﻿vu.
34 rs. al año para los suscritorcs de líars.id, enprovinciasFEiNco

Húmero

ID de agosto de 1851.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGU, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARESaullados en los sugetos sometidos á su influjo, aun cuand lo hayan sido con todas las aproximaciones de igualdad posibles , asi como los rayos paralelos del sol reflejan en diversas y encontradas direcciones, obrando sobre espeMEDICINA TEOKICA: Consideraciones sobre la tisis. — MEDICINA L E GAX: Apuntes sobre la monomanía homicida.—SANIDAD MILITAR: Conti- jos iguales, sin mas que una •variación pequeña en la i u núa el discurso inaugural leido por D. Anastasio Chinchilla.—ACTOS DEL linacion de sus planos. fiOBIERNO.—SANIDAD MILITAR: Reales órdenes.—CRÓNICA-—VACANReconocida se encuentra esta doctrina en la ciencia, y ÍE.—ANUNCIO.-FOLLETIN. hasta sancionada como una verdad: por eso al empezar el conmemorativo de una dolencia se averiguan escrupulosamente las condiciones que tiene el individuo que la 11EO1CIWA TEÓRICA. padece, ya por el desarrollo que el principio de la vida ha propendido á dar al organismo, ya también por la Consideraciones sobro la tisis, por Ei. Bonifacio Memíejo. modificación que le han impreso ciertos agentes que han obrado por mas ó menos tiempo sobre él. Esta idea filosófica encuentra un cimiento sólido en la consideración VIII. de los sistemas generales orgánicos y los aspectos del orPruebas sacadas de la etiología de la tisis en apoyo de la na- ganismo que llamamos temperamentos: por un contraste turaleza de la misma. singular con el verdadero sentido de esta palabra, son modificaciones generales y representan el papel de dispoAunque nosotros no titubeamos en considerar esta cues- siciones, de diátesis. Admitimos los temperamentos, portión como resuelta, nos es forzoso ocuparnos de ella para que son modificaciones materiales sensibles y manifiestas; decidir cuál sea la naturaleza de la tisis tuberculosa. La y desde el momento que los admitimos, no podemos presdiátesis es la disposición general para un padecimiento cindir de la admisión de las consecuencias á ellos ligadado; pero con tales condiciones, que se desenvuelve y das necesariamente. Pudiéramos citar numerosas enfermese reproduce la enfermedad á que predispone el organis- dades patrimonio esclusivo de tal ó cuál temperamento; mo, en uno ó muchos puntos, bajo la acción de una causa pero seria ofender los conocimientos de los que lean estas ocasional insignificante ó sin causa conocida. Aunque re- líneas y separarnos mucho del objeto principal de esta pugne á primera vista esta idea , está confirmada por he- memoria. Admitiendo los temperamentos, deciamos no pochos que, si no tienen un valor decisivo y absoluto, ayu- demos prescindir de la admisión de las consecuencias á ellos dan tanlo para admitirla, que la hacen, á mi ver, incon- ligadas necesariamente; pues bien, obrando con el mismo testable. Consideremos que, ni aun por una abstracción rigor lógico, nos veremos en la necesidad de admitir modide nuestra mente, podemos separar te salud del organis- ficaciones generales que constituyen las diátesis, por mas mo para formar un tipo imaginario aplicable á todos los que no presenten caracteres ostensibles , por mas que se individuos, y encontraremos en esta consideración el pri- oculten completamente á la acción de nuestros sentidos. mer motivo para la admisión de las diátesis. Ciertas e n - Vemos á una enfermedad que por un destino iucomprenfermedades tienen sus condiciones mas abonadas de desar- sible se repite de generación en generación como una triste rollo en esa individualidad de la salud. Hé aquí la razón herencia: buscamos la causa de este fenómeno, de este hede que una misma causa haya producido tan distintos re- de la piedra filosofal, y con todo lo concerniente á la crisopeya, tuvo la delirante idea de encontrar en la aparición del cometa de los años de 1680 y ib82 el complemento de las profetas revelaciones de San Juan , y la presunción de haber descubierto en sus composiciones químicas la medicina universal para todo género do dolencias, cuyas aserciones se esforzó en comprobar con los tesÍMÍS Mdrete y Soto (ft>. tos de la Sagrada Escritura. No contento con esto, propalaba mil í Fue regidor perpetuo de la ciudad de Málaga, procurador ma- dicterios contra la medicina dogmática racional, considerándola yor en la corte y alguacil mayor de la Inquisición. como absurda y de falsos fundamentos, sublevando la opinión púSin embargo de que este caballero no fue medico, ni contribuyó blica, y desacreditando á los profesores, á quienes consideraba á los adelantos de la ciencia, ni esencialmente escribió de medicina, tenemos que hablar de él detenidamente en razoñ de los como poseídos del demonio para hacer correr la sangre humana, escándalos que promovió con sus dispulas, y de cuya relación y como sustitutos de los sacrificadores gentiles y judios, cuya ley np se puede prescindir, asi para ilustrar esta -parte de nuestra de sangre redimió ei Salvador.. Según él, no había razón alguna historia,, como para la mejor inteligencia de las biografías que que justificase las emisiones sanguíneas, porque la vida estaba en han de seguir. la sangre. Dios había criado la medicina universal para todos los D. Luis Aldrete y Soto fue una de esas imaginaciones deliran- seres vivientes, la que se habia transmitido desde Adán de unosá tes del siglo XVII, á quienes el estudio de las interpretaciones otros; pero el tiempo la habia hecho olvidar del vulgo, reservánde la Biblia arrebató á las mas absurdas y disparatadas abstrac- dose secreto a! conocimiento de algunos filósofos: los médicos ciones. Aldrete no fue solamente teólogo; sino químico y astró- eran enemigos de ella por ignorancia y porque se opouia á sus logo; y aun cuando no sabemos que hubiese cursado ninguna dé intereses, etc. estas, materias en las universidades, se dedicó sin embargo á . De esta especie eran sus doctrinas, que iremos presentando ellas, estraviándose caprichosamente en los tortuosos sendero estensamente en unión con sus contradicciones, al paso qua que entonces presentaban. analizando las obras que llevan su nombre. Aldrete viajó por la Italia y otros puntos, donde conversó con vayamos Desde los mas remotos ha sufrido la medicina racioftal los hombres mas sabios, principalmente en la química. No sabe- las mayores tiempos injurias y persecuciones; ora combatida por la ignomos qué motivo dio pretesto á su implacable odio contra los mé- rancia, ora por un espíritu de especulación homicida, luchando dicos y contra los antiguos griegos; pero lo cierto es que acalora- continuamente contra sus blasfemos, contra sus.detractores,.y da su imaginación con la lectura del Apocalipsis, con la de los lo que es mas doloroso, hasta contra sus apóstatas. Empero, ha cálculos y conjunciones celestes, no menos que con los absurdos conservado siempre su crédito en medio de los insultos y desprecio de los charlatanes, ni se ha manchado nunca con el contacto (i) Esta curiosa biografia está tomada < 1 e la Historia Je la Medí de los sistemáticos, ni. ha seguido las costumbres de los embaucaeina española da D. Antonio Hernández Morejon. Corresponde al .to- dores, atrayendo asi por medio de pomposas promesas l < i fácil mo 6.°, que aun no lia visto la luz pública. credulidad de los ignorantes. Seimejante á la verdad, si biea se

I

20 rs. al año para los suserüores Madrid que ]o sean á la Biblioteca, 30 rs. id. para los de provincias id. 50 rs. id. para el estrangero y.Ultraniar

FOUETIH.

— 470 —
cho constantemente observado y repetido, y no podemos concebirle sino porque el organismo afecta en su desarrollo una modificación , una disposición que constituye la diátesis, disposición que en su dia representa uu papel importante en el desenvolvimiento , en la consumación de la fatal herencia. Uu germen contagioso trasmitido de padres á hijos, no esplica este fenómeno, del cual nos da una razón cumplida la existencia de una diátesis. Ál mismo tiempo podemos observar la aparición simultánea ó sucesiva de ¡a enfermedad en muchos puntos, y tal vez (y esto sucede cqniunmente) sin causa "conocida. ¿Cómo y por qué ha podido desarrollarse en tantas y tan diversas partes á la vez? ¿ Qué causa le ha hecho sucederse en tantos puntos distintos? ¿Qué significa esa espontaneidad én su desenvolvimiento? Acontece que disipada, separada ó destruida una vez la afección diatónica local, permanece la diátesis por mucho tiempo ocnUa sin desenvolverse hasta que, cuando parecía ya definitivamente curada, vuelve á presentarse.de nuevo. ¿Cuál ha sido la razón por* la que desapareció, permaneciendo latente por tanto tiempo, para aparecer de nuc\o sin causa conocida? fias respuestas sou otras tantas razones que no dan lugar á la duda, que no suspenden el juicio entre el pro y el contra, sino que deciden el ánimo á admitir las diátesis. Figuraos un herpes que ha cesado bajo el influjo de una terapéutica bienhechora, ó una masa fungosa separada por el escalpelo del cirujano, ¿qué causa impulsa de nuevo su desarrollo cu el mismo sitio ó en otro diferente, y repite constantemente su acción maléfica para hacer i n útiles también las constantes y repetidas tentativas de la ciencia? ¿Que hay en el organismo para que causas tan distintas eou:o numerosas y cuya acción es sin duda diversa y hasta contraria, den un mismo resultado? ¿Cuál es la acción de una causa traumática insignificante, que generalmente ni aun produce un sencillo equimosis, y ocasiona, en un caso dado, una dolencia grave y hasta mortal ? lis que existen las diátesis, esas disposiciones generales cuya demostración material nos es imposible iiaper , pero cuya existencia real y positiva la deduce el raciocinio de los hechos de una manera que no da lugar 4 dudas. Lo dicho es aplicable al herpes, á las escrófulas, al cáncer, á los tubérculos. esla prueba seria de desastrosa consecuencia para el que no se hubiera .sometido á la acción de aquel benéfico preservativo. ¿Quién ignorando la vacunación se atreverá á distinguir diferencia alguna entre el individuo vacunado y el que no lo e«fá? Ahsolutamente nadie es capaz de fijar una sola diferencia característica; y sin embargo, existe lau grande y tan claramente demostrada. ¿Quien observando un individuo que ha padecido sífilis . poro ignorando está circunstancia y comparándole con ofro de condiciones tal vez no tan robustas, pero que'no ha padecido aquella enfermedad , se atreverá á predecir que una herida semejante en ambos será sencilla en el segundo, especial y característica en el primero, cualquiera quesea el sitio donde se practique? Pudiéramos multiplicar eslos ejemplos ; ;>ero no queremos estendernos mas para probar la e\i:-,l'!,Hia de las í T L a — tesis, porque nos parece c?Iá ya chiranu'::!'* demostrada.' Hay sin embargo que hablar de dos condiciones importantes, facultativo" disliiifuiidos COUM(U...II la diátesis como la cníormcilad latente, y Li djn i'u.'sza en sí para desarrollarse liarla obtener ^u inajor c.-anche, su completo desenvolvimiento, lín la intimidad <:o los molimientos orgánicos moleculares puede la naturaleza aumentar esa disposición, exagerarla hasta ocasionar la eníerme,da,4 á que predisponía, aparecer esta con sus fenómenos primitivos menos'sensibles y llegar á adquirir unas dimensiones-terribles, unas proporcionas giga.ntesc.cks, ya se efectúe esto con lentitud estre:r^ad^ o cpii acelerada precipitación . Esto sucede , aunque en muchos casos se tenga que admitir la intervención de upa causa, que si en sí no te,nia la accion.especial y suficiente para determinar la enferjngdad, obrando sobre un organismo en tales condicione^, basta por ligera que sea para ocasionaría. En estos téi> minos la diátesis es la enfermedad latente; mas si con este nombre se ha querido.significar- la enfermedad oculta^ clandestina ¿ que no presenta síntoma ninguno y que ha pasado ya de la posibilidad á la realidad , en este caso lá diátesis no es la enfermedad latente, una vez desarrollados los tubérculos, aunque no presenten síntomas, como sucede muchas veces, no se efectúa su curacibij, como necesariamente se concibe la curación de las diátesis,

Esta era la primera cuestión de que teníamos que ocuHay modificaciones orgánicas generales conocidas á prio- parnos : la segunda es sobre la curación de las mencionari y comprobadas por los hechos, y que sin embargo se das diátesis. ¿Cómo dudar que pueden debilitarse y hasta ocultan completamente á nuestros sentidos. Estas modifi- curarse, porque la acción íntima délos movimientos mocaciones vienen á demostrarnos por analogía la existencia leculares del organismo las contrarié, las disminuya, las délas diátesis. La vacuna legítima nos hace inmunes con- borre y hasta las haga desaparecer completamente, por tra la inoculación del pus de una viruela confluente, y ser opuesta á las condiciones de su existencia? Citaríamos ha visto muchas veces obscurecida por las falacias de los embusteros, ha salido siempre triunfante de sus mas encarnizados enemigos, y los que la volvieran las espaldas, han solido pagar su error con el precio de sus vidas. La medicina racional en fin, al cabo de tantos siglos de vaivenes, después de tantas turbulencias, de tantas fluctuaciones, ha sobrevivido á todas las borrascas, y se ha mostrado radiante y vencedora porque es la misma verdad, una en su esencia, fuerte en sí propia, y por lo tónto debe ser eterna. • '• Convencidos de esto mismo los sabios médicos de la época que describimos, trataron, como era justo,de disuadir á las gentes de las patrañas que por todas partes sembraba Aldreíe en favor de su medicina universal, cuyos componentes se ignoraban, y é la que diera el nombre de agua de la vida, y sin embargo, á favor de algunas curaciones de personas de cierta su posición acometidas de dolencias graves, circuló por el pueblo la noticia; crecieron las exageraciones ; Aldrede era llamado á todas partes donde habia algún enfermo de peligro, principalmente entre las gentes acomodadas y aun entre los nobles, y de aquí nació la duda, la vacilación y lo que es mas, la división de pareceres éntrelos médicos, los eclesiásticos y seglares. Pasóse de las disputas á las controversias en escritos; en estos se vertieron espresiones ofensivas por una y otra parte; salióse del campo de las reflexiones juiciosas al de los insultos y menosprecio de la medicina y de sus profesores, y en este estado, el protomedicato, procurando poner coto á semejante desorden, y tratando al mismo tiempo de impedir que un estraño á la ciencia se apoderase escandalosamente de la vida de los dolientes, con grave daño de la humanidad, prohibió el uso del agua de la vida; amonestó á su autor para que no curase, y mandó recoger las obras que se habían impreso sobre la materia. Este procedimiento, tan justo como propio de las atribuciones de aquel tribunal, solo sirvió para dar mayor importancia á D. Luis Aldrete. Entonces principió otro duelo mas acalorado, en el que tomaron parte los médicos de mas fama en aquella época, defendiendo al protomedicato contra la osadía de Aldrete, que valido de suposición social apeló contra el auto que le prohibía curar, recusando al protomedicato como fallo de la autoridad competente para semejante medida. En esta lid quedaron victoriosos los médicos dogmáticos racionales , como lo demuestra la lectura de sus obras. Encuénlranse en ellas argumentos valientes, razones decisivas; unos hicieron notar las contradicciones de Aldrete, otros sus falsos cálculos astrológicos, quien lo acusaba de milenario, y todos procuraron descubrir qué simples eran los que entraban en la composición del agua de la vida, manifestando al autor la obligación en que estaba de revelar al protomedicato su secreto bajo la condición del sigilo, puesto que si era cierto que tan íntimamente se hallaba convencido de que era una panacea ó medicina universal para todas las dolencias, por humanidad y como cristiano, debia hacerlo notorio. Sin embargo D. Luis Aldrete guardó su secreto y bajó con él al sepulcro, tal vez mas pronto de lo que debiera por el abuso que hacia de aquel líquido espirituoso. No podemos asegurar que D. Luis Aldrete tomase honorarios por sus curas; nada positivo se halla escrito acerca de esto; pero sí consta que para animar á los enfermos recelosos de la eficacia del agua de la vida, les hacia ver cuan inofensiva era, bebiendo él mismo en su presencia y del mismo vaso que les presentaba. Este líquido era espirituoso, como ya hemos dicho con referencia á los médicos que lo inspeccionaron, y de aqui resultó, que del abuso que cometió Aldrete tomándolo diariamente, se le originó una grave inflamación, acompañada de ronchas con encendimiento de ojos, pulsos acelerados, etc., etc. En este estado el autor dé la medicina universal llamó á un médico dogmático que le curase, y lo que es mas, se dejó sangrar por dos ó tres veces; él, cjue tan enemigo era de tales emisiones considerándolas como un ejercicio gentílico, inventado por Lucifer.

¿84 — hechos y razones poderosas en apoyo de esta opinión ¿ si cienes, de motivos imaginarios, de errores en sus juicios; hé aquí unos cuantos: no temiéramos ser estimadamente difusos. Primera observación.—Un prusiano creia yer y oír un Reconocemos pues la existencia de la diátesis tuberculosa como una verdad ; pero ¿es siempre necesaria para ángel que le mandtba en nombre de Dios inmolar á su la producción de !a tisis? AL desenvolver nuestra opinión hijo en una hoguera: con este molivo, dijo al pobre niño respecto de la naturaleza de los tubérculos, demostrare- que le ayudase á llevar leña á un punto determinado, mos con sobrado número de razones, á nuestro parecer, mandándole después darla fuego. El infeliz obedeció á su que no es siempre necesaria, aunque existe y dirige el padre y este le echó al fuego. Era su hijo único!!! mayor número de veces su desarrollo. Nos toca ahora Segunda observación. — Un créduloviñador, cuya imaocuparnos en particular del estudio de las causas. Para ginación habia sido conmovida fuertemente por la terriejecutarlo con la claridad y el método que su estenso nú- ble imagen de los tormentos de la otra vida, se creyó mero reclama nos ha sido forzoso dividirlas en grupos, condenado al fuego eterno, y se figuró que no podia impesegún la aparente analogía de su acción patogénica. En dir que su familia sufriese la misma suerte á no ser por tal división, lo reconacemos desde luego, podrán hacerse medio de un bautismo de sangre ó martirio. Intentó desde ipiportantes mejoras, que no hemos intentado por no ser luego matar á su mujer; después inmoló á sangre fria dos escesivamente prolijos y por encontrarnos poco autoriza- niños de corta edad. Estando preso degolló á un crim¡nals dos en la ciencia para iniciarlas. siempre con el objeto de hacer una obra espiatoria: encerrado en Bicetre decía que era la cuarta persona de la Santísima Trinidad, y que estaba encargado de la misión especial de salvar el mundo por medio de un bautismo de sanMEDICINA gre. Escepto en materias religiosas parecía gozar de la mas cabal razón (1). Apuntes sobre la monomanía homtrlda, por í>. Raimundo Tercera observación.—Una loca concibe el proyecto de de Monasterio y Correa, doctor en medicina. matar á una niña , haciendo este razonamiento. Ésta niña,
: ' - •

•

I-

'-..'Según Esquirol, autor contemporáneo, y á quien todos los demás rinden el tributo de suponerle como el mejor intérprete de la observación, en casos de enagenacion mental, la monomanía homicida puede afectar dos formas principales; en la p imera variedad, á la cual nos limitaremos por ahora, el homicida es provocado por una convicción íntima, pero delirante, por la exaltación de la imaginación cstraviada, por un razonamiento falso ó por las pasiones en delirio: el monomaniaco seducido por un motivo confesado ó irrazonable; siempre ofrece suficientes signos de delirio parcial de la inteligencia ó de las afecciones. Hé aquí, el cuadro que nos presenta Esquirol (1). Ahora bien, ¿esto es exacto? ¿O ha inventado Esquirol esa forma de monomanía? Vamos á verlo. Las cuestiones difíciles deben resolverse, no solo por el raciocinio, sino por los hechos, y nosotros nos vamos á contraer por el momento á este último orden de pruebas. No hay autor que no haya cultivado un poco el estudio de las* enagenaciones mentales, que no refiera casos de muertes cometidas por monomoniacos arrastrados por una impulsión reflexiva y motivada: víctimas de sus aíucina(1) Des maladies mentales. París. 1838.

es hija única como yo : yo he sido siempre desdichada , sin duda la está esperando igual suerte; vale mas que sea ella y no otra la que yo mate (2).

Cuarta observación, — Un individuo se imagina que doce años atrás dos mujeres le habían privado de su razón, valiéndose de artificios astrológicos , endureciendo su corazón , atormentándole noche y día con padecimientos físicos y visiones espantosas, aun durante los largos viages que habia hecho para huir de su influencia. Viéndolas un dia en un sitio público, las hirió gravemente, y quedándose muy tranquilo en el mismo sitio, eselamó: «Estas son las que me han asesinado (3). Quinta observación,—Una escelente madre de familia, á consecuencia de una afección moral y durante la lactancia se creyó arruinada; la parecía ver á sus hijos, muy pequeños entonces, pedir limosna por las calles. Con el objeto de evitarles semejante humillación , estuvo mil veces tentada de asesinarlos: por fortuna su marido lo impidió (4). Sesta observación.—Un enagenado, deseando gozar cuanPinel,Tratado deja enagenacion mental, pág. 118.; Marc. Consulta médico-legal sobre Enriqueta Cornier. Gall. Filosofía del cerebro, tomo IV. Esquirol, loe cit. obras, é hizo ver que todos los cálculos de Aldrete estaban equivocados. í. Vehículos y'modo de usar el agua de la vida... en í.' He aquí el orden d&las enfermedades que presenta, paralas que era remedio único y eficaz el agua de la vida. Para llagas en las tripas—para vivir con menos achaques'habituales—para que las preñadas no aborten—para la hidropesía—para dolor agudo de oídos y sordera -para' resfriado—para aimarás de sangre—para cámaras ordinarias—para el pulmón dañado—para los éticospara dolor de costado fino—para la piedra del riñon—para encendimiento de ríñones—para mal de rabia—para las viruelas—para la epilepsia—para hechizos y venenos—para las cuartanas—para las tercianas—para el mal gálico-para la apoplegia—para la perlesia—para tabardillos—para ía peste—para la lepra ó,herpes para la gota—para detención de níeses—para las hinchazonespara los scirrus—para llagas en la boca, garganta, corrimientos de muelas y [dientes—para sangre de pecho—para sincópales— para la erisipela-para las alferecías—para el que por mucho sudor so desflaquece—para el mal del pecho que llaman asma—para los fuligines—para la ictericia-para detención de orina—para dolor do hijada—para la jaqueca—para dolor.de cabeza—para debilidad de estómago—para almorranas—para sangre de espaldas —para el hedor de la boca, ó mal aliento—para todo género de heridas, corrupción de huesos, y roturas de arterias—para los aneurismas. En cada una de estas enfermedades hace una ligera esplicacion del método de usar su. medicina,'señalando el número de gotas ó cucharadas que se'debia mezclar con un vehículo, emoliente, sudorífico, iónico, etc., como por ejemplo, un vaso de centaura, de agua de rosas sacada con espíritu de vitriolo, de vino, caldo, cocimientos de •escorzonera ó borraja, leche, agua de miel, tintura de amapolas ó de cardo santo, infusión de raiz de peonía ó de escabiosa, é infusión de mercurio en la misma agua de la vida.

Al módico que lo curó se lo tomó juramento do lo acaecido, y esla filó una de. las pruebas mas irrecusables que los profesores alegaron contra Aldrele, á la que no pudo contestar. Dos años después, poco mas ó menos, sucumbió este fanático; mas no murieron con él la» preocupaciones que dejó en herencia a sus mas ciegos partidarios. Vamos á presentar ahora el orden de sus escritos, para dar mas claridad á esta historia. Las primeras obras que publicó fueron do astrologia: he aquí sus títulos. 1. Defensa de la aslrolorjia y conjeturas por el Apocalipsis de los anón en que se estinyuir'á la secta mahometana y año en (pie nacerá el Auti-cristo y explicación de las profecías cía San Vicente Ferro: Madrid por'el L. Antonio de ¡luudar, 1681. No nos detendremos un el intrincado laberinto de Cita obra: baste decir, que el autor se propuso probar que la seda mahometana acabaría por los años de ¿003, y que el fin del Anti-crislo. y conquista dü la Casa Santa serian por los dü 2186; cálculos quo fundaba en el Apocalipsis y profecías de San Vicente Ferrer. 2. Discurso del corneta del año de 1GS0. Madrid, I08I. 3. Discurso del cometa del año de 1682, cuyo anagrama es Dios trino de alto eme. Madrid. El autor pronostica que seguirían á la aparición do este último cometa portentosas señales en ol cielo, etc.; describe su movimiento, y dice, que era tan violento, que adelantando al sol el día 30 do agosto, de cometa matutino se hizo vespertino. Manifiesta que el cometa de 1681), se hallaba mas elevado que los planetas, según demostración matemática; que con su potente aspecto ó influjos fortificó las luces del sol y levantó tal copia de vapores sobre el firmamento, que ascendieron en el ámbito que ocuparon ciento diez y siete veces al que ocupa el mundo, etc etc. I). Andrés (lamoz. cuyos conocimientos astronómicos oran muy profundos, se dedicó a criticar los principales puntos de oslas

lo antes de la vida futura pensó en cometer un homicidio años, nodriza del hijo del Dr. S . , tuvo un fuerte cólico
para que le condenasen á muerte y tener tiempo después de conciliarse con Dios. Al efecto, atrajo dos niñas á su casa, degolló á una de ellas, y se fue en seguida á la cárcel, donde pasó toda la linche durmiendo. • Todos estos monomaniacos,•• según se ve, están dominados por un delirio parcial. por una idea fija, por la exaltación de la sensibilidad, por el estravio de las pasiones, por el error del juicio: todos ellos tienen un motivo conocido y abonado; obedecen á una impulsión reflexiva y premeditada; algunos se han suicidado después ó han hecho tentativas de suicidio, otros se han delatado á los tribunales, y no pocos de ellos, después de cometer tan atroz atentado han permanecido contentos, tranquilos y satisfechos al lado de sus víctimas: esto es mas frecuente en los que obedecen á un estravio religioso. Unos y otros observados de cerca , han dado muestras inequívocas de alteración mental. Sin embargo, un abogado decia no ha muchos años al Dr. Marc: ¡5» la monomania es una enfermedad , debe curarse en el cadalsoV.l Esa proposición tan bárbara no necesita comentarios; compadezcamos al que quiere curar una enfermedad en ia guillotina, porque su razón debe haberse estraviado. • • Nos resta solo para concluir ocuparnos de la segunda forma de la monomania homicida, de aquella en que el monomaniaco no presenta ninguna alteración apreciable de la inteligencia, ó de las afecciones: es arrastrado por un instinto ciego, por una idea, por alguna cosa indefinible que le impele á matar, y hasta en este momento la conciencia le advierte el horroroso atentado que va á cometer, pero la voluntad es herida, vencida por la violencia: el hombre está privado de la libertad moral ó libre albedrio. Hemos llegado paso á paso al blanco de la cuestión: al caballo de batalla de los antagonistas de la monomania, á la piedra de escándalo, al punto en fin, que ha motivado este escrito, y la inmerecida acusación que nos han dirigido algunos magistrados entablada en estos términos. «Vuestra monomania homicida es una suposición, un recurso moderno y cómodo, tanto para salvar á los culpables y sustraerlos de la severidad de las leyes, como para cohartar arbitrariamente la libertad del ciudadano.» Y puesto que defendemos lo contrario, veamos si somos tan felices que podamos dar cima á nuestro empeño; veamos si , nos es asequible dilucidar esta cuestión, de suyo oscura, utilizándonos al efecto, no solo de la observación, sino de la fisiología esperimental que cual otro faro marca al navegante en la oscuridad y en noche azarosa el puerto de salvación. Empecemos por los hechos. Primera observación.—Catalina Olhaven, de edad de 33

que duró algunos dias, cierto movimiento en e! estómago y una especie de ansiedad: una noche, habiéndose quedado sola en su cuarto con dos niños, vio un cuchillo encima de una mesa , y al momento la asaltó la idea de degollar á su hijo de leche á quien tenia á la sazón en su falda: parecíale que estaba oyendo una voz que la aconsejaba este asesinato; espantada de su idea se va del gabinete con el cuchillo en ia mano; se baja á lii cocina, tira el cuchillo, y pide a la cocinera que no la deje porque ia están atormentando malos pensamientos ; la cocinera no accede; Catalina vuelve al gabinete , y siente la misma diabólica intención, de la qne procura distraerse cantando y bailando con los niños á los cuales en fin acuesta. Catalina vuelve á pedir á la cocinera que no la deje, que ella saldrá á buscar á sus amos, y sin poder obtener nada de lo que pide, se acuesta, apenas se duerme, despierta súbitamente mas acosada que nunca del deseo de matar al niño; se levanta y por fortuna llegan sus amos: con esto se tranquiliza, vuelve á-dormirse y de nuevo reaparece la horrible idea, grita la infeliz y pide que no la dejen sola, que la asaltan malos pensamientos; pero no esplica sobre qué versan. Tan pronto esclama: ¡ Dios mió, qué pensamientos tan espantosos, tan horribles! Tan pronto, pero esto es ridículo, abominable! Al propio tiempo se informa del estado del niño, pregunta si esta junto á su madre y le llama con una voz tierna y cariñosa. Le dan una infusión de manzanilla y se tranquiliza: pasa la noche y va mejorando, se vuelve'taciturna, se abate, su mirada es fija, la cara encendida; el niño se pone malo y muere, y Catalina da señales evidentes de profundo dolor, pero sigue desempeñando bien Jos quehaceres de la casa (1) Segunda observación.—Estando yo en Berlín , dice Gall, el Sr. Mayer, cirujano de ejército, nos enseñó á Huffeland y á mí un soldado , á quien el pesar de haber perdido su mujer, á la cual queria mucho, habia debilitado el cuerpo y ocasionado una irritablidad escesiva, concluyendo por tener todos los'racses accesiones convulsivas, apercibiéndole de su proximidad, y asaltándole por g r a dos un pensamiento irresistible de. asesinar, á medida que el acceso iba á estallar, por cuya razón suplicaba con ins r tandas que se le cargase de cadenas. Pasados algunos días, el acceso y las tentativas del homicidio desaparecían: el enfermo indicaba la época en que sin peligro se le podía poner en libertad. Tercera observación.—El 7 de octubre , dice Georget, vino á consultarme sobre su estado la mujer de un cordo(1) Mende, Anales de Henze, 1821.

También la mezclaba con los polvos diaforéticos de antimonio, y habia número en los guarismos, ni granos de arena en el mar que por último en los casos mas graves administraba pura el agua de pudiesen indicar las víctimas que habían hecho; que Ja introducción de una purga era lo mismo que la de un veneno; que las sanla vida. Al mismo tiempo que esta obra circulaba de mano en mano, y grías privaban á los pacientes de los espíritus vitales, en Jos que se administraba gratuitamente, según parece, por D. Luis Aldrete consiste la salud; que la medicina metódica habia hecho enfermey Soto, sembraba este las semillas de la oposición pública contra dad la calentura, cuando esta no era otra cosa sino las armas déla los médicos entre todas las clases de la sociedad. El vulgo, que naturaleza para desechar de sí la causa de que proviene; que el al principio se curaba poco de semejante escrito, fue paulatina- frío de las calenturas consiste en una causa intenpr, que unas vemente admitiéndolo y dándole importancia, en cuyo estado los ces es la cólera, otras la flema, otras la melancolía encajada en facultativos empezaron á concebir serios temores, y opusieron las entrañas ó vasos hipocondriacos conforme la cualidad de ella, varias objeciones al uso fde aquella sustancia, siendo cinco las y que nada de esto consiste en las venas; que si Jos médicos abrieran ios cadáveres de los que mueren de calentura maligna, hallaprincipales y mas dignas de referirse. La primera fue, que si el agua de la vida curaba algunas veces, rían dentro de ellos la causa manifiesta de la calentura en la ofenno era por virtud específica.contra una dada dolencia, sino en sa de uno de los siete miembros vitales, cerebro, corazón, pulmón, hígado, bazo, hiél y ríñones. fuerza de pacto diabólico. Con respecto á la tercera objeción, dice Aldrete que no era su La segunda, que no podía haber medicina universal, puesto medicina cáustica, pues que tomándola por la boca por ;sí sola en que los contrarios se curaban con los contrarios. La tercera, que el agua de la vida, era una sustancia cáustica, cantidad de dos cucharadas, no producía ampolla alguna; y si lo fuera, una gota sola hiciera surco en ella como hacen el aceite de y por lo tanto nociva dándola al interior. La cuarta, que era una composición química, que como todas vitriolo y otros cáusticos. Be'sponde á la cuarta objeción, que las malas composiciones las de su género, no probaban en el clima de España. La quinta, que en nuestras leyes y pragmáticas estaba prohibi- químicas eran las nocivas, no solo á los españoles sino á todo el do el hacer uso de medicamentos cuyos ingredientes ignorase el mundo; que era grande el vulgacho de los químicos, y que los miprotomedicato, |con el objeto de que no se vendiesen secretos y nerales eran muy difíciles de actuar p despojar desús malas cualidades: que estos eran los remedios químicos y empíricos que desase tiranizase la salud. A estas y otras objeciones contesto Aldrete en la obra siguiente: creditaban la química; que de ninguno que no fuese grande artífice 8. Luz de la medicina y respuesta á las objeciones puestas «"se lapodían tomar ni darlos el ¡médico, que por su mano no los hubiese fabricado. universal, en 4.°. Por último, á la quinta objeción, dice, que no habia contraveniIgnoro el año y lugar de la impresión. Combate el autor fuertemente la suposición de que su medicina do á las leyes del reino, espendiendo gratuitamente el agua de la euraseen virtud de pacto diabólico. Dice á la segunda objeción, vida, y que no podia presumir que hombres tan doctos, que haque era falso el axioma de que los contrarios se curaban con los bían llegado á ser los oráculos de la filosofía, ignorasen la medi{Se continuará). contrarios; que este era el A B C de Jos metodistas; que con él no cina universal tan célebre en el mundo.

— 173 —

ñero: no se quejaba de nada, sus funciones se ejercían han remitido de los hospitales militares del distrito. bien; pero de vez en cuando la asaltaban unas ideas horri- : El invierno fue en sus dos primeros tercios seco y frió, y frió y en su último tercio. Los vientos reinantes lo fueron el N., bles, incitándola á que matase á sus cuatro hijos, á quie- húmedo, el N. E. y el S. Las enfermedades que predominaron en esta épones amaba con delirio ; y temiendo ejecutar tan espantoso ca fueron las pleuresías, pulmonías, catarros bronquiales, angidelito, ha intentado suicidarse. Esta pobre madre tiene nas , reumatismos agudos y calenturas inflamatorias. que esconder todo instumento cortante, porque á su vista La primavera fue en su primer tercio fria y húmeda, muy v a la asaltan sus crueles pensamientos: hay mas, ha tenido riable en su segundo y cálida y húmeda en el último tercio. En el que separarse de sus hijos por no ceder á tan funesta primero continuaron las enfermedades de pecho con el mismo c a tentación. rácter inflamatorio que en el invierno. En algunos puntos, como . Cuarta observación.—En el hospital de Bedlam habia unGerona y Figueras, en que la temperatura variaba con frecuencia niño, segnn Haslan, de edad de 10 años, que desde luego desde 3 grados hasta 13 y 14, según dominaban el viento del Me¡manifestó una inclinación irresistible á destruirlo todo, y diodía ó del Norte, las enfermedades de pecho adquirieron una inhacer daño á cuantas personas se aproximaban á él. Todo tensidad rápida y peligrosa, y se presentaron algunas alecciones fulminantes. En su último tercio se presentaron algunas '•esto lo hacia rápidamente, y al momento se arrepentía del cerebrales de varios tipos, pero benignas: las demás calentumal que habia hecho. Aunque estuviese seguro del casti- intermitentes ras lomaron un carácter bilioso... o, nada ocultaba , y confesaba que le hacia falta el palo En cirugía dominaron las oftalmías, las cuales con la mayor el loquero. Sus facultades intelectuales, lejos de estarprontitud tomaban el carácter escrofuloso y venéreo en los indidesarregladas, en algunos conceptos eran muy sobresa- viduos atacados de estas dolencias. Su terminación era rápida y lientes. En una palabra, todo demostraba que el mucha- fatal, porque en pocos dias desorganizaban el ojo , á pesar de los cho se enfurecía por efecto de movimientos mecánicos que remedios mas eficaces. El verano fue cálido y húmedo en su principio, cálido y seco en no era dueño de Contener. la mayor parte. Los fenómenos meteorológicos fueron terribles, y Quinta observación.—Un carretero de Frunterdadt, que todas partes se reprodujeron tempestades horrorosas. habia dejado á su familia estando bueno, fue súbitamente por Reinaron en esté período las calenturas biliosas, muchas se hiacometido de un acceso de monomanía en el camino de cieron tifoideas y nerviosas , pero no fueron mortales. Se notaron Aalen y Gemunde: su primer acto de demencia fue encer- pleuritis biliosas, reumatismos agudos y algunas erupciones exanrarse en una cuadra con sus tres caballos á quienes no temáticas. . . habia dado de comer: al marcharse no unció mas que dos Otoño. Cálido y húmedo en su primer tercio , y puede decirse de ellos montándose sobre el otro. En Tíogglingen maltra- que asi continuó. Los fenómenos meteorológicos se repitieron tó á una mujer: en Vistorlobenguen se apeó y se fue de- como en el verano; las tempestades fueron terribles y espantosas, lante de sus caballos con una hacha en la mano: lo pri- las'lluvias inundaron países enteros, y nosotros hemos sido desmero que vio fue una muchacha, á quien dio algunos graciadamente testigos de esta verdad. hachazos, dejándola tendida en un lado del camino. Des- Las intermiíentes de diferentes tipos, las afecciones gástricas y las disenterias, las diarreas y los reumatismos fueron pués se encontró un chico como de unos 3 años, á quien biliosas., dolencias predominantes. A estas sustituyeron en el último abrió la cabeza de arriba abajo; á poco rato rompió el las las afecciones catarrales, las pleurodinias y las erupcráneo de otro pasagero, y fue esparciendo por el camino tercio ciones. . el cerebro; cansado ya de haber dado una infinidad de Plan curativo. . Durante el invierno, en que el carácter la golpes sobre el cadáver, dejó el hacha y el carro, conti- enfermedades era inflamatorio, se las combatió con el plan de antinuando así desarmado sin camino fijo. Mas adelante en- flogístico mas ó menos enérgico y con las bebidas demulcencontró dos judíos, á quienes acometió, y los que después tes y sudoríficas, ausiliados de Jos revulsivos en su terminación. de una corta lucha se escaparon. Gereá de Hussenhofen En la primavera se modificó su método curativo conforme á la asaltó á un paisano , que se resistió mucho dando fuertes índole que adquirieron ó con.que se presentaron estas mismas dogritos, hasta que acudieron algunas personas que le socor- lencias. Los reumatismos crónicos cedieron en gran parte al uso rieron; ataron al frenético, y le condujeron á Gemunde. de los baños termales de Caldas de Mombuy. Las intermitentes se Conducido al teatro de tan sangrientas escenas , á la vista curaron con remedios bien sencillos, y muchísimas de ellas sin ía de aquellos infelices, dijo: no he sido yo, sino mi mal es- hacer uso de los remedios anli-pcriódicos.

f

píritu quien ha cometido esas muertes (2).

A qué hemos de continuar esta tarea tan penosa? Hechos como los referidos podríamos anunciar ciento por desgracia, si esto condujera á dar mas importancia al asunto: todo lo que se nos podría disputar es la autenticidad de estos hechos, y á esa inmerecida acusación daríamos por única respuesta que han sido observados por los Pinel, los Esquirol, los Gai, los Hoffbauer, á quienes la ciencia es deudora de grandes adelantos, y al menos como pequeña prueba de gratitud se debe dar crédito á sus observaciones.
SANIDAD MILITA».
Continua el discurso inmigrara! leído por el doctor «Ion Anastasio Chinchilla, vicedireclor en gefe del cuerpo de Sanidad militar en el distrito de Cataluña.

Pescrip: ion de las enfermedades reinantes durante el año 4851 en dicho distrito, y esposicion de las causas que las han determinado. Asi como vemos en el reino vegetal una múlua coincidencia entre sus diferentes seres y las estaciones, que en unas aparecen .ciertas y especiales plantas y flores para desaparecer con ellas; asi como vemos también en el reino animal que determinados mamíferos y aves transmigran en épocas dadas, que marchan unas y á estas suceden otras; y vemos en fin un círculo perpetuo en sus operaciones y fenómenos de existencia, inalterables como las leyes del universo; asi también vemos en el reino humanal que las enfermedades coinciden con las estaciones; que en unas se presentan para ir desapareciendo en oirás. Esto mismo confirman las observaciones siguientes, tomadas de los partes que se me f2) Aristarco francés, 18 de abril de 1820.

Las oftalmías empezaron á tomar un carácter epidémico. La inflamación era muy intensa, hacia rápidos progresos, y dos ó fres dias bastaban para desorganizar el ojo que acometían. Ni los remedios antiflogísticos generales y locales, ni los colirios mas eficaces, ni los purgantes,-ni las escarificaciones y revulsivos mas poderosos bastaban para contener el mal. En el verano dominó en las enfermedades el carácter gástrico y bilioso. Muchas de estas calenturas se hicieron tifoideas y nerviosas. Los medios mas eficaces fueron los antiflogísticos mas ó menos directos en su primer período, y en los dos restantes los mas análogos á las circunstancias de la dolencia y del enfermo. Muy pocas terminaron por la muerte. En el otoño se modificó el plan curativo conforme reclamaron las circunstancias del individuo, de la estación y de las mismas dolencias. Volvieron á hacer uso de los baños termales de Caldas aquellos enfermos, que necesitaron su repetición , y ademas los afectados de dolores osteócopos, de herpes y de algunas otras dolencias crónicas. Descritas sucintamente las enfermedades dominantes, y en la precisión de comparar la coincidencia de estas con las estaciones, importa que conozcamos la impresión é influencia que ejercen en la naturaleza toda y en las funciones del hombre en el estado fisiológico. En el INVIERNO , vejez del año, parece que la vida universal se concentra en sí misma. El oxígeno , ese quid divinum in aere de Hipócrates; ese /laminen vitas de los antiguos filósofos; ese pábulo universal de la vida y de las existencias , se concentra, se encarcela por el frió, permítaseme espresarme asi, para privar á los seres de una porción de su vida y de su existencia. Los seres del reino vegetal viven interiormente para sí solos, y los del reino animal se entorpecen y abaten. En el hombre la vida abandona la periferia del cuerpo para concentrarse en los órganos inferiores : los fluidos imponderables parece que se retiran á las fuentes del calor y de la vida: los sistemas circulatorio y respiratorio adquieren mas energía; la sangre como si abandonase las estremidades, los fluidos blancos llenan en parte su vacio y afluyen en mas copia á las parles mas lejanas del cuerpo. Las enfermedades consiguientes á estos fenómenos fisiológicos son las mas propias á la mayor escitacion de los órganos infernos.

y por la misma razón mas predispuestos á contraerlas. Nada mas natura!, pues, que las enfermedades dominantes sean las pulmonías, las pleuresías, los catarros pulmonales agudos, las anginas, las calenturas inflamatorias, los reumatismos y toda clase de subimíamaciónes en el lenguage de Broussais , electos de la concentración de la vida en los sistemas respiratorio y circulatorio. Hipócrates fue el primer médico que , después de haber observado en muchos inviernos sucesivos el.predominio de estas enfermedades , cuyos hechos consignó en sus libros de Enfermedades populares, a erigió en aforismos sus observaciones. En el S.° de la sección 3. dice: «Cuando el tiempo es boreal (frió) se presentan las toses, las anginas, los dolores de costado y del pecho.» En el 23 de la misma añade: «En el invierno reinan las pleuritis , las pulmonías, los catarros, los dolores de los lomos y las apoplegias.» Este inimitable observador reconoció ser la acción delirio la causa eficiente de estas enfermedades, y aunque poco amigo de ir en busca dé las causas próximas, creyó que el frió las producía, quebrando las venas. Frigus, dice, cuti ocurrens, efluxum detínet: {acere solet etiam cruentas exacerbationes, frangens venas; prohinde oportet tarad Umere: el cwn prwvaluerü, hujusmodi in morbis spectare oportet (loco citaio). Los médicos que han comentado sus sentencias no han hecho otra cosa que ratificarlas , y si partiendo del primer término de esla inmensa cadena de observaciones de veintitrés siglos pasamos revista á las recogidas en nuestros dias , veremos que la naturaleza ha sido invariable, y las enfermedades que fueron bien observadas y descritas por Hipócrates lo son también del mismo modo después de dos mil y trescientos años (-1). En el mes. de enero de 1729 y 30 apareció el catarro pulmonal que recorrió la Rusia, la Polonia, la Hungría, la Alemania, Francia , Inglaterra y España.. En el mismo mes de 1732 voluió á reproducirse en Alemania, ísuecia, Italia y Francia. Etl diciembre de 1773 se desarrolló el catarro pulmonal tan mortífero, que volvió á recorrer la Europa, y fue- descrito en Alemania por Stol!, en Francia por Waudermonde, en Inglaterra por Eberden, en Italia por Jurine, en Cataluña por Stiche (el padre). Respecto á las pulmonías, consta que de 36 epidemias bien observadas y descritas, que desde el siglo XIV hasta el XIX posee la ciencia y que han descrito con inimitable maestría el Petrarca, Sydenham, Ramazini, Baglivio, Huxam, Guili, Haller, 3-i invadieron en el invierno, 10 en primavera, 6 en otoño y 3 en verano. = - Las pleuresías son también producidas por la acción del frío intenso. De 79 observadas en 1837 por Laennee, 30 fueron por esta causa. De 97 observadas por Chomel desde 1822 hasta 1827, 73 fueron por la misma. De 37 observadas por Oeschamps desde el mes de marzo hasta el de agosto de 1829, 26 fueron por el frió. De 63 observadas por Merat en 1822, 42 fueron efectos del mismo. Con relación á los reumatismos, basta hojear las Constituciones epidémicas de Sydenham, en los inviernos desde 1661 hasta i67o, para convencerse de la verdad del aserto. Este célebre práctico nos hace notar una observación del mayor interés en la práctica, á saber: que los sugeíos predispuestos á afecciones cerebrales que padecen reumatismo, suelen ser invadidos repentinamente en los dias fríos, de apopiegias fulminantes. Esta misma observación ha sido demostrada, con muchos casos ocurridos en Roma, por el doctor Clarke en su obra Sobre la influencia de las estaciones en las enfermedades. El doctor Kresig hace las mismas observaciones, y las comprueba con bastantes hechos. Baglivio describe las, apoplegias que ocurrieron en Roma en los inviernos muy friosde 1694, 1695 y 1703. El doctor. Balvo, que describió las Constituciones epidémicas de Turin por espacio de veinticinco años, notó que dichas enfermedades eran en el invierno, respecto á las demás estaciones, :: 7, 4 : 2, 1• Las anginas de toda especie son frecuentes en ei invierno ; y en este período de los años 1608, 1611 y 1617 reinaron las anginas membranosas y gangrenosas , las cuales , por haber sido descritas antes que por los estrangeros, por nuestros médicos españoles Juan de Villarcal, Pérez de Herrera, Pérez Cáscales, Fontecha y otros muchos, se denominaron garrotillo de los españolesLa PRIMAVERA es la época de la vida, de la animación, del amor, de los celos, de los placeres y del tormento. En este tiempo la vida universal se desarrolla, la"naturaleza toda siente y obedece su impulso; los vegetales se engalanan con sus hojas y con sus flores; los animales parece q c 1 [ t i i de un profundo letargo ; entra para ellos la época de ^ de sus guerras; los mamíferos recorren largos desie 1 e transmigran ; los peces atraviesan los mares del uno 1 [ hasta el torpe insecto zumba en la oscuridad en bu mejante, lodos para gozar de su instinto reproductor En el reino humanal suceden también á su vez 1
(i) ¡Qué lección tan severa, tan amarga, para a q y l dando la medicina de observación.... consumen sus lar fuerzas de su inteligencia para esplicar lo que no ea!ie¡ d entender! ¡Qué lei-rinu Uu elocuente y vila! para los rué aechando vanas teorías, se dedican a l a observación aieut medades ! ' ; os 1

(aciones. En el orden moral hay mas aptitud "para los trabajos del éspíritu;;las funciones intelectuales son mas,vivas, ; ái bien mas transitorias. El hombre parece mas dispuesto en est^i épocaque en cualquiera otra á consignar sus memorables y gloriosos hechos: el Redentor del mundo, como dijo San Agustín., «.eligió este periodo del año para que todos los seres del universo fueran testigos de sus portentos, de su poder y de su alaria aV (libro 3.° de Civit. Dei). En el orden físico se presentan también modificaciones, que no son desconocidas. En esta época la sangre perve, como dijo nuestro célebre Juan de Mena. Un instinto secreto y poderoso obligaría al hombre á practiear lo que los irracionales, si un destello de la divinidad, la razón, la religión y las leyes, no le sirvierande contentivo á su fogosidad. Los. órganos que mas sienten las impresiones de esta nueva época son también los de los sistemas respiratorio y sanguíneo. En esta continúan todavía las enfermedades del invierno, pero con la diferencia que son menos intensas; siguen sus periodos coa mas constancia y regularidad; sus terminaciones son mas franeas y seguras y las convalecencias mas cortas. En la primavera hay mas enfermedades, pero menos defunciones. . ' . • - . En esla época suele presentarse una clase de intermitentes benignas , y que generalmente se curan con remedios suaves ó -por sí mismas después de algunas accesiones, y también se curan las rebeldes del otoño anterior. En este período es precisamente en el que se han empleado con feliz éxito esos remedios tan decantados para curar las intermitentes, que han monopolizado los curanderos. Las enfermedades de carácter inflamatorio , residuos de la estación precedente, van tomando, al paso que adelanta la primavera, un carácter bilioso. Asi es que los remedios empleados para su curación no son los mismos que los del invierno. Las calenturas llamadas eruptivas son muy frecuentes en este período. Los reumatismos y las neuralgias alternan con estas mismas enfermedades, y aun se suceden unas á otras. Estas mismas observaciones nos consignó el médico griego en¡ varios aforismos. En el 8.° de la tercera sección dijo: «En la p r i mavera las enfermedades son mas estables y de mas feliz terminación.» En el 9.° añadió, que la primavera era la estación mas sai» ludable del año, y que si las enfermedades resíduas de! invierno, anterior se hacen mortales, la causa era muchas veces la negligencia en la curación. En el 12 asegura, que cuando la dicha estación es fría y húmeda, se presentan oftalmías agudas. Respecto de las calenturas intermitentes dijo: septem. circuitibus, saltem n<K vem per se i})sas terminantur. ESTÍO, edad adulta del año. En esta época, como que la vida universal y la naturaleza toda so estacionan para descansar y llenar el complemento de los goces de la primavera. La vida parecepropagarse escéntricamente; la vegetación llega al colmo de stt lozanía; los individuos del reino animal se multiplican, y no hay un ser que no disfrute en este tiempo la plenitud de sus goces y de su instinlo. , El hombre siente mas la impresión ele los fenómenos meteorológicos ; la %'ida interior y las fuerzas vitales orgánicas tienden á escenlrizarse. Las facultades intelectuales están mas dispuestas á exaltarse, con especialidad las pasiones violentas. Los órg-anos digestivos gozan á la vez de mayor oscitación; sin embargo, el apetito disminuye, se prefieren naturalmente los alimenlos vegetales y las bebidas frías , hay mas dejadez y menos valentía para toda clase de trabajos , al paso que la sensibilidad animal es mas susceptible y predispuesta á recibir las impresiones fuertes. Esta verdad se baila acreditada por muchos hechos , y que pueden comprobar bien los militares, los criminalistas, ¡os políticos y los médicos. Que recorran los primeros la historia militar, y verán que en los meses del vecano han tenido lugar las mas sangrien-* tas batallas. Que vean los segundos si de cien crímenes de asesi~ nato han sido los sesenta en dicha época. Que repasen los políticos la historia de las revoluciones , y vean si durante los calore* del eslió se han verificado las mas terribles. Que recuérdenlo» médicos si el mayor número de enagenaciones mentales ó su exas» peracion se verifica en esta época. En verano fue cuando el inmortal Huxam encontró- tantos tipospara describir su calentura nerviosa, que aun en el dia lleva su, ! e i\ i i fe cmncl ei c leb el !
Y e t

f e c i i lo el Ist en lo i e l e ti n
i

i c

ei

i i

el

HE
i 1

[i i

p controlo a hef htis, I cúen1 e el set titiles, ó y su ble-

lo it leDc e 1 i er [
io

I

! CU O

i

3

e

II 1 1 d 1 1I

ti

ol ot te 1 1

ipente la mas peligrosa, porque en ella son mas frecuentes y variables los 'fenómenos meteorológicos. Los días dé otoño suefen, presentar las cuatro estaciones del año. En el principio se deja sentir todavía el calor del finado estío; los cambios de temperatura son mas rápidos; el calor y el frió suelen á veces ser estreihos; los días se acortan, y prolongándose al par las noehes, se tóacén mas ¡frías. En esta estación los miasmas que se desprenden dé los pantanos y, lugares cenagosos son mas nocivos á la salud cjtié eri otra estación del año, porque elevándose á poca altura en la atmósfera durante el día, descienden á las primeras capas tan luego como se pone el sol. '? Entre las enfermedades populares del otoño figuran en primer término las intermitentes, las disenterias, los cólicos, los reumatismos y las fiebres mucosas. Los reumatismos se hacen crónicos, como igualmente las enfermedades agudas del pecho. Asi como en la vejez del hombre todas las enfermedades son temibles y peligrosas, asi también en el otoño son igualmente sospechosas y de mal carácter. El otoño es la época en que sucumben todos ó la mayor parte de los enfermos atacados de afec•clones crónicas de pecho y vientre. Rara es la enfermedad autumnal que no sea susceptible de contraer un carácter epidémico y .mortífero. Las intermitentes que empiezan á presentarse en el mes de julio «orno esporádicas, seguramente se hacen epidémicas en el otoño. Sydenham , que en esta materia es justamente considerado como «1 segundo Hipócrates, nos dijo que las enfermedades que siendo propias del otoño se presentaban ya á mediados de julio, se ha«ian luego epidémicas. Asi lo confirman sus Constituciones epidémicas de los años 1861, 62, 63, 64, 67, 70 y 75, que describió con inimitable maestría. Esta misma verdad se ve confirmada en las Constituciones epidémicas de Huxam ; en la observada y descrita por el célebre Lauter en Luxemburgo; en las descritas por Lancisi, Senacy Lind, y en el ejército de Inglaterra por Pringle. Pero jaqué valemos de las observadas en los países eslrangeros, cuando la historia médica del principado de Cataluña nos presla tan tristes y tan numerosos ejemplos! En últimos de julio de 1793 se acampó el ejército de Cataluña -»n Ponlellas: fue acometido en el mes de setiembre de unas intermitentes epidémicas de un carácter tan mortífero, que desde setiembre de 1793 hasta mayo de 1794 murieron entre militares y paisanos mas de 30,000. En el otoño de 1804 se desarrollaron de nuevo, y fue tal la mortandad, que el gobierno se vio en la necesidad de tomar por sí las medidas oportunas para socorrer los pueblos. En 1808 y 1812 reinaron epidémicamente desde setiembre hasta mayo de 1809 y 1813: la mortandad y horror que inspiró esta •epidemia, obligó á las gentes á abandonar sus hogares y trasladarse á otras provincias, quedando en los caminos muertos de frió y de miseria. Igual origen, tuvieron las del Ampurdam en 1812, á820, 1827, 1830, 1834, 1844 y 1848 (1). De modo , que es ya un hecho inconcuso en medicina y en la historia de los pueblos, quede las intermitentes que han dominado en otoño muchas se han hecho epidémicas y han ocasionado la ruina de poblaciones, que por dichas enfermedades han quedado abandonadas y desiertas. Las disenterias sefn también de las enfermedades que predominan en dicha estación. Cuanto se há dicho de las intermitentes puede rigurosamente aplicarse á las disenterias, diarreas, y á las •enfermedades del tubo digestivo. , A la inconstancia de este -tiempo puede agregarse otra causa de aquellas dolencias que en el ejército,tiene mayor fuerza, á saber , el uso de las frutas y la poca aprensión del soldado en comerlas , sin estar sazonadas, con método y oportunidad. Al fin de dicho periodo suelen presentarse las demás enfermedades arriba espuestas, coloreadas, digámoslo asi, con un tinte gástrico ¡ó bilioso, que va desapareciendo al paso que se acerca el invierno. Este carácter patológico es como el tránsito de las enfermedades de otoño á las del invierno, ó sea el punto de pariida desunas y de otras. Una observación muy digna por cierto de tenerse presente en la práctica, es la de que los últimos días de julio y la primera quincena del mes de agosto son los indicadores •de lo que podrá suceder en el otoño. Partiendo de estos principios, nos es fácil conocer la poderosa influencia que tienen las estaciones en el desarrollo y curso de las enfermedades. Hemos visto «pmo estas aparecen en unas estaciones para desaparecer en otras, y cómo las entrantes se van revistiendo del carácter de la estación y constitución epidémica reinante. El conocimiento de estas influencias es de los mas interesantes al médico , porque le servirá de un guia fiel y seguro para enlabiar e! método de curación mas análogo á la índole y genio de las enfermedades. Nada mas común que hallar el médico una perfecta semejanza entre unas mismas enfermedades en diferentes estaciones, y que sin embargo exigen diversos medios de curación. Convencido el
(L) Acabo do escribir de orden del señor direefor del cuerpo de Sanidad militar una estensa Memoria sobre las causas de las intermitentes del castillo de San Fernando de F¡güeras, en la que podrán verse mas 4>onnenore& sobre esta materia.

gran Hipócrates de esta verdad, nos decía. «La diferencia de las semejanzas y las semejanzas de las diferencias de las enfermedades , producen errores muy trascendentales en medicina.» Contraigamos esta doctrina á una de las mas comunes y conocidas ; la pleuritis, por ejemplo. Esta pleuritis inflamatoria en el invierno es del número de aquellas que deben atacarse con valentía por medio de la sangría, y de ella dijo el célebre Dureto que Ipor la abertura de la vena entraba la vida y salia la muerte. Ahora bien, cuando esta misma pleuresía se manifiesta á últimos ' de primavera y va revestida del carácter bilioso, ya no son las i sangrías el áncora de salvación, como dice Stoll, sino los suaves eméticos y purgantes administrados con tino y oportunidad. Lo mismo que sucede con la pleuritis sucede también con las demas enfermedades, y estos hechos prueban la necesidad que tiene : el médico de consultar el predominio de la constitución epidémica reinante , cuando se vea en el caso de entablar su plan curativo y sus .observaciones. Algunos.médicos, célebres por otra parte, llegaron á dudar de la influencia de la constitución epidémica reinante ; pero cuando despreocupados de sus sistemas y de sus ilusiones vieron las cosas como eran en sí, confesaron su equivocación. Sin embargo que Scuderi trató dé combatir esta doctrina, fundándose en los fenómenos críticos que había observado en la epidemia de pleuritis que reinó en Pesaro, en la que unas terminaban por sudores y otras por cámaras y vómitos, vino á confesar después no haber tenido en cuenta que la epidemia reinó desde primeros de enero ' de 1779 hasta finado mayo del mismo. Es evidente que confundió en una misma descripción pleuritis inflamatorias y pleuritis de carácter bilioso, cuyas terminaciones criticas son las mismas observadas por él. Qué unas enfermedades ó bien se revisten del carácter de las reinantes ó desaparecen al presentarse otra predonn> naníe que las absórve en sí, es un hecho incontestable por la historia epidemiológica. Stork y Leplek de la Cloture, al describir la historia de las calenturas militares, demostraron que las pleuresías y pulmonías intercurrentes tomaban un carácter eruptivo. Próspero Alpino, al referir las enfermedades de los egipcios, aseguró que cuando la peste aparecía entre ellos, se desvanecían las demás dolencias. Schnurrerpor el contrario nos dice en su obra Sobre las enfermedades de Oriente, que la aparición de las viruelas, reinando la peste, era el feliz presagio de su desaparición. Orrseus, en su Historia sobre la peste de Moscou , asegura que reinando las viruelas se presentó la peste y cesaron aquellas; pero que á muy luego que estas reaparecieron se disipó aquella. Si estudiamos bajo otro punto de vista el genio é índole que adquieren las enfermedades reinantes por el influjo de las estaciones, comprenderemos toda la fuerza de similitud que el Cicerón de la medicina estableció en las primeras lincas de su inmortal obra, entré la medicina y la agricultura. Después de.Cornelio Celso, aclaró mas esta comparación el Hi-, pócrales de Inglaterra. Sydenham , puesta la mano en su pecho, decía á sus discípulos: «No perdáis jamás de vista en vuestra práctica el poder de lasestaciones en el desarrollo y naturaleza de las enfermedades; porque asi como no las tierras, sino los años, dan ó quitan las cosecuas', asi también los años producen !as enfermedades.» ¿Cómo podría esplicarse de oiro modo la causa de !as anomalías que observamos en el carácter é índole de las dolencias? ¿Por qué las intermitentes de primavera son casi siempre sencillas y benignas, y las otoñales por lo general peligrosas y rebeldes? ¿Por qué en unos años las viruelas no perdonan edades ni sexos y matan la mayor parte de los que afectan, y en oíros son tan benignas, que las pasan los niños sin hacer cama, ni aun privarse de sus juegos? ¿Por qué las disenterias unos años se presentan, en alto grado perniciosas y mortíferas,y otras sencillas y sin calentura, como las describió Federico Casimiro Medicus? ¿Por qué en la epidemia de cefalalgias que á un mismo tiempo describieron en diferentes paises Lanzoni, Langelotti, Tulpio y Wilis, el dolor de cabeza empezaba al salir el sol, se aumentaba al medio día y so quitaba al ponerse este astro? ¿Por qué en la epidemia que por primera vez describió Pimío el mayor entre los soldados del ejército de Vespasiano, y en tiempos modernos Slork, Rost, Lentilio y Blancardi, los individuos atacados de ella quedaban absolutamente ciegos desde que el sol se ponía hasta la venida de la aurora? ¿Por qué el viento vendaba! produce en nuestros pueblos de la costa meridional, especialmente en Cádiz, Puerto de Santa María y Puerto Real, inanias mas ó menos pasageras con tendencia al suicidio? Un millar de hechos podría citar para probar la influencia de los tiempos en la producción de las enfermedades. ¡Ojalá que el consejo que Sydenham daba á sus discípulos, se imprimiese para siempre en la mente de todo médico!

•m- — ACTOS DEL GOBIERKO.
Dirección de Administración.*-Quintas. Real orden. He dado cuenta á la Reina de varias comunicaciones que algunos gobernadores de provincia han elevado á este ministerio, consultando de qué fondos habrán de pagarse los honorarios queyievenguen los facultativos por el reconocimiento de los quintos del próximo reemplazo cuando ingresen en las cajas respectivas, toda vez que por el articulo 7.° del reglamento para la declaración de las exenciones físicas del servicio militar, se dispone que se abonen de los fondos provinciales. En vista, pues, de que por punto general no hay ¡consignado en los presupuestos provinciales crédito alguno para gasto de quintas, y que por otra es necesario adoptar desde luego un medio, pues que ha de procederse i n mediatamente á las operaciones del reemplazo de 1830, S. M. ha tenido á bien resolver, de conformidad con lo manifestado por la dirección de presupuestos en este ministerio, que los gobernadores de las provincias apliquen para pago de los honorarios de los facultativos, la mayor cantidad posible del crédito que tengan consignado para imprevistos en elpresupuesto provincial; y que si este no fuera suficiente en algunas provincias, propongan i n mediatamente las diputaciones respectivas al gobierno el aumento de dicho crédito que consideren suficiente, bien del sobrante si le ofreciese el presupuesto, ya aprobado ó sometido á la aprobación de S. M-, bien por la reducción de otro ú de otros de los créditos autorizados para servicio que no consideren realizables en lo que resta del año actual, pero haciendo siempre la propuesta en la forma y término de una adición al presupuesto. . macia, la organización del cuerpo de sanidad y el servicio medie* de los pobres.
.tina victima de la ciencia. El ISr. Teissier.presidente de la

sociedad médica del Aube, fundador^ director y profesor de la escuela de partos en Troyes.en donde se han educado numerosos y escalentes discípulos, ha muerto hace pocos dias víctima de su celo por la ciencia. Este distinguido profesor ha perecido d é r á sultas de una cortadura que se hizo al dar una lección de anatomía. El Dr. Teissier era el amigo y compañero del Dr. Hozerman, muerto como él en el campo de batalla de la ciencia.

SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.
A las doce de la mañana del sábado 16 de este mes de agosto, se ha.de celebrar la Junta general de socios, reuniéndose en el local de la Academia Quirúrgica Matritense, calle de Capellanes' casa de la Misericordia, para dar cuenta de lo ocurrido desde la última memoria y declarar el dividendo para el pago de las pensiones ; lo que se avisa á los socios esperando se sirvan asistir.

VACAUTE.
Médico-cirujano de la villa de Ortigosa de Cameros, en el partido de Torrecilla, provincia de Logroño: su dotación anual es da ocho mil reales pagados en metálico mensualmente á prorateo; es obligación del médico-cirujano asistir á la aldea de Peñaloscintos y barrio de los Molinos, distante aquella un cuarto de legua de la villa, y este próximo á aquella, del mismo modo que á los vecinos de esta, y tener barbero sangrador, y en caso que no le coaviniese traerlo de su cuenta, se compondrá con el ayuntamiento en lo que se le ha de rebajar. Los vecinos que gusten afeitarse eu su casa pagarán diez reales anuales por una vez á la semana y veinte por dos. Los aspirantes dirigirán los memoriales francos de porte al presidente del ayuntamiento en el término de treinta dias desde la inserción de este anunció en la Gaceta Médica* Acompañarán certificación de llevar cuatro años de práctica después de haber obtenido el título.

REALES ORDENES.

11 de julio. Concediendo real licencia para contraer matrimonio al segundo ayudante farmacéutico D. Ángel Gómez de roncea. Id. id. Concediendo cuatro meses de real licencia al segundo ayudante médico D. Antonio Gómez Nuñez. Id. id. Disponiendo que al practicante de cirugía D. Juan López se le tenga presente para cuando ocurra alguna vacante de su AHU11CIO. clase. Id. id. Concediendo cuatiro meses de real licencia al ayudante médico provisional D. Ángel Velarde Escalera. OBRA CONCLUIDA. Id. id. Mandando que D. JoséMaria Llofens, segundo ayudante médico del hospital militar de Badajoz, pase á continuar sus servicios al primer batallón del regimiento infantería de la AlTRATADO COMPLETO buera. Id. id. Aprobando la permuta de destinos concedida por el capitán general de la Isla de Cuba á los primeros ayudantes médicos D. Juan María Cañizares y D. Domingo Gombau y Llopis, facultativos el primero del regimiento de artillería de á pie y el segundo del regimiento del Rey del ejército de la isla. Id. id. Concediendo su regreso á continuar sus servicios en la Península al primer ayudante médico supernumerario del regimiento infantería de Cataluña del ejército de Puerto Rico D. Fran- Traducido y aumentado por los editores de la Biblioteca escogida de Medicina y Cirugía. cisco Casellas y Pares. S de agosto. Concediendo al primer ayudante médico del r e El crédito que tiene adquirido este tratado es su mejor recogimiento caballería de Lusitania D. Antonio Falp y Domenech año y medio de real licencia, con arreglo á reglamento, para pasar á mendación. En él se estudian las enfermedades internas con toda la América del Sur. la estension que se puede apetecer; se esponen y citan todos los hechos y opiniones que se encuentran en los autores antiguos y moderóos; se hace una crítica imparcial de todo lo que se ha e s crito hasta el día; en una palabra, se presentan al lector todos los datos necesarios parajuzgar con acierto y para saber cuanto se ha dicho acerca de cada enfermedad. Es esta obra un resumen de los conocimientos modernos, un guia seguro en la práctica y un teso¡Par rcol órslen «le S* de juito álttmo se ha eoneedtdo II- ro de erudición, que suple á una biblioteca completa de patología cencía al Sr. P . Manuel Codorniú, director general del cuerpo de interna. Sanidad militar, para que marche á Navarra á usar las aguas mi- - Los nueve tomos de que consta cuestan a 30 rs. en Madrid y nerales de Fitero, habiendo resuello al mismo tiempo S. M. la rei- 33 en provincias cada uno, menos el noveno cuyo precio es 42 na (Q. D. G.), que el director general honorario vicedireclor rs. en Madrid y 49 en provincias. Se vende la obra en. Madrid calle de los Caños, púm. í, cuarto efectivo del mismo cuerpo Sr. D. Nicolás García Briz, quede e n principal, y librerías de Viana, E- Jordán y Baillie Bailliere. EQ cargado de la dirección general. B'tlantropi» íiséíüc© - quirúrgica.— La ifteademis q&irúrgí- Barcelona "Piferrcr y Gorchs; va Cádiz, Mor aleda; en Granada, ca-matritense ha ofrecido al Gobernador de la provincia nombrar tres médicos y tres cirujanos que en los casos de incendio presten los ausilios de la ciencia á los que los necesiten. No hay para qué decir que este servicio ha sido aceptado; porque siem- pedidos directamente y por medio de los principales libreros y pre se aceptan los servicios médicos cuando son gratuitos. ¡No hay farmacéuticos del reino. quien aventaje á las clases facultativas en esto de ftlantropial...
El gobierno belga acaba «le norato cap rana COJMSSIOJS eosst-

puesta casi en su totalidad dé médicos y boticarios, para redactar un provecto de ley sobre el ejercicio de la medicina y de la far-

IMPRENTA i CARGO DE JOSÉ RODRÍGUEZ, CALLE DE SAN VICENTE BAJA.

