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Húmero 9 5 4 .

2O de enero de 1859..

30 rs. al año para los snscrilores de Madrid. 40 rs. Id. en provincias cnmco. S O rs. Id. para el eslrangero y Ultramar.

Los suscritoros pueden tomar Jas obras publicadas en la Biblioteca de medicina y jtfvseo cíeñli'jlco, con la rebuja de un 10 por Uú de sus precios.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES. RESUMEN.
PRACTICA PROFESIONAL: Necesidad de la enseñanza de las especialidades.—TERAPÉUTICA: Sobre el uso de los anestésicos.—ANATOMÍA P A TOLÓGICA: Muerte repentina á consecuencia de la rotura de un pequeño saco aneurismático de la aorta dentro del pericardio.—REVISTA GENERAL.-^ SOCIEDADES CIENTÍFICAS: Academia de medicina de París.—VARIEDADES : Oposiciones á plazas de socios de número de la Academia de medicina de Barcelona.—ACTOS DEL GOBIERNO.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—CRÓNICA.—ANUNCIOS—FOLLETÍN.

PRACTICA PROFESIONAL, (S).
Mecesidad de la enseñanza de las especialidades»

Hemos demostrado en el numero anterior que es necesario cultivar las especialidades en la práctica de nuestra profesión, considerándolas como un medio de verdadero progreso científico: réstanos ahora probar la necesidad de enseñar con latitud en las escuelas dichos conocimientos especiales. Es un hecho bien notorio que, según el sistema de enseñanza vigente, se han acumulado en algunas asignaturas tantas y tan diversas materias, que es imposible de todo punto enseñarlas con la deseada estension, teniendo que reducirse el profesor á dar de ellas nociones ligeras é incompletas. Esto seria disculpable tratándose solo de conocimientos p u ramente teóricos, que el discípulo aprovechado puede a d quirir con la lectura de buenas obras; pero en los prácticos la enseñanza no puede ser rudimentaria, sino amplia y completa. En los primeros basta sembrar buena doctrina; el constante trabajo y las dotes naturales del entendimiento, harán que germine y llegue á dar sazonados y abundantes frutos: en los segundos en necesaria la vigilancia del maestro, su dirección en los trabajos, y la acción de su mano pro. tectora indicando la senda que deba seguirse con arreglo á
(r)* Véase el número anterior.

las útiles lecciones de la esperiencia. En Jas asignaturas de instituciones ya comprendemos, que haciendo un trabajo concienzudo y filosófico se puede presentar de un modo sintético la ciencia, reduciendo sus ¡imites, sin dejar de incluir ninguna verdad importante, y sin que pierdan nada las ideas en claridad y solidez; pero en los estudios de aplicación, ea los verdaderamente prácticos, es imposible enseñar sin decir todo lo concerniente á su objeto determinado, sin abarcar sus mas pequeños detalles. Si se hace la descripción de una enfermedad, hay que trazar un cuadro completo para que nunca se desconozca; si se habla de un método terapéutico, hay que descender á los mas insignificantes pormenores; si se trata de una operación, las precauciones mas obvias los. preceptos al parecer menos atendibles, son de tanta importancia , que muchas veces deciden del resultado. Actualmente la asignatura de afectos estemos comprende las secciones prácticas demás interés: el estudio de las afecciones cutáneas, de los ojos y sifilíticas. No puede desconocerse que por grandes que sean los esfuerzos del profesor encargado de su enseñanza, por universales que se consideren sus conocimientos, ni es permitido suponer que será igualmente aventajado en todas, ni mucho menos que en el breve tiempo que proporciona su curso pueda presentar la ciencia á sus discípulos á la altura en que se encuentre. Su estudio tiene que ser necesariamente somero, superficial, reducido á un corto número de lecciones, é incompetente para la práctica. No es mas completo el estudio que se hace en las clínicasen las destinadas á afecciones quirúrgicas se admiten indistintamente toda clase de enfermos para que haya la posible variedad, pero sin cuidar de formar secciones de los padecimientos análogos. De modo que al lado de un enfermo coa mal de Pott se halla'otro con una oftalmía catarral; contiguo á uno que padece un cáncer, otro que tiene una hernia, ó ua aneurisma, ó una catarata: todo se encuentra dislocado no hay mas orden que el que dispone la sucesión con que'van llegando los enfermos para renovarse. No se crea que esta circunstancia es indiferente: las ideas no se fijan bien en el
ciosos; arrastrados por el torrente del ejemplo; seducidos por la acogida que hallaban tales ideas en personas profanas, pero dada s á las ciencias y á las letras, hubo en nuestras filas un moroiviento de sorpresa, que hizo vacilar opiniones mal cimentadas, y abrió una brecha por donde penetró el, sagaz enemigo, el audaz a d versario de la ciencia de los siglos. Recuerda, Andrés querido l a ley tan exacta en lo físico como en lo moral de las reacciones ' L a que hubo á consecuencia de esta agresión hahnemanniana fu'é enérgica. Los que permanecían fieles á las banderas de la cieñe a de Hipócrates, estrechan las distancias , se aprestan al combate y recogiendo el guante, arrojado con tanta imprudencia por sus antagonistas, se lanzan á la pelea. Aspecto filosófico, examen crítico, análisis severo, investigaciones históricas, resultados prácticos, todo se ha recorrido: en todos los puntos se ha presentado la batalla; en todos ha quedado él enemigo en vergonzosa derrota persiguiéndole sin tregua ni descanso, sin dar cuartel. Tanfieles este relato, que no solo se han empleado las armas de la razón grave, tranquila; no solo se ha escuchado en esta controversia la voz del severo raciocinio de la lógica inflexible, de la esperiencia incontestable; sino que, alternando con ellas, se han oido epigramas, sarcasmos, anécdotas festivas, sazonadas burlas, donosas invenciones en prosa y en verso con formas vanadas mas ó menos ingeniosas, mas ó menos agudas, pero siempre lanzadas al campo enemigo cual veloz saeta y Al llegar á este punto se presentó un tercer personase, diciendo: ¿qué es eso Ricardo? ;de qué hablas con tanto fervor?Por algunas palabras que he entre-r oido infiero que tratáis de alguna contienda literaria. /Es n o ventura de la guerra literaria que Huerta sostuvo cuando toe dos estaban contra él, y él contra todos? Si asi fuese, mucho m alegraria saber tu modo de pensar, pues si diferia del mió, d i s cutiríamos Poco á poco, replicó Ricardo, yo no discuío s>n no sobre aquellas materias que entiendo.—¡Vaya ya sabemos t

FOLLETÍN.
;••_••-••• , ¿V que ÍIIIJ de homeopatía?

¿Yqué hay de homeojfatiat. Esta pregunta que oí hace pocos dias al tiempo de estar tomando mi indispensable taza de café, escitómi curiosidad y me,propuse no perder una palabra del diálogo que supuse iba á:entablarse entre mis dos vecinos. Escuché con atención religiosa; mi memoria verbal no es de las peores, y la celestial bebida que el iluso Hahnémann anatematiza, saben ya nuestros lectores que centuplica el vigor de las facultades intelectuales. Hé aquí las fianzas que abonan la fidelidad de mi relato. Andrés, respondió el interpelado, no me preguntes por simplezas que ,ya van tropezando y cayendo, y que poco á poco irán a hundirse en el profundo abismo que ha sepultado tantos y tan monstrupsos delirios.—Todo eso será muy cierto, muy filosófico y muy lo que tú quieras, pero ni satisface mi justa curiosidad, ni va conforme con lapregunta.^-Pues bien, voy á complacerte. Ya recordarás Andrés, qué combinación fatal de circunstancias dio celebridad á la extravagante doctrina de Hahnémann, á qué estratagemas, á qné ardides de guerra recurrió para entrar en lid con la medicina secular; y tampoco habrás olvidado que la elegancia, el buen tono, la moda, enfin,la encumbraron, la dieron alas...... alas, sí, pero de cera como las de Iearo, cuya suerte va sufriendo ahora. En esté período ascendente todo la favorecía; en todas partes entonaba cánticos de triunfo, cuya algazara no dejaba oír los lamentos de aquellas víctimas de esa terapéutica amulélíca, vana, completamente inerte. Aturdidos con tanta vocería; alucinados con argumentos espé-

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entendimiento, sino cuando se colocan ordenadamente, según lo exigen sus relaciones, prescindiendo de lo mucho mas fácil que es su adquisición cuando van presentándose melódicamente. Compárese una clínica general quirúrgica, donde los enfermos se hallen asi dispersos y colocados al azar, con clínicas especiales bien organizadas', y no se podrá, sin carecer de sentido coman, dejar de preterir las últimas para el estudio práctico. Si el orden es de tanto valor para la adquisición de conocimientos teorice?; si él ha .hecho necesarias las clasificaciones, no podemos concebir cómo se halla tari olvidado este principio cuando se trata de conocimientos prácticos. Es preciso ser consecuentes: establecido el .orden en teoria, es indispensable también en sus aplicaciones; si al discípulo no se le enseria lapulmoniaá continuación del flempn, ó de la pústula maligna; si no se le habla de la blenorragia después déla apoplegia ,'¿por qué cstraña contradicción ve realizado este desorden en las clínicas? Esta viciosa educación, la instrucción somera que se adquiere de dichas enfermedades en las asignaturas teóricas, y la falta de orden que se advierte en los conocimientos prácticos, produeen consecuencias graves y dignas de ser meditadas. Concluida la educación médica, el profesor toma uno de dos caminos: ó llevado de su amor propio se cree apto para ejercer la práctica en toda su estension, en cuyo caso no pasará-probablemente de ser una medianía; ó dotado de mejor Sentido, y de un entendimiento mas claro, estudia sus particulares disposiciones, y se dedica con empeño á una deterlíiin'adá sección de la práctica; en cuyo caso su reputación tiene que formarse á espensas de su capacidad y de las observaciones hechas en sus clientes. A nadie pueden ocultarse los escasos elementos con que cuenta ún profesor en su práctica particular: el reducido número de enfermos que tiene ocasión de observar, la poca variedad que en ellos encuentra, la dificultad de hacer prudentes ensayos, de esperimentar nuevos medicamentos ó procedimientos operatorios, no permiten que obtenga resultados de grande interés. Sus esfuerzos son la mayor parte de veces estériles para la ciencia; y si alguno por su privilegiado talento , ó por la posición eu que se ha encontrado, llega á descollar en .el cultivo de una especialidad, es después de muchos años de esperiencia y de constante trabajo. Bien diversas son las circunstancias en una clínica especial: variedad de casos, estadio de una misma enfermedad, con los diversos matices que recibe del individuo, y en sus distintas fases, libertad de pensar y obrar, facilidad de ensayar medicamentos y' de hacer atrevidas operaciones. No es necesario insistir mas para conocer las ventajas que ofrece una clínica especial á la clientela que un profesor se proporciona con su buena reputación. Por otra parte, aun suponiendo que reducido á sus
afición á la literatura, y entonces Lo único que puedo: decir te, interrumpió Ricardo, es que en esta contienda habia^ adversarios mucho mas estravagantes bajo el aspecto-científico, que Huerta bajo el literario, quedando la ventaja á favor de este en ingenio, y á favor de estos peleantes modernos en punto á audacia! —Pero en suma ¿de qué tratáis?—Ya que te empeñas en saberlo, te diré que de tu ídolo.—No acabo de entender.—Hombre , de la homeopatía.,—¡Déla homeopatía! ¿Y es mi ídolo?—¡Pues no! Al oir esto se anublaron las facciones del recién llegado, se sentó exhalando un suspiro, y después de una corta pausa esclamó. No, estás muy equivocado; no es mi ídolo, todo lo contrario, es para mí un recuerdo lleno de amargura. Personas queridas han perecido entregadas á ese sistemático abandono que en otro tiempo creí yó la maravilla del siglo XIX. Y al decir esto no fallo con la ligereza que me impulsó á ser uno de los mas ardientes secuaces dé la homeopatía. Si acuso á la inercia homeopática, es porque encargados sus adictos de dirigir el tratamiento desde un principio, nadie mas que ellos intervino en él; á nadie hay que culpar de haber perturbado las ilusorias influencias de sus dosis. Vieron nacer el mal, observaron sus progresos, y presenciaron el desastre. Para que no falte ningún dato, se equivocaron d° medio á medio, no solo en el pronóstico definitivo, sino que parcialmente vi desmentidas sus promesas, sucediendo todo al revés de lo que anunciaron.—Apenas había terminado estas palabras, prosiguió Ricardo diciendo: Mira Andrés, ese es el punto principal de la cuestión, y la mejor respuesta á tu pregunta, ¿y que hay de homeopatía? Lo que este desdichado nos cuenta, repiten otros muchos; porque cuando la homeopatía se ha encargado de los enfermos desde el principio, se ha estrellado, no solo en aquellos casos en que la medicina secular confiesa su impotencia, sino en otros muchos en los cuales triunfa, alivia ó modifica ventajosamente los padecimientos de nuestra especie. En suma, mientras

propios recursos, se elevase alguno á la deseada perfección en el ejereieio-de una especialidad, sus esfuerzos serian perdidos parala ciencia', y contribuirían poco, ó nada, á su progreso. Nadie so aprovecharía de su vasta instrucción y de sus conocimientos especiales, mas que algún ayudante de'su predilección, á quien comunicase las verdades que la esperiencia le había enseñado. Estas razones se han tenido presentes al establecer en otros países cátedras y clínicas especiales, y los hechos han acreditado lo mucho que han contribuido ál progreso y perfección deL estudio de las enfermedades que formaban su objete-. Sin embargo, después de haberse dado en nuestro pais ese gran paso para mejorar la enseñanza; después de haberse creado las especialidades, con la esperanza de mejorarla educación practica de los discípulos, han sido suprimidas, sin meditar las Consecuencias de esta"medida y los perjuicios que pudiera ocasionará la ciencia! Ha habido el fatal.achaque de considerarlas como lujó de instrucción, lo cual, en nuestro concepto, es ún error: lo que dejamos espuesto demostrará que dichas enseñanzas son una necesidad para completar la educación práctica de los discípulos y para el porvenir de la profesión. R. TEftAPEUTICA. Sísísrc el usa «te los anestésicos . por los SÍÍ'CS. Trousseau y
Fiiious (4).

Aplicación de las inhalaciones anestésicas á la obstetricia,.—:Si en medicina operatoria se ha considerado generalmente al dolor como compañero inseparable de la acción del instrumento cortante, con mayor razón se le ha mirado como un fenómeno natural y necesario en los partos, como una especie de fatalidad inherente á la naturaleza h u mana : Mulier parturiens in dolore, según laespresion bíbli' ca. De esta convicción han participado los médicos, que por ¡ un vicio de lenguaje usan la palabra dolores como sinó-r ; nima de las contracciones espulsivasdel útero en el acto del' , parto. Asi es, que cuando á principios del año de 1847, algu,' nos meses después de la introducción de los anestésicos en ¡ la práctica quirúrgica, el Sr. Simpson, profesor de obstetrij ciadela universidad de Edimburgo, el mismo que mas.ade-lante ilustró su nombre con el descubrimiento del cloroformo,' (1) Yéanse los números de 20 y 30 de diciembre de 1851, y 10 de enero actual.
la homeopatía lia podido recoger la herencia de la medicina, se ha engalanado con laureles usurpados á la naturaleza y á la razón de los siglos; pero cuando" ha empezado á andar sólita, sin andadores, ha empezado también á dar traspieses, tropezones, caidas mortales. Esta es su situación. Sus adictos mas entusiastas no han podido resistir á la evidencia de los hechos; de esos hechos que citaban con tanto desvanecimiento; de esos hechos á quérecurrian tan ufanos; de esos hechos, último é inespugnáble baluarte (según ellos), en que se creían tan firmes. Atacados en todas sus posiciones; 'convictos de ignorancia; acusados con fun-' damento de algún tantico descuidados en sus reíalos, de omisiones inocentes, y suposiciones gratuitas, se retiraban al castillo de la esperiencia. Pues bien, la esperiencia ha confundido su vanidad. Los hechos han desmentido sus promesas. ¡Pobres gentésí En la actualidad se habla poco de homeopatía, se piensa menos, y se cree mucho menos en semejante estravagancia. Aun existen personas crédulas ; todavía vemos algunos que tienen reparo en confesar hoy que ayer se engañaron; y por último, no falta quien, á fuerza de sutilezas", quiere decir que sí y que no, que todo se puede componer, y que se afana en buscar subterfugios, rodeos, circunloquios •. . Pero ¿á qué es cansarse? Como doctrina se hundió; y el tiempo, ese gigante que todo lo destruye, ese maestro universal pondrá á cada uno en su lugar respectivo., y enviará al panteón ese moderno delirio. Entretanto digo yo á mis amigos fogosos que arden en deseos de esgrimir sus armas con la desdichada hija de Hahnemann: dejadla; dejad al tiempo, y recordad que el labrador no puede acelerar la época de la cosecha, ni el jardinero la madurez de la delicada fruta que ansia co-: ger el propietario, lambiea en lo moral hay época de siembra, de germinación, crecimiento y madurez. Dejad al tiempo; él ha dado principio, y á él, solo á él, le toca concluir la empresa.

Samoilowitz*

publicó los primeros casos de partos verificados sin dolor y sin accidente por medio de las inhalaciones de éter, causó esta noticia una verdadera sorpresa. Algunos dias después comunicó el profesor Pablo Dubois á la academia de medicina de París los resultados de sus esperimentos respecto de este punto, siguiéndole muy luego en este nuevo camino oíros tocólogos y médicos franceses, entre ellos el profesor Stoltz 'de Estrasburgo), Chailly ITomoré, Golrat, Julio lloux (de Tolón), Yillencuve (de Marsella), y Mallo. Pero ai paso que en Francia esta nueva aplicación de los. anestésicos, al principio muy favorablemente acogida, tuvo luego escasa aceptación, no ha sucedido lo mismocnlnglaterray en América, donde han publicado numerosos escritos sobre este asunto los tocólogos de mas fama, demostrando asi que ha tenido mucho eco y apoyo el descubrimiento de Simpson. Según este auior, se ha generalizado tanto el uso de los anestésicos en los partos, que la mayor parte de los prácticos ingleses no titubean en prescribir*el eterismo á todas las parturientes indistintamente. Mas adelante veremos la restricción que debe hacerse á esta aserción demasiado absoluta de Simpson. Preciso es confesar que la cuestión del uso de los anestésicos en la pnclica de los-partos, no es ni con mucho tan sencilla como en las operaciones quirúrgicas. Respecto de estas basta saber si la acción de los anestésicos podrá traer algún peligro; iil paso que en los partos no se puede perder de vista nn considerable número de acciones musculares automáticas, involuntarias, que son indispensables para tu terminación, y «obre las cuales pueden ejercer una influencia mas ó menos perniciosa el éter ó el cloroformo. En el primor caso, aunque el individuo tiene á veros una constitución deloriorada'por padecimientos/interiores, no se halla ni con mucho en las condicione? especiales de las parturientes. En toncos es preciso adornas rceol ver otras muchas cuestione? mas ó menos importantes, relativos á la madre y a la criatura, al grado de eterización, á su* indicaciones, etc.; de manera que por mas resuello que, se halle el problema, relativamente á la medicina operatoria, no lo está ipso [acto respecto del arte de los partos. Ante todo, ¿cuál ^s la acción de los anestésicos sobre el útero y sobre los músculos abdominales? El hecho capital, el hecho constante en la actualidad y adquirido por todos los esperimenlos, es que la influencia délos vapores anestésicos adormece completamente la sensibilidad uterina como todos los dolores; de donde resulta que es posible suprimir toda impresión dolomía dependiente del acto del parto, y por lo tanto reducir artificialmente esta función á la categoría de las do la vida onránica, de que no tione conciencia el sor viviente. Pero esta acción que asi suprime la sensibilidad, ¿no puede suspender también'la contractilidad del órgano, y entorpecer su función? En cuánto al estado de la contractilidad uterina varían las opiniones. Los Sres. Simpson y Pablo Dubois han. anunciado que las inhalaciones anestésicas no disminuyen en manera alguna la fuerza ni la regularidad de ¡ las contracciones de cta viscera. Estos dos tocólogos han observado isiialmonto la persistencia de la acción refleja y auxiliar de los músculos abdominales, y aun este último profesor ha creído notar que los músculos dol periné sufren una influencia contraria, debilitándose su resistencia nalural. LOP esperimontos ulteriores han demostrado queporpunto general eran conformes á la observación los resultados obtenidos por Simpson y Pablo Unbois. Las mngeres sometidas á las; inhalaciones continúan presentando contracciones uterinas y abdominales, á pesar del sueño en que están sumidas, > «un muchos veres solo se despiertan después de espelido el foto y al ruido de sus lloros. Sin embargo, en ciertas circunstancias pueden experimentar notables modificaciones bajo la influencia de los anestésicos las contracciones del útero r y Je los músculos abdominales: pueden debilitarse y aun su p_enderse momontánonmonte,si se hace muy profunda la eterización, Herrando al fin del primor período ó al principio dol segundo. Lo mismosuecd'1 cuando se empican muy pronta los anortéíicnsantes do haberse establecido francamente los con • tracoiones propias del parto, y acaso también cuando liene la enferma una susceptibilidad particular á la acción de estos agontos. Se obtienen, pues, efectos muy diversos de los anestésicos según el período del parto en que se los emplea, v pobre todo, según la intensión que se da al eterismo. Si la anestesia es superficial y proporcionada, persisten con su

acostumbrada energía las contracciones uterinas y las de los músculos abdominales; pero en un grado mas avanzado en que pasa el eterismo al período orgánico, se detienen'las contracciones uterinas, los músculos abdominales obran escasamente como músculos respiradores, y se suspende la marcha del parto. Mas adelante veremos qué partido se puede sacar en la práctica, del conocimiento de estos distintos efectos fisiológicos de los anestésicos sobre la contractilidad uterina. Ahora se presenta una segunda cuestión. ¿Cuáles pueden ser las consecuencias del uso de los anestésicos para la vida y la salud de la madre y de la criatura? En la actualidad se hallan ya plenamente confirmados los primeros resultados obtenidos por Simpson y P. Dubois respecto de la influencia de la eterización de la madre sobre la salud del feto. El eterismo materno tiene una acción casi insensible sobre la criatura. Solo se hace un poco mas frecuente el pulso de esta última; pero no tarda en volverá su estado regular. Simpson ha publicado una relación de ciento cincuenta partos terminados con el cloroformo: ciento cuarenta j nueve criaturas han nacido vivas; una sola muerta, y esa ya en putrefacción: otra sucumbió en los primeros dias 'después del parto (tenia cianosis). Ninguna padeció eclampsia. Tampoco ha nacido una sola criatura muerta en quinientos cuarenta partos terminados con los anestésicos (trescientos sesenta con el eter y ciento ochenta con el cloroformo) y comprendidos en un e s tado de! Sr. Miirphy. En cuanto á la influencia dolos anestésicos en la salud y vida de las parturientes, no se han confirmado los temores que al principio se habían concebido; no, parece haberles sido monos favorable que á las criaturas el UPO do los anestésicos, tanto lujo el a>ppclo de los accidentes inmediatos, como bajo el (!e los consecutivo»: de mil quinientas diez y nueve parturientes sometidas por Simpson á la influencia del éter ó dol cloroformo, ninguna experimentó accidentes desagradables que so puedan referir á r-slc agente. Enire seiscientos diez y nueve parlo?, en quinientos cuarenta, que fueron naturales, no contó Murphy ningún ea?o de muerte de la madre; en treinta y e-icle casos de aplicación dol fórceps, lo sucedió lo mismo; en veintisiete do versión, solo tuvo una desgracia, y dos únicamente en veinte casos de perforación del cráneo. Añádase que á pesar de lo mucho que so. ha usado y hasta abusado en Inglaterra y América de la eterización en el arto del parfo, no exisie en ios anules del arte un solo ejemplo de muerte acaecida en talos circunstancias por la influencia (le los anestésicos: ni aun se han pro sentado en caso alguno motivos fundados para concebir temores acerca del particular. Los accidentes consecutivos no han sido mas graves de lo que suelen serlo en los casos comunes en las recién paridas que han hecho uso de las inhalaciones anestésicas. La ma\ or parle de los médicos que las lun empleado, aseguran que no han sentido las mugeres ose cansancio y esos csTalüí'rios qut tan á menudo suelen seguir al parlo. Con bastante frecuencia sigue al suoño anestésico nn FUCÍIO natural de una ó dos horas. Los consecuencias del puerperio no ofrecen roodilicaciou alguna desagradable; yaunot. In gencialidad de los casos es la convalecencia mas corla y mr.s raras j menos graves las complicaciones. Asi puos, aunque no se nci']lo:i sin alguna reserva los lisonjeros rc«nlt?dcs que dicen IVAWT obtenido los paludarios de los anestésicos, no ¡videmos menos de confesar, que no parece sufrir la economía do la ungor influencia alguna desventajosa por parla de ost'-s agniUs, y ;io e:-¡;:mos lcjcs de concederles en ciertos ca¡os una S-JCÍÍHI i;ei:éíica, asi con relación al acto mismo de! parto, como respecto de sus consecuencias. Poro si las consideraciones que preceden propenden á dcinoítrar de un modo general que os po&iblc la inocuidad del uso do las inhalaciones de oler ó de clorcfoimo en el acto del parto, ¿concluiremos do aqui, <on el Sr, Siüij.scny dlroa muchos profesores do la Gran íJrPlaiía y de la América del Aorte, quí en todos los casos deben emplearse dichas inhalacion e s La argumentación de! Sr. Simpson es bástanle e¡>peciosa : por una parte, dice, los dolores del parto son OM:CSÍ\OS é iguales por lo menos á los que, acompañan ala major parte de las operaciones quirúrgica?, no habiendo razón para negar á las parturientes el benelicio de los anestésicos, que se otorga álosindividuos que dcLcn sufrir una operación cruenta. Y por otra parte cita, como lodos sus imitadores, cenle-

liares de casos, asi de partos naturales como de laboriosos^ profesores dejarían éfi Ta actualidad dé usar de tos anestésien que se ha provocado con éxito laanestesia. cos. Sin embargo algunos dudan de su utilidad en el casó de Graves objeciones se han hecho á está atrevida generali- aplicación del fórceps, y sobre todo, del eefalotribe, t e zación de la anestesia en la práctica de la obstetricia. Dejan- miendo qué la insensibilidad de lá muger esponga al cidoá un lado los escrúpulos morales y religiosos, que han rujano á pellizcar ó desgarrar las partes blandas, sin que hallado mas acogida en Inglaterra que en Francia, nos limi- se lo advierta el dolor. Pero está objeción es más espetaremos á otras objeciones de mas peso. Cuando el parto es ciosa que sólida: cuando se observan las reglas conveniennatural y la muger goza de buena salud y conformación, ge- tes para la introducción y la salida del fórceps, no aumenta neralmente se verifica esta función sin mucha dificultad: al la anestesia los riesgos inherentes á la operación; y renunciar cabo de algunas horas de dolores, bastante agudos sí, pero á los beneficios de la eterizacioñi que ademas de suprimir él intermitentes y en suma tolerables, es el feto espelido y se dolor facilita el procedimiento operatorio, seria privarse dé restablece el orden. ¿Para qué se necesitan entonces los un recurso importantísimo. anestésicos? ¿A qué esponer a l a muger á accidentes que, ¿Hasta qué punto debeesforzárse la eterización en la prácaunque muy raros, no deben dejar dé tomarse en considera- tica de la obstetricia? Por lo que antes hemos dicho relativación? Esta opinión, que cuenta á su favor el mayor número mente á los efectos fisiológicos de las inhalaciones sobre las de los tocólogos de Francia y Alemania, ha tenido eco hasta del útero y de los músculos abdominales, sé en Inglaterra, donde la ha formulado principalmente uno de contracciones deja comprender que debe llegar la eterización á diversos los profesores mas apreciados de este país, el Sr. Montgonie- grados, según él objeto que se quiera conseguir. Es indudary: «¿Es prudente, dice, intervenir indistintamente en todo que cuando se trate de hacer una operación, debe produparto natural, por mas favorable que sea el aspecto que pre- ble acción mas profunda, que cuando solóse quiere sente, por mas rápidos que sean sus progresos, y solamente cirse una los padecimientos. En el primer caso, es preciso d e con el objetode eximir á la paciente de una parte desús do- calmar un entorpecimiento temporal del órgano, esto es, lores, sin que lo exija la violencia de estos, ó por ceder á los terminar llegar a| periodo quirúrgico: En la versión principalmente, ruegos de las cobardes, á los deseos de las impacientes ó á suspender, ó al menos debilitar, cuanto sé pueda fas exigencias de las caprichosas? ¿Es prudente propinar conviene las contracciones uterinas, allanando asi uno de ios mayores sin reserva una droga sutil, de efectos instantáneos, de a c - obstáculos que dificultan la operación. Respecto de los casos ción enérgica y peligrosa, que administrada pródigamente comunes, los profesores ingleses, que tanto usan los anestéha producido con harta frecuencia funestos resultados?» Nos sicos, se componen de modo que nunca privan á las enfer•adherimos completamente á estas juiciosas reflexiones. mas del uso de su razón, ni de la conciencia de sí mismas. Asi pues, mientras sean moderados, soportables y eficaces Asi se esplicacómo han podido en ciertos casos prolongar la los dolores inherentes á la parturición, no se halla indicada anestesia cuatro, cinco, seis y mas horas; como ha llegado el la administración de los anestésicos, siendo lo mas seguro Sr. Simpson á hacer inhalar á sus parturientes por espacio de abstenerse y no contrariar el procedimiento déla naturaleza. muchas horas, una onza de cloroformo en cada una, y hasta ¿Diremos lo mismo cuando, sin dejar el parto de ser natural, seis onzas en dos horas. se haga demasiado doloroso? Sabido es que la prolongación Simpson, que es el primero que ha trazado las reglas de la de esta función y la escesiva violencia de los dolores pueden eterización en obstetricia, recomienda el uso repentino de dar una gravedad inusitada á las consecuencias de un parto las inhalaciones, para producir de pronto la insensibilidad, natural. Los profesores que proceden con mas circunspección evitando la agitación que la precede. Para esto echa en un en el uso de los anestésicos, como Montgomery, Murphy y pañuelo dispuesto en forma de cono, una dosis elevada de Chailly-Honoré, han reconocido su valor y su utilidad en los cloroformo. Una vez obtenido el primer efecto anestésico, se casos de dolores agudísimos y escesivos, y en los de dolores limita a un corto número de inhalaciones en el acto, ó un nerviosos, que vienen á agregarse á los comunes del parto. poco antes de cada dolor. En seguida hace que suba de pun•En todas estas circunstancias las inhalaciones anestésicas pro- to la insensibilidad á medida que se acerca la cabeza al periducen el cambio mas saludable; restablecen la acción propia né ó á la vulva. De este modo, dice, se puede sostener largo del útero, y preparan un alumbramiento libre de accidentes. tiempo la anestesia sin peligro alguno de la muger. Si se Pero donde principalmente tienen aplicación las inhalacio- esceptúa ese primer tiempo de eterización repentina, recones anestésicas, y donde han sancionado su uso casi todas las mendado por el Sr. Simpson, que no nos parece conpersonas competentes, es en los partos laboriosos que no forme con el principio que hemos deducido de la espe•pueden terminar sin el auxilio del arte, y principalmente en riencia de este profesor y de muchos compatriotas suyos (el losque.reclama.n operaciones manuales ó instrumentales, que de que no debe esforzarse la eterización hasta la pérdida del agregan á los comunes nuevos padecimientos. Cuando exis- conocimiento) y al cual parece prudente sustituir la eterizaten dolores demasiado agudos, procedentes de una causa na- ción graduada; creemos que pueden adoptarse sin dificultad tural ó fisiológica, como una presentación poco favorable del en la práctica de la obstetricia los preceptos establecidos por feto, la rigidez del cuello ó de las partes blandas, la estrechez el profesor de Edimburgo, cuidando solo de reducir la cande la escavacion, etc., no debe titubearse, sino echar mano tidad de cloroformo á proporciones menos considerables (me-de los anestésicos, que son un poderosísimo auxiliar de los dia á dos dracmas por hora, á ejemplo del Sr. Murphy, ó -medios que generalmente suelen usarse en semejantes cir— cuando mas una onza, como hace el Sr. Denham, en ciertos • cunstancias. Escusado es decir que cuando está inerte el úte- casos escepcionales). ro, y sus contracciones son lentasy débiles, se hallan absolutamente contraindicados los anestésicos. Asi esqueno puede menos de causar estrañeza que el Sr. Beatty, profesor irlanANATOMÍA PATOLÓGICA. dés, recomiende el cloroformo en casos de esta especie. Verd a d es que empieza por administrar interiormente el cornezuelo de centeno, reservando las inhalaciones para después aincrte repentina á consecuencia de la rotura de un peque* que se han establecido plenamente las contracciones uteriSo saco aneurismático de la aorta dentro del pericardio. nas. Pero ¿qué seguridad hay de que no vuelva á presentarse ~ia inercia? Y por otra parte, ¿no repugna profundamente á la Hace pocos dias marchaba una muger de la clase pobre y razón, oponiéndose á todas las reglas déla prudencia, esa de unos setenta años de edad, poruña de las calles de esta administración sucesiva de dos medios cuya acción es tan corte. De repente se siente desfallecida y cae; ninguno de opuesta? losausilios que se le prodigan le alcanza; se trata de conducirla al hospital general, y á la mitad del camino sucumbe. Sustraer á las enfermas al dolor en las operaciones propias Habiendo quedado depositada en la capilla de la Facultad de de la obstetricia, es una necesidad tan imperiosa por lo me- medicina por un tiempo determinado, y comisionados por la nos como acudir al mismo recurso en las operaciones quirúr- autoridad judicial para hacer la inspección cadavérica mi gicas. Asi es que en estos casos han opuesto poca resistencia amigo D. Francisco Santana y yo, hemos observado lo s i al uso de los anestésicos, aun aquellos mismos que habían es- guiente: El cadáver no ofrecía lesión alguna esterior, sino tado menos propicios para su introducción en. la práctica de es algunas pústulas cancriformes esparcidas por la región la tocología. En los casos de parto instrumental, de versión, lumbar y glútea; algunas vegetaciones pediculadas y deforde estraccion artificial déla placenta, y áfortiori en las ope- ma varia desarrolladas en el periné y parte interna y superaciones cruentas, como por ejemplo, en la cesárea, pocos rior de los muslos, despertaban la sospecha de una vida^nte-»

rior licenciosa; una cisura como la de una sangría, que se encontraba en el trayecto de !a vena frontal ó preparada, indicaba haberse acaso empleado este medio para combatir una congestión cerebral presunta. Reconocido el cerebro, notamos alguna congestión en las meninges y en la misma masa encefálica. Esla ofrecía una consistencia considerable, hasta el punto de poder resistir á tracciones bastante fuertes la commisura blanda del,tercer ventrículo y el septum lucidum, el cual parecía estar formado solamente por las membranas ventriculares yuslapuestas. Abierta la cavidad torácica, se echaba de ver el pericardio distendido por la sangre contenida en su interior, y cuyo color oscuro se traslucía al través de sus paredes. Mi una sola gota de sangre había derramada en el tegido celular del mediastino, ün coágulo del espesor de media pulgada, que rodeaba completamente al corazón formándole como una bolsa, separaba á esta viscera de su cubierta natural. Su peso seria como de una libra. La abertura que habia dado margen á está hemorragia, se hallaba colocada en la porción de aorta encerrada dentro del pericardio, por encima del punto de salida de las arterias coronarias y hacia su región anterior. Sin participar toda la circunferencia del vaso de la dilatación aneurismática, únicamente se notaba esta en la estension de unas catorce líneas, en cuyo punto estaban rotas la túnica interna y la media, presentando sus bordes cicatrizados y regulares. La esterna ó celulosa, distendida en forma de fondo de saco, ofrecia una abertura reciente de bordes irregulares, que apenas podia recibir la estremidad de una de ias ramas de las pinzas de disecar. Las cavidades derechas del corazón estaban llenas de sangré, y las izquierdas vacias; los pulmones no ofrecían infarto alguno y las visceras del vientre, escepto el hígado, no presentaban alteración notable. Esta glándula estaba como hipertrofiada, y en la vejiga biliaria encontré un cálculo del volumen y forma de una aceituna, compuesto de una sustancia cristalizada en láminas blancas y radiantes, que sometida al análisis, me dio en su mayor parte colesterina y coUcrolna. , , , Sensible es no haber podido recoger dato alguno relativo é los antecedentes de esta lesión; pero aun asi pueden deducirse sin violencia las consecuencias siguientes: <i." No son tan frecuentes, como generalmente se cree, las muertes repentinas producidas por congestiones y derrames cerebrales. Hay otras lesiones, como la actual, que minando poco á poco la economía, y pasando acaso desapercibidas durante toda la vida del individuo (1), llegan á terminar repentinamente de un modo funesto. Como disectores, y como encargados de hacer á cada paso autopsias jurídicas, hemos observado ya otros casos análogos. 2. a Como es fácil conocer, la muerte en el caso en cuestión, ha sido producida, no por la hemorragia, sino por el síncope ó entorpecimiento en los movimientos de sístole y diásiole, que la sangre acumulada en el pericardio inducía en el -corazón. Rafael Martínez y Molina.

GEIEK4L.
EFICACIA DE LOS GRANDES VEJIGATORIOS EN LA F L E B I T I S , ! ESPE-

parte superior y se estiende poco á poco hacia abajo, acompañada de dolor en: el trayecto de los vasos subfalopianos, y en particular de las venas, dolor que sigue el cursó de estos vasos y se p r o paga hasta el maleólo interno. Al mismo tiempo va aumentando la tumefacción, y los dolores se hacen gravativos y luego constrictivos. En unos casos forman las venas cordones nudosos, resistentes; en otros hay dolor, pero sin aumento de volumen, de dichos vasos, ó si acaso solo se percibe el cordón por encima del ligamento de Falopio. Pero sea cual fuere la, diferencia que exista entre estas manifestaciones de la flegmasía alba, el hecho constante es que la tumefacción empieza siempre por arriba. El punto de partida de esta enfermedad se, encuentra en las venas hipogástrica ó iliaca esterna; todas las flegmasías que no tienen conexión con supuraciones anteriores terminan satisfactoriamente, y la declinación de la flebitis se anuncia siempre por la disminución del dolor en los cordones venosos, permaneciendo el edema estacionario aun después de haber desaparecido completamente toda sensación dolorosa (1). Pero no siempre es tan benigna la flegmasía, y á veces da lugar á accidentes sumamente graves: sobrevienen escaló-r frios, tos sin gran disnea ni síntomas alarmantes; se desarrolla una pulmonía lobular, ó bien cae el enfermo en un estado semicomatoso y luego adinámico, y sucumbe rápidamente. Oirás v e ces se circunscribe el mal y se forma un flemón. En una palabra, la flegmasía alba se asemeja bajo lodos conceptos á la flebitis, escepto en su modo de propagarse. Siendo esto asi, habiendo identidad entre }a flegmasía alba d o tas y la flebitis, debe emplearse el mismo tratamiento en una que en otra; es decir, los revulsivos enérgicos, el vejigatorio aplicado á la parte afecta. Los casos siguientes nos confirman la exactitud de esta opinión. - Una muger que habia parid» por sesta vez, cinco semanas antes de entrar en el hospital, y se hallaba en muy buen estado dando de mamar á su hijo, sintió de pronto dolores en el lado izquierdo del hipogastrio y en la pierna derecha. Se hinchó todo el miembro derecho; pero no habia rubicundez ni vestigios del cordon nudoso sobre el trayecto de las venas crural y safena inlerna, si bien era dolorosa la presión sobre estos vasos. El dolor presentaba su mayor intensidad ala altura del ligamento de Falopio, y se perdía en la cavidad de la pelvis. El ulero y sus dependencias se encontraban en su estado natural. Al dia siguiente.de haberse observado estos síntomas, habiéndose aumentado considerablemente la tumefacción de la pierna, prescribió Gendrin un vejigatorio sobre el ligamento de Falopio. A los dos ó tres dias habia desaparecido el dolor de este lado; pero en el izquierdo habia progresado la enfermedad, y la obstrucción se habia estendido á la bifurcación de las venas profundas. Afortunadamente se contuvieron todos estos síntomas, y la enferma, que cuando entró en el hospital se encontraba muy débil y muy pálida, se restableció pronto. Mucho tiempo d&spues habia todavía edema, y para combatirle h u bo que recurrir á los baños con ocho onzas de persúlfuro de potasio, w En otra enferma que presentaba una afección idéntica, se o b tuvo también la curación á beneficio del vejigatorio, de la quietud en posición horizontal, de una ligera compresión con un vendage espiral, y de los baños alcalinos y sulfurosos. Otra muger embarazada, que se encontraba en situación análoga, se sometió con igual éxito á este tratamiento. Conviene, sin embargo, advertir, que si hubiese dolores muy intensos y una plétora muy marcada, no titubearía Gendrin en recurrir primero á la sangría del brazo, repetida muchas veces si fuese necesario, y á las aplicaciones de sanguijuelas en número proporcionado á la intensidad de los dolores. Estas emisiones sanguíneas facilitarían el desinfarto de las partes, disminuirían la fiebre, y favorecerían la circulación. El vejigatorio debería aplicarse en cuanto la flegmasía se redugese á su estado sub'o. . . •

CIALMENTE EN LA FLEGMASÍA ALBA DOLBNS DE LAS MUGEHES EMBARAZADAS Ó RECIÉN PARIDAS.—Siempre que á consecuencia de una

SOCIEDADES CIEM TÍFICAS.
Academia de medicina de París. El Sr. Depaul ha comunicado un caso muy curioso de eclampsia ocurrido al final del tercer mes de la gestación. Hé aquí las conclusiones con que termina el autor su memoria: «1.° Las convulsiones de forma epiléptica son sumamente r a ras en los cuatro primeros meses de la preñez. El caso que ha
(i) Gendrin no admite la opinión de que en la flebitis la obstrucción de las venas intercepte completamente la circulación, y ha publicada varios hechos que prueban lo eonlrario, llegando á asegurar que la circulación se restablece al fin, aunque con algún trabajo, en las venas que han supurado. Asi se esplicaria bien la continuación del edema, que suele prolongarse por espacio de tanto tiempo. Cuanto maslargo es el coágulo que obstruye la vena, tanto mas tarda ea restablecerse completamente el curso de la sangre.

sangría del brazo ó del pie mal hecha, dice Gendrin, sobreviene una flebitis, si se ataca inmediatamente esta inflamación á beneficio de un estenso vejigatorio cuyo centro corresponda á la pieadura, se contiene la enfermedad como por encanto en casi to<úo& los casos. Lo mismo sucede, según él, en los casos de flegmasía alba do~ iens; y esto es muy natural, pues la considera como una flebitis, que solo se diferencia de la que sobreviene á consecuencia de una sangría, en que se propaga de arriba abajo ó del centro á la periferia, en vez de ser de la periferia al centro. Muchas mugeres, dice, presentan quince ó veinte días después del parto, y sin que el útero se afecte, una tumefacción edematosa de uno de los miembros abdominales, ó de ambos á la vez, que empieza por la
(i) A juzgar por el desarrollo de los músculos, del tegido celular adiposo, y la nutrición en general de este cadáver, cualquiera habría dudado de la existencia de una lesión crónica que pronto había de terminar per la muerte.

dado margen á esta memoria es tanto mas curioso, cuanto que se, refiere á una muger que nunca había padecido accidentes epilépticos ni ninguna otra afección nerviosa'. »2.° Es un error, en mi concepto, sostener como se hace generalmente, que el pronóstico de la eclampsia es tanto mas gravo cuanto menos avanzada está la gestación, ó cuanto mas dista do Su terminación el trabajo del parto, cuando ya ha comenzado. • »3 ° Este modo do ver las cosas me parece que se funda en una opinión que no está conforme con los hechos, á saber, que la indicación fundamental y el tratamiento por escelencia consisten en la deplecion del útero. »4 ° A las modificaciones -que esperímenta la sangre materna y á los trastornos de la circulación uterina, es á lo que deben atribuirse los riesgos que corre el feto, y la frecuencia con que sucumbe durante el curso de los ataques eclámpsicos; y me parece demostrado por la experiencia que el producto de la concepción resiste mejor al influjo de estas causas en los primeros tiempos do su evolución, que en la época en que su organismo se aproxima mas á su completa perfección. »5 ° Después de haber vislo emplear y empleado yo mismo en muchísimos casos los diferentes Iralamienlos aconejados contra la eclampsia, no lilubco en colocar en primera línea las emisiones sanguíneas generales, sobretodo bastante abundantes para eslrner en el espacio de algunas horas dos, tres y cuatro libras de sangre, según los casos y el efecto que producen. »6.° Ni la palidez del rostro , ni la pequenez del pulso •, ni la presencia de la albúmina en la orina son, en mi opinión, contraindicaciones. Debo á e*fa práctica resultado? que me eran desconocido? cuando no tenia tanta eonfiam-a en ella. »7.° En el clia e*lá completamente demostrado que bajo la influencia do las modificad mes produeidiis.no'1 la preñez sp manifiesta la albuminuria mu."ho mas frcciientemenle, que en las d e más condiciones de la > ida. »8.° Sin negar la posibilidad de una nefritis ó de cualquiera otra afección renal en la muger embarazada, cuja orina or,nl¡(;iie albúmina, creo que. ia p r i e n d a r!« es» MHUIDCÍP. SO. esplic." !;)•• mas veces por un simpío ira-torno funcional El resnlíndo de lr.=i autopsias que h<¡ hecho está eiiterarnenlp conformo en e<l3 punto Con el de |.is que ha practicado e! SivBlot. »!).° Si no es estelo, como lo prueba la observación que he tenido ocasión de recordar,- que- no hay eclampsia sin ülbumir.uria, no hay lamporo motivo ;para considerar esta última como causa do los fenómeno' roiivul i\os ; por el contrario , tenso cuchas razones que me inducen o creer que la albúmina no aparece en muchos casos hasta después de desarrollada la eclampsia ) >

Los resultados obtenidos por Chabanon no pueden ser mas sa-, tisfactorios, pues salvó á todos sus enfermos menos al muchacho, que por tener la cara destruida no pudo sujetarse á la cauterización. So es la primera vez que ha empleado este tratamiento y le ha producido muy buenos efectos en casos en que parecía que la inoculación habia de tener un éxito deplorable. Su secreto consiste en cauterizar, mortificar todos los tejidos que ha alcanzado el diente del anima!. Para esto recomienda que se lave la herida lo mas pronto posible y con mucha agua, y se cautericelucgo profundamente, aunque hayan transcurrido muchas horas después de la mordedura, valiéndose siempre del ácido sulfúrico concentrado.

®!!<íMtiO!»os á p l a z a s <3o <ic li

oriox «•«' minioro SEG.JÍS. s! de IBn«'í'eions«.

Esta corporación acaba de proveer, en la forma que prescribe el reglamento vigente, cuatro de sus plazas de socios que se hallaban vacantes. Siete han sido los opositores á e s tos cargos, y creemos justo consignar aquí las siguientes J noticias acerca de sus ejercicios. D. Tomás Soler trató en su memoria del torea, considerándole como un espasmo clónico, y presentando una curiosa historia de cinco casos prácticos'cn que obtuvo una c o m pleta curación por inocuo (le dosis de opio tan crecidas como se suelen administraren el leíanos; loque le, indujo á trazar un buen paralelo entrecría y aquella enfermedad.—O. M a nuel Araús se ocupó en prober la necesidad de una reforma enja_onranizacion de los aguas minerales; reforma cuyas principales basessectó, demostrando hasta la evidencia, que asi lo exigía la ciemi;i y !a ' m - r n i d a d . pue-sto (rué la a c tual legislación (ermal en el -^«tcma do nreniedad particular es contraria á ia misericordia é intención divina, a la caridad cristiana, al lamento de los infelices enfermos de las Hüs?á menesterosas: trabajo en (fie se echó de ver la sólida y vast¡i instrucción médica é histórica de su aulor y sus bellas dotes literarias.—D. Juan Ramón Cnmnancr leyó una refutación de la homeopatía, reuniendo y coordinando las mas selectas y robustas d é l a s razones científicas con (pía ho\ «o combaten victoriosamente en todas las naciones de Acaba de publicar el doctor Chabanon una memoria acerca del Europa las exageradas idean del médico sajón; discurso b r i ralamiento empleado en veinlitre-» personas mordidas por una llante y abundoso de tantas felices concepciones como se oba rabiosa, y en ella se ospresa asi: En la noche del 11 al 12 de julio d« 18"0 recorrió varios di-lri- encuentran en los principales impugnadores de tal doctrina. tos una loba rabiosa, y mordió á veintitrés personas ovejas. —I). Pedro Roque y Pagani, trató (Je! envenenamiento por Caballos y perros, esparciendo el espanto y'Icolacion en mu- el arsénico, dedicándose principalmente á señalar los caracchas familias. Este hecho ;ia ofrecido 'una multitud de dreuns- teres analíticos de aquel terrible metal, >a que como metal tancias interesantes para h práctica , y la historia de los heridos ii! considero él, contra el general sentir de los químicos modebe contribuir á aclarar muchos puntos todavía muy oscuros dernos.—[). Joaquin Llorens disertó sobre el hidroceie, marespecto de la hidrofobia. jiifestatido l^s buenos resultados que en la curación ele esEn primer lugar hay que notar una particularidad, y es que 5a te mal habia obtenido con las invecciones de quina deppaes mayor parle de los heridos recibieron la inoculación de la baba de practicada la punción.—1). Pablo Ralagncr se ocupó en. en puntos que no estaban cubiertos con los vestidos A un joven lo la educación física \ moral do los niños; asunto imporlandevoró casi toda la cara; á otro le cogió por la parte, anterior del Cuello; y la mayor parte sorprendido* durante ti sueño y sin lísirno para el bienestar de la sociedad, dictando regla* de Veslidos,"habían sido horrorosamente maltratados; de modo" que mucho interés en su mavor parte para conseguir la sanidpd ¡no podían encontrarse circunstancias mas favorables al contagio, y robustez del cuerpo, asi como las del alma de aquellos y á pesar de ello á los ocho meses solo seis personas habían su- tiernos s«íres.—D, Emilio Pi y Molist presentó un exámsn cumbido atacadas de la rabia. módico de cierto pasage de Chateaubriand en sus Memfívi"s Si consideramos la gravedad de los heridas y las circunstan- postumas, que dice: «Lejos de mi cadáver la sacrilega aucias particulares en que se hicieron; si se estudia cada caso en topsia : vano seria buscar en mi cerebro helado y en mi yerparticular, examinando las condiciones en que se.encontraron to corazón el misterio de rái ser, pues la muerte no revela los enfermos, se1 y erá : qué los resultados obtenidos fueron com- los secretos de la vida»; trabajo que, rebosando fé médipletamente satisfactorios y propios para animará los prácticosá ca y fervor profesional, hace ver el impulso y delinea el perseverar en este camino. En efecto, diez y siete enfermos fueron mordidos áaaime descubierta.,. y ocho al través de vestidos carácter que la anatomía normal y patológica ha comn—• mas ó menos gruesos. Entre todos presentaban ciento ocho heri- jiicado á ia medicina de nuestros'dias, y vindica c o m das producidas por cuarenta mordeduras^ hechas sucesivamente pletamente á la auptosia de la calificación de sacrilega, COK en siete :horas':y media. Veinte heridos fueron cauterizados y tres que la afeara el escritor francés, valiéndose de .sólidos y fio; cinco lo fueron con el cloruro de antimonio; diez y seis con enérgicos argumentos que hablan al entendimiento dei filóel ácido sulfúrico anhidro. Los cinco cauterizados con el cloruro sofo, á lafaníasia del poeta, al corazón del filántropo, al de antimonio sucumbieron acometidos de la rabia; por el contrai- buen sentido , en fin, de toda persona ilustrada. rio los que asistió Chabanon, que.fueron cauterizados con e! ácido nítrico , no sintieron los efectos del contagio. Otro enfermo en En las memorias délos Sres. Soler y Llorens, se vio r e quien no se pudo practicar la cauterización á causa del número y presentada la medicina clínica; en las de los Sres. Arnús y profundidad de las heridas situadas en la cara, fue tratado por el Pi y Molist, la filosofía médica; en la del Sr. Campaner, la inótodo de Marocheti y sucumbió. Por último, tres individuos no Cauterizados por no haberse querido sujetar á este tratamiento, historia crítica de la medicina; pn la del Sr. Roque, las Do padecieron la rabia; pero hay que advertir que sus mordedtf- ciencias auxiliares; en la del Sri Balagoer, la higiene p r i ías fueron á través de los vestidos, y por consiguiente eran mu- vada y pública. Véase, pues, si estas oposiciones han debicho mas favorables las condiciones en que se hallaban estos sa- do ser interesantes. I La Academia ha provisto las plazas en los Sres. Árnús s

Campancr, Roque y-P¡ y Molist. El Sr. Araús es médico d i rector del establecimiento de las aguas de la Puda, el señor Roque es secretario de la escueta industrial, y el Sr. Pi y Molist era ya socio corresponsal de la corporación, premiado con medalla de oro. Ademas, satisfecha la Academia de los trabajos de los tres profesores restantes, los Sre«. Soler, Llorcns y Balagucr, los ba-agraciado coael título de socio corresponsal. Ha sido una lucha académica en que los mantenedores han peleado con armas de buena !et>. Nadie ha quedado vencido : la diferencia en la victoria .consiste solo en la mavor ó menor valia del' lauro. Felicitamos á la Academia por la solicitud conque ha visto correspondido .su llamamiento; á los cuatro académicos de número, por el feliz éxito do su empresa; á los tres corresponsales, por la buena acopla que lian tenido sus trabaios-, y á toda la* clase médica barcelonesa, por el honor que le resulta de la gloria que han adquirido aquellos siete i n dividuos de su seno.

CROX1CA'.
Soiii-ilíiil mñitSea e/Bnet'nl de «ovoffits muíaos. Ha llegado,

por íin, á presentarse á la junta de apoderados el proyecto de Estatuios y reglamento refundidos sobre las bases de reforma aprobadas por la Sociedad, habiendo empleado mas de tres meses en examinados y discutirlos las comisiones de reforma y la Central, en frecuentes reamónos que para el objelo ha habido. Parece que en esla última apenas ha sufrido alteración, y la Junta de apoderados se dispone a rewsarle con la misma a p Ihiddd, celebrando ai efecto dos sesiones cu cada semana. En tan delicado trabajo se resuehen, seguu hemos entendido, de un modo bastante acertado, graves cuestiones de gobierno y administración, que ha tiempo estaban incoadas, y se prepara una marcha mas activa, regular y seguraei; resultados, sin desatender el eslado económico de la Sociedad. Por nueslra parte celebramos el celo de los cuerpos gubernativos, por dar cima á una empresa lan ardua en que estriba el porvenir de esta filantrópica iuslitucion, y no podemos 'menos de e s citar él de las comisiones y el de los socios, para que coadyuven á tan noble íin, si queremos, como es debido, conservar este asilo para las familias de nuestros hermanos, y no incurrir ea éTdéá*credito que las clases médicas sufrirían si se dejara arruinar.
6i«i S» Acadunaiu «le nieiUejnn de Xludríd se está discutiendo

ACTOS
SíülSTEKlO DE GRACIA. Y JUSTICIA.

Subsecretaría.

",.._. . ..,

un proyecto.de reforma de la misma corporación, con ánimo de ele\arle al gobierno, por si se digna tomarlo en consideración. Mucho celebraremos que esla sabia compañía renazca como el fénix de sus propias cenizas, que bien se necesita Ioda la protección que puede dispensar á la ciencia, para que esla no continúe entre nosotros éñ decadencia progresiva.

IPareése que Sos profesores cgsie laaea tejido I» honra de asls«* Coa. el objeto de solemnizar de una manera.útil á la juventud estudiosa el fausto suceso del nacimiento de la augusta princesa, tir ai parto de S. M., han recibido por vía de regalo de pascuas un, delicado obsequio, que consiste en preciosas botonaduras de chaS. M. la Reina (Q. D. G.) se ha dignado mandar lo siguiente: 1.' En cada universidad, y en la época señalada por el artícu- leco. Esta prueba de aprecio de nuestra augusta reina no podrá lo 396 del reglamento general de estudios, se conferirá gratis, menos de serles sumamente satisfactoria. levemt!* entendido oue l a Academia do laejliclaa «le Casdespués délos premios estraordinario-s prescritos por el mismo, «n grado de bachiller en cada facultad, ••abriéndose"concursó al tilla la Nueva no tendrá este año solemne apertura pública, por diefecto y en la forma prevenida para aquellos, entre los alumnos ficultades ocurridas relativamente á la preparación del discurso •que, á los requisito? señalados en el artículo 392 del citado regla- inaugural. Este último indicio del marasmo en que ha caldo una mento/ reuoan la cualidad de pobres legalmente probada, y que corporación lan antigua y acreditada en otros tiempos, es una se hayan O¡IUHMO y no óblemelo el premio" eslraordinario, ó no hi¡- prueba mas de la necesidad de una reforma que'elevo esta institución á la altura correspondiente a la iuqioriunciu de su objelo. l>iere;i ;n¡(iklc presentarse como opositores ai mismo. 2/ Que en ¡guales términos y bajo las mismas condiciones se ?Í!Í« A í u d p s n l a * elf S»¡S?!ÍÍJÍS'.S JSIÜSSK:- !J<> ÍC¡< «natritas v a n confiera an cada univitráidiiíl, y cu cada una do las facultades inaugurando sus trabajos del ¡¡ícenle ;nío con sesiones oslraordi(jue respectivamente abracen, un grado de licenciado. E:i la du inaria's, realzadas en general con «I correspondiente aparato. Tamíiloáoíia, su> secciones sortearán aquella cuyos alumnos habrán bién Ja de Madrid dará muy pronto principio u sus tareas. de tomar parlo en el concurso para obtener el referido grado. E":l proHtflunín tía Ist re^tibllíM iraaj»n.i SICÍISÍ» ¿ I < " adoptur8." QÜÜ en la universidad central se confiera un grado de. una medida -de higiene pública .sumameiilc provechosa. Ha destidoctor por cada facultad; entendiéndose respecto de la de filoso- nado de los fondos públicos la suma du seiscientos mil francos fía el sorteo do sus secciones en iguales términos que para la l i -para costear baños y lavaderos públicos, gratuitos para los pobres. cenciatura. Eslü medida contribuirá poderosamente ¡i la limpieza y salubridad 4.° Que en los títulos de los grados obtenidos en la forma i n - do las clases inferiores del estada, y pudra ser la precursora de dicada, se esprose la circunstancia de haberse conferido estos un buen sislema de administración Higiénica que lanío se cena gratuitamente, y con elfinde solemnizar el nacimiento de la a u - de menos. gusto princesa. módico» cstrtanjscrori han dado en Varis un convite 5.° y último. Que terminados los ejercicios para los referidos alViirtoM cé.cbrc sililiografo Sr. hicurd, donde se han pronunciado bringrados, los rectores do las universidades remitirán á e»lo minis- dis entusiastas en honor de la ciencia y de los -abiuá emiuenles terio nota de los que se hubieren conferido, y nombres de ¡os asistían á la lieslá, entre los que se contaban , ademas de alumnos en quienes recayesen, publicándose ademas en los Bole- que >Sr. llicord, los Sres. Berard, Odila y Jobert. Entre los promovetines oficiales de las provincias. dores del convite había médicos alemanes, ingleses, italianos, ruDe real orden lo digo á V. S. para los efectos correspondientes. sos, griegos, norte-americanos, suizos, y el español Sr. Vicente -Dios guarde á V.. S- muchos anos. Madrid 31 de diciembre y ¿ledo. de 1851.=. González Romero.=Scfiores redores do las universiKaa ln enana &<s injurias entablada por lo» homeópatas condades. tra el Sr. Rosa González, ha recaigo porfinla siguiente sentencia: hSe- revoca la sentencia dictada por el juez do primera instancia D. José Jlorphi, en ausencia de su compañero D. Pedro Atirióles,, y se declaran nulas y de ningún valor todas las actuaciones del SOCIEDAD MEDICA GESERAL DE SOCORROS MUTUOS. procedimiento, quedando á D. José .Nuñez, D. Francisco Tejero y demás que se creían calumniados ó injuriados en los periódicos que obran en aulos, á salvo el derecho que crean asistirles para SECRETARIA GENERAL. pedir en debida forma, donde y contra quienes les convenga, coJtoía del individuo que solicita ingresar en la Sociedad medi- mo también al D. Juan do la Rosa González el que crea asistirle.» Felicitamos al Sr. Rosa por el triunfo que ha obtenido, y que ca general de socorros mutuos, y se publica, para que, si alguna persona tuviera conocimiento de cualquiera circunstancia era de esperar de la rectitud del tribunal. por la cual no deba ser admitido en ella, lo ponga en conoHa ínucrlp era a'rssncií» «1 barón S'itMqsiien1, Inspector, indi» cimiento de la comisión Central en el término de un mes , con- viduo del consejo de sanidad militar y comendador de la orden de tado desde la fecha do este aviso, dirigiendo sus solicitudes al la legión de honor. secretario que suscribe. SLos gsrufcsoreK de medicina <lel hospital general de esíft

corle han elevado el siguiente parle mensual, correspondiente á diciembre último, al director de aquel establecimiento. ; «Ha continuado en el mes de diciembre el tiempo frío y seco Palencia. como en los anteriores'; el termómetro dé Reaumur bajó .alguno? O. Manuel Nufiez Valle: M. Aguilar de Campoó, remitido en 20 de dias por la mañana hasta cuatro grados bajo cero; la atmosfera, casi siempre clara y despejada, reinando los vientos norte y nordiciembre de 1851, recibido en 5 de enero de 1852. Madrid 10 de enerode 1852.—José Ramón VUlalba, secreta- deste, hasta que porfinen el ultimo tercio del mes cambiaron t o : das estas condiciones, sobreviniendo densas nieblas, á las que sí-» fio g e n e r a l . '' . • • • • • • •> DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE YALLADOLID.

t

uió una abundante nevada, y después lluvias repetidas acompaadas de una suave y benigna temperatura. »Las enfermedades reinantes fueron en este mes del mismo carácter-y naturaleza que las observadas durante el otoño; continuando por tanto las afecciones catarrales y reumáticas; las flegmasías del pulmón y de ¡a pleura y las fiebres eruptivas; las v i ruelas han seguido particularmente presentándose con bastante frecuencia y gravedad, siendo muchas de ellas confluentes y de mal carácter.* Los padecimientos crónicos, como las lísis, catarros pulmonares, asmas, hidropesías, han constituido la mayoría de fas afecciones sujetas al tratamiento y dirección de los profesores de estos hospitales; pero á 'pesar de hallarnos en la estación mas rigurosa del año, el número de enfermos no ha sido grande, pues solo ascienden á 700 los entrados durante diciembre, de los cuales, cuatrocientos fueron hombres, y trescientas mugeres. Ha llamado la atención del facultativo encargado de la asistencia de la sala de niños, que la mayor parte de estos, procedentes

de las casas de beneficencia, se hallan afectados de diarreas acompañadas ó sostenidas por ulceraciones intestinales, superiores á los recursos de la medicina por lo avanzado de estas desorganizaciones, y que parece deben tal vez su origen al mal régimen alimenticio ó cualidad de las aguas que usan en aquellos establecimientos.» Es cuanto etc. (Siguen las firmas).

VACANTES.
Cirujano de la villa de Zambrana, provincia de Álava: su tación es de setenta fanegas de trigo'anuales, pagaderas por Miguel de setiembre de cada uno, entre esta villa y lugar de ta Cruz, que se halla agregado á ella. Las solicitudes hasta del actual. doSan Sanfines

AHUHC1OS.

HUEVA BIBLIOTECA DE MEDICINA Y CIRUGÍA,
COLECCIÓN ESCOGIDA DE OBRAS DE ESTA CIENCIA,
TOBUC4DA POE LOS DOCTORES EN MEDICINA Y CIBUGIA

D. FRANCISCO MÉNDEZ ALVARO Y D. MATÍAS NIETO SERRANO.
Se han repartido las entregas 3. a y 4." correspondientes del Tratado de enfermedades de la piel, por Cazenave y Sche~ del. Constan de 80 páginas con su cubierta. Preció real y medio en Madrid y dos en provincias , cada una.
deno poder alguno continuar su suscricion, hasta concluir una obraa empezada. 1. Puede hacerse por entregas ó por tomos : los que prefie2. Puede también cada suscritor recibir el número de entregas ren estos encuadernados abonan el número de entregas de que que le convenga cada mes. consta cada uno. 3. a El precio de cada entrega de obras publicadas ya, es como " 2. a El tamaño de las obras es en 8." mayor, carácter com- el de las otras, real y medio en Madrid y dos reales en provincias. »acto y de mucha lectura, en las de poco volumen. Las nías vo- Consta también de 3 pliegos ó 24 páginas, si la obra es en 4.° mayor,a y de 40 páginas si en 8.° , uínmosas se dan en 4.° mayor á dos columnas. 4. Los suseritores pueden, si gustan, recibir por 100 rs. el 3. a Las entregas constan de 3 pliegos, ó sea 24 páginas, si la obra es en 4.° mayor á dos columnas, y de 40 páginas si es el magnífico Atlas de partos de Moreau en negro, que ha costado y . tamaño en 8.° mayor. Unas y otras llevan grabados intercalados, se vende en 230 reales. Para recibir las obras atrasadas por entregas y al preeio de real Cuando el testo lo éxijé. Las láminas que se publican por separay medio en Madrid y dos reales en provincias, se necesita, 6 do del testo, se dan aparte á uta precio módico. 4.a Las primeras obras que se van á publicar, á no ser que se bien estar suscrito á la ¡Nueva Biblioteca de Medicina, es decir, presente alguna de un interés estraordinario, son: Tratado de alas obras corrientes, ó bien suscribirse á toda una sección do las enfermedades de la piel; Enfermedades de niños; un Formulario publicadas. > muy completo ; un Libro especial para la práctica médica , que Las secciones son siete: l. a la que comprende todas las obras de comprende los conocimientos de patología, de medicina legal, de anatomía; 2. a la que abraza las de fisiología, higiene, materia méadministración médica, etc., que necesitan tener mas presentes dica y patología general; 3. a la de patología esterna y vendages; los profesores ; Tratados de Fisiología , de Higiene y de Anato- 4.a la de patología interna; 5.a la que contiene las clínicas interna mía patológica. De las demás materias están ya publicadas las y esterna y filosofía médica; 6.a la de especialidades y obstetricia; obras más modernas y completas, á eseepeion de la parte de obs- 7.a la de medicina legal, historia de la medicina y ciencias auxK tetricia , de la que se dará una obra mas acabada que las anterio- liares. . . . ..:.. res, redactada en vista de las mas modernas, y con especialidad Las obras sueltas se venden precisamente á los precios designa» d e la escelente del Sr. Cazeaux. dos en el catálogo. B.a El precio de cada entrega es real y medio en Madrid y PUNTOS DE SUSCRICION. dos en provincias, franca de porte. 6.a Desde enero de 18S2 se reparten por ahora seis entregas MADRID. En las oficinas del MUSEO CIENTÍFICO, calle de lpfc* mensuales. Caños , núm. 4. = E n la librería de Bailly-Bailliere, calle del Prin^ MUEVA S0SCRICION A TODAS S.AS OBRAS PUBLICADAS. cipe, núm. H .=En las librerías de Viana, y D. Enrique Jordctn% calle de Carretas. PROVINCIAS, i." En las oficinas de los profes&res de /&?•-• 1.a Pueden los suscrilores elegir obras del catálogo, y se les remiten entregas de una sola, ó de dos ó mas alternativamente, macia que son subdelegados de sanidad. según mejor les parece; advirliéndo que en la mayor parte de 2.° Haciendo el pedido en carta franca y librando el importe las obras se dan los últimos los tomos primeros , porque de este por correos. ínodo es menor la eventualidad de perder ejemplares, en el caso 3.° En casa de los principales libreros.
BASES S E X.A SUSGRICION.
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TABLAS DE REDUCCIÓN DE LAS PESAS Y MEDIDAS DE capacidad del nuevo sistema métrico, mandado establecer por real orden de 19 de julio de 1849, á las que en el dia se usan en medicina, y recíprocamente de estasá aquellas, por "Vicente Ara"Vaca y Tórrent.—Un cuaderno dé 52 páginas en 4." 1 Se venden á 6 rs. en los mismos puntos en que se suscribe á la Gaceta Médica; pero a los suseritores de éste periódico que quietan adquirirlas, se las remitirán por 4 r s . , francasde porte, por el

correo, siempre que las pidan en carta también franca, incluyendo su valor en sellos del correo ó de cualquier otro modo.

IMPRENTA Á CARGO DE JOSÉ RODRÍGUEZ, CALLE DE SAN VIGEPTg BAJA»

