﻿Afto VII.

Húmero 237.

3O de julio de 1851.

S O rs. al año para los suscrilores de Madrid,
rs. id. en provincias FBANCO

20 rs. al año para los suscrltores de Madrid qae lo sean á la Biblioteca. 30 rs. id. para los de provincias id. 50 rs. id. para ei estrangero y ultramara

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGU, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARESRESUMEN.
MEDICINA PRACTICA: Aneurisma de la aorta y de varios lumbares.— Rotura espontánea.—MEDICINA TEÓRICA: Pruebas sacadas de la etiología.—SANIDAD MILITAR: Discurso inaugural leido por D. Anastasio Chinchilla.—VARIEDADES: Una visita al hospital de dementes de Lemanes.—Sobre los baños rusos.-HEVISTA GENERAL.-REALES ORDENES.— CRONICA.-VACANTE.-ANÜNCIO.-FOLLETIN.

i» de la aorta y de varios lumbares. — Motara es-

Otro caso digno de atención se ha presentado, en el curso que termina, en la clínica médica de sesto año de esta F a cultad , que ha estado á cargo del doctor D. Tomás Santero, el cual ha consistido en un ANEURISMA PARCIAL DE LA AORTA
ABDOMINAL Y LAS DOS PRIMERAS ARTERIAS LUMBARES DEL LADO DERECHO, t e r m i n a n d o p o r r o t u r a del saco y h e m o r r a g i a c o n s e cutiva , q u e i n u n d ó d e s a n g r e hasta la cavidad pleurítica del

mo sitio, que le obligó á hacer cama y á ponerse en cura:. las aplicaciones de sanguijuelas y de algunas unturas anodinas le calmaron; pero no consiguiendo el enfermo el alivio que necesitaba para poderse manejar, empeorando y sufriendo alteración de las funciones digestivas, hizo diligencias para trasladarse á la clínica, donde ingresó el dia 18de abril, ofreciendo el siguiente cuadro sintomático : decúbito semi-lateral derecho, que soportaba mejor que todos los demas ; color general pálido; insomnio y flogedad; pulso frecuente y dilatado; lengua cubierta de una capa blanquecina; inapetencia; astricción de vientre; siéndole molesto el defecar, por aumentarse el dolor que sentía en la región lumbar; algún signo cólico , y orinas poco encendidas ; el dolor seguido, ocupando el lado derecho, se propagaba en la dirección del psoas hasta la ingle, aumentándose con los movimientos de flexión del tronco y muslo y con la presión, con la cual se percibia tensa laregion iliaca, pero sin tumor. En tal estado permaneció muchos dias, sometido á una dieta tenue, al uso de leche, bebidas atemperantes y un calmante interior, de unturas anodinas al sitio del dolor, enemas emolientes y baños genérales templados. Con alteraciones de remisión y exacerbación llegó á sentir mayor dolor, y sensación de ardor grande en la región iliaca, que se puso mas tensa: no pedia llevar sin molestia el muslo derecho sobre el izquierdo ni ejecutar los movimientos laterales del pie, y empezó á notarse edema en la estremidad, que se fue aumentando en los dias sucesivos, siendo al mismo tiempo mas graduados los síntomas generales. En la visita del 31 de mayo se presentó en un estado alarmante, después de una noche fatigosa, hallándose pálido , cubierto de un sudor frió y general, con el semblante desencajado, el pulso filiforme y la respiración muy anhelosa: recibió los auxilios espirituales, y murió.

mismo lado. Hé aqui la historia: Manuel Garcia, de veinticinco años de edad, de temperamento sanguíneo, natural de Asturias y residente en Madrid hacia nueve años, donde se ocupaba ea oficio de cochero, de-buena salud habitual, aunque de género de vida desarreglado , acostumbrado á sangrarse en todas las primaveras hasta la edad de diez y nueve años por el estado pletórico en que se constituía, se vio acometido en el invierno de 1848, á consecuencia dft haber sufrido la prolongada acción del frío y de una copiosa lluvia, de un fuerte dolor en la r e gión lumbar que le impedia los movimientos, y desapareció espontáneamente. Repitió este dolor hacia la misma época en los años sucesivos, desapareciendo siempre de por sí, hasta este invierno, en que se fijó de tal manera en el mis-

desciende á la lid con noble arrojo, para sostener á ledo trance la lucha, latiendo su corazón con la esperanza de ceñir sus sienes con el laurel de la victoria. En la primera edición de su Tratado de te~ rapéutica (edición no traducida, según creo, á nuestro idioma) se espresan asi los señores Trousseauy Pidoux , ó por mejor decir, '•'." •• • ' ¡VEJECES! Pidoux, encargado de la medicación antiflogística. Al tratar de ella, y noticioso de la muerte de Broussais, ocurrida en aquella sazón, Ambroz 7 de julio. dice: : tiHace algunas horas que la Europa médica ha perdido su m a ¡Vejeces! ¡ vejeces! Asi empiezas tu respuesta, mi buen Andrés, queriendo significar con esta palabra que el elogio que incidental- »yor celebridad.... Ya no tiene representante la medicina franmente hacia yo del inmortal Broussais es ya una aprensión de »cesa. La historia acaba de abrir sus páginas á la doctrina fisiológente añeja, una preocupación mandada ya recoger, cosas en fin »gica. Solo alli la encontrará la posteridad ; pero siempre idehtifide un viejo como y o , que tiene Un pie en la sepultura. ¡Despacito »cada con su autor, toda en él y por él.... y buena letra, señor galán! Ni me dé en rostro con mi ancianidad, «¡Honor al que ha conmovido con una mano tan poderosa los ni suelte espresiones, que si trato de volvérselas al cuerpo , le ha »fundamentos de la medicina de veintidós siglos, porque (y la ley de costar trabajillo el digerir. Yo bien sé que vas á contestarme »inmutable del progreso nos lo asegura) el resultado de tan admique este bollo no se ha cocido en tu horno, y que tú no eres mas «rables esfuerzos no habrá sido destinar la vida entera y absorver que el eco de muchos modernos y modernísimos, que al hablar de «el genio mas bello, para crear y defender un pensamiento ingeBroussais afectan un desden risible,, desconocen ó rebajan los gran- nioso, enriquecerla literatura médica y grabar el epitafio de una des servicios que ha hecho á la ciencia ese ingenio privilegiado, y «tumba ilustre! confundiéndose entre la tpba multa de hombres vulgares y profanos, no ven en Broussais mas que el sistema, en el sistema las »Broussais...; suya es la gloria: ha llevado á efecto con uña exageraciones, y en ambas cosas el abuso de las depleeiones san- »energia y un éxito admirables la reacción , cuyo período de p r e guíneas. ¡Inocentes! ¡ilusos! Para hablar en fono de censura de «paracion y oportunidad, si asi puede decirse, consistía en los trahombres como el fundador dé la doctrina fisiológica, es preciso «bajos de Haller, de Pinel, de Cabanis y de Bichat. El impulso que haber conquistado este respetable derecho con servicios positivos «ha dado á la ciencia ha sido tan vigoroso, ha sometido el mineral á la ciencia; y ocupar en ella un puesto distinguido, y aun asi el »á un fuego tan vivo, que es lícito decir le ha hecho cenizas : preescritor que acometa esta empresa, vacilará no poeo si sabe apre- «ciso era que asi sucediese, para que el metal purificado pudiese ciar en todo su valor lo que el mundo médico ha de exigirle, y los «recobrar su antiguo brillo, su homogeneidad nativa, enfin,la soesfuerzos que necesita hacer para elevarse á la altura de este co- «lidez que le proporcionan sin cesar el tiempo y los progresos parloso. ¿Crees que me ciega el entusiasmo? ¿Te imaginas que tri- ocíales. buto un-culto idólatra al autor del Examen ? Vas á desengañarte. «Hacia algunos años que estaba terminado este trabajo hercúVas á ver cómo habla de éste hombre, no un ardiente partidario «uyo, no un humilde secuaz de sus doctrinas, sino un adversario »leo, y su inmortal autor, que creia haber alcanzado al blanco d e que se apresta al combate con armas de finísimo temple, que «finitivo, se indignaba amargamente viendo que el eclecticismo «procuraba reconocer y elegir las partículas de buena ley, y que

FOLLETIH.

— 462 Autopsia.— Hecha á las veinticuatro horas de la muerte una verdadera psoitis con todas sus consecuencias; con tanla inspección del cadáver, que en el esterior no ofrecía cir- ta mas razón, cuanto que la profundidad del tumor aneucunstancias notables que referir, se halló en el interior del rismático y la resistencia que debió hallar en las partes coavientre un tumor enorme, que estendiéndose desde el híga- liguas para su desarrollo, eran obstáculos que impedían la do, cuya viscera levantaba hasta la región inguinal del mis- manifestación de los síntomas manifiestos de la verdadera mo lado, ocupaba desde la columna vertebra! hacia fuera enfermedad. Es también un caso raro, por el sitio en que toda la cavidad abdominal, empujando hacia adelante los ¡ el mal ha aparecido; no siendo menos digno de atención intestinos y el riñon; siendo de advertir que en su corte el paso de la sangre, en la rotura del saco, á la cavidad de ofrecieron las paredes abdominales y del pecho sangre infil- la pleura. A juzgar por los antecedentes, es de inferir que trada y coagulada entre sus planos carnosos, y hasta en el un reuma lumbar, en un sugeto sanguíneo y acostumbrado tejido celular subcutáneo. Aislado el tumor por la parte an- como era á las bebidas, determinara en las arterias de la terior é interna , se vio en correspondencia con la aorta ab- misma masa muscular un estado de flegmasía lenta, que :i • dominal, que algo dilatada como en pulgada y media de propagada al tronco de las lumbares y reblandeciéndolas, Jistehsion desde el sitio de su entrada en el abdomen, tenia diera motivo á su encadenamiento y rotura por la comprei comunicación con el tumor en su lado derecho en el sitio sión escéntrica de la sangre que-atlüiria" con; mas actividad •que empieza la columna lumbar. Abierta la aorta longitudi- y abundancia, en razón del estímulo : laporcion de la aotta nalmente por este sitio, se presentó la abertura de comuni- de donde estas arterias toman origen, páíticipariá de la l e cación coa el interior del tumor aneurismático, en la salida sión; y formado el aneurisma á espensas de-las lumbares, i de las dos primeras arterias lumbares, por medio de un ori- y con participación de la parte de aorta manifestada, iria "ficio redondeado del diámetro de unos dos tercios de pulga- acumulando la sangre entre los tejidos contiguos, dilatánda.' El saco estaba lleno de sangre fluida en lo interior, coa- dolos á duras penas por la resistencia de la columna vergulada mas csteriormente y organizada en sus capas su- tebral y del mismo psoas, que, cediendo poco á poco al perficiales, donde el peritoneo y las fibras del psoas, muy choque y dilatación continuos, permitirían alfinmayor es; separadas y dilatadas, le servían de cubierta : en su parte tension al saco, hasta que cediendo por el punto referido, interna aparecían las vértebras, última dorsal y dos prime- donde la resistencia tenia que ser menor, se hiciera la roras lumbares, destruidas en la parte que limitaba el tumor, tura, verificándose la gran hemorragia que puso pronto térsobresaliendo como aros las rodajas fibro-cartilaginosas que mino á la vida del sugeto. Es, por último, denotar, ade¡las separaban unas de otras. El tumor se había abierto por mas del modo como contribuyeron á limitar el saco aneula parte superior y posterior, inundando de sangre todos los rismático, el psoas y el peritoneo, el desgastamiento del tejidos contiguos, infiltrándose por entre los músculos que cuerpo de las vértebras y la resistencia del tejido fibroformaban las paredes del abdomen, bajando hasta ¡a pe- cartiiaginoso intermedio que quedó en forma de arcos muy queña pelvis , y abriéndose enfinpaso hasta la cavidad pleu- en relieve, haciendo contraste con la pérdida de sustancia 1 rítica del mismo lado, que se encontró llena de sangre flui- del cuerpo de las vértebras que separaban. da? con algunos coágulos, cuya compresión habia reducido S. al pulmón hacia su raiz á un pequeño volumen. No pudo en"contrarse la abertura que practicara la sangre para entrar en ésta cavidad; mas es probable que fuera, según las apaJIEMCIS& .TEÓRICA. riencias, por el sitio de intersección del plano diafragmático -con el origen del psoas. Las demás visceras se hallaban exangües y sin lesión material.
Pruebas sacadas de la etiología.

Esta curiosa observación es notable por mas de un conVIL cepto. Ella nos enseña las dificultades que el diagnóstico ofrece en algunas ocasiones; pues en virtud de la causa y De las predisposiciones. í origen del mal, del modo de continuar su curso y de su es'presion sintomática, habia motivos mas que suficientes para Es tal la generalidad de la tisis tuberculosa, que no exisbuscar en este caso en un lumbago el origen del padeci- te individualidad alguna que nos salve de padecerla; carácmiento trasmitido luego al psoas, y llegando á constituir ter que se observa también en el mayor número de anirna-iiel riúmérisma se ocupaba esclusivamente en colocar las unas al "aládodé las otras y en contarlas '" ¿Seria pues un error grave el creer, que la verdadera función de 'iSBróússais en el nuevo progreso de las ciencias fisiológicas y mé!Í »dicas ha sido la investigación y propagación de sus ideas sis»temáticas. Menester es elevarse á mayor altura, y no amen"¿guar de tal manera la misión y los poderes de esa rara y superior "siriíelígencia.» 1 Hé aqui, mi querido Andrés, no un fiel trasunto del pasage elocuente del fogoso Pidoux, sino una muestra débil de esas notables páginas, en las que el adversario de Broussais, el profundo Pidoux, • tari' yéteadó en las doctrinas antiguas, admirador de Hipócrates tan «sincero5 comtf inteligente, no puede menos de arrojar un grito de •ááSflrpiqnal contemplar el talento de primer orden, el genio de "Brotissais. No te hago el agravio de suponer, que si yo me he empeñado contigo en esta discusión, es con el objeto de defender ^nombres propios. No, no adolezco del achaque, tan común por desgracia entre nosotros, de atender á las personas y prescindir de las cosas; muy al contrario, tengo á gala el dar rienda suelta al entusiasmó cuando se trata de las cosas, y desconfió siempre de mí mismo cuando la cuestión es de personas. Mi objeto en esta discusión privada es dar una espansion en el seno de la amistad al celo 'que me anima por la ciencia; es volver por sus justos fueros; es lamentar contigo este inevitable y triste vaivén que nos conduce "siempre de un estremo á otro, de la ciega admiración al desden inmerecido; es. enfin,dolerme y muy de veras de ese fatal estravio que nos impele á desechar la verdad cuando se presenta mezclada con el'error, y q<¡e encadenando nuestra inteligencia en pequeneces y mezquindades , nos impide elevarnos á la altura de la "mósofia, sin la que no existe ni puede existir la ciencia. Tal vez "ííb tía llegado aun lá'época oportuna de juzgar la doctrina fisiológica con la calma, con"' la "madurez que exige la importancia de fáimateria. Seria'menester la elevada inteligencia, la imparcialidad de un genio como el del autor del Fausto, para apreciar con esactitud los servicios que ha hecho á la medicina, los errores á que ha dado margen, la parle que ha tenido en los adelantos, en la agitación de la ciencia. Muy lejos estoy de negar que nuestra époea inquieta, bulliciosa, arrastraren su veloz corriente todo lo que al paso encuentra; pero también habrás de convenir conmigo, en que el vigoroso impulso que la medicina ha recibido en el siglo actual se debe en parte á los trabajos de Broussais y de su escuela. De su escuela,y no tuerzas el gesto,pues con tu permiso y con el de otros señores á quienes respeto algo mas, la escuela presenta plumas brillantes , hombres distinguidos, de los que no se puede hablar sino con la mesura, aprecio y consideración, que se deben de justicia á escritores como Roche, Bouillaud, Lallemand, etc. Al llegar á este pasage te veo fatigado de mi panegírico, y te oigo esclamar: ¡oh irritación,'gastritis y sanguijuelas, á cuántos errores no habéis dado margen, á cuántos abusos! Poco á poco, señor preceptor; no confunda su merced la exageración con los principios, el abuso con el uso, la vulgaridad con la filosofía. No condene su rigorismo la verdadera ciencia con los que á su nombre atrepellan la r a zón; pues de hacerlo asi cometería un desaciesto, semejante al de aquel que anatematizase las matemáticas , la física y lá 'astronomía, porque á la inmediación del Instituto en donde brilla Arago, se presente un osado charlatán , que cargado con el anteojo convierta la calle en cátedra y preterida dar á los transeúntes lecciones de astronomía. Concluyamos: si he logrado persuadirte á que medites el Eüsárrien y el Cursó de patología y de terapéutica general del Hipócrates moderno ; si consigo que en lo sucesivo abandones ese tono de ligereza con que hablas de los trabajos dé una escuela que d e jará huellas indelebles en la medicina; si comparando los escritos anteriores á Broussais con los que proceden de su vigoroso impulso, examinas el encadenamiento filosófico de las yerda-des que forman nuestra ciencia; y por fin, si creeé tu entusiasmo por sus adelantos y < tu confianza en sus sólidas -doctrinas, estarán -satisfechos los deseos dé tu. viejo amigo
SAMOILOWITZ.

Íes-mamíferos,.Sin embargo, una observación repetida y- si no formaran corvadura alguna, dando á esta cavidad una constante, nos ha hecho formular como principio , atmaue estrechez estraordinaria en su diámetro lateral, y un aumenno de una verdad absoluta, que aquella enfermedad preñe- to en la ostensión del antero-posterior. Estas son las dos conre para su desarrollo ciertas circunstancias, á las cuales da- formaciones mas frecuentemente observadas en los indivimos el nombre de predisposiciones. Adquirido el conoci- duos, ea quienes mas tarde ó mas temprano se desarrolla la miento de estas circunstancias, á postertori, ó sea después tisis. Otras hay indicadas como predisposiciones de la tisis dítfesárrollada la enfermedad, en la apreciación fiel de las que no espoliemos, porque carecen, á nuestro juicio, de condiciones anteriores individuales del tísico, no se ha per- la oportuna comprobación.'Se habrá notado que no hemos feccionado hasta el punto que la ciencia redama. Está por puesto como predisposiciones la edad y el sexo; y debemos intentar aun el estudio de la esencia íoíioia de esas condi- advertir que hemos obrado de este moHo, porque en nuestro ciones para llegar á comprender su relación con e] desarro- entender, la existencia de las condiciones antes señaladas: llo de ia tisis y ia importancia mas ó menos grande que pue- es la que contribuye al desarrollo de la tisis, lo mismo en la da, tener éa él, por la inminencia con que predisponga á edad, que en el sexo: en cuyo caso decir que estas circunspadecer aquella enfermedad: e?íudjo necesario hoy, que tancias eran predisposiciones de la tisis, hubiera sido auel pensamiento científico anhela álodo trance hacer desapa- mentar el número, no ateniéndonos ¿ la realidad, y tomando recer esa mortífera dolencia. Aua,cuando cediéramos á un como características condiciones accidentales. Después de se~. espíritu filosófico absoluto, que, para admitirlas verdades ñalar las predisposiciones, naturalmente se ocurre pregunde^observacion,.. reclamase una constancia inmensa en la tar: ¿qué grado de energía tienen para el desarrollo de la tisis tuberculosa? Esta cuestión está poco estudiada, y seria una temeridad darla solución alguna. Sin embargo, ciertas círcunsfaucias del desarrollo de la tisis han hecho comla existencia de las predisposiciones á la tisis, que no tiene prender, no el grado de energía, sino la eficacia positiva y mas que la relación grosera del post hoc, ergo propter hoc, suficiente para su desenvolvimiento, de condiciones del orpero, que está sancionada por ia observación de ¡os médicos ganismo que descooocemos ea su espresion, pero que no d i o d o s los siglos. Seria estéril, pues, entrar en una discu- por eso son menos reales y efectivas; y bé aqui, como natusión prolija para admitir las predisposiciones, cuando no hay ralmente hemos llegado al análisis de las doctrinas de las. quien las rechace. El consentimiento general forma prueba diátesis, que reservamos para otro artículo. concluyeate de que existen. ¿Pero cuáles son estas? Si trasladáramos aquí las que hemos visto señaladas como tales en-los autores que se ocupan de Ja tisis, presentaríamos-un esténse cuadro de condiciones, de circunstancias, de caracteres individuales, que no nos atrevemos á creer que se halle completamente sancionado por la ciencia. En esta duda, espinaremos las que á nuestro modo de ver están mas d e ÚG CtofnchlvicCMii-ecííír «ai gefo fiel «nerpo sle sEiiiSati mlllíar en mostradas. Ea dos puntos se reúnen las predisposiciones á ia ci distrito tSe " tisis; en la constitución y en la conformación.-Tal vez van unidos estos como correlativos, simultáneos ó dependientes Be esta [memoria trasladaremos el siguiente y algunos uno de olio de una manera forzosa; pero importa poco que otros artículos que creemos verán con gusto nuestros leclos señalemos aisladamente, puesto que de estar unidos, no ,tores. se sigue mas que una predisposición mayor á padecer aqne- ' Ha enfermedad. Son predisposiciones para la tisis, que in- Relación sucinta de las operaciones quirúrgicas practicadas en cluimos ea la constitución: 4.° el temperameuto linfático, los hospitales militares ae Cataluña. cuyos caracteres creemos inútil ^enumerar: %.° la constitución escrofulosa, que se revela por la blancura de la piel, la En !a imposibilidad de esponer íodas las practicadas, me conlaxitud de las carnes, la redondez de las formas, el cabello cretaré únicamente alas amputaciones. Diré sin perjuicio de eslo} fino y rubio, las pestañas largas, los ojos azules, la tenden- que se han operado con feliz exíio varios hidroceies ; que se han cia á desarrollarse costras escrofulosas en las ventanas de la reducido felizmente 18, luxaciones : que deí mismo modo se lia ia segura consolidación de í S fracturas de las esíreminariz y en las orejas, la dentadura Masca, pero quebradiza, conseguido y de la clavícula. En la sala de oftálmicos se han operado la frecuencia con que se padecen infartos en los ganglios dades coa lodo acierto por D. Tomás Mer algunas fístulas lacrimales. Se cervicales y asilares, la poca energía del sistema muscular, han reducido por 3a taxis y otros medios algunas hernias inguiel genio pacífico, y generalmente el escaso desarrollo de la nales. inteligencia; circunstancias, que suelen dar al individuo el Seis amputaciones de las estremidades se íian practicado en esmas hermoso conjunto de facciones: 3." la constitución par- te hospital, todas seís con feliz éxito. Permitidme que antes de ticular de ciertos individuos morenos, caracterizada por el pasar a su relación, diga dos palabras sobre ios medios que los color pálido plomizo, la aspereza de la piel, las venas grue- hombres del arte se propusieran para conseguir un grande objeto, sas y pronunciadas, el pelo negro pero eseesivamente laso, el adormecerla sensibilidad del enfermo, para hacerle menos dolas pupilas dilatadas, ia espresion de la fisonomía melancó- lorosa la acción del cuchillo. Hipócrates, aunque habió con muchísima ambigüedad sobre ios lica, formando un verdadero tipo de una sensibilidad exagerada.; y 4.° los temperamentos especiales de ciertas per- medios manuales empleados en su iiempo en las amputaciones, sonas, particularmente mugeres nerviosas, finas é irritables nos habla ya de la raíz de la mandragora para calmar los dolores de la operación. Después de esíe grande hombre nada digno y sumamente inquietas, que parecen nacidas para la alegría antes notar se halla sobre este particular enire los griegos. En la y la animación, pero cuyo rostro revela un estraordinario de escuela de Alejandría, flor en aquella época de los estudios anatódecaimiento con una sola noche que pasen en vigilia. En la micos, encontramos ya que sus discípulos, inventores de nuevos conformación del individuo el estudio de los caracteres de instrumentos, vendages y apositos, empezaron á practicar gravílas predisposiciones está mas determinado. Precisamente es simas y largas operaciones. Erasistrato, practicó la gaslrotomia en menos esplícable su influjo e,n el desarrollo de la tisis; pero una nmger, a ia cual había narcotizado con un vaso del cocimienno por eso deja de ser muy cierto. La conformación del pe- to áelsotanum nigrurn. Aniillo, %a por primera vez un aneurischo de los raquíticos es una predisposición á la tisis. Sea por ma, después de haber dado ai enfermo una taza del cocimiento de Arquigene's de Jpamea, después de haber ensayado los la blandura de las costillas, por la poca energía del aparato beleño. narcóticos .en las amputaciones, los cree inútiles, y los sustituye respiratorio, por la debilidad ftinciooaí de los miembros su- con fuertes ligaduras- Consiguió por este medio hacer menos doperiores, ó por otras circunstsncias que no alcanzamos, es lo lorosa la aeciun del cuchillo y detener la sangre. Esíe .griego füé cierto, que es un contraste singular el vientre ancho y vo- el inventor del torniquete. luminoso de los raquíticos, con la forma cónica y la pequeMenecrates, Thesaio y Casio Feliz, emplean de nuevo los narnez (fe su pecho, algo aplastado lateralmente, que constituen las operaciones. ye la mala conformación. Sin que exista aquel vientre an- cóticos Pablo de "Egina, el mas célebre de los cirujanos griegos, desechó cha y voluminoso, ni la blandura de los huesos, ni otra cir- los narcóticos como perjudiciales, en una talla lateral que practicó cunstancia alguna propia de la raquitis, vemos á muchos en eS ano 63G de la era cristiana. individuos, cuya cavidad torácica afecta en su desarrollo Los árabes meticulosos, ó por mejor decir, poco diestros en las una forma parecida á la dé una quilla; el esternón promi- operaciones, volvieron á introducir los narcóticos con ei. objeto de nente hacia adelante, y las costillas qué parten de él, como preparar los enfermos á ellas. Pero nuestro.célebre cirujano Álbueasis de Córdoba, los vuelve á .proscribir; y á su vez se vale del cuchillo candente, con el cual dijo, que era menos sensible la ope-

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ración, y al mismo tiempo detenia el curso de la sangre. de la pierna por e tercio inferior del muslo D. Antonio Marlrusv Los cirujanos de la escuela de Salerno desliechan de la práctica A los 60 dias el enfermo estaba curado. Este resistió perfectamenlos narcóticos como Albucasis; pero no emplean los cáusticos has- te la acción del cloroformo, y se obtuvieron de él ventajas muy satisfactorias. ía terminada la operación. Gregorio Magdaleno, soldado de la 1.a compañía del regimien.Reunido a! Sacerdocio el ejercicio de la medicina y cirugía, vuelven á usarse de nuevo los medicamentos narcóticos. Asi es to infantería de Valencia, padecía también un tumor blanco, terminación de un reumatismo. Siguió la caries de los huesos, y á que Teodorico, obispo de Cervi, y Lanfranc, obispo de Cantoverri los recomendaron eíicacísimamente como medio seguro de obte- esta la demacración y la calentura lenta. Determinada la amputaner buen resultado en ias operaciones. Esto pasaba á principios ción procedió á practicarla D. José Caries y Martí. A los 20 dias habían desaparecido la calentura lenta y demás síntomas secundadel siglo XIV. Paracelso y sus sectarios dieron á estos medicamentos la mayor rios. A los 40 el enfermo estaba bien curado. importancia, y no osaban llegar á una simple herida, sin preparar Domingo Gil, soldado de la 4. a compañía del batallón Cazadores al enfermo con sus bebidas milagrosas. Aqui tomaron origen los de Arapiles, padecía otro tumor blanco en la articulación tibio-lardecantados cordiales. En.los siglos XVI, XVII y hasta mediados siana. Sobrevino la caries dé los huesos, calentura lenta y demás del XVIII ios narcóticos tuvieron sus alternativas de encomio y de síntomas que le siguen. Siendo inútiles los remedios que sé le presproscripción. Vino Mesmer, introdujo en la práctica su magnetis- cribieron, y decidida la necesidad de la amputación, la practicó mo, y llegó á persuadir que su cuba magnética tenia la propie- D. Pedro Carreras. A los 50 dias el enfermo se hallaba curado. dad de adormecer la sensibilidad de los que á su acción se someDe estas seis amputaciones, cinco fueron practicadas en las mas tían. El mesmerismo cayó muy luego en el desprecio, y con él to críticas circunstancias, en el fatal dilema, entre tener que morir ó das sus decanladas virtudes. poder vivir. Ellas pueden servir de elocuente lección á aquellos En época mas reciente, hace cuatro ó seis años, volvió á darse profesores harto meticulosos por cierto, que desmayan, que desimportancia al magnetismo animal, y sabido es de todos cuánto confian del resultado de una operación de esta especie, desde el deliraron algunos médicos en ensalzar sus virtudes ananésicas. momento que á sus mientes se representa esa fatal, esa terrórística calentura lenta con todos los satélites que la preceden y la siNadie afortunadamente se acuerda ya del magnetismo. A este sucedió el éter: en su principio se llegó á creer que era guen. un medio seguro para adormecer la sensibilidad de los operados. Ellas fueron practicadas en sugetos debilitados por sus largos Algunos gobiernos tomaron parte en las discusiones médicas so- padecimientos, estenuadísimos, y en quienes la influencia de las bre este remedio y llegaron á espedirse reales órdenes para su causas físicas y morales había debilitado el cuerpo y el espíritu; •empleo. Se escogilaron instrumentos muy ingeniosos para su me- en sugetos, en fin, que parecían unos esqueletos, sin fuerza, sin. jor aplicación. Pero todo ha perdido ya su prestigio; pocos ó nin- animación, y sin valor. gún operador piensa, ni confia ya en la acción y resuüados de la Todos ellos resistieron perfectamente á la operación, y pronto eterización. Al éter ha sucedido el cloroformo. ¿Cuántos elogios vimos renacer en ellos la esperanza y la vida, los vimos arrancados no se le tributaron en un principio? qué de virtudes no se le han de las presas de la muerte. atribuido? Sin embargo el cloroformo ha perdido ya muchísimo: Este feliz resultado viene á demostrar lo que dijo el restaurador sus ventajas corren á la par de sus inconvenientes. En este hospi- de la cirugía francesa (Duwerney), que por el temor que inspiraba tal militar se empleó por el profesor D. Antonio Martrus en la am- á los cirujanos la calentura lenta, la calentura de absorción, haputación que practicó con el mas brillante resultado. Se ha em- bían muerto muchos enfermos m TEMPORE NON SUO, que habrían popleado también por el mismo, para averiguar si algunas sorderas dido salvarse con la operación. eran ó no. fingidas, por cuyo medio pudo fallar con seguridad del No puedo menos de lisonjearme, que los profesores del cuerpo hecho y descubrir el engaño, lo que por otros medios no fue ase- de Sanidad militar de Cataluña, hayan consignado en la historia de quible. En otra amputación que practicó D. Agustín Mundet, el la cirugía, cinco hechos que nos dicen y nos revelan mas que las enfermo entró en convulsiones en el momento de su aplicación, y teorías seductoras de hombres que las formaron en su bufete, y fue necesario suspenderla. En otros cuatro de los seis amputa- que no aprendieron en los hospitales á distinguir los fantasmas de d o s , no se creyó prudente la aplicación de tan poderoso remedio. su imaginación creadora. De estos apuntes históricos resulta, que después de 23 siglos tío posee todavía la ciencia un medio seguro para adormecer la sensibilidad del operado sin inconvenientes, asi como los ha enVARIEDADES. contrado para conseguir los demás objetos relativos á las operaciones. ¡Quiera Dios que en el siglo XIX, tan fecundo en proyectos y tan feliz en descubrimientos, se obtenga un remedio que saBina -visita al hospital de dementes de Leganés. tisfaga los deseos de tantos médicos beneméritos, que trabajan incesantemente por el bien de la humanidad. Hace tres años justamente, que en el prospecto de una Después de estos datos paso á referir sucintamente las historias obra francesa que traduje, lamentándome del abandono, de la indiferencia y aun del desprecio con qne se miraba délos seis amputados en este hospital militar. Plácido Castro, soldado del regimiento infantería de Valencia.. á nuestros pobres dementes en España y alhagado de la De resultas de una gonorrea sifilítica suprimida, se le formaron idea de que tarde ó temprano la voz de la justicia habia .dos tumores fríos, uno en el esternón y otro en la articulación li- de hacer eco en corazones nobles y bondadosos, concluía ibio-tarsiana derecha. A la supuración de este ultimó siguió la con estas palabras. «Algún dia la razón tendrá razón, y .caries de los huesos articulares y á ella todos los síntomas que le entonces seré el primero que á voz en grito dé las gracias son propios. En este estado se hallaba en el hospital militar de 43ervera; se le propuso por inútil en el primer reconocimiento, y en nombre de esa clase, que gime abyecta en lúgubres dorfue conducido á este para sufrir el segundo. Los profesores de mitorios , condenada como los malhechores mas despre-este hospital, partiendo del principio de que esta dolencia estaba ciables á vivir entre cadenas, sin mas delito que haber sostenida por el vicio sifilítico y que pudiera salvarse este enfer- perdido la salud.» sinQ de una muerte pronta y segura, determinaron la amputación. Felizmente ha llegado ese dia, que no esperaba en vano: La practicó D. Agustín Mundet. A los 40 días el enfermo estaba aun me dura la horrorosa impresión que me causó la visita salvado. que hice en 1849 á todos los hospitales de dementes de E s Hipólito Saims, soldado del batallón Cazadores de las Navas. A paña: todavía no he podido pasar la esponja del olvido por consecuencia de un reumatismo, se le formó un artrocace en la ar- mi mente para borrar la idea de aquellas gavias inmunticulación tibio-tarsiana'derecha, la cual determinó también la ca- das y homicidas de Zaragoza, sin ventilación, sin luz, sin ries de los huesos. La inflamación se estendió hasta la articula- espacio para respirar ni para rebullirse, y por cuyas ción tibio-fémoro-rotuliana; y viendo el enfermo su muerte segura puertas, horadadas inferiormente, á guisa de gateras, por la obstinación que habia tenido en no dejarse amputar en asomaban quince ó veinte cabezas, tan pronto vomitando tiempo mas oportuno, pidió el mismo con ansia la operación. Sin maldiciones, tan pronto implorando una lágrima de comembargo del pésimo estado en que se hallaba, se creyó que era el único medio de salvarle la vida. Procedió á ella el Sr. Mundet, y pasión para el afligido. ¡Qué distancia tan inmensa de la tuvo que practicar por el tercio inferior del muslo, único punto Leganés á Zaragoza! (1) l a no es un sueño , una utopia9 - que ofrecía alguna seguridad. A los 38 días el enfermo estaba salAntonio Rodríguez, artillero de la marina real. De resultas de (1) Un deber de justicia me obliga á consignar aqui, que los ítua disparo de cañón, e N 9 de noviembre, el tiro se le llevó parte facultativos de aquel hospital, celosos por el bien de la humani*de la mano, y lo restante quedó enteramente desorganizado. Al dad y de la ciencia, y consagrados hace muchos años al estudio •día siguiente practicó la amputación de la mano por el tercio in- de las enagenaciones mentales, han hecho mil reclamaciones para mejorar la suerte de aquellos infelices, y siempre han sidu desferior del antebrazo el Sr. Mundet. A los 20 días estaba curado. Prudencio Pérez, soldado de la 4.a compañía del regimiento in- oídas sus quejas. En una respetuosa solicitud que hice yo el fantería de Valencia, padecía un tumor blanco en la rodilla dere- año 49 al Sr. Gefe Político de entonces, pedia que se cerrase el cha de resultas de una caida. El mal hizo tantos progresos, que hospital si no se hacían en él las innovaciones que reclamaban lá fueron en vano cuantos remedios se le administraron para su cu- humanidad y la ciencia: aquello es mas bien una casa de correcración. Decidida la necesidad de operarle, practicó la amputación ción que un asilo de beneficencia.

— 465 —
la curación de los dementes; ya no se les trata comoá fieras salvages; los grillos, las cadenas, los cepos y otros mil instrumentos de tortura que harían honor á la Inquisición , se han hecho mil pedazos ; su nombre ha pasado á la historia. Ahora tienen cómodos dormitorios, espaciosos y ventilados jardines , talleres y otras ventajas sin cuento. No queremos pasar adelante en la esposicion detallada del edificio de Leganés, sin rendir de antemano un t r i buto de respeto y adhesión á la actual Junta de beneficencia que tan sabiamente ha comprendido los espinosos, multiplicados y honrosos deberes de su sacerdocio (1). Todos los periódicos políticos y algunos de los científicos han copiado de El Orden la descripción que hace del referido hospital: poco, ó mejor dicho, nada tendríamos que añadir, si quisiéramos dar á nuestros lectores una idea no mas de la parte material; pero nosotros tenemos la pretensión, quizá ridicula, de entrar en algunas consideraciones científicas, para que el lector de provincias, que no tenga facilidad de ver nuestra casa de Orates, sepa cómo está hecha y por qué se ha hecho asi: reclamamos desde ahora la indulgencia de todos , por si contra nuestro deseo merecemos la calificación de oficiosos. El edificio, aunque no de nueva planta, es de buen gusto; está situado en uno de los ángulos del pueblo, próximo al campo, y para aislarle algo mas, ha sido preciso comprar unas cuantas casas contiguas, cuyos áridos y feos solares se convertirán, según proyectos, dejando correr el tiempo, en frondosas alamedas. Habrá personas poco iniciadas en los misterios de la medicina que le crean pobre ó defectuoso por constar solo de un piso; ese es un error; en una casa de locos, donde la vigilancia tiene que ser activa y continua, donde desde el director hasta el mas insignificante enfermero, todos han de obrar de consuno, ese subir y bajar escaleras para ponerse de acuerdo, para cumplir cada «nal con su deber les habia de fatigar demasiado y haria estéril su trabajo, quedando sin fruto la mejor intención. Ademas tos enfermos se niegan á veces á todo movimiento algo incómodo, y no pocas, según Esquirol, se han arrojado desde lo mas alto de la escalera con el deseo de suicidarse; pasamos por alto otras razones porque esto debe ser objeto de un artículo especial. Una ligera imperfección quisiéramos que desapareciese, al menos de la fachada principal; aludimos á aquellas nueve boardillas, si la memoria no es infiel, que asoman como otras tantas caperuzas postizas y afean demasiado el edificio. ¿No seria de mejor gusto, un tejado tendido con anchas claraboyas cubiertas con sus correspondientes cristales y alambreras movibles para dar luz y ventilación á aquellas habitaciones destinadas á almacenes unas, á viviendas otras? La entrada principal del edificio es suntuosa: hay á derecha c izquierda de su artesonado vestíbulo, dos anchas escaleras de piedra de unos diez á doce peldaños cuando mas, que después de vencidos dejan ver en el—Ala derecha: 1.° una espaciosa habitación con reja al patio, destinada, según nos digeron, para portería: 2.° una hermosa sala con su correspondiente Teja que será la Administración: 3." otra sala que llamaremos locutorio, para que ios enfermos, á quienes dé permiso el director, reciban á sus parientes ó amigos: 4.° dos salas hermosísimas, claras y alegres, destinadas para talleres: 5.° una bonita capilla y no lejos de ella un cuartito •para sacristía: 6.° una habitación destinada para enfermería de afecciones intermitentes: 7.° un salón de 62 pies de largo y 19 de ancho, que será el dormitorio general: tiene cuatro rejas grandes y rasgadas que dan al campo: 8.° un cuartito, bien para uñ vigilante, bien para un pensionista: 9.° otro cuartito contiguo al anterior, aunque oscuro, destinado, según nos dijeron, para separar del dormitorio general al enfermo que á altas horas de la noche tenga inesperadamente algún acceso de furor: 10. otro cuarto pequeño pero muy á proposito para un enfermero que vigile á la vez el dormitorio y el refectorio: 11. el comedor ó refectorio: este salón es un modelo de buen gusto: recibe luz por cuatro hermosísimas rejas que dan al jardin: tiene 52 pies de largo y 16 de ancho (I). Desearíamos ver colocada alguna imagen ó algún cuadro alegórico religioso, que estuviera al alcance de todos; estas pequeneces, en que no se paran los mas, tieneu siu embargo su valor: 12. dos cuartos para ropa: 13. una hermosa galería con ventanas al patio que dan luz á siete dormitorios ó células particulares, de pavimento asfaltado; estas células, áque ya dan en el pueblo el nombre bárbaro de jaulas, no sabemos por qué, tienen en uno de sus ángulos un bonito sillón de hierro labrado que puede servir al enfermo no solo de descanso sino de silla de comodidad, pues al efecto está horadada en el centro y se ha colocado debajo un orinal, que puedo sacar el enfermero sin necesidad de entrar en la habitación; esta idéanos ha parecido muy propia y á la vez muy ingeniosa: el enfermo puede ser vigilado por la puerta, que tiene un postiguillo de corredera, ó por la ventana, que es baja y rasgada: para que todo estuviese en armonía, quisiéramos ver cubierta aquella hermosa vidriera con una alambrera fuerte; no será difícil comprender el objeto de nuestro deseo: 14. un patio cuadrilongo para dar ventilación y luz á ios comunes; á pesar del gran depósito de agua que hay detras de estos para atender mejor á su limpieza, abrigamos nuestros temores de que no han de preservar de mal olor á toda esta parte del edificio. Esquirol nos dice en el segundo tomo de sus Maladies mentales, que todo cuanto ha visto é intentado para remediar este inconveniente, ha sido inútil: lo que le ha parecido mas á propósito después de tanto ensayo, es hacerlos lejos, lo mas lejos posible de! edificio, y darles suficiente ventilación: una cosa echam..; de ver al paso, y es que por dentro tienen un cerrojo, y sabido es que estos sitios suelen ser los elegidos por los melancólicos para teatro de suicidio: ahora bien, si se encierra allí uno de estos enfermos, por dónele se entra á socorrerle, ¿por la ventana? no hay otra accesión: y por qué no se obvian con tiempo esas dificultades? No sabemos qué acogida recibirán estas reflexiones, dictadas por la mas sana intención: 15 y último, frente á '¡los lugares comunes y con comunicación al referido patio, hay un cuartito que no supieron decirnos para qué estaba destinado.

Ala izquierda. En primer término figuran las habitaciones del Director y del Administrador: esta última es bastante mas pequeña: pasado el vestíbulo, y entrando en el palio grande que precede al jardín, se ve primero una cocina clara y espaciosa con una sbuena ante-cocina: segundo, una despensa; tercero, una habitación con destino á botiquín; el hospital general, según nos dijeron, proveerá á este departamento de cuantas medicinas necesite; pero para casos urgentes hay un botiquín de respeto regentado por un farmacéutico : no sabemos si este cargo le desempeñará un profesor ó un discípulo aventajado; cuarto, cuatro células destinadas á los furiosos; estas habitaciones reciben luz de una galería que da á la huerta: en estas habitaciones hemos visto perfectamente desenvueltos los principios de nuestro maestro Esquirol: las puertas tienen su postiguillo movible solo por fuera, para vigilar al enfermo; por dentro el pobre furioso no tiene ningún asidero, y si se negara á abrir la puerta, la grande verja que comunica con la galería es movible, se abre por fuera, y llamando la atención del furioso hacia aquella, se entra por esta fácilmente ó vice versa. Hemos visto ademas con gran satisfacción camas de doble fondo, cuyo receptáculo inferior se forrará de zinc según creemos, para limpiarlas cómodamente: también quisiéramos que no estuviesen pegadas á la pared, sino aisladas en medio del cuarto, porque en caso de ataque con un furioso hay mas flancos por donde hacerse dueño de él. Nos han dicho que se piensa pintar de negro una habitación; celebramos el pensamiento, y nos atrevemos á proponer que se construya otra con paredes rehenchidas de paja de avena ó crin para el pobre que intenta quitarse la vida dándose golpes contra las tapias. Finalmente, en (1) También es digno de nuestro aprecio, consideración ?y esta misma galería vimos un cuartito que servirá para memoria, el Sr. Rodríguez Villargoitia, que ha dirigido la parte hospedar en él algún, vigilante. facultativa del hospital. Este joven é ilustrado profesor se ha dedicado con un afán poco común al estudio de las ciencias psicólogo-fisiológicas, las cuales tienen derecho á esperar mucho de su (1) Advertimos al lector que estas medidas las tomamos sobre constancia y de su talento. / la marcha, sirviéndonos de nuestros pies.

466 — resta solo para concluir la descripción de lo princi- uso que de estos baños se hace en Rusia. Las estufas ó baños rusos consisten en unos aposentos mas ó il del edificio, hacer referencia del jardin, en el cual se an plantado este año algunos árboles frutales y de som- menos grandes, con tres ó cuatro gradas alrededor, á manera de ea las que se sientan ó se colocan los que se bañan,'" bra; y de la hermosísima huerta, tan rica en aguas como en anfiteatro, que pueden ser muchos á la vez, y en este caso mutuamente sé hortalizas, y en cuyo laboreo pueden ocuparse los mismos enjabonan, friccionan, fragelan y se echan agua fria, cuya agua enfermos, dirigidos por capataces inteligentes: la noria y sacan- de unos depósitos que hay en el mismo baño ó aposento. el estanque de desagüe de la misma están cubiertos para Una densa nube de vapor (producida por el agua que se echa evitar una catástrofe, porque sabido es que los locos se pa- de piedras incandescentes) se esparrama por toda !a atmósfera del recen bastante á niños grandes mal criados. baño, dándole un calor de sobre 10 grados R. A la salida del A la izquierda del patio principal, y contiguo á la ante- baño, y estando la piel en una escesiva transpiración, se inmercocina, se ve una escalera pequeña, pero clara, que condu- gen en un estanque de agua fria, ó se revuelcan por la nieve en ce á las boardillas; ya digimos que estas se han destinado, invierno; algunos vuelven á meterse en el baño ó estufa y repiunas para almacenes de ropas, y otras para que vivan en ten la misma operación por dos ó tres veces; luego cuando bien enjutos se visten y marchan á sus quehaceres. ellas los dependientes de la casa; tienen un dormitorio geMuy pocos son los rusos que no.toman por lómenos dos de neral, largo, despejado y bien embaldosado; reciben luz esos baños por .semana. por aquellas caperuzas de que ya hemos hecho mención, Esta costumbre, poco conforme con las de nuestro pais, de reuy cuyo número total asciende á quince, si no contamos nirse muchos individuos en Un mismo punto, en una disposición mal; nueve dan á la fachada principal y las restantes á un que siempre se resiste el pudor, hizo de que los baños rusos s u costado. Una de estas boardillas, que da al patio pequeño, frieran una modificación entre nosotros, y que sin variar en su por el cual digimos que recibían aire y luz los lugares co- esencia, fueran mas cómodos y útiles que aquellos. Los baños rusos que hay en Francia, Alemania y otros puntos, munes, está destinada, según se dice, para el padre capellán; mucho sentiríamos que esta noticia fuese cierta. No consisten en un aposento cuadrado de nueve á diez palmos, soqueremos ni pedimos la dirección de un hospital para un bre doce á catorce de altura: una ventana-vidriera permite entrar la luz en el aposento: á un lado está colocada una cama de madeSacerdote, por digno, por ilustrado, por acreedor que sea ra , cuyo tercio superior termina en un plano inclinado elevado á todo género de consideraciones; un hospital tiene un ge- para colocar la cabeza, y es en esta cama en la que se acuesta ó fe nato, que es un médico; tampoco sustentamos que ese se sienta el que se baña. De una caldera de vapor colocada en médico sea cualquiera, por grandes que sean sus conoci- otro aposento sale un tubo que da paso al vapor, y por medio de mientos en patología interna y esterna: una enagenacion una espita que se abre y cierra á voluntad, se introduce aquel mental tiene mas indicaciones que llenar, mas problemas en el baño, haciendo subir la temperatura al grado de ealor que que resolver que una pulmonía, un aneurisma del cora- conviene á cada individuo. Otra llave ó espita colocada acierta zón, una gastritis ó una fractura; queremos sí un buen mé- altura, da paso al agua fria para hacer las abluciones á grande ó dico, pero que sea á la vez un gran filósofo, altamente ce- pequeño chorro, ó á menuda lluvia sobre el cuerpo del que se baña, después que se ha sujetado á un alta temperatura. Una loso del bien de la humanidad, que no sepa ceder nunca jofaina con agua fria sirve para mojar un trapo pequeño que sa acompañándole la razón, de carácter bondadoso, de buena aplica sobre la frente y parte del rostro durante el baño', el que sociedad, de conversación escogida, que sea elocuente con debe renovar luego que se haya calentado, volviéndolo á empael literato, inteligible con el labrador, con el artesano; que par en el agua fria. Un mozo ó asistente cuida de abrir y cerrar Sepa hablar al corazón; que sepa convencer á la cabeza. Re : la llave del vapor, observar el grado de calor que hay en el bapeumos y repetiremos hasta la saciedad, si es preciso, que ño , y por medio del termómetro lo gradúa á la temperatura que la dirección de un hospital de locos pertenece de hecho y se requiere: á su debido tiempo enjabona, fricciona con un c e - de derecho al médico; pero á la vez que proclamamos estos pillo todo el cuerpo, da flagelaciones, amasamientos, chorros y abluciones de agua fria, según el deseo ó indicación que hay que principios, con la misma entonación de voz pedimos pres- llenar con el que se baña. Envuelto este en una sábana, se trastigio y decoro para el sacerdote que tenga á su cargo la lada á otro aposento ó cuarto, en el que se ha desnudado, y hay dirección espiritual de los pobres dementes; por sus cono- una cama para acostarse á sudar, si su dolencia asi lo requiere. cimientos, por su ilustración, por su ministerio es el que Estas estufas á manera de las rusas perfeccionadas, después de mas puede ayudar al facultativo para obtener la curación haberlas examinado detenidamente en Jas diferentes naciones que de estos enfermos; por eso pedimos dignidad para su cla- he visitado, me han sugerido otras reformas mucho mas ventase, y no es darle mucha hacerle vivir en común con los úl- josas y útiles para el buen éxito de las indicaciones médicas. Me timos dependientes de la casa; tampoco queremos un di- cabe la satisfacción de haber sido el primero que ha introducido rector espiritual adocenado, un cura de misa y olla, quere- esta clase de baños rusos en España, mandando levantar un e s mos un digno compañero del gefe, ilustrado, atento, bon- tablecimiento exprofeso, y haciendo en ellos las reformas siguientes. Primera: dar mucha mas elevación al aposento haciendo su dadoso y lleno de unción evangélica. techo de figura abovedada, y colocando en su centro una válbulaBajamos, por último, á los sótanos, destinados para a l - vidriera que se cierra y abre, ya para dar mayor luz al baño, ya macenes de víveres y otros artículos de primera necesidad, para renovar el aire atmosférico al acabar de administrarle. N a die ignora la utilidad de ello, y mucho mas en un aposento p e y quedamos agradablemente sorprendidos al ver aquella queño y herméticamente cerrado, pues llegaría á formarse un claridad, aquella atmósfera tan respirable, tan fresca, sin aire viciado y nocivo por su falta de oxigeno. Segunda: que el ser húmeda, y que tanto echamos de menos en esta abra- tubo que sale de la caldera ó introduce el vapor directamente en sada villa y corte de Madrid. En el número inmediato ha- el baño, lo haga por medio de la llave en una pequeña columna blaremos de la casa de baños, situada frente por frente hueca situada en un rincón de la estufa ó baño, en cuya c o lumna hay un diafragma para colocar las sustancias medicinalesdel referido hospital. de que se quiere que se impregne el vapor y satisfacer asi d e Madrid 16 de julio de 1851. terminadas indicaciones, esto es, constituirlo emoliente, aromáRaimundo de Monasterio y Correa. tico, sedativo, etc. A mas, dicha columna tiene una llave en so parte inferior para dar salida al vapor dentro del baño, y otra en su parte superior y unida á tres tubos movibles en todas d i recciones de pequeño diámetro de figura cónica, terminando su les taiüos rusos por 6». <IO««SKÍÍI ESeHioais. profesor «Se conicidad en el último, lo que proporciona mayor impulsión á medicina y cirugía. la salida del vapor: estos tubos tienen por objeto dirigir un chorro de vapor local á la parte del cuerpo que se quiera, sea a s I. cendente, descendente ó transversal; aplicación sumamente útil De lo que se entiende por baños de vapor á la rusa-, de sus efeC' y provechosa y admirable en sus resultados beneficios; pues solo tos en la economía animal, y de su utilidad ó uso higiénico y te- esperimentándolos pueden apreciarse, y de cuyas virtudes h a blaré mas adelante. Tercera: la de estar los cuartos de descanso rapéutico. contiguos al baño, para que nadie pueda ver entrar ni salir de Entre los varios baños de vapor hay uno denominado baño ru- la estufa el que se baña, y en las camas la modificación de c o so (1). Esta denominación no es, cual pudiera creerse, arbitraria locar sobre el colchón y almohadones hules para que impidan que ó hija de la moda, como tantas otras, sino que está basada en e] se moje aquel del sudor que exhala cada individuo, quedando por consiguiente con ello siempre limpia y aseada y sin riesgo de (i) Los otros son conocidos bajo los nombres de estufas griegas, ro- contagiarse de ninguna enfermedad: á mas, á cada uno se le dan manas, árabes, egipcias, etc., y baños de encajonamiento ó fumigatorios. sábanas y tohalla limpias. Finalmente, la puerta-vidriera que hay No me ocuparé aquí de ellos, supuesto que es reconocido superior á los en la entrada de cada baño de mi establecimiento, me permite demás el baño ruso: bajo el punto de vista que rae propongo, seria salir— observar desde afuera de qué manera se administra el baño, y si me del circulo á que me quiero limitar. , los sirvientes cumplen con lo ordenado por mí.

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-467 que este medio puede modificarse dé'Modo ¡que esté en relaefOH con el temperamento, constitución, etc;,'delos habitantes dénn clima cualquiera, y por consiguiente debe dar los mismos ¡re^sultados. Esto como todo, está sujeto á la ley de la vida univerEl baño debe estar por lo menos á una temperatura de 23 gra- sal, que es una é indivisible y sin embargo es aplicable á todos dos R. para entrar en él, veriticáiidolo enteramente desnudo el los pueblos. bañista-pues toda clase de ropa impediría ios buenos efectos del Concluiré este párrafo con lo que dice el célebre Dr. Rapou. vapor en contacto con la piel, üe visto algunas personas tímidas, «Al saíir de un baño de-estofa se siente el cuerpo libre, Iránque en el primer ¿baño se qnejaron de no poder respirar á esa «quilo, fortalecido , mas ligero-y dispuesto: parece que hay matemperatura, lo que era efecto del miedo y de su imaginación, «yor armonía, y un equilibrio mas completo entre los iórgauos de pues haciendo repelidas inspiraciones á mayor grado de calor, no «la economía, y esta calma y bienestar que producen los b a experimentaban ninguna diticultad , veian desaparecer su sofocade vapor generales, ha hecho que todos los pueblos que los ción, y se convencían de que era infundado su temor, cesando «ños »usan , los reputen Cómo uno de los medios mas eficaces para ya en lo sucesivo. _. ,. «conservar =la salud.» Acostado ya en la cama de madera el bañista se hace subir el calor hasta 3u grados R.: á esta agradable temperatura permanece por algunos minutos; la piel se pone húmeda, suave y caliente-una sensación de calma y bienestar difícil de describir, se REVISTA GENERAL. percibe en toda la economía. La inspiración del vapor Mmedo y caliente dilata el pulmón, la exhalación de este órgano es mas abundante, la circulación de la sangre mas activa. Luego se sube otra vez la temperatura á 35 ó 36 grados R., y entonces el Reseña de los métodos y procedimientos curativos, aparatos é inscalor de la piel es mucho mas aumentado; se establece el sudor, trumentos de útil aplicación, inventados en el primer seinestTe la cara se pone encendida, y la respiración mas frecuente sin ser del año actual, escrito por el doctor Ü. Manuel barráis, gefe facultativo del hospital militar de Madrid, fatigosa. Después de practicadas las operaciones necesarias á los iaños, como las de enjabonar, friccionar, macerar y fragelar, Antes de empezar este ligero bosquejo, debo hacer una adverse hacen mas patentes los efectos fisiológicos; la piel se pone mas caliente y colorada, sus vasos capilares se llenan de sangre tencia. Los que la lean echarán de menos algunos medicamentos y su circulación es mucho mas activa, las secreciones y escrecio- propuestos para la curación de diversas enfermedades, algunos ; íies son mas aumentadas, la dilatación de los surcos de la piel procedimientos operatorios y no pocos instrumentos nuevos ó repermite estraer por medio del enjabonamiento toda la grasa ó su formados; pero en la época presente, en que todo es movimiento, parte escrementicia que tiene depositada, quedando después su- y en la que el espíritu humano bulle y se agita sin cesar en busca mamente limpia, fina, suave y blanca; las fricciones favorecen de innovaciones, no siempre se liberta de apartarse de lo conocila circulación capilar, y dan mas elasticidad ^flexibilidad y toni- do y útil, para apagar la sed insaciable que le domina por lo nuecidad á los músculos, y la titilación suave y agradable que espe- vo; y no rara vez resucita ideas juzgadas, que vistiéndolas ,'<N^I rimentan los filamentos nerviosos aumenta su sensibilidad. Esta adornos modernos, aparecen en la escena científica como desci, mayor escitacion, energía y vitalidad de toda la economía, y par- brimientos nuevos; siendo quizás aplicaciones triviales de verdaticularmente de la piel, secunda poderosamente la reacción del des olvidadas (permítaseme esta espresion) depuro sabidas, ü^o agua l'na en los baños rusos. Concluidas las abluciones frias, cam- falta tampoco algún pensamiento atrevido, reprobable, aunque ejebia el calor de la piel en una agradable frescura, y todo el cuer- cutado con fortuna, como por ejemplo, el de Rizoli, para cútar la po siente un bienestar inesplicable, y se encuentra mas ágil y cojera que resulta de las fracturas con acortamiento, y i^ue consiste en fracturar, por ejemplo, el muslo sano para remediar la; comas despejado, particularmente por lo que hace al cerebro. jera procedente de la fractura con acortamiento del otro*. íóidas Muchos tienen formada una idea muy equivocada de los baños estas cosas me ha parecido mejor callarlas, ~por no hacer gastar de vapor ala rusa, por la circunstancia de creer que es peligro- en su lectura un tiempo precioso. so echar agna fria estando el cuerpo muy sudado ,(1); agregando Para dar algún orden á la esposicion de los nuevos inventos á ello otras puerilidades, tales como de que ahogan, debilitan, queman, etc. También hay algunos que se resisten á creer que médicos, y de las mejoras introducidas en los métodos conocidos, después de un baño ruso pueda salirse al aire libre impunemen- me ocuparé primero dé lo relativo á medicamentos internos y t ó te y sin necesidad de arroparse mas de la acostumbrado por baja picos; hablaré después de los procedimientos operatorios, y por que esté la temperatura atmosférica: estas preocupaciones ema- último, haré la conmemoración de algunos de los instrumentos que nadas de añejas y falsas teorías, se destruyen fácilmente por ra- se han propuesto en el semestre. Respecto á la parte puramente médica, no ha llegado á mi nobones físicas innegables, y por la esperíencia diaria. Cuando la piel se haya en un mayor grado de calor, vitalidad y energía, y ticia ningún método curativo nuevo de útil aplicación; sin emla sangre circula con mas actividad, y se ha promovido un tuerte bargo, hablase de algunos remedios que están aun sujetos á la movimiento de espansion, llamando las fuerzas vitaies á la cir- prueba de la esperiencia, aunque puede presumirse desde luego cunferencia por medio de la estufa rusa, fricciones y chorros de la ineficacia de los mas. INSPIRACIONES DEIODO EN LA TISIS.—Sigúese hablando de las agua fría, la acción del aire atmosférico^ por baja que sea la ¡temperatura , no ocasiona ningún riesgo ni sensación incómoda de inspiraciones de vapores iodurados en el tratamiento de la tisis frió, y esto es mas notable cuanto menos tiempo ha transcurrido pulmonal, con la única novedad de que antes de ahera quizá nó se desde la salida del baño. Esto se hace aun mas admirable si se habia empleado nunca el iodo puro, como parece haberlo hecho •considera el modo como los ladró patas, en su sistema curativo con alguna ventaja Castroule por medio de un aparato muy senciinmergen en un baño de agua fria ai enfermo en el acto de salir de llo, del cual se desprende este gas, Si se hubiera de encontrar alla cama, estando la piel únicamente caliente, ó en una suave gún remedio contra esta enfermedad desconsoladora, parece protranspiración. Los rusos pasan de un calor de 50 grados R. á un bable que se hallaría en el estado gaseoso. -estremado frió, y aun se revuelcan en la nieve al salir de sus es- Uso DEL TARO EN LA TISIS.—Háse hecho uso también para comlufas y sin que jamás haya ocurrido ningún accidente desagrada- batir la tisis del arum triphilum, pero parece que hasta la época ble. En mas de cinco años que tengo abierto mi establecimiento, de que yo tengo noticia, solo se habia usado en tres casos con prosin haber dejado ni un solo diá en administrar baños, no he leni- blemática ventaja. El número de observaciones y la inseguridad z o ninguna queja por parte de los bañistas, de sensación penosa de que el alivio pudiera atribuirse en ellas al uso del arum, esplial salir al aire libre después del baño; cuando esto no bastase ci- can suficientemente la desconfianza con que hablo de su virtud. laré los sirvientes que tengo desde la abertura del establecimienDe cualquiera manera el arum es una planta llamada vulgarto, los cuales salen de la estufa al aire libre cada vez que admi- mente yaro, ó sea barba de Aaron. <- nistran un baño, envueltos únicamente con una simple sábana en MEDIOS ANAFRODISIACOS.—Se ha recomendado el uso de la lulo mas rigoroso del invierno, sin que jamás hayan esperimenta- pulinacomo anaírodisiaco y á propósito para combatir las ereccio4o ningún mal resultado; muy al contrario, que desde que se nes nocturnas en las diferentes formas de enfermedades venéreas «ocupan en este ejercicio disfrutan de una salud completa, y se agudas (véanse los números S y 8 de la .Héroe clinique, año 18ol). han curado dos de un reumatismo general crónico que los tenia Para precaverlas aconseja también el doctor Sistach la compresión imposibilitados, sin haberse resentido lo mas mínimo de esta do- del prepucio, lo que verifica ligándole delante del glande al tiemlencia en lo sucesivo. po de acostarse el enfermo, y ejerciendo una presión moderada. Mas cuando no se ha tomado esta precaución y la erección se ha Objetarán algunos hombres que no se toman la molestia de re- verificado ya, recomienda llevar el prepucio delante del balano, y montarse á las causan para apreciar los efectos , que el clima de mantenerle de este modo con los dedos durante un minuto (véase Ja Rusia es diferente del nuestro, y por lo mismo también deben L'Ábeille medícale, número 15, marzo de 1851). .ser diferentes los medios de curación. Este es un error, puesto MODO NUEVO DE CURAR LA MIOPÍA.—En el número 2 del mismo periódico, correspondiente al 28 de enero último, se lee un modo (i) ES equivocada cuando el sudor es determinado por medio de la nuevo de curar la miopía por el doctor Turnbull, de Londres, y oscitación del calórico en la piel f el cuerpo en estado de quietud; pero que no carece de interés. La corta ostensión del artícnlo permite no cuando es producido por un ejercicio violento ó cansancio; pues en insertarle íntegro. Dice asi: «ste caso seria perjudicial y nociva el agua fria, tanto al esterior como «Voy á indicar un modo de remediar la miopía, del cual he o b interiormente. tenido resultados que verdaderamente son dignos de llamar la II. Efecto délos baños rusos en la economía animal.

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atención. Hace algunos meses que he observado que los cortos de vista cierran parcialmente los párpados cuando miran objetos l e janos, lo que hacen con el objeto de vencer la dificultad que esperimentan paradistinguirlosbien. Este acto es instintivo, es un esfuerzo natural para acomodar el ojo á ana esfera de visión mayor. Sabido es que la miopía no solo depende de la mucha convexidad de la córnea, sino también de la del cristalino. Examinando el iris, le he encontrado generalmente muy dilatado en los miopes, y me ha parecido qua el efecto aparente de la contracción del iris es disminuirla convexidad de lacórnea, lo que hace que los r a yos luminosos tengan que penetrar en dirección recta. De aqui resulta evidentemente, que aumentado el campo visual, puede comprender los objetos distantes. Creo, pues, que si se consiguiese encontrar un agente capaz de contraer el iris, podría remediarse una causa de la miopia. »Tengo la suerte de poder anunciar que el resultado de mis ensayos ha sido tan satisfactorio como podia serlo. En el primer miope que traté, recurrí al estracto de gengibre, con el que hice una fricción de cinco á diez minutos en toda la frente, á fin de obrar sobre el quinto par de nervios; después he usado una tintura concentrada de esta materia (una parte por dos de espíritu de vino decolorado por el carbón animal). El éxito de esta aplicación ha sido notable, pues en muchos casos ha duplicado el campo visual. »En varios miopes he encontrado el iris poco dilatado, pero entorpecidos sus movimientos. En estos casos he hecho uso de la tintura concentrada de pimienta, preparada como la de gengibre, y la he continuado usando hasta que el iris adquiría mayor fuerza de contracción y dilatación. A este tratamiento se ha seguido el éxito mas marcado, pues algunas personas estraordinariamentfl miopes han podido abandonar muy pronto los anteojos cóncavos. Para comprobar la mejoria del alcance visual durante el tratamiento, no se debe recurrir al método común de cojer un libro y colocarle primero cerca de los ojos y alejarle después, porque esta esfera de visión es muy limitada; mejor es llamar la atención hacia un objeto lejano, como el bocallave de una cerradura y hacer retirarse al enfermo sucesivamente para ir alejando el objeto. El miope descubre, asi desde luego los progresos que va naciendo en la curación. «Espero que un descudrimienlo tan importante,-será bien acogido por los médicos, los cuales pueden asegurarse de los resultado* del tratamiento que les recomiendo, si le aplican con discernimiento y con cuidado. »Es posible que las ventajas conseguidas con el uso de la tintura de qne acabo de hablar, se deben atribuir al alcaloide piperino que tiene en disolución » (Ann. de oculist.) Se vé, pues, que el tratamiento de Turnbull es sencillo; pero por garantía de su eficacia, solo se nos dice hasta ahora: en muchos casos se ha duplicado el campo visual:.... algunas personas esraotrdinariamente miopes, han podido abandonar muy pronto ios anteojos cóncavos. Mas esto no basta para un remedio nuevo, en un tiempo en que la fé médica se funda sucesivamente en observación de hechos repetidos y bien observados, ó por mejor decir, en un tiempo en que á la fé médica perdida, debe remplazar el análisis de los hechos, no bastando estos por sí solos, sino cuando en mucha repetición ó su relación con las causas de que dependen ó que los producen estpn bien averiguadas. De este modo, y no de otro, entran en las ciencias las verdades nuevas, y solo así se podrá decir á su tiempo si el descubrimiento del doctor Turnbull es tan importante como su autor cree. Por lo demás, poco se puede perder en ensayarle. cerebral que puso fin á su existencia una intermitente terciana perniciosa con síntomas cerebrales. Este malogrado profesor, v í c tima de la parca á los i í años, era no solo muy conocido por las brillantes oposiciones que hizo en varias ocasiones y que merecieron fuese agraciado con las plazas de médico director de las aguas y baños minero-medicinales del Molar, con la de socio de número de la Academia de medicina y ciruüa de Madrid y con la de médico de familia del Real Sitio de San Ildefonso, sino también por sus escritos y por los buenos trabajos literarios que p r e sentó á varias Academias médicas nacionales y estrangeras, por los que mereció fuese admitido socio corresponsal. Su bondadoso carácter y acendrado celó en favor de la profesión, hace que su muerte haya sido muy sentida, tanto á sus muchos amigos como a los desgraciados enfermos, que siempre encontraban en él un cariñoso padre. Deja abandonados en la orfandad á su esposa y tres niños de corta edad. e r a n cruz—Según leemos en un periódico francés, el célebre sifilógrafo Mr. Ricord ha sido agraciado por el'gobierno e s pañol con la cruz de Carlos III. Celebramos que nuestro gobierno recompense los adelantos científicos sin reparar en la nación á que pertenecen los sabios; pero no podemos menos de lamentarnos de que dichas recompensas se escatimen tanto para los profesores españoles, entre los que hay muchísimos dignos de tan honrosa distinción. s misterioso—Ha salido de España el considerado gefe de la homeopatía, y aunque positivamente no se sabe su derrotero, creen sin embargo que se dirige á Grecia á consultar á la pitonisa de Delfos sobre el medio de prolongar por algún tiempo mas la mágica virtud de una sortija que ya ha perdido su valor misterioso. Otros aseguran que se dirige á Greffemberg á estudiar el descubrimiento de Priesnilh, tal vez imbuido por otros de los arciprestes de la secta. Con este motivo, y el de haberse ausentado de Madrid muchos homeópatas, los sepultureros están que trinan.

VACAMTK. Cirujano del partido compuesto de los pueblos de Aguiñiga, Madaria, Salmanton, Menoyo y Maroño pertenecientes al distrito municipal de Ayala, su dotación consiste en cincuenta fanegas de trigo y varias cargas de leña. Las solicitudes, francas de porte hasta el 17 de agosto al alcalde da Maroño.

Aiwuiycio. OBRA CONCLUIDA.

TRATADO COMPLETO
DE

PATOLOGÍA IMTEfiSf A,
Traducido y aumentado por los editores de la Biblioteca escogida de Medicina y Cirugía. El crédito que tiene adquirido este tratado es su mejor recomendación. En él se estudian las enfermedades internas con toda la estension que se puede apetecer; se esponen y citan todos los hechos y opiniones que se encuentran en los autores antiguos y modernos; se hace una crítica imparcial de todo lo que se ha e s crito hasta el dia; en una palabra, se presentan al lector todos los datos necesarios parajuzgar con acierto y para saber cuanto se ha dicho acerca de cada enfermedad. Es esta obra un resumen de los conocimientos modernos, un guia seguro en la práctica y un tesoro de erudición, que suple á una biblioteca completa de patología interna. Los nueve tomos de que consta cuestan á 30 rs. en Madrid y 35 en provincias cada uno, menos el noveno cuyo precio es 42 rs. en Madrid y 49 en provincias. Se vende la obra en Madrid calle de los Caños, núm. 4, cuarto principal, y librerías de Viana, E. Jordán y Baillie Bailliere. En Barcelona, Piferrer y Gorchs; en Cádiz, Moraleda; en Granada, Alonso y Astudillo; en Salamanca, botica del Sr. Fuentes; en Santiago, Sánchez y Rúa; en Valencia, Jimeno; en Valladolid, Mateo; 'en Vitoria, Ormilugue; en Zaragoza, Yagüe. Ademas se admiten, pedidos directamente y por medio de los principales libreros y farmacéuticos del reino.

REALES ORDENES.

• 30 de junio. Transladando al hospital militar de Melilla al practicante de medicina del del Peñón de la Gomera D. Higinio Fernandez. Id. id. Nombrando practicante de medicina del hospital del Peñón á D. Rafael Gómez de Molina. 2 de julio. Destinando en clase de ayudante médico provisional al hospital militar de la isla de Isabel II en Chafarinas al l i cenciado en medicina y cirugía D. Sinforiano Rojo y Herrero. 8 de id. Concediendo la pensión de 1,600 reales anuales á Doña Ana Maria Brancos y Despas, viuda del cirujano de ejército jubilado D. José Nalda. Id. id. Negando los honores de segundo ayudante médico á D. Ildefonso Marti y Umbert.

CRÓNICA.
Parece qne el profesor Iterare! ha hecho dimisión del dccanato de la Facultad de medicina de Paris á consecuencia de una discusión de administración interior. Tenemos el sentimiento d e haber perdido el i « del pasado junio en la villa del Molar, de cuyos baños fue director, á el doctor D. José Abades y Rezano , después de una larga afección

MADKl»,
IMPRENTA Á CARGO DE JOSÉ RODRÍGUEZ, CALLE DE SAN VICENTE BAJA.

