﻿REVISTA
AÑO V I . . » »

FRENOPATICA ESPAÑOLA
.íui.K) i)K l',K)K « « • * NÚM. (H

SUMARIO: l-«s locuras volitivas, por el l)r. I). Jnai Rodrigo Go<nAle^. — El I)r. Kodrigo d o n / í l í z , por el /)r Hodrigun Mortni. — Un taso lie lumor ilc la losa cerebral posterior, por el Dr. I>. Migutl Hayam. — Valor y signilicació.i de los principales términos técnicos usado.s en (psiquiatría y neurolonia, por los <<oc(or«s Af (¡arnirr y I' ¡'clamare. — Disposiciones oficiales, por el Dr José Gtmini^ Vira. — Boletín de los Manicomios de falencia, por e/ Dr. I.uis M. Islúrif, — l(oletín del .Manicomio de Santa Águeda, por el Dr Aüiharro. ~ Sección v.ria — _ _ _ . _ _ , - - _ - _ _ _ _ Publicaciones recibidas — - - - - - — - - - — -

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AS LOCURAS VOLITIVAS, por o\ doctor don JOSÉ HODlilCO G<>X/..\LK/. , luitiKUo mwlico ilirector il(> los Miiiiiconiios de, (;i(>,iii]io7,ii(:>los (1).

I"".! ])unl() cicnlíl'ico designado ó j)or mí escogido para prc'si'iilar la Memoria rcgianionlaria asi)irai)do al grado do Doclor en Medicina, nos lleva al corazón del esludio de las l'"n'iio|)alías, cuya evoluciiHi conslilnyc en eslos niomenlos uno de los progresos niiix grandes de la Ciencia. \ o sólo los médicos, sino los letrados, estudian con afán incesante el gru|M) de locuras llamadas volitivas, por el interés (pie encierran, tanto jjara la .Medicina, como {Ktra la Ley; haciendo <jue el día (jue se las conozca perfectamente, dejen de existir esos conflictos tan frecuentes en los Tribunales de justicia, (pie, tan jvenosa imi)resión producen en la .StK'iíHiad en general, y muy particularmente en el ánimo de los jueces y médicos. Dedicado durante diez años conse<'ulivos, como Director facultativo de dos Manicomios, á la curación y tratamiento de los enajenados, no |)uedo prescindir en circunstancias para tní lan solemnes, y teniendo libertad para escoger el tema, de ocuparme de esta clase de enajenaciones mentales, sintiendo f[ue mis esfuerzos no correspondan á mi voluntad.
(Ij KrniíiiimUo» iln IB Mfiiiiirín pccrita pura napirnr «1 grntlo i\<- Doiifor, (marro ili' IHlil).

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IjLS locuras TOliUrai

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Siutomaa y curso. - El impulso ú acceso suele presentarse repeiiUnameiile, con ó sin síntomas i)ro(lróniicois, y cuando se verifica el acto á que ha sido arrastrado el individuo de uaa manera ciega, se restablece el equilibrio normal entre las diversas facultades mentales. De nuevo se practica un acto análogo, bajo la influencia de otra excitación idéntica; pero por lo general, hay más ó menos tendencia á la repetición del mismo. Por regla general, hay síntomas cerebrales antes de que el impulso se ejecute. El «ifermo se queja de dolor, vértigo, sofocación, sensaciones anómalas, unas veces de plenitud, otras de tirantez en diferentes puntos del cerebro, siendo el punto donde se presenta con más fre^ cuencia (según mis observaciones,, en las regiones temporales. El síntoma, sin duda, más constante, e-s el insomnio. Se observa tainbiéu como muy frecuente, la insensibilidad á lodos los ^tímulos, como veremos más adelante. La duración del impulso es muy corta por regla general; de aífuí que algunos observadores le liayan dado el nombre <le nuiíiía hrevis. de la cual se deriva la palabra tminía inHtantúnett. Durante la crisis, el pulso presenta dos anomalías: en unos casí)s se preseaita retardado; en otros, y es lo nuis frecuente, acelerado. La piel se cubre de sutlor. En muchos frenopáticos de este género, la piel toma un tinte vinoso muy marcado. Una vez pasado el impulso morboso volitivo, el enfermo se da cuenta perfecta de lo que ha hticho. y se lamenta de no haberlo podido remc<liar. Muchos de ellos, no dan razón exacta del por qué han cometido el acto; otros, reconocen este mismo Impulso interno irresistible. Es sumamente frecuente ia asociación de esta forma de enajenadóu mental con otras: por ejemplo, las locuras intelectuales, afectivas y perceptivas; pero como aqui estudiamos [rkicipalmente la forma aislada, que es la más difícil de diagnosticar, dejamos su des-

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cripción á un lado, aunque no podemos menos de admitir que el impulso volitivo morboso se presenta como un hecho aislado y único, como producto, digámoslo así, de una sola perturbación volitiva; es tan sumamente raro esto, que constituye una excepción; siendo la marcha general de la enfermedad, la repetición de actos análogos ó del mismo origen patogénico, ó la degeneración ó camino en otra forma de enajenación menbal. Kxiste una variedad inmensa en el género de los impulsos de que nos ocupamos. Hay locos llamados mutiladores de sí mismos, que se dan golpes terribles ó se hacen mutilaciones espantosas. Actualmente asisto á 'uno, que de un goilpe y con una navaja de afeitar, se ha corlado los teslícnilos, sin que, según el, sintiera dolor. Otro, que se había introducido una gruesa aguja por el brazo, no advirtiendo lamfwco dolor alguno. En la misma clase se incluyen los suicidas, que, sin disgusto alguno ni tedio ix)r la vida, atenían contra ella de una manera ciega, sin premeditación y sin otro móvil que su vesania, así como también la llamada locura homicida [x>r (Wiislain é incluida en la mayor parle de los casos descritos |)or lísquirol con el nombre de monomanía homicida, y por el Df. Wigau con el de orímcr nes sin motivos. Hay otras variedades notables, como la piromania de Miarcé y la pirofolia de (iuislain, que son preci-sameiite las que motivan las discusiones en los Tribunales de justicia. Hemos observado un hecho de bastante importancia, con relación al curso que siguen estas variedades, y es, la relación que existe en la presentación de pródromos y síntomas de más duración y claridad, segtm la intensidad, duración é índole del impulso morboso; lo cual veremos, ocupándonos con más extensión de las tres perlurlwciones de la voluntad, llamadas vulgannente locura.s homicidas, inccndiariiLs y suicidas.

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Las locuras Toliiivas

No p(jdemo.s renunciar al deseo de presentar algún caso práctico de esta clase de enajenación, que sirva para fijar más su modo de ser especial. M. de V., de 20 años, buena menstruación, de entendimiento obliLso y de malas inclinaciones, hija única de un padre de alguna edad y de una madre que ha padecido mucho de hemicráneas. Un día, estando en una visita, se quedó de pronto desnuda, dando como única razón, la de que había sentido, de pronto, deseos vivos de hacerlo: pasaron dos meses, y una tarde, estando cosiendo, coge de pronto la aguja y se la introduce entera en el brazo izquierdo. .Marinada su madre al ver la repetición de estos impulsos, la llevó á la consulta de un Profesor muy ilustrado, el que. creycnduj que todo era debido á un histerismo, la recomendó ejercicio corporal, buena aiim«itación y el bromuro de sodio. No quiso la enferma tomar la medicación, siguiendo sin novedad durante seis días, al terminar los cuales, se quejó de malestar, dolor de cabeza, y deseo de no ver á nadie. Estando ei día séptima echada en la cama, al acercarse su madre con un vaso de agua que le había pedido, se levanta, se arroja como una fiera al brazo de la que le había dado el ser. y la muerde profundamente en el brazo. Una vez satisfecha su impulsión, llora y pide á voces la perdone su madre, pues lo ha hecho sin poderlo remediar. Por consejo del facultativo, á quien consultó, fué ingresada en el Manicomio, donde, antes del mes, empezó á manifestar frecuentes alucinaciones y delirios persecutorios. En 1888, nos fué remitido al Manicomio de varones de Ciempozudc», por orden del Juzgado de B , A. G. L., para que después de observarle con detenr don, diéramos informe pericial respecto al estado de s m facultades mentales. Dicho individuo hacia tres m ^ e s que había asesinado á «n vecino suyo, con cii*" constancias tan anormales, que era sospechoso hubiera cometído el crimen bajo el impulso de Una locura. Vea-

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mos las circunstatK'ias del homicidio, y las condiciones psicofisiológicas del presunto loco. Es, el A., hombrí' de 42 años, complexión robusta, alta estatura, no ha padecido enfermedades graves, ni aparecen signos de infección sifilítica. Tiene poca inteligencia; no sabe leer ni tampoco escriJjrir; pasa jwr trabajador muy recogido en su casa y nada pendenciero. Sostiene con su trabajo de bracero, á su andana madre y á dos hijas que ba tenido de su mujer, á quien adoraba, y que había fallecido doK meses antes de la comisión del crimen. ücupcindo el piso segundo de su casa, viven don J. D. y su esposa, anciano matrimonio muy honrado y de posición social no menos modesta. Acostumbran pasar la velada juntas las dos familias, siendo socorrida la familÍH del A. por la bondadosa mano del matrimonio, que, no teniendo hijos, han concentrado sus afecciones en las hijas del vecino. Desde la muerte de su esiposa, el carácter de A. VJ. Se ha hecho más huraño, y algunas veces se (jucja de pasadez en la cabeza, y no aconípaña, como antes, en las veladas á su familia. Por lo demás, continúa tan laborioso como antes, y no se le ol>serva el menor trastorno de enajenación mejilal. El dííi 2 de junio, hacia las siete y micKlia de la tarde, estajido sentado el A. G. en el portal de su casa, hjaiblando con su vecino y en presencia de su madre é hijas, de pronto se lanza á la cocina, coge una gruesa, piedra que hay « i el hogar, y con ella aplasta al pobre anciano, (pie, ignorante de los impulsos del A. G. no se mueve siquiera de su asiento. A las voces de / socorro! lanzadas por la familia, y bajo el imperio del instinto de conservación, huye escaleras arriba á refugiarse en las habitaciones del asesinado, en donde, sin rcsisteiiciaj, se cntrefpi á la guaiylia civil. Conducido á la cárod, es sujetado á la observación de dos m6<licos, cuyo informe pericial ignoramos. Sometido A nuestra vigilancia y cuidados, pudimos olxservar en él lo siguiente: No niega sü crimen, antes bien se lamenta de él, y parece tiene

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Lai Incurtt volitiTa«

prurito en narrarlo, preguntando á personas competentes, sí le pueden decir por qué hizo aquéllo. No existia ningún resentimiento entre «1 homicida y la víctirala, se querían bastante, y tampoco era sospechosa ninguna plasión ni emoción. Nuestro enfermo dormía muy poco los primeros días, en cambio comía perfectamente, estando fuerte y robusto; el color de la piel, en la cara, tenía un tinte casi sonrosado, y se notaba algo de asombro en su mirada. El pulso, normal, y las funciones fisiológicas se ejecutaban perfectamente. Poco á poco se habituó á la vida del Establecimiento, no presentando nada de anormal en sus actos, hasta el 15 de octubre, en que, al pasar la visita de reglamento por la mañana, observamos en nuestro enfermo un estado angustioso muy hiarcado, con aceleración del pulso. Nos dijo, que no había dormido nada aquella noche, que estaba muy triste, y que le permitiéramos quedar en su habitación. Encargamos mucha vigilancia, sin que el enfermo se apercibiera de ella, sospechándonos se repetiría el impulso morboso. En efecto, á las once de la maflana, estando sentado en su silla á la cabecera de la cama, se arrojó, de [wonto, contra un gato que en su habitación se hallaba, separándole la cabeza del tronco, por un esfuerzo enérgico de su musculatura de atleta: preguntado por mí por que motivos había cometido aquel acto de crueldad, me contestó: —Por nada. —¿Le molestaba á usted el gabo? —No, señor; no sabía que estuviera en la habitación hasta que le oí maullar. Estas respuestas fueron obtenidas con mucho trabajo, pues el «ifermo estaba bajo la fase de una gran depresión tñoral. Su pulso había descendido considerablemente; un sudor copioso inundaba su rostro, y ligero temblor recorría sus extremidades y cuerpo, como el producido por el primer período de la malaria, no muy intensa. Consultada la temperatura de su cabeza por medio del Beqruenel (1), nos dio un aumento de I» c. de calor en
(I) DUoo*d« Beqoerel.

Ios< Rodrigo Gonztiez

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esta región sobre la del resto, del cuerpo. Este estado^ duró cuatro días, anotados hora por hora en nuestro diario de observaciones, qnie no relatamos por no hacer este trabajo demasiado extenso, entrando después en wn periodo de normalidad igual al que el A. (i. tenía antes de sn acceso.
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Vaniois á ocuparnos ahora de otra perturbación de la voTuntad, sumamente notable, reverso de la medalla de la que anteriormente hemos estudiado; hago relación á la abulomajiía (ápouXoi;, irresoluta, y |i«vta, locura). Esta afección mental, comoi su nombre indica, está caracterizada por inercia, torpeza y parálisis de la voluntad. Biliod fué el primero que se ocupó de esta forma de locura. El padecimiento puede tener una invasión rápida ó repentina, ó, de una manera gradual, iniciándose con pródromos Wen claros y distintos. Descollando entre los síntomas prodrómicos, que, \xw regla general, persisr ten durante la afección, la cefalalgia, insomnio, vahídos, zumbidos de oído, sensaciones de hormigueo en la cabeza y mieml)iros, etc., indicando un estado hiperémico del cerebro ó la congestión pasiva del mismo. El Dr. BiUot (en su obira Des maladies de volonté) nos cuenta que fué testigo de un caso sumamente curioso. El enfermo d^eaba salir poco después de cx)mer, para tener, sef^ún dijo, id«a del aspecto de la ciudad, que visitabíi por primera vez. Durante cinco días hizo varias tentativas para salir. Quería levantarse, coger su somblrero y prepararse para el paseo; pero por más que hizo, no pudo conseguirlo: sus mienil>ros eran incapaces de ejecutar los movimientos necesarios. No podía hacerlo entonces; ¿podrá creer nadie ~decía á Billot — en las existencias de semejante afección? Soy mi propio prisionero. Usted no me opone obistádulo á que salga, sino que me lo aconseja. Mis piernas se encuentran en

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L u locuras TolitiTaf

buen estado, no están paralizudu.s, porque, según veo, ando perfectamente. ¿Qué sucede, pues? Y entonces se quejaba de ser incapaz de querer, á pesar de sus deseos. A los cinco días consiguió, por fin, salir, pero volvió á los cinco minutos, bañado en sudor y tan cansado como si hubiera hecho una larga caminata. A cada momento se le presentan ejemplos de esta impositñlidad de ejercer su voluntad; si deseaba ir al teatro, solía no ir; si comía con algunos amigos, deseaba tomar parte en la conversación, y, por lo general, no podía decir una palal>ra. Era siempre impotente para hacer lo que quería. Es verdad que muchas veces no existía esta imposibilidad; pero aun entonces, temía que se presentara, y, de ordinario, se realizaban sus temores. Hace tun año precisamente, se presentó en mi consulta una señora con su hija, precio.sa joven de 18 años de edad, que padecía precisamente esta enfermedad. Disfrutaba habitualmente de buena salud, presentando sólo, como molestia muy frecuente, dolores gravativos de cabeza, con ligeras hemorragias por la nariz, que siempre la aliviaban de aquéllos. Hacía dos meses que menstruaba con más dificultad, quejándose de cansancio de cuerpo, cefalalgia supraorbitaria y ligeros vértigos, que atribuía á no haber salido sangre por la nariz, á pesar de iiaberse irritado este órgano con los dedos; pero lo que la tenía más disgustada, así como á su familia, era una particularidad relativa á su voluntad, que la hacía pensar imuchas veces en si estaría hechizada ó enüAnijada. Consistían en querer y no poder llevar á cabo sus deseos. Si no se daba cuenta del acto qwe estaba ejecutando, todo iba bien; pero en cuanto fijaba clara y distintamente un deseo, la era imposible ejecut&rlo, habiendo tenido por esta causa muchos disgustos. Entre dios nce contó el siguiente: Iba con su doncella haciendo com.pras una tarde al anochecer, y twvo qtie pasar por delante de uaa casa de prostitución, á la puerta de la cual, haMa un grupo de mujeres de

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iiiala vida, bromoaiida con luio-s jóvenes; hizo proi>ósito de pasar deprisa por delante de aquel grupo sin niirar, pero cuál no sería su disgusto, cuando al estar precisamente al lado, no pudo dar un paso y se quedó mirando al grupp- qué, al ver su acción, se abre, la rodea y empieza á usar un lenguaje obsceno; hace un esfuerzo sobreliiuníuvo para marchar y no puede; quiere abofetear á un insolente que so atreve á besarla, y su brazo pemuuioce inerte; llora al ver su imiwlencia y entonces, su doncella, que no comprende lo que pasa, pero ve sufrir á su señorita, se abre paso entre aquella gente, la coge del brazo y se la lleva. Estos hechos, como es «latural, causan profundo disgusto á su familia, siendo CAUSSL de que se decidan á consultarme. Considerando como do naturaleza hiperémica este CÍISO, le prescrilM) el broíouro de sodio, curando ix-rfectamente la enferma. llammond, l)r. Carpenter (1), Bennett (2), Legrand du Saulle, Dr. Cabade (3), etc., nos han referido ejemplos á cual más curiosos, estudiándose en todos ellos, como punto preciso de diagnóstico, la irresolución, la debilidad ó la carencia completa de la volimtad, acompañada de los síntomas somáticos dichos anteriormente al definir la abulomanía.
(1) (2) (3) laU$ tt PrinMpltt of mtntal pkutiology, ttt., Ijondre», 1874, p. 385. Dr. .1. H. Hennett. Mania Meimériea en 1861, « l'n ran <l«5 folie dii doiitfl, I/nncephale», Jburnat dt$ maladif mennerrtuieii. ootiilin», 18K2. p. 454.

BlMtieemiM de CÍMapo>ti«loc. — El Dr. D. Francisco MaHiver y JinMínez, distinguiílo redactor de la REVISTA FRENOPATICA, que desde hace más de cuatro aflos estaba ai frente de la dirección facullaliva de dichos establecimientos frenopáticos, ha cesado en ci ^(iesempoflo de tan importante cargo, habiendo siífo nombrado para substituirle el Dr. Miguel Gayarte. iPBBlrado médico navarro, que reside en Madrid,

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El Or. Rodrigo GooziUz

Bl D P . Rodrigo Gonaeález
En la Galería de pisíquiatras españoles é hispanoamericanos que publica este periódico, tenía de antemano señalado liigar preferente el Or. ü. José Rodrí^ González, prikner médicor<iirector que fué de los Manicomios de Ci^upozueios. A raíz de su prematura muerte, ocurrida en diciembre de 1903, publiqué en estas mismas páginas (número de enero de 1904) ¡una nota biográfica del malogrado oompiafiero, de la qiie entresaco los siguientes párrafos, que darán lina pálida idea de la valía del ilustre frenópata; '... Médico notable, caritativo para con los desgraciados locos que estaban bajo su cuidado, celoso, hasta la exageración, en el cumplimiento de las importantes funciones que le halHan confiado, buen amigo y excelente compaAero, fué el Dr. Rodrigo, además de todo esto, un esclavo de sus deberes profesionales, que no abandonó lun solo momento hasta horas antes de su muerte, cuando ya rendido por la traidora enfermedad, que lentamente iba minando su robusto organismo, cayó al pie de la trinchera, como los militares valientes y pundonorcKiOS, abrazado á la bandera gloriosa de la (aencia...» «... Muerto s"u padre, fué nombrado üirector facultativo de los Manicomios, y en los largos años que ejerció este cargo, dio pruebas de una laboriosidad sin límites, de lun perfecto conocimiento de los procesos de la mente y de un amor desmedido al estudio. Contribuyó al desarrollo y perfeccionamiento de aquellos establecimientos frenopáticos, sostuvo rudas campañas en defema de los mismos y con su acertada y desinteresada dirección, logizó colocarlos á la envidiable altura á que hoy se hallan^» Poco man es precio aflacUr á lo que decía hace cuatro añjx. La figura científica del Dr. Rodrigo Gonzálec, se ha ido agrandando á medida que el tiempo, gran de-

A. Rodrigucz-Morini

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[Mirador de verdades, nos ha hecho apreciar la labor del iiisi^e meatalista. Muerto éste en la plenitud de la vida (no había cumplido los 50 aAos), habiendo tenido que dedicar muchas horas dianas á la asistencia de ios enfermos del Manicomio y á las ocupaciones inherentes á su carigo de Director y teniendo, por otra parte, que atender á una clientela particular muy numerosa, que sin cesar solicitaba sus servicios facultativos, pudo, sin embargo, hallar tiempo para dedicarse á los estudios frenopáticos y para escribir páginas admirables, produelo de sus lecturas y de sus observaciones clínicas. En el XIV Congreso internacional de Medicina, celebrado en Madrid, en abril de 1903, presentó una extensa y documentada monografía, que fué muy celebrada y que mereció los honores de que algunos periódicos extranjeros y nacionales se ocupíiran de ella y publicaran sus conclusiones, sobre «Tratamiento del alcoholismo por un proce<limiento especial». Kn eslc trabajo exjwnia el Dr. Rodrigo ideas propias sobre el alcoholismo y su tratamiento, y relataba numerosos casos clínicos en apoyo de las mismas, algunos de elloe> de mucha valía y s,ignificación por lo bien observados é interpretados. Años antes, en 1891, publicó su Tesis doctoral sobre Las locuras volitivas, asunto muy poco estudiado en aquella época y que demostraba en el joven autor un espíritu progresivo! y amante de la Psiquiatría moderna. Algunas de las páginas de dicho trabajo las copiamos en este mismo número de la REVISTA. En 1888, cuando la candente cuestión del hipnotismo apasionaba á todo el mundo médico, y aún á las jjcrsonas profanas, «lue veían un i>eligTO serio en las prácticas hipnóticas, escriMó el Dr. Rodrigo un folleto sobre tan peligrosa materia defendiendo valient^nente el derecho del médico á emplear la sugestión hi[mótica para el tratatniento de algunas dolencias nerviosas ímuy escasas en número, desgraciadamente) y demostrando la inocuidad del hipnotismo en el concepto moral y social.

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El Dr. RodriKO Oonzále;

No titíscuidó nunca el usludío y ol iK'rfifcionaniionto de la Ircnica manicomial y de la rduciwiihi del ¡n-ntonal de enfermeros de ios MaJiicomúis. asuntos muy |K)CO conocidos en nuestra |>atria y <|uc consliUiyi'n el principal objeto de los modernos ('omjremit de la A*iste»rin de loH alienados. En eilos huliiera [XKlido lucir el doctor Kodrígo sus vastos couociniicfll'is sobre dichas cacstioluw, y ya que la mnerte le privó de esla fjioría. justo es que consigne que dejó escritos dos ó tres líbritfjs sobre cJ modo de atender y tratar á los alienados, y que en la Kseuela prártirn <|ue eslaWecíó en Ci«'m|)ozuelos se formaron I érn tramen te la mayor parle de las Hermanas y llennanos hospitalarios (¡ue prestan acluaUnente hus servicios en Itw Manicomios que las respeclivas Ordenes tienen en España, Portugal y México, Ka historia profesional del Í)r. HcMlrigo va unida estrechamente á la historia de los establecimientos frenopáticos de (2iempozueios. Cuanto éstos significan, cuimto éstos valen y cuantos s«-vicios han prestado á la humanidad doliente, en gran parte lo deln-n al malogrado médico, quien, en unión del ilustre Padre Menni y de algunos de sus abnegados Hermanos, primero, y de sus virtuosas Hijaü. después, supieron, á fuerza de constancia y de innunierabh>s sacrificios, hacer de la tiaila y en muy pocos años, dos .\silos para enfermos ile la mente, que son hoy día de los más importantes de KspaAa y que pnieden parangonarse con muchos del extranjero. I^os años de labor rudísima, de privaciones sin cuento, de lucha por la vida de los Manicomios, de ataques dest^dados á loa mismos..., Im alcanzó en toda su horriMe extessíto el Dr. Rodrigo; y cuando empezaban á iudr para IIM establedmientos y para su Dirin-tor fanritalivo dím más screntm y más hermosos, cuando éslc podía rec<^{er eJ producto de su trabajo honrado, cuando «n relativo descanso podía endulzar su vida, rodeante é e amante familia, y cuando la obra por la que él tMito labwó tenía ascgiu'ada su e%|>ien<lorosa existen-

A. Koddguez-Morini

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chi, la iiiexoralvie muorlo truncó todas las ('S|KTaiizas y todos los curantos, y el notable rronójKita, el dif(no coniIKiñcro. cJ buen ciudadano, el anianle de los enajenados, el I)ire<rlor UKMlelo de los Manicomios, abandonó jwn» sieiniMx; esta vida en busca del justo |)reniio (jue tendrá scf^uranienle nierccidf) en la otra. I)n. A. RoiJHi(ii,'KZ-MoKiNi

Primer ConyrMO NAOÍOH»! d« la Tnbcronlosüi. - En Zaragoza, la invicla capital aragonés;», que durante este afio conmemora con diversas manifestaciones de cultura y progreso el centenario de sus gloriosos sitios, se celebranl en los primeros dios del próximo octubre (del 2 al 6). el primer (".ongreso español de la Tuberculosis, donde se tratarán asuntos niéilicos, higiénicos y sociales que se relacionen, más ó menos directamente, con la terrible cnfernu'dad infwciosa. No es ni-cesario encarecer la ini|K)rtau(iu de dicho (lerlamen científico ni la conveniencia <lc (|ue acudan á íl todas las IMTsonalidades <|ue, |K)r iuio ú otro niotivo. puedan aportar sus conocimientos á obra <le tanta trascendencia social como la de condialir jnir tiwlos los medios posibles las causas que favorecen el desarrollo de la tul>erculosis, I.a HIÑVISTA l'míNopi IICA presta desde luego su nuMleslo <-oncurso al Cnmjrrto Sacional qwt se bu de celebrar en Zaragoza, i) cuyo efecto muchos de iUH redactores y colaboradores asistirán al mismo y presentarán cximunicaciones cienlificas. El I)r Rodríguez-Morlnl, como Director de la RKVISTA y del Mankx>mJo de San Baudilio, forma (mrte del Comité de propaganda de la provincia de Barcelona, y tiene el propósito de leer en una de la» sesiones del Congrcsf» un trabajo sobre La hiberculotii rn lo» Manicomio» y particularmente en el de San Baudilio de Uobregat Ix» boletines de adhesión. im|>orte «te la cuota (15 pesetas pom lo« miembros titulares y 5 para los asociados), y las conmakaiciones. |Hie<len ser enviados á los Presidentes ó Secretario» de kís respectivos (Comités provinciales ó directamente • t Secretario general del Congreso (Ur. Cerew» Sáinz). El Presidente del Comité de Hart^elona es el Dr. ü. Rafael Ro<irígu€K, XHéndez (Pasco de (larcia, 42, entresuelo, y el Se cretario el l)r D Manuel Mer y Gftell (Santo Djjmingo, 19, Gracia) VA Secretarí«» general del Patronato de Cataluña para la lucha contra la lubercaloti» es el Dr D. Víctor Stdey y Gely (Rambla «le Kstudios. 12, 2 "

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L'o cato 4e tumor de U foM cerebral poaurtor

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N €\Sf) DK TIMOH líK LA FOSA CKRKBRAL l'OSTKRIOH, \x)V «1 doctor don MIGVEL GAYAHUK (11.

Mujer casada, sia antecedentes especifico» ni abortos; tiene varios hijos. Hace un aflo advirtió que tenía cierto emlKV tamíento en el lado izquierdo de la cara, adormecimiento que, en vez de desaparecer, se compIlcrV de diplopia, mareos, cefalalgia y vómitos. Hitado actual. — Marzo 1908 Cara cstuporosa, como la que presentan los enfermos de lesiones ^cerebrales Ganglios inastoideos apreciables á la palpación. Síntomas generales de compresión cerebral; ceCalalgia inti-nsisima. sobre todo izquierda; no tiene vómitos, pero los ha tenido; el pulmón, sin embargo, es normal. Cabeza sensible á la percusión en el lado izquierdo; la auacultacióa del cráneo no revela signo alguno No hay anosmia. La reacción impibur, que al principio tn normal en ambos lados, fialta en el ojo ic«iuiertio, que no reacciona á la luz ni á la acomodadón. Existe, además, amaurosis bilateral casi completa, aunque menor en el derecho y neuritis óptica tloble, que en el lado izquierdo ha producido ya atrofia blanca. En el ojo derecho hay hemorragias de la retina No hay corectopia, que por cierto tampoco la ha visto en otro caso de tumor del pedúnculo cerelM-al izquicnlo. comprobado en b autopsia fcn un enfermo de la clínica del I)r Vallp v Alila balde) No hay oftalraoplegia del tert-er par (la rigide/ jmpílar iz quierda es deMda á la lesión del ner%-io óptico Nervio trigémino. En noviembre pasado tuvo queratitis neuroparaUtica izquierda, que duró mes y medio, y ha (ksaparecido sin dejar vestigio; oo ha halúdo herpes corneal ni zon;i oftilmica. Ahora tiene arreflexia corneal izquierda oompleta; en el lado derecho e) reflejo corneal es vivo y constante Falta ea el Izquierdo, dasde prÜM^pios de la enfermedad, la secroción lagrimal. Falt«i, a d e m ^ en dicho lado, loa reflejos oorneomandibúlar y maselérk». Existe anestesia para todas las •auiblHdades en las zonas de distribución de tas tres ramas
(U CwnslniseUa A(ri(i4a á la Amátmtim Mtéim-4/mirmrfim Ai^iMa. -fiMm 4m»é0 tavaa 4a 19».

Mifucl Gayarrt

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del trigémino izquierdo; el Itmite posterior de esta aneslesiti es la linea trigéminocervical (linea vertical que va desde la oreja al vértex), y el borde libre de la mandíbula inferior. Hay aguensia de la mitad anterior izquierda de la lengua. Nu se pudo explorar la secreción salivar con precisión En el mes de noviembre mencionado tuvo también |>arálisis del sexto par izquierdo, que desapareció al poco tiempo, presentándose entonces — 30 noviembre - la del sexto par derecho que, al cabo de un mes, desapareció á su vez. Actualmente hay algo de estrabismo convergente; la amaurosis exchiye naturalmente lodo examen de diplopia. No hay nistugmus. Nervio glosofaringeo. No hay trastornos a|>arentes del velo ni existe rinolalia (voz nasal). i-acial izquierdo ligeramente |>arésico¡ la saliva fluye, á veces por la comisura labial de este lado y el reflejo supraorbitarto, muy marcado en el lado derecho, falta en el izquierdo. Sordera del lado izquierdo. Kinne positivo en e<te lado; Weber lateralizado á la derecha. La sonlera es, pues, nerviosa, no del aparato transmisor. No hay síntomas motores, ni homiplcjia alterna, ni hemiataxia, ni hemítemblor Üiadococinesia nonnal; no hay marcha ni actitud cercbelosa, ni síntoma <le Uruns (vórligo intenso en lo« movimientos laterales de la cabeza , ni < k < Schmidl .aumento notable de la cefalalgia cuando el enfermo se aitiosta sobre el lado sano), que se observa en algunos tumores ccrelielosos que oíluyen il Bcue<tuclo de .Silvio al echarse el enfermo sobre el lado sano. No hay glucosuría, ni síntomas cardíacos ó respiratorios que pudieran atribuirse & perturlMiciones del vago. Ileflejos tendinoso^ normales; no hay Babinski. El exaraien á los rayos X sin resultado. Punción lumbar: sólo salieron siete ú ocho gotis de líquido raquídeo, en el cual no había llnfocito«is; no pro<lujo efecto desagradable ni beneficioso. La punción cerebral no se intentó. Diagnóstico. — Los síntomas generales, la neuritis óptica, etc, indican ahy una ne(H>las>a intracraneal. La arreflexia corneal, la alteracitin total del trigémino y la sonlera hacen niponcr que dicha neoplasia debe estar en la fosa cerebral posterior izquierda. RiBspecto á la arreflexia conieal, que para üppenheim es un síntoma propio de las lesiones de la fosa cerebral posterior y más especialmente de los tumores del ángulo pontocerebcloso, parece natural suponer debe presentarse cuando el trigémino se halle comprimido en un punto cualquiera de su trayecto

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i'o cito de tumor de li fo»« certbril posirrior

y no exclusivamente en la fosa cerebral posterior; por esto Lcwandowsky considérala como síntoma general <le tumor y no síntoma focal. Heich ha publicado recientemente un caso de neuroRlíoma ganglionar del lóbulo frontal e i e' que habla arreflexia corneal; en la autopsia se hall6. además del glioma frontal, otro muy pe<]ueflo junto al ganglio de (íascrío De todos modos, este síntoma es c^isi exclusivo de las neoplasias de la fosa cerebral posterior No hay motivos para suponer que en nuestro caso se trate de una meningitis serosa, enfermedad que. s«-gún Oppcnheim, determina símiromes idénticos á los de ncoplasia inlraccrebral. entre otras rabones, fjorque la punción tumbar dirt salida á muy [KM-as gotis <le lí<fuido sin linfocitos; por otra parte, es afo<ción muy rara De IÍKIOS modos, debe tenerse siempre presente que Nonne ha observado mu<hos cas<is de síndromes de tumor cerebral en los que la auto|>sia nc» ha de mostrado lesión alguna Tralamienln. — Aunque no había anti-cedcnles específicos ha empleado el mercurio en fricciones con bastante buen resultado. La neuritis óptica no ha seguido progresando y han cesado ó Uisminufdo casi todos ios síntomas generales; n» cree, pues, debe pensarse, por ahora, en la inter\-ención ©(oratoria, aunque hay un síntoma rebelde, la anestesia clel trigémino, que aún no ha desaparecido. Comiderarione» dlnica*. - La parálisis del sexto por iz quierdo y después la del derecho, muy acentuadas ambas, fueron, sin embargo, fugaces; esto pue<le explic;irse si se recuerda que el motor o<nilar externo es ner\io natunilmente «k'bil (K6II mr), y se paraliza en mu<has lesiones cerrbr.des y enferme dade.s generales: baste re<-or(lar la frecuenci.i con ipie w para lira después de la niquianestesia Por consiguiente, eftia pa rálisis no puede ser signo focal, sino general Merecen consignarse también algunos hechos relativos á la parálisis del trigémino habida en nuestra enferma a) La falta de reflejo supraoríMtario. á pesar de hallarse Intacto el facial, hecho que viene á demoatrar que este fenómeno de Mac-Carthy — es verdadero reflejo y no producido por la percusión direcbi de k¡* músculos nipra y orbJLirios. pues aquí lo que se halla alterado es el ramo centripeto del a n o reflejo, ctMiforme en la parálisis facial lo está el centrifugo, b) La falta de lágrimas en el ojo izquierdo demuestra asimismo que la o n d u l a se halla inervada por el trigémino y no por el facial; ha visto muchos casos de parálisis facial periférica on k» qac la «ecrecióo lagrimal persistía, c) La aguensia de los do» tercios anteriores det lodo liquierdo de la lengua está de

Miguel Gayírre

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«cucnlo con el esquema de Krl» y en i)|K)sición con Shewington. «nu- dice ha observado en los monos que el Rlosofarfngeo inerva los dos tercios anteriores de la lengua, d/ La salida de saliva \K>r la comisura izquierda es dobida probablemente á <jue ostan«lo el trigémino alterado hay falta de tono en los músculos faciales; hay lo que Shewingt(m llama paresi i kiuestésica. cuyo l\\yo es la producida por sección de las raíces posteriores Kn este caso hizo punción lumibar, á pesar de la opinión de Oppenheim. que la cree perjudicial en las neoplasias cere4>raIcs. [)orque en muchos casos de tumor <erebral, comprobado en la operación ó en la autopsia, la hu practicado sin tener que lamentar el menor accidente. Dice Sünger que cuando hay neoplasia intracraneal el liciuido sale con mucha tensión; en este caso no sucedió así, |Jcro en otro de la sala del Dr Sañudo el lícjuido obtenido fué abundantísimo y el enfermo halló alivio inmediato (en este caso la autopsia reveló un angioma de la mi^dula oblonga). Aunque ni los antecedentes ni la ausencia de linfocitosis del líquido ct!falorrat|uideo indiciui la existencia de sífilis anterior, es lo cierto ÍJUC el tratamiento mercurial ha producido mejoría marcadisima Oppenheim lo cree también eficaz en algunos casos de equinococo del cuarto venlriculo y de meningitis serosa IJi <\aml)i<i. muchas veces es ineficaz en casos seguramente sifilíticos (sífilis espinal)

Oapftalo proviaeiAl i» loa B«ra»BOB d« U%n Jmait d« Dios. - En IOS días 18 y 1!) del (msado raes de junio se celebró en Carahanchel el (Capitulo trienal de la provinci:i Hispano^México-Lusitana de la ()i\len de San Juan de Dios, habiendo .sido reelegido, por tercera ver, para el carg>> de Provincial el Hdo. Padre Andrés A>'\icar 1-os I'adres Fray (iervasio Navarro y Fray Rosendo Garda han si<lo elegidos iwr primera vez para el <argo de Definidores (Consí-jeros del Provincial). Como Suj)eriores de los Manicomios de Cienincízuclos, San Baudilio SanUí ¿^tieda, Palenda, Pamplona, Zaragoza, Tel- • (Portugal) ' •) y ^ a l X ' ' • • ' - • - - fueron • ^ . - . hal )oyiin (México) designados rcssclivamcntc los Paífres Fray (>>srae Milián, l-ray Bonifacio urillo, l-'ray Dámaso Palau, Fray Vcremundo Josuí, Fray Juan (irande. Fray Pedro Piera, Fray Augusto Carelo y Fray Faustino Calvo, quienes, excepción del dítimo, tomaron á los pocos días posesión de sus cargos. Kl Capítulo estuvo presidido por el Reverendísimo Padre General Frav Casiano (ínsser. que vino expresamente de Roma para dicho hn.

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Ttrmioot t^cnicns usados en Psiqaiairia y Neurología

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ALOR Y SIGNIFICACIÓN DE LOS PRINCIPALES TÉRMINOS TÉCNICOS USADOS EN PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA, por los Drt$. M. QARNIBR Y V. DBLA MA RB, médicos de los HospiUles de Paria (1). acompañadas de dolores vivos, que se observim en el hidrargirismo crónico, particularmente en los mineros de Almadén. ealaBkraa fteactonalaa profaaloaalaa. Véase: e^at mos /uneiontltM. oaaslsA da faarBa. Especie de camisola fuerte provista de lozos, propia para mantener los locos y los atacados de delirio agudo. eardlalgla, i. /. (del gr. eoratóHydolor). Véase: gattralfia. earfelegla. $. /. (del gr. copo y reeofitr). Sin.: eroeÜUmo. Movimientos continuos y automáticos de las manos, las que parecen buscar y coger copos que revolotean en el aire, ó las que recorren maquinal mente la cama atrayendo ó rechazando las coberturas, etc. Este gravfsimo síntoma acompaña á menudo el delirio tranquilo de algunas pirexias; obsérvase también en las meningitis, el delirium tremens,etc. •aras, t. m. (del griego adormecimUnto profundo). Ultimo grado del coma, caracterizado por la abolición completa de los reflejos y la existencia de perturbaciones respiratorias y circulatorias acentuadas. eaa«« aaaraatéalee. Cefrlea comparada por los enfermos A la sensación que daría un casco pesado y muy apretado; se localiza sobre todo en la nuca y el occipucio. Bs uno

oftvonnto, $. t. (del «rrieg-o ««íoy olor). l.*í)esyiación(lfll sentido olfativo, que hace que agraden á loa enfermos ciertos olores desagradables ó fétidos (histeria, vesania). 2.* Percepción habitual de malos olores: eaeo$mia tubjetiva 6 alucinación del olfato; eacotmia objtiita, debida á la existencia de una afección de las vías aéreas ó digestivas superiores, que determinan un olor desagradable, perceptible aún para otras personas. •aget, $. m., (eantt Qothi, perros de Godo 6eae6%, leproso en eeltobretón). Nombre dado en los Pirineos á individuos que, para ciertos autores, serian cretinos, que ofrecen, según Magitot, signos de lepra atenuada, y que para otros son los últimos representantes de una raza desaparecida (godos, sarracenos). No se mezclan con el resto de la población y se distinguen por ciertos caracteres hereditarios. ••Jvaaa ó areeaM («BfarM»4»d da lea). Paraplejia observada en los obreros que trabajan en aire comprimido. La determina unahematomielia debida á la descompresión brusca producida en el momento en que salen de los cajones. Oftlambra, $. m. Contracción involuntaria, dolorosa y transitoria de un músculo ó de un grupo muscular. — Calamirti m* M mintroi. Convulsiones

(1) CaetiBMeida. — V<uc el nfinero aatcrior.

M. Garaier y V. Deltmare

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de los estigmas de la neuratíenia. oatalepsla, $ /• (del griego tutpenderl. Síndrome CHi-acteriZHdo por la pérdida inomentéiiiea de la contractilidad voluntaria de los múseuloH de la vida animal, y la aptitud de los miembros y del tronco k conservar las actitudes que se les imprime. Es la flexibilitas certa de los atitiguos autores. La cataUptia se observa en el suefu) hipnótico y sobre todo en el gran ataque histérico; puede también observarse sola y constituir una neuroRÍs especial oataUptlform*a (aotltmdea). (Hernheim). Véase: catalepto-catatonía. oatalspto-oatfttoala, s. f. (Dufour). Síndrome cerebral observado en l8s pirexias y notablemente en la fiebre tifoidea, y el cual está CHracterizado por estupor con catalepsia. oataplejia. s. f. (del griego sobre y herir). 1." Nombre dado al estado cataléptico en los an Imales(Preyer). —2.° Apoplejía fulminante (l.ittré). catatonía, t. f. (del gr. tobrey tensión) (Kalbaum, 1814). Forma de enajenación mental caracterizada por catalepsia, melancolía y estupor, y que termina ordinariamente por la demencia. Ciertos autores consideran la caiatonia como un síndrome que se observa en el curso de afecciones mentales diversas oatlpnoala, $• A (del gr, bafoy sueño). (Van den Corput). Véase: sueño (enfermedad del). oatodo, *. /. (del griego tía). Electrodo negativo. oafalaltrla, s. /. (del gr, cabeza y dolor). Nombre con que se designan todos los dolores de cabeza, cualquiera que fuere su naturiileza oafaUa, s. /. Tomada k menudo como sinónimo de cefa-

lalgia, esta palabra designa un dolor do cabeza violento y tenaz. oafáUoo (indica) (antropología). Relación del dl&metro transverso máximo del cráneo con el di&metro antero-postorior máximo. oéfalo-aaplnal (Índice) (antropología). Relsción que existe entre la superficie del agujero occipital, expresada en milímetros cuadrados,y la capacidad craneana, expresada en centímetros cúbicos. Según Mantegazza, 1H cifra de este índice es tanto más elevada cuanto más desarrolladas son las razas á que se refiere. oafalos^lro, adf. (del gr. cabeza y giro). Que hace girar la cabeza. Nombre que da Grasset á los centros, los nervios y los músculos rotadores de la cabeza. c a f a l o m e t r l a , s. f. (del gr. cabeza y medida). Men su ración metódica de 1H csbezn. céfalo - orbitario (indico) (antropología). Relación que existe, en el esqueleto, eutre la suma del volumen de las dos órbitas y la capacidad cerebral. Según Mantegazza, este índice es tanto más débil cuanto más elevadas son las razas á que se refiere. oaynora litoral. Variedad do ceguera verbal caracterizada por la abolición de la facultad de leer las letras alfabéticas; mientras que en la ceguera verbal el enfermo puede k menudo deletrear las palabras que no sabe leer. ooirnora mnaioal. Variedad de ceguera verbal en la cual el enfermo no reconoce la anotación miisica. oof^nara varbal (Küssmaul, 1876). Sin.: alexia. Imposibilidad de comprender las ideas expresadas por la escritura. ooBoatoala, f. /. (del griego

U2

Términos Ucnico» uudot en Psiquüiria y Neurología

común y MiuiHlidad). Sentimiento vago que tenemos de nuestro ser, independientemente del concuno de los sentidos; ó más bien (Deny y Csmus), sentimiento que tenemos de nuestra existencia, gracias á la sensibilidad orgánica raga y débilmente consciente que en estado normal se desprende de todos nuestros órganos y tejidos, sin exceptuar los de los sentidos. •••••tcaiopatia, t. /. (del griego común y n/ñmientoj. (Deny y Camus, afio 19<fó). Turbación de la cenestesia en el sentido que esto8 autores dan á este vocablo. Bonnierha propuesto con el mismo signiñcado el término a$qutmatía. ••nofobl», t. f. (del griego 9aeU> y miedo). Temor á los espacios. oarabaloi* («tazla ó mar•lut). Manera de andar que se observa en la mayor parte de los enfermos del cerebelo (y en particular del vermis). La caracteriza una titubeación análoga á la de la embriaguez). o a r a b a l a a o (siBároaa). Conjunto de las perturbaciones nerviosasdeterminadas por las lesiones del cerebelo: nistagmo, vértigos, vómitos, andar de ebrio, oarabalo-aqyamaMlae («B4ar). Manera de andar que participa del andar cerebel<Mio y del andar espasmódico. Del primero tiene la instabilidad de la estación vertical y la titubeación ; del segundo, la exageración de los reflejos y la rigidez de las piernas. Be observa, sobre todo, en las esclerosis eo placas. oarabraatania, t. /. (del latín eertbro y del griego htert*). Forma clínica de la

neurastenia en la que predominan: cefalea, insomnio, depresión de las facultades mentales, fobias y abulia. Es más frecuente en los hombres y sobreviene principalmente á con secuencia de fatigas intelectualeii.

oaratoo-aapiBal (aja). Conjunto de tos centros nerviosos (encéfaloy médula). oarabremalaola, t. f. (del latín cerebro y del griego Wa«< < < » ; . (Grasset). Véase: reblandecimiento cerebral. earabroBaa,«. m. (Hayem). Sin.: neurofflioma. Tumor cuyos elementos pertenecen al tipo nervioso; el estroma está formado por neuroglia, y sus mallas encierran neuroblastos embrionarios, grandeis células multipolares. o, más rara vez, tubos nerviosos. earalKroaolaroais, $. f. (del lat. cerebroydelgr.¿aro;.(Orasset, 1904). Lesión del cerebro determinada por la arterio-escleroMis, caracterizada por focos lacuaaret: sa manifiesta por pequeños ataques, hemiplejías transitorias, emotividad exagerada, y termina ora por un ataque de apoplejía, ora por la caquexia cerebral y la decrepitud. oláMoa. e. f. (del griego a/eeción de la cadera). Síndrome cuyo elemento principal es un dolor muy vivo á lo largo del trayecto del nervio ciático y de sus ramas. Puede corresponder anatómicamente á lesiones reales de los nervios (ciática por neuritis), ó, al contrario, puede el nervio aparecer no alterado (neuralgia ciática). Depende de múltiples causas (diabetes, tuberculosis, etcétera). iContinnará'

Oispoticioncs ofíciaics

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ISPOSICIONES OFICIALES. — Ministerio lie laGohi'vnucU'm. — Rtiul Orden.

limo. Sr.: La necesidad de recluir á los dementes en Manicomios oficiales ó casas de curación ha de contenerse en tales límites de prudencia y acom|)aftarsc de tantas previsiones jurídicas y morales, (jue ni trámites dilatorios impidan una reclusión urgente, ni las generosas facilidades concedidas por el (iohicnio á las familias puedan utilizarse para revestir de forma legal el más odioso de los secuestros. No es posible, en casos de paroxismo tan peligroso para el enfermo como para el vecindario, negarse á una hospitalidad inmediata. |K)r(|ue la inminencia del siniestro no ha menester expeiliente, sino servicios perentorios (jue corten ó limiten el estrago. Pero la locura en sus múltiples grados tiene fronteras indeterminadas, nebulosas, apariencias razonables que no puedeii¡ en juicio sumarísimo, definirse, y de ahí que la ciencia médica, en su colaboración ofigial con el legislador, aconsejara establecer en los Asilos de dementes un [Mjriodo de "observación bastante amplio para que el Juzgado competente pueda en su día refrendar sin vacilación y con plena conciencia del diagnóstico del alienista. Dicho plazo, de tres meses como norma y <le seis como excepción para casos dudosos, según el Heal decreto de 1!» de mayo de 1885, fué ampliado á un aflo por Heal orden de 28 de enero de 1887; i)ero al hacer tales concesiones á los estable<'imientos i)rovincialcs, municipales y i)articulares, así como al extenderla.s: á los de beneficencia general por Heal decreto de 30 de abril de 1895, se imnusicron estrechas restricciones y previsoras reglas para usar de ese término de excepción, pues prescindir del expediente judicial por motivo perentorio es medida favorable( á toda la sociedad, pero es también abrir paso al subterfugio, con riesgo de que la beneficencia en funciones tutelares resulte encubridora de inicuos alentados contra la lil)ertad. Asi el vigente Heal decreto de 19 de mayo de 1885 determina en su artículo 4." que el i)eríodo de observación sólo puede ser consentido una vez; exige en el 5." la declaración de verdadera y notoria urgencia certificada ijor el Alcalde y SulKleleglKlo de Medicina, é impoue por el 6." á las lamilias de los enfermos la ineludible obligación de incoar sin demora el expediente judicial. Pero á este último precepto, el más imijortante de todos, al que garantiza un asilaraiento tan ocasinado á indebidas privaciones de la libertad, le falta una condición esencialísima en la práctica, y es el modo eficaz de ser impuesta y exigida á las familias de los dementes, la obligación de incoar sin demora el expediente definitivo. Ya porque, libres del riesgo ó la molestia <le convivir con el Itresuato loco, ae olviden fácilmente del deber que contraje-

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UíipoiícionM ofici*lcs

ron al oíbtener la reclusión provisional, ya por eludir los gratos que de un paxKiedinuento judicial se les origine, es lo cierto que en todos los estaibiecimientos para la curación de dementes se da el caso, tan sensible como intole~able di; que transcurra el término Icgul sin que las familias formalicL'n la reclusión que á su instancia fué concedida, y permanezcan añoB y aflos en observación individuos cuya incapacidad mental no ha sido competentemente declarada. Y no estíí en esa reclusión anormal del enfermo el mayor peligro de tal abuso, sino en las Ucencias temporales que, conforme al Reglamento, podían obtener dichos asilados por vía de exploración, pues aun(jue la ley no permite su reingreso sino con carácter definitivo, hay un lapso de tiempo en que el dudoso enfermo vive fuera de la vigilancia oficial y expuesto á contraer por la fuerza y el dolo (Aligaciones civiles que no están invalidadas terminantemente por una declaración de incapacidad Por eso, á consulta de la Diputación provincial de Barcelona acerca del procedimiento para la concesión de las licencias temporales, se dictó la Real onten de 25 de marzo último declarando que « no detx; acccderse á la concesión de licencias temporales á los presuntos dementes que se hallen en observación en los Manicomios sino en casos muv excepcionales, cuando sea indispensable un tratamienlo méáico fuera del establecimiento, aconsejado, bajo su más estrecha responsabilidad, por el Director facultativo; pero como por proceder la instancia de una Diputación, á la ^ e sólo puede interesar el régimen de un Manioomio provincial, pudiera entenderse que tal disposición no alcanza á los establecimientos d« beneficencia general ni i las casas de curación particulares, y por otra parte, los datos oficialmente obtenidos acerca de las estancias de los locos en el Manicomio único del Estado arrojan un numero considerable de reclusiones no lejiializadas., 5 pesar de haber transcurrido con exceso ef período de observación, imjiorbí generalizar la observancia de dicha Real disposición, así como exigir rigurosamente á las Autoridades y a las personas llamadas por el CiVllgo civil en el aislamiento de un loco el cumplimiento de los preceptos establecidos para el caso por el Real decreto de 19 de mayo de 1885. puntualizando los trámites que han de seguirse para recluir en observación á los dementes Y "por tales consideraciones. S. M. el Rey (Q. D. G.) se h a ser\ido disponer lo siguiente: 1." Las Autoridades locales ó provinciales que reciban el partel á que se refiere el párrafo 7." del artículo 3." del citado Real decreto, dando cuenta del ingreso en observación de un presunto alienado, transmitirán á su vez copia literal del mencionado escrito al Juez de primera instancia del último domicilio del enfermo, á fin de que, »i la familia dilatare ó dejare incumplida la obligación que les impone el articulo 6.**, pueda dicha autoridad depurar en su día k>s motivos de tale* omiatonm. 3.°' Si b«nacuiTido un mes desde el ingreso en observa-

Disposiciones ofícialo

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ción del enfermo, los Directores de los establecimientos indicados no tuvieran conocimiento oficial de haberse incoado el expediente de reclusión definitiva, darán nuevo parte á las Autoridades locales 6 provinciales para q^ue exhorten Á las familias de los enfermos á cumi>lir la obligación (jue les impone taxativamente el artículo 6 ° 3.° En ninguna clase de Manicomios se accederá á la concesión de licencias temporales á los presuntos dementes que se hallen en observación, salvo en casos muy excepcionales, cuando, á juicio de los facultativos que practiquen la observación y bajo su más estrecha responsabilidad, sea indispensable para el tratamiento médico del enfermo que se autorice la salida; debiendo entonces dar cuenta de ella anticipadamente) á las Autoridades civil y judicial que hubieran entendido ó que pudieran entender en el expediente de incapacidad. 4.0 Si no obstante las anteriores prevenciones transcurriera el plazo máximo de observación sin que la persona que solicitó la clausura hubiera ultimado el expediente judicial, el' Director del establecimiento dará cuenta al Gobernador civil de la provincia, con remisión del expediente documentado é informe facultativo, á fin de que disponga del recluido ó dé parte, si encontrase motivos para ello, al Ministerio fiscul 5.° Los enfermos que lleven más de un aflo en observavación en cualquiera clase de Manicomios y que á juicio del Jefe facultativo no deban ser dados de alta, serán objeto de un expediente de oficio, instado por la Junta de patronos 5 por el Director del establecimiento, ante la Autoridad judicial, para legalizar su continuación en el Manicomio ó promover su salida. De Real orden lo digo á V. I. para su conocimiento y efectos. Dios guarde á V. I. muchos años. Madrid, 1." de junio de líXW — CIERVA. Sr. Dirci'tor general de Administración,

COMKNTAHIOS Y ACLAHACK >NES La Real Orden transcrila anteriormente tiende pxclusivaniente á que se cumpla con todo rigor lo ya preceptuado ai el artículo 6.0 del Real üecreto de 19 de mayo de 1885 sobre la formación de los expiedientes de reclusión definitiva, dictando las reglas (¡ue han de ser guirse para evitar que se deje incumplido dicho preccpf

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Uisposicionet oficial»

to. cuyo auto judicial es lo único que ¡(paliza la permanencia de los alienados en los Manicomios después de transcurridos los plazos de observación, garantizando además posibles é ifldebida.s privaciones de libertad, conforme se eocpone con notable claridad en el razonado preámbulo que la precede. En los Manicomios de que es órgano científico la REVISTA FRENOPATICA ESPAÑOLA, se ha venido cumpliendo aste requisito legal con toda pomtualidad, expidiendo los opiortunos certificados informativos al terminar la observación de los ingresados en tal concepto, remitiéndoloti á la persona ó entidad que solicitó el ingreso, acompañando una circular explicativa con copia literal del artículo 6.0 de aquel Real Decreto, haciendo salwr el deber de entregarlo al Juzgado correspondiente para la resolución del expediente de reclusión definitiva, interesándoles, á la vez, acuse de recibo acreditativo de haber cumplido la Dirección del Manicomio la parte que) á la misma correspondía. Ahora, con arreglo á dicha R. ().. sin esperar que llegue el tiempo de expedir cl oportuno certificado del resultado de la observación médica, eíi el acto del ingreso de uji enfermo en tal concepto, debe hacerse saber á 1» persona que lo solicita, la ineludible obligación que contrae de incoar inmediatamenle cl referido expediente, con aviso, á la Dirección del Establecimiento, del Juzgado en que lo haya promovido; y si transcurrido un mes, n < > hubiera recibido aquélla dicho aviso, deberá dar á la Autoridad el nuevo parte que preceptúa la disposición 2.» de la Real Orden que nos ocupa. Esto por lo que respecta á las enfermos que ingresan como particulares á instancias de sus familias ó represraitanti» legales; pues los que ingresan por cuenta de las Corporaciones oficiales, á éstas entendemos que corresponde advertir á los interesados de aquella obligación, como ya ha empezado á hac«-l« desde la pubUcación de la repetida Real Ordi^, la Rxcma. Diputa-

Dispoiicioncí oficilfa

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ción Provincial de Barcelona que siempre interpreta fielmente las disposicion.es legales, Cumpliéndolas con toda exactitud y acierto (1). La fecha de la ex|>edici()n de los certificados inforraativols y su caitrc(ía á (fuien solicitó el ingreso del enfermo, no sufre alteración alguna, puesto que queda en pie y en todo teu vigor el artículo 6.° del Real Decreto de 19 de Mayo de 1885 que deja al juicio de los Directores facultativos de los Establecimientos l'renopáticos el librarlos en los plazos que marca el mismo para que, en vista de aquel informe, se dicte por el .luzgado el auto que proceda. Se comprende perfectamente que la tercera dis|K)sicióM niegue la concesión de las llamadas licencias temporales en el i)eríodo de observación, salvo casos muy excepcionales y bajo la más estrecha responsabilidad de los médicos encargados de aquélla, por cuanto, no estamlo definido el estado mental del presunto enajenado, podría.se ya de buena fe, ó maliciosamente, hacer que el sometido á observación contrajese, en ese intervalo de tiemjKj, obligaciones de fatales consecuencias para sus propios intereses y hasta en }>crjuicio grave de tercero, siendo, |K)r lo tanto, de capital importancia el informe facultativo que servirá de base para conceder ó
(1) En priinbn de elln oopianio* el oflcio que 1» Diputación h> dirigido á la I>ír<M?ri<(ti del Manicomio. Dice axi: « DII-UTARIÓK I-ROTIIÍCIAI. i>it HAR<'KI.<>!<A. Spocirtn : Oohernaoiiin. Nogocindo : fíeneflernnia. Número 4ril. Kn i'iiinplimionto délo diRpuniito ]mr oí noflor l'rcH<dciit,e de eitte Cnerpu, participo á V. «juc, dendc e»t« fecha, «e prevondrA ul pariente in&K próximo de cada alienado que haya de tenor iuKreK» en CHO Manicomio, ta obligación en quo no halla de incoar el expediento do rocluniíin definitiva dentro de un roon 6 contar desdi que (te efoctiíe el ingrimo, »eií(ín lo eatableei4o en el »rt. 2.° de la K. O. de 1 ° del actual, j i\m ae autoriza 6 eta Dirección para que, en atención & la rapidez con q le deberán terminarse lo« expedientes de dicha claae, pueda expedir directHmcnte & la» autoridadcB lócale* ó provinoialea loa parte» que diaimnen loa BH.». 1.", '¿.". 4." .y 5." de la propia R. O. Dio* gaaNe i V. nnohoR ano*. Barc«lona fl de Junio de 1908. — JBl SeeretarUi, .Io»í Paró». Hr. Director del Manicomio de San Baudilio d* Mobrcgat. »

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DiiposicioDct ofícUlet

denegar las referidas salidas temporales, que más propiamente deberían llamarse definitivas, toda vez que para el reingreso del enfermo han de sujetarse á los trámites de un expediente judicial. Creemos no equivocarnos si adelantamos que en la mayor parle de los casos tendremos que hacer uso de lo prevenido en el artículo 4.o de la Real Orden que compitamos, por la incuria con que, por regla general, se ha procedido siempre solare este particular por quienes están obligados á cumplir tan previsoras disposiciones legales; y por último, apelar á lo dispuesto en su artículo final, promoviendo la Dirección del Manicomio el expediente de oficio ante la autoridad judicial, lo cual estaba ya previsto en la aclaración 5.» de la Real Orden de 20 de junio de 1885. Los locos mandados recluir por sentencia de los Tribunales en cau.sas criminales, tienen el carácter de reclusión definitiva, puesto que no pueden salir del Manicomio, ni aún « i ei caso de curación, sin obtenler previamente la debida autorización del Tribunal que decretara su reclusión y, por lo tanto, se hallan exentos del cuni]>limiento de las antedichas y recientes disposicioíies. En resuinai, la Real Orden de I.» de junio de lí)08, lejos de ser cosa nueva, es solamente confirmatoria y aclaratoria, facilitando los medios para que se cumplasin excusa alguna lo estatuido en el R ^ l Decreto de 19 de mayo de 1885, única legislación vigente sobre rec]\isión Manicomial y que cuidando de cum{riirla con regularidad, como se hace en los Manicomios de los Institutos de Hermanas y Hermanos Hospitalarios, es süúi^mente fácil y nada otnnpücada, estando así á cubierto las Direcciones de los Establecimientos de las responsatrilidades que pudiera alcanzarles por negligeocía en su cumpiimiento.
J o s s GiMfiMKZ V I R A

Boletín de los Manicomios de Patencia

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BOLETÍN DE LOS MANICOMIOS DE

FALENCIA

Primer Miiuatr* d«l »fto 1908 El movimiento estadístico de enfermos durante los seis primeros meses del año actual, ha sido en esta Casa de salud el siguiente: Ingresos, 26 enfermos (15 hombres y 10 mujeres). Bajas por todos conceptos, 20 enfermos (14 hombres y 6 mujeres). Los ingresos han correspondido: 8 al pensionado (7 hombres y 1 mujer»); 8 á la Diputación de León (4 hombres y 4 mujeres); 9 á la Diputación de Palencia (6 hontbres y 3, mujeres). Las bajas se ocasionaron por las siguientes causas; por defunción,' 8 (5 hombres y 3 mujeres). Por duracióni, 6 (3 hombres y 3 ¡mujeres). A petición de familia 4 varones. Traslados, 2 varones. Los fallecimientos fueron: P. M. V., de 62 años, soltero, á consecuencia de coma diabético, después de seis años de estancia por psicosis sistematizada progresiva. S. G. G., de 60 aflos, casado, cinco aflos de reclusión frenocomlal por episodios delirantes de imbecilidad; defunción ocasionada por hemorragia cerebral. M. R. B., de 38 aflos, casado, veterinario, á los tres dias de reingreso, por tromlwsis cerebral consecutiva á endoarteritis; falleció también de apoplejía cerebral. M. A. P., de 21 aflos, soltero, diez aflos de estancia por epilepsia é idiotismo; defunción por coma epiléptico en la forma subintrante. N. G., de 34 aflos, soltero, á los siete aftos de reclusión por demencia epiléptica; fallecimiento por fiebre infecciosa de forma adinámica. D. G. M., mujer de 46 aflos, casada, seis aflos recluida por demencia precoz catatónica con violentas fases de furor; muerta de tuberculosis pulmonar aguda. B. C. C, mujer de 58 aflos, viuda, á los diez aflos de estancia por episodio delirante de persecución con imbecilidad; defunción por lesión mitral. M. O. G., viuda, de 68 aflos, diez y ocho de manicomio por paranoia en su fase terminal; muerte por caquexia vesánica. Curaciones obtenidas: I. L. C, soltero, de 36 aflos, con seis meses de estancia manicomiat por episodio delirante sistematizado en degeneración mental.

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Boletín d< los Mankomiot de Palencia

A. S. H., (le 56 años, casado, degenerado, á los cinco meses de reclusión por psicosis alcohólica. T. F. P., mujer de 52 aflos. viuda, dos aftos recluida, corada de confusión mental asténica por enfermedad de Bnsedow. J. M G., de 21 aflos, soltera, diósela el alta al aflo de segunda rectasión por síndrome maníaco de origen histérico. M. R. B., de 46 afios, casada, alcohólica; á los diez y ocho meses de estancia, curación de melancolía delirante angustiosa. J. M. B., de 58 aflos, casado, curado á los doce meses de ingreso de síndrome maníaco delirante agudo. Por petición de sus respectivas familias salieron en este semestre: E. P. B., de 72 aflos, viudo, mejorado al aflo de ingreso de síndrome melancólico producido por hemorragia cerebral paralitica. I. M. V., de 36 aflos, soltero, al aflo de estancia por episodio delirante sistematizado en deficiencia mental, pasó con su familia después de acentuarse su mejoría P. F., de 58 aflos, casado, á los lonce mese» de reclusión por síndrome melanc(>!ico angustioso volvió á su domicilio, ligeramente mejorado de la psicosis que á ésta le condujo. M. R. B., de 38 aftos, ca.sado, que ingresó por trombosis cerebral y síndrome maníaco secundario, permaneció veinticinco días en este Manicomio, salió del mismo á petición de sn familia, reingresó á los veintiséis días y falleció á loa Ires por hemorragia cerebral, según anteriormente expase Los trasladados fueron: L M. V'., de 22 aflos, soldado, padeciendo manía aguda, permaneció cuatro meses en nuestro establecimiento, y mejorado fué trasladado por orden superior al hospital militar de Burgoi» á continuar la observación C. H. M., soltero, de 30 aflos. recluido durante cnatro y metilo por psicosis epiléptica, se trasladó al .Manicomio de San Baudilio ix)r orden de su sefior padre

Hftn (ornado posMi^n de tan c&reos KSiiectívM, ^iH m qu€^ fueron elegidos en los áitimos Capítulos, la Priora Sor
Catalina y el Prior P. Veremundo. <le lo» que euperamos fundadamente nuevas y sabias iniciativas en beneficio de ambos
departamentos, por Jas especiálfsimas condiciones que reCinen

tan virtuosos y caritativos superiores. Actualmente disfrutamos de absoluta normalidad en la
aahid general de estos Frenocomios, en tos que cnntináan sin interrapctón las oI>ras de ampllMdón y embellecimiento. Dn Lvis M. IstúKU

Boletín del Manicomio de S«nu Águeda

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BOLETÍN DEL MANICOMIO DE SANTA ÁGUEDA
Abril, mayo y jnnio de 1008 E\ movimiento de enfermos recluidos en este asilo durante el segundo trimestre del año corriente ha sido de 8S ingresados, 19 hombres y 14 mujeres, contra una salida jwr todos conceptos de 18, 9 hombres y 6 mtijeres; 2 hombros y 3 mujeres i>or curación, 1 y 1 respectivamente á petición de sus familias y 6 hombres y 2 mujeres fallecidos. Curados: !•". C, hombre de 39 artos, casado, alfarero; diagnóstico, estupor mental; estancia seis meses y medio. J. R., hombre de 28 años, soltero, del comercio; manía aguda confusional; estancia tres meses. J. E., mujer de 44 aflos, casada, labores; manía aguda recidivante; estancia seis meses. N. S., mujer de 57 años, casada, labores; melancolía angustiosa con impulsos autoagresivos; estancia dos meses y medio. M. L., mujer , de 42 aftos, casada, labores; delirio de j>ersccución de causa alcohólica; estancia dos años y tres meses. Salidos á petición: S Q, hombre de 31) aflos, casado, abogado ; parális'is general progresiva ; estancia ocho meses. V. ('.., mujer de 33 aftos, casada, labores; melancolía liiiwcondríaca; «los meses y medio de estancia. I'allecidos: I. L., hombre de 52 aftos, soltero, jornalero, á conse<!uencia de insuficiencia canlfaca; llevaba nueve aflos y cuatro meses de reclusión por demencia crónica secundaria B. ]., hombre de 27 aftos, soltero, labrador, que, mejorado no tablemente de la accesión maníaca que motivó la reclusión doa aflos antes, murió repentinamente en un ictus apoplético. E. A., hombre de 42 aflos, soltero, después de una estancia de ocho aflos |N)r imbecilidad epiléptica, á consecuencia de enterocolitis aguda. O. P., hombre de 61 aflos, casado, zapatero.
ingresacit» n u e v e días a n t e s en ftstado de c a q u e x i a paralfticn «KÍ-

lada, causa ücaüionai ae la acrui«;í«n, i. A,, \wmm «c SÍ» un^s,
célibe, religioso, á consecuencia de caquexia vesánica conse- . cutiva, á U demencia primitiva, de.«pu(!s de nueve aftos y siete meses. M. H., hombre de 38 aflos, soltero, del comercio, á consecuencia de tuberculosis pulmonar, en el curso de la demencia primitiva paranoica, por la que llevaba ocho aflos de reclu»i<ki manicomial'. I. Z., mujer de 48 aflos, solin*», sirviente, á oonsecuencia de caquexia vesánica, después de dos aflos de reclusión por locura manlacordepresiva, y M. A., mujer de 33 añoc, casada, lalM^dorai, á los progresos de la parálisis general progresiva, llevando tres meses de estancia.

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Sección varia

Se ha empezado en la sección de mujeres la construcción de un nuevo pabellón capaz para 80 enfermas, con destino á cobijar las agitadas y sucias, con la necesaria separación de luias y otras. Reunirá todos los senicins que integran un Manicomio, y su emplazamiento, amplitud de departamentos y patios, condiciones higiénicas y comodidad del servicio, llenarán cumplidamente los requisitos que se exigen á semejantes establecimientos. Las obras avanzan rápidamente ^ es probable que para fin de afto toquen á su término. La enfermería de la sección de hombres se ha resentido en este trimestre por el gran número de casos de infección gripal, afortunadamente benigna y que no ha ocasionado defunciones, ya que las apuntadas no tienen relación de cau.salidad con aquélla; actualmente nos encontramos en perfecta normalidad sanitaria, que no se ha interrumpido en el transcurso del aflo en la sección de mujeres.
DB. AÑÍBARRO

SECCIÓN VARIA
Tmroar Coagnao iaWwiaoiiwial pmrm 1» BaürtaBoi» da loa •limudoa. — Se ha publicado el programa provisional de esta trascendental Asamblea, que se celebrará en Viena <i«l 7 ni 11 de octubre del corriente aflo. Kl Comité central de organización, cuyo Presidente es el eminente profesor Dr. Obersteiner y cuyo Secretario general es el profesor Dr. Pílez, ha recibido, entre otras, las siguientes comunicaciones referentes á lemas generales propuestos p<w dicho Comité: < Estado actual de la asistencia de los alienados en los diferentes países •, por el Dr. Bresler (de Lublinitz). < La asistencia de los alieividos ,en Hamburgo >, por el Dr. Buchholz. • Asistencia de los alienados criminales y peligrosos >. por ti Dr Deventer (de Amsterdam). c La asistencia de los alienados en Portugal , por los doctores Lemos y Mattos (de Oporto). € Sobre la forma más conveniente de asistencia para los alienados en los países cálidos . por el Dr. 3. Moreira (de Río Janeiro). t Asistencia de los presos crimínales que se vuelven locos >, por et Dr. Rixeti (de Breslau). < Recompensas de trabajos en ios asil<M de alienados >. por d Dr. Vos (de Amsterdaml « Proseóos en la técnica de los establecimientos para alienados >, por el Dr Herting (de Goliibausen).

Sección varia

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< Legislación sobre los alienudos en diferentes países -, p o r los doctores Mongeri y 'Alfonso (de Milán). «Asistencia d e idiotas, epilépticos y degenerados , p o r los doctores Schiner (de Viena) y VVeygand (de Werzbiirg). t Asistencia de los alienados en la guerra ;, p o r el I)r. Drasticli (de Viena). Se discutirá, además, la Memoria del Comité internacional para la fundación de un Instituto que tenga p o r objeto estud i a r y combatir las causas de las enfermedades mentales (proposición del Dr. Frank al Congreso de Milán) En casi todos los países se han constituido Comité» nacionales de propaganda, estando el de F;s|)aíla, q u e preside el ilustre mentalista ü . JOSÉ M.» EsyuEHoo, formado p o r las siguientes personas:
DR. ALONSO MARTÍNEZ ( D . ADRIANO), Mídico forense del

Juzgado del Congi-eso (Madrid). — DR. AÑinARRO (D. RICARDO VE), MÍdicx)-Director del Manicomio de Sania Águeda (Guide Medicina de Santiago y Médico <lel Manicomio fdae Facultad Conjo (Corufla). — D R . BUESO (1). J U L I O ) , Médico - Director del Manicomio I'rovincial de Valencia - l)u. CALLEJA ( D . C A R L O S ) , Catedrático de la l-aciiltad d e Medicina de
Barcelona. — DR. EZQUEKRA ( D . RAMÓN). Médico-Director del
»úzcoa; — D R . BARCIA CABALLERO ( D . JUAN), Catetlráüco de

Manicomio de Léganos (Madrid). — D R FKHNANDEZ PKÑVLOSA ( D . ANTONIO), Médico-Director del Manicomio <le Miraflores
(Sevilla). - - D R . FKHNÁNDKZ VICTORKJ (I). ANTONIO). Médico del

Cuer|K) de Sani<lad Mililar de Barcelona — Dn. (ÍALLSSA S O niANo (D. JKRONIMO), Mé<lico D i i w t o r del Centro lík«lrotcrápico de Madrid — DR. (ÍALCERAN (1). ARTURO), Medico-Director del inslilulo de FU'otroterai)ia de Barcelona - DR. GINÉ MARHIKRA 1) A R T I R O ) , Mtklico - Director del Manicomio d e Nueva Belén (Barcelona) - D R . L . GOVANES (D. VICIÍNTR), Catedrático <le la Facultad de Medicina de Santiago y Médico del Manicomio del Conjo (Corufla). ~ DR L I P U Ñ E Z ( D . CARRIEL), Cate<lrático «le la Facultad de Medicina de Sevilla DR. MAESTRE ( D . TOMÁS), Catedrático <le la Incultad de Medicina de
Madrid. D R . MARTÍN ISTÍTRIZ ( D . I^UIS), Médico-DirwtDr del

Manicomio Provincial d e Falencia — - DK. NAVARRO OHTIZ (D. FARiyvE), Médico d e l Cuerpo de Saniílail de la Armada
(Cartagena) D R . RODRÍOUEZ-MORINI (D. ANTONIO), MédicoDR. SALILLAS (I). RAFAEL),
ARDÚN), Médico-Di-

D i r w l o r del Manicomio «le San Baudilio ( B a r c e l o n a ) — DR. BoDRÍíii EZ MÉNDEZ ( D RAÍ AEL), Catínlrático de la F"acultad de Medicina <le Barcelona.
(Madrid) — D R . SANCUEZ

Director <le la Cárcel Celular Mo<lelo <le Madrid D R SAMANiECo (D. GAHINO), Médico forense del Juzgado de Buenavista
HERRERO (I)

rector del Sanatorio del Pilar (Madrid). — DR SÁNCHEZ ( D . F e r NANDO. Médico-Director del Manicomio Provincial <le Toledo, —
D R . SÁNCHEZ F'REIRE (1) TI.MOTEO), Catedrático de la Facultad

de Medicina de Santiago y Médico-Director del Manicomio de Conjo. - D R . SEOARRA ( D . JOAQUÍN), Médico forense de! J u i ga<io d e la Universidad (Madrid), — DR. VALDIVIESO ( D . R A MIRO), Médico-Director del Manicomio Provincial de Valladolid. D R VENTÍN ( D . RAMÓN), Médico-Director del Manicomio

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Publicaciones recibid»

Provincial de Cádiz. L)H VERA (Ü. JAIME), Méiiicu ilel Hospital general, encargado <iel departamento de dementes (Madnd). DiapsuMurio moaieipal oto-riao-Uuriiifológioo d« Baro*- El Ayuntamiento de Barcelona, que sostiene una Escuela de sordomudos, cayó en la cuenUi. hace algún tiempo, de que era indispensable lu intervención médica en dicha institución, y al efecto tuvo el buen acuerdo de nombrar Director facultativo de la misma á nuestro eminente colaborador el Dr. Avelino Martín. Al mismo tiem|x> acordó la creación de un Consultorio oto-rino-laríngológico anejo :i dicha escuela, confiando la direccicm del misn*> á dicho especialistu (^n relativa actividad se verificaron las obras de instalación del Dispensario en unos antiguos locales de la Tenencia de Alcaldía del distrito de la Concepción, y el día 5 del corriente mes se verifict» la inauguración oriciaf del nuevo centro. La acerlaila disjjosición de todas las fle|)endencias del Consultorio, los soberbios aparatos, el magnífico instrumental quirúrgico con que cuenta y la organización médica <lel mismo comitituye un timbre de'gloria para el Ayuntamiento de Barceiona y para el (^uerjK) Médico Municiiial. que pueden ufanarse de contar con uno de los mejores Dispensarios oto-rinoAarin^ológicos que hay en Kur(»pa. y que ha de prestar grandes servicios á las clases indigentes de Barcelona, pudiendo ser al mismo tiempo un buen centro docente de la especialidad, pues no en balde estará bajo la dirección del Dr .\velino Martín, c^ue contará como colamirador técnico á nn médico tan prestigioso como el Dr. Torrents. &MMei6a d«l Dr. VslUjo « t U B M I A«mAmvú» d* Kadisls» «• B M W I O B * — E) Uiifttrado catedrático de Patología y Clínica médicas, Dr. Vallejo y Lobón, ingresó como .Xcadémico (le número en la Heal Academia de Medicina de Barcelona, en la vacante que dejó al morir el Dr Mascaró y CafK'Ua KI niievo académico leyó un notabilísimo discurso sobre Lu iwluntad como nvuno hi</iénico. en el <|ue puso «le luanifiesto sus profundos <-oiiocimienlos <le |>sicologia i- higiene, asi como tus excelentes cualidades de literato El discurso de c(»ntestac¡ón corrió á cargo del Dr. Duran y Trinchería. mWico del Hospital de la Santa Cruz y Director de la HenUta de Ciencias Médica*. Vflorolofia. - Un médico joven, <lc gran porvenir y de extraordinaria ilustración, uue había colaborado brillantemente eo este perí<'>dioa, el Dr D Isidoro Martínez Roig, faBeció el pasado' mea á consecuencia de rápida dolencia. El Dr. Martínez Roig se había distinguido mucho en IOK Mtudios de neurología y electroterapia, y había logrado ingresar < X H I K > Prolmov agregado en la Facultad de .Medirinu de Barcelona, desempeñando al misino tieni(M> el cargo de médico de ki Beneficencia municipal Había publicaclo muchos artSculoa cientifioos, y el alio pasado dio á luz su notable tesis doctoral «obre ÍM oxon^erapia en la coqueluche.

jytan ico míos
j*

empozuelos
(provincia de J/íadrid)
J)9 hombrts, é eargo dn \ J)9 mujertS, á cargo d* ¡a» ios í(»rmano$ t(ospitala- i iCermanas ífotpifalarias d«l rí»* d» San Juan d« J)(o» | Sagrado Coragón d» Jesús

Jyfédico - ])irector:

J)r. J\^iguel

Qayarre

//fidicos-initrnos: 3>r9s. €. pfcó y Q. finara Jñidicos-auxiUarts: 2>r*s. J. Colitto Qutrra y J{. dal ^U9y
farmacéutico: ^. 2>9mtMo dt Santlsttbttn

..I

pensiones

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al mes » » de loi

primara data tMo p*sttas Segunda » W* » tercera » 90 » J)isfinguidoi: Precios convenidos con los Superiores respectivos Establecimientos.

Jtlntrarlo: Situado Ciempofuelos en la línea férrea de Madrid á firanjuez, próximo á este último punto, hay que tomar los Irenes que parten de la estación del }A«diod\a de Jñadrid, recorriéndose el trayecto en hora y cuarto. - J{ay estación telegráfica en Ciempoxuelos. mpiBi—f—" ^ •1.' mmmmgmmmmmmmmmmsmm-'mm

PRONTUARIO DE DISPOSIQONES LEGALES
pan d intreso. redulin
*NOT«i>*i r o n

0 . J O S t SIMÉHCZ VCBA Secreíano de U üircccjóo Jel Manicomio d« San Baudilio Folleto de gran utilidad para las Alcaídiaa. Medico* v pirticolarc* que ten^an que instruir esta clase de expedientes. Lo» pedidos acompañados de sa impone (pudiéndose enviar en sellos de correosi. á la Stcrttarta del Manicomio de Sari Saudíllo de Ll brtgat. 6 ata Adminittración d* e$la Henina, Rambla de Cauluña, ^3-Barcelona. - P R E C I O : U N A P K S C T A

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MANICOMIOS DE FALENCIA
De H o m b r e s
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Tsroer» » •© » » ]>tatüMií«^A4M I Hrecipt convenidos con los Superiores de los respectivos Estabiectmientos.

Se bailan loiuladot estos aaMlAco* FrcBOComiM, en los anuguos ediOcioi lla• • d M de Sea loan de Diot, balotedOM adtini* «frcdado soberbias coostruccionu que coMtituf eo el Brimcr cdittcie de Mcocta, por ea bella toatuosidad y eapecialee coadiCMBct fa^itoicaa.

I T I U B M A B I O : Cnplaxado á po<oa metroe del* Eeucióo M FerrocarriL que « p a s t o de eaipidaM de las Uacud* Ajtariaa, Galicia, Saataadcr y Madrid

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