﻿Aft» IV .

Mam.'143.

de «liciembie de

3 0 r s . a l año para los suscritores de viartrid. 4ors.iii. en ías provincias FRANCO.

20 rs. al año para los snscrilorcs'de Madrid que Jo sean á la ISiMioma. 30 rs, id, para los de provine i íu id. 50 rs.id. para el estranjero y Ultramar-

PERIÓDICO DE#fflfl|g¡^t}fflUGIA, FARMACIA.Y CIENCIAS AUSSLIARES-| duccion que hacemos atendiendo únicamente á los principios que dejamos establecidos y á ias consecuencias EL COLERA: Deberes de Ins médicos en las epidemias--CIRUGÍA PRACTI- que lógicamente emanan de ellos, fue un hecho público CA: Herida por arma de fuego, gangrena, tratamiento antiséptico y curación casi completa. Heridas dft armas de íut'go causadas por haber reventado UIJ notorio que queremos consignar aqui; y desearíamos cañón de escopeta.-CLÍNICA QUliVÜRGlCA. DE LA FACULTAD DÜ BARCELO- que nunca se olvidase, porque es un título glorioso que NA: Tallas practicadas por los méluáos I)i-lateral y lateralizado. Herni..s estranguladas. Felicesefectos de los vendíes des trinados en Us fracturas de debe aprovechar la historia y no pasar desapercibido los miembros. Caso de herida por arma de fuego, supurada e:i la fegion pan; punción en de la sociedad. Fueron efectivamente en época tan rielai, abertura del absceso, estraccion de esquriias; trepanación; trepanación p cerebral Luxación vertical de la rótula izquierda, repuesta uesta duraule la pulpa cerebral. repu el sueño cloroformice mediante !a es tensión y cotura-estension del miembio. aciaga ángeles de consuelo para la humanidad: todos FORMULARIO DE LOS HOSPITALES CiYILE<i O K MADRID.-CONVOCATORIA MADRID-CO AOPOSICIONES.-CRONICA.-SOC1EDAU MEDICA GEM-liAL Uli SOCORROS ocuparon su puesto; todos llenaron su deber; vélaseles MUrCOS.-VACANTES. rolar de casa en casa disponiendo á los enfermos los medios que creían mas conducentes para su alivio; animando á los interesados; dictándolas providencias necesarias para que una buena higiene evitase el estrago de la epidemia, y dando á todos ejemplo de valor 1J©S seíaores sws editores cayo abosio concluye en ñn y entereza. Retirábanse á sus casas fatigados, sintiendo del presente mes, se servirán renovarle oportunamen- que sus fuerzas no les permitiesen continuar tan imte si»» quieren saiffa*ir reirás© en el reeübí» de los números* A los ele Mada'Iil se' les llevarán losreeiteosá sus probo trabajo, y algunos perecieron víctima de su celo y de sus buenos deseos. Aun recuerdo con emoción Aquellos a qsifenes por olvido Involuntario tao se hubiese enviado asís» el mísiaero del 1© ele enero ele esé-e el dia en que guiado por uno de mis dignos maestros año, euya primera tirada se habla agotado, se servirán bajé al hospital á ver los primeros enfermos invadidos avisaría á fa redacción y les será remitido Inmediade tan grave padecimiento. Presentábanse entonces seis tamente. ú ocho aislados en un pequeño departamento, y estos con espresion cadavérica y voz sepulcral; le vi acercarDEL se con sangre fria, examinarlos coa detención, y su resuelto proceder me inspiró segundad y confianza; de«la los méáleos en las epidemias. sechando todo temor en lo sucesivo, cuando tuve ocasien como colegial interno de asistir y aplicar los tópiAl trazar los altos deberes de los médicos en tan ter- cos necesarios á semejantes enfermos. Este valor de los ribles males no podemos apartar nuestra mente de los médicos, demostrado asi en la práctica civil como en los dulces y gloriosos recuerdos que han dejado á la socie- hospitales, fue un beneficio de inmensa trascendencia dad los profesores de todos los paises en la pasada epi- para la sociedad. Su conducta tranquilizó á las familias demia de cólera morbo. Devastadas las naciones por y les enseñó el deber de socorrerse mutuamente, ventan funesta plaga, no necesitaron el impulso de corpo- ciendo todo temor y rehusando hacer traición á los mas raciones científicas ni la escitacion de la autoridad para nobles sentimientos por un peligro dudoso. Pero á qué presentarse en el sitio del peligro, y arrostrar con un continuar la historia de tan sublimes hechos ? á qué sevalor admirable todo género de compromisos. Sin escu- guir esa narración prolija de tan altas virtudes, de la char mas voz que la de su conciencia, sin oir otro gri- abnegación, del heroísmo de nuestra elase? Testigos to que el de la humanidad desolada, hallaron marcada son todos los pueblos de Europa; que respondan por en su corazón la línea de conducta que debian seguir nosotros la multitud de individuos que deben hoy su en tan grande conflicto. Llenos de fé , poseídos del ver- vida á sus esfuerzos, á su ardiente celo y á su tino dadero espíritu de fraternidad, y comprendiendo la alta práctico; que respondan las autoridades, que siempre misión que les está confiada en tales circunstancias, se hallaron á nuestros comprofesores solícitos ó infatigaolvidaron de sí mismos, de sus familias y de sus intere- bles para auxiliarlas en sus benéficos designios; que ses , y acudieron presurosos donde quiera que eran respondan los gobiernos, que aprovechándose de sus sá.convocados para prestar sus auxilios á enfermos de to- bios consejos tomaron medidas acertadas para conjurar das clases y categorías. La caridad evangélica fue suel furor popular desencadenado á consecuencia de falnorte; y con el mismo celo, con igual interés era asisti- sos rumores y de absurdas noticias, esparcidos con sido el pobre que el rico. En las grandes calamidades la niestra intención en la invasión de dicha epidemia. Providencia enaltece á los hombres; y los intereses mundanos son objetos muy pequeños para ocupar su ¡ Y qué reflexiones tan amargas se agolpan al entenentendimiento y su corazón. Entonces aparecen en toda dimiento, cuando se considera el heroico comportasu realidad las grandes verdades que Dios gravó en él miento, de nuestra clase durante la marcha asoladora para nuestra felicidad; la necesidad de amarnos, de de tan terrible enfermedad y la escasa recompensa que auxiliarnos mutuamente y de concurrir por todos los ha merecido!.... Qué ha hecho la sociedad por los medios posibles á nuestro bien común; por esta razón médicos? Por ventura desde entonces han [sido consison mas nobles las acciones, mas bellos y humanitarios derados mas dignamente, tenidos en mayor estima ó los sentimientos, y mas frecuente el heroísmo. Nunca se mejor premiados sus afanes? Ha habido una voz amive amor mas acendrado y tierno en los padres, mayor ga que se levante á encomiar sus altos servicios? Se ha cariño y solicitad en los hijos, mas valor y abnegación empleado la pluma de algún ilustre escritor en referir en los amigos; en todas partes virtudes, en todas pro- tantas acciones generosas , tantos gloriosos hechos? Ha digios de desprendimiento y desinterés. Natural era habido un pueblo agradecido que haya erigido un moque los médicos, cuya profesión es benéfica y altamen- numento para perpetuar la memoria de los que en el te filantrópica, comprendiesen la santidad de sus debe- desempeño de su sagrado ministerio han sido víctires , y llevados de los mas generosos impulsos fuesen ma de tan funesta plaga? No ciertamente; con sentipara la sociedad una verdadera Providencia. Esta de- miento nos vemos precisados á decir que la sociedad

— 874 — ha sido ingrata; la sociedad cuita de nuestros dias, que Nos parece pues conveniente que cada profesor lleve un honra á los artistas, adula á los poetas y ensalza á los libro donde anote la edad del enfermo, su sexo y ocugrandes políticos, no concede siquiera un recuerdo, ni pación habitual, la localidad en que habita, el períola mas insignificante prueba de agradecimiento á los do en que se le ha observado, el plan terapéutico presmédicos de quienes ha recibido tan inmensos beneficios. crito, y el resultado de la enfermedad. Ademas conY si apartamos nuestra vista de la sociedad y la diri- vendrá que los médicos den un parte todas las noches gimos á los gobiernos, ¿no quedará aun mas recargado á la autoridad competente, con el objeto de que el Goel triste cuadro que acabamos de bosquejar? Qué ha bierno y el público puedan saber diariamente el número hecho el nuestro en favor de la clase después de la de invadidos y muertos. Asi se ha hecho en,todos los paimencionada enfermedad: la cruz de las epidemias con- ses últimamente, y seria vergonzoso que por apatía ó necedida á muy pocos, y alguna pensión si no estamos gligencia careciésemos de datos tan importantes. Por mal informados, á los comisionados que salieron á es- lo demás no se necesita grande esfuerzo para persuatudiar el cólera en el estrangero. Y es esto bastante pa- dirse de la utilidad de semejantes pormenores: no de ra premiar servicios de tan alta importancia? para dar otro modo puede llegarse á conocer el influjo de las diejemplo á la sociedad de que el gobierno sabe apre- ferentes condiciones individuales ú orgánicas en el ciar los trabajos y virtudes de tan respetable profe- desarrollo de dicho mal. Somos aun mas exigentes con sión? Se remuneran asi los servicios del militar que los profesores de hospitales y clínicas: necesario es que muere en campaña , del que sucumbe defendiendo e! allí se hagan historias fieles'y detalladas de los enferpuesto que se le ha confiado ó se hace dueño de una mos que ingresen, de cuya redacción estarán encarposición que ocupa el enemigo? Pero dejemos ya estas gados practicantes ó alumnos bastante adelantados en consideraciones que afligen y desalientan al ánimo; la carrera y acostumbrados á este género de trabajos, hace mucho tiempo que sentimos los efectos de esa in- cuidando el profesor respectivo de revisarlas y darles la justicia é ingratitud y no nos sorprende que se hayan última mano. No deben tampoco omitirse las inspecciorepetido recientemente, ni estrenaremos que se repitan nes cadavéricas, ya para aclarar el diagnóstico, ya para si por desgracia el cólera volviese á invadir nuestro sue- esclarecer algunos pontos dudosos de anatomía palo. Mas no por eso nuestra conducta será menos noble tológica que todavía no han recibido una solución say menos digna: grabados están en nuestro corazón los tisfactoria. Conviene asimismo que una sección de proaltos deberes que tenemos que llenar como médicos y fesores ilustrados se ocupe en las observaciones meteocomo hombres, y no logrará borrarlos ninguna consi- rológicas; pues aunque hasta ahora no han dado ningún deración humana. El recuerdo de lo pasado no produ- resultado positivo para conocer la índole del padecicirá en nosotros la aversión al trabajo, ni disminuirá miento , creemos que no deben despreciarse las condinuestro amor ala ciencia, ni debilitará nuestro deseo ciones atmosféricas, consideradas como causas predisde hacer bien á nuestros semejantes: seremos émulos ponentes. Reunidos estos materiales de inmenso valor y de los que en la referida epidemia se condujeron tan ordenados convenientemente, serian los hechos fundadignamente como hemos manifestado, y el mejor ga- mentales para escribir una buena monografía de dicha lavdon será la satisfacción de nuestra conciencia. epidemia, sin tener que recurrir para su estudio á publicaciones estrangeras. Tiempo es ya de que dejemos estas consideraciones F. A. relativas á los deberes morales, y nos ocupemos de ios científicos. La ciencia á que consagramos nuestros desvelos , en cuyo estudio consumimos nuestra vida y que absorbe nuestro pensamiento, exige de nosotros en tiempo de epidemias el cumplimiento de un deber grande é imprescindible; el de consignar los hechos y sus HeFleí® por apma de íuago , gangrussa, tratamiento resultados áfinde que sirvan de provechosa lección á antiséptico y enraoion casi completa^ nuestros contemporáneos y á las futuras generaciones. Mojamberj, natural de Lacazaba, pueblo del deparlamento Conocemos la difícil y angustiosa posición de los médicos en semejantes calamidades; sabemos que la asis- del Rif, en África, sujeto de treinta y seis años de edad, con dos mujeres, constitución fuerte, sin vicio algutencia diaria de los enfermos no les deja el tiempo ne- casado no humoral ni afección interior conocida , se presentó á esta cesario para satisfacer sus primeras necesidades, y re- plaza el dia 19 de setiembre último, y habiendo sido llaponer sus fuerzas abatidas por el escesivo trabajo; que mado para su recqnocimiesito lo encontré en decúbito supise retiran á sus domicilios, fatigado el cuerpo j afec- no , semblante afligido, algo descolorido y con una herida tado el espíritu á consecuencia de las dolorosas escenas que habiendo sido ocasionada por arma de fuego en meque han presenciado durante el dia, y que con tales dio de sus festejos bárbaros, estaba situada en el dorso del condiciones no se encuentra dispuesto el entendimiento pie derecho; tenia la estension de pulgada y media cuadrapara un nuevo género de trabajo. Hasta doloroso y sen- da aunque afectando una figura irregular ; su profundidad sible es recordar, hacer pasar por la imaginación los era espantosa, pues de todas las partes comprendidas en la región larso-metatarsiana faltaba la piel, ia capa célulo-aditristes cuadros observados durante la visita, la pérdida posa y el arco venoso dorsal, las ramas de la terminación de un amigo ó de un deudo, las lágrimas de una ma- del nervio músculo cutáneo, la aponeurosis dorsal, los tendre sensible, los sollozos de un buen hijo, las quejas dones de los tibiales del estensor del dedo gordo, el múscude un desconsolado esposo que pregunta cuál es el valor lo pedio , el arco de la arteria dorsal de! tarso, la rama esde la ciencia que no ha podido salvar al objeto de suterna del nervio tibial anterior, y finalmente se encontraban apasionado cariño: no hay corazón que resista tan re- algo interesados el escafoides y el cuboides, y totalmente cios embates; seria necesario no ser hombre para no destruidos la segunda cuña, el segundo y el cuarto hueso padecer horriblemente en presencia de tales sucesos. metatarsiano, quedando del tercero tan solo el tercio inferior Sin embargo, aunque estamos persuadidos de estas que formaba un pico de flauta; de suerte que se conservaúnicamente en la espresada región de dicho pie el fin verdades, creemos con el mas íntimo convencimiento ron de los nervios sáfenos, los tendones del estensor común, que la ciencia exige del profesor en esas circunstancias los de los peroneos, la arteria y vena pedias, una de las raun nuevo sacrificio, el de dedicar algunos instantes á mas terminales del nervio tibial anterior, el escofoides y escribir en breves notas los hechos que observe, con el cuboides como ya llevo referido, la primera y tercera cuña, objeto de que no sea malogrado el fruto de sus desve- el primero y quinto hueso inetatarsianos cubiertos por sus los é ímprobos afanes. Preciso es que entienda que es- tegumentos y todos los tejidos orgánicos que constituyen la te trabajo no solo será beneficioso para sí mismo, sino cara infra-piantar. Los movimientos del pie eran casi nulos, para sus hijos y los descendientes de estos, que apren- por fin aun cuando las funciones generales se conservaderán en sus observaciones y el resultado de su expe- an casi en su estado normal, lo mas alarmante de este caso en que datando ya la referida herida nada menos riencia , el modo de evadirse de la mencionada epide- consistía que de ocho dias sin haberle sujetado á ningún plan faculmia, ó al menos de disminuir sus desastrosos efectos. tativo, estaba ya manifiestamente declarada la gangrena en

toda su superficie. De consiguiente no pude menos de ob- melones carnosos ; la supuración era loable, y ¡a ulceración servar el color negruzco , la supuración oscura Uquida y ligera del maleólo habia desaparecido. Continuación del cesaniosa, la falla completa del dolor , la Maldad de los dedos rato simple. y el olor característico del estado gangrenoso; por cuyas/ Dia 16, 17,18 y 19: avanzaba por instantes el trabajo rerazones embargada mi imaginación por la indicación de los; parador. Día 20: continuaba en estado tan satisfactorio que en toda anti pútridos y por la de la amputación, me resolví a lavor de los primeros, á fin de ver si mejorando el estado local po- la estension de la herida se tocaban casi completamente las dia pasar sin verificar dicha amputación, aunque creía casi | carnes. Dia 21: seguía mejorado. Continuación del cerato simple. del todo imposible que la naturaleza lograra reparar lo Dia 22: unión ya de los mamelones carnosos, total desapaperdido ; y también porque estando la constitución del sugeto todavía en muy buen estado, daba bastantes treguas pa- rición del hueco "de la herida : faltaba únicamente el que ra practicar la operación, caso de que hubiera sido necesa- fuese cubierta por los tegumentos. En este estado tan satisria. Empleé pues la desinfección clorurada , y procedí luego factorio, deseoso el enfermo de disminuir los gastos que so á curar la herida con el polvo de quina; rellene el hueco le habían ofrecido fue trasportado nuevamente á su pueblo. con torundas impregnadas de bálsamo verde , y imalmen- Hace tres días he sabido que el desarrollo .de fungosidades te cubrí estas torundas con planchuelas empapadas en la di- se ha opuesto á la cicatrización , y que tan presío como solución de cloro. , aquellas se repriman probablemente" se conseguirá la comCon este tratamiento mejoró bastante la herida, pues el pleta curación. Después de la lectura de la presente historia le ocurridia 20 se presentó ya de mejor coior, y si bien el londo á todo hombre práctico las siguientes observaciones: plantar estaba todavía negro y se conservaba aun el olor pe- rán a culiar de la gangrena , el enfermo manifestaba algún dolor, 1.a fue prudente preferir los antisépticos a la amputación? el pie se habia hinchado ya algún tanto , y los dedos que en 2. en casos análogos deberá confiarse también la curación combinados soel dia anterior estaban fríos presentaban también un calor á los esfuerzos salvadores de la naturaleza lamente con los medios terapéuticos? 3. a el alcanfor debe regular. Dia 2 1 , el aspecto de la herida era el mismo que el dia considerarse como anti-pútrido preferible á la quina, ó dela g'angrena se hace refractaria 20, pero el sugeto estaba algo mas descolorido, y e pulso be usarse solamente cuaodo a bastante débil. Le aconsejé buen alimento y el uso del vino, á la acción de aquella? 4. Debe atribuirse el trismo de este que rehusó por oponerse á sus creencias mahometanas; en enfermo á la absorción del aceite de trementina, ó hay lusu defecto le mandé el agua con ácido acético, a la que esta- gar á considerarlo como sintomático de la herida en cuesba sumamente habituado , y finalmente le prescribí una li- tión? Justo es que deje consignado mi pobre dictamen relativabra, de infusión de quina para que la tomase en dos veces. mente á las reflexiones que llevo sentadas. Tratamiento local el mismo. 1.a Atendiendo á que deben evitarse las amputaciones Con este plan terapéutico continuó hasta el 25, en cuyo dia viendo que la gangrena del fondo de la herida se resis- siempre que con los medios ordinarios tengamos todavía algutía á la aplicación repetida de la quina, creí conveniente na esperanza, puesto que aunque «es necesario saber saemplear en dicho fondo el alcanfor pulverizado, separan- crificar la parte por el todo; el objeto grandioso de la cirudolo de lo restante del aposito una planchuehta de hila seca. jia es conservar y no destruir,» atendiendo también á que El dia 26 , el referido fondo gangrenoso se mamtesto al- ei buen estado de la constitución de este sugeto daba basgo mas animado , y después de haber separado con las pin- tantes treguas para practicar la operación caso de haber sizas una película blanquecina que lo cubila apareció ya teji- do necesaria, y finalmente tomando en consideración el haber sido aprobado mi juicio por la opiniori unánime de mi do vivo. El mismo régimen. antecesor D. Lorenzo López que no habia podido todavía Dia 27, tanto las paredes, eomo el hueco ó mejor el salir de esta plaza para incorporarse al regimiento de Jaén, fondo de la herida y hasta las estremidades de los huesos en el que se encuentra destinado, como igualmente por la descubiertos, presentaban un aspecto tan hsongero, que po- de mi actual compañero D. Ginés A moros, creo que fue día decirse que la gangrena habia ya desaparecido , por o muy lógica la elección de los antisépticos, mayormente si que suspendí los antisépticos locales, y emplee el aceite (le se robustecen todas las razones espuestas con el resultado trementina, tanto para rellenar con hilas empapadas el ionüo de dicho tratamiento. y hueco de la herida, como para cubrir con planchuelas sus 2. a Siempre que las circunstancias individuales sean saparedes. tisfactorias, y que los sugetos estén libres de vicios humoEl 28 y 29 seguía casi lo mismo. Dia 30. Ademas de haberse presentado algo de trismo rales temibles , por grande y alarmante que sea la destrucapareció el fondo de la herida un poco oscuro y sanioso ción local, la naturaleza quizás puede ser suficiente para notándose en sus paredes bastante supuración. Curación del repararla , á no ser que estén interesados vasos , nervios ú fondo con quina y alcanfor pulverizados y mezclados, ha- órganos importantes , ó que la disposición de los huesos se biendo empleado bálsamo arceo paralas referidas pare- oponga á la cicatrización. So se crea que de estas sucintas des , porque creí que el aumento de supuración era debido consideraciones trato de deducir, que sirva este enfermo á la escesiva escitacion que producía el aceite de trementi- ni el tratamiento que con él se ha seguido, como tipo para na, y que la aparición del trismo podia quizás ser deoida a otros análogos; recuérdese solamente como uno de los casos raros en que la acción medicalriz de la naturaleza r e su absorción. Dia l.° de octubre. Disminución del trismo , mejor aspec- llena huecos y lesiones espantosas; por lo tanto á la ilusto de la herida, pero continuaba aumentada la supuración. tración y sagacidad del profesor pertenece el emplear el hierro ó el naturalismo hipocrático en cada uno de los casos Seguí la curación del dia anterior. Dia 2. Trismo casi insignificante, todas las funciones con- prácticos que se le presenten. tinuaban bien , y la herida seguia mejorando. Continuación 3 a Creemos que en este enfermo el alcanfor fue el antide la quina y alcanfor en el fondo y sustitución del balsamo pútrido local mas eficaz , pero no por eso lo preferiremos arceo por el cerato simple. á la quina, puesto que en úlceras estensas podemos prodigar Dia 3, 4 y 8: continuaba la mejoría. Curación solo con el el uso de esta sin inconveniente alguno, mas no asi el alcanceralo simple. for, cuya absorción activa daría lugar á desórdenes consiDia 6, 7 y 8: sin novedad alguna; por el contrario era tan derables que no es mi objeto enumerar; de consiguiente veloz el esfuerzo reparador de la naturaleza, que en el acto debemos usar el alcanfor en las úlceras atónicas, sórdidas y déla visita parecíame una ilusión el contemplar las carnosi- de mal carácter, para que las vivifique; estamos también dades que se desarrollaban en toda la estension de la herida, autorizados para emplearlo en los casos en que la gangrena por lo que creí oportuno serrar con mucho cuidado el pico se resista en algún punto de una úlcera á la acción de la de flauta del tercer hueso metatarsiano, para que no se opu- quina, ya usándolo pulverizado, ya en disolución, ó ya mezsiera en lo sucesivo á la aproximación y reunión de las car- clándolo con otros antipútridos ; pero sin darle al alcanfor preferencia sobre la quina deducimos que ambos están llanes. Dia 9: la herida seguia bien, el maleólo esterno presenta- mados para satisfacer indicaciones preciosas, y que ambos ba pastosidad, y una ligera ulceración, debida á la posición bien manejados son medicamentos recomendables. del pie. Tratamiento de la herida el mismo, y aplique en 4.a y última. A pesar que ni el Doctor Martínet, ni Dudicha ulceración del maleólo el óxido blanco de plomo pul- rande, ni los autores de materia médica creo no han verizado. manifestado que el uso de! aceite de trementina haya producido el trismo, estoy persuadido que en este euDia 10, I I , 12,13 y 14: mejoría continuada. Dia 15: el hueco de la herida habia disminuido tanto que ¡ ferino lo causó, puesto que á pesar de haberse encontrado estaba ya desconocido , hasta la estremidad descubierta del ; la herida en estado mas alarmante, no se presentó el refeercer hueso metatarsiano referido se habia cubierto de ma- ; rido síntoma hasta que se usó este medicamento , y tam-

bien porque fue suficiente el suspender su aplicación, para días. A los quince se habían desprendido todas las partes esque disminuyera y desapareciera dicho espasmo tetánico. faceladas , aparecido el círculo inflamatorio, y el fondo pre sentaba fungosidades rojizas que reprimí con polvos de quiFidel Pando. na , alumbre y rosas, conservando las tiras de emplasto aglutinante para aproximar los bordes, y conseguir que el tejido de la cicatriz ocupara una superficie pequeña. A los veinte Bíerialíífi de arma «te fuego caiiíadss por haber reven" días, viendo que no se cubría la tercera falange dal dedo Í;w8«í nn ea£«n « S e escopeta. medio me propuse hacer la resección de su estremo; pero al aplicar la sierra cedieron los ligamentos reblandecidos Un sugeto de 44 años, de temperamento sanguíneo, sano, por ia inflamación y la supuración y me vi obligado á a m casado y labrador de profesión , se hallaba en su era én la putarla por contigüidad. noche de 5 de agosto de 1847 á cosa de las nueve acostado Bubo la suerte de que en el período de reacción no se p r e sobre la mies y custodiándola. Llegáronse á las hacinas algu- sentaran fenómenos simpáticos generales ni de ningún apa^ nas reses vacunas que procuró espantar tirándolas una per- rato particular; no habiendo tenido el enfermo ni aun fiebre. digonada: con este objeto cargó á oscuras ?u escopeta, puso De las tres heridas la primera que se cicatrizó fue la del deen ella sal en vez de munición y la disparó contra las reses. do anular; siguió á ella la del pequeño, y finalmente la del Al tiempo de disparar recibió un fuerte golpe en el hombro dedo medio. Esta presentó una particularidad que no se obsobre que apoyaba la culata del arma , y esta se le cayó de servó en las otras y fue la hemorragia; en el principio por no las manos sintiendo adormecimiento en la derecha, qué atri- haberse verificado la avulsión déla tercera falange, y después buyó á la contusión producida por la escopeta ; pero pasa- porque al hacer la amputación de esta, se hallaban muy inflados pocos instantes quedó asombrado al sentir dolor en ¡a madas las partes blandas que rodeaban ol estremo inferior mano derecha , encontrarla mutilada y percibir un líqukio de la segunda; fue un dia tan notable la cantidad de sancaliente que no dudó fuese sangre. Envolvióse inmediata- gre que salia de la herida, que me vi obligado á recurrir al mente la mano en su pañuelo, y se retiró al pueblo, en don- agua estíptica, con la cual pude contener la hemorragia. Por de se le hizo la primera cura con planchuelas de bálsamo sa- último el dia 24 de setiembre estaba completamente cicamaritano y un vendage, y se le encargó la quietad. Asi pasó trizada la última herida: entonces aconsejé al enfermo usar aquella noche, hasta el dia siguiente en que me avisaron de una especie de guante de baldés que resguardase el t e para verle ; fui con efecto . y enterado de los antecedentes, jido , aun tierno, de nueva formación, y di por curado al hepresumi cuál podría ser la lesión , pero no creí conveniente rido. A pesar de la mutilación quedó la mano en bastante levantar el aposito hasta el otro dia. Y para proceder con mas buen estado, por haber quedado íntegra la parte carconocimiento de causa mandé llevar la escopeta. nosa de todos los músculos de la mano, y entre ellos los Reunido al inmediato dia con el médico del pueblo, pro- oponentes del dedo pulgar y del pequeño, y poderse aprocedimos al reconocimiento del arma que nos presentaron, la ximar el primero y el quinto hueso del metacarpo; y cocual estaba rota por la garganta y desprendida la culata , el mo se conservaban un tercio del dedo anular y" dos tercios guardamonte se conservaba atornillado á la parte superior de del medio, podia el herido manejar bastante bien la estela caja, que también se hallaba rajada, y el cañón se habia va y demás instrumentos de labranza ; asi que en el mes rebentado en una estension de seis pulgadas de longitud por de octubre siguiente pudo entregarse á sus ocupaciones de una y media de latitud desde la altura de dos pulgadas por sementera. encima de la recámara, todo por el lado del cañón opuesto Reflexiones. La primera que ocurre al leer la observaal de la bombilla de la chimenea. No solamente estaba dila- ción que precede es la siguiente: ¿Por qué un hombre que tado el cañón, sino que presentaba una considerable pérdida disparó una escopeta se hirió en la mano derecha al revende sustancia , y también se habían perdido la baqueta del tarse el cañón, y cómo se verificó la completa avulsión del arma y las abrazaderas. dedo pequeño, de parte del anular y del de enmedio? Es muy Procedimos en seguida á reconocer al herido , para cuyo- sencilla la respuesta: el herido tenia la costumbre de disparar fin encargamos que humedeciesen todo el aposito con aceite á zurdas, permítaseme esta espresion vulgar; pero al apuntar común tibio ; levantamos sucesivamente todas las piezas que no sostenía el arma como se manda á los soldados cuando le componían, y encontramos la parte herida en el estado disparan su fusil, sino que acostumbraba á asirla toda abraque sigue: el antebrazo derecho estaba cubierto de sangre zándola con la mano: esto esplica bien cómo fue la dereseca; el dorso y la palma de la mano inflamadas y cubiertas cha la herida y arrancados los dedos ó parte de ellos code una capa de sangre seca , y de otra no menos espesa de mo pudieran haberlo sido por la esplosion de una granada. polvo concreto con el sudor. Estaba horriblemente mutilada Las causas que pudieran influir en que reventase el cala mano; todo el dedo pequeño habia sido arrancado de #aiz, ñón las encontramos en la circunstancia de haber cargado se habia llevado consigo una gran porción de la piel, y su escopeta á oscuras, sin poder por consiguiente medir la tanto por esta causa como por la retracción restante , quedó cantidad de pólvora que empleó y en lo endeble del cañón, una herida de figura oval, de una pulgada y ocho líneas en que examinamos detenidamente y vimos ser muy viejo y v su diámetro antero-posterior, y una pulgada y tres líneas en con muchas picaduras. el transversal; en su fondo aparecían esfacelados restos de Nada nuevo se halla en el curso de estas heridas que no los tendones de los músculos estensores y flexores de aquel se presente también en las de armas de fuego, y nos rededo, sobresaliendo á todos el del estensor común de losferimos al entumecimiento de las partes, á la dislacerácuatro últimos; y todo el fondo de aspecto fungoso y color cion de los tejidos, á la avulsión violenta verificada por cenicieoto. La piel de los bordes estaba negruzca y su epi-el pedazo de cañón desprendido , á la gangrena del fondo dermis desprendida , confundiéndose en algunos puntos con y bordes délas heridas, etc. etc.; pero llama muy notablela capa de polvo concreto de que hemos hecho mención. mente la atención la rapidez de su curso y la completa En el dedo anular habia desaparecido la última falange, la cicatrización en el corto tiempo de mes y medio de heridas segunda estaba completamente desnuda, y la piel que cubría tan considerables, y hechas con arrancamiento y .destrucla tercera presentaba el mismo aspecto que la del dedo p e - ción de las partes blandas. No menos notable es la falta de queño. Por último, en el dedo medio se veía enteramente fenómenos simpáticos, que no puedo atribuir á otras caudesnuda la tercera falange, su estremidad tenia un color sas que á disposiciones particulares desconocidas, las cuapardo negruzco, y la herida era muy semejante á las dosles no dudo en llamar con un ilustre catedrático de la esanteriores. Encontrábase adornas alguno que otro coágulo de cuela de Madrid, el temple de este sugeto. sangre , cuya circunstancia indicaba haber sido poca la h e En cuanto al tratamiento , creo haber llenado todas las morragia. indicaciones, favoreciendo por cuantos medios han estado Lave la herida del dedo pequeño con un cocimiento de á mi alcance la cicatrización de las heridas, practicando la quina , la cubrí de poh o de esta corteza, y proponiéndome amputación de las falanges descubiertas, aproximando de aproximar cuanto fuera posible la piel para cubrir los estre- los bordes, y procurando estirar la piel para que ocupañios de los huesos que habían quedado descubiertos, apliqué se el tejido de las cicatrices la menor superficie posible. El tiras de emplasto aglutinante y planchuelas secas En ia del uso de los medicamentos tónicos durante el primer períodedo anular tuve que amputar por contigüidad la segunda do me parece que ha satisfecho también la indicación que. falange y curé la herida del mismo modo que ¡a primera , y se presentaba, y con él conseguí promover la reacción de en el dedo medio hice por conservar la falange estirando las partes inmediatas y la eliminación de los de los tejidos atacacuanto pude la piel para conseguir cubrirla, y la curé como dos'de de £ gangrena. Otro tanto poede decirse de los demás las anteriores. medios líos •empleados según las circunstancias, ios cuales creo A los cuatro días levanté el aposito sin notar progreso ' conformes con la práctica- de ios mejores cirujanos. alguno cnla cicatrización, ni otra novedad que desprenderse ,/. de F algunas de las partes esfaceladas de la primera herida. Ooníinué el tratamiento haciendo Sas curas de cuatro en cuatro

abstinencia, el agua carbónica f los enemas irritantes pro" porcionaron la cesación de los síntomas alarmantes, sobreye" nidos con pródromos de peritonitis, y la nueva cicatrización definitiva del ano preternatural, resultado primitivo del desTallas practicadas por los métodos bi-lateral y lateraliza- prendimiento de escaras limitadas á puntos laterales de las do en la clínica particular quirúrgica de la Facultad de paredes del intestino ileon, sin formación de espolón; circunsBarcelona. tancia que hace concebible la curación sin la intervención de procedimientos operatorios. En nuestro pais apenas espuesto á la litiasis, ha sido de "-"^" admirar que en el espacio de cinco meses se hayan presentado en un hospital de escasa concurrencia hasta siete calculosos. Uno lo era ya de mas de diez años de fecha , con Felices efectos de los vendages destrinados en las fractuseñales características de lesiones orgánicas de la vejiga y ras de los miembros.—Vaso de herida por arma de fuego, suriSones, por cuya circunstancia se le disuadió de la ope- purada en la región parietal; abertura del absceso; estraccion ración , temiendo acelerar su fin, que tuvo lugar y confirde esquirlas; trepanación; punción en la pulpa cerebral. mó el diagnóstico. Otro de los cálculos recayo en una anciana, que le arrojó espontáneamente por la vagina , previa En las fracturas de los miembros presentadas en la clínila formación de una ancha fístula. De los cinco calculosos ca quirúrgica de nuestra Facultad durante el curso de 1847 á restantes fueron operades cuatro adultos por el método bi- 1848, se han empleado generalmente y con buen resultado lateral, y un niño de doce años por el lateralizado. En to- los vendages destrinados, á cuya influencia se ha debido el dos se adoptó la precaución del prolongado uso previo de que no haya sido mayor el número de los callos viciosos por los diluentes, de los minorativos, de algunas emisiones efecto de la impropiedad de las camas destinadas á esta clase sanguíneas locales, semicupios y enemas emolientes. Con- de enfermos, y de las frecuentes manipulaciones que el tosco cluida la operación é irrigación simple tibia de la vejiga y servicio de aquellas exige. del trayecto de las incisiones, fue cauterizado todo esto Entre las fracturas de cabeza y tronco, ademas de las arcon el azoato de plata, fueron puestos los enfermos en la riba mencionadas, es notable el caso de un guerrillero indulinmovilidad, en el decúbito supino constante, en la absti- tado, que se presentó con una herida supurada en la región nencia , y sucesivamente bajo las medicaciones antiespas- parietal izquierda superior y posterior. Reconocida su e n módica, antiflogística y revulsiva. En todos, esceptuando trada fistulosa se descubrió la presencia de varias esquirlas uno intemperante y refractario á toda amonestación, las hundidas en la cavidad del cráneo Se abrió en cruz el absreaceiones fueron mesuradas, las supuraciones superficia- ceso, fueron estraidos tres trozos laminares del parietal, del les , la infiltración nula * el restablecimiento del curso na- diámetro de media peseta, y se tanteó en vano con ligeros tural y transparencia de la orina rápido, completo entre los esfuerzos la estraccion de otra esquirla, que se presumía cuarenta y sesenta dias: la resolución del catarro vesical, y corresponder á la tabla vitrea y estar aprisionada por la duaun de la secreción puriémula, fue secundada con el copai- ra-mater. Agravándose, lejos de desvanecerse, los síntomas va, y, hacia la misma fecha indicada, se obtuvieron cica- de compresión cerebral, se trepanó inmediatamente por detrices compactas y lineares. En dos seguían consolidadas bajo de la pérdida de substancia producida por la bala, que, al cabo de cuatro meses, y en otros dos reaparecieron poros según relación del enfermo, había sido sacada. Se dividiefistulosos, que se han corregido con el mejor nutrimento ron en seguida las meninges, se punzó hasta ocho líneas de y la nueva cauterización. En el quinto, ea quien una co-profundidad en la pulpa , y no se tuvo la suerte de penetrar piosa hemorragia de la red prostática, verificada en el ac- en la colección purulenta. Sucumbió el enfermo á las diez y to de la sección, habia prevenido todo accidente y resuelto seis horas con los síntomas de la apoplegia, y la autopsia dela existencia de un absceso profundo pocas lineas mas una cistitis hematúrica , ahorrando un tratamiento enérgi- mostró y adentro de la trepanación y punción estendido á co y acelerando la curación mucho mas que en los cuatro arriba anteriores, se presentó una seria complicación, diez dias todo el ventrículo izquierdo y al tercero. después de cicatrizada la herida y á los cincuenta de la operación. Cuando ya estaba nutrido y paseaba con firmeza por el establecimiento, cometió un grave esceso de régimen, del cual nació una gastro-enteritis intensa, que resu- Luxación vertical de la rótula izquierda, repuesta durancitó las antiguas afecciones del aparato urinario , y dio UD te el sueño clorofórmico mediante la estension y contra-estension del miembro. golpe mortal á su constitución, todavía poco asegurada para tales embates. Sucumbió dos meses después de la opeEntre los casos mas preciosos que se han presentado en la ración , de la que habia ya salido victorioso. clínica quirúrgica de nuestra Facultad de Barcelona, figura una luxación vertical de la rótula izquierda, en que el borde interno de este hueso quedó engastado en la depresión interHernias estranguladas, ofrecidas en la clínica quirúrgi- condilóidea del fémur: el borde estenio se habia convertido ca de la Facultad de medicina de Barcelona (curso de 1847 en anterior, la cara anterior en interna y en esterna la posá 1848), de las cuales la primera no pudo reducirse por una terior. El primer aspecto de la rodilla era tan anormal que secomplicación; en la segunda la taxis se practicó bajo la in- dujo á varios observadores; quienes llegaron á creer no en fluencia del cloroformo, y la tercera se terminó por dos un cuarto de conversión, sino en una completa reversión, que hubiese hecho la rótula. El estado de tensión de la piel y fístulas estercoráceas seguidas de curación espontanea. de la cápsula no permitía tactar las caras del hueso; pero siTres hernias estranguladas se han observado en nuestra guiendo la cresta formada por el tendón del iieo-pretibial se clínica. La primera, sin embargo de la época muy adelanta- adquirió ia certidumbre de que era el borde eslerno el transda en que se presentó, y de la escasez de datos á que redu- formado en anterior. cian el estado grave y patente rudeza del enfermo, conserSabido es el escaso número de observaciones de esta espevaba todavía algunos caracteres de la hernia inguinal congé- cie que posee ¡a ciencia, y el cúmulo de dificultades que han nita, entero-epiplocele adherido á los propios elementos del hallado ios observadores para efectuar en tales casos la r e cordón descompuesto, y con adherencia de los mismos órga- ducción de un modo racional. nos entre sí. Esta complicación, que se opuso á la taxis, in- Debron de Orleans añadió, hace pocos meses, ua hecho a tentada en vano, fue también la que contraindicó la queloto- los once ya conocidos, y que son los ocho reunidos de difemía, y se vio confirmada por la autopsia. rentes autores, en una monografía publicada por Malgaigne; En el segundo caso, también de hernia inguinal, se halla- dos tomados de la práctica de Watson y Gazzam, cirujano de ba todo dispuesto para practicar la operación cruenta, cuando América, y otro dado á conocer por Payen. un postrer esfuerzo de taxis, hecho bajo la influencia del En el caso actual se emplearon desde luego grandes y soscloroformo, dio por resultado la entrada gradual y completa tenidos esfuerzos para inclinar afuera y atrás el borde hecho de todos los órganos dislocados. El caso tercero era el de anterior de la rótula; y la inutilidad de todas las tentativas una mujer afectada de un onfalocele, terminado por la for- comenzó á dar una idea del embarazo en que se hallarían mación de dos fístulas estercoráceas, cuya curación espontá- Wolíf y Guyat cuando se decidieron, el primero á la operanea proporcionó el uso de la leche, de-ias féculas, de ¡os ción de cortar el tendón del tríceps y el ligamento rotuliano, purgantes oleosos emulsionados y de los repetidos enemas y el segundo á la de dividir la cápsula para desengastar el emolientes. hueso con un elevador introducido por la herida. Se insistió Apenas obtenida la cesación de la salida de escrementos, de nuevo en el mencionado proceder primero, que es el de pus y moco por la pared esterna delexónfalo, la enferma co- Valentín, pero viendo que no se habia logrado mas que una mió en marzo unas naranjas, cuyas pepitas se descubrieron ligera inclinación de la posición del hueso de canto, se proen- el material de los vómitos biliosos y eslercoráceos. La curó aprovechar un momento de sueño profundo clorofórmi-

Clínica quirúrgica de ia Facultad de Kas'eeloii».

— 278 —
co y pasando repentinamente de la estension del miembro á una gran flexión de la pierna sobre el muslo, un violento chasquido anunció la reposición del hueso en su dirección natural, habiendo hecho, respecto á la rótula, el cóndilo interno del fémur, oficio mejor que hubiera podido hacer el elevador de Guyat.
de cocimiento; añádase: Nitrato polásico (nitro), media dracma. Jarabe de vinagre, dos onzas. Mézclese. Usos: como la anterior. R. 4. Tisana comun. Cocimiento de cebada, dos libras. Ojimiel simple, una onza. Mézclese, Usos', á pasto como refrigerante.

FORMULARIO BE LOS HOSPITALES CIVILES BE MADRID.
(Contimiacion.)
3. Solución purgante. Vi. Tsrtrato potásico antimónico [tártaro emético), njtdio grano. Sulfato sódico {sal de Glaubera), una onz». Agua común, media Iib a. Disuélvase S. A. D»sis: en dos Teces. SUEROS. i . Sutro mirado. TÍ. Suero simple, una libra. Nitrato potásico (nitro), un eserépulo. Disuélvase. Dosis: en dos veces. Usos: como refrigerante. 2. Suero tamarinJñdo, R. Suero simple, una libra. Tamarindos, media onza. Hiérvanse ligeramente los tamariudss, y tuélese. Dosis: en dos veces. Usos: como purgante minorativo y refrigerante a la vez. SUSTANCIA DE ARROZ COMPUESTA. Cocimiento de arroz, dos libras. Temas de huevo, número 4. Jarabe de cidra, dos onzas. Agua de caneta, dos dracmas. Agítense bien las yemas de huevo con una parte de! cocimiento, y añádase el restante con el jarabe y agua de canela. Usos: como alimento. TINTURAS, i . Tintura alcohólica de iodo. Iodo, una parte. Alcohol de 36°, doce partes. Disuélvase. Dosis: de cuatro á doce gotas, tres veces al dia en agua aziicatrada. 3, Tintura etérea de iodo. R. Iodo, una parte. Éter hidrático (íulfúrito), doce id, Disuélvase. Usos y dosis como la anterior. TISANAS. R. R.

R,

5. Tisana de Cüllac. Raiz d¿ zarzaparrilla, seis dracmas y media. Cloruro mercurioso sublimado y levigado (mercurio dulce), cincuenta y siete granos y medio. Agua comun, seis libras Hojas de sen, tres dracmas. Simiente de cilantro, dos dracmas y un escrúpulo. Sulfat» aluminico potásico {alumbre), catorce granos. Macérese por \i horas la raiz de zarza; cuezase con el cloruro mercurioso puesto en una uiuüequita hasta que t\ liquido quede reducido á dos libras y media; infundase el sen y el cilantro, cuélese y disuélvase el alumbre. Usos: como antisifilitiea. 6. Tisana de cebada gomosr., R. Goma arábiga, media onza. Tisana de cebada, dos libras. Jarabe simple, dos onzas. Usos: bebida usual,

CONVOCATORIA A OPOSICIONES. D. Manuel Cano Manrique, secretario de S. M., corone! retirado, gefe político cesante de tercera clase y alcalde corregidor de esta ciudad. Cumpliendo con lo dispuesto por S. M. en real orden de 27 de octubre último, se saca nuevamente á oposición en público concurso la plaza de médico segundo del hospital central, dotada con el sueldo de 3000 rs-, bajo las reglas siguientes: 1.a Podrán optar á esta plaza los doctores ó licenciados en medicina y cirujia y los doctores ó licenciados en mediciua. 2.a Los aspirantes se presentarán por sí ó por medio de personas autorizadas con poder bastante en la secretaria de la junta municipal de beneficencia dentro del término de 30 dias, contados desde la fecha de la publicación del edicto en la Gaceta de Madrid, á firmar el registro abierto en la oficina para la oposición de esta plaza. 3.a Asimismo deberán probar, antes de proceder ala oposición, la aptitud legal que se requiere para el desempefw de semejantes destinos, con los correspondientes títulos, bien originales ó en copia testimoniada, acompañando una relación documentada de sus méritos. 4.a Trascurrido el plazo de los 30 dias se procederá inmediatamente á los ejercicios de oposición en el edificio de la Misericordia. 5.a Serán censores de estos actos actos siete profesores de conocida ciencia y probidad, nombrados por el alcalde a propuesta de la junta, no pudiendo desempeñar este cargo el que tenga parentesco ú otra conexión de las prevenidas en la ley con alguno de los opositores. 6.a Ademas de los facultativos que se designan en el artículo anterior, deberán concurrir otros dos suplentes á los ejercicios de oposición; pero solo actuarán con el carácter de censores en el caso de no poder continuar asistiendo algunos de los primeros. 7.a El alcalde ó teniente en quien delegare sus funciones, presidirá los actos del concurso, aunque sin voto de calificación, y el mas moderno de los censores en el profesorado ejercerá el cargo de secretario. 8.a Los censores se reunirán con la anticipación necesaria para señalar el dia en que haya de darse principio á los ejercicios de la oposición, que serán públicos, anunciándose por medio de los periódicos y edictos, que se fijarán en los sitios de costumbre para conocimiento de los opositores. 9.a Antes de empezar las oposiciones procederá el tribunal á la formación de trincas, si el número de los aspirantes fuese divisible por tres, disponiendo en otro caso el modo y forma de celebrar el acto 10. Los ejercicios son dos: 1 ° escribir una memoria en castellano y en 24 horas sobre un punto de la facultad de-

Son los líquidos que contienen en disolución principios medicinales suministrados por algunas sustancias qu« se han sometido á una decocción iigera; se usan generalmente para bebida usual. i . Tisana aperitiva. R. Raiz de caña ) , } aa. media onza. grama í regaliz, media dracma. Agua comun, cantidad suficiente para f|ue resulten dos libras de cocimiento. Usos: para bebida usual.

2. lisana atemperante. Cebada, una onza. Agua comun, cantidad suficiente para que resulten dos libras de cocimiento; a&ádase: Nitrato potásico {nitro), media dracma. Ojimiel simple, una onza. Mézclese. Usos', como la anterior. 3. Tisana atemperante de Síoll. R. Cebada, una onza. Agua común cantidad suficiente para que resulten dos libras R.

_ 279 ~~
signado por la suerte: 2.° esponer un caso práctico de en- mal recompensados y aun despreciados que se hallan su fermedad interna, aguda ó crónica, que el tribunal designara servicios, basta saber que de 26 médicos que habia en el Canadá al empezar allí una epidemia de la enfermedad r e en aquel momento. . 11. Para determinar el punto sobre que ha de escribirse ferida, han sido atacados 22; de 29 asistentes 21, y de 59 sala memoria, entregará cada juez al presidente tres papeletas cerdotes, 29. en que vayan propuestas otras tantas cuestiones, una de p a tologia general, otra de patología interna, y la tercera de t e rapéutica médica, con arreglo á lo dispuesto en el art. 10 de la real orden de 21 de junio de este año. Todas estas papeSOCIEDAD MÉDICA GENERAL BE SOCORROS MUTUOS. letas se pondrán en una urna, de donde sacará tres el opositor para elegir la que tenga por oportuno..Las papeletas restantes que no han de entrar otra vez en suerte se inutiliSocios admitidos en el mes de noviembre, que deben hacer el pago de zarán en el acto. la cuarta parle del valor de las acciones porque respectivamente 12. Para el primer ejercicio se incomunicara al opositor, facilitándole un escribiente que no sea facultativo, y los l i - se han interesado en las comisiones provinciales ó- que los mismos pertenecen, dentro de tres meses improrogables, contados os desde bros que necesite, entregando pasada la incomunicación la la fecha de la patente, como previene el art, 48 de los le " ' Estatutos, memoria cerrada y sellada al presidente, quien la devolvecancelándose las que no se paguen en dicho término. rá al mismo cuando haya de verificarse la lectura. 13. Para el caso práctico se trasladarán los jueces con IBe la comisión provincial de Madrid. el actuante y coopositores al hospital central, donde designarán al mismo un enfermo, á íin de que examinándolo, Madrid. Con el nútn. 499 2 y fecha 3o de noviembre, se espi~ esponga la dolencia que padece, y dándole inedia hora para dio la patenie á D. Fer" que medite el caso, hará la esposicion de él en la sala del nando de la Oliva y Cas" concurso de una manera clara y precisa , insistiendo printellano, M. C. castrense» cipalmente en el diagnóstico y plan terapéutico del mal. 4993 id. id. D . Antonio Martínez. C14. Después de cada ejercicio, responderá el actuante a Madrid. los argumentos que le pongan dos contrincantes por espacio 4994 id. id. D. 'Víctor de la Vega y de media hora cada uno. A falta de estos le argüirán uno o Gómez. C. Madrid. dos jueces. 4995 id. id. D, Pedro Gilly yRamirez. 13. Luego que se hayan terminado los ejercicios, p r o C. Madrid. cederá el tribunal; primero á la aprobación ó reprobación 4996 id. id. D.'Carlos Baltasar Campade los actos, y segundo á la formación de una lista en que no. C. Madrid. resulte graduado de una manera fiel y esacta el mérito r e - Guadalajara. 4997 id. id. D. Manuel Martínez Me-> lativo de los opositores. lendez. M. Molina. 16. Con presencia del espediente general de las oposi4998 id. id. D. Francisco Hijosa. C. ciones, y de las listas á que se hace referencia en el artícu"Valde Ñuño. lo anterior propondrá en lerna la junta municipal de benefi4999 id. id. D. Matías Poza y Zara. C. cencia al alcalde los candidatos que considere mas dignos, Torrebeleña. espresando en igualdad de censura los que tengan mejores 5000 id. id. D. Diego del Castillo y Sa< servicios y méritos literarios. lazar. C. Montarron. 17. El alcalde, en vista de la citada propuesta, adjudi- Segovia. 5oot id. id. D. José Sanios y Clavo. cará la plaza al mas benemérito , que no se creerá con d e C. Fuenternilanos. recho al ascenso de las de primero que puedan crearse en B e l a c o m i s i ó n previmeial d e B a r c e l o n a . lo suces vo , sino á la única de esta clase que existe actualid. D. Antonio Bacario y San» mente , según el espíritu de la real orden de 27 de octubre Barcelona, S002 id. darán. C. Barcelona. último, 5003 id. id. D. Antonio Satorras. M. C. 18. El agraciado se sujetará para el cumplimiento de las ídem. obligaciones respectivas de su sargo á lo prevenido en el 5004 id. id. D. Luis Malves y Aner. reglamento de la casa , en las órdenes y disposiciones del M. C. San Pedro de íüu gobierno, y en las del presidente de la junta de benefide Vitilles. cencia. 5005 id. id. D. Agustín Passoias. M. C. Y para la mayor publicidad de este edicto se fijará en Caldes de Mombuy. los sitios mas concurridos, ademas de insertarse en la Gaceta de Madrid y en los periódicos de esta capital. Lérida. 5007 id, id. D. Juan Calzado y S«nadelles. C. Aylona. Sevilla 29 de noviembre de 18i8.=Manuel Cano.=José Mallorca. 5oü6id. id. D. Joaquín Bosch y EspiElias Fernandez, secretario.
5oo8 id. id. nos. M. C. Castrense. P»lma. D. Sebastian Amenguai.M. M. C. Valldemosa. D. Felipe Ortega y Arri-

í í e l a c o m i s i ó n isravimeial «le H í i r g o s . Burgos. 5009 id, id. bas. C. Santa María de Sabemos que el apreciable profesor D. Mariano GonzáMercadillo. lez Samano trata de publicar uu periódico de ciencias médiá o i o id. id. D. Jusé Romano y Negro. cas cuyos objetos principales sean: 1.° escitar ei gusto á F. Pinilla Trasmonte. nuestra" literatura, creando por este medio el núcleo de una 5o 11 id. id. D. Manuel Zarain. C. Gamedicina patria; y 2.° señalar las causas de nuestro abati- Loa-roño lilea. miento y medios de conseguir la tan ansiada regeneración. 5012 id. id. D. Eustasio Felipe. C. ViNos prometemos que esta publicación sea de mucho méri- Soria. llscíervos. to y la deseamos al mas próspero resultado. do Cádiz. («Jerez de l a Prora. —Parece que la mortandad del ejército viene á ser líe l a comisión provincial tero.) 117[10 por mil en Prusia; 15 en Inglaterra respecto detossol5ot3 id. id. D. Antonio de Torres, M. dados que sirven en el pais y 37 los que pasan al estrange- Sevilla. Sevilla. ro; 40, 5 en Francia comprendiendo el ejército de Argel; 50 en Busia, y 44 en la América del Norte. De l a es>3iíl<sioBR jss'ovImciaS d e Córdofea. — El uso de los pozos artesianos es popular entre ios indí5oi4 id. id. D. Pedro Martin. C. Cambil_ genas de Argel, que en vez de tubos metálicos parece se Jaén. sirven a! efecto de troneos huecos de palmera. S9o l a eomlslon provincial de l a COFSIS». —No se hallan mejor tratados los sabios en otros paises Coruña. 5 o i 5 i d . . id. D. Francisco Gayoso y RUT.. que en el nuestro. La Gaceta Médica de Londres advierte bi6os C. La Coruña. que el portero de la cámara de los Comunes recibe alano 74 libras esterlinas mas que el astróoomo real y el primer ®e l a comisión provincial de Kefosia. bibliotecario del Museo británico. 5oi6 id. id. D . José Rovira y Arólas. —Para prueba del peligro que corren los profesores de Gerona. C. Masanet de la Selva. medicina y los asistentes en las epidemias de tifo, y d« lo

— 2S&Be la eomigion provincia! de Murcia. COMISIÓN PROVINCIAL DE MADBID Murcia. 5oi-] id. id. D. Tícente Navarro. O Palma. Solicitudes presentadas en esta comisión en los dias que abajo se Ahacete. 5o 18 id. id. D. Juan Ramón Ttrin y esñalan, pidiendo su ingreso en la sociedad ¡os profesores Gómez. C. Chinchilla. siguientes: Be i» eamision provincial de Hfavarra ( P a m p l o n a ) . D. Antonio Navarro y Marlinez: C Honlanaya (Cuenca); presenta Navarra. 5019 id. id. D. Mariano S Martin ^ da en 2 de diciembre de 1848. Antonio Alvarez Alcalá: M. C. Madrid; presentado en 4 de id. Olaechea C. Larrainzar' 5oao id. id. D.Vicente Bataller. Dicas" Jacinto Francisco de Aguirre y Arnáiz: C. Madrid; prnentada tillo. en 6 de id. Madrid 7 de diciembre de 1848.—El secretario, Máximo CarBe la comisión provincial de Salamanca. cia López. "Salamanca. 5oai id. id. D. Cristóbal Melendez y La Comisión espera que, si alguna persona tiene conocimiento Gil. C. Aldea del Obispo. 'amora. 5o2a id. id. D. Lorenzo de Castro y de cualquier a circunstancia, por I a quenodeba ser admitid o alguno de los mencionadosindividuos, lo ponga en conocimiento del inDiez. C. Zamora. frascrito secretario de la misma en el término de un mes contado De l a comisión provincial d e f a l e n c i a . desde la fecha.—Madrid 7 de diciembre de 1848.—El secreta'alenda. 5oa3 id. id. D. Francisco de Paula Ala- rio, José Ramón Fillalba fon. M. C. Valencia. 5oa4 id. id. D Tomás Gisbert y Meseguer. F. Ruzafa. De l a eostaision p r o v i n c i a l d e T a l l a d s l i d . VACANTE^, Palencia. 5oa5 id. id. D. Vicente Santiago y Her ron. C. Pozo de BramaLa de cirujano de Añaslro con sus anejos , provincia de Burgos; su dotación 110 fanegas de trigo y otros aprovechamientos y libre s e l a comisión p r o v i n c i a l d e Z a r a g o z a . Zaragoza. 5026 id. id. D. Manuel Villacarapa y de toda contribución. Las solicitudes se dirigirán por todo el mes corriente. B«rges. C. Longas. 5027 id. id. D. Mateo Martinez y RoCirujano de Caudilla, provincia de Toledo; cuenta 5o vecinos, yo. C. Plasencia de Jaloa. 5oa8 id, id. D. Celestino Cartagena. C. su dotación por solo la asistencia de los pobres 400 rs. anuales, los restantes vecinos se ajustarán por igualas. Las solicitudes hasta el 3o Zaragoza. 5oag id. id. D. Pascual Cardona y Bar» del corriente. bastro. F. Tauste. —Cirujano de Santa Cecilia, provincia de Burgos; su dotación 5o3o id. id. D. Mariano Dalmuo. M. 70 fanegas de trigo, leña y casa de balde y libre de contribuciones. C, Zaragoza. 'eruel. 5o3i id. id. D. Manuel Vicente. C. Las solicitudes hasta el 3o del corriente,
Camarillas.

D. Andrés Ormichea é Izquierdo. M. Cascante. 5o33 id. id. D. Joaquín Conchon. F . Torrijo d«l Campo. Es conforme con los antecedentes de su referencia que obran en esta secretaría general de mi cargo.—Madrid 3o de noviembre de 1848.—José Ramón Fillalba, secretario general.

5o3a id.

¡d.

Boticario de Ontoria de Valdearados, provincia de Burgos su dotación 100 fanegas de morcajo, 100 cámaras de vino y casa ele balde. Sé admiten solicitudes hasta el 34 del corriente. —Para una botica en Muía, provincia de Murcia se necesita ua regente. El que la quiera obtener se dirigirá á aquella villa á Doña Inés Bello, residente en aquel punto, ó á la Mota del Cuervo á Don Cándido Arzoni,

—Cirujano titular de la villa deSanto Domingode Silos, sus aldeas Horlezuelos é Inojar de Cervera y los pueblos anejos Santivañez dd Val y Barriosuso distantes media legua, y cuya dotación consiste en Bota de los individuos que solicitan ingresar en la Sociedad mé- 160 fanegas de trigo común. Las solicitudes en el término de 3o dias dica general de socorros mutuos, y se publica para que, si alguna á contar desde el 2 del actual. persona ¡uniere conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deban ser admitidos en ella, lo ponga en noticia de la Co—Médico y cirujano de la villa de Santa Maria del Campo en la misión central en el término de un mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus comunicaciones al secretario general que provincia de Burgos, cuyas dotaciones son, la del primero 3,3oo rs, y 60 fanegas de trigo, pudiéndose contratar ademas con los anejos suscribe. de MahamuJ y Ciadoncha, que han solido dar 38 fauegas de pan mediano el uno, y el otro 18 de trigo. La dotación del cirujano » e í a consistan provincial d o B a r e e l a n s . consiste en 180 fanegas de trigo. Los memoriales hasta el 34 dei Barcelona. D. Antonio Jarrié y Simó: M. C. Barcelona; remitipresente. do en 3 de diciembre, recibido en 7 de id. Andrés Pinos y Pínadell: M. C. Barcelona; remiCirujano deValverde, provincia de Valladolid , su dotación tido id., recibido id. consiste en eatorce celemines de trigo de buena calidad cobrados Lorenzo Güel y Batlle M. C, Borjas de Urge]; repor el profesor en el mes de agosto de cada vecino , la mitad las mitido id., recibido id. viudas y huérfauos : media fanega mas los que se rasuren en stu Carlos Colon: M. C. Artes; remitido id., recibicasas una vez á la semana, y una los de dos veces; y por sedo id. parado lo» golpes de mano airada. Las solicitudes en el térmi no Mallorca. D. Francisco Pey y Mon!añola: M. C. Palma; remide quince dias. tido id., recibido id. Madrid 7 de diciembre de 1848.—fosé Ramón Fillalba, secre—Médico titular de la villa de San Asensio con el barrio de tario general. la Estrella y Villarrica , provincia de Logroño, su dotación con* siste en seis rril seiscientos rs. anuales, cargados en el presupueslía l a comisión provincial d e B u r g o s . Purgas. D. Cleto Echauri: C. Pedroso; remitido en 9 de d ¡ - to municipal. Los memoriales en el término de vtinte dias. eiembr», recibido en 12 de id. —Cirujano titular del pueblo del Collado eon sus agregidos Be l a eonsislos» provincial d e H ' a r a r n j ) Bucasta y Santa Marina, provincia de Logroño, su dotación con"uipúzcoa. D. Melquíades Mayora: M. C. Segura; remitido en siste en So fanegas de trigo anuales, mas 14 rs. y 17 mrs. cad a vecino de los 9 que tiene Santa Marina. 4 de id., recibido en 10 de id. ®s l a comisión provincial de l a r r a g o s a (Kests). Reus. D. Juan Claveri y Clota: C. Borjas del Campo; r e mitido id., recibido id. JHadrld* Madrid i 5 de diciembre de 184S.—José ñamen Filiaba, seIMPRENTA DE LA CALLE DE SAN VICENTE, A CARGO DE D O N retario general. CELESTINO G. ALVAMZ

