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I© de. Setiembre
20 rs. al año para los sascrítores de Madrid que lo sraa á la BiWioteco. 30 rs, id. para los de provincias id. 50 rs. id. para el estranjero y Ultramar.

30 rs. al año para los suscritores de Madrid, W rs.id. en las provincias FIIASÜO.

PERIÓDICO BE 11D1CIM, ;CIRUIiIA Y FARMACIA, •
OFICIAL DEL INSTITUTO MÉDICO DE EMULACIÓN. ¡ lacion de la enferma nada ofrecieron de particular , y en j su vista dispuse un plan atemperante , limitándome solo á esto y á continuar en observación. En mi segunda visita ya no pasaban las cosas de la MEDICINA PRACTICA: Colitis intermitente curada á beneficio de la qui- misma manera; había fiebre alia, rubicundez en la lennina.—Hidropesía ascitis..-Curación con un plan antiflogístico. — CIRUGÍA PRACTICA : Operaciones jjractiiadas en el mes de la fecha en el hospilal m i - ' gua, sed , dolor vehemente en la región abdominal, sililar de la Victoria en Málaga , antecedidas de la inhalación etercr. si'llúrica, guiendo !a dirección de una línea que la atravesase por por el doctor don Rafael Gorria. Dilatación de nn seno de dos pulgadas de . debajo del ombligo , y terminando baria la región ilíaca estension en un bubón supurado.—Fimosis congénito con adherencias.—CLÍNICA QUIRÚRGICA D | LA FACULTAD DE MEDICINA : Necrosis del borde al- derecha; deposiciones frecuentes y trabajosas, constituveolar superior.—Caries del tarso.-Ampntacion por la contigüidad del pie — \ vendólas un material escaso, mucoso y con bastantes esGonartrocace antiguo.-Amputación del musIo.-Curaciori.—REVISTA ESTRANtrías sanguinolentas, dolor violento en la cabeza, algo GERA: Tratamiento quirúrgico dol tumor biliario.—Uso de la digital.—REMITIDO: Varias operaciones practicadas con feliz éxito.—VARIEDADES.—SO- de delirio, y un hipo molesto, que producía vómitos CIEDAD MÉDICA GENF.RAL DE SOCORROS MUTUOS.—TACANTES—Anuncio.— : pertinaces, "que molestaban sobremanera á la paciente. FOLLETÍN: investigaciones históricas acerca del uso de las emisiones sanguí i Mi plan,como urgente y acomodado á la enfermedad, seHeas. i guu mi opinión , tuvo por,base el antiflogístico , y disi puse la ejecución de una sangría, y la aplicación de paj ños frios á la frente, fomentos emolientes al abdomen, y | lavativas de la misma clase.7Atendiendo á lo acontecido, i á [os cambios sobrevenidos,} á los fenómenos concomi| (antes, empecé á sospechar la existencia de una enferColitis liitei'mitenfe) estrada á tteiieficiffi ele la eitiissiisa. medad de tipo intermitente, y me incliné ala propinación del anlilípico conveniente si se confirmaban mis Doña J. EL, joven de temperamento nervioso, dedi- presunciones. cada á la costura, y porconsiguiente auna vida sedenEfectivamente, al dia siguiente todo baba cesado, y taria , fue acometida á mediados del mes anterior de unala enferma se encontraba con grande alivio de síntoindisposición que solo se presentaba con escalofríos por mas, sin que le molestasen otros, que el ligero vértigo las tardes, dolor de cabeza, entorpecimienio en Jas es- que no desaparecía, y dolores conlusivos en las articutremidades, y repetidos temblores que la obligaban á laciones de las rodillas, que la estorbaban los moviacostarse, encontrándose á poco de verificarlo ardorosa, mientos en laseslremidades inferiores. Preciso es advercon sed, y mayor dolor de cabeza, cuyos fenómenos des-' tir , como signo interesante para mi diagnóstico, que aparecían durante la noche para repetirse á media ma- después del período de calor aparecieron abundantes ñana. sudores. :• No quedando en mi concepto duda acerca del carácA los pocos diasde sufrir estas molestias fui consultado en ocasión eruque la enferma se hallaba menos mal, ter de la dolencia, y temeroso de la repetición de accecasi infebril, sin sed, lengua limpia, sin dolor alguno sos que pudieran comprometer la vida de Ja paciente, en las regiones epigástrica y abdominal, quejándose ordené la administración de la quinina en forma de 'pilúnicamente de cierto mareo con ligero dolor de cabeza, doras, que debía tomar de dos en dos, y cantidad de que se hacia sentir con especialidad en la frente y región dos granos cada hora, y en el intermedio de-la una á la . lateral derecha, concluyendo en las occipital y"cervi- olra accesión. • • cal posterior. Los antecedentes que me suministró la re- i Aunque esta sobrevino con el mismo carácter en la
de los tristes ataques que hubo de sufrir. Primero Gaspar, Hoffmann, y sobre todo el envidioso Riolano, le declararon esa guerra encarnizada que se ha hecho costumbre en casos semejantes; porque cada siglo ultraja ciegamente á los ilustres varones que I n v e s t i g a c i o n e s h i s t é r i c a s a c e r c a d e l u s o d e l a s esni- constituyen su gloria, hasta que llega el siglo siguienle á depositar giosaes gaBagisiíae&s (dSJ. sobre su tumba las coronas que le son debidas. Mas a! fin ya se sabia qué camino seguía la sangre en su continuo movimiento, y parecia natural que los progresos de la anatomía, favorecidos por Pero eií esta época iba á enriquecerse la ciencia eon una con- tan admirable auxilio, demostraran entonces cuan falsas eran esas quista que parecia destinada á cambiar enteramente la dirección pretendidas correspondencias de las visceras con las venas en que de los ánimos. Ya en 1553 había Miguel Sérvelo descrito minucin** habian fundado sus teorías muchos autores antiguos. Y sin embarsámente la circulación pulmona! en su famosa obra: Chrislianismi go, ni se desvanecieron con esto las dudas anteriores, ni cesaron restitulio; y en I 6 I 3 llamaba Dulaurens, médico de Henrique IV, las disputas; antes bien se reanimaron con mas violencia que nunal aparato respiratorio jardín da recreo de los vasos que riega todo ca, y se sostuvieron con pasmosa obstinación las opiniones mas enti cuerpo humano. Últimamente, en 1619, se inmortalizó Harvey contradas. Unos, á cuyo frente se hallaba Valerio Martin, se atrepor el descubrimiento de la circulación genera!. Aristóteles y Ga- vieron á sostener que la sangre era un liquido inútil que podia el leno primero, y después Cesalpino y Gohunbus, la habían entre- medito derramar a medida de su capricho; y otros como Van Helvisto con mas ó menos claridad, pero fue preciso que pusiese Har- mont, Bontekoé, Gthéme, Vulpin y todos los químicos, sostenían, vey manos en la obra, para que se descorriese el velo que por que no se debia sangrar en ninguna enfermedad. Van-Helmont contanto tiempo liabia tenido oscurecido el mecanismo de esta admi-. sideró la fiebre como un resultado de los movimientos desordenarabie función. No incumbe á nuestro propósito trazar el cuadro dos del arqueo ó espirita vital. Su doctrina de la inflamación era mas raciona!; mirábala con singular perspicacia, como producto de un puuto de irritación, al que daba el nombre de espina, y que atraía la sangre hacia la parte inflamada; pero estas alteraciones dsí Véanse los números i . ° , 21, gS y 96.

época inmediata, y cuando la enferma no había lomado mas que doce granos del medicamento, disminuyó mucho en intensidad y d u r a n ú n , llegando á des» parecer los sintonías sueestvamenle , y sin que la dosis del r e medio se esforzase á nns de inedia dracma. A los pocos días de bonanza, y cuando ya podia creerse en la curación de la enferma., sobrevino ana violenta accesión, marcándose con vehemencia los sin lomas que he referido en las anteriores, y notándose como fenómeno nuevo y no despreciable ¡a frecuencia de las evacuaciones albinas de sangre pura, siendo su can tídad en cada vez corno de una á dos onzas. Cuidadoso en estretno respecto a las consecuencias que semejante estado pudieran producir. y considerando el elemei.lo inflamatorio en su mayor altura , ordené la aplicad' n de dos docenas de sanguijuelas á lodo e! trayecto del inlestinocolon ,. á la que debían seguir fomentos emolientes, lavativas frescas co i disolución de almidón, y \e¡na de huevo en corla cantidad, sorbete á cucharadas, paños fríos á la frente y bebidas alemperantes. .Asi continuó la enferma sujeta al mismo plan, y con fiebre con, tíntía, que desapareció al sétimo día en unión con todos los (lemas síntomas. Durante esla época predominaron cons¡anlen>eiHe el hipo y los vómitos, que-cedieron per • íin á repetidas aplicaciones de triaca , disuelta en un cocimiento Iónico en ln región epigástrica.

cirse la prudencia con que deben usarse los remedios aiililípicos en las afecciones, que aunque los reclamen, ofrecen graves complicaciones que rechazan su administración.
aaeltls.-C'qracIoii con na plan
«¡BitlHogíEtlCO.

D. J. II. Z., verino de esta corte , de edad de 42 años, temperamento bilioso, y entregado á una vida sédenlar i í , . fue acometido á los principios de primavera, y de un modo repentino ,-de dolores en la legión del abdomen , que se cslendian por iodo él sin fijarse en un punió dado , acompañándolos desgana, escalofríos, sed intensa y cefalalgia gravaliva ; en ci.no estado pasó los dos primeros dias, sujeto á simples lemedios, que no le propoicionaron alivio visible. •Rec!¡;mó pues m-i asistencia , refiriéndome línie-amcnle ios síntomas dichos, á los que añadió , como otro nuevo, cierta especie de pesadez en el vientre, que hasta le obligaba á hacer frecuentes y dilatadas inspiraciones. Preguntado respecto á sns padecimientos anteriores , no ofreció su relación cosa particular, esceplo algunos cólicos que liahia'tenido, y que' achacaba á mucha bilis, juzgando de este modo por los vómitos qae en ocasiones se presentaban de materiales amargos y verdosos. Inspeccionado'detenidamente el Encontróse la enferma completamente aliviada por en!erno, no ofrecía síntoma alguno en su hábito esteespacio de tres dias; pasados los que se volvieron á pre- rior; la lengua se hallaba algún lanío encendida y seca, sentar ligeras accesiones de tipo tercianario, que se con especialidad en una porción de su base; no había desterraron del lodo con la administración de cortas do- dolor en la región epigástrica , pero si se hacia sentir en la abdominal, con la presión en cualquier parle que se sis del salíalo de quinina. Observaciones,—A muchas pudiera dar lugar e! ca- ejerciese, pero con preferencia en la porción sub-umbiso que antecede si hubiéramos de seguir su curso paso lical ;-había astricción de vientre ; el calor se encontraá paso, entrando en consideraciones teóricas difusas, si ba aumentado; el pulso era fiecuenle y lleno con dureno las dejáramos todas al criterio de nuestros compro- za ,.siendo la respiración en alguna ¡¡¡añera difícil. Pafesores. Únicamente insistí remos en la necesidad que sando al examen del vientre-se me preVenló muy auhay de apreciar en lo que valen Jos primeros síntomas mentado de volumen , leíueien'e y elástico; su eleva' de las afecciones que pueden hacer sospechar su carác- cion sobresalía con particularidad en su porción inferior, ter intermitente, para oponerte con oportunidad á las aunque variaba con la postura del enfermo; verificada accesiones posteriores, que pueden comprometer de un i la peícusion dalia un sonido apagado, y ^e conocía la modo serio la vida de los enlermos, atacando el aparato fluctuación fácilmente empleando los procedimientos copernicioso con que se presentan. Nunca es mas á pro- munes ya sabidos. Fácil era persuadirse de la existencia pósito guardar el precepto de ocassio prceceps del padre de una ascitis, la que , no observándose otros signos de enfermedad, era la única predominante que podia serde la medicina. virnos para formar el diagnóstico. Considerando el moResultan también, en el caso que hemos referido, ¡as do como se había presentado la dolencia, lo reciente que vicisitudes que ofreció la enfermedad, haciéndose in- era , el estado y temperamento del enfermo, el del pultermitente en sus dos estremos, y habiendo constituido so, y ios demás síntomas concomitantes desarrollados en su intermedio una afección local decididamente idio- simpáticamente, juzgamos que exislia una enfermedad >ática, qué en nuestro concepto fuélan viólenla, que esténica, que era preciso combatir con los medios apro» legó á producir las evacuaciones puramente sanguíneas piados. Efectivamente, nos decidimos por el plan antique se observaron , y que probaban el esceso de infla- flogístico , y se mandó practicar una sangría de diez onmación de casi lodos los intestinos gruesos. zas, a l a que debían seguirse el uso de las bebidas alemPor último, de la observación recogida puede dedu-

Í

«stado normal procedían en su concepto de errores del arqueo, y no creia que jamás se alterara la sangre misma, mientras siguiera circulando. Por lo tanto era la sandia en su concepto una operai-ion inútil que no podía hacer mas que disminuir la masa dsl espíiitn vital, y asi es que la proscribió enteramente. Si heñios de creer á Guidu Palii), murió Van-Heli¡io:ií victima de 311 error; perú su hijo Francisco Mercurio declara, que su padre murió culi todo su conociiniento encomendándole el cuidado de publicar sus escritos, Si-a Como (pnera pucos discípulo* le imitaron : Willis, aunque químico también, iíió a pisar de su talento en el esce^o epnesto, dijamlose llevar de la idea que tenia de la fiebre, que en su concepto, procedía ds la efervescencia ó fermeutaciuu de la sangi-e. La mayoría de los médicos siguió su ejemplo, en lo ct'ral se echa de ver que aun se resentían mucho de la influencia de Butal. Según EsU-han Pasquer se sangraba entonces en casi tudüs ¡as eníen¡;ed;->des. JUÍUÍ Heurnius hacia e» la pleuresía sangrías de cuatro libras. Luis X I I I fue sangrado cuarenta y fíete veces en los últimos meses de su vida. Riolauo fijó Ja cantidad medía de liquido que se podía eMr-aer en quince libras, siendo el enísimo un alemán, y en dit-2 si era íran ees. El celebre Guido Patín, encargado de asistir á su compañero Consinut, siguió e! ejemplo que había dado Bailtun en esta ai'errion,' y sangro sesenta y cuatro veces en ocho meses [Carlas, i 6 3 i ) . En una de sus cartas á Spon líate del libro de B..ia¡ la s i n g l a r apología (¡ue sigue: •• Leonardus Uoíallus da missione senguinis ss es-

eelente, tanto ¡Jorque se ha hecho muy r a r o , como pc-r !a sania J saludable sangría que r m p r z a a ¡ ropügarse en Francia , mas fácil y favos ablémente que nunca.» Cvn niohvo de !a muelle del íjinmialro Van-der Linden, dice: «Este autor imirió en Leitien á la edad de 55 años, de una fiebre cou flexión a! ps-i í)o, después de haber tomado el antimonio sin haberse hech;; sangra! -. ¡Qué hisiima ¡hacer tantos hbros, saber tanto griego y laíin , \ dej; r*e tnurir de íii lire y de catarro suí'ucaiivo sin haierse una sangna! Asi nimien los loros y ios químicos,..!» Su convicción tra pruínmla, porque hi/o sangría a un hijo suso veinticuairo vvces en una píeme ia. Finalmente, era tan común esle l'uror" que hasta lus poetas le celebraban ca sus verses. «Pero es preciso confesar en hnnor de la medicina, dice Ror.i den, que siempre hubo médicos juiciosos que sin íifiliarse en ninguna s e d a , desecharon las exageradas ¡días de los apasionados y de los erseíüi^GS de ia sangría,» Efectivamente, en medio di: tantosescesos hubo aíurtunadan.eule p'tdV^Oies bastante ibisSiüdiis para conse!\arso en la sendu de la t.bserwu-i!;!! y la espenencia, Talei íWron Pi^on, lliverío, Sensierítí, ííonei, v S.deiihiim. Sin embargo, e?.Je último nOgSimipre iue escalo en U¡s ñphniciunes íjne hizo áa las emisiones sanguíneas. Asi es que en la peste de ííiíio recurrió á las sangrías abundantes apoyándose en la autoridad de Massa, di Fnresto, y sobre todo de Boial. Cíeito es (¡i¡c Anibiíísio Pareo liabia ya vituperado esta práctica ; porque dice que ci> la peste do

peranles nitradas, la aplicación de fomentos emolientes mentó sanguíneo, soldado de la sesta compañía, tercer al abdomen ,.y-lavativas de la misma clase. batallón del regimiento infantería de Guadalajara 20 de No siendo ni eslío ánimo entrar en detalles minucio- línea , acostumbrado á beber, tuvo en el íño de. 4844 sosresp«:! o al plan curativo que seguimos, por creerlo tres bubones, que se resolvieron , sobreviniéndole d o ocioso establecida su base, nos contentaremos con decir lores osleócopos . para lo que usó el nierciuio en fumique sin variarle sino en accidentes por dos septenarios, gación , con lo que consiguió casi sti enlacian, sufrienlogramos la disminución de los síntomas casi en su lo- do algunas veces ligeros amagos cíe aquelics. lil día i& taiidad persistiendo, esto no obstante , la colección de de mayo de I V 47 entró en este hospital con un bubón serosidad , aunque considerablemente disminuida , has supurado en el lado izquierdo. Reconu'ido detenidata que desapareció por fin <¡t) iodo á ¡os 30 días á bene mente se halló un seno como de inascie dospulgadas de íicio del uso de las leches, de purgantes minorativos, y esleitsion , su dirección de dentro á fuera y de delante también de ligeros diuréticos, que produjeron abundan- atrás. Queriendo procederá la dilatación,el enfermo, tes evacuaciones de orina clara y con un ligero sed i •demasiado pusilánime y temeroso de las operaciones mentó lacíericio. quirúrgicas, se sometió gustoso á la eterización. En Reflexiones. — Aunque esle.ca?o no ofrece nada de electo.se aplicó el apáralo de Mr. Shorliph, dando enparticular respecto á su curso y terminación , no !ecree- tonces el pulso unas 90 pulsaciones. Al minuto ligera mos sin embargo ageno de interés, atendidas las cir- los, ojos abiertos, miíada fija, coloración del rostro; cunstancias qué le acompañaron. Nos parece que de-dos minutos ligeros movimientos ccuwilsnos. contracmuestra de un ¡nodo evidente la utilidad de la división ción y frecuencia del pulso ,('100 pulsaciones), feusibilide las hidropesías en activas y pasivas establecida por dad. lies minutos, el pulso lo mismo . pérdida de Ja sen» los autores, aunque conocimos su imperfección , pues sibilidad, pues no retiraba la mano derecha picada en que ella sirve para decidirnos en el método curativo' que su dorso; pero no en la vida de relación , pues seguía debe adoptarse, no dando lugar á su conversión en e n - con la vista los movimientos del opeíadnr, i ^ e o d e h a fermedades graves y refractarias, que tanto trabajo blar , impasibilidad al inlrcdixir por el seno la sonda puesta desterrar. En Segundo lugares un caso, en nues- acanalada, inclinación de la \isla á la herida, dilatairo concepto marcado, de ascitis jeliopálica, que tan ra- ción sin muestras de dolor. Quitado el aparato, el opera vez se presenta según los autores, opinando de esta rado relató cuanto se había practicado , manifestando manera en razón d" sus antecedentes, rápida aparición, que nada había sentido, valiéndose de la opresión de y .de no encontrarse dañado órgano alguno á quien p u - como n hubieran metido el tihlun ¡mr tu paiid. A los dos dias, teniendo que hacerle otia pequeña dtlaiacion, diera achacarse su producción. Como irritación secretoria nes manifiesta la rapidez quiso eteriza!se, y se usó un aparato hechoá imitación y abundancia, con que se efectúan los derrames serosos, del de Mr. Shorlipb, pero con alguna modificación en y. la necesidad que hay de combatirlos con energía y sus válvulas. El enfermo respiró el gas eleteo basta los oportunidad . si se, h;nf de evitar los funestos resultados 9 minutos sin alteración alguna r.i pérdida de la sensibilidad, hecha la dilatación dio muestras de' sentir muque exigen luego incómodas y peligrosas operaciones. Por último, no saltemos si esta hidrollegmasía seria cho. Quitado el aparato manifestó el opeiado que aqueproducida por el estado de plétora en qu.e se encontraba lla vez le había dolido lanío c< IDO si no se hubiera eterielsugelo, y á la que varios patólogos hacen desempe- zado. El aparato no funcionaba bien . y á eslo se debió ñar un importante papel en ias causas.de ¡ales enfer- el no haber conseguido la iufeiii-ibiüdaci. lillratauiienlo sucesivo no ofreció nada notable. medades. Leoncio de Sobrado.

CIRUGÍA

PRACTICA.

Fimosis cpncjinilo con adlurcncies.

Operaciones j»raí*tfeac5sss en el uses tSe la fecha en el hospital iiiiüttii- s!e. la Tiritaría en SS»las« i antecedida* de la iiiEsiUiH'ion e t é r r a Ksilfúric-a, por el doctor don B i í l ¿ i

José María Sánchez, natural de Arroyo-Molino de León , provincia de Hucha . reii.o de Sevilla . edad 22 años, temperamento -sanguíneo , soldado de la testa compañía, tercer batallón del icginnenlo ¡ufanlciia do (Conclusión.) Guadalajara 20 de línea, no ha Unido cí.t>li;n;bie de beber, v sin haber padecido mas ctiíeiiiHdadts que Jas Dilatación de un seno de (Iva pulgadas de estension en consiguientes á su defecto, cutió en o l e ho.-pitai en 9 un bubón supurado. de junio de 1847 con un liruosis congémlo que dificulTiburcio López, natural de Calderera , provincia de taba la emisión de las orinas, ocasion¡ti:d<i frecuentes Avila de los Caballeros, de 24 años do edad, tempera- bálaiiitis. Reconocido se encontró libre el p:i-pudo por

Eayona liahia visto morir á todos los enfermos á quienes se san- nunca lie visto .que .semejante núimro de sargrias liaia causado graba; pero conviene saber que Sidenham iiabia ad piado la regla daño alguno á los enfei mes , tumi) piidií r;,n t m i los ignorantes.» de practicar siempre la sangría antes que se presentasen |o« tumo- Un niéüiro ilustre ha reprobado e.s!e atrevimienlo, ciiidenatido asi, res; baslamlo para conformarse ron su opinión los buenos resulta- dice lii-iiiílaud , tirio de. ¡os set vicios que mas debiera agradecerle la dos que le procuró semejante método. También era este su prin— j posteridad. Hará vez sangraba mas de cuatro veces en el reuma.cipa! recurso .en el =ar mjíion y la neumonía que !e complica en tismo agudo. En la e,s<|iunaucia sangraba no solo del brazo, sino los niños, y en las viruelas al principio y aun al fin fiiaud'» dege- l«mbieu de debajo de la lengua á iniilDcion de. lus antiguos á quieneran en fiebre pútrida. Este liebre, que indica la reabsorción pu- nes lomaba por modelo, puesto que como Hi|óerüles practicaba la rulenta, se manifiesta hasta el undécimo ó duodécimo dia. Desde sangría del lado afecto en ¡a pleuresía. Tammen h cía evacuacioel momento en qne apurece asegura que el mejor remedio es una nes copiosas en !a epistaxis y la hemotísU. En la apoplegia sacaba tangria de o, á i •>. onzas, sijuida de un purgante y de la admi- primero 12 onzas de.! brazo y luego 8 de la vignUr. Como apenas nistración continuada de los calmantes, con una alimentación lige- pagó tributo á los errores de su época, y la obscrvui-ion le sirvió ra y bellidas foi tiíieantrs. La concepción de este tratamiento, dice í constantemente de guia en sus actos, ha conservado Siilenhíuij hasta. Trousse sultados. San- mus'ros dias la autoridad que da una verdadera esptnencia Ijes? ele pues de los fastidiosos excesos rápulainente, be-íquijajos en las Ji-» graba tainliirti al priiii'iui<> de las fiebres intennitentes, pero mu chas veces se exasperaba de t>(e modo la enfermedad, lin el corea neas que preceden, causuela letr cu las obras di- un médico ias si.« no empleaba mas (¡ue la sangría j los purgantes, y en la pleuresía guíenle' palabras tau verdaderas como prudeníes: «No t i t n e el mé» reiteraba muchas veces la abertura de la ve.na, ¿a cual vra una puer- dicu ma's encargo que el de curar las enfermedades, y no conse» ta por donde huta la eujiírmdady entraba de auevu la ¡alud -Me güira este objel», si en-vez de estudiar los signos que las dan á atrevo i aseguiar, dice, ijue la pleuresía, considerada con razo» conocer y el ¡nodo de tratarlas, se ocupa de estériles, eluciibracio* como una de las enfermedades mas 'mortíferas, se cura cotí lauta lies que redundan en desprecio de la medicina , haciendo de ella seguridad como cualquier otra, tratándola por medio de sangrías mas bien un arte de discurrir que un arte de curar.» remetidas, diú^audose ademas eu muy pocu tiempo, l'ut lo demás propuso seguir tus buen camino; pero j'is teorías b¡<

— la parte dorsal, pero no por las laterales, que se hallaban fuertemente adheridas al glande. £1 único medio de remediar esta lesión era la incisión del prepucio, completando,si era posible, la circuncisión. El día "20 del mismo mes, á las ocho menos cuarto dé la mañana, se sentó el enfermo en una silla frente á una ventana, estando animado, y prestándose voluntariamente á la operación: su pulso daba 86 pulsaciones por minuto. Se colocó el aparato etéreo de M. Luer, y comenzó la inspiración á las ocho menos 9 minutos; al minuto 86 pulsaciones, se le quila un poco de aire, se cierra á ios dos minutos; '120 pulsaciones, comienzan á caerse los brazos, se cierran los párpados, se debilita la sensibilidad; á los tres minutos y medio ligera convulsión, ronquido, abandono, coloración del semblante; á los cinco minutos pérdida de la sensibilidad; empieza la operación, palabras incoherentes, semblante contraído, esfuerzos como de una persona que sufre dolor, pero que lo comprime ; á los siete minutos se retira el aparato; á los ocho minutos se queja con gritos é improperios; á los nueve se vuelve á apiicar el aparato; el enfermóse levanta , y se bate con los que le rodean , vacila con los ojos cerrados; á los diez minutos reconoce al profesor, se tranquiliza, se sienta, se leda un corte de ligera para separar un poco del prepucio, sollozos, sensibilidad. A los trece minutos concluida la operación, risas y algún temblor. Al levantarse á los diez y nueve vacila un poco. Operación.—Se introdujo una sonda acanalada por la pequeña abertura del prepucio , hasta el cuello del glande por su cara dorsal, y en seguida un bisturí corvo de hoja estrecha, cubierta su punta con una bolita de cera; desprendida esla se atravesó de dentro á fuera el prepucio , y retirando el instrumento hacia adelante, quedó aquel dividido. Se procedió á completar la circuncisión, cortando los dos colgajos laterales, pero las adherencias del prepucio lo impidieron, no siendo fácil su disección por los movimientos fuertes del operado. Sin embargo, quedó separada la parie superior del prepucio, en forma de media luna, quedando libre la emi sion de las orinas, y corregido el defecto. Levantado el apóiito á las veinticuatro horas, se encontraron los bordes de la herida sin inflamación , poco dolorosos, laxos y sin coágulos sanguíneos, lo que indicaba la escasez del derrame. La cicatrización fue pronta y sin alteración digna de notarse. No-siempre se consigue la completa insensibilidad enlos enfermos sujetos á la inhalación etérea, y esta dificultad depende las mas veces de la imperfección de ios aparatos empleados, de la impureza del éter, ó de de la resistencia, nacida del temor, que algunos oponen , simulando respirar por el tubo conductor; asi es, que en los primeros ensayos, que me fueron infieles,
dráulicas le lanzaron en hipótesis que no pudieron resistir la com probación esperimeutal. Enlre oirás cosas creyó que la época mas favurable par* sacar sangre, era la declinación de las enfermedades. En i683 se publicó n Tratado sobre la san°ria,y como los especiosos argumentas un ijue abunda, llamasen la atención de gran numero de m dicos, volvieron á entablarse las discusiones; pero de Heyde le-combatió con esperimautos decisivos que setenta años después debías ser confirmados por los de Haller. Hacia los años de 1695, aplicó Valsava por primera vez su método estensamente, al tratamiento de los aneurismas; y acerca de este particular se leen pormenores muy interesantes en la carta 17. a de Morgagni. A principios del siglo XVIII aparecieron dos hombres de gran talento, Stalil y Hoffmann. El primero creó el animismo para esplicar ¡os fenómenos fisiológicos y patológicos, y supuso que el alma presidia á todas las funciones. Mientras se ejecutan de un modo regular, se conserva la snsud; pero cuando por cualquier causa se ultera esta armonía, se esfuerza la naturaleza por medio de un trabajo activo, á triunfar de esla causa que es la enfermedad, y espelerla del organismo. Asi, pues, no tiene el médico mas que hacer, que ayudar á la naturaleza para favorecer la espulsiou de la materia morbífica; y como las hemorragias son uno de los medios mas freeueates de que se vale aquella con semejante fui, juzgó Stahl q"ua

i»© hubo individuo que aspiró el éter por el espacio 17 minutos , sin que se le aboliese la sensibilidad, debiéndose • esla inconsecuencia á las causas antedichas; pero asegurado después de las buenas cualidades de los medios ¡ eterizantes, el resultado ha sido siempre seguro, sin que por eso deje de admitir los casos escepcionales, en los que por el abuso de las bebidas alcohólicas ó por una particularidad orgánica, la inhalación es ineficaz. Los incidentes que acompañan á las eterizaciones varían como las circunstancias individuales de los eterizados, asi como tampoco son siempre iguales los síntomas que ofrece una misma dolencia en diferentes individuos; por manera, que mientras los mas presentan desde los primeros minutos una frecuencia de pulso , que gradualmente se aumenta, algunos, como el amputado del antebrazo, tienen un pulso mas tardo, estando esto quizá en relación con el gran destrozo de! miembro, y escesívo derrame sanguíneo que antecediera. Sin embargo, en los primeros minutos de eterización , generalmente hablando, se maniíiesian señales de escitacion de las vias aéreas, y de congestión cerebral, como son la tos, la ansiedad, la coloración del rostro, inyección délas conjuntivas, etc.; pero luego que se adormece la sensibilidad, siguen alternativas de escilacion y sedación nerviosa, afectándose unas veces ¡os operados de accidentes convulsivos, y dando señales de padecer, y otras quedando en un estado de postración y abatimiento. Sin embargo, acontece á veces, como en'la segunda observación, que sin reacciones ni cambios de ninguna especie, estando en relación con todos los-objetos-estertores, se consigue una completa insensibilidad, refiriendo después el operado lodo lo que se practicó. No es fácil dar una razón convincente del modo de obrar del éter en estos casos especiales, en los que tan directamente actúa sobre el sistema sensitivo, á no ser conce^ diéndole una especialidad desconocida; pero de todos modos bastan estos Casos para contestar á los que dicen que los eterizados manifiestan sentir y sienten, y que después no recuerdan sus padeceres; porque nada mas natural que recordar un dolor vivo, como impresión tan profunda que es cuando se tiene remínicencia de i.m-. presiones mas fugaces, y mucho mas cuando las preguntas hechas á los operados, son sobre la existencia ó ausencia del dolor. En cuanto á las consecuencias del vapor etéreo y sus accidentes sucesivos son mas constantes, observándose siempre la falla de plasticidad de la sangre, la laxitud de los tejidos, y las reacciones'tan suaves que se siguen á las operaciones practicadas bajo su influencia- Basta recorrer la historia del amputado para observar, que solo una tarde dio el pulso 14,4 pulsaciones, sin que la calorificación natural se aumentase , notándose esta falla de armonía en los síntomas reaccionarios. La poca plasticidad de la sangre, la débil cohesión de sus moléculas, hace que sea mas fácil su

las emisiones sanguíneas eran uno de los recurscs mas útiles para auxiliarla. Considerando que la mayor parte de los individuos engendran por su escesiva aumentación mas sangre que la necesaria, esceso que corrige-la naturaleza en los niños, por las epistaxis, «n los adultos por las hemolisis, y en ios ancianos por las hemorroi» des, supuso que la mayor parte de las enfermedades procedían de supresiones de hemorragias ó de la plétora sanguínea, y ya se deja inferir qué tratamiento debería nacer desemejante teoría. Aconsejó la sangría en la tisis, la hipocondría, la leucorrea, los abscesos del pulmón, el empiema y algunas otras afecciones crónicas; y por el contrario, la usó poco en la pleuresía, la neumonía y demás enfermedades agudas, porque podia contener la crisis y la cocción, á no ser en las Cebras simples inflamatorias, en que solo procuraba el alma librar al cuerpo de la sangre superfina. Lo mas notable es que se valia tan á menudo de este mediu, para evitar las enfermedades como para curarlas; y relativamente á la época, daba mucha importancia al influjo de ciertos cuartos de luna. Asi es, que aconsejaba sangrías profilácticas dos veces al año, contra la gota, el reumatismo, las hemorragias, el cólico nefrítico, etc. En su concepto no era la vejez una contraindicación, y refiere que él mismo, desde los 13 á los 69 años, había sufrido ciento dos sangrías, siempre con cono» cida ventaja de s» saiud, (Se continuará,)

circulación, evila su estancación en los grandes aflujos, y faltando ¡a tumefacción de los tejidos corlados, no hay lugar á la compresión, y de aquí la cicatrización rápida que se efectúa; siendo indudable que la falla de cohesión sanguínea es la causa de la laxitud de la íibra muscular, y de las reacciones tan débiles que se siguen á las grandes operaciones prac'licades con el poderoso auxilio del ga; etéreo. Dé esperar es que repetidas observaciones diluciden tan interesante cuestión, ya que es innegable , que la inspiración del éter es un poderoso medio para adormecer la sensibilidad en las operaciones quirúrgicas, sin esponerá graves resultados, aliviando eficazmente ios inmensos padecimientos de los enfermos.

C É M QUIRÚRGICA BE IA FACULTAD BE ilMCili.
Mecrosis del borde alveolar superior.

En el número 8 de la sala de Santa Cruz se hallaba «m sugeto de 06 años de edad, bien conservado, sm •muestras, de vicio alguno. Babia perdido todo el arco dentario inferior, escepto el colmillo y tres dientes izquierdos que estaban alterados y movibles. Hacia algún tiempo que sin causa conocida, habían aparecido fungosidades en la encía que cubría los alveolos de las dos primeras muelas. Comprimiendo estas fungosidades salía pus. Así permaneció mucho tiempo hasta que entró eu nuestra sala, y presentaba ademas de lo dicho un aumento de espesor de la mandíbula inferior, en la esLos que se dedican á la medicina operatoria hallatension de una pulgada, correspondiendo al sitio de las fungosidades, y constituyendo al parecer un tumor que rán estraño un método de amputación por contigüidad tenia su asiento en el centro del hueso. Este tumor era tan abandonado en nuestros días, que hay autores como Chelius, que no lo mencionan siquiera. Sin embarindolente á la presión. go, cirujanos modernos, como Lisfranc y VelIntroducido el estilete por entre las fungosidades, se peaualgunos , y antes que ellos el prudente Sabalier, se quejallegaba al hueso que no daba sensación alguna. Usó ban del abandono en que ha caído un método que no gargarismo detergente por espacia de algunos dias, al tiene mas inconveniente que la dificultad de los medios «abo de los cuales apareció un tumor entre la fósita di- protésicos. gástrica y la glándula submaxilar izquierda, que llegó Recuerdo haber oido á Lisfranc, queconocia un sui adquirir el volumen de un huevo de paloma, y á beneficio de cataplasmas emolientes se abrió espontánea- geto que podía andar después de haber sufrido esta operación basta cuatro leguas al dia. Algunos autores premente: dio salida á sero-pus, y por fin dejó un orificio tieren la amputación encima de los maleólos. El año pafistuloso, sin que por esta supuración disminuyese e! tu- sado se hicieron en esta escuela dos operaciones de esta mor de la mandíbula. Por dicho orificio se llegaba tam- clase, y por una coincidencia singular en mi último viabién al tumor del hueso. Se creyó conveniente la estrac- ge hallé tres operados del mismo modo en Londres, uno cion de los dientes que quedaban en la mandíbula su- en Heidelberg , y otro en el hospital de la Caridad de perior, operación que se hizo fácilmente con ías pinzas Berün. de curación. Asi permaneció algún tiempo sin poderse Puedo asegurar, por dicho de Scolt, que este método aclarar con seguridad el diagnóstico, hasta que un dia es bastante en Inglaterra, y se prefiere hoy á la al tiempo de reconocerle, me pareció ver las fungosi- amputación común de la pierna por el sitio de elección. dades mas elevadas, y que el estilete locaba á menos Baudens ha querido modificar el procedimiento para profundidad el hueso."A pesar de la dureza é inmovili- operaren la articulación libio-tarsiana; pero su manera dad del tumor, creí si podria ser una necrosis de ía parte de atacar la articulación con la sierra, para serrar los alveolar, y no un osteosarcoma como hasla entonces se maleólos, y el reborde posterior de la cavidad articular había pensado. A los cuatro dias me pareció mas CODS- de la tibia'asemejan su procedimiento ala amputación probadoeste último juicio. Hice una incisión de.una pul- inferior, hecha un poco mas abajo que de costumbre. gada sobre e! borde libre de las encías, y se descubrió De manera que no queda mas que el procedimiento orel hueso necrosado. Mas larde se elevó e! tumor, y se dinario para la desarticulación libio-tarsiana. que podrá notó la movilidad del fragmento mortificado, y con"po- emplearse si se llega á obtener el botin protésico. cas tentativas se consiguióla estraccion de una esquirla «orno de una pulgada en lodos sus diámetros, que con- Gom&rtroéaee aBíig&so."-.4isii»6st»ciosa «leí muslo.«-Cutenia tres alvéolos pequeños. Desde entonces el enfermo fue recobrando pocoá poco la salud, desaparecieron las En la" sala de Santa Cruz, número 25, servicio de fungosidades , se cerró el orificio fistuloso de la región submaxilar, y salió del hospital perfectamente curado. don Dionisio Soiis, se ha presentado un caso digno de atención por S a parte de medicina operatoria. A consecuencia de una afección reumática antigua, tenia un Caries del tarso>>»AmputacI«Mi por I» enfermo la articulación fémoro-tibial en un estado de«leí pie. plorable. La pierna presentaba varias úlceras con conEn el número 47 de la saja de San Caliste, se halla- ductos fistulosos algunas: el estado general era tan alarba un joven de 18 años de edad, temperamento linfático mante, que podía pronosticarse una muerte no lejana;. y.sin antecedentes patológicos. Hace tres años notó una pero el doctor Solís pensó acertadamente, que la demahinchazón debajo del maleólo interno derecho, sin cau- cración funesta, y la liebre, eran debidas al padecimiento

sa conocida, indolente y sin cambio de color en la piei. Le incomodaba ligeramente para la progresión, y fue refractaria á varios remedios empleados- Al poco tiempo apareció otra tumefacción análoga debajo del maleólo esierno.-Siguió el tumor blanco la marcha ordinaria, y al ver que aumentaba la tumefacción , y que la progresión era mas difícil, y que se notaba alguna rubicundez en ambas tumefacciones, se trasladó al hospital. Allí se le abrieron los tumores dejando por fin orificios. fistulosos; se le infartaron las glándulas izquierdas del cuello, supuraron y han dejado una úlcera escrofulosa. En. este estado permaneció muchos meses en el hospital hasta que pasó á nuestra Facultad, á cargo del doctor Argumosa. Después de ensayar algunas medicaciones sin resultado, y de ver que la caries de los huesos del tarso no se corregía, por temor de que el tiempo comprometiese la articulación libio-tarsiana, se decidió la amputación por congüidad en esta articulación. La practicó el doctor Argumosa por el método ordinario, con la exactitud y precisión que acostumbra. La disección del pie ofreció :• lodo el cuboides cariado, parle del escafoides y del calcáreo. Hecha la amputación , las carnes no cubrían perfectamente los huesos, y se temió que faltara colgajo. En efecto, en las primeras curas, mientras se sostuvo la tumefacción de las partes, estaba descubierta una parte de superficie articular de la libia, y el vértice de los maleólos; pero conforme cedia la tumefacción y la supuración, que nunca fueron considerables, las carnes cubrían mejor los huesos, y á beneficio del período activo de incarnacion que empezó en el centro de la úlcera, todo se halla perfectamente cubierto, y puede decirse que es una operación con feliz éxito y digna de recuerdo.

IOS —
potasa cáustica Q e' cáustico de Tiena sobre la parte central de! liun.ir flurtuanie, en lérniinos de obtener una escara de? cerca de lineo lineas de diámetro, y lau profunda que interese la hoja perilone.il. Si después de sirayesar esta escara ñe cnuoeiese q¡;e no penetraba bastante para determinar la adhesión de las paites, se podria ¡i imitación de Reraniier introducir e» la incisión un nuevo trozo de potasa. íín seguida será prudente servirse de! trocar en vez del bisturí para evacuar la bilis, penque si no hubiese adliti. rennas'ó fuesen muy fijas serviría la ránula, que se deja en la liecida , para conservar en buenas relaciones las éo& hojas del peritoneo. Para probar que puede abrirse la vesícula biliaria sin grande riesgo de que se;, verifique un derrame petiloiieal, cita el autor dos nbserv aciones que e.slrae-tamos á continuación. La p'iiuera es relativa a una señora «le 4 4 años que tuyo dolores en el liipocondiiu deretlin, acabando el hígado por sobresalir del burde iiilerior de las costillas. Usáronse diversos remedios; perc} á pesar de ellos se formó en la región de la vesícula un tumor repi? te'iite que se aumentaba en cada e poca menstrua!. Habiendo aumentado mucho el volumen de es!e tumor, se re.-oivió aplicar sobre el uu (rozo de potasa cáustica. Al caerse la escua salió una gran caá» lidad de bilis, y algunos días después cinco ó seis Cálculos biliarios. Salia este humor con lauta abundancia, que empapaba en poco tiempo varias lohalíns y paños. De cuando en cuando continuaban saliendo cálculos, á cu\a espuKion preceebau agudos dolores. Llego., ¡a enlerma á pe-rde r una cantidad escesivu de bilis , y sin embargó no pareció deteriorarse su constitución, y aun se aumentó su apetito ÍEnlreíaijto no se hallaba completamente; obstruido el curso na* luralde la bilis, puesto que cuando se producían cámaras por medio de lavativas eran aquellas negruzcas. Por dos veces se obiileró nioimnláñeamente la abcrlura fistulosa y se vio la enferma acometida de tan agudos do-ores, que si no hubiera conseguido la naturaleza Es este hecho de algún peso en la difícil cuestión ciar salida al'liquido hubiera sido preciso punzar de nuevo el tumor. de la oportunidad de las operaciones; ¿cómo se resolverá Como dos sueis después volvió a tomai- hi bilis EU cursó natural, f el problema de quitar loda la parle enferma y de evilar se cerró la fislula. Foco después se venjuo una nueva ¡¡berlinaque operaciones en lo.- casos de lesiones viscerales? ¿cuál es eíió salida á oíros cálculos, y íinalmenle puncio restablecerse esta la sinlomaloiogia exacta de esta úilima grave complica- s;cñui'a; pero á fines de 1842 murió de resultas de ¡os progresos ei« ' ción? !Poí nuestra parle podemos asegurar que la deci- la enfermedad del hígado. La segunda obtcivuvion se refiere á un hombre de 6 5 años, es sión en algunos casos ha salvado la vida á mas de un después de largos pade-riimenlos del hígado se formó con básdesgraciado, y que el enfermo operado hubiera hecho quien tanle rapidez uu tuuioi1 del tamaño de un puno eu el hipocondrio dudar al mas atrevido. derecho v región de* la vesícula. Se consulto íe varios médicos, que observaron fluctuación, y fueron de cjiciámeu que se* debía contemCalvo y Martín. porizar. Persuadido el enleimo de que lodo tumor flucfuaiiíe debia. abrirse, encontró un cirujano que le apheó cu el uu caustico, elig endo el de "Vieua , y colocando tres trozos á .111ancla de triángulo, l)e los oi-iíicios que resultaron, el mas interno .pe ñas dio saiidaá al» gimas golas de sangre y de serosidad, y se c u r o ; pero de los otro» dos salió gran cantidad de mucusidades teñidas d t bilis. Ademas se impelieron por el supaior unos veinticinco calci.lus y vanas concreTRATAMIENTO QUIRÚRGICO BEL TUMOR BILIARIO.—El cione-illas blandas é informes. Cuando el l)r. Fanconneau-Uufrcsíie áoetor Fancoimeau Dufresne lia publicado en el núineru 47 Í3«Í la examinó al enfermo, hacia dos mesesque se había cerrado el agujeXJíúon medícele áti Paris un interesante articulo sobre este asunto, re inferior sin jiaber dado paso á cálenlo alguno; el superior, único ' que vamos a analizar brevemente. Cuando a eun^ecuencia de un eit¡e permantcia fistuloso, tenia su enfrada, muy estrecha, en el. obstáculo cualquiera en' el conducía colédoco, se bcunttilu l.i lulis en cenlro de un pezoneilio céluio-vascubir. todas ¡as viás biliarias, puede distender la vesícula en términos de Él autor de la menuria que analizamos cree que los últimos es» hacerla sobresalir por dibujo dfl reborde costal, y de <¡ne por sn perimcnlos de lilondlol apoyan lambieii la inocuidad de la opera», csresive dilatación se rompa j determine una peritonitis mortal. En rion que aconseja. En efecto, el ingenioso profesor de Nancy lia otros casos menos desgraciados la ictericia y el desorden funcional logrado establecer cu perros fístulas briarias, sin que esta operation, que sobrevienen hacen mas de, una vez sucumbir á los eufi riuus, pura la cual lia sido ne'cesario «traer al eslerior la vesícula y el duoti no se llalla medio de restablecer el curso natural de la bilis ó de dena para ligar el conducto colédoco, haya ocasionado accidentes dar á e»te líquido una salida urt.líi-ial. mortales. Ei tumor que fjrma por debajo de las costillas la vesícula biliaEn el caso de inflamación de la vesícula dilatada por la bilis, en el ria distendida, varia en volumen, figura y eslension; puédesele pal- cual siempie se establecen adherencias, se puede espeiár á veces a p a r á lo largo del borde inferior de dichos huesos en el epigastrio, ciue sé efeelue esponiáneísmciile la abertura; pero en el mayor.núsi lado izquierdo de. la linca media, hacia et ombligo, cerca de ¡ mero de casos es preciso vaciar la bilis y el pus que contiene la ve. cresta ili/.ea ó perdiéndose en la fosa del mismo n o m b r e , y aun simia por mccjjo de 11 ia simple punción con el bit.ti.ri. eeupando á veces todo el abdomen. Por punto genera! es esíe tuEu la oc-tava sesión del Congreso de sabios italianos, celebrado f l mor movible, fácil de circunscribir, y se prolonga por (¡tb;-jo de e n (-,,',rlova eli iM/,6, suscito el -señor Iiosi la cuestión de la abertú» las costillas; ofifce una fluctuación que se percibe con igualdad en • ,.a j , . (a , e sicula'|jiliaiia, á cuya., operación da el nombre de tjtotodos los puntos de su ésteusion , y los tegumeajos ,que le cubren , fcünolotnia. La observación que menci/.no con este motivo se lefc permanecen flexibles y sin cambio de color. i , . ¡ 8 a ¡ a Cíin iplicoc¡on iiílamaluiia , puesto que la incisión dio salid» Ya J . L. Pi-tit habia aronsijado abiir la vesícula en los cases en f a c l i l C | 1 ( , |,,1S y lur'go á un cálculo. que se halla sumamente tensa y pudiera la dilación poner en rie'sgo ¡ JÍ¡ f e u u r Kan'conneaii-Uiifresnc concluye aconsejando sondar la los días del paciente. Habíale niuvido á dar este consejo el ejemplo j v e s ¡,.,,],, abierla para rstraer los cálenlos que pudiera contener, J, de una señoia c:ne sobre-vivió á la abertura de un tumor b.liai 10, y ' tratar de destiuir con el instrumento el obstáculo del conducto coi U fui macion consiguiente de una I1, tula, de lo cual infirió que . !,.(!„,.(,_ Hace observar que en las retenciunes considerables de bilí» no podian menos de haberse establecido adherencias entre el tumor ; e s i ; ! l l ¡11S conductos sumamente dilatad.,», y se boiran'las váluifaí J las paredes abdominales. Pero según el doclor Fanconneau Uu- ¡ j r | c o n d u c t o cislico; por cuyos motivos es fácil entonces sepuray fresne, por mas que Pelit ha lratado.de indicar las señuies por : ,. u|1 i a sutida los obstácu!i.s que existen en el cohdiicto colédoco, euyo nieiíio se puede conocer c¡ue existen dichas aclherereias, son C O j , j u ( , u¡1 | SK ( . u r a e u seguida la iistula. tales signos demasiado dudosos, de manera <p;e prog q es preferible p p

local, y no sin grande meditación so decidió por la amputación di*l muslo, creyendo encontrar on esla delcr(uinacion el único camino de salvación que ie quedaba para el enfermo. A primera vista parecía que la vida orgánica esla ha próxima á cesar, y la poca acción que le quedaba se recogía en el espíritu , halla adose el paciente bástanle animado. S..> dispuso lo conveniente para la operación par el tuplodj circular: se comprimió la arteria por un ayudante para evitar la pérdida de sangre que tanto importaba conservar en este operado, y pudo completarse la operación sin gran menoscabo'de la parle nerviosa del euf-.-rmo. Se procedió á las ligaduras, se ere yó conveniente ligarla vena lemoral, porque daba mucha sangre, y se aplicó el aposito siguiente. Tres punios de sutura flojos que comprendían un dedo de espesor de piel, coinpie-ia agujereada de ceralo, dos compresas graduadas de dos dedos de aecho-inmediatas á los bordes de la herida, y colocadas transversalmenle, planchuelas de hilas, compresa cruz de malla, espica descendente de lá ingle; lodo con el objelo de procurar la pronta cicatrización, y evitar el período üe supuración tan funesto para este enfermo. El operado ha seguido desde el dia siguiente bien, y anunciando desde luego un triunfo para la medicina operatoria. Solo se ha presentado en la ingle un pequeño absceso, sin duda efecto de la ligadura de la vena, pero se ha podido detener su marcha; y á íiíjes de abril su estado era sumamente satisfactorio.

Uso BE LA'DIGITAL.—En los insomuifs en que es áucir artificiulmeute la unión de las dos hojas ¡ rritoncales. Dice el neGeaz el * p i ó , precouizí» Beddoes la tiiítuia de digital á la dosnautor que sa cuosigue de uu modo casi seguru semejante. ! análogo al que aconseja Rec.imier l o , pora un procedimiento d l i pura ' de cuatro á siete gotüs, tres ó cuatro veets en las veinticuatro horaí, la* q u i s t e hepaticu», ) q u e , como es sabido, cousisíe en aplicar j Ciee tambitu este practico ijue es muy « l u l a digital para evitarla^

sfceeiones pulmonares consecutivas a! sarampión. Cuando u.-a esla yo contenido se nos rosisle creer. Revélase en ella un plañía para disminuir el número de pulsaciones y no produce resul- acto, escandaloso que acaba de cometer el gobierno tado, le agrega los amargos. mandando se admita á la reválida de nodieo á nr¡ c i -

rujano de> segunda clase llamado don Ber.ito líuil, que se asegura no ha hecho los estudios prevenidos en el plan vigente; lo cual" no quila para que \ a fea Ijc'enBE11ITÍDO. ciado en medicina y cirugía , tan solo ¡;or la JÜacia del ministro. Heñios dicho que se nos resiste creer el contenido de esla comunicación,- porque parece imposible oj9orar3o:n-3 feeehas con felis éxito. haya iletrado la arbitrariedad ministerial á un ei-liemo Señares redactores de la Gaceta Medica. tan escandaloso. Si no fuere cierto, leiuireims mucho Muy señores míos: A los que lo son del Diaria de Jaén, dirijo puslo en que el sugelo aludido lo defniieiila; pero si lo el siguiente coüiunieado que estimaré inseilen tu las columnas Je íuestV, y de ello nos informará su silencio, "haremos aí su periódico en obsequio do los profesores de aquella capital, a quie- gobierno los carpes que debemos en defensa (le nuestra nes honran sohrem ñera los conocimientos especiales que poseen clase , de la juventud que acude á las escuelas á recibir de medicina operatoria. una instrucción innecesaria en esle pais, y de la humanidad, que habrá de sufrir sin duda las consecuencias Señores redaclores del Diario de Jaén. de esos actos de despotismo ministerial. Muy señores míos : He leído en algunos periódicos de esta corle »Y no porque digamos e.Mo se entienda que nosotros refiriéndose á corresponsales de esa, que dos profesores* quirúrgico* médicos, los señores (l;u viso y Valderramít, han hecho con felicidad abrigamos la menor prevención contra laclase de cirula operación d*:l estrabismo en cuatro nifios del Hospicio, y que janos; pedimos, deseamos para ellos lo mismoque para también lian batido una catarata. Sin.reb;<jar el mérito de esos se- nosolios , que es cuanío puede desearse, con 'arreglo á iiürcs, y la destreza que puedan h;iber adquirido en la pnuiica .de la mas estricta moral evangélica, y nueslro carino es tilles operaciones, _ v en oirás de rirugia ; creo que sean igualmente verdaderamente fraternal. ¿Puede desearse mas? Hagan dignas de publicidad, las1 practicadas por el doctor dun Kaiael Mar- ios mibino.; estudios , sufran los mismos exámenes y g i a tínez, que acompañado del estudioso profesor en ctru^ia don Poli>- dos, inviertan el mismo dinero para hacer la carrera, y nio María 'Delgado , paso de esla coi le á esa capital á visitar á su enhorabuena que-obtengan- los rtiisn os tiluics: nada fioiiüael M'rano pasado, mas justo. Lo dem^s seria nn privilegio escandaloso, de i* Extracción de VA catarata ílü ambos ojos á doña Isabel deN. que solo pudiera darse ejemplo en esla época de a n o de Ubeda, eori un resallado pronto y tVtiz. Asistió a csla operación el citado profesor Delgado, desempeñando la parle mas activa, y malías y de absurdos porque.estamos pasando. Pero no «demás el entendido cirujano director del hospital, don Antonio es eso solo: añade la comunicación que halagados sus compañeros con tan improvisada carrera , halan de veTorres. 2.a Li operación del hipospadias de primera especie a un ¡oven nir á esla corte para hacer igual so.licilud ; habiéndolo de unos 14 años con éxito también feliz. Asistieron a ella el dis- ya verificado, según se cree, un cirujano de tercera cía-, tinguido profesor de medicina y cirugía médico titular de esa rapi- s e , varias veces castigado por intruso! A csie. paso, y Ul, examinador del reino, saüor duu Carlos Pérez,, y el dicho se- siguiendo la escala descendente, pronto se conferirá el ñor director del hospital. título de médico á un sangrador ó á un ministrante, sin 3.a Eslraccion de la catarata en el ojo izquierdo, á doña N. N. hacer los estudios , se entiende.
(le Saibanle; con la circunstancia de haber tenido que combatir «Esperamos mayores noticias sobre estos sucesos, papreviamente para no malograr el éxilo de la operación , un catarro pulmonar crónico -pertinaz.; el éxito fue tanto nías satisfactoiio, ra ampliar nuestras reflexiones. cuanto que esla señora tenia perdido completamente el ojo derecho. «Sirva lo anlecedenle de aviso á los profesores de esla Ayudó al señor Martínez encargándote del 'papel mas delicado , el y de las demás FaeuHades donde se presenten á recibir joven y estudioso profesor don José Luis Balquerias, y de otros no sus grados académicos estas personas, favorecidas por menos importantes los señores Delgado y Campos. 4." Estirpacion de un tumor escrofuloso del volumen de un los malos ministros. Ya que otra cosa no puede ser, d é huevo de gallina situado en !a parle, superior de la región supra- se al gobierno uoa lección como la que acaba ie recibir clavicular. Esle tumor eslaba ofidio en paite por el músculo es- de los profesores de farmacia de Barcelona.» terno cleido mastoideo, y conligun á la vena yugular interna y arteria carótida, por lo que asegura el señor Martínez que f,.c la operación ma' arriesgada que practicó en e*a capital; sin embargo, el Varios periódicos políticos lian dado como seguro resultado fue tan lisongero, que á los doce dias ya podía pasear el estos dias que la autoridad superior política do esla prooperado, con la herida completamente cicatrizada. Ayudaron los vincia se halla disponiendo un reglamento para estableleüores Delgado y Torres. 5.* Extirpación de dos lumores escirrosos de 11 mama izquier- cer algún orden en la prostitución, ev¡lando en lo posida. Las curas consecutivas á esta operación quedaron encomenda- ble los males que produce en la mora! y la salud de una das al señor BaUpierias, quien con \¡D acierto singular supo opo- población tan numerosa. El asuelo es verdaderamente nerse álos efectos de una hemorragia que sobrevino á los pocos días digno de la primera autor dad ci\il y. de grandísima de practicarse. Cicatrización completa y curación, importancia; pero en cambio se halla rodeado de difi. 6.a Extirpación de un quiste e*leatomatoso adherido á la mem cultades. Suponemos que el señor gefe poli i ico se valbrana tiroioidea, encargándose el señor Delgado del enfermo, hasta drá de los conocimientos de, algún facultativo distingui«u cicalriíaciün completa y curación. Por último , en el hospital practicó el señor Martínez oirás operaciones de calarais y pupila do á fin de que salga peifecla la parte relativa á la^saartificial, de las cuales dos se desgraciaron en. razón de ¡as circuns- lud pública. También esperamos que sin aspirar á un optimismo irrealizable, ni pretender lo que en esla matancias especiales de las individuos. Sírvanse, W . señores redaciores dar cabida en su apreciable teria es imposible, se ponga rolo á los escándales que leperiódico á estos hechos en obsequio de los profesores de Jaén, á dos los diasestamos presenciando, y se eviten los peliquienes ruego me dispensen ¡a íVan<(<ieza;de hacer públicas sus bue- gros que en sentidos opuestos ofrecen las cafas de prosnas disposiciones y el acierto con que también han sido coronados I tilucum. Alguna luz pueden suministrar para esto los sus esfuerzos en el campo de ¡a medicina operatoria. S. S. S. Q, buenos escritos que sobre !a maieria se han publicado B.S.M. en Francia*, Bélgica y otros, países, aunque no en todo G. M.

nos parezcan adaptables al nueslro.

í a parece que se han nombrado las juntas proviti1Ya »s de Sanidad para todo el reino; primer paso que ciales era forzoso dar en el camino de las reformas sanitarias. Apenas podemos dar crédito a! siguienle hecho que Ahora no tenemos por difícil la formación de una buena leemos en el Boletín de medicina , cirugía y' farmacia: estadística médica, y quisiéramos fuese esta una de las «Hemos recibido una cbmuuicacion de Zaragoza, cu- primeras cosas que se realizasen. Pero es'necesario que

si tal empresa se acomete sea de una manera uniforme, abajóse señalan, pidiendo su ingreso en la socieda reuniendo todas las noticias ydatosque es necesario reutos profesores siguientes: nir. No basta loque ha solido hacerse hasta el dia. reducido á pedir noticia del título, su fecha, etc. Conviene sa- D. Juan de Maquivar. C. Madrid; presentada en [7 deagostode 847. • ber la edad de cada profesor , su estado, si tiene familia D. 1Ambrosio López Chaves. M. Yaldefuentes de Monfanehez (üó no, los años que invirtió en la .carrera, los estudios cere-s), presentada en 20 de id. que hizo y donde , las censuras que obtuvo en exáme- D. Gregorio de Odisga y Sánchez. M. C. Boadilla dei Monte (Manes anuales, los actos públicos que haya desempeñado, drid), presentada en 21 de id. los títulos y grados académicos, espresando fechas, re- D. Damián Martin y Sánchez. C. Madrid, presentada en s-j de id. gistro y demás, la facultad que ejerce , los destinos facultativos que ha desempeñado, los cargos honoríficos La Comisión provincial de Madrid espera que, si alguna perque ha obtenido . los demás méritos y servicios, las con- sona tiene conocimiento de cualquiera circunstancia, por la qiíene decoraciones, los escritos que haya publicado, su for- deba ser admitido,en la Sociedad alguno de los^individuos compren tuna actual, espresando lo que gana al año, la cuota didos en la anterior relación , lo ponga en conocimiento del Sede subsidio que paga , las obligaciones ó contratos cele- cretario de la Comisión en el término de un mes contado desde It brados con los pueblos, el vecindario de aquel en que fecha. Madrid 27 de agosto de 1847. — Manuel Dávalos, Srio, habita, y los.facultativos que ha\ enéi, ele. Asi podrá reconocerse no solamente el número de profesores que AVISO INTERESANTE. hay en toda la nación , sino la distribución de estos por toda la península, su proporción con el vecindario, su El dia 3o del presente mes, á las doce de su noche , so conclaestado de fortuna, sus méritos y servicios respecti- ve el término de los tres meses que previene el articulo 81 de to¡ vos, etc. La operación de recoge-restos dalos sé facilita- \ estatutos, para pagar el segundo dividendo de 1846, y para que rá y saldría uniforme repartiendo unos impresos que I los socios que no hubiesen pagado aun lo verifiquen antes del tefecuidaría de llenar cada facultativo; y aun debiera haber j rido plazo. La comisión publica este aviso en cumplimiento del artres ó cuatro impresos distintos para las diversas ciases ticulo 176; advirtiendo que ¡os socios que no satisfagan antfsde aquel quedarán borrados y sin derecho á la pensión , según diséde profesores. Veremos si por parte del gobierno hay deseos de ar- Manuel Dábalos, secretario de la comisión provincial de Madrid; reglar lodo lo concerniente á sanidad , ya que no pueda quedarnos duda de que en el consejo, sobre iodo eu ¡os vocales facultativos, sobrarán celo y laboriosidad.
ñenlos mencionados estatutos. Madrid 3 de setiembre de 1847.—

¥JLC ABITES.

Con mucha frecuencia revela la prensa médica-hechos qae acreditan la falta de decoro con que algunos El partido de cirujano de Pepaon (Álava); su dotación 5o faneejercen la profesión; y hasta en los periódicos políticos de trigo, pagadas por el ayuntamiento. Las solicitudes hasta el se han estampado amargas censuras respecto á los que gas del actual. se anuncian en los diarios y á los que se presian á po- 26— El de cirujano de Berberana y Murota (Burgos); su dotación ner'la ciencia á sueldo de miserables especuladores con 60 fanegas de trigo, doce carros de leña y hortaliza. Las solicitada Ja salud del hombre. En la Revista de ciencias médicas hasta el 20 del actual. de Cádiz, número correspondiente, al 20 de agosío últi*— El de cirujano de Arévalo, Torre y Castellanos de la Sierra mo, se denuncian dos hechos que prueban cuan nece- (Soria); su dotación convencional en trigo y dinero. Las soliciludíi * ' sario es restablecer la moral médica ¡ñas estricta. Helos hasta el 16 del actual. — El de médico de Ribera alta , Subijana de Monllas y Cuaraquí copiados al pie de la leira del, referido periódico: tango (Álava); su dotación por los tres pueblos io5 fanegas detri-. «Versa el primero sobre la costumbre que se va in- go, 2,200 rs. y diez carros de leña al año. Deberá residir en Sulyitroduciendo en un pueblo muy cercano á esta capital, jana. Las solicitudes al alcalde de cualquiera de dichos pueblos. deque las hermandades proporcionen á sus cofrades un — El de cirujano de Fuente.Saúco (Segovia), pueblo de 70 v»médico y un farmacéutico, gratis, pues en la cuota mez- cinos. Su dotación convencional. Se proveerá el 18 del corriente, quina que como hermanos pagan mensualmente , entra esta nueva clase de iguala: el facultativo que á este piadoso ejercicio se dedica, recibe en remuneración de sti trabajo, la CUARTA PARTE de los fondos sobrantes de la hermandad. Resultados prácticos de esto: que con veinticuatro reales tiene el vecino de un pueblo un fa- mRATADO COMPLETO DE TOXIGOLOG-IA , POR EL CELE, I bre Orfila, traducido de ja cuarta y última edición francesa, pop cultativo á su disposición lodo el año : que esle decoroso el doctor don Pedro Calvo Asensio, profesor recibe probablemente por cada visita algunos Se han repartido en Madrid las entregas 58 y 5o, que equivamaravedises: que los demás profesores se-ahorran de len á la i 3 y t4 del tomo IV, que es el último de la obra. visitar por no tener á quien ; y en fin, que la clase méLos señores médicos, cirujanos y farmacéuticos hallarán en este dica ha llegado á su mayor esplendor. Y todo, por qué? esEenso tratado, el mas numeroso catálago de esperimentos prácticos Vergüenza da el decirlo: porque así podrá llegar á ser de envenenamientos, producidos por todos los venenos estudiados hasta el dia. conocido el novel médico : hé aquí la escusa. El profesor hallará en este libro, el mejor en su género, la reSegundo hecho: hay vacante una plaza de cirujano solución de todos los casos producidos por envenenamientos, que eu un hospital de una populosa y rica ciudad de Anda- con tanta frecuencia ocurren, y sin él se verá en la indecisión ni»! lucía: esta plaza está dolada con ocho rail reales, y hasta completa , por ser este el ramo mas descuidado en nuestros plañe* aquí se ha dado por oposición. Pues bien; el que no quie- de estudios, y no haber otra obra que abrácelos particularesqu« re ponerse á prueba, el que considerándose inepto trata esta. Sigue abierta la suscricion á 2 reales entrega en Madrid, y 9 J sin embargo de anteponerse á sus compañoros, tiene la medio en provincias. osadía de proponer servir la plaza de balde. t En Madrid se suscribe en las boticas de Barbolla, Badajoz; Del» ¿Entraremos en comentarios acerca de tanto escán- gado, Ferrari y Riiiz del Cerro, y en la redacción calle del Caldalo, de tan poco decoro?» vario, núm. 33, cuarto principal de la izquierda.

SOCIEDAD ÍÍ8ÍC4 GENERAL DE. SOCORROS-MÉTEOS.
COMISIÓN PROVINCIAL DE MADRID.
Solicitudes presentadas en esta comisión en los días que

En las provincias, en todas las boticas en que se suscribe al Restaurador Farmacéutico.

MADRID:

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IMPRENTA DE I.X VIUDA DE JORDÁN É HUOS.

1S47. ''

