﻿REVISTA F R E N O P A T I C A
ESPAÑOLA
AÑO III » » » » ABRII- DE 1905 * * * « NÚM. 28
SUMARIO : Sectarios y locos (continuación), por el Dr. D. Wifredo Coroleu. — El m o n u m e n t o á Pinel en el Manicomio de San Baudilio de Llobregat, por el doctor A. Rodrigue^ Morini. — Excursión científica de los estudiantes del sexto curso de Medicina al Manicomio de San Baudilio, por el Dr. A. Fernánde:f-Victorio. — La Kleptomania, por el Dr. Cupertmo del Campo. — Revista de patología mental, por el Dr. J. Rtus y Matas. — Boletín del Manicomio de San Baudilio, p o r c l Dr. A. Rodríg^ueíMoríní. —Boletín de los Manicomios de Cicmpozuelos, por el Dr. Francisco M a r o v í c . — Boletín del Manicomio de Santa Águeda, por el Dr. í?. <<e/I ñ í í a r r o . — Boletín de los Manicomios de Falencia, por el Dr. Martin Jstúri^. — Sección varia. — Publicaciones recibidas —

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ECTARIOS Y LOCOS, por el Dr. D. WIFREDO COROLEU , Médico-interno del Manicomio de la Santa Cruz (San Andrés-Barcelona) (1)

III Las fiestas de las Tesmoforias, cuya institución se atribuía en Grecia á las hijas de Danao, estaban sólo permitidas al bello sexo. Como durante su celebración exigíase la continencia, preparábanse á ella con el encorum, el agmis castus, la coniza ó la cwiza, hierbas silvestres reputadas anafrodisíacas, sobre las cuales se echaban después de tenderlas en el suelo. En las noches de la ceremonia, tras largos ayunos y vociferaciones espantosas, se encendían antorchas que luego se apagaban, y se exhibía el etcis, ú órgano sexual de la mujer, como símbolo religioso. La embriaguez jugaba allí su papel junto á la charla más obscena. Monesíloco, que en la comedia los Misterios de Ceres, de Aristófanes, se introduce fraudulentamente entre las celebrantes, cuando le preguntan: «¿Qué hicimos el año pasado?» responde
(1) Continuación. Véase ti número anterior.

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Sectarios y locos

muy fresco: «Pues, bebimos», y esta declaración no provoca réplica en la interrogadora. Agaton y S. Clemente se muestran muy severos acerca la inmoralidad de tales ritos, que venían á ser una Semana Santa del gentilismo. Análogos desórdenes se presenciaron en las fiestas de Ceres, practicadas en la Beocia. Diasondas prohibió su celebración en Tebas. En Eubea se hacía cocer al sol la carne que debía consumirse en estos sacrificios y (á no ser por alguna piadosa estratagema) hay que suponer aguardarían buen rato el asado. Sea como quiera, tales ceremonias entraron en Roma, donde fueron, á su vez, suprimidas, como nos lo recuerda Cicerón. El libertinaje á que dieron lugar aquellas reuniones nocturnas era intolerable, pero lo hicieron olvidar las fiestas de Baco, que pronto les dieron quince y raya. En el primitivo culto órfico vemos ya algo que no concuerda con la sana razón. Los que se destinaban á él «no comían nada que hubiese tenido vida » «se hacían el inspirado» y no enterraban á ninguno de su secta con vestido de lana. Por fin vemos aparecer el triple íalo y todos los aspavientos, gritos y carreras de rúbrica. Platón les llama charlatanes porque enseñaban al pueblo la vida futura si creía en su religión, y cita la respuesta de un lacedemonio que les replicaba : «¿Por qué no os dais prisa en morir vosotros y gozaréis así más pronto esta felicidad ?» Teofrasto les acusa de superstición, y Demóstenes de que sólo se precian de aullar mejor que los otros. «Conducíais durante el día, les apostrofa, esas turbas de iniciados con coronas de hinojo y álamo, apretando entre vuestras manos gordas serpientes, alzándolas por encima la cabeza y chillando á voz en grito : euoe <;aoE; bailabais luego al son de las palabras Zys.>; «riv aTzie. oys,; y las vlejas os prodigaban el

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título ^% jefe, conductor, fortayedra...» Sea como quiera, la secta tenía la peor de las reputaciones al llegar el Cristianismo. Creo que los lectores me permitirán una corta digresión sobre el falo que tan á menudo infecta los misterios del paganismo. Alguien podría objetar que el simbolismo religioso de la época lo autorizaba y que nada ofrece de morboso su culto. La crítica histórica no permite hablar así. El pudor ha existido en todo tiempo. En la misma India la adoración del lingam parecía natural, y, sin embargo, el precioso libro indígena del Ezour-Vedam lo condena «como una obra infame que será siempre el oprobio de la razón humana». Lo mismo puede decirse del grosero naturalismo del culto de Baco. En los cestos místicos, además de pasteles de varias clases, adormidera.s y sal, asoiiiaba el torpe emblema, construido de madera de higuera, lo que recordaba, por añadidura, una anécdota obscena de Baco. Los círculos de esta clase aceleraron la corrupción de costumbres en Italia. Duraba un mes la fiesta en Lavinium y el falo se exponía cada día. No sólo esto, sino que se paseaba por las calles en procesión, lo que excitaba las más indecentes conversaciones. Al fin, el Senado Romano intervino bajo la demanda de Postumio. « Al principio», clamaba éste, «fueron mujeres en su mayoría las que tomaron parte en tales fiestas, y de ahí la raíz del mal, pero después son machos afeminados, estuprados y estupradores... los que han aparecido... el vino y el ruido, los gritos los han hecho más audaces. Todo el desenfreno, el fraude, el crimen que podéis imaginar ha salido de tales congregaciones». Estos conciliábulos donde truenan los machos afeminados, recuerdan las pinturas de Kraflt-Ebing acerca las «tías» y «hermanas» de Viena.

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El culto de Adonis, llevado á Grecia desde Siria, era ocasión de verdaderos actos de delirio. En Biblos y en Hierápolis el gusto por ios simulacros obscenos era tan grande, que durante siete días y siete noches un hombre debía mantenerse en equilibrio sobre un falo al que subía como se sube en Oriente por las palmeras. Y la cosa no admitía broma, pues si e! cuitado se dejaba vencer por el sueño, podía desnucarse en la caída. Du-» rante el curso de las representaciones, el clamoreo furioso y el ruido de los instrumentos de metal hacía que la exaltación tomase caracteres horribles. Uno de estos era la mutilación práctica, bárbara é irracional, venida de Egipto y Siria. El joven adepto que se proponía ingresar en el sacerdocio avanzaba armado de un cuchillo y se cortaba de un golpe los testículos. Luego los paseaba, teniéndolos de la mano, por toda la villa, corriendo de.senfrenadamente. Esta parte de la ceremonia pasó al culto romauo de Cibeles y dio motivo á un epigrama de los más picantes de Marcial. Recordemos la fábula griega poetizada por Gátulo y Ovidio, que habla de la castración del pastor Atys en un acceso de locura. No debe sorprendernos, por lo demás, que tales fiestas degenerasen en libertinaje en la Urbe Eterna y que fueran abolidas en el siglo iv de la Era Cristiana. Hasta aquí vemos el cinismo y la prostitución dominando el escenario, pero poca cosa de realmente degenerativo. La naturaleza humana, no ya desvergonzada sino pervertida, nos la ofrecen los misterios de Mitra, de origen persa. Según el célebre orientalista Silvestre de Sacy, el iniciado era : 1.°, echado al agua y rociado; 2.°, tendido sobre un lecho de puntas, como es la usanza entre los faquires ; 3.°, enterrado de pies tan solamente; 4.°, colocada su mano en la llama ; 5.", sujeto á una actitud forzada y penosa. Aún pareció poco todo eso y

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se añadió la permanencia en el desierto y el sufrimiento del hambre, el frío y la sed. Si hemos de creer á Nicetos, los tormentos duraban ochenta días, de los cuales dos eran de azotes. Algunos morían, pero los que escapaban dábanse pomposamente el nombre de leones si eran iiombres y el de hienas si eran mujeres. Apenas tenemos que hacer notar el incentivo de la celebridad malsana para soportar tantos padecimientos. Como un crítico francés le preguntase á Turgueniev lo que guiaba á los nihilistas rusos, hubo de contestarle: «Nada, excepto la sed del martirio». Compárese la aureola de que se rodeó al partido anarquista con la ejecución de los llamados «mártires de Chicago». Hay una voluptuosidad en el sufrimiento, de la que es difícil darse cuenta, pero que seguramente es contagiosa y no poco extendida por la fama de las víctimas. Más adelante hemos de ver curiosas aclaraciones de este punto. En el propio culto de Mitra se ofrecían víctimas humanas para leer el porvenir en sus entrañas, y aunque el Emperador Adriano prohibió tan horrendos crímenes, nada hace creer que lograra su propósito. La crueldad oriental es de difícil corrección. ¿Quién no recuerda el aplastamiento de peregrinos indios por el carro sagrado de la pagoda de Yagrenata? ¿Quién no ha oído relatar las horribles proezas de los tugg's ó estranguladores del Indostán, adoradores del Kali, la diosa del asesinato ? En un caso el devoto se ofrece como víctima y en otro ofrece á los demás, y para evitar enfadosas resistencias, él mismo los ejecuta. Las fiestas isíacas con su extravagante iniciación de , vestidos mugrientos, anillo en las narices, barba larga y adorno de cadenas, no desdijeron en el fondo de los demás y el furor erótico, según S. Epifanio, era tan terrible como en las Bacanales y las ceremonias de Coty tto.

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Adriano acabó de colmar de oprobio esta forma religiosa haciéndola adoptar como divinidad su difunto favorito Antinoo, objeto de una infame pasión. Y pues que hablamos de Cotytto, detengámonos un momento en los misterios de esta divinidad tracia que pasó luego áRoma con el nombre de Bona Dea. Nunca los templos de dioses extranjeros en Roma habían gozado de una reputación inmaculada. Para no salimos del de Gotytto, fué en él donde Clodio se vio sorprendido al ir á reunirse con la mujer de César. «Hoy día», dice Juvenal, «sabemos ya lo que allí sucede. Cuando la trompeta agita estas furias y que ebrias de ruido y vino echan á volar sus sueltos cabellos y aullan el nombre de Proserpina, ¡ qué transportes ! ¡qué furor! Saufría, con la corona en la mano, provocó á las más viles cortesanas y gana el premio ofrecido á la lubricidad, pero á su vez presta homenaje á los ardores de Medulina. La que triunfa en este odioso conflicto es la reputada como la más noble. Y nada hay fingido. Las actitudes revelan una verdad tan descarada que llegarían á inflamar al viejo Piiamo y al impotente Néstor. Ya los deseos quieren ser satisfechos, ya la mujer reconoce que sólo tiene otra mujer entre sus brazos y el antro resuena con este grito unánime : Tiempo es ya de que vengan los hombres. ¿Duerme mi amante? Que le despierten. ¿No hay amante? Me entrego á los esclavos. Y, á falta de éste, no vacilarían en acudir á las bestias ». Con esto creemos haber dicho lo bastante para hacer el enlace entre los desequilibrados de dos civilizaciones: la pagana y la cristiana. No es necesario añadir que el fanatismo se encuentra en todas partes y reaparece cuando más muerto se le creía. Aviso á los que ingenuamente se ñguran que sólo desde que hay Iglesia existe el desvarío religioso justiciable en el concepto frenopático. (Se continuará)

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L MONUMENTO A PINEL EN EL MANICOMIO DE SAN BAUDILIO DE LLOBREGAT, por el Dr. A. RODRIQUEZ-MORINI, Médico director de dicho establecimiento.

En la primera dominica de Cuaresma del año 1409 (día 4 de abril), un virtuoso fraile mercedario, Fray Juan Gilabert Jofré, impresionado por el repugnante espectáculo que á diario presenciaba en las calles de Valencia, viendo como el bajo pueblo se burlaba y agredía á los pobres locos que andaban sueltos por la ciudad, consiguió que al influio de su maravillosa palabra se acordase la construcción del primer Asilo que ha habido en el mundo para recoger y cuidar á los desgraciados enfermos de la mente. En España, pues, por iniciativa de un modesto religioso, nació el primer Manicomio debido á la Caridad. Cerca de cuatro siglos más tarde, en 1793, Felipe Pinel. Médico jefe del Hospital de Bicetre de París, rompe, en día solemne, las cadenas que esclavizaban á los alienados, destruye las jaulas donde permanecían constantemente encerrados, instituye para dichos infelices un tratamiento racional, los considera como enfermos y no como fieras dañinas y establece por todo ello los fundamentos de la moderna terapéutica psiquiátrica. Francia debe, por tanto, enorgullecerse de ser la cuna del primer Manicomio debido á la Ciencia. La luminosa figura de Fray Gilabert Jofré y el inmortal nombre de Piíiel se asocian y se compenetran en la historia de la Ffenopatología, como la Caridad y la Ciencia se unen en estrecho abrazo en la historia de la Humanidad. ¡Loor á los dos hombres eminentes que con su solo

lio El monumento á Pinel en el Manicomio de San Baudilio de Llobrega

esfuerzo han hecho iiuís por la redención y la dignificación del loco que todas las leyes y reglamentos promulgados por los gobiernos de las naciones cultas! Hace muclios años, más de 20, que un insigne alienista español, maestro de varias generaciones médicas, el Dr. Giné y Partngás, levantó en el Manicomio por él dirigido, Nueva-Belén, una hermosa estatua al eximio monje valenciano. Fué al terminar las sesiones del primer Coijgreso Frenopático español que los hombres de ciencia, reunidos en una de las dependeucias del establecimiento psiquiátrico, rindieron pleito homenaje al humilde fraile mercedario. ¡La Ciencia reverenciando á la Religión y á la Caridad! En marzo de 1904 el Superior del Manicomio de San Baudilio de Liobregat, representante de la Hospitalaria Orden de San Juan de Dios, consagrada desde tiempo inmemorial á la práctica de la más hermosa de las virtudes, la Caridad, erige en sitio de honor del establecimiento frenopático un monumento que perpetúe la memoria del gran alienista francés. ¡La Caridad glorificando á la Ciencia ! La estatua de Pinel se levanta airosa en el centro del florido parterre situado en el eje de la calle central donde están construidos los modernos pabellones del departamento de hombres del Manicomio de San Baudilio. El monumento ocupa el punto de intersección entre la gran avenida que, en suave declive, parte de la entrada del establecimiento y termina en la falda de la montaña y la grandiosa plaza ajardinada que separa los cuatro últimos pabellones. La cara anterior de la estatua mira á la puerta del Manicomio, teniendo por fondo los bosques de pinos, siempre verdes, que esmaltap las montañas vecinas. El monumento, de líneas sencillas y elegantes, está formado por un ancho basamento, por el pedestal y perla

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MANICOMIO DE SAN BAUDILIO DE LLOBRliGAT

MONUMENTO Á PIXEI.

112 El monumento á Pinel en ei Manicomio de San Baudilio de Llobrcgat

estatua. El basamento, de piedra artificial, es cuadrado, teniendo en cada uno de sus ángulos pequeños cuerpos salientes coronados por hermosas palmeras. En el centro del basamento se alza ei pedestal, también de piedra artificial y cuadrado, con una altura de cerca de dos metros : en su cara anterior se destaca el nombre de Pinel, esculpido en caprichosos caracteres; en las caras laterales están inscritas las fechas del nacimiento y de la muerte del famoso médico y en la cara posterior el mes y el año en que se construyó el monumento. La figura de Pinel, de mayor tamaño del natural, tallada en inmenso bloque de piedra de Novelda, ha sido felizmente representada por el artista, que ha sabido crear una obra maestra. De pie y en airosa actitud, con un libro entreabierto en la mano derecha y con el brazo izquierdo doblado sosteniendo la capa ó manto desprendida de uno de los hombros y tratando de arrollarla gallardamente ala cintura, aparece el gran hombre con la cabeza algo inclinada sobre el pecho y coa expresión dulce y mieditabunda, como contemplando con amorosa mirada á los centenares de alienados que durante el día pasean sus tristezas y sus delirios por el espléndido jardín que rodea el monumento. No quiero ofender la ilustración de los lectores de la REVISTA diciendo quién era Pinel, relatando los hechos más culminantes de su vida, pero, sí creo oportuno recordar algunos datos biográficos para aquellos que tengan un conocimiento incompleto de lo que fué el insigne alienista. Felipe Pinel, hijo de un médico que ejercía en SaintPaul, nació en el castillo de Rascas (departamento del Tarn), en 1745. Estudióla primera y segunda enseñanza en el colegio de Lavaur y siguió la carrera de Medicina en la Facultad de Tolosa, donde.se doctoró en 1773, pa-

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sando luego á Montpellier á perfeccionar sus conocimientos médicos. En 1778 se estableció en Paris dedicándose al estudio de las enfermedades mentales y dando lecciones particulares, que, junto con las traducciones que hacía del inglés, le proporcionaban recursos para atender á su subsistencia. Nombrado Médico jefe de Bicetre en 1793, realizó el acto más hermoso de su vida redimiendo á los locos, ante la admiración y el terror de los convencionales, y fundando al mismo tiempo la nosología psiquiátrica y la terapéutica racional. En 1795 pasó á ocupar la dirección de la Salpetriére y algo más tarde desempeñóla cátedra de Física médica en la Facultad de París. Sucesivamente fué profesor de Patología interna, miembro del Instituto en 1803 y Secretario de esta corporación. En 1823 fué destituido de su cátedra al suprimirse en Francia las Facultades de Medicina. Murió en París, en 1826, á los 81 años de edad. Entre las numerosas obras que publicó merecen citarse como más importantes las siguientes : Observaciones acerca de una especie de melancolía que conduce al suicidio, Tratado médico-filosófico soire la enajenación mental, Memoria acerca de la aplicación de las matemáticas al organismo humano y sobre el mecanismo de las luxaciones, Nosografía filosófico, {tr^áncxáo al español por don Pedro Suárez, Madrid, 1829), Sobre el modo de preparar los cuadrúpedos y las aves destinadas á formar colecciones de Historia Natural, etc., etc. Maestro de Esquirol, inculcó á su discípulo el amor á los estudios frenopáticos y en unión de éste plantó los primeros jalones de la Psiquiatría clínica que más tarde habían de desarrollar y perfeccionar los Calmeil, los Parchappe, los Lasógue, los Morel, los Falret y los Magnan en Francia y los Kussmaul, los Kraff-Ebing,

114 El monumento á Pincl en el Manicomio de San Baudilo de l.lobregat

los Nothnagel , los Obernier y tantos otros on A l e mania. Los enfermos de la mente deben á Pinel eterno r e c o nocimiento; los Manicomios modernos le son deudores de su fundación y los alienistas de todos los países le han de considerar como el progenitor de la Frenopatía racional. Por esto, al honrar al maestro, se honra á la Ciencia y por esto también la ínclita Orden hospitalaria fundada por el paladín de la Caridad que se llamó J u a n de Dios, al levantar un m o n u m e n t o en honor de Pinel, no solamente se honra á sí misma, sino también á su fundador, mereciendo el aplauso sincero de todos los hombres de sano corazón y buena voluntad.

Fórmala para oombatir la> neuralgias rebelde*. Valeriaiíato de quinina 10 centigramos Valerianato de morfina 5 miligramos Aconitina cristalizada '/t de miligramo Para una pildora sin platear. Reitérese 19 veces. Tómese una en el momento de comenzar la crisis aguda, pudiendo repetirse la dosis cada 20 minutos, sin pasar de 4 ó 5 pildoras en las 24 horas. Si las crisis dolorosas no son muy agudas deben tomarse 3 pildoras al día, después de las comidas. El veronal como hipnótico. — El profesor Francotte, de Bruselas, ha empleado el veronal para combatir el insomnio que acompaña h algunas enfermedades mentales y nerviosas, principalmente la melancolía, arterio-esclerosis cerebral, neurastenia, locura obsédante, histerismo y parálisis general. La dosis empleada ha variado de 25 centigramos á un gramo, administrando el medicamento por la noche, disuelto en una infusión teiforme muy caliente. Los efectos hipnóticos no tardan más de una hora en presentarse, determinando en la mayor parte de los casos un sueño profundo y reparador qUe permite al enfermo levantarse con la cabeza despejada.

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XCURSIÓN CIENTÍFICA DE LOS ESTUDIANTES DEL SEXTO CURSO DE MEDICINA AL MANICOMIO DE SAN BAUDILIO, por el Dr. A. FERNÁNDEZ-VICTORIO, Médico mayor de Sanidad militar.

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Accediendo á la galante invitación hecha por el Dr. Rodríguez Morini, los catedráticos doctores Valentí Vivó, González Prats y Sacanella, acompañados por los alumnos que cursan el liltimo grupo en la Facultad de Medicina,^ visitaron hace pocos días el Manicomio de San Baudilio de Llobregat, siendo en él recibidos, con la amabilidad j distinción que le son proverbiales, por el inteligente Padre Prior de la Hospitalaria Hermandad de San Juan de Dios, Fr. Gervasio Navarro, y por todo el personal facultativo y administrativo de aquel benéfico establecimiento. Bien puede decirse, sin temor á la inmodestia, que el objeto de visita tan grata fué cumplidamente satisfecho, pues eu las largas horas de su permanencia en el Manicomio, tuvieron, profesores y alumnos, ocasión de admirar, no sólo cuanto de nuevo y de bueno encierra el mismo con respecto á dependencias, como las magníficas instalaciones de baños y duchas, la estufa de desinfección, los pabellones de nueva planta, sólidamente construidos con arreglo á los últimos adelantos de la Higiene, gabinetes de electricidad, histología y diagnóstico, talleres, granja agrícola, los parques y avenidas, en una de las cuales acaba de ser erigida soberbia escultura á Pinel, trazado de modernas construcciones, etc., etc., sino de estudiar detenidamente cada uno de los numerosos casos clínicos más notables, y acerca de los cuales los doctores Morini, Llinás y Rius,

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Excursión científica al Manicomio de San Baudilio

Director y Médicos internos del Frenocomio, respectivamente, hicieron científica y detallada exposición, habiéndose obtenido por los escolares interesantes notas y curiosas, á la par que instructivas fotografías, de la mayor parte de dichos casos. Tan hermosa fiesta, que fiesta fué para la ciencia un día consagrado al espinoso estudio de la Freno patología, tuvo su mejor complemento en la suculenta comida con que los distinguidos huéspedes fueron obsequiados por la respetable Comunidad propietaria del Manicomio, en el espacioso pabellón de San Isidro, recientemente construido para asilados trabajadores. La mesa fué presidida por los muy ilustres Padre Prior de aquella Hermandad y Decano de la Facultad de Medicina, Dr. Valentí; y á los postres levantó su copa el Dr. González Prats, manifestando en elocuentes períodos la más profunda gratitud por la cariñosísima acogida que, discípulos y profesores, habían obtenido en su visita, de la cual aseguró haberle sido de muy provechosa enseñanza. Seguidamente, el Dr. Valentí, abundando en iguales conceptos, encareció, con fácil y galana frase, la necesidad de la enseñanza práctica, poniendo de relieve cuan útiles resultaban para la ciencia actos como el que se estaba celebrando, actos que, de repetirse, bastarían por sí solos para contrarrestar el concepto, por algunos tenido, de que la enseñanza era algo así como el puncíum coscuní de la retina nacional. En fin, el Dr. Rodríguez Morini, en breves y sentidas palabras, dio las gracias á cuantos honraban con su presencia aquella casa, poniendo, entonces como siempre, á la disposición de todos y de cada uno de los presentes, los múltiples elementos de estudio que habían tenido ocasión de examinar. Un distinguido estudiante, el Sr. Rovirosa, dio las gracias más sentidas en nombre de sus compañeros.

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Es de esperar, y por ello hacemos fervientes votos, que acontecimientos de esta índole, que demuestran bien á las claras cuan útil es y será siempre la extensión universitaria, se repitan, cuantas veces sea preciso, estando como está en la conciencia de todos que así, y sólo así, haciendo clínica, llevando al alumno allí donde se hallen los elementos complementarios de la instrucción que recibió en las aulas, sobre todo tratándose de los difíciles estudios de neurología y psiquiatría, únicamente por tales medios podrá obtener verdaderas ventajas al iniciarse más tarde en la práctica de la Medicina.

X.a opoterapia tlroidlana contraía Jaqueca oftálmica.— Aunque el tratamiento de la jaqueca oftálmica por los bromuros k alta dosis da con frecuencia resultados muy favorables, hay sin embargo ciertos casos absolutamente refractarios á esta medicación. Por los hechos de este género es por lo que el doctor Jacqueau, por ejemplo, recomendó hace tiempo el empleo de la aconitina. Por su parte, el doctor italiano P. Consiglio, de Roma, ha recurrido con éxito, en uno de estos casos rebeldes, á la opoterapia tiroidiana. Se trataba de una mujer de cuarenta años s'ijeta á crisis, por otra parte clásica, de hemicrania oftálmica, que habían principiado al mismo tiempo que la función menstrual: desde entonces, es decir, desde hacía veinticinco años, los dos fenómenos presentaban un rig'uroso paralelismo, volviendo el escotoma fulminante periódicamente cada veintiocho dÍHS y precediendo al flujo menstrual de. dos á cuatro días. Esta correlación era aún tan constante y tan íntima, que la jaqueca desapareció durante tres embarazos que tuvo esta mujer, así como durante los primeros meses de la crianza, para no manifestarse de nuevo más que en el momento de la reaparición de las reglas. Por último, los dos fenómenos permanecieron igualmente asociados durante un período de dismenorrea, en el curso de la cual la menstruación tenía lugar cada diez, quince ó veinte días. Habiéndose instituido entonces la opoterapia tiroidiana, á fin de combatir los trHstornos menstruales, nuestro compañero comprobó que este tratamiento, no sólo ponía término á la dismenorrea, sino que además hacía desaparecer las crisis de jaqueca oftálmica; este resultado fué obtenido en dos meses. Habiendo reaparecido después los fenómenos de hemicrania oftálmica, aunque bajo una forma atenuada y abreviada, el Dr. Consiglio volvió á recurrir al extracto tiroidiano durante los quince días que seguían al fln de cada período menstrual. Continuado este tratamiento durante algunos meses, se suspendió después definitivamente; la mejoría se mantuvo desde entonces.

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La Klcptomanía

KLEPTOMANÍA , por el Dr. CUPERTINO I éADEL CAMPO, Médico de los Hospitalps (1). Los tendero?, dueños de bazares, de montepíos y alg-unos vendedores de niuclias posas inútiles, etc., etc., ponen el grito en el cielo, quejándose de las mujeres ladronas, que rien dans la main, rien dans lapoche, hacen desaparecer con rapidez pasmosa toda clase de baratijas y las colocan cariñosamente debajo de los complicados repliegues de sus vestidos, de cuyos nombres técnicos haremos g-racia al lector, por... ig-norarlos. Los diarios de la capital dan cuenta continuamente de hechos de tal naturaleza en sus crónicas sensacionales, para poner sobre aviso á los honestos comerciantes, para estimular la actividad policial y, dig-ámoslo francamente, para divertir á sus lectores. En París también cuecen habas, como, por otra parte, en todas partes del mundo, pues ha sido necesario establecer una vigilancia especial en las exposiciones de objetos que de tal modo tientan k las mujeres, para evitar que, en un abrir y cerrar de ojos, queden éstas (las exposiciones) vacías. Lo que, naturalmente, llama más la atención es que alg-unos de estos pequeños robos son llevados k cabo por personas que ocupan una elevada posición social y que han recibido, en el seno de sus familias, una esmerada educación. Además, sus recursos pecuniarios no explican el escamoteo de pequeñas baratijas. ¡Cuántos apellidos ilustres figuran en la larga lista de señoras rateras! Es necesario, pues, en estos casos excepcionales, tanto por la forma en que se comete el hecho, como también por la falta de móvil, buscar su explicación, no ya en la mayor ó menor dosis de cultura social ó de honradez, sino en plena patología mental; es necesario considerar el acto como dependiendo de un trastorno psíquico y no como un vicio vergonzante. En un gran número de degenerados y débiles de espíritu que se ha dado en llamar hereditarios, como los imbéciles, cretinos, idiotas, etc., existe una tendencia manifiesta al robo, pero efectuándose aquí de una manera inconsciente y maquinal, obedeciendo á un reflejo automático (automatismo cerebral).
(1) Archivos de Psiguiairía y Criminología, de Buenos Aires.

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(If'l que el sujeto no se da cuenta generalmente, perdiendo hasta el recuerdo del acto inmodiatamente después de ejecutado. Fácil es, en este caso, como se comprende, lleg-iir al diagnóstico médico-legal, pues en estos desgraciados h a y alteraciones mentales ¡¡rotundas que pronto se descubren j - que el más ligero examen pone de maniliesto. En la demencia, forma terminal de tantas psicosis, y cu la parálisis general, en su i)rimer periodo, encontramos también la misma tendencia al robo señalada, i>ero efectuándose c o m e e n el caso anterior, de una manera torpe y mecánica 3' ligada á otras perturbaciones jisiquicas notables. En esta última enfermedad existen otras rareza.s de carácter que llevan al diagnóstico, como son : delirio de las grandezas, expresiones bajas y groseras en el lenguaje, que no existían antes, falta de delicadeza y consideración con los demás, etc. Vienen después los síntomas físicos : temlílor de los labios y de la lengua, desigualdad pupilar, etc., (|ue confirman el diagnóstico y completan el cuadro sintomático de la grave afección (jue nos ocupa. Aqui, como en los casos anteriormente señalados, se trata simplemente de un síntoma de enfermedades g r a v e s ; de una de las t a n t a s manifestaciones psicopáticas que concurren, con muctias otras de carácter psíquico y somático, á revelar u n a alte'-ación completa en las funciones cerebrales. Pero donde el estudio de este fenómeno se liace más infere sante y más delicado es en los casos en (|ue se presenta de un modo aislado y no y a rodeado de un cortejo de síntomas definidos. Es este caso especial al que se h a dado el nombre de kleptomania y el que motiva, en parte, las quejas de los negociantes á que nos hemos y a referido. LBÍ klepíomania, con \&piromanla (impulsión incendiaria), la dipsomanía (impulsión á la bebida), etc., forma parte del cuadro de las monomanías de Esquirol, tan discutidas en los tiempos modernos, que se caracterizan por la fülta de móvil y por su naturaleza impulsiva. Ciertas personas se ven periódicamente asaltadas por un deseo vehemente de apoderarse de lo ajeno (generalmente de u n objeto determinado), deseo que no pueden dominar y que tiene todo el carácter de u n a impulsión irresistible; de tal modo, que experimentan, mientras no consuman el hecho, uu m a l estar real (angustia, palpitaciones, sudores profusos, etc.), e s tado anormal que desaparece u n a vez que se h a satisfecho el deseo que lo motivaba.

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La Kicptomaaia

El acto aquí se realiza con plena conciencia del sujeto, pero éste, al realizarlo, obedece á fuerzas internas superiores alas que puede desplegar en contra, á solicitaciones imperiosas que lo arrastran fatalmente y malgré luí. Se encuentra en las condiciones del hipnotizado á quien, durante el sueño, se le ha ordenado que, una vez despierto, ejecute tal ó cual acto, reñido, á veces, con su modo de pensar y de sentir, y que lleva á cabo ciegamente. Obligado el enfermo á cometer, por causas que ignora, lo que él mismo considera un delito, trata de substraerse, ocultándose, al castigo á que se supone acreedor, dándose entonces el caso curioso de individuos que llenan el forro del colchón ó las profundidades de un baúl de objetos inservibles y délos que no han de hacer uso jamás ! Se cita, entre otros casos, el de una señora que tenía gran afición por la ropa de los recién nacidos (hay que advertir que no tenía familia), y se entretenía en hacer panoplias de calcetas, gorritas y baberos en las paredes de su cuarto, siendo todos estos artículos adquiridos sin pasar por la enojosa tarea de revisar la cuenta ó de preguntar el precio. Estos enfermos, cuando se ven descubiertos, se avergüenzan y se declaran culpables, prometiendo reformarse, lo que consiguen á veces, no gracias á su esfuerzo personal, sino durante los periodos de remisión de su enfermedad, hasta que un nuevo acceso viene á dar en tierra con los proyectos y el mismo hecho se reproduce. Estas impulsiones son tan poderosas que Ball, en sus lecciones de Patología mental, cita el caso de un dipsómano que experimentaba periódicamente una vehemente necesidad de embriagarse, lo que efectuaba con tal entusiasmo, que quedaba en el estado más desastroso que pueda imaginarse. Pues bien, este enfermo, persona educada é inteligente, cuando sospechaba, por ciertos signos prodrómicos, que estaba próximo el acceso, se presentaba él mismo en un Asilo de alienados solicitando su propia reclusión, á ñn de evitarse de esa manera sus »ia/oí írí/^oí; tentando, después, presa del delirio, toda clase de medios para comprar á sus guardianes y entregarse á excesos alcohólicos. En las gestantes, en quienes suele observarse distintas formas de delirio, es frecuente constatar la tendencia al robo, estado mental patológico, pariente de los célebres antojos que han dado margen á tantos comentarios inútiles y ridiculas interpretaciones, y de las perversiones del gusto que lleva á las embarazadas á buscar toda clase de alimentos estrafalarios, algunos de sabor no muy agradable por cierto.

Cupenino del Campo

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En caso somejante se trata de un desequilibrio mentül pasajero y sin mayores consecuencifis, que cesa una vez que ha tenido lugar el parto. Sin embar^ro, el delirio puede asumir formas l'unestas y conducir al crimen, como se ha observado tantas veces en madres que, víctimas de un acceso, han dado muerte á sus propíos hijos. El embarazo obra como causa determinante, pero siempre en organismos predispuestos, ya sea por modiflcnciones orgánicas adquiridas que derivan de afecciones anteriores y de otra naturaleza, ya por el medio especial en que ha vivido el sujeto ó bien por taras hereditarias que ofrecen un terreno favorable al desarrollo del delirio. Lo que contribuye, á veces, á obscurecer el diagnóstico y hace dudar al médico encargado del reconocimiento, es que muctios hechos se producen con premeditüción comprobada y el enfermo ha tomado inteligentemente toda clase de precauciones para asegurarse la víctima y ocultar el delito. Sólo el estudio minucioso del hecho, producido siempre en circunstancias extrañas y que no está de acuerdo con los antecedentes del sujeto y el examen detenido de este mismo, pueden proyectar luz en una cuestión tan obscura y delicada. Medítese, después de esta rápida exposición, y se verá con cuanta facilidad pueden dar margen hechos análogos á errores judiciales y médicos, en delitos tan comunes como el hurto, y ser condenados como delincuentes, desgraciados sujetos á accesos patológicos y, por consiguiente, irresponsables. No siempre se puede saber si el acto ha sido cometido bajo la acción de un trastorno psíquico ó en pleno dominio de las facultades intelectuales; problema difícil, para resolverlo se necesita una larga práctica en la clínica mental y una investigación escrupulosa de los hechos y del acusado. ; Cuántos ladrones reincidentes dormirán en este momento en la cárcel en vez de tratarse convenientemente en un liospicio ! l'or otra parte, es bueno tener en cuenta que toda causa atenuante que se descubre con el progreso de la ciencia es una puerta abierta para que se escapen por ella los verdaderos delincuentes que tratan de evadir el justo castigo que se merecen. Por eso no desconocemos, con todo esto, que en la inmensa mayoría de los casos se trata de mujeres que son llevadas á escamotear lo ajeno por razones de economía doméstica ú otras consideraciones más ó menos cómodas, que salen completamente fuera del dominio de la patología mental.

V¿>

Revista de Patología mental

R

EVISTA DE PATOLOGÍA MENTAL, por el doctor J. RIUS Y MATAS.

De la predlspotlolón en etiología mental. — Marandon de Montyel opina que, si para el desarrollo de las psicopatías es necesaria la coexistencia de una predisposición, hereditaria ó adquirida, no es ésta capaz por sí sola, sin el concurso y aj'uda de las causas ocasionales, de dar origen á la presentación de las dichas vesanias. Hereditaria ó adquirida, puede ser la predisposicíiJn simple ó degenerativa; pero estaseg-unda, cuando es hereditaria, se manifiesta siempre por una exaltación frénica, mientras que si es adquirida se exterioriza por debilitación ó depresión anémica más ó menos acentuada. En la deg-eneración de origen hereditario, cuando se halla á merced de las causas capaces de engendrar la predisposición adquirida, pueden observarse casos mixtos resultantes de la combinación de ambas degeneraciones y caracterizados poruña mezcla de extenuación y exaltación psíquicas. Parece, además, que la predisposición simple, si es adquirida, engendra psicosis determinadas (manía, confusión mental y sus variedades, etc.) distintas de las que produce cuando es hereditaria (manía intermitente, periódica, circular, de doble forma, delirio sistematizado progresivo, etc.) Cuanto á la predisposición degenerativa, si es adquirida, sólo puede dar origeu á las mismas formas psicopáticas que derivan de la predisposición simple, también adquirida; mas, cuando es hereditaria, á las formas más arriba señaladas vendrán á sumarse desde luego las obsesiones, las impulsiones, la manía razonadora y la locura moral. (Journ. et Archiv. de Neur.j Mania transitoria alcohólica. — En la Obozrénié psichiatrii, leemos el siguiente caso, observado por E. N. Iwanow en un soldado de veinticinco años, presa de un acceso de manía aguda, con furor, desde las once de la noche, en que se inició, hasta las tres de la madrugada del inmediato día, en que cedió; al poco rato concilio un sueño profundo y tranquilo y despertó más tarde, sin darse cuenta ni recordar pormenor alguno de cuanto le había ocurrido. Transcurridos seis meses, á la sazón en que reposaba sosegadamente en su lecho, despertó con brusquedad, dando voces y exigiendo le trajeran cohombros y melones, desgarrando su camisa y sacudiendo el colchón, por manera que fué menester

J. Rius y Matas

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sujetarle atado en cama; al poco rato sobrevino la calma y durmióse tranquilamente. Al siguiente día aseguró no acordarse de nada. Creyósele «piléptico. La observación posterior de este sujeto, sostenida durante un trimestre, demostró que no padecía ataques de mal grande ni la uienor anomalía psíquica. Era sí un antiguo é incorregible bebedor, con paresia del facial derecho, temblores linguales, digitales y labiales y una desviación ganchosa de la lengua hacia la comisura derecha. Reducíase su enfermedad á unos accesos de manía furiosa, instantáneos y pasajeros, con obnubilación de la conciencia, pero sin alucinaciones ; no se trataba, pues, del delirio alucinatorio agudo de los bebedores, y como, por otra parte, había carencia absoluta de accidentes convulsivos, tampoco era aceptable el diagnóstico de epilepsia alcohólica. No era epiléptico, tampoco se hallaba en estado de embriaguez ni en el momento de los accesos ni en la víspera de los mismos. De aquí €l diagnóstico consignado en el epígrafe. (Archiv. de Neitr.j Looara alaolnatorla, desarrollada á oonaeoaenoia de una afección oomün del oído. — Entre todas las afecciones de los órganos de los sentidos, distínguense particularmente las del oído, por constituir un terreno en extremo favorable al desarrollo de los trastornos mentales. Caracterizados éstos por abundantes alucinaciones acústicas, se complican ulteriormente con alucinaciones sensoriales de otros órganos, sobre todo durante los episodios psicopáticos. Los enfermos de esta clase, en su maj'oría más ó menos predispuestos, conservan con frecuencia la facultad de apreciar la morbosa naturaleza de sus estados alucinatorios. Mas ocurre algunas veces que verdaderamente deliran, atribuyendo, por tanto, á sus alucinaciones un origen extraño. En cuatro observaciones, recogidas por Bechterew y aducidas en apoyo de la descripción nosográflca de esta psicosis, debióse siempre á una otitis medíala producción del padecimiento mental. El teléfono, la electricidad, la transmisión telepática de los pensamientos y de las sensaciones auditivas ú otras análogas interpretaciones juegan un principalísimo papel en la evolución y el mecanismo de aquellas concepciones delirantes. Si la afección del oído no cura y persisten las alucinaciones por ella engendradas, perpetúase de ordinario el delirio por espacio de largos años ; complícase el proceso patológico y sigue una fase evolutiva diferente. La curación de esta psicosis alucinatoria depende, pues, de la marcha de las lesiones auditivas, hacia las cuales deben converger los esfuerzos del especialista

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Revista de Patología mental

en demanda de un alivio ó definitiva curación. [Ohozr. i)sich. y Archiv. de Neur.j La oranlometria en los alienados. — I. W. Portoug'alow formula, á este propósito y como remate de su interet^ante trabajo, las sig-uientes conclusiones : Los progresos de la antropología deben reflejarse sobre la psiquiatría. Las mensuraciones craneanas pueden en lo porvenir ¡iportar k la biología y á. la sociología elementos valiosos y concluyentes de orden científico. Mas para ello es menester consolidar las bases de la craniometiía. Al estudio geométrico déla cabeza interesa asociarel método morfológico de Sergi. La cefalometría del alienado y sus mediciones craneales deben adquirir sentido clínico, diagnóstico, anátomo-patológico y hasta patogenético. Es indispensable distinguir con exactitud las medidas útiles á la cefalometría de aquellas otras que convienen á la craniometría. La experiencia clínica deberá determinar los diámetros y otras mediciones favorables á la cefalometría psicopatológica, y también las que se relacionan con la antropología especiaL Al practicar en los alienados la craniometría es preciso considerar, como cuestiones previas é importantes, los diferentes métodos de examen ó medición, su técnica, el modo de servirsede los materiales cefalométricos, las condiciones de fijación de los índices matemáticos, etc. Una vez obtenidos los resultados inmediatos de las mensuraciones y cálculos, realizados por el método linear, es conveniente compararlos con los que nos proporcionarán otros distintos procedimientos. La craniometría de los alienados, especialmente de los degenerados, epilépticos, imbéciles é idiotas, se verá en extremo favorecida si á la medición de los diámetros anteropostei-iores y transversos se asocian las medidas oblicuas de Bechterew. Convendría que en los asilos sp midiese sistemáticamente el cráneo de los alienados y que se formara una estadística cefalométrica según las especie» nosológicas mentales, tallas, sexos, edades, pesos, etc. — (Archivos de Neurol.} Oontrlbnolón á la psiooflaiologria del negativiamo.— (R. VOGT).—El negativismo ó delirio de oposición es como todos los demás síntomas catatónicos, debido á la exageración de las impresiones corticales, y sobre todo á que los fenómenos de nutrición, cortical propios del siguiente movimiento substituyan oportunamente k los primeros. Mas, ¿ por qué razón esta perseverancia del mecanismo psicomotor de un movimiento determinado produce otro movimiento antagónico? Puede explicarse por el hecho de que todo moví-

J. Rius y Matas

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tniento de un grupo cualquiera de músculos se acompaña normalmente de la inervaci(3n de sus respectivos mv'isculos antagonistas. Al doblar el antebrazo sobre el brazo, el bíceps entra en Contracción y también el tríceps; si acentuamos el movimiento de flexión, auméntase la contracción del bíceps, en tanto que decrece la del tríceps, lo cual no dificulta que durante todo ese tiempo subsista una cierta tensión de tríceps; si así no fuese, sería imposible la interrupción brusca del movimiento que analizamos, así como su preci'^a regularización. Designemos por a k la contracción del bíceps; por í á la del tríceps; representemos al proceso psicomotor del centro del bí«•ceps por «' y á su homónimo del tríceps por í'. Cuando se encarga al catatónico que acentúe la flexión del antebrazo, aumenta la contracción del bíceps (a-\- x) y la del tríceps disminuye {l> — y); entonces debe producirse en el centro cortical del bíceps a' -\-x y en el del tríceps b' — p. Pero como la corteza estaba ya ocupada por otros fenómenos corticales, no borrados aún, le será imposible al catatónico obtener d'emblée ni a^ -\- xi\\h^ — y; de aquí que el movimiento no se produzca instantáneamente. Al verificarse esta flexión del antebrazo, cuando la tensión del tríceps disminuye ( í ' — y ) , la fuerte tensión del mismo •queda, sin embargo, como en acecho, de suerte que, al menor motivo, reaparece y entonces es b la que predomina y se opone á la flexión iniciada del antebrazo. Habiendo experimentado el catatónico repetidas veces la dificultad mecánica que le impide acatar las órdenes recibidas, á •causa de la intervención involuntaria de sus antagonistas, convéncese de la inutilidad de nuevos ensayos, desconfía de salir airoso en sus vanos empeños y tórnase inquieto y ansioso. Esto explícala frecuencia del sello psíquico en el negativismo. El enfermo tiene aspecto taciturno y pónese malhumorado; está hon•damente preocupado, pensando en el motivo, sentido y fin de •esta sujección motriz; pueden, además, presentarse ideas delirantes y alucinaciones sensoriales, que son consideradas como causa y que no son, en realidad, más que el efecto de aquélla. ¿Es que por ventura, nuestras ideas psicomotrices no son por •nosotros mismos regularmente fijadas, y, en caso de necesidad, comprobadas por las ideas antagonistas? En tal caso, sería preciso representarse el negativismo catatónico, de la propia manera que nos explicamos el mecanismo de los instintos y de los fenómenos de la voluntad superior. — (Centralblatt für Nervenheilkunde et Arch. de Neur j

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Boletín del Manicomio de San Baudilio

BOLETÍN

D E L MANICOMIO D E S A N

BAUDILIO

Marzo de 1906 Ha continuado durante este mes el descenso en la población vesánica, efecto de haber ingresado en el Manicomio muchos menos alienados de los que salieron. Fueron aquéllos 15 (10 hombres y 5 mujeres) y éstos 23 (12 hombres y 11 mujeres) habiendo habida, por lo tanto, una diferencia en menos de 8 individuos. De los ingresados corresponden 9 (5 hombres y 4 mujeres), á la Diputación de Barcelona, 1 hombre á cada una de las Diputaciones de Lérida, Castellón y Jaén, y 2 hombres y 1 mujer que fueron admitidos á petición de sus familias respectivas. A excepción de dos individuos que padecen vesanias agudas, todos los demás ingresados sufren afecciones antiguas de curso crónico, algunos de ellos en pleno período de demencia terminal. La morbilidad ha sido menor que en el mes pasado, sobre todo en la última decena, pero la mortalidad ha continuado siendo elevada (10 hombres y 9 mujeres) por haber fallecido muchos individuos caquécticos que no han podido resistir la infección grippal. Las enfermedades somáticas que determinaron el fallecimiento fueron las siguientes: tuberculosis pulmonar (2 hombres de 35 y 40 años y 1 mujer de 23), hemorragia bulbar (2 hombres de 68 y 31 años, este último epiléptico), caquexia nerviosa propia de los alienados con diarrea trófica (3 hombres de "lO, 43 y 23 años), esclerosis cerebro-medular (1 hombre de 42 años y 1 mujer de 31), enteritis crónica (1 hombre de 37 años y I mujer de 19), degeneración cardíaca con lesiones valvulares (3 mujeres de 50, 40 y 39 años), congestión pulmonar y gangrena pulmonar (2 mujeres de 71 y 22 años), nefritis parenquimatosa (mujer de 52 años con lesiones cardíacas), y obstrucción intestinal (hombre de 60 años). Todos los fallecidos sufrían afecciones psíquicas crónicas y algunos de ellos llevaban más de 25 años de estancia manicomial. Fueron dados de alta por curación 2 hombres y 2 mujeres, habiendo padecido locura alcohólica uno de cada sexo; los otros dos erandegenerados mentales con episodios psicopáticos a g u dos, que fueron los que determinaron su ingreso en el Manicomio pero que una vez que éstos habían desaparecido no había motivo para tener recluidos más tiempo á dichos individuos, puesto

Boletín de los Manicomios de Ciempozuelos

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que la degeneración mental por sí sola no es óbice para que no puedan vivir en el seno de la familia. En los últimos días del mes visitaron este Establecimiento los alumnos del último curso de la Facultad de Medicina de Barcelona, acompañados de los catedríiticos de Medicina legal y Patología médica, Dres. Valentí y Vivó y González Prats y del profesor de Técnica anatómica, Dr. Sacanella. La visita tuvo un fin puramente científico y su reseña se hace detalladamente en otro lugar de este número, por el distinguido médico militar Dr. Fernández-Victorio, mencionándola en esta sección con el solo objeto de consignar la viva satisfacción experimentada y el honor que el Manicomio ha recibido con haber albergado durante algunas horas á los distinguidos catedráticos y á los estudiosos alumnos de Medicina.
DR. RODRÍGUEZ MORINI

BOLETÍN DE LOS MANICOMIOS DE CIEMPOZUELOS

Febrero de 1906 En el mes que acaba de terminar han ingresado en estos manicomios 3 hombres y 1 mujer y han causado baja en el mismo tiempo 13 hombres y 7 mujeres, habiendo, por lo tanto, una diferencia, entre las bajas y los Ingresos, de 16 individuos. De los ingresados, dos varones pertenecen á la Diputación de Cuenca y uno al pensionado. La única mujer ingresada lo fué por cuenta de la Diputación de Segovia. Las bajas han sido ocasionadas, por orden de la Diputación de Madrid, una niña de 9 años diagnosticada de imbecilidad con epilepsia; mejorado con licencia, 1 varón, diagnosticado de imbecilidad, de 25 años de edad, y 2 mujeres, una padeciendo excitación maniaca con ideas delirantes eróticas, y la otra de manía de índole histérica. También ha salido otro enfermo á petición de su familia, el cual padecía parálisis general progresiva de los enajenados. Han sido dados de alta tres hombres y una mujer; uno fué diagnosticado de manía aguda, otro de excitación maniacay otro de manía subaguda ; los dos primeros ingresaron el 1.° de iulio

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Boletín de los Manicomios de Ciempozuclos

del año anterior, y el último en mayo de 1903. La única mujer que ha sido dada de alta ingrresó el primero de julio de 1904, habiendo sido diagnosticada de depresión melancólica. La.s otras bajas ocurridas lo han sido por defunción : 2 ( varones ) de gastroenteritis, 1 (varón) tuberculosis pulmonar, 1 (mujer) de peritonitis, 2 (varón y hembra) de congestión cerebral, 1 (varón) absceso del hueco isquio-rectal, 1 (varón) caquexia paralítica, 1 (mujer) pneumonía grippal, 1 (varón) demencia senil. Marzo de 1906 Durante el presente mes, han ingresado en estos Manicomios 45 enfermos, de ellos 16 varones y 28 hembras. De los primeros, 1 pertenece al pensionado, 14 á la Diputación de Madrid y 1 á la de Segovia. De las segundas, 1 pertenece al pensionado, 27 á la Diputación de Madrid y 1 á la de Segovia. Han causado baja, 11 varones, 7 por fallecimiento, 2 trasladados á petición de la familia á otro Establecimiento, I por curación y 1 por orden de la Diputación de Madrid. En mujeres, han ocurrido 4 bajas, 3 por defunción y 1 que salió con licencia, mejorada. Las defunciones han sido ocasionadas por las siguientes enfermedades somáticas : broncopneumonia, 1 (varón); caquexia paralítica, 2 (varones); diarrea tronca de los enajenados, 1 (mujer); congestión cerebral, 2 (varones); pneumonía, I (varón); gastroenteritis, 2 (mujeres); hemorragia cerebral, 1 (varón). El alta por curación ha sido M. G. L.; ingresó el 26 de julio de 1902, padeciendo locura alcohólica, el que, sometido á un tratamiento apropiado y visto se encontraba curado, fué dado de alta. Los trasladados, uno lo fué al Manicomio de San Baudilio, y otro al de Pamplona. El enfermo que salió por orden de la Diputación de Madrid, ingresó el 28 enero de 1905; padecía de epilepsia, siendo su estado á la salida el mismo que á su ingreso. La licencia temporal recayó en una enferma que ingresó el 30 de octubre de 1904, padeciendo confusión mental de origen histérico, la que, vista había mejorado, le fué concedida dicha licencia á petición de la familia.
DE. FEANCISOO MAHAVER

Boletín de los Manicomios de Palencia

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B O L E T Í N D E L MANICOMIO D E S A N T A Á G U E D A Uarzo de 1905 Durante el mes que acaba de transcurrir, han ingresado en este Manicomio? hombres, de ellos 3pensionistas, y 7 mujeres, causando baja 6 hombres : 1 por defunción, 1 d petición de su familia, 1 por evasión y 2 por traslación. La defunción ha sido ocasionada por tuberculosis pulmonar, en un joven de 21 años que llevaba 22 meses de reclusión manicomial por demencia primitiva y en quien el marasmo demencial preparó el terreno para la invasión firaica. A petición de su familia, ha sido baja un joven de 34 años con 4 de reclusión manicomial por demencia primitiva. Se ha fugado un hombre de '¿1 años, ingresado dos meses antes por delirio de persecución. Finalmente los trasladados lian sido : un hombre de "d años con 2 de reclusión manicomial, por demencia senil maniaca y uu joven de 20 años con 3 de reclusión manicomial, por manía accesional postepiléptica. El estado sanitario es excelente, no existiendo caso alguno de enfermedad común. Las obras del nuevo Manicomio avanzan sin interrupción y no transcurrrirá muclio tiempo sin que veamos terminada una obra que representa reforma radical y sumamente beneficiosa para los ñnes de este Establecimiento.
DR. R. DB AÑÍDARRO

BOLETÍN

D E LOS MANICOMIOS D E

FALENCIA

E>tadi«tioa demogr&floa del afio 1904 : n. ; M. ijroiai Alienados existentes eu 1.° enero de 1904 . . . ¡ 102 j 114 | 216 Ingresados durante el año 1904 | 28 i 22 l 50

Total
Bajas por todos conceptos durante el año de 1904 Población vesánica existente en 1." de enero de 1905 Aumento de población

' \m 136 i 266
i I
I

20

n\
1

3T

110 119í 229 8 5 i 13

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Boletín de los Manicomios de Palencia

DKTALLK DK LAS BAJAS Total

Fallecidos 8'29 por (Jurados 5'12 por Mejorados, con licencia, etc Salidos por orden superior y á petición . Evadidos Total '

100. 100. . . . .

10 í

8!

1
2 1

8 4 2 3

20

n
M.

18 ¡2 2 3 i 2 y¡

DIAGX03TIC0 FKKNOPATICO DB 1.08 ENFERMOS INGRK8AD0S H. Total

I aguda . . . . . . i crónica depresión, sin delirio Melancolías. razonadora . . . . estuporosa . . . . tóxica: alcohólica. . Locura infecciosa': puerperal , . í histérica, neurósica { •,, .• [ epiléptica Delirio sistematizado: megalonaaniaco Delirios de- í alucinatorio g-enerativos. I polimorfo I impulsos morbosos . . Parálisis g-eneral progresiva . . . . / precoz Demencia. . | senil I terminal E.stados congénitos; idiotías . . . . Total. Manías

3 1 1 1 2 3

2 1 1 1 2 1 3 2

3 1 2 2 1 4

2 2 28

3 1 1 1 3 22

5 2 2 2 4 3 1 3 5 1 2 2 1 1 1 I 3 5 50

DIAGNÓSTICO FSBNOPÁTIUO DB LOS BNFBEM08 CUBADOS H. M. Total

( excitación maniaca \ aguda con delirio de persecución Melancolía estuporosa I alcohólica Locura \ histérica Delirio degeneratorio: impulsivo Manías

i 2 1 3 1

1 1

2

2 3 1 3 2 1

Bolclin de los Manicomios de Falencia

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DUGNÓSTICO FKKNOPÁTICO DK I.OS BBSTANTKS SALIDOS
M.

Total

apatía de la pubertad Mejorados . { , , , • " I Mnnia periódica. A petición . Locura histérica Orden superior: locura circular •ioi Dipsomanía . . Evadidos. Depresión melancólica

1 '

1 1 2 1

11
1

•I

1 1 2 1 1 1

DIA3NÓST1C0 SOMÁTICO DB LOS KNFBKMOS FALLECIDOS
H.

M.

Total

Caquexia terminal paralítica . . Tuberculosis pulmonar Apoplejía cerebral Meningoencefalitis g-eneral. . . Asistolia por lesión cardíaca . . Uremia por enfermedad de Bright Coma epiléptico Total

4 1 1 1 1 1 1
iO

1 3 1 1 1 1

5 4 2 1 2 2

8

_2 18

De los anteriores datos estadísticos se deduce que estos Frenocomios van en progresivo aumento, especialmente en las secciones correspondientes á las Diputaciones, habiendo tenido 60 ingresos totales en el pasado año, de los cuales pertenecen 22, el mayor número, á la Diputación de León ; 18 á la Diputación de Falencia, y 10 á, la de pensionistas, correspondiendo 28, por orden de sexos, al masculino y 22 al femenino. Como factores etiológicos primordiales de enajenación mental evidentes, además del principalísimo de predisposición, Aerencia, se registran claramente el alcoholismo y la miseria fisiológica y moral, el primero predisponiendo y determinando k las múltiples formas de psicosis por su intoxicación producidas, así como principal agente de degenerescencia, y las segundas ya por agotamiento físico que no se compensa con suficiente alimentación, bien por defectuosa direí*ción intelectual, que si no sirve para oponer conveniente dique á sus crecientes pasiones, déjase en cambio imbuir por interminable fárrago de extravagancias, errores y supersticiones. El número de alienados hoy existentes en nuestros Establecimientos, asciende á 338 entre los dos departamentos, dando un contingente los de la provincia de León de 108 que, con re-

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Sección varia

lación k su población, representa 0"76 por 1,000 habitantes, y la de Falencia 9 2 : 0'82 por cada 1,000 habitantes. El número de curaciones obtenidas en el pasado año han sido 12, que representa el 5'12 por 100 total, correspondiendo un 6'12 por 100 á hombres y 3'3(; por 100 á las mujeres; cuyas cifras, si parecen escasas, debe tenerse muy presente que se refieren á enfermos cuya cronicidad de vesanias representa un contingente decurabilidad muy relativa. Las bajas por defunción durante el citado año suman 18 entre ambos departamentos, que representan 8'29 por 100 ; de las que corresponden 9'19 por 100 á hombres y 6'72 por 100 & mujeres, demostrando la estadística que el mayor ni'imero de óbitos se producen por caquexias paralíticas y tuberculosas, siendo el estado sanitario bastante normal y sin una sola afección aguda infecciosa. Los salidos-por petición, orden superior y otros conceptos ascienden á 7, mereciendo especial mención en esta sección 2 fugados hombres, cuyas circunstancias de relativa libertad hizo más absurda su fuga; el uno, pensionista, natural de un pueblo cercano, aprovechó para realizarla uno de los frecuentes {jáseos que á los de sus condiciones se permite; y otro, dedicado al servicio interior, abusó de la completa confianza con que se le trataba por faltarle pocos días para su salida definitiva. En el departamento destinado aseñoras se han terminado las necesarias y costosas obras de alcantarillado, que mejoran totalmente sus excelentes condiciones de salubridad, y habitado el nuevo pabellón destinado á pensionistas, construido con todas las dependencias necesarias é inmejorables condiciones de higiene y confort. En la sección de hombres se está concluyendo el espacioso y bonito jardín que substituye al antiguo, desigual y árido patio y terminando la instalación de luz eléctrica distribuida con profusión por todo su capaz y reformado departamento.
DK. MARTÍN ISTÚKIZ

SECCIÓN VARIA
HeoTologria. — Ha fallecido recientemente en París el doctor Paul Garnier, antiguo director de la Enfermería especial de la Prefectura de policía y Médico-Inspector de los Asilos de alienados de Francia. Frenopatólogo distinguido, el Dr. Garnier, al propio tiempo que desempeñaba sus cargos oficiales con gran celo é inteligen-

Sección varia

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cia, fué uno de los escritores más fecundos de nuestra época en asuntos de psiquiatría. Uebutó en su carrera de alienista coa la notal)l(' tesis de doctorado sobre las Ideas megalománicas en el delirio de persecuciones. Desde entonces vino constantemente publicando diferentes obras y monografías, algunas de las cuales merecieron ser premiadas por la Academia de Medicina de París. Entre ellas, merecen especial mención las siguientes ; La locura en París: estudio clínico, estadístico y médico-legal ^1890). — Reclusión de los nlienados: terapéutica y legislación (1890). — Perversión é inversión sexual {VSiítí}. — Tratado de terapéutica de las enfermedades mentales y nerviosas (1901). —Bl automatismo sonamMlico ante los Tribunales (1881). — La monomanía homicida (1891). — Afasia y locura (1889). — Las histéricas acusadoras (1904). — Los amnesiados (1905), etc., etc. Rt'cicnteinente fué encargado dt; explicar los cursos de medicina-legalpsiquiátrica en el «Instituto médico-legal», creado en la Facultad de Medicina de París. Sus conferencias despertaron gran interés entre los profesores y estudiantes de la capital francesa , que dificilmente encontrarán ([uien substituya al malogrado alienista, muerto súbitamente en la plenitud de la vida. Conferencia >obie el cerebro de loa garandes hombres. El catedrático de Anatomía de la Facultad de Medicina de París, Dr. Poirier, dio el 10 de marzo próximo pasado, en la Sorbonne, anftteatro Richelieu, una notable conferencia «Sobre el cerebro de los grandes hombres», durante la cual el eminente profesor afirmó en tono humorístico que hasta ahora la Anatomía no había podido precisar las relaciones que podía haber entre el peso del cerebro y el talento del individuo, pues las investigaciones hechas resultaban casi siempre contradictorias, hasta el extremo de que los cerebros de algunos hombres célebres habían pesado bastante menos de la cifra media, y en cambio la masa cerebral de algunos idiotas é imbéciles habían alcanzado un peso superior al logrado por los cerebros de algunos grandes hombres. Cree el profesor Poirier que el talento no puede medirse por el peso del cerebro, y que las cabezas más grandes no corresponden k los hombres más eminentes, sino que es necesario tener en cuenta la forma de la masa encefálica y el desarrollo de sus diversas partes para establecer una relación entre el talento del individuo y la configuración de su cerebro. A los sabios del porvenir les está reservado establecer estas relaciones.

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Sección varia

HombramlentoB. — En el Capítulo celebrado en Ciempozuelos, el día 19 de marzo próximo pasado, por la Congregación de Hermanas hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús, han sido elegidas las siguientes Superioras: Sor Carolina Povesy Fernández, del Manicomio de San Baudilio; Sor Clotilde Iribarren y Ciaurriz, del de Ciempozuelos; Sor Isabel Etayo y Arrache, del de Santa Águeda, y Sor María Esperanza Unjas y Cueto, del de Falencia, habiendo sido trasladada al de Málaga Sor Paula Pérez Ros, que durante tres años desempeñó el mismo cargo en el de San Baudilio, donde ha dejado excelentes recuerdos por su esmerado celo en el cuidado de las enfermas de la mente, y por sus admirables dotes de virtud é inteligencia. Renanoia y nombramiento. — Nuestro querido amigo, y antiguo colaborador D. José Cunill y Blanc, ha renunciado el cargo de Médico auxiliar del Manicomio de San Baudilio, fundando su renuncia en el traslado de su residencia á Santa Coloma de Cervelló, por haber sido nombrado Médico déla Colonia fabril del Sr. Güell y Bacigalupi. Para la vacante dejada por el Dr. Cunill ha sido nombrado D. Francisco Ferrer, joven é inteligente facultativo que desde hace poco tiempo ejerce su profesión en la villa de San Baudilio de Llobregat. Sentimos vivamente vernos privados del inteligente concurso del amigo Cunill, y felicitamos al Sr. Ferrer por su nombramiento. = Tabletas de Antlkamnla en el dolor nenritloo. — Obrando como analgésicas son más poderosas que los otros agentes terapéuticos de la serie aromática, y no producen perturbaciones gástricas, ni eritemas escarlatinosos, ni cianosis, ni depresión cardíaca. En los dolores de origen histérico y en las neuritis parece que las tabletas de Antikamnia han producido mejores efectos que los bromuros. Calman la excitabilidad del sistema nervioso, y en algunos casos muy obstinados de insomnio han obrado como hipnóticas. También dan excelentes resultados en el histerismo alcohólico y en los cólicos biliares y nefríticos, tomando una tableta cada dos ó tres horas hasta calmar los ataques.

Publicaciones recibidas

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PUBLICACIONES RECIBIDAS
S o c i e d a d H é d l c o - F a r n i a c é u t i c a d e l o s S a n t o s C o s m e y D a m i á n . — Acta de la sesión pública inaugural del curso 1ÜU4 á ülOf). — Memoria del Secretario, por el Dr. 1). Jo^f A. M A ^ I P . — Discurso inaugural, Algo de pueiicullura antituberculosa, por el Dr. D. I^inono PUJADOR y KAUK*.—Barcelona. Imprenta de la Casa Provincial de Caridad, i'M'i. A g e n d a m é d i c o - q u i r ú r g i c a d e b o l s i l l o p a r a 1 9 0 5 . (Memorándum terapéutico, formulario moderno y diario de visita), por el Dr. D. GUSIAVO REIUH-KS y CA.MVOÍ. — Madrid. Librería editorial de Bailly-Bailliérc é hijos, 190,'). u u i a sinóptico para el diagnóstico y asistencia de e n f e r m o s tuberculosos, por los DKKS. DE MALO PovKitA y FERNÁNDKZ CA.MI'A. — Madrid, I m -

prenta de Bailly-Bailliére 6 hijos, 1!I05, O b r a s d e l D r . D J o s é I n g e g n l e r o s : Estados patológicos de la afectividad. I L'n caso de podofilia mórbida con éxtasis contemplativo). — Valor de la psicopatologia en la Antropología criminal. — Rehabilitación de los alienados. ( E s tudio pericial, en colaboración con el Dr. Ciarlos de Benítez). — Las ajasias musicales. (Contribución á la Patología del lenguaje musical). — Trastornos del lenguaje musical en las histéricas. (Dismusias histéricas). — Publicaciones de La Semana médica y de Argentin.i medica, de Buenos Aires, 1904 y 1905. D i s i i u l s l c l o n e s s o b r e H i g i e n e o l f a t o r i a y g u s t a t i v a . Discurso de recepción en la Real Academia de Medicina de Barcelona, por el Dr. RICARUO BÜTKY.
Discurso de contestación, por el Dr. D. LUIS SUNÉ r Moi IST. — Barcelona, T i -

pografía « L a Académica», de Serra linos, y Russell, 1905. E l D i s p e n s a r i o o f t a l m o l ó g i c o d e l H o s p i t a l d e l a S a n t a Cruz d e B a r c e l o n a , por el Dr. FRANCISCO FER.\ANDhZ-VicroRio v COCINA. Barcelona, Im-

prenta .Moderna, 1904. El i n g r e s o e n l o s M a n i c o m i o s desde el punto de vista m é d i c o - l e g a l , por el Dr. RODRÍGUEZ M K N U E / . Barcelona, Tipografía ><La Académica», 1905. P e r i ó d i c o s . — Revue V. Neurologii. Psychiatru, l-ysikálni A. Diactetické Therapii, publicación mensual escrita en lengua tchéque. Praga ( B o h e m i a ) . — Kl Sanatorio. Revista de Medicina y Cirugía, publicación mensual. Cartagena. — l.a Salud Pública ( Revista de Higiene y Tuberculosis ). Publicación mensual. Valencia.

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