﻿Afto VIII.

SO de enero étt 1859.

[30 rs. al afio para los suscrifores de Madrid.

40 rs. Id. en provincias rtuicn.

S O rs. Id. para «1 cslrangcro y Ultramar.

Los suscritorrs pueden tomar Jas obra* publicadas en la Biblioteca de medicina y. Musco científico, con la rebaja de un io por 400 do sus precios.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARESDos profesores franceses, los Srcs. Chatin y Foureault, han hecho investigaciones rigurosas, de las que resulta que el boHIGIENE PUBLICA: Sobre las causas del bocio y el cretinismo.—PRACTI- cio y el cretinismo tienen íntimas relaciones con la mayor ó CA PROFESIONAL: De la importancia de conocimientos especiales en la prác- menor iodificacionde la atmósfera,de las aguas, de las plantica de la obstetricia.—TERAPÉUTICA: Sobre el uso de" los anestésicos.— tas, y hasta del terreno de cada comarca. Ya Boussingault REVISTA GENERAL: Hernia del ovario. Error de diagnóstico —Diarrea sifilítica. Sublimado á dosis corlas.—Derrames plcuriticos. Nuevo medio de diagnos- habiá" hecho una observación, que hubiera podido poner en tico.—Reblandecimiento cerebral. Aceite empireumático de hulla.—Inconti- camino de este descubrimiento. En las montañas de Nueva nencia de orina durante ¡anoche. Cauterización del cuello de la vejiga con el nitrato de plata.—Hernias irreducibles antiguas. Reducción gradual.—VARIE- Granada supo que los habitantes sabían preservarse d e l DADES: Defunción del Progreso médico.—Sociedad médica general de socor- cretinismo haciendo uso de una sal muy iodada. Pero esta ros múluos.—SAMDAD MILITAR: Reales órdenes.-ACADEMIA QUIRIRGICA MATRITENSE — SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS noticia no llamó la atención tanto como" debiera, y fue ne MUIX'OS.-CRONICA.-VACANTES.-ANÜNCIOS. cosario que muchos años después se dedicara el Sr. Grange á estudiar el suelo de varios paise"s en su relación con ía existencia de las citadas enfermedades, para que se comprobara que están correspondían precisamente á los terSobre Ia.v cansan tlcl bocio y el cretinismo. renos dolomíticos y yesosos, esto es, á los que apenas c o n tienen cantidad alguna de iodo. Hace algunos años descubrió Courtois casualruente^una Partiendo de este.^íecho, el Sr. Chatin ha practicado anásustancia preciosa, que muy pronto encontró grandes aplicaciones en las artes, y sobre todo en la medicina. Desde lisis repetidas, de que ha ido dando cuenta sucesivamente á entonces los médicos han contado ci iodo entre sus mejores la Academia de medicina de París, y de las que resulta que recursos, y si bien se han visto defraudadas mas de una vez el iodo abunda mucho en las aguas del Occéano y en genelas esperanzas que esta sustancia les hiciera concebir, no ral de ¡os mares, en la atmósfera que las cubre , en el aire,, por eso es menos cierto que en muchos casos se han obteni- aguas, terrenos y plantas de los países situados al mismo nido de ella resultados bien averiguados. En el dia ya nadie vel, y que va disminuyendo progresivamente, á medida que duda que el iodo es eficaz en ciertas formas de la sífilis, del nos internamos en los continentes, ó que nos elevamos á bocio y de las escrófulas; que es un escelente resolutivo en mayor altura en las diversas cordilleras. Las rocas calcáreas muchas circunstancias, y todavía se espera conseguir de él con especialidad, son las que contienen menor proporcioa algunas Ventajas en afecciones rebeldes á los demás recur- del citado agente, que falta también en las aguas, en la a t sos del arte, y tal vez entre otras en los tubérculos pul mo- mósfera y en las plantas correspondientes á los mismos puntos. nales. * Ahora bien, siendo estas precisamente las localidades eREmpero todas estas aplicaciones serán de escasa importancia comparadas con las que puedan hacerse en lo suce- que se encuentran los cretinos, parece lícito deducir que la sivo, si llegan á confirmarse los resultados obtenidos recien- existencia de este mal endémico es debida á la falta de ioditemente por algunos observadores, acerca de las causas del dificacion, y podrá remediarse proporcionando artificialbocio y del cretinismo. En vano habían apurado antes de mente esta condición á los puntos donde sea conveniente. ahora todos sus recursos los médicos, deseosos de investigar Cuan preciosa seria la ventaja de destruir radicalmente noel origen de una afección endémica que trae tan pernicio- vicio orgánico que deteriora el organismo y apaga la IUSE sas consecuencias, como la caquexia conocida con el nom- de la razón, no necesitamos encarecerlo, porque desde luebre ;de cretinismo. Las hipótesis del influjo de las aguas go se concibe que debería contarse entre los mayores b e desprovistas de aire •atmosférico, procedentes de la licuación neficios de la Providencia. Pero aun son mas es ten sos ¡os de las nieves ó cargadas de sustancias selenitosas; las de la resultados que se vislumbran, y que en efecto serian de acción de la humedad, o de un aire poco puro ó de una ali esperar, si se realizasen en todas sus partes los cálcalos ir mentación mal sana, todas se habían visto; desmentidas por que hado lugar este descubrimiento. los hechos; puesto que se ha demostrado que existen el cre- Si es cierto, como asegura Geoffroy-Saint-Hilaire, que tinismo y el bocio endémicos en condiciones contrarias, y los habitantes de los archipiélagos son los sugetos demás ípie pueden faltar en las que quedan espuestas. En Europa, aventajada estatura, de mas energía física y moral; si lo es como en América, en los Alpes como en la Nueva Granada, también que los pescados de mayor corpulencia son los que no está el cretinismo vinculado en las mayores alturas ni habitan en el centro de los mares, y sí por otra parte no hay en las poblaciones que hacen uso de aguas seíen¡tosas, ni duda que en los centros de los continentes poco articulados, en las situadas en valles sombríos y profundos, ni en las en los parages altos y muy lejianos de las costas son las razas clases pobres, ni en una palabra, en condición alguna de humanas menosaetivas y vigorosas y mas desventajosamente semejante naturaleza. Solo se habia creído observar, que las organizadas, alguna razón hay para sospechar que influya en comarcas mas castigadas por este azote eran de preferencia estas circunstancias la presencia del iodo, que abunda precilaseorrespondienfes á terrenos calcáreo- rnagnesianos, á r o - samente en las primeras condiciones tanto como falta en las ca? dolomíticas; pero aun esta coincidencia no era constan- segundas. te, ni bastaba, por consiguiente, para la esplicacion del,feSi esto es asi ¿qué sustancia es esa tan activa, tan amiga nómeno. de la organización,; que compite en influencia con el caló< .• Asi, pues, estaba la; ciencia respecto de este punto en rico, el lumínico y la electricidad, y que basta por sí sola un atraso lamentable. Solo se sabia que las espresadas cir- para dar vida y energía á los órganos", para ensanchar y r o cunstancias podian favorecer el desarrollo del bocio y del bustecer la inteligencia? Si la observación ulterior confirmacretinismo; pero la verdadera causa de estas enfermedades ra los ensayos hechos hasta el día, y las hipótesis que ea se¡ignoraba completamente , á pesar de los trabajos de mé- ellos se fundan , haría el iodo un papel tan importante en la dicos tan recomendables como Foderé, Boussingault, Bram- economía animal, como el oxígeno y el ázoe, debería consiley y otros muchos. Consúltense las obras de patología i n - derarse su presencia como un fenómeno íntimamente relacioterna, y especialmente la de Monneret y Fleury, que con- nado con los actos de la vida, por mas que se nos ocultase tiene un artículo muy interesante sobre estas afecciones, y, eternamente el modo de ésta relación, el lazo que encadenase verá comprobado lo que acabamos de decir.. ;; rá estos hechos, como se nos oculta todo lo relativo á ía na~ v Mas en la actualidad parecequese divisa una ; luz nueva. turaleza íntima de las cosas.

RESUMEN.

Entretanto bástalo espuesto para !que se conciba el inte- habido asignaturas y clínicas especiales para su estudio, k rés que debe inspirar este género de investigaciones.-.En pesar de la actividad y celo que han desplegado los profesoEspaña, donde abundan los terrenos calcáreos y dolomíticos, res encargadoüíde-eilasi son tantos los discípulos y tan pocos no tenemos sin embargo regiones donde sea endémico el cre- los partos que pueden presenciar antes de dar cima á su cartinismo, si bien es en muchas de ellas bastante frecuente el rera, que por buenos que sean sus conocimientos teóricos, bocio. Tal vez dependa esto de que no alcanzan nuestras forzoso es confesar que no pueden estar á la misma altura ett montañas demasiada elevación sobre el nivel del mar; pero de la práctica. Y no podia ser de otra manera: el tocólogo no todos modos, bueno será hacer ensayos en diversos puntos sale formado de la escuela, asi como tampoco se fofiná él y sobre todo en las provincias de Asturias ¡y Galicia, donde médico en el breve tiempo que dura la enseñanza, sino coa existe bastante propensión á los infartos Crónicos de la glán- largos años dé observación y de una buena esperiencia. Por dula tiroides. Si de los análisis comparativos practicados en otra parte es costumbre en nuestro país dejar confiada la. asisestos puntos y en Madrid y en otras ciudades, resultase que tencia de los partos á los cirujanos, olvidándose completaen los primeros, y sobre todo en los parages mas propensos mente los médicos-cirujanos de este ramo tan importante; al bocio, escaseaba notablemente el iodo, se confirmarían unos por falta de valor para sobrellevar las penalidades anelas observaciones de nuestros comprofesores de allende los jas á su ejercicio, y otros por cierla especie de injusto desPirineos, y podríamos tener motivo para hacer no pocas den. ¡Como si la ciencia no fuese igualmente digna en todas sus aplicaciones! ¡Como si en su santuario se admitieran preaplicaciones útiles. En cuanto á los medios de iodificar la comarca que ca- ferencias y privilegios! ¡Como si el oficio mas vil y mecánico rezca de este requisito, se han propuesto varios por los auto- no le ennobleciese el alto objeto del que consagra sus desveres que quedan mencionados, contándose entre ellos el uso los al bien de sus semejantes! De cualquier modo que sea, de abonos especiales, el de riegos;dc aguas minerales iodu- no puede negarse que dichas circunstancias han influido en radas, el de una sal iodífera para condimento general; con que haya tan pocos que adornados de los conocimientos g e cuyos medios se conseguiría que el iodo circulase en mayor nerales necesarios, se dediquen con empeño a cultivar la toabundancia en la atmósfera, en las plantas y aun en el siste- cologia, y que la posean tan completamente, que puedan ma circulatorio y en las secreciones de los animales. El se- prometerse salir airosos en casos difíciles. Sin embargo, aunñor Ghatin ha llegado á proponer al gobierno francés un sis- que es cierto este retraimiento de parte de muchas personas tema completo, con cuyo auxilio, dividido el territorio en ilustradas que ejercen nuestra profesión, no lo es menos que zonas mas ó menos ioíadas, podrían aprovecharse los mis- fácilmente se olvida, cuando se presentan situaciones que mos productos naturales de los parages trenos favorecidos, y pueden reportar gloria y provecho. Entonces el deseo de desobre todo los de los inmediatos, para igualar en lo posible jar bien puesto el honor de la profesión, y otros motivos no las condiciones de los unos con las de los otros. Parécenos menos nobles, fascinaná cualquier persona de buen sentido, que un plan de esta especie debe ofrecer grandes dificulta- y no se duda aceptar el compromiso por grave quesea. Todo des prácticas; pero no por eso le creemos menos digno de la temor desaparece: se cuenta con la estadística; el mayor atención y, del estudio de los médicos y de los hombres de número de partos son naturales, y esta consideración alienta; pero ocurren amargos desengaños; donde se buscaba la re» gobierno. gla suele encontrarse la escepcion. : Interesantes son todas estas investigaciones; de nuevo las Imprudente nos parece tal conducta : aun descartándolos recomendamos á nuestros comprofesores, persuadidos de que un análisis detenido de las propiedades químicas de los agen- partos difíciles y los compromisos que consigo llevan, vamos tes que influyen en el organismo animal, ha de dar todavía á referirnos únicamente; alparto natural, y, á demostrar que, resultados tan inesperados como provechosos. Si las condicio- no se puede sériitil en la asistencia del parto mas feliz, sin nes cósmicas modifican tan conocidamente el desarrollo físi- conocer bien su mecanismo, nidirigírle convenientemente siií co y moral del hombreen los diversos puntos del globo, no contar con una ilustrada práctica.., , ; , : > ; : , - < puédemenos de suceder lo mismo con la composición atóNadie puede dudar que un parto natural exige auxilios mica de esas mismas masas que tanto llaman la atención biea sencillos para sú terminación; pero si se ha de prestas consideradas en el;terreno de la física, de la geología y de alguno, es necesario conocer bien todas sus fases. Sin e m la historia natural. Quizá algún díase obtengan del estudio: bargo, no se crea que aquellos están reducidos, según lo;endel cioro, del bromo, y d.e otras sustancias no menos efica- tiende el vulgo, á atar el cordón umbiUcabes mas alta la mices y por punto general muy afines al iodo, consecuencias sión del profesor en tales circunstancias, y otros los deberes importantes y de útil aplicación á la higiene y á la terapéu-s que leimpone su situación. Apreciar bien todas las condicio?» tica. El campo de la observación dista mucho de hallarse nesdel parto para pronosticar su éxito con arreglo á las proagotado, y en este siglo investigador, por mas que se haya babilidades que ofrece la ciencia; alentará la parturiente, y esplotado la análisis, no debemos olvidar que estamos;muy hacer mas tolerables sus sufrimientos con la esperanza de lejos todavía de haber obtenido su última palabra. que pronto tendrán término; dirigir sus esfuerzos poniéndolos en armonía con los diversos períodos de dicha función; és* tos son, en resumen, los auxilios que se hacen necesarios en tales circunstancias. P R A C T I C A PROFESIOMAE,(1). Bien se comprende que para apreciar Tas condiciones del parto y pronosticar su éxito, es preciso conocer la presentación y posición del feto, la configuración de la pelvis y sa caBe la Importancia de conocimientos especiales en la práctipacidad y el estado habitual de salud de la parturiente. El ca de la obstetricia. estudio de las presentaciones y posiciones es mas práctico En los números anteriores hemos manifestado que uno de que teórico; es menester haber habituado el tacto para dislos mayores males que había que lamentar en el ejercicio de tinguir los puntos cardinales de la pelvis, y las regiones del nuestra profesión, era la pretensión ridicula de querer ser feto que se ponen en relación con ellos: sin esta circunstanuniversales, y de tener igual aptitud para toda clase de apli- cia todo se confunde al hacer un reconocimiento. Con razón caciones de la medicina. Hemos censurado tal vez eonesce- se dice que el profesor dedicado á la tocología debe tener sus «iva severidad este fatal estravio, indicando la necesidad de ojos en los dedos; á tal punto necesita llevar su perfección •cultivar una sección especial para poder ser fuerte en ella y en las aplicaciones de dicho sentido. Y no hay que esforzarse adquirir una reputación bien cimentada. ¥ aunque esta es mucho para convencerse, de que tan esquisita percepción de una verdad inconcusa, considerada de un modo general, re- sensaciones y tal rectitud en los juicios que de ellas procesalta mucho mas su evidencia cuando se trata de la obstetri- den, no pueden obtenerse sino en fuerza de la costumbre y cia. Si hay en las aplicaciones de nuestra ciencia alguna que del repetido uso del tacto empleado por un buen observador; necesite disposiciones individuales determinadas, ideas cla- iguales reflexiones pueden hacerse respecto de la auscultaras y exactas; y esperiencía nada común, es precisamente ción, usada como medio esploratorio de la vida del feto, y pala que ahora ocupa nuestra atención. Este ha sido el motivo ra guiar al profesor en el conocimiento de las presentaciones porque siempre se ha dado tanto interés á su enseñanza y ha y posiciones. De poca importancia son estas nociones adquiridas en la lectura de los libros ó en las lecciones orales del maestro, si se comparan con el estudio clínico, con la observación práctica, con la repetida auscultación del ruido car(«} Véase el número anterior.

diacbdel feto, apreciando la región en que se pereibe con TERAPÉUTICA. mas claridad, y su mayor ó menor altura. No basta tener estos datos; es necesario ademas hacerse cargo de la capacidad , por loo Sres. Tronases» y déla pelvis, y de la proporción en que se halla con las d i - 0obre el aso de los anestésicos lMtloux (1). mensiones del feto, sin cuya circunstancia aun pudiera ser el parto laborioso. Aplicación de los anestésicos á la terapéutica vnidico-qui— Dedúcese de lo que dejamos espuesto, que faltando este rúrgica.—Hasta ahora nos hemos ocupado especialmente de preciso conocimiento de las condiciones del parto, es im- las inhalaciones anestésicas usadas como medio preventivo posible dar un paso sin esponerse á cometer los mas deplo- para susiraerá los enfermos al dolor inherente al desempeño* rables errores. ¿Qué juicio se formaría del profesor, que ini- de un acto orgánico ó á la ejecución de un procedimiento ciado el parto dijese que la presentación era buena, de las operatorio, ó simplemente con el objeto de producir una inmas comunes, de las que no necesitan la intervención del movilidad mas ó menos completa del sistema muscular, desarte; y á las pocas horas confesase que era viciosa, de las que tinada á facilitar ciertas operaciones. Natural era pensar, que hacen el parlo imposible por los solos esfuerzos de la natura- introduciendo las inhalaciones anestésicas en el dominio de leza? ¿Quedaría bien sentada su reputación? ¿Valdría decir la terapéutica propiamente dicha, y destinándolas sobre todo que en el transcurso de algunas horas había cambiado la po- á llenar las dos grandes indicaciones, que en tan alto grado sición? ¿Se cree posible fascinar al vulgo con tales paradojas? satisfacen como medio preventivo; era. decimos, natural penEs recurso bien pobre, y ya gastado aun para las personas sar que por su medio podrían obtenerse resultados favorables profanas, y el crédito del "profesor quedaría tan mal parado en circunstancias en que hubieran sido inútiles otros agentes como si francamente confesase su equivocación. en virtud de la incontestable influencia que ejercen los anesNada decimos de los auxilios morales que exígela situa- tésicos. ¿No existen fuera de los límites de la medicina operación de las parturientes, y que mal puede proporcionar el toria y de la obstetricia, multitud de enfermedades en que que obre á ciegas y no tenga motivos fundados para juzgar íigura el dolor en primer termino, sosteniéndolas á veros por sí solo, ó constituyendo uno de sus mas principales elemenCon anticipación del éxito del parto. £ Ocupémonos un instante de la parte que tiene el profesor tos? ¿Xo hay un grupo considerable de afecciones cspasnióen la dirección del parto, y nos convenceremos mas y mas, dicas y convulsivas, que no ofrecen mas fenómenos apreciade que no puede ser aceitada y provechosa para la partu- bles que el trastorno del sistema muscular, sin que pueda riente, si noctienla aquel con las luces que proporciona una hallar otro alguno la observación mas detenida? Efectivamente, en estas dos grandes condiciones empezaron los mépráctica aventajada. Conocido es el objeto que tienen las contracciones uterinas dicos á ensayar las inhalaciones de éter y de cloroformo, en los dolores que se llaman preparantes ó de dilatación: hasta que animados luego por el éxito, se decidieron á em¿si un profesor ignora la marcha del parto y aconseja á la [plearlas en varias afecciones de! sistema nervioso y de sus parturiente en su primer período que se entregue á grandes i dependencias, y aun cu los casos en que solo están interesadas las facultades intelectuales. esfuerzos, ¿no gastará sus fuerzas en vano, esponiéndose á < que las pierda antes que llegue el momento cu que han de ser Demos, pues, unarápida ojeadaácstasdiversasaplicaciones, necesarias? ¿Qué utilidad pueden tener las contracciones de confesando primero que suelen ser muy escasos los hechos todo el sistema muscular, y especialmente de los músculos que aellas se refieren, y difícil por consiguiente su análisis abdominales, cuando aun no está dilatado el cuello; cuando crítico. Trataremos sin embargo de apreciarlos en su justo en otros términos, no está practicable la abertura que ha de valor, siguiéndolos en los tres grupos principales de indicadar paso al feto? ¿No aconsejará el profesor ilustrado que ni o ciones que implícitamente hemos reconocido, á saber: los ¿ere su impaciencia la parturiente, y reserve sus fuerzas para trastornos de la sensibilidad, los de la molilidad y los de la lina época mas adelantada, para el periodo espulsivo? inteligencia. La posición que ha de tener la muger durante el parto no Hay un grupo de afecciones, que son las neuralgias, en el es indiferente, y el profesor entendido sabe que tiene que cual ño existe mas fenómeno que el dolor. Ya ocupen los modificarla en los diversos períodos y en ciertas circunstan- nervios esteriores, constituyendo asi las neuralgias propiacias accidentales, ya del útero, ya del estado general de la mente dichas, ó ya se lijen "en los plexos nerviosos de los órparturiente. El que desconozca el mecanismo del parto no ganos de la vida de nutrición (visceralgias); la indicación de puede obtener partido de esta circunstancia; y obrando al calmar el dolor es tan precisa y tan urgente, que debió penazar, y no sabiendo discernir las diversas fases de dicha sarse en combatirlas con los anestésicosen cuanto fueron adfunción, podrá aconsejar la quietud y la posición horizontal, mitidos estos agentes en la terapéutica. El Sr. llonoré fue de cuándo no haya empezado todavía el período espulsivo, pri- los primeros que indicaron los buenos efectos que había obvándose del favorable influjo que tiene el movimiento en la tenido de las inhalaciones etéreas en un caso de neuralgia reaparición de las contracciones uterinas. facial intensísima y rebelde á todos los demás medios. Poco Ademas, en los últimos momentos del período espulsivo, después muchosotros médicos, como los Sres. J. Roux, Malle, cuando la cabeza empuja ya el periné y empieza á coronar- Sibson, Semple, liroxhulm, y sobre todo Barrier (de Lion), se, si la parturiente es una primeriza, y llevada del deseo de dierouá conocer los resultados obtenidos de las inhalaciones dar pronto término á sus sufrimientos precipita y repite anestésicas en varias afecciores neurálgicas. Este último ha con empeño sus esfuerzos, ¿no se espone á graves y "estensas trazado la conducta que conviene observar en los casos de dislaceraciones del periné? ¿No puede en tales casos la pru- este género, aconsejando elegir el momento de la crisis nerdencia del profesor moderar esos violentos esfuerzos, y ya viosa, para hacer que se inspire el cloroformo, y contentarse que esto no sea posible, sostener la cabeza del feto para" que con producir un sueño incompleto. Sin embargo, se puede su espulsion no sea tan rápida, prestando al mismo tiempo sin inconveniente ejercer una acción mas profunda en los el apoyo necesario al tabique músculo membranoso que for- individuos cuyos accesos neurálgicos son muy intensos, y ma el suelo de la pelvis? ¿Y podemos decir, en vista de tales que no presentan ninguna de las contraindicaciones de que consideraciones, que es nulo el papel que desempeña el pro- anteriormente hemos hablado. Escusado es decir que los r e fesor en tales casos; que todo lo hace la naturaleza, y que sultados obtenidos serán masó menos duraderos según la& para un parlo natural vale tanto el inepto como el ilustrado, condiciones de cada caso particular, y que sopeña de no obél que solo conoce la teoría del parto como el consumado en tener mas que un alivio momentáneo, deberá tomarse en detenida consideración la causa de estas afecciones, su forma la practica? De ningún modo: el práctico ilustrado sabe en los casos periódica, su carácter idiopático ó sintomático, etc. mas felices no embarazar á la naturaleza, y dirigirla acertaNo menos satisfactorios han sido los resultados de las i n dámetíte cuando se hace necesario; sabe, sobre todo, seguir halaciones anestésicas en las visceralgias propiamente d i atento su marcha, sin poner obstáculos que la estravien y chas. Las en que mas se han usado son las neurosis dolorosas perjudiquen el éxito del parto. de los órganos abdominales. El Sr. Dumeril ha citado un R. caso notable de curación de una gastralgia por este medio. El Sr. Ameuille refiere algunos hechos análogos de cólico*
(1) Véanse los números de 20 y 30 de diciembre de 1851, 0 de enero actual.

— so —
nervioso. El Sr. Bouvier dice haber conseguido buenos efectos de la eterización para calmar los dolores del cólico saturnino. El profesor Bouisson ha logrado que cesaran inraediatatamenlelos dolores de un cólico nefrítico, haciendo inhalarla enfermo vapores de éter, y según todas las probabilidades también el cólico hepático se calmaría muy pronto por el mismo medio. Por otra parte el médico ingles Enrique Bennet ha demostrado el partido que se podía sacar de las inhalaciones anestésicas, para aliviar los dolores que acompañan á varias enfermedades del útero, y particularmente ala disrnenorrea. Últimamente, la ciencia posee algunos hechos que parecen indicar que la angina de pecho, enfermedad desuyo tan grave, ha podido recibir alguna modificación ventajosa del uso interno del cloroformo. El Sr. Aubrun cita un caso, «n el cual consiguió por este medio retardar accesos que se repetían muchas veces en las veinticuatro horas, alejándolos entres! por intervalos de mas de ocho dias. Asi pues, tienen las inhalaciones anestésicas una eficacia incontestable para estinguir el dolor; eficacia por cierto nada difícil de prever en vista de la notable acción que ejercen estos agentes sobre la sensibilidad. Hasta puede decirse que bajo este aspecto son superiores á los narcóticos. Empero, cuando se ha querido utilizar su acción secundaria sobre la motilidad, para cal mar los trastornos del sistema nervioso, para aplicarlas al tratamiento de las afecciones espasmódicas ó convulsivas; como no era ya tan completa la analogía, se han obtenido diversos resultados; unas veces favorables y revelando de una manera inequívoca su influencia curativa; la mayor parte nulos ó casi nulos, y últimamenteen mas de una ocasión adversos, indicando una agravación marcada en los accidentes. Difícil es decir de qué dependen estas diferencias; esplícár, por ejemplo, por qué dos casos al parecer idénticos de una misma afección, esperimentan bajo la influencia de las inhalaciones anestésicas, el uno una modificación ventajosa, y el otro una modificación desfavorable, ó ninguna. Esto dependerá sin duda de alguna circunstancia individual, que se oculte á nuestras investigaciones. Sin embargo, á pesar de la variedad de los efectos obtenidos y de los resultados, contradictorios en apariencia, que han dado estas aplicaciones del método anestésico general, bueno es que el práctico las conozca, por lo que puedan servirle en los casos estremos,en quese hayan ensayado inútilmente los demas recursos; siendo esta consideración tanto mas importante, cuanto que muchas de las citadas aplicaciones se refieren á enfermedades en que es todavía la terapéutica poco segura y eficaz. Las afecciones convulsivas que mas principalmente han sido objeto de los ensayos á que nos referimos, son: el histenirao, la epilepsia, la eclampsia yol tétanos. En el histerismo bandado las inhalaciones anestésicas resultados, no solamente muy variables respecto de sus primeros efectos, sino también casi constantemente desfavorables <en cuanto á la curación déla enfermedad. En un corto número de enfermos sé ha determinado el sueño con bastante facilidad; pero abundan mucho mas los casos, en que ha rovocado la eterización accesos temibles, ó dado lugar á un ecaimiento profundo del sistema nervioso. El profesor Piorry, que es el primero que ensayó este medio en las afecciones histéricas, observó que de tres enfermas solo una se mejoró después de la tercera aplicación, y tenemos motivos para creer que ha renunciado totalmente á*este tratamiento. Por otra parte, no sabemos que en los casos que se han citado co • mo seguidos de la curación, hayan durado mucho tan buenos efectos. Con todo, parece haberse comprobado bastante bien, que por medio de algunas inhalaciones de cter mezclado con cloroformo, han podido evitarse accesos inminentes de histerismo, y que con la administración de estos agentes en los intervalos de los ataques, se ha logrado á veces que tarden mas tiempo en reproducirse. Todavía parecen menos satisfactorios los resultados que se han obtenido délas inhalaciones anestésicas en la epilepsia. Han hecho numerosos ensayos en esta cruel enfermedad los Sres. Kronser y Rield, en Alemania, y Moreau, Loinailre (de llabodange) y Rech de Montpellier. 'Empero, esceptuando Rield y Lemaitre, todos los demás confiesan unánimemente que no hay que esperar nada de semejante medio, y que sus efectos unas veces son nulos y otras desfavorables, lanío que en ocasiones provoca la eterización directamente el ataque de epilepsia. En cuanto á los;dos médicos que antes hemos citado, solamente el Sr. Lemaitre habla de un caso de cara" cion completa. . En la eclampsia por el contrario, aunque no han producido las inhalaciones anestésicas efectos constantemente favorables, han sido al parecer mas eficaces que en las dos precedentes afecciones, sobre todo cuando se ha tenido la precaución de hacer primeramente emisiones sanguíneas bastante copiosas. Procediendo asi, no solamente se ba obtenido, á beneficio de las inhalaciones, una calma mas ó menos duradera, sino que en ciertos casos, repitiéndolas muchas veces y con moderación, han bastado para suspender completamente los ataques convulsivos, recobrando los enfermos su conocimiento, y entrando inmediatamente en convalecencia. Respecto de este punto se hallan consignados pormenores interesantes en dos observaciones de los Sres. Richet y Gros, publicadas por los periódicos. Como era de suponer, el tétanos ha sido una de las afecciones en que han creído los médicos y cirujanos que podiao concebir mas fundadas esperanzas del uso délos anestésicos. En efecto, han publicado bastantes casos de curación los s e ñores Pertusio, Petit (de Hermonville), Teobald, Hopgood, Mignot y Ledru, Forget, Hergott, Barth, Caigniet, de Chimay, Cary, B.Cooper, Borand, etc.; pero es de creer que no se hayan publicado igualmente todos los ensayos desgraciados. Aun en los casos felices, que son unos diez y siete 6 diez y ocho, es de notar la circunstancia de que la mayor parte se refieren al tétanos espontáneo, es decir, al que ha contado siempre mas casos de curación con los diversos medios terapéuticos; al paso que el tétanos traumático, aun en los casos en que ha recibido de la eterización modificaciones a l gún tanto favorables, ha terminado casi siempre de un modo funesto. También merece notarse otra circunstancia, y es ue cuando ha terminado bien la enfermedad, ha proucido cada inhalación una relajación completa del sistema muscular; mientras que en los casos menos favorables, ni ha sido tan franca la resolución muscular, ni tan largos los intervalos de calma. En general las inhalaciones anestésicas, usadas en el tétanos, han parecido obrar principalmente oponiéndose á los fenómenos asfíxicos, que determina inevitablemente la contracción tónica permanente de los músculos respiradores; pero mas de una vez se ha visto, por el contrario, que semejante medio precipitaba la asfixia, y el Sr. Roux ha perdido de este modo un tetánico, á quien sometió á las inhalaciones de oler en un período avanzado de la enfermedad. Creemos útil añadir, para que sirva de gobierno á los que quieran acudirá las inhalaciones en el tétanos, que pueden y deben repetirse muchas veces en las veinticuatro h o ras, teniendo la precaución de no prolongarlas sino el tiempo necesario para obtener la calma y la relajación muscular que determinan. En cuanto se reproducen las contracciones dolorosas, se vuelve á usar las inhalaciones, y asi se continúa, hasta que solo queda alguna rigidez ligera y poco dolorosa. En ciertos casos se ha insistido en las inhalaciones, con iutervalos mas ó menos largos, por espacio de tres y mas dias. También se ha hecho uso, con diversos resultados, de las inhalaciones anestésicas en algunas otras enfermedades espasmódicas y convulsivas menos importantes. Citaremos entre otras la coqueluche, cuyos accesus han modificado en los niños por medio de la eterización los Sres. Willis y Fourniol (de Mauriac); ej hipo nervioso que una vez curó instantáneamente por el mismo medio el Sr. A. Latour; el asma nervioso, del cual se han citado numerosos casos de alivio rápido (Lenche, Laloy, Willis, Greenhalgh, Chandler, Langlay, Boardsall); la laringitis estridula, en la que ha conseguido el Sr. linage calmar los accesos á beneficio de las inhalaciones; el corea, ventajosamente tratado con el cloroformo por el señor Fusler, y los calambres del cólera, que muchos profesores ingleses han conseguido moderar del misino modo. Pero debemos hacer mención especial de otras dos aplicaciones ingeniosas de las inhalaciones anestésicas, una al tratamiento de la meningitis, y otra al de! delirium Iremens. Es tal la gravedad de la primera de dichas alecciones, que debe acogerse como un recurso precioso en ciertos casos el uso de los anestésicos, que tan útil fue según t-1 Sr. Besseron en una epidemia de meningitis cerebro-espinal, observada en los hospitales de Argel, y precisamente cu enfermos desesperados. Sometió este médico á la eterización catorce sugetos atacados de tan grave enfermedad: seis se curaron, v los demas, aunque no lograron salvarse, soportaron las inlialacio-

3

S

aes sin agravación perceptible de su estado. Lejos de eso, ha notado el Sr. Besseron, que sobrevenía disposición al sueño-, que cesaba el delirio y que disminuían los dolores céfalo-raquiálgicos y la calentura. Las ventajas obtenidas de las inhalaciones anestésicas en el delirium treraens, esto es, en la enfermedad que cede tan admirablemente á la acción de los narcóticos, y en particular del opio, acreditan mas y mas las mutuas relaciones que existen entre estos últimos agentes y los anestésicos. Muchos son Í a los casos favorables citados por los médicos ingleses. En rancia no han sido menos felices los Sres. Bocamy y Long, y unos y otros han comprobado, que una vez producido el sueño, puede casi tenerse completa seguridad de que cuando despierten los sugetos se encontrarán perfectamente sanos. Animado el profesor Bouisson por tan prósperos sucesos, o b tenidos en el delirium tremens, ha ensayado las inhalaciones •anestésicas en el delirio nervioso que complícalas lesiones traumáticas, y que se cura también, aunque con menos seguridad que el primero, por las preparaciones opiadas. Sin embargo, conviene añadir que en el único caso en que se ha procedido á este ensayo, sobrevinieron convulsiones epilepíiformes, que obligaron á renunciar á la eterización, y á echar mano del opio, que triunfó de los accidentes. '» Lo que acabamos de esponer nos conduce naturalmente á hablar de los efectos que han producido los anestésicos en el tratamiento de la enagenácion mental. No hay duda que á priori habia poco que esperar en esta enfermedad, de agentes «uva acción sobre las facultades intelectuales es evidentemente muy secundaria. Asi es que (as tentativas de los señores Rech y Fálret no han dado resultado alguno que pueda llamarse concluyeme. Á beneficio de las inhalaciones se han dormido losenfermos con masó menos rapidez; pero no ha Sido duradera la calma, y al despertarse han vuelto á caer en su enágenacion. Solamente se ha comprobado un hecho en ios hospitales de dementes de Francia é Inglaterra, y es que se puede sin riesgo alguno calmar momentáneamente, por Medio de las inhalaciones, la incesante agitación de los sugetos atacados de mania furiosa, concillándoles el sueño. Los Sres. Cázeaave (de Pau) y Ma^Gavin, médico del asilo de dementes de Montrose, se han valido con ventaja de este medio. Últimamente, se puede también sacar partido de la eterización en los enagénados, ya para hacer operaciones indispensables, ya para oponerse á la funestas consecuencias de su voluntad estraviada, para practicar, por ejemplo, el cateterismo esbfágieo en los que quieren dejarse morir de ham-

davía en virtud del uso que se pueda hacer del segundo mé* todo anestésico que nos falta examinar, ó sea de la medica*
cion anestésica local. •..,;,,.

REVISTA OEÜEBAI>.
HERNIA DEL OVARIO. ERROR DE DIAGNÓSTICO. — El Sr. Guersant há

llamado la atención, con la buena fe que le es característica, ac'ér» ca de un hecho desgraciado que desea sirva detección á sus cota-, profesores. Una joven de 11 años presentaba en el gran labio izquierdo un tumor muy movible, congénilo sin duda, pero que solo hacia diez y ocho meses que molestaba a la enferma, haciéndola cojear, p tumor era del tamaño de una nuez, doloroso á Ja presión, con fluctuación oscura en un punto, y duro en su parte mas bajá El anillo inguinal se encontraba en su estado normal. Después de repetidos y minuciosos conocimientos, le caracterizó Guersant de un tumor enquistado, y se decidió á hacer la incisión. Disecando los tejidos, encontró primero una cubierta celular y serosa, a¡ través de la cual vio un cuerpo semejante á un testículo, pendiente de un cordón que salía del anillo inguinal. Se ligó este cordón, y se cortó por encima de la ligadura. Entonces se vio que era un saco celular y seroso, en cuyo centro se encontraba una porción de la trompa, y después el ovario, que estaba un poco varicoso, y algo mas grueso que en el estado natural. A consecuencia de la operación sobrevino, como era de esperar, una peritonitis intensa, que en muy poco tiempo quitó la vida á la enferma. En el caso de haberse sospechado la presencia del ovario, ¿hubiera sido mejor tratar de reducirlo que estirparlo? Indudablemente hubiera sido preferible la reducción; pero no se hubiera conseguido hacerla por las adherencias que había entre el saco y la trompa. De consiguiente, en circunstancias idénticas, conven aria mas no hacer nada, á no ser que fuesen escesivos el dolor y la incomodidad, en cuyo caso seria mas racional la operación, porque el ovario estaría amenazado de degeneración. Pero la hernia del ovario es muy rara; pues en los casos de dislocación casi nunca atraviesa este órgano el anillo.
DIARREA SIFILÍTICA. SUBLIMADO Á DOSIS CORTAS.—En prueba de

ore.

Í

En resumen, en medio de estas numerosas y diversas aplicación de las inhalaciones anestésicas á la terapéutica inédit a y quirúrgica, es fácil ver que las que mas á menudo han íenído buen éxito, son las que se refieren á la acción primitiva én cierto modo esencial, de los agentes que nos ocupan. DERRAMES PLEURÍTICOS. NUEVO MEDIO DE DIAGNÓSTICO.—Hé aquí lo as lesiones de ía sensibilidad son, en último análisis, los que dice el Sr. Roy acerca de esto: «Cuando se quiera reconoces «asos mas favorables á las inhalaciones, como ya hemos vis- un derrame en cualquiera de las cavidades de la pleura, apliqúese fe ál ocuparnos de las neuralgias y de los dolores violentos la mano izquierda al lado afecto, hallándose el enfermo sentado en áe cualquier naturaleza. Si al contrario, se hace intervenir la la cama, y percútanse las costillas con las yemas de los dedos de acción secundaria de los anestésicos sobre la motilidad y so- la mano derecha. Cada percusión producirá una fluctuación, que bre la inteligencia, es el éxito mucho menos seguro. Contra percibirá perfectamente la mano colocada en la base del peono. las lesiones de la inteligencia bien se puede asegurar que es- Haciendo lo mismo en un pecho sano no se percibe esta s.én4ob agentes son casi absolutamente ineficaces. No sucede pre- sacion.» cisamente lo mismo en los casos de lesiones de la motilidad; REBLANDECIMIENTO CEREBRAL. ACEITE EMPIREUMÁTICO PE HUIXA. y sin embargo las afecciones espasmódicás propiamente di- —Aunque el reblandecimiento cerebral confirmado sea incurable, chas, parecen esperimentar modificaciones poco importantes, hay ciertos síntomas que se refieren á la existencia de esta lesión, y aun en muchas ocasiones agravarse bajo su influencia. Las y parece que se han disipado bajo la influencia del aceite de hu€ontracciones tónicas del tétanossonlas únicas que han pare- lla, ó piro-carbónico, administrado por Schoeller del modo s i cido algo mas accesibles á los efectos terapéuticos de esta me- guiente: dicación. Aceite de hulla I „„„..„„ „ , Al porvenir corresponde fijar exactamente el lugar que deEstrado de regaliz. j a a - " n a d r a cma. Iben ocupar estos agentes en la terapéutica; pero desde ahora Polvo de regaliz...... c. s. puede decirse, que no será ni con mucho este lugar tan espacioso como se había supuesto en vista de los primeros ensa- para hacer pildoras de tres granos. Eí enfermo debe tomar dos yos. En efecto, laescesiva actividad de los agentes anestési- cada dos horas. cos introducidospor las viás respiratorias; la posibilidad de INCONTINENCIA DE ORINA DURANTE LA NOCHE. CAUTERIZACIÓN BEL la producción de accidentes graves y aun prontamente mortales, obligarán siempre á los médicos á proceder con mucha CUELLO DE LA VEJIGA CON EL NITRATO DE PLATA.—El Sr. DeilleallX h a tres casos de incontinencia de orina rebelde á todos los circunspección en el uso de las inhalaciones, limitándolas á publicado medios empleados, que se curó á beneficio de la cauterización del los casos en qué exijan en cierto modo su uso la intensión y- cuello de la vejiga con el nitrato de plata. El autor advierte que, la gravedad de los accidentes. El número de las aplicaciones [ los tres enfermos gozaban muy buena salud; y esta es una cirde este método, ya reducido por estas razones, lo sera mas to- cunstancia importante que se debe tener en cuenta, porque suce-»

que la diarrea no contraindica siempre el uso de los mercuriales, porque en ciertas ocasiones puede depender el catarro intestina! de úlceras sifilíticas, citamos el caso siguiente: Un albaffil de 42 años se presentó en el hospital con una sifilide pustulosa testicular, acompañada de una diarrea rebelde, y de t o dos los caracteres de un estado caquéctico de los roas desfavorables. Cazenave prescribió los tónicos y opiados; pero lejos de mejorarse la posición del enfermo, iba de mal en peor, y sobrevino una púrpura. En tan desventajosas condiciones, en que parecía contraindicado el sublimado, se administró á la dosis de una vigésima parle de grano cada día. Bajo la influencia esclusiva de esta medicación desapareció la diarrea; disminuyeron todos los síntomas; se mejoró el estado general, y el 9 de julio se hallaba el paciente en estado de salir pronto del hospital.

jde muy frecuentemente que la incontinencia de orina depende de ,On estado clorótico, ó cloro-anémico, y no cede hasta que se cura la enfermedad general, que domina el trastorno morboso local.

dos, y las palabras en que se crean ofendidos desde luego las r e tiramos. No asi los fundamentos sobre los cuales hemos sentndo los principios de nuestra doctrina homeopática, porque nuestra tnisioii noria sido otra que la de refutar los errores en que descansa, HERNIAS IRREDUCIBLES ANTICUAS. REDUCCIÓN GRADUAL. Un su- sesrnn nuestro entender, In vieia medicina ó alopatía.—Í.L. RR.— geto de 68 años notó en el de 184í que so le presentaba en la Nota.—En nuestro último número teníamos determinada la snsregión inguinal derecha un tumorcito globuloso, irreducible, que pension dei Profjresn médico; las urgentes . atenciones de la práctiuna nnM'cacion, qne los fue aumentando progresivamente. En abril de 1851 adquirió un ca nos impiden continuar por .inora vpr multiplicarse como el mas volumen considerable, y se puso dolorido, en términos de obligar amantes de la homeopatía dejaran al enfermo á guardar cama. Entonces consultó al Sr. Malgaigne, libre medio de propagación. Sin embarco niiectra despedida no es oué le encontró en el estado siguiente: la hernia ocupaba el lado eterna: alernn dia volvpremos á reanudar el hilo de nuestra interderecho del escroto; tenia doce pulgadas de semicircunferencia rumpida tarea. Entre tanto llenos de asradoeimiento á nirestro's Vertical y trece y media de circunferencia horizontal; era blanda, suscritores nos desppdimos, no con nn sensible Para siemprn. siá escepcion de ciertos puntos donde se percibía el epiploon engro- no mas bien con un Hasta otro rntn. Esta suspensión nos priva del sado; estaba adherida al saco hemiario, y presentaba una espe- placer de insertar nn nuevo remitido de nuestro compañero don cie de nudos. El testículo se hallaba situado por debajo de la her- Antonio Tormo, que acabamos de recibir. tiia, y la túnica vaginal contenía, al parecer, un poco de serosidad. El tratamiento empezó el martes 26 de agosto. Se puso al enfermo en cama,, y á dieta, y se le administraron dos onzas de Sociedad médica g<Miernl «le socorros mutnos> sulfato de sosa. El 27 hubo bastantes evacuaciones de vientre: se aplicaron cataplasmas frias y de hielo al escroto, que se retrajo, La junta de apoderados trabaja con el mavor ocio en la Cn términos de producir una disminución considerable en el volumen del tumor. El 28 hizo Malgaigne una tentativa de taxis discusión del nroyecto de re.qlamento auo le ha presentarlo pero sin resultado. El 29 la repitió, y consiguió la introducción de la Comisión Central en virtud de la autorización qne le fue parte del tumor; mas habiendo sobrevenido dolores en el anillo, conferida por la Sociedad para redactar los estatutos ron arsuspendió la operación: se continuó con el mismo tratamiento. El reglo á las bases de, reforma que, por ella fueron aprobadas; 30, viendo que todavía resistía la porción opiplóica del tumor, se siendo de esperar que mnv pronto tensa cumplido efecto y comprimió el escroto da este lado á beneficio de compresas mojadas, y de una venda arrollada y sujeta á un cinturon que rodeaba desarrollo la nueva organización, que marcará una nueva el vientre. Desgraciadamente algunos esfuerzos de tos descompu- época en su historia. sieron el aposito, y parle, del tumor salió por debaio; lo cunl dio La demasiada ostensión qne. habian do. tener las actas iunmargen á dolores en la ingle, que obligaron al enfermo á levantar ta á la frecuencia de las sesiones que al efecto se celebran, el vendage, descendiendo de nuevo toda la hernia al escroto. Se han sido obstáculos que impedían insertar en el periódico administraron dos onzas de sulfato de sosa. El 31 siguió todo en el oficial los trabajos que se fueran haciendo, con la oportumismo estado, por hallarse ausento el Sr. Malgnigncy solo se aplicaron cataplasmas <-\ escroto. El 1." de agostó se volvió á hacer la nidad necesaria; y como por otra parte, estos han do hacertaxis, que se verificó sin dolor alguno, y en pocos minutos so r e - se por los cuerpos gubernativos, en uso de. In autorización dujo completamente la hernia, y se aplicó un vendage de T, que recibida, sin que hayan de pasar por las Tuntas de provincia, la contenía perfectamente: el enfermo, que hasta entonces liabia parece que la de Apoderados ha renunciado á su pensamienquerido estar á dieta, se avino á tomar algunos caldos. El dia 3 se to de ir dando publicidad á sus tareas, prefiriendo concluirquitó el vendage de T, y en su lng:u- se puso otro do resorte i n - las con toda la brevedad que permita el maduro examen de glés, construido a gusto de Malgaigne. La hernia quedaba perfec- tan grave asunto. tamente sostenida, y desde aquel momento volvió el enfermo á Podemos, sin embargo, manifestar á los socios. que parsus habituales ocupaciones. tiendo de las bases aprobadas, se proponen algunas innovaEl mismo autor cita otro caso de un eclesiástico de t"> años, que ciones importantes en el gobierno de la Sociedad. Se amplía hacia muchos padecía nn enterooele inguinal, que nunca so había el número de Comisiones provinciales, estendiéndolas á punpodido reducir. Una dicta severa; un solo caldo al dia y un poco de agua y vino; los purgantes repetidos cada dos ó tres días; la tos de donde hace tiempo han sido reclamadas, teniendo en axis todas las mañanas, y la compresión metódica; tales fueron cuenta todas las circunstancias de conveniencia v localidad. tos elementos del tratamiento empleado por Malgaigne, con el cual ¡Se da á las provincias mas legítima representación, h a consiguió, al cabo de diez y siete (lias, el resultado'apetecido. j ciendo'quc cada una nombre sus apoderado* en proporción al número de inscritos que contenerá en su demarcación , y que sus juntas generales elijan, á propuesta d" las comisiones respectivas . los individuo* que las havnn de representan* VAIMEI9A.O1ÍS. Se proponen otras modificaciones que. conducen á o! mejoórden y facilidad en el despacho de los asuntos y espediens tes, estableciendo la oficina central bajo buenos principio, Itcfuncion del Progreso médico. administrativos y económicos. Creemos que el nuevo reglamento ha de satisfacer las neYa no hay Progreso médico: es decir, que el periódico homeopático asi titulado, qne se publicaba en Alcoy, y del que cesidades que, la esperiencia ha demostrado; y de esperar es apenas tendrá conocimiento alguno de nuestros lectores, ha que, restableciéndose la confianza, adquiera nueva vida y dejado de existir. Doce números ha dado á luz, v en ellos ha el necesario vigor una institución tan filantrópica como defendido de tal suerte la homeopatía, que ha'juzgado i n - honrosa para las clases que la han formado. útil insistir mas. Como era de suponer, y como es costumbre de todos sus cofrades, ha ocupado su corta vida en intentar una propaganda de mala ley, ven denostar impudentemente SANIDAD SSILITAK. á los profesores honrados que no han tenido á bien afiliarse en las banderas del progreso charlatanesco. Pero al morir arrepentido por fuerza y temeroso de la justicia humana, ya KI5ALÜS OEDENES. que no de ¡adivina, ha creido prudente cantar la palinodia que insertamos en seguida para edificación de nuestros lec15 de enero. Concediendo cuatro meses de real licencia a» tores. segundo ayudante médico D. Gerardo Dombrasas. En id. id. Concediendo la cruz de, la orden americana de Isa bel la Católica, al primer ayudante médico del ejército de Ultramar Suplemento al número 12 del Progreso médico. D.José Gómez de Lara. Sr. editor del Progreso médico.—Alcoy 9 enero 1859.—Muy Sr. nuestro: Los que suscriben, propagadores entusiastas déla medicina homeopática, estiman en mucho los buenos principios de ACADEMIA QUIRÚRGICA MATRITENSE. moral medica. Ha llegado á su noticia que algunos estraños á la Ciencia, sin que califiquemos su intención, han tomado pie de algunas espresiones vertidas en nuestro periódico, para suponerque Concurso científico oral gue celebrará esta Academia para la entraba en nuestro plan ajar el decoro de nuestros compañeros don adjudicación de premios estraordinarios. Antonio Tormo, D. Francisco Gómez y D. Francisco Maciá Para jorrar cualquiera mala impresión, nos compl icemos en asegurar CONVOCATORIA. Que nunca fue nuestroánimo poner en duda la suficiencia probidad, veracidad y honradez de nuestros comprofesores mencionaPrimer premio.—Del Sr. presidente de la Academia D. Luis

— 23 —
Portilla. Certificado de mérito sobresaliente, y gratificación de mil reales vellón. . Segundo premio.—De la JuiHa directiva de la Academia. Lertxficado de mérito sobresaliente,y ¡¡ratificación de quinientos reales vellón. . Tercer premio.—De la Comisión de loinento de la Academia. Certificado de mérito sobresaliente, y la obra de cirugía de Iterard, traducida al castellano por los redactores de la liibltoteca escogida de medicina y ciiugia. Hasta el día 1." de febrero próximo inclusive, queda abierta en la secretaria de gobierno de esta Academia lista para que se inscriban los académicos que quieran optar a estos premios. La hora de inscribirse sera de la una a las dos de la tarde. £1 dia 1." de febrero á; las dos de la tarde, se reunirá la Junta censora compuesta de siete académicos elegidos con la oportuna anticipación por la Directiva de la Academia. Cinco de estos individuos tendrán voto, y los dos restautes servirán para suplir alternativamente en ausencias y enfermedades, entendiéndose que tienen obligación precisa de concurrir a todos los actos. Constituida la junta en este dia, publicara el primer punto, acerca del cual deberá actuar uno de los inscritos para estos premios, el dia i 5 del mismo mes. El dia 8 de febrero, á igual hora, se. reunirá nuevamente esta junta para elegir por suerte, entre todos los individuos inscritos, el que haya de actuar en los primeros ejercicios, y para señalar ®1 punto de los segundos ejercicios, que se verificarán quince días después de esie señalamiento. El-IB de febrero se reunirá la Junta censora para celebrar el primer acto, de doce á dos y media del dia. liste acto tendrá lugar en la forma siguiente: Se elegirá al empezar el acto, por suerte, dos de los individuos inscritos, para que hagan observaciones al actuante. No podrá contrincarse por segunda vez, ínterin todos los individuos que tomen parte en estos ejercicios no lo hayan hecho la primera. El actuante, preparado al efecto, pronunciara un discurso acerca del punto señalado para aquel dia; no pudiendo este discurso ser menor de media hora, ni mayor de hora y media, adviniéndosele al actuante, cuando no sea mayor de la media hora, que no. llena las condiciones prescritas en esta convocatoria, y retirándosele la palabra si escediese de la hora y media que se-señala en la misma. Cada uno de los contrincantes liara observaciones por espacio de media hora, debiendo ser contestadas precisamente dentro de este tiempo. Concluidas estas observaciones, elegirá por suerte la Junta censora el individuo de los inscritos que ha de actuar en el domingo próximo sobre el punto fijado para este dia, y publicara el nuevo punto sobre el cual se ha de actuar quince días después. Constituida en sesión secreta la Junta censora después de la oportuna deliberación, votara el mérito dejos actos respectivos por medio de bolas blancas ó negras, depositadas en una urna, tomándose nota separada, por el secretario de esta junta, de las bolas blancas que obtuviesen los actuantes en cada uno de los ejercicios. Esta nota se guardará en secreto, y solo servirá para la calificación definitiva del mérito de los actuantes. El individuo que hubiese actuado, queda en la precisa obligación de entregar ala Junta de censura públicamente, en el acto de empezar los ejercicios siguientes, un artículo ó memoria esponiendo las ideas y doctrinas emitidas por él en los ejercicios del dia anterior. La Junta de censura, con vista de las calificaciones hechas á «ada uno de los actos de los individuos que hubiesen tomado parte •en estos ejercicios y de, los artículos escritos por los mismos acerca dé los puntos sobre loscuales actuaron, juzgará definitivamente, proponiendo los que se hubiesen hecho acreedores á los premios por el orden de mayor mérito, para que se guarde este mismo «rden en la adjudicacion'de aquellos premios. La nota de las calificaciones de los actos, se quemará en sesión secreta. La adjudicación se hará en sesión pública convocada al efecto <en tres semanas después de concluidos los ejercicios. Los discursos serán publicados en el periódico de la Academia |)or el orden respectivo de su presentación. Si pira completar los actos fuese necesario que algunos indi— •dúos, elegidos por suerte, eontrinquen por tercera vez, no se calificaran estas contrincaciones, ni servirán en nada para su calificación definitiva. Madrid 13 de enero de 1832.—El secretario de gobierno, Ciríaco Muiz Giménez. tado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus solicitudes A secretario que suscribe. DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE VALENCIA. Castellón. D. Vicente Pascual y Reboll: Sta. Magdalena de Pulbis, remitida en 21 de enero, recibida en U de id. Madrid 20 de enero de Wáí.—José Ramón Villalba, secretario general. COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID. Solicitud presentada en los dias que abajo se señalan pidiendo su ingreso en la Sociedad el piofesor siguiente: D. Anastasio García López: M.C.Navalmorai de la Mata (Cáceres)} presentada en üü üe enero de i$52. La Comisión provincial de Madrid espera que si algún socio tiene conocimiento de cualquiera circunstancia por la que no deba ser admitido en la Sociedad el su ge lo arriba espresado, la comunique dentro del término de un mes , desde la fecha, al inliasnto secretario de la misma.—Madrid 20 de enero de 18S2. El secretario, Máximo García López. CUWHltA.
Tenemos á la vista la obrisñ publicada en Cádiz por el »e

ñor D. Rafael "Ametller, titulada: Compendio de flebotomía y operaciones propias de la cirugía menor ó ministrante, con adición de algunos conocimientos sobre la práctica dentaria (1). Contiene, como lo indica su título, una ésposieion detenida de la sangría y demás operaciones de la niiugia menor; nociones interesantes sobre las curas y aplicación de apó ílos, y concluye con un resumen de vanas lesiones, délos dientes, con noticias sobre el nioüt»; de estraerlos y de lem, lazados con otros artificiales. Es obra útil, no solo para los ministrantes, a quienes esta especialmente deuicada, sino para los protesoies de cirugía por los curiosos pormenores que contiene, y que, por punto general, no se hallan en las obras clásicas.
Se MOS asegura que en taragoza, en Huesca, y en algún

otro punto, no se han satisfecho toüavia sus honorarios á ios profesores que practicaron los reconocimientos faeuliativos en la ultima quinta, y que ademas de su trabajo tuvieron que costeai de su bolsillo el de los escribientes, y hasia el papel üe las certificaciones. No sabemos por qué diferirán tanto los gobernadores respectivos el cumplimiento de una obligauien tau sagrada. Ya que es bien escasa la retribución asignada, a un trabajo ue tanta responsabilidad, seria demasiado doloroso que por alguna mala inteligencia se vieran privados los facultativos de lo que legítimamente les corresponde.
Se ha publicado el tomo IV de la Biblioteca JtMétliio-eut-

trense, que ademas de la sección gubernativa y del escalalon g e neral del euerpo.de Sanidad militar, contiene las memorias si*» guíenles: i.' Consideraciones sobre las enlenneüades sifilíticas; Z,° Consideraciones sobre el origen úe las enfermedades venéreas; 3." Disertación sobre el método y proceder mas útiles y convenientes para practicar la circuncisión como medio curativo del iimosisj 4.° Historia de una castración delteslículo izquierdo á causa ún un íüngus; S.° Otro caso de castración por uu hidrosarcoeele de causa venérea; 6." Investigación de las causas que producen y propagan la sarna en el ejército, y sus antídotos; 7." Apuntes prácticos sobre el escorbuto; 8.° Memoria sobre el eloroiormo y sus aplicaciones terapéuticas; 9.uKnsayo sobre las heridas. Cada día es mas interesante esta colección de memorias originales,' que iormará con el tiempo un precioso repertorio, no solamente de Medicina militar, sino de meUiciua y cirugía prácticas.
Con sentimiento heñios visto que lian sido separados de san

destinos los Síes. JVJezquia y iVióntoya, que desempeñaban las plazas de médicos de la primera casa de socorro (hospicio) de esta corte, y el Sr. üchoa, médico del presidio modelo, que prestaba este servicio gratuitamente. Cierto es que, según se aseg ura, ha sido repuesto posteriormente el Sr. Mezquia, pero no asi los otros dos, que continúan eliminados, sin que para ello haya el menor motivo, que sepamos. No es tíe creer que se hayan tenido en cuenta razo«nes de economía, puesto que nada costaba la asistencia del señor üchoa, y esto aumenta la admiración de los que no aciertan á esplicarse este modo de premiar la abnegación y el ceio de los proSOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS. fesores, y sus largos y distinguidos servicios. Entre los agraciados con motivo del r e a l alumbramiento, Nota de! individuo que solicita ingresar en la Sociedad médi- cuyos nombres ha publicado la Gaceta, se encuentran los profesoca general de socorros mutuos, y se publica, para que, si algu- res de medicina i). Pablo Lozano, D. José del Barrio y i). Manuel na persona tuviera conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deba ser admitido en ella, lo ponga en conocimiento de la comisión Central en el término de un mes, con(1) Se vende en Madrid á 15 rs., en la librería de Monier,

En la Academia de medicina de Castilla la Nueva, se b a aprobado el proveció de reforma de que, como saben nuestros lectores, se ha ocupado últimamente esta corporación. Para entregarle en manos del ministro se ha nombrado una comisión, compuesta de les Sres. Lopéz, vicepresidente, Corral, Nieto, Colodron y Santero. Le insertaremos en otro número, acompañándole con algunas reflexiones. Entretanto no podemos menos de desear vivamente que se tome en consideración este asunto; como que pensamos que la creación de una Academia de medicina del Estado, con la organización y consideración de tal, es cuestión de vida ó muerte: En Parts se están efectuando oposiciones á una cátedra para el porvenir de la ciencia en España. de higiene deJa Facultad de medicina. Los competidores son los También convendría que se ocupase el gobierno de ¡a oraventajados y conocidos profesores Tardieu, Marchal (de Calvi) y ganización de la práctica de la medicina legal. Ahora que se están Boüchardat. Todos ellos han hecho con mucho lucimiento sus pri- introduciendo reformas importantes en la administración judicial) parece llegado el caso de activar los trabajos emprendidos pay d i meros ejercicios. . " -' ' Ya s e ñ a n terminado las conferencias sanitarias Interna- ferentes ministerios para la formación de un reglamento que estael orden necesario en el ejercicio déla medicina forense, gacionales de París. Al separarse los individuos nombrados por los blezca rantizando á un mismo tiempo la recta aplicación de las leyes y el diversos gobiernos para asistir á ellas, han votado un acto de be- respeto debido r los derechos de las clases médicas. Prometemos neficencia que les honra sobremanera : abrir una suscricion para ocuparnos de tan interesante cuestión. reunir un fondo á favor de la criatura mas pobre que haya nacido en la capilal de Francia el i9 de este mes, dia en que se cerraron dichas,conferencias. Los médicos, y cónsules estrangeros que, á ellas han concurrido, han sido agraciados con la cruz de la legión VACANTES. de honor. .Parece que el cólera nace grandes estragos en la ^aisialea, difundiendo la consternación éntrelos habitantesdeesta isla. También en la de Cuba siguen presentándose algunos casos, aunque no tantos que basten para alarmar demasiado a las poblaciones castigadas por este azote. En algunos pwslelos cércanos a' Valencia, y sobre tóelo en Nules, se han presentado muchos casos de fiebres intermitentes Médico de Yillalva del Alcor, Yalladolid. Su dotación consiste en 6000 rs. pagados por trimestres de los fondos de Propios. Los aspirantes deberán reunir la circunstancia de ser licenciados en medicina y cirugía, llevando por lo menos tres años de práctica en ambas facultades. Las solicitudes hasta el 13 de febrero próximo.

Magaña, que han sido condecorados con la cru¿ de Isabel la Católica. Deseamos que estos premios hayan.recaído en servicios científicos, porque esto redundaría en lustre de la profesión. En tal Caso debemos esperar que no sean los únicos agraciados, y^qúe el órgano oficial continúe en sus listas algunos otros nombres mas Conocidos en la república médica'. Parece que el Sr. l>. Tícente Ors», director del establecimiento hidroterápico situado en Chamberí, vá á publicar por entregas, y con'el título de El agua fria, una obra, en que describirá el establecimiento de su cargo por medio de láminas, asi como sus diversos procedimientos, esplieando ademas las bases de este r e sucitado sistema y sus diferentes aplicaciones á la higiene y terapéutica humanas. Creemos que esta publicación será bien acogida, porque el sistema hidrolerápico es en el día la última novedad que se .halla en boga, y porque si no es de una aplicación tan general como sus apasionados proclaman, es por lómenos un medio tera- ; péutico, n?uchas veces utüísjmo y siempre mas positivo y racional ' que las locuras de Hanhemann.

malignas y tifoideas, que han llamado la atención de las autoridades hasta el punto de dicidirlas á nombrar una comisión médica que examine los hechos y de' su dictamen acerca de ellos. Se atribuyen estas enfermedades al cultivo del arroz, que cada vez se es~ tiende mas ¡>or aquellas provincias, verificándose á veces en sitios poco á propósito, y que por su escasez de aguas ó por otras condiciones, aumentan los riesgos inherentes á este cultivo, perjudicial de suyo á la salud pública.

ANUNCIOS.

HUEVA BIBLIOTECA BE MEBICIftA ¥ CIRUGÍA,
P O R D . F . MÉNDEZ ALVARO Y D . M . M E T O SERRANO.
Se han repartido las entregas 5. a y 6.a correspondientes al Tratado de enfermedades de la piel, por Cazenave y Schi~ del. (lonstan de 80 páginas con su cubierta. Precio real y medio en Madrid y dos en provincias, cada una.
BASES DE LA SUSCRICION. Puede hacerse por entregas ó por tomos: los que prefieren estos encuadernados abonan el número de entregas de que consta cada uno. ' Las entregas constan de 3 pliegos, ó sea 24 páginas, si la obra es en 4." mayor á dos columnas, y de 40 páginas si es el tamaño en 8." mayor. Unas y otras llevan grabados intercalados, Cuando el testo lo exije. Las láminas que se publican por separado del testo, se dan aparte á un precio módico. Se reparten por ahora seis entregas mensuales. NUEVA SUSCRICION A TODAS LAS OBRAS PUBLICADAS. 1.a Pueden los suscrilores elegir obras del catálogo, y se les remiten entregas de una sola, ó de dos ó mas alternativamente, según mejor les parece; adviniendo que en la mayor parte de las obras se dan los últimos los tomos primeros , porque de este ttiodo es menor la eventualidad á que se esponen los editores de perder ejemplares, en el caso-de no poder alguno continuar su • suscricion , hasta concluir una obra empezada. 2. a Puede también cada suscritor recibir el número de entregas que le convenga cada mes. 3. a El precio de cada entrega de obras publicadas ya, es como el de las otras, real y medio en Madrid y dos reales en proviacias. 4. a Los suscritores pueden adquirir por 100 rs. ermagníflco Atlas de partos de Moreau en negro, que ha costado y se vende én 230 reales. . PUNTOS DE SUSCRICION. MADRID. En las oficinas del MUSEO CIENTÍFICO, calle de los Caños , núm. 4-.=En la librería de Bailly-Bailliere, calle del Príncipe, núm. H . = E n las librerías de Viana, y D. Enrique Jordán* calle de Carretas. PROVINCIAS. 1.° En las oficinas de los profesores de farmacia que son subdelegados de sanidad. 2." Haciendo el pedido en carta franca y librando el importe por correos. 3." En casa de los principales libreros.

BIBLIOTECA MÉDICO-CASTRENSE ESPAÑOLA. ¡ miten igualmente suscriciones á los tomos sucesivos de dicha obra, Ha salido áiu'z el tomo 4.° de esta publicación original, pura- ' al mismo precio, debiendo advertir, no obstante, que los suscritoínente española, que asi Como los anteriores se vende al precio de res disfrutarán de varias ventajas y preferencias que se anuncia12 rs en las boticas de los Sres. Codbrniu, plazuela de Santa Ana; rán oportunamente. ; Villegas, calle de Bordadores, núm..2, y Collantes, calle de Fuen- ^— r~~~~ - : " • . - ' •~ . ' - -—'—= carral, núm. 41, en esta corte; y en provincias en las gefaturas de •••' -MADRID ¿
Sanidad militar, establecidas en todas las capitales, donde se ad- ; IMPRENTARÁ CARGO DE IOSÉ RODBIGUEZ, CALLE DE SAN VICESTEBSIA.

