﻿REVISTA FRENOPÁTICA
ESPAÑOLA
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OCTUBRE UK

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NCM.

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SUMARIO : Locos diiimuladores, poret Dr. D. Ánlonio Ftrnándt^ VietoHo.—VorganiíiliOD d< ItdircctioD dei aiil:>d'iU<n<t et Tinspection des asiles par l'État, par U Dr. Árthur Giné.—La alienación menuly el delito. La condena de enfermos irrespoDiabIcs. por el Dr. José ¡ngtgnitro$.—EI XVII Congreso de midicos alienistas y neurólogos de Francia y países de lengua francesa, celebrado en Ginebra, por ti Dr. J. Riut y Malat. ~ Notas científicas. — Boletín del Manicomio di San Baudilio, por el Dr. Rodrígun-Morini. —Sección varia — Publicaciones recibidas.

D ANTONIO FERNÁNDEZ VICTORIO. Médico mayor de Sanidad Militar. Umumhir uiKi onfcrmedad, es docir, simuhr la .salud, es hecho apenas ol)íiervado fuera del dominio de la clínica mental. La locura es algunas veces, j)ocas en realidad, objeto de simulación, demostrando la experiencia, por cierto, que el simulador es siempre un alienado, un sobresimtdador, como le denomina Ingegnleros; pero asimismo, ciertas formas de enajenación mental son susceptibles de ocultación por parte de quien las padece. Loco, pues, en el más amplio concepto de la palabra, es el simulador, y loco, claro está, el disimulador; mas mientras el primero es inconsciente acerca de su verdadero estado psicomorboso, quien disimula posee perfecta conciencia del mismo, dándose completa cuenta de que sus ideas son anormales, sus actos poco lógicos, y que su conducta, en fin, se separa en una ú otra forma del cauce fisiológico, inadapláiidose al medio social en que vive por carecer su voluntad del poder de inhibición necesario para oponerse á dichos actos ó ideas uiorl)osas. Precisamente en la propia conciencia que de su locura tiene el disimulador, estriba la importancia y la dlfi-

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OCOS DISIMU[,AD0RE8, por el Doctor

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L<KO< didmaUdom

cuitad de su diagnóstico; que si desde el aspecto social salta á la vitsta la necesidad de que estos alienados no logren permanecer fuera de los asilos manicomiales, constituyendo un verdadero peligro para ellos mismos y quienes les rodean, no es de menor entidad el problona de descubrir su disimulación dentro de los frenocomios, por las graves contingencias que se derivarían de disponerse su salida de los mismos conceptuándolos como sanos de la mente ó como carados. Pertenecen, en efecto, los alienados disimuladores al grupo de locos parciales ó paranoicos, y también al de los degenerados superiores, que suelen, como aquéllos, ofrecer perturbaciones más ó menos limitadas á determinado orden de su funcionalismo mental. Ya Pinol á mediados del siglo anterior hizo mención de muchos enajenados con verdadero raciocinio, y posteriormente Parant, Jerri, Falret, Krafft-Ebtng y otros, citan numerosos casos de disimuladores que han acudido á toda clase de medios para ocultar su delirio ó los trastornos mentales de otro orden. La integridad más ó menos relativa de una parte de su psiquismo es. como se comprende, una circunstancia necesaria para que la disimulación pueda ser en estos citsos, en primer término, un propósito del enfermo, y en último resultado un hecho prácticamente verosímil. La locura no es esencialmente la pérdida de la razón; la razón, si bien síntesis muy compleja resultante del equilibrio funcional de procesal psiqíiicos, no excluye, á no tratarse de hondas perturbaciones psicológicas, la posibilidad de la conciencia que un alienado pueda tener de su propia morbosidad. De aquí el calificativo de locuras eomcientes V» se aplica á dertos degenerados, paranoicos, melaBO&lteoc, alcohólicos crónicos, histéricos y neurasténicos. Dirfne que en la corticalidad cerebral de ellos le cumple la ley fisioló^ca de substitución psicofuni ^ n a l , ó mis bUax^ de acuerdo coa las opiniones de Détskrre^ que sos e|«naplo docuente de la autonomía

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que preside al funcionalismo de cada hemisferio encefálico, independencia funcional que pudiera explicar la coexistencia del delirio y la lucidez en el mismo enfermo. La importancia del estudio de estas formas de alienación mental disimulada no es preciso enairecerla. Kn tanto conservan tales alienados una relativa conciencia lie su estado ¡jático, pueden poner á c,ontr¡l)Ucióa, en beneficio propio, los recursos que les proporciona su voluntad, freno para ocullar sus ideas delirantes y actos anormales, l'nos permanecerán en sociedad hasta el día en que un Iranstorno de ideación ó un impulso agresivo ponga de manifiesto el transtorno de su psiquismo; otros, reduíilos ya como enajenados, lograrán tal vez aparentar una favorable evolución en el curso de su psicopatía, y aún no siendo en éstos más que temporal, accesional i)udiera decirse, la fase disimulatoria, ¡lorque la clínica enseña que, especialmente ca los paranoicos ó sistematizados, se im]>one al fin contra toda duda el curso fatalmente progresivo del sistema deliranle, el (liagnósUco puede hacerse en ellos circunstancialinenle, en extremo difícil. Véanse, expuestos de modo sumario, dos casos clínicos que así lo demuestran: Don N. N.. j^fe de un Caierpo auxiliar de la Armada, se halla en el manicomio de San Baudilio de Llobregat desde hace unos tres años. No parece tener anlecedentes herwlitarios |)siconeuropáticos. Fjerciendo un cargo oficial, comenzó á exlerioriíar un carácter marcadamente receloso y suspicaz, que á poco se tornó en abierta hostilidad hacia determinados superiores. Las más ligeras indicaciones eran por él interpretadas tíomo frases mortificantes, y en las órdenes que recibía hallaba siempre un fondo de malquerencia y preterición; nadie sino él era el encargado de los servicios más penosos, ningún otro compañero su« fría tan injusUftcadamenie vejámenes y humillaciones sin cuento. De la desconfianza y del enojo pasó con

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Locot disimultdorct

facilidad á la acritud y la desobediencia, y más tarde propendió á la agresividad, habiendo de incoársele historia id e comprobación p<jr presunta enfermedad mental. Desde su ingreso en el manicomio adoptó una estudiada actitud de disimulación. Nada tenía ni había padecido: pcqueflas disensiones con alguno de sus jefes, hijas indudablemente de su modo de ser. reclíj y pundonoroso: pero el tiempo se encargaría de demostrar la injusticia con que se le había recluido. Si en tan reticente argumentación no hubiera podido ya vislumlM'arse un fondo de delirio |)crsecutor¡o y la evitlente falta de lógica entre el supuesto delito y el correctivo que se le aplicalxa. ninguna anormaliilad hubiera revolado en este enfermo la existencia de una grave perturbación iNticomorbosa. (Correcta actitud, trato afecttio.so, intachable comportamiento, conversacJón amenu y reveladora de una instrucción intelectiva nada común, lógica en los juicios y deducciones, percepción adecuada de las impresiones recibidas por los sentidos, normalidad en las esferas volicional y de los actos, sensibilidad afectiva, aparentemente hígiíla; toílas sus funciones jisicológicas a|)arecían. en suma. conservan<lo entre sí la deMda pondenición ó equilibrio. Y transcurrieron días, semanas y njeses. y logróse al fin que en una ocasión cayeran en manos de su tibservador los escritos y dibujo.s que hasta entonces no habían podido examinarse, por ocultación deliberada unas veces y otras por romper en diminutos trozos aquellos que quizá más podían denunciar su delirio. En ellos hallábase, en efecto, gráficamente consignado el diagnóstico de su afección; cartas y notas innumeraMes dirigidas á las más altas autoridades. quejándo.se amarg«nettte de castigos imaginarios y de persecuciones anteriomente sufridas: dibujos demostrativos de inventos portentosM, como el de una hélice de propulsión vertiginosamente movida por fueraas misteriosas; grúas c«»losales de formidable potencia, que colocadas en el centro

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(h' Espufla habrían de Iraiisiwrlar i)or encima de la Pt'uinsula los buques de mayor tonelaje desde el Medilerráiieo ai Allántieo, provéelo fácilmeiile realizable, romo así se demoslraba, por medio de inlerminable serie de fórmulas y operaciones algebraicas, ele., etc. E\ segundo caso se refiere á un oficial del líjércilo. de familia de psicópatas, quien fué sometido á olwervación durante un año |)or transtornos mentales sobrevenidos de un modo aparentemente inopinado, h.illándosc en tratamiento de una enfennedad somática en el hospital militar de Barcelona. Consciente de su situación, apercibido sin duda del alcance que pudiera tener para él el hecho de hallarse en estudio su mentalidad, se mostró desde un jirincijMo inexpugníí!l>Ie á toda exploración. La mayor sagacidad, el interrogatorio más hábilmente dirigido, se estrellaban siempre contra una voluntad inquebrantable y un veMhwlero <lominio de si mismo, resultando invariablemente oportuno en sus respuestas, claro en los raciín-inios, acertado en la apreciación de los hechos, normal en sus afectos, en perfecta posesión de su poder volitivo, ordenado v correcto en la conducta y en los actos, respetuoso con los extraños, considerado con lodos, sumiso, en fin, á las prescripciones facultativas. Vna vez y otra se investigal>a en vano la más leve anormalidad de su ¡Kiquismo, y asi hubiera transcurrido mucho tiempo á no habérsele sorprendido en una ocasión en que paseaba solo por una de las avenidas del manicomio monologando en alta voz con un interlocutor imaginiirio. Aun entonces negó enérgicamente, al verse sorprendido, las alucinaciones auditivas de que era objeto,mas al fin acabó por referir, convencido sin duda de Ii inutilidad de sus ocultaciones, que se defendía como le era posible de los insultos y amenazas de sus enanigos, de los mismos que hacia algún tiempo trataron de asesinarle en el hospital militar, y cuyo tenebroso complot descubrió una maflana: eran las Hermanas de la

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Locos diiimuUdores

caridad, los médicos de guardia y algunos sanitarios...; no podía desde entonces verse libre de ellos; ahora le atormentaban con sus injurias y malas artes. Posteriormente, el delirio persecutorio le hizo más ostensible, habiéndolo el enfermo personalizado en dos de los médicos del Frenocomio, á quienes amenaza constantemente, y hace pocas semanas, al ser sorprendido en un intento de fuga, hirió á dos empleados que consiguieron impedir su evasión. En el primer caso se ha tratado de la psicosis sistematizada progresiva, ó paranoia en la fase de transición iH*rsecutorio-amhiciosa, pues á la vez que las ideas de persecución, aparecen en las cartas y dibujos que llenan los bolsillos de dicho enfermo, y cuyo número aumenta constantemente, constituyendo tal grnfafilia una venladera dislogia gráfica, evidentes demostraciones de orgullo desmedido, convicción firme de superioridad, exaltación del yo, ideas de megalogamia, en fin. El segundo enfermo es un degenerado con delirio accesional de los perseguidos perseguidores. I'udiera también parecer un i>aranoico ó sistematizado [irogrcsivo por las fases alucinatorias que viene ofreciendo; mas, sobre que alternando con ellas ha presentado otras de carácter depresivo ó hipopráxico, y que ellas mismas no han constituido sino una manifestación hifHTfrénico-episódica, la edad del paciente, los datos ananinésicxxi, la no evolución del delirio hacia la megalomanía, su polimorfismo en ocasiones y los impulsos agresivos, caracterizan claramente una de tantas formas de la degeneración mental (1). — TftbtotM d« A«tl1r»wU jr Cod«ÍMk — Cada tableta «oMIfiae 28 centigramos de antikamnia y 2 centigramos de •ulfato de codeina. Son muy ^caces en toda clase de tos y más particularmente < M t la tot crónica y en la nocturna. La dosis media es la de un« á (kM Uliletas cada 2 ó 3 horas.
(I) F.tt« tnbtjo tM tMs p»blie»lo tanbi«n ra I* Hnmu 4t SfUU UUtUv.

ArihurGind

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CONURÉS INTERNATIONAL DE I>SV<;MIATRIE . DE NEUROLOGIE , DE PSYCIIOI.OOIE ET D'ASSISTENCE DES AI-IÉNÉS
- - AM«Tf.l«l>AM, 2 - 9 i E P l í M B l i t 1907 - - -

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'ORGANISATION DB LA DIRECTION DBS ASILES DALIÉNftS ET L'INSPECTION DES ASILES PAR L'CTA.T. Dr. ARTBÜR QINÉ, Médecln-Directeur du «Manicomio Nueva-Belén» a Barcelone (1).

Aliona noiis occuper maintenant du preces de reclusión difiniíite. Nous avons dit avant que, malgré son nom, cette reclusión na rien de déflnitive ou perpetuelle, done qu'aussitótque le malade solt gueri, ou Ion ne juge pas necessaire la reclusión, ou le demande la famille, celui-léi peut quiter le manicome. Ce procés est appelé procés de reclusión déñnitive, lors((ue vraiment Ton devrait l'appeler procés judiciaire, done que ce n'est pas le Maire, mais le Juge, celui q\u donne l'information pour ou contre lentróe du malade au raanicome. Mais il arrlve que on n accorde qu'une seule fois lobservation, K0U8 la forme antérieurement indiquée; mais, si le manicome quité par le malade, guérl ou simplement aoulagé, une rechute se présente au malade, pour sa rentrée au manteóme il faut le procés de reclusión Judiciaire. Or: presquedans tous leseas, les embarras et perte du tomps necessaires pour obténir ce prrc(''8 judiciaire sont, si c'est po8«ible, majenr^ que pour se procurer la premiare observation. Trois mois écoulés. des l'entrée du malade au manicome sous le caractére d'observation, et au bout de six mois. dans les cas douteux, le Royal Arruté de réference contraint k faire le procés de reclusión déflnitive. Se rapportant i» cette longue procedure, M. le Dr. Rodríguez-Méndez dit tres opportunement: «C'est moins h régréter que, pendant Télaboration de cet avorton, le malade est déjk sous la protection du manicome et bien peu doivent le géuer les méftances etsoup(joii8 burocratiques. Maintenant la famille, comme si elle n'en avait pas assrz avec l'adversité de la maladie, et avec les adversltés réglamentaireg, sulvlt «ur la tranchée: et doit commencer le procés judiciaire de reclusión déflnlttve, ce qui augmente les frais ftiits
(I) Cenclaiíón. Véaic el número anterior.

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L'organiMtion de la direction dei «>ile< d'tiUnH, etc.

dan» le premier; maintenant doit y intervenir le Juge de prémiére Instance (aingi appelé dans cette époque-lk).» «Tout ce dernier procede est guperflu, á mon avig. La maladie bien prouvée et diagnostiquée au moment de l'entrée, it ne faut pag plug de coUationg, de certiflcato et d'arrétg. Leg familles pauvreg gont forcéeg k goulTrir par ce noureau procég, doivent éléver aeg regourgeg bornéeg, perdre le tenapg, le» journéeg, peut-étreen voyageant, etc., pour parvenir, en resume. i\ ce que le Juge decide gur dea afTaireg qu'il méconnait et qu'il doit en croire ce que lui en digent leg médecing.» «G'eat bien qu'il iatervienne dang deg affaireg oü il goit ne • cegaaire de determiner la regpongabilité cu la capacité, d'accord H ce qui egt commandé gur leg codeg correspondantg; maig c'est pag á lui d'intervenir k ce que la goufTrauce dure plus ou moins, comme il ne le fait pag quaut auz malades logés daos d'autres hópitaux ousatiatoriumget dont létat d'egpht peutétrepig que celui du fou.» «Le mallieureux qui en Egpagne offre de noureau deg aymtbdmeg de folie, fait pr«M)ue Catal dang cartaines formeg, au lieu d'étre Mg précédentg et la documentation réunie, dea cireonatancag qui aiden aa rentrée, il doit étre aujet « foj^rtu» prwéi Judieiairt; l'on devrait diré Í4 riuopportu* procég. G'eat il diré, une répétition, une rechute, dont la gravité danx tout cag la foule reconnait, devient pour le fou une adversit*^ imprévue: la loi le forcé it la forniation duu procéo Jamaigcourt, avaot de le goumet*re au traitement opportuu. Maig, eat-c0 que le légigiateur g'egt proposé d'empécher la guériaon poatible deH intenses, exigeant k celui qui est vainqueur, malgré le R. A. une documentation pénible, doot il peut obtenir, avec la conatatatiou de la folie, l'iocurabiUtéde aa maladie? Qu'eat-ce que c'eat que oelhT Qu'a-t-on prétendu faire avec cetter^/««to« appe lee i$finUit$1 Bat-il vraiment déaniUve? Voiei le bout du R. A.> Bt ce qui eat plua notoire eneore, c'eat que cette récluBioo déflnitive, 11. le Juge l'ordonne, en beaucoup daacaa, aprés avoir r«connu penoDDellement l'aliéDé daña la manicome oü ti géjouene, sana baaoin de eonsulter totiyoura l'aTit ou le dictamen d«a médecing Judieiairea ou d'autrea. D'oCí ii en reaulte que, le dMftman du directeur de rinatítutioo émia, déclarant que le nu^Mladoiteoatiouersoumífl ftu régime manicomlale, le Juge p»ataa panasrautremeot et commaodar I» sortie de laliéné, malgré aoa IMMNPC/MM abaolue. Cependant. l'avant propos da B. A. affirme que c'ent «í# Jft eompttmtpo»Juttifier U $ouJfr«w¡$ *t I* ( ^ M M K M M f M néemité di la rM%tio% du mal*dt*.

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Les sotises et mt^me les énortnités que contient le R. A., ([UP nous analysons, ne flnisent pas ici.Dans son artlcle 11, voulant copier, tres grosslérement saus doute, quelque choge de ce que scientiflquement l'on pratique dans l'étranger avec lassisteíice familiaire des alienes, autorise lee particuliers que, sans avoir un hópital d'aliénés, peuvent les recevoir chez-eux pour en avoir soiu et les guérir; il commende, en outre, d'en avertir M. le Maireoule Préfet (Gobernador) dans les vingtquatre heures. Os particuliers, au cas qu'ils veuillent acueillir plus de quatre malades, doivent se placer au cas des manicomes particuliers; (•"est k diré, ilgdoivent presentar son réglement k l'approbation des Autorités. Voici ou se bornent les prescriptions de R. A. sur ce point, sans faire attention aux rapports que cetteg maisoun Ik devraisnt avoir avec les autres institutions manicomialefi, plus nu moins voisins, ni klasorte d'interventlon forcee que devrait y avoir au moins un alíéni8te,añn que dans elles on exer(;at réellement/« (dM et la guirUon du malftde. Si au mointi on etit exige que, ees particuliers Ik eussent prouvé leur aptitude dans les soins aux fous! II ne commande pas méme que ees particuliers soient des médecins, ni une seule visite obliga • toire et périodique, Bu resume, on peut diré que tout ce qui est preceptué sur ce R. A., ayant rapport k ladmision des alienes aux institutíou» pbrénopatiquea, il ne semble fait que pour embarrasser, diflculter et méme «mpécber les applications scieutiñques de la therapeutique psycbiatrique, et pas pour donner une aide au malheureux fou, qui en a un ai fort beaoin. Et tout Q a obéit aux méflances, prejugés, malveiUances et soupijons que, sana le moindre fondement éprouve, avec la foule, le tégislateur vera les manicomes. A ce qu'il semble, il opine que, ees institutions, au lieu d'étre un lieu saiut, oú tout cotiapite et doit conspirer k la réussite de la magnifique atuvre de rendre la raison á celui qut la perdit, ou de aoignar en amour et careases vraiment héroVques k celui qui est tombé sur les derniers degrés de la dépravation mentale, lis ne sont que cavernes obacures gonflés de gens perverses, toujours disposées k rapir k main airee les droits du citoyen, notant de fou celui qui est sain d'esprit, se mettant d'accord avec les familles ou parents des réclus pour leur produire les plus grands maus moraux ou matériaux possibles, profanant alnai avec d'exécrablea crimes le tres aalnt temple de la Psichiatrie. A ce qu'il semble pas autre chose peut on en déduire de la serie de diffleultés dont est replette le sentier des pitees pour

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L'organismion de l« dircction <J» asiles ií'»iitnf>,

etc.

obténir l'entfée ou la suite des malades de lentenderaent daiií* les établissements pbrénopatiques. Que l'Btat t&che meilleur de faire accomplir ce qui est commandé pour TiDspection dea manicomes; qu'il tikche aussi, que cette inapectiou soit faite par desentités ou pereonnes capablen et pratiques k la connaissance des fous, seul mnyen pour que In díte inspection soit vérittible et efflcace et il n'aura plus de motífs pourcroire suspecte Ihonorabilité et l'hont'tetédes médecins, ni pour difBcuIter en excés les procedas administratif!) avec notoire prejudíce des malheureux malades. Btafin qu'il soit évident combien nous avoos raison, en tout ce que nous venons de dfre, nous nous permetrons transcrire quelquen morceaux du tant de fois nommé R. A. « Monsieur: « Des que, par commandenient de la loi, le Gouverneroent se chargea des asiles des alienes declares ini>titutions de bienfaisance genérale, tacha d'établir sur les réglements la convénable restriction pour garantir, jusqu'k un certaint point, la cútete personelle; c'est pour cela quil n*accorde pas la reclusión d'aucun aliené sans la préalable information devant le Juge correspondant, qul Justifle la soufTrance et la convénience ou nécesBÜé d'accorder la clt^ture du malade.» «Malheureusement.desquelon publia In loi de Bi*>i.raÍ8ancc (iu20juin 1819 et le réglement pour goii exécution du 14 mal 1862, le Gouvernement na jtas pu creer, k cause de la pénible situation du Trésor public. plus d'biipitaux d alienes, de caractére general, que celui que existe k Leganés, sous le nom de «Santa Isabel», pascapabled'accueiller le grand nombre d'alic nés, qu'il y a en Bspagne.» «Voici pourquoi les Dipuiacionet protineialu, les Conseilf municipaux et les particuliera aient sur leur charge un grand nombre de fous, qui entren en reclusión sana aucune garantie de sCireté individuelle. Voici ausai pourquoi aouvent il arrive des coDteatations en Jusiice, et méme des procedes criminéis : pour avoir réclus sans raiaon et avec des propos contraires h la morale certaines personoes, pas judiciairemeni constatée» «o état d'aliénation ». A.Teo trop de raigón, eu biAmant ees lignes, Rodríguez Méndradlt: <Ua0oflbnse m^eur n'est pas posaible. adrewée k une veneranda claaae, k qui, le méme qui l'insulte, iivrera quotidiennemeot la aanté et la vie de sesflia.ainsi que les siennea, sans le moindre préjudiee, et priant par faveur, peut-étrehumbtement.

Arihur (iiné

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la gréce de leurs services en si péiiibles risques. Par haí<aril jamáis les pages d'un journal offlciel se seront occupées, sous une forme si agressive, contre personne ; h moins que ce soit H son de punition.» Noug venons de voir combien de difflcultés ou embarras les loi8oppo8ent<ij>Wori pour l'admisslon des alienes aux établissements appropiés. Bstce qu'il ne serait préférable de rendre plus fáciles ees admissions, tiJichant, en contre, á posteriori de corriger les fautes et m«^me de punir les faits blíimables, s'il y en avait? II est vrai pourtant que, riuspection des institutions phréuopatiques, telle que la loi la commaude, n'est pas tant mauvaise, dans sa forme, comme pourraiton l'espérerdans un pa3>, qui ken vigueur des prescriptlons si erronées, compliqnées et m^me dangeureuses, comme celles que noug avons analysées dans le R. A. de 1885 En effet: la loi commande que, Messieurs les Gouverneurs, les llaires et les Subdelegues de Médeciue, devront soigner constamment les asiles des alienes, corriger les fautes qu'ils y voient, déclarer aux Tribunaux les fautes qui aient le caractcre de crime et tAcher que Ton fasse ii cettes institutions-li» des visites periodiques sans les annoncer d'avance. Done bien, toutes cettes ordres et préceptes sont des chateaux en Btpagne chez-nous. Tres rarement ont pratique telles ÍDKpectfons. 11 y en a encoré plus: lorsqu'elles ont lieu, ellea n'ont pas les garanties d'éflcacité que Ton a le drolt d'en espérer; au personnel cbargé de les faire, luí manque toujours la science et réduoation psicblatríque qu'il faudrait, pour accomplir duement sa tjiche dans une questiou d'une si haute trans cendence. On peut presque assurer que, les seules visites qUe Ton reiul aux raanicomes, sous un caractére offtciel, se réduisent k celles que. detemps en temps, faItM.le Juge pour reconnaltre les alienes, qui ont rempll le terme de l'observatlon, ou Megsleurg íes Médecins judicialres aux réclus. qui dependent de quelque resolution devant les Tribunaux de justice. De sorte que, ce que commande le K. A., quant aux visites d'inspection aux institutions phrénopatlques, ou l'on ne raccoraplit pas, ou l'on le fait •t'une sorte deficiente. Noug revenons, done, sur notre avis: nous croyons de préference que l'on modlfle la sorte et la forme de réaliser ees visites d'inspection et que l'on y porte to\)te la sévérité et lénergle que Ton veullle, afln qu'elles deviennent éflcacen, raaís, aprí-s que les aliené» soient entres dans les établisse-

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L'organiution de la direclioo des Hiles á'tUénis, eic.

iiients. En contre, que l'on donue touteg les facilites possibles pour l'entrée au profflt des malades. des familles et de la .Société. Dans cette questlou du chHurag-e des alienes, avec le double objectifde soigner leurgarde et leur traftement, et de l'interventlon des Pouvoirs publiques, c'est uotre avia que l'on doit fuire attention préférable k trois ordres de considérations, provenantes d'autant de droite indisputables et inalienables; ceux Hont: U droit guont Ut fo*$á étr$ con$idéréi $t soijfnit eomwu dtt maladei; le droií quoní les eiloyen$ á Hre prévenut de» dommtget et prejudiee*, que lee fout peuvent porter eontre Uurt pereonnei et iHtárfts; le droit qu'ont leí persoHut d'u» e*te*4«m«tit i*i% á Hre gara%tUt de nepae élre traitéet comme det alUnée. Ca fait, done, que mus croyouií que, ce quil faut chez-nous. c'est que le Gouvernement, par soi m^me ou par la mediation (les Dipulaelonet s'occupe d'augmenter le nombre de manicoines publiques, avec la capacité aufñsaDte pour les fous indi«entsde chaqué contrée etqu'il fomente encoré la fondation, et ilonne des facilites pour le fonctionnement de« manícomes particuliers, auxquels ne soient paa admis des malades au compte des Dijiutaciones ni au eompte dea Mairiea. Le personnel facultatif dea ioatitutions publiques, dont i'éiection derrait étre Caite d'accord aux exigences de la science psichlatrique (oppositions, concours), devrait-avoir a sa cbarffp i'inspection des institution^ particuliéres et, par consequent. la revisión des procés de l'entrée, suite et sortie des malades decetinstitutions-ci. Ce personnel facultatif, derrait étre aux ordres plus ou moios immediates des Autorités, leaquelles il assesserirait dans toutes les affaires rapportées aux alienes, maiiicomes, incapacites, etc. Quant k l'entrée des alienes aux établissements pbrénopatiques publiques ou particuliérea, il fout le répéter; cette entréc nn derrait la rendre le molns embarraasant poaaible. V* n'*niliéche pas qu'aprés, á poit«iiori on établiaae tant de procedes légale* que l'on rourrait exiger afln d'aaaorer la sfirété indiriduelle. D'apr^ ^ , nous croyons qu'il faudrait employer les sortesde reclusión des aliéoés proposés par M. le Dr. Bodríguez Méndez; lesquellea son: 1" Reclusión rolontaire. ^** BéclusioD d'aprés demande de la famille. 3«* D'aprés demande des roisius, ionqu'il manque la famüie. ou loisquee'Mtéridentque, cette-ci evite de recluiré le melada arec ane^otolra mauraise rolonté. en prejudice du méme et dea roisina.

ArthurGin<

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4'ne Reclusión d'ordre de l'Autorité, Beuletneut d'^ne fa?on t'xceptlonnelle pour corrlger des dé^ciences de la fKtnille, aprés lui avoir averti la convénieuce et nécessité de la reclusión. Ce serait assez, pour asurer les iutéréts de tous, les suivaufes mesures: Un avis aux autorités g-ouvernative et judíciaire, donué par o directeur du Manicome, au momeut d'entrer un présompt tnalade, soit qu'il vienne muni d'un certificat du médecin, soit (|U'il u'y vienne pas. Une visite d'inspectlon aux manicomes obllgatoire toug le» 15 ou 30 jours, rendue par ees mémes autorités ayant córame assesseur le personuel medical d'autres établissements, ou le judíciaire. Dans des visites telles on revisionuerait tous les malades. Si l'avis des autorités a^sesorées ainsi et celui du Directeur ne fussent pas partagés on pourrait avoir recours aux Académies de Médecine. 11 faut repousser en absolu les deux formes de reclusión, d'obttrvatio» et definUive, aujourd'hul en usage; le séjour daus les asiles doit étre rapportée ii la nature de la maladie et aux «•onditions de la famille. Les médecins directeurg des établissements devraient jouir de quelque liberté, toujours d'accord iice qui e«tcommaudé parles lois, pour essayerdes sortiestemporaires des malades; ce ne serait que des essais cliniques. Üans cea cas, on devrait faire la rentrée sans fallir aucuue documeutation. On pourrait flxer, par exempie, une durée máxime pour ees exodes temporairea; a'!! •'•g^atait da rentréel par rechute, on devrait «uivre le méme simple procede que la preraiére fois. Pour laisser ce travail, arrondí, c'est notre avia que nous devrions vous apprendre quellea sont lea prescrlptions espagnolea en vigueur, quant au sort qu'ils éprouvent, cbez-nous, les fous appelés criminéis; bien qu'ils soient de ceux qul sont quites de responsabilité, d'aprés ce qui est prévenu sur l'articte huitiéme du Code pénale, bien qu'ils soient de ceux, dont la maladie d'entendement ait été reconnue. aprés étre prononcé leur Jugement, ou soient au bagne. Mais si en Bspague, d'aprés ce que uoua avons vu, a tant k désirer l'intervention de l'Btat daos lea iustitutious phrénopatiquea, il en est encoré plus en arriére la question relativo aux alienes criminéis, ou, pour par1er plusproprement, aaxallénéa, qui ont réalisé quelque action de celles qu« la loi califle de crimea. BUe terait excessive la Ion gueur de ce travail, ai c'étoit notre propua de soumettre h votre consJdératioo iMdefeuta de la legialatton espagnole sur ce point: il faudrait voua expoaer aes divisions, en crimes graves et d'au

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i.'orKanisatioa de la dirccron de» a>ílcs d'ilifais. etc.

tres moins graves,—circonstaiice que, plusieurs foi* est fortuite, ft cependant est la base pour classifier lescrimes et évaluer leur punition,—pourqueceuxqui lesontcomraigdoiventétreréclus dang des manicomes, ou peuvent suivre «ous les soíns de la famille ; ainsi que la manque absolue d'institutions spéciales, pas méme k demi organisées; la conrusion des réclus de cette sorte arec lesautres malades, malgré que quelques manicomes assurent avoir des sections ou appartements spéciaux deütinés aux alienes criminéis... Pour un étude tel, il faudrait une memoire spéciale et pas réduite, dans laquelle presque tout ne serait i|ue des plaintes et des censures. 1 1 faut reconnaitre, cependant, que notre pays n'a pas été sobre en dispositions rélathes k cette affalre. En 1885 on comiTlanda déjk que, les processésénoncésfougetcomraaudcsd'^tre réclus, devaient ^tre admis dans les manicomes, ainsi que den appartements separes, qui eussent des conditions de sfireté. devaient étre tenues pour eux Plus tard, en 1886, apparut un R. A., lequel commandait bñtir k Madrid ou sur ses faubourgs, un manieomepenal, dévoué k la reclusión des délinquants pris d'aliéaation mentale, ainsi qu'k l'obsenration des processéti, dont Ton soup^nnát la folie. A ce bout, une commfssion fut nommée pour rédiger le projet de raanlcome penal; en 188(4 apparurent quelquea dispositions rélatives aux conditions architectoniques, qui devaient régler la construction de» maiiicomfsjudiciaíren. Hnfln, en 1891 fu( presenté re projet la et le tout se réduisit h ne ríen faire abirolumeiit de ce qui étaít commandé sur les dites dispositions. done qu'il ne doit pns mAme Hre prise en consideraron, la ridicule construction d'un toutpetitpaviilon pour des alienes daos la Pénitencierle-hAplta! de Puerto de Santa Uaría (Cadíx). Bt le volci notre pays. Lorsque l'année passée. M. le Dr. Mongeri. au Congrés dtMilán, nous rendait compte minutieux de l'état vraiment deplorable 011 se trouve lassistence aux alienes, dans laroajeurpartie des Vilies de laTurquie. nous éprouvámes des reritables frémlssements d'horreur, lorsqu'il nous apprenait les inhumain«< et prlmitifs traitements auxquels étaient soumis les maiheureux fous de celle contrée-lá. A la fois, nous éprouvicns une juste ñerté pour notre nation, refléchíssant sur combien il est difléreot le procede de notre patrie. Cependant, nous dfimes penter, plus tard. que les progrés et avantages obtenus en Bspagne en tout ce qui a rapport k ra««l«tence dea alienes, on doit les attribueraux iuitiatives particulléres pluiftt qu k TaccomplisemeQtdespreacriptionset ordres de caract^re offlciel

Arihur Ginc

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C est pas moi qui osera califler de parfaite rasslstence que lou donne aux alienes dans notre Espagne; nous avons \h bien begoiu de vos enseignements alnsi que de vos progrés scientiftnúes Maissi Tou fait attention fe lidée que, d'habitude, ont les autres pays de chez-nous. quautfela culture sclentlflque se rapporte, ou peut affirmer, pour sur. que nous en sommes Ife fe un niveau plus elevé queceluiquel'on nousaccorde.Vraiment, il fait de la peine sur l'esprit d'un bon espagnol, soucieux d'acnuérir les nouveaux enseigneraents des pays étrangers, encere une fois. il fait veritable peine de ne pas trouver dans aucun endroit la plus legftre indicatlon en rapport au niveau scientiftaue de notre pays. II fallutle chef-d-oeuvre du génie du maltre Ramón y Cajal, pour que le nom de notre peuple ait sonné quelque fols dans l'étranger. Repétons-le, done, avec flerté que, la question de l'assistence des alienes en Espagne, quoique elle'ait besoin de quelques reformes et améllorations, elle s'inspire et avance,femesure des avancements et du progrés que ron 'réalise dans les pays voisins. Mals faites attention que, ees avancements et ees progrés conquerís, sont l'oeuvre présque exclusive des iniciatives particuliéres, des prédilections scientiflques de quelques peu et des actes bienfaisants de personnalltés ou d'institutions cliaritables. La protectlon de l'Etat, dans une telle affaire, est si rudimentaire, que Ton pourrait bien assurer que c'est nuUe. C'est encoré plus: son intervention, dans une quertion si capltale. est un obatacle plutót qu'une alde. Sachtez que, notre pays n'a pas renielgnement ofllclel de Psychlíitrie. Btre un alfénUte, en Btpagne, est preaque une Et pour sur que lEspagne avait le droit, d'aprésson hlstoire, d'aspirerfeun lleu de prédilection parml les natlons cuites, en tout ce qul se rapporte au charltable traitement des alienes. 1 1 faut ne pas oubller que,fela premiére pointe du slécle xv, l'an U08 pendant que, dans les autres natlons, les fous étaient persécutés et consideres comme des criminéis, Valence fonda le premier hópitel de fous, portant é la pratique les prédications du molne mmenario Frére Jean Jophre Gllaberto. Mais par malheur, cette magnifique OBuvre de charité n'eut pas aprés la conflrmátion sclentlflque, que Ton aurait át «ouhalter, pour conserver la juste renommé, dont notre terraln auralt pu se fbtre créancler. Pas en valn Ton a dit: 181 en Espagne eut sa wurce le manlcome de la Charité, France est le berceau du ma^ nlcome úé la acience.» Je dolB mettre fio, en vous faliant une demande: c'est de m'accorder votr» pardon, si J'ose m'adresserfecette docte assem-

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L'orsaniution de '.i directioo d(i asíln á'tV.init. etc.

bláe svec la priére de prendre l'accord de s'adresser au Oouvernement Espag'DOl en lui priant de Touloir bien modiñer leg lois de ce peuple-lá, daña le sena le plus favorable que posBíble, aubeneflcedes aliénét; qu'il établigse l'enseignement oíTlciel de la Psychlatrie; qa'il fonde des manicomes publiques et d'autreaJudie!aires; qu'il fomente l'existence de ceux de caractére particulier; qu'il aide l'entrée des alienes aux institutions; qu'il régrle rinapection de ceux-ci, d'aprés les prescrtptiona de la scíence, et qu'il encourage, enñn, le progrés de la líclence paychiatrique en Bapagne.

El oro «a Tarapéutiea. l-:i !)r. A Mandet TIu-sc <le I'iirís hace un estudio liislório» de las vicisiludcs fera|)óuticas. ¡wr (|uc ha pasado el rey de los metales. Desde Avicena y I'uracelso, todos los al(|uimistas de la lülad Media han lírepanAlo con el oro elixires de larj^a vida, tinturas de oro, etc., etc., á las que atribuían virtufles excepcionales, hasta la éjwca contemponinea. El oro en nuentra época ha caldo en un olvido injustificudo, sin duda al|{una, pen> todavía se recomienda y utiliza. El profesor Grasset emplea el cloruro de on> y de sodit> en el reumatismo crónico; he aqui la f»'irmula
Cloruro de oro v lie Midi» Agnn ilextilada U> •'<-iiii){riiDio* :{iNi Krainoii

l'ara tomar una cuchara<ia grande á cada comida, veinte «lías píir mes. El I)r. Buí, de París, inyecta un centímetro cúbico <le solución de cloruro de orr» y sodio al M) \tttr l(H) en los Ranglioü tuberculosos. El pnifesor l^emoine. de l.iilc. administra el bromuro de oro en la epile|)sia:
Bromuro de oro Agua eaterilixadH 30 centigraiiKHi " .M W granio»

Pura tomar una ó dos cucharaditas de las de cafe ai día. El Ur. Kohin ha preconizado también el bromuro de oro «I el tratamiento del cáncer del esiómaKo y en el Iralamientro éti cáiM:er en general. EB tki, el Dr. Calmelte, de Lille. emplea en la mordedura de vfbora una inyección hipo«lérmica de solución tle cloruro de oro y de sodio al I por 100. - (IMS SueuoM Remediot).

Jo^í Inccgnicros

${):,

L

A ALIENACIÓN MENTAL Y EL DELITO. L.V CONDENA DE ENFERMOS IRRESP0N8ABLES, por el Dr. JOSÉ INGEONIE ROS, Profesor en la Universidad de Buenos Aires y Director del Instituto de Criminología.

(.<>iiii)k'inenlaii<l« nuestro propósito <le evidenciar los innumeratiles errores judiciales motivados |K)r el desconociniienlo <le la alienación mental, pul>licanios un nuevo caso de condena penal recaída en un loco delincuente, lista oljscrvación clínica ha sido recogida en el Instituto de Oimonología (sección de Psiquiatría criminal), recientemente organizado en la Penitenciaría Nacional de Buenos Aires, coopcrandc» en ello los üres. Ensebio (lómez y Horacio Areco, adscritos al Instituto. Los anlece<lentes generales del sujeto y de su delito son simples. La familia y los amigos del snjelo Primo (iiiareschi hahian olMicrvado, desde hace cuatro ó cinco años, (|iie su oslado mental decaía visiblemente. !)e manifestaba en él una incoherrncía lÍKeru, acentuada cada ve^ (|ue cometía abusos alcohólicos; tenía ideas deliranten, inderinidas y fugaces, que nunca asumían aspecto sistemático; su carácter era antisocial y desparejo, su conducta irregular í ilógica, síen<lo frecuentes sus iiccesos impulsivos contra las personas y las cosas. El rasgo dominante en este cuafirn era la exageración de todos los síntomas cuando excedía en el uso de bebidas, lo <juc era frecuente. Hasta la fecha <le su delito no había motivado ninguna gestión |K)licial ó judicial que se relacionara con sus transtornos psíquicos; era legalmente un hombre cuerdo y resimnHable, aunque en el medio que frecuentaba todos le tenían en concepto de hombre desequilibrado y peligroso. Sus hábitos alcohólicos eran causa, desde tiempo atrás, «le innumerables desavenencias domésticas. Su familia no podía ó no sabia tolerar sus desmanes, reaccionando contra él y provocando, á su vez, contrarreacción»! incesantes. Más eran los días de reyerta que los de concordia, estando naturalmente contra Guareschi las dos hijas, que jamás desmintieron su solidaridad con la esposa, víctima de su conducta.

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La ali<oación m«nul y (1 delito

K( 2 <Ie febrero de íiXMi las relaciones poco cordiales cutre umlK)s cónyuges tuvieron una crisis sangrienta. Suscitóse una discusión por la comida y se fueron á las manos; Guarcsclii e.mpufló un hacha, se abalanzó sfjbre su esposa y, excitado hasta la ceguedad, le amagií varios golpes. La infeliz rodó al suelo; él, sin tener ya conciencia ni medida de sus uccioiies. le infirió varios hachazos en la calteza, produciéndole heridas lacero-contusas de importancia. Esta escena fué presenciada y descrita por el testigo Domingo Bonvicino. Kstc seflor, en cuanto comprendió la situación, acudió al sitio del hecho para evitar que tiuareschi continuara ensañándose contra la víctima. El victimario, al verle acudir; io supuso empleado de policía y le hizo entrega del arma, sin oponer resistencia alguna y más bien sorprendido por su intervención. El mismo testigo presencial declara que al entrar á esa habitación vio salir á la hija Teresa, lesionada en la cara también ella, dando voces de auxilio. Fué detenido en el acto, y pocos días después ingresó en la Penitenciaría Xacional en calidad de encausado. Instruyó el sumario el Juez Dr. Gallegos, elevándolo después el señor Juez del crimen, Dr. Eduardo French Durante la substanciación de la causa la familia de (>uiireschi. harta ya <le su canicler y conducta incorregibles, ñachi hizo en pro <k'l jíreso. Este. |K>r su parle, no atinó á buscarse defensor, nombrándosele de oficio el de ptjbres. .Su actitud |x>sterior al «lelito fué inadaptada á su condición de procesado; nacía hizo que pudiera revelar un interés lógico por mejorarla. En el establecimiento su conducta fué buena, revelando un carácter bondadoso, inofensivo, pero cada vez menos ecjuilibrado. Al ser interrogado acerca de su delito procuraba atenuar su gnive<la<i, sosteniendo que se trataba de simples contusiones á puAo cerrado ó con un palo, pero callando sobre el uso del hacha; esta atenuación no respondía ai propósito de mejorar su posición de encausado, sino al deseo de ocultar un hecho que su sentido moral rqMitaba vergonzoso. Como no trabajaba en taller alguno, por «star aún á disposición del Juez del crimen, no hubo ocasión de observar su estado m«ital y dar intervención á los médicos dd estableció miento. El 10 de julio de 1907 se dictó la sentencia. Considerando que la disprnikión l^al aplicable ta la del inciso 4.*>, rrlacir»-

José Ingegnic.os

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nado con el 1.°, cap. II, art. 17, ley n.» 4,189; correspondiendo tener en cuenta al determinar la pena la agravante de reiteración y la atenuante del Inc. 6 », art. 83 del C. P ; el Sr, Juez falló condenando al imputado á la pena de 2 aftop y 6 me^ ses de prisión, computal)!es desde el 2 de noviembre de 1906. Al dictarse la sentencia, Guareschi fué pasado á ía enfermería del establecimiento con el fin de ser sometido al examen médico de práctica. En la misma fecha el Dr. Ángel F. Orür pasó á la dirección el siguiente inifornie: < Seflor Director: > Primo Guareschi está en observación por perturbación mental en esta enfermería. > Pido al Sr. Director haga pasar el referido enfermo á manos de la Oficina de Psicología del Instituto de Criminología, con el fin de aclara,r su situación. Saludo á usted atentamente. —/I/i^c/ F. Ortiz». De acuerdo con esa nota, el Di;reclor, Sr. Antonib Baüvé, <lispnso que el penado fuera fransferitío á la oficina indicada.

Resumimos á conttaiuación los datos principales consi^ nados en su Boletín médico-palcológico. Primo Guareschi, nacido en Milán (Italia), casado, gaslsta, lee y escribe, de instrucción escasa, de 55 aftos de edad y con 27 de residencia en el país, es un sujeto de complexión mediana, estatura 1*60 jnetros, en buen estado de nutrición, blanco, de pelo lacio castafto entfrecano y barba ídem, regur Irfr calvicie frontal, frente de inclinación mediana, cejas arqueAdas y ralas, párpados con hendidura pequeña, ojos azulobscuros, nariz regular, ,boca mediftna, labios pequeños y «tejas pequefías con leves anomalías morfológicas. Sus dientes son bien implantados y su paladar un poco ojival, Pes:i 65 kilos. No sabe dar antecedentes precisos sobre la salud física y mental de sus padres, ni recuerda con exacliíud las enfermedades que él mismo sufrió en la infancia. Desde su juventud goza de buena salud v s^lo ha necesitado asistencia médica para transtornos funcionales sin importancia. Ha sido alcoholista inveterado. Bebía mucho y toda clase de tósigos, sufriendo con frecuencia crisis de intoxicación jiguda que se acompaftaban de conducta impulsiva y carác-

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L* aiieiucíua m e o u l v t', deliio

ter insocial. Varias veces intentó dejar la bebida, sin conseguirlo. £1 resultado directo de su vicio fué una lenta y progresiva transformación de su carácter, primitivamente bondadoso, hasta Iiacerse insoportable y peligroso para su familia. Su constitución fisiológica es satisfactoria. Tórax simétrico y bien conformado, los miembros robustos; en el antebrazo derecho, cerca de la muAeca, presenta una cicatriz du quemadura, no deformante. Sus aparatos circulatorio, respiratorio, digestivo y génilo-urinario funcionan normaimenle dentro de su edad y de su alcoholismo crónico. En su sistemia nervioso se observa exageración de los reflejos tendinosos, temblor fino en los dedos y obtusión de algunas .scnsibílidfades especiales. Sus «antecedentes psíquicos (Icjan la impresión de una mentalidad netamente desequilibrada. Tenia poco hábito de leer y riara vez escribía; era muy conversador, inquieto, impresionable, irascible, impulsivo, muy sensual, gastador y de gustos groseros; en sus negocios erp poco escrupuloso y sin iniciativa. Vivía con su esposa é hijas, dándoles pésimo ti)ato, más por deseqitilibrio que por maldad. Era creyente y profesaba la religión católica. El examen actual lo muestra cambiado. Aunque conver^ i^dor, su trato es reticente y sospechoso; la expresión de su fisonomíia es triste é intranquila; su lenguaje es muy sincero, revelando un fundo moral bueno que sale á flote c|espués de varios meses de absUnenciü pasados en la cárcel. Desde su ingreso en la enfermería se observaron ideas deli^-antes é incoherencia mental. El delirio es de origen alucinatorio. .\i revés de los estados de alienación debidos al alcoholumo agudo ó subagudo, éste no presenta alucinaciones de la vista; todo el derrumbe de su lógica es consecutivo á alucinaciones del oído; hecho frecuente en los delirios más ó menos sistematizados de los alcoholistas crónicos. Oye voces alucinatorias que le babUon desde el cielo, transmitiéndole órdenes que él acata escrupulosamente. .\sí, por ejemplo, mientras se le interroga, .se interrumpe de pronto y qtMda en completo mutismo, porque ha oido una voz que le PloUbe hablar; un momento después conversa de nuevo, pues ha itK:ibido autorización para bacerio..\l comunicársele su roadena recibió orden de no c«raer y ayunó dos ó tres dias; como oo fuese posible convencerlo de que no debia obed«:er lalm órdenes, hubimos de sugestionarlo á fin de

José Ingcgnieroi

30n

que recibiera orden en sentido contrariíí; hecho (|ue, felizmente, ocurrió. De iicuer<lo con esa índole de alucinaciones, priman en su delirio las ideas de megalomanía mística; no son, empero, exclusivas, ni tienen marcada tendencia á sisteinafizarse, lo que se explica por la decadencia global de su mentalidad, á causa del alcoholismo qrónico. La privación del alcohol durante su estancia en la Penitenciaria ha suprimido toda impulsividad, aterciopelando su carúcter, que resulta una mezcla de tontería y bondad. I'undi'indose en estos datos, la oficina de Psicología informó lo siguiente: « Sr. Director: » Pongo en su conocimiento que el preso Primo Guares^ chi, italiano, casado, gasista, blanco, lee y escribe, de 35 aflos de edad y con 27 de resistencia en el país, que fué patado á observación del que suscribe el 5 del corriente, es un alcoholista crónico, presenta ideas delirantes polimorfas y no sistematizadas, con predominio de las religiosas, y alucinaciones aiiditivas intensas. > Para su mejor asistencia debe ser transferido al pabellón de alienados delincuentes del Hospicio de las Mercedes, 1 Saluda á usted muy atentamente, Jo»é ¡ngcgniero» » De acuerdo con ese informe, Guareschl fué enviado al Hospicio el 20 de Julio de 1907. Primo Guareschl, al cometer su delito, era ya un irresponsable peligroso y ha debido secuestrársele en un asilo de alienados para i,mpedir que reincidiera en sus tentativas criminales. EJI cambio fué procesado como un sujeto normal, sin advertir que su estado psíquico ordinario era patológico, como lo evidenciaban la transformación progresiva de su canícter, su decadencia mental, su incapacidad de adaptarse á las condiciones de lucha por la vida propias del medio en que vivía, la perturbación de sus sentimientos familiares, la dip> somanía constelada de episodios que lo hacían peligroso, y, por ftn, las ideas delirantes fugaces que, en más de una ocasión, habíanse manifestado á raíz de excesos alcohólicos. Durante el proceso, Guareschi no bu.scó una sola atenuante legal de su posición de encausado; ap-nas si jirocu-

3tU

La ilieojciÓD mental y < I delito

raba el justificarse moralincnle en sus confidencias privadas, para lo cual sólo atinalia á negar ó modi/icar los hechos de que estaba imputado. Ks presumible que, ai cometer su delito, haya estado bajo la influencia de su veneno habitual, hecho que, unido á su dipsomanía, hat>r¡a podido {llegar eii su favor. Si se hubiera ordeinailo un peritaje medie )-'.egal habría procedido el sobreseimiento de la causa, evitando á él y á su familia el estigma moral de la condena. Pero fué menester que viniera á manos de los médicjs de la cárcel, tiespués <le condenado, para advertir que en Guareschi ocurría un doble error judicial: encausado por un delito cometido en las condici,ones determinadas por la ley para establecer la no imputabilídud y condenado cuando ya padecía de otras |)erturbaciones mentales que constituyen una forma clínica de locura perfectamente caracterizada. Loa iotiu «11 1» demeaoia preoM. ~ Pascal, en L'Encéphale, publica un articulo muy documentado, en el que trata de la frecuencia y de la patogenia de ios ictus en la demencia precoz, afirmando que son muy frecuentes en la forma catatónica, sobre todo en el primer periodo de la eüfermedad. Pregunta el autor si estos ictus son. en reilídad. pr<i|)ios dilii (lcmenci;i precoz ó no son otr.i cosa i|Uf manifestucioncH de histerismo ó epilepsia concomitantes con a(|uélla, y se inclina á creer que hay casos en que la asociación de la epilepsia ó del histerismo en la demencia precoz son indudables, pero que existe un cierto número de enfermos en los cuates los ictus convulsivos se producen como manifestación precursora de la demencia precoz, sin que exista otra causa que las produzca. Como en otros casos. e>tos ictus no son otra cosa <jue detcaryat neruiota» provocadas por la saturación tóxica del cerebro producida por una autointoxicación. generalmente de origen gastrointestinal. Hn general no son graves y comprometen levemente la vitalidad de las células cerebrales, lo cual se explica porque no habiendo lesiítnes vasculares es fácil el desagüe de las toxinas. Si los ictus son menos frecuentes en el período de estado de la demencia precoz, es por<|uc. como dice Scrieus. las toxinas tienen una aedón electiva sobre las centros ¡«{«juicas superiores, no alterando más que pa»ajeran»ente y v'tUt al principio «le la enfermedad los centros de proyección. (.\r<hii>f$ dr Senroloijiv). ~ R. MORÍS-I.

J. Riut y Mains

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E

L XVII CONGRBeO DS MÉDICOS ALIKNISTAS Y NEURÓLOGOS DE FRANCIA Y PAÍSES DE LENGUA FRANCESA. CELEBRADO EN GINEBRA (ag-osto de 1907). Principales coniunicncioiies presentadas al mismo, recogidas y extractadas por el doctor J RIUS Y MATAS, Médico del Manicomio de San Baudilio.

La epilepaia •zp«rixa«ntftl. Dn. PKÉVOST. - Las experiencias realizadas en el laboratorio de este distinguido iieurúf logo por él y sus ayudantes, los doctores Batelli y Saniaja, comprueban la posible producción de convulsiones epileplifornies por medio de una corriente eléctrica aplicada sobre el cerebro, cuyo proceder tiene la ventaja de no exigir e! sacrificio del animal objeto de experimentación. Se ha <lemosti'ado, además, que la muerte ocasionada ¡wr corri.enli' eléctrica no debe ser atribuida á la inhibición del sistema nervioso, sino á la i)arálisis cardíaca. Dichas corrientes son más frecuentemente mortales á débil tensión (|ue aplicadas á tensiones elevadas (por sobre de (iO:) voUios;, hecho (|ue, aiin(|uc parezca paradójico, eslá demostrado. En el perro una corriente alternativa de 70 á 110 voltios (electrodos en boca y nuca, procedimiento de Bateili) provoca una crisis eyilepliforme, cuyos caracteres son: L°, una fase tónica de 15 á 2) segundos; 2." una fase clónica de 10 á 50 segundos; 3.°, una de debilitación, y 4.°, otra de agitación y cólera nu'is ó menos duradera. La fase clónica es debida á la excitación de la zona cortical-motriz. Falta cuan<to: a) son levantadas las zonas motrices; h) al producirse la anemi;) de la capa cortical por compresión de las arterias carótidas y vertebrales); c) si la corriente, dirigida de la boca al ano, paraliza el corazón provocando temblorcillos fibrilares en este órgano, y d) falta también en los recién nacidos, en quienes la capa cortical no es todavía excitable. En los conejos y cobayos el asiento de las convulsiones clónicas es el istmo del encéfalo. La excitación de la médula en lodos los mamíferos y aves sólo produce convulsiones Iónicas. En Itus ranas dicha excitación provoca convulsiones tónicoclónicas, mientras que en los sapos, tortugas y ctildjras únicamente se obsw^an las tónicas. La duración de estas convulsiones varía según las especies animales y según la ener-

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El XV'II congreko de MídíiO» «lieni»t*> y ocurélogos. tu\

ftía (le la corriente y ol tiempo <|ut' dura el contacto. Las convulsiones tónicas jamás tienen tanta duración como las tónico-clónicas ; de niodb, pues, que la adición de una fase clónica es lo que prolonga la total duración de la crisis convulsiva. Del iiiforu* médioo-lsffAl jr d« 1» rMipoiuiftbilid*d. (i. UALLKT. — Interesa en jirimer luf^ar, en materia médico-leüal, precisar l»ien lo que se entiende |)or rv»¡Htnsahilidml. IniIKjrfa á este projKisito distinguir la res^M>nsabilidad moral de la social; de la />e/ia/ puede afirmarse que carece de individualidad propia y que está sulKjrdinada á la social. Las cuestiones relativas á la rcs|Mnisal)ilídad moral afectan sólo al libre all>e<lrio del liomlir« y no son de orden mé^ dico sino melafisico. No ocurre lo mismo con la responsabilidad social, pues la existencia de ésta no exige necesariamente la de la anterior, y lo mismo aféela á los alienados que á los criminales ordinarios. .Vdemás de esto, en \irtud de un articuio del Código |)enal, es invitado el médioj á dar su parecer en cuestiones de Índole exclusivamente médioi, sin que deba para nada inmiscuirse en la responsabilidad del acusado. OcujxVse el Con(jjreso muy ampliamente de este asunto, entablándose á pro¡K>silo del mismo vivísima é inicresaiiti) discusión eiilre el |)oiientc y otras eminencias en Irenopatia. No habia unidad de criterio re»|»ecto á las conclusiones prácticas (jue ilebían deducirse, sobre lodo fior ¡«arte de .M. («raíset, quien, conforme se veni, presentó una pm|wsición opuesta al es|>íritu de la vi|i{ente ley. pero p«ir fin, á instancias del l)r. Ballet, aprolw la Asamblea el voto que luego transcribiremos. Grasset proponía lo siguiente « Leída y discutida lu importante comunicación del profesor Gilbert Ballet sobre el informe médico-legal y la cuestión de la responsabilidad, el Vil Congreso de médicos alienistas y neurólogos de Francia y de patse» de lengua francesa, reunido en Ginebra el 1." de agosto de ia07. 'ormula el roto que sigue »í." Que sea ex|M-esamenle introducida en la ley franceM la noción de rr»i>onmbilidad. de irresponsabilidad y de responsabüMad atenuada, haciendo constar que e»ta expresión está tonuida Uui adió en ei sentido de respf>nsabilidad médica ó fisiológica. . 2.» Que permiU la lej que en ciertas cin unstanci^s or-

J. Rius y Matai

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tiene la seiilencia judicial, como complemento ó conmutación de la pena, el tratamiento obligatorio en establecimientos esi»eciales para condenados en quienes la responsabilidad ha sido reconocida como atenuada ó abolida >. Conforme hemos apuntado, una ve/, terminada la aludida «lisrusjón M. Ballet sometió al Congreso el si^juicnte proyecto de resolución: « El Congreso de alienistas y neurólogos de Francia y paiM's de lentjua francesa, reunido en Ginebra y Lausana, » Considerando: 1." Que el artículo < U <lel Código Penal, en virtud del eual los peritos son llamados á examinar á los delincuentes ó inculpados sospechosos de alteraciones mentales, dice simplemente que no hay crimen ni <lolito cuando el acusado se encuentra en estado de demencia en el momento de la acción, y que la palabra responsabilidad no está escrita en él; : Que las cuestiones de responsabilidad, ya se trate de la responsabilidad moral ó de la social, son de orden melafísico ó jurídico, no médico; ' :i." Que el médico, único competente para pronunciar.se acerca <U' la rcalíilad y naturaleza de las alteraciones mentales en los iucul|)ados y acerca del i)apcl <|iu' estas alteraciones han podido ejercer sobre las determinaciones y los actos «le los antedichos inculpados, no tiene por qué inmiscuirse en estas cuestiones, > Kmite el voto: ' Que los magistrados en sus órdenes, en sus juicios ó sus determinaciones, se limiten al texto del artículo 61 del Código Penal y no pidan al médico-perito la resolución de dichas cuestiones, ajenas á su competencia». Fué aprobado por mayoría de dos terceras partes contra una. Lft deoUraoión d« loa paritoa-médiooa. — CL\nK BBLL (de Ncw-York. — Las opiniones de este profesor acerca del lema enunciado son, en síntesis, las siguientes: Solamente una ley especial puede prevenir la gradual eliminación del actual sistema de información médica, sobre twlo en lo relativo á casos criminales, y tan sólo Influyendo sobre el sentimiento y la opinión pública es como jwdría conseguirse su Indiscutible aceptación. Es evidente que el perito-médico, en cuanto actúa como declarante retribuido por el Estado ó por el acusado, pierde al momento toda <»nsldcraclón y toda confianza.

m

El XVII congreso de Médico* ilíeoituí y neurólogos, etc.

Los Jueces no le conceden la atención merecida ni la importancia científica á que el desempeño leal de su espinoso cargo le hace acreetlor, y los jurados, por su parte, apenas si dan muestras de haber notado su presencia ni de haberse enterado con interés de sus inrorniaciones. El público, sin vacilaciones ni dislingos, acepta como vertiad demostrada que, cuando el perito-médico es retribuido, jura y se pronuncia por la parte que le atrae y recom|>ensa mejor, i Increíble parece que la profesión médica pueda ser considerada como caída en semejante abismo!... Es, con todo, innegable que. salvo contadas y deshonrosas excepciones, no merecen los peritos-médicos la desconsideración y la desc<mfianza con (|ue generalmente se les trata. En esta firme creencia y al objeto de proiwner ciertas modificaciones aplicables á la vigente ley, defectuosa y causante cu múltiples ocasiones <le los conflictos jurídicos que nos ocupan, una de las .Sociedades médico-legales establecidas en la República norteamericana, ha lomado la iniciativa y constituido una junta ó comisión que, bajo la presidencia del priJner Juez del Maine, L. A. Emery, está constituida por los más eminentes legistas de los Estados Unidos. Han sido solicitados toda clase de antecedentes y. datos de variadas procedencias para facilitar la acción de la junta y mejor |N)dcr analizar las legislaciones de las diferentes regiones. AI propio tieiniM) se han dirigido consultas y (tcdido la c<x)penición de los itiás célebres médicos, de los juristas médico-legales y de los ])erílos-médicos más es|H-rlos en estas cuestiones, ú fin de ver si, modificando la ley, es posible levantar el peritaje médico de la degradante situación en que desgraciadamente ha caldo. (Con/íniíarcíj OoBfTMo iatmnuMioa»! d« PsiftÉUstria, VMurologto j AsiatMMia á» !«• allwiXliw ~ Se celebró en Amsierdam en lo« días fijados del pasado mes. habiendo asistido gran número de congresistas de to<los los fiaise» europeos y de algunos americanos. Aunque el número de médicos españoles ins<?it(Mi era bastante consid^able. stilo asistieron al Congreso tea doctores Cajal y Giné, representando el primero al (íoMmio «pafiol y el* segundo al Cuerpo de Beneficencia Mu'«•'wU d« Barcelona y á la UEVISTA VRBXOI'ATICA ESPAÑOLA. M « pi^xifflo número publicaremos un articulo del doctor Gtae, dedicado á reseñar la* larca» del (Uinfpt^o v los «aieitkia iMudo» por d mism» v por el > Instituto internacional pan ^ estudio de laa causas de las enfmnedades mentales >.

NoU( cicniiñcat

SIS

NOTAS CIENTÍFICAS
ProBóstioo del idiotiamo. — En lu Sociedad de Hipiiologfu y de I'sicologín de París (sesión <lel 18 <le junio de 190"), habló el ür. Voisin del pronósUco del idiotismo, arirmando, entre otras cosas, que el idiotismo completo, absoluto, congénito ó adquirido es siempre incurable, y ([uc el incompleto, sea adquirido ó conj^nito, es susceptible de mejoría, pero en este último caso varía la «ravcílad del pronóstico seRÚn :.e trate del idiotismo congénito ó <iel achiuirido. I"n o|>osición á lo que se puede creer á primera vista, es mucho m;'is El .Mí<lico-I)irector del Manicomio, al tener noticia en efecto, los niflos que tienen unas facciones casi nonnales y que presentan pocos signos <le degeneración, son refractarios A un tratamiento médico-petlag(')gico, como si una causa exterior hubiera interrumpido definitivamente la evolución de su vidti psíquica; y en cambio, los niflos que nacen con infinidad ditaras físicas, aunque éstas acusen una degeneración muy acentuada, son susceptibles de algún desarrollo intelectual. — R. MoniM. Epii«psift trkojuitioa. ~ Ivl l)r. Sanniarlín da cuenta de un cuso de epilepsia traumática curado por me<Iio de una inter\'ención quirúrgica. Se trataba de un muchacho que á los catorce aflos sufrió una caida de cabaca, ocaaijonándose una lesión craneal con accidentes fpraves, y de la que curó á los seis meses. A Sos veinte aflos tuvo el primer ataque epiléptico, c|ue se fué repitiendo con frecuencia, hasta llegar ú tener varios en un mi;smo d(a. En vista de los antecedentes se decidió operarle. Trazó un colgajo á lo Wagncr en la linea media, cayendo encima del seno longitudinal, que salvó, y aunque hul>o alguna hemorragia fué d ^ i d a á una colateral, para cuya ligadura tuvo que abrir lu duramadre; se pudo comprobar la existencia de una fractura de la lámina interna de la bóveda craneal, cuyos fragmentos, mal consolidados, ejercían acción sobre el lóbulo |Hiracentral; una vez realizado esto se cerró, quedando una pérdida de substan'cia que se cubrió por tejidos blandos y que servirla para prevenir los excesos de presión intracraneal si los hubiese. Hace do» aflos que estíS operado, y en el transcurso de ellos *6lo ha tenido dos amagos de ataque y por disgustos serios; en vista de lo cual cree po«ler dar por curado al enfermo, que prexenta acto continuo á los académicos para que lo vean. — (Real Academia de Medicina de Madrid).

.1)1,

Nou» cicnilfícat

Un OMio de •noalopaÜA Infaatil. — El Dr. Salas y Vaca n'ficre l;i historia «le un muchacho de elier y seis aflos. cnIrt' cuyos anleccílcntcs figura el tener una hermana que padeció corea; sus padres, al parecer, sanos. Cuando nació, el parto fue laliorioso. <lespu¿'s de dos días «le drdores; tardó en res|)irar una hora, y en llorar tres. sc)^ín la madre; á los calon-e ines<>s notaron que no podía sostenerse en pie. y cuan<lo tenia tn-s artos sufrió el sarampión. exajier;indose los fenómenos, cjue siguieron con alternativas hasta el estado actual. lil enfermo presenta una paraplegia e^pa.snukiica con predominio del lado derecho, donde es mayor la contractura, (•onsorván«lose la pierna en ligera flexión ,sol>re el muslo y el pie en rotación interna. 1.a contractura se exagera con los eslimul<is, hasl.i el punto de evitar el rrfh'ji» rotuliano. que se substituye jxir una trepidación muscular del muslo; además, dicha contractura oculta el temblor epilcptoido del pie. El signo de Habinski no aparece claro en el la<lo izquierdo, determinándose en el derecho una enérgica flexión plantar con ctmlractura permanente. El miembro derech»» tiene menos volumen, «iendo deficiente también la condición trófica de tos mú»cul<»c del lado iz()uierdo lx>% superiores afectan los mismoü fenómeníis «pie los inferior»"*, con pre<lominio en el lado izipiienlo. En l;i cara se observa un espasmo i «iii «onlractura «le lo» múscul<»s elevatlores de los hiluos y comisuras, que tienen abierta la Intca ni principio «le l.i palabra, con desviación «le la misma hacia el lado derwho La marcha, cspasmó«|ica. siendo imposible efectuarla sin ayuda de muletas. Existen inovimieiilf»» nlel6ti<ut am predominio del lado izquienio. que en algunos m<»m«*ntos cambian «le aspecto. manifesLiindose como ntrrimt Sufre acci«lenles con ji^rdida «leí omocimieolo. de ««pecio epileptiforme. I.a pnlabra. torpe y difícilmente pronunciada. |ior ios fenómenofs conlracturales que »e olmervan en los raú»culo« fonadores, pero no fior falta de orden p*íquic<i, que en este enfermo se cumplen con integridad y perfección, fallan los tnoRtomoii sentitívos; cJ corazón funciona con hi{)cr»i»ttile * Upertentiiin y ron I3t» pultadones ">• demás atMraloft. el dinestivo v el urinario, funcionan «»n normalfaiMi. Dmpute hace un estudio detallado «le la rar«cteri«llc« d« la» «nc^patfas tafantUet. ^ r a poder deiludr el diaKnótUco del preftente caao, qn*. «n su sentir. e % una r*rleroti« atronca

Manicomio de San Baudilio de Llobrcf^at

'4I7i

|jil;ilcral (li'l ciMelin» y (pie afi-cta escliisivamenlf á la rigi()n nii)((ira «le las cxtreiiiidades. — (Ácndrmia Mfdico-Qninirgicu
¡•!s¡)(iñol<i).

BOLETÍN DKL

MANICOMIO DE SAN

HAUDH.IO

SaptUmbr* d* 1007 Durante t-sle mes. en C()nlra|)osición á lo nciiiTido cu q! mes <le aK«)Nlo. el luimcro ile cnrermos ingresados eii el Manicomio ha sido inferior al de los que causaron baja, pues siencio a<iuól «le 13 (!) homiires y 3 mujeres), fué éste ile 10 (ITi hond)res y I mujeres), «lismlnuyendo por lo tanto la |M)hlución vesánica en 7 individuos (i hombres y l'nnijer. De los ingresados depenileii !» de la DijiUlaeión Provincial de Ii.ircel<»na U liomhres y '.i mujeres), I hombre «le la de (.nsle:|ón y otro de la auloridail militar. Salieron <urados O individuos ^1 hoínbres y 2 mujeres, fidlecienia 0 *« y 1 r«*lM'«tiivamenle). \ fueron dados de HUH S (I hombro y I mujer' ú pcliclúu <le sus fiítnilius. Además se fugaron dos hoinhr««. I.a mtijcr fallec-ió á convecuencia do caquexia nerviosa, y los hombres |M)r las si«uíenles enfermedades: congestKm ct«rebral «los. nastroenlerilis (dos:, coma epiléptico, catarro intestinal (Tónico. iac|uexía orgánica y parálLsis general. En lu enfermería <le hombres ingresaron dos tlfódia>s y salieron curados los «pie había procedentes del mes anterior. Salieron eura<l«is 1^ C, de 28 aftos, viudo, sin antecedentes hereditarios, |»crnninencia de seis meses en el Manicomio por turlancolla atiidiintoria, sobrevenida á raíz de haber i»erdído á su mujer, J. I', <lc ¡i'» t<ft<»s. casado, antecedentes alcohólicos, siete mese» de reclusión [wr excilación maniaca; A. A, ile 18 afto», con antecedentes hereditarios, segunda reclusión de ocho mese* por tfndrome maníaco; J. M., de !« aflos, <legenerado, melnnroHa delirante, seis ntesis de reclusión; J. R, i l aftos, caswla, degenerada, antecedentes alcohólicos, excilación maníaca, diex mes» de reclusión, y C. R, de 20 afios, degenerada, depresión metancólica, seis meses de permanencia en el Manicomio. Dn. nonniouEZ-MoRiNi

$18

Sección varia

SECCIÓN VARIA
El dMbordunicato d«l rio Llobrcfat y «1 Manioomio d« San Baodilio. — Kn lus primerus huras de la inailrugad:) del día IS del corriente mes se desbonló el Llobre^at, inun«lando toda la hermosa vega y causando innumerables destrozos en la mayor parte de los pueblos ribereños, desde Molins de Rey hasta el I'rat. Las aguas del río, en su impetuosa corriente, llegaron hasta la parte baja del pueblo de San Baudilio, anegando la calle del Duque de la Victoria, entrando en todas sus casas, rebasando los jardines y huertos (le las niisnías é invadiendo la parte baja del Manicomin (sección de mujeres,, hasta el punto de cubrir el gran parque de Pi y Molist é inundar los sótanos del pabellón de San Benito, algunas habitaciones del de San Juan de Dios, todas las dependencias de los lavatleros y el depósito de cadáveres. Gracias á la previsión de la .Madre .Supcriora del .Manicomi(», Sor Carolina, y de las Hermanas de la Caridad, que estuvieron trabajando toda la noche en el traslado de las enfermas de los pabellones inundados, no ocurrieron desgracias personales; pero los daflos materiales causados ¡Kir las aguas son de mucha consideración, sobre lotio en lo (¡ue se refiere ;i la jK-niida de r<ij);is y de animales donirsticos. .\lgunos empleados del .Manicomio corrieron grandes [)eligros al ser invadidas sus casas |)or las aguas. Kl l)r. Llinás y el Sr. .\venoza, con sus res|H-ctivas esposas, tuvieron que abandonar sus domicilios, sallando la pared que da al .Manicomio, á las dos de la madrugada, cuando ya. el agua les cubría hasta cerca de los hombros. El Dr Hius, con toda su familia, ante la imposibilidad de salir de su casa i>or la altura del agua, que alcanzó 17.» metros, se refugiaron en los pisos altos, donde tuvieron que permanecer hasta las once de la mañana, saliendo á esta hora pí>r los balcones ()or medio de un puente improvisado con largos tablones y caballetes que les permitió llegar hasta el terraplén del canal situado al otro lado de la calle. De igual modo fuenm salvados los vecinos de las casas inmediatas. Todos los trabajos de salvamento fuenin ejecutados por el personal del Manicomio y (M>r los Hermanos de San Juan de Dios, dirigidos por el Padre Superior, Fray (iervasio Navarro, quien convaleciente de una larga enfermefiad no vaciló, sin embargo, « i abandonar el lecho para acudir á los

Publicaciones recibidas

319

sitios de peÜKro. donde con sus acertadas disposiciones logró evitar nuiyorcs males. El Médico-Director <lel Manicomio, al tener noticia en Barcelona de la inundación causada por el Llobregat, salió inmediatamente para el establecimiento frenopfUico, á donde lle^ó á las once, después de vencer muchísimas dificultades y correr serios pclifjros, siendo la única persona que aíjuel día logró ir desde Hanelona á San Baudilio. Nuestro (¡uerido amif^o D. José Jiménez Vera, administrador de la HF.VISTV FHE\OI'ÁTI(:.\, al pie de cuya casa Uefíaron las afanas desbordadas, tuvo la desgracia de resbalar y caer, con tan mala suerte, <|ue se fracturó los huesos del antebrazo derecho |K)r su extremidad inferior. Asistido convenientemente por los Médicos del Manicomio, sigue la lesión un curso normal. Bennnoia. — El Dr. D. Wifredo Coroleu, ilustrado colal)orador de la REVISTA FUENOPATICA y distinguido psitjuiatra, ha presentado la dimisión del cargo de médico interno del Manicomio de la Santa Cruz, sin que esto s¡gnifi(|ue (jue abandone los estudit)s frcnopáticos (jue con tanta brillantez viene cultivando desde hace algunos años. Nnavaa oposioio&ea. Ea Diputación provincial de (ierona ha acordado sacar nuevamente á oposición la plaza de Médico-director del Manicomio provincial de Salt. Parece que regirá el mismo programa que sirvió para las primeras y que el Tribunal será también el mismo. Se presume que los ejercicios temirán lugar durante el mes de enero de 1SK)8. Recompensa merecida. — El año pasado publicó el doctor A. I'ernández Victorio, en la REVISTA FRENOI'ÁTICA, una serie de brillantes artículos dedicados á vulgarizar nociones elementales de l"ren<»patología, aprovechando para ello el abundante y variado material clínico de j)sicópatas militares con que cuenta el Ntanicomio de San Haudilio. Eos artículos, (¡ue los lectores de la REVISTA recordarán seguramente con verdadera fruición, fueron más tarde coleccionados y vueltos á publicar en forma de folleto, bajo el título de Lns psicoiis vn el ejército (Sotan de Psiquiatría clínica), folleto que le ha valido al autor la cruz blanca pensionada del Mérito Militar. Esta justa recomj>ensa, con la que el (iobiernü de S, M. ha premiado la meritoria labor del Dr. Fernández Victorio, es un nuevo título de gloria para el <|uerido conit)ancro y un honor para la REVISTA I'HENOPÁTICA, en cuyas |)jginas aparecieron por vez primera los laureados nrtícidos.

3iO

Pubiicjcioiict

recibido

Aaamble» d* 1» P r « i u » Mélioa. — \ u se ce!et>n'> en los días señalados del pasa<l<> mes, habiéndose a|>lazado la reunión de los delegados para los días 11. 12 y l.'l ilel corriente.
La REVISTA FBENOPÍTICA, (¡ue eslá re|>resentada en la

Asamblea p o r sus redactores doctore > Mará ver y (jarcia Pinera, dará cuenta á sus lectores de los a:^ucrdos tomados y de los asuntos <jue .se haya'i discutido. Iln este número sólo podemos consifínar q u e la Asamblea ha sido un éxito para SU.S organizadores y para la Prensa médica en general, «jue han concurrido muchos representantes d e los periódicos de provincias, y q u e el Dr. Maraver, en el banquete con q u e se solemnizó la clausura de la .\sainblea, briiidó elocuentemente en n o m b r e de la REVISTA FBEXOP.VTICA.

— Productos da l a c a t a F. Bayar y C ' — (Ion e! presente número rej)artimos un folleto que trata del Trionol, poderoso hipnótico q u e expende dicha casa.

PUBLICACIONES RECIBIDAS
• o l l a Atatle, por el profoor B «XCHI. Kip >lu. IMT. OoBtrtbttto alia dattriaa 4«Ua Aféala, por el profesor L. BÍANCHI. N « polct,1907.

PRONTUARIO DE DISPOSICIONES LEGALES
T ttikiu p a n d IsfrcM, ndadóa it auMcaato de los Hukamtot y 4cd»f*doa« it >NOi*a*iro* t«Mp«tMai

B. j«st uímtmz vcBJi
S^reurio de U Direcci4a áá lUoicoaaio de San Baudilio Folleto de g n a utilidad para la* Alcaldías, Mídi.-o< r pirticularea que tcocia que loitruir e i u cU«e de eipcdieDica. Lo( pcdidoi acompafiadot de tu impone ipudiéoJose enriar en Mllof de correoí). i la Secrrl«ri4 4*< tfanitomtoái Sa» BaudiUoá* UubfMtt, 6éU AdmimitíracUin d*nía Rt»i$ta,

Rambla de CaialuAa,U-Barcelona. - P R t C l o : UNA PKSCTA

K MI U t . S I < S N N Ü ^ D A L p t Mejor qac Scott r tímílare* Única conl o por I Wacciie bacalao iodo asimilable Tiando aceite solo, se tole>a mal ma y pierde «ias intestinales. RecontütuTente oifios. adultos, Tíeíos; coniuo^ión, convaiáeeacia*, clorosis, embarazo, lactancia, tos, tisis escrófulas, raquitismo, anemia. Ccrttácaa «míncntes Doctores, Col^io* Midicos y F*rmactn-.ico«. — Madalla da plata J A M A a i K M l i V O i ^ O S n ^ O f l l M A O A t . i Tónico,rccoaatituirnit. eTumulanie. firtttliN (di. MUleii»». kltm, mM^f*»*», ««Ut», NM. nufu, HVMltot (fósfere mgánicoi T imtiats Urnt.Anemia cerebral.enfermedades medulares, asíala rnuKulari activa digaattóa, detiene caducidad or(iaica. — Madalla da plata O i > I I M I M A M J M B A k i Aatidiabítica iafatibt* d« aUaua di mar». _ — — - — — — iSdinii Tittratnra. — Tarrafona

jyíanicomtos Giempozuelos
(província
J)9 hombres, á cargo dt los t(0rmanot t(o$plfalaría» d» San Juan dt J}h»

de

/Madrid)

J)e muJtrtS, á cargo d» la» fCormanas i(otpltalaria$ dol Sagrado Corazón do Jttút

J^édico - J)irecfor:

3>r. fr,

Jífíaravtr

Jñédicos-inttrnos: 3>r**. S. picó y Q. Pifítra Jñédkos-auxiiiartt: Jtns. J. Colino Quorra y 1{. dol B^*y parmaciutico: 3f, 99m*Mo dt Santisfoban «— _——— pensiones -——-----------—.
Prímtra data '«o ptsttas al mts Sogunda » '" » » Zoreora » »« » » IfiiUnguidot: f^rteios coávtnidos ton los Suptrions dt lo* r«sp*<tivos £stabUcimiinlos. SHnmrarlo: Situado Citmpoguths *n la fínta firrta dt u,,1¡l!!i A itraniutz próximo Ó tsti Último punto, hay qut tornar L^rtnts<^utparttn dt la tstación dtl Jñtdjoéa dt %adJrtcSdost tílraytcto tn hora y cuarto. - Jfay tstación ttltgrd/iea tn Citntpozutlos.

A N E IVI I A
HEMOGLOBINA
ci desarrollo de las JÓTCOM.

:

LÍQUIDA DR. GRAU

La HemoflobiB* liquida Dr. O m n , es ao ncdieuBcoto ioCilible p i n curar b aaemU, palidex, clorosit j pobreta de sangre. Favorece muy eScazmcnte La HamofloblBa liquida Dr. Oran, c* inalterable por su mantra especial j elegante de estar covaiada en tubitos cstcriliudos y pcrfecttmente cerrados. La Hamof lobina liquida Dr. Oran, et de rcsuludos positivoi y contuutts en la anemia, clorosis, hofatisrao, escrófulas, mraitruadooes difíciles y doloro•M y en todat las enfermedades cuyo origen es la debilidad y pobrcxa de sangre. La Hamoyiobina liquida Dr. Oran, usándola en la edad del crecimiento, lailUia y regulariza los periodos dt las jdreaascootriboycndo < so completo desai rollo. La Hamogioblna liquida Dr. Oran, por su poder tónico y ncíuate sobre los nervios, es de inmejorables resultados en la neurastenia, insomnio, Tábidos, dolores de cabeza, eu. La Hamofloblna liquida Dr. Oran, (lene ona acción proou, cotrgica y rápida, y por su poder nutritivo, tonifica y forulecc las funciones de la rida, no uniendo rival para normalizar las p<rdidas de sangre por hemorragias en las narturientas. La Bnmogtoblna liquida Dr. Orau, •• de resollados admirablas en ti desarrolle j crtdmiento da los nlAos cuya eonatitodón es dábil y raquítica. La B a m o ^ o b l a a liquida Dr. Oran, ao prodoce perturbaciones al estómago, ni irrítaclooes olestreAimieotos, comoacootece casi siempre con los detnás preparados ferruginosos. Es el principio ferruginoso natural de la sangre contenido en los glóbulos rojos de la misma, á los cuales imprime el color y la acción fisiológica. Se toma antes de las comidas, disolviendo el contenido del tubo en dos cucbaraditas de agua azucarada. del del ha obtenido la más alu recompensa, ó sea: Medalla de Oío t Insignia de Honor. MaassirsrMilai y BngwTlai —BAV T n m i t . s s e . ; Ciay* UpUt, t«-ltte*l«u

MANICOMIOS DE FALENCIA
DE H o m b r e s HERMANOS HotnrALARiot
DE SAN JUAN DE DIOS

DE Mujeres
HERMANAS HOSPITALARIAS DEL SAGRADO CORAZÓN

léüd.linGtir: Ir. L lAnlM ISTÚIIZ
rBMSIOSBS VrlOMr» elM* ISO peseui mensuales

••vaate

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Ut

»

»

Tereer* » to » » Metüiffmldoe i Hredos convenidos con los Superiores de los respectÍTOs Esublecimienu».
S« M I M laHalados estos ougaMcos Frenocomios, en los aatiHsos edidcfos üanNMos d« San Juan de Dios, bal<<<ndos( además agrecado soberbias construcciones que ce^titayaB d primer edlflcio de Patencia, por sa bella soatuosidad y «apodates condidwMs M ^ i c a a .
—aWÉiaa—iuiiiiiw ! • •ÍIIMIH— .i r • • ¡ii., M I » I , , , m iii

•—•I-II • . . • • • » • • • — — a a . M — l

ITIITBKASIOS e«plas«4o 4 poro» «etro* 4« te C«ttd«a dd PerrocarriL qucM p M i e i t m p a l M é€ te UiMMdc A»mrm». GftUcte, SMtMdtr y Madrid
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