﻿Año IB.

ft'limero I $7.

1O de marzo de 1S5O.

31 rs. al año para los suscritores de Madrid.
40 r s . id. en provincias FRANCO.

20 r s . al ?ño para los suscrHores de Madrid que lo sean ñ la BiMiot* ca. 30 rs id. jiarft los de ]>rn\iiiei¡-.s id. 50 rs. id para el estrangero y UHraroar.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARESestaba muy distendida y habia un derrame de líquidos desde la rodilla hasta el"pie. Los huesos estaban reducidos á pequeños pedazos en el sitio- correspondiente á la fractura; se oian crepitaciones internas cuando se comuCIRUGÍA PRACTICA; Consideraciones sobre el tratamiento de las fracturas conminicaba algún ligero movimiento al miembro ; el fracmento nutas , por el prolesor O. M. Ramírez de llidalfio.—PATOLOGÍA GENERAL: Memoria fisiológico-patológica acerco del giste m» ganglióníeo, por D. Luis Colodron.—REVISTA superior formaba prominencia bácia adelante, y estaba JiSTRANGERA : Disenteria. Uso de la belladona, fííeelos del cólera sobre las demás tan separado del inferior , que se podia volver el pie en toenfermedades. Medio fácil de descubrir la presencia de la estricnina,—CUERPO DE S\N1D41) MILITAR—REALES ORDENES -SOCIEDAD iHlilHC* GENERAL DE SOCORdas direcciones. El enfermo esperimentaba dolores hacia 1¡OS MUTUOS.—CROJMICA.—VACANTES.—ANUNCIOS.—FOLLETÍN', el riñon derecho, como asimismo cu el pecho cuando respiraba ó se le comprimía. Hallábase en un estado espasmódico , la cara indicaba el sufrimiento, el pulso era pequeño , débil y profundo , y las estremidades estaban CIRUC1A PRACTICA. casi Mas. El profesor Lallemand hizo acostar al enfermo sobre el. Consideraciones sobre el tratamiento de las fracturas con. lado correspondiente al miembro fracturado, el cual queminutas par el profesor S, M. Ramírez de Hidalgo (4). dó en la posición siguiente: el muslo en flexión sobre la pelvis, y la pierna sobre el muslo. Se mantuvo el miemFractura conminuta de loa huesos de la pierna izquierda: bro en esta posición por medio de un pañuelo en forma serai-flexión: estension: delirio: amputación del miembro: de corbata, cuyos estreñios se fijaron á los lados de la muerte: autopsia. Absceso enorme en la región sacro-lumbar.— cama; se le aplicó una cataplasma emoliente, y se le disInflamación de la membrana interna de las arterias.—Un tal puso un cocimiento de cebada con el jarabe de diacodion Rialia, carretero, de 36 años de edad y buena constitu- para bebida asual. ción, tuvo entrada en el hospital de S. Eloi de MontpeA las diez de la mañana habia sobrevenido la reacción; llier el 12 de febrero de 1836, con grandes desórdenes en se íe hizo una sangría de diez onzas, repitiéndola al medio la parte media de la pierna izquierda, acaecidos de la ma- dia en cantidad de una libra. nera siguiente: 13 de febrero. La noche habia sido mala; la pierna se Iba sentado este individuo en la delantera de su carro, encontraba en el mismo estado que el dia anterior, igualy habiéndose dormido, cayó desde este sitio de tal modo, que una de las ruedas pasó sobre su pierna izquierda. La mente que los síntomas inflamatorios; el pulso era regucarreta llevaba treinta quintales de peso , y el accidente lar, pero fuerte y tenso. (Dos sangrías de diezá doce ontuvo lugar hacia las nueve de la noche, siendo su presen- zas , una por la mañana y otra por Ja noche). 4 4 de febrero. Habia pasado la noche sin dormir; la tación en el hospital á las ocho de la mañana del dia sipierna no presentaba ningún cambio notable ; el enfermo guiente. Hé aqui lo que se pudo observar : La pierna no tenia su forma regular; su volumen en se encontraba en un estado comatoso, con la cara cucuanto al grueso habia aumentado otro tanto del natural, bierta de sudor y de un viso ictérico. EL profesor Lalley presentaba un color ligeramente violado. Se veía en la mand mandó al interno colocase la pierna descansando parte media é interna una leveherida, que daba salida á una sobre su cara posterior, pero en la misma posición. (Igual corta porción de carne como machacada. La apoueurosis tratamiento, con mas ocho pildoras de tridáceo de 2 granos cada una, para tomarlas en cuatro veces con dos horas de intervalo.—Dieta severa.) (1) Véase el número anterior.

BESOTEEN.

Continua la blografia de &. Andrés (Continuación.)

En mayo de 1809 fue nombrado, con real aprobación, primer ayudante de farmacia del ejército, habiendo dejado sus destinos por seguir la causa de la independencia de la nación: este desprendimiento y sus conocimientos superiores, hicieron que la junta suprema central le nombrase en 28 de julio de aquel año primer farmacéutico del ejército reunido; y como si no fueran bastantes estas distinciones para halagarle y recompensar sus merecimientos, se le hizo en 13 de agosto de 1809, por real nombramiento, individuo de la junta directiva y económica del Real Gabinete de historia natural, y en 18 de noviembre también por real nombramiento, vocal de la comisión de artes, establecida en Madrid, con objeto de informar al gobierno sobre las consultas que se la hiciesen en puntos concernientes á ellas, y proponer lo que creyesen mejor y mas beneficioso á las mismas: esta comisión la componían personas respetables por sus luces y saber,- y en ella no tocó la menor parte de sus trabajos y gloria al señor Alcon, cuyos numerosos y científicos informes, formaron uno de los laureles mas gloriosos de su carrera. El año de 1812, la junta de armamento y defensa de la provincia de Valencia encargó á Alcon el reconocimiento del término del pueblo de Buñol y otros en busca de terrenos salitrosos, para la fabricación de pólvora; sus investigaciones, ademas de lo que

ilustraron á la junta , dieron por resultado el establecimiento de una fábrica de aquella sal. En la misma provincia fue individuo de la junta de sanidad el año de 1813, y en 9 de marzo de 1814 el protomodicato de salud pública le nombró visitador de boticas del arzobispado de Valencia, para lo que se le consultó antes, porque aquella corporación consideró muy importante este servicio en atención á hallarse descuidado completamente, por efecto de los azares de la guerra. Agitábase por estos mismos años en España la difícil cuestión de preservar á las caballerías de huelga y labor de la terrible enfermedad del muermo: resolver esta cuestión era tanto mas interesante , cuanto que siendo la nación esencialmente agrícola, las caballerías que se emplean en estas faenas representan un inmenso capital; Alcon fue elegido por la junta superior gubernativa de farmacia individuo de esta comisión, creada en virtud de orden del Consejo r,eal. Reinstalada por S. M. en 1813 aquella real junta, elevó esta" una representación al monarca, para el restablecimiento y reforma de los colegios ds enseñanza, que el rey aprobó. A consecuencia de esta determinación, se lijaron edictos públicos para los aspirantes á las cátedras. Alcon se presentó en ellos y fue propuesto para la primera de todas las vacantes, y en su consecuencia S. M. le concedió la de química en el Real Colegio de farmacia d& S. Fernando. Apenas se hubo encargado de la cátedra se IB comisionó para pronunciar la oración inaugural con que debia instalarse el año escolar del colegio de la profesión. Esta oración inaugural se mandó imprimir de orden superior, no solo por los aventajados conocimientos que manifestaba, sino por la utilidad que reportaría la enseñanza pública de una ciencia descuidada hasla entonces per desgracia.

138 — i o de febrero. El enfermo había pasado la noche en el lar de franela al rededor del muñón.—El enfermo sudaba mismo estado que la anterior; el profesor Lallemand en- continuamente. (La misma prescripción.) contró la pierna en ostensión, posición que le había dado 22 de febrero. Se queja de dolores cólicos. (Infusión el interno á fin de evitar la salida del fracmento supe- de anís con dos onzas de jarabe de quina,—dos onzas de rior, que hubiera tenido lugar si se hubiese insistido en la vino después de la comida.) semi-flexión. 29. El muñón supuraba un poco menos, y se notó Los síntomas inflamatorios locales eran mas intensos; la un absceso en la ingle derecha, el cual se abrió inmediaaponeurosis de la pierna estaba muy distendida , por cuya tamente. (La misma prescripción.—Sopa.) razón se practicaron diez y ocho incisiones en toda la 10 de marzo. Aumento de calor en la piel; el pulso longitud del miembro, lascuaiesdieron salida a alguna es frecuente y tenso; diarrea; poca supuración en el mucantidad de sangre; pero al hacer una de ellas , se hirió ñ o n ^ tos bastante frecuente. (Sopa,—julepe, tisana de la artería tibial anterior, que fue ligada al momento. cebada con dos onzas de jarabe de diacodion.) El enfermo era indócil, parecía estúpido, su mirada 20 de marzo. La cicatrización del miembro permanece era fija, el pulso pequeño y un poco frecuente, y tenia mucha agitación. Se volvió á colocar la pierna en serni- estacionaria; pero se hace salir alguna cantidad de pus comprimiendo el muñón de arriba abajo. Los abscesos aun fleccion. no se han cerrado. (La misma prescripción. ) 16 de febrero. El enfermo había sido atacado de un de22 de marzo. La diarrea continúa y el estado general lirio furioso desde las ocho de la noche; la pierna se encontraba en un desorden completo; la inflamación era es el mismo. (La misma prescripción.) 24. Muerte. muy intensa; en vista de lo cual, el profesor Lallemand 26. Autopsia. Los órganos esplánicos estaban pálidos se decidió á practicar la amputación/Desde el momento en que se empezó á ejecutar hasta su conclusión , no y flácidos; la mucosa intestinal presentaba algunas mandijo el enfermo la menor palabra, ni se quejó : solamente chas rojas de trecho en trecho; la membrana interna de cuando se cortó una porción del nervio ciático, dio mues- las arterias ofrecía un color rubicundo. Las partes blandas tras de sensibilidad. Por lo demás, respondió bastante que rodeaban al muñón estaban pálidas, encontrándose ademasen la región sacro-lumbar un absceso enorme. bien á las preguntas que se le hicieron. Esta observación es muy interesante, y por las que Examinando el miembro que se había separado, se encontraron las partes blandas muy equimosadas, sobre preeeden se concibe por qué el profesor Lallemand colocó todo los músculos, que presentaban un color negruzco: el miembro en semi-flexión. Adviértase que los síntomas el nervio tibial anterior tenia también un color rojo y es- inflamatorios permanecieron estacionarios los primeros taha comprimido por el fracmento superior del peroné dias; pero desde que se colocó el miembro en estension, hacia arriba, por el inferior de la tibia hacia abajo , y por se hicieron mas intensos sin que las incisiones empleadas pequeñas esquirlas por los lados. La arteria correspon- con este motivo produgesen ningún resultado satisfactodiente al mismo nervio se encontraba colocada superficial- rio. Los anti-flogísticos no pudieron contener la marcha mente á la parte lateral interna del miembro. Había pus del mal. Ya el profesor Lallemand, en vista de el aspecto indiy sangre esparcidos en el interior de la fractura. (Poción con un grano de acetato de morfina, para tomar en cuatro ferente y estúpido del enfermo , de sus respuestas lentas y oscuras, habia sospechado la lesión de algún nervio, veces, de dos en dos horas). por cuya razón empleó el tridáceo, que no fue suficiente 17 de febrero. El enfermo divagaba un poco, el pulso para contener el delirio que sobrevino. era pequeño y frecuente. (Caldo y vino , seis granos de Este síntoma confirmó las sospechas de que debían entridáceo cada seis horas). contrarse grandes desórdenes en el interior de la pierna, 18 y 19. Alguna mejoría. (La misma prescripción). por lo cual, se decidió por hacer la amputación. 20. Habia cesado completamente el delirio; pero la Por el examen del miembro amputado, se comprendió cara estaba abatida y el pulso bastante desarrollado. (Gal- fácilmente la causa de los progresos de la inflamación y do, diez y seis granos de tridáceo, en cuatro veces con de la inutilidad de los medios terapéuticos; porque en dos horas de. intervalo). efecto, ¿qué remedio hubiera podido evitar la compre21. Se hizo la primera cura ; la herida estaba reunida sión material del nervio tibial anterior de la manera que superiormente; por la parte inferior habia salida de pus estaba ejercida ? Y por otra parte, qué síntoma hubiese y ofrecía un ligero abultamiento. podido dar á conocer la lesión de este nervio, mas bien Concluida la curación, se le aplicó un vendage circu- que la de otro cualquiera? Y aun suponiendo que se huEn 26 de abril de 1816 fue nombrado individuo de la real academia de medicina de Madrid, y en 5 de julio del espresado año por nombramiento del supremo tribunal del real protomedicato, vice-presidente de la subdelegacion de farmacia de "Valencia, que tenia como la de otras provincias, la facultad de examinar y entender en todos lo&asuntos que ocurriesen sobre medicina, farmacia , etc, etc. Se le nombró en l í de junio de 1811 farmacéutico honorario de la: cámara de S. M , á consecuencia de la muerte del distinguido farmacéutico D. Antonio Cruz, gefe local del Colegio de farmacia de San Fernando. Los que se han dedicado estos últimos años á la química saben la afición que el infante Don Amonio tuvo á esta ciencia y lo rico que era su gabinete en máquinas, instrumentos y otros objetos, no salo útiles, sino también de lujo: á la vuelta del rey á Madrid después de su cautividad en Francia, se puso aquel gabinete bajo la protección del infante D. Carlos, y se dieren lecciones de esta ciencia , á que asistieron los señores don Alejandro Olivan , don Antonio Moreno, los señores Montojo', Blake , etc., etc.: para los exámenes públicos que debían verificarse en presencia de S. M. fue nombrado Alcon por S. A. examinador con Mieg, Mestre, Jáuregui y Lardea, en 7 de junio de 1818. Carlos III, que tan buenos recuerdos ha dejado en España á los amantes de las ciencias, mandó construir el soberbio edificio que está situado en el Prado de esta corle, hoy Museo de pinturas, con objeto de trasladar allí las cátedras y gabinetes del Museo de ciencias naturales. Sin estar concluido aun, se habilitó una pieza con objeto de que se hiciesen las oposiciones á la cátedra de química. Alcon se présenlo á ellas atrayendo con su fama un lucido é instruido concurso; y asi como nuestro célebre médico el doctor Montaña, siendo ya de setenta años de edad, acudía á oír las lecciones de otro médico, no menos célebre, el Dr. Alfonso Rodríguez de Guevara, asi acudió también haciéndose llevar en una silla de manos el venerable y afamado químico D. Pedro Gutiérrez Bueno, que como los demás, salió admirado de las brillantes dotes del opositor, que inspiró al distinguido humanisla y poeta D. Casimiro Gómez Ortega unos dísticos latinos, cuyos dos últimos versos se nos han referido de memoria y dicen asi: Cuncti itaque interea preslantem imítate Magistrum Utraque, ut Alconis fama perennis erit. Los ejercicios de Alcon han sido los únicos que han hecho resonar en aquellas bóbedas los ecos de las ciencias, á que estuvo destinado uno de los mas bellos monumentos que encierra la corte. A poco de estos ejercicios recibió Alcon encargo especial de la dirección del Museo, para escribir un tratado de química, que ha dejado manuscrito, y de cuya corrección se ocupaba estos últimos años para darlo á la prensa. Al dar principio las cátedras del Museo de ciencias naturales, restablecidas por el gobierno en el arlo de 1821, pronuncióla oración inaugural, que versó principalmente sobre la utilidad que reporta la química á la sociedad: su modestia le hacia decir en ella, que no se encontraba con bastantes talentos para ocupar un puesto que años antes habían desempeñado tan dignamente sus sabios maestros D. Pedro Gutiérrez Bueno y D. Luís Proust. Hallándose ya en la cumbre de su carrera Alcon, y después de haber llegado á puestos tan señalados, ansioso de saber, y habiendo obtenido permiso del gobierno, corrió presuroso á asistir á varias cátedras de sus ciencias favoritas, y en clase de oyente estuvo en las escuelas públicas de París, donde tuvo el gusto de

— 139— biese podido formar un diagnóstico esacto, qué medio siderado á este por los fisiólogos dividido en dos secciones' se hubiera podido usar con ventaja? según preside á un orden ú otro de funciones. De aqui la disDespués de la operación, desapareció el delirio y dis- tinción de sistema nervioso de las funciones de relación y sisminuyeron de intensidad los síntomas inflamatorios, por- tema nervioso de las funciones nutritivas. El sistema nervioso que si alguna vez divagó el enfermo durante uno ó dos de las funciones de relación comprende el cerebro, cerebelo días , dependía de que la agitación se había comunicado y médula espinal, y ademas cuarenta y dos pares de nervios, al cerebro y se necesitaba algún tiempo para calmarla en- de los cuales doce son cerebrales y treinta espinales. Trasteramente. La diarrea que sobrevino después que tomó mitir y percibir las sensaciones, ordenar, combinar y regucaldo, y la tos, complicaron desventajosamente su es- larizar los movimientos, presidir alas facultades intelectuales tado. y afectivas, y establecer relaciones recíprocas entre todos los El enfermo permaneció constantemente en decúbito órganos, son tas importantes funciones confiadas á este sisdorsal, sin haberse quejado jamás de el mas pequeño.do- tema. El análisis de estas operaciones del entendimiento, y lor en esta región. el examen de las funciones de los diferentes cordones nerSe le veia'debilitarse mas y mas cada dia, sin poder de- viosos con relación á las sensaciones y movimiento, son punterminar la causa; y hasta después de la muerte no se re- tos sin duda muy interesantes, pero ágenos del objeto que paró el enorme absceso de la región sacro-lumbar. Entre la aqui nos hemos propuesto, y por lo tanto pasaremos á exapiel de esta parte, que estaba adelgazada, y el glúteo ma- minar la porción del sistema" nervioso que preside á las funyor que estaba destruido en gran parte, habia un derrame ciones nutritivas. de pus negruzco y espeso como barro; la mucosa intestiEste interesante aparato orgánico se compone de dos pornal presentaba manchas inflamatorias, muy comunes en los que sucumben con síntomas de gastritis; finalmente, la ciones bien distintas, la una periférica, formada por dos cormembrana interna de las arterias ofrecia uu color rojo dones nerviosos situados delante y á cada lado de la columna vertebral interrumpidos por una porción de ganglios, y cirgeneral. cunscribiendo , mediante su reunión en el interior del cráneo [Se concluirá.) y en la estremidad del coxis, una elipse prolongada; y la otra, central, compuesta de otros dos cordones nerviosos llamados grandes nervios esplánicos ó viscerales, para disPATOLOGÍA GEKERAL." tinguirlos de otros mas pequeños, que algunas veces faltan, los cuales, tomando origen de los ganglios torácicos y bajando al vientre por entre los pilares del diafragma, forman delante Sfsaioria flsioSóglco-jíatoiógiea acerca del sistema ganglio de la aorta dos grandes ganglios llamados semilunares. Estos aice por B>. ILMIS £olodrtm. ganglios dan origen á una infinidad de nervios que, dirigién(Conclusión.) •. • dose hacia dentro y juntándose los de un lado con los del otro, y con varios ramos del par vago , forman un entretejido El sistema nervioso, para desempeñar las importantes fun- de nervios considerable conocido con el nombre de plexo ciones que hemos designado, está compuesto de un centro solar, del cual salen lodos los nervios, que juntos con otros, común (aparato cerebro-espinal), á donde se refieren todas las procedentes de los ganglios lumbares y sacros, se distribuyen sensaciones que reciben los diferentes órganos de la econo- por las visceras abdominales. Los numerosos ganglios que mía, y desde donde parten las determinaciones necesarias á se encuentran en esta porción del sistema nervioso, hacen se el cumplimiento de las necesidades que aquellos esperímen- la distinga con el nombre de sistema nervioso gangliónico; tan; y ademas de una porción de cordones fibrosos blanque- otros mirándole en su mitad lateral, y atendiendo las relacinos (nervios), en cuyo interior se encuentra una pulpa aná- ciones que establece entre las visceras de las tres grandes caloga á la sustancia cerebral, los cuales distribuyéndose por vidades , le han dado el nombre de gran simpático ó de nervio todos los órganos ponen á estos en mutua relación y con el trisplánico, atendiendo al cordón gangliónico lateral y los centro común de donde toman origen. Como los actos vitales dos nervios esplánicos que de él nacen. ea los seres mas perfectos se pueden reducir á dos órdenes bien distintos, unos que sometidos al imperio de la voluntad Considerando la disposición anatómica dé este aparato nerponen al individuo en relación con los cuerpos que le rodean, vioso, llaman desde luego la atención varias cosas á cual mas y otros que sustraídos á esta potencia convierten en sustancia interesantes. La primera es el gran número y colocación parpropia los cuerpos sometidos á su acción; y como todas las ticular de sus ganglios, de manera que las visceras no reciben funciones vitales, desde la absorción hasüTel pensamiento, ningún nervio sin que no haya pasado antes por uno ó dos de están bajo la dependencia del sistema nervioso, se le lia con- estos ganglios, y ninguna sensación de las que esperiescuchar á Yauquelin, Thenard, Gayllusac, Dulong, Lefebre y Biot. Asi que volvió á su patria, el gobierno le nombró individuo de la dirección general de las casas nacionales de moneda y el 17 del mismo mes del año 22 vocal de la comisión de agricultura, creada para auxiliar al Ministerio : los servicios que prestó á la nación en estos destinos, fueron de tal importancia, que se le concedieron los honores de intendente de provincia. Por real despacho de 18 de setiembre de 1823 fue ascendido á primer farmacéutico del cuerpo de sanidad militar, destino que entonces tenia el carácter de coronel, porque asi lo disponía el reglamento del cuerpo, hecho por las cortes de la nación: al encargarse de comisión tan delicada dirigió á sus subordinados un bello discurso, en el que resaltaron á la par de las ideas mas sublimes de patriotismo los mas puros consejos de moral farmacéutica. Otra vez se ausentó Alcon de su patria, no de grado , sino á consecuencia de los sucesos políticos que sobrevinieron en 1823, y se dirigió á Edimburgo; se matriculó en su célebre universidad y probó en t826 anatomía, cirugía y química, concediéndosele por sus notables conocimientos en estas ciencias el 30 de abril de 1827, los honores de académico; á cuya distinción contribuyeron también los artículos ó memorias sobre el añil, cochinilla, etc, in^ serlos en un periódico que publicáronlos espatriados, titulado: Ocios de españoles emigrados. Esto le hizo adquirir en el estranjero, si no puestos tan brillantes como los que habia tenido en España , al menos uno que contribuyese á hacer menos amargo el pan de la emigración , porque D. Manuel Silvela, que otros sucesos también políticos habían llevado muchos años antes a tierras estrafias, en el colegio de, educación que estableció, y que llegó con el tiempo á merecer consideraciones honrosas por parte del gobierno francés, haciéndole agregado de la universidad de París, le dio á Aleon la cátedra de ciencias físicas y naturales, cuya enseñanza desempeñó desde 1826 á 1829 con arreglo al programa que redactó; teniendo la satisfacción de presentar discípulos aventajados en los diferentes exámenes públicos que se verificaron. Los odios políticos empezaron por fortuna á entibiarse en España en el año de 1830, y Alcon volvió á su patria sin que su fama y su prestigio hubiesen decaído durante su ausencia, pues vacante encontró su plaza de catedrático, que el ministro de Estado , bajo cuya inspección estaba, no habia provisto, sin duda por respetos á sus conocimientos; asi es que se volvió á encargar de ella solo en virtud de una real orden; pero encontrando la espresada cátedra desprovista de máquinas, aparatos y reactivos, marchó á París comisionado por el gobierno con objeto de proveerla competentemente. A su regreso se le nombró juez examinador para la plaza de viceprofesor de botánica general en el Museo de ciencias naturales, y en 3 de setiembre de 183:5, por real nombramiento, juez examinador de los pretendientes á la plaza vacante de profesor de química aplicada á las artes en el Real Conservatorio, y bibliotecario del Museo de ciencias naturales en el año de 1834: en este mismo año, también por real nombramiento, censor en el concurso de oposición á la cátedra de agricultura del Real Jardín botánico de Madrid. La tteal Academia de ciencias naturales de la corte le admitió en su seno en 1835, y fue reelegido varias veces consecutivas, director déla sección de ciencias físico-químicas, cuyo honroso cargo ejerció hasta que fue suprimida por el gobierno en el año 1847. (Se concluiíá}

— 140 — mentan estas visceras puede trasmitirse al centro cere- propiedades diferentes de los demás nervios, pues no se rna~ bro-espinal sin encontrarse con alguno de los ganglios espi- nifiestan sensibles á las estimulaciones que escitan fuertenales si ha de ir á la médula espinal, ó con los semilunares mente la sensibilidad de los demás, por lo cual están destinasi ha de ¡ral cerebro por medio del nervio vago. La segunda dos en los seres mas perfectos, como el hombre, á presidir que los nervios de este aparato orgánico son de tres especies: las funciones nutritivas que están fuera del dominio de la vounos que unen los ganglios entre sí y parecen formar un solo luntad, considerándoles por esta razón análogos al sistema órgano; otros que unen estos ganglios á los 30 pares espina- que poseen los últimos seres de la escala animal, cuya exisles; y por último los que desde los ganglios se distribuyen tencia es puramente vegetativa, el cual tiene diferentes centros por ios órganos. Los primeros y los segundos son blancos, nerviosos. De aqui la distinción de dos sistemas nerviosos, cortos, no forman plexos ni suministran ningunos ramos, y se uno de las funciones de relación y otro de las funciones nuasemejan á los nervios espinales; pero los que salen de los tritivas , y de aqui los dos modos de existencia ó las dos vidas, ganglios son los mas importantes; parecen de un orden par- que consideraron en los seres mas perfectos de la escala zooticular, pues tienen un color rojizo; son mas blandos; no tie- lógica. Desde luego esta seductora teoría fue casi universalnen la misma facilidad para separarse en filamentos; son mente adoptada en fisiología, pero bien pronto se echó de ver siempre pequeños y delgados, y nacen siempre de los gan- lo exagerado de sus principios. En el hombre y en los seres glios y no del cordón nervioso que hay en su intervalo. Los mas perfectos, cuya organización complicada desempeña nunumerososplexos que forman, hacen, como dice Meckel, que merosas funciones que necesitan de armonía y unidad de acesta porción central predomine sobre su origen, y que con- ción, no puede existir esa multiplicidad de centros nerviosos centrándose en ella la potencia nerviosa se constituya en independientes que se observa en los últimos seres de la esun segundo centro nervioso, que preside inmediatamente las cala animal. Por esta razón, conforme ascendemos en la esfunciones nutritivas. En fin, otra circunstancia no menos cala zoológica, encontramos ya centralizado el sistema nerimportante, es que una parte considerable de los plexos del vioso en los seres que poseyendo multitud de aparatos orgágran simpático se ramifica sobre las arterias que van á las nicos, necesitan un centro común de acción que influya en sus visceras, las forma una especie de túnica y las acompaña por funciones y establezca entre ellas la armonía y ef acuerdo la trama de todos los tejidos en que ellas penetran, circuns- competente. Asi es que Reil y Bichat establecieron una exatancia que no se observa en los nervios cerebro-espinales, gerada independencia entre las funciones nutritivas y las de los cuales si acompañan á las arterias van como sobrepuestos relación, suponiendo á los ganglios otros tantos centros nerá sus túnicas. viosos independientes que en el hombre no pueden existir. «Los ganglios que en número tan considerable se encuenEl uso de los ganglios hace mucho tiempo que llamó la tran en esta porción del sistema nervioso, tienen una for- atención de los anatómicos y fisiólogos. Al principio se les ma irregular, pero generalmente redondeada. Su estructura, atribuyó un uso puramente anatómico , mirándolos simplesegún las minuciosas investigaciones de Scarpa y de Bichat, mente como medios de división ó distribución de los nerconsiste en una doble túnica celulosa que los envuelve con vios, y como destinados á unirlos y á mezclarlos. Lancisio diferentes vasos sanguíneos para su nutrición, y en el inte- y Vicq d'Azir suponiendo en su cubierta una estructura rior se observan dos porciones bien distintas, una formada musculoso-tendmosa, los atribuyeron el uso de acelerar los por los filamentos nerviosos blancos que llegan y salen del espíritus animales por los nervios, mirándolos al mismo ganglio, y otra de una sustancia blanda, de un color gris roji- tiempo como destinados á mantenerlos en depósito. Willis, zo, pulposa, albuminosa ó gelatinosa, que llena los intervalos Haller y Winslou, los hacen pequeños cerebros que segrede los filamentos nerviosos. Se ha querido hacer semejante gan los espíritus animales. Scarpa hace de la palabra ganesta materia á la sustancia gris del cerebro, pero los reactivos glio sinónima de plexo, y dice que los ganglios no-son mas producen en ella muy distintos efectos que en la sustancia que plexos cuyos filamentos están muy aproximados, y los cerebral, como lo prueban los esperimentos de Bichat. plexos son ganglios cuyos filamentos están muy separados, Las funciones del sistema nervioso gangliónico tienen hace y los atribuye el uso de facilitar la distribución de los nermucho tiempo divididas las opiniones de los fisiólogos. Los vios, y mézclalos en términos que cada nervio que sale de primeros anatómicos llamaron á cada porción lateral de un ganglio consta de estambres de todos los nervios que eneste aparato nervioso, nervio intercostal; le consideraron traron en él. Los ganglios, en efecto, deben tener un uso como un nervio encefálico, procedente del quinto ó del sesto muy importante en el sistema nervioso, pues forman una par ó de ambos á la vez, y le creyeron simplemente destinado parte muy principal de este aparato orgánico. La circunsá establecer conexiones entre diversos órganos. Otros le con tancia de hallarse su mayor número colocado en los nervios sideraron como un nervio espinal en razón de sus numerosas que se distribuyen por las visceras encerradas en las gran- ' conexiones con la médula espinal, pero dándole los mismos des cavidades vital y natural, supone que los ganglios deusos. Meckel miró después este nervio como cerebral y espi- ben tener una influencia mas ó menos directa en las funcional á la vez, colocando su origen en algunos pases encefáli- nes de estos órganos. Las ideas de Meckel, acerca del uso cos y en todos los espinales. Con respecto á sus usos dice, que del gran simpático, y las del inglés Jhonstone acerca de cuanto mas se alege un nervio del eje cerebro-espinal, y los ganglios, á quienes consideraba como nudos ó ligaduras cuantos mas plexos forme en su trayecto y mas ganglios atra- colocadas en el trayecto de los nervios entre el cerebro y los viese, mas sustraídos se encuentran déla influencia de la órganos, ha conducido á los fisiólogos modernos, como voluntad los órganos por donde se distribuye, y pone por Lobsíein, Begin, Broussais y otros, á mirar al sistema ganejemplo el nervio vago, que aunque procedente del cerebro, gliónico bajo el punto de vista que vamos á presentar, en como está destinado principalmente á las visceras, ofrece en nuestro concepto el mas razonable, por cuanto concilia las su origen anastomosisplexifonr.es numerosas con los nervios encontradas opiniones de los fisiólogos y está de acuerdo cervicales superiores, y forma en su trayecto numerososple- con los hechos observados. xos, de los cuales parten los nervios qué enviaá los órganos. Al aparato nervioso gangliónico se le debe considerar Por esta razón el gran simpático, en quien se verifican estas desde luego, como una dependencia del eje cerebro-espicircunstancias en el mas alto grado, debe estar destinado á nal, centro común de donde emanan todos los fenómenos aislar de la influencia de la voluntad los órganos por donde de la inervación. El sistema nervioso es el escitante de tose distribuye. Winslou considera el gran simpático como un das las funciones; bajo su influencia se desempeñan estas; v sistema nervioso aislado, diciendo que los ganglios que le como las funciones que desempeña la máquina viviente en componen son otros tantos pequeños cerebros, y que los fila- los seres mas perfectos, se refieren á dos órdenes principamentos que le unen con los nervios cerebrales y espinales son les y diversos, la acción nerviosa debe modificarse para insimples anastomosis. Reil y Bichat, apoderándose de la idea fluir competentemente en todas ellas. Todo conduce á creer de Winslou , la hicieron mas esclusiva; pues el gran simpá- que los ganglios están destinados á producir esta modificatico está compuesto, según ellos, de una serie de ganglios ción de la potencia nerviosa que reciben del centro cerebroque constituyen otros tantos sistemas nerviosos especiales, espinal, y dirigirla y apropiarla á los órganos por donde se independientes los unos do los otros en su acción, dando y distribuyen los nervios que de ellos nacen. La modificación recibiendo cada uno sus nervios particulares, como el cerebro que hacen sufrir los ganglios á la potencia nerviosa, consisda y recibe los suyos, y no teniendo mas relación entre si te en substraer á los órganos por donde esta se distribuye con el cerebro y médula espinal que por simples anastomo- del imperio de la voluntad, y aislar sus sensaciones de la sis. Dicen ademas que los.nervios del gran simpático tienen precepcion cerebral. Los hechos están conformes con estas

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¡deas. Todos los órganos que reciben nervios procedentes de los ganglios desempeñan sus funciones sin que el cerebro tenga conciencia de ellas, y sin que la voluntad influya lo mas mínimo en su ejercicio; el corazón, el estómago, el hígado, los riñones y todos los demás órganos de Tas funciones nutritivas atestiguan este aserto. Los nervios que reciben son procedentes de los ganglios y sus funciones en el estado normal se verifican sin conciencia del cerebro, y sin que la voluntad tenga en ellas el menor influjo. Las modificaciones que sufre la potencia nerviosa en él sistema gangliónico se confirman ademas con los esperimenlos. Los nervios ganglionares y los cerebro-espinales se manifiestan igualmente sensibles á el agente galvánico, según los esperimentos de Haller y de Humboldt; pero las estimulaciones esternas , como las picaduras, la sección y la cauterización , producen sensaciones mas fuertes en los nervios cerebro-espinales, que en los ganglionares, según los esperimenlos de Bichat: y esto nos indica que h potencia nerviosa , si bien existe en igual grado de actividad en uno como en otro orden de nervios, se halla notablemente modiiinada en los ganglionares, donde la sensibilidad no parece tan manifiesta como en los del sistema cerebro-espinal. Los ganglios del gran simpático, aislándolos órganos de las funciones nutritivas del influjo inmediato del cerebro, los separan del dominio de la voluntad ; los hacen estraños á las sensaciones esternas , y sobre todo , impiden que tengan aquella intermitencia de acción de que gozan todos los órganos unidos por el aparato cerebro-espinal; circunstancias todas á cual mas indispensables para el fin que la naturaleza se ha propuesto en estas funciones; pues si se verificasen bajo la influencia d.il cerebro, la voluntad las podría suspender ó acelerar á suantoj), lis sensaciones esternas mas comunes y ligeras las trastornarían fácilmente, y cuando el cerebro suspendiera su ejercicio durante el sueño, estas funciones se suspenderían también comprometiendo la existencia del individuo. Este aislamiento de las sensaciones viscerales en el estado normal, es igualmente indispensable para el ejercicio de las funciones del cerebro. Pues si este órgano estuviera recibiendo de continuo las impresiones que le comunicaran las visceras, no podría desempeñar fácilmente las altas funciones del pensamiento que le están encomendadas, porque no le seria fácil aislarse de ellas como lo hace de las impresiones esternas, sin que peligrase la existencia de! individuo. Aunque las sensaciones viscerales no se propagan en el estado norma! al centro cerebro-espinal, existe, sin embargo, un centro nervioso donde parecen referirse. Este centro es, sin duda, el plexo solar, donde confluyen, digámoslo así, to- , dos los nervios ganglionares. La sensación desagradable que se esperiménta en la región epigástrica, cuando las sensaciones viscerales se hacen mas frecuentes ó enérgicas, manifiesta que estas sensaciones, antes de trasmitirse al cerebro, se hacen sentir en el plexo-solar. Este centro nervioso, en el estado normal, recibe las impresiones hechas sobre las visceras, y verifica, sin conocimiento de! cerebro, las determinaciones ó los aumentos de acción que exigen dichas impresiones. Las ideas sobre el arqueo, sobre el centro-epigástrico, y sobre el cerebro abdominal, que han publicado en diferentes tiempos los médicos observadores, no son mas que la espresion de esta verdad. La modificación, que sufre la potencia nerviosa en el sistema gangliónico, el aislamiento que se observa en las funciones nutritivas con las de relación, la barrera, en fin, que establecen los ganglios entre los nervios cerebro-espinales y los ganglionares, solo tiene lugar, solo se verifica en el estado normal; en el estado patológico todo desaparece. En efecto, si las impresiones viscerales aumentan de intensidad, si esceden de los límites ordinarios, inmediatamente traspasan, por decirlo asi, la barrera délos ganglios, y llegan al cerebro como para avisarle del peligro en que se encuentran los órganos y escitarle á que atienda á su remedio. Este fenómeno le esplicaba Bichat, diciendo que la sensibilidad orgánica se convertía en sensibilidad animal. De la misma manera cuando el cerebro se halla escitado fuertemente por cualquiera causa, cuando las sensaciones de este órgano se hacen mas vehementes c intensas, se propagan hasta las visceras que viven bajo la influencia del aparato nervioso gangliónico, y se perturban mas ó menos las funciones de estos órganos. Los hechos patológicos se agolpan en apoyo de estas verdades. Auméntese la acción orgánica en cualquiera de los tejidos que viven , por decirlo asi, bajo la esfera de actividad del sistema gangliónicQ; constituyámosle por un momento en estado de irritación, que es el fenómeno patológico mas frecuente que observamos, y tendremos que las menores impresiones que dicho tejido esperimente , serán percibidas por el cerebro. Así, en el estado patológico del aparato digestivo, el cerebro tiene conciencia de la llegada de los alimentos al estómago, del curso de estos por los intestinos, y de todas las sensaciones que se producen en el ejercicio de la digestión por ligeras que sean. Asimismo percibe el cerebro el descenso de la orina en los uréteres, y su presencia en la vejiga en los casos de inflamación de estas partes. Igualmente hallándose estos-órganos en estado normal, si se somete á su acción un cuerpo que no escite favorablemente sus funciones, ó produzca en ellas impresiones estrañas, el cerebro percibe estas sensaciones. Por esta razón se trasmite al cerebro la sensación que producen en el estómago los cuerpos refractorios á la acción digestiva, y la impresión ocasionada por la presencia de un cálculo en la vejiga de la orina. Las sensaciones fuertes é inusitadas que los órganos esperimentan en estos casos y en otros muchos análogos llegan ó se propagan hasta el cerebro al través de los ¡ánglios. Del mismo modo, si el cerebro es escitado fuertemente por impresiones vivas ó desagradables, el corazón aumenta sus contracciones, las funciones del estómago se perturban , se acelera el movimiento peristáltico de los intestinos, las secreciones se alteran, en una palabra, todas las funciones que preside el aparato gangliónico se trastornan mas ó menos con arreglo á la causa moral ó patológica que ha impresionado al cerebro y cuyas sensaciones se han reflejado hasta los órganos mas lejanos. Parece, según dice M. Lobstein, que los actos de estos dos sistemas nerviosos deben estar en perfecto equilihrio; pues al momento que este se pierde, se verifica una multitud de desórdenes mas ó menos graves. En efecto ambos parecen tener su esfera de activ.dad, y no la traspasan sino para producir fenómenos patológicos. Las sensaciones esternas solo llegan á las visceras para trastornar sus funciones, y cuando las impresiones de estos órganos se trasmiten al cerebro, le conducen á actos mas ó monos desordenados, que no puede resistir la voluntad mas firme. Por eso dice Broussais con su acostumbrada elocuencia, que las impresiones esternas soli citan la voluntad, pero las internas la dominan y subyugan Reasumiendo, pues, lo que llevamos dicho acerca déla fisioloj ia del sistema nervioso gangliónico, tenemos: 1.° que este aparato es una dependencia del sistema nervioso general y que del centro común cerebro-espinal recibe el principio oscilador sin el cual cesarían sus funciones: 2.° que este principio nervioso se halla modificado completamente en este aparato, y que los ganglios parecen ser los agentes de esta modificación: 3.° que esta modificación tiene por objeto aislar las funciones nutritivas de la influencia inmediata del cerebro, cuyos actos están dominados por la voluntad, y sujetos á intervalos de actividad y reposo que no pueden tener lugar en dichas funciones: Y 4.° que en el estado patológico desaparece en cierto modo la indicada modificación, y la inervación se manifiesta igual en todos los órganos, pues todas las impresiones que en estos se verifican llegan hasta el cerebro, asi como las sensaciones de este se propagan á todos los órganos.
PATOLOGÍA.

Al dar principio á la parte mas difícil de nuestra tarea, debemos advertir ante todas cosas, que no es nuestro objeto describir una por una las enfermedades que parecen tener su. origen ó asiento en el aparato nervioso gangliónico, sino con siderarlas colectivamente, estudiando de un modo general su origen, sus relaciones y los resultados á que dan lugar, pues de otro modo nuestra memoria escederia coa mucho de ios límites que debe tener esta clase de trabajos. La patología del sistema nervioso es sin disputa la que ofrece mas dificultades en su estudio, porque uo estando aun bien determinada la estension de sus funciones, no podemos apreciar con puntualidad sus trastornos; los signos que nos indican estos trastornos se presentan también con una irre-

gularidad que dificulta su esacta calificación, y la analomia patológica, que tanto auxilio presta en el diagnóstico de las demás enfermedades, aquí no nos suministra ninguna luz que nos aclare la oscuridad en que por lo general están envueltas esta clase de afecciones. Asi es que sobre pocas enfermedades se habrá discurrido mas ni con menos acierto que sobre las enfermedades nerviosas en los primeros tiempos de la anatomía , cuando se confundían los nervios con los ligamentos y tendones: entonces no había enfermedades nerviosas , y las que hoy dia se llaman asi, entonces las atribuían á la lesión ó perturbación de los espíritus animales Esta op¡ nion continuó aun después de haberse distinguido el sistema nervioso del fibroso , y de haberse descrito con cuidado. La anatomía patológica no enseñaba nada ó casi nada sobre los vestigios que las enfermedades dejan en el tejido nervioso, y los médicos miraban las enfermedades que se le atribuyen hoy, como otras tantas lesiones misteriosas cuya naturaleza y asiento eran inaveriguables. Habiéndose hecho algunas investigaciones anatómicas y patológicas mas profundas sobre el sistema nervioso, dieron en otro estremo, y miraron á todas las enfermedades sin escepcioa como procedentes de una lesión de este sistema, y asi todas las enfermedades fueron nerviosas, y todas fueron neurosis simples ó complicadas. En las enfermedades del sistema nervioso debemos desde luego distinguir aquellas que son procedentes de una lesión material del tejido nervioso, de aquellas en que solo las funciones se presentan alteradas, sin que ninguna moditicaeion orgánica se observe en dicho tejido. La inflamación, la infiltración y las degeneraciones tuberculosa, escirrosa, cancerosa , etc., pueden atacar al tejido nervioso como á todos los demás, y en estos casos los síntomas corresponden bastante bien á las lesiones orgánicas que los acompañan. La cerebritis, la mielitis, la neuritis, la apoplegia, el hidrocéfalo, y las diferentes alteraciones de testura que nos ofrece el tejido nervioso, correspondiendo puntualmente con estos ó aquellos grupos de síntomas, son una prueba de esta verdad. Pero esta clase de enfermedades nerviosas acompañadas de lesión anatómica del propio tejido solo se han observado hasta ahora con esactitud en el sistema nervioso de relación, pues en el sistema gangliónico, aunque algunas veces se han encontrado los ganglios y nervios alterados en su estructura, no se sabe bien á qué síntoma corresponden estas alteraciones. M. Lobstein ha encontrado vestigios de inflamación en los ganglios semilunares, á consecuencia de la coqueluche y del tétanos, y Bichat la degeneración cartilaginosa de estos mismos ganglios en un sugeto que murió de una mania periódica. M. Áutenrieth ha visto en la coqueluche inflamados los nervios vagos y cardiacos; y Duncam ha encontrado la porción abdominal" del nervio triesplánico de un volumen triplicado ó cuadruplicado en un caso de diabetes; hechos todos bastante desemejantes y que necesitan confirmación. Las enfermedades nerviosas en que solo las funciones de este aparato orgánico se presentan alteradas, sin que coincida con esta alteración ninguna lesión en el tejido nervioso, son las que se ofrecen en mayor número á la observación del médico. Esta clase de enfermedades, consistentes solamente en un grupo irregular de síntomas inconexos, difícil de sujetar á nuestros medios analíticos, y siempre rebelde á nuestros medios terapéuticos, son las que se conocen en general con el nombre de neurosis. En estas afecciones del sistema nervioso debemos distinguir también las que son primitivas, en las cuales el sistema nervioso empieza á padecer desde luego , de las que son secundarias ó que están producidas y sostenidas por una lesión material de un órgano cualquiera; pues es bien sabido que todas las lesiones orgánicas pueden dar lugar á fenómenos nerviosos. Nada mas frecuente que ser los ataques asmáticos producidos por una lesión en el corazón ó en los grandes vasos, ó por tumores que verifiquen una compresión en los nervios diafragmáticos ó neumo-gástricos; y ver amaurosis sostenidas por una lesión material del cerebro, y la ceática sostenida por una lesión orgánica de la matriz, etc., etc. De estas afecciones secundarias del sistema nervioso no pensamos ocuparnos, porque son síntomas cuya causa es conocida y cuya curación está subordinada á la de la enfermedad que las da origen. Las afecciones primitivas de este sistema, aquellas que no están producidas ni acompañadas por lesión material del tejido nervioso ni de ningún otro órgano, son las

que por ahora van á ocupar nuestra atención. Todas las teorías médicas han agotado sus esfuerzos para esplicar esta clase de afecciones: la perturbación de los espíritus animales, la acrimonia de los humores, el eretismo nervioso, la inflamación y la concentración del fluido nervioso, han sido hipótesis invocadas por los médicos para esplicar la naturaleza de las neurosis, pero de un modo poco satisfactorio para los entendimientos esactos. Las primeras han esperimentado la suerte de las doctrinas médicas en que se apoyaban, y por lo mismo no nos detenemos aqui en calcular su valor. La teoría de la inflamación pareció bastante satisfactoria á aquellos que no veian enfermedad donde no veían lesión orgánica; pero está muy lejos jde sostener la prueba de la mas simple observación. ¿Cómo se concibe una inflamación, que aparece y desaparece con la mayor rapidez, cesando á veces instantáneamente cuando está en su mayor gralo de intensidad, y apareciendo sin causa aparente en épocas determinadas, y sobre todo que no se justifica por ningún signo sensible ni por ninguno de los demás elementos de la inflamación? Ademas la inflamación del tejido de los nervios tiene sus síntomas propios y sus causas particulares, como lo han demostrado recientemente ¡os trabajos de Martinet y Asloing, y es imposible confundir esta enfermedad con ninguna de las neurosis. Una teoria mas especiosa y que se presta con mas facilidad á la esplicacion de los principales fenómenos de las neurosis, es la que se funda en la hipótesis del fluido nervioso que se concentra en la parte que es el sitio de la neurosis. Esta hipótesis, donde se ve reproducida la antigua idea de los espíritus animales que circulaban por los nervios, ha sido admitida por Cabanis, Cuvier y varios naturalistas modernos, y asimismo por varios patólogos contemporáneos, como M. Roche. En esta hipótesis se han querido referir todos los hechos que presentan las neurosis á la idea dominante de la escuela fisiológica, á saber, la irritación; asemejando y sometiendo á las mismas leyes la irritación nerviosa y la vascular, ó lo que es lo mismo la neurosis y la inflamación. Desde luego se ve cuan distintas son entre sí estas dos clases de afecciones , y solo por una forzada analogía se puede hacer entrar la neurosis en la gran ley de irritación ubi stimulus ibi afluxus, pues si esto se verificase en las neurosis, siempre se produciría alguna modificación anatómica en el tejido de los nervios, y la anatomía patológica nádanos dice con respecto á estas enfermedades. El espíritu de análisis que domina hoy en medicina como en todas las ciencias de observación, no permite divagar por el campo de las hipótesis para esplicar los hechos que son objeto de su observación. Analizar estos hechos después de bien observados, y deducir las consecuencias que naturalmente resulten de su comparación con otros ya demostrados, es el único medio que debemos seguir para la investigación de la verdad; otro camino nos conduciría, inevitablemente á las dudas ó al error. Para comprender la naturaleza de las neurosis solo debemos estudiar sus caracteres fisiológico-patológicos, pues no nos es dado determinar sus propiedades materiales como en el cáncer, los tubérculos, la inflamación, etc.: de ellos, solos debemos deducirlas verdades que nos sea dado alcanzar, á ellos solos debemos atenernos para conocer, si nos es posible , su naturaleza. Pero como la fisiología patológica no es mas que una modificación de la fisiología normal, resulta que de esta nos tenemos que valer para salir del caos de las neurosis. Hemos dicho en otro lugar que el destino del sistema nervioso en la economia viviente consiste en establecer las relaciones necesarias entre todos los órganos, promover y coordinar sus funciones; que á esto se reduce la acción nerviosa; que en esto consiste la inervación. Todos los fenómenos de la inervación se refieren á tres grandes series de actos fisiológicos, á saber, el sentimiento, el movimiento y la inteligencia. La acción nerviosa se reparte entre los instrumentos especiales de estos actos fisiológicos; su igual distribución produce la armonía.

REVISTA
DISENTERIA. TRATAMIENTO POR LAS LAVATIVAS DE AGUA CALIEN-

TE.—lió aqui un trataaíento fácil, vulgar, y por lo mismo muy descuidado, y dei cual ha obtenido el doctor Irviog felices resultados, en un pais donde la disenteria causa los mayores estragos,

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Cual es la India Esla práctica tiene por base una circunstancia bien conocida de los patólogos, y es, que en la disenteria, y sobre todo en su forma mas grave, á pesar de las evacuaciones alvinas repetidas que la constituyen, la S. iliaca del colon, y clareo transverso del mismo intestino, están muchas veces obstruidos por materias, duras, que irritan é inflaman la mucosa con que están en contacto, produciendo á veces ulceraciones y aun la gangrena. Las lavativas empleadas por el doctor Irving no son enemas simples, puesto que el agua de que se componen está á la temperatura de 25 á 26.*°, y que en lugar de introducirlas con una simple cánula en el recto, lo cual se opone á que penetren á bastante profundidad; las hace administrar el autor con una sonda esofágica, que se desliza por el ano hasta una profundidad de nueve pulgadas próximamente, y por la cual se inyectan de cuatro á ocho cuartillos de agua caliente, ó de hidrogala, á la temperatura citada mas arriba. Para tomar esta lavativa se acuesta el enfermo en decúbito dorsal, y después de retirado el tubo, debe permanecer echado sobre el lado izquierdo durante cierto tiempo, hasta tanto que se haga sentir desuna manera imperiosa la necesidad de d e fecar. Puede hacerse aun mas útil este medio, practicando en la estremidad de la sonda una abertura por la cual penetre directamente el líquido y con alguna fuerza en lo interior del intestino. Cuando hay ulceraciones, conviene añadir al líquido cierta cantidad de láudano y de acetato de plomo, ó algunos granos de nitrato de plata. Los efectos d$ este medicamento son muy notables: un eníermo, en el cual las cámaras muy repetidas iban acompañadas de dolor y tenesmo, arrojó inmediatamente después de estas lavativas una gran cantidad de materias fecales; y desde este momento fueron las evacuaciones menos frecuentes, conteniendo también menos cantidad de sangre. Repitiendo estas lavativas todos los días, y sin ningún otro remedio, se obtuvo una curación completa. El autor reconoce que cuando el órgano hepático pariieipa de la enfermedad, el alivio no es mas que momentáneo, lo mismo que sucede en los casos en que la disenteria ha pasado desde mucho tiempo antes al estado crónico. Por último, en cierto número de casos (bastante raros por cierto), el uso de estas lavativas- a u menta el sufrimiento de los enfermos, haciendo las cámaras mas frecuentes y el tenesmo mas violento. Uso* DB LA BELLADONA —Fundándose el profesor Üonovau en la frecuente infidelidad del estrado de belladona, sobre todo cuando se prescribe bajo la forma de ungüento ó linimento, propone que no se haga uso sino del principio activo de esta planta. Asociando dos granos de atropina á un linimento, se obtiene un medicamento activo, cuya fuerza se puede valuar con exactitud. La tintura de belladona puede reemplazarse ventajosamente por una disolución de atropina en alcohol en la proporción de un grano por dos onzas. Para purificar la atropina del comercio puede disolverse un grano en cuatro onzas de espíritu de vino; filtrarlo ; añadir seis onzas de agua destilada, y dejar reposar la mezcla después de bien removida. De esta suerte se obtienen cristales de atropina pura, que se recogen y secan de la manera conveniente.
EFECTOS BEL CÓLERA SOBRE LAS DEMÁS ENFERMEDADES.—Interesaba

estricnina, se produce un hermoso color de violeta, que pasa al cabo de algunos minutos á rojo amarillo; el cual puede manifestarse de nuevo añadiendo mas bicromato, hasta que no quede en la disolución estricnina no descompuesta. Por este medio puede descubrirse l[1000de grano de este alcaloides. Queriendo averiguar el doctor Tompsom si no obtendría una coloración semejante con otros alcaloides, sometió al mismo ensayo la morfina, la brucina, la acomuna, la atropina, la codeina, la narcotina, la picrotoxina, la cinconina, la solanina y la yeratrina. Ninguno de estos alcaloides dio un resultado semejante al obtenido con la estricnina. . I t l í E P O D E SAKIDAD MILITAR.
ENERO DE 1850.

Resumen general del movimiento y necrología ocurridos en lo* hospitales militares del reino , en el mes que se espresa.
Existencia Entrados Salidos Msier- Existepen \ en lodo en idem. los en tes en 31 de enero, el mes. ídem, del raes.

Castilla la Nueva 603 552 467 Cataluña 1483 1786 1371 Andalucía 394 333 308 Valencia 408 579 398 Galicia 308 346 258 Arag-on 316 262 214 Granada 325 376 318 Castilla la Vieja 332 325 289 Eslremadura 197 218 226 Navarra 292 429 330 Burgos 332 316 314 Provincias Vascongadas.. . 166 549 262 Islas Baleares 162 160 200 Canarias 49 49 59 Posesiones de África 301 603 536

3a 58 11 14 10 19 11 12 13 13 13 3 3

635 1810 408 575 386 345 372 386 176 378 321 450 119 39 8 365

Totales. 5640 6885 5550 220 6735 Nota. Se advierte que en estos números se incluyen algunas enfermos de los terceros batallones que aun no habían salidos curados de los establecimientos, por lo que la proporción de enfermos con la fuerza del ejército no es solo relativa al número detropasque han quedado permanentes. KEALES ORDENES. 16 de enero. Derogando el art. 69 delreglamento del cuerpo de Sanidad Militar. 19. Mandando sean dados de baja en el ejército los oficiales que terminado el tiempo de las licencias que disfruten , no se presenten en los puntos de sus respectivos destinos. 19. Fijando como época divisoria para considerar las reclamaciones de haberes de todas clases en atrasadas y corrientes la de 1.° de enero de 1880. 4 de febrero. Concediendo honores de segundo ayudante m é dico á D. Andrés Adema, médico titular de la villa de Benasque. 27 id. Concediendo real licencia para contraer matrimonio al segundo ayudante médico D. Salvador Jiménez y Garcia. 1." de marzo. Concediendo cuatro meses de real licencia aL segundo ayudante médico D. Ricardo Urquidi. 2 id. Id. id. id. al de igual clase don Gerónimo Honre. Id. de id. Id. id. id. al de la propia clase don Manuel Navarro. 3 id. Destinand_o al regimiento caballería de Numancia al primer ayudante médico D. Timoteo Llanas y Gandela. 4 id. Trasladando al hospital militar de Burgos, en clase do gefe facultativo local, al vice-consultor médico, gefe de Sanidad Militar de África D. Pablo Sauch. Id. id Mandando que el primer ayudante médico del hospital militar de Santoña D. Francisco Suñol, se traslade á Ceuta y se encargue de la gefatura de Sanidad Militar de África. Id. id. Concediendo permuta de destinos á los primeros ayudantes médicos D. José Santandreu y D. Federico Llansó , facultativos el primero del hospital militar de Mahon T y el segundó del de Figueras. Id. id. Trasladando al profesor provisional farmacéutico don Fernando Rivero, desde el hospital de la isla de Isabel l í , en las Chafarinas , al del Peñón. Id. id. Nombrando profesor provisional farmaeéutíco á don Pedro Castaño, con destino á las islas Chafarinas. Id. id. Trasladando al regimiento infantería del Infante del ejército de Filipinas, al primer ayudante médico de, la sección de Granaderos de Marina del mismo ejército , D. Miguel Lope* de Roda. Id. id. Concediendo permuta de destinos álos primeros ayudantes médicos del ejército de la isla de Cuba, D. Pablo B u -

en gran manera manifestar la influencia que ejerce el cólera sobre las afecciones cutáneas. Resulta, pues, de una comunicación hecha recientemente por el profesor Devergie á la Sociedad médica de los hospitales de Paris, que ha á escepcion de la liña, el lupus la psoriasis y la rupia, no hay enfermedad de la piel que no desaparezca bajo la influencia del cólera. La psoriasis y el lupus, aunqoe no se disipan, disminuyen; pero esta suspensión no es mas que momentánea, y la enfermedad vuelve á presentarse casi con la misma intensión después del cólera. Elprofesor Devergie hace notar que en las enfermedades de la piel en que la lesión es un síntoma, la alteración del tejido desaparece bajo la influencia del cólera, hecho que puede compararse con la resolución de la flegmasía de! pulmón. Hay en efecto una lesión inflamatoria bien profunda en el.liquen, en el eccema, el impetigo y otras muchas afecciones cutáneas que sufren una modificación visible por el cólera. El mismo efecto producen las demás afecciones generales, y el profesor Devergie ha visto desaparecer la sarna durante un mes ó seis semanas en el curso de una fiebre tifoidea, para volver á presentarse después. - Los prácticos de Flandes han tenido ocasión, durante las epidemias tifoideas que ha sufrido aquel pais en estos últimos siglos, de comprobar la esactüud de las observaciones hechas por el doctor Devergie sobre la influencia del tifus en la sarna. La frecuencia de esta última afección en Bélgica les ha permitido fijar la atención sobre dicha influencia; y aunque las mas de las veces han visio volverá presentarse, como dice el médico francés, la enfermedad cutánea durante la convalecencia de la fiebre, afirman sin embargo que algunas veces ha desaparecido definitivamente, y que lo mismo ha sucedido con otras dermatosis crónicas.
MEDIO FÁCIL BE DESCUBRIR LA PRESENCIA DB LA ESTRICNINA.—Para

examinar si hay estricnina en una sustancia sospechosa, pone el Sr. Tompsom una gota de ácido sulfúrico concentrado en el cristal de un reloj, y añade una pequeña cantidad de la materia sospechosa, agitando la mezcla para que se_ efectúe la disolución ; e n tonces añade algunas particulillas de bicromato de potasa en polvo, y pasa ligeramente un tubo de vidrio por el líquido. Si existe la

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manes y D. Juan Alabáu, facultativos'el primero de regitniento infantería de la Habana, y el segundo de igual clase en situación de cesante.

So hay todavía noticias de nuevos progreses «lela epidemia asiática ; lejos de eso, aseguran algunos que el cólera que
reina en Túnez es mas bien esporádico que epidémico , aunque militan contra esta suposición el considerable número de casos ocurridos , y las circunstancias que los acompañan.
"Kí 5 cSe3 a c t u a l s e ¡jsresoiató á 3a «ÍSfiBasta d e saposSea'&cIsís «Be

SOCIEDAD MÉDICA GENERAL BE SOCORROS
COMISIÓN PROVINCIAL DE ZARAGOZA. El lamentable estado que actualmente presenta la Sociedad, y la alarma y desaliento que por todas partes respiran los socios, no pueden ya pasar desapercibidos sin conmoverse la existencia de nuestro instituto. El crecido número de pensiones y la subida proporcional de los dividendos por una parte, y por otra la facilidad con que los estatuíoslas coucedeu sin guardar relación alguna con los desembolsos que las devengan, presentan á la razón de los que suscriben las causas que se oponen á la buena marcha de la Sociedad, y el mas intimo convencimiento de que es imposible que continúe por mas tiempo bajo la forma en que se e n cuentra establecida. La fuerza de estas razones, que al instalarse nuestra asociación füé sospechada solamente por algunos hombres reflexivas, ocupa hoy la mente de la generalidad de los socios y reclama con urgencia la reforma de los estatutos, si es que queremos poner remedio á los males que afligen á la Sociedad; pero no una reforma parcial que sobre hacerla fallar en muchos casos á su verdadero instituto, deje en pie las causas que la destruyen, sino una reforma radical y s<ibre bases mas estables, para que de este modo renazca su crédito y la confianza de los socios, condiciones precisas para existir. Diferir por mas tiempo esta única medida de salvación, por plausibles que parezcanlas razones que á ella se opongan, seria contribuir, seria desear su pronta é inevitable ruina ; y no se crea que estos temores,' hijos de nuestro ardiente celo por el bien de la institución',* son vanas declamaciones, porque el escaso número de profesores' que solicitan su ingreso , el no presentarse otros á recoger las patentes que les estan' espedidas, y mas que todo la deserción progresiva que se oberva en los socios al cubrir los dividendos, son razones que no solamente prueban'nuestro aserto , sino que nos convencen á la vez de lo tortuoso que es el camino que se sigue. A estos hechos, que ninguna contradicción admiten porque son hechos consumados, no lardarán en unirse otros que aunque del mismo género girarán en otra mayor escala. Difícilmente , creemos, podrá conseguirse que la mayoría de los socios concurra á pagar- el actual "dividendo, no porque este proceder sea hijo de una injustificable resistencia á llenar los sagrados compromisos que contrajeron al asociarse, n o , sino porque su estado de penuria es lal, que no les será posible distraer cantidades para goces futuros ó inciertos, cuando apenas podrán cubrir sus necesidades presentes. Pero si á este estado de decadencia que -la clase profesora presenta en estas provincias, se uniera el perder un resto de confianza que aun conserva de que se lleve á efecto la verdadera reforma, y que le anima aun al pago de sus compromisos, nada aventuraremos en este caso en asegurar que no se pagaría otro dividendo, y que de hecho quedaría destruida la filantrópica asociación, que tiene por objeto enjugar las lágrimas Ce nuestras desgraciadas familias. Para evitar pues tamaña catástrofe , los socios que suscriben llenos de esperanza y animados de los mas fervientes deseos, elevan su voz franca, pero enérgicamente, á la comisión central reclamando como único, medio de sostener la Sociedad, el cumplimiento dé la palabra empeñada en sus memorias, de presentar la reforma de los estatutos, haciéndose preciso que esto se verifique antes de publicar el dividendo del segundo semestre del año próximo pasado, y si posible fuese , antes de espirar el término de recaudar el últimamente publicado. Zaragoza 2 de febrero de 1850.'—Mariano Marco Elvira.—Manuel Eürnes.—francisco Pratosi.—Manuel Pardo y Bartolini.— José García.—Sers. de la comisión central de la Sociedad médica general de socorros mutuos.

la Sociedad de Socorros mutuos, renovada en gran parie en virtud de las últimas elecciones, el proyecto de reforma de Los e s talutos aprobado por la comisión central. Le insertaremos en él número inmediato.
i*aeíle deeirse quo ya na existe ei eóíers» era H a Ksjgia esiro-

pea, si se esceptúan algunos lugares de las provincias del Báltico, aunque también en ellos ha perdido del todo su carácter epidémico. Esta última invasión del cólera en el pais ha durado unos tres años , en cuyo liempo ha acometido , según la estadística publicada por el gobierno, á 1.686,849 individuos; de los cuales han perecido 668,012. En San Petersburgo , cuya poblaciT)ii asciende á 450,000 personas , ha habido 22,<t22 casos de cólera , y 12,2*28 defunciones ; en la ciudad de Moscou, que cuenta 3;>3,U00 habitantes, el número de atacados lía sido de 16,248, y el de muertos de 8,023.—Esta vez también ha seguido el cólera en Rusia el mismo curso que en 1831 y 1832, es decir, que la epidemia se ha dirigido constantemente de Sud á Norte, y de Este á Oeste , causando los mayores estragos en las regiones bajas de terreno arcilloso y pantanoso. De! mismo modo que en su primera aparición , envió por precursores á las calenturas intermitentes , después á los cólicos y disenterias. Todas las oscilaciones reconocidas en intensidad-, acrecentamiento y descenso de la epidemia han sido determinadas por las influencias atmosféricas. No ha dejado de notarse, que las comarcas donde el cólera se ensañó con mayor fuerza en 1831 y 18 ¡2 , han sufrido menos en la época actual".

VACANTES.
Se halla la plaza de médico-cirujano de la villa de Aravaca distante legua y media de esta corte, su dotación es S ,000 rs. p a gados por el ayuntamiento por meses vencidos. —Médico de Daganzo de arriba á cuatro leguas y media de la Corte: su dotación ocho mil rs. pagados por trimestres. Las solicitudes al ayuntamiento hasta el 15 de marzo. —Cirujano de la ciudad de León, con la dotación de 400 rs, anuales, un real por visita de dia y dos de noche, 10 rs cada consulta y 30 los partos. Las soliciludes hasta él 8 de abril próximo. —Cirujano de Labraza (Álava), dotada en 100 robos de trigo de buena calidad, y ademas lo que satisfagan los vecinos que se rasuren en sus casas. Las solicitudes hasia el 13. —La de id. de Olmedülas y su anejo Ventosa (Guadalajara), dotada en 120 fanegas de trigo común, libre de contribución menos la del subsidio, casa gratis, y 28 cargas de leña. Las solicitudes hasta 1." de abril. —La de id. de Pedroso (Cáceres), dotación 2000 rs. por asistir gratis á los vecinos pobres (de los ¡28 de que consta el p u e blo) y ademas las igualas con el resto del vecindario Se proveerá el 20 de junio. - L a de médico-cirujano del distrito municipal de Nogales de Rio Pisuerga, al que pertenece Alar del Rey (Valladolid), dotación 5500 rs. de fondos públicos. Las soliciludes hasta el 24 de marzo— Se vende ó arrienda una botica en la villa de Nombela, p r o vincia de Toledo, partido de Escalona. El que guste lomarla dun modo ó de otro, se dirigirá á su dueña Doña Antonia Barrios, viuda de D. Lorenzo Gonzalo, en dicha villa.

AWUMCIOS.
ENSAYO SOBRE LAS AGUAS MINERALES DE LA HERMlDA, por I). Pablo Seco Fontecha. Recomendamos este interesante opúsculo á los que se dedican al estudio de las aguas minerales- Se vende á 4 rs. en el almacén de vendages é instrumentos de la calle del Carmen, nútn. 33, cuarto principal.

ESPOS1CION DE T A S ~ A G U A S SI1NEBALES EN GENERAL con el cuadro sinóptico de las principales de España , por don Carlos Mestre y Marzal. Contiene la división de las agnas en potables y minerales., la B f » eí Ssigar corresponsSIíeeiíe IiaUarása nuestros Sectores el anuncio del cuadro sinóptico que de las aguas minerales en g e - clasificación de estas últimas, sus propiedades físicas y químineral, y de las principales, de España, acaba de componer don cas y las enfermedades en que están recomendadas. El cuaCarlos Mestre y Marzal. Nos creernos dispensados de hablar de dro sinóptico comprende por orden alfabético todas las aguas m¡^su importancia y utilidad, y solo diremos que los profesores todos nerales de España, su situación, temperatura, sustancias que y particularmente los de partido hallarán en él, á un golpe de las mineralizan, temporadas en que se toman, su médico-direcvista, cuantas noticias necesiten para mandar convenientemente tor y el sitio en que este, reside fuera de las temporadas. Esta obra , única en su clase y tan útil, no selo á los profesores de la á sus enfermos el remedio Mineral. Vertuis» médica. ~ L a Academia quirúrgica Matritense y la ciencia de curar sino á toda clase de personas, se vende á 8 rs. de Esculapio reunidas, establecen una tertulia y gabinete de lec- en las librerías de Monier, carrera de S. Gerónimo; Ríos, palle'de tura, para recreo é instrucción de los socios en el nuevo local á Carretas; y Bailly-Bailliere, calle del Principe. donde se han trasladado, plazuela de las Descalzas,-casa* que fue MADKH), IMPRENTA CALLE BE S."VICENTE , Á CAUGO DE D. O. G ALVAREZ. de Misericordia. ,:

CRÓMICA.

