﻿Año W.

1%'úm 1 7 5 .

I © «le noviembre de 184!©.

S O rs. al año para los sustritorcs de Madrid.
W rs. id. en provincias FRASCO.

20 rs al pño para los suscritorcs de Madridíjue ¡o sean á la Biblioteca. 80 rs id.para los de provincias id. So rs. id. para el estrangero y Dltraraai'.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA FARMACIA Y CIENCIAS AUIILIARESel otro, que es el recaído, la tuvo seis dias seguidos. Dos tuvieron vómitos del tercero al cuarto dia; otro al décimo, y algunos sensación de peso en el epigastrio y pérMEDICINA PR4CTSCA: Tratamiento de las calenturas intermitentes con el ácidida del apetito, y tres timpanitis después de tomar el medo arsenioso ; observaciones recogidas en el hospital militar de Alcalá de llenares — Un niño afectado de siíilis secundaria puede ser amamantado sin iíjcoiiveiüente por dicamento. una nodriza sane?—Observación soJ>re un caso que puederesoiver esta cuostion, por D. Ramón Hernández l'uggio , tacultaUvo del «¡nailon cazadores de África , núm. I.— Continúan las reflexiones soi)re el cólera morbo por ci doclei* Q José Jíaria UsiradJ Tercianas. De los quince, diez eran sanguíneos, tres lin(de liujalanccl —BIBLIOGRAFÍA . • Aviso preventivo contra el cólera epidémico por el fáticos y dos nerviosos; habian sufrido antes de tomar el ácido doctor D. Manuel Codorniu. Investigaciones Hidrológicas solire las aguas ferruginosas de Rui>ena. Continua el estrado do la memoria ululada Juicio critico de la de tresnaseis accesiones seis, de los que dos se encontraban Medicina homeopática, e t c . , ó sea la Filosofía médica del doctor t>. Tomas Arauj O . e í C . , etc.—SOCIEDAD VIli!>fCA GKNHKU. DE SOCORROS .MUTUOS — CRÓNICA,— en ia convalecencia de otras enfermedades; de diez á doce •AMUÍÍCIO.—VACANTE.—FOLIKTIN. dos; de catorce á veintitrés siete. Desde la mañana al medio dia les daba á once, á cuatro por la tarde. De tres á cinco horas duraba en diez; de ocho á nueve en «le las caSeutnras iotcriMiíeístes eoa el acide cuatro, y á uno solo diez y siete horas. Del tercero al sesto dia de tratamiento faltaron en doce; . ©Etservaeioiies recogidas en el hospital iiiiütar ele Alcalá <Ie llenares. del sesto al undécimo en tres; dos tuvieron recaídas, pero se curaron. /Conclusión.) Hubo epistasis en tres al tercer dia, á los que les repitió segunda vez pasados dos dias, y con poca diferencia los misMe he encontrado hoy en el caso de hacer por mí nuevos mos trastornos mencionados ya en las vías digestivas. esperimentos, y resulta "que en los meses de abril, junio, juCotidianas. Doce fueron los acometidos, de los cuales lio y agosto tuve que tratar nueve cuartanas, quince tercia- ocho pertenecían al temperamento sanguíneo y cuatro al lianas, doce cotidianas y diez y seis de tipos variables. fático; de tres á seis accesiones contaban siete, y cinco de Para el caso hice, á imitación del señor Tellez, mezclar quince á veinte. dos granos de ácido arsenioso en veinte onzas de agua y co.A cuatro les daba por ¡a mañana, al medio dia á dos, á cerlo por media hora, .de cuya disolución tomaban los en- tres por la tarde, y á otros tres por la noche. Les duraba fermos, durante la apirexia, cuatro veces al día, media on- la accesión de cuatro á seis horas en ocho, de siete á diez en za, dejando entre una y otra dosis un espacio de tiempo los restantes» suficiente para tomar algún alimento; asi que á muy pocos Del tercer día al octavo de tratamiento cedieron en ocho, se les quitó del todo, siendo los resultados los siguientes. Observaciones en cuartanas. De los nueve que padecían en uno á los diez y en los restantes á los doce. Dos recayeesta clase de pirexia, cinco pertenecían al temperamento san- ron: se hizo por segunda vez use del medicamento y c u guíneo, tres al linfático y uno al nervioso; entre ellos ha- raron. En cuatro hubo epistasis dei tercero al quinto dia, alguno bía uno con ligera ascitis," y dos que habian tomado quinina que otro vómito y ansiedad epigástrica. sin resultado. Hasta aquí el toíal de individuos que se presentaron sin A uno le daba por la mañana, á dos a! medio dia y á la tarde en los restantes; durábala calentura de tres á ocho complicación alguna; porque en los diez y seis que figuran de tipos variables, antes de darles el medicamento, horas. En dos individuos cedieron á los dos dias de tratamiento; combatí las complicaciones que se presentaban con los meen tres á los seis; en otros dos á los ocho; en uno fueron muy dicamentos oportunos, y entonces la intermitente, fuera del rebeldes; otro no se curó, ni tampoco con la quina y sus tipo que fuera, aparecía mas benigna, y á los pocos dias preparados, visto lo cual se le mandó con licencia temporal. de tomar el medicamento se curaba; pero á pesar de esto El que he dicho que fue rebelde ocupa hoy otra cama en también se quejaron algunos de sensación molesta en el el hospital con la misma enfermedad, que ha cedido al mis- epigastrio y pérdida del apetito, y entre este número hubo dos que tuvieron epistasis, uno de los que la padeció seis mo tratamiento. Tres tuvieron epistasis; dos del octavo al décimo día, y dias seguidos.

RE8OT1EM.

corroborará esta idea el ver que el aparato gástro-hepático es el qué mas participa de- esa influencia, como asi debia ser, por hallarse colocado á la inmediación del plexo solar, de ese centro ont Igtu easusisiefi'gastáísaog ftstíslógiss&s sofera Ia@ ffí&esií- de sensibilidad, donde algunos han pretendido colocar el alma t a d e s mentales y afectivas , per el Me. u . ffiligtael lieriaaii- vegetath a ? dea Bloatero. Temperamento sanguíneo. =Cabelbs rubios,fisonomíaanimada , ojos espresivos, tez sonrosada, medianas carnes, músInfluencia del sistema nervioso en ios diferentes temperación - culos bien señalados , miembros ágiles , vasos visibles bien destos.=La disposición orgánica peculiar de cada individuo consti- envueltos , pulso vivo y frecuente, y para abreviar libre y fácil tuye su temperamento, hay por consiguiente lautos temperamen- ejercicio de todas las funciones y una sensación continuada de tos como individuos; pero no obstante, todos losfisiólogoshan bien estar, forman el carácter físico del hombre sanguíneo : imconvenido en admitir cuatro que pueden considerarse como el tipo presiones fáciles, poco duraderas, memoria regular, imagina-1 de los demás, y para esto han elegido aquellos que se dan á co- cion viva, voluntad-voluble, disposición para aprender aunque nocer por caracteres mas sobresalientes, cuales son el sanguíneo, con poca profundidad cuanto se le quiera enseñar , aire franco, el nervioso, el linfático y el bilioso, que como sus nombres indi- humor festivo y una afectuosa bondad , lié aqui su carácter mocan parecen ser producidos por el predominio de uno de ¡os sín- ral. Este tempera mentó puede mirarse como dependiente de la temas generales ele la economía, escepto el último, que se ha he- regular distribución de la sensibilidad en todos los órganos de la cho depender del aumento de actividad del sistema visceral y hepá- economía, y en este concepto considerarle como el tipo de la satico, y que seria mas acertado sin duda alguna creerle-pomo resul- lud; en los" o tros temperamentos , como se verá luego , la sensitado del predominio del sistema nervioso gangliónico, y no tomar bilidad no guarda el debido equilibrio, y por consiguiente los sula causa por el efecto. ¿A.caso la actividad del sistema visceral de getos que de ellos esían dotados, si Lien no puede decirse que los sugetos biliosos, no podrá ésplicarse satisfactoriamente por la están enfermos, puede sin embargo asegurarse que no disfrutas • .. . tividad del sistema nervioso que preside sus funciones? ¿Y no de salud completa.

En el período de los meses arriba dichos entraron en el hospital otros que dijeron padecer intermitentes, las que no se observaron en los días que estuvieron en la sala destinada al efecto; sin duda el cambio de alimentación, el reposo, el abrigo y quietud, régimen tan distinto del da el soldado que va al ejercicio, que madruga, hace centinela y se espone á recibir la frialdad de las mañanas y de las noches, fueron suficientes causas para que se paralizara, por decirlo asi, el mal, sin tener necesidad de acudir á la farmacia para curarlos. Observaciones y conclusiones. Después de hacer uso del medicamento dos ó mas dias se presentan, segua la susceptibilidad de los sugetos sometidos al dicho tratamiento, ó vómitos, ó ansiedad y molesta sensación en el epigastrio, que en pocos se aumenta á la presión, ó bien anorexia; ó ya después de la ingestión del medicamento sobreviene timpanitis y algo de sed: cuando semejantes consecuencias veia, mandaba mezclar en la disolución el jarabe de meconio, con lo que la mayor parte de veces conseguí remediar ó hacer desaparecer aquellos accidentes; si á pesar de esto no alcanzaba mi objeto, suspendia su administración y desaparecían todos los síntomas en pocos dias; solo una "vez empleé él emético, mas por precaución que por necesidad. Las calenturas, como se ve por estas observaciones, cedieron pronto, y aunque en algunos se verificó desde el primer dia que tomaron el ácido, sin embargo con la dosis prescrita continuaban por tres ó mas dias , y luego iba disminuyendo las tomas hasta que les dejaba co"h solo una por la maJiana. No dejará de notarse que la mayor parte de los que padecían cuartanas les daban por la tarde, que á los délas tercianas les daban con notable desproporción por la mañana y mediodía, y que en los que habían tenido cotidianas la hora era muy variable. \ Las intermitentes, tratadas de este modo, ceden de ordinario gradualmente; van durando menos horas los estadios ó no son tan largos algunos de ellos, ó ya falta ó no se siente frió, ó el sudor es insignificante, hasta que por último ceden del todo. En aquellos individuos que no recobraban el vigor y las fuerzas y persistían pálidos, les disponía buen alimento" con vino y cocimiento amargo para tomar por la mañana. Como no tenemos signos que nos hagan ver que la enfermedad se ha curado radicalmente, por mas que se busquen en ef color de la piel, en el de Ja esclerótica, en las encias ó en que haya ó no sensibilidad vertebral, ó se presente de este ó del ©tro modo; seguía con el referido cocimiento por diez ó quince días. ¥ ahora que menciono lo de la sensibilidad vertebral r por lo que el doctor Gouzeé ha empleado un tratamiento particular y dicho que se presenta en los que padecen intermitentes, diré que este síntoma no corresponde siempre; heesploradosugetosquepadecianintermitentesy unosse quejaban y otros no; unos tenían sensibilidad después de faltar dos ó mas accesiones, no habiéndola tenido cuando la calentura estaba en su mayor incremento; otros sufrían una fuerte calentura.sin sentir absolutamente nada en el raquis por la presión; y últimamente en otros vi que desde que la intermitente faltó, desapareció el dolor; es pues un síntoma á Temperamento ]¡nfaticq.=Fisonom.¡a apagada , ojos lánguidos, piel bianca , semblante pálido y á veces como abotagado , te,idü celular abundante y lleno de gordura, carnes blandas y flojas, pulso tardo , blando y débil, y por decirlo de una vez , ejercicio tardo , lento y perezoso de todas las funciones , constituye el carácter físico del hombre linfático : falta de imaginativa , memoria infeliz, embotamiento de todos los sentidos, es su carácter moral. Este temperamento puede mirarse como negativo, en atención á que la falta de sensibilidad es la que le imprime ese carácter impasible que se le acaba de señalar. Temperamento nervioso =Fisonomia espresiva, mirar tierno, piel morena, blanda y suave, fibras delicadas muy movibles, músculos poco desenvueltos , miembros ágiles y flexibles , pulso frecuente y pequeño y uu sentimiento de ansiedad que acompaña aljuego, de los órganos, forman e-1 carácter físico de este temperamento : impresiones rápidas, memoria regular, imaginación sublime é inteligencia capaz de abrazarlo todo y profundizar mucho, si la escesiva movilidad no hiciese la voluntad débil, forman su carácter moral. Este temperamento puede considerarse como dependiente del predominio del sistema nervioso cerebro-espinal, de cuyo aumento de actividad parece resentirse el, sistema nervoiso gangliónico; con efecto , todas las funciones presididas por este sistema se verifican con alguna laboriosidad; al paso que se

que no puede uno referirse para asegurar ó probar que ía intermitente existe, ó si no volverá mas. En vista de todo lo espuesto, se descubre que sin dejar de haber curado, no ha sido con tan feliz éxito como los señores Tellez y Alonso, puesto que en algunos hubo accidentes primitivos, y entre ellos uno que no me atrevo á calificar de tal hasta "que haga mas observaciones, y del que hablaré ahora: es este la epistasis, del que nadie, que yo sepa, se ha ocupado; y tanto este cómo los vómitos, la timpanitis y ansiedad epigástrica ¿nos dicen algo ó nos previene en pro ó en contra de dicho remedio, de su modo de obrar lo mismo que de la terapéutica que debe seguirse? Indudablemente el vómito nos indica que al estómago no le es sin gran trabajo tolerable la absorción de esa sustancia, que puesta en inmediato contacto con las boquillas de los vasos encargados de su absorción los irrita y es repelida : por consiguiente debemos darlo bajo una forma distinta para que se pueda absorver y produzca el efecto que se desea, y esto se consigue el mayor número de veces con la adición del opio; pero aqui se presenta una cuestión trascendental. ¿Esos síntomas de ansiedad, vómitos, sed, etc., son una verdadera irritación como se ha dicho y debe combatirse con los antiflogísticos? Hay opiniones diversas y pareceres contrarios sobre si el efecto que produce el medicamento es irritante ó asténico: esperimentos repetidos en animales no han puesto todavía de manifiesto y tan claro que no quede duda, el método que debe seguirse en casode intoxieacien;as¡ sangrías y emolientes están recomendados por unos, y caldos, vinos y tónicos, en concepto de otros. Rognetta, para el que nunca existe inflamación, combate los síntomas á que su escesiva cantidad ó abuso da lugar, con los tónicos, y están para él demás el supercarbónato de hierro y el método antir flogístico, y no solo están demás, sino que según su opinión, obran en sentido del veneno. Supuesto que su efecto es asténico, los medios que obren estimulando serán los mejores, y los alcohólicos, el agua de canela, buenos caldos, vino y opio son sus remedios. Llamo la atención sóbrela epistasis, que indudablemente hubiera pasado desapercibida para mí, si uno de los que la tuvieron muchos dias seguidos no me hiciera sospechar, y preguntando ya con tal antecedente á todos los que en aquel dia estaban á mi cuidado haciendo uso del ácido, averigüé que algunos otros la habían tenido también. Pudiera creerse que todos los que gozaban de temperamento sanguíneo fueron los que padecieron rinorragia, y que fue una coincidencia casual; no hay tal, porque si bien es verdad que la tuvieron algunos sanguíneos, también se abservó en los de una constitución débil y de largo padecer. Dudas tengo para decidir la causa del tal síntoma, y nome atrevo en su consecuencia á fijar la cuestión. Diré sí, que por un lado parece no queda duda que el medicamedto es la causa, porque tiene la propiedad de fluidificar la sangre, y en prueba de esto eu los que sucumben á un envenenamiento ó intoxicación por él se observan hemorragias, y en ningún caso se encuentra sangre coagulada en los grandes vasos ni en el corazón. Por otro lado, si fuera efecto del medica^-: mentó, parece muy natural que á medida que se tomaba advierte «n esceso de sensibilidad incómodo en el ejercicio ordinario de las funciones de la vida animal. Temperamento bilioso.==Cabellos negros y rizados , tez amarillenta , mirada dominante, talla mediana , mas bien pequeña* cuerpo flaco, músculos robustos bien pronunciados , carnes firmes y compactas, tejido celular apretado, piel áspera y seca y cubierta de vello, pulso frecuonte y duro, en una palabra, un esceso de actividad de todas las funciones forman el físico deí hombro bilioso : impresiones fáciles y duraderas, memoria r e gular , imaginación fogosa , comprensión vasta , y una volunted de hierro capaz de llevar á cabo las mas arduas empresas, M aquí su carácter moral. No hay mas que fijarse en las señales que se-acaban rfe trazar, para convencerse de que el aumento de acción de ambos sistemas nerviosos á la vez, es el que produce esa incesante actividad que en los sugetos biliosos consume el cuerpa dominando el alma. De las consideraciones que preceden se desprende naturalmente , que del modo de funcionar tos sistemas nerviosos , ya tantas veces mencionados , resultan los temperamentos, no solo los arriba descritos, que pueden mirarse como originales, sino tambiea los que corresponden á cada organización particular.

U3 —
mas cantidad de ácido, la hemorragia fuese mas abundante, y esto no sucede; de modo que quedo en la duda , basta que nuevos esperimentos mios ó ágenos decidan esto, ó bien razones que yo no alcanzo, espliquen satisfactoriamente lo que me parecesingular y notable, siendo tal vez una cosa que deba desestimar. De todos modos, cuando se presenta vómito, ansiedad, epistasis, timpanitis y sed aumentada, para mí hay intoxicación, aunque ligera, que no debe alarmarnos'pero sí no descuidarse, administrando con la disolución una cantidad mayor ó menor de opio si no lo lleva la disolución, que debería llevarlo; si á pesar de esto el estómago no tolera el medicamento hay que disminuir la dosis ó suspenderlo. En vista de todo lo que antecede, se deducen algunas consideraciones prácticas, y son: 1 .* Que el ácido arsenioso bajo la forma dicha es eficaz paraa las intermitentes. 2. Que debe hacerse uso de él siempre que el estómago no pueda tolerar la quina ó sus preparados. 3.' Cuando se sospeche poca pureza en las quinas ó quininas, cuando se haya visto probada su ineficacia ó el enfermo no tenga medios para costearla. 4.a Que se debe contar como remedio eficaz; pero entre dos medios buenos estamos en el caso de elegir el que menos riesgos presente por sus consecuencias. 5.a Que á mi modo de ver, y á pesar del valor que le dan estas cortas observaciones , no puede figurar en primera línea, anteponiéndose á la quina y quinina administrada prudente y científicamente. 6.° Que con el ácido, lo mismo que con la quina y quinina , se observan recaídas y recidivas. Diaz Benito. ñera de trasmitirse la sífilis y corroborar la opinión de M. Dubois. En el mes de febrero de 1847 me consultó una joven de 19 años de edad, bien conformada, de tez blanca y sonrosada, ojos azules, cabellos rubios, y natural de la Higuerita (provincia de Huelva), sobre una erupción que le afectaba ambos pechos. No recordaba haber padecido enfermedad alguna, ni tampoco sus padres, que eran trabajadores del campo. Mas deseando obtener algunas noticias acerca de su vida anterior, á fin de que pudieran ilustrar algún tanto el diagnóstico, me manifestó que hacia un año se habia casado, de cuyo enlace tenia un hijo robusto y sano, contando solo dos meses de este acontecimiento, y que deseando adquirir algún dinero, se decidió á pasar á Cádiz para buscar una casa rica donde servir en calidad de ama de leche. Con efecto, fue admitida en la de un comerciante, donde la reconoció un médico; llamándole sobremanera la atención el que hablase este último de los medicamentos que debia tomar; mas como ella manifestase estar completamente buena, la señora terminó esta conversación diciéndole «quedabaadmitida, y que mas adelante hablarían sobre el particular.»—El niño al que habia dado el pecho era delgadito, descolorido, tenia boqueras, y los ojos malos. A los dos ó tres dias de mamar se la llenaron á la nodriza los pezones de grietas, y poco después los pechos de granos, sintiendo de noche dolores en los brazos y las piernas: esta enfermedad, desarrollada apenas había dado su pecho á aquel niño,, le hizo formar la idea que provenia de él, y se retiró de la casa, á pesar de las muchas promesas que le hicieron. Pasé á inspeccionar los pechos de esta joven, cuyos bien, formados pezones presentaban varias grietas; la piel de las mamas se encontraba cubierta de una erupción de vesículas en diferentes estados, unas incipientes y otras ya desarrolladas. Las primeras eran como cabezas de alfileres, llenas de un líquido seroso amarillento, rodeadas de una'aureola morada;: otras se hallaban mas desarrolladas , conteniendo un licor mas turbio, ó bien rota la vesícula, derramada la serosidad,! y constituyéndose en escamas amarillo-verdosas que se desprendían al cabo de algún tiempo , dejando manchas cobrizas No dudé en calificar esta afección de una sifílide vesiculosa, trasmitida por el niño que habia amamantado mi enferma; mas creí oportuno adquirir una certeza sobre esta opinión, que habia formado, porque después de los antecedentes de la paciente y de los síntomas que ofrecía, tales como los dolores osteócopos, las manchas cobrizas, lasgrietas, que no eran mas que úlceras venéreas, asi como las boqueras del niño, la salud floreciente de la nodriza, el haber propuesto el médico que la reconoció un plan curativo, seguramente con el objeto de que por la leche se trasmitiesen los medicamentos que reclamaba el enfermito, no hacian dudoso el diagnóstico. Sin embargo, persuadí a la joven que me consultaba lo conveniente que seria me digese el nombre del facultativo que la reconoció , para de este modo saber de positivo si el niño que habia criado padecía una afección contagiosa. Efectivamente , asi como tuve la entrevista deseada con el profesor que asistía á la familia del comerciante, supque la madre habia tenido antes del último embarazo un bue Yin.
Influencia de la organización en las facultades sensoriales.= Lo que se acaba de decir acerca de los temperamentos, basta para conocer la influencia que tiene la organización en las facultades del sensorio., puesto que á cada disposición orgánica corresponde diferente carácter moral. Y si aun quedara alguna duda, se desvanecerá con la sencilla consideración de que sí este influjo no existiese, todos ¡os hombres estañan dotados de igual capacidad ; colocados todos cu circunstancias iguales, los resultados necesariamente habían de ser iguales; pero nada mas contrario á la esperiencia, pues no solo las facultades sensoriales de un hombre difieren de las de otro , sino que también difieren en el hombre mismo, ya con las progresos de la edad , ya en sus diversos estados de salud y enfermedad , ya también con las innumerables modificaciones que sufre su organismo sin estar enfermo. ¿ Quién no habrá observado en sí propio diferente aptitud en sus facultades mentales, no ya en un año, en un mes, sino en el corto e s pacio de las veinticuatro horas que abraza el dia natural ? Asi como á cada hombre corresponde diferente fisonomía, ácada fisonomía corresponde diferente organización , y á cada organización diferente disposición en sus facultades intelectuales. Sensorio comun.=Para el libre desempeño de la vida vegetativa , ni el animal ni el vegetal necesitan que las sensaciones pasen mas allá de los ganglios; pues como ya se ha dicho, ellos solos bastan para asegurar la existencia íntima de la vida orgánica; pero el animal—como queda también manifestado—posee otra vida sometida al influjo del sintema nervioso cerebro-espinal, cuyo único centro es el cerebro, á donde van á parar las sensaciones tanto internas como esternas, y de donde parten las determinaciones de la voluntad. El punto ó sitio del cerebro en que esto se verifique, ha recibido el nombre de sensorio común: cual sea este punto no puede determinarse con esactitud; pero en la creencia bien tenida de que el fluido nervioso es el destinado para desempeñar las facultades sensoriales, parece lo mas probable que alguno de los reservónos de dicho fluido , ó lo que es lo mismo, alguno de los ventrículos cerebrales, sea el encargado de esta función; y si se atiende á la situación del cuarto ventrículo en la médula oblongada, es decir, en el punto mismo donde se reúnen las sustancias del cerebro y cerebelo para dar origen á todos los nervios, podrá tenerse una presunción fuerte, de que el ventrículo del cerebelo es el centra de percepción ó el sensorio cemun.

¿»n nlüo afectado de sífilis secundarla puede ser amamantada sin Inconvenientes poruña nodriza sana?--©bservacion sobre un caso que puede resolver esta cuestión , por don Ramón Hernández Poggio , facultativo del batallón cazadores de África, mim. l.S

Es una verdad incontestable y reconocida desde tos mas femotos tiempos, que la mediciana obtiene sus mas preciosos datos de la observación de los hechos que con tanta profusión le presenta la naturaleza. De aquise deduce, que mientras mayor sea el número de observaciones con que cuente, mayor será también su riqueza científica, y mas opimos frutos obtendrá la humanidad. Estas ideas me las sugiere el encabezamiento de este escrito, que ha sido dictado por M. Dubois á consecuencia de un caso presentado en su clínica, y del cual da cuenta el Journal de medecine et de chirurgie prediques, en el artículo 3S49,

correspondiente al cuaderno del mes del pasado agosto. He tenido ocasión de observar la infección sifilítica de una nodriza sana por un niño afectado de dicha enfermedad, y como este hecho lo ponen en duda algunos sifilógrafos, me tomo la libertad de someterlo á la ilustrada consideración de los lectores de la Gaceta médica, á fin de comprobar esta ma-

— 144 bon en la ingle izquierda, úlceras venéreas en la boca, y en quirir esta enfermedad, pues durante la succión que efectúa la actualidad una leucorrea sifilítica; que el niño habia el niño para estraer la leche se escita su delicada piel, perpadecido una oftalmía blenorrágica y úlceras en los la- forada por los conductos galactóforos; se halla fácilmente bios. Al inmediato dia, cuando se me presentó la nodriza, le dispuesta á apoderarse del virus que con la saliva deposita dispuse el siguiente plan: tomar dos püdoras por dia de las el niño en él: asi lo sostiene M. Bertin en este pasagede su': de sublimado deDupuytren; por bebida ordinaria cocimiento escelente obra (1): mientras que observaciones esactas pruede zarzaparrilla; untarse los pechos con ungüento rosado, y ban que la sífilis puede comunicarse por la teche y la salilavarlos varias veces al dia con un cocimiento de salvado; va, etc. Este líquido, mezclado con el pus de las úlceras de tocar las úlceras de los perones con nitrato de plata fundido. la boca del niño fue indudablemente quien produjo las grieEste plan fue seguido con esactitud, salvas las modificacio- tas en el pezón de la nodriza y mas tarde la erupción vesines que reclamaba la mejoría de la enfermedad, que.des- culosa, que era de carácter venéreo por las manchas cobriapareció á los 22 días de tratamiento. zas, que, como está admitido en el dia, son el carácter de Al primer golpe de vista se advierte en esta observación el las sifílides. vasto campo que presenta para entregarse á la delicada y tan He tocado someramente estos puntos, pues mi objeto se controvertida cuestión déla trasmisión de la sífilis auna per- reduce solo á probar la proposición de M. Dubois, y de este sona sana por otra enferma; mas los estrechos límites de un modo sacar consecuencias que pueden ser útiles á la ciencia. periódico.,, y la debilidad de mis fuerzas, no permiten entre- Cuando la esperiencia manifiesta que la sífilis se trasmite garme de lleno á un trabajo de esta naturaleza. Pero sí ma- por contacto, seria una trascendental obstinación el negarlo. nifestaré mi opinión acerca del caso que acabo de relatar, á Al mismo tiempo, reconocido el contagio de los accidentes fin de contribuir en cuanto pueda á aclarar un hecho sobre venéreos por un niño enfermo á una nodriza sana, seria una el que aun no están conformes todos los médicos. enorme inmoralidad no advertirla de los males á que se esImporta sobremanera areriguar si el padecimiento de la pone dando el pecho á un niño sifilítico. nodriza objeto de este apunte fue unasifílide vesiculosa. Asi Granollers y octubre 24 de 1849. lo confirman los antecedentes y los caracteres de la enfermedad ; pueaesta joven gozó de una salud floreciente hasta que dio.sus pechos al niño del comerciante, párvulo que tenia íaam las reHesíen«?s sofere eí etfiero- rasos-lío por elfdíoeunas úlceras en los labios, y cuya madre habia presentado toi-1». S&sé BBaria E s t r a d a , tóe ESnjaíaitee. antes de concebirlo, síntomas de ana infección sifilítica, como fueron el bubón, las úlceras de la boca, y durante el períoHemos llegado al panto principal de mi propósito. Creo que do de gestación una leucorrea, que duraba todavía después estas opiniones san equivocadas, si bien contienen verdadel puerperio, y que el profesor de su asistencia la caracte- todas des importantes oscurecidas hasta cierto punto por el esclasivisrizaba de venérea y la trataba como tak ¿Qué estraño tiene BIO ;: pero que en la desgracia que nos encontramos de no conoque el hijo de esta señora adquiriese en el claustro materno ( cer un específico que combata frente á frente al enemigo, p r e la sífilis?—En todas las páginas de la historia médica y á ca- ciso es, si se ha ds proceder de la manera mas científica, mas ei> da paso en la práctica vemos que las enfermedades se here- armonía con los mas s^nos principios patológicos y terapéuticos, dan asi como los bienes. La madre especialmente es la que marchar por un camino diferente y nada esclustvo. Necesario se-, puede con mas facilidad trasmitir sus padecimientos al fruto rá tomar en consideración todas las modificaciones que imprimen de Sus placeres; pues ella le suministra con su sangre los las estaciones, las individualidadesr las posiciones topográficas^ período de la enfermedad y su estado, creciente, estacionario materiales necesarios para que el germen depositado en su el ó decreseenie. Por no haberlo hecho así,, conocemos á algunos matriz se desarrolle y nutra. Ahora bien, si esta sangre está profesores, que en la época pasada arrebataron el entusiasmo en inficionada, si esta Sangre impura eoo principios morbosos algunos pueblos donde practicaron en el principio de la aparies la que se ofrece al nuevo ser para que se formen sus órga- ción del cólera por los felices resultados que obtuvieron, y en nos , ¿ deberá sorprender que en ellos se deposite la simieHtey otros posteriormente se vieren execrados y confundíaos, sienqué en sus días se desenvuelva y dé sus frutos? do los mismos medios las que emplearan. Por haber descoestos datos, y con especialidad el estado individual, se Esta opinión, que la sana razón admite sin dificultad, ha nocido prodigado elogios á hechos casuales unas veces, otras se ha movido á escritores recomendables por su saber, tales como han perdido la oportunidad, el ocasio preceps. Boerhaave, á decir que la sífilis se comunica por la generaLos trabajos autópsicos de Thomson, Lavaigne, Glaseo-w, Ra— ción y por la lactancia; opinión sostenida por Gardanne, y ver, Donné y Hermán, han. demostrado los cambios acaecidos en que M. Bertin apoya, diciendo:que la trasmisión puedeefec- la sangre de Jos coléricos. Los de Barón, Lougier, Belarroque, tu-arse durante el trabajo del partG, cuando el infante, cuya Wagner, Czermok é Hyrtz, los del tubo digestivo y sistema sepiel es fina y delicada, se pone en contacto can las partes ge- cretorio gastro-intestinat, dando Serres y Nonat tal importancia nitales infectadas de gonorrea ó úlceras venéreas. Estas ideas á este último aparato, que lo consideran sitio esclusivo del cóleson las generalmente admitidas hasta por Richond, que nie- ra. Yelpeau, Bouchon y Delpech han significado las lesiones del sistema nervioso, cuyos cambios inconstantes demuestran que han ga la existencia del virus venéreo. Establecido el principio sufrido ataque violento; pero las variaciones en el sitio y n a de la trasmisión de la sífilis al feto dentro de la matriz, resta turalezaun de ellas hacen creer su independencia , si bien producisaber si es posible la infección déla nodriza por el niño. das por una misma causa. De aquí el que si el tratamiento se d i No tengo inconveniente en sostener que la sífilis es emi- rige sisteíaálkamenle tomando en consideración solo las lesione» nentemente contagiosa, á pesar de cuanto han dicho algunos marcadas en MÍO, menospreciando las de los demás, se cometeautores en contrario; pues cuando todos los dias se presen- rá, un error. ¿Y por qué tal inconstancia en ios productos anatomo-patológicos de una enfermedad específica, que es siempre de tan á reclamar los auxilios de la ciencia personas que gozan- igual naturaleza, y que parece, debería dar en todos los casos iguado, la mas cabal salud son atacadas, de males que coa mas- ó les resultados, dejar iguales destrozos? Porque ataca desigualmenos intensidad y ligeras variaciones determina un con- mente y en proporción á las modificaciones que hemos referido*, tacto íntimo entre órganos sanos y enfermos, creo no debe á los tres grandes sistemas antes enunciados; porque no ataca soponerse en tela de juicio la trasmisión de la sífilis. —No se lo á las fuerzas activas ó in actu, como cree eí señor Trelles-cuantrate de combatir esta verdad con la idea de que eí mercu- do generaliza las emisiones de sangre, sino también á las radicario produce síntomas análogos á la infección venérea; ni se les ó in posse, de donde aquellas reciben su nutrición y se robusdiga que se han visto casos de síntomas venéreos espontá- tecen, si nos es permitido espresarnos asi. Convencidos estamos neos, estoes, sin mediar contacto, ni mucho menos que el que en algunos casos habrá opresión, y que en ellos las emisiode sangre serán el medio mas oportuno para combatir y que virus estraido de personas atacadas de sífilis no ha producido nes aparezca el período estuoso; pero cuando haya resolucis», ¿prosíntomas iguales; pues el organismo necesita ciertas condi- ducirá semejante medicación el mismo efecto, ó se acelerará el ciones para todos los actos, que efectúa, y siempre que osten- término fatal y se destruirán las potencias ¡nedicatrices y toda e s ta algún fenómeno reconoce una causa,, solo que ó bien nues- peranza de un feliz resultado? Asi io juzgamos, como también que tros medios de investigación son impotentes para reconocer- en la mayor parte de los atacados del colera tiene lagarta- resola, ó bien no tratamos de averiguarla. Asi, con la mayoria dé- lución, y por consiguiente que es necesario ser muy cautos en los médicos, sentaré que la sífilis se comunica por el contacto las emisiones sanguíneas, que no estando bien indicadas serán de partes sanas con enfermas, y hasta por medio de cuerpos perjudicialísimas y sus consecuencias irremediables. Desde el momento que se presentan los primeros síntomas c o inertes é inanimados, sobre los que se encuentra depositado el principio contagioso. (1) Traite de la maladie venerienne chez les enfans notcvea«-nés-¿))EI pezón es uno de los puntos mas adecuados para ad- les femmes enceintes et les nourrices, por B. J. Bertin. París, 1810,.

léricos, parece efectuarse un movimiento inverso en el sistema circulatorio, con especialidad en el de líquidos blancos. En vez de'dirigirse del centro á la periferia, lo hacen de la circunferencia al centro. ¿Depende este fenómeno de la acción aumentada del sistema secretorio gastro-intestinal, ó del ataque sufrido en los vasos capilares esteriores donde se efectúan actos importantes para ¡a vida orgánica? La opinión mas admitida por los que han tratado de este asunto se decide porque el aumento de secreción es debido al esceso de vida del aparato secretorio. A pesar de valer mucho para mí autoridades tan distinguidas, me quedan, mu-. chas dudas que vencer y muchos problemas irresolutos bajo este concepto, sin negar que" asi sea. Pero de todos modos, los efectos inmediatos de las pérdidas sufridas por la diarrea escesiva que en su consecuencia se presenta, masque en otra parte alguna se manifiestan en la nutrición y en la composición de la sangre. La falta de secreción que sobreviene en los demás órganos glandulares y membranas serosas, me parece consecutiva y dependiente de la supersecrecion intestinal y del cambio operado en ¡a"sangre ; cambio que, según las observaciones mejor practicadas, consiste en la disminución de la albúmina, suero y. fibrina en cantidad desigual, y en razón directa de los progresos de la enfermedad. A la sustracción de tales principios y al aumento relativo de los restantes en la sangre, es debida la lentitud y tardanza en el círculo , y no á la congestión Esta, cuando tiene lugar, es hija de aquella en mi opinión , fundada en el modo de sucederse los f e nómenos. La alteración de la sangre y la de los órganos glandulares y secretorios es tanto mas manifiesta, cuanto mas rápido ha sido el curso de la enfermedad; y en los hechos fulminantes es en donde, con la mayor avidez, se deben buscar,las lesiones y desórdenes primitivos. Entonces existirán en su mayor simplicidad, sin combinación ni complicación de los productos del tratamiento ni de actos sucesivos. Son tan esclusivos en su opinión de sangrar los señores Tre lies y D. Félix Jiménez, cuyo articulo ha llegado á mis manos en los momentos de escribir este, que para el último es el específico de la enfermedad específica cólera morbo. En el alma nos alegraríamos que asi fuese, pero por desgracia no es tal. ¡Vemos tantos y tan repetidos casos en que la sangría general y parcial fue insignificante, si no perjudicial! Hemos oido á tantos profesores que las practicaron en todos los períodos, por distintas veces, quejarse de sus resultados, teniéndolas que abandonar otras tantas, que vacilamos en creer que el cólera de Fiñana fuese el cólera de Sevilla, de Granada, de Badajoz, de Cádiz, de Córdoba, Bujalance y otras muchas poblaciones, de cuyos puntos tengo datos bastante esactos. No es mi ánimo negarla existencia de la enfermedad en Fiñana; pero sí creo que alguna condición particular, debida á las modificaciones que dejo presentadas, obró en términos, que el plan elegido para su destrucción fuese tan ventajoso como otro ninguno, ni en otra parte alguna, dirigido tai) hábilmente como se manifiesta, y de que no dudamos. Mas volvamos á nuestra reseña sobre las creencias del señor Trelles, Aun concediendo por un instante que el cólera sea una fiebre nerviosa, admitiendo esa antigua división de las calenturas continuas, todavía nos parece demasiado esclusivo su tratamiento por las sangrías, formando su base principal de un modo absoluto. No las proscribir'ianio's, pero en la mayor parte de los casos seguiriamos'la marcha de los mas eminentes.piretólogqs,.cuyas,doctrinas', si bien por algunos años estuvieron oscurecidas,,boy vuelven á ocupar el logar y valor que les corresponde, en conformidad con las mas claras y escelentes nociones de enfermedad y medicamento, que no han podido ser destruidas por el racionalismo, qie no es ía razón , sino el abuso de ella. Ademas, ¿cómo ver en el cólera morbo asiático una fiebre nerviosa, cuando la presentación, de la calentura en su marcha es el signo precursor de su desaparición, ya sea por el restablecimiento,, ó ya terminando en otra enfermedad que comprometo nías ó menos la vida? Si'liemos de dar crédito á lo que nos dicen Sos que han observado la sangre de los que han sucumbido en el período estuoso ó de trasforuiacion mas ó menos avanzado, adquiere aquella en él sus elementos normales, y aun con mucha frecuencia aumento en la fibrina: en él acontecen esas flegmasías y congestiones violentas, pulmonales y cerebrales , y esos destrozos violentos del tubo digestivo, que por sí solos dan razón do la muerte, pero que deben ser m i rados como independientes de la causa colérica, en razón de que hubo una transición, una trasformacion morbosa reaccionaria, que llevada á un pinito^ escesivo , ha dado lugar á una nueva escena. ¿Se insistirá todavía en que el cólera es una fiebre nerviosa en vista de las observaciones de Duplay? Este práctico y severo observador ha visto cesar las pirexias", las inflamaciones gasíro-intestinales y otras muchas afecciones hiperesténicas francas, en ios sugelos que ¡as padecían y fueron atacados en su marcha del cólera epidémico. Si es una fiebre, ¿porqué en vez de estinguirse no se aumenta?

Aviso preventivo contra el cólera epidémico por el doctor don Manuel Codornlú.

Este laborioso y acreditado práctico, que ya en la época de la primera invasión del cólera manifestó su celo y sus buenos conocimientos con la publicación de varias memorias acerca de esta e n fermedad epidémica, observando ahora igual conducta, hadado á luz el opúsculo que anunci irnos en otro lugar, y que en nuestra concepto merece llamar la atención de los profesores españoles, y aun del público no médico. Empieza el autor haciendo una reseña de la epidemia colérica del año 34; pinta después el modo como se presenta y propaga comunmente esta enfermedad; describe sus causas ocasionales., sus síntomas, su anatomía patológica, sur diagnóstico, pronóstico y método curativo; aconseja los medios preservativos que la parecen mas convenientes y medidas generales de precaución, concluyendo con un formulario especial y con la enumeración de las sustancias farmacéuticas y demás r e cursos que deben tenerse á mano para acudir de pronto á los casos que ocurran. El orden y método con que están espuestas Jas materia? es claro, preciso y esencialmente práctico. Entre los medios de tratamiento aconseja los que se oponen á los fenómenos mas sobresalientes del mal, según el periodo en que se encuentre, teniendo poca fé en las sangrías, en las sanguijuelas, y casi ninguna en los muchos pretendidos específicos que se han preconizado Sin embargo, dice que en casos estrenaos pudiera ensayarse la hidroterapia y en ciertas circunstancias el mercurio dulce y algunos otros medicamentos. Los cuidados preservativos que propone son sumamente sensatos y racionales. En suma, creemos que los prácticos españoles podrán sacar partido del Aviso del s e ñor Codorniú, á quien felicitamos por el acierto con que ha r e dactado su trabajo; pues aunque breve y sencillo, llena muy bien el objeto á que se dirige.

Investlgaeloíses hidrológicas so&re las aguas Ferruginosa*
de íí«jS»etiüi,

En esta memoria que acaba de verla luz pública, hace su autor,, D. Bonifacio Gil y Bojas, filantrópicos esfuerzos para dar á conocer tan útil agente medicinal, acreditando con este motivo su buen juicio y sólidos conocimientos. Empieza el Sr. Gil por presentar algunas razones en apoyo de la importancia de las aguas medicinales, y á continuación el verdadero punto de vista en que se las debe colocar relativamente á la terapéutica. Su modo de discurrir sobre este asunto patentiza una vasta lectura y un juicio critico aventajado. Ideas altamente filosóficas descuellan en las breves indicaciones que tienen lugar sobre el estudio de los climas, en las cuales comenta muy juiciosamente y con grande acierto los mas respetables AA. que de ello: se han ocupado, haciendo después útiles aplicaciones al de Rubena y proponiendo ventajosos aunque sencillos medios para hacerle mas benigno y salubre. El estudio de las topografías aparece en seguida como de la mayor importancia: asienta y prueba con sólidas razones que las variadas dolencias que son triste patrimonio de ciertas localidades dependen de la diversidad de terrenos; y depues de describir y clasificar con sencillez y claridad el de Rubena con todas sus circunstancias influyentes sobre la economía de sus habitantes, r e corre la historia natural de aquel punto, y enumera los seres mas principales. Examina con el auxilio de AA. respetables la importancia que en la medicina práctica debe tener en el estado actual de las ciencias la análisis química de las aguas minerales; y emitida su opinión presenta la análisis que ha practicado en las de Rnbena, i n dicando los procedimientos de que se ha valido para conocer en lo posib'e este agente medicinal. Descritas tan interesantes circunstancias y dado á conocer el agente medicinal queden medio de ellas ofrece ta naturaleza,.pasa el aut'fr á esponer las virtudes medicinales de las aguas contra, cierto número de dolencias con aquel criterio que es inseparable de una recta observación y esmerada práctica Y para prevenir. las graves consecuencias de su intempestiva administración, designa muy minuciosamente no solo los casos en que están contraindicadas, y las precauciones generales que deben adoptarse,, sino las particulares que deben tenerse presentes antes y después de su uso. Finalmente, después de señalar k temporada mas á propósito para usar convenientemente dichas aguas, concluye el autor su interesante opúsculo indicando los grandes y constantes esfuerzos' que el médico debe hacer, los vastos conocimentos que le es i n dispensable adquirir, y los medios de que se debe valer, si ha de prestar los auxilios de la medicina al género humano, y contribuir al desarrollo de las ciencias y ds las artes. Para trabajos de esta especie comprendemos que es precisocultivar con empeño, y gran provecho, no solo los diferentes r a -

— 146 »
mosde la medicina, sino también todas sus ciencias auxiliares, y así lo inculca con el consejo y con el ejemplo el autor del opúsculo de que hablamos. _ Tributamos gustosos al. Dr. Gil el mas sincero elogio por el desempeño de su trabajo sobre las aguas ferruginosas de Rtibena, y por el cual, asi como por las ofertas de nuevos escritos que intenta publicar, le juzgamos digno no solo del aprecio de lodos los hombres amantes del saber, sino también de la gratitud del público. cerebro-espinales mas desarrollados y consistentes que los hombres robustos y atléticos; al paso que el gran simpático y los nervios ganglionares son en aquellas unos cordones gráciles y deleenables , y gruesos y robustos en estos. Asi de las enfermedades ó dolencias anejas á los dos temperamentos opuestos, nervioso y atlélieo ó muscular, los espasmos, las convulsiones, los dolores vagos, y todo género de afecciones llamadas comunmente nerviosas , y atribuidas por lus médicos á debilidad , son el patrimonio de aquellas personas que, dotadas de las cualidades que caracterizan al primero , sienten con vehemencia y exageración las mas ligeras impresiones físicas y mentales; mientras que las que pertenecen á la segunda categoría , insensibles á la navaja del mas torpe barbero , y casi indiferentes á la pérdida de su fortuna ó de su hijo predilecto , son propensas á las inflamaciones mas violentas y tenaces , á reumatismos musculares y fibrosos, y á todas aquellas enfermedades que los médicos calilican de esténicas ó per esceso de fuerza , sufriéndolas por lo común con estoica resignación , y sin que un quejido , un espasmo , ni la mas ligera convulsión, den indicio de resentimiento en el sistema nervioso sensitivo » Después de algunos otros pormenores pasa el autor á esponer sus ideas fundamentales en fisiología y patología en los términos siguientes. «Con esta licencia paso á esponer mi modo de comprender la vida animal; sus dos estados ó modificaciones, conocidos vulgarmente con los nombres de salud y enfermedad; y finalmente, el modo de obrar de los agentes estertores que sostienen á aquella, comprendiendo en ellos á los que, bajo el título de medicamentos, pueden convertir uno en otro estos dos estados: en una palabra, mi filosofía ;médica. «Llamando en general mecánica vital á la ciencia que se ocu-^ pa en el estudio y conocimiento de los fenómenos que distinguen a los cuerpos vivos délos muertos ó inertes, y contrayéndome á lo que rigorosamente se llama vida animal, sustituiré este adjetivo al anterior, y dividiré esta ciencia en dos partes. La primera, que llamaré estática animal, ó ciencia del equilibrio entre las fuerzas vitales, es aquella que trata de las funciones y fenómenos' que resultan en la economía animal de la igual ó equitativa d i s tribución de las dos fuerzas que animan al hombre y á los animales por todos y cada uno de los puntos de su estension; fenómenos ordenados y regulares que indican el estado de aquella, conocido con el nombre de salud. La segunda, en la que una des-igual ódesproporcionaldistribución de estas fuerzas, ocasionando desarreglo en el organismo y trastornos en las funciones de los órganos, conduce á la observación de los fenómenos desordenados que comprendemos con el nombre de enfermedad, la llamaré dinámica animal, ó ciencia del desequilibrio de las fuerzas vita^ Jes. Estas dos partes, en que se ha dividido siempre la ciencia de la vida animal, tanto por los médicos como por los veterinarios, son conocidas con los nombres de fisiología y patología. «Hay también en la economía animal fenómenos hidráulicos, y otros de composición atómica (fenómenos químicos); pero unos y otros están sometidos á la acción vital de los sólidos, y por consiguiente á las tuerzas á que lo están estos y á las leyes que las rigen. El curso de los líquidos á lo largo de los canales ó vasos en que están contenidos es debido á las cualidades ó propiedades vitales de estos; y es por consiguiente, tanto en la dirección como en la velocidad, el que ellos les imprimen; al revés de lo que sucede con les canales inertes ó inanimados de que se ocupa la hidráulica general, cuyo panel en la representación de los fenómenos es puramente pasivo, lambien los productos de la química animal son diferentes de los de la química bruta; y solo dejando de gozar de la prerogativa de cuerpo viviente, se some^ ten los elementos que le componen al influjo de las fuerzas ge* nerales de la materia. «Siendo la sensibilidad vínica y esclusiva en el ejercicio de las funciones orgánicas , no es en este sino en el de la nutrición en donde puede mantenerse ó romperse el equilibrio entre ella y su antagonista; y por consiguiente será en los tejidos orgánicos en donde habrá de encontrarse el asiento y estudiarse el carácter de la enfermedad.

Continua el estracto ile la memoria titulada Juicio ct*í(ic& «te la inedi ciña homeoptílica, etc., ó sea la Filosofía médica del doctor U. Tomás Araujo , etc., ele.

»La segunda fuerza (la irritabilidad), dice el Sr Araujo, es también una fuerza ó propiedad de la materia viviente , que la faculta igualmente para recibir todo género de impresiones, y ejercer en virtud de ellas ciertos movimientos moleculares ocultos é insensibles, por los que se mantiene el continuo círculo de composición y descomposición, de adhesión y repulsión ó desprendimiento de las moléculas constitutivas del cuerpo, conocido con el nombre de nutrición; pero al revés de la otra fuerza, cuya tendencia e s , como ya he dicho, espansiva ó difusa , la de esta es concentrativa; y una vez escitada ó provocada en mi punto por la presencia de un estimulo estraño, lejos de emitir y propagar la impresión recibida, la fija, la concentra en el punto mismo, y trata de repelerla, atrayendo al efecto una parte de la misma fuerza correspondiente á los tejidos de su especie, mas ó menos distantes; de donde resulta en la parte y sus alrededores aumento de movimiento molecular, aumento de calor, aumento de circulación capilar, aflujo de sangre, y los demás fenómenos comprendidos en el significado de la voz irritación.. Esta fuerza está consignada á otro orden ó sistema de tejidos orgánicos, compuesto también como el anterior de hilos ó cordones de diferentes calibres, que partiendo ó terminando por uno de sus estreñios en dos ó mas troncos, situados á lo largo del cuerpo de las vértebras cervicales y dorsales por su parte anterior, y á sus Jos lados, se estienden por el otro dividiéndose y subdividiéndose como aquellos, y enlazándose con ellos por sus estremidades capilares por lodo el ámbito de la economía. A estos cordones, llamamos también nervios, se les ha dado, ya por la función á la que presiden, ya por ciertos nudos ó hinchazones que á trechos indeterminados alteran su calibre, y ya también por haberlos mirado equivocadamente copio los conductores délas simpatías orgánicas, nervios de la nutrición ó nutricios, hervios ganglionares, y nervios simpáticos. Estos dos sistemas ú JSrdenesde cuerdas que, despojada la máquina de to,los los demás elementos que la componen, representarían esactamente su forjma y dimensiones, son los únicos depositarios de la vida animal, pues que á ellos están esclusívamente consignadas las fuerzas que la sostienen. «Del juego mutuo, de la acción reciproca y simultánea de estas dos fuerzas sobre el organismo, depende indudablemente la conservación de este, su arreglo ó desarreglo , y el orden ó desorden en el ejercicio de las funciones de los órganos. Si una y otra se hallan distribuidas en justa y debida proporción por todos y cada uno de los puntos de la máquina animal, la nutrición se ejereerá cotí orden y regularidad, los tejidos orgánicos gozarán de las condiciones materiales y vitales necesarias á la buena organización y vitalidad del iodo de que son partes componentes, y los órganos ó grupos distintos de estos tejidos no podrán menos de ejercer sus funciones con orden y regularidad, y ofrecer en los fenómenos que las representan el cuadro que designemos con el nombre genérico salud. Si su distribución es irregular, si acumulándose una de ellas en un punto queda suficiente en otros, la consecuencia será necesariamente el desarreglo del organismo, el desorden en las funciones, y el conjunto de fenómenos anómalos é irregulares, comprendidos vulgarmente bajo la voz enfermedad Esto supone cierta oposición ó antagonismo entre Jas dos fuerzas de la vida animal; porque si ambas obraran en el mismo sentido, una de ellas seria supérflua, y con ella el sistema nervioso queja eontiene (como sucede con los vegetales, que destituidos de sensibilidad carecen del aparato nervioso-sensilivo); y porque de obrar cada una por sí, é independiente déla otra, podría ser compatible el desarreglo en el organismo con el orden y regulan-; dad en las funciones, !o que repugna á la recta razón y á la misma esperiencia , aun con respecto á la máquina mas grosera de invención humana, cuanto mas á una que, como la del hombre y hasta del último de los animales, es el modelo mas perfecto de delicadeza y perfección. «Este antagonismo entre las fuerzas de la vida animal se prueba ademas, aunque de un modo indirecto, por la incompatibilidad que hasta cierto modo existe entre los dos sistemas nerviosos que las contienen, como también éntrelas enfermedades á que predispone la preponderancia del uno y del otro. Es bien sabido de los anatómicos que las personas muy sensibles, de carnes flojas, formas torneadas, y que gozan de poca fuerza muscular, como sucede por lo común á las muiérfiír? RÍS niños principalmente en
las gíái." •.!.••-•.•..-

MCI801D HÉDIGA GENERAL BE SOCORROS MCTCOS,
Secretaria general.—Los Sres. D. Ignacio Ortega, presidente, D. Nemesio Lallana, vice-presidente, D. Francisco Alvarez Alcalá, contador general, D. José Rodrigo, vice-tesorero general, D. Fernando Bastar-: reche, ^cal, individuos todos de la comisión centra! espusierou á la junta de apoderados en 10 de este mes lo siguiente: «En vista del estado actual de la Suciedad^ y de la imposibilidad de que por este estado pueda tenerse la junta general tan pronto como sepropuso en la memoria respectiva al s.° semestre de 1S4S, en cuja junta general hubieran tomado posesión los individuos de la centra! que reemplazarán í los que suscriben porque deben cesar en este año; y consHe-

prolongando el tiempo ya concluido de renovar la central, conforme a los Estatutos, ruegan á la jimia de apoderados se sirva estimar por concluido su servicio, determinando que inmediatamente lomen posesión de sus cargos eu la central los Sres. nuevamente elegidos, como y a se verificó en el mes de julio de 1845 Y atendiendo la junta de apoderados, conforme con el parecer de su comisión de gobierno, á que si no se renovó la central en mayo último porque aun no habían trascurrido dos añas desde que dichos Síes, tomaron posesión, hay ahora necesidad de que esta renovación se verifique por haberse cumplido aquel tiempo; acordó en 16 de este mes que en la romisiun central tomasen en efecto posesión los Sres. que ya fueron elegidos por la misma junta, á saber: D. D. D. D. 13. Pedro Fernandez Trelles. Tomás Santero Francisco Méndez Alvaro, Malias Nielo Serrano. . . José de Prada. . . . . . Presidente. Contador general. Tesorero genual. Fice-tesorero general. Focal.

Confiriendo el cargo de fice presidente s D. José Figuer y Cubero, que era Tesorero general. En sesión del día 16 admitió la junta por causas justas la renuncia de vocal de la central que hizo D. Lorenzo Boscasa, nombrando seguidamente para emplazarle á D. Pedio Gilly, y quedando de este modo constituida la central en el orden siguiente : Presidente.
Fice-presidente. . . . . Contador general . . . Tesorero general. . . , Secretario de actas. . . Fice-contador general. Fice-tesorero general. . Fice-secretario de actas.

,

Pedro Fernandez Trelles. José Figuer y Cubero. Tomás Santero. Francisco Méndez Alvaro. Juan de Morales. Enrique Atayde. Matias Nieto Serrano. Fernando Ulibarri.

VoCAUS

í Pedro Antonio Méndez. < José de Prada. (Pedro Gilly.

En cumplimiento del espresado acuerdo de la junta se ha reunido la central eu este día, en la que en efecto han tomado posesión de sus cirgos los señores nuevamente elegidos, los mismos que han puesto sus firmas al margen de esta comunicación para que sean conocidas, según lo prevenido en los Estatutos. Lo qne comunicoaTV.de acuerdo de la central, publicándose en el Boletín para la de los socios todos. , Dios guarde á " V V. muchos años. Madrid 24 de octubre de 1849.— José Ramón Villalba, secretario general. Sres. déla comisión provincial de...

Continua el discurso del señor Seoane acerca de las reformas de los Estatutos. Mas sin embargo de admitir y aun reclamar la responsabilidad de no haber promovido la adopción de cambios radicales en las bases constitutivas de nuestra Sociedad, creo sin embargo que es indispensable y urgente hacerlos ahora, y mi convicción de esta uecesidad y urgencia es tan grande, que la tengo, á pesar de que por desgracia en los proyectos de reforma mas en boga, se proponen cambios completamente opuestos á los que yo he creído siempre y creo ahora mas útiles. Mientras la Sociedad ha seguido una marcha ordenada y regular; mientras todos los socios se han creído obligados á no faltar á los compromisos contraidos; mientras la centra! ha tenido medios de cumplir con las obligaciones de la asociación; mientras, en fin., se han guardado los Estatutos, obligación era de todo Socio defender las opiniones que había formado y procurar hacerlas beneficiosas á la Sociedad con la calma y prudencia siempre indispensables cuando pueden con facilidad'lastímarse intereses sagrados, que debe respetar escrupulosamente todo hombre de bien, para no perder el derecho á este dictado; pero cuando se levanta por todas partes un grito cuya vehemencia escluye la calma del raciocinio; cuando un gran numero de asociados hace depender de que se hagan ciertas y determinadas especies de reformas el cumplir ó dejar de cumplir los compromisos que han contraído voluntaria y solemnemente; cuando ademas de ser desobedecida de un modo insultante la central hay juntas generales de provincia, que, conculcando los Estatutos, se arrogan el carácter de legisladoras y llevan el insulto basta mandar á sus comisiones que hagan saber á la central sus acuerdos, verdaderamente revolucionarios para que los cumpla y ponga en ejecución; cuando hay comisiones que favorecen y dan cumplimiento á estas infracciones de los Estatutos, la Sociedad corre el mas inminente peligro de disolverse, no por falla de los Estatutos sino por no cumplirlos. En situación tan triste yo creo el primer deber de todo socio que no tome parte en este nuevo género de pronunciamiento, sacrificar sus opiniones particulares cuando sean contrarias á las que puedan, puestas en ejecución, traer otra vez Ja calma y orden con los que solo puede existir la Sociedad. Su ruina, ademas de envolver en la mas espantosa desgracia un gran

número de familias de socios, que tan fallecido satisfechos en que las dejaban confiadas á la honradez y sentimientos de fraternidad de sus compañeros, seria ahora un resultado directo y esclusivo de la snarquia ; traería por tanto sobre la clase médica un borrón indeleble de infamia; baria imposible entré nosotros el establecimiento de asociaciones de socorros, y hasta se cumpliría, en fin, con el oras profundo sentimiento mió el vaticinio que hice en 3 de enero de 1835 de que el establecimiento de nuestra Sociedad podría ser muy dañoso al crédito del espíritu de asociación. Por mi parle deseo con toda mi alma que salga falso ese vaticinio, como he probado süperabundantemente haberlo siempre deseado; sacrifico desde luego mis opiniones, para no poner el menor obstáculo á que se haga una reforma que calme, si es posible, loa ánimos y haga entrar todas las operaciones de la Sociedad en el orden que marquen los Estatuios,, y aceptaré cualquiera reforma que se haga, con tal que la Sociedad pueda con ella continuar su carrera; pues todo es preferible á las desastrosas consecuencias que traerá su disolución á tantas familias y al descrédito que hará caer sobre las profesiones médicas. Pero al paso que aceptaré desde luego cualesquiera reformas que hagan posible la continuación de la marcha de la Sociedad, por opuestas que sean á mis opiniones, creo deber mió declarar que las aceptaré con protesta cuando las considere deshonrosas á nuestra clase, y haré todo lo posible por echar de mis hombros la responsabilidad que como socio pudiera caberme de las que se hagan fallando al pacto ó sin derecho legal de hacerlas. Quizá habrá quien diga que concuerda mal esta declaración con mi aserto anterior de que no quiero poner el menor obstáculo á la reforma; pero comprende muy poco de asociaciones y de reformas el que crea posible hacer vivir una Sociedad sin crédito, ó en la cual falten unos socios al pacto contraído con otros. Posible es cambiar las bases fundamentales de nuestra asociación y continuar esta viviendo mas ó menos prósperamente; pero no es posible de modo alguno directo ó indirecto faltar á lo pactado sin h e rirla de muerle, y el mayor servicio que puede hacerse ahora á la Sociedad es dar la voz de alarma, para que no se trabaje inútilmente en discurrir reformas que puedan reprobar las leyes, condenar los tribunarles y hacerla perecer en la mas negra ignominia. Esta voz doy ahora, íntimamente convencido de que hay una necesidad absoluta de darla, y si hay quien estrañe el que ahora la dé y haga protestas después de haber guardado últimamente tanto silencio, le diré que estando la honra de la clase médica por mas de un título unida á la mia, no puede privárseme sin injusticia del derecho que todos tenemos de protestar contra los actos que puedan afectarla; le diré que siendo todos los socios responsables individual y colectivamente, por mas que muchos crean lo contrario, de la falta del cumplimiento de las obligaciones de la Sociedad, yo rechazo con indignación responsabilidades que d e s honran, y triste de aquel que necesite darle las razones de ello; le diré que ocupado incesantemente desde 1833, es decir, mas de catorce años en servicio de la Sociedad sin perdonar ningún género de sacrificios, se me debe conceder en recompensa de tanto afán, ya que ni he esperado nunca ni tengo ahora el menor deseo de esperar otra, el levantar mi voz para que no se pierda tanlo trabajo de un modo que yo creo vergonzoso, y le diré en fin, respecto á haber guardado hasta ahora silencio, que he creído muy conveniente al honor de nuestra clase hablar lo menos posible de cierto género de reformas, hasta que lo ha hecho indispensable la adopción de una de ellas por la junta general de socios de la provincia de Madrid que coloca á la central en la situación mas crítica; porque si no la adopta se espone á ser desobedecida dentro y fuera de la capital, y si la adopta puede cualquier pensionista arrastrarla ante los tribunales sin que le sea dable presentar ningún género de defensa. Quizá estaré yo equivocado, lo que puede suceder fácilmente; pero por lo mismo que puede fácilmente suceder, es por lo que escito á la junta áque tome la medida mas adecuada en mi dictamen de que todos nos desengañemos. Si yo he considerado los punios discutibles bajo su verdadero punto legal, preciso es que se ponga tan en elaro hasta donde llegan las facultades de la Sociedad para hacer reformas con lesión de los derechos adquiridos, que á nadie le sea permitido dudarlo, y este es el único medio en mi dictamen de que puedan la jimia y la central, no ya solo entrar á discutir las que hayan de hacerse con la seguridad de que serán legales cuantas propongan . sino también tener gran probabilidad de que no llegará á su colmo el desorden a c tual, si se rehusasen á adoptar ahora ó á proponer después medidas ilegales. Si yo estoy equivocado y la Sociedad tiene derecho á dar. fuerza retroactiva á sus leyes, aun antes de haberlas dictado, s e gún la opinión que puede llamarse general de los socios, el asunlo muda enteramente de aspecto, quedando reducido solo á su parte moral; acerca de la cual estoy tan lejos de intentar decir directamente nada ahora, que siento mucho no poder menos de espresar indirectamente algunas veces mis sentimientos en este escrito.

148 CRÓNICA.
' El cólera sigue atiormecSdo. En Argel ha eesatio e Mejor.ida notablemente la parle tipográfica y aumentadis de dia en día con nías exactitud ¡a* noticias históricas, se hace [.'üiibieu cada vez mas ütii e-ta preciosa publicación, que servirá de glorioso monumento á la medicina patria, al mismo tiempo que de auxiliar V estimulo á la estudiosa juventud española. ' Consta este tomo de 3S8 páginas en 8.° mayor, y se vende á los sus en Sores á i 8 rs. en Madrid y 21 en provincias en los puntos siguientes; Madrid : en la dirección de la Biblioleca de Medicina , calle de los Canos , numero !\, cuarto principal, y en la librería de Víitia, calle de Carrelas. Provincias: Barcelona, librería de Piferrer; Cádiz, ídem de Hortal y compensa; Granada, librería de Alonso; Palma , Suredu • Seviüa , librería <ie Caro; Valencia , id. de Gimeno. En todos los demás punios podrá adqiiiiirse, remitiendo á favor del director de la Biblioleca de Medicina, calle de 'os Caños, número'4 , ó depositando en poder de cualquiera de ios comisionados de la misma empresa, el impone de los ejemplares que se pidan , los cuales se enviarán francos de porte por el correo.

enteramente, después de haber hecho bastantes estragos, especialmente en la guarnición, de la que han muerto 523 individuos de 909 atacados. En Bona, en Oran, en Clierchel, en Jas inmediaciones de Milianah y en otros puntos, señan observado algunos casos. . En Londres ha sufrido también la epidemia un rápido descenso. En la tercera semana de octubre solo habían muerto 1028 personas, siendo asi que el término medio de otros años en la misma época era 1,100. Entre los fallecidos sólo se cuentan í l coléricos, número igual al de los muertos de escarlatina, y muy inferior al de los casos desgraciados de tifo. En Berlin se han cerrado ya los hospitales establecidos provisionalmente para los coléricos. Parece que el mal no ha respetado á los profesores de medicina. Entre estos se habla de ocho médicos AVISO PREVENTIVO COSTRA EL COLERA EPIDÉMICO, ó sea consejo á los pueblos y á los médicos para evitar ios estragos de esta 111. iidrópatas que han perecido á pesar de su método.
Acaso tendrán noticia nuestros lectores tle qsie ¡os pro-

fesores ingleses Britan y Swaine habían creído descubrir la causa del cólera en unas especies de hongos, que habían descubierto en Jas escreciones de los coléricos. Pues bien, el señor Busk, presidente de la sociedad microscópica de Londres, ha demostrado que los tales hongos son una especie de uredo, que se encuentra frecuentemente en la harina, y que recorre sin descomponerse el tubo digestivo, las vias circulatorias y los aparatos escretorios. y alumnos de las escuelas, parece que se han comprometido de— masi.ido en el último movimiento político de aquel pais. Asi es que el gobierno mira con ceño á la medicina, y ha reducido los honorarios de muchos catedráticos y privado á otros de sus puestos. Parece que ha sufrido mucho por falta de médicos el ejército austríaco en Hungría, y que por lo tanto se impondrá en lo sucesivo á los alumnos, al concederles los diplomas, ia condición de servir algún tiempo en la milicia.

fermednd , dedicado á los profesores de medicina de Madrid , por el ductor D, Manuel Codordiu, Director general del Cuerpo ¿le Sanidad Militar, Se vende en la boLica del I)r. D. Jcsé Antonio Codorniu , plazuela de Santa Ana, á 6 rs., y se envía á las provincias á 8 franco de porto.

AFORISMOS DE HIPÓCRATES TRADUCIDOS DEL EXACTÍSIMO testo de Mr, Liltré, con las versiones do nuestros célebres esposiloies á la visla , y comeniados a Ja alíura de los conocimientos actuales, por el doclor D. Tomás Santero y Moreno. Se espenden á [4 rs , asi como los Pronósticos en los pnntos siguientes: Madrid; imprenta de Pita, calle de Atocha, número 102 , y librería di¡ Tieso, Cüüe de Carretas. Provincias: Barcelona, Piferrer y Gorchs; Cádiz , Moraleda; Valencia, Giríícno; Ssntiego, Sánchez Rúa,

LIBRERÍA ESTRANGERA científica y literaria de G. Bailly-Bailliére, Madrid, calle del Príncipe, núm. 11. Surtido completo de obras francesas de medicina alopática y Hebe ser bastante común en Anecia el visto «le ! ¡ ! em- homeopática y cirugía, farmacia, química, física, historia natubriaguez, puesto que lia obligado al gobierno a lomar medidas ral , etc , etc..: obras científicas en inglés. represivas bastante enérgicas. Las primeras veces se imponen Elemente d'histoire naturelle medícale, conteiíant des notions multas crecidas, después castigo de prisión por medio y un año, genérales surThistoire naturelle , la descriplion, rhistoíre et les con pérdida de sus destinos los empleados públicos y los eclesiás- propriélés de tous les aliments, médicaments ou poisons lirés des ticos de sus beneficios. La embriaguez no se admite como escusa végétaux et des animaux; ouvrage orné de 800 gravures inte rede los delitos, y el que muere ebrio es sepultado fuera del ce- catees dans le texte: par Achule Richard /professeur á la faculté menterio común. de médecine de París , etc., etc , qualrieme edition, revue, corrigée et considerablement augmentée. Paris, 1849, 3 vol. en 8.°, 84 rs Tablean analytique de la flore parisiense d'aprés la méthode adoptóe dans la flore francaise de Mr. Lamoselle, etc. Par Bautier: sixiéme edition, revue et aumentée; Paris, 1849 , en 18.° 15 rs. TRATADO COMPLETO DE PATOLOGÍA INTERNA, POR MON- Flore de Trance, ou description des plantes qui croissent natuneret y Fleury, etc., traducido y aumentado por los redactores de la rellement en France et en Corsé; par Grenier, professeur á la faculté des sciencesde Besancon, et Godron, professeur á la faculté Biblioteca de Medicina. Se ha repartido la entrega primera dei tomo VIII, que es la 128 de la de Nancy; Paris, 1848-49, tome premiére en deux parties, chacune 29 rs" L'ouvrage formera trois volumes. Biblioleca escogida de Medicina y Cirugía. Se ha impreso el catálogo completo de todas las obras que tiene En esta obre enconlrará el médico práctico dilucidados con la mayor estén sion todos los puntos de la ciencia ; y el que quiera enterarse á fondo de la esta librería Se reciben suscriciones á todas las obras y periódicos estrangehistoria de las enfermedades, de todas las opiniones, de lodos los sisirnias desde los tiempos mas remotos hasta los mas modernos, hallará una pre- ros y nacionales. Nota. Una correspondencia activa con Francia, Inglaterra, ciosa reseña de todos estos datos , tan completa como puede desear. Cada articulo de esta obra es una monografía que enseña acerca de cada enfer- Alemania, e l e , permite al Sr. Bailly-Bailliére cumplir con la mamedad todo lo que de ella puede saberse. Con tan vasto plan han logrado yo Irevedad cualquiera comisión que se le confie.
les autores formar un tratado, que suple á una biblioteca entera de Patologia interna, y economiza eslraordinariamente gastos y tiempo á los que quieran hacer uu estudio profundo de toda la patologia , ó de una afección dada. Las cuestiones prácticas son las que se miran con mayor interés. Ningún diccionario, por estenso y completo que sea , ofrece tantos pormenores, tanta riqueza de noticias, una critica tan juiciosa y atinada. Esta obra, á cuya formación ha presidido un espíritu notable de imparcialidad y eclecticismo, y que llena completamente su objelo de ser un reperlorio razonado de todos los conocimientos de patologia interna antiguos y modernos, no puede envejecer jamás, y siempre será considerada como un libro i'lásico , como un inagotable tesoro de instrucción para el médico estudioso. Constará de 9 tomos en 4.** mayor y á dos columnas, edición conv pacta, equivalentes á mas de 3o tomos ordinarios en 8.° Los susci¡tures pueden tomar poco á poco, según les convenga, los tomos y entregas publicados ya. Los que se suscriban por tomos abonarán 3o rs. por cada uno en Madrid y 35 en provincias; los que por entregas 6 rs. en Madrid y 7 en provincias por cada entrega franca de porte. HISTORIA DE LA MEDICINA ESPAÑOLA, FOR DON A. H. MOrejón. Se ha repartido á los suscrílores el quinto lomo de esta interesante obra, tan deseada por los profesores españoles y que tanto honra la memoria de su ilustre autor.

VACAWTKS.
La plaza de boticario de Navas del Midroño, en Estremadura, por muerte del que la obtenia. Es partido abierto contralando con los vecinos por igualas. Pueblo de mas de ochocientos vecinos. Cirujano de Villavicencio de los Caballeros, provincia de Vallado lid, las soliciludesá D. Máximo Merino , autorizado por los vecinos del mismo. La dotación consiste en S,ooo rs. anuales. Los golpes de mano airada y partos se pagarán por separado, no siendo de su obligación la ra^ sura. Médico de Arraya y Larninoria ; provincia de Álava , que se comí por.e de ¡rece pueblos, su dotación consiste en ciento cuarenta fanegas d« trigo. Las soliciludes al Alcalde de Arraya antes de! cija 18 del actual.

-MADRID,
IMPRENTA DE LA CALLE DE S. VICENTE , Á CARGO DE D. CELESTINO O. ALYAItEZ.

