como as- inhalación del cloroformo; no tuvo conciencia de la operación. Se fixiados, congestionados sus pulmones, y el corazón y grandes colocaron tres alfileres á distancia de cinco líneas uno de otro pavasos sobrecargados de sangre sin poder ejercer sus contrac- sando en seguida Jos hilos y conservando sus cabos con el fin de ciones y dilataciones. Partiendo de tales principios, las sangrías apretarlos gradualmente, lo que al fin no se hizo, porque bastó la como revulsivas, como evacuantes, como único medio de dis- hinchazón consecutiva de los tejidos estrangulados. A poco tiemtraer la acumulación, las congestiones sanguíneas, daban los fe- po . como debia suceder á causa de la interrupción del eirculo se lices resultados de que he hecho mérito : las fricciones al esterior ííeposito la serosidad en las mallas del dartos y en la túnica vagiayudaban á la consecución del objeto, escitando ja calorificación, nal ; pero esta infiltración y este hidrocéle sintomático se disipadándole algún impulso á la circulación para que pudiese tener sa- ron a medida que se estableció la circulación colateral, desapalida aquel fluido, lento en su curso, craso y alterado: las bebidas reciendo el dia 2» de un modo completo: se aguardó á que las liabundantes y atemperantes prestaban vehículo al líquido rojo, le gaduras cortasen la piel y las venas para retirar los alfileres. Esta diluían y mitigaban la irritación gastro-intestinal: los síntomas sección evitó la flebitis, y ademas ofreció la ventaja de hacer sunerviosos también desaparecían, como sucede en los paroxis- frir al escroto por el lado mas dispuesto al varicocele por su lonmos histéricos cuando determinan alguna congestión sobre cual- gitud, una triple pérdida de sustancia que le redujo considerablequier órgano, usando en estos casos las evacuaciones con pru- mente, impidiendo toda tendencia á la recidiva. El dia 30 se quidencia y circunspección; y por último los enemas de agua fria es- taron los alfileres y se cubrieron las úlceras con una cataplasma citaban una reacción en el conducto intestinal, causando ademas laudanizada. Algunos días después salió el enfermo del hospital en un estado satisfactorio, sin que hubiera determinado la operación una revulsión sobre, él. mas accidentes que un insomnio que persistió durante una semana, Queda manifestada mi práctica en el tratamiento del cólera, el a pesar del uso de pildoras opiadas, pero sin dolores agudos ni juicio que de este formé y las razones en que aroyé aquella, y reacción febril. si por desgracia se repite la ocasión de tenerlo que tratar y se me presenta con identidad de circunstancias , adoptaré la misma, ano ser que la falta de resultados me haga abandonarla; y aun cuando la ilustración de otros profesores me convenza (cosa muy fácil y á que no ofreceré contradicción) de ser erróneo, absurdo y A*: TOS BEL GOBIERNO. de ninguna solidez mi juicio médico, no por ello dtjaré de decir que las sangrías en 834 libraron da la tumba á muchos invadidos del cólera, y que á ellas y solo á eüas debieron1 y deben Dirección general de Instrucción pública.—íircular. su existencia, y qu« en la prácica de la medicina drsaparecen las teorías ante los hechos recogidos á la cabecera dei enfermo, Ei Se. ministro de Comercio, instrucción y obras públicas, me que es el gran libro que drbe estudiarse, y á ellos d.bemos sujetarnos, aunque no sepamos esplicarios satisfactoriamfnte, que dice con esta fecha lo que sigue:-La juntó titulada de Salvación, en la ciudad de Sevilla, en el año 1843 hizo concesiones de dises lo que sucede con frecuencia. tintas clases á los que conceptuó dignos de recompensa por sus Sírvase V. dispensarme la confianza que me he tomado a! diri- servicios durante el sitio que sufrió aquella capital, no siendo girle la presente, con el objeto único de manifestarle mi adhesión acaso la» de menor importancia las relativas á varios practicantes a sus principios prácticos , y corroborar con ¡os míos las lumino- de farmacia, á quienes autorizó para que se revalidaran, con dissas reflexiones que ha estampado en las Gacetas ya citadas , p u - pensa de estudios académicos. Estas concesiones no fueron aprodiendo hacer el uso qua á bien tenga de mi opinión en cuanto badas por el gobierno de S. M. á pesar de las reclamaciones que alas sangrías eh el tratamiento del cóiera; mas en cuanto á mi para ello se dirigieron : mas habiendo varios de los interesados juicio médico, convencido de mis escasos conocimientos, lo some- reproducido sus gestiones, el gobierno al proponer á S. M. la reto á su ilustración para que se sirva rectifican©. solución conveniente no ha podido menos de considerar que hace Tiene el honor con este motivo de ofrecerse á V., etc.=Martos pocos años la carrera de farmacéutico consistió en una larga prác3 de junio da l8í9.=Manuel Mana de Luna. tica al lado de un profesor aprobado: que si bien se dictaron plazos diferentes para que se revalidaran los que se hallasen en aquel caso, tal vez por no haber tenido la debida publicidad aquellas disposiciones, ó por razones de otra naturaleza, no se aprovechaÜEWISTA ron todos oportunamente del beneficio, y por úllinso que obrando la junta con omnímodas facultades que fundaba en lo eslraordinario de las circunstancias, pudo conceder gracias individuales para ORINAS ALBUGINOSAS SIN NEFRITIS ALBUMINOSA.—En la sesión del se examinaran con arreglo á las disposiciones antiguas, al8 de febrero de la Sociedad de biología presentó el señor Blotlos que gunos de los que por su larga práctica se consideraban con deríñones de una mujer muerta á consecuencia do una fiebre puer- recho ó menos espedito, para examinarse en aquella forma. peral, la cual había tenido albuminuria, sobreviniéndole después Por lo mas alendiendo á tan respetab.es consideraciones, y á del parto una hemorragia que solo se había podido contener por que en tanto, virtud de las resoluciones de la junta se verificaron los medio del taponamiento. Examinados los ríñones por Rayer, no exámenes de los agraciados que acreditaron por este medio su suofrecieron ninguna de las lesiones que caracterizan la nefritis al; S. M. la Beina (Q. D. G.) á quien he dado cuenta de buminosa en sus diversos grados. Al comunicar Blot este hecho ha ficiencia antecedentes, se ha servido resolver, que á'todos los que tenido por objeto agregar una nueva prueba á las que ya había es- estos puesto en confirmación de la proposición siguiente: «El paso de obtuvieron licencia de la junta de Salvación de Sevilla, para ser

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examinados de farmacéuticos, y lo fueron en efecto obteniendo la apronacion, se les espida el título de boticarios, previas justificaciones de haber consignado en las cajas de instrucción pública el depósito de tres mil reales vellón -De real orden comunicada por el referido Sr. ministro lo traslado á V.S para su inteligencia y efectos consiguientes.

SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MÜTCOS.
Continua la esposicion que en cumplimiento al art. 91 de los estatutos , presenta la comisión central en la primera junta general de este año, dando cuenta del estado general de la Sociedad durante el 2.' semestre da 1848 y de su situación actual. Si no hubiera de pagarse desde julio á setiembre mas qnó el importe respectivo á un trimestre por las pensiones que principiarán entonces á ser pagadas, podrían casi cubrirse las obligaciones de aquel trimestre y del cuarto con el dividendo declarado en mayo; pero desgraciadamente hay qu¿ pagar entonces una gran cantidad por atrasos, lo que ha«á subir el importe de las pen* siones en aquel trimestre á una suma cien mil reales al menos mayor de loque habrán de costar á la Sociedad en el4.'trimestre las mismas pensiones y algunas otras que no serán probablemente declaradas antes del mes de julio, á consecuencia de los trámites que han de seguir por necesidad; pues podría ser muy perjudicial á los intereses de la asociación el que no los siguiesen. No siendo por tanto suficiente el fondo existente , ya repuesto con el dividendo próximo, para cubrir las obligaciones déla Sociedad en el cuarto trimestre de este año, después de haberse pagado con él las que han de cubrirse en el tercero, preciso es adoptar el mismo medio que por la propia razón han tomado los cuerpos gubernativos respecto á este último , y en lugar de pedir lo que deban los socios cior los gastos hechos desde enero á junio del presente año, ambos inclusive , en el mes de diciembre, como se ha hecho hasta ahora, ó en el mes de noviembre como ordenan los art.* 91 y 132 de los estatutos, habrá que pedirlo en setienoHbre, atendiendo á la comodidad de los socios, por no ser indispenble antes de esta época ; pues atendido el derecho que tiene la Sociedad para pedir lo que deban los socios por gastos ya hechos, no puede haber duda en que le habría para pedir en julio los gastos hechos hasta fin de junio. Por fortuna como queda arriba dicho, los gastos que habrán de pagarse en el i'trimestre de este 3ño, aun cuando haya mas pensiones, serán mucho menores de los que han de pagarse en el tercero, y podrán cubrirse con el dividendo cobrado á últimos del año las obligaciones que deberán ser satisfechas en el 4.' trimestre de este año y en el 1.° de 1830. De esta manera si las juntas generales fuesen del mismo dictamen que los cuerpos gubernativos acerca de la necesidad de variar el artículo 43, ó lo que es lo mismo, do no pedir los débitos por cuotas para aumentar el fondo existente, único medio de seguir el orden establecido, se podrán fácilmente cubrir las obligaciones de la Sociedod sin necesidad de poner en ejecución otro medio quo el pedir á los socios los dividendos para |>agar los gastos anteriormente hechos con menos retraso de lo que se ha acostumbrado hasta ahora. Desde mayo de este año se pagarán por tanto los gastos hechos desde junio á diciembre de 1848, y desde setiembre lo gastado desde enero á junio anterior; siendo fácil en todo este tiempo ir preparando el cambio de sistema de pagos sin premura alguna; pues pudiéndose cubrir con el dividendo último las obligaciones del primer trimestre de 1830, no es preciso acelerar la decl. ración del primer dividendo del año próximo venidero, hasta el punto de pedir los gastos hechos desde julio á diciembre del actual, asi que se concluyese este último mes, como lo seria en otro caso. So podrá ademas por aquella circunstancia determinar con toda seguridad si será mas conveniente establecer el .sistema de presupuestas para el primer semestre de 1850, y prefiérase rste medio, ó el de pedir el dividendo en aquel semestre, siguiendo el método actual, resultará de todos modos: 1.' quo sin necesidad de poner en ejecución otro medio que el de pedir á los socios los dividendos para pagar los gastos hechos anteriormente con menos retraso de lo que se ha acostumbrado hasta ahora, puede la Sociedad mantener su crédito, cubriendo sus obligaciones sin mas retardo que el causado algunas veces por la dificultad en los cambios, ó sea en llevar los fondos do unas tesorerías á otras ó de unas á otras comisiones; 2.° que es posible pasar del sistema actual de pagos al de presupuestos sin trastorno ni confusión, haciendo el cambio según mejor pareciese, ó por mejor decir, según el efecto que produzcan las circunstancias especiales en que ya á hallarse la Sociedad, y 3.° que en último resultado, si las juntas generales aprobasen las propuestas de sus cuerpos gubernativos, los socios no harán mas sacrificio que pagar sus dividendos algún tiempo antes de lo acostumbrado, mientras que si se adoptase el medio de poner en ejecución el art. 43 de los estatutos , habrían de pagar obligatoriamente ademas de estos dividendos, las cantidades no pequeñas que deben á la Sociedad.

REAMES ©IttóEMES. 12 de mayo. Resolviendo que á D. Ambrosio Lovés y Blanco facultativo de la fábrica.de municiones de Trubia, se le abone su haber por la caja de dicho establecimiento. 18 id. Concediendo honores de vice-eonsultor al primer ayudante supernumerario segundo efectivo del primer batallón de la Princesa D. Carlos Ros. 22 id. Id. honores de primer ayudante al segundo efectivo del primer batallón de Estremadura D. Juan Deo y Benosa. 25 id. Id. licencia absoluta á D.Faustino Arbe, primer ayudante del regimiento infantería fijo de Cuba» 27 id. Id. abono de sueldos á D. José Oriol Navarra Id. id. Negando la plaza de facultativo del Castillo de la Cabana de la isla de Cuba á D. Claudio Unamuno y Larraza. 11 de junio. Disponiendo que D. Manuel Montaut, segundo ayudante médico del tercer batallón de Granada, pase á continuar sus servicios al segundo de San Marcial. Id. id. DestinandoáD. José Roger, primer ayudante delhospital de Gerona, para la división espedicionaria de Italia. Id. id. Concediendo cuatro meses de real ucencia al segundo ayudante médico D. Francisco Villegas.

CRÓNICA.

En otro lugar insertamos una circular del gobierno dispensando á varios individuo* de los estudios necesarios para optar al grado de licenciado en una facultad mayor. Por un escesivo respeto al principio de sancionar todos los actos de un poder cuya validez y fuerza se ha reconocido, se cae en el estremo de conculcar otro principio aun mas respetable y sagrado, cual es el de no dar mas que aquello que se tiene. El gobierno tiene fondos, empleos y condecoraciones para premiar á los individuos, pero no tiene ciencia para dispensarla á quien de ella carece; y cuando una vez ha establecido que se necesitan ciertos trámites para probar la suficiencia científica, es contradecirse á sí mismo , es establecer una absurda y odiosa preferencia el conceder caprichosamente gracias particulares. Y no se diga que la fuerza de las circunstancias es superior á todo en este caso; pues nunca ha podido el gobierno considerarse obligado á confirmar una recompensa , que no estaba en sus atribuciones ni en las de ninguna otra autoridad. Sentiríamos sobremanera que no se revocase lo mandado, y que sobre el perjuicio que desde luego se causa, se consignase para lo sucesivo tan dañoso precedente. —Por fin ha sido repuesto en su cátedra el Sr. D. Diego Argitmosa, que por sospechas infundadas estaba suspenso hace tiempo con grave detrimento da la enseñanza. Siempre esperábamos este resultado, y nos felicitamos cordialmente de que haya cesado la anómala posición de este benemérito profesor. — Continúa el cólera haciendo progresos en una parle de Inglaterra, sobre lodo en Escocia y en Irlanda. En \ iena y en Presburgo se ha presentado con mucha violencia. También existe en Silesia , donde se cree que le ha llevado el ejército ruso. En el Cairo , en Alejandría, en Jerusalen y en Nueva Orleans , hace también grandes estragos. —Los médicos del Hospital General de Madrid han elevado al director del mismo establecimiento el siguiente parte mensual: - Los profesores de medicina que suscriben hacen presente á | V. S. que durante el pasado mes de mayo se observó un cambio | notable en el estado atmosférico, pues al tiempo húmedo y fresco de sus primeros dias siguió una elevación de temperatura considerable y una sequedad esceslva, pudiendo considerarse la estación como igual al principio del estio : los vientos fueron variables y el termómetro centígrado ascendió hasta 26°. Los catarros pulmonales, pléuro-neumonias y pulmonías, reumatismos, viruelas, erisipelas, fiebres intermitentes, tercianas y cotidianas, algunas calenturas gástricas y gastro-adinámicas, irritaciones gaslro-intestinales y aun verdaderas entero-colitis agudas han formado la mayoría de las enfermedades tratadas en los hospiLos medios arriba propuestos por las comisiones para conseguir tales , añadiendo á ellas el gran número de dolencias crónicas todo lo r*!ativo al segundo punto, son enteramente aplicables al que constantemente llenan las salas. Ningún fenómeno alarmante tercero; porque las medidas necesarias para sostener el crédito de carácter epidémico se ha observado en tan diversas y variadas de la Sociedad entran y no pueden menos de entrar en el numeafecciones.—Es cuanto pueden manifestar á V. S., etc., etc. ro de las operaciones que deben adoptarse para pasar fácil y or(Siguen las firmas de los profesores de medicina.) denadamente del sistema actual de pagos al ahora propuesto. Ño habiendo por una parte precisión de hacer el cambio en este año, ni siendo por otra legal ó prudente intentarlo, por razones arriba

espuestas, hay la ventaja no pequeña de poder esperar hasta que las juntas generales, siempre que no celebre mas que dos al año; pasado el tiempo que va á trascurrir entre la publicación de Ja pero antes de adelantarla que según la costumbre establecida memoria de la comisión central y la reunión de las respuestas de habría de celebrarse en diciembre, es preciso saber la opinión las juntas generales á las consultas que habrán de hacérselas, se de la Sociedad acerca de si han de pedirse ó no los débitos por pueda saber con esactilud la opinión de la Sociedad y la impre- dispensa y por entrada ; acerca del nuevo orden de pagos que sión que haya hecho en los socios la actual crisis, si asi debe lla- ha de observarse si no se piden estos débitos, y por último acermarse , pues lo es mucho mas en apariencia que en realidad. En- ca de la formación del fondo de reserva y el modo de formarle. tonces y solo entonces se podrá principiar á ir acomodando todas Las comisiones son pues de dictamen que inmediatamente deslas operaciones del sistema de cuenta y razón de la Sociedad al pués de celebrada la próxima junta general, se consulte á la Sonuevo arreglo de pagos, y en vista entonces de las cantidades re- ciedad acerca de aquellos tres punios; asi como también para caudadas por pago del dividendo, será posible fijar el modo y que en caso de aprobarlos, determine si ha de hacerse en adetiempo de entrar en el sistema de presupuestos. Las comisiones lante e! pago de las pensiones inmediatamente después que se habían pensado primeramente presentar en este lugar los cálculos concluyan los tres mesas concedidos para pagos de dividendo. que han hecho para adquirir ia seguridad de que nuestra aso- Esta medida es necesaria para poner en. armonía los pagos y h a ciación puede muy faciimenie continuar su marcha con el mayor cer menos gravoso ei cargo de tesorero. Otra disposición en fin debería consultarse en dictamen de las orden y legularidad y pasar de un sistema á otro sin confusión rn su orden interior y si» exigir ningún sacrificio extraordinario comisiones. Una de las ventajas que producirá el no seguir con de los socios; pero dependiendo ei resultado fiaal de aquelloj el orden actual de pagos, es la de'no ser preciso que haya en cálculos de io que crea mas conveniente la mayos ia de los so- las circunstancias actuales en las arcas de la Sociedad las canticios, y existiendo tantas causas esternas ó completamente agenas dades lan considerables de dinero que exigía el mantenimiento á nuestra asociación que pueden influir poderosamente en prudu- de un fondo suficiente para pagar los gastos de un año. No es de cir la desconfiarla y sus resultados, han creído que seria inútil modo alguno necesario demostrar, no ya la utilidad, sino la n e y parecería tambieu algo ridículo acumular cáleuios fundados en cesidad de que el metálico existente en arcas sea el menor posidatos, cuyo valor solo puede apreciarse teniendo á la vista un ble , y con este objeto y el de hacer mas llevaderos á los socios gran cúmulo de cuentas y documentos de toda especia, y que los pagos por dividendos, convendrá en-dictamen de r las comisiopor muy bien hechos que estén, nunca pueden dejar de ser con- nes determinar que se pagasen por mitades, laa l. en los tres siderados como presumibles; pues dependiendo de hechos que meses después de publicado el dividendo, y la 2. en los siguiendeben en el orden natural de las cosas sueeder, pero que es po- tes tres meses. La única dificultad que presenta este medio es el sible LO sucedan , pueden faltar mas ó menos, faltando tambiea mayor trabajo de los tesoreros y de la secretaria contaduría genede consiguiente los cálculos fundados en ellos. Han creído por ral, que por ansia de economía se halla organizada de una manera tanto las comisiones mas acertado limitarse por ahora a espre- poco correspondiente á las obligaciones estensísimas que han ido sar su opinión acerca del resultado de aquellos cálculos, y r e s - sucesivamente cargando sobre ella y que han de aumentarse ahopecto á las disposiciones que indispensablemente habrán de to- ra por precisión hasta un punto difícil de prever; pero la primera marse para hacer con orden y opoitunidad todo lo relativo al dificultad podría vencerse al menos en parle y por ahora, dispoel cargo cambiíj de un sistema a otro , son de opinión que si las juntas niendo que á ningún socio se le obligase á desempeñar a generales adoptasen la propuesta de variación de los artículos de de tesorero mas que por un año, y respecto á la 2. la centra! los estatutos relativos al fondo existente y á no exigir les débitos deberá proponer á la Junta la organización que ha de darse á la por cuotas , convendrá que autoricen á los cuerpos gubernativos secretaria general, á fin de que ¡sea posible que desempeñe las para disponer y poner en práciica todos los pormenores de eje- tareas ordinarias y estraordinarias que han puesto á su cargo cución. Dificilísimo seria de otra manera llevar con oportunidad tanto los estatutos y acuerdos de la junta y de la central, como á efecto un arreglo que ávjado al celo y esperiencia de los cuer- la necesidad de que se suplan en ella algunos de l»s malos resulpos gubernativos, podrá hacerse siempre á tiempo oportuno y con tados de lá organización de la Sociedad. Tales son los puntos sobre que las comisiones creen necesario toda la madurez y atención que tacto exige por su influencia en la suerte futura de la Sociedad ; pues si en todas las especies de consultar inmediatamente á la Sociedad, y si aprobasen la proasociaciones mutuas son importantísimos los pormecores relativos puesta las juntas generales, convendría como queda arriba dicho, á cuenta y razón, porque depende en gran parte su prosperidad que autorizasen plenamente á la jontade apoderados y á la cenfiel buen orden de su régimen interior, lo son aun mucho Cas tral, á fin: 1.' de que arreglasen la redacción de los artículos de en la nuestra, ya por la necesidad indispensable de llevar « n los estatutos que no estuviesen conformes con las disposiciones rigor un método y ordan escrupulosamente ejecutado para evi- adoptadas, poniéndoles en conformidad estricta con ellas; 2.° de tar !a cobfoHon en las cuentas de «na Sociedad compuesta de que dictasen todas las medidas y reglas necesarias para poner en miles de individuos, cada UDO de los cuales ha de tener, siempre ejecución aquellas disposiciones en el modo y forma que juzgaabierta uua particular, ó ya por ia precisión de vencer los efec- sen mas conveniente. Las comisiones hacen con la mayor repugtos de la tendencia, hija deja organización misma de la asocia- pugnancia esta indicación, y solo se han resuelto á hacerla, desción , á simplificar ios pormenores de contabilidad hasta nn pun- pués de haberse inútilmente esforzado en fijar los pormenores de to que haciendo dificilísima é in'erminable la revisión de las las disposiciones que habrán de tomarse para pasar sin trastornos cuentas particulares,, haría también imposible la formación de la de un sistema á otro, á fin de proponerlas ya completamente r e general con toda ia esactitnd necesaria para éar á conocer el dactadas á las juntas generales. La consideración de que cualesquiera reglas que se dicten pueden dejar de ser oportunas y aun verdadero estado de la Sociedad. Tales son los medios que creen mas convenientes Jai comisio- volverse dañosas, según las circunstancias en que vá á hallarse nes para conseguir los tres pi¡aperos importantísimos objetos a r - la Sociedad, hasta establecerse completamente el nuevo sistema, riba enunciados , cotifiando intimamente que puestos en ejecu- no las permite cargar por motivos solos de delicadeza con la r e s ponsabilidad de proponer ahora lo que podria fácilmente no ser ción , si las juntan generales aprueban las propuestas de ios cuer JOS gubernativos, podrán estos conducir fací! y ordenadamente oportuno dentro de tres meses, y fácil es de conocer que ne» P a Sociedad y fijar a tiempo oportuno e! modo y tiempo en que cesitando cuantas medidas hayan de adoptarse, ser dispuestas á bayan.. de celebrarse-las dos jantas generales de 1830, masó tiempo y puestas en ejecución con premura , seria tanto mas desmenos prooto, según e! mayor ó menor producto qu<3 dea los acertado irlas proponiendo por partes á la aprobación de la Sociedad, cuanto aprobadas las bases generales, casi todas ellas dos dividendos que han de cobrarse en e! presente año Antes da entrar ia? comisiones a dar su dictamen sobre el coar- tendrán el carácter de reglamentarias. Y seria aun mas desacerto y último de los puntos arriba espresados, cretn deber darle tado hacerlo , cuando en dictamen de las comisiones, las juntas acerca de ieque ha de hacerse para pocer en ejecución .con to- generales deben ocuparse esle mismo año mas útilmente, aproda legalidad las medidas que han propuesto; pues nunca puede vechando la crisis actual para discutir las reformas que la espeser tan importante como ahora no adoptar ni menoa poner en riencia ha demostrado ser necesarias en nuestros estatutos; y este práctica ninguna medida sin observar eitrictameBte Sa letra y es el punto cuarto y último de los indicados arriba Cuando la neespíritu de los estatutos. La central no eecesita mas que la apro- cesidad mas imperiosa nos obliga á variar completamente el orbación de ¡a junta de apoderados para adelantar la celebración den de pagos, que es un punSo muy importante de nuestra organide la próxima general y pedir el pago del dividendo por ios gas- zación , aunque pueda ser considerado como secundario bajo ditos hechos en el año pasado ; pero aquí cesa en dictamen de ¡as versos aspectos, dejaríamos muy incompleta la obra si al propio comisiones todo cuanto permiten ejecutar ¡as,facultades de la tiempo, como queda arriba dicho, no tomásemos cuantas precaujunta. Ni la central t i ella pueden hacer mas que suspender la ciones pueda dictar la mas escrupulosa prudencia, á fin de aproveejecución del art. 45 , &in consultar iamediatamente á la Socie- char las lecciones de la esperiencia adquirida en los trece años que dad, investigando su opinión sobre esta medida ; tampoco pue- lleva de existencia la Sociedad para liacer las reformas mas urden faltar á lo mandado en el 77 y variar el orden entero de pa- gentes de los estatutos en armonía con el nuevo orden de pagos y gos , sin que lo apruebe la Sociedad; ni por último, pueden sin con el nuevo sistema de movimiento de fondos. Ya al discutir los una autorización especial y espresa dictar por si todas las dispo- estatutos no pudo menos de preverse, en especial habiéndose siciones necesarias para variar ó modificar io prevenido en mu- cambiado en la discusión algunos puntos del plan original, que chos artículos de los estatutos, que es preciso poner en ar- seria preciso hacer pronto reformas importantes en ellos, y se monía con el cambio propuesto en el orden de pagos, si fuese señaló el tiempo de diez años para estudiar cuidadosamente los aprobado. La central, con aprobación de la junta, podrá según que en la práctica produjeran sus disposiciones. lo ha hecho hasta aqui, adelantar el tiempo de la celebración de

Píata de los individuosquesolicitan ingresar en laSociedí.J Méd¡ca_ge« neral de socorros mutuos, y se publica para que,'si alguna persona tuviere1 conocimiento de cualquieracircunstancia por la cual no deban ser admitidos e°n ella, lo ponga en noticia de la Comisión central en el término de un mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus comunicaciones al secretario generaH que suscribe. De la comisión provincial de Barcelona. D.Manuel Vicens y Selles: M. C. Barcelona; remiBarcelona. tido en a de junio, recibido en 7. id. D. Juan Pinel: C. Benavente; remitido id., recibiLérida. do idem. l a comisión p r o v i n c i a l d e S u r c o s . D. Ensebio Zapatero y Goitana: C. Campo Lara; reBurgos. mitido en 5 id., recibido en S id. Francisco Herran: C. Rio de Losa; remitido id., recibido id. D. Miguel Antonio Arana: C. Arruaza; remitido id., Viicaya. recibida id. líe la comisión provincial lie Navarra (Pamplona). jilavt, D. Juan Luis Fernandez de Rctana: G. AZUD; remitido en 4 id., recibido en 7 id. Navarra. D. Joan de la Cruz Galán: M. C. (Castrense); Pamplona: remitido id., recibido id. , Madrid 8 de junio de <8ig.—José Ramón Villalba, Srio. general. De la comisión provincial de Barcelona. Barcelona. D . Lorenzo Presas: F. Barcelona; remitido en S de junio, recibido en 12 de id. D. Juan Rosas ) Bertrán: M. C. Solsona; remitido Lérida. id., recibido id. De la comisión provincial de Gerona. D . Salvador Barrera y Suñer: F . Santa Coloma de (Gerona.
Farnés ; remitido en i ó . i d . , recibido en 14 id. Juan Prujá y Ayats: C. Ayguaviva; remitido id., recibido id.

El Telégrafo médico, calle d i la Tapiñes ia, núm. 4 1 , cuarto 2. 6 ; y en Madrid, en la botica del Dr. Castillo, calle de Preciados, número 21. ( ^ Los Señores de fuerajle estas ciudades pueden suscribirse d i rectamente remitiendo él importe de las entregas que gusten en letras sobre correos á favor de D. Miguei Pons y Guimera, advirtiendo que no se remitirá ninguna entrega que no quede satisfecha á dicho Señor. Puntos de suscricion.=Dos rs. la entrega en Barcelona y Madrid, repartida á domiclio. Dos y medio id en los demás puntos, remitida por el correo, franca de porte. Tres id., id., en el e s trangero y ultramar. Los señores que se suscriban por 14 entregas recibirán 2 gratis , si remiten el importe de las 12 sobre correos. No se recibirá ninguna carta que venga sin franquear. EL COLERA MORBO ASIÁTICO, COMPLETA DESCRIPCIÓN de lodo cuanto es necesario saber sobre esta enfermodad para poder tratarla convenientemente ; escrita á la vista de las obras de los mejores prácticos, y particularmente de la escelente de Mon— neret y Fleury, por D. Vicente Villa y Soto, primer ayudante médico del cuerpo de Sanidad militar con deslino en ei regimiento de Almería, 6 " de caballería.' Reunir en pocas págimas cuanto se necesite saber para tratar tan funesto mal y esto á la vista de la mejor monografía que de él se ha escrito, ha sido el objeto de la presente publicación ; con ella podrán los facultativos , que imposibilitados están de hacerse con mas costosas obras, ponerse al corriente de todo lo esencial que ellas contienen , y los de cirujia que en tantos pueblos se hallan solos , adquirir con este opúsculo todo lo que pueden desear para desempeñar su cometido con la suma de conocimientos que apetecen. Se vende á 4 rs. en Madrid , librería de Viana, calle de Carretas , y en Sevilla en la de Sanligosa,'calle de las Sierpes, número 81. Los pedidos se dirigirán en carta franca y con letra de fácil c o bro á D. Vicente Villa y Soto, en su destino en Sevilla, ó á D. J o sé de Villegas, en Madrid, botica , calle de Bordadores, núm 2: se enviará cada ejemplar franco el porte, y por cada doce se dará uno gratis. JUICIO CRITICO DE LA MEDICINA HOMEOPÁTICA I ESPLIcacion de los hechos que la constituyen por los principios de la medicina fisiológica ó sea la filosofía médica del Dr. D, Tomás Araujo, catedrático jubilado de física y química de la universidad literaria de Valladolid Un folleto en 4.° de 59 páginas; se vende á 4 rs. en la librería de Hurtado , calle de Carretas , pasado el callejón del Correo.

Granada,

pe la eomislon provincial de Granada. D. Ginés Noguera y Fernandez: M. Granada; ^emitido en 6 id., recibido en 9 id. Madrid i 5 de junio de 1849- —José Ramón fdlalba, Srio. general.

COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID.
Solicitudes presentadas en esla Comisión en los dias que abafo se señalan pidiendosu ingreso en la Sociedad los profesores siguientes: D Pedro Terrals y Sardañon: M. C. Madrid; presentada en 12 de junio de 1849José Diaz v Gómez: M. Barcarrota (Badajoz); presentada en 14 id. José Badiño y Pérez: M. C. Villacañas (Toledo); presentada id. id. La Comisión espera, que si alguna persona tiene conocimiento de cualquiera circunstancia por la que no deba ser admitido en la Sociedad alguno de los mencionados individuos,, lo ponga en conocimiento del infrascrito Srio. de la misma en el término de un mes contado desde la fecha.— Madrid i 5 de mayo de 1849.—El secretario, Máximo García López.

Científica y Literaria de C. Bailly-Bailliere. Madrid, calle del Príncipe, núm. 11. Surtido completo de obras francesas de medicina alopática y homeopática , cirujia, farmacia, química, física, historia natural , ect., etc.: obras inglesas. A practical trealise on the use of the microscope, including the different melhods of preparing and e^aminíng animal, vegetable, and mineral structures , by John Quekett, assistant conseevator of the museum and demonstrator of minute analomy , ele hondón, 1848, un tomo en 8." con nueve láminas y 281 en el testo 133 rs. VACANTES. A practical trealise on the disease peculiar to women, by Samuel Ashwsll member of the royal college of physician ofLonCirujano titular de Rueda, provincia de Valludolid, dolada con 4,400 don, etc.; third edition; London , 1848 un tomo en"8." 125 rs. Scrofula ; its natura, its causes, its prevalence and the princireales pagados por trimestres de los fondos municipales: se. proveerá el io pies of treatment, by É. Phillips, assistant surgeon lo the Westde julio próximo. —Médico-cirujano de Pi.zal de Gallinas, provincia de Valladolid, d o - minster hospital: London , 1816 , un tomo en 8.' con una lámina tada con 5ooo rs. anuales, percibiendo ademas el agraciado los derechos 66 rs On the diseases and derangements of nervous system by Marshallde costumbre en los partos a que asista, y los de ley en ios golpes de mano airada. No será de cuenta del facultativo dotar barbero. Las solicitu- Hall; London, 1841, un tomo en 8 ° con ocho ¡aminas 90 rs. Nota. Una correspondencia activa con Francia, Inglaterra, des hasta el 10 de julio próximo. Alemania , etc., permite al Sr. Bailly-Bailliere , cumplir con la mayor brevedad cualquiera comisión que se le confie.

ANUNCIOS.
REPERTORIO MEDICO DEL COLERA MORBO ASIÁTICO; ú observaciones sobre el tratamiento de esta enfermedad , métodos oue han obtenido y van obteniendo los mas felices resultados en Francia Inglaterra, Rusia, Indias Orientales y Occidentales, África y demás países que ha invadido, por D. Miguel Pons y Quimera profesor de medicina y cirujia, miembro de varías «ciedades científicas, director único de los periódicos de medici"\"Bl Telégrafo medicó y El Interés profesional t que se publican erí Barcelona. ,. Modo de publicación y puntos de suscncion.—Esta obra salara por entregas de 16 páginas, bajo la misma forma que el Telégrafo médico; con sus correspondientes cubiertas impresas. Solo ss admiten suscriciones en Barcelona, en la redacción de

DESCRIPCIÓN HISTÓRICA DEL COLERA MORBO EPIDÉMICO observado el año 1834, en la que se espresa detalladamente la historia de esta enfermedad, manifestando su identidad con el cólera morbo esporádico, su naturaleza y asiento, su carácter contagioso , las precauciones y medidas higiénicas que deben observarse, el tratamiento mas apropiado, y últimamente el formulario de las prescripciones mas convenientes en esta enfr-rm?dad; por D. José García Soldado, doctor en medicina y cirujia. Un folleto en 8.°. Sa vende en la librería de Viana, cal'e de Carretas, en la botica de D. José Codorniú, plazuela de Santa A.na , y en casa del autor, calle de las Veneras, número 5, primer portal, entresuelo.
IMPRENTA DE L A CALLE DE S. VICENTE , Á CARGO DE ». CELESTINO G. ALYAÜEZ.

'MADRID,

