﻿va.
»0 rs. al año para los suscritores de Madrid. 40 rs. id. en provincias FRASCO.

íVúinero 1S5.

2® de febrero de f §5O.
20 rs. al pilo para los suscriíores de Madrid que lo sean á la liiblioh ca. 30 rs id. para los de provincips id. S O rs. id. para el cstrangcro.y Ultramar.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES.
te, como creía antes del reconocimiento, las masas musculosas de los sacro-lumbares y largos-dorsales; estaba esactamente circunscrito á la línea media, y lo referia la enferma MbDICINA PRACTICA : Meningitis raquídea aguda.—Evacuaciones sanguíneas geni- esclusivamente á las apófisis espinosas; su estension, siguienSales y locales muy lepetitiüs' Aplicación casi continua del hteio. Uso de la tintura de dígita! y del estrado de he lladona. Curtición.—CIRUGÍA PRACTICA: Caso nolalile do siempre el conducto vertebral, era algo menos de una terde panarizo del índice de !a nutrió derecha con esfoíiaeion de tendones y denudación de íalanges; cnincion.—OB»TETR|r:iA —REVISTA KSTRANGKRA.- De la solución de cia á contar desde la parte inferior del sacro. Ya he manifespotasa caustica c mtra la estrangulación producida por las cantáiidas. Del uso de la tado anteriormente que este dolor, notable aun durante el medicación arsenical en las fiebres inlennilcntcs. l'ratamiento de las ulceraciones 4el cuello uterino por la disolución del algodón pólvora. ¿Conviene proscribir el uso reposo mas completo, se volvía intolerable con los movi<le los purgantes y de los vomitivos en lirinpo del cólera. Ruevo tratamiento del coliza. Auatodlia patológica.--VARIKDAnKS.-RKAMiS OKDKNES—SOCIBBAU MKU1CA mientos del tronco y que despedía ráfagas dolorosas hasta las <¡KMiRAI. Oli SOCORROS MCTUÜAr-CllüMC*.-VACANTES.,-ANÜNI 10. ingles. Solo debo añadir ahora que en esta noche poseía estos caracteres en grado muy elevado, y que la presión, por moderada que fuese, lo volvía atroz. MEDICINA PRACTICA. Aunque estos síntomas , atendido el curso de la enfermedad eran bastante significativos y revelaban un padecimienMeningitis raquídea aguda—Svaesinelones sanguíneas geto agudo de la médula ó sus membranas, dejé transcurrir «érale» y locales muy repetidas. Aplicación east continua una hora desde la conclusión del frió , antes de tomar nin«leí hielo, i s o de la tintura de dSgital y del estraeta <le b<sI ladena.—Curacion. guna resolución terapéutica , á fin de que el estado ulterior del pulso, y tal vez la aparición de algún nuevo síntoma, fiLa señora DoñaD. R., natural de Córdoba y residente en jasen mi opinión sobre la naturaleza y asiento preciso de la el Carpió, de la misma provincia, de estado soltera, su edad enfermedad. Al cabo de este tiempo el semblante aparecía 46 años, su temperamento sanguíneo y de constitución inyectado , la calorificación elevada, el pulso blando, ancho fuerte y- estatura elevada, no había sufrido en todo el dis- y muy frecuente; el dolor conservaba toda su violencia auncurso de su vida enfermedades agudas , ni crónicas de nin- que el semblante se encontraba más sereno; las convulsiogún género, cuando el 21 de diciembre próximo pasado, sin nes de los miembros inferiores eran interrumpidas y débiles. manifestación previa de fenómenos precursores, y sin mediar Sangría de doce á catorce onzas. Costra inflamatoria de ¡a Ja acción de causa ostensible á que atribuir la" producción sangre. Una bebida compuesta de nueve onzas de agua, un deJ padecimiento, fue repentinamente acometida de un do- escrúpulo de la tintura de digital y tres granos de estrado de lor en lus lomos, que creciendo progresivamente en inten- belladona con el jarabe de goma para tomar en veintisidad llegó en algunas horas á imposibilitar de! todo los mo- cuatro horas. Dieta absoluta. vimientos del tronco. Este dolor, poco soportable aun duranDia 26. Continuación de las convulsiones débiles é interte la inmovilidad mas completa, enviaba irradiaciones que, mitentes durante la noche del 25 y todo el dia 26 ; alivio costeando las crestas de ambos huesos iliacos, descendían del dolor raquidiano, que sin embargo se propagaba también hasta las ingles, y estuvo acompañado desde er principio de por la parte esterna y posterior del muslo hasta la corva deligera frecuencia de pulso, sin cambio perceptible de la ca- recha ; rigidez muy marcada de los músculos flexores de eslorificación normal, ni trastorno alguno de sus funciones. la misma estremida.d, que hacia imposible su estension comUna pomada narcótica y el uso de bayetas calientes duran- pleta; leve sensación ele debilidad en la rodilla del mismo te la noche exacerbaron'algun tanto ef dolor; por el contra- lado; mal gusto y sequedad de boca, adipsia y apetito e n rio una grande aplicación de sanguijuelas practicada en la teramente nuloforinas escasas y muy sedimentosas ; carmañana del 22 sobre las regiones dorso-lumbares, y de cuyas gazón de cabeza y el pulso algo menos frecuente y pequeño. cisuras corrió la sangre en abundancia , lo alivió notablemen- Se repitió por la "mañana la sangría, sacando dedoce á cate. Sin embargo subsistía el dolor con bastante fuerza, para torce onzas de sangre, que también dio la costra inflamatoestimular á la enferma, por naturaleza sufrida y varonil, á ria: aplicación del hielo al sitio del dolor; á la tarde una pedir nuevos remedios, y para dificultar considerablemente buena aplicación de sanguijuelas de cuyas cisuras fluyó una los movimientos del tronco; la fiebre, siempre ligera, se hacia gran cantidad de sangre; concluida la operación el hielo de mas marcada por la tarde; el dia 24 se hicieron sentir de vez nuevo hasta la una de la madrugada; repetición de la bebien cuando leves sacudidas convulsivas de las estremidades da del dia anterior. inferiores, fenómeno de que no tuve noticia por entonces hasta después de haber transcurrido algunos días. Tal fue Dia 27. El dolor raquídeo y la fiebre han disminuido el estado de esta señora hasta el 25 por la noche, en que os- algo mas. La misma prescripción del dia anterior menos la tentando la enfermedad una evolución sintomática mas espíí- sangría general; el hielo se retira á las doce de la noche cita fijó de un modo especial toda mi atención. hasta la siete de la mañana del dia siguiente. Noche del 25. Serian las nueve cuando en el acto de desDia 28. Desaparece la irradiación dolorosa que terminanudarse la enferma para pasar á la cama se aumentó el dolor ba en la ingle izquierda : por el contrario la que concluía como nunca, lanzó un grito y quedó sin poder efectuar el en la corva derecha sé estien.le por la parte posterior hasta mas pequeño movimiento. No habían transcurrido muchos algo mas allá de la mitad de la pierna; la tirantez que la instantes , cuando se declaró un frió intenso, acompañado al enferma siente en la corva del mismo lado al intentar la esprincipio de carcajadas de risa muy ruidosa, que bien pronto tension de la pierna, ó séase la rigidez, es mayor; solo una hicieron lugar á convulsiones clónicas terribles de la pelvis y vez se ha manifestado la escrecion urinaria y ha sido doloestremidades inferiores. Durante este ataque convulsivo, que rosa; desaparece completamente de la rodilla derecha la liduró con igual violencia y sin intermisión una hora com- gera sensación de debilidad ; dilatación de la pupila. Se inpleta, notábase en el semblante déla paciente un aire de siste en la aplicación de hielo y de las sanguijuelas, en el aturdimiento y asombro , la piel fresca , la respiración al»-o uso.de la tintura de digital y del estrado de belladona, y se anhelosa, y el pulso se tornaba, ora imperceptible, ora suma- añade una lavativa emoliente. mente concentrado y medianamente frecuente, quejándose Dia 29. Disminución de la rigidez y mas aun del dolor únicamente |a enferma de no poder dominar con su volun- déla estremidadinferior derecha; las convulsiones clónicas tad los movimientos tumultuosos de sus miembros inferiores. que en los dias anteriores han ido pregresivamente cediendo Concluido este ataque, pasé al momento á reconocer dete- en intensidad y frecuencia desaparecen del todo; por inteaidamente el asiento y carácter del dolor. No ocupaba es- tervalos sensación de calor quemante que la enferma refie-

RESUMEN.

— 122 — Dia 18. Se permite á la enferma levantarse por dos ó tres re al interior del conducto vertebral; el dolor raquidiano consiente sin exasperarse algunos movimientos del tronco; horas. Dias 19 y 20. Aumentando progresivamente la alimenno ha vuelto ni vuelve á presentarse el dolor á la escrecion de la orina, que sigue bastante escasa. Igual prescripción tación y diversificándola, la enferma gana fuerzas de un modo visible. Desaparecen totalmente los vértigos y la pesadez que el dia anterior, '" Día 30. D3 las dos irradiaciones dolorosas solo subsiste de cabeza. Dia 25. Pasa la enferma á Córdoba á concluir la convala que termina en la ingle derecha ; la rigidez ha disminuido también para desaparecer completamente en todo el día lecencia en el seno de su familia, después de haber mejorasiguiente; la sensación de ardor en el raquis se manifiesta do en jos dias anteriores el colon de su semblante, y de hamenos á menudo ; la presión exaspera todavía el dolor ra- berse restablecido bastante el estado de las fuerzas. Si es siempre útil la publicación de hechos clínicos bien quidiano; los movimientos mas fáciles del tronco permiten á la enferma volverse de un lado á otro , pero esperimen- observados, porque no hay tal vez uno entre ellos que no tando en el acto un vértigo ligero, fiebre moderada y pulso pueda-bajo algún aspecto ensanchar los límites déla-ciencia, pequeño. La misma prescripción del dia anterior con la dife- lo es principalmente cuando sé trata de hechos que, como el rencia de ser mas reducido el número de sanguijuelas apli- actual, ocurren,tan pocas veces en el discurso de la práctica, y sobre todo cuando tienden á cambiar en buen sentido el cadas. Dia 31. El ardor raquidiano apenas se ha hecho sentir; estado de las ideas relativo al pronóstico de afecciones repula irradiación hasta la ingle derecha es menos dolorosa ; la tadas generalmente como incurables. El señor- Valleix, orina es mas clara y abundante; es notable la sequedad de cuya grande erudición y delicado juicio para el diagnóstico boca , pero sin sed; siguen los vértigos y la cargazón de ca- délas enfermedades son bien conocidos, se atreve á llamar constantemente funesta la terminación de la meningitis rabeza. No se cambia la prescripción. Dias 1.°, 2.°, 3.° y 4."de enero del presente año. En estos quídea. Solo cita un caso tomado de J. Frank en que el éxito días se van extinguiendo progresivamente el'ardor y el do- fue feliz; pero Ollivier d'Angers, aludiendo á esté mismo helor raquídeo espontáneo, y también el dolor raquídeo provo- cho, dice que es dudoso el diagnóstico, pudiendo referirse cado por los movimientos del tronco, que cada vez son mas igualmente á una congestión raquídea, que á una meningitis. fáciles y estensos ; la última irradiación dolorosa únicamen- En el Compendium de medicina (Monnerety Fleury), en ese te se hace sentir sobre la cresta del ileon derecho. Sin em- vasto y célebre monumento levantado á la patología del siglo, bargo todavía el dia 4 y en el siguiente una presión fuerte se lee: «que deben mirarse' corno muy dudosos los casos dé en las apófisis espinosas desenvuelve un dolor oscuro. De- «curación citados por algunos autores.» En vista, pues, de clinando lentamente la fiebre desaparece del todo en el un pronóstico tan funesto, lanzado por autoridades tan resmismo dia, siendo notable en todos ellos , como en ;la ma- petables, se hace necesario examinar detenidamente el diagyor parte del curso de la enfermedad, la pequenez del pulso. nóstico del hecho en cuestión. Cinco solamente son en mi juicio las afecciones que en el Continúa ¡a pesadez de cabeza, y los vértigos son algo mas frecuentes; zumbido de oidos. Solo dos veces se ha verifica- caso actual pudieran haber hecho desconocerla existencia de do la escrecion de algunas materias fecales á beneficio de la- una meningitis raquídea aguda: la hemorragia raquídea ó vativas emolientes, hacia la mitad de la enfermedad una vez hemato raquis, una congestión sanguínea déla médula, la y la otra hacia el fin. En todos estos dias se siguió la aplica- hemorragia'del mismo órgano ó hemato-mielia, la mielitis ción continua del hielo, descansando solo de él algunas ho- aguda, y acaso también un reumatismo articular agudo de los ras para consentir el sueño; al mismo tiempo se ha hecho ligamentos de las vértebras. Es indudable que pertenecen á la hemato-raquis un gran una pequeña aplicación diaria de sanguijuelas , habiéndose invertido en toda la curación hasta setenta y ocho de estos número de los síntomas principales observados en la enferannelides de buen tamaño y escelente calidad : también ha ma, como son el dolor; vivo y repentino del raquis ¡ las con-^ formado parte de la prescripción de todos estos dias la ad- vulsiones clónicas y la rigidez de las estremidades inferiores; ministración de la tintura de digital y del estracto de bella- pero nótese que el dolor en el hecho de que me ocupo, aunque repentino en su aparición, fue progresivo en su intensidona á las mismas dosis. Dia 5. Dasde el dia anterior se ha ido retirando poco dad, y ademas, ¿cómo atribuir á,una afección puramente á poco la aplicación del hielo ; á la noche se pone sobre el hemorrágica de las meninges espinales un aparato febril, raquis un vejigatorio de unas dos pulgadas de ancho y cuya cuya duración fuese de quince dias, y cómo esplicar en semejante hipótesis él estado costroso de la. sangre? Seria longitud era como de una cuarta. Dias 6 y 7. Ligera eseitacion del pulso; van en aumen- preci-o desconocer los recientes y preciosos descubrimientos to los vértigos y pesadez de cabeza; el zumbido de oidos se de la hematología y subvertir nada menos que las nociones hace especialmente sentir en el izquierdo; el dolor sobre el patológicas mas fundamentales, para acomodar al hecho de . iliaco darecho se presenta solo á ratos. El vejigatorio supu- que trato una esplicacion tan violenta. No creo que á nadie ocurrirá el pensamiento de referir ei ra abundantemente ; se reduce á dos granos la dosis del escaso actual á los tipos nosológicos congestión sanguínea ó tracto de belladona. apoplegia de la misma médula ; pues prescindiendo de que Dia 8. Se retiran la digital y la belladona. Dia 9. Desaparece la leve eseitacion febril. La superfi- dichas afecciones son infebriles, ha faltado en el preséntela cie del vejigatorio está enteramente seca. Se conceden algu- parálisis que caracteriza de un modo necesario las precitadas nos caldos de pollo. La presión sobre el raquis, por fuerte enfermedades. Voy á demostrar en seguida que no ha sido tampoco un quesea, no hace sentir el dolor raquídeo. Dia Í0. La cabeza en mejor estado; los vértigos y el ejemplo de mielitis aguda. Es cierto que esta enfermedad, zumbido de oidos en disminución. Galdos mas sustanciosos. como inflamatoria que es, debe ofrecer y de hecho ofrece un Dia 11. Se manifiesta la menstruación, que debió apare- aparato reaccionalmaS ó menos pronunciado, y es mas que cer el primero del mes; por última vez, con motivo de un probable también que la sangre durante su curso se sobreesfuerzo para defecar, se hizo sentir levísimamente por un cargue de un esceso de fibrina en virtud de la acción del momento el dolor raquídeo. Se permite una sopa ligera al trabajo flegmásico; también pertenece á ella el dolor raquidiano y aun las sacudidas convulsivas, síntomas todos qué medio dia. Días .1.2, 13, 44 y 15. Sigue y termina su curso con la se han presentado en el caso en cuestión; pero adviértase abundancia acostumbrada ia menstruación; desaparece pau- que ha faltado en él el síntoma mas importante, el síntoma delatinamente el''dolor de la cresta iliaca; se declara el apeti- cisivo y sin el cual, aun existiendo todos los precedentes, to y empieza á gustar el ¡agua; se desvanecen los vértigos ni se concibe, ni es permitido diagnosticar la mielitis aguda: y el zumbido de los oidos;; continúa aunque muy débil y so- hablo de la parálisis mas ó menos completa del movimiento lo .á ratos la pesadez do cabeza. Se tolera perfectamente el y del sentimiento que no se lia notado en el hecho actual. aumento sucesivo de la alimentación. La pupila, muy dilaRéstame únicamente probar, que aun seria menos admisitada anteriormente, ha vuelto'poc» á poco á su diámetro;na- ble la opinión de un reumatismo agudo del periostio y ligatural. " mentos de las vértebras. Prescindiendo de la poca frecuenDia 17. Vuelven á esperimentarse algunos vértigos, pero cia y de las condiciones orgánicas (diátesis gotosa, reumamuy ligeros; el pulso se va. llenando, conservando su fre- tismos articulares anteriores) en que generalmente se desenvuelve el lumbago aríicuiar, y que no se conocen ni han cuencia normal; sensación de bienestar general.

— 123 conocido en la señora objeto de la observación; prescin- realiza. La aplicación del hielo menos capaz aun por sí misdiendo también de ese carácter tan propio del reumatismo ma de atacar en su origen la causa eficiente del impularticular, en virtud del que tiende incesantemente á aban- so inflamatorio, es sin embargo muy propia para m o donar las articulaciones ofendidas-para trasladarse á otras derar y reprimir los efectos y marcha de laflogosis.Apa¿dónde está el poder del lumbago articular para produ- gándole un modo directo la "sensibilidad y en general todas cir las convulsiones y rigidez de los miembros inferiores? las manifestaciones vitales, ha debido con su concurso susSi fuese preciso, también el buen éxito de la aplicación del citar obstáculos á la aparición sucesiva de las fases mas hielo loco dolenti podria impugnar semejante opinión. avanzadas de la inflamación, evitando asi la destrucción de No hablo del lumbago muscular; porque solo una obser- órganos importantes á la vida. Empero estos diversos medios se hallan muy recomendavación insuficiente y el modo poco estrepitoso de aparecer !a enfermedad, nada esperada de otra parte por el hecho dos y es muy probable que se hayan empleado muchas vemismo de su escesiva rareza, pudieron por algunos dias im- ces en la meningitis raquídea, y sin embargo hechos de peler la opinión en ese sentido. Por lo demás hubiérase nece- curación no se citan. ¿Será que la digital y la belladona desitado nada menos que inventar los síntomas todos de esa ban reclamar á su vez una parte del triunfo, ó que las' escelentes condiciones individuales de la enferma hayan suafección para admitir su existencia. Resulta, pues, á mi entender, evidentemente probado que perado la enfermedad á pesar de una medicación dañosa á la observación actual no puede sin marcada violencia refe- fuer de activa é inoportuna. Sin desconocer todo el poder de rirse á ninguno de los tipos patológicos, cuyas principales una buena disposición orgánica y vital en la terminación diferencias con ella he procurado poner de relieve; y como favorable de las enfermedades, loque se puede asegurares, por otro lado se ajustan ton esactatnenté sus síntomas á las que la digital y la belladona son modificadores muy prodescripciones clásicas que hacen de la meningitis raquídea fundos de la vida de los sistemas nervioso y circulatorio y aguda los autores mas entendidos en este ramo de patolo- de los aparatos de las.secreciones; que es por lo mismo imgía, es imposible dudar de la realidad del diagnóstico. Solo posible negarles una influencia decisiva y trascendental, fala autopsia, que por fortuna no ha sido posible practicar, hu- vorable ó adversa, en el rumbo de todos los actos orgánicos biera dado la certidumbre física, permitiendo palpar las le- asi fisiológicos como patológicos; que su acción fisiológica, al menos en parte (vértigos, oscurecimiento de la vista, enorsiones cadavéricas. . .. . me dilatación de las pupilas, zumbido de oidos, diuriesis, Para terminar lo relativo al diagnóstico, no puedo pres- sequedad notable de la boca), se ha desplegado visiblemente cindir de ¡Samar la atención sobre un carácter del dolor ra- al través de las espresiones sintomáticas circunscritas denquidiano observado en esta señora, que no aparece en las tro de una esfera demasiado reducida para que pudiesen osobservaciones de meningitis raquídea analizadas por Qllivier curecerla, y que por consiguiente es forzoso atribuir á tales d'Angers 'y otros autores. Este carácter del dolor ha con- modilicaciones dinámicas, atendida su naturaleza y la persistido en aumentarse á la presión, lo que indica que su falta severancia con que se han sostenido, cierto influjo en el éxito 110 es .estensiva á todos los casos. feliz de una afección, que como la meningitis, conduce tan . . La, cuestión mas importante que arroja de sí el curso que implacablemente á la muerte; á no suponer en la enferma ha seguido la afección, es la de averiguar si data la menin- disposiciones individuales muy favorables y estraordinarias. gitis desde la aparición del dolor el 2! de diciembre, ó desde Debo confesar, sin embargo, que esta es la razón precisa, ia noche del 25 cuando se manifestó el frió. Asegura la en- porque toca á la esperiencia confirmar semejante juicio. ferma que el dolor del 21 se derramaba por uno y otro laCarpió 27 de enero de 1850. do del raquis, circunstancia que á primera vista tal vez inJoaquín Quintana. duciría á creer en la existencia de un lumbago preliminar; pero tal modo de interpretar dicho dolor se hace inadmisible desde que se reflexiona, que su difusión por los lomos debió no ser otra cosa que las irradiaciones mismas doloCIttUJEA PKACT1CA. rosas (que ya por entonces se estendian hasta las ingles) con un foco doiorrtico á su salida del raquis; que aunque ligero, existió desde un principio el movimiento febril; que otafolc de p&Mar&s© elc3 ÉEadiee de la masa derestia ya el 24 se manifestaron leves sacudidas convulsivas en los e«s> eafoiiaeian de tcndoüc» y demudación de falanges; curaelon* miembros inferiores, y por último, que adoptando la opinión contraria, se embarazaría no muy poco la natural esplik. F., de 25 años de edad, temperamento linfático-sancacion de la costra {logística en la sangre desde el origen mismo de la inflamación. Parece, pues, lo mas conforme con el guíneo, con motivo de haber recibido un pinchazo en el de la mano derecha, se le desarrolló un panarizo de enlace de los hechos admitir desde el 21 de diciembre en índice a 4. especie; estuvo abandonado por espacio de siete dias, y !a meninge raquídea un trabajo hiperémico poco desenvuelto y felizmente contenido en su desarrollo por la abundante al octavo, en que fui llamado, había cundido la inflamaevacuación sanguínea local del 22, inflamación que llegó á ción á toda la mano y antebrazo bajo la forma de un fleadquirir toda su violencia en la noche del 23; loque da á món profundo. Tal era ya el estado del dedo que presentaeste caso de meningitis una duración de quince dias com- ba flictenas y manchas lívidas, que hacían temer la gangrena. Practiqué dos incisiones profundas á lo largo de la líneaL pletos. media en toda la longitud del dedo, y desde entonces, co Con respecto á las causas de la afección, parece bastante mo por encanto, la inflamación detuvo sus progresos, denatural creer que fue debida á la acción del frío intenso, sapareciendo en pocos dias del antebrazo y mano, y sumique remplazó repentinamente y por primera vez la apaci- nistrando un pus loable las incisiones del índice. Pero á pesar ble temperatura del otoño, precisamente el mismo dia de la de tan feliz resultado, el dedo había sufrido profundas l e aparición de la enfermedad, lo que probaria en la serosa siones: se desprendieron los tendones de los flexores al cabo raquídea propensiones patológicas idénticas á las que se des- de algunos dias, y las dos primeras falanges quedaron desenvuelven en otras serosas (pleura, peritoneo, etc.) bajo el nudas de periostio en la mayor parte de su estension. Creí influjo evidente del .mismo modificador. desde luego que estuviesen necrosadas al menos por su suFinalmente, al meditar sobre los medios con cuyo auxilio perficie palmar en razón á la aspereza que en ellas se aprese ha logrado vencer el padecimiento, y ai apreciar su valor é ciaba por medio del estilete; sin embargó me propuse esimportancia relativa como agentes de fa curación, es impo- perar su eliminación de la naturaleza con el objeto de consible no conceder la parte principal á las abundantes y rei- servar el dedo aunque imperfecto: de la misma opinión teradas depteciones de sangre. Asi por lo menos debe'dedu- fueron mis ilustrados compañeros y amigos los señores Sacirse de las relaciones terapéuticas que tan estrecha y evi- lazar y Calvo. Se hacian diariamente lociones con un cocidentemente unew las evacuaciones sanguíneas con toda miento de quina, é inyecciones con tintura de mirra y asafésuerte de inflamaciones. Conviene, sin embargó, advertir, tida; se aplicaban hiías empapadas en dichns tinturas sobre para no exagerar e\ valor de las emisiones sanguíneas, que las superficies denudadas, y al cabo de dos meses y medio su poder directo se gasta y .estingue en el elemento material las falanges se cubrieron de boloncitos carnosos y se'eoncluó plástico- de las flegmasías, siendo oblicua, aunque positi • yó el trabajo de cicatrización sin' que hubiese esfoliacion va, su acción sobre la fuerza morbosa que las determina v aparente. El dedo ha quedado con alguna inflexión, pero no

- 124 muy abultado, y conserva movimientos de totalidad á favor délos tendones estensores.
Menostasia producida por imperforacion del himen.—Una

REVISTA ESTRA'NGER<t.

joven de 17 años de edad, bien constituida, se sentía con algunas incomodidades todos los meses hacia año y medio, habiendo ocultado su indisposición hasta á sus mismos pa dres. A mediados de diciembre de 4848 se le presentaron dolores en el bajo vientre acompañados de fiebre; sobrevino después dificultad de orinar y no tardó en convertirse en una completa retención. El profesor encargado de su asistencia consideró los síntomas espnestos como pertenecientes á ún padecimiento irritativo del tubo digestivo y de la vejiga, y había hecho uso de antiflogísticos directos; pero no habiendo obtenido alivio, fui llamado en consulta, y encontré dilatada la cavidad abdominal por un tumor que se esteodia desde los pubis hasta poreneima del ombligo, con sonido claro timpanítico en su parte alta y fluctuación oscura en la inferior. Descubiertas fas partes genitales, apareció el centro de la vulva prominente, hemisférico, la vagina estaba imperforada, y el himen, que la obstruía completamente, era una membrana resistente, fibrosa, pudiendo percibirse al través de ella fluctuación. El diagnóstico no podía entonces parecer dudoso; clasifiqué la enfermedad de una menoslasia, é inmediatamente practiqué una punción en el centro de dicha membrana con un bisturí, dando salida á mas de un cuartillo de sangre fluida y de color bastante oscuro, empezando al mismo tiempo á orinar la enferma tan luego como cesó la compresión. A los dos días, cuando ya la matriz estaba contraída, practiqué en el himen una incisión crucial y escindí los colgajos-, empleando por algunos días mechas para •impedirla coartación de la abertura. Todos los trastornos funcionales desaparecieron desde el dia en que se hizo h punción, y la enferma se restableció en breve tiempo, habiendo continuado después la menstruación con regularidad. F.A.
©ISSTETISICI.4.
CLÍNICA DE LA FACULTAD DE MEDICmA.

DE IA SOLUCIÓN BE POTASA CÁUSTICA CONTRA LA ESTBANGURIA

PRODUCIDA POR LAS CANTÁRIDAS.—La irritación que algunas veces produce la aplicación de los vejigatorios se calma ordinariamente con un baño general ó con el uso de las pildoras de opio y alcanfor; pero hay casos en que el opio se halla contraindeado porque existen accidentes cerebrales, en cu\o caso exaspera á veces los dolores de la vejiga en lugar de calmarlos. El profesor B o berto Mulock se ha servido con utilidad en casos semejantes de la disolución de potasa cáustica á la dosis de treinta gotas en medio vaso de agua cada media hora, con cuyo auxilio cesa completamente la irritación á la segunda d^sts," siendo raro que haya que emplear la tercera. Mulock adoptó esta medicación en vista de los buenos efectos que había obtenido en las irritaciones de la vejiga en general. Es necesario observar que la disolución de potasa de las farmacopeas inglesas consta de las proporciones siguientes: Carbonato de potasa. . . 500 parles. Cal viva 2S0. Agua destilada. 4000.
DEL USO DE LA MEDICACIÓN AUSENICAL EN LAS FIEBRES INTERMITEN-

Doee partos ha habido en el mes de enero terminados por los sotos esfuerzos de la naturaleza, á escepcion de uno en que fue necesaria la intervención del arte. En todos la presentación ha sido de vértice, predominando la posición occípito anterior izquierda. Un parto ha habido prematuro á los sieti meses y medio, naciendo muerto el feto; los demas se han verificado al término regular del embarazo, y las criaturas han nacido vivas: nueve han sida niños y tres niñas. Entre ellos uno ha nacido con una desviación de tos pies hacia adentro y un hidro-raquis en el principio del sacro, constituyendo un tumor del tamaño de una pequeña naranja, y próximo á ulcerarse por su centro. Aun vive y permanece en la clínica. El parto laborioso de que hemos hecho mención ocurrió el dia 28: era la parturiente de 17 años de edad, de temperamento nervioso y primeriza; empezaron los dolores alas cuatro de la mañana, y poco tiempo después se presentaron accesiones de eclampsia: se la sangró por tres veces, y hallándose dilatado el cuello uterino,, se rompió la bolsa dV las aguas artificialmente. Continuaron las accesiones seguidas de un profundo coma, y como la cabeza estaba ya en la escavacion, no se creyó conveniente demorar mas" la terminación del parto. A las once se aplicó el fórceps, estrayendo con él un niño, que aunque asfixiado, no tardó en dar señales de vida: en seguida se estrajeron las secundinas; pero á pesar de tener el parto tan feliz terminación no dejaron de repetir los ataques convulsivos, siendo cada vez mas frecuentes y sucedidos de un estado letárgico, ronquido, palidez y pequenez del pulso, haciéndose inminente laapóplegia serosa. En este estado se le aplicaron cinco cantáridas en el transcurso de algunas horas, cuatro bajas y una en la nuca; se usaron también enemas deasafétida, y á beneficio de un tratamiento dirigido con tanto acierto, cesaron lentamente las convulsiones y se disipó, aunque con nías lentitud, el coma, entrando en convalecencia á los diez dias después de dicho accidente. F.A.

TES.—Desde que el profesor Slevogl dio á conocer á principios del siglo XVIII su obra sobre las propiedades febrífugas del arsénico, han aparecido nuevos trabajos que han puesto fuera de d u da esta notable propiedad. En nuestros dias se ha generalizado sa uso merced á los perseverantes esfuerzos de u» médico del ejército de África, el profesor Boudin. Trasladaremos del Bullélin de Therapéittique las bases de la medicación seguida por Boudin, tai como se encuentra espuesla en una memoria comunicada recientemente á la academia de Medicina de París. En Marsella y en el año d* 18íO empezó á usar el profesor Boudin el arsénico, desde cuya époc i no ha suspendido su oso un solo instante, pudiéndose valuar en 4.508 ó 5,000 el número de enfermos atacados de fiebre que ha tratado de esta manera, sin que se le haya presentado un solo caso rebelde al arsénico, y ni uno tampoco en que él medicamento haya producido el menor accidente. La preparación que usa Boudin es la siguiente: Accido arsénico. . . 10 granos. Agua destilada. . . . 2 y media libras. Háganse hervir por un cuaito de hora con el fin de lograr la disolución. Eita contien;; un grano po tres onzas y media de vehículo, y el autor administra de medio á un grano de ácido arsenicoso por dia, empezando por la dosis mas baja. El medicamen— 10 se toma en dos , tres ó cuatro veces, cuatro ó cinco horas antes del momento presunto de la accesión y se continúa durante los dias de api exia. En lodos los casos oe fiebre, qualesquiera que sean su tipo, su duración anterior, el número de sus recidivas , la edad, la constitución del enfermo, y los desórdenes orgánicos, empieza el profesor Boudin.'por administrar un vomitivo, sujetando á los enfermos á un régimen lo mas nutritivo p o sible. En general los accesos desaparean desde el primer dia de k administración del remedio, aunque se haya administrado cuatro ó cinco horas antes de la en que debía manifestarse ei acceso ; ó si es!e se présenla , no tarda en di-iparse s-in que persista mas allá de la tercera ó cuarta do is. La duración del tratami nto varia según la antigüedad del mal, y en ca os excepcionales ha continuado el profesor Boudin el uso del arsénico durante uno ó das meses. Desde que este profesor pone en práctica e s clusivamente est-t medie CÍOH no ha observado que se aumentan las recidivas de I* enfermedad; antes al contrario, se deduce de un i estadís ica hecha por uno de sus discípulos, que en las fiebres intermite tes tratada* por elsulfat • de quinina ocurren doce reci^ divas enire ciento, y tr^s solamente en las fiebres tratadas por el arsénico Otra ve taja apreciable resulta de estas observaciones y es <rtw la administración militar fnneesa parece destinaba cada año 50(1 quilógramas de quinina p ra sus h spitales al precio d« 700 franc s, es decir 330.000 francos, ha obtenida una economía sumam ule c nsiderable. Los esperienentos continúan eu el hospital de Boule, del que es médico en gefe el Sr. Boudin : esperamos que serán favorables á la medicación que preconüa.
TRATAMIENTO ¡>E LAS ULCESACIONES DEL CUELLO UTERINO poa IA DISOLUCIÓN DEL ALGODÓN PÓLVORA..—Por lo común se usan en es-

tas enfermedades las cauterizaciones con la piedra infernal, para lograr la cicatrización de la solución de continuidad á beneficio de la escara que se forma ; pero también por lo común se pasa el límite necesa ioy la cauterización provoca una inflamación peligrosa. En vista cía estas accidentes, el profesar Mitchel ha aplicado el colodión al Ir. I miento de las ulceraciones uterinas procediendo de la manera siguiente: aeostaeía la enferma sobre el lado izquierdo é introducto el espéculum, se enjuga la superficie ulcerada con muchos lienzos sucesivamente, hasia que se halle enteramenle limpia del moco adherece que la cubre. En seguida con un pince ¡to de p' los de camello empapado en el colodión se toca la ulceración, dejándole en contacto con ella por espacio de dos minutos, para que quede perfectamente cubierta, y se for-

— '455' —
man dos ó tres capas una después de oirá si se juzga necesario. La primera vez que se verifica la operación, se desarrolla una l i gera sensación de quemadura , causad* por el éter, seguida de otra de frió á causa de la evaporación qué se produce. Es preciso renovar esta curación á las cuarenta y ocho horas, porque la secreción que se reúne bajo este barniz, acaba por desprenderle: , en el caso de simple erosión son suficientes tres aplicaciones; pe- | ro si la enfermedad es mas rebelde, si existen granulaciones vo- ' luminosas, usa el abtor primero el nitrato de plata, el nitrato ae;do de mercurio ó la potasa cáusüca, depositando en seguida sobre la escara una capa de mezcla secante. El profesor Mitcbe 1 asegura haber curado por este procedimiento úlceras estensas en un corto espacio de tiempo , menor que la mitad que hubiera sido necesario sin el uso del colodiou. En la vaginitis sin ulceración una capa de colodión , estendida sobre las paredes del conducto inflamado, disminuye mucho el dolor que resulta de los frotes mas ligeros.
¿CONVIENE PROSCRIBIR EL USO DE LOS PORGANTES I DE LOS VOMITI-

roso ni desagradable. 151 profesor Lockvyood asegura que este tratamiento, simple y exento de inconvenientes, no ha sido nunca infructuoso, habiendo hecho desaparecer inmediatamente todos los síntomas én los numerosos casos eñ que de él se ha servido. ANATOMÍA PATOLÓGICA.—El doctor Hulin, cirujano de losinválidos, ha presentado á la Academia de medicina de París una pieza de anatomía patológica, tomada del cadáver de un invalido de 34 años de t-dad, parapléticú á causa de una herida de bala recibida en 1835 en la región lumbar. No pudo estraerse la bala; se cicatrizó la herida; desapareció poco á poco la parálisis en el miembro inferior izquierdo, pero persistió en el derecho, y,el enfermo sucumbió á una albuminuria con anasarca. En la autopsia se encontró la baja'implantada en el conducto vertebral, donde había cortado la mitad derecha de la médula espinal. dejando la izquierda intacta y solamente comprimida por el plomo, que se encontraba como engastado en aquel sitio hacia catorce años. VAIUKDADKS.

Universidad de Alcalá.—Actualmente literaria de Madrid., fue fundada por el famoso cardenal Cisñeros en Alcalá, poniéndose la primera pied a en 26 de febrero di U98 , é inaugurándose en 26 de julio de 1508. Empezó á trasladarse á Madrid en 1836 y concluyó en t842. Universidad de Santiago.-Fue fundada por el arzobispo Don Alonso de Fonseca en 1S3Í Universidad de Oviedo.- Fue fundada por Don Fernando Yaldes, arzobispo de Sevilla, que estableció 17 cátedras, y murió en 1568. Universidad de Valladolid.—Fue fundada en el año de 1346 por Don Alonso XI, con bula que obtuvo del Pontífice Clemente VI, habiendo llegado esta universidad á ser la tercera en estimación en España. Universidad de Patencia.—Fue fundada por el rey Don Alonso IX de Castilla en el año de 1200. Universidad de Salamanca.—El rey Don Alonso empezó a fundar la universidad de Salamanca para que sus subditos no tuviesen necesidad de acudir á Palenria, y estas mismas escuelas de Palencia fueron trasladadas á Salamanca por la comodidad del sitio por el santo rey Don Fernando en 1243. Don Alonso el Sabio colmó de privilegios y rentasá esta universidad, y los Pontífices Alejandro -IV y Clemente Y también la concedieron sus gracias, siendo muchos los pontífices y reyes que han consultado y hecho aprecio de esta universidad, que tenia cátedras de todas facultades, y privilegio de ser uno de los cuatro estudios generales del mundo.. Los otros tres son los de Bolonia, París y Oxford. La solemnidad de los actos públicos, la reputación de los maestros, y el renombre de los ilustres varones que han salido de las escuelas de Salamanca han hecho á esta universidad célebre en todo el mundo. Universidad de Avila —Fue fundada en el colegio de Dominicos de Santo Tomás por Fray Tomás de Torquemada , inquisidor g e neral, en 1482. Universidad de Tarragona.—Fue fundada por el cardenal arzobispo Don Gaspar Gervante en el año de 1572. Universidad de Lérida.—Fue fundada por el rey Don Jaime II en el año de 1300. Universidad de Oñate —Fue fundada en 1S43 por Don Rodrigo Marcado y Zuazola, virey de Navarra y arzobispo de Santiago. Universidad de Valencia.—Sé empezó á fundar por parecer de San Vicente Ferrer en el año de 1411: después se perfeccionó é inauguró, siendo confirmada por el Pontífice Alejandro VI en el anorte 1499. Universidad de Zaragoza.—üay quien hace remontar la fundación de esta universidad al año 1474, en que prometió la fundación Don*edro Cerbuna, obispo de Tarazona; pero el verdadero c a rácter de universidad no lo tuvo hasta el año de 1543. Universidad de Cervcra.- Fue fundada por el rey DonFelipe V, que la dotó con muchos privilegios y con suntuosas aulas; de modo que obtuvo nombradla á pesar de estar situada en una población de segundo orden. Todo fue porque Cervera se conservó en la obediencia del rey durante las guerras de sucesión. Universidad de'Barcelona.—Fue fundada por los antiguos reyes de Aragón. Según Rui Méndez se fundó en el año de 1356 y se amplificó en 1561. Esta universidad decayó en ía guerra de sucesión , y fue refundida en Cervera por Felipe V, quejoso de los h a NUEVO TRATAMIENTO DEL CORIZA. - En 1847 el doctor Deschamps bitantes de Barcelo a. aconsejó tratar el coriza por medio de inyecciones practicadas cada La universidad de Granada fue fundada on el año de 15o.l por dos horas en las fosas nasales con una disolución de opio. Ahora el invicto emperador Carlos V. La de Pamplona en el año de 1608 últimamente un médico americano, el profesor John Lockwood, ha por el rey Don Felipe III. y la de Gandía por San Francisco de propuesto tratar esta afección catarral por aplicaciones, hechas á Borja. cuarto duque de Gandia, en 1519; habiendo sido mas ó los principios, de una disolución de nitrato de plata sobre la mem- menos célebres las de Scvil a , Toledo, Torlosa, Sigiienza, Oribrana de Schneider. Se sirve para este efecto de un pincel de pelo huela, Osuna y Baeza, sin contar con la célebre universidad de de camello y de una disolución de ocho granos deazoato de plata, Huesca, fundada por Sertorio, para estudio de letras latinas Y cuando menos, por onza de agua destilada. Este tópico no es dolo- griegas, sesenta años antes (ie Jesucristo.

VOS EN TIEMPO DEL CÓLERA? - Esta cuestión, agitada entre los médicos y resuelta de distintos modos, ha sido objeto de controversias que han llamado la atención. El temor á los v omitivos, no solo entre el vulgo sino también éntrelos médicos, ha sido tal, que muchas personas, aun ofreciendo los signos inequívocos de una saburra gástrica, desazón general, y aun bajo la influencia de una hiperemia cerebral, nada han hecho para modificar este estado, permaneciendo en esta posición por muchas semanas, bien sea por un terror personal, ó bien por precepto de los médicos ¿Será cierto que la medicación evacuante ofrezca peligros en tiempo del cólera y que pueda determinar la invasión de la enfermedad? Contra esta proposición se ha decidido el Sr. Escallier y con razón á nuestro parecer, fundado en que ha administrado los purgantes dé todo género en afecciones agudas y graves, caracterizadas por síntomas de saburra gástrica ó una diarrea mas ó menos abundanle¿ sin que semejante medicación haya producido perjuicio alguno, y sí mas bien los buenos resultados que eran de esperar. Solo una vez una onza de sulfato de magnesia, administrada auna mujer afectada de infarto gástrico determinó una diarrea biliosa que cedió en un dia al uso del láudano. Puede decirse sin temor de ser desmentidos, que lejos de ser estos medicamentos una causa para el desarrollo de la enfermedad, pueden ser por el convrario un medio escelente para alejar la invasión de tan terrible mal, considerando que el cólera manifiesta una disposición particular para atacar á las personas valetudinarias, y que el método evacuante es un medio poderoso para combatir y curar esos estados patológicos, que se agregn al cólera y aun le preceden en gran número de casos. Estas afecciones, que revisten formas tan variadas, pueden en el fondo reducirse á dos , que son: primera, el infaito gástrico caracterizado per una desazón general, anorexia, capa saburrosa de la lengua , estreñimiento y perturbación mas ó menos marcada de las funciones nerviosas: segunda, la colerina, que consiste en una diarrea masó menos intensa; biliosa ó serosa, con ó sin cólicos, vómitos y náuseas, acompañada generalmente de síntomas nervioso.', de tipos muy variables. Cierto es que muchos enfermos salen de este estado con el simple reposo , la diminución di los alimentos y algunas tisanas, pero nadie duda que en gran número de casos aparecen síntomas mas graves después de haberse presentado por muchos diaslos referidos. Si bien pudieran existir dudas s bre el enlace de la saburra gástrica con ei cólera, no las hay respecto ala unión del primero con la colerina. Generalmente se reducen los médicos á combatir el flujo intestinal por medio de los opiados y los absorventes; pero es muy frecuente ver que estos flujos resisten al opio y ceden á un vomitivo ó un purgante. El opio no produce buenos efeclos sino en los casos de colerina, caracterizada por deposiciones p u ramente serosas, muy repetidas, sin cólicos ni náuseas, y poruña especie de horripilación nerviosa con tendencia á calambres, y no ejerce una acción conocida en los numerosos casos de diarrea" biliosa con un estado saburroso bien pronunciado, con tinte amarillento de la piel y diarrea alternando con estreñimiento y complicada con fuertes náuseas y cólicos muy vivos. El opio no produce en.estas circunstanciasmas que un alivio momentáneo; las d e posiciones se disminuyen ó se suprimen; pero el infarto del vientre y los cólicos aumentan; el apetito es nulo y no tarda la diarrea en volver á presentarse. Entonces los evacuantes se hallan perfectamente indicados, y sus efectos son sumamente rápidos. Algunas veces persiste un poco de diarrea aunque hayan desaparecido los demás síntomas, y entonces cortas dosis de diascordio ó de subnitrato de bismuto, juntos ó separados, según los casos, triunfan fácilmente de este síntoma refractario.

Es curiosa la siguiente noticia de la época en que se fundaron nuestras antiguas universidades.

126 —
senvolverse , crecer y alcanzar una edad con mayor segunda provecta , adoptando el sistema de declarar derecho á la pensión ' siquiera fuese la que hoy señalan los Estatutos, de un modo lento, Enero : dia 28. Concediendo permula de destinos á los segun- gradual y progresivo, que rebajando solamente la mitad del intedos ayudantes médicos D. Manuel Cotorruelo y Don Santiago rés q«e las acciones representan. Y cuenta que. no es esto decir Santibañez, facultativo el primero del primer batallón de Zarago- que yo me contente con solo aquel medio; por el contrario, en la acertada combinación de los dos estriba mi sistema; quiero dar za, y el segundo del de Jaén. Id. id. Disponiendo que el primer ayudante médico del hos- á entender que si fuese consultado para optar entre uno solo de pital militar de Valladolid, P.Luis Cardero de- la Vega, pase al los dos, prefiriria, en bien de la sociedad y en provecho propio, e¡ primero al segundo. de la Corana. Y esto me conduce como por la mano á rogar á los cuerpos Id. 29. Mandando que el primer ayudante farmacéutico, Don Vicente Salesa, entre a ocupar la vacante que ha resultado de su gubernativos que saliendo del estrecho círculo en torno del cual ha tanto tiempo que giran, adopten de una vez un sistema, cualclase. ' . - . - • . Id. id. Mandando que el viee-cónsultor médico, D. Ángel quiera quesea; que le desenvuelvan con sus naturales y legítimas Saleta, pase á continuar sus servicios al hospital militar de Pam- consecuencias, porque de otro modo, estas parciales medidas, que podrían calificarse de reforma á retazos, solo sirven para plona. Id. id. Concediendo cuatro meses de próroga á la licencia que apuntalar el vacilante edificio, al cual si no le sostenemos con mejores bases, no temo asegurar, aplicando una idea figurada á la disfruta D. Gregorio Gallóse y Llanos. Febrero: dia S. Mandando que al segundo ayudante médico Sociedad, que podemos irle cavando la huesa porque se confunde D. Lucas Moran se le abone todo el sueldo del tiempo que estu- ya el último latido de sus heladas arterias con la primer campanada que anuncia el fatal momento de la agonia: desgraciados dé vo prisionero. Id. id. Concediendo la licencia absoluta al profesor provisional nosotros, si no encontramos á la mano algún redentor caritativo que se digne secundar para con ella la prodigiosa resurrección de farmacéutico D. Eulogio'Martinez. . . : Id. íd. Id. el empleo de viee-eonsultor al primer ayudante mé- Lázaro.» El Sr. Santero pidió la palabra en pro, manifestando que esta dico procedente del ejército dé D. Carlos, D. Roque Hernández, y qué los cuerpos gubernativos de la Somandando quede en situación de cesante hasta tanto que ocurra medida era provisional, ciedad se' ocupaban1 sin levantar mano de un asunto tan interevacante de su clase. eante como el de reforma, que se está tratando. El Sr. López Girón, como dé la comisión, manifestó que nada tenia que añadir alelocuente discurso del Sr. Medrano, cuyas ideas dé reforma todos tenemos. Como lo que ha manifestado Se •SOCIEDAD MEDICA' GENERAL DE SOCORROS MIÓOS. encuentra consignado en el considerandum de su dictásaen solo añadirá, que aceptando como suyas Jas ideas del Sr. Medrano; se ha visto sin embargo, apremiada* por las circunstancias, en Ja JUNTA GENERAL DE SOCIOS DE LA PROVINCIA DE MADRID, necesidad de pedir la aprobación dé la propuesta, pues de otro modo jamás lo habría hecho, sin tener á la vista todo el pensacelebrada el dia 80 de diciembre de 1849. miento de reforma. Ojalá que esta vez siquiera cumplan su palaReunida la Junta en el salón de la Academia Quirúrgica Matri- bra empeñada los cuerpos gubernativos, porque de otro modo i o tense, se dio principio por la lectura del acta de la junta general hay salvación posible para la sociedad. Y habiéndose preguntado por el Sr. Presidente si estaba sufianterior, que fue aprobada. En seguida lo hizo el señor Vice-Director de la comisión, pre- cientemente discutido, se contestó que sí, y se procedió á su aprosidente de la mesa, de los artículos 153, 136,159, 160 y 162 de bación manifestándolo así los señores que se levantaran y desaprobando Jos que se quedaran sentados: habiendo sido aprobado por los Estatutos que tratan de reforma de los mismos y de les caso unanimidad, y no habiendo mas asuntos de que tratar se levantó en que debe hacerse. Después se leyó una circular déla comisión central fecha 3 del la sesión de que certifico—Máximo Garda Lopes, secretario. corriente diciembre, proponiéndose por la misma y ¡a junta de Apoderados la reforma provisional de los artículos 53 y 69 de los Estatutos; y enterada la junta, ?se procedió al nombramiento de Nota de los individuos que solicitan ingresar en la Sociedad cinco individuos socios que compusieran la especial de reforma, recayendo este por unanimidad en los señores I). Pió Usera, Don Médica general de socorros mutuos, y" se publica para que, si alBartolomé López Girón, D. G?egorio Uriarte y Castellanos, Don guna persona tuviera conocimiento de cualquiera circunstancia José Castarlenas y Borras, y D. Antonio Parra, con lo que y no por la cual no deban ser admitidos en ella, lo ponga en noticia de habiendo mas asuntos de que tratar, se levantó la sesión, de que la Comisión Central en el término de un mes, contado desde la fechado este aviso, dirigiendo sus comunicaciones al secretario certifico.—Máximo García Lopes, secretario. general que suscribe. COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID. Cuenca. D. Manuel Ruiz y Sánchez: C. Tres-juncos; remitido 7 de febreReunida la junta en el saloin de la Academia Quirúrgica Matriro, recibido id. id. tense, á la que asistieron 34 socios, se dio principio por la lectura Guadalajara. del acta de la sesión anterior que fue aprobada. Enseguida leyó el secretario que suscribe el informe de la co- D. Juan de la Peña Ventosa: M. Algecilla; rem. id. id. rec. id. Tomas Urraca: C. Fuente el Saz; rem. id. id. rec. id. misión especial, contestación a la circular de la central sobre reMadrid. forma provisional de los artículos 53 y 69 de los Estatuios, y concluida esta, el Sr. Mediano pidió la palabra en contra, y después D. Manuel Alvarez García: M. C. Madrid; rem. id. id. rec. id. Vicente Sangian y Garcia M. C. Id.; rem. id. id. rec. id. de pintar el estado de la Sociedad y lo urgente que era una reforPedro Terrast y Sardañon: M. C. Barajas; rem. id. id. rec. id. ma radical añadió: «Y con efecto señores, ¿hay alguno entre vosotros que haya Toledo. podido creer, ni aun por un solo'momento, que la rebaja del inte- D. Mariano Esteban y Arredondo: M. C. Madridejos; rem. id. id. rés que representan actualmente las acciones, que la pérdida de rec. id. la mitad de nuestros derechos es la medida salvadora de la Socie- Madrid 10 de febrero de 1850.—José Ramón Villalba, Srio. grai. dad? Pobre hombre en materias de gobierno seria el que semejante ilusión abrigase. Se nos propone hoy pues el aplazamiento de la muerte de la sociedad y aplazamiento para una época no muy remota. ¿Sabéislo que esto significa traducido al lenguage Solicitudes presentadas en esta comisión en los dias que abamédico? que nos vemos precisados á emplear un tratamiento pit- jo se señalan pidiendo su ingreso en la Sociedad los profesores rarnente paliativo, una medicina exclusivamente sintomática, por- siguientes: ... que no encontramos, acaso porque no hay medios para obtener la curación radical. ¿Que importa, preguntaré yoá la comisión y D. Martin Salavarría y Arana: C. Madrid; presentada 3 de febrero de 1850. á los cuerpos gubernativos que haya hoy 200 pensiones, por ejemVicente Aravaca y Torrent: C. Id. presentada id. id. plo, y que por la medida propuesta representen solo el valor de La comisión espera que si algún socio tiene conocimiento de 100 si aumentando el número suplirá y reemplazará mañana alas cualquiera circustanciapor la que no deba ingresar en la Sociede hoy? dad alguno de los individuos arriba espresados, la comunique en Cuando me he puesto á discurrir acerca de los medios que em- el término de un mes desde la iec'.a al secretario que suscribe,— plear pudiéramos y debiéramos para salvar a la sociedad del las- Madrid 8 de febaero de iSbO.—-Máximo Garcia Lopes, timoso estado en que la vemos, jamás me ocurrió el que hoy se nos propone como el primero ó principal. Es señores para mí incuestionable, está fuera de toda duda que la Sociedad podria decelebrada el domingo 3 de febrero de 1850.
JUNTA GENERAL DE SOCIOS DE LA PROVINCIA DE MADAID,

REALES OBDEIES.

—- 127
(el aceite de una lámpara), casi inerte á primera vista; pero con tan portentosos resultados que tiene en conmoción á toda la provincia. Hay la diferencia entre la santa y los homeópatas, que la gracia de aquella es divina y la de estos terrenal; de modo que la ventaja parece estar por parte de la primera. Andando el tiempo aun la hemos de ver en la facultad de Medicina regentando una La comisión especial de elecciones, de la provincia de Madrid para cátedra y visitando una clínica aceitera. lot cargos de la Sociedad médica general de socorros mutuos á El Sr. Anselmo Sal»at¡er, que tanto está dando que hacer las comisiones provinciales. con sus intrusiones á las autoridades de Madrid, y á quien dio CIRCULAR. Desde que la reforma de los actuales Estatutos de en cierto tiempo un colega nuestro una hospitalidad demasiado la Sociedad médica general de socorros mutuos , fue una necesi- franca, asi como en esta coronada Tilla se hace conocer con el t í dad por todos reconocida y por todos reclamada, se han dirigido tulo de cirujano de Paris, en la capital de Francia se ha presentado á los cuerpos gubernativos asi por las comisiones provinciales, como profesor de Madrid en un artículo remitido á la Gazette des como por los socios en particular, importantísimos y meditados hopitaux sobre el mecanismo de la Vista. Es el caso que un cofrade proyectos, encaminados á facilitarles uil trabajo , siempre deh^ francés ha desmenuzado sin piedad en el mismo periódico su catíaclo y de grande responsabilidad . en los momentos actuales , en careada invención de las imágenes rectas, como poco mas ó meq ue la asociación está atravesando una crisis muy difícil. A pesar nos se ha hecho también en los periódicos españoles; pero en su d e esto,-y de que la prensa médica ha escitado y escita unánime- razonada contestación le llama muchas veces oculista de Madrid; mente á dichos cuerpos para que sin.levantar mano formulen un y para qué las cosas queden en su lugar, bueno es que se sepa -pensamiento completo dé reforma y lo propongan á la aprobación que en Madrid el Sr. Sabatier no es oculista , ni aun cirujano, ni de las juntos generales de provincia, doloroso ésdecir que nada nada, sino un quidam que se dice venido de Paris, y que requeimportante se ha hecho y qué abandonada asi nuestra Sociedad rido paraqne presente sus títulos, no ha podido acreditar en macam na á pasos agigantados á su ruina , por dos razones, entre nera alguna el carácter que se atribuye de profesor estrangero. otras , á cual ípas poderosa cada ana: la primera , por imposibiCircuncisión «le las mujeres. Algunos viageros Kablan lidad absoluta dé pagar muchos socios tari crecidos dividendos, y la segunda, porqué los temores que á Otros inspira el actual esta- puesto en duda la existencia de esta práctica; pero el Sr. Willian do ile. nuestra asociación los retrae de continuar haciendo des- Daniel da acerca de ella curiosas noticias en el Ensayo de topografía médica del golfo de Guinea. Parece que se practica de cuaembolsos qué creen.no serán reproductivos. tro modos. El primero se reduce á la escisión del clítoris, y es una En medio de tan angustiosas circunstancias, apareció la última costumbre religiosa; el segundo consiste en la separación de los Memoria de la comisión Central, y en ella la declaración de al- pequeños labios, que se hace en casos de enfermedad; el tercero gunos apoderados, de que lá reforma era inútil, innecesaria y comprende la escisión del clítoris y los pequeños labios, y se aun perjudicial; no cabía, pues, mayor disidencia con lo que la practica por capricho ó gusto de la mujer ó sus allegados; últimaopinión pública reclama y exige imperiosamente ; y los socios de mente á la cuarta, que exige ademas la escisión de parte de los la provincia de Madrid, que espontáneamente lian llevado su con- grandes labios, se someteá algunas esclavas, para que oblitetingente á los cuerpos gubernativos, convencidos de que la junta rándose la entrada de la vagina no puedan tener hijos, o como casde apoderados, t .1 como hoy está compuesta, no corresponde á tigo á ciertas mujeres de clase elevada que se han prostituido. las necesidades de la Sociedad, siendo , por el contrario, una re)Lós facultativos de medicina « S e l Hospital general de esta mora para que la reforma pueda llevarse á cabo; acordaron reunirse el domingo 10 del corriente , y oído el dictamen de varios corte han elevado al director del establecimiento el siguiente parte . '. . " • -•. individuos, nombraron la comisión especial que suscribe, con el mensual. «Las novedades observadas por los profesores de medicina de fin de escilar á las provinciales á que confien sus poderes a aquellos que sean conocidos por sus ideas en el sentido que queda dicho estableciniien'o en las enfermedades que han reinado d u espuesto, para que de este modo , pueda á su vez dicha junta rante el mes de enero último son las siguientes: »EI tiempo frío y s'eco que, según se dijo en el parte anterior, elegir una comisión Central que , marchando en completa consonancia con estas ideas, formule y desenvuelva sin oposición ía predominaba desde los últimos días de setiembre > ha continuado sin interrupción hasta ahora con escarchas y hielos, pero sin haber reforma. ' descendido el termómetro de R. mas que á 3o—0 ; solamente á Al celo reconocí 'o y al patriotismo; de esa comisión provincial mediados del mes hubo dos dias de lluvia, aunque fueron muchos se dirige la especial de la de Madrid, confiando que este pro- los en que lá atmósfera estuvo mas ó menos cargada de nubes. La yecto será aceptado y secundado por ella;, procediendo á npm- altura del barómetro.ha escedido siempre de las 26 pulgadas, y brar.de entre los socios, cuyos nombres contiene la adjunta lista, los Vientos fueron constantementeTS.N. E. y N. O. ; partidarios decididos todos de la reforma , aquel que tenga ma«Las enfermedades catarrales y reumáticas han predominado yores simpatías, ó bien á cualquiera oti-o que se haya distin- todo el mes, aunque también se manifestaron pulmonías, pleuguido ó dado á conocer por sus opiniones ó escritos ^n el mismo resías, anginas, viruelas y aun algunas: fiebres gástricas con tensentido, para representarla en la junta do apoderados, bien dencia la degeneración adinámica, que parecen anunciar ya el convencida que de no hacerlo asi, líi situación actual no puede cambio áde naturaleza apropiado á las afecciones de la estación prolongarse , sino que concluirá muy pronto con una Sociedad próxima. Casi todas las que acabamos de indicar han tenido un que, dirigida y gobernada con mas previsión-y acierto , habría carácter benigno, y el estado de la salud pública es lisongero sin podido atravesar y vencer las vicisitudes creadas por la inespe- duda alguna. • - . : . ' . , . riencia de todos. .-•-...... «Los padecimientos crónicos son como siempre en gran numero La comisión especial que suscribe no se detiene á inculcar á y llenan casi exclusivamente las salas. . esa provincial el grande objeto que:á hacer este último esfuerzo »No terminarán los que suscriben el presente parte , sin llamar le mueve, y sea malquiera la interpretación que se le dé , está la atención hacia el movimiento de la enfermería, observado duintima y profundamente convencida de que sin él es mil veces rante el año pasado de 1819. Trece mil y cuatrocientos individuos preferible a ¡optar una resolución franca , que ponga término á la de ambos sexos fueron admitidos en dicho año en el Hospital g e justa alarma de nuestros comprofesores, siquiera envuelva en la neral. Once mil y quinientos regresaron al seno de sus familias miseria á los que confiaron en el saber y en 1?. previsión de nués- restablecidos de las dolencias que les aquejaban. Iros gobernaiil.es.. «Grande y sublime institución la de este piadoso establecimiento, La comisión cree que aun estamos á tiempo de atenuar tan gran- cuyas puertas, á pesar de las calamidades de los tiempos, aun des males , y de regenerar la Sociedad , si c-imo es de esperar, se están abiertas noche y dia para acoger al desvalido , que implora apresura esa provincia! á.aceptar y secundar este pensamiento, y los auxilios de la medicina,, cualquiera que sea su .patria , su á obrar acto continuo, cómo el mismo aconseja , y como reclaman idioma y su creencia, y cuyos socorros han alcanzado á personas las necesidades cada vez imyores de la misma. de todas las clases y condiciones, conducidas aqui por las vicisiDel_ recibo de esta circular, se servirá vd. dar aviso para co- tudes de la vida humana. nocimiento de esta comisión.y efectos consiguientes.—Dios guar»E1 número deíos que fallecieron en el mismo tiempo ha estado de á vd. muchos años Madrid ñ de febrero de 1850. -Manuel en la proporción de uno á siete cotí el total de enfermos, resultado Codorniu , presidente.—Ramón Barbolla.—Pió Usera.—José Car- que no deja de ser satisfactorio, pues en medio de la escasez de tarlenas.—Alejandro Martínez Ron.—Felipe Losada Somoza.-^-Ni- recursos esperimentada en este Hospital.durante los últimos anos, colás Ortega y Red ndo.—Agustín Gómez de la Mata.-Natalio y particularmente en el próximo pasado, se ha conseguico • tan Medrano y Jiro , secretario. feliz éxito como el que ordinariamente se obtiene en los hospitales de las primeras ciudades de Europa. En el.Ho.tel-Dieu de París, por eiemplo, donde la asistencia es hasta esmerada la-relación, ele los muertos á los entrados ha sido de uno á seis el mayor n u mero de años. Si tenemos ademas en consideración , que en nuestro establecimiento no entran por lo común mas que eniermos muy graves siendo las afecciones leves socorridas por la hospitalidad En Badalosis, gsucitio situado cerca de Barcelona, ha saido ; que no habiendo en Madrid un asilo para los anciadel cielo una stnta que, como habla de dar en comer en tierra, domiciliaria nos é impedidos como el de Bicetre en Paris, todos los menesteha dado en curar enfermedades, valiéndose como los homeópatas rosos á quienes la vejez ó los padecimientos incurables conducen de una inmensa virtud potencial oculta en un vehículo material

Aunque no estamos acordes con algunas de las ideas emitidas en la siguiente circular de la comisión de elecciones nombrada en una junta confidencial de socios, la insertamos y recomendamos, porque su objeto es laudable y acertado.' ' .

— 128 —
á una muerte inevitable, concluyen necesariamente sus dias en este Hospital general, y finalmente lo defectuoso y mal sano de muchas de sus enfermerías, se verá.de un modo indudable que las dolencias son tratadas aqui con tanto acierto por lo menos como el que los hombres mas eminentes de la ciencia emplean en las primeras capitales del mundo civilizado. No deducimos esta consecuencia impelidos poruña presunción vana, sino por juzgar que semejantes resultados serán vistos con satisfacción por cuantos se interesen en el bienestar de la humanidad doliente y desvalida, y principalmente porque aun llegarán á ser mas ventajosos, si la ilustrada administración que hoy dirige los Hospitales, continua haciendo las reformas y mejoras necesarias para su organización y existencia, reclamadas sin fruto en otras épocas por los profesores de ellos.=Dios etc. Madrid y febrero 2 de 1830.» (Siguen las firmas de los profesores de medicina.) VACANTES.

—Cirujano para la asistencia de los pobres en Villamuriel de Campos,provincia de Vallado'id; su dotación 2,000 reales anuales, quedando el agraciado en libertad de contratar con los demás vecinos. Las solicitudes hasta el 40 de marzo próximo. —Cirujanodel pueblo de Cobisa, provincia de Toledo, su dotación consiste en SOO rs. vn., pagados por trimestres de su presupuesto municipal, por la asistencia de indigentes y casos que ocurran al ayuntamiento como son el de quintas y otros, quedando el facultativo en plena libertad para contratarse con los cincuenta y cineo vecinos de que.se compone el pueblo. _ —Cirujano de la villa de Nombela, provincia de Toledo, su dotación 4500 rs. pagados del presupuesto municipal. Las solitudes Iieemns en un periódico los siguientes pormenores sobre hasta fines del actual. el descubrimiento del cloroformo como agente anestésico. —Médico-cirujano titular del concejo de Salas, provincia de Persuadido M. Símpson de que debían existir agentes anesté- Oviedo, dotada en seis mil seiscientos rs. anuales, satisfechos'por sicos mas poderosos que el éter sulfúrico, se ocupaba hacia tiem- los fondos comunes y con los derechos de visita que pagarán.los po en ensayarlos éteres, los aceites esenciales y las sustancias enfermos que no sean pobres, á saber: dos reales en el casco de la villa de Salas; cuatro, en los arrabales de ella y en los pueblos que se hallan á la distancia de media legua de la misma; seis, en los que están á la de una legua, y ocho en los de mayor distancia. lados; cuando se le vino á'las manos una sustancia cuyo peso la ha- Las solicitudes al ayuntamiento hasta fines del actual. bía hecho desecharla en otra ocasión como poco á propósito para —Cirujano titular del pueblo de Chozas de Canales por renuncia semejantes fines: esta era el cloroformo. Cada uno vertió un poco del la obtenía; la dotación 15 rs. diarios, pagados por trimesen su tacita y comenzó á inspirarlo Todos tres esperimenlaron tres que vencidos de la partida autorizada al efecto en el presupuesto inmediatamente una alegría eslrema, que espresaban en términos municipal; 'advirtiendo que será obligación del agraciado el tener los mas animados; muy luego sintieron zumbido en los oidusj y ca- un barbero para la asistencia de los vecinos. Las solicitudes hasta, yeron en la insensibilidad mas completa. Luego que M Simpson fines del actual. se recuperó algo, su primera idea tue que este anastésico era mas fuerte y mejor que el éter. Pero procurando darse cuenta del fenómeno cayó al suelo, y todo era en su alrededor alarma y confusión. M. Duncan estaba debajo de una silla con la mandíbula deprimida, los ojos cerrados y la cabeza caída; había perdido el conocimiento y roncaba de una manera algo alarmante; M. Keíth cayó bajo una mesa, y en medio de una agitación furiosa procuraba destrozar cuanto le embarazaba . Luego que terminó todo este desorden, cada cual dio cuenta de las sensaciones agradables que BIBLIOTECA ESCOGIDA habia esperimentado. Muy lluego se repitieron las pruebas ; pero esta vez se fue por grados, para ir apreciando la marcha de los fenómenos producidos por el cloroformo. Lo restante de la noche hasta la madrugada se pasó en registrar en las obras de química los detalles de esta preciosa sustancia. Las tres eran de la mañana cuando se retiraron, íntimamente convencidos de que se habia encontrado un agente anestésico mucho mejor queel éter. Colección de las mejores obras de esta ciencia, antiguas y modernas, para la ilustración de tomuy dos sus ramos , por una sociedad de profesores. en Deva siguientes pormenores, Sé han publicado -J30 entregas de testo y varias obras sueltas «La que ha aparecido en el primero de estos dos pueblos es de marcha sumamente rápida y de terminación funestísima, sin que el de esta acreditada colección , comprendiéndose entre ellas las facultativo del pueblo se haya atrevido á clasificarla. Acomete de mejores obras estrangeras sobre el Diagnóstico, sobre la Filosofía pronto con horripilación que dura poco tiempo, á la cual acompaña médica, de Obstetricia, de Terapéutica y materia médica, de Paun pulso frecuente,.contraído y casi imperceptible en ocasiones, tologia interna, de Patología esterna, de Anatomía quirúrgica, cefalalgia intensa, dolor fuerte hacia la nuca, dolor igualmente de Anatomía general, de Enfermedades de mujeres, de Medicina intenso en las regiones epigástrica y umbilical, lengua seca , con- legal, de Historia de la medicina española, etc. Van también publicadas 15 entregas de láminas en folio (obsvulsiones, principalmente de las estremidades superiores, estupor luego que pasa el frió y en muchos.enfermos diarrea involuntaria. tetricia) y 82 de láminas en 4." (anatomía). Se completarán muy pronto las obras empezadas, y remplazará »Dé 10 personas atacadas fallecieron nueve quedando otra en á esta colección la NUEVA BIBLIOTECA DE MEDICINA Y CIRUJIA, desconvalecencia. «Como no se habia hechoi ninguna autopsia cuando esto nos es- tinada á proporcionar á los profesores cuantas obras necesifan> criben, era inseguro el diagnóstico, aunque todo revela una afec- para mantenerse al nivel de los conocimientos modernos. Cada entrega de testo 6 reales en Madrid y 7 reales en las pror ción gravísima cerebro-espinal. Sin duda que las lesiones cadavéricas mas notables (si alguna se encuentra) aparecerán en la vineías; ídem de láminas en folio, i 5 rs. en negro y 32 iluminada en Madrid, y 18 y 36 en provincias; id. de láminas en 4," médula oblongada y la espinal ó en las membranas de esta. «Ninguna analogía ofrece con el cólera-morbo semejante dolen- mayor, 6 rs. en negro y 12 iluminadas en Madrid y 7 y 14 en las cia, ni hay el menor motivo para atribuirla un carácter epidémico provincias. Desde la 96 de testo se da una gratis por cada 8. »De las nueve víctimas que habia ocasionado cuando nos escriTienen los suscritores opción al periódico GACETA MÉDICA, bían, tres fallecieron en potas horas, dos á las tí ó 30, y los respor 20 rs. al año en Madrid y 30 en provincias. tantes duraron cosa de dos dias Los suscritores nuevos pueden elegir entre las obras publicadas »E1 subdelegado del partido habia comunicado este suceso al jefe político, y no se dudaba que esta autoridad dispondría se es- aquellas que les convengan; mas para gozar de las ventajas de tales suscritores , han de tomar dos ó mas. tudiase bien el mal. Para enterarse de los pormenores y pedir prospectos , se escri«Esperamos que los comprofesores del pais nos comuniquen el be , franco , al director don Matías Nieto, Madrid, calle de los Cafruto de sus observaciones s;obre tan ejecutiva dolencia. »De la otra enfermedad girave aparecida en D.eva no hemos r e - ños, num. 4 , cuarto principal. Se suscribe en Madrid en la dirección , calle de los Caños, cibido noticias directas; peno hé aqui lo que dicen varios periódinum. 4, cuarto principal, y en la librería de Viana, calle de Carcos políticos. «En los dias 14 y 15 del mies pasado, se manifestó en los barrios retas. En las provincias en las principales librerias, administrade Ocharrain y Erreno (Deva) una enfermedad que los módicos ciones de correos y boticas. califican de fiebre miliar;, pero estos mismos médicos aseguran que no hay motivo alguno de alarma, ya porque no se han presentado nuevos casos desde, la fecha indicada, ya porque ja enferMADRID, medad no se ha estendido á otros barrios, ya porque no presenta los síntomas del cólera. »Mucho agradeceríamos á los médicos que han asistido á los en- IMPRENTA DE I A CALLE DE S . VICENTE , Á CARGO DE D . CELESTINO fermos de Deva una historia circunstanciada de esta dolencia,»
G. ALVAREZ.

