﻿Año Vil.

Húmero

I© de abril de 185fi.

30 rs. al año para los suscritores de Madrid.
40 rs. id, enprovincias FRANCO

20 rs. al año para los suscritores de Madrid que lo sean á la Biblioteca. 30 rs. id. para los de provincias id. 50 rs. id. para el estrangero yültramar.

PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRÜGU, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARESRESUMEN.
TERAPÉUTICA GENEBAL: Consideraciones sobre el tratamiento general de las enfermedades.—MEDICINA TEÓRICA: Estudios filosóficos acerca de la enajenación mental, por D. Raimundo de Monasterio y Correa.—ESTADI 8TICA MEDICA: Reseña histórica del estado, situación y movimiento de la hospitalidad militar, y de los resultados de su asistencia en el distrito de Castilla la Nueva durante el año 1850.—REVISTA TERAPÉUTICA: Medio de evitar las úlceras por decúbito.—Separación de los dedos unidos.—Tratamiento de las erecciones genitales morbosas.—Peligro de introducir un cuerpo estrafio en el útero.—Angina de pecho.—Acido agállico de la albuminuria.—De alunos remedios usados en ciertas oftalmías.—FORMULARIO DÉLOS PRACICOS DE PARÍS. — BIBLIOGRAFÍA.-VAR1EDADES.-ACTOS DEL GOBIERNO.—SANIDAD MILILAR : Reales órdenes.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MÜTUOS.-CRONICA.-FOLLETIN.

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C'otisitlevaeiosies sobre el tratamiento general de las f l l {i}

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Es menester hacer un estudio especial de las enfermedades para determinar cuáles requieren una medici na activa, y en cuáles debe emplearse una medicina espeetante. Éste trabajo seria del mayor interés, pues señalaría la pauta á que deberíamos arreglar nuestra conducta en la práctica, y no seria tan fácil estraviarse en las pelirosas sendas á que nos conduce nuestra ligereza ó nuestro esmedido deseo de obrar. A lodos seria altamente útil, pero especialmente á los que habiendo concluido su educación científica, empiezan á dar sus primeros pasos en el -ejercicio déla profesión, y se preparan á recoger el amargo y escaso fruto de sus afanes y desvelos. ¡Qué perspectiva tan risueña se presenta á su imaginación en esos p r i meros di as de lá vida profesional! Han aprendido la ciencia dé hacer bien á sus semejantes; conocen los medios; nada mas fácil y sencillo que su aplicación: este es el r a zonamiento que hace su inteligencia, virgen todavía de escarmientos y desengaños. Han visto retratadas las enfermedades en los libros, en cuadros admirablemente hechos, pero en los que no siempre se halla copiada la naturaleza, y (1) Yéase el número 223.

presumen conocerlas al primer golpe de vista, por efecto de una simple reminiscencia; cuentan con numerosos y eficaces medicamentos para combatirlas, y se lisonjean de poder luchar con buena suerte y de salir airosos, creyendo que los triunfos se contaran por los dias de combate. En presencia de una enfermedad reúnen lodas sus fuerzas, las multiplican con su ardiente fé y buenos deseos; pelean sin descanso, no admiten ninguna tregua, persiguen á su enemigo hasta aniquilarle ó quedar vencidos. Establecen su plan terapéutico, y si pronto los resultados no corresponde álos fines que se proponían, llevados de su impaciencia y actividad, sustituyen unos medios á otros, sin dar muchas veces lugar á observar sus efectos, y sin e s perar la oportunidad, que es la base de la verdadera medicina. Y no se crea que ese mal aqueja únicamente á los prácticos jóvenes; es dolencia que afecta también á médicos que han vivido largos años y que no han sabido aprovechar las lecciones de la esperiencia. Y á decir verdad, t o dos al tratar las enfermedades nos sentimos impelidos como por una fuerza estraña á hacer algo que pueda coaducir al alivio del enfermo; parece que nos duele dejar á la naturaleza la gloria de la curación, y que nos humilla el no compartir con ella sus triunfos. A nuestro natural deseo de obrar, se agrega la impaciencia de las familias, que esperando con avidez el término de la enfermedad, se permiten insinuaciones dirigidas á dispertar la actividad del profesor induciendo á hacer uso de medicamentos, pues de otro modo ven mas lejano el cumplimiento de sus; deseos; y se necesita por cierto una firmeza estoica , una convicción profunda de que la marcha trazada es la mas útil al enfermo , para resistirse á tales excitaciones , y no incurrir en perjudiciales condescendencias. Para corregir esta actividad desmedida, es preciso establecer algún freno, algún moderador; restringir nuestra libertad de obrar señalándonos los límites de la oportunidad. Preciso es tener entendido que esta no puede ser una verdad en medicina, en tanto que no se lleve á cabo el pensamiento que hemos indicado. Sabemos de un modo tradicional que las enfermedades de curso fijo y duración casi determinada, como son las fiebres continuas y en particular las erupti-

luz sus Flegmasías crónicas, en las cuales consagra un lomo á la tisis, é ilustra esta enfermedad con las minuciosas autopsias de los cadáveres de los tísicos que habia asistido. Rechazando todas las clasificaciones admitidashasta entonces por los autores, y generalizando su idea de que la tisis-estaba capitalmente constituida por la flegmasía de los ganglios y vaso? linfáticos del pulmón, traza con A. fines del siglo último, cuando la anatomía normal habia llega- laudable exactitud el carácter anatómico de lesión tan profunda, y do.a un alto grado de perfección, y publicando Haller su fisiología si bien es verdad que admítela etiquez por una úlcera de esta viscomunicó á todos los ramos de las ciencias médicas un admirable cera, lo es también que el examen de ios casos en que esto sucede, impulso de progreso, Morgagni inauguraba, por decirlo asi, los es- y.en los que solo una vez ha dejad» de encontrar ja desorganizatudios de anatomía patológica, con sil obra De sedibus et causisción tuberculosa, le obliga á esclamar: «¡Tubérculos y siempre morborum per anatomen indagatis. Dice Gruvelhier de esla obra, tubérculos!... Este es el rasgo de semejanza mas general y mas que «es uno de los mas preciosos monumentos de nuestro arte» y uniforme.» Un poco mas de atrevimiento y Broussais hubiera tepodemos añadir, que apareció y fue la primera base de una ciencia nido la gloria de ser el primero que fijase definitivamente el valor enteramente ignorada. Dado el ejemplo en esta clase de estudios, de la palabra tisis, para designar ia existencia de los tubérculos y seguido felizmente por Lientaud, Portal yBaillie, nos encontramos pulmonales. La sola importancia de esta idea, justifica el entusiascon una vja enteramente nueva para la constitución definitiva de mo con que, á la publicación de las Flegmasías crónicas, fue acepla anatomía patológica, en la creación de la anatomía general por tado este tomo. Aunque está desechada ya la doctrina emitida en el malogrado Bichat. Poco tiempo después que este imprimiese su él acerca de la naturaleza de la tisis, doctrina que ha sido por alobra, y cuando la muerte arrebató su preciosa vida consagrada á gún tiempo uno de los palenques donde ha luchado con mas admila ciencia y á la humanidad, Dupuytren abria en Paris su primer rable fuerza de inteligencia el infatigable genio del profesor de curso de anatomía patológica. Estos trabajos de hombres tan dis- Val de Grace, le consultamos no obstante con grande utilidad, si tinguidos no podían menos de fructificar, y numerosas obras de bien no con toda la que pudo esperarse algún (lia, porque nuevos anatomía y de patología han presentado el desarrollo legítimo de y mas importantes trabajos han dejado atrás la época del celebrado muchas de las ideas fundamentales de aquellos célebres médicos. autor de la doctrinafisiológica.Dos años después, en 1810, publiEntre ellas, nos haremos cargo de las de Broussais, de Bayle y de caba Bayle sus investigaciones sobre la tisis pulmonal. CalificanLaennec, que hacen á nuestro propósito. En 1808 Broussais, que do con justicia sus doctrinas, vemos empezar con él una nueva era habia aceptado con sincero entusiasmo las ideas de Bichat, dio á para la historia de la tisis. Fija terminantemente que no hay otras

vasf qué las infamaciones leves y afecciones catarrales puede ser obra de un solo hombre, sino
benignas, no necesitan comunmente grande aparato terapéutico, y que en proporción de la sencillez de los auxilios empleados , el éxito es mas lisonjero; pero no se lia demostrado científicamente este hecho, ni tampoco si podría con ventaja hacerse estensiva esta práctica-á otros j padecimientos. Creemos que debia este ser objeloque llamase seriamente la atención de todos los profesores de hospitales, por ser de los que cuentan con mejores elementos para resolver cuestión de tamaño interés. Fácil seria que estableciesen secciones en sus respectivas salas, donde tratasen enfermedades análogas de dos distintos modos, empleando en unas los medios racionales que con arreglo á las teorías mas admitidas se supone que abrevian y aun Meen abortar las enfermedades, y ejerciendo en otras uíía medicina especiante. Y diremos de paso que esta medicina ha sido por muchos mal interpretada: según nuestra humilde opinión ,-ademas de comprender una sabia dirección de los modificadores higiénicos, no excluye los medios activos cuando se hacen necesarios. Confia macho en el poder de la naturaleza; observa sus tendencias, y si estas son buenas, se limita á vigilarlas, esperando el resultado; si se presentan obstáculos, los separa y les deja desembarazado el camino á fin de que no se interrumpan ni perturben sus esfuerzos; cuando estos son tumultuosos y desordenados, procura regularizarlos y darles una dirección útil; en una palabra, la observación de la naturaleza es su guia y ella le indica cuándo se basta á sí misma y cuándo necesita ser auxiliada. Entendida de esta manera, ensayada en grande escala en los hospitales y clínicas, hallaríamos resuelta la cuestión mas ardua é importante de la práctica. Hemos hecho una pintura tan exacta como nos ha sido posible de la situación actual de la medicina considerada científicamente y en el terreno de la práctica; hemos espüesto con la brevedad que exigen las circunstancias las Bases que deben tenerse presentes para reconstituir la terapéutica; lo importante que es fijar la utilidad y aplicaciones del régimen, del agua y de los auxilios morales; simplificar la farmacología, reduciéndola al estudio de los medicamentos de reconocida eficacia, y desechar la polifarmácia por ser un contrasentido médico. Nos hemos atrevido á indicar lo mucho que podría contribuir al progresó dé la cieacia establecer en viste de los resultados que diesen la espariencia y la observación, qué enfermedades pueden curarse por los solos esfuerzos de la naturaleza, y sin otro auxilio que la buena dirección délos medioshigi(5ñicos,-.y cuáles exigen una intervención activa del profesor y recursos eficaces para su curación ó alivio. No hemos tenido la pretensión de resolver la gran cuestión qué hemos propuesto; ridículo hubiera sido nuestro afán y temeraria nuestra empresa si tan lejos hubiéramos llevado nuestro propósito: estamos persuadidos de que no tisis mas que las que tienen por Carácter vina lesión orgánica del pulmón. Señala en esta viscera las lesiones materiales que sus estudios de anatomía patológica le habían demostrado eíi el cadáver, y con arreglo áaellas establece seis clases de tisis, que son: 1.a la a a tuberculosa; 2. la granulosa; 3. la melanica; 4. la ulcerosa; 3.° la calculosa, y 6.a la cancerosa. De esta clasificación se ha dicho después que era viciosa, porque comprendía, bajo nombres diferentes, variedades de una misma alteración y reunía lesiones muy distintas, que solo tenían de común el desarrollarse en un mismo órgano. Reconocemos el peso y la valia de estas observaciones; pero, prescindiendo de que no halxer llegado á obtener la doctrina en el grado de adelanto y perfección que ha tenido después, nó es un cargo que pueda dirigirse á quien hizo lo que buena y lealmente pudo, nadie se atreverá á negar que fue un paso feliz «1 que dio Bayle con su obra, escluyendo para siempre de la clase de tisis otras lesiones que las neumónicas, y contraponiendo á la seductora teoría de Broussais, estendida con rapidez eléctrica por el mundo científico, la de que el tubérculo es un producto accidental, organizado y vivo, que Bayle juzgaba desprenderse naturalmente de la observación exacta de los hechos, y que sin disputa se encuentra mas próxima á la verdad. Las descripciones de las alteraciones orgánicas y los cuadros sintomatológicos de las tisis, que admitía este médico, se recomiendan como modelosálos observadores de nuestros días. Tenemos que suspender aqui el orden cronológico, para hablarde las doctrinas de José Frank, que se haJlan, al parecer, íntimamente unidas alas de Bayle, y que se han considerado como una copia de ¡as de este médico, sin otra razón que la de no mirar á la tisis pulmonal antes de que llegue á su úl-

muy eminentes; producto no de años sino de siglos; pero todos los grandes pensamientos de la humanidad corren la misma suerte, y no debe arredrarnos la idea del tiempo y del trabajo: en el transcurso de los siglos cada generación ofrece su contingente, y con su acumulación lenta y sucesiva va formándose el caudal científico, al modo con que pequeños arroyos de mansa y suave comente reuniéndose en gran "número llegan á constituir imponentes y caudalosos rios. Nos hemos circunscrito á señalar los medios que podrían conducir á resolver algún dia el problema que hemos enunciado, convencidos corno estamos de que este seria un gran paso para combatir la anarquía científica, destruir ios progresos del escepticismo, restablecer las creencias y volver su prestigio á ias sanas doctrinas. Cna marcha segura y estable en la praclica, Ja estabilidad de los principios destinados á dirigir con acierto el1 tratamiento de jas enfermedades, liana tiesa parecer la vaguedad y divergencia que se observan en lus ideas; daria" uniformidad alastooiius, al menos en suh> hechos, fundamentales, y dcslrniria el presuntuoso empeño de forjar todos los dias nuevas hipótesis partiendo ue puntos enteramente opuestos, dando tortura a la razón para defender conceptos eslravagaules, introduciendo in discordia en el campo sagrado de la ciencia, sembrando el mal ejemplo coa acaloradas y poco üecotosas disputas, h a ciendo vacilar la fé de los que examinan ias cosas superficialmente, y atribuyen á las grandes verdades los males que resultan de su torcida aplicación y.de sus abusos, y haciendo malgastar lastimosamente en estériles controversias, el tiempo que debería emplearse en descubrir una verdad nueva, ó en deducir aíguu hecho general que sirviese para consolidar y robustecer nuestro dogma. Y no creo que haya lugar á dudar un solo instante de nuestras aserciones: si queremos certidumbre en, medicina, esta* ha de partir de la terapéutica, del terreno de los hechos; y de la realidad; las teorías serán buenas y verdaderas* cuando estén en consonancia y no en abierta contradicción con ellos. Convengamos, siguiendo el camino que hemos trazado en algunos principios fundamentales, y las* teorías tendrán que ajustarse á ellos, aunque se separen en otros accesorios y subalternos, mal que les pese á los que aspiran al título deslumbrador -de reformadores. Dé1 este modo la disputa se convertirla- en sabia y razonada controversia, la discusión difundiría la luz y no la oscuridad y el desorden; obraría en favor del progreso científico y no en menoscabo de ios intereses de la profesión y de la humanidad.

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timo término, como una sola y única enfermedad , sino como un concurso de enferrnedadesj que solo «convienen en destruir mas ó menos, y tarde ó temprano los pulmones. Cree conveniente aquel sabio médico dividir la tisis pulmonal en escrofulosa, artrítica, carcinomatosa, hemorroidal, escorbútica, sifilítica, metastatica, y por vómica. A primera vista es esta división un reflejo de las doctrinas que hemos espuesto antes; pero Frank la distingue capitalmente de aquellas, diciendo: que comprende estas afecciones bajo el nombre de tisis puimonai, mientras no terminan por esta enfermedad grave, de la cual da á continuación un tratado general con el título de tisis confirmada. Admitida después de Laennec solo la tisis tuberculosa, parece raro que se reproduzcan ideas antiguas duramente calificadas en la ciencia, y (jue parecían olvidadas ya. Pero si se considera la autoridad y merecida fama del profesor que sostiene estasideas, debe eseitarse la curiosidad, dejando aun lado la estrañeza, para estudiar el motivo que le haya inclinado á defender unas doctrinas tan singulares. Hecho este examen, encontramos un gran fondo de verdad. Enhorabuena que sea defectuoso el lenguaje; pero es incontestable el fundamento y la justicia de la división, que tal vez pudiera hacerse mas estensa, tiay un período, en ciertas enfermedades, en que parece inminente el desarrollo de los tubérculos; en que quiza se confunde la espresion patológica de estos con la que existe en tales casos, flé aquí lo que Frank llama tisis escrofulosa, artrítica, etc., etc. Se ha realizado el tubérculo; existe ya: entonces no califica Frank con el nombre de otra enfermedad la tisis, sino que la llama confirmada. Que está en la naturaleza esta división ; que la razón la vé clara y filosófica, y que es una necesidad práctica que tiene derecho á pe-

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lilEOICIilA. TEÓRICA.
Estudios filosóficos acerca de la enagenacion mental ñor lí. Raimundo do Monasterio y Correa.

IV. Causas físicas. Creemos haber probado hasta la evidencia , al determinarlas causas morales que determinan las alucinaciones, que esta afección puede ser consecuencia de las ideas eselusivas, las pasiones fuertes y las grandes preocupaciones. No seremos tan prolijos en el estudio de las causas físicas, porque su acción solo se ha estudiado de¿idamente en algunas circunstancias. 1.° Disposición hereditaria.— Es difícil apreciar bien si ejerce alguna influencia esta condición individual, en los que padecen alucinaciones simples: la mayor parte de los estudios hechos hasta aqui, han recaído por desgracia en maniacos, monomaniacos é imbéciles; sin embargo, siendo la alucinación, en los mas de los casos, una forma de la enagenacion mental, y desempeñando en el desarrollo de esta un papel tan importante la disposición hereditaria, no es violento atribuirla á esta causa. Sexo. Nada hay tampoco de absoluto respecto al sexo, pues entre 136 individuos 63 eran hombres y 73 mugeres. Edad. Siendo las alucinaciones mas comunmente el producto de causas morales, y complicándose muy á menudo con la enagenacion mental, aparecen por lo general de los treinta á cuarenta años, en cuya época hemos dicho es mas frecuente: empero la ciencia posee mil hechos que prueban que no hay edad exenta de ellas, y que son bastante comunes en los niños. Profesiones. A priori puede establecerse que aquellas que dan mas desarrollo á la imaginación , deben ser las que favorezcan las alucinaciones. Climas. La influencia de esta causa no debe parecer dudosa: sin embargo no hacemos mas que apuntar esta idea, sobre la cual no tenemos suficiente número de h e chos. Apenas habrá una persona que no haya esperimentado las fantasías*, las quimeras, las creaciones fabulosas y placenteras que producen el uso de las bebidas alcohólicas, del opio, la belladona, el datura estramonio, el hyosciamus, el hachich, las emanaciones del deutóxido de ázoe, del cloroformo, etc., etc., etc. Llamaremos únicamente la atención sobre esa sustancia de que tanto uso se hace en el Oriente; nos referimos al hachich: esta composición, debida a l a destilación de los pistilos del cáñamo, y sobre la cual el Sr. Aubert-Roche ha publicado una escelente memoria, parece, haber hecho, según el testimonio de los Sres. Lenglés y Michaud, un papel muy importante en la edad-media. Brierre deBoismont dice que ha asistido á una reunión donde había cuando menos treinta personas , contándose diría terapéutica, son verdades que no necesitan mas prueba que el examen sencillo del buen sentido. O no conocen, ó no han comprendido á aquel ilustre médico y escritor, ó han procedido con demasiada ligereza al calificarle patólogos tan recomendables como Yalleix, cuando se atreven con duro laconismo á decir, refiriéndose á esta clasificación: «Los médicos se hallan en el dia harto familiarizados con la patología y la anatomía patológica de las vias respiratorias, para que sea necesario hacer resaltar todos los defectos de semejante división.» Demostrada está á mi ver por la simple enunciación de las doctrinas, la diferencia fundamental que existe entre las de Bayle y José Frank. Porque se han considerado como idénticas, hemos hecho á continuación de las del primero el examen de las del último, cortando el hilo cronológico que vamos á reanudar con la esposicion de las doctrinas de Laennec. En 1819 publicó este sabio médico su obra de la Auscultación mediata. Siguiendo las investigaciones de anatomía patológica.ha demostrado que varias 4e las tisis admitidas por Bayle eran grados de una misma lesión anatómica, como lo son la tisis granulosa y la tuberculosa. Considerando el inmenso número de veces que hay en el pulmón tubérculos, y lo raras que son las demás alteraciones que señaló como tisis aquel observador, sé decidió á conservar este nombre para la existencia de aquellos, si bien admitió un catarro que la simula, y dudó si admitir una tisis nerviosa, De él, no obstante, parte la denominación esclusiva de tisis para los tubérculos pulmohales. Se dice que es poco notable la diferencia que, como observadores de anatomía patológica, existe entre él y Bayle; pero es inmensa, en cambio, la distancia en los cuadros sintomatológicos, por la riqueza de signos que proporcionó al primero su admirable

' entre ellas los célebres Esquirol, Eerrus, Cottereau, Bussy y algunos otros sabios, con el objeto de ensayar entres iudividuos la acción de esta sustancia. El primero, A. B., poeta célebre y de una constitución vigorosa, no ha esperimentado, según él, mas sensación que una ligera constricción en toda la cabeza y en él estómago. El segundo era un pintor y músico á la vez, fue el que sintió antes los efectos de la bebida, sufriendo tirantez en las piernas y una especie de aridez y malestar en la garganta: el pulso daba 96 pulsaciones por minuto; la fisonomia la tenia inyectada; á muy poco rato cerró los ojos, y le parecia que sus ideas se sucedían y desarrollaban con notable rapidez; hubo un momento en que ofreció el singular fenómeno del hombre doble; según él, oia la música por un lado y la conversación por otro; interrogado por los espectadores qué era lo que esperimentaba, dijo que tenia sensaciones voluptuosas •, estaba muy alegre á consecuencia délo bien que se encontraba; hubiera deseado estar solo en una habitación oscura; tenia una repugnancia invencible á hablar; todas las personas le parecían ridiculas. Hasta entonces había estado hablando con unos y otros, paseaba, reia algunas veces á carcajadas, y sus acciones todas parecían las de un hombre que ha tomado algún licor; pero de pronto se tira sobre un sofá, no quiere responder, y suplica que se le deje tranquilo, porque desea que no le distraigan de las sensaciones voluptuosas que esperímenta: tiene movimientos espasmódicos en los miembros y en el diafragma; suspira, gime, rie y llora todo á un tiempo; el pulso daba 420 pulsaciones por minuto; la cara estaba encendida; se manifestó un sentimiento de inquietud en los asistentes, pero se disipó muy pronto al p i r a l Sr. B. que era sumamente feliz. Gottereau siguió con gran cuidado el orden de los síntomas, y parecia que no se desarrollaban mas que ideas agradables y voluptuosas. Todos los fenómenos que el Sr. B. ha esperimentado, son los del estasis: su fisonomia espresaba la felicidad ; no sabia esplicar bien lo que sentía, pero era muy feliz según él, y tendría un pesar en salir de aquel estado. Confiadme lo qne sentís, le dijo uno de los asistentes.—No puedo hacerlo.— La influencia del temperamento del Sr. B. se ha hecho notable en este esperimento: él es muy sensible, pero hablándole de cosas1 alegres, presentándole imagines risueñas y agradables, sus ideas se ponen en armonía con estos objetos, y rie á carcajadas. Es evidente que en este caso el que se presta al ensayo está* bajo la influencia de la persona que le habla, y podría muy bien imprimirle la direcciea que quisiera. ElSr. B. ha adquirido en esta prueba tal agBK deza de oido, que oye á alguna distancia lo que se hablajen voz baja. En medio de su estasis no ha perdido el sentimiento de las cosas y de las personas que le rodean: respondía á todo loque se le preguntaba; pero se observó qué lo hacia á disgusto: habría sido mas feliz si se le hubiese dejado solo.—A las cuatro horas y media el pulso daba solo descubrimiento de la auscultación. Aceptando, respecto de la nattitaleza de los tubérculos, las ideas que había consignado Bayle, las espone y amplia con tan feliz éxito,que hoy mismo gozan del favor de la mayor parte del mundo científico.-A la obra de Laennee sucedieron en 1823 las Investigaciones anatómicas, patológicas y lerapéuticas sobre, la tisis de Louis; y en 18'29 la eslensa ó importante Clínica médica de Andral. En estas obras no se considera ya otra tisis que la tuberculosa; y con ellas se ha formado la opinión g e neral que acepta completamente esta sola clase de tisis. Estas obras son de grande importancia en la materia que nos ocupa; porque están basadas en escelenleshistorias de tísicos, seguidas por ambos médicos con prolija exactitud, y completadas con la descripción minuciosa de las alteraciones que reveló la abertura deloscadáyeres. En 1837 reimprimió Andral, con notas y estensamente añadido,, el tratado de la Auscultación de Laennec, en el cual espuso algunas ideas notables respecto de la tisis. En 1838 publicó Amadeo Latour el Curso completo de patología interna del mismo Andral, que es el complemento natural de sus obras clínicas y de anatomía patológica ; en el cual están espuestas las modificaciones que el tiempo había introducido en su doctrina. Por último; aparte de un infinito número de memorias especiales y de artículos insertos en las c o lecciones periódicas, en las enciclopedias y en las obras de patologiainterna, tenemos reimpresa en 1843, y notablemente aumentada, la ya referida obra de Louis. Hé aqui bosquejada rápidamente la historia de la tisis. La hubiéramos hecho estensa y con todos los pormenores que exige una historia completa, si los límites de un artículo no rechazaran tanta estemsion, como inoportuna y enteramente fuera del caso.

— 76 — 90pulsaciones; los delirios estáticos continuaban; afir- cia de las condiciones especiales de la vida y servicio m i ma que no tiene cuerpo; su espíritu ha quedado libre, y litar: tercero, que los 31 individuos licenciados por inúsin embargo dice que esperimenta sensaciones deliciosas. tiles de hernias inguinales, han contraído este achaque — E l Sr. A. G. quiere darle un antídoto para sacarle de este por causas y esfuerzos violentos, ocurridos en los actos estado: según él este sentimiento de bienestar durará uno peculiares del servicio: cuarto, que los 55 licenciados por lesiones orgánicas del ojo derecho, y el que lo fue por ó dos días. El tercero que se sometió al ensayo, abogado ilustre, falta del pulgar derecho, tal vez se las han provouno de los mejores discípulos de la universidad, tenia cado y originado ellos mismos para libertarse del serla convicción de que esta sustancia no produciría s o - vicio;" como de ello se tiene convicción moi'al respecto de bre el ningún efecto: por espacio de dos horas lo con- algunos de los primeros, y fuertes indicios ó presunciosiguió ; pero ai cabo de ese tiempo se presentó y suce- nes fundadas respecto délos demás, por medio de la i n dió tal número de síntomas, que seria muy largo refe- mediata aplicación al ojo de repelidos estímulos, del pus rir : después de haberse presentado parcialmente el delirio blenorrágico, de los polvos de cantáridas, del precipitasobre una porción de ideas que se seguían unas á otras, do rojo y de ia potasa cáustica , ó por la perforación del se hizo general; reia, cantaba, hablaba de países estra- globo ocular con instrumento punzante: y quinto, por fios; describía como si estuviese viéndolas las villas y último, que ia mayor parte de los que han muerto de ciudades que habia visitado, y este estado se prolongó por fiebres, disenterias, viruelas, afecciones cerebrales agudas de los órganos de los aparatos respiratorio y circulaespacio de cinco horas. Ya hemos dicho que el hachich es un estracto de la flor torio, de los del digestivo y de afecciones reumáticas, que del cáñamo que se hace cocer con manteca, pistachos, al- ascienden á 125; y ios declarados inútiles por parálisis de mendras y miel, haciendo una especie de confitura, bas- las estremidades y lesiones orgánicas del cráneo y del cetante parecida á la pasta del albarieoque, y de un gusto rebro, los de oftalmías de ambos ojos de todas especies, ó de sus productos y lesiones orgánicas consecutivas, los agradable. deotorrea, los de laringitis, pleuresía, neumonía y heFinalmente, referimos á las causas físicas de las aluci- patizacion pulmonal, los de caquexia, obstrucciones, coanaciones las que se presentan en las afecciones nervio- gestiones, flegmasías é hidropesías de los órganos del sas, como la catalepsia, histerismo, epilepsia, hipocon- aparato digestivo, los de hipospadias, hidrocele, infardría, etc., y en algunas enfermedades inflamatorias y cier- tos é induraciones del teste y fístula urinaria, los de sífita clase de fiebres, como la tifoidea y las intermitentes; y lis constitucional, y los de cicatrices estensas y adheren•por último, ciertas disposiciones del cuerpo, como la abs- tes, anquilosis, contracturas musculares, reumatismos, tinencia , la convalecencia y el último período de las en- periostitis é inflamaciones articulares, que componen un fermedades hécticas. total de 237, y también los 44 que han muerto de dolenEs probable que se hayan visto alucinaciones por otras cias de la misma especie, y que entre unes y otros a s causas ; pero nos basta conocer las que las producen ma cienden á 28Í, han debido principalmente los resultados comunmente para que sepamos apreciar su acción. desgraciados ó funestos de sus respectivas enfermedades primitivas ó secundarias, á la fatal coincidencia de ciertas y determinadas causas, tan abonadas como por lo común irremediables, entre las que deberán contarse: por ESTADÍSTICA MEDICA. una parte la influencia de la constitución médica r e i nante , sus predisposiciones individuales y estados parSteseiáa Itistórtea del estad», s i t u a d a s y movftnlemto de la ticulares, la indiferencia ó descuidó de muchos de ellos ¡hospitalidad militar, y de los resultadas de ^inasistencia para secundar los esfuerzos de su curación, ó el empeño e u e l distrfíode Castülta Ba Mueva dairante el asso próximo pasado de S@|p®, leída esi la sesSosi isiá&Gagesr»! de Ea Aca- que hacen y resistencia que á veces oponen para que no demia imésHeo-mlIstai- de díclio distrito, pop el gefe «le S se consiga, según entienden que asi conviene á sus intereEiidad <!el misino. ses; las imprudencias y escesos que con tanta frecuencia cometen durante el curso de sus enfermedades, su entra[Conclusión.) da muchas veces tardía en los hospitales ó su irresisComo desde luego se infiere de la naturaleza y particu- tible insistencia para salir de ellos antes de haber conlares condiciones de existencia de los defectos físicos y valecido, y ia interrupción de su tratamiento por su enfermedades crónicas, que han producido los 539 licen- frecuente pase á otros hospitales en los casos de traslaciados por inútiles , y de la índole, causas probables, y ción y movimientos de sus respectivos regimientos, bamas natural y frecuente terminación de las enfermedades tallones, escuadrones, brigadas ó compaflias; y por otra de los que han fallecido de afecciones agudas , hay fun- los obstáculos que encuentran, y trastornos que á veces dados motivos, si no para asegurar, al menos para presu- esperimentan el curso y terminación de sus enfermedamir : primero, que los que han sido declarados inútiles por des , la lentitud, dificultad ó imperfección con que se veimbecilidad, idiotismo, demencia, epilepsia, miopía, sorde- rifica en muchos su convalecencia; y la facilidad y frera, asma espasmódíco , falta de dientes, gastralgia , tifia, cuencia con que en otros recidivan ó se reproducen sus vicios de conformación de las estremidades, fracturas con- enfermedades, ya sea á causa de la conocida insuficiencia solidadas con deformidad y luxaciones irreducibles, que de la alimentación de los enfermos prevenida por regla«ntre todos ascienden á 42, adolecían de sus respectivos mento, ó de la reincidencia de los pacientes en las mismas defectos ó enfermedades con anterioridad á su ingreso en causas productoras de sus anteriores dolencias, ó de su el servicio; debiéndose este sin duda á la falta de inteli- vuelta á las fatigas del servicio antes de haber recobragencia ó viciosa aplicación del cuadro y reglamento v i - do las fuerzas perdidas, ó bien á consecuencia de las falf entes de exenciones del servicio militar, á las faltas y tas y defectos que se notan en la organización y condiefectos que la práctica y esperíencia han hecho conocer ciones reglamentarias y de contrata de la asistencia y en uno y otro: segundo, que los declarados inútiles por servicio de los hospitales, ó de los vicios y defectos de las enagenacion mental, ambliopia, procidencia del recto, de apropiación de los edificios de su situación y establepólipo nasofaríngeo, los de hemotisis, catarro y tisis cimiento. Madrid 23 de febrero de 1851. pulmonal, los de lesiones orgánicas del corazón y de varices, y los de vicio escrofuloso, entre los que deben contarse los de tumores blancos y de caries de la mandíbula, Pedro Alonso y Valencia. de las costillas, del esternón, del sacro y de los huesos de las estremidades, y los de úlceras díatésicas ó específicas, que componen un total de 173, asi como los que han. .REVISTA TEI&APSSUTICA. muerto de dolencias de iguales especies que han ascendido á 111, y entre unos y otros á 284, vinieron probablemente al servicio con marcada é irresistible predisposición orgánica á sus respectivas enfermedades, habiéndose MEDIO DE EVITAR LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO. - Este medio simdebido indudablemente su desarrollo y funestos resulta- ple y poco costoso , cuyo conocimiento es debido á Brodie, y sodos, después de su ingreso en él, á la poderosa influen- bre el cual ha llamado recientemente Ja atención el Dr. Yan
Nees, consiste en una disolución alcohólica de sublimado corrosi-

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vo (1 gr. por onza), con la cual se fomentan tres ó cuatro veces , Le parecía que un peso enorme le introducía el esternón y hacia . por dia las partes del cuerpo mas espuestas á ser atacadas por la ¡ ;inco horas que duraba este estado, cuando fue llamado el Dr. gangrena á causa de una posición determinada. Puede usarse Hannori. Después de haber rehusado el enfermo una sangría y de también útilmente para forüh'car la piel contra las presiones pro- haber empleado casi inútilmente botellas de agua caliente á los longadas de los cuerpos duros, como por ejemplo la de los b r a - pies ,' y una poción laudanizada•, tuvo la idea el profesor Hannon gueros, etc. ' de estender una cataplasma muy caliente á lo largo de la columSEPARACIÓN DE LOS DEDOS UNIDOS. — El proceder del profesor na vertebral. La angina desapareció inmediatamente. Habéis acerPauii de Landau consiste en dividir con unas ligeras ó el bisturí tado , dijo el enfermo; estoy enteramente curado. La cara y las ia membrana intermedia muy cerca y á lo largo üe un dedo, hasta estremidades volvieron á tomar su color natural, el calor apareció algo mas allá de la reunión anormal, teniendo los dedos fuerte- de nuevo , y fue seguido de una abundante diaforesis. Después ha tenido el enfermo nuevos ataques de angina de pemente separados por un ayudante. De este modo queda suficiente ho , los cuales han cedido siempre con la misma rapidez al uso piel para cubrir uno de los dedos, cuya herida, unida por medio de tiras aglutinantes, se cicatrizará por primera intención, mien- de este mismo medio. Añade el autor que las cataplasmas emolientes, aplicadas sobre tras que Ja del otro , que debe cubrirse con hilas , se cicatrizará por la formación de granulaciones. De este modo se impide la reu- la columna vertebral, han dado resultados igualmente satisfactonión entre el dedo cubierto por la piel y ia superficie granulosa.— rios en un ataque violento de epilepsia con hemiplegia. ACIDO AGÁLLICO EN LA ALBUMINURIA. — Considerando el profesor 11 autor cuenta ya muchos hechos en los cuales se na empleado •ventajosamente este procedimiento tan sencillo y de una ejecu- Sampson, médico inglés, que el ácido agállico poseía la propiedad de contener las hemorragias de los diversos tejidos, tuvo la idea ción fácil y segura. de ensayarle en la enfermedad deBright. Aunque las observaciones TRATAMIENTO DE LAS ERECCIONES GENITALES MORBOSAS. — Nadie recogidas por el mismo no sean suficientes para probar que el áciignora cuantas veces son enteramente inútiles en ¡a práctica ¡os do agáilico puede curar radicalmente esta afección en todos los remedios propuestos para combatir esta clase de erecciones, casos , demuestran al menos que bajo la influencia de esta susque pueden provenir de causas muy distintas. La Revue íherapéu- tancia puede sobrevenir una mejoría notable en el estado general tique du Midi publica sobre este fenómeno patológico una memo- del enfermo, y la orina propende á recobrar todas sus cualidades ria interesantísima del Dr. Sislach, de la cual creemos muy útil normales. Ei profesor Sampson prescribe el ácido agállico á la doreproducir un fracmento, en el que se da á conocer uiyuedio que sis de 9 gr. tres veces al dia en una infusión de tila. En un caso por su sencillez y eficacia según el autor, podrá sustituir en mu- elevó la dosis hasta una dracma en veinticuatro horas. Aunque chos casos á los mas generalmente usados. no trate de establecer conclusiones definitivas con el pequeño núEn la erección hay que tomar en consideración el influjo ner- mero de hechos que ha podido recoger, hace notar sin embargo, vioso, la congestión sanguínea y el aumento de longitud del que desde muchos años ha prescrito el ácido agállico en diferenmiembro : hay pues que llenar una indicación triple : disipar ei tes ocasiones, habiéndole convencido sus ensayos, de que generalaflujo nervioso, impedir la congestión y poner obstáculo al a u - mente se prescribe esta sustancia á dosis demasiado cortas y poco ¿ieuto.de volumen del miembro. Üé aqm el medio propuesto pa- repetidas, para poder determinar todas sus propiedades. No hay ra este fin por el profesar Sislach: se atrae el prepucio hasta que ninguna razón que pueda hacer temer su uso, porque lejos de dasobresalga del glande, en cuyo punto se hace una ligadura circu- ñar al estómago, ha sido constantemente ventajoso contra las malar. Esta compresión parece ser eficacísima para prevenir las erec- las digestiones determinadas por la debilidad de esta viscera. ciones nocturnas y disipar en menos de un minuto las diurnas du- Jamás ha producido la menor cefalalgia , si se esceptúa una sola rante su evolución. Un cordón de algodón , una cinta, un lazo ocasión en que tomó el enfermo por descuido treinta granos de cualquiera bastan para establecer esta constricción prepucial. La una vez. Tampoco produce estrefiiniiento: en fin, el profesor Sampligadura debe estar moderadamente apretada, lo que baste úni- son no puede citar ningún mal efecto de su uso, á menos que camente para que no se desate y quede cubierto ei balano , d e - sean muy irritables los bronquios; circunstancia que debe modibiendo aplicarse al tiempo de acostarse el enfermo y quedar pues- ficar su administración ,'porque entonces produce una sensación . ta hasta por la mañana. No es dolorosa ni causa accidente alguno: anormal en el pecho. la tumefacción del prepucio y la presencia de úlceras no contraDE ALGUNOS REMEDIOS USADOS EN CIERTAS OFTALMÍAS. — El profeindican el uso de este medio.—Durante él día , cuando le sorpren- sor Fronmüller emplea con buen resultado la coneina ó el conino . da al enfermo una erección, con tal que el prepucio conserve aun (principio activo de la cicuta mayor) en la forma erética déla alguna laxitud, basta traerlo con los dedos hacia la parte anterior oftalmía escrofulosa, cuando existe un blefarospasmo y fotofobia del'glande, manteniéndole en esta posición durante algunos ins- considerables. Hace preparar una disolución de 4 gr. de coneina tantes, y cuidando de no comprimir á aquel porque esta presión en 5 drac. de agua con 2 escrúpulos de espíritu de vino , con la ocasionaría dolor. cual se practican fricciones muchas veces al rededor del ojo. El medio propuesto por el profesor Sistach y que según él ha En las manchas de la córnea dice ei Dr. Fronmüller haber o b triunfado en noventa casos, es no solamente curativo , sino tam- servado muy buenos resultados del sulfato de cadmio aplicado de bién profiláctico. — Dejamos á los médicos el cuidado de apreciar la manera siguiente: las circunstancias en que convenga recurrir á él. R. Sulfato de cadmio i granos. Agua destilada de rosas 1 l|2 onza. " PELIGRO DE INTRODUCIR TJN CUERPO ESTRAÑO EN EL ÚTERO. — El Láudano de Sydenham 2 á 6 granos. hecho siguiente,comunicado á la Sociedad de Medicina práctica de Paris, prueba que la introducción de un cuerpo estraño en la ma- M. Para un colirio que se ha de instilar gota á gota. El profetriz es tan peligrosa como las inyecciones intra-uterinas, muy em- sor Fronmüller emplea hace mucho tiempo el tanino, ya en colipleadas en olro tiempo, y en la actualidad casi generalmente aban- rio, ya en pomada , seguii las fórmulas siguientes. donadas. El profesor Deslauriers había visitado durante algunos R. Tanino de 8 á 12 granos. meses á una señora de cuarenta años que padecía una retrofleManteca lavada 1 dracmas. xion del útero con granulaciones en su cuello. Deseando esta seM. Para una pomada. ñora saber la opinión de otro práctico , este , con el objeto de aseR. Tanino de 6 á 12 granos. gurarse de la retroflexion , introdujo un histerómetro en la caAgua destilada 2 onzas. lidad del útero, operación que se hizo sin dolor alguno y sin ma Láudano de Rousseau de 36 á 72 granos. •accidente que la salida de algunas golas desangre ; sin embargo M. Para un colirio. las concecuencias fueron bien deplorables, porque al cabo de do A propósito de esla fórmula, bace e! autor la observación s i •días fue atacada la enferma de una metro-peritonitis, de la cuas guiente : aunque pueda haber algunas dudas sobre la composición sucumbió en cuarenta y ocho horas. química de este colirio, no por eso deja de obrar de una manera ANGINA DE PÍSCHO ; CATAPLASMAS EMOLIENTES SOBRE EL TRAYECTO muy eficaz en las oftalmías crónicas que afectan la forma indoleni>E LA MÉDULA ESPINAL.—El Dr. Hannon recurre al medio inusita- te. Al servirse de é l , es menester agitarlo en la botella. Este a s tringente vegetal es preferible á los agentes minerales de la misdo que acabamos de indicar en las circunstancias siguientes. Observación. Un hombre de treinta años de edad, de tempe- ma categoría, porque es mucho mas benigno, y puede por consijamen topletórico, esperimentó el 19 de febrero por la mañana una guiente soportarse mejor por los enfermos. Sin embargo , produce sensación ¿olorosa, que desde la parte media del esternón se e s - una contracción enérgica en el tejido vascular. tendia por el pecho, sobre todo hacia el lado izquierdo, en el cual se propagaba hasta llegar al brazo. La sensación estraordiuaria que esperimenlaba el enfermo en el pecho amenazaba con una asfixia, FORMULARIO FARMACÉUTICO DE LOS PRÁCTICOS DE PARÍS. y sin embargo conservaba alguna libertad en la respiración para poder hacer fuertes inspiraciones, de las cuales muchas veces no ELECTÜAMOS DE PULPA BE CAÑA FISTUL,\ Y TAMARINDOS. sentía necesidad alguna. Se le oía respirar profundamente; cada Doctor Salmade. movimiento de inspiración era horriblemente doloroso; el enferR. De pulpa de caña fístula. ) mo estaba acostado y apoyado sobre los codos; la cara y las estreManá. , ' , . . í a a . u n a onza. midades estaban pálidas; el cuerpo cubierto de un sudor frió; el Aceite de almendras d u l i c e s . . . . ) pulso deprimido; las orinas y cámaras normales; en una palabra se hallaba en una ansiedad estrema, y creia que habia llegaJarabe de violetas. c. s. do su última hora. Para lomar á cucharadas.

— 76weeptibks , misteriosos en los primeros factores de un mal,; hemos «dejado la vía despejada, transitable y clara, que consiste en estuR, De pulpa de caña fístula. . . »diar él producto, para asi venir en conocimiento de sus factores. De tamarindos.. . »No busquemos, pues, la verdad patológica en lo que es incom— aa. dos onzas. Maná eií lágrimas. . . , »prensible por su.naturaleza; busquémosla en todos los fenómenos, Aceite de almendras dulces. »en todas las circunstancias de los actos morbosos del enfermo>y H. S. A. con «de la enfermedad; entonces, y solo entonces , conoceremos su Jarabe de flor de melocotón. «naturaleza, sabiendo de una enfermedad lo que necesitamos sarc. s. Para tomará cucharadas. «ber ¿Cuánto durará un mal con la diatética? ¿Cuánto con,Ja «terapéutica ya conocida de él?¿Cuál será su terminación? ¿CuáLos electuarios de Tronchin y de Tanetti, tan usados antigua- «les y cuántos los sufrimientos del paciente? ¿Le resistirá ó no su mente , y que todavía se prescriben con frecuencia en las afec- «organismo ? Hé aquí lo averiguable en algunos casos, lo imporciones catarrales, pueden colocarse en la misma linea que los que «tantísimo siempre, lo verdaderamente útil y necesario, masque acabamos de insertar; su composición es casi idéntica. «las primitivas y misteriosas evoluciones del organismo paíológiPara la preparación de los cocimientos de pulpa de caña fístu- «co, inaveriguables en muchos casos. El verdadero médico de un la no se debe perder de vista, que á falta de pulpa podría r e n i - «mal, no es el que mas puede entretenerse en relatar sus hipóteplazársele por el doble de su peso de las vainas íntegras; en e s - «sis, sino el que unas veces con seguridad, y con mas ó menos te caso , se abrirían los frutos apoyando una de sus suturas sobre «probabilidad otras, responde á aquellas cuestiones eminentemenun punto resistente y golpeando con un martillo sobre la opuesta, »lé médicas y prácticas , en que se reasume todo el fruto de la ó bien se les podria reducir á pedacitos echándolos en el líquido «sabiduría de su arte. Calcular con certeza ó probabilidad el itineprescrito , para desleír la pulpa adherente á la parte cortical, que «rario de un mal; saber lo que modifica su curso, agravándole ó deberá separarse en seguida antes de hacer el cocimiento. Este «haciéndole mas tolerable, ó lo que puede encaminarle á un feliz debecolarse, yapor un tamiz, ya por un lienzo fino con ligera espre- «desenlace, hé aquí nuestra ciencia ; hé aquí el saber necesario, síon. Estas especies de cocimientos nunca están perfectamente «el que no se adquiere en la investigación de una sola de las fases claros, pues siempre tienen en suspensión partes mucilaginosas y «ó circunstancias de la enfermedad; lo que solo puede saberse parenquimatqsas del fruto. «teniendo presente todo lo que modifica á la enfermedad y al en— En cuanto á la preparación de los electuarios hay que observar «ferma». las mismas reglas que para la del maná. No menos digno de atención, creemos ha de parecer á los que examinen este escrito, el resultado que hallamos después de h a DEL CRÉMOR DE TÁRTARO. berse detenido el autor en el estudio de la. acción particular de los El crémor de tártaro obra de distinto modo según las dosis á que agentes farmacológicos. «¿Y qué nos enseña todo esto (pág. H 7 ) , con respecto á la se administre , y asi es que se le ha colocado entre los purgan«cuestión que procuramos ventilar?.... Que donde ayer confundía tes y los atemperantes. Efectivamente, dado á la dosis de medía á una onza con dos ó «la ciencia , la terapéutica , un medicamento con otro; que donde tres horas á lo mas de intervalo produce ordinariamente deyec- «antes se veia solo una acción ó un efecto común , auxiliados desciones alvinas; mientras que tomado con intervalos mas largos no «pues con el discernimiento que dá un examen mas amplio y medetermina por lo común evacuaciones, y en este caso obra á la «jor meditado, hoy se distingue el efecto diferencial y caraeterís»tico respecto de cada uno; que se individualiza en terapéutica ifiaanera de los atemperantes ó refrigerantes, » hoy lo que ayer estaba clasificado; que se particulariza lo geneDISOLUCIÓN DEL CREMOK DE TÁRTARO. «ralizado; que se divide en la práctica lo que la ciencia unia ó «fundía ayer; que la ciencia especulativa une los hechos buscando Doctor Louger Yillermay. »sus afinidades, y la práctica los aisla, encontrando siempre caso& B. De crémor de tártaro, sol media onza. «particulares. Agua hirviendo . una libra. «En vano se han hecho esfuerzos para esplicar la acción del iodo Azúcar blanca pulverizada.. . . tres onzas y media. «en la sífilis, apelando unos á su aceion alterante ó química, otros-,H. S. A. »á su acción escitante, y algunos á la acción hipostenizante sucePara tomar en una ó dos Teces por la mañana en ayunas. «sivamente atribuida á este medicamento. Esta manera de eonsi«derar la acción fisiológica y terapéutica dé los medicamentos; «este modo de reasumir sus efectos tan g'eneral y tan vag'o, es «defectuosísimo, y conduce, como ya hemos visto, á los absur«dos en el estudio de otros modificadores. Nuestra ignorancia en «la química orgánica y la precipitación y falta de examen con que Lecciones de terapéutica homeopática dadas por el dojsíor «aceptamos á veces las opiniones agenas, son indudablemente la J». Vicente Asuero. ¡«causa de aquellos juicios equivocados.» No siempre corresponde el título de las producciones literarias á Por mas de un concepto es notable , á nuestro modo de ver, su contenido. Un título pomposo ó enfático sirve á veces de pa- el corolario del estudio que el autor ha emprendido, y que p r o saporte á ideas comunes y triviales, y en ocasiones bajo un nom- pone como el principio que reasume su doctrina en la medicaciónbre sencillo se ocultan producciones de un mérito superior. Ni irritante, y como indicación del sentido en que deben continuartampoco se limita esta, discordancia á las pretensiones ó modestia se las_ investigaciones de la terapéutica , y en general de toda la del título, comparadas con el escaso valer ó subidos quilates de ciencia. 'un escrito, sino que se estienden al diferente aspecto , á los diverHemos dicho que era notable por mas de un concepto, y para sos resultados y á los distintos alcances de las obras literarias. En- confirmar este juicio añadiremos que huyendo de exageraciones, tre los numerosos ejemplos que para comprobar esto último pudié- pesando en la balanza de la razón el valor de este principio, y ramos citar, recordaremos que el Telemaco ha sido calificado, y fiel siempre á la mesura, á la templanza que ha tomado por d i no sin verdad, como una epopeya ingeniosa; el Espíritu de las le- visa , y á la dignidad de la ciencia que profesa , espone á conyes , como la filosofía de la historia," y el Fausto de Goethe, como tinuación de este importante corolario consideraciones que le £l drama del panleismo moderno. Sugiérenos estas reflexiones la circunscriben , fijan- sus límites y determinan sus aplicaciones, enidea que han formado muchos profesores, con cuyo dictamen e s - lazando esta parle científica con la moral compendiada en su epítamos enteramente de acuerdo, acerca de la publicación de las grafe: respecto á los hombres, solo justa severidad para con sus lecciones sobre los fundamentos de la terapéutica sustitutiva ii doctrinas. Hé aquí el testo delautor (pág. 140). homeopática. Viendo en ellas la refutación completa de la doctrina aliña modificación del organismo desaparece muchas veces con de Hahnemann, por cuyo motivo les conviene perfectamente el titulo con que se anuncian, creen ademas que con igual esactitud «otra producida en el mismo punto, siendo esta de distinta espepudieran llamarse también Curso de filosofía terapéutica. Esto nos «cié , calidad ó naturaleza que la primitiva. «El empirismo y la esperiencia clínica en muchos casos, y l(t conduce á esponer con-rapidez algunas observaciones que tengan por objeto los tres aspectos que presenta esta publicación: mé- «razón ó la teoría en algunos , indican qué modificaciones fisio— dico , filosófico y literario. Respecto á lo primero , hallamos con- nlógicas, morbosas, terapéuticas ó tóxicas, son las que pueden sideraciones luminosas, interesantísimas ideas fecundas en apli- «reemplazarse en la economía con otras producidas por diversos caciones de suma importancia. Asi creemps deben calificarse en- «modificadores, como también el modo y tiempo de verificarse es«tas substituciones. tre otras, las que contiene el siguiente párrafo (pág. S3). «Tal es lo que nos enseña el gran libro de la naturaleza , que «En vano se han esforzado algunos para encontrar ó demostrar «nunca se consulta en vano. «Este principio no resuelve la dificultad que se descubre en la «los fenómenos íntimos de muchos males; en vano se ha pretend i d o avanzar en estas indagaciones; todos los medios de esplo- «práctica al buscar el medicamento indicado ; pero evita el eseowracion no han bastado para reconocer el modo de obrar de ¡as »!¡o de proceder arbitrariamente en la indagación y elección del «causas del mal, y el modo de rehacerse la naturaleza sobre ellas. «mismo, guiados solo por simpatías ó antipatías que se suponen «En vez de esplicaciones claras y concluyentes, solo tenemos hi- '«recíprocas entre modificaciones diversas é inaveriguables en, «póíesis en muchas de estas materias hemos querido ir mas «tantos casos. «No da para el ejercicio del aríe una regla fácil, seg'ura y es«allá de nuestros sentidos, y nos hemos encontrado á solas con la «metafísica: buscando átomos, fenómenos intersticiales, -imper- «tabíe , cuando no la hay en esta'materia ; mas deja percibir un Doctor Dufay.

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abacio, y recuerda la ineerlidumbre que esperimentamos ante un los servicios médicos y los medicamentos que precisen en sus e n «enfermo que nos espera sufriendo para dejar de suínr. Ademas, fermedades, á un precio tan eseesivamente ínfimo, que ha dado encamina nieibr^queitos otros principios á la investigación de la por resultado una innoble competencia de los médicos, cirujanos »verdad terapéutica,,mostrándonos, aunque de paso o de lejos, y farmacéuticos, que si no se detiene prontamente, producirá inii- . »las fuentes de esta .verdad, siempre anhelada por todos, sea nitos males á la salud pública. En sentir de ios esponentes la mo-» vmal fuere, la doctrina de. cada uno...... Si, hay una cosa que ral médica, y el progreso, interés y dignidad científicos han espe»nos une en medio de otras que nos separan...... este vinculo rimentado en esta capital, á consecuencia de la instalación de Jas «moral y sagrado éste intención con que nos acercamos al lecho citadas sociedades, tal mengua y abatimiento, que de seguro r e Melgue padece, aunque divergentes después, nos alejemos al fluirá en perjuicio de toda tá sociedad, y alejara del ejercicio de aesplicar las indicaciones y al recurrirá los indicados...... que las profesiones médicas á todos aquellos profesores de alguna in«temple el acaloramiento de los debates, hoy encendidos, la idea teligencia y moralidad. Olvidando muchos profesores sus sagrados deberes, han fomentado el erróneo principio de que la farmacia y ».de aquel centro de atracción común que los esta provocando »Hemos prometido al comenzar esle examen respeto a los hora- la medicina son profesiones libres, y que para su ejercicio no hay •ubres, solo justa severidad para con sus doctrinas, y nunca que atenüer á otra cosa que á la utilidad presente ó futura de Jos profesores, considerando al Jiombre enfermo como una mercancía, j>perderemos de vista aquel luminoso faro.» - Si desde el punto de visía puramente médico pasamos a exami- y asimilando el alto ministerio del médico á la ocupación de unu nar esta producción bajo el aspecto filosófico, advertiremos una diestro mercader y sagaz especulador. La ninguna relación, Señológica severa, inflexible, que nunca se desvia de la senda que em- ra, que dichas profesiones tienen con la libertad de comercio, y el pieza á recorrer, que jamás pierde la huella del problema que poco ó ningún conocimiento que tiene el público acerca de la buetrata de ventilar ó de resolver, que encadena sus raciocinios de na ó mala calidad de los medicamentos, ha sido en todos tiempos, un modo riguroso , sin dejar entre ellos vacíos por donae penetre causa de la formación de tarifas para el despacho Ue agentes far«1 adversario ni puntos obscuros á cuyo abrigo pueda guarecerse; macológicos, evitando por este medio que algunos farmacéuticos, y por último, que ni se desentiende nunca de las dificultades mas á pretesto de baratura, segurísimo aliciente para el vulgo, despagraves , ni rehuye las cuestiones mas intrincadas. Por donde la chen medicamentos maíelaborados, en perjuicio de la salud pública ciencia le abre camino, por donde la razón le guia, por allí se di- y en descrédito de las profesiones médicas. Los autores délas menrige con paso firme; cuando aquellas le niegan su auxilio, se de- cionadas asociaciones, y los facultativos que contribuyen á su sostiene, no intentando siquiera penetraren un dominio vedado has- ten, han olvidado ó desatendido el espíritu üe los reglamentos Vigentes para el gobierno y ejercicio de las profesiones médicas, ta ahora á los mas nobles conatos de los amantes del saber. Es de mucho interés lo que se dice acerca de la abstracción, su y lo espresamente mandado en las ordenanzas de Farmacia r e s necesidad, sus límites, sus abusos , y las consecuencias que de )pecto á la venta de medicamentos. Semejante conducta, que por ellos resultan en la práctica. No es de menos importancia^! pa- desgracia se va generalizando, produce gran desconfianza en los ralelo que el autor hace entre el sentido común y el científico, fi- que tienen la honra de dirigirse á V. M.; les hace dudar del buen desempeño de las sagradas obligaciones confiadas á los fajando sus atribuciones respectivas. cultativos contratados, y por último les obliga á sospechar de la Finalmente, en la parte literaria es difícil dar a nuestros susen- bondad de los medicamentos, por cuya razon=Suplican a Y. M. se tores una idea de las bellezas que contiene. _ digne mandar, que el consejo de Sanidad del reino examine los ¿Cómo trasladar los primores de un lenguaje correcto y elegan- reglamentos de las precitadas sociedades, y ios contratos verificate ; cómo reproducir los acentos de una elocuencia que sorpren- dos entre estas y los médicos, cirujanos y farmacéuticos, y que den al lector por lo inesperado y original, y que hallan eco en su oyendo previamente á la junta provincial de Sanidad de esta cacorazón? Para lograrlo seria preciso insertar muchos y muy es- pital , y á la Academia de medicina y cirugía de Castilla la Vieja, íensos fracmentos, y aun asi aparecería mutilado un escrito, en determine lo que en su superior ilustración juzgue mas oportuno, -donde domina el íntimo enlace, la perfecta trabazón de unas á fin de detener los gravísimos males que está originando en e s partes con otras , realzadas por la belleza de la dicción y el la- ta capital el espíritu de asociación mal entendido.=Dios guarde conismo del estilo. Leyéndole con cuidado, se advierte que el au- la importante vida de Y. M. muchos años.=\allad«lid 13 de martor ha condensado sus ideas, ha sacrificado las que juzgaba ac- zo de 1851.=Señora.=A L. R. P. de Y. M.=Nicolás Fernantlez cesorias , y que ha creido que ni todo debía decirse , ni era el Zamora,=Mariano San José Sánchez. mejor libro el que procuraba no omitir nada, sino al contrario, el que mas hacia pensar al lector dadas las bases de una cuestión científica.
del colegiode~f@rn3aeéiitic$>s «leBladrld, sóbrela necesidad de una farmacopea legal, (a)

VARIEDADES.

Excnio. Sr. Ministro de la Gobernación de la Península. El Colegio de farmacéuticos de esta capital faltaría á uñólos deberes Ácontinuacion insertamos la esposicion que han dirigido propios de su institución, si con el debido respeto no llamase ya aligobierno varios subdelegados é individuos de la junta la superior atención de Y. E. sobre la urgente necesidad de una de sanidad de Yalladolid, reclamando contra e¡ abuso que farmacopea legal, que sirva de norma obligatoria en el delicado se ha introducido en aquella población, como en otras, de ejercicio de las profesiones médicas. En todas las naciones civilizadas existen estos códigos indispenlanzarse algunos profesores de medicina y de farmacia, á Hacer á sus compañeros una competencia poco decorosa, sables, y sus gobiernos cuidan eon la mayor atención de hacer de* frecuentes ediciones, ya para que todos los profesores pueijasada en la rebaja de los honorarios. Estamos convenci- ellos dan proveerse de libros tan necesarios en la práctica , ya tamdos de que no adelantarán mucho los que de tales medios bién con el importante objeto de introducir en los mismos las se valen arrostrando, por una impaciencia estemporánea reformas que reclaman los continuos progresos de las ciencias é por cualquier otro motivo mas ó menos apremiante s el médicas. severo fallo de la opinión pública. Esta, en efecto, vuelve También en España se ha atendido constantemente y desde decididamente las espaldas al que tan á las claras deja ver muy antiguo á esta necesidad imperiosa del servicio sanitario, su falta de recursos para abrirse camino de otro modo; y y aunque con varias procedencias, según la diversa organización en materias que tocan á la salud, todo el que puede bus- que sucesivamente ha tenido la dirección superior del ramo, nuesca lo mejor aunque sea lo mas caro. Sin embargo, por lo tra nación no ha carecido hasta estos últimos años de su farmaco3ue perjudican á la moral médica y al crédito en general pea legal. El tribunal del protomodicato hasta fines del siglo pasado, estee laclase estas pujas escandalosas , seria muy de desear colegio de farmacéuticos alguna vez por delegación de que hallase el gobierno un medio de contenerías. Hé aquí mismo aquel tribunal, y por último la junta superior gubernativa de la la esposicion: facultad de Farmacia hasta su estación publicaron de este código las ediciones que reclamó el servicio público y exigieron ios adeSEÑOEA. lantos de la ciencia en sus respectivas épocas". Pero agotadas todas las ediciones, que ya no satisfarían tamLos infrascritos vocales de la Junta provincial de Sanidad de esla capital y subdelegados en Medicina y Farmacia de la misma, poco las necesidades de la ciencia aciual por no hallarse á la alP..A. L. R. P. de Y. M. respetuosamente dicen: Que encargados tura de sus progresos , la medicina española se encuentra hoy y por el gobierno de S. M. de velar incesantemente por el cumpli- hace algunos años sin el código legal que debe regir el ejercicio miento del espíritu y letra de los reglamentos 'vigentes de Sanidad, y de evitar cuanto pueda perjudicar á la salud de los pueblos, tienen en este dia un sagrado deber de conciencia que cumplir, (i) El dia 16 de marzo presentó esta solicitad la comisión de profeso•emitiendo sus opiniones acerca de la índole de varias asociaciones res de farmacia, compuesta de los señores don Antonio Moreno, don Mainstaladas en esta capital con el especioso título de filantrópicas. nuel Rioz, don Juan Chavarriy don Juan Bautista de Azuaal director de SaBasadas estas asociaciones en el no siempre verdadero principio nidad don Carlos Espinóla, con quien conferenció sobre el asunto, saliendo de que lo muy barato es lo mejor, tienen por objeto proporcionar muy satisfecha de las buenas disposiciiones de! Jiado gefe, y de la galanáios asociados, cualesquiera que sean su condición y fortuna, tería, con que la recibió.

80 — de sus diversos ramos, y la salud pública sufriendo los inmenso s perjuicios que son consiguientes á la confusión, arbitrariedad y aun innumerables abusos, introducidos por la falta de precepto s legales y uniformes para la prescripción y composición de los me dicamentos. Concentrada actualmente la Dirección de Sanidad en el ministerio del digno cargo de V. E., este colegio de farmacéuticos, que está palpando muy de cerca la gravísima trascendencia de los inconvenientes y males que acaba de indicar, no puede menos de hacer presenté á V. E. la apremiante necesidad de aplicarles el oportuno remedio, y al efecto: Suplica á V E. encarecidamente se sirva ordenar la pronta publicación de una farmacopea legal española; bien nombrando una comisión de profesores de medicina y farmacia que la redacte , y costeando después su impresión con fondos del presupuesto de Sanidad, ó bien autorizando á este colegio de farmacéuticos, como se ha verificado alguna otra vez, para que una comisión de su seno, asociada al competente número de profesores médicos, forme el indicado código, y previa !a aprobación del gobierno proceda esta corporación á la publicación y venta del mismo, destinando los productos resultantes al pago de la comisión de redacción y gastos de impresión. Dios guarde etc. Madrid26de febrero de 1851.—El presidente, Manuel Kioz. 25 id. Concediendo cuatro meses de real licencia al segunde» ayudante farmacéutico D. Manuel Herrera. Id. id. Mandando que el segundo ayudante médico del segundo batallón del regimiento infantería de Aragón D. Benito Losada y Astray, pase al segundo batallón del de Burgos. Id. id. Concediendo su vuelta al servicio en clase de segundoayudante á D. José Bermejo y Roldan. Id. id. Concediendo permuta de sus respectivos destinos á los primeros ayudantes médicos D. Eusebio Ibern y D. Agustín Mundet. 30 id. Disponiendo que el primer ayudante médico del ejército de Cuba D. Domingo Gombau y Llopis pase á continuar sus servicios al regimiento infantería del Rey del mismo ejército, vacante por fallecimiento de D. Tomás Capdevila.

SOCIEDAD H U Í A GENERAL Di SOCORROS MUTUOS.
Nota del individuo que solicita ingresar en la SOCIEDAD MÉDICA G E NERAL DE SOCORROS MUTUOS, y se publica para que, si algu-

na persona tuviera conocimiento de cualquiera circunstancia por la cual no deba ser admitido en ella, lo ponga en 'conocimiento de la comisión Central en el término de un mes contado desde la fecha de este aviso, dirigiendo sus solicitudes al Hemos visto con asombro qne el Sr. D. Joaquín Hisern infrascrito secretario que suscribe. después de largos años de obstinado silencio á pesar de DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE VALENCIA. las graves y comedidas impugnaciones que por varias parfalencia. tes han sufrido sus flamantes doctrinas, ha descendido á un terreno que cualquiera otro hubiera creído incom- D. Gonzalo Turnio y Barroso: M. Játiva; remitido 7 de marzo, r e cibido 20 idem. patible con su dignidad, presentándose al público nada Madrid, 4 de abril de 1851.—José Ramón Villalva, secretario menos que en el Centinela de la homeopatía. Bien es verdad que el artículo corresponde al lugar en que se halla, y general. aunque adversarios científicos del Sr. Hisern, sentimos de veras que le haya escrito. No queremos agravar la posición SOCIEDAD FARMACÉUTICA DE SOCORROS MUTUOS. .bien lastimosa en que se ha colocado este profesor, puesto que otro periódico ha tomado y no sin motivo, con Junta directiva de la provincia de Madrid, harto calor este asunto. Solo diremos que los errores cienPasan con esta fecha á la dirección general para su resolución tíficos en que ha incurrido el Sr. Hisern en su último e s - los espedientes instruidos por la junta en solicitud de ingreso en, crito, como en varios otros publicados anteriormente, han la sociedad, á D. Marcos Picornell y Pizá D. José Moró y D. Benivenido á disminuir la admiración con que algunos hablan to Sánchez Solorzano. Madrid 27 de marzo de 185!. Por acuerdo de la junta, su secreTisto al hábil anatómico, al intrépido cirujano y brusista acérrimo, pasarse con armas v bagajes á las filas de la h e - tario 1." Ildefonso Acevedo. regía. Ahora ya no parece esto tan estraño. C ACTOS
¡MINISTERIO DE MARINA.

J3«íy se rende tá- AeseSesnlss de Sanidad isslliíaa1 «lo! distrito

Excroo. Sr.: He dado cuenta á la Reina nuestra Señora de una exposición de la Junta de Comercio de Santander en solicitud por los motivos que expresa de que no tengan efecto las Reales órdenes que determinan que los buques qne conduzcan pasajeros á Ultramar en el número eme las mismas marcan, lleven cirujano y capellán; del oficio de V. E. núm 1366, su fecha 9 de diciembre de 1848. con que acompañó la referida solicitad; de otra exposición de la Junta también do Comercio de las islas Canarias pretendiendo lo propio bajo el concepto de lo dificultoso de encontrar sugetos para ambas plazas, y por último de una comunicación del Ministerio de la Gobernación de! Reino, trasladando la que dirigió el Gobernador Capitán genera! de la isla de Cuba al remitirle la qne le había pasado la Diputación de Sanidad de la Habana, de la que acompañaba copia, referente á los medios ds que se-valen algunos capitanes de buques procedentes de la Península y Canarias para eludir las disposiciones enunciadas, y reclamando algunas medidas que repriman estos abusos; y S. M. (Q- D. G . ) , enterada de todo, y después de haber oído á las secciones reunidas de Marina, Gobernación y Comercio del Consejo Real, de conformidad con su dictamen , se ha servido resolver que lejos de accederse á lo que pretenden las referidas juntas, se encargue á las autoridades de marina, que bajo su mas estrecha responsabilidad cuiden del mas exacto cumplimiento de las superiores determinaciones de 27 de marzo y 28 de noviembre de 1848. Lo que digo á V. E. de Real orden para su cumplimiento, y en contestación á su referido oficio. Dios guarde á V. É. muchos años. Madrid 20 de marzo de 1851.= José María de•Bustillo. = Señor Director general de la Armada. SAWIUA.IÍ ¡MILITAR.
REALES ORDESES.

de Madrid, leyendo en ella el primer ayudante D. Juan Gualberto Aviles una memoria sóbrela semejanza de las diferencias y la diferencia de las semejanzas de las enfermedades.
E H affio pasad© «Masa® cuente á nuestros lesteress ele como

se encargó el famoso arcediano homeópata, el heredero del anillo de Hahnemann, de la asistencia del capitalista señor Nájera, a c o metido á la sazón de un accidente epiléptico con apoplegia inminente. Entonces digimos, que después de un tratamiento enérgica empezaba á ceder el paroxismo, cuando llegó la homeopatía, que á pesar de todo no dudó en entonar estrepitosos himnos de triunfo con su modestia acostumbrada. Ahora por desgracia podemos ya contar el fin de esta lamentable historia. El señor Nájera, que debía su afección á un vicio herpético y probablemente á una lesión orgánica del corazón, tuyo nuevas recaídas; á estas sucedieron ataques de asma, infiltraciones y otros síntomas que revelaban claramente la naturaleza del mal. Los recursos del arte hubieran podido proporcionarle todavía algunos años de vida. La homeopatía le ha conducido á la tumba en medio de los nías crueles padecimientos, al cumplirse un año desde que remplazó con su impotencia y sus prácticas absurdas los eficaces auxilios de la medicina.
Ha sicii» separado el señor BSoyaai» del cargo «le rector «le

la* universidad de Madrid. Los amantes del orden y lustre de las escuelas echarán mucho de menos á este digno funcionario.
Ha fallecido era Salamanca, á la efiasS de cuarenta y eraa»

tro años, el señor Davila, profesor de mérito y autor de varias memorias que acreditan sus conocimientos y hacen sentir su temprana muerte.
e©^ t@© e p o M p M&

letin de Fr. Espátula. Su estilo es animado, festivo y* bastante correcto. Le deseamos numerosos suscritores.
Según im estado publicado en enero ultimo por el gotoiep.

no ruso existían por entonces en aquel pais 7957 médicos, 552 veterinarios, 132 oculistas, dentistas y otros individuos que. podían practicar con ciertas restricciones, y 714 farmacéuticos. ¿En qué consistirá que no hay pais alguno donde se cuenten tantos profesores como en España?
IMPRENTA A CARGO DE JOSÉ RODRÍGUEZ, CALLE DE SAN VICENTE BAJA.

24 de marzo. Concediendo cuatro meses de real licencia al primer ayudante médico D. Luis Cardero de la Vega.

