﻿30 rs. ai año pira los suscritores de Madrid. íü rs. id,, en provincias FRASCO.

20 r s . al año páralos siiscritores de Madrid que lo sean & la Biblioteca. 30 rs. id. para los de provincias id. 50 rs. id. para el eslrangero y Ultramar.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA, FARMAClfe CIENCIAS AüSILIARESpartícipes legos, porque igual derecho tienen unos y otros: sensible es también que habiéndola oposición luchado con el gobierno en la discusión de dicha ley, no se haya acor¡BENEF1CENCIA.-DEL CplEftA.-MEDIClN A PRACTICA: Hospital militar lie Madrid. Apariencias de Tin estado tiíoideo anómalo. Muerte á las 39 horas. Absceso y derrames dado de atacarle por este flanco, el mejor y mas éspedito «n el cerebro revelados por la autopsia. Observación hecha en las salas de i). José que podía escoger. Entonces hubiéramos visto la defensa: Moreno y redactada por D. Manuel Dávalos.—ClüUJIA PRACTICA: Reducción de una liernia inguinal derecha estrangulada á fceneiseio de las irrigaciones del éter sulfúriprobablemente hubiéramos oido decir, que estando los estaco,—FACULTAD DE MEDICINA: Clínica de prácticos. Catarata compuesta —Dos palaliras acerca de la aclimatación del árbol de la guiña.—RliVISTA ESTRANGüRA: Alec- blecimientos de beneficencia bajo la protección del gobierno, ciones del estómago; lugar de elección para aplicar los tópicos,—Nuevo modo <;c .aplicar sanguijuelas. Uso -del centeno con cornezuelo en las mklriasis Hidrocele lacticino- y habiendo de ocurrir el mismo á sus necesidades, se hallan so ó lechoso. Nuevo raédoto de taponar el conducio de la vagina en !as metrorragias. en muy distinto caso que los partícipes legos, pudiendo conKpicráneas tratadas por el cianuro de potasio. Hemorragia consecutiva á la estraccion ¿le un diente.—BIBLIOGRAFÍA: Contitimía el informe sobre el cólera morbo asiático siderarse como indemnización las consignaciones que para redactado por D. Nicolás Taboada y Leal.—tOMüSICADO —CRÓMICA.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL BESÜCKOKÜS MUÍTOS. ellos figuren en los presupuestos. Pero en tal caso seria consecuencia precisa poner en la ley un artículo, por el cual queBENEFICSSWCI*. dase el gobierno obligado á ocurrir á las necesidades de la beneficencia, y ese artículo no existe. Lo único que hay es, como queda dicho, una declaración de que son bienes de El congreso acaba de discutir el nuevo proyecto de ley la beneficencia los que actualmente poseen los estableci<5e beneficencia que el gobierno presentó á su aprobación. miento1-, es decir, los que ifts han quedado después de la Tiempo era de que el poder se acordase de este ramo la n revolu/io que el gobierno quiera y interesante, tan descuidado y por desgracia tan arruinado ¡ is presupuestos. pueda como se encuentra en estos últimos años. Nosotros que preo se mira la beneficencia púsenciamos esa ruina y que remos de cerca las víctimas que • : • / v\ importancia, y que siencaen en medio de ella, esperábamos con ansia el momento hi.; los mejores e-; .0 de civilización y de" cultura va «n que cesara ó siquiera se disminuyera tanta calamidívi. y - , España como la menos atendible hemos leido y examinado la ley con verdadera avid ? -! Mn,ji)argo pasand' 1 /dales. Sin duda que mucho debe de contrár en ella el suspirado remedio. Pero después u jr, las institucioi ' de examinar y de buscar, hemos tenido el sentimien de ur.-vne *>rso 1 ¿aridad pública; pero allí donde esta no < • " • ' .mi el gobierno para suplir lo que falte ¿Por no hallar lo que queríamos, y de sospechar que á pesar de alc¡f!" • 0"' a de consignarlo asi la ley? No somos tan exiella pueden quedar en pie los mismos males. jo pidamos por ahora y _ durante los actuales apuros Poco tiene que analizar el proyecto en sí mismo. Está tan :rno nuevos establecimientos de beneficenda á peespiritualizado y tan descartado de puntos importantes sela suma falta que hacen; pero los que hay, los que gregados de la ley por creerse mas bien reglamentarios, que ao es posible juzgar por él cual va á ser la suerte de la be- hemos recibido de tiempos anteriores, y cuyas rentas han suneficencia. Tales podrán ser los reglamentos que apenas re- frido menoscabo por trastornos que no han debido llegar á sulte mejora alguna de importancia, y que todo siga sin ellos, deben ser conservados á todo trance, y deben de ser mas alteración esencial que la de quedar destruida la centra- atendidos no solamente como indemnización de la parte en lización y mancomunidad de fondos establecida por la ley que han sido perjudicados, sino en todo lo que falte para antigua, alteración que si bien podrá ser beneficiosa para sus precisas obligaciones. Esta es la primera necesidad, la algunos establecimientos, no lo es empero para la benefi- primera condición de una buena ley de beneficencia : asi es cencia en genera!, por cuanto unos establecimientos perde- que al examinarla lo primero que buscamos es si se consigrán á proporción que los otros ganen. Y por otra parte como naba en ella este principio, y hallamos ¿qué? nada, una Dios sabe cuando saldrán los reglamentos, todavía puede vaguedad, una cosa que deja al gobierno en libertad de hacontinuar indefinidamente el estado lamentable en que se cer lo que quiera. encuentra esa necesidad pública. No sabemos cuales serán los resultados de la nueva orgaA tres principales pueden reducirse, las ideas que dominan nización, cuyas bases establece la ley, porque como esta ha a «n todo el proyecto : 1. calificación y clasificación de los es- de depender mas bien de los reglamentos, esperamos á los tablecimientos en generales, provinciales y municipales: reglamentos para formar juicio. Una idea domina en dichas 2.aa organización del gobierno de ¡a beneficencia en general: bases, que es la de poner la beneficencia bajo mas inmedia3. designación de fondos para la misma. De lo que se esta- ta acción y dependencia del gobierno por el ministerio de blece en el primer punto inferimos que cesará la centrali- la Gobernación, y esta idea nos agrada. Estamos convencización de fondos actual, aunque no se espresa asi directa- dos que es la segunda necesidad, y consecuencia precisa de mente. Lo que se ordena en el segundo tiende á dar al go- la aue dejamos calificada como primera. Hn embargo sobre bierno mas poder y mas intervención en la beneficencia en ella ha girado la principal oposición que se ha hecho en las general. Y en cuanto al tercero se declaran bienes de la cortes al gobierno, diciendo que era exagerar el prurito de beneficencia los que actualmente poseen los establecimien- centralización, y arguyendo que la beneficencia estaba metos, los que puedan adquirir y los suplementos que se les jor cuando estaba mas'escentralizada. Ni aun apariencias de consignen en los presupuestos generales, provinciales ó muni- razón hay en este argumento: la beneficencia estaba mejor cipales según los casos. antes, no porque estuviese mas escentralizada, sino porque Por este ligero resumen se ve que no cambia en gran ma- tenia mas rentas y porque había mas caridad pública: ahora nera el estado de la beneficencia. Esta necesitaba fondos, que la caridad pública se ha entibiado, y que las rentas se y los que se le dan son los que ya tenia y ademas los su- han disminuido, es necesario por lo mismo que supla la acplementos que se consignen en los presupuestos, de manera ción del gobierno, y aun nos parece que no se centraliza basque aqui el gobierno no contrae compromiso alguno. Si en los tante. Por lo menos asi verá el gobierno mejor las faltas, y presupuestos no se consigna nada ó se consigna muy poco, si como es de esperar al fin entra francamente y de lleno eñ no hay cargos que hacer porque la ley á nada obliga. Sen- el sistema de ocurrir á ellas con todo lo que falle, justo y sible es que después de haber perdido por las leyes revolu- necesario es que dirija por sí mismo una institución indispencionarias, como se ha dicho en el congreso, una gran parte sable en la sociedad, que en el eslado de decadencia á que de sus rentas, no se trate de indemnizar á los establecimien- ha llegado, no puede menos de totaar á su cargo. tos de beneficencia como se ha indemnizado á los Uamadcs T.

— su

DEL CÓLERA.
Conclusión.—%'oticias bilíliográlicns.

Hemos llegado al término de nuestras tareas relativas al cólera-morbo y cumplido el compromiso voluntariamente contraído en esta materia. Antes de soltar la pluma creemos útil recapitular brevísimamente nuestros trabajos, no solo para manifestar su enlace i sino para proporcionarnos la ocasión de hacer resaltar algunas consideraciones que juzgamos d e ben figurar en primera línea. Después de tratar de las epidemias en general hemos hablado de los deberes de los gobiernos, y de los de los profesores de la cieneia de curar en estas épo'cas calamitosas. Analizando luego la etiología, se ha descendido al diagnóstico y pronóstico de la enfermedad, á la delicada investigación de su índole, á su terapéutica, y por último á la convalecencia. Creeríamos sin embargo dejar incompleto nuestro trabajo, si no hiciésemos alguna observación ,sobre estos MEDICINA PRACTICA. puntos y sobre la parle bibliográfica. No intentamos reproducir una eterna, estéril y hasta ahora insoluble cuestión científica respecto á la propagación del cólera, y nos limitaHOSPITAL MILITAR DE MADRID. mos á recordar un dato de suma importancia en el problema y una resolución práctica y actual del gobierno. Consultóse Apariencias d e u n e s t a d o tifoideo anómalo—•Muerte á'las S » y d e r r a m e s e n el cerebro revelados ñor la en 1834 este delicado asunto á la real Academia de medicina lloras—Absceso autopsia—observación h e c h a e n l a s s a l a s de I>. J o s é Moreno y r e d a c t a d a por O. Manuel c á v a l o s . y cirujia de Castilla la Nueva, al real colegio de San Carlos, y a l a junta de médicos de los hospitales, y respondieron unáninterrtente que consideraban el mal como epidémico. Re- José de Luque, soldado del primer batallón, primera cientemente ha dictado el gobierno disposiciones para que compañía del regimiento infantería de Iberia, fue conducido de ningún modo se interrumpan ni ponga obstáculo á las desde su cuartel á este Hospital Militar del brazo de dos solcomunicaciones, si por desgracia llegase á invadir algunos dados con suma dificultad, pues (según espresion de los pueblos de la península. mismos) se les venia cayendo, el dia 6 de enero del año Respecto del diagnóstico hemos emitido ideas, que funda- actual á la una de su tarde; y al dejarle no dieron al prodas, á nuestro parecer, en razones de peso podrán tal vez con- fesor de guardia mas noticias, ni acerca del paciente, ni sotribuir á atenuar el sobresalto de los enfermos, y la acelera- bre el padecimiento que le aquejaba. Colocado en la cama ción inevitable en ciertos casos, de los profesores, que se número 14 de la sala 12, se observó por los enfermeros ven repentinamente obligados á lidiar con este enemigo for- y cabo de ella, que no contestaba á pregunta alguna, que midable. Despréndese también de nuestras consideraciones parecia privado del uso de sus sentidos, y vieron ademas le la escasa confianza, y aun la ninguna, nos atreveríamos á de- .aquejaba tal inquietud y movimientos tan desordenados y cir, con que han de mirarse los datos estadísticos acerca de semejantes á los de un frenético, que desde luego le pusielos estragos de la epidemia; datos que ciegamente creídos ron cama en bajo, y le sujetaron las estremidades superiopor los profesores de la ciencia, no han calmado los temores res é inferiores á ella. Llamada la atención del que suscribe que se reducirían á su justo valor, si se analizasen bajo el á la hora de visita sobre este enfermo, y con la circunstanpunto de vista que lo hacemos. Acerca del tratamiento hemos cia de hallarse indispuesto el profesor de dicha sala, obserespuesto ideas que tienden á destruir una preocupación arrai- vó aparecía el primero como de veinte á veintidós años de gada y estendida en el vulgo y aun acogida por varios mé- edad, sanguíneo, de escelente conformación, talle y desarrollo muscular; se hallaba en postura supina, con cierta dicos. Era natural que las circunstancias que acompañan al cóle- agitación é inquietud; casi abolido al parecer el uso de los ra-morbo escitasen vivamente la atención de los profesores y sentidos, conservando un.resto de acción en los movimienprodugesen un sinnúmero de escritos de esta materia: no tos voluntarios, que se dejaba notar por la fuerza con que pretendemos ahora ni dar un índice descarnado, ni por el esquivaba la esploracion de los ojos (por otra parte brillancontrario vamos á detenernos en analizar los trabajos que por tes y con las pupilas un poco contraídas), y su esposicion á los rayos directos del sol que caían sobre su cama: la fuersu importancia lo exijan. Nos limitamos pues á ligeras indicaciones. La obra fran- te contracción de los maseteros impedia la esploracion de cesa de Girardin y Gaynard contiene multitud de hechos cu- la lengua; habia saltos de tendones; pulso frecuente (80 riosos é importantes. Bouillaud en un tratado teórico-prácti- latidos) vivo y poco desarrollado atendida la edad presuco, enriquecido con 102 observaciones, manifiesta por todas mible y demás circunstancias individuales; el calor poco partes su talento eminente. La monografía del cólera epidé- mas del natural, á escepcion de los pies en que era menor; mico por Gendrin es una descripción muy circunstanciada de el vientre ofrecía notable tensión, y al comprimir con fuerza esta enfermedad. El informe que dio la Academia real de me- graduada su región epigástrica , parecia querer espresar el dicina de Paris contiene una discusión extensísima y profun- enfermo que sentía algún dolor. Prescripción. Dieta vegetal de sustancia de arroz; agua da acerca de puntos interesantes en la historia de este azote. Igual celo, igual laboriosidad desplegaron los médicos es- de cebada con jarabe de altea para bebida usual; sangría de pañoles. Al hablar de sus trabajos, justo es dar el primer lu- doce onzas del brazo statim, y otra con observación á las ongar al informe de la comisión facultativa enviada por el go- ce de la noche; tres docenas de sanguijuelas al epigastrio emolientes después de desprendidas. bierno á observar el cólera-morbo en países estrangeros. y cataplasmas Dia 7 y 2. 9 de observación. Se habia tenido que practicar Componían esta comisión los señores D. Lorenzo Sánchez Nuñez , D. Pedro Maria Rubio y D. Francisco de Paula Folch, la segunda evacuación general, cuya sangre se habia tirado, que en 31 de mayo de 1833 remitieron desde Berlín el re- pero la de la primera ofrecía un coágulo denso, sin costra, sultado de sus concienzudos estudios. Inútil es decir que es- con escasísima serosidad y gran porción de glóbulos de ua te escrito merece ser consultado con preferencia, y es muy rojo muy oscuro. Había cedido un poco la inquietud, la consensible por lo tanto que no se halle en la imprenta nacio- tracción de los maseteros, y pudieron verse la punta y bornal por haberse concluido la edición. TamS)ien ignoramos des déla lengua húmedos, sin rubicundez: pero las faculdonde existen los trabajos del Sr. D. Ramón Trujillo, que tades y sentidos, asi como los movimientos voluntarios, en por orden del gobierno consagró sus desvelos á la reunión y el mismo estado de abolición. Continuó asimismo, y murió examen de todo lo publicado en el estrangero acerca de á las cuatro de la mañana del siguiente 8 y 3.° de observadicha epidemia. El Sr. de Hisern con su actividad infatigable ción, á las 39 horas de su ingreso en el hospital y después hizo observaciones y esperinientos de anatomía patológica de permanecer como dos en completo coma. acerca del estado de la sangre y de los sistemas sanguíneos Autopsia. Veinticuatro horas después de la muerte ofre-

en los cadáveres de los coléricos, para ilustrar la cuestión de la naturaleza y asiento de la enfermedad. Hállanse consignadas estas observaciones y esperimentos en la antigua Gaceta médica de Madrid. En la misma pueden verse artículos notables del Sr. D. JuanCastellóyTageíl, del Sr. D. Jaime Salva acerca de esta materia, tratando el primero de la cuestión relativa al modo de propagarse, y el segundo haciendo un breve resumen de las ideas fundamentales de nuestros antiguos médicos sobre la verdadera esencia, causas y tratamiento, de dicha dolencia. Finalmente, prescindiendo de otros muchos escritos que ni tenemos á la vista, ni nos es fácil recordar, concluiremos por decir que los señores Falp, Lorenzo Pérez, Cordoniu y Alfaro, dieron á luz trabajos que merecen ser consultados por contener noticias de sumo interés y datos muy apreciables. E.A.

— 51 — cía el cadáver un aparato muscular bien desarrollado y nada mandó por una onza y dimos unas fricciones con dicha sus" deteriorado; rigidez cadavérica mas que regular; la comisu- tancia v al mismo tiempo practicaba de nuevo la taxis: e' ra derecha de la boca un poco contraída; señales de haber efecto lúe tan pronto que á las pocas fricciones y suaves tenido una polución involuntaria en los últimos momentos presiones que hice quedó completamente reducido el tumor. Los tegumentos estaban ya rojos y tumefactos; la buena de la vida (1), y los testículos muy retraídos. Al desprender los cuatro colgajos de la piel del cráneo para posición y una pelota con un vendaje espica bien puesto, serrar el cráneo, se presentó el tejido celular que une am- completaron el aposito, que se humedeció con agua de Goubas partes, en un estado de apariencia gelatinosa, del grueso lard, y la calma y bienestar se restablecieron pronto. Reflexiones. Las irrigaciones etéreas sobre los tumores como de tres lineas y en la estension de cinco pulgadas y inedia á seis sobre las partes superiores de ambos parietales hemiarios que solo contienen gases y no están muy inflama(mas sobre el izquierdo), y colocado el diámetro mas largo dos son un medio que debe usarse para la reducción , y que en dirección de delante atrás; el pericráneo subyacente e s - aconsejan ya algunos. Por mi parte, para que este hecho unitaba fuertemente equimosado , inyectado y fácil de despren- do á otros pueda con el tiempo apreciarse en todo su valor y der; sobre la parte media y derecha de la sutura coronal compararse con los antiflogísticos, baños, etc., lo publico tal había otro punto de la estension de un realito con equimo- y como lo he observado, pareciéndome que no dejará de leersis é inyección como el otro. Al levantar la bóveda del crá- se con interés por los prácticos. Diaz Benito. neo se esperimentó suma dificultad, debida á las tenaces y estensas adherencias, que existían en el punto correspondiente á los demás trastornos referidos, á que se agregaban numerosas granulaciones; las membranas todas apareeian con FACULTAD » E MEDICIHA. notable inyección arterial y venosa. Conforme se fue desprendiendo y levantando el encéfalo se dejó ver una colecde prácticos á cargo del doctor S*. Salazar.—Carso de ción de serosidad purulenta, ó especie de pus difluente en Clínica im*S á 48<i».-I£evista del primer trimestre redactada por so cantidad como de media onza en las fosas posteriores; y ya digeípulo D. Ildefonso Asensio y Sarcia.—Catarata compuesco nsecutivo por medio del aceipuesta al descubierto la cara inferior de aquel, se notó un ta, extracción, tratamiento te de almendras dulces. pequeño absceso que dejaba correr un pus homogéneo, cremo so, inodoro, etc., y que formado sin duda á espensas del teUn labrador jornalero, de cincuenta y dos años de edad jido celular que une las membranas con la cara inferior de robusto, sanguíneo, bien formado, ha disfrutado siempre los lóbulos del cerebelo, ocupaba un espacio del grandor co- completa salud. Por el año de 1843 empezó á notar que la mo de medio duro que contendría dracma y media de dicho visión en el ojo izquierdo disminuía, pareciéndole los objetos líquido. Los ventrículos tendrían dos onzas á dos y media de rodeados de una niebla, que diariamente se aumentaba, noserosidad un poco lactescente, y ninguna otra alteración per- tando en ocasiones manchas negras irregulares, ó como si los ceptible presentaban , ni el cerebro, ni los órganos conteni- objetos estuviesen envueltos en una red , llegando por últidos en las demás cavidades , pues pudiera decirse ofrecían mo á distinguir difícilmente la luz de las tinieblas. En tal siabsolutamente el tipo normal anatómico.^Madrid 9 de ene- tuación le encontramos en nuestra clínica el día 2 de octuro de 1849. bre último. Manuel Dávalos Santa María. Observación. Salud general en estremo satisfactoria. Opacidad desigualmente blanquecina en el campo pupilar del ojo izquierdo, formada al parecer por un líquido lactescente, en el que nadaban unos corpúsculos de volumen y forma vaCIBVJIA PRACTICA. riados, y movibles cuando el enfermo cambiaba de situación. Colocada una bujia delante del ojo, no se advertía mas Redacción de una hernia inguinal derecha estrangulada á que una sola imagen en dirección recta, y que pertenecía á beneficio de las irrigaciones de! éter sralfwrleo. la córnea, único medio que conservando su trasparencia podia reflejar los rayos luminosos. Movimientos del iris fáciles En la noche del 29 de octubre próximo pasado fui lla- y espeditos, grande dilatación pupilar por medio délos mimado para ver á un hombre de 32 años de edad, de oficio driásícos, permitiendo entonces al enfermo verlos objetos, sastre , que tenia hacia seis horas una hernia inguinal dere- aunque confusos: fuera de estos casos es bien marcada la cecha estrangulada. El enfermo, vestido y tendido en la cama, guera. Tampoco el ojo derecho ejerce con regularidad su me dijo que desde niño estaba relajado , que siempre habia función, advirtiéndose una opacidad incipiente y disminunotado un poco mas abultada la ingle derecha que la iz- ción proporcionada de su facultad visual. quierda , y que en varias ocasiones se le habían salido las Diagnóstico. Este conjunto de síntomas, al menos en lo tripas, pero que nunca sintiera lo que esta vez. esencial, ofrece poca dificultad. Dando valor así á los anteHabia ocurrido este accidente á las dos de la tarde : ha- | cedentes del enfermo como á los síntomas espuestos, creeciendo esfuerzos para defecar , sintió dolor en aquel punto, mos que existe en el ojo izquierdo una catarata líquida comdesfallecimiento y vahídos, y en esta disposición se fuéá la puesta intersticial, ó del humor de Morgagni; consistiendo cama. Habia palidez general, agitación, vómitos con cor- las alteraciones materiales en la pérdida de trasparencia de tos intervalos , sed, hipo , pulso pequeño y contraído , dolo- dicho humor, y difluencia de las capas mas escéntricas de la res en la ingle afecta y en casi todo el abdomen. El tumor lente cristalina, que era á nuestro modo de ver la que daba era como un huevo de pava, duro y renitente al nivel del lugar á los copos blanquecinos, que flotaban en el campo orificio inguinal, desigual y blando en el escroto hasta don- pupilar y opacidad asi del núcleo como de la periferia de dide bajaba , estando la piel ligeramente rubicunda. Se qnitó cha lente. con precaución los vestidos, le coloqué en semiflexion las Tratamiento. Reconocida siempre la ineficacia de los estreraidades inferiores, una almohada debajo de las nalgas formando un plano inclinado, y con presiones suaves, y se- medios farmacéuticos para curar esta enfermedad, y no cogún se recomienda, practiqué la taxis. No pude conseguir nociendo otros que la operación, nos decidimos á practicarla su reducción, ni tampoco mi amigo y compañero D. Ángel aprovechando las ventajas de la estación y de un tiempo claGonzález que me acompañaba en esta operación , y después ro y sereno. Algunos dias antes se preparó al enfermo disminuyéndole de tres cuartos de hora desistimos de nuestro empeño. el alimento y disponiéndole una emisión sanguínea general Los medios de que podía disponer este enfermo eraa muy para precaver los accidentes consecutivos de reacción que escasos y la situación comprometida. Medité en esto un mo- pudieran sobrevenir en razón de su temperamento y r o mento, y de qué medio echaría mano , cuando recordé ha- bustez. ber leído dos observaciones del Dr. D. Manuel José Vela de Operación. Dilatada convenientemente la pupila por los reducciones de hernias estranguladas con las irrigaciones medios conocidos, se procedió á la operación por el método de éter, después de haber sido ineficaces varios remedios; de estraccion (keratotomía inferior), predilecto del Dr. Sapropáselo á mi compañero y convino conmigo. En efecto se Iazar. Todo bien dispuesto: paciente, ayudante y operador, y con presencia de algunos profesores y de todos los discí(1) Se hallaba el pene en semi-ereccion y pegado al bello del pulos, se hizo la sección de la córnea derramándose al retirar el instrumento parte del humor acuoso y un líquido lactifor pubis.

mé en medio del que aparecía el cristalino sumamente pequeño y de color amarillento. También se perdió parte del humor vitreo reconocido por su aspecto viscoso: no hubo pues necesidad de hacer la sección de la cápsula porque indudablemente era tan tenue, que se rompió por solo los movimientos del ojo dando inmediatamente salida á la catarata; de suerte que bastó el primer tiempo para efectuar la operación por completo. El enfermo, como todos, esperimentó la mayor alegría cuando un momento después de la operación vio los objetos con bastante distinción. Aplicó en seguida el Dr. Salazar sobre el ojo operado las planchuelas empapadas en aceite de almendras dulces soste * nidas convenientemente por medio de compresas y de una careta de seda negra, encargando no se tocase el aposito hasta pasados siete dias, limitándose tan solo á instilar el aceite de almendras dulces al través del aposito dos ó tres veces
al día.

Al' octavo de la operación, y no habiendo sentido el enfermo en este tiempo incomodidad alguna local ni general, se levantó el aposito apareciendo el borde libre de los párpados pegado por algunas legarías interpuestas entre las pestañas, las que cuidadosamente separadas permitieron al enfermo abrir el ojo con facilidad y distinguir la luz perfectamente, Habia rubicundez poco notable de la conjuntiva; cicatriz incompleta de la sección de la córnea y color negro muy marcado en el campo pupilar. Al fia del examen el enfermo dijo que veia con mas distinción. Colocado nuevamente el aposito se continuó con las instilaciones del aceite. En el undécimo dia de la operación examinando el órgano operado, advertimos una conjuntivitis poco estensa, la sección de la córnea completamente cicatrizada; mas el campo pupilar presentaba una mancha de color amarillo claro, que ocupaba la parte central esterna de la cámara posterior: el enfermo veia mucho menos que al levantarle el aposito la vez primera. Mas aparente esta mancha opaca en los dias sucesivos, y mas disminuida por consiguiente la visión nos dio lugar á creer en la existencia de una catarata secundaria membranosa. Pero ¿cómo se ha formado? ¿qué circunstancias han podido provocar su desarrollo? Procuremos dar alguna esplicacion, si no concluyente, que satisfaga al menos nuestro natural deseo de conocerlo y esplicarlo todo. Cuando al operar la catarata por estraccion, después de la sección de la córnea es preciso romper la cápsula por medio de las agujas obrando por consiguiente en la cámara posterior, no es de estrañar sobrevenga una inflamación de la cápsula dislacerada, seguida de una exudación plástica que la empañe, produciendo por consiguiente una catarata secundaria ; pero en el caso que motiva esta historia, la cápsula del cristalino conservaba su trasparencia hallándose tan adelgazada, que se rompió casi espontáneamente, ó por solos los movimientos del globo ocular tan luego como se hubo practicado la incisión de la córnea, dando salida á la catarata. No hubo pues necesidad de insinuar instrumento alguno en la cámara posterior del ojo, ni por consiguiente sospechas de haber herido la cápsula, ó punzado-el iris, circunstancias capaces de producir por sí una catarata secundaria. Tampoco se presentó inflamación intensa de la conjuntiva ni de la córnea,-que trasmitiéndose á ¡as partes profundas del ojo pudiera dar origen á la catarata membranosa /restándonos tan solo decir que las alteraciones materiales de la cápsula del cristalino, adelgazada, rota, reducida á pequeños fragmentos, de ios que alguno hubiera hundido y sucesivamente elevado en la cámara posterior del ojo, pudieron servir de mucho adhiriéndose y organizándose de culaquiera manera para la formación de la catarata. Dada esta esplicacion, que creemos puede satisfacernos aunque no sea mas que á falta de otra mejor, permítansenos algunas consideraciones acerca de la preferencia y eseelericia del tratamiento consecutivo de la catarata por medio de la aplicación del aceite. De todos los accidentes que pueden comprometer y comprometen el éxito de las operaciones de catarata , particularmente de las q«e se hacen por estraccion, no hay alguno tan frecuente y temible como la inflamación de ios diversos elementos del órgano visual, porque de él proceden casi siempre ¡a mayor parte de las demás complicaciones. Convencidos los prácticos de esta verdad, han procurado evitar á todo trance la flegmasía ocular empleando á este fin los numerosos medios que constituyen el tratamiento antiflogístico.

Prescindiendo de la posición del operado y del régimen dietético , aconsejan los oftalmólogos mantener inmóviles los párpados mediante la aplicación de vendoletes aglutinantes que desciendan verticalmente desde la frente hasta la mejilla adhiriéndose á la ceja, á los párpados, y á la parte inferior de la órbita. Este método tiene el inconveniente de impedir la fácil salida de las lágrimas y algo del humor acuoso, cuyos líquidos comprimen el ojo y producen dolores ó inflamación , á menos que no se renueve el aposito con frecuencia, lo que tampoco está exento de peligros. Blas la- mayoria de los prácticos de todos los paises y de tiempo inmemorial usan y recomiendan las aplicaciones frías durante los primeros dias que siguen á la operación, y aun hay algunos que no prescinden de ellas hasta los treinta ó cuarenta dias; sin que pueda negarse que todos ellos han obtenido numerosos cuanto brillantes resultados. Este método sin embargo en que el frió, sedante por escelencia , desempeña el principal papel, no reúne las ventajas, apetecibles, sino á espensas de grandes sacrificios por parte del enfermo y de cuidados continuos y penosos de la de los asistentes. En primer lugar el operado esperimenta de continuo la impresión desagradable del frió y de la humedad; esto hace que se constipe , tosa ó estornude con incómoda y peligrosa frecuencia: las sacudidas bruscas al tiempo de estornudar ó toser conmueven el ojo, haciendo que se separe el colgajo de la córnea, y que tendiendo el iris á formar procidencia se interponga entre los bordes de la herida. Acaso muchas iritis no reconozcan otra causa. También puede verificarse en semejantes circunstancias la dislocación del cuerpo vitreo, y mas á menudo el keratocele. En las operaciones hechas con la aguja (depresión, fracción, etc.) asciende la catarata ó sus fragmentos con la mayor facilidad por poco intensa y repetida que sea la tos ó el estornudo: ademas empleando la* aplicaciones frias , no pueden menos, á pesar de los mayores cuidados , de estar continuamente mojadas las almohadas y ropas de la cama del operado. Los asistentes teniendo necesidad de mantener el aposito siempre mojado y frió , así como los e ífermos, soportan difícilmente asistencia tan continua; y teniendo el operado que sufrir de rigor y mientras dura el tratamiento una vigilia casi continua y forzada, puede esta causa unida á las demás que hemos enumerado , provocar el accidente que se trata de evitar: la inflamación. Todos estos inconvenientes, mas notables aun en los hospitales que en la práctica particular, decidieron al Dr. Salazar á idear un medio que pudiera alejarlos, y que por su baratura estuviera al alcance de todas las fortunas. Y efectivamente se decidió por las aplicaciones del aceite de almendras dulces en planchuelas empapadas y puestas inmediatamente sobre los párpados , haciendo instilaciones del propio1 aceite por encima del aposito , dos ó tres veces en cada veinticuatro horas, y por todo el tiempo que dure la cicatrización. Después de las operaciones de cataratas, colocado convenientemente el colgajo de ¡a córnea, y naturalmente cerrados los párpados, aplica sobre ellos el doctor. Salazar dos ó-tres planchuelas empapadas en aceite, sosteniéndolas por medio de una compresa fina, sobre la que coloca las caretas necesarias (una blanca y otra negra). Este aposito permanece aplicado siete ú ocho dias sin molestia alguna del enfermo' ni de los asistentes. Las curas sucesivas se hacen como la primera, hasta que pasados doce ó quince dias, la córnea se halla completamente cicatrizada, sin que en un solo caso se haj'a advertido inflamación alguna de las membranas del ojo. E"ste método sencillo, acreditado pública y privadamente por el largo espacio de mas de doce años, carece de los inconvenientes que acompañan á las aplicaciones frias, y no ocasiona incomodidad alguna á operados ni á asistentes; pues aunque el aceite se ha considerado como enérgico éscitaniff de la conjuntiva, no produce sin embargo fenómeno alguno inflamatorio en estos casos, sea porque se vaya filtrando suavemente al través de ¡os párpados, ó bien por otros motivos: mas fáciles de esplicar que-de comprender. Se hace también recomendable este método, y segnn anteriormente hemos anunciado, por su baratura, pudiéndose sin inconveniente alguno emplear el aceite común batido con un poco de agua. Creemos por último que la escelencia de este método apoyado-en los resaltados de tan largo tiempo, presenciados por los discípulos y no pocos compañeros del

Dr. Salazár, previene con mayor ségnridad la inflamación y los accidentes que suelen acompañarla.

nen las sanguijuelas en un vaso, en el que se echa hasta la mitad agua fria y se le vuelve directamente para aplicarle á la parte que debe recibir los anelides. Estos se adhieren entonces á la piel con tal rapidez, que le parece al enfermo no sufrir mas que una sola mordedura: cuando se ve que han pegado, se levanta un ítaa iial&ltvayi acerca de la aclimatación del ái*3993 Úe la poco el vaso con precaución, y se recibe el agua en la parte d e quina. clive con una esponja ó con un lienzo. Si se quiere que prendan en un solo punto, se hace en un p a finiré los medicamentos de eficacia mas justificada, y entre los presentes que el nuevo mundo ha hecho al antiguo, pel una abertura de las dimensiones que se quiere y se le aplica a la parte enferma, procediendo luego como queda dicho. pocos serán los que puedan disputar la primacía á la precioPROPIEDAD HEMOSTÁTICA DEL ALGODÓN.—El doctor Bourdin acaba sa corteza que tantas veces ha restablecido la salud y ha salvado la vida. Por un contraste doloroso, y en una situación de presentar á la Academia de ciencias una memoria sobre la penosa de que no es fácil dar una idea no habiéndose halla- propiedad hemostática del algodón, y hé aquí las conclusiones de trabajo. do en ella, el profesor se vé no pocas veces en la dura pre- este 1.a El algodón en rama es hemostático. a cisión de renunciar á este medio enérgico y seguro. ¿Cómo 2. Para usarle es necesario corlarle antes enfragmentos, e n valerse de él cuando los escasos recursos de una familia in - jugar la herida con cuidado y aplicarle al momento sobre ella a n digente no alcanzan á satisfacer el precio de esta sustancia? tes que se hayan cubierto los bordes con una nueva cantidad de ¿Cómo evitar que entonces se busquen medios succedáneos, sangre; después se conserva pegado esactamente por espacio de minutos. infieles en su acción, pero accesibles en su coste á sus limi- algunos 3 a Se puede recurrir al algodón para detener hemorragias tadas facultades? Asi se prolongan y perpetúan y minan la y las de los vasos de pequeño calibre. existencia de infelices, intermitentes que combatidas con capilares 4.a El algodón no es un hemostático infalible; pero es mas seoportunidad y energía por medio de la preciosa corteza ó de guro que los medios aconsejados hasta hoy. Tiene las ventajas de sus preparados, hubieran sido interrupciones pasageras de ser de una aplicación fácil, de no causar ninguna especie de dolor la salud, y no gérmenes de males sin cuento ó de una muer- aj enfermo, no retrasar de ningún modo la curación de las solute anticipada. Y esta consideración de interés humanitario, ciones de continuidad que han de supurar, y de ser un medio de caridad cristiana ¿no ha de valer para que se hagan t o - que se encuentra en todas partes á poca costa. dos los esfuerzos posibles á fin de aclimatar este vegetal pre5.a Por último, el uso del algodón como hemostático, es por decirlo asi la condición sine qua non del uso terapéutico de los cioso , de abaratar su corteza, de hacer accesible sus beneficios á la clase menesterosa? Si valdrán y han valido en efec- cáusticos alcalinos fuertes. Estos tienen la propiedad de liquidar to. Un compañero nuestro, escitado por"tan generoso celo ha la sangre, y por consecuencia facilitar las hemorragias. Cuando empezado á trabajar en esta noble empresa. Por graves que en el curso de la aplicación de estos cáusticos se abre un vaso, puede contraerse, y escondiéndose en el espesor de las carnes, no sean las dificultades que se presenten juzgamos que ha de dejarse coger con las pinzas para hacer su torsión ó su ligadura; llevarse á cabo. Uno de nuestros célebres naturalistas al ha- en cuyo caso también el uso del algodón presta servicios tales que blar de este punto en el estudio que consagró á las quinas, no se obtienen de ningún otro agente. considera la aclimatación como muy hacedera, é indica los USO DEL CENTENO CON CORNEZUELO EN LA HIDRIASIS.—El pi'OfeSOr terrenos que aun en la península serian á propósito para este Compirat ha sostenido que esta sustancia poseía la propiedad de cultivo. Nos hemos propuesto tan solo llamar por hoy la hacer contraer la pupila, dilatada por la acción de la Belladona, atención de los lectores con esías brevísimas indicaciones. tomándolo en polvo como se usa eltabaco. El Sr. Mac-Evers ha Mas estensamente y reuniendo los datos que se sirva comu- justificado esta particularidad después de repetidos esperimentos, nicarnos el celoso profesor á quien nos referimos, trataremos pero manifestando que esta facultad no la ejerce en el momento mismo en que la acción de la belladona se efectuó en toda su de esta materia ea otro número. fuerza sino al día siguiente de su uso. Este observador ha utilizado esta particularidad del sécale en un caso de midriasis de un ojo que padecía un sugeto de cincuenta años, hacia tres semanas, observándose la pupila considerablemente dilatada: algunas dosis de la planta referida proporcionaron contracciones muy notables de la pupila, devolviendo al iris toda su contractilidad en algunos minutos; y continuando por algún tiempo mas la administración AFECCIONES DEL ESTOMAGO; LUGAR BE ELECCIÓN PARA APLICAR LOS centeno eon cornezuelo de la misma manera, se consiguió la TÓPICOS.—El Sr. Cniveilhier y antes de él Grifethlz en Inglaterra del curación de una enfermedad, que combatida por otros remedios designaban la región dorsal como el sitio de elección para aplicar hubiera necesitado meses y aun años de tratamiento curativo. los remedios esteriores dirigidos á los órganos digestivos. Este hecho se ha confirmado recientemente por el Sr. Burguet en la SocieHÍDROCELE LACTICINOSO ó LECHOSO.—El Sr. Yidal (de Cassis) ha dad de medicina de Burdeos, citando el caso de una mujer en la comunicado recientemente á la Academia de medicina, como ya que vómitos muy repetidos habían ocasionado una demacración liemos indicado en otro número, una anomalía patológica muy muy notable: los vejigatorios colocados en ia región epigástrica, singular. Un sugeto de 38 años de edad, de constitución vigorosa y mas adelante los cauterios sobre la misma parte, no produjeron y bien conformado, se presentó en su clínica con dos tumores en el sino una mejoría pasagera , hasta que por último los mismos cau- escroto, ofreciendo todos los caracteres del hidrocele: la operaterios aplicados á lo largo de la columna vertebral, determinaron ción se practicó, pero juzgúese de la sorpresa del operador y de por sí solos una curación definitiva. El mismo profesor Burguet los asistentes, cuando así que se verificó la introducción del ha referido igualmente el caso de una nodriza que al sesto mes de trocar, vieron derramarse por la cánula en lugar de serosidad, lactancia se hallaba padeciendo vómitos muy frecuentes y abun- leche, es decir, un líquido blanco con ¡un lijero tinte amarillento, dantes. Se la sometió á un tratamiento antiflogístico, y la dolen- seme,¡anle al de la leche que se acaba de estraer, y ' e n el que cia pareció modificarse y desapareció bien pronto; pero quince el análisis químico reconoció la mayor parte de ios elementos de días después tomó un incremento estraordinario: el examen'del la leche. Poco después de haber comunicado el profesor Yidal esraquis hizo notar un aumento de sensibilidad al nivel de la undé- le caso, y como por una singularidad caprichosa debida á la cacima y duodécima vértebras dorsales, y cuatro cauterios colocados sualidad, que se complace á veces en reproducir hechos mas ó en esta región disiparon de un modo completo todos los acci- menos estraordiftarios, otra anomalía muy semejante se ha obdentes. servado por él profesor Velpeau; pero con la diferencia de que el Sin pretender negar que los tópicos aplicados en la región dor- líquido recogido por este, autor, no presentaba tanta analogía con sal proporcionan á veces grandes servicios en el tratamiento de la leche , desapareciendo esta del todo con la alteración que e s las afecciones gástricas no nos decidimos á.admitir como principio perimenló, después de conservado por algunas horas. que convenga atacarlas siempre de esta manera. Muchas veces NUEVO MÉTODO DE TAPONAR EL CONDUCTO DE LA VAGINA EN LAS MEhemos aplicado ventosas, vejigatorios, etc., en la región dorsal-sin obtener ningún efecto favorable. Las numerosas observaciones TRORRAGIAS.—Eu la sesión de la Academia de París de 6 de noque tenemos hechas sobre el particular nos han hecho conocer que viembre leyó e! Sr. Velpeau, en su nombre y en el de Flourens y a no existir circunstancias particulares, debemos esperar siempre Andral, un informe sobre dos memorias de Sos profesores Miqnel mejor éxito dirigiéndonos á los órganos que padecen por la región (de Amboise) y Stein (de la Haye), relativas á un nuevo méepigástrica que no.por la dorsal, y que no debemos emplear este todo de remediar los peligros que ocasiona la implantación de la último modo de reveler sino después de habernos sido inútil el pri- placenta en el cuello uterino. Este medio consiste en la introducción de una vejiga vacia en la vagina, distendiéndola en seguida mero. por medio del agua ó del aire de tal manera que se llegue á veri NUEVO MODO DE APLICAR SANGUIJUELAS.—En- el periódico inglés flear un verdadero taponamiento : el objeto que se proponen amtitulado The Lcmcet se lee la indicación de UD procedimiento para bos prácticos no es el mismo precisamente. El Sr. Slein pretende aplicar sanguijuelas y obtener picaduras instantáneas. Después de establecer una compresión en la porción del útero que se halla lihaber limpiado la parte con agua caliente, pero sin jabón, se po- bre en lo alto de la vagina, y presentar asi un obstáculo á la sa-

lida de la sangre que se verifica por la cara interna del cuello ó por la esterior de la placenta: el aparato que usa se compone de este modo. Se toma una vejiga de cabra ó de carnero, en cuyo informe «sobre el cólera morbo asiático, redac. orificio se adapta un anillo metálico; una cánula metálica también Continúa el tado por don Micolas faboada y EiCai. abierta en sus dos estrenaos, terminando á manera de embudo en su estremidad inferior, y guarnecida de una llave lateral, se la madrugada del 7 al 8 de aquel mes se notó el primer caintroduce en seguida en el vértice de la vejiga, que se mete va- so «En del cólera en la villa de Muros, siendo invadida una joven de cía hasta el fondo de la vagina; hecho esto se la llena de aire por familia cuyo ataque fue tan violento que la hizo suinsuflación ó de «n líquido acuoso por medio de una geringa, cumbir indigente, en el término de pocas horas. Al dia siguiente fue acoy entonces se cierra la llave para completar la operación. La ve- metido el padre de la misma, y en seguida lo fueron igualmenjiga asi dispuesta se deja deprimir fácilmente, y se reblandece te una hermana y dos niños, todos los que fallecieron con mas ó ocupando todas las desigualdades del sitio donde se encuentra, menos rapidez. Én breve esta fatal dolencia comenzó á cundir por oponiendo un obstáculo á la hemorragia, y apoyándose sobre la aquella población. A siete dias se contaban diez y seis invadi<placenta de abajo arriba en tanto que el peso del feto y de sos dos , y de ellos trecelos muertos, dos todavía en peligro y uno cadependencias resiste de arriba abajo; este medio es aplicable rado. De este modo continuó su curso la enfermedad por espacualquiera que sea la resistencia de las paredes del útero, su cio de treinta y dos dias, y en estos hubo aproximadamente cien contracción o reacción, bien sea que el trabajo haya comenzado, ó acometidos de gravedad de todos sexos y edades , y treinta y bien que la matriz permanezca en su estado normal. cinco muertos, pudiendo decirse que la epidemia no salió del El aparato del Sr. Miquel se compone de una vejiga de cerdo, recinto que comprenden los muros de la villa. Asi es que en los de una cánula metálica de 8 á 9 pulgadas, de una cinta doble pa- términos ó arrabales del pueblo y la inmediata parroquia de San ra fijar la vejiga en la cánula, y para apretar la porción de su Juan de Serres ocurrieron solo algunos pocos easos aislados, y cuello que sobresale por fuera de esta última; de un estilete romo tres ó cuatro en la de Camota, y todos en personas que habían en su estremidad destinado á sostener el vértice de la vejiga en venido á la villa á asuntos propios, con la notable particularidad tanto que se la introduce, y de una especie de. palito en el que §e de haber sido atacadas apenas llegaron á sus respectivas casas. fijan al esterior las dos cintas ó cordones que hemos citado anteVolvamos ahora la vista hacia el estado y marcha del cólera riormente. Para servirse de este aparato se coloca á la mujer en el reino de Portugal, que hemos dejado dentro de la ciudad eomo para los partos artificiales en general, A. lo largo del dedo, de Oporto. Puede asegurarse que durante la epidemia precedeny con la ayuda de un speculum, se introduce la vejiga hasta el te ninguna población como la de Oporto encerraba en su seno cuello uterino al través de la placenta si ocupa el centro del ori- tantos y tan poderosos elementos para favorecer sus estragos y ficio , ó bien si esto no acontece entre el feto y. las paredes de la rápida propagación. Hallábase esta ciudad, según queda dicho, matriz: verificado esto se retira el estilete, y se inyecta por estrechada por un riguroso y prolongado sitio : los artículos de medio de una geringa un líquido acuoso hasta llenar la vejiga co- primera necesidad habían llegado al mas alto grado de escasez locada por encima del cuello, sin desgarrarla, después se cierra y carestía, porque los fuertes y borrascosos temporales que reicon el mayor cuidado la abertura esterior de la cánula, bien con naban entonces impedían la introducción de víveres y demás souna llave si la tiene, ó bien con un tapón; las ataduras de la v e - corros por la mar, único punto por el que , aunque con bastanjiga hacia el medio de la cánula, y la que sujeta su estremidad te dificultad, podían recibir algunos auxilios en medio del bloqueo esterna, se fijan en el palito deque antes hemos hablado para de sus enemigos. El número de habitantes de Oporto se habia impedir que se aflogen los cordones: estos y el palito que los sos- aumentado considerablemente, no solo con las tropas que D. Petienen obran ejerciendo una tracción de arriba abajo, y compri- dro se proporcionara de todas partes para la guerra entablada con men toda la superficie interna del vértice de la matriz, mejor que su hermano, sino porque se habían refugiado allí los liberales podría hacerlo la cabeza del feto. de los demás pueblos de Portugal, como igualmente los vecinos Por el método del Sr. Stein la compresión practicada de abajo de las cercanías de la ciudad que se retiraron dentro de las líneas arriba no encuentra en el feto una resistencia bastante fuerte de defensa. Las cárceles y hospitales estaban hacinados de prepara asegurar completamente al operador: por el del Sr. Miquel sos , enfermos y heridos, y estos edificios en el peor estado de al contrario se llenan todas las indicaciones. Una vez colocada la salubridad. Sin embargo de todo , las enérgicas y acertadas provejiga preparada por este práctico puede adquirir un desarrollo, videncias dictadas por el mismo Emperador Don Pedro, y las un volumen, una tensión, mas ó menos considerable á voluntad demás medidas que emplearon aquellas autoridades y comisiodel cirujano. Tirando de arriba abajo , se está seguro de ejer- nes especiales nombradas al efecto, son dignas del mayor elocer una compresión, sea directa ó sea por el intermedio de la gio y de imitarse en casos análogos, pues que con ellas se obtuplacenta ó de las membranas, sobre los orificios vasculares de vieron prontos y felices resultados; en cuya comprobación baste donde sale la sangre. Esta compresión puede estenderse hasta decir que durante los seis meses y medio que duró la epila cuarta ó tercera parte de la altura de la cavidad uterina, con demia en Oporto, bajo la influencia de circunstancias tan critilo que pasará mas allá de los límites del disco hemorrágico de la cas, la mortandad fue menor que en otros puntos del mismo reino, matriz: representando la vejiga asi colocada en alguna manera donde las condiciones locales eran muy diferentes y no faltaban una segunda cabeza de feto , nada perderá de su eficacia , y por abundantes recursos de todas clases. el contrario , se aumentará su acción por las contracciones del ór«Entretanto la epidemia habia invadido todos los barrios y gano bajo la influencia del trabajo del parto. parroquias puestas en comunicación con Oporto ; pero debe noPersuadido el Sr. Yelpeau de que estos medios de tratamiento tarse que , á pesar de la inmediación á que se hallaban las tropas pueden prometer servicios muy apreciables , ha propuesto á la de Don Miguel, y á cuyas líneas parecía debe alcanzar esa suAcademia , dé su aprobación á estos procedimiento? operatorios, puesta atmósfera colérica , no se presentó entre los sitiadores ni y resuelve que la memoria del Sr. Miquel tenga su lugar entre un solo caso , basta que mas tarde lo recibieron por la retaguarJas memorias de los sabios estrangeros. dia, como veremos luego. EPICRÁNEAS TRATADAS POR EL CIANURO DE POTsSiO.—En los estU«Con efecto , el riguroso asedio que sufría la ciudad de Oporto dios sobre el reumatismo muscular, y en particular sobre su era indudablemente el mas seguro é infalible medio de evitar diagnóstico y tratamiento por el doctor yalleix, insertos en el Bo- por aquella parte la propagación del cólera, y asi es que no se letín general de terapéutica médico-quirúrgica, encontramos un estendió por entonces mas allá de las líneas que defendían los nuevo método para tratar las cefalalgias denominadas comunmen- sitiados , ni aun llegó á las parroquias contiguas. te epicráneas, reumatismos y jaquecas. Consiste este medio en »JNO podia suceder lo mismo por la parte de la mar. La misehacer lociones ó fricciones en las partes doloridas con preparacio- ria de unos y la codicia de otros movieron á los habitantes de nes en las que entre el cianuro de potasio, como por ejemplo en varios puntos á que, prescindiendo de miras políticas y de inmilas fórmulas siguientes. nentes riesgos , condujesen á Oporto víveres y demás auxilios. R. Cianuro de potasio 8 granos. Los pescadores de la ciudad de Aveiro fueron los primeros y los Agua una onza. que principalmente se dedicaron á este tráfico de llevar comesPara hacer lociones sobre la frente, las regiones temporales, tibles , no solo al punto sitiado, sino también a algunos buques etc., tres ó cuatro veces por día ó mas si se creyese necesario. del mando de Sartorio , que hacían repetidos viages á aquella B. Cianuro de potasio 4 granos. barra y cruzaban por su inmediación. El dia 6 de febrero apareManteca una onza. ció el primer caso del cólera en el barrio de los pescadores de HEMORRAGIA CONSECUTIVA Á LA ESTRACCION DE UN DIENTE.—ES Aveiro , y seguidamente fueron acometidas varias personas, las sabido que después de la avdsion de un diente suele sobrevenir mismas que se emplearan en el enunciado tráfico. Desde luego un derrame sanguíneo abundante y á veces difícil de contener: se trasmitió á toda la ciudad, y de allí á los pueblos mas inmepara lograrlo se han propuesto una porción de remedios, y entre diatos de la provincia de Beira y de mas frecuente comunicación, otros la introducción ene! alveolo de un poco de cera que se com- llegando muy pronto á la ciudad de Coimbra distante diez leguas prime ligeramente. El Sr. Labarraque ha referido á la Sociedad de Aveiro. «Por este orden la epidemia continuó su marcha progresiva médica del Temple de París, un caso en que el Sr. Cloquet consiguió suspender la salida de la sangre que continuaba por espa- hasta el 2 de abril, en cuya fecha apareció en Seijal, pueblo sicio de 8 horas, introduciendo en el alveolo por donde se verifica- tuado al sur del Tajo y á dos leguas de Lisboa; y fue tal la vioba la hemorragia, un pedacito de genciana cortada en forma de lencia ó intensidad con que se desarrolló allí, que á pesar de ser cono ó de diente, el que aumentando de volumen, comprimía efi- una población de tres mil habitantes, morían diariamente treinta personas. Sin embargo de la rapidez con que seguía su carrera cazmente los vasos.

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esta mortífera dolencia, dirigiéndose á todas partes y amenazando devastar el reino entero, no se tomaba medida alguna para contener sus estragos y evitar su introducción en los pueblos aun intactos. Ocupada eselusivamente la atención del gobierno y de todos los portugueses en el teatro de la guerra y las disensiones intestinas que desolaban aquel país, se cuidaban poco de este segundo azote; por consiguiente el común enemigo marchaba impávido y favorecido por el movimiento general de los habitantes. »Asi fue que estas circunstancias, las libres y frecuentes comunicaciones de los pueblos infestados con la capital, llevaron á ella en breve las chispas del vecino incendio. El 10 del mismo mes ya había llegado al barrio de Belén, distante una legua de Lisboa, y con indecible rapidez se propagó por todos los ángulos dé esta ciudad, desenvolviéndose á pocos dias con una intensidad verdaderamente espantosa, y ocasionando el mayor terror y mortandad entre sus moradores. A pesar de todo, el gobierno de Lisboa se conducía con tan indolente apatía , y era tal su política y descabellado empeño en ocultar la enfermedad, que se juzgaba Como reo de estado al que proferia el nombre de cólera. «Mientras que la epidemia producía en la capital tan considerables estragos , recorría también los • lugares de ambas orillas del Tajo sin perder de su fiereza. Villaf ranea , Setubal y otros pueblos del sur han sufrido estraordinariamente. Se apartó luego del Tajo para tomar la dirección del camino real, y de este modo retrocedió para volver á visitar otras varias poblaciones. Por mayo llegó á Leir a , y en principios de junio se presentó segunda vez con Goimbra de una manera mas imponente. Poco tiempo después se introdujo en el ejército de Don Miguel, acometiendo por la espalda al que sitiaba la ciudad de Oporto en consecuencia de las comunicaciones y comboyes de víveres que recibía de Lisboa y demás puntos inficionados. «Entretanto la enfermedad no se habia olvidado de la parte del sur de aquel reino. A últimos de junio ya habia empezado á invadir algunos pueblos de los Algarbes. Las continuas y francas r e laciones con los lugares del norte y la espedicion salida de Oporto á mediados del mismo mes, no podían menos de ocasionar la propagación de la epidemia en aquella provincia, que también Jo comunicó al Alentejo por iguales medios. »En una palabra, desde los primeros dias de julio prosiguió el cólera recorriendo los pueblos de los Algarbes; de suerte que en 25 del espresado mes llegó á Villa Real de San Antonio, población portuguesa la mas contigua á España situada al frente de Ayamonte , de donde solo le separa el Guadiana ; y por el Alentejo siguió avanzando hasta principios de agosto , en cuya época se presentó en Yelves, ciudad muy cercana á Olivenza y al frente de Badajoz. «Diseminada la epidemia asiática por el vecino reino hasta haber aparecido en los Algarbes y el Alentejo , según queda dicho; invadidas últimamente todas las poblaciones de estas dos provincias , las mas próximas á España , la primera por la parte de Andalucía, y la segunda por la parte Estremadura , y favorecida su propagación por un conjunto de circunstancias propias de aquella fatal época, era visto que la enfermedad no debía limitarse por mucho tiempo al territorio portugués; y asi fue que los españoles observadores comenzaron á concebir fundados temores de su próxima invasión. In efecto, aunque el gobierno español estableció desde luego un cordón llamado sanitario en los confines de Portugal, es indudable que mas bien tenia un doble objeto de política que de sanidad : patrocinar cuanto fuese posible á Don Miguel, no obstante las protestas de neutralidad, y observar al mismo tiempo la conducta sospechosa del infante Don Garlos confinado en aquel reino. Tales eran entonces las principales miras de nuestros gobernantes , y no el temor del contagio colérico. Por consecuencia se descuidaron enteramente las m.didas precautorias que pudiesen impedir la entrada de la epidemia en nuestro territorio. Hacia fines de julio era estreñidamente aflictiva y angustiosa por dernas la situación de los infelices habitantes de los Algarbes y Alentejo. Los horrores de la guerra civil, que habia empezado en estas provincias, y el terror que infundía la propagación del cólera, desarrollado simultáneamente en una y otra, ocasionaban indecibles estragos y tenían al país en la mayor consternación Ademas del movimiento y concurrencia de tropas, asi miguelistas como pedrístas, habíanse alzado algunas guerrillas de ambos partidos que causaban no pocas vejaciones al vecindario. Estas causas eran sobradamente poderosas para que muchas familias se viesen precisadas á emigrar á los pueblos del territorio español, y algunas de los Algarbes se refugiaban por las noches á la isla Higuerita, y otras las pasaban en las lanchas pescadoras de nuestros puertos. A pocos dias comenzaron á presentarse algunos casos de la epidemia en los puntos de Andalucía mas inmediatos y de frecuente roce con los portugueses. El 9 de agosto ya habia entrado en Huelva, y Ayamonte fue invadido casi al mismo tiempo. El 31 llegó á Seyilla : Coria del Rio, Dos hermanas y Alcalá de Guadaira, con corta diferencia de días, esperimentaban sus fatales efectos á mediados dé setiembre. En Algaba apareció el 2 de octubre, y penetró en Cádiz en los últimos dias del mismo mes. Málaga se vio acometida á principios de noviembre; y con este orden continuó por las diferentes poblaciones de nuestras Andalucías, siguiendo el curso de las comunicaciones entre unas y otras. Mas aquella terrible plaga no por esto habia dejado de embestir á nuestro territorio por el otro radio de Estremadura. Atacó primero á la plaza de Olivenza, en cuya villa entró el " 2 de s e tiembre ; y el 5 se introdujo en la ciudad de Badajoz : el 20 e s taba en Oliva de Jerez , y el 23 en "Valverde de Leganés: á los dos dias apareció en Talavera la Real; y sucesivamente pasó á Almendral, Alcántara, Villar del Rey y otras pueblos circunvecinos á Badajoz. Desde entonces comenzaron á verse afligidas alternativamente de esta terrible calamidad casi todas las poblaciones de nuestras provincias del Mediodía. Invadidas á su vez las comprendidas en las Andalucías, Granada y Estremadura, no podía desconocerse que la capital del reino se hallaba próximamente amenazada. En esta consideración nuestro gobierno dispuso en primer lugar la instalación de varias juntas de sanidad de lo interior dedicadas á contener los progresos de la epidemia; y muy luego adoptó otras medidas mas enérgicas, estableciendo un doble cordón de o b servación sanitario que mantuviese en aislamiento las provincias epidemiadas con el resto del reino, y al efecto se dictaron providencias é instrucciones que debian observarse en aquellas líneas. Empero las innumerables quejas producidas por los viageros que llegaban de puntos infectados, y las que también secun.daba la prensa periódica , fueron causa sin duda de que se revocasen las indicadas medidas precautorias. Parece bastante verosímil que, si la corte logró librarse del cólera asiático por espacio de mas de diez meses desde su invasión en el territorio españoi, lo haya debido á los espresados medios. Lo cierto es que, cuando hacia fines de junio de 1834 se suspendió su observancia, y cuando apenas habian cesado las detenciones (llamadas entonces vejaciones) á que se sujetaba á los viageros y traginantes, resonó en Madrid la noticia de la aparición de algunos casos de la enfermedad exótica; si bien al principio aisados en el Canal, en el Rio y en otros barrios, y después en diversas salas del hospital general. Estendida luego la epidemia por Madrid, no tardó en partir desde este centro á varios pueblos de arabas Castillas. Las emigraciones de muchos habitantes y la continua salida de oíros, ocasionaron iguales consecuencias á las que hemos insinuado respecto de los que marchaban de Paris. Aquellos como estos la llevaron y difundieron por diferentes lugares del tránsito, y con especialidad en los pueblos de Castilla la Vieja: particularmente en Valladolid ha hecho espantosos estragos, y es indudable que en esta ciudad han sucumbido varios médicos, los que mas se han distinguido en la asistencia de los coléricos. Siguió su marcha la enfermedad recorriendo varios lugares; pero parece que á beneficio del lazareto establecido en el punto de los Nogales, perteneciente á la provincia de Lugo, se preservó el resto de esta y las demás de Galicia. Sin embargo la circunstancia de que en aquella época eran poco espeditas y frecuentes las comunicaciones de la corte con este antiguo reino, debió contribuir en mi concepto mas que todo á que la epidemia no se trasmitiese ni propagase en el territorio gallego. Tales son, señores, en resumen el itinerario , el orden y curso que el cólera asiático ha llevado por la Península ibérica en la época pasada, y tal es su historia abreviada según acabo de trazarla. Vivos están aun los recuerdos é innumerables testigos de estos tristes sucesos .sucesos contemporáneos que como tales todos hemos presenciado, y por consiguiente no pueden ser desmentidos, y ¿ si son tan verídicos y notorios, no resuelven definitivamente el problema sobre el carácter de esta enfermedad? ¿Todavía se querrá apelar á la casual coincidencia para neutralizar la irresistible fuerza de tantos hechos ? Y ¿ qué observamos en la actual correría que esta epidemia está haciendo por Europa? Vamos solo á decir dos palabras sobre esla nueva visita, porque ahora no es la época mas oportuna para averiguar la esactitud de ciertas circunstancias y pormenores que después nos revelará la historia. Es evidente que en esta segunda escursion del cólera se echa de ver un fenómeno que no puede menos de llamar la atención del observador, cual es la mayor rapidez de su marcha respecto á la anterior. Vemos pues que en el corto espacio de tres años llegó ya á los países que en la primera han tardado trece en ser invadidos: y ¿en qué consiste tan notable diferencia? Tres causas en mi entender deben haber contribuido á este resultado. En la precedente epidemia los gobiernos de Egipto, de Rusia, Austria y Prusia han empleado medidas vigorosas y puesto cordones sanitarios, con los que, puede asegurarse, se logró retardar á lo menos siete años su entrada en Europa ; mas en la actual se descuidaron estas y otras disposiciones precautorias. El aumento y progresos que en estos 18 años últimos han recibido las vías dé comunicación en el territorio europeo fueron sin duda otra segunda causa muy poderosa; y por último, ¿ esa conmoción y movimiento general que se nota en los negocios políticos de iodos los estados de Europa, no habrá cooperado también á favorecer

la impetuosa marcha del común enemigo ? Creo que no podemos desconocer que aunados estos tres agentes han producido el efecto que dejo indicado.

tranquilo , en la seguridad de que, conforme he sentado antes, los catedráticos de medicina consejeros, ni en ¡a sección a que corresponden, ni en consejo pleno , tienen que entender en el asunto del Dr. Argumosa.

'COMUNICADO. CRÓNICA.
Señores redactores de la Gaceta médica. Muy señores mios: á Los periódicos franceses no dan mas noticias del cólera, sino la redacción del Boletín de medicina dirijo con esta fecha el escrito de que acompaño copia, con el fin de que me dispensen que se ha presentado últimamente en Rouen. - Se ha abierto en Inglaterra una suscricion para elevar un VV. el obsequio de insertarlo en su acreditado periódico, á cuyo monumento al ilustre Hervey en Folkstqne su pueblo natal. Parece favor quedaré muy reconocido. que ya se ha recaudado una suma considerable. Soy de VV. atento y S. S. Q. B S. M. —En el hospital militar de esta corte existe un caso dé hidrofoRamón Frau. 1 de marzo de 1849. s bia , desarrollada á pesar de haberse hecho la cauterización con el hierro candente después de recibida la herida. Daremos porSeñores redactores del Boletín de medicina. Muy señore- menores de este interesante caso. mios: en el número del dia 4 del corriente de su acreditado periódico, bajo el título de Variedades, se inserta un ari ticulo en que se intenta probar, que la organización actúa del real Consejo de Instrucción pública es viciosa, en ra zon de los inconvenientes que pueden originarse, de que los cateSOCIEDAD MICA GENERAL DI SOCORROS 11ÍTO. dráticos de las facultades ocupen plazas en aquella corporación. El citado artículo, no podría menos de estraviar la opinión pública, respecto de la cuestión del doctor Argumosa, si pasase sin conNota de los individuos que solicitan ingresar en la Sociedad Médica getestación ; y con el único fin de prevenir aquel efecto, me he creído en el caso de rectificarle, proponiéndome hacerlo tan con- neral de socorros mutuos, y se publica para que, si alguna persona tuviere cisamente , como lo permite la circunstancia de que en el final conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deban ser admitidel artículo, se establece la consecuencia de todo su contenido dos en ella, lo ponga en noticia de la Comisión central en el término denn con las siguientes palabras: Quede sentado, y esto nos basta, que mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus comunicacionts en el asunto del Sr. Argumosa, lo mismo que en otros muchos ca- al secretario general que suscribe. sos, ofrece inconvenientes la actual organización de la sección méDe l a c o m i s i ó n p r o v i n c i a l d e C ó r d o b a . dica del Consejo de Instrucción 'pública, puesto gue han de fallar Córdoba. D. José Garcia y Delgado: M. C. Córdoba; remiticuatro eated/ráticos de la escuela en que han tenido lugar los sucedo en 24 de febrero, recibido en 28 id, sos que motivaron ese espediente. León Torrellás y Gallegos: M. C. Córdoba; reContestación. Quede sentado, y esto me basta, que la acmitido id., recibido id. tual organización del Real Consejo de Instrucción pública NO S>e l a c o m i s i ó n d e T a r r a g o n a (ISeiis). ofrece los inconvenientes que se espresan en el artículo, puesto que los cuatro catedráticos de la escuela en que han tenido lugar Tarragona. D. Luis Esleller y González: C. Alcanar; remitido los sucesos que motivaron el espediente del Señor Argumosa , HO en 22 id., recibido en 28 id. han de fallar dicho espediente, ni otros análogos. El Gobierno ha José Valls y Descarrega: C. Mora de Ebro; reprevisto este caso; y si la redacción del Boletín se hubiese entemitido id., recibido en 26 id. rado de lo resuelto por S M acerca del modo con que debe proMadrid 2 de marzo de 1849.— José Ramón Fillalba, Srio. general. Ceder el consejo en sus deliberaciones sobre cuestiones como la del Sr. Argumosa, no hubiera incurrido en los graves errores que sirven de fundamento á su artículo ; y hubiese evitado, ademas , á los médicos celosos del decoro de su profesión, el disgusGOMISION PROVINCIAL DE MADRID, to de ver estampadas en las páginas del decano de los periódicos de medicina, espresiones que revelan temores de que profesores Salicitudes presentadas en esta Comisión en los dias que abajo se señalen de esta ciencia, que, con mas ó menos perito, ocupan un puesto pidiendo su ingreso en la Sociedad los profesores siguientes'. honroso en el Consejo de Instrucción pública, por baja rivalidad, ó meras antipatías personales, dar un dictamen contrario á la r a - D . Francisco de Goya y Martitiez: M. C Madrid; presentada en 26 d« febrero de 1849. zón y la equidad. Los catedráticos de la Facultad de medicina Elias Arnaiz y Metidiguren; C. Madrid; presentada en 28 id. que son al mismo tiempo consejeros de Instrucción pública, d e José Borrenguero y Zamarriego: C. Juarros de Voltoya (Segovia); ¡iré searán, naturalmente, conservar su buen nombre, siquiera entre sentada en 26 id. las personas ilustradas y de elevada categoría que componen ei Antolin Pérez y Martin: C, Pinilia de Ambroz (Segovia); presentad! Consejo; y este soio deseo, noble y aun interesado , fuera sufien 2 de marzo id. ciente para tenernos muy prevenidos, á fin de qoe en ningún caAlejandro Salcodu y Herrero: C. Tabladillo (Segovia); presentad» so pudiera parecer que al emitir sus respectivos votos, miraban á en 2 id. las personas y no á las cosas, ni se guiasen por otros sentimientos que los de conveniencia pública, de rectitud y de rigorosa La Comisión espera , que si alguna persona tiene conocimiento de cual usticia. Todo otro género de proceder menoscabaría su reputa- quiera circunstancia por la que no deba ser admitido en la Sociedad a!gu> ción , y seria por otra parte infructuoso; porque un dictamen, no no de los mencionados individuos, lo ponga en conocimiento del infrascrito ajustado á aquellos sanos principios , no pasaría desapercibido ni Srio. de la misma en el término de un mes contado desde la fecha.—Masin réplica, aate la superior inteligencia de los demás vocales del drid 2 de marzo de ¡849.—El secretario, Máximo Garcia López, Consejo; y como la reputación cuesta mucho de adquirir, y tiene Doña Josefa Sauz, viuda del socio D. Martin Escalzo y Alvarez, profeun valor inmenso, lo's que hayan logrado formársela, siquiera sor de cirujia que residió en Valseca de Bones (provincia de Segovia), hi mediana, no ceden tan fácilmente á sentimientos innobles, que la acudido á esta comisión reclamando la pensión de viudedad que los Estagastaran muy en breve y para siempre. Aparte de estas razones, tutos conceden á las que se bailan en su caso. de interés personal si se quiere ¿no fuera mas digno de la pluma de El D. Martin Escalzo y Alvarez, se inscribió en la sociedad el dia 3 o nuestros comprofesores, que se ha empleado tan repetidas veces, de setiembre de 1842, diciendo haber nacido en Higuera, de la misma en las columnas del mismo Boletín en lamentarse de !a poca con- provincia el dia 6 de julio de 1814, y que por consiguiente tenia 28 año! sideración qué la sociedad dispensa á la clase médica; no fuera al tiempo de inscribirse: falleció el dia a8 de enero del corriente año. mas digno, repito, haber atribuido sentimientos de delicadeza, La comisión provincial de Madrid publica este anuncio en cumplide equidad, de dignidad, de amor á lo bueno y á lo justo á los miento de lo que se ordena en el articulo 1 70 de los estatuios, afindi catedráticos vocales del Consejo, que revelar temores de que que si algún socio tuviese noticia contra los datos arriba espuestos por obren bajo la miserable influencia de pasiones mezquinas ? Aun lareclamante, ó contra el derecho que alega para el goce de la pensión, admitiendo.la posibilidad de que asi fuese, perdóneme el Boletín, la comunique dentro del término de un mes desde la fecha de e¡U cumplía mejor á un periódico de su clase, alejar sospechas tan de- anuncio al infrascrito secretario de la misma.—Madrid 2 de marzodi presivas de individuos de su misma familia, que lanzarlas al pú- 1849.—El secretario, Máximo Garcia López. blico. Si asi nos tratan los propios ¿qué podremos exigir, qué podremos esperar de los estrenos? ¿Qué derecho le queda al Boletín para reclamar en adelante consideración en favor de la clase médica, después que ha presentado ampiados de rivalidad innoble , y movidos por sentimientos de baja ralea, á los catedráticos que pertenecen y puedan pertenecer en lo sucesivo al Consejo de IMPRENTA DB LA CALLE DE S. VICENTE , A CARGO DE D. CELESTIM Instrucción pública? De todos modos el Boletín puede descansar G. ALVREZ.

